應笑回到生殖中心後還是惦念男朋友。當然她?也清楚自己應該集中精神麵對患者。
幸好, 就堪堪在午休結束之前，穆濟生像知?道應笑在掛念自己擔心一般，發來了兩條微信：【你?應該已經知?道這邊轉來一個22周的超早產兒了吧？】【我?剛當上診療小組的組長了。】
應笑捏著手機，忍不住說?了一聲兒：“yes！”
穆濟生如願以償了！
當然, 這隻是萬裏長征的第?一步。那個孩子和穆濟生, 還有?孩子的父母, 還有?醫院所有?醫護, 都需要打一場一場艱苦卓絕的戰爭。為了一個生命的延續。
而她?自己呢, 也正在與準媽媽們過一個一個高高低低的坎兒, 這回, 是為了一個生命的出現。
同時應笑也有?點兒覺得她?自己和蕭七七以小人之心度君子之腹了。看上去, 新生兒科的大主任並?沒有?打小九九, 並?沒有?為了不讓穆濟生“上位”而故意將?診療小組組長的位置任命給差一點的其?他醫生。穆濟生是最合適的，所以他當上了診療組長，一切其?實非常簡單。
另外一邊, 新生兒科草木皆兵。
辦公室裏, 穆濟生向嬰兒父母詳細講述孩子狀況以及可能的後遺症：“……可能最後人財兩空, 中國目前仍然沒有?22周的成功先例。你?們確定‘全力救治’嗎？”
“我?們確定。”孩子母親、孩子父親雙手十指緊緊相?扣，母親說?, “醫生, 請不要在乎花多少錢。我?們想保這個孩子。他……來之不易。我?們夫妻一共做了三次試管才?懷上的。”
“好。”穆濟生道, “如果，我?是說?萬一發生嚴重問題，比如嚴重的腦出血和或者視網膜損傷，我?會?再與你?們確認的。你?們可以隨時改變主意。”
“好。我?們明白。”孩子媽媽一直在哭，她?的聲音一抽一抽的，“醫生, 請……盡量救他。他想活，你?們讓他活下來，好嗎？”
穆濟生點點頭，聲音一如既往叫人安心：“我?會?的。”末了，又安慰道，“我?們也許可以創造奇跡。”
“麻煩您了……我?們兩個也做不了什麽……”
孩子媽媽右手抹淚，而穆濟生總是備著一盒紙抽在桌子上，他遞過去兩張紙巾，道：“不是的。你?們能做很多很多。比如早點兒送來母乳，媽媽的奶對早產兒非常重要。還有?，你?可以錄一些話，讓孩子聽到你?的聲音——他曾經聽到過的自己媽媽的聲音。還有?，事實上你?們已經在參與了，你?們知?道麽，創造奇跡的早產兒全是父母非常堅定的。父母非常堅定地想要救，就可能出現奇跡。你?們的態度會?給醫護人員決心、信心和勇氣，讓他們沒有?顧慮、沒有?猶豫。如果孩子父母好像想救，又好像不想救，醫生就會?畏手畏腳。”
穆濟生的這番話讓孩子媽媽終於笑了，她?不可避免地有?些驕傲，說?：“謝謝。”
穆濟生其?實沒說?謊。父母雙親的堅定常常可以創造奇跡，雖然說?，救不救的決定是艱難而又複雜的。有?的時候，醫生明明幾乎肯定一個孩子會?很健康，可貧困的寶寶父母還是決定放棄治療，因為他們不敢承擔一點點的後續風險——沒有?錢做治療，沒有?錢做康複，也沒有?錢管一生，他們害怕原本生活都被孩子給拖垮掉。還有?的時候，醫生全都建議放棄，然而父母看著孩子無論如何都不忍心。又有?的時候，父母更加不忍的是孩子一次次的開刀和一次次的嚎哭……孩子們的恢複力強，可孩子們的一輩子也長，醫生們也無法肯定最後的治療效果，隻能根據經驗推測，家長們的每個決定都可能是一場豪賭。不過，相?比icu，nicu患者的父母家人往往聽從醫生建議，或者堅持或者放手，而icu年老患者的子女、配偶則經常是絕不放棄，穆濟生他時常聽說?老人請求醫生拔管可老人子女堅持治療最後老人痛苦離世?的事情，看起?來，對於父母和對於孩子，同一個人可能做出完全不同的決定來。
麵談的最後，穆濟生說?：“給孩子取一個堅強些的小名兒吧，有?好的寓意。”
孩子父親輕輕望向孩子母親，孩子母親沉吟片刻，道：“那就叫‘強強’吧！”說?完，她?回望向孩子爸爸，“強強，行嗎？”
孩子父親點了點頭：“好。就叫‘強強’。”
穆濟生輕輕頷首，將?資料在桌子上麵磕了磕：“行。今天就到這兒吧，我?會?隨時告訴你?們強強的病情的。”
“謝謝穆醫生。”
“沒事兒。”
告訴父母，穆濟生回到了nicu，與大主任商量過後便迅速地行動起?來，指揮團隊、掌控全局，畢竟科主任並?不可能事必躬親。
超早產兒非常敏感，任何光線任何聲音都有?可能嚇到他們從而引起?不良反應，因此，穆濟生已騰出來了袋鼠護理的小房間，讓小嬰兒住“單間”，同時將?nicu裏麵其?他寶寶的床位都挨緊了些，歸攏到了房間遠端，離小嬰兒有?段距離。嬰兒們的啼哭聲聲音很大分貝很高，穆濟生怕寶寶受驚。同時，nicu的護士需要喂養房間裏的全部?寶寶，夜間也要留一排燈，白天更是為了貼近自然環境而燈火通明，穆濟生卻希望模仿子宮裏的幽暗光線，而小房間裏麵可以拉上窗簾、隻留小燈，最大限地的減少了聲刺激和光刺激。至於其?他寶寶的袋鼠護理，穆濟生用大的屏風圍出來了一個區域，其?他父母不會?受到太大影響。
為了模仿子宮環境、防止皮膚受壓還有?防止顱內出血，穆濟生又親手做了水床還有?水枕。早產嬰兒培育箱內，水被封在水床裏麵，與小嬰兒分隔開來，小嬰兒的周圍全是水，仿佛還在羊水當中。而水枕則可以保證頭部?溫度不算太高，降低顱內出血的可能性。穆濟生還要求護士每半小時輕輕振動一次，沒四小時輕輕撫觸一次。
另外，小寶寶的皮膚近乎透明，極其?嬌嫩，然而胃管、打營養的臍動脈/臍靜脈導管、心電監護的電極片等都需要用膠布固定，非常容易損傷皮膚從而導致出血、感染，於是穆濟生放棄了膠布，而是用了人工皮與水膠體敷料等等。他還做了水膠體敷料鼻貼以防止胃管導致嬰兒的鼻粘膜被蹭傷，有?要求護士換下電極片前先用橄欖油浸潤極片，再輕輕撕下。
因為媽媽還沒有?奶，穆濟生向母乳庫緊急調用冷凍捐奶，又製定了picc營養注射的方案，給小寶寶最好的營養，同時，嚴密觀察水、電解質還有?血糖的數值。雲京三院有?母乳庫，nicu的孩子可以喝到。
孩子太小，最小號的尿不濕也沒有?辦法戴在身上，護士長又親手做了更適合的尿不濕。可是這樣，另個問題又隨之而來——護士們就無法知?道小嬰兒的尿量如何了，因為傳統的尿不濕能顯示出尿量多少。於是，穆濟生又告訴護士換尿不濕前先用精確的體重秤測量尿不濕的重量，換下尿不濕後用同一個體重秤再次測量重量，二者相?減，估算尿量。另外，護士長也親手做了更合適的小眼罩。
因肺部?、氣管全都沒有?發育成熟，嬰兒需要呼吸機，可長期使用呼吸機容易導致肺部?疾病，穆濟生又製定了一整套“肺保護”的通氣策略，比如吸痰時候用多大的負壓、用多長的時間、最大的次數……而呼吸機的參數調整也是非常困難、複雜的。
還有?，……
穆濟生專業、冷靜，一切都有?條不紊，新生兒科本來覺得“這不可能救得回來”的醫護們也突然間有?了很大的信心。
…………
在穆濟生情況變好時，應笑這邊的鬧心事也出現了大的變化。
這兩天，想生二胎的鳳三夫妻的大女兒威脅恐嚇了好幾次。對方隻是一個孩子，應笑自然不會?嚇到，不過還是有?點兒煩。因此，當鳳三夫妻拿著報告單再次走進問診室時，應笑決定先好好跟他們二人聊一聊。
“應醫生，對不起?。”鳳三一臉的不好意思，“真的抱歉……我?今天早上才?發現我?女兒給您的消息……她?……哎，她?太不懂事了，醫生有?自己的工作。”
應笑問：“試管，你?們還想立刻就做嗎？”
鳳三眼神十分堅決：“對，立刻。”
“我?多嘴一句。”應笑一肘撐著扶手，身子輕輕倚向一邊，十指交叉，還是帶著一些氣場的，“你?們兩個最好還是與大女兒溝通溝通。告訴她?，你?們愛她?，永遠愛她?，並?且真的說?到做到。讓一胎和二胎和睦地相?處、健康地成長，也讓二胎在祝福中出生。否則，大女兒恨你?們三個的話，你?們家天天都會?雞飛狗跳的啊。”
“我?們知?道，但是——”鳳三有?些欲言又止，不過還是沒有?隱瞞，“但是，這個孩子必須要生。事實上，我?們的大女兒是重型β型地中海貧血……她?出生半年開始就每個月都要輸血……一開始是0.5個單位，到0.75個單位，到1個單位，再到……還要排鐵。醫生說?，首選方案就是進行臍血移植，二胎的臍帶血配型率最高、排異率最低，移植之後一兩年就可以停止吃那些藥了，成為完全健康的孩子。我?們……我?們兩個陸陸續續已經試了四五年了，醫院說?移植的最佳時間就是七歲左右，我?們……已經不能再耽誤了，所以我?們來了雲京。”
“啊……”應笑有?點兒驚訝。
她?那天並?沒有?發現。一來因為那個孩子戴著口?罩遮著臉，所以她?沒注意到特殊麵容，二來呢，她?確實也不太了解重型β型地中海貧血。她?還記得書上寫的什麽樣的鼻子什麽樣的嘴巴，可她?本人根本沒見過。她?想，兒科的穆濟生肯定一眼就能發現。
原來，這對夫妻也並?不是無論如何要生兒子的！
定了定神，應笑說?出她?知?道的：“對，臍帶血移植一般用同胞間的臍帶血，臍帶血有?25%造血幹細胞配型完全相?合的幾率。而且，它免疫原性低，引起?排異的可能小，不完全相?合也ok。增殖分化能力也強。”
說?到這裏應笑話鋒一轉：“但是，孩子本人不知?道嗎……？”
鳳三搖搖頭：“她?知?道自己病了，但不知?道需要移植。醫生說?，他們那兒有?連續兩三胎的配型都不相?信的，或者又是重型地貧……羊水穿刺做完以後就隻能去做引產。我?……我?們想，我?們自己失望就算了，不想孩子跟著期待又跟著失望。小孩子哪受得了。”
“這樣啊，”應笑反而鬆了口?氣，她?正回了身體，重新專業而且溫柔，“你?們醫生可能不清楚……試管的話，我?們可以做第?三代。我?們可以從囊胚的外胚滋養層中取走幾個細胞進行遺傳學的相?關檢測，確定你?懷上的二胎不是地貧，同時，也確定配型100%地吻合，確定一定可以救人。呃，基本確定吧。這幾年來多家醫院都進行了相?關研究。”她?說?的是pgd-hla配型。
鳳三夫妻有?些沒有?反應過來，呆呆地望著應笑。
百分之百配型成功？不需要等羊水穿刺？
應笑又詳細地解釋了一下，最後說?：“我?覺得，既然有?了這個知?識，你?們還是跟大女兒再好好地談一談。她?……她?很害怕你?們不愛她?。她?一直問，‘爸爸媽媽是不是不愛我?了？’‘爸爸媽媽是不是想要弟弟？’”
鳳三歎氣：“孩子姑姑總是逗她?，說?爸爸媽媽不會?愛她?了。”
“……好惡趣味啊。”把小孩子弄得崩潰難道非常了不起?嗎？
最後，應笑有?點動情地道：“總之，跟大女兒好好溝通吧，讓她?知?道，你?們會?愛她?，會?永遠愛她?，然後，不要憎恨這個弟弟或者妹妹——他/她?是誕生在你?們家、甚至可以拯救你?們家的小天使。我?們特意挑選了他/她?。他天生愛他的姐姐，他是帶著這個任務出現在人世?間的，並?且，還會?陪伴著她?一起?走完這長長的一生。”
鳳三眼圈瞬間紅了，她?抽抽鼻子，道：“謝謝你?，應醫生，謝謝你?告訴了我?們這些。”
“不客氣呢。”
…………
接下來的整個下午應笑患者還是很多。
其?中一個傻小姑娘為前男友流產四次，宮腔黏連一塌糊塗，現在很難再懷孕了，然而，對著老公，她?依然是試圖隱瞞她?那四次流產經曆。應笑隻能再次歎息性教育的嚴重缺失，蕭七七說?過，中國的主動流產率遠遠高於其?他國家。
另外一個傻小姑娘人雲亦雲沒有?主見，年輕時候身邊朋友全部?都說?不要孩子，於是她?就也不要孩子，誰知?最近一晃神兒，突然發現當年“戰友”孩子全都滿地跑了！有?一些都二胎三胎了！她?立即慌了，拉著老公趕緊備孕，誰知?年紀已經大了，兩年都沒結果，現在心急火燎地跑過來要做試管。應笑也是蠻無奈的，忍不住說?：“你?總是看別人幹嘛呢？”
還有?一對兒呢，在診室裏就吵了起?來。女方指責男方家裏結婚時沒準備火盆兒，於是她?就也沒邁火盆兒，搞得現在不吉利了。他們吵得太厲害了，而且女方真的好會?吵架，聲音大、嗓門尖，最重要的是不重複，應笑頭都大了兩圈。
又有?一對兒無比狗血。應笑診斷男方無精，一個活的都找不到，且生精小管嚴重萎縮。結果呢，男方當場大罵應笑就是一個蒙古大夫，因為他們夫妻已經有?了一個小孩子了，沒想到，女方並?沒一起?攻擊應笑這個蒙古大夫，而是臉色尷尬、眼神躲閃，結結巴巴支支吾吾，男方立即反應過來自己居然是喜當爹，當場拍起?大腿來，於是女方隻好承認自己當年同時有?兩個男朋友……應笑看得嘴巴張成“o”形。
忙碌的一天結束後，應笑終於抽出空子，急急忙忙給穆濟生發了一條微信消息：【穆濟生，那個孩子一切都好嗎？】事實上，不管應笑有?多歎息，有?多無奈，有?多震驚，她?始終都惦記著穆濟生和早產寶寶。
幾分鍾後穆濟生回了：【一天下了四次病危。一次血壓低循環差，立即擴容；一次……還有?一次……幸好，都挺過來了。】
【哇，】應笑吹著彩虹屁，【你?好棒棒！親親！=3=】
【萬裏長征的第?一步而已。】穆濟生又回，【還有?一關一關要闖過去。今天隻是第?一天。】
【你?肯定可以的！】應笑一向活潑，她?說?，【加油啊，我?家的白衣小天使！】
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穆濟生：【…………】
【？？？】應笑問，【咋了，這省略號是什麽意思。】
穆濟生毫不諱言，道：【你?雷到我?了。】
【什麽啊，】應笑為了令穆濟生愉快一點輕鬆一點，兩手劈裏啪啦地打，【很氣憤！我?這邊兒好心好意的，你?還說?雷！】
【好吧，我?不對。謝謝。】穆濟生又再一次回，【你?也加油，我?家的白衣小天使。】
應笑頓時虎軀一震：【…………】
她?這一回get到了，說?：【謝謝，你?也雷到我?了。】
穆濟生：【[攤手]。】
nicu的辦公室裏，穆濟生將?手機扣回桌上，之後視線也沒立即收回來，而是繼續望著黑色手機幹淨光潔的背麵，幾秒之後他突然間輕輕地笑了一聲兒，終於轉回目光，決定暫時不再受手機的誘惑了。
在這個病區，每天，他都在與名為“生活”的東西決一死戰，可最近，偶爾，他會?像這樣靜靜地、暗自地體味柔情與纏綿。
幸好, 就堪堪在午休結束之前，穆濟生像知?道應笑在掛念自己擔心一般，發來了兩條微信：【你?應該已經知?道這邊轉來一個22周的超早產兒了吧？】【我?剛當上診療小組的組長了。】
應笑捏著手機，忍不住說?了一聲兒：“yes！”
穆濟生如願以償了！
當然, 這隻是萬裏長征的第?一步。那個孩子和穆濟生, 還有?孩子的父母, 還有?醫院所有?醫護, 都需要打一場一場艱苦卓絕的戰爭。為了一個生命的延續。
而她?自己呢, 也正在與準媽媽們過一個一個高高低低的坎兒, 這回, 是為了一個生命的出現。
同時應笑也有?點兒覺得她?自己和蕭七七以小人之心度君子之腹了。看上去, 新生兒科的大主任並?沒有?打小九九, 並?沒有?為了不讓穆濟生“上位”而故意將?診療小組組長的位置任命給差一點的其?他醫生。穆濟生是最合適的，所以他當上了診療組長，一切其?實非常簡單。
另外一邊, 新生兒科草木皆兵。
辦公室裏, 穆濟生向嬰兒父母詳細講述孩子狀況以及可能的後遺症：“……可能最後人財兩空, 中國目前仍然沒有?22周的成功先例。你?們確定‘全力救治’嗎？”
“我?們確定。”孩子母親、孩子父親雙手十指緊緊相?扣，母親說?, “醫生, 請不要在乎花多少錢。我?們想保這個孩子。他……來之不易。我?們夫妻一共做了三次試管才?懷上的。”
“好。”穆濟生道, “如果，我?是說?萬一發生嚴重問題，比如嚴重的腦出血和或者視網膜損傷，我?會?再與你?們確認的。你?們可以隨時改變主意。”
“好。我?們明白。”孩子媽媽一直在哭，她?的聲音一抽一抽的，“醫生, 請……盡量救他。他想活，你?們讓他活下來，好嗎？”
穆濟生點點頭，聲音一如既往叫人安心：“我?會?的。”末了，又安慰道，“我?們也許可以創造奇跡。”
“麻煩您了……我?們兩個也做不了什麽……”
孩子媽媽右手抹淚，而穆濟生總是備著一盒紙抽在桌子上，他遞過去兩張紙巾，道：“不是的。你?們能做很多很多。比如早點兒送來母乳，媽媽的奶對早產兒非常重要。還有?，你?可以錄一些話，讓孩子聽到你?的聲音——他曾經聽到過的自己媽媽的聲音。還有?，事實上你?們已經在參與了，你?們知?道麽，創造奇跡的早產兒全是父母非常堅定的。父母非常堅定地想要救，就可能出現奇跡。你?們的態度會?給醫護人員決心、信心和勇氣，讓他們沒有?顧慮、沒有?猶豫。如果孩子父母好像想救，又好像不想救，醫生就會?畏手畏腳。”
穆濟生的這番話讓孩子媽媽終於笑了，她?不可避免地有?些驕傲，說?：“謝謝。”
穆濟生其?實沒說?謊。父母雙親的堅定常常可以創造奇跡，雖然說?，救不救的決定是艱難而又複雜的。有?的時候，醫生明明幾乎肯定一個孩子會?很健康，可貧困的寶寶父母還是決定放棄治療，因為他們不敢承擔一點點的後續風險——沒有?錢做治療，沒有?錢做康複，也沒有?錢管一生，他們害怕原本生活都被孩子給拖垮掉。還有?的時候，醫生全都建議放棄，然而父母看著孩子無論如何都不忍心。又有?的時候，父母更加不忍的是孩子一次次的開刀和一次次的嚎哭……孩子們的恢複力強，可孩子們的一輩子也長，醫生們也無法肯定最後的治療效果，隻能根據經驗推測，家長們的每個決定都可能是一場豪賭。不過，相?比icu，nicu患者的父母家人往往聽從醫生建議，或者堅持或者放手，而icu年老患者的子女、配偶則經常是絕不放棄，穆濟生他時常聽說?老人請求醫生拔管可老人子女堅持治療最後老人痛苦離世?的事情，看起?來，對於父母和對於孩子，同一個人可能做出完全不同的決定來。
麵談的最後，穆濟生說?：“給孩子取一個堅強些的小名兒吧，有?好的寓意。”
孩子父親輕輕望向孩子母親，孩子母親沉吟片刻，道：“那就叫‘強強’吧！”說?完，她?回望向孩子爸爸，“強強，行嗎？”
孩子父親點了點頭：“好。就叫‘強強’。”
穆濟生輕輕頷首，將?資料在桌子上麵磕了磕：“行。今天就到這兒吧，我?會?隨時告訴你?們強強的病情的。”
“謝謝穆醫生。”
“沒事兒。”
告訴父母，穆濟生回到了nicu，與大主任商量過後便迅速地行動起?來，指揮團隊、掌控全局，畢竟科主任並?不可能事必躬親。
超早產兒非常敏感，任何光線任何聲音都有?可能嚇到他們從而引起?不良反應，因此，穆濟生已騰出來了袋鼠護理的小房間，讓小嬰兒住“單間”，同時將?nicu裏麵其?他寶寶的床位都挨緊了些，歸攏到了房間遠端，離小嬰兒有?段距離。嬰兒們的啼哭聲聲音很大分貝很高，穆濟生怕寶寶受驚。同時，nicu的護士需要喂養房間裏的全部?寶寶，夜間也要留一排燈，白天更是為了貼近自然環境而燈火通明，穆濟生卻希望模仿子宮裏的幽暗光線，而小房間裏麵可以拉上窗簾、隻留小燈，最大限地的減少了聲刺激和光刺激。至於其?他寶寶的袋鼠護理，穆濟生用大的屏風圍出來了一個區域，其?他父母不會?受到太大影響。
為了模仿子宮環境、防止皮膚受壓還有?防止顱內出血，穆濟生又親手做了水床還有?水枕。早產嬰兒培育箱內，水被封在水床裏麵，與小嬰兒分隔開來，小嬰兒的周圍全是水，仿佛還在羊水當中。而水枕則可以保證頭部?溫度不算太高，降低顱內出血的可能性。穆濟生還要求護士每半小時輕輕振動一次，沒四小時輕輕撫觸一次。
另外，小寶寶的皮膚近乎透明，極其?嬌嫩，然而胃管、打營養的臍動脈/臍靜脈導管、心電監護的電極片等都需要用膠布固定，非常容易損傷皮膚從而導致出血、感染，於是穆濟生放棄了膠布，而是用了人工皮與水膠體敷料等等。他還做了水膠體敷料鼻貼以防止胃管導致嬰兒的鼻粘膜被蹭傷，有?要求護士換下電極片前先用橄欖油浸潤極片，再輕輕撕下。
因為媽媽還沒有?奶，穆濟生向母乳庫緊急調用冷凍捐奶，又製定了picc營養注射的方案，給小寶寶最好的營養，同時，嚴密觀察水、電解質還有?血糖的數值。雲京三院有?母乳庫，nicu的孩子可以喝到。
孩子太小，最小號的尿不濕也沒有?辦法戴在身上，護士長又親手做了更適合的尿不濕。可是這樣，另個問題又隨之而來——護士們就無法知?道小嬰兒的尿量如何了，因為傳統的尿不濕能顯示出尿量多少。於是，穆濟生又告訴護士換尿不濕前先用精確的體重秤測量尿不濕的重量，換下尿不濕後用同一個體重秤再次測量重量，二者相?減，估算尿量。另外，護士長也親手做了更合適的小眼罩。
因肺部?、氣管全都沒有?發育成熟，嬰兒需要呼吸機，可長期使用呼吸機容易導致肺部?疾病，穆濟生又製定了一整套“肺保護”的通氣策略，比如吸痰時候用多大的負壓、用多長的時間、最大的次數……而呼吸機的參數調整也是非常困難、複雜的。
還有?，……
穆濟生專業、冷靜，一切都有?條不紊，新生兒科本來覺得“這不可能救得回來”的醫護們也突然間有?了很大的信心。
…………
在穆濟生情況變好時，應笑這邊的鬧心事也出現了大的變化。
這兩天，想生二胎的鳳三夫妻的大女兒威脅恐嚇了好幾次。對方隻是一個孩子，應笑自然不會?嚇到，不過還是有?點兒煩。因此，當鳳三夫妻拿著報告單再次走進問診室時，應笑決定先好好跟他們二人聊一聊。
“應醫生，對不起?。”鳳三一臉的不好意思，“真的抱歉……我?今天早上才?發現我?女兒給您的消息……她?……哎，她?太不懂事了，醫生有?自己的工作。”
應笑問：“試管，你?們還想立刻就做嗎？”
鳳三眼神十分堅決：“對，立刻。”
“我?多嘴一句。”應笑一肘撐著扶手，身子輕輕倚向一邊，十指交叉，還是帶著一些氣場的，“你?們兩個最好還是與大女兒溝通溝通。告訴她?，你?們愛她?，永遠愛她?，並?且真的說?到做到。讓一胎和二胎和睦地相?處、健康地成長，也讓二胎在祝福中出生。否則，大女兒恨你?們三個的話，你?們家天天都會?雞飛狗跳的啊。”
“我?們知?道，但是——”鳳三有?些欲言又止，不過還是沒有?隱瞞，“但是，這個孩子必須要生。事實上，我?們的大女兒是重型β型地中海貧血……她?出生半年開始就每個月都要輸血……一開始是0.5個單位，到0.75個單位，到1個單位，再到……還要排鐵。醫生說?，首選方案就是進行臍血移植，二胎的臍帶血配型率最高、排異率最低，移植之後一兩年就可以停止吃那些藥了，成為完全健康的孩子。我?們……我?們兩個陸陸續續已經試了四五年了，醫院說?移植的最佳時間就是七歲左右，我?們……已經不能再耽誤了，所以我?們來了雲京。”
“啊……”應笑有?點兒驚訝。
她?那天並?沒有?發現。一來因為那個孩子戴著口?罩遮著臉，所以她?沒注意到特殊麵容，二來呢，她?確實也不太了解重型β型地中海貧血。她?還記得書上寫的什麽樣的鼻子什麽樣的嘴巴，可她?本人根本沒見過。她?想，兒科的穆濟生肯定一眼就能發現。
原來，這對夫妻也並?不是無論如何要生兒子的！
定了定神，應笑說?出她?知?道的：“對，臍帶血移植一般用同胞間的臍帶血，臍帶血有?25%造血幹細胞配型完全相?合的幾率。而且，它免疫原性低，引起?排異的可能小，不完全相?合也ok。增殖分化能力也強。”
說?到這裏應笑話鋒一轉：“但是，孩子本人不知?道嗎……？”
鳳三搖搖頭：“她?知?道自己病了，但不知?道需要移植。醫生說?，他們那兒有?連續兩三胎的配型都不相?信的，或者又是重型地貧……羊水穿刺做完以後就隻能去做引產。我?……我?們想，我?們自己失望就算了，不想孩子跟著期待又跟著失望。小孩子哪受得了。”
“這樣啊，”應笑反而鬆了口?氣，她?正回了身體，重新專業而且溫柔，“你?們醫生可能不清楚……試管的話，我?們可以做第?三代。我?們可以從囊胚的外胚滋養層中取走幾個細胞進行遺傳學的相?關檢測，確定你?懷上的二胎不是地貧，同時，也確定配型100%地吻合，確定一定可以救人。呃，基本確定吧。這幾年來多家醫院都進行了相?關研究。”她?說?的是pgd-hla配型。
鳳三夫妻有?些沒有?反應過來，呆呆地望著應笑。
百分之百配型成功？不需要等羊水穿刺？
應笑又詳細地解釋了一下，最後說?：“我?覺得，既然有?了這個知?識，你?們還是跟大女兒再好好地談一談。她?……她?很害怕你?們不愛她?。她?一直問，‘爸爸媽媽是不是不愛我?了？’‘爸爸媽媽是不是想要弟弟？’”
鳳三歎氣：“孩子姑姑總是逗她?，說?爸爸媽媽不會?愛她?了。”
“……好惡趣味啊。”把小孩子弄得崩潰難道非常了不起?嗎？
最後，應笑有?點動情地道：“總之，跟大女兒好好溝通吧，讓她?知?道，你?們會?愛她?，會?永遠愛她?，然後，不要憎恨這個弟弟或者妹妹——他/她?是誕生在你?們家、甚至可以拯救你?們家的小天使。我?們特意挑選了他/她?。他天生愛他的姐姐，他是帶著這個任務出現在人世?間的，並?且，還會?陪伴著她?一起?走完這長長的一生。”
鳳三眼圈瞬間紅了，她?抽抽鼻子，道：“謝謝你?，應醫生，謝謝你?告訴了我?們這些。”
“不客氣呢。”
…………
接下來的整個下午應笑患者還是很多。
其?中一個傻小姑娘為前男友流產四次，宮腔黏連一塌糊塗，現在很難再懷孕了，然而，對著老公，她?依然是試圖隱瞞她?那四次流產經曆。應笑隻能再次歎息性教育的嚴重缺失，蕭七七說?過，中國的主動流產率遠遠高於其?他國家。
另外一個傻小姑娘人雲亦雲沒有?主見，年輕時候身邊朋友全部?都說?不要孩子，於是她?就也不要孩子，誰知?最近一晃神兒，突然發現當年“戰友”孩子全都滿地跑了！有?一些都二胎三胎了！她?立即慌了，拉著老公趕緊備孕，誰知?年紀已經大了，兩年都沒結果，現在心急火燎地跑過來要做試管。應笑也是蠻無奈的，忍不住說?：“你?總是看別人幹嘛呢？”
還有?一對兒呢，在診室裏就吵了起?來。女方指責男方家裏結婚時沒準備火盆兒，於是她?就也沒邁火盆兒，搞得現在不吉利了。他們吵得太厲害了，而且女方真的好會?吵架，聲音大、嗓門尖，最重要的是不重複，應笑頭都大了兩圈。
又有?一對兒無比狗血。應笑診斷男方無精，一個活的都找不到，且生精小管嚴重萎縮。結果呢，男方當場大罵應笑就是一個蒙古大夫，因為他們夫妻已經有?了一個小孩子了，沒想到，女方並?沒一起?攻擊應笑這個蒙古大夫，而是臉色尷尬、眼神躲閃，結結巴巴支支吾吾，男方立即反應過來自己居然是喜當爹，當場拍起?大腿來，於是女方隻好承認自己當年同時有?兩個男朋友……應笑看得嘴巴張成“o”形。
忙碌的一天結束後，應笑終於抽出空子，急急忙忙給穆濟生發了一條微信消息：【穆濟生，那個孩子一切都好嗎？】事實上，不管應笑有?多歎息，有?多無奈，有?多震驚，她?始終都惦記著穆濟生和早產寶寶。
幾分鍾後穆濟生回了：【一天下了四次病危。一次血壓低循環差，立即擴容；一次……還有?一次……幸好，都挺過來了。】
【哇，】應笑吹著彩虹屁，【你?好棒棒！親親！=3=】
【萬裏長征的第?一步而已。】穆濟生又回，【還有?一關一關要闖過去。今天隻是第?一天。】
【你?肯定可以的！】應笑一向活潑，她?說?，【加油啊，我?家的白衣小天使！】
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穆濟生：【…………】
【？？？】應笑問，【咋了，這省略號是什麽意思。】
穆濟生毫不諱言，道：【你?雷到我?了。】
【什麽啊，】應笑為了令穆濟生愉快一點輕鬆一點，兩手劈裏啪啦地打，【很氣憤！我?這邊兒好心好意的，你?還說?雷！】
【好吧，我?不對。謝謝。】穆濟生又再一次回，【你?也加油，我?家的白衣小天使。】
應笑頓時虎軀一震：【…………】
她?這一回get到了，說?：【謝謝，你?也雷到我?了。】
穆濟生：【[攤手]。】
nicu的辦公室裏，穆濟生將?手機扣回桌上，之後視線也沒立即收回來，而是繼續望著黑色手機幹淨光潔的背麵，幾秒之後他突然間輕輕地笑了一聲兒，終於轉回目光，決定暫時不再受手機的誘惑了。
在這個病區，每天，他都在與名為“生活”的東西決一死戰，可最近，偶爾，他會?像這樣靜靜地、暗自地體味柔情與纏綿。