產前產後變胖屬於正常現象嗎?


    女性有個特殊的地方,由於生理的特性,身體會在激素的影響下,在不同時期處於不同的生理狀態。如青春期雌激素大量分泌,孕期孕激素分泌,更年期雌激素大量減少,在這些年齡階段,女性的身體都會有不同的特性。激素,是影響人生理機能,影響食欲、代謝率等生理指標的重要因素。


    前麵講過,要想有效減肥,調理體質、避免內分泌紊亂是重要的一環。由於生理周期的特性,減肥的女性還要根據自己特殊的生理周期,調整不同的減肥方式。最典型的,例如產後減肥,如何能在產後恢複身材,迅速成為產後辣媽,是很多當媽媽的女性特別關注的。


    產後肥胖有兩大原因,一個就是產前因素,一個就是產後因素。


    先來說說產前因素。


    兩年前,我去探望美國的一個朋友,她當時正好懷了孩子,整個人挺著個大肚子,身形比原來足足大了三號,接近醫院裏肥胖症患者的身形了。我覺得奇怪,就問她產檢的時候醫生有沒有提示過什麽。她說:“沒有啊,醫生說孩子發育得挺好。”


    “你這個體形,不覺得胖嗎?”


    “這樣不是很好嗎?我要是不胖起來,孩子怎麽會有營養?”她反過來問我。


    朋友的想法很有代表性,可以說大多數女人都是這樣想,“要是孕期沒有胖起來,那才要重視呢”。


    我還是不放心,就讓她到相熟的一個醫生那裏去檢查一下,一查倒好,果然是產前肥胖症。


    女性懷孕後身體會相應變胖,這是正常的。導致女性產前肥胖的主要原因,是一種叫作胎盤激素的成分。女性懷孕後,在身體裏會形成胎盤,負責給胎兒提供營養物質。胎盤同時也是一個內分泌的器官,會分泌一係列的激素(包括絨毛膜促性腺激素、胎盤生乳素、雌激素、孕激素等),總稱為胎盤激素,維持妊娠的各種需要。胎盤激素有個功能,會拉高身體的基礎代謝熱量。基礎代謝率高,還會刺激人多吃東西,以便維持基礎代謝熱量。身體就是這樣來為腹中的寶寶增加營養的。


    產前肥胖還有一個因素,那就是隨著胎兒的長大,會逐漸壓迫到母體的下腔靜脈,令下肢和骨盆的血液回流出現問題,導致水腫。不過這種情況並不是必然發生,也不是身體增重的主要原因,一般在產後都可以較快恢複。


    大部分女性產前增重都屬於正常情況,但如果體重增加太多,就屬於產前肥胖症。按照育產的標準,妊娠足月時增加12.5千克是很正常的,最多不能超過15千克。也就是說,如果你到了分娩前夕,體重比懷孕前超過15千克,乃至是20千克以上,生完小孩後就很難恢複原來的體形了。更重要的是,產前肥胖症會對胎兒產生不利影響,並不是很多人想象的那樣,孕婦越胖孩子的營養就越好。如果超過了正常標準,就應該到醫院查找病因,並且進行治療。


    產前肥胖會對胎兒有什麽不好呢?最新的研究發現,產前過度肥胖的孕婦,將來孩子可能會有智商偏低、精神分裂症、行為問題以及飲食紊亂等潛在危險。另外,由於產前過度補充營養等造成的過度肥胖,容易造成妊娠高血壓、糖尿病等疾病,對孕婦和胎兒都有損害。


    所以,如果在產前覺得自己胖得比較離譜,一定要引起足夠的重視。產檢的時候,也可以多向醫生谘詢,了解自己的身體狀況。孕期婦女也要注意,在產前不要過多地吃補品,要按照醫生的指導正常飲食。


    上麵說完了產前因素,我再來說一下產後因素。有些女士產前並不是胖得很厲害,但產後卻“一日千裏”,以令人瞠目結舌的速度發胖。這是因為產後的致胖因素,往往比產前更多。


    產後肥胖的主因,也與胎盤激素有關。按理說,生小孩才用胎盤,生完小孩還關胎盤什麽事呢?不錯,小孩出生後,胎盤已經離開了母體,按說就不存在胎盤激素了。胎盤激素一減少,基礎代謝熱量也會降低,人是否就不用吃這麽多的食物了呢?


    問題就在這裏!基礎代謝熱量雖然降低了,飲食的熱量卻沒有低,因為在我們國家,產後的女性都需要坐月子!而這段時間的飲食通常都會過盛。


    孕婦需要哺乳,分泌乳汁會消耗大量的營養,所以女性在哺乳期要比平時多吃很多的食物。假如這些多吃的食物提供的熱量,能夠恰好等於哺乳失去的熱量,那麽女性就不會變胖。但這隻是一個理想的狀態,實際上,沒有任何一個營養學家能準確預測母乳所流失的營養,因此對產婦飲食的指導,隻能給一個大致的範圍。


    人們出於擔心孩子、孕婦營養不良的心理,給產後婦女提供的飲食大多會過盛,這就造成了產後婦女普遍的肥胖問題。而且中國的習俗,特別重視坐月子的飲食,坐過月子的女性知道,在這一個月裏絕對是大補特補的。羊肉、豬肉、老母雞、雞蛋。通通都是增肥的食物,這麽吃它30天,人又不怎麽活動,真是想不肥也不行了。在大吃大喝的同時還不要忘了,因為胎盤激素減少,基礎代謝率降低了,每天消耗的熱量降低,攝入的熱量反而增加,這麽一來,產後婦女不胖才怪呢。


    產後肥胖,除了增加體重外,還容易導致肌肉鬆弛。我在臀部塑形一節提到,臀部鬆弛是由於長期的肥胖而令韌帶、肌肉失去彈性,拉力不足所致的。產後的鬆弛也是這個原因。不過產後鬆弛的部位很廣泛,除了臀部,最主要的還有腹部、胸部、大腿部等,都是女人最不情願長胖的部位。因此產後麵對的塑形壓力,要比一般肥胖大得多。


    產後6個月減不下來,你可能會越來越胖!


    在這麽多因素的作用下,幾乎八成以上女士在生育之後都會變胖。那麽,既然變胖了,應該怎麽減肥呢?


    首先要知道減肥的時機。如果不是很嚴重的產前肥胖症,我都建議是產後再減,因為一切以生寶寶為重。產前的減肥,個人很難掌握火候和方法,一不留神傷到自己和寶寶,都會遺恨終生。這個時候,寧可胖一點兒,也要小心再小心。


    生育之後,元氣大損,所以也不能馬上開始減肥行動。當然,太遲了也不行,越遲體重就越容易增加,而且高體重也會給健康帶來危害。因此,產後的減肥時機很重要,不能太早,也不能太遲。


    怎麽判斷這個時機呢?


    有人曾經做過研究,發現產後6個月之內,能夠大致恢複到產前的體重,那麽8—10年後,體重的平均增加率是2.4千克。這是一個平均的數據,也就是說,你生完孩子6個月內,體重恢複到產前了,那麽再過十年八年,隨著年齡的增長,人一般都會胖一點兒,但也不會胖得太多,平均水平還不到2.5千克,完全在可接受的範圍內。


    反之,6個月內體重無法下降的話,那麽8—10年後,平均體重就會增加8.3千克。這可是不少的體重,對很多女孩子來說,已經超出可以忍受的範圍了。而且這還是平均值,如果你屬於拖後腿的那一夥兒,體重還可能增加更多。


    也就是說,產後6個月內,你必須減肥了。


    不過要注意,6個月是一段不算短的時間區間,我們說要在6個月內開始減,並不是指孩子半歲了你再開始。每一位母親可以根據自己的體質來選定合適的時間段進行減肥,你可以在第二個月減肥,也可以在第三個月內減肥,這裏還是要遵循因人而異的原則。


    不管從第幾個月開始,都不要在坐月子時就急於減肥。因為剛生完孩子的身子非常虛弱,主要體現在產後的陣痛中,尤其是後背部的疼痛(這是因為小孩出生後,母親骨盆和腰椎的形狀都會大為改變,同時分娩時激素會劇烈變化),再加上很多產婦需要進行母乳喂養,照料孩子,精力的損耗非常大,所以這時候不適宜做大幅度的運動。


    不過,坐月子時可以先進行一些減肥的前期準備。例如在生產後第二個星期,媽媽們可以在醫生指導下用一些收腹帶、骨盆矯正帶。這些小玩意兒,可以幫助身體收緊鬆弛的肌肉,同時不會造成不良影響。雖說坐月子要大補,但有減肥計劃的女士,應該適當節製飲食,最好能在婦產科醫生或者營養師的指導下,製訂一個科學的飲食方案。還要注意別吃太多高油脂、高糖分的滋補品,這樣能為日後的減肥減輕負擔。


    哺乳期女性怎麽吃,才能既有營養又不會胖


    由於母乳喂養和非母乳喂養的產後減肥有所區別,我先說明一下母乳喂養的情況。


    有種說法是母乳喂養能夠幫助減肥。根據是母體生成奶水時,要耗費大量的熱量和激素,每天製造奶水會耗費2093千焦(500千卡)的熱量,相當於跑步半小時,所以產後減肥,一定要堅持母乳喂養。


    這種說法其實是不準確的。留心觀察就會發現,那些堅持母乳喂養的新媽媽,其中不乏身材很豐滿的。而非母乳喂養人士,也有很多身材比較苗條的。這是因為身體在分泌奶水的同時,會增加食欲,吃得更多,如果超過了消耗所需,仍然會胖。而且母乳喂養要占用大量的時間,也會影響日常運動。


    對這個問題,一定要客觀地去看待,不是非此即彼。我們說肥胖的原因,根本上是由於入多出少,攝取的熱量超過了消耗的熱量。比如母乳喂養的媽媽,吃得並不是特別多,喂養的過程中,消耗一般要比非母乳喂養來得多些,這樣她肯定相對要瘦一些。但如果因此食欲非常好,又沒有節製,那麽胖起來也在情理之中。


    生了孩子之後,母親在照料孩子時所付出的精力多少,也是重要的考量因素。我以前有個同學,生孩子之前本來是挺胖的,但生產之後,不僅堅持進行母乳喂養,而且照顧孩子也是身體力行,就連換尿布都不放心交給別人,晚上還要陪著孩子睡。這樣帶孩子,她坐完月子後不久,竟然比懷孕之前還要瘦不少。我也見過有些母乳喂養的媽媽,家裏有老人幫著帶,基本上除了喂奶,別的全都不用操心,吃得特別多,動得特別少,所以一天比一天胖。可以說,兩種情況都有。


    所以,母乳喂養並不能百分百幫助減肥。當然,母乳喂養對於嬰兒的營養方麵,確是有不可多得的好處,最好還是采用母乳喂養。


    哺乳期婦女減肥麵臨的最大問題,是高熱量飲食和減肥的矛盾。為了保證奶水,產後女性自然要采取高熱量的飲食。但這不代表就要暴飲暴食,正確的做法是大概計算一下所需的熱量,再來合理搭配飲食。

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