患者是一位七十八歲的藏族莫拉,被兒子背進了醫院,立時便被小心翼翼地挪到了平車上。


    莫拉是藏語對於老年女性的稱呼,相當於老奶奶。


    她十分虛弱地躺著那裏,嘴角還有嘔吐物的殘漬。


    在雪區工作,很大的一個問題就是語言不通。


    患者的兒子急切地連講帶比劃,並且不停地用手撫著頭。


    但陶樂從頭到尾,隻聽懂了一個詞:“曼巴”。


    “曼巴”這兩個字,就是藏語裏醫生的意思,這還是謝寶樹昨天跟她科普過的。


    她聽不懂藏語,冷琪其實也一樣。但這也是以師帶徒能解決的問題之一,頓珠甲巴直接充當了翻譯。


    這位莫拉一大早起來,忽然之間覺得頭暈目眩,半天都沒有好轉。


    不僅如此,她還不敢晃頭,一動就會惡心嘔吐。


    她的家人十分擔心,立即帶著她來到急診科就診。


    “您現在感覺怎麽樣?能說話嗎?”冷琪問道。


    這句話被頓珠甲巴翻譯過後,老莫拉便開了口,輕輕地說了幾個詞。


    到底是因為言語不通,就算有人翻譯,但冷琪也無法確切地判斷,對方的反應與言語功能。


    同樣也是因為這個原因,很多細微的問診和判斷,比如通過問詢,判斷對方是哪一種頭暈,也很難做到。


    要知道,頭暈是一個語義十分含混的詞語,患者經常會將虛弱、眼花、頭重腳輕、站立不穩、黑矇、天旋地轉,甚至暈厥等不適症狀,都統稱為“暈”。


    不同的暈,對應著不同的症狀,如果能夠準確辨別,那麽就會盡快對症檢查,少走很多彎路。


    “好,再請您伸出舌頭,讓我看一看。”冷琪說道。


    老人聽話地照做了。她的鼻唇溝對稱,舌頭的位置居中,並沒發生左右偏移。


    接下來,冷琪又讓她抬舉了四肢,同樣伸舉自如。


    此外,老人的雙側瞳孔等大正圓,隻是眼球卻與常人並不一樣。


    即使沒用儀器,陶樂也能看出來,老莫拉的眼球出現了水平旋轉性的輕微震動,這讓她心中一動,大致猜中了老人的問題。


    冷琪做完了查體,一刻不停地開了血糖、血常規、心電圖和頭顱ct檢查。


    床旁心電圖,在很多大醫院都是由護士來做的,但現在,冷琪卻直接點了陶樂的名字:


    “陶樂,你來給患者做十二層聯心電圖。”


    陶樂毫不猶豫地應了下來,馬上便去取來了一台便攜式心電圖儀,以及酒精消毒液。


    米奧科技贈送的這款設備十分小巧,大概也就一個筆記本電腦那麽大,導線什麽的倒是與平時常見的一般無二。


    陶樂首先用醫用酒精,對患者的手腕、腳腕,以及胸口部位進行清潔,目的是清除人體皮膚上的角質層和汗漬,防止電極球和電極夾子接觸不良。


    緊接著,她又迅速地將在患者的手腳腕部,套上了電極夾,又在胸前部位,將六個電極球分別按壓固定。


    “莫拉,請您放輕鬆,不要緊張。”陶樂笑著說道。


    眼看著老人的呼吸慢慢地平緩下來,陶樂便按下了啟動鍵。很快,一份心電圖,連帶著結果就被打了出來。


    整個過程,陶樂做得行雲流水,既快且準。冷琪看在了眼中,並沒有說什麽,而是直接拿起了報告看了起來。


    結論寫得很清楚,是十分正常竇性心率,可冷琪卻並沒有因此就停下來,而是認真地查看起了心電圖的波紋來。


    陶樂忙著收拾設備,常勝男卻滿臉疑惑地開口了:“冷老師,我不明白。明明心電圖機已經給出了沒問題的結論,您為什麽還要自己看?”


    冷琪沒有抬頭,一直到把整張圖從頭到尾地認真審過一遍,這才抬起頭道:“機器出的結論,就一定會正確嗎?”


    她看了一眼常勝男,又問頓珠甲巴:“你呢,也是這麽想的?”


    “呃,這個吧,我不太懂。反正我也不會看心電圖。”這個胖乎乎的藏族男子答道。


    冷琪就歎了一口氣,問陶樂道:“你怎麽看?”


    “複讀在有些情況下,是很有必要的。”陶樂斟酌著語言道:“比如在電極接觸不好的情況下,打出來的圖像可能會失真,直接影響結論。”


    “所以如果可能的話,每位醫生都應該不斷提升讀圖能力。不僅是心電圖,也包括ct、mri等影像.”


    “說得不錯。”冷琪點點頭,又對常勝男和頓珠甲巴道:“你們以後,也要在這方麵多下功夫。醫生並不能全部依賴機器,也要有自己的判斷和看法。”


    “哪怕一千張圖裏,隻有一張是機器誤讀的,那麽對這一位患者來說,我們的努力就有著十分的意義。”


    常勝男和頓珠甲巴連連點頭應是。隻是前者在心底,卻在暗自冷笑不已。


    虧她之前還以為這個小姑娘有大多能耐,年紀輕輕就能留在京市名院不說,還得到了自家院長的青眼。


    哪裏想得到,這回前來援建急救中心的,竟然不全是京市的名院,其中還摻進了一個名不見經傳的雲市一院。


    最有意思的是,這位貌似來頭不小,什麽都想指劃兩下的小陶大夫,竟然隻是一個規培醫!


    太可笑了!就算藏省之前的醫療水平差一些,但薩市中心醫院好歹也是藏省最好的醫院之一,論地位可比雲市一院強多了。


    一個小小的規培醫,為什麽會跑過來參加援建,用腳趾頭想也能明白原因。


    這肯定是為了鍍金吧。有了這層援藏的工作經曆,未來提拔晉升什麽的都順理成章。


    這些事,她本來也不想理會,可誰想到,這人自己在內地卷也就罷了,到了大藏省,還想卷到本地醫生頭上。


    不過這也沒什麽。在現有的大環境下,就算她再想卷,本地醫生也是根本卷不動的。不僅如此,還可能自己卷大了,閃了腰,傷了身。


    這個時候,護士已經為老人采過血,又測了血糖,過來回報道:


    “患者早上沒吃飯,空腹血糖5.2。”


    餐前血糖5.2,那是正常水平了,再次排除了因低血糖導致的眩暈。


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