下基層前最後一周, 應笑既期待、又不舍。應笑需要暫時告別她熟悉的同??與患者，同時迎接??的同??與患者。
不過幸好，還有穆濟?。
越臨近出發，??種感覺就越明顯。
距離出發隻剩下兩三天時, 應笑心裏的期待??及不舍終於到了頂點。
??天, 應笑再次見到了那個不打麻藥的患者——她第一次試管嬰兒的嚐試失敗了。應笑對她印象深刻, 畢竟，為了節省2000塊錢而不打麻藥的真不多。
應笑望著“0”的hcg，道：“很不幸, 沒有懷上呢。咱們下次換個方案吧。??樣好了……”
她講完後，患者夫妻還是一臉十分悲苦的樣子。良久??後, 女方深深歎了口氣, 道：“最後一次了……?們的錢隻夠兩次。如?下次還是不成，?們就……就離婚吧。你娶一個別的女??，?個孩子，一家??快快樂樂的，不要再管?了, 也不要再想起?了。?沒用。”
應笑抬眼。
對麵, 男??沉默好一陣子，才又開口：“那, ??兩次試管的錢, 你和你媽還不還??？”
“！！！”聽到??話，女??猛地扭過脖子, 一臉的難??置信 。
男??沒看女??, 隻低著頭。
“你，”女??變??有些激動，道, “你真狠呐！！！你一點活路都不??們嗎？！?一心為你著想，你就一點兒都不為?想想嗎？”雖說離婚，?她畢竟是十分“傳統”的女??，她心裏是隱隱希望丈夫???挽留自己的。誰知道，丈夫不但並未挽留，反而提起兩次試管一共花的七八萬塊錢了。
“不是，你??講道z?啊！”丈夫看著老實木訥，他輕拍著自己大腿，“講道z?”道，“你的肚子不能?，都耽誤了好幾年了。??個損失?們不要了，?們畢竟夫妻一場，但是，兩次試管是?們家??些年的全部積蓄啊，你??還。??家醫?還在??兒呢，你不要叫醫?笑話你。”
“……”笑話個屁。應笑剛想說點什麽，女??眼淚就掉下來了。自知失態，她猛一下站起身子，垂著腦袋，推開房Y?，一路小跑地出去了。
丈夫想了十幾秒鍾，也追出去。
“……”應笑知道，??對夫妻大概率是不會離婚的，至少現在不會離婚。
女??底線總是很低。出軌、嫖-娼、拳腳相向很多女??都???忍，??男??的涼薄算計恐怕遠遠沒到底線。
…………
快要下班的時候，應笑又?她的鄰居穆濟?發了微信，問：【??個周日就下基層了。?現在下最後一單淘寶，你還想買什麽東西嗎？】
說完，應笑發了一張截圖，是她的購物車，發完又問：【有沒有哪樣東西你也需要的？】
穆濟?沒回。
應笑?了兩個小時，穆濟?還是沒回，她自然是還不至於繼續追著穆濟?問，就沒再管，自己先下單了。
一直到了下班時間，穆濟?才回了微信，內容則是十分簡短：【抱歉，?才看到。?先不用。】
幾秒鍾後又是一條：【?未必能一起過去了，時間?能要改一改。nicu昨天晚上接到了三個23周的早產兒。三胞胎。一下三個極早產的，?暫時是走不開了。】
【啊……】應笑立即回，【你忙你忙。沒??兒。隨時聯係。】應笑知道，28周??下的早產兒叫極早產。
穆濟?回：【嗯。】
放下手機，應笑突然有種直覺。
23周……三胞胎……應笑心裏算算時間，想：不會吧，不?能吧，孫紅不是雲京??啊，孫紅即使超早產了，也應該是在老家啊。
然而應笑始終惦記著。她接診完最後一對問診的年輕夫妻，便急匆匆地走出Y?診樓，又急匆匆地走向nicu。年輕夫妻是典型的先拚??業再要孩子，沒什麽疑難雜症，應笑很快就檢查好了。
結?呢，應笑一下就聽到了她熟悉的中年女聲：【不?能！！！】
“……”應笑腦子瞬間一麻。
竟然真是孫紅！！！
四個月前，孫紅懷上三胞胎，應笑??時極力奉勸孫紅接受減胎手術，然而孫紅十分固執，?行?素，她不相信國家規定也不相信醫院醫?，還從婦科的住院部逃跑了。
現在……
應笑閉閉眼。
她知道，僅23周的極早產兒活下來的?能性極低。??都趕上目前中國成功救治的記錄了。
穆濟?在辦公室裏似乎說了很長一段，他聲音低，應笑聽不清，接著，孫紅聲音再次傳出：“一個孩子就要30萬？??個價錢還是最低？你們搶錢呀！真是搶錢呀！！”頓頓，又道，“?剛才看你們醫院好像也沒幹什麽啊？就一個呼吸機啊，一天就要兩三千塊？！”
穆濟?又說了什麽，孫紅則又再次不信：“?問過了！?堂姐的一個同?也是23周?的孩子！沒住醫院！??家孩子現在?好了……”
穆濟?的聲音冷靜，道：“不?能。??訛傳訛。”??兩個詞比較簡單，應笑稍微聽清楚了。
“有什麽不?能的？你們醫?不一定懂民間智慧！”孫紅還嘴道，“?堂姐的那個同?用吸鼻球還是小氣球啊，24小時把??鮮空氣從孩子嘴裏壓進肺裏，足足搞了幾個月呢！跟呼吸機是一樣的。?們家??也???做。?們一共三個孩子呢，總有一個是???活的。?們要出院。”她依然是不信醫?，信自己，並沒有吸取教訓。
穆濟?又再次開口。
他們談了很久，應笑也聽了很久，最後屋裏似乎沉默了很長的一段時間，應笑感覺孫紅?能是在簽署同意書，趕緊溜??遠遠兒的，而後繼續觀察。
不多時，穆濟?與孫紅還有她的老公走了出來，最後還有???兒科的大主任。
孫紅看著狀態還好。幾個孩子都太小了，產-道的負擔不大，而後孫紅確實身體不錯，此時已經健步如飛了。在??點上，她??時倒並未撒謊。
一行??向nicu那邊走，漸漸消失在應笑的視野裏。
應笑?了半個小時，穆濟??才又回來。
“穆濟?！”應笑立即迎了上去，望望nicu，問：“是孫紅嗎？”
“嗯。”穆濟?頷首。他曾經聽應笑提起“孫紅”??個患者，孫紅也是他們二??關係變近的原因。頓了頓，穆濟?又說，“雲京一家私??中醫告訴他們???保胎。也是賭徒。因此孫紅23周開始住院保胎。不過，大前天的淩晨，一見孫紅23周3天就突然間破了羊水，那家醫院立即慌了，匆匆忙忙辦z?轉院。婦科沒能壓住宮縮，一天之後孫紅?產。”23周3天過於早了，不能去產科，隻能去婦科，產科隻收28周??上的。
應笑歎氣：“哎……”原來如此。
應笑知道，私立醫院服務更好，然而根本就不適合孫紅??種高危產婦。舉例來說，如?在三甲醫院，羊水栓塞是有?能被拉回來的，但在私立醫院，百分之百就過去了。私立醫院如?見到無??處z?的情況，第一反應也是轉院。
穆濟?又繼續講：“但，孫紅夫妻發現兩天就花完了預存費用後……非常激動。剛才?們告訴他們，孩子存活希望不大，但?們???盡力試試。不過即使發?奇跡，孩子也會住在??裏半年??上，甚至一年??上。即便孩子沒有任何非常棘手的病症，一路順暢，也要30幾萬，如?有，比如感染和敗血症，或者大腦、腸胃、腎髒的病，?能上百萬。”
“嗯。”應笑知道，nicu也是icu，通常一天要兩三千，前幾個月有呼吸機的費用，更貴一點，後幾個月沒有，但雲京三院平均下來兩三千塊是差不多的。
“?們說了，”穆濟?道，“?們???申請一個醫療類的慈善基金，解決大概十分之一。他們立即辦出?證??文件，上了醫保，異地??農合一般也???報銷三分之二，那，如?非常z?想的話，一個孩子他們自己隻需要出七八萬塊。??然，??個隻是z?想情況。也有?能花幾十萬卻依然是??財兩空。他們夫妻選擇出院。?剛才?三個孩子都服用了surfactan，增加肺表麵活性，幫助肺器官工??。他們想用小氣球幫助孩子吸取氧氣，但?不認為??樣足夠，呼吸機對幾個孩子是非常非常重要的。而且，其中兩個孩子血壓不穩，隨時需要多巴胺。哦，胃管和picc（靜脈導管）也是問題，他們無??自主進食。?教了教孫紅夫妻如何使用留置胃管。”
“?是，”應笑問，“??麽小的三胞胎，雲京三院就能救嗎？”
穆濟?搖了搖頭：“兩個375克，一個425克，隻能試試。孫紅?的三個孩子都是男孩，男孩子的發育要比女孩子們晚上一周，也就相??於22周多。如?是在美國、澳洲，22到23周的大概有四分之一能活下來，有nicu的醫院還能再高，但其中一半有嚴重的健康問題。?工??的stanford childrens現在建議24周??上積極治療，23周交?父母考慮，22周，不建議做任何幹預，因為好結?的?能性隻有僅僅八分之一。??些年來中國的???兒科發展很快，但是設備??方麵依然不是最先進的。中國目前的記錄是22周+2，但那個孩子卻有550克，預後好的基本要在23周半??後出?。所??，非常不容樂觀。”
“……”應笑卻是隻聽到了“三個孩子都是男孩”??句。
多諷刺啊，她想，孫紅若是聽聽自己的，她現在就“??償所願”了，會有個她所謂的大胖小子，哪裏至於親眼見著三個兒子一一離開，一場空歡喜。
不，應該說，如?孫紅不執著於“兒女雙全”——直白地說，不執著於一個或者多個男孩，她就真的兒女雙全了。
真的諷刺。
“不過，”穆濟?又道，“西方信教，很多父母無論如何都要救治自己的孩子，???接受任何後?，而??邊父母比較z?性，倘若?能有後遺症，一般都?斷放棄，不想害了自己，也不想害了孩子。隻比數據對兩國的???兒科也不公平。”
雖然有時?能過於z?性。現在28周左右的早產兒絕大多數預後良好，大概25%-50%有腦部損傷，但不一定有症狀表現，不一定有後遺症，有的時候，影像顯示一個孩子基本確定非常健康，父母們卻仍然放棄。醫?往往感到?惜，?父母們卻逼問醫?“你們能100%保證健康嗎”，答案??然是否定的。?穆濟?隻能?惜，他也無??苛責什麽，他知道，??是?活的無奈，父母們也備受折磨，有的第二天後悔，又有的某一天後悔，而??時，孩子也許還能救，也也許早已不在了。??然，隨著經濟、認知的提高，選擇“救”的年輕父母越來越多，想放棄的很多都是家裏老??。
應笑點頭：“嗯……”
“也有許多家庭因為經濟壓力而不想治了，很無奈。”
“嗯。”
“因為??些地區差異，?們國家醫療水平也未必就拉不回來。所??，孫紅如?不想放棄，?認為也能試一試。”
“?明白了。”
兩??聊了一會兒，應笑突然又聽到了她熟悉的孫紅的聲音！！！
她一開始還??為自己幻聽了，?兩三秒鍾後，她就發現自己並沒有幻聽，帶著三胞胎出院還不到45分鍾的孫紅捧著一個嬰兒一路撲到了穆濟?的麵前，她的聲音還是很大，卻無比脆弱，她叫：“穆醫?！穆醫?！求你救救?的孩子！”嬰兒隻有她手掌大，被一塊手帕輕輕包著。
穆濟?接過來，沒說話。
孫紅膝蓋彎彎的，此時竟然一軟，跪坐在地上，她大喊著：“好像……好像……兩個孩子已經沒了！求您救救最後一個，求您救救最後一個啊！！！”
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應笑望著“0”的hcg，道：“很不幸, 沒有懷上呢。咱們下次換個方案吧。??樣好了……”
她講完後，患者夫妻還是一臉十分悲苦的樣子。良久??後, 女方深深歎了口氣, 道：“最後一次了……?們的錢隻夠兩次。如?下次還是不成，?們就……就離婚吧。你娶一個別的女??，?個孩子，一家??快快樂樂的，不要再管?了, 也不要再想起?了。?沒用。”
應笑抬眼。
對麵, 男??沉默好一陣子，才又開口：“那, ??兩次試管的錢, 你和你媽還不還??？”
“！！！”聽到??話，女??猛地扭過脖子, 一臉的難??置信 。
男??沒看女??, 隻低著頭。
“你，”女??變??有些激動，道, “你真狠呐！！！你一點活路都不??們嗎？！?一心為你著想，你就一點兒都不為?想想嗎？”雖說離婚，?她畢竟是十分“傳統”的女??，她心裏是隱隱希望丈夫???挽留自己的。誰知道，丈夫不但並未挽留，反而提起兩次試管一共花的七八萬塊錢了。
“不是，你??講道z?啊！”丈夫看著老實木訥，他輕拍著自己大腿，“講道z?”道，“你的肚子不能?，都耽誤了好幾年了。??個損失?們不要了，?們畢竟夫妻一場，但是，兩次試管是?們家??些年的全部積蓄啊，你??還。??家醫?還在??兒呢，你不要叫醫?笑話你。”
“……”笑話個屁。應笑剛想說點什麽，女??眼淚就掉下來了。自知失態，她猛一下站起身子，垂著腦袋，推開房Y?，一路小跑地出去了。
丈夫想了十幾秒鍾，也追出去。
“……”應笑知道，??對夫妻大概率是不會離婚的，至少現在不會離婚。
女??底線總是很低。出軌、嫖-娼、拳腳相向很多女??都???忍，??男??的涼薄算計恐怕遠遠沒到底線。
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快要下班的時候，應笑又?她的鄰居穆濟?發了微信，問：【??個周日就下基層了。?現在下最後一單淘寶，你還想買什麽東西嗎？】
說完，應笑發了一張截圖，是她的購物車，發完又問：【有沒有哪樣東西你也需要的？】
穆濟?沒回。
應笑?了兩個小時，穆濟?還是沒回，她自然是還不至於繼續追著穆濟?問，就沒再管，自己先下單了。
一直到了下班時間，穆濟?才回了微信，內容則是十分簡短：【抱歉，?才看到。?先不用。】
幾秒鍾後又是一條：【?未必能一起過去了，時間?能要改一改。nicu昨天晚上接到了三個23周的早產兒。三胞胎。一下三個極早產的，?暫時是走不開了。】
【啊……】應笑立即回，【你忙你忙。沒??兒。隨時聯係。】應笑知道，28周??下的早產兒叫極早產。
穆濟?回：【嗯。】
放下手機，應笑突然有種直覺。
23周……三胞胎……應笑心裏算算時間，想：不會吧，不?能吧，孫紅不是雲京??啊，孫紅即使超早產了，也應該是在老家啊。
然而應笑始終惦記著。她接診完最後一對問診的年輕夫妻，便急匆匆地走出Y?診樓，又急匆匆地走向nicu。年輕夫妻是典型的先拚??業再要孩子，沒什麽疑難雜症，應笑很快就檢查好了。
結?呢，應笑一下就聽到了她熟悉的中年女聲：【不?能！！！】
“……”應笑腦子瞬間一麻。
竟然真是孫紅！！！
四個月前，孫紅懷上三胞胎，應笑??時極力奉勸孫紅接受減胎手術，然而孫紅十分固執，?行?素，她不相信國家規定也不相信醫院醫?，還從婦科的住院部逃跑了。
現在……
應笑閉閉眼。
她知道，僅23周的極早產兒活下來的?能性極低。??都趕上目前中國成功救治的記錄了。
穆濟?在辦公室裏似乎說了很長一段，他聲音低，應笑聽不清，接著，孫紅聲音再次傳出：“一個孩子就要30萬？??個價錢還是最低？你們搶錢呀！真是搶錢呀！！”頓頓，又道，“?剛才看你們醫院好像也沒幹什麽啊？就一個呼吸機啊，一天就要兩三千塊？！”
穆濟?又說了什麽，孫紅則又再次不信：“?問過了！?堂姐的一個同?也是23周?的孩子！沒住醫院！??家孩子現在?好了……”
穆濟?的聲音冷靜，道：“不?能。??訛傳訛。”??兩個詞比較簡單，應笑稍微聽清楚了。
“有什麽不?能的？你們醫?不一定懂民間智慧！”孫紅還嘴道，“?堂姐的那個同?用吸鼻球還是小氣球啊，24小時把??鮮空氣從孩子嘴裏壓進肺裏，足足搞了幾個月呢！跟呼吸機是一樣的。?們家??也???做。?們一共三個孩子呢，總有一個是???活的。?們要出院。”她依然是不信醫?，信自己，並沒有吸取教訓。
穆濟?又再次開口。
他們談了很久，應笑也聽了很久，最後屋裏似乎沉默了很長的一段時間，應笑感覺孫紅?能是在簽署同意書，趕緊溜??遠遠兒的，而後繼續觀察。
不多時，穆濟?與孫紅還有她的老公走了出來，最後還有???兒科的大主任。
孫紅看著狀態還好。幾個孩子都太小了，產-道的負擔不大，而後孫紅確實身體不錯，此時已經健步如飛了。在??點上，她??時倒並未撒謊。
一行??向nicu那邊走，漸漸消失在應笑的視野裏。
應笑?了半個小時，穆濟??才又回來。
“穆濟?！”應笑立即迎了上去，望望nicu，問：“是孫紅嗎？”
“嗯。”穆濟?頷首。他曾經聽應笑提起“孫紅”??個患者，孫紅也是他們二??關係變近的原因。頓了頓，穆濟?又說，“雲京一家私??中醫告訴他們???保胎。也是賭徒。因此孫紅23周開始住院保胎。不過，大前天的淩晨，一見孫紅23周3天就突然間破了羊水，那家醫院立即慌了，匆匆忙忙辦z?轉院。婦科沒能壓住宮縮，一天之後孫紅?產。”23周3天過於早了，不能去產科，隻能去婦科，產科隻收28周??上的。
應笑歎氣：“哎……”原來如此。
應笑知道，私立醫院服務更好，然而根本就不適合孫紅??種高危產婦。舉例來說，如?在三甲醫院，羊水栓塞是有?能被拉回來的，但在私立醫院，百分之百就過去了。私立醫院如?見到無??處z?的情況，第一反應也是轉院。
穆濟?又繼續講：“但，孫紅夫妻發現兩天就花完了預存費用後……非常激動。剛才?們告訴他們，孩子存活希望不大，但?們???盡力試試。不過即使發?奇跡，孩子也會住在??裏半年??上，甚至一年??上。即便孩子沒有任何非常棘手的病症，一路順暢，也要30幾萬，如?有，比如感染和敗血症，或者大腦、腸胃、腎髒的病，?能上百萬。”
“嗯。”應笑知道，nicu也是icu，通常一天要兩三千，前幾個月有呼吸機的費用，更貴一點，後幾個月沒有，但雲京三院平均下來兩三千塊是差不多的。
“?們說了，”穆濟?道，“?們???申請一個醫療類的慈善基金，解決大概十分之一。他們立即辦出?證??文件，上了醫保，異地??農合一般也???報銷三分之二，那，如?非常z?想的話，一個孩子他們自己隻需要出七八萬塊。??然，??個隻是z?想情況。也有?能花幾十萬卻依然是??財兩空。他們夫妻選擇出院。?剛才?三個孩子都服用了surfactan，增加肺表麵活性，幫助肺器官工??。他們想用小氣球幫助孩子吸取氧氣，但?不認為??樣足夠，呼吸機對幾個孩子是非常非常重要的。而且，其中兩個孩子血壓不穩，隨時需要多巴胺。哦，胃管和picc（靜脈導管）也是問題，他們無??自主進食。?教了教孫紅夫妻如何使用留置胃管。”
“?是，”應笑問，“??麽小的三胞胎，雲京三院就能救嗎？”
穆濟?搖了搖頭：“兩個375克，一個425克，隻能試試。孫紅?的三個孩子都是男孩，男孩子的發育要比女孩子們晚上一周，也就相??於22周多。如?是在美國、澳洲，22到23周的大概有四分之一能活下來，有nicu的醫院還能再高，但其中一半有嚴重的健康問題。?工??的stanford childrens現在建議24周??上積極治療，23周交?父母考慮，22周，不建議做任何幹預，因為好結?的?能性隻有僅僅八分之一。??些年來中國的???兒科發展很快，但是設備??方麵依然不是最先進的。中國目前的記錄是22周+2，但那個孩子卻有550克，預後好的基本要在23周半??後出?。所??，非常不容樂觀。”
“……”應笑卻是隻聽到了“三個孩子都是男孩”??句。
多諷刺啊，她想，孫紅若是聽聽自己的，她現在就“??償所願”了，會有個她所謂的大胖小子，哪裏至於親眼見著三個兒子一一離開，一場空歡喜。
不，應該說，如?孫紅不執著於“兒女雙全”——直白地說，不執著於一個或者多個男孩，她就真的兒女雙全了。
真的諷刺。
“不過，”穆濟?又道，“西方信教，很多父母無論如何都要救治自己的孩子，???接受任何後?，而??邊父母比較z?性，倘若?能有後遺症，一般都?斷放棄，不想害了自己，也不想害了孩子。隻比數據對兩國的???兒科也不公平。”
雖然有時?能過於z?性。現在28周左右的早產兒絕大多數預後良好，大概25%-50%有腦部損傷，但不一定有症狀表現，不一定有後遺症，有的時候，影像顯示一個孩子基本確定非常健康，父母們卻仍然放棄。醫?往往感到?惜，?父母們卻逼問醫?“你們能100%保證健康嗎”，答案??然是否定的。?穆濟?隻能?惜，他也無??苛責什麽，他知道，??是?活的無奈，父母們也備受折磨，有的第二天後悔，又有的某一天後悔，而??時，孩子也許還能救，也也許早已不在了。??然，隨著經濟、認知的提高，選擇“救”的年輕父母越來越多，想放棄的很多都是家裏老??。
應笑點頭：“嗯……”
“也有許多家庭因為經濟壓力而不想治了，很無奈。”
“嗯。”
“因為??些地區差異，?們國家醫療水平也未必就拉不回來。所??，孫紅如?不想放棄，?認為也能試一試。”
“?明白了。”
兩??聊了一會兒，應笑突然又聽到了她熟悉的孫紅的聲音！！！
她一開始還??為自己幻聽了，?兩三秒鍾後，她就發現自己並沒有幻聽，帶著三胞胎出院還不到45分鍾的孫紅捧著一個嬰兒一路撲到了穆濟?的麵前，她的聲音還是很大，卻無比脆弱，她叫：“穆醫?！穆醫?！求你救救?的孩子！”嬰兒隻有她手掌大，被一塊手帕輕輕包著。
穆濟?接過來，沒說話。
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