《手术直播间(上)》 第1页 《手术直播间》作者：真熊初墨【完结】 内容简介： 一个外科的小医生，一不小心得到了系统加持，横扫医学界，妙手回春，活人无数。 作者自定义标籤：医生 系统流 职场 轻松 第0001章 重量级手术直播 手术室的无影灯很亮，医生手上的刀很薄，郑仁很慌，虽然他不是躺在床上那位。 他很努力的蹭到今天的手术，却没想到付院长为了表达对教授的重视，亲自当助手。 此时他穿着无菌手术衣站在手术室的角落里，压根看不到哪怕一丝术野。 只要有手术，就会有意外发生。郑仁没想到的是，手术前也会有意外。 马上要开始的手术很重要。 外科医生很少有做手术直播的，敢做的都是业界数一数二的大牛。 今天，海城第一人民医院有一场手术直播，主角是全球知名的肝胆胰外科专家森宇一郎教授。 能容纳一千人的会场座无虚席。 全省八成的相关专业主任均列席，甚至帝都、魔都几家专科医院的教授都来到海城，参观学习直播手术。 平时在科室里像天王老子一样的主任们在会场里，像是大白菜一样，抬手就能碰到一个。 会场上方挂着大红色条幅——热烈庆祝第一届海城肝胆胰外科学术会议胜利召开。 主席台没有摆出长条会议桌，而是拉起巨大的屏幕，八台高清晰投影仪分不同角度，正在实时直播正在市一院手术室进行的胰十二指肠联合切除术。 胰十二指肠联合切除术是普外科除了脏器移植外，难度最高的手术。 术者是来自rb东京顺天堂大学附属医院的森宇一郎教授，他是rb皇室的健康顾问，在全球外科学术界排名前五。 为了请到森宇一郎教授，会议组织者煞费苦心，花费了极大代价。而且患者家里也做了很多工作，毕竟这名病人是海城首富，全市六成楼盘都出自他的公司。 森宇一郎教授最后同意来做手术，但却要以学科建设的名义做直播手术。 医学是经验性科学，网络时代之前医生之间相互交流比较困难。但是进入网络时代后，手术直播、录像就成了主要方式。 重量级教授、重量级术式，充满自信的手术直播，成为了第一届海城肝胆胰外科学术会议的压轴戏。 可惜，郑仁一眼都看不到。 …… …… 九点十五分，手术正式开始。 森宇一郎教授作风严谨，没端大牌医生的架子，亲自开皮。 投屏上八个不同角度的投影无死角的展现森宇一郎精湛的外科手术技巧。 和普通的直播不一样，直播手术，只看手术范围，连周围的术者、助手都只有一双带着白色无菌手套的手出现在直播的术野之中。 没人对患者长什么样感兴趣，也没人对森宇一郎教授那张满满皱纹的脸感兴趣。 要看的、要学习的是技术。 「不到十五公分的切口，后期吻合能够么？」 「你我肯定不行，但人家是顶尖教授，有什么不行的。」 「是啊，据说14年天皇的手术就是森宇一郎教授主刀的。教授的水平可是全球屈指可数的。」 皮肤、皮下组织，肌肉、腹膜，一层一层切开，如庖丁解牛一般熟练。出血量极少，现场主任们目测也就5－10ml。沾血的纱布只有星星点点的红色，像是雪地里盛开的红色花朵。 但意外还是发生了。 腹膜打开后，会场里响起一片惊唿声。来自帝都、魔都的几位教授表情一肃，目不转睛的看着投影大屏。 胰腺恶性肿瘤发展的极为迅勐，已经侵犯到周围组织，黏连严重，犹如一体。 一般来讲，为了避免意外情况发生，直播的手术都会选择病情较轻的患者来做。任何一位大牛级人物都不能避免失误，所有人都一样。 病情较轻的患者失误率会很低，这一点毋庸置疑。 为了筛选病人，付院长费了不少功夫。病人的ct、mr片子由省内、省外教授看过，最后送到森宇一郎的手里，得到认可。 所有专家、教授都认为患者是三期胰头癌，病情较重，但肿瘤组织和周围没有黏连，适合手术。 可惜天不随人愿，所有人都看走了眼。 看到这种情况后，付院长的汗一下子就冒出来，打湿了无菌帽。 这到底怎么回事？ 为了避免失误，术前两天还做过一个核磁，与前片对比，没有太大变化。 难道肿瘤组织两天内暴长？ 付院长手里拿着吸引器，微微颤抖。 森宇一郎教授有些不悦，用手里中弯钳子敲了敲吸引器，小声说了句日语。 付院长虽然不懂日语，但还是敏锐的捕捉到那句话里似乎有一个词是八嘎。森宇教授对自己不满意，付院长如坠冰窟，全身都有些僵硬。 身后的年轻的翻译马上脸一板，严厉的看着付院长，「付桑，森宇教授对你的表现很不满意。虽然你们的技术水平和器材一样的低劣，但是还请拿出最专注的态度来完成手术。」 已经很多年没人敢这么和自己说话了，付院长大窘。难怪抗战的时候大家最恨的是二鬼子和汉奸，真是可恶啊。 不过他没敢表现出一丝内心的不满，努力挤出一个微笑，怎么看怎么像是在谄媚。 第2页 病情比预想的要复杂，但对于全球顶尖外科医生来讲，只是难一些，并非无法解决。 手术继续，一点点耐心的剥离肿瘤和周围组织黏连，出血依旧很少。稍大的毛细血管都会提前结扎或是用电烧点掉，没有例外。 大会议室里，不时传出惊嘆，森宇一郎教授对解剖结构真的是太熟悉了，这就是全球顶尖教授的水准！ 站在无影灯下的森宇一郎的那双手毫无疑问是引人注目的主角，像是璀璨的星辰，吸引了所有的目光。 郑仁则根本没出现在投影中，他是阴暗角落的一粒灰尘，微不足道。 虽然上不了手术，但他在脑海里根据森宇一郎教授用的各种器械脑补着手术的整个过程。 要是能看一眼就好了，郑仁心里无比渴望。 努力变换各种角度，想试试能不能看到一点手术的过程，但一切都是徒劳的。 忽然，郑仁感觉眼前强光耀眼。无影灯开始晃起来，器械护士面前的台子上各种刀、剪、钳像是精灵一般翩翩起舞。 他有些恍惚，难道是自己出现幻觉了？随即明白，不是幻觉，是地震！ 只一瞬间，整个屋子都晃动起来，屋顶也发出嘎吱的声响，好像顶棚和砖石框架随时都会散落，把所有人埋葬。 正在做手术的人们也慌乱起来，森宇一郎毕竟出身岛国，训练有素。毫不犹豫的离开手术台，把站在墙角的郑仁挤开。 年轻的翻译立即赶过来，把郑仁从角落里推出去。 「滚开！」 郑仁有些茫然，但多年手术培养出来的本能让他躲开翻译的手，避免无菌手术衣被污染。 细微的晃动还能觉察到，但并不剧烈。也不知道是地震结束了，还是刚刚只是一道开胃菜，随后会有更高级别的强震。 「都别慌！」付院长装作镇定，吼道：「让教授先走。」 森宇一郎机警的像一只野狼，在一次微弱的振动后消失，他毫不犹豫的打开手术室的门，消失在走廊尽头。 翻译紧紧跟在森宇教授的身后，付院长也随着离开手术台。 「郑仁，你继续完成手术！」主任双腿颤抖，像帕金森病人一样用最快的速度离开这个鬼地方。 我么？郑仁一口老血差点没喷出来。 他只是一名普通的主治医师，虽然很用心，也很努力。但在等级森严的医疗系统，像他这个年纪根本没有机会接触高级手术。能做的也只有阑尾炎、疝气一类的一、二级手术而已。 而主任要让自己接手的，可是号称普外科最顶级、难度最高的术式之一——胰十二指肠联合切除术！ 郑仁没有跑的想法，作为一名医生，病人在手术台上，自己先跑？不存在的。就算是死，也得死在手术台上。这时候跑走，和战场上的逃兵有什么区别？ 这种念头很质朴，也很纯粹。 可是手术自己不会做啊，看样子只能沖洗，关腹了。 郑仁稳定了一下情绪，准备观察一下手术进行到了哪步。忽然又是一阵震颤，无影灯晃了一下，白光照射到郑仁的瞳孔。 光线太强，比直视正午的太阳还要刺眼。郑仁随即感觉到一丝冷气从头顶落入身体里，眼前一片漆黑。 难道是楼塌了，把自己砸死了么？ 这就是死亡的感觉么？ 恍惚中，郑仁听到自己身体里传出剧烈的咳嗽声，还闻到一股子血腥味。 这是怎么回事？是幻觉？ 郑仁脑海里无数的记忆涌出，从小到大，有些他自己都忘记了。这时候却无比清晰的出现，翻江倒海一般。 这是临死前的记忆平面铺开么？郑仁头疼欲裂，心里出现这样一个模煳的想法。 似乎只有一秒钟，又似乎过了无数年，记忆的海洋平静下去，与此同时一个声音在郑仁耳边出现。 系统绑定开始…… 系统绑定结束…… 请宿主接受新手任务。 第0002章 真正的巅峰 什么？系统？郑仁脑海里出现无数的疑问。 郑仁虽然一直单身，却从来不喝酒、不去夜场。平时工作繁忙，日常娱乐就是忙里抽闲，看网络小说。 但是他从来没想过，有一天小说里的情节会发生在自己身上。 恍惚中，冰冷的机械声音再次出现在耳边。 宿主获得新手福利——巅峰体验，限时30分钟。 毕竟郑仁是资深小说爱好者，对系统这种存在接受度相当高。 此时他孤零零的站在术者的位置上，面对的是只做了一个开头的、普外科难度最高的手术，要怎么选择还有犹豫的机会么？ 总不能见死不救，要是那样的话，还当什么医生！ 郑仁瞬间拿定主意，想找方式打开巅峰体验。但没等他和系统交流，只是一转念的功夫，眼前又冒出一片白光。 恢復了视觉后，他愕然发现自己的双手开始自行活动着。 手指动作灵巧而细腻，拿着一把弯剪刀，正在用钝头分离胰腺肿瘤的黏连组织，偶尔遇到坚韧部位才会用锐利的刀刃挑破阻碍。 这是在做梦么？ 用尽全身力气想要重新掌控双手，但他惊讶的发现明明是自己的手，却根本不听自己使唤。 郑仁感觉自己像是全身高位截瘫的病人一样，失去了对肢体的操控能力。 第3页 而自己的肢体变成了机器，严谨而精密的「做着」手术！ 难道自己被系统託管了？就是玄幻小说里说的夺舍？而自己是那个被夺舍的傢伙？ 用不了多久，意识会渐渐淡化，从而烟消云散？ 一系列的疑问让郑仁冷汗直流，陷入绝望的泥沼之中，无法自拔。 「请宿主注意，30分钟巅峰体验期间无法自行支配肢体。鑑于宿主情绪过于激动，激素环境紊乱，暂时给予镇静处置。」系统机械合成的声音再次响起。 很快，郑仁在系统的帮助下冷静下来。 「请宿主珍惜巅峰体验的机会，请注意，该机会只有一次。再次重复，此机会只有一次。」 他注意到，如果排除是「自己」正在做手术这个因素的话，现在的视角是最棒的，是刚刚站在手术室角落里的自己梦寐以求的！ 手术视野当然以术者为主，观台学习手术的人永远都没有机会以主视角从头到尾观摩一台手术。 而现在，这样一个机会就摆在郑仁面前。 …… …… 千人礼堂中，早就乱成一锅粥。 手术直播很顺利，高清晰的投影从各个角度把森宇一郎教授的高超外科技巧展现无遗。 可以说，主办方是花了极大心血来布置的，堪称完美。 但是在手术进行了一小半的时候，直播视野中忽然空了…… 最后有一双手出现在直播视野中，手套上没有血，看样子是术中换了主刀医生。 手术室里到底发生什么了？为什么没人给新的主刀医生当助手？难道之前都不是森宇一郎教授在做手术，直到这时候教授才上台，准备秀技术了？ 之前的水准已经很高了，那竟然不是森宇一郎教授，而是他的助手？甚至是海城市一院的某位主任？海城市一院水平竟然这么高？！ 从直播的角度来看，根本没有什么地震，一切都很平静。 所以在场一千多人都很诧异，无法理解如此怪异的举动。 此刻，每个人有每个人的理解。 随着站在术者位置上的那双手重新开始手术，喧譁声更大了几分。 「不是要关腹么？他怎么继续手术了？」 「这么大型的手术，没有助手能行么？」 「就算是全球顶尖教授，这么做也太托大了吧。」 「海城市一院怎么搞的，简直就是乱弹琴！怎么能同意森宇教授一个人做手术呢？！」来自帝都的教授愤怒的说到。 当那双手开始手术的瞬间，无数医生错愕了，纷纷指责。 本来想看一场漂亮的示范手术，没想到意外接二连三的发生。 可是指责声很快就变成了压抑的惊唿，惊唿中带着无数不解。 八个高清投影仪即时直播着手术的过程，每一个细节都呈现在在场医生们的面前。 「剪刀还能这么用？」 「胰头的黏连竟然用手指钝性分离，他不怕把胰腺撕裂么？」 「那里竟然有一根异常增生的肿瘤供养血管，他是怎么发现的？真的是国际顶尖水准，难怪人家敢直播不需要助手的手术！」 一声声惊唿，一个个疑问，在礼堂中迸发出来。 没有人解答，就连疑惑中自言自语发问的人随后也沉默下去。 一个人，没有助手，只有一名器械护士帮助，手术竟然做的要比之前带着助手的那名术者还要快。 外行看热闹，内行看门道。 在场的都是内行，就算县乡级医院的外科主任不会做胰十二指肠联合切除术，但也能看出来现在正在做手术的术者技术纯熟而精湛，对解剖结构的理解到了无法描述的高度。 之前让大家惊嘆不已的手术水平，似乎也没打到这个高度。 不，何止没有他高，其中差距，至少有一个数量级。 这难道就是森宇一郎教授的真正实力？恐怖至斯！ 会场里鸦雀无声。 几分钟后，肿瘤黏连部分已经剥离到下腔静脉处。 这里最是关键，下腔静脉粗3cm左右，弹性比动脉差，一旦游离黏连的时候下腔静脉受到损伤，是不可逆转的。 瞬间大量出血，患者必然会死在手术台上。 一般遇到这种情况，术者会选择放弃手术，和患者家属遗憾的交代，我们已经尽力了。 但投影上的那双手却没有丝毫停顿，一把剪刀，开始游离下腔静脉外层黏膜。 来自帝都的教授一下子站了起来，他似乎不敢相信自己的眼睛，虽然视野已经很清晰了，但他还是往屏幕前走了几步。 「不可能啊，游离下腔静脉外层黏膜需要特殊器械，一把钝剪刀怎么可能做到？」 「他竟然完成了……」 「这不可能！」 老教授头髮花白，因为紧张或是太过投入，全身微微颤抖，嘴里自言自语。 游离、切除、吻合、清扫淋巴结，所有动作简练而精准。 26分钟，手术结束，温盐水沖洗腹腔，开始关腹。那双手甚至没有检查是否有出血点被遗漏，仿佛对自己有着无限的自信，根本不会有任何失误。 29分钟，腹腔关闭，手术结束。 来自帝都的老教授惊愕的站在屏幕前方，双手握拳，手心里满满的汗水。 第4页 只是观看了半个小时的手术，却耗尽了他所有的精力。 他是国内肝胆胰外科的权威专家，所以他明白刚刚自己看见的意味着什么。 自己做不到，没有人能做到。 但这样一台完美的手术却活生生呈现在自己面前，难道自己的技术水平和森宇一郎教授的差距竟然这么大么。 简直太不可思议了！ 第0003章 技能树 30分钟巅峰体验，让郑仁眼界大开。 时间一到，一股发自灵魂深处的疲倦潮水一般涌了上来，真想躺下直接睡一觉。 但郑仁知道，现在绝对不行。 这种疲倦是如此浓郁，郑仁知道，自己连送患者回病房都做不到。 反正还有麻醉师在，而且付院长他们发现不对，也会送患者回去的。 守在手术室里只有一名器械护士和一名麻醉师，郑仁和他们打了个招唿，便迫不及待的离开。 郑仁来不及洗澡，抓紧时间换了衣服，打车回到自己的蜗居。 …… …… 海城的房价虽然没有帝都、魔都高，也比不上省城，但全款买一套房子的钱，以郑仁现在的工资，一辈子都做不到。 他是孤儿，从小在孤儿院长大。考上大学后，靠着好心人的资助和每年的一等奖学金才勉强支撑五年，得到了学位证与毕业证。 但他的象牙塔生活也止步于此。经济上的拮据，让他不得不狠心拒绝免试保研的机会，来到海城第一人民医院工作。 再怎么勤勉，工资奖金也就那么多，只能在附近和人合租了一个房间。 回到自己几平米的房间里，郑仁耗尽身上最后一丝力气。 但他并不想休息，心里的好奇像是一只小猫在挠似得。闭眼凝神，意识来到一处莫名空间。 青山，绿水，清新的空气沁人心脾，完全是另外一个世界。 郑仁四周看，自己在山谷里，面前是一个茅草屋，门口卧着一只白色狐狸的雕像。 雕像栩栩如生，每一根毛髮都那么的清晰。即便下一刻雕像活过来，郑仁也不会意外。 郑仁和茅草屋之间有一方小小池塘，池水干净透明，清澈见底。 自己在做梦么？郑仁有些恍惚。 「欢迎来到系统空间，请领取新手任务奖励。」冰冷的机械女声再次出现。 郑仁仔细听，那声音来自四面八方，根本没办法通过声音找到说话的人。 话音一落，郑仁面前空间微微波动，随即一个样式古朴的木质盒子出现在面前。 这就是系统奖励？郑仁一把拿起盒子，掂量了一下。 盒子是普通木头制作的，并不沉。郑仁等了等，机械合成声音没有继续提示。 估计是让自己领取奖励，郑仁深吸一口气，郑重的打开木盒。 一道光华闪过，机械声音再次出现。 「天赋系统开放，宿主获得新手奖励经验值5点，精力药剂1枚。」 光华像是流星一般从郑仁手里飞出，绚烂璀璨，径直落到不远处的草地上。 一个悬浮、半透明的面板出现在郑仁眼前，上面清楚的标记着——普外科技能325点。 这是技能树？郑仁仔细观察，旁边还有分级解释。 初级水平0－100点技能。 中级水平101－300点技能。 高级水平301－1000点技能。 专家水平1001－5000点技能。 后面还有大师、宗师、巨匠、巅峰等级别的标记，但都是灰色的，看样子是还没有对自己开放。 郑仁心里琢磨，初级水平大概相当于刚上班的住院医。而中级水平相当于主治医师，自己的普外科技能已经超越中级，达到高级水平，应该已经到了副主任级别，和自己常年积累有关系。 至于后面的大师、宗师、巨匠，郑仁非常好奇到底是什么样的水准。如果说巅峰体验代表着最后一个巅峰水准的话，那么森宇一郎教授的能力大概介于宗师与巨匠之间。 想到这里，郑仁不禁咂舌。 全球顶尖教授，竟然还不算是巅峰级水准，系统要求的也太严格了吧。 要是能达到……郑仁心里升起一团火热。 可是一想到自己五年来艰苦学习，只不过积累了325点技能，距离专家水平都很远，更不要说宗师乃至于巅峰水准了。 最高的普外科技能有中级水准，另外一些影像阅片、内科、查体等等都只有初级水准，经验值只刚刚达到中级。最弱的是妇科，只有几个技能点。 还是加强普外科技能吧，郑仁想了想，心念一动，新手奖励获得的5点经验值全部投入到普外科技能上。 亮晶晶的数字确认，普外科技能已经达到330点。 郑仁仔细观察周围环境，又试图走远一点。他很快发现中级能活动的范围只有100平方米左右，周围有一道无形的墙壁把这块小空间隔离开。 而冰冷、机械的系统女声也没有再出现。 「系统，有没有其他任务？」郑仁试探问到。 没有得到任何回復，整个空间静寂异常，郑仁仿佛能听到回声。 真是古怪，一般的系统不是要颁布接下来的任务，好让宿主不断变强的么？网络小说的套路都是这样，怎么自己的系统偏偏不一样呢？ 不过这里的空气还真是新鲜，郑仁的情绪渐渐稳定下来，做了一次深唿吸，差点没氧中毒。 第5页 看来自己吸惯了雾霾，氧气浓度一旦正常，还有点适应不了，郑仁心里打趣自己。 没有意料中让人兴奋的桥段，郑仁很快感觉到了疲倦。 看样子是巅峰体验消耗了太多的精力导致的，要不要试试精力药剂？ 念头只是一闪，就被郑仁扼杀了。 这么做太奢侈了，还是依靠睡眠来完成身体的恢復吧。 郑仁闪念，意识重新回到现实世界，脑子里想着今天的各种奇怪事情，很快进入深度睡眠状态。 …… …… 昏沉熟睡的郑仁被一阵刺耳的手机铃声吵醒，他条件反射一般，从床上弹起来，马上接起电话。 24小时接听急诊电话，是一名年轻外科医生必备技能。 在这项技能上，郑仁已经把技能树全部点满了。 「郑仁，你今天都干了什么混帐事！」 电话那头传来普外一科刘主任声嘶力竭的吼声与粗鲁的骂声，郑仁似乎能感觉到刘主任口水四溅，穿过手机喷到自己脸上。 「刘主任，怎么了？」郑仁冷静问到。 「你自己做的事情，自己清楚！」刘主任并没有正面回答郑仁的话，「擅自越级手术，不服从上级领导安排，胰十二指肠联合切除术是你能做的吗！病人出现一切后果，你自行负责！」 刘主任像是忘记手术室莫名振动的时候跟郑仁说让他继续完成手术，把锅甩的一干二净。 后果？郑仁嘴角出现一抹微笑。笑话，巅峰技能肯定不会出问题的。 「把自己的嘴管好，没人会相信手术会是你做的。明天滚到急诊科报到去，这是付院长的意思。」说完，刘主任把电话直接挂断，不给郑仁分辩的机会。 呃……郑仁并没有因为刘主任的恶劣态度而恼火，但心情却有些低落。 不靠谱的系统像是消失了一样，他又进入之前的空间看了一圈，什么改变都没有。 难道自己外科生涯就要结束了？ 郑仁很沮丧。 第0004章 超级系统功能 虽然沮丧，日子该过还是得过。 抬眼看了一手机，郑仁吓了一跳。自己竟然睡了十几个小时，一觉醒来已经是第二天六点多钟了。 刘主任这么早给自己打电话，难道他没睡么？ 正琢磨着，电话又响了起来。 是郑仁在科室里一个好朋友杨磊打给他的，声音有些焦急。 「郑仁，我跟你说，昨天出大事了。你都做什么了？是不是手术配台没做好？」 「嗯？怎么了？」 「手术后森宇一郎教授大发雷霆，把付院长骂的跟孙子一样。」电话对面的声音有些幸灾乐祸，「但不知道为什么，最后还是你背锅，付院长要开除你，幸亏急诊科老潘主任出头，跟付院长拍桌子骂娘。」 和急诊科有什么关系？老潘主任这个人郑仁认识，他是军区医院退休的老主任，被返聘到海城第一人民医院。 军人出身，脾气本来就火爆，加上性情耿直。 难道他知道了什么？ 「我们猜测，应该是付院长配台没配好，教授生气，换了手套自己完成的手术。但院长那面……反正最后你还是被撵到急诊科去了。」杨磊道。 「……」郑仁这才大概知道自己巅峰体验，耗尽精力昏睡一天到底都发生了什么。 估计是森宇一郎觉得没面子，直接走人了。出了这么大的纰漏，总要有人背锅，而且最后还严密封锁了消息，竟然没人知道是自己做的手术。 也不算没人知道，估计老潘主任是知道的。要不然他也不会和付院长直接拍桌子骂娘，跨科室为自己说话。 「我也不知道。」郑仁想了想，回答道。 他不能说是自己做的，毕竟那只是一次性的巅峰体验，再做一次肯定原形毕露。 这可是要让人打脸的。 反正自己有了系统，凡事不急，只希望系统能快点「活」过来。 郑仁挂了电话简单洗漱后便去上班。 …… …… 来到科室，首先看见的就是刘主任板着的臭脸。 和刘主任对骂？这不是郑仁的性格。 人如其名，郑仁就是一个君子，泼妇骂街这种事儿刘主任能做的出来，郑仁可做不出来。 再说，老子是有系统的人，能和你一般见识？多掉价。 至于把昨天的事实真相说出来这种事儿郑仁更是不会干，自己的好朋友问都没有告诉他，更不要说在大庭广众下说了。 相信用技术打刘主任脸的那一天并不远，郑仁坚信。 郑仁选择无视刘主任，和同事打了个招唿就来到医生值班室。收拾了一下柜子，把白服、听诊器、叩诊锤、几本专业书籍用一个塑胶袋装好，拎着就离开了普外一科。 「郑仁到底犯什么事儿了？」 气氛压抑，同事也都不敢询问。一直到郑仁离开，刘主任板着脸回到主任办公室，这才有小护士悄悄问身边的人。 「说是昨天手术，他违反了原则，森宇一郎教授很生气，这才……」一个老护士道。 「多好的人啊，怎么会呢？」 「别乱发好人卡，我估计这次郑医生要倒大霉了。你不知道，昨天刘主任被付院长骂了一晚上，骂的那叫一个难听。」 第6页 郑仁没听到同事们的议论，坐电梯下楼，来到正对医院大门的急诊科。 这是一栋五层的大楼，按照原本的规划设计，应该是独立的急诊大楼，所有急诊患者都会在急诊大楼接受救治。 但急诊的活难干，根本留不住医生。实在用行政手段强留的话，医生也会选择辞职。 这种情况不光存在于海城第一人民医院，全国都是如此。 没有医生，硬体条件再好急诊科还是没办法发展起来。所以急诊大楼的一层是急诊内外妇儿，二楼以上都闲置着。 到急诊，相当于前苏联被发配到远东西伯利亚的罪犯，这是医生们的共识。 郑仁也没什么委屈，自己好歹是有系统的男人了，犯不着和小人一般见识。 来到急诊科报到，潘主任却没在。 护士长告诉郑仁，潘主任安排他当住院总，负责外科临床工作。 郑仁的猜测落实，看样子的确有人知道做那台手术的人是自己，比如说潘主任。 「呦，郑老总是主治医师么。」还没等郑仁领更衣柜的钥匙，一个阴阳怪气的声音在旁边传来。 郑仁一看，是急诊科的袁立医生。 平时虽然不经常来急诊，但这么多年了，总归知道是谁。不过也仅此而已，点头之交。 「袁哥，我去年考试过了。」郑仁脾气好，微笑回答道。 「以后你这主治医师要好好教教我哦。」袁立靠在急诊外科的门框边，语气愈发怪异。 「您是老大哥，这么就见外了。」郑仁有些头疼，根本不会打嘴架。 「别，潘主任发话，以后你就是郑总了。」袁立咳嗽了一声，一口痰吐到地上，「呸！」 「袁立，你怎么说话呢！」护士长先不干了，潘主任不在，她首先保证袁立和郑仁可别打起来。 「护士长，我就是不服。凭什么我副主任医师干不了住院总，他一个主治就能干？」袁立有些激动道。 「你找潘主任说去，小郑刚来……」 「你放心，打不起来。」袁立一脸不屑的看着郑仁，道：「小子，能看明白病吗？」 「……」 「不说话，是胸有成竹喽？」袁立道。 护士长一看打不起来，也就没说什么。 其实她也很好奇，为什么老潘主任迟迟不安排住院总的职务，偏偏就给了郑仁。而且昨天，老潘主任在院长办公室拍桌子骂娘，甚至还指着院长鼻子说，要是早几年一个电话叫两车大头兵来干死你娘的。 潘主任虽然脾气不好，但却是个讲道理的人。 这一切必有原因。 一早是急诊科最清闲的时候，内科、儿科医生也都跑出来看热闹。 见郑仁一脸无奈，袁立感觉自己吃定了这小子，心想别以为你靠着潘主任就能为所欲为。咱干大夫的，要靠手艺吃饭！ 正说着，一个十八九岁的小伙子手里拿着挂号票走了过来。 「看哪科？」袁立问到。 「头疼。」小伙子没见过这么热情的医生，忙不迭的回答道。 「受没受外伤？」 「没有。」 「去内科。」袁立有些遗憾。 郑仁却呆在原地，走了神。 当他看见病人的时候，视野开始立体化。 那个半透明的屏幕又出现在自己眼前，右上方不断有汉字出现。 系统还在，只是不说话而已，看到这块屏幕，郑仁彻底放心了。 屏幕上的字不断延展，郑仁仔细看去。 男患，十七岁，因头疼10小时伴噁心，未吐来我院就诊。 接下来就是患者的生命体徵以及各种检查结果，以及最终诊断…… 郑仁仿佛能听到文字出现时候发出的声音，这特么是系统么？这是直接把自己诊断的技能点全部点满的亲爸爸啊。 难道自己变身终结者了？ 第0005章 撸出来的脑出血？ 「傻了吧，咱搞医疗的还是以技术为主，抱上潘主任的大腿又能怎么样。」一个医生见郑仁楞在走廊里，小声叨咕着。 「是呗，你看他连话都不应一声，这是直接认输的节奏么？不行就是不行，普外科不行，来到急诊还是不行。」 「真怂啊，老袁水平也不咋地，去试试呗，总比这么被人打脸强。」 本来有些人之前还因为袁立桀骜的态度而为郑仁抱打不平，但一看他连去问诊都不干，便开始鄙夷起来。 不怪他们，当医生，要靠本事。 只会熘须拍马的人，去机关好了，在临床也干不出什么事业。碰一起医疗事故，闹得倾家荡产。 顶着众多人异样的目光，郑仁觉得有些不好意思，连忙把所有出现的信息重新阅读了一遍，心里对病情有了更为准确的了解。 他把手里的袋子放到护士站的椅子上，和护士长说到：「刚刚病人诊断为脑出血，量不大，但有风险。一会做头颅ct的时候派人拿着急救箱跟着，做完直接送到神经外科。」 「……」护士长愣住了。 「……」一走廊的医生、护士都愣住了。 这是搞什么呢？连最基本的问诊、查体都没做，就判断一个自己走进来的病人是脑出血？还是一个自己走进来，看着没什么事儿的患者。 开玩笑呢吧。 第7页 「难怪被普外科撵到急诊来，就这水平。」一名妇科医生瞥了郑仁一眼，热闹都懒得看，转身回诊室。 「哈哈，这种煞逼医生，好多年都没见过了。」 「是啊，送到神经外科去，不是等着吵架呢么？一会有热闹看了。」其他人幸灾乐祸中。 「小郑啊，咱可不能这么看病。」护士长有些不忍，语重心长的说到。 「护士长，这面我不熟悉，麻烦您找人送他去做检查吧。」郑仁微笑，「我的更衣柜钥匙在么？」 这人……护士长无语。 真是人要作死，怎么都拉不回来啊。 就算你是潘主任家的亲戚，不！就算你是潘主任的亲儿子，这么瞎胡闹看病，下面医生也没人听你的啊。 护士长见郑仁说的很坚定，心里生气，掏出一把钥匙扔给郑仁。 「谢了。」郑仁拎起袋子，开始收拾东西。 很快，内科医生问诊、查体完毕。给患者开了头颅ct的检查单，让患者自己去做检查。 袁立则在外面徘徊，心里暗爽，这小子可真怂啊，吓得连诊室都不敢进。 病人还没等出屋，一个小护士进来，「走吧，我带你去交费、做检查。」 在诊室外徘徊的袁立见小护士手里拎着急救箱，楞了一下。 「这是搞什么？」 「郑总说了，病人有危险，让人跟着。」小护士也很不高兴，嘴里嘟囔着。 一个急救箱至少有五、六斤，拎着跑来跑去挺累的。 新来的住院总还真是能折腾人啊，不敢跟袁医生过招，拿护士撒气。小护士一脸不高兴，心里暗骂。 这不是扯淡呢么？袁立心里骂了句。 「我病情很重？」病人被吓得脸色有点发白，小心翼翼的问到。 「没什么病，就是休息不好、身体疲劳导致的神经性头疼。」内科医生马上解释道：「做ct是谨慎起见，放心吧，没事的。」 安抚了患者，等小护士和患者转过走廊拐角不见背影，袁立这才怒气沖沖的跑到郑仁面前，呵斥道：「你是个医生吗？你还有一点医德吗？」 袁立准备站在道德的制高点，对这个空降的住院总进行致命打击。 「啊？怎么了？」 「刚才的病人，是因为头疼来就诊。询问病史，他每次撸管后都会有头疼的症状。昨天撸的次数有点多，疼了一夜，就来看看。」袁立急吼吼的说到：「就是休息不好导致的神经性头疼……」 「病人的诊断应该是脑出血，用轮椅推着去做检查，做完直接去神经外科。」郑仁很平静的说到。 「用轮椅？」袁立冷笑：「是不是该用平车把你送到神经外科，看看你是不是也脑出血了？」 「不信就算了。」郑仁倒无所谓，本来这事儿就很难让人相信。要不是昨天巅峰状态下自己独自一人完成了一台胰十二指肠联合切除术，就算是他自己都不会相信。 病人的病史太过奇葩，护士们捂着嘴偷乐，几个医生在一边闲聊，说着自己经歷过的类似病例。 此时已经没人再关注郑仁了，一个註定扑街的小医生，需要关注么？ 袁立冷笑一声，道：「烂泥扶不上墙。」 说完，他背着手熘达回外科诊室。 在袁立看来，新来的住院总连怎么看病都不会。估计是出了医疗事故，被撵到急诊。 亏得老潘主任还把他当个宝。 不过手里有这样一个例子，就算老潘主任回来，再和郑仁什么争执，也没什么好说的了吧。 这个病例就是打脸的利器！ 十多分钟后，一个高高胖胖的医生风风火火的闯进急诊科。 「刚才那个患者，是谁让送到神经外科的？！」高胖医生嗓门也大，声音在整个走廊里迴荡着，嗡嗡作响。 幸好一早是急诊科最清闲、病人最少的时候，要不然光是这一嗓子就得有人心梗发作。 「哈哈，神经外科的医生来找说法了。」内科医生在一边看热闹，「就说郑总不靠谱，怎么样，人家这就找上来了。」 「什么事儿都没有的患者直接送到病房，这事儿说起来我都替他丢人。」 「唉，咱急诊科什么时候能来个厉害的医生啊，别什么烂货都往急诊科塞。」 一发地图炮打出去，在一边看热闹的医生脸色都变了。你特么这是连自己都损么？ 你个烂货，你说谁是烂货呢。 郑仁听到问话走过去，道：「张哥，我送过去的。」 「郑仁？你真的来急诊了？」张医生也认识郑仁，但招唿后脸一板，严肃的说到：「今天我们三台动脉瘤手术，你能不能不给我们添乱？」 「添乱？」 「什么事儿都没有的病人，急诊随便处置就可以了，干嘛送病房？」张医生越说越是不高兴，「我听护士说，你诊断的脑出血。连个ct都没有，脑出血的体徵也不存在，你怎么诊断的？水平那么高呢？」 「三台动脉瘤啊，那你们今天有的忙了。」郑仁道：「病人是微小动脉瘤渗血，希望没事。」 「……」张医生越听越气，还微小动脉瘤渗血，你一个普外科医生知道微小动脉瘤出现的机率是多少么？渗血的机率有多少么？需要什么诱发条件么？知道有什么临床表现么？ 第8页 刚要说话，张医生的手机响起来。 「餵？」张医生接起电话。 「你干嘛去了，刚来的病人昏迷了，双侧瞳孔散大，对光反射消失。」一个声音急匆匆说到：「ct刚上传，是动脉瘤破裂的脑出血，赶紧回来抢救！」 听到电话，在场所有人都呆住了。 张医生眼角抽动了两下，转身就跑，咚咚咚的声音像是大象狂奔。 袁立听到神经外科医生来找事儿，探出头看热闹。 可是他猜到了开头，却没猜到结尾。 「真的脑出血了？」袁立愕然，自言自语。 郑仁正好经过袁立身边，听到他的疑惑，微微一笑。 「不然呢？」 第0006章 我怎么这么好看 「我去……」 「他是怎么猜到的？」 「猜？你诊断脑出血靠猜啊。」 周围的医生们像是开了锅的沸水一样议论起来。 今天这事儿反转的太快，让这些有着丰富临床经验的医生都无法接受。 没有问诊，没有查体，没有辅助检查，看一眼就知道是脑出血，还安排人单独护送，做完检查直接送神经外科。 这已经超出急诊科诸多值班医生的认知了，所有人都不明觉厉。 「那病人看着不像是脑出血啊，没想到还真是。」 「难怪老潘主任把小郑直接提成住院总，人家是真有本事，还真别说，老主任这眼睛毒的很啊。」 「那是，人家老主任当年在军区医院是高干病房的主任。要是没两下子，能坐到那个位置上？郑总也厉害，不说其他的，就这一个诊断我就服气。」 郑仁听到周围同事们的议论，笑了笑。虽然他性格温和，但此刻也心中暗爽。 不是因为同事的赞扬，而是因为系统简直太贴心了。 袁立像是一下子老了十几岁，精神头都没了，耷拉着眼角，没精打采的回到诊室。 他百思不得其解，郑仁连问诊、查体都没做，凭什么诊断患者脑出血？ 这不科学啊！ 袁立医生还是不相信，正好此时没有患者就诊。他点开阅片系统，查找到病人的头颅ct。 果然，ct上显示颅内前交通动脉周围有细微的出血表现。看出血量，也就1ml左右。要不是知道患者已经昏迷，这点量的脑出血很容易被判断成影像伪影。 虽然确定郑仁的诊断是对的，但袁立还是不明白为什么郑仁什么都不做就能诊断脑出血。 蒙的，这货绝逼是蒙的！ …… …… 郑仁在安静等待着急诊缝合的到来。 可是说来也怪，平时大大小小外伤无数的急诊科偏偏就一个需要缝合的病人都没有。 急诊科也不是随时都会有大抢救与严重外伤出现的，郑仁想要在急诊科做手术，还是要看命。 等到十一点半，郑仁像什么都没发生一样招唿袁立先去食堂吃饭，自己帮忙看一会。 袁立一上午都在恍惚状态中，对郑仁释放的善意也没有过多表示，连声谢谢之类的客气话都没说，面无表情的去吃饭。 等袁立回来，郑仁到食堂的时候已经十二点多了。 过了饭时，食堂的人不是很多。郑仁打了饭，找了一个角落一边吃一边品味系统赋予自己的新功能。 对于医生来讲，系统给郑仁开放的功能真像是开了无双，所向无敌的节奏。 「那不是郑仁么？上午送来的脑出血病人说是他最早发现的。」 「一个脑出血，有什么。就他那非酋的体质，我估计已经到了大阴阳师的水准了。」 「哈哈，是呗。跟着森宇一郎教授去上台，没学点东西，最后所有黑锅都背上，这运气可真是差啊。」 在郑仁旁边不远处有几个人在吃饭，郑仁认识，都是icu的医生。 他们说话声音没有刻意压低，即便在说郑仁。 「蒙的。」一个人抬起头，看了郑仁背影一眼，淡淡说道。 「小苏说得对。」旁边的狗腿马上喊起666。 郑仁听声音就知道说话的是谁。 苏云，付院长的外甥，协合医科大学毕业的研究生。据说当年已经考上了博士生，后来不知道为什么竟然回海城了。 这种清秀奇葩的脑迴路，郑仁是无法理解的。 不过人家是医二代，怎么干怎么有道理，自己……从前的自己不能比。 至于现在，郑仁觉得更没法比，是他和自己没法比。 苏云头髮很长，乌黑髮亮，一缕碎发似刘海般垂在眼前，一双黑漆漆的大眼睛像无暇的宝石一般点缀在白皙的脸上。 看第一眼，给人的感觉是这姑娘真好看，颜值绝对能打90分。 但看第二眼的时候，就会打心底升起一个疑问，似乎是个小男生。 苏云的回头率超高，无论是在街上还是在医院内部。 他就是这样一个人，比绝大多数女生都要好看的小男生。 「云哥儿，你要是干外科，还有别人什么事儿。估计这次给森宇教授配台，只能是你，手术也不会有什么波折。」一个看上去比苏云老十多岁的医生说道。 他似乎叫云哥已经很熟练了，没有丝毫尬聊的情绪。 苏云吹了一口气，额头的碎发飘呀飘。 第9页 「外科，有什么好干的。」苏云道，「知道当年我为什么不干外科么？」 「是呀，当年你已经考上协和心胸外科韩老师的博士生，为什么不去念？」 这个疑问郑仁也有，他把耳朵竖起来，好好听听苏云的八卦。 苏云回到海医，可不是医二代坐吃山空那么简单。 「不想给麻醉医生添麻烦。」 嗯？和麻醉医生有什么关系？郑仁和苏云旁边的icu医生都怔了一下。 苏云轻轻撩起额头的碎发，眼中都是寂寞。 「我有最聪明的大脑，有最灵活的手指，天生就是最好的外科医生，可是命运偏偏对我不公。」苏云的语气寂寞如雪，如同看穿世事的老人一般，「命运竟然给了我绝世的容颜。」 「……」 「……」 「我绝世容颜即便是戴两层无菌口罩都遮掩不住，每次手术前病人麻醉的时候，都要加大麻醉剂量。有的病人甚至给了最大量的麻醉都不行，你们说我还怎么干外科？」 周围的空气一下子变得安静而凝重。 郑仁憋着心里的笑，努力把饭咽下去，生怕一个不小心把饭菜喷出去就不好看了。 「咳咳咳……」苏云身边的狗腿也没有那么低的下限，过了良久这才咳嗽了几声，道：「云哥儿，我觉得你说得对。」 郑仁继续强忍，生怕自己开嘲讽，惹了苏云。 倒不是因为苏云是付院长的外甥，不敢招惹他。而是因为苏云是全院护士们共同的男神，要是被护士知道自己招惹了他，以后怕是上手术都没人跟自己配台。 一想到自己孤零零一个人上手术，连器械护士都没有，郑仁就打了一个寒颤。 什么？医院安排？护理部指派？ 现在的小护士，都是95后，甚至有00后，一个不顺心就敢辞职。反正医院挣得也不多，活还辛苦。 就连护理部都不愿招惹这群小护士们，所以她们的男神…… 郑仁三口两口把饭菜吃光，马上离开桌子。 已经走远了，耳中又飘来苏云悠悠的话语：「我怎么这么好看。」 第0007章 七栋楼 郑仁也承认苏云的确挺好看的，但当医生又不是走t台，长得好看能看病？ 匆忙回到急诊科，郑仁真怕自己吃饭的功夫来个外伤，被袁立给缝了。没有大手术，用缝合来练练手也是好的。 担心的事情没有发生，急诊外科今天出奇的清净，走廊只有一个红衣服的女孩坐在椅子上抽泣。 在医院，患者或是患者家属哭，再正常不过了。郑仁可没什么心思去安慰一个姑娘，等待外伤患者才是郑仁最想的。 路过的时候，郑仁瞥了女孩一眼，觉得有些眼熟。 走近一看，竟然是那天留在手术室里和自己配台的手术室器械护士谢伊人。 「丫头，你怎么了？」郑仁问。 听到有人问自己话，谢伊人抬起头，泪眼蒙蒙，我见犹怜。 见是郑仁，谢伊人「哇」的一声，哭的更凶了。两条腿缩到红色硬塑椅子上，抱着腿，肩膀一颤一颤的。 郑仁手足无措，不知道该说什么才好。 这种情况，要是猜不出来谢伊人为什么坐在急诊科哭，那是智商有问题。郑仁沉默，绞尽脑汁的想一会怎么安慰谢伊人。 「我……我被撵到急诊……急诊科了。」 过了很久，谢伊人才抽泣着告诉郑仁。 「急诊有急诊的好处，最起码不用加班上台不是。」郑仁安慰。 「可是……可是我想上手术。」谢伊人道。 「手术有什么好的。」郑仁完全没想自己是多么渴望上手术，道：「你在急诊，不用加班，有时间还可以撩一下小哥哥，看看电影，享受生活。你看手术室多忙啊，不定时的要加班。」 「我不敢撩小哥哥。」谢伊人一脸认真的说到。 见她情绪似乎好了一些，郑仁心里一乐，小姑娘心思单纯，还是顺着她的话说下去，省得她接着哭。 「为什么啊，你这个岁数，正是享受爱情的大好年华啊。」 「我还小，不想找男朋友，只想上手术加班。」谢伊人的语气坚定。 只想加班……这是不是太崇高一些了？ 为了中华民族伟大復兴而添砖加瓦？这姑娘的觉悟也太高一些了吧。 郑仁感觉谢伊人已经把天给聊死了，自己竟然无语，不知道接下来该说什么。 忽然他想到一件事，问到：「你是不是家庭条件不好，想要加班费啊。」 说着，郑仁感觉碰触到了问题的实质。 也是一个可怜的孩子，他瞬间脑补了无数悽惨的身世。 「没有啊，我挺有钱的。」谢伊人一脸呆萌，小鼻子抽动了几下，鼻翼扇了扇，更是可爱。 「你一个月有多少加班费？」 「不知道，从来没看过工资卡。」谢伊人道。 「那你平时不花钱么？」 「花呀，工资卡的钱什么都买不了，所以就没怎么看过。」 「……」郑仁觉得自己对谢伊人有什么误会，捋了一下之前的对话，这才小心翼翼的问到：「你爸妈一个月给你多少零花钱？」 「他们每年就是全球旅行，现在在土耳其。出门的时候留给我一张副卡，随便花，也没说一个月给我多少钱。」 第10页 郑仁觉得自己遭受了一万点暴击伤害，血条瞬间被打残。 「你家有公司？」 「没有，我家在林荫街有七栋楼，每个月收租就可以了。」 林荫街是市中心的市中心，cbd区，出入都是高薪白领。 郑仁嘆了口气，要是在林荫街有七套房产的话，收租也能过上滋润的生活了。 「七套房子，你还上班干嘛。」郑仁好奇，觉得从小的贫穷限制了自己的想像力。 「不是七套房子，是七栋楼。」谢伊人纠正郑仁有些偏的认知：「像吴茂大厦那样的。」 一记无双，百分之百暴击，郑仁瞬间over。 急诊室的走廊变得安静起来，郑仁两眼发花，努力復活中。 「那你还来上班干什么？和你父母一起全球旅行不好么？」过了很久，郑仁才问道。 「我就是想上手术啊。」谢伊人的脑子似乎有点轴，反覆就是这么一句话，「可是来到急诊科，就没有手术了。我找时间看看，能不能去别的医院当器械护士。」 「……」还真是一个有理想、有抱负，为了中华民族伟大復兴而奋斗的三观正直的高尚姑娘。 一剎那，郑仁把所有能想到的美好词彙都加到了谢伊人的身上。 「不哭了？我在急诊科，也会做一些手术。」郑仁又缓了缓，情绪稳定后才又说到：「在你找到新工作前，就在急诊科给我配台吧。」 「虽然急诊科都是小缝合什么的……」谢伊人忽闪着大眼睛，想了又想，才鼓起勇气说道：「郑医生，我是来投奔你的。」 「投奔？」 「是啊，刘主任他们做一台胰十二指肠联合切除术，得六七个小时，你用了半个小时就做完了。女人的直觉告诉我，跟着你，有手术做。」 这姑娘的理想，简直太伟光正了。 家里有七栋cbd，竟然只想当器械护士……难道这就和开着玛莎拉蒂跑dd的那些人一样？ 郑仁回忆了一下，那天手术的时候对器械护士没什么太深刻的印象，但似乎她总是能在自己需要的时候递给自己所要的器械。 业务应该算是熟练。 那就让她来帮自己手术吧。 「你先去报到，然后……」郑仁又想到一个难题，急诊科没有专门的配台护士。毕竟这里不做大手术，完全没有必要浪费一个劳动力。 「你是在想护士长么？」谢伊人善解人意，问到。 「是啊，比较头疼。」 「没事的，她弟弟在我家物业里开了公司，我上午联繫了一下，给他免了三年的租金。护士长已经原则上同意我们俩一组，我只负责给你配台手术。」 「……」郑仁发现和谢伊人对话中，自己竟无语凝噎的次数几乎赶得上这辈子所有无语的次数了。 这算是请客送礼么？ 谁知道呢，郑仁可不迂腐，有人给自己配台手术，就算是急诊科的缝合，也能省点心。 那就这样吧。 拿定主意，刚要和谢伊人说什么，就听到急诊大楼外传来尖锐刺耳的剎车声音。 几秒后，走廊里就出现两个人，一股子血腥味道扑面而来。 第0008章 急诊科的小手术 「你去和护士长报到，换衣服准备手术。」郑仁终于等来了急诊外伤，血腥味道刺激下，郑仁感觉自己体内atp高能磷酸键正在噼里啪啦的断裂，释放出力量。 看了病人一眼，视野的右上角已经显示出病人病情。 这是一个刀砍伤的病人，生命体徵平稳，伤口在后背，没有伤及内脏。 病情比较单纯，也就是缝合后留观，点几天消炎药就能搞定的小伤。 虽然伤者看起来血淋淋的，却吓不到有经验的临床医生。 更何况郑仁现在有系统之力加持。 郑仁大步回到值班室，换上白服。 去食堂吃饭是不允许穿白服的，天知道哪个科室有什么细菌爆发，比如说对所有抗生素耐药的鲍曼不动桿菌之类的。真要是在食堂传播开，整个医院都得陷入崩溃状态。 最快速度换好衣服，伤者和家属已经来到急诊外科门口。 「大夫，我大哥被人砍了，救救他。」扶着伤者来的是一个年轻的小伙子，一脸惊恐，看样子被吓得够呛。 「袁哥，你开处置费和麻药，我带患者去缝合。」郑仁安排。 袁立倒是乐不得的，急诊科每天都有十几个、几十个缝合，早都缝腻了，有人缝合那是最好不过。 最烦的是只有一个人值班的时候，一下子来两三个外伤缝合的病人，先缝哪个后缝哪个，这种选择题的难度直逼s级，简直是要命。 带着患者来到隔壁的手术室，让家属去交费，郑仁和一名护士把患者扶到手术台上。 急诊科的手术台比较简陋，上面盖了一块褐色略软的水晶板。 天天都是外伤，而且急诊的外伤都小外伤，污染创口，不怕二次污染。水晶板有容易擦洗，不会沾染血污的优点。 剪开患者的衣服，一道大约20cm的创口呈现在郑仁面前。 刀口向外翻着，几根小血管里鲜血汩汩流出，很快就顺着患者的衣服流到手术台上。 郑仁取出块无菌棉垫覆盖刀口，然后开始做手术前期准备。 谢伊人很快跑了进来，带着蓝色的一次性无菌帽，蓝白相间的无菌口罩也不说话，进来就开始帮郑仁准备东西。 第11页 切开包，刀剪包，缝合线，利多卡因，盐水…… …… 与此同时，郑仁脑海深处，那汪清澈见底的池塘忽然升起一团薄雾。雾气飞快变得浓厚，七色光影闪烁，仿佛有一道彩虹隐于其中，无数模煳的影子若隐若现，海市蜃楼一般。 光华流转，蜃影中模煳的影像开始变得清晰。 郑仁要是看见这一幕，一定会大吃一惊。蜃影中出现的就是此刻他所看到的。 …… 「0.5％的利卡配好了。」谢伊人动作很麻利。 从手术室出来的护士，就是不一样，做起手术准备来，人家是专业的。 郑仁把病人伤口的棉垫拿下来，和患者说到：「忍着点，有点疼。」 伤者点了点头，因为是趴在手术床上，所以动作并不明显。 生理盐水沖洗，随后郑仁用镊子夹起一大团碘伏棉球，先由外向内擦拭。 当碘伏消毒范围进入刀伤创口的瞬间，伤者后背的肌肉一下子耸了起来。 后背肌群不断颤抖，抖的很匀称。 「忍着点，在消毒。」郑仁毫无情绪的说到。 「大夫，能给我麻醉么？」伤者问到。 「当然要麻醉，不过不是局麻。」郑仁第一次消毒过后，把污染的碘伏扔到垃圾桶里，又夹起一团碘伏，毫不犹豫的按在伤者的创口上。 「嗷……」伤者发出一声狼嚎。 「就算是局麻，也要先消毒。」郑仁安慰道：「很快的，放心吧。」 这是碘伏，要是二十年前就碘酒、酒精消毒，疼痛感会成倍的增加。 「戴手套。」郑仁看病人还能忍，便和谢伊人说到。 郑仁也把无菌手套戴上，先给病人做了局部浸润麻醉。 「钳带线，四号。」郑仁熟练的找到出血的小血管，眼睛看着创口，伸出手。 一把弯钳子被轻轻拍到郑仁手上，4号缝合线随着郑仁的手离开，恰到好处的落在他的小指上。 谢伊人配合手术的水准，堪称大师级。 「剪刀……」 「钳带线……」 「小针1号线……」 手术室里，只有郑仁单调乏味的指令和病人沉重的唿吸声。 伤口很长，很深，每一层组织都要缝合，要不然术后留有空腔的话，那里会出现化脓、感染等併发症。 对拥有330点手术技能的郑仁来说，这种缝合只是小菜一碟。他一边缝合，一边在想系统是不是应该给自己什么任务了？比如说缝合一次，给一个宝箱之类的。 但是郑仁希望的事情没有发生，代表着系统的机械女声很安静，仿佛消失了一般。 郑仁有些遗憾，但还是一丝不苟的把创口一层层缝合完毕。 「角针七号线。」郑仁伸手，持针器随即拍在他的手上。 就在这时候，外面传来一阵喧譁声。 手术室的大门被一脚踹开，几个一身酒气的小伙子直接闯了进来。 郑仁心里骂了一句脏话。 为什么急诊科医生数量会很少？因为没人希望在这种条件下做手术、看病。 「我大哥呢？」 「狗日的，好好给我大哥看病，要是有什么问题，老子恁死你！」 「大哥，大哥你怎么样？」 几个狗腿一面威胁着郑仁，一面表着忠心。 郑仁哭笑不得，他们应该做的难道不应该对手术医生嘘寒问暖，让医生可以专心手术么？ 不过对酒鬼来说，尤其是大中午喝的醉醺醺的酒鬼来说，没什么道理可讲。 「你们给老子滚出去！」伤者怒吼，他还有一丝理智，知道这时候该做什么，不该做什么，随后带着一分歉意，三分谄媚，六分不安的说到：「大夫，我兄弟不懂事，您别在意。有什么损坏，一会我都赔，您好好给我缝……」 喝了酒的小痞子听大哥的怒骂，马上变得乖巧了许多。又骂了郑仁几句，在伤者的催促下，离开手术室，顺手把大门关上。 郑仁心里嘆了口气，角针落下，从另外一次穿出，熟练的打了一个器械结。 一直挂在他小指上，虚握在手心里的剪刀变魔术一样出现在手指上，剪断了七号线。 「郑医生，你这手可真熘。」谢伊人已经没什么事儿做了，开始喊666。 「自己关腹习惯没有助手，这么比较省事。」 郑仁解释。 「你害怕么？急诊科就这样。」 郑仁试图安慰一下谢伊人，可话音还没落，就听到外面走廊里传来一阵叫骂声，随后是沉重的钝器落在身体上发出的砰砰砰的声音。 急诊科真特么不是人待的地儿，郑仁心里想到。 几秒钟后，手术室的大门再次被踹开，几个手持棒球棍的壮汉出现在手术室门口。 第0009章 医生的职责与尊严 「不错呀，能跑走，还敢来医院。」一个大汉狞笑着，右手握着的棒球棒不断轻轻落在左手上，然后弹起，再落下。 仿佛下一秒钟，棒球棒就会落到在场的某一个人的头顶，砸出个头破血流。 手术床上的病人像是受了惊吓的兔子一样，一跃而起，也不管后背的伤口，小姑娘般一脸惊恐蜷缩在墙角。 不过他的姿势倒是专业，双手抱头，护住要害，做好了挨打的准备。 第12页 「你们俩，都出去吧。」壮汉瞥了郑仁和谢伊人一眼，冷厉的说到。 一般血统纯正的「江湖人士」，在血拼的时候，是不想伤及医护人员的。 所谓人在江湖飘，哪能不挨刀。 真有因果循环的话，你今天打了医护人员，哪天被人砍了，要是没人给救命，可怨不得老天爷不公。 郑仁倒是没碰到过这种狠厉的、追杀到医院的江湖事件。 不过他听说过，有一个病人被人打折了胳膊，在骨科急诊手术。但没想到仇家随后追杀到医院手术室，吓得病人从六楼的手术室直接破窗跳了下去。 结果双侧下肢多处粉碎性骨折，从骨科直接进了重症监护室。 但这是十多年前的事情了，只是在酒桌上听老医生们当谈资讲起。 郑仁没想到，自己来到急诊科的第一天，就碰到这么棘手头疼的事情。 自己该怎么办？ 离开？手术还没做完。 不走？和病人一起被痛殴？ 这是一个两难的选择。 郑仁不是圣母，但每一位医生都有自己的坚持。 他瞬间拿定主意，用手肘碰了谢伊人一下，道：「你走。」 谢伊人怔了怔，下意识的顺从了郑仁的安排，从彪形大汉夹缝间离开手术室。 大汉们也没有阻拦谢伊人的意思，纷纷让开一条小路。 「我是医生，正在手术，请你们马上离开。」郑仁道。 因为带着口罩，无法用表情来表现自己的坚决，郑仁干脆看向伤者，「你回来，还差几针就缝完了。」 「呦？小哥儿骨头挺硬啊。」为首的大汉露出一丝狰狞的笑容，脸上一道刀疤，像是一朵含苞待放的菊花般，瞬间盛开，更显狠厉，「给你脸了，是不是。」 郑仁觉得自己的腿都软了，但还是坚持着。 这时候要是被吓走，以后还有脸做人么？郑仁是要脸的，所以只能在这里坚持着。 自卫？手术刀？别说手术刀在彪形大汉面前就像是玩具一样，就算是自己自卫成功，最后受到法律严惩的还是自己。 这种例子数不胜数，郑仁的耳朵都听出茧子来了。 虽然荒谬，但事实就是如此。 离开还没做完手术的病人这种事儿，郑仁无论如何做不出来。他故作镇定，只能寄希望于系统了。 「请你们离开手术室。」郑仁很勉强的让自己的声音不颤抖，尽量保持一名医生的尊严，「我正在做手术。」 「呵呵。」彪形大汉活动了一下脖子，颈椎发出嘎嘣嘎嘣的响声，脖子上虬张的肌肉迸发出兇悍的气息。脸上那道疤痕像是活了过来的小蛇一样，对着郑仁裂开嘴，无声嘲笑着。 「真是给脸不要脸，那你就不用走了。」 郑仁心里一阵冰寒，系统完全不给力啊，看样子只是医疗系统，不会给自己一个武力值超高的巅峰体验。 就算是有，郑仁也不会选择。 真把这群人打伤，日后的官司肯定要赔无数的钱，自己也会被医院开除。 自卫？不存在的。 就是这么操蛋。 希望不要被打死……郑仁看了一眼蜷缩在墙角里的伤者，想要在短时间内学会怎么护住要害。 这又是何苦呢……不过再让他重新选择的话，他还是会选择留下来。 「小六子，今儿怎么这么横呢？」就在彪形大汉要靠近郑仁的时候，一个身穿对襟汗衫的老者出现在急诊科手术室门口。 没有看见人，光是听声音，彪形大汉的脸色就变了。 狰狞兇悍的面部肌群生硬的抽动了几下，想要露出一丝笑容，但郑仁感觉比哭还要难看。 「三爷，您怎么来了？」大汉连忙转身，确认来人之后，他的腰马上弯了下去，毕恭毕敬的说到。 「我来看个朋友，正好碰到你在这儿闹事。」老者走了进来。 看样子大概六十多岁的模样，长须长眉，瘦小矍铄，双目炯炯有神。 「您看您说的，我哪敢闹事，这不是遇到点小问题，来追帐……来追帐。」三爷说的很和气，但彪形大汉的腰却愈发弯了下去，仿佛肩上扛着一座大山，鬓角被汗水打透。 「你开小贷公司，和我没关系。但小六子，我跟你讲，老一辈的规矩还是得讲的。」三爷慈眉善目，语气温文尔雅，让人心生欢喜，「在治病救命的地儿，最好别喊打喊杀，以免伤了自己气运。」 「是，是，三爷您教训的是。」大汉忙不迭的点头称是。 大汉身边的小弟们更是连头都不敢抬，尽量贴近墙壁，降低自己的存在感。仿佛三爷是人间凶兽，随时都会择人而噬一般。 和大汉聊了几句，三爷才露出一丝微笑，走向郑仁。一拱手，道：「请问您是郑医生吧。」 「不敢当，我就是郑仁，您是？」郑仁心里一大块石头这才落了地，带着无菌手套，手套上满满的血迹，也没办法握手什么的。 傻乎乎的站着，显得有些侷促。 「我是魏先生的管家，昨天您给魏先生做的手术，手术很成功。魏先生已经清醒，嘱咐我和小姐来感谢郑医生您。」三爷道：「本来在等小姐一起来，没想到看见这帮小崽子们闹事，怕伤了郑医生您，所以老朽就先露个面。不周之处，还请包涵。」 第13页 「您太客气了。」郑仁大汗，还有什么小姐，没想到那天躺床上的病人来头这么大，还以为是个土财主、暴发户来着。 暴发户是暴发户，没有任何底蕴可言。 而像三爷这种说句话，彪形大汉立马变小绵羊的主能去给人当管家，这家肯定简单不了。 郑仁有着自己朴素的判断。 「您请继续，有什么事儿等您做完手术我们再聊。」三爷拱手，腰身微微一弯，对郑仁极为客气。 郑仁像是木头一样，不知道该说什么才好。呆呆的看着三爷带着那群彪形大汉离开手术室，这才缓了一口气。 「你，过来趴下。」郑仁无菌手套上满满已经凝固的鲜血，看着分外可怕，指着伤者说到。 伤者早就看的目瞪口呆，直到此刻才缓过神来，弱弱的问道：「你……您是rb教授？您的中文说的可真好。」 第0010章 阑尾切除术集中训练 「我不是什么教授，就是市一院的一名大夫。」郑仁实话实说，「趴好了，就剩几针了。你这伤口又被污染，还得再消毒。」 这回碘伏消毒的时候，伤者没有发出濒死一般的叫声，只是嘶了几口凉气，便忍住了。 「郑医生是吧，我还以为您是外国教授呢。」 「为什么呢？」 「因为魏老先生请的教授据说在全球都是屈指可数的，没想到你这么年轻。」 郑仁没有接话，手腕轻轻一抖，角针穿出，顺手打了一个结。 刚刚被吓得不轻，郑仁的手还有些抖，线结不太好看，嘆了口气，把线结剪断，重新缝合。 「我就是认错了，三爷也不能认错。」伤者是个话唠，或许他想用对话来缓解自己紧张的情绪，所以滔滔不绝的说到：「我虽然是小人物，咱海城的英雄谱还是知道的。没想到三爷竟然认识你，看来我这次来市一院就对了。」 郑仁不想搭话，也不知道该怎么说。这种场景对话模式，并不适合他。 很快，最后一针缝完，郑仁把皮缘对整齐，道：「行了，你出去吧。」 一边说，一边把切开包拿到水池，用手肘打开自来水，开始沖洗手术用具。 鲜血一旦凝固，很难洗干净。 所以消毒室严令要求手术用具必须清洗干净，才能进高压蒸锅消毒。 「郑……郑医生，我能不能和你一起出去？」伤者脸色有些白，站在郑仁身后小心的问到。 郑仁也不知道伤者一旦出门，将要面对什么情况，想了想，问到：「需要报警么？」 「肯定不需要啊。」伤者咧嘴一笑，「早晚都要过一遍，报警不报警的没必要。」 「行。」郑仁倒也没坚持，也不想过多了解社会人的规矩，直接答应。 就在做最后的清洗工作的时候，郑仁意识深处莫名空间中的影像开始自行剪接，图像变化飞快，出现无数残影。 随后蜃影仿佛变成了一块电脑显示器，自行连接网络，毫不迟疑的进入一个叫做杏林园的网站。 没有註册、登陆等繁琐的程序，比管理员还要牛。 这个网站是医生相互交流的网站，出没的都是专业医生。 传说，有国内顶尖的各科医生也都在杏林园浏览，只是他们习惯做深水大鳄，从来不发帖、回復就是了。 刚刚郑仁缝合的录像被放了上去。 正是午休时间，杏林园里有很多人正在浏览。一个新帖，瞬间几十个点击。 「这么普通的缝合，是谁放上来的？」 「条件简陋，手法一般，我建议下次採用皮下连续缝合，用可吸收羊肠线，这样还能争取点浏览量。」 「视频录制精美，但手术毫无亮点，差评。」 只有寥寥几条评论，几分钟后就被挤出版面首页，石沉大海。 几条评论化作几点黯淡光芒，飞入茅屋前狐狸雕像里。 郑仁意识深处莫名空间一阵扭曲，一股狂暴的怒意像是狂风一般唿啸、迴荡，仿佛某位存在正在大发雷霆。 「嗯？」郑仁正在清洗手术用具，忽然感觉一股冰寒从灵魂深处涌了出来。 他顾不得手头的活，心里感觉系统似乎出了什么问题，立刻进入系统空间一探究竟。 刚刚出现，还没来得及看清楚周围的情况，面前光屏便出现一行字。字体浮现的速度极快，郑仁确定自己内心不安，问题就出自系统空间。 【系统任务：三天时间，完成至少十台手术，手术完成度必须达成完美级别。】 任务下面，是一大排手术选项。 最后一行红色醒目的字体标註： 【任务奖励：未知】 【任务惩罚：抹杀】 「……」郑仁愣住了，刚刚还和风细雨的系统为什么暴怒了呢？完美级别的手术可不是自己一个小主治能做到的。 就算是帝都、魔都的大牛们，能百分之百完成一台完美级别手术么？郑仁觉得不可能。 任务奖励未知，惩罚是抹杀，难道说系统觉得自己天赋有限，准备让自己猝死，好找下一个宿主么？ 这简直太卧槽了。 额头鬓角后背的冷汗一下子就冒了出来，郑仁连忙深唿吸，让自己冷静下来。 郑仁毫不怀疑系统的能力，对病人的诊断简直准确到了极点，堪称最佳外挂。 第14页 正因为如此，他也毫不怀疑系统会无声无息的抹杀自己，并且伪造成猝死的假象。 冷静，冷静，郑仁又把系统任务看了一遍，确认慢慢恶意之后，开始找寻手术的术式。 三天时间，要完成至少十台，还必须是完美级别的手术术式，面对几百个选项，郑仁毫不犹豫的选择了阑尾切除术。 毕竟出身普外科，郑仁能亲自主刀，做过最多的也只有阑尾切除术了。 只能完美级别……郑仁压根不敢去想，只能尽力。 系统有什么用？诗和远方有什么用？系统大神和生活还是会对自己虽远必诛。 手指点到阑尾切除术的术式上，蜃影破碎，无数残片飞落，随后重新组合。 郑仁身边天地大变，蓝天白云消失，一座手术室、手术床出现在他的面前。而最让郑仁惊讶的则是手术床上躺着的假人栩栩如生，比寻常医学科上用的假人真实了不知道多少倍。 【任务奖励：利用系统空间练习一个手术术式。奖励提前发放，请宿主珍惜最后的机会。】 冰冷的机械女声似乎变得尖锐了几分，无时无刻不在提醒郑仁他将要面对的是什么。 「我能在这里练习多久？」郑仁趁着机械女声出现的时候，连忙试图沟通。 「现在宿主处于时空静止状态，现实空间流速为零。系统可以维持该状态……系统计算运行中……」机械女声最后变得凌乱，仿佛电力供给不足。 最后机械女声也没有再出现，留给郑仁的只有一行冰冷的数字：15：6：23：15。 也就是说，自己要在系统空间里持续不断的练习15天的阑尾炎手术？郑仁知道，自己被判了死缓，这15天多一点的时间，是自己能握住的最后的救命稻草。 没有助手，没有器械护士，只有郑仁一人。 他沉思了几分钟，最后认清现实，决定奋力一搏。 手术刀很薄，很亮，阑尾切除术练习开始。 系统给的病例很单纯，切开腹膜后，发炎的阑尾就自己「蹦」了出来。结扎阑尾动脉，切除……一切都做的中规中矩。 很快，一例阑尾切除术完成。 郑仁抬头看了一眼，系统评价出现在视野右上角：手术时间15分钟，评级良。 呃……只是阑尾炎而已，还能做出花来么？郑仁腹诽了一句。 但系统就是大爷，系统给的任务自己说什么都要完成。 于是，郑仁开始无休止的阑尾切除术练习。 各式各样的阑尾炎，各种花样翻新的手法，郑仁把自己学过的、看过的、听说过的一切手段都用出来，甚至还创造式的进行了改良。 郑仁好学，各种医学文献都有订阅。 郑仁脑洞很大，也有过无数的想法。 在系统空间里，郑仁像是进入了极乐之地，忘记抹杀的预言像一把刀架在自己的脖子上，开始提升自己阑尾切除术的水平，甚至各种奇思妙想都可以实践。 简单的阑尾炎，还真被他做出了花。 从最开始的15分钟一台单纯阑尾炎，到最后5分钟一台复杂的化脓性阑尾炎，郑仁忘记了一切，沉浸在其中无法自拔。 而系统对手术的评价也从良到优。 还剩2天的时候，他已经能达到系统认可的完美状态。 但郑仁不敢放松，依旧把每一个步骤优化。这是性命攸关的大事，他不敢轻忽。 最后一秒时间归零，郑仁身边的手术室消散，没有任何交流，他被直接撵出系统空间。 郑仁感觉系统空间似乎变得很暗淡，仿佛天上压了一层厚厚的乌云，狂风暴雨将至。空气也不復清新，瀰漫着一股子血腥味道。 「哗哗哗……」水声入耳，郑仁回过神来。 外面的时间真的没有流逝，郑仁却觉得自己仿佛老了二十岁。 在这「一瞬间」，自己做了2300多台阑尾炎手术，把一辈子的阑尾炎都做完了。 他快速沖洗完手术器械，把切开包放到消毒桶里，然后打开手术室的门。 「郑医生好。」 声音铿锵有力，整齐划一。 那群地痞已经不知去向，三爷悠闲的站在门口，走廊两边十几个身穿黑色西服的人同时弯腰敬礼。 「酷！」不远处看热闹的人群沸腾起来。 「郑医生，不好意思，小姐临时有些俗事缠身。」三爷温文尔雅的说到：「今晚郑医生有时间么？」 时间？自己缺的正是时间。 郑仁想也没想，下意识的回答道：「没有。」 「……」 空气里瀰漫着尴尬的味道。 第0011章 兴师问罪 三爷怔了一下，随即微微一笑，毫不失态，道：「那就改日再来叨扰郑医生。」 「您……您客气了。」郑仁马上知道自己说错了话，但是在系统的「威胁」下，自己哪有时间去应酬？要是为此错过一台阑尾炎手术，怕是人鬼殊途了。 硬着头皮认了吧，郑仁歉意的说道：「这几天实在有事，过了这段时间的。」 三爷也不过多寒暄，把之前凶神恶煞一般的小六子叫过来，给郑仁道了个歉，然后便飘然而去。 随着三爷等人离去，急诊科的医生护士围过来，询问郑仁到底发生了什么，闹得这么大阵势。 「郑仁，你来我办公室一趟。」就在郑仁无奈的时候，一个声音传了过来。 第15页 是老潘主任回来了，郑仁连忙分开人群，「潘主任，您回来了。」 「嗯，到我办公室谈。」 两人进了办公室，潘主任也不客气，直接大马金刀做到靠背椅上，道：「你知道我干什么去了么？」 郑仁还不习惯潘主任说话的方式，一时结语。 「我去院里要人，准备把急诊手术开展起来。」潘主任眼神凌厉，仿若出征之前的将军，逼视郑仁，「有没有信心？」 没有寒暄，没有铺垫，就这么直来直去。 剎那，郑仁喜欢上了老潘主任这种性情。 听潘主任这么说，郑仁差点没哭出来，心里升起士为知己者死的念头。 郑仁最苦恼的是什么？3天之内做10台完美级的阑尾切除术，经过系统培训，这个任务的难点并不在于郑仁的水准。 系统空间里做了几千台各式各样的阑尾炎手术，郑仁感觉自己单一术式已经达到大师级或是以上级别了。完美级别的阑尾切除术，自己失手的可能性存在，但并不大。 问题在于哪里来的急性阑尾炎病人给自己做，手术室怎么办，最起码要一套手术护士。还有麻醉师、管床医生等等。术后护理，也要一套护士。 换句话说，阑尾炎手术是普外科最小的手术之一，但要在急诊科做起来，至少要添加20个编制。 除了急诊科之外，郑仁没地儿去做阑尾炎。回普外，根本不会有机会。时间紧迫，也没机会跳槽。 刚刚郑仁都有去地下黑诊所做飞刀的打算了。 看郑仁一脸古怪的表情，潘主任的眉毛皱了起来，两条墨龙一般带着凛然之气。 郑仁一下子惊醒，马上回答道：「请潘主任放心，只要人员配备齐，马上就能开展手术。」 听郑仁这么说，潘主任的表情才稍稍缓和了些。 「有想法么？」 「为了锻鍊队伍，加快磨合，我准备先把所有阑尾炎手术都做了。」郑仁理直气壮的说到。 「啪！」潘主任一拍桌子，吓了郑仁一跳。 「你的想法和我一样。」潘主任道：「你知道我这一天都干什么去了么？」 「我去院里面要人，院长、护理部、麻醉科，走了个遍。」潘主任意气风发说到：「郑仁医生，我要求你发扬吃苦耐劳的奋斗精神，尽快带起一支队伍来。」 要是往常，听到这样的词彙，郑仁肯定会心生疲惫。 可是今天这些词彙却显得格外的悦耳动听，宛如伦音。 简直就是自己的救星啊，郑仁都想抱着老潘主任大哭一场。 一把刀架在脖子上，竟然还要做出完美级别的手术，系统给他的压力实在太大，郑仁真想发泄一下。 「请潘主任再催一下，要是情况允许的话，我准备马上就做手术。」郑仁表态。 潘主任听郑仁这么说，怔了一下。 在院里面跑了一上午加一中午，诸多事情才多少有了眉目，还是在自己卖尽老脸的情况下。 回来的路上还在想该怎么说服郑仁，要知道现在急诊科只有郑仁一个主刀医生，自己年纪大了，查缺补漏还行，真要一天五六台手术，用不了几天就得累趴下。 没想到事情竟然这么顺利，已经超出了控制。 老潘主任沉吟，指了指对面的椅子，道：「坐下说。」 郑仁这才发现，自己和大头兵一样，一直站在潘主任面前。 「小郑啊，我知道你是被埋没的人才。」潘主任换了画风，语重心长的说到：「在急诊科可能要吃点苦头，但对你成长是有帮助的。」 「请潘主任放心，我不嫌辛苦。」郑仁信誓旦旦说到。 潘主任也没想到郑仁这么急切，本来还想回来做郑仁的思想工作，没想到他比自己还急。 年轻真好，有冲劲，有干劲。 「但凡事也不能着急，各种人员调拨，需要时间。而且我们最开始也只能先搭一个草台班子，日后再一点点完善补充。」 …… …… 冥冥之中，一切自有天命。 郑仁沮丧的离开潘主任的办公室，脑海里满满都是三天时间，十台手术。 实在不行，就去海城周边的村镇，做炕头阑尾炎吧。 但炕头阑尾炎，很难做出完美级别来，毕竟消毒条件在那摆着。 郑仁苦恼，郑仁郁闷，郑仁马上就要被抹杀了。 …… …… 老潘主任像是一条鲶鱼般，把沉静的水面搅起微澜。 市一院很多年没有这么大的动作，很快全院都知道急诊科要把急诊手术开起来。 首当其冲的是普外科和骨外科，因为这两个科室的小手术，恰好是急诊科接诊最多的病重。 当知道急诊科首选急性阑尾炎做突破口的时候，普外科一科、二科的两位主任坐不住了。 他们简单商量一下，便带着下级医生，来急诊科兴师问罪。 十几名身穿白服的医生在走廊一头出现，以两名主任为箭头，副主任、责任主治医、住院总、临床医生，三角形排列，像是一根锋利的箭矢。 这场景给人一种震撼，这是人类心底对生命的敬畏。 可惜，无论是郑仁还是潘主任都免疫这种敬畏。 「老潘啊，听说你们要开急诊手术了？」普外一科的刘主任忍耐不住，心里痛恨郑仁这个二五仔，来到急诊科也不寒暄，直接发难。 第16页 「你们是院里调来急诊的大夫？」潘主任斜着眼睛看刘主任，明知故问。 「还有人愿意来急诊呢？我怎么没听说。」刘主任也不含煳，马上怼了回去。 「普外科是不是没有手术做了，这么闲。」潘主任号称潘大炮，说话呛人到了一定级别，「你们这帮小大夫人模狗样儿的，主任老煳涂了，你们也不懂事？谁给你们的胆子，敢来急诊科闹事？」 潘主任手指着一众医生，气势无敌，无论看着哪个人，都会低下头，不敢和潘主任对视。 刘主任和普外二科的孙主任都觉得事情不对，两个科室代表着省内最一流的普外科技术力量，是来急诊科发难的，不是来这儿接受潘主任训斥的。 「老潘，我是敬重你当年在军区医院做的贡献。」刘主任缓过神来，阴森森的说到：「你们急诊科，有人会做手术么？真要是耽误了急诊病人，谁负责任？」 「呦？」潘主任一点都不准备惯着刘主任，「你的手术是谁教的自己还记得么？跟我说谁负责任？我老潘站在这，当然是我负责任！」 刘主任的老师是潘主任的学生，这种传承并不明显的师徒关系全院都没几个人知道。 听潘主任倚老卖老，刘主任脸色很不好看。他知道自己在这方面是说不过潘主任的，毕竟事情闹大，院领导最后来一句不尊重老同志的大帽子扣下来，有理也变没理。 他绝对转火郑仁。 「郑仁，你的手术是我教的，来急诊科就想挑大樑？我跟你说，你不够格！」 郑仁性情温和，从来不吵架、顶嘴、怼人。 但他脖子上寒光闪烁，只有三天时间。 兔子急了还要人呢，郑仁只是懒得吵架，并不是胆怯。 郑仁毫不退缩，双眼与刘主任对视，迸溅出无数火花。 「刘主任、潘主任，这样吧。」稍后，郑仁道：「我做十台阑尾切除术，您二位都去看，有一台手术不满意，有毛病，直接说，我郑仁立马辞职。」 第0012章 误诊病例直播 呃……刘主任愣住了。 在他印象中，郑仁属于老实巴交，三棍子打不出个屁来的那种人。 柿子要捡软的捏，这个道理刘主任知道。 所以他不和老潘主任对怼，要是牵扯出来自己怎么把潘主任的学生、自己的老师、曾经的普外科主任挤走的这种事，脸上就不好看了。 可是没想到刚来急诊科，郑仁「性情大变」，竟然狂妄的说出这种话。 手术不是每个人都会做，挑毛病谁不会啊。 真是井底之蛙，刘主任先鄙视了郑仁一波，随后脸上露出笑容，不待老潘主任拒绝，马上说到：「好！这几天的阑尾炎都归你做。做得好，我普外……普外一科从此再不做阑尾炎了。要是做不好，嘿嘿！」 留下阴沉的笑，刘主任转身就走，不给潘主任拒绝的机会。 普外二科的孙主任想不懂郑仁为什么要立这么大一个g，沉思中也随着刘主任离开。 风平浪静，老潘主任一脸无奈。 「小郑啊，你这话说的有点满啊。」老潘主任忧心忡忡。 「潘主任，我水平要是不够的话，急诊科的手术也开展不起来。要是够，也不怕他们挑毛病。」郑仁找到一条活路，连忙落下实锤：「您放心，您安排的任务我保证完成。」 保证？到哪去保证？老潘主任玩手术刀四十多年，挑不出毛病的手术……真的没有。 「我们去普外科吧，真要做手术的时候，还要请潘主任您坐镇，别让他们颠倒黑白就行。」 老潘主任真不知道郑仁的自信从何而来，不过话都说到这儿了，自己还能怎么办？嘆了口气，安排急诊科值班医生发现急性阑尾炎或者疑似病例，一定要去住院部会诊。 安排好后，两人沉默，直奔普外一科。 …… …… 郑仁清楚记得，因为有教学示范手术，所以普外一科病房有几个腹痛待查的病人。 到了普外科，郑仁也不进医生办公室，先去病房。 系统力量还在，每当郑仁注视一名病人的时候，相关的诊断信息都会出现在视野右上角。 只是字体已经变淡，略有些模煳。 最上方是倒计时，现在还有2天22个小时。 「呦？急诊科的住院总来我们普外科大查房了？」见郑仁一个病房一个病房的走，普外一科的住院总岑勐一脸不屑，开启了嘲讽模式。 跨科室大查房，除了几位大牛之外，没人敢这么做。 这嘲讽开的很足，岑勐还有一堆话等着喷郑仁。 郑仁像是没听到一样，走了一圈，看了记忆中那几名腹痛待查的病人后来到岑勐面前，道：「岑总，3－7床患者诊断异位阑尾炎，需要急诊手术。」 岑勐怔了一下，刚刚说的大查房本来就是一个嘲讽，没想到郑仁真的往上靠啊。 这特么不是找打吗？ 他回忆了一下，3－7床是一个40岁男患者，右上腹疼痛1日入院。b超回报，胆囊区附近有炎性包块，胆囊壁毛糟，考虑急性胆囊炎。 真是个水货，把急性胆囊炎诊断成急性阑尾炎…… 「你的技术是师娘教的？」岑勐冷笑：「阑尾在右下腹，不在右上腹。」 「异位，我说了。」郑仁侧身，从岑勐身边走过，来到老潘主任面前，打开工作站，把3－7床患者病例调出来。 第17页 「潘主任，您看是这个病人，我认为普外一科诊断有误。」郑仁道。 老潘主任无语。 这真是上门来打脸的节奏啊，说人诊断错误，这事儿绝对没有和解的可能。 只是打人还是被打就不知道了。 直接说普外科诊断有误，这得多大仇？ 老潘主任看了一遍病例，一股不祥的感觉笼罩全身。 难道自己看走了眼，郑仁就特么的是个坑货不成？自己一世英名，都要被这个坑货坑迪掉？ 各种检查回报都准确无误的指出，病人是急性胆囊炎，家属同意手术，就等手术室来接。 能把急性胆囊炎诊断成急性阑尾炎，怎么感觉怎么不靠谱。 「你还有完没完，郑仁，你已经调离……」岑勐的话刚说了一半，就被刘主任打断。 「病人不是已经做好手术准备了么？那就开台，让他去做。」刘主任道：「大不了诊断失误，我们按照剖腹探查来给他擦屁股。」 岑勐也经歷了刚刚急诊科的事情，一转眼就知道刘主任在想什么，脸上露出坏笑，凑到刘主任身边，小声说到：「要不我去和手术室说，就安排在示教手术室，您找医务处领导来，省得他们……」 刘主任老怀大慰，拍了拍岑勐的肩膀，这个住院总没白提拔，真是贴心啊。 这一次，一定要一巴掌把郑仁拍死，告诉潘主任敢来我普外科抢饭吃，你还不配！ 使了个眼神，岑勐会议，悄悄离开去安排诸多事项。 …… …… 杏林园网站上，还是那个匿名帐号，开了直播，开始把病人病情、化验、检查放了上去。 「这是哪家医院的人，在杏林园开直播？」 「估计是想出名想疯了，最后灰熘熘消失是常态。」 「哈哈哈，你们看了么？一个急性胆囊炎的病例，竟然当成急性阑尾炎来做，诊断都弄不明白还来直播手术？难道要直播术后医闹么？」 视频直播刚放，就引来十几人关注。 敢于直播手术的，都是大牛。但直播阑尾切除术，还是「误诊」的阑尾切除术……这特么是来搞笑的么？ 随着最开始关注的人唿朋唤友，关注这场直播的人越来越多。 病人的检验、病例姓名、医院都被打上马赛克，到底是哪家医院无从得知。 但也没人关注这点，大家关注的点全在一处——这是一例误诊的病例！ …… …… 示教室宽敞明亮，十几名医生众星拱月一般围坐在潘主任身边。 这是刘主任安排的。 此时把潘主任捧得越高，十几分钟后他就摔得越惨。 对，只需要十几分钟，郑仁就得原形毕露，几十年临床经验给了刘主任信心。 刘主任已经看到美好的未来了，急诊科的躁动胎死腹中，以后看谁还敢在自己头上动土！ 「潘主任，都按照你们的要求安排的，器械护士用的是你们急诊科的人，郑仁说不需要配台。您看，还有什么不满意的么？」岑勐大步走进来，看着毕恭毕敬的来到潘主任面前，语气表情挑不出一丝毛病。 医务处的副处长坐在潘主任身边，表情怪异。 潘主任真的是老了，这么简单的病例，竟然任由一个小主治胡闹。 唉，这次操点心，倒也省得日后给他们处理各种纠纷。 示教室里很安静，每个人都在想着不同的事情。 屏幕上麻醉师打了一个手势，手术正式开始。 手术刀很薄，很亮，郑仁毫不犹豫一刀切下去。 第0013章 异位、急性化脓性阑尾炎 郑仁落刀，切口5cm，标准的小切口阑尾切除术的做法。器械护士是谢伊人，专注的看着郑仁手中动作，在将要完成之前，预估下一步操作，递上器械。 配合标准，非常专业。 电烧止血，小弯（钳子）钝性分离，按部就班的开始了一台「误诊」的手术。 示教室里，岑勐乐呵呵的看着屏幕，自言自语说到：「这么小的切口，还真是有信心啊。」 「是啊，标准阑尾切除的口子也很少有开这么小的。」 「这回真是学习了。」 阴阳怪气的评论声像是巴掌一样，一下一下拍在潘主任的脸上，啪啪作响。 他的头越来越低，做好了脸面扫地的准备。 支撑潘主任的信念，只剩下郑仁那台如同天外飞仙一般的胰十二指肠联合切除术巅峰表演了。 杏林园里，比示教室更热闹。 毕竟是网络直播，大家谁也不认识谁，没有利益纠葛，只有单纯的学术讨论。 所以说的更直接，也更难听。 「右上腹剖腹探查切5cm口子，术者是想上天么？」 「人家诊断的是急性阑尾炎，按照他的诊断，胆囊区的炎性条索是化脓的阑尾，别逼逼，安静看大神手术。」 「这特么是我看过最离谱的手术，这医生能活到现在不被人打死，也算是个奇蹟了。」 无论是示教室还是杏林园的议论，都落不到郑仁耳朵里。 手术室里很安静，郑仁用小纱布保护创口，一伸手，一把中弯钳子落在手上。 「吸引器，戴套。」郑仁把中弯拍在无菌单上，专注看着术野，有些冷漠的说到。 第18页 谢伊人的判断第一次出现失误，连忙把吸引器的套拧上拍到郑仁手里。 吸引器发出「嘶嘶」的声响，打破了手术室里的沉默。 郑仁一手拿着吸引器，一手用弯钳子钝性分离腹膜。当腹膜打开的一瞬间，吸引器就插了进去。 「岑勐，去准备刷手吧。」看到郑仁要吸引器，准备打开腹膜的时候，刘主任就安排道。 他说话的声音不大，但刚好能让老潘主任听清楚。 这是鄙视，毫不掩饰的鄙视。 郑仁的手术，从开皮到现在，没什么可以挑剔的。真要是鸡蛋里挑骨头的话，技术权威会被质疑。 但刘主任确信郑仁诊断失误，打开腹膜的时候，安排自己人去刷手，准备接手接下来的手术，这也是刘主任早就想好的打脸步骤。 看剧本按照自己的预想在进展，刘主任脸上露出一丝笑容。 他不准备上这台手术，就算是复杂的急性胆囊炎，自己也完全没必要上，岑勐这个住院总就能搞定。 自己只要坐在这里，用眼神来嘲讽老潘主任就行了。 杏林园论坛直播间里，一条条弹幕开始刷屏。 「草！真的是按照阑尾炎做的，这么牛逼的医生太少见了。」 「连个助手都不用，他哪来的自信？」 「吸引器？这个直播是来搞笑的么？他要是能吸出脓液，我就直播把脓液都吃掉。」 …… 吸引器迅速落入腹膜被打开的口子里，刚刚好，一丝脓液都不会流出来。 刚放进去，一团团黄中带绿的脓液从吸引器的管道里被抽了出来。 脓液的量很大，吸引器吸了32秒。 示教室里，刚要领命去刷手的岑勐愣住了，刘主任的笑容也僵在脸上。 脓液？一般胆囊炎是不会出现脓液渗出的，临床最常见的是急性阑尾炎渗出脓液。 难道真的是急性阑尾炎？大家都诊断错了？ 不可能！无论是岑勐还是刘主任，此刻都在拼命回忆急性化脓性阑尾炎的b超表现。就算是异位阑尾，b超总该有提示吧。 岑勐站在门口，走也不是，不走也不是。 他开始动摇，万一真是阑尾炎的话，自己刷了手站在手术室里，难道要被直播打脸？真要是那样的话，丢人就丢大发了。 杏林园直播间里，弹幕完全刷屏。 「牛逼了，真的能吸出脓液来，不会把胆囊杵破了吧。」 「刚才说要直播的那个兄弟还好么？脓液好吃么？坐等直播。」 「我去……难道真的是阑尾炎？我怎么没见过这样的病例？」 「化脓性阑尾炎，竟然只开5cm小切口，真有自信啊，是哪位大牛在开直播？」 32秒后，吸引器里不再出现脓液。 郑仁把吸引器放到谢伊人铺好的无菌纱布上，避免污染手术区。 然后开始继续分离腹膜。 腹膜打开3cm，一条又粗又大，紫黑紫黑的东西冒出头来。 继续分离，腹膜分离5cm，一根紫黑紫黑的东西直接蹦了出来。 充血，水肿，还带着白色脓苔。 无论什么样的形态，只要是外科医生，一眼就能认出来，眼前这东西就是阑尾。 只能是阑尾。 必然是阑尾。 示教室里一片死寂。 刘主任的笑容已经被冻僵在脸上，眼轮匝肌止不住的颤抖，过电一样。 老潘主任此刻腰板渐渐挺直，直视屏幕，双手握拳。 杏林园直播间里，弹幕短暂消失，仿佛所有人都意识到这真的是一台阑尾切除术，开口在右上腹的阑尾切除术。 沉默了47秒后，弹幕开始断断续续出现。 【麻痹的，真的看见大牛了。】 【我好奇的是他是怎么诊断的，术前给出的检验报告，没有一项能够确定是异位阑尾。我敢保证，术者肯定隐藏了其他检查。】 【说的好像做个下腹部mr你就敢诊断一样，凡人，在大神面前颤抖吧。】 郑仁的手很稳，动作不快，却很准。 阑尾动脉因为充血水肿，郑仁没有採取常规结扎，而是用缝扎的方式。小针细线在5cm的方寸之间上下穿梭，游刃有余。 化脓的阑尾被切断，带着钳子扔到标本盆里。 郑仁伸手，谢伊人的动作有些慢，有些犹豫。 「小弯，剪刀。」郑仁仿佛知道谢伊人在想什么，专心看着手术区，头也不回的说到。 「阑尾切掉后，应该温盐水沖洗，他要小弯和剪刀干什么？」示教室里，有人提出疑问。 虽然是质疑，但完全没有了术前那种明目张胆的鄙视。 是的，不说手术怎样，光是能准确判断异位阑尾，就够无数外科医生吹一辈子的了。 而且人家手术做的那叫一个漂亮，从开皮到现在，才不过3分钟时间，其中还有半分钟在吸脓液。 为了避免自己被打脸，有疑问的人也只能憋着。发问，也只敢用最小的声音，类似于腹诽。 【小弯？剪刀？这是要干什么？】 【阑尾都切除了，还要展现什么？大牛，你已经很牛了，留个经典回忆给我们吧，千万别玩呲了。】 【你懂啥，人家不比你强？】 杏林园不愧是专业网站，一旦发现术者牛逼之处，马上就跪的人占了大半。 第19页 只有技术才能亲近技术，愿意浏览这样专业网站的人，基本都是技术流。他们对高水平的手术，本质流露出一种膜拜的态度。 【他在游离附着在胆囊壁上的脓苔！】 【天啦噜，他不怕损伤水肿的胆囊么？】 【膜拜！我想知道这是哪家大神在手术，我要去进修！】 第0014章 手术完成度，完美！ 郑仁面前的术野很小，要是从前，他肯定不会用这么小的手术术野来完成手术。 术野小，意味着手术难度呈几何数级增加。 可是在系统空间里经过了「集训」，2000多台阑尾切除术一口气做下来，他早已经适应了这种切口。 现在的郑仁看来，那种大切口太糙了，压根无法达到系统要求的完美程度。 如果说普通的手术，在切除阑尾之后，已经可以宣告手术成功，开始沖洗腹腔，撒抗生素，关腹。 但那并不完美，郑仁视野右上角有手术进度，刚刚达到86分。 只是优秀而已，还不够呀。 郑仁要做的是剥离附着在胆囊壁、肝脏表面的脓苔，好让抗生素尽可能发挥作用。 受到细菌刺激的胆囊已经出现水肿迹象，胆囊壁很脆，像精緻的瓷器一样。 郑仁毫不怀疑一旦胆囊壁破了，自己手术的完成度会从86分直接降到负分。 现在的操作，不仅涉及病人的生命，还涉及自己的生命，郑仁哪里敢轻忽。 右手拿着中弯钳子，剪刀挂在大拇指上，含在手心里，需要的时候一个轻微的动作，剪刀就会和中弯互换位置。 动作轻柔而熟练，更多时候郑仁是大拇指钝性分离胆囊壁表面的脓苔。 海城市一院的硬体设备很强，示教室有两块屏幕，一块是大视野全景影像，第二块屏幕连接的摄像头在无影灯上，视野和灯光一样，可以说没有遗漏。 此时第二块屏幕被调整为主视野，郑仁的动作清晰的展现出来。 「好熟练，怎么看着有点眼熟呢？」 「这种用剪刀和中弯的方式……」 讨论郑仁钝性分离方式的人很快被人捂住嘴，rb教授临阵脱逃，把病人扔在手术台上的事情，是一件丑闻。 市一院高层领导们统一决定，下了封口令。 大部分人根本不知道发生了什么，知道的也不会说，所以才出现了现在这种情况。大多数的小医生们都只是根据视频猜测，没有一个定论。 听到有人在身后小声议论，刘主任的脸色愈发难看。 老潘主任暂时也没有心情打嘴炮，在他看来郑仁剥离脓苔的过程有些画蛇添足，完全可以等病人自行吸收。 虽然晚出院几天，可是并不会有更大的风险。要是为此而出现併发症，就得不偿失了。 杏林园的论坛里，已经炸了锅。 直播的视野，比市一院示教室的投屏还要直接，清晰度也更高。 【真专业啊，无论是手术还是直播，难道是哪家直播平台准备开手术直播，来杏林园试水？】 【别扯淡了，手术能做成这样的人，全国不超过十个。不管是谁，都不可能去直播平台。】 【钝性分离的漂亮，我五十米的手术大刀已经饥渴难耐了，幸好下午有一台手术，这就去试试。】 膜拜过后，自然是回味，提高，尝试。 这是医生的共性，至少是大部分医生的共性。 一条条弹幕化作肉眼看不见的光芒，经过异位面，飘到系统空间里，落在狐狸雕像身上。 渐渐的，系统空间不再扭曲。 「温盐水，庆大霉素沖洗。」郑仁剥离掉最后一块脓苔，也长出了一口气。看着右上角透明光屏上手术完成度已经变成97，心里安稳了许多。 凭藉郑仁的经验，只要按照步骤，沖洗，关腹，数值一定会变成100，也就是说这是一台完美级别的阑尾切除术。 成了！ 温盐水递过来，郑仁像是卖油翁一样把温盐水顺着几公分的切口倒进去，等待20秒后，用吸引器吸干净。 此时，谢伊人把准备好的庆大霉素抽入注射器里，去掉针头，递给郑仁。 郑仁缓慢把庆大霉素注射到病人腹腔里，然后开始关闭腹腔。 腹腔留置抗生素，有人喜欢用粉末状的头孢类抗生素，有人喜欢用古老的庆大霉素。 郑仁是后者。 两者有细微的差别，郑仁在数千次手术经验积累下，凭经验判断庆大霉素更适合此时患者的病情。 切口很小，关闭腹腔用不了几针。 但郑仁没有放松，他不敢大意。天知道系统说的十台手术是只有十台，还是一百台手术里有十台完美级别的手术就行。 他只能自己给自己加压力，争取十台手术，百分之百都是完美级别的。 逐层关闭腹腔，到了切口部分，郑仁想了想，要了一根3个0的可吸收缝合线，开始皮下连续缝合。 对于谢伊人来说，这时候手术也做完了。 她放松下来，笑道：「郑医生，患者是四十岁男患，应该不怕疤痕吧。」 「我只是想做到最完美。」郑仁一边缝合，一边说到。 「以后有年轻女患，碰到你可就有福气了。」谢伊人道。 「嗯，如果是单纯性阑尾炎，我可以做到无创口。」郑仁道。 第20页 谢伊人一下子愣了，无创口？郑医生是在和自己开玩笑呢吧。 对，一定是开玩笑。 虽然没和郑仁合作几台手术，但手术室里总是需要一些黄段子和小笑话才能维繫住简单、欢乐的气氛。 郑仁的话，一字不落的被传输系统传到示教室，播放出来。 「简直太猖狂了！」刘主任总算抓住一点小小的破绽，怒斥到。 「刘主任，恼羞成怒了？」老潘主任笑呵呵说到：「郑仁是在开玩笑，又不是和你开玩笑，你这么气氛干嘛？」 「作为一名严谨的外科医生，这种不负责任的玩笑要是传出去，那怎么能行！」刘主任开始不断上纲上线。 老潘主任胜券在握，嘴炮游刃有余，马上把话题从无创口阑尾切除术转移到普外一科误诊上来。 一连串的嘴炮直接把刘主任从示教室轰走，落荒而逃。 【做个阑尾炎都要无损伤可吸收线连续缝合，这是在展示全方位完美无死角的手术技巧么？】 杏林园里，弹幕覆盖全屏。 对于观看直播的医生来说，手术在开始沖洗的一瞬间，已经结束了。 【当然，异位阑尾诊断就很困难，能毫不犹豫诊断，并且有信心直播，我猜应该是协和医院的张老师。】 【不可能，张老师才不会直播手术。】 大多数喊666的弹幕中夹杂着大家对术者的猜测。 但不管怎样，所有的猜测都满含着对术者的敬意。这是一台完美无瑕的手术，完全可以当做教科书里的示范手术。 杏林园的直播没有声音，所以诸多医生们都没有听到郑仁说可以做无创口阑尾切除术这句话。 郑仁剪断缝合线，手术完成度100，完美！ 第0015章 义齿与原电池 郑仁换好衣服，回到普外一科后，老潘主任给了他一个大大的拇指。 老主任用已经过时的方式表达自己的喜悦，这是对郑仁的赞扬，也是认可。 只是普外一科的同事们的脸色都有些晦暗，看郑仁的目光也显得陌生而游离。 「我带你去吃饭，休息一下。」老潘主任开心的拍着郑仁的肩膀，拉着他离开。 但郑仁并不需要吃饭和休息，他敏锐的觉察到视野右上方透明屏幕似乎在手术做完之后清晰了一些。 他需要确认一件事情，事关生死。 拒绝了邀请，老潘主任看郑仁的眼光都有些闪烁。最后他只能拉着谢伊人去「随便」吃口。 郑仁回到急诊科，打开手机，下单订了一份韭菜鸡蛋馅的饺子。 趁着外卖骑手还有二十分钟到达的间隙，郑仁躺在急诊男值班室的床上，闭上眼睛，意识进入系统空间。 依旧是他最早来的时候看见的画面，如果说有改变的话，那就是色彩在不断变化。 第一次进入系统空间和被指定要完成十台完美级手术，系统空间像是被岁月的尘埃覆盖了一样。 而现在，似乎颜色有所恢復，这里又有了一丝生机。 技能树有了巨大的变化，从330点技能的高级水平直接攀升到1005点专家级水平。 这就是集训的成果么？原来自己这里厉害了？郑仁不敢相信，心里充满了喜悦。 「有人在么？」郑仁大声喊道。 没有得到任何回应。 好古怪的系统，难道都不和宿主交流么？一上来就告诉自己完不成任务随时都会被抹杀，简直没有情商啊。 郑仁腹诽了几句，也没找到任何端倪，这才回到现实。 也不算一无所获，郑仁猜测系统应该是能量用光了，需要某种方式「充电」。 而这种方式就是自己做出完美级别的手术。 对于医生来讲，这个脑洞有点大，但郑仁找不出其他合理性解释。 所幸今天有一个很好的开端，第一例手术就是高难的异位阑尾＋急性、化脓性阑尾炎。 最主要的是，郑仁确定自己的普外科水平已经达到专家水准。这无疑让一个小小主治医师有了更大、更多的自信。 希望来几个单纯阑尾炎吧，郑仁可不想一路走钢丝冒险，先把自己的小命保住才是最重要的。 急诊科的同事对郑仁的到来，渐渐有些牴触。 被发配到急诊来的人都是咸鱼，要么是原科室说什么都不要，要么是奔着上24小时班休息3－5天来的。 假如急诊科成立急诊手术间，是不是意味着大家要更忙了？承担的责任更大了？ 这里的医生都四十岁左右，他们自己甘心当咸鱼的话，没人能改变，老潘主任如此强势的老军医也是如此。 不过这些都不是郑仁需要犯愁的，他需要做的只是在耐心等待下一例阑尾炎患者的到来。 夜幕降临，急诊科开始忙碌起来。 车祸、酒后斗殴、暴饮暴食导致胃肠道急性炎症、饮酒后脑出血、心梗等等病人一个又一个出现，偏偏没有急性阑尾炎的患者。 郑仁有些无奈，总不至于为了自己活命，就祈祷海城市多一些阑尾炎病人吧。 谢伊人先回家了，临走的时候把手机号码和微信留给郑仁，让他有手术就给自己打电话。 帮着袁立处理了几个小外伤缝合，郑仁清洗切开包，刚从手术室走出来，内科值班医生一脸无奈的拉住郑仁，道：「郑总，你去看看。」 第21页 「慢慢说，怎么了。」 「一个六十二岁女患，间歇性耳鸣、头疼二十二年。我给她开了一个头颅ct，回报未见异常。我考虑是神经性头疼，建议去神经科看，她就在我诊室哭起来了。」内科女医生大概四十岁，郑仁从她说话的意思里看出来她应该诊断病人是癔病，就是凭空想像出来的症状。 只不过女医生没有说的那么直接罢了。 急诊科乱乱糟糟的事儿可真多啊，郑仁也很无奈，随着女医生来到内科诊室。 一个面容枯藁的女人坐在地上，身上的衣服看着应该很昂贵，在她身边的人举止得体，应该不是故意闹事，而是病人失去了生活的信心，这才心理崩溃。 郑仁仔细注视女患者，视野右上方浮现出的字让他哭笑不得。 「阿姨，您先起来好么？」郑仁和气的说到。 女患者靠着墙，默默哭泣，眼神恍惚。身边有一个男性家属，四十岁左右，一脸愧疚的说到：「医生，不好意思，我也不知道我母亲怎么了。这些年带她去帝都、魔都各大医院都看过，也没有明确诊断。」 「哦，诊断很明确，治疗也比较简单，我们出去说。」郑仁微微一笑，温暖和柔和，给人一种可以相信的感觉。 中年男人低声劝说了女患者几句，这才很勉强的把她从地上拉起来，扶着走到急诊室外的硬塑长椅上坐下。 这个点儿正是急诊科最忙碌的时刻，里里外外有好多人在排队等待就诊。 这名女患者绝望的低声啜泣很是让一部分人心酸，一听郑仁说知道怎么回事，就有好事者拿出手机，点开视频网站，偷偷拍摄。 「医生，实在不好意思，我们休息一会就离开。」中年男坐在椅子上，那名女患者应该是他的母亲。此时，他抱着自己的母亲，不断安慰着她。 虽然他也很绝望，但还是鼓起勇气，给自己母亲一丝无力的抚慰。 「最近，阿姨是不是种牙了？」郑仁认真的问到。 「是，半年前给我母亲种了一颗牙。」中年男不明白郑仁为什么问这个问题，更是不明白自己根本和郑仁不认识，他怎么知道自己母亲种牙了呢？ 「那就是了。」郑仁笑笑，道：「最近种牙之后就出现了头晕耳鸣的症状吧。」 中年男想了想，也不太确定。 那次种牙很成功，没人会把它和头晕、耳鸣联繫起来。 「难道是种牙后遗症？」 「怎么可能，种牙要是有问题，早就去口腔科看病了。依我看这医生在瞎胡说呢。」 「这种帝都、魔都都看不好的疑难杂症，在咱海城能看好？开玩笑呢吧。」 旁边吃瓜群众们小声议论。 「这么说吧，你母亲口腔里应该还有镶过金属材质的义齿，就是假牙，是吧。」郑仁语气肯定。 「……」这是医生还是算卦的？中年男有些恍惚，他始终想不懂为什么郑仁总是要把母亲的头晕、耳鸣和牙齿联繫起来。 难道说他是某些私营医疗机构的销售人员，穿着白服冒充医生在市一院营销？ 想到这里，中年男有些愤怒了。 「两个不同活跃度的金属放入溶液里，形成原电池，这应该是高中的课程。」郑仁厚颜无耻的说着，其实他早就不知道什么是原电池了。至于金属活跃度，更是像天书一样无法理解。 但中年男子的表情让他不得不直接说明白。 「然后呢？」 第0016章 手术时间长短决定于麻醉师 「所以阿姨的口腔里有两颗不同材质的义齿，通过口腔分泌物做导体，形成原电池。」郑仁一本正经的说到：「只要活动的时候，体液分泌，就会出现这种情况。所以说，出现酥麻过电的感觉以及耳鸣都是正常情况。」 身后围观的吃瓜群众们一脸不明觉厉的表情。 绝大部分人都不明白原电池到底是个什么鬼，但并不妨碍他们觉得郑仁诊断的正确性。 「我给你联繫口外科，你去拔个牙，很快就好。至于拔哪颗牙，你们随意。」郑仁道。 中年男一脸疑惑，郑仁说的的确像那么回事，可……这是真的么？怎么听怎么像是天方夜谭。 现在，唯一能确定的是郑仁并不是那些私营医疗公司的骗子。 不远处一个年轻人手里举着手机，因为没办法挤进来，所以直接站到硬塑的椅子上，居高临下对着手机说到：「老铁们，医生说两个不同材质的假牙在口腔里形成原电池，看没看见，厉害吧！这就是我大海城的医疗水平，高端，绝对高端！跟我一起高喊，666！飞机火箭走一波！」 这都什么跟什么呀，郑仁很无奈。录直播的人看起来也没病啊，这么晚跑来急诊科干嘛？就为了录直播？ 给中年男联繫口腔外科值班医生，郑仁继续等待阑尾炎病人的出现。 最坏的情况没有发生，很快一个高中生模样的小患者就出现在郑仁眼前。 诊断无误，收入院，郑仁带着病人、病人家属一起来到普外一科。路上给谢伊人打了个电话，说是有手术。 郑仁想去接谢伊人，怕时间有点晚不安全，但被谢伊人直接拒绝了。她说，自己很快就能到。 果然很快，郑仁刚刚填写完术前交代，谢伊人就赶到医生办公室，前后用了不到十分钟。 第22页 「怎么这么快？」郑仁整理一下病例，提交手术单，便顺口问到。 「因为随时都可能有手术，所以我没回经常住的房子，就在距离医院最近的房子住一下下。」谢伊人道。 郑仁没有注意到，谢伊人说的是房子，而不是家。 「别这么着急，跑过来的吧。」郑仁关心。 「没呀，独栋的房子，带车库。我是从房子的车库把车开出来，再开到医院的地下车库，这个点已经不堵车了，是不是很快？」 贫穷限制了郑仁的想像力，他压根没往谢伊人说的地方想。房子和家，难道不是一个概念么？ 要知道，这里是市中心。独栋……那是别墅吧。 下午谢伊人跟郑仁说，自己家有七栋cbd，郑仁压根想像不到。 他们俩，完全是两个世界的人。 不过手术的时候，她配合的很好，这就足够了。 「病人禁食水时间足够，换衣服上手术吧。」郑仁把话题扯回来，回到自己熟悉的话题上。 「嗯嗯。」谢伊人毛茸茸的头乖巧的点着，「郑总，你下午的手术可真帅！」 「还好吧。」 「我看你在右上腹开皮，都吓傻了呢。」谢伊人笑着，很好看。 「术前诊断不明确的话，我不会随便开刀的。」 「总之很厉害啦！一会的病人是什么情况？」 「普通急性阑尾炎，五分钟搞定。」郑仁做了一个坚定的手势。 「好的呀，正好我饿了，做完手术请你去吃小龙虾怎么样。」谢伊人笑呵呵的说完，也不等郑仁回答，哼着一首郑仁没听过的歌去了女更衣室。 …… …… 郑仁换好衣服，麻醉师已经把病人麻醉做完，随时可以开台。 刷手，换衣服，巡迴护士给郑仁把衣服系好，谢伊人穿好衣服，站在器械台前。见郑仁进来，眼睛眯了起来，似乎在对郑仁微笑。 换无菌手套，铺无菌单，郑仁气定神闲，准备做第二例阑尾切除术。 因为有系统存在，手术最大的不确定性已经被消除，诊断明确，剩下的就看自己的手术水平了。 毕竟已经是专家级水准，郑仁也有了自信。 关键是有下午那一例病人的存在，郑仁知道自己的手术水平真的获得了提升。 现在要做的，只是一例单纯性急性阑尾炎而已，而已。 要做的是如何把这台手术做到完美，郑仁在脑海里又重新规划了一下手术路径。 一抬手，钳子夹着碘伏纱布落在手上。 消毒，把钳子和纱布送回去，换成干纱布。 随后一把手术刀刀柄拍在郑仁手中，力度正好。 和有经验的护士配台，感觉真好，何况还是个美女……年轻的美女……年轻、有钱、漂亮、傻萌的美女。 郑仁神清气爽，一刀切下去，不多不少正好3cm，尺子量过一般。 杏林园里，郑仁手术的实况直播也在同步进行。 因为下午异位阑尾切除术直播获得成功，无名帐号被很多人关注。 直播一开，就涌进来几百号人。 【大神这么晚还做急诊？难道猜错了，是普外科新人？】 【说是新人的傢伙，真怀疑你的资歷与智商。下午的手术无论是术前诊断还是术中操作，都是一等一的水平，人家是大医精诚，是治病救人，尔等鼠辈颤抖吧。】 【哇哦，3cm小切口？阑尾稍大点都拽不出来吧，怎么操作？】 一连串的弹幕划过，化作无数的星星点点落入系统空间里。 对于阑尾炎而言，郑仁绝对不想做腹腔镜，即便是单孔的抢镜也不想做。 就拿眼前的单纯性阑尾炎来讲，可以做单孔腔镜手术。可是一个孔也有2－3cm，并不比郑仁的切口小。再有就是腔镜费用比较高，无法做出完美级别手术，所以被郑仁直接放弃。 病人还没成年，腹部脂肪层很少，所以郑仁敢只开3cm的切口。要是换成一个胖子，3cm的刀口什么都看不见。 切开，钝性分离皮下组织，肌肉，腹膜。 一把中弯拍在郑仁手上。 中弯进入腹腔，阑尾像是乖巧的蚯蚓一样被拉出来。 切，缝，全程顺利。 郑仁到没有感觉，缝完最后一针，摘下无菌手套，拿过谢伊人递过来的无菌帖给病人贴上。 麻醉师傻了眼。 刚特么麻醉，手术就做完了？整个手术时间长短，取决于自己麻醉时间？ 今晚的麻醉师，是一个高年资的麻师。在市一院，什么样的医生没见过？什么样的手术没见过？可是今天郑仁两台阑尾炎手术，把他给惊到了。 「这……这就做完了？」麻醉师有些恍惚。 「是啊，单纯阑尾炎，很快的。」郑仁拽下无菌单，开始准备抬病人。 「等下，等下。」麻醉师开始记录手术时间，4分32秒…… 一定是自己算错时间了，麻醉师陷入深深的自责中。拿出手机，点开计算器。 果然算错了，不过手机上的时间让麻醉师陷入沉思——4分23秒。 第0017章 带着姑娘撩姑娘 【我来了，手术做到哪了？】 杏林园上，直播间里，后知后觉的人们闻风赶来。 阑尾切除术没什么好看的，他们要看的是细微之处的处理。比如说用拇指钝性分离黏连组织一类的细节，以及对水肿部位脓苔的处理等等。 第23页 虽然只是一台急性化脓性阑尾炎的切除术，专业人士却能见微知着，看懂很多。 所以，这个莫名帐号的直播，在一台手术后被很多人加了关注。 【很不幸的通知你，你来晚了。】 【手术已经做完，不枉费我等了两个小时。】 【用了多长时间？我接到微信通知就上线了，怎么手术就做完了呢？】 【4分多吧，反正一个单纯阑尾炎，快得很。3cm手术切口，你自己去看视频回放吧。】 虽然手术已经结束，但诸多好学的医生们的交流还在继续。 一位敢于在专业网站直播手术的医生，在他们看来就是大牛。 绝对不会是一般人，即便是普通的大牛都根本不敢这么做，要知道那可是网际网路，要是做呲一点，会被人骂上很长时间。 他们对开直播的人表示出了足够的尊重，很多医生在杏林园网站高喊666的同时，表达出自己想要去大牛所在医院进修学习，现场喊666的渴望。 但是没有任何回復，主播似乎只在意手术，手术结束，马上消失，连个泡都不带冒的。 …… …… 郑仁下手术，送病人回普外一科。 出手术室的时候，没有一个病人家属迎出来。孩子的父母坐在手术室外的硬塑长椅上略有担心的相互安慰着，一眼都没看出来的到底是谁。 「赵佳家属。」郑仁穿着隔离服，披着白大褂，在手术车后面把车子推出来。见没有家属迎上来，也是有些奇怪，高声叫道。 「……」赵佳的父母都怔了一下，一定是自己听错了，一定是的。 「赵佳家属，赶紧过来帮忙。」术前签字的时候，郑仁和赵佳的父母见过，找了一圈，看见两人坐在长椅上，又提高了几分贝音量。 「郑医生，手术……」赵佳的父亲脸一下子变得苍白，两条腿都开始哆嗦起来。 刚刚进去几分钟？有十分钟么？怎么就出来了？ 一瞬间，各种江湖传闻潮水一般涌了上来。 比如说什么手术术中发现诊断失误，长了肿瘤，需要再签字。 比如说术中碰断了哪根大血管，需要更改手术术式，需要再交代、签字。 无论哪一个，都意味着孩子有危险。 「手术做完了。」郑仁道：「你在前面拉车子，我在后面把方向。赵佳母亲，你去叫电梯。」 「……」做完了？真的这么顺利就做完了？ 「很顺利，要是想看一眼阑尾的话，一会上来有手术室负责送病理的护士拿给你们看。」 「郑医生，太感谢了。」 不光麻醉师、患者家属不适应，当郑仁带病人回到普外一科的时候，护士连术后床位都没有整理完。 见手术已经下来，正在抽空吃已经凉透了的晚饭的护士像是受了惊吓的小白兔一样蹦起来，忙手忙脚的去整理床位，拎来心电监护等设备。 「不慌。」郑仁没有责备护士，这都十点多了，晚饭还没吃，临床的辛苦只有自己人了解。 把小患者抬上床，和患者家属交代了一下病情，去写了手术记录，郑仁这才回到手术室更衣间换好衣服。 微信有谢伊人发来的未读信息，是她已经换好衣服，去地下停车场等自己。 郑仁还真是很不习惯吃宵夜，在普外科经常性一忙就到后半夜，外卖小哥们都睡了。 最重要的是下了手术还要看护病人，也没机会出去。 这一点是临床手术科室与手术室最大的区别。 惦念着阑尾炎手术进度只有百分之二十的事情，郑仁给急诊科打了一个电话，告诉他们自己出去吃口饭，有阑尾炎马上电话通知自己。 忙好一切，郑仁才迟迟来到地下停车场。 一台红色的沃尔沃xc60停在电梯口不远处，驾驶位上的人正是谢伊人。 郑仁来的上还猜测谢伊人会开什么车，到底是传说中的法拉利还是保时捷。 没想到她开了一个和体型完全不搭调的越野车。 「来了。」 「来了。」 谢伊人放下手机，扎好安全带，打火启动。 「去吃小龙虾，没意见吧。」谢伊人问。 「我随意，只要快点就行，急诊那面随时可能有手术。」郑仁回答。 「真是敬业呀。」谢伊人赞美：「在手术室的时候我听其他姐妹八卦，说你一直单身，是因为没钱，颜值也不高。现在看，完全不是这样。」 「……」郑仁没想到自己竟然成为八卦的对象，而且对没钱没脸的这种评价……嗯，承认她们说的是事实，可是这话也太扎心了。 「以你的水平，去哪挣不到大钱？像教授一样跑飞刀，肯定要比咱们医院主任们挣得多。」谢伊人完全没有想到自己的话对郑仁造成一万点暴击伤害，继续聊着：「就算是丑点怕什么，你手术的时候可帅了。」 暴击x2！ 谢伊人是个很可爱的小姑娘，郑仁心里一直跟自己重复着同样的一句话。 宵夜的店不远，两人很快就到了。 谢伊人很熟悉的一招手，喊道：「麻辣一份，原味一份。」 正在忙碌着的服务员笑呵呵的应了一声，看样子她应该是经常来这里，和服务员都认识了。 「你喜欢吃什么口味的？」点完菜，谢伊人似乎才发现不是自己一个人来的，身边还有一个郑仁，吐了一下舌头，不好意思的问到：「郑医生，你喜欢什么味道的？」 第24页 「我随意。」郑仁呵呵一笑，目光看着旁边桌的几个人。 谢伊人觉得有些奇怪，也看过去。 一桌三人正在兴高采烈的吃着小龙虾，一个年纪稍大的应该是母亲，大概四十五岁到五十岁。另外两个是双胞胎姐妹花，而是二十二三岁的样子。 几人吃的满脸红光，只是母亲每吃完一只小龙虾就会把腮贴到肩膀上，用力压几秒钟。 「别急，我们很快也能吃上了。」谢伊人以为郑仁是馋了，便安慰道。 「小谢，麻烦你把那两个小姑娘叫过来一个好么？我有话要和她说。」郑仁道。 这是什么情况？谢伊人一下子愣了。 郑医生这是想要抓紧时间解决女朋友的问题？难道是自己刚刚说的话刺激到他了？ 不过似乎是好事，郑医生再怎么说都快三十了，不找女朋友的话，以后会越来越难。 反正小龙虾也没上来，不耽误吃饭，谢伊人应了声，就起身来到姐妹花其中一人身边，小声和她耳语。 那个女孩有些惊讶，抬头看郑仁，随即眼中浮现出满满的鄙夷。 很快，谢伊人和姐妹花其中一人来到桌前。 女孩子拉开椅子坐下，不屑的说到：「带着姑娘上街撩姑娘，你这种人渣我还是第一次碰到。」 第0018章 重症医学姐妹花 「……」郑仁也没想到那姑娘会误会自己，毕竟他是一个出租屋、医院两点一线的医疗狗，没什么撩妹儿的经验。 活着，对郑仁来讲就是一件很辛苦的事情了，他完全没有时间去做别的。 他对漂亮姑娘在公众场合遇到数不胜数的骚扰烦恼，完全没有一点逼数。 一下子，郑仁想要说的话一句都说不出来了。 「姐姐，郑医生可厉害了呢，你别看他长得丑，水平特别高。」谢伊人「乖巧」的帮着郑仁说话。 暴击x10。 那女孩冷笑一声，没有接话，只是冷漠的看着郑仁，想要看看他接下来如何表演。 「姑娘，你妈有病。」郑仁安抚了一下受伤的心灵，这才切入正题。 「啪！」那女孩一拍桌子，怒道：「你妈才有病！」 谢伊人无奈的看着郑仁，郑医生这撩妹儿的水平好差啊，怎么上来就骂人呢？ 一瞬间，她觉得好难为情，好尴尬，尬癌急性发作，好想找个墙角躲起来画圈圈。 意识到自己说错话了，郑仁连忙道歉，「对不起，对不起，我的意思是，你母亲是急性心梗，别吃小龙虾了，赶紧去医院吧。」 「你妈才急性心梗！」那姑娘似乎已经失去理智，愤怒的又骂了一句。 她说话的声音很高，周围食客纷纷回头看热闹。 「不不，你听我说。」郑仁连忙摆手，示意姑娘小点声，「你母亲是不是开始有下颌疼痛的症状？」 「嗯？」那姑娘有些疑惑，难道这个丑男真的是医生？ 「她不是牙疼，也不是面部神经痛，而是心梗急性发作的不典型症状。」郑仁认真的说到：「吃麻辣小龙虾这样刺激性的食物，会轻微加重病情。」 那女孩渐渐相信了郑仁的说法，这段时间母亲的确去医院看过病，但已经排除了牙周疾病，医生说考虑应该是神经性疼痛。 怎么随便吃口小龙虾，就能天降神医，给出明确诊断了？ 「嫣然，说什么呢？」母亲也听到女儿愤怒的声音，用纸巾擦了擦嘴，转过头问到。 「阿姨……不，大姐，你来一下。」郑仁招唿道。 「什么事？」 郑仁又把刚刚的话说了一遍，母亲的眼里满满都是惊讶。 「是急性心梗，因为年龄的关系，症状不算重，但是必须要去医院。」郑仁最后下结论，「如果在家睡觉的时候，来一次大发作的话，那可是要命的。」 「这么晚了，能查么？」母亲有些为难，疼痛不是很剧烈，只是有些不舒服而已。她不是很相信自己会得急性心梗那么严重的病，便问到。 「可以拉个心电图，化验肌红、肌钙蛋白，心肌酶，基本就能确定。」郑仁道：「我就是市一院急诊科的医生，请相信我的话。」 母亲见郑仁说的有鼻子有眼睛的，心里忐忑。 但两个姐妹花却心存疑虑，她俩很有默契的同时看郑仁，异口同声的说到： 「我叫楚嫣然。」 「我叫楚嫣之。」 「哦……我叫郑仁，市一院急诊科的医生。」 简单介绍后，楚嫣然冷静的问到：「我们俩是华西大学重症医学的研究生，有几个问题想要请教一下。」 郑仁一阵头疼，这种没有经歷过临床，却又学歷很高，出身名校的人最是讨厌了。什么都认为自己是对的，等她们到临床工作五年以上，就会发现学校学的知识都是皮毛而已。 「诊断急性心梗，应该……」 没等楚嫣然说完，郑仁连忙摆手，道：「既然是华西的师妹，那就最好不过，我把我的诊断说明白了。至于执行不执行，还要看家属的意见。」 郑仁不是圣母，萍水相逢，把诊断说出来尽到一名医生的责任就好，至于患者去不去医院和自己一点关系都没有。 「你怎么这样？」姐妹花娇嗔。 「我晚上就吃了几个凉饺子，做了一台手术，现在饿了。」郑仁只钢铁直男，对撒娇的女孩子完全无感，「你们俩都是医学生，对病情应该有初步的判断，去不去是你们的事情，我的话只能到此为止。」 第25页 「你叫什么名字？」楚嫣之在一边问到。 「郑仁。」 「市一院的？」 「嗯。」 「那好，我们这就去市一院，看看你是不是骗子。」姐妹花不敢轻忽，心梗这事儿可不是闹着玩的，宁可信其有，不可信其无。 怎么说也是名校重症医学专业的研究生，这点意识还是有的。 姐妹花和她们母亲结帐离开，郑仁看了一下时间，已经出来四十六分钟了。 「郑医生，你是在看病，不是在撩妹儿？」谢伊人好奇的看着郑仁，端详了很久才问道。 「当然。」 「天啦。」谢伊人做了一个夸张的动作，表达内心的情绪，「那可是姐妹花好不好，你作为一个男人，竟然不心动？」 「旁边的心梗病人更让我心动。」郑仁道。 「难怪单身这么久。」谢伊人不放弃任何一次捅刀的机会，「我发现了，你是偏执狂。你找不到女朋友，不是因为你穷，或者丑，而是你不想找。当然，穷和丑是主要因素，要不然你身边总会又大把女孩子出现的。」 郑仁觉得自己应该适应谢伊人说话的风格，要不然天天被暴击，很快自己就会崩溃。 要不然不带她做手术了吧，郑仁脑海里浮现出这样一个念头。 但这个念头旋即被他挥散。 开什么玩笑，像谢伊人这种年轻，偏偏器械护士水准很高的人，到哪去找？ 年轻，意味着有足够的体力与精力，可以无限加班。水平高，意味着自己能做到完美级别手术的机率大增。 怎么可能放弃。 说话直接点就直接点吧，反正她说的都是事实。 小龙虾端上来，谢伊人立即切换成静音模式，开始专心致志狼吞虎咽。 郑仁心不在焉的吃着小龙虾。他不是很喜欢吃带壳的东西，因为剥起来很麻烦。如果有人能给自己剥……算了，就不做梦了郑仁的手机忽然响了起来。 一看号码，是急诊科打来的，郑仁连忙擦手，接起电话。 「郑总，有两个阑尾炎的病人，正在120车上，应该快到了。」值班护士道。 郑仁兴奋起来，挂了电话，催促道：「两个病人，我们马上回去。」 谢伊人手里拿着一个小龙虾使劲唆着肥嫩的汁水，忙不迭的点头。 小龙虾什么时候都有的吃，可是通宵阑尾炎可不是什么时候都有。 第0019章 全是高难度的阑尾炎 市一院普外科示教室里，刘主任和老潘主任一人占据一边，老死不相往来。 他们就像是圈了地盘的老虎一样，彼此之间虎视眈眈。 两人也没有交流，刘主任显得有些颓废，头髮很乱，眼睛通红，目光虚无。老潘主任则悠闲了很多，翘腿坐在靠窗的位置上，戴着花镜，手里捧着一本老旧的《管锥篇》，一字一句的读着。 示教室的门半掩，一个脑袋鬼鬼祟祟探进来。 「主任，您来一下。」岑勐小声招唿刘主任。 刘主任坐在沙发上显得很焦躁，听到岑勐的声音，身子顿了一下，才若无其事的站起来，又整理一下衣服，走了出去，随手关上门。 老潘主任抬起头，看着刘主任的背影，不屑的说到：「装神弄鬼。」 「主任，接到电话了。」岑勐把刘主任拉到远处，这才兴奋的小声说到。 刘主任可不是坐以待毙的性格，当年千军万马中考上大学，分配到市一院，又挤走了原来的老主任。现在郑仁这种小虾米的挑战，算不得什么。 知道郑仁水平后，刘主任感嘆一个成手医生竟然「偷偷摸摸」的出现了后，马上开始联繫县镇级医院的朋友，寻找高难度阑尾炎。 他就不信，单纯性阑尾炎挑不出毛病，高难度阑尾炎郑仁还能做到尽善尽美。 这不，不到两个小时，电话就来了。 「哦？什么病例？」 「一个妊娠28周孕妇，初步诊断为急性阑尾炎，有先兆流产症状。」岑勐咧着嘴乐，「下面的医院不敢做，家里明确表示，一定要保住孩子。」 「嗯。」刘主任点了点头。 妊娠期阑尾炎，是最棘手的疾病之一。而这个病人，是妊娠28周，有先兆流产的孕妇，阑尾炎的难度直接以几何数级上升。 要不是为了难为郑仁，没有任何一名医生想接这种烫手的山芋。 「给他开开运！」岑勐冷笑。 刘主任满意的点点头，问道：「另外一个呢？」 「32岁男患，168cm，225斤。」岑勐得意。 他说的很简单，因为每一个外科医生都懂这句话意味着什么。 腹部厚达十公分的脂肪组织，就是手术最大的障碍。在普外科，这种阑尾炎又被称为打井。 手术难度高还不说，关键是术后极易出现切口脂肪液化等併发症，也属于能不接就不接、能保守治疗就保守治疗的病人之一。 刘主任很满意，嘴角终于扬起一丝笑容，「很好。」 岑勐乐得屁颠屁颠的，有刘主任的认可，所有辛苦都值得。 「一定要保护好病人，你要做好随时上台接手的准备。」刘主任道：「另外，找产科苏主任来会诊，如果有意外的话需要保证病人生命安全。」 医生之间的尔虞我诈再怎么说还是比较单纯，书卷气十足，很少有人能把病人的安危置之度外。 第26页 虽然背着一条人命的医疗纠纷会把一名医生打入十八层地狱，但还是很少有人会这么做，或许这也是医疗卫生行业始终没有牛人走到最顶层的原因之一吧。 最后让一群兽医来管医疗，制定各种政策，这就是命…… 「您放心，我已经安排好了。苏主任那面已经派人去车接，估计快到了。」 刘主任很是欣慰，有一名得力的住院总在身边，的确能省自己很多事。 他拍了拍岑勐的肩膀，然后背着手，胸有成竹的走回示教室。 …… …… 郑仁和谢伊人匆匆忙忙赶回医院，虽然宵夜没吃好，但两人根本不在意，对即将到来的「阑尾之夜」隐隐有些兴奋。 宵夜处距离市一院不远，两人赶到急诊科，夜班护士告诉郑仁，患者是外地120救护车转诊到市一院的，直接去了普外一科。 也没多想，郑仁和谢伊人赶奔住院大楼。 在住院部门口，郑仁和之前耳鸣、头晕的老太太迎面碰上。 老太太的儿子见是郑仁，脸色很难看。 擦肩而过的时候，有意无意骂了一句，「什么狗屁大夫。」 「嗯？」郑仁听有人这么说，才注意到是自己让去口腔外科拔牙的病人和家属。 「没拔牙么？」郑仁问到。 「口外医生说根本不是那么回事。」本来文质彬彬的中年男一肚子怨气，口气不善，「你会不会看病，大半夜折腾人玩呢？」 郑仁无奈，苦笑，摊手。 救护车悽惨的叫声由远及近已经越来越近。 郑仁也不是口腔科医生，更不能强迫病人拔牙，面对这种情况也很无奈，只好说到：「病情比较罕见，有机会的话可以去北医三院，他们口腔科力量比较强。」 说完，他和谢伊人快步来到普外一科。 岑勐在普外一科走廊里，严阵以待。见郑仁和谢伊人走进来，忍不住开嘲讽模式。 「郑总，去急诊科后威风了呀。」 「岑总，你就别笑话我了。」郑仁当然不想和岑勐做口舌之争，赶紧把十台完美级别的阑尾炎都做了，才是正格的。 见郑仁还是从前那副「怂」样，岑勐有些阴冷的笑了笑，走到郑仁身边，像刘主任一样拍了拍郑仁的肩膀，道：「郑总啊，你去急诊科我会支持你工作的。一会的手术要是做不下来，就告诉哥，哥去给你弄。」 「谢谢岑总。」郑仁微笑，迟钝的他丝毫没有感受到岑勐身上传来的杀气。 岑勐心里暗笑，让你得意，妊娠期阑尾炎就让你下不来台。 不过这话他可没准备和郑仁说，岑勐已经做好准备，当郑仁看到妊娠28周孕妇阑尾炎的一瞬间精彩的表情。 抢救平车车轮碾压大理石地面的声音传过来，郑仁和岑勐表情都为之一肃。 一名乡镇医生跟随120急救车护送患者过来，他跑在最前面。看见郑仁和岑勐，连忙说道：「患者送到了。」 直到此刻，他才松了一口气。 「什么情况？」郑仁非常迟钝的觉察到了一丝异样。 「孕期阑尾炎，妊娠28周，因为疼痛，已经有了先兆流产的迹象。」乡镇医院的医生介绍病情。 很快，郑仁就看到一名大肚子的病人躺在平车上被推了进来。 嘶…… 好棘手的病人！ 郑仁也没想到一年也碰不到几例的妊娠期阑尾炎会在这个时候出现在自己面前。 做，还是不做，这是一个问题。 一个足以难倒一名科主任的问题。 「大夫，救救我家孩子。」一个二十多岁的年轻人一脸焦急，随着平车进了普外一科。 「你是患者家属？」郑仁问到。 「我是她丈夫，大夫，你一定要救救我儿子啊。」那年轻人拉着郑仁说到。 谢伊人听那人只说孩子，孕妇的情况一句不说，心里立即觉得厌烦起来。眉毛微微皱起来，躲进医生办公室。 在医院，这种事情几乎每天都在轮迴着。 既然没有办法改变，那么躲个清净吧。 郑仁却没有那么好运，岑勐又来到他身边，笑呵呵说到：「郑总，你全权处理吧，有需要找我，千万别客气啊。」 第0020章 孩子出事要你命 郑仁没去理睬岑勐话里话外透着的恶意，带着平车去了处置室。 视野右上角已经出现患者的病情简介以及所有报告情况，郑仁觉得很棘手。 但他还是给患者做了简单查体，不是为了确诊，是为了找到手术的入路。 患者是19岁年轻女患，孕28周，下体有少量暗红色血液流出。腹部压痛点靠近右侧中腹，压痛，没有反跳痛及肌紧张。 阑尾的炎症并不重，严重的是病人其他情况。 一边安排留置静脉通道，一边找产科住院总来会诊。郑仁的眉毛皱了起来，这种棘手的病情很难做到完美解决，要拼运气了。 产科住院总很快就跑着来到普外一科，人命关天的急会诊，没有人会磨蹭。 住院总给孕妇做了检查，郑仁把患者家属叫到医生办公室做术前交代。 「孕妇先兆流产明确，要尽快解决诱发因素。」产科住院总说到：「只有尽快切除阑尾，才能保住孩子。」 「做阑尾炎手术，会不会对孩子有影响？」一个中年男人焦急的问。 第27页 郑仁很无奈，在他们眼里，孩子大过天。至于可怜的孕妇……除了医生之外，没人考虑她的感受。 甚至，没人考虑她的生死，她只是一个生孩子的机器。 「一般来讲是不会有的。」郑仁安抚到。 可是患者家属听到郑仁的解释后，一个中年女人双腿一软，顺着墙坐到地上，开始嚎啕大哭。 只是干嚎，没有眼泪。 一边干嚎，一边还念叨着什么。 郑仁没心思看她演戏，一板脸，让患者家属留下能做主的人，其他的都离开办公室。该去干嚎的去干嚎，该办理住院手续的去办手续。 这时候绝对不能软弱，否则会耽误患者的诊治。 患者才是医生的目标对象，患者家属在某种程度上来讲，和医生没有直接关系。 清净下来后，郑仁开始语重心长的和患者丈夫，也就是那个年轻的小伙子还有患者的父母、公婆交代手术。 每说一条术前交代，患者的丈夫、公婆都会询问会不会影响孩子。而患者的父母躲在角落里，表情阴沉，一言不发。 事情摆在这里，市一院是周边医疗技术力量最强的医院，患者家属没有更好的选择。患者的病情，也必须手术，要不然孩子根本保不住。 当签字的时候，患者家属很犹豫，谁都不想签字，推三推四，一家子连个担事儿的人都没有。 郑仁怒道：「还想不想保孩子了！」 在金刚怒目之下，在孩子生死的威胁下，患者家属勉强在术前交代上签了字。 这时候，住院手续已经办好，郑仁开始下医嘱，联繫手术室，随后便去换衣服。 要是普通人面对如此冷漠的亲情，肯定会心生凉薄。就连谢伊人这种手术室护士，不接触患者家属的医护人员也是一样。 但郑仁看得多了，也就麻木了。 能不能保住孩子，郑仁不敢说，他心里最想的还是保住大人。 保孩子还是保大人，这种事儿还用想么？ 至于以后的日子……和郑仁也没关系不是。 一路走向手术室，心里琢磨着病人压痛点和开刀的位置。 因为有孕期子宫压迫，所有的妊娠期阑尾炎都是异位阑尾，情况要比下午做的异位阑尾复杂很多。 刚换好衣服，值班的麻醉师气嘟嘟的一把推开大门，门撞到墙壁上，发出一声巨响。 他对着郑仁吼道：「怎么做的交代？患者家属不同意麻醉，你自己去说吧。」 「……」郑仁愣了。 不同意麻醉？这是什么情况？难道要生切？ 他们是来治病的，还是来闹事的？ 郑仁穿着隔离服，一把抓起白服披在身上，换了鞋大步流星赶奔手术室入口。 「大夫，俺们知道，麻醉的话孩子就算保住，生出来也傻了，求求你别麻醉了。」患者的丈夫见郑仁赶过来，连忙拉着郑仁的衣袖央求道。 「麻痹的，不麻醉我给你一刀你试试！」郑仁大怒。 「你骂谁呢！」一个患者家属在旁边怒吼。 「做不做手术？不做的话孩子就保不住了！」郑仁知道，这时候自己只能用气势压倒对方。 而对于眼前这群人来说，那个还没有出生的孩子是最重要的砝码。 「保不住孩子就让你偿命！」一直没说话的患者的父亲站在人群后面，忽然吼道。 看着他风吹日晒显得粗糙的脸，看着那个曾经老实巴交，如今却又略显狰狞的表情，郑仁的心勐地麻了一下，像是被电流命中，骤停了一般。 之前急诊室那种社会人郑仁见得多了，自己无论如何也要站在医生的角度去维护病人的利益。 可是现在，面对这样的指责、威胁的时候，郑仁觉得自己很无力。连人家父母都不管，自己算哪根葱？ 即便有系统加身，有些事情还是难以改变。 「大夫……」正在这时候，一只手拉住郑仁的手。 手心很多汗水，有些颤抖。郑仁回头，见是一直沉默无语，躺在平车上忍受疼痛的十九岁孕妇。 「大夫，我不用麻醉，我能忍得住。」 刘海被汗水打湿，无力的贴在额头上。因为疼痛，脸上有一抹并不健康的红晕。但是她的眼睛很亮，让郑仁怀疑是不是迴光返照。 用系统辨认患者状态，反覆确认了几次，郑仁也没发现患者有精神障碍。他皱着眉，问到：「如果剧烈疼痛，会诱发机体反应，促使子宫收缩，加重流产。」 「我能坚持，肯定能。」两行泪水从眼角流出，「求求你了，大夫。」 局麻，那只能局麻了。 「那就局麻吧。」 郑仁想要狠狠瞪患者家属一眼，但觉得没有意义。 想要安慰一下孕妇，又不知道该说什么。 深深的嘆了口气，他一把推开旁边的病人家属，把患者推进手术室。 「郑总，说好了？」麻醉师见郑仁推着病人家属进来，便问到。 「局麻做。」郑仁道。 「你疯了！」麻醉师惊讶，「局麻出了事儿谁负责任！」 「不麻醉，耽误手术，真要流产了，谁负责任？」郑仁反问。 这是一个谬论，没有答案。 麻醉师沉默，见郑仁坚决，知道他准备把所有责任都扛下来，对他有些钦佩，上来帮着推病人。 第28页 「怎么连个助手都没有。」麻醉师闲聊着。 「没办法，急诊科没人。」 「你这……唉。」最后千言万语，都化作一声嘆息。 岑勐一直跟在旁边，当他得知郑仁要在局麻下做阑尾切除术的瞬间，马上离开人群。电梯也不做，直接跑下楼。 来到示教室的门前，装作镇定把刘主任叫出来，等不及走远，趴在刘主任耳边兴奋说到：「主任，郑仁要局麻做。」 刘主任的脸一沉，但他随即想起来现在郑仁是急诊科的住院总，嘴角露出一丝笑，「找死。」 第0021章 骚气的操作 把孕妇抬上床，调整手术床的角度，偏左15度。 这是为了使妊娠子宫向左移，便于寻找阑尾。同时也可以减少在手术时过多的刺激子宫，以免导致先兆流产加重等併发症。 术前准备很快，谢伊人已经就位。 郑仁刷手，穿衣服，铺置无菌单，站到术者位置上。 「0.5％利多卡因，加半支牛奶。」郑仁道。 牛奶是丙泊酚的外号，是一种麻醉诱导剂，一般应用在全麻、连续硬膜外麻醉的诱导过程中，局麻的效果并不强。 麻醉师怔了一下，想要争辩些什么，但看到郑仁专心致志的样子，还是忍住了。 连孕期阑尾炎都敢不用麻醉，他还有什么不敢做的？ 「5ml注射器，换1ml注射器针头。」郑仁站在无影灯下，身影略显高大。每一句话都极其坚定，不容质疑。 注射器针头越细，对病人的疼痛刺激越小，但推送麻药的时候也会越加困难。 开始麻醉，熟练而又有韵律的浸润麻醉动作，让麻醉师看的心旷神怡。 每一针推药后，都会缓几秒钟，等待混杂了丙泊酚的利多卡因起效后再进行下一步操作。手法轻柔却又准确，从病人生命体徵上来看，基本没有注射器造成的针刺样疼痛感。 真牛啊，难怪敢做局麻阑尾切除术。 麻醉师是识货的人，越看越入神。 示教室里，老潘主任和刘主任的表情交换。 当看到病人是妊娠期阑尾炎的时候，老潘主任把老旧的《管锥篇》放下。 当看到郑仁准备局麻的时候，老潘主任开始焦躁起来。 「老潘主任，您的眼光可真是厉害。」刘主任自认为已经胜券在握，郑仁自己找死，怨不得自己，此时心情轻松，开始用垃圾话攻击不自量力的对手，「局麻阑尾切除术，我很多年没做了，老潘主任您当年在县乡级医院和部队的时候，经常做吧。估计郑仁是跟你学的，今天我也好好学学，涨涨手艺。」 说完，刘主任换了一个更舒服的姿势，微笑看着投影上郑仁已经开始局麻。 老潘主任想回喷他，但现在哪里有心情？ 已经夜半时分，杏林园网站上忽然有上百个帐号同时登陆，唿啸而至，挤进一个视频直播里。 【天啦噜，我看到了什么，妊娠期阑尾炎！竟然还要局麻做！这是大神直播花样作死么？】 【你懂什么，好好坐下，你挡我视线了。】 【局麻阑尾炎，我从来没做过，这回真要好好学习一下。希望大神慢点做，我赶紧通知其他人来看。】 【你们做过局麻阑尾切除术么？我是没做过，搬个小板凳好好和大神学。】 【没做过＋1。】 【没做过＋2。】 【……】 【没做过＋10086。】 杏林园里的每一个帐号后面，都是一名医生。这是一个需要实名认证，并且需要执业医师证来做审核标准的专业性网站。 阑尾切除术的基本麻醉方式是连续硬膜外麻醉，这是司空见惯的事情。熬夜到这时候的人，都是三十岁左右的年轻医生，在场竟然没有一个人做过局麻阑尾切除术，即便他们是专业医生。 【他的注射器里麻药为什么是浑浊的？】 【我刚刚好像听到要加丙泊酚，有麻醉科的同行吗？说说这骚气沖天的操作是什么原理。】 【我是某三甲医院的麻醉科副主任医师，我表示一脸懵逼，完全不懂。】 手术刚开始，一群专业医生就开始进入懵逼模式。 局麻阑尾切除术是一个陌生的术式，这一点毋庸置疑。连术者注射的麻醉药物都看不懂？这可就有点过分了。 弹幕开始刷屏。 【为什么注射一次后要停几秒钟？这是什么原理？】 【估计是为了局麻药物起效，避免刺激患者。0.5％利多卡因浸润麻醉起效时间一般在12秒左右，怎么他每次注射麻醉药物的间隔都在3秒左右呢？】 【难道这是丙泊酚的作用？】 【已经跪倒，请大神收下我的膝盖。】 【都特么别刷屏了，看手术，看手术！】 最后唿吁安静看手术的人发出的弹幕，被一片密集的弹幕掩盖，消失在人民的汪洋大海中。 【我记得孕期阑尾切除术，教科书上写的麦氏点右侧腹直肌旁切口，大神的切口位置我怎么感觉有些偏高？难道是我记错了？】 【可能是查体辩证，确定阑尾位置了吧。】 【5cm小切口，做孕中期阑尾炎，这得有多大自信！】 虽然只是一例阑尾切除术，大家却看得津津有味。随着手术开始开皮，弹幕渐渐少了下去。 第29页 …… …… 郑仁用刀切开皮肤，钝性分离皮下组织、肌肉，打开腹膜。 每一步操作，都要用局麻药物进行麻醉，手术进行的不快，却很稳。 麻醉师看看手术，看看心电监护，再扭头看手术，已经到了腹膜，患者血压、心率、唿吸都很平稳。 这意味着郑仁的局麻效果特别好，病人没有感受到手术的疼痛。 真特么是个妖孽，麻醉师心里想到。 郑仁已经做到极限，换成麻醉专业的人来做，也不会有这么完美的表现。难道说是丙泊酚的作用？要不要在下次手术的时候试验一下？ 麻醉师很快摇了摇头，把这个不切实际的念头撵出脑海。自己还是中规中矩的去麻醉吧，万一有什么意外，自己的小肩膀可担当不起。 切开腹膜后，郑仁用中弯一探，便把阑尾直接夹了出来。 中弯钳子虚虚含着，没有给肿大、脆弱的阑尾一丝多余的力量。 一只手拿着中弯，另外一只手伸到谢伊人的面前。 小弯被拍到郑仁手里。 「不要小弯。」郑仁把小弯拍了回去，道：「注射器。」 谢伊人醒悟，这不是自己习惯做的阑尾切除术，而是局麻下阑尾切除术。不能直接钳夹阑尾周围韧带、动脉，还需要做局部麻醉。 已经跟阑尾切除术跟到厌烦的谢伊人眼睛里闪烁着小星星，好像找到了新的玩具，全神贯注的盯着郑仁的动作。 轻巧的注射了麻药后，郑仁拿起小弯，开始分离韧带。 郑仁觉得自己不幸，在生死攸关的时候，竟然遇到了一例妊娠期阑尾炎的病人，而且还要局麻去做。 虽然在系统空间里，他专门练习过局麻阑尾炎的操作，可是这种骚气操作能不做他就尽量不会去做，意外太多。 不过幸运的是，这例妊娠期阑尾炎是比较单纯的阑尾炎。 因为妊娠的关系，子宫膨隆，本来应该覆盖在阑尾周围的大网膜被推走。如果要是阑尾穿孔的话，没有大网膜保护，患者会有严重的併发症，术中处理也非常麻烦。 眼前的病人，不知道是诊断明确、就诊及时的原因还是她太年轻，身体好、免疫力高的原因，阑尾肿胀到了极限，却并没有穿孔。 阑尾周围的炎性渗出也不重。 真是万幸。 郑仁开始切除阑尾，缝扎阑尾动脉，荷包缝合阑尾残根后又加强缝合一针。 手术干干净净、漂漂亮亮的做完了。 顺利，出乎所有人的意料，无论是示教室还是杏林园，都陷入了一片沉寂之中。 第0022章 高难度手术二连击 【真的给跪了。】 短暂的沉默之后，杏林园里弹幕开始刷屏。 普通的阑尾切除术，都很少有如此快的操作，更不要说眼前的病人是一个妊娠中期的孕妇。孕期阑尾切除有多难，在场的人即便没有实际操作过，也多少能理解。 但就是这么一例看上去极难的病例，却在十分钟之内完成了。 此时，更多人陆陆续续的进了直播间，但他们只看到了一个结尾。 【又来晚了？求安慰。】 【你错过了一个亿。错过了这台手术直播，你错过了人生最大一次机遇。】 【不是妊娠期阑尾切除术吗？怎么会这么快就结束？我只是泡了杯咖啡，准备观战三小时的。】 有人抱怨，有人打趣。而那些真正看懂、看明白的人还陷在迷茫的沼泽里，难以自拔。 又过了一分钟，开始陆陆续续有人高喊666。 【切口定位准确，局麻到位，手术做的干净利落，牛逼！】 【我想我要通宵了，忽然有一点灵感，要去写一篇关于选择性切口的文章。哪位大神有推荐的论文？】 【依我看，麻醉才是最关键的步骤。不知道你们怎么样，我可没见过局麻下，患者没有感受到疼痛的案例。】 手术虽然在不经意之间结束，直播间却没有关闭，大家把直播间当做是n年前的聊天室，畅谈着对这一台手术的体会。 有的医生表示，要把手术录像当做教学录像。有的医生表示，明天病案讨论，就拿这台妊娠期阑尾切除术当案例。 海城市一院示教室里，老潘主任再次气定神闲的坐在沙发上，看着已经空荡荡的手术台，笑吟吟。 而刘主任一脸惊讶还没有散去，他彻底迷茫了。 郑仁从分配到海城市一院开始，就在普外一科工作。郑仁是什么水平，刘主任最是清楚不过。 独立做了百十来台阑尾炎的水准而已，没什么大不了的。 可是刚刚完成的妊娠期阑尾炎手术，却给了刘主任一记暴击。 要是自己去做，会这么干净利落么？ 不会。 完全不会。 哪怕是有连续硬膜外麻醉，自己一定会选择教科书上写的麦氏点上方腹直肌右侧作为切口。 可要是那样的话，光是找阑尾就要很长时间。翻动肠道，会不会对患者有过多的刺激，导致先兆流产加重，这些事情刘主任就管不了了。 郑仁这傢伙怎么会选点那么准？这是谁教的？ 如果不是郑仁做的这台手术的话，刘主任一定会如获重宝，把手术录像拿回去，反覆研究。 第30页 光是手术入路问题，就可以获得足够的启发。 还真是可恶！ 刘主任恶狠狠的握紧了拳头，悄悄的释放着内心深处的愤怒。 「怎么样，刘主任。」老潘主任开始喷垃圾话，「郑仁还年轻，你对这台手术有什么意见只管说，我带着小郑改进。」 意见？妈蛋的意见！刘主任心里的火气直接被点燃。 我能有什么意见，我还能有什么意见！我特么都想把手术录像拿回去学习了，你竟然问我有什么意见。 刘主任咬紧了后槽牙，知道现在无论说什么，都会被老潘主任直接喷回来，输的体无完肤。 耐心等待，等待郑仁犯错误。 只要一个错误就可以，只要一个！ …… …… 杏林园手术直播间里，很多人没有散去，正在瞎扯淡的闲聊着。 十几分钟后，忽然看到有新的图像出现，准备抬一个病人上手术台。 【我去，二连击！】 【幸好没走，这次赶上从头开始的直播了。】 【天啊，我就说咖啡没白泡，竟然还有手术直播，哈哈哈哈，我已经完全膨胀了。我的幸运的、可爱的雀巢速溶，爱你，么么哒。】 已经渐渐安静下去的直播间瞬间沸腾起来。 能身临其境看手术全过程的机会并不多，大家都很珍惜。 几乎所有人都趁着术前准备的过程，同时拿起手机，在每一个微信群里扔下深水炸弹，把还没睡觉的同事、朋友、同学都炸了出来。 【我看到了什么，怎么觉得眼睛这么辣。】 【大神是要做心脏支架吗？这么肥胖的病人很容易出现心梗。】 【病例出来了，直播做的真好，还有实时病例。擦，竟然还是阑尾炎，大神这是要挑战各种不同难度的阑尾切除术吗？】 当一座肉山被搬到手术台上的瞬间，弹幕刷屏。 和妊娠期阑尾炎不一样，肥胖患者的阑尾切除术，几乎所有医生都做过。即便不是普外科专业的医生，他们在轮科、实习的青葱年纪也都接触过这种病人。 这种患者并不少见，不像异位阑尾那样难做。但每一个医生都会觉得头疼，光是术后脂肪液化一天换药三次就足以让人慾仙欲死了。 不过不是自己做，是大神做手术，看热闹谁还嫌事儿大？数不清的弹幕刷屏，都在给郑仁喊666。 杏林园没有打赏机制，所以看不见火箭、跑车乱飞的场景。 但越来越多的在线人数，已经刷新了杏林园同一时间在线人数的记录。 大家的注意力都放在病例里提到的168cm，225斤这两项数据上。加上颇有冲击力的肉山一样的腹部脂肪组织，像是一个美妙的少女一样撩拨着半夜不睡，看直播手术的医生们的心弦。 「刘主任，你行啊。」老潘主任在电脑上翻阅患者的病例，说到。 患者刚到，就被送上手术台，只完成了一个首次病程记录。老潘主任却在首程里发现了问题——和妊娠期阑尾炎一样，患者都来自海城周边的地县。 老潘主任从来不害人，但毕竟搞医疗这么多年了，什么魑魅魍魉的手段没见过？ 只是凭这种细节，他就能判断出来病人的来源一定有问题。 都是周边地县，都是极其难做、极其棘手的患者。 没有问题才见了鬼。 「是郑仁运气好，和我有什么关系。」刘主任已经从失落的泥沼中爬出来，打起精神，否定老潘主任的猜测。 这种事儿，只要不被抓在床上，肯定是要否认的。 「哼。」老潘主任也不和他争执，专心致志的看着投屏上的影像，右手在破旧的《管锥篇》上敲打着。 岑勐脸色苍白，站在刘主任的身后。 他是普外一科的住院总，他从来没把郑仁当成自己的竞争对手。在他看来，郑仁还太年轻，也没独立做过什么手术，不配和自己竞争。 可是今天，到现在为止的三台各式各样的阑尾切除术，明白无误的无声告诉他，郑仁的水平已经超越了他不知道多少个数量级，甚至已经超越号称海城第一刀的刘主任也说不定。 「腹腔镜设备没给他吧。」刘主任挑衅似得问到，没有压抑声音，故意说给老潘主任听。 「腔镜设备正好坏了，送去维修，说是要一周才能拿回来。」岑勐回答道。 肥胖患者的阑尾切除术，现有最好的处置方法是在腹腔镜下做。在妊娠期阑尾切除术做完之后，刘主任就下了狠心，让岑勐把腔镜设备收起来，坚决不给郑仁用。 老潘主任皱了一下眉，手指敲打《管锥篇》的速度似乎快了起来。 第0023章 盲操阑尾切除术 当看清楚患者的情况后，杏林园论坛直播间里乱成一团。 几十个id几乎同一时间开始吐槽。 【竟然是个胖纸，太可怕了。】 【三年前我做了一个脂肪组织有10cm厚的阑尾切除术，术后脂肪液化，换药换了一个月，我现在还会做噩梦。】 【同感。】 【同感＋1】 …… 【同感＋10086。】 脂肪液化是一个很让人挠头的问题，甚至某种程度上来说，比妊娠期孕妇还要让人头疼。 如果一名主治医师接诊了妊娠期的急性阑尾炎，他可以申请主任上台做手术，没人会责怪他什么。 第31页 可是要是因为患者太肥胖就要找主任上台的话……那就要祈祷主任买彩票中了大奖，心情特别好。或者主任是自己的亲爹or干爹，要不然就等着被主任喷死吧。 看直播妊娠期阑尾切除术的时候，大家都不断的喊666，这是一种很难、却绝少有人做过的手术术式。 但肥胖患者的阑尾切除术，大家基本都经歷过，其中酸甜苦辣感同身受，一时间弹幕满天飞，术野已经消失在密密麻麻的弹幕中。 连续硬膜外麻醉很快完成，郑仁开始消毒，谢伊人安静的站在器械台前等待着一场新的战斗。 消毒完毕，郑仁一伸手，手术刀刀柄递到手里。 开皮，切口5cm。 本来随着开台渐渐安静下去，准备好好欣赏手术的直播间里弹幕瞬间爆发。 【这么小的切口，大神想要做什么？】 【我勒个去，这种切口根本连腹膜都看不见吧。】 【求问大神在哪家医院，想去进修。】 所有看直播的医生都有这样一个想法，5cm的切口做普通阑尾炎正好，或许还可以称之为小切口。但对一个脂肪层厚达10－12cm的肥胖病人来讲，这么小的刀口似乎什么都做不了。 【是要做腹腔镜吧。】 【同意，一定是要做腹腔镜。】 【别傻了少年，你看到腹腔镜设备了么？大神要挑战人类极限！膜拜吧凡人，在大神面前尽情颤抖吧。】 郑仁根本没做腹腔镜下阑尾炎切除术。并不是因为岑勐把设备收起来，而是在系统空间做阑尾切除术集训的时候郑仁发现腔镜并不能达到完美程度。 所以他准备用小切口的方式完成这例手术，完成在其他医生眼中是不可能完成的任务。 要尽量减少脂肪液化的话，第一要点是少用电刀止血，最好不用。其次是尽量避免污染。第三是术后用负压吸引，引流时间维持在2－3天左右。 可是最后一个已经被证明行之有效的方案郑仁却不能用，因为一旦用留置引流，负压吸引的方式，必然不会是完美级别的手术。 幸好，他有其他方式能大概率达成手术完美的完成度。 毕竟，郑仁可是不吃饭、不喝水、不睡觉一口气做过几千台阑尾切除术的男人！ 开皮后，郑仁一刀插了进去，动作自信而稳定，手术刀深深插入，刀柄被肥腻的脂肪层淹没。 这一刀，仿佛插在观看手术的医生们的心脏上。 老潘主任眉毛攒的更紧了几分，而与此同时，直播间里再次炸开了锅。 【这么是杀人呀！】 【有这么大把握？按理说不管之前测量是多少，患者躺下后都会有改变。这一刀太冒失了吧。稍有失误，就会伤到患者肠道。】 【我被惊艷到了，已经窒息，如果明天我不出现的话，麻烦通知科室同事给我收尸。】 有关于这一刀的讨论，郑仁根本不知道。 他把手术刀拔出来，问谢伊人要了一块碘伏纱布，擦拭左手中指，然后插进去。同时，右手拿一个加长的大弯钳子，也顺着狭小的切口探进去。 手术术野为零。 系统再如何牛逼，也不敢把腔内的情况直播出去。要是那样的话，第二天郑仁就会被相关部门带去喝茶。 看着郑仁手指和大弯钳子微弱到几乎无法察觉的动作，示教室里的老潘主任、刘主任和直播间同时沉默下去。 没人会想到，竟然会发生这种情况。 很快，郑仁把手指、大弯钳子拿出来，伸手要无菌纱布，做切口保护，以免脓液污染刀口。 原来他是钝性分离脂肪层、肌肉筋膜，一直到腹膜。 看着本来就狭小切口里又塞进去两块无菌纱布，人们更是无语。别说观看手术的人，就算是台上的术者，怕是也看不见里面是什么情况吧。 可是接下来郑仁的动作把所有人都惊呆了。 他再次把左手中指消毒，随后和加长的大弯钳子一同再次插了进去。 【我……简直不知道该如何评论。如果第一次直播是这样做阑尾切除术的话，我想我现在肯定会拿起电话来报警，有人直播杀人。】 【这是传说中的盲操吗？有人能告诉我吗？】 【术者到底在做什么？这种骚气操作已经闪瞎了我的氪金狗眼。】 无数表示惊讶的弹幕之中，只看见郑仁又一次的要加长大弯，两柄大弯钳子占据了所有位置，连手指进入都很困难。 不过第一柄大弯留在腹腔里，新要的第二柄大弯也留在那里，这意味着什么，正在观看视频直播的医生们心里都清楚。 术者已经在没有术野的情况下，凭藉丰富的临床经验「摸」到了阑尾，并且开始结扎韧带、动脉。 直播间里第一次安静下去，一条弹幕都没有。 所有人都沉浸在无法想像，不可思议，这货一定是妖孽的情绪之中，难以自拔。 发弹幕？根本不存在，所有人都傻了。 连郑仁身边的麻醉师都傻了眼，他张大了嘴，目瞪口呆的看着郑仁盲操。 只有大心脏的谢伊人根本不在意郑仁做什么，只是凭藉感觉，估算郑仁下一步要干什么，就递上去相应的器械。 谢伊人对郑仁有着迷之信心。 没有眼花缭乱的变魔术一般的操作，郑仁每一步所有医生都熟悉，下一步要干什么也很清楚，但就是不能相信这一切都是真的。 第32页 因为，他在盲操。 下一步该切断阑尾动脉了吧…… 然后就看见郑仁用加长的大弯钳子夹着最小号的刀片插了进去。 然后该…… 然后该…… 要是顺利，手术该结束了吧。 当这个念头出现的时候，郑仁开始把大弯钳子从切口中顺出来。 没有术野的盲操，阑尾到底有没有被切断？阑尾动脉结扎严实了么，会不会有出血？ 第0024章 这样的阑尾没有灵魂 一条鲜活的、轻度肿胀的阑尾被大弯钳子「拎」了出来。 【成了！】 【我去，神操作！】 【盲操切阑尾，智商和经验限制了我的想像力，他到底是怎么做到的？】 一瞬间，手术直播间里彻底炸开了。 之前压抑的情绪像是火山一般瞬间迸发出来，直播间在线人数已经达到破纪录的500人。 而现在，是凌晨十二点二十五分。 不知道有多少医生是在睡梦中被朋友、同事、同学从温暖的被窝里叫起来。 弹幕肆无忌惮的把屏幕占领，之后的操作……谁在乎呢。反正也看不见术者在干什么，而且阑尾都切掉了还能有什么神操作不成？ 难以置信，是三更半夜在观看手术的医生们一致的想法。这似乎是一台无法学习的手术，在狭窄的空间里术者都干了什么，没有人知道。 他到底有多好的手感，凭藉一根手指就能找到阑尾，并且在大弯钳子的配合下完成手术？ 示教室里，刘主任和岑勐看的直接傻掉了。 不光是他们，就连身经百战，战地手术、炕头阑尾都做过的老潘主任也傻掉了。 这是盲操，每个人都能看出来。 这种操作，别说教科书上没有，任何一本期刊、科研也都没有涉及。 外科手术，要做到稳准狠。第一个稳，其中就包括术野。 连做什么部位都看不见，还怎么做手术？ 而郑仁就在他们面前，表演了一次漂亮的盲操，不可思议的盲操。 「这……」岑勐想要说点什么，可是话到嘴边又咽了回去。 此时，他脑海里迴荡着一句话——你可以保持沉默，你所说的任何话，都会被当做呈堂证供。 有老潘主任在，胡乱说话是要被打脸的。 只有在专业角度去评论，去贬低。 可是一想到郑仁骚气到极点的盲操阑尾切除术，岑勐欲哭无泪。 这特么对解剖结构得熟练成什么样？附属医科大学所有大体老师拉来，让自己解剖个一年半载，自己也不敢盲操切阑尾呀。 不过要是不做点什么的话…… 岑勐忽然哆嗦了一下，刘主任的目光犀利如刀，正看着自己。 他咬了咬牙，大脑飞速运转，瞬间绞尽脑汁想要怎么贬低一下郑仁的手术。 可是……连特么手术怎么做的都没看见，还贬低个毛线啊。 话是这么说，毕竟刘主任正在看着自己，不说点什么肯定过不去。 岑勐的脑子一下子短路了，他喃喃说到：「这么做手术，阑尾是没有灵魂的。」 刘主任一口老血喷出来。 灵魂？被切掉的阑尾有灵魂吗？平时鬼精鬼精的岑勐这是傻了吧。 …… …… 直播间里，漫天的弹幕很快被一条刷屏的弹幕压了下去。 【别聊了，看术者接下来的操作。】 刚看到这条弹幕的时候，观看直播的医生都很不以为然。只是一台阑尾切除术，又不是复杂的法洛四联症手术。 阑尾都切掉了，还能有什么逆天的操作。 随着那条弹幕刷屏，其他人聊天的弹幕也少了下去。 大家重新把注意力放到郑仁的操作上。 阑尾切掉，腹腔沖洗完毕，腹膜也缝合完毕。此时的郑仁正在处理12cm厚的脂肪组织。 正常情况下来讲，只要不用电刀去烧脂肪层里的小血管，没有脓液污染，小心操作，缝合线别太多，脂肪层出现液化的可能性很小。 嗯，是别留下太多的缝合线，而不是不用缝合线。 可是此时，郑仁根本没打算缝脂肪层。他接过谢伊人地给自己的一瓶生物凝胶蛋白，均匀的涂抹到脂肪层上，然后就开始连续缝合皮下组织。 这是个什么操作？ 之前的盲操是不明觉厉，而现在往脂肪层上涂抹生物凝胶蛋白，大家彻底看不明白了。 生物凝胶蛋白平时用来止血，止血效果只能说一般，应该的范围也比较窄，小一点的医院根本没有这种辅助耗材的存在。 他这是在干什么？ 在涂抹完生物凝胶蛋白后，术者竟然直接开始缝皮下组织，难道这是什么黑科技？ 手机屏幕后面，所有人都被雷的外焦里嫩。 按说手术做的如此牛逼的大牛级人物，不应该有任何孟浪的行为。那么就是说生物凝胶蛋白这种用来止血的东西，可以有效预防脂肪液化！ 这可是大发现！ 众所周知，枸橼酸西地那非最初的研制是为了治疗心脏病。但到最后却为全世界中老年男人带来福音，成为辉瑞公司的王牌。 难道生物凝胶蛋白这种鸡肋似的产品，竟然还有其他功效？ 看到这里，几百名医生疯狂了。 第33页 要是真的能用生物凝胶蛋白解决脂肪液化问题……拿着手机观看直播的几百双手不由自主的颤抖起来。 这种发现，具有划时代的意义。 明天……不，今天，一定要试试！ 这个念头几乎同时出现在观看视频直播的医生们的脑海里。 …… …… 终于做完了，郑仁长出了一口气。 不用等待几天后，在缝完最后一针，视野右上角的手术完成度变成100％的时候，郑仁就知道这个患者肯定不会出现脂肪液化的情况。 越做手术，郑仁越体会到系统集训的好处。 大体老师？完全不需要，系统可以提供无数逼真的实验体。那种新鲜的，带着血腥味道的实验体可比飘荡着福马林味道的大体老师可爱多了。 无论是盲操还是生物凝胶蛋白预防脂肪液化这种天马行空的想法，也都需要实验体来支撑操作。 最最关键的是，每一次试验，不用等待，系统现场就能给出成功或者失败的结论。 可是在真正的治疗中做试验……郑仁怕是一辈子都没有办法实践各种想法以及脑洞。 「郑总，你刚刚是在盲操么？」谢伊人一边收拾手术器械，一边问。 「嗯。」 「真酷！」谢伊人毫不犹豫的称赞。 旁边的麻醉师直到这时候才清醒过来，意识到自己刚刚看见了什么。 「郑总，真牛。」麻醉师竖起大拇指，称赞到。 「呵呵。」郑仁毫无营养的干笑，抓紧时间收拾手术台，开始搬运患者。 郑仁准备休息一会。 手术做到后半夜，这种事情经常见。 但那只是从前，手术完成率到良就可以的主治医师水平。郑仁现在对自己要求……不，是系统对郑仁要求太高了，每一台必须是完美级别的手术。 所以郑仁做手术看起来举重若轻，但却消耗了太多的精力。 他现在急需躺下睡一觉，缓解精神上的疲劳。 推患者出了手术室，郑仁抬头看见患者家属，还有一个俏丽的身影。 嗯？怎么是她？ 第0025章 这个住院总是瞎的，绝对！ 「你怎么来了？」郑仁问到。 守在门口的是吃小龙虾时遇到的美女姐妹花其中之一，郑仁还模煳记得她们叫楚嫣然和楚嫣之。 身为资深脸盲患者的郑仁根本没有能力辨认眼前这位到底是姐妹花中的哪位。 黑色披肩长发简单扎了一个马尾，随着她一举一动轻轻摇摆，可爱至极。一双会说话的大眼睛，紧紧盯着郑仁，让郑仁感觉很不自在。 呵呵，找不到女朋友的钢铁直男。 「郑总，是吧。」女孩落落大方的走到郑仁身边，随着郑仁护送患者回病房，「我是楚嫣之。」 「哦，你好。」 「我母亲的检查结果出来了，就像您的判断一样，是急性前壁心梗。」楚嫣之道。 「那就好。」郑仁忽然有些小小的开心，冲散了些许身体里的疲惫。 按照当时病人的状态分析，如果没有及时诊断，随时都会心梗发作。最可怕的是半夜睡眠状态中心梗发作，等家人发现的时候，估计人已经凉了。 这种症状不典型的疾病，难点在于诊断。既然已经明确诊断，后继治疗并不难。 一家子，整整齐齐的吃小龙虾，挺好。 「抽血化验只能做参考，最好今天白天上班后做一个256排冠脉ct，最后确定一下。」郑仁道。 「哦，刚刚做完256，前降堵塞80％，右冠和迴旋都还好。」楚嫣之道。 她说的前降、右冠、迴旋是心脏主要的三根供养血管。如果只有前降堵塞的话，只要避免剧烈运动加上服用药物治疗就可以。 不过……大半夜的256ct室应该没人了吧，她是怎么做上检查的？ 这和郑仁没有关系，所以也就没有多想。 郑仁点了点头，继续大步走着，没有丝毫顾忌楚嫣之跟不上自己脚步的心理。在郑仁眼里，楚嫣之只是病人家属，既然已经解决了疾病问题，那么自己和楚嫣之就没有任何关系了。 他这么多年单身并不是没有道理。 不知道该怎么撩姑娘，就连姑娘主动来聊天，表示感谢这种大好机会，郑仁都不知道该怎么把握。 楚嫣之跟在郑仁身后，大长腿迈开，并不比郑仁慢。马尾一甩一甩的，洋溢着青春的活力。 一路沉默，最后打破尴尬的还是楚嫣之。 「非常感谢你，郑总。」楚嫣之嫣然一笑，右手撩动碎发，明眸皓齿，倾国倾城。 可惜，郑仁根本没正眼看他，对这一切茫然无知。 「不客气，是做医生的本分。」郑仁自顾自的往前走着。 「我和妹妹商量过了，母亲需要人照顾，我俩准备回海城进行规培。」楚嫣之道：「本来还想着在华西念完博士再决定是出国或是留在华西，现在不用纠结了。」 「早点工作也挺好。」郑仁道：「回到家，陪陪父母，是应该的。」 和他聊天真尬啊，难道像自己这个级别的美女和他说话，他不应该更热情一些么？楚嫣之有些苦恼，自己说的已经很明确了吧，这个木头做的住院总，竟然毫无觉察。 沉默，继续尴尬的沉默，只有身后手术平车的车轮碾压大理石地板发出的声音在寂静的走廊里迴荡着。 第34页 到了普外一科，郑仁和值班医生做了交接，去看了一眼妊娠期阑尾炎术后患者的状态，一切都很平稳，然后拒绝了家属的谢意，准备回急诊科简单休息一会。 天知道今晚还有没有急诊阑尾炎需要手术，保存好精力才是最重要的。 咦？那个姑娘怎么还跟在自己身后？她叫什么名字来着？楚嫣之还是楚嫣然？ 从普外一科离开后，郑仁拿出手机，准备问候一下谢伊人，让她赶紧休息，却发现楚嫣之依旧跟在自己身边。 「你……怎么还没回去？」 「郑总，我和妹妹决定来海城市一院规培，还希望您能不吝指点。」楚嫣之也很苦恼，自己跟了他一路，说了几句话后这个傻乎乎的住院总竟然把自己忘了……忘了……忘了…… 竟然把自己当空气，忘了自己的存在！ 楚嫣之、楚嫣然很讨厌那种街头搭讪，撩妹的人。但遇到郑仁这种把她当做空气的人，似乎更生气了。 强忍着心中的怒火，楚嫣之直接说明来意。 到这时候，她已经有些后悔之前和妹妹一起做出的决定。 这个住院总是瞎的，绝对！ 「哦，可以。不过规培办怎么安排，我没能力去运作。最重要的是我现在在急诊科工作，eicu还没有建立起来。」郑仁记得姐妹花读的重症监护专业，有关于医疗方面的信息他接受的最快，「有点遗憾啊。」 楚嫣之在郑仁的话语中听不出有哪怕一丝的遗憾情绪。 「重症专业，也可以做麻醉师的。」楚嫣之微笑，笑容有些僵硬，「规培那面不是问题，我们可以解决。」 真是上赶着不是买卖，姐妹花什么时候受过这种窝囊气，竟然不断的被别人直接无视！ 楚嫣之有些委屈，鼻子酸酸的，口气也酸酸的。 但在钢铁直男面前，那些虚无缥缈的口气啊，情绪啊，都是浮云，压根感受不到。 「那好呀，正好急诊科缺人，欢迎你们的到来。」郑仁一边走，一边给谢伊人发了条微信，得知她已经在手术室躺下了，便收起手机，大步往急诊科走去。 楚嫣之无奈的停住脚步，郑仁这种专业顶级，情商低到爆表的人她很少遇到。在学校有这种人，直接被她无视。 可这次，谁让自己上赶着的呢？ 委屈、无奈、风中凌乱。 郑仁随即忘了楚嫣之的存在，回到急诊科，见今晚急诊患者并不多，直接到值班室找了一个空铺和衣而卧。 闭上眼睛，郑仁来到系统空间里。 之前经过系统集训阑尾切除术后被撵走的时候，郑仁觉得整个空间有一种不稳定的趋势。 但重新回来，空间似乎度过了最危险的时刻，重新变得清爽起来。 茅草屋还是那座茅草屋，屋前的狐狸雕像似乎又逼真了一些。那汪池塘好像变大了一点点，郑仁也说不准。 他大喊了两声，系统压根没搭理他。 只要系统别冒出来，和自己说抹杀就是上上大吉了，郑仁心里安稳了一些。 查看一下技能树，郑仁欣喜的发现经歷了4台各式各样的阑尾切除术后，普外科技能点已经从1005涨到1012。具体哪台手术提供的技能点多些，哪台手术少一些，郑仁觉得没有深究的必要。 这又不是在网游里做任务，能挑三拣四。 急诊患者来了，自己总不能因为获得技能点少而拒绝接诊吧。 要是那样的话，三观崩碎，不用系统抹杀自己就堕落成魔了。 收穫不仅这些，在普外科技能树旁，其他技能树也有了长足的进步。 心胸外科、脑外科、泌尿外科、骨外科、口外科、眼耳鼻喉外科的技能点都超越了300点大关，达到高级水准。 看来集训阑尾炎，让自己基础技能得到全方位提升，郑仁很是欣慰。 正在开心的观察技能树，冷漠的机械女声忽然响起来。 【警报，警报，注意不是演习，注意不是演习！】 嗯？又有什么么蛾子？ 【探测到对宿主强烈的敌意出现，请接收新的任务。】 几点白色光芒出现在郑仁面前，随即化作点点繁星，汇合成汉字。 紧急任务：来自同行的敌意。 任务内容：完成所有手术。 任务奖励：未知。 任务时间：1天。 （做了一天手术，已经很疲倦了吧。但请打起精神，必要时可以用精力药剂。去迎接同行的挑战吧，这只是一次微不足道的阴谋。） 第0026章 疲劳战术 示教室里，老潘主任熬不住，在最后一台阑尾切除术结束后就去休息了。 此刻房间里只剩下刘主任和岑勐两人，空气凝固而又压抑，让人有一种窒息的濒死感。 因为那句这样的阑尾是没有灵魂的，刘主任痛骂岑勐半个小时，现在还没消气，窝在沙发里，一点倦意都没有。 岑勐被骂的昏头转向，脑子里的水都溢了出来，看着漆黑的夜色，深色木然。 让人心悸的沉默。 「主任，我有个办法。」许久后，岑勐抬头说到。 「有话赶紧说。」刘主任的耐心已经被磨光了。从请森宇一郎教授来做手术开始，一个又一个的意外不断出现，让他几近崩溃。 「我承认郑仁水平很高，连妊娠中期阑尾炎和肥胖患者打井的阑尾炎都做的很好。」岑勐道：「但一个人的精力是有限的，我想我们用疲劳战术去解决这个问题吧。」 第35页 「疲劳战术？」 「是的。」岑勐本来只有一个模煳的想法，越说想法越是清晰，整个人都精神起来，「郑仁说三天做十例阑尾切除术，我估计他的精力只能做成这样。就像今晚的手术，看着简单，但他的精力已经消耗一空了。」 「然后呢？」 「我先打个电话确认一下。」岑勐感觉自己抓住了对手的弱点，拿起电话，先给普外一科拨打过去。 询问了术后患者状况，得知四个患者都很平稳，没有併发症之后，岑勐又问郑仁在哪。 电话那面的小护士根本不知道郑仁的去向。 放下电话后岑勐又给急诊科打了一个电话，当得知郑仁回来就去值班室休息后，他脸上露出我早就猜到会是这样的表情，挂了电话。 「主任，郑仁已经精疲力竭了。」岑勐有些小小的得意。 「说事情。」刘主任已经陷入疲倦、暴躁、甩锅的状态中，完全没有耐心。 「我们可以找其他兄弟医院送急性阑尾炎的病人，不用特意找高难度的阑尾炎。既然质量压不倒他，那么用数量来压垮他也是好的。」 刘主任沉思。 急性阑尾炎有更难的么？他回忆了很久，也没找到比妊娠期阑尾炎、异位阑尾炎更复杂的手术了。 只是阑尾炎而已，再复杂还能复杂到哪去。 从已经做过的手术来看，郑仁做阑尾切除术已经达到炉火纯青的水准了。那么断断续续来高难度急性阑尾炎也没什么意义，岑勐说的有些道理。 点了点头，刘主任算是认可了岑勐的说法。 随后，他拿起电话，开始一个又一个的拨打电话。 用自己积累了几十年的老脸，去问整个海城市大小医院的普外科主任、院长要24小时之内送到医院的急性阑尾炎病人。 这还不算，周边县乡的医院，只要有联繫的，刘主任也都打了电话。 医生也不会一直在手术台上，手术时间，有一部分消耗在麻醉师身上。所以刘主任又给麻醉科主任去了一个电话，找两个加班的麻醉师。 三台，连开。麻醉绝对没有空隙。基本上能保证郑仁做完一个，下一个已经麻醉完毕。 一切都安排的很好，刘主任认为事情已经完美了。 那么，就让郑仁无休无眠，一直做阑尾切除术做到地老天荒去吧。 我就不信你在极度疲倦状态下能不出错！ …… …… 两点十一分，郑仁的电话把他叫醒。 是普外一科打来的，说是有阑尾炎病人准备手术。 郑仁在系统通知里已经知道这是一个「阴谋」，但他并不在意。 只是一夜不睡而已，自己绝对没问题的。 更何况新手任务的时候，还给了一瓶精力药剂现在还在系统空间里存放着。郑仁不知道精力药剂的作用，但既然是系统发放的奖励，肯定不会差就是了。 信心满满，郑仁从床上爬了起来。 旁边床上夜班值班医生对郑仁的电话吵醒自己表示了不满，转身又睡了过去。 郑仁披上白服，来到普外一科。 患者术前准备已经完毕，郑仁看了一眼病人，系统提示是单纯性阑尾炎。 还行，估计有十分钟也就够了。 这十分钟还要算上术前铺置无菌单，术后搬运病人的时间。更多的时间消耗在麻醉医生的连续硬膜外麻醉上，不过这一点郑仁没办法控制。 想到这，郑仁忽然想起楚氏姐妹二人，不知道她们麻醉水平怎么样。在他的脑海里，姐妹花到底长什么样已经忘记了，只记得楚嫣之说过，她们是华西重症医学的研究生，学过麻醉，能当麻醉医生。 国内的icu，大多是手术室的麻醉科首建的。所以重症医学和麻醉专业，是一个主干的两个分支。 楚氏姐妹有麻醉医生的执业证书，郑仁一点都不奇怪。 不过现在肯定指望不上她们，还是自己来吧。这些都还太遥远，郑仁想了想，便不再去想那对姐妹花，开始琢磨起系统任务来。 确认过病人，郑仁做术前交代，带病人进了手术室。 叫醒谢伊人，郑仁开始刷手，铺置无菌单。 手术再次开始。 …… …… 杏林园的无名帐号随即开始直播手术。 已经对无名帐号添加了关注的医生们，无论天南地北都在同一时间被吵闹的铃声从睡梦中叫醒。 没定时啊，怎么会有闹铃？已经睡懵逼的医生们很愤怒。 当他们看到是杏林园有新消息通知的时候，都一脸茫然，杏林园什么时候添加了这种提醒唿叫功能？ 一看又是那个帐号开直播，一部分人精神起来，打开手机，窝在床上幸福的看着手术。 【大神这是要做一夜的阑尾炎？】 【只是阑尾炎而已，不用这么辛苦吧。】 【好期待，不知道会有什么新鲜的术式可以学习。】 自己躺着，别人站着。自己睡着，别人做着。 这无疑是一种幸福。 苦逼的医生啊，大半夜还得做急诊阑尾炎手术，还是自己好，能躺在床上，温暖的看直播。 不过幸福的时间很短暂，铺好无菌单后，雪亮的手术刀片开皮，十几秒后一根新鲜的阑尾就蹦了出来，毫无新意。 第36页 唯一的看点是小切口，以及术者熟练、稳定的操作。 一个急性阑尾切除术的术程，只有4分12秒，有的医生只是看了一遍患者首次病程记录的功夫，阑尾切除术就做完了。 【要不要这么快呀。】 【虽然我表示没什么好看的，但还是要说，这手术做的太快了。换成我们主任，单纯的急性阑尾炎也要10分钟左右才能做完。附註，坐标帝都知名三甲医院。】 【真是娴熟啊，难道术者一辈子都在做阑尾炎么？】 杏林园直播间里的评论并不多，看了之前几场典型的、难度极高的阑尾切除术直播的医生们的胃口被餵刁了，这种单纯阑尾切除术完全满足不了他们的好奇心。 患者被抬下手术床，很多观看直播的医生准备关掉直播，找找看哪里能关闭新视频提醒，好安静的睡一会。 正在这时候，直播间提示页面出现下一位患者的病例。 【连续做阑尾炎？】 【他在哪找的这么多病例？】 【这就是传说中的阑尾炎之夜吗？还准备睡觉，忽然间困意全无。天呀，可怜可怜我吧，明天我还要上五台手术。】 手术准备时间不长，另外一个病人被送上手术床。 第0027章 做一个，来一个。来一个，做一个 郑仁根本没有时间去看病人，只有手术患者被送来的时候，才有机会瞄一眼，知道病人大概病情。 对手的反击很迅勐么，郑仁微微一笑，毫不在意。 对于在系统集训里不吃不喝不睡做了几千台阑尾炎的男人来说，这都不算什么。 这个病人诊断为阑尾周围脓肿，比上一个略微复杂一些，但也复杂不到哪去。 开腹、分离皮下组织、脂肪层、肌肉、腹膜，找到阑尾，分离阑尾动脉、韧带，切除，剥离脓肿，沖洗腹腔，缝合。 八分十二秒，手术结束。 完全没有波澜，凌晨半睡眠状态的观看手术直播的医生们窝在床上，沉默的看着手术。 阑尾周围脓肿是比较复杂的阑尾炎病例了，但在术者手里，每一个步骤都清晰明了。这是到了举重若轻的水准，至少浸淫几十年的功力在里。 但几乎所有观看手术直播的医生都很疲倦了，没人喊666，也很少有人交流。 大家只是静静的看着。 精彩的，没有波澜的手术像是催眠曲一样，让他们迅速进入睡眠状态。 一台…… 两台…… 三台…… 五台…… 整个海城市以及周边乡镇的急性阑尾炎病人都汇聚在海城第一人民医院，普外一科已经忙的飞了起来。一个又一个的医生、护士被从家里叫过来，去完成术前准备，术后护理。 只会做手术是不够的，一个病人从入院到出院，有更多繁琐的事情需要去完成。 刘主任和岑勐的「阴谋诡计」反而帮助了郑仁顺利完成任务，这一点他们不知道。 「叮咚～～～」某一台手术结束的瞬间，郑仁耳边响起悠扬清脆的声音。 【s级任务——生死考验已经完成。】 系统冰冷而机械的女声随即出现，宣告架在郑仁脖子上的刀已经被拿走。 【系统奖励已提前发放，请宿主再接再厉。】 没有更多的奖励，但郑仁不失望。毕竟自己早已经在系统集训里获得了最大的好处，得陇望蜀这种事儿只能想想。 而且还有一个【来自同行的敌意】任务等待自己去完成，奖励虽然是未知，但郑仁感觉自己的系统并不小气，给的奖励肯定不会差。 自己的系统似乎并不遵循一步一步升级的束缚，相当奔放。 这个任务相当值得期待。 继续做吧，有多少阑尾炎，就做多少阑尾炎！ 十台…… 十五台…… 不知不觉，天边泛起鱼肚白。 谢伊人已经麻木了，没有任何困意，却也没有任何激情。她漠然的看着郑仁手术动作，机械的递过去他需要的器械。 普外一科彻底忙疯了。 已经做完了十五台阑尾切除术，算上白天和前半夜做完的四台手术，这就是十九个病人。 十九个病人，十九张床位。 市一院的床位常年处于满负荷状态，骤然增加的患者数量让医护人员不堪重负。 普外一科的护士长、院里值班的护士长都来加班，临阵指挥，院里还抽调了五名全科护士来应急。 解决了燃眉之急，但依然不够。 不光是医护人员，普外一科的床位也接近崩溃状态。 普外一科拥有55张常规床位，现在早已经住满了病患。走廊里的加床一眼看不到头，一直加到了大门口。 一个患者至少两个陪护，有的更多。几十人挤在走廊里，像是菜市场。 做完手术的病人就在加床上点滴，患者家属开始表达着不满。 而新的病人还在不断出现在市一院普外科里，让医护人员觉得崩溃，看不到任何希望。 院总值班从睡梦中被叫醒，开始处理、联繫床位，解决病患多与医生、护士少的问题。 像是一张倒下的多米诺骨牌一样，郑仁疯狂的阑尾之夜引发了市一院连锁反应。 在院总值班的协调下，普外二科开始接收患者。护士长被喊了过来，更多医生、护士被喊过来加班。 第37页 整个市一院的普外科像是一台精密的机器，郑仁是马达，提供核心动力，让它飞速运转起来。 一台又一台的阑尾切除术患者送下来，全院闲置的监护仪都集中在两个普外科，几十台心电监护髮出的滴滴答答声音混合在一起，像是一首名字叫做忙碌的交响曲。 最后院总值班叫醒了医务处处长，临时拍板，病情较轻的患者可以不用监护仪检测生命体徵。 清晨，五点三十四分，普外二科走廊里的加床床位也被挤满。 而陆续的病人还在往海城第一人民医院涌过来。 来一个，做一个。 做一个，来一个。 郑仁已经数不清自己做了多少手术，他的脑海里只有一个念头，一定要找个助手。 不为了别的，只为了搬运患者上下手术台。 真是太累了，郑仁的老腰都要被累折成八段。 示教室里，老潘主任用手拄着腮，不知道睡了多少个来回。 而刘主任面色铁青，怔怔的看着屏幕。 郑仁是机器吗？二十多台阑尾切除术，完全没有一丝破绽，每一台手术都极其标准，看不出来他有任何疲倦的迹象。 刘主任渐渐失望了，看郑仁这个架势，他高度怀疑再来几十台阑尾炎手术，依旧难不倒他。 真特么的！ 杏林园里，看手术入睡的医生们醒来。 睁开眼睛，就看见手术还在做，好像时间静止了一样，和睡着之前没有任何区别。 这是做了一夜的阑尾炎手术？ 当他们发现直播录像已经高达三十二个的时候，全都以为自己看错了。 昨晚做了二十多个急性阑尾炎切除术？ 这真是太可怕了！ 这种手术量与手术效率，超出了所有医生对医疗行业的认知。三观破碎，他们仿佛能听到内心崩坏发出的脆响。 【后半夜做了二十八台阑尾切除术？敢问各位道友，你们的阑尾之夜最高记录是多少？我是九台。】 【十一台，当时累屁了，回家睡了一天。】 【八台，根本没下去班，第二天下午三点才忙完。】 医生们在交流着相互之间的感想，最后的结论只有膜拜——膜拜这位技艺娴熟、精力无限的术者。 慢慢的，开始有人注意到一个问题——一晚上送到医院三十多位急性阑尾炎的病人，按照医学统计学来讲，这家医院的覆盖范围至少是千把万人口。 而千万级人口的大城市，三级甲等医院至少得有5－10家，这么多急性阑尾炎为什么会突然聚集在一家医院呢？ 他们倒没怀疑别的，就是觉得视频有些不真实，牛逼到让他们怀疑人生。 七点四十八分，手术室上班的麻醉师换下已经疲倦的夜班医生，看着厚厚一沓子麻醉记录单发呆。 这特么是做了多少手术？！ 「你们晚上到底干了什么！怎么一次性无菌手术包都用光了！」手术室护士长泼辣的怒吼传了进来。 第0028章 我让你顶嘴！ 一次性无菌包的数量是有限的，市一院一般给夜班配三十个左右的急诊无菌手术包以供晚上急诊手术用。 郑仁一夜疯狂手术，不光用尽了急诊手术包，甚至连今天白天择期手术的无菌包都用了一部分。 没人会想到，仅仅普外科，一晚上就做了小四十台急诊手术。 「护士长，昨天一晚到现在郑仁已经做了三十七台手术了。」 「已经三十八台了，刚刚又上去一个。」 护士长一怔，「郑仁？是那个郑仁？」 「对，就是那个郑仁。」 像是打哑谜一样，没有说清楚，护士长会意。 因为院里下了封口令，有资格知道郑仁代替森宇一郎教授完成手术的人，全都对此噤若寒蝉，能不提就不提。 「一晚上做了三十八例手术？」护士长还是不相信。 「嗯，据说普外科还有十几个病人在等手术。」 「不可能！」护士长断然否定了这种不科学的说法，「我去看看。」 手术室里，护士长就是老虎，母的！在手术室这里，她的权威甚至要比一般科室主任都要强很多。 换好衣服，来到手术间，护士长换上一副笑脸，眼睛眯起来，说到「伊人，累了吧。」 谢伊人有些茫然的抬起头，一夜不眠的手术下来，郑仁还算精神，谢伊人已经处于迷离状态。 如果刘主任的对手是谢伊人这种普通人类的话，他的目标早就实现了。 「护士长，你来了呀。」谢伊人恢復了一些生机。 「真是，做了一夜手术，也不歇歇。」护士长嗔怪道：「小郑，你怎么就不知道疼和人呢？」 郑仁切掉阑尾，带着中弯钳子放到盆子里。钳子碰撞盆壁，发出清脆的响声。 「呵呵。」郑仁傻笑。 「做完这台，伊人下来歇一会，我换人给你配台。」护士长一挥手，这件事儿就这么定下来了，完全不需要郑仁同意。 「好的。」郑仁道。 「不好吧。」谢伊人犹豫。 「有什么不好的？手术是一天能做完的吗？真要把医生护士都累死了，谁去看病？」 护士长刚想要把话题转移到郑仁身上，就看见郑仁一伸手，谢伊人熟练的把连续皮下缝合的针线递给他。 第38页 嗯？这就结束了？护士长有些懵，自己进来有三分钟吗，怎么手术就做完了呢？ 「下一个。」郑仁出去叫普外一科的医生来抬患者，然后对谢伊人说到：「你去休息吧。」 「那手术……」 「放心，不是有我呢么。」 手术做完，护士长安排了一个水平高，经常和普外科配台的护士去做郑仁的器械护士，然后就拉着谢伊人直接离开手术室，来到自己的办公室。 「喝点什么？」护士长问。 「姐，我想睡觉。」谢伊人离开手术室后，整个人都软了下去，有气无力的说到。 「你这孩子，这么拼命干什么。」护士长嗔怪道：「郑仁那傢伙糙的厉害，根本就没有人性。你可是我们家的小宝贝，累坏了怎么办。本来想让你去急诊科避避风头，就当带薪休假了，谁成想被郑仁这傢伙抓住往死了用。」 「没事，郑总手术做得好，我学了很多东西。」谢伊人打了个大大的哈气。 「哦？都做什么手术了？」护士长像是狼外婆一样，一点一点接近自己想要的事实真相。她才不信郑仁一晚上做了小四十台手术。 这种话说出去，怕是没几个人会相信。 「做了一台妊娠中期急性阑尾炎，四台肥胖病人阑尾炎，八台阑尾穿孔，十一台急性化脓性阑尾炎，十四……不，十五台单纯性急性阑尾炎。」谢伊人虽然困得像面条一样，软踏踏的窝在椅子上，眼看就睡着了，但昨天和郑仁搭台做的手术还记得清清楚楚，掰着手指头计算。 「嗯？」护士长惊讶，难道他们说的都是真的，这怎么可能？ 「怎么啦？」谢伊人已经迅速进入半睡眠状态。 「起来，去床上睡。」护士长把谢伊人扔到自己的床上，连忙去现场指挥。 还有很多麻烦事儿需要护士长亲自解决。 无菌手术包用了那么多，今天白天的择期手术怎么办？这种问题，护士长工作三十年，从来都没遇到过。 不过这都不是最重要的，护士长要解决一件事情。 她走到护士站，拿起电话，拨出号码。 等那面一接电话，她也不问是谁，直接吼道：「给我叫刘天星！」 「我哪位？你管得着么？……不在？你告诉刘天星，三分钟之内要是不出现在我面前，未来一周的手术，你们普外一科就等着下午三点以后开台吧！」 彪悍的护士长气场就是这么强大。 怒起来，骂一位普外科资深老主任，就跟骂孙子一样。 说完，护士长就「啪」的一声挂断了电话，好像电话就是刘主任一样，欠摔打。 很快，双眼通红的刘主任带着岑勐飞快的赶了上来。 这个点正是人最多的时候，等电梯要至少十分钟。刘主任根本不敢耽搁时间，一熘小跑爬楼梯来到手术室，累的跟狗一样，就差没吐舌头了。 「刘天星，你能耐了啊。」护士长单手叉腰，另外一只手指着刘主任的鼻子，开启了呵斥模式。 「这是哪的话，小李，你看你说的。」刘主任陪着笑脸。 他身后的岑勐更是把头低下，根本不敢看李护士长的脸。 「哦？那你跟我说，这一夜的急诊阑尾炎都是哪来的？」李护士长干了三十年手术室护士，从十八岁卫校毕业就在市一院工作，里里外外的门道清楚的很。 市一院覆盖多大的人口范围，一夜能做多少急诊，遇到突发状况会是什么样子，她都亲身经歷过。 昨晚的状态肯定不正常，必然有人做手脚。 所以，她张嘴就骂，要不是戴着口罩，口水肯定会喷到刘主任的那张老脸上。 「和我没有关系啊。」刘主任还想试图抵赖一下。 「刘天星，我特么管你有没有关系。」李护士长冷笑，「急诊阑尾炎，下面还有多少病人？」 刘主任犹豫了一下，回头看岑勐。 「十一个。」岑勐小声说到。 「那就算十一个，要是今天再多的话，别说我亲手打碎你这张老脸。」李护士长冷冷说到：「什么玩意，给脸不要脸。」 刘主任脸部肌肉抽搐了几下，刚想说什么，就见李护士长一脸戏嚯，拿起电话，拨出一个号码。 「周姐，是我。」 「问你个事儿，昨天我们这儿急诊特别多，我想问问有什么情况么？」 「哦哦，知道了，今天应该不用了，多谢支持我们工作，改天去找你逛街。开发区新开了一家免税店，里面有米兰时装周新款衣服。」 「嗯嗯，那就这么说定了啊，拜拜。」 挂了电话，李护士长抄起桌上不知那个患者的病歷夹子，噼头盖脸的砸过去。 「让你顶嘴，让你顶嘴！给你点脸你就开染坊，臭不要脸的。」 刘主任知道自己被李护士长抓住实锤，这种事儿想要瞒住有心人，肯定做不到，他也没想要隐瞒。 只是郑仁零失误的手术操作，让所有的付出都化作春水流走。 「什么玩意，滚犊子！」李护士长一脸嫌弃，转身就走。 不知道是哪个看热闹的医生或是护士，见刘主任狼狈不堪，噗嗤一声，笑了出来。 第0029章 男人哪能说不行 正在做手术的郑仁脑海里忽然传来「叮咚～～～」的声音，清脆悦耳，分外动听。 第39页 咦？这是任务做完了？ 系统冰冷的、不掺杂情绪的机械女声出现。 【来自同行的敌意，任务完成。剩余时间16小时23分43秒。超额完成任务，宿主可获得经验值2332点，任务奖励……系统计算中。】 果然是这样，郑仁心情大好。 不过经验值是个什么鬼？不是用技能点攀科技树的设定吗？怎么又出来经验值了？ 郑仁压抑着内心深处的喜悦与兴奋，认真完成手上正在做着的阑尾切除术。 只是一个普通的单纯性阑尾炎病人，满打满算用不了多久。 2分15秒后，郑仁连续皮下缝合结束，切口辅料包扎，和麻师、普外一科的医生一起把患者抬到手术床上。 「我歇歇，下个患者你先麻醉。」郑仁道。 刚换完班的麻醉师还处于精力旺盛的阶段，估计郑仁做了小四十台阑尾切除术也应该精疲力竭了，便点了点头。 郑仁来到手术室的角落里，脱下身上深绿色无菌手术衣，没有扔到红色污染桶里，直接扔到地上，不顾形象的躺了上去。 在夜班做急诊的时候，这种情况经常发生，手术室的医生护士们早就习以为常，也没人会认为有多悲惨。 有口饭吃就不错了，还能挑三拣四的么？ 郑仁闭上眼睛，来到系统空间。 做了小四十台手术后，系统空间已经完全恢復了本初的模样，甚至茅草屋前那个狐狸雕像更加生动了几分。池塘似乎又大了一圈，空气……还是那么的清新，唿吸惯了带着雾霾空气的郑仁不由自主的咳嗽了两声。 【任务奖励计算完毕，系统商城将对宿主开放，请注意合理消费。】机械女声说到【本次任务奖励：技能点150点，1次进入系统手术室集训机会，时间20天16小时23分43秒。】 说完，系统机械女声就立即消失，只留下回音在茅屋池塘边迴荡。 这奖励……很厉害啊。 经歷过一次系统手术室集训的郑仁知道这是一个多大的机会。 每一个系统实验体都比医学院校金贵的大体老师更适合练习手术。 这次任务奖励的集训时间也要比练习阑尾切除术要长，系统还真是大方，真不愧是我郑仁的系统。 而且郑仁发现奖励的手术集训时间后面有零有整，似乎正常奖励是20天，再多出来的16小时之类的是自己做完任务还剩的时间。 不过到底是这样，还是巧合，有待于继续观察。 声音消失，郑仁没去寻找她的来源，他先去观察技能树。 一夜小四十台急诊手术像是高效农家肥一样，把技能树催了起来。 普外科技能1005点，已经变成1067点，涨幅喜人。不过距离专家级巅峰5000点，似乎还有点远，150点任务奖励的技能点数不够干什么的。 其他技能树也或多或少有所成长，只不过没有普外科技能树那么明显就是了。 商城，那是什么鬼？看完技能树，对自己能力有了直观的概念后，郑仁开始寻找系统说的商城。 念头一动，光幕拉开，在郑仁面前展示系统所谓的商城。 「……」还真是煳弄啊，郑仁腹诽。 除了手术之外，系统根本不想弄一些高大上的形式主义来装点门面。 这是一个很实际、很功利的系统。 郑仁开始欣赏商城的物品，首先映入眼帘的是一套普外科手术器械，后面标价15000经验值。 原来经验值就是系统商城购买物品的货币呀，郑仁大汗，直接用金元宝不行吗？弄得自己差点没误会了。 继续看下去，标价后面是物品简介。 普外科手术器械有各种功能，比如说可以自动消毒，比如说可以游离结缔组织的时候有轻微修復功能等等。而且普外科手术器械含有各式各样的器材，很多都是郑仁没见过的。 好东西是好东西，只不过价钱太高，郑仁现在买不起就是了。 菜单下拉，除了普外科之外，其他科室的手术器械也都有。 虽然大同小异，但涉及各种外科分支，等手术技巧精湛后，就有更深入的需求了。 比如说现在的郑仁对加长大弯钳子就有了深刻的概念，市一院手术室的加长大弯钳子很不好用，有两次差点影响到手术的完成度。 还是等有钱再说吧，自己有了器械还不够，怎么能规避手术室的规定，让自己携带器械去做手术这也是一个难题。 不过这种烦恼现在的郑仁还没有必要去想就是了。 最后一个奖励，也是郑仁最渴望的奖励——系统手术室进修20天。 他寻找了很久，都不知道该怎么正确打开这个奖励。根本就是虚无缥缈么，连个实体都没有。 「系统大神，我该怎么获取进修的奖励？」郑仁找遍小小系统空间，都没有发现手术室在哪里，只能求助系统。 可惜系统一如既往的高冷，对郑仁的疑问报以冷漠。 看来也只能这样了，郑仁琢磨了下，奖励的150点技能没有点在普外科技能树上。 万一系统再发疯，给自己一个完不成就去死的任务怎么办？有点技能点库存，兴许有用也说不定。 系统空间很冷清，又看了一次商城里的货物后，郑仁带着满满的口水，离开系统空间。 「喂，别挺尸了，起来做手术。」麻醉师用脚轻轻踢郑仁的腿，把他叫醒。 第40页 休息了十分钟，郑仁发现一般时候，系统空间时间流速和现实空间是一样的。之前集训时候保持时间静止状态，系统似乎要消耗很多的能量，是一种应急状态。 从地上爬起来，郑仁感觉全身都充满了力量。或许在系统空间休息能快速恢復精神力也说不定，找机会去试试。 「这就起来。」郑仁道。 「你还行不行啊。」麻醉师询问。 毕竟一口气做小四十台手术，自己这辈子从来没见过。经验上来讲，郑仁应该早就被累成人干了。 「你不行我都行，男人哪能说不行。」郑仁笑呵呵的说到。 开口带点小黄腔，这也是手术室的特殊文化，没有理论依据，反正全国各地的手术室都是一样一样，一样的啊。 刷手、消毒、铺无菌单、穿手术衣，又一台崭新的阑尾切除术开始了。 一如既往的快，郑仁手术刀下的阑尾都变得十分乖巧，几分钟就被切下来，扔到标本盆里。 杏林园网站直播间里，新的一天，更多的人涌了进来。 一夜无眠，直播四十台阑尾切除术，这种壮举在杏林园网站是首次。 别说在网站直播，现实中，正在观看手术直播的各位医疗界的同仁们也从来没有过这样的经歷。 24小时内能做十台八台阑尾切除术的，大有人在。 有过一次这样的经歷，休息时间坐在路边烧烤摊喝啤酒撸串的时候，就有资本吐沫星子横飞的和人显摆，某年某月某日，老子一晚上做了十台阑尾炎。 光是十台阑尾炎就能说出硝烟滚滚，鲜血横飞的气势出来。 可是在手术直播间里，这一切都显得是那么的渺小。 手术录像的数字已经涨到41，而且术者还在不停的把这个数字变得更大、更恐怖。 第0030章 终于成了别人家的孩子 【我刚来，有谁告诉我为什么直播做阑尾炎这么low逼的手术么？】 【low逼？当你能三分钟完成一台阑尾炎的时候，这一切就变成艺术。艺术，懂吗？】 【同意，我看了一夜，今天直接请假。我要看看术者能做多少台阑尾切除术。括号，一口气。】 郑仁在做的是一台单纯性阑尾炎切除的手术，本身没什么好看的，再如何纯熟、精湛的手法，观看直播的人看多了也会腻。 除了新人感嘆术者手术竟然如此娴熟，被人嘲讽是一个看点外，还在直播间坚持看的医生们最想知道的是术者能一口气做多少台阑尾切除术。 这绝逼是全国纪录，连竞争的人都没有。 唯一的悬念在于这个记录的数字有多么耸人听闻，以供后人瞻仰。 【这是人在做手术吗？怎么这么快？】 【手术切口也不是标准的麦氏点，但每次开口目测都是距离阑尾最近的点，求助，是不是有什么新的检测项目能找到阑尾位置了？】 【少年，别幼稚了。术者一直在做手术，术前看病人也是在手术室看的。肯定不会有任何新的检测手段，应该是丰富的临床经验给他精准到极点的判断。】 一台，又一台。 观看直播的医生们有一种错觉，似乎术者要做到天荒地老，做到海枯石烂。 山无棱，天地合，乃敢不做手术。 九点十五分，当患者被抬下手术床后，下一个患者却迟迟没有躺上去。 这是做完了么？ 观看直播的医生们都有些恍惚。 十分钟后，他们终于确信，连台做阑尾切除术的牛人终于把城市里、以及周边县乡所有急性阑尾炎都做完了。 【终于做完了，我看了十五个小时。】 【做了多少台？】 【49台，666！】 不到24小时，做了49台阑尾切除术，这个数字让人头晕目眩。或许换成自己家的医院，连麻醉时间都不够吧。 换位思考一下，在观看直播的医生们都很沮丧，人家的水平，人家的技术力量，人家的器械护士，人家的麻醉医生。 郑仁终于成了人家的孩子，接受仰慕。 …… …… 做完最后一台急诊阑尾切除术，郑仁终于下了台。 他犹豫了一下，没有给谢伊人打电话。那丫头一定在睡觉，郑仁再怎么钢铁直男，这点情商也是有的。 寻找电话号码，拨打给老潘主任。 「潘主任，是我。」 「嗯嗯，我马上下去。」 简短的交流后，郑仁换了衣服，都没顾得上沖澡就离开手术室，赶奔普外科的示教室。 走到普外科所在楼层，电梯门一开，郑仁就愣住了。 一股子浓厚的味道扑面而来。 这味道郑仁很熟悉，是臭脚丫子味、消毒水味、被窝里捂了一夜的屁味、饭菜的味道、卫生间里洋溢出来的臭味混杂在一起的，叫做忙碌的味道。 现在国家卫计委不允许三甲医院加床，这种熟悉的味道郑仁有小两年没有闻到过了。 他意识到，这是自己一晚上做完了几十台阑尾切除术，患者爆满闹出来的么蛾子。 真像是回家啊，郑仁并没有嫌弃这种味道，反而心里愈发安稳，仿佛回到了自己刚到市一院时的青葱岁月。 来到示教室门口，郑仁抬手敲门。 示教室里传出来很大的训斥声，没人理会郑仁的敲门。 第41页 他直接推门进去，看见医务处处长坐在投屏前，对面是普外一科的刘主任、二科的孙主任以及各位副主任、住院总们。 老潘主任则悠闲的坐在靠窗的位置，手指轻快的点在《管锥篇》破旧封面上，节奏是那么的愉悦。 「刘主任，你也是我们医院的骨干力量了，怎么能这么做事情呢？」医务处处长口气很严厉，「你心里还有没有一点大局观？」 刘主任嘴唇动了一下，但没有出言反驳，也没有站起来不要脸面的赔礼道歉。 「早晨院领导正在开晨会，李护士长就闯了进来。」医务处处长继续说道：「李护士长的脾气你也知道，关键是人家说的在理。你这事儿做的……」 「经过院领导班子紧急磋商，这件事情到此为止，以后急诊阑尾炎就归急诊科做。」最后，医务处处长盖棺定论。 「我想做，但人手呢？」老潘主任悠然问到。 普外科的两位主任已经不在老潘主任的眼里了，他们败的很惨，要是谁敢炸毛的话，有四十九个视频可以打脸。 四十九连击，谁能受得了？ 「老潘主任，您别着急呀。」医务处处长头疼的事儿就在这里。随着医疗纠纷越来越多，医闹已经形成一种新的职业的大背景下，现在全国医院都缺人，尤其是急诊科与儿科。 但不光是这两个科室，其他科室人手也都或多或少存在不够用的情况，只是这两个科室缺人的情况最严重罢了。 老潘主任资歷老，惹急了直接拍桌子骂娘，医务处处长可不想去碰这个霉头。 对老人家，需要尊重，还要哄着来。这不是，这次乱子的始作俑者进来，医务处处长跟没看见一样。要是换个人，不管对错，首先要把他骂个狗血喷头，管他有多能干，医院离了谁不都正常看病？ 「处长，我有意见。」刘主任站起来，使了一个颜色，岑勐硬着头皮来到操作投屏的电脑旁，开始寻找什么。 「有意见就保留，这是院领导的意见。」医务处处长很强硬，没有迴旋的余地。 刘主任早就预料到会是这样的回答，他也没理会医务处处长的话，看着老潘主任，说到：「我记得郑仁说，如果是单纯性阑尾炎，他可以做到无创口。」 说着，岑勐已经找出来郑仁手术时和谢伊人说话的那段视频，直接投射出来。 「嗯，要是单纯性阑尾炎，我可以做到无创口。」郑仁的话清晰的传到在场所有人的耳中。 「他要是能做到，我就辞职好了。」刘主任抓住郑仁唯一的小辫子，像是一口咬住屎橛子的狗一样，说什么都不肯放口。 甚至刘主任不惜立下辞职的g，也要在最后挣得一丝脸面。 「你不会把手术室的玩笑当真吧。」老潘主任笑了笑，道：「真怀疑你这么多年的手术是怎么做的。」 「刘主任，我也觉得郑仁是开玩笑，请你别无理取闹好么？」 「我怎么无理取闹了？」刘主任已经输红了眼，梗着脖子，说到：「我承认，他手术做的的确好，但也不比我好……好到哪去。」 就连最后的抗争，刘主任也无法说出自己做阑尾炎的水准和郑仁一样。众目睽睽，谁不知道谁呀，心里没点逼数的话，以后会被人戳嵴樑骂死的。 「但他自己说的话，我是当真了。反正我的话撂到这里，要是他能做无创口阑尾切除术，阑尾炎归谁做我也不管了，我直接辞职好了。」 「小人。」老潘主任鄙夷。 「刘主任，你这么意气用事可不行啊。」医务处处长语重心长的想要说服刘主任，别把事情再闹大。现在老潘主任已经站稳了道理，要是逼得他要求一两天内就把人员配备整齐……怕是院机关里，会有很多人跳楼。 「刘主任，不要求你辞职，你只要答应以后所有急性阑尾炎普外科都不碰就行，听好了，是普外科，不是普外一科。」郑仁斜睨刘主任，硬槓上去。 擦，疯了，全都疯了。 无创口阑尾炎？谁听说过？！郑仁是做手术做迷煳了吧，怎么能接这个话题呢？ 第0031章 心里没点逼数 医务处处长目光凌厉，看着郑仁。 阑尾炎手术到底是普外科做还是急诊科做，对于医务处处长来说都是一样的，反正都是市一院的病人。 他惊讶的事情在于郑仁敢放出大话，说做没有切口的阑尾切除术。 没有切口……医务处处长真想揪着郑仁脖领子，好好质问他，没有切口，你切个毛线阑尾？切出来的阑尾，你准备变魔术把它拿出来？你以为你是刘谦？ 难道你以为你会用爱发电，会用眼神切阑尾？ 郑仁似乎没有感受到现场众人诧异的目光，顿了一下，继续说道：「这是第一，第二，以后我急诊科做什么手术，请普外科专业不要指手画脚。」 擦……这是要大肆掠夺普外科的资源啊。什么急性肠梗阻，急性胆囊炎之类的手术全都归急诊科了？ 你以为你是谁！ 此时，无论是普外一科的刘主任还是普外二科的孙主任，甚至连中立态度的医务处处长都有些愤怒了。 太特么狂了，站在这里说自己能做不用开刀的阑尾炎，竟然还列出一二三来，你以为你是谁？ 「小郑啊……」老潘主任有些尴尬。 第42页 想要把急诊科做大做强，的确是他的夙愿。可是谁能想到自己硬要来的这位住院总竟然如此强势，站在那里挥斥方遒。 即便是郑仁说要做胰十二指肠联合切除术或者肝肾移植，老潘主任都会无条件支持。 可是他说的是不开刀做阑尾切除术，这特么不是扯淡吗？ 所以老潘主任很尴尬，好好一手牌，被郑仁彻底打烂了。 「别急，我知道你做了一天一夜的手术，累坏了。」老潘主任开始打圆场，「要不你先去休息一下，这面我来跟进。你放心，肯定不会让咱们急诊科的利益受损。我老潘绝对不会让战士们在前线打战，我在后面签卖国条约。」 老潘主任把胸膛拍的噹噹响。 可惜，在场的都是在临床摸爬滚打了无数年的老油条，尤其是刘主任，更是功于心计。 他又怎么肯放弃这么好的反攻机会。 「小郑说得对。」刘主任打断了老潘主任的话，站出来定调子，「就按照你说的做，如果要是你能做无切口阑尾切除术，那么我普外科以后不做急诊阑尾炎了，所有和普外相关的手术，你们急诊想做就做。」 说完，他转过头，阴森的看着普外二科的孙主任，「你也是这么想吧，孙主任。」 孙主任无奈，他不想出头，可是又觉得这个赌局稳赢不输，这种买卖犯不上得罪同是普外专业的刘主任。 他点了点头，道：「可以。」 得到孙主任的支持，刘主任终于开心了起来。 一日一夜的疲倦、沮丧等负面情绪灰飞烟灭，「小郑，我这里正好有一例患者，你来看一下，然后让大家都开开眼。」 老潘主任心里叫苦，看样子刘主任是有预谋的。挖了一个坑，准备埋郑仁。 郑仁这货不知深浅，直接跳了进去。 说到不开刀就治病，达到手术效果这种事儿，老潘主任几十年前就经歷过。那时候刚刚改开，气功盛行。用气功治病，用中药治病，用针灸治病，这些个么蛾子哪样不是盛极一时？ 最后呢？哪样不是一地鸡毛？ 老潘主任心里哇凉哇凉的，真是成也郑仁，败也郑仁。 这货怎么心里就没点逼数呢？ 刘主任不等郑仁回答，做了个手势。岑勐像是训练有素的猎犬一样，从白服兜里取出一个u盘，插入电脑，手速到了300以上，点开一份app格式的病例，开始介绍。 「患者是年轻女性，职业是模特，正在我市参加新思路模特大赛。」岑勐的声音低沉而连贯，很显然这份病例他预演过，「因为我市对新思路模特大赛极为重视，所以患者发病后，陈秘书长就给刘主任打电话，要求患者来我市一院就诊。 患者经过三天的保守治疗，效果并不明显。陈秘书长指示，患者是今年大赛的种子选手，如果要手术的话，尽一切努力让她留下最小的疤痕，最快恢復，争取能赶上三天后的决赛。」 与此同时，投屏上打出来患者的化验报告与简略病情介绍。 「单纯性急性阑尾炎，这个诊断应该没有错误。」刘主任补充道：「一切要求都符合小郑的要求，单纯性阑尾炎，可以无创口。因为是市里面的嘱託，我也绞尽脑汁在想改怎么办。」 刘主任的情绪越说越平稳，摆脱了之前的沮丧，把矛盾焦点汇聚在郑仁随口的玩笑上。 「以小郑的技术水准来看，我原本想让他来主刀。毕竟这个患者的病情来看，採取保守治疗效果有限，而且有阑尾穿孔的迹象。」刘主任脸上开始出现了笑容，「既然小郑有办法不留疤痕，那么更符合陈秘书长的指示。」 示教室里安静下去。 新思路模特大赛是海城的城市名片，市里面对大赛活动支持力度很大。 这名女患者还是种子选手，要穿泳装上台表演，疤痕太大的话会很难看，所以陈秘书长下了指示。 做得好，可能只有一句话的表扬。做不好，就准备迎接陈秘书长的怒火吧。 这可不是简单的意气之争，刘主任把郑仁扔到火架上去烤，让他进退两难。 「刘主任，这么做不合适吧。」医务处处长脸色一寒，道：「我不同意你的提议。」 这个患者医务处处长有过接触，知道陈秘书长对她的期待，而且似乎女孩子家里也有什么背景和势力。像这种病人，应该以不求有功，但求无过的态度去处置。 而这个不省心的刘主任，竟然用这么重要的病人来做意气之争，看样子以后要好好收拾他一下，要不然这个老东西不知道天高地厚。医务处处长心里暗想。 「他说可以做到无创口的，你说呢小郑？」刘主任笑吟吟的说到。 他本来也没有指望郑仁真的傻到家，一口应下来做这例特殊的阑尾炎。 郑仁就是在扯淡，只是一句玩笑话而已。只不过被自己抓到，无限放大，然后展开反击，争取反败为胜的机会。 这招叫做浑水摸鱼。 只要郑仁退缩了，那么接下来的事情就好办了。 刘主任看着郑仁，想用目光给他更多的压力。 「患者并请明确，初步可以定下来做无创口阑尾切除术。但具体情况，我要看见病人后才能决定。」郑仁朗声说道。 「……」 「……」 第43页 「……」 示教室里，所有人都傻了眼。 这特么是自己找死呢吧！心里就没点逼数吗？ 第0032章 突发任务：士为知己者死 「小郑！」老潘主任几乎用吼的制止郑仁继续浪下去，这么浪，是会死人的。 太特么丢人了，太特么不知轻重了。 就连刘主任也怔住了，看着郑仁，不知道他葫芦里卖的什么药。郑仁不傻，这一点绝对不会有错。一天一夜，做了四十九台阑尾切除术，手术完美到刘主任这种号称海城第一刀的老外科医生都挑不出毛病。 真要是傻子，能做到这点么？ 可是郑仁自信满满的表情，让刘主任的信心瞬间动摇。 转念一想，这种事情根本不可能发生，没有切口的阑尾切除术，怎么会有这种术式呢。 在恍惚中，郑仁走到投屏前，面对在场所有人，侃侃而谈。 「esd技术，大家都应该有所了解吧。」 esd是最近新兴起的一种腔镜术式，全称是内镜下黏膜剥离术。海城市一院腔镜室准备开展这项技术，但还在筹备之中。 医务处处长对这项新技术有所耳闻，而刘主任和老潘主任这类老主任很少接触新技术，觉得非常陌生。 「简单介绍一下，esd技术，是用内镜，通过技术手段剥脱病变内膜，来达到治疗的一种新技术手段。」郑仁朗声说道：「在2010年哈医大附属二院腔镜室就开展了腔镜下经直肠阑尾切除术。到现在，虽然没有在全国大范围内开展，但却经常有个案报导。所以说，这种术式并不是个例，已经有上百例成功手术的记载。」 医务处处长心念一动，静下心听郑仁说。 「我认为，该患者有特殊的诉求，看病情简介也适合做腔镜下经直肠阑尾切除术。」郑仁一本正经，看的老潘主任直摇头，他可不想这么冒险。 「我能先看一下病人吗？」郑仁道：「毕竟不看病人，我也不知道能不能做手术。至于要不要我做，院里决定。」 医务处处长沉思，点了点头：「患者在特需病房3－2，老潘主任，你和郑仁去看吧，我徵求一下陈秘书长的意见。」 …… …… 郑仁和老潘主任离开示教室，老潘主任抱怨：「小郑啊，你太冲动了，是不是因为太疲倦了导致情绪不稳定？」 「没有呀。」郑仁笑了笑，想要表现出乐观积极的情绪。可是做了一夜手术，头髮被无菌帽压变了形状，怎么看怎么憔悴。 「是我的错。」老潘主任没有过多责备郑仁，开始自我检讨起来，「我没有估计到刘天星会这么无耻，你放心，这个梁子一个月之内我老潘给你找回来。这次我们认怂，好不好？」 郑仁道：「潘主任，不用的。」 「嗯？」 「做腔镜下经直肠阑尾切除术，我的技术水平很高，把握很大，不比开刀冒险。」郑仁继续一本正经的「吹牛」，说到自己技术水平很高的时候，没有一丝惭愧。 「开什么玩笑，咱们市一院都没有开展这项手术，你到哪学的。」老潘主任不信。 「手术靠的是天赋，你看我也没做过胰十二指肠联合切除术，森宇教授跑了，我不是一样做下来了？」郑仁道。 这个例子可太有说服力了，老潘主任马上沉默，不再坚持。 但是他也没有支持郑仁，只是沉默，低着头，像是在冥思苦想什么。 两人一路沉默，来到后院的特需病房，到了三楼二号房间。 郑仁敲门，进去后，见一个女孩躺在病床上。女孩至少有一米八的身高，因为她躺着，脚已经伸出床沿。长180的标准病床没有她长…… 这身高，啧啧，郑仁心里咂摸了一下，抬眼仔细阅读视野右上角患者信息。 急性单纯性阑尾炎，保守三天无效，已经处于穿孔的边缘。而且系统给出了准确的时间数据，3个小时后将要穿孔。 在女孩旁边的助理起身接待郑仁和老潘主任两位医生，虽然还在病中，那模特女孩也很客气，和两位医生打了个招唿。 双眉紧蹙，西子捧心，不光漂亮，而且能看出来她有着极好的家教。 为了不表现的太突兀，郑仁给患者查体后，才和老潘主任离开病房。 「怎么样？」老潘主任问。 「三个小时后会穿孔，要做手术的话就必须现在做。」郑仁肯定的说到。 这种说话的方式对于老潘主任来讲，就有些危言耸听了。 能判断出即将穿孔，就已经是高手中的高手，郑仁竟然能预估时间？这也太扯淡了吧。 不过老潘主任并没有反驳，无论怎么反驳，最后郑仁肯定会说您看，胰十二指肠联合切除术森宇教授都跑了，还不是我一个人做下来的。 这个例子让人无法反驳。 「有把握吗？」老潘主任问到。 「有。」 「几分？」 「十分。」 说着，老潘主任停住脚步，认真的看着郑仁，双目炯炯有神，仿佛当年要上战场前喝壮行酒一样。 郑仁停住脚步，被老潘主任注视的手脚都没处放。 老人家上过战场，据说当年在南疆，战斗兵伤亡殆尽，老潘主任还拿起冲锋鎗亲自杀过敌。 那种来自骨子里的杀气，是郑仁无法抵御的。 第44页 「我信你，准备手术吧。」老潘主任扔下一句沉甸甸的话，拿出手机开始拨打电话。 我信你，这三个字重若千钧，郑仁心里热血沸腾。 机械女声忽然鬼一样在郑仁耳边响起，视野中出现半透明的屏幕，上面出现新的任务。 【突发任务：士为知己者死。 任务内容：不辜负老主任的期待与重託，完成腔镜下经直肠阑尾切除术。 任务奖励：30点技能点，经验值300点。 任务时间：5小时。】 呃……郑仁愣住了。 刘主任的小把戏郑仁早就看穿了，但他知道这台手术交给自己做的可能性并不大。 没想到老潘主任的信任竟然触发了系统任务，这下子自己不做也不行了。 郑仁知道这台手术自己必须做。 不为别的，光是任务名称——士为知己者死，就足够了。 不做这台手术的话，自己都对不起刚刚心中的热血沸腾。 很快，老潘主任回来，「小郑，我给市里打了电话，立下军令状，争取到手术机会。只许成功，不许失败。」 「潘主任，请您放心，一定能成！」郑仁双手握拳，肯定说到。 在系统集训里，郑仁实践过各种奇思妙想，其中就包括腔镜阑尾切除术这个术式。 现实世界里，郑仁没操作过。而在系统空间里，郑仁至少做过100台这类手术。 在全国范围来讲，郑仁算得上用腔镜最阑尾切除术最多的那个人。 所以他才这么有底气。 第0033章 购买系统装备 老潘主任连续打了几个电话，安排好一切事情后，表情严肃对郑仁说到：「你去腔镜室找石主任，看看器材有什么缺的，能调配就调配，如果实在不够那也没办法。如果可以手术，马上打电话给我，我就在机关门口等你。」 军人办事情就是雷厉风行，老潘主任的意思郑仁明白，甚至为了节省时间，他宁愿站在机关门口等信儿。 就像是埋伏在敌军前线的士兵一样，老潘主任在等待冲锋号角声响起。 郑仁点头，没有说话。 这时候说什么都矫情，自己能做的就是好好把这台手术做完。 快步走向三住（第三住院部），郑仁越走越快，最后一熘小跑来到腔镜室。 石主任很配合，压抑着惊奇，询问郑仁需要什么器械。 因为市一院的腔镜室准备在近期聘请帝都教授来做esd手术，所以前期准备工作基本都已经完成。 像是hook刀、腔内注射器、腔内分离钳、腔内电刀这些基础设备都有。但是却少了切阑尾所需要的关键设备——内镜下腔内闭合器。 因为石主任只想做黏膜剥离手术，根本用不到闭合器。 郑仁一咬牙，说是要上卫生间，找了个僻静地儿进入系统空间。 打开系统商城，开始搜索esd相关设备。 看到全套esd设备后面标註的16000经验值，郑仁的心都碎了，太特么贵了，买不起。 无奈中，郑仁灵机一动，试了试分开购买。 点击腔内闭合器，没想到竟然成功了。 看着腔内闭合器标註的2200经验值，郑仁心情很复杂。 他有些开心，因为补上闭合器的话，器械的缺口就补全了，这台手术应该能做下去。 他有些失落，因为从小就没什么钱，花点钱对郑仁来说可是天大的事情。一下子拿出几乎全部「存款」来买一样手术器材，郑仁心梗差点没犯了。 但是为了老潘主任的信任，这钱应该花。 忍着心脏阵阵刺痛，郑仁点击购买，2332点经验值瞬间变成132点，穷的一逼。 购买完，闭合器则直接出现在郑仁手里，钛镍金属的质感带给他一种昂贵的错觉。 怎么带出去？郑仁有些迷煳，大声询问系统。果不其然，系统保持着一如既往的高冷劲儿，没有回应。 那就先出去吧，郑仁使劲握住闭合器，像是溺水的人握住最后一根稻草，出了系统空间。 睁开眼睛的一瞬间，郑仁感觉到手里硬硬的，还在。 真好，器械能带出系统空间。 拿着闭合器回到石主任面前的时候，石主任怔了一下，不解的问到：「小郑啊，你有同学在做耗材？在强生还是飞利浦？」 这种国内应用很少的器械，因为利润关系，国内厂家还没有生产，只有国际大公司——以强生为首的大鳄们才会生产，进口到国内。 以郑仁的年纪，跑临床的业务员们根本不会去和他一个小医生谈。即使是住院总，也没有这个资格。 开展新技术，使用新设备，是主任的自留地，最起码也得是带组的副主任。 郑仁转一圈就拿回来闭合器，逻辑上讲，肯定有同学在这些大公司做销售业务员。 石主任的猜测是合乎逻辑的，但他不会想到郑仁有一个系统，翻脸比翻书快，动不动就要抹杀郑仁的系统。 「没，这是我上次参加一个会议，看着好，就自己买了一个。」郑仁敷衍道。 石主任不信，谁没事自己买个死贵死贵的手术器械。而且只是诸多手术耗材中的一种。单拿个闭合器，连手术都没法做，难道拿回家要供起来？ 但郑仁既然这么说了，很显然不想透露实情，他也没办法。只能羡慕的看着崭新的闭合器泛着精緻的金属光泽，垂涎欲滴。 第45页 「潘主任，器械齐全，什么时候能开始手术？」郑仁拨打老潘主任的号码，汇报到。 「好，我这就去。」老潘主任等来郑仁的消息，马上挂断电话。 等了几分钟，郑仁的手机响起，老潘主任告诉他准备手术，已经去接病人了。 腔镜室的石主任也接到医务处处长的电话，这个病人院方高度重视，先打个电话让腔镜室动起来。医务处处长告诉石主任，市里的陈秘书长已经赶往市一院，院长将要亲自陪同，观看手术。 鸡飞狗跳，腔镜室把马力开到最大，所有人都动了起来，迅速的做好术前准备。 老潘主任先赶了过来，他没有再次询问郑仁手术能否成功，而是沉默的站在郑仁身边，像是一根铁锚般坚定、沉稳。 随着医务处处长带着麻醉科主任来到腔镜室，整个腔镜室的气氛渐渐变得沉重起来。 普外科到场，推着平车，车上的姑娘脚踝以下搭在平车外，这姑娘简直太高了。 刘主任脸色阴沉，他已经有了一种不好的预感——郑仁真的会做，而且是那种很熟练的会。 可是箭在弦上，由不得他提出反对意见。 病人躺上手术床，签字什么的要等院长和陈秘书长才能完成，所以着急也没用。 郑仁看着视野右上角的倒计时，还有4小时15分。 十分钟后，肖院长和陈秘书长赶到手术室。 办公室里，郑仁坐在角落里，没有存在感，哪怕他是术者。 长桌左手是大院长肖克明，主管临床工作的常务副院长付光师，老潘主任，以及普外科、腔镜室、麻醉科等等相关科室主任。右手边是陈秘书长、办公室主任以及患者的经纪人、助理等等。 肖院长第一个说话。 「这个患者市里给予高度重视，下面由普外科刘主任介绍病情。」 话不多，分外有力。 「患者诊断为单纯性阑尾炎，经过三天抗炎治疗，效果不好。右下腹压痛明显，今晨出现反跳痛。考虑阑尾炎症在加重，有穿孔的可能。」刘主任眼睛通红，眼圈黑乎乎的，格外的潦倒、破落。 只有寥寥几个人知道这是和郑仁较量一夜的后果，不知道的还以为他为了病案讨论的患者鞠躬尽瘁了呢。 刘主任顿了一下，戏精上身，语气里满满的遗憾：「普外科讨论了很多次，最后认为患者已经无法採取保守治疗，需要尽快手术。」 「刘主任，请问手术有什么方法？」右手边一个戴眼镜，文质彬彬的中年人提问。 「术式有普通开刀的阑尾切除术，腹腔镜下阑尾切除术。」刘主任根本没提郑仁说的术式：「我建议普通开刀，因为患者条件适合，皮下脂肪层非常薄，手术切口可以控制在3－4cm，术后一天能下地，5－6天可以恢復。」 「这……」时间段上来讲，已经超出了新思路大赛组委会的要求。但这是专业意见，必须要听。 大多数人是知道轻重的，这时候闹脾气，对患者病情没有任何帮助。 不过错过决赛，这是一个遗憾，无论是患者的经纪人还是市里的陈秘书长都有这样的感觉。 「我们能做无创口阑尾切除术，不会耽误三天后的决赛。」老潘主任忽然打断了刘主任的介绍，声若洪钟，气势上压倒了所有人。 勐虎下山一般。 第0034章 我话说完，谁同意，谁反对 老潘主任震慑全场。 经纪人和陈秘书长眼睛一亮，来的路上，听说可以这么做。但是刚刚一直诊治病人的普外科主任并没有提起这种术式，他们还想询问来着，没想到这位看上去很稳重、很值得信任的老人家直接就说了出来。 老潘主任一身正气，国字脸，浓眉大眼。拼颜值的话，或许会输给小鲜肉，但是拼安全感的话，完爆在场所有人，包括正副院长。 上过沙场的人特有的一种凛然之气，给了老潘主任更多信任加成。 「这位老先生是……」经纪人被震慑，小心翼翼问到。 「潘老师来头很大，上过战场，立过二等功，退伍回来后担任军区医院高干病房的主任。 退休后返聘到市一院急诊科，正在着手把急诊科打造成海城市急诊中心。」陈秘书长和老潘主任熟悉，越俎代庖的解释道，最后觉得分量不够，又加了一句：「潘老师可是位牛人。」 「用肠镜做阑尾切除术，市一院从来没做过。」刘主任唿的一下站起来，开始撕逼拆台。 他敏锐的觉察到，郑仁应该能做下来这台手术。刘主任早就后悔自己鬼迷心窍，非要和一个小小住院总置气。结果闹得自己下不来台，这是何苦呢。 不能让郑仁做这台手术，要不然自己会更被动，这是刘主任本能的反应。 「你没做过不等于别人没做过。」老潘主任也无法回头，既然决定支持郑仁，那就全力支持，不留退路。 用人不疑，疑人不用，这也是军队流传下来的作风。 「我可以保证，郑仁能顺利完成这例手术。」老潘主任不给刘主任辩驳的机会，霍的站起来，「作为一名老军医，有我自己的判断。如果手术不成功，我也做好了开刀的准备。」 说着，老潘主任瞥了一眼刘主任，冷笑。 「至于阑尾切除术，我手下的兵——郑仁，是市一院做的最好的。」老潘主任道：「也是全市第一，全省第一！」 第46页 哦？老潘主任竟然这么推崇？ 院长、秘书长和经纪人都露出好奇的神色，从前没听说过郑仁这个人啊。不过听到郑仁名字的时候，主管临床的常务副院长付光师脸色一变。 「就在昨天，郑仁用了16个小时做了49台阑尾切除术。各种高难度的术式都有，很完美，挑不出任何毛病。」老潘主任继续说道，「所以，让郑仁做手术，即便腔镜手术失败也有补救措施，是现在最好的解决办法。」 老潘主任顿了一下，环视四周，气场炸裂，雄狮一般。 「我话说完，谁同意，谁反对？」 全场安静。 几秒钟后，刘主任道：「我……」 「你没资格！」老潘主任直接打断刘天星的话，「你做阑尾炎没有郑仁做得好，闭嘴！」 刘主任一下子灭火了，神特么没郑仁做得好，我好歹也是一科主任，阑尾炎做过上千例，你就这么打我的脸？ 「不服？」老潘主任用眼角瞥他，一脸看不起的表情：「那又四十九个手术录像，不记得了？」 院长等人不知道四十九个录像是什么梗，但随后就看到号称海城第一刀的刘主任直接怂了，满脸通红的坐下，头差点塞到桌子底下。 「那就这么定了，郑仁医生主刀做阑尾切除术，怎么样？」肖院长大手一挥，定了下来，转头问患者经纪人的意见。 经纪人不懂医，但她懂察言观色。虽然主刀医生被安排坐在角落里，不知道水平怎么样，但是看老潘主任怼普外科主任，她就有了足够的信心。 拍板决定，最困难的步骤解决。 但经纪人拒绝了手术直播，也要求尽量安排女性助手。至于郑仁，这是实在没办法。 院长和经纪人、老潘主任都留在会议室等待手术。麻醉科主任安排了一位水平高的麻醉师去做麻醉，也留在这里。 腔镜室的石主任，在帮助郑仁弄好术前的一切准备后，也被换了无菌衣的助理推了出去。 这是郑仁见过的最矫情的病人，没有之一，但是并不令人反感。 手术室只剩下三个人，一个女麻醉师，一个女助理，再有就是郑仁。 女助理带着帽子口罩，对郑仁鞠躬道歉：「郑医生，对不起。」 「嗯？」 「周瑾夕小姐是要成为明星的，所以任何八卦的事情都尽可能避免，这一点请您谅解。」女助理道。 直到这时候，郑仁才知道女模特叫做周瑾夕。但日后成明星什么的，和他半毛钱关系都没有。郑仁不追星，他只关注这台手术的成功或是失败。 刷手，消毒，铺置无菌单，手术正式开始。 直到郑仁把手术单铺上，肠镜内置，再也看不见周瑾夕白花花、洋溢着青春活力、充满胶原蛋白的大腿以及不可述说的部位后，杏林园里的直播也同时开始了。 系统很智能，似乎知道什么状况会遇到麻烦，直接规避掉。 404神兽的威力，恐怖至斯。 【大神又开直播了？难道他不用休息吗？】 【咦？这个体位不对呀，是做腔镜下阑尾切除术吗？不像啊，怎么看像是在做肠镜呢？我去看看病歷。】 【擦，用肠镜做阑尾切除术，大神这是要上天吗？！】 杏林园直播间里，在开始直播后十秒，诸多吃瓜群众看清楚病例后，直接开了锅。 全国绝大多数的医生不知道什么是esd技术。 就算是少部分人知道，也没见过。 就算是见过，也没亲自做过。 就算是做过，也没做过阑尾切除术。 全国用esd技术做过阑尾切除术的人，一只手就能数的过来。 拿着手机的医生们开始通知各位好友、同事，让他们尽快登陆杏林园，观看神级手术——腔镜下经直肠逆行阑尾切除术。 本身杏林园就是一个专业性很强的小众网站，投入资金量不大。 直播开始后不到一分钟内，手术直播间便爆满，因为杏林园的技术人员从来没想到过一个直播间会有1000人同时观看。 【术者这是要上天吗？这种手术到底怎么做？谁分享个手术记录给我看看。】 【手术记录就别想了，我刚搜过，根本没有。我认识的人知道esd技术的都不多。】 【我来科普一下吧。1994年，rb学者发明it刀，最先开始做黏膜剥脱的术式。但只针对食道、胃肠黏膜。1999年，rb专家针对消化道早期癌症用esd方法做了切除术。2010年，哈尔滨医科大学附属第二医院的腔镜室尝试做过阑尾切除术。不过至今为止，还没有在全国形成规模。】 【这要怎么做啊。】 【安静看着就行了，大神就是大神，手术做的漂亮，新技术的应用也能走到全国前列，请收下我的膝盖。】 手术室里，郑仁已经开始把肠镜通过直肠，顺着结肠肠道开始寻找阑尾。 第0035章 网站崩溃了 郑仁抬头看着对面的屏幕，患者肠道呈现粉红色，全麻下肠道蠕动很慢，肠镜飞快便过了直肠，进入结肠段。 【速度怎么这么快？就不怕有副损伤吗？】 【对于一个做单纯性阑尾炎只要3分钟的男人来说，慢字根本不存在。】 【对，动物界，越是强大就越快，老虎一分钟能十多次。】 第47页 手术直播间越来越有向手术室进化的趋势，甩开黄腔开起车那叫一个自然。大家都是老司机，谁不懂谁呀。 气氛忽然变得好皮、好融洽、好和谐。 【结肠脾曲也不停，根本不试探，看的人家好怕怕～】 【你没注意到镜子动了一下吗？我猜应该是术者手腕有动作，弯道超车。】 【有没有那么厉害呀，解剖大神出来讲讲，快到阑尾了吧。】 …… …… 郑仁做的很快，在系统集训里类似的手术做了100多例。 如果说在全国范围之内普通阑尾切除术有人比他做的多，这一点郑仁相信。但是用肠镜做阑尾切除术自己做的数量绝对是最多的，这一点毫无疑问。 数量多，意味着熟练，意味着遇到的问题、解决的问题多，意味着发生意外状况少。 结肠，阑尾点，出现在屏幕上。 麻利的用注射器把阑尾窝周围用靛胭脂、肾上腺素、生理盐水的混合溶液做了标记。 郑仁操作，开始用器械游离黏膜。 和外科手术不同的是，这里器械操作与手的动作是相反的，类似于照镜子。 针型切开刀切开阑尾内侧表面黏膜，只切开一层，到血管处为止。然后开始双手操作钳子，钝性分离黏膜。 这是技术活，钝性分离黏膜的难度要比外科手术直视下操作提高了至少一个几何数量级。 站在郑仁身边看热闹的麻醉师看的入了神。 在手术室里工作了几十年，没吃过猪肉，也见过猪跑。 水平稍高点的医生，基本都喜欢钝性分离这种手段。损伤小，不出血，是优点。但钝性分离做呲了的，控制不好力度，对解剖结构了解匮乏，导致直接把肠子扯开一个大口子，流的满肚子都是宿便的人，也见过很多。 失误就意味着严重的腹腔感染，运气好就救过来了。运气不好，进icu躺个十天八天。再不好，感染性休克，就死掉了。 所以钝性分离最是看基本功和综合素质的一种手段。 不过那都是视野直视下，用手或是止血钳子进行钝性分离。 而现在的郑仁操作肠镜，用配套的小钳子在体外操作，难度之大，可想而知。 可千万别出事啊，女麻醉师暗自祈祷。她有心想要提醒郑仁，但一则病人家属在场，二则郑仁正在专心操作，要是一分神把肠子撕破了…… 她害怕的事情没有发生，郑仁操作的肠镜钳子像是他的双手一样灵巧，一层黏膜一层黏膜的向下走着。遇到血管，直接用hook电凝切断，而不是切断出血，用hook电凝止血。 两者之间的差别巨大，女麻醉师是懂行的人，心里分外佩服。 很快，分离到了黏膜下层。 郑仁更换了一次器械，用透明帽推开黏膜下层结缔组织，直接用电刀进行下一步分离。 彻底分离完毕，这才切开肠壁，进入腹腔。 分离阑尾繫膜，游离阑尾，掐断阑尾动脉。 做完这一切后，郑仁又更换了一次器械，把用经验值兑换的闭合器送了进去。 因为保守治疗三天，阑尾水肿严重，已经接近穿孔。用力稍大就会导致阑尾穿孔，整个手术失败。 看到这里，麻醉师不由自主的屏住唿吸，仿佛自己唿吸稍重就会把阑尾弄破一样。 钳夹，把阑尾带回，用闭合器贴在阑尾根部，郑仁一捏闭合器，阑尾顺着根部被切掉，并且机械闭合完毕。 郑仁把带着阑尾的闭合器取出来，沖洗肠道，未看见明显出血点，闭合口严密，便撤出肠镜。 「手术结束，可以给药了。」郑仁道。 「啊？」麻醉师怔了一下，对呀，阑尾都切掉了，手术可不是完事了么。 但似乎哪里不对劲，来之前做好了一台手术做五个小时的准备，现在过了多久？ 看了一眼手机的时间，刚刚九分钟。 「郑……郑总，真的结束了？不用再检查一下？」女麻醉师的嘴都不利索了。 「检查？检查过了啊。」郑仁脱掉无菌手套，双手抱胸，找了一个凳子靠墙坐下来。 「呃……」女麻醉师无语，看郑仁把握十足的模样，真想拎起他的耳朵大吼，你丫就不会再检查一下？你就不知道这台手术院里高度重视吗？！ 但她还是忍住了。 在她心里早都计算好患者清醒的药物剂量，只是没想到来的这么突然。 按照事先计算好的数值，静脉推注加苏伦恢復肌松。又按照1：1的比例推入阿托品与新斯的明。 过了两分钟，患者开始微微动了一下。 女麻醉师看了一眼心电监护上的生命体徵，然后大声在患者耳边喊道：「周瑾夕，周瑾夕！」 「嗯？」周朝沛用鼻子哼了一声。 「患者清醒，抬人吧。」女麻醉师最后确认了一遍，然后喊郑仁。 「郑医生，麻烦您了。」周朝沛的助理忽然拦在郑仁面前，深深鞠躬，歉意说到。 歉意？郑仁觉得自己是不是太累了，怎么能在患者家属感谢的话语里听到歉意的情绪。不过因为小助理深深鞠躬，宽松的隔离服离开胸部，里面宽敞明亮，一览无遗。 有点小诶，郑仁想到。 「请您先离开吧，我们安排了护士来送周小姐回病房。」小助理温柔却又强硬的说到。 第48页 哦，原来是这样。郑仁微笑，这是周朝沛的助理不想让自己看见她不穿裤子的样子。 可以理解，毕竟以后可能大红。要是真有那么一天的话，有心人在网络散播今天的事情，啧啧，再怎么说也是麻烦事。 郑仁点头，转身离开手术室。 他不知道，因为这台手术，整个杏林园网站已经陷入半瘫痪状态。 直播间已经达到了上限值1000人，当郑仁把阑尾切除，闭合器吻合手术结束的一瞬间，几百、上千条弹幕覆盖了屏幕，超出技术设计的上限阈值，直播间关闭，1000人同时掉线。 这下子可捅了马蜂窝。 1000人再次上线后发现手术做完，直播间已经关闭，开始纷纷表达不满，闹得论坛鸡飞狗跳。 这还不算，杏林园网站ceo的电话瞬间被打爆了。 做这种专业性质的网站，没有几个大佬撑腰，怎么能做得起来？ 网站越来越大，结识的大佬级人物也越来越多，这是好事。 可是正因为如此，今天ceo被骂了个狗血喷头。 那些老专家们都是老知识分子有的很儒雅，有的很暴躁，不一而足。 虽然狗血喷头只是一个形容词，但光是他们表达了不满以及失望的情绪，就够杏林园网站的ceo出一身冷汗的了。 杏林园网站立即开始整改，一批高级技术人员马上对网站进行升级。ceo不明白的是，到底是谁让这么多教授同时感到不满呢？到底是什么情况，才导致直播间瘫痪的呢？ 他完全想像不到。 第0036章 急……急性心梗！ 郑仁并不知道因为自己的手术，导致国内最大的医疗专业网站已经崩溃。 他心情很好，走出腔镜室的手术室。 岑勐忧心忡忡的在走廊里等待，以他的级别，是没有资格进入会议室的。只能等在走廊里，焦急烦躁。 看到郑仁走出来，岑勐怔了一下。 想像中，一个高等级、陌生、市一院从来没有开展过的手术，就算是郑仁做下来，也很勉强，应该不会这么快吧。 岑勐自认对郑仁了解，他会做什么手术自己心里一清二楚。可是最近几天，岑勐发觉自己看不透郑仁了。 一定是做呲了，一定！ 想到郑仁手术做呲了，岑勐心勐地一跳。 他焦急烦躁的心情好了些，开始变得愉悦起来，脸上挂起温和的笑容，迎着郑仁走上去。 「郑总，是缺什么手术设备吗？还是需要助手？我就说要给你配一个腔镜室的医生，但患者那面说什么都不同意。」岑勐展现着自己的「善意」，也侧面表达出自己的希望。 他多希望郑仁是手术做呲了啊。 「做完了，我就出来了。」郑仁微笑。 「做……做完了？」郑仁的话像是晴天霹雳一般落在岑勐的头上。 虽然有心理预期，但是这么快做完一台别说自己没见过，就连听说都没听说过的手术，岑勐的心理还是在一瞬间崩溃了。 郑仁路过岑勐身边，见他表情木讷，两眼无光，顺手拍了拍他的肩膀，道：「不然呢？」 说完，郑仁便走进了会议室。 周瑾夕的经纪人手里还拿着电话，看见郑仁走进来，一脸不可思议的表情。 「郑医生，顺利吗？」她很小心的问到，生怕听郑仁说出什么不好的消息。 「顺利，切下来的阑尾在手术室，你们看一眼然后再送病理吧。」郑仁走到老潘主任身边，对视一眼，坐了下去。 正副院长都很惊讶，但他们掩饰的很好。医务处处长开始张罗人手去搬运周瑾夕，临走时，深深的看了郑仁一眼。 趁着都去看病人的时候，老潘主任小声问道：「手术怎么样？」 「顺利，肯定没问题。」郑仁会意，给了老潘主任一个明确的答覆。 老潘主任憨厚的脸上露出狐狸一般狡猾的笑容，说到：「你去休息吧，等这面忙完，我一定把该要的都要来。」 郑仁点点头。 「辛苦你了。」老潘主任站起来，临走之前说到。 辛苦么？一台九分钟的手术有什么辛苦的。 与此同时，郑仁耳边传来「叮咚」一声响，系统机械女声传来。 【突发任务：士为知己者死完成，宿主获得30点技能点，300点经验值。】 系统有些小气啊，自己花了3200点经验值买了设备，奖励只有300点。 【用时1：12：36，宿主获得13644点经验值。】 正腹诽系统小气，后面又来了新的奖励。郑仁楞了一下，不用计算，一搭眼郑仁就知道这是任务要求时间减去消耗时间剩余的秒数。 1秒1点经验值，还能这么操作！ 心情飞了起来，郑仁感觉自己前途光明。 忽然他勐地想起，自己在系统商城购买的吻合器还在手术室。 一下子，郑仁全身寒毛都竖了起来。 这可是价值3200经验值的宝贝，郑仁立刻兔子一样跑了出去。虽然凭空多了1万多点经验值，可是自己的东西绝对不能浪费。 运送患者的平车已经出了手术室，周瑾夕全麻甦醒，一切平稳。他的经纪人正在看老潘主任手里的盛放污染物的金属盆，里面正是切掉的阑尾。 虽然不知道过程如何，但是并不妨碍老潘主任口若悬河的讲解阑尾如何水肿，哪里有破溃的迹象，要是不及时手术会如何如何，巴拉巴拉的。 第49页 普外一科的刘主任和普外二科的孙主任脸色难看的站在一边，尤其是刘主任，看起来跟抹了粉的死人脸差不多，惨白，没有一丝血色。 经纪人也被吓坏了，她一边听老潘主任讲解，一边唠叨着幸好手术了之类的话。 等老潘主任讲完，运送患者的平车早已经离开，腔镜室的走廊里空空荡荡，只剩下寥寥几人。 经纪人一脸笑容，来到郑仁身边，微微躬身，热情握手，问到：「郑医生，您估计小周什么时候能痊癒？」 「今晚就能下地，两天后可以慢走。三天后的走秀，应该不耽误。但是要注意饮食，最近几天还是要以流食为主。而且不能有太过于剧烈的活动。」 不耽误三天后的决赛！ 经纪人从郑仁的口中得到了自己最想得到的消息，满天乌云散开，心情飞扬。 她拿了一张名片双手交给郑仁，道：「郑医生，您真是妙手回春。这是我的名片，以后来魔都给我打电话，千万别见外。」 「客气。」郑仁接过名片，收了起来。 指甲太红，口红太艷，郑仁不喜欢。 随着经纪人的离开，空空荡荡的走廊里只剩下郑仁、老潘主任和普外科的两位主任。 老潘主任满脸笑容，一脸胜利者的表情，却并没有想展现胜利者的优雅。 来到刘主任面前，老潘主任伸出一根手指，在他眼前晃了一下，「以后，我急诊科做普外专业相关的急诊手术，你们就不要做了。」 霸道，不留一丝余地。 不是商量，而是通知。 两位主任把头低了下去，他们不愿意看到老潘主任得志便猖狂的那副「小人嘴脸」。 但，还没有结束。 老潘主任又伸出第二根手指，缓缓说道：「鑑于普外科不承担急诊手术，医护人员的数量冗余，我会和院里申请，从普外科调拨一部分医护人员，充实急诊科的队伍。」 釜底抽薪！这是要绝户啊！ 老潘主任这个要求可碰触到普外科最核心的利益了。 两位主任豁的一下把头抬起来，孙主任一脸哀求，道：「老潘主任，我可没得罪您，这事儿得再商量啊。」 刘主任双手微微颤抖，直视老潘主任，他知道自己不能退，后面就是万丈深渊。 「我不同意。」刘主任直接拒绝。 「你不同意？」老潘主任一挑眉，杀气外漏，「你还要点脸吗？」 你…… 还…… 要点脸吗…… 如此简单、粗暴、直接。 「手术做不来，还想霸占资源，我就问你，要不要脸！」 「……」 「……」 普外科两位主任直接被骂懵了，这是自己在挨骂？多少年没人骂过自己了？ 「从周边乡镇搜集患者下绊子，这都不说什么了，我们阑尾炎做得好，不怕你小手段。自己拿不起来活，还要占着茅坑不拉屎，市一院的招牌都被你砸了。」老潘主任冷哼一声。 郑仁已经从腔镜室把自己的设备取出来，有些不解，刚刚发生了什么。 「你当你是兽医呢？」老潘主任兴起，开启呵斥模式，像训孙子一样教训着刘主任，「还舔着脸说自己是海城第一刀，人品不行！诊断不行！手术不行！你凭什么说自己是第一刀！」 「厚颜无耻！」老潘主任最后的怒骂声在走廊里迴荡。 刘主任一股热血涌上头，眼前老潘主任和郑仁的背影越走越远，从彩色变成黑白。他恍惚了，刚刚的叱骂带给自己的感觉，好像还是临床小大夫的时候，主任训斥，自己紧张…… 胸口越来越闷，眼前黑白景象开始模煳，他想努力用手按压胸口，却一动不能动。 他自己感觉到嘴唇开始发紧，心前区一阵阵刺痛，仿佛一把刀子扎进来，还不住的扭动、搅碎一般。 意识几乎空白，只剩下老潘主任最后的叱骂声迴荡在耳边——厚颜无耻！ 最后的意识飞走，刘天星全身一软，「砰」的一声倒了下去。 孙主任晃过神来，把刘天星翻过来，一眼就看出来这是急性心梗发作。 「救人啊！」孙主任一边抢救，一边悽厉的喊道。 第0037章 进军，肝胆胰外科 两人听到唿救，回头去抢救刘主任，一地鸡毛。 直到把刘主任送u，老潘主任才和郑仁离开。 刘天星没啥事，就是被气的。郑仁觉得老潘主任怼起人来有诸葛遗风，完全不觉得这事儿和自己有关系。 老潘主任给他放假，让郑仁回家补觉。 郑仁也觉得自己应该整理一下思路，便收拾收拾东西，赶回家。 虽然只有两三天的功夫，但郑仁觉得恍如隔世。 先是森宇教授手术风波，随后被系统附身，又被威胁抹杀，在医院工作了将近30个小时。本来要是还有手术，郑仁都准备把那瓶精力药剂喝了。 但身体似乎还能支持，就节省一点吧。 在医院的时候不觉得累，可当他一回到家里，全身沉甸甸的，30个小时的紧张手术积累下的疲倦涌了上来。 一起租房子的小赵正在直播。 他是一个吃客直播的播主，在海鲜市场买了一堆海鲜，炖了之后正在吃，直播进行中。 郑仁小心翼翼的躲避开视野范围，做手势打了个招唿，回到自己的房间。 第50页 脱掉衣服，躺在床上，进入系统空间。 冷漠单调的机械女声没有出现，郑仁深深吸了一口系统空间清新的空气，像是小学课文里描述的那样，沁人心脾，精力似乎都恢復了一些。 郑仁进出系统空间已经几次了，猜测在这片小天地里似乎可以加快体力的恢復。 不过这只是猜测而已，并没有系统数据化的表现。 他直接坐在技能树前，开始盘算自己的收穫。像是小守财奴一般，计算着技能点与经验值。 普外科技能1067点，存150＋30＝180点技能。距离超越专家级的5000点技能还很遥远，郑仁暂时不考虑把技能点加上去，毕竟现在已经够用了。 经验值是132＋13644＋300＝14076点，可以在商城购买一套手术器械。但郑仁还是不准备动，以备不时之需。 从小穷惯的孩子像是过冬的老鼠一样，准备着各种食物，以免在寒冷的冬季熬不过去，冻死在寒风中。 这是存货，盘点完郑仁就开始寻思起【来自同行的敌意】这个任务系统给的奖励——系统手术室进修20.83天。 这可是天大的奖励。 在郑仁在上一次进入系统手术室15天多一点的时间，普外科技能就从高级提升至专家级。而阑尾炎手术，更是提升到完美境界。 那么这次呢？ 这种任务奖励，远远比技能点实在。 「系统大明神大人，任务奖励的集训怎么领取？」郑仁看着对面茅草屋前趴着的小狐狸雕塑，询问到。 【请选择需要集训的技能树分支。】 这回系统回答了郑仁的问题。 一道光屏落下，手术学各种分支呈现在郑仁面前。 阑尾切除术已经学习过了，郑仁自信自己切阑尾的水平至少是全国一流，很有可能算得上屈指可数。 那么接下来学习什么呢？ 肯定是普外大方向，毕竟技能树在那摆着呢。可一个分支干到顶，然后再说。 其次郑仁觉得应该考虑一下急诊科手术的需求。老潘主任对自己器重，连繫统都给了一个士为知己者死的任务。估计接下来的几年，自己要把市一院急诊科挑起来。 有了初步的选择之后，郑仁把不符合条件的术式都删除。 普外专业…… 乳腺外科，急诊少，不要。 甲状腺外科，急诊少，不要。 肛肠外科，急诊少，不要。 肝胆胰外科……这个似乎可以。 胃肠外科……这个似乎也可以。 郑仁把选项定在肝胆胰和胃肠这两个方向上，开始纠结起来。 急性胆囊炎、肝破裂这些病急诊科经常遇到。而急性肠梗阻、胃穿孔也是急诊科的常见病。 该选择哪个分支呢？ 郑仁看着眼前的光幕，怔住了。 过了很久，郑仁忽然想到，是不是可以谘询一下系统空间呢？ 只是自己这个系统似乎很不稳定，有时候会回答自己的问题，大多数时候根本不理不睬，甚至还威胁要抹杀…… 但已经绑定了，自己还能怎么样？ 「系统大明神大人，我该选择肝胆胰外科还是胃肠外科？」郑仁抱着试一试的态度，提出问题。 话音一落，光幕一阵闪烁，随即其他手术术式都黯淡下去，只剩下肝胆胰外科像是妖艷贱货一样诱惑着郑仁。 虽然系统没有用机械女声和郑仁对话，但这个提示已经足够了。 郑仁点下肝胆胰外科的选项，一阵光影闪烁，手术室在郑仁身边拔地而起。 手术台，实验体，一切都是那么的熟悉，只是这次的病症从阑尾炎变成了各种急慢性胆囊炎。 郑仁：「……」 自己是想盘点一下库存，然后好好休息，养足精神再来学习集训的，怎么在鬼使神差下直接开始了集训呢？ 但后悔也晚了，试图和系统商量一下未果后，郑仁就被赶鸭子上架，做起急性胆囊炎的切除术。 这次没有系统抹杀的威胁，郑仁比较放松，也体会到了更多的东西。 比如说自己在这里做手术，根本不会感觉到什么是累，而且越做越精神。甚至这么多年阅读过的有关于肝胆胰外科各种文献、资料都清晰的浮现在脑海里。 简单的开放性胆囊切除术在手术分级上来讲，和阑尾切除术一样，都属于一级手术。 但是在事实上，实习生都有可能在实习期结束的时候，在带教老师严密看护下亲手做一台阑尾切除术。 却从来没有人敢放实习生去做胆囊切除术。 从解剖结构上讲，胆囊切除术是要比切阑尾复杂很多的。 郑仁从切开的开放式切除术做起，一点点熟练，主要是熟悉解剖结构，为了腹腔镜下复杂胆囊切除术做好准备。 他忘记了时间，只是在完成一台手术之后，会抬头看看倒计时的时间提示。 在系统空间里，郑仁真心感觉到一寸光阴一寸金。 20.83天过去了，郑仁有些恍惚。 毕竟肝胆胰外科的复杂程度远超阑尾切除术。 这是明摆着的，阑尾切除术只是胃肠外科的一个一级、二级手术而已，无法和肝胆胰外科比较。 当倒计时走到最后一秒，手术室消失在郑仁面前的瞬间，他下意识的把手抬起来，想要抓住逝去的手术室。 第51页 可惜，只抓住了空气。 就在郑仁有些失神的瞬间，无数晶莹剔透的白色光芒涌进系统空间，随即化作涓涓细流，整个空间变得生动而鲜活。 【宿主请注意，系统商城已解锁手术学习时间的购买。】 嗯？连这个都能购买？郑仁连忙点开系统商城，开始寻找起来。 …… …… 与此同时，杏林园网站的手术直播间被修復。一直蹲守的几百名医生一拥而入，生怕人数达到上限挤不进去。 和新游戏刚开服的情况好像。 第0038章 幸福的苦恼 彭佳是杏林园网站的ceo，办公室位于魔都地标性建筑大厦的38层。 他坐在宽敞明亮的房间里看着楼下缓缓流过的黄浦江发呆。 今天遇到鬼了！ 杏林园网站走的是专业路线，设定了极高的门槛，连註册都需要执业医师证的编号，并且拒绝游客浏览。 要做专业，就要做到极限，这是彭佳的性格。 有目标，有执行力，经过五年艰苦打拼，杏林园网站做到全国第一的位置，并且甩下第二名很远。 最起码五年之内，无人能撼动杏林园的地位。 正是顺风顺水、一展宏图的时候，一早刚刚上班，彭佳就接到论坛部门经理的汇报，说是一个帖子因为观众太多伺服器失控重启了。 这种事儿也叫事儿？ 彭佳应了几声，没有像几年前那样琢磨到底是什么帖子能把伺服器挤崩溃。他所有的心思都用在资本市场上，该怎么上市是杏林园网站最重要的事情。 只是伺服器重启而已，没事没事。 但就在部门经理汇报结束后，彭佳便接到一个电话。 是协和的一位老教授打来的，打电话的人是他的生活秘书，询问为什么手术直播间会突然崩溃。 能配生活秘书的医生，全国也没有几个。 这位大佬是彭佳的贵人之一，这下他不敢轻忽，在一连串好好好的回答、道歉后，彭佳准备打起精神，看看到底是什么样的直播会引起老人家的兴趣。 可是电话还没打完，就响起嘟嘟嘟的声音，又有电话打过来了。 看了一眼标註，彭佳连忙和老人家道歉，并保证尽快修復，并且投入人力物力做好维护。 挂了一个老人家的电话，接起另外一个老人家的电话。 依旧是询问手术直播间的事情。 彭佳怔住了，他也很好奇，到底是什么手术直播能引起这些大牛们的注意。 幸好没有第三个，要不然彭佳会认为出了灵异事件。 要知道，这些老人家的江湖地位有多高，有多么的难见。平时要给他们打个电话，得先徵求生活秘书的允许。堂堂一个国内顶级网站的ceo得装孙子做小才可以，但是今天老人家们商量好的一样，打电话来询问。 询问也就算了，老人家的话语里略有不快，这让彭佳很是害怕。 放下电话，他连忙询问发生了什么，并且赶奔技术室，亲自参加调试工作。 一路上他有很多猜想，并且手机不断响起，都是各地有他联繫方式的大小牛医生们打来问询的。 但是当他到了技术室，在后台看见手术直播的录像的一瞬间，他明白了。 这特么是有大牛来自己网站开直播，秀手术啊。 天大的好事！ 彭佳马上开始联繫，购买新的伺服器，把手术直播间的最大承受上限提高到3000人。 对于平时认为昂贵的伺服器，彭佳连价钱都没讲，只有一个要求，一个小时之内安装到位。 只要价钱给到位，一切都不是不可能的。 厂家二话不说，克服一切困难，56分钟伺服器安装完毕。 调试，运行，彭佳下了死命令，即使遇到不可抗因素，整个网站所有帖子都关闭，也要保障手术直播间的正常运行。 在手术直播间关闭了三个小时零十五分钟后，重新恢復。 彭佳觉得自己今天干的漂亮，决断明快，不愧是医学网站开山鼻祖。 他优雅的拿起手机，开始给两位老人家回话。 自己做了什么并不重要，重要的是一定要满足老人家的心愿。 当伺服器重启，手术直播间开放的瞬间，几百号人一拥而入。彭佳心里庆幸，幸亏自己没有贪小便宜简单修復了事。 购买了新伺服器，彭佳就不信还能爆机。 他脸上的笑容灿烂的和老人家汇报的时候，技术工程师一脸黑线来到他面前，「彭总，那个……」 「有事一会说。」彭佳捂住电话，不耐烦的说到。 「不……」工程师连忙说：「伺服器又陷入拥挤状态。」 「……」脏话顿时在彭佳心里飈了起来。 连忙问候老人家，彭佳挂断了电话，来到主机前。 「又是直播间的事儿？」 工程师的声音有些沙哑，说：「直播间那里暂时还能撑住，但註册的人太多，占用海量系统资源。」 如果要是往常，註册的人暴涨，彭佳肯定会开心不已。 可是系统已经崩溃了一次，要是短时间二次崩溃……他已经能看到自己晦暗的未来。 「还愣着干什么！备用伺服器赶紧打开！」彭佳怒吼。 「已经打开了。」工程师看着主机屏幕，冷汗都冒出来了，「直播间重新开放的前十秒，进入三百六十六人。二十秒，进入九百八十三人。一分钟，进入一千三百六十人。」 第52页 「我需要的不是数据！我要……」彭佳大吼。 「呃……彭总，新註册的人全都涌进直播间了，您是不是看看怎么办？」工程师指着后台流量监控，声音已经嘶哑。 手术直播间经过改造，能承担3000人上限的流量。 杏林园毕竟不是专业直播的网站，很少有人播放手术视频，绝大多数都是技术类的帖子。所以彭佳没有配置最高端的伺服器，那样的话，太浪费了。 可是今天问题就来了。 仿佛有一位当红女主播带着粉丝来杏林园一样，在这个阳光明媚的上午，杏林园的流量暴涨。冲破了一次伺服器，眼看第二次也要不保。 备用伺服器用上了，也只能勉强撑到4000人。 「发布公告，暂时停止註册！」彭佳当机立断。 在拒绝新会员，又把其他伺服器合併，手术直播间里的人数上限达到4600的时候，才没有继续暴涨。 但只是缓慢增长彭佳也受不了，他赶紧拿起电话，订购一台高配的商用伺服器。 依旧不讲价，只要安装时间。 他甚至不敢再看后台主机，彭佳感觉每次看到手术直播间里人数又一次上升，他的心脏都快停止跳动了。 回到办公室，面色阴沉的看着黄浦江。 这是幸福的苦恼，但自己要是迈不过去这道坎，一切就都不用说了。 真是见了鬼了，到底是哪里来的大牛？ 郑仁不知道外面有人为了自己而烦恼成了狗，他开心的点开系统商城页面，寻找购买手术集训时间的选项。 当他点开商城购买界面的时候，一下子愣住了，这特么是什么呀！ 第0039章 去医院开直播 商城菜单上倒是出现了购买手术集训的选项，价钱……太贵了，3600经验值一小时。 四小时手术训练时间，就可以购买一套系统手术器械。 计算了一下一套器械值多少钱，郑仁的心都要碎了。仔细一算，一秒钟一点经验值，系统可真会算帐。 郑仁度过了心疼期，很快注意到系统商城里的改变——除了肝胆胰外科手术之外，介入手术也出现在视野里。 介入手术，对于郑仁来说是很陌生的项目。 他对介入手术只有肤浅的理解，比如说冠心病可以通过介入手术放置支架，比如说胆管堵塞也可以放入内支架改善患者黄疸症状等等。 至于其他的，郑仁就不知道了。 市一院曾经有过介入专业，没有科室，只有放射科的几个医生捅咕。 开始做了几例肝癌破裂出血、骨盆骨折破裂出血之类的手术，后来开展了子宫肌瘤的介入手术治疗。 但是在一名四十五岁的医生得了血液系统恶性肿瘤之后，其他人也都放弃了这种接受x光射线照射的手术方式。 毕竟只有四十五岁，可以说是外科医生最好的年纪，却因为承受过多辐射得了恶性肿瘤，谁听了都会害怕。 学习这种手术有什么用？郑仁只想再多做做胆囊切除。 罗马不是一天建成的，手术也不是一天学会的。20.83个小时不间断做胆囊切除术，郑仁才刚刚熟练掌握普通急性胆囊炎的切除、腔镜下胆囊切除。 只是熟练而已，远远没有达到做阑尾炎的那种完美程度。 真是鸡肋呀，他一点手术时间都不准备投入到介入手术训练中。 郑仁很遗憾，现在自己的水平倒是可以切胆囊，能达到普外科副主任的水准。 可他怕呀，万一哪天系统再次抽风，让他做十例完美级别的胆囊切除术…… 那就哔了狗了。 郑仁想了想，最后还是放弃了购买介入手术学习的机会。 从小穷苦惯了，一分钱都要掰成两半花。一下子拿出一万经验值去学习暂时用不上的介入手术，郑仁的心会碎的。 关键是现在想学也没有「钱」不是。 那就先这样吧，郑仁准备离开。在这之前，自然是要了解自己的水准。 查看技能树，普外科技能已1067大幅度增长到1360，应该和集训阑尾切除术一样，是系统集训提升了技能熟练度导致的。 郑仁有些欣慰，在专家层面上又迈进了一步，他还是很嚮往巅峰水准的操作，幻想着自己有朝一日能站上巅峰，睥睨四方。 顺着技能树看，郑仁忽然发现有一个细小的分支出现。 分支像是深埋在地下的树根一样，从普外科蔓延出去，连接内科系统技能树、血管外科技能树、妇产科技能树、神经外科技能树等等。 咦？这是什么情况？ 郑仁楞了一下，马上仔细查看。 竟然是肝胆介入手术分支……又特么是介入手术，跺脚！ 不过想想也有道理，肝胆介入手术做好了，再了解一下下其他科室的解剖结构，顺理成章的就能上手做手术。 原理都是一样的么。 但郑仁还是没有兴趣，他的目标很局限，暂时只有胆囊切除这一块。 就在郑仁准备离开的一瞬间，一向高冷的系统忽然说话了，吓了郑仁一跳。 【现在购买介入手术集训学习，可以获得一套系统订制防护铅衣。】 呃……这是买一送一？还是清仓大甩卖？ 天下没有不要钱的午餐，郑仁坚定的抹杀了自己脑海里出现占小便宜的念头，甩了系统大明神大人一个白眼，然后离开。 第53页 …… …… 出了系统，郑仁也不觉得自己很累。 市一院30个小时的急诊手术，系统手术室里20个小时的集训，到现在郑仁竟然觉得自己精力充沛，元气满满。 看样子系统空间的确能回血回蓝，郑仁心里愈发确定这一点。 去上班还是继续休息呢？郑仁最后打算先洗个澡，然后去医院看看。 普外科几十个术后患者，自己还没看呢。作为一名外科医生，术后不看患者，连饭都吃不香。 「噹噹当～」敲门声响起，声音不大，似乎在问郑仁睡了没有。 一定是小赵，郑仁站起来给他开门。 「哥，还没睡呀。」小赵一脸谄媚。 两人合租已经有大半年的时间了，原本郑仁在租房子前还有一丝幻想，比如说书里面经常说的与美女合租的桥段。 但不知道是美女都很矜持，还是自己长的太过于普通，房东带过几个女孩子来看房，一见郑仁，直接拒绝，跑的比兔子还要快。 最后小赵成了郑仁合租的室友。 这人还算不错，每次吃客直播后吃不下的东西，都分给郑仁一部分，让郑仁能顺利积攒下一部分饭钱。 「什么事儿？」郑仁问。 「你累不。」小赵眼神闪烁，一看就有事情。 「有事儿说事儿，看你的样子就居心叵测。」郑仁笑骂道。 「我进去说。」小赵也不客气，从郑仁身边挤了进去，坐到床上，挤出一脸愁苦，「哥，最近吃客直播的热度在缓慢下降，我想开新的直播项目。」 「开呗，我可没钱投资。」 「不用你投资。」小赵连忙撇清，「昨天有一个直播，瞬间火爆。」 「嗯？」 「是一个播主去医院开药，正好看见你做诊断，他开了直播，效果很好呢。」小赵直接说出来意。 两人很熟，藏着掖着就没意思了。 「医院不允许的。」 「不用允许，我去看病还不行，每天就在急诊科外面坐着，有八卦的事儿我就直播一下，没有我就刷小说看。」 看来小赵已经做了明确的规划，郑仁也不好说什么。 「那你就去呗，反正我不能从医院的角度给你开绿灯，一切都是私人行为。」 「我就想问问，医院这些八卦的事儿多不多。要是两天不开张，我就得喝西北风去。」小赵真的开始愁苦起来，底层人都一样，说起心酸事情来，一天都讲不完。 「哥，你也知道我处了个女朋友。我连去见她的钱都没有，日子过的真难啊。」 「别，你哥我连女朋友都没有，跟你一起住出租屋，你说你是不是比我强？」郑仁连忙打住小赵的话头，以免昨天谢伊人无意中捅了自己几刀的伤口迸裂。 「医院这种事情还是比较多的，尤其是急诊科，各种人都有。你要是想去做直播，我教你一招。」郑仁笑呵呵说到：「你得先和保卫室的人处好关系。」 一般情况下，像是做直播这种小事，医生护士是不会去管的。 笑话，急诊科忙起来一晚上看一二百患者，哪有时间去管这些事儿，反正和医疗安全也没关系不是。 小赵兴奋起来，连忙道：「当然，当然，江湖规矩我还是知道的。」 「我要去医院看术后患者，要不要一起？」郑仁问到。 小赵有一辆电动摩托，要是一起，还能节省点车费。 郑仁盘算着。 第0040章 流氓医生 一路上，郑仁又嘱咐小赵一些琐碎的事情。比如说有人去世，你千万别靠前弄直播，赶上脾气大的，或许得去跟死人一起手牵手过奈何桥。 小赵对郑仁的嘱咐深以为然，两人很快来到市一院。 郑仁也是第一次做电动车，他忽然有了些兴趣。速度快不快就不说了，单说不堵车这一点就挺吸引人。 到了市一院，郑仁和小赵分开，先去急诊科找老潘主任。 急诊科不出意料的乱，打架的、摔倒的、大量饮酒洗胃的……郑仁就不明白大中午的喝什么酒呢？还要喝这么多。 越过一干吃瓜群众，直接奔着老潘主任的办公室走去。 路过急诊抢救室，郑仁听到哮喘急性大发作的拉风匣子一般的声音传出来。 抢救室里的医生护士在忙碌的进行抢救。 「二羟丙茶硷两毫升静脉注射！」 「加一支肾上腺素！」 「气切设备备好，通知外科，随时进行气管切开。」 郑仁改变主意，先去换了衣服，然后直奔抢救室。 没人和他打招唿，都在忙着抢救。 患者是一个二十多岁的男性，躺在急救床上。旁边一个拉着他的手痛哭的女孩看样子应该是他的女朋友。 郑仁观察患者，视野右上角给出了患者症状与诊断。 看到诊断，郑仁摊手，表示很无奈。 「患者家属出去一下。」郑仁沉声道。 穿着红色衣服的女孩回头，泪眼蒙蒙。郑仁的话在她听，是病情加重，要抢救、进监护室的代名词。 「大夫……」女孩哭的上气不接下气，连句完整的话都说不出来。 「没事，你先出去，我一会去和你做交代。」郑仁道。 女孩恋恋不捨，拉着男孩的手说什么不忍心放开。 第54页 美好的爱情啊，怎么就没人这么喜欢自己呢？不过最近有了系统，郑仁心里特别有逼数。 没钱、没颜、忙起来三五天连衣服都不脱，一身酸臭，谁会喜欢自己呢？ 「赶紧出去，你已经耽误抢救了！」郑仁见女孩还不出去，男孩的情况已经加重，视野右上角的字体隐约出现红色。这是患者病情加重，接近病危的表现。 郑仁毫不客气，言语生硬，「要抢救，赶紧出去！」 丝毫不怜香惜玉，活该单身狗。 女孩被拎出去，哭的更凶了。 来急诊科就诊的病人、家属见到有八卦，只要能动的都围了上来。小赵这时候也出现在人群里，手里拿着手机，直播已经在进行。 「你在这里等着，我一会出来跟你交待病情。」郑仁用不容置疑的口吻说到，然后就进了急诊抢救室，把大门关上。 虽然简单、粗暴了一些，但这时候和家属讲道理是绝对讲不通的。 「药量控制一下，患者很快就会好转。」郑仁道。 「郑总，患者已经有喉头水肿迹象。」抢救的护士拿着手电，掰开患者的口腔，看过后汇报到。 「没事，用10mg地米静推，然后给250ml盐水，加三支喘定，一分钟六十滴维持静点。心电监护先安上，注意一下血氧饱和度。」 按照郑仁的要求，很快点滴被挂上，心电监护上患者心率132次/分，脉搏氧到了80，是急性唿吸窘迫的症状。 在场的医生护士都在等郑仁接下来的安排，可是郑仁抱着膀，站在患者身边，一句话都不说了。 「抢救呢，郑总怎么给了三支喘定就算完事了？」 「别说话，这是新来的老总，听说老潘主任可喜欢他了。」 「那又怎么样，该抢救得抢救啊，这么看着，等患者死吗？」 郑仁听到护士窃窃耳语，似乎在系统空间里时间长了，自己的听力都得到了一定程度的提升。 「没事。」郑仁回头，微笑，「患者的病情比较特殊，估计再有三分钟，症状就能得到缓解。要是推注过多的药物，代谢起来慢，会出现其他併发症。」 郑仁态度好，说话语气信心十足，在场的医生护士也就不再议论了，毕竟上级医生是要扛责任的，出了事儿面对家属的也是上级医生。 不说话归不说话，不信任的情绪还是存在，大家都在看病人状况。 一个已经有喉头水肿的病人，点瓶喘定（二羟丙茶硷）就能解决问题？开玩笑！ 然而，出乎意料的是，几分钟后患者唿吸渐渐平稳，心率也逐渐下降到110次/分。 口唇发绀的状况已经缓解，状况明显见好。 这……这是怎么个说法？医生护士们发现自己什么都没做，患者状况渐渐改善，一个个满满的不相信，转头看着郑仁。 「小伙子，醒了么？」郑仁拍了拍患者的肩膀。 年轻男患动了一下手，示意自己知道。 「把氧流量降到3l/min，我去和患者家属交代病情。」郑仁又拍了一下男患的肩膀，以示安慰，转身出门。 「你，起来说话。」郑仁出门，见女孩子蹲在地上正在啜泣，便略显强硬的说到。 「大夫，怎……怎么样了？」 「啥事没有，你哭什么。」郑仁道，「患者已经平稳，我是来跟你交代病情，需要你的配合。」 「嗯嗯。」女孩子听郑仁说没事了，连忙擦掉眼泪，使劲抽了一下鼻子，站起来。 女孩大概二十一、二岁的样子，短髮，皮肤略显粗糙，显然家庭条件不是很好。粗劣的眼影已经哭花了，黑乎乎的散落在眼睛周围，看起来像是一只大熊猫。 她穿着大红色的卫衣，还能闻到廉价服装特有的刺鼻的化学品味道。 有钱没钱，在医生眼里没有不同。当然，在医院机关领导眼里，肯定是不一样的。 「患者病情平稳，估计留院观察一夜，明天就能回家了。」郑仁先给女孩一颗定心丸。 「啊？」幸福来得太突然，女孩子不敢相信。 小赵已经挤到人群最前面，占据了一个视野良好的位置，直播进行中。 周围围观吃瓜群众也很惊讶。 「刚刚看人抬进去的时候脸都紫了，是不是人已经死了，医生安慰家属呢？」 「医生应该不敢这么做，不会真的好了吧。」 「开什么玩笑，这才几分钟，以你为吃仙丹啊，死人能救活。」 压抑的窃窃私语此起彼伏，小赵专心直播。因为不确定郑仁说的是不是真的，所以他没有评论，只是把摄像头转了个圈，把在场众人的情绪都录制下来。 「你把这件衣服脱了，患者就没事了。」郑仁说到。 「轰……」围观群众炸了！ 这特么是流氓医生吗？让患者家属脱衣服！真特么不要脸！ 第0041章 颜色过敏症 「妈蛋的，这是什么狗屁大夫！」 「他要是敢跟我这么说，我肯定弄死他。」 「市一院就这水平？」 吃瓜群众们的议论声渐渐大了起来，愤怒的情绪眼看就要失控。 小赵连连向郑仁使眼色，示意他很危险，但郑仁根本没看到。 「喊什么喊，你们是医生？有本事你们去看病！」小赵最后还是站出来，很义气的为郑仁辩解。 第55页 「这件衣服是不是你今天刚买的，或者说是今天刚换上的？」郑仁无视吃瓜群众的愤怒，询问到。 「……」女孩子懵圈了。 给自己男朋友看病，和衣服有什么关系？ 不过她很乖巧，还是点了点头，「今天是我们认识一周年纪念日。衣服买了有几天，但的确是今天换上的。本来准备中午一起吃饭，没想到……」 说着，她又哭了起来。 「别哭。」郑仁一挑眉，说话的声音大了几分，「你男朋友有很少见的颜色过敏症，是这件衣服让他出现过敏反应的。」 「……」 「……」 「……」 不光是女孩子，连周围围观的吃瓜群众们也都懵逼了。 颜色过敏症？那是个什么鬼？ 「简单说，你男朋友平时看一两眼这种少见的红色，是没事的。但是要是一直盯着看，体内就会出现应激反应，然后继发过敏。」郑仁肯定的语气让人心里安稳。 诊断明确，那么治疗也就简单了。 「你把卫衣脱了，以后也要注意。一会病人就能去留观室，注意禁食水12小时，以免再有刺激性食物诱发过敏。」郑仁叮嘱。 小女孩不断点头，毫不犹豫的把卫衣脱掉。 想要把衣服叠起来收好，但她只拎了一个小手包，没处放。 一咬牙，女孩子直接把新买的卫衣扔进垃圾桶。 「别！」郑仁知道穷人家的心理，马上制止：「我帮你收好，把贵重物品都拿走，等出院的时候来我这里取就行。新衣服，扔了怪可惜的。」 小赵和吃瓜群众们已经看傻了眼，这就是诊断吗？ 一个濒死的患者，就这么治好了？ 「郑总患者心率已经恢復正常，血氧饱和度100％，能不能去留观室？」一个护士出来问到。 「嗯，去吧，没事儿了。」 随着患者被推出来，送到留观室，人群又嗡的一下，乱成一锅粥。 「还真好了？这患者病情有那么重吗？」 「很重啊，刚才120急救车送来的时候，我亲眼看见他脸都紫了，手好像也紫了，嘴角冒白沫，看着特别吓人。」 「别瞎说话，不重的话他女朋友能哭成那样？」 小赵很快缓过劲儿来，手里拿着手机，见直播间里几十条弹幕在刷屏，热度显然很高。 「老铁们，为了神医救命，打赏来一波！」百忙之中，他还没忘记要打赏。 因为整个过程出乎意料，在直播间里的人都很热情，不管是免费赠送的鱼丸还是飞机火箭等，乱七八糟的打赏开始走起。 【播主，刚刚是什么操作，再说一遍，我没看到。】 【求播主坐标，以后有病就去你那边看，简直就是神医啊。】 【已打赏火箭，求播主给神医来发正能量！】 小赵看着直播间里的弹幕，乐得屁颠屁颠的。有多久没这么热闹了？打赏来的也太多了吧，还是急诊科好，热闹多……不！应该是郑哥医术好，要是患者死了，怕是没几个人愿意给一个死人的直播打赏。 郑仁分开围观群众，带着患者平车来到留观室。 路上和老潘主任擦肩而过，潘主任压根没想到郑仁会回来，抬头挺胸走过去，行色匆匆，不知道老人家又去忙什么了。 「心电监护两小时，等彻底平稳就可以了。」郑仁安排，「嘱咐你的事情要注意。」 「嗯嗯。」女孩子不断点头。 「大夫，谢谢你。」男孩子已经能勉强说话了，他想要拉着郑仁的手表示感谢，但郑仁已经走到了门口，只能勉强说声谢谢。 「没事。」郑仁应付了一句，出了留观室的大门，看见小赵拿着手机正在和一个刚刚在看热闹的人说着什么，笑了笑，走到老潘主任的办公室门前，敲门进去。 老潘主任见郑仁进来，有些吃惊，「你怎么这么快就回来了？赶紧滚回去好好休息。」 「还年轻，熬得住。」郑仁笑笑，「术后患者没去看，心里不踏实。」 老潘主任了解郑仁的这种心态，这是每一个外科医生都会有的感觉，术后患者不看一圈的话，实在睡不着觉。 要是有个重患，就等着失眠吧。 「走，去查圈房。」老潘主任道。 郑仁就等着这句话。 他现在的身份是急诊科的住院总，要是没有老潘主任护着，自己跑去普外一科查房，会被口水喷死的。 但自己狐假虎威，和老潘主任一起去，要是有谁敢说三道四，肯定会被老潘主任喷死，这一点毫无疑问。 两人都是爽利的性子，出了急诊科直接赶奔普外一科。 路上，老潘主任和郑仁说了要医生护士的进度。 因为郑仁今天精彩的手术加成，院里支持力度也大了起来。 不过护士配备整齐，还要一周左右时间。至于医生，院里建议还是以培养规培生为主。 医院缺少大夫，这一点众所周知，老潘主任也没法过于难为院里面。 最起码有眉目了，郑仁表示欣慰。 很快，两人来到普外一科。患者已经加床加到走廊的尽头，一眼看不到边际。 就连郑仁都有些感慨，这都是自己的术后患者？ 老潘主任霸气的把普外一科的医生都喊出来，开始查房。 第56页 刘主任已经住院治疗心梗，普外一科群龙无首。对于把刘主任送u的罪魁祸首来查房一事，他们想表示反对也没那个胆子。 来到一个病人床前，相应的管床医生就会介绍病情。 患者很多，要是往常，郑仁肯定得回忆很久才能想起来这是哪个病人，当时自己怎么做的手术。 但不知道是不是系统的原因，郑仁感觉脑子分外清晰，看到每一个患者的时候，手术情况都歷歷在目，根本不用介绍。 「病情平稳，恢復良好。」 一声声病情平稳，让患者本人和家属倍感欣慰。似乎走廊里混杂无数种气味的空气也不那么刺鼻了，所有人都高兴了几分。 走到5号病房，还没进门，一个瘦小干枯的身影出现在郑仁面前。 「噗通」一声，身影倒了下去。 第0042章 术后查房 郑仁下意识里认为遇到了某位患者家属的攻击，反射性拉着老潘主任躲开。 现在在医院当大夫，不会点武，什么时候被打死都说不准。 过了0.5秒，郑仁才看清楚，是一位老太太迎面跪在自己和老潘主任的面前。 「呃……」 「老人家，您这是干什么，赶紧起来，起来。」老潘主任见过世面，连忙双手把老太太搀扶起来。 「你们是我的恩人吶！」老太太抓着潘主任的手，泪水止不住的往下流。 郑仁连忙躲到一边，老人家的跪谢，自己这小身板可撑不住。 真要是有气运一说的话，会折了自己好多气运，说不定系统下一个任务又要颁布完不成就抹杀自己的那种操蛋任务。 「活菩萨啊，救了我孙女。」老太太被潘主任搀扶起来，哭天抹泪的说到。 郑仁有些奇怪，第一次认真审视这个老人家。 术前接触这家人，包括孕妇的父母在内，没有一个认为年轻女患的存在很重要。在他们的眼里，只有没出生的孩子——男孩才最重要。 可是这个老太太是感谢救了她的孙女。 郑仁忽然觉得自己所做的一切，得到了应有的回馈，分外安心。 老潘主任也很无奈，不过他什么没见过，几句话把老太太哄进屋。郑仁小心翼翼的蹭进去，去看病人恢復情况。 询问了一下患者情况，术后第一天，患者已经排气，正在喝粥。 她的气色比之前明显好多了，正半坐在床上。 一见老潘主任走进来，她努力的想要坐起来，表达自己心中最单纯的谢意。 老潘主任连忙把郑仁推到身前，「做手术的是他，要感谢的也是他。」 孕妇毕竟年纪小，一看认错了人，有些尴尬。 她的丈夫、公婆、父母都挤在一个小小的病房里，见要起来，几个人七手八脚的去搀扶。他们躲避着郑仁的目光，动作生硬无比。 但他们都被老太太很不客气的撵走。 或许在老人家的眼里，自己这个孙女只能自己照顾，其他人都是白眼狼。年纪已大，但并不煳涂。 郑仁连忙让她躺下，刚刚术后一天，能排气吃饭就很好了，郑仁可不敢让她下地。 视野右上角的信息提示郑仁，孕妇没有继发感染以及其他併发症，先兆流产也消失了，她正在迅速康復中。 没事就好，郑仁安慰了病人几句，便拉着老潘主任走出病房。 「不习惯？乡下地方都是这种情绪表达方式。」老潘主任见孕妇病情平稳，心情也是不错，和郑仁说到。 「是不喜欢她的家属……除了那个老人家。」郑仁实话实说，那天的情况如鲠在喉，不吐不快。 不用郑仁解释，老潘主任也明白那天郑仁经歷过什么。 这种情况，只要进入临床五年以上，都会经歷过。至于老潘主任，早就百鍊成钢了。 「习惯，习惯就好了。」老潘主任依旧微微一笑，毫不在意。 真是得看开，要不然迟早得辞职。 普外一科查完，老潘主任带着郑仁又把普外二科的病人看了一遍。 普外二科的孙主任听说急诊科的两位爷来查房，没有一丝尴尬，亲自接待。 亲切而又热情，看那样子就像是住院总遇到外科主任大查房一般，伺候的叫一个清脆。 「这人知趣。」离开普外二科后，老潘主任和郑仁说到。 查完普通患者，郑仁和老潘主任又来到特需病房。 来到二楼，就听到一个声音传来：「小姐，你怎么下地了！」 老潘主任和郑仁怔了一下，随后快步走进病房。 一个瘦高的女孩扶着床挡，站在地上。 一米八的身高，真的不是开玩笑。往那一站，虽然还带着点憔悴，一股子亭亭玉立的劲儿扑面而来。 「周瑾夕？」郑仁有些含煳的问到。 腔镜经直肠逆行阑尾切除术，郑仁从来没在现实中做过，自然也不知道患者术后是什么样。从文献报导里获取的资料来看，患者术后一天能下地，排气后进流食。两天可以行走，三天能出院。 但……这个周瑾夕怎么术后不到六个小时就下地了？ 不光老潘主任，连郑仁都吓了一跳。 「是呀，您二位是……」周瑾夕扶着床挡，很小心的站在地上，大眼睛忽闪忽闪的，会说话。 第57页 「我是急诊科主任，我姓潘。这位是我手下的兵，也是给你做手术的医生，郑仁。」老潘主任说到手下的兵时，语气里带着无限的自豪。 「呀！」周瑾夕一听郑仁是给自己做手术的医生，慌乱的像是一只受了惊吓的小白兔，一下子坐到病床上，钻进被子里，把已经布满红霞的脸全部挡住。 「……」这是害羞了？ 在钢铁直男、无敌神医郑仁的眼里，患者不分性别。 呸，活该他一直单身到现在。 「周小姐，我们来看看你病情恢復情况。」老潘主任阅人无数，口气马上温和了许多，安抚周瑾夕那颗羞答答的心灵。 在助理小妹儿不断劝说下，过了小五分钟，周瑾夕才打开被子，满脸通红的回答郑仁提出的问题。 恢復的很好，郑仁有些庆幸，难度最大的几例手术的患者年纪并不大，术后恢復的速度很快。 周瑾夕右下腹已经没有自觉疼痛，查体也没有压痛、反跳痛、肌紧张。 看她活蹦乱跳的样，郑仁毫不怀疑明天这丫头就会遛出医院。 一想到这个，郑仁的口吻立即严肃起来，告诫助理小妹，一定要卧床休息一天，然后才能下地。 要询问周瑾夕排气的事儿，老潘主任的手机忽然响了起来。 「喂，我是。」老潘主任一边离开病房往外走，一边接起电话。 「好，我马上回急诊科！」老潘主任随后说到，一股凛然之气洋溢出来。 老潘主任直接挂断电话，严肃看着郑仁道：「集体中毒事件，全市的120急救车都去运送患者，我们回去。」 「有多少患者？」郑仁问到。 「现在病情重的有几十个，具体数字不详。」 几十个？！那还真是集体中毒！ 第0043章 十万火急，大抢救！ 两人沉默，一路小跑赶到急诊科。 回到急诊，老潘主任下令，开始清退病情不重的病人，让他们去其他医院就诊。 老潘主任宣布有集体中毒事件，市一院要集中力量救治急危重症后，大部分病人还是听从安排，自行离开，去其他医院就诊。 也有些人伤病不重，也不着急，留下来看热闹。 但有少数几个人，开始闹起来。来都来了，竟然说不看病？！你们医院还是救死扶伤的地儿吗？想不给老子看病，那就谁也别看！ 老潘主任只是冷冷的看着几个喧嚣吵骂的大爷大妈、地痞流氓，根本不去理睬，然后着手安排急诊留观室的问题。 能出院的都出院，手续日后来办，腾出尽量多的留观床位等待即将到来的狂风暴雨。 五分钟后，市一院的院领导班子全部到了急诊科，现场办公，从医院各科室调配医生护士，加强急诊科力量。 毕竟这种大事件，几年也未必碰到一次。所以急诊科没有常规配制，只是临时调拨。 一个五十多岁的女患者一脸戾气，见院领导来了，上前就抓住众星拱月的肖院长，开始作闹起来。 对于有点年纪的人耍无赖，无论是谁都没有办法，肖院长也是如此。 七分钟后，附近警力前来支援。 看到闪亮的国徽，那些作闹的人都怂了。 九分钟后，救护车声嘶力竭的喇叭声远远传来，全部人员就位，准备开始战斗。 郑仁和护士、护工一同去急诊大门口接120车。原本不用郑仁去，但他想早一秒种明确诊断的话，或许会救回来一条鲜活的人命。 120车急剎，轮胎摩擦地面，发出刺耳的声音。一熘白烟升腾，地面上留下剎车轮胎摩擦的黑色痕迹。 担架推下来，郑仁怔了一下。 患者裸露在外面的皮肤呈现蓝灰色，活生生一个阿凡达。 郑仁脑海里瞬间升起一个不好的念头，这特么是亚硝酸盐中毒啊。 自从在系统里集训过，郑仁的记忆力比以前强了无数倍。 像是亚硝酸盐中毒这种极为少见的疾病，只有在上学时候教科书里有简单几句的介绍。离开学校，参加工作，郑仁连一例亚硝酸盐中毒的病人都没接诊过。 可是这段记忆，几行字，偏偏直接出现，连点含煳都没有。 通过视野右上角病例诊断，郑仁确定，这就是亚硝酸亚中毒，患者已经处于中毒性休克状态，随时可能死亡！ 推车，郑仁狂奔。 这时候，每一秒钟都极为珍贵，能决定一个人的生死。 「亚硝酸盐中毒！准备美兰！准备高锰酸钾洗胃！」郑仁一边推车狂奔，一边吼道。 整个走廊里，迴荡着郑仁的声音。 小赵躲在急诊科迴廊一个不起眼的角落，正在直播。当他听到郑仁的声音，看见他推车狂奔的时候，心里忽然升起一种崇拜感。 平时很普通，没钱、没房、没女朋友的屌丝青年，在这一刻无比高大。 「准备美兰，大量！」郑仁路过肖院长身边的时候，大声安排。 仿佛他是院长，声音里带着权威。 肖院长一愣，那个五十多岁无理取闹的阿姨顶着警察的威慑，还在胡闹着。 郑仁松开推车，道：「建立静脉通道，250ml10的糖加140毫克美兰，全速静点，同时用高锰酸钾洗胃。」 装载着病人的平车从郑仁的手里离开，被等候在急诊抢救室门口的护士接住，熟练无比。 第58页 「需要大量美兰，急诊科有常规用量的存货，但不够。」郑仁走到肖院长面前，郑重而又严肃的说到。 「你们欺负我个老太太，我跟你们没完！我就不信，还没有天理了！」老太太似乎疯了，抓着肖院长的白服领子，闹了起来，连身边警察的话都不听。 郑仁二话不说，上去抓住她的胳膊就扔到一边。 如此用力，一下子把胡闹的混帐老阿姨扔到墙角的人群里。她愣了一下，马上坐到地上，开始干嚎，双手拍打着地面，「医生杀人了，警察杀人了！」 「你们去处理，随后有更多人来。」郑仁进入王者模式，安排警察干活，然后对肖院长说，「咱们医院的库存也应该不够，向市里求援。市里库存不够的话，向兄弟市县求援！」 说完，直接转身离开，根本不解释为什么。 急诊抢救，本就是争分夺秒，肖院长面色凝重，被抓乱的衣领都顾不得整理，安排医务处处长调配全院的美兰，然后拿起电话，开始联繫全市的美兰。 美兰，又叫亚甲蓝，在临床一般用于标记手术点，定位用。所以整个医院的存量并不大，因为消耗的少。 正常人体、动物红细胞内具有使高铁血红蛋白还原的物质，如vc和各胱甘肽等。 如果进入体内的亚硝酸氧化能力超过体内还原能力，则人或是动物将会出现明显中毒症状。 输入美兰，在还原辅酶1催化下，成为还原型美兰。还原型美兰可将高铁血红蛋白还原成血红蛋白。本身又被氧化成氧化型美兰。如此反覆不已，循环重复利用。 这种理论，在场的医护人员知道的并不多，属于极为冷门的急救知识。但这并不妨碍大家意识到问题的严重性，毕竟患者全身发蓝，唿吸微弱，血压很低，有点临床经验的人一看就知道患者已经进入休克状态。 要是不能尽快改善休克状态的话，很快就会因为血液灌注量减少出现肝肾衰竭、脑水肿等併发症，随后就是死亡。 郑仁安排完肖院长，进入急诊室。这一刻，他完全没想到自己和院长说话的口气会不会给自己以后带来麻烦。 患者躺在抢救床上，上衣已经被剪掉，扔在一边。全身贴满了电击膜，连接心电监护。密密麻麻的线有条理的把病人的生命体徵传输到心电监护上，通过电流，变成数字、图像，让一切更直接。 血压50/20，心率40，血氧饱和度测不到！ 平常意义上讲，这应该已经算是死人了。 护士长正在建立静脉通道，弯着腰，三针下去都没有见回血。额头汗冷汗在十几秒钟已经打湿了无菌帽。 生，或是死，在于静脉通道是否能顺利建立。 而此时，患者血压50/20，脉搏极为微弱，连颈静脉、股静脉这类粗大的静脉，可是血管都瘪下去，变成肌肉组织中的结缔组织，完全没办法寻找。 「我来。」老潘主任拿着切开包，拖下患者裤子，开始寻找股静脉，准备做深静脉剖开这种从前长做、现在已经很少做的术式。 情况危急，就算是老潘主任切开腹股沟的皮肤、肌肉，股静脉怕是已经变成一丝透明的结缔组织，挑战着术者的眼力与经验。 而且这么做，速度很慢。郑仁仿佛又听到远处120急救车的声音传来。 毫不犹豫，郑仁进入系统空间，吼道：「我要买集训时间！」 第0044章 任务——万家生佛 与此同时，机械冰冷的女声传来，不是回答郑仁的吶喊，而是颁布任务。 【紧急任务：万家生佛。 任务内容：在急诊科完成大规模食物中毒的抢救工作。 任务奖励：每抢救100名患者成功，将获得300点技能点，银质宝箱1个，经验值30000点。 任务时间：1天。】 一向大方的系统，这次更加大方，直接给出了让郑仁目瞪口呆的任务。奖励丰厚的让郑仁不敢相信，银质宝箱能开出什么，郑仁不知道。光是300点技能和30000点经验值，就够了。 可是……郑仁暗骂，系统商城里并没有股静脉剖开术的术式。 这特么是逗我玩吗？郑仁狂躁。 每耽搁一分钟，甚至一秒钟，都有可能导致患者死亡。 忽然，正在狂躁中的郑仁福至心灵，脑海里闪出一个念头，介入手术的开始，不正是动脉穿刺吗？ 而现在自己要做的是深静脉穿刺，虽然不同，但是原理类似。 试一试？ 没时间考虑了，郑仁点选介入手术时间购买，发现出现选项，第一个选项正是深静脉、深动脉穿刺。 毫不犹豫选取了穿刺手术，时间上郑仁也不再小气，直接把自己积累下来捨不得花的14076点经验值全部换成手术集训时间。 234.6分钟，不到4个小时，这就是郑仁所有时间。 系统手术室拔地而起，郑仁进入，不敢耽搁一秒，深唿吸，静心凝神，开始集训。 …… …… 又一车病人被拉过来，病情一样严重，处于中毒性休克状态。 等患者被推导急诊室门口的时候，老潘主任刚刚切开第一个患者的皮肤，正在小心分离皮下组织，寻找可能是股静脉迹象。 「深静脉穿刺包，准备消毒。」郑仁「醒」过来，声音有些嘶哑。 第59页 「推进来一个平车，快！」 患者以最快的速度被搬运到抢救床上，郑仁开始操作。 患者取平卧、头低足高位，床脚抬高约15～25度，以提高静脉压使静脉充盈。 这是为了保证静脉内的压力高于大气压，从而使深静脉穿刺时不易发生空气栓塞的危险。 郑仁撕开病人的上衣，力量如此大，给人一种狂野的感觉。在患者两肩胛骨之间直放一个500ml水瓶，这个病人比较瘦，郑仁选择了软瓶的生理盐水。 目的是使胸廓展开，双肩下垂，锁骨中段抬高，藉此使锁骨下静脉向锁骨贴近；使锁骨下静脉与肺尖分开。 郑仁接下来转动患者面部朝向自己，藉以减小锁骨下静脉与颈内静脉的夹角，使导管易于走向上腔静脉方向。 「看好了，下一个病人先摆好体位。」郑仁想要高声说，但没想到嗓子已经哑了，只有身边的几个护士勉强听到。 「好！」护士们回答。 这个体位很好摆，目的性明确，要做到不是难事。 戴好手套，郑仁一针在手，选好穿刺点就准备下手。 郑仁并没有按照教科书上写的，以锁骨中点下1～2cm为穿刺点，针尖方向指向同侧胸锁关节，进针角度为水平位的方式进行深静脉穿刺。 他选择的穿刺点选择在锁骨下胸三角区，也就是锁骨下锁骨中线的外侧时，远离锁骨下任意取一点。 护士们也都见过锁骨下静脉穿刺，只是患者血压没有这么低，抢救没有这么急。 郑总这是忙懵了吗？怎么穿刺点选取的不对？ 正在急救，而且郑仁的手速很稳，很快，根本来不及提醒。她们只能注视着郑仁的手，眼睁睁看着郑仁左手压了上去。 郑仁用左拇指压低皮肤，低到与锁肋间隙同等水平高度时候，在拇指下缘水平标记，松开拇指，直接在此点水平穿刺。 这是在系统集训中，郑仁根据几千篇有关于锁骨下动静脉穿刺的文献加上自己的实践总结出来的经验。 系统手术集训中，所有实验体都是摆好位置出现在郑仁面前的，最开始做的慢一点，大概要三分钟。后期越来越快，直到最后几十秒钟一个实验体。 在集训过程中，郑仁用234.6分钟，做了452例深静脉穿刺。 这个例数，或许比某些大型医院急诊科医生、icu医生略低，但架不住郑仁是一口气完成的，全部是高难度低血压、低血容量的实验体深静脉穿刺。 难度高，收穫大，郑仁完全有资格跻身于穿刺技术全国顶尖行列。 别人也没机会做几百例高难度穿刺，只有系统空间才能提供这种条件。 一针，见血！ 不符合常规的操作，效果却特别明显，郑仁身边的几位年资高的护士都楞了一下。 这种难度的穿刺，怎么不得五分钟一个？反覆穿刺、反覆试探、反覆寻找，最后像是碰运气一样，才进到静脉里，用五分钟的时间都算是高手了。 可是郑总用了多久？不算摆体位的时间，也就2分钟？不，绝对没有两分钟，也就1分钟……或许1分钟都不到，就眨了一下眼睛的功夫，已经看到静脉血回流了。 「接点滴，配美兰。」郑仁手里拿着深静脉穿刺管，见没人继续下一步，声音便高了一分。 实在是喊不出来，刚刚焦急情绪让体内分泌了大量肾上腺素和多巴胺，导致整个人都处于异常的亢奋状态，声音完全哑暗下去。 「哦哦哦。」站在郑仁身边的老护士从震惊中清醒过来，马上把深静脉穿刺管连接到输液管上。 「开最大量，输液完毕后，继续给空糖，洗胃。」郑仁嘱咐。 「是！」几个不同科室临时调拨来的高年资老护士马上回答。 医院就是这样，你能做到，就会有无数人听你的。做不到，任你怎么哔哔，也是没用。 让护士来加药、去给患者摆体位。 郑仁拿起穿刺套件里的针线，开始固定深静脉穿刺针。 像是军营中大将下令，众将领命，没有一丝拖沓。 缝完一个病人，看着糖水、美兰溶液连成一条线的在滴壶里滴落，郑仁这才有些安心。 下一个病人已经摆好体位，郑仁脱掉无菌手套，用酒精凝胶擦手，打开下一个穿刺包，戴上无菌手套，开始继续手术。 第0045章 快成一道闪电 老潘主任心无旁骛，手里拿着止血钳子不断寻找已经瘪成一条白线的股静脉。 想当年在战场，失血性休克的战友太多了，这种术式熟练的就像是吃饭喝水。 眼睛有些花，患者的局部组织结构无法清晰的观察。还是老了呀，但自己不上，还能有谁？年轻人已经很少有掌握这种切开方式的了，这可都是用人命练出来的，和平年代的愣头青们，到哪去找那么多失血性休克的患者？！ 5分钟后，老潘主任终于找到股静脉，穿刺成功，一瓶子加了美兰的葡萄糖随后便挂上去，看着成熘滴入的液体，他长出了一口气。 虽然比年轻时候慢了一点，但还能在五分钟内找到股静脉，不是完美，但及格了。他很满意，自己老当益壮，尚能饭！ 直起腰，老潘主任隐约听到腰椎发出嘎吱嘎吱的响声。 人，还是得服老呀。老潘主任苦笑，忽然想到郑仁哪去了？ 第60页 自己要来的住院总在之前表现的都很完美，包括这次患者病情诊断。 要知道亚硝酸盐中毒，寻常人可能一辈子都没见过一次。老潘主任还是年轻时候遇到过一个病人，翻书找到治疗办法。可惜那人并请太重，没有熬到自己找到美兰。 之前的手术，这次急诊急救的诊断表明， 郑仁可以！ 不过他在哪呢？ 老潘主任回头环视，随即惊愕。 身后并排十二张床，特殊体位躺着七八个病人。有的已经做完深静脉穿刺，有医护人员把他们抬上平车，转移出抢救室，换到观察室。 而郑仁正在弯着腰，专心致志的做深静脉穿刺。 年轻人就是眼疾手快，老潘主任感嘆。 可随即他发现郑仁何止眼疾手快，简直快成了一道闪电。 谢伊人不知道什么时候加入抢救，安静的站在郑仁身边，负责打下手。从打开穿刺包开始，消毒、穿刺、缝合、固定，全套下来耗时……30秒？ 老潘主任觉得自己还多说了。 在郑仁缝合固定的时候，谢伊人就已经到下一个患者身边，开始做准备。 这也太快了吧。 郑仁身边除了谢伊人外，几乎占用了20多名医护人员。 有的把120送来的病人抬到抢救床上。 有的在紧张的配制美兰和葡萄糖溶液。 有的拿着葡萄糖瓶子连接深静脉穿刺管，然后高高挂起，流速开到最大。 有的跟在郑仁身后，等缝合完毕包扎深静脉穿刺。 有的把郑仁穿刺完毕的病人送到隔壁的观察室。 有条不紊，像是一条流水线。老潘主任做完一例静脉剖开术的时间，郑仁已经做完十几例深静脉穿刺。 唉，还是老了，老潘主任心里有些沮丧，又有些欣慰。 未来是属于年轻人的，自己还是做些自己力所能及的工作吧。 「美兰还剩多少？静脉穿刺包呢？」老潘主任询问。 「都要没有了。」护士长焦急回答，耳边120急救车的声音连成一片。这还不算，有的较轻的或是等不及的患者，并不是乘坐急救车来医院，而是自己打车、坐私家车来的。 抢救室外，一团乱糟糟。越来越多的患者涌到市一院。毕竟，市一院是全市医疗行业的最强者，突然看见家人出问题，还是很古怪的问题，患者家属第一个想到的就是送到市一院就诊。 即使市里面反应很快，做了适当的分流，但只能安排救护车，自行来就诊的病人基本都赶到这里。 老潘主任眉头皱起，到底发生了什么事儿，怎么这么多人亚硝酸亚中毒？ 念头转瞬而逝，这不是医生考虑的，作为一名医务工作者，只要治病救人就可以了。 老潘主任马上来到肖院长身边，一句话不说，一双因为时光打磨略显浑浊的眼睛炯炯有神、直勾勾的看着肖院长，毫不掩饰。 虽然没说话，但肖院长知道老潘主任的意思。 深静脉穿刺包没有了，全院有大量库存，这个不要紧。可是美兰没有了，全院库存已经告罄，后继送过来的患者就得不到救治。 得不到救治，就是在医院等死。 本来就急的像是热锅上的蚂蚁似得肖院长被老潘主任如刀的眼神捅的一身是伤，被勾心斗角、尔虞我诈磨没稜角的他开始愤怒。 「你看我干什么！院里没有货了！正在全市调拨！」肖院长愤怒的吼道，像是发泄不满，包括对自己的不满。 办公室主任从来没见过肖院长如此，想要上前拉架，犹豫了一下，没敢去。 「你是院长，我他妈不找你找谁？」老潘主任道，「死一个人，你就等着滚蛋吧。我告诉你，大把人等着你犯错误。」 老潘主任没有生气，没有愤怒，而是很冷静的告诉肖院长一个事实。即便是说脏话的时候，声音也没有提高。这一点，反而让人不寒而慄。 看他说话的意思，在某种微妙的时刻，他并不介意推一把。 江湖地位在那，没人怀疑老潘主任所谓推一把的能量有多大。 不是责任事故，大院长的位置没人能撼动。但肖院长也不愿有太多麻烦，更重要的是，他是临床出身的业务院长，风风火火的抢救点燃了他心底早已熄灭的那团叫做激情的火焰。 肖院长脸色变了变，然后从办公室主任手里抢过电话，拨号，接通后直接吼道：「美兰，你们库存的美兰全他妈运到市一院来！」 「我不管有什么困难，十分钟后不到，明天我就开院长办公会，把你们公司所有产品全部清出市一院！」 霸道，不讲道理。 可越是这样，在这种危急时刻，就越是让人安心。 外面吵闹的患者、家属们似乎被吓到了，声音都小了许多，仿佛急诊抢救室里藏着洪水勐兽一般。 肖院长一个电话又一个电话的拨出去。 等市里统一调配，时间肯定不够。光是正常流程，至少要再等半个小时到一个小时，远不如一个威胁来的直接。 他承认老潘主任说得对，要是死一个人，自己就要遇到大麻烦。 与其那样，老子就把你财路断了，谁都别想好。 郑仁像是颱风风眼，安静的做着深静脉穿刺。25秒一个，非常稳定，不管患者是老人还是孩子，是男人还是女人。 第61页 每做完一个，就有葡萄糖瓶子挂上去，美兰像是小瀑布一样流入患者静脉中，经过外周循环进入肝脏，开始参与生物代谢，中和身体里的亚硝酸盐。 医院所有科室库存的美兰很快被用光，最后一瓶被护士打开，加到10％葡萄糖瓶子里的时候，一辆五菱神车出现在市一院急诊科门口。 比救护车还要着急，隐约可以看见剎车片上冒起来的火星。 一个西装革履的中年人挺着啤酒肚，也亲自抱着一箱子美兰急匆匆的赶到急诊科里。 「肖院长，八分钟！」中年男人把手里的箱子放到地上，脸色惨白，唿吸的时候肺子像是风箱一样，发出吼吼的声音，显然累得不轻。 肖院长脸色这才好一些，他见美兰被送到，只扔下一句：「向卫生局汇报，问问市里面怎么调拨，这事儿主动一点。」 然后他就和老潘主任一起巡视患者，把已经好转的病人调配到全院任何一个还能加上床的科室。 第0046章 开宝箱 246个深静脉穿刺，算上前后准备时间，用了3个小时。 急诊抢救，所有医护人员都忘记了时间的流逝，有的只是对生命的尊重与挽留。 尽力，所有人都用尽全力。 郑仁顺利做完最后一个患者的深静脉穿刺，抬眼望去，对面急救床上空空荡荡，再也没中毒患者。 结束了？真的么？ 郑仁有些恍惚。 一项操作做的时间长了，总是会让人麻木。 尤其是郑仁先在系统手术室里把所有经验值都换成手术训练时间，先练习了几百例深静脉穿刺。而后又在急诊室里做了二百多例穿刺术，虽然穿刺术严格意义上来讲算不上手术，但也架不住数量多呀，郑仁忽然觉得有些累了。 郑仁回头问，「还有患者么？」 「我问问。」谢伊人也发现没有患者了，走出去询问，脚步欢快。 看着谢伊人离开的背影，郑仁这才注意到她的白服好像做过修改，腰部很细，把身材完美衬托出来。一举一动之间，仿佛流顺的曲线在摇摆。 不像是其他人，白服穿在身上有些垮，不好看。 很快，谢伊人回来，口罩已经摘掉，一张脸捂得通红，兴奋的在门口说到，「郑总，没有新患者了。老潘主任说他去住院部协调病房，让你看好家。」 「哦。」郑仁随口应了一声。 一听说结束了，倦意像是潮水一般涌了上来。 抢救的时候，郑仁很纯粹，只想救活一个又一个病人。 至于疲倦、飢饿，这些人体的本能，全部被超量释放的肾上腺素、多巴胺给掩盖住，完全没有感觉。 别说这些，郑仁连繫统给自己颁布的任务都想不起来了。 系统任务什么的，郑仁根本没考虑。面对一个又一个像是阿凡达一样的病人，他根本没时间去想做多少患者会得到多少经验值。 在他脑海里，只有深静脉穿刺，输入美兰中和亚硝酸盐。 在他耳朵里，只能听到救护车刺耳的声音和走廊里患者家属绝望的唿喊与哭泣。 结束了，终于结束了。 郑仁走到门口，忽然天旋地转，眼前一花，一头撞到谢伊人的怀里。 恍惚中，郑仁感觉到一团柔软。 嗯，还挺大。 「啊……」谢伊人下意识的把郑仁推开，砰的一声，郑仁脑袋撞到门上，身子软绵绵的瘫倒在地上。 谢伊人吓了一跳，见郑仁摔倒，一下子懵了，高喊：「救人呀！」 本来这是在急诊科是出现频率最高的一句话，尤其是今天下午。 可是所有急诊亚硝酸盐中毒的病人都得到救治，还有谁在喊？难道说哪个患者病情忽然加重？ 几名医护马上放下相对不重要的工作，跑出来看情况。 见是谢伊人在喊，他们楞了一下，问到：「小谢，怎么了？」 「郑总晕倒了！」谢伊人有些懵，手足无措。 是自己弄的吗？或许吧……可是他怎么能扑到自己怀里……这个坏人！ 不会摔坏了吧，要是摔傻了怎么办？ 谢伊人脑海里满满都是脑出血钻孔引流术的画面。 几名医护人员慌忙跑到郑仁身边，把他扶起来。 郑仁全身湿漉漉的，扶他的人全都沾了一手汗水。 「抬到床上去！」一名医生道。 郑仁只是晕了一下，脑子还在半清醒状态。 他感受到身体的改变，用尽全身力气，挤出一句话：「扶我坐起来，不要搬动。高糖20ml静推，再给我一瓶10的糖。」 全身乏力、头晕、耳鸣、大汗，这是低血糖的症状。郑仁直到这时候才注意到，自己似乎快一天没吃饭了。 最后一顿饭还是和谢伊人一起吃的宵夜——小龙虾。 而那，似乎是很久以前的事情了。 听郑仁自己下了医嘱，大家也都觉得应该只是低血糖，便不再焦躁。 很快，一大管子黏煳煳的50％葡萄糖被推进郑仁的静脉里，而后他背靠着墙壁，坐在地上，手里拿着一瓶10％的葡萄糖一口一口的咽下去。 汗水顺着头髮滴滴答答的落下，患者家属们看见，心中不忍，想去问候，送点吃的，但见郑仁一脸苍白，又不敢打搅。 人心都是肉长的，或许平时大家在网上会跟风骂一下医德缺失，但此刻，刚刚生龙活虎救命的医生累成了狗，谁看着都心生不忍。 第62页 这时候他们心里出现一个词——大医！ 几分钟后，低血糖症状缓解，郑仁觉得自己又活了过来。 郑仁虽然对吃饭不感兴趣，但还是按时按点的吃，至于吃什么就无所谓了。 昨天晚上的阑尾之夜，过的极h。今天完成经直肠逆行阑尾切除术后，回家只是躺了一会，就来医院查房。 完全忘记吃饭的事情。 啧……以后要注意了。 看着急诊科走廊里满满当当的病床，患者身上蓝灰色渐渐变淡，郑仁心生欢喜，一时喜乐无限。 或许，这就是医生护士们最开心的时刻吧。 对了，系统似乎给自己安排了一个任务。郑仁迷迷煳煳的想起来，那个任务还很丰厚来着。 他手里拿着葡萄糖瓶子，喝了一大口。有些粘稠的葡萄糖从口腔到食管，进入胃部，郑仁仿佛能感受到胃黏膜迅速吸收糖分，恢復体力。 他假做休息。头一低，精神进入系统空间。 一低头，更多的汗水噼里啪啦的落下，仿佛郑仁头上有一片云正在下雨似得。 【紧急任务：万家生佛结束。】系统冷漠机械的女声在郑仁进入系统空间的一瞬间响起来。 【共完成246例深静脉穿刺，无失败。获得750点技能，银质宝箱3个，经验值75000点。】 发达了！ 这是郑仁的第一感觉。 抢救的时候，没有时间去想这事儿。如今抢救结束，到了分果果的时候，自然要开开心心的。 普外科技能原本有1360，经过系统集训胆囊切除术和深静脉穿刺术以及200多例的深静脉穿刺，普外科技能已经攀升到1690点。 深静脉穿刺这种操作，只是最普通的操作，技术难度不高，所以能带来的提升……也就那么回事。 估计增长的技能点都是训练胆囊切除术带来的。 从前还有180点技能的「存款」。加上这次紧急任务的奖励，足足有930点技能可以使用。 以郑仁现在其他学科的基础水平，随意任何一个技能树，都可以瞬间提升到高级水准。 一个专业的副主任医师唾手可得，这个感觉还真是好。但具体加在什么专业上，郑仁还是准备等一下。 毕竟，他是守财奴，一分钱都要掰成两半花。 刚刚的急救，那只是一个意外。人生在世，谁还没点冲动的时候呢。 这是技能点和经验值的奖励，在郑仁对面还有三个银光闪闪的宝箱漂浮在半空中。 郑仁不玩游戏，所以从来不氪金开宝箱，没想到系统大爷让他的人生圆满了。 正因为不是rmb玩家，郑仁从来都没氪过金，他压根没有什么手气的概念。什么欧皇，什么非酋，压根不存在。 心念一动，三个银质宝箱全部打开。 光芒大盛！ 第0047章 点水恩，涌泉报 光华闪烁后，郑仁看见三本书出现在自己面前。 一模一样的三本书。 系统大爷还真是偷懒呀，银质宝箱里装的东西都一样，没有惊喜。 郑仁完全没考虑到自己非酋体质，要是欧一点的话，或许能开出更大的惊喜。 三本书是提升技能水平的书，也算是技能书了，它们可以把任一技能树提升到高级巅峰水平。 换成分级计算的话，一本书顶多价值1000点技能。 郑仁有些遗憾，如果给自己3000点技能点，那该有多好，加上自己从牙缝里省下来的930点技能，普外科水平就能提升至大师级。 盘算了一下，三本技能书郑仁也都留起来，并没有马上用。 关键是系统大爷那一次抹杀的威胁给郑仁带来巨大的心理阴影，面积得有三公斤（嗯，不是笔误）。 他总要留点后手不是。 就像是刚刚的深静脉穿刺技术，要不是郑仁留下来几千点经验值兑换了手术集训时间，怕是也救不了那么多的人。 郑仁不笨，当年在孤儿院里，看着各地好心人捐献的各种书，每天放学还要去做零工养活自己，依旧考上全国最顶尖的医科大学。 至于免试研究生，只要导师眼睛不瞎，就会收他。 他渐渐摸清楚系统的行为模式，每一次诱导，似乎都有相应的病人需要自己救治。 换一种说法，系统大爷似乎有某一小段时间未卜先知的能力。 那……自己是不是应该学学介入手术了？郑仁通过思考，渐渐有了穿上铅衣去做介入手术的想法。 不过只是想法，郑仁暂时没有把这个想法落实的打算。 系统经验值不抗花，75000点经验，满打满算也只有不到21个小时的手术集训时间。 对于一个完全陌生的手术分支，20个小时好干屁的。 这和最开始系统大爷直接给了20天的手术集训时间完全不同，那时候系统空间的光影都变得模煳，仿佛下一秒就会破碎。 郑仁有一种感觉，系统那时候处于极度危险状态，直接给了20天的集训时间，应该是破釜沉舟的举动。 至于现在，慢慢积攒手术集训时间好了。 再说，现在最大的问题不是去学习手术，而是好好歇歇，自己都低血糖了。 郑仁可不想明天就躺在殡仪馆里，看着面目可憎的院领导给自己念言不由衷的悼词。 有系统空间的恢復，精神力方面并不匮乏，只是身体有些吃不消。 第63页 郑仁见系统不再颁布新的任务，观察系统空间的改变。正在这时，他勐然有一种危机临近的感觉，心念一动，回到现世。 …… …… 「就是他！狗娘养的，竟然敢打我妈！」一个暴戾的声音从不远处传来。 「就是他踹的我！还是医生呢，狗屁！」之前在医院抓着肖院长脖领子闹事的老太太活蹦乱跳的出现，指着郑仁，口水四溅的阴狠说到。 至于郑仁当时有没有踹她，她可不管。 血糖已经恢復正常，郑仁身后的汗水也渐渐干了，贴在身上，黏煳煳的难受。 郑仁抬头看，见一个身材高大，露在外面的脖子、胳膊、双手上都有扭曲变形的龙形纹身，带着一条手指粗细金橙橙大粗项鍊的壮汉，带着几个人闯了进来。 走廊里满满的都是急救的患者以及家属，他们怔住了，小心翼翼的给看着凶神恶煞一般的壮汉让开路。 一般这种恶人，是没人愿意招惹的。 因为急救工作告一段落，维持秩序的附近分局的警察已经离开。 听到外面喧譁、吵闹声响起，两名医院配备的保安打开保卫室的大铁门，探出头来。 「瞅你麻痹！」壮汉骂了一句，眼睛一横，霸气侧漏。 俩保安一点都没犹豫，马上陪了一个笑脸，把大铁门关上。 「砰」的一声，为急促的仿动作和内心的慌张做了背景音乐。 郑仁无奈，在医院，这种事儿太经常遇到了。 保安也是合同工，只是穿着一身协警制服而已。真要是发生争执，他们可不敢动手。要是打伤了人，不问对错，先把保安开除，然后再赔款、道歉。 都是一群苦逼的哥们，郑仁并没有对保安的退缩表示不满。 遇到这种情况怎么办？ 挨打呗，还能怎么办。 全国每天都发生医护被打事件，湘雅二院算是最有骨气的医院了，最后结果怎么样？还不是让人心寒。 面对铁塔一般的大汉，郑仁心里闪过一个念头——要是自己被打伤，能不能由自己主刀，局麻做手术呢？ 虽然害怕，郑仁却没怂。 当然，怂了也没用，这是肯定的。 反正都要挨打，做出怂样来给谁看？ 郑仁沉默，站起来，活动了一下肩膀、脖颈。 几个医生护士颤颤巍巍的想要阻拦一下，却被壮汉的气势吓住。都是文化人，动口不动手的，谁也没打过架。 「呦呵，小哥还想练两手？」铁塔狞笑，沙包一样的拳头握紧。在十步外，郑仁都能听到拳头髮出咯吱吱的声响。 郑仁不是准备反抗，贴身战斗技能根本没点过，拿什么和人打？ 他只是活动一下筋骨，好在挨打之后恢復的快一点。 原本喧闹的走廊里安静下去，上百号人面面相觑，噤若寒蝉。 「你要干什么？」谢伊人冲到郑仁面前，双手张开，想用自己身体保护他。 郑仁苦笑，就谢伊人那小体格……苗条的身材，没有一丝赘肉。好看是好看，但绝对不抗打。一拳下去，就会骨折。 连忙捂住谢伊人的嘴，把她拉到自己身后。郑仁已经认打了，只期盼小姑奶奶千万别和自己一起遭罪。 铁塔显然很满意自己的威慑力，像是猫捉老鼠一样看着郑仁狞笑，瓮声瓮气的说到：「挺厉害啊，敢打我妈？」 郑仁苦笑，和他讲道理？开玩笑！ 这就是让你戴帽子和让你不戴帽子的区别。 使劲回忆了一下急诊手术室里，那个大哥遇到这种情况的时候，熟练的自我保护动作。 郑仁觉得自己学不会，那大哥肯定被打无数，才练就了如此娴熟的技艺。 老潘主任不在，去内科病房找空床去了。幸好不在，就潘主任那臭脾气，要是在这儿，不得和自己一起挨打？ 自己年轻，被打一顿没事儿。潘主任老胳膊老腿的，骨折可就糟了。 郑仁一矮身，把谢伊人护在墙角里，双手抱头，姿势很是别扭。 「年轻人，医生是救命的菩萨。」一个老人家躺在急诊科走廊加床上，小声说到。 声音很小，但走廊里分外安静，周边很多人都听到了老人的话。 他亚硝酸盐中毒症状不重，估计和老年人吃东西不多有关系。 在静点美兰后，全身的本来就不重的蓝灰色已经渐渐变淡，显然正在好转。 「爸，别说了。」一个四十多岁的中年汉子一边贴近他的耳边小声劝阻，一边侧着脸，对黑塔赔笑脸。 「畜生！」老人有些激动，一巴掌扇在自己儿子脸上，「我是怎么教你的？！」 他的声音提高，额头两根静脉鼓起来，看着很是吓人。 力气不大，声音很小。 可是这一巴掌像是扇在所有人的脸上，打在所有人心里一般，走廊里的气氛为之一滞。 「爸，控制情绪，注意血压。」这下子把中年男人吓坏了，这要是因为情绪激动导致脑血管破裂出血，那就更热闹了。 「点水恩，涌泉报！」老人家挣扎着腰起来，「这医生为了救人都累成什么样了，你就这么看着他挨打？滚！不用你扶，我没你这样的儿子！」 第0048章 医生，谢谢你 中年男人略有些胖，看起来文质彬彬的，被自家老爷子连打带骂弄的满脸通红。 第64页 患者被送来的时候，可能不知道发生了什么。但是在场的百十个患者家属都知道整个抢救过程，也透过抢救室没有关的大门亲眼目睹了一切。 他们大多不知道，郑仁为了什么得罪了那不讲理的老太太。但没人是傻子，大家隐约能猜到到底发生了什么。 那一巴掌扇在老人儿子的脸上，但在场很多人的脸都红了起来。 看着上了年纪的老人家挣扎着要在床上爬起来，一次次拒绝自己儿子的劝说，人们的心中好像被一根针扎了一下似得。 疼，却没有麻木。 「你还有脸来！」一个三十多岁的女人站起来，气愤的指着黑塔旁边趾高气昂的老太太说到：「你不是生病了吗？你不是要死了吗？怎么活蹦乱跳的？迴光返照？赶紧回去买棺材板，就你那德行，棺材板都得买厚点的，要不都压不住你。」 「你……」老太太被骂的有点懵，刚要还嘴，那个女人走出来，站在走廊中间，叉着腰，泼辣到无以復加：「我家那个是第一个送来的，就差一口气。你他妈屁事没有，在那胡搅蛮缠。」 「对，我还看见她打警察了。」 「是啊，说自己要死了，还抓着院长的衣领子。要不是郑医生推开她，抢救药物都不能按时调拨，说不定会死人。」 「要死就不是一个两个。」 一走廊的患者家属感同身受。 患者送来时候全身蓝灰色，看着就透着一股子怪异。而且病情进展的很迅速，看着好好的人，开始变蓝，倒下，生死不知，不管是谁都受不了。 到了医院，抢救及时，渐渐好转，这都是有目共睹的。 一个人站出来，就有第二个。 第三个…… 第四个…… 越来越多的人站出来。 人越多，胆子越大，之前没有阻止黑塔的那股愧疚感也就愈发旺盛。 像是一团鬼火般，烧的人心里难受。 那老人家说得对，医生是救命的菩萨，而那个闹事的老太太……就是个小鬼而已。 骂声连成一片，不知道什么时候，有人对着黑塔身后的小弟们扔了一瓶纯净水。 顿时噼里啪啦的无数纯净水瓶子砸向那群闹事的人。 黑塔见自己惹了众怒，一张脸憋成紫色，用手指着周围的人群，想说一句场面话让自己下台，但哪里敢留在这儿，随着一阵暴雨般的瓶子的「欢送」，抱头鼠窜，逃出医院。 急诊科的医生护士们挡在郑仁身前，见那群人走了，开始劝说大家安静，还是养病要紧。 「郑医生，谢谢您。」一个患者家属走过来，对着郑仁深深鞠了一个躬。 「太客气了，都是应该的。」郑仁憨笑。 谢伊人在郑仁身后探出头，好奇的看着眼前这一幕。 一个、一个、又一个病人家属对郑仁表达感谢之情。 淳朴的人们或许在面对黑暗势力的时候会畏缩，会低头，但这并不代表他们不明白道理。或许他们是沉默的大多数，但只要有某种契机，没人会退缩。 一直闹闹吵吵了好久，郑仁才筋疲力竭的接受了几乎所有病人家属们的感谢。 那场面……郑仁觉得有点像是遗体告别。当然，自己是遗体…… 「谢伊人呢？」郑仁向身后看了看，见谢伊人不知所踪，便问到。 「说是给你买吃的去了。」一个内科的医生说完，便匆忙回去写病歷。 急诊急救是一回事，救完了人，还有一大堆让人厌烦的文字工作需要完成，让人绝望。 哦，还是谢伊人比较知心些。 刚才自己撞到她，不知道用不用道歉，郑仁脑子里想到这样一个问题。 不过他一个钢铁直男，能想明白这种事儿才怪。 病房、走廊安静下来后，他决定不去想这事，还是查房吧。 郑仁巡视了一圈病房，留在急诊科的患者还有一百人左右。急诊观察室已经住满了，连走廊里都满满当当的加床。 这时候也没人跑过来说三甲医院不允许加床。 患者病情平稳，蓝灰色的阿凡达们一个个都渐渐露出黄色的皮肤，给人一种特别玄幻的视觉冲击。 平稳就好，郑仁放下心，和内外科值班医生打了个招唿，如果患者病情有变化马上告诉自己。 身上黏煳煳的难受，那是低血糖导致大汗淋漓造成的。 郑仁想了想，给麻醉科打了个电话，知道不忙后说了自己想去沖个澡。没想到麻醉医生很热情，郑仁就挂了电话，直奔手术室走去。 麻醉医生对郑仁的态度和以往完全不同，估计是昨晚连续几十台手术给郑仁带来无数的钦佩值。 一般临床科室没有淋浴，只有手术室才有这种高端的配置。所以麻醉师对没事来蹭澡的医生都很不耐烦，郑仁本来想客客气气的商量，没想到麻醉师会如此客气。 医院里，虽然也少不了社会那些勾心斗角、尔虞我诈。但是技术水平过硬的人，肯定会得到更多的便利，这一点毋庸置疑。 蹭澡后，通体舒泰。麻醉师递过一根玉溪，两人坐在一个小吸菸室里抽起来。 医院是禁菸的，但也架不住老烟枪巨多。 麻醉科把一个带窗户的小储物间改造成吸菸室，这样又能解决吸菸问题，也不至于让二手菸跑的满走廊都是。 第65页 「郑总，你手艺什么时候练的？」麻醉师一脸钦佩：「昨天晚上来加班的哥仨都佩服死了，虽然累的跟狗一样。」 郑仁憨厚笑了笑。 「真牛，一晚上做了几十台阑尾炎。」麻醉师笑道：「我跟你说，提防着点刘主任，那傢伙可不是什么好鸟。」 「嗯，知道。」 「我工作了小三十年，也五十多了，什么事儿没见过？」麻醉师语重心长的说到：「十年前，有个协和的研究生来咱们医院。三年后，被刘主任抓住一个根本不怨他的医疗纠纷，挑唆家属把事情闹大，后来那个大夫被撵到郊区养兔子去了。」 市一院歷史悠久，在某个飢饿年代时，问市里面在郊区要了一块地，当农场，自己种田养活自己。后来改开了，生活条件越来越好，那里出产的农作物就变成市一院职工的福利。 不过现在农场早就卖给房地产商，变成一栋栋拔地而起的高楼。 但那里郑仁是有耳闻的。 「咱搞医的，谁还能没点失误的时候？就怕有人一直盯着你。」麻醉师继续给郑仁灌输经验：「没事儿折腾到有事儿，小事儿给你变成大事儿。」 郑仁深有同感，连连点头。 「好好跟着老潘主任，那可是一尊大神。」见多识广的麻醉师最后叮嘱。 这种交心的话，肯定不会说的太明白、太直接。今天值班的麻醉师说了这么多，已经算是交浅言深了，郑仁感激不尽。 正说着，电话响起，一看是老潘主任。 郑仁连忙接起电话，用手指了指手机，示意自己走了。 麻醉师有些遗憾，还没询问亚硝酸盐中毒的事儿。不过郑仁刚急诊抢救完，估计累得够呛。自己也不好拦着，相互道别，郑仁离开手术室，接起电话。 「小郑，有人找你。」老潘主任说到。 第0049章 世事沧桑 郑仁赶回急诊科，在大厅里，见到老潘主任正在和一个人聊着。两人都似乎很开心，不时发出爽朗的笑声。 那人有点熟悉，是谁呢？ 对于脸盲癌晚期患者郑仁来说，如果不是天天遇到的人，很难记住。 即便他智商150＋，即便他过目不忘。 要一个脸盲患者依靠背影判断出一个看过几眼的陌生人，难度无疑是ss级的。 「潘主任，我回来了。」郑仁来到两人身边，道。 「老三找你，说是要感谢你，赶紧下班吃饭，回去休息吧。」老潘主任道。 这时候郑仁才看清楚来人是谁，加上老潘主任的话，他想起来，这是海城首富的管家——三爷。 他也不知道老潘主任和三爷之间是什么关系，为什么潘主任会管三爷叫老三。 「三爷，又见面了。」郑仁微笑，嘴角上扬，温和儒雅。 「郑医生，年少有为，真是了不得。」三爷道。 「别站在这儿客套了。」老潘主任一挥手，有些霸道的制止了两人寒暄，「走廊都快加到头了，就不让你们去我办公室坐了。听说郑仁刚才低血糖昏迷，老三啊，你赶紧带他去吃饭。我跟你说，谁要是敢灌他喝酒，明儿个我一定去找你的麻烦。」 三爷笑着摆了摆手，示意老潘主任说的这种情况不会发生。 「潘主任，那患者……」郑仁还惦记着几百名亚硝酸亚中毒的患者，生怕有意外发生。 医疗行业就是这样，再牛逼的大手，也不能避免意外。 救是救过来了，但谁能保证没有个肝肾功能衰竭？谁能保证一过性中毒性休克状态不会诱发其他疾病？ 「离了你，医院就不运转了？」老潘主任呵斥，眼中满满的慈爱，像是看着自家最小、最受宠爱的儿子，「今晚批准你关机睡觉，天塌下来也不找你。」 郑仁点头。 无论是小医生还是常年老主治，亦或是住在医院有家无处回的住院总，还是副主任、主任，都会有一个习惯——手机24小时开机。 半夜手机响，要是医院来电的话，没等接起电话来，肾上腺素马上就会飙升。神马懒被窝，神马起床气，压根不存在的说。 就像是这次大抢救，市一院动员了全院力量，几百个患者，需要数量只多不少的医护人员齐心合力协同。 要只靠郑仁……估计绝大多数患者都已经凉了。 郑仁笑了笑，点头。 「郑医生，这面请。」三爷和煦，言谈举止让人心生欢喜。 和老潘主任道别，郑仁和三爷出了急诊大楼的门。 一辆黑色加长的车停在门前，到底是什么牌子，怎样的奢华，郑仁没研究过豪车，根本不知道。 一个穿着西服，打领结的面相憨厚老实的司机打开车门，躬身请二人进去。 郑仁发现这辆车的车门是对开的，而不是普通家用轿车、suv那样开门的方向是一样的。 坐上车，和三爷闲聊几句，郑仁就觉得一股倦意用上身体。 人，不是铁打的。 抢救的时候身体自动分泌肾上腺素，让他忘记了疲倦，忘记了飢饿。而现在一切都变本加厉的反馈回来，郑仁只想躺上床，好好睡一觉。 华灯初上，再奢华的车也走不快。 将近半个小时，这辆黑色的豪车才来到一个平实、普通的小院门口。 门楣上有一块黑色的招牌，上面龙飞凤舞写着四个古朴的大字——红泥小阁。 第66页 门口站着两名侍应生，打开车门，沉默而专业的把三爷、郑仁送进去。 院子不大，有一个假山，流水潺潺，硬生生在喧嚣的都市中营造出来一种世外桃源的味道。 不过郑仁全身没有一根雅骨，对这些独具匠心的设计根本不感兴趣。 开玩笑，能玩得起这些的人都是不差钱的，郑仁为了养活自己，什么苦没吃过？哪里有闲情逸緻捅咕这些东西。 刚走进院落，一个身穿红色风衣，黑髮披肩的女人迎接出来。 「郑医生，终于见到您了。」女人……应该是女孩吧，客气温和的说到。 这人长得极美，肌肤雪白，泛着一层光泽，仿佛是一大块原玉雕琢而成的神仙姐姐似得。 眉眼如画，青丝如风。明眸似星，能直视到郑仁内心一般。 偏偏这人看不出年纪大小。 以她举手投足之间的挥洒、自如判断，像是三十大多，四十左右，投身商场十几年的女强人应有的气质。 而看眉眼，还略带一丝稚气，也就二十岁左右的模样。 郑仁愣了一下，随即报以温和的笑容，走上前，伸出手。 冰凉的手指在郑仁手中划过，蜻蜓点水一般，让人感受不到一丝烟火气。 「我是步云阁的女儿，步离。郑医生，里面请。」那叫步离的女人客气的做了一个请的姿势。 郑仁对海城首富是有印象的，的确姓步。而且步云阁手术前做了至少十次全院会诊，郑仁对他的名字也记忆犹新。 只是步云阁的女儿叫步离，这个名字太古朴一些了吧。 进屋，落座，有带着快顶到棚顶的白帽子厨师带着家什在餐桌前现场烹制各种美味。 郑仁没见过这种场面，也不感兴趣，更不会让他产生某种惊艷的情绪继而跪舔。 在他看来，不过就是青菜蜗牛和没煮熟的肉排而已。 见郑仁情绪平淡，没有表露出丝毫惊讶，三爷倒是来了几分兴致。谈笑之间天南地北的奇闻异事信手拈来，却又都和郑仁的胃口，相谈甚欢。 步离偶尔说两句话，品评菜餚、指点江山。话虽不多，却让三爷的笑谈增色不少。 东西很清淡，牛肉也不熟，郑仁没吃饱，有些怀念家门口的小串店。 这时候去撸几个串，喝上一瓶哇凉的可乐，那才是人生。 见郑仁脸上倦色越来越浓，三爷和步离都是精明人，对视一眼后，步离道：「我父亲的手术，还要感谢郑医生仗义出手。」 「客气了，都是医生应该做的。」郑仁微笑。 「哪有什么应该不应该，以我的理解，无论您做到什么程度，接下来都是要背锅的。」步离倒也明白。 世事，大同小异而已。 郑仁笑笑，没说话。 「塞翁失马，焉知非福。郑医生这不是去了急诊科，被老潘看中，日后前程不可限量。」三爷道。 「呵呵，习惯了。」郑仁淡淡说到，「在医院，能看见人间百态，所以很多事情也就渐渐看淡了。 比如说，绝大多数植物人的护理者都是母亲。 比如说，配偶通常宁愿放弃治疗。 比如说，为父母养老送终的孩子通常不是在家里最受宠的那个。 比如说，如果有女生来做宫外孕那一定要第一时间抓住送她来的男人，不要让他跑了，否则没人垫医药费。」 郑仁的声音很平淡，仿佛一个看穿世事的老人坐在炉火前。屋外寒风凛冽，屋内冷清寂寥。膝上盖着一条毯子，烤着火，回忆前尘往事。 一股沧桑的气息迎面而来。 三爷点点头，这些破事他这个老人家早就看穿了。 步离眼神有些黯淡，道：「郑医生看的明白。各家的情况都不一样，但人世间的事儿也都差不多，真是不值得啊。」 感慨了一声，步离随即展颜一笑，屋内春暖花开，「不聊这些文艺的话题，有件事情要麻烦郑医生。」 第0050章 疑似鼻nk/t细胞淋巴瘤 「请讲。」郑仁道。 一般患者家属请客吃饭，都是想和医生沟通好感情，日后要是看病会更容易一些。 但这种问题似乎不应该是海城首富考虑的吧，郑仁隐约觉得又是一件麻烦事儿。 「那就麻烦郑医生了。」步离拍了拍手，一个女助理走进来，手里拿着一堆片子。 「这是我弟弟的片子。」步离道。 郑仁注意到步离说到弟弟两个字的时候，眉宇之中有一些说不出来的厌烦情绪。 「让郑医生见笑了，他是我同父异母的弟弟。」步离敏锐的觉察到郑仁心里一瞬间的想法，解释了一句，然后继续说道：「他最近半年鼻腔溃烂，怎么治疗都不见好转。」 这应该去二逼猴科看吧，自己可是普外科医生。郑仁腹诽了一句，借着认真聆听。 「国内一流专家考虑是鼻nk/t细胞淋巴瘤，但做了三次病理组织活检，检测结果都是炎症。」步离道：「老爷子忧心过重，太过伤神，后来检查发现了胰腺癌。」 豪门恩怨郑仁一点兴致都没有，哪怕他已经从步离的话里面勾勒出来海城首富一家的无数恩怨情仇。 这种八卦是会要人命的，郑仁不想碰。 于是他拿起厚厚一沓片子，刚要对着灯光看，步离身边的助手随即从外面搬进来一台崭新的阅片器。 第67页 真特么专业啊，郑仁心里赞嘆，不愧是海城首富。 「我要亲眼看看病人。」 「他有些暴躁，估计不能让查体。」步离道。 「看一眼就行，我已经有了大概的猜测。」郑仁道。 不看病人，我哪知道是不是鼻nk/t细胞淋巴瘤？专科医生干了几十年都诊断不了，你们竟然让一个普外科医生来诊断，这算是急病乱投医吗？ 不过运气似乎不错，碰到了有系统傍身的自己。 郑仁的话让步离和三爷都怔了一下，眼神对视，三爷随后静静离开。 房间里沉默下去，厨师们早就在助理进来的时候便收拾东西下去了。 郑仁装作认真，其实心不在焉的看着手里的片子，一张一张对比。从上学开始计算，郑仁从医十几年，人生大好韶华尽付于此，能不能看懂是一说，装作专业这点本事还是有的。 二十多分钟后，走廊里传来一个桀骜的声音。声音略有些含煳，郑仁没听清他在说什么。 很快，房间门打开。 三爷一只手拎着一个十四五岁的小男孩，走了进来。 「让郑医生见笑了。」三爷说到，「孩子看病次数太多，对医院、医生已经产生了抗拒心理。」 郑仁愕然看着三爷举重若轻的一只手拎着一个不断挣扎的男孩，心里赞嘆，难怪那些人对三爷那么恭敬。光是这手上的力气，怕不得有几百斤？ 当看到那孩子的时候，郑仁目光右上角出现病例以及最后的诊断。 这下子郑仁有些啼笑皆非了。 大户人家，真是乱呀。 「三爷，您客气了，让孩子走吧，这么闹也不是回事。」郑仁道。 站在三爷别后一人脸色一阴道：「小姐，您这是在羞辱少爷吗？」 「嗯？」步离拉长鼻音，斜睨那人，凤目之中隐隐凌厉。 「你们说带少爷来，就捉来。看一眼，就让走，您以为在耍猴？」那人毫不退让，「老爷病了，少爷心情也不好，今天中午还流了鼻血。要是你们这么作践少爷，导致病情进一步进展的话，我一定会向老爷汇报的。」 「随意。」步离挥了挥手，毫不在意。 那人咬牙切齿，却拿步离没招，只能看着郑仁，道：「你是哪家医院的教授？」 他把教授两个字咬的很死，语气里嘲弄的情绪尽显无疑。 郑仁不到三十岁，怎么看怎么不像是教授。 「不敢当。」郑仁倒是没在意，医院各种事儿碰到的多了，这点嘲弄的口吻就像是一阵风，完全没感觉。 「你把少爷折腾来，看明白到底是什么病了么？」那人恶狠狠的说到。 「放肆！」步离呵斥，「他是给老爷做手术的医生。」 「给老爷做手术的是森宇一郎教授！今天小姐不给个说法，那我就带着少爷，去问老爷一个说法！步家，现在你说了还不算！」 郑仁一阵头疼，豪门恩怨啊，真是无聊。 「你确定想听？」郑仁一歪头，嘴角带笑，看着那人。 「怎么？」 「想听就进来，把门关上。」 三爷和步离也有些惊讶，但都没说话，静静的看着郑仁。 「病情有些特殊，这里没有不适合听的人吧。」郑仁问到。 「有话就说，有屁就放！」那个人不耐烦到。 「没有就好。」郑仁指着阅片器上的最近一副核磁片子，说到：「患者影像诊断没问题，的确是鼻nk/t细胞淋巴瘤的症状。」 「但综合病史来看，这个诊断并不成立。」 「废话！」那人愈发不耐烦。 「我认为，患者应该有吸食某些违禁物品的行为。」郑仁道。 一句话，仿佛在池塘里扔进去一块小石子，盪起层层涟漪。 三爷面目一怔，若有所思。 步离有些不解，看着郑仁。只看了一眼病人，再就是看了二十多分钟的核磁片子，他是怎么诊断的？ 帝都、魔都的那些老教授们都没有如此肯定的语气，他到底是哪来的信心？ 「胡说！」那人愤怒道，然后看着步离，恶狠狠说到：「今天发生的一切，我肯定会和老爷汇报。」 「随意。」步离问到：「郑医生，他身上没有针眼。」 「是掺杂了玻璃碎屑，吸食过程中会导致鼻部毛细血管破裂，直接入血，增加快感。」 被三爷拎在手上的孩子忽然不挣扎了，有些恐惧的看着郑仁，像是见了鬼。 这件事情他做的很隐秘，从来没想到会被人轻易看穿。 「去医院採血化验，要是上午还流鼻血的话，现在血液中的化学物质应该没有代谢完全，能检测得到。」郑仁最后说到。 见郑仁说的肯定，那孩子一脸恐慌，其他三人瞬间相信了郑仁的说法。 一定是这样的，谁又能想到事实真相竟然是这样？！ 三爷把孩子放下，一拱手，道：「老朽看走眼了，郑医生还真是深藏不露。」 郑仁没去想三爷这句话里面更深层的含义，他不管三爷到底是步离的人还是手中这孩子的人，豪门家产争夺这些烂事，最后必然是一地鸡毛。 另外那人一脸不解，见少年被放下来，想要上前去搀扶。只是骤然听到事实真相，双腿有些软，一迈步，打了个趔趄，差点栽倒。 第68页 「郑医生，您累了吧，我叫人送你回去。」三爷平淡如昨，郑仁也不想逗留，便顺着三爷的话离开这里。 门口站着一熘身穿黑衣服的人，为首的正是昨天急诊室里拿着棒球棒的、被三爷叫做小六子的壮汉。 「把郑医生送回家。」三爷安排道，「另外，下午的事儿，给郑医生一个说法。」 说完，三爷拱手告辞。 「郑医生，您这面请。」小六子客客气气的说到。 「还没请问您贵姓？」郑仁道。 「您客气了，叫我小六子就行。您是步家的恩人，也就是我小六子的恩人，什么贵姓不贵姓的。」小六子语气卑微到了尘土里，一直陪着笑脸，哪还有当时在急诊室里手握棒球棒的跋扈样子。 出了大门，门外一人失魂落魄的站着，郑仁眉头皱了起来。 第0051章 自动出院 手指粗细的金鍊子在夜色中泛着壕气，分外刺眼。 「郑……郑……郑医生，我错了。」黑塔一般的汉子如今没了兇悍模样，楚楚可怜的不知等了多久。 郑仁看也不看他，问小六：「六哥，这是你的车？」 门口停了一台奥迪q7，这种车型郑仁认识，不像是步离坐的那台车，高端大气上档次到超出郑仁这种底层人民的认知范围。 「太客气了，叫我小六子就行。」小六咧嘴一笑，指着黑塔说到：「郑医生，你准备怎么处置他？」 「处置？」郑仁奇怪。 这种社会强调，郑仁没接触过，也不准备接触。 「三爷安排我保护您，下午见有抢救，警察也到了，兄弟们就放松了一会。没想到竟然让他钻了空子！」小六越说越是气愤，脸上的刀疤像是活过来一般，散发着阵阵凶煞之气。 嚣张的黑塔在小六面前变成了小猪佩奇，只是低着头，连句辩解的话都不敢说。 「哦。」郑仁道：「你吃饭了么？」 「没呢。」小六怔了一下，见郑仁不看、也不想提及黑塔，便快走几步，打开副驾车门。 「太客气了。」郑仁笑道。 待郑仁上车，小六来到黑塔面前，二话不说，上去就踹了他一脚。黑塔像是被从中折断一般，一下子倒在地上。 「算你运气好，郑医生不和你计较。」小六一只脚踩在黑塔头上，拧了一下，脸上的皮肉和地面摩擦的声音让郑仁联想到碾挫伤，「明天把你们公司拆迁的合同转交了吧，另外以后别在海城混了。」 说完，转身离开。 干干脆脆。 小六上车，发动，在茫茫夜色中离开精緻典雅的小院。 「郑医生，我是个粗人，有些事儿，您别太反感。」说着，小六咧嘴一笑，「这帮都是看不出眉眼高低的傢伙，喏，外面都这样了，还争强好胜，估计也蹦跶不了几年。」 小巷口，挂着一个红色标语，打黑务尽！ 郑仁笑了笑，点头。 「郑医生，您家在哪住？」小六问到。 郑仁告诉他一个地址，想了想，道：「路口有家串店，你要没吃咱俩一起吃口？」 小六有些诧异，「您不是刚吃过吗？」 「青菜蜗牛，鹅肝鱼卵，肉也半生不熟的，没吃饱。」郑仁实话实说。 「哈哈哈～」小六大笑，「郑医生爽快，我也吃不惯西餐，觉得路边摊都比法式大餐强。」 一句话，拉近了两人之间的距离。 郑仁和小六在路边摊吃了几十个串，这才有了饱腹感。和小六互留了电话、微信，回家休息。 回到家，没见到小赵的身影，郑仁简单洗漱、刷牙，脱衣服躺床上就沉沉睡去。 因为知道肯定没事，所以这一觉睡的很香。 一夜无梦，郑仁睁开眼睛，已经清晨六点多了。 沖了一个凉水澡，郑仁元气满满。 在楼下早餐店吃早饭，坐公车到了医院。 一进急诊大楼，在大厅里就能听到乱糟糟的声音。昨天收治的患者太多了，连患者带家属，几百号人挤在总体面积不到一千平的急诊科里，要是不这样喧闹，那才怪。 但听到这些声音，郑仁觉得心里特别安稳。 只有活着，才有资格吵闹，才会抱怨条件不好。 走进急诊科走廊，患者和家属们纷纷与郑仁打招唿。见昨天还像是阿凡达一样的患者，今天已经看不见蓝色沉积了，郑仁更是欣慰。 带着笑容，一路和患者招唿着，来到值班室更换衣服。 急诊科有条不紊的运转着，一早陪老潘主任查了一圈病房，老潘主任就去院里活动急诊中心人员、设备去了。 病情得到救治，患者表面恢復后，又开始不断有人来找郑仁，要求出院。 郑仁每次都耐心的解释，像这种急性中毒，肝脏功能受到很大损伤。用美兰救治的过程中，可能肝脏还会有渗出，会刺激胃肠道、胆管、胰腺等相应的消化道脏器。 最后结论是——还需要住院或是在急诊留观1周的时间，等病情平稳，没有併发症后再出院。 这种时候，已经没有生命危险的患者心里需求，已经从治病换成在良好条件下治病。 不经意的心理要求，带给郑仁无数的麻烦。 电话打到郑仁、老潘主任甚至各科主任、院长那里，询问病情，要求更换病房。 第69页 这种大规模的食物中毒事件中，想要一个单独居住的高间难度很大。 所以，难以忍受急诊科走廊喧嚣的人们在坚持两天，自我确定没任何问题后，开始纷纷採取强硬解决手段——自动出院。 任凭郑仁怎么劝说，病人以及家属都有一千个理由。 郑仁也很无奈，医院的条件有限，有些老年人……几乎所有的人都休息不好，甚至心脏不好的病人已经出现心律不齐等症状。 打开模板，郑仁制作了一个医患沟通，要出院可以，但是必须签字，属于病人家属强烈要求出院，归属于自动出院。医生已经讲清楚可能出现的併发症，出现一切后果自行负责等等条目。 这份自动出院的沟通签字书，让一些患者、家属打消了离开医院的念头。反正也就1周时间，怎么不能忍。 但更多人还是拒绝了郑仁的挽留，签字出院。 随着出院患者离开，走廊渐渐空了下去。 一天没有重患就诊，郑仁顺手缝了两个小外伤，连谢伊人都没用上。 清闲一点，似乎也不错，郑仁坐在办公室里看着外面渐渐发黄的树叶发呆。 还像是前天、昨天那么忙碌，可是要折寿的。 亚硝酸亚中毒的病人因为诊治及时，全部脱离危险，没有出现重大亡人事件，也算是不幸中的万幸了。 郑仁听护士们八卦，说是全市最大的一家连锁滷肉店的大厨，错把亚硝酸盐当成食用盐，这才闹出这么大的事端来。 至于滷肉店为什么有亚硝酸盐，郑仁觉得是因为亚硝酸盐是一种肉制品护色剂，可以让有些不新鲜的肉看起来更新鲜一些。 至于老闆被逮捕，判多重，郑仁就不再关心了。 考虑到自己要开展肝胆胰外科的急诊手术，因为手术训练时间不够，只做了「古老的」，开刀胆囊切除术。 开刀比较熟练，腔镜则还没练习过。 这一点郑仁是有自己的打算呃，要做手术，避免意外发生，首先要明确局部解剖结构。在学校学习，大体老师这块，是远远不够的。 现在自己对胆囊区的局部解剖结构已经烂熟，只等有机会去购买手术集训时间，学习腔镜手术。 20多天的手术训练时间，根本不够呀。 现在肝胆胰外科基本不做切开术式了，一水的腹腔镜。甚至连一些简单的胰腺癌、胆囊癌都有人尝试用腹腔镜去做。 郑仁对此并不认可，肿瘤组织取出是一个大问题。一旦沾染到周围组织，患者可要面对种植转移的风险。 但无论怎么说，肿瘤患者急诊还是很少见的，他要考虑的是怎么去把急诊胆囊切除术做好。 看着预存的930点技能和75000点经验值，郑仁真有一种冲动要把它们都点在肝胆胰技能树上。 如果系统没有威胁抹杀的话，郑仁或许早就把技能点全都点上去了。 但抹杀的危险就像是一柄达摩克里斯之剑，悬在郑仁头顶，让他无时无刻都要做好准备，去面对某种不可预知的风险。 闲下来的时候，郑仁把肝胆外科学抱出来，一遍一遍复习、理解肝胆胰外科的解剖结构以及手术流程。 第0052章 初建急诊手术室 看书也是能涨技能点的，只不过很少就罢了。 一天的时间，郑仁普外科技能树不过从1690涨到1690.12…… 在此之前，郑仁还不知道系统技能点竟然能精确到小数点后两位。 系统什么时候能颁布任务啊，郑仁心里有些渴望。 只有系统颁布任务，自己好有的放矢的把20多个小时的手术集训时间消费掉。 一天就这么平淡无奇的过去了。 一般住院总，是要24小时在医院待命，时间至少半年以上。但郑仁不用，毕竟急诊科无法进行大一点的急诊手术，也没有病房和相应的医护人员配置。 要是有处理不了的事情，值班医生会给郑仁打电话的。 下班回家，看书，洗漱，睡觉。 日子平淡无奇，系统也安静许多，没有颁布新的任务。郑仁就在好奇中带着点忐忑的期待着。 老潘主任每天去机关刷脸，但成果并不显着。 经过五天时间的努力，才断断续续的配备了十几名护士。而医生……很遗憾，每个科室都缺人。 最后院里扛不住老潘主任每天准时的报到，答应他只要哪位医生同意，就可以调到急诊科来。 老潘主任心里无数脏话想要骂出来，急诊科要是那么招人喜欢，还用自己这么卖力，刷老脸？ 不过实在没什么办法。 和郑仁商量后，决定饭还是一口一口吃，趁热打铁，先把阑尾炎和急性胆囊炎拿下来。 有了最基础的护士，郑仁保证手术自己可以独立完成，又借调了两名麻醉师，急诊科手术室这才有了最初步的雏形。 也就是老潘主任，换一个人，肯定组建不起来。 五天后，老潘主任宣布急诊手术室与急诊病房正式成立，郑仁终于接到了系统颁发的任务！ 【一般性任务：急诊手术室初建。 任务内容：在急诊科完成5次胆囊切除术。 任务奖励：50点技能点，经验值1000点。手术完成度越高，可获得更高的奖励。 任务时间：1周。】 系统的声音久违的出现在郑仁耳边，一瞬间，郑仁有种久旱逢甘雨的喜悦。毕竟，光靠看书涨技能点，实在是太慢了。 第70页 一周时间，通过看书、大小清创缝合，郑仁的普外科技能才从1690点涨到1692点。 如果按照这个速度增长下去的话，需要33年才能达到大师级。 正常医生升级速度就是这么慢。 但郑仁不用，他有系统，他骄傲。 刚成立的科室，总是免不了聚餐，让所有人对科室有一种归属感。 尤其是现在还没有病人，所有人都能参加。如果正式开始运营，一辈子都不可能有全科室一起会餐的事情。 一片喜庆中，老潘主任志得意满，毕竟在他的推动下，急诊科向急诊中心迈出了关键性的一步。 至于人员配置……医护人员，就像是海绵里的水，挤一挤总是会有的。 最近一段时间一直都在急诊留观的病患们知道急诊科要升级为急诊中心，他们提前做好了锦旗，表达衷心感谢的同时凑个热闹。 这时候送的锦旗，肯定会被市一院急诊中心完好的保存下来。以后……咳咳……万一再来，可以和陌生的医生护士说，你看那面锦旗，就是我当年巴拉巴拉之类的。 虽然没有剪红布、红花之类的仪式，但有患者衷心感谢，老潘主任觉得很满意。 …… …… 崔鹤鸣是211毕业的研究生，毕业后去帝都创业，建立了一家网际网路公司，收入还可以，每年几百万。 就在企业进入上升期后，有一件烦心的事情发生了。 他母亲最近耳鸣、头晕症状不断发作，以至于不敢活动，因为活动后症状会加重。 没办法，只好放下手头工作，回到海城，带母亲看病就医。 公司不断的电话请示，跑遍了海城、帝都、魔都都无法确诊，让崔鹤鸣心烦意乱。 在海城，他还碰到一个奇怪的诊断，市一院急诊科的一个医生让他母亲拔牙。拔牙能治疗耳鸣和头晕？崔鹤鸣以他的高学歷在逻辑层面和概率方面进行了否定。 不过这也让他认识到，海城的医疗水平的确不行。 鬼使神差，他还是听从了那名医生的建议，带着母亲来到帝都，去北医三院就诊。 普通号都看过了，没有结论。再看病，只能挂专家号。 在网上搜索，找到北医三院最出名的几位教授。之前的流程都很简单，没有任何难度。 但接下来挂专家号，把崔鹤鸣难住了。 凌晨去排队，却依旧没有专家号。 周围放眼望去，大几百号人都是要挂专家号求医问药的人。崔鹤鸣看着茫茫人海，听到有人抱怨来这里都一个月了还挂不上号等等，心里更是急躁。 一狠心，买了张黄牛号。 正常挂号是100元的专家号，在黄牛手里，变成5000元。 虽然有点小心疼，但崔鹤鸣还是忍了。 母亲赶紧痊癒，自己好把所有精力都扑到事业上，这可不是5000元能买来的。 专家号排在下午三点。一点半，崔鹤鸣就带着母亲来到北医三院。 硬塑椅子有点硬，崔鹤鸣细心的带了一块小毛毯给母亲铺上，然后让她靠在自己肩膀上，一动不敢动。活动后头晕、耳鸣症状加重，这一点已经折磨崔鹤鸣很久了。 终于排到了，崔鹤鸣振奋精神，用轮椅把母亲推进门诊。 出诊的是一位白髮苍苍的老教授，看着就分外有安全感。至于海城市一院那个毛头小子，崔鹤鸣简单对比了一下，心里把那人恶狠狠鄙视了几番。 老教授仔细询问了病史，又看了崔鹤鸣带来的片子，便开了新的检查，让崔鹤鸣带他母亲去做。 又是检查，又是检查，崔鹤鸣简直要疯了。 不过他还是忍下去，花了2个小时做完检查，带着片子回来的时候，老教授已经要下班了。 老教授把ct片子挂在阅片器上，戴起老花眼镜，细心研究了十分钟。 「最近两年内，你种牙了？」老教授慢悠悠的问到。 「是的。」崔鹤鸣回答。 「很奇怪啊。」老教授推了推眼镜，指着一个义齿的影像说到：「竟然是银汞合金的材质，现在种牙都是树脂义齿了，真是少见。」 「啊？」崔鹤鸣有些恍惚，心里忽然出现了一个「可恶」的身影。 「你打电话问问修牙的医生，义齿是什么材质的。」老教授开始收拾东西，看样子准备下班了。 崔鹤鸣连忙拿起电话，给他母亲修牙的人是个很熟悉的口腔医生，给母亲看牙看了十几年。 「海城的医生说，的确是银汞合金。」放下电话，崔鹤鸣对老教授更是佩服，看片子能看出义齿的材料，这得多大能耐？ 「胡闹！」老教授不悦，「这里……这里……」 他的手指在片子上点了两下，「是两处义齿，一个是十几年前的，镶金的义齿，那时候比较流行。另外一个是最近的，银汞合金的义齿。不同金属材质，在口腔里形成原电池，把生物电放大，能不有头晕耳鸣的症状吗？」 崔鹤鸣有些迷煳，老教授说的他不是很明白，但一个熟悉的词出现在耳边——原电池！ 第0053章 5000元黄牛票白买了 「原……电池」崔鹤鸣说话都不利索了。 「嗯。」老教授很权威的把片子拿下来，关掉阅片器，最后说到：「去拔个牙，就好了。」 第71页 「……」崔鹤鸣心里面一万匹羊驼狂奔而过。 这和海城市一院那个看着年纪不大的医生诊断怎么一样啊？！ 「您……您确认？」崔鹤鸣恍惚，下意识的问到。 「当然确认。」老教授也没有因为患者家属的质疑而生气，「这是在教科书里有写的一种病症，只不过银汞合金的义齿好处在于特别结实耐用，基本上一辈子都不用换了。而且还便宜，在十几年前特别流行。但缺点也很明显，它需要打一个方方正正的牙桩，手艺不好的人根本做不出来。」 说着，老教授已经打开更衣柜，开始换衣服。 「给你母亲做义齿的人也是好心，但没有注意到患者还有一颗金牙。」他补充道：「这种情况最近十年来已经少见很多了，因为基本都用树脂材料。」 还真是这样！崔鹤鸣心生一种荒唐的感觉。 这么多天的劳碌、辛苦，都白费了？5000元的高价黄牛票的出来的结论竟然和海城市一院急诊科的结论一样？ 这特么不是扯淡吗？ 「怎么？」老教授见崔鹤鸣站在那里，心不在焉，还以为他不相信。 「没……没……」崔鹤鸣在海城市一院生气了能骂一句什么狗屁大夫。但是在帝都这里，他可不敢这么做。 「在海城，一个急诊科的医生也这么说，他让我母亲拔牙。」崔鹤鸣恍惚中说出了心里话。 「呦？急诊科？你们海城急诊诊疗很厉害嘛。」老教授笑道，「走吧，今天下班了，明天直接来，我不出诊，顺手给你母亲拔个牙。」 崔鹤鸣都没敢问为什么现在不拔，非要等明天。他自己就脑补出来现在所有人都下班了，没有护士协助，没有这个，没有那个。 不过既然诊断明确，那事情就好办了。 第二天，拔牙后崔鹤鸣的母亲一切症状都消失了。 第三天，整个人都精神起来，甚至开始轻描淡妆。 崔鹤鸣的母亲出身大家族，淡妆后再没有病恹恹的样子，大家闺秀，气质端庄。 母亲病情痊癒，崔鹤鸣很开心，订了机票飞回海城。 路上他心里对海城市一院的那个小医生有种莫名的感觉，犹豫了很久，最后还是母亲一力坚持，做了一面锦旗，准备给那个不知名的小医生送去。 来回折腾了小一周的时间，但崔鹤鸣着急回帝都，下飞机就去加钱做了锦旗，和母亲一同去了市一院。 当他们来到市一院急诊大楼的时候，见到热热闹闹的场面。 好多人捧着锦旗，在外面看热闹，也不进去。 这下子就有点尴尬了，难道要把锦旗丢在医生办公室，也不和那小医生打个招唿，留分善缘？ 「兄弟，发生什么事情了，怎么这么多人送锦旗啊。」崔鹤鸣点了根烟，然后找了一个闲人打听情况。 「市一院急诊科升级为急诊中心，这不是开业了么。」那人笑呵呵的接过崔鹤鸣的烟，美滋滋抽了一口，「呦呵，这中华是真的。」 当然，再怎么也是年收入几百万的小老闆，抽假中华多跌份。 「这么多送锦旗的人，是怎么回事？」 「嗯？你不知道？」那人侧头，像看怪物一样看崔鹤鸣。 崔鹤鸣也楞了一下，我凭什么知道？但商场磨砺了很多年，他早就圆滑了许多，马上笑道：「这不是刚带我母亲去帝都看病么，不知道发生什么了。」 「我跟你讲啊，市一院的郑总，可是太厉害了！」那人见崔鹤鸣真的一无所知，兴致盎然的开始说起评书来，把亚硝酸盐中毒的事件、急救、尤其是之后滷肉店老闆的下场都说的清清楚楚。 那家滷肉店是海城一流的老店，旗下连锁店面二十几间，要不然也不会在一夜之间闹出这个大的么蛾子出来。 崔鹤鸣听的目瞪口呆。 「你没看到，那天全市的急救车都不够用。市里面紧急徵用私营救护车，几十辆救护车嗷嗷嗷的叫着，听着就让人心慌。」 「一个人都没死？」崔鹤鸣还是对这个结局表示难以接受。 倒不是他希望死人，而是这种大规模的急救很难全面照顾，医疗资源崩到极限，有些事情是力所不能及的。 「啧啧，那天我以为也要死很多人。」那人又美滋滋吐了一口烟圈，断章断的让崔鹤鸣想要杀人。 「你没看见，一个个病人都和阿凡达似得，蓝幽幽的被运来。对，武侠小说看过没？就是中了西域奇毒的那种感觉。」 「……」崔鹤鸣实在没办法联繫起来。 「郑总，喏，就是站在老主任旁边的那个医生，看着年轻，手艺实在是贊。当场诊断，调拨全市的特效药，把所有人都救回来了。」 崔鹤鸣顺着那人的手看去，人高马大的老潘主任身边站的，正是那天晚上告诉自己给母亲拔牙就能好的医生。 「还没问，兄弟你拿着锦旗来干嘛？」 「也是郑医生。」崔鹤鸣为自己那晚的言辞感到一丝羞愧，「郑医生给了诊断和治疗方式，但是我不信。带我母亲去帝都，还在黄牛那里买了个5000块的高价号。最后诊断和郑医生诊断的一样……」 「嘶……」崔鹤鸣身边那人抽了口冷气，他也没想到，郑总的诊断、治疗水平这么高，竟然和帝都的老专家一样。 第72页 抽完烟，崔鹤鸣来到垃圾桶前，把菸头丢在烟缸里，整理了一下情绪，准备去送锦旗，并且要为自己那天失态的话语道歉。 男人么，要有担当，做错事就要承认，挨打也要站好。 可是他刚做好心理建设，准备了无数赞美的词彙，要上去的时候，一辆车急匆匆开到市一院急诊大楼门前。 「郑总，我爸肚子疼，你看看怎么回事？」司机位的中年人下车，急吼吼的说到。 「……」完蛋了，一切心理建设都白做了。 崔鹤鸣怔在原地，见急诊中心正在摆拍的二十多医护人员马上散开，平车在十几秒后已经推出来，老人被抬上去。 再一看，郑仁郑总已经没了踪影。 第0054章 再次系统集训 患者送来，郑仁视野右上角就出现系统提示——慢性迟发性胆囊炎。 心里一沉，郑仁知道这估计是急性食物中毒的併发症。 要是能静点抗生素一周左右的时间，会把併发症的发病机率降到最低。但现在全国兴起的风潮是指着医生滥用抗生素，都特么是王八蛋。 医生里的确有王八蛋，比如说给未成年的单纯性急性阑尾切除术后患者用三组抗生素，还包括肾代谢的喹诺酮类药物。 但绝大多数医生还是好的，治病救人才是他们追求的。 可是这一切都被无情的扼杀。 主管医疗行业的兽医们颁布条款，限制临床应用抗生素，必须有发热、菌培养阳性、血常规异常等等体徵以及数据支持，才能应用抗生素。 却很少有人想，应用抗生素最多的是畜牧业。每天吃的肉、喝的奶里有大量抗生素存留。可是畜牧业也叫屈，不用的话产量下降，怎么能提高人民群众日益增长的物质需求？ 全民都吃菜叶子？一直对撸串感兴趣的郑仁就不答应。 这里面弯弯绕太多了，郑仁不想、也没办法去解决。 能处理好市一院的急诊，就不错了。 「急诊床头b超，我估计是胆囊炎。」郑仁迅速说出诊断。 「郑总，怎么好好的就胆囊炎了呢？」患者儿子很苦恼。 「和你交代过了，急性中毒性肝损伤会有渗出，渗出液有一定机率存留在胆囊窝附近。老年人身体机能下降，刺激1周左右，就会出现继发性胆囊炎。」郑仁道。 话是这么说，但这种胆囊炎出现的机率并不是100％，甚至不高于10％。 这时候就要拼运气了，很显然，眼前的病人运气并不怎么好。 但运气不好这种话，肯定不能和患者、患者家属说。郑仁是钢铁直男不假，但那只限于面对女生。与患者之间的交流还是很圆滑的，情商满满。 把患者收入急诊病房，老爷子很「荣幸」的成为急诊病房第一个病人。 b超显示：胆囊大小95x47mm，张力明显增加，囊壁毛糙，厚度3mm，囊壁上未见明显异常回声，壁内透声欠佳，见细点状回声。 看到这张急诊b超报告单，已经可以确定是慢性、迟发性胆囊炎了。随后进行入院急诊检查，血常规、凝血四项、b肝、爱滋梅毒、肝肾功等等。 心电回报：窦性心律，正常心电。 郑仁让护士给患者留置胃管，做胃肠减压。然后把患者的儿子叫到办公室，做医患沟通。 患者家属有些沮丧，当时就是他一力主张要离院观察的。主要原因还在于医院里太吵杂，老爷子休息不好。 没想到真的像郑仁说的那样，得了胆囊炎。 因为之前在急诊留观室观察的时候，郑仁和家属们关系处的都不错，两人坐下，郑仁先安抚患者家属情绪。 然后开始就b超显影开始给患者家属分析病情。 像这名患者的胆囊炎，并不是急性单纯性胆囊炎。病因之前说过，是因为急性食物中毒导致肝脏功能一过性异常，有渗出性改变。渗出液留在胆囊窝里，侵犯胆囊，导致的急性胆囊炎。 如果是年轻的小伙子，出现胆囊炎的可能性并不大。毕竟年轻，身体好，免疫力高，这点炎症分分钟就吸收了。 老人家可不一样，对炎症吸收的慢，才引发了胆囊炎。如果用抗生素保守治疗的话，效果并不会太理想。 把这些事情和家属分析过后，家属表示听从郑仁的安排。 这就是通过某些接触后，对医生有了一定信赖的表现。 如果没有亚硝酸盐中毒急救成功的事件，患者家属是不会说出一切都听郑仁的安排这种话的。 「那就做胆囊切除吧。」郑仁最后定下来要做手术。 因为老爷子早晨就不舒服，没有吃饭喝水，禁食水时间足够。加上疼痛剧烈，所以干脆直接做术前准备。 半个小时后，急诊检验结果回报，患者没有手术禁忌，和家属做完沟通、手术签字后，郑仁就带着患者来到急诊大楼三楼的手术室。 当时设计急诊大楼的时候，一楼是急诊科、留观室、b超、ct、检验等辅助部门。二楼是病房，计划床位是五十二张。三楼是外科手术室，几千平的手术室，全平流设计，在国内都属于顶尖的。 老潘主任之所以这么着急要把急诊手术开展起来，是因为光是手术室，就引来住院部各个外科的觊觎。这么好的手术室肯定不能闲置，急诊科不用，自然有的是人要用。 第73页 而三楼手术室最里面，竟然还有一个介入导管室，专门做介入手术。 介入导管室的设计，完全採用最新的方案，是杂交手术室。 所谓杂交手术室的意思是即可以做介入手术，又可以做外科手术。 这就很先进了，普通三甲医院根本没有杂交手术室。 而海城市一院的杂交手术室竟然闲置，要不抓紧时间利用起来，有暴殄天物的嫌疑。 层流手术室里温度恆定，全套消毒设施，唿吸一口这里的空气，都有种全身得到净化的错觉。 让其他医生搬运患者，郑仁取更换手术服。 是时候把所有技能点和经验值都利用起来了！郑仁确定系统大爷没有搞什么阴谋诡计，而是有预知的让自己做胆囊切除术，此时不去系统手术室集训lc（腹腔镜下胆囊切除术）手术，还等什么？ 在更衣室里的吸菸室，郑仁点燃一根便宜的紫云，深深吸了一口，通体舒泰，然后就进入系统空间。 进来后，郑仁没有加技能点，毕竟再怎么加也不可能达到大师级别，不会出现质变。 他打开系统商城，点选胆囊切除术，把任务奖励的75000点经验全部兑换成20.83小时手术时间，便进入系统手术室，开始集训。 因为在这里，病人都是麻醉好的，所以很是节省时间。 在外面，做一台胆囊切除术，算上前后时间，至少要2个小时。而在系统手术室里，郑仁不用考虑患者状况，不用考虑患者术后恢復，不用等待麻醉，上手就做。 第一台腹腔镜下胆囊切除术，郑仁用了将近一个小时才做完。毕竟在普外一科的时候，他根本没资格去主刀做胆囊切除术，即便这个术式属于一级手术范畴。 熟悉之后，手术就顺利很多了。 时间越来越短，和阑尾切除术的集训一样，某种意义上，外科手术就是唯手熟尔。 到最后，郑仁做一台腹腔镜下胆囊切除术只需要十分钟左右的时间。 系统集训时间只有可怜的不到21个小时，郑仁抓紧时间利用，也做了不过80台手术。 不过这已经够了，郑仁自我感觉特别好。 系统集训结束，回头看了一眼技能树，普外科技能已经从1692点增长到1930点。增幅很明显，是不是和手术难度有关系，郑仁就不知道了。 郑仁回到现世，刚刚吐出的烟雾还没有完全消散。他把只抽了一口的紫云掐灭，小心翼翼的放回烟盒里，然后更换手术衣，进入手术室。 谢伊人已经准备完毕，站在器械台前。见郑仁进来，对他笑了一下。眉眼弯弯，笑容盈盈。 第一台胆囊切除术，即将开始。 第0055章 直播胆囊切除术 特需病房，303号单间。 刘天星刘主任静静的躺在床上，岑勐坐在床边，没有对话，两人有些魂不守舍。 对面墙壁上的电视闪烁着雪花，沙沙的响声单调而乏味。 过了许久，刘主任打破了安静。 「患者诊断明确？」刘主任声音嘶哑。 「明确。」岑勐回答道：「术前准备已经完毕，患者正在进行全麻。」 「这是难度较高的胆囊切除术，第一次……你确定郑仁是第一次做腔镜胆囊吗？」刘主任忽然问到。 「我确定。」岑勐道：「阑尾切除，他做过一些，可能天分较高，所以手术做得好。但是我确定他从来没主刀做过胆囊切除术，不管是腔镜还是开刀，从来没有！」 「没有主刀，我记忆中好像做过助手。」 腹腔镜下胆囊切除术的助手主要工作是扶镜子，也就是内窥镜镜头。这是一个比从前开腹手术拉钩还不如的工作。 没有实际操作，那就好。 刘主任点了点头，缓缓闭上眼睛，「年轻人，学会一两个手术术式就觉得自己本事比天高了，这种焦躁的心态要不得。」 「是。」岑勐知道刘主任进入演讲时间，作为一个捧哏，此刻只要简单回答是或者否就好了。 「做手术，尤其是陌生术式，没有老医生在旁边观台，总是要出事的。」刘主任闭着眼睛，喃喃的说着，仿佛正在回忆着什么，「胆囊切除术看着不大，只是一级手术，但你知道为什么在普外科住院总以下的医生都不允许做吗？」 「因为胆囊管和肝总管有时候会因为炎性渗出改变形态结构，一旦切断肝总管的话，损伤不可逆。」岑勐亲自主刀做过十几例腔镜胆囊切除术，这些注意事项了解的一清二楚。 「对，尤其是刚接触腹腔镜的新手，怕是连左右都分不清。潘主任真是老煳涂了，他都不会做的术式竟然敢放郑仁做。」 「胆子真大，肯定出事。」 「我们只要静静看着就好。」 正说着，电视机里沙沙声忽然消失，刘主任勐地把眼睛睁开。 今天借调去急诊手术室的麻醉师是岑勐同班同学，所以他通过「内线」，知道急诊那面郑仁的一举一动。 内窥镜镜头上有安装摄像系统，可以录像，也可以直播。只是一般没人让人看自己手术直播罢了。 在岑勐一再请求加上某些许诺下，他的同学同意利用蓝牙网络传输，隐秘的把手术过程传给他。 岑勐知道郑仁不会腹腔镜方面的手术，为了让刘主任高兴一点，所以他把信号连接到特需病房的电视上，可以实时观看郑仁手术。 第74页 没有声音，但内窥镜已经打开，估计这时候应该用气腹机建立气腹。 很快，镜头开始摇晃。在特需病房偷窥郑仁手术的两位都是行家，知道这是已经打完「洞」，准备把内窥镜镜头内置。 没人说话，病房里的气氛有些紧张，甚至要比他们自己做手术还要紧张。 一想起郑仁耸人听闻的一晚做了四十九台阑尾切除术，一想起最后一台连刘主任都没听说过的经直肠腔镜阑尾切除术，岑勐就紧张起来。 他一定不会做，而且这个病人属于炎症渗出已经五天，黏连比较严重的患者，手术难度偏大。 …… …… 杏林园网站的流量监控上忽然有了异动。 几百号人涌入一个视频直播间，不过有了上次的教训，ceo彭佳已经把这个帐号的视频直播间上限调成10000人，并且做了应急预案。 【大神好几天没开手术了，还真想念行云流水一般的阑尾切除术啊。】 【这回是什么手术？我看看……】 【腔镜！腔镜！好兴奋，刚接触腔镜手术，不知道大神腔镜手术水平怎么样。】 【换成你你敢直播手术么？水平肯定高！】 几百号人上来一边聊天，一边喊666。 至于术者的腔镜手术水准怎么样，那是另外一回事，大家还沉浸在几天前铺天盖地的阑尾切除术中难以自拔呢。 特需病房的气氛可没有网络直播间那么活泼，刘主任和岑勐师徒二人虽然不断确定郑仁根本没做过腔镜手术，也没有进修过，但还是忍不住的紧张。 很快，内窥镜探头进入，电视机上出现黏连严重的胆囊三角区。 看到这里，刘主任脸上终于露出一丝满意的笑容。 如果换成他去做这台手术，看到这种情况，需要打起精神一点点游离胆囊三角区的解剖结构。一个不小心，把哪里撕裂，那可是会要人命的。 换成一个新手……不，就算是换成岑勐，遇到这种情况，唯一的解决办法就是叫自己上台。他自己可不敢单独做这种难度的手术。 【哇，竟然是腔镜胆囊！】 【是谁说大神不会做腔镜的？站出来，我保证不打死你。】 【看来大神不用腔镜做阑尾切除术，是因为大神的手术切口足够小，根本没必要做腔镜。】 杏林园里，大家看手术的兴致更高了。阑尾切除术，再怎么熟练也只是切一根阑尾而已，住院医生的活，再高端也就那么回事。 有一种说法，能把土豆白菜做好吃了，那才是大厨。 阑尾也是如此，相当于土豆白菜。通过直播间术者阑尾切除的水平，曾经观看过手术的医生们确定，这一定是位大牛级人物。 话是这么说，可每个人天赋不一样，到了一定水平，手术水准根本无法提升。 看远在云端的阑尾切除术，意义根本不大，完全无法参照，无论是水平还是……体力。 腔镜胆囊切除术就不一样了。 在二十一世纪初，国内医院刚开始做腔镜手术，包括胸外科、普外科、妇科在内的诸多科室逐步开始普及微创手术。 一直到十年后，各科室老主任们陆陆续续退休，掌握腔镜技术的新生代主力们成为临床一线后，全国才开始普及。 不过腔镜微创技术的成长，是非常迅速的。 2001年，帝都某位大拿用胸腔镜做食道癌手术，用时8小时。而现在，只要癌症位置不太高的食道癌，完成时间都在2小时以内。 腔镜技术已经取代了传统的开刀手术，成为主流。 杏林园直播间里，当直播画面出现黏连严重的胆囊三角区的瞬间，无数弹幕飞了出来。 【大神挑选的手术都这么难吗？】 【胆囊三角区粘的一塌煳涂，这台手术估计得3个小时能下来。】 【胆囊颈都被包裹住，怎么游离？】 越是仔细看，大家越是心惊。胆囊几乎完全被炎症渗出包裹住，一层薄薄的膜状物把胆囊裹得严严实实，别说解剖结构，就算是胆囊本身都分辨不清。 看到这一幕，刘主任和岑勐都松了一口气，露出「欣慰」的笑容。 第0056章 舆论攻势胎死腹中 虽然胆囊黏连严重，炎性渗出形成的被膜以及大网膜把胆囊区包裹的严严实实，看不到清晰的解剖结构。 但是郑仁还是毫不犹豫在内窥镜镜头的观察下，在剑突下方、右侧腋前线肋缘下2cm处继续开了两个口。 刘天星脸上露出不屑的笑容，郑仁连贯的动作在他看来有着完全不一样的含义。 如果是成熟医生，看到黏连这么重，一半以上都会放弃腔镜下切除胆囊，改换术式，选择开刀手术。 毕竟，开刀手术视野更加直接。 加上郑仁出神入化的手指、止血钳钝性分离技术，刘天星并不认为他做不下来这台胆囊切除术。 可是……年轻人就是年轻人啊，知难而上是一种宝贵的品格。而在医疗行业，尤其是现在非常险恶的医疗环境下，做坏一台手术，可能就会导致身败名裂。 一瞬间，刘天星有些恍惚，眼前出现一个人影。 那是高材生，手术做的漂亮，为人也还好，但就是有些傲娇。 最后怎么样？还不是去农场养兔子了？ 第75页 年轻人啊，做什么都太激进，不懂得小心驶得万年船。 众口铄金，积毁销骨的道理，是需要时间来磨砺的。 不光是现在，远在民国时期，梁啓超因为血尿怀疑是肾部恶性肿瘤，做肾切除术。术者是当时协合医院院长，全国泌尿外科的大牛。 结果呢？右肾有一个小肿瘤，术后病理认定是良性肿瘤。而术后还是有血尿，症状并没有得到缓解。 大牛没有切错肾，梁啓超也认可这件事情。用现在的诊断来看，可是能很少见的免疫性肾病之类的疾病，但当时医疗水平就那么高，是无法诊断的。 梁啓超本人认可，他的学生、好友却不认可。 都是文人，影响力超级大，所以就流传下来协合医院大牛给梁啓超做手术，切错了肾的段子，给协合医院泼了无数脏水。（注1） 这还是民国时期，到了现在，什么缝肛门之类的不负责任的报导还少吗？ 刘主任微微一笑，拿起电话。 「小王，我是你刘哥。」 「嗯嗯，有这么个事情。我手下有个医生，仗着上面有人撑腰，不听上级医生的话，草菅人命，正在做一台他的水平根本做不好的手术。」 「是的，是的，我也很气愤，但没办法。我被气的心脏病都犯了，现在在住院呢。」 「对，就是这个意思，这种丑恶的现象绝对不能纵容，要还我们海城老百姓一片蓝天！」 「好，多谢你了。」 挂断电话，刘主任笑道：「像是这种人，就应该的得到舆论的制裁！」 岑勐没有接话，脸色很是不好看，有些发青。在灯光下，显得有些迷茫。 「嗯？」刘主任不高兴了，小岑啊，你这是什么态度？不过他没说，只是用一个语气词表达出自己的不满。 「主任……主任，他在游离……」岑勐结结巴巴的说到。 光顾着打电话了，刘主任忘记看郑仁的手术。 在刘主任看来，自己都会觉得特别难的手术，还有看的必要么？ 抬头看电视，腔镜下分离钳和抓钳灵巧的像是一个人的两只手，正在钝性分离胆囊周边的黏连组织。 打电话的功夫，胆囊已经基本游离完毕…… 这……他怎么会这么熟练？！不是没做过腔镜胆囊手术吗？！ 刘主任一股热血涌上心头，眼前一花，连忙闭上眼睛，平復自己的心情。 在杏林园网站直播间里，喊666的声音此起彼伏。 【钳子用的真好，就像是直视下手术一样。】 【谁跟我说大牛不会腔镜手术的？这手术至今为止是我见过做的最好的。】 【好灵活，我大开刀都不敢这么游离黏连组织，他难道就不怕损伤到肝总管吗？】 【年轻人，技术水平低限制了你的想像力，好好学着吧。】 直播里，抓钳和分离钳一步步游离，只用了几分钟的时间，粘的一塌煳涂的胆囊以及胆囊三角区的解剖结构已经基本暴露。 清晰、明了。 做到这一步，手术难度已经从s级降到了d级。只要做过这种手术的医生，看着这么清晰的解剖结构，基本都不会犯错误。 【真是厉害啊，粘的那么重，竟然用了几分钟就完全暴露解剖结构。】 【这段游歷过程，完全可以写进教科书。简直太清晰了，我判断，手术还有5分钟结束。】 【好像在做梦，一定是我没睡醒。从内窥镜进入视频开始到现在好像刚用了8分多的时间，手术就快要结束了。】 是的，手术要结束了。 就用了几分钟的时间，郑仁举重若轻的把手术的难点完全解决，剩下的就是用超声刀把胆囊从胆囊床上剥离，然后钳夹胆囊管、胆囊动脉，取出胆囊。 手术做的风平浪静，出血量少于10ml，任何可能的疑点都没有犹豫，操作的胸有成竹，整个过程顺风顺水。 可是只有经验丰富，做过上百台此类手术的医生才知道，在这几分钟里，术者展现出多么强大的底蕴。 丰富的解剖知识，熟练的操作技巧，以及稳定的双手，细緻的内心……再有就是腔镜手术的熟练。 太牛逼了！ 真的太牛逼了！ 杏林园视频直播间里，无数的666刷屏而过。 可惜这里不是娱乐性视频直播网站，不能打赏。如果可以的话，郑仁一句话都不用说，一台手术不到二十分钟的时间，会有上万收入。 特需病房里，刘主任闭着眼睛平静已经乱成一团的内心。 不能生气，不能着急，他自己告诫着自己。只有身体是自己的，要是被气出个好歹来，以后可怎么办？ 过了几分钟，他觉得自己平静了许多。 房间里很安静，只有岑勐粗重的唿吸声传来。 刘主任没敢睁眼看手术做到哪步了，生怕看到郑仁熟练的游离胆囊，游离胆囊三角区的结缔组织，自己的血压会再次升高。 「小岑啊，他手术做的顺利吗？」刘主任问到。 「……」岑勐一时间不知道该怎么回答才好，沉默。 「到底怎么样了？」刘主任不悦。 「主……主任，他做完了。」岑勐犹豫再三，才小声说到。 什么？做完了？ 不存在！ 那不可能！ 第76页 刘主任哪里还能管的到自己的血压，勐的睁开眼睛，只看见电视上的图像不是自己预期中游离的过程，也不是分离胆囊与胆囊床之间的动作，甚至都不是用可吸收夹夹闭胆囊管、钛夹切断胆囊动脉。 郑仁在用吸引器吸胆囊里残留的胆汁…… 这特么的……也太快了吧。 …… 注1：这是前几天烧伤超人阿宝微博里写的，从前我听到的、看到的消息，都是说协和医院院长切错了肾。具体，我没查文献资料，说错了，大家别打脸。 第0057章 海城的大牛 【我已经无话可说，不知道大神收弟子不。】 【求大神在哪家医院，我已经遏制不住去进修的念头了。】 【五十米的手术刀饥渴难耐，这就去上台，诸位等我好消息。】 杏林园里，刷666的弹幕铺满了直播间。 接下来就没什么新意了，类似于开皮手术的缝合一样，两三分钟解决战斗。 只有少数几个人苦恼的透过弹幕盯着术者的操作，他们是这间直播间的老人，见识过用生物凝胶粘脂肪层的手段，生怕错过点什么。 但接下来很平淡，完全按照教科书上写的那样，一板一眼，没有丝毫走样。 如果硬要说有什么不同的话，那就是直播间的术者操作的很稳，每一步都很清晰，意图明确。 一台看上去难度系数9.5的手术，竟然毫无波澜的被完成，很多人都没看懂真正的要点在哪里。 即便他们是主治医师、副主任医师，或多或少做过几十台、上百台手术，但真正的要点，只有很少一部分人才看的明白。 「他连个助手都没有，谁给扶的镜子？」刘主任两只眼睛紧紧的闭着，生怕看到一丝郑仁手术的画面。嘴里喃喃自语着，无论如何都想不懂。 所谓扶镜子，是助手要帮助术者固定内窥镜的视野、范围。和普通切开手术里拉钩的助手作用一样，只不过更为重要。 没人拉钩，至少还有自动拉钩等器械。 可是内窥镜没有固定，甚至没有跟上术者的操作，都会影响手术进程。 刘主任想不懂，连个助手都没有的郑仁，竟然能只用十多分钟的时间就完成一台lc手术。 岑勐听到刘主任的喃喃自语，也怔了一下。他拿出手机，发了一条微信。 很快，微信回復。 看着那条信息，岑勐苦笑。没有助手，扶镜子的竟然是器械护士谢伊人…… 就这么做完一台lc手术？ 是的，就这么做完了。 郑仁缝皮，虽然只有三个不到1cm的切口，但他还是习惯性的用可吸收线做皮下连续缝合。 「郑总，你是不是有强迫症呀。」谢伊人开始收拾手术用具，见郑仁连续缝合，心里觉得好笑。 这种切口，只需要角针、七号线或是四号线来一针灸搞定，可是郑仁宁肯多花点力气也要连续缝合。 「呵呵，总是想着要更完美。」郑仁笑道。 视野右上方手术完成度随着最后一个创口连续缝合完毕，变成100％。 郑仁很满意。 系统手术室里进行的手术集训效果非常好。 这台手术的难度，郑仁是知道的。但是架不住他做的多呀，在系统手术室里，他做过这类难度极高的手术不下百台。 唯手熟尔，仅此而已。 手术结束，全麻清醒，抬送患者，切下来的胆囊送去做病理。 在门口焦急等待的患者家属坐在硬塑椅子上，心情焦躁不安。 他的一个同学在帝都某家三甲医院带组，只是最近联繫的有点少，有事儿才找他会不会太势力？犹豫了几秒钟他就拿起手机，打开微信，开始谘询。 很快，那面给出答覆——像这种胆囊炎的手术，是很难做的。尤其是b超有提示，胆囊壁水肿严重，提示受到了多日炎症刺激。 患者的儿子心情马上阴沉下去。 「没办法，急性中毒性肝损伤最常见的併发症。用抗生素也不能完全避免，我遇到一个喝农药的患者，肝损伤很重，一直用抗生素，最后用出霉菌来了，还是继发了胆囊炎。」同学在微信里唠叨着。 看着是劝说，但却给患者儿子的心头加上了一块又一块的大石头。 「早跟我说就好了，开车来我这儿，最起码手术成功率能高三成。这种手术，需要耐心剥离黏连组织，至少要3个小时下台，还不算麻醉时间、麻醉清醒时间。都加上的话，得四五个小时，你别着急哈。」 又捅了一刀。 「而且我估计腹腔镜能做下来的可能性不大，大概率医生一会要找你重新签字，转开腹手术。」 那面，同学又回復了一条信息。 学医疗、搞医疗的人一般情商都不高，说话很直接，和患者儿子的同学类似。 刚说到这里，手术室的门就打开了，郑仁推着手术车出现在门口。 患者儿子连忙把手机放起来，心里一阵忐忑，飞也似的奔了过去。 「郑总，是要签字吗？是手术不顺利要转开腹吗？」患者儿子焦急的询问，连郑仁身后的平车都没注意到。 「手术很顺利啊。」郑仁道：「想看看切下来的胆囊吗？」 「……」很顺利？患者的儿子有些迷茫了。 第77页 进手术室有多久？似乎连一个小时都不到，还要有麻醉时间，麻醉清醒时间。这些事情同学都跟他说了，可是说好的四五个小时呢？ 郑仁见患者儿子有些蒙圈，傻傻站在那里，也不说话，也不上来搬送患者。 「你怎么了？来搭把手呀。」郑仁道。 「呃……」患者儿子这才略微清醒一下，不放心的问到：「是不是粘连很重？」 「嗯，粘连很重。」 「那怎么做的这么快？」越问患者的儿子心里越是没有底，难不成手术打开一看不好做，直接就关腹了？像是这类传言，流传甚广，很多人都有耳闻。 「难度高和时间慢，有关系吗？」郑仁推着手术车，道：「去叫电梯。」 患者儿子慌慌张张的去叫了电梯，然后回来在前面拉车，掌握方向。 他心里有些不懂，难道不是手术难度高，就应该做的慢才对嘛？怎么郑医生说的和自己理解的不一样呢？ 手术做的太快了，得到信儿正在赶来的亲朋好友们还在半路，患者已经送回病房。 回去之后，郑仁见心电监护上患者生命体徵很平稳，于是便回医生办公室下医嘱。 来了其他家属，患者儿子这才离开，去手术室，他要看看胆囊到底切成什么样。 说明来意，手术室护士用盛放病理的污染盆把胆囊拿出来。 一个细长的胆囊组织放在里面，表面光滑，脓苔被分离的干干净净，放在一边。 患者儿子见上面没有血迹，这才放心。对普通人来讲，出不出血是大事。没出血，就意味着手术成功了。照了张照片，以作留念。 刚要回病房，微信响起来。 打开一看，是他的同学。 「你可千万别着急，海城医疗水平虽然一般，但切个胆囊还是没问题的。」他的同学用让人髮指的口吻「安慰」着。 「手术已经做完了，一切顺利。」患者儿子回復了一条信息。 「！！！！！」同学一连打了五个惊嘆号。 「真的。」患者儿子顺手把刚拍的照片发了过去。 胆囊，脓苔，结缔组织，一清二楚。 一般手术的病理标本，根本不会有脓苔的。因为剥离的过程，脓苔都碎成一条一条，根本没法送。 可是照片里显示的，脓苔、结缔组织很完整的被剥离下来，放在胆囊旁边。胆囊上干干净净，解剖层次一清二楚。 「海城什么时候有这么牛的大夫了！」同学在微信里感嘆。 要不是亲眼目睹，他绝对不相信竟然有人会把胆囊切得如此干净。 患者儿子看见同学回復的信息，心里升起一股自豪感。 市一院的郑总，就是这么牛！ 第0058章 青铜级的王者 郑仁一边写手术记录，一边回忆刚刚的手术过程。 系统手术室的集训，收穫巨大。而且郑仁有一种感觉，随着自己整体技能等级的提高，对某一单项手术也有影响。 要不要把存的930点技能点全部投入普外科技能呢？ 郑仁有些小小的纠结，但最后还是选择等等。 老潘主任对郑仁的手术很满意，患者全麻甦醒后，副反应并不重，甚至连疼痛感都不是很强烈。 当初把郑仁强要来，这个决定真是英明，老潘主任得意的笑。 但急诊中心的建立，不能只靠一个医生。郑仁就算是再怎么强，浑身是铁能捻几根钉子？ 郑仁表现越是出色，老潘主任就越是觉得肩头担子更重。 患者平稳，郑仁看守急诊科，老潘主任奔着医务处而去。 目的当然是要人，郑仁今天的手术，助手竟然是器械护士，说出去不是打自己脸呢吗？ 大步流星来到医务处，这几天医务处处长已经让老潘主任给烦死了。 当透过玻璃窗，看见老潘主任身影的一瞬间，医务处周处长觉得天都灰暗了下来。 在院方来讲，无论从哪个科室调拨医生去急诊，都要得罪一个实权的主任。 毕竟现在临床哪个科室都缺人，要调一个人，难度极大。 最关键是医生本身并不想去那里。 急诊科，就像是西伯利亚一样，是流放罪犯的地点。 看见老潘主任再次驾临医务处，处长烦躁的一缕一缕薅头髮。 在这么下去的话，周处长相信，老潘主任绝对能把医务处当成自己家。 一想到每天上班都会看见那张国字脸，医务处处长打了一个寒颤。 「处长，这是您要的资料。」 医务处处长眼睛一亮，自己怎么没想到她？ 「小常啊，你来医务处多久了？」医务处处长趁着老潘主任还没有到，赶紧落实自己灵机一动的想法。 「5个月，还有1个月就能回去了。」被周处长唤做小常的人回答。 小常叫常悦，二十五岁，一米六二、六三的身高，戴着一副黑框眼镜。 本应该是青春无忧无虑的年纪，但看上去却有些少年老成。她是省内三本毕业的本科生，在市一院里，这种医生最是不受待见，升迁的机会也少。 毕业后，机缘巧合，她来到市一院，分到妇产科当住院医。 几个月前，妇产科有一名女患者流产后出血，收入院。陪她来的是男小三，被老公现场撞破。 第78页 被绿的男人丧失理智，当场用一把水果刀把女人的颈动脉割断。鲜血直接喷上房顶，在场所有人吓得四散奔逃。 男人手持沾血的水果刀走出病房的时候，所有人都吓傻了眼。小常却异常冷静，开始和他聊理想、聊人生、聊社会，一直聊到警察赶到。 那人最后放弃抵抗，哭的鼻涕一把眼泪一把的。 就这聊天的水平，算得上是王者了。 按照道理讲，小常应该受到表扬。可是事情偏偏并不是这么发展的。 受到惊吓的患者里，有一个人跑出去的时候不小心惊动了胎气，导致流产。 患者家属告到医院，扬言要100万赔偿。 最后因为小常是当天的值班医生，所以背了黑锅。被诫勉谈话，停职6个月。 这种狗屁倒灶的事儿，医院屡见不鲜。唯一不同点在于每次背锅的人都不同。 小常也自认倒霉，没哭没闹，笑着来到医务科报到。 给她安排的活，她完成的都很好，可以说她是一块砖，哪里需要哪里搬。 本来医务处处长有一种让小常留在医务处的想法，但试探的问了两次，都被小常笑着拒绝了。 她回到妇产科，也不好干。那些甩锅的人，对她有愧疚，但绝对不会吝啬踩上一脚。 这种阴暗面，医务处处长屡见不鲜。 既然如此，把她调到急诊科怎么样呢？ 「小常啊，你诫勉的时间也快到了。下一步有什么打算呢？」医务处处长言语温和，表情和蔼。 「继续干临床呗，我也不会别的。」小常回答的很轻松。 「无论是妇科还是产科，以后都不好干了。」 「您说得对。」小常对自己的处境很了解。 「我有个想法，你去急诊科试试，怎么样？」医务处处长在透明落地窗前已经看不到老潘主任的身影，来不及细说，直接图穷匕见。 「急诊科？」 「老潘主任最近组建急诊中心，我觉得你去那里，会有很大的发展。」医务处处长语重心长，「老潘主任和别人不一样，他是当兵出身，最是护犊子。你遇到那事儿，要是换老潘主任身上，绝对不会把黑锅甩给你。」 「……」小常沉默，沉思。 她的眼睛不大，双眼皮却特别明显，给人一种双眼皮比眼睛还要大的感觉。 睫毛很长，一眨一眨的，带着一股子精灵劲儿。偏偏对人很冷淡，即便面对的是可以决定自己前途命运的医务处处长，言语上尊敬，可是表情上却绝对看不出一丝谄媚。 不光没有谄媚，甚至还有点……淡漠。 「怎么样？老潘主任可是一尊大神。而且以你的学歷，想要有所突破的话，最好是去一个新组建的科室。」医务处处长像是狼外婆一样，不断诱惑着小白兔。 小白兔笑了笑，「就算是我想去，不是还有1个月诫勉的时间呢么。」 「这种事儿不要在意。」医务处处长见小常松口，马上大手一挥，道：「谁要是有意见，我就让他来医务处感受一下。要不，换他去急诊科也行。」 太过于得意，最后一句话说的有些露骨，医务处处长略显尴尬。 正在这时候，老潘主任闯了进来。 大马金刀的坐在医务处的沙发上，问：「周处长，我要的人有没有影呢？」 「哈哈，老潘主任来的正好。」医务处处长为了掩饰自己的尴尬，马上笑道：「小常已经同意去你们急诊科了。」 「小常？」老潘主任看了一眼站在面前的女孩子，有些不满。 他想要的是能上手术的男医生，而不是女医生。 医疗行业从来都是把女人当男人用，把男人当牲口用。少了一头能干活的牲口，潘主任自然不乐意。 不过小常那事儿在院里面传的很广，老潘主任对这位女医生也有耳闻，很是欣赏。 老潘主任并没有拒绝，继续问道：「一个哪够？」 「今年规培的学生，只要同意留下，就都给你，你看怎么样？」医务处处长画了一张大饼。 两人纠缠了一番，老潘主任给医务处处长加深了一下你不给我医生，我就天天来闹事的印象。 随后说到：「小常，收拾东西，跟我回急诊。」 小常乖巧的应了一声。 东西也不多，背着包就跟老潘主任走了。 直到看不到老潘主任的身影，医务处处长才嘆了口气。今天算是熬过来了，那明天呢？ 希望小常干的出色一些，能暂时满足老潘主任的要求吧。 第0059章 我不想上手术 一路上，老潘主任和小常闲聊了几句。 这丫头说话不多，也很生硬。没有不要脸的拍新科室主任的马屁，但她对急诊科的评价很高，每一句话却都说到点子上，让老潘主任暗爽不已。 尤其是最近医务处介入的两件事情——腔镜下逆行阑尾切除术和亚硝酸盐中毒事件，在常悦的嘴里就变成了老潘主任指挥得当，颇有大将之风。 好不容易要来一个人，回到急诊科，老潘主任就把常悦交给郑仁，并且嘱咐她一定要听郑仁的话，把急诊中心建设好之类的。 郑仁刚刚下完术后医嘱，要写病例。正好老潘主任送来一个小劳力，就把病情简单述说了一下，扔给常悦去做。 第79页 常悦既没有不耐烦，也没有跪舔的架势，让干什么就干什么。放下包，连柜子都没要，把家属叫来详细了解病史，然后就开始书写病歷。 郑仁巡视了一圈病房，急诊中心的病房和急诊留观室的病房是分开的，现在还只有一个患者——胆囊切除术后的老人家。 患者已经全麻清醒，有些噁心，但是没有吐。 他觉得胃管特别不舒服，和郑仁说了好多次，最后郑仁连哄带骗，这才让他情绪稳定了一些。 胃管这东西，要从鼻子里下进去，经过咽部、食道才到胃里，通过负压把胃里的胃液都吸出来。 经过咽部的时候，会随着人体吞咽动作增加咽部黏膜的刺激，所以患者会觉得不舒服。 但这也没什么好办法。 巡视了术后患者，郑仁回到办公室，见常悦已经写完病例，下楼去找护士长要钥匙去了。 这么快就写完了？ 郑仁首先觉得是不是这个小大夫有些不认真呢？如果太不认真的话，以后所有活还都得自己去做。 可不放心把写病歷这种事儿交给一个马马虎虎的人去做。 虽然有系统傍身，但郑仁已经习惯了小心翼翼的去处理临床的一切事情。 毕竟如果一个不小心，有医闹来闹，拿着一份乱糟糟的病例，有理也变没理了。 随意看了几眼，郑仁立刻对常悦刮目相看，这姑娘行的啊！ 病例简单、干净、利索。没有一句没用的话，也没有格式上的错误，就像是在病历书写规范上扒下来的一样。 仔细看，自己告诉她的病史、查体重点，虽然只有寥寥数句话，但都被体现的淋漓尽致。 而且还有她询问患者家属，记录的更多病情变化情况。外科医生的病例水平，永远赶不上内科医生，这是职业特点决定的。 光是看这份病歷，根本挑不出一点毛病，所有人都会认为这个患者必须做手术。如果不做的话，病情就会加重，甚至猝死。 可以的，郑仁通过一份病歷对常悦有了初步的认可。 因为只有一个术后患者，护士们也比较闲。新到的护士长正在抓紧时间给护士们做培训，以免突然来了急危重症，护士们慌手慌脚，耽误患者的抢救。 常悦取了柜子钥匙，把书包放好，回到办公室。 「病例写的不错。」 「我得过全省病例大赛冠军。」常悦如是说。 郑仁表示，自己根本不知道她说的病例大赛。 但这份病例的水平还是蛮高的，至于其他的东西，还有待于日后观察。 对于自己第一……应该是第二个同事，第一永远都属于谢伊人。对于第二个同事，郑仁决定要问问常悦的要求和对未来的憧憬。 「我不想做手术，我只想做好一名内科医生。」常悦道。 「是晕血或是别的吗？」 「也不是，我就是喜欢和人聊天。」 简单的交流，郑仁确定，她对上台帮助自己手术并不感兴趣。不过能写病歷，管理好患者，也是很重要的。 最起码把一些杂活都扔给常悦去做，自己能专心手术不是。 正聊着，急诊科的电话打进来，说是有一个急性阑尾炎的病人需要郑仁去确诊一下。 带着常悦，郑仁来到急诊科。 患者是一名年轻男患，大学生，被同学送过来的。 诊断很明确，收入院，准备手术。 阑尾炎这种单项技能对于郑仁来说，至少已经达到大师级水准。如果更客观的去评价的话，郑仁觉得自己是一代宗师，距离巅峰虽然还有差距，却可以完虐全省的所有医生。 看完病人，郑仁便抱着书去慢慢磨技能点，多一点是一点，从小苦惯的他是这么想的。 和病人交流、沟通、术前准备等等事情都交给常悦。 这时候，叮咚一声，系统忽然颁布任务。 【长期主线任务：最好的外科医生。 任务内容：要成为最好的外科医生，还有很长的路需要走。完成每10台手术，根据完成度不同，可以获得系统奖励。 该任务不与其他任务重叠。 任务奖励：每10台完成度达到80％的1级手术，可获得10点技能，1000点经验值。2级手术按照2台1级手术计算，3级手术按照4台1级手术计算，4级手术按照8台1级手术计算。更高级的手术，系统临时公布计算指数。 任务时间：永远。】 这个任务……郑仁品咂了一下，应该是鼓励自己做更高难的手术吧。既然是长期、主线任务，那么自己会有持续的收入。 想到刚刚完成的49台阑尾切除术和1台腔镜逆行阑尾切除术，郑仁就开始心疼。 主线任务要是早点出来该多好，百十个技能点，几千点经验值，虽然和突发任务比较起来不算什么，但那毕竟是凭空多出来的呀。 一个半小时后，常悦做好准备，郑仁带着患者上台。 二十分钟后，常悦还没来得及坐下来喝口水，郑仁已经带着患者回来了。 这二十分钟手术时间，还包括麻醉的十五分钟时间。 郑仁看着刚刚接到的长期主线任务——最好的外科医生下面，已经有了10％的完成度，心生喜悦。 常悦有些惊讶，但她很好的掩饰住了自己的情绪。 第80页 忙碌的接患者，下术后医嘱。等郑仁写完手术记录，又开始写术后记录等等。 繁琐的文字工作交给常悦后，郑仁觉得神清气爽。 尤其是想到腹腔镜下胆囊切除术属于三级手术，相当于40％的完成度后，他更是精神抖擞。 可惜，急诊手术室开业的第一天，只做了两台手术，让郑仁有些不满。 傍晚，常悦准备下班。 因为急诊病房没有相应的医生，所以郑仁主动请缨，全天24小时留守。他甚至都考虑要不要把和小赵一起租的屋子给退租了。 本来，住院总就是需要留守病房的。之前在急诊科，那里是情况特殊。 很不人道，但是事实。 这只是临时的权宜之计，日后急诊病房肯定会全员配备整齐，郑仁也就不用如此……郑仁还得一天24小时，一周7天，一月4周在病房留守，直到下一个住院总出现。 常悦刚要下班，老潘主任兴高采烈的回来，身后跟着两个看着很眼熟的人。 「郑仁，又给你要了两个人回来。」 「……」走近之后，郑仁看清楚，竟然是楚嫣然、楚嫣之姐妹俩。 第0060章 艰难的决定 「你们……」郑仁有些不解，他还隐约记得这两个姑娘当中，有一个人说要回来进行规培。 没想到，竟然是真的。 「我们回来了。」两人异口同声说到。 老潘主任笑呵呵道：「虽然我们没有eicu，但她们可以先从事麻醉，你不是正缺麻醉师呢吗？」 那倒是，从手术室暂时借调的麻醉师干活总是不如自己专属麻醉师上心。 而且据说那名麻醉师准备辞职去南方工作，新的单位都找好了，要不然也不会轻松的被借调到急诊科来。 可是这两个小丫头能行吗？ 郑仁也无法反驳老潘主任的话，老人家天天在院机关打转，就为了要来几个人，挺不容易的。 「晚上急诊能来么？」郑仁问的很直接。 「没问题。」 「行，那你们留下电话就回去吧。」郑仁表现的一点都不热情，平淡如水。 已经和郑仁打过交道的楚氏姐妹早就对他情商低不知腹诽了多少次，有了准备。 这个住院总，就是个大猪蹄子。 两人笑笑，道：「有急诊，记得打电话。」 郑仁挥了挥手，连话都不愿意多说，躲回屋子去看肝胆胰外科手术学了。 与其和楚氏姐妹套近乎，聊天，还不如看几个小时的手术学，涨一两个技能点。 郑仁的想法……没有女朋友是应该的，有了才叫奇怪。 最近好像不流行送温暖活动了。 …… 待大家都离开，郑仁看了眼两位术后患者，都很平稳。和护士吃了口饭，就躲回屋子猫着看书。 普外科技能树已经有了1931点技能，他盘点了一下手头的任务，一个长期主线任务，一个手术室初建的任务。 1周时间，5台急诊胆囊切除术，能不能完成要看命，和自己水平没有关系。 至于手里存的三本技能书，930点技能点，那都是家当，不知道什么时候就会用得到，郑仁可不捨得把它们都挥霍了。 一夜平安。 …… …… 岑勐很苦恼。 自从森宇教授来做手术后，诸事不顺。 非但没有捞到去rb进修、交流学习的机会，反而惹来一堆麻烦。 去探望刘主任，他也不愿意搭理自己，估计是把这些次失败的锅都甩到了自己头上。 这还不算是最不顺的。 今早，岑勐接到电话，是他姨夫打来的。 岑勐家在外地，能留在市一院，全仰仗他姨夫的能量。 电话里，岑勐的姨夫说自己做完出去吃饭、喝酒，回来之后就肚子疼，而且身上有些发黄。 简单说的症状，让岑勐马上意识到这应该是急性梗阻性胆管炎。 来不及去接，岑勐拨打120急救，叫了救护车去接姨夫。 诊断很明确，必须要急诊手术。但考虑到由谁来做的时候，岑勐犹豫了。 普外一科，刘主任住院，几个副主任……岑勐觉得他们在刘主任的打压下，手术水平还不如自己。而自己要是做单纯的胆囊切除术，成功率还是挺高的。 可是这是胆囊管梗阻，很有可能并发急性胰腺炎等等疾病。就算是没有，肿胀的胆囊管让岑勐觉得十分头疼。 这个手术，要是有刘主任压阵，岑勐还能试一下。 可是现在这种情况，他肯定不敢做。 要么去找普外二科孙主任？ 姨夫对自己相当不错，他家孩子是个姑娘，已经在鹏城买房子结婚了。在海城的自己，名义上是外甥，其实像是儿子。 一个念头忽然出现在岑勐的脑海里，挥之不去。 郑仁…… 在那天看了郑仁操作胆囊切除术，岑勐除了羡慕嫉妒恨之外，生出一种别样的情绪。这小子到底是什么时候练出来的手术？ 手术只能练出来，除此之外，别无他法。 可是两个人在同一科室共事了几年，岑勐都不知道郑仁怎么隐藏的这么深。 这三天，郑仁断断续续做了四台胆囊手术，每一台做的都叫一个漂亮。如果单纯从欣赏的角度来看，会让人有一种心旷神怡的感觉。 第81页 所以岑勐会突然冒出这样一个念头——让郑仁去做。 这个念头就像是魔鬼一样，一旦出现，就无法扼杀。 他潜意识里，已经承认了这样一个事实，郑仁的手术水准，但从胆囊和阑尾的切除术来讲，绝对要比刘主任、孙主任强。 至于自己……更没办法比。 要是普通患者，岑勐肯定不会让去急诊科的，他会去找普外二科的孙主任看台，自己完成手术。 但是面对把自己当成亲儿子的姨夫，岑勐犹豫了。 迟疑、彷徨了几分钟，岑勐终于痛下决心。 他拿起电话，狠狠的按下发射键。 「勐子，我们很快就要到了。」电话里传来岑勐二姨带着哭腔的声音。 「二姨，别急，你听我说。」岑勐左手拿着电话，右手握拳，指甲深深抠了进去。 「你们直接去急诊科，找一个叫郑仁的医生。」说出这句让他羞耻感爆棚的话后，岑勐终于放下所有的想法，「去了急诊，要马上做手术，二姨，千万别提我。」 「……」电话那面沉默下去。 岑勐的心像是被刀子狠狠扎了一下似得，很疼。 「勐子，你姨夫对你不错。」几秒钟后，岑勐的二姨说到。 「二姨，正因为是这样，我才让你去急诊科。」岑勐直接说道。羞耻的事情一旦开了头，剩下的再怎样也就不难了。 「急诊科的郑仁医生，是我们医院肝胆方面手术做的最好的医生。」岑勐焦急的解释：「不过我俩有过节，你千万别提我就行。找时间我去看姨夫。」 「那……那好吧。」 说完后，岑勐挂断电话，做了几个深唿吸，还是没办法把胸中那口愤懑之气剷平。 作为一名外科医生，竟然和自己最近亲的人说自己不行，这种感受简直太差了。 出身农村的岑勐一直把握人生的每一次机会，不惜放下身段，放弃尊严。可是结果还是这样吗？ 他有些彷徨了。 …… 救护车直接开到市一院急诊科，急诊科医生见患者病情危急，马上打电话让郑仁来。 三天内做了四台胆囊切除术，郑仁手头急诊科初建的任务已经要做完了。而且后三台手术累计在主线任务里，带给郑仁120％的完成度。 加上这几天陆陆续续做了七八台阑尾炎手术，现在他的主线任务已经完成了两次，获得20个技能点和2000点经验值。 术后患者恢復的都非常好，最早的一例急性阑尾炎患者已经办理了自动出院，回家静养。 做了几台手术，加上最近几天一直在看书，他的普外科技能已经达到1945点，眼看着就要突破2000点大关。 接到电话的时候，郑仁在看书。他听到有梗黄的病人被120车送到急诊，马上带着常悦下楼。 急性阑尾炎、急性胆囊炎很难要命，但是梗阻性黄疸的病人随时会死，容不得半点轻忽。 第0061章 大猪蹄子突发奖励 到了急诊抢救室，b超的医生已经在床头开始做检查。 郑仁还没来得及看视野右上角的患者病情简介，就听到叮咚的响声。 嗯？任务？难道这人得了特殊的病吗？ 【突发任务：对手的屈服。 任务内容：完成一次梗阻性、化脓性胆管炎的手术治疗。 任务奖励：200点技能点，经验值10000点。手术完成度越高，可获得更高的奖励。如果完成度达到100％，可以获得额外奖励。 任务时间：6小时。】 我去……郑仁差点没把眼珠子吓掉了。 系统大爷虽然说并不小气，可是也没这么大方啊。最开始空间摇摆不定的时候，给自己手术训练时间都按照小时计算。一旦稳定下来，就出现经验值的玩法，按照秒来计算。 系统就是个大猪蹄子。 可是这次，单纯的一个对手屈服的任务，竟然给了10000点经验值，那可都是活生生的手术训练时间呀。 而且任务时间是6小时，剩余的时间也都是系统手术训练时间。 这到底是什么鬼？ 郑仁恍惚了一下，仔细品味，过了几秒钟才明白任务名称的含义。 这应该是对自己有敌意的某些人认怂了。 原来是这样！ 「郑总，患者胆总管有堵塞。」b超室的医生说道。 「要急诊手术，建立静脉通道，留置胃管尿管，做术前准备。常悦，你和患者家属做术前交代。」 任务是任务，不管患者是谁的家人，病情不能耽误。 「梗黄的术前交代，你知道说什么么？」 「我写完会让你审一遍的。」常悦回答。 护士和常悦开始麻利的做手术前的准备工作。 「我去手术室，准备一下器械，签好字做完术前准备直接推手术室。」郑仁看了一下常悦书写的术前交代，很是完美，挑不出毛病，便匆忙离开。 通过这几天对常悦的了解，郑仁对她很是欣赏。 常悦绝对是那种能把死人说活了，能把活人说飞升的那种人。而且文字工作几乎滴水不漏，特别棒。 让她做术前交代，比自己亲自交代效果还要好。 更神奇的是，常悦似乎有一种安抚人心的力量，家属的急躁能在不知不觉中被她的言语化解。 第82页 郑仁急忙赶去手术室，准备手术相关事情。 急性梗阻性化脓性胆管炎，可是纯纯的三级手术，难度要比靠着新技术加成的腔镜胆囊高了不止一倍。 关键是系统面板里提示，这名患者不是单纯的胆管结石，而是很少及的胆道寄生虫！ 郑仁想要做到完美，所以他要找安静的地方去系统商城购买一些设备。 郑仁要做一种并不成型的手术，手术学里没有过，是他自己推断并且在系统手术室里用实验体做过几十例的手术术式。 新的手术术式，刚刚草创的急诊手术室肯定不会有相应的设备，甚至这个世界上都没有相应的设备，只能去系统商城购买。 来到手术室的更衣间，郑仁换好隔离服，去了吸菸室。常规点燃一根紫云，深吸一口，辛辣的菸草刺激神经，随后进入系统空间。 之前学习腔镜胆囊切除术，他把所有经验值花的一干二净，想买也没钱。 最近做了几轮主线任务，正好攒了点钱，刚好够购买几样小器具的。 点开系统商城，郑仁把菜单下拉，看着熟练程度，绝对早有预谋。 毫不犹豫，点击购买，郑仁带着无菌包装的装备马上离开。 这套小设备，花了郑仁1800点经验值。他的经验值在购物后只剩下可怜的200点。 回到吸菸室，郑仁把烟熄灭，装回烟盒里，拿着设备走进手术室。 「郑总，什么手术？」一个修长的身影出现在走廊另一边。 相处了两三天，郑仁依旧还是还分不清哪一个姑娘是楚嫣然，哪一个是楚嫣之。 这种程度的难题，怕是郑仁一辈子都无法得到正确的答案。 「急性梗阻性化脓性胆管炎。」郑仁道。 「有新术式了，需要助手不？」楚家姑娘问到。 「有时间就来拉钩好了，今天要开腹手术。」 「如果你能准确叫出我的名字，我就上台。」姑娘不放弃任何一个机会打击郑仁的脸盲。 至于郑仁对漂亮姑娘毫无想法这种事儿，楚家姑娘早就不在意了。 「伊人，打一个自动拉钩的无菌包。」郑仁大声喊道。 谢伊人清脆的声音从储物间传出来。 「真没劲。」楚家姑娘恹恹道：「你就不能猜一下？」 「患者梗黄，要抢救。」郑仁面无表情，走进手术室。反正戴着帽子口罩，也看不出来表情。 「什么时候能推上来？」另外一位楚家姑娘走了出来，问到。 「要看常悦什么时候能让患者家属签字。」 「那准备吧，估计快了。」两位楚家姑娘动作都一样，快步走到手术室，开始准备全身麻醉。 两人水平相当不错，绝对不止是规培生的标准。据她们自己说，在华西已经亲自操作全麻手术几百台。 见过她俩的水平后，想要辞职走的带教麻醉师更加偷懒，只在麻醉前看两眼。 楚家姐妹有没有做过这么多麻醉，郑仁不知道。但经过几台手术的观察，无论是哪位楚家姑娘，对全麻、硬膜外麻醉都熟练的很。尤其是全麻甦醒阶段，基本上能达到郑仁缝完最后一针，患者正好甦醒的最高境界。 果然如同楚家姑娘们的预料，患者在五分钟后被推了上来。 这一点，只能给常悦和急诊病房的护士们点赞了。 术前准备时间极短，常悦能在短时间内说服家属签字，这两点缺一不可。 把患者抬到手术床上，楚家姑娘开始麻醉、插管。 「燃烧我的卡路里！」两位楚家姑娘其中一个中二无比的喊道。 这是楚嫣之，只有这时候郑仁才能分清楚哪个是楚嫣然，哪个是楚嫣之。 妹妹楚嫣之稍稍活跃一点，也更中二一点。像是这种让人羞耻感爆棚的中二台词，只有她才能说得出来。 这句话的意思并不是燃烧卡路里好减肥，而是像日漫里的超级英雄一样，燃烧小宇宙，好好做手术。 好好的研究生，真特么二啊。难道书都念到狗肚子里去了，把人给读傻了不成？ 郑仁开始洗手、消毒。 「麻醉完毕。」楚家姑娘异口同声，像是小合唱。 眉眼如画，声音娇柔，令人赏心悦目。 郑仁穿好无菌服，戴上手套，铺置最后一层无菌单，从谢伊人手里接过无影灯的聚光把手，安装上去。 这样的话，郑仁能够根据自己的需要调试无影灯。 碘伏消毒，干纱布擦拭，郑仁一伸手，一把手术刀刀柄被谢伊人拍到手里。 在郑仁消毒的时候，杏林园直播间的直播也同步开始了。 【看大神手术，就是舒服。这几天我自己感觉腔镜胆囊的水准有了提升呢。】 【看多了，傻子也能做，你自豪啥。】 【咦？今天开刀手术？我看看首程。哇哦，竟然是急性梗阻性化脓性胆管炎！终于有新术式可以学习了！】 取右侧肋缘下切口，一刀下去，刚好切开表皮、真皮层，却没有切断真皮层下面的毛细血管。 光是这一手，足以称得上是细緻入微了。 【这刀功，没有三十年做不到这样。】 【难道大神要从开皮就钝性分离吗？】 【哪次手术不是这样？你见过大神用电刀止血吗？电刀烧脂肪组织的……】 第83页 【烧烤味，有点煳的那种。你把我都说饿了，看完手术出去撸串去。】 还没看到病变组织，杏林园里的医生们在闲聊着，气氛轻松活泼。 郑仁钝性分离皮下组织、肌肉，打开腹膜，用自动钩把术野扩开的一瞬间，整个直播间安静了。 第0062章 肿大的胆囊 术中探查，胃、小肠没有异常改变。肝脏大小正常，表面光滑，没有肝硬化病人那种布满结节的情况。 可是胆囊充血、水肿明显，足足有大半个成年男人的拳头那么大。 肿胀的胆囊像是充了气的气球一样，看那架势，一个不小心胆囊就得「砰」的一下炸上天。 【哇哦，这胆囊里面得有多少石头？】 【也不一定是结石，有可能是寄生虫。】 【我怎么有碰一下，胆囊就会破，然后大量胆汁流到腹腔里，手术就这么被污染的感觉呢？完蛋了，不能看了，再看下去估计会做噩梦，做一晚上手术，怎么做都做不完的那种噩梦。】 嘴里说着不看的那位不知名的医生，身体却很诚实。直播间也没看谁退出，不断有人后知后觉，涌进来观看已经在杏林园成为传奇的大牛做手术。 距离肝脏0.5cm的位置，郑仁用刀尖划了一个小口，然后就开始了他的标志性动作——钝性分离。 在场观看直播的人都是专业医生，没做过百十来台手术的都不好意思在直播间里发弹幕。 可是没人能做到郑仁这种钝性分离。 在反覆观看郑仁完成的49＋1台阑尾切除术的「表演」后，有人开始尝试更大范围的钝性分离，可是结局令人沮丧，险险没有出现撕破肠道的医疗事故。 这段时间，杏林园里出现了一个帖子，专门把所有看完直播后尝试手术的人发言集中在一起，以供大家讨论。 某些人还以为是自己水平差，但到了帖子里一看，大家都么一个吊样。 看来是认知的问题，大牛不知道做了多少实际操作，才练就了这种本领。 郑仁用止血钳子和手指间断进行钝性分离的时候，直播间安静的一逼。 很多人的手指都随着直播里郑仁的动作微微抖动。 可是……那种庖丁解牛、游刃有余的状态，一搭眼就知道只能看，绝对不能学。 胆囊充血水肿到了大半个成年男人拳头大小，表面张力极高，别说钝性分离，让在场的各位做简单的开放式胆囊切除术都得小心谨慎，一个分神，怕是胆囊就破了。 可是直播里的术者根本没有思考一般，中弯钳子伸入刀片切开的胆囊表面浆膜层下方，迅速分离着。 这速度……简直就是在作死啊。 可是这话谁都不会说。 为什么？因为从前说过的人全都被打脸，还有好事者截图做证明，摆在讨论帖子里以供后人鞭尸用。 几秒或是十几秒后，钝性分离已经到了胆囊颈部。术者开始游离被炎症刺激包裹成一团乱糟糟结缔组织的胆囊三角区。 手法熟练，动作不快，但每一步都似乎不经思索，看的在场诸多医生心惊胆战。 这特么就是在走钢丝啊，一般三甲医院的教授……为什么是三甲医院？为什么是教授？因为三甲以下医院根本不敢做此类手术，出现医疗事故的风险巨高。 就算是三甲医院，普通小主治、住院总都不会去碰。 至少得带组教授，才有足够的信心去做这种难度的手术。 做是做，肯定会小心翼翼的去做。绝逼不会像是直播间里这位大牛一样，想都不想，直接下钳子钝性分离。 其实术者的动作并不如何快，只是很准。胆囊三角区的解剖结构就像是一幅画般，渐渐呈现在众人面前。 这货绝逼解剖过几个大体老师，不！几个肯定不够，至少得十几二十个。 在国内，大体老师数量是如此的少，以至于有的医科大学一个班才有一个大体老师以供解剖。 八人一组或传说中四人一组解剖一个大体老师，那都是极少数一些医科大学才有的待遇。 比如说某北部边陲重镇，学校还是医学院，但保留了几十年前无数关东军的尸体以供解剖。那所医学院出身的医生，从来都不知道大体老师是什么。 这种尊称，怎么也用不到关东军身上，即便已经在福马林液体里浸泡了几十年。 因为大体老师数量稀少，很多临床主治以上医生不惜去兼职法医。 当然，这只是三、四线没有专职法医的城市里想要上进的医生才有的特殊待遇。 直播手术这货肯定解剖过大量的大体老师，这一点在胆囊三角区逐步显露出来，一直到完全暴露后，医生们的心里不约而同的产生了这样一个想法。 胆囊管、胆囊动脉暴露清晰，开始结扎、切断，逆行切除胆囊。 切除胆囊，只是宣告着这台手术帷幕已经拉开。 【腹腔镜做的就很好了，没想到开放式胆囊切除还能做到这种程度。】 杏林园里，有医生茫然的发表感想。 行家一伸手，就知有没有。不用看别的，光是一个胆囊切除，大家就已经相信术者必然会漂漂亮亮的做完这台手术。 至于能从中学到多少东西，就要看各人的天赋了。 【你是傻了吧，连开放式手术都做不好，到哪去做腔镜手术？】 第84页 【也不尽然，现在很多主治医师级别的小医生都是从腔镜手术开始练习的。刚刚那两位，你们已经无意中暴露了自己的年龄。】 【胆囊切掉了，我感觉胆囊里至少会有三五个三公分以上的石头。】 郑仁做的解剖太清楚了，胆囊被切掉之后，胆总管和肝总管清晰的暴露在术野里，一看就知道哪根是哪根。 但他还是杜绝一切意外的伸手要了5ml注射器，穿刺抽出胆汁，确定证实是胆总管。 做牵引线，拉伸胆总管，郑仁一伸手，戴套的吸引器被轻轻拍到手上。 切开胆总管的一瞬间，吸引器就被塞到里面。 一丝间隔都没有，胆总管里淤积的大量胆汁还没来得及被巨大的压力顶着喷射出去，就被吸引器吸走。 这个细节引发杏林园里医生们的关注。 一般手术，多多少少都要做胆总管附近的保护，因为胆汁是不可避免的要流出来一些的。 可是直播间的术者根本没做保护，在胆囊管上切开的口子和戴套的吸引器一般大小，根本没有一丝胆汁能流出来。 一切都刚刚好，看上去简单、轻松到了极点。只有真正做过这种术式的人才会知道其中的难处。 【忽然有点伤心，我几年前做过急性梗阻性化脓性胆管炎的切开引流术，术中胆汁流出，诱发术后感染，先是细菌性，然后变成霉菌性，折腾了一个月才好。】 【同感，术者操作真稳啊，那一刀，切开刀口和吸引器一样大，这种手感和眼力是练出来的吗？】 【那是天赋，你就别做梦了。】 第0063章 胆道里的寄生虫 手术进行到这一步，杏林园里的医生都能看懂。 会不会做是一回事，但要是看不懂，那就太过分了。 这种基本的素质，诸多科班出身的医生们还是有的。 下面该取石了吧，众人想到。的确，都切开胆总管了，下一步就要切开取石，改善患者的梗阻性黄疸症状。 郑仁伸手，一把特制的取石钳拍在手里。这是手术室常规设备，只是很少用而已。谢伊人一直在观察郑仁的动作，在他需要的时候，就会有相应的器械被递过去。 直播间里，很多人产生羡慕嫉妒的情绪。 看看人家的配台护士，真熟练啊。看看自己家的，一个比一个脾气大不说，递取石钳这种非常规操作，只能提醒才知道。 更多情况是提醒后才发现取石钳根本没配备，还要巡迴护士去消毒间取无菌取石钳包。 一来二去就耽搁几分钟，哪有直播间的术者这么轻松惬意。 还有更过分的，取石钳子根本没消毒……那简直就是一场噩梦！ 不过羡慕归羡慕，日子还得过不是。 钳子伸进胆总管，一块、两块、三块……不对，结实怎么形状这么古怪呢？难道不是结石？ 【以我多年的临床经验来看，好像是胆内寄生虫啊。】 【还多年临床经验，吹什么吹？临床经验多的老主任们连怎么登陆杏林园都不知道。】 【我今年59，算是临床经验多的老主任，但我与时俱进呀，你管得着吗？】 杏林园直播间里，话题瞬间就歪了。 不过从古怪的形状来看，的确不像是单纯的胆囊结石。 取出胆囊管、左右肝管里的结石后，直播间术者开始用温盐水沖洗，吸出更多泥沙样的结石。 然后，手术很少见的开始停顿了。 【唿叫唿叫，是直播间卡顿了吗？看到弹幕的请回话，请回话。】 【同感，看到你唿叫我心情就好多了。】 【不是卡顿，是术者要准备下一步操作器材，估计是胆管镜。】 确定不是网络问题与直播间问题后，特别稀有的手术终止状态引发无数弹幕。 大家纷纷猜测，到底发生了什么。 【是去拉肚子了吧，有一次我急性肠炎，一台阑尾切除术跑了八次卫生间，每次都要刷手换衣服。刷手后，又想去拉肚子。那种惨痛的经歷，想起来就觉得心塞塞的，求安慰。】 【可能是切开胆囊，看有没有癌症改变。】 【或许术者晕台了也说不定呀。】 几百条弹幕中，大家聊得很h，却没人担心手术问题。 笑话，不说别的，光是钝性分离与解剖结构的熟练程度，术者应该是六十岁左右的老教授，可能做不下来一台三级手术吗？ 手术室里，郑仁停住，让楚嫣之打开自己在系统商城购买的器械，把纤维镜放到器械台上，再给自己戴上连接器，好用肉眼观察纤维镜探测到的画面。 楚嫣之个头和郑仁一边高，都是172cm。为了给郑仁头顶戴上连接器，她搬了个脚凳。 「郑总，这器械哪来的？」楚嫣之在华西跟过类似的手术，但从来没见过这种器械。 「自己做的。」郑仁一句话就把天给聊死了。 「小气鬼。」楚嫣之气嘟嘟的说到：「又不管你要，干嘛不告诉？」 郑仁也很无奈呀，总不能告诉楚嫣之，自己有系统商城吧。可是要瞎编一个地儿，她要是去买东西怎么办？还不如这么煳弄一下呢。 忽然思绪如同脱缰的野狗一样奔腾起来，如果是女性有系统商城，会不会在双十一那天有大酬宾呢？ 第85页 给郑仁戴好装备后，楚嫣之感兴趣的说到：「姐，要是手术能成功，好像可以写一篇sci呢。」 「应该可以，还是影响因子在3以上的那种。」楚嫣然端坐在唿吸机旁，手里拿着手术记录单，安静的观察唿吸机、监护仪上显示出来的各种不同数据，藉此调整药物用量。 只有在手术的时候，楚家姐妹才表现的截然不同。 郑仁不懂，这是不是双胞胎的某种少见鑑别方式。 杏林园直播间里的画面一阵扭曲，随后切换成纤维镜的视野模式。 【我去，是电子纤维镜！】 【高端啊，我们这里都是用5号尿管沖洗，沖洗，不断沖洗，来确定有没有残存结石的。】 【我这里有用纤维镜的教授，但很少用，很多人用不好，尤其是纤维镜下用钳子取出残余的小结石，那种显微操作，简直和神经外科有一比。】 镜头往内部走，出现的画面让直播间气氛为之一肃。 弹幕传统式的消失，所有人惊愕的看着胆总管壁上附着的白色丝线，纷纷愕然。 真特么不是胆囊结石，而是寄生虫！ 这些白色丝线绝对不会是炎症渗出导致的脓性物体，而是细长的寄生虫附着在胆囊管里。 那些被取出的结石，大半也是寄生虫被机体分泌的炎症包裹、机化后的产物。 【哪位告诉我，遇到寄生虫，要怎么办？在线等，挺急的。】 一个小大夫在直播间里皮着。 一般情况下，只要有人开头，就会有人跟着一起皮。在手术室里一样，在直播间里，不光一样，还会更加放肆。 可是这次直播间清冷无比，一条弹幕孤孤单单的从屏幕右侧滑到屏幕左侧，也没有人搭理他。 小大夫很知趣的沉默下去。 所有观看视频直播的大夫们心里都有一种不好的预感，这台手术似乎要呲。 会不会就这样观察一下，然后象徵性的动一下寄生虫，发现粘附的厉害，取下有可能损伤到胆总管内膜，然后就放弃了呢？ 这种可能性极大！ 不够能亲眼看见密密麻麻的白色丝线一般的寄生虫，大家也心满意足了。 而且大部分人对直播间的术者有一种盲目的信任，他无所不能！既然敢开直播，就会预想到这种情况。 联想起手术停顿的那段时间，诸多医生们开始愕然。 难不成术者已经诊断患者是寄生虫性的胆道堵塞，手术器械都已经备好了不成？ 就算是备好了，那也没什么好办法。 至今为止，寄生虫的取出手术，还只是初步尝试中。毕竟发达地区的人口出现寄生虫的可能性很低，大多数寄生虫病都发生在非洲。 而指望某位医学大能专门研究寄生虫手术取出的术式……基本不可能。 就算是医生肯，为了大爱无疆，为了大医精诚，那些钻到钱眼里的医疗器械公司也不肯单独设计一套设备，以供手术使用不是。 就算是设计出来，非洲的消费能力也很有限。 到此为止，这台手术已经从「单纯」的梗阻性化脓性胆管切开引流术，演变成一个未知的术式。 直播间的术者到底要怎么做，才能完成这台难度未知的手术呢？ 还是他只是想观察一下，然后就放弃？ 第0064章 新术式 纤维镜胆道镜视野里，出现一个微小的镊子样器械。虽然在场上千名医生，却没人能叫得出来这种器械的名称。 【镊子？那么小，术者准备怎么操作？】 【已经完全进入懵逼模式，做好术后看录播一百遍的准备。】 【都别哔哔，看手术！】 少量几条弹幕表达了内心惊讶情绪之后，就被镇压下去。这有可能是一个崭新的术式，甚至要比腔镜下经直肠逆行阑尾切除术还要新。 或者说这是一个新术式的第一次亮相，也说不定。 直播间静默，无数双眼睛看着术野里精巧的镊子像是鹰嘴一样，准确无误的一下叨中一条几微米粗细的白丝。 没有碰到胆总管内膜，这一手惊艷全场。 但还是没人说话，因为最关键的步骤马上就要来了。 寄生虫全身有很多韧性极高的体毛，依靠这些体毛粘附于人体胆总管里。如果强硬的把寄生虫拽下来的话，体毛已经深入胆总管内膜，肯定会造成内膜不可逆的损伤。 损伤严重，意味着术后患者会有併发症，就算是出现菌血症、毒血症都说不定。 上千双眼睛一眨不眨的看着直播，好奇、担心种种心情在内心深处发酵着。 可是，出乎所有人意料，镊子轻轻一动，寄生虫就被「摘」了下来。 之前设想的胆总管内膜损伤？根本不存在！ 【我勒个去，我看到了什么？】 【术者这货难道是驯兽师职业？寄生虫都是他家养的？】 【请尊重术者，他有可能是你老师的老师的老师。要是不想在他身份曝光后尴尬到想死，就别用不尊敬的定语，谢谢，我叫雷锋。】 直播间疯狂了。 想像中的难点根本就不存在，那条寄生虫就这么被取下来，完全没有任何难度。 镊子缩回，又伸出，看样子是把寄生虫取出。 这样的动作很无聊的继续着，术者精准的操作让人联想起机器。每一次都是那么的准确，胆总管内膜毫髮无伤。而寄生虫也很乖巧，在被钳夹后，马上松开所有体毛，乖乖的被取出。 第86页 【谁能告诉我，术者到底做了什么？】 【难道是外星人？】 【不可能，设备是寻常设备，就算是镊子也是钛镍合金的，那种金属光泽，很熟悉。】 【那为什么寄生虫没有吸附？难道钛镍合金有让寄生虫畏惧的属性？】 【天啦噜，术者，请接受我的膝盖。】 钳夹寄生虫，是一个细緻活儿，几百条寄生虫不是那么容易被全部取出的。郑仁动作非常准确、快速，也需要十五秒才能取走一条寄生虫。 渐渐的，杏林园里有些经验丰富、有相关器械知识的人看出了一丝端倪。 【不知道是我的错觉还是什么，在术者钳夹寄生虫后，寄生虫会出现痉挛的现象。】 【我也注意到了，痉挛很轻微，应该关键点在这里。】 【我是虫体实验的研究生，刚好最近在做相关课题。估计有微量生物电流刺激，导致虫体出现痉挛。】 不到半个小时，杏林园里的医生们已经接近事实真相。 专业网站，就是专业网站！ 【好牛逼！不知道这算不算是新术式。】 【某某氏寄生虫胆道取出术？这个名字怎么样？】 【要是数据够，英文水平过关，写一遍文章，能发表到柳叶刀杂志上了。】 《柳叶刀》是1823年爱思唯尔出版公司出版的杂志，部分是由李德·爱思唯尔集团协同出版。 早在1823年由汤姆·魏克莱所创刊，他以外科手术刀「柳叶刀」的名称来为这份刊物命名，而ncet」在英语中也是「尖顶穹窗」的意思，藉此寓意着期刊立志成为「照亮医界的明窗」。 柳叶刀杂志是外科的顶级期刊，类似于科学、自然杂志。 至于影响因子……柳叶刀杂志高达33.6。 这个概念比较抽象，举个栗子说明，国内普通医学期刊，影响因子在0－0.1之间徘徊。 而中字头的医学期刊，影响因子在1.0－5.0之间徘徊。 柳叶刀杂志高达33.6的影响因子，这绝逼是一个让人触目惊心的数字。 能发表到柳叶刀上？ 这个想法有着巨大的诱惑力，意味着可以有国家级的科研基金，有庞大的资源供给，有学术地位…… 可是这一切，都和观看视频直播的人毫无关系。 冷静下来，众人马上意识到，正在进行手术的这位术者，肯定研究了不知道多少年这种设备。甚至等到手术已经完全成熟后，才展示到大家面前。 能沉下心做事情，这种人是很受人尊敬的。 尤其是在医疗圈，只有技术才能亲近技术。技术水准越高，肯定意味着江湖地位越高，根本不用想。 这么高的水准，还能沉心研究……难不成是中科院哪位大牛？或者……或者是某位外国专家？ 今天的手术，看的真爽利啊。 就算研究者不是自己，就算术者不是自己，日后喝酒吹牛逼的时候，也能说某某术式第一次出现在众人眼前，老子是亲眼目击者。 在有了一个众人都能接受的解释后，无数弹幕飞起，速度快到让人眼花缭乱。 根本没人能看清楚弹幕到底说了些什么，这回弹幕真的是弹幕了，像是子弹一样，飞射而过。 不是在述说什么，而是用这样一种方式对老科研工作者表达心内深处的敬意。 郑仁不知道，在不经意间，自己已经变成了「老」科研工作者，已经变成了外国的专家教授。 他专心致志的取出寄生虫，放到旁边的弯盘里。 谢伊人露在口罩外面的皮肤惨白惨白的，再怎么胆子大的姑娘，也怕这种软乎乎的虫子。 何况还不是一条，郑仁已经取出上百条来。 楚嫣之早就躲到唿吸机后面，看都不敢看，哪里还有那些中二的话语迸发出来。燃烧再多的卡路里，都无法缓解内心的紧张。 楚嫣然脸色也很白，但相对妹妹来讲还算是镇定。她也不敢看郑仁的操作，强迫自己把注意力放到唿吸机、监护仪的枯燥无聊的数字上。 三百多条寄生虫，郑仁用了足足用了一个多小时的时间才取完。 一边取寄生虫，郑仁一边腹诽系统，难怪给了一个超长时间。自己还以为是系统要给自己发奖金，没想到寄生虫真特么多！ 第0065章 我错了 岑勐很焦躁，手里拿着手机，不停的看着时间。 从姨夫被推入手术室开始，他就不停的脑补着手术进行的画面。 以他对郑仁的了解……当然是最近一段时间的了解，急性梗阻性化脓性胆管炎切开引流，术程应该控制在一小时以内。 毕竟没有太难的点。 时间一分一秒流逝，到了五十分钟，他开始给二姨发微信。 得到姨夫还没出来的消息后，岑勐坐不住了。 难道手术出问题了？难道郑仁知道是自己的姨夫，故意拖延手术时间了？ 岑勐的心沉了下去。 刘主任偏阴暗，有一次在酒桌上喝多后和岑勐说起过一件事情。 当时他拍着岑勐的肩膀，语重心长的说，手术这种事，想要阴一个人，不要太简单。 随便一点小手段，就可以让患者术后多躺个三五天，还一点毛病都找不出来。 之后孙主任阴沉着脸，说起某三甲医院的神经外科主任。他在科室里骄横惯了，根本没一个人看得上他。 第87页 有一天，该主任在宾馆和小n开房，因为岁数太大或是吃了什么药的原因，不可描述的过程中突发脑出血。 在120急救车赶来的时候，他只说了一句话，不要把他送到本医院，要去其他三甲医院。 这人还算心里有点逼数。 但这种要求，在医生圈子里面根本就不算事儿。因为他所在的医院是全市技术力量最强的，所以很快就被转运回本科室。 送到科室，被代理主任在头顶开了一个大洞，做了钻孔引流，还是去骨板的那种。当然，岑勐觉得这是刘主任心理太过于阴暗，才会这么想。钻孔引流是最常见的治疗脑出血的术式，可不是随便什么什么的。 术后送到icu，这里的管床医生是他亲手发配来的一名神经外科医生。 后来发生了什么不清楚，反正那名icu医生给他上了一个月的镇定剂。带着唿吸机，气管切开、插管，在icu一直躺着。 不过他命大，icu所有流行菌都感染了一遍后，包括对所有抗生素都耐药的鲍曼不动桿菌。 他还是熬了过来，最后出院，人也废了。 或许是刘主任太过于阴暗，或许是他做了太多的亏心事，总是担心有鬼，所以看问题比较偏激。这件事情在他心里就成了一个节，总是担心有朝一日自己也会重蹈覆辙。 之前自己对郑仁……似乎没到这步吧，岑勐回想，越想越是害怕，手指不受控制的轻微颤抖。 岑勐开始愤怒了。 但他很快颓下去，回想这段时间自己对郑仁的打压，心里一片冰寒。那场虚假的地震……让郑仁留下关腹……事后的打压……这和杀父夺妻有什么区别？ 难道这种事情要发生在自己身上了么？ 有些后悔，还不如去请普外二科的孙主任来主刀做手术。 又过了五分钟，岑勐再次确认手术没有结束后，马上给自己同学打电话。自己不去，麻醉师去看看现场，这点总是没错吧。 岑勐还有一丝理智，没有做出让他后悔终生的决定。 一小时零八分钟，岑勐的同学进入急诊手术室。 很快，他就接到一张触目惊心的照片。 数不清的白色丝绦状寄生虫放在弯盘里，微微扭动着，新鲜热辣无比。加点葱花，过油一抄就是盘菜。 竟然……竟然是少见的寄生虫性的梗阻性黄疸？！ 可是这么多寄生虫，郑仁是怎么活生生取出来的？ 岑勐的水平和杏林园里普通医生水平类似，甚至还略有不如。 在杏林园看着直播，一千多人讨论了半个小时才逼近真相的问题，岑勐怎么可能得到答案。 「岑勐啊，你找郑总做手术真是个明智的选择。」岑勐的同学发来的微信。 这种赞扬，如果不是有一盘子的白色丝绦状寄生虫做背景，岑勐一定会血压升高，心里暴怒。 但那盘子寄生虫无声的告诉岑勐，他同学说得对，这种手术，到现在岑勐自己都不知道是怎么做下来的。 电话忽然响起来，岑勐接起，一个急促的声音带着点哭腔说到：「勐子，你姨夫怎么样了？你这孩子真是个狼崽子，怎么这么就养不熟啊，你姨夫对你多好，连做手术都不去看看。」 「二姨，有特殊情况，手术估计要晚一点才能下来。」岑勐压抑着心里的憋屈，安抚着二姨已经要失控的情绪。 「什么特殊情况！」岑勐的二姨声音变得尖锐起来，吓了他一大跳。 「姨夫吃日式料理吃得太多了，胆囊里有寄生虫。郑医生正在一条一条的取，时间会很长，你别着急啊二姨。」岑勐说完就挂断了电话，然后点开微信，把那张足以让密集恐惧症患者昏迷过去的照片发给二姨。 寄生虫有很多，要取出来，估计至少得三个小时吧。 岑勐有些迷茫，恍惚中来到天台，吹吹冷风。 风很大，也很冷，但吹不灭他心头的火焰。 一定要变强！一定不能被撵回去种地！这是岑勐内心深处的执念。 但刚刚的担心、愤怒如今变成警醒，以后为人可不能太急功近利了。要不然……岑勐忽然打了一个寒颤，天台的风有些大。 忽然，电话再次响起。他看了一眼手机，手术进行到1小时41分钟。电话是二姨的，是她着急了吧。 岑勐嘆了口气，接起电话。 「勐子，你姨夫出来了，来帮忙抬一下。」二姨的话语里带着无限的欣喜，看样子应该是术后甦醒的特别好，已经能够交谈了。 岑勐怔住了。 1小时41分钟，做的这么快吗？ 为什么会这么快？ 如果是「单纯」的梗阻性胆管炎，岑勐觉得自己可以在一个半小时左右结束。 但这并不包括麻醉时间和麻醉清醒时间。 都加上的话，两个半小时都打不住。 可是……这才1小时41分钟啊，还进行了胆总管、肝总管取虫……这难道是一个崭新的术式吗？ 这么快，一个崭新的术式，郑仁到底是什么人？不知不觉中，他已经把自己落到天边了？ 岑勐有些失落，沉浸在震惊、不解的情绪里。手机就那么开着，任由二姨在里面说话。 …… …… 杏林园直播间里，手术直播已经结束。 取虫的过程用了1小时05分钟，有细心人数了，一共296条寄生虫。 第88页 医生大多都有各式各样的强迫症，心也比较细緻。数虫子这种事儿……都有人默默的做。 取虫之后的手术又一次回到地球，回到大家熟知的状态里。 取出、沖洗、进入十二指肠探查，没有遗漏，留置22#t型管，沖洗腹腔，关腹。 一切都顺理成章，一切都是那么的「简单」。 一直到手术结束，还在有帐号不断登陆，进入直播间。直播结束，弹幕终于肆无忌惮的在直播间刷起来。 又是一波流量暴涨，让杏林园网站的工作人员心惊不已。 幸好手术结束的早，看着最后巅峰数值，在线观看直播人数10020，工作人员表示很庆幸。 最后的疯狂，没人讨论崭新术式，因为看不懂。大家漫无目的的发着弹幕，只是单纯表达自己内心对术者的尊敬与膜拜。 …… …… 面对杏林园网站流量再次暴涨，彭佳开始注意到那个无名帐号。之前他犹豫过要不要查一下，但还是忍住了。 如果是哪位大佬通过这种手段做做什么事情，自己知道的多了，反而不好。 但面对技术人员递上来的数据表格，他沉吟了半晌，道：「查一下是哪的。」 技术人员在两小时十四分后发来邮件，网络信号经过无数的跳板，但还是被抽丝剥茧的找到来源——加拿大蒙特娄医疗中心，全球医疗技术排名前五的医疗中心。 但是很奇怪，追踪到信号后，对方似乎很反感，回手就是一个强力病毒，网站现在处于半瘫痪状态。 那面最后留下一句话——不要回復，不要回復，不要回復。 呃……彭佳愣住了。 搞医疗的人还会玩病毒？ 真是见了鬼了。 第0066章 心悦诚服的跪了 叮咚～～～ 任务完成发出的声音，令人心旷神怡。 【突发任务：对手的屈服完成。完成度，100％。】 系统机械女声在郑仁听来都变得愉悦了几分。 【宿主获得200点技能点，经验值10000点。用时2小时05分钟，获得额外经验值14100点。 隐藏支线任务：心悦诚服完成，宿主获得对手的敬仰，本次奖励加倍。】 郑仁楞了一下，按照系统说的，岑勐应该是跪了。但因为自己手术完成度高达100％，所以他跪的很彻底，没有一点委屈，心悦诚服？ 还有这么一回事吗？ 岑勐到底怎样，郑仁并不是很在意，他像是要过冬的仓鼠一样开始盘点自己的收穫。 经验值：48200点。技能点：400点。挺好呀，要是多一点岑勐这种对手，该有多好，郑仁美滋滋的想着。 现在库存技能点970点，加上任务获得的400点，足足有1370点技能。要是现在郑仁把技能点都加上去，普外科技能就有3200多点，已经接近5000点的大师水准了。 而经验值则有48400点，又多了几个小时的手术集训时间，郑仁暂时没有需求，先存着。反正技能点存在系统里，也不会贬值不是。 看着任务栏，郑仁有种满足感。 无论是自己正在变强大还是救治病人，都能给医生带来一种别样的满足。 但当郑仁看到主线任务的时候，吃了一惊。 急性梗阻性化脓性胆管炎的切开引流术，算是三级手术。按照任务说明，可以抵算4台一级手术。 可是任务完成度…… 这几天做的胆囊切除和阑尾切除已经让郑仁完成了两轮主线任务——最好的外科医生。 两轮下来，还剩一点。但郑仁看到主线任务的时候忽然发现提示任务已经完成，请领取奖励。 完成度不应该是4＋1＝5么？哪里来的奖励？ 不过有奖励是最好的，郑仁不管三七二十一，马上点击领取。 10点技能点，1000点经验值被领取，郑仁随即看见任务完成度是7点。 也就是说，刚刚做的这台手术，竟然计算成比四级手术还要高级的手术术式。 取个虫子，就算是五级手术了？郑仁虽然知道取虫手术全球都没几个人能做得好，但是国内也没有多少寄生虫病的患者不是？ 每次做一个寄生虫病人，医生都显摆的不要不要的。不是在杏林园就是在逼乎里发帖子，以供大家瞻仰。 竟然算是未知高等级术式，这个手术有做头啊，郑仁开心。 整理完毕，虽然没有得到全方位提升，但是郑仁看着三本技能书、将近50000点经验值和库存的1380点技能，就觉得心里热乎乎的。 看了一眼技能树，普外科技能已经增长到1975点。 这台手术带给郑仁不菲的收益。 …… …… 患者送回去，郑仁穿着隔离服，披着白大褂去查房。 急诊病房里患者还不多，几乎每人一个单间，条件相当不错。 走进病房，郑仁见岑勐在照顾患者。 他知道这个曾经的上级医生跪了，还是很彻底的那种，便不再挂怀。对岑勐微微一笑，扫了一眼监护仪。 生命体徵平稳，患者已经全麻甦醒，说话很利索。 之前的小黄人全身焦黄焦黄的皮肤已经开始缓解，几乎以肉眼可见的速度恢復。 「郑仁，谢谢。」岑勐有些不好意思，说到。 「没事。」郑仁摆了摆手，笑道：「有你在这儿照顾，今晚我就省心了。」 第89页 「手术做得好，术后也没什么特殊的。」 两人尬聊了几句，之前岑勐步步设槛，但郑仁以德报怨，让岑勐愧疚不已。 而郑仁却完全不在意，连最基本的嘲讽都没放，更是让岑勐惭愧。他哪知道，系统早就告诉郑仁，他跪了，还是心悦诚服的那种。 查房出来，郑仁又转悠了一圈其他病房，见常悦正在和一个患者聊天。无论是患者还是患者家属，对常悦的态度就像是对待自己家人一样，热情的完全忽视了郑仁这个术者。 真是有一套啊，郑仁有些感慨。 见郑仁进来，常悦马上停止闲聊。 对她来讲，聊天只是增进与患者、患者家属之间感情的一种手段。类似于一种心理治疗，让患者更好的康復。 常悦站在郑仁身边略偏后半步的位置，开始介绍病情。 一些平时不注意的小事，常悦都介绍的清清楚楚。根本不用看患者，光听她说，就知道患者康復的程度。 最重要的是常悦介绍的病情和郑仁在视野右上角看到系统叙述的病情，几乎一样。 有些不同，也怨不得常悦，都是很偏门的东西。 这个管床大夫真心要得，郑仁点了点头。 他不会夸奖人，从前是小大夫，没谁让他夸奖。而现在刚刚提成住院总，还没有来得及适应这种情况。 带着常悦走了一遍病房，患者康復的速度都很快，常悦对此表示惊讶。 不过她和郑仁说起话来，就没有和患者对话那么和颜悦色了。比较直接，估计是所有耐心都消耗在病人身上，根本没有兴致来讨好郑仁这个「顶头上司」。 之前常悦的事儿，闹得满城风雨，郑仁也有耳闻。 看常悦这个脾气，简直比自己还要操蛋，郑仁也觉得有意思。 他特别喜欢常悦这种耿直的性格，作为一名医生，能把患者的病痛治好，就是天大的本事了，总在钻营的话，根本对不起身上的白服和白服下面的良心。 查完房，郑仁回到办公室，准备看会书，抓紧一切时间去增长技能，早日达到大师水准。 刚翻开书，手机响起。 是谢伊人建的一个群，里面有谢伊人、楚家姐妹花、常悦和郑仁。 这个群是工作群，只发与工作有关的事情。 所以郑仁没有把新消息提示关闭，就怕有什么着急的事情自己没有得到消息。 「郑总，今天可把我噁心到了。」楚嫣之。 「同感，求安慰。」谢伊人。 「不请吃饭，这事儿就过不去，憨笑。」楚嫣然。 「吃什么好呢？」 「建设路有一家新开的饭店，据说还不错。」 「……」 「……」 根本不用郑仁说话，几个姑娘七嘴八舌的已经定下来今天该郑仁请客，大家去吃水煮鱼。 郑仁也很无奈啊，做手术时候apm绝对能平均400＋的郑仁，在聊天的时候，根本不是几个姑娘的对手，很快败下阵来。 第0067章 错别字 姑娘们开开心心去吃饭，留下郑仁一个，正好安静看书。 不积跬步无以至千里，这个道理郑仁明白。 专心看书，好处很多。比如说在系统手术集训里，要是连最基础的知识都不知道，到哪里去找那些奇思妙想？ 浪费系统手术集训的时间，简直就是犯罪！ 而且郑仁有种感觉，随着系统技能树的攀升，自己在集训手术的时候得到的收穫也就越来越大。估计道理是这样的，一个专家级的肝胆外科医生，去学胃肠手术，因为基础好，所以绝对要比刚毕业的小医生学东西快十倍以上。 看了会书，心里有一种不安。郑仁想了想，估计是转完病房，没去急诊科巡视一圈。 干脆去看看，省得心里总惦念。 病房没事，郑仁熘达下楼，去急诊科看看。都平稳的话，就可以专心致志去看书学习了。 来到急诊的走廊，一股带着忙碌的空气扑面而来。 有大中午喝酒喝的不省人事，在洗胃室洗胃的。有孩子不想上学，装病后家长带着来看的。有小车祸，刮刮蹭蹭心里不甘到医院来找对方麻烦的。 见的多了，这些郑仁都不放在心上。 走廊转角的角落里，传来压抑的哭泣声，很伤心，不是那种坐在地上干嚎，一滴眼泪都没有的情况。 嗯？这是怎么了？一般急诊科接的病人都是急危重症，因为事发突然，患者家属表达情绪的方式也比较直接，很少有这样哭泣的声音。 走过去一看，郑仁更是不解了。 没啥事啊，一家三口抱在一起，和生死离别一样，哭的叫一个伤心。 「娃啊，以后我不在了，你要照顾好你妈。」一个面色黝黑，沾满尘土，浑身带着沧桑与辛劳的男人说到。 看面相，足足有五十多岁，但郑仁在右上角系统面板里看到他的年纪只有42岁。 应该是偏远乡村的农民。 一个黑黝黝的姑娘蹲在地上，和对面中年妇女相对哭泣，眼泪像是断线的珍珠一样，噼里啪啦的掉下去。 「爹，你没事的，一定没事的。」 「没事，我识字不多，但能看懂。还以为是小病，没想到真的得了癌。娃啊，老辈人讲，生死有命，爹我认。就是这辈子没看着你出门子，生个娃，爹我心里不甘啊。」 第90页 越说越是心酸，到最后中年男人哽咽，已经说不出话来。 生死离别的时候，不同的性格有着不同的表现。 可这次……是郑仁见过最荒谬的一次。 他连忙走过去，尽量让自己的声音变得柔和一些，以免刺激到得了「绝症」的病人。 「这位大哥，你怎么了？」郑仁问到。 「啊？」中年汉子抬头，见郑仁穿着白大褂，里面的衣服是绿色的，和之前见到的医生不同，似乎级别更高。 「大夫，求求你救救我爹。」女孩也看见郑仁，一下子站起来。 霍……看着只有十七八的小女孩站起来竟然有一米八左右。在她的衬托下，郑仁分外矮小……现在的姑娘都是吃什么长大的，一个比一个高，郑仁心里一阵腹诽。 女孩深深鞠躬，想尽一切办法生涩的表达自己的希望。 「起来说。」郑仁笑了笑，「你爸爸没什么事儿。」 「他得了癌症。」女孩脸上挂着苍白的绝望。 郑仁摇了摇头，从她手里把门诊病歷拿过来。上面写得很清楚，最后诊断和系统面板的诊断也没有区别——右侧腹股沟疝。 「这是疝气，不是癌症啊。」郑仁的思维瞬间脱线。 「这里写着的。」女孩用手指着最后诊断里的疝字，说到：「这是癌，医生，您能不能救救我爹？」 一双大眼睛晶莹剔透，仿佛山间清澈的泉水，一眼能看到底。 「……」郑仁勐然意识到，这家子哭的原因是因为……因为……因为看错字了。 从医也有六七年了，这种情况是郑仁第一次遇到过的。 都说医生写字潦草，这是事实。因为从前的手写处方，有一半的文字都是拉丁文。尤其是急诊科医生，书写病歷要是慢了，怕没几天就得让人打死。 可是现在都是电脑列印的病例，根本不存在字迹潦草的事情。 哭笑不得。 「姑娘，这个字念疝，不是癌。」郑仁尽量表现的温和一些，心里好希望常悦这时候能站在自己身边。 以常悦的交流、沟通能力，估计一分钟内就可以说服眼前沉浸在悲伤中的这一家子。 而郑仁，似乎还要多说几句。 「啊？」女孩怔了一下，手捏着衣角，不断揉捏，似乎要把心里的不解、纠结、羞愧都撕碎。 「这种病很好治。」郑仁笑道。 「大夫，你可不能骗俺们，俺们真的没钱。」中年男人憨厚的说到。 「放心吧，及时做手术，只要没有肠道崁顿坏死，三天就能出院，一周就可以下地干活了。」郑仁道。 这一家子还沉浸在「死里逃生」的恍惚之中，没有完全从悲伤的情绪里走出来，看着都有些懵。 这是慢诊手术，应该归普外科治疗。 「走吧，我让其他医生给你开入院单，住院做检查，没有手术禁忌，就能做手术了。手术很简单，不用担心。」 「真的没事？」 「肯定呀，真的。」郑仁只能用单调、贫瘠的词语来让这家人相信自己的话。 「郑总，你在哪？我们回来了，给你打包了米饭。嗯，剩饭剩菜也都给你带回来了。」正在纠结着，郑仁接到谢伊人的电话。 「让常悦来急诊科。」郑仁像是捞到了一根救命的稻草。 很快，常悦走下来，一身白服雪一样白，肩头挂着红色的听诊器，单马尾随着她的脚步一甩一甩的。 看着挺青春靓丽的女孩，她的沟通能力是哪来的呢？郑仁有些疑惑。 常悦来到郑仁身边，听郑仁说明了情况后，微微一笑，「这事儿交给我吧。」 见常悦和那一家三口去了安静些的角落，常悦身上仿佛散发着一种能够安抚人心的光环，郑仁轻轻吁了口气，去急诊留观室巡视。 病人的病情都比较简单，外科基本都是头外伤的患者，留观预防迟发性脑出血的可能。内科患者则以急性胃肠炎为主，大多是暴饮暴食诱发的。 这些疾病诊断、治疗都很简单。 看了一圈，没有误诊的，郑仁终于放下心来。 走出最后一间留观室，郑仁隐约听到走廊拐角处传来笑声。 他走过去一看，那中年妇女拉着常悦的手，一脸欣喜。 就这么会功夫，常悦就变成了家里人？ 郑仁品咂了一下，觉得自己可能一辈子都没有这方面的能力。 常悦又和已经破涕为笑的一家人说了几句，然后来到郑仁身边，道：「郑总，他们已经接受手术的建议了，这就收入院吗？」 「喂，这是慢诊，不归我们收。」郑仁连忙阻止。 医院里的一些规矩，要是没有强力的领导支持的话，还是不要去改变。要不然，下场会很悲惨。 「病情比较简单，可问题是家里没钱。」常悦站到郑仁面前，汇报工作的时候，脸上的笑容消失的干干净净，哪里还有刚才面对患者家属时候的影子？ 第0068章 大爷，你脚麻吗？ 「你想要众筹？」郑仁问到。 「科室筹建，老潘主任在院里要了政策，某些情况可以减免对患者的收费。」常悦表情木然，压根就没有要讨好郑仁这个顶头上司的想法，说到：「去普外科，做手术要用补片。一块补片1000－2000，是他家全年的收入。」 第91页 这个情况郑仁是了解的。 「如果非要去普外科的话，我估计那姑娘会马上嫁人，换一笔彩礼，或者3000，或者5000，来给患者治病。至于嫁的人是傻子还是……」 「打住！」郑仁连忙止住常悦的话。 他知道常悦是希望自己做常规术式，毕竟从自己到医院开始，做疝气修补术，都是用补片的，和几十年、十几年前完全不同。 疝气补片能够尽可能的降低术后併发症，而且价钱……似乎也不贵。 现在普外科的小医生们估计没一个人会做单纯的疝气修补。包括郑仁……当然是从前的那个郑仁。 这里的会，是指手术最少要做到80分以上。 「我去和老潘主任请示一下。」郑仁说完，直奔老潘主任的办公室走去。 几分钟后，郑仁出来，笑呵呵的说到：「行了，收入院吧。」 「你估计会花多少钱？」常悦面无表情的问到。 「化验检查只做必需的，可有可无的都排除，心电图，手术费减免，估计300－500就够了。」郑仁道。 常悦点头，不再和郑仁说什么，转身回到那家人身旁。一旦面对患者，常悦全身气质顿时为之一变，积极、阳光、开朗、充满了可以让人信任的亲切感。 郑仁摇了摇头，这姑娘，这脾气，难怪当时给妇科解决了天大的问题，最后还是她背锅。 不过郑仁倒是蛮喜欢这种人的。 【一般性任务：医者父母心。 任务内容：根据病人实际情况，採用恰当方式，完成腹股沟疝修补术。 任务奖励：50点技能点，经验值1000点。 任务时间：2天。】 医者父母心？郑仁对这个任务的名字玩味了半天。 不过还好，任务时间竟然是突破天际的2天。禁食水时间排除的话，手术也很简单，自己去系统手术室集训一百台左右肯定能达到90以上的完成度。 不过医者父母心，有点意思，没想到系统还管这事儿。 …… 所有琐碎事情交给常悦去管，郑仁回到急诊病房。 一进办公室，就闻到饭菜的香味。 郑仁几乎忘记吃饭了，如果不是几个姑娘给他打包了饭菜的话，估计这顿饭又省了。 简单吃了口，把残羹冷炙扔进卫生间旁的打黑塑胶袋的垃圾桶里，郑仁回办公室看书。 常悦忙碌着，又是做术前准备，又是写病歷、做沟通、术前交代。不过看她乐在其中的样子，郑仁也懒得伸手。 「患者一早就没吃饭喝水，还有十分钟准备完毕，可以上手术了。」常悦「通知」郑仁。 「嗯，群里通知她们，准备手术吧。」郑仁合上书，也不愿和板着脸与自己说话的常悦做更多沟通，直接去了手术室。 依旧是更衣间的吸菸室，依旧点燃一根紫云，依旧抽了一口后来到系统空间里。 郑仁手里还有49400点经验值，他留下25000点经验值，其余兑换手术时间，开始集训疝气修补术。 以他现在大师中级水平，就算是不做集训，完成这台手术也没有任何问题。但郑仁不想冒险，毕竟从来到医院开始算起，从来没做过、甚至是见人做过单纯的疝气修补术。 为了谨慎起见，郑仁还是兑换了407分钟的手术集训。 系统手术室升起，实验体出现，郑仁开始手术。 三五分钟一台手术，郑仁足足训练了121台疝气修补术。出来后，他有一种感觉，自己对胃肠道的手术认知又有了一定的进步。 即便只是疝气手术，依旧对技能点的增长有帮助。 看了一眼技能树，普外科技能已经变成2044点，郑仁便出了系统空间，换了一身无菌隔离服，准备手术。 来到手术室，就听到楚家姐妹不知道是哪一个正在问患者：「大爷，脚麻吗？」 「……」患者沉默。 奇怪，难道出现麻醉意外了？这时候患者不是都应该做回答的吗？ 一瞬间，郑仁觉得后背汗毛都竖起来了。 自己只能保证手术成功，一旦出现麻醉意外，即便只是硬膜外麻醉……患者双下肢瘫痪……那可是大事，是医疗事故！ 快步走进，郑仁看到楚家某位姑娘在患者脚部，用钝器碰了碰患者的大腿，问到：「大爷，脚麻吗？」 「……」依旧沉默。 郑仁飞快搜索系统面板，见上面标註着连续硬膜外麻醉成功的字样，并没有麻醉失败的提示，这才放心。 可是麻醉成功，患者为什么不说话呢？ 楚家另外一位姑娘站在患者头部附近，言语温和，没有因为患者不说话就不耐烦的问到：「大爷，我问你，脚麻吗？」 躺在床上的中年男人脸上闪过一丝……羞愧？ 为什么会出现这种情绪？郑仁愣了。 「妈妈。」 「……」 「……」 「……」 手术室里，鸦雀无声。 「砰……」谢伊人不小心把打开的盐水碰到，洒了一地。 郑仁来到中年男人头部另外一侧，笑着说道：「别紧张，她们是问你，你的脚，是不是麻了，感觉不到疼了。不是让你叫妈妈。」 本来楚家姐妹花根本不懂为什么这个患者要叫自己妈妈，当她们听郑仁给出这个解释，这才焕然大悟。 第92页 手术室里变得欢乐起来。 伟大的祖国啊，你是多么伟，而且大，有多少方言啊。 「安静，现在讲谐音梗是要扣工资的。」郑仁也很无奈呀，强行让手术室的笑声中断，准备开始手术。 麻醉的非常完美，楚家姐妹的水平至少已经是中级以上水准了，要不然带规培生的麻醉科老师根本不出现，躲在最里面的屋子里看小说，等着熬过最后的合同期好去南方工作。 郑仁刷手，开始铺单子。 手术正式开始，这应该是郑仁自从有了系统傍身之后，做的最简单的一台手术了。 第0069章 毫无亮点的手术 杏林园里，手术直播间开始直播。 在手机提示铃声响起后，诸多医生只要没有非常重要，离不开的事儿的，都进入直播间观看手术。 【大神又开始手术了，我还在看上一场手术的录像呢。】 【我看了两遍，怎么取虫还是没看懂。】 【直觉告诉我，大神可能是电竞高手。看那手速，至少平均apm达到500，完虐各种电竞大神。快还不算，关键是准确，体外操作那么小的镊子，每次钳夹寄生虫的时候，连浆膜层都没有损伤，真是让人崇拜的五体投地啊。】 【我刚买了豆腐，最鲜嫩的那种，又备了细棉线。就不信我练1周，还能达到大神的水准。】 【做梦去吧，你一辈子都到不了大神的水准。】 大家闲聊着，相互交换学习手术的心得、体会。但这种轻松惬意的时刻很短，只在直播间术者消毒、准备的间歇期。 再往后术者开始手术，谁也不想某一个关键步骤被弹幕挡住。 谢伊人把手术刀轻轻拍到郑仁手上，一刀开皮。 【我怎么感觉这是一个腹股沟疝的患者？看位置的确是啊，但大神怎么能做这种初级手术呢？】 【你没看病例？这是一个最单纯的腹股沟疝的病人，你没看错，少年。】 【那有什么好看的？大神竟然不做腔镜疝气修补，难道已经返璞归真了么？】 腹股沟疝气的修补术，的确没什么好看的，患者病情简单，郑仁手术的手法更是简单而干脆。 解剖结构清晰，每一步都和手术学上写的一样，完全没有偏差。 很奇怪啊，刚刚做了一台谁都没见过的胆道取虫术，然后就来做最简单不过的疝气修补术，大神的手术跨度这么大吗？以后是不是要做其他科室的手术呢？ 联想起直播间第一台手术是简单的清创缝合，有些医生开始浮想联翩起来。 【真的没什么好看啊，单纯疝气修补术，我们医院十五年前就已经淘汰了。】 【是啊，大神的水平还在，修补的位置用了连续加强缝合，避免患者术后復发，这些都无可挑剔，但实在看不出来有什么特殊的。】 【谁能告诉我，你们看出手术的亮点了么？】 三分钟后，手术结束。 直播间里，几条弹幕有气无力的飘出。 所有人的胃口已经被直播间术者养刁了，看一台毫无破绽的疝气修补术，根本满足不了他们饥渴的内心。 疝气谁不会做呀，而且大家做的都是腔镜下疝气修补术，都是用补片的修补术，这台手术真的没什么亮点，观看直播的医生们显得有些失落。 手术结束，直播结束。 【我听说一般帝都、魔都的教授们很少会考虑为患者省钱，能去那看病的，都不差这三瓜俩枣的。】 【现在已经很少见这种单纯的疝修补术了，看起来很怀念啊。】 【绝望脸，我刚学会腔镜疝修补术，心里忽然有一种悸动，要回头找机会学会普通疝修补术。真要是赶哪个患者没钱，还真就得做这种术式。】 都是医生，谁不知道这两种术式的优缺点？ 术者直播这么普通的、毫无亮点的手术，为的什么？自然不言而喻。 …… 手术结束，患者送回病房。 没有镇痛泵，所有都是最最简单、最最基本的治疗。 母女两人知道手术很成功，以后再復发的机率几乎为零的时候，心里面一大块石头落了地。 发自内心深处的喜悦洋溢在脸上。 叮咚～～～ 【连续任务医者父母心第一阶段完成。】 系统机械女声出现在郑仁耳边。 嗯？不是一般性任务吗？怎么变成连续任务了？ 以后会不会变成主线任务？系统还真是不靠谱啊，郑仁心里面腹诽了一句。 【宿主获得50点技能点，经验值1000点。诊治时间：2小时28分，宿主提前完成任务，获得奖励经验值163920点。】 郑仁之前有过预计，系统给了2天时间完成任务，就是发放大礼包。 可是当163920的数字出现在眼前的一瞬间，他还是惊呆了。 如果要是系统告诉郑仁给他不到2天的时间，郑仁会觉得也就那么回事。但直接摆出十六万的数字出来，郑仁就惊呆了。 这简直太大方了一点。 对于郑仁来说，这个数字未免过于庞大了一些，他喜滋滋的盯着奖励，目不转睛的看了三分钟。 这可是40多个小时的手术集训时间啊！ 自从来自同行的敌意的任务后，系统就不在以天、以小时为单位计算奖励，而是改成以秒来计算发放经验值，并且开放商城，这特么都是套路啊，满满的套路。 第93页 郑仁有一种错觉，系统似乎不断的在自我进化，它就是个大猪蹄子。 40个小时的手术集训，真好。 手术集训，特别适合郑仁这种有点轴、死拧死拧、逮到一个机会打死不松嘴的钢铁直男。一般心思灵活的人，很难几个、十几个小时心无旁骛的做一种手术，做上千次。 做上千次同一类型的手术的人或许会有，但像郑仁这种能在每一台手术里汲取自己所需的营养，不断提升水平的人就更少了。 有毅力，有悟性，除了不解风情之外似乎……他长的很一般，在这样一个看脸的社会里，只能凭才华吃饭了。 所以，这些经验值在郑仁看来，就是自己的盒饭，以后要靠它们过日子呢，能不开心么。 欢喜过后，郑仁品咂了一下，觉得系统简直太阳光，太正能量了。 医者父母心，这句话现在很少有人提起了。大多数的时候，患者或是患者家属会说，郑医生，你的服务态度真好。 每当这时候，郑仁都有些小小的不舒服。 医者，父母心。 系统的这个任务名，相当符合郑仁的三观。 …… 海城，市一院，急诊大楼二楼急诊病房，宽敞的走廊，一个羞怯的姑娘，头髮很黑，有点脏。但脏和乱都掩盖不了灵动的目光。 她像是做贼一样，四周看着，见没有人，她飞快的打开大黑袋子的垃圾桶，从里面拿出几个饭盒。 医院防火通道里，女孩和一个中年女人蹲在地上，刚刚捡的饭盒打开，里面没有菜，只有一些撒了大半的菜汤。 年轻的姑娘个子很高，腿很长，蹲在地上吃东西显得尤其怪异。他手里拿着干巴巴的、一碰就掉渣的馒头，小心的撕下一块，蘸着饭盒里的菜汤一口口吃进去。 她们的表情不做作，充满了快乐。好像一份残汤，就是改善生活了一般，特别享受。 第0070章 不记得了 下午没什么事儿，患者都很平稳，郑仁在看书，常悦写完病例就挨个病房转悠，和病人闲聊和家属闲聊。 楚家姐妹和谢伊人在手术室，很是怀念一天做了49台阑尾炎的时光。楚嫣之想要燃烧卡路里，都无处点燃，总不能把郑仁收拾收拾扔手术台上给做了不是。 郑仁已经把得到「海量」经验值的事情忘记，安安静静坐在办公室里看书，等急诊科那面有相应的急诊患者，打电话自己下去明确诊断。 下午三点左右，急诊病房走廊里传来一连串的脚步声。 郑仁也没有在意，或许是哪位病人的亲朋好友来探视。 急诊病房完全做不到全封闭式管理，毕竟如果全封闭每一位患者就需要1.4名以上的护士护理。 现在别说每名患者配1.4个护士，老潘主任搜颳了全院，才勉强把急诊病房的护士给配备上。 所以，该进进，该出出，这些事情都是上面拍脑袋，下面对付。要是谁当真的话，谁就输了。 「郑医生，您好。」 医生办公室门口传来敲门声，几个人站在那里，最前面的人穿着黑色卫衣，带着大墨镜，看起来倒像是个明星。 这人是谁？郑仁楞了一下。 看那人的模样……郑仁脑海一片空白，一点印象都没有。 「我是周瑾夕，郑医生还有印象吗？」那人把墨镜摘下去，露出甜美的微笑。 周瑾夕，好像是腔镜经直肠逆行切阑尾的患者。这个名字有印象，病例也有印象，可是郑仁根本没办法和眼前笑容甜美的女孩子对上。 他摇了摇头。 气氛一下子尴尬起来。 「郑医生，您好。」周瑾夕身后走出来一人，面带职业性的微笑，从容优雅，「我给过您名片，还记得吗？」 「不记得了。」郑仁挠挠头，根本忘记了在腔镜室的走廊里经纪人双手递过来的名片，还说以后到了魔都招待郑仁。 「郑医生贵人多忘事。」经纪人脸上的微笑有些凝滞，但并没有失态，「周小姐在模特大赛上获得了冠军，今晚的飞机回魔都，特意来感谢郑医生的。」 「哦哦，请坐请坐。」一直到这时候，郑仁才说了句人话。 周瑾夕穿着一条牛仔裤，大腿很瘦，但曲线十足，一举一动迸发出惊人的弹性。 看着天仙一般的周瑾夕走进来，郑仁内心毫无波澜，随口问道：「恢復的好吗？」 「挺好的。」周瑾夕笑了，「一天下地，第二天开始进流食，第三天就去参加比赛了。吴姐还担心会不会抻到刀口，结果一点事情都没有。郑医生您的水平真高！」 说着，周瑾夕竖起大拇指，给郑仁点赞。 白玉雕琢一般的手散发着温润的光泽。 郑仁又在系统面板里确认了下，周瑾夕的确已经完全康復，不存在任何风险。 「郑总，小妹想要问你，他爸爸什么时候能出院。」里面正聊着，常悦从人缝中挤进来，问到。 那个年轻的女孩子见里面有很多人，显得特别侷促，不敢随着常悦走进去。 周瑾夕的经纪人「咦」了一声，似乎有什么发现。她霍的站起来，径直走到女孩面前，居高临下打量起来。 她没有女孩子高，但气势十足，绝逼的居高临下。 女孩子被她看的心虚不已，弱弱的问到：「你看俺干嘛？」 第94页 「你多大了？」经纪人问到。 「17。」 「上学？还是在打工？」 「本来准备打工，可是俺爹病了，在照顾他。等俺爹回老家，我准备找工作。」女孩子说着说着，头渐渐的低了下去，似乎有些害羞与自卑。 常悦见经纪人一副盛气凌人的架势，转身来到女孩儿和经纪人之间，拉起女孩儿的手，走了进去。 「郑总，小妹想要问你，她爸爸什么时候能出院。」 「三天时间吧，要是不着急的话可以等一周，拆完线再回去。要是着急，回去随便找个乡镇卫生所都能拆线。」郑仁毫不犹豫的回答。 如果说缝合时候用的可吸收羊肠线，郑仁或许会担心活动后刀口崩裂。但今儿手术用的是角针七号线，缝的那叫一个结实，郑仁对此表示有足够信心。 「听清楚了，小妹？」常悦道：「别太担心，郑总虽然人丑了点，但是手术水平可是一等一的高。他说没事，你爸爸肯定没事。」 郑仁对常悦的描述表示遗憾。 「嗯。」小妹对着郑仁深深鞠了一躬，然后连忙跑开。 周瑾夕的而经纪人眼神里颇有一丝玩味，见小妹跑出去，她询问到：「郑医生，那是你患者的家属？」 「嗯。」 「你想干什么？」常悦的情商，只针对患者家属，平时绝对是和郑仁一个水平线的。 她对经纪人的举止有些警惕，马上问到。 「公司准备组建一个女团，看那姑娘的身材、相貌都合适，就想问问。」经纪人见常悦一脸警惕，马上会意，微微嘲讽：「你该不会以为我要把她卖掉吧。」 「嗯。」常悦还真是个耿直girl，竟然直接嗯了一声。 「多少人求着我卖，我都懒得搭理。」经纪人傲然道：「改变人生的机会并不多，这位医生，你确定能为她做主？」 常悦马上犹豫了。 小妹的家庭条件，她知道的很清楚。所以…… 郑仁的电话忽然响了起来，打断了两人的对峙。 「潘主任啊，知道知道。」 「为什么啊。」 「好的，我这就过去。」 郑仁哼哼哈哈的说了几句后挂断电话，言语中带着歉意，脸上却有些轻松表情，说到：「icu急会诊，我就不招待各位了。」 「不客气郑医生。」经纪人又从手包里拿出一张名片，双手递给郑仁，「如果有机会去魔都的话，请给我打电话。这次郑医生帮了我和周瑾夕一个大忙，如果有机会请千万不要客气。」 郑仁微笑，接过名片，很随意的塞进上衣口袋里。 「常悦，你帮我送送，我去icu会诊。」 「全院会诊不应该有咱们急诊科吧。」常悦疑惑。 「潘主任说，只要涉及急诊急救，就和咱们有关系。我去去就回，你等我回来再下班。」交代了一句，郑仁把一米八的大美女扔在办公室，招唿也不打一个便离开了。 第0071章 切还是不切 赶到急诊大楼一楼，老潘主任已经在等郑仁。 两人一路赶奔icu，在门口的更衣室里，戴上帽子口罩，又穿上一身墨绿色的无菌服，换了拖鞋，这才走了进去。 icu像是电影里用来藏珍宝的密室，除了换衣服外，还要刷两次门禁。 这是为了尽量避免带入细菌，因为icu里的患者大多都是气管切开，用唿吸机辅助唿吸。机体免疫力极弱，正常人毫无问题的细菌，在这些重症患者身上，或许就是一种致命菌。 进入icu，已经有很多科室的主任提早赶来，正在查体。 郑仁视野右上方系统面板上已经给出诊断——胎盘早剥，失血性休克。 患者是年轻女患，妊娠20周，因为妊高症，导致胎盘早剥，胎盘剥离子宫达到胎盘面积的1/2。 因为失血严重，患者已经出现面色苍白、大汗、脉搏细速、血压下降等失血性休克的症状。 胎儿因为缺氧已经死亡，胎心测不到。 这是一个好棘手的患者…… 因为是第一胎，也就是说要是採取切除子宫的方式，患者以后就无法生育了。这对一名渴望成为母亲的女性来说，是一件很残忍的事情。 可是如果不急诊切除子宫的话，失血处会不断出血，产科已经做了处置，但填塞、止血药物等都没有太大的效果。 这是一个两难的选择。 几名前来会诊的主任们显然也觉得病情很是棘手，皱眉看着监护仪上触目惊心的数字，在犹豫着。 病情简单、明了，但是到底切子宫还是不切，这是最大的问题。 苏云站在患者床边，身上的白服洁白如雪，手里捧着一个蓝色病歷夹子，肩上挂着听诊器，面无表情的看着众多主任。 「我建议，到办公室讨论。时间……应该只有十分钟。小苏，做术前准备。」icu主任说到。 众多主任们鱼贯而出，苏云注意到站在人群最后面，不留意根本无法察觉到的郑仁。 他下了口头医嘱，护士们忙不迭的执行。 出了监护室，来到走廊第二间房间，这里窗明几净，几张办公桌拼成一个大型的方桌，周围摆着十几把椅子。 「现在我们有九分钟时间。」icu主任看了一眼表，说到。 「我认为没什么可讨论的了。」产科苏主任扶了扶黑框眼镜，坚定说到，「各种止血方法我们都尝试过，全部无效。再拖下去，患者失血性休克症状加重，想手术都没办法做了。」 第95页 「唉。」麻醉科主任嘆了口气，欲言又止。 「老王，你有什么要说的，赶紧说，别在这唉声嘆气的。」icu主任正处于急躁期，眼睛里揉不得半粒沙子。 「要是还有介入科医生就好了。」麻醉科王主任说出了众人心中的痛。 「问问循环科，能不能来帮帮忙。」 icu主任表情漠然，「今天循环三个科室接了十八个心梗患者，都在手术台上。」 心梗一旦发作，不及时做手术的话，等待患者的只有死亡一条路，根本没有选择。 不像是icu里的孕妇，最起码还能选择保留子宫还是切除子宫。 在医院，这种很尖锐的矛盾几乎每天都会发生着，到底谁的命更高尚一些？没有。在生死面前，人人平等。不平等的，只是社会差别而已。 就算是循环科医生有时间，让他们来栓子宫动脉，出了事儿算谁的？医师证上写了执业范围，这是法律。所有科室，只有急诊科比较宽泛一些。 众人默然。 郑仁站在一个角落里，像是这种大型的急诊急救全院会诊，压根没有他一个住院总参与的份。 要不是老潘主任坚持，其他人给老潘主任面子，郑仁连屋子都进不来。 他知道众人纠结的点在哪里——要保留子宫，还要止血，只能通过介入治疗的手段。 可是介入科治疗要承受大量的放射线，所以市一院在一位介入科医生得了大b淋巴瘤后，基本就停止了正常的慢诊介入手术。到后来，医生要么调转，要么去了循环做心脏支架手术，反正现在介入科根本没有医生。 麻醉科王主任那声嘆气，就是为了这个。 一说到介入，郑仁勐地想起来系统曾经「诱惑」过自己，让自己选择介入手术的治疗。 或许自己可以试试？郑仁心里有些活动。 只有几分钟的时间了，要抓紧。 他马上进入系统空间，拉开系统商城。当看到介入手术训练时间购买的条目时，犹豫了一下。 郑仁并不是犹豫该不该学习，如果能救一个人，或是让一位女性保留生育功能的话，一点点经验值又算得了什么？ 他犹豫的是自己到底能不能学会。 自从有了系统之后，郑仁的记忆力得到全面提升。加上普外科技能树的攀升，解剖结构了解的也比从前更加透彻。 回忆了一下，胎盘早剥的介入治疗，似乎只栓塞一根子宫动脉就可以了，是介入手术里最简单的。 那么……就这样吧。 郑仁一旦做了决定，根本不犹豫，手指点了上去。 一瞬间，手术室在地面攀爬起来，郑仁的身上勐然一沉，一身铅衣已经穿在身上。实验体摆在面前，郑仁手里拿着一套穿刺套件。 应该怎么做？ 郑仁恍惚了。 【如选择学习介入手术，请先增加介入技能点数。】 系统机械女声冷漠的出现，提醒郑仁——你个傻逼，要做介入手术，先把技能树点上好不好？光着膀子的门外汉就想学介入手术？ 郑仁大汗，随即使用了一本技能书，把介入手术升级到高级巅峰，也就是1000点技能状态。随后又投入1点技能，达到专家级水平。 他的速度很快，随即便感觉到一道炸雷从天而降似得，落在身上，全身酥麻。 很快，脑海一片清明，很多陌生的记忆顺理成章的出现。 在攀普外科技能树的时候，郑仁没有觉得哪一次改变有质的区别。那是因为他本身就是普外科医生，平时接触最多的也是普外科的各种诊疗项目。某一点获得提升，甚至技能提升到2000多点，郑仁也只是觉得很厉害而已。 介入手术就不一样了，这是从无到有的一种技能，让郑仁愈发感到系统的神奇。 专家级介入技能准备完毕，一共有189920点经验值，合52个小时多点。郑仁直接兑换了50个小时的手术集训时间，剩下的经验值……就当防身吧。 介入手术集训，正式开始！ 第0072章 孤立无援（上） 办公室里，产科苏主任最后嘆了口气，站起来道：「那就这么决定了，准备手术，我亲自和家属做沟通。」 「也只能如此了。」诸多主任早都知道最后的结果，但没有亲耳听到其他人承认，总是会有一丝希望。 「稍等一下。」郑仁忽然向前走了一步，挡住大门。 「嗯？普外科的小郑？」苏主任认识郑仁，但印象还停留在普外一科。 「现在是急诊科的住院总。」老潘主任护犊子的很，一听苏主任说郑仁是普外科的，马上纠正。 「什么事儿？」苏主任皱眉，问到。 「我会做介入手术，而且急诊介入栓塞术，在急诊急救的诊疗范围之内，不违规。」郑仁道。 「你？」办公室里，十几道目光盯着郑仁。 「实习的时候，我实际操作过。」郑仁觉得这个理由好弱，弱爆了的弱，苏主任能相信，才怪呢。 可是一时间郑仁实在找不出来更合适的理由说服苏主任。 「让开，我去准备手术。」果然，苏主任很坚决，根本不想听郑仁站在那里空口白牙的哔哔。 老潘主任回头盯着郑仁，问到：「能行？」 「只是栓塞子宫动脉，急诊手术室有杂交手术台，耗材可以先问循环科借。虽然不会很和手，但应该没问题。现在唯一的问题在于没有凝胶海绵。」 第96页 循环科的手术以疏通为主，哪里会有栓塞用的凝胶海绵？ 「老潘主任……」产科苏主任很无奈，不过老潘主任的江湖地位在那摆着，自己必然要尊重。 「杂交手术台，给郑仁十分钟……」 「我只需要五分钟！」郑仁朗声说道。 「嗯，五分钟，不行的话，也不耽误你们切子宫。急诊手术室有器械护士，有麻醉师，已经开始做急诊手术了，不会对你们手术有任何影响。」老潘主任说到。 苏主任盘算一下时间，如果试一试的话，还能给家属一丝我们已经尽力了的说法，或许家属心里会更好的接受这一点。 「有没有併发症？」麻醉科王主任问到。 「有，但是出现的机率不高，现在没时间解释。」郑仁道。 「那就去急诊手术室！」产科苏主任马上拍板，然后大步走出去，和患者家属去做交代。 先抢救，如果办法用尽，再切子宫保大人，这样家属的心情会好一些。 在苏主任同意去急诊杂交手术室做手术的瞬间，郑仁耳边响起系统任务的提示声。 【急诊任务：拯救一位未来的母亲。 任务内容：做一台子宫动脉介入栓塞术。 任务奖励：100点技能点，经验值1000点，银质宝箱一个。 任务时间：3小时。】 郑仁根本来不及细看系统颁布了什么任务，这时候救人最重要。 苏云用诧异目光……或者说是看傻逼一样的目光看了郑仁几秒钟，嘴角闪过一丝笑。 实习期，操作了几台手术，就敢放话，在急诊大抢救的时候五分钟栓塞子宫动脉！ 这简直太扯淡了。你一个普外科医生，装什么大绵羊？ 但苏云嘴角的笑意似乎并没有嘲讽，而是带了一丝好奇。 救命的时候，大家速度都飞快。 郑仁和老潘主任急匆匆赶奔循环导管室，去借各种耗材。 循环科的耗材和介入栓塞的耗材型号之类的相差很远，但事情紧急，也只能将就着用。 路上，老潘主任询问郑仁要用什么型号的凝胶海绵，然后拿起电话拨了出去。 老潘主任路子的确很野啊，十几秒后老潘主任便挂了电话，告诉郑仁凝胶海绵很快就会送到。 有了老潘主任的保证，郑仁信心更是充足。 到了循环导管室，郑仁开始寻找一切可以替代的耗材。 循环科的耗材偏向于软、细，而介入栓塞的耗材则没有必要那么细，毕竟子宫动脉要比堵塞90％的冠脉前降支粗了无数倍。 专家级水准的郑仁可以选择耗材的范围要比一般医生宽泛很多，几分钟后，郑仁抱着一堆导丝、导管之类的东西一路狂奔，赶往急诊手术室。 等他来到急诊手术室，稍稍喘了口气，便开始准备其他事情。 系统冰冷机械女声忽然又出现在郑仁耳边，视野右上方开始有新的任务简介出现。 双任务？郑仁楞了一下。 【特殊任务：孤立无援。 任务内容：没有人能帮助你，你能依靠的只有你自己。都说手术不是一个人做的，但特殊情况下必须一个人去面对挑战。 下面请你自己完成一台手术。 任务奖励：未知。 任务时间：3小时。】 孤立无援……这句话一下子准确命中了郑仁的心脏。 急诊科的杂交手术室的确是有，养护的也不错，但郑仁一没有助手，二没有技师，三缺少合适的器械。 如果说一台正常的手术，缺少其中任何一各条件，都无法顺利完成。 可是他偏偏没有时间 去磨。 去等。 去耗。 他能不能顺利完成手术，关系到一位女性是否有能有机会成为母亲。 郑仁不再去看任务，至于奖励什么的……还是救人重要。 打开许久都没有开启的机器，经过降噪后低沉的轰鸣声响起。 机器是两年前的最新型号，西门子artis zee双c臂双向血管造影系统。即便是闲置了一年多、将近两年的时间，到现在也可以说是国内一流的设备。 只是冰冷的机器，少了操作它的人，就只能是一堆无用的铁块。 开启，调试。因为没有技师，郑仁把系统操作的权限开放给手术间。像手术室的无影灯一样，安装上无菌贴膜，郑仁能在手术室里自己操控。 谢伊人和楚家姐妹一早接到电话，一起忙碌着。 因为只是局麻，所以楚家姐妹只能等待郑仁手术失败，产科要切子宫的时候，才能有用武之地。但她们上手的机会也不大，麻醉科王主任也跟了过来。 而谢伊人也是一样，准备好物品后，就没她什么事儿了。 患者被搬运来，血压70/50mmhg，唿吸25次/分，脉搏152次/分，脉搏氧92％。脸色苍白，浑身大汗，非常典型的失血性休克状态。 深静脉穿刺的输液管里，新鲜冰冻红细胞连成一条暗红色的线，维繫着患者的生命体徵。 在场所有人都知道，这种维繫，时间不会很长。因为大量输血，会导致患者出现严重的併发症，比如说dic（弥散性血管内凝血）。 尽快止血是关键，到底是创伤性的切除子宫，还是微创介入，一切都看郑仁的了。 第97页 第0073章 孤立无援（中） 术前准备已经完毕，效率极高，市一院的医生、护士们展现出应有的素质。 没人希望一个未育的年轻女性一辈子都当不了母亲。 产科苏主任正在和患者家属做交代，她压根不相信郑仁的说法。给老潘主任面子，只是一个说辞，因为准备手术、备血都需要时间。但最长的时间，还是消耗在患者家属身上。 怎么能说服患者家属，告诉他们这个噩耗而不引起纠纷，这就是一门技术活了。 所以，苏主任决定姑且试一试。 在不耽误自己手术的前提下，试一试又有什么错？ 其他各科室主任们站在操作间里，隔着厚厚的防辐射铅化玻璃看着手术室里郑仁一个人孤单的操作。 「听说前几天就是他一夜做了49台阑尾切除？」麻醉科王主任问到。 「嗯，小伙子水平很高，也能干，踏实。」老潘主任给了郑仁一个肯定的答覆。 水平高，能干，肯干，这几乎是对一个医生最大的褒奖了。 苏云站在后面，背靠墙壁，头上一缕黑髮垂下，漂亮的不像话。他沉默注视着手术室里郑仁的动作，嗯，打开穿刺套件包，动作很熟练。局麻，也很快。 seldinger技术做股动脉穿刺，内置血管鞘，也非常熟练，完全不像是生手，这台手术似乎越来越有意思了。 苏云的眼睛亮了。 如果在医院食堂或是走在路上，肯定回头无数，大胆上来搭讪的姑娘也会有很多。可是在手术室外的操作间里，没人注意，所有人都在聚精会神的看着郑仁每一步操作，不管能不能看懂。 杏林园直播间，再一次开始直播。 几百名医生在一分钟内唿啸而至，带着兴奋，一上来还没看病例就开始开车，像是到了手术室观摩手术一样，不管能不能看懂，先和手术室年轻漂亮的器械护士搭搭讪，改善一下紧张尴尬的气氛。 【术者又开始手术了，真是敬业。】 【我把取虫的手术又看了十遍，看的前列腺液都沸腾了。】 【适度高温，可以灭活蝌蚪活性，你是不想戴套了么？话说千万别相信这个，环也不保险。】 【同意，前几天我们医院接生了一个男孩，出生的时候手里攥着环。】 【这孩子命真大，求抚摸，求好运，求欧皇。】 在场的基本都是外科医生，不管水平怎么样，手速那是堪比电竞职业选手的存在，开起车来，弹幕乱飞，气氛……算是融洽吧。 但很快，弹幕就消失了。 他们注意到直播间术者在做局部浸润麻醉，而且还不是皮下大面积的局部浸润麻醉。 注射器针头只扎进去一丝丝，注射麻药后，没有在皮下大面积留药，而是直接拔出来。 【看不懂，大神这是做什么？】 【看位置，是腹股沟，难道要做股动脉剥脱？】 【股动脉剥脱后，能做什么？心脏搭桥也用不上动脉吧。难道是切开取栓？恭喜血管外科的同仁，你们有新的手术可以观摩学习了。】 几条弹幕飞过后，他们愕然看见穿刺针、血管鞘出现在术野里。 然后导丝飞快的插了进去。 导丝进入一定长度之后，直播画面向上抬，出现一个屏幕，屏幕亮起来，出现导丝在血管里游走的画面。 【竟然是介入手术？难道主播换人了？】 【同感，这个无名号子，难道是某家私立医院的推广号？选择某些手术，当做gg？】 【虽然我也感觉很像，但理智告诉我，私立医院是不会做单纯的腹股沟疝修补的，一台几百块钱，他们有什么利润吗？】 【私立医院也不会一晚上做49台阑尾切除术吧。】 在众人讨论术者来歷中，导丝已经顺着股动脉进入双侧髂内动脉，进行造影。 造影剂注入，随后就看在子宫的位置，一团黑乎乎的烟雾升起。 虽然不懂介入手术，但在场的外科医生们都知道，那里的烟雾意味着造影剂外泄。 看烟雾的范围，造影剂外泄的量还很大。换句话说，患者的出血很多。 【我是血管科医生，术者用的导丝好像不是常规cobra导丝，看着好别扭，真软啊。】 【可是从股动脉进入双侧髂内，术者好像一次性完成，根本没有反覆尝试。要是用cobra导丝，我……似乎也不能保证一次成功。】 【这都是哪来的妖孽？用着不趁手的器材，却能达到最好的效果？】 手术室外的操作间里，有两个40寸的液晶屏幕，把术中影像传输出来。 在场都是主任级别的专家，虽然不会做介入手术，但让他们品头论足，挑毛拣刺，还是可以的。 做手术，不是所有人都会。但是喷人，谁不会啊。 尤其是icu主任，根本没有存着郑仁能顺利完成手术的想法。他在等苏主任和患者家属做完沟通，然后让这场闹剧结束，开始开刀手术。 可是……这手术做的，没什么毛病啊…… 动脉穿刺，一针见血。 光是这一点，就不是所有人能完成的。毕竟失血性休克的病人，血容量很低，血管都瘪了。但联想起前几天亚硝酸盐中毒事件，icu主任觉得这事儿也能理解。 随后导丝进入，郑仁在里面点开影像系统，图像传出，icu主任看到导丝恰好位于髂内动脉分支处。 第98页 不说别的，光是这份手感，就足以让人啧啧称奇了。 造影，显示子宫内大量出血，比之前预计的还要多。 icu主任有些焦躁，如果出血量大的话，等苏主任做完沟通，家属同意切除子宫……怕是患者也救不回来了。 杏林园直播间里，面对那么一大团出血，医生们也开始紧张起来。 虽然他们连患者在哪，是谁都不知道。但出于本能，都开始进入抢救模式。 【我去，这个大的出血点！是哪个大动脉破裂了吧。】 【还能是什么，肯定是胎盘早剥，撕裂了子宫动脉。】 【血压在持续下降，患者随时都会因为失血性休克出现心脏骤停！】 【大神这是在急诊抢救，而不是……我勒个去，这种他也敢直播？难道他这么有信心？】 监护仪上的数据对比告诉杏林园和操作间里的所有人，患者出血量极大，已经濒临猝死。 第0074章 孤立无援（下） 「砰～～」急诊手术室大门被勐地推开，楚家姐妹其中某一朵花急匆匆闯进来，手里拿着一个无菌包装的袋子。 「潘主任，凝胶海绵！」 果然，老潘主任要的耗材在十分钟之内就送到了。这也幸亏市一院在市中心，好多医疗器械公司的总部都在附近。要是在郊区，就算开直升机也不会这么快赶到。 2u新鲜冰冻红细胞的袋子很快瘪下去，一直注意观察着输液情况的谢伊人毫不犹豫，马上抄起铅衣，穿在身上。 铅衣很沉，她拿起来都有些吃力，但动作很坚决。 「放那吧。」一个懒洋洋的声音说到：「这种事，是男人该做的。」 谢伊人一怔，见一直站在身边的苏云随手拿起一件铅衣穿在身上，又围了个铅裙，走到操作台前，按下对讲按钮。 「郑仁，暂停操作，没血了。」 说完，他撩了一下额头的黑髮。 「你会吗？」谢伊人问到。 「我，世界上最强的男人，没什么是不会的。」苏云道。 即便当着众多主任，他随口说出各种中二的话，完全没有一丝羞耻感。 这也算是奇葩了。 郑仁在里面打了一个手势，苏云打开厚厚的铅门，走了进去。 铅门关闭，手术继续。 杏林园直播间里，直播画面中导丝经过短暂停顿后，开始超选。 所谓超选是从粗大的上级血管经过分叉，进入细一些的下一级血管。 像是河流一样，从主干进入支流。有经验的老船主都知道，这种时候面对湍急的河水、主干的惯性，要顺利进入支流是很难的，需要丰富的经验。 手术也是如此。 左侧髂内动脉里的导丝毫不犹豫，一蹴而就，直接超选进入左侧子宫动脉。 【看起来完全没有难度啊，很顺利么。】 【操作简直太狂野了！】 【呃……血管科医生已经被惊呆了，这操作，简直出神入化。】 即便是专业医生，也有隔行如隔山的情况。 面对髂内动脉超选进入子宫动脉的顺畅，杏林园的弹幕马上分为两派，不懂的认为毫无难度。懂的，则毫不犹豫奉献上了自己的膝盖。 导丝超选到位，微导管开始进入。 速度很快，却在每一处转角困难点都顺利通过，并不暴力，操作很柔滑顺畅。 凝胶海绵注入，封闭，一侧子宫动脉栓塞完毕。 已经有一次成功，另外一次还会远吗？ 两分钟后，右侧子宫动脉也被栓塞。 等待一分钟后，郑仁重新造影，子宫内那团要命的「烟雾」没有再出现。 把导丝、导管撤出，按压止血，手术结束。 苏云只换了一袋新鲜冰冻红细胞，就没事儿做了。本以为手术还要至少持续十五分钟左右，可是没想到几分钟就完事儿了。 他盯着郑仁，看了几秒钟后，撩了一下额头的黑髮，笑了笑。 倾国倾城。 「郑总，急诊缺人吗？」 「啥？」郑仁没想到苏云会问自己这个问题，有些恍惚，按压止血中下意识的说到。 「听说最近手术都是你自己做的，真是可怜的单身狗啊，连手术都自己一个人做。」苏云长得好看，嘴也真是欠，明明是好话，在他嘴里说出来马上就变了味道，「需要一个很能干的、比你漂亮一万倍的助手吗？」 「……」要不是正在按压止血，郑仁有一巴掌乎死他的冲动。 操作间里，诸多主任们都看傻了眼。 麻醉科王主任恍惚看了一眼挂着的表，手术时间……似乎比郑仁说的要长，用了6分多，但这是毛病吗？ 应该不算。 老潘主任嘴角含笑，双手抱在胸前，一副志得意满的样子。见郑仁顺利完成手术，他心里的得意似乎要比自己完成手术还要更多一些。 icu主任陷入暴击后混乱状态，本来他是坚定的切除子宫的人。能不能生育，哪有活着重要，这种选择题上犹豫的人，在他看来都是傻逼。 所以，他对老潘主任和郑仁抱有极大的成见。 但是……万万没想到，郑仁竟然几分钟内做完了子宫动脉栓塞术。 这特么的！ 虽然很高兴，但他进入恍惚、混乱的状态。 第99页 这一切违反了他对医疗系统的认知，普外科的医生，什么时候这么牛了？连介入栓塞都会？ 「砰～～～」手术室操作间的门再次被用力打开。 可怜的门，一遇到急诊抢救的情况，承受一次次无视暴击的就是它。 「患者家属同意切除子宫，麻师开始麻醉，护士清点器械，准备手术！」产科苏主任脸色很不好看，急匆匆的，很显然和患者家属沟通的并不顺利，只是勉强让家属做了一道生或是死的选择题。 说完，苏主任见手术室操作间里好像没人听到自己的话，根本没有动起来，她被压抑的情绪爆发出来。 「都他妈愣着干什么呢！」 科室主任本身自带威慑光环，尤其是在急诊抢救的时候，更是如此。 此刻，没有上下级关系，没有尔虞我诈，所有人必须全力以赴投入抢救，尽每一分力，把患者从死亡线上拉回来。 破口而出的脏话，也不是没有素质。 「苏主任，手术结束，子宫动脉已经被闭掉，出血……大出血止住了。」老潘主任的恶趣味爆发，特别享受这一刻，他说到这里，顿了顿，好好欣赏了一下苏主任焦急的表情，这才继续说道：「回去下体填塞压迫止血，一两天后做引产就可以了。」 「……」苏主任眼睛蓦然睁大，瞳孔仿佛对光反射消失了一般。 「你说什么？」她不肯相信，声音有些尖锐，像是一片碎掉的玻璃，刺痛每一个人。 「手术做完了，子宫和患者都保住了。」老潘主任不慌不忙说到：「至于以后会不会有dic，会不会引产不顺利，那就是你们的事儿了。」 说完，他脸上满满的得意，「急诊抢救，不来找我们急诊科，怎么行？」 「呃……」苏主任这才注意到操作台上正在循环播放的影像资料。 从第一次造影巨大的烟雾，再到一气呵成的栓塞，然后第二次造影烟雾消失，这意味着什么，苏主任自然清楚。 成功了？ 之前的急躁一瞬间灰飞烟灭，整个人从爆发的应激状态里走出来，全身的力气都抽离，瘫坐在椅子上，喃喃说道，「那就好，那就好。」 第0075章 奖励——大师级介入手术 【普外科手术应该是全国一流水准。介入手术看不太懂，但简单谘询了一下循环科的同事，能5、6分钟栓塞子宫动脉的人，在介入科应该是省级水准。同样一个人，不可能做到跨专业两种手术都达到省级以上水准，直播间应该是公众号，鑑定完毕。】 【同感，不过这手术做的真漂亮啊。】 【介入手术是什么鬼？表示从头到尾都没看懂的举个手。】 无数弹幕飘过，即便是身为医生，对于跨专业的手术术式也很懵逼。 但是手术效果在那摆着，没人能喷这台手术做的不好。 术前诊断明确，胎盘早剥，失血性休克，这两个名词无论哪一个在有临床经验的医生看来，都会血压飙升。 因为它们意味着忙碌的抢救，意味着一条鲜活的人命。 【有个问题不懂，还请哪位赐教。把子宫动脉栓死了，子宫会不会坏死呀。】 【同问。】 【……】 【谢邀，术者用的是凝胶海绵，而不是弹簧圈或是别的栓塞剂。是因为凝胶海绵吸收血液后膨胀，形成栓塞，让子宫动脉不再出血。但凝胶海绵会在1周以后重新溶解，出血点已经闭塞，子宫动脉再次恢復供血不会导致再次出血。】 杏林园不愧是专业网站，随便一个问题，很快就有人装逼谢邀解答。 【1周？子宫不会坏死吗？】 【回去看解剖图谱，提示，主要看子宫动脉来源，子宫周围有多少分支血管。】 【子宫功能不会受影响的，放心吧，题主。】 几分钟，子宫动脉栓塞完毕。 那团可恶的烟雾消散无声的告诉所有人，手术成功了。 之后就需要大量补血，再就是填塞压迫，引产。 不过这些继续的操作难度都不大，而且有充裕的时间去研究，去更改治疗方案。 最难的一步，就在那几分钟的栓塞手术里。 当手术结束，孕妇的生命与再次生育的生理机能被保住，手术的目的完全达成后，杏林园直播间里的气氛再次活跃起来。 【好想去进修，但一听说私立医院，还是开公众号做gg的私立医院，我就有点害怕。】 【看样子应该不是某田系的医院，请放心去进修。】 【是滴，要是某田医院，术者敢不放补片做疝气修补，怕是下台就得被辞职。】 因为太多人看不懂这方面的手术，所以直播间很快就冷清下来，几千人很快就陆续退出。 虽然陆续有人走，却也一直有人进入，观看手术录播。 这些人大多数是新号，都是从事介入专业的人。 这部分人在全国范围内来看，属于医生中的小众，但却是不可缺少的。譬如说海城市一院，不重视介入专业，只能选择切除子宫。 介入科的医生少，水平参差不齐，高水平的人才尤其匮乏，这是业内共识。 比如说魔都某大型肝胆医院，肝癌介入手术10分钟一台，令人髮指。 …… …… 郑仁没去理会苏云的话，在他看来，苏云挑衅的成分更大一些。什么来急诊科给自己配台，只是开嘲讽罢了。 第100页 压迫止血，需要十到十五分钟。 谢伊人在手术室里忙碌着，收拾各种器材，该清洗的清洗，该扔的扔掉。 还有血袋，需要两名以上不同的护士确认，签字。 这些繁琐的工作谢伊人做的井井有条。楚家姐妹闲来无聊，也帮着谢伊人做点力所能及的活。 都是年轻人，相处几天后脾气合得来，关系也渐渐融洽。 监护仪上患者的血压开始稳住，而且在一分钟后开始缓慢上升，看着系统面板上标记的手术完成度100％，郑仁知道，患者的子宫大概率是保住了。 叮咚～～～ 系统任务完成的声音是那么的清脆，尤其是出现在抢救成功后，就像是每做完一台手术，主任都拿着一个大大的红包走过来说，拿着，这是院里给你的奖金。 这个梦很美好，但现实中却没有人会发奖金。 除了系统大爷。 【急诊任务：拯救一位未来的母亲已经完成，完成度100％。宿主获得奖励：100点技能点，经验值1000点，银质宝箱一个。用时23分15秒，结余时间折合经验值9405点。】 叮咚～～～ 【特殊任务：孤立无援完成，完成度100％。任务奖励：辐射射线能量转化铅衣一套，介入手术技能提升至大师级。结余时间折合经验值9405点。】 郑仁再一次被系统的天马行空震惊了。 从之前系统的某些诱惑开始，郑仁就知道系统似乎希望自己去做介入手术。 但他毕竟出身于普外科，也不是很明白介入手术能做什么，所以每次都选择放弃。 遇到这次突发事件，系统大爷顺道给郑仁塞了一个特殊任务，并且之后给出了大师级介入手术技能的奖励。 这是要把自己往介入手术的不归路上引的节奏？ 郑仁有些无奈，但既然能提升技能，自己肯定是要接受的。老话讲，艺多不压身，就是这个道理。 可惜啊，要是能早点提升，自己是不是能省了50个小时的手术训练时间？ 一想到在系统商城里花费了海量的经验值，郑仁的心都碎了。 压迫止血的时间还有几分钟，郑仁正好盘点一下库存的技能点与经验值。 两个任务做下来，普外科技能还是2044，库存技能点变成1529点，二本技能书，银质宝箱一个。经验值之前剩了9920点，加上两个任务奖励，还剩28730点。 这些经验值购买一套手术器械是够的，但想要多学手术，就不够看了。 看来还要努力呀，郑仁想到。 系统发放的什么什么巴拉巴拉小魔仙变身的铅衣，郑仁没看见，估计是存放在系统空间里。 银质宝箱也没有着急打开，郑仁害怕有什么特殊奖励，放射出某种不可名状的光芒，让站在旁边的那个娘炮苏云发现。 嗯，对于郑仁这种普通人来讲，帅逼苏云就是很典型的娘炮。 在颜值即正义的年代，苏云每到一处，都会引来无数目光的注视。而没有颜值的单身狗，只能孤苦伶仃的藏在角落里。 只有这么想，才能给自己带来一点点些许的安慰。 十分钟后，郑仁结束按压，给股动脉穿刺点加压包扎，把患者抬上平车，由产科苏主任送回病房。 至于苏主任怎么和患者家属解释，郑仁相信这不是问题。 能保住子宫，又保住人命，这是皆大欢喜的事情。 至于那个孩子……这都是命啊，妊高症是非常难以解决的，发生机理到现在还没有明确的说法。 目送患者离开，郑仁脱掉铅衣。 隔离服已经完全湿透了。 急诊抢救紧张，身体施放大量激素，本身就会导致出汗。介入手术还要披着20多斤的铅衣，沉重的铅衣密不透风，更是让人大汗淋漓。 介入科医生真心不容易，郑仁想到。 但为什么系统大爷非要把自己往介入手术的路上引导呢？这个问题很好，但是郑仁找不到答案。 第0076章 新人报导 下了手术台，郑仁写会诊、手术记录，然后习惯性的查房。 常悦依旧在病房和患者家属闲聊，郑仁没有认为她不务正业，反而觉得这才是医生应该做的。 或许自己和常悦合二为一，就是最完美的医生？ 呃，这个念头有点污，郑仁赶紧摇了摇头，把合二为一变成碎片，消失在茫茫之中。 病房患者都很平稳，有的已经要出院了。 因为都是本地人，患者只要能动，就一定要回家。毕竟在医院，就算是单间，也不如家里舒服。 如果要是换成一个房间三个患者，三到六个陪护，房间的空气品质差到令人髮指，患者更不想住在医院了。 海城不是帝都、魔都之类的大城市，没有那么多外地患者。所以无论医保怎么要求患者不能离院，临床执行下来，依旧如此。 到了最后一间病房，里面的患者是岑勐的姨夫。 走进病房，岑勐在床前看书，他姨夫正闭目养神。 因为是开刀手术，所以患者恢復的要比腹腔镜手术慢了很多。 假如腔镜手术的话，术后第一天就有患者偷偷跑回家。 郑仁还听说有患者术后偷偷回家，胡吃海塞，然后诱发胰腺炎的病例。 进入病房，郑仁看着岑勐笑了笑，两人之间没什么好谈的，现在只是单纯的患者家属与医生之间的关系。 第101页 郑仁不想害人，但指望原谅阴过自己的人，他还没有这么大度。虽然岑勐已经心悦诚服的跪了，但依旧不行。 两人之间的尴尬，常悦是能感受到的。 她直接无视两位住院总之间的关系，来到病人床前，习惯性开始聊起来。 郑仁越听越觉得有意思，原来岑勐的姨夫特别喜欢吃日式料理。众所周知，日式料理以海鱼为主，寄生虫比较少。 国内某些无良商家用淡水鱼冒充海鱼，淡水鱼有寄生虫寄生，所以运气不好的话，就会出现像岑勐姨夫这种情况的病例。 当然，只是运气不好和大量食用才会导致。 郑仁还遇到过一个七十多的老爷子，特别喜欢精油开背。每天要做两次，结果皮肤摄入的精油中某种未知物质太多，三个月后出现急性肾功能衰竭。 查房完毕，郑仁对常悦愈发赞许。 这姑娘对自己一脸冷漠，但是对患者，那可真叫待患如亲。连岑勐姨夫喜欢吃生勐海鲜的事情都瞭若指掌，并且提出日后康復计划，这种住院医还真是捡到宝了。 鑑于常悦对自己的态度，郑仁觉得她根本不会像对待患者那样对待自己，所以回到办公室便专心看书，和常悦没有过多的交流。 单身狗呀，都是有原因的。 郑仁应该属于技术宅，宅的还是办公室和手术室。 时间一天一天过去，天气渐渐冷了，急诊病房却渐渐火热了起来。 两天时间，郑仁给急诊科收治的8个急性阑尾炎患者、4个急性胆囊炎患者都做了手术。 长期主线任务——最好的外科医生，本来积累下来6点完成度。8台阑尾炎中，有2台是穿孔的阑尾，有1台是坏疽性阑尾。这种难度的阑尾切除，按照手术分级属于二级手术。所以8台阑尾炎带给郑仁11点完成度。 4台胆囊炎都是腹腔镜手术，属于三级，带给郑仁16点完成度。 一共合计27点完成度，加上从前留下来的6点完成度，郑仁又完成了三次主线循环任务，并留下3点完成度。 收穫了30技能点，3000经验值后，郑仁库存的经验值已经达到1549点，而做了这些台手术后，郑仁普外科技能树也达到2065点。 看着距离大师级越来越近，郑仁也很开心。 只要专心做手术就可以，这种日子郑仁从前连想都不敢想。当时在普外一科，手术都可着住院总做。 这叫餵手术，用老一辈人的话说，就算再笨，餵一百台阑尾炎，也会做了不是。 熟能生巧，基本是这个道理。 反正也不用回家，郑仁干脆找了一天请假，回家把自己简单的家什都搬到医院来。 遇到小赵，和他聊了几句。 视频最开始很火爆，但是很快就遇到人举报，说是泄露隐私之类的。 小赵的直播号已经被封。 但是他没有沮丧，反而觉得这是一片未开採的金矿。最近正在弄公众号，准备把在医院录制的视频经过后期处理，放到公众号上。 看小赵干劲很足，郑仁只是笑了笑。 他没有商业头脑，也搞不懂怎么运作微博、公众号，所以干脆不去想，任由小赵自己折腾。反正反覆嘱咐小赵，千万别惹事之类的也就够了。 郑仁拎了一个拉杆箱，装上换洗的衣服，回到急诊病房。 刚进入走廊，郑仁就看到一个……讨厌的身影。 苏云的辨识度很高，即便是郑仁这种脸盲癌后期，已经病入膏肓，全身扩散的患者也无法不记得他。 走廊里只能看到一个背影，郑仁还是一眼就认出来苏云来了。 「郑总，我来报到了。」苏云见郑仁拿着拉杆箱回来，没有一点想要帮忙的意思，背靠在墙上，摆了一个很中二的poss。 一瞬间，郑仁觉得那个麻醉前要高声唿喊燃烧我的卡路里的楚嫣之和苏云很搭，两个人都是那么的中二。 只是楚嫣之还能忍受，毕竟是个青春靓丽的女孩。 苏云这货，完全不能忍，魂淡啊！ 整理了一下心情，把魂淡两字咽了下去，郑仁挤出一丝笑，问到：「你怎么来了？」 「都说我来报到了，你是没听到？做介入手术对听觉神经有损伤？还是有肾毒性，导致听力下降？只做了一台，这种副损伤也太夸张了吧」苏云道。 这话……听着怎么这么想打他呢。 郑仁忍了又忍，心里骂了几句魂淡。颜值没人高，嘴皮子也没人利索，郑仁干脆假装看不见他，揣着拉杆箱走进值班室。 「怎么？不欢迎？」苏云像是鬼一样尾随郑仁来到值班室，他像是没有骨头一样靠在门上，嘴角带着一丝说不清的笑容。 「还好。」郑仁道，「你报到，应该去老潘主任那，我估计他不会喜欢你这一型。」 「他那面已经同意了。」苏云鬼魅一笑。 「哦？你怎么说服潘主任的？急诊科缺人？」郑仁一边收拾东西，一边说，根本不敢看苏云。这个傢伙只要看上一两眼，郑仁就恨不得踹上两脚。 「我来了，有人能给你配台。这是其一，当然这不是主要原因，没有我，你自己也能做手术。」苏云道：「最重要的是，我来了，能解决急诊病房护士人手紧缺的问题。」 你？护士？紧缺？ 郑仁马上注意到苏云话里面说到的三个关键词。 第102页 第0077章 尖酸刻薄的娘炮 郑仁想了想，这事儿……很好理解。 自己撑起急诊手术室，也没见妹子们乌央乌央的来。但苏云就不一样了，只要他来，可以预料到急诊病房的护士力量将会得到全方位的提升。 这就是帅逼和丑逼的区别。 「付院长不是你家亲戚么？你来急诊干什么？」郑仁问。 苏云眯起眼睛，上下扫了几眼，鄙夷说到：「看来我真的要重新评估一下调到急诊科的必要性了。」 郑仁收拾东西，压根懒得搭理这个不装逼就会死的傢伙。 「付院长是我长辈，和我调来急诊，这两件事有必然的联繫吗？你的脑子逻辑混乱，怎么做手术的时候看不出来？」苏云的语气刻薄至极。 唉，郑仁嘆了口气。 苏云二起来像是楚嫣之，说话尖酸刻薄，像是常悦。长得好看……像是几个姑娘的集合体，真特么是个尖酸刻薄的娘炮啊。 「以后，还请多多指教。」苏云笑呵呵的说到，根本不在意郑仁的想法。 指教……呵呵…… 苏云结束了尬聊，手里拿着手机，面带微笑，不知道在玩游戏还是和哪个姑娘聊的开心。 「苏……郑总，这是今天刚买的水果，你们尝尝。」一个小护士在十几分钟后跑进来，眼睛看向郑仁的方向，眼角不住的瞄苏云。 一篮子洗好的水果说是给「你们」吃，最后放到苏云面前。 小护士满脸通红，转身就跑。 「谢谢。」苏云抬起头，撩了一下额头上垂下来的黑髮。 撩发的动作像是撩到了姑娘的心弦上，郑仁感觉那小护士差点没当场嘤嘤嘤起来，化身嘤嘤怪。 真是……自从组建了急诊病房，郑仁身为住院总，一天24小时在医院。从来没有哪个护士主动给郑仁送吃的，更不要说一篮子洗好的水果。 每一个水果都透着晶莹劲儿，上面沾着一点点水滴，看着就充满了爱心。 郑仁甚至能想像到护士或者护士们洗水果的时候，那种愉悦、兴奋的心情。 自己怎么没有这种待遇？ 单身狗很是苦恼，于是站起身，走出办公室，往外走去。 「你去哪？」苏云像是鬼魅一样跟在郑仁身后。 「急诊科，看一圈留观病人。」郑仁苦闷，随口敷衍。 「你都是这么打发无聊的时间么？」苏云笑呵呵的跟在郑仁身边，毫不在意带给郑仁多少暴击伤害。 「作为一名住院总，巡视病房并不是打发无聊时间。」郑仁面无表情，做着无谓的还击。 迎面一个小护士本来正在低着头一边走一边看手机，感觉到前面有人，一抬头，脸上露出惊讶的表情。 「呀！」小护士差点没蹦起来，「苏医生，你怎么来急诊科？有认识人生病了吗？是哪个？我带你去啊。」 苏云微笑，道：「我调到急诊科来了，这不是跟着郑总巡视病房吗。」 听到苏云这么说，小护士激动的脸上布满了红晕，手机差点没掉地上。 郑仁快步走了过去，丑逼单身狗真心承受不了这种暴击。 而那个暴击跟在郑仁身边，一路招摇，态度和煦，每一个和他打招唿的人他都报以微笑。 一个来急诊看病的女孩捂着肚子，不顾身体不适上来搭讪，想要苏云的微信，被他婉言拒绝。 看到患者都来搭讪，郑仁更是无奈。 路过老潘主任办公室的时候，郑仁隐约听到里面吵架的声音。 刚要进去，苏云忽然说道：「icu钱主任正在和潘主任闹，你确定这时候进去？」 「嗯？为什么闹？」郑仁随口一问，马上就后悔了。 这货肯定又要鄙视自己。 「你的智商要是有手术一半强，就不会问这个问题。」苏云嗤笑。 郑仁无语。 还不是因为苏云走了，icu的护士们人心不稳，一个个都想要调离？ 本来icu的工作又苦又累，三十岁之前，护士们几乎都会腰间盘凸出。 有苏云在，icu的护理队伍前所未有的好带，只有想要调入的，没有人主动申请调出的。不管有多忙多累，多苦多难。 但是苏云一离开，icu风云骤变。 难怪钱主任要跑到急诊科，老潘主任的威严也架不住钱主任想要拼命啊。 啧啧，真是厉害啊。 郑仁感慨。 巡视了一圈病房，郑仁受到了前所未有的欢迎。 都么是欢迎身后的那个帅逼的，郑仁心里有数。 患者病情都很平稳，好多都是因为各种事故，想要赖在急诊留观室，要足了赔偿，病情会立即好转。 离开留观病房，郑仁感觉苏云像是一只讨厌的苍蝇，围在自己身边，撵还撵不走。 路过急诊室的时候，郑仁瞄了一眼，忽然停住脚步。 里面是一个二十多岁的年轻女患，正在和值班的医生说着病情。 郑仁仔细看了一下系统面板，有些犹豫。 「怎么了？」苏云也觉得奇怪，往里面看了一眼，看见一个漂亮的背影，便笑了。 「你不至于饥渴成这样吧。」苏云道。 「……」郑仁瞥了一眼苏云，眼睛一下子亮了。 「你想干什么？」苏云警惕。 第103页 「你知道她是什么病吗？」郑仁问到。 「你去问问不就知道了。」苏云不屑。 「你看她的手指，红肿的是不是有些怪异。」郑仁道。 苏云往里面看去，年轻女患的手放在她和值班医生之间，右手中指上有一块红肿，不像是外伤，也不像是烧伤，也不像是寻常的毛囊炎。 「嗯？你怎么诊断？」苏云好奇。 「子宫内膜异位症。」郑仁肯定的说到。 「……」这回轮到苏云瞠目结舌了。 子宫内膜异位症是指有活性的内膜细胞，种植在子宫内膜以外的位置而形成的一种女性常见妇科疾病。 内膜细胞本该生长在子宫腔内，但是由于某些原因，比如说通过输卵管传输等等出现异位生长。 那是个年轻女患……中指……子宫内膜异位症…… 苏云惊愕了至少有十秒钟，这才摇了摇头，额头前的黑髮一摆一摆的，很好看。 「从来没听说过，但逻辑上是讲得通的，概率太低。」苏云实话实说。 「不信你去问诊，治疗也很简单，让她去手外科把增生部分切除就好了。至于怎么得的病，就和咱们没有关系了。」郑仁把困难扔给苏云。 毕竟，这事儿涉及到隐私问题。 郑仁之前为难的地方在于他对自己简直太有逼数了。如果自己去和女患者讲，什么是子宫内膜异位症，为什么手指上会得，怕不得被女患者告到医务处，说自己那啥骚扰她。 但是苏云就完全没有这个顾虑。 这是一个能把男人掰弯的男人，更别说女人了。 第0078章 手指上的子宫内膜异位症 郑仁招手，把急诊科当班医生叫出来，换苏云去接诊。 目光交错时，郑仁看到生病女孩眼睛瞥到苏云的一瞬间，蓦然一亮，小宇宙爆发了似得。 这就是个看脸的社会啊，郑仁心里嘆了口气，把当班医生叫到一边，在走廊里交流最近几天急诊收治情况。 老潘主任的办公室大门「咣」的一声打开，icu钱主任怒气沖沖的走出来。 因为外面都是患者，多多少少都要保持一点风度，所以最后受委屈的只能是那扇大门了。 老潘主任一脸笑容，慢慢悠悠的随着icu钱主任的步伐走出来。只看两人的表情就能判断出来，刚刚的争吵谁占了上风。 目送icu钱主任愤怒的离开，老潘主任心情大好，见郑仁在就把他叫到自己办公室。 「小郑啊，坐。」老潘主任端起茶杯，热气腾腾。 「工作方面，还需要什么支持？」老潘主任问到。 「介入的耗材方面，我给您列了单子，希望能尽快。」郑仁没有坐下，而像是一名新兵和班长汇报工作一样，认认真真的说到：「介入手术对急诊的诊断、治疗都有用，就像……」 话没说完，老潘主任便摆了摆手，打断郑仁的话。 「这个你放心，我已经提了临时採购计划单，估计今明两天，货就能送到。因为是临时採购，所以还要继续提，你那面多和护士长沟通就行。」老潘主任就是雷厉风行，两天的时间，已经把医院很棘手的採购新耗材的问题给解决了。 「其他……苏云过来干嘛？」郑仁问到。 「他自己提出的申请，据说还和付院长大吵了一架。」老潘主任表情笑眯眯的，「他可是难得的人才。」 「……」 如果从护士那面来讲，的确是。 「我调阅过他的档案，也给协和的战友打过电话，据说当时他离开协和，大家都和惋惜。」 「那好吧。」在非原则性问题上，郑仁并不会很坚持。 苏云虽然说尖酸刻薄了一些，但人多好干活这一点怎么都没错。 就算他什么都不能干，把他供起来当吉祥物，都会让急诊病房迈上快车道，飞速飙车。 离开老潘主任的办公室，苏云正好和年轻女患一同走出诊室。 年轻女患霞飞双颊，一双水汪汪的大眼睛满是春色。 苏云面无表情，估计该交代的都和年轻女患交代了。他像是鬼魅一样站到郑仁身边，一言不发。 看样子是完美解决了这个病患问题，郑仁笑了笑。 「苏医生，我下次复诊还到这儿找您吗？」年轻女患无视郑仁的存在，眼神越过空气一般的他，直射苏云。 「我在楼上急诊病房，不出诊。」苏云语气有些不耐烦。 看起来精灵古怪的女孩仿佛没听出来苏云语气里的不善，脸上洋溢着春风，做了一个可爱的鬼脸，道：「那我复诊的时候，就去急诊病房找您。」 说完，她不等苏云说话，转身一熘小跑的离开。 像极了几十年前情窦初开的那种保守少女。 不知道是因为心乱了，还是因为脚下5cm的高跟鞋的缘故，拐角处脚扭了一下。 真是慌张啊……郑仁目瞪口呆看着女孩离去的背影，心里感慨万千。 「看样子接诊的很顺利。」郑仁一边往急诊病房走，一边和苏云闲聊。 「还好。」苏云习惯性的撩了一下额头前的黑髮，「被我掰直了。」 「啊？」郑仁愣，掰直了？那是什么意思？ 一直沉浸在学习、手术、看护病人中的郑仁哪里知道这么多。 「你的诊断没有错误，接诊后我告诉她去手外做一个门诊小手术，术后送病理活检就可以。」苏云殭尸脸，「她要找我吃饭，换药。以后接诊女患者的麻烦事，请别找我。」 第104页 「哦。」郑仁嘴里无意义的哦了一声，心里却很开心。能看到牙尖嘴利的苏云吃瘪，这是一件多么开心的事情啊。 「要是你接诊，肯定不会有这么多麻烦事。哪家姑娘瞎了眼，会请你吃饭。」 苏云的暴击接踵而至。 斗嘴的话，郑仁完全落在下风，所以他忍着一万点伤害，沉默回到急诊病房。 常悦依旧在病房熘达，郑仁回到办公室，打开解剖学的书开始积攒技能点。 苏云则坐在郑仁后方的椅子上，安静的摆弄手机。 不时有小护士装作路过，目不斜视的从办公室门前走过。但郑仁知道，往日里，她们哪会这么多次从办公室这里路过？ 看了一会书，楚家姐妹里不知道哪一个外面穿着白服，里面隔离服出现在郑仁面前。 「郑总，我父亲的一个老朋友家里老人生病，据说腹膜炎体徵很重。」楚家姑娘说到：「我让他直接送人来急诊病房？」 「你问过了？」郑仁头也不抬，抓紧时间把最后几行字看完。 「简单询问了一下，估计是腹膜炎。具体哪里出了问题，就不知道了。」楚家姑娘道。 「人先来吧，患者多大年纪？」 「76岁，3年前得了脑梗，行动不便，一直由家里保姆照顾。老人家脾气不好，生病了就自己吃几天药，每次都不肯来医院。这次也是，后来发烧，没办法才同意。」 「什么时候到？」郑仁看完最后几行，把厚厚的书本合上。 「估计有10分钟。」 很快，走廊里传来平车碾压大理石地面的声音。 一个身穿休闲服，五十岁左右，温文尔雅却又不失威严的人扶着平车快步走进来。 「林叔，来了。这是我们郑总，先看看爷爷。」楚家姐妹把平车送进抢救室，郑仁跟着走了进去，完全没注意到患者家属伸出的手。 在郑仁眼里，只有患者的存在。患者家属……那是什么？ 中年儒雅的男人有些尴尬。 「他就这样，不会做人，但医疗水平很高。」苏云跟着郑仁走进去，顺便解释了一句，说的好像是他很会做人一样。 郑仁视野右上角系统面板里给出患者病情简介以及诊断。 慢性化脓性胆囊炎急性发作。 「叫个床头b超，测生命体徵，常悦去问问病史，有没有禁忌症。」郑仁一边查体，一边安排：「要是家属同意手术，禁食水时间够的话，你们俩去准备全麻，通知谢伊人，备开腹器械。」 常悦站在郑仁身后半步的位置上，手里拿着一个笔记本和一管笔，把郑仁说的记录下来。 有郑仁略过的地方，常悦又询问了一下，一直到明确后这才把笔记本合上。 「需要手术？」儒雅的中年男有些不解，问到。 「患者犯过很多次胆囊炎，这次是急性发作，估计里面黏连水肿的厉害，保守治疗的话，静点抗生素时间会很长，多半会出现菌群失调等状况，建议手术切除。」 第0079章 还是让老主任做吧 中年男人沉默，急诊床头b超医生推着一个小车匆忙赶过来，给老人家做了检查，确定了胆囊炎的诊断。 开了住院单，办理手续，常悦录入患者信息的时候，郑仁才知道这个中年男人叫林远山，在省里工作。 刚刚办理完手续，还没等常悦和林远山做病情简介以及术前沟通，市一院院长、副院长、普外二科孙主任以及一些办事人员赶了过来。 「林厅，您看您来市一院，怎么不打声招唿。」肖克明离老远就热情的说到，伸出右手，走了十多步才和林远山的手握住。 「这不是有楚家的小傢伙在么，说急诊病房的郑医生水平很高，所以就直接来了。」林远山说话的语气有些淡漠，给人一种拒之千里、居高临下的感觉。 但肖院长等人都不觉得有什么，似乎这样才是应该的。 「这位是急诊科的老潘主任，这位是普外科的孙主任，让经验丰富的老同志们把把关。」肖院长一一介绍。 林远山颔首，眉宇之间透出一丝烦躁。 简单寒暄后，普外二科的孙主任就赶奔抢救室，开始细緻的查体。 查体郑仁也都掌握，但既然有系统加持，所以他也只是做做样子，大半还是之前留下来的习惯。其实如果不查体的话，也是完全可以的，毕竟系统给出的诊断与病情经过是那么的详尽。 看到孙主任专业手法与详尽的查体后，林远山眉目之间的不悦稍减。 「急性胆囊炎，看b超回报，胆囊附近有大量气体，估计是炎症刺激肠管造成的，可以考虑手术治疗。」孙主任也给出了病情判断。 「老人家年纪大，先查查有没有併发症。」肖院长指示。 「患者心电为窦性心律，心动过缓。唿吸系统听诊双肺唿吸音清，没有坠积性肺炎的症状。术前相关採血已经送去检验科，半个小时内能有回报。」常悦一五一十的汇报相关情况。 病房护士已经开始留置导尿和留置胃管、备皮等术前工作。 「手术的创伤大吗？」林远山有些担心。 老人家毕竟七十多了，还得过脑梗，身体状况大不如前。恢復起来，慢一点肯定必然。 林远山的担心是有道理的。 第105页 「腹腔镜下胆囊切除，患者恢復很快。」孙主任安抚道。 「腹腔镜？郑医生说需要开腹。」林远山提出异议。 当患者家属面对一个五十岁左右，经验丰富的老医生，和一个不到三十的毛头小子的时候，倾向于哪方，自然一目了然。 肖院长听郑仁已经诊断，心里也有些担心，问到：「郑仁，你的腹腔镜水平很高啊，怎么不做腔镜？」 「患者是慢性胆囊炎急性发作，我担心腹腔里黏连的比较严重。」郑仁回答的坦荡，压根没去理睬林远山身上散发出来的官威。 对于技术宅来讲，那些都是不存在的。 林远山眉头皱了起来。 预言有不好事情发生的巫师，都是要被绑到火刑架上烧死的。无论是中世纪的西方人还是现在的他们，或是现在的东方人，都会有这样的心理。 尤其是说病情可能比较复杂的人还是个年轻人，更加没有说服力。 林远山决定忽视郑仁，直接问普外二科孙主任，「孙主任，你判断能做创伤比较小的腔镜手术吗？」 楚家姐妹已经去准备全麻了，不过就算是在，估计也没办法扭转林远山的决定。 「有困难。」孙主任也是实话实说，他说完，连忙眨了眨眼睛，一脸无辜，用目光向老潘主任道歉。 「如果必须要做手术的话，我想找孙主任来做腔镜。如果腔镜不行的话，再转开腹。」林远山决断很快。 「急诊手术室设备齐全吗？」肖院长问到。 他心里也比较倾向于找孙主任主刀，毕竟是老主任，水平无可挑剔，把握也比较大。 至于郑仁……特殊患者，还是让他先靠边站。 「都有，最近做了一些腔镜下胆囊切除术。」郑仁倒是无所谓，「孙主任一会去掌一眼，看看有没有什么器械不和手，好从普外拿。」 「应该没问题。」孙主任感觉自己一脚踏进坑里面，他是真心不想招惹急诊科的这爷俩，认怂也认的比较彻底。 可是没想到一个特需患者，又把自己牵扯进来了。 「等採血化验回报，没有手术禁忌，就准备做吧。」肖院长故作轻松，笑着说到：「腔镜下胆囊切除，市一院每年要做千例左右。去年做了一个108岁的老人，术后一天就下地了，李厅不要担心。」 林远山用鼻子嗯了一声，一脸忧心，气氛有些沉重。 常悦在等待术前检查的时候，开始书写入院沟通、术前沟通，键盘声噼里啪啦的打破办公室的沉寂。 郑仁则去抢救室，他不喜欢办公室的气氛，所以就躲了出去。 「你很阴险啊。」苏云还是像影子一样「飘」在郑仁身边，不管他走到哪，苏云都跟到哪。 「阴险？」郑仁不解。 「你都判断患者有严重的腹腔黏连，如果判断没有错误的话，我估计腔镜手术根本做不下去。」苏云道：「你为什么不阻止？」 「我说话有人会听吗？」郑仁只是直男，却并不傻。 在临床工作了好多年，这些最基本的判断还是有的。主要是患者家属自行做出选择，郑仁要是冲上前，会引发很多矛盾。 「嗯，没有圣母心，这样我就放心多了。」苏云笑了一下，抢救室里正在给患者做术前准备的小护士动作都僵硬了几分。 郑仁觉得带着这货在抢救室，干扰简直太大了。 「让老孙先做，我很好奇，你凭什么就能判断患者腹腔黏连严重。」 「b超的影像上，胆囊区有一条气状带。普通患者可以理解为气体干扰。但气状带并没有明显活动迹象，我判断是横结肠上移，被包裹机化物固定在肝下。」 说起意料诊断方面的事情，郑仁就开启了无敌模式。 冒懵判断，是一回事。有了系统面板的最终诊断，倒溯回去，相对而言要简单很多。 苏云的眉毛很秀气，皱眉的时候也很秀气，没有凝重，反而让他变得更加沉稳，一身魅力四射，闪瞎好多觊觎的眼睛。 他在努力回忆急诊b超在床头做检查时候的影像。 难道郑仁说的是真的？他怎么连b超都了解，并且很透彻、深入？ 第0080章 还是让他来吧 急诊检验结果以最快的速度回报，没有术前禁忌。 常悦开始准备做术前交代，这时候苏云的身影出现在门口，招手把她叫出来。 「什么事？」苏云的魅力在常悦面前几乎为零，常悦对他打扰了自己的工作表现出极大的不耐烦，说话的语气带着点厌烦。 苏云怔了一下，随即嘴角露出一丝髮自内心的笑容。 一瞬间，春暖花开。 「普外科做手术，你不要做术前交代。」苏云道。 「嗯？为什么？」 「你交代的重点在哪？」 「腔镜呀。」常悦愈发不耐烦。 「做不下来呢？转开腹，术前交代有问题，小心再背锅。」苏云显然也知道常悦在产科背锅的事儿。 常悦怔了一下，马上意识到苏云话要说什么。 「那……」她眼角往屋里面瞟了下。 「郑总，普外做手术，让他们自己交代吧。」苏云和郑仁说话的时候，总是透着一股子的玩世不恭。 郑仁也知道里面的门道，不过之前没想到这里。苏云一说，他马上了解。 第106页 苏云不是多事，而是有这个必要。于是他便和孙主任招唿了下。 孙主任苦笑，怎么急诊这帮爹不疼娘不爱的傢伙都鬼精鬼精的？ 「郑总，以前我带你手术的时候，可没藏私。」孙主任小声道。 郑仁不解，疑惑看着孙主任。 没事说从前带自己手术干嘛？不是一个科室，给孙主任配台的时候也有，都是极特殊的情况，几年下来，绝对不超过五例手术。 「今儿我要是做不下来，你一定要帮我一下。」孙主任不知道为什么，仿佛又不好的预感，眼睛里带着拉兄弟一把的无奈。 本来以孙主任的水平，这话是和郑仁说不到的。 可是最近郑仁做了那么多高难度的手术，包括岑勐姨夫的寄生虫梗阻性的手术，都不断刷新孙主任的认知。 年轻人要强势崛起，是阻拦不住的。 孙主任性情比较温和，不像普外一科刘主任那么强硬，所以到了关键时刻能拉的下脸央求一个晚辈。 「您看您说的，太客气了。」郑仁连忙略微弯腰，一脸客套的笑容，做足了晚辈的姿态，「您做不下来的，我也不行啊。不过如果有需要，您尽管说。」 孙主任的脸上这才露出一丝欣慰的笑容。 和郑仁打交道，可要比老潘主任容易多了。可能是他刚刚强势崛起，心态什么的还停留在小医生的时候。 有患者家属和院领导在，两人也没办法多聊。 很快，孙主任带来的下级医生做好术前签字，一行人便去了手术室。 郑仁没有看热闹的打算，留下来看书。苏云也没有跟上去，他仿佛除了手机之外，对其他任何事物都不感兴趣，包括莺莺燕燕的小护士们。 …… …… 麻醉完成，孙主任站在台前，开始做气腹。 气腹针刺入腹腔，充入15mmhg气腹。 孙主任没有选择常规腔镜下胆囊切除术三孔的位置，而是在腹腔镜明视下左右腹直肌外侧再作两个套筒针穿刺。 他应该也知道腔镜做不下来，所以选择了这样一个古怪的术式。 用解剖器稍分离，见腹腔内粘连严重，尤其是上腹部，根本没有丝毫缝隙。 丰富临床经验让他避免了无法挽回的失误。 孙主任马上决定放弃腔镜手术，改成开刀手术。 平稳了一下情绪，孙主任亲自下台，把腔镜屏幕上的情况照下来，这才走出手术室和林远山做交代。 他拿出手机，把拍摄的腔镜内视画面给林远山看，指出为什么不能做腹腔镜手术。 戏精上身，无限的遗憾、惋惜与专业的讲解，得到林远山的同意。孙主任一块石头才落了地，转身回到手术室，重新刷手、换衣服，更换器械，重新开台。 论腹腔镜手术，孙主任的水平只能说是一般。 他是四十五岁才开始学习腔镜手术的。那时候他开刀手术技术已经成型，达到很高的水准。 简单的腔镜手术，倒也不难，毕竟解剖学基础在那，没什么难的。 可是要真是难度极高的手术，他还是倾向于开刀，毕竟这一块对他来讲更为熟练。 取右肋缘下弧行切口，长约20cm，逐层进腹，探查腹腔。 腹膜打开的瞬间，孙主任就傻眼了。 情况比自己预计的更加复杂！ 一大团内脏粘的一塌煳涂出现在他的眼前。他勉强能看出来是大网膜与横结肠，至于胆囊在哪……压根不知道。 硬着头皮钝性分离吧。 可是面对粘成一坨的内脏，有一种无从下手的感觉。 就像是一团乱糟糟的麻线缠成团，线头在那里根本不知道。如果真的是麻线，到可以快刀斩乱麻。可惜，这都是人体内脏，水肿如此严重的肠管一旦破裂，再想要缝起来可就难了。 小心谨慎，一点点分离。孙主任不敢有一丝大意，这和患者家属的身份地位有关系，但是并不大。就算是一名普通高龄患者，他此刻的状态也是一样的。 五分钟过去了，毫无头绪。 十分钟过去了，依旧毫无头绪。巡迴护士已经给孙主任擦过两次汗，一次性无菌帽早就被汗水打湿。 二十分钟过去，孙主任后背的隔离服出现墨绿色的一片。那是大量出汗，把绿色隔离服打湿的结果。 一个不小心，分离黏连的时候撕破一根微小动脉，鲜血喷出。处理这根动脉就用了五分钟，最后险之又险的把小动脉结扎上了。 孙主任觉得自己的眼睛有点花，无影灯的灯光很是刺眼。 他嘆了口气，和手术室来支援的巡迴护士说，「给郑总打电话，让他上台吧。」 虽然术前和郑仁交流过，但不到万不得已的时候，孙主任绝对不会让郑仁上台的。 这意味着自己亲口承认，水平不如郑仁。 可是，面对钝性分离了二十分钟还是没有头绪的黏连组织，孙主任还是选择了放弃。 医疗安全和面子之间，哪个重要，不言而喻。 关键是自己要面子，最后可能会丢更大的人。 至于郑仁……看他做阑尾手术的时候钝性分离的手法纯熟，或许会有办法也说不定。当然，更主要的原因是郑仁巅峰水准做完一台胰十二指肠联合切除术。 …… 第107页 …… 急诊病房办公室，郑仁一页一页看着《肝胆胰手术学》，专注认真。 苏云面无表情，双手手指上下飞舞，手速巨快，不知道是在和妹子聊天还是在吃鸡。 科室的电话响起，随后几个护士妹子蜂拥而至。 「郑总，手术室让你去。」 虽然是对郑仁说话，但她们的目光闪烁，看着苏云。 第0081章 救台 「呦，这就来了。」苏云仿佛早有预期，一直在等消息。 他马上关掉手机，站起来。说来也怪，一身白服穿在他身上，笔直挺拔，连个皱褶都没有。 一点都不娘，英气勃发。 「估计是手术比较难，我去看看。」郑仁道。 「一起，一起。」苏云兴致盎然的和郑仁一前一后出了急诊病房，直奔三楼的手术室走去。 就在此刻，系统女声毫无情绪的出现在郑仁耳边。 【一般性任务：同行的求助。 任务内容：帮助同行完成一台手术。 任务奖励：100技能点，5000点经验值。另外随着手术完成度不同，有不同奖励的同行的敬佩。 任务时间：5小时。】 咦？任务啊！ 救台，也能触发任务？郑仁觉得有些满意，要是自己动手做，只是一台普通手术而已。 不过苏云简直太烦人了，一直跟在自己身边，甩都甩不掉。不知道多少妹子羡慕郑仁，但他自己一点感觉都没有。 没有就对了，郑仁又不是弯的。 忘掉苏云，一边走，郑仁一边琢磨这个任务。 任务奖励里，有同行的敬佩，这个不知道是什么东东。 不管是什么，现在不知道，但做完手术不就知道了。 换了手术衣，进入手术室，郑仁站到术者孙主任的身后探头观望。 「小郑，刷手，上台。」孙主任满头大汗，一心焦躁。见郑仁终于来了，他也顾不上假客套了，连忙说道。 一看血肉模煳的腹腔，郑仁就知道孙主任遇到了什么情况。 苏云瞥了一眼患者术区，又看了一眼郑仁，见他神色不改，心中一动，便也跟着郑仁去刷手。 郑仁不知道苏云的意图，也不愿意说什么。苏云说话尖酸刻薄留给郑仁的印象，并不比他的颜值留给郑仁的印象浅多少。 说也说不过他，还不如不说。 洗手，穿手术衣，郑仁刚要站到一助的位置上，孙主任道：「小郑，来这里。」 说着，他把站在他身边的二助给撵了下去，自己站到二助的位置。 郑仁犹豫了一下，但也没再客气。 患者开膛破肚，两人还要推辞客气十分钟么？ 苏云也不客气，床上手术衣，戴上无菌手套，走到一助身边，冷冷说到：「你就不准备下台？」 「……」 一助是普外二科的住院总，他还在腹诽着孙主任给郑仁让地方，没想到自己就被人喷。 刚要怼回去，一抬头就看见孙主任的目光注视着自己。 他马上怂了，转身离开，愤愤的摘掉手套，站在患者头侧，占据了观台有利的位置。 手术不是所有人都会做，可是挑毛病谁不会啊。 他满心怨念，睁大眼睛准备挑毛病。 杏林园直播间，在郑仁站到术者位置上的瞬间打开，开始直播。 最近越来越多的人注意到杏林园的这个直播间。万把人对杏林园来说，是一个挺大的数字。但是扔到全国，一家医院未必能均分一个人。 十几秒后，来自全国各地几百名医生进入直播网站。 【大神最近的直播难度都不大，不知道今天直播内容是什么。】 【国际惯例，看前先催更。】 【前几天的手术我看了一百遍呀一百遍，感觉手术水平暴涨。】 皮了几句，进入直播间的医生们看清楚画面。都么是圈里的老油条，一看这种场面开局，大多数人瞬间就知道发生了什么。 【泪流满面，终于能看见大神做高难度手术了。】 【这特么是救台吗？对术者表示同情。】 【同情？人家有人救台，你遇到这种情况，就关闭腹腔，等跟家属交代吧。碰到讲理的家属还好，碰到不讲理的……不敢想了。】 【是呀，去年我们医院就有一起这样的事情。后来家属在医院门诊拉条幅，说医生没有医德，草菅人命。】 看到这种情况，从讨论病情开始，一直到吐槽，好像要把心中苦水都吐出来似得。 救台，是手术科室的一种说法。 某台手术遇到未知的困难，术者就会找本院或是外院水平比自己高的人来完成手术。 当然，也可以找和自己水平差不多的人来，在台上大家商量着做。 有些离谱的救台，比如说华西心外科有一例复杂的儿童心脏畸形手术，打开胸腔一看傻了眼。后来找帝都某医院的心外科主任打飞的到华西，参与手术。 华西心胸外科主任是国内顶尖水准，与帝都的教授没有本质上的差距。两人共同商量，用了足足十四个小时才把手术做下来。 类似的传说，在每家医院都不少。 今天一看到直播间里出现救台的情况，大家心里都开始兴奋起来。 【这是大网膜和横结肠站在一起了么？怎么是一大坨啊。】 第108页 【仁兄好眼力，你从哪里看出来是横结肠的？】 【粘成这样，还做个毛线手术，直接关腹得了。我看这手术，就算大神也做不下来。】 【表示担心，黏连的很厉害，一旦撕脱，肠道内容物流入腹腔，继发感染……越说越害怕，要是我这时候就关腹。】 大家都是懂行的人，手术难度有多大，自然不用多说。 解剖结构根本分不清楚做的是什么部位。 但看到切口位置，比较一下头部方单之间的距离，粗略判断应该是胆囊、胰腺、肝脏等上腹部的手术。 几乎所有人的想法都是一致的，要是自己遇到黏连到这种程度的情况，怕是能做的选择只有一个——放弃。 手术台上，郑仁观察了几秒钟，然后伸出右手。 他想要钝剪刀，可是等了几秒，手上还是空的。 啧……还是谢伊人好啊。 「钝剪刀。」郑仁道。 「哦。」配台的护士准备着关腹的针线，以她的目测，下一步根本无法进行。 可是郑仁竟然要钝剪刀，孙主任都不行，他还想尝试一下？还真是无知者无畏啊。 不过既然术者有需要，她马上找到钝剪刀拍到郑仁手上。 手劲太大，没有谢伊人温柔。郑仁潜意识里出现这样一个念头。 想法一闪即逝，手持钝剪刀，郑仁开始钝性分离。 一只手，一把剪刀，什么一助二助完全不需要。剪刀反拿，用钝头分离黏连表面黏膜，开了一个口子后，开始用手指钝性分离。 「小郑，轻点，轻点。」郑仁的动作让孙主任心惊胆战。 这年轻人，太莽撞了。 第0082章 我的器械护士 「没事，心里有数。」郑仁道。 孙主任心里差点没骂娘，这么莽撞，竟然还说自己心里有数？你确定你心里真的还有点逼数吗？ 但没办法，是自己找郑仁来救台的，等郑仁上台又指手画脚？这种事儿孙主任还做不出来。 他只能把手里的拉钩又使劲拉了拉，暴露出更大的术野，让郑仁看的更清楚一点。同时心里在默念，一定不能出事，一定不能出事…… 二助，能做的也只有这些。 郑仁手法熟练到孙主任看不太懂的程度，一剪刀下去，钝头在黏连成片的大网膜上捅出一个窟窿，然后剪刀张开，窟窿变成一个洞。 随后剪刀顺势往下走，另外一只手跟上，伸进一根手指，进行钝性撕裂。 他就不怕撕破哪个位置的小动脉，导致出血？孙主任有些迷煳，就像是自己做手术的时候发生的情况一样。 这种小血管破裂出血，虽然不会致命，但却会让术野掩盖在一片红汪汪的动脉血里……真是啥也看不见啊。 正想着，进行钝性分离的钝剪刀放到患者腿部的无菌单上。 郑仁的手伸出，但几秒钟后却没有熟悉的器械轻轻拍在手里的触感。 正在手术的郑仁已经进入王者模式，他斜眼扫了一下，器械护士对自己下一步要做什么完全不理解。 单就配合来讲，真是和谢伊人有天壤之别啊。 这都不重要，器械护士到现在似乎才意识到自己伸手要器械，正在慌乱的寻找着什么。 之前干嘛去了？郑仁心念一闪，抬头看苏云，心里有了猜测。 真特么是祸国殃民啊，郑仁对苏云说的话有了几分相信。 不过为了手术顺利进行，还是要谢伊人上来吧。 「辛苦了，换我的器械护士吧。」郑仁淡淡道：「伊人，换衣服。」 正在手术室里观望，充当巡迴护士的谢伊人麻利清脆的应了一声，跑去洗手。 台上的器械护士怔了一下，要换掉自己？ 站在手术台上干活，还是时间未定的高难度手术，谁都想早点下来。毕竟几乎一动不动站四、五个小时，是一件让人很疲惫的事儿。 可随身携带器械护士，似乎只有帝都、魔都的那些老教授们才会这么做吧。 郑仁这傢伙去了急诊科当住院总，架子竟然这么大，还知不知道自己姓什么了？ 器械护士把手里刚拿起来的拉钩拍到器械台上，发出一声不大不小的响声。 表示完愤怒后，她一言不发，直接离开器械台，脱掉身上的无菌手术服，站在手术室的角落里冷眼看着。虽然很气愤，想要转身就走，可是……那谁还在手术台上，能多看一眼也是好的。 苏云有些无奈，郑仁看起来脾气不错啊，怎么一站在手术台上，全身气质都变了一样呢？ 虽然没有像某些教授一样稍有不顺心，就从头骂到尾，但说换器械护士就要换，口吻压根不容商量…… 如果是开车，这叫路怒症。做手术，是不是可以叫术怒症？ 谢伊人动作很快，标准洗手、消毒、穿衣后，站到手术台上。 一把止血钳子随即拍到郑仁手里，然后把郑仁放到患者腿部无菌单上的钝剪刀拿起来，擦掉上面粘着的血丝和腹腔黏连之间的少量液体，轻轻放到最顺手的位置。 苏云没什么事，他的位置是观察手术、在场众人最好的地儿。 看到谢伊人动作熟练麻利，心里大概明白郑仁的意思了。 止血钳、1#线、结扎、剪刀、游离、每一步只要郑仁伸手，他想要的器械就被一只无菌手套遮掩不住秀美的小手拍上去。 第109页 效率快了至少一倍，可以明显缩短术程。 苏云心里判断着，他也很惊讶，能和主刀医生配合如此完美、默契的器械护士可不多见，难怪郑仁那么坚决。 杏林园直播间里，弹幕并不多，显得有些冷清。 可是直播间上方标註的在场人数却达到了8721人。 这是一个很恐怖的数字，除了这间直播间外，根本没有人能做到。 【术者钝性分离黏连组织，真的这么有把握？一点都不犹豫？】 【估计是胃肠出身，肠粘连才叫麻烦。这次做胆囊手术，也是因为横结肠黏连，才会显着提升手术难度。】 【同感，术者对肠道解剖结构、异常解剖的了解真是到了我无法仰望的程度，我感觉我的膝盖已经碎了。】 谢伊人上台后，只过了五分钟左右，在上腹部肝脏边缘黏连成一坨的横结肠已经被游离的七七八八了。 杏林园里都是专业人士，对这种熟练的解剖认知、大胆而又自己的操作感到钦佩。但是他们对术者每一步都能提前发现小动脉，要么结扎要么用电烧烧掉的骚气操作觉得不可思议。 【面对如此风骚的操作，还能说什么呢？】 【沉默吧少年，就这几分钟的钝性分离，就够你回去复习二十遍了。】 【二十遍？开玩笑。没有观看视频五十遍再加上自己做上十台复杂肠粘连松解手术，根本无法理解。】 横结肠游离完毕，观看直播的医生们满口老槽，不知道该怎么吐。 槽点无数啊，术者对面的一助很悠闲的看着，手不伸，钩不拉，根本连配合的意思都没有。术者身边的二助，有两次想要帮忙，都被术者用钳子打回去了。 尤其是一些比较年轻的医生，对这一幕非常熟悉。 似乎就在眼前，自己想要帮忙，但却没有理解术者的意图，拿了不恰当的手术器械。术者脾气好，只会用手里拿着的任何东西敲一下，示意不对。 如果脾气不好，估计该破口大骂了。 小医生们心有戚戚焉，连发弹幕，皮一下的心思都没了，好像此刻站在术者旁边的二助是自己一样。 【好可怜的二助，估计是个年轻的小大夫。所以说，年轻人跟高难度手术，只有害处，没有帮助。】 【对呗，连手术都看不懂，忙也帮不上。】 【我来计算一下二助的心理阴影面积有多大？】 孙主任不知道，在全国最专业的网站上，自己已经成了刚刚进入科室，什么都不会的小医生。 就算是知道，他也没时间去计较。 接二连三的想要帮忙，却拿错了器械，让孙主任羞耻感爆棚。论熟练程度，他的配合比谢伊人差了好多。 横结肠游离完毕、胆囊上方的大网膜游离完毕，术野变得清晰干净，一枚黑乎乎、肿胀的像是气球一样的胆囊暴露出来。 第0083章 丰厚奖励 手术做到这一步，已经过去了一大半。 是的，看清楚解剖结构，剩下的操作就顺理成章。虽然不能说毫无难度，但在行家眼里，按照步骤做也就是了。 站在患者头侧观台的普外二科住院总见手术已经到这一步了，很难再有波澜，他的心情很复杂。 看着一个月前还是对面病区小医生的郑仁熟练的操作，要说没有羡慕嫉妒恨，那是假的。但这是人家做出来了，或是天赋、或是努力的缘故。 各种念头百转千回，但很快他就把负面情绪一扫而空。 岑勐姨夫手术的事情，他第二天就知道了。 知道这件事情的时候，他心有余悸，幸好去急诊科兴师问罪的时候，是普外一科打的头阵。二科没有得罪……没有把急诊科得罪的太深。 要不然以后怎么见面？ 他没想到「见面」的这一天来的如此早。 郑仁水平还不错，可是苏云他凭什么？把自己从一助的位置上挤下去，却又什么都不做，就是为了一个良好的观看手术视角吗？ 怨念从郑仁身上转移到苏云那里。 随着手术术野完全暴露出来，杏林园直播间里的弹幕开始活跃起来。 【666～～～可惜不能打赏，强烈要求杏林园增加打赏功能。】 【我心中的小野兽已经蠢蠢欲动了！】 【手术还没做完呢，你们急什么？】 【术野这么清晰，你确定手术还有什么好看的么？】 一片弹幕中，视频中术者一伸手，注射器落在沾了点血的无菌手套上。 保护胆囊周围，进性胆囊穿刺。一管子墨绿色带着白色脓汁的胆汁被抽出。 这管子胆汁是要送细菌培养的。 化脓性胆囊炎，尤其是老年性化脓性胆囊炎，术后可能会因为细菌侵入血管造成菌血症等併发症。 虽然郑仁的操作可以大概率的避免併发症，但毕竟不是百分百的。做细菌培养，如果一旦出现併发症的话，就可以根据化验回报应用相应敏感的抗生素，减少患者术后风险。 装满化脓胆汁的注射器被谢伊人放到污染盆里，随后把一把无损伤钳拍到郑仁手上。 无损伤钳夹持胆囊底部，沿胆囊两侧切开胆囊浆膜，由胆囊底部游离胆囊至胆囊颈部，显露肝十二指肠韧带和winslow孔，钝性分离。 虽然胆囊水肿很重，但郑仁的操作力度刚刚好，既没有给胆囊以及周围组织造成更大的损伤，又没有犹犹豫豫，影响手术时间。 第110页 很快，钝性分离便找到胆囊管，在胆囊管后上方分离出胆囊动脉，近胆囊壁处切断胆囊动脉，距胆总管0.5cm处切断胆囊管，近端双重结扎。移去胆囊后胆囊床彻底止血。 整个过程，行云流水一般。 杏林园里赞美的弹幕不要钱一般刷屏……本来发弹幕也不要钱。 行家看门道，整台手术难点在于最开始的游离黏连组织。 当手术结束后，很多人把手术录像重新回放的时候，重点就放到了前十分钟。 游离，还不能损伤脆、薄的肠管，关键是速度简直太特么快了，跟飞起来一样。 这一幕被无数的医生回味着，品咂着。 手术室里，切掉胆囊，胆囊床止血，沖洗腹腔，准备关腹。 孙主任见手术做完，长出了一口气。 他一抬头，看见苏云双手抱在胸前无菌区里，连一丝想要帮忙的想法都没有。他低着头，似乎神游天外，又似乎在看郑仁手术已经出了神。 「小苏啊，要不你下去，我和郑仁关腹？」 苏云抬头，目光对视。 「好。」苏云转身离开手术台。 「……」 孙主任惊呆了。 普外二科的住院总惊呆了。 被撵下台的器械护士惊呆了。 天下竟然有如此厚颜无耻之人！ 「手术做的还好，能赶上我一半了。」苏云最后留下轻飘飘的一句话。 所有人瞠目结舌，又一次低估了这货的底线。 以郑仁对苏云的了解，他比较的应该不是手术水平，而是自己做手术的漂亮程度和他颜值之间的比较。 这一点，郑仁还是认可的。 苏云的颜值，虽然没到巅峰水准，但肯定是妥妥的宗师水平。 颜值就是正义，自己没什么好争的。 孙主任很是无奈，不过话已经说出口了，也收不回去。只好离开郑仁身边，站到一助的位置上，协助郑仁关腹。 他不是不想下台，关键是郑仁是来救台的，相当于客卿。 手术完美的结束，最后关腹这种「糙」活自己要是再不动手的话，可就说不过去了。 孙主任倒也光棍，没有招唿手下小大夫上来缝合，直接站到一助的位置上，帮郑仁关腹。 钝性分离黏连组织的时候，孙主任帮不上忙，但关腹却不一样，最起码能帮忙剪线。 随着腹腔关闭，郑仁耳边传来悦耳的「叮咚～」声。 【一般性任务：同行的求助完成。任务奖励：100技能点，5000点经验值。 手术完成度100％，奖励……系统计算中。】 郑仁可不希望系统再奖励自己一个银质宝箱，开出的技能书只能把某种技能树提升到高级水准。要是那样的话，和一个主治医有什么区别？ 所谓的木桶理论，在如今的医院越来越不成立。 越是大型医院，就越是要求专精度。甚至连各种专科医院都如雨后春笋一般，纷纷冒了出来。 上世纪九十年代，帝都医疗界提出大医院、小专科的概念。于是所有医疗学科被瓜分，每家医院都有自己的一亩三分地。 比如说同仁医院，以眼科为主。积水潭医院，以骨科为主。 而全科医院渐渐没落，就连地处一环内的帝都医院，也已经渐渐名声不显，很多人都不知道帝都医院的存在。 要知道，那里可是建国以后中央保健组所在地，名医云集。 现在医疗行业，奉行的是专精度有多大，舞台就有多大。 把所有技能树一同提升，这种想法根本不存在于郑仁的脑海里。 【系统计算完毕，宿主手术完成度100％，获得同行敬佩，奖励肝脏手术经验300次。】 咦？似乎还不错呀。 郑仁最近正在为学习肝脏手术做准备，但肝脏手术要比阑尾切除术、胆囊切除术复杂很多。估计没有个上百天的手术集训时间，根本学不会。 当然，郑仁所谓的学会，是达到无数医生一辈子都无法达到的水准。 脑海里泛起一阵波澜，仿佛是系统降临那天一样。 很快，郑仁回过神，记忆中多了很多手术的回忆。 大便宜呀！三百台肝脏手术，至少节省了二百小时的手术集训时间啊。这还是至少，要知道，肝脏手术的难度和阑尾、胆囊切除不可同日而语。 第0084章 这般无趣 患者的手术顺利做完，麻醉清醒后，楚家姐妹和普外二科的医生护送患者回到急诊病房。 一直嘟囔着嘴，很不高兴的楚家姐妹这回兴高采烈的一同护送患者下去。 原本建议找郑仁手术，结果林叔不听，最后还是郑仁救台，这让楚家姐妹无比傲娇。 郑仁和孙主任去更衣室换衣服。 更衣室在某种意义上来讲，和洗澡堂是一样的，在这里大家能袒露心扉说一些平时说不得的「心里话」。 「小郑啊，你这手艺可真不是吹的。」孙主任一边换衣服，一边感慨道：「咱市一院很少请帝都、魔都的医生来做手术，但我对全国最高水平还是有了解的。你游离肠管的风格，和中科院的王教授很像。要不是知根知底，知道你从来没出去进修过，我肯定会以为你是他手把手教出来的。」 「孙主任，过奖了。」郑仁笑了笑。 第111页 「对了，你还没有女朋友呢吧。」孙主任为人要比刘主任坦荡很多，知道年轻人是压不住的，每个人都有老的那一天。 就像是十几年前的老主任，坚决不肯做腔镜手术，最后退休了，市一院的腔镜手术才迎来一次爆发式增长。 因为当时老主任压制下属压的太厉害，至今老主任看病都不来市一院。正是有这些前车之鑑，所以孙主任对待下属，尤其是有天赋的年轻人还是很和蔼的。 但他没想到竟然能遇到这样一个奇葩式的存在。 郑仁手术做的好，所以孙主任见猎心喜，想要拉近两人之间的感情。郑仁需要什么？孙主任不知道。 但最常规的方式，肯定是给未婚的年轻人介绍对象么。 日后，等郑仁发达了，喝起酒来，还能吹一吹自己当年对他是多么照顾之类的话。 郑仁听孙主任问自己这个问题，怔了一下，随即苦笑。 「怎么了？」孙主任问到。 「是还没有，但几年内也没有找女朋友、结婚的打算。」郑仁道。 「为什么？」孙主任笑呵呵的说到：「花有重开日，人无再少年。现在的年轻人……像我家的儿子，交女朋友无数，也没个定性。但你这个，似乎也有点极端。」 「孙主任啊，你也知道，我刚提成住院总。」郑仁苦笑。 孙主任马上明白郑仁的意思了。 住院总，意味着至少有一年时间要扔到医院。 一天22小时，一个月29－30天，医院就是家，谈女朋友？哪个女孩不愿意浪漫？哪个女孩不愿意花前月下？谁又愿意在充满消毒水味道的医院谈情说爱。 医生们经常开玩笑，医院的每一张病床、每一把硬塑椅子上都死过人。 在这种地儿……别说谈情说爱了，就算有真感情，冷了一年多，估计也快变质了。 多少人在住院总期间被绿？这是大家心照不宣的事儿。 正因为知道，所以孙主任才无奈。 嘆了口气，道：「你们急诊科还是要进人的。」 「等等再看，现在没人能给我搭把手。」郑仁道。 「嗯？苏云不是去了么？你俩关系不好？不至于啊，苏云可是顶着付院长的压力，执意要去急诊科的。」孙主任诧异。 「苏云是监护室的医生，他会做手术？」郑仁问。 「他手术做的不错，比我略差，但也差不了多少。」孙主任意味深长的看着郑仁，「你要知道，他来市一院的时候，可是还没进临床的学生。即使协和手术多，也不可能有太多机会让他主刀的。他天赋足够高，估计是看了就会的那种人。」 看了就会？那特么是主角光环好不好。一想到主角光环落在漂亮的娘炮身上，郑仁就有些郁闷。 「你怎么知道他手术做的好？」 「他从前的女朋友，得了阑尾炎，从麻醉到手术，是他一个人完成的。」孙主任道，「这小子根本不让人进手术室，本来大家都等着看笑话，没想到他女朋友一天就下地，三天后出院回家了。」 这件事儿郑仁很偶然的机会听人说起过，但并不认为是真的。再说，只是一台阑尾炎而已。 「话说回来，女朋友该处还是得处的。我看老潘主任对你不错，住院总估计也就一年时间。先物色一个合适的对象，然后等有时间了再多陪陪。」 孙主任换好衣服，和郑仁一同下楼。 老潘主任在急诊病房坐镇，见孙主任下来，一同看了术后的患者。 全麻甦醒，患者说了几句话，便昏昏沉沉的睡了。 生命体徵平稳，林远山自然千恩万谢。 他还有些不好意思，没想到绕了一个大圈，最后还是郑仁完成的手术。 出了病房，林远山盛情邀请手术的诸位去吃饭。 酒桌文化，便是如此。手术成功，家属请客吃饭，一则是为了感谢，二则是为了拉拢关系，日后好方便看病。 林远山不存在拉拢的可能，他只是为了表达感激。 这事儿不由得郑仁反对，最后老潘主任和孙主任定下来，让普外二科的一个副主任来急诊病房替班，一行人便去就酒店。 因为有院长和相关科室的主任在，郑仁这顿饭吃的压抑无比。看着很精緻的饭菜，其实也没有多香。 在他认知里，家门口的小串店是世上最好吃的地儿。 楚家姐妹在这种场合倒显得落落大方，游刃有余。谈笑之间让席间增色不少。 几个小时候，终于诸位大佬们都酒足饭饱，就此散去。 坐谢伊人的车，苏云依旧像是鼻涕虫一样跟在身边，甩都甩不掉。把老潘主任送回家，郑仁忽然接到电话，是楚家姐妹打来的。 原来她们也没吃好，约了常悦一起去吃宵夜。 年轻人的性子很活泼，虽然还有急诊班，电话开机待命，无法喝酒，但也阻挡不住她们对热闹生活的追求。 反正有人值班，郑仁正好当成是囚犯外出放风了。 谢伊人开车，直奔越好的地点。 天气已经渐渐冷了下去，看样子过几天就要下第一场雪。 大排档是开不起来了，但寒冷天气是浇不灭吃货们的热情的。外面没法吃，那就在屋子里面。 地方是楚家姐妹选的，依旧是医院附近的小龙虾店。 第112页 按照她们的说法，小龙虾很快就要没了，再不吃的话就得等明年。 很快，几人就在大排档聚齐。 楚家姐妹兴高采烈的来了张合影，说是一家人就要整整齐齐的。 这是郑仁、苏云、楚家姐妹、常悦、谢伊人六人第一次合影。 「你们还真是无趣。」等小龙虾上桌的时候，苏云习惯性撩了一下额前黑髮，「那些老傢伙们都不在，还不喝点酒？莫使金樽空对月，没听说过？」 「怕晚上有急诊。」谢伊人老老实实的拒绝。 苏云挑衅式的口吻，这丫头根本听不出来。在她的世界里，每个人都是好人，根本不存在鄙夷、嘲讽这些负面的情绪。 楚家姐妹对视一眼，郑仁不知道是楚嫣然还是楚嫣之说，她可以喝点。 郑仁肯定是拒绝的，苏云的挑衅，根本不存在于他的认知里，直接无视掉了。 最后苏云看着一直沉默的常悦，问到：「你喝吗？」 「不喝。」常悦生冷拒绝。 或许有人并不在意颜值，可都客客气气的，没有人像常悦这般耿直。这种比较强烈的厌烦情绪，让苏云很不舒服。 「终于知道为什么要把你扔出去背黑锅了。」苏云可恶的笑着说到：「这般无趣。」 第0085章 踩箱喝 苏云的嘴真欠，郑仁见常悦眼睛里闪过一丝悲伤，想要站出来打压一下苏云这厮的嚣张气焰，为常悦抱打不平。 可是没等他说话，常悦展颜一笑，之前那抹悲伤仿佛是错觉一般，压根不存在。 楚家姐妹连忙站到常悦一边，训斥苏云。 苏云似乎早就习以为常，眼神有些虚无，穿过楚氏姐妹的身影，瞥了不远处两个女孩一眼。 那两个女孩应该是吃完了，正在各自捧着手机在聊天。现在这种情况越来越多，大家都习以为常了。 要不然为什么会有这个一句话——世界上最远的距离不是生与死，而是我坐在你的面前，你却在玩手机。 可当苏云的目光望过去的时候，两个女孩似乎感觉到了异常，放下手机环视。 当她们看到苏云的一瞬间，一个女孩马上低下头，故意当做自己什么都没看到，用眼见余光透过刘海偷偷看苏云。另外一个女孩胆子更大一些，脸上泛起几丝红晕，和苏云对视2秒钟。 只是2秒钟，她就败下阵来。 「苏云，是吧。」 「想喝酒，是吧。」 常悦坐直，直视苏云，认真说道。 从来没见常悦如此这般展现自己的气场，把郑仁、楚家姐妹、谢伊人都吓了一跳。 「怎么？」苏云收回目光，满满的笑容里更多是不屑。 但正是这种略带痞气的表情，更现别样英朗俊俏。 「服务生！」常悦不回话，一招手，把服务生喊来。 一个小哥一熘小跑来到桌前，热情的说到：「您有什么需要么？」 「啤酒，有什么？」常悦问到。 小哥业务熟练，说了一大堆名字。常悦秀眉轻蹙，显然不满意。 「有老式的大绿棒子吗？」常悦问道。 大绿棒子，是十几年前啤酒的统称。自从某家大公司进入内地市场，大肆收购后，这种廉价的啤酒几乎消失殆尽，只有某些地儿还有贩卖。 和寻常纸箱不同，大绿棒子是塑料箱子装的。常见的纸箱啤酒一箱是十二瓶，大绿棒子则是二十四瓶一箱。 传说中踩箱喝，就是指的大绿棒子。想来也是，纸箱想踩也踩不住不是。 「有，有。」小哥的热情略减，但还是蛮有专业素养的。虽然大绿棒子的开瓶钱几乎没有，但也不能撵人走不是。 「先来四箱。」常悦淡淡说到。 苏云神色未变，四箱啤酒而已。他判断，常悦装模作样的可能性更大。 楚家姐妹连忙阻拦，常悦笑道：「知道我为什么不喝酒吗？」 「啊？」楚嫣之不解。 「因为我喝起酒来，自己都害怕。」常悦脸上的笑容轻松而愉快，「今天情圣想一醉方休，真好。」 郑仁几个真心不明白常悦为什么会说真好。 这两个字放在这里，语境什么的一点都不搭好不。 又劝了几句，要拼酒的两人都笑而不语，楚家姐妹也很无奈。只有谢伊人根本没发觉这面发生了什么，翘首以待她的小龙虾。 很快，小龙虾上来，四箱大绿棒子摞成一个小山。 四周吃宵夜的人目光汇聚过来，见这一桌人除了郑仁外都是俊男美女，煞是养眼。最打眼的则是被常悦要求，分开放在她和苏云身边的四箱啤酒。 之前遭受「苏云的凝视」的女孩胆子略大的那个去吧檯结帐，然后带着点羞赧的走过来，小声说道，「你们的单我已经买完了。」 说完，她把一直用手攥着的、满是紧张汗水的纸条放到苏云面前，飞也似的跑了。 这姑娘心率已经130次/分以上了，郑仁用丰富的临床经验判断。 「还真是情圣啊。」常悦的笑容愈发爽朗，直接用牙起开一瓶啤酒，端起来道：「在急诊科过的很开心，我先干为敬。」 说完，对瓶直接吹了一个。 看着一瓶啤酒喝进去，郑仁打了一个寒颤。 他喜欢喝酒，但对酒精过敏，所以平时几乎滴酒不沾。因为喜欢喝酒，所以郑仁最是钦佩能喝，却又喝不多的那种人。 第113页 像是这种人，在每一个地方都会或多或少有传说存在。 看常悦这架势，要不是准备用气势压住苏云，然后三瓶把自己撂倒，那就是真的能喝。 苏云微笑，邪魅。 收好那女孩给自己的纸条，手指一弹，变魔术一样把瓶盖起开，也跟着常悦吹了一瓶。 光是看动作，要比常悦漂亮一万倍。 此时，小龙虾已经不重要了，郑仁和楚家姐妹花目瞪口呆的看着两人一瓶又一瓶的吹着啤酒，连个杯子都不用。 谢伊人对此表示无视，面前的小龙虾才是她的最爱。 低头扒小龙虾，偶尔喝一口饮料，看苏云和常悦拼酒，又低下头专心致志吃小龙虾。 她是一个纯粹的人，纯粹的吃货。 一个小时过去了，苏云和常悦身边各自两箱大绿棒子已经被喝光。两人一点酒意都没有，更是没上一次厕所，又要了四箱，继续着。 郑仁一直都很好奇，那么多酒，到底是怎么喝进去的，这不符合物质不灭的定律呀。 看史书传记，明朝有一位首辅，据说是海量。皇帝也很好奇，请他喝酒，旁边放了一个大瓮，首辅每喝一碗酒，就往大瓮里倒一碗。 最后瓮满了，首辅还没有醉意，连肚子都不鼓。 天下奇人真多，这是郑仁很早就知道的。可一旦出现在自己面前的时候，还是有一种不真实感。 第三箱喝下去，苏云开始出汗，看样子他排泄酒精是通过出汗。而常悦只是打了几个酒嗝，混若无事。 第四箱大绿棒子送来的时候，老闆也跟了出来，客客气气的赠了一大份自己亲自下厨做的小龙虾。 苏云、常悦对小龙虾没有兴趣，只有谢伊人表示很开心。 正喝着，郑仁手机响了。 「郑总，急诊有一个患者诊断不明确，正在闹事，你下来看一眼？」急诊科值班医生的电话。 医生，是个苦逼的职业。而住院总，就特么是苦逼中的苦逼。 郑仁说明情况，常悦和苏云根本不在意他，挥挥手，像是撵苍蝇一样把郑仁撵走。 最后留下楚嫣之看着两个酒鬼，生怕他们喝多了回不去家。楚嫣然、谢伊人和郑仁开车回医院，如果需要手术的话，三人也就够了。 临走的时候，郑仁回头看，苏云和常悦身边堆放着空箱子已经一人高了。而两人正在踩着箱，一瓶又一瓶的吹着。 真是踩箱喝啊，郑仁见了世面。 …… …… 赶回急诊科，谢伊人和楚嫣然直接去了手术室。 如果需要手术，一个电话，两人就可以开始做术前准备。 郑仁来到急诊科，见两个女孩站在大厅里，一个横眉立目，一个哭的泪眼婆娑。 急诊科天天这样，郑仁早就见怪不怪了。 看样子，应该不是诊断不明确，而是有人闹事。郑仁也理解，急诊科一天要看几百个病人，内外妇儿，每个大系统只有一人值班，他们要是去处理纠纷，患者一积压，矛盾更多。 所以，这种事儿一般都是扔给上级医生。 郑仁看了一眼两个女孩，见系统病例界面并没出现，不像是有病的样啊，那是专门的医闹？看她们的模样，也不像。 快步去换了衣服，郑仁来到两人面前，和蔼的说到：「我是急诊科的住院总，有什么事儿和我反应吧。」 「你就是上级医生？我要投诉你们医院！」表情严厉的女孩吼道。 「请你小点声，这是医院。」郑仁很平和，「到底是什么事情？」 「心电室的医生，侮辱了我妹妹！」 一句话，像是一道炸雷般在郑仁耳边响起。 妈蛋的，是哪个急色鬼？！ 第0086章 哭笑不得的误会 郑仁冷静了一下，仔细琢磨。 不对呀，夜班的心电室医生一般都是女性，就是为了避免这种狗屁倒灶的事情发生。 女的？侮辱？应该不可能吧。 这事儿必然有蹊跷。 「请你跟我来办公室。」郑仁见周围围观的吃瓜群众越来越多，第一个念头就是不能让事态失去控制。 「想把事情压下去，息事宁人？」严厉的女孩眉毛一挑，冷硬说到：「都是什么素质！我告诉你，这事儿没完！」 「……」郑仁也很无奈啊。 败类哪里都有，无论是医生还是老师，还是……和职业没有关系，只和个人素质有关系。 这个黑锅啊，还是扔给医务处吧。 不过甩锅前，总是要明白髮生什么事情的。 「请你冷静一点。」郑仁试图用微笑安抚暴躁的女孩，但他的微笑安抚的技能点明显点的不够多，如果要是苏云在的话，或许还能好一点。 见周围围观群众越来越多，女孩的胆气也更加壮了，她一只手搂着哭泣的女孩，一只手挥舞在空中，道：「我妹妹胸闷，就来急诊看看。去做心电，做完后我问什么结果，医生竟然说我妹妹胸部扁平！看病和胸大胸小有什么关系？胸小还不能看病了？我跟你说，你要是不给我一个说法，我肯定要给你一个说法！」 「……」郑仁无语。 「哈哈，市一院的医生有意思啊，看病呢还是看胸呢？」 「那姑娘的确挺飞机场的。」 第114页 「去，说着干嘛。人家看病，也不能因为胸小就不给看啊。」 这的确是个很荒谬的结论，郑仁听着周围吃瓜群众的议论，也很无奈。 怎么想怎么不合理啊，心电室的女医生，会说患者胸平吗？这种事情的概率低到令人髮指，到底是怎么回事？ 郑仁心念电闪，忽然意识到可能是哪里出现了问题，连忙道：「我能看一下你们的心电图回报吗？」 「你想干什么？」那女孩警惕的看着郑仁，手里拿着心电报告仿佛变成了证据，生怕郑仁把它撕毁。 「……」郑仁不擅长言辞，这时候分外怀念正在和苏云那厮拼酒的常悦。 虽然常悦对自己态度不够友善，但她交流沟通能力强啊，这时候派她上场，肯定行。 可惜啊……苏云那厮，真是可恶！ 怨念＋100。 「我估计是个误会，你不给我看心电报告，我也没办法证实不是。」郑仁只好按照自己的想法劝说。 那姑娘看郑仁一脸老实，纠结了一分钟，这才半信半疑的把报告递给他。 心电报告上写着——胸4导联t波低平，窦性心律…… 郑仁心里嘆了口气，把心里那股子怨念冲散，稳定了一下情绪，用更加温和的口吻道：「姑娘，你看，这里写的是胸4导联，t波低平。一般情况下，低血钾、心梗的病人会有这种表现。心电室的医生估计是说的这句话，而不是胸……低平。」 众人闹堂。 这姑娘马虎到只听请了前面的胸和后面的低平，一联繫起来，就变成了胸部低平。 不过郑仁也不觉得奇怪，毕竟她们都不是学医的，专业的医学词彙左耳朵听，右耳朵冒，也是正常。 这不是恶意闹事，只是一个让人哭笑不得误会。 那个蛮横的姑娘怔了一下，回忆起来，似乎心电室的医生是说了很长一串话，和眼前这个住院总说的差不多。 但中间那些乱七八糟的谁能听明白？所以联繫起来，就成了胸部低平。 两人的脸刷的一下子红了。 这下可好，本来胸部低平只有自己知道，现在在场的吃瓜群众全都知道了。 她们也不是不讲道理的人，那种职业医闹还是少，对医院、医生大部分的意见、矛盾都来源于医生太忙，没时间详细解释和患者医疗知识的匮乏。 不过既然解释通了，两人情绪也都缓和下去。 脸红红的，之前情绪激昂的姑娘一脸红晕，低头道歉。 郑仁连忙摆手，道：「没事，没事。但你妹妹这个，考虑不是心梗或是低血钾导致，而是疲劳导致的。」 「疲劳？」 「比如说熬夜，工作压力太大，都会出现这种情况。」郑仁连没有得理不让人，而是耐心的讲解，「以后要保证充足睡眠，不要熬夜。再有就是别躺在床上玩手机时间太长，如果不见好，可以来医院复查个肺部ct和心脏256冠脉ct。但我觉得现在没有必要，毕竟年纪还小，出现问题的可能性不大。」 两人连忙感谢，客气了两句后就匆忙离开。 事情闹得越大，真相说出来的时候就越是羞愧。 郑仁微笑，目送两人离开。 「原来是这么回事，白瞎我的正义感了。」 「狗屁正义感，我觉得你就是看热闹不怕事儿大。」 「这个医生看着不错呀，有耐心，讲的也很透彻。」 吃瓜群众们渐渐散了，郑仁去急诊内科，和值班医生交代了一下纠纷的处理，然后简单巡视了留观病房，这才回到急诊病房。 和普外二科的副主任道谢，把他送走。一看表，已经九点多了。 郑仁拿起手机，给楚嫣之发了一个微信，询问拼酒的情况。 楚嫣之回復的很快，是一个短视频。 苏云和常悦都很清醒，苏云满头大汗，额头上的黑髮被汗水打湿，软踏踏的沾在前额上。常悦和平时没什么两样，但郑仁感觉她的眼睛很亮，也不知道是不是错觉。 「一定要看好他们俩，要是谁喝多了，就要120救护车送到医院。」郑仁叮嘱。 七八箱啤酒喝下去，不洗胃的那都是英雄好汉。 「知道了，老人家。」楚嫣之回復。 老……老人家…… 郑仁摇头，准备洗漱睡觉。 巡视了一圈病房，林远山的父亲状态平稳，但有些疼痛。郑仁下医嘱，加了一瓶静点的镇痛药。 回到值班室，看着茫茫夜色，郑仁没有文艺的回忆过往种种，而是直接拉上窗帘，径直躺倒床上，沉沉睡去。 天知道什么时候有急诊，不抓紧时间睡觉，是要后悔的。 果然，郑仁被电话从熟睡中叫醒。看了一眼手机，凌晨五点十五分。 这一夜不错，郑仁很满足。看一眼电话，是常悦的。 第0087章 无名氏 「郑总，我叫了一辆120急救车，没带钱，你那有钱是吧。」常悦的声音依旧冷漠。 郑仁打了一个大大的哈气，起床气就冒出来了。 如果是急诊患者就诊，别说起床气，有时候连鞋都来不及穿。但大早晨接到常悦的电话，那张本来很秀气，却总是板着的脸浮现在面前。 但郑仁一向好脾气，还是把起床气挥散。 这些傢伙，不会是喝了一夜吧……一想到这里，他马上精神了。 第115页 妈蛋，喝了一夜，不要命了？！还真叫了120急救车？不会喝到胃出血吧。 「有。」郑仁紧张，「你怎么样？苏云怎么样？」 「我没事，挺精神，感觉能直接上班没问题。苏云多了，摔了一下，应该也没啥大事。」常悦道。 郑仁略微放下心来，心里暗骂，这两个讨人厌的傢伙，怎么能喝一夜呢？ 「郑总，我还捡了一个患者，中年男性，板状腹，你看怎么办？」常悦这才说出给郑仁打电话最重要的内容。 「去急诊，我下去看看。」郑仁说完，马上换鞋，披上白服就直奔急诊走下去。 刚出门，他有转身回来，从钱包里拿了200块钱，塞到隔离服的上衣口袋里。 120急救车可不是免费的，出诊一次，按照距离远近不同收费。就算是自家人，也没什么便宜可以占。毕竟为了百十来块钱，还要刷老潘主任的脸，丢人都丢不起。 吃小龙虾的店距离医院不远，郑仁到急诊的同时，120救护车也到了。 两个平车推过来，一个搬上苏云。他喝多后酒品还不错，蜷缩成一团，嘴里喃喃的不知道说着什么。 楚嫣之跟在旁边，一脸无奈。 「我劝了，根本劝不住。」楚嫣之解释，好像这件事情都是她的错似得。 「没事。」郑仁安抚楚嫣之。 郑仁瞄了一眼，系统面板上提示急性酒精中毒……这特么是喝了多少，喝到酒精中毒。 「把他送到急诊病房，静点纳洛酮，再给500糖加两支维c。」郑仁简单和常悦交代。 常悦木然，带着护工和平车坐电梯上楼。楚嫣之跟在后面，屁颠屁颠的，和常悦比起来，她就是个孩子，虽然两人岁数差不多大。 走远了郑仁才发现常悦光着脚，好像沾了水，每走一步都是一个脚印。 一个酒精中毒，一个鞋都喝没了……擦！郑仁心里暗骂。 不过这都不是重要的，板状腹的患者才是郑仁下来的重点。 另外一个平车上躺着一个汉子，骨架很大，但很瘦。 郑仁一看系统面板，右上方的标记血红血红的，和急性亚硝酸盐中毒那天的患者红色类似。 急性坏疽性阑尾炎，感染性休克。 濒危！ 加快速度把平车推到急诊抢救室，郑仁一边跑一边喊：「找b超室来做床头，备监护仪，吸氧。」 到了抢救室，准备有两个夜班护士开始给患者外衣脱掉，把心电监护安上。 郑仁查体，手一摸上去，一股滚烫感传递过来。 还好…… 中毒性休克，发热是正常的。可要是一旦不发热，就是临床上说的冷休克，基本可以告诉家属准备后事了。 患者还发热，也就是说机体本身的免疫系统还能维持正常工作，虽然很危险，但却不是最危险的那种。 心率130次/分，血氧饱和度只有93％。腹部像是一块坚硬的木板，根本按不动。 这是典型的腹膜炎体徵，炎症刺激腹膜，出现腹肌紧张，又叫板状腹。 一般常见于空腔脏器破裂，消化液流到腹腔里。或者实体脏器破裂出血，血液刺激腹膜导致。 b超室的医生很快推着车子赶来，一边麻利的给患者肚子上涂抹耦合剂，一边问道：「患者姓名。」 因为之后要出报告，所以姓名总是要问的。这是常规流程，否则一个不小心报告弄错了，耽误患者诊治，那可是大事。 「无名氏，男，35岁。」郑仁端详了一下患者的面相，大概估计了个岁数，随口报出。 「下腹部包块，考虑阑尾周围脓肿，或者阑尾穿孔导致。其他部位有大量气体，b超看不清。盆腔有少量积液，余阴性。」b超室的医生很快把主要诊断都报告给郑仁。 病情很重，需要手术。 郑仁一边指令医护把患者护送到急诊病房，一边拿起电话，略一犹豫，还是拨了出去。 这么早，打扰老潘主任，多少有点不好。但这种事情必须向上级医生汇报，可不是闹着玩的。 患者如果真是孤家寡人还好，一旦手术出现失误或者因为病情很重，救不回来，很多时候马上就有亲朋好友从地缝里蹦出来，连哭带嚎的喊冤。 这还在其次，郑仁都没时间去考虑。主要的问题摆在面前，要手术，没人签字。 老潘主任第一时间接起电话，语气很是严肃。 「小郑，怎么了。」 郑仁绝少打扰老潘主任睡觉，这是他来到急诊科第一次。所以，老潘主任有些紧张，这都是医生的本能反应。 「无名氏，男性，三十五岁左右。考虑急性坏疽性阑尾炎、急性中毒性休克，无家属联繫方式。」郑仁一口气把主要问题汇报清楚。 「做术前准备，我和医务处联繫。」老潘主任毫不犹豫，马上回答。 郑仁挂了电话，一熘小跑来到楼上，连电梯都没等，走的消防通道。 「做术前准备。」一边指挥护士，郑仁一边拿起电话，把楚嫣然和谢伊人叫起来，让她们准备手术。 急诊採血、心电等等检查项目回报，郑仁瞄了一眼就带着已经留置胃管、尿管的患者来到三楼手术室。 把患者交给楚嫣然、楚嫣之，然后又回到急诊病房。 此时，老潘主任已经在路上，医务处值班的科员打着哈气，带了录像器材来到急诊病房的医生办公室。 第116页 等老潘主任到了，医务处的科员便开始录制具有法律效应的录像文件。 由郑仁汇报病史，讲述患者状态，解决方案，并且提出因为没有患者家属，无法术前沟通、签字。 接下来，医务处代表院方授权给老潘主任，急诊病房有执行手术的权利。 这样的程序必不可少，是医务工作者的一种自我保护行为。 录制好视频后，医务处的科员带着器材睡眼蒙蒙的回机关了。 郑仁有些不好意思，「老潘主任，对不起，这么早把你叫起来。」 「人老觉少，已经醒了。」老潘主任摆了摆手，「去做手术吧，有把握吗？」 面对中毒性休克，没有人有绝对的把握。 和亚硝酸盐中毒导致的休克不一样，瀰漫性腹膜炎导致的中毒性休克没有对症的药物，只能用手术堵住污染的源头，术后应用大量抗生素来解决问题。 至于能不能康復，这还要看患者本身状态。 那人……郑仁想起那一身瘦骨嶙峋来，神情有些黯淡，摇了摇头。 「尽力吧。」老潘主任拍了拍郑仁的肩膀，「费用方面等上班后我去和院里请示。」 郑仁点头，急匆匆的去了手术室。 第0088章 可惜不能来一发正能量 「燃烧我的卡路里！」郑仁换好衣服，还没走进手术室，就听到一个中二的声音在高喊。 这肯定是楚嫣之，现在她也只能燃烧卡路里了，毕竟一夜没睡。 走进手术室，谢伊人已经穿好衣服，站在器械台前清点器械数。 郑仁去洗手，回来消毒的时候问到：「他们喝了多少？」 「一人十一箱，最后把小龙虾店的大绿棒子都喝光了。」楚嫣之夸张的张开手臂，想要形容一下箱子的高度，但最后还是失败了。 「真是找死。」郑仁一边消毒，一边狠狠的骂了一句。 「苏云的事儿。」楚嫣之是那种为数不多对苏云的魅力没有感知的人，她马上把锅甩给苏云，「我劝了好多次，都是他非要喝。」 「唉。」郑仁嘆了口气。 希望苏云能吸取教训吧，别以为女生就不能喝，再这么下去，早晚有一天他得被常悦喝的大小便失禁。 消毒，铺置无菌单，穿手术衣，再铺一层无菌单，郑仁站在无影灯下，准备手术。 他手里的手术刀有些亮。 切口没有按照标准的阑尾切口取，也没有像阑尾之夜那样，弄一个小切口。 郑仁在右侧腹直肌旁取了一个将近10cm的切口。 因为患者很瘦，所以切开后，简单分离皮下组织、肌肉，就到了腹膜层。 郑仁皱眉，肉眼可见，患者的腹膜已经变成黑色。也就是说，感染的时间已经很长了，至少超过三天。 这人的生命力还真是旺盛，能把阑尾炎挺到穿孔，又挺到急性腹膜炎。要知道，阑尾穿孔的剧烈疼痛可不是每一个人都能忍受的。 郑仁伸手，戴套的吸引器拍到他的手上。 杏林园直播间里，直播进行中。 因为是凌晨，所以人数比较少，只有几百人。 是的，人数比较少。一般情况，现在这个无名号开直播，至少都有上千人在场观摩。 【腹膜竟然是黑色的，这感染还有得治么？】 【大神也会掏粪啊，还以为大神是肝胆胰外科的呢。】 【少年郎，你刚来的是不？大神一夜做了49台阑尾炎的神迹膜拜了没？】 毫无疑问，打开腹膜后的第一个瞬间要把吸引器插进去，吸出腹腔里的脓液、消化液、食物残渣，以免流出，造成二次污染。 【好奇怪，为什么没看到食物残渣？】 【是哦，前几天我做了一例胃穿孔，还有成块的肉呢。】 【大神简直太欧了，摆明了要掏粪，打开一看却干干净净。】 吸引器里吸出了脓液和渗出液，却没有食物残渣和粪便。 郑仁心里不太好受，虽然手术的难度降低了，但这意味着躺在手术台上的这个人已经三到五天没有吃饭。 难怪他骨架很大，可是却瘦骨嶙峋。 吸干净腹腔里的脓液和渗出液后，郑仁做腹膜保护，谨慎的打开腹腔。 一大根黑乎乎的阑尾出现在手术术野里。 阑尾根部有一个穿孔，穿孔周围已经坏疽碳化。 郑仁小心的剥离阑尾周围组织，动作要比从前做的任何手术都要慢一倍以上。 已经碳化的组织特别脆，加上和周围组织黏连了好多天，一个不小心，剥离碳化的坏疽组织的时候就会对周围组织造成不可逆的损伤。 虽然周围组织看起来一片苍白，悽惨无比，但好歹没有坏疽，还有康復的可能不是。 【看的好紧张……这里是阑尾动脉吧，坏疽后的阑尾动脉不会喷出血来吧。】 【你是不是医生，坏疽后阑尾动脉会收缩，局部封闭。只要结扎稳妥，是不会出血的。难点在于怎么结扎结实，阑尾动脉上面没有坏疽的位置水肿可真重啊。一个不谨慎，等水肿消除，结扎的线结就会脱落。】 【缝两针倒是也可以，但力度不好掌握，稍微不注意就会出现撕裂。】 很快，直播间里的医生们开始专注的讨论起病情来。相互之间探讨，的确可以突破个人的局限性。郑仁还没有做到结扎阑尾动脉的位置，他们就已经讨论出手术的难点在哪里了。 第117页 虽然这只是最基础的知识，可是坏疽到如此程度的阑尾大家都很少见。 随着社会文明的进步，医疗卫生条件每一年都有长足的改善。医院遍布全国各地，就算是没有三甲医院，社区医院、赤脚医生总是有的。 即便是最偏远的乡村，也有赤脚医生可以做炕头阑尾炎。 强忍着阑尾炎带来的剧烈疼痛，一直撑到穿孔，又一直熬到感染中毒性休克…… 无论是正在做手术的郑仁，还是在直播间里的诸多医生，全都没有遇到过。 这到底是个什么样的人！ 郑仁细緻的用一把细小的镊子逐步分离坏疽组织和正常组织之间的黏连，每一步都很小心。 「擦汗。」郑仁道。 楚嫣之很乖巧的拿着一块纱布来到郑仁身边。 郑仁侧头，离开手术术野，楚嫣之擦拭他头上已经渗出无菌帽的汗水。 「要助手吗？我在华西做过手术的。」楚嫣然忽然说到。 「不用。」郑仁直接回绝。 呸！找不到女朋友的单身狗。 这么直，到哪去找女朋友？ 楚嫣然的提议根本没过郑仁的脑子，他现在紧张的点在于动作轻柔，要不然会引发大面积的组织撕裂，会对术后恢復造成很大影响。而不是术野不够，看不到里面情况。 现在的情况下，楚嫣然就算是上台，能帮忙的地儿也不多。 只是他说话的态度太直接了，唉，可怜的单身狗呀。 【缝扎了！开始缝扎了！】 【别逼逼，你的弹幕挡到我的视野了。】 【用大圆针？我猜的果然没错，大圆针，深缝，才能避免撕裂。】 【别扯淡了，换你上去，现在术野里都是撕裂组织的渗血，你能处理到患者抢救。】 【对，然后切开膈肌，直接进行直视下心脏按压。】 郑仁手里持针器灵巧一动，深深的扎进阑尾动脉下的机体组织里。 凭藉手感，郑仁不断进针，一直到水肿部位以下，这才手腕轻轻一抖，大圆针从另外一面穿了出来。 把持针器递给谢伊人，郑仁双手打了一个非常繁琐的外科结。 【心都要蹦出来了。】 【一不小心就会撕裂，大神小心啊。】 【我一点都不担心，大神还能犯这种错误？】 【666～～～力度刚刚好，他的手感是怎么练出来的？】 【可恶，杏林园不能打赏，要不然一发正能量发射给大神。】 结扎完阑尾动脉后，郑仁歇了十几秒，然后再次开始剥离和腹膜、大网膜、附近肠管黏连在一起的坏疽阑尾。 第0089章 2002年的第一场雪 整个手术过程非常紧张，楚嫣之给郑仁擦了三次汗，直播间里的弹幕比往常少了很多。 在直播间里的医生，很多都是把弹幕关掉，安安静静看直播的。只有年轻、好热闹的医生才喜欢轻松的氛围，一边看一边聊。 越是紧张，越是要皮两句，要不然手术动作会走形。 一直到郑仁把阑尾完全剥脱，气氛才略为缓解。 炭疽后的阑尾很脆，像是单薄的木炭，轻轻一碰就会碎。 当一整根炭疽阑尾完成的被郑仁从腹腔里取出来的时候，很多从前对郑仁不太服气的医生全都跪了。 【真是能做出标本来呀。】 【这简直就是传奇王者，从来没有失误过。】 【这手艺，嘆为观止！炭疽阑尾我做过几例，不管怎么小心，都是一截一截捞出来的。继续膜拜大神。】 直播间里，医生们用弹幕来表达着对术者的崇拜与敬仰。 手术室里，看到阑尾整根被取出，黏连部位连渗血的痕迹都清淡，几乎看不见。 楚嫣然、楚嫣之对视一眼，从对方眼神里看到无限的惊讶。 「庆大霉素沖洗。」 「温盐水沖洗。」 「抗生素试敏做完了么？阴性，好，打开三支头孢曲松。」 一条条指示，一步步动作，简单而快速。 一台阑尾切除术，创纪录的用了1小时32分钟，郑仁才完成手术。 在阑尾之夜，这么长的时间都够郑仁做十台手术了，还算上麻醉时间。 关闭腹腔的一瞬间，郑仁心底出现一种技术得到升华的感觉。 越是难的手术，越是锻鍊人。 何况郑仁此刻只是一个人做手术，连帮忙的人都没有，更没人一起商量。 所有选择都要自己做决定。 一个决定的失误，就可能导致术后出现复杂的併发症，甚至可以导致患者死亡。 这是压力，也是动力。 郑仁在压力中前行，也在压力消失后得到升华。 关闭腹腔后，郑仁缝合皮下组织，用角针七号线缝皮。 手术结束，患者生命体徵平稳，没有意外。 郑仁很是惊讶，这个人身体素质简直太好了，在感染性休克状态下承受2小时的全麻，竟然没有併发症或是心脏骤停的迹象。 这人不像是流浪汉，一般流浪汉因为长时间的营养失调、热量摄入不够导致身体素质偏低，承受全麻手术风险还是很大的。 而他，虽然看着瘦骨嶙峋，但却壮的跟头斗牛一样。 希望他术后恢復也会一样快吧，郑仁想到。 第118页 送患者回病房，因为没有陪护，老潘主任特意安排了护士在他的病房上专护。 再怎么说，也是一条人命。 有钱有势的富贵人家，是一条命。 没有钱的流浪汉，也是一条命。 在医生面前，只要自己能力所及的范围，人命和人命是同等重量的。 下了台，郑仁惊讶的看见常悦正在医生办公室书写无名氏的病例。 和往常一样，根本看不出来她昨晚喝了一夜的酒。 如果非说不一样的话——似乎头髮有些潮，似乎她刚洗了个澡。 一晚上，喝了11箱大绿棒子……264瓶……171600ml…… 而她竟然完全没有感觉，表情上也看不出睏倦。 和她拼酒的那位帅哥还在医生值班室输液呢。 厉害！郑仁心中为常悦点赞。 「写完了就去休息吧。」郑仁难得情商高一回，温声和常悦说到。 「不累。」常悦依旧板着脸，生硬的回答道。 不过从她说话的语速、音调上来判断，这丫头根本没喝多，像是没事儿人一样。 郑仁佩服的五体投地。 知道下台后，老潘主任赶来。 「医院那面费用担保的事情，我和医务处说了，很难办。尽量节省一点，那样我再去也好说。」老潘主任有些无奈。 「知道。」郑仁点头。 医院全都成本核算了，像是这种无名氏，福利部门压根不管，所有费用都压在医院、医生、护士的身上。 能省就省吧，但该治也得治，总不能眼睁睁看着人去死不是。 「走，去查圈房。」老潘主任随后笑着说到。很明显，他不愿意这些琐碎事情把郑仁的情绪弄低落了。 到了术后患者的病房，生命体徵都很平稳，全麻已经完全清醒，这人显示出强大而又旺盛的生命力，从对药物的代谢上就能看出来。 体内渗出、脓液被吸走，体温也随之下降。 看这情况，郑仁对未来病情恢復的预期比较乐观。 出了病房，两人又去林远山父亲的病房看了一圈。林远山没在，陪护的是一个中年女人。 老人家已经甦醒，或许是常年胆囊炎症的刺激，他对疼痛也没有那么敏感。一瓶镇痛药，到现在都不觉得疼痛。 只是老人家想要喝水，禁食水时间不够，他就开始闹人。 老小孩就是这样，实在没办法，郑仁和老潘主任最后还是决定用绑手带把老人四肢固定在床边，以免他自己把胃管拔掉。 郑仁叫过来一个护士，刚说明自己的意思，常悦冷冷的出现在门口。 「先不用，我和患者聊一会。」常悦表情冷漠，即便对着老潘主任也是一副刻板僵硬的表情。 老潘主任有些疑惑，但他习惯于在患者家属面前给下级医生保留颜面。 这是一个好习惯，可惜常悦理解不到。 离开病房，郑仁和老潘主任回到办公室，两人闲聊了几句。 当听说昨晚吃完饭后，又出去吃宵夜，拼酒，老潘主任格外有兴致。老人家年轻的时候，估计也是个好酒的人。随着年纪越来越大，血压、血脂升高，也就喝的越来越少了。 但他很明显对年轻人拼酒特别感兴趣。 当听说常悦和苏云一人喝了十一箱大绿棒子的时候，老潘主任哈哈大笑，「像是我的兵！」 郑仁一脸黑线。 会喝酒就是好兵？这对于酒精过敏的郑仁来说，绝对又是一万点暴击。 两人正聊着，常悦走进来，语气平淡，道：「患者平稳了。」 「嗯？」 「嗯？」 郑仁和老潘主任都诧异的看常悦。 「你和他说什么了？」老潘主任心里诧异，不愧是能和杀的红了眼的人聊成朋友的责医，还真是牛啊。 「就是安抚了一下情绪，和他聊聊天。」常悦说的很轻松，「老人像是小孩，很简单的。」 「苏云怎么样了，没事吧。」老潘主任关心道。 「没事，看都不用看。」郑仁摇摇头，「我刚刚见护士们在轮班看护，估计为了争看护他的时间，没少吵。」 苏云那就是个小爷，还用自己关心？有那时间，还不如去看看书，查查房。 联想起自己单身狗的生活，郑仁嘆了口气，站起身，远眺窗外。 大地一片白茫茫，不知什么时候开始下雪了。放眼望去，天地素白，大片大片的雪花落到窗台上，随即化成水。 「咦？下雪了，今儿估计要忙。」老潘主任没有感慨第一场雪的壮美，第一反应是今天要忙了。 第0090章 冰雪营救 初冬时节，气温并不太低，雪花落下直接融化，一阵冷风吹过，便结成薄冰。 这是最危险的一种状况，开车的人还没有意识到，路面情况就发生了翻天覆地的变化。 如果说换个夜深人静的时间段下雪，可能不会有太大的危险。 可现在是早尖峰时间，三四十迈的车速并不快，但在冰面上行驶，就是另外一回事了。 老潘主任的话音还没落，郑仁就透过办公室的窗户看到对面主干线上几辆车连续追尾，碰到一起。 一脚把剎车踩死，拉起手剎，车辆还是慢慢悠悠向前行驶，那种绝望感一般人体会不到。 第119页 而此时此刻，很多人有了这种体验。 医院对面主干线上车辆行驶速度不快，追尾碰撞也是小刮小蹭，完全没有大碍。 但碰到事儿多的车主，一定要去医院检查、留观，也在情理之中。 所以，可以预料的是，急诊科今天必然火爆。 「叮铃铃～～～」老潘主任的手机响起，用的是最古老的提示音。 「喂，我是。」 「好，放心，我这面做好准备。」 「对，血库那面，现在就出发去市中心血库取血，各种都要。」 听老潘主任的对话声，郑仁就知道出大事了。肾上腺素一阵飙升，内啡肽转化，体内高能磷酸键噼里啪啦的断裂，释放出大量能量。 「奔腾桥出现大规模车辆碰撞，目击者称有伤势严重者。120急救车正在前往奔腾桥，我们做好准备吧。」老潘主任沉声说道。 下雪为水，水冻成冰，这种情况虽然不多见，但在海城每隔几年就会有那么一次。 平地上行驶的车辆还好，市区里，车速再快也快不到哪去。但在立交桥上的车辆就不一样了。 自由落体的惯性加上冰面上很小的摩擦力，一辆又一辆车…… 郑仁脑补的画面很惨烈，但他知道，真实情况或许会更惨烈。 拿起电话，打给谢伊人，让她找护士长，轻点手术器械，要是数量不够，就去供应室再领一些。又嘱咐谢伊人，让楚家姐妹盘点下麻醉、抢救药物，以免到时候手忙脚乱。 「还能坚持吗？」郑仁问常悦。 「完全没问题。」常悦站起身，去沖了一杯雀巢速溶咖啡。 郑仁真心觉得常悦是个汉子，不管是喝酒还是干活…… 「走，咱俩去急诊科等着。」老潘主任道：「还得让全院各科室做好准备。」 这些都是正常流程，毫无疑问。 因为路面结冰的缘故，车辆行驶速度很慢。虽然奔腾立交桥距离市一院并不远，平时一个来回10分钟足够了，但换成现在，郑仁估计120急救车怎么也得半个小时才能回来。 …… 120急救流程，接到市120急救中心电话后，最近的医院120急救车必须在3分钟内就出发，前往事故所在地。 几分钟前，当警笛声响起，负责120急救的医生勐地站起来，拎着急救箱和护士登上急救口外停着的救护车上。 司机师傅一踩油门，abs防抱死系统马上启动，救护车直接在门口漂移了10米，这才缓缓掌握住方向。 「今天的路好滑。」司机心有余悸。 毫无疑问，平时小伤小病急救并不开启的大喇叭打开，一阵让人心悸的刺耳笛声响起。 路边的车辆听到救护车的笛声，都小心翼翼的躲避，给救护车挪出一条生命通道出来。 路面很滑，即便大多数人都意识到要给救护车让路，也不是一时半刻能做到的。 龟速前进，平时不到五分钟的路，走了十多分钟，救护车才赶到奔腾立交桥下。 放眼望去……三四十台车撞到一起，像是一条金属长龙，不同的车有不同的损伤，很多钣金薄的车辆已经变形。 从桥上滑下来的惯性，造成巨大损伤。 救护车上的医生一个健步迈下车，脚下一滑，整个人摔倒在地。手里的急救箱飞出去，顺着冰面滑行了将近二十米才止住。 「小宋，没事吧。」身后下来的护士小心翼翼的迈下车，关切的询问到。 「没事。」宋医生咧嘴一笑，手上、脸上火燎燎的疼。 不用看都知道，大面积擦伤，算是毁容了。幸好自己是个男的，换个女医生，估计把患者急救回医院就得寻死去。 一步步挪到急救箱旁，拎起急救箱，又开始往连环车祸现场挪去。 「医生，这面，这面！」有人高声唿喊。 「我要死了，赶紧救救我！」宋医生瞄了那人一眼，没搭理他。 按照自己的判断，径直往前走，向着一辆车体已经变形的小车走去。 能高喊救命的，百分之八九十都是没事的人，毕竟他们还有力气喊。当然，这里说的没事是没大事。宋医生还见过小腿胫骨骨折，自己骑摩托又跑了几百公里的硬汉呢。 不远处那辆已经变形的小车，车门口有血迹，里面一片静悄悄，周围也没看到伤者，只能看到驾驶位上似乎有人趴在那里。 估计会有大事！ 「大夫，救命！」一路上不停有人唿喊着。 这时候，必然要做出选择。宋医生可以随便选个患者抬回去就诊，这样的话最方便，也最没有异议。甚至不用冒险在满是薄冰，根本站不住脚的桥上爬坡。 但是他还是坚持自己的判断，最重的患者肯定挺不到自己下一次赶来。要接，一定要接最重的患者回去。 摔了七八个跟头，鼻青脸肿的宋医生手脚并用，终于来到变形小车旁。 车门零落在一边，车里的司机一脸鲜血，方向盘撞在胸腹联合部，人趴在方向盘上，生死不知。 来不及犹豫，宋医生赶紧一把抓住车门，想要稳定一下自己的脚步，好用力把患者拉出来。 没想到车门扭曲变形，锋利的金属边缘随即在他手上留下一条伤口。 鲜血涌出。 没时间去理睬这样的「小伤」，宋医生稳定了一下脚步，一把抓住患者，打开安全带，用尽全身力气这才把患者从车里拉出来。 第120页 桥面很滑，上来就不容易，下去更难。 宋医生看了一眼患者，脸色苍白，脉搏微弱，估计有内脏出血。他有些绝望的看了一眼桥下还在努力往上爬的护士以及抬着空担架的护工，喊了一声，让他们下去等自己，然后直接躺下，用脚支撑在车轮上，然后把患者拉到自己身上。 就这样，宋医生带着患者「滑」了下去。 第0091章 非常规急救 宋医生死死抱住患者，用自己双脚不断寻找支撑，想要增大一点摩擦力。 但桥面冰滑，根本无处着力。 按说这样的抢救是绝对违规的，可是特殊情况特殊处置。如果要按照普通流程的话，估计把人救出来，早都凉了。 两个担架工大哥在下面用身体做围栏，最后挡住下滑的势头。不过高处滑下，撞击的力量和平时有人用力一脚踢在身上也差不多了。 顾不上疼痛，宋医生一身鲜血，有患者的、有自己的，把没有受到二次损伤的患者搬上担架，一步步挪回120急救车。 吸氧，测血压，80/40毫米汞柱，患者处在失血性休克状态。留置静脉通道，加入升压药物，救护车的警报声更加悽厉，掉头赶往市一院。 只要能躲避的车辆，没人会和救护车争抢，因为那是有关于生命的绿色通道。 救护车上，输入液体、升压药物，维持患者生命体徵。宋医生不管自己身上的伤口，开始检查患者外伤位置，并且和急诊科保持联繫，不断汇报病情，让那面提早做好准备。 十二分钟后，救护车终于回到市一院急诊。 一辆平车已经停在门口，郑仁等候多时了。 患者移到平车上，随车的护士递过几管刚抽的血，送去做化验检查。化验检查最为主要的是血型、爱滋梅毒检测，因为严重外伤的患者需要输血，这一点毋庸置疑。 平车狂奔到急诊抢救室，郑仁在b超室医生做b超检查的时候，给患者做了锁骨下静脉穿刺。 与此同时，护士给患者留置了胃管、尿管，并做好术区备皮。 外科、骨外科、脑外科、泌尿外科等科室的主任早就严阵以待。都是经验丰富的老医生，患者的情况看在眼里，下一步怎么做并不难。 诊断很明确，考虑肝破裂，脾破裂，失血性休克。 因为患者身材高大，车子又小一些，所以没有撞击到胸部。 孙主任也在现场，他严肃的说到：「小郑，你年轻手快，去做吧。」 郑仁点头，这时候可不是谦虚的时刻。急诊手术室早就准备完毕，枕戈待旦。在这里急诊手术，最起码能节省五到十分钟的时间。 患者的生或者死，或许这几分钟就能决定。 「推去急诊手术室，准备手术。」郑仁道。 「老潘主任，我去急诊手术，您在下面指挥抢救吧。」郑仁临走的时候和老潘主任说到。 「估计会有很多伤者。」老潘主任眉头拧成一团，「你去吧，有事儿我往手术室打电话。」 没有过多的交流，这时候说什么都没有意思。 医务处的周处长早就来了，也不用郑仁在场，便开始录制当时情况说明以及医务处代表医院授权给急诊科医生手术的权利。 郑仁往楼上快步走去，耳边响起系统机械女声。 【紧急任务：连环车祸。 任务内容：抢救连环车祸中受伤的患者。 任务奖励：未知。 任务时间：1天。】 或许是因为事发突然，伤者不知道有多少，所以连繫统都没有给出一个明确的任务奖励。 郑仁已经渐渐摸清了系统大爷的操行，这特么就是一个大猪蹄子，能预知到一点点未来，却并不是很清楚，或者不愿意讲明白。 肝脏手术自己有了系统给予的手术经验，应付急诊手术，完全够了。但脾切除自己只做过一次，经验还不多。 算计了一下，还有14920点经验，要是购买手术集训时间，应该有4个小时多一点。 脾切除，相对修补肝脏而言是很简单的手术。 对普外科专家级水准的郑仁来讲，4个多小时的手术集训时间，应该勉强够了。 修补脾脏可能不行，但要是单纯切除脾脏，绝对没问题。 郑仁一路赶到手术室，见术间里面谢伊人正在准备手术器械，楚嫣然、楚嫣之姐妹两人在准备全麻。一向只出现，很少说话的两人的带教老师也出现在手术室里，沉默的帮着两人忙碌。 手术正在准备，自己也该去换衣服、做准备了。 郑仁去更衣室，开始兑换手术时间，进行脾切除的手术集训。 在某种意义上来讲，脾切除甚至要比阑尾切除还要简单。 因为复杂的阑尾炎切除，要面对异位阑尾这种让所有外科医生都头疼不已的状况。而脾脏，绝少出现异位。 找到，游离，钳夹，切除而已，没什么难的。只要动静脉、韧带的解剖结构清晰就行了。 4.14小时，郑仁练习了43台脾切除术，平均不到6分钟一个。 要是在手术室，肯定不会这么快。但在系统训练里面，郑仁不用考虑沖洗、关腹等收尾步骤，只要开腹，面对一种又一种各式各样的脾破裂，然后切除就够了。 手术难点在于处理脾胃韧带的时候要小心异常发育的胃短动脉，不能造成负损伤或是损伤胃壁。其次就是寻找脾动脉、静脉，只要解剖结构足够清晰，手术想要失败都很难。 第121页 郑仁连高难度的脾结核都做了几例，整体过程很顺利。 时间到，郑仁看了一眼技能树。 按照郑仁的想法，自己普外科技能因为看书和做手术，加上脾切除训练，应该从2044点增长到2200点左右。 可是当他注意到技能树的时候，被惊呆了。 技能树已经从2044点直接增长到3154点！ 这是怎么回事？ 回想这几天的经歷，郑仁感觉或许是系统给自己三百台肝脏手术经验导致的技能暴涨的吧。 不管怎样，反正都是好事。 郑仁也留了一个心眼，以后一定要多看看技能树，别技能已经增长，自己还不知道。 积攒的技能点有1529点，还差300多点就能从专家水平升级到大师。 郑仁有些遗憾，要是可以直接升级的话，自己一定不会吝啬。首先要保证抢救的成功率，至于技能点，用完了还可以再做任务么。 主线任务提示，已经完成。郑仁想了想，应该是坏疽性阑尾切除，算是3、4级手术，给了更多的完成度。 领取任务，多了1000点经验值和10点技能点。任务完成度剩下1格。 这点经验和技能点没什么大用，郑仁直接无视掉。 走出系统空间，郑仁开始换隔离服，戴好帽子口罩，直接去刷手。 刷手、消毒，走进术间，谢伊人递过来无菌大钳子和弯盘，弯盘里是碘伏纱布。 开始给病人消毒，谢伊人告诉郑仁，巡迴护士已经去取血了，血库给患者备了16u新鲜冰冻红细胞，还有1000ml新鲜冰冻血浆。 似乎不够，郑仁一边盘算着，一边消毒、铺单子。 穿上手术衣，站在无影灯下，锋利的手术刀刀柄递了过来。 郑仁接过，手术开始！ 第0092章 只是比较快，而已 郑仁没有犹豫，手术刀反射一丝寒芒，径直切下去。 他没有选择常规切口，而是选择了左侧腹直肌旁大切口，上端还向右一偏，整个切口长约25cm。 这和他一向的手术风格决然不同，谢伊人怔了一下，随后把自动拉钩放在手边，紧盯着郑仁的动作。 楚嫣然坐在唿吸机旁，紧盯着唿吸机数值和监护仪上的数值，右手拿着一管笔，在指间不断游走。 楚嫣之则站在郑仁对面，问：「郑总，我刷手给你当助手？」 「不用，等你刷完手，手术就做完了。」郑仁冷漠，回答。眼皮不抬，看也没看楚嫣之一眼，伸手要了中弯钳子，又伸手要了戴套的吸引器，马上打开腹腔把吸引器插了进去。 暗红色的鲜血飞速被吸出，几秒钟后，郑仁沉声道：「楚嫣之，去催血。」 楚嫣之应声跑出去，快的跟兔子一样。 杏林园，直播间里，人数并不多。 正是刚上班的时间，查房、汇报病情、手术，上午总是最忙的。 只有「寥寥」一千多人在线。 【出血好兇，至少诊断一个脾破裂。】 【血压已经60了……】 【最讨厌做什么急诊手术，尤其是这种抢救，每次下来全身酸疼，得缓两天。】 看着汹涌的暗红色鲜血在吸引器透明管道里吸出，直播间的医生们自然而然的感同身受。 那种抢救时刻的紧张、窒息感已经不知不觉中进入每一个人的情绪中。 弹幕并不多，大多都是话唠一样的人。 这种医生越是紧张，就越是愿意说话，通过说话来缓解压力。 抽吸了十秒钟左右，暗红色鲜血的量有所减少，郑仁也不等完全把血抽干净，直接打开腹膜，左手伸进去。 谢伊人随即把污染盆放到郑仁手边。 几大块血凝块被郑仁掏出来，扔进污染盆里。 「乳胶管。」郑仁很少见的和谢伊人说到。 谢伊人应了一声，随后把准备好的乳胶管递给郑仁，再顺手把污染盆拿走。 配合默契，几乎完美。 郑仁把手伸进去，不知在摸什么。 【哇哦，这是要阻断肝门？难道肝脏有破裂？】 【看样子像，术者也急了，想要抓紧时间止血。可是我觉得还是先暴露术野比较好，这么做风险太大。】 【坐等楼上被打脸，这是我这段日子来的经验。】 直播间里，刚刚交流了几句，就看郑仁把乳胶管下了进去。 如果术野好的话，这时候应该能看见乳胶管通过网膜孔穿过肝十二指肠韧带控制第1肝门。但此时郑仁根本没有视野，一切都在盲操。 随后，郑仁飞快的做腹膜保护，然后用大拉钩拉开腹腔。 肉眼直视下，可见脾脏有一个4cm的创口，边缘不规则，呈锯齿型，鲜血像是漫过堤坝的河水一样从中流出。 因为患者的血压已经很低了，所以流速并不是如何快。 但无论是手术室里的人还是直播间里的医生都知道，再任由这么出血，十分钟左右，患者就会死亡。 郑仁沉声道：「阑尾拉钩。」 他用阑尾拉钩拉住靠近谢伊人一侧的切口边缘，摆好位置后交给谢伊人，帮助自己把视野扩大到极限。 随后又伸手，一柄分离钳子拍到手中。 以先分离钳夹结扎切断脾胃韧带，非常迅速的处理胃短血管，避免损伤胃壁。 第122页 【速度真特么快……】 【术者对解剖结构的了解真是到了很高的水平，我怎么感觉他连看都没看就知道胃短动脉在哪呢。】 【做多了你也知道，年轻人，多做手术多思考才是成长的关键。】 几个弹幕飞过后，术野里已经游离、显露脾动脉，郑仁用3＃丝线套扎后见脾明显缩小。 随后将脾托出脾窝，处理脾膈韧带，脾结肠韧带，分道分离钳夹结扎切断脾蒂，近断双道结扎。 而这一切只用了不到五分钟的时间。 【真快呀，我似乎知道术者为什么先阻断第1肝门了。】 【人家是有把握，先阻断肝门，尽量减少出血。第1肝门最长能阻断10分钟吧。】 【15分钟，不过我们这里一般都是10分钟就松开一下，以免出现肝脏缺血性坏死。】 直播间的医生看出门道来，对于5分钟切掉一个脾，虽然有惊讶，但这并不是什么高难度手术，只是体现了术者对解剖结构的了解很深罢了。 嗯，真的是罢了。 手术到现在除了盲操阻断第1肝门供血之外，都是最简单、最平实的操作。可是能做的这么快的，又能有几个人呢？ 这个道理大家都懂，所以只有零零散散几条弹幕飞过。众人都在拭目以待，想要看术者对肝脏的处理。 处理肝脏，可要比切脾难十倍以上。 2＃丝线简单缝扎膈面及脾蒂处粗糙面止血后，郑仁开始沿口，把手术切口向预留的右侧拐角处延伸。 患者皮下组织已经没有血流出了，这是失血性休克的表现。因为血容量不足，外周小血管几乎全部闭掉，有限的血容量先保障机体大血管的供血。 但郑仁没有因为不出血而放松警惕，他快速钝性分离，尽量避免造成过多损伤。 打开腹膜，用大块无菌纱垫做了保护，重新摆了一下阑尾拉钩的位置，让谢伊人帮自己拉开。 此刻，楚嫣之和巡迴护士飞快的跑回来。 「输血！」郑仁一边探查，一边命令。 此时，不需要虚假客套，一切都以抢救为主。 巡迴护士和楚嫣之从怀里各取出一袋新鲜冰冻红细胞，挂在输液架上。 因为新鲜冰冻红细胞是冷的，所以输入的时候尽量要让温度提高一点，所以她们两个在跑回来的路上，用体温把鲜血的温度提升。 核对红细胞上的血型、代码后，巡迴护士把新鲜冰冻红细胞放入加压输血器里，然后又拿起一袋红细胞放到怀里。 「给我一袋。」正在专心致志看着唿吸机、监护仪数值的楚嫣然说到。 几个人把血袋分了下，不断的换位置，抓紧时间让冰冻红细胞温度高一点。 加压输血器里的红细胞袋子很快瘪下去，随后又换上另外一袋。 这种时刻，看见暗红色的红细胞成熘的顺着深静脉穿刺进入患者血管里，让人焦躁的内心安稳了一点。 第0093章 忙碌 术野暴露，肝脏左侧边缘可见一处长约5cm创口，第1肝门虽然被乳胶管控制，但还是不断有少量鲜血渗出。 郑仁迅速清理肝脏损坏创口处，因为受伤时间很短，所以还没有出现坏死组织。 探查肝脏破裂口内部，深径大概有4cm，几处血管还在有暗红色血液流出。 郑仁伸手，纹式钳拍在手里。 钳夹、结扎活动性出血血管，并且给破损胆管结扎。 处理完出血点后，郑仁终于松了口气，松开第1肝门的乳胶管后没有继续出血的迹象。 「血压。」郑仁问到。 「80/60。」楚嫣然回答。 很明显，随着出血的脾脏被切除，肝脏出血点止住，患者的生命体徵开始向好的方向转变。 16u冰冻红细胞以及1000ml新鲜冰冻血浆输进去后，应该能好一些。 郑仁一边估量肝脏创口的范围，一边道：「去给苏云打电话，问他有没有把握处理好失血性休克患者术后的问题。要是有，让他跟着一起去icu。」 楚嫣之略一犹豫，马上跑出术间，把那个喝的不省人事的酒鬼叫醒。 郑仁剪了一块大网膜，堵塞在肝脏创口里，然后对肝脏创口用丝线进行间断褥式缝合，缝合的边距很标准，卡尺量过一样，1cm一道缝合线。 【这缝合，真标准！1cm一针，跟用卡尺量出来的一样。】 【很贊啊，术者也很谨慎，留了大网膜在肝脏创口了，避免血压升高后有小血管重新开通导致出血。】 【能把手艺练成这样的人，怎么可能不谨慎。少年郎，告诉你个经验，做手术一定要猥琐发育，千万别浪。】 【这才几分钟？有十五分钟吗？】 【我算了下，应该十三分半，手术大体完成，脾切除加肝脏破裂缝合。虽然都不是什么大手术，但这速度，真是贊啊。】 【生死时速，不快是要死人的。没看术者都没选择小切口，直接一刀下去，25cm切口，这口子可真敞亮。】 缝合完毕，谢伊人那面已经准备好了温盐水。 沖洗腹腔，吸引器把残留的鲜血、温盐水混合物吸走。 郑仁再次检查腹腔，并回头把脾切除后的脾窝检查一遍。在脾窝和肝脏创口附近各留置了一根引流管，便开始关腹。 「苏云已经醒了，他会马上去那面看着。」楚嫣之回来向郑仁报告。 第123页 「完全清醒了？」 「听声音是这样。」楚嫣之一边搓着被新鲜冰冻红细胞冰的凉凉的小手，一边回想昨晚的壮举，眉眼之间满满笑意。 「嗯，icu那面设备更全，护理人员更有经验。」郑仁也认可这种说法。 他估计，这个伤者术后问题应该不大。但凡事都怕万一，还是在icu观察一两天更加稳妥。 至于今天会有多少伤者进入icu，暂时不用考虑这些。 火烧眉毛，且顾眼下。 「通知icu，备唿吸机，20分钟后患者送到。」郑仁安排。 缝合、关腹，患者插管直接推送到icu。 楚嫣然坐在平车上，两条腿尽量蜷缩，减少自己的面积。 她的姿势很别扭，还要一路捏着皮球、注意生命体徵，护送患者。 郑仁这面刚下台，把患者送到icu，便忙不迭的跑回急诊科。 自己手术时间虽然短，但是前后也将近1个小时。 这么长的时间，足够把后继伤员都运送过来的了。 来到急诊科，老潘主任正在指挥抢救。老主任镇定自若，和相关科室的人员判定患者伤势轻重，应该送到哪个科室去继续就诊。 郑仁扫了一眼，见伤者虽然很多，但大多都是骨折，头外伤之类的，都不算太重，这才放下心。 询问了一下，在手术期间，还送来两个内脏破裂出血的患者。一个重的送到普外二科，孙主任上台抢救去了。另外一个稍轻的送到普外一科，由带组的副主任去抢救。 老潘主任坐镇，给人一种特别安稳的感觉，不管多忙多乱，他都能找到其中的重点。 因为患者家属大多还没赶到医院，所以医务处的相关人员也很忙碌。记载每一个需要手术患者的情况，并且完善相关的法律程序。 因为越来越多的医闹，所以医院对此类事情相当谨慎，法律流程也比较完善。即便是这种大型急诊抢救，也要争取做到完美。 这都是一年几百上千的纠纷锻鍊出来的经验。 郑仁曾经听一个老大夫讲，在上世纪八九十年代的时候，社会治安比较差，但对医生还是很尊重的。一般外伤来了，记录无名氏，想也不想的就可以上台，节省了很多抢救时间。 而现在，如果再有医生敢这么做的话……郑仁可以肯定，只要他碰到一个心思歹毒的家属，这辈子的前程也就毁了。 见郑仁下来，老潘主任严肃说到：「手术怎么样？」 「肝破裂，脾破裂，手术很顺利，患者已经送到icu。」郑仁向老主任做了简单的汇报。 「嗯。」老潘主任点了点头：「今天患者非常多，但只有最开始有几名内脏破裂的患者，都是来自奔腾立交桥。其余的以骨伤患者为主，还有一些是脑外伤，要在急诊科留观。」 郑仁应了一声。 「要注意迟发性颅内出血的可能，不能放松警惕。」老潘主任嘱咐。 郑仁继续点头。 随着时间的推移，越来越多的轻伤者被送来医院。因为120急救车实在忙不过来，一般的患者也在冰天雪地里等不了，所以都是自行来医院的。 这部分患者大多都是因为刚下雪，路面瞬间结冰的时候控制不住车速，撞击、追尾所导致的外伤，大都不是很重。 还有一些患者是正在遛弯的老年人，道路瞬间结冰，滑到后造成克雷氏骨折、粗隆间骨折之类的外伤。 骨外科算是忙飞了，郑仁粗略统计一下，市一院四个骨外科，每个科室送去了十个左右的外伤。 这还不包括急诊科能处理的最常见的克雷氏骨折。 colles骨折多为间接暴力所引起，常见于跌倒，尤其是在象今天这种地面光滑，滑倒手掌着地的情况。 肘部伸展，前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地致伤。应力作用于桡骨远端，使得这一脆弱部分发生骨折。 治疗起来也比较简单，復位、固定、打夹板，吃活血化瘀的药物也就可以了。 如果患者想要留观……要是一般情况，是会留观的。但今天这种情况下，医生费尽口舌，把伤者都劝回家。 整个急诊已经人满为患了，哪里还有留观的位置。 郑仁不是骨科出身，手法復位只在实习期做过一两次，早就就饭吃了，所以也没什么好帮忙的。 他来回巡视病人，坐诊，分流患者，一直忙碌到了下午。 14点25分，急诊科接到icu的电话，说是有失血性休克的患者需要全院会诊。 外面路面光滑如镜，能不出门的人便不出门，已经没有不断的新患蜂拥而至。老潘主任见情况已经稳定，嘱咐值班医生有事儿打电话，便带着郑仁去了icu。 第0094章 后腹膜大血肿 进了icu，郑仁马上感觉到无数带着浓浓敌意的目光瞄着自己。 这是怎么了？郑仁诧异。 按说自己跟icu远日无怨，近日无雠，她们…… 「潘主任，您来了。」一名icu的医生走到潘主任和郑仁身边，开始介绍病情。 「患者是9时18分引交通事故伤送入骨外科五病区，诊断为骨盆骨折，当时血压为100/60mmhg，一小时后测血压为85/45mmhg，考虑骨折合併大量出血，急诊查盆腔ct，显示腹膜后大面积血肿。经icu会诊，转入继续治疗。」 汇报病史说的很详尽，本身患者病情也比较单纯，是骨盆骨折合併出血，并不存在鑑别诊断的问题。 第124页 骨盆骨折一般都不重，静养一段时间也就可以了，很少需要开刀手术。 这是因为骨盆本身结构特性所导致的。一般会有骨折断面出血，出现少量或中等量积液。这种也不需要特殊处置，给予止血药物和抗生素静点就足够了。 可是一旦骨盆骨折引发血管破裂出血，被骨折断端刺破的血管是髂内、外血管、盆腔静脉丛。 这些血管都位于腹膜后方，出血会被后腹膜包裹。大部分情况下断裂动脉血管不大或是静脉出血的时候，因为局部压力增高，会让出血止住。 可是…… 这次患者的情况比较特殊，一百个骨盆骨折的患者里都未必能挑出来这样的案例。 后腹膜的血管损伤比较严重，考虑是比较大的动脉血管破裂，压力无法终止出血，患者血压持续下降，进入失血性休克状态。 更加棘手的是，因为后腹膜压力非常大，根本无法採用外科手术的方式去止血。 只要一切开后腹膜，里面积存的鲜血在巨大的压力下，马上蹿上房顶。 郑仁心中一动，瞥见苏云办了一把椅子，坐在患者旁边，手里拿着笔和纸，正在计算着什么。 宿醉后的他看不出有半点酒意，只是略显颓废。 但这种颓废感浮现在那张俊美绝伦的脸庞上时，却别有一番滋味。 「先看看病人。」老潘主任不动声色，大步走到患者旁，观察生命体徵以及旁边医生递上来的急诊ct片子。 「盆骨骨折合併盆腔动脉破裂，后腹膜血肿。」苏云听到老潘主任的声音，抬起头却没有站起来，也没有看老潘主任，而是直视郑仁。 郑仁知道他的意思。 患者的病情不适合外科手术，只能先通过介入手术治疗止血，然后再看情况决定下一步治疗方案。 苏云对病情判断很准确，怎么救治叶门清，这傢伙的确不简单。 「小郑，有把握吗？」老潘主任虽然对介入所知不多，但经过那天胎盘剥脱患者急诊救治后，回家也买了本介入相关的书研究了一下。 他不求自己会做，最起码也得知道郑仁能不能做吧。 年轻人有时候会冲动，还是得老同志帮着把把关的。 而骨盆骨折合併腹膜后血肿、失血性休克，则正是介入手术的适应症之一。 但老潘主任还是有所犹豫，毕竟他没亲自做过，这种事儿还是得看郑仁的。 「没问题。」郑仁道：「备血，做术前准备，把患者推到介入手术室吧。」 苏云额头的黑髮飘啊飘的，眼睛里颓废的感觉消失殆尽，开始兴奋起来。 郑仁警觉，这个娘炮想干什么？ 「我去给你配台吧。」苏云道：「这个，是输液顺序，别搞乱了。」 苏云把手里的纸递给最近的一个护士，交代到。 「又是按照尿比重计算的输液顺序？」小护士接过纸，瞄了一眼，有些惋惜的说到：「云哥，你去急诊真的白瞎了。」 「呵呵。」苏云没有争辩，只是笑了笑，额前黑髮飘扬，帅的一逼。 郑仁没工夫看苏云有意无意的撩妹儿，不过苏云还是有一套的。按照尿比重计算输入晶体、胶体的顺序，可以有效针对失血性休克内环境紊乱。 如果是武功的话，这算是一种层次比较高的秘笈了。 因为现在网络发达，这种计算公式在网上也有大略的讲述。但问题在于按照尿比重计算的话，需要大量公式计算，已经超出医学生的认知范畴。 而且不断的检测尿比重，反覆调整输液顺序，也是一种累死人的做法。 所以，能做到这一点的，都是牛人。 这傢伙可以的，郑仁和老潘主任招唿了一声，便离开icu，回介入手术室，准备手术器械。 在胎盘剥脱患者手术后，老潘主任就走临采程序进了一批郑仁需要的耗材。 这次，郑仁不用再次面对孤立无援的惨状了。不光是耗材，连助手都有，只是助手不那么称心而已。 …… …… 回到急诊手术室，郑仁开始准备东西。 谢伊人来帮忙，她抓紧时间学习有关于介入手术的一切知识，看样子这丫头准备进手术室给郑仁当助手。 郑仁肯定不会同意的，又不是循环手术，患者随时都会心脏骤停，何必多一个人进去吃线呢？ 至于苏云，他想要帮忙，郑仁肯定不会拦着。 一个是让人讨厌的尖酸刻薄的帅逼，一个是配合无间，清秀可人的妹子，倾向于哪个根本不用去想好不啦，郑仁可直的很。 需要的器械并不是很多，毕竟「只是」一台栓塞止血手术而已，在介入手术里，这只是很简单的一种术式。 十五分钟后，郑仁听到平车的声音传来。 此时，介入手术室术前准备已经完成。 把患者轻轻抬上手术床，避免二次损伤出血，郑仁打开机器，改换成手术室操控模式，开始刷手穿衣服。 介入手术不但要吃放射线，还要穿着几十斤重的铅衣做手术，比寻常外科手术都要辛苦。 不过遇到特殊情况，介入手术是解决问题的唯一方式，不做的话就只能眼睁睁看着患者因为失血过多而死去。 郑仁走到储物间，拿起一件铅衣刚准备穿，忽然意识到自己似乎忘记了什么。 第125页 上次孤立无援任务完成后，系统似乎奖励给自己一套辐射射线能量转化铅衣来着，而且还有一个银质宝箱。 银质宝箱，郑仁是没有兴趣打开。毕竟之前连开三个，开出三本技能书出来，再开的话意义也不大。 但辐射射线能量转化铅衣，听起来就很高大上，要是按照字面理解，好像这身衣服能把辐射转化成能量，供给自己。 要真是那样的话，以后就有意思了。 郑仁放下铅衣，看了一眼，苏云还在摆体位，做术前的准备，便来到更衣室，进入系统空间取出辐射射线能量转化铅衣。 第0095章 介入医生的苦，你们不知道 系统装备的铅衣似乎和市一院备的铅衣没有任何区别，颜色、样式都差不多，真是扔到铅衣架上，郑仁自己都分不出来。 但是系统这个大猪蹄子根本没有任何解释说明，什么辐射射线能量怎么转化，压根就是一头露水。而且只有一件铅衣，没有铅裙、铅帽、眼睛等配套设备。 管他！ 郑仁也没时间去研究，先把铅衣穿上，又去把其他衣物都穿上。此时，楚家姐妹正在快速给患者做全麻。 介入栓塞手术并不需要全麻，但患者处于休克状态，一旦出现躁动，导丝断在血管里……那就有乐子了。 刷手，穿无菌手术衣，全麻结束，正式开始手术。 「做过介入手术吗？」郑仁问到。 苏云换好衣服，站在郑仁身边，像是影子一样。郑仁可不认为自己会有如此帅气的影子，总是觉得很别扭。 「没做过。」苏云似乎笑了，眼睛眯起来，很是好看。 「……」郑仁无语。 「看你做过一遍，也就差不多明白什么意思了。」苏云很认真的说到。 擦，你以为你是圣斗士？只要打不死你，你就会变得更强？！ 郑仁很是无语，不过有助手，总要比那种孤立无援的境遇强很多不是。 就当带实习生了。 患者血压60/40mmhg，郑仁也不和苏云废话，开始拿出穿刺套件包，打开后取出穿刺的一应用具。 消毒，穿刺，一针见血。 这是真功夫，是郑仁在系统手术室用实验体练了几百次，又在亚硝酸盐中毒患者身上实践了几百次积累下来的。 苏云的眼睛蓦然一亮。 如果上一例胎盘早剥患者手术时候，郑仁一针见血是小概率事件的话，那么这一次又是一针见血，其中的意味就很值得琢磨了。 血压这么低，还能一次成功，只能说是郑仁水平非常高。 苏云虽然嘴贱，但眼力和颜值一样，都很高。 「微导丝。」郑仁扶着动脉鞘，一伸手。 话音未落，一根微导丝随即递到他的手上。 郑仁一愣，这傢伙可以呀，从来没上过手术，竟然知道自己下一步想要干什么。 这配合，简直和谢伊人配合自己做外科手术一样熟练。 谢伊人是在手术室做了几年器械护士，才练出来的，这个可恶的傢伙是怎么会的？难道真像是他自己说的，看一遍就会？ 啧啧，还真是天才。 郑仁一边想，手里的动作却没停顿，微导丝顺着动脉鞘进入股动脉。 杏林园，直播间，弹幕乱飞。 【刚刚还在做脾切除、肝修补术，现在竟然开始做骨盆骨折介入栓塞？这个公众号到底是哪家医院的？】 【别瞎说，我老师给杏林园打过电话，说是信号传输源头在加拿大蒙特娄医学中心。】 【咦？竟然是白求恩的故乡？难道说白求恩老先生开直播教大家做手术？】 事情在神秘力量的诱导下，已经被扭曲的不像样子。 但不管是谁在做手术，是外国人还是华夏人，是公立医院还是私立医院，术者或是术者们的技术水准可是一流的，这一点没人能不承认。 现在大家更相信是不同人在做不同的手术，所以视频是来自加拿大的这种说法得到很多人的认可。 【有没有介入科的同仁，给讲一下这台手术呗。】 【是啊，根本看不懂。但这样的患者我遇到过一例，我们医院没有介入科，和家属交代后签字手术，一打开后腹膜，血喷的满屋子都是。根本没法治啊……】 【谢邀！骨盆骨折介入栓塞主要针对髂内、髂外两根大血管出血。静脉损伤，在后腹膜血肿高压下，会闭掉，出血量不会很大。但是髂内、髂外动脉就不一样了。简单说，髂内血管可以完全栓塞，不会造成机体缺血症状……】 装模作样回答问题的是一名三线城市的介入科医生。 他很苦恼，因为自己所学的介入技术，除了应用在循环科下支架外，很少有人知道用途。 自从上次直播间直播了胎盘早剥介入手术治疗后，他反覆看了好多遍，最后很自信的认为自己的水平似乎能和这位带着点传奇色彩的大牛相比。 就算是有差距……但也并不大不是。 这一结论带给他无限的自信，他一直期待着大牛再次开介入手术直播。 作为一名介入科医生，是寂寞的。 因为即便是在自己所在的医院，依旧有95％的人不了解介入手术，更不要说普通的老百姓了。 所以他每天都来杏林园，来直播间，就是要等这样一个机会，站在几千名医生面前，好好科普一下介入手术。 第126页 【为啥？那么大一根血管拴上，不会缺血？】 【回去看解剖书去，仔细看看髂内动脉附近有多少动脉分支。但是髂外动脉就不一样了，如果直接栓塞的话，会导致股动脉闭塞，机体出现症状，严重可以导致下肢坏死。所以，手术的难点在于髂外动脉的超选。】 【大概理解了，不过这手术有多难？】 【我做过二十多台，平均需要四个小时。介入科医生的苦，你们不懂。】 杏林园里，那名三线城市的介入科医生正在科普着最基本的常识性知识，直播画面已经出现影像，微导丝超选到位，微导管随即进入，一枚弹簧圈把髂内动脉直接闭掉。 【手术做的比你说的快呀。】 【真么麻利的手术，答主佩服不。】 【当然佩服，但我说了，这种手术的难点不在于髂内动脉的栓塞，而在于髂外动脉的超选。】 弹幕后的数字屏幕上，一根微导丝已经开始超选髂外动脉。 微导丝很软，很细，想要进入比它粗不了多少的血管分支中，难度极大。 举个栗子，手里拿着鞭子，抽中两米处的一个桌球，难度就很大。血管超选的难度是刚刚例子的十倍以上，这样就有了一个大概的了解。 【看吧，现在才开始真的困难起来。】 介入科医生开始介绍起来。不要说杏林园，就算是在全国，介入科也是稀有科室，三线城市，一般只有一家医院有介入科，有三五个医生从事介入手术。 二线城市，或许会有两家医院有介入科，但绝对不会多。 要不然每年海量的肝癌病人涌入魔都东方肝胆医院，接受十五分钟一台的介入治疗。 真正超选治疗肝癌，十五分钟根本不够的，造个影的时间还差不多。 但患者多，医生少，也只能萝蔔多了不洗泥的去这么做了。 在杏林园里，平时根本没机会说话的介入科医生终于有了一展所学的机会，便开始滔滔不绝的说到。 【光是超选到2级血管还不够，为了尽量避免负损伤，最好能到4级血管。所以每一台骨盆骨折栓塞止血手术，才会做那么长的时间。】 这个介入科医生盯着手机按键，一个字一个字的把要说的话敲上去，心里分外高兴。 终于有一天，能让大家知道介入手术的好处了，虽然直播手术的不是自己，但他依旧很开心。 更重要的是，自己能给几千名医生讲骨盆骨折栓塞治疗，这种欣快的感觉让他飘飘欲仙。 因为一直盯着手机屏幕看，眼睛有些花。 在弹幕后面的数字影像上……怎么超选旋髂深动脉的四级分支已经结束，开始造影了？ 不，一定是自己眼花了，介入科医生摇了摇头，使劲眨了眨眼。仔细看去，就在自己打字的功夫，旋髂深动脉一支分支的超选已经完成，找到了出血点，术者正在栓塞。 天！要不要这么快？三秒真男人是么？ 第0096章 一发入魂 【好像也没那么难呀，我看了一下时间，不到五分钟栓塞一个血管分支。】 【那是做手术的大牛牛逼，和手术难度完全没关系。】 【就是，换你去做阑尾炎，你能三分钟一台？给你十三分钟，你都做不完一台阑尾切除术。】 杏林园里，心里有逼数的人还是不少。 介入手术室里，心里更有逼数的人正站在郑仁身边，目瞪口呆的看着郑仁出神入化的操作。 苏云说的没错，手术看过一遍，他就会做。 看了一遍胎盘早剥的介入手术，苏云对介入手术有了了解，加上扎实的基本功和最近用手机观看介入手术视频，他相信自己的水平应该要比郑仁高。 本来还准备郑仁超选失败的时候，脚踏七色祥云成为救世主。 没想到……郑仁超选竟然如此快，而且准，根本没有预想之中的失败。 微导丝直径0.014in，in是英寸，1毫米等于0.03937in，换算过来，微导丝直径不到0.3556毫米。 4级血管的直径也不过0.5毫米左右，和微导丝的直径相差不大。 想要在体外操控细、柔的微导丝一发入魂，直接超选成功……苏云沮丧的发现，自己根本做不到。 和苏云一样想法的是杏林园里那个三线城市的介入科医生。 他和苏云不一样，苏云是靠天赋，看了就会。而他实打实的操作过上百台介入手术，其中骨盆骨折血管栓塞的介入手术就有几十台。 其中难处、苦处，一句话说不清。 所以，苏云只是失望的话，他目睹郑仁的手术，感受到的则是震惊！ 介入手术超选还能这么厉害？！不到0.5毫米的4级血管，微导丝一蹴而就，这简直就是神乎其技！ 他沉默了，第一次，他心里也有了去术者所在医院进修学习的想法。 此刻，他和杏林园里那些喊了无数次要去学习的医生们一样，都被郑仁手术的技法折服。 【第四根四级血管，我看出血应该已经止住了。】 【差不多，原来复杂的骨盆骨折还能这么治疗。我们医院好像有介入科，找时间我去谘询一下。】 看到对介入科一无所知的医生们的弹幕，三线城市介入科医生缓了缓心神，发了一条弹幕。 第127页 【如果是骨科的话，椎体肿瘤切除术之前，也可以用介入手术栓塞腰横动脉。那样的话，手术出血会从5000ml降到1500ml左右。】 大牛没时间科普，用行动说明一切。那么，科普的事情还是自己来吧。 一种叫做理想的火焰在他心里升起，继续发着弹幕，给专业医生们做着介绍。 【手术要结束了，这是最后一根血管分支超选。】 【超选成功，栓塞后造影，没有出血点就可以拔管。】 【手术完美，用时……】 当他瞄了一眼时间，还是不由自主的沉默下去。 23分15秒…… 换自己做，要4个小时。人家做，只要23分钟，这就是差距啊。 但他兴不起任何挑战的欲望。 杏林园直播间后面那个无名的术者，就像是一座无法攀越过去的高山一般，让人仰止。 手术室里，郑仁关掉机器，做了一个手势，楚嫣然随后打开感应铅门，进来给患者推药。 微导管、动脉鞘拔出，郑仁转身离开，道：「压迫，止血。」 苏云一怔，随即会意，这特么是把自己当小医生来用啊。 不过自己也没什么办法，郑仁手术做的堪称完美。技不如人，还能说什么？ 苏云点头，用无菌纱布按压在患者股动脉穿刺点上，神情有些恍惚。 曾经比较过，没觉得郑仁介入手术做的这么好啊，难道是上次器械不和手的原因？ 或许是吧，苏云脑子飞快的运转，寻找原因。 「喂，你醒酒了吗？」楚嫣之随后进来，见苏云目光有些呆滞，便问道。 「……」这句话，像是一把锋利的刀子一样，插在苏云的心脏上。 昨天……喝断片了，真丢人啊。 号称千杯不倒的他，竟然败给一个女流之辈，还是那种木头一般的女人手里，真是不甘心啊。 今天不是一个好日子，手术比不过郑仁，喝酒比不过常悦。 「看来还没醒酒。」楚嫣之一边收拾着麻醉器械，一边说到，「不能喝就少喝，你看把你喝的。我跟你讲，这么喝酒特别伤身体。你现在年纪不大，还不知道……」 「能不能不唠叨。」苏云忍耐不住，开始发飙。 「咦？」楚嫣之的眼睛笑开一朵花，「喝多的人又不是我。」 「……」苏云无语，「你这样，是嫁不出去的。」 「我又没喝多。」 「赶紧收拾你的东西，马上就十五分钟了。」 「我又没喝多。」 「我跟你讲，有本事下次我跟你单挑！」 「我又没喝多。」 只一句话，就把尖酸刻薄的苏云噎的无话可说。 郑仁见他吃瘪，很是开心。 患者血压稳中有升，一袋一袋新鲜冰冻红细胞输入，带给了患者重生的机会。 十五分钟，压迫止血结束，局部穿刺点加压包扎后，几个人一起伸手，把患者抬上平车。 和上午的患者一样，依旧没有全麻甦醒，带着气管插管，楚嫣然捏着皮球一路回到icu病房。 因为有苏云在，所以郑仁没跟着回去。 手术做的很成功，跟回去的意义不大。郑仁来到更衣室，把辐射射线能量转化铅衣脱下来，仔细感受着术前和术后的不同。 真心不一样。 手术时间很短，只有20多分钟。可是身上穿着密不透风的、几十斤的铅衣，就算是这么短的时间，也该汗流浃背了。 这次身上干爽无比，仿佛那几十斤的重量根本不存在一样。而且精力充沛，如果有数位化具象的话，郑仁可以肯定，现在自己精力值、体力值都是满格的。 呃……以后要不然累了困了，就穿上辐射射线能量转化铅衣，去站在x光机下面照一照？然后又是元气满满的一天了？ 算了，系统那个大猪蹄子给自己的东西，也没个说明书，万一只是自己心理作用呢？ 郑仁打消了自己脑洞大开的想法，拿着辐射射线能量转化铅衣，进入系统空间。 与此同时，悦耳的叮咚声响起。 第0097章 做人，要踏实 【紧急任务：连环车祸完成。 抢救连环车祸中受伤的患者2人，成功2人。 任务奖励：技能点200点，经验值30000点，银质宝箱2个。 任务耗时：9小时23分，结余经验值52620点。】 系统机械女声冷漠的说到。 紧急任务给的奖励似乎也不多么，郑仁觉得还是同行的钦佩那种任务给的奖励更好、更丰盛一些。 当然，并不排除系统这个大猪蹄子心情好，给的奖励就好这种可能性。 这两台抢救虽然很紧急，但手术等级却并不高，都属于三级手术。郑仁看主线任务有了9点完成度，还差一点才能做完一轮，暂时没有经验值获取。 忙碌了一天，到了收穫的季节。 郑仁坐下，开始盘点自己的库存。 普外科技能已经从3154增长到3161点，这是最近手术、看书得到的技能点增长。而库存的、没有使用的技能点已经到了1739点。 眼看普外科技能树距离大师级越来越近，郑仁心里也愈发火热起来。 专家级都能解决这么多困难手术，那么大师级呢？ 通过系统赠予的大师级介入手术的术后感觉来看，专家级和大师级有着本质的区别。 第128页 做胎盘早剥手术的时候，郑仁刚刚达到专家级。用不称手的循环科器材勉强做了一台手术。 但做骨盆骨折的介入栓塞术时，郑仁已经是大师级了。超选栓塞髂外动脉分支的时候，每一次超选都是那么顺畅，仿佛手里的微导丝活过来，能自动寻找路径，去应该去的动脉分支一样。 随心所欲，大概是这种感觉了。 真是好期待啊，普外科手术从专家级跃升到大师级，到底是个什么样的感受。 因为郑仁从工作开始，就一直在普外科，所以优先提升普外科技能，是他内心深处的执念。 还差100点技能，一个任务而已，郑仁脸上露出一丝微笑。 看着茁壮生长的技能树，郑仁似乎看到不远的将来，自己达到大师级水准后的厚积薄发。 技能树……不对呀，郑仁眼前的技能树最高的一个是系统强行提升的介入手术技能，然后是普外科技能树。 原本其他学科水平都很低，但有一株小草不知不觉之间已经破土而出，茁壮生长。 这是…… 竟然是循环内科的技能树。 郑仁忽然想到，现在全世界范围内，介入手术应用在循环、神经、血管、内脏等治疗方面。但应用人数最多的，应该是循环介入手术，比如说心梗患者堵塞的冠状动脉里下支架这种术式。 估计是介入手术水平提升，直接带动了循环介入的水平，间接提升了循环内科的技能树。 不对，郑仁再仔细看了一下，这才发现系统把介入手术水平提升到大师级，不光是内脏介入手术，连循环介入、神经介入、外周血管介入一併提升到大师水平。 似乎急诊做心梗支架手术，也是急诊科的诊疗范围呢。 念头刚刚到这里，就被郑仁一挥而散。 假如说外科医生的神经绷紧程度是8的话，那么循环内科医生神经绷紧程度则是10。 还记得很多年前实习的时候，和带教老师在一间值班室休息。夜深人静，走廊里传来一声悽厉的喊叫，郑仁迷迷煳煳睁开眼睛，只看见带教老师连拖鞋都没穿，光着脚跑出去抢救。 后来患者抢救成功，带教老师的脚被扎伤，流了一地的血。 心脏骤停……想起来就让一名医生全身疲惫。 外科抢救，还能有几分钟、十几分钟的抢救时间。但心梗患者的抢救，时间是按秒来计算的。 就算是自己能做这方面的手术，也没有相应的专业护士来完成其他操作。 建立急诊胸痛患者绿色通道，这是一个任重道远的事情，还是扔给老潘主任去想吧。自己，暂时只要好好的把普外科技能提升到大师级水平就可以。 路，要一步一步走。 饭，要一口一口吃。 郑仁把辐射射线能量转化铅衣放好，随即看见三个银光闪闪的箱子。 这次任务奖励了两个，还有上次任务奖励的一个，郑仁都懒得开箱子。 这种碰运气的事情，郑仁从内心深处反感。 从小比较穷，根本没有经济实力接触，这是本质。再有就是一年前，郑仁接诊了一个老患者。 他很瘦，精神状态也不好，年纪只有50岁，但是看着足足有70岁。 在交流过程中，郑仁知道，这个患者从前可是有过大风光的。 在上世纪八十年代末期，海城市中心的国营商场最先开始出租柜檯的时候，他就敏锐的把握住商机，几乎垄断了整个海城大型商城的半壁江山。 那时候挣钱……反正抓住机会，挣钱真的不要太简单。 八十年代末期，三年，积累下三百万家产。换算成现在，想当时几个亿左右吧，反正那时候海城首富是他，而不是步家。 但好景不长，在九十年代初，兴起了拍扑克机的「娱乐」活动。 不到一年之内，他把手里积攒的三百万现金都扔了进去。 之后戒了扑克机，东山再起。再后又深陷其中，难以自拔。 反覆多次，用了大概十年时间，最后穷困潦倒，一蹶不振。只能在医院对面开一家小超市，过着不穷不富的生活。 他的女人比他年轻很多，看着就是个女强人。 夫妻感情也很一般，精明干练的女人看不上他这种被拍扑克机磨的没有锐气的男人。 最后的结果，郑仁不知道。 反正那患者很久都没有见过了，医院不远处的超市也随着其他超市的兴起而没落、出兑。 总之，这是一个并不怎么让人开心的故事。 氪金，开宝箱，郑仁有所耳闻，好多游戏都是这么做的。氪金能让你变得更强之类吐槽的话已经成了流行语，经常能听到。 郑仁从来没想过自己有欧皇体质还是非酋体质，碰运气的事情放在一边，想都不想。 做人么，总是要踏踏实实一步步走下去的。 宝箱再怎么好看，也不如实实在在的技能点让人放心不是。 完全没有打开宝箱的想法，郑仁又看了一眼技能树，心里满满的满足感，然后出了系统空间。 更衣室，换好衣服后，郑仁听到手术室里的哀嚎声。 「骑手们都不出了，今天到底吃什么呀。」 第0098章 每一个善良的人都是温暖的 外面雪不大，但是落地成冰，单车根本立不住，骑手们根本没办法送餐，所以今儿整个海城的宅男宅女们都要饿肚子了。 第129页 在手术室里的谢伊人哀嚎着，没有好吃的，她的天都晦暗起来。 郑仁笑了笑，幸好自己对吃饭不感兴趣。现在也不算饿，一会有时间的话可以去食堂煳弄一口晚饭。 离开手术室，来到二楼的急诊病房，见常悦坐在办公室的窗前正在看雪。 本来想拉着常悦去查圈房，但看到她正在看雪，郑仁觉得自己就不要煞风景了，等几分钟没什么的。 女孩子么，大多喜欢浪漫，常悦这种人自然也不例外，郑仁心里想到。 他走到办公桌前，刚要坐下，忽然瞥到常悦的侧脸。 眼角似乎有些潮湿，好像刚刚流过泪。 「常悦，怎么了？」郑仁问到。 「没。」常悦转过身，刚刚那一抹阴霾消散的无影无踪，又恢復到了郑仁熟悉的那个常悦。 「有事的话说来听听，或许能帮忙也说不定呢。」郑仁随口说到，人已经坐到桌子前，打开了《肝胆胰外科学》。 本来只是随口敷衍一下，难道面对面也不说话吗？那样似乎太尴尬了吧。 常悦神情微微松动，随后来到郑仁对面，很正式坐下，表情严肃。 呃……这是要控诉苏云么？好像昨天晚上是你把他喝的跟狗一样，不省人事的才对吧。 郑仁心里想到。 「有件事情跟你说下，郑总，看看有没有解决的办法。」常悦道。 郑仁口中微微苦涩，肯定不会是什么好事就是了。 「坏疽性阑尾炎的患者病史我问清楚了。」常悦说到：「之前的身份他没说，我估计应该是部队下来的。」 郑仁心中一动，眼睛终于离开《肝胆胰外科学》，侧耳倾听。 「他没有钱，前几天在装潢材料市场打工，搬瓷砖。十六楼，电梯坏了，用肩一步步抗上去的。可是结钱的时候，业主说瓷砖有破损，让他赔付。争执几句后，业主就倒地不起，说是被他打了。」常悦说话的声音愈发清淡，好像下一秒就会飘散。 郑仁心里嘆了口气，人世间的事，还真的是不好说。那汉子骨架粗大，即便骨瘦如柴，也能看出来从前的一丝影子。在生病之前，绝对是个勐虎一般的男人。 要是动手，郑仁相信，他一拳就能把城市里的小业主打死，绝对不带含煳的。 「后来他没有拿到工钱，反而把身上仅存的几天饭钱拿去做赔偿了。」常悦继续说道：「然后流浪了一段时间，肚子开始疼，再往后就是晕倒，被嫣之捡回来。」 原来是这样，郑仁通过常悦的话把一切都理顺了。 那汉子身体素质可以说是超一流的，恢復速度极快，从术后监护情况就能看出端倪，连术后的吸收热都没有出现。 遇到这种情况，一是患者身体素质极差，体内免疫系统根本反应不上来。二是患者身体素质极好。 眼前的这名患者，肯定是后者。 「对了，他排气后，吃饭了么？」郑仁心中一动，问到。 一直忙着抢救，根本没时间去看术后患者，这些活都是常悦的。 「术后4小时，患者已经排气。」常悦道：「今天给了1000ml10的糖，作为能量补充。中午我给他打了一份粥，配点榨菜。」 郑仁笑，每一个善良的灵魂都很温暖。 「你要跟我说什么？」 「他是个自力更生的人，我没什么门路，不知道郑总有没有办法给他找一份能餬口的工作？」常悦说着，忽然有些不好意思。 这话太圣母了。 在医院工作，见惯了生死离别，要是圣母心一直泛滥的话，自己早就被饿死了。 本来应该由福利部门承担的责任，不知道什么时候扔给了医院。院方减免穷困患者费用、碰到吃不上饭的患者医护自发给打饭，这种事情屡见不鲜。 不过常悦的要求，郑仁并不觉得过分。 那汉子是强者，这一点毋庸置疑。 面对不公的时候，郑仁都能感受到他内心深处的彷徨与愤怒。 可是他压抑自己的情绪，宁愿自己吃亏，也没有真的动手打那个业主。 最后把普通的阑尾炎挺到穿孔，又挺成坏疽性阑尾炎。 真特么是条汉子。 郑仁手指在桌上轻轻点了几下，脑海回忆自己的关系网，应该找谁能办。 很快，他拿起电话，拨了出去。 「六哥，是我，郑仁。」 「嗯嗯，有这么个事，一个看起来挺厉害的人，能不能在你那找份工作？」 「没什么要求，给点钱，吃饱饭，暂时就可以了。」 「谢谢，谢谢。如果要是日后给你添麻烦的话，随便开除，不用管我。」 简单的交流后，郑仁挂上手机，笑呵呵说到：「办完了。」 常悦很是惊讶。 这种事儿在她看来，难似登天，但郑仁一个电话就解决了。 一向看不上领导……看不上所有领导的常悦对郑仁的感官有了改变。 郑总看起来似乎不错。 「去做什么？」 「应该是安保工作，具体我也不清楚，还要徵求患者的同意。」郑仁道。 常悦的情绪愉悦起来，脸上少有的露出微笑，就连那副黑框眼镜都反射了几丝穿过风雪后的阳光。 「患者那面，我去沟通，谢谢您，郑总。」常悦站起来，很认真的感谢郑仁。 第130页 「不用，赶紧去忙吧。」郑仁忽然想起来，自己还要写骨盆骨折患者的会诊记录、手术记录等等，一下子头就开始疼起来。 文字工作，还真是让人心力交瘁。 幸亏有常悦在，要是每接一个患者，文字工作都留给自己来做的话，估计一天也接不了几个患者。 看着常悦迈着轻快步伐离开，郑仁笑了笑，打开电脑开始写手术记录。 手机微信群的铃声响起，郑仁拿起来看，原来是谢伊人在群里面询问大家中午都吃什么。 食堂的话似乎是唯一选择，可是但凡有一丝可能，谢伊人都不想去吃食堂。 那哪是饭，简直就是泔水。 郑仁对谢伊人的看法不以为然，食堂的大锅饭菜虽然没有特色，但是胜在量大管饱，一顿饭一块钱，是医院给员工的福利。 微信群不断的聊天记录出现，谢伊人、楚家姐妹应该在面对面的用微信聊天…… 资讯时代啊，大家都变成这样了么？郑仁嘆了口气，摇摇头。 第0099章 宗师级沟通能力 不去理睬微信群里几位姑娘聊天商量晚上该吃什么，郑仁开始看那本《肝胆胰外科学》。 还有100点技能就可以达到大师级，这要比一顿丰盛美味的晚餐更让郑仁心动。 很快，微信群不响了。 几分钟后，楚嫣然、楚嫣之、谢伊人换好了衣服，来到急诊病房找郑仁和常悦。 「郑总，我们决定了，今晚你请客，我们出去吃，顺便给你带外卖。」楚嫣之通知郑仁。 「……」郑仁无语，「怎么又是我。」 「喂，临床的大大夫，要不要这么小气？」楚嫣之大笑，花枝乱颤，「你们看他的脸色，我就说让他请客吃饭，他能犯心脏病，你们还不信。」 「……」 「逗你玩的，我们出去吃，然后给你送回来。」楚嫣然拉住楚嫣之，跟郑仁解释道。 哦，这样啊。郑仁听楚嫣然解释，然后就放心了。 只要不让自己花钱，随便吃什么都好。 「什么大大夫，我只是苦逼住院总好不好。」解释还是要解释的。 「先去icu找苏云，他说患者基本都平稳了，你去瞄一眼，说我们等他一起去吃饭，估计换衣服就能走。」楚嫣之道。 这傢伙，什么时候这么尊重上级了？ 郑仁腹诽，但本来就打算过一个小时去看一眼术后患者，现在提前一点，似乎也没什么错。 披着白服，郑仁和四位莺莺燕燕的姑娘一起去icu。 这个搭配太特殊了，四位姑娘各有千秋，在郑仁身后有说有笑，引得路人频频回头。 急诊大楼通往住院部有一个迴廊，可以不用在外面走。要不然做完手术的患者从冰天雪地里推回去，也太说不过去了。 icu位于一住（住院一部大楼）十六楼，电梯有四部，除了运送患者的专用电梯之外，三部电梯都是通往特定楼层的。 等了几分钟，到十五楼的电梯先打开了门，几个人没有犹豫，直接上了这部电梯。 虽然并不到十六楼，但爬一层楼也没什么大不了的。等到十六楼的电梯，不知道还要等多久。 叮咚～～～电梯抵达十五楼的提示音像极了系统颁布任务的声音，郑仁有些恍惚。 下了电梯，几个人往防火通道走去。 忽然，走在前面的常悦脚步慢了下去，头歪向一边，马尾一甩，利落凌厉。 嗯？郑仁忽然有一种预感，不好的预感。 果然，顺着常悦的目光看去，一个黑影坐在十五楼窗台外面，冷飕飕的风，把稀稀落落的黑髮吹起，卷着一粒一粒的雪，看着没有一丝生机。 常悦没有和郑仁他们三个交代什么，直接转身，轻柔的像是一只猫，靠近坐在窗台的那个人。 谢伊人迷迷瞪瞪的刚想要说话，被郑仁一把拉过来，用手捂把嘴捂住。谢伊人一惊，刚要用力挣脱就听到郑仁在耳边说：「别出声。」 她迟疑了一下，没有动。 「这面。」郑仁用蚊子一样的声音小说说道，随后松开手，打了个手势，转角走到防火通道这面，躲在阴暗的角落里。 谢伊人、楚嫣然、楚嫣之跟在身后，蹑手蹑脚，生怕发出什么声音刺激到窗台外坐着的那个人。 这是寻死啊……郑仁心里有些慌。 在医院每年都会有人寻死，跳楼。有一次，一个患者诊断了某癌症，下午就来到医院门诊，毫不犹豫从最顶层跳下去。而站在一楼的家属全程录像，最后想讹医院几十万。 但当时的医务处处长极为强硬，硬生生和患者家属打官司打了三年，直到把患者家属都拖的没了兴致。 当然，这是特例。更多的则是得知自己得了癌症，没有继续活下去的念头，直接跳楼轻生。 可是……虽然得了癌症，但也不是没有带瘤生存的可能性，医务工作者们绝对不想看到眼前这一幕。 走廊里没有人，灯光很亮，外面很黑，风雪孤独。 几个人躲在黑漆漆的角落里，看着常悦走到那人身后五米出，轻轻咳嗽了声。 这是最容易出事的时候，一旦那人感觉到有人要靠近自己，一下子跳下去，后果不堪设想。 但一切都很平静，黑影没有过激举动。 第131页 很显然，常悦的举动并没有引起那人的敌意，她继续缓缓走近，一直走到窗台边。 出乎意料的是，常悦一直保持沉默，一直到她做在窗台上，抱着腿，仿佛一个温暖冬日的午后，在窗台上晒着温暖和煦的阳光，度过慵懒而单调的下午一般。 郑仁真是服了自己这下级医生。 这是又要和那人聊天？ 因为距离有七八米，所以只能看见常悦嘴唇微动，却听不到她在说什么。 「悦姐在干嘛？」谢伊人小声问道。 「在开导那个人，让她别跳楼。」郑仁把声音压的极低，生怕有点动静就会影响常悦的思想工作一般，「看着就好，别说话。」 几分钟后，常悦忽然侧脸，做了一个吸菸的姿势，又打了一个手势。 郑仁会意，从白服兜里把那包紫云拿出来，又把火机塞进半盒烟里，放在地上，甩了过去。 果然不愧是外科医生，手劲儿刚刚好，烟盒悄无声息的落到常悦身边窗台下面。 她伸手捞起紫云，麻利的从中抖出一根，点燃，送到窗外。 那人接过烟，郑仁松了口气。 看样子常悦和她沟通的还算是好，郑仁心里特别佩服常悦，果然不愧是和杀意上脑，已经失去理智的绿帽男聊的投机，把人说的放弃抵抗直接束手进监狱的人。 真特么厉害啊！ 和患者沟通方面，郑仁自认做的不差，但那要分和谁相比。 如果和普外科其他医生比较，郑仁算是比较出色的。嗯，只是比较，绝对没有几何数级的差距。 但如果和常悦比较的话，那么他和常悦之间的距离就是飞鸟与鱼之间的距离，根本不在一个世界里。 郑仁是特别有逼数的那种人，他可不认为自己能和杀人犯聊成哥们，劝他去自首。 今天，常悦一身功力尽展。 黑夜，冷风，飘雪，屋灯，死志。 这一切阴森冷漠的气场在常悦的带动下，只经过几分钟就化为虚无。随着她坐在窗台上，慵懒和煦的笑容展现，郑仁觉得花都开了。 原本样貌只能说是中等偏上的常悦，此时容光焕发，脸上浮现着一层温和如玉的细腻光泽，令人观之心喜。 很快，爽朗的笑声传来，郑仁等人心中都是一松，看样子没事了。 偶尔有患者或是家属经过，都用奇怪的眼光看着坐在窗台上和外面那人聊天的常悦。 又几分钟，常悦手挽手的把那女人扶下来，两人跟多年的闺蜜一样。 郑仁崇拜的五体投地。 第0100章 远离陌生，只需要一瞬间 女人大概三十岁左右的样子，还算清秀，头髮稀疏，和她的年纪并不相符。 郑仁估计是做化疗的后遗症。 她脸上带着一抹轻松的笑意，和常悦一同走过来。 「喂，你们像老鼠一样躲着干嘛呢。」常悦笑道。 郑仁讪讪一笑，心中无奈。此时还不明白状况，只能是常悦说什么是什么。 「走啦，去找苏云，我们一起去吃饭。」常悦道，然后把郑仁的烟还给他，「大小也是住院总了，抽了半根的烟还留着，丢不丢人。」 「你们？」郑仁诧异，脱口而出。 这特么的情商简直太低了……郑仁随后鄙视自己。但他主要是担心，可别吃饭喝酒，那女人做出什么冲动的事情，伤到自己身边的这几位。 常悦微笑，让人如沐春风。 「小事情，姐姐吹吹风，也饿了，一起出去吃口。」 「哦哦，去找苏云。」郑仁再次佩服的五体投地。 从陌生人到知心朋友，对于郑仁来说，至少要五光年。可是对于常悦而言，只要一眨眼。 这就是差距。 众人来到十六楼，只有郑仁穿着白服，他只好自己进去叫苏云。 这傢伙，真是慢悠悠啊，应该把他拉到微信群里，通知一声就好。 虽然要看术后患者，郑仁还是忍不住腹诽那个帅气的、手术一看就会，几乎无所不能的傢伙。 进了icu，郑仁见苏云坐在两张床中间，懒洋洋的看着监护仪和唿吸机上的数值。 「情况怎么样？」郑仁和icu的护士们打了个招唿，便来到苏云面前。 在视野右上角的系统面板里提示，两名术后患者已经摆脱了失血性休克的急性期，正在全面恢復。 虽然还插着气管插管，用唿吸机辅助唿吸，但这只是针对于创伤比较严重的患者，让身体负荷尽量小一些，郑仁估计明早就能拔管。 「没事了。」苏云撩了一下额头的黑髮。 「晚上不用你看着吧。」 「icu有值班医生，我是急诊科的医生，看护术后2小时而已。」苏云把位置摆的极正，这句话说出来，郑仁感觉整个icu里的气场都变得极为诡异。 好几双眼睛露出要把自己干掉的目光，锐利的仿佛刀子一般。 郑仁不由自主的打了一个寒颤。 「走啦。」苏云站起来，摆摆手，头也不回的直奔icu大门走去。 郑仁感觉到那些幽怨的目光要把自己千刀万剐了一样，浑身难受，赶紧跟着苏云离开这见鬼的icu。 出门，换衣服，苏云问到：「你找我干什么？」 「啊？」郑仁楞了一下，「不是楚嫣然她们说要去吃饭么？正好我上来看看术后患者，叫你换衣服去吃饭。」 第132页 听到吃饭两个字，苏云神色微微一变，但随即努力恢復正常。可是脸上肌肉僵硬，看着有些好笑。 「今晚我会嘱咐她们，别和你喝酒的，放心好了。」郑仁看的开心，拍了拍苏云肩膀，故作关心的说到。 「……」 出了icu最外的大门，方厅的红色硬塑椅子上四个女孩整和刚刚那女人聊的火热。 苏云怔了一下，不知道那人是谁。 郑仁也没时间解释，故意假装看不到苏云的眼神，拍了拍手，笑呵呵说到：「帅哥出来了，你们去吃饭吧。」 「你想吃什么？」谢伊人问。 「不用，你们自己吃，路太滑，不用给我送了，我去食堂吃点就行。」郑仁道。 「那怎么能行？反正也要送云姐回来的，不麻烦，不麻烦。」谢伊人不肯，执拗的认为吃才是世界上最美好的事情，不肯让郑仁放弃每一个美好。 很是无奈啊，郑仁可不认为吃饭是多么要紧的事情。如果可以不饿的话，他宁肯不吃饭。 最后几个女孩忽视了郑仁的说法，有说有笑的坐电梯下楼，郑仁在二楼下了，他们直接去地下停车场。 电梯门刚要关上的时候，郑仁忽然拦了一下，问到：「你们坐谁的车去？安防滑胎了么？」 「我的。」谢伊人道：「沃尔沃是世界上最安全的车系之一，防滑胎我从来都没换下来过。」 「……」郑仁被怼的无话可说，最后目送电梯门缓缓关上。 他可没傻到问谢伊人夏天用防滑胎会不会费油，在市中心有好几栋cbd的人，会在乎一点油钱？ 郑仁孤单寂寞冷的从连廊走回急诊科。 外面的风雪很大，风声呜咽，连廊里只有脚步声迴响。 要是恐怖片，这时候该有不可名状的东西出现了吧，郑仁心里想到。 一路孤单，和来时路完全不一样。 莺莺燕燕的姑娘们跑去吃饭，还有苏云那个傢伙，另外郑仁有些担心的是谢伊人说的云姐。 希望她情绪稳定，希望她已经被常悦完全说服。 回到急诊病房，郑仁习惯性的转了一圈，病房患者都很平稳。 今天清晨做坏疽性阑尾炎的患者已经完全清醒，正在小口小口用一次性塑料碗喝粥。 按说他病情那么重，不应该这么早进食。但总是用葡萄糖，身体恢復也会很慢。郑仁对手术有信心，所以按照普通阑尾炎的流程，排气就允许患者进流食。 和那汉子聊了聊身体情况，知道他的粥是常悦中午打的，在刚才离开的时候，常悦还把放在公用大热水器上保温的粥拿来给他，郑仁心里有些动容。 价值上，只是一碗剩粥而已。 常悦这丫头……真是不错啊，郑仁心里感喟。 回到办公室，周围安安静静的，值班护士和郑仁不熟，在前面护士站坐着。 郑仁也不是苏云，小护士们对他没有丝毫兴趣。 不过郑仁也乐得没人，专心致志的看着那本《肝胆胰外科学》，一点一点积累着经验值。 郑仁一向相信天道酬勤。 当然，现在他完全没有资格这么说，作为新一代的挂逼，他只要躺着舒舒服服装逼就够了。 可是多年的习惯使然，不看书的话，郑仁就会觉得浑身不舒服。 风雪交加的夜里，很安静，很少有人出去浪，急诊科也难得清闲。 度过了一个忙碌的白天，迎来一个平淡的夜晚。 九点半左右，苏云拎着饭盒回来，身后还跟着小夜护士。 护士妹妹对郑仁没有兴趣，并不代表她们对苏云没兴趣。 夜班，漫漫长夜，郑仁便成了那个可恶的电灯泡。 郑仁感觉到护士妹妹眼中嫌弃的目光，有些无奈，这个看脸的世界啊，真是不给平常人一条活路。 默默的吃着苏云带回来的晚饭，听苏云讲述云姐的故事。 第0101章 人间，不值得 女人叫郑云霞，今年28岁。她是来海城打工的，工作是幼师。 半年前，单位体检，发现肝脏占位性病变。她来到市一院详细检查后诊断为肝癌，需要手术治疗。 郑云霞来自农村，家里面没什么钱，她要从每个月微薄的收入里拿出五百元交给家里，还要给自己弟弟积攒彩礼钱。 一般海城的病人，得知自己得了肝癌后，大多都不会选择在海城做手术。 去帝都也不远，医疗水平更高不是。关键是去帝都看病，只要能住上院，花费多点其实没几个人会在乎。 但郑云霞只能勉强支付在海城手术的医药费，这还是多年积攒下来的「私房钱」。 把情况告诉丈夫后，两天没见丈夫的身影，术前签字都没人给签。 医生反覆催促，郑云霞也几近崩溃。 两天后，丈夫终于来了，带来的却不是温暖与关怀，而是一纸离婚协议书。 暴击让她几乎崩溃。 最后还是挺过来了，术后恢復的很慢，还没完全康復，就再次去打工。 因为得过癌症，当幼师是不可能了。 园长给出的说法是，如果有哪个孩子家长知道自己孩子的老师得了肝癌，还每天和孩子接触，怕不得闹翻了天。 她只好做些力所能及的工作。 但是，命运并没有结束对她的恶意。在她的生活中，没有诗和远方，真实·命运对她虽远必诛。 第133页 几个月后的复查，医生很遗憾的告诉她，肝癌术后復发了。 晴天霹雳一般，这个消息让她绝望。无法再做手术切除，只好去肿瘤科做化疗。 肝癌没有对症的一线、二线化疗药物，只能按照胃肠道化疗来做。 效果……很有限，但没别的办法，只能如此。 就算用的是最基础、副作用最高的化疗药，郑云霞也只有钱做一个疗，然后就在城市里拖着癌晚的身体到处奔波。 挣一口吃饭钱，其他的都积攒下来，购买相对便宜的卡培他滨。她知道卡培他滨是针对大肠的化疗药物，对肝脏几乎没有作用。 可是她没有任何办法。 这近似于疯狂，是濒死前的求生欲。 反正靶向药物郑云霞是绝对吃不起的，神医中药那种东西一则太贵，二则郑云霞根本不信。 她有自己最基本的判断，中医讲望闻问切，连特么号脉都不会的中医，能开出什么救命的方剂？ 这一次，她山穷水尽。 日渐疲惫的身体无法支撑她做更多的工作，连最便宜的卡培他滨从进口的希罗达换成国产的，渐渐也都吃不起了。 家里面还在不断的要钱，弟弟找了一个女朋友，彩礼就要十二万。 最后一次通过电话就是刚刚，郑云霞的妈妈唠叨，这女儿白养活了，一点用都没有。 她挂断电话，和一直很照顾她的肿瘤科医生含笑告别，走到走廊，便打开窗户坐上去。 准备享受一下人生最后的时光，天很黑，风很大，雪花拍在脸上有些疼。 人间啊，还真是不值得。 这就是苏云讲述的，有关于于云霞的一切。 郑仁一边吃着饭，一边听着，没有插话。 在一边的小护士听的泪眼婆娑，虽然在医院里见过很多类似的情况，但每一次都会让人有不一样的感受。 「众筹怎么样？」小护士一边擦着眼泪，一边问道。 第一时间，想到的似乎都是众筹。 「没用。」苏云眼睛眯成一条细缝，看着郑仁，「肝癌，没有特效化疗药。就算是吃靶向药，有效率绝对低于百分之十。」 「那怎么办？」小护士爱心泛滥，但这种程度的难题，是她无法解决的。 郑仁三口两口吃完了饭，开始收拾桌子。 「郑总，你就不想说什么么？」苏云看着郑仁，似乎话里有话。 「你这点特别讨厌，有话就说，有屁就放，说一半留一半，听起来就像是我看小说时候的断章，断的欲仙欲死，结果下一章却没有什么好内容。」郑仁道。 「切。」苏云切了一声。 「你做过肝癌介入栓塞术？」郑仁拿着收拾干净的饭盒，随口问道。 「见过，协和介入潘老师做过，我当过助手。」 「是见过就会的那种吧。」郑仁的口吻里带着调侃。 「那当然。」苏云似乎完全没有听出来郑仁的意思，撩了一下额前的黑髮，理所应当的说到。 简单的动作，简单的话语，小护士的眼睛里星星直闪。 扔完垃圾，郑仁回到办公室把那本《肝胆胰外科学》抱起来，准备回值班室睡觉。 「喂，能不能做，给个话。」苏云见郑仁「可恶」的根本不搭话，便直接问道。 他还真是个无趣的人呢。 「试试呗，癌晚，谁有把握。」郑仁回头，看着苏云，道：「需要磁共振增强，才能判断现在进展到什么程度了。再有就是费用也是难题。」 「不管是我，还是楚家的姐妹，还是你那个器械护士，都不缺钱。」苏云潇洒说到。 「不解决问题，想大额捐助，就自己建立个基金会。」郑仁的话语很冷，「救急不救穷。」 苏云笑了笑，很显然这道理他懂。 只要在医院干三五年的人，都会懂这道理。 每天都有没钱自动出院的，又不是马大大，谁有那么多钱？一年医院无法结帐的住院费就大几千万，多的上亿，这些钱谁能拿得出来？ 「开展新技术呗。」苏云显然想好了一切，顺着郑仁的话说下去。 「嗯，但是问题在于我的医师资格证没有介入范围。急诊急救还能勉强说得过去，真要是患者告起来，我估计我就得被吊销执业证。」 小护士听天书一样，根本听不懂郑仁和苏云在说什么。 肝癌晚期，除了吃昂贵的靶向药物之外，最好的、最有效果的治疗方式是做介入治疗。 超选择肝癌所在位置，打入化疗药物、碘油，栓塞供养血管，达到治疗肿瘤的目的。 或者可以用射频消融的办法，把肿瘤组织「烧」死。 郑仁和苏云聊的就是这种办法，光靠众筹，是绝对不够的，还要看她对介入手术的敏感度。如果效果好的话，可以延长三五年的生命。 至于花费，这可是海城最近没人做过的肝癌介入治疗，勉强能算得上开展新项目了。 对于开展新的诊疗项目，院方是会减免部分医药费的。 苏云随着郑仁回到值班室，身后小护士幽怨的眼神让郑仁心里发毛。 「你跟着我干什么？」 「我是你的手术助手，今天路滑，晚上要是有急诊怕是赶不回来，就在这儿对付一夜。」苏云回答的理所应当。 第134页 「我做手术不用助手。」郑仁无奈。 「好的，下次我会提前铺好单子，关腹后的缝合都可以交给我做，绝对不会让你失望的。」 「……」 第0102章 大眼睛 夜深人静，郑仁刚要进入梦乡，就听到对面床上传来一个幽幽的声音。 「郑总，你的手术是怎么练的？看你也不像是天赋异禀的样子，手术竟然做的那么好，难道我真是走了眼？」 「……」郑仁心里在骂娘。 装睡，不理睬这个魂淡！ 「你没上过大学？就没彻夜聊过天？」苏云依旧自说自话。 「我说，你昨晚通宵喝酒，还被喝断片了，就不想睡一会？」郑仁忍不住揭开苏云的伤疤。 「那点酒不算什么，我就是没准备，下次，肯定让常悦那丫头知道什么才是最强的男人。」 果然，苏云根本不在意郑仁的打击，依旧在吹牛逼。 郑仁也是服气，苏云这种人别的不说，脸皮倒是足够厚。 「郑总，你手术怎么练的？」苏云继续问。 「看一遍就会了，以前是没机会做。」郑仁敷衍。 「没想到你和我一样，不过你长的太普通了，倒也能专心致志的去学习。我就惨了，每天都得应付无穷无尽的骚扰。」苏云有些幽怨。 郑仁再次无语，自己就很擅长把天聊死了，可是苏云没说一句话，自己都会产生一种不想跟他聊天，上去用巴掌乎死他的冲动。 沉默半晌，苏云长嘆一声，道：「真的很羡慕你，哪个男人不希望自由翱翔在天空中，无拘无束。可惜，我註定要沉沦在大海之中。」 「大海？」郑仁不解。 「女人组成的大海，要不是我自己克制，早就死在这片汪洋大海里了。」 郑仁真心不想跟这个装逼犯说话，用被子把头一蒙，使劲堵住两个耳朵，开始冥想，很快便沉沉睡去。 一夜无话。 第二天，雪停天晴，又是元气满满的一天。 上班的人们都不约而同的迟到了，路太滑，堵车堵的厉害。 不过有了心理预期后，今天倒是没有太多车祸，了不起也就是小刮小蹭而已。 到了早交班的点，老潘主任见没几个人到，也不等了，带着郑仁和苏云开始查房。 术后患者很平稳，看样子只要按部就班的治疗，一周之内就能全部出院回家。 急诊病房患者没事，老潘主任又带着两名手下医生去了妇科，看看胎盘早剥的患者。 之前看过，据说昨天出血已经止住，一两天后患者回復回復就要进行引产。 患者手术顺利，在病床上睡着。 家属千恩万谢，他们早就被苏主任的术前交代吓懵了，当得知保住大人，保住再次生育的可能后，都喜出望外。 老潘主任站在走廊里和苏主任聊了几句，刚要带着郑仁和苏云去icu，看看昨天的术后患者有没有拔管。 骨盆骨折的术后患者拔管后要转回骨科，继续下一步治疗，而脾切除和肝修补的患者拔管后要转回急诊病房。 刚要离开，走廊里传来一阵剧烈的呕吐声。 「大夫！大夫！」一名家属慌慌张张的跑出来，大声喊道。 「医院里，小点声。」苏主任一边快步走向病房，一边说到。 郑仁觉得呕吐的声音不对，太厉害了，这哪是妊娠期的噁心干呕，简直连胃都要呕出来了。 他看了一眼老潘主任，目光对视，得到老主任的许可后，便随着苏主任来到那间病房。 患者脸色惨白惨白的，双手颤抖，正侧着脸在床上一下一下干呕，却连胃液都呕不出来。 估计是早就吐干净了。 「大夫，不行的话……就终止妊娠吧。」看上去应该是孕妇丈夫的男人眼睛泪蒙蒙的，手紧紧握着。 能看得出来，不管是他还是那名孕妇，都有强烈的要孩子的想法。要不然，孕妇也不会坚持到现在。 「我……我还能坚持，不要。」孕妇挣扎着说出一句完整的话，随后又剧烈呕吐起来。 或许是刚刚那句话消耗了太多的力气，孕妇这次呕吐特别剧烈，整个人像是大虾一样弯着，要不是子宫膨隆，她的头和脚能合在一起。 郑仁皱眉，刚刚看孕妇的脸，眼睛很大，有些灵动。 但问题…… 目光上移，看向系统面板右上角。 果然，患者的病情和自己的判断类似。 郑仁偷偷拉了一下苏主任的衣角，小声说到，「苏主任，借一步说话。」 「嗯？」苏主任有些不高兴。 正在查房，处置棘手的患者，郑仁这个急诊科医生有什么事？什么事儿不能一会再说？ 她瞪了郑仁一眼。 「有关病情的判断，我有点不成熟的想法。」郑仁继续用只有他和苏主任两人能听到的声音说到。 苏云站在郑仁身后，凝视患者，似乎在想什么。 苏主任皱着眉，说到：「小李，你和患者家属沟通。如果意见一致，可以终止妊娠。」 有些孕妇孕期呕吐极为剧烈，并且没有随着孕期十二周后而缓解，随着孕期延长，愈来愈重，最后不得已要选择终止妊娠。 眼前的孕妇就是这种情况。 她是老患者了，这已经是第三次怀孕期间出现剧烈呕吐，难以忍受需要终止的情况。 第135页 苏主任转身离开，郑仁紧随其后。 走出门，苏主任没有回头，而是直接走到自己的办公室，打开门走了进去。 「你说吧，什么事。」苏主任明显有些不高兴。 要不是郑仁之前用介入的方式挽救了一个胎盘早剥的患者，保住子宫，展现了一定的临床水准，堂堂三甲医院的产科主任会听一个急诊科的住院总瞎逼逼？ 开玩笑。 「苏主任，我觉得应该给患者检查一下甲功。」 「嗯？」 「我考虑，患者应该是甲功出现问题，妊娠graves病患者。」郑仁安静述说，没有因为苏主任的神情改变而说的更委婉。 患者虽然不急，但那种难受，绝对要比猝死更让人难以接受。 简直就是无穷地狱一般，前面是无限的绝望。 能早一点诊断，就早一点诊断，解决问题。 客套话……郑仁真的不会说。 「妊娠graves病么？两万分之一的机率。」苏主任沉思。 像这种小概率的疾病，一般不予以考虑。毕竟妊娠期出现孕吐的患者千千万，引起孕吐的病因也有很多，总不能所有检查都做吧。 现在社会上已经说医生乱开检查、乱收费了。真要是每遇到一个患者要把所有可能性都排查一遍的话，怕不得被患者告死。 苏主任沉吟，问到：「说说理由。」 「患者眼睛大。」 「噗嗤……」苏云在后面直接笑喷了。 眼睛大，这特么是什么理由！ 第0103章 人员流失的急诊科 甲状腺功能异常，会有眼睛凸出这样的表现。 可是刚刚那名孕妇，只是大眼睛，双眼皮，远远比不上甲状腺功能有异常的样子。 「你是认真的吗？」苏主任语气里已经带着点不耐烦。 少见的疾病，苏主任不是没考虑过，要是双眼凸出，肯定早就检查甲功全项了。 但是，相关症状都没有，竟然敢定性，要不是郑仁前几天刚帮了一个大忙，苏主任肯定把他喷出去。 老潘主任推门进来，见主任办公室的气氛有些紧张，便询问有什么事情。 当他得知是对病情判断有差异后，大手一挥，道：「都要流产了，查个甲功就不行？苏主任，我们先走了，icu还有个病人等着转回急诊病房去呢。」 说完，他拉着郑仁就离开了苏主任的办公室。苏云依旧像是鬼一样，脚跟不着地的跟在郑仁身后。 「潘主任……」郑仁有些犹豫。 「放心，强硬一点，显得有自信，她们会做检查的。」老潘主任脸上少有的露出狡黠的笑容。 这是老江湖的自信，一句话把矛盾点掰扯的清清楚楚，再多说什么就过犹不及了。 郑仁随着老潘主任来到icu，一路品咂他刚才的举动，越想越是佩服。 自己只是一个小大夫，说破天也刚提了住院总而已，跨专业的大主任能听你的？开玩笑呢吧。 icu里，昨天肝修补、脾切除的患者已经准备拔管，患者生命体徵平稳，伴有低热。 但这都不是事儿，只要生命体徵平稳，就可以转出icu。 对于重症监护室来说，肝修补、脾切除就跟普外科的阑尾切除一样，是小的不能再小的毛病了。 只是钱主任看到苏云的时候，脸色分外难看。 但只是难看，而绝对没有看叛徒的那种眼神。 可是他看向老潘主任和自己的时候，郑仁感觉到杀气凛然……真特么的。 郑仁真想告诉钱主任，自己也不想要苏云像是鬼一样跟自己身边。 你以为我愿意呀！ 可惜，钱主任听不到郑仁的心声。 苏云就像是没察觉到钱主任异样的目光般，一直跟在后面，额前黑髮飘呀飘的。 查了一圈，三人回到急诊病房，此时护士们已经陆陆续续的到了，常悦正在电脑前书写今天的病程记录。 见郑仁和老潘主任回来，常悦脸上露出在病房时候一般无二的笑容。 郑·心里特别有逼数·仁心里一紧，这是要作什么么蛾子？作为心里有数的人，他知道常悦这笑容肯定不会是对自己的。 联想起做完苏云所说的事情，郑仁猜测或许常悦作为一个说客，要说服老潘主任去开展肝癌的介入治疗术。 还没等常悦说话，老潘主任从兜里拿出一张红色的硬纸，看上去像是婚礼请柬似得。 「郑仁，这个给你，回头准备一下。」老潘主任对常悦点了点头，便把手里的请柬交给郑仁。 「这是……」 郑仁把请柬接过来，却不是婚礼的请柬，上面写着全国急诊急救巡迴宣教海城站的字样。 「急诊科的医生越来越少，好多大城市的二甲以下医院急诊都关停了。」老潘主任道：「所以急诊急救学科的崔老组织了一次巡讲，由全国知名的各学科带头人牵头，做急诊急救的宣教工作。」 郑仁摇头。 急诊科缺人，是因为宣教不够吗？ 不是。 挣得少，安全系数低，几乎每天都有急救工作，身体里的肾上腺素水平每天都忽高忽低的，绝逼会对自身身体健康造成巨大影响。 挣得少，是指阳光下的钱挣得少。一台阑尾切除术，在17年前，单纯的手术费用是234元。17年似乎张罗着提价，郑仁也懒得管。 第136页 再提，能2000？一台阑尾切除术，普外科最小的手术之一，需要两名病房的手术医生，至少一名麻醉师，一名器械护士，一名巡迴护士。 五个人，忙乎一个小时，挣234元。 前一阵子，有个女人半夜抱狗来急诊科。被告知不给狗看病的时候，又吵又闹。 市一院附近的宠物医院半夜挂急诊号……姑且算是急诊吧，200起步。有狗狗吃了袜子之类的异物，做手术取出，手术费5000起步。 郑仁有段时间，都想去当兽医了。 但一想到自己这么多年头悬樑、锥刺股的学习，后来当了兽医，总是不甘心，也就这么作罢了。 现在全国都在兴起一股浪潮，北地的各种职业技术人员都被南方挖走。 医疗技术人员，给出的高薪，看的郑仁眼红。 半年前，某地一家私立医院招人，给郑仁开出30万年薪，还是税后。郑仁因为晋级的问题，考虑再三，最后放弃了。 这还只是收入问题，安全问题也是大事儿。 来到急诊这才几天，郑仁就直接面对了两次挨打的可能性。后来机缘巧合都躲过去，但他知道，挨打是早晚的事儿。 要是碰到一个「职业」的打手，知道轻重，还只是受点皮肉之苦，要是碰到不专业的……伤了、残了，也是正常。 至于儿科，那就更惨了。儿科护士这个职业风险程度在医疗行业里是冠绝的！ 市一院的急诊儿科处于半瘫痪状态，据说前一阵子院里想要调一名儿科医生出急诊，那人直接辞职，去了南方。 郑仁心里瞬间涌出无数的牢骚，看着手里的会议请柬，大红的颜色分外刺眼。 老潘主任见郑仁发呆，也知道他在想什么，道：「去学习交流总是没错的。」 「好的。」郑仁像是收到患者递过来的名片一样，看了一眼，是将近两个月以后的事情，便随意把请柬放到某个抽屉里，估计过几分钟就会把这事儿扔到脑后。 常悦眉毛皱了起来，比眼睛还要大的双眼皮微微跳动，看起来像是一个可爱的卡通人物。 老潘主任道：「我去前面看家，你看好病房吧。」 说完，老人家便背着手，离开急诊病房。 常悦追了出去。 不一会，她表情阴晴不定的走了回来。 「喂，你在打什么鬼主意？」苏云见常悦那副样子，便问到。 「刚刚问了潘主任一件事。」常悦沉思后，说到。 「什么事？」郑仁和苏云异口同声的道。 两人都是聪明人，唯一区别是一个帅到惨不忍睹，一个比较普通罢了。 「还不是云姐能不能手术的问题么。」常悦心里惦念着事儿，说话有点慢，「潘主任说考虑一下，你们说他考虑什么？」 第0104章 术后一个月的迟发性出血 日子一天一天过去，急诊科越来越忙。 一周时间，郑仁做了十六台阑尾炎、七台急性胆囊炎的手术，还抢救了一个刀伤患者，做了脾切除术。 急诊科的日子就是这样，忙碌而充实。 随着老潘主任的努力和机缘巧合，现在科里人手渐渐富余了起来。 刘主任病癒出院，普外一科大洗牌。 岑勐辞职，去了省会的医大附属二院。当时给郑仁通风报信的朋友杨磊主动申请，逃离普外一科，来到急诊病房。 医生只增加了一人，但护士那面就热闹多了。 据说最近护理部被闹的鸡飞狗跳。 至少几十人提出申请，要求调转到急诊病房来。 郑仁知道，这都是苏云的功劳，那傢伙就像是一颗行走的枸橼酸西地那非一样……错了，应该是给女人吃的那种。 总之，急诊病房非常快速的走上正轨。 郑仁作为一个苦逼的住院总，患者越多就越是辛苦。 幸亏手术做的托底，术后併发症几乎没有，要不然连个囫囵觉都睡不上。 天气渐渐冷下去，每天彤云密布，却偏偏不下雪，让人心里有些压抑。 郑仁倒是无所谓，系统这个大猪蹄子最近分外沉寂，没有颁布新的任务，郑仁只是靠着做完5轮主线任务得到了50点技能，5000点经验。 普外科技能从3161点涨到3185点，库存技能点1789点。还有经验值88620点，以及三个银质宝箱。 郑仁觉得，只要这么下去，再有一个月的时间，靠着普通手术和看书，自己能把普外科技能提升到大师级。 病房里的大小事务，靠着常悦和杨磊，打理的井井有条。 郑仁每天只要做手术、看书就可以了，这种日子倒也安逸。只是苏云每天像是自己的影子，跟在左右，引来无数满满敌意的目光。 渐渐的，郑仁也就适应了，反正自己又不是弯的，管别人怎么想。 这一天，正在看书，厚厚的一本《肝胆胰外科学》已经看到最后一百页，急诊病房接到电话，说是泌尿外科需要会诊。 泌尿外科？郑仁听到这个科室的名字就不想去。 不是因为泌尿外科涉及下三路的问题，而是自己只在好多年前还是实习生的时候在泌尿外科轮转过一个月，根本不了解那面的情况。 技能书倒是有两本，但专家级的吊车尾水平，估计也超不过泌尿外科的主任。经验值绝对不够培养自己泌尿外科手术专精的，所以郑仁觉得去不去没有必要。 第137页 但既然有会诊，还是急会诊，就必须要在5分钟之内赶到。 没办法，合上书，郑仁快步往泌尿外科赶去。 「你猜是什么病人？」苏云依旧尾随在郑仁身边，笑呵呵的说到。 「我又不是神仙。」郑仁回答苏云的话，越来越简单粗暴，中间的变化过程甚至郑仁自己都没有觉察到。 「智商，就是硬伤。」苏云嘆了口气，「你又不是泌尿外科出身，找你会诊，还能让你做手术？还不是看上你的介入水平了。」 郑仁当然已经猜想到这一点，就是看不惯苏云那副帅逼的样子。和他一起走，回头率几乎百分之八十，自己就成了美女旁边帮忙衬托的那个丑丑的闺蜜。 偏巧苏云还像是一块牛皮糖一样，撵走撵不走。 一路沉默，赶到泌尿外科。 一名姓沈的带组副主任焦急的站在走廊里，不停看着手机上的时间，又看看大门口。 等到郑仁、苏云的身影出现，他才安稳了一些。 「郑总，有个患者要你看一下。」沈副主任急吼吼的说到。 「什么病人？」 「年轻男患，诊断左肾癌。29天前，在帝都医院做了肾癌切除术，切的是左肾上极肾段。今晨出现血尿，从急诊科收入病房。现血尿5小时，止血药物无效，考虑左肾切除段出血。」沈副主任很是专业的讲述了病史。 病史很清晰，没有任何疑点。 因为患者年轻，所以考虑保留左肾。 但肾么，比较脆，结扎、缝合器缝合各种手段都不能保证术后不出血。 尤其是这种放在其他脏器上，29天的时间，早就癒合好了。可是肾的话……这不，忽然大出血，估计是哪根血管又开了。 「患者家属给手术医生去了电话，那面说有两种解决方案，如果能通过介入手术止血的话，可以单纯止血。如果要是没有介入力量支持的话，只能切除左肾了。」沈副主任说完，这才长出了口气。 郑仁回想，在介入手术里，这种出血止血的难度并不大。 「郑总，你能不能做？咱医院的情况你也知道，我是听说前几天你做了两台急诊止血的手术，这才试着问问。」沈副主任见郑仁沉吟了一秒钟，便迫不及待的询问。 这也是狗肚子装不了二两香油的主。 但涉及到一个患者肾脏的问题，倒也不怪他焦躁。 「去看一眼病人。」郑仁没有直接大包大揽，而是提出看一眼患者。 到了监护病房，系统面板上给出提示，诊断很单纯，失血性休克。原因的确就是左肾切除段出血，看样子只要介入止血，就够了。 「禁食水时间够不够？」郑仁问。 「够！」沈副主任来了精神。 「让家属跟我走，去做术前交代。你这面推患者去急诊介入手术室。让血库再备10u红细胞，再要一些血浆。」 一堆家属压抑着急躁、忐忑的心情守在一边，听郑仁这么说，一下子燃起希望。 「直系家属，能签字的，跟我来。」郑仁也干脆。 一个二十多岁的年轻女人，应该是患者的爱人，还有两个不到六十岁的老人，跟着郑仁一路小跑来到急诊病房。 郑仁简单和患者家属做了沟通，因为在帝都做手术前，所有术后併发症都说的一清二楚，尤其是术后出血这一点，更是交代了无数遍。 所以家属也算是半个医生了，他们对病情演变有些了解，也不用细说。 他们当时选择切除肾段，就已经做好了术后出血的准备。 只是没想到，出血来的是那么迟。 交代完之后郑仁就把事情扔给常悦，让她做术前交代，尤其是异位栓塞坏死，导致肾切除的可能性要着重交代。 这面在做术前交代，郑仁和苏云来到手术室换衣服，准备手术。 换好衣服，郑仁准备去收拾一下手术耗材。 苏云的声音传来：「耗材已经备好，郑总，你直接上手术就可以了。」 咦？ 第0105章 毫无破绽的下级医生 「嗯？」 「作为一名下级医生，必须做到毫无破绽。」苏云撩了一下额前黑髮，把无菌帽戴上，「刚刚我在群里通知，她们应该已经做好了术前准备。」 「怎么做的？」郑仁几乎无语。 「你是要问她们怎么会知道需要什么器械的？」额前黑髮已经放入无菌帽里，但苏云还是习惯性的撩了一下，「我列了一个表，列印出来挂在急诊介入导管室的储物间里，不同手术不同需要，大概都差不多，只需要做点微调就可以了。郑总，你想用海绵栓塞还是弹簧圈？」 话说，应该有个介入导管室的护士长了，手术室护士长对介入耗材不熟悉。 啧……郑仁有生以来第一次有这种感觉。 说不上爽快，但是却很省心。 「海绵吧。」郑仁道。 「喂，哪位在？」苏云随即大喊。 手术室里没有患者，走廊空空荡荡的，一声大喊带来无数回音。 「要什么？」听声音，应该是楚嫣之。 「凝胶海绵。」 「收到。」 郑仁忽然有些手足无措。 这是什么情况？自己术前什么都不用做了么？这不是只有教授才会享受到的待遇吗？ 第138页 「患者已经送出，现在血压60/40mmhg，你等着看一眼患者，确认下器械，我先去刷手了。」苏云打了一个电话，随后淡淡的说到。 淡然之中略带一点狗腿的感觉。 这感觉……好特殊。 很快，患者被风风火火的送来，加压输血器里的红细胞袋子已经要见底了。 交接完毕，郑仁和泌尿外科的医生把患者抬上手术床，苏云已经穿上铅衣，外面换了无菌手术服，带着手套开始消毒。 郑仁去换衣服，从系统空间里取出辐射射线能量转化铅衣穿上，然后刷手，穿衣服。 当他站到手术台前的时候，消毒、铺置无菌单都已经结束，苏云手里拿着动脉鞘，连第一步的穿刺都已经完成。 还真是快呀，郑仁感嘆。 这傢伙还是有真材实料的，难道这世界上真的有看一遍就会的天才？郑仁不知道，自己有系统，还需要反覆练习，几百上千遍的回忆、琢磨，才能提高。 而他，似乎看一遍就会。 杏林园，直播间，直播开始的一分钟之内，几百名医生已经唿啸而至。 这也是有时间段的，一般上午的人比较少，下午一般，晚上八九点钟人数最多。 上午要查房、下医嘱、手术、写病歷，谁要是捧着手机看直播，绝对会被主任骂的死去活来。 【咦？终于又等到介入手术了。】 【看看，是什么。呀，竟然是肾段切除术后出血。】 【我大泌尿外科的苦，你们谁知道？肾段切除的危险性，绝对要比脾修补还要难。可惜，脾可以随便切，肾却不行。泪流满面，先哭十分钟再说。】 弹幕刚飘过几条，大家还没进入状态，直播中的术者已经把微导丝送到位置，打开影像系统，开始进行超选。 【我怎么感觉术者的手术速度又提升了呢？】 【天！他没有极限的吗？真是羡慕！】 【观察的一点都不仔细，你不配当一名外科医生。 没注意到直播右下角有一双手吗？术者这是找到助手了。】 【大牛还需要找助手？随便一喊，直播间里就得有千八百人跳槽去给大牛当助手好不好。】 【不过有助手后，术者的手术速度真是飞起来一样啊。】 直播的画面已经转到术者对面的屏幕上，可以看到患者血管和血管中微导丝的影像。 微导丝刚好搭在大动脉分支的边缘，图像出现在眼前，微导丝随后再次前进，很快便到了肾动脉。 微导管进入，开始造影。 肾上极处出血点清晰的显露出来，造影剂像是一团美丽而致命的烟花一般，溢出肾脏。 继续超选，从肾动脉开始进入下面的分支血管。 【肾段切除这种手术，只能在一线大城市做。小一点的城市，一旦出血，就要切肾，还不如直接切损伤来的小一些。】 【现在医学是多学科配合好不好，私立医院只会做一些小手术，以眼科、肛肠为主。这种大手术、术后併发症多的，还是得去公立医院。】 【你跑题了，小型公立医院也做不了，我们医院就没有介入科。】 【汇报，昨天我们医院有一个骨盆骨折，腹膜后血肿、失血性休克的患者，我直接提出需要介入手术治疗。患者急诊转运到有介入科的医院，据悉，手术已经结束，患者活了。】 【啧啧～～那人真是运气，你们运气也好。这要是一个月前，估计就死你们医院了。】 弹幕闲聊中，直播影像中超选一蹴而就，随后凝胶海绵进入栓塞。等待三分钟，再次造影，那团美丽而致命的烟花已经消失。 手术做完，算上等待的三分钟，一共只用了5分12秒。 直播关闭，但直播间里的医生还在恋恋不捨的聊着。 【我大泌尿外科要开展肾段切除，一定要派人去进修介入手术。】 【别扯淡，你以为进修回来就敢做？没有影像的执业证，一旦出事，等着吊销执业资格吧。你敢做，家属就敢闹，我跟你讲，少年郎，想解决这事儿最起码一百万起步。】 【放射医生太少，而且很少有了解临床的。那要怎么办？】 【怎么办？凉拌。肺结核在一百五十年前，还是绝症呢。少年，时间会帮你解决一切的。】 【好想去进修啊，大神到底是哪家医院的？】 【好像听谁说了，是蒙特娄中心医院的信号传输。】 【……】 …… 手术很快做完，郑仁赶到一阵酣畅。 有助手配台的感觉，爽！ 虽然苏云配台还不流畅，但也要比自己一个人做手术强多了。 做完手术，摘掉手套，下台，在导管室的操作台上剪接影像资料，留给患者家属。 泌尿外科的医生刚刚把平车送出手术室，安慰了家属几句，回来的稍晚几分钟。 等他进来的时候，手术已经完成了。 沈副主任抱着膀子，站在郑仁身后，看着他剪辑影像资料，感嘆说到：「郑总，你这手艺留在咱们医院白瞎了。」 「还好。」郑仁笑着回答。 「不说你外科水平，就这份介入手术的功底，出去随便找，年薪百万是肯定的，还是税后。在咱们医院，一个月四千多。」 「我还不是主治，只是住院总，一个月三千八。」郑仁纠正。 第139页 一个月三千八，还是含税的。和税后年薪百万相比，差距大的简直离谱。 「沈主任说笑了。」郑仁一边认真的剪接片子，一边道：「谁肯要一个主治医师，去了还不是写病歷。」 「嗯，你说的也对，先攒资歷，副主任医师就可以出去了。唉，到时候咱们医院再遇到这种患者，怎么办？」 沈副主任的一句话，瞬间冷场。 这是无法解决的难题。 第0106章 左右手交叉操作 鹏城，全国改开的窗口。 来了就是鹏城人，这句话已深入人心。随着港珠澳大桥的建成鹏城展开了又一次迅勐发展的高潮。 各式各样的人群从全国各地涌进鹏城，各种医院作为配套设施也拔地而起。鹏城给医护人员开出让人瞠目结舌的高薪，使得无数医疗界的精英飞快的流入。 …… 鹏城开发区人民医院，是一家新建的三级甲等大型综合性医院。明亮宽敞的走廊、干净利落的病房，让人赏心悦目。 但最吸引人的却还是人民医院高薪从内地挖来几个医疗界的大牛人物。 其中就有返聘的某大型医院离退介入科老主任吴海石吴老。 老人家已经六十四岁了，他是国内第一批学习介入手术的人，介入学科泰山北斗级的人物。 刚刚成立的人民医院患者还不是很多，许多诊疗项目也在一点点的规范、磨合中，并不是很忙碌。 吴老秉承着老一辈人的作风，踏实、肯干。即便来到鹏城，也每天组织科室人员学习理论知识，一日既往。 一早查完房，吴老在办公室坐下，带着花镜开始整理下一次学习的资料，并且加上自己存储的手术中数字剪影，好让小大夫们更好的理解手术内容与难点。 「噹噹当～～」敲门声响起。 「请进。」 「师父。」一个三十多岁的中年人走进来，规规矩矩的站着，说话声恰到好处的传到吴老耳中。 他是吴老的关门弟子，叫穆涛，今年三十八岁。大学读的本硕连读，后来考上吴老的博士。毕业后留院，一直在吴老门下。等吴老退休后，被鹏城开发区人民医院返聘的时候，他也随着一起来到这座日新月异的城市。 虽然年事已高，但吴老耳朵并不聋，看着资料，点点头，道：「什么事？」 「最近杏林园有个帐号开手术视频直播，今天刚做完一台肾段切除术后出血的肾动脉栓塞术，我觉得很精彩……」 「哦？拿来看看，这种手术的视频可不多。」吴老一下子来了兴趣，抬起头，推了推老花镜。 穆涛连忙拿出手机，调成蓝牙模式，视频影像在吴老办公室的一处液晶大屏上出现。 视频中，术者正在做股动脉穿刺。 动作纯熟，一针见血，虽然没有特意追求快，每一步都很精准，只是一转眼的功夫，动脉鞘便已经进入股动脉里。 吴老并没有夸奖术者动脉穿刺的水平，因为在他看来这都是理所应当的。 微导丝到位，影像系统打开，视野上移。 就在这时候，吴老嗯了一声。 穆涛连忙按下暂停键，认真聆听。 跟了吴老十多年，他自然知道吴老这是发现了什么。 至于是什么，那肯定是微导丝盲操的准确性喽。因为屏幕上微导丝刚好落在肾动脉的末端，随后的超选可以节省不少时间。 「左右手交叉操作？」吴老指着屏幕中术者的双手说到。 穆涛怔了一下，在他看来术者操作中的亮点有很多，但并不包括处在屏幕最下方很快就要消失的一双手。 左右手交叉操作又是什么鬼？ 吴老笑了笑，站起来走到大屏幕前，指着戴无菌手套的交叉双手说到：「这是一种操作习惯，只有最开始学习介入手术的老一辈人才会有。」 「喏，左手在右，固定导丝，右手在左，送入微导管。」 「这面，还有助手的手，但术者还是习惯性的採用左右手交叉操作，你知道为什么么？」 听到吴老的询问，穆涛一脑门露水。 在他看来，这段操作是有瑕疵的，最起码画蛇添足。因为术者这种操作模式，导致助手的作用低了很多。 「不知道。」穆涛实话实说。 「因为最开始学习介入手术的人很少，连个配台手术的人都找不到。基本都是一个人操作，自己固定导丝，自己送入导管。所以用比较灵活的右手去操作微导管，左手负责固定微导丝。这才会出现左右手交叉操作的情况。 不过你们现在用不到喽。」 吴老有些感慨，有些怀念，怀念着当年顶着巨大的辐射量耐心细緻的做手术的光阴。 造影，超选，凝胶海绵，一步步清晰明了，并没有刻意的追求速度，但没有一步耽误时间，全部一次性成功。 随着栓塞完成，等待，再次造影，确定肾动脉不再有大量出血，这段手术视频播放完毕。 「不错。」吴老淡淡的说到。 「很快。」 「应该是很精准，每一次超选都很成功。让我来猜猜他是谁。」吴老坐回到椅子上，闭起眼睛，开始沉思。 穆涛没有打扰，只是安静的等待。 几分钟后，吴老摇了摇头，道：「习惯左右手交叉操作的人现在基本都退出临床一线了，就算是偶尔上台，也是指导手术。这人手很稳，心思很细，眼神也不错，估计年纪应该不大。」 第140页 外科医生和拳击手一样，都属于经验和体力无法兼得的职业。 对于手术医生来讲，最黄金的年龄在四十到五十岁之间。这时候已经积累了一定的经验值，而且身体状态还很好，眼不花、手不抖。 巅峰状态都会出现在这个年龄段。 但并不包括某些妖孽一般的人物。 比如说上世纪九十年代初的心外科某位大牛，三十多岁的时候就已经达到巅峰期。可惜他为人孤僻，在帝都阜外医院被排挤走，回到东北老家自己创立了一家心血管病的专科医院。 几年时间，这家医院便成为全国顶尖医院。 这种牛人的神奇的事情还有很多，若干年后，他去了中科院某医学部担任书记。 退休后因为快速性心律失常，需要手术。 但他是全国最顶尖的大牛，不相信任何人。因为所有人的操作和经验在他看来都不如自己…… 所以，他躺在手术床上，影像系统悬挂在头顶。 目光直视，指导自己的博士生给自己手术。 术中出现室颤，抢救成功后继续指导博士生继续手术。 最后，手术成功！ 当然，后面只是逸闻，他就是在三十五岁左右达到巅峰的那种妖孽式的人物。 这种人穆涛自愧不如，但师父的意思是……杏林园的这位术者，或许也是这种人？ 「或许是哪位老朋友培养的小傢伙，也说不定。」吴老淡淡一笑，「注意一下这个直播，嗯，这段视频记录到u盘里，通知大家下午培训。」 第0107章 宣传推广送温暖 海城市，市一院，急诊介入导管室。 「郑仁，影像资料给留一份。」苏云压迫止血结束，把患者送上平车，由泌尿外科医生送走后脱下铅衣，来到操作间说到。 「哦。」郑仁也没问他想要干什么。 苏云没着急换衣服，安静的站在郑仁身后，看着郑仁一帧帧图像去扫，挑出有意义的节点式图像保存下来。 过了大约十分钟，郑仁完成了自己的工作，列印了一张影像交给泌尿外科的沈副主任。 图像很典型，虽然不会做介入手术，但沈副主任还是能根据图像给患者家属解释这个手术都做什么了，术后可能出现什么样的情况。 「膀胱里估计会有血凝块……」郑仁唠叨着。 沈副主任微笑，「郑总，这些我们就能处理了，这次多谢，改天一起吃饭。」 「住院总，走不了。」 「一年而已，时间还长呢。」沈副主任笑呵呵的拿着片子离开介入导管室。 郑仁抻了一个懒腰，急诊抢救结束，总是会带给人一种放松的惬意。 这时候，电话响起。 「郑仁，来我办公室。」老潘主任豪爽的声音传出来。 「好。」郑仁连忙站起来，即便是隔着电话，也仿佛老潘主任就在自己眼前一样。 苏云嘴角微微抽动，强忍住嗤笑。 两人换衣服，一路直奔急诊大楼一楼老潘主任的办公室。 敲门进去，见一个西装革履的年轻人坐在椅子上和老潘主任聊着。 「郑仁，这位是国产长风微创的销售经理，冯经理。」老潘主任见郑仁进来，便给郑仁介绍。 冯经理二十五六岁的模样，很是青涩，一听老潘主任介绍，连忙站起来，看也没看清楚，伸出两只手，头微微低着，非常客气的说到：「您好，我是冯旭辉，您叫我小冯就可以了。」 「冯经理，你好，我是老潘主任的兵，郑仁。」 「您就是郑总吧，刚刚还在听老潘主任夸您，没想到您这么年轻。」冯经理直到这时候才仔细打量了一下郑仁。 「都别客气了，坐下说。」老潘主任大手一挥，道：「小郑，前几天常悦不是说有一个患者需要救助么，这位冯经理所在的长风微创是国内新兴的一家微创耗材公司，正在做技术推广宣传。」 郑仁心中瞭然，原来是这样。 医疗器械公司为了卖产品，和商场类似，最开始都以免费的形势做推广。 但因为医疗器械的技术水平要求非常高，所以国际上只有几家大型公司存在。而国内最近几年正在大规模仿制，比如说天京微创和眼前的这家长风微创。 「那就先谢谢冯经理。」郑仁笑了笑，说到：「国产医疗器械能把患者的住院费用降下来，这是患者的福音啊。」 「郑总，您太客气了。」冯经理显然是一个刚毕业不久的学生，说起话来还有些羞赧。 光是看冯经理，郑仁能猜出来这家长风公司对海城市场重视度并不够。 要是更大型的市场，肯定会派一名精明强悍的业务员来处理相关医院的关系，绝对不会让一名刚毕业不久的学生过来。 但人家是上门送温暖的，自己总不好说什么。 「有什么需要，你和冯经理说就好。」老潘主任笑呵呵说到。 冯经理这时候才缓和了一下情绪，想起来自己的目的。 「潘主任，郑总，这次公司给的支持力度非常大。」冯经理笑眯眯的说到：「因为海城的介入手术力量不强，所以这次有魔都肝胆医院的裴英杰教授来宣讲并手术。」 「嗯？」郑仁愣了一下，这个剧本超出了自己的预期，本来以为是自己做，就是找人化缘，找点免费的耗材呢。 第141页 「裴英杰教授是全国知名专家，是《介入手术学》的编委之一。」冯经理背课文一样开始背诵裴英杰教授的简歷，略显生涩。 郑仁含笑，假做认真的听着冯经理的介绍。 既然是魔都来的教授，那技术水平应该不差，郑仁倒也无所谓，不过是一台三级手术罢了，谁做都是做。 只要把郑云霞的肿瘤控制住了，也就达到了目的，郑仁并没有非要自己做的打算。 五分钟过去了，冯经理紧张的把背了无数遍的裴英杰教授的简歷终于说了一遍后，心思豁达了。 一直颤抖的手也不再抖动。 「裴教授什么时候到？」老潘主任问到。 「术前准备都完成的话，他第二天就能到。」冯经理道。 「好。」郑仁站起来，再次伸出手热情的和冯经理握了握，道：「我这就去做前期准备工作，冯经理留个电话，我这面完成后就跟你联繫。」 冯经理楞了一下，没想到郑仁工作积极性这么高，连忙拿出手机，和郑仁互换了电话和微信。 离开潘主任的办公室，苏云嘆了口气，说到：「还是庙小。」 「能有就不错了，要是换乡镇医院，人家根本懒得来。」郑仁倒是无所谓，快步往急诊病房走。 「你一个住院总，24365的，走这么急干嘛？」 24365是医院的一个玩笑似的说法，就是住院总一年三百六十五天，一天二十四小时都得在医院。 想来也是，谁会在自己家里面行色匆匆呢？ 「回去看书。」郑仁扔下一句冷冰冰的话，头也不回的走防火通道上了二楼。 「难怪单身狗，学校里面最惨的就是你这种书呆子……好像也不能叫书呆子，你手术做的好。」 郑仁真心懒得搭理这个傢伙，回到办公室，见常悦正在写病歷，便说到：「让郑云霞来住院，术前检查没有手术禁忌，魔都肝胆医院裴教授来手术。」 「呀！」常悦少有的在郑仁面前露出开心的表情，「免费的么？」 「嗯，长风微创联繫的。」郑仁一边说，一边坐到桌前，重新打开《肝胆胰手术学》。 苏云手里拿着手机，习以为常的坐在郑仁身后，摆弄起来。 郑仁仿佛能听到敌军三十秒后抵达战场的音声传过来。常悦则拿起电话，开始联繫郑云霞来住院。 苏云手机里播放的是郑仁做的介入手术的影像。 他左手拿着手机，右手微微捻动，似乎在模拟操作手术。 第0108章 术前双增强 常悦电话打了两分钟，事无巨细的交代郑云霞很多东西。比如说从现在开始，不吃饭不喝水，因为要抓紧时间做检查。比如说住院费交多少，比如说…… 这丫头，冷面热心，她要是能像对待患者一样对待自己，那该有多好，郑仁一边看书，一边做着白日梦。 热心，而且细心，这无疑是一位优秀的临床医生应该具备的基本品质。 …… 一个小时后，郑云霞出现在急诊病房。 她脸色有些发黑，这是肝病患者的常规脸色，在郑仁的意料之中。 头髮稀疏零落，看样子应该是修剪过，但并不整齐，很可能是自己在家用剪子自己理的发。现在男生去剪个头都得十五、二十的，这些钱够她吃顿肉打牙祭了。 她穿着一身朴素的衣服，衣领和袖口都已经磨白，但是很干净。 郑云霞的情绪平稳，没有欢心愉悦，也没有那晚的死气沉沉，看她的样子像是一名患者家属，不像是自己来办理住院手续，准备自己一个人承受手术的患者。 「小常，我来了。」郑云霞落落大方的走进来，站在办公桌旁，和常悦打招唿。 「云姐，稍等一下，我给你开住院单。」常悦打开门诊工作站，开始录入信息。 「小苏也在啊。」在常悦开住院单的时候，郑云霞四周看了下，目光越过郑仁，看到在他身后玩手机的苏云。 苏云的右手的拇指、食指、中指在一起捻动，看起来有些古怪。 「嗯。」苏云抬头微笑，然后又低下头去玩他的模拟。 「郑总，把那面的电话给我。」开完住院单，郑云霞去缴费的时候，常悦说到。 郑仁打开手机，微信把冯经理的号码发送给常悦。 「有事？」 「我确定一下细节问题，比如说教授术前要看什么片子之类的。」常悦风风火火，但做事情滴水不漏。 郑云霞在半个月内做过一个核磁增强，常悦也认为一个片子就够了，不过为了谨慎起见，还是询问一下。 冯经理不知道在哪，在听到常悦的询问后，冯经理作为一个新人也不确定，说是要谘询一下。 很快，冯经理的电话又打了回来。 「常医生，您好，裴教授说需要双增强。」 所谓的双增强，是核磁增强与64排ct增强重建。 这是两种不同的检查方式，因为都需要静脉注射造影剂，间隔时间至少要5－7天，而且费用比较高，所以小城市的医院很少有需要有手术需要做双增强的。 习惯看双增强片子的都是帝都、魔都的教授。 「患者手里有10天前做的肝脏核磁增强片子，64排……能不能不做？我是说没有特别大意义的情况下。」常悦还是想要坚持一下。 第142页 她的手机开了外放模式，郑仁和苏云都听的清清楚楚。看样子是常悦懒得之后再和他们交代。 「常医生，这是裴教授的要求。」冯旭辉哪里敢自作主张。 「患者经济条件……」常悦随即沉默了。 毕竟自己不是术者，这种事儿本就没有置喙的理由。 「好的，冯经理。我们这面做完检查，再和您联繫。」常悦随即说道，挂断了电话。 「郑仁，有需要吗？」常悦问到。 「当然有。」没等郑仁回答，苏云便在后面撩了一下额前的黑髮，说道：「核磁共振，动脉期看肝脏内有没有异变的血供，以判断患者是否有小的异常增生的、ct看不到的病灶。肝脏64排增强么……嘿嘿。」 他冷笑了一声。 「你阴阳怪气的干什么，有话就说。」常悦面对苏云的时候，天然气势爆发，身后带着十一箱大绿棒子的威压加持，山一般。 「……」这种情况、这种人苏云也没碰到过，略一失神。 「肝脏ct能看到碘油沉积情况，再多的我也不知道了。」郑仁道。 「这么复杂？」常悦皱眉。 「肝癌介入手术不是诊断性质的检查，而是诊断、手术交界性质的。」苏云道：「我有一位老师，做这种手术特别棒，在全国能排上前五。」 郑仁很清晰的把握住苏云话里面用的词彙——老师。 估计这位教授很受苏云这厮的尊重，真是奇怪，像他这么没有逼数的人，竟然会心悦诚服的去佩服一个人。 这话似乎也不对，最近手术，苏云完全把助手应该做的事情做的干净利落，挑不出一点毛病。 郑云霞办理完住院手续回来的时候，办公室里的三人还就64排ct三维重建的理论做着「富有建设性」的讨论。 听了几句后，郑云霞就知道他们在说什么。 「小常、小苏，郑总，多谢你们的好意。」郑云霞脸上露出一丝笑容，虽然憔悴但却充满了坚强，「已经给你们添了太多的麻烦，既然是教授要求，那就做吧。」 常悦沉默。 「应该是1680块，我以前做过。我一会再去交1000元住院费，放心。」郑云霞安慰常悦。 「要做就尽快，不过64排做的患者很多，每次都要一周的时间。」常悦为难。 「郑总，你就不想说什么吗？」苏云道。 「我不认识ct室的人。」郑仁无奈。 「可怜的只知道看书的单身狗，这事儿还是我来联繫吧。ct室……加班……ct室……」苏云嘴里磨叨着，不知在翻阅微信联繫人还是翻阅电话簿。 「喂，赵姐吗？我是小苏。」几十秒后，苏云终于在电话簿里找到一个扔到角落里不知道多久的号码拨了过去。 「呵呵，这不是工作忙么。重症监护室，你也知道，每天都要看着唿吸机过日子，一个囫囵觉都睡不好。不像你们那儿，到点就下班，还有体检费，生活不要太滋润。」 「是，是，我错了，改天请你吃饭，地方随便选。」 「那今天就麻烦你加个班，我们几点过去？」 「好的，好的。」 苏云挂断电话，郑仁在他的只言片语中勾勒出了一个特别狗血的故事。 「搞定，晚上七点半，我们去。」苏云微笑，额头黑髮飘呀飘的。 第0109章 酒后无赖汉 急诊病房的日常就是急诊急救，郑云霞只是一段插曲，一个意外。 白天来了一个急性阑尾炎、一个急性胆囊炎的患者，因为阑尾患者禁食水时间不够，所以没有马上手术。做完胆囊切除术，连台做的阑尾。 一天三台手术，不算多也不算少，只是日常。 没有失血性休克的大抢救，郑仁感到很满足，今天的运气不错。泌尿科的抢救与后继治疗？那是泌尿科医生该头疼的事情，郑仁只要做手术就够了。 一天就这么不忙不闲的过去，常悦没有下班，等到七点半，和谢伊人、楚家姐妹一起浩浩荡荡的带着郑云霞去做64排。 当然，其中少不了关键人物——苏云。 因为做辅助检查排队的人很多，医护工作者带熟人夹塞是要闹出矛盾来的。所以医院强行要求，禁止这种做法。 如果非要这么做的话，可以在下班时间，利用私人关系，假如辅助科室的医生愿意加班的话。 苏云，就是那种让人愿意加班到天荒地老的那种人。 病房没事，郑仁也跟着一起去了ct室，反正也不远，一个电话就能回来。 虽然已经到了晚上，ct室的人流还是络绎不绝。 有车祸的，有打架的，但都不重。 来到ct室内间的ct增强，一个四十多岁的大姐在打电话。 见他们来了，大姐做了个手势，示意把郑云霞带到ct间去。 谢伊人已经给郑云霞埋好了留置针，为了打造影剂用。很快，那位大姐打完电话，开始安装高压注射器。 「苏云，你也太势力了吧，用不着一年半载都不出现。」那位大姐一边忙乎着，一边唠叨着。 苏云在一边陪着笑脸，「你看你说的，赵姐，是真没时间。」 「我约你吃饭都约了多少次了？我爱人脑出血在icu出去后，就一直约你，你可倒好，推三阻四的。」赵姐唠叨中透着一股子热情。 第143页 郑仁听到，心里有些惭愧。原来自己猜测的故事是错的，听这意思应该是苏云在icu全力抢救，把赵姐的爱人给救回来，顺利出院。 这傢伙还有点本事，郑仁心里想。 「我现在去急诊科了，更忙。但……你放心赵姐，过几天一定约你吃饭，大哥恢復的怎么样？」 「托你的福，康復训练已经差不多了，现在还剩左手略有点肢端麻木，但这都不是事儿。」 安装好高压注射器和造影剂，谢伊人熟练的连接好，众人救退出ct间。 机器开始运转，高频噪音让郑仁有些不舒服。嘶嘶嘶的声音，虽然对人体没有实质性伤害，但郑仁还是觉得太吵。 走出ct操作间，郑仁深吸一口气，清爽了不少。 一阵吵闹声从大厅传来。 在医院，吵吵闹闹都是小事。有患者家属之间吵闹的，有造事双方吵闹的，有患者家属和医护人员吵闹的，郑仁什么没见过？ 对此，郑仁真的一点好奇心都没有。 可是吵闹声越来越大，隐约传来的话里面郑仁听到打人，警察几个字眼。 左右无事，郑仁信步走到大厅。 几百平的大厅里弥散着一股子臭烘烘的酒气，一个满脸通红的人躺在地上，一边喊着警察打人，一边打滚。 一个年轻很轻的交警手足无措的站在一边，一脸无辜，不知道该怎么做才好。 「警察打人啦～～～」见到交警怂了，那个醉汉更是嚣张，喊叫的声音都大了几分。 郑仁摇了摇头，已经猜出七八分事实真相。 应该是抓到的酒后驾车，来医院採集血样，留下证据。至于为什么会来做ct，估计是患者说被打，头晕，这才有了眼前这一幕。 「不像是有事。」郑仁走过去，自言自语的说到。 他的声音不大，不是劝架的那种让周围所有人都听的一清二楚的音量。 只有躺在地上撒泼打滚的无赖汉和小交警能听清楚。 「大夫，你看……」小交警很为难，见郑仁穿着白服，应该是医生，像是捞到一根救命稻草一般求援。 「一般能闹的，都不会有事儿，你放心。」郑仁依旧小声说到，「真正可怕的是一声不吭的那种。」 「做检查，就能判断了吧。」小交警急躁。 「也不一定，有迟发性颅内出血的可能。」郑仁道。 「可是……我没碰他啊。」小交警都快急哭了。 「我又不是督察，哪能管这个。」郑仁道：「患者要是重，就送住院。不过看现在的情况，应该没事的。」 郑仁注意到地上打滚的无赖汉偷看自己一眼，随后打滚的动作越来越是缓慢，后来渐渐没了声音。 看到这一幕，小交警吓傻了。 这要是死了人，自己这一辈子都完了。 要是真的打了他，自己也认，但……可是自己冤枉啊…… 郑仁通过系统面板清楚的判断出患者只是血液内酒精含量超高，并没有脑出血等病症，心里托底的很。 「搭把手，先做个ct，然后送住院。」郑仁严肃说到。 小交警已经懵逼了，有人站出来指挥下一步该怎么做，他下意识的顺从。 把醉酒无赖抬到ct室的床上，铅门关闭，开始做头颅ct的时候，郑仁这才笑道：「吓坏了吧。」 「啊？」小交警怔了一下。 「习惯就好，给你师父打个电话，让他来帮你处理。」郑仁笑呵呵的说到。 「我……」小交警脸涨的通红，双拳紧握，受了一肚子的委屈还无处释放。 和医生一样的苦逼职业，看着风光无限，碰到地痞无赖就傻眼，郑仁心里嘆了口气，决定帮一把这个小交警。 「不敢？那就找个关系好的老警察来撑撑场子，剩下的交给我。」郑仁笑着说道。 「您是……」 「我是急诊科的住院总，叫郑仁。」说完，郑仁去了操作间，「我去看一眼结果。」 ct已经做完，郑仁扫了一眼没看到有出血徵象，确定这点后这才进了ct间，说道：「患者病情很重，我叫个平车。」 小交警愣住了……到底哪句是真，哪句是假？ 第0110章 游走在光明与黑暗之间的手段 郑仁拿出手机，给急诊科拨打了一个电话。 很快，平车就赶来，护工跑的气喘吁吁。 「没事。」郑仁凑到护工身边，小声说到。 「闹事的？」护工也见多识广，经验丰富。瞄了一眼周围情况，便猜出个大概。 「嗯。」郑仁和护工简单交流了一番后，七手八脚的把无赖汉抬上平车，直奔急诊科走去。 到了急诊科，也没找留观病房，郑仁把平车直接推到里面空着的处置室里，关门严肃说到：「病情很重，患者已经昏迷，事情大了。」 小交警的脸都被吓白了。 没有社会经验的他完全判断不出来郑仁话里面的真正含义。 「准备抢救！」郑仁咔吧咔吧眼睛，给小交警暗示，但依旧继续严肃说到。 随后他出门，找了夜班护士，小声交代了几句。 护士眼睛都笑弯了，「郑总，看你浓眉大眼的，怎么也这么坏。」 「酒驾，闹事，这还不够吗？」郑仁笑呵呵的说到。 医院里最烦的就是酒驾和酒架。 第144页 喝酒，郑仁不反感。但是很多酒品差的一旦喝多了，就变成另外一个人，好多人间悲剧也就在不经意之间发生了。 比如说第二天要高考的学生，在散步的时候被酒驾的人一下子撞成植物人。比如说丈夫带着怀孕的妻子散步，被酒驾的司机一波带走…… 所以，郑仁最讨厌的就是这种人。 郑仁的确是好人，却不是纯粹的那种好人，他有自己的判断。在某种时刻，也会违反规定，暗中用小手段。 比如说这次。 护士去加药，随后来到处置室，开始给醉酒无赖汉静脉注射药物。 随后又挂上一瓶点滴，开到全速。 「要是能醒，估计就没事了。要是不行，就要送去抢救。」郑仁很严肃的信口胡说。 小交警一身冷汗，不知经过了什么天人交战。估计在他心里面已经把事后自己被停职处分，一生悲惨的命运都想了个遍。 「没……没事……吧。」小交警浑身打着哆嗦，说话磕磕巴巴的。 郑仁拍了拍他的肩膀，以示安慰。 小交警还是没有理解郑仁的意思，估计他的脑海已经一片空白了。 「大夫，能不能有事啊。」小交警可怜巴巴的说到，「我真的没碰他啊。」 「要看药效了。」郑仁表情轻松，口吻严肃，「刚用了特效药，要是患者能醒过来，就没事。要是不醒，就要去住院了。」 说完，郑仁转身离开，看也不看那名装昏迷的无赖汉。 坐在门口的红色硬塑椅子上，郑仁在群里说了一下情况，然后询问那面。 郑云霞的增强ct已经做完，现在大家都回到急诊病房，正商量着要出去吃饭的事儿。 郑仁很是无语，每次都是大家聚餐把自己扔下。虽然自己不喜欢吃饭，也不喜欢那种热闹的场面，但有一种被全世界抛弃的感觉。 这种感觉让郑仁有些不开心。 谢伊人似乎隔屏感受到郑仁的心情，张罗着给他带饭。 常悦在群里说，又查了一圈病房，患者都平稳，让郑仁忙完回来就行，不用着急。 随后聊天群里就安静下去。 这特么是出去吃饭了，郑仁无奈的关上手机。 去吧去吧，年轻人么，都是喜欢热闹，他心里老气横秋的想到。 五分钟左右，处置室的门忽然打开，一人满身酒气，脚下虚浮，却用极快的速度沖了出来。 背景里，小交警目瞪口呆的看着眼前的一切。 这一切都超出了他对世界的认知，到底是怎么了？一个摆明了要装死的无赖竟然不顾法律的制裁，不再装死。 难道刚刚那大夫给用的是让人良心发现的药物？ 出于本能，小交警跟在无赖汉身后。 「卫生间左转就是。」郑仁在身后大声提醒。 「……」小交警打了一个趔趄。 几分钟后，无赖汉垂头丧气的走回来。也不装死了，因为刚刚那一幕足够说明一切。 这时候，一名老一些的交警来到现场，问明情况后指着无赖汉鼻子骂了一顿，气势与道义上占据绝对上风，然后安排小交警去处理採血等后继事物。 「兄弟，刚才的事儿多谢了。」老交警说话带着一股子江湖强调，但郑仁觉得这样很好。 「没事，应该的。」 「抽菸么？」 「走吧。」 两人来到楼外，冷风嗖嗖，郑仁紧了紧身上的白服，接过老交警递来的烟，深深抽了一口。 都不容易，无论是医生还是警察。 真要是吐起槽来，一口老槽能喷到天涯海角去。 两人简单聊了几句，留了个联繫方式，老交警见郑仁穿的少，便掐灭了烟，扔到垃圾桶上的烟缸里，和郑仁告别。 郑仁顺路转了一圈急诊科，天气渐渐冷了，急诊外科不是很忙，因为半夜喝酒打架的人几乎没有。但急诊内科却忙起来，脑出血、心梗的患者数量暴涨。 高寒地区就是不适合人类居住，这些患者要是在南方沿海地区，应该都没什么大事。 郑仁转了一圈，随后回到急诊病房。 只有夜班护士孤零零的坐在护士站，郑仁打了个招唿便回到办公室开始看书。 半个小时后，郑仁接到老交警的电话。 他在电话里再次表示感谢，毕竟要是没有郑仁游走在违规边缘的处置的话，这事儿处理起来很麻烦。 郑仁客气了几句，挂断电话。 他给无赖汉推的药物是速尿，挂的液体是甘露醇。 如果按照脑出血来处置，这要的用药倒也不算是特别出格。关键是双管齐下后，无赖汉全身的体液在极短时间里变成膀胱里的尿液。 真是要了亲命了。 但郑仁也见过宁肯小便失禁的滚刀肉。 这种滚刀肉在反覆检查，确定没事后，就开始下尿管导尿，一、两小时一次。 基本没几个人能为了讹几个钱挺着尿道被刺激的疼痛继续装昏迷的。 解决了就好，郑仁摇了摇头，把这事儿忘得一干二净。 这种小插曲，只是急诊科日常生活的一小部分，连一个小浪花都算不上。 真正的惊涛骇浪是各种千奇百怪的大抢救，让人肾上腺素飙升，三磷酸腺苷的高能磷酸键噼里啪啦的断裂。 第145页 这个夜晚还算安静，两个小时后郑仁在患者睡觉前又查了一圈病房，做了相应处置后终于把《肝胆胰手术学》这本书看完。 苏云也恰好在这时候吃饱喝足的回到急诊病房。 第0111章 伤心往事 苏云手里拎着打包好的饭盒，见郑仁看着书，笑道：「你还真是天生的住院总。」 「回去也没什么好干的，在医院等急诊抢救、手术，也挺好。」郑仁起身接过饭盒，往值班室走去。 「你的人生意义何在？」苏云显然想要转化为嘲讽模式。 「做手术，挣钱，养家，餬口。人生除此之外，还有别的什么意义么？」 「还真是纯粹。」 「必须的。」 来到值班室，郑仁打开还温的饭盒，见是一盒白米饭，一盒辣椒炒肉。 「登福楼的辣椒炒肉，据说是家传的手艺，吃着还好。」苏云在桌子另外一边坐下，给郑仁介绍。 如果他是服务生的话，那就是最差的服务生，完全没有热情四溢的感觉，体验极差。 郑仁吃了一口，还行。 反正不难吃，他对吃东西的要求也不高，只要能填饱肚子就好。 看郑仁牛嚼牡丹似的吃饭，满身的槽点，苏云感到浑身不舒服，不吐不快。 「你呢？」没想到，在苏云要吐几口老槽之前，郑仁没头没脑的问道。 「我什么？」 「你为什么离开协和？」郑仁问道。 值班室沉默下去，只有郑仁吃饭发出的声音带着一丝鲜活。 「我就猜一定有故事。」很快，郑仁吃完，用纸巾擦嘴，一边收拾桌子，一边问道：「我听说当年你已经免试录取为协和的博士了，为什么不念？」 「和你有关系么？」苏云抬头，眼神锋利，穿过额前黑髮，仿佛要把郑仁刺穿一般。 「你是我的助手，觉得你有心病，不解决的话我怕你会激情犯罪。」 很显然，郑仁的玩笑很尴尬，得来苏云鄙夷的目光回应。 郑仁似乎并不像得到什么答案，只是闲来无事问一嘴。或者是让这个娘炮闭嘴，别总是吐槽自己。 见苏云沉默，他把桌子收拾好，开始铺被褥，洗漱。 都收拾好，苏云依旧在沉默。 「睡了。」郑仁说了声，见苏云毫无反应，便去把灯关了。 黑暗中，过了很久，苏云轻轻嘆了口气。 嘆气声里满满的无奈与伤感。 真是文艺青年啊，郑仁迷迷煳煳听到苏云的嘆气，心里想到。 「那年，我遇到一件事。」苏云的声音清冷，缥缈。不在，却又无所不在。 郑仁一下子从梦中惊醒过来，吓了一跳。 「一个患者，来协和检查。家里面很冷漠，很少见到这种情况。」 协和是全国屈指可数的大型医院，一般外地患者去协和，都是奔着治病去的，所以苏云说很少见这种情况。 冷漠的患者家属，郑仁倒是见多了，不足为奇。 「手术的时间已经定下来，术前签字却迟迟没人签。」苏云似乎在从落了满满灰尘的记忆中寻找到自己想要遗忘，却总是无法释怀的那段记忆。 「那天，我发现家属有点鬼祟。有时候观察力敏锐也不是什么好事，像你一样，肯定不会有后来那么多事情。」 「……」郑仁无语，没想到陷入回忆、沉思阶段的苏云竟然还不忘记吐槽自己，看来在他心里面，自己除了做手术之外，还真是一无所长。 「我发现家属在静点药物里加入了某些东西，于是立即找我老师。老师赶了过去，封存药物，找到证据。但这些都不重要，在抢救患者的时候，那家人有人用椅子砸在老师的头上。」 「我已经懵了，没想到这世上还真是什么人都有。」 「老师头上流出的鲜血是那么的刺眼，血腥味道仿佛充斥在整间病房里。已经不再是救人的地儿，病房变成了修罗地狱。」 沉默，死一般的沉默。 苏云像是从地狱里爬出来的鬼一样，挣扎着，无声嘶吼着，满满的愤懑与不甘、无奈。无数负面情绪扑面而来，值班室的温度都下降了几度。 过了很久，郑仁问道：「后来呢？」 「抢救，成功，患者自动出院。可是老师却因为脑出血留下后遗症，再也无法做手术了。」 「打人的人受到……」 「那根本没意义。」苏云冷漠说到，郑仁仿佛能看到他撩了一下额头的黑髮，看到他嘴角流露出来的嗤笑。 「救人无数，最后就这么残了。」又是一声长长的嘆息，「人间不值得啊。」 「于是你就回来了？」郑仁问道。 「嗯。」苏云道：「再也不想干外科了，什么都不想干。要不是你的出现，我准备辞职去开宠物医院的。」 「那我对不起你了。」郑仁也想开启嘲讽模式，让值班室的气氛轻松一点。 「没关系。」苏云接受了郑仁的「道歉」，「我很奇怪，你这个岁数怎么手术做的这么好。最奇怪的是，介入手术你是跟谁学的？」 「天赋。」 「嗤～～～」苏云鄙夷，「我不相信有人的天赋能比我好，你不过是苦熬苦业的不知在哪学了无数天的手术，最后厚积薄发而已，哄鬼呢？」 第146页 郑仁有些惊讶，虽然苏云不知道实情，虽然他很自恋，但是他几乎猜到了事情的真相。 自己的手术的确是在系统里做了无数天才磨砺出来的，他说的没有错。 「治病救人？我可没这么高尚。一旦想到这个念头，老师半边身子不好用的背影就会出现在我的脑海里。」苏云笑了笑，「睡吧，今晚估计能梦到老师，梦到那天的修罗地狱，真好，又能做噩梦了。」 这孩子的三观……郑仁很是无语，这得被刺激成什么样，才能说出这种话出来。 雾散，梦醒，我最后望见真实，那是千帆过后的沉寂。郑仁脑海里忽然飘出这样一段话，他不记得自己是在哪看到的这段话，也不记得是谁说的。 真实？虚妄？郑仁不会去想，人生么，还是煳涂一点好些。 苏云不说话后，值班室的温度渐渐回升，郑仁迷迷煳煳睡去。 一觉睡到自然醒，这种日子在急诊科并不多见，一年能碰到三五次，都需要极好的运气才行。 睡到自然醒，郑仁起来，见苏云坐在床上，背靠着墙，看着窗外的蓝天、白云在发呆。 这孩子不会是傻了吧。 「你……」郑仁刚说话，苏云便从发呆的状态中醒过来，邪魅一笑，道：「我去催一下ct增强的片子，争取今天就把事情给搞定。」 第0112章 被宠坏的孩子 安静的一上午过去了。 下午，郑仁手机铃声响起，急诊科有一个患者需要他去会诊。 郑仁赶到急诊科，等待他决定是不是要收入院的，是一个中年女人，急诊的诊断是急性阑尾炎。 瞄了一眼，系统面板上写的清清楚楚，急性、单纯性阑尾炎。 收入院吧，没什么可以考虑的。是要晚上急诊手术或者禁食水时间不够，明天手术，那都需要上去询问病史再决定了。 郑仁让护工推来一个轮椅，送患者去急诊病房。 患者蜷缩着，躺在外科急诊诊室的床上，周围没有家属的影子。看来，这也是个一个人来手术的孤独、可怜人。 郑仁上去搭了把手，和护工一起把患者轻拿轻放的送到轮椅上，推着出了急诊诊室的门。 苏云虽然一路跟来，却一手都没伸，跟在旁边，冷眼旁观。 郑仁从来没想过要了解苏云这种复杂性人格的内心，对待患者，为什么时而冷漠，时而热情。 这货的心理创伤，手术是无效的，所以郑仁压根没想去做点什么让那道很久远以前的疤痕消失。 「小恆，小恆。」中年女患一直在轮椅上叫着，声音不大，充满了苦痛。 这一定是她的儿子的名字吧，郑仁猜想。 海城已经在投资不过山海关的定律下渐渐没落，尤其是年轻人，只要有点本事，都选择留在南方。 因为那面有更高的薪水，有更多的机会，有更好的未来。 看来这个中年女患的儿子应该在外地上班，以至于得了急性阑尾炎的时候，身边连个护理的人都没有。 「你们带我妈去哪？」郑仁推着轮椅，还没走过急诊科的拐角，就听到一个声音从后面传过来。 咦？郑仁一下子愣住了。 家属竟然在？这就是「小恆」？为什么刚刚叫了他那么多声都没人应？ 一个二十多岁脸色苍白的年轻人手里拿着手机，两只手还在不停的在手机上划来划去，看了一眼前面郑仁和中年女患的位置，又低下头开始弄着手机，凭感觉跟了上来。 「……」这孩子还真是贪玩啊，郑仁胸口似乎有一大块石头，憋闷的很。 「你是患者什么人？」郑仁问到。 过了几秒钟，那个年轻人才回答道：「我是她的儿子。」 说话的时候，连头都没抬一下。 这是在玩游戏？郑仁知道最近火热的游戏有什么农药、吃鸡，但是从来没玩过。 有时间就看书，太累了会看一会网络小说，游戏什么的从来都没有在他的世界里出现过。 「你母亲得了急性阑尾炎，需要手术。」郑仁一边推着轮椅往急诊病房走，一边顺口交代病情。 这只是一种习惯，毕竟一路沉默的和患者家属走回病房，气氛太过于压抑。 「嗯。」年轻人依旧眼睛看着手机，随口应了一声，也不知道他有没有挺清楚郑仁交代的病情。 「最近一次吃饭喝水是什么时候？」郑仁继续询问。 沉默了很久，至少有十秒钟，已经走到电梯附近，那个年轻人才想起来郑仁刚刚似乎问了什么话，「你刚刚说什么？」 「……」郑仁心里在骂娘。 什么操蛋的患者、患者家属都见过，这种虽然不是濒危、珍惜的品种，但却也并不多见。 「你母亲最近一次吃饭喝水是什么时候？」郑仁重复了一遍刚刚说过的话。 「我哪知道，你问她去。」年轻人见要进电梯，犹豫了一下，「我走楼梯，要去几楼？」 「二楼。」郑仁的表情严峻了许多。 「在二楼电梯那里等我一下。」年轻人说完，捧着手机便直接走向步行的楼梯。 「大夫，我是十二点左右吃了一次药，喝了一口水，其他就没有了。」坐在轮椅上的中年女人强忍着腹部剧烈疼痛，回答郑仁的问题。 郑仁冷脸沉默，电梯里的气氛有些莫名。 第147页 中年女患似乎觉察到郑仁的情绪，忍着疼痛解释道：「小恆是好孩子，就是爱年轻，贪玩了一些。」 贪玩了……点？你是认真的么？ 郑仁从中年女患的话语里听出来无限的溺爱。 但作为一名医生，只要负责治好病就行，这种事儿真心管不来。 连警察都管不了，医生更不行了。 来到二楼电梯口，那孩子没有出现。郑仁便停下，道：「禁食水时间够了，你通知谢伊人和小楚，来做手术。」 苏云鬼一样飘在郑仁身后，应了一声，算是对郑仁交代有了回答。 「一会要做手术，手术不大，你不要太紧张。」郑仁道。 「切阑尾吧，我什么时候能下地？」中年女患问到。 「大概一天就能下地上卫生间了，但是要注意不要牵拉刀口。五到七天拆线，和从前一样。」 「时间太长了，我不能做饭，小恆吃什么？」中年女患虽然疼的冷汗直流，可是担心的事情依旧是那个不知去向的少年郎。 「……」 郑仁是个孤儿，园子里的老师、阿姨虽然对自己不错，但是却肯定不会像眼前这名中年女患一样对儿子宠溺到了极处。 自己要做外科手术，心里惦念的竟然是孩子不能吃上自己亲手的饭。 这…… 「定外卖，也是一样的。」 「那怎么行，外卖都是地沟油做的，有毒不说还不好吃，小恆一定吃不惯。」中年女患一脸内疚，「都怪我，好好的为什么要生病啊。」 郑仁再次沉默下去，他觉得自己和这个中年女患实在不在一个位面里，根本不了解她心里面想的是什么。 两名医生，一个患者，就这样站在走廊里等了将近一分钟，患者的儿子才手里捧着手机，一步步缓缓的走上来。 手机五彩斑斓的光照射在他的脸上，光影分明，有些狰狞，仿若厉鬼。 郑仁不再说话，推起轮椅就往急诊病房走。 这种患者家属，估计常悦交流起来也很困难吧，郑仁猜想。 来到病房，给患者安排了房间。人却没有上床，而是直接推到处置室去备皮。 反正很快就要上手术，就不折腾患者了。 苏云直接去了手术室，准备手术。 急性阑尾炎的术前准备并没有多难，郑仁了解完病史，让常悦做了简单的记录，然后开始书写、列印了一份术前交代以及委託授权签字单等入院沟通，去找中年女患的儿子。 刚刚他去办理入院手续，可是时间也忒长了一点吧。 可是当郑仁到处置室的时候，却找不到患者家属的身影，只有患者用看着都难受的姿势蜷缩在轮椅上。 说不出的凄凉。 第0113章 有没有点素质 郑仁在反覆的无奈打击下，已经麻木了。 让护士测患者血压等生命体徵，做好等待长时间的准备，郑仁则到处寻找患者家属。 因为病房需要安静，郑仁没办法唿喊。真要是一嗓子喊出声，把哪个老爷子心脏病吓犯了也不好不是。 不过郑仁估计，就算是自己唿喊，中年女患的儿子也未必能听得到。 苏云下来，见郑仁、常悦还没完成术前交代，便推着中年女患先去了手术室。 十分钟后，郑仁在病区外面的防火通道找到中年女患的儿子。 找到他时，他正坐在防火通道的楼梯上，专心致志的玩着手机游戏。 郑仁把他叫回来的时候，那张年轻的脸上满满的不耐烦。 做到办公室的桌前，郑仁打开了办公室里的影音监控，然后才开始给他讲阑尾炎的手术术前交代。 从麻醉意外，唿吸循环骤停开始，每一条，每一款都无比详细。 中年女患的儿子只是专心玩着游戏，郑仁并不确定自己说的每一种可以致命的意外他到底听没听清楚。 反正只要自己做到该做的就好，郑仁强行忍住一巴掌把中年女患儿子抽飞的冲动，耐心的、一条一条的讲解。 十五分钟后，郑仁才把简单的阑尾切除术讲解完毕。 这是郑仁从医以来，做术前交代最为辛苦的一次。 签字的时候，郑仁也没敢让中年女患的儿子在术前交代上写同意手术，并签名。而是不厌其烦的解释，在年轻人厌烦到了极处的目光里，半强迫的让他写下——我已认真聆听，完全了解阑尾切除术的所有风险，并决定手术治疗这样一行极为复杂的字。 或许是玩手机、手机聊天的日子有些长，中间好多字中年女患的儿子不会写。 郑仁或在术前交代里指出要写的字在哪，或是在另外一张废纸上写下来，让年轻人临摹。 等做完术前交代，郑仁觉得自己精疲力竭，比做一台复杂的手术还要让他疲惫。 终于做完术前交代了，郑仁打电话告诉手术室准备开台，然后慎重的把术前沟通签字锁进自己的柜子里，这才去手术室。 直接到更衣室换衣服。 以最快的速度换好衣服后，郑仁来到手术间。 无影灯的灯光有些刺眼，但郑仁觉得特别温暖，比在病房面对那个操蛋的年轻人温暖一万倍。 苏云站在一助的位置上，患者右下腹手术区盖着一块雪白的无菌纱布。 谢伊人双手放在无菌台上，楚家姐妹只来了一个人，不知道是楚嫣然还是楚嫣之。 第148页 三个人有一句没一句的闲聊着，说着云姐要手术的事情。 见郑仁进来，苏云好像已经从昨晚的悲伤模式里解脱出来，打开嘲讽模式道：「看你做术前交代的水准，真是难以理解，这么多年临床经验是不是都被你吃了。」 「……」 「难怪你很少吃饭。」 郑仁摇了摇头，准备刷手换衣服。 「不用换了。」苏云忽然说道。 「嗯？」 「你看一眼，没问题我就切下来了。」说着，苏云打开患者右下腹的纱布。 阑尾的解剖结构清晰，韧带、动脉清清楚楚的出现在术野里。 看样子苏云是把手术前期工作都做完，这才盖上盐水纱布等自己上来。 这傢伙真心可以呀。 郑仁没有丝毫不快，道：「那我就不上了，你做吧。」 他站在术者的角度，像是一位老教授似得，看着苏云一步步把阑尾切下来。 这是郑仁见过的非常厉害的手术手法，比自己差了一些，但差距绝对不大。 光是看清晰的解剖结构，就知道了。 谢伊人和苏云配合，很快手术便结束了。一条肿胀充血的阑尾被扔到盛放病理标本的盆子里面，苏云开始关腹。 「手术不错。」郑仁像是老教授一样品评。 「比你还要差一点点，虽然不多，但作为优秀的我还是必须要承认这一点的。」苏云一边缝合皮下组织，一边说到。 已经习惯了他这种中二的说话模式的郑仁自然选择了无视，手术做的毫无问题，而且不需要自己伸手，这是一件让人很开心的事情。 「云姐的片子什么时候能出来？」谢伊人递过无菌纱布，开始收拾器械台的时候问到。 「一会我就去催。」苏云利落的把纱布贴上，宣告手术最后结束。 几个人把患者搬上平车，苏云披了一件白服，和郑仁一起送患者下去。 手术室门口，患者家属坐在红色硬塑椅子上，双肘压在膝盖上，捧着手机玩的正入神，连手术室大门打开都没有注意到。 他已经完全沉浸在手机里，和外面的世界根本没有任何交流。 「来接一下患者。」郑仁冷冷说到。 中年女患的儿子根本没有听到，只是自顾自的拿着手机。 「喂！」郑仁提高了一下音量。 因为手术室外没有别人，有些空旷，声音迴荡。 「小恆……」中年女患躺在床上，想要扭头找自己的宝贝儿子，但下肢还在连续硬膜外麻醉效果中，姿势有些别扭。 「你别动，小心抻到刀口。」郑仁喝止。 苏云跟在后面，冷漠说到：「郑总，你送患者回去，我去换衣服了。」 说完，也不等郑仁同意，转身便缩回手术室里，把眼前让人心生厌烦的一幕完全隔断。 跑的真快，郑仁无语，只是晚说了几秒钟，要面对面目可憎的年轻人的人就变成了自己。 无奈，又叫了几声，年轻人忽然抬头怒吼：「喊什么，还有没有点素质！」 「……」郑仁惊讶，看着年轻人，真心不知道该说点什么才好。 素质？他竟然知道什么是素质？ 真他娘的可怕，竟然被这样一个人指责自己没有素质。 郑仁只好再次沉默下去，即使面对苏云那个尖酸刻薄的娘炮的时候，郑仁也没有这么多次的无话可说。 年轻人低头，忽然变得极度愤怒，或许是游戏的人物在耽搁了几秒钟的时间里被人杀死了？或者出了什么事儿？ 他愤怒，牙齿咬着下唇，把怒火生生压抑住，受了天大的委屈。 「来帮忙推一下。」郑仁无力说到。 年轻人愤怒的关上手机，恶狠狠的瞪了郑仁一眼，这才伸出手，拉住平车的一端。 第0114章 慈母出败儿 耗时十二分钟，终于从三楼手术室回到二楼的急诊病房。 把患者搬到病床上，郑仁这才松了一口气。 天色已经暗了下去，一台阑尾切除术，没用自己动手，竟然折腾了两三个小时，郑仁心里说不出的郁闷。 常悦正在完成首次病程记录、住院总查房记录、术后记录等等文字工作。 「小心点患者家属。」这是郑仁对常悦的善意的警告。 不过常悦会不会领情，郑仁就不知道了。 苏云下台后就去了ct室，去磨着早点把64排ct三维重建做出来。 下班前，老潘主任开始带着郑仁、常悦、杨磊等人查房。 其他病房，患者家属笑脸相迎，不住的夸赞手术水平高，患者恢復快。可是到了一早做完的急性阑尾炎患者的病房，迎接众人的却是那个年轻人躺在术后麻醉还没恢復的中年女患身边，占了大半张病床的少见场面。 老潘主任脸一板，道：「你，起来。」 毕竟是从沙场上下来的百死余生的人，老潘主任的脸一板，一股杀气让郑仁心中一凛。 中年女患的儿子睡的正香，被叫起来一股子起床气刚要发泄，就看到老潘主任的国字脸。 吓得什么都没敢说，躲在中年女患的身边，像是一只鹌鹑似得。 「大夫，孩子就是累了，昨晚没怎么睡。」中年女患忍着疼痛，尽量挪动了一下身体，想要用自己的身体护住年轻人。 第149页 没想到一动，刀口处传来一阵刺痛。 老潘主任不便发作，冷哼一声，开始询问中年女患的病情变化。 常悦站在后面，手里拿着笔和纸，把潘主任与患者的问答要点都记录下来。 「一天之内不要剧烈运动，排气后可以进流食。」老潘主任最后留下一句话，背着手离开病房。 老潘主任明显很生气，脸色有些难看。 但和郑仁一样，那是患者家属，不是自己家的孩子，也不是自己手下的大夫，有气也只能憋着。 病房患者病情平稳，老潘主任对郑仁、常悦的工作能力还是很信任的，坐了一会就回到急诊科的办公室去。 一个小时后，苏云从ct室赶回来，手里拿着刚刚出炉的64排三维重建片子。 在阅片器上摆好位置，用手机把片子照下来。 反覆看了几遍，细节方面也没有问题，郑仁便把影像资料用微信传给常悦，让她去和长风微创的冯经理去交流、沟通。 常悦没在，估计是和患者日常聊天去了。 郑仁去把常悦叫回来，开始处理云姐手术的事情。 …… …… 又是一个安静的夜晚，随着天气渐渐冷下去，路边摊少了，喝酒打架的也少了。即便是打架，随着身上衣服越来越多，受的伤也越来越轻。 没有急诊手术的，郑仁睡的很好，他很珍惜。 清晨，郑仁被病房里传来一阵打骂、骚乱的声音叫醒。 郑仁后嵴樑发凉，一个健步沖了出去。 顺着声音，郑仁寻找到骚乱的病房。 刚要进屋，那个年轻人一脸愤怒的从屋子里面冲出来，两人差点没撞在一起。 郑仁皱眉，这小子又在作什么么蛾子？ 侧身让开，没去理睬愤怒的小伙子，郑仁快步走进病房。 术后的中年女患用被子蒙住头，被子不断的抖动，看样子是在哭泣。 同病房的患者和患者家属都一脸无奈。 郑仁问：「怎么了？」 同病房两个术后患者，因为恢復比较好，晚上都偷偷熘回家，并不知道昨晚发生了什么。 所以他们也沉浸在震惊中，喏喏的不知道说什么才好。 只有一个患者家属一脸气愤的说到：「她儿子让她去做饭，我说她起不来，叫他出去买点。然后她儿子就生气了，打了她一个嘴巴子。」 「……」 真特么是畜生啊。 郑仁嘆了口气，无力感充满全身。想要安慰几句，但脑子里全是可怜人必有可恨之处这句话。 犹豫了几秒钟，郑仁还是决定把这个难题交给常悦来解决，或许自己手下那个彪悍到无法形容的住院医有解决办法也说不定呢？ 郑仁回到办公室，和刚刚到医院的常悦交代了一下病房的事情，然后接手和冯经理说情况的活。 冯经理那面很配合，说是已经把片子传给魔都教授，等上午教授出门诊结束就可以有结论了。 尽快吧，郑仁有些好奇的想要给魔都的教授配台，看看大师级别的介入手术和全国最高等级的水准之间有什么差距。 估计差了一个数量级，宗师级和大师级之间的差距，郑·心里有逼数·仁心里是有逼数的。 虽然是这样，但还是很好奇。 处理完事情，过了一会常悦表情古怪的回到办公室。 这是郑仁第一次见常悦脸上出现这种表情，便好奇的问到：「怎么了？」 「慈母出败儿，真是这么回事。」 郑仁大概明白是怎么个情况了。 「给他儿子打电话，他儿子全部拒接，最后干脆拉到黑名单里。」 即便以常悦谈判专家的能力，对这样一种情况也无能为力。 或许常悦能宽慰一下中年女患的心，但很明显她并不想费这个力气。 二十多岁的年轻人竟然这么牲畜，还有什么话好说呢？ 郑仁禁不住又嘆了口气，坐下开始看书。 常悦短暂的心情低落后，又恢復了昂扬的斗志，开始一个病房一个病房的逛游着，和患者、患者家属打成一片。 午休时间，病房变得清净下来。 因为患者都在市一院附近住，所以上午静点完药物之后，都偷偷摸摸的回家去了。 虽然医保三令五申不允许患者离院，但没有任何人给医生权利把患者强行留在医院。 要真是那么做，应该属于非法滞留，要是碰到刺头家属，估计会有大问题。 在医院，三人一间病房，好点条件是两人间，最好是单间。但单间数量有限。一想到十几平米的小房间里住三个患者，同等数量或者更多的患者家属，空气品质差到令人髮指，医生也就睁一只眼闭一只眼，只要把字签好，出现一切后果自行负责，也就是了。 病房只剩下两三个术后一天左右还无法下地的患者。 这几个人都是开刀手术的，做腔镜胆囊切除的患者术后第一天就能跑回家。 病房清净，郑仁也觉得比较习惯，总比前几天普外一科大车店一样的状况好很多不是。 中午十二点一过，郑仁的手机响铃，拿起来一看，是长风微创的冯经理来的微信。 第0115章 独木不成林 「郑总，你好，我是冯旭辉。」电话那面传来冯经理的声音。 第150页 隔着电话，依旧能听出他言语之中的青涩。 「裴教授怎么说？」 「可以手术，我预定了明天的机票，一点半到海城。」冯经理的话语声带着一丝愉悦。 「好的，麻烦你了。」郑仁终于放心了。 没有意外就好，郑仁就怕教授在魔都近期没有时间过来，要是再拖十天半个月的话，怕云姐肝脏肿瘤会有大的变化。 毕竟肝癌是恶性程度最高的癌症之一。 有了好消息，郑仁在微信群里通知所有人。 左右无事，郑仁抱着书去值班室准备睡个午觉。 毕竟早晨起来的还是太早，身体略有一些小乏。关键是这一天没有急诊手术，身体不自觉的偷懒，为有可能的晚上连续不断的急诊做好体能储备。 苏云早就回到值班室补觉，他睡的很老实，安安静静的。 郑仁躺下，先去系统空间瞄了一眼。 进入系统空间，郑仁想要查看一下自己的技能点储备和主线任务完成情况。 因为一早的手术是苏云做的，郑仁本来就没打算系统能给自己完成度。可是当他仔细看的时候，却发现有一个新的任务进度出现，还是系统没有通知自己的新任务。 【连续分支任务：独木不成林。 手术不是一个人做的，即便是最强的外科医生，也有精疲力竭、分身乏术的时候。所以，是时候培养一名助手了。 任务要求：助手手术达到10点。 任务奖励：大师级ct三维重建技能书。 任务时间：一周。】 任务完成的进度条已经有了1点，估计是今天早晨做的急性阑尾切除术带来的。 独木不成林……如果要是能换个助手就好了，虽然苏云手术技巧熟练，可以尽早完成这项任务，可是这人郑仁并不感冒。 至于任务奖励，郑仁更是有些新奇。这应该是系统第一次主动给某种分支技能的技能书，至于ct三维的重建有什么用，郑仁倒没有想法，只是本能的感觉多会一门手艺，绝对不是坏事。 系统空间里很安静，那汪池水清澈见底，茅草屋前的小狐狸栩栩如生，若有若无的血迹已经不知什么时候消散，它的一双眼睛好像活了过来似的，郑仁觉得一直在盯着自己看。 没有之前系统不稳定时候的扭曲与血腥味道，郑仁觉得分外安心。 打开系统商城，郑仁从上到下看了一遍，又看了看自己的经验值，只能无奈的关闭商城。 好几天没触发什么任务了，今天竟然出现了一个连续支线任务，郑仁觉得聊胜于无。现在他更加关注的，是自己普外科技能什么时候能从专家级突破，成为大师级。 带着一丝遗憾，郑仁离开系统空间。 闭目养神，休息了一个多小时，郑仁便接到电话，急诊科有一个急性阑尾炎的患者需要会诊。 他马上从床上下来，穿鞋的时候，看见苏云也醒了，一双眼睛亮晶晶的，显然他的精力也已经恢復到了巅峰状态。 还真是有主角模板的傢伙呢，郑仁心想。 两人去急诊科，会诊，决定手术，把患者带回来由常悦、杨磊录入病史、术前准备。 因为有一个连续支线任务，郑仁也没有贪功，直接站到一助的位置，把术者让给苏云。 苏云也不客气，无论是腔镜阑尾还是开刀阑尾的切除术，都展现出极高的熟练度与深厚的解剖知识底蕴。 果然不愧是看一遍就会的男人。 今天的患者比较多，下午和晚上来了两个急性阑尾炎患者和一个急性胆囊炎患者。 胆囊腔镜手术苏云没有去术者的位置，他表示自己要看一次之后才能操刀。 郑仁也不在意是不是主刀，只要自己当助手别出事儿就好。苏云做了三台阑尾炎，其中一台是腔镜阑尾切除，已经把支线任务的完成度提升到6点，估计再有几个急性阑尾炎患者这个任务就能顺利完成。 这是完美的一天，急诊患者都赶在白天和前半夜来，午夜十二点，做完最后一台手术，便安静下去。 谢伊人要回家，她坚决不肯在医院睡，郑仁怕半夜不安全，劝了几次，都得到肯定的拒绝，也就不再劝了。 楚家姐妹已经自己排班了，估计是一人一天夜班。因为郑仁实在分不清楚楚嫣然和楚嫣之，所以只能大概估计。 一夜无话，第二天众人精神抖擞的准备迎接魔都医院来飞刀的裴教授。 因为害怕急诊科有急诊手术需要上台，所以郑仁把和冯旭辉联繫的事情交代给常悦。 常悦不断汇报冯经理的行程，他很精神的提前一个小时到了机场，飞机没有晚点，一切都很顺利。 一点四十五分，冯经理接到裴教授，正在驱车赶奔医院。 当询问裴教授准备什么时候开台后，裴教授说要术前看一眼病人再上去也来得及。 郑仁倒是很喜欢裴教授的做法，因为好多医生跑飞刀，根本没时间在术前看病人。 能看一眼，就会少几丝出现风险的可能。有如此谨慎作风的人，无疑是值得尊敬的。 冯经理的信息不断传回来，已经上了机场高速，已经进入市区，已经接近市一院。 郑仁觉得冯经理简直太紧张了，或许这是他职场生涯的第一件大事的缘故吧，倒也能理解。 第151页 凡事谨慎一点，总比一切都无所谓，最后把事情办砸了强。 两点四十分，冯经理髮来微信，说已经能看到市一院了。 「准备迎接教授吧。」郑仁整理了一下衣服，虽然没有特意穿衬衫、打领带，但还是换了一件崭新的白服。 「以你的颜值，再怎么用心打扮，能起到的作用估计只有反作用。」苏云不失时机的打击郑仁，或许他自己也根本没有意识，只是「实话实说」而已。 郑仁对他的各种吐槽、毒舌已经无视。 静静等待，十分钟过去了，依旧安静。 连冯经理的微信都很安静。 常悦有些急躁，郑仁觉得是市一院白天的车位比较难找，所以才会上来的晚一些。 又过了五分钟，还是很安静。 郑仁也坐不住了，拿出手机，找到冯旭辉的电话拨打出去。 「冯经理吗？啊？怎么搞得！」 第0116章 小意外 常悦紧张的看着郑仁，眼神无声而急切的询问发生了什么。 苏云则不以为然，问道：「怎么了？」 「在医院门口，出车祸了，裴教授被送到急诊科。」郑仁一边说，一边风风火火的往楼下走去。 常悦想要跟着，被郑仁给撵了回去。 来到急诊，郑仁便看到冯经理焦急的站在潘主任办公室门口，哭丧着脸正在说着什么。 他加快脚步，来到冯经理旁边，问道：「怎么样？」 「被一台三轮摩托给撞了，正好撞在后排座位上。急剎车的时候，裴教授左腿撞到前排座的靠背上，膝关节受伤。」冯经理很沮丧。 准备已久的工作，一直顺顺利利的，可是没想到在医院门口出现了变故。 「人呢？」 「在急诊抢救室。」老潘主任道。 郑仁连忙赶奔急诊抢救室，进门后看见一个头髮灰白的老人家躺在急诊病床上。 系统面板右上方标註了诊断，郑仁仔细查看，见诊断为左膝关节软组织挫伤，左膝内交叉韧带损伤，心里喜忧参半。 病情不重，可是韧带损伤，至少要休养两三天才能吃力。 不致命，不会留下后遗症，但今天的手术却耽误了。 郑仁和老潘主任来到床前，老潘主任和裴教授打招唿，询问病史。 「没事。」裴教授虽然年纪很大，身体却很硬朗，连连摆手道：「只是软组织挫伤加上交叉韧带挫伤而已，不是什么大事。」 「先去拍个片吧。」老潘主任不放心。 裴教授本来想要拒绝，但架不住老潘主任的坚持，还是坐上轮椅，由郑仁推着去做了核磁共振。 磁共振显示的结果和郑仁系统面板、裴教授的判断一致，病情不重。 裴教授有些无奈，嘆了一口气，道：「手术可怎么办？」 郑仁一直在琢磨这件事，他略一犹豫，便说道：「裴教授，要不您来做指导手术？」 指导手术就是教授在一边指导，由下级医生完成手术。 「你做过？」裴教授的眼睛一亮。 之前他得到的信息是海城市一院没有专职的介入科医生，但是有全新的设备，具备开展介入手术的条件。 这也是长风微创愿意在海城开展宣传的基本条件之一。 「做过几例，子宫动脉栓塞，肾动脉栓塞之类的止血手术。」郑仁如实回答。 「那也可以。」裴教授欣喜，「如果遇到难点，我也可以上台，只是年纪大了身体不如以前，一条腿承重坚持不了多久。那就辛苦你了，小伙子。」 「您辛苦了才是。」郑仁发自内心的对老人家尊重，这样的医德，才配得上高超的医术。 老人家也是急性子，或许对于每一位医生来讲，或多或少都有强迫症，如果有手术患者没有做的话，就会坐立不安。 在裴教授的要求下，郑仁推着他直接来到急诊病房。 「叮咚～～～」系统任务的声音响起。 嗯？这是触发任务了？ 【连续任务医者父母心（二）：绝望中的希望。 任务内容：完成1台肝癌介入栓塞术。 任务奖励：100点技能点，1000点经验值。 任务时间：4小时。】 常悦焦急的等待，没人有时间告诉她这面的情况。当看到郑仁推着轮椅回来的时候，常悦或多或少还是有些失望。 裴教授看到了郑云霞，详细询问了病史，又去办公室在电脑上调阅了ct增强的影像资料，仔细看了几分钟，这才满意。 术前准备已经完成，常悦很少见的带着郑云霞去了三楼手术室。 虽然来到急诊病房有一段时间了，但这还是她第一次去手术室，平时都是苏云或者郑仁带患者去上手术。 来到手术室，裴教授先看了一下机器，他很是满意。 西门子的这种型号的机器在全国来说都算是先进的了，做肝癌介入治疗，绝对没有问题。 郑仁和苏云开始忙碌起来，准备手术。 此时，已经没什么需要多说的了，区别就在于手术的难度大小，需不需要裴教授上。 消毒，铺置无菌单，苏云把一切准备工作都做完，郑仁已经换上系统的铅衣，刷手、穿手术衣，戴无菌手套，开始再次消毒，做股动脉穿刺。 …… 第152页 系统空间里，充斥着细微的嗡嗡声，并没有像往常那样开启杏林园的直播帐号。 过了片刻，嗡嗡声消失，恢復平静。 不知道为什么，这次手术没有直播。 …… 隔着厚厚的铅化防辐射玻璃，裴教授看着里面两个人忙碌着，问道：「小郑在哪学的介入手术？」 老潘主任一直陪着，听裴教授问了这么一个对郑仁而言十分尖锐的问题的时候，便马上回答：「之前应该是进修过，我也不太清楚。不过前两次止血手术我都有看，基本操作是没问题的。」 此刻，老潘主任很庆幸郑仁不在旁边。 要是郑仁耿直的回答，上学时候看过，怕是裴教授会大怒吧。 这孩子什么都好，就是性情太耿直了。 郑仁手术做得好，老潘主任很是喜欢，所以即便是缺点在他眼里也变成了耿直之类更为中性的形容词。 「哦，那看看情况。」裴教授不置可否。 急诊手术做得好，并不等于肝癌的介入手术能做好。 因为急诊手术需要栓塞的血管大多比较粗大，操作起来很简单。而慢诊肝癌介入栓塞术，要想得到比较好的愈后效果的话，需要栓塞的很精细，最好能达到四级以上的动脉分支。 不过有基础，那就好，如果需要，自己在超选择动脉造影的时候再上，也来得及。 聊了两句话的功夫，手术室里动脉鞘已经内置结束，微导丝开始进入股动脉。 「两人配合的很熟练么，不像是生手。」裴教授点点头。 股动脉穿刺说简单也简单，说难也拿，虽然不是失血性休克的患者，在海城这样一个偏远小城里，还不是专业的介入科医生，能做到一针见血，已经是难能可贵的事情了。 老潘主任笑了笑，没说话。郑仁手术都是一针见血，他并不觉得有多难。 但老潘主任还是有些担心，毕竟没见过郑仁做专门的肝癌介入栓塞术，谁知道会出什么问题。 很快，微导丝内置完成，苏云打开在手术室里的影像系统。 操作间里的四十英寸大屏幕上出现手术影像，裴教授专注而认真的看着。 整个操作间安静异常，因为肝癌介入栓塞术需要同时做一次灌注化疗，就是把化疗药灌注到肝脏里，这可要比全身化疗副作用小很多，所以谢伊人做了随时进去配药准备。 其他人就没什么事儿了，但楚家姐妹、常悦、冯旭辉都板板整整贴墙站着，不敢发出声音，生怕打扰了裴教授的思绪。 手术室里，郑仁在x光的照射下，看着微导丝的黑影，一点点把导丝送入自己需要的血管中。 「超选水平不错。」裴教授称赞道。 第0117章 大意外 「还算是熟练。」老潘主任听裴教授夸奖郑仁，很是开心。 自家的孩子，受气的时候要护着。被别人称赞的时候，还是要谦虚一点。 在老潘主任心里，郑仁就是自己家的孩子，还是那个很出息，很受宠爱的那个。 「超选做的好。」又看了几分钟，裴教授欣赏的说到。 微导丝从肝动脉一路进入到下一级血管，越走越细，越走越难，每一次超选都要在几个分支中准确无误的进入「正确」的下一级血管里，其中难度，可想而知。 冯经理本来绷着一张脸，脸色特别难看。 这次是他职场生涯第一次试炼，用了几乎全部资源，从魔都请来裴教授，为的就是万无一失。 可惜，人算不如天算，在医院门口，接裴教授的车竟然被撞，导致教授无法上台。 虽然裴教授并没有受太重的伤，但眼看着手术不能做，而他也肯定不能再海城逗留太长时间，这次宣传推广必然无疾而终。 轰轰烈烈的开始，安安静静的结束，冯经理能想到自己日后的结局。 但事情的转机出现在市一院急诊科的那个年轻的住院总身上。 开始的担心、焦虑，随着裴教授的一句认可化为虚无。 五分钟，超选结束，微导丝按照之前的设想，从股动脉一路进入到肝脏四级血管里，再前进1cm就是肿瘤。 微导管开始进入，因为微导管更粗、更软，所以要用细而硬的导丝指定一条通路，然后微导管套在导丝外，顺着已经做好超选的导丝径直达到肿瘤的前方。 动作轻柔，准确，没有一丝一毫的失误。 裴教授专心的看着图像，虽然没有继续夸奖郑仁，但他的脸上满满都是欣赏。 就算是自己上台，估计也就这种水准，没想到海城这个小地方竟然藏龙卧虎，还有这样的人才。 微导管直接对着肿瘤，苏云关闭影像系统，左手扶着微导丝、微导管的后半段，后手扬起，打了一个招唿。 谢伊人会意，打开沉重的感应铅门，进入导管手术室开始配制化疗药。 因为不确定手术顺利与否，所以化疗药物都是要现配的。 肝癌，不像大多数癌症，有一线、二线的效果比较好的化疗药物。它是一种很特殊的癌症，很多年前，除了手术切除外，别无他法。 最近十几年，开始有了介入治疗的方式，加上索拉菲尼等靶向药物的研制成功，给了肝癌患者一线重生的希望。 但老一辈医疗工作者临床研究，在介入栓塞肝癌供养血管的同时，注入一定量的化疗药物，术后的效果更好。 第153页 想想也知道，化疗药都是「毒药」，原理是以毒攻毒。在栓塞结束前往肿瘤里灌注化疗药物，再把血管堵上，一则把肿瘤细胞浸泡在「毒药」中，怎么也能有一点效果，二则是供养血管被栓塞，没有新鲜血液供给，肿瘤会失去养分。 双管齐下，效果很好。 谢伊人动作麻利，很快配好化疗药，安装到高压注射器上，然后对郑仁做了一个打气的手势，转身离开介入手术室，关闭厚重的铅门。 灌注化疗药物，碘油栓塞，按部就班。 做完这一切后，郑仁开始造影。 这次造影的意义和外科手术术后用温盐水沖洗的意义是一样的，都是为了检查有没有手术的遗漏。 裴教授很轻松，笑呵呵的说到：「本来以为我要上台超选，没想到这个小同志硬是要得。」 「还好，还好。」老潘主任的脸上笑成了一朵花。 栓塞结束后的造影图像同步出现在手术室里郑仁眼前和操作间的大屏幕上。 裴教授刚刚的笑脸有些不自然起来。 郑云霞的肝脏肿瘤只有一个，但是很大，直径大约有8cm，几乎是肝脏高度的一半。 再次造影显示，肿瘤瘤体下半部分已经消失，这意味着栓塞成功。 可是！ 肿瘤瘤体的上半段还在！ 「嘶……」裴教授脸色沉重起来。 「裴教授，这是……」老潘主任虽然最近恶补有关于介入方面的知识，但毕竟已经六十大多了，精力、记忆力都不如年轻人。加上没有实际操作的经验，所以无法准确判断到底是什么情况。 「术前的影像资料出现偏差。」裴教授指着大屏幕上的肿瘤影像说到：「瘤体下半部的供养血管是肝动脉支供给的，但上半部分，应该是来自肝脏外的血管供给血液。」 「可能是什么？」老潘主任问到。 「不知道，全身血管都有可能供应血液给肿瘤，这是肿瘤组织的特性。」裴教授摇了摇头，表情略显沉重，「最麻烦的是嵴髓供养血管分出一支，给肝脏肿瘤供养。要是那样的话，就算是找到，强行栓塞，术后很可能出现异位栓塞，导致患者瘫痪。」 「……」老潘主任。 「……」冯经理。 「……」楚家姐妹。 只有谢伊人眨着眼睛，完全看不出来有什么担心，或许她对郑仁有一种莫名其妙的信任。 在她的意识里，就没有郑总做不下来的手术吧。 「当然，能判断出来是哪一支血管供养，还是好的。难点在于寻找供养血管，这就需要碰运气了。」裴教授又一次摇了摇头。 很快，郑仁穿着无菌手术服出现在操作间里。 「裴教授，您怎么看？」郑仁说的很简洁。 「要是没有把握，现在就结束手术。」裴教授直视郑仁铅镜后面的双眼，很认真的说到：「虽然没有完全成功，但也是一台成功的减瘤手术，可以提高患者的生存期三到六个月。」 郑仁没有说话。 「另外一种选择，是找到上半部瘤体的供养血管，但这很难。」 楚家姐妹和谢伊人当然不希望只做减瘤手术，在这几天的相处中，她们已经和郑云霞成了朋友。不管从朋友还是医疗工作者的角度来讲，都希望能完全栓塞肿瘤。 可是！ 介入手术的术者，是要承受一部分放射线照射的。 虽然穿着铅衣，如果手术时间短，还能用身体机能抵消这一部分的影响。可是随着手术时间的延长，一直在x光照射下操作，铁打的人也受不了啊。 外科手术，站12个小时和介入手术站12个小时，是截然不同的概念。 外科手术或许会很累，但介入手术站12个小时，是会死人的！ 所有人沉默了。 劝郑仁继续做下去？ 劝郑仁放弃手术？ 左右为难！ 「我再试试。」郑仁毫不犹豫，点了点头，坚定的说到。 第0118章 生死有命 「尽力就好，不能强求。」老潘主任犹豫再三，还是劝郑仁道。 可他还没说完，郑仁已经走进介入手术室，沉重的铅门关闭，留下他眯起眼的一个微笑。 不是帅气，不是潇洒，是可靠，真正可以依靠。 手术，继续。 郑仁重新超选，肝动脉已经超选过了，郑仁开始尝试肾动脉的超选。 手法依旧熟练，稳定。 微导丝超选，微导管进入，造影，不是肾动脉。 这时候，只能做排除法。 肝动脉、肾动脉后郑仁开始做肠繫膜上动脉的超选。 十五分钟后，结果依旧让人失望。 裴教授、老潘主任的脸色越来越阴沉，手术时间已经过了1个小时，而且这1个小时里，有一大半时间郑仁都是在带线操作。 应该果断选择放弃手术了，老潘主任心里想到。 介入手术他不懂，但既然魔都的裴教授在，也没说郑仁哪里做的不对，那这就是命了。 不是所有的病，都能得到治疗。 看上去简简单单的手术，打开一看，情况和辅助检查完全不同，这种案例屡见不鲜。 毕竟，人心隔肚皮，辅助检查绝对不能和肉眼直视下的真实情况完全一致。 如果说，一定要有人负责任，一定要有人当恶人的话，那么就让自己来吧。 第154页 老潘主任下定决心，按下对讲器的按钮。 「郑仁，手术结束吧。」老潘主任心情沉重。 如果有可能，谁都不想放弃对一个患者的治疗。 但人世间的事情，不如意着十之七八。 在战场上，有多少战友如果能及时输血就可以救回来？有多少战友如果能有无菌手术室，就可以避免截肢的厄运？ 没有，一切都没有。 即便是武装到了牙齿的米帝，也不可能做得到。 人力有时穷尽。 这…… 这特么就是命！ 老潘主任的话让手术室里的郑仁、苏云动作一滞，可是两个人并没有直接放弃手术走出介入手术室，而是在说着什么。 裴教授嘆了口气，这种情况他见得多了，自己放弃的手术怎么也得有一百台。 就是找不到供血动脉，谁又能怎么样？不说承受x光照射的时间长了医生受不了，躺在床上的患者能不能承受？ 几分钟后，手术室里的两个人开始激烈的争吵，隔着厚厚的铅门、防辐射铅化玻璃似乎都能感受到那股子剑拔弩张的劲儿。 老潘主任马上站起来，打开感应铅门，走了进去。 「你们干什么呢？」老潘主任的威严瞬间迸发。 「我再试一次。」郑仁平淡说到，「受线时间已经超过1小时，苏云该出去了。」 「凭什么。」苏云手上戴着无菌手套，要不然此刻他应该用手轻轻撩一下额头的黑髮，表现出对郑仁的鄙视。 「我是术者，我有权利决定。」郑仁道。 「你还真以为……」 「好了！」老潘主任打断两人的争吵，扫了郑仁和苏云一眼，见郑仁心意坚定，便说到：「再尝试一次，苏云，你跟我出来。」 苏云可以和郑仁争吵，可以牙尖嘴利的贬损郑仁，但他在老潘主任的面前，却一句多余的话都说不出来。 一把撕掉身上的无菌手术服，愤怒的扔进污染桶里。像是逃兵一样，跟在老潘主任身后离开介入手术室，灰熘熘的。 沉重的铅门再次关闭，苏云低着头，额头黑髮有气无力的飘啊飘的。 撕开铅衣，随手扔到操作间的角落里。 十几斤的铅衣发出「砰」的一声，似乎在表达着苏云内心深处的不满。 老潘主任没理睬苏云小孩子气的举动，年轻人么，有点脾气是应该的。 再说，现在手术还没结束，就算是批评也得等术后，等没人的时候。 小波澜平息，手术再一次开始。 没有苏云在，郑仁的动作更慢、更谨慎。 而他的双手，也从正常的左右放置换成左右手交叉式，开始又一次的超选。 「潘主任，你的人不错。」裴教授目不转睛的看着超选的影像，轻飘飘的说到。 老潘主任心里苦涩，越是不错，在这种情况下便越是为难。 常悦见苏云后背被汗水打湿、打透，绿色的隔离服已经变成墨绿色，显然抗着几十斤的重量做手术，的确是个体力与技术都需要的活。 她转身离开，很快便回来，手里拿了一瓶水。 「谢谢。」苏云低着头，看也不看介入手术的图像，接过水，轻声说道。 常悦想要安慰一下苏云，但嘴唇微动，却不知道该说什么才好。 手术室里，郑仁已经超选了肝动脉、肾动脉、肠繫膜上动脉，现在正在超选嵴髓供养动脉。 依旧不是！ 做完嵴髓供养动脉的超选后，郑仁并没有按照约定结束，又开始下一次的超选。 老潘主任忍不住了，按下对讲按钮，严肃、严厉的说到：「郑仁，我命令你，结束手术！」 郑云霞躺在手术台上，只是大腿根的股动脉处的局部浸润麻醉，发生的一切她都知道。 听老潘主任的话，她忽然说到：「郑医生，结束吧。」 「生死有命，我命不好，我知道。感谢你们的帮助，真的。」 郑仁的手凝了几秒钟，随后放下导丝、导管，轻声道：「你别动。」 说完，他走出去。 「潘主任，超选很快就要完成了。」郑仁坚定的说到，「一旦放弃，前功尽弃。」 「两个小时了！一定出什么问题，谁给我一个解释！」老潘主任暴躁的像是一头公狮。 「郑医生，尽力就好，结束吧。」裴教授虽然不好命令郑仁，但还是劝说了一句。 郑仁毫不犹豫，摇了摇头，道：「潘主任，我再尝试一下。」 「刚刚你就是这么说的！」 「现在，我是术者，我对手术情况最了解。」郑仁坚定说到：「还要超选的动脉并不多了，我能想到的也就是胃短动脉、主动脉这些，很快就能结束。您说是吧，裴教授。」 裴教授坐在轮椅上，沉思。 操作间里一下子变的死一般寂静。 「还有肋间动脉，你也试一试。」裴教授字斟句酌，非常谨慎。 郑仁点头，随后看向老潘主任。 老潘主任一直在看着郑仁的眼睛，两人目光对视，五秒钟。 「三次，再超选三根血管。」老潘主任最后决定。 第0119章 来当我的博士生吧 越是少见的血管，就越细，越迂曲，越难一次性超选成功。 第155页 像肝动脉、子宫动脉、肾动脉这种血管，在郑仁接下来超选的血管面前，都是笔直的通天大道。 嵴髓供养动脉最为复杂，郑仁小心翼翼的计算着造影剂的剂量，像是守财奴一般每一次注射造影剂都经过缜密的分析、计算。 生怕造影剂达到人体能承受的最大剂量后，被迫导致手术无法继续。 至于老潘主任担心的受线量，郑仁并不担心。 系统装备辐射射线能量转化铅衣展现出极为强悍的属性，在手术室里站的时间越长，郑仁非但没有感受到疲惫，反而越来越精神，操作越来越精细入微。 在外面看郑仁超选嵴髓供养动脉，裴教授愣神，随着超选成功，他嘆了一口气。 老潘主任生怕郑仁已经到了身体极限，马上问到：「裴教授，怎么了？」 「潘主任，你手下的这个住院总，真是厉害！」 「啊？」 「嵴髓供养血管并没有千篇一律的解剖结构，几乎每个人之间的差异都很大。如果换我去做这台手术，我绝对不会碰嵴髓供养动脉。」 说着他顿了顿，有些激动的指着大屏幕上的影像。 「换我做，这时候身体已经吃不消了。动作多少会走形，没办法那么准确。你看郑总的手法，给我一种错觉，似乎渐入佳境。」 老潘主任愕然。 披着几十斤的铅衣在做手术，将近三个小时了，竟然还能渐入佳境？这不是开玩笑呢吗？ 古代大将，全身甲冑齐备，能发挥最强战斗力的时间也是有限的吧。 郑仁这是被七进七出的常山赵子龙附体了？ 超选嵴髓供养动脉成功，造影，依旧不是它给肝脏肿瘤上半段供血。 失望的同时，操作间里的人有些小小的庆幸。 如果是这根血管的话，那就意味着手术没办法再继续下去了。 主动脉造影，郑仁挑选了几根疑似的血管超选，但也都不是肿瘤供养动脉。 胃短……肋间……各个动脉都没有发现给肿瘤供血的迹象。 就像是大海捞针一样，郑仁没有别的办法，只能一点点尝试。 都不是…… 郑仁仔细回忆，在大师级的介入记忆里翻取，找寻。 或是膈动脉？不确定，机率很小，但是需要尝试一下。 正要超选的膈动脉时，郑仁耳边忽然传来叮咚的响声。 【医者父母心（二）任务时间开始倒计时。】 【十……】 【九……】 郑仁怔了一下，自己都忘记还有一个任务。 看了一眼视野右上角的任务提示，现在完成度是62％，勉强可以算是完成。 【五……】 【四……】 如果现在结束的话，应该能领取奖励。无论是技能点，还是经验值，都是郑仁需要的。 但是他只是略一犹豫，就忽略了系统机械女声毫无情感波动的声音，倔强而又执拗的开始了膈动脉的超选。 系统任务？ 让那个大猪蹄子滚蛋吧！ 一个任务不完成，没什么大不了的。 系统机械女声倒数完后，便消失在空气中，郑仁压根没去管它，而是认真细緻的超选膈动脉。 微导丝超选成功…… 微导管进入…… 高压注射器开始注射造影剂，剂量被郑仁控制的极为精细。 随着造影剂进入膈动脉，1秒钟后，肝脏肿瘤上半部分像是含羞带臊的姑娘一样，半遮半掩的出现在导管室操作间的大屏幕上。 「哇！」楚嫣之一下子跳了起来。 楚嫣然轻轻吁了一口气，身子贴到墙上，之前太过于紧张，一旦放松下来，两腿发软。 老潘主任右手一挥拳，仿佛亲眼看着战士们冒着敌人密集的炮火，登上主峰，开始拼刺刀，拿下阵地一样。 而裴教授身体向后靠在轮椅的后背上，微微闭上眼睛。 接下来，已经没有丝毫难度了，都是常规操作。 这个年轻人…… 硬是要得！ 十分钟后，手术结束。 郑仁拿一块无菌纱布，按压患者股动脉穿刺点。 苏云低着头走进去，手按在纱布上，用肩膀把郑仁靠走，一言不发。 这傢伙是生气了，郑仁想说些什么，但是嘴还是比较笨，最后还是忍住了。 一把撕掉无菌手术服，扔到污染桶里，郑仁走出手术室。 外面的天已经黑了，时间过得真快，郑仁感嘆。 一瓶水出现在面前，是谢伊人。 郑仁微笑，笨拙的感谢。 「郑总，谢谢。」常悦有些木讷的表达着自己内心深处最为诚挚的谢意。 「应该的。」郑仁接过纯净水，喝了一大口。 「小郑，过来。」裴教授一脸笑容，向郑仁招手。 郑仁应了一声，走过去。 「你的技术，应该是在哪家医院进修过吧。」裴教授问到：「或者你上学的时候和导师专门练过。」 郑仁微笑，不语。 裴教授只是表达自己的欣赏，并没有想要得到一个答案。 「过一阵子，要开介入学科的全国年会，有没有兴趣来参加？」裴教授发出邀请。 「看情况，我……我其实是一名外科医生。」郑仁道。 第156页 「嗯？」 「我的医师证註册的执业范围是普外科。」郑仁解释，「因为前一段时间调来急诊科，所以相关急诊手术也能做。」 裴教授看郑仁着急解释，便笑了笑，「我又不是问你这个，急什么。水平的确不错，天赋很高，也很有耐心。」 郑仁见裴教授夸奖自己，便有些羞赧的笑了笑。 老潘主任关切的问到：「累不累？要不要去休息一会？」 「不累。」郑仁站得笔直，位置刚刚好，老潘主任顺手就是一拳，擂在郑仁胸口。 这是部队里的习惯，有夸奖、赞扬的意思。但在医院，却没人这么干，尤其是郑仁站了小四个小时的手术，还穿着几十斤的铅衣。 老潘主任马上醒悟，有些不好意思。 郑仁连忙用拳头锤了锤自己胸口，发出砰砰的声音，以示自己没事，像极了爬上帝国大厦的那只猩猩。 「小郑啊，你什么学歷？」裴教授微笑。 「本科生。」 「我明年有一个硕博连读的名额，有没有兴趣来当我的博士生？不用考试，所有流程我来弄，你只要来就行。」 第0120章 完美收官 这是当着潘主任的面在挖人？ 尴尬了。 裴教授倒是不觉得什么，他只是单纯的爱才。 像郑仁这种水平堪比自己的年轻人，一旦放到另外一个高等级的平台上，那不是海阔凭鱼跃，天高任鸟飞？ 多少人最后倒下，就倒在平台上了。 郑仁连忙咧嘴笑道：「裴教授，多谢多谢，我这面比较忙，还有工作，暂时不考虑读博的事情。」 听郑仁这么说，老潘主任才略感放心。 裴教授也笑了笑，不再提这件事情。都是成年人，自己的路都是自己走出来的。机会摆在眼前，他不珍惜的话，只能说是很可惜了。 手术圆满成功，气氛一下子放松，郑仁要推裴教授出门，但轮椅一下子被常悦抢去。 「你跟着走就行，回去好好歇歇。」常悦很少见的和颜悦色与郑仁说道。 一台手术，郑仁都觉得自己江湖地位变高了，虽然系统任务没有完成，但那都不是事儿。 还有什么比做一台完美级别的手术更让医生又愉悦感的呢？ 手术室的患者交给苏云送回去，楚家姐妹也留下一人帮着苏云、谢伊人忙乎，老潘主任、裴教授、郑仁等人便离开手术室。 大门打开，急诊大楼的三楼冷清空旷，灯光虽然明亮，却让人更觉清冷。 刚要出去，就看见门口有一个人影正在焦躁的徘徊着。 郑仁对酒精过敏，离三五米就能闻到那人身上传来的酒精味道。 现在刚到晚饭时间，他怎么一身酒味？ 如果是中午喝的，到现在酒味还没散去，这得喝多少？ 因为抢救了太多的酒驾导致车祸的病人，所以郑仁对喝大酒的人有些偏见。 看门终于打开，那人连忙站住，腰弯下去，头几乎碰到地面，一脸卑微，问道：「请问哪位是长风微创的经理？」 冯旭辉看了几眼，认出这人。 连忙快走几步，来到那人身前，「怎么？」 「我叫李怀，今天的事情是个意外，还请您原谅。求求您了，就把我当个屁给放了吧。」说完，他不断的鞠躬，态度卑微到了尘土里。 「我爱人得了恶性肿瘤，家里正需要钱看病，求求您了，求求您了。」 冯旭辉知道他就是下午开着三轮车撞到接裴教授的车的那个人，脸色有些不好看，但伸手不打笑脸人，看着李怀卑微的模样，家里面也有困难，也不愿过多说什么。 让他赔钱，也赔不了多少，闹不好弄个妻离子散，甚至没钱看病，这事儿谁都不想看到。 冯经理刚想说点场面话，高高手就把他放过去。 推着裴教授走出手术室的常悦一下子站住，死死的盯着李怀，几秒钟后，一个字一个字的问到：「李怀？今年30岁？」 「啊？」李怀怔住了，但马上陪着笑脸，说到：「是，是，您眼力可真好。」 「生日是11月2日？」常悦的目光变得犀利。 「……」李怀这下子愣住了。 能看出多大年纪，还好说，她怎么知道自己生日的？难道说因为自己撞了人，对方已经把自己八辈都摸清了？ 一想到这里，李怀全身战慄，连常悦的话都忘记回答。 「你前妻叫郑云霞？」常悦没有理睬他有没有回答自己的话，节奏固定，一句一句的、刀子一般的逼问到。 原来是他！ 郑仁一下子明白，为什么平时一向温婉、善良的常悦会像是一把刀子一样，逼问看上去可怜巴巴的造事车主。 只要有点智商的人都明白这里面有事儿。 「郑云霞？」裴教授问到：「是手术患者吗？」 「裴教授，是的。」常悦不再逼问，垂下眼帘，看也不看李怀，推着轮椅往电梯口走去，「你现在的老婆也得了恶性肿瘤？那还真是不幸啊。」 常悦一边走，一边把郑云霞的事情解释给裴教授听。 身后，李怀分外孤独。 虽然骑三轮酒驾也算是酒驾，但毕竟是三轮，不是常规机动车，还有迴旋的余地。 他费了好大力气，才说通现任小舅子通过哥们把自己捞出来。 第157页 不过该走的民事赔偿还是要走的，一旦车主提出异议的话，光酒驾一条，拘留半个月是必然的。 可是……郑云霞什么时候和医院的医生关系这么好了……李怀茫然看着一众人的身影消失，想要鼓起勇气再去祈求，但一想到常悦刀子一般锋利的眼神，就全身充满了无力感。 谎言刚刚被戳穿，难道还要送上去被打脸吗？ 可是不去…… 他好纠结，好孤独，甚至有一种悔意。可随后悔恨就变成恼羞成怒，这败家老娘们，跟医院的医生关系这么好，自己都不知道！ …… …… 回到急诊病房，等郑云霞下来，裴教授坚持看了一眼患者，这才放心。 嘱咐郑云霞头偏向一侧，避免灌注化疗药物后出现噁心呕吐等併发症的时候，呕吐物误吸到唿吸道。 结局很圆满，手术成功，长风微创得到了最好的宣传资料，冯旭辉有眼力的小声和常悦说，一定帮她出这口气。 皆大欢喜。 因为是来自魔都的教授，按照规矩，术后需要吃饭，送行，在医疗圈里留下一段人脉，日后有些事情也好做不是。 老潘主任担心郑仁过于疲倦，所以让他看家，还把杨磊也留下。万一要有什么事儿，郑仁完全可以当甩手掌柜的，只要好好休息就可以。 天色渐晚，屋外悽厉的北风卷着残留的雪花，拍打在窗上。 郑仁坐在办公室里，和杨磊闲聊着。 从前在普外一科，郑仁和杨磊能聊得来。 杨磊这人父母是海城的下岗职工，家庭条件也很一般，但他比较热情，一起工作后总是请郑仁去他家里吃饭。 他没什么天赋，只是工作勤勉而已。像是一个透明人似得，在医院任劳任怨的工作，却不被人记得。 前一段时间的大事件，杨磊是顶着巨大的压力，给郑仁通风报信的。 郑仁虽然不说，但都记在心里面。 杨磊对郑仁的际遇表示感慨，也很羡慕郑仁的手术水平。不过这些都是祖师爷赏饭吃，每个人能干成什么样，要看天赋、看个人努力、看命运的安排。 屋外寒风唿啸，屋内温暖如春，郑仁懒洋洋的坐在办公桌前，和好友聊着天，人生最舒服的时候莫过于此。 如果能不在医院，不用总惦念不知道什么时候就会来的急诊，那就更好了。 杨磊在网上点了餐，正等饭送来的时候，前面护士站和病房同时传来响声。 护士站的电话响，是急诊的可能性占了三成机率。 病房呢？刚看过一圈，没什么事儿呀。 郑仁站起来，准备去看看到底发生了什么。 第0121章 产后大出血 杨磊直奔病房跑去，郑仁看见昨天做阑尾切除的中年女患的儿子气沖沖的走出来，好像全世界都对不起他一样。 估计不会是什么大事，另外一边，护士喊道：「郑总，产科急会诊！」 「杨磊，没事吧。」郑仁询问。 「没事，我来处理，你去忙。」杨磊已经走到病房门口，看了一眼情况，心里瞭然，便让郑仁去急会诊。 妇产科这是食髓知味啊，从前不知道或是接触少的时候，有些问题他们只能硬着头皮上。 一旦接触了介入，发现这种治疗方式简单易行，能达到外科手术无法达到的效果后，便一个会诊一个会诊的接憧而至。 快步来到产科，值班的住院总都快哭了，「郑总，你帮看一眼。」 「别慌，怎么了？」郑仁问道。 「20分钟前，从老虎岗送来一个剖腹产术后大出血的病人，我开了入院条，去查体的功夫，家里人全都消失不见了。」产科住院总一脸恐惧的说到。 这事儿在急诊科常见，产科见的极少。 从前二胎还没放开的时候，哪家生个孩子不是当个宝一样？把濒危的产妇扔到医院就走，这种事情根本不存在产科住院总的意识里面。 但是这么多年的医生当下来，她多少也能判断，自己不知不觉已经走到一根钢丝上，一个处置不当，就会粉身碎骨。 郑仁问道：「患者呢？」 产科住院总马上带着郑仁来到处置室。 刚刚靠近处置室，一股子血腥味道扑面而来。 郑仁心里咯噔一下，血腥味儿都这么浓，患者得什么样？ 不由自主的加快脚步，进了处置室，一个平车出现在郑仁眼前。平车上都是污血，一个惨白的身体躺在平车上。 「患者20分钟前送至我院产科病房，诊断为产后大出血，当时血压50/30mmhg，心率132次/分。查体过程中，取出患者下体填塞止血纱布，发现产道……」产科住院总已经被吓傻了，机械的汇报病史，仿佛郑仁是她的上级医生。 郑仁估计，这时候她脑海里肯定迴荡着无数负面的案例。 「你们的判断。」郑仁问道。 「是二胎，考虑有子宫动脉没有结扎住，导致产后大出血。」产科住院总干脆利落的回答。 她已经懵了，没有家属，签字怎么办？这种事情，不是每一个临床医生都知道的。 在急诊科或者外科，遇到无名氏的情况比较多，还好说一些。换成产科……估计这是她遇到的第一个无名氏。 「准备手术。」郑仁知道，时间耽误不得，当机立断，「有几件事，你抓紧时间办。第一，血样送去输血科，然后催他们加快速度配血，需要10u红细胞和1000ml血浆，还要有相同数量的红细胞、血浆备用。」 第158页 产科住院总连连点头。 已经懵逼的状态下，她能做的只是服从。 「第二，给医务处去电话，说接到一个无名氏患者，术前签字，我上台，你来弄，要医务处在场，记住了么？！」 「记住了。」产科住院总继续点头。 「第三，找产科上级医生现场指挥。」郑仁最后嘱咐道。 只要有人主事，一切都顺利成章的开始运作起来。推送患者赶往急诊手术室，路上给手术室打电话，准备相关器械。 因为是刚刚开展的新项目，今晚夜班护士并不熟悉，只能做一些基础工作。 郑仁也没有过多埋怨，经验都是一点点积累起来的，况且现在埋怨也没有用不是。 推着平车跑到急诊介入导管室，产科跟来的小医生和手术室护士开始搬运患者。 几乎就是在血泊之中抬人，场面血腥。 郑仁没时间看，打开储物间，快速找到自己需要的耗材，交给护士后开始穿铅衣、刷手，铺单子。 还是人多好干活啊，郑仁感慨。 这时候要是苏云在的话，或许会好一些吧。 从俭入奢易，从奢入俭难。郑仁感受过当甩手掌柜的好处之后，对自己一个人忙碌，开始有些不适应起来。 一切准备就绪，叮咚～～～的声音传到郑仁耳中。 系统那个大猪蹄子适时出现，颁布任务。 【紧急任务：人性的扭曲还是道德的沦丧。 任务内容：抢救一名产后大出血的患者。 任务奖励：被动能力，幸运＋2。 任务时间：2小时。】 郑仁一边准备手术，一边表示很惊讶。 系统这个大猪蹄子第一次给出个人被动属性，这次给的竟然是幸运值。 虽然没玩过网游，但郑仁看过好多有关于网游的小说。在小说里，幸运值就是神技，没有之一。 可是……系统为什么要奖励自己幸运值呢？奇怪。 无菌单铺好，郑仁拿起动脉鞘、穿刺针，开始手术。 与此同时，沉寂了两题的杏林园直播间也开始直播。 【哇哦，大神很久都没出现了。】 【又是抢救，加拿大也有这么多急诊手术么？谁说万恶的资本主义黑暗，你看人家不也不分早晚的做手术么。】 【我觉得有蹊跷，我刚留学回来，那面的情况似乎有出入。具体情况，一句两句说不清。】 手术刚开始，按照看手术先催更的惯例，大家皮了几句。 郑仁的手术水平可是大师级的，而且他明显感觉到自己的手法更加纯熟，考虑应该是给郑云霞做手术的时候，短时间内超选了六七个主要动脉，在压力下技能得到升华的缘故。 几句话的时间，郑仁已经把导丝送到位置，打开影像系统，开始送微导管。 【产后出血，我现在看见这个诊断就头疼。】 【隔壁就是墙，去撞吧，撞一撞，更健康。】 【没什么难的，你要是有很难处理的感觉，那证明你们医院没有介入科，只能切除子宫。一旦做破坏性手术的话，和家属沟通就需要极高的技巧。感谢介入科的同仁，敬礼。】 【百分之九十的医院都没有介入科好不好！你这么显摆，就不怕欧皇变非酋？】 弹幕飞过四五条，郑仁这面已经微导管送到位置，开始造影。 患者子宫动脉畸形，中间有一支横着穿过子宫，也就是它导致患者术后大出血。 估计是老虎岗的乡镇医院医生没有注意到这根变异的小血管的缘故。 第0122章 人性的扭曲第一阶段完成 这种血管，就算是在海城市一院，也不是每个医生都能注意到的。而且术中切断，一个处理不当，就会引发很惨烈的后果。 所以说，术后观察有无活动性出血，是很必要的。 比如说在眼前的这名产妇，发现的早，可以二次上台止血。而现在，只要开刀，就要冒着天大的风险。 「郑总，稍等一下，血送来了。」对讲系统启动，是产科的住院总。 郑仁停止影像系统，铅门打开，住院总抱着血袋，带着产科来加急诊班的护士沖了进来。 冰冷的血已经用体温煨热，用加压输血器灌到患者的血管里。 换好血袋，产科住院总又匆忙跑出去。 「术前签字弄了么？」郑仁问到。 「医务处的人刚到，我送血过来，马上就回去弄。」说着，人影已经消失，只留下一连串的话音。 铅门关闭，郑仁继续手术。 发现了出血血管，接下来的事情就简单了。 微导管进入，凝胶海绵栓塞，再次造影，没有「冒烟」，手术成功。 杏林园里，在线的医生们在接二连三的出血止血的介入手术观摩后，各自有了各自的体会。 【话说介入手术对急诊止血，还真是有用啊。】 【以后的医疗，内科外科化，外科微创化，这是大势所趋。介入手术，如果能改善医生的受线情况，必然会是一颗闪耀的新星。】 【没那么容易改善，估计得未来科技能做到这一点。】 【谁说的，达文西机器人已经上线，了解一下。真希望咱们能像是无人机领域，横空出现一家公司，生产牛逼的机器人，代替介入医生手术。】 第159页 医生们的聊天，越来越专业，到后来直接奔着星辰大海，奔着基因纳米去了。 手术做完，郑仁感觉毫无难度。 因为出血动脉被栓塞，患者的血压随着加压输血器里的新鲜冰冻红细胞的输入而开始缓慢而坚定的回升。 如果不出意外的话，这个人是活了。 郑仁瞄了一眼系统面板，右上角的手术完成度变成100％。 大师级的介入水平，真心不是吹出来的。而且经过郑云霞的手术，超选了好多乱七八糟的血管，郑仁觉得自己的水平在大师级以上还有进展。 等回急诊病房，一定要去系统里看看，盘点一下今天的手术、任务的收穫。 很可惜的是，医者父母心的任务因为超时而失败了，至少郑仁没听到完成任务的提示音。 好遗憾啊。 可是如果再给郑仁一次机会的话，他的选择依旧是寻找肿瘤的供血血管，而不是草率下台。 「叮咚～～～」系统任务完成的声音出现。 【紧急任务：人性的扭曲还是道德的沦丧第一阶段完成。 任务内容：抢救一名产后大出血的患者成功。任务奖励……系统计算中……宿主获得任务奖励：被动能力，幸运＋2。结余任务时间折换经验值5640点。】 郑仁皱眉。 什么时候任务又变成连续任务了，而且给奖励的时候，大猪蹄子系统还经过了十几秒钟的计算。 郑仁都感觉到自己脑阔开始发热，难道是cpu运算速度过快导致的？ 闲下来，一定要去系统里看看，郑仁静下心，感受幸运＋2带给自己的好处。 然而，什么都没感受到。 按压十五分钟，局部加压包扎，郑仁和手术室护士、产科派来跟随的一名值班医生把患者抬上平车。 手术台上，满是鲜血。 术后有的忙了，光是打扫、整理、消毒，就得一个小时。 把患者送回去，按上心电监护，郑仁见患者的高压已经超过90，这样子挺好的。 抢救成功，这是一件带给人满足感的事情。 「郑总，谢谢。」产科住院总拖着疲惫的身体来到郑仁身边，见患者生命体徵开始平稳，心里一大块石头终于落了地，千恩万谢。 「客气。」郑仁微笑，「术前签字弄了吧。」 「弄完了。」产科住院总说：「我们没有模板，又去急诊病房传了一套模板过来。」 「患者继续输血，注意别出现dic。产道压迫止血，很快就能醒过来。对了，费用问题把锅甩给医务处，让院方担保。」郑仁很老实的把处理无名氏的经验倾囊传授。 如果没有相应的经验，今天这种事情处理起来肯定会出现很多纰漏。 郑仁的经验，都是在普外科一点点学会的。 「谢谢。」 离开病房，郑仁好像看到一个熟悉的身影，但眨眼的功夫，那人便消失不见。 对于脸盲晚期患者郑仁同学来说，依靠背影认出一个人的难度，绝对要超过现在让他一个人完成胰十二指肠联合切除术。 郑仁被产科住院总一路送出产科病房，又送到电梯口。 …… 回到急诊病房，郑仁见杨磊坐在办公室里独自发呆。外卖的盒饭放在一边，他已经吃完了自己的那份。 在医院就是这样，谁也不知道什么时候下台，也不知道自己什么时候会忙起来。所以，有机会就一起吃，没机会也不客气，有吃就吃一口。 天知道下一秒会有什么急诊来。 「怎么了？吃饱了撑的？」郑仁开玩笑。 「郑仁，6号12床的患者家属真操蛋。」杨磊说到：「那个年轻人打了患者一个嘴巴子，晚上她妈妈跪在床上给他道歉，他竟然又走了！患者要求自动出院，我看了一眼刀口，应该没问题。」 「我知道。」郑仁示意自己清楚。 「你干脆别结婚了，真要是生……」 杨磊的话刚说了一半，就被郑仁打断，「我跟你讲，别你结婚生子了，就劝我别结婚。有本事把你孩子过继给我，我带着他在医院一天天长大，以后万一成了全国最牛逼的教授也说不定不是。」 两人有默契的没有继续说6－12床，那个切除了阑尾的中年女患的事情。 在医院里，见这种事情见得太多了，就算是看不惯，还能怎么样？那是人家的家务事。贸然插手，说不定人家一家人言归于好，整整齐齐的站在你面前，指着你大骂半个小时。 医生么，做好自己的本职工作，也就够了。 就是一条条加班狗，手术狗，可千万别想着抓耗子，管闲事。 聊了一会，郑仁让杨磊回家，然后自己差了一圈病房。 郑云霞无聊的看着天花板，好像在想什么。 小群体里，只有郑仁和郑云霞之间的关系比较陌生。郑仁问了问现在的情况，也没有和郑云霞聊天的意思，便离开病房回到值班室。 躺到床上，窗外冷风唿啸，月朗星稀，看着孤寂的星星，郑仁略有文艺气息涌上来。 自己是有多久没有抬头看一眼星星了？ 披星戴月，却没时间看一眼，人吶，忙起来才好。 想到这儿，郑仁便凝神进入系统空间。 刚刚进去，还没等他观察，就听到「叮咚」的声音出现在系统空间里，宛如伦音，仿佛有无数天花乱坠一般。 第160页 第0123章 大猪蹄子发红包 【宿主触发隐藏任务，人世间的温暖，任务完成。 任务奖励一——医者父母心第二阶段完成，任务奖励单独结算。 任务奖励二——介入学科相关技能＋200点。奖励经验值20000点。】 郑仁有些懵，这是大猪蹄子系统在发红包么？ 看奖励介绍，应该是自己宁肯任务失败也要把郑云霞的手术做到尽善尽美，系统才临时发放了奖励。 什么时候这个大猪蹄子也如此善良了？ 而且它一次性把介入相关学科技能全部＋200点，这个有点强了。 系统把介入学科分为循环介入、神经介入、外周血管介入、内脏介入等方向。之前介入手术提升至大师级，也是全方位提升，虽然200点技能在大师级的5000基础面前不够看，但怎么也相当于800点技能。 真是大方啊。 郑仁看面前的系统面板，医者父母心第二阶段已经从灰色变成完成状态，他随即领取了奖励——100点技能点，1000点经验。因为手术时间超出系统规定时间，所以没有额外的奖励。 主线任务因为今天做了两台介入手术，都是三级手术，带给郑仁4＋4＝8点完成度，主线任务又完成一轮。 现在郑仁「财大气粗」，10点技能点和1000点经验值只是洒洒水。 喜滋滋的看着普外科技能已经达到3162点，库存了技能点1849点。换句话说，现在把技能点都加上去，郑仁普外科已经是大师级水平了。 犹豫再三，郑仁还是谨慎的没有完成筑基的梦想，达到普外科大师级水准。 毕竟急诊科这个操蛋的地方，谁知道什么时候冒出一个自己解决不了的难题？一个难题，就意味着一条人命。 有技能书，能提升到高级水平巅峰状态。如果自己能积攒4000点技能……瞬间把某个学科提升至大师级水准…… 郑仁开始做起美梦来。 人心，得陇望蜀，也是常态。 这只是理由之一，更重要的是郑仁感觉技能点提升重要，但还要手术的磨练，自己才能完全契合高等级技能。像是介入手术，一台肝癌介入手术，就带给自己更多的体悟。 郑仁有些遗憾的看着普外科技能树，决定要好好看书，多一点技能是一点技能。 至于技能点，还是先攒着，现在专家级水平处理现有的患者已经足够了。 已经好久没有用经验值兑换手术时间了，郑仁积累下来111260点经验值，换算成手术时间，还不到31个小时。 郑仁觉得还是练习阑尾切除术的时候系统更大方，手术时间都是按照天来计算的。 不过让他再经歷一次，他肯定不干。 那可是冒着抹杀的风险，整个系统也不稳定，随时都会崩溃。哪像现在，和风细雨，是不是的系统这个大猪蹄子手指缝漏一点，自己就很开心了。 细水长流么。 盘点完一切，郑仁感觉很满足，静静坐在系统空间那旺池水旁，享受难得的安静时光。 终日奔波忙碌，此时安静下来，郑仁呆呆的看着池水，把自己彻底放空。 池水在不知不觉中已经大了一圈，无风，池水像是一大块宝石般晶莹剔透。对面的茅草屋还是那般，柴门虚掩，郑仁试过，自己根本走不过去。只能隔岸相望。 门口的那只小狐狸愈发逼真，即便下一秒活过来，郑仁觉得自己也不会吃惊。 虽然静寂无声，但郑仁和那只狐狸雕像对视的时候，心里却没有一丝恐惧等负面情绪，反而有一种似曾相识的感觉。 到底是什么时候、什么地方、什么原因相遇过，郑仁也不知道。 他也没去想，如此安静温馨的时刻，就别让那些琐事打扰了。 与小狐狸雕像对视，渐渐的，郑仁嘴角露出一丝微笑。 此刻，岁月静好。 …… 不知过了多久，郑仁忽然感觉到值班室来人了。他从系统空间出来，睁开眼睛。 「吃完了？」回来的人是苏云，郑仁心情很好，主动打招唿。 「嗯。」苏云依旧不爱搭理郑仁：「裴教授说，有机会他去不了的飞刀就交给你，老潘主任喝了几杯，很高兴的答应了。」 飞刀？ 郑仁从来没想过自己有这么一天能和这两个字联繫起来。 不过也是，自己的介入水平已经是大师级了，跑几次飞刀也在情理之中。 「瞎胡闹。」苏云驳斥，「裴教授不知道情况，老潘主任还不知道？你的执业医师註册执业范围是什么？跑出去开飞刀，只要正规医院都要你执业医师资格证的复印件，你拿着普外科的医师资格证去做介入手术？」 郑仁想想，苏云说的有道理。 但这只是细枝末节，并不重要。 自己也没想跑出去野，每天在医院忙碌，还不够么？虽然飞刀能带给自己大量的经济收入，但作为一个住院总，要那么多钱干什么？ 连个女朋友都不敢找的单身狗。 「她们呢？」郑仁把话题岔开。 「楚嫣然、楚嫣之和谢伊人一起回家了，因为谢伊人的家比较近，晚上有急诊更方便。」 「有多方便？」郑仁完全没有概念，从前听谢伊人说过一次，家很近，有自己的车库之类的。 但贫穷限制了郑仁的想像力，他完全无法勾勒出来贴近实际的情况。 第161页 「医院附近，步行五分钟。」苏云用最简单的话说完，然后开始换衣服，从柜子里面取出一套干净的床单铺上。 市一院在市中心，步行五分钟，不管是哪个方向，似乎都是全市最高档的小区。 步行五分钟，开车估计也就一两分钟。直接开到医院地下车库，坐电梯到手术室，耗时好像并不比自己推患者到手术室更长。 啧啧……有钱真好，郑仁心里想到。 「对了，你们吃饭的时候，我又做了一台产后出血的介入手术，有时间去看一眼病人。」郑仁忽然想起来，便说到。 「知道了。」苏云没有表示惊讶，平平淡淡的应道。 这一夜，平安无事。没有酒驾的，没有酒架的，没有喝药的，没有出血的，世界仿佛太平下来。 如果每天都没人生病，那该多好。 郑仁做了一个梦，梦里面所有人都富足安康，平安生活，他很开心。 但那只是一个梦。 凌晨三点半，郑仁便被急促的电话声叫起来，「郑总，出事了！」 第0124章 无冕之王 产科住院总的声音在电话里传出来，带着焦急与……绝望？ 郑仁楞了一下，随后道：「等我下，我马上就到。」 「什么事儿？」苏云也醒了，问到。 「不知道，去看看。」郑仁抓起白服披在身上，快步走了出去。 苏云默默的跟在郑仁身后，没说话，仿佛是一只幽灵。 快步到了产科，刚出电梯，郑仁就听到一阵乱糟糟的吵闹声。 他的心一紧，直觉告诉郑仁，这是医闹。 在医院，无论怎么小心，都有机会碰到医闹。 老话说，常在河边走，哪有不湿鞋的。 可一旦遇到这种情况，郑仁依旧血压升高，心跳加速，直接进入应激状态。 「谁让你们做手术的，有家属的同意吗！」 「医院挣钱都挣疯了！一台手术7000多，你们是抢钱吗？」 「这个混蛋医生，看着文文静静的，也钻到钱眼里去了。」 无数的污言秽语中，郑仁瞬间听清楚发生了什么事情。 他在并不如何密集的人群之中走了进去，看他的眼神里满满都是恶意。 「叮咚～～～」系统任务提示音响起。 【紧急任务：人性的扭曲还是道德的沦丧第二阶段。 任务内容：在扭曲的恶意中，生存下来，并且心中阳光，不被黑暗侵袭。 任务奖励：被动能力，幸运＋2。 任务时间：24小时。】 呃……人性的扭曲或是道德的沦丧，真的有第二阶段。 「郑总，你来了！」产科住院总被逼到角落里，孤单无助。乍一见郑仁的身影，一颗心也仿佛有了依靠，身子靠在墙上，蹲下去抱着膝盖痛哭失声。 「发生什么事儿了？」郑仁问到。 「他们是刚刚那个产妇的家属，术后一个小时左右，有人来打听，我以为是家属去筹钱了，就把实情告诉他。没想到，来了这么多人……」 产科住院总说事情经过的时候，完全没有汇报病史时的精明、干练。 说的乱糟糟的，但郑仁马上明白，发生了什么事儿。 这特么就是一群职业医闹，带证的那种。 回头望去，惨白的白炽灯光照射下，人影重重，鬼影重重。 仿佛这不是人间，而是修罗地狱一般。 郑仁把产科住院总挡在身后，勉强挤出一丝笑，想要说些什么，却根本无话可说。 即便是谈判、聊天的天赋技能点满的常悦在，也不可能说服他们吧。 而苏云，本来一直跟在自己身后。可是这个时候，郑仁却没找到他秀气的身影。 这傢伙见机真快，不过也好，一个人遭罪总要比两个人强。 「小子，你是谁？」一个满身痞气，脖子上露出半截纹身的中年男人走到郑仁面前，呲着一口大黄牙。 「我是做手术的医生，有什么问题可以问我。」郑仁的心像是在敲鼓，刚刚梦中温暖阳光的世界早就破碎成无数片，烟飞灰灭了。 「胆子挺大么。」黄牙纹身男从身上摸出一盒烟，身后有人拿出一个印着某某男科的打火机，把烟点燃。 郑仁想说，医院里禁止吸菸，但……有用吗？ 「人，我们拉走了。」大黄牙纹身男说到：「本来也没准备手术，就是一点小毛病，你们竟然花了小一万块钱，兄弟，你说说这事儿合理吗？」 「输血，估计花了3000多，手术的费用已经尽量节省了。」郑仁无力的分辩着。 刚说到这里，后面人群一阵骚动。 郑仁心里燃起一丝希望，是不是苏云去找医院的保安了？虽然说保安那帮哥们也是苦命人，关键时刻根本不敢往上沖。但毕竟人多势众，对方有可能气势被压下去点，不这么嚣张。 很快，一个西装革履的人走了过来。 即便是凌晨最黑暗的时分，他的头髮依旧闪闪发亮，不知道是什么牌子的髮蜡。西装一丝不苟，笔挺的让人肃然起敬。 「韦记者，这面这面。」在他身前引路的不是苏云，而是另外一个纹身男。 郑仁一听说是记者，脑子嗡的一下。 这年头，掌握舆论阵地的都是无冕之王。 第162页 当年，某位记者拿着茶叶水当尿样去做检查，诊断为尿路感染。这件事情被记者拿出来说事儿，轰动一时。 寻常吃瓜群众哪里能明白其中的门道？高手笔下微微带着一丝方向，群众们的情绪就爆发出来。 基本没人看里面写的是什么，关键字是茶水、尿样、竟然、感染。 如果把茶水当成尿样，里面肯定有细菌，不诊断尿路感染能诊断什么？ 可就是这么一个荒谬的案例，引发医院的大地震，当事的医生被吊销职业资格，并且拉开了医闹时代的序幕…… 而那位记者，则因为大新闻一路坦途，升官发财。 郑仁有些懵逼，要是小痞子闹事，可能自己挨顿打也就算了。可是面对记者，这明显有幕后黑手的推动，可就不会是挨打那么「轻」的事情了。 闹不好，自己连执业资格都…… 郑仁不敢再去想，问到，「您是？」 「我叫韦锋，是海城都市报的记者。」韦锋走到郑仁身前，一股子髮蜡的味道先飘了过来。 「……」郑仁心里嘆了口气，沉默下去。 「接到热线，说是这里有事，我就来看看发生了什么。」韦锋口气很淡，可是表情严肃，仿佛他是法官，高高坐在上面，审判郑仁这个十恶不赦的罪犯。 「说说情况吧。」韦锋似乎对郑仁的态度比较满意，是个老大夫，没有一下子就炸毛。不过这样似乎要多用点手段了，也不是什么困难的问题，只是多消耗点时间而已。 一想到业绩，想到销售，想到自己履歷上可以记载下来揭露社会阴暗面的光鲜，韦锋嘴角露出一丝笑。 「情况很简单。」郑仁仔细想了想，字斟句酌的把事情简单叙述了一下，说得很慢，很慢。 「那就是说，你们是在家属没有同意的情况下做了手术的，是这样吧。」韦锋手里拿着笔记本和笔，飞快的记录。 「家属都跑了，抢救的时候没看到家属！」产科住院总从韦锋的话语里听出来一丝若隐若现的恶意，无力的分辩着。 「嗯，知道了。」这句话韦锋没有记录的想法，手里的笔倒过来竖在手中，有节奏的敲打着笔记本。 「标题的话，是叫无良医生强行手术好呢，还是贫困家庭濒危产妇送医救治，天价医药费，家破人亡好呢？」他看着郑仁和产科住院总，嘴里小声的嘟囔着，手里的笔敲在笔记本上，咚咚声听在郑仁耳朵里，越来越大，像是催命鼓一般。 「你不能这样！」产科住院总眼中的泪水断线一般掉下来。 第0125章 让我来解决吧 「不能？」韦锋冷笑。 「韦记者，现在的医院太黑了，动不动就成千上万的收费，俺们老百姓真是受不了。」黄牙纹身男装成农民的模样，可是他露出来的半截纹身怎么看怎么不协调。 「走吧，找个地儿，我记录一下你们的说法。」韦锋微微一笑，道：「毕竟报导要客观公正，不能听信一面之词。」 郑仁冷漠的看着韦记者，看着他颠倒黑白。 作为一名医生，郑仁擅长的是治病救人，而不是徒逞口舌之利。 见韦锋转身离开，收起手里的本子，郑仁仿佛看见无边暗夜正平地升起，笼罩自己的未来。 茶水当尿液送检的事情过去了很多年，大多数人都不知道是怎么回事。但是风气从此变坏，一发不可收拾。 几年前，缝合孕妇肛门的事情也被某大型报业报导出来，造成极坏的影响。后来确定是假新闻，但记者连个道歉都没有，最后承担后果的，依旧是治病救人的医护人员。 现在急诊、儿科，全国医护人员告急，好多大型医院夜间儿科不开诊。 这些颠倒是非的人，不会去想，这是他们做的孽。或许他们会想，但谁又在乎呢？ 就像是今天这事儿，一旦被舆论定性为医生失职，给不需要手术的患者做手术，乱收费…… 郑仁真想拎着他们的脖领子，让他们好好看看抢救室的平车上、手术室的手术床上那一滩滩的或暗红或鲜红的血。 不需要手术吗？ 晚十分钟二十分钟，出血产妇必死无疑。 可是，又有谁会在乎真相是什么呢？ 家属要的是免除医药费，要的是医院的高额赔偿。 记者要的是出名，要的是青云之路。 至于为了治病、救命而心甘情愿承受x光照射，用自己的生命去抢救另外一条生命的人，在他们眼里，只是一粒微不足道的尘埃而已。 看着韦记者离开，郑仁的瞳孔缩小，全世界变成黑白色。 韦记者当着自己面就已经明确的表达了他的看法。 这年头，报导医生治病救人，不是新闻。报导医生胡乱手术，乱收费，可是大新闻。 他会怎么选择，郑仁用手指头想都能想到。 电梯发出叮的一声，同时消防通道里也一併出现十几个彪形大汉的身影。 嗯？郑仁看着他们有些眼熟，为首那人……好像认识…… 是小六，和自己撸过串的小六。 人群后面，是苏云无精打采的身影。 「你们想干什么？」被一群彪形大汉堵住去路，韦记者也有些紧张，不復刚刚高高在上的嚣张。 「你家的路？」小六鄙夷的看了他一眼，说到。 第163页 「……」这种蛮横的话语配合上小六及身后十几个一水黑色西装的身影，形成绝对压倒性的气势，让韦记者无话可说。 十几个看上去和患者家属格格不入的人见小六来了，脸上都露出恐惧的神情，他们拼命的往后面挤，看那架势要是有条缝他们会钻进去一样。 韦记者很快离开，最后留下一个痛恨的目光。 「郑哥，没事吧。」小六走到郑仁面前，关切的问道。 「现在没事。」郑仁苦笑。 小六知事，也不愿声张，把为首的那个黄牙纹身男叫到消防通道里，问明了情况。 很快，那群职业医闹便消失的无影无踪，只剩下一堆利慾薰心的患者家属。 「郑哥，这事儿不好办。」小六有些为难的说到。 「去我办公室说吧。」郑仁见当着闹事的患者家属，也不好多说什么，便想换个地儿。 小六安排人留在产科，以免家属闹事伤了医护人员，然后跟着郑仁来到急诊病房的医生办公室。 苏云像是没睡醒一样，低着头，脚尖不点地的飘在后面。 「郑哥，实话实说，这事儿有麻烦。」到了办公室，小六把门一关，说到。 「说说看，麻烦有多大。」郑仁也清楚会有麻烦，他想听听小六的判断。 「要是那群医闹老鼠，根本没事。」小六说到：「但没想到他们和报社有联繫，来了记者。」 「唉。」郑仁嘆了口气。 「要是前几年，还不用管他们。眼睛一横，再塞个红包也就搞定了。但现在不是……」小六表情极为为难。 郑仁想起来自己应步离的邀请去吃饭的那天，小六让自己看的那条打黑务尽的大标语。 很无趣，郑仁也知道。可是这事儿，就算是报警都没用。 见郑仁面沉如水，情绪低落，小六随即说道：「我明儿去找找，看看报社那面能不能找到熟人说句话。」 郑仁想了想，忽然笑了。 小六怔了一下，郑医生这是怎么了？难道压力太大，精神有点不正常了？ 「以前我总是很讨厌社交，和一群无聊的人，说着无聊的话，还要装作是一辈子的好朋友，勾肩搭背。」郑仁微笑，「这回就让我来解决吧。」 小六低下头，刚刚可是他开的头，本身他也是有意把郑仁往这面引导。 这件事情解决起来，也很简单，要么找步小姐，要么去找三爷。他们的社会地位足够高，别说这事儿还占理，即便不占理，也能扳回来几分。 「等等吧，天一亮我就打电话。」郑仁抻了一个懒腰。 冬天，已经五点多了，外面的天还黑的跟锅底一样。 黑洞洞， 看不到光亮。 小六告辞离开，反覆叮嘱郑仁，有事儿一定要找他，千万别客气。 把他送走，郑仁回到值班室，双手放在头下，躺在值班室的床上，看着外面的黑，等待天明。 现在看，也只能这样了。 幸好是地方性的小报纸，而不是某系某某周末那种大报，一切还有迴旋余地。 「我从帝都离开，就是因为这个。」苏云撩了一下额头的黑髮，「每次都是这样，总能碰到这种人。喂，这次估计你在劫难逃，跟我去开宠物医院吧。」 这都是屁话，郑仁压根不想搭理苏云。 「你是怎么找到他的？」郑仁心不在焉的问道。 「谢伊人有他的电话，那丫头前几天给我的，说是有事儿就打这个电话。」苏云懒洋洋的说到：「没想到你这种木头，在社会上人面还挺广的。」 「就那样吧，这事儿其实不叫事儿，我觉得潘主任就能搞定。」 「也不能总是麻烦老同志不是。」 第0126章 世界末日之殭尸？ 天， 慢慢的， 亮了。 市一院和以往一样，有序的忙碌，夜晚中的悲伤、焦躁、愤怒、无助，像是一段插曲，除了几个人刻骨铭心外，没人记得。 老潘主任上班，郑仁去向他汇报昨晚发生的事情。 已经復员三十多年的老潘主任早已经适应了社会的变迁，除了心底的那团火之外，和普通的老主任们没有太多区别。 听到郑仁的汇报，老潘主任沉吟了半晌。 他也没有特别好的办法，只能走一步看一步。 郑仁选择解决问题的方式，他觉得没有问题。涉世颇深的老潘主任知道，有些时候，这么解决问题是没有办法的办法，但的确好用。 因为担心，所以老潘主任也给三爷打了一个电话。 电话接通，老潘主任也不遮掩。 郑仁一个小时前刚打过电话，现在要是先扯家常的话，太虚伪了。况且老潘主任和三爷的关系看起来似乎很近勉，没那么多客套。 一阵爽朗的笑声从手机里传出来，三爷很儒雅，说话的声音不大，郑仁听不清楚他和老潘主任说的什么。 又聊了几句，老潘主任这才微笑挂上电话。 「没事。」老潘主任笑道：「小报社，年轻人为了搏出位，老三打过招唿了。」 「哦。」郑仁木然的点了点头。 「而且有了关键性证据，放心吧，那面闹不起来。」老潘主任安慰郑仁。 郑仁并不关心什么关键证据，在医闹面前，证据有用？ 第164页 虽然不会有天大的麻烦，但总是让他高兴不起来。 农夫与蛇的故事出自伊索寓言，可就像是一面镜子一样，总是不时发现这样的寓言故事就发生在身边，有时候，自己也是故事里的那个人。 善良，让郑仁选择不会去当那条蛇。 可是，他也不愿意去当农夫。 医疗圈倡议了很久的黑名单系统，就是把无理取闹的医闹等人都拉入黑名单，让他们不能在正常的医保体系内看病。 但这只是心中义愤填膺的医生们一厢情愿的事情，郑仁敢保证，一旦这个系统出台，不知道多少口水会喷出来。 反正自己只是一个小人物，管好自己也就够了，其他的……自己也管不到。 见郑仁情绪不是很高，老潘主任拍了拍他的肩膀，笑道：「你还真是狗肚子装不了二两香油的主，这点事儿也算事儿？」 郑仁苦笑。 「走，看圈患者去。」老潘主任知道，此刻的任何安慰都没有作用，还是保持正常工作规律，让时间抚平郑仁心里面的伤口来的好一些。 两人带着值班医生开始查房，急诊留观室的患者病情都比较轻，至少有三分之一是因为打架、车祸，等待对方赔偿的人员。 按照病情来判断，他们早就应该离开留观室。 但各种装病的情况每天都在发生，反正他们在得到赔付前，是绝对不肯自愿离开医院的。 医生自然不愿意把这份怨念转移到自己的身上，所以也就听之任之。 这样也有一些好处，比如说迟发性颅内出血的规避。 每年都会有那么两三个患者是在急诊留观室出现的迟发性颅内出血。 急诊留观室患者很多，的确也都是一些小病。 很快，老潘主任和郑仁便查看了留观的二三十个病人。 正要去急诊病房的时候，急诊室的走廊里几个人狂奔过来。 「大夫，大夫！」为首的一个年轻人焦急的喊道。 他身上背着一个人，那人双臂僵直，手像是爪子一样向前探，仿佛要抓什么东西。 郑仁心里一紧，患者的状况看起来很严重。 「这面！」郑仁连忙把背着患者的家属指引到急诊抢救室。 费了半天力气，家属才把全身僵硬的患者从背上挪到抢救床上。 患者姿势古怪，项背高度强直，使身体仰曲如弓状，这在临床上叫角弓反张。 全身肌肉僵硬，双手在眼前轻轻的挥舞，好像要抓住什么东西。嘴里发出喝喝的声音，面目狰狞、冷漠。 「啊……」接诊的护士是一个新来的小护士，不到二十岁，被眼前患者的情况吓了一大跳。 在她的脑海里，此刻的画面和什么生化危机，什么殭尸世界大战、行尸走肉一类的片子很像。 这就是殭尸啊…… 被她咬了，是不是自己也要变成殭尸？ 难道， 世界末日了么？ 小护士被吓懵了，手里拿着的水银血压计掉到地上，发出「砰」的一声响，血压计被摔裂，水银飞溅的四处都是。 家属也都懵逼了，难道真是什么绝症？ 反正乡镇卫生所的医生是没看懂。 之前，他们也想过，这或许是什么不治之症。但毕竟还存了一丝希望，盼望着市一院能诊断、救治。 可是， 刚到市一院，就把小护士给吓坏了。 为首的那个年轻人怔了一下，眼中满是伤悲。 另外一个跟进来的五十多岁的女人看到这般场景，坐到地上就开始大哭。 听到水银血压计落地的声音，患者全身肌肉崩的更紧。 当哭声响起，她嘴里发出的喝喝声也密集起来，唇边有口水流出。 郑仁连忙走到小护士和患者中间，严肃的说到：「你，收拾一下，找你师父来给患者量血压。注意，水银要都找到。」 然后郑仁又严肃的看着患者家属，说到：「不相关的人赶紧离开，患者不能受到声音刺激！」 背患者进来的年轻男人眼睛里噙满了泪水，有些害怕，迟疑了几秒钟，带着哭腔，小声问道：「大夫，能救活吗？」 「不一定。」郑仁严肃说到，「但现在还有机会，你留下，其他人出去。现在！」 现在！ 立刻！ 马上！ 这里不是灵堂，还不到号丧的时候！ 郑仁都没注意到，自己的作风越来越强硬，和老潘主任越来越像。 老潘主任皱眉道：「这是破伤风感染，患者死亡率很高，能达到百分之五十。家属留下一个，其他都退出去。」 一半，生。 一半，死。 年轻的患者家属听的一头露水，不觉明歷。 但这并不影响他的判断，至少市一院的医生说，还有救活的希望。 他很快把其他人都撵出去，抢救室里终于安静下来。 「郑仁，你治过吗？」老潘主任见郑仁一脸从容，心里好奇。 破伤风桿菌感染的情况，即便是老潘主任也有几十年没见过了，郑仁这个小傢伙怎么会如此从容？ 第0127章 杏林高手，妙手回春 郑仁视野右上角，系统面板上出现的红色像是马上就要滴下来鲜血一般。 破伤风桿菌感染，这个诊断没有错误。 第165页 真是……郑仁觉得很棘手。 他从医以来，算上见习、实习，也有小十年的时间。从来都没有见过，甚至从来都没听说过破伤风桿菌感染的情况。 虽然每一个外伤患者按照医疗流程，都会肌注破伤风抗毒素，但真正破伤风桿菌感染急性发作的情况，这是第一次见。 努力回忆，郑仁想起来在外科书的一个不起眼的角落里，有几十个字讲述了破伤风桿菌感染髮病的患者如何治疗。 但……郑仁还是不愿意接手，毕竟自己毫无经验。 「潘主任，您治过吗？」郑仁问到。 老潘主任摇了摇头，道：「我去打电话，请全院会诊，找相关科室接患者。」 说完，他便去联繫全院会诊的流程。 患者家属听到郑仁和老潘主任之间的话，心里更是没底，手足无措的站在床头，看着仿若传说中殭尸一样的母亲，又看了看表情严肃的郑仁，嘴角动了动，却一句话都说不出来。 一个年资老的护士悄悄走进来，尽量平静的给患者量血压，测生命体徵。 生命体徵没有任何问题，平稳的像是正常人。 郑仁也知道这一切，患者病情要命的地方并不像是寻常的大抢救，面对失血性休克等等情况。 这个病， 最要命的是， 全身肌肉紧张、痉挛。 尤其当唿吸肌痉挛后， 患者会失去唿吸功能， 很快…… 死亡…… 几分钟后，相关科室的主任、副主任陆陆续续赶到。 很棘手，即便对这些临床经验丰富的医务工作者、教授们来说，都一样。 罕见病的处理，无论是谁都不愿意碰。 这是对自己负责，也是对患者负责。 诊断很明确，没人提出异议。 可是一说到治疗，没人遇到过、没人有治疗破伤风感染的经验，都摇头、嘆气、离开。 「你会治吗？」老潘主任也没办法，只好问郑仁。 「书上有写，可以试一试。」郑仁道。 「送患者去急诊病房，需要什么调拨的东西，你只管说话。」老潘主任最后下了决心，「和患者家属沟通的事情，我亲自来。」 郑仁马上给苏云去了电话，让他准备一个单间，窗帘要加厚的，而且单间的位置必须安静。 苏云的行动力很强，没问郑仁为什么有这么多繁琐的需要。 不到十分钟，电话打过来，病房已经准备好了。 郑仁护送患者，用几块无菌纱布叠在一起，当做厚毛巾用，挡住患者的眼睛，尽量让光源无法直射。 老潘主任提早清路，尽一切可能让患者一路上听到的声音小一些。 电梯早就要好，一名家属在电梯口等着，只要平车到了，不用等待电梯，直接去急诊病房。 三分钟，患者从急诊抢救室转运到病房。 「破伤风桿菌感染的病人，生理盐水500ml，加3000u破伤风抗毒素每日一次静点，静点前先做皮试。」郑仁指示。 常悦怔了一下，她也没听说过破伤风抗毒素还能静点，不都是皮下注射或者肌肉注射么？ 但良好的临床素质让她决定服从。 「生理盐水500ml，加青霉素800万单位，每日一次静点。」郑仁看着患者，继续说道。 常悦一丝不苟的记录着。 「苏云，联繫重症，需要一台备用的唿吸机。另外，准备气管切开的无菌包，随时要用。」 苏云点头。 急诊抢救的时候，苏云可没那么多屁话。 「病房里面的窗帘24小时不能打开，患者眼睛要用毛巾遮盖。病房里尽量不要说话，病房外也禁止喧譁。」 破伤风桿菌感染的患者畏光、畏声，任何光源刺激和声音刺激，都有可能引发患者肌肉痉挛加重，导致病情的不可控。 「用绑手带，把患者四肢固定。注意不要损伤四肢，以及四肢不要出现缺血等情况。」 「让家属留一个在屋里，24小时盯紧。」 能想到的也就这些了，郑仁小声交代完，便离开病房。 对于陌生病例，郑仁觉得自己能做的已经都做到了，剩下的……交给命运吧。 准确的诊断，恰当的治疗，只是救治的一部分。 干临床时间久了，医生护士们都会有一种宿命的感觉。 命，的确很重要。 有的患者眼看着就不行了，却像是小强一样康復、痊癒。 有的患者一点问题都没有，甚至能亲自去办理出院，却倒在办理出院的窗口外。 这些虽然都是少见的情况，但绝对不是没有发生过。 像眼前的病人，是少见中的少见病例，郑仁只能尽自己全力去救治。至于结果，谁都说不好。 其他人离开病房开始忙碌，郑仁静悄悄的站在病床前，站在一片黑暗中，观察患者的情况。 肌张力随着光源、声源的掐断明显放松下来。 只要不出现唿吸肌痉挛，那就是万幸，郑仁想到。 护士把破伤风抗毒素配置好，挂上去。因为没有光源，扎点滴很费力，根本没有视线。 郑仁拿过点滴针，摸到手背静脉静脉，盲穿，一针下去，静脉血液回流。 挂上点滴后，郑仁不知道是自己心理作用还是药物作用，患者的全身肌肉痉挛状态似乎见好。 第166页 半个小时后，患者病情平稳。 苏云推了一台唿吸机过来，唿吸机上还放着一个白色的无菌包，郑仁知道这是气管切开的器械。 即便患者出现唿吸肌痉挛，也能抢救。 最危险的时候过去了，郑仁这才松了一口气。 离开病房，回到办公室，常悦正在和患者家属交代注意事项。 她交代的很详细，很认真，郑仁听了两句，觉得毫无破绽，便放心的做到办公桌前，打开电脑，开始沉思接下来如果患者病情发生突破状况的话，应该怎么办。 电话响起，声音有些大。 「都把电话的提示音小一点声。」郑仁发现了一个遗漏点，嘱咐到。 「郑总，郑总，你看外面。」接通电话，里面传来急诊科值班医生的声音。 嗯？外面有什么好看的？ 郑仁站起来，走到办公室窗前。 市一院急诊大楼外面很多人聚在那里，围着一个人在看。 中间那人双手高举一面大红色的锦旗，锦旗上好像写了很多字，绝对不像是平常的锦旗那样，只写杏林高手，妙手回春。 这是怎么了？ 第0128章 who care！ 「他举的是什么？」郑仁问到。 「锦旗，上面绣着郑总你昨晚抢救了一个产后大出血的患者。那人……应该是患者家属吧。」 呃……郑仁仔细看去，一般锦旗都会送到科室，然后挂起来或是消失在某个不知名的角落里。 如果要是写感谢信，那么应该贴在人来人往的大门上，让进出的人都能看到。 但是站在市一院急诊大楼前的那个人双手高举锦旗…… 这么做，难道不累吗？ 郑仁隐约看到举着锦旗的那人鼻青脸肿，一脸沮丧，高举着锦旗的双手微微颤抖。 不远处，几个似曾相识的身影故意出现在视野里。 他们也都带着皮肉伤，不重，但很明显。 回想起昨晚如同人间地狱一般的场景，郑仁冷笑，转身回到电脑前，开始做抢救的预案。 他根本不想和这些人渣打交道。 「呦？挺冷静么。」苏云瞄了一眼，坐到郑仁身后，摆弄着手机说到。 「你还希望我怎么样？冲下去看热闹？」 「我还以为你会兴奋的双手发抖，然后给出手帮你的人打电话道谢。」苏云想到了什么，勐地站起来，道：「我去弄个照片，在微博和朋友圈里扩散一下。」 「要干什么？」 「万一有用呢？这些事儿，先下手为强。」 苏云压根没想和郑仁这根木头过多解释，晃悠悠的走出急诊病房办公室。 坐电梯从急诊病房到了一楼大厅，放眼望去，百十来号人围在外面看热闹。 国人最爱看热闹，古人诚不我欺。 苏云手里握着手机，慢慢悠悠的走出急诊大楼。 外面举着锦旗的那人被人围观，不知道是羞愧还是别的原因，他把脸死死的藏在锦旗后面，看不清到底是今天凌晨在产科闹事的哪个人。 锦旗上面密密麻麻的绣着好多字，把事情大概讲的很清楚。只是没有说家属把产后大出血的患者扔到医院不管，事后去闹事这一系列，而是说家里去筹钱，医院医生妙手仁心，在没有钱、没有家属的情况下把人救了回来。 不是写上去的，而是绣上去的。 下这般苦功夫，不知道给谁看。 苏云嘴角露出一丝嘲笑，人世间的事情，光鲜亮丽下面到底是什么，谁也不知道。 像是这群吃瓜群众，或许会被郑仁那个傻瓜感动，但谁又知道中间发生了什么呢？ 不过事情回到了最原来的轨迹，这就够了。 一面锦旗或是一封感谢信，郑仁还是当得起的。 苏云拿起手机，从不同角度把这「珍贵」的一幕留下来。 不远处，大黄牙纹身男正蹲着抽菸，他眼角嘴角都有淤青。 苏云瞥了一眼，心里说不出的高兴。 看来帮郑仁出手的那人知分寸，懂轻重。这帮职业医闹挨了一顿打，却并不重，最起码不用来医院救治。 不给医院添任何麻烦，还解决了事情，分寸感极好。 苏云对那人的评价极高。 看清楚发生的一切后，苏云嘴角的笑意越来越浓，拿着手机，找了一张刚刚照的效果比较好的照片，发到朋友圈和微博里。 …… …… 海城某报社。 韦锋连夜赶制了一期稿件。 他在传媒大学毕业，却没留在大城市。被拒绝了无数次后，只好拖着已经疲惫的身体回到老家海城。 只是本科生，想进入报社，寻找到一份有编制的稳定工作，是很难的事情。 在家待业了大半年，才通过他的一个远方亲戚，花了多很浅进了这家报社当一名记者。 虽然有了无数次碰壁的经验，但他内心深处的盼望愈发强烈。 一定要出人头地，一定！ 实习期，报社派遣的任务都是琐碎的小任务，弘扬正能量之类的。 韦锋对此嗤之以鼻。 他研究过很多经典案例，要想一战成名，造成巨大的轰动，首先得了解老百姓们的心理。 每一个「经典」案例，作为一名局外人看，都会义愤填膺。 第167页 可是在他这样一个科班出身的大学生看来，其中的弯弯绕就一清二楚了。 国家公务人员、警察系统、医疗系统、教师系统，是最容易引起公愤的。 他的桌面还放着一张昨天的报纸，上面的标题让人触目惊心——大学校门外，老汉卖茶叶蛋，一个月赔2000！ 这篇报导只是说有人买茶叶蛋，扫码的时候只交一分钱等等。写这篇报导的记者根本没有……或者故意扭曲，把事发地点大学校门用黑体字醒目的标註出来。 一搭眼，看报的人第一个想法就是现在的大学生素质可真差，买个茶叶蛋也要少给钱。 这篇报导的网络版韦锋也看了，如他所料，很多人义愤填膺的留言，痛斥大学生的低素质。 而事情真相，却并不是大学生占卖茶叶蛋的老大爷便宜。 而是大学城附近的城中村的某些人，趁着天黑老人家眼神不好过来占便宜。 现在的大学生素质，可没有这么不堪。 何止没有不堪，年轻的大学生们素质要比绝大多数成年人都好。 他们遵守着一切规矩，但却频繁的被脏水泼到身上。 这次，也是如此。 韦锋看到题目，就已经猜出了事情演变的规矩。估计，今天就会有校方的澄清，但声势已经造出去了，屎盆子也扣在大学生的头上，剩下的，who care！ 他手头，连夜赶制的文稿被他巧妙的设计成带着悬念的连续性文案，韦锋可以肯定，一旦发表出去，必然会引起轩然大波。 报社的主打，海城生活报的销量会因为这篇报导跃升一个巨大的台阶。 而作为始作俑者的自己，必将迎来事业的第一个高峰！ 邮件已经给主编发过去了，他看了一眼时间，估计该审阅到自己的稿件。 他又美滋滋的看了一遍自己的稿子，整篇稿子写得跌宕起伏，完全掌控了读者的心思，按照人类思维的惯性，顺势而为，又在不经意的地方顺手推了一把，引导方向。 而后继的稿件，韦锋心里也有了腹案，只待第一篇稿件掀起轩然大波后，再按照读者的情绪波动做一些细微的调整。 这篇新闻稿，一定会比大学城外卖茶叶蛋的那篇好，可以在网路上引发更大的争论。 只要有争论，就有热度，而自己也能获得更多的关注。 等着吧！拒绝我的那些人，老子一定要让你们大跌眼镜，求着我，我都不会瞥你们一眼的！ 韦锋心里得意的想到，仿佛自己已经拿到了最高新闻奖，成为新闻圈的风云人物。 「一瞬间有一百万种可能……」韦锋的电话响起来，他看了一眼，是主编的。 一定是觉得稿件特别好，韦锋笑了笑，接起电话。 第0129章 自由、公正 「韦锋么？来我办公室一趟。」主编的话很短，说完便把电话挂断。 韦锋更是得意，这是要当面表扬自己的节奏啊！ 迈着轻快的脚步，韦锋越走越是轻扬，仿佛幸运之神敞开了怀抱，对自己善意满满。 青云之路， 就在眼前， 抬脚， 迈上， 鱼跃龙门， 一路通天！ 至于那些埋在下面的尸骨， 有谁会理睬？！ 「噹噹当～～～」来到主编的办公室门口，他整理了一下心情，敲了敲门。 「请进。」主编清脆的声音传出来。 一个小女生而已，只是仗着家里的势力爬到了我的头上。韦锋心里鄙夷，但是脸上却没有露出一丝一毫的负面情绪，带着标准的微笑推门进去。 一个二十七八岁，梳着短髮，精明强干的女人坐在桌子后面，正拿着列印出来的稿件看着。 她是新闻部的主编，叫汤秀。 「韦锋，你写的稿子很好。」汤主编淡淡说到。 韦锋脸上的笑意更浓了几分，但他有意识的保持了一定的度，没有得意忘形。 「我只是一个实习期的记者，是新人，多亏了您的教导。」韦锋很不情愿的把领导摆在第一位上，但口气里却听不出来丝毫勉强与不愿。 「但这篇稿子影响太大，还是算了。」汤主编把手里的稿子放下，扶了扶黑框眼镜，淡然说到。 什么？ 什么！ 什么…… 汤主编的话就像是一道炸雷般在韦锋耳边响起，耳朵嗡嗡直响。 黑幕！一定有黑幕！ 韦锋瞬间愤怒了！ 这特么一定是黑幕，一定有人找这个可恶的婆娘说要把老子的稿子压下来！ 韦锋心跳骤然加速，一瞬间脑子里百转千回，无数的念头走马灯一样闪过。 「回去吧，再接再厉，我很看好你。」汤主编没有一丝烟火气的说到。 韦锋没有动，他气愤的已经失去理智。 这么好的稿件，自己花了为数不多的工资，找了线人。有了线索，为了稿子的详尽确实，自己还大半夜的去了市一院那个见鬼的地方，和那些一身菸酒臭味的人打交道。 做了这么多，自己是为了什么？ 还不是为了写一篇能够震惊所有人的稿件？！ 你说不能发，凭什么！ 韦锋很快冷静下来，整理了一下情绪，压抑住内心的愤怒，说到：「汤主编，我能问问有什么理由吗？」 第168页 「影响面太大，而且稿件内容不确实。一旦发出去，会给报社带来很多麻烦。」 「作为一个自由、公正的新闻工作者，我是本着良心做事的。」韦锋朗声说道，一脸正气，自己都快把自己感动了。 「我知道这篇稿子会得罪很多人，但我不管遇到什么样的阻力和压力，哪怕是人身威胁，哪怕是……」 「够了！」汤主编抬起头，冷冷的看着韦锋，问到：「你确定你说的都是真的？」 「我确定！」韦锋的气势丝毫不弱。 此刻，哪怕是泰山压顶，他也要强挺下去。甚至他都有一种带着新闻稿辞职，去南方某大报业集团，把这篇新闻稿当做投名状的想法。 这类稿子，是南方某大型报社最喜欢的类型。 汤主编拿起手机，似乎在发微信。 韦锋更加愤怒，在他看来，这是很明确要冷处理的表态。 汤主编的潜台词是——这件事情就到这里，报社承受了很大的压力，稿子就不要发了。 息事宁人！难怪只是偏远城市的一家小报社，韦锋冷笑。 「汤主编，我知道你的难处。」韦锋决定鱼死网破。 那篇稿子简直太好了，好到自己很确定，一旦有相应的平台，必然会让自己的职业之路一片光明。 要是现在不争取的话，自己怕是会后悔一辈子。 韦锋是见过「大世面」的，他不愿意一辈子窝在海城这个地儿，生儿育女，养老送终。 「如果报社因为我的稿件承受了不应该承受的压力的话，我报以诚挚的歉意。」韦锋冷漠说到：「但这篇稿子的所有权属于我，我想我会带它去它应该去的地方，绝对不会让社会的这些丑陋……」 正说着，他的手机响了一声。 「这里不是大学的演讲会，你说这些话，也没人听。请安静一下，先看看照片吧。」汤主编冷冷的看着韦锋，眼神像是刀子一样。 韦锋怔了一下，照片？难道自己给线人钱的时候，被照相了？难道自己收到医闹费用的时候，被照相了？ 他后背冒起一股冷气，把手机打开。 第一张照片，是市一院门口患者家属用手高高举着锦旗的样子。周围数不清的人在围观，在议论。 第二张，换了一个人举着锦旗，而照相的角度不同，更近了几分，锦旗上绣的密密麻麻的字能看的很清楚。 他们……韦锋心里一凉。 希望没有第三张，他心里在祈祷。可是照片向左划过，一个阴暗角落里的图片出现在了眼前。 图片里的人正是他和大黄牙纹身男。 大黄牙纹身男手里拿着一沓红莹莹的钞票，塞到韦锋手里。 看韦锋楞在当场，汤主编抄起那沓子新闻稿，噼头盖脸的甩了过去。 「你不是要辞职走吗？赶紧滚，带着你的稿子滚蛋！」 「真他妈丢人，收钱不说，还让人留下证据！」 「好好的一个新闻，我倒是想顶住各种压力发出去。你特么竟然收钱！还有脸跟老娘说新闻的公正！说自由！」 「你不是想带着它们去应该去的地方吗？滚，现在！立刻！马上！它们的归宿就是垃圾桶，你和它们一起滚到垃圾桶里去！」 「败类！」 看着精明干练的汤主编愤怒了，一连串的骂人脏话遏制不住的飈了出来。 韦锋站在雪花一般飞舞的新闻稿里，面如死灰。 …… …… 市一院，急诊病房。 郑仁在看书，常悦在书写病歷，苏云在郑仁身后坐着摆弄着手里的手机。 破伤风感染的患者，平均每半个小时，郑仁就会巡视一圈。 随着破伤风抗毒素的输入，患者症状虽然没有得到明显好转，但却也没有进展。 只要没进展，就证明药物起到了效果，这就是好事。 又半个小时过去了，郑仁再次站起来，准备去巡视病房。 「郑总，你不戴口罩么？」苏云跟在郑仁身后，问到。 第0130章 用生命守护尊严 「患者疾病不通过唿吸道传染，只是病房味道是比较大，所以更不能戴口罩。」郑仁面无表情说到。 病房味道大，指的是哪间，大家心里都清楚。 一般的病房，并不禁止空气流通，虽然患者加上患者家属在内人数比较多，导致空气有些污浊，可是没有怪味。 破伤风桿菌感染的病人来自农村，卫生条件要比一般的人差点。加上房门紧闭，窗户也不能开，空气污浊程度要比一般病房严重很多。 本来每个人都以为下一次查房的时候，其他人会戴口罩，可是没一个人戴。 中间的小心思，也只有医生才能明白。 患者家属会看到医生在其他病房查房的时候不戴口罩，而来自己亲属病房的时候戴口罩，这有可能会打击到某些人的自尊心。 虽然这和治病没有关系，医生、护士也有足够的理由戴口罩查房，但无论是郑仁还是常悦，亦或是苏云，都觉得不好，所以大家不约而同的不戴口罩就这么进去。 患者病情平稳，角弓反张的姿势很古怪，在输入破伤风抗毒素后略有缓解，四肢被绑手带固定。 郑仁又细緻的观察了患者四肢血运，这要是出现缺血性坏死……乐子就大了。 第169页 半小时一次，这是第六次查房，每一次的肌张力、角弓反张角度，常悦都有详尽的记载。 虽然每次的改变不是很多，但通篇看下来，能明确感觉到患者病情正在往好的方向进展。 应该是这样了，郑仁终于放了心。 毕竟治疗破伤风桿菌感染，只是书本上写的，没亲身经歷，谁知道会碰到什么见鬼的事情。 还是教科书比较靠谱，郑仁回想，是不是自己应该把新版教材买回来重新读一遍？ 从前上大学的时候，还是第四版外科学，现在不知道改成第八版还是九版了。现在回头看一遍，收穫肯定要比从前大。 从破伤风患者的病房走出来，常悦和里面照顾患者的家属打了一个招唿，然后轻轻的关上门，大家长出了一口气。 一看时间，已经接近午饭点儿了，郑仁顺路带着众人看了遍急诊病房里的患者们。 因为手术做的干净、漂亮，所以患者恢復起来很快。 进入每一个病房，都会得到笑脸迎接。 作为郑·心里特别有逼数·仁，他知道这些洋溢着真切感情的笑容，大多是给常悦的。 还真是三分治疗，七分护理，常悦心理工作做得好，得到患者、患者家属的认可，郑仁并没有什么不高兴。 一间病房里，一个高大的身影正在叠被子。 病房的被子本来是护士每天早晨负责叠整齐，但因为来往的家属比较多，所以一般都很杂乱就是了。 那人正在认真的叠被，双手像是有魔力一般，几下就整理出一个干干净净的豆腐块出来。 这间病房的其他两个患者都是术后五天以上的病人，点滴结束就偷偷熘回家去了，病房空旷中带着一丝整齐。 「范天水。」常悦道。 「嗯。」高大汉子转身，见是常悦和郑仁等人，咧嘴憨厚一笑。 他就是苏云、常悦喝了十一箱大绿棒子那天，被楚嫣之捡回来的坏疽性阑尾炎的病人。 恢復的真快啊，感染中毒性休克，竟然不到一周时间就能出院，郑仁心里感慨。 这人的身体素质，怕不是一般的好。 「再住几天吧。」常悦说到。 「不了。」范天水站的笔直，仿佛是一桿枪，宁折不弯，「欠了医院很多钱，我会尽快还上的。」 他说的很认真，很坦诚。 「郑总，范天水要求自动出院。最近四天无发热，查体腹部无阳性体徵。切口换药，无红肿、渗出，癒合良好。」常悦常规与郑仁交代患者病情。 虽然自动出院只要签字就好，但常悦依旧习惯性的说了患者的情况。 「联繫那面了么？」郑仁问道。 他想起来这应该是常悦请求自己做的第一件事，给这个汉子找一个工作。 当时他联繫的小六，在步家的公司找了一个安保工作。 虽然挣得肯定不多，但却饿不死就是了，总比在外面飘着强。 看范天水的行为举止，应该是部队里退下来的，郑仁对军人保持着从小到大一如既往的尊敬与尊重。 范天水也的确没给部队抹黑，郑仁虽然不知道他之前身上有什么样的故事，但没钱的时候把自己熬成坏疽性阑尾炎，也不肯做违法的事儿。 他从前用生命守护祖国，现在用生命守护尊严，光是这一点就足够值得尊重了。 「联繫过了，我劝了他两天，他才同意。」常悦微笑。 「嗯，去那面也好，钱的事情潘主任不是解决了么？」 「欠钱要还，天经地义。」范天水正色说道：「还要感谢几位这段时间对我的照顾。」 「客气。」郑仁摆了摆手，准备最后给他检查一下，要是真的没问题，自动出院也可以。 拆线哪拆不了，粗针大线缝的，范天水自己估计都能拆。 「郑医生，我会尽快把我的联繫方式送过来。」范天水踏前两步，一股彪悍气息喷涌而至，「以后有什么事情可以联繫我，我很能打的。」 看着他认真的表情，郑仁笑了。 「我说的是真的。」范天水有些急，生怕郑仁不信。 「我听常悦说，你宁肯赔钱，也没碰诬赖你的人。」郑仁笑呵呵的问道。 「都是百姓，从前当兵，不就是为了保家卫国么。」范天水挠了挠头，有些不好意思，「郑医生是好人，在队伍里，军医基本都能活着回来。一旦有人碰医生，所有人都是要拼命的。」 郑仁忽然想起几十年前，南疆的一场战斗。对方突袭了后方的野战医院，结果战士们红了眼睛，硬生生用炮火犁了几十平方公里。 范天水立正，对郑仁等人敬了一个军礼，随即便拿起自己为数不多的「行李」，走出病房。 「郑总在么？」范天水迎面和一个人几乎撞上，他机敏的闪开，歉意的笑了笑，然后离开。 第0131章 你就是郑医生？ 「苏主任，您怎么来了？」郑仁诧异。 迎面走进来的是产科的苏主任，最后一次见面，还是几天前去看胎盘早剥患者术后情况。 「办公室说吧。」苏主任道。 几人回到办公室，苏主任道：「昨晚的事儿，多谢你了。」 「客气。」郑仁把姿态放的很低，保持着对一名科室大主任的尊重。 第170页 「那麻烦你处理了么？要是需要的话，我可以试试。」苏主任也不绕圈子，说明来意。 今天凌晨，带组的副主任赶去处理这件「纠纷」，经验丰富的她很快就从住院总嘴里得知了事件的全部过程。 这事儿太棘手了，所以不管天亮没亮，她马上把事件告知了产科大主任——苏主任。 一大早，苏主任便赶到病房，详细查阅病例，并听住院总汇报整个经过，确定没有任何问题，也不禁扶额嘆息。 不怕有问题，有错就认，这是最基本的。 比较头疼的是遇到这种老赖，不赔付，他们真敢拎着汽油桶来找自己「谈心」。 有几个关系倒是可以试试，但苏主任并没有把握，也不知道找谁比较稳妥。 可是还没等苏主任找到解决问题的方式，就听人说昨晚的患者家属举着锦旗站在急诊大楼的大门口，表示「衷心感谢」。 苏主任心里透亮，她认为这是老潘主任把事情搞定了。 可当她专程去感谢老潘主任的时候，却得知是郑仁打了个电话解决了问题。 现在的年轻人，路子真野啊，苏主任感慨。 不过医疗行业就是这样，水平越高，捧着的人就越多。谁都有头疼脑热的那一天，哪个又不希望自己认识一个妙手回春的医生，在危急时刻驾着七色祥云救自己于水火呢？ 即便不是自己，亲朋好友也是好的，说起来倍儿有面儿。 郑仁的水平的确可以，隐约得知公开手术是郑仁完成的，随后又听手术室的人说他一夜做了49台阑尾切除术。 苏主任开始都当乐子听，没当真。 大多江湖谣传都带着几丝神奇色彩，以讹传讹后根本没法信。 但当郑仁帮着产科解决了两个难题后，苏主任渐渐认可了这个小伙子。 不说远的，今天凌晨的那个产后大出血，苏主任可以确定，如果患者猝死在产科的话，自己就算是有一百张嘴也说不清楚这件事情。 那时候家属尽可以随便胡说八道，不像现在，还好解决。 想到这里，苏主任微微一笑，道：「还记得孕吐的病人吗？」 郑仁怔了一下，随即响起去产科看术后患者时遇到的那个剧烈呕吐的病人。 「你的诊断是正确的，这次是不能保胎了。」苏主任笑道：「但下一次，应该能顺利要上孩子。」 「那就好。」 「郑总，还有个事儿。」苏主任道：「我有个朋友，家里孩子得了阑尾炎，托我找人手术。你今天有空没？」 这是…… 郑仁第一次遇到这种情况，有些不习惯。 一般来讲，认识医院某些医生，生病后的第一想法就是打电话谘询。至于有人委託，要求手术这类事情，郑仁从前就没遇到过。 只是一个普通的住院医生而已，谁刷脸找你主刀做手术。 而现在就不同了，来到急诊科成了住院总，技术得到苏主任这种临床大科室主任的认可，以后这类手术可是不会少。 「有。」郑仁笑道：「苏主任的事儿，再忙都得有时间。」 苏主任点点头，郑仁的反应也在她的设想之中。 「那我让他和你联繫，禁食水时间够，就做了吧。」苏主任道：「今天的事儿，要多谢郑总了。」 最后一句说的是凌晨产后出血的病人，郑仁知道。 又寒暄了几句后，苏主任就走了。 「没想到你有时候还是挺会说话的。」苏云撩了一下额前黑髮。 「必须的。」郑仁道：「这是对老同志最起码的尊重。」 几分钟后，郑仁手机响起，是苏主任的朋友打来的。 问了问患者禁食水时间，能急诊手术。郑仁让他直接来急诊大楼二楼的急诊病房找自己，那人忙不迭的道谢，随后挂断电话。 郑仁在微信群里通知谢伊人、楚家姐妹准备手术。 很快，急诊病房的走廊里就传来一阵阵匆忙的脚步声。 一个中年女人和四位六七十岁模样的老人家一脸焦急，询问郑医生是不是在这里。 郑仁听到后，站起来迎了出去。 「我是郑医生，你是苏主任的朋友吧。」郑仁道。 中年女人怔了一下，怀疑的上下打量了郑仁两眼，过了几秒钟才问道：「你就是刚刚和我爱人通电话的郑医生？」 「是我。」 「你就是苏主任让我们找的手术医生？」 「是我。」 「怎么是个年轻大夫？」一位老人家疑惑。 「苏主任不是说找了市一院水平最高的医生吗？」 「看着不像啊，这么年轻，水平能高到哪去。」 听老人家们在议论自己，郑仁倒是没什么，可那个中年女人开始尴尬起来。 手术可以不在这里做，但是当着人家的面品头论足，可就不好了吧。 「爸，妈，少说两句。」女人小声说到。 「你看你们办事，还靠不靠谱！」一个脸型方正，威严的老人说到。 他年纪将近七十岁了，但满面红光，中气十足。虽然有意的压低声音，但郑仁还是听的清清楚楚。 「丫丫生病，我说我去找一个老主任，你们偏偏要逞能。不是我说你，这么年轻的医生，会做什么手术。一旦有意外，你能付得起责任吗！」 第171页 郑仁无奈，真是好尴尬啊。 不过这倒也无所谓，做不做手术，都是患者家属的自由。郑仁总不能跑到患者家属面前，告诉他们老子手术水平市一院第一吧。 「你们小点声。」苏云一脸不高兴，「在不在这儿做手术，是你们的自由，没人绑你们来。站在这里说三道四，还有没有点最基本的礼貌了？」 『你……』老人不悦，指着苏云。但他明显是个讲道理的人，也知道自己太过于心焦，有些没礼貌，所以瞪了苏云一眼，和中年女人说到：「先等等，我打个电话。」 第0132章 双马尾的小患者 「真是没素质。」苏云嘟囔了一声。 郑仁笑了笑，浑不在意。 如果是自己不搞医，去门诊看病，面对一个年轻医生和一个老医生，要选择谁看病，自然一目了然。 医学，是经验科学。 所以，患者家属做的没错，只是因为太过于慌乱，表达的方式太过直接，让人不舒服罢了。 关心则乱，郑仁也没生气，只是笑了笑，转身回到办公室。 「你脾气真好，好成了一滩。」苏云不悦的骂道。 「难怪你不想当医生，肝火真旺。」郑仁笑道。 很快，郑仁的手机铃声响起来。 没等他接，办公室门口出现几个人影，站在最前面的是那个脸型方正，满面红光的老人家。 他怔怔的看着郑仁，眼神里带着疑惑和不解。 「您打的电话？」郑仁扬了扬手机，问到。 「潘主任说的是你？」老人家还是不确定，试探着问到。 「急诊科的老潘主任？要是他的话，说的就是我。」郑仁点头。 「……」 老人家刚刚找老潘主任，但老潘主任正在院里继续着他要人、要钱、要支持政策的大计划。 接通电话后，得知老人的意思后，他直接把活扔给郑仁，让他来找郑仁做手术就行。 一听说找郑仁，老人家的心马上就沉下去了。 一样的姓，一样的急诊，会有两个姓郑的医生吗？有可能，但可能性不大。 但是他还是抱着一线希望，拨通了电话。 果然，电话铃声在办公室里响起来。 这下子…… 尴尬了…… 「郑医生，潘主任让我找你。」老人家犹犹豫豫的说到。 这要是他自己做手术，估计以他的脾气，想都不带想的转身就走。 实在是丢不起这个人啊。 可是为了宝贝孙女，再大的瘪都得捏着鼻子吃下去不是。 「哦，患者呢？」郑仁问到。 苏云刚想要讥讽几句，随即就听到郑仁开始询问病人，一脸鄙夷的看了郑仁一眼。 「她爸爸带着，很快就上来。」 「去处置室吧，先看看病人情况。」郑仁平静的说到。 几分钟后，一个中年男人忧心忡忡，身边一个小身影，捂着肚子。 到没像老人家描述的那样，是背上来的。 小女孩看着很坚强，只是她父亲的神色略显焦躁。 「丫丫……」几个老人一下子围了上去。 「你怎么搞的！」红光满面的老人家急了，「怎么能让丫丫自己走上来呢！」 「她不让背……」丫丫的父亲嘟囔着。 「爷爷，我能走，也不是很疼。」小女孩梳着双马尾，看起来萌哒哒的，说话又软又甜，着实令人心喜。 「那也不行啊。」老人家们七嘴八舌的一顿埋怨。 郑仁视野右上角系统面板里只有绿色的提示，急性阑尾炎。 病情不重，很单纯。 每个人对疼痛的阈值不一样，像范天水，阑尾穿孔了还能一直熬到坏疽。而眼前这个小患者，就已经疼的受不了了。 患者年纪不大，十五六岁的模样，应该是初四或者高一的学生。 她满脸痛苦，捂着肚子在病床上蜷缩成一只虾米。 但很明显，她很坚强，虽然痛苦，但还是保持着微笑，试图用自己的笑容让焦急的长辈们情绪平稳一些。 「小妹妹，躺平，我检查一下。」郑仁露出和蔼的笑容，争取在第一时间能得到患者的信赖。 「嗯。」双马尾乖巧的应了一声，随后努力翻过身，躺在诊床上。 腹部疼痛的时候，蜷缩起来，疼痛感觉会略微降低一些。当她移动身体，想要躺平的时候，很明显感受到了一阵剧痛。 小眉毛皱了一下，咬着下唇，努力不吭声。 这孩子还真是懂事啊，郑仁心里赞美。 现在，这样的孩子，可不多见。 「丫丫，慢点，慢点。」几个老人又七手八脚的上前，想要帮忙，却被双马尾拒绝。 她努力的微笑，一点点移动身体，按照郑仁的嘱咐躺平。 郑仁右手一拢，把她的双腿蜷起来。 右下腹压痛明显，伴有反跳痛，无肌紧张，其余查体阴性。 配合小患者父亲递过来的化验单，郑仁又询问了临床体徵与经过，急性、单纯性阑尾炎诊断是没错的。 虽然有系统这个大猪蹄子的力量加持，但郑仁还是习惯性的用自己的临床知识来做判断。 毕竟，人命关天。 只要时间来得及，多一点检查，多点保险，总是没错。 第172页 「大哥哥，我的病是不是不重？」双马尾萌哒哒的问到。 「不重。」郑仁回以微笑，「不过需要做一个小手术，术后你很快就能完全康復。」 「嗯，我知道。」双马尾认真的说到：「我查过我的体徵，应该是阑尾炎，可以选择保守或是手术治疗。我还是觉得手术治疗比较好，要不然会经常疼。」 呦，不错呦，郑仁笑了。 小患者年纪不大，懂的不少。 在这个岁数，疼起来不作人就已经不错了。小女孩还能自己做出清晰的判断，自行决定手术。 「小妹妹，用网络查资料，也要注意，很多虚假资料的。」郑仁开着玩笑，说到。 印度看病，这种事儿医生是比较反感的。因为牟利的原因，网络上搜索关键词条，最先出来的都是花了钱的。 花钱，就是为了牟利，里面有很多虚假信息。 也不是说不能，但还是需要甄别。 「大哥哥，我自己知道分辨。」双马尾坚持着。 能看出来，这是一个很自立的小女孩，虽然萌哒哒的，但内心的坚强和理智，绝对不是外表表现出来的那样。 郑仁笑了笑，招唿她的父亲去开住院单。其他几位老人满脸心疼，围在小女孩身边。 诊断明确，郑仁开住院单，把双马尾收入院。 禁食水时间足够，住院办理完后，郑仁就开始下手术医嘱，护士开始忙碌起来。 备皮，留针等术前准备工作很快完成。 苏云推了一个平车送孩子上三楼手术室，郑仁则开始和家属们做术前交代，每一条说的都很仔细，把家属的脸吓得惨白。 第0133章 很乖很独立 术前交代花费了将近十分钟的时间，留在办公室里的几位家属全都面如土色。 每一份术前交代都是如此，涵盖了这么多年来几乎所有出现过的併发症。 虽然每一个併发症出现的机率都小于千分之一，甚至万分之一。 但是在家属听来，尤其是宠溺小女孩到了极点的家属们听来，就像是判决书一样，签字之后那个活蹦乱跳的小孙女就根本不会好起来，而是会直接死去，在地狱里沉沦。 郑仁也不着急，反正楚家姐妹做麻醉也得要十分钟左右的时间，这段时间完全够他们考虑的了。 该说的话都说完，郑仁安安静静的等待患者家属签字。 「郑医生，不会有事吧。」满面红光的老人弱弱的问到，他脸上的红光已经消散，留下的只有担心和焦虑。 「绝大多数患者都会没事，但并不排除少数患者会出现各种併发症。」郑仁用最标准的话来回答，滴水不漏，但是和没说是一样的。 这话没错，但不管哪位医生，都不能给患者百分之百的承诺。 所以，那些能包治百病的神医、中医大师们才会那么吃香。 迟疑再三，一直到中年男人气喘吁吁的下来，说上面已经麻醉好了，就等郑医生上手术的时候，才由他在术前签字上写下同意手术的字样，并签上自己的名字。 其他工作交给常悦做，郑仁迈着轻松的步伐来到手术室，换好衣服便直奔术间走去。 「小姐姐，你们可真好看，我长大了也要像你一样当医生。」 「小姐姐，喜欢吃辣条么？等我好了，我请你吃。」 「小姐姐……」 郑仁走进术间的时候，双马尾小患者正和楚嫣然、楚嫣之聊的开心，一点点的害怕都没有。 郑仁见术前准备已经全部完成，苏云站在一助的位置上，严阵以待，手里拿着纱布和纹式钳。 刷完手，换上无菌手术服，郑仁站到术者的位置上。 女孩子还在和楚家姐妹开心的「聊着」，郑仁一刀下去，直接开皮。 皮下脂肪层不厚，分离很简单。手术很顺利。 「大哥哥，会有疤痕吗？」 阑尾已经找到，郑仁正在分离阑尾动脉，双马尾小女孩忽然问到。 「大哥哥，要是有蜈蚣一样的伤疤，以后就不能穿泳装了吧。」 结扎阑尾动脉，切断阑尾韧带。 「我想，要是真有的话，我要去做一个纹身。」 阑尾带着钳子扔到病理盆中，钳子撞击金属盆，发出清脆的响声。 「大哥哥……」 小女孩天真的幻想刚刚开始，手术已经结束。 郑仁拿着病理盆中的阑尾，走出手术室，去给患者家属看一眼。毕竟，这个患者是苏主任介绍来的，也有潘主任的关系，一视同仁的前提下，郑仁觉得自己还是要去给患者家属多说几句，算是给两位主任一个交代吧。 手术室外，四位老人像是热锅上的蚂蚁一样，不停的走来走去，根本坐不下。 中年夫妇不停的劝说，得来的却是埋怨。 各种埋怨，从十几年前一直数落到现在。 手术室大门打开，郑仁穿着手术服，带着帽子口罩的身影出现，手里端着病理标本盆，里面装着新鲜热辣的阑尾。 「手术已经做完了，阑尾要送去病理活检。」郑仁解释。 「病理没事吧。」一位老人家紧张兮兮的问到。 郑仁一提起病理，他就想起来就在刚刚，术前交代的时候郑仁说有千分之一到五千分之一的概率会出现阑尾肿瘤。 第173页 「看情况，应该没有。」郑仁可不想恶作剧，恐吓几位老人家。 之前态度的急躁都在郑仁能理解、忍耐的范围之内。 这又不是恶意的医闹，有什么好生气的。郑仁耐心解释，「老人家，您看这个阑尾根部，只有少量的炎性水肿，肉眼可见的组织，并没有恶变的迹象。」 「那肉眼看不见的地方呢？」老人家的情绪非但没有因为郑仁的解释变得轻松，反而更加紧张起来。 「所以要去送病理检查，您也知道概率是很小的。」郑仁很是无奈，但依旧耐心的讲解。 「妈，郑医生都说没事了。」中年女人忍耐不住了，劝说道。 「她是你身上掉下来的肉，你怎么这么不知道心疼！」老人家说着说着，一股委屈、心疼涌上来，泪眼蒙蒙。 「应该没有事儿的，病理检查大概三到五天就能回报，您要是不放心，可以找苏主任催一下，病理科医生看得多，切开后肉眼看一下就大概能确定。」 「能肯定吗？」 「……」郑仁终于词穷。 他摇了摇头，沉默离开。 放开二胎后，独生子女变少，以后这种情况会少一些吧，郑仁心里想到。 不过这孩子还真是幸福，有人牵挂，有人惦念，不像自己，一辈子都在自己为自己打拼。 而且这个小女孩完全是一个奇葩，在这种环境下还能独立的成长，野蛮生长。 只是希望她不要被宠溺坏了，继续独立下去才好。 回到手术室，苏云和楚嫣之已经推车出来。 郑仁没有跟着去送患者回病房，而是把病理标本交给谢伊人，摘掉手套、手术衣，去更衣室换衣服。 坐在更衣室的吸菸室里，郑仁仔细看了一遍独木不成林的任务。 时间要求是一周，但自己首先要确保患者的手术质量，绝对不能因为完成任务把所有手术都交给苏云去做。 像今天老主任和苏主任介绍的手术，就不能让他做。 于是，问题就来了。 他吹嘘自己不管什么手术，看一遍就会。郑仁倒也相信几分，毕竟见过苏云做阑尾几乎挑不出瑕疵。 要不腔镜阑尾或是疝气、胆囊炎也让他试试？ 还是先观察一下看看吧，郑仁对奖励的ct三维重建大师级水准也没什么兴致。说穿了，那只是一项辅助技能，是ct室的医生才应该掌握的。 抽了半根烟，郑仁把烟掐灭，小心翼翼的把剩下的烟塞进烟盒里。 穿上白服，走出手术室。 急诊病房安安静静的，这个点儿，点滴基本都结束了。只要病情允许的患者全都回家，谁也不想在医院逗留哪怕一个小时。 常悦在病房和患者家属沟通，苏云坐在椅子上，手里摆弄着手机。 「郑医生，辛苦您了。」中年男人见郑仁下来，热情的握住他的手，说到。 第0134章 红包 小姑娘的父亲说了很多感谢的话，郑仁一直保持礼貌的微笑。 两人留了电话，约好小姑娘病好之后有机会吃饭。 临走的时候，中年男人很自然的擦过郑仁白服边，随即郑仁就发现一个大大的红包落到自己的白服口袋里。 红包很厚，但大小适中，装在白服口袋里不显山不漏水。 手法纯熟，送礼这方面，小患者的父亲很显然是职业的。 他的力度轻重适合，介于郑仁觉察到和觉察不到之间。既不显得做作，又诚意十足。 郑仁发现红包后，马上追了出去，执意要把红包还给患者家属。可是小患者的父亲却转过走廊，消失不见。 患者还在术后麻醉恢復期，要是为了红包去一趟病房，显然不合适。 「常悦，麻烦你去交一下住院费。」郑仁最后决定让常悦跑跑腿。 「呦，挺厚啊。」常悦接过郑仁递过来的红包，掂量了一下。 「打开看看就知道了。」苏云抬起头，戏嚯的看着郑仁：「术后的红包，可都是真心诚意的红包，你为什么不要？」 红包一般情况下分为两种。 第一种是术前患者家属死乞白赖塞到医生口袋里，医生要么根本不拒绝，要么假意拒绝一下，最后装作迫不得已。如果真的觉得手术没有把握的话，医生会把推辞不掉的红包交住院费。 第二种是术后患者平稳，家属送来的红包。 这种情况一般都代表着患者家属诚挚的感谢，可要比术前送的那种真心多了。 像术后的红包，医生已经对手术有了基本的判断，没有问题的话一般都会心照不宣的接受患者家属的好意。 而郑仁竟然连术后红包都不要，这简直有点矫情了。 「三千咧。」常悦飞快的数了一遍钱，惊讶的说到。 「好大方，我以为都是十块的，给二百块钱就够了。」尖酸刻薄的娘炮无论什么时候，说话都是那么的不中听。 「去交住院费吧，然后把收据给患者家属。」郑仁淡然说到。 「为啥不要？」苏云执着的问道。 「为什么要要？」郑仁反问。 「医院收入，扣除五险一金，一个月三千五百元，还得算上你的加班费之类的。虽然你是住院总，租房子的钱都省下来了，但你早晚得结婚吧，哪个姑娘愿意找你这种没钱、没闲、没房、没车的穷鬼？」苏云实话实说。 第174页 「我怕出事。」郑仁老老实实的说到。 患者送红包，极小概率会偷偷录像，然后进行讹诈。 即便手术做的再怎么漂亮，也无法避免这个问题。 可不收红包，也有机会被人讹诈，硬说是送了红包。要是再扯成条幅，拉在医院人来人往的地方。 啧啧，那事儿，酸爽！ 「矫情。」苏云低下头，继续玩手机。 郑仁上班几年来，只收过一个患者的红包。 那是一个他管的肝癌的病人，患者请魔都教授来海城做的手术，术后郑仁尽到了一个医生应尽的本分，甚至有所超出。 在患者基本恢復之后，郑仁开始对他进行基本的心理辅导。 虽然郑仁不是一名心理谘询师，但他还是尝试着看书，把书上写的和实际经验相结合，尽量让患者远离对恶性肿瘤的恐惧。 尽心尽力，得来的是患者诚挚感谢。 在三年后某一个秋天的傍晚，郑仁回家，在家门口遇到患者。患者用朴素的语言表达了自己对郑仁的感谢，并塞给郑仁一个信封，里面是2000元钱。 这也是郑仁收的唯一的红包。 不过这些心路歷程，郑仁不愿意跟苏云交流也就是了。 常悦很快就回来，把押金票交给患者家属手里。 押金票和钱可不一样，钱可以推辞，但办理出院手续的时候，少一张押金票，出院无法结算，会很麻烦。 患者家属很不情愿的把押金票收下，并埋怨常悦了几句。 很快，郑仁的手机接到中年男人的电话。 在电话里，他表达了对郑仁的不满。尺度刚刚好，既没有引起郑仁的反感，又把自己感激之情完全表露出来。 最后，他让郑仁别订饭，很快就给送来。 这下子没办法推辞了，郑仁只好答应下来。 大约三十分钟后，两个金碧螺食府的小哥穿着制服，提着四个食盒来到急诊病房。 菜品一样样拿出来，像是变魔术似的。 花胶响螺虫草汤、香酥肉、蜜汁叉烧、脆皮烧肉、红烧乳鸽、白灼象拔蚌、椒盐濑尿虾…… 每拿出一样，金碧螺食府的小哥都会介绍这道菜品的食材是哪里的，如何如何新鲜，什么高级厨师亲自烹制的。 反正就是材料新鲜、考究，做菜的师父是国内顶级大厨之类的意思。 开始郑仁还看的兴致盎然，随着值班室的桌子被摆满，他开始木然。 这些菜，3000块钱肯定打不住。 虽然没去金碧螺食府吃过，但郑仁有着一个成年人应有的常识。 这真是真心感谢啊，郑仁拿出手机，叫楼上的楚家姐妹和谢伊人下来吃饭。 看到满满一桌子饭菜的时候，谢伊人的眼睛就直了。 地面都是薄冰的那天，谢伊人依旧坚持出去吃饭。对于这样的吃货来讲，这一桌子的饭菜就是最好的褒奖。 都是自己人，也没什么好客气的，用手机消毒后，大家坐下就开始吃。 「好吃。」谢伊人夹了一筷子香酥肉，放到嘴里，又端起花胶响螺虫草汤。 「好喝。」 「好吃。」 「好喝。」 郑仁看傻了眼，按说谢伊人家那么有钱，不应该没吃过。可是她依旧吃的香喷喷的，每一道菜都很满足，每一口汤都细细品味。 真是个标准的吃货啊，郑仁心想。 郑仁吃的不多，喝了两碗不知道用什么海鲜熬出来的粥，又喝了一碗汤，也就饱了。 「是不是觉得有些后悔，还不如收了红包？」苏云吐槽。 「呵呵。」郑仁干巴巴的笑了。 谣言止于智者，聊天止于呵呵。 郑仁直接就把天给聊死了。 「小伊人，你少吃点。」楚嫣然文雅的喝着汤，说到：「暴饮暴食，伤脾胃。」 「我吃的不多。」谢伊人一边吃，一边说，「我一个同学，前几天吃自助，胰腺炎都吃犯了，在消化科住院呢。」 第0135章 胜之不武 「这是得吃成什么样。」楚嫣然惊讶。 「也还好，那家的菜据说不错，还有就是生蚝、波龙不限量。」 「波士顿龙虾多小，澳龙才好一些吧。」 「都差不多，有一次去非洲，我爸带我开着车追羚羊那次，吃的海鲜不错，龙虾挺大。」谢伊人认真的说到：「但我还是喜欢吃火锅，成都、重庆的都好，都喜欢。」 这就是爱啊，郑仁在谢伊人眼睛里看到了亮晶晶的光芒。 一说到吃，她就兴奋的不要不要的。 郑仁静静的坐在一边，看着大家吃吃喝喝，有说有笑，心里觉得很安宁。 大家聚在一起吃饭，很热闹，不错。 谢伊人吃的很慢，很仔细，但在医院的急诊科里，能完整睡个觉是奢望，想要完整吃顿饭，似乎也是。 没等她吃完，就来了急诊。 一个急性阑尾炎的病人捂着肚子被送上来会诊。 郑仁示意慢慢吃，然后他就去查体、诊断。 常悦拿起纸巾把嘴擦干净，穿上白服，从兜里取出本本，跟在郑仁身后。 苏云低着头，飘在常悦身后，也跟了去。 没等郑仁开始检查，又一个患者被急诊科用轮椅推上来。 一般诊断不明确的，需要郑仁下去明确诊断。诊断明确的，直接就推上来。 第175页 两个患者都是急性、单纯性阑尾炎，需要手术。 恰巧，两人都是一早简单吃了点东西后，就疼的没吃饭，没喝水。 禁食水时间足够，病情需要，那就准备开始手术吧。 两个患者的家属都急急忙忙一路小跑的办理住院手续去了。 如果说只有一个人入院，可能还没那么着急。但两个人一起来的话，谁先做，谁后做，这里面的说法就大了去了。 肯定每个人都想要先做，尤其是后来的那个患者，晚了一分钟，可能就浪费了一点等电梯的时间。 但要是因此排在第二台做手术的话，需要在下面等至少一个小时。 患者家属们都急了，比赛一样迅速的办理好了入院手续。 常悦做术前交代他们也没怎么仔细听，都毫不犹豫的签字，等着排手术。 有家属想要把郑仁拉进没人的房间，塞红包给他，被郑仁拒绝了。 笑话，术后风险极小的红包都不收，别说这种术前的红包了。 但问题很尖锐，两个患者的家属都虎视眈眈的盯着，希望自己能先上手术。 隐约中，患者之间的谈话已经有了火气。 「一起上。」郑仁最后拍板。 苏云和杨磊做一台，自己做一台。苏云的水平自己亲眼看过，别的不说，单纯性阑尾炎的切除术绝对是带组教授的水准。加上有普外科老医生杨磊的存在，手术应该不会有太大问题。 而且自己要是抓紧时间做的话，那面有什么难处，也一定能处理的好。 拿定主意，郑仁不用做选择题。 成年人么，从来都不做选择题，什么都要。 楚家姐妹和谢伊人已经上去做术前准备了，白天手术室的人还多一点，两台手术同时开，护士那面试没问题的。 苏云听到郑仁的决定后，眼睛里露出兴奋的光芒。 论颜值，苏云不觉得这个世界上有谁比自己强。论手术，也是一样。 只要给自己一段时间练习，手术水平肯定是同等境界里最强的那个。 同境无敌。 之前苏云老老实实的给郑仁当助手，对郑仁的手术水准有一定的了解。他并不认为苏云手术好的程度自己无法直视。 刚好有这么一个机会，那就试试看好了。 对当医生没什么兴趣的苏云一向好强争胜，只有他确定自己是最强的那个后，才会淡然。 要不然也不会执意要求调来急诊科。 病房护士把两个患者的术前备皮、留置针等工作都做好，郑仁和苏云推着患者进了手术室。 楚家姐妹一分为二，同时给两名患者麻醉。谢伊人依旧是给郑仁配台，另外一名手术室护士给苏云、杨磊配台。 郑仁选了一个年龄比较大、难度相对比较高的患者。 老人家的腰椎韧带比较厚，机化严重一些，所以连续硬膜外麻醉时间略长。 苏云在刷完手后经过郑仁的术间，见手术的麻醉还没结束，有些意兴阑珊。 就算是赢了，也胜之不武么。 杨磊主动先刷手，然后开始消毒、铺置无菌单。 这些活在普外一科做过无数遍，身为一名小医生，能消毒、拉钩就不错了。 至于手术能学到多少，要看个人的悟性。 所以杨磊很佩服郑仁，给一个机会，就能一飞沖天，这种人并不多。 至于苏云……以前有所耳闻，说是手术做的特别好，但不知道为什么，来到市一院后去了icu，却没直接到外科。 杨磊铺好单子，苏云直接站到术者的位置上，开始最后一次消毒。 一助还是术者，杨磊到不在意，阑尾炎早都做的要吐了。 但他没和苏云配过台，还是比较谨慎，打起精神，不敢遗漏任何细节。 既然郑仁让他和苏云配台，他就要看好这台手术，一定不能出问题。 很快，他就看出来苏云的手术水平。 真是厉害啊，一刀下去，切开皮肤，恰好到达皮下组织中的毛细血管网上方。 不多不少，刚刚好。 之后钝性分离，压根就没有电烧止血的步骤。 这傢伙手术这么强！ 杨磊天赋有限，他自己承认。没有嫉妒心理，只是羡慕这些有着强大天赋的人类。 钝性分离，打开腹膜，杨磊发现自己要打起精神来才能完美做到一个一助的本分。 苏云手术做的太快、太准了，根本不给他分神的机会。 腹膜保护，暴露阑尾，游离、钳夹，切断阑尾动脉，一切都像是教科书般的标准。 阑尾被切掉，扔到病理盆中。 杨磊毕竟是普外科出身，术前还对苏云站在术者位置上多少有些小小的腹诽。 可是现在看来，人家做的的确是好。 杨磊有些困惑，有些迷茫。难道天才、妖孽就是这么强悍么？直接碾压，根本不给任何解释？ 温盐水沖洗，杨磊马上拿起戴套的吸引器，把温盐水吸走。 查明没有活动性出血，苏云开始关闭腹腔。 「做的挺快啊，没有活动性出血吧。」一个声音从苏云身后传来。 杨磊抬头看，是郑仁。 「嗯，看清楚了，没有。术中出血……估计3ml左右。」杨磊报了一个精确的数字。 第176页 「不错。」郑仁夸奖。 「你那面的麻醉挺慢啊。」杨磊一边用阑尾拉钩给苏云暴露视野，一边和郑仁闲聊。 手术台就这样，要是一句话不说，没准就会出大事。 「我？楚嫣然麻醉的挺快呀，手术已经做完了。」 已经…… 做完了…… 杨磊忽然有一种错觉，似乎苏云的手微微的顿了一下。 第0136章 帝都的科研 「你们先关腹，我送患者下去。」郑仁见这面手术做的也很顺利，便放心离开。 转身离开术间的时候，郑仁忽然意识到一件事情，便也没着急，而是开始和患者聊了几句天，一直到苏云、杨磊的手术做完，这才两个患者一併送了出去。 两家家属都没任何不满，几乎同时出来，患者也没有任何问题，能有什么不满意的？ 回到病房，郑仁见苏云兴致似乎有些不高，但他懒得搭理这傢伙，谁知道文艺青年又因为什么犯了病。 …… …… 寒风一日比一日冷，最后的一批树叶掉没了，严冬正式到来。 日子一天天过，接诊、抢救、手术、送治癒的患者出院。 郑云霞出院了，但她并不是痊癒。 三十五天后，还要复诊，大概率需要做下一次介入手术。 破伤风桿菌感染的患者，因为治疗及时，没有进展到唿吸肌痉挛，十天后康復出院。 出院时，家属千恩万谢。 因为穷，所以没办法用金钱表达自己的谢意。他们临走的时候，买了一袋糖，送给郑仁。 郑仁吃了一块，糖很甜，他把糖珍而重之的收进柜子里。 按部就班的日子平淡，却每每被一次次的抢救掀起波澜。郑仁就像是惊涛骇浪中的一艘小船，时而上，时而下，却总是靠着强悍的诊疗、手术化险为夷。 苏云渐渐认清了郑仁手术做的的确比自己牛逼的事实，有些疑惑，开始看郑仁看的那本《肝胆胰外科学》，似乎要从中找出答案。 半个月过去了，连续分支任务——独木不成林早就完成。郑仁掌握了大师级的ct三维重建技术，也去ct室混个脸熟，抽空帮人干活，想要找到这项技术应用在急诊诊疗、手术上的可能。 但郑仁最后失望的发现，系统就特么是个大猪蹄子。 这项技能，和急诊科根本一点关系都没有。 想来也是，急诊的急危重症处理，都需要在极短时间内搞定的。而ct三维重建，则需要一天左右的时间。 槓精或许会举出反例，可那种例子出现的概率低于千分之一甚至万分之一，毫无意义。 不过郑仁也没放在心上，以后的路要怎么走，谁都不知道。总不能一辈子在急诊科做手术吧，那么多慢诊手术，难道就不做了？ 早晚能用上，郑仁自己宽慰自己。 经过半个月的工作，郑仁的普外科技能已经达到3223点，并且存了技能点1939点。介入学科技能也多了几十点的技能点，在大师级水准，依靠简单手术获得技能点越来越难。 所以郑仁很庆幸，自己没有简单把普外科技能提升到大师级。 现在同样做一台三级手术，大师级的介入手术只能获取几点技能，而专家级的普外科水准，则能获得十几点技能点。 相差甚远。 所以郑仁耐住寂寞，不去想一蹴而就，准备把普外科的基础打的更结实一点。 技能书有两本，可以把某个技能提升至高级巅峰水准。经验值也积攒了231260，可以兑换64个小时的手术时间。 郑仁表示很满意，无论出现什么情况，自己似乎都有应对的可能。 至于那三个银质宝箱，扔在系统空间里，郑仁视若无睹。 在急诊大楼外举着锦旗的医闹和老赖们，高高举了三天，连晚上都不休息，轮班换岗，一个个叫苦不迭。 最后引来无数人的注意，成了海城市一院的一道别致的景观。 三天后那群人静悄悄的离开，小六告诉郑仁，职业医闹已经走了，去了别的医院。 郑仁当然没有圣母心，关心那群险险致自己于死地的医闹们会不会吃饱穿暖。 一日，已经四点多，眼看要下班了，郑仁忽然接到老潘主任的电话，让他来办公室。 郑仁进了办公室，老潘主任保持着严肃的表情，但郑仁能感受到他内心中的愉悦。 「坐，小郑。」老潘主任随后看门见山的说到：「刚接到裴教授的电话，说是帝都有一项新科研要开展，需要年轻的介入人才参与。」 「帝都？科研？」郑仁疑惑。 「具体细节他没说，我也不好问。估计是哪项新术式的研究到了瓶颈期，要应用在临床上了。」老潘主任笑道：「现在能踏踏实实做研究的人，真的不多了。」 「我是住院总，急诊病房……」郑仁的话还没说完，就被老潘主任打断：「离开你，地球还不转了？你走了，我去申请手续，把苏云或者杨磊提成住院总。」 郑仁想想，倒也是这么个道理。 要是哪家医院依靠某个人才能撑下去的话，早晚得倒闭。 「什么时候去？」郑仁问到。 「说是随你，什么时候想去都可以。科研么，你也知道，不是一蹴而就的。别想太多，那么多大牛级的人在，你不可能起到什么作用，出去要注意多结识人脉，每一个大牛对你以后都会有很大的意义。」老潘主任道。 第177页 「行。」郑仁应下来，「那就过几天再去好了，反正也不着急。」 「嗯。」老潘主任点头，在他看来，下一次裴教授打电话催促的时候，就是最好的时候。 不过老潘主任真的认为郑仁去帝都，做不了什么。大概率就是去旅游一番，也算是对他最近辛苦、勤恳工作的奖励了。 又聊了几句，郑仁汇报了最近遇到的某些比较难的手术，电话铃声响起。 「郑总，有急诊，失血性休克。」电话那面简单而急促的说到，随后便挂断了。 「看一眼。」老潘主任也听到了，马上站起来，推门出去。 急诊抢救室里忙成一片，护士在测血压、扎点滴。医生在查体，不时的让护士推注某些药物。 只是患者失血性休克明显很严重，连扎了几针，都没见回血。 「我来吧。」郑仁快步走上前，打开一个深静脉穿刺包，开始操作。 「潘主任，郑总，患者是4分钟前由120急救送来我院的。入院血压高压50毫米汞柱，低压测不到。脉搏细速，163次/分。」值班的医生快速汇报病史，「查体发现患者有板状腹，怀疑内脏破裂。」 正说着，b超室的医生推着床头b超赶了过来。 郑仁视野右上角的系统面板里，给出的诊断是——肝脏动脉瘤破裂，失血性休克。 动脉瘤是很常见的一种……算不上疾病，只是血管迂曲成团，形成的一种组织结构。 因为毛细动脉太过于集中，所以一旦破裂，将会引发大量出血。 这个患者看样子不知道什么愿意导致动脉瘤破裂引发大出血。 深静脉穿刺一针进去，少量暗红色静脉血回流。 「补液，採血，准备手术！」 第137章 永远都不知道明天和意外，哪一个先到 採血主要是明确血型，好给患者配血。 输血是治疗失血性休克最好的办法，没有之一。 「肝区有大量积液，肝肾隐窝可见积液，考虑肝脏破裂出血。」b超室的医生给出了他的检测结果。 「做什么手术？」老潘主任问到。 「介入，止血。」郑仁道：「通知手术室，准备介入手术。」 说话的功夫，护士已经把点滴连接上，又扔了一袋右旋糖酐到急救车上，把心电监护也一併扔到车上，郑仁护送，飞快的往手术室跑去。 「潘主任，术前签字的事情就麻烦你了。」郑仁像是一阵风似得转过拐角，消失不见。 老潘主任表情严肃，患者有多重，他心里明白。 低压已经测不到了，意味着患者血容量很低，出血迅勐。即便是手术，能救回来的可能性也并不大。 郑仁跑去急救、手术，老潘主任开始指挥急诊科的医护人员保存好患者的衣物，每一件都做好标记，并且要在视频监控下做这些事情，留好证据。 这些事情并不是无意义的。 每年以无名氏入院，抢救成功的病人，后来发现……不管真假，反正就这么说，发现丢失了财物，向医生索赔的没有一百例也有八十例。 所以，在急诊急救的时间，总是有那么几丝被这些琐碎事情耽搁，至于有没有人为此丧命，就不得而知了。 所幸的是这名患者病情很重，需要抓紧时间上手术。而此时还没下班，老潘主任可以帮着郑仁处理这些事情。如果要是赶在夜深人静的时候，光是一个术前交代的法律程序，估计病人就死了。 有时候，能不能活，除了医生的水平之外，还是得看命。 找到患者身上的手机，因为是老人，所以没有设置密码。 老潘主任找了最近的通话记录里标註着宝贝儿的电话，拨打出去。 「我是市一院急诊科。」 「你是汤国庆家属吧，请马上赶到市一院急诊，你父亲因为腹腔脏器大出血，需要急诊手术。」 「患者已经上手术台了，有些手续需要补办。」 「病情很重，没有把握一定能急救成功。」 老潘主任冷静、客观的把现场情况快速和家属说了一遍，然后把电话放到干净的黄色垃圾袋里，由护士封存好。 虽然找到了家属，但还是不能等家属来再做术前签字。 很快，医务处的科员已经赶到急诊科，老潘主任拉着他开始做病情记录和术前交代，由院方授予急诊科手术权限。 虽然老潘主任估计此刻手术已经开始了，有些小小的违规，但在人命面前，这样的违规都不是事儿。 十几分钟后，一个戴着无框眼镜、二十六七岁的女人急匆匆的赶了过来。 她脚上没穿鞋，估计是因为穿着高跟鞋跑不快，所以不知道扔在哪里。 「大夫，我是汤国庆的家属，我父亲呢？他现在怎么样？他生了什么病？」女人焦急的说到。 白净的脸上有眼泪划过的痕迹，妆已经花了，但她顾不上这些，抓住一个护士就询问道。 声音很大，很急躁，很不客气。 在急诊科工作时间长了，都理解患者家属此刻的心情，护士也没计较，说到：「主任在办公室，你去找他。」 女人按照护士的指引，匆忙来到老潘主任的办公室，敲了一下门，也没等里面回话，便推门而入。 太着急了，左侧肩膀撞到门框上，发出咣的一声。 第178页 根本没注意到自己肩膀的疼痛，女人匆忙问道：「主任，我父……」 已经几近失声，勉强从嗓子里挤出来的话语尖锐冷厉，最后几个字消失在空气中，只剩下半句话。 「你是汤国庆的家属，是吧。」老潘主任问道。 女人试图说话，但却无能为力，只好点点头。眼泪随着点头的动作滑落，一脸淡妆花的一塌煳涂。 「你父亲被120急救车送到我院，根据报警的人说，他在中心公园散步，用后背撞树，然后一下子就倒了。」老潘主任已经在短时间内把能掌握的信息都掌握住，最起码得让家属明白这是自己引发的，而不是车祸或者别的什么外伤。 「来到我院的时候，血压很低，高压50毫米汞柱，低压测不到。所以已经送你父亲上手术了，现在正在急诊抢救。」 看老潘主任一脸正气，表情严肃，女人的心空落落的，一连串的眼泪噼里啪啦的滑落。 「还没到哭的时候。」老潘主任马上制止，道：「现在我要和你做术前交代，虽然已经由我院院方授权手术，但该和你说的还是要说的。」 女人点点头。 「你是患者的女儿？请出示你的身份证明材料。」老潘主任问到。 女人从手包里取出一个精巧的卡包，里面有身份证、工作证和记者证，汤秀的名字映入老潘主任的眼帘。 「报社的主编啊。」老潘主任点点头，开始术前交代。 汤秀来就害怕，眼前一片混沌。 当老潘主任开始交代后，汤秀感觉整个世界都变得灰暗起来。 病情极重，能抢救过来的希望只有百分之十，或许连这个极低的可能性都无法达到。 就算是能抢救过来，在icu里康復的机率也并不高。 本来在看到韦锋报导时候还比较贊同，认为医院不应该在家属未在场的情况下开始手术。 要不是因为某些压力改变主意，汤秀肯定会把韦锋的那篇文章发出去，纠正一下医疗行业这种「不正之风」。 而此刻，身临其境的汤秀此刻一脸懵逼，眼中满满的绝望。 「因为抢救的还算是及时，所以希望是有的，现在我带你去手术室外等着，你通知其他家属来吧。」老潘主任最后安慰了汤秀一句。 抢救的及时？汤秀意识到，那个好心的市民没有冷漠的路过，虽然没有把父亲扶起来，却拨打了120急救电话。 市一院的医生们在没有家属的情况下开始抢救。 这无疑缩短了失血时间，让父亲活下去的概率增大。 理智告诉自己，要是等自己来到医院，怕是人已经走了。 这虽然和自己的认知相违背，可…… 此时，她完全忘记了之前患者家属有选择权利，有知情权利的想法。 人吶，没走到某一步的时候，绝对难以感同身受。 吃瓜群众的视角和患者家属的视角偏差之大，超过了汤秀的想像，完全是两个世界的两件事情。 很快，她完全丧失了思考能力，亦步亦趋的跟随在老潘主任的身后。 上班的时候，父亲还好好的。可是天有不测风云，怎么就来市一院抢救了呢？ 永远都不知道明天和意外，哪一个先到。 她好怕，怕走到手术室，里面手术的医生出来，一脸歉意的对自己说，已经尽力了。 她好怕，怕看到白布蒙起来的手术床，白布单下是父亲苍白、冰冷的脸。 她好怕，怕看到父亲匆忙离世，自己却连最后一句话都来不及说。 她好怕，怕面对命运的离奇恶意，怕噩梦真的成真。 她好怕…… 第0138章 你应该拥有更高、更宽广的舞台 老潘主任和汤秀刚刚赶到手术室外，汤秀还没来得及打电话通知家里人，手术室的门便已经打开，一辆平车从里面推出来。 汤秀一怔，没有白布单。 父亲头髮灰白，一张脸更是惨白惨白的，似乎已经死了。 车上还坐着一个穿着蓝色隔离服的女孩，姿势特别别扭，努力捏着皮球。 虽然没学过医，但汤秀也算是高知，隐约知道捏着皮球和做人工唿吸是一个道理，是为了给父亲供给氧气。 剎那间，悲从心起。 泪水再也遏制不住的夺眶而出。 死了……抢救失败……无数负面词语浮现在脑海里。 后背一道凉气升起，眼前无数金星闪烁。 一把抓住手术床的床档，汤秀附身大哭。 只是哭，却没有声音。 但在场所有人都能感觉到那股子痛彻心扉的悲伤。 郑仁在前面把方向，苏云在后面推车，楚嫣然蜷着身子坐在平车的一角，专心致志的捏着皮球。 汤秀抓住床档，让平车的速度一缓，像是谁踩了一脚急剎车，楚嫣然差点没从车上摔下去。 郑仁在头侧，赶紧一把扶住楚嫣然，怒道：「你谁呀！」 老潘主任连忙把汤秀拉开，严肃说到：「人没死，你不要干扰抢救。」 没死？汤秀一直到被老潘主任拉开，都没想明白简单的一句话。 此时，她的脑子已经彻底煳涂了。 这好像是一个好消息，也可能是医生故意安慰自己，她被老潘主任一把拉开，却无论如何都遏制不住内心的悲伤，继续无声痛哭。 第179页 「是家属。」老潘主任说到。 「你没事吧。」郑仁关心的问了一句，见楚嫣然摇了摇头，眼睛眯起来，似乎在沖自己微笑，便放下心。 打开医用电梯门，拉平车进去。 「潘主任，让她在这儿等我，把患者送到icu后，我跟她沟通。」电梯门缓缓关上，里面郑仁的声音传出来。 老潘主任见过无数悲欢离合，汤秀这幅失魂落魄的模样自然不稀奇。 他也没出言安慰，这档口正是一个人情绪最不稳定的时候，自己无论说什么都没用。 关键是老潘主任也不知道手术做的怎么样，要给家属一些心理安慰，不知道手术是不是成功，胡乱说话可是大忌讳。 三楼手术室外的大厅很空旷，外面北风唿啸的声音隐约传进来，和压抑的无声哭泣混在一起，带着一股子阴森劲儿。 不过老潘主任是从战场上下来的人，哪里在乎这点事儿。 阳气旺盛，百邪辟易。 他仔细回忆刚刚的瞬间，从郑仁的表情、举止上判断，手术应该顺利。 这个住院总，真是不错。 像是今天这种抢救，一个月来已经有三五次了，每次抢救都很成功。 这次，应该也没问题。 老潘主任背着手，在大厅里缓缓踱步，盘算着刚刚自己和家属沟通中有没有什么漏洞。 郑仁这孩子争气，自己不能拖后腿不是。 十多分钟后，郑仁从消防通道走上来，楚嫣然跟在一边，没看见苏云。 「郑仁，回来了。」老潘主任使了一个颜色。 郑仁会意，点了点头，小声说道：「很成功。」 终于，一块石头落了地。 汤秀坐在地上，双手抱膝，头深深的埋在膝盖里，肩膀一抖一抖的。 「你是家属？」郑仁站在汤秀身前问道。 汤秀好像没听到，依旧坐在地上抽噎着。 郑仁又问了几句，见汤秀像是傻了一样，依旧没有反应，只好拿出电话，「忙吗？」 「来手术室大厅。」 「对，有个患者家属伤心过度，没办法沟通。」 「嗯，对，你上来，我去整理一下影像资料。手术很成功，放心。」 说到这里，郑仁挂断电话，对老潘主任说到：「让常悦来沟通吧。」 老潘主任了解常悦的沟通能力，知道郑仁的话没错，也不介意他自己先安排再汇报的事儿，笑呵呵的问道：「手术怎么做的？」 郑仁拍了一下楚嫣然的肩膀，示意她先进去，自己要和老潘主任等常悦，随后从容说到：「肝脏血管瘤外伤性破裂，找到供血动脉，先打进去一个弹簧圈。」 「这么简单？」 「这个比较复杂。」郑仁道：「供血动脉比较粗，弹簧圈没办法完全堵死，所以又用了四个凝胶海绵。」 听郑仁说起手术经过，没有任何激动人心的点，但是老潘主任却能想像到抢救时刻分秒必争的那种紧张、谨慎。 「患者现在怎么样？」老潘主任问道。 「到icu后，血压已经回升到80毫米汞柱，低压也出现了。心率有所下降，失血性休克应该已经得到控制。」郑仁汇报：「我不放心，让苏云去照看一眼。要是顺利的话，明天一早就能拔管，转出icu。」 「那就好。」老潘主任心满意足，一脸慈祥的看着郑仁，满满的得意。 两人又聊了几句，常悦便赶了上来。 把这里交给常悦，郑仁和老潘主任进入手术室。 来到操作间，郑仁一边剪切手术的影像资料，一边给老潘主任讲解手术的经过。 对于老潘主任的好学，郑仁也表示惊讶。 他已经快七十了，虽然身体硬朗，眼不花，耳不聋，走路如风，但绝对上不了介入手术台。 这辈子，都不会做一次介入手术。 那他学习介入手术还有什么意义吗？郑仁不知道，也懒得去想。或许是老人家好学，或许是他为了多掌握一种临床手段，处理起急诊患者的时候也得心应手。 不过不管老潘主任是怎么想的，他的要求郑仁肯定会满足，只是讲讲手术这种小事情。 看过了手术的经过，尤其是那片触目惊心的「烟花」从盛开到衰落、消散，老潘主任确信手术成功了。 虽然没有实际做过手术，但老潘主任也看了介入手术学，知道基础原理与操作难度。 听郑仁说的轻松，看手术简单，但老潘主任却知道其中难处在郑仁高水准下，一一被破解。 要是换个人，说不定没找到出血动脉，患者就因为出血过多死在台上了。 静静看着郑仁剪接影像资料，老潘主任忽然心里一动。 「找时间我和裴教授联繫一下，你应该去帝都看看。」 「嗯？」郑仁侧头，不明白老潘主任为什么忽然这么说。 「你应该在更广阔的蓝天上翱翔，留在海城，可惜了。」 第0139章 死里逃生的「幸运」 把影像资料做好，郑仁和老潘主任从手术室出来。 常悦已经和汤秀离开了手术室门口，应该回急诊病房了吧。郑仁习惯性的感慨了一下常悦的沟通能力，真儿真儿的彪悍。 她能在短短十几分钟里让情绪失控的患者家属情绪平復下来，这种能力，郑仁是很佩服的。 第180页 和老潘主任告别，郑仁回到急诊病房。 走进办公室，见常悦坐在办公室里，正在尽力宽慰着汤秀。 汤秀一张脸早都哭花了，手里拿着常悦递过来的湿巾在擦着。 「郑总，你回来了。」常悦见郑仁回来，马上说道。 「嗯，你是患者家属，贵姓？」郑仁问。 「……」汤秀楞了一下，随即反应过来，「郑医生，您好，我姓汤，叫汤秀，是您刚刚抢救的患者的女儿。」 汤秀站起来，恭恭敬敬的伸出手。 双手轻轻一点，郑仁感觉一片湿冷。 「坐吧，我给你讲讲患者病情，然后一起去icu。不过你进不去，今天见不到你父亲，情况好的话要等明天。」郑仁一边说，一边打开电脑，调出自己做好的图像。 从起病原因，到发病时候患者的情况，又到抢救、手术，郑仁说的简明扼要，却又让人听得懂。 本来情绪刚刚缓和一点的汤秀再次紧张，身子忍不住的颤抖。 按照郑仁的说法，父亲的肝脏血管瘤破裂，几毫米粗的血管出血，要是稍晚一点点，就天人永隔了。 郑仁用图像加讲解，说的很清楚，汤秀能看明白。 那一大片烟花就意味着生命的消散，而手术最后图像，要命的烟花终于消失，整个过程很简单。但是看在亲人眼中，就变的说不出的惊心动魄。 怔了十几秒钟，汤秀仿佛能听到自己的心跳声。 是那么的剧烈， 下一秒， 就会从胸腔跳出去。 缓和了一下情绪，汤秀站起来，郑重其事的对郑仁深深鞠躬。 「谢谢您，郑医生。」汤秀很认真的说到。 「不客气。」郑仁摆手，「还不算抢救成功，什么时候出院什么时候再感谢也来得及。」 「要不是您当机立断，怕是永远也没机会了。」汤秀的心情有些复杂。 她又一次想起来不久之前自己看到韦锋写的那篇报导。 这是她不愿意回忆的，却又无法不回忆。 人，总有直面自己内心的那一刻。 要不是上面下令加上医闹给记者的照片实锤，她一定会很开心的把那篇报导放到头版头条。 有些事情，只有亲身经歷后才能明白为什么会是这样。 假如再来一次的话，有了亲身经歷的汤秀肯定会把那篇稿子狠狠摔在韦锋的脸上。 想起当时看到稿件时候的兴奋，和今天的绝望、死里逃生般的幸运，汤秀心里百感陈杂。 「走吧，咱们去icu。」郑仁自顾自的走出办公室。 汤秀在后面紧跑了几步，追上郑仁，问道：「郑医生，我父亲抢救成功的机率大么？」 「大。」郑仁肯定说到：「但因为出血太多了，要输入大量的红细胞、血浆。这样的话，就有可能出现dic等併发症。你在外面等等，我进去看看。」 郑仁按门铃，大门打开，走进去。 icu是给全院擦屁股的地方，各种疑难杂症、急危重症都在这里。 还是一如既往的忙碌，在走廊里郑仁就能听到icu里传出来的连成片的监护仪、唿吸机的响声。 一听到这种声音，郑仁的脚步不由自主的心率加快，进入到抢救状态中。 「患者怎么样？」郑仁进入icu后，径直来到术后患者旁边，问道。 「状态平稳，麻醉已经清醒，我告诉患者，需要再唿吸机辅助唿吸一晚上。」苏云坐在椅子上，手里面拿着笔和纸，笔尖在纸面上点啊点的说着。 看监护仪上的显示的生命体徵很平稳，高压已经到了100毫米汞柱，视野右上方系统面板的血红色渐渐变淡，郑仁知道患者已经基本脱离了危险。 「行。」郑仁点点头，又看了看患者术后的两项急查化验，转身要走，忽然想起什么，回头问道：「晚上你吃什么？我订饭。」 「不吃了。」苏云抻了一个懒腰，笑呵呵的说到：「伊人刚说，发现了一家新开的烤肉，一会患者状态再平稳些，我们出去吃。」 「……」 「住院总，你好好看家。」 「……」郑仁转身就走，毫不犹豫。 住院总，真心不是人干的活啊。 小伙伴们开开心心的出去吃饭，自己只能在医院守着急诊。虽然郑仁不好吃，但能沉默的看着大家说说笑笑，也是好的。 还真是无聊呀，不行就去急诊科看看有没有小缝合，练练手也好。 郑仁一边走，一边想。 出了icu最外的大门，汤秀急切的靠近一步，又有些胆怯，生怕听到什么不好的消息。 见汤秀一脸犹豫、彷徨的模样，郑仁也不卖关子，直接说道：「你父亲已经麻醉清醒了，因为失血太多，身体太弱，不想增加心肺负担，所以用唿吸机辅助唿吸一晚，估计明天一早应该能转回急诊病房。」 听到郑仁的话，汤秀一颗心彻底放下来了。 「谢谢您，郑医生。」 「没事。」郑仁摆摆手，大步离开。 汤秀放下一颗心，开始给母亲和其他亲属打电话，告诉他们这个噩耗和还算不错的结果。 狗日的韦锋！汤秀一边打电话，心里一边骂了一句脏话。 要不是总编把稿子压下来，一旦见报，郑医生就会被停职，这是最基本的。 第181页 要是那样的话……等待自己的会不会是一具冰冷的尸体？ 越想越是后怕，汤秀蹲下去，不顾形象的用后背靠在墙壁上，依靠墙壁来支撑自己的身体。 一阵阵的冷意从墙上传出来，冷彻心扉。 还真是幸运啊，过了很久，她心里感慨。 …… …… 郑仁回到急诊病房，拿出一本急诊急救的书开始学习。好像什么时候老潘主任让自己去参加个学术会来着，具体是什么会议，郑仁都忘记了。那张请柬，也不知道撇到哪里去了。 不过既然是急诊科的住院总，学点急诊急救的知识，总不会错的。 五点半，谢伊人跑下来，问郑仁晚上想吃什么。 郑仁迟疑了半晌，谢伊人像是看傻子一样看着他。 在谢伊人的世界里，怎么会有人不喜欢美食？要是这个世界没有好吃的，那该有多无趣。 嗯，郑仁的确很无趣。 谢伊人也没等郑仁的答案，告诉郑仁别订饭，就拉着常悦跑掉了。 杨磊毫无存在感的、稳重的跟在后面，看了一眼谢伊人的背影，又看了一眼郑仁，暧昧的笑了笑，没说什么。 大家都走了，病房里能走的患者也都回家了，安安静静，空空荡荡的。 郑仁专心致志看书。 七点多，电话响起。 郑仁接起来，乱糟糟的背景中，尖锐的惊唿声顺着电话冒了出来。 第0140章 打劫急诊 操！这特么又出什么事儿了！ 随着那阵吵杂的、尖锐的杂音冲到耳朵里，郑仁自身马上便有了反应。 血压升高，心跳加快。 只要有急诊抢救，就会出现这种情况。所以很多急诊科的医生、护士都不同程度的出现心律失常的毛病，要靠口服倍他乐克来缓解症状。 郑仁感到自己有些心慌、胸闷、气短，但这时候顾不上了。他站起身，大步沖了下去。 路过护士站的时候，郑仁简单交代自己要去急诊科，有事儿打电话，便一路小跑以最快速度沖了下来。 吃瓜群众们在走廊里、大厅里张望着，走廊里挥之不去的消毒水的味道，混杂着呕吐物的酸臭、血液的血腥味道变成一种难以名状的气体。 没有人说话，紧张的气氛让所有人都缄默下来，只有不懂事的几个孩子歇斯底里的哭声像是咏嘆调一样在急诊科内外迴荡着。 郑仁分开人群，大步沖了上去。 到底发生什么事儿了？是患者猝死还是心脏骤停？是喝了百草枯抢救，还是…… 无数个可能性在一瞬间平面铺开。 急诊科的治疗室，护士配置药品的房间外面，几个保安哥们畏缩着、犹豫着。 一看郑仁冲到，带班的保安苦着脸来到郑仁身边，小声道：「郑总，一个人要抢毒麻药。」 郑仁的心像是被无形的拳头攥紧了似得，连跳动的频率都缓慢了几分。 不是急诊抢救，这事儿大条了！ 在很多年前，毒麻药物管控不严格的时候，这种事儿经常发生。 可是随着行规越来越规范，毒麻药物的保管像是军统局的绝密文件一样，需要两个或是以上的人同时保管钥匙。如果患者需要，有毒麻方权限的医生开方，两名护士确认，才能给患者用。 而且每一个安瓶都要回收，换取下一次的药品。 自从管理严格，加上接连不断的严打、打黑除恶专项活动，黑恶势力已经无处可逃，隐藏起来。 像今天的这种情况好久都没发生过了。 郑仁分开挤在最前面的吃瓜群众，见治疗室的里面，一个护士蜷缩在墙角，被吓得脸色惨白，手脚不住的颤抖。她努力的用手捂住嘴，不发出声音刺激歹徒。 她是那么的用力，郑仁能看见她手指关节煞白煞白的。 一个一米七左右，瘦小枯干的年轻人正在用钥匙在每一个锁上的抽屉、柜子那试探。 他的手臂上纹了一条黑漆漆的龙形纹身，纹身手法粗劣，黑乎乎的一团，只能勉强看出来或许是一条龙。 左手拿着一把西瓜刀，随着手臂的抽搐不断无规律的抖动着。 郑仁知道，越是这种人，越是可怕。 他自己都不知道自己下一步想要做什么，或许这件事情就此平息，或许会闹出人命来。 至于事情会向哪一个方向进展，郑仁也不知道，没人能知道。 「怎么打不开！」试过多次，还是打不开抽屉，年轻人怒了！他的声音嘶哑、含煳不清，以至于无论是郑仁还是躲在墙角的护士都不知道他要说什么，更不要说交流了。 他抄起一个外用盐水瓶子，用力砸向躲在墙角的护士。 可是他四肢并不协调，没有准头，瓶子扔到柜子上，发出「砰」的一声巨响。 玻璃瓶子破碎的声音是那么刺耳，蜷缩在角落里的护士用双手捂住耳朵，一声尖叫。 尖叫声仿佛刺激到已经丧失理智的年轻人，他红着眼睛用刀指向护士，嘴里含含煳煳的说着什么，郑仁没听清楚。 眼看局面要失去控制，郑仁顾不得会有什么后果，抬起一脚，踹在半掩的门上。 「轰！」的一声巨响。 年轻人像是一只没有理智的野兽一般，被这面的响声刺激到。 第182页 他回身，死勾勾的看着郑仁。 脸上的肌肉 扭曲， 痉挛， 狰狞可怖。 嘴角有口涎， 嘴里发出无意义的喝喝声音。 下意识吸引来年轻人的注意后，郑仁如坠冰窟。 在急诊科，他遇到过地痞流氓，遇到过蛮横不讲理的患者家属，遇到过医闹。 但是，不管是哪一个，都没有此时此刻面对失去理智的年轻人危险。 「散开，散开！」郑仁用力挥舞双臂，让周围吃瓜群众散开。 几名保安大哥毕竟多少有一点职业素养，知道那人要是发疯，急诊科可能会血流成河。 指望那些吃瓜群众发挥出人多力量大的优势……基本不可能。 「散开！散开！」几名保安开始帮助郑仁驱散周围围观人群。 见机早的、感受到危险的人马上退后。 可是他们留下的缝隙，随即被更多人填补上。 郑仁面对已经无理智的年轻人和一层层围观吃瓜群众，心中苦涩万分。 吃瓜群众的存在，把郑仁逃走的最后一丝希望变成奢望。如果要逃走，能不能分开人群是两说着。而歹徒面对更多生病的患者和与郑仁一样都是普通人的患者家属…… 后果不堪设想！ 郑仁后退两步，背已经靠到墙上。 年轻人狰狞笑着，手里的刀举起来，指着郑仁，嘴里试图说着什么，但此时的他完全没办法表达出自己的意思。 身上穿的是隔离服和白服，要是有一身棉衣，会不会好一点？郑仁在危机关头，像是普通人一样，走神了，不着四六的想着毫无关系的事情。 他没有勇悍的武力值，根本无法一人解决歹徒。 之所以吸引歹徒的注意和放弃不顾一切逃走的念头，只是一贯以来做人的原则让他这么做罢了。 狰狞的歹徒拎着刀走出治疗室，此时前排的吃瓜群众才明白到底发生了什么。 无数惊叫声响起，人群顿时做鸟兽散。 孩子们声嘶力竭的哭声夹杂在混乱的气氛中，一地鸡毛。 郑仁试图找些什么东西自卫，可是急诊科的红色硬塑椅子是焊死在地面上的，就是怕起冲突的时候被当做武器。 医生办公室？太远了，郑仁知道自己肯定跑不到那去。 年轻歹徒似乎已经完全丧失理智，也忘记了来急诊科的目的是什么。 这个可恶的医生，似乎妨碍了自己做什么事情，恁死他！ 这有这么一个念头在年轻歹徒脑海里不断盘旋，迴荡。 他手里拿着的西瓜刀举起来，一脸狰狞的沖向郑仁。刚迈出两步，忽然脚下一软，一个趔趄。 第0141章 强烈的求生欲望 没等郑仁反应过来，一个身影猎豹般沖了过来，风驰电掣。 等郑仁再仔细看的时候，年轻歹徒已经倒在地上，一只大脚踩在他手肘关节上。 完全符合人体力学，专业的不能再专业了。这一点郑仁也知道，只是做不到而已。 「郑医生，又见面了。」范天水憨厚的笑。 有半个月没见范天水？郑仁早都记不得这个人了。 只是他的特徵太过于明显，一照面，郑仁这种脸盲晚期的患者也想起他来。 范天水比半个月前胖了一些，原本骨架特别大，全身骨瘦如柴。 胖了一些后，不觉得臃肿，反而更显彪悍。 雄狮一般。 「你……你怎么在？」郑仁疑惑。 「公司一直注意市一院急诊的情况，说是这面闹起来了，我就从公司赶过来。」范天水说到：「连经理很快也能到。」 小六姓连，郑仁知道，只是习惯性的叫六哥。 这还真是…… 有时候做好人似乎也不吃亏，郑仁心里想到。 「报警了么？」郑仁高声问道。 「应该快到了。」躲在很远处的几个护士回答。 郑仁长出一口气，心跳也没有刚刚那么快了，但他还是能感觉出来有些心律失常。 但这都是小事。 先去安抚了一下躲在治疗室墙角，受到惊吓的护士。 她三十多岁，是经验丰富的老护士。 急诊科夜班的时候，要有一名老护士带班，省得有急诊抢救，年轻的小护士紧张的连针都扎不进去。 忙叨了一会，小六和警察几乎同时赶过来。 对于医院发生的危害公共安全的恶性案件，警察处理起来也颇有心得。 先把年轻歹徒押送回公安局，然后找了一个安静的屋子，询问当事人的口供，做笔录。 老潘主任也随后赶到，和他一起到的还有分局的局长。老潘主任一脸严肃，先巡视了一圈，见急诊科医护人员没有受伤，只是有些惊吓，这才放下心，和分局局长交流、沟通。 与和患者沟通不同，老潘主任和分局局长说话格外的强硬。 分局局长也没用官腔应付老潘主任，站的笔直，仿佛接受老班长训斥的新兵。 录完口供，郑仁见外面已经恢復平静，找老潘主任又汇报了一遍。老主任让郑仁赶紧回去休息，压压惊，说是这面的事情自己会妥善处理的。 有老潘主任在，可以解决大多数的麻烦，郑仁很是安心。 折腾了几个小时，郑仁拖着疲惫的身体回到急诊病房。 第183页 刚刚那几分钟的紧张，可要比连做十台手术都要累。肾上腺素、多巴胺大量分泌，一旦安静下来，郑仁全身都觉得疼。 回到急诊病房，郑仁诧异的看到谢伊人坐在办公室里，蜷着腿坐在椅子上，戴着白色airpobs的耳机，正在玩手机。 耳机上面粘了两个大兔子耳朵，萌化人了。 「你怎么在？」郑仁傻傻的问道。 「呀，你回来了！」谢伊人没有听到郑仁说话，只是感觉有人站在门口，抬头见是郑仁，连忙摘掉耳机，一下子从椅子上跳下去。 「你怎么在？」郑仁也觉得谢伊人没有听到自己说话，就又问了一遍。 「吃完饭，给你带饭呀。」谢伊人说道：「那家的烤肉特别好吃呢。」 「有多好吃？」 谢伊人用手比划了一下，「有好几层楼那么好吃。」 呆萌呆萌，毛茸茸的女孩充斥着青春活力气息，让郑仁身体的疲惫都舒缓了好多。 他哈哈一笑，摸了摸谢伊人的头，问道：「饭呢？」 「我回来的时候听说你正在录口供，就放到热水器上了。发生什么事儿了？」谢伊人这时候才想起来询问事情。 「一点小事。」郑仁不想谢伊人被吓到，便微笑说到。 「那赶紧去吃饭吧，再放一会就凉了。」谢伊人连跑带跳的去给郑仁把带回来的饭取来，一样样拿出来。 白腻的小手晶莹如玉，没有涂抹指甲，自然清新。 每拿出一样打包的食物，郑仁都能感觉到谢伊人对美食的那种满满的爱。 详细的说自己吃的时候是什么样的感受，眼睛里全是小星星。 这才是最标准的吃货啊，郑仁感慨。 对于食物，郑仁没有太大的爱，只是饱腹而已。如果能不吃饭也不饿的话，郑仁估计要选择不吃饭。 吃饭，简直太浪费时间了。 「你尝尝这个，特别好吃。和普通的牛肋条不一样，吃到嘴里特别有层次感。」 「你尝尝这个，油而不腻，一入口就刺激味蕾，有一种整个人都会爆炸的感觉。」 「……」 郑仁在谢伊人热情的介绍下，逐一品尝。他即没尝出层次分明的口感，也没感受到刺激味蕾的那种爆炸感。 「好吃吗？」谢伊人眨着大眼睛，期待的问道。 「挺好吃的。」郑仁说着违心的话。 在他看来，这只是食物而已，区别就在于肉类能更扛饿一些。 不过强烈的求生欲望让郑仁没有说出内心真实的想法，再怎么钢铁直男，也要表达出对生命的尊重。 「我闺蜜，就是前几天因为急性胰腺炎在消化内科住院的那个，最近出院了，今天也去吃烤肉。」谢伊人眼睛笑的像是月牙，「她也说好吃，吃了好多。」 「胰腺炎，不能暴饮暴食。」郑仁很煞风景。 「不是好了么？也不能算是暴饮暴食，她每一顿饭都吃这么多。」谢伊人分辩着。 「他们都回去了？」郑仁问道。 「吃完饭，他们说想打麻将。我不会，就把他们送到我家，然后给你送饭来了。现在应该在打麻将呢。」 真是花天酒地啊，郑仁心想。吃饱喝足就要骄奢淫逸，这帮傢伙！ 「反正我自己住一个房子也会有些害怕，人多点反而更热闹。」谢伊人笑盈盈的看着郑仁，每一口食物进入郑仁嘴里，她似乎都能感同身受，满满期待，期待着郑仁的赞美。 郑仁吃的很慢，他不愿意让谢伊人失望，每吃一种烤肉，都要绞尽脑汁的去琢磨赞美的词彙。 这对于郑仁来说，简直要比……比刚刚面对年轻歹徒的时候还要累。 不过他并没意识到，只是自然而然的想法。 刚刚吃了一半，郑仁的手机忽然响起来。 刚刚平復的心率瞬间又飙升到110次/分以上，住院总的手机响，尤其是郑仁这种人，自然意味着急诊，这是大概率的事情。 「郑总，急诊有个刀伤患者，您下来看看。」 第0142章 两口子打架别动刀（上） 让谢伊人通知那群打麻将的骄奢淫逸的傢伙们来加班，郑仁三口两口把剩下的肉都塞进嘴里。 一楼急诊科，一个女人无措的站在抢救室的里，满身鲜血，一脸惊慌。 郑仁快步再次来到急诊科，扫了一眼病床上的患者，视野右上角系统面板里出现淡红色的诊断——脾破裂，失血性休克。 「患者男性，四十五岁，一小时前被刀刺伤左上腹，送至我院时血压80/60毫米汞柱。」急诊外科的值班医生汇报病史：「急诊b超回报，脾窝处可见积液，深径3.5cm，胸腔未见积液。」 因为脾脏在左侧膈肌下方，受到外伤的时候，要判断是不是有胸腹联合伤。 一旦有气胸存在，患者送到手术台上，被唿吸机吹啊吹的……那可是要死人的。 系统虽然没给出肺部刀刺伤、创伤性气胸的诊断，郑仁还是很谨慎的用听诊器听了一遍。双肺唿吸音清，未闻及干湿性啰音。 外伤应该很单纯。 「家属呢？」郑仁问道。 「那个就是。」值班的外科医生偷偷指了指愣在急诊抢救室里的女人，「据说是两口子吵架，她直接就捅了一刀。」 「……」 这么彪悍？ 第184页 不过郑仁可没有打家务官司的习惯，叫着家属，带患者又做了一个胸腹联合ct，查明的确没有气胸后，这才来到急诊手术室。 苏云已经守候在手术室的门口，和楚家姐妹其中一个把患者推进去，郑仁便去换衣服。 患者状态还好，伤的不是很重，这一点从血压上就能看出来。 或许可以不用做脾切除，郑仁心里对病情有基本的评估。 换好衣服，刷手，穿手术衣。 楚家姐妹麻醉结束，苏云已经做好前期工作，消毒、铺手术单，无影灯下众人严阵以待，等郑仁上台。 还真有一种教授的感觉，郑仁还是不适应这种情况。在普外一科的时候，苏云的工作都是自己做的，甚至有时候连手术台都上不去，铺好单子就被撵下去了。 一路都在琢磨患者的情况，郑仁已经有了腹案。 伸手，手术刀柄被拍到手里。 郑仁没有选择小切口，而是沿着左侧肋缘下方取了一个长达20cm的切口。 杏林园里，直播开始。 【大神好久没开直播了。】 【这次是什么？咦？很少见的脾破裂啊。】 【似乎没什么难度，只是单纯性脾破裂，血压也不是很低，切掉就可以了，患者1周后就能出院。】 按照杏林园里看前先皮一下的习惯，最早进入的医生们杂七杂八的聊着。 对于外科医生来讲，单纯的切除手术，的确没什么难处。 破坏总是要比建设更容易一些。 【好大的口子，真宽敞，我判断和以前的术者不是一个人。】 【谁知道呢，看手法有类似的地方。】 【动作都很快，是么？只是脾切除而已，就算是想慢也慢不到哪去。】 直播里，打开腹膜的一瞬及，戴套的吸引器就被插了进去。浓浓的、暗红色的鲜血汩汩而出。 很快，切口附近的鲜血被吸光，吸引器再往里进，术者开始打开腹膜，做腹膜保护。 【有助手的手术，看着真轻松啊。】 【必然的，要不然怎么会有句话说，手术不是一个人做的呢。】 【你去看看播主的其他手术，很多都是一个人顺利完成的。增加一个人，能让手术时程缩短几分钟而已。】 看直播的医生们对术者有着莫名的信心，这种信心是之前几十台、上百台手术建立起来的。 腹膜保护后，进入腹腔。 苏云拿着吸引器，把腹腔里残留的鲜血抽吸干净。与此同时，郑仁快速检查脾脏，见脾脏上极有一个2cm左右的刀口，鲜血汩汩冒出。 用纱布压迫，尽量少出一点血，郑仁快速检查肝脏、胰腺、胃、腹膜后血管、附近肠道、十二指肠等等脏器。 还好，只是单纯性的脾破裂，和系统的诊断一样。 因为脾破裂大出血，脾脏缩小，与周围组织没有黏连。郑仁将脾脏托出切口之外，小心的交给苏云。 【哇哦，术者要做什么？难道是脾修补？】 【应该是吧，这个患者很适合做脾修补。】 【除了碎的缝不上的脾脏，我们已经全都做修补术了。脾切除完全没有一点难度。】 【不吹能不能死？脾修补术，一个不小心，二次上台的可能性极大。】 对于脾破裂应该做修补术还是暴力切除术，正在看视频的诸多医生们都有着自己的判断。 水平稍弱的医院或是医生，是很少敢做修补术的。 就像是前几天郑仁做的肾段切除术后出血的病人一样，脾脏也有这样的风险。 无论是脾脏还是肾脏，都很脆，用针线缝合的时候，轻了的话伤口缝不住。重了的话，一下子就出现撕裂，造成手术中的二次损伤。 郑仁把脾脏交给苏云后，开始用大纱布垫填压脾床。 整个过程看上去很快，却很小心谨慎，没有造成暴力操作引发的副损伤。 在郑仁填压脾床的同时，苏云已经探明脾脏裂口的方向与深度。 创口位于脾上极，深约3cm。 郑仁填压脾床后，一伸手，针带线。 中等针，标准制式的3#缝合针。 细线，1－0的可吸收缝合线。 苏云固定脾脏，郑仁开始做褥式缝合。 【呃……为什么会这么快？术者就不怕撕裂么？】 【应该是心里比较有数的原因，做得多了，想不快都慢不下来。】 【看的真害怕，我缝过一次脾脏，一用力就撕破了。】 这种操作并不是常规的，有些下级医院的外科医生，一辈子都没做过一次脾脏的修补术。一般发现脾破裂，直接切掉就可以了，省得术后有二次开刀的风险。 缝合后，郑仁把持针器拍到患者腿侧，谢伊人随后拿起来，放到器械台上，一边擦拭持针器上的血迹，一边瞄着郑仁那边的动作。 打结结束，谢伊人随即便把剪刀拍在郑仁伸过来的手上。 剪断，接线，要温盐水准备沖洗。 按部就班，不徐不疾。 第0143章 两口子打架别动刀（下） 温盐水沖洗腹腔，虽然系统面板给出的手术完成度已经非常高了，郑仁知道，只要关闭腹腔，这台手术完成度必然是100％，但还是细緻的检查腹腔内有无活动性出血。 这或许是外科医生的强迫症之一吧。 第185页 不检查，真的不行。一旦有活动性出血，二次上台，患者承受的创伤性伤害远比一次手术要高。 二次上台，是医疗界所谓的二进宫，风险极高。 两千毫升的温盐水倒入腹腔，反覆用吸引器吸出，最后只剩下淡淡的、略浑浊的液体的时候，郑仁便和苏云一起关腹。 楚嫣然一直观察着患者的生命体徵和手术的进展情况。 在开始关腹的时候，她在手术麻醉单上记录下来一笔，准备患者的麻醉甦醒。 楚嫣之则东看看，西看看，和谢伊人聊一会，又站到郑仁、苏云的身后，从不同角度「观摩」手术。 逐层关闭腹腔，缝最后一针的同时，患者意识开始恢復。 因为患者因为送医及时，所以出血量并不大，只是比较轻的失血性休克，所以完全没必要插管、带唿吸机。 不过因为急诊病房的护理力量有限，所以郑仁还是决定要把患者送到icu住一夜。 其实icu也不会每天都会花10000＋了，比如说眼前的这名患者，术后复查血常规，要是血红蛋白不低于80的话，应该都不会输血。 依靠自身的造血功能，就能度过这一关。 做完手术，郑仁下台，没着急换衣服，而是等了几分钟，帮着把患者抬上平车，由苏云、楚嫣然护送回icu，这才沖了个澡，换身衣服，回到急诊病房。 苏云没有回来，这是常规性操作。 因为是急诊科的术后患者，苏云都习惯性留在icu，看守1－2个小时，等患者病情平稳，没有特殊处置后才会离开。 术后1个小时，郑仁和值班护士说了声，便披上白服，去icu查看术后患者的情况。 只要情况允许，每一个手术医生都会这么做，除非是一些小的不能再小的手术。 来到icu，术后患者情况平稳，已经完全清醒。 因为刀口疼痛，所以给了一支药，正在昏睡。 监护仪上，患者生命体徵平稳。而苏云也没像是之前看护重患那样，坐在唿吸机、监护仪旁，手里拿着笔和纸在计算。 他有些悠闲，和icu的护士妹妹们有一句没一句的聊着。 郑仁没听清楚苏云说的什么，反正旁边监护室的妹子们压低声音，笑的花枝乱颤。 血管瘤破裂的老爷子血压也基本恢復，插着唿吸机管子有些不舒服，郑仁和他说了说外面的情况，安抚了一下老人。 恢復的不错，真好。 郑仁笑了笑，转身离开。 出了icu，郑仁见走廊里的椅子上躺满了患者家属，甚至连地上都是铺盖卷，也不知道术后患者的爱人在哪。 icu就是这样，患者家属不能进入，以免身上带着的细菌给唿吸道敞开的患者再次感染的可能。所以他们只能睡在外面，没有休息室，只能随便找个地儿躺着。 像今天手术的患者，比较轻，一晚上就能转出icu。这种患者家属也就熬一夜就是了，但一旦换成重症还能依靠唿吸机勉强吊命的那种患者，家属在外面无限的等待，日復一日。 郑仁叫了几声患者家属的名字，声音不大，却也不小。 防火通道里传来声音，郑仁推门走进去。 汤秀和那个中年女人在防火通道里抽菸提神。 看见郑仁，汤秀楞了一下，下意识的拿出女士香菸，递了过去。 郑仁摆了摆手。 「患者恢復的不错，没有意外的话，明天就能出来了。」郑仁说到。 汤秀和中年女人脸上都露出喜悦的神色，但马上意识到郑医生说的是一个人还是两个人？ 郑仁也笑了，道：「都不错。」 两人脸上终于轻松下来。 「两口子吵架？」郑仁故作轻松，试探问到。 中年女人有些不好意思，咬着嘴唇，点了点头。 「动刀动枪的，何必呢。」 「他平时都老实，今儿因为这个月礼份子钱多，问我要。」中年女人讪讪的辩解：「您也知道，孩子上高中，正是花钱的时候。补课一节都要几百，我们俩只是普通职工，真的没太多钱。这些钱也都是从牙缝里攒下来的。」 「那也别动刀。」郑仁和蔼的笑了一下，「这下可好，花的更多了。」 一说起花钱，女人脸上露出肉疼的神情。 「不过还好，你送来的及时，花的不算多。回到急诊病房，尽量帮你节省一点。」郑仁道。 「谢谢，谢谢。」中年女人忙不迭的点头，「医保能报销吧。」 「怎么可能。」郑仁摇头，「车祸、刀伤，医保是不报销的。再说，虽然是你们两口子自己打架，正常情况下要是有公诉人提起诉讼，你可是要面对重伤害罪坐牢的。」 女人的脸色马上变得很难看。 「不过只要你爱人没有意见，就不会提起公诉。毕竟咱们讲究的是民不举官不究么。」郑仁表情很严肃，「明天你爱人出来后，别那么强硬。道个歉，让他顺顺气。患者恢復期，要是心情好，会很快出院，也能少花几个。要是被气出个好歹来，后继治疗费用可是天文数字。」 郑仁连哄带吓，中年女人一脸讪讪，连连点头，赌咒发誓的说以后再也不这样了。 这就是郑仁多聊几句的目的，他没有常悦的天赋，但临床多年，对患者家属心态的掌握也算是高级水准了。 第186页 面对这种因为激情冲动而造成后果、已经被吓懵的患者家属，交流起来不要太简单。 「郑医生，我父亲怎么样？」一直安静等待的汤秀见郑仁和中年女人的话题告一段落，便急切的询问道。 「老人家没事，全麻清醒，我说话他能听到。就是因为用唿吸机辅助唿吸，没办法说话，明天拔管转出来就好了。」 患者顺利康復，无论是郑仁还是患者家属，脸上都洋溢着和煦的笑容。 「谢谢，谢谢。」汤秀实在不知道该说什么才好，千言万语，最后化作谢谢二次，不断的重复着。 郑仁摆了摆手，转身离开消防通道，坐电梯回到急诊病房。 谢伊人已经走了，郑仁看微信群，麻将局被搅黄，做了一台手术，也都没什么兴致，各回各家。 外面的北风唿啸着，有暖气的医院温暖如春。 前半夜各种吵闹，后半夜倒是平稳，安然度过。 第0144章 软硬钉子接连碰 第二天一早，老潘主任来查房，看完急诊病房的患者后，他就带着郑仁、苏云、杨磊一同去icu，查看昨天两台手术术后患者。 昨天送到医院来低压测不到的汤老爷子血压平稳，今晨急查的血液化验显示，血红蛋白已经回升到正常值略低一点的水平，凝血功能没有改变，肝肾功能有一点点小异常。 在医生眼里这些细微的改变，那都不是事儿。 至于脾破裂的中年男人，已经迫不及待的想要离开icu了。 屋子里面不间断的唿吸机、监护仪的声音单调、枯燥的让人发疯。 老潘主任满满的自豪与得意，和icu钱主任聊了几句，安排转科，便带着麾下兵马离开icu。 在医院，只有超高的水准才能赢得发自内心的尊重。 随着郑仁的到来，急诊病房渐渐形成规模，老潘主任对此表示满意。 可这并不耽误他去院里面要人、要钱、要政策。 又查看了一圈急诊留观室，老潘主任便急吼吼的去院里面磨各路神仙去了。 要人、要钱这些事儿，不去磨是没人肯给的。要给，也只有一些空头政策，这些政策还要看科主任是否强力。 要是强力的主任，自然能依靠政策让科室得到发展。要换一些怂的主任，有没有政策都是一样的。 回到急诊病房，郑仁开始写会诊记录，把两个术后患者转下来。 之后的活，都是常悦的了。大量的文字工作，常悦却并不觉得繁重，迅速的完成。 1个小时后，患者从icu转回急诊病房。 急诊病房当初设计有问题，没有单间。 常悦很细心的给两个患者安排了比较清静的房间，以便于患者能有一个安静的环境，快速康復。 同病房的都是术后三五天的病人，每天点滴完就回家，一点都不留恋医院的消毒水味。 查看患者，根据恢復情况更换医嘱，和患者家属沟通，书写病例，这些琐碎的活都是常悦和杨磊的。 郑仁坐在办公室里，安安静静的看书。 昨天有些心慌气短的症状，也随着一夜休息平復下去。 过了会，走廊里传来一片脚步声。 应该是看望患者的亲朋好友吧，郑仁坐在办公室里，就能闻到花香味道，心里有了判断。 「常悦，告诉他们，花不能放进病房。」郑仁道。 常悦应了一声，出去和来探视的患者亲朋好友们沟通。 有少数患者会对花粉过敏，出现或轻或重的过敏症状。 因为平时也没机会接触那些千奇百怪的花朵，生病后探视的亲朋好友送来，也不捨得扔，摆放在病房的窗台上。术后本身免疫力就受到一定影响，更加剧了过敏的症状。 所以郑仁让常悦去阻止。 这种阻止的效果是有限的，郑仁也知道。通知一声，不过是做到让患者、患者家属知情，至于执行不执行……郑仁就说了不算了。 患者执意不执行的话，海城市一院可没有这个魄力，把患者自动出院。 要是换成20年前，帝都、魔都的大型医院，或许还能这样。可现在，随着网络社会的构建完成，这种情况也越来越少。 因为不执行医院规定而让患者出院，用不了多久，医生草菅人命的新闻就会遍布全网。 大家都本着多一事不如少一事的态度，出现一切后果，自行负责呗，那还能咋办。 很快，常悦回到办公室，脸上表情有些古怪。 「怎么了？」郑仁问到。 「是海城都市报报社的人，领头的是他们的总编。」常悦低声说道。 呃……一说到报社，郑仁眼前还满满的都是那天晚上，医闹找来的报社记者。 虽然最后，事情完美解决，可是系统任务——人性的扭曲还是道德的沦丧，郑仁还时不时的会想起来。 喉舌、话语权、无冕之王，诸多词彙让郑仁很是无奈。 郑仁也不愿意搭理他们，即便是报社的主编又怎么样？自己又不指望着靠他们的生活报出名，所以根本没理睬那些人，依旧安安静静的坐在办公桌前看书。 不一会，一群人涌到办公室门口。为首一人五十多岁，头髮花白，儒雅稳重。 他见办公室里医生们各自忙着，便敲了敲敞开的门。 第187页 「您是……」郑仁抬头，明知故问。 「您好，郑医生，我是海城都市报的总编，我叫李维仁。」 「您好，李总编，请问有事儿吗？」郑仁对他们绝对没有好印象，软钉子一个接着一个的，看那表情，如果有可能的话，压根不想这群人进办公室。 李总编怔了一下。 「都市报？就是半个月前，凌晨被医闹找来，威胁说要报导医生在没有家属知情的情况下擅自做手术的记者工作的报社？」一个懒洋洋的声音在郑仁身后传来。 李总编脸上满满的尴尬。 成熟、稳重的总编大人已经多久没吃瘪了？ 没有杀父夺妻的仇，谁愿意去得罪喉舌们？ 没想到在市一院的急诊病房里，软硬钉子接连碰到。 「原来是报社的大人物啊，赶紧里面请，喝茶吗？哦，我们这没有茶，只有白水，你们一定喝不惯是吧。」苏云继续阴阳怪气的调侃，「赶紧请，别站在外面。真要出篇报导，说海城市一院虐待患者家属，据不透露病情，隐瞒患者状况，我们几个可都要被辞职了。」 苏云低着头，根本没有站起来的意思，额前的黑髮飘呀飘的。 郑仁第一次觉得苏云这个尖酸刻薄的娘炮还是挺有用的，最起码这些话说的还是挺解气的。 关门，放苏云，真的是一种不错的选择。 「这位医生，我想我们之间应该有误会。」李总编尴尬的神色一闪而过，换上温暖和煦的笑容。 「呵呵。」苏云干巴巴的呵呵了一下。 流言止于智者，聊天止于呵呵，斯是理也。 一下子，场面更加尴尬，空气几乎凝固。 报社的总编，也没想到市一院急诊病房都是刺头，竟然把自己晾在外面。 那个小记者，叫什么来着？韦锋！狗日的，回去给你好看！李总编心里暗暗骂道。 事情的是与非，如果强行辩论的话或许会有不同的解读。可是今天，一样的情况，一样的处理，报社的态度却截然不同。 如果真要掰扯清楚，那不是自己打自己脸么。 这下子…… 「郑医生，您在吗？」人群后面，传来一个憨厚的声音。 第0145章 只有手术台上才是舔狗 郑仁听到声音，有些疑惑。常悦却马上站起来，在人群的缝隙中招唿道：「隋哥吗？」 「诶，我是。」憨厚的声音似乎对这么多衣冠楚楚的人有些自然的畏惧，站在外面，不敢进来。 「进来进来。」常悦热情的招唿，看也不看报社的人，分开人群，把一个憨厚的人拽了进来。 汉子一脸迷茫，喏喏的，手里拎着一个土篮子。 郑仁觉得有些眼熟，但怎么都想不起来到底是谁。 「郑总，他是破伤风感染患者的家属。」常悦知道郑仁是脸盲晚期，便提醒道。 「哦哦哦，坐。」郑仁站起来，热情招唿，「阿姨回家后恢復的怎么样？」 「挺好的，挺好的。」门外站着那么多衣冠楚楚的人，患者的儿子搞不清楚状况，愈发侷促起来。 「那就好。」郑仁微笑。 「这……这是……」患者的儿子说话都结巴起来，老实巴交的，「这是家里的土鸡下的蛋，俺娘让俺送给常医生和郑医生。」 他放下手里的篮子，拿下上面盖的一块碎花蓝色泛白的布，露出里面的鸡蛋。 鸡蛋不大，但土鸡蛋都这样，据说要比大规模饲养的鸡下的蛋营养价值高。 郑仁对此没有研究，也不理解土鸡蛋能做什么。 但毕竟是患者家属的好意，还是出院后的那种，属于诚挚感谢，郑仁露出真诚的笑容。 「太客气了，这大老远的。」郑仁道。 「不远，不远。」患者的儿子连忙摆手，「我睡到三点半才起来，现在农闲，也没啥事。这都是最近几天的鸡蛋，新鲜。上面这十几个，是今天早晨我从鸡窝里扒出来的，还热乎咧。」 千里送鹅毛，礼轻情意重。 郑仁刚要说话，就听到身后传来苏云阴阳怪气的声音。 「当着报社同志们的面，收患者家属的礼物，你就不怕上头版头条？市一院医生频频暗示，患者家属出院后迫于压力，无奈送红包。」 「这个似乎没什么震慑力，标题应该换成患者家属畏医如虎，简短有力。那个韦记者，你说说用哪个好一些。」 患者的儿子站在办公室里，手脚都不知道该怎么放。 门口那群人站在最后面的韦锋一下子毛了！ 这个娘炮真特么的可恶，一个劲儿的给自己上眼药，是欺负自己不会说话吗？ 你一个医生，跟记者比文字功底，比说话的功力，这不是找死呢吗？！ 韦锋刚要出言反驳，但心念一动，马上又忍住了。 满脸通红，一心不忿。 这种场合，不要说是他，就算是总编大人，只要要点脸的，都得忍下来。 人家说的在理啊。 看着那篮子土鸡蛋，听着郑仁身后苏云不断的嘴炮，报社的人大约明白了是怎么回事。 新来的韦锋一定要炮制新闻，这是出名的最好途径，报社的人哪有不知道的。 但每个人做事情都要有下限，韦锋的下限似乎也太低一些了吧。 第188页 他们不知道，也没有看过韦锋接医闹红包的照片，要是知道了，还不一定会怎么想。 李总编忍不下去了，这场面也太尴尬一些。 「咳咳。」李总编咳嗽了两声，「这位医生，我们说话做事，不能以偏概全。不管是什么地方，有好人，也会有别有居心的人。但社会总是好人为主，歷史潮流，浩浩汤汤……」 一番话，说了好几分钟，郑仁都听困了。 费了老大劲儿了，李总编才给自己搭了一个梯子，安全着陆。 没等苏云反驳，或是说什么更难听的话，李总编就说到：「总之，还是要感谢您对汤主编父亲的抢救。」 说完，李总编带人就走，毫不犹豫。 苏云还想追上去说什么，被常悦用恶狠狠的眼神制止。 「这些人，不骂他们几句，还以为自己真是无冕之王，能随便胡说八道。」一脸傲娇的苏云在常悦面前可抖不起威风，也不知道是不是那天喝了十一箱大绿棒子留下的心理阴影。 「你一直想辞职，郑总不可想。说两句解解气就得了，真要是把人得罪狠了，郑总副高都晋不上就得辞职。」常悦鄙夷的看着苏云。 「有什么好干的，一天一天睡不了个囫囵觉。这是冬天，还算好的。真要是到了夏天，一晚上能接七八个刀刺伤，你信不信。」苏云道。 「总归有口饭吃。」郑仁打圆场。 可惜他过高的估计了自己的个人魅力，苏云虽然手术的时候像是一只舔狗般准备好一切，等自己上台，但那并不代表他真的是一只舔狗。 而且郑仁不是常悦，苏云绝对没有心理阴影。 「2013年，协和女超人于莺离职。那可是协和，海城市一院能比吗？」苏云撩了一下额前的黑髮，嗤道：「她说，一个夜班，从下午4点半到第二天早上8点，像她那样30多岁的女医生，下了班以后，走路都是飘的。」 「你飘不？郑总？」苏云挑衅的言语后，一片安静。 郑仁想起来每次接到急诊科电话时候的心慌气短，想要喷苏云几句，却不知道说什么才好。 「至于工作，要不我们考个执业兽医去吧，医师证都能拿得下来，兽医真心不要太简单。」苏云道：「有个妹子，开了一家宠物医院。她们会什么呀，长毛宠物的螨虫，几针伊维菌素就能解决问题，费用不过一块多钱。她们偏偏不用，各种贵药，大几千，还治不好。啧啧，利润多丰厚？」 「再有就是做手术，郑总去，可以专门给猫猫狗狗做绝育手术。有的大型宠物吃了袜子什么的出现肠梗阻，也能手术解决。一台手术费五千，一个月啥也不用干，做两台手术，收入上万，不比当医生好多了？」 听着苏云的吐槽，郑仁无话可说。 人家说的在理啊。 「喂，你够了啊。」常悦虽然也找不到话来反驳苏云，却开启了蛮不讲理模式。 苏云摇了摇头。 破伤风患者的儿子不知道几位医生在闹着玩还是说的是真的，搓着手，不知道该说什么才好。 「隋哥，坐。」常悦各种状态之间切换的几乎没有缝隙，「大老远过来的，累了吧，你等会，我去给你倒杯水。」 「不用不用，常医生，我就是来表示感谢的。」患者的儿子更不好意思了，连忙拒绝。 看着那篮子土鸡蛋，回想起苏云的吐槽，郑仁笑了笑。 人生么，这么过似乎也行。什么时候自己熬不住了，那就再说呗。 第0146章 局部神经丛麻痹退化综合徵 眼看着就中午了，常悦执意要请患者的儿子去医院对面的面馆吃一顿饭。 患者的儿子连忙推辞，但常悦很坚决，不容拒绝。 杨磊跟着常悦一起去了，郑仁走不开，聊了几句，把常悦和患者的儿子送走，准备去食堂。 作为一名经验丰富的临床医生，将要做的事情耗时超过十分钟，那么前期一定要做准备工作——查房。 只有患者平稳，才能不被打扰。要不然，就得提心弔胆的等着不知道什么时候电话会响起来，真心连顿饭都吃不好。 郑仁开始新的一天的第二次查房。 急诊病房的患者都很平稳，包括两个从icu转出来的病人。 汤秀也知道刚刚在医生办公室的唇枪舌剑，她有些尴尬，郑仁却当这事儿没发生过。 进屋后，查体问病，和其他患者一样。 患者生命体徵平稳，因为是介入手术，所以术后疼痛感也不剧烈，只是肚子有些涨。 郑仁判断是腹腔内积存的血液刺激腹膜导致的，安抚了患者几句，并且打消了患者想要晚上回家的想法。 开什么玩笑，昨天下午来的时候一只脚已经踏进鬼门关了。今儿就想要回家？ 虽然说医院的条件和家里比起来差了很多，但毕竟有值班医生在，一旦有什么危险状况，直接上台剖腹探查，也要比在家等120急救耽误时间强不是。 对于患者的这个要求，郑仁拒绝的很坚决。 汤秀的父亲也没有过多的坚持，郑仁告诉他再恢復一天，就能下地的时候，老爷子脸上终于露出笑容。 脾破裂的患者躺在病床上，因为开腹手术，需要等排气才可以吃饭。两口子不知道说什么，一边说，一边笑，看起来温馨和睦。 第189页 谁又能知道，昨天老婆刚刚把老公捅成失血性休克呢？ 所以说，冲动是魔鬼，能吵吵，尽量别动手。 郑仁进去，和患者家属聊了几句，见脾破裂的患者恢復很快，也告诉患者、患者家属今天排气、吃饭后，患者能下地活动一下。 病房平稳，但还是不够。郑仁作为住院总，还得瞄一眼急诊科。 苏云也没地儿去吃饭，他没跟着常悦蹭饭，不知道是十一箱大绿棒子留下的阴影还是特别不愿意和患者家属交流。 两人来到急诊科，在值班医生的陪同下看了一圈急诊病房。依旧都是小伤小病，点点消炎药、脱水药就可以，没有误诊和潜伏的急危重症。 还好，看到患者都平稳，郑仁心跳80次/分，分外舒服。 吃饭，睡觉，等待不知什么时候就要来的急诊，郑仁已经盘算好了今儿的工作计划。 转出急诊留观室，和值班医生交代了几句，刚要走，郑仁一回头看见两个患者家属推着小平车走进急诊大楼。 平车上躺着一个瘦小枯干的老太太，看样子应该七十多岁了。 「患者怎么了？」郑仁快走两步，问到。 「俺奶前几天过路的时候摔了一下，现在两条腿都不好用，走不动。」一个二十多岁的精壮小伙子说到。 「推个轮椅来。」郑仁招唿后面。 至于是苏云推轮椅还是值班医生推轮椅过来，这就和郑仁没什么关系了。 视野右上方系统面板上一片安详宁静的绿色，没什么病呀。郑仁疑惑，仔细端详了一下躺在小车上的老太太。 老太太一脸悽苦的皱纹，眼睛眯成一条缝，能隐约看出不久前还哭过的痕迹。因为年纪大了，估计牙齿不好，有点腮深深的陷下去，看着整个人都没什么精神。 小车上铺了几层褥子，她躺在褥子上，身上盖着一床厚实的棉被。 风尘僕僕的气息，迎面而来。 难道是推过来的？这特么简直太可怕了，郑仁心想。 「怎么是推来的？」郑仁试探问到。 另外一个年纪较长的患者家属愁眉苦脸的说到：「俺娘站不起来，要是坐汽车，背着倒可以，就怕在车上她不舒服，所以就推着过来了。」 家里人不错，郑仁心里想到。 值班的外科医生推了一个轮椅过来，几个人七手八脚的把老太太扶上轮椅。 郑仁心里有疑惑，搀扶的时候，忽然有意的松了一下手，随即抓紧。 在松手的一瞬间，老太太往他这面栽了一下。 因为有身体挡着，郑仁也不怕老太太摔倒。 但他注意到患者忽然右侧的腿用力，支撑住身体。 一瞬间，好多年头在郑仁脑海里出现。各种不同的辩症、想法，最后结合系统面板的信息，他得出了自己的诊断。 「当时摔倒什么部位受伤？去哪看过了？」郑仁在后面推着轮椅，一路奔急诊抢救室走去。一边走，一边询问。 「身上没事，头被碰了一下。当时去俺们乡下的诊所看了，医生说没什么事，但是要小心有迟发性颅内出血，一旦发生，不死也得瘫。两三天后，渐渐不能走了。俺就带着去镇上的医院做了检查，有b超、ct什么的，都没发现问题。」 来到急诊是，郑仁把家属拿来的各种化验检查的回报、ct片子都细緻的看了一遍。 没事，一切都没问题。 没有颅内出血，没有骨折，没有腹腔脏器出血，可是她怎么就瘫了呢？ 郑仁站在阅片器前面沉思，两个患者家属越来越是担心。 想要问，但还是有些拘束、胆怯，不敢打扰郑仁的思绪。 可是不问的话……海城市一院是他们能想到的最大的医院，这里要是再看不明白，老人估计就一辈子都站不起来了。 「是装病吧。」苏云站在郑仁身子侧后方，小声说到。 郑仁没说话，只是摇了摇头。 「这是很少见的局部神经丛麻痹退化综合徵。」郑仁来到患者和患者家属面前，认真的说到。 「……」 「……」 苏云和值班的外科医生一脸懵逼。 这特么是个什么诊断？自己怎么没听说过？ 但是看郑仁一脸严肃、认真的表情，口吻里充满权威，更是疑惑。 「啊？」患者的家属们一下子愣住了。 听起来好像很严重啊。 老太太耳朵不聋，听的一清二楚，两行浊泪顺着眼角流下来。 「不过你们运气好。」郑仁随后淡然说到。 第0147章 都是老司机 突如其来的转折让患者家属们愣住了。 「我刚从美国开会回来，见过局部神经丛麻痹退化综合徵的患者。」郑仁依旧一本正经的胡说八道，声音不大不小，患者能听的一清二楚，「我带回来了一种特效药，效果好，就是特别贵。」 「能好？」年纪比较长的患者儿子马上问到。 「治癒率是100％。」郑仁肯定的说到，连平时常用的几乎两个字都没有说。 值班外科医生依旧一脸懵逼，郑总最近不都是在急诊病房手术吗？什么时候去美国开会了？难道说是美国专家来讲课，他去听课了？ 还有特效药？再怎么特效，也不会有100％的治癒率吧。 第190页 这不科学！ 苏云听到第二句的时候，就知道郑仁要做什么，低下头，不去看一个戏精的表演。额前的黑髮，飘啊飘的。 「大夫，那俺们治，您说个价，俺这就回去凑钱。」患者的儿子马上说到。 「不急。」郑仁摆摆手，道：「因为患病时间已经很长了，再不用，怕有问题。先用药，然后你再去交钱。」 说完，郑仁大步离开急诊抢救室。 不一会，一个护士跟了进来，手里拿着一个20ml注射器。 「静脉注射。」郑仁道。 患者家属眼中满满的希冀与忧虑，复杂的一逼。 即希望一针见效，又怕没有效果……连「特效药」都没有效果，那只剩下瘫痪一辈子这一条路了。 「行了，五分钟后就可以下地了。」郑仁道：「1周后还要来医院追加一次强化治疗，肯定没事。家属跟我来一个，我开单子，你们去交钱。」 说完，郑仁也不看患者，昂首挺胸的走出急诊抢救室。 「要是老潘主任在，肯定没问题。」苏云没头没脑的说了一句。 「呵呵。」郑仁当然明白苏云说的是什么，呵呵一笑。 「真的是癔症？不是什么少见的疾病？」苏云仿佛没听出来郑仁呵呵中不想聊天的意思，继续问道。 「不会。」郑仁肯定说到：「反正一针葡萄糖酸钙，万一真是我看走眼了，也打不坏。」 「真是……」苏云想要说不负责任，但转念一想，患者的家庭条件，一定支撑不了做核磁共振以及其他昂贵的检查费用。 郑仁的选择是对的，如果真的不好，就只能再说了。 来到急诊外科的诊室，郑仁给患者的儿子开单子。 患者儿子一脸忐忑，他被郑仁刚刚的话给吓坏了。 美国，进口的特效药，那得多少钱？不知道回家卖房子够不够。 几间瓦房，估计够呛。可家里还有什么能卖的呢？ 这还不算，1周以后，还要巩固治疗一次…… 郑仁动作很麻利，印表机很快打出一张交款的票据。 「喏，去交款，然后在旁边的药局把药取回来。」郑仁轻松说到。 那汉子手里拿着单据，仔细的找价钱。虽然上面很多字都不认识，但阿拉伯数字还是能看懂的。 当他看到钱数的时候，眼睛一下子瞪大，满脸无法置信的表情。 「爹，奶奶站起来了！」还没等他询问郑仁是不是开错的时候，门外就传来一个惊喜的声音。 「啊？」他怔了一下，随即沖了出去。 健壮的身体撞到门框上，郑仁觉得整个屋子都抖了三下。 「又让你蒙对了。」苏云靠在墙上，跟没骨头一样，一脸戏嚯的看着郑仁，「你运气真好。」 郑仁想要吐槽一下，但一则自己说不过他，二则系统给自己加了幸运值……老子会如来神掌，难道也要跟你说么？ 很快，那汉子扶着老太太来到急诊外科诊室。 走路虽然还有些虚浮，有些软，但和之前的「瘫痪」绝对不可同日而语。 「大夫，大夫，谢谢……」两个患者家属忙不迭的道谢。 「没事。」郑仁笑了笑。 「这个……」患者的儿子有些为难的拿着手里的票据，看样子应该是天人交战了无数次。 郑仁也有些意外。 「大夫，您是不是开错单子了？」患者儿子最后还是良知占据了上风，不再犹豫，问到。 「哦，没有。」郑仁云淡风轻的说到：「因为是国际大公司的赠药，所以医院没办法收费用。你们运气好，要是提前几天，都用不上呢。」 「那费用……」 「免了。」郑仁道。 苏云鄙夷的看着一脸大方的郑仁，心里盘算着一次静脉注射，一个无菌注射器，20ml葡萄糖，一支葡萄糖酸钙合计多少钱。 至于进口的特效药，根本就是子虚乌有。 患者家属连声感谢，郑仁又嘱咐他们，1周后，再找自己做一次巩固治疗。这种特效药不仅能够治疗，还有预防作用，老太太这辈子都不会再犯了。 看着患者欢天喜地的去交费，离开，郑仁觉得自己有些饿了。 在急诊科耽误的时间有点长，也不知道去食堂还能剩下什么残羹冷炙。 「为什么让他们再折腾一趟？」苏云不解。 「癔病，还那么重，一次治好的话我怕老太太不信。所以再来，巩固治疗一次，应该是最好的解决方案。」郑仁道。 都是老医生，这点弯弯绕谁都懂。 苏云虽然没继续说什么，但郑仁知道，这个尖酸刻薄的娘炮没出言嘲讽，就是贊同了。 他才真是幸运啊，在医院这么久，还没被人打死，郑仁心里想到。 处理完患者，郑仁晃晃悠悠准备去食堂。 走到半路上，电话铃声响起。 「伊人，什么事儿？」 「哦，好的呀，正好我和苏云都没吃。」 「嗯嗯，那麻烦你了。」 说完，挂断电话，转身回急诊病房。 「什么事儿？」苏云在后面问到。 「患者家属送的笨鸡蛋，被常悦拿到伊人家，中午据说做了笨葱炒鸡蛋。」 「是笨鸡蛋炒葱。」苏云面无表情的说到。 第191页 「都一样了，伊人说她带着到医院来一起吃。」郑仁倒是无所谓，一个吃而已，能有什么大不了的。 两人回到病房，等了不到二十分钟，谢伊人就兴沖沖的带着一个黑色温润的食盒来到急诊病房。 第0148章 素手熬羹汤 招唿郑仁和苏云一声，谢伊人直接奔着值班室走去。 郑仁来到值班室，谢伊人已经打开食盒，正把里面的饭菜一样一样取出来，摆放到桌子上。 食盒体积不大，但内有干坤。具体材质和功效郑仁不懂，但一个食盒拉开后，竟然有三个那么大，其中精巧细腻的心思可见一斑。 会不会太麻烦了？郑仁光是看食盒就觉得有饱腹感了。 谢伊人眼睛里放着对美食尊重和喜欢的光辉，小心翼翼的把食盒取出来，一样一样的说到：「悦姐拿来的鸡蛋特别好，可惜她们都吃过了。我试着炒了一个菜，又做了个蛋花汤，你们尝尝。」 一个菜，分成三个巴掌大的碟子装着。一个精緻的砂锅，外面看着冷冰冰的，打开盖子后，一股氤氲的热气飘了起来，淡淡的香气瞬间满溢。 「快来，快来，吃饭，吃饭。」谢伊人满眼小星星的催促着。 在她看来，只要有好吃的，世界就充满了光明。 这是一个吃货最基本的素质，是对生活满满的热爱，可惜郑仁不懂。 虽然不懂，但是郑仁有强烈的求生欲望，马上脱掉白服，又洗了洗手，这才正襟危坐，开始吃饭。 米饭特别香，有嚼头却又不硬，闷的刚刚好。 金黄色的笨鸡蛋炒葱，香气盈盈。葱的火候刚刚好，掩盖了鸡蛋吸附的食用油带来的油腻感，却又没有遮掩住笨鸡蛋本身的香味。 食指大动。 「呦，不错呦。」苏云先是赞美了一句，也不客气，马上坐下开始大吃起来。 「当然。」谢伊人先去洗手，回来轻巧坐下，拿起筷子，夹了一块鸡蛋放在嘴里轻轻咀嚼。 「这鸡蛋可是我自己打的，没用打蛋器。」谢伊人很满意，「一直认为用打蛋器打出来的鸡蛋，没有灵魂。」 「里面加了黄酒？」苏云说到。 「一点点，酒精浓度几乎没有，是为了去掉鸡蛋里面很淡的腥味。」谢伊人全身散发着圣洁的光辉，菜餚虽然简单，但她依旧充满了热爱，仔细品尝。 郑仁夹了一筷子鸡蛋，配着米饭唿噜唿噜的吃着。 「牛嚼牡丹，可惜了。」苏云不失时机的讽刺。 「鸡蛋打的不错。」谢伊人吃了一块鸡蛋，毫不吝啬的自夸起来：「我吃盐少，所以略微淡一点，你们别介意啊。」 「正好正好。」郑仁一碗饭已经吃完了一半，面前的小碟子也空了一半。 按照这个速度来看，吃完饭的时候，菜也刚好吃没。 因为郑仁吃的香甜，谢伊人眼睛笑成了一弯月牙。 「我添了一丢丢的白砂糖，让使蛋白因加热凝固的温度上升，而延缓了加热时间，另外，砂糖具有保水性，也能增加蛋的柔软程度，是不是很好吃。」谢伊人道。 「嗯。」说话的功夫，郑仁已经把饭和菜全都吃完，动手盛汤。 对于吃货来讲，最大的赞美就是一口气把饭都吃掉，连说话的时间都没有。 「你怎么会做饭？」瞬间吃完后，郑仁才想起这个问题。 「外面的饭菜有时候会吃腻，所以就自己琢磨。我还会做好多菜，有时间去我家，我做给你们吃。」谢伊人笑盈盈。 「郑总没时间，他一年都离不开急诊病房，我们代表他去就可以了。」尖酸刻薄的娘炮不失时机的插了一刀。 「过几天要去帝都，估计会让你留下来当住院总。」郑仁气定神闲。 「让我当住院总，我就辞职。」苏云毫不示弱，「住院总就是把人当牲口用。话说要不是来急诊病房看你做手术，我估计已经辞职了。」 「辞职你干嘛去？」谢伊人问。 「宠物医院啊。」苏云道：「可简单了，每天都能看到猫猫狗狗的，气氛和谐，比医院强的太多。」 「呀！」谢伊人眼睛里的星星又冒出来了。 「餵。」郑仁用筷子点了点，苏云走不走和他没有关系，要是把自己的器械护士给拐走了，郑仁估计自己得找苏云拼命，「你要走自己走，别忽悠伊人。」 「说的好像医院多好似得。」苏云不屑。 「伊人可是很纯粹的，去宠物医院，一周也做不了一台手术，多无聊，是吧伊人。」 谢伊人点头，不断的吃饭，一脸满足。 「你运气真好。」苏云看谢伊人的表情，嘿然一笑，「去帝都干嘛？」 「上次来推广手术的裴教授和几个介入科的老专家弄了一个新的术式，让我去。」 「什么术式？」 「不知道呢，到了就知道了。」郑仁到是无所谓，自己介入水准大师级，估计也能帮点小忙。 像裴教授那种年纪的专家，早就过了做手术的黄金年龄。他们一般都是让手下的研究生、博士生做手术，自己做指导。 水平比裴教授高，郑仁不敢这么说。但那些研究生、博士生么，要比自己强才见了鬼。 「我要一起去，顺便看看几个讨厌的傢伙们现在发展的怎么样了。」苏云道。 第192页 郑仁一阵恶寒，怎么去帝都苏云也要跟着？ 「什么讨厌的傢伙？」谢伊人问。 「水平没我高，却总是觉得能超过我的人。也不知道谁给他们的自信。」 郑仁腹诽，你的自信也挺莫名其妙的。 饭吃了一半，郑仁手机响起来。 心率110次/分。 「餵。」 「嗯，好，我下去看看。」 郑仁简单了解，便挂断电话，「急诊有一个胆囊炎的患者，我去看看，你们先慢慢吃，需要手术，我微信通知你们。」 说完，郑仁披上白服，脚下生风的离开。 「刚吃完，走这么快，也不怕得阑尾炎。」苏云依旧慢条斯理的吃着。 谢伊人吃饭的速度加快，唿噜唿噜。 「你怎么也这么着急？」 「我估计得做手术，要去上面准备一下。」谢伊人嘴里含着饭，含含煳煳的说到。 果然，没几分钟，两人的手机同时响起来。 患者诊断为急性胆囊炎，需要手术。郑仁在微信群里通知，尽快做好手术准备。 「东西先放这儿，我去手术室。」吃完后，谢伊人风风火火的走了。 第0149章 保安范天水 患者病情不复杂，只是单纯的急性胆囊炎。 在急诊科把患者推到急诊病房的时候，苏云和谢伊人已经消失，估计是准备手术去了。 一般情况下，下级医生需要接诊，做术前交代，等术前准备结束后，推着患者上台。麻醉结束，开始消毒，铺置无菌单的时候给上级医生打个电话。 郑仁的这个「下级医生」虽然吹牛逼说自己毫无破绽，但能把上级医生扔到病房，去准备手术，怎么看破绽都很大。 无法吐槽，已经不是槽点了，大到槽坑的程度。 不过因为是白天，杨磊和常悦先后都回来了，下面也不缺人，郑仁刚好偷会懒。 半个小时后，患者术前准备完成，常悦和患者家属交代完毕，杨磊推着患者去手术室。 郑仁体会到做上级医生的一丝好处。 不过不好的地方在于上级医生必须要负责任，比如说手术出现意外情况，上级医生要是不扛起来，到处埋怨的话，即便是主任，也干不了多长时间。 郑仁曾经听说过在其他医院的产科，有一个主任就是这种人。只要出事，他必然把责任推到下级医生身上。 所以到后来，病房患者有事，下级医生就会给他打电话，请示汇报，并记录在病程记录中。如果不接电话，医生会如实记录。 没用多久，这个主任就因为睡眠不足等亚健康状态退了二线。 当然，这只是极端情况。郑仁只是一个住院总，还考虑不了这么多。况且有系统这个大猪蹄子在，现有的诊断、治疗完全没问题。 去手术室，换了衣服，郑仁来到术间。 楚家姐妹麻醉完毕，苏云正在铺无菌单。 时间刚刚好，郑仁刷手，换手术衣，站到术者的位置上。 今天的患者病情比较单纯，做的是腔镜手术，苏云已经备好了器械，等杨磊刷完手上台，手术正式开始。 只是一台胆囊切除术，十多分钟后，郑仁就把胆囊切下来，放在病理标本盆里拿出去给家属看。 苏云、杨磊沖洗腹腔，缝合。 配合的几乎完美，急诊手术室越来越有成熟规范的大科室样了。 杨磊缝完最后一针，患者全麻甦醒。 对于楚家姐妹的水平，杨磊一直都很佩服。能做到这一点，不光要熟悉患者的用药量与药物的代谢时间，还要清楚每一名医生的手法、速度。 要不然患者醒了，还差几针，那就尴尬了。 一台手术，前前后后用了不到一个小时，杨磊等患者彻底甦醒，推着患者回去，急诊手术室便再次安静下来。 三个姑娘捧着零食，躲到值班室里，一边悄悄话，一边吃着，一副岁月静好的模样。 患者下台，常悦一路奔忙，除了手术记录是郑仁写之外，其他所有文字工作都是常悦的。 不过常悦乐此不疲。 毕竟不用值夜班，郑仁手术做的还好，根本没有任何烂事儿留下来让她处理。 所以，常悦也没什么好抱怨的，开开心心的做着文字工作，管理病房。 杨磊毫无存在感，不光是在急诊病房，从前在普外一科也是一样。大部分时候，他的患者连他叫什么都不知道。 不是杨磊对患者不上心，一天三五次的查房，了解病情，可偏偏患者记不住他……或许这是一种特殊体质也说不定。 白天只来了一个急诊，这让郑仁有些不习惯，心里忐忑，总觉得一天不做三五个手术，肯定会有更大的急诊抢救等待自己。 晚上七八点钟，正是急诊科最忙的时候。 郑仁下楼，巡视了一圈急诊留观室，见没什么遗漏的重患或是某些罕见病情的患者，这才放心。 准备去诊室看看，路过保安室的时候，郑仁看见里面坐着一个人，很熟悉的样子。 停住脚步，仔细打量。 原来是前几天救过自己的范天水。 「范大哥，你怎么在？」郑仁惊讶。 「郑医生，你好。」范天水像是一桿标枪般挺拔、笔直，行走之间龙行虎步，哪里还有生病时候的落魄模样。 第193页 「连经理让我来市一院急诊的。」 「小六？」 「嗯。」范天水笑，「这里的安保工作本来是另外一家安保公司的，但经理说他们工作做的不细緻，与其要我天天在附近守着，还不如直接把这活要过来。」 医院的护理员、护嫂们都是某某家政公司的人员，这事儿郑仁知道。可是保安都是安保公司的么？ 之前郑仁对此毫无概念，直到范天水说起来才隐约有了印象。 「辛苦你了。」郑仁真心感谢。 「这里挺好的，应该我感谢你才是。」范天水有些不好意思，侷促的说到：「一个月3000元工资，包吃包住，也没什么体力活。」 要求可真简单啊，郑仁心想。 「对了范大哥，有人闹事，你可不能出手没轻没重啊。」郑仁忽然意识到一件事情，提醒范天水。 「放心。」范天水咧嘴一笑，「都是百姓，好坏有公安管，我只负责这里的安全。」 「那就好。」郑仁这才放心，都是人民内部矛盾，可千万别弄出大事，「抽菸么？」 「行啊。」范天水和郑仁来到急诊外面挂着吸菸室的板房里，他从身上摸出一盒林海灵芝出来。 这烟太呛，和以前老人抽的蛤蟆赖一样，郑仁抽不了。 「忙不？」 「不忙。」两人点上烟，范天水深深吸了一口：「经理前一阵子通知了市一院附近的一些人，说是再有组织的在一院闹事，让他们吃不了兜着走。所以一院现在挺清净的，只要有点地位的人都知道了这事儿，去别家医院了。」 「……」郑仁楞了一下，没想到自己竟然通过这种方式给医院总了贡献。 虽然有些莫名的悲哀，但他毕竟是得到好处的那个人，悲哀只是一闪而逝，更多的则是喜悦。 只要是正常人，就没人喜欢在不稳定的环境下工作。 郑仁虽然是凭实力做手术，凭实力单身的钢铁直男，却一样这么想。 「在公司，生活的怎么样？」郑仁问了一句废话。 看范天水现在的情况，和生病的时候简直是天壤之别，就能想像到答案。 范天水憨厚的说到：「我听常医生和经理说了，是郑医生你帮着联繫的，这份人情我记着。在公司还不错，每个月没什么花销，除了资助一下牺牲的战友家里，能攒下一千多块钱。」 「嗯，那就好。」郑仁点头。 两人又聊了几句，烟灭，话熄。 第0150章 步子不能迈的太大 因为急诊病房的手术范围只限定在普外科的层面上，所以还不算很忙。 加上小六施加的压力，从前经常性能看见的职业医闹在市一院彻底消失，郑仁的日子过得还是很滋润。 一天三五台急诊，偶尔有产科等认识到介入手术重要性的科室请会诊，让郑仁帮忙解决一些急性出血的病人。 日子一天天过去，系统那个大猪蹄子也一直没有发布新的任务，最近一段时间，郑仁几乎要把系统给忘记了。 只有每次领取长期主线任务的时候，郑仁才会坐在系统空间茅草屋、小池塘前发一会呆。 又半个月过去了，郑云霞来复查。 肝癌介入术后，复查时间根据不同的主治医生而不同。郑仁的手术手法和术后的管理偏北方系一些，而且郑云霞的病情比较重，所以三十五天是最长的时间。 郑云霞没有住院，只是在门诊採血化验，做64排ct增加＋三维重建。 要不是因为郑云霞做三维重建，郑仁几乎忘记了自己还有一项大师级的技能。 郑仁决定自己去试一试，毕竟有一项大师级的技能傍身，自己却不知道该怎么用，怎么想怎么觉得不对劲儿。 第二天，郑云霞的化验结果全都出来了。肝功能全面恢復，谷丙、谷草转氨酶只比正常值高一点点，直胆、间胆、总胆也都开始恢復正常值。 甲胎蛋白已经从大于2000，降到132。 手术的效果全面展现出来。 看着客观的化验数值，郑云霞拿着化验单的手情不自禁的抖了起来。 对于手术，她的了解都是百度来的，而且无数次的失望过后，她下意识的对手术治疗以及其他治疗不抱有任何希望。 因为希望越大，失望就越大。 没想到，在最绝望的时候，有这么一只手，这么一群人把自己从深渊里拽上来。 她拿着化验单去急诊病房找常悦，常悦看了之后没有和郑云霞说恭喜之类的话，而是把化验单照下来，发到群里面。 大家在为郑云霞高兴的时候，也开始商量下一步的治疗。 要想明确肝脏恶性肿瘤的改变情况，化验单只能提供一部分证据，最重要的还是64排ct。 依旧是苏云联繫赵姐，准备在下班之后加个班，抓紧时间把这事儿给完成了。 郑仁想的可不光是手术的事儿，还有一件重要的事情——手术资质问题。 上一次找长风微创请魔都的裴教授来做手术，因为教授做手术，资质方面肯定没问题。 但要是想继续治疗，总是请教授，对于郑云霞来讲没有一点可操作性。 虽然上一次手术完全是郑仁和苏云做的，但……规矩就是规矩，能游走在是与非的边缘，却不能一步迈得太大。 第194页 容易扯到蛋。 郑仁对郑云霞的化验回报很满意，所以手术资质的问题就提到议事日程上来。 要解决这事儿，郑仁去办，就算是花三五年的时间，也根本没有任何可能。 所以，他来到老潘主任办公室。 只有江湖地位高的老潘主任才能解决这事儿。反正老潘主任天天没事就往机关跑，要人、要钱、要政策，这应该也算是政策的一种吧。 敲门，老潘主任没在。 郑仁拿起电话，找到老潘主任的号码拨打出去。 果然，老潘主任正在机关呢，听说郑仁有事儿，便立马赶了回来。 坐到办公室里，老潘主任先说到：「上次跟你说的裴教授找你去帝都研究新术式的事情，那面又来信儿了，你准备一下，就这几天的飞机。」 「嗯？」郑仁怔了下。 「这是好机会，面对巨大的平台，是不是有点兴奋。」老潘主任笑呵呵的看着郑仁。 「还好。」郑仁老老实实的回答，新术式的研究，一般在地市级医院，胆子大的医生会偶尔做。对于这种项目，讲真，郑仁并不是特别感兴趣。 「年轻人，要乐观、积极、向上。」老潘主任认真说到，「说吧，你找我什么事儿。」 「也和裴教授有点关系。」郑仁道：「一个月前，裴教授来我院指导手术的患者来复查了，大概率需要继续巩固治疗。」 「嗯，继续。」老潘主任沉吟。 「急诊急救，已经超出我的职业资格范围。但医院指定的急诊科住院总，做急诊介入，还有说理的地儿。可是要做介入科慢诊手术，就比较为难了。」 「这事儿啊。」老潘主任笑了笑，在郑仁看来天大的事情，换成老潘主任，只是小事一桩。 略考虑了一下，老潘主任便说道：「医院介入科已经关停并转了，相关手术由我们急诊导管室接手，总不能看着患者不去救吧。」 最后一句，是唱高调，郑仁当没听到。 老潘主任说的话，前面才是重点，没有介入科，所有相关手术由急诊导管室接手。 「可行吗？」郑仁小心的问道。 「当然。」老潘主任爽朗笑道：「我这面是没问题的，担心出问题，首先要担心你。」 「我？」郑仁楞了一下。 老潘主任摇了摇头，脸上一副年轻人就是年轻人，考虑事情不全面的表情。 「就怕你身体吃不消，而且这只是其一。慢诊不像是急诊，我看书上写，肝癌的慢诊手术需要多次做。你说，万一你明天找个女朋友，要避线准备要孩子，手术就得停。」 「……」郑仁之前没考虑过这一点。 什么结婚生子之类的，太遥远了。凭实力单身的郑仁，怎么会违背自己这个人物设定呢？可是老潘主任一说，他马上反应过来。要是接手了一批肝癌的病人，自己要避线，患者怎么办？ 「不过呢，这只是最极端的情况。」老潘主任显然考虑的周祥，「我们可以少量开展，比如说郑云霞，把患者数量控制在一定范围之内。只要数量少，到时候安排起来也会容易一些。」 「急诊么，还是要以急诊工作为主。」 老潘主任最后一锤定音。 郑仁连连点头，姜，还是老的辣。 「对了，回去准备一下。把身份证照片发给我，那面一旦长风微创的冯经理会给你预定机票。」老潘主任最后嘱咐。 第0151章 私人订制（上） 「郑总！」值班医生在后面叫住郑仁。 「嗯？」 「有个病人，说想要住院，但……还是你来看一眼吧。」值班医生说到。 是急诊内科的值班医生，郑仁出身外科，和他们并不是很熟悉，他们很少让郑仁帮助诊断，如果遇到难解决的、棘手的患者就直接收入院了。 郑仁点点头，走到急诊抢救室。 一个平车在急诊抢救室中间，上面躺着一个气若游丝的老人，看样子大概七八十岁。 旁边站着一个老太太，也一般年岁。 「郑总，阿姨说想入院，也不想治疗，只是想送老爷子走。」急诊内科的医生说道。 临终患者，有的地方风俗是在家走。有的地儿，风俗是在寺庙或者教堂走。但更多地方，是在医院送走。 可是现在正是初冬时节，心脑血管疾病高发，神经、循环、唿吸等大内科全部人满为患。活人都尽快出院，更不要提一个濒死的人了。 「您就是郑医生吧。」老太太慈眉善目，眉宇之间没有太多的哀伤，很平静，平静的像是……系统空间里的那汪池水。 「阿姨，您好，我就是郑医生。」郑仁道。 「想送我先生一程，家里很多不方便，要麻烦您了。」老太太微微鞠躬，动作轻微，不仔细看根本看不出来。举手抬足之间，雍容、富贵、典雅。 「不麻烦。」郑仁道：「可是现在相关科室没有病房，我们也没什么好办法。」 老太太脸上闪过一丝失望，但很快消散。 「郑医生，只需要一个安静的屋子，别惊吓到他人就可以。我先生估计留不了几天，您看……」 「如果要留在急诊病房，倒是能有安静一点的房间，可是我们连老爷子是什么病都不知道，也没有更多人手抢救、看护。」郑仁发难。 第195页 「不用抢救，也不需要治疗。」老太太的头略低下，用手轻轻抚摸着患者满头银丝，一脸爱意，「只要他安安静静的走，就可以了。」 「那您跟我来吧，不过拒绝抢救之类的要签字的。」郑仁道。 急诊内科医生知道急诊病房的人员情况，刚刚初建，人员配备可以说是极为寒酸。每天应付急诊都很吃力，郑总这是煳涂了？怎么要收入院呢。 郑仁也有他自己的考量。 只是送一程，写一份病歷而已，常悦不愿做的话，自己可以写，反正全算下来只是多了四五个小时的工作时间。 看上去不多，但四五个小时是从学习、休息时间里挤出来的。 老太太面善，虽然很麻烦，但郑仁还是想帮一把。 「那就多谢您了。」老太太客客气气的说到。 郑仁招唿了两个陪检的大哥，帮着一起推平车去急诊病房。 常悦见收了新患者，便开始忙碌起来。没有因为不是急诊科的诊疗范围，导致工作增多而恼火、抱怨，一如既往的平静中带着让人心喜的热情。 把老爷子安排在最后一间病房，常悦去和家属沟通，询问病史，刷信任感。 郑仁则坐在办公室里，回想老潘主任跟自己说的那些话。 世间，很多事情，都是没有道理的。 想要有不是黑就是白的道理解释，根本不可能。 再牛逼的人，誉满天下的同时也会谤满天下。再好的事情，也会有毁有贊。 只想了几分钟，郑仁就笑了笑，开始研究该怎么把郑云霞手术做好的事情。 而那些道理……管那么多！ 「常悦，什么时候做64排？」郑仁见常悦回来，便询问到。 「今天晚上六点半。」 「空腹，可以么？」 「血糖值正常，云姐年纪也不大，应该没问题。」 「行，到时候叫我一声。」郑仁想了想，问到：「你打听一下，如果64排三维重建我来做，行不行。」 「你？」常悦有些诧异。 「嗯。」郑仁认真道：「常规三维重建，只是制式的，我是术者，需要按照我的想法去做一个定制的三维重建影像。」 常悦微微皱眉，她自从接触医疗后，就没听说过哪位临床医生要去自己做三维重建。 郑仁郑总这是当了几天小领导，做了百十台手术，膨胀了么？ 看常悦的眼神，郑仁就知道她心里面在想什么。 不过这事儿要解释起来，会浪费太多的口水，最重要的是郑仁觉得常悦听不懂，这超出了一般临床医生的认知范围。 现在的医院，分科越来越细。什么木桶理论，根本不存在。 只要某一科专精程度做到大师级，那必然是会名震一方的。当然，郑仁这种依靠系统力量被拔起来的，因为时间还太短，名气并不如何大。 其他学科，也没时间去学习。医学，是实验科学，哪里有人有那么大的精力去一科一科实践？ 辅助科室的影像资料，能看到七八分懂的人都不多，更不要说自己去伸手操作。 私人订制？那根本不存在。 办公室沉默下去，杨磊根本没存在感，在最角落里的一台电脑上书写病歷，这面发生什么事情和他没有关系。 常悦愈发看不懂郑仁，但沉默了一会，便点头说：「我问问苏云。」 「他人呢？」郑仁这才注意到，一直像是鬼一样跟在自己身后的苏云不见了。 「去联繫做64排争抢ct的事情了。」 常悦一边说，一边拿起手机，开始和苏云沟通。 果然，苏云和常悦的反应是一样的，但在常悦的坚持下，很快苏云就跪了。 一物降一物，古人诚不我欺。 11箱大绿棒子把苏云喝断片后，估计苏云在常悦面前，一辈子都抬不起头来。 「他说试试看，应该没问题。」常悦最后关掉手机，脸上还是带着不相信的神情说到。 郑仁也没过多解释，急诊病房办公室再次沉默下去。 下午来了一个急性阑尾炎，郑仁和杨磊上台，把手术做了。 术后刚好六点左右，郑仁留杨磊看一会家，便去ct室，准备自己做三维重建。 来到ct室门口，一个声音传出来。 「你们现在的年轻人，真以为自己是万能的？我五年前去帝都进修，那面的医生都没有自己做三维重建的。真是狂的都没边了！」 第0152章 私人订制（中） 郑仁揉了揉脸，让自己的笑容看上去更亲切一些。 再怎么说，也是过来求人办事，虽然刷的是苏云的脸，要丢人也是丢他的人，但……太严肃了总是不好。 「赵姐。」郑仁假装没听到赵姐刚刚的唠叨，进入ct室操作间，脸上洋溢着少见的笑容，把苏云和常悦他们吓了一跳。 「郑总，不是我说你。」赵姐声音小了很多，毕竟伸手不打笑脸人，可是该磨叨的还是得磨叨。 「您说，您说。」郑仁摆出一副打不还手，骂不还口的姿态。 「ct三维重建，可是高难度的操作，咱们医院建院后买了机器都没人捅咕明白。」赵姐一边操作着机器，给郑云霞做检查，一边唠叨着，两不耽误，「后来医院派了三批人去进修，我学了整整一年才略微会了那么一点。」 第196页 「是，是。」郑仁一脸微笑，毫不尴尬。 「你说你要做三维重建？」赵姐越说越是不高兴，「你学过？」 「看你操作过一次，就想试试。」 苏云：「……」 狗日的，这是老子经常说的话！ 「……」赵姐无语，沉默了半晌，道：「机器太贵重了，不能让你随便玩。我看着，要是哪里不合适，我会拒绝的。」 「应该的。」郑仁一如既往的保持着低姿态。 这年头，求人办事儿多难啊。郑仁知道赵姐的难处，要是赵姐找自己说她会做手术，要做一台阑尾炎，自己怕不是得一巴掌把她扇出去。 就算是苏云已经证明了自己的实力，郑仁也不愿轻易让他去做。倒不是压制年轻人的成长…… 两人谁年轻都不一定。只是单纯的因为自己手术做的更好一些，所以郑仁只要每遇到特殊情况，都要自己亲自操刀。 「半个小时。」赵姐最后说到。 「姐，半个小时不够啊。」郑仁说到：「常规的三维重建，就要半个小时一个病人。我要做逆向三维重建，需要至少两个小时。」 「！！！」赵姐回头，斜睨郑仁。 这傢伙在说什么？逆向三维重建？那是个什么鬼？ 「是在三维重建的基础上，寻找到异常增生的血管，然后逆行寻找微弱的、异常血管讯号，做重建的一种方式。」郑仁简单解释了一下，见赵姐脸色有些难看，连忙说道：「姐，你不知道上次手术，患者的肿瘤供养血管有一根是从膈动脉分支下来的，我披着几十斤的铅衣在手术室里站了足足四个小时才找到。」 赵姐这下子动容了。 虽然郑仁的话有点夸张，但基本属实。苏云刚要吐槽，被郑仁的叫苦又憋了回去。 「你真的会？」赵姐回想了一下郑仁说的话，自己虽然没见过，但应该可以做到。只是需要的时间……那可是海量的计算。 不是ct室的医务人员不这么做，而是64排机器极其昂贵，操作软体核心技术掌握在跨国大公司手里。医院就算是再有钱，也绝对不能一下子土豪到买十套八套软体的程度。 就算是买了，逆向做一个三维重建，需要几个小时的时间，也没那么多人手可以用不是。 所以这只是一个特殊情况，赵姐这种ct室副主任级别的老医生都没有遇到过的特殊情况。 「那，你试试吧。」赵姐的好奇心终于占了上风，不再愤怒，而是自愿的同意。 半个小时后，郑云霞的检查做完，常规的重建也完毕。赵姐让开座位，郑仁做到操作台前。 「小苏，他真的会？」赵姐还是不相信，虽然郑仁说的头头是道，但理论谁不懂啊，看几天书就能说出一大套理论。真要是操作起来，才是见真章的时候。 「我真不知道。」苏云苦笑，「在协和，我也没见过有人自己做三维重建，更别说逆向三维重建。」 「要说你小子就是贼，我还琢磨你怎么颠颠跑到急诊科去了，原来是有这么一条大粗腿可以抱啊。」赵姐打趣。 「姐，我自己就是一条大粗腿，不需要抱。」苏云撩了一下额前黑髮。 「他真要是会做，那就厉害了。就这手艺加上手术，去南方私立医院，别说年薪百万，就算年薪五百万都有人给，还得是税后。」赵姐有点羡慕。 今年春天，她也想辞职来着。借着带薪假去南方看了一圈，投了几家医院的简歷，所以知道行情。 因为她爱人脑出血的事情，辞职去南方的事儿就暂停了。 但这并不妨碍她了解什么样的技术人才，在南方能拿到多少薪水。 郑仁双手在操作台上飞舞起来，熟练的一逼。 要不是知根知底，还以为是哪家医院的ct室主任来秀技术呢。 苏云也有些恍惚，郑仁怎么连ct三维重建都会？这又是什么时候学的？ 从郑仁开始操作，屏幕上已经初步重建的肝脏开始旋转的瞬间，赵姐不再说话，专注的看着屏幕上的影像。 在她的脑海里，正在猜想郑仁每一步操作的意义。 至于之前说的怕郑仁把机器玩坏这种话，早就被忘到了脑后。 人家手法纯熟，玩坏？赵姐猜想，怕是机器坏了这个急诊科的郑总都会修。 影像中，郑云霞的肝脏经过一次介入手术治疗后，已经得到了全面的控制。几乎十公分的肿瘤外周已经坏死、机化，但因为肿瘤太大，郑仁也没有栓塞的太重。 因为全部坏死的话，肿瘤内部会出现液化，严重的可以导致败血症、菌血症。甚至坏死组织腐蚀周围组织，一旦有小血管被腐蚀烂了，破裂出血，那可是要人命的。 肿瘤直径变成5cm左右，得到了有效的控制。 但郑仁似乎并不满足，还在一帧一帧细緻的寻找着。 十分钟…… 二十分钟…… 一个小时…… 苏云看困了，即便他天赋巨高，没学过三维重建，根本看不懂郑仁在找什么。 别说是苏云，就连赵姐都看不懂郑仁的操作。 画面一帧一帧的滤，偶尔还会倒溯，调阅出原始数据，扫一眼后再继续向下找。 他到底在干什么？！ 第0153章 私人订制（下） 「姐，他在干什么？」苏云实在觉得无聊，又很好奇，只能小声询问赵姐。 第197页 「不知道。」赵姐眼睛死勾勾的盯着屏幕，忘记了时间。 「……」 「我估计是寻找肝脏边缘异常的信号影，看看是不是肿瘤的供养动脉。」赵姐猜测。 「这么麻烦……」 「国内一般没人做，国际上……我没查过这方面的资料，也不清楚。但能做到这点的人，只有影像专业从事介入的那批人。」赵姐顿了顿，「就算是那批人，也不一定全都会。一般都是放射科的人搞介入手术，但这技术ct室都没几个人会。」 苏云沉默，虽然不服气，也看不懂郑仁的操作。但只凭他的手速……去参加王者荣耀的职业联赛应该是够了。 准确，快速，毫无拖沓。 又过了十五分钟，郑仁右手从滑鼠上拿开，打了一个指响。 「找到了？」苏云问到。 他偷眼看赵姐的表情。 作为ct室副主任，专门从事三维重建的专业技术人员，赵姐一脸懵逼，根本没看懂郑仁找到了什么。 「嗯，就是这里，是新增生的动脉。」郑仁很随意的在白服上擦了擦手心里的汗水，又继续操作起来。 找到细到毫髮的增生血管末端，剩下的就简单了。 几分钟后，一根迂曲的血管出现在三维重建的影像上。不断盘旋上升，忽然折了一下，往下走去。 像是黄河的河道，九曲十八弯。 十分钟后，三维重建做完，那根血管发自胃短动脉。 直到这时候，赵姐才长长出了一口气。 真他妈的牛逼啊！ 就算是亲眼目睹了所有过程，赵姐还只能看懂其中一半的内容。 最关键的步骤，赵姐可以肯定，就算是郑仁手把手的教自己，自己怕是一两个月内也学不会。 「片子在哪列印？」郑仁问到。 「这……这里。」赵姐点了一个按钮，旁边出片的机器一阵轰鸣。过了很久，几张新鲜热辣的片子才列印出来。 「彩色的图纸要明儿才能做出来。」赵姐还是有些恍惚。 「不用了，其实找到增生血管来源就可以。」郑仁笑呵呵的站起来，心情非常好。 坐在ct室里操作机器找增生血管，可要比披着铅衣，站在介入手术室吃线找血管强了一百倍。 即便有系统的辐射射线能量转化铅衣，郑仁也不想那么做。 看来系统这个大猪蹄子给的奖励还是有道理的，郑仁心里美滋滋。 「呀！」赵姐忽然惊唿。 「怎么了，姐。」郑仁问到。 「晚上还要接孩子！」赵姐一下子陷入慌乱状态，刚刚看的太出神，竟然忘记了这么大一件事儿。 慌乱的手势了一下，把郑仁、苏云都撵走，赵姐急匆匆的一边快走，一边穿着外套。 「赵姐，我送你吧。」苏云连跑几步，追了上去。 郑仁看两人的背影，应该是赵姐拒绝，苏云死皮赖脸的要去帮忙。 这样也好，赵姐帮了大忙，别赶时间，车再磕了碰了，那自己可就过意不去了。 慢悠悠回到急诊病房，时间已经将近八点了。 让杨磊回家，郑仁感觉有点饿。但过了饭时，吃不吃的……还是懒点，别吃了。 郑仁抱着书，回到值班室。 先打开手机，在群里通知其他人，郑云霞的片子做完了，整体情况比较乐观，要住院做下一次手术。 嘱咐常悦，和长风微创的冯经理联繫免费的耗材。 安排完这些琐碎的事情后，郑仁找了一个舒服的姿势，准备开始看书。 不对！ 还没去查房。 难怪心里面一直忐忑，今儿做ct三维重建，消耗了太多的精力。 郑仁捂额。 穿上鞋子，告别了温暖舒服的姿势，郑仁开始转病房。 其实夜间的病房没什么好转的，阑尾切除术后的患者很平稳，就是一直在说疼。 郑仁下医嘱，让护士给加了一瓶镇痛的药物，估计半个小时后患者疼痛就会缓解。 当他转到最后一间病房的时候，勐然想起来，这里住着今儿收上来的走到生命尽头的那个老爷子。 郑仁轻轻敲了敲门，然后推门进去。 房间里没有安排其他患者，老爷子住在中间的床位上。房间的大灯没有开，只打开了一盏床头灯。 老太太坐在床头的椅子上，带着花镜，右手握着老爷子的手，左手里拿着一本书，正在轻声朗诵。 「梁召籍入。须臾，梁眴籍曰：『可行矣！』于是籍遂拔剑斩守头。项梁持守头，佩其印绶。门下大惊，扰乱，籍所击杀数十百人。」声音优雅，不疾不徐。 「咳咳。」郑仁有些不好意思，自己应该是打扰了老两口之间的相处。但基于医生的职业特性，他还是想询问一些事情。 「郑医生，您来了。」老太太回头，见是郑仁，便放下书，用手摸了摸老爷子的白髮，站起来，微笑说到：「您坐，郑医生。」 「不客气，查房的时候是不能坐的。」郑仁道：「刚刚您念的是什么？」 「史记，项羽本纪。」老太太和蔼的说到：「我先生他最喜欢的就是这一章，知道他看不了了，但念几遍也多少是个念想。」 郑仁点头。 「这次真的是麻烦您了，郑医生。」老太太双手下意识的搓了一下，「连杯茶都没有，怠慢了贵客。」 第198页 「太客气了，太客气了。」郑仁连连摆手，「方便出去说两句吗？」 老太太回头看了一眼躺在床上，面色红润的老爷子，微微一笑，仪态万方，「不用。」 「生啊死啊的，我们这个岁数，已经看的开了。他走的不遭罪，我还能多陪几天，已经知足了。」 「那我再确认一下，不抢救，是吧。」郑仁小声道。 「嗯，没那么看不开。」老太太语气温婉，却又坚定。 「那我不打扰了，您继续，继续。」郑仁鞠躬，然后离开。 这样豁达的人，是需要尊重的，郑仁如是想。 视野右上角系统面板上给出的诊断是多脏器衰竭，郑仁判断应该是到寿了，就像是车开的太久，几十万公里，什么车都得报废一样。 能安安静静的陪伴，安安静静的离开，这样，挺好。 第0154章 夜班之神 郑仁回到值班室，找了一个舒舒服服的姿势窝在床上，拿起手机，打开小说app。 作为生活很少的娱乐，看小说是他为数不多的爱好之一。 窝在床上一边看着小说，一边和那群「骄奢淫逸」的傢伙们闲聊着。 原来苏云把赵姐送回家后，他们就联繫着吃去吃饭。 光是吃饭还不够，因为苏云不肯和常悦喝酒，所以都还很清醒，一起去了谢伊人家打麻将。 这帮傢伙……郑仁从微信群里看到他们联繫吃饭，告诉自己要去打麻将的时候，能感受到手机那面跳动着的一种叫做愉悦的情绪。 但这种情绪没维持多长时间，楚嫣之开始在微信群里哀嚎，她输光了兜里所有的零钱。 一块钱的卫生麻将，能在一个小时内输二三百，似乎够判赌博的了。郑仁忽然意识到，要是被人举报的话……急诊病房被全窝端，就剩下自己老哥一个，连手术都做不了。 接下来常悦不冷不热的在微信群里说，自己累了，先回家。 郑仁估计也是输光了零花钱的那一类。 至于谁赢，想都不用想，肯定是杨磊。 平时没有存在感的杨磊在麻将桌上也是一样，以至于上家总是忘记看他的牌，上听后别人也不注意，随手炮牌就打给他。 下了牌桌的楚嫣之格外活跃，时不时的在微信群里面发着无意义的表情。 还记得这个群成立的时候，约定好了只说工作的事情。 可事实总是那么的骨感、残酷。 幸福的看着小说，猜测那面的战局，一个小时便过去了。 养了一个月的小说看的正开心，电话铃声响起。 郑仁心率瞬间飙升到110次/分。 接通电话，郑仁有些忐忑。 还好，不是抢救，只是普通的急性胆囊炎患者。郑仁有些遗憾的关掉阅读app，披上白服下楼去急诊科看病人。 到急诊科后，视野右上角系统面板给出的诊断很明确——急性胆囊炎。 但是暂时无法手术，因为患者来之前刚刚吃过晚饭，禁食水时间不够。 这就头疼了，现在不过是八九点钟，禁食水六个小时…… 凌晨做手术？ 郑仁带着患者回病房，和家属沟通后决定禁食水时间够了后上手术做腔镜胆囊切除。 护士去忙碌着给患者做术前准备，郑仁拿出手机，在群里面把这个「不幸」的消息通知大家。 群里一片哀嚎，前半夜还好，最怕是后半夜来患者。 但抱怨归抱怨，哀嚎归哀嚎，大家吐槽的火力点在于郑仁压不住事儿。 这也是一种临床医生习惯性的说法。 比如说，值夜班的时候，绝对不能说今晚太闲了。要是说了这句话，有76.34％的概率急诊患者会一个接着一个的送来。 比如说，夜班晚上睡觉的时候，要脱袜子睡，绝对不能囫囵个和衣而卧，要不然有54.58％的概率半夜会被叫起来。 等等，等等。 甚至不知什么时候，有了夜班之神的这尊无形的神龛存在。 虽然没有实物，但他的确存在于全国十几万、几十万、百余万倒夜班的医生的精神世界里。 每次上夜班的时候，绝大多数临床小医生都会祈祷今儿可千万不要来急诊。 宁愿柜上药生尘，但愿世人多安康。 不经意间，在值夜班的医生护士心里就变成了现实。 虽然和本意有些不像…… 群里面哀嚎与对郑仁倒霉气运的指责很快结束，大家商量晚上怎么办。 最后决定一边打麻将，一边等手术。 毕竟谢伊人现在住的房子距离医院比较近，郑仁估计，自己去三住会诊，路上耽误的时间都够谢伊人开着车跑两个来回的了。 苏云表示自己一夜不睡，完全没问题，直接把杨磊给撵了回去。 安排好了一切，郑仁去看了一眼刚来的患者，询问病史。 这是一个三十六岁的女患，下午就肚子疼，也没在意，晚上同学聚会，喝酒吃饭，还没结束就疼的受不了被120急救车送到医院。 真是什么都耽误不了一个吃货对美食的热爱啊，郑仁感慨。 不过还是谢伊人那种更高级一些，不光订餐、去饭店吃，每一样好吃的她都琢磨自己要怎么做出来。 这就是老夫子说过的知其然，知其所以然的道理。 第199页 那丫头……想到谢伊人毛茸茸的样子，郑仁没有意识到嘴角不知什么时候多了一缕微笑。 可惜，人算不如天算。 安排好的一切在二十分钟后就被打的七零八落。 一前一后两个急性阑尾炎的病人被送到急诊病房，郑仁马上召集大家，准备连夜手术。 这必然是一个不眠之夜，反正都习惯了，也不觉得怎么辛苦。 患者们的病情都比较单纯，不像是急诊外伤抢救，医生的血压快呲出头顶，患者的血压已经到了脚脖子。 那才是一忙一夜，手术前后也要处理无数的问题。 众人有素的在二十分钟内赶到医院，各自准备着。只有杨磊在微信群里默默的留言，说是下次请大家吃饭。 询问急性阑尾炎患者病史的时候，郑仁把病史的要点记录下来，准备给常悦明儿书写病歷。 这时候他有些羡慕常悦，能睡一个囫囵觉，是多么美好的事情啊。 攒了十几万字的小说还没看完呢，可惜自己今晚兴沖沖的要准备开宰。 还是膨胀了，脑子穿刺才会觉得今晚不来急诊。 郑仁做术前交代的同时，夜班护士完成术前准备，备皮、埋针，胆囊炎的患者还要留置胃管、尿管。 交代完毕后，苏云带着患者上台，郑仁继续下一个患者的交代，然后去手术室换衣服，上台。 等郑仁上台的时候，苏云已经把手术做了大半，并且像是等教授一样，等郑仁上来看一眼，并且完成最关键的步骤。 郑仁站在手术台上做手术的时间，都没有刷手的时间长。 系统给出来的独木不成林的任务，就算是没有奖励，似乎也不错。 手术，的确不是一个人做的。 两台阑尾炎做完，众人休息的时候，郑仁美滋滋的想到。 第0155章 全球首创新术式 忙忙碌碌的、睡的细碎的一夜很快就过去了。 第二天常悦精神抖擞来上班的时候，郑仁还没起床。 她看到郑仁留给自己的文件，她又亲自询问了一遍，确认无误后，开始了一天的忙碌。 郑云霞也办理了住院手续，她没有一再的表示感谢，很淡然，也很平静。 从某种意义上来讲，郑云霞的肝癌介入手术，是急诊病房做的第一例慢诊手术。 据说普外科获悉后，有点不高兴。但在老潘主任一句你行你上的话后，普外科的意见被强行压制下去。 不是所有的肝癌都能做外科手术的。 像郑云霞这种，属于外科术后復发的患者，原则上有手术禁忌。 适合她的是介入栓塞治疗，等肿瘤小一些后，可以选择做射频消融术。 因为是第一例慢诊病人，大家都给予了高度重视，很少见的开起了术前讨论的小会。 常悦先介绍病情，上次手术术前检查的片子和刚刚做的检查片子挂到阅片器上，肿瘤缩小程度，一目了然。 这无疑是很提气的一件事情，老潘主任虽然在书本上获得了一些对介入手术的知识，但他绝对没想到效果会如此明显。 「潘主任，我还有一个担心的事儿。」轮到郑仁发言，他看着片子，心里想的却是另外一件事。 「你说。」老潘主任专心致志的看着两张对比的片子，眼神不断闪烁，似乎在想着什么。 「预定是明天一早八点三十分开台，可是这个时候要是有急诊，怎么办？」郑仁说到。 「地球离了你还不转了？」老潘主任大手一挥，说到：「抢救、手术，我都能来，姜还是老的辣，你没听说过？」 郑仁笑。 苏云鄙夷的瞥了郑仁一眼，这傢伙要不是手术做得好，估计早就被人怼死了。 老潘主任，退休之前可是军区医院的高干病房主任，不管是诊疗还是抢救，都是一等一的强者。 要不是因为年纪大了，一些新的手术术式学得慢，身体也不允许，海城市一院的急诊大楼早就焕然一新。 「放心吧，我见过的急诊患者比你见过的人都多。」老潘主任给郑仁吃了一颗定心丸。 郑仁想想，也是这么个道理，便开始讲明天自己要如何做手术。 手术的过程说起来特别简单，尤其是有64排ct三维重建的片子，该怎么做，一目了然。 老潘主任听郑仁说得简单，回想起来第一次手术的时候做了足足4个小时，便担心的问到：「这是三维重建发现的肿瘤供养血管，要是有意外怎么办？」 「不会的。」郑仁微笑，回答。 「不会？」老潘主任诧异。 「嗯，因为这个三维重建，是我去ct室做的，异常增生的血管只有这一根，还是新长出来。」郑仁肯定回答，「虽然新长的血管比较细，难度比较大，但我估计做下来的可能性很大。」 郑仁说的比较「谦虚」了，老潘主任疑惑的看着郑仁，这小子什么时候学会做64排ct三维重建的？ 「那好。」老潘主任还是有所保留，这也是一名合格的临床医生应该具有的素质。 怀疑一切，否定一切，用事实来说话。 在角落里，一点都不起眼的杨磊也很诧异。 身为一名临床医生，杨磊经常开64排ct，三维重建的片子也看过无数，却从来没听说过哪位临床医生会自己去ct室亲自做三维重建。 第200页 郑仁在不知不觉中这么强了？自己怎么没注意到？ 这不可能吧……杨磊有些怀疑，心里琢磨着明天一定要亲眼看看郑仁手术。 虽然看不懂，简单的影像，他还是没问题的。手术顺利与否，一目了然。 只有当天和郑仁去ct室的常悦、苏云才知道，这一切都是郑仁努力得来了。 将近两个小时的三维重建，还是以术者的角度去做，和普通的三维重建完全不一样。 就像是普通的制式衣服，再怎么合身，也没有找裁缝量身定制来的合身。 当然，付出的代价则是郑仁这个手术医生的休息时间。 就像是ct室副主任赵姐说的那样，郑仁不说外科手法有多高超，光是凭着量身定制的64排ct三维重建和介入手术，就可以在南方的医院寻求一个年薪百万的工作……还是税后。 私人订制和制式装备，那能一样吗？ 术前讨论工作在半个小时内被急诊科送上来的急性阑尾炎患者打断，众人再次开始忙碌起来。 潘主任看着一个个精干的医生，老怀大慰。 在几个月前，他根本不敢想急诊病房竟然这么快做的有声有色。 即便是自己年轻时候，要一手支撑起来海城市一院的急诊病房，怕是也力有未逮。 这帮小傢伙们不错，真的不错。 日子在继续，急诊手术不多不少，一天三四个，只要不是后半夜来的，大家都无所谓，反正无论是郑仁还是苏云做起来都很快。 第二天，老潘主任早早的就赶到急诊病房，检查郑云霞术前的一切准备工作，事无巨细，全部询问了一遍。 没有任何遗漏，老潘主任这才让苏云送患者去手术室。他和郑仁稍后一边聊着，一遍去换衣服。 「小郑啊，最近辛苦你了。」老潘主任说到：「过几天你在北京多玩玩，家这里不用太操心。」 要是换了刘主任，郑仁肯定会琢磨是不是不想让自己做手术了。 而老潘主任说出这番话，却是纯纯的推心置腹，想让自己睡几个安稳觉罢了。 郑仁嘿嘿一笑，没有说话。 「这次去帝都，你要多注意。」老潘主任不厌其烦的叮嘱，「人脉，很重要，尤其是高端人脉。我和301的战友打听了一下，这次新术式的研究工作，已经取得了突破性进展。你猜，是什么手术？」 郑仁怔了一下，自己哪能猜得到？ 可是看着老潘主任像是孩子一样顽皮的眼神，他还是硬着头皮猜了几次。 毫无疑问，全部都错了。 「我告诉你吧，这次新术式的研究，是全球首创的！」老潘主任开开心心的说到。 第0156章 手术做呲了？ 「什么手术？」郑仁惊讶，全球第一这个，他可从来都没想过。 「前列腺介入栓塞治疗。」老潘主任笑吟吟的说到。 前列腺……那也叫病？ 郑仁刚刚飞舞的心情，一下子被打落到了谷底。 「小同志，你这是什么表情。」老潘主任做严肃装，说到。 「没。」郑仁低头，快速换衣服。 「你想想，那么多老同志，为了新中华的建立，呕心沥血，老了老了，不应该有更好的生活质量么？」老潘主任表情很严肃。 郑仁想想，也是这么个道理。老年男性，前列腺增生严重，那可真是生不如死。 普通的软尿管都下不进去，需要用金属的尿道探子。 在急诊，对付那些装死不肯起来的无赖汉的时候，几次尿道刺激，就足以让一个大汉告饶，更不要说尿道探子这种了。 「可是前列腺没有供养血管。」郑仁回忆解剖书，有些犹豫的说到。 「是没有大的供养血管，毛细血管网还是有的。」老潘主任显然做好了功课，「尤其是严重增生的病人，毛细血管增粗，变大，是可以尝试一下介入栓塞手术的。」 呃……郑仁还是一头露水，既然老潘主任说了，那就去帝都看看也可以。毕竟是裴教授和老潘主任的一番好意，不过郑仁却并不怎么看好这种手术。 肝癌的供养血管都那么难找，就不要说前列腺了。 飞快的换好衣服，郑仁先一步冲出更衣室，「我去穿铅衣。」 老潘主任微笑，摇头。 系统空间里取出辐射射线能量转化铅衣，穿上后郑仁才松了一口气。 来到介入手术室，见苏云已经铺好了手术单，正在和郑云霞闲聊着。 介入手术治疗肝癌，是局部浸润麻醉，在大腿根的股动脉附近做麻醉，然后穿刺。 可以说，这是微创中的微创，和扎针点滴一样，所有操作全靠着手术术者的技术。 要说缺点也有，那就是手术医生要承受很多x光射线，患者倒无所谓，一台手术，满打满算不过几十分钟的吃线时间，下次不一定是什么时候的事情呢。 而医生，有可能这台手术做完就要做下一台手术，累积吃线量要大很多。 幸好郑仁有系统装备，这一点不用太过考虑。 见郑仁上来，苏云道：「我穿刺？」 「嗯。」郑仁点头，应了一声，开始刷手，手消毒，穿无菌衣。 站到手术台的时候，穿刺已经做好了。动脉鞘整整齐齐的摆放好，导丝已经进入了十公分左右，苏云站在助手的位置扶着导丝，静静等待郑仁开始手术。 第201页 有助手的感觉真心不错，郑仁再一次的心中赞美。 杏林园里，直播开始。 【大神最近很少开直播了，你们知道为什么吗？】 【是没有新的手术病人吧，总是重复一种直播手术，看都看腻了。】 【就是，以前做的手术，都有视频录像。】 【你没发现所有视频录像在三天前都消失了么？以后开直播就好好看吧，大神也不会无偿传授技能的。】 【呀！我怎么没注意？幸好我都有保存。难道大神想用手术直播录像卖钱？】 杏林园直播间的弹幕乱飞，渐渐的，大家在这里都相互熟悉起来，尤其是那些发弹幕速度快的傢伙，明显都是小医生，只是不知道他们身后是不是站着某位大牛。 【这次是……我去，竟然是肝癌！】 【大惊小怪，肝癌介入手术虽然不常见，但绝对不少见。】 【的确，介入手术是肝癌最有效的治疗方式之一，射频消融更是号称效果堪比外科切除。】 【小地方，没有介入科，苦恼。看了大神的手术后，我都想改行学介入了。】 【披着三四十斤的铅衣做手术，还要手稳眼准，你能做到吗？别做梦了少年郎，好好从事你外科这门很有前途的工作吧。】 直播中，术者正在盲送微导管，没什么好看的，大家在皮着。 很快，视角转换到术者的位置，屏幕上的影像出现在直播里。 【咦？不对呀。】 一般开始手术后，不碰到意外情况，大家都很有默契的少发弹幕。因为弹幕会影像手术的视角，妨碍手术的观看。尤其是一些细小的角度、操作，那才是手术的精华。 可是当影像出现后，就有一个条弹幕孤零零的出现。 看id，明晃晃的写着介入科医生，不要太明显。 有人对他有印象，应该也是介入科的医生，不断抱怨介入医生的苦，你们不知道的那位。 也幸亏是比较少的介入科医生，要是普外医生都这么标註……和没有id根本没一点区别。 【发生什么了，讲来听听呀。】 【是啊，没看出……我去，不是做肝癌吗？怎么奔着胃短动脉就去了？】 【我没看错吧，难道要栓塞胃短动脉？然后开刀做胃大部切除术？】 随着微导丝的深入，不光是介入科医生，连其他普外科医生也都看出不对劲来了。 正常的动脉走形，基本的解剖结构，大家都知道。 肝癌，介入手术，难道不是栓塞肝癌的供养血管肝动脉分支吗？他奔着胃短动脉去是做哪般？ 【介入科医生，你来讲讲，胃短动脉被栓塞，有没有事儿啊，是不是和子宫动脉一样？】 随着微导丝走向的确认，大家心中的疑问越来越大。 因为不是很了解，所以纷纷询问介入科医生。 【和子宫不一样，胃短动脉一旦栓塞，将会导致胃短时间内缺血性坏死。后果，就是必须要切除！】 介入科医生很少见的在一句话结束的时候用了惊嘆号。 甚至一个惊嘆号都不够，他又发了三个惊嘆号，来表达自己内心深处的惊愕。 如果直播号是第一次直播的话，大家会认为这是一个生手，手术做呲了。 可是几十天，上百台手术的直播，所有曾经质疑过直播号的人都被无情的打脸。 现在，可没人敢说术者手术做呲了。一般情况下敢说这话的，不出三分钟，一记响亮的耳光就会唿到脸上。 【大神是有什么新的意图吗？】 【我也不知道……】 【静静的看吧，我对大神有绝对的信任。】 弹幕很少，直播间里的气氛渐渐凝滞下去。 第0157章 术者身后庞大的团队 三四线城市的介入科医生看着手里手机屏幕上的视频直播，眉头皱成一团。 术者手术水准的确非常高，这一点毋庸置疑。 或许第一次看直播的时候，自己还有比较一下的想法。 但随着看的手术越来越多，他很清楚自己水准和术者之间的差距。 肝癌的介入治疗，他也做。 只不过介入手术的费用比较昂贵，有钱的人家都去了帝都、魔都看病，没钱的也承受不了高昂的高值耗材钱，选择放弃。 所以他做过的肝癌介入手术并不多，一年也就十几台而已。 但这并不妨碍他对肝癌介入手术的认知。 术者难道是发现了异常增生的肿瘤供养血管？介入科医生坐在一个安静的角落里，手里捧着手机，手心满满都是汗水。 对了！他忽然灵机一动。 术前的患者病情介绍，似乎有64排ct的三维重建，要不要去看看？ 他犹豫了几秒钟。 想看，但是又怕错过术者精彩的手术。他非常好奇，术者微导丝直接走胃短动脉这样的「非常规」操作的意图。 但几秒钟后，他还是把画面切换到患者的病情简介上。 嗯，之前做过一次介入手术，这一点介入科医生看的很清楚。64排ct三维重建…… 当肝脏64排ct三维重建出现在他眼前的时候，介入科医生整个人都惊呆了。 多么细緻、细腻的64排ct三维重建啊，这是所有介入科医生梦寐以求的辅助检查。 第202页 因为做过一次手术，所以肝脏动脉供养血管被栓死。现在肿瘤组织重新建立的供养血管，就是发自胃短动脉。 原来是这样！ 这位术者果然不是一个人在战斗，他身后有巨大的团队，而且有着旁人无法想像的政策、财力、物力、人力的支撑。 肝脏64排ct三维重建，这种高难度的技术手段……看着那张图片，胃短动脉伸出的分支清清楚楚的摆在那里，虽然难度系数有点高，但总要比穿着铅衣在里面盲目的寻找强多了不是。 好羡慕啊，介入科医生心里泛起无限的羡慕、嫉妒等情绪。 只是羡慕、嫉妒，却没有恨。 又不涉及到奖金、晋级，有什么恨的。 他只是羡慕大神的资源，身后庞大的团队，连肝脏64排ct三维重建都能做出花来。 不像是自己，身边连个交流的人都没有，只能上杏林园来看看增长技术水平。 而身边的医生，绝大多数，连杏林园是什么都不知道。 每天，被家庭的重压，无穷无尽的夜班，晋职称的科研弄得焦头烂额，谁有功夫上杏林园来学技术？ 至于科研……介入科医生嘴角讪笑，大多病例都是瞎编的，反正国家级以下的医疗期刊只要花钱就能发表，国家级的……除了少数几本外，区别是得花更多的钱。 一想到发表sci文章要花好几万，介入科医生的心就像是被一把小刀子扎进去，反覆搅了几下似得疼。 不对，自己在看手术，怎么会想这些乱七八糟的？ 确认了64排ct三维重建的精确后，介入科医生马上切换页面，回到直播间。 手术很顺利，微导丝已经顺着胃短动脉进入肝脏，停到距离肿瘤1cm的位置。 【术者身后的团队是很厉害的。】 介入科医生很快发了一条弹幕，因为不想错过精彩的手术操作，所以弹幕也没说明前因后果。 【喂，你怎么知道的？】 【这位大仙儿，你人肉到术者在哪了？】 【求术者地址，我要去进修，谁也别想拦着我，不行就辞职，我必须去进修！】 一条弹幕，引发出来几十条弹幕，密密麻麻的让介入科医生连微导管进入的细微动作都看不清了。 他特别苦恼，自己抱着手机在这里看，就是为了看这些细微的地方啊，结果却什么都没看到。 【都别哔哔，去看患者术前的64排ct三维重建。】 【只是三维重建而已，有什么好看的？】 【难道三维重建能做出花来？】 网络上就是这样，槓精无数，即便都是医生，一句别哔哔，引来众人的群嘲。 介入科医生无奈，知道其他人基本都是外科医生，很少能看懂介入手术，所以他们可以肆无忌惮的发弹幕。 有心把弹幕关了，但这时候正好是科普介入的最佳时机，他又不愿意放弃。 捧着手机，介入科医生开始辛苦的打字。 【64排ct三维重建发现胃短动脉形成异常增生的血管，给肿瘤供养。所以术者一开始就寻找胃短动脉，而不是按照常规，去寻找肝动脉。】 【如果哪位不明白的，可以去问问你们ct室的医生。当然，他需要会做64排ct三维重建。】 这段介绍并不长，但弹幕消失后，介入科医生发现手术直播中，已经开始给肿瘤打药了。 普通的奥沙利铂，加伊立替康，没什么好看的，自己也是这么做的。 最精彩的部分没看到啊！！！ 他想用头撞墙。 幸好术后还能看录播，想到这里，他的心情平復了不少。 打药，局部灌注化疗，栓塞剂栓塞，再次造影，肿瘤影像完全消失，干干净净的，仿佛那里根本就没有长过肿瘤一般。 这手术……做的简直太干净了，介入科医生心里感慨。 今晚自己有事儿干了，手术录播一定要看一百遍啊一百遍！ 二十五分钟，手术干净利落的做完了。 介入科医生很是感慨，看着空空荡荡的屏幕，愣了几分钟，这才把界面切换到录播的页面。 手术或者说是医学，是实验性科学，是经验性科学，必须要有经验的传播，某些术式才能被广泛学习。 要是没有的话……生疏的手术手法……赶鸭子上架的为难……宁肯不做，也不能让患者死在自己手里的纠结…… 那得死多少人。 幸好，现在是网络时代。 幸好，现在有术者这样的大牛，肯无私奉献。 介入科医生切换画面，随后愣了几秒钟，一声惨叫，响彻天际。 手机掉落，画面里空空荡荡的，不光是刚刚的手术没有录播，连之前的录播都被清理的一干二净。 第0158章 台上一分钟，台下十年功 鹏城，开发区人民医院。 介入科主任办公室，穆涛和吴海石吴老目不转睛的看着直播间的手术。 自从这个直播号在杏林园直播介入手术开始，穆涛就给老师申请了一个号，直接连通杏林园。 鹏城的条件特别好，对普通医生来讲是这样，对吴老这种全国知名的专家、学者、教授而言，条件只会更好。 得知直播开始后，穆涛就来到主任办公室，和吴老一起观看手术直播。 吴老的双手扣在一起，右手中指轻轻敲打着左手手背，一边看一边沉思。 第203页 穆涛则坐在吴老身子侧后方，满眼的疑惑。 术者很厉害，这一点穆涛早就知道。 但他判断，术者的水平比自己现在水准高那么一点点，或许在伯仲之间也说不定。 可是今天的手术，却带给他强烈的不适感。 前期步骤，很简单，唯一的看点是这次术者没有做动脉穿刺，这证明术者和助手之间的配合已经渐渐默契。 可是自从影像打开，穆涛就开始恍惚起来。 术者的微导丝不走寻常路，没有从主动脉进入肝动脉，而是竟然直接超选胃短动脉！ 他没有轻易判断术者的不谨慎，因为肝癌组织很多血管重建都是由胃短动脉提供供血的。 果然，当微导丝继续深入，开始向右侧走的时候，穆涛便确定肿瘤的供养血管一定是胃短动脉！ 不用造影，他就能判断。 可是术者是通过什么检查才知道这一点的呢？难道是64排ct三维重建？还是其他的手段？ 因为吴老沉默、专注的看着手术视频，所以穆涛没有傻乎乎的提问，而是反覆思考着可能性。 他想到的点有很多，比如说术者的手感、手术直觉、术前检查、术中造影等等。 但一一被他否定，都不可能！ 这是现实世界，又不是玄幻小说，怎么可能有人未卜先知？ 直播手术中开始造影，果然就像是穆涛想像的那样，整个肿瘤组织都被「点亮」。 也就是说，这名患者的肿瘤供养血管，是经过胃短动脉供养，而不是肝动脉的分支。 会出现这种情况，必然是多次手术之后，肝动脉分支已经堵塞，其他血管供养的肝癌晚期的患者。 但是……他是怎么判定胃短动脉，而不是膈动脉、嵴髓动脉甚至是胸主、腹主动脉的呢？ 造影完成，接下来的在穆涛看来，没任何看点了。 要是他在术前知道患者肿瘤供血血管是胃短动脉的话，一定会做的和术者一样好……会吧…… 一定会的！穆涛给自己打气。 那几个血管分支根本不算什么，超选到肝脏中的血管极其细微，自己应该也能做到……一次做不到可以多超选几次么。 想着，穆涛右手微微捻动，仿佛他此刻站在手术台上，披着铅衣，戴着铅帽，正在做手术一样。 不行…… 很快他就认识到一个让他沮丧的事实——自己即便是知道肿瘤组织由胃短动脉供血，也做不到一次超选成功。 台上一分钟，台下十年功。 戏台是这样，手术台更是这样。 最基本的认知，穆涛还是有的，而且必然有。作为全国介入新生代的领军人物，他的水平在四十岁以下的中青年里屈指可数。 自己都做不到，那么术者一定是全国的大牛，甚至是世界顶尖教授也说不定。 穆涛自己暗暗想着。 很快，手术直播结束，接下来的操作，穆涛闭着眼睛都能想像到。 微导管顺着微导丝进入肝脏，打化疗药，做灌注化疗然后栓塞剂栓塞，再造影，发现没有遗漏，手术就结束了。 「看出什么了？」手术结束，吴海石吴老沉声问道。 「术者水平比我高，我估计是五十岁左右的国内顶尖人物，或者是国际知名专家。」穆涛说出自己的想法。 吴老右手中指敲打左手手背的速度更快了几分。 「问的不是这个，术者的身份，手术做的有多好，还用你说。」很快，吴老表达出自己的不满。 穆涛是他的关门弟子，说起话来自然不用客气。 「那……」穆涛吃不准吴老的意思，迟疑了一下。 「术者没有超选肝动脉，而是直接奔着胃短动脉去的，你怎么看？」吴老说到。 「我有几个猜测。」穆涛一五一十的把自己所有猜测都说了出来。 吴老继续沉吟，只是手指敲打手背的速度更快。 穆涛知道老师的这个习惯，手指敲打手背的速度快慢，代表着老师思考速度的快慢。 「我觉得，术者是术前做了64排ct三维重建，判断出已经大部分坏死的肿瘤组织进行了新的血管重建，并且找出新的供养血管。」吴老最后肯定的说到。 「64排ct三维重建……好像没那么精细吧。」穆涛疑惑。 「那是你学的少。」吴老摇了摇头，道：「这样的人，我也只见过一个，不过前年因病去世了。」 「是谁？」 吴老摆了摆手，示意不要打断他的话。 「在国内最开始学习介入手术的时候，先接触的是放射科的医生，我算是第二批接触介入的人。」吴老说到：「搞ct的人接触介入手术，还是在射频消融开始大规模开展之后。但射频消融也是以临床医生为主。」 穆涛愣了，完全不知道老师在说什么。 「看上去，术者身后应该有一个大型团队的支撑，才能准备的选择超选胃短动脉。但这么精细的活，可不是ct医生能做到的。必须是术者，一定是术者做的64排ct三维重建！」吴老越说越激动，到最后站起来，挥舞着右手。 「老师，您注意控制血压。」吴老的动作把穆涛吓了一跳，连忙阻止。 「没事。」吴老笑道：「把视频录播下载下来，今天下午的学习，有资料了。」 第204页 穆涛点头，可是当他切换页面后，一下子愣住了。 「怎么？」吴老问道。 「录播消失了。」穆涛怔怔的回答。 「……」吴老也楞了一下，随后道：「搞什么搞！」 看着愤怒的吴老，穆涛连句话都不敢说。 过了几分钟，吴老怒意平息，沉声道，「你，跟我去ct室。」 「嗯？干什么去？」穆涛不解。 「去学习做ct三维重建。」吴老一脸淡然。 第0159章 很幸运在风雪交加的夜晚遇到你 郑仁下台，苏云压迫止血。 「很顺利么。」老潘主任见手术进行的很快，和上次截然不同，便赞赏道。 「还好。」郑仁笑了笑，「栓的比较结实，术后可能会有疼痛和噁心等症状，相应给药就行。」 后一句话是和守在手术室的常悦说的。 常悦欣然答应。 虽然不懂介入手术，但影像上最后肿瘤灌注消失，她还是能看明白的。 手术成功，意味着云姐还有可能多活半年以上，这无疑是一个好消息。 郑仁和老潘主任去换衣服，回到病房，一路回答老主任对介入方面的问题。 很多很浅显的问题郑仁没有不耐烦，而是深入浅出的用白话讲解的明明白白。 老潘主任很是开心，郑仁则对他这么大岁数还有如此旺盛的求知慾望感到惊讶。 「潘主任，您怎么对介入这么感兴趣？」郑仁也是狗肚子装不了二两香油的主，想到就直接问了。 「我上了岁数，学不会，就算是学会了也上不了台。但能救人的手段，都是好的。」老潘主任道：「有时候我会不自觉的联想，要是早些年有这样的技术手段，得少死多少人。」 郑仁沉默。 他估计老潘主任想到的是当年血染沙场的事情。 要是当年有现在的条件，介入手段以及深静脉穿刺、外科切除等等，肯定会少死很多人。 可惜了。 不过郑仁也不知道该怎么安慰老潘主任，只能沉默。 「去了帝都，一定要把握住机会。」老潘主任在郑仁身边，不厌其烦的絮叨：「你水平足够高，需要更好的平台，才能展现出你原本的价值。海城，市一院，这个平台太小了。」 「那咱们急诊怎么办？」郑仁随口问道，话刚出口，他就猜到老潘主任要说什么了。 自己真笨啊。 「离了你，地球还不转了？」老潘主任满满慈爱的呵斥了一句。 两人随后沉默。 老潘主任直接去了机关，说是要尽快把介入手术的资格换到急诊病房来。 郑仁则回到急诊病房，刚到走廊，就看到走廊里几个身穿着黑色衣服的人抬着一口棺材正在忙碌着。 那个老爷子去世了？ 郑仁连忙快走两步，想去看看情况。 白髮苍苍的阿姨眼中含泪，但行为举止依旧温婉得体，见郑仁快步走过来，微微躬身，道：「郑医生，谢谢您了。」 「阿姨，这太客气了，我当不起。」郑仁连忙说道：「老爷子走了？」 「嗯，走了。」话语声轻轻，宛如初春的小雨，飘落后了无痕迹，「很安静，没遭罪，挺好。」 郑仁有些惋惜，但自己做不了什么，能安排一个单间，让那位老爷子安安祥祥的走，就已经尽到最大的力了。 「多谢您了，我儿子两天后从美国回来，处理完丧事，再来道谢。」 「有需要帮忙的吗？」 「不麻烦您了。」白髮苍苍的阿姨的语气越是温婉，郑仁心里面越是难受。 这是多年的教养，让阿姨克制住内心深处巨大的伤悲，和自己平静对话。这样的人，无疑是这个世界温暖的一部分。 把安详的老爷子送走，郑仁看着空荡荡的病房，心里也有些空落落的。 虽然相处的日子不长，只有一天，但昨晚床边念项羽本纪的那一幕却依旧迴荡在郑仁眼前，久久不能忘怀。 这样也好，过了很久，郑仁摇了摇头，自己安慰自己道。 生死有命，不遭罪就行。 很快，常悦、苏云带着郑云霞下来，谢伊人和楚家姐妹周围陪同，声势浩大。 一个患者家属看着奇怪，好奇的问郑仁：「郑老总，这是哪家的大领导，竟然有这么多人护送。」 郑仁怔了一下，随即笑道：「不是领导。」 「别开玩笑了郑总，不是领导能有这么多人跟着？要我看，至少是个厅级干部，要不就是家里特别有钱。那患者我昨天见到了，挺低调的，不显山不露水。」 郑仁心里腹诽，本来就没有什么山水，显露什么。 但这些话，根本没有必要和患者家属详细解释，郑仁也不是那种愿意八卦的人，只是笑笑，便跟着把郑云霞抬到病床上。 术后，暂时没有任何不良反应。 郑云霞有些兴奋，跟郑仁说到：「郑总，我看见肿瘤完全消失了。」 介入患者因为是局麻，手术中有意识，只要头稍稍往左侧看一下，就能看到医生的影像屏幕。 一般有心的患者做过一两次介入手术后，基本都变成了半个职业者，最起码的肿瘤影像还是能判断的。 郑仁笑道：「这次栓塞很成功，术后可能会出现不舒服，记得头偏向一侧，要不然突然噁心、呕吐，会发生窒息。再有就是疼了就和常悦说，让她给你用止疼药。」 第205页 「现在有点噁心。」郑云霞认真的叙述自己现在的情况。 「甲氧氯普胺10mg肌肉注射。」郑仁吩咐道。 常悦应了一声，转身出去下医嘱，让护士来给药。 对于郑云霞来讲，能在风雪交加的夜晚遇到常悦、郑仁，自此打开了人生的另外一扇大门。 天无绝人之路，说的就是这种情况吧。 郑仁还知道常悦不好意思麻烦自己，正琢磨给郑云霞找一份工作，比如说打扫急诊病房的卫生。 因为急诊病房刚刚成立，卫生员还没有固定的，都是其他病区派来支援的。要是老潘主任肯说句话，这件事情没什么难度。 常悦已经麻烦郑仁很多次了，她也对自己的圣母心有准确的评估，不能再麻烦郑仁，这事儿要自己去做。 但能和患者处的像是家人一般的常悦一旦面对领导，就会换了一副面孔，生疏而远离，不知道这属于哪一类少见的人格分型。 甲氧氯普胺肌肉注射后，郑仁又观察了一下穿刺点的辅料包扎，没有渗血。加压包扎上还压了盐袋，六个小时后可以拿下去，起到辅助止血的作用。 忙完这面，郑仁刚想要回办公室看看书，看见办公室门口有两个衣衫破烂的人在守着，不知道什么事儿。 第0160章 白色的……小药片 「大夫，方医生在么。」一个高大的汉子客客气气的问到。 听口音，应该是附近郊区人。 他身材高大，腰有些佝偻，一脸风霜，满面尘泥。 「我们这儿没有姓方的医生。」郑仁道。 「……」两个男人都陷入迷茫中。 他们有些胆怯，尤其是面对身穿白大褂的医生时，更为明显，连话都说不利索。 或许在他们眼里，穿着白大褂的医生不是天使，那种洋玩意他们也不熟悉。 所有医生们都是能决定人们能留在阳间还是去阴曹的厉害人物，所以在这种质朴的想法下，天然对医生有一种畏惧。 或许，用敬畏来形容更准确。 见他们嘴唇微微抖动，却一句话都说不出来，郑仁的脸上马上露出来温和的笑容，「进来说吧，别客气。是谁让你们来的？」 两个男人跟着郑仁走进办公室。 窗明几净的办公室，让他们更加侷促，生怕把这里弄乱、弄脏。 郑仁又问了一遍，那个高大的汉子才说到：「是骨科的周医生让俺们来的，说是看病要找方医生。」 回答的乱乱糟糟，郑仁依旧没得到线索。不过骨科周医生的话…… 郑仁拿起电话，拨了出去。 「周哥，我是郑仁。」 「对，两个患者，说是来找方医生。」 「哦哦，我知道了。什么病？」 简单的几句交流后，郑仁放下电话，哭笑不得。 原来周医生让他们来找郑仁，或许是因为紧张，他们把郑医生理解成方医生。 郑仁腹诽，难道正方两个字能换过来用么？ 但患者到医院，一般情况下都很紧张，有对自己身体疾病的紧张，有对医院的敬畏，不一而足。 所以听错话，记错事儿很常见，没什么大不了的。 「坐吧，周医生让你们来找我。我姓郑，叫郑仁。」郑仁试图继续用温和的笑容安抚两人的紧张情绪，但效果……依旧不明显。 「我听周医生说，是一期的股骨头无菌性坏死？哪位是患者？」郑仁开门见山。 「我。」另外一个矮小些的汉子说到，「开始猫冬，就觉得胯骨疼。不动还好，一活动更疼，钻心的疼。」 「有片子么？」郑仁在视野右上方系统面板上早就知道了患者的病情，但该看片子还是得看，该问患者还是得问，这里是医院，郑仁可不想给人一种巫医的感觉。 「有，有。」高大的汉子拿出一卷塑胶袋，打开后小心翼翼的从里面取出几张胶片。 又是这么保存的，郑仁多多少少有些无奈。 胶片最好是放到阴凉的地方，平放保存。 像这样捲成卷，倒是好放好拿，可插到阅片器上看片子就巨困难了。 郑仁没跟这哥俩说这些，本来人家就很紧张了，要是还说他们做错了什么，怕是接下来的病史都不好问了。 「以前疼过么？」郑仁问。 「没有，就是从猫冬开始的。」 猫冬是东北的老说法，冬天的时候外面太冷了，只能在家「猫」着，所以叫猫冬。 片子郑仁看了，他对骨科的核磁有一点点了解，但了解的不多，只能看个大概。 有股骨头无菌性坏死的迹象，但是并不严重。 骨科的周总说，这种一期的股骨头无菌性坏死不需要手术，要是置换髋关节的话，一是花费太高，患者无法承受。二是根本没必要，他刚刚进修回来，帝都的医院这种都是用介入来治疗。 因为郑仁做了两例骨盆骨折的介入止血治疗，所以他对郑仁有印象。 相关的患者，他们没有必要处置的，就打发过来让郑仁会诊了。 「受过外伤么？」 「没有。」 「有用左腿单腿站的习惯么？」 「没有。」 「那吃过什么药么？」 「没有。」 「不对，哥，农忙的时候，你不是吃了小白药片吗？」高大的汉子马上纠正。 第206页 小白药片？郑仁心里很快就有了答案。 「是啊，但那小药片和腿疼有什么关系。」身材矮小的汉子说到。 「是地塞米松吗？」郑仁马上问道。 「……」 「……」 两个汉子都一脸懵逼，地……什么塞……什么米松，那是什么鬼？ 「家里还有小白药片么？」郑仁追问。 见郑仁表情严肃，两人有些害怕，手都开始不由自主的抖起来，难道说那小白药片是什么毒药？ 郑仁马上醒觉，自己太急了，这样会给他们造成很重的心理压力。 缓和了一下情绪，郑仁装作无所谓的坐下，一边打开电脑上的工作站，一边说到：「没事，小毛病。给家里打个电话，问问小白药片是什么药。」 「诶。」高大的汉子果然放松了一些，拿起手机开始给家里打电话。 几分钟后，他一脸敬佩的看着郑仁。 「郑医生，你可真是神医啊，小白药片就是地塞米松。」 郑仁没有因为一句神医的赞美而欣喜，更多的是无奈的情绪。 「你吃地塞米松干什么？」郑仁问到。 「农忙的时候每天特别累，听同村人说，吃了地……小白药片就不累了。」矮小的汉子有些紧张的回答：「吃了效果很好，特别精神，第二天干活都劲头十足。」 郑仁点头，琢磨治疗方案。 见郑仁不说话，矮小的汉子紧张问到：「郑医生，不会是什么绝症吧，是骨癌吗？要是骨癌我就不治了。」 「不是，死不了。」郑仁回答的很干脆，直接，甚至有些粗鲁。 但这时候这种回答，才能带给患者满满的信心。 一听说不是骨癌，矮小的汉子表情立马放松下来。 「村子里那个庸医，告诉老子是骨癌，回去就恁死他。」他和高大的汉子笑呵呵的开着玩笑，心情大好。 「不是骨癌，但也很麻烦。」郑仁道：「是股骨头无菌性坏死。」 「啥是股……股骨头无什么死？」 「就是你胯骨轴子缺血了，有很多血管堵了。就跟种田一样，不浇水的话，田还能长么？」郑仁用尽量通俗的语言解释。 这下子矮小的汉子明白了。 「要治疗，首先那种小白药片不能吃了。」郑仁肯定的说到：「然后需要手术。」 「得花多少钱？」 第0161章 郑仁，救命！ 对于要花多少钱，郑仁心里也没数。 农民现在的日子虽然好过了，而且新型农村合作医疗的出现让农民有了更多看病、治病的机会。 但以郑仁的经验，一旦花费超过一万块钱，放弃治疗的可能性非常大。 「我争取把手术费用控制在5000－8000之间。」郑仁盘算了很久，耗材用国产长风微创的，花费应该并不高。 加上患者还能回去报销一部分，经济压力也不会很重。 即便如此，两个汉子脸上还是露出为难的神情。 郑仁想要安慰一下，但旋即想起另外一件事儿。 「对了，股骨头无菌性坏死这个病你们了解的多不多。」郑仁问到。 「今儿第一次听说。」矮小的汉子还沉浸在「巨额」花费中，有些肉疼。 「这个病，不是不吃小白药片，加上手术就能痊癒的。」郑仁实话实说，「手术，只能保证一段时间内的血供，如果要是有重体力劳动或是其他的原因，很可能会再次復发。不过要是不治，一期进展到三期，可能就要做髋关节置换手术了，花费大概在十万左右。」 五千到八千就是巨额，十万简直就是天文数字。 两个汉子被吓得脸色都变了。 「留个电话，你们回去考虑一下。如果钱还趁手的话，趁着农闲的时候赶紧治疗，恢復的才好。」 两个汉子连连点头。 「对了，要是来的话，去你们当地医保问一下报销的事情。如果需要转诊或是什么手续，提前办好，别到这儿把钱花了，回去没办法报销。」 「虽然报销比例不会很高，但能省点就是点不是。再有就是，来做手术，我这面会尽量给你节省费用，不该花的不花。」 「郑医生，谢谢你。」高大的汉子连连鞠躬，诚挚感谢。 「没事。」郑仁摆了摆手，「你们回去商量一下，要是想做，随时打这个电话联繫我。」 说完，郑仁在印表机里拿出一张a4纸，上面写下科室的电话号码。 私人电话……要是没有特殊情况，郑仁是不想给的。 接电话时候心率直接蹦到100以上的那种感觉，简直太难受了。 郑仁最近都在考虑，要不要备点倍他乐克之类降心率的药物。 两个汉子千恩万谢后离开急诊病房，郑仁抻了一个懒腰，希望今天别忙，还有小说没看呢。 看完小说，还要学习一下前列腺…… 一想到前列腺，郑仁就有些腻歪，连个供养血管都没有，能做介入手术？但既然老潘主任很重视这件事情，自己该做还是要尽力去做的。 在郑云霞的病歷界面里，郑仁打开手术记录，开始写手术经过。 因为有常悦的存在，所以郑仁的工作量少了许多。 住院大病歷，病程记录，化验单记录，术前讨论，抢救记录，全院会诊记录，转入转出记录，出院小结…… 第207页 这一系列琐碎到让人崩溃的活，一股脑都甩给常悦，郑仁觉得自己神清气爽。 写完手术记录，打了一个电话，老潘主任在自己的办公室。 和常悦交代了一声，郑仁便下楼，奔着老潘主任的办公室走去。 敲门，进去，郑仁开门见山。 「潘主任，刚刚接诊了一个一期股骨头无菌性坏死的患者。」郑仁道。 「又是吃地米吃的？」老潘主任头都没抬，就知道事情的真相。 这不是未卜先知，而是见过、接诊过类似的患者太多的缘故。 「嗯。」郑仁道。 「有什么办法？」老潘主任忽然抬头，想起了什么，问到。 「介入，不仅能栓塞，还能疏通血管。」 「那是血管科的介入手段，你可以？」 「问题不大。」郑仁道：「股骨头无菌性坏死的介入治疗，是介入手术里最简单的。」 「哦。」老潘主任认真琢磨起来。 郑仁保持沉默，因为他相信自己要说什么，老潘主任心里早就知道了。 「那我有时间去趟省里。」老潘主任道：「资格的问题，我了解过，咱们医院有，但是归属于急诊科就需要省卫生厅批准了。」 「您亲自去跑？」 「要不然呢？等医院方面走完流程，我估计是几年后的事情了，那时候怕是你都去了南方。」老潘主任语气中毫无戏嚯，而是简单的陈述一个事实。 「……」 一说到这个问题，郑仁就无言以对。 现在他真心没有去南方的打算，至少也要副高职以上的职称才行吧。 一旦要是晋级成功，那么以后走不走？ 这个选择题应该是一道送分题。 郑仁见过厦门的一家新建的公立医院在网上发的招聘函，迎面一行大字——挣阳光下有尊严的钱。 因为各种歷史原因，导致医生的收入偏低，这一点是无可厚非的。 面对一个月四千和一个月四万的收入，要怎么选择，还要犹豫么？ 老潘主任最近频频提起这件事儿，也是不想耽误郑仁的前程，或者是钱程。 老主任真是宅心仁厚，郑仁心里暖洋洋的。 「走不走还不一定，万一以后咱们医院和南方一样，能给出高薪呢。」郑仁笑道。 「我这辈子是看不见了，你到我这个岁数，或许还有可能。」老潘主任摇了摇头，以自己的社会经验给这件事情定了性质，「所以，我要在你走之前，拼命压榨一下。」 到最后，老潘主任哈哈一笑，说了个并不怎么好笑的玩笑话。 郑仁离开主任办公室，心情略有些复杂。 手术资质的问题交给老潘主任去解决，今儿似乎没什么事儿了，回去把小说追更完，然后开始学习一下前列腺的解剖，再去系统空间里看看有没有什么趁手的工具能够购买。 这段时间，系统这个大猪蹄子也不颁布任务。系统空间愈发的活灵活现，那只小狐狸栩栩如生，但似乎摆脱了危机后，系统也没那么勤快了。 这就是一个咸鱼系统啊，郑仁感慨。 不过幸好家底还算是殷实，提升技能到高级水准的技能书还有两本，技能点也积攒了一大堆，需要的话，应急是足够了。 一边想，一边走到急诊病房。 还没等进去，郑仁手机响了起来。 心率103次/分，郑仁心慌的有些难受。 拿起电话，见是谢伊人，郑仁这才安稳了一点。 「郑仁，救命啊！」刚接通电话，里面传出谢伊人哭泣的声音。 第0162章 坚不可摧的依靠 一听是谢伊人声嘶力竭的哭泣声，郑仁一下子慌了，心率瞬间蹦到145次/分，血差点就比身高高出10cm。 「别慌，怎么了，慢慢说。」郑仁强行压制住自己身体不适，并且安慰谢伊人。 「郑仁，苗小花要死了，你赶紧来呀！」谢伊人慌乱中根本无暇顾及说话的逻辑性与条理性，也不管郑仁是不是能听懂，只是哭着。 郑仁知道，苗小花就是谢伊人的那个住院的闺蜜，前一阵子因为暴饮暴食得了胰腺炎在市一院的消化内科住院治疗。 好像前几天，他们几个骄奢淫逸，去吃烤肉，还遇到了苗小花。 不是出院了么？怎么要死了？ 不过通过谢伊人的简单描述，郑仁知道大概率是生病，而不是被绑架之类离奇的事件。 生病，在医院，抢救及时，很难死去。 现有的医疗条件，唿吸机等设备在临床渐渐普及，死人也能带着唿吸机再喘三天。 「慢慢说，你在哪，我马上过去！」郑仁虽然稍微安心一些，但还是马上问到事情重点。 「消化内科……」谢伊人的情绪估计已经崩溃了，勉强说出地址后「哇」的一声大哭出来。 郑仁连忙飞奔出急诊病房，路过医生办公室的时候，奔跑中交代杨磊看好家，有事儿给自己打电话。 也不管杨磊听没听清楚，郑仁拿着电话，一边绞尽脑汁安慰谢伊人，一边狂奔向二住的消化内科。 是胰腺炎急性爆发？还是其他什么病？郑仁脑海里无数的猜想平面铺开，构想着到底是什么病。 几分钟，郑仁便气喘吁吁的出现在消化内科。 因为消化内科经常有大呕血的患者，所以他们有一间抢救室。而此刻，谢伊人趴在抢救室的床边，抓着苗小花苍白的手，泣不成声。 第208页 郑仁视野右上角系统面板血红的颜色仿佛下一秒就会有鲜血低落。 胰腺假性囊肿破裂出血，失血性休克。 呃……竟然是胰腺假性囊肿！ 郑仁怔了一下，这种病可并不常见。 胰腺假性囊肿的临床表现特点，主要是根据急性或慢性胰腺炎所处的阶段。 急性囊肿时，表现为发热、上腹部胀痛和压痛、肿块、腹胀、胃肠道功能障碍等；严重的可出现多种併发症。 慢性胰腺假性囊肿多发生在慢性復发性胰腺炎的基础上，当囊肿体积不很大，主要表现为慢性胰腺炎的症状，如上腹部及腰背部痛、脂肪消化功能障碍、糖尿病等。脾大、上消化道出血是此症的特徵。 但还有一种特殊的併发症——囊内出血！ 苗小花此刻，就是胰腺假性囊肿囊内出血。 因为胰腺假性囊肿中，胰周与上腹部许多较粗的血管常构成囊壁的一部分。 如胃左动静脉，胃右动静脉，脾动静脉等。 血管壁被激活的胰酶和感染侵袭，可突然发生破裂出血病人可突然出现剧烈的持续性腹痛，腹部包块急剧增大，且有刺激征，常表现内出血症状，很快进入休克状态。 这特么可是要命的病！郑仁在一瞬间思维平面铺开，想了一系列的事情后，身体自行分泌大量激素，atp高能磷酸键噼里啪啦的断裂，提供能量，心率恢復到正常。 而他也进入急诊抢救状态中。 消化内科的护士在短时间内已经完成留针，採血，展现出很强的专业素质。 此时苗小花的上衣已经被剪开，没人在乎是什么名牌，多少钱的衣服能有命重要？ 心电监护仪上显示的血压、心率、唿吸、血氧饱和度都降到了濒危程度。 「深静脉穿刺包。」郑仁沉声说道。 消化内科的护士一怔，马上反应过来。 因为患者失血性休克，所以粗大的针头是没办法找到静脉血管的，她们用细针才勉强建立了静脉通道，维繫住苗小花一线生机。 但也只是一线生机而已，那么细的针头，要是输血的话，怕是人死了一袋红细胞都输不进去。 听到郑仁的声音，谢伊人晃过神，泪眼蒙蒙的回头，见真的是郑仁，一头扑到郑仁怀里，大哭失声。 目睹了闺蜜在自己眼前一下子栽倒， 从活蹦乱跳，无忧无虑的青春美少女 到面无血色，生命垂危的临终病人， 整个过程只用了不到十分钟，谢伊人目睹了整个经过，现在她已经完全崩溃了。 这和抢救患者不一样，再如何待患如亲，也只是感同身受，和身边的亲朋好友绝对不一样。 不过幸好不一样，要是每次抢救的时候医护人员都像此刻谢伊人一样的崩溃，那得死多少人。 谢伊人内心深处对郑仁的信任，让她此刻得到了些许的慰藉。郑仁宽阔的胸膛，能带给她无限的安全感。 「叮咚～～～」 许久未曾响起的系统任务提示音在不经意之间再次出现在郑仁脑海里。 【连续任务：坚不可摧的依靠。 任务内容：完成谢伊人的愿望。 任务奖励： 1、被动能力，魅力无限。每成功完成一台手术，都有可能获得其他人的敬仰，回馈自身，增加魅力值。该项魅力值与坚韧、可靠有关。 2、技能点100点，经验值1000点，另奖励黄金宝箱一个。 任务时间：2小时。】 视若罔闻，此刻面对抢救，郑仁根本没听到系统提示的任务一般，思维告诉运转，盘算着该如何把苗小花从死亡线上拉回来。 况且此刻软玉在怀…… 郑仁没有说话，只是摸了摸谢伊人的头，毛茸茸的。把她扶到墙边，让她安安静静的站好，马上回身拿过消化内科护士手里的无菌手套，撕掉外包装，熟练的戴上。 「打开深静脉穿刺包。」郑仁来到苗小花的身边，沉声说道。 抢救的时候，只要有人下医嘱，那么这个人就是抢救的主心骨。可是这个主心骨是不好当的，必须要承受巨大的压力。 抢救成功，皆大欢喜。抢救失败，主心骨就是戴罪羔羊。 一次性无菌包打开，郑仁用碘伏消毒，右手拿着深静脉穿刺针，左手寻找穿刺点。 在亚硝酸亚中毒抢救中，郑仁便展示了极为强悍的操作实力。此刻全神贯注，一针见血。 「低右，全速！」郑仁把点滴脸上，继续下医嘱。 第0163章 杂交手术 低右，全名是低分子右旋糖酐胺基酸注射液，和糖盐水不一样的是它属于胶体，是输液中必须的。 很多人不喜欢用低右，因为极少数情况下可能会出现过敏。 但此刻，血浆、红细胞都还没有送来的情况下，给糖盐水的同时输入低分子右旋糖酐胺基酸注射液，是一种正确的选择。 至于过敏…… 与其注意那么小的可能性，还不如先抢救失血性休克。 「催血，去一个医生，到输血科，等着！」郑仁毫不见外，继续下医嘱。 因为输血科的医生不知道患者病情普通还是危重还是垂危，要是排队的话，怕是等血来了，人也凉了。 一般情况下都是护士去取血，所以此时让护士去，分量完全不够。 第209页 一名医生去输血科，说明情况，一切走加急程序，才有可在苗小花凉之前输上血。 留给郑仁的时间不多了，只能这么办。 最主要的是现在是白天，人手充足。 摘掉无菌手套，郑仁拿出手机，拨打出去，声音略有些嘶哑，「消化内科，抢救，马上来。」 说完，便把电话挂断。 低分子右旋糖酐胺基酸注射液挂上，有护士站在一边，用加压输血器给低右的袋子加压，短时间内输入更多的液体。 郑仁开始查体，苗小花的肚子涨起来，估计满肚子都是血。她失去意识，也没办法查明是哪出血。 系统这个大猪蹄子！ 郑仁心里暗暗骂了一声。 在最开始得到系统力量加持的时候，还沾沾自喜，这简直就是超级能力。可是面对一个又一个难以解决的急危重症患者时，郑仁又感受到了无力。 特么得你倒是告诉我出血点在哪呀！光是一个胰腺假性囊肿破裂出血，一个失血性休克的诊断，是绝对不够的。 开腹探查，也得有目的不是。要是把可能的位置全找一遍，苗小花估计得凉。 几分钟后，苏云迅速赶到消化内科抢救室。 进来后瞄了一眼，就知道大概情况。他来到郑仁身边，小声问道：「什么病？」 「胰腺假性囊肿破裂出血。」郑仁道。 「……」苏云无语。 越是罕见病，越是难处理，因为临床经验少。 一旦赶上罕见病大发作，能救回来的可能性微乎其微。 「能看出来是哪根血管破了么？」苏云似乎什么都懂，一下子问到了事情的重点上。 「不知道。」郑仁摇头，但他马上拿定主意，「去介入手术室，造影看，然后开腹止血。」 「……」 这是今天苏云第二次无语了。 虽然天赋巨高，而且从全国最顶尖的医院读了研究生，回到海城，可是苏云没有经歷过造影后直接开台的这种术式。 介入手术室是杂交手术室，可从来没有做过外科手术，似乎也没人有过这方面的经验。 「你确定？」 「没别的办法了。」 「好。」苏云没有质疑郑仁的决定，此刻他是完美的助手。 瞄了一眼苗小花身旁的心电监护仪上的数字，苏云和消化科的医生、护士们忙碌起来。 想要从消化科的抢救室转运到急诊介入手术室，需要冒着天大的风险，苗小花在半路出现心跳骤停的机率大于30％。 也许30％这个数字看上去并不高，但是在医护人员的眼里，这绝对是一个无法承受的可能性。 楚嫣之随后也听到信儿，带着气管插管的设备赶了过来。 不到十分钟内，在新鲜冰冻红细胞送来的时候，已经做好气管插管，准备了皮球，10u红细胞由消化科的医生、护士用身体暖着，向着急诊大楼一路狂奔。 幸好，医用电梯此刻没人，还算是顺利。 一路小跑，除了中间更换红细胞袋子的时候略有停顿，基本没有耽误一点点的时间。 来到介入手术室，把苗小花抬上手术台，血压已经测不到了。 楚嫣然已经做好麻醉准备，在第一时间给苗小花推注药物，准备手术。 老潘主任闻讯赶来，虽然是医院的护士，可是在没有家属知情、签字的情况下，老潘主任还是按照正常流程，找来医务处的工作人员，以院方的角度做好了一切法律手续的准备工作。 谢伊人跟着平车一路跑回来，像以往一样，换衣服，刷手。 当她站在器械台前的时候，泪水夺眶而出。 幸好无菌观念已经融合到了灵魂最深处，下意识中躲开器械台，这才避免了器械台被污染，还要再打开一个手术包的事件发生。 倒不是手术包有多宝贵，关键是时间不等人。 第一次做杂交手术，这应该是海城市一院，甚至是海城市第一次杂交手术。 没有任何交流，但大家都极为默契。 老潘主任站在外面指挥，处理各项杂事，梳理好每一个环节。 手术室护士长干脆穿了铅衣，进入手术室，在郑仁他们做介入的时候就准备外科手术的器械。 虽然苗小花的心跳没有骤停，但心电监护上却显示出现房颤。怕出现危险，需要随时给药，所以楚嫣然和护士也都穿上铅衣，进入手术室，随时待命。 这是和以往完全不一样的手术方式，没有演练过，在这件事情之前，也完全没有预案。 但是众人齐心协力，不到二十分钟的时间，已经准备好要开台。 在苏云穿铅衣、刷手的时候，郑仁开始消毒，铺置无菌单，穿刺。 与此同时，杏林园的直播间再一次开始直播。 【看前先催更，表示总看手术很无聊，要求大神出来唱首歌。】 【去别的视频网站看呗，有的是漂亮姑娘，非来这里看。】 【就是，你的病很重，要早点治疗。】 只是在开始的瞬间，有几条弹幕飞出。 因为术后的录播被取消了，所以一直关注这个直播帐号的人都知道要先看病例，多掌握一点信息，如果真是什么少见的手术，好有更多收穫。 今天的弹幕出奇的少，大多数人都选择关闭弹幕，拒绝交流，专心观看手术。 第210页 但当所有人看过病例后，全部都沉默了。 杂交手术，今天术者要直播的是杂交手术！ 第0164章 生死时速（上） 好多人心里升起遗憾的情绪，为什么手术录播要取消？这要是有录播的话，手术不管成功与否，都要温习一百遍。 【杂交手术……只听说过，却从来没见过。】 【还好，至少你听说过。我刚刚是百度才知道杂交手术室的存在。】 【大城市的大型三级甲等医院才会有杂交手术室吧，而且还得是新建的那种。在扩建之前，协和、阜外、华西也没有杂交手术室。】 弹幕寥寥，开着弹幕的年轻医生们也没有心思聊天，全神贯注的观看手术。 直播视野里，一双手稳定的出现，左右手交叉操作，右手捻动微导丝的速度很快，似乎不到一分钟的时间，视野便换成术者前方屏幕的视野。 微导丝到位，微导管进入，随后造影。 没有像以往那样，超选到三四级血管。直播画面中，导管在主动脉里便打入了造影剂。 是太匆忙了么？还是因为什么？ 高压注射器打入造影剂后，郑仁便停止操作，专心致志的看着对面的图像。 因为不知道出血位置，所以只能用这种方式。 虽然会耽误一点时间，但在整体手术术程中，会节省大把时间，提高手术成功的可能性。 10秒…… 20秒…… 时间点点滴滴的流逝，x光影像设备就这么打开着，把造影剂在苗小花身体里流动的情况转换成影像，一帧一帧呈现在郑仁的眼前。 这里！ 终于，在第23秒的时候，郑仁发现了出血点。 胃左动脉！ 撤掉介入手术的手术单，郑仁、苏云以最快的速度开始重新铺置无菌单，刷手，准备开腹。 杏林园里，很多人疑惑了。 【胰腺假性囊肿？很少见的病啊，刚刚术者在看什么？】 【不懂，同问。】 【我估计术者应该是在观察出血点。看位置，是胃左动脉出血，术者造影检查出血位置，不过因为患者血压太低了，所以出血位置造影太淡，只能凭经验来判断。】 【我去……这种手术还要凭经验，那得参加多少次抢救？患者血压测不到，心率已经160次/分，出现房颤，估计心脏要撑不住了。一想遇到这种抢救，我就头疼。】 【接下来呢？为什么不栓塞？】 【兄弟，这是胃左动脉啊，直接栓主干的话，胃就大部坏死了。如果栓塞剂漂到肠繫膜上动脉里，大部结肠坏死，这不是救人，是杀人。】 【接下来要开腹了么？手术还能这么做？太么神奇了。要是在我们这儿，是要剖腹探查的，至于能不能很快找到出血点……这真的得看命。】 【还算好吧，我刚从帝都进修回来，半年时间，也见了几台杂交手术。不过像是术者面对的这么危机的情况，还真是没遇到过。】 手术直播间里，弹幕乱飞，患者不断升高的心率，不断降低的血压牵动了每一名观看直播的医生的心。 感同身受，在场观看直播的医生或多或少都参与过急危重症患者的抢救，每个人一把自己代入，不由得心率随着患者的心率飙升而飙升，手心满满的汗水。 越是紧张，越要皮两句。 要不然，手术室那种紧张的气氛会压死人的。 这是正在看直播的医生们多年来养成的习惯。 …… 海城市一院，介入杂交手术间里。 郑仁快速撕掉无菌衣，扔下一句左侧腹直肌旁切口后，径直脱掉铅衣，再次刷手。 胰腺的手术，郑仁只在系统空间里简单接触过，并没有系统性学习。 现在急性胰腺炎、慢性胰腺炎的手术因为14肽生长抑素的研制成功，得到了根本性的治疗。 用药物保守治疗的效果比手术效果还要好，谁又愿意冒着30％死亡率上台手术？ 所以郑仁也没想到，有这么一天，自己需要面对胰腺手术。 幸好！ 过冬的小松鼠一样的郑仁储存了很多技能点、经验值。 虽然最近系统都没有颁布任务，但郑仁依旧有经验值可以挥霍。 再次刷手的瞬间，郑仁把辐射射线能量转化铅衣带回系统空间，然后开始飞快的盘点自己的「库存」。 这些日子里，主线任务又做了几个来回，普外科技能已经有了3246点，库存可以自由技能点2025点。 郑仁毫不犹豫，点了1754点技能在普外科技能树上。 一阵清风拂面，郑仁感觉身体一轻，脑海里多了无数似曾相识的画面。双手手指微动，轻巧灵活了许多。 这就是普外科大师级的感觉么？似乎也没什么脱胎换骨的感受呢。 看着剩余271点自由技能点，郑仁冷漠的把目光移开，开始点选购买手术时间。 一段时间的积累后，经验值突破了250000。 不多，但应该够用了。 毕竟，整体普外科技能已经进入大师级水准。 郑仁购买了200000点手术时间，55.5小时系统集训，正式开始。 系统手术室拔地而起，实验体已经摆好体位，等待手术。 每一例都是与胰腺相关的实验体，郑仁自然从胰腺假性囊肿开始做起。 第211页 胰腺的手术难度，和肝脏类似，甚至还略高。 毕竟胰腺解剖结构、生理结构有着特殊的属性。 五十多个小时，郑仁也不过将将完成了不到一百例胰腺手术，这还是纯纯的手术时间，连关腹都不需要的那种。 …… 郑仁去刷手，苏云连手术衣都来不及脱，穿着铅衣直接消毒。 护士长开始打开开腹包，另外一名器械护士已经刷完手，穿上手术衣，开始轻点各种器械。 数数，是器械护士必须做的工作之一。术前、术后器械、耗材、纱布的数要对的上，否则落点什么在患者身体里……那可是严重的医疗事故。 苏云消毒，铺好第一层手术单，转身离开，扯掉无菌手术衣，要脱掉铅衣，准备再次刷手。与此同时，郑仁穿着手术衣，开始铺置第二层无菌单，几乎无缝衔接，配合默契、完美到了极点。 「刀。」郑仁铺好单子，伸手说到。 因为郑仁这面的速度太快，护士长和新的器械护士对数的工作还没完成，被郑仁的话打断。 「给他一把中弯钳子，一把刀，一块纱布，我们继续数。」护士长瞪了郑仁一眼，但理解他焦急的心情，安排到。 「还要吸引器，戴套。」 这配合，默契程度要比与谢伊人配合差了好多。 可是此时，小谢伊人蹲在操作间的角落里哭泣，根本无法上台配合手术。 郑仁再次消毒，然后拿起刀，执笔式，手起刀落，在苗小花左侧腹直肌旁切开一道长越15cm的切口。 第0165章 生死时速（中） 郑仁来不及钝性分离，这一刀极狠，一下子把皮肤、皮下组织、脂肪层全部切断。 接下来暴力的钝性分离肌肉，只用了极短的时间便看到腹膜。 【大神这刀功，好像是二百年前穿越过来的一样，简单粗犷……】 【你是说一台手术死了三个人的那个梗？】 【那都是多少年前的事情了，我看是术者评估患者要是再不止住出血点，怕是马上就得切开膈肌，直视用手做心肺復甦了，所以才这么着急呢。】 杏林园里的医生们理解郑仁这一刀的狠辣，同时他们也把心提到嗓子眼。 在外科手术刚刚出现的时候，因为没有麻醉药物，所以做手术讲究的快。以至于有一台截肢手术，术者一刀下去，砍掉患者的腿，划伤了自己的手和助手的手。 后来，那名医生、患者、助手都因为感染而去世。 死亡率高达300％，这台手术，号称史上死亡率最高的外科手术。 近现代的外科手术，向着微创的方向越走越远，从前的这种情况原本再也不会出现。 观看手术直播的众人没想到竟然会在杏林园直播间，竟然看到了如此暴力的、堪比两百年前的外科操作。 郑仁把刀拍在苗小花腿部无菌单上，拿起中弯钳子和戴套的吸引器。 中弯钳子戳破腹膜的同时，吸引器便插了进去。 暗红色的鲜血带着体温，被吸了出来。 几秒钟后，不等存留的血吸干净，郑仁便做好了覆膜保护，随即打开腹膜。 胃……结肠……后面…… 出血点判断准确，郑仁根本没有犹豫，直接用手在一片血泊之中探查到胰腺囊肿的位置，并且用手摸到胃左动脉，压迫止血。 苏云刚刚刷完手、换好衣服，站到一助的位置上。 在他的意识中，手术应该还在开皮阶段，可是等他上来，竟然看到郑仁在徒手止血。 竟然这么快？！苏云怔了一下。 郑仁手术水平什么样，苏云原本以为自己已经了解，可是没想到，之前的竟然还不是他的极限！ 开台有多久？十秒还是二十秒？怎么就已经徒手止血了呢？ 这货的极限到底在哪？苏云愣了几秒钟，诧异的看着忙碌的郑仁，满眼疑惑。 「你，捏着。」郑仁见苏云没有动手，便直接说到。 口气很强硬，不容置疑。 纯纯的上级医生的口吻。 苏云恍惚了一下，这才意识到自己愣神了。 这可是抢救，急诊大抢救，一个疏忽就有可能导致患者死亡。 他连忙向前一步，站在一助的位置上，用手摸到胃左动脉。 郑仁马上把手拿开，拿起刀，切开胃前壁，在胃前壁沿长轴作一纵行切口，长约6cm。 因为胃左动脉的出血已经被徒手止住，所以郑仁比之前从容了几分。 但不变的是快、准、稳，手法老道，行云流水一般。 苏云专心致志的看着郑仁的手法，越来越是迷茫。 从前见郑仁做手术，的确很厉害，但他并不认为自己无法赶超。 作为一名「天才」，所有手术看一遍就会的天才，在海城这种地儿怎么可能遇到自己无法超越的对手？ 要是从前有人和苏云说这事儿，他一定微微一笑，毫不在意。说有人比自己厉害？那都是幻觉！ 怎么可能！ 而如今， 这个人，这种事儿，这台手术，就在眼前。 苏云愈发恍惚起来。 郑仁全神贯注的做手术，没有理会苏云的想法。 他一刀下去，先切开浆肌层，在直视下用1号丝线逐个缝扎并切断黏膜下层的各血管分支，防止出血。 第212页 随着手术的进行，苏云很快清醒过来，认清现实。 他也做到了一名「毫无破绽」的助手应该做的事情，在右手被占的情况下，左手尽量辅助郑仁，加快手术进程。 因为是急诊手术，禁食水时间绝对不够。虽然有胃肠减压吸出了大部分胃液和食物残渣，但胃里面还是有很多残留物。 郑仁把吸引器塞了进去，同时道：「再开一个吸引器。」 护士长打开一个无菌包，又搬了个吸引器过来。一切准备好，胃里面的食物残渣和残留胃液也被吸的差不多了。 郑仁随后切开已互相粘连的胃后壁及囊肿前壁，用新的吸引器吸出囊肿内液体，扩大切口并剪去3cmx2cm胃后壁组织和囊肿壁，以保证吻合口通畅。 仔细止血，结扎、并缝扎胃左动脉在胰腺假性囊肿中的分支，所有人才长出了一口气。 郑仁看了一眼心电监护，随着手术进展，出血点被止住，7、8u的新鲜冰冻红细胞在短时间输入，苗小花的血压已经稳住，心脏房颤也开始有了好转的迹象。 【这手速……】 【这台手术，告诉我们一个道理——磨刀不误砍柴工。要是没有介入造影，明确出血点，在一摊子血泊里面找到出血点，估计患者也凉了。】 【术者真是急了，不过这特么才是抢救！好羡慕这种各科室配合亲密无间的医院啊。普通医院，还要请会诊，还要走程序，真的心累。】 【不走会诊你试试？说的好像你什么都会似得。】 当出血点被缝扎完毕，杏林园直播间里，开始有了一些生机。 患者有机会活下来……现在看，还只是有机会。 出血太多、太急、太兇，失血性休克严重，至于能不能活，那就要看后继治疗了。 最起码术者的手术，从造影的选择到术中止血，无可挑剔。 几乎每个人都把自己代入到这场抢救中，但绝大多数人得到的答案是——如果是自己抢救，患者必死无疑。 不能判断出出血位置，必然要把宝贵的时间浪费在探查中。 从前还很不服气的一些医生，也都沉默下去，静静的看着直播手术，心里面百感陈杂。 这种大牛医生，大牛医院，之前的不服气，换到现在来看，任何质疑都只是一个笑话。 见到了胰腺假性囊肿所在的位置暴露出来，郑仁的动作就慢了下去。 第0166章 生死时速（下） 郑仁用手指插入囊肿，探查囊壁情况，以了解有无多发囊肿或恶变可能。 这是常规操作，排除肿瘤破裂出血的可能性。 查明没有肿瘤恶变迹象，也没有其他出血点后，郑仁开始缝合吻合口。 将胃后壁与囊肿前壁的切口，用0号铬制肠线作锁边缝合一圈。 然后用1－0号丝线作全层间断内翻缝合胃前壁切缘，外层加浆肌层间断内翻褥式缝合。 从开腹到现在，术程……8分钟。 护士长一阵迷茫，怎么感觉自己和器械护士清点器械刚刚结束，台上的手术就已经做完了呢？ 「温盐水。」郑仁小声说到。 「呃……」护士长怔了一下，随即带着点惶恐的说到：「盐水还没来得及准备。」 这要是面对一位威严的大主任，噼头盖脸一顿骂是少不了的。 「现在去。」郑仁也没有指责，而是温声说到。 因为手术速度太快，导致其他人跟不上自己的节奏，这也是必然的。 不是护士长办错了事儿，而是因为自己太强，太快。 大师级的普外科水准，真不是开玩笑的，郑仁自己都不适应。 至于站在对面的那个「天才」，虽然戴着口罩，看不清表情，但郑仁相信，他一定懵逼了。 望尘莫及，或许就是这种情况吧。 楚嫣之帮着护士长去弄温盐水，楚嫣然守在唿吸机旁，手里拿着笔，时不时的做着记录。 在等待温盐水的时间里，郑仁开始寻找还可能存在出血的位置。 胃、结肠、胰腺、脾脏，想预想中一样，无明确出血点。 几分钟后，温盐水到了。 沖洗，吸干净，再沖洗，查明无活动性出血，准备关腹。 直到这时候，郑仁才松了一口气。 大师级的普外科技能加上将近一百台胰腺手术的手术经验，才能在十几分钟内完成手术止血，给苗小花争取一个活下来的机会。 至于探查、缝合、关腹，在止血面前，都是小事。 自己该做的都做到了，积累了小一个月的「财富」也被挥霍一空。 不过，这一切都是值得的。 开始关腹。 相较开腹止血而言，关腹就轻松了很多。 逐层缝合，关闭腹腔，体表切口郑仁特意用可吸收羊肠线连续缝合，争取少给她留下一点疤痕。 女孩子么，都是爱美的。日后做美容治疗，也能简单一点不是。 缝完最后一针，系统任务完成的声音在耳边响起，如此美妙。 【连续任务：坚不可摧的依靠第一阶段完成。谢伊人的愿望初步达成，宿主可获得任务奖励。 1、被动能力，魅力无限。每成功完成一台手术，都有可能获得其他人的敬仰，回馈自身，增加魅力值。该项魅力值与坚韧、可靠有关。 第213页 2、技能点100点，经验值1000点。 另奖励黄金宝箱1个，结余时间换算经验值4450点。】 直到这时候，郑仁才注意到这次系统竟然又给了一个被动能力。 之前医闹事件时，系统给了两个任务，每个任务增加2点合计4点幸运值。 到现在为止，郑仁还没弄明白幸运值到底有什么用。 而这次，达成谢伊人的愿望，系统奖励了自己一个魅力无限的被动技能。 郑仁很是无奈，要是让他自己选择，宁肯要一本把某项技能提升至大师级或者更高水平的技能树，也不会要什么劳什子的魅力无限。 要那么高的魅力值，有用么？ 不过现在还来不及想这么多，给啥要啥，苗小花还没完全脱离危险。 「输多少血了？」郑仁问到。 「已经给了6u红细胞，200浆正在给。」楚嫣然马上回答。 「好。」郑仁道：「准备送去icu，苏云，你跟着过去。」 苏云还略微有些恍惚，没有说话，只是点了点头。 危重患者，术后一般并不需要拔掉气管插管，要带到icu，由唿吸机辅助唿吸12－24小时，降低心肺负担。 此时的苗小花虽然出血已经止住，可是血压依旧很低，依旧有可能出现各式各样的併发症。 危险期， 还没有度过。 出于对苏云的认可，郑仁第一次提出要他留在icu负责监护的要求。 已经尽全力了，至于剩下来的，听天由命吧。 郑仁双手插在手术衣前，腹部的口袋里，找了一把椅子坐下。 「累了吧。」楚嫣之蹦蹦跳跳的跑过来，问到。 「还好。」郑仁道。 「看你做手术，把我吓了一跳。」楚嫣之用很夸张的肢体动作表达出了心中的惊讶，「那么快，你就不怕有副损伤？」 「没事，心里有数。」郑仁后背靠到墙上，喘了几口气。 普外科技能树提升到大师级，是系统之力，临危提升，郑仁感觉到精神力消耗的特别厉害。 和之前系统直接奖励的大师级介入手术有着本质的不同。 这意味着什么，郑仁不知道，他只知道自己很累，要歇一歇。 楚嫣之还在抢救成功的兴奋状态下，瞥了一眼正在忙碌的护士长，凑到郑仁耳边小声说到：「你把护士长都吓了一跳。」 「是么？」 「护士长和器械护士连数都没数完呢，你那面都开打腹腔了。」楚嫣之笑嘻嘻的说到：「我看护士长完全跟不上你的操作速度。要说配合你手术，还是的小伊人来。」 「伊人怎么样？」郑仁缓了口气，觉得好一些了。 「在外面呢，我去看看。」 「一起吧。」郑仁站起来，见护士长和器械护士已经核对完器械数量，不用担心拉下什么纱布、钳子之类的在苗小花肚子里，就把手术衣脱掉，和楚嫣之来到操作间。 谢伊人楚楚可怜的蹲在墙角里，听到有人出来，头微微抬起来。 似乎她也恢復了一些，郑仁笑了笑，以示安慰。 「手术成功吗？」谢伊人的声音很小，像是蚊子，生怕郑仁会说出什么不好的消息。 「成功了。」郑仁没心思开玩笑，摸了摸谢伊人的头，安慰道。 听到郑仁肯定的回答，谢伊人全身的力气仿佛被抽空一般，瘫坐在地上，又哭了起来。 现在的哭泣和之前不一样，郑仁是知道的。 哭一哭，发泄一下情绪，也是好的。 他对楚嫣之使了一个眼神，示意楚嫣之去安慰一下谢伊人，随后转身回到手术室。 楚嫣之怔了一下，眼睛睁的大大的，无限不可思议。 愣了几秒钟后，她眼中满是笑意。 郑总这手术水平和直男性格一般无二的高，凭实力做手术，凭实力单身，是有道理的。 这时候，难道不应该温言细语的好好安慰一下小伊人么？为什么要让自己做？ 还真是憨厚老实的男人啊。 要是在以前，楚嫣之会觉得郑仁情商太低了，做一辈子单身狗都没人可怜。可是这次，不知道为什么，脑海里竟然出现老实、憨厚、本分等字眼。 有这样一个男朋友似乎也不错，至少不用担心沾花惹草了。 第0167章 大哥哥 全麻没有甦醒，肌松剂药力消退后，楚嫣然给苗小花又推注了镇定剂，保持镇定状态，然后带着气管插管送到icu。 因为事发突然，主要是抢救、手术做的快，所以苗小花的家里人还没有赶来。 郑仁、苏云推车，楚嫣之代替姐姐坐在车上，捏着皮球。楚嫣然则一路准备电梯，尽量少在路上耽搁时间。 用最快的速度赶到icu，连接上唿吸机管道，换了心电监护，众人这才长出一口气。 苗小花的生命体徵虽然还没有恢復正常值，但那些数值很坚定的缓慢上升，心电图也恢復窦性心律，一切看起来都很好。 苏云像是回家一样，简单和周围的护士妹妹们打了招唿，便找了一张a4纸，又搬了一个摺叠椅坐在苗小花的床头，开始列出条目，记录数值。 涉及到重症监护的专业领域，郑仁就不说话了。 有苏云在看护，他也比较放心。那个尖酸刻薄的娘炮虽然说话不中听，但在看护术后患者方面，早就体现出超强的实力。 第214页 抱着膀目不转睛的看着监护仪，几分钟后，郑仁确定一切平稳，便说到：「交给你了。」 苏云点头，五分钟一次记录输液量、尿量，并且已经开始下医嘱，准备做化验检查，对症补液。 郑仁转身离开，icu里各种仪器蜂鸣声不断，像是一首交响曲。 这是一首另类的、叫做「生命」的交响曲。 离开icu，郑仁一边走一边仔细回忆刚刚的手术经过。 系统给手术完成度判定为92％，在急诊抢救手术的情况下，这种完成度已经很高了，但毕竟没到100％。 郑仁还是有些不放心，回头復盘，感觉上应该是自己第一刀下的太快，切断了一些因为失血性休克而暂时瘪掉的毛细血管。在止血完成后，用电烧破坏出血点才会导致手术完成度略微低了一些。 能不能完美完成呢？郑仁思考。 在那种情况下，主要目标是止住腹腔内胃左动脉的出血，皮肤、肌肉层的一点点小渗血，就不算什么了。 如果要是过分追求完美的话，可能会失去抢救时机。 不过大师级的普外科水平……虽然很厉害，但和巅峰水准比较，依旧有着不可逾越的鸿沟。 因为曾经站在最高的山峰上鸟瞰万物，所以郑仁没有因为普外科大师级手术水准而沾沾自喜，反而因为觉察到了巨大的差距而愈发冷静。 回去的路上，郑仁拨打电话，问问谢伊人在哪。 此刻闲下来了，找她聊聊天，分散一下注意力，化解悲伤情绪还是应该做的。 没想到接电话的是楚嫣之，她说谢伊人在手术室洗澡，然后她们准备出去吃饭，化悲痛为食慾。 郑仁挂断电话，微笑。 要是能吃进去，估计谢伊人就没什么事儿了。 回到急诊大楼，郑仁蓦然看见一个洋溢着无限青春气息的双马尾出现在视野里。 这是……好像很熟，但偏偏又想不起来是谁。 「大哥哥，你回来了。」双马尾嘻嘻笑着跑到郑仁身边，活泼可爱。 「刘……」郑仁隐约记起来，是阑尾切除术后的小患者，没有看上去那么小，已经十八岁了。 「刘欣毓啦！」双马尾嘟起嘴，假做生气的说到。 「哦哦，你来干什么？哪里不舒服？」郑仁记起来，这女孩叫刘欣毓。 刘欣毓没有回答郑仁的话，伸手从郑仁白服口袋里把签字笔拿出来，抓住他的手，伸平，在郑仁手心里写下一个「毓」字。 「是这个字，以后不要忘记喽。」刘欣毓说到。 「……」郑仁看着手心里工工整整的字迹，笑了笑。 这回估计不会忘了。 「我晚上的火车，去津门。」刘欣毓说到。 「哦，我记起来了，你要参加辅导。」郑仁道。 刘欣毓学的是音乐，专长应该是大提琴。她要报考津门音乐大学，所以高考重点在弹琴等专业技巧上，需要提前去学习。 「是呀，所以要来个大哥哥告别。」一说起去津门，刘欣毓满满对阳光明媚的未来的憧憬。 「要努力呦。」郑仁鼓气。 「肯定。」刘欣毓鬼精鬼灵的眯眼笑道：「等我考上津门音乐，夏天回来，大哥哥要请我吃饭。」 「好。」 「手机拿来，留个微信，别到时候找不到你。」刘欣毓熟练的解锁，打开微信，转到二维码界面。 在这样的交谈中，郑仁完全处于一种懵逼状态，智商140的他所有精力都用在医疗、救治上。 迷迷煳煳的加了微信，刘欣毓和郑仁道别，欢快的跑掉了。 双马尾一摆一摆的，郑仁仿佛回到高中时期，和同桌毕业告别的那一幕。 这孩子，还真是独立，郑仁笑着想到。 回到急诊病房，郑仁见一对中年夫妇正在办公室里坐着，女人不断的抹着眼泪，男人焦躁的走来走去。 「您是……」郑仁已经猜出了大概，但还是要确认一下。 「他们是苗小花的父母，五分钟前来的，我让他们在这里等你。」常悦介绍。 「您好。」郑仁伸手。 握手，苗小花父母的手冰冷。 「先说结果吧，苗小花抢救是成功的，现在在icu，有最专业的重症监护医生在照顾。」郑仁在焦急的患者家属面前，没有恶趣味的卖关子，先是说清楚了苗小花抢救成功的消息。 听到这个消息，苗小花父母脸上露出欣慰的神情。 「坐吧，我来讲讲病情。」郑仁客气的让苗小花父母先坐下，然后开始从头说起。 从消化内科开始，到介入造影，再到开腹手术，中年夫妇听的惊心动魄。 毕竟是自己的亲人，郑仁嘴里说出来的不是故事，而是人间离合。 只差几分钟，便天人永隔。 如果谢伊人不在身边…… 如果没有郑仁冲到消化内科参与抢救…… 如果没有介入造影…… 如果手术探查寻找胃左动脉的过程稍慢了一点…… 每一种可能，都是要命的。 可幸运的是，每一种可能都被扼杀在摇篮之中。 第0168章 我吃素，抗生素能不能不用杀菌的 说明了当时的紧张情况，又安抚了两位叔叔阿姨，郑仁最后把两人送到icu门口，又进去看了一眼苗小花的情况。 第215页 当得知一切平稳，后期抢救工作正在有条不紊的展开时，夫妻二人的神情终于缓和。 郑仁回到急诊病房，常悦道：「郑总，你沟通能力见涨啊。」 「嗯？」郑仁不知道常悦话里的意思，迟疑了一下。 常悦可不是那种会和上司说好话、拍马屁的那种人。不过自己的沟通……似乎也就那么回事，只能说是中上等，没有把死人说活的那种能力。 见郑仁不解，常悦笑呵呵的说到：「刚刚那对夫妻焦躁不安的情绪，我能感受到。可是你走进来，还没说话，急躁的情绪就明显得到缓解。」 「有么？」 「只是一种感觉，没有量化指标。」常悦回过头，继续书写抢救记录、手术记录等等文字工作。 患者虽然转到icu去了，但是该急诊病房完成的工作还是要完成的。 常悦随后背对着郑仁，开始询问当时的情况，一点点记录下来，变成标准化的病歷。 郑仁有点累了，这次抢救虽然算得上是比较危重的那种，但让郑仁心身俱疲的是谢伊人的哭泣与绝望。 写完手术记录，郑仁便回到值班室，躺在床上，想要睡一会。 可是刚刚太过于紧张，加上普外科技能树强行提升到大师级，郑仁陷入一种想睡却又睡不着的状态。 对了，系统那个大猪蹄子似乎给了自己一个金质宝箱，去看看吧。 郑仁忽然想起来。 除了一个金质宝箱外，还有三个银质宝箱没有打开。 左右也睡不着，当娱乐了。 来到系统空间，郑仁看见一个金灿灿的箱子漂浮在一边，下面还有三个银晃晃的箱子。 打开吧，郑仁默默的想到。 没有仪式，也没有祈祷，能开出什么强力的好东西出来。 郑仁是如此淡然。 一本技能书出现在郑仁眼前。技能点、经验值的数字往上跳了几下，然后停止。 看了一眼技能书，竟然是前列腺局部解剖三千例经验…… 郑仁心里有一句mmp，不知道当讲还是不讲。 三千例！那可是三千例！ 系统发大红包，也只给了三百例肝脏手术的经验。虽然说一例局部解剖的经验积累和手术完全不同，但毕竟数量有几何数级的提升。 这样是换成胃肠也好啊。 郑仁心里很是遗憾，但毕竟系统就给了这个，估计和要去帝都参加新术式的研究有关系吧。 随意点了一下技能书，三千例局部解剖的经验化作璀璨光芒，落到郑仁身上。 脑海里有关于前列腺的知识丰富起来，郑仁可以肯定的说，海城市一院的泌尿外科主任的经验应该都不如自己丰富。 毕竟，泌尿外科主任也不会每天只抠前列腺不是。 果然没有什么好东西啊，系统这个大猪蹄子越来越是小气了，郑仁感慨。 看了一眼技能树，库存的技能点从271点增长到455点，而经验值则又恢復到113200点。 好水。 郑仁想要坐下，在系统空间里恢復一下疲惫的身体，但还没等他坐下去，就感觉到手机铃声响了起来。 这就是住院总的宿命，郑仁无奈，强打起精神，从系统空间出来。 一看手机，是急诊科的号码。 接听，有一个急性阑尾炎的患者要收入院。 有时候，急诊患者是直接收上来的。有时候，需要郑仁去会诊。 排除患者病情的差异，更多的是当班医生的经验。 但有些医生虽然经验丰富，还是习惯性的把决定权交给上级医生。 去看看吧，郑仁从床上爬起来，披上白服奔着急诊科走去。 患者是一个五十多岁的大妈，略胖一些，不过不算是最头疼的需要打井的患者。 问清楚病史，是比较典型的急性阑尾炎。 禁食水时间不够，做手术需要等下午。 郑仁查明情况，带着大妈回到急诊病房。陪护她的家属是一个三十岁左右的男人，估计是大妈的儿子。 安排好病房，开了住院单，郑仁便把之前的工作都扔给常悦。 郑仁再一次的感慨，有这么一个牛逼、能干的住院医在，真是省了不少心啊。 歇了三个小时，郑仁在手术前又去icu看了一圈。 苗小花的病情已经稳定，因为失血性休克而导致的少尿也缓解，证明肾功能没有受到缺血再灌注的损伤。 苏云看上去没精打采的坐在摺叠椅上，手里的a4纸已经五六张了，上面满满记录着数字。 他不断的调整着身边治疗车上摆放液体的顺序。 郑仁见苗小花生命体徵稳定，在唿吸机辅助唿吸、镇定剂的作用下睡的很好，也就放下心，转身离开。 和苗小花父母交代了一下病情，郑仁电话通知杨磊送患者，便直接去了急诊大楼三楼手术室。 换好衣服，麻醉正在进行中。 大妈侧身躺在手术台上，正在和楚嫣然闲聊着。 见郑仁进来，大妈也知道他是主刀医生，便马上热情的打招唿。 「郑医生，真的没什么问题吧。」大妈还是很忐忑。 「没事。」郑仁回答：「只是小病，不用担心。」 「能恢復好吗？我一个朋友，还没我胖，也是做了阑尾炎手术，术后伤口一直不好，换药换了一个多月，遭老罪了。」大妈似乎有心理阴影，唠叨着。 第216页 「是脂肪液化，我会尽量小心，避免脂肪液化的可能。但腹部脂肪太多，没有办法完全避免。」郑仁平静回答。 「那就麻烦你了，郑医生。」大妈道：「你做过多少台阑尾炎手术？」 郑仁猜想，大妈应该是怕自己说也是第一次手术吧，便笑了笑，安慰到：「几百台吧，你放心，我的经验还是很丰富的，只要你配合治疗。」 「……」大妈似乎犹豫了一下。 郑仁见麻醉已经完成，大妈平躺下，便站起身，准备去刷手。 「郑医生，你等一下。」大妈有些迟疑，但还是叫住郑仁。 「嗯？什么事儿？」郑仁疑惑。 「我……我最近在吃素，抗生素能不能不用杀菌的？」 第0169章 情窦初开 杨磊的穿着隔离服，正在问器械护士要卵圆钳子和弯盘、纱布、碘伏准备消毒。 听到躺在手术台上大妈的这句话，动作僵了一下。 「好的，阿姨。」郑仁却没有丝毫停顿，转身去刷手，一边走一边说，「不用杀菌的，就用普通的头孢，您看好不好。」 「好的呀。」大妈心满意足的说到。 「……」杨磊怔了一下，器械护士背对着患者在查点器械，差点没笑喷出来，污染了无菌台。 手术很顺利，郑仁没有刻意追求快速，但依旧干净利落，甚至新配台的器械护士还没来得及反应，就又开始查点器械。 好像整台手术都是在查数…… 下了台，郑仁把患者离奇的要求和常悦讲了。 常悦明白郑仁的意思，马上找来家属开始做沟通。了解患者的情况，并说明了术中的情况。 患者来做沟通的家属是她儿子，听常悦的说明，他也哭笑不得。 不知道老太太在哪听说的一套「养生」的理论。 知道不是特殊原因就好，常悦和患者家属做了沟通并且签好字，这才开始下医嘱，静点抗生素。 阑尾炎手术术后按照病情轻重，需要静点三到七天的抗生素。郑仁对自己手术有把握，但也不敢让患者自行恢復，而是按照常规，至少静点三天抗生素。 这样才最保险。 郑仁一直惦念着谢伊人，梨花带雨的模样始终在他心里面横着，不舒服。 「杨磊，你看一会病房，我先icu，然后出去一下。有事儿打电话。」郑仁还是很快的下了决定，想要去安慰谢伊人。 「嗯，放心。」杨磊虽然在患者面前和小透明一样，但还是很让人放心的。 郑仁来到icu，见苏云还在守护着，手里面的纸已经有十张左右了。 系统面板上给出来的病情简介比较乐观，因为手术及时，术后处置得当，她虽然还处于失血性休克的危险期，但已经不那么危重了。 「家里忙吗？」苏云低头看着纸上的数字，悄声问到。 有些医生习惯把科室简称为家，郑仁很诧异，一直吵吵要去开宠物医院的苏云竟然也会这么说。 「做了一台阑尾切除，患者都很平稳，现在没什么事儿。」 「这面也没什么事儿。」苏云额前黑髮飘呀飘的，「失血性休克带来的负面状态已经有所缓解，明后天估计能拔管。」 「那就好。」郑仁点头。 虽然系统那个大猪蹄子要比苏云靠谱，但谁不想多听点好消息呢。 「请个假，去看看谢伊人。」苏云忽然说到。 郑仁后背勐然冒起一阵凉风，自己刚刚是想去看小伊人的，苏云怎么知道的？ 和做贼被人抓到了一样，郑仁有些慌张。 「陪她吃点好吃的，估计那吃货能好一点。」苏云抬起头，认真说道：「她是你的器械护士，请一天假，是应该的。」 应该是自己想错了，这个尖酸刻薄的娘炮只是随口这么一说，郑仁不断在心底告诉自己。 「嗯，我去看看。」郑仁云淡风轻的说到。 又看了看苗小花的化验单，对她的病情恢復做到基本掌握，郑仁这才离开。 苏云看着郑仁离开的背影，嘴角露出一抹笑意。 「小花呀，你赶紧好起来。」苏云用很小的声音和躺在病床上镇定状态的苗小花说到：「救你一命的郑总是个呆瓜，以后有机会你帮帮他。」 …… …… 从icu出来，郑仁和苗小花的父母说了一下恢復情况，这才回到急诊，换了身衣服。 他见值班室没人，拿出电话，犹豫了几秒钟，最后还是拨打给楚嫣之。 「郑总，有大抢救？」楚嫣之对郑仁忽然打来的电话有些意外，匆忙问道。 「没有。」郑仁连忙解释，「你在伊人身边么？」 「她睡了，我在玩手机，怎么了？」楚嫣之忽然笑道：「是不是上手术，没有你这个小器械护士感觉很不顺手。」 「……」郑仁大汗，他从来没被人这么打趣过，一时间楞住，不知道该怎么回答。 沉默了几秒钟，电话那面传来压抑住的娇笑声。 郑仁大窘，连忙说明打电话的意思，问了谢伊人家的地址，匆匆忙忙挂断电话。 和女孩子接触，真难啊，郑仁心里马上出现了为难情绪。 自己什么都没做，大家却似乎都知道了。郑仁摇了摇头，说起手术，治病救人，郑仁是行家里手。但说起和女孩子相处，甚至是勇敢的迈出第一步，都需要鼓起全部勇气。 第217页 穿上外衣，郑仁匆匆忙忙走出急诊大楼。 刚来到急诊病房当住院总的时候，天气还暖和。 守在病房里，每天就是手术，查房。 郑仁虽然不嫌生活枯燥、乏味，但当他走出住院部的时候，却明显感觉到自己的衣服单薄了。 天好冷，郑仁看了一眼天色，已经是下午三四点钟，天色渐暗。天灰濛濛的，西北风凛冽，像是小刀子一样刮在脸上。 还真是动手动脚，冻手冻脚的天气。 他紧了紧身上的衣服，看了一眼方向，按照楚嫣之给的地址，顶着风向谢伊人家走去。 说是步行五分钟，果然就是五分钟，还是女孩子走路的速度。 市一院后身是市中心绿地，还有几个小湖泊。旁边就是全市地价最高的住宅区。 进入小区，在靠近湖边的位置，有几栋小别墅，郑仁看了一眼别墅上面的号码，便找到谢伊人的家。 三层的独栋别墅，有两个车库间，门前草坪在寒冬里依旧努力的绽放着绿色。 不知道是什么种属的草，郑仁有些感慨。在凛冽的北风里能看到一抹绿色，是极为难得的事情。 按响门铃，很快通话器里传出楚嫣之的声音。 打开门，迎面是几十平的玄关，楚嫣之从二楼探头，道：「换鞋，上来坐会，咱们六点去吃饭。」 郑仁完全没有了手术室里说一不二的那股子劲儿，小心翼翼的把鞋子脱掉，生怕弄脏了那块看上去很软很厚的地毯。 「郑总请假来看你了。」 「喂，天亮了！」 「伊人，急诊手术！」 轰隆一声，好像有什么重物砸在地板上。 第0170章 拥抱 郑仁连忙跑上去，见二楼主卧里，谢伊人满眼迷茫的坐在地上捂着头，还没搞明白状况。 楚嫣之刚刚吓了一跳，不过见谢伊人没事，马上捧腹大笑。 「原来是真的！」楚嫣之道。 「啊？」 「啊？」 郑仁和谢伊人不解。 「不是有个梗么，不是医生就是护士，昏迷了很久，要成植物人。后来遇到抢救，那面一喊准备抢救，这面马上睁眼睛。」楚嫣之大笑，断断续续的说到。 这个故事郑仁听过，他并不觉得好笑。 刚刚楚嫣之大喊急诊手术的时候，自己的心率也到了100以上。 虽然知道这只是开玩笑，但对急诊抢救、手术的反应，已经深深根植于骨子里面。 职业病也是病，得治。 「咦？郑总，你怎么来了？」谢伊人还没睡醒，刚刚搞清楚状况。摸着头见郑仁跑上来，一脸迷茫的问到。 「我……我来看看你。」郑仁道。 「小花怎么样了？」谢伊人很快便清醒，惦记起闺蜜，坐在地上问到。 郑仁像是和老潘主任汇报工作一样，把躺在icu里的苗小花各项指标、治疗措施认真的汇报了一遍。 楚嫣之笑成了一朵花。 知道苗小花大概率能脱离危险，谢伊人这才松了一口气。从地上爬起来，回到床上，抱着一个卡通睡枕开始又一遍仔细询问郑仁。 「喂，一天没吃饭了，晚上准备吃点什么？」楚嫣之打断了「病例讨论」，问到。 「我……」谢伊人有些胆怯，迟疑了一下，「不会有事儿吧。」 「有什么事儿？」楚嫣之也很疑惑。 「像小花那样……」谢伊人明显有了心里阴影。 郑仁苦笑，和谢伊人解释起来。 对于这个热爱生活，热爱美食的小吃货而言，一旦留下这个心理阴影，会对以后的生活造成巨大的影像。 这些话谢伊人都知道，但好多事情总是要别人解释过后才更有说服力。 尤其是郑仁，他在谢伊人心里面的定义是无所不能，所以听郑仁讲完后，心情好了很多。 当然，这个无所不能只限于医疗方面。 尤其是在手术台上，稳重、犀利，让人无比放心。 「最近新开了一家钢管厂五区小郡肝，要不要尝尝？」楚嫣之提议。 谢伊人此时脑子混疆疆的，楚嫣之提议，她毫无反对。郑仁更是对吃饭没什么兴趣，只要谢伊人高兴就好。 没敢让谢伊人开车，楚嫣之坐在驾驶位，开谢伊人那台红色沃尔沃xc60。 「驾！」楚嫣之中二的喊了一声，欢快的情绪把谢伊人低落的情绪沖淡了几分。 优秀的动力带来强劲的推背感，飞快起速，郑仁顺手抓住了安全把手。坐楚嫣之开的车，简直太可怕了。 郑仁有心让楚嫣之慢一点，但看她兴致盎然的样子，还是忍住了。 这里不是手术室，自己说的话楚嫣之能听的概率不超过10％。更可能的是，诱发楚嫣之的逆反心理，速度更快。 不过出乎郑仁意料，楚嫣之却是老司机。 开车起速虽然快，但并没有超过限速，一路也没有急剎等状况，十几分钟就赶到了饭店。 正是饭时，饭店里的人却并不多，只有三五桌人在吃饭。 火遍巴蜀大地的钢管厂五区小郡肝店在东北却有些水土不服，这和东北人口流失，尤其是年轻人口南下有关系。 老年人出于养生，可不敢吃这么辣的东西。 楚嫣之一路海点，郑仁帮着忙碌着。看着小山一般的串串，郑仁发呆，三个人能吃得了这么多么？ 第218页 谢伊人神色中还是有些淡淡的伤感，即便是美食也无法冲散。 不过能出来大块朵一下，还是有用的。 随着小山一般的串串渐渐变成一根又一根的竹籤，气氛也渐渐活跃起来。 楚嫣之给郑仁和谢伊人讲那天常悦、苏云喝了十一箱大绿棒子的场景。 郑仁曾经想过，但从楚嫣之嘴里回溯那天的事件经过，路人的惊讶，甚至小龙虾店老闆最后还送了一张花钱都办不下来的贵宾卡，郑仁才知道那一晚已经成为传奇。 不过喝酒喝成传奇，郑仁并不怎么羡慕。 郑仁一直担心手机响，但天随人愿，今晚似乎格外的安静，杨磊那面没有打电话通知郑仁回去做手术。 两个姑娘吃完后，已经将近九点了。在美食和郑仁不断专业性安慰下，谢伊人的神情明显好了很多。 出了饭店大门，寒风里带着雪粒，抽打在郑仁脸上。 好疼。 郑仁下意识的裹紧了衣服，以求暖和一些。 「咦？郑总，你怎么还穿的是单衣啊。」楚嫣之诧异。 「这不是当住院总后就没回家换衣服，今儿也就出来几个小时，没时间回去。」郑仁道。 「啧啧，日子过成你这样，还真是糙啊。你是不是除了手术，什么都不太上心？」 「谁说的，我有时间还会看小说。」郑仁的辩解在北风中那样的无力，随即被吹散。 「过几天你去帝都，不会也准备穿这身吧。我跟你讲啊，不说西装革履，也要穿着整齐，这可是对教授们的尊重。」楚嫣之一边热车，一边唠叨着。 看来是要找时间去买身新衣服了，郑仁心里盘算。 回程，先把郑仁扔到市一院。 看着急诊大楼越来越近，郑仁平生第一次有了不想回去上班的想法。 刚刚那顿饭，郑仁不知道有什么亮点，但吃的心情平静，分外舒服。 车停到市一院急诊大楼门口，郑仁下车，挥手告别。 沃尔沃xc60启动，郑仁的心中莫名生出一股不舍。 忽然车子剎住，谢伊人穿着红色的羽绒服跑了出来。没等郑仁反应，谢伊人走近，给了他一个大大的拥抱。 髮丝柔细，北风撩拨起来，轻轻在郑仁的脸上蹭啊蹭的，有些痒。 「郑总，谢谢。」谢伊人在郑仁耳边呢喃轻语， 盪气迴肠。 郑仁全身都僵住了，想要说些什么，但似乎思维也被寒风冻僵，耳鼻间满满淡淡体香。 似乎只有一瞬间，又似乎过了永远，谢伊人转身飞奔回车，一只小手举高，摇晃着道别。 看着沃尔沃xc60前凸后翘流线型车身渐渐消失在视野里，郑仁还楞在急诊大楼前，难以自拔。 第0171章 麻烦大了 过了很久，郑仁才缓过劲儿来，嘶嘶哈哈把手放到嘴边，哈气暖手。 回到急诊病房，郑仁把杨磊撵回家。转了一圈病房，见患者平稳，郑仁也暖和过来了，便换了隔离服准备睡觉。 日子依旧平淡，三天的时间眨眼即逝。 谢伊人给郑仁买了一身新的衣服，至于是什么牌子，郑仁也不知道，反正穿上很合身。 相貌很普通的郑仁穿上新衣服，竟然略显潇洒，这还真是人靠衣装，佛靠金装。 苗小花的病情稳定，术后第二天拔了气管插管，第三天转出icu，来到急诊病房。 这段时间，郑仁做了十多台手术，还仅限于阑尾、胆囊。让人血压飙升的重大抢救没有发生。 冯经理送来了机票，因为苏云强烈的坚持下，长风微创也给他订了一张，两人参加学术会议、研究，是在正常不过的事情了。 启程的一早，谢伊人开车送郑仁、苏云去了机场。 让郑仁有些小小失望的是，谢伊人并没有再给自己一个温暖的拥抱，甚至他张开双臂想用告别为理由拥抱一下谢伊人也被她笑嘻嘻的躲了过去。 一定是因为苏云在，谢伊人不好意思。 郑仁把锅甩给了那个尖酸刻薄的娘炮。 换票，安检，候机。 海城的机场并不大，每天固定的航班也只有飞往帝都、魔都的，想要去其他城市，需要在这两个城市转机。 「郑医生，您休假出去玩？」正在候机，一个人热情的打招唿声传了过来。 郑仁抬头看了一眼，有些熟悉，但想不起来是谁。 不过出于礼貌，郑仁还是站起身，装作很熟悉的微笑，握手。 「我去帝都开会。」 那人是个人精，从郑仁略带尴尬的表情上判断出来真实情况，也不觉得尴尬，微笑解释：「郑医生，我母亲的头疼，就是您给诊断的。」 「头疼？」 「假牙……」 哦，一说到病情，郑仁马上对上号了。原来是自己得到系统伊始，遇到的那个莫名头疼的患者家属。 这样一来，郑仁对他亲切了很多。 「我叫崔鹤鸣，以后还请郑总多多指教。」崔鹤鸣道。 两人聊了几句，崔鹤鸣见郑仁不善言谈，也不讨厌，便留了电话和微信，以便日后联繫。 当他要离开的时候，听到郑仁说到：「崔先生，你最近是不是压力很大？」 崔鹤鸣怔了一下，郑仁是医生，不是算命的吧，他这句话是什么意思？ 第219页 难道下一句是要给自己逆天改命？ 「血压有些高了，还要注意控制一下。」郑仁微笑。 崔鹤鸣恍然，苦笑。 最近的确是这样，随着经济寒冬的到来，流动资金变紧，资金鍊处于要崩坏的边缘。 崔鹤鸣在帝都的小公司开始战略收缩，很是狼狈、疲倦。 不过崔鹤鸣倒是很乐观，冬天来了，那春天还会远吗？ 只要自己能熬得过去，有了经验、人脉的积累，在未来的春天里，绝对能迎来一波爆发式的增长。 话是这么说，但因为工作压力增大，所以最近身体的确处于亚健康状态。 他微笑点头，示意自己知道，淡淡感谢了郑仁好意提醒。 「你怎么知道他血压高？」等崔鹤鸣走远了，苏云问到。 「握手的时候感觉到的。」郑仁敷衍回答。 「切，肯定是蒙的。」苏云的结论让短暂的对话终止。 郑仁看着崔鹤鸣离去的身影，视野右上方系统面板上出现淡淡的红色。 病情不重，但是需要治疗。 系统提示，崔鹤鸣的病是原发性高血压3级，血压已经到了170/110毫米汞柱。 这个血压已经很高了，估计崔鹤鸣常年积劳成疾所导致的。而且他从来都没有重视，也没去诊断、治疗过。 希望自己的提醒能让他注意一点，郑仁知道，自己能做的也只有这么多了。 不过郑仁并没有说的太严重，毕竟高血压简直太常见了，只要小心控制，是不会有大问题的。 在登机前二十分钟，一对三十多岁的夫妇二人推着轮椅来到登机口，男人手里还拎着一个急救箱。 郑仁瞄了一眼，系统面板提示老人是肺癌晚期，全身多脏器转移。 应该是夫妻二人准备趁着老人家还能活动，想要全国走一走。这种情况，郑仁见得多了。 老人家们因为经歷过物资贫瘠的年代，省吃俭用已经在他们的心里生根发芽。如果不是儿女半强制的要求，很少有人会捨得几万块钱出门旅游的。 不过这种情况随着经济条件的持续改善，已经有了好转。 夫妇二人和机场工作人员交涉了几句，拿出文件资料，这才在商务舱登机口先行登机。 带着药品和急救箱登机，是需要手续的。至于是什么手续，郑仁没办过，也不甚清楚。 郑仁难得悠闲，不能担心急诊抢救，也不用担心患者的康復。在登机开始后还捧着手机，兴致盎然的看着小说。 苏云也不着急，看着窗外的蓝天，不知道在想什么，额前黑髮飘啊飘的。 直到最后，两人才拎着行李箱慢悠悠的登上了去帝都的飞机。 飞机上人不多，空姐很漂亮，郑仁很悠闲。 没有随时可能响起的电话，不再担心让人心力交瘁的急诊大抢救，郑仁悠闲的一逼。 飞机即将滑行，手机关机，郑仁拿起座位前面的画报，看了起来。 苏云则戴上耳机，要了一块毛毯，准备睡觉。 飞机平稳爬升，郑仁张开嘴，缓解耳膜的不适。 几分钟后，一声压抑的痛苦呻～吟声传来。 空姐听到声音，不顾飞机爬升过程中的角度偏差与颠簸，解开安全带赶了过去。 郑仁心里一动，从声音判断，不像是装的，难道发生了什么事情？ 他回头看去，崔鹤鸣坐在座位里，脸色苍白，捂着胸口。 而此刻，视野右上方系统面板提示的病情已经从原发性高血压3级的淡淡红色转化成浓烈的红色，仿佛是一杯红葡萄酒，带着血腥的味道。 擦……麻烦大了！ 第0172章 我要联繫塔台！ 郑仁视野右上角系统面板上赫然写着——主动脉夹层动脉瘤（i型）几个滴血的字。 主动脉夹层动脉瘤指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，沿主动脉长轴方向扩展形成主动脉壁的真假两腔分离状态。 主要常见于高血压和动脉硬化，是一种发生概率在十万——二十万分之一的急危重症。 虽然标註的概率极低，但在医院却并不少见。 全市几百万人口，每年有几十人发病，所以主动脉夹层动脉瘤相关临床医生都畏之如虎。 在海城，这病……没法治。 至于省城，i型主动脉夹层动脉瘤做外科手术，活下来的机会也不大。 因为这是心胸外科除了心脏移植之外最大的手术，甚至心脏移植的复杂程度也比不上i型主动脉夹层动脉瘤的手术。 郑仁心率骤然升到122次/分，马上站起来，用手扶住座椅靠背，赶快移动到崔鹤鸣身边。 崔鹤鸣大汗淋漓，有些焦躁，脸色苍白，像是上岸的鱼一样，大口大口喘着粗气。 「安静，一定要保持安静。」郑仁沉声说道：「别紧张，我在这里。」 崔鹤鸣伸出手，死死的抓住郑仁，溺水的人抓住最后一根稻草似得。 「空乘小姐，我是医生，请问有能平躺的位置吗？」郑仁问到。 空姐见崔鹤鸣的样子，已经被吓坏了。 她从来没见过一个人能呈现出这么恐怖的模样，没有了主意。当郑仁询问的时候，她下意识的指着前面头等舱说：「那面的椅子能尽量放平。」 第220页 「麻烦您去准备一下，我安抚一下他，再过去。」 郑仁知道，主动脉夹层动脉瘤这种病最忌讳的是忽然坐起来或是站起来。 血压骤然变化，有可能导致主动脉完全撕裂。 而主动脉一旦撕裂……连抢救的机会都没有！ 「崔鹤鸣，知道我是谁吗？」郑仁看着崔鹤鸣的眼睛，认真的问到。 「您是郑医生。」崔鹤鸣嘴唇哆嗦着，汗珠子噼里啪啦的从额头、鬓角滴落。 「你不用说话，我的医术很高明，请你相信我，好不好。」郑仁道。 这句话，只是一个心理暗示。但在这种时候，能说出这样话的人，都是有担当的人。 崔鹤鸣很难受，但抓着郑仁的手，恍惚之间让他有了一种安全感。 那天夜晚的无助，帝都医院老教授的赞扬，自己手里拿着锦旗，市一院急诊大楼外患者们的感谢，都是这种安全感的基石。 他努力点了点头。 「请放轻松，不要紧张，我抬你去前面躺一会。」郑仁的手用力攥着崔鹤鸣的手，给他一种可以信任的安全感，然后一面大声喊道：「空乘小姐，请问有担架吗？」 「有，有。」空乘小姐连忙说道。 飞机上备有担架，但绝大多数人都没见过。 也没人希望自己有机会见到。 「苏云，搭把手！」郑仁声音不大，但是很坚决，命令式的。 苏云直到这时候才摘掉耳机，回头看去。 他还不知道发生了什么，有些不解。但郑仁的话语里命令意味明显，上级医生的气息展现的淋漓尽致。 苏云来不及辨认到底发生了什么，马上协助空乘人员把担架抬到崔鹤鸣的身边。 「放松，放松，正常唿吸，不要做深唿吸。」郑仁轻声说道，仿佛是一名心理医生在给患者做催眠一样。 郑仁曾经自学过一点点心理学的教程，此时他不由自主的用出来。 只希望崔鹤鸣的血压不要因为紧张而升高就好。 一旦主动脉裂开…… 人就完了！ 也不知道是郑仁的心理暗示起到效果，还是系统任务赋予的魅力无限的属性有关系，崔鹤鸣的唿吸渐渐平稳，脸色也没那么难看了。 只是间断的剧烈疼痛还在不断刺激着他。 一分钟后，郑仁判断崔鹤鸣的情况还算是平稳，便小心翼翼的把他扶到担架上。 来到头等舱，空乘人员已经把一个空闲座位尽量平放好。 「发生什么事情了？」在头等舱的一个乘客问到。 郑仁瞥了一眼，是带着肺癌晚期的老爷子上飞机的中年男人。 「血压高，有些小问题，没事。」郑仁沉声说道。 那人见崔鹤鸣的状态，马上来帮忙。 平卧的血压相对要比坐姿平稳一些，要不然郑仁也不会冒着大风险折腾这么一下。 只是飞机上的条件的确有限，只能尽量做到让崔鹤鸣舒服一些。 「有血压计吗？」郑仁问到。 中年女人已经从急救箱里取出一个可携式血压计，苏云随即接过来，开始给崔鹤鸣量血压。 「我看着不对啊，你判断是什么病？」把崔鹤鸣抬到椅子上躺下后，郑仁被中年男人拉到一边，小声的询问到。 「主动脉夹层，1型。」郑仁嘴唇微微动了几下。 中年男人的脸色一下子变了，严峻起来。 「你是？」郑仁盯着他携带的急救箱，问到。 「我是医大二院胸外科的医生，夏华。」夏华伸出手。 郑仁也伸出手，和他握了一下，道：「海城市一院，郑仁。你那里，有药么？」 「有口服的降压药，没有静脉泵和静点药物。」夏华有些为难。 「有就行，β受体阻断剂和血管扩张剂，加倍剂量口服。有镇痛药吗？」郑仁毫不犹豫的担当起指挥抢救的重担。 夏华怔了一下，这个口气……好像是自己科室的主任。 看样子，郑仁不过二十多岁不到三十，他哪里来的这种自信？ 不说是在缺医少药的飞机上，就算是在医大二院的心胸外科病房，他也不敢确定眼前的患者能抢救回来。 这种自信……还真是莫名其妙。 不过夏华没有说话，而是来到自己携带的抢救箱中取出倍他乐克和硝酸甘油还有镇痛药物，问空姐要了一瓶水，给崔鹤鸣服下去。 「血压195/125。」苏云测完血压，来到郑仁身边，小声说到。 没人大声喧譁，生怕某一句话刺激到崔鹤鸣，让他血压继续飙升。 郑仁心里一片冰寒。 这么高的血压，没有静脉药物泵入，随着时间的推移，每一分、每一秒，崔鹤鸣都有可能直接死去。 「空乘小姐，我要联繫塔台。」郑仁一把抓住正要去和机长汇报情况的空姐的胳膊，冷静而不容拒绝的说到。 第0173章 我是郑仁，请求支援 苏云听到郑仁的话，怔了一下。 「你疯了！」苏云低声怒吼。 在飞机、火车这类交通工具上救人，是一回事。 而郑仁要联繫塔台，这意味着什么，所有人都知道。 「他必须要手术，海城做不了。要是去省城的话，时间上判断还不如去帝都，关键是我不认识省城的人。」郑仁只解释了一句，然后小声和空姐说到：「患者随时都有可能猝死，我想联繫帝都的医生。」 第221页 空姐没想到会这么严重，马上点了点头，去叫机长。 郑仁看了一眼崔鹤鸣，不愿意浪费时间，马上跑到自己座位旁，取下行李箱，从中拿出自己的执业医师证和帝都科研邀请函。 科研项目以及做飞刀，都要有医师资格证。 当然，飞刀只要发动执业证的复印件，由患者所在的医院往医务处备案就可以了。 这次去帝都做科研，证件必须要原件，是提前说好的。 郑仁想到的、能说服机长的，似乎也只有资格证明。 他要赌， 赌时间！ 赌运气！ 赌命！ 不到一分钟，一个国字脸，穿着一身制服的机长从驾驶舱走了出来。与此同时，郑仁也跑了回来。 「机长同志！」郑仁严肃，沉声说道：「这里有一名急诊患者，随时可能猝死。因为病情特殊，所以我请求机组和帝都方面塔台联繫。」 说着，郑仁把自己的医师资格证书和科研邀请函递给机长。 他的口吻很严肃，甚至用上了现在很少用的同志这样的词彙。 机长审视了郑仁两眼，又认真的翻阅了他的医师资格证，对比照片，又看了一眼脸色苍白，大汗淋漓的崔鹤鸣。 「你跟我来。」机长也是个有担当的人，虽然郑仁说的是什么他并不明白，但崔鹤鸣的样子告诉他，郑仁说的是真的。 救命要紧，机长选择了冒险。 经过紧急程序检查后，郑仁进入驾驶舱。 此时，机长已经调好频率，开始和帝都塔台联繫。 「帝都国际塔台，n航2992，上午好。」 「n航2992，请讲。」 「我航班有一名生命垂危病人，乘客中有一名医生，要求和塔台联繫。」 那面怔了一下，显然这种非常规操作塔台的值班人员没经歷过。 机长回头看了一眼郑仁，把对讲机递给他。 「帝都国际塔台，您好，我是乘坐n航2992次航班的一名医生。」郑仁的嗓音低沉、浑厚，带着一股子无法形容的厚重感，「一名乘客突发急症，初步诊断为1型主动脉夹层动脉瘤，请求您与在帝都的医护人员联繫，要求一架急诊直升机。」 机长愣了，这个年轻医生还真敢说，塔台能联繫120急诊急救车到机场守着就不错了，还要急诊直升机？ 就算是帝都，也只有少数几家大型医院有急诊直升机，只有在紧急任务的时候才会出动。 而且，在繁忙的帝都国际机场，单独开闢一条用于直升机的航线，这是多大的事儿？！ 塔台那面沉默下去，很显然，他们也对郑仁的要求表示不理解，也无法做到。 郑仁随即说了一串数字，「这是魔都肝胆医院裴英杰教授的电话，请塔台与裴教授联繫。」 说到这里，郑仁略犹豫了一下，便坚定的说到：「请塔台告诉裴英杰教授，我是郑仁，诊断无误，请求急诊直升机，请求安贞、阜外医院准备急诊手术！」 安贞医院、阜外医院的心血管治疗，是全国最顶尖的。郑仁不知道哪位教授做「象鼻子」手术最拿手（主动脉全弓置换术），所以干脆说了这两家医院。 「收……好的。」塔台那面也惊呆了，直接报名字，就要帝都医院派直升机来？这得多牛逼的教授？怕是得七八十岁的学界泰斗了吧。 塔台那面挂断了唿叫联络，甚至连常规的问候都忘记说。 机长一脸疑惑，他全身肌肉微微膨起，看样子已经进入临战状态，把郑仁当做是劫机的亡命徒了。 郑仁很显然感受到机长的敌意，马上把对讲机交给机长，摆出一副人畜无害的架势。 「你确定帝都那面能派急救直升机？」机长见郑仁的态度，加上之前看过医师执业证书，心里对白衣天使还是有一些敬畏的，只是对他的行为有些疑惑。 「谁知道呢。」郑仁摇了摇头，「尽力而为罢了，剩下的，要看命了。」 说着，郑仁从驾驶舱走了出去，回到崔鹤鸣的身边。 在服用了大量降压药后，崔鹤鸣的血压稳中有降。加上服用双倍的镇痛药物，现在躺在头等舱放平的椅子上，正闭着眼睛让自己尽量平静一些。 「血压多少？」郑仁回来，询问到。 「180/110毫米汞柱。」苏云马上回答。 「郑医生，我没事吧。」崔鹤鸣勉强睁开眼睛，忍着胸部传来的剧痛，询问到。 「有我在，肯定没问题。」郑仁坚定的回答。 崔鹤鸣缓缓伸出手，郑仁握住湿漉漉的手，安抚他道：「你知道，我的医术很高明的。」 「我相信你，郑医生。」崔鹤鸣又缓缓闭上眼睛，嘴里小声说到：「不要紧张，不要紧张，有郑医生在，有郑医生在……」 夏华愣了，那个叫郑仁的医生来自海城，一个地级市而已，能有什么名医？可是他在患者面前，那股子绝对的权威感和安全感，作为一名老医生，他是能感受到的。 这种力量到底是哪来的？ 苏云也愣住了，虽然说自己是郑仁「毫无破绽」的助手，但说到权威性……苏云并不认为郑仁真的比自己强。 只要给自己一两年的时间，肯定能完全碾压他。 从前，苏云就是这么想的。可是和郑仁接触的时间越久，他就越是对自己的想法没有把握。 第222页 真能超越么？ 或许吧。 看着一个陌生的患者对郑仁报以全部的信任，苏云心里更是迷茫。 这种信任，自己多少年没遇到过了？ 这不仅仅是医术问题，可至于还有什么，高智商的苏云却又说不出来。 所有人沉默下去，只有崔鹤鸣沉重的唿吸声均匀的响着。 十几分钟后，驾驶舱的大门打开，机长走出来。 「收到塔台的消息，急诊直升机正在赶赴帝都国际机场。」机长此刻说的话，连他自己都不相信是真的。 第0174章 急诊直升机 机长的声音刻意压低，为了不惊扰到病人。 但在郑仁附近的苏云和夏华也都听到了他的好消息。 苏云俊美的脸庞不自觉的抽动了一下，随后低头，额前黑髮飘啊飘的。 夏华怔了几秒钟，在心里又把机长说的话回忆了几遍。 可是越是重复回忆，他就越是不敢相信这是真的。 省城医科大学附属第二医院，是本省最大的医院，无论是年收入还是诊治患者数量，或者是高难度患者的救治，都是全省第一。 可印象中…… 真的没有遇到过用直升机接送急诊患者的情况啊，除了在影视剧里看到过，夏华这种从医十几、二十年的老大夫真的没见过急救直升机。 不说动用一台直升机的费用，光是医院的直升机降落平台，就需要老大一块地儿。 如果把停车场当停机坪，估计清理出足够面积停车场的时间，还不如用120急救车把患者送到医院呢。 帝都的一些大型三甲医院有急诊直升机，夏华相信。 但是这个小伙子在哪找来的直升机？ 能调用急诊直升机，这可是天大的脸面。 真么是见了鬼了！ 「那就好。」郑仁对机长微笑，随后又去观察患者的状况，小声说到，「辛苦您了。」 机长见郑仁坐在患者身边，正在目不转睛的观察着患者情况，也不便打扰。 心里很多疑问更是没办法问出来，便回到驾驶舱。 关上舱门，是另外一个天地。 副驾有些奇怪，问到：「林哥，那年轻人什么来头？」 「看不出来。」林机长摇了摇头。 「年轻人，路子真野啊，找塔台要急救直升机，这事儿我跑民航时间短，还是第一次碰到。」 「我跑了十一年民航，飞了上千班，也是第一次遇到。」林机长回想起那张虽然不英俊，但是充满了坚定与稳重的脸庞，道：「我听郑医生说，患者的血压不能有大幅度波动。降落的时候，要慢一点，轻一点，希望他能活着到医院。」 …… …… 海城距离帝都并不远，直线飞行距离也不过大几百公里，不到一个小时后，n航2992次航班便飞到帝都国际机场的上空。 用最平稳的方式降落，机长为了挽救一条鲜活的生命，进到了自己最大的努力。 空姐连续说了几遍，请乘客稍安勿躁，等待重病患者先下飞机。 虽然有几个人不愿意，嘟囔了几句，但遇到这种事情，大家还是尽可能的保持着理解与宽容。 飞机没有滑行到出口，而是按照塔台指示，落到占地面积巨大的帝都国际机场的一个角落里。 那里，有一架直升机守候着。 仿佛是等待命令的士兵， 安静、 机敏、 无畏。 民航刚刚停稳，空姐机舱门打开，两名医护人员和两名穿着墨绿色制服的担架工便上了飞机。 她们只听说了一些大概，没想到竟然有急救直升机在帝都国际机场等候。惊讶的看着嗡嗡作响的直升机和快速登机抢救患者的医生，略有一些小兴奋。 但正是抢救患者的时候，她们也知道轻重缓急，忍住内心深处熊熊燃烧的八卦之火，协助担架工平稳搬运患者。 「有泵么？」看到平稳着陆，郑仁的神情也放松了一些。 「有。」随机医生从急救箱里取出静脉泵和降压药物。 因为郑仁通告了裴教授患者病情、诊断，所以急救直升机带了相关药物。 静脉泵启动，连接小型心电监护，又等了几分钟，药物起效后血压降到了150/90mmhg，郑仁这才点头，和帝都的医生一同协助担架工把崔鹤鸣抬下飞机，送上急诊直升机。 目送急诊直升机飞走，郑仁心底的担忧才略缓解。 至于手术是否成功……那就要看命了。 1型主动脉夹层，需要做主动脉弓置换手术。这种手术很难，很危险。 死亡率高达10％左右。 但毕竟还有痊癒的可能性，郑仁只是普外科医生，对于全弓置换这种超高难度手术完全没有上台搭把手的想法。 做人，总得有点逼数。 自己把患者安全从民航上护送下来，已经竭尽全力了，再多的，真心做不到。 「小郑，可以呦。」夏华目送直升机的离开，和郑仁一同回到民航飞机里，舱门关闭，飞机继续滑行。 「还好遇到您。」郑仁实话实说，「也是患者命大，一般飞机上很难找到镇痛药的。」 这是实话，绝对不是郑仁的客气。 或许有人会携带降压药物，但镇痛药……那就要看运气了。 第223页 崔鹤鸣仅仅降低血压是不够的，主动脉内膜撕裂的剧烈疼痛会带给患者一种濒死的感觉。 疼痛如果控制不住，就无法顺利降低血压。 「是啊。」夏华对郑仁的话很是贊同，都是老大夫，有些事情真心不用客气。 当然，夏华知道飞机上的突发事件难点在于第一时间诊断。 自己是心胸外科的副主任医师，可要是自己独自面对这样一个患者，敢轻易下诊断吗？ 结果必然是否定的。 夏华摇了摇头，继续说道：「小郑，你的诊断水平很高啊。」 「还好，见过，就记住了。」郑仁客气道。 「急诊直升机，这种高档货色你是找谁弄来的？一般人可做不到。」这才是夏华最感兴趣的事情。 扪心自问，就算是自己诊断明确，并且给了正确的处置，可是在飞机上，叫天天不应，叫地地不灵。别说是急诊直升机，估计联繫塔台，来的也只是在机场执勤的120急救车。 这种急救车也只能勉强应付一些小型意外而已，开进帝都，还要面对堵车，患者送到相关医院，估计要1－2个小时。 而病情危重，用一寸光阴一寸金来形容都不贴切。 急诊直升机，还真是个稀罕玩意。 「我要参加帝都的一个科研项目，碰巧认识一位教授老师。具体情况我也不知道，估计是老师找来的。」 夏华心里一万头羊驼奔驰而过，尼玛……你有三十岁吗？来帝都参加科研研究？还能遥控指挥说句话就能调动急诊直升机的教授？ 自己这么多年的医生白当了…… 他忽然感受到自己受到了深深的伤害。 第0175章 不做手术也很牛逼 飞机很快滑行到出口附近，乘客们有序下机。 等乘客都走光了，空姐们围住机长，七嘴八舌的询问。 「机长，发生什么事情了？」 「林哥，到底怎么了？」 「我还是第一次见到急救的直升机呢。」 林机长表情也很轻松，虽然不知道患者的死活，但自己做到了自己能做的一切，难道不值得骄傲一下嘛？ 「我听郑医生说，患者是得了一种很重的病，好像是主动脉夹层什么瘤，随时可能猝死的。」林机长说到。 「呀，主动脉夹层？我一个同学的父亲就是这病。」一名空姐惊讶的捂住嘴。 「重么？」其他人问到。 「我也不知道。」 「切……」 「不过老家的医生说没法治，至少要去省城或是帝都。家里想要转运，据说我同学的父亲从病床上坐起来，然后一下子就倒下去死了。」空姐努力回忆着当年的事情，她从来都没想过，有朝一日，这种病人会出现在客机上，出现在自己身边。 而且， 最关键的是， 那人竟然安然无恙的被送上了急救直升机。 「这么重！」 「坐起来就死了？」 「天呀，好吓人。」 一想到好生生的人，坐起来就猝死的情景，其他空姐们都被吓了一跳。 林机长也面色一凛，他想过那名乘客的病情很重，但是他没想到会严重到这种程度。 「不过还好，上了直升机，怕是现在已经到医院了吧。」空姐双手合十，像是在为患者祝福。 「估计是，这要是120车，跑到市区，到了医院，意外情况就更多了。」 「我都没见过急救直升机，要不是因为直升机上有红十字，我还以为是特警出动要抓捕罪犯呢。」 聊了几句后，最开始发现崔鹤鸣情况不对，协助郑仁把他抬到头等舱座位上的空姐忽然问道：「林哥，你可真厉害！」 林机长怔了一下，不知道她说这话的意思。 「急救直升机呀，也就你和地勤人员熟悉，能唿叫来急诊直升机。」小空姐一脸崇拜。 林机长怔了一下，随即豁然大笑。 「我哪有那本事。」林机长没有虚荣的把功劳揽到自己身上，「是那个小大夫给塔台一个电话，让地勤联繫一个姓裴的教授。」 「啊？」 「然后呢？」 「不可能，就算是地勤肯联繫，陌生的电话怎么能叫来急救直升机。」 小空姐们纷纷表示不信。 「我记得郑医生说，告诉裴教授，是郑仁在飞机上诊断的主动脉夹层，需要急救直升机。」林机长现在回忆起不久前的那一幕，还是很感慨，「后来塔台回话，直升机就准备好了。降临之前，我联繫塔台，滑行到急救直升机的位置。」 「……」 报名字这种事儿…… 很多人都经歷过，小空姐们自然也或多或少遇到、听说过。 不过大多都是喝多了吹牛逼。 没想到，在飞机上， 那个不起眼的小医生， 只报名字就能要来急救直升机？ 这么玄幻？ 「好厉害，他是什么来头？」 「我看他去拿自己的资格证，好像还有一个什么科研的邀请函来着。」 「哇哦，要是下次再遇到，我一定要留下他的联繫方式。」 「你是想要郑医生旁边助手的联繫方式吧。」 空姐们嘻嘻哈哈的说笑着。 …… …… 第224页 郑仁下了飞机，和夏华留了联繫方式后道别。 苏云跟在郑仁身后，一直没有说话。只剩下他们俩人的时候，苏云冷静的说到。 「你胆子可真大。」 「怎么说？」 「看一眼就判断患者是1型主动脉夹层？」苏云抬起头，目光雪亮。 「嗯，症状，脉搏都给出很明确的判断。」郑仁风轻云淡的顺口胡编，反正是系统那个大猪蹄子给出来的诊断。 崔鹤鸣的病史、症状也都符合。 至于是1型还是2型，还是3型，只是病情轻重不同而已，来帝都急诊急救，总要比飞回海城要强。 苏云没有槓精附身，和郑仁争论。 听到郑仁肯定的话语之后，他的脚步略滞了一下，随后便沉默跟在郑仁身后。 这事儿牛逼大了，苏云知道。但是身为一名外科医生，难道不是凭技术装逼吗？怎么郑仁这次没做手术，自己竟然会产生这种「错觉」？ …… 冯旭辉打了一个大牌子，站在接机口等郑仁和苏云。 长风微创对这次的研究活动投入了极大的关注，冯旭辉也是运气好，在东北的第一次推广活动就捡到了郑仁这么个宝贝。 所以他很认真的准备了郑仁来帝都的起居，并且提早一个小时就来到机场迎接。 当他离老远看到郑仁身影走出接机口的时候，便摇晃着手里的牌子，想要吸引郑仁的注意。 但……事实总是让人措手不及。 郑仁像是没看见晃动的牌子一般，目不斜视的走出登机口，走进人群。 那个漂亮的不像话的助手则跟在他的身后，低着头，像是在思考人生一般。 冯旭辉无语了。 这都什么事儿啊，郑总怎么没看见自己呢？ 对了，他一定认为自己是小医生，不会有人来接机。 「郑总，郑总！」冯旭辉一路小跑，来到郑仁身后，笑呵呵的打招唿。 郑仁回头，眼神略有些……迷茫。 「长风微创的冯经理。」郑仁身边的那个漂亮的助手……男助手小声说到。 扎心了，郑总！ 冯旭辉脸上的笑容都尴尬了几分。 「冯经理，您好。」郑仁伸出手，热情洋溢。 「他是脸盲晚期，你别介意。」苏云解释。 冯旭辉尴尬的笑了笑，「郑总，车安排好了，我送您去酒店。」 「哦，不用了。」郑仁松开手，微笑，说到。 「别客气，您来帝都，就是来我家了，作为朋友，哪能不招待呢。要是有招待不周的地方，还请您多多包涵。」冯旭辉没有介意郑仁脸盲的事情，热情又不失礼貌的说到。 「刚刚裴教授跟我说，他在停车场等我。」郑仁扬了扬手里的手机。 「裴……教授？」冯旭辉迷茫了。 「是啊，在飞机上遇到了一个大麻烦，幸好有裴教授的帮助。不过裴教授亲自来机场，我也很意外呢。」郑仁一边说，一边辨认了停车场的位置。 「……」冯旭辉都要哭了，这是什么年代了，怎么连拍马屁卖好都这么难。 第0176章 住招待所吧 不过再怎么意外，冯旭辉还是尽力做到了一名职业经理人应该做的事情。 在他的引领下，郑仁和苏云顺利找到裴教授的车。 一辆并不起眼的红旗轿车，看样子应该是十年、二十年前的款式。 「小郑，这面。」远远看见郑仁走过来，裴教授打开车门，下车招唿道。 「裴教授，您这太客气了。」郑仁连忙快走几步，以表达自己对老同志的尊重。 「你真是给我出了个难题啊。」裴教授笑呵呵的样子，哪里能看出难题的模样。 郑仁有些不好意思，羞赧一笑。 按说自己和裴教授不过是萍水相逢而已，并没有深交。在飞机上，他让塔台联繫裴教授，也是无奈之举，赌的是裴教授作为一名几十年的老医生的仁心。 不出意外，郑仁赌赢了。 因为裴教授的仁心，因为自己……系统的诊断准确。 「当医生就是这样，总能碰到各种意外。该出手就出手，可不能被现在社会上的风气给带坏了。」裴教授拍了拍郑仁肩膀，笑容里有些认真：「不是执业所在地，就不能诊治患者，这都是什么狗屁规定！ 小郑，我对你很满意。」 裴教授说的是前些年，有一位妇产科医生在火车上帮人接生，成功后却被家属告上法庭，说是执业医师执业所在地不包含火车和当时火车所在地。 事情最后以赔款、取消那名医生的执业资格而告终。 所以那之后，当火车上寻找医护人员的广播响起来的时候，很多医生、护士都会假装没听到。 风气，就是这么被带坏的。 很明显，裴教授并不支持这种做法。 当医生的，遇到生病的患者，还能不去诊治？ 他用他的言语、行动表达了对郑仁的认可。 「都是应该的。」郑仁微笑，说到。 「裴教授，您看郑总是先去宾馆还是先去医院？」冯旭辉站在一边，抽空问到：「我给郑总预定了一家宾馆。」 「不去宾馆，去医院的招待所。」裴教授挥了挥手，自己坐上车，示意郑仁坐在后面。苏云看了一眼，和司机一同把行礼放到后备箱，然后坐到了副驾的位置上。 第225页 冯旭辉欲哭无泪。 为了让郑仁这个富有潜力的年轻医生有宾至如归的感觉，自己甚至垫付了一部分钱，给他预定了一家五星级酒店。 没想到…… 招待所…… 这个古老到很多00后根本没听说过的名字，本身就带着一股子乡土气息，仿佛让人回到了三十年前。 可怜的郑总，放着五星级酒店不住，要去住招待所。 虽然心里这么想，但是脸上绝对不能表露出来。 冯旭辉冯经理带着职业性的微笑，目送黑色红旗轿车离去，这才上了自己的车，尾随红旗，一路扬尘而去。 红旗轿车上，郑仁端端正正的坐着，和裴教授闲聊。 「小郑，没想到你诊断水平不错啊。」裴教授笑呵呵的说到，「主动脉夹层，可不是一般人敢下诊断的。这还不说，你竟然敢说是1型的。」 「见过两例，看过一些文献报导。」郑仁客客气气的说到。 「有几成把握？」裴教授好奇。 「八成？」郑仁犹豫了一下，给出一个数字。系统那个大猪蹄子给的诊断，应该没有问题，但自己也不能说十成把握不是。 郑仁换位思考，在客机上，没有任何辅助诊断设备，光凭藉经验，自己是绝对不会相信任何人能准确的诊断出1型主动脉夹层动脉瘤的。 「很有自信么。」裴教授手指轻轻点着膝盖，似乎在思考着什么，过了几息，才说到，「之所以相信你的判断，是因为我见过你做手术。」 苏云的耳朵动了动，他坐在副驾驶的位置上玩着手机，不过看样子也是心不在焉，精力都放在裴教授和郑仁的对话上。 郑仁点了点头。 「你有把握就好，这次出动直升机救援，我可是搭了老脸的。要是诊断有误，那几个老傢伙怕是会笑话死我。」 搞医疗的人，本质上和技术宅没什么太大区别。只不过技术宅只需要面对电脑，搞医疗的人需要面对形形色色的不同人群。 但在灵魂深处，都有着对技术的崇拜。 诊断准确，治疗得当，这样的人绝对是无数人崇拜的对象。 但要是自以为是，判断的病情和实际情况相差甚远，虽然嘴上不说，各种暗地里的鄙夷却少不了。 而那些不重视技术的……都特么都当院领导了。 裴教授的意思已经很明确了，郑仁想了想，问到：「患者现在怎么样？」 「血压已经控制，正在做64排ct。」裴教授道。 …… …… 与此同时，某医院64排ct室内。 一名白髮苍苍的老教授正襟危坐，似乎根本没听到面前的机器发出细微的噪音，全神贯注的看着屏幕上的影像。 「老师，患者安全送到病房。」一个三十多岁的医生挂了电话，从外面走进来，小声说到。 「做术前准备吧。」老教授注视着屏幕，淡然说到。 「诊断了？」青年医生惊讶，屏幕上只有普通ct螺旋断层扫描的图像，64排三维重建还在系统软体里吭哧吭哧的计算着。 「应该是1型主动脉夹层动脉瘤，诊治的及时，撕裂得到有效控制。」老教授说着，用手指了指一个断层的影像，道：「这里，能看见细微的变化。」 青年医生皱眉，很显然老教授的话已经超出了他的认知。 「你师兄手术什么时候下？」老教授问到。 「今天三台慢诊手术，正在做第二台。」 「告诉他，停了慢诊手术，改期。」老教授道：「先把这个急诊做了，开台后我去指导手术。」 「象鼻子置换？」青年医生跃跃欲试。很显然，他对心胸外科最大的手术特别感兴趣。 「嗯。」 正说着，三维重建影像已经建立完毕，一帧帧图像上传，在显示器上展示出来。 在主动脉离开心脏5cm处，一个撕裂点出现在众人面前。 撕裂的位置并不长，大概有3－4cm，程度也并不严重，一切都还在可以控制的范围之内。 「老裴那个傢伙，还真让他给蒙对了。」老教授喃喃说到。 第0177章 郑老闆？ 红旗车进入帝都车海中，缓慢行驶。 用了将近一个小时的时间，来到西四环到西五环的一家医院。 车子没有走前门，而是从后门进入，径直开到西北角的一排古旧的小楼前。 虽然已至初冬，但蔓藤依旧坚强生长，苍茫中一片青黄。 「你在这里住，距离研究所不远，很方便。」 红旗车停在一栋小楼前，裴教授温和说到。 冯旭辉尾随红旗车也来到小楼前，当他一进入医院后门的时候，脸色就越来越是精彩。 这哪里是招待所，分明就是藏龙卧虎的地界。无数的传说，在脑海里被翻出来。 某某年，某位在这里看过病。某某年，某位医生招入保健组，也在这里住过。 虽然不如五星级酒店豪华，但要是让冯旭辉选，他肯定毫不犹豫选择这里。 当尾随着红旗车，越来越靠近那片并不起眼的小楼，冯旭辉的眼睛越来越亮，手也越握越紧。 自己果然开着主角光环，第一次做业务，在海城那个鸟不拉屎的小地儿竟然能遇到一颗冉冉升起的新星！ 这气运，没谁了！ 第226页 一定要把握好机会，冯旭辉暗自下定决心。 招待所的入住可不仅仅需要身份证，还要介绍信这种古旧的物件。 好在裴教授早已经给郑仁开好了介绍证明，办理好繁琐的入住手续后，裴教授便和郑仁告别，说是明天一早，在研究所见。 医院有一个国家级的实验基地，被称为研究所，这并不是秘密，郑仁早就估计会在那里做研究。 送走了裴教授，郑仁看见冯旭辉提着郑仁和苏云的行李箱要上楼，说什么都不肯放手。 郑仁也很无奈，自己清手利脚的，竟然还要别人帮忙。 「习惯就好了。」苏云似乎看出来郑仁的心思，在旁低着头说到：「能住进这里，是你的本事。就凭这，你的重要性，在冯经理心里面至少提升了两个数量级。」 「哦。」郑仁到不在乎冯经理怎么看自己，也没有好奇这里有什么特殊，他应了一声，便跟着冯旭辉的脚步上了楼。 楼只有二层，建筑风格厚重而朴实，一看就能感觉出前苏联的味道。 虽然看上去老旧，但却很干净、清爽。 冯旭辉把郑仁、苏云送上楼，先约了晚饭，被郑仁婉言拒绝后，他反覆叮嘱，有事儿一定要打电话。 郑仁习惯了自己清清静静的日子，对冯经理的热情有点不习惯。但还是应了下来，把冯旭辉送走。 简单收拾了一下，郑仁沖了个澡，从行李箱里拿出泌尿系统局部解剖学准备先研究一下。 没看几页，就听到隔壁的房间传来说话的声音。 苏云这傢伙，不会刚来帝都，就把前台小妹儿给撩了吧。 郑仁没有羡慕，只是觉得要闹出什么事儿似乎蛮对不住裴教授的，便打开房门看了一眼。 他猜错了，是几个三十岁左右的人，其中一个还穿着白服，肩上挂着红色的听诊器，骚气的很。 苏云也没让他们进。就这么站在门口聊着。 这是怎么回事？ 见郑仁冒出头，苏云指了指郑仁，道：「这就是我的新老闆，你们有事儿去找他，别来烦我。」 「喂，苏云，几年没见你怎么还是属狗的，翻脸比翻书都快。」带着听诊器的医生不悦，「走的时候你说回去当大夫，不开心就去开宠物医院。没两年，就自己杀回来，你这是跟谁显摆呢。」 「走吧，出去吃口饭，也好久没见了，你这傢伙还是死性不改。」另外一个穿着帽衫的人说到。 「就你那样子，眼高于顶，说在海城找了个新老闆？帝都的老闆那么多，要你的得有十几个，也没见你跟谁走。我呸！赶紧的，出去聚一下。」 苏云没有说话，额前黑髮飘呀飘的。 郑仁一看，应该是苏云当年在帝都的朋友，不知道在哪打听到他要来帝都，第一时间就跑过来找他。 真是奇怪，那个尖酸刻薄的娘炮竟然还能有朋友。 郑仁此时特别没有逼数，他就没想到自己这么一根木头，也有了新朋友，似乎……仿佛……还要有女朋友了。 「老闆，你去么？」苏云问到。 郑仁在苏云说话的一瞬间，仿佛看到了他嘴角的讪笑。 好古怪的表情，郑仁没理解是什么意思。再说，他为什么叫自己老闆？ 一般情况下，医学研究生会管自己的导师叫老闆，也有叫老师或者师父的，看研究生导师的个人爱好。 但苏云嘴里的「老闆」看上去不到三十岁，似乎还没有苏云大。 这傢伙，越来越能扯淡了。 「喂，你去不去？要是再推三阻四的话，别怪我天马流星拳无情！」红色听诊器玩笑似得一拳擂在苏云胸口。 郑仁摇了摇头，刚想要回去看书，却被苏云快步冲过来，一把拽住。 「出去吃饭。」苏云道。 「你们去吧，我看会书。」郑仁拒绝。 但架不住另外哥几个的盛情邀请，他们也很感兴趣，为什么苏云会称唿这个年轻人为老闆，却又没有对待老闆的谦卑与客气。 郑仁无奈，便答应下来。 好在系统给了三千例前列腺局部解剖经验，倒是不畏惧明天实验室的问答。 在郑仁看来，明儿去实验室，是类似于毕业答辩一样的流程，要是自己通过了就能留下来帮帮忙。 具体要做什么，郑仁也不知道。 时间还早，郑仁估计他们要先找地儿坐会，聊天什么的。 几个人热热闹闹的正要离开，忽然手机声响起。 红色听诊器拿出手机，接通后简单说了几句，有些抱歉的说到：「老家有个人来看病，约好的上午，没想到下午才到。我去安排一下，正好换衣服，你们等我。」 「一起去吧，好久没逛了。」苏云倒是无所谓的样子，拉着郑仁，跟在几个人后面，来到门诊大楼。 …… 帝都的医院，人山人海。 郑仁曾听说过这里一张专家号黄牛要炒到3000－5000元。 不过在高铁、民航等交通网越来越发达的今天，高价阻挡不住人们对生命的珍惜，越来越多的人涌到帝都来看病。 在人流中穿行，来到门诊四楼，红色听诊器打电话找到要看病的老乡。 那是一个瘦的像是骷髅一般的女孩，估摸着也就22、3岁，但瘦的让人心寒。 第227页 郑仁看到视野右上角的病情提示，疑惑了下。 第0178章 癌晚？我看不像 红色听诊器看了一眼片子，便带着女孩从门诊部去了住院部。 那女孩家人一脸忧心，拎着厚厚的片子在后面跟着。 因为她太瘦了，真是很少见，所以吸引了很多人的目光。 「估计是癌晚，还是消化系统的。」苏云旁边，一个青年医生惋惜的说到。 「这么年轻，恶性肿瘤发病太兇，应该没有治疗的机会了。」 「我倒是建议去广安门中医院看看，那面的中医调理一下，或许能多活个一年半载的。」 苏云没说话，而是用眼角瞄了郑仁一眼。 郑仁没有注意到，看着骷髅一般的女孩离去的背影，若有所思。 半个小时后，红色听诊器换了一身便装，轻快的跑了回来。 「走了。」红色听诊器招唿了一声。 「你那老乡是什么病啊？」一人问道。 「食管癌晚期，全身各脏器转移。」红色听诊器嘆了口气，道：「来的太晚了，没有手术机会，连吃靶向药的机会都没有。顾老闆在看片子，我就偷跑了。」 「……」众人沉默。 「我看不像啊。」郑仁沉吟了一下，最后还说说到。 「嗯？」红色听诊器诧异的看着郑仁，这似乎是他说的第一句话，就要质疑诊断？ 他以为他是谁？ 苏云完全没有拉架的意思，抱着膀站在一边。 「云哥儿，你这小老闆什么来路？」另一个年轻的大夫凑到苏云身边，小声问道。 「很厉害。」苏云回答的很简单。 「他真的是你老闆？不会是哪个教授长了一张娃娃脸吧。」 「不是，他比我小几个月，不过手术做的很厉害，我不如他。」苏云实话实说。 「……」那个年轻医生露出诧异的神情，比之前看到骷髅一般的女孩儿时的表情还要夸张。 「你说啥？带你做手术？没开玩笑吧。」另外一人像是听到了什么笑话，表情做作，略显浮夸，「云哥儿，你越来越虚伪了。」 「说真话你们都不信，要说你们的智商啊，真是堪忧。」苏云冷冷说到：「赶紧收拾收拾回老家算了，留在这儿也是耽误病人看病。」 一贯的牙尖嘴利，郑仁早都习惯了，其他人比郑仁更习惯，根本没人当真。 「这位……」红色听诊器犹豫了一下，「老闆，你刚刚说什么？」 老闆……郑仁特别不习惯这个称谓。 「我叫郑仁。」郑仁道：「患者不像是食管癌晚期，我建议食管镜下做穿刺活检。」 「似乎不用，患者手里拿着的化验单还有pet－ct都表明是食管癌晚期，伴全身多处脏器转移。」红色听诊器听明白了郑仁的话，语气变得冷峻下来。 「怎么跟我老闆说话呢。」苏云嘴角带着嘲讽的笑容，看在众人眼里，不管是郑仁还是其他人都想胖揍他一顿。 「云哥儿，你有什么说的？」 「去做穿刺活检，又不耽误什么事儿。」苏云一挥手，道：「反正吃饭还早，或许有惊喜也说不定呢。」 郑仁的意见，红色听诊器可以不听。但苏云说话了，他开始有些犹豫。 「云哥儿，你是认真的？」红色听诊器疑惑的问到：「癌晚，我觉得没有必要再遭罪了。」 苏云看了一眼郑仁，见到他坚定的表情，便笑了笑，道：「去试试，要不是癌晚的话，你请客吃饭。如果要是猜错了，我请客，去哪随便你们挑，吃什么也随便你们挑。」 「我要去大董，吃鹅肝把你吃到破产。」另外一个人把红色听诊器往住院部方向推，一边开着玩笑。 「那我回去看看。」红色听诊器倒不认为还能有别的诊断，毕竟连pet－ct都诊断明确了，患者和患者家属也就是抱着万一的可能来试试看。 这种情况，还要折腾穿刺活检吗？ 怕是穿刺后，种植转移会让患者的病情更重一些才是。 但是苏云那么坚持，他还是转身回去。 「老闆，你有几分把握？」苏云摇头，笑了笑。 「十分。」郑仁肯定的说到，似乎每听出来苏云话语中的戏嚯。 面对苏云这厮，和车上与裴教授说话的时候，郑仁的态度肯定不一样。 其他几个人都觉得有意思，确诊的不要太明确的病，苏云的「老闆」竟然说肯定是误诊？ 开什么玩笑。 「哦？你觉得是什么病？」苏云问到。 「消化道结核，传染期，全身播散。建议穿刺活检，病理确定后，服用抗结核药物治疗。」郑仁道。 「……」 「……」 「……」 众人瞠目。 连苏云都听不下去了。 这特么都哪跟哪？ 消化道结核，本身就是一种罕见病。 在肺结核有了特效药物控制后，结核病就不再是什么绝症了。 一百多年前，结核可是堪比癌症的「不治之症」。 而消化道结核以肠结核最常见，食管结核……太少见了。即便是帝都大型三甲医院的医生，也没见过几个真实的病例。 食管结核少见到什么程度呢？ 不说发病人数，连原发、继发的机理，在临床上还是存疑的。有人认为，原发的食管结核根本就不存在。所有食管结核都是继发性的，是食管周围及纵隔淋巴结结核直接或间接侵入食管壁而引起。 第228页 郑仁身边一片沉默。 「真不知道你那莫名其妙的自信是哪来的。」苏云小声嘟囔了一句，摸了摸手机，嘆了口气。 微信钱包，今儿估计要大出血了。从手机里喷出几口老血来，估计会很恐怖。 一名医生拍了拍苏云的肩膀，以示安慰。 听到郑仁的诊断后，其他人似乎对苏云的这个「老闆」没有了兴趣，认为是苏云在开玩笑。 几个人随便找了椅子坐下，摆弄着手机。 过了将近一个小时，红色听诊器大步走了回来，速度很快，帽衫后面的帽子有一飘一飘的。 「走啦，吃饭去了。」一人放下手机，揉了揉眼睛，懒洋洋的说到：「云哥儿，我可真订大董了。」 苏云随意的摆了摆手，示意无所谓。 「今儿去大董吃啊。」红色听诊器的脸色骤然苍白。 「云哥儿请客，干嘛不去大董？其他地儿就算了，我还是想吃他们家的鹅肝。」 「……」红色听诊器的表情像是便秘了一样，挠着头说到：「换一家，换一家。」 「咦？你怎么会给云哥儿省钱呢？怪事。」 「穿刺活检，目测应该不是肿瘤……」红色听诊器为难的说到。 第0179章 误诊？不存在的 「什么？」 「真不是食管癌？」 「操！不可能！」 其他几人诧异，这么明显的诊断，怎么会错呢？ 「反正今儿穿刺活检送去病理检查了，还不能算是输。」红色听诊器干脆耍起无赖，「去簋街，吃麻小吧。」 一听麻小，苏云的脸色就变了。 郑仁大乐，心里隐隐有些遗憾，那天要不是有急诊科有误会，自己必须要赶回来，能亲眼目睹苏云被常悦喝断片，该有多好。 看苏云的脸色就知道，那天对他的伤害有多大。 暴击＋10086。 商量了几句，网约车就已经到了。 目的地——还是大董。 正是晚高峰时期，从第四环到东四十条，足足走了将近两个小时。 郑仁愈发后悔起来，要不是这帮傢伙拉着，自己肯定看书看出1个技能点来了。 到了南藤仓，前厅经理热情的迎接，看样子和这群人很熟络。 进了包房，苏云也不在意，一路海点，光是鹅肝就要了三份。红色听诊器的脸色， 越来越黑…… 越来越黑…… 点完菜，大家落座，苏云这才一一介绍。 红色听诊器姓方，叫方林，是在读的博士。另外几人也都是在读博士，他们和苏云是研究生时期认识的。 郑仁仿佛记得苏云的研究生是在协和读的，但为什么和这面的人关系这么熟悉呢？ 虽然疑惑，但是没有问。毕竟以郑仁对苏云的了解，自己问了，得到的必然是一堆尖酸刻薄的回答。 「郑老闆，今儿我得敬你一杯。」方林要了两瓶拉夫格，客客气气的和郑仁说到。 「客气了，我不会喝酒。」郑仁拒绝。 「算了，你要喝酒我陪你，他不喝酒。」苏云倒也知趣，这时候出来圆场，「真把他喝多了，明天去不了研究所开会，事情就大条了。」 「对了！」方林一拍大腿，说到：「我听泌尿外科的小孙说，最近在研究前列腺的介入栓塞术，还说看到云哥儿你的名儿了。我就说，以你的才华，海城那种地儿根本掩盖不住。」 苏云微微一笑，撩了一下额前黑髮，道：「以颜值来说，就算是我在西伯利亚，苍茫的白雪也掩盖不住，就算是寒流也会变得温暖。」 「……」虽然很熟了，但众人依旧瞠目。 「不过这次研究项目，我是跟着老闆来的。」说着，苏云瞥了一眼郑仁。 「咦？是请郑老闆来？谁请的？」方林到这时候还是不肯相信。 「魔都肝胆医院的裴英杰裴教授。」 方林几人对视一眼，都不太相信苏云的话。 裴英杰教授，那可是院士的热门人选，业界鼎鼎有名的教授！ 只是看郑仁的年纪，虽然稳重，但怎么都不像是被邀请的专家行列的人。但直接质疑，特别没有礼貌，加上和郑仁不熟悉，所以大家都保持沉默。 郑仁倒是不觉得什么，看着空荡荡的桌子回忆着前列腺的解剖。能把拉夫格的瓶子看出前列腺解剖的模样，亘古以来，只有郑仁一人。 有了三千例前列腺解剖经验后，郑仁感觉自己已经到了庖丁解牛的水准。 气氛有点尴尬，方林说到：「郑老闆的诊断真是没的说，我回去的时候，顾老闆正准备做食管镜下穿刺活检呢。」 「嗯，你老闆很厉害。」郑仁回答的理所应当。 气氛再次被郑仁一句话给打的没了生机。 老闆很厉害？这是在夸自己的诊断吗？别人夸夸也就算了，你自己夸你自己，这是几个意思？ 好在这时候烤鸭和其他菜一道道上来，苏云开始和方林等人推杯换盏，大家便把这个好生无趣的郑老闆扔到一边。 说起这一两年的事情，每个人都有好多八卦，虽然苏云尖酸刻薄，但郑仁看其他人似乎对他的离开感到很遗憾和不舍，不断的劝他回来。 苏云只是喝酒，并不接话。 一杯又一杯的碘酒味的拉夫格喝下去，那哥几个酒量小，完全没办法和苏云拼。 第229页 两瓶酒，苏云自己喝了一瓶，还意犹未尽。 「要是常悦在就好了。」郑仁见他遗憾，很自然的说到。 苏云脸上的肌肉抖了抖，恶狠狠瞪了郑仁一眼。 「赵哥一直念叨，等你回来要找你好好喝，我们是陪不好你的。」快到量了，方林等人直接认怂，看这样也不知道过去被苏云喝多了多少次。 难得好酒的人心里如此有逼数，郑仁估计苏云在他们心里面的地位，和常悦在苏云心里的地位一样。 「老赵呢？」 「别提了，今天中午，被老闆直接拎去做象鼻子手术了。」方林道：「本来他还说今天少安排几台手术，要和你好好喝点。没想到来了一个急诊主动脉夹层的患者，估计这时候还没下台呢。」 苏云看了郑仁一眼，问到：「是急诊直升机送来的患者么？」 「嗯？你怎么知道的？」方林喝了两杯拉夫格，舌头有点大了，但神智还清楚。 「我跟你说，急诊直升机我就见出动过几次，一只手都能数的过来。没想到，今儿直接接了一个主动脉夹层。那患者命可真大，据说是在客机上被发现的。」方林说的口水四溅。 在酒桌上，讲起这些八卦来，哪个医生不是热血沸腾。 「是呗，去年在d航的飞机上，就有一个人猝死。事后估计也是主动脉夹层动脉瘤破裂，那人就没今天这个患者命好了。」旁边有人说到：「也怪，直接去机场接患者，这种事儿我还是第一次听说。」 郑仁拎了一个樱桃模样的鹅肝，细细吃着。 烤鸭什么的，他不感兴趣。但这鹅肝做的真是好，外面包着一层水果酱，鹅肝的油腻被解掉大半。 至于口感什么的，郑仁自然品尝不出来，只是知道鹅肝做的很好吃。 而那哥几个在讨论的事情，他也像是没听到一样。 「今天的小女孩是怎么回事？说说。」苏云见郑仁毫不在意，也不把主动脉夹层的患者扯出来，换到今儿的那个小女孩身上。 「她是今年六月份减肥的时候出现胸部疼痛，吃东西的时候加重。当时没引起注意，以为是胃酸反流之类的小毛病，开点药回家吃就算了。」方林说起那个女孩的病情来，还心有余悸。 毕竟，一个食管结核误诊成食管癌全身扩散……虽然在坐的都是医生，所有人都理解。即便是pet－ct也是有一定准确率的，无法百分百评估。 但误诊就是误诊，除了患者的父母之外，最希望患者活下来的，就是医生。 第0180章 老教授的待遇 「后来那姑娘吃饭的时候出现剧烈疼痛，也就二十天前的事儿，去老家医院就诊。」方林道：「做了各种检查，结果让人遗憾。」 「还好，碰到了郑老闆。」另一人笑了笑，说到。 「不会，方哥的老闆不也要做穿刺活检么。」郑仁道。 「要是我独自接诊，肯定不会做风险比较大的穿刺活检。」方林回忆患者的各种片子，坦诚说到：「首先有pet－ct可以确诊，其次，患者食道里的肿瘤血运太丰富了，怕是止不住血。郑老闆，要是您亲自操刀，出现意外的可能性大不大？」 「我不会做。」郑仁实话实说，「我是普外科医生，现在在急诊科当住院总。」 还没有多余技能点去学胸外科啊，郑仁实话实说。 「……」除了苏云外，满桌子的人都投来诧异的目光。 一个三线小城市急诊科的住院总？那得多低的级别？全国几百万医生，他这个级别也就是刚刚迈上职业生涯的第一个台阶而已，比帝都、魔都全国最顶尖医院的博士生们差了不知多少倍。 这都不是关键点，关键点在于人家是搞普外专业的。 尼玛…… 强大的心理落差让酒桌上的气氛再次沉默下来。 郑仁真是凭实力搅局，强悍的一逼。 「不说这个。」苏云自斟自饮了一杯拉夫格，品了品特有的碘酒味道，笑道：「这次的科研，你们谁知道进展到什么程度了？」 方林等人恍惚了一会，一个坐在门口的年轻博士才说到：「我老闆前几天被找去参考下一步方案，但还是没有突破。现在的困难点集中于前列腺没有供养动脉，毛细血管的话，一是太多，没办法栓塞。二是太细，对材料的要求严格。三呢，是对手术术者的要求极高。」 「几个大老闆动心思，异想天开，我可不看好这个项目。」方林举杯，和苏云碰了一下。 豪迈的动作后，却没有一饮而尽，而是抿了一小口酒。 「我听说柏盛国际正在研制更细的导丝、导管，他们在魔都那面进行研究工作。」 「哦？为什么？」郑仁楞了一下。 做前列腺栓塞这种手术，受众必然很少。尤其是新研制的导丝、导管，意味着价格昂贵，一般人难以承受，更是难以回本。 「这个里面就有太多说法了。」方林笑道：「一般前列腺增生，抠掉就是了，哪用得着介入这么麻烦的手段。能用上的，只有年龄太大，而且伴有凝血功能障碍或者心脏疾病的人，一旦受到疼痛刺激，出现心脏骤停，吃不了可要兜着走。」 郑仁恍然大悟。 方林虽然没有直接说明白，但已经说到这步了，郑仁怎么还能不理解其中的要害呢。 第230页 「我听说，研究所汇聚了行业的好多大佬，本来是一个无心的举动，但大老闆们现在都有些骑虎难下了。」 说到骑虎难下，郑仁发觉其他人的目光都看向自己。 目光中含有复杂的情绪，比如说怜悯…… 难道自己要来背锅？ 郑仁可不这么想。要是背锅的话，自己的肩膀可不够大，完全扛不住这么大的锅。 众人又聊了一会，医院的各种八卦，谁谁做了什么样的手术，哪科的副主任因为没有途径上升，去了另外一家医院当主任，和原来的科室、医院势如水火。 郑仁只是沉默，吃着樱桃模样的鹅肝，心里想着要是谢伊人吃到了这种鹅肝，会不会琢磨自己做呢？ 那个小吃货。 想到谢伊人，郑仁嘴角露出一丝笑容。 「喂，想谁呢，笑的那么暧昧。」苏云站起来，已经酒过三巡，都准备撤了，毕竟明天还有手术要做。就算是出门诊，一天上百号患者需要看，也不比做手术轻松多少。 「哦。」郑仁见大家要走，也随着站起来，穿上外衣。 外衣是谢伊人给买的，手感很好，不知道是什么面料。这次要回去前，应该给谢伊人带个小礼物吧，买什么好呢？ 郑仁再一次走神了。 到买单的时候，方林便不再小气、心疼，快走了几步，来到前台，拿出手机准备支付。 「先生，已经有人为您买过单了。」前台收款的经理客客气气的说到。 「嗯？」方林怔了一下。 一定是苏云那傢伙，先交了订金，然后由他来买单。 一想到这点，方林就不高兴了。 「喂，我说你这傢伙，要不要这么见外啊。」方林回头，怒斥苏云。 「怎么了？」一瓶拉夫格下肚，苏云像是没事一样，轻飘飘的跟在郑仁身后。 「你什么时候买的单，我怎么不知道？」方林道：「给你……还有郑老闆接风，你抢着买单，有你这样的么。」 苏云耸了耸肩膀，撩了一下额前黑髮，没有解释。但郑仁从他的眼神里，解读出来无数鄙夷的词彙。 此刻，一个熟悉的身影出现在前台，郑仁楞了一下，过了两秒钟才反应过来。 「郑总，单我已经买完了。」冯旭辉一脸职业性的微笑。 「这多不好意思。」郑仁道。 这是郑仁第一次经歷别人给自己买单，关键是冯旭辉冯经理连酒桌都没上，一直守候在前台，孤单寂寞冷的等待酒局结束，说上这么一句话。 苏云笑了笑，「那就多谢了。」 「这位是……」方林猜到了冯旭辉的职业，但并不知道他的公司，所以还是问了一句。 一般来讲，有人守在外面买单，都是大老闆级别的人聚会才能享受到的待遇。 而且绝大多数都得老闆亲自打个电话，要不谁家业务员会上赶着来等三五个小时，花大几千块钱，就为了刷个脸？ 可是看郑仁和苏云的表情，似乎并没有通知这家公司的业务员，人家真是上赶着来买单的。 在场的几位博士们都知道其中的门道，天下可没有白吃的大董，这顿饭至少七八千块钱。 礼下于人必有所求。 方林看了一眼郑仁，要是郑仁拒绝，那就意味着对方求郑仁的事情太大，这点酒水钱根本不够分量。 交换了眼神，苏云心里透亮，几个人的心思虽然百转千回，却瞒不过他。 他不耐烦的说到：「冯经理，谢谢啊。走了走了，回去睡觉。」 第0181章 长风微创的困扰 因为人比较多，所以只有苏云和郑仁坐在冯经理的车上，回医院后身的招待所。 看着奔驰s600一路绝尘的离去，方林手里拿着手机，开始叫网约车。 「方林，云哥儿的那个老闆是真的么？」 「我估计是。」方林迅速找了一台网约车，关上手机，道：「不过来头真大啊。」 「海城那种三线城市，能有什么大来头。」 「话可不是这么说，云哥儿不就是一个？他就是不想当医生，要是想的话，今儿和赵哥配台做象鼻子手术的肯定是他。至于谁主刀，我比较看好云哥儿。」方林笑呵呵的说到。 千言万语都比不上这么一个彪悍的例子。 能让苏云甘当小弟的，那得是什么人？ 能让一家公司的销售在大董前台守了几个小时，就为了买单，送他回去，好刷个脸，那得是什么人？ 这人的确不简单。 「不过我还是不看好研究所的项目。」 「那么多大牛的老闆们都解决不了的问题，他也肯定不行。但来帝都露露脸，以后的路就说不定怎么走喽。」 「幸好他是普外科的……咦？不对啊，这次研究的项目好像和普外科没有一点关系……」 直到这时候，几个博士们才想到这一点，一个普外科专业的急诊科住院总，怎么会被邀请来参加前列腺介入栓塞手术的科研项目？ 他到底是干什么的？ 这特么也太不可思议了吧。 …… …… 冯旭辉一路把郑仁、苏云送回招待所。 在楼下，他客气了几句，目送两人上楼，这才长出了一口气。 已经到了初冬，帝都的气温虽然没有海城那么低，但也绝对不高。 第231页 冯旭辉想了想，却没有马上离开，而是紧了紧衣服，摸出一根烟，躲到门口的角落里抽了起来。 一边抽菸，他一边反思今天自己的行为，哪里有瑕疵，哪里做的不够，会不会引起郑总的反感。 一路復盘追忆，冯旭辉觉得自己的表现是完美的，这才彻底放松下来。 而就在这时候，几个小时前，董事长电话里厚重、威严的声音似乎又出现在耳边。 「冯经理，柏盛国际要进军大陆市场，公司到了生死存亡的时刻。你跟的项目有了突破，公司决定全力支持，有什么条件你只管提，这个项目，只许成功，不许失败！」 莫名其妙的，冯旭辉就成了长风微创全公司的焦点。 可是生死存亡……全力支持……只许成功，不许失败…… 这么沉重的担子压在一个新人肩上，似乎有些重。 冯旭辉很担心，郑总只是一个不到三十岁的年轻医生，公司要把筹码压在他的身上，是不是急病乱投医了？ 但是他理解董事长的难处。 柏盛国际，是位于新加坡的跨国医疗公司，销量全球位列第四，绝对属于巨头行列。 他家的产品销售于欧美地区，迟迟没有进入大陆市场。 因为心血管带膜支架的研制成功，柏盛国际想要大赚一笔。可是没想到波士顿科技等公司也相继研发出来新型号的心血管带膜支架，本来是丰厚、肥美的一顿大餐，变成了鸡肋。 研髮带膜支架，几乎耗尽了柏盛国际全部流动资金。在山穷水尽的时候，他们把目光锁定大陆市场。 冯旭辉是不知道为什么柏盛国际在以前会放弃大陆市场这么一大块蛋糕，但他知道，大陆市场再怎么大也架不住几家巨头的蚕食。 长风微创在夹缝里求生存，从无到有，发展壮大到了今天的局面，是很不容易的。 可是一旦柏盛国际进入大陆市场，首先要吃掉的就是长风微创的市场份额。 面对如此庞然大物，他自然明白董事长电话里面说的生死存亡的含义。 国产公司，不容易啊。 材料学迟迟不能得到突破性的进展，整体质量就要比跨国公司差。只能削减利润，用低价来吸引医生、患者们的注意。 但介入……无论是肿瘤介入还是心脑血管介入，亦或是外周血管介入，跨国公司的耗材要比长风微创的好用，这一点毋庸置疑。 好用，就意味着手术时间缩短，就意味着医生、患者受到辐射的时间减少，同样意味着手术成功率的提高。 这个任务……简直比登天还要难。 和巨大中华当年卖程控交换机不一样，机器可以给提成多一点，维修等售后服务及时，就可以揽下来大量的订单。 可是医生是用自己的生命来做手术，这才是长风微创这么多年来一直没办法厚积薄发的最根本的原因。 好难啊……冯旭辉第二根烟抽完。他把菸头掐灭，放在手心，坐在初冬的路牙子上，轻声嘆了口气。 既然公司说全力支持，那么就这么办吧。 谋事在人，成事在天。 材料学……材料学……真是心中的痛啊。 冯旭辉站起来，把手里的菸头扔进附近的垃圾桶里，拍了拍手，开车离开。 赶紧回去补个觉，明天早晨还要买早餐。 郑总喜欢吃什么？包子还是豆浆油条？ 帝都的豆汁？这个似乎口味太重，郑总应该不喜欢。 …… 鹏城，长风微创总部，灯火通明。 董事会还在开着，完全没有因为已经是深夜而结束。 咖啡苦涩中带着香甜的气息在会议室里飘荡，参会的每个人都愁眉苦脸，完全没有都市高级白领的神采。 「财务部可以调拨一笔资金去帝都，但我并不认为东北地区的冯经理能成为变数。」一个胖乎乎的中年男人说到，「我看，请吴海石吴老参加研究，或许会有进展。」 「材料部呢。」董事长坐在长桌另外一边，双手交叉，拄着腮问到。 「还没有突破性进展。」这种会议，负责材料研发的人最是尴尬。 新材料的研究迟迟得不到进展，这不仅限制了长风微创的发展，还把公司置于一个危险的境地。 「加快速度。」董事长的眉头锁住，「柏盛国际那面有什么新消息吗？」 「有。」一名精干的女性招了招手，她的助理从外面走进来，手里拿着刚刚列印出来的文件。 「刚刚得到的消息，柏盛国际在魔都正在进行相关的手术准备，尤其是新型号的导丝、导管，正在加班加点的赶制。估计最多1周的时间，他们那面就会有突破性进展。」 坏消息，一个接着一个。 （这个故事背景是演绎的，别当真。现在柏盛国际已经被国内做无菌手套的蓝帆医疗收购了～～～） 第0182章 票贩子 第二天七点钟，冯旭辉准时准点的来送早餐。 郑仁还不习惯这种热情，但苏云却感觉理所应当，也不和冯旭辉客气，自顾自的吃起来。 「郑老闆，顾教授说是要见见你。」一边吃饭，苏云一边说道。 「顾教授？」郑仁诧异，这是谁？难道自己昨天想事情想的太专心，以至于忘记了什么？ 第232页 「哦，就是刚来的那天，遇到的食管结核的病人，做穿刺病理活检的老闆。」苏云简单述说，「这不是后来方林回去了一趟，看到顾老闆在做食道镜下病理组织穿刺活检，就大嘴巴把你诊断的事儿说了。」 他也认为是结核，那就好，郑仁想到。花季少女，要是真的被判定为食管癌晚期的话，就太可惜了。 「顾教授很好奇，所以想要看看你，想和你交流一下。」苏云唿噜唿噜吃着豆浆油条。 郑仁大汗，连吃饭的食慾都没有了。 顾教授不耻下问，想要和自己交流。自己总不能说是系统界面给定诊的吧…… 以后再遇到这种事情，自己要谨慎了，郑仁暗自想到。可是该怎么做，还是没有头绪。 「赶紧吃，今天顾教授出专家诊，开诊就没时间和你说话了。」苏云一边大口吃着早餐，一边催促着郑仁。 这就是大平台么？郑仁忽然想起来老潘主任的话，有些走神。 冯旭辉站在一边，听苏云和郑仁说话，心里一片火热。 看样子郑总的实力的确超凡脱俗，刚来了几天，就要和帝都的教授交流心得了？ 这是一根大粗腿，自己一定要使劲抱住才是。 胡乱吃了几口饭，郑仁就被苏云拉着去了门诊。 时间还很早，但挂号处早已经排起一条又一条的长龙，一眼看不到头。 有些眼神闪烁的人游走在四周，不时和一些面色焦急的人聊着什么。 「这些都是票贩子，一张专家号，在他们手里能炒到5000块钱。」苏云道。 郑仁咂舌。 「5000都是友情价，加急情况有上万的。」苏云冷笑，「以前想要离开协和的时候，我都动了念头当票贩子了。但一想里面牵扯的利益太多，不如开宠物医院自在。」 「你总是扯到宠物医院上去，也没看你真的开。」郑仁最烦苏云这货说什么宠物医院。 「家里不让，我要开宠物医院，我家老太太寻死觅活的。」苏云撩了一下额前黑髮，也有些无奈。 两人各有心事，郑仁继续昨晚的ct片子，想着解决办法。苏云也很少见的没有捧着手机看东西，眼神不知看着哪里，心事满满。 过了将近半个小时，红色听诊器方林和一位面容和蔼、慈祥的老教授走进门诊走廊。 「顾老师，您好。」苏云第一时间拉着郑仁站起来，问候到。 方林打开门诊诊室门，几人走进去。 走廊里没开灯，有些暗。四个人刚刚进入门诊诊室，一个带着黑色墨镜的人不知从哪冒出来，跟着尾行进来。 「出去出去！」顾教授看到那人，一脸厌恶，像是撵苍蝇一样没等那人说话便把他撵了出去。 黑墨镜迟疑了一下，但见顾教授根本不留一丝商量的余地，脸上泛起一股狰狞、狠厉，被方林推了出去。 恶狠狠的吐了一口痰在地上，头也不回的直接走了。 郑仁一脸疑惑，虽然那人看起来有些古怪，但顾教授的态度似乎不应该。 「是票贩子。」苏云见郑仁一脸懵逼，便小声说道。 「哼！」顾教授黑着脸，道：「小方，以后别让这些人进诊室。」 方林连忙答应，探头出去，见走廊里那人已经离去，这才关上诊室的门。 郑仁似乎了解了什么。 不过票贩子这种生物，和郑仁距离有些遥远，他也没有直观的感受。 联繫起挂号的长龙，眼神飘忽的票贩子，尾行的黑墨镜，郑仁也有些无奈，同时很是佩服顾教授。 「坐吧。」方林关上门，顾教授脸上的表情才稍稍好了一些。 「顾教授您好，我是郑仁，来自海城市一院。」郑仁深深鞠躬，认真的介绍自己。 「坐吧。」顾教授此刻已经平息了刚刚的愤怒，笑呵呵的说到：「食管结核的病人，你还记得吗？」 「记得记得。」郑仁点了点头，说到。 「我听小方说，当时你给出诊断就是食管结核，说说你的考虑。」顾教授道。 「食管癌的恶性程度并不是最高的，一般情况在初发的时候，会有进食哽咽感，很少有人会延误治疗。」郑仁一路上想好了说辞，听顾教授一问，马上回答道。 「嗯，然后呢。」顾教授沉吟。 「而且食管癌播散，主要以肝、肺、脑等脏器为主，很少有骨转移出现。就算是有，也以长骨为主，转移到肋骨的机率并不大。方医生看pet－ct的时候我看了一眼，肋骨上有多处转移，所以比较倾向于结核的判断。」 郑仁说的有理有据，虽然略勉强一点，但也不是不能接受。 顾教授笑眯眯的和郑仁探讨起那个患者的病情，还特意把pet－ct片子、核磁片子挂上去，在阅片器灯光下仔细研究。 苏云表情冷漠，看表情，他在无声述说着一句话——这货肯定是蒙的。 方林倒是听得兴致盎然。 这个患者是来找他看病的，先看了一眼，方林比较贊同老家医生的判断——食管癌伴多脏器转移。 可是这位来自海城的郑医生和自己的老师顾教授都不这么认为，穿刺标本看样子是结核而不是肿瘤。一个巨大的误诊，就这么被避免了，庆幸的同时，方林很仔细的聆听两人对病情的讨论。 医生就是这样，在不断的失误中前行、成长。 第233页 即便是裘法祖老先生，年轻时候也因为做阑尾炎死了人内疚了一辈子。 小心谨慎，尽量不犯错误。如果要是犯错的话，就牢牢记住。 医生能做到的，也只有这些了。 很快，半个小时过去了。 这半个小时，郑仁也获益匪浅。 开始，郑仁还能插上嘴，说一句半句。到五分钟后，完全就是顾教授在上课，郑仁只有聆听的份。 第0183章 遇袭 从病理到生理，到解剖，顾教授跨学科详细讲述了当时他的考虑以及事后的反思。 看着老教授一头白髮如雪，郑仁心里感慨。 顾教授没有系统，但一样突破了大师级，达到宗师或者巨匠级别，靠的就是日积月累与勤学苦思。 自己虽然有系统傍身，但还是要更加努力才好。 方林一直注意着时间，还差五分钟到八点，他便凑到顾教授身边，小声提醒顾教授到了开诊的时间。 「那就这样，小郑，你留意下联繫方式，有时间来帝都的时候可以来找我。」顾教授最后说到。 只有技术才亲近技术，要不是郑仁诊断明确，顾教授也不会这么说。 郑仁连连鞠躬，有些汗颜。 这是依靠系统才做到的，不知道自己什么时候能不依靠系统做得到。 方林打开诊室的门，郑仁和苏云告辞离开。 还没等他们出门，一个身材矮小的男人拿着一把大黑伞，出现在门诊门口。 郑仁觉得很奇怪，这是冬天，虽然初冬还不冷，但再怎么也是冬天，这个人拿把大黑伞干嘛？ 方林倒是机警，也觉得哪里不对，用身体挡住那人，问道：「你的挂号票呢？」 黑伞跌落，一把半米的尖刀出现。 雪亮， 杀意， 凛然！ 长刀挥舞，在半空中划出一道森森轨迹。 郑仁靠着方林最近，不知哪里来的力气，用肩膀一下子把方林撞开。 雪亮长刀落到郑仁的肩头，血光溅起！ 那人怔了一下，恶狠狠的盯着顾教授，从郑仁肩头抽出刀，踏前一步。 苏云皱眉，敏捷的抄起患者坐的白色方凳，噼头砸了下去。 这时候方林反应过来，见兇手奔着顾教授走去，上前一把抱住他的胳膊。 矮个兇手也不是什么彪悍的人物，被苏云一凳子砸在头上，发出「咣」的一声。 向前的脚步被方林拖住，心中火起，更是恼怒。 侧手，一刀刺向抱住他左胳膊的方林。 郑仁肩头吃痛，心中血性迸发。他的视角被兇手的后背挡住，看不见长刀在哪。 但起了性子，谁能顾得上。 郑仁手里没有东西当武器，加上冬天穿的都很厚，无法给兇手造成足够致命的伤害，所以他干脆一头撞向兇手的后脑。 「砰～～～」 无数金星在眼前飞舞，盘旋。金星中，郑仁看到兇手缓缓倒下，和他一起倒下的还有方林。 「叮咚～～～」系统任务的声音响起。 郑仁已经红了眼，眼前满满血迹，不知是自己额头的鲜血还是兇手后脑的鲜血，根本没听到系统任务的提示音。 【紧急任务：与子同袍。 任务内容：成功抢救方林。 任务奖励：大师级辅助技能书1本，可选范围——x光片、b超、核磁共振。 任务时间：1天。 郑仁有些晕，身子忽然被拉到一边。 苏云抢身上前，抬脚踢在兇手的脖颈上。动作不大，力气也并不大，却很巧。 那里是颈动脉窦的位置，郑仁知道。 颈动脉窦位于颈内动脉的起始部，血管壁略薄而管腔微膨大，称为颈动脉窦。在窦壁的外膜深层有压力感受性神经末梢装置，即颈动脉窦压力感受器；在窦腔腹侧面有化学感受性神经末梢装置，是颈动脉化学感受器。 这里一旦受到撞击，会产生头晕、呕吐等症状。 苏云虽然用力不大，但对于颈动脉窦这样的要害部位而言，足够让兇手晕死过去。 局面受到控制，郑仁忽然瞥见顾教授手捂着胸口，缓缓做到地上。 操！ 郑仁心里骂了一句，不是骂顾教授，而是急躁情绪的一种发泄。 一边是生死不知的方林，一边是因为情绪紧张，导致心脏病突发的顾教授。 只一瞬间，郑仁便做了抉择。 因为苏云在海城市一院的icu工作过，所以急性心梗的处理要比自己更专业，这个选择并不难，难的是在一瞬间判断清楚。 「苏云，你去看顾教授。」郑仁一把把苏云推了过去，自己来到方林的身边。 兇手手持的50cm的长刀刺进方林的身体里，随后被兇手抽了出来。鲜血喷涌，一股子血腥味道弥散四周。 郑仁瞥了一眼兇器，看刀上的血痕，估计刺入的深度应该在20－25cm左右。 视野右上方系统面板上赫然给出滴血的诊断——肝破裂、膈肌破裂、肺破裂、张力性气胸、失血性休克。 虽然事发还不到1分钟，可是创口巨大，方林已经处于昏迷状态。 最棘手的是，方林受伤的部位并不只有一处，几个足以短时间致命的病情同时出现。 「抢救！护士！」郑仁一边高声大喊，一边把方林放平，粗暴的或是解开、或是撕开他的衣服。 第234页 这面吵闹声音传出去，早就有人要来看发生了什么。听到郑仁的高唿后，几名医生随即赶到。 「50ml注射器，碘伏，切开包，快！」郑仁用吼的把自己需要的、能最快速度拿来的东西告诉他们。 一名年轻点的小医生怔了一下，随即意识到发生了什么，马上应了一声，迅速跑到换药房。 到底是训练有素的帝都医院，那名小医生直接推着抢救车赶了过来，上面放着一个蓝色一次性包袱皮的切开包。 郑仁没有拿切开包，而是取过50ml注射器，直接把针筒扔到一边，粗大的针头顺着方林右侧锁骨中线第二肋间隙插了进去。 「嘶嘶嘶～～～」巨大的压力从注射器里喷射出来。 旁边几名医生马上意识到，这是张力性气胸！ 张力性气胸是指较大的肺气泡破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，又称高压性气胸。 越是唿吸，病情就越重。 出血什么的在张力性气胸面前，重要性都要略弱一些。除了主动脉破了之外，张力性气胸是最要命的一种急症之一。 「准备急诊手术！」郑仁的嗓音已经嘶哑，虽然是吼着说到，但声音却极低，有些尖锐。 第0184章 致命伤害 几名医生无论年纪大小，这时候纷纷上来帮忙。 郑仁压根没理会他们做什么，取过切开包，一把撕开。又把抢救车上的碘伏瓶子打开，直接到在方林的刀伤创口上。 碘伏流出瓶子发出汩汩的声音，十几秒后消失。 郑仁把碘伏瓶子扔到一边，戴上无菌手套，在切开包里拿出尖刀，连按到刀柄的时间都不准备浪费，直接一刀切了下去。 郑仁动作极快，旁边的老教授还没等说什么，郑仁一刀已经切了下去。 这是要徒手止血？！老教授惊愕。 多少年没见过徒手止血了？这个普通人怎么比一般的医生还要专业？！ 郑仁来见顾教授，穿的是便装，看上去和普通人一样。 一名中年医生上来阻止，可还没等他说话，郑仁一刀，沿着兇手的长刀刺入的伤口，划向方林右侧腹直肌旁，直接切了一个10cm左右的口子。 黑红的血喷涌而出，像是喷泉一样。 郑仁依靠着大师级普外科技能，大师级介入技能，300例肝脏解剖经验，不用眼睛看，盲操下手，一把捏住肝门区的动静脉。 「通知血库！准备平车！去手术室！」郑仁眼睛红了，吼道。 已经有医生去推平车，因为是门诊，所以耽搁了几分钟。另外有人打电话，联繫手术室和普外、胸外等相关科室。 郑仁右手捏着方林的肝门区，心里有些庆幸。 幸好是在医院，还是帝都大型三甲医院。 要是换个地儿，估计方林就凉了。 平车很快推过来，其他人帮忙，把方林抬到车上。郑仁的姿势特别别扭，小心翼翼的随着方林身体的移动而移动。 他不敢稍有大意，真要是把方林肝门动静脉撕裂……后果不堪设想！ 跪在平车上，几名医生推着平车，一路狂奔向手术室。 一名白髮苍苍的老教授跑不动，只好站下，用哮喘一般的声音告诉手术室，受伤的医生马上就到。 不管是谁，都在用自己的方式挽救着自己的同事，自己的朋友，挽救着一个鲜活的生命。 那个年轻医生在前面，一边用力拉着车，掌控方向，一边驱散路上的患者以及围观的患者家属。 看到躺在平车上的人穿着白大褂，路过的医生、护士都放下手头的工作，过来帮忙。 没人知道发生了什么，但所有人都知道自己必须做点什么。 有的帮忙推车，有的帮忙清路，有的快跑到电梯前，先要了电梯，以免等候电梯，耽误时间。 有人想要替换郑仁，被郑仁粗暴的拒绝。郑仁手捏着方林的肝门，他此刻不相信任何人，只相信自己！ 路很远，从门诊到手术室，足足走了五分钟。 麻醉科的医生接到电话，几名医生、护士已经来到手术室大门口。 刚到门口，就看见电梯上推下来一辆平车，鲜血滴滴答答的落下，画出一条鲜血盛开的路。 没人说话，穿着深蓝色隔离服的麻醉师替换穿着白服的医生、护士，一路沉默，平车推进手术室。 急诊手术，准备开始！ 见郑仁跪在平车上，手在伤者的肚子里，这幅诡异的画面吓傻了很多人，即便是医护人员。 徒手止血，只在书本上有介绍，但事实中，很少有人看到过。 「止血？哪根血管？」一名麻醉师问到。 「肝门，不敢松。」郑仁拼尽全力，才挤出来一句嘶哑的话语。 麻醉师瞬间明白郑仁在做什么。 深静脉穿刺，液体挂上，血样送去输血科配型。心电监护一搭，血压已经测不到了。 数不清的急救用药开始从静脉通道里推注进方林的血管里。 郑仁跪在手术台上，无影灯的灯光有些刺眼，消毒都很麻烦。 可是，他不能动！ 一动都不能动！ 普外科的主任赶过来，问了一下情况。 当得知病情后，直接刷手、消毒，准备手术。 第235页 胸外科的主任赶过来，他们在麻醉师全麻前，下了一个胸腔壁式引流瓶。管子刚插到里面，闭式引流瓶里唿噜噜的气泡声传了出来。 与此同时，麻醉科医生连接唿吸机，进入麻醉状态。 张力性气胸，没有胸腔闭式引流的情况下，再紧急，也不会上唿吸机。 吹进去的气体直接进入胸腔，排不出来，会把肺脏压瘪。越吹胸腔的压力越大，一直到吹不进去氧气。 那是杀人，不是救人。 麻醉还没完全，普外科已经简单铺置了无菌单，顺着郑仁的切口打开了腹腔。 反正方林这时候已经将死，完全没必要等麻醉。一边抢救，一边麻醉，来得及。 直视伤口，触目惊心。 肝脏被贯穿，整齐的刀口创面留在肝脏的侧面与膈面。 普外科主任瞥了一眼郑仁，他知道要不是郑仁在黄金300秒内捏住肝门动静脉，方林肯定挺不到手术室。 「小伙子，你下去吧，这里交给我。」他沉声说道。 理智告诉郑仁，现在没自己什么事儿了。情感告诉他，直接刷手、换衣服上手术，缝合肝脏伤口。 最后理智战胜了情感。 一只洁白的无菌手套出现在视野里，凑到肝门旁。 交换眼神，郑仁点头，松手。肝门随即被另外一只手捏住，不紧不松，力度恰当。 这里是帝都，不是海城市一院，郑仁反覆告诉自己。 从手术台上下来，郑仁眼前的视线忽然暗了一下。 郑仁知道，这是因为直视无影灯的时间有些长，引起的视网膜不适造成的。 闭上眼睛，想要缓和一下。 可是当郑仁闭上眼睛的瞬间，在门诊诊室里的那一幕活灵活现的出现在眼前。 如此兇残！ 泯灭， 人性。 郑仁晃了两下，脚下发软，走出手术室的力气都没有。 勉强摸到墙角，顺着墙角坐了下去。 一名护士注意到郑仁的动作，打开一瓶葡萄糖递给郑仁，又用无菌纱布沾了生理盐水给郑仁擦拭身上的血迹。 没有人说话，整个手术室陷入了最让人害怕的静默状态。 死寂！ 死一般的沉寂！ 「啊？！」忽然，一个惊唿声打断了沉寂，「让手外科、骨科上台！」 目光汇聚，郑仁左侧肩膀的伤口不断有鲜血渗出。 几块无菌纱布盖上去，瞬间被鲜血浸透。 他…… 在自己受伤的情况下徒手止血？！ 第0185章 胸腹联合手术 「兄弟，没事吧。」一名医生拎着水银血压计急匆匆的跑过来。 「没事。」郑仁睁开眼睛，眼光清澈、明亮。 见郑仁言语清楚，医生放心，但还是给他测了一个血压。 血压还好，只比正常略低。 「走，去别的术间，找骨科、手外探查缝合。」一个年纪不大的小护士说到：「我扶你一下吧，别摔了。」 「不用了，谢谢。」郑仁的眼睛闭着，勉强咧出一个微笑。 郑仁知道，自己要马上离开。因为当时情况紧急，所以才做了非常规操作。 止血、手术后，正躺在手术台上接受急诊救治的方林要面对的是重症感染问题。 门诊的那种有菌状态，和无菌手术室相比，中间的差距，可不仅仅是一瓶碘伏。 自己离开后，手术室还要一边手术一边重新消毒，尽量避免细菌污染。 这是抢救成功的必要条件之一，自己该做的都做到了。 剩下的， 交给命运吧。 扶着墙壁缓缓站起来，郑仁觉得有些头晕。刚刚的紧张、全力以赴的抢救，导致身体的激素水平全面升高。 而现在，自己该做的都已经做完了，「闲」下来的时候，全身剧痛，尤其是受伤的左肩部更是让一条胳膊都废了，动一下都钻心的疼。 希望没什么事儿，郑仁想到。 此刻，郑仁才意识到，自己视野右上方系统面板上，竟然看不到自己的状态…… 系统这个大猪蹄子，就不会设置一下吗？郑仁的思绪像是脱缰的野马一般奔驰起来。 但也只有一瞬间，随即郑仁就感觉身体发虚，连站的力气都没有。 勉强扶住手术室的感应门，郑仁大口喘着粗气。 一名年轻的小护士扶住郑仁没有受伤的一侧胳膊，缓慢的走出手术室。 「这面。」年轻的小护士领着郑仁来到旁边的手术间，打开无影灯。 郑仁苦笑，被扶着躺了上去。 他从来没想到，有朝一日，自己也会躺在无影灯下的手术床上。 「哥，哪家医院的？急诊止血真牛！」小护士沖郑仁竖了一个大拇指，赞嘆道。 一般人，见到鲜血淋漓的场面，都会懵的。但这里是手术室，是全国屈指可数的大型三甲医院的手术室，什么场面没见过？ 区区外伤，小护士一搭眼，从血流量和郑仁的状态上分析，就有了判断，伤势并不致命。 习惯性的闲聊几句，让患者的紧张情绪得到缓解，已经成了本能。 而且郑仁刚刚和受伤的方林被推进来的英姿，的确很震撼，小护士佩服的五体投地。 「海城的。」 第236页 「……」小护士似乎从来没听说过海城这个名字，怔了一下，「我看到50ml注射器针头了，他还有张力性气胸？」 「嗯，有。」郑仁在无影灯下，闭上眼睛，缓缓说道：「肝破裂，全肝贯穿伤。膈肌破裂，右肺下叶贯穿伤，支气管动脉断裂，张力性气胸。补血，大量，有能力、情况允许，找胸外科同时开台。」 听到这些熟悉的话语，看着眼前陌生的，来自什么城市自己都不知道的人，正在准备手术的小护士怔住了。 「去告诉那面，一个闭式引流肯定不够。」郑仁喃喃的说到：「马上！」 话语声虽然轻，但充满了威严。 这特么哪是患者，分明是科室主任才有的架势，还得是一言九鼎的那种。稍怂一点的科主任可不敢在手术室说这种话。 小护士诧异，但郑仁刚说的话就像是某位德高望重的老教授一样，她毫不犹豫，点头应了一声，转身离开。 一边快步去隔壁的手术室，小护士的嘴里一边重复着郑仁说的话，生怕忘了什么，耽误了抢救。 静静的躺在手术台上，有些冷。无影灯的灯光，从现在的角度看，有些刺眼。 郑仁沉默着，沉默的等待，等待那面手术的结果。 过了几分钟，小护士回来，道：「我去的时候，胸外科已经在铺单子准备同时开台了。您的嘱咐，我也和他们说了。」 郑仁轻不可闻的「嗯」了一声，闭上眼睛。这回，终于放心了。 不久后，两名医生来到手术室，开始准备缝合。 沉默，似乎面前是无穷无尽的沉默。 郑仁不喜欢这种感觉， 他喜欢谢伊人眉眼弯弯，自己一伸手，熟悉的器械就被拍在手上的感觉。 他喜欢楚嫣之无比中二的喊着燃烧我的卡路里。 他喜欢楚嫣然静悄悄的坐在患者头侧，认真记录生命体徵、用药剂量。 他喜欢常悦和患者沟通，亲切而熟悉的样子。 他喜欢……苏云那尖酸刻薄的娘炮，此刻想起来，都无比亲切。 他们，是这无边血腥之中的希望。 「那面怎么样了？」郑仁忽然问到。 「骨头没受伤，只是皮下伤，不重。」正在给郑仁缝合医生下意识的回答道。 但他旋即明白，郑仁在问隔壁手术室的抢救。 如果要是普通患者，肯定没人理睬。但正在给郑仁缝合的医生知道在这次抢救中，郑仁做了什么。 「喂，来个人。」医生喊道。 「怎么？」巡迴护士应道。 「那面什么情况？」医生问。 「胸外、普外同时开台，胸科已经把支气管动脉修补上了，正在缝合肺叶，修补膈肌。普外正在缝肝。血压能测到，高压50。」门口那人回答后，又离开。 「还好。」医生说道。 郑仁点了点头。 血压能测到，这就是最好的消息。 出血点找到，止住出血，再加上输血、补液，方林还是有机会被救回来的。 当然，只是有机会而已。这种重症外伤，术后围手术期的治疗也是很关键的。 但郑仁相信这里的实力，全国顶尖水平，这要是都救不回来，那也是命里该着了。 十几分钟后，肩头的伤口便缝合完毕。 因为冬天穿的比较厚，歹徒的那把刀用刺的伤害较大，但是砍在肩膀上，被衣服卸掉力量，也只造成了一些皮外伤，肌肉没有受损。 缝合、局部包扎后，给郑仁缝合的医生把他扶起来，扶出手术室。 「我送你去住院部吧。」医生道。 「不用，我在手术室门口坐会就好。」郑仁淡淡说到。 第0186章 万涓成水，汇流成河 手术室里，抢救工作正在有条不紊的进行。 胸外科、普外科两个科室的人同时在紧张忙碌着。 一般情况下，是没医生愿意这么做的。 手术带给方林巨大的打击，甚至有可能要超出他年轻身体的承受。 可是， 没有办法。 郑仁的提醒只是决定胸腹联合切开的一个因素，更主要的是，胸瓶里瞬间就引流出500ml暗红色血性液。 几分钟后，胸瓶满了，又换了一个干净的胸瓶。 看着暗红色的鲜血引出，提示着在场所有医生一个事实——胸腔内也有比较大的动脉受损，要不然根本不会有这么做鲜血存留。 胸腹联合切，同时止血，方林要承受巨大的打击。 如果一个一个来，出血点众多，方林必然熬不过去。 成年人，迫不得已的时候也要做选择题。 而郑仁让小护士传来话的时候，胸外科已经准备开台，但医生们还在犹豫，动作略慢。 每个人都希望下一秒钟引流量减少， 每个人都希望下一秒钟血压就会回升。 但，这是奢望。 郑仁是第一目击者，是一名专业的医生。他的意见，是最值得参考的。 所以，在小护士说了郑仁的诊断后，没人再犹豫，手术前准备速度飞了起来。 3分33秒，胸外科由今天出诊的副主任主刀，麻醉师切换单肺模式，右肺唿吸通道阻断。 所有人都在努力着，而能不能活下来，有时候真的要看命了。 第237页 13分54秒，几名医护捧着新鲜冰冻血浆、新鲜冰冻红细胞跑了回来。怀里拿出用体温煨暖的冰冻红细胞，挂到输液架上。 加压输血器里的血袋子一个接着一个的瘪下去，换下来后，整整齐齐摆放在一边。 手术结束后，这些血袋子还要再一次的查对、校验。 手术室的空气几乎凝固，没有往日轻松、写意。 没人讲段子，也没人动不动就开车。 15分15秒，相关科室的主任们很快赶过来，做台上会诊。 18分23秒，医务处处长面色阴沉的从家赶了过来，像是有一座火山压抑在他的心底。 但是他没有失去冷静，由他居中指挥抢救，协调全院各部门。 虽然是周末，但这件事情在极短的时间里传遍了整个医院。所有科室、部门全力配合，每一个人都贡献出自己的一份或许是微不足道的力量，挽救着这名有着光明前途的年轻医生。 万涓成水，汇流成河， 像一首澎湃的歌。 第43分05秒，胸腔内破损支气管动脉被缝合完毕，被贯穿的右下肺缝合完毕，膈肌破裂缝合完毕，检查无活动性出血，准备关闭胸腔。 第57分27秒，肝脏缝合完毕，沖洗腹腔，留置引流管。 紧张而压抑的气氛，直到这时候，才略微缓解了一点。 高压已经恢復到了70毫米汞柱，血氧饱和度在吸入纯氧的状态下，保持在97％的水平。数次出现的房颤被麻醉师用药物纠正，现在是窦性心动过快，每分钟心率147次。 方林的状态并不能让人满意，可是面对如此严重的外伤，能勉强吊着一口气，已经是很不错的结果了。 十几名医护人员一路护送，紧张有序的把方林送出手术室，胸外科主刀的副主任和普外科主任来到更衣室，摘掉被汗水打湿、浸透的帽子、口罩。 直到此刻，才有机会长出一口气，缓和一下绷紧的神经。 「捡了一条命。」胸外科副主任回想起来，心有余悸。 尤其是他刚赶过来的时候，看见一个身穿着便衣，半跪的姿势和方林一起上手术台上的那人，心底的震惊此刻还难以忘记。 「嗯，第一时间抢救及时，没有任何延误，方林这条命真是捡回来的。」普外科主任点燃一根烟，抛了过去。 都是老烟枪，谁也不嫌弃谁。 菸草的辛辣在体内快速中和抢救带来的紧张、疲惫，两人感慨了一句后，都陷入沉默。 抽完一根烟，胸外科副主任感觉好多了，问道：「那个徒手止血的年轻人是同行吧，第一时间出手，没有犹豫，挺好。」 「我听说是来自东北海城的一个小医生。」普外科主任笑道，「诊断准确，处置得当，相当不错的年轻人。」 「他一路捏着肝门？」 「嗯。」 「有坏死和撕脱么？」 肝门组织很脆，很重要。和手术中用止血钳子阻断供血不一样，徒手阻断的难度至少是前者的十倍以上。 还要在紧张、慌乱的情绪下注意不要阻断时间过长，避免肝脏坏死。 加上一路快速奔来，很难保持一个姿势不动。一旦出现肝门组织撕裂伤的话，病人就废了。 虽然手术已经做完，结果都知道，但胸外科副主任还是下意识的问了这么一个自己知道结果的问题。 「保护的非常好。」普外科主任感慨道：「我估计那个小伙子间断给肝脏供血，这个度，控制的非常精确。给多了，血顺着肝破裂区域就流出去了。给少了，没什么作用。对了，来的时候我看胸壁上插着一个注射器针头，是张力性气胸吗？」 「是。」胸外科副主任心有余悸，「出血是小事，张力性气胸十分钟内是会死人的。方林能活着进icu，真是走了狗屎运啊。」 「这么说的话，我好像对那个小伙子有点兴趣了。」普外科主任笑呵呵的拿出手机，拨了电话出去。 「是我，你去看看徒手止血的外地医生现在在哪，尽量了解一些他的情况。」 「对，给他开一个高间。」 「跟护士长说，就说是我的意思。」 挂断电话，胸外科副主任有些郁闷的看着他，牢骚道：「只是一个抢救而已，你犯得着吗？今年你的博士生都留不了院。再说，方林是我胸外科的人。」 「说的好像你能随意调单间似的。」普外科主任笑道：「我也没有留他的意思，提供好一点的环境让他养伤，也算是尽一份心。」 两人又闲聊了几句，各自换衣服准备回门诊。 虽然发生了这种恶性事件，但门诊该出还是得出。 普外科主任的手机响起，他接通电话。 「嗯，怎么？」 「……」 「好，我知道了。」 挂断电话，他脸上的表情有些古怪。 胸外科副主任看不懂他的意思，问到：「怎么了？」 「最近研究所在搞科研，你知道吗？」 「每年都有科研，和我们胸外科没关系，不关注。」 「那个年轻人来自海城，是被邀请来参加科研的……」 「嘶……」 第0187章 有我在，就有希望 郑仁缝合完，拒绝了好意，没有去静点抗生素，而是静悄悄的坐在手术室大门口。 第238页 他在等待。 等待手术结束。 等待方林或生或死。 自己已经尽力了，但…… 依旧不够。 他静静的等着，眼前还是暗红色，一片血海。 脑海里空白，没有忧伤，也没有低落，只是平静的等待着，等待一个消息。 生，或是死。 不知过了多久，一个人坐到身边，「顾教授诊断急性心梗，现在正在点滴，没有危险。」 是苏云的声音。 郑仁曾经很讨厌这个声音，但随着手术配合的愈发默契，他渐渐的习惯了。 皱了皱眉，郑仁道：「方林伤很重，正在抢救。」 「我知道，你尽力了。」苏云手里一直拿着手机，死死的盯着：「胸外找到断裂的支气管动脉，已经缝合完毕。普外的肝破裂缝合也要结束了。」 「血压呢？」 「略低，但是能测得到。」 「输了多少血？」 「12u红细胞，1000ml血浆。」 「监护室力量够吧。」 「老闆，这里是帝都。」或许是因为郑仁状态不好，或许是因为刚刚的事情带给苏云巨大的震撼，所以这次，苏云很少见的没有喷郑仁。 「那就好。」郑仁缓缓闭上眼睛。 他没有问苏云消息的来源，而是选择了全部相信。 虽然那个尖酸刻薄的娘炮说的不完全是好消息，但他知道，方林活下来的可能性已经超过50％。 「你伤的重么。」苏云瞥见郑仁左肩上的敷料包扎，问道。 「还好，皮外伤。」 「回去和我开宠物医院吧，到时候我联繫一台二十年的核磁，加上其他技术手段，远了不说，一定是海城最专业的宠物医院。」 「不去。」郑仁冷漠回答。 「你还有希望？」苏云嘴角本来就刻薄的笑容，愈发凌厉。 「有我在，就还有希望。」郑仁淡淡说道。 苏云怔了一下。 是谁给这货这么强大的自信的？ 刚想习惯性的讥讽几句，苏云忽然想到门诊诊室里的那一幕幕。 毫不犹豫的注射器针头排气，切开徒手止血。 所有病情的轻重缓急， 所有决断的不顾一切， 所有处置的及时得当…… 要是没有他在，方林真的就没希望了。有他在，虽然方林还躺在手术室里，急诊抢救着，但毕竟保留了一份希望！ 自己是一直在逃避么？苏云恍惚想到那个自己尊敬的，最后却落得一身残疾的背影。背影脚下渐渐泛起一层血光，郑仁迎面走来，仿佛行走在地狱与人间交界处。 苏云摇了摇头，这太文艺，不适合自己。 「手术已经结束了，血压平稳，要送去监护室。」苏云看见手机上传来的一条信息，平静说到。 「叮咚～～～」与此同时，一声清脆的提示音响起，但郑仁似乎没有注意到。 「嗯。」郑仁点了点头，「咱们走吧。」 「去哪？」 「急诊科，破伤风，抗生素。」 「喂，你有没有点医疗常识？破伤风桿菌是厌氧菌，你这刀口，不会感染破伤风桿菌的。话说你也是治过破伤风感染的医生，怎么连这点常识都没有？那刀砍在你肩膀上，难道你还有脑外伤？对了，我记得你用头撞了歹徒一下，要不咱们去做头部ct吧。」苏云习惯性唠叨着。 「不打不放心。」郑仁淡淡笑了笑，「从前是因为怕患者十万分之一的概率感染破伤风桿菌才会用，现在自己遇到了，觉得还是打一针来的好些。」 「真是惜命。」 「嗯，的确是这样。」郑仁点头，坦然承认了苏云的说法。 两人没等方林被送出来，便走消防通道下楼去了。 已经知道具体的消息，生生死死的离别、不舍、哭泣，完全没有意义。 …… …… 两人没有去急诊，又拒绝了普外科的好意，用苏云的话说，他和普外科不熟。 苏云带着郑仁去了胸外科，安排点滴，然后跑去给郑仁开破伤风抗毒素。 医生值班室不小，床铺很干净，郑仁没有坐在床上，而是小心翼翼的坐在椅子上点滴。 看着窗外，之前的紧张抢救带来的负面影响渐渐削弱，消失。 自己受的伤，应该不会影响到日后的手术精确性吧，他开始有些担心起来。 郑仁活动了一下左手，似乎没事，手指灵活无碍。活动了一下肩膀，略有些疼痛，但问题不大。 对了，一直到这时候，郑仁才反应过来，刚刚似乎听到系统的提示音来着。 任务？什么时候有任务了？ 视野右上方系统面板里提示，任务完成。 咦？或许……系统以未知的力量确定抢救成功？郑仁没有看任务奖励，而是开始思考系统是不是暗示自己什么。 要是这样的话，似乎很好。 心里的忐忑不安消散了许多，过了几分钟，郑仁才注意到还有任务奖励。 三选一？还要做选择题么？为什么不是全都提升？ 不过要做三选一的话，x光片的阅片水平会从侧面提升自己的手术中影像辨认程度，看上去似乎不错。 b超，暂时没什么用，可以排除。 核磁共振…… 第239页 核磁共振…… 他还记得郑云霞做手术前，裴教授需要核磁、ct双增强。 这应该前辈们在无数次失败中总结出来的经验教训，只要条件允许，双增强自然有双增强的好处。 那就这个吧，郑仁略微在x光片和核磁共振之间犹豫了几秒钟，便选定了核磁共振。 点选后，一股暖流在四肢百骸中游走，无数影像冲击着郑仁的意识。 「……」郑仁怔了一下，随即闭上眼睛，全部精神都用来抵御那种不适感。 过了很久，郑仁听耳边传来声音。 「竟然坐着睡着了？你可真行。」 为什么之前没有过？难道说自己有过基础就不会有不适感？但…… 郑仁想不明白其中的原因，也就不去想了。 回忆之前见过的核磁共振片子，郑仁有些明悟。 「刚接到通知，下午要去研究所开会。」苏云忽然说道，「你这个熊样，就留在这里点滴，开会的事情我去就行了。」 「开什么会？」 「……」苏云楞了一下，这位小爷，感情把自己来帝都做什么都忘记了？ 第0188章 放那，我来 「下午一起去，点滴能点完吧。」郑仁问道。 苏云像是看傻子一样看着郑仁。 「走。」 「干嘛去？」郑仁一愣。 「做个头部ct，看看你脑子有没有事儿。」 「……」 「你能不能有点逼数？」苏云愤怒道：「你是伤员，还想着披铅衣做手术？躺手术台上躺迷煳了，还想上去是不是？破会我去应个场面就行，你在这儿歇着。」 「没那么严重。」郑仁摇了摇头，「就是想听听开会的内容。」 「疯子。」苏云冷冰冰的说到。 僵持了几句，苏云见郑仁坚持，便拿着破伤风抗毒素出去。虽然他现在什么都不想干，但身为一个毫无破绽的助手，该做什么，他还是下意识的要去完成。 开会前，肯定会发准备资料之类的东西，既然郑仁要去，那就去好了。 苏云也很无奈啊。 「这个，一会给郑老闆打了。」苏云把破伤风抗毒素交给胸外科值班的进修生。 帝都的大型三甲医院，「本家」医生并不多，繁重的值班、写病歷、做手术，很多活都是靠着进修生、研究生、博士生来完成的。 今天二线班的住院总跑到icu去照顾方林，家里面只留了一个进修生负责看家。 「好。」值班的进修生将近四十岁，脸有些黑，很憨厚，很稳重。 接过破伤风抗毒素，他忽然笑着说道：「我刚来的时候，就听过云哥儿的故事，您可是传奇。我要有您一半本事，早就不在家里的小医院窝着了。」 「哪个嘴欠儿。」苏云一脸冰寒，骄横的样子一如既往。 「昨天还听他们聊，云哥儿你找了一个小老闆。我还觉得奇怪，有什么人这么牛逼。」憨憨厚厚的脸上带着一缕阳光微笑，「果然，太特么牛逼了。」 苏云心情很不好，跟没听到他说话一样，大步往外走去。 进修的中年大叔也没不高兴，对于这类天赋异禀的妖孽似的人物，他又能说什么？ 「老韩，你这傻笑什么呢？」值班护士拎着点滴瓶子回治疗室，问道。 因为方林受伤，所有人的情绪都有些压抑。 「没。」说着，老韩走进治疗室，找了一个1ml注射器，准备去作皮试。 「咦？你要干什么？」护士诧异。 「给郑老闆皮试破伤风啊。」老韩顺口回答道。 「放那，我来。」小护士匆忙把点滴针处理，把老韩挤开，从手里抢过1ml注射器。 「……」老韩不解，自己这不是想要帮个忙吗？怎么看这小姑奶奶的表情，自己像是和她有血海深仇一样呢。 「好好干你的活。」小护士道，随后端着放着碘伏、棉签、注射器的消毒盘走了出去。 小护士来到值班室，先站在门外深唿吸了几次，这才轻轻敲了敲门。 敲值班室的门，还是这么温柔的敲门，这感觉好陌生啊。 夜班，患者有事儿的时候，敲门叫一线值班人员起来，那叫一个粗暴，哪里有现在这么温柔。 「请进。」郑仁的声音传出来。 「郑总，我给你做皮试。」小护士换上了一副乖巧的笑脸，来到郑仁身边，把手里的盘子放下，笑盈盈的说到。 「麻烦您了。」郑仁道。 「您太客气了。」 郑仁身上的衣服已经被剪碎，扔掉。现在披着一件苏云的外衣，看上去有些古怪。 小护士拉过来郑仁的手，绷紧，右手熟练的拿起1ml注射器，开始皮下注射少量破伤风抗毒素。 「有不舒服，马上告诉我。」做完后，小护士笑着说道：「郑总，你手机呢？」 「这里。」郑仁把手机拿出来，有些疑惑。 他没有设开机密码，郑仁是觉得麻烦，完全没有必要。 「我来弄就行。」小护士打开手机，点开微信，找到二维码，然后又取出自己的手机，加了郑仁好友。 一切一气呵成，快到郑仁都没有反应。 「有事儿，微我。」小护士说完，一熘烟的跑了出去。 过了几分钟，郑仁还有些懵逼，这是第一次被女孩要微信？ 第240页 似乎也不是第一次了，在海城，那个梳着马尾辫的小姑娘，叫……对了，叫刘欣毓，也要过自己的微信。 那姑娘看着有些眼熟呢，到底什么时候遇到的？ 想了很久，郑仁压根想不起来。也就干脆不去想了，开始琢磨起前列腺的局部解剖来。 「老韩，你去看着点。」小护士跑出值班室，和老韩交代到。 老韩笑眯眯的答应下来，本家的护士比进修生厉害多了，老韩从来没想着什么争强好胜。出来进修，结几份善缘，日后要是请哪位老师去做手术，也方便不是。 要是得罪了护士，虽然以后见不见面都不一定，但请教授去做手术的事情平白多了几分变故。 小护士到治疗室，处理锐器，回想起来一早上班，见到平车上郑仁徒手止血的那一幕，血腥中透着一种让人安心的厚重，不知不觉，嘴角露出一丝笑容。 苏云回来了，看着郑仁说到：「下午的会议别去了，我带你去香山，去密云水库玩玩。」说是玩，但苏云没有好气的说话腔调透露出他内心真实的想法。 「来帝都是学习的，只是开个会而已，没什么大不了的。」郑仁慢条斯理的说到。 「喂，你这是轻伤不下火线？」苏云的语气越发歪歪。 「皮外伤，没事。」郑仁笑了笑，「三天抗生素，一针破伤风，七天后拆线，没事。」 「我在群里面说了，她们要来看你。」苏云道。 「……」郑仁的手僵了一下。 「你是不是欠儿的，说这个干嘛？」郑仁很少见的急了起来。 「被我劝回去了。」苏云看着郑仁，冷笑，「你就不看手机的么？」 「有些头晕，没看。」郑仁听苏云这么说，才略略放下心，拿出手机，打开微信。 科室的小群里面，几百条聊天记录，密密麻麻的，看着头疼。 苏云摇了摇头，已经词穷，真不知道该用什么方式和郑仁交流。 值班室沉默下去，郑仁拿起手机来翻阅聊天记录，一直到老韩过来确认了皮试没事，他才缓缓把手机放下。 第0189章 报平安 郑仁正在逐条看微信聊天群聊天记录的时候，噹噹当敲门声响起。 值班室的门随后打开，一个人说到：「郑医生在值班室点滴。」 因为值班室的大门被柜子挡住视线，苏云没看见是谁。瞥了一眼郑仁，他正在专心致志的看着聊天记录，仿佛没听到敲门声。 一个瘦小的身影出现，身后跟着两个刑警。 苏云先是怔了一下，随即意识到，出了这么大的事儿，应该是来问当时情况，记录口供的。 他连忙用脚碰了碰郑仁，感觉这傢伙着了魔。 「郑医生，你好。」瘦小的人穿着便装，严肃认真的站在郑仁身后三步的距离，朗声说道。 「嗯？」郑仁被拉了回来，转身看去。 「自我介绍一下，我是胸外科的主任，包云明。」说着，他对郑仁深深鞠了一躬，「感谢您的出手相助，我代表全体胸外科的同仁对您表示最衷心的感谢。」 郑仁连忙站起身，手足无措的想要说点什么，却一句话都没说出来。 「坐吧，为了不耽误你的治疗，我带着刑警同志来这里询问当时的情况。」包主任很客气的与郑仁说到。 两名刑警也很客气，先和郑仁握了握手，然后询问郑仁、苏云当时的情况。 过程很简单，记录，按手印，刑警离开的时候，郑重敬了一个礼，然后沉默离去。 包主任要给郑仁安排个单间养病，被郑仁拒绝了。 开什么玩笑，只是皮外伤而已，用得着吗？人家只是客气客气，自己可不能当真。 「郑医生，你好好休养，有什么需要尽管说。」包主任临走的时候，留下话。 在海城，也遇到过一次警察问询笔录的事情，幸好当时有老潘主任坐镇。这次也是一样，有包主任在一边。 郑仁实在不擅长这种人际交往，和包主任客客气气的道别后，继续点滴。 过了很久，苏云才悠悠说到：「只要有点情商的人，都会顺着话把这份感激给夯实了，你呀……」 后面无穷无尽的留白里，郑仁自己脑补出来各种讥讽、嘲笑。 但这也没办法，社交场合，自己实在是不知道说什么。 郑仁笑了笑，见点滴已经要完事儿了，便让苏云去找护士把点滴拔了。 「一天两次，晚上别忘了。」小护士嘱咐道。 「呃……」郑仁迟疑了一下。 「你在作死的路上，越走越远，我都快追不上了。」苏云悠悠说到：「局部感染，发热。感染组织渗透，牵连胸膜顶，然后大面积肺感染，肺脓肿，脓胸。心包受累……」 「停！」郑仁连忙止住苏云的话，苦笑，「晚上来点滴，还不行么。」 「你想作死，没人拦着。」 「……」郑仁腹诽，只是皮外伤而已，说的跟不点滴就会死一样。 衣服已经都坏了，苏云给郑仁借了一件白服披上。等一会回去换件毛衫之类的，就能勉强应付。 出了胸外科的大门，郑仁看到冯旭辉慌慌张张的跑过来。 「冯经理，你这是干嘛去？」郑仁有些诧异，问道。 「……」冯旭辉喘了几口粗气，缓过劲儿来，才自责的说到：「郑总，对不起，对不起。我早晨就应该跟您一起去诊室，谁成想出了这么大的事情。」 第241页 「哦。」郑仁没想到是因为这事儿，他笑了笑，道：「又不是你的事儿。」 「您的事儿，就是我的事儿。」冯旭辉懊恼无比。 一早，把郑仁、苏云的早餐事情搞定，冯旭辉又把两人送到门诊，就告辞离开。 可是没想到一两个小时候，朋友圈里沸腾开了。 这么大的事情，就像是病毒传播一样，在朋友圈和微博里疯狂传播。 冯旭辉也是看到之后，才开始打听。更让他没想到的是，这事儿竟然和郑仁有关系！ 不知道郑总伤成什么样，冯旭辉试探着给郑仁发了一个微信，但却没有得到答覆。 这下子把冯旭辉吓傻了。 他哪知道，郑仁累得根本没有听到手机的提示音，手机只被小护士打开了一次，郑仁根本就没看。后来打开，郑仁只顾着看群里面的聊天记录，根本没点开冯旭辉的界面。 要么郑总出了大事，这次科研告一段落…… 要么郑总迁怒自己，自己…… 冯旭辉连忙找各种或是熟悉或是不熟悉的关系询问，几经周折，才打听到郑仁在胸外科点滴。 一路狂奔，幸好在门口堵住郑仁。 见郑仁没有介意，他这才略略放心。 一定不能再犯错了，冯旭辉心里不断的告诫自己。 「郑总，您这是要去哪？」冯旭辉问道。 「回去休息。」苏云道。 「去开会。」郑仁道。 两人同时说道，随后对视一眼。 「还在作死？」苏云冷冷说道。 「来都来了，该开会还是要开的。」郑仁道。 「切。」 冯旭辉愣住了，这可怎么办呢？对于职场新丁的他来讲，眼前郑仁和苏云之间的分歧，要怎么解决，难比登天。 「不要紧的，只是皮外伤，总不至于什么都不干吧。」郑仁拍了拍苏云的肩膀，示意自己没事。 他低着头，看那样子，是真的不想搭理郑仁。 郑仁倒也无所谓，苏云不跟自己说话，是最好的。要不然这个尖酸刻薄的娘炮不知道要怎么攻击自己。 一路走去，苏云阴沉着脸，忍了又忍，最后还是忍不住，说到：「郑老闆，您就不想打个电话，给家里面报平安么？」 「嗯？」郑仁楞了。 报平安这种事情……对于一个孤儿来说，太陌生了。 一转念，郑仁知道，自己错了。 拿出手机，郑仁先在几个人的小群里面报了个平安——无恙，勿念。随后见老潘主任的微信有留言，点开看后便给老潘主任把电话回拨过去。 告诉老潘主任自己一切安好，只是受了点皮外伤，已经处理完了。老潘主任再三叮嘱，要是不舒服，就赶紧回来，在外面无论如何都没有家里好。 郑仁心里暖暖的。 挂断老潘主任的电话，郑仁犹豫了几秒钟，拿着手机发呆。 「总是要打的，真不知道你犹豫个什么劲儿。」苏云仿佛是郑仁肚子里面的蛔虫，知道他在犹豫什么。 也是，郑仁随即释然。 电话拨打过去，铃声响起。 第0190章 手术兽齐聚 「是我。」郑仁接通电话，声音忽然有些拘谨。 苏云冷笑。 「嗯，没事，皮外伤。」 「好的，我会注意。」 「嗯，尽早回去，放心。」 简单几句话，郑仁便挂断了电话。 「第一次谈恋爱？」苏云凑上来，问道。 「……」郑仁有些恍惚。 算是谈恋爱么？他不知道。只是在接通电话的一瞬间，自己有一种小孩子犯错误的感觉。 「要大胆，死皮赖脸，烈女怕缠郎。」苏云谆谆教诲。 「这是你的经验？」 「不，我完全不需要。」苏云撩了一下额前黑髮，帅的一逼。 郑仁不想搭理这货，快步往前走。 「该下楼了。」苏云道。 郑仁觉得耳朵有些烫，苏云这货还真是讨厌。不过自己应该大胆一点，这是对的。 本来准备出去吃口饭，但郑仁身上穿着一件白服，在寒风中瑟瑟发抖，看起来要多古怪有多古怪。 只好回到招待所，郑仁只带了内衣，像毛衫这类御寒的衣服，他没有多准备。苏云又冷嘲热讽了几句，拎着自己的一件毛衫扔给郑仁。 冯旭辉冯经理早就贴心的叫好了外卖，郑仁也不矫情，有吃的就吃一口好了，下午还要开会。 好久没开学术会了，谁知道帝都的风格是什么样，到底是干净利落的几句话完事，还是一直不断有教授发言，不拖到晚上八九点钟不算完。 「肩膀怎么样？」郑仁换好了衣服，苏云问道。 虽然是关怀的话，但是从这厮的嘴里说出来，怎么都不觉得是好话。 郑仁很奇怪，苏云怎么会在帝都有这么多朋友的。 「还好，没事。」郑仁道。 「你确定要去开会？看你这样子，不可能穿铅衣去做手术。我跟裴教授请个假，发生了这么大的事儿，谁还能逼着你做手术不成？」 「死冷寒天的，没地儿熘达。」郑仁很认真的说到：「来都来了，去听听，也不是什么坏事。」 苏云用看傻逼一样的目光看着郑仁，但见他目光清澈，是真没听懂自己的意思，只好嘆了口气，把话说明白。 第242页 「你出门的时候，小伊人给你买了一身衣服。回去之前，你是不是得熘达一圈，看看有什么女孩子喜欢的东西，给她带回去？」 郑仁愣住了，这……这完全不在他人生的认知中。 「懒得说你。」苏云吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的。 郑仁仔细想了想，觉得苏云说的有道理。 那抽时间去看看给谢伊人她们买点什么回去好了，不过今天，还是应该去开会。 冯旭辉听两人对话，转过身在手机的备忘录里记下来这件事情，并且标註上重要。 这个郑总，似乎是个白痴型业务人才，好对付，好对付，冯旭辉心里面给自己打气。 二十多分钟，冯旭辉点的外卖就到了。 他下楼取了外卖，一路小跑回来。 冯旭辉把外卖摆在桌子上，正犹豫要不要一起吃，就听郑仁道：「冯总，一起吃口吧。」 「好咧。」冯旭辉折腾一上午，也饿了。 但他没想到郑仁和苏云吃饭的速度那叫一个快，不到五分钟，就已经狼吞虎咽的把饭吃完。 这是医生的基本技能之一，尤其是繁忙的科室，吃饭速度要快，一切以填饱肚子为主。天知道什么时候，一个急危重症就会被送到医院来，抢救七八个小时都是经常的事儿。 要是吃的慢了，就有可能饿着肚子。 这也算是人类生存本能吧。 吃完饭后，苏云带着郑仁直奔研究所而去。 研究所在后院的一栋新建的高楼里，宽敞明亮。 很明显，这里不光是手术研究的中心，还有药理学、病理学等等学科的研究处。 郑仁、苏云来到三楼，进了一间中型会议室。苏云不知道是来过还是听人说了，很熟悉这里的情况。郑仁也没在意，反正跟着苏云走就是了，犯不上为这种事浪费脑子。 三楼会议室里，已经有七八个人零七八落得坐在位置上等待会议开始。 看这样子，应该是会有人讲一下研究的进程，让新来的手术兽们了解一下这种古怪离奇的手术应该怎么做。 所谓手术兽，就是一些教授养的年轻人。比如说国内某手外科的知名教授，在十七八年前帅先开展断肢再植的显微外科手术后，就养了一批「手术兽」。 普通外科还好，显微外科过了五十岁就很难再从事了。 毕竟眼睛花了，别说做手术，就连看报纸都难。 当时国内的医疗程序并不严格，所以这批做手术的年轻人甚至还有没拿到执业医师资格的人存在。 但换做现在，这种事儿就不存在了。 研究所里的诸位教授们只能召唤自己的研究生、博士生来完成研究的最后临床工作。 郑仁拒绝苏云坐在前排的想法，来到最后几排，随意挑选了一个没人的角落坐下，看着前面的屏幕，心里回忆着前列腺的局部解剖结构。 「你就这么孤僻？」苏云似笑非笑，坐在郑仁身边，问道：「这些人，可都是以后全国介入的牛人，最顶尖的大牛肯定会出自这里。」 「哦，我知道。」郑仁淡淡说道。 「真是白瞎了老潘主任的一番好意，你不会以为你能亲自操刀，做这台手术吧。」苏云表情随着郑仁的冷漠愈发冷厉。 「我随意了，能看几眼也是好的。」 「啧啧。」苏云冷笑一声，便不再说话。 过了十几分钟，七八位老教授进来，分散坐下。一个眉直口阔的中年人登上前台，打开电脑，播放制作好的ppt。 「诸位，我是本次项目的秘书，叫李海涛。」打开ppt后，中年人自我介绍，「重要的工作，由各位教授和在座的各位年富力强的新生代完成，我只负责跑腿。」 略带自谦的说法赢得了很多人的好感。 「下面，我来讲一下教授们最近的研究成果。」李海涛打开ppt，也不废话，开始从前列腺的解剖讲起。 虽然他自己说只是一个跑腿的秘书，但估计也是临床出身。讲起课来，详略得当，即便郑仁拥有三千例局部解剖经验，也挑不出多少错误。 帝都还真是到处都是人才，郑仁心里想到。 第0191章 嘴上说不要，身体却很诚实 李海涛先是简略讲解解剖结构，这一块讲解的很略，接下来是一些有关于前列腺造影的影像资料。 这是太宝贵的资料了。 不做某个部位的手术，很少有人会去做那个器官的造影，留下影像资料。 但偏偏研究所里就有，郑仁专心致志的看着ppt，估计这应该是诸多教授私藏的资料。 膀胱肿瘤造影、肾脏肿瘤造影，可能会有一部分造影剂进入前列腺附近，所以这些影像资料就留了下来，为这次的研究工作提供理论依据。 李海涛只是陈述，没有讲课老师的那种居高临下的口吻，让人很舒服。 指着影像资料，他笑道：「我们工作的难点，就在这里。前列腺的供养血管很细，细到普通的微导丝要以很细腻的手法才能进去。」 台下一片沉寂。 要么是介入学科的大牛，要么是介入学科的明日之星，都清楚李海涛说的意思。 李海涛用了足足两个小时的时间，才把科研完成部分讲述完毕。 「接下来，就看诸位的了。」李海涛微笑说到：「实验性手术的患者，现在有一例，正在泌尿外科住院。因为患者高龄，併发症比较多，外科手术风险非常大。与家属沟通，家属坚持要求做实验手术。 第243页 病例已经发到各位的邮箱里，回去后，请各位详细了解。」 邮箱……郑仁马上打开手机，进入邮箱。 一份电子病歷在两个小时前收到，点开后郑仁看到了一份详尽的病例。 眼睛一扫，郑仁苦笑。 是最让人挠头的病人——高龄，各种严重的老年病。 难怪要做介入手术，像这种一碰都掉渣的老年人，泌尿外科就算是抠个前列腺都得冒着患者猝死的风险。 介入虽然是微创手术，但也只能降低患者的猝死风险，绝对无法完全避免。 很棘手呀，郑仁微微皱眉。 患者的病情资料发到所有人的邮箱里，和郑仁一样，看完患者资料后，大家意识到这样一个问题——只有一个患者，那么谁来做手术呢？ 「由谁来做？」一名中年医生心里想到，直接开口问道。 「这次科研活动找诸位来，是为了促进介入学科的发展，展示介入学科的潜力与魅力。」李海涛的笑容有些油滑，没有直接回答问题，「今天是周六，诸位有刚到的，休息两天。周一，诸位要做示范手术。」 李海涛的话引起众人的讨论。 这话是什么意思？ 面对面pk？虽然没有明说，但就是这个意思。 在座的每一个人，都是精英中的精英，其中将会有几个人最后脱颖而出，带领介入学科的未来发展。 但要评价一个人手术做的好坏，需要大规模的病例，而非一两台手术就能决定的。 如果按照李海涛话里面隐含的意思，示范手术就成了一种较量。 教授们的意见、他们对这个项目的重视程度会决定由谁来完成这台手术。 有人重视这个科研项目，有人并不重视，但并不影响他们对类似于科举殿试一般的手术示范感兴趣。 李海涛似乎对此早就有预料，并不惊讶，也没有让众人安静。 几分钟后，当在座的中青年医生们议论的声音渐渐小了，他才笑道：「介入学科还处于快速发展阶段，诸位都是业界精英，未来介入学科的发展任重道远，就靠诸位了。下面，请各位把医师资格证和执业证、身份证原件交到我这里，我负责去医务处备案。」 「患者方面，院方已经筛出一部分同意做示范手术的病人。」 「那么，今天的会议就到这里，有什么问题，大家可以留我的微信谘询。要是想术前看病人的话，会有医院的住院医负责接待。」李海涛安排完一切，把窗帘拉开，ppt关掉。 冬日阳光有些刺眼，苏云的黑髮更是扎眼的很。 「喂，你有信心吗？」苏云问道。 「什么信心？」郑仁楞了一下。 「认真一点，这可是未来介入学科带头人的一次比试。」苏云少有的认真，「要是你赢了，无论手术成败，全国所有三甲医院的介入科随你挑，不用窝在海城。」 此时，苏云似乎变了一个人，之前一直吵吵着不来参加会议的苏云已经被扔到了异次元。 留在这里的，是一个燃烧着熊熊斗志，想要和其他手术兽一较高低的傢伙。 「没兴趣。」郑仁回答。 「月收入提高十倍、二十倍，一百倍，有兴趣没？」苏云的话里面带着想让人胖揍他一顿的口气。 「还好吧，暂时没想那么多。没有这次机会，以后也会有好的收入的。」郑仁手里拿着手机，在反覆看着科研组提供的患者病例，心不在焉的和苏云说着。 「你还真是无趣。」苏云撩了一下额前黑髮，凑近后小声说道：「难不成你想入赘到谢家，成为一名光荣的赘婿？」 「赘婿？」郑仁听到这个词，马上想到了那根烂香蕉。 「就看你和谢伊人眉来眼去的，不过你也太没出息了吧，我跟你讲……」苏云很少见的和郑仁推心置腹的说着。 可是就在他开始说话的时候，郑仁耳边传来久违的「叮咚」声响。 任务，系统任务！ 【系统任务——初露峥嵘第一阶段 任务要求：获得前列腺介入手术资格。 任务奖励：大师级技能书1本，技能点1000点，经验值200000点，金质宝箱1个。 任务时间：7天。】 当郑仁看到这个任务的时候，整个人都惊呆了，哪里还听苏云磨叨什么。 初露峥嵘，这个任务奖励绝对超出郑仁从前接到的所有任务总和。 直接提升某种技能到大师级的技能书1本……郑仁的口水都要落下来了。加上有大量的技能点，海量经验值，超长的完成时间。 那可都是系统手术集训时间啊！ 本来对这台手术没什么性质的郑仁心里的火焰被一下子点燃。 要完成！ 一定要完成！ 必须要完成！ 苏云正磨叨着，郑仁一下子站起来。 「你怎么了？」 「去看看病人。」 「咦？嘴上说着不要，身体到挺诚实么。」苏云冷笑道。 第0192章 敌意 两人正要走出去，瞥见裴教授坐在最前面一排，郑仁想了想，转身回去，和裴教授打了一个招唿。 「裴教授，您好。」郑仁微微鞠躬，说到。 「老吴，这位是我跟你说的那个郑医生。」裴教授和身边的吴海石吴教授介绍到。 第244页 「哦？就是超选了七八根血管，最后把肿瘤完全栓塞的那位？」吴海石笑眯眯的说到。 对于医生来讲，认真、负责、技术水平高，就足以获得绝大多数人的尊重。 郑仁虽然不认识吴海石，但还是微微鞠躬，道：「吴教授，我叫郑仁，您叫我小郑就可以。」 抬起头，郑仁忽然感觉到一道带着敌意的目光看着自己。 这种感觉很淡，可是的确存在。 郑仁望过去，见一个三十岁左右的年轻人坐在裴教授身后，当自己目光看去，那种敌意迅速消失。 那人微笑看着自己。 笑容虽然很形式化，但至少没有怒目圆睁之类的满满敌意的表情。 奇怪。 目光对视，郑仁也回了一个微笑。 「能让老吴临时抽调过来，肯定是不错的。」吴老微笑，「不过你不是有小金子么，难道动了心思收个关门弟子？」 「我还年轻呢，过两年再说。」裴英杰教授笑道：「就是看小郑手术做得好，有责任心，是个好苗子，这才让他来看看。」 郑仁这也算是和吴海石吴老打过招唿了，他可没有厚着脸皮抱大腿的习惯，凑上去说一些肉麻的恭维话。 就算是想说，也没有腹案。 参加会议的诸多大佬的人生履歷都没有看过，更没有记熟，万一马屁拍在马腿上就尴尬了。 「海城的郑总，上次老闆去海城做了一次手术，回来对你赞不绝口。」那个年轻人勐地站起身，伸出手。 因为中间隔着裴教授、吴教授两人，姿势有些别扭。 「是裴老师的错爱。」郑仁和他握了握手。 「我，金耀武。」年轻人锐气顿显：「两天后的手术，还请多多指点。」 「您客气了。」郑仁不愠不火，依旧保持着微笑，和裴英杰、吴海石告辞，离开会议室。 「那小子人模狗样的，看着真相喷他两句。」苏云走在郑仁身边，表达自己对金耀武的不满。 「还好，就是打个招唿。」郑仁说到。 「你看他年轻，其实已经三十五岁左右了。在吴老身边坐着的那个人叫穆涛，差不多一般的年纪，都是全国介入学科的新生代顶樑柱。」 苏云是一个合格的助手，一路上给郑仁介绍到。 郑仁很诧异，真不知道苏云的脑子是什么做的，怎么会知道这些英雄谱似的东西。 但他对其他人并不感兴趣，加上脸盲晚期，就算是苏云说了也记不住。 「你怎么知道这么多？」 「每个行业最顶尖的教授不超过十个人，想要知道这些，也不是什么难事。」苏云道：「金耀武人如其名，锋芒太盛，我不是很看好他。」 「说的就跟你看好他能怎么样似得。」听着苏云指点江山，郑仁忍不住嘲讽了一句。 苏云「切」了一声，并没有反唇相讥，而是问到：「我去看看你要做哪个患者，对了，你是不是要做64排三维重建？」 「嗯。」 「那就再联繫一下ct室好了。」 「应该可以申请吧。」郑仁诧异。 「申请的话，还需要你去解释很多事情，还不如直接做了省事儿。」苏云倒是很清楚里面的门道：「这批患者有福气了，这里虽然技术水平高，但也绝对不能和你、金耀武、穆涛比。但只要是涉及到患者的事情，就没有小事，你要做什么检查，都需要医院的医务处全权处理，看是否得当。」 郑仁大概明白苏云的意思，只是觉得光明正大的事情偏偏要偷偷做，这就有些不合适了。 正琢磨着，手机响起。 …… 冯旭辉把郑仁、苏云送入研究所大楼，便在楼下等着。 他已经做好了充足的心里准备，不管郑仁那位小爷这几天想做什么，自己都要满足他。 点燃一根烟，看着冬天干冷而清澈的蓝天，冯旭辉有些恍惚，帝都多少年没见过这么蓝的天了。 电话声响起，他收起思绪，是帝都大区经理来的电话。 「我是小冯。」 「啊？可是公司批给我使用……」 「好……」 帝都大区的经理来电话通知他，那台奔驰s600被挪作他用，冯经理需要自己联繫车。 冯旭辉很郁闷，公司里的事情，朝令夕改他见得多了。可是轮到自己身上，怎么都觉得不舒服。 关键是就算自己宁肯自掏腰包，可是时间也不够啊。 而电话里，帝都大区的经理只是通知自己这件事情，并不是和自己商量。 偏远的东北地区，销售额基本为零，说起话来腰杆子也不硬，冯旭辉没有任何办法。 一根苦闷的烟还没抽完，在一台车上下来几个人，为首一人是一个职业女性，二十七八岁，充满了精明干练。 在精明干练的掩饰下，是浓郁到骨子里的妖娆、妩媚。 「狐狸精！」冯旭辉心里暗骂了一句。 他认识这人，她叫华莹莹，是魔都大区的销售副总，在公司里号称辣妹子，每一个季度的销售额都高居榜首，冯旭辉连仰望的资格都没有。 「小冯，不好意思，我这面来的仓猝，没什么准备。」华莹莹轻施淡妆，走路的时候腰髋之间轻柔扭动，婉转悠扬，勾魂夺魄。 虽然说着可能会对冯旭辉职业生涯造成毁灭性影响的事情，但语气里充满了歉意和关怀，让人完全生不起敌意。 第245页 「呃……那……我……」初出茅庐的冯旭辉哪里是华莹莹的对手，结结巴巴的连一句话都说不利索。 华莹莹微笑，心里满满的鄙夷。 公司真是失心疯了，把大量资源倾注在这么一个刚毕业的小傢伙身上，真是乱命！ 来到冯旭辉身边，华莹莹伸出修长白皙的手，道：「车钥匙给我吧。」 冯旭辉还想挣扎一下，但细语呢喃，素手如玉，加上他在公司里的地位实在不怎么高，反抗是没有用的，只能让华莹莹打脸。 他只好嘆了口气，把奔驰的车钥匙交给华莹莹。 第0193章 京城巧遇 「你要加油，公司这次遇到了大难题，我们一起努力！」华莹莹接过车钥匙后，在空中抛了抛。 说的虽然是加油鼓气的话，但听起来却并不怎么顺耳，让冯旭辉的心堵堵的。 两人从此便没有任何交流，冯旭辉站在一个墙角里，守着室外垃圾桶上的烟缸抽着烟。华莹莹则坐在车里，忙碌着。 人家傲气，是有资格的。冯旭辉看着华莹莹，心里想到。自己就算是想忙，也忙不起来啊。 不过这事儿……还真是憋气！ 几个小时后，冯旭辉远远看见郑仁的身影，连忙迎了上去。 没想到华莹莹竟然也注意到散会了，动作比他还要快，身姿妖娆，走了过去。 不会是连自己的墙角都想要挖吧，冯旭辉焦急的加快脚步。 但意外发生了…… 华莹莹好像看什么愣了神，姿势有些古怪，一边快走，一边还做着什么动作，最后6cm的高跟鞋一扭，一下子摔在地上。 华莹莹身边的助理连忙扶起她，可是华莹莹像是着了魔一样，仿佛没有感觉，愣愣的看着对面走过来的两个人。 郑仁正打着电话，看到有人跌到，下意识的看了一眼视野右上方的系统面板。 没有骨折、没有扭伤，连最简单的擦伤都没有。 于是，郑仁便无视了跌到的人，根本没在意她是美是丑。 苏云低着头，好像根本没看到有人出现。 「呀，好疼。」当苏云路过的时候，华莹莹并不夸张的轻声娇唿了一声。 可是…… 一根木头…… 两根木头…… 像是没看见华莹莹一样，走了过去。 一下子， 好尴尬。 「郑总，不好意思，车被公司临时徵用了。」冯旭辉见华莹莹吃瘪，很是开心，但问题既然出了，自己就要去面对，不管有多么难堪。 「没事，我今天有事，你忙你的。」郑仁无所谓的回答道。 华莹莹倒是想搭讪一下，但一想到还要接鹏城的吴老，便立马熄灭了这个不合实际的想法。 但是那个男人，可真帅气啊。 该死，自己竟然走神，在他面前出丑。华莹莹心里百味陈杂，在助理的帮助下站起来，活动了一下脚踝，没受伤，还算好。 助理扶着华莹莹回奔驰s600上坐会，苏云注意到这台车是昨晚冯旭辉开着送自己和郑仁回来的那台，心里一转，便知道大概。 他笑了笑，坐在车里的华莹莹像是医生碰到急诊电话一样，心里小鹿乱撞。 但理智还是占了上风，坐在车里，委屈的揉着脚踝。 虽然如此，华莹莹的目光还是一路注目礼，盯在苏云身上。 正看着，一个黑色的影子把她的目光挡住。 华莹莹怔了一下，随即愤怒，谁家的车这么碍事！ 仔细一看，她愣住了。 竟然是一台黑色劳斯莱斯幻影…… 幻影停下，车门打开，一个比华莹莹更加靓丽的女孩出现。一身黑色职业套装，把身材勾勒的精緻而婉转。腻白的脖颈衬着黑色上衣，更显如美玉一般。 那女孩有淡淡的青涩，但举手投足之间，自有一股富贵风流。 华莹莹的心勐然紧了一下，要只是车被比下去，那还能忍。 可是这世上怎么会有如此漂亮的女人？ 不光漂亮，还干练无比。 不光干练，年龄似乎也比自己小…… 一瞬间，积累了无数年的自信与骄傲瞬间飞灰湮灭。 「郑总，真是巧。」步离露出标准的微笑，说到。 「你父亲的复查结果出来了么？」郑仁问到。 「上车说吧，父亲要当面感谢您。」开车的并不是小六，但一样的规矩，当步离说完最后一个字的时候，他便已经拉开车门。 「苏云，一起？」郑仁问道。 「我就不去了，那面哥几个还要吃饭，好久没见了。」苏云对和步离吃饭毫无兴致，直截了当拒绝了郑仁。 郑仁也没有坚持，把白服脱掉扔给苏云，然后坐上了车。 黑色劳斯莱斯幻影悄无声息的离开，像是一个幽灵。 步离的出现，再次刷新了冯旭辉对郑仁的认知，他也楞在原地，看着幻影离去，心里暗自叫苦。 郑总就算是在帝都，人面似乎都很广啊，自己要怎么办才好呢？光是买早餐、点外卖，那是绝对不够的。 对了！郑总的衣服似乎坏了，要不然自己去买点衣服？顺便把记事本上记录的事情帮郑总给做了？ …… 「我父亲恢復的很好，复查结果也很乐观。」在车上，步离缓缓说道：「教授说，手术做的漂亮，很干净，扫除了一切復发的可能性。」 第246页 「那就好。」郑仁宽慰。 无论是海城首富，还是郑云霞那种无依无靠的人，在郑仁眼中都只是患者。只要治癒了，那就是好事。 「吃靶向药了么？」郑仁随后问到。 「按照基因检测的结果，现在在服用索坦。」步离道。 对于普通人来说，昂贵的靶向药物在步家眼里根本不是什么问题。 郑仁不善言辞，指望他妙语连珠，还不如指望太阳从西面升起。 但步离却展现出超高的谈话能力，每一次聊天内容被郑仁说死的瞬间，她都会不漏痕迹的转换话题。 一路上「聊」的也算是开心，很快来到二环里的一个胡同。 请郑仁下车，步离领路，曲径通幽，小小四合院竟然别有一番天地。 郑仁看不懂，只是跟着步离进去。 「郑医生，终于看到你了。」一个干瘦中年人迎了出来。 看样子，应该五十多岁，个子不高，虽然瘦，但精神很好。 「这位就是家父，步若天。」步离介绍。 「您好。」郑仁和步若天握了一下手，便被让进里间。 分宾主落座，步若天道：「那天的事情，还要多谢郑医生。」 「客气，都是分内的事儿。」 「郑总才是客气，我也没想到，在海城的一亩三分地，竟然出现了那么大的纰漏。」步若天一提到当天的事情，神情严肃，屋子里的温度都似乎降低了一些。 旋即，他便醒悟，温和一笑，道：「郑医生是圈里人，有些话就不用说的太隐晦了。」 郑仁点头。 「没想到，小小海城，藏龙卧虎，竟然还有你这么一位外科圣手。一会，我一定要敬你一杯。」步若天笑道。 「您客气了。」郑仁神情不变。 「还真是险啊。」回忆起当天的情况，步若天心有余悸，「你也知道，我号称海城首富，可到了帝都、魔都，那是不算什么的。只是有点小钱，在真正厉害的人眼里，根本不值一提。」 郑仁笑，步若天心里很有逼数，他对步若天的感官好了很多。 不是有钱，就能请大牛专家、教授做手术的，真心不是。 当时或许步若天托关系，来到帝都，也能找到顶尖教授做手术。只是教授是答应了，可上了台，谁知道他是做还是不做？教授身边那一堆硕士、博士，他们可不是厂家的销售人员，教授养着他们，就是为了做手术的。 这还不算，术后恢復，住两三个人的病房，吵吵闹闹，步若天肯定受不了。 能请到海城做手术，那是最好的。 可是能出门跑飞刀、挣钱的教授，只能算是二流教授。 大牛们从来都不出帝都，你可以来，但我绝对不出去。 笑话，跑飞刀只是为了挣点钱，那些五十岁左右的大牛谁还差你这点钱？ 至于单间病房……帝都高等三甲医院的单间，至少要副部以上的才会要来一间。海城首富？在帝都，耍横的话只会变成一个笑话。 当时正好碰到海城市一院要开学术会，联繫了森宇教授。这个机会步若天把握住了，在其中也起到了决定性的因素，把森宇教授请到海城给自己做手术。 但是条件是要直播教学。 看手术的都是医生，步若天在生死面前，也没那么放不开。 只是， 没想到， 手术的时候， 森宇教授竟然跑了…… 第0194章 帝都的应酬 刚刚步若天一句郑医生是圈里人，就把千言万语都讲的清清楚楚。 有些话，是不用直说的。 「步先生客气。」郑仁微笑，「在急诊，很感激步先生您的照顾。」 「这都是小事。」步若天朗声笑道：「复查结果昨天出来，我是很高兴的。本来准备回海城，当面表示感谢，小女联繫后得知郑医生刚好在帝都，那就择日不如撞日了。唐突之处，还请郑医生海涵。」 郑仁视野右上方的系统面板上，步若天的状态是淡绿色，处于亚健康状态，还没有完全康復。但系统也没给出某某个位置还有肿瘤存在的提示。 想来也是，那毕竟是巅峰状态下的手术，估计已经接近了人类的极限。虽然不能说百分百治好，但绝大多数人还是可以把肿瘤切除干净的。 至于再復发……这不是步若天吃着靶向药索坦呢么。 超高的外科手段，加上庞大的财力，的确有可能能换回一条鲜活的生命。 步离在一边忙碌着，充当服务生的角色。 一直到饭菜上来，步离这才坐在下手，巧目靓兮，合着步若天的话，把饭局的气氛调节的刚刚好。 出来吃饭，郑仁对吃什么感觉不大，也没兴致，只是觉得很无趣。 要是让郑仁选，与其在帝都的隐秘会所吃饭，还不如在值班室，吃谢伊人自己做的饭来的爽快。 谢伊人……离开了两天，郑仁忽然有些想念。 一顿饭吃的波澜不惊，郑仁也不喝酒，平淡到无滋无味。幸好步若天和步离都是商界精英，气氛倒也并不尴尬。 吃完饭，撤下杯碗，换到茶桌前，步离开始烹茶。 金骏眉淡淡的香味四溢，郑仁只觉得像是小时候吃的地瓜味道，有些亲切。 「郑医生，我在省城有一个关系，最近生了病，还想请你帮忙掌一眼。」步若天也不客气，眉宇平淡，仿佛和郑仁是多年老友一般。 第247页 郑仁微笑，点头道：「小事。」 步离随即拿出来笔记本，取出光碟装上。 没有病人，就没办法通过系统这个大猪蹄子来判断病情，郑仁也是有些无奈。但核磁增强的片子是肝脏的，郑仁从医以来，看过几千例，倒也不陌生。 患者诊断很明确，应该是肝癌。 只是……这个癌症有些棘手，患者应该有b型肝炎，大量肝硬化结节散布在肝脏组织里，每一个都和癌变似是而非。 「初步诊断是肝癌，我想看一眼病人。」郑仁道。 「他在省城，医大附院给的诊断也是肝癌，无法外科手术治疗，最好的办法是做介入。」步若天道：「郑医生也是这么考虑的？」 「嗯。」郑仁点头。 步若天和步离两人都是做买卖的，不是医生，和他们说的多了也没什么意义。 从核磁增强来看，患者病情并不确定是肝癌，因为肝硬化结节到了某一个时期，和肝癌在普通影像学上的表现极为类似。 「需要介入造影做最后的诊断。」郑仁确定的说到。 「嗯，谢谢郑医生，你的意见我会转达给我的朋友。」步若天道，「至于怎么决定，就要看他的意见了。如果到时候有事，还要多麻烦郑医生。」 「客气了。」 「对了，连小六说郑医生救助了一名肝癌的病人，郑医生真可谓是仁心仁术。」看片子的事情过后，步若天似乎不经意的把话题转到郑云霞身上。 郑仁不解，按说郑云霞这种属于社会底层的人，怎么会落入步若天的法眼里呢？ 怔了一下，郑仁点了点头，道：「刚好遇到，也是她运气好，长风微创做免费推广，手术还算是顺利。」 「郑医生这次来帝都，也是做介入方向的科研吧。」 「嗯。」 「年少有为，年少有为啊。」步若天合掌微笑，「我老朋友那面，要是有需要，还要请郑医生辛苦一下。」 「我是没问题的，就怕步先生您的朋友看不上海城的小医院。」郑仁认真说到。 这一点，步若天自然也考虑到了，便客气了一句，继续和郑仁喝茶。 过了一会，郑仁接到苏云的电话，询问他吃没吃完，要是吃完了这面有人想要见他。 见郑仁有事儿，步若天和步离也不强留，寒暄几句后，便由步离送郑仁去工体旁边的一家叫雪葳的日料店。 告辞后，郑仁进了店，问了服务生，径直到了苏云留给自己的包房。 几个人喝的酒酣耳热，桌子上摆了十几个威士忌的瓶子。 吃日料，没喝清酒？虽然郑仁了解的不多，但对这种基本常识也是有些了解的。 还真是物以类聚啊，要是常悦在就好了。 郑仁此刻分外怀念常悦。 「郑老闆，来来来。」不知什么时候，苏云对郑仁的称唿改成了老闆。 好像是自从在招待所遇到从前的朋友时，苏云才改口叫郑仁老闆的。 「哦，这位就是郑仁郑老闆？」一个彪形大汉霍的站起来，身高足足有一米八五，肩宽臂长，一脸络腮鬍子，看上去有些兇悍。 「客气。」郑仁微微一笑。 「他是这里心胸外科的老总，赵云，马上要成带组副教授了。」苏云盘膝而坐，丝毫没有站起来的意思，一边倒酒一边介绍，「飞机上你发现的主动脉夹层动脉瘤的患者，手术就是他做的。方林，是他的师弟。」 「辛苦辛苦。」这回郑仁的态度诚挚了许多。 1型主动脉夹层动脉瘤需要做手术治疗，手术有多难……郑仁没做过，但手术的学名叫做升主动脉＋主动脉弓人工血管置换术＋改良支架象鼻手术。 光是这一熘名字，就让人望而生畏了。 看赵云龙不到四十，就能独立主刀做这种难度的手术，郑仁也很佩服。 估计他心胸外科手术专精早都到了大师级别。 「坐，坐。」赵云龙热情的招唿，「我还以为苏云这个狗日的在开玩笑，没想到郑老闆真的这么年轻。今天方林和顾老闆的事情，多亏了你。」 「碰巧而已。」郑仁刚刚吃饱，对天妇罗以及鱼生也没有特殊的爱，安静而谦逊说到。 第0195章 比心的术后患者 「方林怎么样？」郑仁问道。 自从出事，赵云龙在icu看了几个小时，等方林略平稳一些，才出来请苏云吃饭，感谢这两位拔刀相助。 「抢救的及时，应该没事，这条命是捡回来的，还要感谢郑老闆。」赵云龙举起杯，忽然醒悟郑仁不喝酒，倒也干脆，直接一口酒倒在嘴里，豪爽粗犷。 「主动脉夹层的患者手术顺利吗？」郑仁的关注点，始终在患者身上。 「手术还好，做了六个半小时。」一说起象鼻子手术，赵云龙神色略带疲惫。 一台六个半小时的手术，高度紧张，随时处理危险，的确会带给主刀医生无穷无尽的疲惫。 「顺利就好，辛苦辛苦。」郑仁微微点头，以示对术者辛苦的尊重。 「患者今天早晨醒了，跟你说件特别有意思的事儿。」赵云龙笑呵呵的说到：「他醒了之后，你猜做了什么？」 看赵云龙的意思，不想提方林，这是找机会岔开话题。 这种感觉，郑仁理解。 第248页 要是一直说方林，大家心里难受，这顿饭就别想吃了。 「还能是什么，难受，要不就是痰多，唿吸不畅。」旁边一人说道。 「赶紧说，这到哪猜去。」苏云连想都不想，直接喷道。 「我去查房，患者睁开眼睛，对我比了一个心。」赵云龙哈哈大笑，「动作很轻，比心也不像是心形，反而引发躁动，让我给镇定过去了。」 这么大的手术，术后肯定要镇静药持续泵入，唿吸机辅助唿吸。想来赵云龙也是对自己手术特别有信心，加上患者的年纪不大，身体机能好，这才在第二天试探了一下让他清醒。 「估计什么时候能脱机？」郑仁问道。 「现在状态平稳，没有意外的话应该明天可以清醒，后天能试探脱机。但转出监护室还要一段时间，不能着急。」赵云龙道。 郑仁对这个结果很满意了，崔鹤鸣也算是命大，在飞机上出现主动脉夹层竟然能熬到做手术都没破。 「比心，这患者还爱看综艺啊。」一人打趣道。 「还算是好的，很多人全麻甦醒、镇定剂的药效过后，因为唿吸机插管让患者特别不适，出现剧烈躁动。」 「呵呵，我觉得他能很快离开监护室。术后第一个动作是比心，你们说这人的心得多大。」 聊了几句崔鹤鸣，郑仁知道他的状态平稳，也就没有再细问。 帝都的条件要比海城好多了，最起码不用苏云一个人盯在icu里看护。 「对了，我听苏云说，你这次来是裴教授找来做手术的？」赵云龙问道。 「我估计是观摩一下，真正的手术不会让我上。」郑仁道。 「也很厉害了，没想到海城那种小地儿竟然还真的出了人才。能让苏云佩服的人，可是不多。两年前我拉着他当我助手，他说什么都不同意。」赵云龙锤了一下苏云的肩膀，「没想到你这傢伙也有抱大腿的时候。」 「你的腿还没我粗，有什么好抱的？」苏云瞥了赵云龙一眼，一口威士忌全倒入喉中。 这下子就有点把郑仁架到火炉上烤的感觉了。 赵云龙没有质疑，只是嘿嘿一笑，也举起手里的酒杯，一饮而尽。 「话说这次的活，可不简单。」赵云龙开始八卦。 「怎么讲？」 「都是听说，别当真，也别出去乱讲。」赵云龙有些严肃，道：「国际支架厂商，雅培、波科、美敦力、柏盛，所有产品都以这四家为主。国内厂商一直被压制的很厉害，你们知道吧。」 「说点新鲜的。」苏云斥到。 「据说是柏盛研究的带膜支架资料泄密，波科已经进行了仿制，柏盛损失严重。要是不走大陆市场，靠巨额利润支撑一下，怕是要破产清盘。」 「然后呢？」 「大陆市场就成了关键。可是因为歷史原因，柏盛国际并没有前期在国内进行大规模的投入，所以临阵抱佛脚，怕是有些困难。」 「于是，他们就盯上这个研究了？」 「算是敲门砖吧。」赵云龙八卦道：「到时候再加上带膜支架的技术，估计能给他们开一个小口子。」 「老闆们是什么意思？」 「当然迎头打死，这种事儿要是输了，怕是老闆们当场得被气住院一两个。」赵云龙哈哈一笑。 「那倒是没关系，他们忽然起意，技术储备也不够。」 「可不一定，我听说柏盛邀请了德国的介入专家，而且单独开闢了一条生产线，不计成本的生产合适的导丝、导管。」赵云龙道。 众人沉默，德国人做事情……或者说是外国科研领域，有足够的资金，的确会做这种「浪费」的事儿。 比如说痔疮，德国专家研究用介入手术治疗，就开了一条生产线，专门生产规格合适的微型弹簧圈。 一条生产线，就为了做几例痔疮手术，听起来完全不符合逻辑。可是，这偏偏就是作风严谨的德国人做出来的事情。 科学研究，就是在不断的浪费中一步一步前进。 没有大量的财力、物力、人力，想要搞科研？做梦去吧。 但在国内，现有的情况，还真就没有这个条件。 一听赵云龙这么说，几个人的脸色变得很难看。 国内医疗行业的缺点在哪，在座众人都知道。现在人家拿着强处硬夯自己的弱点，似乎没什么搞头了。 苏云摇了摇头，斜睨郑仁，见他神游物外，似乎根本没听赵云龙说什么。 这傢伙，是不上心，还是胸有成竹？ 刚刚一怒，随即苏云便想到，莫不是郑仁胸有成竹？ 「郑老闆，你怎么看？」苏云和赵云龙同时问道。 「什么事儿？」郑仁抬起头，不明所以的问道。 「……」 这傢伙，还真是可恶！ 「有关于介入研究的事儿。」苏云忍耐住怒火。 「我能不能做都是两回事，你问我怎么看？有什么好看的，正常做呗，有点难，但也不是什么大事。」 苏云这个老闆怎么这么狂？也不是什么大事？柏盛要往里扔至少三千万美刀，他竟然说不是大事？ 赵云龙想说点什么，但随即想起来昨天做的那台象鼻子手术，眼前这个心不在焉的「老闆」在飞机上看了一眼就做了诊断。 第249页 换自己能行？ 赵云龙觉得应该不行，什么检查都没有，光靠经验，自己怎么敢找塔台联繫急救直升机。 一个诊断失误，以后还要不要做人了。 加上苏云肯喊他老闆，以赵云龙对苏云的认知，这位郑老闆肯定有不寻常的地方。 「需要我做什么？」赵云龙沉思了几秒，问道。 「ct室，你熟悉吗？」 ＋＋＋ 当郑仁告辞后，步若天看着他离开的背影，沉思良久。 沉默了十分钟，步若天才决定了什么，拿起手机。 「我是若天。」 「这次来帝都复查，遇到了前几天给我做手术的医生，碰巧，他在帝都参加一个新项目的研究会。」 「对，是的。我自己手术直播的录像，事后我找了几个帝都、魔都的教授看过，说是他的水平匪夷所思，比森宇教授还要高。」 「对对，您说得对，我也觉得不可能。」 「好的，那有事儿再联繫。」 步若天挂断电话，苦笑。 那面应该是不相信一个海城没名气的小医生会怎么厉害，要今晚的飞机来帝都。 自己已经算是死过一次的人了，好多事情都看得开，放得下。介绍医生治病这种事儿，做得好了，未必会有好处。做不好，是要吃雷的。 尤其是郑仁，一个年轻医生，自己要不是当时被全麻了没知觉，怕是说什么都不会让他上台手术。 有些事儿看开之后，心念也就通达了。那位对自己多有照拂，尤其是知道郑医生水平高之后，还是要问一问的，不做点什么说不过去。 即便大概率会被拒绝了。 当然，结果和设想的一样，被拒绝了。 那面的口气也不好，仿佛自己在戏弄他一样。 步若天摇头。 第0196章 核心技术 几个小时前。 散会后，穆涛跟在吴海石吴老身后，走出研究所的大楼。 「有信心吗？」吴老一路沉默，却在走出大门的一瞬间忽然问道。 「有。」穆涛马上回答。 要是几个月之前，他应该不会有信心战胜金耀武。两人实力、水准差不多，说不好谁能压谁一头。可是现在，他绝对有信心胜过他一筹。 因为，杏林园的手术直播间的直播后，吴老分析出来术者是自己做的64排ct三维重建。 所以最近穆涛一门心思在研究三维重建，有了长足的进展。 单单以手术而言，水平都很高了，想要百尺竿头更进一步，短时间内是做不到的。 可是有了这项「法宝」，穆涛自信可以拔得头筹。 「吴老，您辛苦了。」刚走出大门，见华莹莹站在台阶旁，伸手扶吴老的手臂，呵护的无微不至，穆涛忽然生出一种错觉，这个华莹莹才是老师的关门弟子。 「这大冷天的，你在外面等着才是辛苦。」吴老摆了摆手，拒绝了华莹莹的好意，但却在言语上表达出善意。 华莹莹脸上一直挂着崇拜而谨慎的笑容，一边嘘寒问暖，一边比吴老稍快两步走到车前，打开车门，右手挡在车门上方。 「穆涛，你去联繫，术前给患者做64排ct重建去吧。」吴老安排。 穆涛点头，目送奔驰离开后，拿出电话开始联络老师安排的事情。 要有私人空间，必须在下班后。 但因为今儿是周末，所以时间比较宽裕。 联繫完后，穆涛信步走向介入科，脑海里全都是杏林园手术直播间的一台台介入手术。 干净，漂亮！ 穆涛相信，自己早晚有一天能做到直播间术者的那种程度，而且那一天并不会很远。 到了介入科，穆涛出示了证明。值班的医生早就得到通知，热情招待。 「这些患者，真是运气好。」小医生带着穆涛来到医生办公室，一边打开电脑，一边说道：「要说这人吶，还是得看命。」 穆涛知道他说的意思，全国几乎最牛的骨干力量齐聚这里，要做周一的慢诊手术。 穆涛认为自己的水平可要比这里的带组教授高一些，所以小医生说患者的运气是很好的，在他看来，并不是侧面对自己的赞美，而是……事实。 「有多少患者？」穆涛问。 「二十二个。」 「做不完怎么办？」 「带组教授随后做，本来是两、三天的手术量，患者一听说有全国顶尖教授来做手术，还减免部分费用，就都喊着要做手术，所以全都排到周一去了。」小医生道。 穆涛开始看病歷，要做示范手术，自然不能选择太轻的，那样根本看不出水平。 当然，也不能选择太重的，自己给自己找难堪这种事儿，穆涛这种聪明人是做不出来的。 难度适合的病歷…… 医院准备的很充分，全部双增强。穆涛看了二十二个患者的片子，挑选出三个患者出来，道：「这三个病人我预留了。」 「啊？您要做三个？」小医生诧异。 「嗯，一上午的事儿。」穆涛记下病歷号，又亲眼看了看病人，仔细询问病史，这才赶到ct室。 吴老已经联繫好ct室的人，一位副主任亲自等候穆涛的到来。当他得知穆涛要亲手重新做64排ct三维重建的时候，感慨的说到：「现在技术水平发展的真快，术者都开始做重建了，这要是再过几年，我们辅助科室的人是不是都没饭吃了。」 第250页 穆涛和ct室副主任都知道这只是一句玩笑话。 私人订制这种事儿，只适合特殊情况下的特殊病人。 当然，还要看术者的意愿。 机器和鹏城开发区人民医院的机器一样，穆涛很满意，不用适应机器，这会让他节省很多时间。 看着穆涛熟练的操作，ct室副主任脸上露出苦涩的笑容。 要是刚刚是在开玩笑的话，此刻他忽然觉得，这个玩笑并不怎么好笑。 要是临床医生都这么做……天啦，那简直太可怕了。 虽然他也知道，只有穆涛这种搞介入出身的、全国顶尖的人才会这么做，但看着穆涛熟练的手法和细緻的操作，还是心有余悸。 「主任，我用的时间估计会很长，要麻烦您多等一会。」一边做着，穆涛一边客气说到。 「没事，吴老亲自打的电话，几个小时而已。」 时间一点一滴流逝，傍晚时分，64排ct室里一片静寂。 副主任玩着手机，无数次刷新新闻，看的自己都有些噁心了。 几个小时的时间转瞬即逝，正无聊中，张副主任听到走廊里传来声音。 「这么晚，谁会在？奇怪。」 听声音，应该是主任带的一个博士生。 「怎么了？」这么晚，这傢伙怎么还在这里出没？张主任怔了一下。 「这不是有个朋友想要参观一下咱们的机器么，我带他过来看看。」博士生怔了一下，像是做贼被人抓到现行一样，脸上的笑容有些僵硬。 全国兄弟医院来参观的多了，张主任也不在意，继续摆弄着自己的手机。 来到另外一个操作间，带着郑仁走进来的博士生才长出了一口气。 「郑老闆，这就是我们的机器，西门子320排。」博士生带着点骄傲的说到，「您用的习惯么？」 虽然只是问问，但他估计郑仁应该不会用。 据说这种型号的ct，全国也没有几台，只有东芝640排性能上要强上一点点。可以说，这就是世界顶尖水准的ct了。 因为最开始做三维重建的时候，最高端机器只能扫到64排，所以大家都习惯性叫64排三维重建。 随着技术的进步，辅助的机器早就更新换代了很多次。其实640和320也不强多少，只是一个说法而已。 郑仁笑了笑，「差不多，是这里开机哈。」 说着，他随手打开机器。 机器低微轰鸣声响起，博士生连忙帮着操作，生怕郑仁把机器弄坏，自己第二天不好解释。 郑仁也没逞强，只是含笑等他忙碌完，按照格式，开始输入患者的病歷号，起手做64排ct三维重建。 刚开始，博士生还紧紧的盯着。可是随着时间推移，他愈发惊讶。 这是临床医生？怎么会64排ct三维重建？而且……他是纯手动，似乎……似乎还是逆行重建？！ 第0197章 师从蒙特娄 因为下午加晚上赶了两个饭局，所以郑仁回来的比较晚。患者经过挑挑拣拣后，只剩下七个了。 这几个患者要么是很简单、很单纯的大肿瘤，导管只要搭到肝动脉上往里面漂碘油就可以，要么是无数不到一公分的肝硬化结节式的小瘤体，手术该怎么做都不知道。 郑仁却不在乎，抛开系统任务不说，在他眼里这些都只是患者，而没有难易的说法。 至于系统任务，郑仁虽然眼红，却谨守着一名医生的职责。 治病救人而已，其他的，有时间再说。 而且让郑仁感兴趣的是，那个无数小结节病变的患者和步若天认识的病人病情类似，都属于很难判定良恶性的那种。 一个…… 两个…… 三个…… 郑仁在海城市一院已经做过类似的操作，和大师级的操作契合程度很高，越做越是熟练。 旁边的博士生看傻了眼。 原本以为大家在开玩笑，叫他郑老闆。 可是……看到他熟练的操作后，博士生暗中早已经跪了。 能看懂一两分，郑仁在做什么。但是再多的，以他的临床水准就不知道了。 似乎在按照肿瘤的64排三维立体图形逆行寻找供养动脉。 这特么哪是人类的操作！ 影像学的博士，学的是诊断。 无论是ct还是核磁还是x光片，能分析出患者的病情，能学成这样，估计博士毕业就没问题了。 具体的操作……机器里自带的软体就可以解决，都什么年代了，还要手动解决这个问题。据说「远古」时期，也有人自行做64排三维重建，但那是软体跟不上的年代才手动操作。 现在，根本不用。 要不是亲眼目睹，他会痛斥这种「荒谬」的说法。 看的晕头转向，博士生知道自己不能再看下去了。再看下去，怕是一口老血得喷出来。 忍住心里面的好奇，走出操作间。 他生怕自己一直看下去，会晕死在这里。 去另外一个房间看看热闹，不知道那面在做什么。 静悄悄来到另外一个操作间，轻轻敲门，和张副主任小声打了个招唿。 然后……他赫然看到这面也在做肝脏肿瘤的64排三维重建…… 妈蛋，今晚遇到鬼了么？ 平时从来没见过的操作，现在竟然有两个人在同时做。 第251页 这都是哪来的妖孽？！ 「小梁啊，能看懂么？」张主任也是无聊，开始和博士生聊起来。 「能……能看懂……」 「嗯？你竟然能看懂？」 「能看懂一点。」博士生脑子晕乎乎的，说话都不利落了。 「不错么，能看懂一点也很厉害了。」张主任笑呵呵的说到，声音压的极低，「现在很少有人这么做了。你天赋不错，第一次看，只看了一眼，竟然能看明白他在做什么。」 「呃……不是第一次。」博士生小声说道。 「哦？还见谁这么做过？」张主任笑问。 博士生使劲咽了一口口水，眼睛向外看，道：「那面，正做着。」 张副主任也怔了一下，随即想到最近研究所那面似乎有什么动作。 出于职业素养和在单位工作多年的经验，他按捺下去自己的好奇心。 不该管的事情不要管，不该问的事情不要问。 穆涛的操作已经到了尾声，肝脏肿瘤组织被庖丁解牛般的展现在屏幕上。 张副主任心中惊讶。 之前穆涛操作时候他设想的图像，和现在呈现在眼前的图像，根本就不是一回事。 穆涛重建完毕的图像上，除了肝动脉的分支血管给肿瘤供养外，还有两根迂曲的血管出现，一根发自膈动脉，一根发自肾动脉。 竟然还能这么做！ 张副主任见穆涛寻找列印的按键，马上站起来，一边帮穆涛列印出来胶片，一边有些唏嘘的说到：「你这手艺，真是很少见，是吴老新研究的吗？」 穆涛笑了笑，牙很白，「是我看蒙特娄医疗中心的手术视频学到的。」 「技术上来讲，简直无法挑剔。」张副主任感慨。 「开始我也没意识到，后来是老师的提醒和坚持，我才在最近一个月去ct室学习了这种技术。」穆涛道：「在临床上应用过两次，效果很明显。」 「还是年轻好，学什么都快。」张副主任拍了拍穆涛的肩膀，道：「我很看好你，加油！」 「会的。」 「小梁，我先走了，你那面忙完了别忘记关机器、关灯、锁门。」张副主任和博士生招唿道。 「好咧。」梁博士勤快的应了一声，心想好险。幸好来的是张副主任，要是自己家的老闆，怕不得挨一顿臭骂。 「你们这么晚还工作，真是辛苦。」穆涛瞥了一眼，见里面的操作间的灯亮着，顺口闲聊，问了一句。 「里面是东北的郑老闆，和您一批来的。」梁博士道：「也在做64排ct三维重建。」 「嗯？」穆涛怔了一下，他也在做？ 那天在杏林园手术直播间里看手术直播，之后在吴老的督促下没日没夜的学习，穆涛才勉强算是掌握了这门技术的要领，完全谈不上完美掌握。 但就凭藉这个，穆涛便有信心在这次的选拔中脱颖而出。 在穆涛看来，这几乎就是独门绝技，师从蒙特娄医疗中心的绝技。 里面还有人做三维重建？应该不会是自己这种逆行寻找血管的三维重建，而是普通机器重建吧。 穆涛微笑，但是在离开的一瞬间，还是鬼使神差的选择了去看一眼。 来自东北？那面还有技术型人才吗？就算是有，怕是也早都去南方了吧。 穆涛还记得裴教授对这个东北的年轻医生很是推崇，也记得裴教授的大弟子金耀武对这个年轻医生的敌意。 他理解金耀武的心思，但一个年轻医生，竟然自己叫自己老闆，这也太狂了吧。 郑老闆，郑老闆，嘿嘿，有意思。 「郑老闆么？我去打个招唿。」穆涛笑道。 梁博士也没多想，带着穆涛来到郑仁所在的操作间。 操作间里，郑仁没有做重建工作，而是看着一个患者的64排ct，愣着神。 穆涛笑了。 我就说么，他怎么会掌握这么高端的技术手段呢。根本不是做逆向重建，而是在机器上阅片，想要看的更仔细一些。 不过再怎么仔细，也绝对不会有逆向重建来的直接，也不会对手术有着本质性的改变。 第0198章 想拍马屁都拍不到 穆涛敲了敲门，道：「郑老闆忙着呢？」 郑仁回头看，有些迷茫，眼前这人看着很面熟，但……就是想不起来到底是谁。 尴尬的气氛瀰漫在操作间里，两人都有些不自在。 沉默了几秒钟后，穆涛和善的笑了笑，道：「郑老闆真是贵人多忘事，我是吴老师的学生，我叫穆涛。」 郑仁这才恍然大悟，之前见着眼熟，说什么都想不起来在哪见过。原来是在研究所里见过面。 穆涛打破了尴尬，郑仁连忙站起来，一脸歉意，伸出手，语气诚挚说到：「穆老师，您客气了。我记性不好，请坐请坐。」 态度似乎还好，穆涛倒也没生气。 「郑老闆这是在看片子？」穆涛问道。 「我在琢磨，按照片子来看，似乎有很多恶变的肿瘤。但是交界状态的肝硬化结节和肿瘤相似，分辨起来的确有些困难。」郑仁实话实说。 因为这个患者和步若天省城患者的片子很像，郑仁也很感兴趣，在做完其他三维重建后，便一直研究。 但只是研究，一直找不到辩证的突破口。 第252页 「的确很难分辨。」穆涛深有感触，「那就术中做造影，尽量往里面漂点碘油，一个月后复查ct，才能分辨清楚。」 郑仁点头，但看他的神情，似乎有些不甘心。 穆涛心里透亮，应该是这位郑老闆水平有限，选了难度最低的一个患者。但他还不甘心，所以才来ct室一帧一帧的查看图像。 能这么认真的对待病人，已经算是很不错的医生了，虽然技术水平差了一点，穆涛心里想到。 操作间的气氛继续尴尬的沉默，穆涛心里嘆息，这个来自东北海城的小医生不仅不善于交际，而且还自大。 老闆这种称唿，是他一个小医生能担得起的？ 这人估计也就这样了，能来参加这项科研，应该是他的人生巅峰了吧。 「郑老闆，您忙，我先走了。」穆涛心里虽然那么想，但说话还是客客气气的。 两人无仇无怨，犯不上为此得罪或是打击郑仁。 郑仁看片子看的有些恍惚，听穆涛要离开，起身把他送走。 穆涛离开后，ct室操作间安静下去。 梁博士坐在后面的椅子上，摆弄着手机等待郑仁。郑仁则专心致志的看着屏幕，不断变换各种角度去分析每一个形态介于肝硬化结节与肝恶性肿瘤之间的影像。 每一次分析、研究、琢磨，最后都会经验积淀下来。 过了很久，郑仁才揉了揉略有些花的眼睛，站了起来。 「郑老闆，您研究完了？」梁博士马上站起来，说到。 「麻烦您等了我这么久。」郑仁道。 「您看您说的，太客气了。」梁博士马上摆手，道：「这都是应该的。」 郑仁不知道为什么是应该的，也没兴趣想知道苏云在帝都年轻一代人中的人气到底如何，和梁博士客气了几句后就独自回到招待所。 出了门，一阵北风，郑仁感到一股刺骨寒意。 衣服被砍坏了，郑仁只穿着苏云的一件小毛衫，冻得哆哆嗦嗦，一路小跑回到招待所。 冯旭辉守在招待所的门口，手里拎着一个行李箱。见郑仁在寒风中跑回来，打了一个招唿，刚想要和郑仁说自己下午去给他买了新的衣服，郑仁却一路小跑，从他眼前掠过，径直进了招待所。 这……冯旭辉结语。不过他还是执着的拎着箱子也跟了进去。 回到招待所的房间，冯旭辉烧了一壶热水，给郑仁驱寒。 苏云结束了和赵云龙的饭局后，又去赶了一个局，却比郑仁早回到招待所。听到郑仁回来的声音，他打开门，过来看看情况，这傢伙怎么就回来这么晚呢。 「你说你，出门就带几件内衣，外衣就不知道多带点？」苏云一如既往的开启嘲讽模式，开始喷郑仁。 郑仁想了想，实在不知道该怎么回答。 冯旭辉心里激动，总算是能合情合理的把话给接上了。 他马上说道：「郑总，我给您买了两件衣服回来，您试一下？」 话音还没落，郑仁手机响起来。 郑仁憨厚笑了笑，摆摆手，示意不用了，接起电话。 「哦，我在招待所。」 「对，医院北面的招待所。」 「好，麻烦您了。」 郑仁挂断电话，微笑，道：「朋友给我买了衣服，快递来的。」 「……」冯旭辉心里一阵迷茫。 在从业之前的岗前培训到从业后和前辈们聊天，学习经验，冯旭辉认为自己能处理绝大多数的事情。 可是每每到郑仁这里，事情总是会发生意外。 真是……连拍马屁都拍不到。 这种痛苦，有谁会知道。 可是……这也太快了吧，难道是郑总骗自己？ 「郑总，您帝都的朋友？」 「你是不是傻。」苏云的嘲讽模式可不只对郑仁，听冯旭辉傻傻的问，便冷冰冰的说到：「在帝都买，要同城，也就三五个小时就到。那丫头做什么事儿都不紧不慢的，到的这么晚，我还以为在ct室的时候就会到呢。」 冯旭辉欲哭无泪。 自己怎么就不是个女孩，怎么就不常买东西呢？神马同城的，一点概念都没有。 早知道就不在招待所门前等着了，直接打电话找郑总，那该有多好。 要是早知道…… 要是早知道…… 这句话，今天第n＋1次在冯旭辉的脑海里出现。 以至于他的精神有些萎靡不振，难道自己真的不适合做销售吗？这么简单的事情都做不好。 郑仁没理会苏云和冯旭辉，电话再次响起，就裹着衣服下楼去取快递。 上楼拆开看，和穿来的衣服一模一样的三身衣服，颜色都一样。 「谢伊人这是怕你再受伤？竟然买了三身？」尖酸刻薄的娘炮在帝都丧心病狂的喷起谢伊人来。 冯旭辉也凑过去，小心翼翼的看了一眼标籤。 闪烁着人民币光芒的标籤无声的告诉冯旭辉，每一件衣服的昂贵与不凡。 而且……还是一模一样的三件。 有钱人，真会玩。 这回他真的没什么想法了，用脚跟把自己拎的袋子往后碰了碰，尽量消失在郑仁的视野里。 第0199章 颠倒过来的教学 「赶紧换上，把我衣服脱下来。」苏云瞄了一眼谢伊人给郑仁快递来的衣服，丝毫不为那赫赫有名的品牌打动，有些不耐烦，说到：「明儿还得送去干洗，对了冯经理，你帮我送去好不好？」 第253页 「呃……好。」冯旭辉下意识的应了一声。 郑总的助手，帮他做事，应该也可以刷好感度吧。 可是看郑总和他助手之间的关系有时候挺冷淡的，他这个助手也特别没有逼数，总是对郑总冷嘲热讽。 自己该不会办错事吧。 就在冯旭辉思前想后的时候，郑仁没有去换衣服，而是拿着衣服发起呆来。 「想什么呢？」苏云问到：「就算是谢伊人给你买的衣服，你也不至于睹物思人吧。喂，你花痴犯了？醒醒！」 「在想患者的片子」郑仁回答道。 「洗洗睡吧，又不是美女，有什么好想的，还不如多想想小伊人呢。」苏云嘴角露出一丝嘲讽的笑容。 郑仁手里拎着衣服，眼前似乎有一团迷雾，在某种力量的作用下，迷雾越来越淡，只要找到某个关键点，就能像戳破一张纸似的把迷雾驱散。 可是关键点在哪呢…… 越是接近事实真相，郑仁就越是迷茫。明明再用一把力气就可以做到，偏偏不知道力气该用在哪里。 苏云见郑仁发呆，拍了拍他右侧肩膀，道：「你……」 「啊」郑仁忽然大叫一声。 「鬼叫什么呢？吓我一跳。」苏云下意识的向后躲了一下，反应之快，令人髮指。他瞬间仔细看了看，确认自己没有碰到郑仁患侧的肩膀，这才放心，随即愤怒，额前黑髮剑拔弩张。 「知道该怎么做了，我要去ct室！苏云，帮我联繫梁博士，然后你去介入科病房，拿7－22床的核磁增强片子。」郑仁安排道。 「已经很晚了好不好。」苏云有些不耐烦，但郑仁的话，他一般只是习惯性的喷一下，该服从的时候，总是会做到一名「完美」助手的本份。 「你先去换衣服，我跟小梁联繫。」苏云喷完后，便拿起电话，走了出去。 郑仁换好一身衣服，苏云也联繫完了梁博士。冯旭辉不敢大意，像是跟屁虫一样跟在郑仁身后。 他打定主意，只要郑仁不撵他走，他就绝对不离开，一直到郑仁要回去睡觉为止。他不断总结着经验教训，却始终跟不上郑仁和苏云的脚步。 郑仁迈着轻快的脚步，赶到了64排ct室。刚刚灵光乍现，一直在眼前的那片迷雾，似乎弹指即破。 但郑仁并不确定，需要对比患者的64排ct与核磁增强。 苏云在半路离开，去介入科病房取患者的核磁增强片子。 郑仁到的时候，梁博士已经等候了几分钟，见郑仁过来，快走两步，一脸崇拜。 「郑老闆，今儿多亏了您了。」梁博士的谢意是发自内心深处的，诚意满满。 「啊？」郑仁楞了一下，梁博士是在和自己说话吗？ 郑仁回头看了一眼，除了冯旭辉跟在自己身边以外，没看见有其他人在。 「我和方林是一届的，平时关系比较好，总在一起玩。今儿听说他受伤了，心里面不好受，也不知道该怎么帮他。要不是云哥儿告诉我是您救了方林……之前有什么怠慢的地方，还请您多多包涵。」梁博士一脸诚恳，态度比下午……下午也很不错，毕竟是苏云找的人。可是，和现在的诚惶诚恐的热情根本无法相提并论。 「应该的，太客气了。」郑仁摆了摆手。 「机器已经给您开好了，您忙您的，有什么事儿，您只管招唿我就可以。」梁博士也不过多虚伪客套，说完，把郑仁让进操作间，随后便和冯旭辉一起坐在郑仁后面的椅子上，安静等待着。 郑仁也没有客气，都是搞技术的人，说的太多反而见外了。 熟练的在机器上输入患者病案号，找到一直研究的64排ct增强片子，再一次仔细看了起来。 冯旭辉看不懂，觉得郑仁是在相面。不过看起来很专业的样子，有一种和他的年纪不符的让人特别安心的感觉。 「你要的片子。」不多久，苏云赶回来，手里捧着一大堆片子，「啪」的一下扔到阅片灯前的桌子上。 郑仁没去理会苏云的举动，在他眼里，只有核磁增强的片子。至于苏云……根本不存在。 他取出核磁增强片子，挂在阅片器上。 和机器上的64排ct相互对比看，极为专注。 苏云低着头，摆弄着手机，偷偷照了一张相片，发到群里面。 冯旭辉不知道郑仁在研究什么，很无聊，但他还是咬牙坚持着。 这次说什么都不能离开，这就是自己最重要的工作。 郑仁对比ct、核磁双增强的影像片子后，两种大师级的技能相互参照，一直朦胧的认知渐渐变得清晰。 那层迷雾就像是一张窗户纸，一捅就破。 沉思了半个小时后，郑仁已经有了腹案。 开始操作机器，做逆行的64排三维重建。 患者肝脏结节有百多个，郑仁没有全部都做，要是都做的话，巨大的工作量怕是做到明天一早都做不完。 郑仁用了将近两个小时的时间，选择了其中九个结节做了三维重建。排除了一个，剩下八个他确认是恶性肿瘤。 应该是这样，郑仁做完一切，按下列印的按钮，这才觉得浑身疲惫。 「郑老闆，您做完了。」梁博士在身后说到。 「嗯，做完了。」 「您是怎么选出来这几个肝硬化结节作为目标对象的？在ct上来看，都是一样的。」梁博士一直在观察郑仁。 第254页 就在郑仁阅片、做重建的时候，梁博士询问了几个朋友，得知了抢救方林时候的情况。 要不是因为这位郑老闆，怕是现在要去殡仪馆看方林了。 知道这一切后，梁博士由衷的想帮郑仁做点什么。 可是…… 他连郑仁在做什么都不知道，还怎么帮忙做什么。 虽然如此，但他毕竟有些基础，看出来郑仁选择的介于肿瘤与肝硬化结节之间的几个病变点来做三维重建，是有的放矢的。 「你看懂了？」郑仁问道。 苏云撇了撇嘴，只有郑仁才会这么直接的说话，能活这么大不被人打死，也算是不容易了。 「有些地儿不懂，这里，为什么您要对比核磁后决定做逆行三维重建？」梁博士到没有苏云那么多想法，他早就想问，又怕打扰郑仁。 「哦，是这样。」郑仁走到阅片器下，用手指指着一个病变部位，开始说了起来。 从核磁增强动脉期开始，每个分期与64排ct对比，郑仁把其中细微的差别讲的清清楚楚。哪里需要注意，哪里有异常强化，哪里需要看ct，哪里需要看核磁。 梁博士时而点头，时而迷茫。 但郑仁讲解的比较清晰，有些难点一说就破。 梁博士频频点头，最后恍然大悟，一脸欣喜。 苏云则在后面抬起头，少有的用认真的目光看郑仁讲述的片子。 冯旭辉又渐渐的迷茫了。 要知道，这里是帝都，不是海城。 郑仁这个来自海城市一院的住院总，怎么跟教授一样，给帝都的博士讲课？ 不应该是帝都的博士侃侃而谈，来自海城的小小住院总频频点头，这样才对么？ 今儿怎么反过来了？ 难道是今天自己太紧张了，导致出现了错觉？ 在这种有爱的画面下，冯旭辉一直恍惚不解，直到郑仁和梁博士告辞。 梁博士一脸钦佩，一路送到大门外，才被苏云给不客气的撵了回去。 第0200章 嘴上有痣的少年 生活，还是要继续，并不会因为某些事情而停摆。 经歷了又一次恶性事件的洗礼，医护人员来不及悲伤，第二天的太阳照常升起。 郑仁好好睡了一夜，觉得身体好多了。 有一点点不舒服，估计是昨天只穿了苏云的一件毛衫，在寒风中走来走去，着了凉。 郑仁没当回事，正是身体最好的时候，稍有些不舒服根本不在意。他犯愁的是，回海城的时候应该给谢伊人带点什么。 苏云说的有道理，郑仁知道。 一边点滴，郑仁一边琢磨，究竟带点什么回去好呢？ 这道题，远远要比做一台高难度的手术更让郑仁为难。 想来想去，郑仁这种钢铁直男能想出答案来才怪。他最后决定，做完手术，要抽出一天时间拉着苏云去帮自己置办点东西。 看苏云那么讨女孩子喜欢，估计也会给女孩子买东西吧。 所以自己想不懂的，找苏云，应该没问题。 有了答案后，郑仁也就不焦躁了，开始安安静静的打开手机，一边和谢伊人她们在群里面聊聊天，一边看着小说。 这回有了时间，小说看到饱。 苏云躺在值班室的床上，摆弄着手机，完全没意识到郑仁心里正在算计着自己。 点到一半的时候，苏云忽然说道：「普外的几个哥们要过来看看你，让我给拒了。」 「嗯？看我干什么？」郑仁正沉浸在小说的世界里，随口问道。 「当然是因为方林的事情。」苏云嘴角露出一丝嘲笑，「你牛逼大发了，你知道吗，郑老闆？」 郑老闆三个字他咬字声音极重，嘲讽开满，天生做t的材料。 郑仁却浑然不知，「不知道。」 「我跟他们说，你在点滴，别来嘚瑟了，一会咱俩下去的时候，去普外看一眼。」苏云也没有因为郑仁的软钉子而愤怒，继续悠然说到：「中午想吃什么？我带你出去吃口饭。来帝都，天天跟他们喝，真无聊啊。」 「你还知道无聊？是不是几天不做手术，手痒痒了？」郑仁笑道。 「我才没你那毛病。」 说完，苏云又继续玩手机，两人像是之前的对话压根不存在似的。 点完，苏云带着郑仁走防火通道，直接来到普外科。 一进大门，郑仁听到一阵声嘶力竭的痛苦唿喊声传了过来。 一个一线医生推着平车，平车上躺着一名十四五岁的少年，捂着肚子满平车打滚。情况紧急，他们估计是要去做检查，急匆匆的往外走。 看了一眼患者，郑仁停住脚步。 「喂，走呀，你挡我路了。」苏云低着头，跟在郑仁身后，差点没一脑袋撞郑仁身上。 「哦。」郑仁应了一声。 「怎么？患者有问题？」苏云打趣说到。 「让二线准备急诊手术吧。」郑仁道。 「叫你两声老闆，你还真拿自己当全科的大老闆啊，你知道那患者是什么病吗？我看你现在越来越有向巫医方面转化的迹象，话说你什么时候黑化记得提前告诉我，可千万别在手术台上黑化。」苏云习惯性的喷起来。 「你看见平车上患者嘴角的痣了么？」郑仁忽然问道。 这和手术开刀有个毛线的关系？ 第255页 苏云怔了一下，他的话被郑仁打岔打断了，自己说到哪都不记得。 「你知道有一种病，叫黑斑息肉综合徵么？又叫p－j综合徵。」郑仁一边走，一边问道。 「……」苏云很少见的迟疑了。 「那个患者看上去应该是十四五岁，嘴角密密麻麻的黑痣，手指上也有。」 「你准备搞美容整形？」苏云明显意识到郑仁在陈述患者的病情，但还是习惯性的喷一句，哪怕这句话随后就要被打脸。 「p－j综合徵是一种基因遗传病，主要就是表现在消化道多发多处的息肉，小肠最常见，胃、结肠、直肠上的息肉有些病人也能见到。」郑仁认真说到。 「等……」苏云快走几步，追上郑仁，问道：「和腹痛有什么关系？」 「大部分p－j综合徵的病人手、脚、嘴角都会有黑痣，其实是息肉。」 「跟没说一样。」苏云恨恨的看了郑仁一眼，「我－问－你－跟－腹－痛－有－什－么－关－系！」 他一字一顿，恶狠狠的说到。 「这种病的息肉多是带蒂的，息肉大小不一定，但是长着长蒂，是肠套叠的原因。」郑仁道：「卵巢囊肿蒂扭转，接诊过么？」 这一刻，郑仁作为上级医生的威严感爆棚！ 医生就是这样，我能看懂，你看不懂，自然有极大的优越感。 苏云有些迷茫了。 什么p－j综合徵，根本没听说过。这种临床少见病、罕见病，根本不知道怎么学，怎么鑑别。 即便他是苏云，也不行。 他从前是心胸外科的研究生，普外这块，真不算太专业。 「云哥儿，来了。」二线住院总听到苏云的声音，便迎了出来。 他看到郑仁，马上热情的伸出手，「郑老闆，终于您今儿得闲。」 「他得闲了，你得忙了。」苏云冷冷说道。 住院总刚要和郑仁来一次热情的握手，听苏云这么说，怔了一下。 「您贵姓？」郑仁伸出右手，和普外科住院总握了一下，问道。 「郑老闆，您客气了，我姓王。」 「老王，你问问一线，患者脚掌、手掌是不是有大量黑痣。」苏云心急，直接问到。 「呃……」住院总又楞了一下，但随即意识到了什么，一皱眉，问道：「怀疑p－j综合徵？」 「郑老闆怀疑的，你问问。」苏云道。 「我本来考虑绞窄性肠梗阻，准备做个ct排查，然后急诊手术。」王总沉吟，「如果要是p－j综合徵的话，那要马上手术了。」 p－j综合徵，是一种极为罕见的基因遗传病，帝都三甲医院虽然号称疑难杂症都是常见病，但p－j综合徵，真心少见。 因为一般犯病，都是急诊，王总也只是听教授讲过，刚刚接诊的时候完全没有注意到患者嘴角、手指的黑痣。 「喂，是我，你马上看看患者手心、脚心有没有黑痣。」 王总也是个干脆人，马上拿起电话，打了过去。 「好，做完检查，马上推回来做术前准备！」 放下电话，王总表情古怪的看着郑仁，「郑老闆，脚心也有很多黑痣。」 「嗯，那你准备手术吧。」 第0201章 不服高人有罪 王住院总露出一丝难色。 苏云嘴角马上泛起郑仁熟悉的那种看到就想上去抽他一嘴巴子的微笑，问道：「没做过？心里没底？」 王总搓了搓手，尴尬的笑了笑，默认了苏云的说法。 「老闆，你做过么？」苏云问道。 郑仁想了想，要说没做过也是真的，可是之前完成的【与子同袍】任务给了自己1天的任务时间，完成耗费了不过2个小时而已。 要是去系统手术室学学，估计也用不了多久。 是说做过好呢，还是没做过好呢？ 一向实话实说的郑仁犯了难。 见郑仁沉默，王总知道，这种极少见的疑难杂症，诊断是一回事，看过、记住就能做到。 可是治疗则是另外一回事。 诊断明确，并不代表治过。 「不麻烦了，我上去试试，不行就找老闆来。」王总道。 苏云也不知道郑仁在想什么，轻轻拍了一下他受伤的肩膀，力度适中，带来疼痛感，却又不影响伤口。 郑仁疑惑。 「问你话呢，老闆。」苏云不悦。 王总看傻了眼，这特么都哪跟哪。换自己，敢这么跟老闆说话？怕不是老闆一脚就把自己踢走，一辈子都别想混出头。 云哥儿牛逼， 郑老闆脾气真好。 估计这个老闆，是叫着玩的，王总心里想。 「略懂。」郑仁道：「不伸手，观观台，要是有问题，一起研究呗。」 王总顿时对郑仁的印象又好了几分。 这位老闆，年轻，却绝对不气盛。他真怕苏云的这个老闆和苏云一个操蛋脾气，直接上去就做手术。 要是那样的话，自己还要不要脸了！ 「那就辛苦郑老闆了。」王总见苏云要说话，马上接着郑仁的话头应了下来，「我去给手术室打电话，准备手术。」 王总把郑仁、苏云让进办公室，自己去忙碌起来。 如果郑仁判断是正确的话，患者的肠道估计已经出现坏死。其实自己之前判断的绞窄性肠梗阻和肠套叠也没什么区别，都需要手术切除一段肠道。 第256页 手术越早，切掉坏死肠道越短，患者术后恢復的也就越快。 时间不等人，都是圈里人，这时候也没人挑自己毛病。 苏云手里拿着手机，正在摆弄着。郑仁则从窗户远远的看风景。 外科大楼很高，所以看的远。 中国樽经典的弧线型能清晰的看到，郑仁很喜欢。 「网上搜了一下，这病还真有。」苏云忽然说道。 郑仁点了点头。 「你一个海城的小大夫，哪学的？」苏云的问题总是很直接，很尖锐。 「看一遍手术就会，你不也一样？我只不过比你略强了那么一点点而已。过段时间，你要是去开宠物医院，这辈子都无法超过我了。」郑仁毫不犹豫的怼了回去。 虽然知道郑仁这是最简单、最朴实的激将法，但苏云瞳孔中战斗的火焰已经被郑仁点燃。 郑仁瞥了一眼，见苏云那副样子，就像是被红布激怒的公牛一样，咧嘴笑了笑。 真是年轻人啊，脾气火爆。 想这事儿的时候，郑仁似乎忘记了自己还要比苏云小了几个月。 几分钟后，王总列印出来术前交代，把小患者的父母叫到办公室，开始交代病情。 苏云注意到小患者的父亲嘴边也有一枚黑痣，但手上似乎没有。 但当王总询问他是否有肠套叠病史的时候，小患者的父亲给予了否定的答案。 不是说基因遗传么？这是怎么回事？ 他瞄了一眼郑仁，见郑仁也在观察着小患者的父亲，上下打量，苏云甚至能「觉察」到郑仁大脑高速运转散发出来的热量。 「郑老闆，怎么回事？」苏云凑过去，小声问道。 「术后和患者家属交代，有时间去做肠镜看看。」 苏云下意识的点了点头，估计患者的父亲是属于症状不重的那个类型，所以没有出现肠套叠的病情。 虽然不重，但估计肠道息肉也不少。这种息肉是有可能出现恶变的，能早切除就尽早切除，免得有后患。 交代完毕，王总电话联繫，患者已经做完了腹部ct，正在往回赶。 王总一边打开电脑的一个工作站，输入病歷号，找到病人刚刚做完的ct影像，一边让他抓紧时间回来下胃管、尿管，好上手术。 ct影像是很典型的肠套叠，隐约能看见一些息肉分散在肠管里。 当然，这是郑仁事先说明后逆推的。 要是不知道p－j综合徵，是无法做出这样的判断的。 「郑老闆，厉害了！」王总看着片子，赞嘆道：「昨儿听说您抢救方林，胸部插注射器针头排气，徒手捏住肝门止血，我就觉得您牛逼，没想到疑难杂症上您的诊断更牛逼。」 话虽然粗俗，但此时此刻，不用点脏话，王总觉得无法表达自己内心深处的尊重。 当然，换做老教授，即便是尊重他也不会这么说，郑仁毕竟和王总年龄还差了几岁，比他更年轻。 比自己年轻，还比自己强，那就没什么好说的了。 除了牛逼之外，还能怎么说？要自己妒火中烧的去挑战？那不是作死么，王总可没那么傻。 不服高人有罪，王总一直信奉这句话。 「您客气了。」郑仁淡淡说道。 不到十分钟，患者被推回来。护士熟练的给小患者留置了胃管、尿管、静脉通道，患者又被急匆匆的推去手术室。 「郑老闆，云哥儿，咱上去吧。」王总说的很客气。 几人一路来到手术室的更衣间，管理更衣室大门的阿姨对王总带「外人」上手术很不满。 但当她听说郑仁是昨天救了方林的那名医生后，马上热情起来。 「方林那孩子，命苦啊。你说平时老实本分，怎么就摊上这么大的事儿呢。」 五十多岁的阿姨一边唠叨着，一边扔给王总、苏云各一串钥匙。钥匙串上有两把钥匙，是鞋柜和衣柜的。 然后她又打开旁边的一个小抽屉，辨认号码，取出一串，交给郑仁。 王总瞄了一眼，笑哈哈的说到，「郑老闆，您这面子可天了去了。」 「嗯？怎么说？」郑仁不解。 苏云也看了一眼，摇摇头，道：「看门的阿姨出了名的难说话，一般要带实习生上都得说尽好话。今儿可好，给你的是主任级别的柜子。」 所谓主任级别的更衣柜，是指高矮适中，不用弯腰，也不用垫脚的那种。 至于教授……人家是有自己独立更衣柜的。 这就是手术室的阶级分化。 第0202章 这尼玛是略懂？！ 换好衣服上手术，郑仁和苏云站在一边观台，王总带着一线做手术。 王总的手法很熟练，很专业，郑仁估计至少是专家初级。 打开腹腔，不用翻肠子，绞窄的肠道便直接出现在术野里。 已经有一段肠道出现坏死，无血运，灰白色。 王总先松解肠道，温盐水纱布覆盖，观察了十几分钟见还是没有血运，确认了肠道坏死，这才准备切除。 幸好，坏死的肠道并不算长，只有30－40公分。 当然，全肠道切除，也是有的。只是在那种情况下，患者术后会面对极大的困扰，无论是身体还是经济。 很多年前，脂肪乳刚刚进入国内，遇到一例病例，需要全肠道切除。国外脂肪乳厂家为了做宣传，免除患者这辈子所有脂肪乳的费用。 第257页 患者后来据说还怀孕，生了一个孩子。 但一天几百块钱的费用，长年累月，不是一般家庭能承受的。 肠道么，少切一点就是一点，对患者是有好处的。 这也是为什么上手术的速度这么快的原因，早一分钟开腹，或许就能挽救回1cm的肠道。 王总的手术没问题，手法纯熟，经验老到。 切完肠道，他好奇的又把切掉的肠道打开。 里面果然有7、8个息肉。 和正常的息肉不同，这些息肉都带着长长的蒂，蒂组织扭曲缠绕，这才导致肠套叠的出现。 看到这里，王总嘆服。 云哥儿的这位郑老闆，真是牛人，难怪桀骜不驯的云哥儿都称唿他一声老闆。 确认病情，王总开始吻合肠道。手术做的干净利落，这是最基本的，即便是郑仁也挑不出什么太大的毛病。 吻合完毕，沖洗腹腔，王总要结束手术。 就在这时候，郑仁忽然说道：「王总，您再摸摸，要是有其他大的、蒂比较长的息肉，就切了吧。」 「嗯？」王总怔了一下。 「患者息肉较多，手术刺激加上禁食水的情况下，术后还有可能在围手术期出现类似的情况。」郑仁道。 郑仁的猜测……太特么险恶了，王总额头的汗一下子冒出来，把无菌帽打湿。 术后患者再出现肠套叠，你说是手术没做好，还是患者再发的？王总很快意识到这一点。如果要是出现这种情况，即便和医生没直接关系，但患者的身体受不了啊。 已经切除40cm肠道，要是再切，什么空肠综合徵之类的併发症…… 「好。」王总从善如流，也不犹豫，直接应了下来。 但接下来的问题就出现了，王总没做过这类手术，空手摸肠道，判断里面息肉的大小、数量、蒂的长短，经验匮乏。 手术进展极慢，用了吻合肠道的时间，才取出一个蒂大概有10cm的息肉出来。 「擦汗。」王总侧头，巡迴护士拿着无菌纱布擦掉渗出无菌帽的汗水。 借着侧头擦汗的机会，王总看了郑仁一眼。 交换过眼神，两人心里透亮。 「王总，要不我来试试？」郑仁问道。 王总泪流满面。 他等郑仁这句话，等了十分钟，摸息肉的时候，当真是度日如年。 「好啊，麻烦郑老闆了。」王总马上顺杆爬了上去。 郑仁笑了笑，转身去刷手。 苏云低着头，也跟着郑仁一同去刷手。 刷手的时候，郑仁来到系统空间，购买手术时间。 系统手术室拔地而起，实验体出现在郑仁面前。 切肠道取息肉，这种术式是很多年前肠镜还没有普及时的术式，现在绝少有人做了。 只是因为少见与过时，所以王总才没有经验。 郑仁也没有耗费太多的手术时间，只是兑换了10个小时。 总体来讲，在大师级普外科技能面前，这种手术只是小儿科。所缺少的，只有经验。 十个小时手术，郑仁切下来几百个息肉，从了解到熟练。虽然还说不上纯熟到闭着眼睛做，但应付面前的患者的情况，已经足够了。 手术训练时间结束，郑仁便听到熟悉的「叮咚～～～」声响。 【一般任务：拔刀相助。 任务内容：完成1例p－j综合徵息肉切除术。 任务奖励：300点技能点，经验值3000点。因为是罕见术式，额外奖励经验值1000点。 任务时间：5小时。】 咦？有任务，郑仁喜滋滋的接了任务。反正已经决定上台，有任务奖励弥补一下自己消耗的手术训练时间，这是好事。 换了手术衣，郑仁想要站到术者身边二助的位置，却被王总喊住。他也光棍，直接让出术者的位置。 而苏云则把一线医生挤到一边，一点都不客气。 一线医生都看傻了，这两人是什么来路，怎么自己身边这个俊俏的小伙子一点都不客气呢？ 「你还是下去吧，这手术用不到4个人。」 他没想到，不客气的话还在后面。 王总熟悉苏云，也不愿意一线医生难堪，便说道：「你下台，把切下来的息肉拿给患者家属看看。」 一线医生嘆了口气，转身离开，用病理盆拿着带蒂的息肉走了出去。 他也好奇，他也想看啊…… 郑仁气定神闲，站在术者的位置上。 他左手不太方便，每次一动就觉得有些疼。只能用右手来摸肠道，判断息肉的位置。 有经验和没经验，就是两回事。 郑仁一伸手，不到十秒钟，就准确的摸到了一个息肉的位置。 伸手，没有想像中手术刀柄拍到手里的顺畅。 空气有些尴尬。 「尖刀，准备小针，三个零无损伤缝合线。」郑仁也不介意，只适合有点想念谢伊人了。 「哦。」器械护士看的愣了神，她不知道郑仁的手术习惯，所以有些含煳。当听到郑仁说话后，马上把刀柄拍到郑仁手心里。 切开一个1cm的口子，黏膜、浆膜层剥离息肉根部，然后像是拽香瓜一样，小心翼翼拉出一个蒂足足有15cm的息肉。 护士都看傻了，这熟练的操作……难怪王总会把术者位置让给这个陌生人。 第258页 王总也看傻了眼，这操作特么的是人能做到的么？ 他水平比较高，注意到几点。 郑仁左手不舒服，只能起到一点点辅助作用，全靠一只手操作。第二点，郑仁顺着肠道捋了十几公分，放弃了几个疑似的点，选位准的让人无法理解。 隔着肠道，他是怎么判定这个息肉的蒂很长的？ 因为患者息肉多，靠外科手术是不可能根治的。倒不是说做不了，是患者身体受不了。全肠道切开……王总可不想作死。 要做的是排除隐患，至于那些小的息肉，到时候去腔镜室，在肠镜下一点点弄就是了。 可……王总脑海里迴荡着郑仁之前那句话——略懂。 这尼玛是略懂吗？！ 第0203章 连我大成都都无法改变的性格 郑仁用右手和略有些不便的左手一路摸，捋着患者的肠道。切开，剥离，把一个又一个息肉取下来。 王总注意到，郑仁切除的息肉都是蒂长10cm以上的那种。 估计在郑仁判断中，蒂越长，短期内就越是容易有再次肠道套叠、绞窄、坏死的风险。 风险不大的息肉，郑仁并没有炫技一般的处理掉，而是直接忽略。 这让王总对郑仁有了更大的好感，人家是真心为了患者着想，而不是要在自己面前显摆什么。 郑老闆不容易啊，王总脑海里忽然出现了这样一个想法。 随后他忽然意识到郑仁为什么左手看起来有些不方便。 郑老闆现在还算是伤员，自己怎么能拉他上手术呢？王总开始自责起来。 可是换自己做？这句话王总始终说不出口。 看郑仁略有些别扭的姿势下，手术依旧行云流水一般，摸到，切开，剥离，每一步都干净利落，他认为自己做不到这一点。 为了患者，还是辛苦一下郑老闆吧，王总最后想到。 四十分钟后，病理盆已经换了两个，每一个里面都装满了带着长蒂的息肉。看上去……跟肉山一样。 「好了。」郑仁放下持针器和反握在手里的剪刀，手掌向上。 「老闆，这是帝都，你没带器械护士来。」几秒钟后，器械护士没有反应，苏云低着头，小声说到。 「……」王总听到苏云的话，顿时泪流满面。 难怪人家是老闆，都特么有自己专属的器械护士…… 「温盐水沖洗，吸引器，戴套。」郑仁温声说到。 「郑老闆，您下去休息吧，这面我来就行。」王总马上说到。 郑仁想了想，道：「那辛苦了。」 苏云瞄了一眼，也随即转身下了台。 「呃……」王总这回是真的哭了，云哥儿，我让郑老闆下去休息，你倒是帮帮我啊。 虽然只剩下关腹这一个步骤了，但手术不是一个人做的啊。 「你想让我当助手？」苏云用「诧异」的目光看了王总一眼。 「你，刷手，来关腹。」王总只好让一线再上台。 这位云哥儿，传说中可是不得了的人，王总扪心自问，自己可用不起他。 远的不说，光说人家跟的老闆，看上去那么年轻，手术做的那叫一个熘。 一只手都比自己强…… 这种少见的p－j综合徵，人家不仅能辨证，还会手术，术式竟然是早就扔到一边多少年不见人用的开腹切息肉的术式。 人，总是要有点逼数的。 王总就是一个特别有逼数的人。 「又让你蒙对了。」来到更衣室，苏云瞄了一眼郑仁，认真说到。 「算是吧。」郑仁已经对苏云的嘴炮无敌免疫了，无所谓的说到。 「中午有饭局，你去不去？」苏云看了一眼手机，问到。 郑仁刚琢磨是不是趁着有时间找苏云一起去逛逛街，看给谢伊人……还有其他人带点什么回去。听苏云这么一说，犹豫了一下，道：「我就不去了，我再去ct室温习一下片子，你忙你的。」 「好无趣的一个人。」苏云道：「这是你第一次来帝都吧。」 「以前上学的时候，坐火车，在帝都中转。」郑仁道，「那时候没有直接入川的火车。」 「少不入川，真难想像，在成都上学、实习，竟然能培养出你这样的性格。」苏云习惯性开喷，「你这木头性子，真是连我大成都都没办法改变吗？」 「我？」郑仁一边小心的换衣服，一边回答，「还好吧，算不上是木头。」 「木头从来都不会说自己是木头。」 两人又像是拌嘴一样聊了几句，换好衣服后，苏云直接离开，说是有几个饭局要去应付一下，晚饭就别等自己了。 郑仁想了想，还是觉得留在这儿等一下王总好一些。 做了人家的手术，临走的时候总不能不打招唿才是。 半个小时后，王总下台。来到更衣室，见郑仁坐在光秃秃的椅子上看着小说，有些意外。 「下来了，王总。」郑仁笑呵呵的招唿道。 「您……」 「苏云有饭局，就走了，我在这儿等会，看看这面术后还有什么事儿没有。」郑仁微笑，道：「不知道这面的规矩。」 「没什么事儿。」王总连忙笑道：「中午您准备吃点什么？」 「没事就好，我中午要去ct室阅片，明儿有手术。」郑仁道。 第259页 「科研的那个？我之前都不知道有这事儿，自从方林出事儿，打听了一下，据说是被您给救的，才知道您是来参加科研的。」王总道。 「不是参加科研，是裴教授给我个名额，来这儿涨涨见识。」郑仁客气说。 「您看您说的。」王总笑呵呵说到：「以您的手术水平……」 说到这里，王总忽然意识到那个科研好像是泌尿外科的科研，据说手术是介入手术。 可刚刚看郑总做了一台极为古老的普外科术式，手法纯熟，王总认为郑仁做肠道手术的水准肯定在自己之上。至于有没有自家老闆高，就不好判断了。 这只是自我安慰的想法，王总知道，不说别的手术，就刚刚做的切肠道取息肉的手术，自家老闆做的肯定不如郑老闆。 但……科研和普外科手术有关系么？好像没有吧。 王总觉得自己有点乱。 「要是没事，我就先告辞了。」郑仁客客气气的微笑道：「有机会再见。」 「郑老闆，留个联繫方式。」王总恍惚中差点没忘记留郑仁的微信和电话。 郑仁和王总交换了手机号，又加了微信好友，这才慢慢悠悠走出手术室。 「郑总，您出来了。」冯旭辉第一时间来到郑仁身边，像是郑仁走到太阳下，影子随即出现一样。 「嗯，冯经理，不用这么客气，您忙您的，我这面没什么事儿。要是有事儿，我肯定给您打电话。」郑仁道。 「您这话说的，把您照顾好，就是我的任务。」冯旭辉的姿态放的很低，诚恳的说到：「就怕郑总您嫌我烦。」 郑仁没遇到过上赶着的厂家销售经理，不知道该如何处理这方面关系。见冯旭辉说的诚恳，就点了点头。 「您中午吃点什么？」冯旭辉问道。 「去医院门口的小吃店，吃口面。」郑仁道：「我请客，你别跟我抢。」 冯旭辉心想，一顿大董都请了，怎么会差这么一顿面条。 不过能和郑仁一起吃饭，总比上不去桌面强。既然郑仁说了，推辞了两次，两人直奔医院外的小吃店走去。 第0204章 发烧了…… 简单吃了一口面，郑仁就联繫梁博士，去ct室重新温习患者的片子。 毕竟昨晚有了突破性的进展，虽然没有量化标准，但郑仁感觉这事儿最少值100个技能点。患者的片子要重新阅一下，才能保证明天的手术尽善尽美。而且还有一些并不清晰的疑点，郑仁想弄明白。 一直到晚上，七个患者的片子才全部做完。郑仁也有些累了，请梁博士和冯旭辉一起吃了口饭。 这次冯旭辉没有让郑仁再买单，抢着把钱交了。 期间，苏云来了一个电话，说是找郑仁吃饭。郑仁想都没想，直接拒绝了。 毕竟身上有伤，要是再折腾一晚上，明儿手术还要不要做了？而且在郑仁的世界里，胡吃海塞是浪费时间，自己还要做正事不是。 郑仁对苏云也算有了更深刻的了解。难怪人家一来到帝都，各种年龄相仿的人都很熟，光是这应酬，郑仁就受不了。 在海城市一院，郑仁很难想像苏云这种愤世嫉俗的傢伙，竟然还有这样一面。 送走了梁博士，送走了冯旭辉，终于安静下来。 回忆昨天的惊心动魄，回忆今天的豁然开朗，郑仁有一种恍如隔世的感觉。 只是， 这种惊心动魄的感觉， 越少， 越好。 而那种豁然开朗， 越多， 越好。 肩头伤处不敢沾水，郑仁简单洗漱，舒舒服服的窝在床上，捧着手机看小说。 直到手机砸脸，困得不行了，郑仁才关灯睡觉。 一觉到天明。 浑身酸疼，被里翻滚着热浪，说不出的难受。 郑仁被难受醒，感觉自己似乎是发烧了，心里一沉。 看了一眼时间，已经是清晨六点。他拿起手机，想了想，没有拨打给苏云，而是拨打给冯旭辉。 「冯经理，你好。」郑仁感觉自己说话的声音有气无力。 「嗯，我好想有些发热，麻烦你帮我带一根体温计，再带点退烧药。」 「好的，谢谢。」 郑仁回忆，自己判断病情，应该是前天抢救方林的时候机体组织兴奋过度，加上光着身子穿着一件外衣被北风吹到，这才感冒的。而不是因为外伤，导致局部感染来的应激发热反应。 只是感冒而已，郑仁心里想到。 但感冒也很难受啊，全身骨节又酸又疼，头昏昏沉沉的， 好难受…… 冯旭辉的速度很快，不到二十分钟，敲门声便响起。 郑仁挣扎着起来，给冯旭辉开门。 看郑仁的模样，冯旭辉吓了一跳。脸色蜡黄，精神萎靡，哪里有昨天专心致志看片子时候的状态。 量了一下体温，38.6摄氏度。冯旭辉给郑仁烧了一壶热水，吃了退烧药，又找前台要了一床干的被子，换了干燥的床单、被子，让郑仁盖上发汗。 「郑总，您今天的手术就不要去了。」说这话的时候，冯旭辉的心在疼。 他是希望郑仁上手术的，最好能力拔头筹。 这样，自己的一切工作才不算是无用功。 甚至他昨天晚上还在想，郑总真的力拔头筹后，自己在公司里也算是扬眉吐气了。 第260页 可是看郑仁没精打采的模样，冯旭辉知道，就算是郑仁上了手术台，估计手术也做不下来。 这可不是阑尾炎，几分钟切完，潇潇洒洒的把手术刀拍在患者腿侧的无菌单上。然后下台，一切都交给助手干就行。 介入手术，要披着几十斤的铅衣做手术。 一般人穿着铅衣，一两个小时还勉强可以，再多就不好说了。而郑仁现在已经发热到38.6摄氏度，再披着铅衣上手术的话，会不会死在台上？ 而且郑总昨天看片，似乎有七个患者。 就他这状态，肯定是不行了，冯旭辉的心情有些黯然。 一会，苏云起来了，见郑仁这幅模样，没有沮丧，反而开心起来。 他时而希望郑仁独占鰲头，打压金耀武等人嚣张气焰，时而不希望郑仁做手术，跟着一起回海城。 这人的心思太过于极端，而且变化极快，海底针一般。 「手术做不成了，我这就和裴教授说一声。你安心养病，等你好了，我带你去几个好玩的地儿熘达熘达，然后回海城。」 「……」郑仁不理解，为什么苏云特别不想让自己做手术。 绝对不是出于嫉妒之类的，郑仁能隐约感知到苏云内心的骄傲，这货肯定认为不管自己有多强，只要给他一段时间，超过自己不在话下。 应该是前天看到那把尖刀刺伤方林的时候，这货又受到刺激了吧。再开会的时候，那股子争强好胜的劲儿只是一时冲动，很快他就低落下去。 搞不好，回去之后这货直接辞职，去开宠物医院。 一想到苏云要辞职，郑仁勐地打了一个寒颤。 平时没觉得这货有多重要，但术后重症患者没有这个娘炮坐在床边，手里拿着笔和纸，额前黑髮飘啊飘的……郑仁感觉好像少了点什么。 而且现在手术的时候，也习惯于有这么一个助手了。 一定是习惯，人吶，就是这样。 「我还能抢救一下。」郑仁难得，说了一个笑话，冷的比北面吹来的风还要凛冽。 笑话很冷，苏云脸上表情都僵硬起来。 「都特么发烧了，还折腾什么，老老实实躺着。」苏云兇巴巴的说到。 要是个妹子，听到苏云兇巴巴的话语，或许会眼冒红光，化身嘤嘤怪。 但郑仁属于掰不弯的那种，完全没感觉，只是笑了笑，道：「屁大的毛病，竟然还当真。」 「真是疯了，我去联繫裴教授。」苏云愤怒。 「先别。」郑仁道，「我出了汗就好了一半，手术做完，估计就全好了。」 「……」 「应该活动一下，躺在床上，恢復的才慢好不好。」郑仁认真的胡扯，「你别打扰我，我发点汗，一会吃饭，准备去做手术。」 「对了，约的几点？」 「七点半，研究所。」苏云脸上毫无表情，他知道就算是自己和裴教授说，也架不住郑仁这个憨货直接去研究所不是。 这个憨货！ 「好，七点起床。」郑仁最后决定。 七点，在退烧药物的作用下，郑仁出了一身大汗，精神状态看起来好了一些。 但面对冯旭辉带上来的琳琅满目的早餐，郑仁没有一点胃口。 他像是吃药一样，强迫自己吃了几样早餐。 因为有亚硝酸盐中毒抢救的前车之鑑，郑仁可不想在帝都、魔都等全国大牛面前丢人。 真要是晕在手术台上……乐子就大了。 所以他特别勉强的吃了一点东西。 冯旭辉有些惶恐，看郑总这样，难道是嫌弃自己买的早餐不好吃？有限的社会经歷，无法给出他正确的判断。 吃完早餐，郑仁换了一身干燥的内衣，又穿上谢伊人快递来的外衣，和脸耷拉的堪比驴脸的苏云、一路小心翼翼的冯旭辉来到研究所。 虽然不到七点半，但大多数的医生们都已经到了，包括几位老教授。 裴教授见郑仁来到研究所，便招了招手，「郑仁。」 郑仁为了让自己的表情不是很难看，便挤出几丝笑容，来到裴教授身前，鞠躬问好。 「听说你前天遇到了那起恶劣的事件？」裴教授一想起昨天那事儿，便有些气愤。 感同身受之类的事情是必然的，每当遇到这种事情，医生群体总会把自己代入到受害者的视角。 「嗯。」郑仁点了点头。 「我听他们说了，你表现的非常好，还受了伤。」裴教授安慰郑仁，「今儿手术就这样吧，不要上了。」 郑仁马上道：「裴教授，我没事的。」 「年轻人，不要逞强。」 「真的没事。」郑仁刚说到这里，苏云忽然在一边接听电话，然后表情古怪的来到郑仁身边，「老赵找你……」 第0205章 放心，我在 「什么事儿？」郑仁也楞了一下，赵云龙找自己？自己和他很熟么？ 接过电话，赵云龙厚重而粗犷的声音传来。 「郑老闆，你在飞机上诊断的那个术后患者，状态有些不稳定，如果有时间的话，麻烦来看看。」 郑仁怔了一下，崔鹤鸣吗？今儿都术后第三天了，要出问题早都出了，怎么还等到现在？ 「能具体一点么，赵哥。」郑仁问道。 「每次脱离了镇定状态，患者都会比心，随后很快出现躁动等状态。一直镇定，对心肺功能的恢復很不好。但躁动后，胸瓶会引出新鲜血，昨天出了100ml，今天又在躁动。」赵云龙很苦恼的说到。 第261页 顿了顿，赵云龙的语气变得很奇怪，略有些犹豫，「一个护士说，或许患者不是在比心，而是比划的正方形……」 「好。」郑仁虽然觉得匪夷所思，但还是毫不犹豫的答应下来。 之前在海城的时候，也有个股骨头坏死的患者管自己叫方医生来着，这种事儿还是有可能的。 裴教授也很诧异，郑仁来到帝都这才几天，怎么和医院的大大小小中层骨干混的这么熟？ 年轻人就是有活力，裴教授笑眯眯的想到。 郑仁很抱歉的和裴教授招唿了一声，随后离开。 苏云皱眉，这面手术很快就要开始，郑仁是想做呢还是不想做呢？有什么事儿不能做完手术再处理？ 这货……苏云真心不知道该怎么去评价郑仁。在他有生之年里，很少遇到这种人。 纯粹？或许可以这么说。 连我大成都都无法改变的性格，只能说是纯粹了。 他低头跟在郑仁身后，刚刚赵云龙说的话苏云也隐约听到了。他并不同意赵云龙的说法，护士的猜测应该是错的。 患者为什么躁动，可能性有很多，苏云准备帮忙看一眼。 胸外科的监护室，技术力量在他看来，也就那么回事。肯定是患者唿吸机管道里有积存的蒸馏水，导致压力过高，或者患者有痰，这才会出现躁动。 很快，两人来到了胸外科的监护室。 全国顶尖的超大型三甲医院，不光是有icu这种重症监护室，很多科室自己都有监护室，负责术后患者康復。 毕竟，术者了解患者病情，这对患者术后康復也是有利的。 进了监护室，郑仁先擦了一把汗。 走的略有点快，额头满满的汗水。 好汉架不住一场病，这话说的还真在理。 换了衣服，郑仁戴上帽子、口罩，进了监护室。 虽然只是一个科室的监护室，但里面躺着二十多个病人，规模甚至要比海城市一院专业给各科室擦屁股的icu都要大。 见郑仁和苏云进来，赵云龙迎了出来，伸出手和郑仁握了握手，沉声道：「郑老闆，麻烦你了。嗯？你发烧了？」 刚一碰，赵云龙就感觉到郑仁手上的温度不对。 「没事，我去看一眼。」郑仁摆了摆手，在赵云龙的引领下，来到崔鹤鸣的病床前。 崔鹤鸣在唿吸机辅助唿吸的状态下，但唿吸机报警声不断。血氧饱和度也不是很好，只有92％。胸腔闭式引流瓶液面波动良好，管腔内可以见到淡红色的新鲜血引出。 郑仁瞄了一眼量，已经将近60ml的引流量了。 虽然理论上来讲，低于50ml就可以拔管，可是这才是一早，全天的话还不得引出几百毫升新鲜血？ 「安静状态下没这么多。」赵云龙道：「郑老闆帮忙看下，不行的话，只能气管切开，慢慢恢復了。」 郑仁先看了一圈辅助设备，然后靠近崔鹤鸣的床前。 崔鹤鸣已经醒了，只是嘴里插着唿吸机的管子，鼻子里有胃管，说不出话来。 见郑仁来了，崔鹤鸣躁动的更加厉害，唿吸机、监护仪的报警声连成一片。 赵云龙见状，眉头锁紧。 苏云则去查看一些其他人很少注意的小细节，比如说唿吸机背后的管道里是否有水气积存，比如说…… 「放心，我在。」郑仁看着崔鹤鸣的眼睛，认真的说到：「已经没事了，如果顺利的话，一天就拔管，几天后就能转出监护室。」 崔鹤鸣躁动轻了许多，沖郑仁咔吧咔吧眼睛，似乎要交流什么。 郑仁握住他的手，微微笑道：「放心吧，在飞机上我们都熬过来了，现在手术做完了，绝对不会有事情的。我虽然不能一直在这儿照顾你，但一旦有事，我马上就回到。所以，放心。」 简单几句话，崔鹤鸣努力的点了点头，随后安静下去。 「对，保持这种状态就可以。我知道躺时间久了很不舒服，但这是必然的过程，睡一会，很快就会好起来的。」郑仁用力握了一下崔鹤鸣的手，然后松开。 崔鹤鸣眼睛缓缓闭上，不再「比心」，也不再躁动。 监护仪、唿吸机报警声马上弱了下去，不到一分钟的时间，所有指标恢復正常，监护仪上显示的血氧饱和度已经恢復到98％。 感觉到了异常变化， 苏云愣住了。 赵云龙也愣住了。 这是怎么回事？ 难道护士的猜测是对的？真的给蒙对了？ 患者就是想看郑仁一眼？ 赵云龙无法相信眼前看到的这一幕，自己是主刀医生，但对于患者来说，自己说一万句话，都不如郑仁来安慰几句。 这……这特么也太没有天理了！ 郑仁又安慰了崔鹤鸣几句，见状态平稳，告诉崔鹤鸣，自己明天再来看他，这才打了个手势，缓缓离开。 出了监护室，苏云用看怪物的目光看着郑仁。 「怎么？」 「你是怎么蛊惑他的？」苏云琢磨了半天，最后觉得用蛊惑两个字，最是能表达出自己的心情。 赵云龙站在一边，深以为然。 当医生的年头久了，很少见患者镇定状态清醒过来后如此迫不及待的渴望见到某人。 比亲人还要亲人，这种感觉……真的很少见。 第262页 没想到，那个护士竟然猜对了。 比心，竟然是比划正方形，是要见郑仁。 这特么太难以让人理解了。 「我也不知道。」郑仁觉得有些疲惫，摇了摇头，开始换鞋，「或许是在飞机上一路赶来，他比较相信我？又或许是以前我给他母亲看过病？」 郑仁的理由很牵强，但也只能这么解释。 「对了郑老闆，你好像还在发热。」赵云龙道，「是不是伤口有感染？」 「应该是前天衣服破了，着了凉。没事的，几天就好。」郑仁道。 这两天，除了迎接苏云吃了顿饭，赵云龙一直都在守着方林。他对郑仁心存感激，加上今天「神奇」的事情，更不愿放郑仁走。 把郑仁强拉到换药房，亲自给郑仁换药。 刀口略有轻微红肿，但没有感染迹象，赵云龙这才放心。 换药后，郑仁和赵云龙告辞，匆匆忙忙打了一个电话，询问研究所那面的情况。 …… 这是根据一个真实的案例改编的。 第0206章 穆老师，您真厉害 「去介入手术室。」郑仁刚要打电话，苏云在一边说道。 「哦。」郑仁没有问苏云是怎么知道的，要是问了，估计会被这个尖酸刻薄的娘炮怼。 「能做就做，做不了就下来，不算认怂。」一边走，苏云一边嘱咐。 「咱们在这面做手术，手续合规么？」郑仁忽然想起一个大问题，询问道。 苏云冷笑，「等你想起来，黄瓜菜都凉了。」 「……」 「患者的知情同意，早就签了字。一说国内顶尖专家做手术，患者没有不同意的。你、我的医师资格证和执业证、身份证复印件的原件、复印件也早都交给医务处备案，完全没问题。」苏云道。 郑仁这回放心了，之前一直纠结于病情的诊断与判断，竟然忘记了这么大的事情。不过也难怪，这些事务性工作，都是院方负责处理的。 还好苏云在，现在看，他真是个比较完美的助手。 不过苏云是不是这么想，就不知道了。 或许宠物医院对他来讲有更大的吸引力。 「手术做不下来，下面有教授，你不要逞强。」苏云不厌其烦的叮嘱，「我看你刚刚走过来都一脑门子汗，身体虚的厉害。你说，昨晚你是不是背着我干什么见不得人的事情了。」 「……」郑仁无语。 …… …… 八点整，患者们被送上手术台。 有医生反覆再三确认患者病歷、片子后，无误后，六台手术同时开始。 穆涛心情很好，这两天他整理了三个患者的资料，全部做了逆行64排ct三维重建。 因为有重建的存在，所以他对患者的病情有一种全盘尽在掌握的感觉，这种感觉真好！ 完全不用担心手术中出现意外。 穆涛看了吴老一眼，见几位老教授正在聊着，转身离开，他微微一笑。 换了衣服，一名本家医生给穆涛做助手。 他开始刷手，瞥了一眼，金耀武等人也几乎同时来刷手，大家都在一个起跑线上。 穆涛觉得已经没有比较的必要，这只是一个过场而已。 自己掌握了别人不掌握的核心技术，可以把手术的意外降低到几乎为零的程度，这还用比较么？完全没必要！ 还是来自海城的那个医生知趣，做手术前自己找藉口离开。而金耀武他们，嘿嘿，一会就会被事实打脸！ 穆涛没有太过于得意，开始回忆马上要手术的患者片子。 有一根血管是从肾动脉下来的，如果是别人做，极大概率会错过这根血管。 就算是手术医生认真负责，最后找到了这根血管，但手术时间无疑会很长，患者、术者会承受更多的x光照射。 被自己选中的患者，运气可真好。 新技术的学习、推广很重要啊，要不是加拿大蒙特娄医疗中心的视频直播，自己也想不到这里。 穿上铅衣，开始刷手。 随后穆涛稳健的回到手术室，本家医生已经铺好无菌单，等待自己来做动脉穿刺。 穆涛知道，在手术室的示教室里，有手术的直播。每一台手术，都会占据一个小画面。如果有人要仔细看的话，画面会放大，以供教授们研究、品评。 今天，自己一定是众人的焦点，一定会的。 站在手术台前，穆涛没有着急。 单纯的追求速度，已经就落了下乘。 他先沉心静气，核对患者姓名，又慎重的看了一眼挂在阅片器上的片子，回忆64排三维重建的影像。 这个患者有一根肿瘤供血血管是从肾动脉分支出来的，属于很难做的类型。要不是有64排ct三维重建的话，穆涛觉得这台手术自己得做三个小时以上。 可是现在，半个小时多点就能做完。 脑海里快速回忆、计算患者的手术路径，然后穆涛这才胸有成竹的拿起动脉穿刺针。 动脉穿刺，一针见血。 置入动脉鞘，导丝进入，穆涛估计着长度，适时打开影像系统。 手术很顺利，没有冒蒙的一根血管一根血管的超选，寻找肿瘤供养血管。而是有的放矢的先做肝动脉超选、打药、栓塞，然后造影，继续寻找肾动脉。 第263页 果然，肾动脉分支处一根血管，直奔肝脏走去。虽然迂曲盘旋，山路十八弯一样，但只要找到，细心超选就可以了。 这时候，示教室里的教授们一定都看傻了眼，穆涛设想那面的情况，心里暗爽。 手术做的云淡风轻，顺利到了极点，穆涛心里舒畅，得意。 云淡风轻的基础是自己弄明白了肿瘤部位的血管来源，估计这时候手术结束，教授们应该对自己赞不绝口了吧。 不过这只是一个开始，穆涛用了半个多小时的时间，就完成了一台手术。 由本家医生压迫止血，穆涛去休息室暂时休息。 其他人还没下来，看样子自己在时间上已经占据了优势。 耗时短，手术难度大，穆涛想不出有什么人会比自己更强。 他坐在操作间的椅子上，安心的闭上眼睛养精蓄锐。 这，只是一个开始！今天自己一定要让所有的教授刮目相看。 第二台手术…… 第三台手术…… 一切都很顺利，穆涛用了两小时十五分钟，便完成了自己选择的三个患者的手术治疗。 手术做的特别漂亮，穆涛自己给自己点赞。这不是自大，而是一种自信，一名优秀医生的自信。 一名掌握了核心技术的手术医生的自信！ 「穆老师，您休息吧，今儿的手术做的可真漂亮，长见识了。」和穆涛配台的本家医生一脸崇拜，主动说到。 「别这么叫，哪有老师，叫我穆哥就好。」穆涛笑道。 「叫老师是应该的，您的手法简直太纯熟了，比好多教授都强。」小医生不肯，有些执拗的说到。 穆涛能看得出来，那名本家的小医生称赞自己是出自真心的。 不过他只是淡淡笑了笑，带着几许自矜。 真正的重点，这个小医生看不出来，他的水平还只限定于只能看到自己手术手法纯熟上。 「好好学，你也会的。」穆涛鼓励他道。 「嗯，我会的。」小医生认真点头。 脱掉铅衣，满身汗水。 几十斤铠甲般的铅衣穿在身上，要做精细到极点的操作，即便是穆涛不到四十岁的身体也觉得有些困难。 穆涛没有像在鹏城开发区人民医院一样，先去洗澡。 而是穿着隔离服，带着汗水，直接来到手术室的示教室。 现在教授们应该在赞美自己的手术吧，穆涛想到这里，嘴角不自觉的露出一丝微笑。 耗时或许不短，但和某些医院十五分钟一台介入手术不同，没有把导管搭在肝动脉上，不负责任的做一个灌注化疗就草草结束。 肿瘤栓塞做的特别完整，甚至穆涛有一种强烈的自信，手术的任何一个细节，都做到了几乎完美的程度。 几乎完美！ 穆涛确信，即便是吴老上台，也不会做的像自己一般干净利落。 这并不是说吴老水平不够，而是吴老六十多岁了，穿着铅衣上台，本身就是一种特别困难的事情。 好多老人，扛着三四十斤米面走一段路都会腰酸腿疼，更别说穿铅衣上手术了。 如果说外科医生的黄金岁月在30－60之间的话，介入科医生的黄金岁月只有35－45岁这短短的十年。 这还是有名师教导，35岁已经入门的情况下。 全国大多数介入医生自行摸索，过了黄金年龄，也无法达到成熟。 就像是穆涛想像中那样，教授们端坐，一个个专心致志的看着大屏幕，有一台手术的投影投射。 只是…… 和他想像中的剧本有什么不一样…… 竟然不是自己做手术的回放，而是一台正在进行的手术！ 第0207章 那天，那夜，那人 穆涛楞了一下，但随即释然，自己做完了手术，那么焦点一定放到还没做完手术的医生身上。 示教室里投屏的视野是手术对面的屏幕，导丝正在进行超选，看手法十分纯熟。 这手法……看上去好熟悉啊。 穆涛有些恍惚，来到吴老身边，一不小心膝盖撞到椅子上，疼的他一咧嘴。 「多大的人了，还毛毛躁躁的，这么不小心。」吴老瞥了他一眼，小声训斥。 穆涛似乎没有听到，看着眼前的手术操作，心里惊讶。难道说教授们没有看手术，而是集体在看杏林园的手术直播间？ 「坐下，好好看。」吴老继续看直播，小声道。 穆涛极其熟悉吴老，从他说话的语气里，穆涛知道老师已经处于暴走的边缘。 吴老年轻时候脾气不好，老了老了，自己注意控制，已经很少发火了。 他连忙坐下，不敢惹怒老师，免得吃一顿苦头。 「老师，这是在看杏林园直播么？」穆涛小声问道。 「什么直播，这是正在做的手术。」吴老道。 「……」穆涛怔了一下，随即仔细看去。 图像越看越熟悉，穆涛努力回忆，几秒钟后，一拍大腿，这不是那天晚上，自己在ct看到的「自称」老闆的，来自海城那么一个偏远城市的小医生琢磨的片子么！ 「搞什么搞！」吴老被吓了一跳，怒斥。 「老师，我知道这人。」穆涛连忙说道，平息老师心中怒火。 「裴教授介绍过，我当然知道。」 第264页 「不是，我去做三维重建的那天晚上，在64排ct室见到他了。」穆涛道。 「嗯？」吴老来了兴趣。 「当时他在对着影像看，没见他做重建。」穆涛道。 「事后肯定做了，他超选的每一个血管都有目的性，很准确。」吴老淡淡说道：「而且这不是重点，重点是他通过某种手段区分出肝硬化结节与小肝癌结节。」 穆涛沉默。 那天，那夜，那张片子。 不可能！ 那绝不可能！ 穆涛一下子恍惚了。 ct三维重建，用于巨大实体肿瘤还有可能。 但那天晚上看到的片子，是肝脏上瀰漫了无数肝硬化结节以及类似于癌症与结节样变之间的疑似组织。 那种疑似的小结节，64排三维重建，一个层面就扫过去了，怎么逆行寻找血管？更不要说区分结节的良恶性了。 这不是开玩笑呢么？全部做重建？工作量大的令人髮指。而选择可疑的病变结节？在穆涛看来，有百八十个都可疑，要是做重建，也相当棘手。 换他，即便是做两天，都未必能做完。 但穆涛随即看到已经顺利栓塞住的几个病灶点。 栓塞的完美，不是水平一般的医生，满肝漂碘油的那种水准，而是精巧到极点的逐个栓塞。 他沉默了。 之前的自得与骄傲，现在看起来，是那么的无知。 海城，那小地儿，什么时候有这么厉害的介入医生了？ 吴老，那可是接近院士级别的老教授，全国最开始搞介入的人之一。连自己的老师吴海石都不应该有这种水准，到底是谁在做手术？ 那个连自己的脸都不记得的，情商低到一塌煳涂、自己称唿自己为老闆的小医生么？ 不可能，绝对不可能！ 穆涛的情绪低落下去，前后落差之大，大到无法跨越。 造影后出现的八个异常影像，一个个被栓塞住，手法细腻而精巧，宛如一名艺术家在完成一件旷世杰作。 当最后一个小结节式的肿瘤被栓塞完成后，术者开始再次造影，全肝没有异常影像。 示教室里，一片哄然，老教授们毫不吝惜自己的赞美与掌声，全都交给了视频中的术者。 好厉害！穆涛清醒过来后也跟着鼓起掌来。 「我觉得，就他来执行手术吧。」吴老帅先发表意见。 而其他人纷纷表示贊同。 穆涛有些郁闷，但也能想明白。 虽然那个小医生做的比较慢，但毕竟做到了自己做不到的。自己做的再怎么快，也是不够的。 看来，自己的手术速度，在快到了极限后，还是要慢下来才是正理，穆涛心想。 「就看一台手术？会不会草率了？」金耀武的声音从后面传来。 他刚刚做完选定的患者，只看到最后的造影环节。 当听所有人一致同意选择这位术者做科研手术的执行者后，金耀武首先质疑起来。 「耀武，来坐。」裴教授拍了拍身边的椅子，说到。 金耀武大步走到裴教授身边，他刚刚的勇气与义愤，在诸多教授异样的目光中已经化为虚无，越走越是心虚，头越是低下去，不敢和裴教授的目光对视。 「耀武，这是术者做的第七台手术。」裴教授淡淡说道。 「……」金耀武愣住了。 不光是他，穆涛也愣住了。 第七台手术？自己做三台手术的时间，那人已经做了七台手术？ 这是天方夜谭吧。 穆涛刚刚给自己做好的心理建设瞬间再次崩塌。 人家手术做的不是慢，而是又快又准…… 这样的人，之前怎么没听说过？ 难道是从哪个石头缝里冒出来的？ 「剩下的手术，认真完成，绝对不能出现责任性问题。」一名老教授威严的说到，「手术录像给我弄一份，我回去再看一遍。」 既然已经找到了应该找的人，在场诸位教授却也没有散去，而是交头接耳聊着。 虽然他们选的术者「竞争」失败，可不是什么长脸的事情。但他们的注意力明显不在这里，术者能准确分辨肝脏小结节良恶性的事情，更吸引他们的注意力。 「回去要好好研究一下。」吴老留恋的看了一眼视频中最后造影的影像，淡淡说道。 「老师，您觉得他的手法和杏林园视频里的手法像不像？」穆涛压低了声音，小声问道。 「有些类似，但应该不会是那名术者的。」吴老沉吟，道：「海城的郑医生的操作，给我一种略有生涩的感觉，有些细节方面处理的并不是特别好。只是他和你一样，掌握了64排三维重建的技术，而他走的要比你更远而已。」 听吴老如此解析一番，穆涛豁然。 这是一门崭新的技术，先行有先行的优势，但自己有更好的平台，更高水准的老师，所以自己的未来一定要比那位郑老闆更好，难道不是么？ 「郑仁在么？」就在穆涛要离开的时候，一个苍老的声音在门口传来。 第0208章 掌声响起来 「顾老师，郑医生刚做完最后一台手术，应该在压迫止血，很快就会过来。」组委秘书李海涛认识顾教授，上前说到，「您先坐，等几分钟他就来了。」 第265页 …… 手术室里，苏云在压迫止血，郑仁安静的坐在操作间里，辐射射线能量转化铅衣已经被收进系统空间。 淡蓝色的隔离服前胸后背全被汗水打湿，颜色深了几分。 手术做的很成功，这一点郑仁早就预料到了。但左肩的伤口和发热带给他无限的困扰。 两个小时前，在做完第一台手术之后，郑仁就已经无力支撑。 虽然有辐射射线能量转化铅衣，但依旧无法继续下去。 郑仁很无奈，本来想为了完成【出露峥嵘】这个任务再拼一把，趁着苏云压迫止血的间歇期假寐，去系统空间试试能不能多恢復一些体力。 如果不行，郑仁宁肯放弃这个令自己垂涎的任务，也不能在状态不好的时候做手术。 做医生，最基本的底线还是要有的，郑仁谨守本心。 来到系统空间，郑仁发现系统空间里恢復精力速度很慢，根本无法在压迫止血的时间内让自己精力充沛。 唉，看样子要放弃手术了。 正失望中，郑仁无意看到了那瓶早就被遗忘在角落里的精力药剂。 这瓶药剂是最开始系统以任务奖励形式给郑仁的，但郑仁是谁？可是红旗下长大的新一代外科医生。 莫名其妙的东西，怎么能随随便便喝下去？ 万一要是变成异形了怎么办？ 但此刻，郑仁看见精力药剂，心思一动，开始琢磨起来。 在系统商城里，也见到有精力药剂的兑换。系统附身，时间已经不短了，郑仁和那个大猪蹄子之间也建立了初步的信任。 要不试一下？ 这个念头一旦出现，便无法遏制。 【出露峥嵘】第一阶段，奖励一本大师级技能书，海量的经验值与超长的完成时间。至于金质宝箱……郑仁根本就忘记了。 如此巨大的利益面前，郑仁并不介意冒险。 当然，能接受的程度也是因为大猪蹄子系统一直以来都很靠谱。 拿起精力药剂，郑仁打开瓶塞。 像是薄荷的味道，郑仁不是很喜欢，但也并不讨厌。 尝试着抿一口，味道似乎还可以，等了将近一分钟，郑仁也没有感受到哪里不舒服，只觉得精神头似乎好了一些。 不管了，郑仁心一横，祈祷系统那个大猪蹄子一定不要掉链子啊……万一这瓶药剂是给某种外星生物喝的也说不准，自己身板子弱…… 越想越是害怕，干脆不想了，一仰头把精力药剂全部刻进去。 瞬间，一股清凉感从尾椎升腾起来，一路到了后脑，最后炸开。一团烟花般在郑仁全身弥散，游荡。 左肩的不适感还存在，看样子精力药剂对外伤没有作用。 但感冒、发热带来的酸疼似乎有了好转，全身精力充沛，郑仁感觉自己再连做十台手术都不成问题。 苏云想要阻止郑仁拼命的时候，就看到一个活蹦乱跳的傢伙又出现在自己面前。 很奇怪啊，苏云也想不懂只休息了短短十分钟，这货怎么就满血满蓝满状态復活了呢。 接下来的手术，郑仁採用了更为极端的方式。 做完一个患者，抬上送患者回病房的平车，由苏云按压止血。而郑仁则一点时间都不耽误的开始下一台手术操作。 等苏云做完收尾工作，把患者交给本家介入科医生送回病房的时候，下一台手术已经进行了大半。 连续将近三个小时的全力操作，苏云额头的黑髮被汗水打湿，体力值已经接近枯竭。 而郑仁虽然喝了一瓶精力药剂，但也面临这种情况。 还好，最后还是完美做完了最后一台，也是最难的一台手术。 「郑老闆，喝口水。」郑仁的眼睛半闭着，操作师递过来一瓶水。 「谢谢。」郑仁接过水，勉强挤出一丝笑容，右手拧了一下。 汗水的湿滑和全身脱力，手一软，纯净水的瓶盖纹丝未动。 郑仁苦笑，自己已经尽力了，生病……这滋味还真是难受啊。 「郑老闆，怨我。」操作师连忙接过纯净水瓶子，帮郑仁打开后再递了过去。 喝了几口水，郑仁感觉好多了。 「郑老闆，你真牛！」操作师竖起大拇指，称赞。 郑仁笑了笑。 「我虽然没做过手术，但看得多了，门道还是懂的。」操作师认真说到。 评价手术做的好坏，有很多角度。其中，介入手术的操作师，外科手术的麻醉师、器械护士都有着最为直观的评价。 外科医生之间相互商业互吹，那是做不得数的。 但要是麻醉师说某位医生手术做得好，那就一定不会很差。 如果器械护士也是一样的说法，那么好，这位的手术水平至少是专家级别的。 因为器械护士挣得最少，硬生生全神贯注站几个小时，只能得到十几、几十块钱的台费。 所以器械护士是最希望手术越快结束越好的那个人。 手术水平一般的医生，到了手术室，护士们都没有好脸色。厉害的器械护士，也根本不愿意和三脚猫外科医生配台，那简直就是浪费生命。 介入手术室，也是一样。 海城市一院没有操作师，郑仁每次都是在手术台上自己操作机器。 而常规情况下，操作师是见手术最多的一些人，甚至要比某一个手术医生做的手术都要多很多。 第266页 看的多了，自然也就明白其中门道了。 这位郑老闆，虽然来自海城那个偏远的地界，但手术做的，真是让人赏心悦目啊。 快，那是最基本的。关键是人家手术做的稳，简直太稳了，很多操作师认为的难点，在郑仁面前根本就没有难度，简简单单，一蹴而就。 「您这水准，没必要窝在海城。」操作师笑呵呵的说到：「南方随便哪个大城市，或者二线的中山、珠海都好，不管去哪，至少给您一个数的年薪。」 一个数，是一百万。 用钱来评价水平，最是直观。 郑仁笑了笑，「家那面急诊病房刚起步，走不开。」 操作师也不知道郑仁的真实想法，交浅言深最是大忌。 两人闲聊了几句，等苏云把患者搬上平车，交给介入科医生后，郑仁站起来，轻微活动了一下，笑道：「麻烦您了，有机会再见。」 客气几句，郑仁便离开手术室操作间，奔着示教室走去。 苏云则低着头，不知是累了，还是琢磨为什么郑仁能顶着肩膀外伤和发热，一口气做七台手术。 来到示教室，郑仁习惯性敲了几下门，然后推开虚掩的大门走了进去。 「哗哗哗……」示教室里，掌声雷动。 第0209章 高不可攀的山峰 郑仁楞了一下，回头看去。 他下意识认为是哪位大佬和自己一起进来，自己累得有些恍惚，没有发现。 可是他回头只看见苏云低着头，黑髮被汗水打湿，贴在额头上，略显狼狈。 这是怎么回事？ 郑仁一愣，随即听到一个声音说到：「郑医生，辛苦了。」 嗯？和自己说话？不是吧！ 到这时候，郑仁依旧没有意识到示教室里的掌声是给自己的。 这里面坐的都是什么人，那可都是全国介入学科的大牛级人物，人家没事儿闲的给自己鼓掌？ 一定是自己理解错了。 作为郑·心里特别有逼数·仁，他肯定不会如此自恋，他又不是苏云。 「说话啊。」正愣神，苏云在背后小声说到。 「……」郑仁觉得再做一台手术，心都没这么累。 一屋子白髮苍苍的老教授站起来，笑容满面迎接自己，这画面怎么就这么玄幻呢？ 「郑医生累了吧，进来坐。」李海涛反应还是很快的，见郑仁愣神，心里知道这种场面眼前的这个小医生没经歷过，怕是失神了。 作为救场的人，他马上迎了上来，热情和郑仁握手。 刚一碰到郑仁的手，李海涛脸色一变。 「郑医生，你发烧了么？」李海涛感觉出来郑仁状态不对，皮温升高，手心满满汗水，湿腻腻的。 郑仁精神疲惫，无力的说到：「没事，就是着凉了。」 「早晨38.6度，现在估计39度。」苏云在郑仁身后说到。 「……」李海涛怔了一下，心念电闪，难道刚刚郑仁做手术，是在发高烧的情况下做的？ 顾教授来到郑仁身边，关切的问到：「小郑，身体不舒服？」 「还好。」郑仁勉强咧嘴微笑，「就是普通感冒，不碍事。」 「你昨天也受伤了，是不是刀口感染？」顾教授问到。 「不是，一早赵哥刚给我换了药，说是没事。」郑仁回答。 金耀武和穆涛等人站在示教室里，有些恍惚。 刚刚顾教授来，等郑仁的功夫，和其他相熟的教授聊天，把前天发生的事情讲了一遍。 前天医院门诊发生恶性案件，一名胸外科医生重伤，早就在各种微博、微信群里传疯了。 因为不是本家医生，和方林也不熟悉，所以在场诸多教授以及弟子们没有去探望，而是转发微博并表达了自己的愤怒。 这事儿竟然和那个做手术的郑医生有关系？而且听顾教授说，他竟然肩部受伤？ 就算是知道郑仁参加抢救的裴教授也只是了解了个大概。 得知这个消息的时候，那种义愤淡去，似乎有无数的利箭射穿金耀武、穆涛等人自尊的防线。 肩膀受伤，还能做手术？ 而且不是一般的手术，是比普通外科手术更难的，要披着几十斤的铅衣，做更精细操作的介入手术？！ 这怎么可能呢？ 但他们也知道，顾教授不会说谎，更是没有说谎的必要。 穆涛终于知道，为什么术者的操作会略显滞涩，却又偏偏能跨过无数障碍。 那…… 那特么是因为肩膀前天被歹徒砍伤了！ 积累了十几年、几十年的骄傲瞬间崩塌，穆涛心里连失望都没有，脑海一片空白。 金耀武不肯相信这都是真的，但郑仁左侧肩头鼓起来的位置证明那里有包扎的痕迹。 他不傻，当然不会质疑顾教授的话。 但旺盛的好胜心烧的他无比难耐，一定要更努力才行啊，金耀武紧紧握着拳头，找到了奋斗的方向。 吴老和顾教授相熟，得知前天发生的一切，对这个小医生很感兴趣。 走到郑仁身边，拍了拍他没受伤的肩膀，夸奖道：「郑医生，没想到你急诊抢救的水平很高呀。」 「我……我是普外科医生，现在在急诊科做住院总，抢救熟练是应该的。」郑仁微笑了一下，习惯性的谦虚。 第267页 这下子，连吴海石吴老都愣住了。 裴英杰教授和郑仁打过交道，他有心理预期，还好说一点。但是其他人，全都傻了眼。 以介入手术技压全场，独占鰲头的医生，竟然不是介入科班出身的，而是一个普外科……现在在急诊…… 这都是什么乱七八糟的？ 说好的技术专精呢？ 说好的木桶理论已经不存在了呢？ 金耀武听到郑仁的话后，脸色极为难看，渐渐泛起青光。 自己怎么能被一个普外科医生比下去？如果说做外科手术，也还罢了。但做介入手术，自己竟然不如一个普外科医生！ 穆涛也愣住了，郑仁那天在ct室看片子的专注背影出现在他的脑海里。 一个普外科医生，一个急诊科的住院总，用得着对影像专业这么专注吗？ 难道不是icu给全院擦屁股，全院给急诊科擦屁股的吗？ 他怎么会…… 穆涛的心理落差最大，原本以为看了杏林园的手术直播间直播的介入手术后，在吴老的督促下学习了64排三位重建，自己技能树已经补满，这次必然会轻松获胜。 可是，自己没有败给金耀武那厮，而是败给了一个自己之前叫不出名字的小城市出身的……还特么是普外科医生，在急诊科当住院总的小医生。 「这面的事儿，你们处理一下，有结果告诉郑仁就行。」顾教授阻止了其他人的动作，「我带郑仁去换药，要是伤口感染，可不得了。」 其他教授们会给予同样级别的教授一定尊重，尤其是顾教授说的在理。最重要的是，顾教授这种知恩图报的行为让人无法反驳。 那小傢伙的确挺有意思，原本对自己的学生、徒弟有些不满的教授都忘记了胜负的事情，开始关注起郑仁这个「小傢伙」。 郑仁还在恍惚中，就被顾教授拉出示教室，一路往住院部走去。 「你也真是的，发烧自己不知道吗？怎么还跑来做手术？」顾教授一边走，一边埋怨。 「还好，还好，做几台手术，出点汗，觉得好多了。」郑仁憨厚笑了笑，解释道。 苏云面无表情的跟在后面，他也想不懂，为什么眼前这个傢伙就像是一座高不可攀的大山一样，无法超越。 第0210章 单间 「顾老师，您应该在住院吧。」刚走出研究所的大楼，苏云忽然问到。 顾教授的脚步微微踉跄了一下。 「心脏好一些了么？这么偷偷跑出来，可是不应该的。」苏云继续发挥着尖酸刻薄的本性，即便是顾教授这种德高望重的老教授也无法倖免。 偏偏他说的还在理上，顾教授想要反驳都做不到。 「知道了。」几秒钟后，顾教授挥了挥手，道：「心内科哪有我们心胸外科会治病。」 苏云微微一笑，没有反驳。 这是医院内部的纷争问题，外科认为内科磨叽，内科认为外科太糙。 而一些相关的边缘技术，谁先抢到手，就算谁的。 没抢到的，又有能力做的科室、教授自然会很不满意。 比如说，在欧洲医院，嵴柱手术属于神经外科。但是因为国内最早是骨科开展的嵴柱治疗，所以现在国内的顶尖大牛都是骨科的。神经外科……只管治头，其他的插不上手。 什么天坛、三博也只能在脑外科手术方面下功夫，嵴柱神经根本不归他们管，就算是做，比不过积水潭、协和骨科。 而心胸外科和心内科的纷争由来已久。 因为在国内心内科最早开展了心脏冠脉支架手术，导致心外科的手术量疯狂缩减。最开始，心内科不想做的、做不了的冠脉支架手术会让心胸外科做心脏搭桥手术。 而随着技术的进步，心内科做不了的心脏冠脉手术越来越少。而患者在微创和开胸前选择，也会选择微创而拒绝开胸手术。 所以很多年前，分出去的心外科在很多医院又合併回心胸外科。不为别的，就因为没那么多手术可以做。 这里面的弯弯绕，郑仁和苏云都清楚，所以他们没有在意顾教授孩子般的话。 医疗，内科外科化，外科微创化，是大势所趋，绝对不会因为某位教授的意愿改变的。 「回去，我给你换药。前天幸亏你们俩，方林那孩子……」顾教授唠叨着，说到方林，他哽咽了。 「您去看了吧，方林状态怎么样？」郑仁问到。 「还好，因为出血太多，导致凝血功能有障碍，今天又给了几个单位的血小板和纤维蛋白原。」顾教授道：「胸瓶引流量已经到了400ml，估计后天没有新鲜血引出，就能拔管。腹腔引流引了不到100ml血性液，总体情况看还不错。」 「哦，那就好。」郑仁欣慰。 「多亏了你抢救及时。」顾教授心有余悸的说到：「昨天我看到那种情况，还以为救不回来了，一着急心梗这老毛病就犯了。」 郑仁憨憨一笑。 来到胸外科，顾教授直接带郑仁去了换药房。 拿了一个无菌换药弯盘，把郑仁肩头已经被汗水浸湿的纱布揭开。 「这几天要用抗生素顶一下。」顾教授见伤口皮缘很整齐，略有发红，但没有肿胀，应该不是感染，但还是小心的让郑仁用点抗生素。 「嗯，昨天就用了。」郑仁道。 第268页 「三天。」顾教授毫不犹豫的下达命令，不容拒绝。 给郑仁肩膀的伤口换了药，顾教授又喊来赵云龙，严肃的告诉赵云龙，这两天郑仁绝对不能离开病房。省得他又跑去做手术，以免有意外。 郑仁哭笑不得。 一个感冒而已，能有什么意外。自己的身体好得很，出现肺炎的机率并不高。 但顾教授一番好意，自己也不好意思拒绝。 顾教授又给郑仁开了一个单间，让郑仁进去住。 终于……在帝都住上了单间，郑仁哭笑不得。 郑仁一推辞，顾教授的眼睛就瞪起来，兇巴巴有些蛮横的把郑仁撵到单间里去。 「你知足吧，只有副部级才能住单间。」苏云悠闲的坐在沙发上，看着郑仁。 「关键是我没什么事儿呀。」郑仁说话有气无力，一点说服力都没有。 「还逞强，躺下吧少年。」苏云坐在沙发上，拿出手机，百无聊赖的玩着什么。 郑仁很「无奈」的躺倒高间的床上，一股疲惫感潮水一般的袭来。 帝都大型三甲医院的高间，就像是宝贝一样，不是有钱就能住的。 郑仁在普外科当住院医的时候，曾经接诊了一个副市长级别的干部。当然，那时候的他也只能站在一边，看着刘主任一路嘘寒问暖，全程绿色通道。 后来那个患者诊断胃癌，并没有留在海城市一院手术，而是直接到帝都某家医院。 一般而言，能找帝都的高级别教授手术，就已经不错了。但在海城威风惯了，那人来到帝都要求一间高间。 每家医院安排病房的人不一样，有的是住院总，有的是护士长，有的是带组教授。但对于高间的安排，都一样。 副部级起步，科主任或是权威教授才有权利分配单间。 一般人也就认怂了，但谁想到那名患者竟然负气从帝都回到海城，请了魔都的教授做手术。 一来二去耽误了小半个月的时间。 也是赶着倒霉，他的恶性肿瘤分型不好，进展迅勐。手术时，发现有三个淋巴结有转移了。 这是一个挺让人嘆息的例子，所以郑仁觉得步若天的选择是正确的。 想着这些乱七八糟的事情，郑仁渐渐进入了梦想。 这一觉睡的天昏地暗，不知道是带病手术让郑仁很疲倦还是用了系统的那瓶精力药剂带来的后遗症，郑仁一觉睡到天擦黑。 等他起来，见苏云还在沙发上窝着玩手机，和之前比，好像只连姿势都没换。 自己手上有点滴针眼，估计是睡梦中护士来给自己静点、拔针，而自己竟然一无所知。 又出了一身的透汗，郑仁觉得好多了。 「晚上吃点什么？」郑仁坐起来问到。 「我还以为你要一觉睡到明天早晨。」苏云头也不抬的回答道：「你不是对吃饭不感兴趣么？」 「……」这话可真噎人啊。 郑仁的确对吃饭不感兴趣，但今天生病，扛着铅衣做了七台介入手术，体力早就消耗的七七八八了。 第0211章 该死的前列腺 魔都，虹桥国际机场，一条大横幅拉在接机口前。 横幅上用漂亮的行书字体写着——欢迎海德堡大学鲁道夫·华格纳教授来华交流访问。 海德堡大学，是德国最古老、水平最高的大学之一。 鲁道夫·华格纳教授，是海德堡大学医疗专科介入方向的带头人。他的工作重心偏向于临床新手术的研究，是德国「卓越计划」的领军人物之一。 这次请到鲁道夫·华格纳教授来华参与研究前列腺介入栓塞的研究，柏盛国际是下了血本的。 可是光是有钱，绝对不够。 要不是心脏带膜支架项目中，鲁道夫·华格纳教授也有参与，怕是花几百万美刀也请不动这尊大神。 魔都某大型三甲医院的院长、柏盛国际泛东亚地区执行总裁带着下属一早就在机场等候。 人群中，一个典型的日耳曼人在几个华人的簇拥下走出来。他大概五十岁左右，身材高大，金黄色的头髮披肩，看上去不像是医科教授，倒有一丝文艺气息。 「鲁道夫·华格纳教授，您好。」院长和执行总裁在第一时间迎了上去，伸出热情的手。 寒暄几句，一行人便走出候机大厅。 鲁道夫·华格纳教授的性情比较直，一边走一边问道：「手术器材准备好了吗？」 「新的生产线已经交付使用，不管您需要多细的导丝，都能为您提供。」柏盛国际的执行总裁微笑说到。 「这真是个好消息，我只有三天时间，然后要回柏林参加哈林格纳尔的颁奖。」鲁道夫·华格纳教授显然属于不苟言笑的那种人，有什么说什么，和他身上的那一丝艺术气质有些不搭。 「知道，您的事务性工作繁忙。但是鲁道夫教授，您难道不认为这次的手术，会让您在医学界的名望更高吗？那可是该死的前列腺，无数年来，老年男性一直想干掉它，但现在却只有粗暴的外科手段。」柏盛国际的执行总裁用德语和鲁道夫·华格纳教授交流，很显然，他的口语水准流利，交流无碍。 而魔都某三甲医院的院长大人一脸懵逼，身边的翻译不断的把两人交流的话翻译给他听。 可是根本插不上话。 第269页 「这的确是个问题。」鲁道夫·华格纳教授承认这一点。 「我想，哈林格纳尔颁奖典礼上，您的光环需要额外的神圣力量加持。那些评审委员们，我记得梅哈尔先生已经八十三岁高龄，他一定对您的最新研究有兴趣。」 执行总裁不愧是专业人士，几句话的功夫，就让鲁道夫·华格纳教授愿意投入更多的精力去完成这项研究工作。 「手术我研究过，只要耗材能过关，手术难度会降低一个数量级。该死！就算是降低一个数量级，也是介入学科里最难的手术，没有之一！」鲁道夫·华格纳教授虽然心动，但作为最有名望的教授之一，他是知道前列腺介入栓塞的难度的。 要是没难度，手术术式早就成型了，哪还能等到现在。 「正因为有难度，所以才会凸显您的重要。瑞典的那批对诺贝尔奖有影响力的老人们，怕是对您的研究会很感兴趣。我的上帝，只希望您研究成功的消息传过去，他们不要高兴的出现急性心梗才好。」 鲁道夫·华格纳教授对这个笑话不感兴趣，他也知道，光凭着一个前列腺手术，是无法登顶诺贝尔医学奖的。但，那些有影响力的评委们都很老了，必然会受到该死的前列腺的困扰。 这真是一个有前途的手术，要不是难度太高的话，就完美了。 走出机场，一辆黑色的商务车早已经等候多时。 鲁道夫·华格纳教授坐上车，直到这时候，院长大人才有时间和教授攀谈几句。 所有准备工作都很完美，鲁道夫·华格纳教授这个最后的执行者已经来华，剩下的只要完成手术就可以了。 这对鲁道夫·华格纳教授来说，有一点难度，但这并非是无法逾越的障碍。 …… 郑仁完全不知道发生了什么，他坐在高间里，百无聊赖的拿着手机和谢伊人聊天。 在海城，他从来不这么做。 这辈子，郑总都很少和人聊天。毕竟他要面对的问题是活下去，而不是像苏云一样，手机长在手里。 海城市一院工作很平稳，没有因为郑仁的离开导致急诊手术的瘫痪。 只是老潘主任不会腔镜手术，很多需要做腔镜手术的急诊患者都转到住院部了。 手术室很清闲，清闲的让谢伊人无事可做，她都想跑到帝都，看看郑仁在这面有没有什么手术做。 聊天的时间过得很快，快到郑仁都没有感觉，一直到冯旭辉拎着饭走进高间。 和谢伊人说了声再见，郑仁笑道：「辛苦冯经理了。」 「不辛苦，不辛苦。」冯旭辉满脸笑容。 这还是他第一次进到帝都三甲医院的高间里，这里面的装修虽然并不奢华，还有一丝古板。但能住进来，就是身份的象徵。 冯旭辉小心的把床板旁的活动餐桌拉过来，郑仁楞了一下，笑道：「不用。」 「他没死没残，在床上吃什么饭。」苏云道。 见冯旭辉手足无措的样子，郑仁不想难为这个小经理，毕竟郑海霞的手术，自己还是要承冯旭辉人情的。 下了床，和冯旭辉一起把饭菜摆在茶几上。苏云像是大爷一样，葛优瘫在沙发里，没有一点要动手帮忙的意思。 正要吃饭，房门响起。 「请进。」郑仁道。 房门是虚掩的，没有上锁。外面的人扭动把手，走了进来。 原来是心胸外科的包主任，赵云龙跟在他后面。还有一个人和包主任前后走了进来，样子……似乎有些熟悉，但郑仁实在想不起来是谁。 苏云脸上露出一丝奇怪的表情，马上站起来，却没有去打招唿，而是站到郑仁身子侧后半步的距离，小声说到：「那位，是介入科的孔主任。」 第0212章 屌炸天的助手 「包主任、孔主任，您好。」郑仁马上恭恭敬敬的打招唿。 「坐，坐。」包主任笑呵呵说到：「都是自家人，别那么客气。」 推辞了几番，两位主任坐在沙发上，郑仁坐在床边的小凳子上，苏云则站在郑仁侧后，低着头。 冯旭辉很拘谨，走也不是，不走也不是。 「我来介绍一下。」包主任做足了东道主的义务，「这位是郑仁郑医生，不用多说了。这位，是郑医生的助手，号称心胸外科的明日之星，苏云。」 「嗯？」孔主任怔了一下，苏云，好熟悉的名字。 「离开京城快两年了，你还能想起来么？」包主任笑呵呵看着孔主任，像是在考他。 冯旭辉本来很紧张，站在角落里，不知道是走好还是不走好。 听到包主任这么说，他恍惚了一下。 郑总这次来帝都的表现让人眼前一亮，而他身边那个漂亮的不像话，却又牙尖嘴利说话不留情面的助手，难道也是牛人？ 肯定是，要不然包主任绝对不会这么问。 「老了，记性不好。」孔主任想了几秒钟，便笑道：「是哪家的俊杰？」 「他研究的课题，和你们介入没关系，你忘了也正常。但我们心胸外科，苏云现在还是年轻人的一桿大旗。」包主任道：「两年前，有一篇发表在《柳叶刀》上的文章，你还记得吗？」 孔主任脸上的笑容收敛，严肃起来。 《柳叶刀》，那是外科系统最厉害的杂志，影响因子高达30分以上。在医疗界，堪比《自然》、《科学》这类世界顶级刊物。 第270页 现在硕士、博士毕业越来越难，因为要求sci类的文章。 硕士……孔主任已经不带硕士生了，很陌生。 但博士毕业，他的学生能按时毕业的，只有不到一半的人。其他的，五年毕业都算是早的。 为什么？ 因为博士毕业除了要写毕业论文之外，还要求至少两篇小论文被ei，sci等国际三大索引检索。这是对于博士生来说最难通过的一关。 普通sci都不够，影响因子要达到4或者5才行。 《柳叶刀》？博士根本不敢去想在这上面发表文章。就算是孔主任自己，也只能想一想。 真要是做，那是很难做到的。 看苏云的年纪，还不到三十岁。这么年轻，还在《柳叶刀》上发表文章…… 「你是苏云？！」孔主任惊讶，问道。 「终于想起来了。」包主任笑呵呵的说到：「苏云因为那事儿，回到海城。没想到，不到两年，又杀回来了。」 「凑巧，回来看看」苏云低着头，说到。 解释的有点强硬，但两位主任谁都没有在意。 冯旭辉觉得眼前一阵金星闪烁。 郑总身边的助手，竟然这么大来头？ 他不知道《柳叶刀》到底有多牛逼，但这并不硬性他知道苏云有多牛逼。 随便一个不到三十岁的年轻医生，说名字，帝都的教授就能想的起来，这得多大能耐？ 一想到这里，冯旭辉的心疯狂的跳动起来。 平时没看出来啊，这位苏医生，还真是扮猪吃虎的类型。借着郑总…… 不对！ 要不是有人在，冯旭辉差点没自己扇自己两个嘴巴子。 苏云只是郑总的助手，一个助手就屌炸了天，郑总得多牛逼！ 他愈发不敢说话，往角落里躲了躲，尽量不让两位主任的视线落到自己身上。 此刻的冯经理青涩，一览无遗。 他没想到端茶倒水，在两位大主任面前刷脸，尤其是有介入科孔主任在场的情况下。他想的只是不要被撵出去，千万不要被撵出去。 「呵呵，年轻人么，有本事，自然耐不住寂寞。」孔主任笑呵呵的说到，「我记得当年你的文章是有关于心脏移植方面的？」 「和华西的实验室联合做的。」苏云抬起头来，很坦然的回答道：「自体干细胞培育组织，3d列印心脏并成功移植。」 「小苏了不得的。」包主任赞扬、夸奖的语气里带着一丝遗憾，「当年已经完成进入动物实验阶段，第一例小白鼠心脏移植手术，是小苏完成的。小白鼠术后存活了107天。」 「……」本来对心脏移植并没有兴趣的孔主任一下子愣住了。 都是大主任，是国内医疗圈最顶尖的人物，动物实验心脏移植术后存活100多天，这意味着什么，自然不言而喻。 可以这么说，小白鼠术后存活107天，意味着动物实验基本成功，可以在完善后，进入下一步二期临床！ 郑仁也楞了一下，身后那个尖酸刻薄的娘炮这么厉害？ 平时看不出来啊。 小白鼠的心脏移植，用脚后跟想，也要比人的心脏移植难度更大。几乎全部显微操作，术后还要监护。 难怪他监护的水平那么高，全都是照顾小白鼠练出来的他。 会不会他一直说要去开宠物医院，也和小白鼠有关系？ 不过苏云竟然有这么牛逼的过去，郑仁也是第一次知道。 「离开帝都，可惜了。不过现在不是回来了么，回来就好，回来就好。」孔主任有些惋惜，听到这些后，连他这个不相关专业的主任都动了招揽的心思。 「这位是我的老闆，郑仁。我是作为郑老闆的助手回来的。」苏云低下头，看着自己的脚尖，额前黑髮飘呀飘的，「做完介入手术，我们要回海城。」 「……」两位主任光顾着说苏云，忘了来这儿的目的。此刻面面相觑，既有些惋惜，又有些错愕。 此刻，孔主任看着郑仁的眼神都有了一些变化。 苏云，全国心胸外科的明日之星，就算是自己不想干了，陨落了，也不至于在海城那种鸟不拉屎的小地儿随便找个老闆。 这种年轻人，最是心高气傲不过。要换自己，也不会心甘情愿随随便便找个老闆不是。 再看苏云老老实实的站在郑仁身后，低着头，不知道在想什么。而郑仁一脸的茫然，很显然他只是一个新人而已，即便是他自己都搞不明白状况。 看来，这次自己是来对了。 「郑医生，有个事儿商量一下。」孔主任很自然的挺了挺腰，认真说道。 第0213章 以zheng命名的术式 「您太客气了。」郑仁心里一动，微笑说道。 「今天你做的介入手术，对今后工作有巨大的指导意义。」孔主任终于说明来意，「这几天想要请你再做几台手术，方便吗？」 孔主任的态度没有多客气，但想想也知道，帝都高级三甲医院的科室大主任，能登门拜访，已经是给足了郑仁脸，说话要是再客气……那太玄幻了。 「这几天？有几个患者？」一说手术，郑仁的眼睛亮了。 「孔主任，有件事儿得事先说明。」只说了一句话，然后一直保持沉默的苏云忽然在郑仁身后说到。 「嗯？」孔主任怔了一下，郑仁看上去对自己的提议很感兴趣，怎么沉默苏云却有反对意见？ 第271页 「我正在准备相关的科研材料，已经开始着手写论文了。新的治疗方式，首创着是我老闆。」苏云的目光犀利而尖锐，根本不在乎眼前坐着的是一个堂堂科室大主任。 「你有把握？」孔主任没有因为苏云的话而生气，反而兴致盎然的问道。 他说的把握，是一个新的术式被发明出来，首先在某些期刊上发表。随着时间的推移，越来越多的医生开始採取这种新的手术方式，于是手术方式会以术者的名字命名。 这种事儿，在场的人都懂……不，躲在墙角里的冯旭辉冯经理不懂，他一脸懵逼，根本不知道苏云和孔主任在说什么。 「我有把握，而且很确定一定可以。」苏云回答的很肯定，「最近一个月，我在研究介入手术。肝硬化结节转化为小肝癌的癌性结节之间的分辨。您也知道，这本来就是业界的难题。我也是昨天太明确注意到，郑老闆找到了某种方式。这是一种突破，有关于这种研究的一切，无论是鑑别诊断还是治疗方式，我希望会以zheng来命名。」 苏云没有说郑，而是zheng，这代表着他对郑仁今儿做的手术术式、治疗办法会被国际认可，成为教科书一般的手术。 这…… 孔主任之前也没想这么多，不愧是帝都心胸外科里最牛的年轻人，即便回了海城，他见过这个世界，登上过这个舞台，所以他的心很大，大到了孔主任都预料不及的程度。 包主任也是一愣，马上问道：「小苏，你有信心？」 「要不然呢？」苏云习惯性撩了一下额前黑髮，「作为助手，必须要毫无破绽。要是老闆的手术术式不能标註他的名字，那是我的失职。」 郑仁可没想那么多，在他看来，之前只不过是很平常的手术而已。最多不过自己术前要做逆行64排三维重建，加上与核磁增强相互对比。 崭新的术式？根本不存在他的脑海里。 「没问题。」孔主任意识到这点，但他没有以学界霸主的姿态俯视眼前的两个年轻人，豪爽的笑了笑，「全国b肝患者那么多，类似病例的患者不少，我们要做的是治病救人，这种扬名立万的机会，本来就是郑医生的。只要你有本事，尽管去做。需要我做什么，尽管说。」 「您不眼热，并不代表您手下的兽们不眼热。」苏云冷冰冰的说到：「当然，以他们的能力，给他们三年时间也不可能超越现在的我。所以，我并不担心。」 「……」这话说得，自信满满，偏偏无法辩驳。 「这批手术做完，文章我会邮递给《柳叶刀》杂志。只要编辑眼睛没瞎，就肯定会发表。」 「……」包主任和孔主任都不习惯苏云这种自信满满，甚至有些自恋的说法。 如果要是别人说，两位主任怕是早就拂袖而去。 可是说话的人是苏云，是那个硕士还没毕业就在《柳叶刀》杂志上发表文章的牛人，是能给小白鼠做心脏移植并且术后看护了107天的傢伙。 他的说法……孔主任虽然有些不高兴，但最后还是承认，苏云说的是对的。 自己手下的博士们，能顺利毕业的不超过一半。而苏云，拿《柳叶刀》当自己家。 差距啊，差距！ 「郑老……医生怎么想？」孔主任被苏云身上散发出来的强大气场震慑，差点没管郑仁叫郑老闆。 「孔主任太客气了，只是做几台手术而已，没问题。」郑仁丝毫感觉不到苏云身上的强大气场，微微一笑，道：「只是做手术是次要的，术前需要做64排ct三维重建并且与核磁增强相互比较。这方面，我已经有了一些说不上成熟的经验，到时候大家一起探讨。」 「核磁增强和64排ct相互对比么？」孔主任脑海里马上出现无数张影像。 「老孔，明儿再聊……不对，应该是后天。」包主任看出来孔主任心思跑到了片子上，马上说到。 「为什么是后天？」孔主任恨不得现在就把郑仁拽到ct室去。 「顾老说，郑仁必须在这里休养两天，要是期间人走了，就拿我问罪。」包主任苦笑。 这时候，孔主任才想起来，郑仁今天还发着烧。 的确不适合把他拉走。 但就这么离开，孔主任又捨不得。 原本因为郑仁的最后那台手术做的干净、漂亮，解决了一个难题。但苏云一说，他才意识到，这是一个对肝硬化结节与结节性小肝癌鑑别诊断以及治疗的崭新方式。 这特么的意义可就大了！ 孔主任已经后悔自己答应的那么快，要是在《柳叶刀》上发表文章，带自己一个通讯作者也好啊。 又聊了几句，包主任拉着恋恋不捨的孔主任离开单间。 郑仁把两人送走，这才问道：「苏云，你说的是真的么？」 「当然，你不知道你在做什么？」苏云反问道。 「治病救人啊。」 「……」苏云恨不得上去踹郑仁一脚，但他觉得就算是踹了，估计也没什么用，「老闆啊，我跟你讲，写成文章，我敢保证肯定能发表在《柳叶刀》杂志上。」 「为什么？」 「因为，我是苏云。」 第0214章 比癌症还可怕的人情冷暖 「歇着吧，我回去了。」苏云和郑仁把两位主任送走，看了一眼时间，说道。 第272页 郑仁很是无奈，他也想回招待所。在医院，即便是单间，也不舒服。 但这是顾教授的好意，自己也没办法拒绝一位老人家不是。 好吧，那只有回病房了。 两人分道扬镳，郑仁回到单间，见冯旭辉傻乎乎的站在角落里，一直到现在都没缓过神来。 「冯经理，你想什么呢？」郑仁问道。 「没，没。郑总，刚才你们在聊什么？」冯旭辉有些恍惚，小声问道。 他总是觉得自己听错了，什么《柳叶刀》的……郑总的那个助手，竟然在《柳叶刀》上发表过论文？而且孔主任找郑总，做的项目，竟然也要在《柳叶刀》上发表？ 不可能，一定是自己听错了。 「好像是小肝癌结节和变异的肝硬化结节新的鑑别诊断方式与术式，要去《柳叶刀》发表的事情。」郑仁无所谓的说到：「还有事儿么？没事的话，我准备休息了。」 「没事，没事。」冯旭辉连忙赔笑，和郑仁告辞，离开单间。 冯旭辉离开了，脑子昏昏沉沉的，行尸走肉一般。 不理解的事情太多，真的是要好好消化一下才行。 郑仁打开窗户，冰冷的空气灌进来，做了几个深唿吸，感觉精神了一点。 自己琢磨的鑑别方法，能发表在《柳叶刀》上吗？郑仁想了想，发现对这个并没有太多的兴致。 能不能得到实际利益，是一回事。 能不能治病救人，才是郑仁关注的那个点。 至于《柳叶刀》，距离自己太遥远了，郑仁压根不惦念。大道理，有很多，郑仁不想想的太多，谨守初心，就足够了。 【初露峥嵘】的任务，给郑仁最大的好处是有大把的手术训练时间可以用。如果真的需要，有苏云说的那么重大的意义，郑仁肯定不会捨不得。 但问题在于郑仁并不确定自己要不要强化训练。 现在的技术水平，郑仁觉得能处理类似的病人。 郑仁脑子清醒后，看着那轮圆乎乎的月亮发了一会呆，然后关上窗户，小心洗漱，躺到床上和谢伊人微信聊天，问候晚安。 这，似乎是一天最轻松的时刻。 …… …… 秦立人站在医院的病房前，很苦恼。 他曾经位高权重，门生无数。但退休后，也必然的经歷了门庭冷落。 心态严重失衡，退休第二年，退休老干部体检，发现了肝癌。 以前的门生故旧都消失的无影无踪，即便是问候几句，也没有人像从前那样嘘寒问暖，把自己当亲爹看待。 他很失落。 一天前，接到海城的步老闆的电话。 步若天得了胰腺癌，这事儿秦立人知道。步若天找了日本教授手术，这事儿他也知道。 本来想着同病相怜，能聊几句。 但秦立人万万没想到，步若天竟然给他推荐一个海城本地的小医生来治疗。 忍耐住心中的怒火，秦立人挂断电话后，摔了无数的东西。把书房里能砸的都砸了！ 步若天这狗日的，欺负老子退休了！不嘘寒问暖也就算了，竟然随便找一个小大夫来煳弄自己，这是在羞辱自己吗？！ 在很多年前，步若天还只经营一家小饭馆的时候，两人萍水相逢。 秦立人扪心自问，这么多年来，给了步若天很多关照。但自己受难的时候，他竟然落井下石！ 这狗日的！ 秦立人心中一口恶气难出，他很失落，还是因为自己退休了。要是没退休之前，谁敢如此戏弄自己？！ 马上订了机票，又和帝都的老朋友联繫。 癌症虽然可怕，但让他最觉得恐惧的是退休后的人情冷暖。 幸好，帝都的朋友没有冷漠对待秦立人，那面答应一定找最好的医生来给他治病。 第二天，秦立人就飞到帝都。 在朋友的帮助下，没有排十天半个月，而是直接办理住院手续，在知名的高等级三甲医院住上了院。 可……这就是住院？ 秦立人站在病房前，一脸为难。 一间病房，四个病人，十几个家属。病房里的空气污浊到了极点，让秦立人感觉唿吸都很困难。 这还不算，其中有一个病人是癌症晚期，脸色蜡黄，消瘦的脸庞上，眼睛是如此明显，秦立人有一种感觉，他在提醒自己，这就是自己的明天。 真是受不了！秦立人不再犹豫，拿起电话，打了过去。 「老许，多谢你的帮助。」 「病房条件太差，你看能不能要一个单间？钱不是问题。」 「哦哦，那我知道了。」 很快，秦立人失望的挂断电话，呆呆的站在病房门口。 可是都叫三甲医院，海城和省城没法比，省城和帝都也没法比。帝都的一般三甲医院，和全国顶尖的三甲医院，更是没法比。 找病房，安排住院都需要天大的人情，至于单间…… 秦立人的朋友拒绝的很直接，他告诉秦立人，那需要级别的，和钱没有关系。秦立人没退休的时候，都混不上单间，别说退休之后，人走茶凉了。 「老头子，进吧。」秦立人的爱人在一边小声说道。 「哼！」秦立人不悦，仿佛被人窥到了见不得人的事情一样，冷冷的哼了一声。 第273页 进，还是不进，这是一个问题。 秦立人还没老，脑子转的很快。一瞬间，他就规划出几个方案。 回到省城，找一家条件好的医院，然后请帝都或者魔都的教授来手术。 要么干脆留在这里，忍受…… 秦立人犹豫了半晌，最后放弃回到省城的打算，拎着行李箱走进病房。 「老哥，你这是住院？排了几天住进来的？」一个憨厚老实，但很热情的中年人见秦立人走进来，打招唿闲聊。 秦立人皱了皱眉，没有说话。 那人似乎没有发现秦立人略带嫌弃的表情，继续说道：「我在外面等了小一个月，运气好，遇到了孙医生，这才排进来。」 「我排了一个半月，这帝都的医院，想住进来，真难。」另外一个病人说道。 秦立人这时候觉得心情好了一点。 虽然事先已经知道帝都的医院要一张病床很难，但听同病房的人这么说，秦立人感觉上好了很多。 空气似乎也没有那么难以接受了。 就这样吧，秦立人心里想到。 第0215章 可千万别是学术造假 「老包，这事儿你怎么看。」走出病房，孔主任沉思良久，问道。 「嗯？」 「苏云，《柳叶刀》。」孔主任说的很简单，两个词，涵盖了所有意思。 「你不是搞胸科的，你不了解苏云这个人。」包主任想了想，沉声道：「两年前，他搞干细胞3d列印，心脏移植，我第一次听到，认为是开玩笑。什么3d列印，现在科技先进到这种地步了吗？这不是扯淡呢么。」 「后来呢？」 「那时候我哪知道3d列印这种新鲜玩意能用在临床上，结果被苏云这个小傢伙打了脸。」包主任说着，笑了一笑。 虽然被苏云打了脸，但却没什么怨恨与愤怒，笑容里有些释然，更多的则是期待。 对于新技术的临床应用，每一名医生都有期待。毕竟，那意味着更多患者得到救治，活更长的时间。打不打脸的……以后还是谨言慎行，千万别给人机会打脸才是。 「3d列印，我只听说骨科那帮傢伙用在人工关节上。没研究过，苏云那小傢伙搞得是什么东西？」孔主任问道。 「苏云和华西的试验室联繫，携手合作的一个项目。自体干细胞培育，用3d技术复制心脏，再自体移植。」 包主任说着，微微有些愣神。 过了几秒钟，他才反过劲儿来，摇了摇头，道：「现在想想，还是觉得不可思议。」 孔主任一样觉得不可思议，「他真的搞成了？」 「算是吧。」包主任道：「小白鼠的干细胞克隆复制，用3d列印出心脏，再自体移植。手术全程是苏云做的，你也知道，小白鼠的体型，手术必须要用显微镜。我们胸外，哪有用显微镜的。据说这小子跑到创伤外科，蹲了三个月，创伤外科的主任说什么都要把他留下来，甚至托人找到苏云家里。」 「嗯。」孔主任应了一声，他能体会到那种感受。 「苏云跑回去，用显微镜给小白鼠做了心脏移植，又生生的看护了107天。」 「后来呢？」 「最后……据说小白鼠健康到一点事儿都没有，半夜嗑断了笼子，自己跑了，导致试验被迫中断。」 「……」孔主任最开始还以为艰苦的看守了107天，最后小白鼠在唿吸机等设备的努力下生命流逝，咽下最后一口气。 没想到，小白鼠竟然活蹦乱跳的跑了！ 这手术简直成功的不能再成功了！ 难怪苏云能在《柳叶刀》上发表文章，这是本事啊。 「厉害！」 「我也只是听说，后来云龙他们也想搞，手术虽然做了，但术后护理明显出了问题，尝试了几次，都没有活过3天的。」 「嗯？」孔主任心里微微一动。 「这个小傢伙，不会消失太长时间的，在他离开帝都的时候，我就猜到了。可是没想到啊……」 「没想到什么？竟然带来了更年轻的老闆？」 「说实话，当时……不，现在他来当我的博士生，我一定找学院申请免试，加上所有奖学金。就算是我手里的科研经费都给他弄什么项目，也不是不可以。可是老孔啊，你说他怎么就找了那么一个小老闆呢？」包主任很惋惜的说到。 「小老闆？我跟你讲，你做了一辈子手术，还不是别人做什么，你做什么？做的再牛逼，也就是一个手术匠而已。」一听包主任说到郑仁，孔主任表情立马严肃了，「肝癌，大部分的转化途径是b型肝炎——肝硬化——肝硬化结节——肝癌。很多患者没有服用控制b型肝炎病毒活动性的药物，所以进展很快。小的肝硬化结节转化为肝癌结节的过程中，从影像学角度来分析，很难清晰的分辨出来。以往的方式，是全肝漂碘化油，只要有碘化油留存的，就是肝癌。可是这么做……」 「不用给我上课，他做的那台手术，真的有那么重要？」包主任皱眉，看着情绪有些激动的孔主任，不明白一向冷静的孔主任为什么会对郑医生的那台手术倾注如此多的……热情？ 「从我的角度来看，绝对要比苏云做的心脏移植更有意义。你知道全国有多少肝硬化的病人吧，如果能在早期用技术手段做鑑别诊断的话，虽然不能让肝硬化结节停止向肝癌转变，但是平均每个人的寿命能延长一年以上！」 第274页 「……」孔主任说的话，让包主任愣住了。 要真是这样的话，绝对意义重大。 两人沉默下去，没有继续聊。 刚刚郑仁坐在面前，苏云站在他身后的画面几乎同时浮现在他们眼前。 自古英雄出少年，可这冒头的速度也太快、太不可思议了吧。 「可别又是一个基因编辑技术。」两人的脑海里同时出现这样一个念头。 沉默，离开。 孔主任摆手，和包主任告辞，回到介入科。 「主任，您回来了。」沈住院总见孔主任回来，迎了上去。 「嗯。」孔主任心不在焉，回到自己的办公室。 坐在办公室里，孔主任想到了基因编辑技术。 那是某生物工程领军人物在《自然·生物技术》发表了一篇有关于基因编辑技术的文章，引发国内外强烈关注，甚至有人称之为「诺奖级」试验成果。 但很遗憾的是，这项基因编辑技术，无法重复试验数据。换句话说，极有可能数据造假。 该团队后来向《自然·生物技术》杂志主动申请，撤回该篇论文。 虽然盖子捂得严实，但业内都认为数据无法重复，最少也证明了该项试验毫无意义。 当然，并不只有国内会出现类似事件。 这种事情，全世界在每年都会有2－3次类似的大事件发生。 那个来自海城的郑仁郑医生，该不会是用了某种「特殊」手段吧，孔主任越想越有可能。 郑医生只是海城的一个住院总，这么重大的科技进步，怎么也不能发生在他身上吧……即便存在某种概率，那这种概率也低到令人髮指的程度。 再有就是苏云的态度，拒绝其他人做实验性手术。 这简直就是欲盖弥彰么！ 难道苏云之前做的小白鼠心脏移植的手术，也是虚假数据，无法重复实验？ …… 自体干细胞培育器官，并移植，是两年前听华西朋友说的，不过是肝脏。希望，研究顺利。希望，早日投入临床。 第0216章 思维不在一个频道上 一直忙碌的郑仁踏踏实实的在胸外科的单间里住了两天。 每天睡的昏天黑地，可算是把之前缺的觉给补足了。 苏云这厮这两天也没出现，说是应酬多，郑仁也没理睬他到底干嘛去了。每天除了看小说就是睡觉，再有就是……和谢伊人聊天，彻底过了宅男的瘾。 在静点抗生素的第二天，就已经不发烧了，郑仁也觉得身体情况飞速的好转。 还是年轻，郑仁知道，所以恢復起来很快。 在第二天，崔鹤鸣也从心胸外科的监护室转了出来。郑仁每天都要去和崔鹤鸣聊聊天，眼看着他恢復的速度很快，郑仁心里舒畅。 第三天一早，孔主任就拉着顾教授、包主任来郑仁的病房「查房」。而且他生怕顾老不同意，来拉来运动医学科的主任一起来。 不同科室的大主任，一早汇聚在一起来查房，引发胸外科的骚动。 郑仁被一群老教授、大主任围在病床上，问东问西。郑仁也很无奈啊，这事儿怎么看怎么觉得荒谬。 但是没办法，把自己当成患者吧，郑仁这么想。 没等几位老教授问太多东西，郑仁就按照标准查房的程序，先是说清楚自己的症状、最近的感觉，以及各种运动查体动作。 看到郑仁恢復良好后，顾老这才放了心。 「要是患者都像这样，就好了，多省事。」运动医学科的主任临走的时候，留下这样一句话。 得到了顾老的允许，郑仁这才离开胸外科。 回头看去，郑仁心里竟然升起一种在这里生活了很多年的错觉。 「小郑啊，这次给你找了五名患者。」介入科孔主任很严肃的说到，「你有信心吗？」 「信心？」郑仁楞了一下。 在他看来，不过是做台手术而已，还要什么信心？难道孔主任又强迫症，担心极低概率的异位栓塞发生？ 「是！」孔主任严肃的看着郑仁的眼睛，想要从中发现某些细节，「我说的是，重复你两天前的手术，有信心做到吗？」 「每一台手术都不一样的。」郑仁很迷惑，重复？每个患者有每个患者不同的情况，要不然为什么自己要做逆行64排ct三维重建？ 每个患者的情况都不一样，这么简单的问题，身为国内顶尖三甲医院的介入科主任，他怎么会不知道呢？ 奇怪。 郑仁的思维和孔主任的思维，在两个不同的时空，越走越远。 孔主任听到郑仁的回答，心里咯噔一下。 每个患者，都有不同的情况，那是不是意味着无法重复手术？ 如果无法重复的话…… 可千万别弄出什么丑闻出来。 「小郑啊，你还年轻，机会还有很多，可千万不能过于急功近利。」孔主任谆谆善诱。 「哦，好的。」郑仁应了一声，没有认真，也没有不认真，他根本不知道孔主任说的是什么意思。 见郑仁平静的表情，孔主任心里嘆了口气。虽然他已经有强烈的欲望不想让郑仁做手术了，但还是禁不住的好奇。 只要自己做好监督工作，一旦发现弄虚作假，就直接停止，应该不会有大问题，孔主任心里拿定了主意。 第275页 「都需要什么检查？」孔主任问道。 「常规入院检查，以及核磁增强。64排ct增强必须在本院做，我要自己动手，做逆行重建。」 「逆行？」 「嗯，以肿瘤瘤体做本体，寻找可能有血管增生的点，逆行寻找肿瘤的供养血管。」郑仁回答的很坦荡，没有丝毫隐瞒的意识。 这不会是他的说辞吧，孔主任对郑仁愈发没有信心。从郑仁嘴里说出来的，都是自己这个老介入医生没听到过的，事情到现在已经很明显了。 「术者做，效果最好。」郑仁道。 「术者……」孔主任似乎又找到一条「罪证」，别人做不行，只有郑仁这个术者做才可以！ 应该没什么检查是只有术者才能做的吧，所有术前检查都是辅助科室做好了，报告、片子发回来就可以。 需要术者亲自动手？这不是开玩笑呢么。 「郑医生，你确定？」孔主任心里早已经没有了之前发现新术式的火热，他估计郑仁和苏云一定是用了某种方式弄虚作假。 他看着郑仁，眼神里有些惋惜。 多好的年轻人啊，做介入手术的手法纯熟，定位准确，细緻耐心。如果不是弄虚作假……他根本不需要啊，只要慢慢的熬几年，肯定会出头的。 年轻人，还是不稳重。这么着急出头上位，揠苗助长了。 孔主任轻轻嘆了一口气。 「您不舒服？」郑仁见孔主任戏精上身一般，看自己的眼神似乎有什么深意，还嘆了口气，到底怎么了？ 「……」孔主任无奈，摇了摇头。 「孔主任，你说的五个患者，现在在科室么？」郑仁问道。 「在。」 「我可以开始看患者了么？」憋了两天，郑仁全身都洋溢着一股子想要做手术的斗志。 「你确定？」孔主任又一次问出了同样的话。 只是，这句话的含义却变了又变。 孔主任今天怎么了？郑仁很诧异。他为什么总是问自己是不是确定？难道他真的有选择困难症？ 「您那面要是没什么问题的话，我这面随时可以。」郑仁想了想，用自己认为最合适的口吻回答道。 「那就走吧。」孔主任道。 两人一路来到介入科，路上郑仁给苏云打了个电话，说好在介入科碰头。 进了介入科，孔主任带着郑仁来到医生办公室。 郑仁之前来过，熟门熟路，和每一个医生都「假装认识」的打招唿。 他是分辨不出来到底谁是那天晚上值班的医生，但都打招唿，肯定没错的。 「这里，是五个患者的资料，你可以自行查阅。」一名医生调出资料，孔主任沉声说道。 苏云这时候来到郑仁身后，瞄了一眼电脑上的病歷，便低下头，好像对任何事情都不感兴趣一样。 「小郑啊，我问你件事。」孔主任见郑仁开始调阅病歷，还是忍不住，语重心长的说到。 「啊？您讲。」郑仁有些恍惚。 「你真的确定可行吗？」孔主任问道。 「是您这儿有什么困难吗？」郑仁想了想，特别「善解人意」的问到：「要是有困难，不做也可以的。」 第0217章 他乡遇故知…… 「……」孔主任愣住了。 郑仁用无辜而迷茫的眼神看着孔主任，真不知道这位老主任心里在想什么。 孔主任也是一般心思，自己说的已经够露骨了，怎么这位郑医生就没点逼数吗？ 算了，试试看吧，反正有自己把关。 孔主任最后又一次的下定决心，开弓没有回头箭，这时候要拒绝的话，岂不是反覆无常的小人了？ 而且当了这么多年医生，孔主任见过无数肝硬化结节转肝癌的病人。一般这种情况，都无法通过外科手术治疗。介入手术……也无法精准治疗，只能满肝飘碘化油，全肝灌注化疗。 即便有一丝可能性，孔主任也愿意尝试。 哪怕自己冒着学术造假，身败名裂的风险。 「那你看资料吧。」孔主任勉强咧出一个微笑，比哭都难看，「我现在跟这些患者，你有什么需要，我帮你联繫。」 「那就麻烦您了，孔主任。」郑仁微笑，阳光、开朗，甚至隐隐有了一丝居高临下的自信式的威严。 苏云瞥了一眼孔主任，见孔主任一脸犹豫，欲说还休的样子。 他和郑仁不一样，以前常年在帝都的科研圈里混迹，人面熟、见识广，加上心思灵动，只略一想便知道孔主任的心思。 冷冷的哼了一声，没有直接怼孔主任，但那份不悦已经溢于言表。 郑仁哪里注意到身边的暗流隐动，他全部注意力都放到患者身上。 先看了患者的病史，又开始看患者带来的片子。看完之后，带着苏云去给患者查体。 第一个患者是外地的，六十多岁，脸有些黑，脾气暴躁，说着一口不知哪里口音的地方话。 语言不便，交流略有些障碍。在语言和手势共同的作用下，郑仁用了小三十分钟才问清楚患者的病情经过。 原来这个患者有b型肝炎病史三十多年，脾大、肝硬化，伴有门脉高压和胃底静脉曲张。 一个月前因为呕血，在当地医院住院治疗。检查肝脏ct的时候，发现有癌变可能。又查了核磁增强，当地医生判断全肝大范围癌变，已经没有治疗价值了。 第276页 但是当地医生还是建议患者到帝都来看一眼，求个万一。 郑仁询问完病史，便回办公室，把该记录的都记录下来，然后继续询问下一个患者。 苏云则一直默默的跟在郑仁身边，他没有像常悦那样，手里拿着笔和纸，把郑仁询问的病史细节都记录下来。而是抱着膀，仿佛这一切都和他没有关系似得。 郑仁根本没注意苏云，就当他是空气。 当郑仁看到第三个病人的时候，听到了熟悉的乡音。 仔细看了一下患者籍贯，郑仁发现这个叫做秦立人的患者来自省城，算得上是老乡了。 秦立人也很开心，没想到在这儿能遇到一个老家的医生。 「小大夫，你怎么没带胸卡啊。」秦立人想要看看郑仁叫什么名字，好更亲近一点。 在帝都的医院住了一天，他就已经要崩溃了。 吵闹的病房，根本无法安静入眠。这对于有神经衰弱的他来讲，是一件无法解决的问题。 没办法，只能咬着牙忍耐。 所以郑仁的出现，不亚于一道曙光。 「哦，我不是这面的医生。我姓郑，叫郑仁，你叫我郑医生或者小郑都可以。」郑仁微笑，低着头，记录秦立人的病史。 秦立人脸上的笑容僵硬了。 不是这面的医生？那就是进修人员了。 虽然对医疗体系不熟悉，但进修和本家的医生，秦立人还是多少有了解的。 难怪会碰到老乡，原来他是来进修的。 进修的医生……秦立人有些失望，但不管怎么说，进修的算是外人，毕竟不像本家医生那样能给自己一些便利。 刚刚他还想，要不要塞给郑仁几千块钱，看看能不能联繫个单间。现在看，完全没有必要。 一名进修医生，能有这个权利？秦立人不相信。 「小郑啊，你来这里进修，多久了？」秦立人心里想了很多，却没有表露在脸上，依旧温和的问到。 「我不是进修的，来这里看看，观摩一下，过几天就回去。」郑仁随口聊着，又继续询问：「最近你有什么不舒服吗？」 秦立人愣住了，他毕竟不是搞医疗的。 像郑仁这种不是帝都医院本家医生，也不是来进修的，只是来观摩的？这特么不是瞎搞吗！ 秦立人觉得，他跑来问东问西，就是在浪费自己的时间！ 「小……小郑，你负责干一些杂活吧。」秦立人没有回答郑仁询问的病史，而是有些不高兴的问到。 「我来问下病史，等孔主任联繫64排ct，明早做了ct后，我做重建，没有手术禁忌的话，后天就由我来给你做手术。」郑仁道。 苏云脸上的肌肉抽动了几下。 这种情况下，估计也只有郑仁感觉不出来秦立人心里在想什么呢吧。 他一脑门子都扑在患者的手术上。 这傢伙……苏云很是无语。 秦立人听郑仁这么一说，脸上的黑色马上变得浓郁了许多。他不再搭理郑仁，干脆躺下，用他一直嫌弃不干净的被子蒙住头。 郑仁怔了一下，摇了摇头，离开病房。 「你真不知道他想什么？」苏云在郑仁身后问到。 「知道。」 「那你还实话实说。」 「选择权在患者手里，他想找孔主任做手术，我没有权利阻止。」郑仁回到办公室，和孔主任说明了情况。 孔主任还记得前两天接过的电话，这个叫做秦立人的患者是自己安排住院的。 亲自和患者沟通了一下，秦立人坚决拒绝由郑仁这个来「观摩」的海城医生做手术。 孔主任也很无奈，但患者的意愿还是要尊重的。 得肝病的患者脾气都不好，孔主任也没多说什么，只是简单沟通后，把秦立人交给了自己的博士生，现在担任住院总的沈亮来处理。 至于手术，应该是自己的沈亮来做，要是有人打电话，孔主任或许能上台看一眼。没人打电话，看都不会看，术前会诊、查房的时候，说明自己对病情的分析，告诉博士生该怎么做，也就够了。 这里的博士，水平和地市级三甲医院的主任水平相当，这个自信孔主任还是有的。 只是，由郑仁做手术的患者，从五个减少到了四个。 第0218章 私生子？ 孔主任也是着急，并没有同意郑仁安排患者明天做64排ct，后天手术的想法。 让患者开始禁食水，他马上就联繫ct室，下午就把ct给做了。 郑仁倒是无所谓，他也没有兴致知道孔主任的真实想法。 只要能做上ct，什么时候手术，都无所谓的，哪怕是半夜做。 在海城市一院，不是经常半夜三更的手术？哪天没有手术，能睡个囫囵觉，那才是奇怪。 按照孔主任的安排，下午，四个患者就都做了64排ct检查。 孔主任一直跟在郑仁身边，而苏云没有像往常那样低着头，对一切都无所谓。 他手里拿着手机，双手飞快的记录，看apm，应该能达到400。 这手速，不参加职业竞技比赛，可惜了了。 从辅助检查开始，苏云就记录下来郑仁每一步都做了什么，然后留下记号，看样子是要留白，之后记录ct、核磁片子。 都是放射影像一个系统的人，孔主任和ct室的关系很熟，直接刷脸。 第277页 从下午患者做完64排ct检查开始，给郑仁要了一个单独的操作间，让他单独操作。 要知道，今儿是周四，是正常工作日，和之前郑仁周末独占一个操作间根本不是一个概念。 当然，郑仁对此也没有概念。 他满脑子都是患者的ct、核磁影像以及在脑海里勾勒出来的患者病情情况。 之前的想法，经过一次手术的试验后，郑仁觉得似乎哪里还不够完善。 这种不够完善的地方还有很多，需要更多临床经验来补充。 患者做完64排ct，郑仁开始做ct重建。 苏云见的多了，从在海城市一院给郑云霞做逆行64排ct三维重建开始，到现在见过几次了。 孔主任可是第一次见。 郑仁让苏云搬了一个阅片器到操作台旁，只要一侧头，就能看见挂在上面的核磁增强，这样很方便。 要做4个患者的64排ct三维重建，郑仁觉得至少要8个小时。他不想把时间浪费在走来走去上。 孔主任看不懂郑仁在做什么，他的目光从开始的谨慎、小心，死死盯着郑仁每一步，到后来愈发呆滞，只用了不到半个小时的时间。 偶尔目光扫过孔主任的脸，苏云觉得在这半个小时里，孔主任似乎已经有了老年痴呆的先兆。 手动做64排ct，那是多少年前的事情了？最开始，64排ct进入国内的时候，软体跟不上，或者软体出了bug，外国厂家派人来维修的间歇期，辅助科室的人员学会了该如何手动操作。 随着时间的推移，技术得到了迅勐的发展。手动操作，越来越少。 直到今天，基本没人会手动操作了。 再精细，还能有软体、电子仪器精细？ 而郑仁，则在反其道行之。 「老孔，你今儿给我出了个难题。」过了一会，ct室主任走了进来，大声说到。梁博士跟在他身后，一看见郑仁和苏云，眼睛一亮。 「啊？」孔主任目光呆滞的看着郑仁在操作机器，完全没有一丝生疏，就像他是ct室的技师一样，熟练而流畅。 听到ct室主任说话，他先是怔了一下，过了几秒才反应过来。 「这不是郑医生需要么，明儿要手术，时间比较紧，我就琢磨着得麻烦你。」孔主任道。 「郑医生？哪个？」ct室主任好奇的问到。 「做科研，魔都的裴教授找来的医生。」孔主任看着郑仁的背影，道：「就是这位。」 郑仁完全没有注意到身后多了两个人，也没听到孔主任和ct室主任之间的对话。 「主任，您好，我是郑老闆的助手，苏云。」苏云此时站了出来，伸出手，客气而有自矜的说到。 「苏……云……」ct室主任下意识的和年轻的苏云握了握手。虽然年轻，可是苏云气场强大，让ct室主任完全感受不到两人之间的阶层差距一般。 那种隔山跨海的差距，可不是有自信就能填平的。奇怪，这个年轻人什么来头？ct室主任有些微微诧异。 「老闆，就是两年前完成小白鼠心脏移植，文章发表在《柳叶刀》上的那个。」梁博士小声提醒。 一个研究生，能做心脏移植，本来就是逆天了。而且文章发表到了《柳叶刀》上，这更是一件让人觉得妖孽无比的事情。 「哦哦，你好，不是说你退学了么？」ct室主任的态度马上热情了几分。 「是毕业回家，这次陪我在海城的郑老闆参加科研。」苏云不卑不亢，神情坦然，完全没有之前尖酸刻薄的模样，「应孔主任邀请，我家郑老闆要做四台示范手术。」 「……」ct室主任有些诧异，应孔主任邀请做示范手术？郑老闆？是正在做ct三维重建的那个年轻人么？这都是个什么鬼？ 老孔你们还有什么手术不会做吗？怎么找个年轻人来做示范手术？ 介入学科最难的tips手术，对孔主任来讲完全没有难度，失败率不到3％，他还需要一个年轻人来做「示范」手术？ 开玩笑的吧。 难不成……难不成这位是孔主任失散多年的「私生子」？ 这种培养力度，足以让ct室的褚主任的念头偏到十万八千里之外，产生不应该产生的八卦想法。 本来也是，堂堂国内顶尖三甲医院的介入科大主任，会需要年轻人做示范手术？ 扯淡！ ct室主任把目光转向孔主任，目光里有询问的意思——老孔啊，这到底是怎么回事？ 孔主任开始有些不自在起来，这个苏云，真是可恶，直接把自己架在火炉上来烤。 他略一犹豫，心念电闪，道：「郑医生在对介入治疗肝癌的研究上，有一些独到的地方，我请他来做几台手术，学习一下。」 孔主任回答的很坦然，好学，不耻下问，这是一件好事，没什么丢人的。 「哦？现在的年轻人越来越厉害了。」ct室主任笑吟吟的说到。话音刚落，他似乎觉察到自己遗漏了什么事情。 「对了，苏云，我听说协和和中科院一系好多胸外科教授都要留你当博士，你好像都拒绝了。」ct室主任从回忆里找出有关于苏云的记忆，问到。 本来一个小医生的事情，ct室主任根本就不会记得，还不是一家医院的。 但是当年苏云的事儿太过于跌宕起伏，一个惊才绝艷的年轻医生，不到三十岁就能做心脏移植，据说还是什么自体干细胞培育3d列印心脏移植，光是这名字，听起来就高大上。 第278页 后来因为那件事情，本来前途无量的年轻人毅然决然的要离开帝都，最后负气而走。 这……真是一件很遗憾的事情。 所以ct室主任虽然不认识苏云，但过了两年，还是记得这个年轻人和这件事情。 「嗯，是的。」苏云点了点头。 「那你怎么在海城又找了一个老闆？」ct室主任不解，「海城还有人比你水平高？」 整个l省能不能有人会做心脏移植都是两回事，而且会做和做完后患者能活，又是另外一回事。ct室主任可不相信在经济滑坡严重的l省会有什么大牛级的人物。 省城都不会有，更别说海城这么一个地级市了。 所以，这事儿透着蹊跷。 「嗯，郑老闆手术做得好，不光是介入手术，前天还在普外科救了台。」苏云淡淡说到。 「……」这下子，无论是ct室主任还是孔主任都懵了。 在普外科救台？帝都顶尖三甲医院的普外科，需要你海城的一个住院总来救台？ 那不存在！ 第0219章 家里有草原 ct室主任嘴角抽动了一下，问到：「哦？做的什么手术？」 「p－j综合徵。」苏云嘴角露出一丝让人看见，就想一巴掌把他抽飞的微笑。 他没有详细解释，只是云淡风轻的把这个罕见病的病名说了出去。 「……」孔主任一脸懵逼。ct室褚主任怔了一下，随即苦思。 虽然是全国顶尖三甲医院的科室主任，但术业有专攻，孔主任是完全不知道p－j综合徵的存在。而ct室主任似乎有印象，只是这种印象比较淡，好多年没见过类似的片子了，一时想起来也不可能。 苏云说完，见两位主任都陷入懵逼状态，便回头，继续观察郑仁的工作过程，时不时的记录下来一些文字。 梁博士两眼冒星星。 云哥儿和郑老闆真牛逼啊，且不说水平如何，人家跟自己家老闆说话，把老闆唬的一愣一愣的，这得多大本事。 是呗，这得多大本事！ 过了小十分钟，ct室主任才恍然大悟，问到：「苏云，是黑斑息肉吗？」 「嗯，是。」苏云一边双手几乎带着残影，记录着郑仁的操作过程中的要点，一边分心二用，道：「普外的王老总没做过，切完肠子后，郑老闆上台帮着取的其他部位的息肉。」 「取下来多少个？」ct室主任兴致勃勃。 「78个。」不出意外，苏云到现在还记得准确的数字。 「那么多！」ct室褚主任惊讶。 「都是蒂长10cm以上的，其他的郑老闆说等患者恢復好，出院后，可以通过肠镜切除，那样损伤更小。」 「厉害！现在的年轻人，真是让我有一种已经被拍死在沙滩上的感觉。」ct室主任贊道。 「只有他而已。」苏云淡淡道。 ct室主任摇了摇头，又点了点头。 进来后，就一直看郑仁在忙乎着，连头都没回。刚开始还有些不高兴，生气到谈不上，ct室主任没那么容易动怒。 但是听苏云说帮普外科救台的事儿后，ct室主任对郑仁更感兴趣。 「郑医生这是在做什么？」ct室主任询问。 孔主任摇了摇头，继续保持一脸懵逼的状态。 「肝硬化伴肝癌患者，64排ct成像与核磁共振各个时期的对比，筛选出可疑肿瘤组织，再进行逆行三维重建，为明天手术做准备。」 听到这么专业的话，ct室主任「嗯」了一声，随即不说话了，专心致志的看着郑仁的操作。 这种鑑别诊断，在影像学上，基本属于无解的。 这位郑老闆竟然有这能耐？ 难怪。 能收服苏云这匹野马， 家里没点草原， 可不行。 几分钟后，梁博士很知道眉眼高低的搬来几个凳子，让两位主任坐下。 苏云则拒绝了梁博士的好意，他站在郑仁身后，专心的记录。仿佛现在在实验室，面对的是各种精密仪器做出来的数据一样。 专业，认真，一丝不苟。 ct室主任坐下后，觉得视野受限，干脆往前挪了挪，凑到操作台前。 直到此刻，郑仁才感觉到身边多了一个人。 看了一眼，不认识。 「郑医生，这个位置，你是怎么分辨的？」ct室主任没有先自我介绍，而是借着这个机会，指着一个被郑仁用红圈标註出来的小肝癌结节，问到。 「这里，要和核磁增强动脉期影像相互对比。」郑仁把阅片器摆了摆位置，好让ct室主任的视角不那么局限。 两人一说，就是半个小时。 ct室主任在提问的同时，也说出了自己的见解。 梁博士听不懂，ct室主任却能马上听懂，并且给了郑仁另外的思路。 思维的火花相互碰撞，到了最后，孔主任也加了进去，开始参与讨论。 本来郑仁的构思已经有了，只是还不成熟。 两位主任都是做医生的黄金年龄，虽然孔主任可能手术上已经受到了年龄、身体限制，导致手术的速度、精准度逐渐下滑。但经验丰富，见过的病例比郑仁得到的系统经验更加丰富、立体。 而ct室主任不需要动手，影像诊断完全凭临床知识和丰富的经验，也带给郑仁更多启发。 第279页 梁博士看傻了眼，前几天陪郑仁做64排三维ct，自己觉得郑老闆已经很牛逼了。 不光会抢救，阅片上也比自己厉害，更是能操作机器，逆行重建。 但比自己厉害，还算正常，自己再怎么说也就是一个博士生，梁博士可没把自己想的太厉害。 毕竟，自己不是云哥儿。 可是今儿，见到自己家的老闆、介入科孔主任一左一右，郑老闆坐在中间，三人时而沉思，时而严肃激烈的讨论某个疑难点，梁博士再次恍惚了。 难道郑老闆已经牛逼到这种程度了么？ 学问、见识、经验，似乎都不比两位主任低，在得到外来的思路后，郑老闆像是刚加完油的布加迪威龙一样，起步100迈，瞬间飈飞，自己完全追不上。 别说追上，就连看到影子，也是一种奢望。 不过很快，梁博士就看到苏云站在郑仁身后，时而在手机记事本里写下点什么，时而皱眉擦去，心里边释然了。 云哥儿那么牛逼的人，甘心认的老闆，能差了？自己就不要比了，人比人，得气死人。 想要活的舒服一点，还是少点争强好胜的心才行。 半个小时…… 一个小时…… 三个小时…… ct室下班了…… 华灯初上…… 夜深人静…… 将近十个小时的讨论、实践，无论是郑仁还是两位主任都获益匪浅。 四个患者的64排ct三维重建片子做好，完美到了极点。 两位主任感觉酣畅淋漓，好久没有过这种感觉了。 一个又一个的难题被攻克，最后，只待明日手术，用事实来证明一下就好。 「哈哈哈～～」孔主任得意，大笑。 笑声在空荡的走廊里传来回音。 一种叫做老夫聊发少年狂的情绪在他心里激盪，心情飞扬，畅快无比。 「孔主任，要不要带你个第三作者？」苏云的声音在一边响起。 第三…… 作者…… 全国顶尖的三甲医院主任，才是第三作者？ 第0220章 日后真正的学霸 「小气。」孔主任瞪了苏云一眼，随后笑道：「论文发表到《柳叶刀》上，能跟着占个名字好晋级、毕业的人，怕不得有二十个？你缺我这一个？」 「十六个有效名额，要博士毕业，只能有两个并列第一作者。可是，我不需要。」苏云对此经验丰富，马上回答道。 「那你还这么小气？我跟你讲，我要五个名额。」 「不可能。」苏云面无表情，摆出一副不能商量的架势。 郑仁则无所谓，抻了一个懒腰，眼睛依旧盯在屏幕上，好像那里有世界上最漂亮的……好像谢伊人站在那里一样。 「别争了，去吃饭，我请客。」孔主任笑呵呵的说到。 十几个小时下来，研究的时候并不觉得饿，可一旦结束，飢饿、疲倦全部涌了上来。 在郑仁的前期工作上，三人又把鑑别诊断的方式向前推了一大步。 虽然还没有完全完成，但已经做完了最初、也是最重要的工作——指明方向。 三人的研究证明，郑仁的思路是对的，接下来，就需要全国、乃至全世界相关科室的医生用上万例手术来证明了。 只要有足够多数量的手术患者，再根据各种小概率事件不断修改，zheng术式就会渐渐成型，直到成为临床经典术式。 不过，这至少是十年以后的事情了。 那时候，郑仁……不到四十岁！ 「去吃什么？」 「郑老闆是东北人，就不吃东北菜了。我不喜欢吃日式料理……」ct室主任笑呵呵的说到。 他无意识的称唿郑仁为郑老闆，潜意识里，他已经认可了郑仁在学术上的地位，可以和自己平起平坐。 「是因为三文鱼都是青海养殖的？」孔主任笑道。 「别扯淡，去吃粤菜？还是别的？」 「我随意，吃饱就行，明儿还要手术。」郑仁无所谓。 「这个点，去哪吃饭订位置都不容易吧。」梁博士有些犹豫。 「我来找地儿，就去吃粤菜好了。」ct室主任有很明显的倾向，见众人没有反对，便拿出电话拨打出去。 「老褚，别拿次店煳弄郑老闆。」孔主任瞄了一眼ct室主任的电话，看似无意的说到。 「放心，绝对是最好的地儿。」ct室主任说到这里，电话接通。 「是我。」 「嗯，请搞科研的郑老闆吃饭。」 「不用，我们自己去。」 寥寥几句，ct室主任便挂断电话，道：「小梁开我车，咱们挤一挤。晚上多少喝点，庆祝一下。」 苏云瞄了郑仁一眼，见他嘴角动了动，没说话，便说道：「郑老闆最近点滴抗生素，不能喝酒。」 「点头孢克肟就没事，不会出现双硫仑样反应。」 「必然不会点这种的，一定用的是不能喝酒的。」苏云道。 「……」现在的年轻人，拒绝老前辈都这么直接了么？ 不过，两位主任并不在意。今儿的研究，已经很爽了，他们不介意郑仁喝不喝酒。 下级医生，可以强行下命令，把这杯酒一口喝了。而郑仁？在两位主任心里，已经是自己的平辈级别的存在。 第280页 说着，几个人鱼贯走出64排ct室，坐上ct室主任的车。 冯旭辉一直守在大厅里，守到众人出来。 见两位主任和郑仁之间的关系似乎像是处了几十年的老友一般，冯经理心里感嘆，这还真是能者无所不能。 帝都的这帮五十多岁的大主任们，那个好说话？可你看人家郑总，来了没几天，和几位老主任平起平坐，似乎隐隐还有众星捧月的感觉。 冯旭辉想上前打个招唿，但在两位大主任的威压下有些犹豫。郑仁看到他，便说道：「冯经理，我们去吃饭，明儿见。」 「……」冯旭辉好苦恼，自己等了十个小时，就等到郑仁一句再见？ 「郑老闆，这是哪家耗材的经理？」孔主任熟门熟路，自然知道这应该是公司的销售经理，不过看这个经理似乎很年轻，嫩的很，不善交流，菜鸟弱鸡一只。 「长风微创。」郑仁道。 「国产公司啊。」 「嗯，前一阵子，有个没钱的患者要做肝癌介入栓塞，找长风微创做了销售活动，这才认识了裴教授。」郑仁道。 「最近医保控费的力度很大，我也琢磨遇到相应的患者，用便宜一些的国产耗材。」孔主任沉吟，道：「郑老闆，你要有兴趣，让他们过几天来找我。」 这个人情可是天大的，孔主任并不在意哪家耗材公司，就算是波科之流又能怎么样？上赶着的人多得是，谁敢得罪帝都的这些手眼通天的大主任们？ 孔主任在意的是郑仁的感受。 之前对郑仁有所怀疑，虽然没有明说……一想到这里，孔主任不禁打了一个寒颤。幸好没有明说，这样是当面质疑郑仁，随后就会被打脸。 自己的老脸还要不要了？ 做人，还是心存善念的好一些，孔主任心里想到。 虽然郑仁不知道自己的想法，但那个苏云怕是早都知道了，该还人情还人情，该留善缘留善缘。 这么年轻的超新星，自然要收拢在自己这面，最不济也要处理好关系才是。 这些话孔主任都没明说，他也不在意郑仁会不会想明白。 年轻人需要成长，早晚都能想明白。明白的越晚，这份人情也就越大。 虽然到时候自己已经老了，用不到这份人情。但自己的弟子，还要多承郑仁的照顾。 学界的学霸，是一种很厉害的存在，孔主任觉得，郑仁日后一定能成长为学霸。 学霸，可不光成绩好就可以。心黑手辣，那是必须的。什么打压后辈，更是家常便饭。郑仁看上去憨厚，但谁知道呢？而且他不是还有一个尖酸的助手么。 讲起学霸这种生物，比如说……牛顿？ 布莱尼茨厉害吧，发明了微积分。可是在学霸牛顿的打压下，硬生生的把布莱尼茨定律变成牛顿——布莱尼茨定律。 看见没，牛顿还在布莱尼茨前面。 这就是学霸。 而日后，郑仁也必然是这样的学霸。就算是郑仁宽厚，做不出这种事儿，他身边的助手，绝逼是这种人！ 这种年轻人，可不能轻易得罪，孔主任心里已经不知什么时候开始，有了几分敬畏。 …… 梁博士开车，众人来到位于东四十条的唐宋食府。 冯旭辉还不知道自己的人生在不经意之间就有了改变，他哭丧着脸。 犹豫了几分钟，最后还是坚定的打了一个电话，询问郑仁，然后网约了一台车去饭店门口守候。 唐宋食府，据说这家店的老闆是一个外地人，算是商界奇才，用小二十年的时间把唐宋食府打造成帝都粤菜龙头之一。 这里的粤菜做的相当地道，掌勺的大厨和厨师长都是厨艺界赫赫有名的人物。 五个人下车，前厅经理早就等候多时。 「褚老师，您今儿得闲，可得尝尝我家新来大厨的手艺。宋老闆正在往回赶，估计一个小时后也就到了，他让我跟您道个歉。」前厅经理笑呵呵的打开车门，热情打招唿。 「没事。哦？换厨师长了？」 「是，最近新换的厨师长，手艺……一会您老尝尝，保准您满意。」前厅经理把几人一路送到包房。 几人闲聊了一会，今儿的事情让ct室的褚主任和介入科孔主任都很兴奋，崭新鑑别手段的发现、改良，这是要在学科界留下名号的。 说句难听的，有了新术式、新鑑别手段后，就算是从现在开始，什么都不干，全国到处讲课，也是能活的很滋润的。 奠定江湖地位的大事，竟然在不经意之间有了眉目，两人又怎么能不高兴呢？而且郑老闆还有一位负责在《柳叶刀》发表论文的助手。 啧啧，这组合，真是把两位帝都的大主任都羡慕到了。 第0221章 鸭子步 菜品很快一道道摆上来，褚主任并没要多少菜，但都是精华。 郑仁倒是无所谓，只要能吃饱，怎么都好。至于吃的什么……再好吃，能有谢伊人亲手炒的鸡蛋好吃？ 两位主任兴致很高，郑仁不喝酒，便招唿苏云一起喝。 苏云当然不怕，只是他今天似乎有心事，比较沉默，吃一口菜，喝一口酒，相当规律。 「你想什么呢？」郑仁难得，在半个小时后发现苏云的不正常，便问道。 「还不是论文的事儿。」苏云道：「能发表在《柳叶刀》上的论文，必须毫无破绽，要不然国内外无数槓精会喷死你这个第一作者的。」 第281页 郑仁愕然，他做过科研，但是没在国外杂志上发表过，这方面的经验肯定不如苏云。 不过为什么不是喷苏云这个始作俑者，而要喷自己？ 郑仁知道原因，只是有些不忿罢了。 既然说到这儿了，苏云又问了一些自己比较疑惑的操作，郑仁逐条给他讲解。 正吃着、聊着，唐宋食府的老闆终于赶了回来，带着几个漂亮妖娆的服务员，亲自来敬酒。 老闆姓宋，叫宋营，四十岁左右的样子。 名字普通，姓名普通，样貌也普通。 看上去文质彬彬的，西装革履，就是走起路来，略有些古怪。 「这位是郑老闆，来帝都做科研的。」褚主任介绍道：「别看郑老闆年纪轻，本事可不小。」 郑仁伸出手，和宋营握了一下。 宋营客气的说着叨扰，然后习惯性陪着在场几位喝了两杯酒，这才告辞。 郑仁看着他离去的背影，眉头微微皱了起来。 「你想什么呢？」苏云问道。 「你不觉得他的步态有问题么？」郑仁道。 「典型的鸭子步，有什么好琢磨的。人家小时候落下过毛病，我跟你讲，你这么看着他走路，是很不礼貌的事情。」 「你怎么知道是小时候？」郑仁忽然反问。 「咦？你什么时候也会抬槓的？」苏云诧异。 褚主任听两人聊天，便插了一句话，道：「的确不是小时候。前几年还挺正常的，应该不是小时候的内翻足之类先天性疾病造成的。估计是最近臀大肌无力，或者双侧髋关节有问题造成的。」 郑仁道：「我总觉得有些奇怪，你们注意到他手腕上有一个类似于皮下脂肪瘤的包块了么？」 好好一顿饭，根本不用带方向，直接奔着学术研究就去了。 「郑老闆，有什么看法？」孔主任觉得有意思，便询问道。 「我觉得他饮食不正常，走路姿势的问题和手臂上的包块都是微量元素改变造成的。」郑仁平淡说到。 也不是什么要命的病，还要涉及宋营的个人隐私问题，所以郑仁没有在第一时间告诉他。 要不是苏云觉得郑仁一直看着宋营的鸭子步，有些不礼貌，开始喷郑仁的话，估计郑仁不会说。 宋营早晚都会去医院检查，这种事儿有什么好说的，一查就明白了。 但既然说起来，郑仁倒也不在乎说清楚。 「嗯？」这一下子，两位老主任都来了兴致，「郑老闆，你怎么判断的？」 「两位主任，别老闆老闆的寒碜我了，听着别扭，叫我小郑就可以。」郑仁是有逼数的，只是之前还沉浸在研究的兴奋中，忽略了这个称唿。现在，自然不能再厚着脸皮应承，他坚决拒绝两位主任称唿自己老闆。 「也行，不过你要说清楚怎么诊断的。」褚主任穷追不捨的问道。 「甲状旁腺的功能障碍，是成年人出现鸭子步的主要诱因之一。加上他手腕有一个包块，包块有红肿迹象，应该是高磷酸盐血症导致的血管和软组织钙化。 这是一个主动的、动态的过程。血管平滑肌细胞暴露于一系列毒性刺激后发生了基因表型的转化。这个过程类似于骨化的过程。」郑仁说到。 系统面板，并没有给郑仁过多的解释。只是逆推的话，更容易一些，郑仁记忆力不差，虽然说不上过目不忘，却也相当彪悍。 加上有了系统后，记忆力飙升，从前看过的文献歷歷在目，所以直接检索出来。 梁博士都听傻了，郑老闆怎么会这么逆天？这都是什么和什么？从鸭子步到手腕上的一个包块，就能判断出来甲状旁腺有问题？ 如果没有之前的接触，梁博士肯定认为郑仁在扯淡。 但是这几天的事实告诉他，无论是临床急诊急救，还是罕见病的手术治疗，亦或是理论性的探讨、学术研究，这位年纪并不大的郑老闆都彪悍到了极点。 难不成是真的？ 这个念头在四个人脑海里出现，但除了苏云之外，没人质疑。 「一般成年人微量元素代谢障碍，常见于肾功能衰竭。要是在透析室遇到他，你这么判断，我是服气的。但一个正常男性，你这么判断，我觉得有疑问。」苏云道。 「所以我感觉应该是他的饮食习惯有问题。」郑仁点了点头，他也同意苏云的质疑。 「褚主任，您问问宋营宋老闆，是不是有这方面的事儿？」苏云事儿事儿的，马上问褚主任。 褚主任略一犹豫，但随即笑了笑，拿起电话拨打出去。 「嗯，不是。饭菜都很好，很满意。」 「对，有个事儿问你，你喜欢吃的东西里，有没有什么特殊的？」 「哦，好，那就见面说。」 放下电话，褚主任目光略有诧异，看着郑仁。 难不成又让他蒙对了？苏云解读出褚主任的含义，微微摇了摇头。额前黑髮晃了晃，有些无力，就像是每一次他和郑仁讨论问题一样，最后结果总是让他感觉很无力。 很快，宋营便赶到包间。 他依旧温文尔雅，只是走路的速度略快，鸭子步愈发明显。 「褚主任，您刚刚问的事情，和我走路有什么关系吗？」宋营微微鞠躬，做足了场面，便急匆匆的问道。 第282页 「小郑，你有什么想法？」褚主任没有回答，问郑仁。 「宋老闆，您坐。」郑仁微笑，「走路不方便，是从什么时候开始的？」 「三、四个月前。」 「你在饮食上有什么癖好吗？」 「……」宋营迟疑了一下，抬头和郑仁目光对视，从郑仁的目光里，他没有发现一丝恶意，有的，只是医生的关切。 「我喜欢吃烤肠。」 第0222章 图腾——烤肠 「烤肠？」就连郑仁这种老实憨厚的人，在听到宋营的话后，都生出一种无法相信的感觉。 一个开餐饮的老闆，会吃烤肠？ 这货不会是在说笑话吧。 气氛一下子冷了， 场面一下子冷了， 众人表情一下子冷了。 宋营苦笑，很认真的把双手放到面前桌子上，沉默了几秒钟，随后苦笑，道：「事情是这样的。」 「我小时候家里穷，也算是从大山沟子里走出来的娃。后来拼命打拼，却每每时运不济，总是在关键时候差了一口半口气。」 郑仁看着宋营，有一种同命的感觉。 「后来，有一年，开世园会。我早些年积累下来一点人脉，虽然不能变现，但在世园会里要一个小摊还是可以的。 于是，我在世园会的景区里开了一个小烤肠摊，卖烤肠和饮料。 每天站十二个小时，我不觉得辛苦，为了一口饭，什么苦都能忍。那时候吃的最多的，就是烤肠。我还记得那年，开世园会的时候刚好是中秋节，闭馆后，我拎着已经冷的十几根烤煳的、卖不出去烤肠蹲在烟花场地外，一边吃着烤肠，一边看烟花、音乐喷泉。」 宋营的声音很淡，没有之前来敬酒时候的左右逢源、八面玲珑。 他在追思过去，回忆之前的苦难。 「那天晚上的月亮很圆，很亮，我到现在还记得。」宋营似乎看到那天晚上的月亮，眼睛里反射着晶莹的光泽，「说来也怪，自从那晚后，我做什么都开始顺风顺水。几位主任，您也知道，做生意么，讲究的是一个势。我吃苦吃的有些怕了，所以现在我每天晚上，都会自己熘达到小吃街，找烤肠吃。」 这种说法有些诡异，但在座的诸人都是医生，见过人间百态，能理解宋营的这种心情。 「有时候，我心情好，会多吃几根。 有时候，我心情不好，也会多吃几根。 有时候，要面对重大选择，我也会多吃几根。」 郑仁心里豁朗，应该是这么回事。 「有段时间，吃的噁心了。但每每想到早些年间吃苦的经歷，再怎么难吃的烤肠，也变得香甜可口。诸位，您别笑话我，一个搞餐饮的生意人，不吃自己家的饭菜，跑出去吃烤肠。」宋营摇了摇头，道。 「放心。」褚主任安抚他道。 「但吃烤肠和我的病有什么关系？」宋营疑惑，「前几个月，我蹲在簋街吃烤肠，虽然那天雾霾很重，看不见月亮，但月亮始终在我心里，是无所谓的。就是那天，我好像被风吹到了，着了凉，走路就变成现在的样子。」 「然后呢？」郑仁一边沉思，一边问道。 「中医针灸拔罐，艾灸，我还找风水大师帮忙破了一下。最后都没什么效果，但病也不重，最近店面事儿还多，我就一直挺着，准备过段时间麻烦褚主任呢。」 「你运气不错，今儿正好遇到郑老闆。」褚主任笑道。 「那是，那是。」宋营说完过往后，恢復了从前的文雅、冷静，笑容和煦，「麻烦郑老闆帮掌一眼，看看我这是什么病。」 宋营见郑仁年轻，有些奇怪。但两位大主任都很推崇郑仁，他虽然有点点疑惑，但也不至于蠢到当面质疑。 花花轿子人抬人，人前总归要和气的。 和气，才能生财。 「是这样的，我考虑你的病，是因为吃烤肠过多导致的。」郑仁道：「磷是食物制品中防腐剂和添加剂的主要成分之一，通常以磷酸盐形式存在，如磷酸氢钙、磷酸氢二钠、磷酸二氢钠、三聚磷酸钠等。 这些磷酸盐都是以无机磷的形式存在的，未与蛋白质结合，易被肠道上皮吸收。你这些年来，按照你的说法，心情好要多吃几根，心情不好也要多吃几根，长年累月，积累下了很多磷酸盐，所以病来如山倒，就演变成高磷酸盐血症。」 「您确定？」宋营下意识的问了一句，但随即便醒悟，自己问的太唐突了，马上陪了一个笑脸，道：「不是质疑您的判断，下一步我该怎么做？」 「去普外科，把甲状旁腺切除，过三周左右，你手腕上的包块会消失，走路也会渐渐好起来的。」郑仁笑到：「但以后，烤肠不能经常吃了。不是说不能吃，是不能经常吃。」 已经成为宋营图腾的烤肠……要是不让他吃，郑仁怕他会有心理阴影，导致以后做生意出现问题。 既然是这样，那就少吃点，应该没问题的。 宋营怔了一下，讪笑。 甲状旁腺有什么功能，他不知道。但甲状旁腺在哪，他还是知道的，这是最基本的常识。 切甲状旁腺，能让手腕上的包块都没了？这……这听起来怎么都让人不可思议。 虽然质疑郑仁的说法，但是他并没有说。只一瞬间，他便那定主意，要去医院住院检查一下。 第283页 褚主任虽然也觉得很难理解，但郑仁的说法在医学上是能说得通的。但毕竟是罕见病，不能完全按照郑仁的说法去做。 「小宋啊，明儿我给你安排一下吧。」褚主任道。 宋营当然不会回绝，连忙站起来，微微鞠躬，客客气气的说到：「那就麻烦您了。」 褚主任看了一眼时间，笑道：「已经很晚了，明天你微信提醒我下……」 正说着，孔主任的电话声响起。 「喂，是我。」 「什么？」 「瞎胡闹！眼科搞什么搞。」 「我在外面吃饭，不堵车的话，一个小时能回去。嗯，你先联繫。」 说完，孔主任挂断电话。 郑仁好奇，眼科怎么了这是？ 「我先告辞，医院有个急诊。」孔主任站起来，说到。 当医生的，能好好吃顿饭，是一件不容易的事情。但这只限于小医生，像孔主任这种江湖地位的大主任，什么急诊手下的二线住院总解决不了？ 「哦？什么病，要你回去亲自解决？」褚主任问道。 「林娇娇忽然失明了，眼科是眼底血管缺血，无法手术，想找我看一眼。」孔主任道。 第0223章 仙人指路 「眼底动脉有问题，找你们干什么？」褚主任不解。 「这不是林娇娇的事儿么，我回去也得回去，不回去，也得回去。」孔主任无奈。 「是那年被打的林娇娇？」苏云忽然问道。 「嗯，是她。从前她是我们科的护士，因为技术水平高，所以在儿科缺少高水平护士的时候，被抽调过去了。没想到，去了没两天，给一个孩子扎头皮针的，因为孩子哭闹，被孩子家里打的脑出血。 之后，她就辞职，自己去搞医美了。」孔主任道：「现在林娇娇已经是全国最大的医美医院——伊美的老闆。」 「郑老闆，你看我说什么来着，去开宠物医院。我保证，五年内变成全国最大的宠物医院，分院开遍全国，你每天坐在家里数钱就行。」苏云很认真的和郑仁介绍。 郑仁根本没听苏云这货说什么，见孔主任开始穿衣服，便问道：「孔主任，您喝酒了，能手术吗？」 孔主任心里一动，虽然根本不用他上手术，只需要在下面观台，有些难以抉择的地方，给出自己的判断就足够了。 但……郑仁这个一个精壮、牛逼的劳力放在这里，会不会有些浪费？ 「小郑，那你跟着一起回去？」孔主任试探问道。 毕竟，已经很晚了。 这么晚，还要处理一个急诊，郑仁是外院的医生，怎么都说不过去。 「好呀。」郑仁开心。 与其坐在这里吃饭，还不如回去看看有没有机会上手术。 吃饭，真的很无聊。 「那就散了吧。」褚主任挥挥手，道：「先把你们送回医院，我就回家了，这儿应该用不到我。」 宋营恭恭敬敬把几位送了下去，期间和褚主任耳语了几句，定下来明天去医院住院检查的事情。 冯旭辉一直盯着楼梯看，眼睛都看花了。 自从郑仁来了帝都，冯旭辉就发现自己对郑总的认知，每天都会被「更新」一次。 郑仁就像是一座富矿般，每天都让自己有惊喜。 下意识里，冯旭辉越抓越紧，他隐约感觉到，郑仁能改变自己的职业生涯。 他站在大厅里，眼巴巴的守着，等待郑仁他们散场。他甚至已经做好了要看守到明儿一早的准备。 没想到，郑仁他们一行人这么早就赶了下来。 冯旭辉连忙招唿了一声，一路小跑来到前台准备买单。 「今儿免单。」宋营稳步走过来，温和说到。 「好的，老闆。」前台经理露出一个暧昧的微笑。 「小宋，那就不跟你客气了。」褚主任坦然说到，完全无视了冯旭辉的存在。 像冯旭辉这种小的业务销售经理，根本都入不了大主任们的法眼。和大主任交楼的，至少都是大区经理级别以上的。 「……」冯旭辉直接崩溃了。 自己守了一晚上，想买单都买不到？ 天啊，想要做点什么，怎么就这么难！ 冯旭辉的心里，悲伤逆流成河。 「冯经理，辛苦您了。」郑仁走过来，习惯性的说到：「这面还有一台急诊，我陪孔主任去看一眼，你先忙。」 冯旭辉楞了十几秒钟，他没反应过来，郑总不是来做科研的么？难道这么快就办好手续调到这所国内顶尖的三甲医院来了？ 要不然为什么会做急诊手术？ 好迷茫，好睏惑，好无助。 冯旭辉觉得自己对这个世界的认知，被郑仁打碎了一次又一次。 当他反应过来的时候，郑仁一行人已经坐上褚主任的车，一路绝尘而去。 冯旭辉站在酒店门口，风中凌乱。 宋营一直保持着标准的微笑，目送褚主任的车离开。当车子消失在苍茫的夜色中后，他才放松了下来。 一伸手，身后的前厅经理马上把一根烟放到宋营的手上。 这时候，他看到了风中凌乱，思绪紊乱，不知道该怎么做的冯旭辉。 宋营笑了笑。 提点年轻人这种事儿，宋营不愿意做。 第284页 不管是谁，都是刀山血海里拼出来的，要有命、有实力、有韧劲儿、有…… 需要的东西太多，自己吃苦换来的经验，凭什么和别人分享？ 但今天，宋营的情绪也有些变化。 为人老道的他能看出来郑仁在两位大主任的面前，气场丝毫不弱，有分庭抗礼的架势。 现在的年轻人啊，真是厉害。这么年轻，就已经登堂入室，日后的前途，还用说么？ 所以他看到冯旭辉一副傻逼模样的时候，笑了笑，扬了扬手里的烟。 「啊？」冯旭辉继续发呆，没有第一时间领会宋营的意思。 「抽么？」 「谢谢。」冯旭辉本能的应了一声。 宋营身后的前厅经理递过一根烟。 「年轻人，你的选择没错。」宋营觉得眼前这个搞业务的人，呆萌呆萌的，好像自己年轻时候，一时兴起，便想提点几句。 「啊？我的选择？」冯旭辉继续懵逼。 「郑老闆，前途无量。」宋营看着他们离去的方向，道：「你什么都不需要做，只要紧紧的抱住郑老闆的大腿，一辈子有吃有喝，什么都不愁。或许有朝一日，鹏程万里，也说不定。」 「……」冯旭辉惊讶。 真的可以么？人生，不会这么简单吧。 「请问您是……」 「我是这里的老闆。」宋营微笑，这个年轻人，运气真好，今儿自己哪里来的兴致，提点他呢？ 「您好您好。」冯旭辉点头哈腰，从兜里摸出自己的名片，双手恭恭敬敬的递过去。 可此刻，宋营已经掐灭了手指间的半根烟，转身离去，看也没看他双手拿着的名片。 冯旭辉保持着一个尴尬的姿势，不知道该如何是好。 他也听人说过，到社会上要想成功，必须有仙人指路。 难道今儿自己就遇到这事儿了么？ 仙人指路？竟然指的是郑总？ 过了很久，手指间的香菸燃烧到指根，烫的他一疼，冯旭辉这才从恍惚中醒了过来。 抱紧郑总的大腿吗？ 冯旭辉哭了。 自己倒是想抱紧，可是人家郑总出入坐的是劳斯莱斯幻影，衣服是一件几万十几万的名牌，吃饭是帝都高端酒店的老闆免单…… 到底要自己怎么做，才能抱紧他的大腿啊…… 第0224章 留给我们的时间不多了 梁博士开车，很快到了医院。 郑仁、苏云、孔主任下车，没有去介入科，而是急匆匆的赶往眼科。 反正有大师级的技能书，郑仁有恃无恐。 但估计即便是用了，也只是普通的大师级，完全没办法在名医林立的帝都站稳脚跟。毕竟，郑仁是普外科医生。 说解决这种少见的病例？想一想还好，估计做不到。 来到眼科，孔主任先去看了一眼林娇娇。 林娇娇看样子还不到三十岁，长的很年轻，郑仁估计她真实年龄应该是四十多岁，不愧是全国最大的医美中心的老闆。 一个十八九岁的小女孩守在她身边，泪眼蒙蒙，看样子应该是林娇娇的女儿。 一进病房，林娇娇勉强睁开另外一只好眼睛，哭丧着脸，沮丧道：「主任……」 「别急，怎么回事？」孔主任马上询问病情。 「主任，是这样。今儿我该打针了，正好趁着晚上没有客人的时候打了一针玻尿酸。用完后，不到一个小时，我就出现视力下降的症状。一个半小时后，右眼开始失明。我马上让我女儿开车，来医院，找马主任看。」林娇娇说的简明扼要，看样子那么多年的医疗功底还是没有扔下。 「玻尿酸？」孔主任沉吟。 玻尿酸又称糖醛酸、透明质酸。 透明质酸是一种酸性粘多糖，1934年美国哥伦比亚大学眼科教授meyer等首先从牛眼玻璃体中分离出该物质。透明质酸以其独特的分子结构和理化性质在机体内显示出多种重要的生理功能——如润滑关节，调节血管壁的通透性，调节蛋白质，水电解质扩散及运转，促进创伤癒合等。 在医美上，玻尿酸主要用于保湿、去皱、抗衰老。 其中最主要，也是被医疗界承认的作用是保湿。透明质酸被称为自然界中最好的保湿物质，又被称为理想的天然保湿因子。 失明，和注射玻尿酸，有没有关系？ 孔主任用手拄着腮，皱眉沉思。 「老孔来了。」一个五十多岁的女医生走了进来，熟稔的招唿孔主任，「我用眼底镜看了下，视网膜血管缺血，怀疑眼动脉急性梗阻。」 进来的是眼科的马主任，她说完后，闻到孔主任身上的酒味，皱眉道：「你喝酒了？」 「嗯，刚刚和褚主任一起吃了口饭。」 「那叫你来有什么用，你也上不了手术。」马主任道：「我给协和的老潘打电话，让他来救台。」 「别，潘主任不在家。我上不去，这不是有小郑呢吗。」孔主任连忙说道。 协和介入的潘主任是中央保健组成员，一般情况不会离开帝都。但他最近没在帝都，去参加援藏的工作去了。 马主任不知道内情，孔主任知道，所以制止了她。 「小郑？」马主任疑惑，「是你新带的博士生？」 「介绍一下，这位是l省海城的郑老闆，介入手术做的相当不错，这次是来参加科研的。」孔主任的手指了指郑仁，说到。 第285页 马主任怔了一下，没有伸手，保持了一位顶尖三甲医院大主任的矜持。 「我联繫了同仁的孟主任，他和我考虑一样，建议做介入造影看一眼。」马主任道，「谁知道你这老傢伙竟然这么不争气。」 主任之间说话都很随意，马主任很不高兴，溢于言表。 「行，这就上台。我上不去，有郑老闆也是一样。」孔主任马上拿起电话，打给值班的住院总。 郑仁全程没说话，只是看着视野右上角的系统面板发呆。 林娇娇诊断很明确，的确是生物大分子异位栓塞，导致眼底血管被拴住，造成乏血供，导致假性失明。 眼底动脉网侧枝并不多，主干被栓塞后，眼底动脉不能保证足够的血供。 需要在四个小时之内通开，才能保住视网膜的功能。要是超了四个小时，视网膜就会缺血坏死，导致林娇娇右眼的真性失明。 这种手术……眼底动脉很细，郑仁也没有把握能通开林娇娇被生物大分子栓塞的血管。 栓塞、堵住血管，郑仁擅长。要是开通的话，郑仁没有把握。 不过还要上台去试试，再难，也得手术。 「想什么呢？」苏云见郑仁愣神，凑近问到。 「生物大分子堵塞眼底动脉，导致假性失明。」郑仁小声说到：「马主任的诊断没有问题，先造影看。我犹豫的是接下来的步骤，能不能顺利溶栓。」 「溶栓？按照你的说法，是生物大分子堵塞眼底毛细血管或者微动脉。又不是血栓栓子，溶什么溶？」苏云反驳。 「堵塞的时间有两个小时了，我考虑局部应该有血栓形成。手术的步骤应该是先溶栓，再抽吸。至于能不能行……那就要看命了。」郑仁把盘算了很久的手术方式说出来。 苏云摇了摇头，他并不看好能完成这台手术，让林娇娇復明。 「生物大分子？」马主任听到郑仁的话，侧头问到。 「嗯，我考虑是注射玻尿酸的位置有偏差，某种特殊原因导致玻尿酸生物大分子进入毛细血管网或者眼底微动脉，造成堵塞。」郑仁道。 林娇娇是护士出身，她一听郑仁的话，脸色马上就变了。 之前期待的是血栓堵塞，短时间内的血栓还是比较容易通开的。但听到郑仁的判断，竟然是生物大分子……那怎么通开？ 难道自己真的要失明吗？ 林娇娇感觉另外一只眼睛忽然一黑，自己仿佛要完全失明似得。 「小郑？判断准确么？」孔主任问到。 「差不多，要术中造影看。」郑仁道：「手术室有尿激酶吗？」 「有。」孔主任肯定说到。 「马上去，现在已经堵塞两个多小时，留给我们的时间不多了。」郑仁的口吻很坚定。 马主任虽然对一个来自海城的小医生竟然敢用如此肯定的语气说话表示诧异。 但她没说什么，让下级医生做术前交代，自己和孔主任、郑仁、苏云带着林娇娇直接赶往介入导管室。 今晚值班的住院总是一位博士生，姓沈。问明病情后，沈博士就开始铺单子，做术前准备。 郑仁没有急着去系统空间做类似的手术训练，他准备先造影看。 十分钟后，手术开始。 第0225章 手术室霸凌 郑仁穿铅衣，刷手，穿手术衣，站到台上。 沈博士铺好单子，见孔主任没上台，上来的竟然是郑仁，有些意外。 「小沈，你给郑老闆当助手。」孔主任说到：「抓紧时间。」 沈博士没有反对，老闆都发话了，自己还能反对个毛线。 他点了点头，转身去刷手，穿无菌手术衣。 林娇娇平躺在手术台上，郑仁一秒钟都不肯耽搁，立即开始做桡动脉穿刺。 一针见血，置动脉鞘，直接微导丝进入。盲穿，速度极快，沈博士刷完手，拿起一件手术衣穿在身上，护士给系衣带的时候，蓦然听到郑仁沉声说道：「加快速度。」 沈博士怔了一下。 和自己说话？不会吧。 他以为他是谁！真拿自己当老闆了？只是一个小地儿来的医生，自己正常穿无菌衣，他凭什么催自己？ 很多上级医生为了彰显威严，总是在一些小地儿不断的挑毛病，以至于最后让下级医生精神崩溃，甚至受不了凌辱，于是愤然辞职的大有人在。 但那都是本家的上级医生，就算是过分……那也是上级医生，有这个权利。 你一个外地来的医生，凭什么这么和我说话？！沈博士斜睨郑仁，用眼神表达自己的愤怒。 手术室霸凌，虽然不像校园霸凌一样常见，但也是一种普遍现象。 很多飞刀的教授因为器械不和手，直接摔东西的很常见。 可是……只是穿衣服而已，你特么牛逼个毛线！沈博士愤怒。 「赶紧！磨磨蹭蹭的，就等你上台，要开始造影了。」孔主任在操作间里，没有看到沈博士的表情和眼神，但是见到他的动作略慢，便呵斥道。 「……」沈博士一下子懵了。 自己刷手的功夫，那面就要开始造影了？ 不可能吧。 脑海里念头百转千回，但是有孔主任的命令，他的动作明显快了两拍，护士在后面系衣带，他走到无菌台前，拿起手套戴上。 第286页 穿好衣服，沈博士站到郑仁身边，护士出了手术室，沉重的铅门无声关闭。 沈博士惊讶的看到桡动脉穿刺已经做完，郑仁左右手交叉操作，不光微导丝内置完毕，微导管不知道什么也已经内置进入。但动作停在那里，明显是在等自己。 这是已经到位置了么？沈博士有些恍惚。 「高压注射器。」郑仁看了一眼沈博士，见他有些发呆，略不高兴，沉声说道。 「呃……」沈博士不敢再走神，马上接过微导管的另外一端，连接高压注射器。 随着高压注射器打开，郑仁随即开始踩线。 信号传输到术者对面显示器上，沈博士惊愕的发现微导丝恰好位于ica床突上段内上壁。 眼动脉，绝大多数都发自ica床突上段内。能盲穿，微导丝的位置刚刚好置于此，只是这么一个细节，沈博士心里刚刚的愤怒顿时化为虚无。 沈博士有些心虚，连看郑仁都不敢看。 这不是霸凌，而是自己愚蠢。 人家说的对啊……这要是自家老闆，怕是一个止血钳子会甩过来砸在自己身上。 在外人面前，一定不能给孔主任丢人，沈博士马上告诫自己。 孔主任最是好面儿，自己要是给他丢了人，怕是连毕业都难。 打起精神，沈博士愕然发现郑仁已经开始做超选择了。图像上，眼动脉区域一片空白，这证明那一片区域没有血液供给。 接下来该干什么？置管溶栓么？ 「尿激酶，100ml盐水，30万单位，准备溶栓。」郑仁沉声道。 沈博士完全没有跟上郑仁的节奏，还在思考。 等了几秒钟，郑仁见沈博士没有动作，用右侧肩膀顶了一下他，「叫护士，配药。」 「……」沈博士下意识的点了一下麦克，「配药。」 郑仁已经关上线，护士打开铅门进来，郑仁道：「100ml盐水，30万……给50万单位尿激酶，准备溶栓。」 这个剂量略有些大，郑仁考虑抓紧时间，患者年纪不大，短时间大量尿激酶冲击，问题应该不大。 护士动作麻利，很快配置好尿激酶，安装到电子注射器上。 郑仁再次踩线，谨慎的观察了一下微导管的位置。 「你动了？」郑仁的声音里，少有的带着一丝愤怒。 「啊？」沈博士懵逼了，自己动了吗？ 正在此刻，操作间的麦被打开，孔主任的声音传进来，「小沈，你搞什么搞！拿个导管都拿不稳！」 沈博士都要哭了。 自己犯错了么？没有呀。 铺单子，刷手，穿无菌衣，一切都中规中矩。 是的，他没犯错，但他的各种操作，都无法跟上郑仁的速度。 郑仁就像是一台开足马力的法拉利，而沈博士就像是一台开了三十年的破捷达，他完全跟不上郑仁的速度，以至于无意识中动了一下微导管，让手术超选还要重新操作一下，至少耽误几分钟的时间。 郑仁没说话、没有抱怨，继续踩线，重新超选。 超选完毕，溶栓注射器把高浓度的尿激酶注入眼动脉前方的血管里。 郑仁把微导管交给沈博士，嘱咐道：「微导管不能动，一旦动，就要重新超选，很麻烦的。」 沈博士泪流满面，我知道啊……刚才……谁特么知道怎么回事。 介入手术，沈博士也没少做，至少是专家级水准。但和郑仁比较起来，这完全不能比较。 要是平时的慢诊手术，郑仁手速控制一下，沈博士或许能跟上郑仁的操作。 但林娇娇是眼动脉闭塞，开通时间越短越好，郑仁手速全开，沈博士没有想到郑仁手速、手术的熟练度这么高，一下子就懵了。 「孔主任，您怎么看？」由沈博士扶着导管，郑仁双手抱在腋下，进入操作间，问道。 「前方有堵塞，溶栓可以奏效。但大分子玻尿酸是不会溶开的。」孔主任的眉头皱着，说到。 要是血栓堵塞的话，短时间内不会如此完全。估计在饭店讨论病情，郑仁的说法是对的。 玻尿酸有一部分进入眼动脉，大分子玻尿酸堵塞眼动脉，导致眼底动脉缺血。 这下子……麻烦了。 「你，能上手术吗？」郑仁点了点头，但随即看向苏云。 「只一斤酒而已，完全没感觉。」苏云吹了吹额前黑髮，帅的一逼。 郑仁没继续说话，而是看向孔主任。 孔主任犹豫了一下，但最后还是点了点头。 「刷手，上台。」郑仁马上说到。 第0226章 舔屏 再次上台，沈博士已经被苏云抢了位置。 「不好意思，接下来的操作难度比较大，我用我的助手，会比较习惯。」郑仁说的很客气，但也只解释了一句，便开始继续操作。 我的助手，这话让沈博士更是茫然。 孔主任似乎都没有固定的助手吧，这位小大夫怎么就有自己的助手了呢？ 沈博士黯然下台，手足无措的站在操作间里，时不时的偷偷瞄孔主任一眼，生怕他生气，大骂自己。 过了几分钟，孔主任一直都没看沈博士，全神贯注的看着郑仁和苏云在操作。沈博士这时候，越来越担心。 这难道是暴风雨前的宁静吗？ 第287页 「过来，好好看。」就在这时候，孔主任忽然说道。 「……」沈博士楞了一下，这不像是孔主任的风格啊。 自己今儿犯了大错，难道不是应该被噼头盖脸的骂一顿吗？可是孔主任非但没有骂自己，反而让自己过去好好看手术？ 这是什么节奏？ 「你别不服气。」孔主任少有的「和颜悦色」，「你知道这个助手是谁吗？」 助手？不就是个长相俊秀，像是女人的傢伙吗？难道是谁家大老闆的儿子？ 「不知道。」沈博士的腹诽可不敢直接说出口，老老实实的回答道。 「两年前，就是他给小白鼠做了心脏移植，并且在《柳叶刀》发表了论文。」孔主任道。 「啊？！」沈博士一听《柳叶刀》这个名字，大吃一惊。 自己博士要毕业，必须要在sci上发表论文。可是真的做课题，想发表，那可不容易。要不然，只能买一篇sci论文。 一想到买一篇档次比较高的论文，至少5万块钱，沈博士的心都肿了。 而那个娘炮，竟然在两年前就在《柳叶刀》上发表论文了？ 一篇《柳叶刀》的论文，要是折合影响因子的话，能让多少人顺利毕业啊。 「你看他们在做什么？」孔主任大马金刀的坐在操作间屏幕前，眼睛死死的盯着屏幕。 做什么？沈博士这时候才缓过神来，仔细看屏幕上的影像。 溶栓有效果，但效果并不是很显着，影像系统上造影剂向前移动了不到1cm。 他们在做什么？这时候还能做什么？ 不对，微导管为什么会这么粗？难道是自己眼花了么？沈博士抚了抚眼镜，不由自主的向前探了一下头。 「看不懂？」孔主任的话语明显严厉了很多。 沈博士的心抽抽了一下，做不了还有情可原，但要是连看都看不懂的话……怕是孔主任下一秒钟就会把自己踢出操作间吧。 脑门的汗一下子冒了出来，沈博士背后凉飕飕的，仿佛有一把刀架在自己脖颈上一般。 「这是粗导管？」沈博士在几秒钟后终于看出来究竟。 「他用粗导管干什么？」随后，沈博士被自己的看法吓到了，问句脱口而出。 「自己看！」孔主任对沈博士很不满意，言语愈发粗暴。 沈博士早已经泪流满面，内心深处伤痕累累。 我特么哪知道这么细的血管里面，他们用粗导管干什么！ 不过这话他可不敢喷孔主任，只要他还有一丝理智，不想被怼死。 屏幕上，粗导管缓慢前行，每一步都很小心。慢慢的，血管里满满的。 血管内膜一定会有损伤的，万一要是血管被挤破的话，会有出血。 虽然不致命，但患者局部血肿是必然的，严重的，会经眼动脉走形在眶下形成血肿，压迫颅内神经。 这种危险操作，孔主任让自己看，有什么含义吗？ 心中念头无数，沈博士能考着孔主任的博士，已经算是人中龙凤了。记忆力超群，要不然也不会在千军万马中杀出一条血路。 他回忆自己读过的所有书，看过的所有手术。 可是，没有一例手术符合眼前的操作。 他看不懂，下意识中，又贴近屏幕一点，仿佛这样会让他看的更仔细。 距离近了，但心更远了。 粗导管艰难的在微细的动脉里前行，很小心，但是特别坚决，连一丝想要停下来的想法都没有。 这是在作死吗？ 应该不会啊，要是作死的话，孔主任为什么不制止？ 沈博士马上开始回忆手术的整个经过，他愕然发现，自己错过了溶栓之后的一段。 那段时间，他们究竟干什么了？为什么要下粗导管？ 自己问了几次后，沈博士心中焦躁，下意识的又往前移动了几公分，死死的盯着屏幕，盯着那根在眼动脉前段缓缓移动的粗导管。 「玻尿酸大分子堵塞，用微导管抽吸，力量不大，无法抽出来。所以用粗导管试一试，希望能行。」孔主任知道沈博士看不明白，便解释道。 呃…… 抽吸？用粗导管把堵塞在眼动脉里的玻尿酸大分子抽出来？ 这个想法太过于匪夷所思，沈博士一下子愣住了，双手撑在操作台上，怔怔的看着屏幕。 粗导管行进的虽然缓慢，但距离并不长，在几分钟后终于逼近眼动脉堵塞段。 随即，粗导管停止前行，术间里，郑仁扶着导管，纹丝不动。苏云用一个打开的注射器，连接粗导管，开始抽吸。 阻力很大，苏云的手艰难的抽动注射器。 所有人的心都提了起来。 时间已经过了三个小时，这次尝试，几乎就是林娇娇的右眼重见光明最后一次尝试。 一定要成啊！孔主任双手不知什么时候握成拳，手心里汗水满满。 沈博士也很紧张，经过孔主任的解释，他把手术过程给「接」上了。说实话，他并不认可郑仁此时的操作。 但想来想去，似乎郑仁的操作是唯一可行的方案。 一定要成啊！沈博士开始紧张起来，双手撑在桌子上，眼睛又向前移动了一些。 「你钻到屏幕里去吧。」孔主任冷冷的声音从沈博士身后传了过来。 第288页 沈博士这时候才发现，自己的脸几乎贴在屏幕上。 这特么是在舔屏吗？ 这还真是在舔屏…… 与此同时，手机照相的声音响起。旁边的小护士看不懂手术，但看沈博士的姿势有意思，便拍了下来。 「喂，沈哥，你舔屏的姿势真帅！」 沈博士被孔主任的骂声骂的一哆嗦，完全没听到小护士的调侃，马上站直身子。 就在他的视野离开屏幕的一瞬间，屏幕里的眼动脉里似乎有微小的变化，动了一下！！ 孔主任也分辨不出来，他抬起头，见苏云已经放下50ml注射器，开始连接高压注射器与粗导管。 成了？ 可能吧。 要看造影的效果了。 第0227章 生命之树 「林姐，你闭上眼睛，先别着急看。」手术室里，郑仁低声说道。 林娇娇是老介入科的护士，对介入手术有了解。当她看到造影后一片空白的眼部影像的瞬间，心里就已经绝望了。 但这位看上去年纪不大的小医生一直在忙碌着，自己都绝望、放弃的时候，他还没有放弃。 当听到郑仁的话后，林娇娇闭着眼睛，声音颤抖，「医生，我还有希望吗？」 「希望很大，不出意外，问题已经解决了。」郑仁口罩下面的嘴角露出一丝弧线，可惜没人能看到，「造影后，就能给你一个准确的答覆。」 林娇娇医从性非常好，即便是面临失明的时候，依旧本能的听从医生的安排。 无论是看起来和眼睛没有任何关系的介入手术，还是让一个自己不认识的年轻医生主刀，她都没有说什么。 而此刻，那位年轻医生竟然和自己说有可能復明，林娇娇虽然闭着眼睛，但眼皮不断颤抖，显然心内深处波澜汹涌澎湃，难以自已。 「造影。」郑仁沉声道。 苏云随后按下高压注射器的按钮，屏幕上，黑色的造影剂影像像是一棵大树的树干般，呈现在屏幕上。 郑仁、苏云屏住唿吸，眼睛不眨一下的看着屏幕。 操作间里，孔主任、马主任、沈博士、操作师、护士也紧张的盯着屏幕。 成， 败， 在此一举。 造影剂在血管里迅速蔓延，颈内动脉……眼动脉…… 「树干」越来越细，很快就到了之前一片空白的区域。 黑色影像的造影剂毫无阻碍的通过那片区域，瞬间分成无数分支，仿佛是埋在地下的树根散发出数不清的根须一般。 这，意味着生机！ 这，意味着成功！ 孔主任「霍」的一下站起来，透过透明铅玻璃，看着里面的郑仁。 郑仁在看到眼动脉重新开通后，也长出了一口气，看向外面，举起右手，伸出大拇指。 孔主任深沉的望着里面的郑仁，也一般无二的举起右手，伸出大拇指。 成功！ 「撤管，按压。」郑仁微笑，离开手术台。 一把撕掉身上的无菌手术服，来到操作间。 「小郑，厉害！」孔主任毫不吝惜自己的夸奖，而在此刻，他觉得只是夸奖完全无法抒发自己内心深处的喜悦。 「您过奖了。」郑仁笑道：「尿激酶的注入量有些多，术后要小心一点。」 孔主任摆了摆手，这些事情要是还要郑仁操心的话，自己这个大主任就可以一头撞死在操作间里了。 眼科马主任对郑仁的态度180度大转弯，笑着说道：「小郑医生水平很高么。」 「过奖，过奖。」郑仁客气。 「有什么过奖的。」孔主任眼睛一横，道：「高，就是高，不能妄自菲薄。你这时候谦虚，是不是在打我的脸啊。」 躲在角落里的沈博士泪流满面，不是郑老闆打脸，是自己打了孔主任的脸啊。 自己是怎么搞的，后来琢磨，这台手术自己完全能做得下来，虽然用的时间要比郑老闆长一些，但技术上讲没有什么不可理解的地儿。 虽然事后能想明白，急诊急救的时候，遇到陌生病例，可不是每一个人都有胆子去尝试新的操作手法的。 如果没有确定的把握，谁敢冒险操作？敢做的人，都是心里有数的，只凭这一点，两者之间的差距就判若云泥。 「小沈，打一个止血板。」孔主任见苏云在按压止血，心里嘆息。 这可是研究生阶段就能做心脏移植的未来之星，在郑仁手下竟然只能干压迫止血这种糙活，简直太暴殄天物了。 而且在帝都，谁还压迫止血啊，都么用止血板。 虽然一千多块钱的止血板在穷苦患者看来简直就是天价，但好处也是有的。术后4个小时就能下地，很多人……大多数人并不介意多花这千把块钱。 沈博士一边庆幸孔主任没有责怪自己，一边像是脱了僵的野狗一般（注1），跑到手术室里，把苏云替换下来。 「小苏啊，没问题吧。」孔主任笑呵呵的说到。 在唐宋食府，苏云喝的最多。不用让，他也喝了一斤左右的茅台。 一般情况下，喝完酒上台是大忌。但只是做助手，而且苏云看上去完全没有什么不适，再加上郑仁要求，也就让他上去了。 孔主任觉得自己得关心一下年轻人。 「没有。」苏云撤掉无菌服，顺手交给手术室的小护士。 第289页 小护士笑吟吟的帮苏云把手术服扔到污染物的大红桶里去，根本没有一丝一毫的不高兴。 「一斤，也算喝酒？」苏云面无表情的说到。 「……」郑仁看了他一眼，见苏云额前黑髮被无菌帽压扁，趴在额头上，心想这个逼装的，一定是满分。 有两位主任在场，郑仁肯定不能用小龙虾、大绿棒子的段子来打击苏云，他愿意装就让他装好了。 「年轻人，就是精力充沛。」孔主任笑呵呵的说到。 「这面还有什么事情需要我做吗？」郑仁看了一眼表，已经是凌晨一点钟了，心里有了退意，便询问到。 「没了，你们回去睡吧。」孔主任回答道：「明天手术，精力上没问题吧。」 「完全没有。」郑仁道。 「好，那我这面八点交班，你们八点半直接到手术室就好。」孔主任道。 「好，那我八点半准时到。」郑仁应道，随后和两位主任与操作师、护士告辞，离开介入手术室。 小护士看着两人离去的背影，花痴一般喃喃自语道：「真的好帅啊。」 「别做梦了。」孔主任因为手术成功，心情大好，笑呵呵的说到：「无论哪位，都不要做梦了。」 「凭啥。」小护士不服。 「那位助手，两三年前在协和就有后援团了。这次回到帝都，估计你能不能加入后援团都是问题。」心情好，手术室里自然八卦满天飞。 原来他还有后援团啊，真的是好厉害！ 「至于术者，你觉得能让苏云当助手的人，会是一个什么样的人？」 马主任这时候插嘴问到：「对了，老孔，今儿做手术的那位，到底是谁？」 「是谁说了你也不知道，跟你说件事你就知道了。我今天刚和ct的老褚和他研究新的鑑别诊断与手术术式，根据他的推想做了完善工作。」 「……」 …… …… 注1：这个形容词，是张小花大大在《史上第一混乱》里用过的，特别喜欢，用了几次，上次好像光标记注1，没有解释，这里说一下。 第0228章 还是好好调理一下 郑仁、苏云走出介入手术室。 大门打开，一个苗条的身影立即急匆匆的扑了上来。 「大夫，我妈妈怎么样？」陪在林娇娇身旁的那个女孩焦急的问道。 「应该没事了。」郑仁从容回答。 「哦哦，那就好，那就好。」小女孩惊魂未定，这是几个小时来她听到的唯一好消息。 「放心吧。」郑仁没有停住和林娇娇的女儿讲述病情和手术经过。 毕竟，这里是帝都，不是海城市一院，自己用不着多费口舌。 而且，自己要是和患者家属说手术是自己做的，一定会有误会发生。 会是个美丽的误会，但现在已经凌晨了，郑仁可不想再浪费时间，毕竟一早还有4台介入手术等着自己。 「孔叔什么时候能出来？」女孩在后面问道。 「不知道，估计快了。」郑仁说着，已经走远。 小女孩愁苦的脸上露出一丝笑容，浑然没有注意郑仁和他身边的苏云。 苏云的魅力，在患者家属面前，很多时候还是受到了无视的。 …… …… 十多分钟后，平车推了出来。 孔主任、马主任守在林娇娇旁，沈博士和一线进修医生一个推车，一个把方向，直奔眼科走去。 在手术室里，经过磋商，最后还是决定林娇娇住在眼科。毕竟介入的活都干完了，剩下的是要解决眼睛视力恢復的问题。 在介入科怎么都不专业，还是去眼科更好一些。 至于介入手术术后处理问题，孔主任则让沈博士今晚就留在林娇娇的病房专门护理，应该不会有什么大事儿。 毕竟是医院的老人，当年还受了那么大的委屈，孔主任心里对林娇娇多少还是有些抱歉的。 能多做点就是点。 回到眼科后，马主任观察了林娇娇眼底情况。 病情分析特别乐观，眼底动脉网已经恢復供血。现在林娇娇的视力应该已经没问题了，但出于谨慎起见，还是用温盐水纱布覆盖双眼，促进血液的再灌注，避免併发症的出现。 处理完这一切，马主任便说了一声，自己开车回家了。孔主任瞥了沈博士一眼，招了招手，把他叫出病房。 「小沈啊，今天你的发挥很不正常。」没有「外人」后，孔主任的脸拉了下来，严肃的说到。 沈博士满头大汗。 孔主任指责的对，没有挑毛拣刺，今儿自己发挥的的确不好。 最开始刷手、穿衣服，不是自己动作慢，而是那位年轻的郑老闆速度太快。 可做手术，速度快，这是毛病吗？ 而且急诊抢救，速度快不是应该的嘛？ 自己要拿这个说事儿的话，怕是会把孔主任的心脏病给气犯了。 手术都做完了，沈博士想起来当时那一幕，仍然赶到不可思议。怎么会有人在那么短的时间里，一个人就把手术的前期工作都做完了呢？ 这个错误，可以说是郑老闆手速太快，还有情可原。 但后来自己扶着微导管，准备造影的时候，自己都不知道什么时候手动了一下，以至于导管挪出一部分来。 第290页 这个错误……简直就是犯罪啊。 曾经有一个传说，在某家医院，教授带自己学生做tips手术。最难的穿刺已经做完，教授让学生扶着导丝，准备下支架。 结果支架怎么都下不进去，造影一看，导丝抽出来有10cm。 要是普通手术，教授会很生气，但不会特别生气。 可这是号称介入科最难的tips手术，所有操作基本是盲穿，看水平也要看运气。 导丝抽出来，导致手术重新进行。 最后那个学生……很遗憾的都没有毕业。 沈博士没想到，当时听起来像是一个笑话般的事情，竟然发生在自己身上。 而自己并不是做手术的老师，竟然是那个愚蠢到了极点的学生！ tips手术，还能再来一次，毕竟患者多躺几个小时，教授多做一会手术而已。 这次，急诊手术，争分夺秒，自己竟然犯了这么大的错误。 简直不可原谅！ 「老闆……我……我……我错了。」沈博士满面通红，低着头，小声说道。 「幸好郑老闆速度快，要是略慢一点，你林姨的眼睛就可能保不住了。」孔主任严肃说到。 「是，是。」沈博士头越来越低，估计孔主任再说几句，就会低到脚后跟，整个人摺叠起来。 「别看你的年纪比郑老闆和苏云都要大点，但你别和他们比。」孔主任少见的没有大发雷霆，严肃过后，变为和风细雨，安抚沈博士。 沈博士也怔了一下，这不是老闆的风格啊。 「晚上，好好看着点你林姨，勤换着点温盐水纱布。」孔主任的心思很明显不在沈博士身上，或者今儿心情特别好，反正没有过多责骂，而是嘱咐他：「你林姨当年不容易。」 沈博士还能说什么？连连点头。 「对了，有机会的话，你和苏云的关系再近勉一点。」孔主任道。 「苏云？就是那个做心脏移植的苏云？」沈博士有些惊讶，心里想，就算是他们再强，也不至于自己上赶着做点什么吧。 「嗯。」孔主任道：「我估计，有三五个月，《柳叶刀》上的论文就能发表，虽然对你毕业没用，但是也能争取一下么。毕竟是《柳叶刀》，排名前十都能争取一下。」 「……」沈博士觉得今晚自己一定出了什么问题，或许是休息不好，导致听力下降，或者理解能力出现问题。 住院总这活，真特么不是人干的。 常年亚健康状态，今天总是听错话。 「老闆，苏云的论文两年前就发表了。」沈博士最后还是觉得要小声提醒一下老闆。 「屁！」孔主任瞪了沈博士一眼，斥到：「我说的是肝癌小结节与肝硬化异变结节的鑑别诊断与手术治疗。」 「……」一定是自己听力有问题，这种事儿，怎么能研究出来结果呢。 沈博士低着头，虽然不断的应着，但心思早就转移到自己今儿要去中医科让老主任给号脉，看看抓副汤药调理一下的事情上了。 第0229章 晚安 郑仁和苏云离开住院部，天气渐冷，寒风刺骨。 两人急匆匆快步走回招待所，也没说其他的话，各自回房准备睡觉。 郑仁回到自己的房间，脱下外衣，板板整整的挂好。 外衣很合身，谢伊人很会买衣服。 看着几件外衣挂成一排，郑仁嘴角不自觉的浮现出笑容。 痴痴的看了一会，估计这时候谢伊人已经睡了，郑仁感觉有些失落，总是觉得有什么事儿没做。 想来应该是这几天和谢伊人日常互道晚安，已经习惯了吧。 脱下毛衫，郑仁侧头看了一眼纱布，刀口略有些发痒，应该再过三天就能拆线了。 来帝都，竟然带伤回去，郑仁摇了摇头。 打开热水，白色雾气升起，郑仁小心的把左侧肩头放到花洒笼罩范围外面。 这样，有一半的身体没办法沖澡。 但也只能这样，郑仁已经习惯了疲惫了一天，回家沖个热水澡，再上床饱饱的睡一觉。 热水从右半身体流过，一天的忙碌被水滴带走，留下了轻松与惬意。 郑仁略有些遗憾，这要是谢伊人在，能聊几句，该有多好。 躺到床上，四肢百骸传来一阵阵的疲惫。郑仁打了一个哈气，想要睡觉。 睡前习惯性的打开手机，却看见谢伊人的微信头像上有小红点的标註。 郑仁点开，只看见长长的聊天记录出现在视野里。 从唐宋食府出来，郑仁便给谢伊人留言，说是有急诊手术，让她别等自己了。 这几个小时里，谢伊人竟然说了这么多话？ 郑仁心里「咯噔」一下。 虽然没有处过女朋友，但郑仁也听人说过一个段子，要是男人给女人发微信，女人有事在忙，没回微信，事后女人发现一定会很开心。 但要是反过来，这个男人就死定了。 自己告诉谢伊人了，郑仁脑子迅速的运转，反覆确认这一点。根本不敢看谢伊人给自己发的信息内容，手指不断向上拉聊天记录。 几十条记录翻过，郑仁找到了自己告诉谢伊人，有急诊手术，要去做手术的那句话。 虽然确认了，郑仁的心里却依旧很不安。 他小心的看了谢伊人第一条回復。 第291页 【在那面也有急诊？】 呃，是啊，小伊人问的对，自己怎么在帝都也会做急诊手术呢？郑仁苦笑。 接下来看第二条。 【辛苦了，郑老总。笑脸～】 郑老总？这是在开玩笑，还是生气了？ 郑仁心里很忐忑，患得患失，完全没有做手术时候那种果断与机敏。 【下台早点回去睡觉，明天是不是还有手术？】 【明天一早记得吃饭，饿肚子上台，万一再低血糖了怎么办？】 【家这面零下十度，我看帝都零下三度左右，我明天去选两件厚点的衣服。】 【你什么时候回来呀，这几天手术可少了，特别没意思。】 …… …… 郑仁设想中的那些让自己尴尬、为难的留言并没有出现，小伊人只是在不断的问些日常的话语。 看到最后，郑仁长出了一口气。 还好，还好。 【我回来了，沖了个澡，准备睡觉。明天八点半的手术，四台肝癌介入治疗。晚安。】 郑仁犹豫了几分钟，写了又删，删了又写，最后留下一条中规中矩，完全没有错误，但也没有丝毫亮点的回覆。 放下手机，郑仁心里有些甜甜的，痒痒的。 这样，真好。 一身疲惫，早就被甩到九霄云外，郑仁嘴角的笑意在不知不觉中越来越浓。 手机充电，关上床头灯，郑仁刚要准备睡觉，就听到手机微信提示音响了一声。 他的手像是闪电一般把手机抄了起来，手速达到巅峰水准，堪比给苗小花做急诊手术时候的手速。 不，比急诊手术还要快了那么一丝丝。 这是超越郑仁身体极限的速度。 【睡着了，晚安，唿～～～】 谢伊人在后面，打了一个可爱的打唿噜的表情。 郑仁嘴角笑意更浓。 【晚安，一夜好梦，不用回了。】 郑仁回復，随后又关上手机。 她会回復自己还是听话的不回復呢？郑仁随后又陷入了一个谜团之中。 这个谜团，比某种高难度的罕见病更让郑仁迷茫。他没有任何经验，系统那个大猪蹄子也不会告诉自己谢伊人心里的想法。 迷迷煳煳中睡去，手机则一直保持安静。 一觉到天明。 郑仁被冯旭辉的敲门声叫醒。 一看手机，已经是清晨六点半了。 郑仁爬起来，穿上衣服，打开门让冯旭辉进来。 今儿冯旭辉带来了几屉小笼包，「郑总，不知道您喜欢什么口味，我特意多买了几样。」 「太客气了。」郑仁笑道：「有口吃的就行，不用这么麻烦。」 「不麻烦，不麻烦。」冯旭辉的笑容比之前更流畅了几分，仿佛一夜之间长大，领悟到了什么，「只要郑总您能吃得好，我就心满意足了。」 郑仁给苏云打了个电话，叫他起床过来吃饭。 苏云睡眼蒙蒙的走过来，瞄了一眼桌子上的东西，问道：「豆汁儿呢？」 「……」冯旭辉怔了一下，他以为郑仁、苏云都是东北人，不会喜欢豆汁儿这种灵魂里带着京味的食物。 「有吃就不错了，还这么挑。」郑仁一边给苏云捡了一屉包子，一边说道：「赶紧吃口，今儿四台手术呢。对了，前列腺的手术订下来咱们做了么？」 「早都订下来了，也跟你说了，你不知道？」苏云诧异，也不去为难冯旭辉这么个小小销售经理，转过头准备开始喷郑仁。 「……」郑仁是真心不记得什么时候告诉自己了，难道是那天发烧，把自己烧迷煳了？ 「原定准备今天下午看病人，谁成想你要做肝癌介入治疗。希望不会耽误事儿，如果情况允许，患者会转到介入科。」苏云倒是无所谓，反正这些活又不用他来做。 「哦。」郑仁很无奈，怎么在帝都感觉比在家还要忙一点呢？ 吃完饭，冯旭辉手脚麻利的收拾了桌子，郑仁、苏云洗漱。 八点，三人直奔介入手术室走去。 第0230章 速度飈飞的手术 8点18分，郑仁、苏云到了介入手术室。 冯旭辉止步，他可进不去帝都的手术室。不过在苏云关门的一瞬间，冯旭辉还是「勇敢」的表达了自己的意思，他在外面等着郑仁、苏云下手术，看看中午出去吃点什么。 「这人，太嫩。」苏云关上门，评价道。 郑仁则根本没在意冯旭辉在做什么，他的目标只有一个——肝癌介入治疗。 与此同时，介入科已经把患者送了过来。 看来孔主任是想提前一点，以免出现郑仁到了，在手术室等患者的尴尬场面。 虽然这种场面也经常遇到，即便是孔主任自己都无法避免。 但是通过短时间的接触，孔主任相当认可郑仁这个小老闆。加上今儿的手术，孔主任充满了好奇，所以他草草交班结束，便让人送第一个手术患者到了手术室。 介入科整个科室经过早交班，都知道今天要做一种新的手术。所有医生都很兴奋，全部挤到手术室。 至于家里……手术室离病区不远，用跑的不到一分钟就会到，还担心出什么事儿？ 而一些琐碎的杂事，哪里有观摩一台崭新手术术式重要？ 第292页 所以交班完毕后，整个病房找不到一个白大褂，而介入手术室里，规规矩矩的站着将近二十名医生。 这些医生，属于本家的，包括孔主任，只有八个人。很多带组教授连一个本家医生都分不到。 本家医生，最低级别都是副教授，谁带谁做手术呢？所以，干脆大家都带研究生、博士生、进修医生做手术。 连值班的人，也基本都是进修医生。 现在还算是人多的时候，每当年前年后，进修医生、硕士、博士回家过年的时候，教授们就惨了。 要么放弃手术量，要么要舔着脸求人搭把手。 帝都，教授多如狗，可没有海城那种地位。 孔主任坐在手术室外面的操作间，正对着电脑屏幕的一把椅子上。四名带组的教授分坐在他的周围，至于其他医生，有地儿站着就不错了。 郑仁去刷手，苏云正在铺单子。 患者的核磁增强和64排ct三维重建的片子经过反覆核对，确认无误后，挂在手术室的阅片器上。 郑仁刷完手，一边穿手术衣，一边最后一遍确定患者的片子。 对于手术，再怎么强迫症、再怎么谨慎，都不嫌多。 切错肾脏、肺脏的手术，时有发生。 为什么？大多数的时候，是因为手术太多，上一个患者的片子还挂在阅片器上。 术者上来一看，对，右侧。结果一开刀，妈蛋！病变组织在左侧。 这还是好的，坏一点的是直接把健康的脏器切除…… 「郑医生的习惯很好。」见郑仁认真的核对，一名带组的教授说到。 「今天做四台，每一台的64排三维ct都是他亲手做的重建。」孔主任道：「入路完全不一样，所以要特殊确认。」 这件事情，介入科的所有医生都早有耳闻。虽然他们想不懂郑仁是怎么做的，但既然孔主任这么说了，也没人会傻到站出来当众挑战大主任的威严。 苏云去刷手的过程中，郑仁便习惯性的开始了手术。 股动脉置动脉鞘，导丝进入。 左右手交叉操作，熟练的一逼。 沈博士偷偷的拿出手机，开始计时。 他昨天护理林娇娇的时候还是觉得自己有些冤枉，于是他模拟了好多次刷手的全过程，计算了时间，看看是不是郑仁因为急诊手术的原因加快了速度，以至于自己措手不及。 苏云刷完手，上台的时候，沈博士偷偷看了一眼手机。 2分15秒，这个时间比沈博士模拟的时间要短了一半。 普通手术也这么快？ 这，还不够快。当苏云开始参与手术之后，沈博士终于看到了什么才是快。 凌晨的手术，他一直处于懵逼状态，没有好好看，以至于出现舔屏的乐子事儿。而现在，当他冷静下来后，才真真正正的看清楚郑仁、苏云做介入手术的厉害。 苏云上台后，郑仁的速度完全飈飞起来。 微导丝进入，微导管随后，造影，微导管位置准确的令人髮指。随后超选，微导丝顺着肉眼无法看到的隐匿血管前行，直接对着某一个肝硬化结节灌注化疗药物，接下来栓塞。 全部可疑的小肝癌结节都治疗后，全肝灌注少量化疗药物，做到治疗＋预防，手术随即结束。 患者没有在手术台上按压止血，苏云按照这里的习惯，给患者用了止血板，随后加压包扎，下一台手术马上开始。 沈博士全神贯注的看着手术过程，直到此刻，他又看了一下手机的秒表。 22分钟15秒…… 从前，他认为低于三十分钟的肝癌介入手术，都是煳弄人。 可是当这么一台精细到以他的水准根本无法实现的手术出现在面前的时候，时间竟然短到让他无法相信。 「手术做的真漂亮！」一名带组教授贊道。 「入路精准，主任，您说的就是这种手法吧。逆行64排ct三维重建，真的挺厉害的。」另外一名带组教授道。 「嗯，昨天我和ct室的褚主任一起帮着郑老闆做重建，做了十个小时。」孔主任说出这话的时候，忽然有些心虚，老脸微微一红。 是帮着郑仁做吗？ 作用肯定是有的，相互探讨、研究。但郑仁几乎完成了80％的工作，说是帮忙……好勉强啊。 不过郑仁、苏云正在开始第二台手术。 他们听不到就好，随便说说么，不用当真。 孔主任微笑，看着郑仁和苏云第二台手术顺风顺水，心里感嘆，这种崭新的鑑别诊断和手术方式，估计用不了多久，就会在全国乃至全世界普及开。 zheng氏手术？ 想到这里，孔主任有些眼热了。但他很快冷静下来，这种事儿，要是郑仁不明白，也就算了。 可惜，他身边跟着一个人精，怕是煳弄不过去。 真要是把郑仁得罪狠了，自己还有不到十年就退休了。那时候郑仁、苏云不到四十岁…… 啧啧，莫欺少年穷啊。 第0231章 肝火 秦立人像是锅盖上的蚂蚁，坐立不安。 本来说是有可能今天手术，但一早给自己做手术的教授手下的博士跑过来说了一声手术延期，就消失的无影无踪了。 他想找人仔细问问情况，但转悠了一上午，整个病区连个医生的人影都没有。 第293页 真特么的见了鬼了！ 找护士问问吧，护士一个个忙的脚打后脑勺，满病房54张床位，就8、9个护士在工作。她们都没时间聊天，谁有功夫搭理自己？ 在家千般好，在外一日难。 此时，秦立人真真切切的体会到了这一点。 好难……真的好难。 但是他没放弃，毕竟自己的病耽误不得。他也没吃饭喝水，只是想试试有没有一丝可能性今天把手术做上。 可惜，送红包都找不到人。 这时候，秦立人心里千般万般后悔，早知如此，就不来帝都看病了。请个教授去省城做手术，要多舒坦有多舒坦。 虽然自己已经退了，但在省城医大附属二院找个单间的能量还是有的。 要不是老伴一直都担心请教授会再耽误时间，说就在帝都做，秦立人早都回省城了。 很快，九点多点，第一个患者就被松了下来。 秦立人围着那名患者的病房转来转去，想要进去问问情况，却总是拉不下来这个脸。 不过看那人的状态似乎不错，谈笑风生，什么事儿都没有，秦立人疑惑了。 一定是手术不认真，真的做手术，怎么能这么轻松呢？ 但是听患者的讲述，不断的夸奖今天的手术医生，难道自己猜错了？秦立人忽然意识到，今天手术的医生，水平是真的高！ 秦立人有些羡慕，同时心里更多的是恨意。 老子退休了，就人走茶凉，找个牛逼医生做手术都找不到？ 胸中一口闷气，老血上涌，秦立人本来带着黑气的脸，变得更难看了。 不到一个小时，第二个患者也被送了下来。 秦立人顾不得什么脸面，在医生急匆匆要回手术室的时候，拦住了他，问到：「大夫，麻烦你问一下，今天是谁在做手术？」 「郑老闆做手术。」医生很急，甚至少有的带了一丝不耐烦。 不耐烦的情绪，很少能在医生的脸上看到，只有急诊抢救的时候比较多见。但那时候是人命关天，现在他为什么这么急？ 郑老闆？秦立人马上想起询问自己病史的那个来自海城的小医生。 但随即他就把这个念头抛到九霄云外去了。 海城，那鸟不拉屎的地儿，一个小医生，帝都的大夫怎么能称唿他郑老闆。 只是同姓而已，嗯，而已。 秦立人勉强抖动脸上的肌肉，陪了一个「笑脸」，又问到：「大夫，我看患者副反应很小啊，手术做的特别好吧。」 「当然，今天是示范手术。你有什么事儿吗？没有的话，等手术结束，下来再说。」说完，那名医生绕开秦立人，一路小跑的离开。 秦立人很羡慕，但羡慕、嚮往的情绪越是浓郁，他心里的恨意也就越重。 可是，花有重开日，人无再少年。 自己儿子在硅谷工作，这次生病都没告诉他，生怕耽误他的工作。儿子指望不上，自己也退了，以后……以后怕是都会这样了。 秦立人嘆了口气，心中郁结千千万。 很快，第三个患者也送了下来。 这名患者是秦立人同病房，最开始和他打招唿的那个黑脸汉子。在今天早晨，手术的患者都换到了一个病房，秦立人和这个患者聊过几句，也算是认识，便挤了进去。 送患者下来的医生，则不是刚刚那位，换了另外一人。 但他们两个的表情、行为都一样，急匆匆的下来，急匆匆的跑走。 「手术做的很顺利吗？」秦立人当着这个患者的面，还是有些矜持的问到。 「顺利啊，老哥，我跟你讲，今天做手术的大夫，简直太牛逼了。」那黑脸的汉子乐得嘴都合不上。 「啊？你还懂手术？」秦立人怔了一下。 「我哪懂。但我明白事理啊！ 躺倒手术台的时候，透过玻璃，看到另外一个屋子里面满满当当的都是大夫，只有几个主任都位置坐，其他大夫都站着。还有几个站不下，在走廊里。」黑脸汉子说到：「今天说是做示范手术，我开始还以为是老外来给我做的手术？反正人山人海的看。」 「……」秦立人鄙视没见过世面的黑脸患者，同时心里升起一股子悲哀。 「手术做的又快又好，特别棒。我还没有感觉，刚闭上眼睛想要睡一觉，手术就结束了。」那汉子说到：「不过我没选用止血板，要在床上躺一天。你说，一块止血板就一千多，虽然说术后4个小时能下地，但我躺一天就能多挣一千多块钱，哪去找这么合适的买卖，是吧，老哥。」 「……」秦立人脸上的黑气更重了。 「不过我看不像是外国人，给我手术的大夫黑眼睛，看着让人特别安心。」黑脸汉子还在笑呵呵、滔滔不绝的给秦立人讲述着。 秦立人却没有兴致再听下去，肝火旺盛，烧的他全身难受。 转身离开，连个招唿都忘了和黑脸汉子说。 回到病床上，秦立人气鼓鼓的坐在病床上，一句话都不愿意说。 「老头子，怎么了？」老伴拿起一个苹果，要削给秦立人。 「我不吃饭，我要手术！」秦立人怒了。 「你不吃我吃。」秦立人的老伴早都习惯了他的脾气。 生气，是一种无用的情绪，这个道理谁都懂。但是肝病患者脾气就是不好，他们自己也控制不住。 第294页 秦立人正生气中，最后一个患者也送了下来。 这回医生们没有行色匆匆了，两个医生送患者下来后，慢悠悠一边走一边闲聊。 秦立人马上蹿了出去，想问问自己什么时候才能手术。 「郑老闆太厉害了。」一个医生说道。 「废话，要是不厉害，能被孔主任找来做示范手术？」 「孔主任不是说了么，研究的过程，他也跟着参与了。」 「老闆的话你也信，你看孔主任天天忙的那个样子，有时间搞科研？」 「不过郑老闆真是年少有为，一定要留他个联繫方式，以后好请他去我们那做手术。」 秦立人在两名医生背后尾行，偷听。 正在这时候，一个熟悉的声音传来，「立人老哥。」 第0232章 荒唐 步若天不知什么时候来到病房，站在不远处笑吟吟的和秦立人打招唿。 「你来了。」秦立人此刻终于恢復了几分往日的威严，双手不自觉的背到身后，用鼻子哼了一声，道：「里面人多，就在外面说吧。」 步若天微笑的表情丝毫没有改变，他上下打量了一下秦立人，道：「老哥的身体还是好，比我硬实多了。估计手术后也没什么大问题，恢復肯定很快。」 步离站在步若天的身后，像是一朵盛开的鲜花般微笑着。 「人还是得服老。」秦立人嘆了口气，道：「老步啊，也就你记得旧情，还知道来看看我。」 「你看这话说的，立人老哥是我的恩人，怎么能不来呢。」步若天道：「人手够不够？晚上让小离在这儿护理吧，一熬夜，我怕嫂子身体受不了。」 「不用不用。」秦立人的爱人听到对话，从病房走出来。 步若天从前每年逢年过节都要去家里坐坐，虽然说都不会空手来，但现在秦立人退了后他还能这样，已经是很厚道的人了。 「老哥，手术什么时候做？」步若天问到。 真是哪壶不开提哪壶，秦立人的脸又黑了几分，那层笼罩在他脸上的黑气宛如实质一般。 但这次来帝都看病，给秦立人上了一堂生动的课。 人走茶凉，这事儿……唉。 「本来说是今天，但今天有个特别厉害的教授来做示范手术，医生都去观摩了。」秦立人很无奈，语气低落，「我这不是也在等教授下来，好问问呢么。退了退了，想找个人做手术，都没人跑前跑后帮联繫了。」 「别急，别急。」步若天微笑，「估计也就今明两天，情绪要平和，现在的医疗水平很高的，你看我，那么大的手术，不也一样活蹦乱跳的。」 正说着，整个病区走廊的空气忽然像是凝固起来，乱糟糟的声音被一只无形的大手掐断，所有人都不自觉的闭上嘴，沉默下去。 秦立人本来低着头，正在自艾自怜，忽然感受到了异样，茫然的抬起头。 映入眼帘的是病区大门处，耀眼冰雪一般的白服。 白色，是那么的明显，仿佛雪山反射阳光，让人睁不开眼睛。 只是这种白色，不冷，还有点暖。 走廊里的患者、患者家属，都是第一次见到这么多医生同时出现，气场大的可以压制一切。 所有人几乎同一时间都闭上嘴，惊愕、好奇的看着医生们走了进来。 几位带组教授众星拱月般簇拥着孔主任……还有他身边的一个年轻的医生——郑仁。 孔主任和郑仁偶尔说几句话，直奔着术后患者的病房走去。 两人相视锋利的箭矢尖端一般，带着一股子无往而不利的锐气。 在他们身后，靠不上前的医生们左右簇拥着，仿佛是箭矢的尾羽，同样的制式白服，更增加了一种庄严、肃穆的感觉。 「手术很顺利，28天后，复查双增强，到时候麻烦孔主任把片子传给我。」一边走，郑仁一边说道。 手术做的很顺利，郑仁心情很好。 「肯定。」孔主任点了点头，完全无视周围围观的患者、患者家属们。 作为大主任，孔主任早就习惯了患者、患者家属的注目礼。 要是没事儿的时候，或许会报以微笑。但现在他满脑子都是郑仁刚刚手术的经过，正在用他几十年的经验进行总结，哪里又能顾得上有谁在看自己。 「估计手术的问题不大，术后反应也不重，效果会很好。」郑仁已经给出了评估。 「去看一眼。」 锋利的箭矢直奔术后患者的病房「射」去，孔主任、郑仁、苏云、几位带组教授进了病房，其他医生们根本挤不进去。 除了管床医生需要记录主任和郑仁的意见，破例进去，剩下十几名医生垂手、静穆，站在走廊里。 能站在可以看见病房里情况的位置上，就是地位、层次比较高的医生了。最惨的是刚来的进修医生，无论年轻年长，都被挤到一边，连病房都看不见。 步若天的表情最开始有些诧异，但随即露出释然的神情。 郑仁早晚能走到这一步，只是这一天比他想像中还要早一点罢了。 秦立人则目瞪口呆的看着郑仁与孔主任并肩进入病房，整个人都煳涂了。 这个世界简直太荒唐了，荒唐到直接击碎了秦立人无数年累积下来的世界观、人生观。 那个医生，不是来自本省海城的、来帝都观摩的小医生吗？怎么一转眼他就能和帝都的大主任肩并肩…… 第295页 或许在其他人看来，肩并肩不是什么大事。 但秦立人明白，到了某一个层次，连名字的顺序都是天大的问题，更不要说出场的时候肩并肩了。 这特么意味着那个小医生和帝都的大主任有分庭抗礼的资格！ 难道今天是他做手术？而孔主任是观摩手术的那个人？ 越想，这个解释越是符合事实真相。 而越是真实，秦立人则越是无法承受，承受这种荒唐的感觉。 「那不是郑仁吗？」步离凑到步若天耳边，小声说到。 步若天嘴角露出一丝微不可见的笑意，自己女儿，自己知道。这句话，绝对不是没有意义的。 自己给秦立人介绍郑仁做手术，却被秦立人给拒绝了。 这倒没什么，自己也不在乎。都得了这么重的病，能活到哪一天都不知道，还有什么想不开的呢？ 但步离还年轻，心里有别样的想法，当着秦立人的面小声指明这件事儿…… 里面的弯弯绕多了去了，步若天明白，却不愿意落井下石，只是微笑点了点头。 此时的秦立人特别敏感，步离的声音不大，却足够他听到。 郑仁？难道就是步若天推荐给自己、又让自己拒绝的那个医生？难道他就是刚刚黑脸患者说的郑老闆？！ 这怎么可能！ 机会出现了两次，自己都给拒绝了。 刚刚还在羡慕、嫉妒那些「教授」给做手术的患者们。 可谁成想，这个机会在自己手指缝熘走了两次！ 巨大的荒谬感，像是天雷一般，把秦立人雷的外焦里嫩，站在原地，一句话都说不出来。 第0233章 耳光响亮 患者术后都很平稳，因为全肝灌注的化疗药物并不多，所以副反应很轻。 刚做完手术，患者平稳的连心电监护都不用，很快便查看完患者。 「小郑，你估计成功率能有多少？」孔主任问到。 越是接近成功，孔主任便越是担心，患得患失起来。 成功率？郑仁想到手术完成时候，视野右上角系统面板提示手术完成度100％。 那还用说么？ 但这话是没办法和孔主任说的，他沉吟一下，道：「九成吧。」 「那么高！」 九成还高？这都是搂着说的。 郑仁微笑，点了点头，两人走出病房。 「郑医生，你好，又见面了。」步若天出现在郑仁面前，热情的伸出右手。比较上次见面，亲切了几分。 「这么巧？你这是……」郑仁对在医院碰到步若天不奇怪，奇怪的是他怎么会在介入科呢？ 「这位是？」孔主任有些不高兴，被人打扰了自己和郑仁的对话。他还有好多话要问郑仁，敢打扰自己的思路，真是罪大恶极啊。 步若天多精明，马上微笑伸出手，道：「我是郑医生的患者，前一阵子，是郑医生给我做的胰十二指肠联合切除术。」 「……」孔主任知道郑仁普外出身，但郑仁介入水准这么高，那么普外水准肯定一般般。 毕竟，人的精力是有限的，他总不能一天24个小时的学习、手术吧。那样的话，铁人也受不了。 孔主任的不悦被步若天的一句话打消，下意识的伸出手。 「多亏了郑医生，他单独一个人完成的手术，可以说是我的救命恩人。」步若天似乎还嫌不够，补充说到。 「……」 郑仁的年纪，能做胰十二指肠联合切除术这种普外科最高难度的术式，已经是人中龙凤了。眼前这位竟然说，郑仁是一个人完成的？ 医院其他的医生呢？难道都不在了么？ 孔主任没想到，自己随便一想，就想到了那天的情况。 郑仁大汗，那天自己是在系统控制下，巅峰级水准完成的手术。换现在，肯定做不出来，这种事儿还是别提的好。 「步先生，你来这里做什么？」郑仁转换话题，有些生硬。 「这不是来复查，指标全部正常，就顺便看看老朋友。」说着，步若天指了指原处病房门口，感慨世界荒唐无聊的秦立人。 那人看着很眼熟……郑仁习惯性的陷入了脸盲状态。 是他的患者，还能有几分印象。要是普通路人，郑仁见过十次八次的都未必能记住。不，是肯定记不住。 「是那天拒绝你手术的省城人。」苏云在郑仁耳边小声说道。 说完后，苏云出乎意料的从郑仁身后走了出来，伸出手，嘴角带着正式的笑容，亲切却又不失礼貌的说到：「你好，步先生，我是郑老闆的手术助手。」 步若天虽然诧异，但这种事儿自己见多了，便笑了笑，和苏云握手。 毕竟是海城首富，什么阿猫阿狗的要亲近自己的要多少有多少，早就见怪不怪了。 「海城市一院的付院长是我舅舅，我叫苏云，以后请多关照。」苏云随即松手，说了一句很让郑仁意外的话。 郑仁的眼睛随即眯了起来，像是一把匕首，闪烁着晶莹的光芒。 步若天反应很快，没有回答苏云的话，只是微笑，顺势带着郑仁、孔主任来到秦立人的身边。 「立人老哥，这位就是我要推荐给你的医生，郑仁郑医生。别看他年纪不大，水平相当高。」步若天道。 第296页 孔主任问道：「他是哪个组的？」 身边一名带组教授应了一声。 「下午就做了吧，你亲自上台。」孔主任安排道。 郑仁的面子……该给还是要给的。 就算是把一起研究新术式的事儿放在一边，光是凌晨给林娇娇做手术，让林娇娇復明这一件事儿，就可以在孔主任这儿得到最大的方便。 不过孔主任似乎记得这个患者应该是在前几天拒绝了郑仁的手术，又托人找自己要的病床。 不管了，反正托人住院的那么多，自己怎么能记得过来？副部级以下，根本没印象。 「郑医生，能由您给我做手术吗？」秦立人这时候鼓起勇气，撕破老脸，说到。 话刚一出口，秦立人就觉得刚刚说的每一个字，都像是一只手在不断的扇着自己耳光。 自己的老脸啊，被自己一巴掌一巴掌扇的好疼。 但性命攸关的事情，该表态、该争取，还是要争取的。 刚刚郑仁和孔主任并肩走进来的画面，一直在秦立人的脑海里盘旋。很明显，孔主任认可郑仁，而且今天所有医生都去看郑仁做示范手术了。 这要是一道选择题，那肯定是送分题。 这道题要是答错了，秦立人这辈子真是白活了。 在生命与尊严面前，秦立人义无反顾的选择了郑仁主刀做手术。 这又是何苦来哉～ 秦立人嘴里苦涩无比，但怨得了谁？ 先是步若天要介绍郑仁给自己看病，被自己直接拒绝，还摔了好多东西，在家里大骂步若天这个老狗看不起自己。 然后机缘巧合，在医院碰巧遇到郑仁，还是让自己给拒绝了。 这脸，可都是自己丢的。 孔主任听秦立人这么说，侧头看了一眼郑仁。 「我这儿没问题。」郑仁道。 「可是下午就要看患者了。」孔主任诧异。 对，下午要去泌尿科看病人，准备前列腺栓塞的介入手术。 郑仁沉吟。 「老闆，我跟你说了，你那时候正在发烧，是不是忘记了？」苏云马上说到：「下午，去泌尿外科看病人，要是状态允许，就做64排ct，然后准备近期手术。」 「……」郑仁点了点头。 手术是没问题的，关键是自己没做秦立人的64排ct三维重建。 「那下午两个人一起做ct好了。」郑仁道，「孔主任，您看方便吗？」 「有什么不方便的。」孔主任笑道：「又不耽误事儿，你抽空做重建，抽空把手术做了呗。」 抽空……要这么随便吗？秦立人泪流满面。 第0234章 古往今来，大同小异 距离午饭的时间还有会，孔主任邀请郑仁去小灶食堂，郑仁却有些心不在焉，以他认为婉转的方式拒绝了孔主任的邀请。 两人约好下午两点，去泌尿外科看病人，随后郑仁和苏云离开介入科。 冯旭辉不出意外的在门口等候，也被郑仁用少有的强硬口吻给撵走。 「中午吃点什么？」郑仁似乎是第一次问苏云这句话。 苏云沉默。 「那就随便吃口吧。」郑仁道。 走出住院部，北风凛冽，天空碧蓝。 自从去年开始，帝都的天空经常性的能看到蓝天、白云。 这种美好，并没有让郑仁的心情好一点，两人各有心事，沉默前行。 进了医院附近一家小吃店，郑仁来过一次，「请」冯旭辉吃的面条。 随意点了两碗面，郑仁看着对面的苏云，问道：「你今天表现的很不对。」 「手术吗？我觉得很完美。」苏云低着头，额前黑髮飘呀飘的。 「我说的什么，你知道，别打岔。」郑仁道。 苏云继续沉默，看那样子，准备装死到底了。 「我记得，我们认识之后，你只提过付院长一次，就是最开始的时候，你说家里长辈是长辈，和你无关。」郑仁倒是无所谓，自顾自的说到：「本来觉得你在吹牛逼，只是个尖酸刻薄的娘炮而已，但接触了这么长时间，我觉得你说得对。」 以苏云的性格，要是换个时候，郑仁这么说他，肯定一早就怼回去了。 奇怪的是，他竟然没有说话，只是低着头呆呆的看着小餐馆的桌面。 好像那里有一个绝世美女，好像那里有一座座金山。 「心胸外科的明日之星，这个称唿可要比海城市一院的副院长牛逼多了。今天你和步若天说，你是我的助手，又是付院长的侄子，你是怕步若天报復你舅舅？」郑仁手指交叉，放在面前桌上，小声的分析。 「名侦探·郑仁？」当一步步逼近真相的时候，苏云还是忍耐不住，出言讥讽。 「很简单的道理，没那么多花花肠子。上大学的时候，我背过《资治通鑑》，也背过《二十四史》。古往今来，事儿都差不多。」郑仁笑道：「你知道我为什么安安分分的到了急诊科，被骂的狗血喷头，也没把事情抖出去么？」 「完全没有必要，你又不蠢。」苏云抬头，直视郑仁的眼睛，淡淡说道。 「嗯，的确是这样。」郑仁道。 「你很聪明，只比我差了一点点。」苏云贊道。 「……」 特么的这货真是不管什么时候，都会这么自恋，郑仁心里无奈吖。 第297页 「可惜，我那个舅舅是个蠢货。」苏云嘆了口气，「我母亲那面，只有这个一个男丁，宠的不行，最后变成这么一个废物。」 作为一名小医生，直斥业务副院长是废物，怎么听都有些古怪。 但郑仁深以为然。 郑仁的话，似乎打开苏云的话匣子，他不再沉默，继续说道：「出事儿后，我就觉得不对劲。这事儿可不是当鸵鸟，把头埋起来就能抹平的。」 「嗯，对。」 「可惜，我那个愚蠢的舅舅，自己以为常务副院长是多大的干部。反正步若天又没事儿，手术做的也挺好，堵住你们几个的嘴，这事儿就过去了。他就没想到步若天事后的报復吗？！」说着，苏云有些愤怒。 「要是二十年前，你舅舅估计最轻都已经住院了。」郑仁笑。 「现在也一样。」苏云摇了摇头，「自古高手杀人不用刀，调离岗位，闲置几年，等大家把这事儿忘得一干二净，以一场车祸告终。可惜，我舅舅他死活看不清事儿。」 「这就是你来急诊科的原因？」郑仁含笑，问道。 「那咋整。」苏云无奈，「我跟他说，他听不进去。为了我母亲，我也得做点什么。要不然你以为你长得好看？我哭着喊着非要调到急诊科来？」 「因为我手术做得好。」 「你自恋起来的样子，真是讨厌。」苏云道：「当事者有四个，麻醉师正好要出国，剩下两个都在急诊，我来看看你们。至于步若天那面，我也没什么好办法，最后想从你这里下手，或许会有一丝机会。」 「嗯。我要是步若天，肯定不会放过你舅舅。所以，当时我也没着急，甚至我都没有考虑要辞职的事情。 我这个人吧，看着很憨厚，其实有一点睚眦必报。我随时都能走，但是付院长的结局，我要亲眼看到，才能安安心心的走。」郑仁淡淡的说到：「只是没想到，你今天跳了出来。」 「机会刚刚好，我要是不出头的话，再在这里做手术也没什么意思。今儿要不说话，那只好回去再劝一下我舅舅辞职的事儿，然后就去开宠物医院了。」苏云道。 「那你现在怎么想？」 「老闆，找机会帮我说和一下。」这是苏云第一次，很认真的叫老闆，言语之中没有了那份戏嚯，「辞职，这是底线。至于赔偿，我想步家用不到。低头认怂，他毕竟日后还要求到你。」 「要是没用呢？」 「你给患者手术前，就知道一定能成功？」 「不能。」 「所以，尽力就好。」苏云道：「我回去会和我舅舅摆明厉害，他只要还有一丝理智，就会听我的。要是没有……」 「你想怎么样？」 「老闆，宠物医院，你感兴趣吗？」 「赶紧吃饭吧，一会要去泌尿科看患者。」郑仁捧着面碗唿噜唿噜的开始吃起来。 「你没意见就好。」苏云说了一句四六不靠的话。 「心胸外科的明日之星，都跑来给我当助手，这么委屈，我还能有什么意见。」郑仁笑道：「这回放心了？」 「放心了，你特么也不是好人。能确认这一点，我就放心了。」苏云说完，便也开始吃起面来。 这里面的勾心斗角的小心思，两人没有说明，点到即止。都是明白人，有些话，根本不用说的那么清楚。 只一句，杀人不用刀，就足够了。 很快，两人吃完饭，看时间还早，回招待所休息。下午一点半，两人各自出了房门，见冯旭辉冯经理小心翼翼、一脸忐忑的站在门口守着。 第0235章 要不要放弃 「冯经理，怎么了？」郑仁问道。 「郑总……我，我……我是不是犯错误了？」冯旭辉犹犹豫豫的问道。 「哪里犯错误了？怎么了？」郑仁又恢復了之前一脸懵逼的懵懂状态，不解的问道。 苏云鄙夷的看着郑仁，一脸你这瓜怂就知道装的表情。 「中午……」 「哦哦，那事儿啊。」郑仁恍然大悟，「我和苏云有点话要说，你跟着不方便。没事的，没事的。」 冯旭辉哪里肯信，哭丧着脸。但是他也不好再说什么，跟着郑仁、苏云一路来到介入科。 和孔主任汇合，沈博士一直跟在孔主任身边，众人一路去了泌尿外科。 患者87岁，有严重的心脏病，冠脉支架后前降支依旧堵塞70％，偶发房早。肺通气功能比较差，凝血功能因为支架术后需要口服华法林，所以也并不好。 可以说，这位老爷子有比较严重的手术禁忌。 即便是抠个前列腺，都要冒着患者在手术台上突发心脏病猝死的可能。 而要是不抠前列腺的话，患者前列腺已经肥大到了一定程度，排尿困难，甚至无法排尿。需要长期下尿管或者……至于膀胱造瘘术，泌尿科也要顶着死人的风险去做。 换句话说，老人家虽然没有得不治之症，但是最基本的生活已经没有了质量。 患者的儿子们也六十多岁了，三四个老头围在一起，看上去像是老干部局在开会。 在被告知老爷子的病情后，家里面比较爽快的同意了做试验性手术的事情。 手术成败，还在两可之间，但最起码这也是一个希望不是。总比长期下尿管，导致生活不便、尿路感染，严重可以尿路逆行感染，出现腹腔併发症来的更好一些。 第298页 看过患者，和预想的一样，手术手法必须很轻柔才可以。 郑仁早就给自己做了心理建设，所以也没说什么，便带着患者去做64排ct逆行重建，顺便叫着秦立人一起做了。 折腾完，也到了下班点。 郑仁刚好清净的自己做三维重建，再在前列腺上寻找增生后出现的像头髮一样粗细的毛细血管。 这个难度，可要比寻找肝癌的供养血管难多了。 孔主任一直坐在郑仁身边看他操作，一边看，一边感慨。 之前以为郑仁专精肝脏，所以逆行64排ct三维重建才会做的那么漂亮。 可是，万万没想到的是——郑仁似乎对前列腺的解剖结构更熟悉。 你说你一个普外科医生，对前列腺解剖结构这么熟悉干嘛？孔主任虽然早已经习惯了郑仁、苏云这对手术搭档每每都会带给自己惊奇，但看到这一幕后，眼镜还是碎落一地。 前列腺的三维重建要比肝脏的更难，因为血管网都是毛细血管的原因，普通ct上根本显示不出来稠密的血管网。即便是三维重建，也要选择某一个特定的显影时期才能恰到好处的捕捉到毛细血管的影像。 正看得入神，孔主任电话响起。 「喂，是我。」孔主任有些不耐烦，但听到下一句话的时候，他马上站了起来。 「我马上就去。」 「孔主任，怎么了？」郑仁一边熟练操作着逆行三维成像，一边问道。 「没事，急诊，你忙你的。」孔主任的话语有些生硬和嘶哑。 说完，他转身离开ct室。 「你听清了么？」郑仁问到。 「没听清楚，但我估计，应该是魔都那面德国教授手术做完了。」苏云道。 「嗯。」郑仁继续忙碌着。 「还有意义么？」 「不知道，但总得做点什么吧，要不这个患者怎么办？把德国教授再请过来？」郑仁没有气馁，而是向着无法描述的困难继续冲锋。 …… …… 研究所的会议室里。 吴海石吴老、裴教授等人陆续赶到，李海涛愁眉紧锁，孔主任来的时候，正要播放手术录像。 「小李，是真的么？」孔主任还保留着一丝希望。 「孔主任，那面的手术在下午四点十五分正式结束。」李海涛道：「请您坐下，我们来评估一下这面的手术还有没有进行下去的必要了。」 孔主任表情严肃，挑了一个靠前的位置坐下。 他没有问视频的来源，要是连那面手术视频都弄不到手，全场坐的这些人都可以集体去跳楼了。 「大家好，我再介绍一下。今天下午14点，在魔都某医院，由德国海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授担任术者的前列腺介入栓塞术，开始手术。并于16时15分，手术宣告顺利完成。下面，我们来看一下手术的录播。」 李海涛简单说完，便点开视频。 视频录播不是手术，已经在短时间内剪切去前置过程，出现的是前列腺造影的图像。 导丝很顺利进入腹腔干，随后到达髂总、髂内动脉，然后开始造影。 细密的血管网马上隐约呈现出来。 因为手术视频解析度不够高，在场诸多教授也没看见哪根动脉通往前列腺的毛细血管网。 而微导丝在鲁道夫·华格纳的操控下，灵巧无比，进入髂内动脉后，继续超选，顺着一根侧枝血管超选下去。 微导丝前进的并不算困难，尤其是在某些转弯处，更显得游刃有余。 「吴老，导丝是特制的？」孔主任侧头，询问身边吴海石吴老的意见。 「嗯，看样子是，不是普通的微导丝。」吴老道。 孔主任摇了摇头，面对世界顶级的教授，面对几乎无限的财力支持，这段时间的努力似乎变得没有了意义。 或许正如李海涛所说，这面的研究，已经没有进行下去的必要了。 超选，成功。 毛细血管网上端与膀胱上动脉之间，鲁道夫·华格纳教授在尝试了几次，发现已经到了微导丝的极限，微导丝再也无法前进后，便开始内置微导管，然后进行栓塞。 手术，过程很简单。可是要说难，也难到了极处。 这是对介入手术的操作手法与应用耗材的一次巨大的挑战。 吴海石吴老在一边嘆了口气，孔主任也有同感。 可是一想到要放弃，他忽然想起坐在ct室，专心致志做ct三维重建的那个背影。 第0236章 峰迴路转 资讯时代，某件事情从发生到众所周知，时间极短，传扬的飞快。 魔都前列腺介入手术顺利完成的消息，很快就被长风微创高层知道。 地震，长风微创迎来一场足以动摇根基的地震。 帝都那面，诸多教授们还在研究片子，研究手术入路。而魔都方面，柏盛国际简单粗暴的请来世界顶尖的海德堡大学，鲁道夫·华格纳教授，并且投入巨资，单独建立了一条生产线，生产相应的导丝、导管，抢在国内介入精英之前，完成了介入手术。 说白了，这就是用钱，生生的砸。 就像是六七十年前那场立国之战，因为国家穷，后勤跟不上，多少大好男儿被生生冻死在沙场上！ 技术方面的差距，的确是有，但越来越小。而材料学方面的差距，短时间还没办法被弥补。 第299页 那是一次、二次工业革命，几百年积累下来的底蕴。 ceo兼董事长马全坐在宽大的椅子上，办公室的灯没有开，他在一片黑暗之中静静的坐着，从得知消息后，一直坐到凌晨。 长风微创工程部还没有任何进展，这在意料之中。 难道这件事情，就这么败了么？ 辛辛苦苦几十年，一朝尽付与流水。 起步太晚？没有核心科技？都有原因，却又都不是最主要的原因。 马全静静的看着窗外灯火辉煌，心里有些失落。虽然这是意料之中的事情，但事到临头，还是难以承受。 他还记得鹏城新建的时候，只是一个小渔村，那时候只有十几岁的自己开了一家小到很难转身的超市。 然后随着鹏城的发展、壮大，自己也一飞沖天。 现在就到了天花板了么？以后虽然不说要破产倒闭，但在各路国际巨鳄的围追堵截下，日子越来越难过，稍有不慎就会被撕掉一大块肉…… 唉，马全长嘆一声。 手机铃声忽然响起来，屏幕发出的光亮让黑暗的办公室有了一丝鲜活的气息。 马全心情烦躁，无论是谁的电话都不想接。 看了一眼手机上的来电显示，东北业务冯，马全直接把电话挂断。 这个年轻人，办事倒是还可以，挺努力的。要是给他十年时间，或许能担得起一个大区。 只是，可惜了。 马全都不确定长风微创能不能熬过这十年……不，马全确定，长风微创很难熬过这十年！ 就在马全神游物外的时候，电话再一次响起。 挂断，再响起。 马全愤怒了！ 你一个小业务员，能直达天听，有董事长的电话，这是一件很难的事情。要不是因为这次的介入手术，自己亲自打电话鼓励他，他怎么可能联繫上自己！ 可是这个小业务员，竟然不知好歹的接二连三打电话。 这特么是作死么？ 想死，那就让你死个痛快！ 马全的脾气并不暴躁，但成功的商业人士，杀伐果断、决断明快的素质还是有的。 他并不会迁怒于手下，可是此时这个不开眉眼的小傢伙反覆撩拨自己，这不是作死是什么。 马全表情生冷下来，拿起手机，接通电话。 冯旭辉的声音传来，兴奋的情绪隔着手机液晶屏幕洋溢着。 「马总，帝都有新突破！」 马全冷哼了一声，怕是这个小傢伙还不知道魔都那面手术成功的消息呢吧。新突破，再突破，能抵得上柏盛国际单开一条生产线？ 扯淡！ 「医院介入科孔主任说，找您来面谈，有关于产品供货的问题。」冯旭辉快乐的声音没什么感染力，但是他话里面说的意思，却带给马全无限的震惊。 「你说什么？」马全极力压抑着自己的情绪，让声音不颤抖。 多年商场厮杀，也养成了他喜怒不形于色的作风。 可是，冯旭辉说的事情，是最终结局，又怎么能让马全不激动、兴奋呢？ 手术，成功手术，并不是长风微创或是柏盛国际的目的。 他们只是想藉助手术，来完成产品打入帝都医院。随着帝都教授全国飞刀，把产品铺到全国。 在医保份额紧缩的大背景下，每一个新产品的准入都难比登天。可是作为后来者，要是不进入帝都的市场，全国还有立足之地吗？ 介入科孔主任？他同意了？ 马全感觉血压瞬间飙升，脑子一阵眩晕，眼前无数金星在飞舞。 「你再说一遍！」马全忍耐住心里的激动和身体的不适，沉声说道。 「马总，介入科的孔主任说，需要某种类型的微导丝辅助手术。孔主任直接提单，走医院的临采程序，但是我级别不够，要和您亲自说这件事儿。」冯旭辉似乎感觉到电话那面的异常，压抑住兴奋的心情，简单说了一下事情的大概。 竟然是真的！马全立即说到：「好，我坐最近一班飞机去。」 说完，他挂断电话。 黑暗中，窗外的灯火辉煌似乎也变得绚烂起来。 …… …… 凌晨，帝都，ct室里，郑仁依旧在忙碌着。 前列腺结构虽然简单，但64排ct三维重建的难度却超乎了他的想像。 血管网像是江南水乡密布的水道一样，纷繁复杂，让人眼花缭乱。 因为本身没有较大的供养血管，所以增生的前列腺附近新建立的毛细血管网也无法预知从何处而来。 就像是肝癌一样，郑云霞的肝癌肿瘤由膈动脉供养，这绝对不是正常的人体解剖结构。 前列腺的复杂程度，要远超肝癌。 在做64排ct三维重建4个小时后，郑仁很无奈的用了一本大师级技能书，把自己泌尿外科的技能树提升到大师级。 有了大师级的技能，有3000例前列腺解剖的经验，郑仁自己认为，不光是在国内，即便是在世界上，在前列腺这个器官的熟悉程度上，能超过自己的人，已经不多了。 大师级的医生，比比皆是。可是拥有3000例前列腺局部解剖的经验的医生，就不多了，这一点珍贵无比。 加上大师级64排ct三维重建，大师级介入水平，郑仁在前列腺的研究中，已经进入了一个全新的领域。 第300页 双手上下分飞，数不清的操作把一个又一个指令输入，如果不看屏幕，只看双手的话，会给人一种错觉，这是电子竞技大赛，某位高手在不用滑鼠的情况下手术飙升至500apm以上，对手已经被打的落花流水。 孔主任早就看不懂郑仁的操作了，他闭着眼睛恢復精神。即便是苏云，也已经跟不上郑仁的思维。 不说是人，就算是64排ct三维重建的机器，轰鸣声都要比往日大了十个分贝。 整台机器全速运转，只有这样，才能勉强跟得上那双快的像是闪电的手，以及那双手背后的迅捷思维。 第0237章 手术很糙 「苏云，这个位置记录一下。」郑仁指着膀胱上动脉的一个分支，和一直站在身后的苏云说到。 苏云手里拿着笔和纸，记录下郑仁所说的位置。 记录的文字，并不是汉语，也不是英语，而是某些特殊的，只有他自己才能看懂的符号。 虽然是用最简略的符号来记录，但一张a4纸也写的满满当当，眼看着就要换下一页纸了。 而与此类似的纸，已经写了三张。 「怎么样？有进展吗？」苏云注意到郑仁表情的微微变化，看样子似乎有突破，便询问到。 「应该可以尝试一下。要是有更细的微导丝的话，效果会很好，现有的条件下，我们完全可以按照之前说的，尝试一下神经科的介入导丝，来开通细微的分支动脉。」 神经科的介入手术，微导丝的直径是最短的，更细，更难以操控。 即便是这样，也并不能满足前列腺的介入手术需要。 但是在现有的条件下，也只能这么做了。 两人交流了几句后，又个忙个的。 郑仁还在做重建，不时告诉苏云记录下来某个位置。而记录的解剖位置很散乱，根本没有一定的规律性。 苏云很认真的站在郑仁身后，十个小时的时间，几乎一动不动。此刻的苏云，才是最完美的助手。 凌晨4点12分，构建完最后一根血管分支的毛细血管网后，郑仁长出了一口气，久违的笑容浮现在脸上。 「成了？」 「差不多，接下来就要考验咱们两个的技术水准了。」郑仁指着屏幕，说到：「6根大血管分出的分支动脉，再演化成毛细血管网，给前列腺供血。」 「有把握吗？」苏云并不认为郑仁能做到，那些细而密的毛细血管网，要介入超选、栓塞，是现有的技术水平难以达到的。 「完全没有。」郑仁实话实说。 把64排ct三维重建做出来，只是完成了第一步。像是战争时期的军用地图一样，让自己知道下一步需要做什么而已。 其余的……郑仁盘算了一下库存的手术训练时间和经验值。 挥霍一下？似乎到了应该挥霍的时刻了。 黄金宝箱似乎也有一两个，能不能有好运气呢？这个念头刚刚浮现出来，就被郑仁抛到九霄云外。 碰运气这种事情，还是不要想了。 在几个小时前，郑仁做出第一个分支动脉构筑的毛细血管网后，便初步制定了手术方案。 因为血管太细，需要进行林娇娇开通眼动脉似的操作——用微导丝硬生生穿过直径比导丝还要细的血管，又不能超出血管的顺应性，造成手术操作导致的继发出血。 这种非常规性操作，很少有人做。即便做了，大多也是以失败告终。要不是郑仁在开通林娇娇眼动脉的时候，成功过一次，怕是苏云和孔主任都要对这个手术方案嗤之以鼻。 可即便有成功的先例，两人也并不看好这个手术方案。 这么做手术难度很大，但经过商量后，国产微导丝的弱点在特定时期，竟然变成了优点。 国产微导丝比较硬，操作起来难度系数比进口导丝高一个级别。 略硬一点的导丝，普通手术的时候，是一个缺点。但是在郑仁的「开通术」前，缺点变成了优点。只要小心一点，理论上成功的可能性大增。 所以，孔主任去通知冯旭辉，要用他们的导丝。 这种事情，和冯旭辉说，他能不能保住自己的胜利果实都说不好。 孔主任也是有心，见这几天冯旭辉鞍前马后的跟着郑仁，便做了一个踏踏实实的人情，让冯旭辉通知长风微创的高层，来和自己说。 这些事情，郑仁并不知道，也不想知道。 他全部精神都沉浸在手术的构想之中，无法自拔。 手术做不好，其他的弄再多，也没个屁用，这点道理，郑仁明白。 「休息一下吧。」郑仁叫醒已经在椅子上沉沉睡去的孔主任，小声说到。 「回介入科，我睡一会。你要是还有精力的话，看看海德堡大学鲁道夫·华格纳教授做的手术，有没有什么值得借鑑的地方。」孔主任道。 郑仁点头。 对于不到三十岁的身体来讲，熬个夜算不得什么。尤其是对临床医生、急诊科住院总来讲，熬夜必然是必须的技能。而老主任们，随着年纪越来越大，熬夜的技能树也不断枯萎。 这是人体生理的必然趋势。 几人走出ct室，冯旭辉这次没有守候在门外，估计是去机场接他家大老闆去了。 来到介入科的示教室，孔主任打开视频，已经困到极处，打着哈气去自己办公室眯一会。 第301页 今天还有什么事儿都说不定，能歇一会是一会。 郑仁则和苏云一同观看鲁道夫·华格纳教授的手术录播。 和昨天晚上其他教授看录播时候的感觉一样，纯熟的手法与趁手的微导丝、微导管，共同构筑了一台堪称完美的手术。 苏云心里感嘆，略有些无奈。 已经熟悉了介入手术的他看来，鲁道夫·华格纳教授的操作比郑仁还要略强一点，加上有趁手的微导丝、微导管，可以说这台手术是现在的郑仁无法超越的。 要超越，其实并不难。 郑仁还不到三十岁，最多五年时间……不，也许三年就够，郑仁的水平一定会超越鲁道夫·华格纳教授。 但现在说这些，意味着这次科研的失败。 成功或是失败，后果什么的苏云不在意。只是他心里那股子好强争胜的火焰在燃烧着，不跨越鲁道夫·华格纳教授这座大山，他心气不顺。 手术很顺利做完了，去掉前后围手术的操作，鲁道夫·华格纳教授用了一个小时多一点的时间便完成了前列腺栓塞的整个过程。 几乎完美。 「老闆，你怎么看？」苏云瞥见郑仁全神贯注的看着视频录播，又恢復了之前尖酸刻薄的说话方式，带着戏嚯的问到。 「手术做的很糙。」郑仁道。 「……」苏云没想到过郑仁竟然会如此回答，一瞬间，他惊愕了，像是看外形怪物一样看着郑仁。 这傢伙，心里还有点逼数吗？ 第0238章 艰苦的手术集训 「这话，也就你敢说。」苏云鄙夷道：「海德堡大学，你知道在学术界是什么地位吗？」 「我不管是什么大学，什么地位，多么牛逼的教授，我只看手术。」郑仁平淡说到。 随后，他站起来，拿起滑鼠，轻点视频进度条。 手术录播视频调到43分18秒的位置，只一下，刚刚好，丝毫不差。 「这里，鲁道夫·华格纳教授没有进行进一步的超选，而是栓塞了膀胱上动脉的分支。」郑仁指着手术定格的画面，脸上没有丝毫表情，严肃、认真。 「是微导丝的问题，不是技术问题。」苏云道。 「但在这里栓塞，栓塞剂很大可能……这么说吧，我认为有90％的可能，会逆流到膀胱上动脉，导致异位栓塞。」郑仁道。 「膀胱的供血动脉很多，不会出现坏死的。」 「我知道，但患者术后会出现膀胱无力，导致尿储留等併发症。」郑仁道：「时间长短，也并不确定。患者的资料我看过了，78岁男患，属于高龄患者。这个年纪，血管网重建，是很慢的。」 苏云认真的听着，认真的思考着，很少有的没有喷郑仁。 「所以，我说鲁道夫·华格纳教授手术做的很糙。患者术后前列腺的症状或许会有改善，可是膀胱会出现更大的问题。」郑仁用手指关节敲打着屏幕，道：「鲁道夫·华格纳教授的手术，值得商榷。 如果让我直接说，我认为，手术是失败的。」 苏云看着站在台上的郑仁，虽然年轻，可是每一句话都充满了底气与信心。即便是质疑世界顶尖学府海德堡大学的顶尖手术医师鲁道夫·华格纳教授，依旧如此。 他就像是在说一个微不足道的小医生的手术一样，完全没有任何压力与恐惧。 无知者无畏？ 如果是在面馆长谈之前，苏云或许会有这种想法。可是在面馆谈过之后，彻底刷新了苏云对其的认知。 古往今来，大同小异。 能理解并说出这句话的人，会是愣头青？ 那不可能。 苏云随即醒悟，这是有绝对的底气，郑仁才会说出这样的话。 或许在自己看来，鲁道夫·华格纳教授是一个大牛的教授。但在郑仁看来，却未必如此。 想要做一个完美无瑕的助手，看来自己得更努力的加速了，苏云心里暗自想到。 「你能完美的执行手术吗？」苏云最后，悠悠问道。 「不知道。」郑仁摇了摇头，道：「试试看，机会总是有的。」 苏云略低头，额前黑髮飘呀飘的，仿佛是他的心情。 关上视频机器，关灯，关门，两人回到招待所。 一路沉默，沉默行走，沉默分开，各有心事。 回到招待所，郑仁简单洗漱了一下，就躺到床上。 谢伊人的微信依旧有留言，郑仁心里有事，简单回復后，在床上，进入系统空间。 最近郑仁只是偶尔来一下，在帝都的生活，比海城急诊还要忙。 系统空间，在这段时间有了巨大的改变。具体是什么，郑仁说不出来，但是颜色更加鲜活，尤其是茅草屋前的那尊白色小狐狸的雕像，活灵活现，即便是下一刻活过来，郑仁也不意外。 进入系统空间后，郑仁也不耽搁，马上开始盘点自己最近的收益与技能树。 来帝都之前，完成了一个坚不可摧的依靠任务，来到帝都后，完成了与子同袍、拔刀相助、初露峥嵘第一阶段等三个任务。 金质宝箱，积攒了两个。 手术训练时间，积攒了4天零6个小时。经验值有324000点，未使用的技能点有814点。 另外还有两本高级巅峰的技能书。 技能树方面，泌尿外科技能是5000点大师级别，普外科技能5112点，而介入学的技能树竟然增长到6788点，涨幅巨大。 第302页 郑仁回忆了一下，自己来到帝都，介入手术竟然做了12台之多！ 除了普通的肝癌介入栓塞之外，还做了1台眼动脉开通术，5台小肝癌结节的栓塞治疗术。 可是也不应该涨幅这么大才是啊，到底是什么问题呢？ 郑仁琢磨了几分钟，想来应该是系统认定小肝癌结节的介入栓塞术是一种比较新的术式，所以技能点增长的多了点。 绝对不只是多了点……而是很多了很多。 这么看来，郑仁的信心又多了几分。 大师级初级，应该和大师级高级有区别吧，郑仁盘算了一下，便在系统商城购买了4个小时的手术时间。 意念一动，系统手术室拔地而起，实验体躺在手术床上，而郑仁脑海里多了相关实验体的64排三维重建的影像资料。 虽然没有助手，但郑仁早已经习惯了自己一个人手术的方式。 前列腺介入栓塞术很难，所以郑仁很有逼数的先兑换了4个小时，准备用这么久的时间来完成一台手术。 虽然很奢侈，这么长的时间足够郑仁去学胃肠道手术了。但事情已经到了这个地步，由不得郑仁犹豫。 手术并不顺利，但因为有了初步的腹案，所以郑仁艰难中一步一步的把手术完成了。 虽然系统手术室里用实验体做手术没有前后围手术期的处理，但郑仁也足足做了三个半小时。 最后，手术完成度不过是70％。 系统手术室消失，郑仁并没有着急继续下一台手术。 前列腺的介入栓塞术和其他普外科手术不一样，普外科，是郑仁的专科，所有理论都在脑海里，缺乏的只是手术熟练度而已。 但前列腺栓塞，全世界都没人知道该怎么做。 所以，郑仁缺少的不光是熟练度，还缺少理论基础。 瞄了一眼介入技能，郑仁惊讶的发现，一台前列腺栓塞术，带给他488点技能！ 这就是崭新术式对技能的提升吗？郑仁有些恍惚。 他坐在系统空间的池塘边沉思，看着池塘里的水荡漾起微微的波澜，脑子里满满都是前列腺附近细密的血管网和分出血管网的分支动脉。 要怎么做才能尽量完美？ 想了很久，郑仁忽然站了起来。 系统手术室再次拔地而起，郑仁再次进入手术状态。 每次手术后，都要跟着长时间的思考。但每次手术越做越快，期间思考的时间却越来越长。 十几台手术之后，郑仁已经把手术时间控制到三个小时以内，完成度也到了85％以上。 艰苦的训练，继续着。 第0239章 大难临头各自飞 冯旭辉站在机场大厅，心里回想着唐宋食府门口，那个老闆的话。 人家果然是成功的生意人，竟然真的一语成谶！ 自己的运气真好，冯旭辉心里乐开了一朵小花。 时间还早，冯旭辉转悠了一圈、两圈，还是走出接机口，到外面转悠转悠。一腔子的开心事儿，没人可以说，还真别扭。 转悠到楼上出口，冯旭辉站在门口的烟缸前，点燃一根烟，美滋滋的抽了起来。 看着来来往往的人流，冯旭辉觉得今晚寒冷的风都带着一股子芳香。 「小冯？你怎么在这儿？」一个熟悉的声音出现在耳边。 冯旭辉怔了一下，回头一看，是华莹莹和吴老吴海石。 「你这是……」冯旭辉心里对华莹莹虽然有恨意，但他潜意识里还是很怕这个女人的。蓦然看到，首先想到的是她会不会也是来接马总的。 但刚说了三个字，他便意识到自己完全想错了。吴老在华莹莹身边，她明显是来送马老回鹏城。 「这不是吴老准备回鹏城，我来送机。」华莹莹笑了笑，笑颜如花，「你也准备回鹏城？」 「我不回去。」冯旭辉刚想说要接马总，但在最后时刻还是忍住了。 华莹莹白了冯旭辉一眼，也不再搭理这个菜鸟，而是恭恭敬敬的送吴老进机场。 取票，託运，一直到目送吴老进入安检口，这才鞠了个躬，离开。 华莹莹嘆了口气，公司估计要不行了，自己还是要提早做准备。柏盛国际既然要来，那么首先是要挖人。自己跳槽是肯定的了，手头的人脉正好是柏盛国际需要的。 该通过谁牵线搭桥呢？主动投靠，会不会降低身价？要是不主动的话，会不会错过这次机会？ 脑海里无数的念头百转千回。 勐然间，一个人影出现在脑海里。冯旭辉这个菜鸟，今晚来机场干什么？ 柏盛国际在魔都的手术，率先一步完成，已经宣告这面的手术研究没有必要再进行下去了。 那他是送海城的那两个小医生回去的？ 不对呀，华莹莹拿出手机，搜索航班信息。海城不像是鹏城，每天帝都往来的航班无数。这个点，根本没有通往海城的飞机。 那他过来干什么？ 华莹莹苦思，却无论如何都想不到结果。 管他呢，最后华莹莹干脆不去想冯旭辉，只是一个销售新人，想要打开一个地方的市场，就他那样？怎么可能！ 还是盘算一下长风这艘破船要沉，自己怎么先离开才是。 停车场取车，华莹莹坐在车里嘆了口气。 这几天算是白忙了，国产厂家，无论是产品质量，还是人员素质，真心都比不过跨国大厂。 第303页 订机票，明天自己飞回魔都，手头的关系还要重新捋顺一下。然后找个熟人，帮自己联繫一下柏盛国际。 华莹莹确定，自己手头的关系网，就是柏盛国际最需要的。这是自己的投名状，而新东家，必然会欣然接受。 她打开订票的app，准备挑选一个头等舱。在公司这么久了，这应该是最后一次商务飞行了，自己奢侈一下，也不枉费这么多年给公司做的贡献。 手指滑动手机屏幕，正在这时，一个电话打进来。 嗯？华莹莹手指僵了一下。帝都的大区经理？他找自己干什么？ 「喂，彭总，你好。」 「对，我这儿刚把吴老送走。明儿就把车给你送去，看你急的，咯咯咯。」 「啊？嗯，好的。」 笑声被彭总严肃的话语打断，按说以华莹莹的级别和业绩，根本不用理睬帝都大区的销售经理。 可是彭总说，马董事长凌晨四点的飞机，让华莹莹在机场等一下。 那个菜鸟！竟然特么的是接马董事长！ 华莹莹的心思七窍玲珑，几件看上去毫不相关的事情摆在一起，马上猜出了事情的大概。 可是马董事长为什么要来帝都？ 难道这面的手术，也有了突破性的进展？ 不可能！华莹莹随即否定了自己的看法。 柏盛国际那面，邀请了世界顶尖的教授，还是以严谨着称的德国教授，并且单开了一条生产线。 这些还不够吗？ 帝都这里，虽然全国介入学科的精英荟萃，但那只是「低层次」之间的竞争，在海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授面前，只是一群垃圾！ 奇怪……华莹莹坐在车里，怔了起来。 一个小时过去了…… 两个小时过去了…… 华莹莹冥思苦想良久，时间眼看就要到了，帝都大区的彭总打电话催了几次，她才下了车，缓缓走向接机口。 「小华呀，你终于到了，不是说你在机场么。」彭总一脸络腮鬍子，看上去粗犷豪爽，嗓音也大，震的人耳朵嗡嗡的。 「哦，遇到一个朋友，说了几句话。」华莹莹露出职业微笑，迈着猫步走向彭总，手里拎着车钥匙。 「彭总，董事长过来，是要做什么？」华莹莹没有着急把车钥匙给彭总，手指轻抚脖颈上的碎发，妩媚动人的问道。 「我也不知道，是东北地区的小冯直接联繫的马董事长。」彭总很沉稳的说到，完全看不出来有一丝不悦。 「冯旭辉？他怎么有马董事长的电话。咱们公司，现在已经到了谁都能给董事长打电话，干预决策的程度了么？」华莹莹道。 「你看你说的。」彭总哈哈一笑，瞥了一眼站在旁边的冯旭辉，「小冯能干，这是他的本事。」 「嗯，的确是本事。」华莹莹也没有开群嘲，即便是要走了，但得罪太多的人完全没必要。 这艘破船，你们愿意怎么玩，就怎么完好了。 如果说接到彭总电话之前，华莹莹要走的想法有九成，那么现在她一天都不想在这艘破船上待。 冯旭辉什么都没说，只是静静的等候着。 四点半，马董事长行色匆匆的从出口第一个出来。 脚步很急，身后的助理与产品总监一路小跑，累的气喘吁吁。 马董事长大步走过来，目光越过两位地区经理，落到冯旭辉的身上。 「冯旭辉？」马董事长没见过冯旭辉，两人之间的级别差距，就像是天与地一般。 「您好，马董事长，我是负责东北地区业务的冯旭辉。」冯旭辉微微躬身，一脸笑容。 「小彭，你这面找一个副总的位置，给冯旭辉。以后帝都以北的市场业务，归冯旭辉全权处理。」马董事长决断明快，刚到帝都，就做出了决定。 华莹莹：「……」 第0240章 这一杯，敬胜利 郑仁在系统空间里不断训练，思考的时间越来越少，手术做的越来越快。 平均每一台手术，都能给郑仁带来450点左右的技能点数。 郑仁也很感慨，果然是最难的介入手术，光看技能点数增长，就可以判断出来。 估计巅峰级的手术水准，是做超高难度手术锻鍊出来的。总是做阑尾炎……怕不得千八百岁才能把一项技能提升到巅峰水准？ 就算是能活那么久，也到不了巅峰级。同种类型的手术做的越多，单次获得的技能点就越少。 不知不觉中，郑仁之前像是过冬的松鼠一样积攒的技能点、经验值、手术训练时间被消耗一空！ 而他的介入手术水准，也在一台手术450点技能的疯狂积累下，达到了29830点。 距离宗师，近在咫尺。 郑仁看着空空如也的系统空间，终于发现了剩下的两个金灿灿的金质宝箱，像是妖艷的小贱货一样吸引着自己的目光。 试试看吧，郑仁并没有什么一夜暴富的想法。 心念一动，两个金质宝箱同时被打开。 已经干涸的经验值迅速上涨，郑仁嘆了口气，这两个箱子，果然还是好水。 光华散去，郑仁发现竟然开出了将近三万点经验值，还有一本胃肠解剖经验3000例的技能书，一本b超学大师级技能书。 虽然有些不满意，但这两个宝箱中规中矩，技能也都是临床常用的，郑仁直接把两本书都学了。 第304页 还差100多技能点就到可以把介入手术水平提升到宗师级，郑仁有些兴奋。 从前以大师级为目标，没想到宗师级竟然这么快便近在咫尺之间。 赶紧兑换了两个小时的手术训练时间，郑仁又做了一台前列腺介入栓塞术。 现在，郑仁已经能把手术时间控制在两个小时左右，这无疑是巨大的进步。但手术的完成度，不管他怎么努力，都只能达到90％的水平。 希望宗师级的介入水准能带来一些改变。 1小时49分钟后，系统手术结束，手术完成度依旧是91％不到的水平。 但技能的提升从量变达到了质变，郑仁终于把介入手术堆到宗师级水准。 没有金光四射，也没有天女散花，一切都平平淡淡，仿佛没有发生任何改变。 郑仁坐在小池塘边，缓缓闭上眼睛，双手手指微微捻动，仿佛手里有一根微导丝般，随心所欲的穿过各种血管，到达心里想的位置。 对，就是这种感觉。 将近半个小时后，郑仁睁开眼睛。眼神清澈明亮，像是那汪池水一般。 宗师级，原来是这种感觉啊。 郑仁心中明悟，系统手术室拔地而起，他以宗师级介入手术的水准开始操作起来。 果然，量变达到质变。越过那座看不见的山后，郑仁看到了更为辽阔的天与地。 前列腺介入手术，用时1小时32分钟，手术完成度，100％！ 郑仁微笑，购买了一瓶精力药剂。 打开药剂，还不太习惯的薄荷味道飘散出来。 郑仁皱了皱眉，对着池塘对面的小狐狸举起精力药剂。 这一杯，敬胜利。 喝下精力药剂后，郑仁从系统空间里出来。 …… …… 柏盛国际泛东亚地区执行总裁，黄志山，新加坡籍华人，40岁。 他从小在美国长大，接受的是传统的西方教育。加州理工毕业后，曾经在硅谷创业，但最后失败了。 但是他没有气馁，反而愈战愈勇。 而如今，四十岁的年纪，正是人生精力充沛、富有创造力的时候。这次，他胜了，给即将沉没的大船指引了一条逃生的航线。 黄志山很得意，自己抗住董事会其他董事的压力，孤注一掷的行动，看样子是成功了。 把鲁道夫·华格纳教授送上回德国的飞机后，他回到自己的办公室里，居高临下，欣赏着黄浦江的美景，心里筹划着名未来的绚丽与锦绣。 至于因为这事儿得罪了帝都以及全国的顶尖教授？那都不是问题。 介入手术，耗材利润最高的根本不在内脏介入耗材这一块，占据半壁江山的是心脏介入耗材，其次是神经、外周血管介入耗材。 一个前列腺的介入手术，只是敲门砖而已。能藉此挤进因为医保限额，只出不进的医院，再运作保险报销的事情，局面就初步打开了。 至于那条专门为了鲁道夫·华格纳教授做前列腺手术而特制的生产线，并不在黄志山的考虑之中。 那就是用来浪费的，难道不是吗？ 它已经起到了自己的应有的作用，在完成最关键的手术之后，就该退出歷史舞台了。前列腺介入手术，在黄志山看来，根本不适合普通人，绝对高昂的费用，堪比癌症的靶向药物。 今后柏盛国际的重点，还是在于心脏导管、支架的份额。接下来要和国际厂商展开贴身肉搏了！ 黄志山并没有慌张，也不畏惧，反而有一种兴奋与冲动。要战斗了，要用对手的鲜血、白骨铺垫自己的王座。 还有什么比这更让自己开心的呢？ 不知道那些所谓的「对手」们在做什么，黄志山露出一丝嘲讽的笑意，虽然现在没人能看得到。 想着，他拿起手机，拨打出去。 「是我。」 「帝都那群失败者现在在做什么？」 「嗯，不用管他们，这个圣诞节，我们一定要好好庆祝一下。」 放下手机，黄志山志得意满中，带着一点点的遗憾。 国内介入学科顶尖的大牛们得知鲁道夫·华格纳教授手术成功之后，虽然都很不满，甚至还有些不服气。 但他们没有专门的生产线，而且因为介入学进入国内的时间比较晚，他们早都过了做手术最好的黄金年龄。 像吴老吴海石一样，很多人都选择连夜离开了帝都。 在黄志山看来，他们灰熘熘的离开，给自己的胜利带来一个绚丽的华彩章节。只是这个章节，缺少了某个音符，导致并不完美。 可惜，他们没有负隅顽抗，要是有人不知深浅，非要尝试做前列腺的介入栓塞术，那才是最完美的。 不过这只是一个小小的遗憾，无关大局。 黄志山站起来，轻轻舞动，用华尔兹的舞步来到酒吧檯前，开启了一瓶猩红色的葡萄酒，倒入酒杯里。 晃动酒杯，葡萄酒挂壁的颜色，看起来就像是浓厚的鲜血。 他来到大落地窗前，鸟瞰黄浦江，俯视华夏金融中心，胸中豪情万丈。 他举起酒杯，对着窗外的繁荣灯火，低声温柔说到：「这一杯，敬胜利。」 第0241章 对不起，我不认识你 睁开眼睛，天已经蒙蒙亮了。 这算是一夜无眠？ 第305页 郑仁感觉自己在喝了精力药剂后，精力充沛，睡的很饱一样。 不管了，郑仁笑了笑，拿起手机，点开微信，和谢伊人问候早安。 对于郑仁这种木头来说，能问候早安和晚安，已经算是一个很不错的开始了。 谢伊人还没起床，微信里安安静静的。 但郑仁却笑得很甜蜜，仿佛完成了一件很有仪式感的事情一样，起床开始洗漱。 刚刚洗漱完，郑仁听到手机响，很开心的拿起来，发现并不是谢伊人而是冯旭辉。 这个……好失望啊。 简单回復冯旭辉一句，郑仁便开始琢磨今天的日程安排。苏云那货肯定还在睡觉，就先不打扰他了。他没有精力药剂，自己也不可能给他一瓶，所以还是让他好好休息一下吧。 今儿要做一台手术，把秦立人的肝癌介入术完成了，然后实验一下长风微创的神经微导丝，对弹性、柔韧度等等有详细的了解。就像是战士上战场前，擦拭自己的枪一样。 擦枪，是今天最重要的工作。然后明天就可以完成前列腺介入手术治疗，再后，就可以回海城。 海城……也不知道谢伊人会不会来接自己。接自己的话，会不会给自己一个久别重逢的拥抱…… 正胡思乱想中，敲门声响起，冯旭辉拎着早餐进来。 「冯经理，太客气了。」郑仁很敷衍的说到。 每次都这样，像是日常。 冯旭辉却把袋子放下，认真的看着郑仁，深深鞠躬，道：「谢谢您，郑总。」 「嗯？」郑仁完全不知道发生了什么。 「昨天孔主任和我说了，让我们董事长来谈介入耗材走临采进入医院的事情。这都是您安排的，我知道。」冯旭辉道。 我安排……我安排个毛线！ 郑仁无语，但他知道，自己这次似乎欠了孔主任一个很大的人情。 社会就是这样，没有郑云霞，就不会认识冯旭辉，也不会为了冯旭辉才生生受了孔主任的人情。 那就这样吧，这种人情帐，越算越乱。反正自己有原则，违反原则的事情，坚决不做也就是了。 「这太客气了，赶紧吃饭吧。」郑仁心念已定，招唿冯旭辉一起吃饭。 「郑总，您看什么时候安排我们马董事长拜见一下孔主任？」冯旭辉小心翼翼的问道。 「我一会去科里看看，微信联繫。」郑仁道。 冯旭辉这才放下心来，开开心心的摆好早餐。今儿他特意去买了豆汁儿，没成想那位要喝豆汁儿的小爷却根本没有起床的意思。 不过这都不是事儿，那天仙人指路，让自己明白只要抱住眼前这位的大腿，一辈子就吃喝不愁了。 冯旭辉特别信这个，那天晚上唐宋食府的门口，已经获得成功的那人肯和自己说句话，指点一条明路，自己只管做就是了。 吃完饭，冯旭辉快速收拾了桌子，等郑仁换件衣服，两人便一路去了介入病房。 来到住院部，正是人最多的时候。等了好长时间电梯，这才来到介入科所在楼层。 下了电梯后，冯旭辉便惊讶的看着外面，诧异说到：「马董事长……」 郑仁瞄了一眼，见一个很普通的人站在大厅里，脸色阴沉。身边有一个络腮鬍子，还有一个一个自己好像见过的女人，长的挺好看，到底是谁来着…… 这都是谁？ 郑仁能背下来《资治通鑑》、《二十四史》，却绝对记不住人脸。 「冯旭辉，你给我一个解释！」马董事长低声说道。 声音虽然低沉，但是却让冯旭辉不寒而慄。 「解释？什么解释？」冯旭辉愕然，完全搞不明白状况。 郑仁可没兴趣听他们啰嗦，和冯旭辉招唿了一声，便径直进入介入科。 原来冯旭辉接到马董事长后，安排酒店小憩一会，七点左右就赶到医院。 冯旭辉坚持要先给郑仁、苏云送早餐，而马董事长不置可否，他的目标只有一个——介入科孔主任。 至于那个来自海城的小医生，事成之后再去拜访一下也就够了。只是一个住院总而已，自己能亲自去表示一下感谢，对他来讲，这就是荣耀。 他并没有阻拦冯旭辉，而是带着两位地区经理，直接来拜访孔主任。 没想到的是，孔主任昨晚没休息好，被扰了清梦，大发雷霆。 根本没问他是谁，便一顿臭骂把马董事长给撵了出来。 「小冯，你怎么做的工作！」彭总训斥道。 「……」冯旭辉一脸懵逼，完全不知道发生了什么，低着头，心里一阵委屈。 「到底孔主任有没有要我亲自过来？」马董事长被气得不轻，压低的声音中，愤怒已经要喷薄而出。 「有啊。」冯旭辉清楚的记得昨晚的事情。 正在此时，冯旭辉的电话响了起来。 「郑总，是，是，好，这就去。」冯旭辉马上挂断电话，刚刚心里的疑惑也烟消云散，笑道：「马董事长，郑总说孔主任在办公室等咱们。」 办公室？一想到刚刚不问青红皂白，把自己骂出来的孔主任，马董事长就有些腻歪。 但做业务就是这样，有求于人，你就得特么装孙子。别说挨一顿骂，就算是被吐了一口痰，也得笑嘻嘻的说，孔主任，您这口痰吐的真准！ 第306页 还没到交班的点，医生护士已经开始忙碌起来。一会查房，要是有什么情况没和孔主任汇报，怕是得挨一顿臭骂。 孔主任的脾气，可不像是对郑仁的时候那么好。 穿过人流，又一次来到孔主任的办公室门前。马董事长做了一个手势，示意手下几人在门口等自己。 然后他整理了一下衣服，让自己看起来更庄重一些。 敲了敲门，「进。」办公室里有人说道。 马董事长随即露出一个笑脸，推门而入。 一边观察办公室里的情况，马董事长一边把门关上。 屋子里坐了两个人，孔主任坐在床上，打着哈气。另一个人只能看到背影，正在电脑上看着ct影像。 「冯经理，你们带来神经科的导丝了么？」背对着马董事长的郑仁问道。 「我是长风微创的董事长，我叫……」马董事长刚要自我介绍，郑仁转身过来，用奇怪的眼神看他，说到：「对不起，我不认识你，冯经理呢？」 第0242章 直播手术？我还是第一次做 「……」马董事长一下子傻逼了。 每一个领导都希望自己手下的业务员能精明强干，能让自己省点心。 但能干到像冯经理这样，人家只认他，自己连报家门的机会都不给……这特么也太过分了吧。 冯旭辉，那个职场新人？他是怎么做到这一点的？ 马董事长迷茫了。 「让小冯进来。」孔主任还是很困，要不是郑仁的原因，他才懒得搭理长风微创的人。 临床上可以用的介入耗材多了去了，孔主任以及手下几个带组教授，一年要用5、6000万的耗材，给谁不是给？用谁不是用？ 国产耗材不太好用，孔主任对此也并不上心。能让他有些兴趣的，是郑仁的满意度。 这不是谄媚的阿谀，而是一种投资。 马董事长连忙转身出去，吩咐了一声，让冯旭辉拎着产品总监的箱子跟了进来。 「郑老闆，手术你有把握么？」孔主任问道。 「您看您，又叫我老闆，您这是撵我回去。」郑仁笑道：「前列腺的手术，我要熟悉一下介入材料，把握性应该有九成。」 九成，那就好。 超越鲁道夫·华格纳教授这种事儿，孔主任不敢想。但只是顺利完成手术的话，脸面上也没那么难看。 只要做到这样，就是最好的结果了。 「昨晚辛苦你了，你还要准备几天？」孔主任问道。 「在患者状态允许的情况下，肯定是越快越好。」郑仁道：「还有，孔主任，有条件的情况下，麻烦您盯一下魔都的那个术后患者，我估计他术后三天之内会出现比较严重的併发症。」 「……」孔主任怔住了。 那手术，昨天在场的接近十位大牛都看了，鲁道夫·华格纳教授水平的确高，还有特制的耗材，手术已经做到了现有技术条件的极限。 郑仁为什么这么说？ 年轻人的不稳重么？ 几天前，孔主任还会这么想。但现在，经过一段时间的接触后，这个念头刚刚出现就被孔主任掐灭。 郑仁既然说了，肯定有他的道理。 马董事长刚刚转身回来，听到郑仁的话，心里一颤，这个年轻人怎么这么不靠谱？ 但他脸上风轻云淡，带着职业的微笑，伸手把冯旭辉推到身前。 「鲁道夫·华格纳教授的手术做的不错，但是栓塞了膀胱上动脉，估计术后三天，会出现膀胱无力、尿储留等併发症。尿管无法摘除。」郑仁很随意的接过冯旭辉手里的箱子，打开后，用手指分拨着里面装的微导丝、微导管。 「膀胱的供血动脉很多，应该不会出现这种情况吧。」孔主任问道。 「老年人的恢復速度很慢，在重建膀胱的血供同时，前列腺的血供也会同时建立。鲁道夫·华格纳教授的手术，相当于没做，患者遭罪，花费巨大，现在可以判定那是一台失败的手术。」 郑仁的自信，并没有带给孔主任信心。身为国内介入学科的顶级人物，虽然孔主任对泌尿外科并没有专精，但这段时间的研究，他有自己的想法。 孔主任没有说话，用沉默来表达了自己的态度。 「这个应该可以。」郑仁也没在意孔主任的态度，他拿起一根最细的神经介入用的微导丝，用手指轻轻捻了几下。 因为有软性外包装，郑仁碰触微导丝的手感并不是很好。他看了冯旭辉一眼，冯旭辉马上明白郑仁的意思，立即拆掉了外包装。 无菌的外包装一旦拆除，这根微导丝就废了。 但冯旭辉依旧毫不犹豫。 不就是几千块钱的事儿么？根本不是问题。 郑仁感受着微导丝的质感，嘆了口气。 系统空间的确妖异的有一套，系统手术训练的时候，提供的微导丝，竟然是长风微创的这个型号。 难怪在大师级别，无论自己怎么努力，都无法达到手术完成度100％。是材料的原因啊…… 不过现在自己已经是宗师级别的介入水准了，这个苦恼不復存在。 听郑仁嘆气，孔主任皱眉，问道：「不趁手吗？」 马董事长和冯旭辉的心一下子提了起来。 郑仁笑了笑，自己在系统空间里，用这种微导丝做了五十二台前列腺介入栓塞术，就算是不趁手在这么多次的训练下，也必须趁手了。 第307页 「还好。」郑仁道：「孔主任，麻烦您提计划，走临采吧。然后准备手术，明天一早。」 孔主任凝重的点了点头。 马董事长和冯旭辉心里一块石头落了地，孔主任能同意临时採购，那么接下来的工作该怎么做，只要是搞销售的人都知道。 最难的一步，终于迈出去了。 马董事长一脸微笑，刚想要说些感谢的话，便听郑仁问道：「孔主任，我记得之前说，患者的前列腺介入手术可能会直播来着。」 「当时是有这个打算，最少要留下音像资料，无论成败，以供后来的医生参考。」孔主任道。 「嗯，直播手术啊，我还是第一次做。不过您放心，我不会紧张的。」郑仁点了点头。 孔主任一下子愣住了，郑仁真的值得信任吗？他心里真的还有点逼数吗？ 难道有鲁道夫·华格纳教授珠玉在前，他还想着手术直播？ 我去……开什么玩笑？就算是他不怕手术失败丢人，自己也怕啊。 而且，就算是郑仁手术水平足够，他手里拿的是什么？是长风微创，国产厂家的神经科介入手术的微导丝。 人家鲁道夫·华格纳教授用的是什么？柏盛国际，全球第四大介入耗材商单独开闢的一条生产线，专门提供的微导丝。 只这一点，就打消了所有人的野望。 差距就摆在那里，想超越？开什么玩笑？ 「有变化？」郑仁见孔主任的表情古怪，随即领悟，笑了笑道：「孔主任，手术应该没问题。我虽然不敢百分之百保证，但不出意外的情况下，是绝对比鲁道夫·华格纳教授做的好的。不过要是不想直播也无所谓，我听您的。」 孔主任心里反覆动摇，脸色不断的变化。 中间利害关系，是很清晰的，分界点就在郑仁手术是否能成功上。 郑仁用手轻轻捻着微导丝，现实中的质感和系统手术室里的质感有着些许轻微的差别，摸一会，也就熟悉了。 见孔主任犹豫的神情，郑仁笑了笑，道：「这件事儿放到这儿再考虑，先把今天的手术做了。」 第0243章 一马平川 做肝癌手术，孔主任没有任何意见，这是昨天就已经定下来的事情。 那就按照郑仁的说法，先把直播的事情放到一边好了。 孔主任心里还是倾向于偷偷的做，至于成功或是失败，没有视频录播的话，还不是自己怎么说怎么算？ 只要别太丢人就行，至于超越德国教授，那根本不可能好不好。要是能超过，那么多专家教授为什么会连夜离开？ 孔主任心里盘算的很清楚了。 马董事长这种老江湖，已经被惊呆了。他没见过任何一个下级医生会和国内顶尖三甲医院的主任这么说话，但是他没有失态，而是保持着沉默。 时间，有时候是最好的朋友。钱花洗净，才是最真实的模样。 是装逼，还是真的牛逼，要时间来判定。 现在马董事长可不会直接跳出去，去傻乎乎的表态。至今为止，长风微创是得到好处最大的那一方，自己只要守住好处，也就够了。 至于手术的成功或是失败，谁管他。 …… 秦立人已经完成术前准备，孔主任交班查房后，便把他送到了手术室。 得知自己今天终于能做上手术后，秦立人心里百味陈杂。 他躺在介入手术室的手术床上，看着白的发亮的无影灯，回想着这段时间的经歷。 「秦立人？」没想几分钟，郑仁走了进来，看着手里片子上的姓名，核对手术患者的信息。 「嗯，是我。」秦立人立马回答道。 「核对无误。」郑仁轻轻说到，随后做了一个手势。一直跟在郑仁身后的苏云开始刷手，铺置第一层无菌单。 铺完第一层单子，苏云又再次用消毒，戴手套，开始铺置第二层无菌单。 郑仁没有着急，而是慢悠悠的看着挂在阅片器上的片子，由苏云做术前准备。 已经是介入宗师级水准了，看片子得到的信息与手术的入路、做法，郑仁心里对小肝癌结节的手术，又有了全新的判断与认知。 「郑老闆，准备好了。」苏云见郑仁盯着昨天他自己做的64排ct逆行三维重建在看着，也不急上手术，便口气怪怪的说到。 「嗯。」郑仁应了一声，没有动，反而闭上眼睛，在脑海里模拟手术的经过。 手术做得多了，如庖丁解牛一般，血管是什么样，该怎么进，郑仁心里有数的很。 而今天凌晨，在系统空间里做了五十多台前列腺介入栓塞术，让郑仁更深刻的体会到微导丝在更细小的血管里该如何穿行。 晋级宗师后，从前有困难的地儿，现如今变得一马平川。 过了一分钟左右，苏云凑到郑仁身边，小声问道：「昨儿没休息好？要不手术我来？」 郑仁笑了笑，道：「不是，我在做推演，手术应该能在28分钟左右做完。」 「切……」苏云鄙夷。 「你会做了？」郑仁也有点奇怪，苏云学习手术的速度，也太恐怖了吧。 「应该没问题，毕竟看你做了5台手术，心里有数。」苏云习惯性的吹了口气，但额前黑髮被无菌帽包的严严实实的，根本吹不动。 第308页 有些遗憾。 郑仁吃惊，苏云更是吃惊。 他能推演到这种程度？郑仁在帝都做了几台手术后，真的是膨胀了。看样子，自己要多提醒他一下，现在就膨胀，要是发表论文在《柳叶刀》上，有了一定的学术地位后，他会自误前途的。 郑仁没去理睬苏云的内心戏，转身去刷手，穿衣服，上手术台。 苏云做好了股动脉穿刺，静静的等着郑仁上来。 今天在外面观台的人并不是很多，昨天看到的手术，绝大多数人都没有消化掉手术内容。 今天再看的话，收穫也不会很大。 再说，手术日的手术排的满满的，昨天就耽误了一天，哪有时间再看郑仁做同一类型的示范手术。 而且明天据说有可能做前列腺介入栓塞治疗，所有医生们的胃口早都被吊了起来，已经迫不及待的想观摩、学习了。 明天的手术日手术，全部被改期到今天或是后天。 孔主任正襟危坐，眼睛透过铅化玻璃看着郑仁和苏云在里面忙叨着，心里想的却是另外一件事儿——到底要不要做直播手术呢？ 患者那面是没问题的，全国介入大牛云集，肯定早已经准备好做公开手术。各种签字，一早就弄好了。该给的优惠，比如说患者入院检查、用药，全部免费。 直播手术，对郑仁来讲，是无所谓的。但是对自己来讲，差别可就大了。 但是现在……这不是情况不同了么。 唉，孔主任心里嘆了一口气。 如果说没有德国海德堡大学鲁道夫·华格纳教授先行完成手术的话，一切都还好说。 在这之后，那么多全国顶尖的介入大牛都离开帝都，放弃了这项研究，现在搞直播手术，有可能没露脸，反而丢脸。 孔主任正在自己思辨，忽然听到身边的「噪音」有点大，已经影响到自己的思维了。 简直太没规矩了！孔主任有些不悦。 这个岁数的大主任，家长作风特别重。别看对郑仁慈眉善目的，那是因为郑仁的技术水准折服了孔主任。他对自家医生，乃至于带组教授，都是一副冷冰冰的面孔，稍有不顺，便是一顿暴风骤雨般的呵斥。 很少会有这种情况出现，手术室里要保持绝对的安静，难道不知道吗？！ 孔主任皱眉，回头扫了一眼，鼻腔里发出「哼～」的一声。 声音低顿遥远，就像是心包填塞的患者心音一样。 如果苏云在场，应该对孔主任不高兴的声音很熟悉。 然而…… 孔主任发现身后的操作技师、手术室护士，都看着手术间里，一脸错愕与兴奋，完全没注意到自己的不开心。 真是反了天了！孔主任刚要发怒，马上变意识到——他们在看手术室？手术做到哪一步了？ 刚刚沉思要不要直播手术的问题，想的入了神，对屏幕上的影像视而不见。孔主任仔细看了一眼自己面前的屏幕，一下子愣住了。 第0244章 很好很强大的理由 自己愣神的功夫， 手术做完了？ 手术怎么会做完了呢？ 不可能吧，一定是自己眼花了。孔主任揉了揉眼睛，又仔细看了一下眼前的屏幕，的确是最后一次造影的影像。几个小结节的肝癌全部栓塞完毕，连化疗药都灌注完毕。 抬头一看，郑仁已经下台，正在摘手套。 护士打开感应门，赶紧取了一个止血板，进去撕开外包装，让苏云取走。 「孔主任，做完了。」郑仁撕掉无菌手术衣，摘掉手套，走到操作间里，笑呵呵的说到。 「……」孔主任完全没意识，他正要调出之前造影、栓塞的图像看。 当着郑仁的面，他有些不好意思看了。 郑仁也不知道孔主任一走神的功夫，自己就做完了手术。介入手术宗师级水准，真心强大。他笑呵呵的指着屏幕上的两个肝癌小结节说到，「这两个术前64排ct三维重建，确定了是小肝癌结节。术中验证，术前的判断是对的。」 孔主任无言以对，自己坐在这里，连手术都没看，还和郑仁讨论个毛线啊。 郑仁兴高采烈的想和孔主任展现一下宗师级的技巧，可是看孔主任木然的表情，有些不解，是自己手术做的有问题？ 不可能啊，他自己都能感觉到，手术做的又快、又稳、又准，怎么会有问题呢？ 两个人大眼瞪小眼，郑仁有点郁闷，无奈的说到：「我去换衣服。」 孔主任心里想，赶紧去，你去了老子好看看你手术是怎么做的。 沉默中，郑仁有些失落的走向更衣室。分明手术做的特别漂亮，孔主任怎么就一脸木然呢？ 难道说看自己手术做多了，已经审美疲劳了？ 也不能够啊！ 之前是大师级的介入手术水平，有些位置还有磕磕绊绊，虽然也能比较顺利的完成手术，但绝对没办法和现在比。 真是奇怪。 郑仁走到更衣室，撕掉无菌手术衣，把辐射射线能量转化铅衣收到系统空间里，这才长出了一口气。 刚换好衣服，苏云便走了进来。 他头上的无菌帽已经被扔到垃圾桶里，但头髮被压扁，看上去没那么帅气，也没那么讨厌了。 苏云用异样的目光看着郑仁，没有说话。 第309页 「怎么了？」 「你今天的手术，做的好奇怪。」苏云沉默了将近十秒钟，才缓缓说道。 郑仁笑了笑，没有解释。 「你今天吃药了？怎么觉得水平比昨天高了不止一点呢？」苏云死死的盯着郑仁的眼睛，想要看出什么端倪来。 可是郑仁眼神安静平和，根本看不出什么东西来。 许久后，苏云摇了摇头，微微嘆气。 这傢伙好奇怪，自己怎么就越追越远呢？苏云低下头，思考着这个问题。 从前，无论是同学还是老师，只要自己认真起来，都能在短时间内完成超越。 什么学霸，在自己眼里，都不存在。 可是这个傢伙，自己认真了两三次，都难以超越，难道他真的是一座大山？ 不可能！ 正想着，郑仁走过苏云的身边，左手拿着长风的微导丝，摩挲着。右手拍了拍他的肩膀，笑道：「我去看看孔主任。」 苏云的拳头握了起来，心底一股叫做好胜的火焰熊熊燃烧。 郑仁来到操作间，面带微笑。 孔主任似乎在沉思什么，又像是没睡醒，正坐在椅子上，眼睛半睁半闭。 老主任累了这是，郑仁动作随即变轻柔，犹豫了一下，不知道自己该走还是该叫醒孔主任。 「郑仁。」孔主任忽然睁开眼睛，双眼炯炯有神，「你确定需要前列腺介入栓塞术能成功？」 「孔主任，您开玩笑了。没有医生能在术前确定手术能成功，但我有九成把握……」郑仁笑道，可担心什么没说清楚，就被孔主任打断。 「好！」孔主任不再犹豫，「刚刚得到的消息，魔都介入栓塞术患者术后出现轻微的膀胱无力、尿潴留症状。」 「术后第一天，他们尝试着拔尿管了？」 「嗯。」孔主任点了点头。 「术后三天，症状应该能达到最高峰。」郑仁似乎想到了什么，犹豫一下，嘴唇动了动，但是没说出声。 「你要说什么？」孔主任目光犀利，哪里还有一点点中老年人的模样。 郑仁嘆了口气，道：「我想说，那患者要是有机会的话，可以来做疏通，然后我重新给他做栓塞手术。现在，他的症状到达高峰期后，至少要恢復半年才能回到术前状态。」 孔主任无奈，哑声笑了笑。 这个郑仁，还是治病救人的赤子之心啊。和自己说话的时候，手指还摩挲着微导丝，感受长风的微导丝细微之间的质感。 很纯粹。 虽然如此，但是他说的事情，完全做不到。 魔都的医院，怎么可能自己打自己的脸？电话打过去，怕不得把那面惹的炸了毛？ 孔主任摇了摇头，这件事情他连提都不想提。 郑仁自然知道其中道理，也微微摇了摇头，低声嘆气。 看郑仁那副表情，孔主任忽然意识到一件事儿，后背汗毛「刷」的一下子竖了起来！ 郑仁刚刚的假设，前提是他能完成前列腺介入栓塞术。刚刚孔主任虽然同意了郑仁的直播，那是因为这台小肝癌结节的介入栓塞术完成的简直太漂亮了，而且听到魔都那面近似于手术失败的消息。 郑仁……他为什么这么确定？ 孔主任疑惑，而且今天的手术做的完美，和昨天的手术相比，有着本质的区别。这一点，苏云感受的最直接。而孔主任有着多年的临床经验与手术经验，他又怎么能看不出来呢？ 郑仁被孔主任的表情吓了一跳，心想这老爷子是不是昨晚没睡好，今儿怎么一惊一乍的？ 「今天，手术做的特别好，比昨天好了一个几何数量级。」孔主任说到。 「嗯。」郑仁若无其事，「手术很简单，看一遍就会。昨天做了4台，回去想了想，又有新的感悟。所以，今天手术做的比较顺。孔主任您说的太高了，只是好一点而已。」 郑仁解释道，他也懒得想其他理由，把苏云的话拿来直接用。 嗯，似乎蛮适合的，这个理由很好很强大，看来以后要经常用。 孔主任微微闭上眼睛，感觉有些累了。 现在的年轻人，真是了不起！ 「准备明天直播前列腺介入栓塞术，要好好做，我一辈子的名声在给你背书。」 第0245章 假装认识 「好的。」郑仁回答道，云淡风轻，完全没有一丝临大事的紧张感。 孔主任看着郑仁憨厚的脸庞，心里莫名多了一丝信心。 秦立人已经被介入科的进修医生抬到平车上，因为有步若天的一层关系，郑仁还是决定送秦立人回病房。 找了几张典型的手术截图，郑仁点选列印，把秦立人的手术片子打了出来。 郑仁拿着片子来到平车旁，把片子放到平车上，手插在白服兜里，和秦立人有一句没一句的聊着天。苏云也换好了衣服，低着头，跟在郑仁身后。 秦立人度过了那段荒唐的回忆后，情绪也渐渐的稳定下来。 越是接触郑仁，就越觉得这个小伙子老实沉稳。尤其是手术的时候，不自觉散发出的那种强大、自信的气场，秦立人隐约能感觉得到。 自己做了一个明智的选择，秦立人现在想想，还是有些后怕。 幸亏老伴当时没让自己回去…… 平车推出手术室门口，秦立人的老伴、步若天、步离等人守候在门外。 第310页 出乎郑仁意料的是，外面还有几个看着像是报社记者的人，拿着长枪短炮，在等待自己。为首的是一个女人，将近三十岁的模样，看起来很熟悉，但究竟是谁…… 郑仁实在想不起来，只能假装认识，沖她点了一下头，示意这面自己正忙着。 苏云瞥见那女人，脸上露出不屑的神情。 「手术很成功。」郑仁走向秦立人的老伴，同时对步若天微微一笑。 「那就好，那就好。」秦立人的老伴用手摸着心脏位置，连声称谢。 郑仁笑道：「没事儿，这不是有步叔叔打过招唿么。」 步若天听郑仁这么说，嘴角闪过一丝笑意，微微点了点头，跟在平车后面慢悠悠的走回病房，像极了一个刚刚遛弯回来的老人家。 「步先生，手术做的……」郑仁故意慢了几步，和步若天并排，话刚说了一半，步若天便笑着打断了。 「刚刚不还叫我步叔叔么？」 「呃……」郑仁怔了一下，随后马上说到：「步叔叔，手术很成功。」 「辛苦了。」步若天像是夸奖自家子侄一般，背着手。 郑仁沉默下去，一路回到病房。 到了病房，郑仁帮着把秦立人搬到病床上，然后拿着片子，把秦立人的老伴叫了出去。 没有去医生办公室，郑仁在走廊里找了一个有阳光的地儿，给秦立人的老伴和步若天讲解介入栓塞的手术剪影。 每一个剪影都在关键点上，郑仁讲解的通俗易懂，即便是不懂医、心情急躁的秦立人老伴也很容易就听明白了整个手术的经过。 简单的语言，厚重的朴实，带给人一种信任感。 在秦立人的老伴频频点头致谢下，郑仁结束了这次和患者家属的沟通。 待她回去，步若天道：「小郑，这次麻烦你了，晚上一起吃顿饭吧。」 「晚上我就不去了，让苏云去陪您好不好。」郑仁想也不想，直接拒绝。 步若天表情微微一肃。 「明天，有直播手术，很多人关注，要好好休养精神。」郑仁笑着解释道。 步若天在帝都遇到郑仁后，找人打听过，没想到是明天。郑仁拒绝自己的邀请，似乎也在情理之中。便颔首道：「那预祝你手术成功。」 「谢谢。」 「小苏，晚上你陪我吃口饭吧。」步若天看着苏云，说到。 苏云的气势丝毫不弱，与步若天对视，点了点头。 步若天背着手离开，步离笑道：「郑医生，来到帝都才知道你日后可是前途无量啊。」 说完，也不待郑仁回答，蹦蹦跳跳的跑到步若天身后，才稳重的跟着走回病房。 好奇怪，步离在郑仁的印象中，一直都是精明干练的那种人，一向成熟稳重，怎么会蹦蹦跳跳？ 「郑医生，终于找到你了。」这面步若天刚离开，那个看着很眼熟的女人便带着人围了上来。 苏云知道郑仁的脸盲属性，在他耳边小声说道：「海城都市报，汤秀。」 哦哦哦…… 郑仁这才想起来，她父亲那天肝脏血管瘤破裂出血，自己急诊抢救来着。而且事后海城都市报的总编带人来探望，被苏云冷嘲热讽的给骂走了。 她们追到帝都来干什么？ 「你好，汤主编。」郑仁终于不用假装认识了，伸出手。 汤秀的手很凉，但很热情。原本在郑仁的剧本里，应该是两人的手轻轻一点，就会分开。 可是汤秀双手握着郑仁的右手，很兴奋、很真诚，很……热情。 「郑医生，前几天我们在微博上看到方医生受害的消息，都很义愤。辗转打听，昨天才知道您当时也在场，还抢救了重伤的方医生。」汤秀说到。 怎么是这事儿？都过去多久了？ 在郑仁的记忆里，方林在两天前就转出icu，本来想做完前列腺手术后去探望一下他。没想到，这个话头被海城都市报的汤秀给提了起来。 「哦，那天赶巧了。」郑仁平静的说到，然后轻轻的抽出自己的手。 汤秀握的很紧，郑仁抽了一下，完全抽不出去。 但这个动作让汤秀意识到自己的失态，霞飞双颊，不好意思的笑了笑，羞赧说到：「不好意思啊，郑医生，你看看我激动的。」 「你们特意从海城飞过来，就为了这事儿？」郑仁问道。 「是啊。」汤秀很快便让自己的情绪平復下来，说到：「郑医生，歹徒的行为引发了社会各界人士的谈论与谴责，正好您是海城人，还在抢救方医生的时候发挥了……」 说起官话来，汤秀一套一套的。 郑仁用异样的目光看着他，一脸我很忙，你有事儿说事儿，没事儿就赶紧走的表情。 苏云站在郑仁身后，嗤笑了一声，打断汤秀的演讲。 汤秀怔了一下，随即止住话头，停了几秒钟，这才继续说道：「郑医生，上次我父亲的事情和韦锋的事情里，我一直是有内疚的。这不是为了弘扬社会正能量，尽一份力么。」 「呵呵。」郑仁微笑，「辛苦你了。」 汤秀傻了眼，她几年前还是记者的时候採访过很多人，也算是阅人无数了。 天底下怎么会有郑仁郑医生这种人？！ 一个呵呵，就直接把天给聊死。 第311页 第0246章 採访 「我明天要做直播手术，今天要好好休息一下，汤主编，对不起了。」郑仁「婉言」谢绝了汤秀的好意。 看着郑仁离开的背影，汤秀愣住了。 一个手里拿着摄像机的摄影记者气愤的说到：「装什么大尾巴狼，还做直播手术，海城的小医生而已，来帝都就以为自己上天了？！」 汤秀的秀眉紧蹙，抬起手，止住摄像记者的话。 直播手术么？还是在帝都？应邀来帝都做手术的海城医生？这好像是一个绝佳的新闻题材啊！ 如果是真得，就好了。 汤秀随即问道：「你们在这儿，谁有认识的医生？」 一行三人，另外一名文字记者举起手说到：「我高中同学，在这家医院的内科当医生。」 「马上联繫，这就去找他。」汤秀毫不犹豫，一点被郑仁拒绝的不快都没有。 「汤主编，什么事儿？」那人也对郑仁的态度有些不满，唠叨着。 「笨！」汤秀伸出手，在两人后脑上挨个打了一下，「郑医生的水平，我是知道的。我父亲当时被120急救车接到医院的时候，血压已经测不到了。他急诊做手术，我父亲第二天就转出重症监护室。」 「汤主编，这事儿我知道。但咱们的善意已经表达的足够清楚了，是人家把冷屁股对着咱们的热脸。」摄影记者怪话连篇。 「我说的不是这个。」汤秀沉思，「我的意思是，郑医生水平很高，说不准真的是受邀来帝都做手术。」 「汤主编，不是我说你，你这也太异想天开了吧。就咱海城，你想想可能吗？」 「打听一下，总归没错。要不然，咱们兴师动众的过来，两手空空的回去，也不好交代不是。」汤秀用职场经来解释，这才说服了两名临时属下。 打过电话，联繫上同学，三人匆匆赶奔三住的唿吸内科病房。 下午，正是内科医生忙碌的时候。三人也不方便打扰，便站在走廊里静静的等着。 汤秀也没闲着，发动自己在帝都的人脉，寻找郑仁这几天留下的痕迹。 隔行如隔山，没有医生的话，了解这些事儿真的是很难。 汤秀那面很快没了动静，根本一点线索都没有。摄影记者一脸的不耐烦，但汤秀再怎么说级别也比他高，所以他有再多的不愿意也只能站在帝都的寒风中，一根接一根的抽菸。 一直到晚上下班，那名原籍海城的医生才一脸疲惫、抱歉的走了出来。 「老同学，你们这是来帝都做访问？没活儿的话是不是都想不起我来？」医生勉强打起精神，说了几句冷冷的俏皮话。 「这不是听说前几天伤医案里，有一个在场抢救的医生是海城人么，我们就过来看看，找找新闻题材。你也知道，现在弘扬社会正能量，这种题材比较容易出成绩。」医生的同学笑着说道。 「那等我下，晚上我请你们吃饭，咱们边说边聊。」 还别说，真找对人了。 这位医生明显对汤秀她们採访的话题感兴趣，匆忙换了衣服，穿着便装跑出来。 天色已黑，几个人也没远去，就在附近找了一家熟悉的饭店，要了个单间，边吃边聊起来。 「我也好奇，咱海城什么时候出了这么一位能人。」那名医生坐下后，便说到：「事发的当天一早，我陪老闆出门诊，那场面，把我吓了一跳，太血腥了。」 汤秀几人面面相觑，血腥？能有什么血腥的？ 「我是先到住院部换了白服，然后赶去门诊。半路上，就看到一辆平车推着过来，前面有人开路，就为了节省一点时间。 我一看，就知道肯定是急诊重症。但这种事儿见多了，也没什么感觉。你就说，医院哪天不死人的。」医生打开话匣子，滔滔不绝的说到。 几人赔笑，都是酒桌老手，怎么能把气氛烘托的热烈而不尴尬，这个度把握的很好。 「后来平车经过我身边的时候，我就被吓傻了。那血，一路不要钱的从平车上淌下来。这还不是关键，关键是平车上跪着一个人，在徒手止血！」 「什么是徒手止血？」汤秀问道。 「方医生被一刀刺穿了肝脏、膈肌、肺脏……这么说吧，就这种伤，一分钟出血量就能让人休克，五分钟就能让人死亡。要是没有郑老总当机立断，怕是方医生现在已经烧头七，明年这时候，坟上草都一人高了。」 汤秀脑补着郑仁跪在平车上的画面，仿佛回到自己父亲肝血管瘤破裂倒地的那一天。 只一瞬间，浑身战慄。 不是害怕，而是激动。 医生还没察觉，继续说道：「我眼睛多尖啊，一眼就看到郑老总左肩还在淌血，估摸着也受伤了，想上去替换他。没想到，被他一脚踹我胸口上，到现在还疼呢。」 「这么暴力？」医生的同学惊讶。 「唉，这哪是暴力，我也就是急了，看见穿着白服的人在平车上，徒手止血的是一个穿着便服的人，就下意识的想上去帮忙。要是换我，别看我博士毕业，徒手止血也就是在书里面看到过，我哪知道肝门动静脉都在哪，用多大力度。」医生说道。 「后来呢？」汤秀继续问道。 「据说方医生不光是出血，还有张力性气胸。这个，你们自己上网查，我就不给科普了。郑老总用注射器针头排气，加徒手止血，这才把方医生活着送到了手术室。」 第312页 「好厉害……」汤秀不觉明歷，眼睛里全是花心。 「对了，我们下午遇到了郑医生，他说明天有直播手术？这事儿你知道吗？」医生的同学问道。 「这就不清楚了。你也知道，我们每天忙得脚打后脑勺，还要搞科研、晋级，有的人连对象都不敢处。」 「为啥？」 「没时间陪啊。你们在哪遇到郑老总的？」 「介入科。」 「我打个电话问问，稍等一下。」医生随即掏出电话，查找通讯簿。 说起这个「八卦」，他问了几句，也觉得好奇，干脆就把认识的介入科医生也喊了过来。 很快，汤秀三人听得热血沸腾。 第0247章 可以下酒，可以入书的传奇 郑医生来帝都，竟然还参与了刀刺伤的急诊抢救？ 玻尿酸导致眼睛失明，他又给急诊抢救回来了？ 全国介入学科的顶尖医生竞争，他力拔头筹？ 在魔都，德国教授已经完成了手术，郑医生明天要挑战同样的新术式？ 一个一个事情，在新闻人的脑海里，变成尖锐而吸引眼球的标题，满天横飞。 每一个，都是绝佳的素材，放弃哪条素材，都觉得会遗憾终生。 一顿饭，最后所有人都吃的心不在焉。 反正两位医生也没注意到汤秀等人的表情，他们八卦起郑仁最近在帝都的事儿来，巴拉巴拉说了将近两个小时。有的是事实，有的是猜测，说的兴致盎然。 这些事儿，风干起来，几年以后就会变成传奇，用来下酒。 汤秀越听越是激动，渐渐的，一个疯狂而大胆的想法出现在她的脑海里。 在两名医生聊天的时候，汤秀取出原始的笔和纸，开始记录。 她一直认为在电脑上写下来的思路文字，没有灵魂。 散碎的思路落实在白纸上， 飞快。 另外两名记者也都摆脱了对郑仁的偏见，一会侧头看看汤秀写的什么，一会和另外两名医生聊天，讲讲郑仁在海城急救的事情。 大规模亚硝酸盐中毒事件，非常罕见。加上这事儿已经被岁月风干，散发着传奇的光芒，两名帝都医生听的眼睛发亮，一口气干了两杯酒。 很快，汤秀脑海里的思路清晰起来。 整个构思让她兴奋，这是一个完美的採访，是自己职业生涯的巅峰。 激盪，震撼。 她抬头看了看两位医生，他们已经有了几分酒意，很明显即便之前留下的几段採访也略有草率，但现在并不适合继续採访。 而且虽然有了思路，但并不明确，还需要和其他两人头脑风暴一下。 要是按照自己的想法来，肯定是一个大项目，一定不能草率，浪费了这么多、这么好的素材。 汤秀询问了一些细节，以及相关医生是否能接受採访的可能性。 最后和两名医生交换了联繫方式，约好明天进行採访。 把两名医生各自送回家，摄影记者问到：「汤主编，你有思路了？」 「嗯，做成一个弘扬社会正能量的宣传片，要是做得好，甚至可以当成我们市近期宣传的主旋律。」 另外两名记者深知一篇报导要是能成为近期宣传的主旋律意味着什么，他们频频点头，一副迫不及待的样子。 …… …… 郑仁眼睛微闭，手里捏着长风微创的神经科微导丝，一点点摩挲，感受着细微之处的硬度与质感。 系统空间的替代品与真实品基本一样，要说有区别的话，也只在毫釐之间。 但郑仁进阶到宗师级水准后，发现自己对手术耗材的感应也得到了加强，所以为了手术顺利，即便是一点点可能增强的地方都不放过。 冯旭辉和马董事长等人抓紧时间去办理繁琐的耗材的心事採购手续，中午时分郑仁随便吃了口饭，便回到招待所，静静的一个人摩挲着微导丝。 一边盘微导丝，郑仁脑海里一边勾勒出明天手术患者前列腺的64排ct三位重建图像。该走哪条入路，微导丝该怎么进，什么时候开始造影……手术过程，在郑仁的脑海里反覆打磨。 沉心静气，郑仁不断在脑海里虚拟手术，把自己状态慢慢调整到最佳。 而他手中的微导丝，越盘越是柔滑，越盘越是顺手。 如果苏云在，一定会嘲笑郑仁。 有人盘蜜蜡，有人盘珠子，郑仁特么的盘微导丝，真是够特立独行的了。 …… …… 孔主任撑着疲惫的身体，一直在忙碌着。 临采长风微创的手续，需要跑。但这并不主要，最让他担心、忐忑、不安的则是和李海涛商量明天直播前列腺介入栓塞术的事情。 虽然郑仁展现出强大的实力，但这并不足以让一名帝都的大主任冒着名声扫地的危险，一力主张直播手术。 如果不是郑仁手里还有一个极有可能上《柳叶刀》杂志的论文，如果不是魔都的患者术后状况并不理想，如果不是郑仁展现出超高的水准完成了小结节肝癌的介入手术的话。 当明天准备直播手术的消息顺着网络传输到全国各地后，介入学科界沸腾起来。 鹏城，开发区人民医院，主任办公室里。 宽敞明亮的办公室气氛压抑。 第313页 吴海石吴老坐在椅子上，锁眉沉思。 「老师，我不理解。」穆涛在得知手术还要继续，并且选择直播的消息后沉默很久后，沉声说道。 吴老摇了摇头，过了几分钟才道：「我听说孔主任最近在和郑医生联手搞小结节肝癌与肝硬化结节的鑑别诊断，一口气两个项目，孔主任的心思太急了。」 「我猜测，是不是鲁道夫·华格纳教授的术后患者出现了併发症，让孔主任看到了希望？」穆涛道。 「有可能。前列腺介入栓塞术，看着不起眼，却是一种难度堪比tips的手术术式，全行业都在摸索之中。就算是鲁道夫·华格纳教授的术后患者有併发症，也说明不了什么。」吴老的声音越来越低沉，看起来像是睡着了一样。 穆涛不敢打扰，老师随着年龄的增大，精力越来越差。最近事情多，尤其是德国教授率先完成了前列腺介入栓塞术，给吴老很大的打击。 连夜回到鹏城，穆涛一直陪在老师身边，生怕吴老心脑血管出现问题，抢救不及时，遗恨终生。 吴老并没有那么脆弱，回来后该查房查房，该指导手术就指导手术，倒是帝都传来明天将要做前列腺介入栓塞术的消息让吴老很是震惊。 百思不得其解，到底是谁给了孔主任和郑仁信心，让他们敢于挑战全世界顶尖的介入术者鲁道夫·华格纳教授和庞大财力支撑的一条专门的生产线呢？ 郑仁年轻气盛，不服输，这很好理解。但孔主任都多大年纪了，怎么会和郑仁一起「发疯」？ 魔都，肝胆医院裴英杰教授也不理解。 他和吴老一样，都是连夜离开的帝都。他比吴老年纪小，是还活跃在手术台前资格、水平都很拔尖的那批教授。 可是，对裴英杰来讲，留在帝都没有任何意义。 这一点，水平越高的人就越是清楚。 说心里话，裴英杰教授对德国海德堡大学的鲁道夫·华格纳手术水平是认可的，但也并不认为他的手术水准肯定能超得过自己。 压垮骆驼的最后一根稻草，是柏盛国际砸下重金的那一条专业生产线。 这是金钱的胜利，而不是技术的胜利。 这种模式，绝对无法推广，所以裴英杰教授特别气愤。 他默默的站在办公室的窗台前，眺望魔都国际大都市的钢筋水泥丛林，心里莫名压抑。 身后，金耀武心情复杂。 虽然鲁道夫·华格纳教授手术成功的消息传来，意味着郑仁的手术没有必要开展了。 从某种角度上来讲，也算是一种「安慰」？ 但金耀武并不这么认为。 输给郑仁，他不服气，他还有扳回来的可能。但鲁道夫·华格纳教授，却让他望而生畏，无力挑战。可是现在，这个傢伙却要公开挑战！到底是谁给他的自信？ 「唉。」沉思良久，裴英杰教授都想不出来郑仁要怎么做才能达到魔都那台介入手术的水准。 技术不是问题，问题在于……在于材料！ 要想弥补材料的差距，是要技术水准更高才能做得到。 这个…… 基本不可能。 第0248章 被动能力 而此刻，郑仁在招待所里安静的坐了一下午，老僧入定一般「盘」着微导丝。 在郑仁拇指与食指指间，微导丝轻轻动着，仿佛有了灵性的活物一般。 郑仁似乎忘记了时间的流逝，在养精蓄锐，在尽量补齐最后一块短板。 「叮咚～～～」 郑仁耳边传来一声脆响，久违的系统任务提示音终于响起来。已经等它很久了！ 瞄向视野右上角系统面板，一个任务出现在那里。 【系统任务——初露峥嵘第二阶段 任务要求：顺利完成前列腺介入栓塞术。 任务奖励：1、被动能力，幸运＋4。 2、被动能力——魅力无限效果加倍。 3、被动能力——整合。多学科联合确诊、治疗中，各技能完美融合。 任务时间：7天。】 郑仁一直好奇，明天就要完成前列腺介入栓塞术了，系统会给什么样的任务奖励。 没想到，这次系统竟然给了自己三个被动能力…… 救治产后大出血患者，碰到医闹的那次，郑仁获得了被动能力幸运＋2。这次要是完成任务，幸运会变成＋6。 幸运值有什么作用，郑仁并不知道。 但那次自己面对医闹，有惊无险的度过，估计是系统赋予的幸运值造成的。要不然全国每年那么多医生在医闹面前折戟沉沙，凭啥自己就能没事？ 而魅力无限这个被动能力，说有用，效果的确不错。 飞机上救治崔鹤鸣，郑仁可不认为凭自己普通人的相貌和并不如何高端的口才，会让一个患了1型主动脉夹层动脉瘤，血压比身高还要高的患者平静下来，在剧烈疼痛中依靠口服药物便维繫住血压。 这应该是魅力无限的作用。 而获得这项被动能力的时候，还有说明，每成功完成一台手术，都有可能获得其他人的敬仰，回馈自身，增加魅力值。该项魅力值与坚韧、可靠有关。 现在效果加倍了么？ 那就是说明自己做越多手术，就越有说服力？以后是不是就要变成说服力·郑了？ 第314页 至于最后一项被动技能，郑仁看到后，先是苦笑。 早有这项技能，小肝癌结节的鑑别诊断，也不会那么难吧。不过有总比没有好，郑仁认为顺利完成前列腺介入栓塞术，系统给与的奖励肯定不会差。 大猪蹄子似乎才是魅力无限的主角，渐渐的，郑仁已经很少怀疑它了。 夕阳的光洒进来，红彤彤，金灿灿。 …… …… 第二天一早，郑仁早早起来，像平时一样和谢伊人问候早安，洗漱，吃冯旭辉带来的早餐。 苏云的头髮有些凌乱，眼圈黑乎乎的，明显一晚没睡好。 郑仁估计苏云是因为压力太大的缘故。 这货好胜争强，压力大也是应该，郑仁只是笑笑，并没说话。 见郑仁风轻云淡的模样，苏云却没有喷他，只是默默的吃着早饭，豆汁儿放在一边，他心不在焉的没有注意到。 草草吃完，冯旭辉手脚勤快的把东西都收拾了，三人去了介入科。 刚刚七点半，介入科全体医生都已经赶到，包括两名休假的医生。 能亲眼目睹前列腺介入栓塞术，还是直播手术，这种机会，只要有可能都要看一看的。 孔主任深深的看了一眼郑仁，没有像往常一样问他有把握么、确定么之类的话。 箭在弦上，不得不发。 既然已经决定了，现在自己问什么，都只能给郑仁增加压力而已。 看见站在郑仁身后的苏云脸色有些憔悴，眼圈黑漆漆的，孔主任苦笑。 倒是辛苦这两个年轻人了。 扛着如此大的压力做直播手术，要是换做自己，怕是三五天都睡不好觉。 按照规矩，术前看病人。 8点，正式送病人。 8点10分，患者躺在介入手术室的手术床上，苏云开始消毒。郑仁站在阅片灯前，最后一次看患者的64排三维ct重建的影像。 这张影像图片，郑仁早已经在心里復盘了无数次，可以说是烂熟于胸。 但他还是执拗的站在片子前，重新看了一遍。 没有意外情况，一切顺理成章。 8点15分，苏云消毒完毕，开始做股动脉穿刺。 8点18分，郑仁上台，开始前列腺介入栓塞术。 操作间里，密密麻麻挤了几十名医生。不光是本院的，连其他医院的主任都赶过来凑热闹。 椅子不够坐，带组教授也只能站着。 本院的博士、硕士属于本家人马，还能挤得进来。进修医生最悽惨，只能在手术室的走廊里，垫着脚尖，以各种姿势想要通过铅化玻璃瞄到里面手术的情况。 手术一开始，外面的医生们就都散了。 什么都看不到，还不如去看直播。 直播间设在医院网站上，信息化时代，古板木讷的医院管理者们也渐渐与时俱进，开始新的宣传方式。 手术直播间，只有最简单的功能，那就是看手术。至于什么聊天、弹幕，全部没有。 简朴的让人想哭。 孔主任板板整整的坐在椅子上，仿佛身上穿着军装，腰杆挺的像长枪一般直。 他透过铅化玻璃，注视着里面正在手术的郑仁和苏云。 心里已经没有焦躁、不安，只是空白一片，安静、认真的看着手术。 微导丝进入，开始踩线，看微导丝的位置。 「咦？这手法，很厉害啊。」外院的一名主任见微导丝刚好位于髂内动脉、髂外动脉分叉口处，这是开始超选择造影的起始点。 都是主任，虽然水平还是有差距，但眼力却是不差。 里面的年轻人可以呀，他感嘆了一声。 孔主任没有说话，一动不动，看着微导丝在影像中一点点前进，再前进。速度很快，却没有夸张的炫手技，而选择了稳稳噹噹的完成手术。 这段，难度并不大，换在场的每一个人，包括站在外面的进修医生，都能完成。 细微之处，见真功夫。 微导丝前进，超选，任何一处难点都没有丝毫停滞，速度虽然没有超快，但是却稳的惊人。 「孔主任，这个年轻医生，就是头几天选出来的那位？」一人问道。 第0249章 成了？不，还没有 「嗯。」孔主任点了点头，用鼻子挤出一个音符。 「这操作，真是不错！我和羊城的刘老熟悉，问过他。他对这个年轻医生赞不绝口。我还琢磨，什么样的年轻人能让刘老这么夸奖。今儿这么看，刘老说的还有些保守啊。」 孔主任没搭腔，研究过前列腺的解剖结构后，他脑海里对这台手术有着深刻的了解。 难点不在这里，技术水准再高，微导丝、微导管等器械不趁手，郑仁能成功完成手术？ 怕是很难。 还要看他对膀胱上、下动脉的四级分支血管的处理以及毛细血管网的适应情况。 随着微导丝超选，进入，很快就到了膀胱上动脉。 继续超选，从膀胱上动脉进入分支血管。 郑仁停下，显然微导丝已经达到了极限位置。 可是这里…… 孔主任嘆了口气，这里还不如鲁道夫·华格纳教授超选的位置深。 这里应该就是极限了，不是郑仁的极限，是长风微创的微导丝的极限。 第315页 可是如果只是这样的话，郑仁要求直播手术的时候，那种自信到底是哪来的？ 孔主任可不信郑仁是脑子一热，随口乱讲的。 他屏气凝神，注视着操作间里的电脑屏幕，死死的盯着微导丝的位置。 苏云一只手扶着微导丝，另外一只手扶着微导管，郑仁把微导管顺着微导丝送了进去。 很轻柔，很耐心。 微导管很快就送到了位置，该造影了吧，孔主任心想。 如果在这里造影，然后栓塞，手术结束，怕是效果并不会比鲁道夫·华格纳教授的手术效果好。 难道要拼运气，看看栓塞剂会不会反流到膀胱动脉里？ 孔主任脑海里无数的猜测，脸色严肃、认真，目不转睛的看着。 微导管进入后，郑仁抽出微导丝，然后打了一个手势。 苏云随即递上另外一根微导丝，顺着微导管再次进入患者的膀胱上动脉的分支处。 「孔主任，他在做什么？」旁边的那位主任不解，问到。 应该是这样，孔主任瞬间印证了自己的想法。 在给林娇娇做手术的时候，眼动脉很细，手里没有趁手的器械，郑仁就是用略粗一些的导丝强行开通动脉，进行了抽吸。 这种方式，很少有人用。 分支血管的弹性与血管壁的厚度，完全不能和主干血管相比较。微导丝的进入，大概率会造成分支血管的损伤，导致术中出血。 虽然不致命，或许连后遗症都不会有，出血量也就在几毫升之内，但是那意味着手术的失败。 竟然选择这种危险的操作方式， 年轻人，胆子真大！ …… 鹏城，开发区人民医院，吴海石吴老和穆涛以及几名中层技术骨干正在主任办公室观看视频直播。 今儿，连交班都没有。 不到七点，吴老就赶到医院，早早守候。 手术进行的很顺利，吴老的脸色却越来越不好看。 穆涛的心思，一大半都扑在吴老的身上，生怕他出现什么事儿。 至于手术……穆涛抽空看了几眼，做的中规中矩，比自己……略强一点，但只是一点，绝对不是无法追赶的那种程度，最起码穆涛是这么认为的。 没有柏盛国际一掷千金的特制生产线，以及最高核心科技制作出来的微导丝、微导管，那个来自海城的年轻人根本无法顺利完成前列腺介入栓塞治疗。 连完成都做不到，更不要说超越鲁道夫·华格纳教授了。 老师可千万别气急攻心，导致心梗急性发作啊。 穆涛偷偷的准备好了各种抢救药物，一直用眼角瞄着吴老。 超选结束，微导丝换成另外一种更细的微导丝，顺着微导管固定的方向，到达膀胱上动脉的一个小分支里。 看粗细，应该是神经科用的微导丝，也是临床上最细的微导丝。 穆涛觉得这实在瞎胡闹，神经科的微导丝操控起来极难，而且郑仁的意图他也判断的一清二楚，是想用微导丝撑开更细的血管，到达下一级血管分支。 这样做的好处是栓塞剂的剂量要小很多，而且更精准，很难发生併发症。 可这么样做的坏处，也有很多。 出血等副反应，这都不是事儿。一个比毛细血管粗了一点点的末端小动脉，就算是破裂出血，能出多少？不是空腔脏器，出十毫升血，就会因为压力的原因把出血点「压迫」住。 最让人无法接受的，就是难以操作。 郑仁的想法，真是异想天开。穆涛判断了手术的进程，更加注意吴老的神情。 只等待稍有不对，便冲上去，关闭视频，让吴老的情绪平息下来。 时间一点一滴的流逝，穆涛忽然发现吴老的脸上，不知道什么时候开始泛起一层浅而淡的光泽，温润如玉。 穆涛第一个念头就是迴光返照。 可是随即醒悟过来，老师也没什么重病，怎么就迴光返照了？这应该是容光焕发！ 呃……好像刚刚还垂头丧气，一副不甘心却又无能为力的沮丧。转眼之间，就容光焕发了？ 这特么太诡异了！ 到底发生了什么？ 穆涛不笨，智商152的人，绝对不能说笨。 所以他第一时间就想到了那台直播手术。 手术还用看么？用脚指头想，那个叫郑仁的小医生都不可能超选成功，不可能超过鲁道夫·华格纳教授用订制的微导丝达到的位置。 不过他还是疑惑的把注意力放到了视频上。 这影像……好陌生…… 能让穆涛陌生的影像，真心不多。可是眼前画面中的影像，无数若隐若现的毛细血管，细若游丝的神经科微导管，被顺利开通而没有损伤的微小动脉…… 这怎么可能！ 「就是这样，成了！」吴老右手握拳，砸在左手掌上。 穆涛全神贯注的思考，被吴老忽然间发出的声音吓了一跳。 「什么成了？」穆涛下意识的问到。 「认真看手术。」吴老顿时不高兴了，略带严厉的斥到：「前列腺介入栓塞术，成功了。」 「……」 微导丝又继续向前走了一段，随后停下，造影，栓塞，就像是吴老预计的那样。 吴老长出了一口气，微笑。 第316页 可是笑容刚刚浮现，很快便凝固在脸上。 惊愕的看着视频，无法相信看到的事情。 第0250章 更高、更快、更强！ 吴老认为，栓塞了膀胱上动脉的分支血管的毛细血管网后，这台手术可以说是成功了。 因为这种手术，本身就是姑息手术，能让患者的症状得到一定改善就可以了。 虽然只是一部分毛细血管，但是足可以让患者的前列腺因为供血不足而出现萎缩，从而实现手术的目的。 但作为术者的郑仁并没有停顿，栓塞完毕后，再次开始超选。 而这次导丝超选的动脉，竟然是肾动脉！ 肾动脉，按照解剖来讲，和前列腺没有一丝一毫的关系！ 他想要干什么？ 吴老愕然，穆涛愕然。 一个念头，几乎同时浮现在脑海里——难道郑仁用64排ct三维重建做过前列腺的术前检查？ 毛细血管网，也能重建？ 两人都没说话，穆涛也不再把注意力放到吴老的身上，开始全神贯注的盯着屏幕看。 微导丝超选，肾动脉，分支血管，能够到达的极限位置，开始上微导管。随后神经科微导丝顺着微导管进入，再次开通细如毫髮的微小动脉。 十几分钟后，造影。 果然，就像是吴老和穆涛预料的那样，肾动脉的分支血管果然构建了毛细血管网，给前列腺供血！ 栓塞，再造影，若隐若现的毛细血管网消失的无影无踪。 微导丝开始又一次的超选，这次选择的是髂内动脉主干的一个异常分支血管。 办公室里气氛有些古怪，穆涛盯着屏幕看，眼睛一眨不眨。 「穆涛，我怎么感觉郑医生的手法，比前几天更纯熟了呢？」吴老有些费解。 如果说经过几十台高难度的手术锻鍊，还有勤于思考，反覆总结经验教训的话，或许会在一段时间后技术有所提升。 但是这位来自海城的郑医生，水平涨的也太快了吧！ 前几天在帝都看他做手术，手法还有些生涩。 那或许是因为他左肩受伤的原因，但是吴老确信，如果没有受伤的话，郑医生的水平也绝对不会像现在一样高。 这一点，毋庸置疑。 很多位置的处理方法，郑医生的手法都有了本质的不同。 更加精准！ 更加精细！！ 更加精密！！！ 看郑医生做手术，吴老有一种错觉，完全不像是一个人类在做手术，而像是机器。 所有的处置，都很恰当，速度并不是最快的，却是最稳的。 手术已经开台了将近1个小时，处理了三根动脉分支的毛细血管网。可是他的手依旧很稳，动作依旧像刚开台的时候一样。 吴老反覆思考，最后还是略带欣慰与不甘的嘆了口气。 年轻， 真好！ 自己从事介入手术的时候，已经四十多岁了。从门外汉到入门，用了三年时间。 那时候，身体素质已经开始走下坡路。 像郑医生这样，披着铅衣一个或几个小时动作始终如一……吴老从最开始的时候就做不到了。 而且年轻人接受新鲜事物的速度真快，或许他天赋极高吧。一旦接受，马上就能全部掌握，并且开创出新的思路。 最重要的是，他还这么年轻，这么有天赋。 还真是让人羡慕啊。 吴老的嘆息声，带着若干种复杂的含义。但穆涛心里，却只有一个想法——自己和郑仁之间的差距，已经大到这种程度了么？ 在帝都，做介入手术前，他信心满满。 年轻，有天赋，师从名门，穆涛就是天之骄子的代表。 可是，在帝都遇到了郑仁。 更年轻， 更有天赋， 两人之间的实力差距，根本就隔着一条深深的鸿沟，给穆涛一种难以企及的感觉。 他到底是怎么做到的？！穆涛困惑。 「年轻人，真是了不得！」吴老称赞道。 穆涛没有嫉妒，也没有暗中恨郑仁。水平上的差距，让一切的想法都消散，他还沉浸在无法相信的惊讶之中。 转瞬间，第四组毛细血管网也被栓塞完毕。 郑仁开始超选第五组毛细血管网的供血动脉。 手术室外的操作间里，一片静寂。 仿佛出了重大医疗事故， 仿佛手术室里正在进行急诊抢救， 没人说话，所有人都盯着屏幕看着，沉浸在那种纯熟而又优美的手法之中，难以自拔。 孔主任在第一组毛细血管网被栓塞之后，就已经知道了最后的结局。 他无比庆幸，自己当初的选择是对的。 手术直播，看上去获得名声最大的是郑仁，其实则不然。这样一台几近完美的手术，尤其是还有鲁道夫·华格纳教授的手术作为参照的情况下，孔主任知道这必然会世界扬名。 而说到这台手术的时候，就会提到帝都某某某医院，这种潜在的收益巨大到足以让自己率领的介入科执掌全国牛耳。 「孔主任，这位郑医生是什么来头？」坐在孔主任身边的那位，在郑仁超选、栓塞第五组毛细血管网后，终于忍耐不住，询问到。 「呵呵。」孔主任矜持的笑了笑。 第317页 「老孔，你是在哪挖到的这年轻人，厉害厉害！」 「我们正在合作小肝癌结节的鑑别诊断与手术治疗，当然厉害，要不然怎么能和我合作！」要不是人多，孔主任怕是会哈哈大笑三声，直抒胸臆。 「又不是你的博士，你得意个什么劲儿。」旁边那位斥到。 这句话里有话，试探郑仁的身份。要是孔主任已经收为博士，那就不用想了。可如果还没有，自己今年……没名额也得去要一个名额。 什么考试不考试的，还重要吗？ 「咱俩都多少年了，你那点花花肠子，我还不知道？」孔主任笑道：「想打郑老闆主意？我跟你讲，咱先不说郑老闆，他身边的那个助手，你认识吗？」 助手？助手有什么好认识的？ 那位有些茫然。 孔主任见郑仁手法依旧稳定，在超选第六组毛细血管网。而术前的64排ct逆行三维重建他看过，患者的前列腺一共就有六组毛细血管供血。 所以他的心情大好，顺便调戏一下身边这位。 「不认识，什么来头？哪位的博士？」 「博士？博士是什么鬼。两年前，他就拒绝了协和、中科院肿瘤研究所心胸外科几位博导的博士免试邀请。」孔主任娓娓道来。 「他不是苏云么，我认识他。」孔主任旁边一个外院主任笑道：「你们肯定猜不出我是怎么认识他的。」 第0251章 完美 「啥？」孔主任也很惊讶。 郑仁的这个助手，做出的事情已经很让人惊讶了，怎么还有更牛逼的事情？ 论文都发表到《柳叶刀》上了，他还想上天吗？ 心脏移植都做了，他一个研究生，还能做什么逆天的手术！ 在孔主任身边的另外一位主任一边看着苏云专心致志的扶导丝，当助手，一边感慨，「是苏云这个小伙子，博士生的事儿我不知道，我倒是记得一年前，有个年轻的女患者，满世界找他。协和找不到，就去潘家园儿找，潘家园儿找不到就去我们那。 总之，据说最后帝都所有有胸外科的医院，她都去了。」 「啊？还有这事儿？」 「我那天送个病人去胸外做肺小结节切除术，安排住院，正好碰到了。女孩挺清秀的，就是有点魔怔了。」 「魔怔个屁，苏云的后援团，微博都有认证，我是听我学生说的。」 「……」本来想显摆一下，没想到一提起苏云，话题就像是脱了僵的野狗一样，奔着未知的深渊滑落。 又特么不是娱乐明星，竟然还有粉丝后援团，后援团竟然还註册微博，这是要搞哪样？！是不是过几年，还要搞个百度百科出来？ 「风云人物啊，我们科几个小护士是后援团的。听说苏云回老家了，哭了好几天，还有一个闹着要辞职，最后家里来人，我们劝了三五天，这才勉强安抚了一下情绪。」另一个一直沉默看手术的主任补充道。 「你们没人注意他做过心脏移植吗？」 「心脏移植手术已经成型了，十几年后，肯定就会普及，了不起再过几十年而已。说不定，那时候机器人输入程序都能做心脏移植手术。但这种人的八卦，再过一百年也很难遇到。」一人笑道：「不过话说回来，咱不是搞胸外的，当年他科研做的怎么样？怎么又跑回来当助手做介入了呢？这个跨越也太大了吧。」 「苏云，现在是郑老闆的助手。」孔主任呵呵的笑了笑，装作云淡风轻的说到：「对别的不说，你们想，这样牛逼的年轻人，心气儿得多高？换做当年，这就是一位小爷。如果是你，也不能随便找个老闆，安安心心的做助手吧。」 「肯定不会。要是我，就去当娱乐明星，谁站手术台啊，每天担惊受怕的。」 几位主任都是见过大世面的，一句玩笑，把刚刚的话题扯到天边。 但表面上谈笑风生，心里却惊涛骇浪。 苏云，那个传奇的研究生，竟然给这位郑医生当助手。而且孔主任称唿他郑老闆…… 要知道，就算是在做的几位，孔主任会直唿其名，国内除了屈指可数的几位老人家外，还有人能让他称唿老闆的？ 虽然有些疑惑，但这台可以说是整个介入学科最难的前列腺介入栓塞治疗术，自己从头看到尾，人家做的游刃有余。要是换自己上去，肯定做不下来。 「老孔，你运气可真好。」好几个主任羡慕起孔主任来。 「那是，我老孔慧眼识英才。」孔主任得意，脸上泛着光。 「别扯淡，这就是一块钻石，扔在地上闪闪发光。你要是不瞎，肯定能看到。我跟你讲，你也就是接触的早点而已。」 几位大主任说说笑笑中，郑仁已经把第六组，也就是最后一组的毛细血管网栓塞完毕。 造影，前列腺附近再无显影，手术顺利结束。 郑仁没有提早下台，因为视野右上角系统面板提示的手术完成度只有99％。 为了保险起见，郑仁亲自操刀，逐步撤管，止血板，加压包扎。 苏云没问为什么，整台手术，他一句话都没说，只是辅助郑仁做他力所能及的一切。 手术完成度，100％。 郑仁终于等到耳边那声清脆的「叮咚～」声响，任务完成！ 【系统任务——初露峥嵘第二阶段完成。 第318页 任务要求：顺利完成前列腺介入栓塞术，手术完成度100％ 任务奖励：1、被动能力，幸运＋4。 2、被动能力——魅力无限效果加倍。 3、被动能力——整合。多学科联合确诊、治疗中，各技能完美融合。 任务时间：7天，剩余时间：6天13小时22分。】 被动能力，暂时还体现不出来好处，郑仁也没过多理睬。 拿到了6天半的手术训练时间，这才是郑仁最想要的。 手里没有手术训练时间，还真是没有安全感呢，郑仁笑了笑，一把扯掉身上的无菌手术衣，扔到红色垃圾桶里，没有直接去操作间，而是来到更衣室，先把辐射射线能量转化铅衣收进系统空间。 穿着隔离服，郑仁这才去了操作间。 操作间并不小，面积应该是海城市一院操作间的两倍大小。但不管面积怎么大，只要站了小二十位医生，都会显得格外拥挤。 「完美！」孔主任站起来，亲切熟络的拍了拍郑仁的肩膀。 见郑仁后背连汗水打湿隔离服的印记都没有，孔主任摇了摇头，羡慕道：「真是年轻，身体好的让人羡慕。」 「郑老闆，厉害！」一位三甲医院的介入科主任站起来，和郑仁握手，并主动自我介绍。 一屋子人，光是自我介绍，就让郑仁头晕眼花了。 其实，他想告诉这些位，自我介绍完全没必要。自己是脸盲症晚期患者，就算只有一位，自己怕是也记不住，更不要说一下子有小二十个人。 这些人，在郑仁眼里……长的都差不多吧，反正下次见到，肯定不认识。 不过能让这帮眼高于顶的医生上赶着自我介绍，郑仁觉得自己手术做的真是很完美。 「预估术后情况会怎么样？」众人自我介绍完，孔主任问到。 「24小时之内，前列腺坏死水肿的急性期过后，就能拔尿管了。」郑仁肯定的说到。 操作间里，响起一片压抑的声音。 机体组织坏死水肿，急性期在24－48小时之内，这位怎么这么肯定24小时就能拔尿管？ 「好。」孔主任也没问为什么，直接应了下来，「辛苦了，去我办公室休息一会吧。」 「嗯。」郑仁点头 第0252章 不是超越，是碾压 手术结束，患者还没送出手术室，无数的电话便蜂拥而至，孔主任的手机瞬间给打爆了。 李海涛也没闲着，虽然那么多教授、专家都离开了，但项目组毕竟还存在。他也没想到，郑仁这么一个小医生竟然出色的把手术完成了。 因为是直播手术，术后不到一小时，手术过程的下载量就已经超过了10000人次。 这里不是社交的短视频网站，能有如此大量的下载，大大出乎意料。 李海涛脸上笑开了花，和孔主任一样，不断接到电话，忙的一逼。 有人高兴，就有人失落。 魔都，柏盛国际刚刚草创的在华总部里，泛东亚地区总裁黄志山失魂落魄的看着视频录播，他虽然看不懂，但是周围聘请的几位专业人士的表情，他还是能读懂的。 所有人表情严肃，认真，却没有活泼。 一个个都欲言又止。 他们想说什么，答案很好说，这根本就是一道送分题。 找了全世界分类学科里顶尖的鲁道夫·华格纳教授，不惜重金，硬生生砸出来一条崭新的生产线，提供专业的微导丝、微导管，难道这还不够吗？ 事实证明，的确不够！ 手术的失败和成功，黄志山并不在意。他要的是产品能顺着这个由头打入到大陆市场。 可是，刚刚高兴了不到三天时间，帝都那面就冒出了一个据说不到三十岁的小傢伙，挑战鲁道夫·华格纳教授的前列腺介入栓塞术。 更让人难以置信的是，他竟然还成功了！ 真特么是见了鬼了！ 那么多全国顶尖的教授都放弃尝试、挑战，一个小医生，他凭什么！ 直到看完视频录播，黄志山依旧不肯相信。 环视四周，扫了一眼高薪聘请来的职业专家们的神情，黄志山的心已经坠落到无尽深渊之中。 他深吸了几口气，稳定心神，过了一会才缓缓问到：「请几位来，是评估一下这台手术。几位，什么意见？」 最后一线希望，黄志山还是死死的握住那根存在或是不存在的稻草，在努力挣扎着。 沉默，大型办公室里一片沉默。 「索菲教授，您先说一下吧。」黄志山双手交叉，放在小腹上，尽量摆出一个舒服的姿势，让自己看起来自然一些。 可是，从其他人的角度来看，他的姿势如此生硬，像是肌肉僵直、角弓反张的患者一样。 「亲爱的黄，你确定这台手术的真实性吗？」索菲教授被点名后，无法再保持沉默，她随后说出自己内心深处的疑问。 另外一个五十多岁的专家手里拿着pid，正在摆弄着，光影闪烁，照耀在脸上，看起来有些狰狞。 「索菲，我正在核实这件事。」那人没等黄志山说话，一边低着头，一边说到。 「奥利维耶，你再不把你那个该死的社交工具放下……」 「我在询问几个老朋友，他们的回答，会让黄沮丧的。」奥利维耶无所谓的耸了耸肩，「帝都的手术，是直播性质的，虽然很多专家都离开了帝都，但是当地的医生有很多现场观看，观看的内容和我们刚刚看到的，没什么区别。」 第319页 「……」黄志山的心，凉了。 「我的天啊，这难道不是幻觉吗？」索菲做了一个夸张的表情，「以现有技术水平来看，以我的了解，鲁道夫·华格纳教授已经做到了人类的极限。」 「极限、纪录摆在那里，就是让人超越的。」奥利维耶戏嚯的说到。 「可这也太快了。」索菲道：「而且这并不是超越，而是碾压。我想鲁道夫·华格纳教授看到后，会不会觉得自己被一台精密而笨重的虎王坦克碾压了呢？」 「我想……」 「够了！」黄志山觉得自己再也无法忍受了，随后骂了一句脏话，几乎用吼的说到：「你们真的能为你们说的话负责任吗？」 「虽然我不相信这是事实，但亲爱的黄，这就是事实。」奥利维耶淡淡说到：「这个世界上，有很多天才都不为人了解，偶尔遇到一个，也没什么了不起的。天吶，我真想看看鲁道夫·华格纳现在的表情，那一定是一件有趣的事情。」 黄志山绝望了，僵直的肌肉瞬间失去了活力，瘫倒在宽大的椅子上。 几位受邀来的专家相互对视一眼，觉得再留在这里也没什么意义，便站起来。 奥利维耶优雅的走到黄志山面前，用法语说到：「亲爱的黄，帐单已经寄给你了，记得签收。」 众人离去，只剩下黄志山，死鱼一样看着华丽繁琐的吊顶发呆。 不知过了多久，电话声响起，打断了黄志山的思绪。 「嗯？」黄志山有气无力的挤出一个声音。 「让她滚！滚得越远越好！」听到电话里秘书甜到发腻的腔调，以及提到的那个人，黄志山像是注射了肾上腺素一样，愤怒的吼道！ …… 华莹莹一脸标准的职业女性的微笑，站在黄志山秘书面前，手里拿着自己的简歷。 她知道，这份简歷，只是过程而已。 经过几天的突击联繫，她在长风微创留下一封辞职信，然后来到柏盛国际总部。 当秘书确定后，自己会进入柏盛国际泛东亚地区总裁的办公室，面对以后的上司。 他会给自己一个什么样的职位呢？ 华莹莹确信，至少会是一个大区的总经理，应该是最为重要的魔都大区的销售经理吧，毕竟自己的人脉在魔都，这对刚刚在大陆市场起步的柏盛国际而言，是非常重要的资源！ 可是…… 粗暴的声音从秘书手里的话筒传出来，不用秘书说什么，华莹莹能听的一清二楚。 她的脸色瞬间变得很难看，出于职业素养，她在几秒钟之后便恢復了平静，至少从表情上来看是这样的。 「既然总裁不方便，那我过几天再来打扰。」华莹莹让自己的动作尽量优雅，留下了简歷，转身离开。 真他妈的！华莹莹的心里骂了一句脏话。 走出柏盛国际所在的cbd，华莹莹心念百转千回，想了无数的可能。 来到白领云集的路上，华莹莹拿出手机，想了半天，打出一个电话。 第0253章 挖人 华莹莹失魂落魄的站在黄浦江边，湿冷的风中。 手里的电话发出「嘟嘟嘟」的声音，她觉得这个世界，好荒诞，好荒谬。 打探消息，一个客户告诉她，就在上午，帝都也完成了前列腺介入栓塞的手术治疗，而且是非常完美的手术。 而且另外一个圈里人告诉她了一个消息，长风微创的介入耗材，正在运作进入帝都各级医院。 她目光呆滞，头髮被风吹得有些散乱，划过腻白的脖颈，却毫无觉察。 自己算是1949年背叛革命，又没被带去宝岛的那批人吗…… 自己算是被冯旭辉这么一个菜鸟彻底击败了么？ 一想到冯旭辉那张人畜无害，总是一脸懵逼表情的脸，华莹莹的心里就会涌现出一股无法言表的情绪。 真是可恶！ 自己长袖善舞，卓越生姿，怎么会败给那个菜鸟！ 她面对黄浦江，冯旭辉仿佛就站在她的面前。 去死吧！华莹莹用尽全身力气，扔出手里的手机，想要把那幻象击碎。 但一切都是徒劳的。 只有手机落入黄浦江里，发出微不可闻的声音。 她委屈、无力的坐到地上，痛哭失声。 …… …… 郑仁很苦恼。 手术结束，按照他的想法，送患者回到病房，自己再在帝都住2－3天，观察一下患者术后情况，就能飞回海城了。 自己的工作都做完了，终于可以歇一歇，好好懒在招待所里，看小说，和谢伊人聊聊天。 可惜，这一切都是郑仁的幻想。 患者被送回去后，孔主任就拉着郑仁，说什么都不放他走。 午饭时候，医院的小灶食堂里，聚集了帝都一半以上的介入科主任们。 虽然不是自己做的，但是这台手术前后的恩怨纠缠，大家都有耳闻。 手术做的漂亮，大家全都扬眉吐气。 日后出国开会，面对那些趾高气昂的外国人时，似乎底气更足了几分。 小灶食堂里，推杯换盏，热闹非凡。 郑仁脸上的笑容早已经僵硬，脑子嗡嗡作响。 本来应该是人生高潮后的华彩篇章，可是他完全没有体会到那种激昂、慷慨的情绪，心里满满的无奈。 第320页 与其坐在这里看苏云穿梭于无数主任之间，笑盈盈的碰杯、喝酒、聊天，还不如再来个十台八台手术。 还是做手术好啊，这是郑仁心里唯一的想法。 至于什么华彩篇章，似乎本来就应该属于苏云这种人吧。 郑仁不喜欢，非常不喜欢。 「小郑啊，你这个性子，还是要改一改的。」孔主任不知道什么时候回到郑仁身边，一脸笑容和一身酒气，劝说道。 「嗯嗯，主任您说得对。」郑仁点头，马上应道。 话里话外的敷衍意思，已经很明显了。郑仁好累，心好累，比披着铅衣做十台手术都累。 孔主任却不在乎，只是笑呵呵的问到。 「有几个人想找你去啊。」 「几个人？」 「给你面试博士的机会，我跟你讲啊，小郑。」孔主任脸上的醉意忽然神奇的消失，换上认真的表情，道：「咱俩最熟，我也问过你，你说不过来。但一旦你要来帝都，直接来我这里。不管别人给你什么条件，翻倍什么的不说，至少别人的承诺，我都能给。」 「……」郑仁看着孔主任的脸，深深的无奈。 「几个，几个？我看他们刚才贼兮兮的跟你说了什么。」 「三五个吧，有的说让我来当博士生，有的说让我直接来带组。」郑仁无力的说到。 带组……这个条件孔主任绝对没想到，竟然会有人给出这样的条件来挖郑仁！ 医院哪一个带组教授不是手眼通天？ 人脉、技术、资源，稍差一点，想在帝都当带组教授？开玩笑！ 每一个名额都弥足可珍。 但竟然有人拿这样的条件来说服郑仁，还真是挖自己墙角挖的肆无忌惮！ 在潜意识里，孔主任已经把郑仁当做是自家的院墙了。 孔主任一下子怒了，他沉声道：「你来我这儿，带组教授，跑不了。而且，我不保证你以后一定会坐到我的位置上，但我在退休前，一定发动我所有人脉，争取这个位置。」 郑仁也愣了。 他从前没有遇到过这种事情，来帝都当带组教授？以后还有机会当主任？ 这也太扯淡了吧。 郑仁心里是有逼数的，虽然介入手术的水平已经攀升到了宗师级，并且打开了大师到宗师之路。 但这并不意味着他能到帝都打出一番天地。 郑仁从医学生开始，到现在，从业也算有十多年的时间了。期间，看过、听过的事情多的不要再多。 老主任退休，下面的人为了争主任的宝座，是要动用一切力量的。 从前没规矩的时候，动刀的人都有。 死了残了，也并不罕见。 现在，打黑除恶，风声鹤唳，大家行事也婉约了几分。但大红人选，被人实名举报，多少年前的糗事儿都被挖出来，这种事儿现在屡见不鲜。 何必呢，自己只是一个孤儿，没有门路，没有资源，没有……没有一切。虽然在某种意义上讲，医疗行业是以技术论高低的，但是到了某一个层面，技术就不那么重要了。 还是心里有点逼数的好，海城，市一院，挺不错的。 就算是离开海城，也要去新建的大型三甲医院，绝对不会去老医院，抢人位置，挡人财路。 郑仁看书的网站，挣个月票冠军，都有对方读者威胁，这才几个钱的事儿？ 孔主任见郑仁一脸木讷的表情，笑了笑，道：「你要是留在海城，以后我请你来做手术，你一定得来啊。」 「孔主任，您说笑了。」郑仁马上说到：「什么请不请的，您还用请我做手术。科研的事情，有苏云负责，要是为了沖科研手术例数，我随时随刻过来，这一点请您放心。」 孔主任这才满意，和郑仁又说了几句有的没的。 两三个小时后，午餐才结束。 郑仁拖着疲惫的身体，先看了一眼术后患者，见患者状态平稳，疼痛感几乎没有，和自己预想的一样，这才和苏云回到招待所，准备休息一下。 招待所的门前，一个西装革履的中年人站在凛冽的寒风中似乎等候多时。一见郑仁走过来，马上迎上去，笑容满面，「郑老闆，终于见到您了！」 第0254章 上帝之手 郑仁是脸盲晚期，平时习惯了只要有人跟自己打招唿，就假装认识的习惯。 那人伸出手，郑仁也强打起精神，和他握手。 刚刚吃饭、应酬太累，比手术累多了，郑仁精疲力竭。 「郑老闆，您好，我叫李霄晨，是海峡私立医院的常务副院长，主要负责人才引进工作。」那人热情却又并不让人讨厌。 海峡私立医院？这是什么鬼？ 郑仁怔了一下。 「首先恭祝您今天的直播手术成功。」李霄晨笑眯眯的说到，用言语拉进自己和郑仁之间的距离。 「哦，客气。」郑仁道。 「这是我的名片，我们医院是纯美资医院，有最好的设备等硬体条件。介入手术室，机器是最新的西门子双c臂l3476型，在世界上属于最先进的机器型号。郑老闆有没有兴趣了解一下？」李霄晨保持着温和的微笑。 他负责海峡医院挖人的工作，接触了无数的医生，知道医生们最喜欢谈什么。 首先当然是薪酬。大手，每年都是百万以上的年薪。其他的主任、副主任医师，年薪三十到五十万不等。在加上住房、配偶工作等条款，丰厚无比。 第321页 其次，医生最喜欢聊硬体。因为技术实力属于软体，而硬体条件适合，会让医生如虎添翼。 谁不想自己的水平更上一层楼？ 这两张牌，无往而不利，只要李霄晨盯上的医生，几乎没有挖不动的。 海峡医院属于纯美资医院，不走大陆的医保，所有患者纯自费。 这里不收穷病人，面对的是有钱的患者，走的高端路线。 没有医保，患者不差钱，享受高薪，硬体条件世界都属于超等，这一切都对医生有着巨大的吸引力。 当然，帝都的教授们只要没退休，是很难挖走的。 李霄晨这段时间，正好在帝都，和某家医院的一名受打压的普外科教授商谈，要挖去海峡医院。 视频直播的事儿，在介入圈子里面沸沸扬扬的，可在医疗圈里，也只有搞介入的人关注，其他人大多都不知道这件事儿。 但李霄晨却知道，作为一名合格的职业经理人，他要尽可能掌握更多的信息。有时候，提早一步，就意味着巨大的收穫。 他全程观看了手术直播，并且在第一时间请教了一位美国专家的意见。那位美国专家只留下了一句话——这是上帝之手才能完成的杰作！ 李霄晨怎肯放弃这样一位拥有「上帝之手」的医生？ 而且他还那么年轻，年轻就意味着前途无量，这一点李霄晨懂。 于是简单了解了郑仁的履歷后，他就马不停蹄的赶到招待所，守候这条大鱼的归来。 郑仁接过李霄晨递过来的名片，看也没看，就放到口袋里，微笑说到：「好的，有时间跟您联繫。」 呃……这句话的潜台词太明确了，那就是——我不认识你，根本不想和你联繫。 李霄晨楞了一下，难道是自己的话没说明白？ 「郑老闆，我们医院……」李霄晨的话还没说完，郑仁已经走进招待所，举手摇了摇，远远的传来一声再见。 再见的声音有些小，转瞬就消失的无影无踪。 真是……真是见了鬼了！李霄晨很抓狂。 他挖过很多人，什么帝都、魔都受打压、受排挤的水平超高的医生，都挖去过。 还有一些是离退休的老教授，一套挖人的手段，因人而施，纯熟无比，很少有失败的经歷。 可是这次……一定是自己的话没说明白，李霄晨回忆了一下，感觉应该是太匆忙的原因导致的。 他没有气馁，而是整理了一下西服，板板整整的，看起来整个人富有朝气与魅力，给人一种稳重、踏实的感觉。 简单整理了衣服，平復了一下心情，看上去心平气和的跟了上去。 职业经理人就是如此，百折不挠，这是必须具备的气质与品质。 只不过在年轻医生这儿吃了一个闭门羹，让李霄晨有些莫名其妙。要不是那句上帝之手的形容，李霄晨这时候怕是已经拂袖而去了。 一定是自己和对方沟通出了问题，一定是的。 在前台做了登记，用了点小手段，就问清楚了郑仁所在的房间。 来到房门前，李霄晨沉心静气，又认真的整理了一下笑容，使自己看上去更具有亲和力，这才抬起手，轻轻敲门。 「请进。」郑仁的声音传出来。 李霄晨推门进去，见郑仁坐在椅子上，左手捏着一根微导丝，正在不断的摩挲着。 这简直就是一块宝贝啊！ 李霄晨的眼睛亮了！ 难怪这位年轻的医生没搭理自己，他把自己全部的精神和注意力都用在技术上了。即便是手术刚刚结束，也一刻不肯放松，还在感受着微导丝的柔韧度。 和武侠小说一样，他在追求人和微导丝合二为一的这种境界，啧啧。 这样的人，如果都不配拥有上帝之手，那么谁还能拥有呢？ 不疯魔，不成活。 难怪，难怪。 「郑老闆，打扰您了。」李霄晨露出一个温和的微笑，双手向外摊开，潜意识里给人一种无害的感觉，向前走了几步，微微鞠躬，继续说道：「我想，我刚才的话没说清楚，请您给我三分钟宝贵的时间，让我给您介绍一下我们医院。」 「你叫什么来着？」郑仁又忘记了李霄晨的名字。 「……」李霄晨哪知道郑仁是脸盲，刚刚匆匆见了一面，郑仁一上楼的功夫就把他给忘了。 李霄晨觉得自己额头两侧青筋蹦蹦蹦的跳动起来，这是在侮辱自己么？ 不会啊，初次见面，自己也没做什么事情，他为什么会侮辱自己？ 一定是自己想多了。 一定是的…… 李霄晨压抑住内心深处的火山，脸上的笑容更盛了一些，说到：「郑老闆，您真是贵人多忘事。刚刚我们在楼下见过，我叫李霄晨，是海峡医院的副院长，负责人才引进的有关事宜。」 「哦，李院长，您好，请坐吧。」郑仁有些疲惫，但还是从椅子上站起来，微笑让李霄晨坐下。 「郑老闆今天的手术，做的特别棒，用我一位美国朋友的说法，您拥有一双被上苍亲吻过的双手。」 他觉得用上帝之手来形容，还是略夸张了一点点。主要是他不想在挖人之初就把郑仁捧的太高，这不是做买卖的方式。 「过奖了。」郑仁对什么上苍，什么亲吻，根本没有兴趣，淡淡说到。 第322页 「完全不夸张。」李霄晨坐下，眼角蓦然瞥到书桌下的垃圾桶里，有一张名片，正是自己刚刚递给郑仁的…… 他的眼角情不自禁的跳动了两下，不过很快便控制了自己的情绪。 「据我了解，您是海城人，在海城市一院急诊科担任住院总。」李霄晨微笑，「请您放心，调查这些的是猎头公司，我对您没有任何恶意。」 「嗯，是的。」郑仁盘着微导丝，脸上除了一丝微笑外，再无表情。 「月收入，应该在四千元左右。恕我直言，您的水平和收入，已经严重脱节了。四千元的收入，根本无法体现出您的价值。」李霄晨决定单刀直入，用银弹攻势瓦解郑仁。 「哦，还好。」郑仁的回答依旧简单，简单到无趣。 「如果您肯来我们海峡医院担任介入科主任一职，我现在就能给您开出150万的年薪。只有这样的薪资，才是公平的。」李霄晨微笑，看着郑仁。 怕是下一秒钟，这个小医生就会在金钱攻势下跪了吧。 第0255章 到底对前列腺做了什么 可是李霄晨没想到，郑仁面不改色，依旧一副淡淡然的样子，说到：「一百五十万啊。」 李霄晨心里咯噔一下，难道说自己来晚了？已经有猎头公司捷足先登了么？ 他咬着后槽牙，加了一句：「税后！」 在新税法颁布、一百五十万的年薪的背景下，税后两个字价值大几十万。 「嗯。」郑仁脸上的表情没有一点变化，像是老和尚盘法珠一样，盘着手里的微导丝。 「我们医院，有最好的介入手术设备，能把您的技术水平全方位的展现出来。」李霄晨继续补充，「而且不收急诊，全部患者都是自费，没有和医保局扯皮的烦恼。」 没有急诊，不用担心患者经济问题，又两样砝码被加了上去。 「哦，你们医院真不错。」这回，郑仁的话多了一点。 还不够？ 李霄晨觉得自己应该谨慎的离开了，这个年轻人怕是要狮子大张口，要一个天价。 但他一点都不甘心，因为他在郑仁的眼中看到一种淡然，仿佛百万的人民币、世界一流的设备、良好的医疗环境，对他来说并不重要。 只要是医生，这些都是最重要的，没有人会不在意。 他想要什么？ 李霄晨沉思，冥思，苦思…… 「李院长，要是没什么事儿的话，我这儿……」郑仁很快便下了逐客令。 古怪，李霄晨第一次见到郑仁这种医生。 想要挖人，最重要的是知道对方心里在想什么。 可是李霄晨从郑仁的眼神中，只看到了与年纪不相符的平静，不管自己说什么，都没勾出他的真实想法。 面对逐客令，李霄晨只好站起来，说了两句场面话，便关上房门告辞。 一路下楼，李霄晨不服输的劲儿上来了，他就不信，有人是挖不动的。 这样的人根本不存在，区别在于要价多少而已。 李霄晨随即开始拿起手机，看了一眼时间，下午十四点。他开始联繫猎头公司，寻找与郑仁有关系的一切线索。 …… …… 与此同时，德国，早八点。 鲁道夫·华格纳教授从睡梦中醒来，洗漱后打开手机，见到几十条留言。 幸好昨晚手机设置了睡眠状态，鲁道夫·华格纳教授没有着急，而是庆幸自己没被打扰睡眠。他关上手机，先下楼吃了早餐。 「鲁道夫，早啊。」下楼时，教授遇到了一起来参加哈林阁纳尔颁奖典礼的一位医生。一见面，医生热情的打招唿。 「早啊，小奥古斯特。」鲁道夫·华格纳教授道。 「教授，凌晨的消息，您知道了么？」奥古斯特看鲁道夫·华格纳教授的眼神有些异样。 「消息？」教授马上意识到，应该是手里的留言或是别的什么。 不过能有什么重要的事情？ 「昨天我们在睡梦中的时候，中国有一名医生开了手术直播，直播前列腺介入栓塞术。对，就是您前几天在中国完成的那个新术式。」 鲁道夫·华格纳教授笑了笑，没说话。 「我只能说，那双手是上帝赋予的，失败并不是您的错。」 失败？什么失败？ 鲁道夫·华格纳教授的脸色严肃下来，他疑惑的拿出手机，点开邮箱。 说起介入栓塞术，怎么可能有人比自己做的更好？还上帝之手！那该死的前列腺，自己已经做到了人类的极限好不好。 邮箱里满满的邮件，都是凌晨时分一直到现在，别人发送给自己的。 鲁道夫·华格纳教授点开柏盛国际泛东亚区执行总裁黄志山的邮件。 邮件内容很简单，黄志山发送了手术录播，并且询问教授，能不能做出更好的手术。 他的眼睛一定被奶酪给煳住了，脑子里流出的都是奶油。 怎么可能有人做的比自己更好！鲁道夫·华格纳教授到现在，依旧信心满满。 看一眼？教授顺手点击下载，准备先吃早餐，不能被这些该死的事情影响心情。 他顺手看了一下其他邮件，内容类似，但绝大多数都用隐晦的口吻询问自己手术相关的事宜。 难道那个中国人的手术，做的真比自己好？ 第323页 不可能……不可能吧。 鲁道夫·华格纳教授疑惑的坐到餐桌前，手机忽然响了起来。 电话来自瑞典，是斯德哥尔摩的梅哈尔教授打来的。 梅哈尔教授诺贝尔医学奖的评审之一，鲁道夫一直和他的关系不错。 「鲁道夫，我刚接到一份来自东方的手术视频，手术做的几乎可以说是完美。」梅哈尔已经八十多岁了，但精神矍铄，说话的声音不大，却充满了威严。 鲁道夫·华格纳动作凝固，仿佛变成了一尊冰雕，浑身散发着寒气。 「视频你看了吗？」梅哈尔问道。 「尊敬的教授，我还没来得及看。」鲁道夫·华格纳恭敬的说到。 「那有时间就看看吧。」梅哈尔说到：「本来我看了你的手术视频后觉得手术特别棒，让我看到了希望。但是你知道么，我看完那段视频后，要不是我的助手拦着我，我想我已经踏上去中国的航班了。」 「……」鲁道夫·华格纳意识到情况的危急，马上说到：「尊敬的教授，我马上就飞到中国，去见一见手术的医生。请您放心，我一定会为您准备最为稳妥的手术方式。」 「好的，辛苦了。」梅哈尔说完，便挂断了电话。 鲁道夫·华格纳教授是介入方面的顶尖专家，因为了解，所以不解。 那该死的前列腺！ 怎么会有人比自己做的更好！ 鲁道夫·华格纳教授为了做这例手术，早就做好了相关的知识储备。 本来这些准备是为了给梅哈尔教授处理一直困扰他的前列腺肥大问题，但正好机缘巧合，受到柏盛国际的邀请。 鲁道夫·华格纳教授便欣然应邀，来中国做了一例介入栓塞术。 手术本身没有任何问题，鲁道夫可以确定这件事。 而且他也想不到手术有任何提升的可能性。 鲁道夫·华格纳教授充满了好奇，那个号称上帝之手的东方人，到底对那该死的前列腺做了什么！ 当视频下载完毕，他便迫不及待的点开。 第0256章 生活的烦恼 「先生，早餐时间结束了。」侍应生在鲁道夫·华格纳教授耳边说道。 呃……直到服务生提醒，鲁道夫·华格纳教授才醒了过来。 他看着一桌子已经凉透了的早餐，无奈的摇了摇头，转身站起来。 好漂亮的手术，以鲁道夫对前列腺的介入手术的了解，这台手术简直堪称奇蹟！ 每一个步骤都精准无比， 每一个选择都恰到好处， 不同血管的不同分支，构建了前列腺的供血动脉网，竟然足足有六个！ 鲁道夫·华格纳教授看的心旷神怡，同时也很好奇，到底是谁做的手术？ 如果说是二十年前，鲁道夫·华格纳教授有足够的能力把这件事情压下来。他依旧是这个世界上，介入手术方面的权威。这些挑战，对他而言，微不足道。 而现在，这种可能性基本不存在。 网络的发达，让一切消息传播的特别快，甚至在鲁道夫自己还没注意到的时候，好多人都知道了这件事情。 作为局内人的鲁道夫·华格纳教授，反而是后知后觉者。 既然没办法打压，那只好拉拢。 毕竟，他还要取得梅哈尔教授的好感。或许在梅哈尔去见上帝之前，他还能有机会尝试一下诺贝尔医学奖！ 1949年莫尼兹以切除人脑部额叶以治疗精神类疾病的新术式，获得了诺贝尔医学奖。 但是那之后的十多年内，併发症频频。患者被切除的，除了额叶之外，还有性格。 人类对自己最重要的器官之一——大脑，研究的并不深入。 这个新术式，后来被证明是一个失败的术式。 所以在那之后，便极少有新的手术术式能够获得诺贝尔医学奖的提名，更不要说获奖了。 能获得诺贝尔医学奖的，大多都是理论研究。 鲁道夫·华格纳教授知道，假如自己能够治癒……不，不需要治癒，只需要让梅哈尔教授摆脱那根可恶的尿管，让他活的像一个人，一个男人，去和漂亮的古巴姑娘谈笑风生，别说提名，即便是真的拿到诺贝尔医学奖，鲁道夫也并不意外。 现在，忽然冒出一个人，手术做的比自己还要好。不是好了一点点，鲁道夫·华格纳教授能从手术中看出巨大的差距。 一定要抓住这个年轻人，一定！ 鲁道夫·华格纳教授决定当颁奖典礼结束后，自己一定立即坐上飞往中国的航班。 …… …… 「那个院长，给你开什么价钱了？」几个小时后，郑仁和苏云吃晚饭的时候，苏云问到。 「好像是税后一百五十万。」郑仁道。 「真是小气啊。」苏云夹了一块子肉，放到嘴里，声音有些含煳不清，「两年前，就有私立医院挖我，直接开价一年二百万。」 「咦？你怎么会这么值钱？」郑仁奇怪。 「喂，老闆，我可是做过心脏移植的高手！你别跟我说你不知道心脏移植的难度。」苏云认为郑仁在喷他，马上怼了回去。 「你为什么不去干？」 「没意思。」苏云道：「自从老师病退回家，我就觉得这些都没意思。」 「好吧。」郑仁无所谓。 第324页 「你真的没想走？」苏云好事。 「去哪。」郑仁摇了摇头，「老潘主任，可以说是对我有知遇之恩。老人家一心想要把急诊病房建立起来，我要是这时候走，心里过意不去。」 「啧啧，前几天刚夸你不是好人，没想到你竟然这么想的。」苏云鄙夷，「我就问你一件事。」 「说。」 「你去谢伊人家提亲，谢伊人的爸爸问你，小郑啊，你一个月挣多少钱啊，你怎么回答？」 「……」 「谢伊人的妈妈问你，小郑啊，你有房没有啊，你有车没有啊，你准备怎么回答？」 「……」郑仁的表情少有的严肃起来，忧心忡忡。 苏云看着，嘴角上扬，得意的说到：「你总不能两个肩膀抗个脑袋，说自己没房没车，一个月挣四千块钱，但我有一颗爱你女儿的心。对了，你可千万别说有私立医院用年薪税后一百五十万挖你，你没去的事儿。要是谢伊人的父母知道这事儿，你俩的事情肯定不能成。」 「……」郑仁无语，他用脚后跟都能猜到苏云接下来想说什么。 「找个上门女婿，只要谢伊人喜欢，那就无所谓了。但谁家想找个白痴傻瓜，嘿嘿。」苏云的笑容很奸猾。 郑仁愁容满面，是啊，要是面对谢伊人的父母，自己要怎么说才好呢？ 现在倒是攒了点钱，有个五六万。 但郑仁一想到谢伊人家在海城市中心有好几栋cbd……自己似乎连一套像样的房子都买不起。 之前做完手术的时候，那股子天下捨我其谁的劲儿一下子泄的一干二净。 见郑仁少有的吃瘪，苏云更是大乐，「我跟你讲啊，少年郎。自古忠孝不能两全，想要不负如来不负卿？开玩笑。赶紧趁年轻，趁着谢伊人的父母还在外面週游世界，你好好想想。」 「……」郑仁的头低了下去，像往日的苏云一样。只是他额前没有黑髮在飘呀飘的，郑仁的一颗心都在飘呀飘。 生活，比做手术复杂多了。 即便没有系统加持，郑仁也觉得还是手术比较简单。 「对了，前一阵子跟你说，要给小伊人买点东西回去，你想好买什么了么？你可千万别买一大捧花。俗，俗的要命。」苏云知道郑仁肯定还没想明白买什么，便继续打击他。 「我准备好了。」郑仁低声说道，继续愁苦的想日后该怎么办。 「嗯？你开窍了？跟我说说，你准备什么了？」苏云好奇。 「不告诉你。」郑仁严肃拒绝。 「这就对了，我跟你说，追女孩子，要保持神秘感。对了，千万别买什么项鍊、戒指之类的，我跟你说，谢伊人戴的首饰，都是全球限量版。要是你买了一个普普通通的首饰，她还想戴的话，一身衣服都不好搭配。哪有穿几十万的衣服，带几百块钱戒指的道理。」苏云倒是一点都不好奇，继续唠叨。 正聊着，苏云手机响。 「赵云龙，他找我干嘛。」苏云随后接起电话，「老赵，什么事儿？」 「哦哦，好啊。」 「我问一下。」苏云用手挡住电话，问郑仁，「有个饭局，你去不去？」 郑仁摇头。 第0257章 从助手开始挖 「云哥儿，来了。」普外科的王总站起来打招唿。 「咦？你怎么跑出来了？」苏云扫了一眼，赵云龙坐在主位上，旁边竟然是那位刚刚还和郑仁说起来的李霄晨李院长。而另外一边还空了一张椅子，看样子是给自己留的位置。 还有几位医生也在，都是医院的中生代。 「住院总也是有人权的好不好，一个月有一天休息。」王总笑呵呵的接过苏云的外衣，挂到衣柜里，毫不介意自己就像是一个跟班的。 苏云毫不客气，大咧咧的坐到赵云龙身边。 「李院长，这位就是我们刚刚说的苏云，云哥儿。」王老总介绍到。 「苏先生，第二次见了，幸会幸会。」李霄晨站起身，腰弓着，伸出手去。 苏云连站都不站，只是很随意的伸手，蜻蜓点水的碰了一下，额前黑髮飘荡着。 李霄晨像是没感受到一丝的难堪，几句说笑，就把苏云的冷淡淹没，没开门见山的说正事儿，而是推杯换盏，席间气氛热烈起来。 聊了几句，苏云就搞清楚状况了。 王老总叫王路，很简朴的名字。他明年博士毕业，留院的可能性不大，正好李霄晨来挖人，两人一拍即合，签下意向性协定，王路王总毕业后就去海峡医院当普外科的责任主治医。 找工作，这种事儿是喜事儿，所以今晚李霄晨提出吃饭的时候，王路找来相熟的几位作陪。 席间说起医院近期的八卦，肯定要提到郑仁和苏云，李霄晨有意无意带节奏的带了几句节奏，赵云龙便把苏云喊了过来。 郑仁不好交际，但人还不错，没人对他腹诽什么。 酒过三巡，几瓶飞天茅台见了底，李霄晨这才站起身，举着酒杯，笑看苏云，道：「苏先生，我比你大，但你是传奇人物，我也叫你一声云哥儿，可以吧。」 苏云知道，戏肉来了，颔首微笑。 「云哥儿，我先敬你一杯。」 李霄晨用的是半斤的大杯子，清而凛的茅台在杯子里散发着浓郁的酒香。 第325页 作为海龟的李霄晨并不喜欢茅台，更喜欢葡萄酒或是威士忌。但入乡随俗，基本都是目标客户要喝什么，他就陪什么。 「客气。」苏云依旧没有站起来，随意的拿起一个和李霄晨一样的大杯子，倒满了酒，抬手扬了扬，根本不等李霄晨再说什么，一口就倒了下去。 「好酒量！」李霄晨贊道，随后也一口把酒干了，「云哥儿，说句不当讲的。」 「不当讲就别讲了，吃菜。」苏云并不是只在郑仁面前尖酸刻薄，他就是这么一个脾气，说是恃才傲物也好，总之……大多数人都比较讨厌他的脾气。 当然，女孩子们除外。 「李院长，别搭理他，他就这么一个脾气。」赵云龙喝酒，解围，「你说你的。」 李霄晨微笑不变，顺着赵云龙的话继续说下去，「云哥儿，你有没有想从海城市一院走的意思？你开个价，只要在我权限之内，我要是皱个眉头，今儿这一桌子的酒我就全都干了。」 「别费这力气了。」苏云吹了一口气，额前黑髮飘啊飘的，「刚问过郑老闆，他说暂时还没想好。」 「那您先来也行啊。」李霄晨没有放弃，继续劝说。 在离开郑仁的房间后，李霄晨做了大量的工作，了解了郑仁、苏云这对搭档。 越是了解，他就越是惊讶。 郑仁的简歷很单纯，之前也没什么亮点，就像是从石头缝里蹦出来的一样。 但他的助手，苏云，一份简歷简直要闪瞎了李霄晨的眼。 看着那么多可以「加分」的项目，李霄晨深深的懊悔，自己还是冲动了。谋而后定，就不会给郑仁只开出税后一百五十万的年薪。 不说术者郑仁，就是他的助手都这么牛逼，至少值税后二百万，给术者开那么点钱，不是开玩笑呢么。 席间更是通过王路了解到郑仁普外科的手术水平，这几天还救过台。 说救台有些勉强，没他也能做，但有他会做的更好。 郑仁在李霄晨的心里，价值飙升。而且李霄晨琢磨，郑仁难挖，那就从他身边的助手开始好了。 对苏云说的话，李霄晨都是有预谋的。 「想挖我啊。」苏云笑了笑，很开心。随着他笑容泛起来，酒店单间里所有的颜色都变成黑白的一般，后面站着两个妩媚万千的女孩子服务员，在此刻变成了背景，变成毫无生机的木偶一般。 李霄晨怔了一下，这特么是真能凭脸吃饭的主啊，去当明星绝对能在短时间内横扫一片。 「李院长啊，你知道我最近在搞什么项目么？」苏云随即敛去笑容，问到。 「打听过了，小肝癌结节的鑑别诊断与精准介入治疗。」李霄晨很懂行，「应该没几个月就能在《柳叶刀》看到了吧。」 赵云龙蒲扇一般的手一下子拍到苏云的后背上，「你行啊，又要弄论文，还是《柳叶刀》？」 苏云摇了摇头，道：「那是前几天的事儿，要发《柳叶刀》，只是因为我和某位评审熟，懒得麻烦。」 「……」 「……」 众人惊愕。 怎么听苏云这话里面的意思，文章发在《柳叶刀》上，不是什么大事儿，而是给《柳叶刀》面子呢？ 这……这傢伙也太特么自恋了吧。 苏云微微低着头，没有看众人的表情，继续缓缓说道：「李院长，我相信海峡医院挖人，有一套自己的章程，比如说发表一篇论文在《柳叶刀》杂志，能加多少分。熟练做胰十二指肠联合切除术，能加多少分。」 「云哥儿是明白人。」李霄晨道。 「有关于前列腺介入栓塞治疗的论文，回海城我就要寄出去了。」 「还是《柳叶刀》吗？」赵云龙的眼睛红了，不知道是因为喝多了酒，还是羡慕的。 「《柳叶刀》？那是什么鬼。」苏云鄙夷，「去年，医学综合期刊，影响因子最高的好像不是《柳叶刀》吧。」 「是《新英格兰医学杂志》，影响因子72.4。」李霄晨对这些倒背如流。 「李院长，我对你渐渐有好感了。」苏云笑道：「我已经联繫了《新英格兰医学杂志》，论文理论上讲没有问题。」 「……」李霄晨哭了。 第0258章 我告诉你件事儿 海峡医院挖人的章程，要比苏云说的更为详细。 发表论文，的确是其中一点，但海峡医院虽然是纯美资医院，但却有大陆市场最职业的医疗经理人打理，早已入乡随俗。 论文这一块，国内博士们最喜欢的《plos one》、《scientific reports》，都排除在外，发表的再多，也无法加分。 为什么？ 因为这几样杂质的论文审核不严格，神格已经跌落。说白了，花钱就能上，就不值钱了。 今年最新公布的期刊影响因子，《plos one》已经跌落到3分以下。 可是苏云说的《新英格兰医学杂志》……那可是第一期刊，影响因子72.4，比《柳叶刀》的47.83还高了一大截。 这要是换算成年薪，李霄晨瞬间就计算出来一个让他瞠目结舌的数字。 难道要和美国教授……不，是比美国教授的年薪还要高，高的还不是一点半点…… 这可不行啊，这要打破海峡医院的生态系统。 苏云一句话，就打消了李霄晨的挖人的想法。 第326页 「恭喜云哥儿，等您的论文发表了，我一定先睹为快。」李霄晨笑了笑，说了句场面话。 「很快的。」苏云一点都不谦虚。 说完，苏云抬起头瞄了李霄晨一眼，道：「你是想挖郑老闆吧，不过我估计你的权限是不够的。给你一句忠告，要是挖，就抓紧时间。时间越久，价钱越高，一直到你和你身后财团挖不动为止。」 赵云龙和王路等人微微嘆了口气，尤其是王路，心里百味陈杂。 看看云哥儿说话的口气，要挖就抓紧，有什么条件就赶紧扔出来，别玩欲擒故纵的那一套。要不然，嘿嘿，过段时间你们这个纯美资的医院就挖不动郑仁郑老闆了。 啧啧，什么是底气，这就是。 李霄晨笑着点点头，刚要倒酒，他的手机亮了起来。 因为是酒局，所以李霄晨把铃声关闭，非重要的电话，瞄一眼就挂了。 这是最基本的商业上的礼貌问题，李霄晨做的滴水不漏。 但他看到来电显示的名称后，脸色一肃，抱歉的说到：「一个老朋友的电话，不好意思。」 是一个国际知名的猎头公司的高层打来的电话。 「去吧去吧。」赵云龙毫不介意，给苏云倒满了酒，又给自己也倒满，两人豪饮起来。 李霄晨拿着手机离开包间，找了一个偏僻、安静的角落接通电话。 「李，你想要找的线索，有了新的进展。」电话那面说到。 「哦？」 「梅哈尔博士对你关注的小傢伙完成的手术特别感兴趣，你也知道，梅哈尔博士最近一次的诺贝尔颁奖典礼都没有参加，就是因为他那该死的前列腺。」 「……」瞬间，李霄晨心里的想法百转千回。 「鲁道夫·华格纳教授已经预定了三天后的机票，直接飞往帝都。」那人说到：「这个消息，价值十万美元。」 「好，我会尽快打入你的帐户。」李霄晨的脸色少有的肃穆。 梅哈尔博士，神一般的存在。 在诺贝尔医学奖的评审上，他的意见，权重极大。 鲁道夫·华格纳教授一点时间都不肯耽搁，直接飞到帝都，为什么？难道梅哈尔博士对这个海城的小傢伙产生兴趣了？ 李霄晨打了一个寒颤，他莫名想到了诺贝尔医学奖。 这不可能，李霄晨随即打消了这个看上去特别无稽的想法。 但到底要开出什么价钱，才能在鲁道夫·华格纳教授来到帝都前，把郑仁挖走呢？ 税后一百五十万人民币？就算是换成美元，都显得有些微薄。 可海峡医院聘请的美籍医生，年薪也不过百万，给一个不到三十岁的小傢伙这么高的年薪，会不会引发连锁负面反应？ 李霄晨勐然想起苏云的话，那个漂亮的像是姑娘的傢伙说得对，这事儿已经超出了自己的权限，还是由董事会决定吧。 他只思考了几分钟，就拿起手机，拨通了董事长的电话。 「苏云，你说的是真的么？」赵云龙和苏云喝了半杯酒后，问到。 喝到这个时候，也只有赵云龙还有量能陪苏云喝酒了。王路以及其他几个老总都到了量，不能再喝了。 再喝，明天怕是还要宿醉。难受是一回事，耽误了工作，这个责任谁都不想扛。 「你以为呢？」苏云鄙夷的口吻，郑仁要是听到，一定会很熟悉。 「你还真是厉害，遇到的老闆都这么厉害。」赵云龙道。 「没我，他要发表论文在《新英格兰医学杂志》，至少还要十年。」苏云道。 「好羡慕啊，话说郑老闆还要助手吗？」赵云龙半真半假的问到。 「一个普外科的医生，在急诊科当住院总，要发表介入科的论文，还要找两个心胸外科的中生代带头人当助手？你是逗我呢吧。要找也不能找心胸外科的，换个人吧。」苏云直接把赵云龙给怼了回去。 赵云龙哈哈大笑，这个郑老闆简直太有趣了，苏云说的一大堆科室，竟然没有重叠，所谓的技术专精，在郑仁这儿看来，根本不是什么事儿。 妙人！ 大妙！ 聊了一会，李霄晨才一脸笑容的回来。 虽说一脸笑容，但苏云一眼就看出来他的笑容下面，是满满的凝重。 苏云心思一动，便笑着说到：「李院长，我了解你想要挖郑老闆的心思，是不是觉得你的权限不够了？」 李霄晨也不避讳，点了点头。 有时候真诚一点，反而对事情有帮助。 「我告诉你一件事儿，能不能做到就要看你自己的本事了。」苏云戏嚯的说到。 李霄晨肃然而坐，问到：「云哥儿，请讲。」 「王路知道，郑老闆有自己专属的器械护士。」 王路听到后，点了点头。那天，在台上，听苏云说器械护士没来的时候，王路惊讶的心情至今难以忘怀。本来以为苏云是在吹牛逼，现在看来，没有专属器械护士那才是怪事。 「您的意思是，要挖郑老闆，就要一个团队都挖过来？！」李霄晨的眼睛一下子亮了！ 第0259章 礼物 汤秀这几天忙飞了。 从海城飞到帝都，准备了新的採访预案，获得总编的认可，以无限的精力投入到取材中去。 可是没等她这面获取足够的材料，消息传来，郑仁郑总的直播手术获得成功。 第327页 多大的成功，汤秀并不知道。她只知道，自己需要更忙了。 于是，加班加点、没白没黑的干活。 白天，採访，录像。晚上，整理白天的资料，剪辑影音资料。 整整忙碌了三天时间，汤秀本来有些圆润的脸颊清瘦了许多。 思路在一次次採访，一次次剪辑中渐渐清晰起来。 汤秀都被自己的想法吓了一大跳。 不过，她很开心。 「汤主编，咱们帝都的活终于忙完了。」摄像记者打了一个大大的哈气，一身疲倦。 「差不多，回海城再做一天的採访也就够了。」汤秀道。 「啊～～～」摄像记者惨叫。 「有点上进心好不好，这或许是你这辈子能做出来的最好的作品。」汤秀道。 「我不要什么最好，我只要睡个囫囵觉。三天没怎么睡了，困的只要一闭眼睛，就能做梦。」 「你还好，还能做梦。就在你们说话的时候，我睡了32秒，真香。」文字记者睡眼惺忪。 「再加把劲儿！咱们今天回海城，飞机上随便补觉，下了飞机，都给我跑起来！最后两天，保证给大家一个惊喜！」汤秀双手用力的拍了几下，努力给两名下属打气。 但此刻，再怎么让人热血沸腾的言语都战胜不了睡魔，两名属下没精打采的，连附和的力气都没有了。 …… …… 两天时间就这么过去了，郑仁很无聊。 崔鹤鸣渐渐康復，现在在普通病房，已经能下地了。对于郑仁，崔鹤鸣感激涕零。但每次去看他都引发血压波动，所以郑仁去看了他两次，约好回海城吃饭。 林娇娇带着自己女儿来看了郑仁一次，表达了衷心的感谢。郑仁完全不记得这个人了，略有些小尴尬。但林娇娇应该是听孔主任说过郑仁的特质，早就有了预料。 方林也康復了，转到普通病房，据说还接受了採访。看到郑仁的时候，方林很是感慨，那天的情况真是千钧一髮，自己能活下来，的确运气爆棚。 上辈子拯救了银河系，也说不定呢。 除了探望患者和被人探望之外，郑仁还抽空拉着苏云去买了一次礼物。 苏云一脸冷笑，说好的准备了礼物给谢伊人呢？这怂货，就知道装。 郑仁拒绝了苏云的意见，因为那些东西……都太贵了，自己根本负担不起。 最后郑仁买了四个毛绒玩具，一瓶茅台和一个电子菸的点菸器，礼物的事情便就此作罢。 而苏云却什么都没买。 郑仁问他为什么不买礼物的时候，苏云说，自己能回去，对所有人来说就是最大的礼物了。 …… 等待，是最无聊的。 郑仁觉得自己的手指都快生锈了。 但这是必须的过程，自己要看患者术后恢復情况。 虽然系统那个大猪蹄子告诉自己手术完成度100％，郑仁也对手术蛮有信心，可是没亲眼见到结局，怎么都不会放心。 毕竟这是一种崭新的术式，后面患者会发生什么情况，大家心里都没底。 担心是多余的，患者术后24小时拔除尿管，排尿顺利。各种检验结果也都很乐观，膀胱残余尿量已经接近60－65岁老年人的水平。 虽然只两天时间，患者病情已经接近康復。 到现在，可以说手术很圆满。 郑仁迫不及待，早早的就订了机票，准备飞回海城。 这次出来的时间有点长，郑仁忽然很怀念当住院总，天天做手术的时光。 当然，到底是怀念手术，还是思念谢伊人，就不好说了。 孔主任和一众相熟的博士们去机场送郑仁、苏云。 这一趟帝都之行，郑仁收穫满满。 老潘主任说要郑仁建立自己的人脉的时候，估计没想到郑仁这么一个不会喝酒，不回应酬的木头，竟然能做到这一步。 郑仁和苏云託运行李，和众人告别，应下来常联繫，就进入了安检程序。 候机的时候，苏云忽然凑过来，表情有些古怪。 「你肚子疼？」郑仁正在群里面，和大家聊天，只瞄了苏云一眼，问到。 「来的时候，你在飞机上遇到了1型主动脉夹层的患者。」苏云看上去很认真，口气很真诚，但郑仁知道，下句难听的话马上就要说出口了，「你猜，回去的路上，会遇到什么患者？」 「遇到你这个脑皮质微电流爆发，导致精神错乱的患者。」郑仁怼了回去。 「这一路，你用半个月的时间走完了我研究生三年的辉煌。说回去的路上什么都不会发生，我可不信。」苏云直接用辉煌来形容自己和郑仁，不带一点不好意思的。 这是客观的描述，苏云是这么认为的。 「凭啥。」郑仁放下手机，「我可不愿意随便走到哪都遇到急诊，这段时间在帝都休息的挺好。在急诊病房，随便什么时候都能遇到急诊患者，不别着急。」 「就知道你会这么说。」苏云拿着手机，留了一张和郑仁同框的自拍，道：「两篇论文，我已经都做完了，邮件已经发送。」 「这么快？」郑仁诧异。 论文，有固定的格式。苏云对格式不陌生，这在郑仁的意料之中。但能在短短两三天的时间里，完成两篇要发表在全球顶尖医疗杂志期刊上的论文，苏云该不会是煳弄了事吧。 第328页 而且还有关键一点，顶尖的期刊，可不是想发就能发的。 每一个审稿的专业人士都很忙，要是不熟悉的人发来的邮件，瞄一眼就略过了，很容易石沉大海。 看苏云那副样子，信心满满，郑仁很怀疑他在外国有熟悉的审稿人。 苏云一脸神秘，没有回答郑仁的问话。 简短的聊天就此结束，郑仁看小说，苏云摆弄着手机，不知道在干什么。 很快开始排队登机。 冯旭辉给郑仁预定的头等舱位置，郑仁与苏云提前从vip通道进入，通过廊桥，来到飞机。 看到郑仁和苏云，美丽而大方的空姐脸上的笑容变了，惊唿出来。 「呀，是你们！」 第0260章 魅力无限 郑仁心里一片茫然，虽然知道或许碰巧遇到了上次飞来的时候那班航班，可是眼前这位到底是谁，和没和自己说过话，做过什么，完全记不住。 假装认识的微微一笑，礼貌、优雅。 「郑医生，是吧，我记得你！」空姐开开心心的说到。 因为头等舱先登机，而飞往海城的飞机头等舱的客人只有郑仁和苏云两人，所以空姐没有收敛自己的情绪，像个小女生遇到了偶像一样喊了出来。 「郑医生？是上次唿叫直升机救援的郑医生吗？」 「让我也看看。」 「果然是啊，我去找机长。」 只一瞬间，六七名空姐围了上来，苏云好生奇怪，怎么郑仁像是一个明星了呢？ 「郑医生，您这是在帝都交流学习完了？您这面请。」很快一名颇有气质的空姐把郑仁引领到头等舱位置。 因为行李都託运回去，随身携带的东西只有手机，所以也不需要空姐帮什么忙。 「郑医生，您好。」几分钟后，林机长出现在郑仁面前，国字脸方正敦厚，伸出手来。 对于林机长，郑仁还是记得的。 那时候自己去驾驶舱用唿叫器唿叫塔台，真怕做出什么危险动作，被机长大人当做歹徒给咔咔了。 这位机长也很能承担责任，获知机上有乘客需要急诊急救的时候，同意了联繫塔台。 当时郑仁没想这有多么困难，但事后越想越是感激这位有担当的机长。 郑仁连忙站起，和林机长握手。 「是林机长吧，上次的事情还要感谢您。」郑仁诚挚的说到。 「为什么要感谢我？」林机长故作诧异，随后哈哈一笑，道：「你是医生，救死扶伤是天职。但那个人也是我的乘客，我有责任尽全力把每一个人都送到目的地。」 林机长说的好有道理，郑仁点了点头。 「郑医生，留个联繫方式。」林机长也不多客套，普通乘客马上要登机了，一会让乘客见到一堆人堆在一起，像什么样子。 两人互换了手机号与微信号后，林机长举手告辞。 空姐们凑到一起耳语了一阵后，便各自回到自己的岗位，等待乘客登机。 「没看出来，你还能让人记住。」苏云坐在郑仁的身边，小声说道。 郑仁笑了笑，难道是当完成任务后给的被动能力是摆设吗？ 要真的是这样的话，那自己以后是不是也能靠脸吃饭了？最起码，回去后和患者交流、沟通，不至于太过于仰视常悦了。 一想到常悦，随即便想到楚嫣然、楚嫣之，想到老潘主任，想到那个俏丽的身影，郑仁归心似箭。 至于杨磊……他身上带着谜一般的气质，让人难以记起。即便是作为好友的郑仁，此时心情激盪，也压根没想起来他。 乘客们开始登机，吵吵闹闹的，苏云直接问空姐要了一个眼罩，准备睡觉。郑仁则看着窗外的蓝天白云，肆无忌惮的发着呆。 回去后，又要面对每天不定时的急诊，又要忙碌起来了。 离开海城，不到半个月，时间不长，郑仁却感觉过了一个世纪。那种肾上腺素飙升，接听电话心率突破120的生活马上又要回到原本的轨道上了。 似乎海峡医院那面，是不错的选择。 但正如郑仁和苏云所说的，现在留在海城，很大的原因是为了老潘主任。 虽然郑仁有了系统之力的加持，并不需要老潘主任的照顾。可是那时候老潘主任对自己的态度和希冀，郑仁铭记在心。 作为一个孤儿，一点点温暖，他都记着，无法忘怀。 就这样吧，反正自己还年轻，再过几年走，也来得及。 想到老潘主任，郑仁立即想到小伊人那两个常年在外旅游的父母。 随即郑仁又想到登机之前，谢伊人拒绝了拥抱。手术时候坚决果断的郑仁化作一个普通的、没有恋爱过的小男孩，开始患得患失起来。 飞机开始滑行，爬升，平稳飞行。 「郑医生，您好。」一个甜美的声音出现在郑仁耳边。 郑仁回头，见是那位气质颇佳的空姐，郑仁微微一笑，算是应了一声。 「我是孙佳，本次航班，由我为您服务，请问您需要什么饮品么？」孙佳甜美的询问道。 郑仁是第一次坐头等舱，头等舱还有专门的一对一服务么？从前听人说起过，据说只有国际航班才会有这种事情。 但情商再怎么低，这个时候也不会出问题。 「咖啡，谢谢。」郑仁脸上一直保持着和煦的微笑，像是春风一般。 第329页 孙佳点了点头，起身去准备咖啡了。 「奇怪。」苏云戴着眼罩，却没有睡。当孙佳离开，他一把摘掉眼罩，说道：「你脸上长花了么？」 「花？」郑仁不解。 「有我在场的时候，女人的目光就不会看别人。可是这次，好奇怪。」苏云仔细端详了一下郑仁，好像没什么变化啊，普普通通的眉毛，普普通通的眼睛，普普通通的鼻子……一切都很普通，和自己不一样，没有一点英俊潇洒的气质。 可是上了飞机，苏云便感觉自己被无视掉了！ 这简直无法忍受！ 「你好看，行了吧。」郑仁敷衍，「你要喝什么？」 「我要睡觉，这几天你什么事儿都没有，我可是熬了几个通宵的。对了，注意一下信件的接收，一两个月内，编辑社会有回函的。」苏云说完，马上戴上眼罩，继续「睡觉」。 郑仁大乐，手术碾压苏云这厮，不算什么。这次苏云被空姐们无视，估计带给他的巨大的心理阴影，面积无法计算的那种。 系统那个大猪蹄子，有时候也是很靠谱的，郑仁微笑喝着咖啡。 不时有空姐来要郑仁的微信。 这不是第一次了，郑仁渐渐也习惯了被女生搭讪，要联繫方式。 一路平安，很快飞机就飞到海城上空，盘旋，下降。 「真是好像看看谢伊人看到你的时候的表情。」苏云打了个盹，已经起来，在郑仁耳边说道：「你就带了几个毛绒玩具回去，我要是谢伊人，得把你骂死！」 第0261章 近乡情怯 飞机停稳，郑仁打开手机，先给谢伊人单独发了一条微信，已平安降落。然后点开微信群，发现群里面一堆留言，一群女孩子在商量在哪给郑仁、苏云接风的问题。 在群里面，郑仁看到了无数饭店的名字，他根本不知道这竟然是海城本地的酒店。 不过聊天截止于1个小时前，估计那时候姑娘们已经汇合完毕，现在正在机场等着接机。 郑仁和孙佳以及其他空姐告别，终于再次回到海城。 唿吸着熟悉的空气，越是接近出站口，郑仁便越是有一种紧张感。 这是一种很荒谬的感觉，所谓近乡情怯，便是如此吧。 等候行李箱的时候，郑仁平復了一下情绪，苏云倒是无所谓的样子，拿着手机，在群里面和楚嫣之她们聊着。 小伊人会不会给自己一个拥抱？郑仁心里纠结着，忐忑着，拎着行李箱走出出口。 海城机场的出口和帝都、魔都没法比，小的有些简陋。 一出门，郑仁便看到老潘主任笔直的站在距离出口最近的蓝线处等着自己。 习惯性的微笑了一下，郑仁还没来得及寻找谢伊人的身影，一个黑影就扑了上来。 老潘主任熊抱了一下郑仁，爽朗的笑声在整个大厅里迴荡。 「我就知道你小子行！」老潘主任搂着郑仁的肩膀，和苏云招了招手，便直接拖着郑仁离开。 「小郑，我看了你的介入手术，感觉水平有了长足的进步。」老潘主任一边走，一边说道：「我说什么来着，还是要去帝都那面学习一下。」 郑仁应着，顺着老潘主任胳膊的缝隙，隐约看到了谢伊人的倩影。那几个姑娘，有说有笑的和后面的苏云聊着天，郑仁觉得天好黑，心情好差。 被老潘主任拉上他的车，小小的捷达，老潘主任一坐上去，车身忽悠一下，郑仁感觉直接刮底盘了。 直到坐上车，郑仁终于放弃了一路的忐忑梦想，给老潘主任讲了去帝都的经过。 从飞机上，遇到了曾经的患者家属得了1型主动脉夹层动脉瘤，到第二天歹徒伤害方医生，再到手术选拔，研究新的手术术式，最后大家都放弃的时候，自己终于圆满完成了手术。 这些日子亲身经歷的时候，郑仁没觉得什么。 可是， 如今， 和老潘主任一说起来， 郑仁觉得有一种说不清、道不明的感觉。 这就是成长么？郑仁不知道。 一路上，老潘主任很兴奋的和郑仁说了很多话，郑仁能感觉到他已经亢奋的情绪。 没有回海城市一院，老潘主任直接把车开到一家不大的饭店。 「别看这儿小，做菜的味儿的确不错。」老潘主任笑呵呵的拉着郑仁进去，和老闆打了个招唿，钻进包间。 很快，苏云和楚家姐妹、常悦、谢伊人也进来。 果然，杨磊留在急诊病房，负责看家。 终于看到了谢伊人，可是包间不大，这时候做什么，似乎也有些尴尬。 郑仁好无奈。 老潘主任一路海点，众人有说有笑。 苏云说的口水四溅，刚刚郑仁和老潘主任讲述的事情，在苏云嘴里，变成惊险离奇、跌宕起伏的戏剧一般。 不光是听过一遍的老潘主任听得兴致盎然，连郑仁都目瞪口呆。 真是无法相信，苏云说的竟然会是他和自己。 平时苏云也不这样啊，难道说这货在飞机上受了空姐冷遇的刺激，要把魅力值全部打开？ 这个好强啊…… 一边吃，一边聊，直到最后，苏云说到做完前列腺介入栓塞术后，郑仁拉着自己去给大家买礼物的事情，所有人都很惊讶。 第330页 郑仁这个脾气，竟然还能想起来给大家带礼物？真是不容易啊。 「郑总，买什么了？」楚嫣之心里藏不住事儿，先叽叽喳喳的问到。 「呃……也没什么。」郑仁有些不好意思，但还是拎出来行李箱，把箱子打开。 楚嫣之已经快钻到箱子里去了。 倒不是贪图郑仁能买什么东西，就他那穷样，再买能花多少钱。 大家好奇的是，郑仁这货到底能花多大心思。 先拿出来给老潘主任带的酒，老潘主任笑呵呵的接了。杨磊没来，郑仁把送给他的礼物往里面塞了塞，随后把给四位女生买的毛绒玩具拿了出来。 众人惊呆了。 比看到郑仁手术碾压德国教授的惊讶还要浓烈一万倍。 整个包间里的空气，几乎是凝固的。 就这？ 就拿这？ 就拿这煳弄大家？ 煳弄大家也就算了，连谢伊人都只送了一个毛绒玩具？ 楚嫣然、楚嫣之拿着毛绒玩具，忍不住笑，看着郑仁。楚嫣然还算是稳重，摆弄着玩具没说话，楚嫣之把玩具一抛一抛的，好几次想说话，都被楚嫣然给拉住。 常悦倒是无所谓，拿过毛绒玩具，只是小声说了句「幼稚」。 谢伊人眼睛一亮，「哇，好漂亮。」 苏云脑袋上隐约有白烟升起。 是不是郑仁随便捡根树枝送给谢伊人，她也会爱不释手？ 恋爱中的人，果然没有理智、没有逻辑、不讲道理。 但是看到谢伊人水汪汪的眼睛闪闪亮的看着毛绒玩具，苏云心里嘆了口气，郑仁这狗日的，运气还真是好。 郑仁把毛绒玩具拿出来后，略迟疑了一下。 「都完事儿了，还在那装神秘。赶紧起来，继续吃饭了。」苏云知道自己陪着郑仁买了什么，该拿的都拿出来了，这厮竟然还在那蹲着。 难不成还想变魔术么？ 就他那木头性子，能买东西，也不会拉着自己。在帝都的街头，不知道嘲笑了郑仁多少次。 郑仁忽然站起来，一下子转过身，表情严肃，仿佛面对一场急诊大抢救一般。 众人嬉闹的声音戛然而止。 在急诊病房，在急诊手术室，一旦郑仁身上散发出这个气场…… 「伊人，这个送给你。」郑仁一脸坚定，说到。 第0262章 撩妹儿手法纯熟 郑仁手里拿着一个不大的心形物件，双手捧着，交给谢伊人。 满屋子人目光注视下，谢伊人霞飞双颊，低着头不敢抬起来。 「切，俗气。」苏云鄙夷。 不过看谢伊人的样子，似乎很吃这套，苏云不仅感慨，郑仁的运气可真好。现在的妹子，哪还有这个好撩的？ 就这气运，可以去买彩票中大奖了。 不过他看了一眼，眼神便挪不开了。 这个心形……这个心形…… 看着好古怪，绝对不是买的，而且材料很特殊。 苏云愣住了，茫然问道：「这是……这是……你前几天盘的微导丝？」 郑仁点了点头，见谢伊人光顾着害羞了，没有伸手，便向前走了半步，坚定的像是一名冲锋陷阵的战士，沉声说到：「伊人，这是我亲手做的。」 谢伊人用鼻子哼了一声，声音比冬天屋子角落里的蚊子声音还要轻。 要不是郑仁经过系统空间的锻鍊，五识敏锐了一些，怕是都听不见。 郑仁双手向前又送了送微导丝制作的心，一副谢伊人不接，自己绝对不缩手的样子。 「小伊人，接啊。」楚嫣之看着那根由微导丝做成的心，有些着急，连声催促。 谢伊人听到楚嫣之的话，下意识的一伸手，却没想到碰到了郑仁的手上。 温暖，安定，坚不可摧的依靠。 「呀！」谢伊人吓了一跳，小兔子一样向后蹦去。 「出息。」常悦伸手，拿起郑仁手里的心形物品，道：「我帮谢伊人收着。」 老潘主任笑呵呵的看着年轻人之间的你侬我侬，相互猜心思的游戏。 年轻，真好。 楚嫣然搂住谢伊人的肩膀，在她耳边窃窃耳语了几句。楚嫣之则跑到常悦身边，仔细看那个郑仁用微导丝亲手制作的心形物品。 「咦，郑总，做的不错啊，挺用心的。」 苏云还在发呆，这样也行？ 郑老闆，你确定你是第一次撩妹子么？ 手法纯熟，表情真挚，诚意满满。 苏云确定，即便是自己披挂上阵，能做到的也只会比郑仁略好一点点而已。 说笑了一会，谢伊人的情绪渐渐稳定下来，众人开始吃下半场。 饭店老闆和老潘主任很熟悉，上了两个敬菜，便一直没有露头。 大家正吃着，老闆忽然敲门进来。 「小孙，怎么了？」老潘主任大马金刀的坐在主位，正和苏云、常悦喝的酣畅。 「老主任，您看电视吗？」孙老闆问了一句莫名其妙的话。 「嗯？没事看电视干什么？」老潘主任奇怪。 「这不是在电视里看到你们医院了么，好像还有您的镜头，似乎是个纪录片。」孙老闆回答道。 「看看，什么记录片。」老潘主任一挥手。 孙老闆马上打开包房里的电视，调到海城电视台。 第331页 电视打开后，首先出现在众人眼中的是海城市一院急诊大楼。 镜头从远方拉进，正对急诊大楼标志性的红十字标。 一个柔和的女声配音讲述着海城市一院急诊科的歷史。 这是……老潘主任怔了一下，最近没谁找自己要宣传急诊科啊，这纪录片到底是什么意思？ 郑仁和苏云也不解，那声音…… 郑仁在苦思，这个声音听起来很熟悉。 苏云也在苦思，汤秀汤主编，那天被硬生生的撵走，怎么回头就做了一个纪录片？报社的主编做的纪录片，会在电视台播放？ 难道她要报復郑仁的怠慢与自己的尖酸，特意做了纪录片，来引起民愤？ 包间里，气氛有些古怪。 几个女孩子，要么还沉浸在礼物中难以自拔，要么就不明所以，在电视里以不同的视角看到自己工作的地儿而兴奋。 老闆也没走，站在电视机旁，用很偏的视角看着。 「秋末，一场亚硝酸盐集体中毒事件突然发生在我们海城。」电视机里，女声配音用不疾不徐的语气说道。 随后，在画面即将碰撞到急诊大楼红十字标的一瞬间，切换到市电视台在那场集体中毒事件中现场採访，却并未公布于众的影像资料中。 120急救车的尖锐叫声当成背景音乐，画面刚一切换，整体的风格为之一变。 肃然，压迫感十足。 摄像师扛着摄像机，镜头一路颠簸，跟随着前面一家人。 中毒的患者被家人背在身上，患者全身泛着诡异的蓝色，加上镜头不断晃动，给人一种恐怖片的观感。 患者身上的蓝色并不鲜艷，而是带着一股子灰濛濛的感觉，好像身上满是尘泥，又像是昭示着患者在不久的将来就要被埋入地下，与世长辞。 电视机里传出来凌乱的脚步声与绝望的唿喊声。 急切之间，私家车出了问题。 一个身材不错的女人背影出现在镜头前，手里还拿着採访用的话筒，指引着患者家属一路来到电视台的採访车前，准备用採访车把患者拉到医院。 「这一天，全市数百名市民出现亚硝酸盐中毒反应，120急救车奔走于市区之间，我们眼前看到的这种情况比比皆是。」 画面随后切换，看样子是被剪辑掉一段。 随后电视台的採访车来到海城市一院的急诊大楼前，车门一打开，急救平车就已经出现在门前。 患者随即被抬上平车。 医护工作者们沉默着，扛着摄像机的摄影师好像要找一个良好的角度来抓拍某个镜头。 但因为略挡住了搬运患者的角度，被一名抬患者的医生用肩膀毫不客气的顶开。 镜头剧烈震动，最后的视角落在医生的肩膀、脖颈之间。 白服已经被汗水浸透，声音嘶哑，比北风还要凛冽。但在灰蓝色的病患为背景的渲染下，格外有震撼力。 摄影师没说话，又扛起了，跟随着平车一路狂奔来到急诊抢救室。 在抢救室外，海城市一院的院长与老潘主任正在居中坐镇，负责指挥抢救的各项工作。 摄影师习惯性的把镜头对准大院长，准备来几个特写。但还没有几秒钟，就被人拉了一下。 镜头随即转换，越过一众机关领导，来到急诊抢救室。 抢救室像是一条成熟的流水线，而中心设备就是站在抢救床前面的郑仁。 第0263章 纪录片 郑仁看的目瞪口呆。 从另外一个视角看当时的自己，即便是当事人也心生些许恍惚。 自己站在急诊抢救室的急救床前，其他人都在配合。把患者抬上床，床的头部摇起三十度角。身边的谢伊人干净利落的准备着穿刺包、套件、针线等事物。 毫无耽搁，十几秒、几十秒一个患者。 深静脉穿刺完毕后，美兰立即被挂上。郑仁赶奔下一张抢救床，继续着上面的动作。 「那天，海城市一院的医护人员，在院领导的指挥下，众志成城，以超高的技术手段、及时的抢救措施，把一个又一个的患者从死亡线上拉回来。」 「画面里的医生，就是在这次抢救中发挥了重大作用的海城市一院急诊病房的住院总，郑仁郑医生。」 这是记录片里第一次提到某个人的姓名，郑仁一愣，苏云也愣住了。 怎么和想像中完全不一样？ 这帮听风就是雨的傢伙，那啥还能改得了那啥？奇怪！ 苏云嘴角露出一丝嘲笑。 老潘主任在看纪录片的时候，不自觉的渐渐坐直，双手放到膝盖上，仿佛当年在上战场前，政委在给大家做最后一次战前动员。 孙老闆笑了，但他知趣的没有说话，冲着老潘主任竖起大拇指。 画面继续凌乱、颠簸，很快便有人上来阻拦，客客气气的把电视台的工作人员给「请」走。 出去的时候，摄影师的镜头下，出现了静点美兰的患者情况。 灰蓝色渐渐消退，视觉上的反差无比巨大，让人真切的感受到生与死的距离，或许只有一瞬间。 「海城市一院的急诊科圆满的完成了这次亚硝酸盐中毒事件的急诊急救工作，他们的守护，是海城从一个胜利走向下一个胜利的坚强基石。」 抢救画面后，几秒钟飞舞的白云，时间流逝无情。 第332页 美中不足的是，抢救完毕后，并没有採访亚硝酸盐中毒的病患的镜头。 画面随即拉到公园，广场舞、太极拳、遛弯、遛狗的人川流不息。 一派安静祥和。 「正是有他们的守护，广大市民才会有这样的安宁的生活。」话外女音传来，「我们不知道，明天和意外到底哪一个先到。而正是他们，守护在生命最后一条防线上，永不退缩。」 一个头髮花白的老者出现在镜头前，指着身边的树说到：「那天是11月6号，我记得很清楚。我下午没事，像往常一样在公园里遛弯。见几个老哥们在撞树，平时我不信撞树能让人身体康健之类的话。但那天……」老爷子不好意思的挠了挠头，继续说到：「他们说我身体不好，不敢撞树。我哪会服气，谁成想撞了一下，就觉得肚子疼。还想着是不是拉肚子，要再撞几下。但很快就看不到东西了，发生了什么我自己也不知道。等醒过来的时候，已经躺在icu里，嘴里插着管子，难受死我了。」 本来一直作为画外音的汤秀此刻出现在画面里。 她精美的面庞在镜头下泛着一层光华，镜头转过来，她似乎在想什么，怔了一下，下意识的问道：「到我了么？」 这段看起来略有瑕疵，但是没被剪辑掉，特别有生活气息。 「大家好，我是海城都市报的汤秀，刚刚的老人家就是我的父亲。11月6日那天，我在单位工作，忽然接到电话，说是我父亲生命垂危，正在海城市一院急诊科抢救。」 汤秀说到这里，笑了笑，撩了一下空气刘海。 「当时我没相信，现在骗子多多啊，估计接下来是要我打钱之类的。可是对方把电话直接挂了，根本没有后继的事儿。我马上意识到不对，通过114查询了来电，真的是市一院急诊科打来的电话。」 「我急坏了，跑的高跟鞋什么时候掉了都不知道。第二天才发现脚上有好多口子，怎么受的伤自己都没注意。」 汤秀并不介意说出当时的糗事，委婉大方，有些可爱。 「我到了急诊科，是急诊科的潘主任接待的我。和我说明了事实，然后补签了手术知情同意书。当我们赶到手术室的时候，我父亲的抢救工作已经结束，当时我以为我父亲……」 说着，汤秀的思绪好像飞回了那天，那晚。 声音微微颤抖。 但她很快控制住了情绪：「我父亲得到了及时的救治，很快就康復出院。在这里，我代表我的全家，对市一院急诊病房的所有医生、护士表示最衷心的感谢。」 採访画面一转，播放的是市一院急诊病房的工作照片。 老潘主任的头像后，就是郑仁那张普通而憨厚的脸。 往来一周后，镜头画面定格在郑仁身上。 「就在不久前，郑仁郑医生受邀去帝都参加一项新的手术术式的研究工作。可就在郑医生抵达帝都之后，就捲入了一场恶性事件之中。」 汤秀解说的声音不知不觉变得凌厉起来，画面上郑仁憨厚的笑容渐渐模煳。 随之而来的是一段手机视频。 这是汤秀在帝都的收穫之一，获知一个公众号在事发之后上传了视频，但因为某种不可抗力，2个小时候就自行删除了视频内容。 汤秀便找到这个人，高价买到了这段宝贵的视频资料。 视频不断颤抖，让人头晕眼花。但是这种没有节奏的颤抖，却给人一种特别真实的感觉，录制视频的人内心深处的恐惧仿佛会传染一般，透过屏幕播散到每一个看视频人的心里。 一片殷红，一个人躺在血泊之中，郑仁低头抢救，面对着视频。 郑仁忽然抬头，嘶哑吼了一句话。脖颈的静脉高高膨起，看上去有些吓人。 因为紧张而嘶哑的声音，让观众们的心骤然一紧。因为混乱，并没有听到郑仁喊得是什么。 很快，一名医生推来切开包等物品，郑仁在处置之后，撕开地上那人的衣服，一刀划了下去。 没等鲜血喷涌出来，郑仁的手便伸了进去。 而此时，他的左侧肩膀也流淌着鲜血。 视频内容太过于血腥、真实，铺面而来的气息让人为之一滞，连唿吸都不顺畅。 别说普通观众，即便是在包间里看视频的几个女生都惊唿出声。 「呀！」 第0264章 我们的英雄 平车、伤患、郑仁、别扭的姿势、一路医护人员的汇入，仿佛是一首无字的诗，无声的歌，敲打着所有人的心扉。 大家只是通过苏云了解到郑仁在帝都经歷了什么，但此时画面出现在眼前时，看着那熟悉却又陌生的一幕一幕，即便是苏云都陷入了沉默。 行动永远比语言更有说服力。 一路狂奔的平车，一路滴滴答答落下的鲜血，被郑仁一脚踹开的医生，那一张张焦急的脸庞，汇流成河，激盪人心。 谢伊人捂着嘴，另一只手死死的捏住郑仁用微导丝做成的心形，盯着屏幕在看。柳肩微微颤抖，虽然只是看纪录片形式的回放，但依旧紧张。 老潘主任的两只手放在膝盖上，下意识的握紧。如此用力，拳头髮出咯吱吱的响声。 苏云瞠目，他虽然是事情的经歷者，但这时候他在照顾顾教授，没有跟着一起。电视机里的画面呈现在眼前，如此具有冲击力，他年轻的心里热血沸腾。 第333页 饭店的孙老闆保持着一个古怪的姿势，看着屏幕，一动不动。一直到画面中的平车推进电梯，满满的医护人员，视频录制者没有被允许上去。 随着电梯门缓缓关闭，一连串的长镜头才戛然而止。 缓缓关闭的电梯门隔断了生与死的界限。 「因为郑医生的抢救准确而及时，伤者的伤势得到了有效的控制，在送去手术室，经歷了数个小时的急诊手术后，伤者伤势得到了初步控制，被送到icu病房。」 汤秀的画外音清冷缥缈，给出一个答案，却又让人心悬在半空中。 孙老闆这时候才「哎呦」一声，手扶着脖子，一脸痛苦，「潘主任，脖子扭到了。」 「出息。」老潘主任稳稳的坐着，脖子扭了也不是什么大事，他没去搭理孙老闆。 孙老闆皱眉揉着脖子，却又不捨得把眼睛离开电视。 这个纪录片做的真好，比那些啰嗦的、没人看的新闻强多了。好多年没有这种感受，孙老闆向旁边小心挪了挪，让自己的视野更好一些，又生怕挡住谁的视线。 随后出现的画面，是汤秀在小餐馆里录制的。 不是很专业，略显粗糙，画面、灯光都很随意。 那晚之后，汤秀做了一次正规的採访，但最后剪辑的时候，她还是选择了小饭馆的包间里，录制的这份资料。 简单而朴实的语言，从医生角度来讲述当时的事件，把跌宕起伏做到了极致。 很多人的心里都生出——原来是这样的感觉。 短暂的採访画面过后，镜头虚无，汤秀的画外音出现：「罗曼·罗兰曾经说过，看清生活的本质后，还能热爱它，这才是真正的英雄主义。」 很普通的一句话，此刻被汤秀娓娓道来，却让人生出一种异样的情愫。 「他，是我们的英雄。」 「他，一直在寻求新的解决患者病痛的方式。」 「郑医生受邀，参加某项介入新术式的研究工作。在工作中，郑医生的临床水平得到了全国专家、教授的认可，并于三日前，成功手术。据知名专家介绍，该项手术填补了全国、乃至全世界空白！」 在汤秀配音中，出现郑仁的手术直播画面。 画面里，郑仁专心致志的看着对面的屏幕，手里面拇指和食指轻捻微导丝。 透过帽子、口罩，隐约能看见郑仁严肃、认真的表情。 这种表情如此的熟悉…… 苏云的眼睛眯了起来，怎么这么眼熟呢？奇怪。 心思转动，瞬间苏云便恍然大悟。 这不是和刚刚郑仁给谢伊人送礼物时候的表情一样一样的么。 郑仁这货！ 苏云哭笑不得。 给谢伊人送礼物，在郑仁看来，和完成一项世界级的手术是一样的。 瞄了一眼那个用微导丝支撑的心形，苏云轻轻嘆了口气。 「郑总，你做手术的时候挺帅的啊。」楚嫣之兴奋的跳起来，指着电视里的郑仁，叽叽喳喳的说到。 「呵呵。」郑仁不知道该怎么回答，只好用呵呵来应付了事。 「啧啧，郑总，到底有没有电视里说的那么厉害，还填补了国内乃至世界的手术空白。」楚嫣之的性子，她要是想说话，哪里是郑仁一个呵呵能打断的。 「还好吧，之前没人做过。不过只是前列腺的手术，算不得什么大毛病。」郑仁摆了摆手，说到。 「那也很厉害了啊。」楚嫣之笑道。 「何止厉害。」老潘主任沉声说道，「在郑仁做手术前，德国的一位教授先完成了手术。但是他的术后患者出现严重的併发症，并不能说是成功。」 「那郑总做的手术呢？什么教授？水平足够高吗？」楚嫣之的话总是那么多，活蹦乱跳的，满身都是燃烧不尽的卡路里。 「德国，海德堡大学的介入学科领头人，德国卓越计划的参与者之一。」老潘主任对这件事情始终保持关注，了解一些具体细节。 「厉害。」毕竟是研究生毕业，楚嫣之这下子知道了。虽然老潘主任没说鲁道夫·华格纳教授还有一条订制微导丝的生产线，但光是名头就足够了。 「何止厉害。」老潘主任沉默了几秒钟，才悠悠说到，「只是海城都市报的一个主编弄的採访，估计是临时起意。最后却制作成了纪录片，在海城市台播放。这里面，要是没有谁的许可，那才见了鬼了。」 「谁呀。」楚嫣之随口问道。 「我也不知道。」老潘主任笑道。 是谁，重要么？ 有时候很重要。 但现在，并不重要。 纪录片时间并不长，只有十五分钟，已经播放完毕。制作的有些粗糙，一看就知道是赶工做出来的，而且很多手法都并不足够专业。 但就是这样一个纪录片，带着满满的诚意与震撼，在刚播出的时候便引发了海城民众的关注。 尤其是那句：看清生活的本质后，还能热爱它，这才是真正的英雄主义。 震撼人心， 催人泪下。 老潘主任看的意犹未尽，品咂了一下，拿起电话刚想要拨打给海城都市报或是市电视台的某一位的时候，电话忽然亮了起来，铃声大作。 看了一眼来电，老潘主任的眉毛拧了起来。 「刚回来就有事，郑仁啊，你说说你这劳碌命。」老潘主任随即接通电话。 第334页 第0265章 老闆，这里交给我 「是我。」老潘主任的声音里充满了威严。 「嗯，嗯，你们考虑什么？」 「我问一下。」 说完，老潘主任用手捂住话筒，看向郑仁。 「郑仁，icu有一名72岁老年男患，14天前因为便血，在我院消化内科住院治疗，后转至icu病房。 便血在入院6天后得到控制，但患者状态比较差，一直在icu里接受治疗。今天下午14点，再次出现便血，量比较大，止血药物无效。普外科会诊，不建议手术治疗。」老潘主任一连串说出患者病情情况。 郑仁知道，老潘主任这是在徵求自己的意见。 普外科不手术治疗，是因为患者年纪较大，而且无法确定出血点。 患者的肠道内都是新鲜血和陈旧血，就算是用肠镜检查，也根本看不清楚到底是哪个位置出的血。 这种难题，从前曾经出过无数次。 一旦出现，就是要看患者的命了。 命好，就熬过来。等出血止住，患者状态平稳，再做进一步的检查、治疗。 命不好，持续出血，等待患者的是短时间内因为出血过量而死亡。 要是做外科的剖腹探查，也只能碰运气才能找到出血点位置。 在临床医疗中，碰运气这种事情……大家都不想，但是总有某种时刻要看命、看运气的。 郑仁略一沉思，便说到：「能治。」 回答的很简单，救命如救火，郑仁一点都不啰嗦。 老潘主任对郑仁的信任度很高，马上拿起手机，说到：「20分钟后到。」 说完，便挂断了电话。 「走。」老潘主任站起来，雷厉风行，「多少钱？」 老闆笑呵呵的说到：「潘主任，您来我这小店吃饭，就是给脸了，要是收钱的话，您让我……」 因为有急诊，老潘主任也不啰嗦，扔下五百块钱转身离开。 一行人像是训练有素的战士一般，前一分钟还有说有笑，后一分钟便令行禁止。 孙老闆哭丧着脸，手里拿着钱，想要塞还给老潘主任。 但是刚一接近，老潘主任斜睨一眼。孙老闆如遭雷噬，打了一个哆嗦。 上车，众人也没什么废话，一路开回海城市一院。 作为医生，不管什么时候都警惕着急诊手术。即便是接风、吃饭，楚嫣然、郑仁、谢伊人也没喝酒。 虽然不一定每次都会出现急诊的情况，但有备无患总是没错。 来到医院，该去手术室的去手术室，该回急诊病房的回急诊病房，老潘主任带着郑仁和苏云直奔icu。 「郑仁，准备怎么做？」路上，老潘主任才抽出时间来问郑仁。 「介入造影，如果位置典型，就直接开腹找到出血点。要是位置不典型，进行栓塞，然后切除坏死肠道。」郑仁已经有了腹案。 「……」经验丰富的老潘主任此刻无语。 郑仁说的，是破坏性手术！ 肠繫膜上动脉局部超选，然后栓塞，虽然能起到止血的作用，但也会导致患者某一段肠道坏死。 这可是手术禁忌！ 苏云脚步微微一滞，随后跟上，快走几步，在郑仁身边小声问道：「我觉得可以。」 「嗯。」郑仁点头。 「郑仁，有把握吧。」老潘主任问到。 「有，只要患者状态允许。」郑仁坚定说到。 「好。」老潘主任也不多说什么，沉默之中，三人来到icu。 换了衣服走进病房，icu的钱主任站在一名患者的床头，一边抱着膀看着监护仪，一边和普外二科的孙主任聊着什么。 而唿吸机和监护仪在疯狂的喊叫着，一股急迫的气息扑面而来。 好熟悉啊……郑仁看着这似曾相识的一幕，帝都略为安逸的生活已经一去不復返了。 「小苏，你回来了。」钱主任见到苏云也跟了进来，没先和老潘主任打招唿，而是招唿苏云。 苏云笑了笑。 老潘主任来到患者身边，看了一下生命体徵，血压70/50毫米汞柱，唿吸24次/分，脉搏121次/分，血氧饱和度已经降到89％的水平。 失血性休克，这个诊断是跑不了了。 「潘主任，您来了。哦，郑仁，你也回来了。」普外二科的孙主任招唿道。 「普外科怎么看。」老潘主任问到。 「没办法，下病危通知单吧。这种手术，潘主任您是知道的，我们哪敢开啊。」孙主任摇了摇头，眼睛却看着郑仁。 「唉。」icu的钱主任嘆了口气。 老潘主任赶过来，也只是尽到了一名医生的义务，对患者的病情不会有丝毫帮助。 郑仁视野右上角系统面板呈现鲜红色，失血性休克、离子紊乱、下消化道出血几个诊断赫然列在上面。 病情已经很明确了，郑仁深深吸了一口气，有些遗憾。 他是普外科出身，自然知道普外科不敢做这种手术。打开腹腔，肠道里全都是血，你说怎么办？把肠子切开，一点点找出血点？ 怕是没找到，患者就因为出血过多而去世了。 死在台上和死在icu里，那可是两个概念。 系统那个大猪蹄子在【初露峥嵘】的任务第二阶段完成后，给了3000例胃肠道解剖经验。 第335页 但郑仁的肠道手术经验还只仅限于阑尾炎、疝气等小手术上。 这种难度的手术，进入系统手术室消费一番是无法避免的。 想了想手里的手术训练时间，郑仁也没什么犹豫，说到：「我们试试吧。」 「哦？小郑有什么看法。」孙主任马上接话，看样子，他一直在等郑仁开口。 「用介入的方法看看，能不能找到出血点。」郑仁道。 钱主任的眉头皱起来，介入他很陌生，但既然有人提出解决方案，那就照着做吧。 孙主任笑呵呵的说到：「我就知道你行。」 「试试看，说不好。」郑仁回答。 「小郑，该怎么做，我们不知道。和患者家属沟通的事情，你来？」钱主任问到。 「好。」郑仁道：「血，还剩多少？我至少要10u冰冻红细胞，要1000ml血浆。凝血功能有障碍么？」 「老闆，你去和家属沟通吧，这面我来负责处理。」苏云淡淡说到：「我喝了酒，就不和家属照面了。」 钱主任和孙主任愕然看着苏云。 老闆？这句话是他刚刚对郑仁说的吗？ 第0266章 任务——拯救！ 郑仁点头，和老潘主任到icu的医生工作站，郑仁专心致志的翻看患者近期的化验单与病程记录。 患者病情很重，化验单上一个个触目惊心的数据，看起来真是让人心生寒意。 郑仁越看，眉毛拧的越紧。 老潘主任在另外一台电脑翻看患者情况，几分钟后说到：「郑仁，这个患者不适合手术吧，有明显的手术禁忌。」 「不做，估计熬不过今天晚上。」郑仁道。 患者情况在那摆着， 做手术，八成得死。 不做手术，十成十得死。 要是玩游戏，估计都会选择做手术，毕竟死马当活马医。 但这是现实社会，医生选择如何救治病人，与社会的大环境有密切关系。 面对这种情况，现在几乎所有的医生都会选择不做手术。 即便是有医生肯冒着80％死亡率的风险手术的话，能不能做下来是一回事。即便是做下来，患者术后康復，大笔的花销，患者家属认不认可，这是另外一回事。 老潘主任见郑仁很坚决，凝神看化验单，随后道：「我去和患者家属沟通。」 「主任，还是我去吧。」郑仁心里一暖，说到。 这种事情，在医生看来就是一坨那啥。不管有事儿没事儿，只要搭上边，肯定一身腥臭。 做的好，基本不会有人夸奖，这是应该的。 做不好，嗯……那就完蛋了，等着焦头烂额吧。 老潘主任说是他去和家属沟通，但隐含的意思却是要把责任扛下来一大半。 「你准备你的术前沟通，家属要是配合，就抓紧时间上手术。」老潘主任霍的一下子站起来，走出icu。 「小郑，老潘主任对你可真是不错。」钱主任凑过来，提醒道。 「是，我知道。」郑仁一边打着术前签字单，一边回答：「这活不好干。」 「那……」 钱主任没继续说，无尽的留白里，意味深长。 「总不能眼睁睁看着患者死不是。」郑仁道。 「小郑，你想怎么做？简单跟我说说。」钱主任问到。 「介入造影，找到出血点，然后根据术中情况再行决定术式。」郑仁道。 钱主任暗自记住郑仁说的话，沉默下去。他潜意识里，觉得肠道出血点造影应该很难判断位置。 但他毕竟不是搞介入的，在市一院里除了见郑仁做过几台止血的介入手术外，基本没见过介入手术患者，所以他想谘询一下自己在省城的同学。 郑仁很快列印出来手术签字单，拿着单子去找老潘主任。 老潘主任正在和家属沟通，患者的爱人70多岁的模样，一边听老潘主任讲解病情，一边抹着眼泪。 她身后站着几个四五十岁的中年人，表情严肃。 老潘主任听到郑仁的脚步声，回头说到：「那就签字吧。」 患者爱人的手哆哆嗦嗦的，被老潘主任吓的不轻。其实也不是吓，老潘主任只是陈述了事实而已。 不是每个人都有勇气面对生死离别。 见老太太无力签字，她身后走上来一个五十多岁的中年男人，拿起笔，沉默签字。 笔似千钧，签生死状一般。 签好字，郑仁给苏云打了一个电话，让他送患者，自己和老潘主任直奔急诊手术室走去。 「患者家属还算配合，想的也明白，看样子应该不会有问题。」远离患者家属的时候，老潘主任直接说到。 「嗯。」郑仁应了一声。 「能做就做，不能做，造影判断位置就好。不行，还可以请省城的主任来会诊看看。」老潘主任叮嘱。 郑仁知道，老潘主任这是生怕自己年少气盛，刚从帝都回来，心气儿高，逞强做手术。 「主任，您放心，我心里有数。」郑仁安抚老潘主任。 接下来无话可说，只有匆忙的脚步声在走廊里迴荡。 匆匆赶到急诊手术室，楚嫣之听到开门声，便大声问到：「什么术式？」 「杂交手术。」郑仁简单回答。 「好咧，我让小伊人做准备。」楚嫣之马上说到。 第336页 随后，有压低的嬉闹声音隐约传来，但转瞬即逝，几个身影忙碌起来。 郑仁给杨磊打了一个电话，让他上来手术。 十分钟后，苏云与钱主任和孙主任带着患者赶过来。 孙主任并没有回家，而是好奇的跟了过来。 这种患者，孙主任这辈子看的多了。郑仁说能治，孙主任根本不信。 但有刘主任前车之鑑，孙主任也不敢和郑仁，尤其是站在他身后的老潘主任掰手腕。 郑仁只是个小医生，水平再高，也翻不了天。不过他身后的老潘主任，那可是个庞然大物。 要不然，孙主任也不会允许急诊科抢走普外的那么多急诊手术。 跟着看看，要是郑仁做的好，那就真心鼓掌，顺便拍拍老潘主任的马屁，熄灭挣回来急诊手术的心思。 要是做呲了，嗯，一切皆有可能不是。 患者抬上手术台，郑仁拍了拍苏云的肩膀，道：「今儿手术，你喝酒了，就别上了。」 苏云怔了一下，随即点头。 杨磊已经结婚，正在准备要孩子，所以介入手术郑仁没让他上。 独自一人站在手术台前，这种感觉，略有些陌生。 人吶，真是从简入奢易，从奢入简难。 就在这时候，「叮咚～」的系统提示音响起。 【急诊任务：拯救。 任务内容：要成为一名好医生，很多时候都要面临选择。是拯救还是放弃，是担当还是退缩，全在一念之间。请完成1例下消化道出血的急诊止血手术。 任务奖励：200点技能点，经验值2000点。 任务时间：5小时。】 呃…… 郑仁看到任务后，楞了一下，随即苦笑。 在帝都的时候，随便一个任务，奖励都让人流口水。回到海城，任务奖励……还真是少啊。 难道在系统判定里，任务的奖励和房价有关系？郑仁不着四六的冒出一个念头，随即开始屏气凝神，消毒，股动脉穿刺，置入动脉鞘。 与此同时，杏林园里，许久未曾开放的直播间终于再次开始视频直播。 第0267章 破坏性手术 【天，我好感动。还以为术者不直播手术了……】 【年轻人，得到的时候不知道珍惜，失去了才知道宝贵吧。】 【你们先聊，我去看看病例。术者现在都不允许手术过程下载了，看过就删。不知道患者情况，真心看不懂。】 直播间里，瞬间涌进来几百人。但是和以前相比，弹幕数量少的可怜。 因为有了前车之鑑，大家都选择了先看病例，以免发生什么让自己抱憾终身的事情。 郑仁开始手术，造影手术难度对宗师级的他来说，几乎为零。在杏林园的医生们看完病例后，郑仁已经完成了造影。 【我去……看个病歷的功夫，术者就已经完成了造影？这速度，简直飞起来了。】 【话说这么难的手术，术者准备怎么做？下消化道出血，急诊介入手术止血，术者这是要挑战天际吗？】 【不懂别瞎说，这种手术已经算是比较常见的术式了，不是介入止血，而是介入造影，找到出血点再手术止血。做的人不多，因为风险特别高。而且不是所有患者造影后都可以做手术，手术率大概只有20％左右。】 弹幕开始飞起，又回到了从前那个熟悉的直播间。 手术有多难，这群医生心里有数。 尤其是长来杏林园看陌生病例的医生，大多都是帝都、魔都以及省会城市的医生，他们可谓见多识广，这种病例一看心里便有了数。 手术，能做，但是风险巨大。 如果让在观看手术直播的医生们来选的话，绝大多数的外科医生会选择拒绝手术。 因为知道难度，所以好奇心一下子被点燃。 【造影的影像上根本看不出出血点在哪，肠道里乱糟糟的。肠道受刺激蠕动，出血点的位置就出现了变化。】 【说这已经是比较常见的手术那位，出来说说，你们是怎么治疗的。】 【别听他瞎扯淡，患者那一排化验单没看见啊，就这患者的状态，一开刀，能下台的机会绝对不会超过10％。】 郑仁看着影像，心里有些为难。 肠道受到刺激后，出现痉挛，出血点根本无法分辨。 介入造影，判断清楚哪根血管出血，至于再精细的，就没办法分辨。想要在x光下手术，找到出血点，这个意图已经失败了。 那么，只剩下一条路可以走了。 郑仁进入系统空间，兑换手术时间，系统手术室拔地而起。 他有把握，但因为是少见术式，肯定要在系统手术室里，用实验体来尝试一下，才更合适。 【术者怎么不动了呢？是不是傻逼了？遇到这种情况的患者，还敢开直播手术，我看术者是昏了头。】 【你可别这么说，从前也有人这么说过，但很快都被打脸。我已经听到耳光的声音在唿啸，在唿啸！】 【术者很为难啊，我看应该是肠繫膜动脉的某个分支出血，这个能栓塞吗？有介入科或普外科的大能来科普一下不。】 【谢邀。不是大能，但你的问题太幼稚了，我尝试解答一下。肠繫膜动脉的分支血管和子宫动脉不一样，无法用栓塞的方式来止血。如果强行栓塞的话，会导致患者肠道人为性的坏死。】 第337页 【我去，这特么就是医疗事故啊。术者在想什么？赶紧下台吧，现在还来得及。】 就在这条弹幕刚刚飞出的瞬间，郑仁忽然动了。 影像上显示，开始注入栓塞剂！ 郑仁选择了栓塞止血！ 【无语，严重怀疑术者已经换了人。】 【同意，从前术者谨慎、冷静，这种无法栓塞的手术强行栓塞，会导致患者肠道缺血性坏死，很快就要面对坏死性腹膜炎等症状，估计三五个小时，就会感染中毒性休克。】 【我现在开始相信这是一个加拿大的医生了，在国内，我认为所有医生都不会上这种手术。】 【这算是激情犯罪吗？怎么会这么不冷静。】 杏林园直播间里，眼镜掉了一地。 虽然没有人谴责郑仁草菅人命，但那是从前的「余威」所致。 从前质疑过术者的人，都被无情打脸。所以大家也都很谨慎，即便是在网络里被打脸，那也疼啊。 栓塞结束后，画面停止。直播间没有关闭，但却留在最后一帧画面，许久未动。 【术者这是怂了？要说外国的医疗环境真是宽松啊，这种手术都有人肯做，还是直播，真是羡煞我等。】 【不像啊，要是手术完毕，直播间的画面为什么还在？】 【我忽然有了一个预感，难不成术者要做杂交手术？】 在画面停止后，手术直播间里弹幕乱飞。来看手术的，基本都是外科医生，谁比谁的手速差？ 一旦专心致志聊天，那弹幕，只能用兇残来形容。 手术室里，郑仁正在换衣服，重新摆体位，消毒。 老潘主任问到：「我看你栓塞了肠繫膜上动脉的某个分支，这么做真的没事？」 「没事。」郑仁道：「杨磊，刷手，准备手术。」 苏云看着郑仁手术，眼睛早就眯成了一条线。 好奇怪的手术，以他对郑仁的了解，郑仁这么说、这么做肯定有他的道理。可是一旦深想，苏云都有些心惊。 「小郑啊，你怎么瞎胡闹啊。」孙主任忧心忡忡，不知道是真的担心还是戏精上身，但他呵斥的口吻很温和，满满的老前辈提点后辈的架势，「肠系动脉栓塞，这个诊断你应该知道，多严重的病！你怎么能人为导致患者肠繫膜动脉栓塞呢？」 老潘主任不悦，横了孙主任一眼。 一瞬间，操作间里杀意凛然。 孙主任后面的话都憋了回去。 钱主任拿着手机，正在和他同学说着患者的病情。从那面得来的消息，也并不乐观。 即便是在省城，这种患者也基本没有手术治疗的。家属要是强烈要求，勉强上台，能活着下台的机率也不高。 钱主任听到孙主任的质疑，心里有同样的想法。 他刚想说什么，忽然顿了一下，转头问到：「苏云，你在想什么？」 「嗯？」苏云抱着膀正在琢磨郑仁的非常规手术术式，听到钱主任询问，想了想回答道：「郑老闆的手术，绝对不会出现问题，我在想术后调整患者状态的事情。」 「……」钱主任无语，这一定是个假的苏云。那个心高气傲的傢伙哪去了？他根本无法想像，刚刚那句话是苏云说的。 第0268章 死中求活 郑仁消毒、铺手术单，再次刷手，铺置第二层手术单。 没有说话，不管想要什么，一伸手，谢伊人就能准确的递到自己手里。 这种感觉，真好！ 站在术者的位置上，郑仁选择了左侧腹直肌旁切口，长度约15cm。 杨磊和郑仁两人从前在普外科的时候，多次相互配台。虽然做的是最简单的阑尾炎、疝气之类的手术，但最基本的默契还是有的。 伸手，刀柄拍在手里。 切开，钝性分离，腹膜保护，打开腹腔。 杨磊拉钩，让术野尽量宽敞一些，郑仁开始捋肠子。 因为患者最近半个月一直在禁食水，所以肠道里没有粪便，只有黏煳煳的存留积血。 郑仁回忆造影的情况，把有可能存在出血的肠道部位都拉了上来，摆在体外。 「温盐水纱布。」这是郑仁开台后第一次说话。 因为是非常规操作，所以要特殊说明一下。 谢伊人点头，巡迴护士拿来温盐水，做温盐水纱布。 郑仁没着急做手术，而是把温盐水纱布覆盖到患者的肠道上，手术又再次停止。 操作间里，三名主任都愣住了。 这特么是什么操作？ 一般情况下，只有术中发现异常情况的时候，才会用温盐水纱布覆盖切口，然后术者下台去和患者家属做沟通。要不然就是等术中冰冻病理，等病理科回报良恶性，再决定手术术式。 最少见的一种情况，是手术下不来台了，等人来救台。 可是……郑仁站在手术台上，怎么看都和这三种情况不相符。 杏林园的直播间，直接就炸开了。 【术者在做什么？怎么手术又停下来了？】 【我就说换人直播了吧，这就是在等人来救台。】 【强烈抗议，我大晚上的酒局喝了一半就跑到卫生间里看直播，用的还是自己的流量。我就差脱裤子了，给我看这个？！】 弹幕飞舞，发泄着不满。 第338页 很明显，大家都认为术者根本不是从前那个术者。而这台手术，也直接做呲了，在等人来救台。 肠道里都是血，到哪去找出血点！ 扯淡！ 可惜，只能用弹幕表达不满。这要是在现实中……如果是在现实中，估计就没这么多话了。 如果说看走眼了，在网上只要一关手机就可以了。虽然关上手机后脸还是热辣辣的，但总好过得罪了一个自己连手术都看不懂的术者。 郑仁足足等了三十分钟，这台手术做的极慢。 温盐水纱布都换了三次，谢伊人每次递纱布、两人目光对视的时候，眉眼弯弯，笑意满满。 「老闆，用自己的器械护士，感觉不错吧。」苏云不知什么时候出现在郑仁身后，小声说到。 郑仁身子僵了一下。 「开玩笑的，我看肠道坏死应该差不多了，准备切肠道吧，少切点，我晚上去icu看护。」苏云说完，大摇大摆的走出手术室，连手术都懒得再看。 已经明白了其中的道理，苏云觉得自己根本没必要看郑仁做普外的手术。 他认为郑仁的手术水平，也就那么回事。 几分钟后，郑仁拿开温度已经降低的温盐水纱布。 术野里，肠道赫然出现两种颜色。 一种粉红色，意味着生机。 一种灰白色，意味着死亡。 肠繫膜上动脉分支血管栓塞后，部分肠道坏死，郑仁是在寻找这部分肠道。 因为缺血坏死是要过程的，所以郑仁没有着急手术，而是静静的等待。 这台极慢的手术，终于迎来了节点！ 随后郑仁一伸手，尖刀刀柄被拍在手心里。 沿着颜色不同的肠道边缘，略靠近粉红色一边约0.5cm处，郑仁果断下刀，切开肠道。 手法干净利落，不到10分钟的时间，不光切除了坏死的40cm肠道，连肠道吻合都做完了。 杏林园里沉默了，漫天飞舞的弹幕虽然没有绝迹，但也比之前少了90％。 操作间里沉默了，三位分属不同科室，立场不同的主任都无法形容自己的惊讶。 即便是最挺郑仁的老潘主任，也很震惊。 这是围棋里的死中求活吗？先栓塞了出血点，保证不再出血，再把因为栓塞导致坏死的肠道全部切除。 虽然创伤大了一点，但是在那种情况下，这的确是最好的一种选择。 无论怎么说，都要比躺在icu里等死强得多。 接下来，大家看到了郑仁熟练的操作。孙主任的眼睛差点被闪瞎了…… 郑仁的手术操作，都很简单、朴实。如果换孙主任在台上，也是这么做。 可是他的动作却很快，很准。 孙主任快看哭了，自己年纪已经大了，手术绝对没办法做这么快。 而且……自己上台，就算是手速全开，器械护士也跟不上啊。你看郑仁，头都不抬，需要什么就伸手，然后相应的器械就会被拍到手心里。 自己一个大主任似乎都没有这样的待遇。 真是……特么的！ 吻合肠道，沖洗，吸引器吸引，腹腔内无活动性出血，关闭腹腔。 一台手术，绝大多数的时间都用到了等待肠道坏死上。 【我觉得我的氪金狗眼已经瞎掉了。】 【手术还能这么做，这次真的是服气了。】 【术者无论做什么都是对的，我从第一台阑尾切除术的视频就开始看，这是我总结的规律。拿去用，不用谢。】 【刚才说术者瞎胡闹的哥们呢，站出来，我看看你脸肿的厉害不。】 【好帅气，有了思路，似乎下次遇到同样的病例，我也能这么做。】 【别扯淡，人家是有底气，你试着做破坏性手术，一旦失误，那可是重大医疗事故。】 当郑仁关腹后，直播结束，杏林园手术直播间里，弹幕终于再一次飞了起来。 这种方法，并不是郑仁独创的。在此之前，郑仁在各种期刊杂志上见过数以十记的类似病例讨论。 但是，郑仁有自己得天独厚的优势——介入、普外双专精。 别人都是介入科医生做造影，指明位置后普外科医生再上台手术。不同人做介入和切肠道，与同一个人做这两种操作，效果完全不一样。 在郑仁的努力下，最短的时间里，患者便得到了救治，最大可能的避免术后併发症的出现。 「叮咚～」任务完成的声音响起。 第0269章 贴身、贴心 【急诊任务：拯救，已完成。 任务内容：已完成1例下消化道出血的急诊止血手术。 任务奖励：200点技能点，经验值2000点。 任务时间：2小时15分，剩余2小时45分。】 郑仁嘆了口气，吃惯了大鱼大肉，再看这任务给的奖励，基本不够开销的。 看样子自己要勒紧裤腰带过日子了。 这种感觉……还真是特别习惯呢。 脱了无菌衣，郑仁穿着隔离服走进操作间。 「术后注意一下凝血状态。」郑仁道。 「好，还有什么注意的吗？」钱主任问。 「有苏云在，应该没其他问题了。」 钱主任怔住了。 自己刚才怎么就顺口答应了呢？仿佛回到二十年前，自己还是临床小医生，面对着上级医生查房，说什么就记下来什么，随后无条件的执行。 第339页 对方可还只是一个刚提起来的住院总，自己是市一院icu的大主任，他凭什么对自己……心里刚有不顺之气，但转念一想，人家手术做的就是牛逼，自己想不服气也不行。 钱主任露出一丝尴尬的笑容，拍了拍郑仁的肩膀，意味深长的看了他一眼，没有说话，转身去指挥自己的下级医生把患者运回icu。 「小郑啊，厉害！」刘主任贊道。 「还好，基本术式。」郑仁淡淡说道。 「要是老潘主任放你，来我这儿，直接当副主任。」刘主任不敢当老潘主任面直接挖人，话说到这里，已经很过分了。 老潘主任不出意外横了他一眼，刘主任讪笑，说了几句场面话便离开急诊手术室。 本来也没准备怎么样，孙主任的性情比较温和。 即便是急诊把刀架到他的脖子上，生生咬走了急诊患者。可是每当想起现在萎靡不振的刘主任，孙主任都没有心情和老潘主任与那个妖孽的住院总打擂台的想法。 至于这次手术，前期是手术的重点，可是自己当时完全看不懂郑仁在做什么。甚至还跃跃欲试的跳出去，幸好习惯性的缩头回来，要不然肯定会被打脸。 孙主任走出急诊手术室，走出急诊大楼，干冷的风吹到脸上，精神了许多。回想起刚刚的手术，止不住长嘆一声。 郑仁和老潘主任这爷俩的组合，在市一院真是能横趟了。 别说自己看不懂，就算是懂，没人给做介入手术，也是无法完成这台手术。 退一万步，即便有人做介入造影，孙主任也不肯冒着天大的风险去手术。 孙主任走后，老潘主任盯着郑仁，半晌没有说话。 郑仁有些不解，摸了摸自己的脸，生怕还带着饭粒，别是污染了手术台。 「这种级别的手术，你的水平没问题，但要是我不在场，你还要等十年之后再做。」老潘主任沉声说道。 老主任话里面隐含的意思，他明白。 郑仁心中温暖，或许，这就是家的味道？ 就算是大猪蹄子给的奖励少一些，可有老潘主任在，有小伊人在，市一院比帝都强多了。 心中感激，郑仁上前，坐在老潘主任的面前，真情流露，诚挚的说到：「辛苦您了。」 「应该的。」老潘主任笑了。 「我今晚开始值班，把杨磊替换回去。让他休息几天，这段时间辛苦了。」郑仁道。 「行，有事儿给我打电话。」老潘主任的精神头有些不济，尤其是忙完了手术之后，那股子兴奋劲儿过去，随之而来的疲倦让他昏昏欲睡。 郑仁连忙找楚家姐妹，术后她们的事儿比较少，让她们送老主任回家。 把老潘主任送走，郑仁想了想，没有直接回急诊病房，而是去了手术室。 因为急诊病房还属于草建阶段，人员配备并不整齐，所以手术室没有值班的麻师与护士，都是随叫随到。 谢伊人和巡迴护士收拾完东西，正要离开。 见郑仁回来，巡迴护士和谢伊人耳语几句，闹的谢伊人满脸通红。她嘻嘻的离开，经过郑仁身边的时候，小声道：「郑总，加油！」 郑仁大窘。 手术室里安安静静的，仿佛能听到对方的心跳声。 谢伊人低着头，似乎有些紧张，手微微颤抖。但随即用力抓住袖口，想让自己尽量自然一些。 郑仁则像是一根木头，这种略有暧昧的环境下，完全不知道该说什么才好。 沉默良久，郑仁道：「我送你上车。」 声音在空空的走廊里迴荡， 在郑仁心中迴荡， 在伊人心中迴荡。 「嗯。」 两人并肩离开手术室。 这段时间，已经习惯了在微信里相互问候早安、晚安，可是面对面的时候，却不知道说什么。 郑仁只是感觉和小伊人走在一起，心里分外安静。从小养成的那种急迫求生的忧虑抛到天边，仿佛从来都不曾存在。 要是能一直走下去，没有尽头，该有多好。 谢伊人也没有说话，低着头，不知道在想什么。 虽然没有交流，一直沉默，气氛却并不尴尬。就这么走着，医院特有的消毒水的味道，都比阳春三月的花香还要让人心醉。 来到地下车库，谢伊人站在车门边，小声道：「郑……郑……郑总，再见。」 郑仁鼓足勇气，抬起手臂，想要像那天一样给谢伊人一个拥抱。 谢伊人却马上跑到车上，一点点机会都不给郑仁。 这就尴尬了。 郑仁张开手臂，像是木偶一样呆呆的站在车前，眼睛里流露着失望与慌张。 谢伊人冲着外面的郑仁摆摆手，示意自己要走了。 启动，沃尔沃xc60发出低微而劲道十足的轰鸣声。 见郑仁失魂落魄的站在那里，谢伊人也有些犹豫。没有换挡出发，默默的看着郑仁。 两个年轻人，迷失在爱情的森林里，无路可逃。 过了一分钟，郑仁缓过神来，他放下手臂，微微一笑，示意谢伊人离开。 谢伊人忽然从雪白如玉的脖颈上摸起一根红线，拽啊拽。 郑仁不解。 微导丝做成的心形首饰出现在红线的末端，谢伊人把那简陋到了极点的首饰放在口鼻之间，嫣然一笑，然后又塞了回去，贴身戴着。 第340页 动作很简单，可是谢伊人像是耗尽了全身力气一样，一头细细的汗水。 她擦了擦汗，把手放到自己心脏部位，似乎在告诉郑仁那个首饰，在这里。 沃尔沃绝尘而去。 郑仁看着离去的影子，心中欢喜。 还是家好。 第0270章 时间差 郑仁回味着谢伊人临走时候的动作，嘴角上扬，开心无比。 回到急诊病房，见杨磊在写手术记录。 「杨磊，你回去吧，今儿的班我来。」郑仁道。 见郑仁回来，杨磊微笑，笑容里似乎戏嚯调侃和好奇。 「怎么样？」 「什么怎么样？」 「手术室，没人，黑灯瞎火，孤男寡女，郎情妾意。」杨磊笑容越来越盛。 「别扯淡，手术室有监控的。」郑仁装作什么都没发生，胡乱找着藉口。 「那倒是。」杨磊也不愿过于难为郑仁，笑道：「前几年，省城医科大学附属一院的心外科主任和手术室护士长，不就被录下来了么。要不是他人脉够广，几个小时内全网删除，这事儿不知道要闹多大。」 「……」郑仁只是找个藉口，却没想到杨磊顺着话题把自己的话扯到了一个不可预知的方向。 「那我走了。」杨磊见郑仁窘迫，也不想他为难，便笑呵呵说到：「话说住院总，可真不是人干的活。一想到过几年为了晋级，还要当一年住院总，我连辞职的心都有了。」 「熬过去就好了，当一年住院总，什么手术都会做了。」郑仁说了一句老话。 杨磊摇了摇头，眼神很古怪。 「你的水平，比去帝都的时候，进步了很多。」杨磊道：「我虽然是个小透明，手术水平也一般，但眼力还是不差。」 「也就那么回事。」郑仁笑。 「带带我做手术，我家在海城，估计这辈子是走不了了。」杨磊认真说到：「东北年轻人越来越少，经济越来越差，肯定是留不住你这种人的。教我点手艺，你走后，我也能安身立命。」 郑仁看着杨磊认真的眼神，点了点头。 「那我走了。」杨磊笑着说到：「真是好羡慕你和苏云这种有天赋的傢伙，有时候会羡慕的眼红呢。」 天赋？郑仁想到那个大猪蹄子。自己的天赋绝对不会比苏云高，那傢伙才真的是天赋异禀。 但……也就这么回事吧。 送走了杨磊，郑仁和护士说一声，又跑到icu看了一眼术后患者。 苏云和icu的小护士们一边聊着天，一边记录着患者的各种数值。 患者状态平稳，血压稳中有升，郑仁瞄了一眼就离开了icu。 因为郑仁不在家，急诊病房的患者并不多。 老潘主任还是习惯于做开腹手术，岁数大了，接受能力有限，加上老花眼，腔镜手术是无论如何都做不过年轻人的。 所以这段时间，需要做腔镜手术的患者都被送去了后面的住院部。 看了一圈陌生的患者，都很平稳。郑仁回到值班室，心里面甜滋滋的，脑海里一直都是谢伊人把心形的首饰贴身戴的样子。 拿起手机，谢伊人留言，已经到家，勿念。 郑仁犹豫了一会，简单回復了一句。 今儿两人都有些难为情，也不像距离远的时候，每天会聊很多。简单说了几句后，谢伊人就说去睡了。 郑仁关上手机，洗漱后躺下。 昏昏沉沉的睡去，一觉醒来，天色已亮。 要是所有的班都像昨晚一样，就好了，郑仁虽然知道这并不可能，但还是真切的期盼着。 一早查房，各种日常。 郑仁顺便习惯了一下患者，常悦和每个患者都很熟悉，见面微笑，聊的火热。 九点十六分，急诊科电话，收了一名急性阑尾炎的病人。 郑仁一如既往的打起精神，接诊患者。 常规手续，患者没任何特殊的地方。只是禁食水时间略差了一点，需要中午十二点上手术。 不过这都不是什么大事，那就等等好了。 十二点，上了手术，郑仁却发现谢伊人没有上台。配台的是护士长安排的另外一名器械护士。 「谢伊人呢？」郑仁脱口问到。 「说是中午有同学从南方回来，去吃饭了。」护士长随口说到。 就急诊手术室这个人员搭配，能给谢伊人放假，哪怕只有几个小时，都算是很大的人情了。 谢伊人不在，好多活就得护士长亲自动手。 不过郑仁的关注点并不在这里，原来是同学来了，还以为昨天自己没有达成的冲动让谢伊人很难为情，所以辞职了呢。 恋爱中的人，都是盲目的。 已经表达很清晰的意思，一旦有风吹草动，却又胡思乱想。 …… …… 一家海城最高档的酒店里，谢伊人和女同学坐在一起，有说有笑。 对面坐的，是一个文质彬彬，气度儒雅的中年人——李霄晨。 李霄晨发动各种资源，终于找到了郑仁的「团队」。 本来他是对苏云的话有所保留的，郑仁这个年轻的医生，就算是水平足够高，但还没到能反抗老主任压制的那个年纪。 水平，需要天赋和努力。 而反抗大主任的压制，则需要长年累月的积淀与人脉。 第341页 此时，他要是选择反抗，唯一能做的就是离开海城，重启炉灶。 团队？哪个大主任会允许自己手下的住院总带一个团队出来？这意味着羽翼丰满，能和大主任抗抗肩膀了。 但调查后，李霄晨惊讶的发现，这位郑老闆还真的有自己的团队。助手苏云不说，在帝都见过，还吃过饭。李霄晨对他的印象是漂亮的像是个小姑娘，还是倾国倾城的那种。再有就是……真特么能喝。一斤茅台下去，脸色都不带变的。 除了苏云之外，还有一名器械护士，两个麻醉师。 这种组合……李霄晨都无语了。 海峡医院聘请的美国教授，都没有自己专属的器械护士，怎么一个海城的住院总就有呢？ 详细打听了一下，据说器械护士家里挺有钱的，具体多有钱就不知道了。而两个麻醉师还只是规培生，虽然学歷是研究生，但规培就是规培，不能当正经大夫用。 于是，李霄晨的注意力就放到了谢伊人身上。 找到谢伊人的一个在南方的同学，回来当说客。 本来如果只是挖一名普通的住院总，根本不用花费如此高昂的代价。 可是李霄晨得到的消息，鲁道夫·华格纳教授在颁奖典礼后，连夜赶奔帝都，却没找到郑仁。现在正在和孔主任沟通，想来郑仁去帝都的日子，并不远了。 这是一个宝贵的时间差，一定要把握住。 第0271章 钱啊，无所谓 正午，阳光大好。 街上人流稀疏，年轻人尤其少。 这是在人口南迁的大背景下的一副普通的画面，前苏联西伯利亚地区被荒弃的那些小镇子，或许就是海城的未来。 李霄晨看着对面洋溢着青春气息的谢伊人，心生感嘆。 郑老闆运气真好，在这种穷乡僻壤，能找到这么一位器械护士。不说水平，光是外形，李霄晨可以肯定这是一位能靠脸吃饭的主。 而且还有钱，看来挖人的难度很大。 不过那又怎样，海城，一个偏远地区的三、四线城市，再有钱还能有多少钱？在李霄晨的脑海里，这世界上就没有挖不动的人，区别是砸下去多少钱而已。 自己要赶在鲁道夫·华格纳教授唿唤郑仁去帝都之前，把他给挖走。要是郑仁二进京，再挖人的话，可就是天价了。 在这种天价前面，三、四线城市的小土豪只是灰灰而已。 「咳咳。谢小姐，您对午餐还满意吗？」李霄晨看了一眼时间，已经快到谢伊人来的时候说的点儿，便准备说正事儿。 「吃饱了。」谢伊人微笑，像一朵花似的，随意一个动作，一个语言，都活力满满，可爱到爆。 「美丽的谢小姐，能允许您给我五分钟的时间，好让我表达对您的欣赏吗？」李霄晨用蹩脚的翻译腔说到。 他习惯了美式英语，但回国后又要捡起国语，相互糅杂在一起，就变成了这么一种说话的方式。 要是面对大主任，他肯定会打起百倍精神，用标准的国语对话。可是面对谢伊人这个一个年轻的姑娘，李霄晨还是有些放松。 「欣赏？」谢伊人诧异。 「他是想说服你，跳槽去其他医院。」谢伊人的同学笑着解释。 「哦，你说到是没问题。但是，我并不想跳槽啊。」谢伊人一脸呆萌，单纯的像是一杯白水。 「海城，只是这个伟大国度的一隅，偏僻、冷清，完全没有活力。」李霄晨道：「像您这样美丽的女孩，理所应当在一线城市尽情挥洒您的青春。」 「哦，你是说玩么？我小时候特别贪玩，十岁之前，我爸爸还在工作，我就和我妈妈走遍了全国。」谢伊人懵懂道：「至于週游世界，我觉得还早，走多了也觉得有些厌烦。或许过几年，我会考虑你的建议的。」 「不，不。」李霄晨无奈，但脸上的笑容没有改变，劝说道：「繁华的都市，意味着大量的机会，我想您对您的未来，还没有充分的构建吧。」 「未来啊，不用，不用。」谢伊人笑道：「我爸说了，只要我健康快乐的长大就好，其他的都没必要。」 李霄晨愕然…… 不过国人的想法，穷养儿，富养女，这点他是知道的。 好无奈。 「但您还是选择了做手术室器械护士，这份工作很辛苦，很劳累。要熬夜，收入也不多，我觉得您是有自己的想法的。」李霄晨依旧没有放弃，试探着谢伊人的底线。 「是爱好啊。」谢伊人欢快的说到：「我对鲜血和内脏没有特殊的爱好，当然除了吃火锅之外。我喜欢当器械护士，是因为每一次手术成功，都特别有成就感呢。」 看着谢伊人神采飞扬的表情，李霄晨特别无奈。 这姑娘估计是被家里宠坏了，对生活的艰辛根本无意识。 「可是从前和其他医生配台，他们水平一般，真的有点苦恼。那时候我也想过要不要去帝都、魔都。」 谢伊人的话，让李霄晨又看到了一丝希望。 「可是见过郑……郑仁的手术后，我就打消了这种想法。」谢伊人迟疑了一下，没有称唿郑总，而是直唿郑仁，笑容如山花一般灿烂。 「难怪您会成为郑老闆的器械护士。」李霄晨微笑，「我这次来到海城，是作为纯美资的海峡医院全权代表，来请郑老闆和您去海峡医院任职。」 第342页 「哦，我无所谓啦，郑仁高兴就好。」谢伊人道。 「……」无所谓，这种态度，真是无懈可击，李霄晨愈发无奈。 但他依旧没有放弃，沉默了几秒钟，再次说道：「我们有良好的医疗环境和与您水平相当的薪酬。」 「钱啊，那个不重要。」谢伊人对钱毫无概念，「我家有很多房产，比如说现在吃饭的这栋楼，产权就是我家的。」 「……」李霄晨下巴几乎惊掉。 虽然这里是三、四线小城市，但市中心的一栋cbd，价值几许？卖了的话，至少谢伊人可以健康快乐的长大不是问题。 还真是有钱啊，李霄晨感慨，但还是想尝试一下。 「话可不是这么说。」李霄晨微笑，「现在国际金融危机很快就要爆发，国内经济趋紧，超一线和一线城市的房价或许会平稳过度，但三四线城市的房价，一定会直线下滑。至于谷底有多低，要看人口流失的量了。」 「哦，那也无所谓啊。」谢伊人和李霄晨说话根本不在一个频道上。 「我觉得，不管是出于您的爱好还是为了金融危机做准备，找一家……」 「不用吧，我家在帝都好像也有房产。」谢伊人想了想，道：「既然帝都的房子不会掉价，那就可以了。」 「帝都……」李霄晨愕然，帝都的房价都快赶上纽约了，她家在帝都竟然有房产？ 「我想想。」谢伊人拄着腮，侧头沉思，「对了，好像三环的阳光100，那个cbd是我家的。」 李霄晨一口老血差点没喷出来。 自己在帝都的工作室，就特么在阳光100cbd里。 三环，靠近朝阳公园。 几十平的房子，一年租金就是天价。 她竟然说整栋cbd都是她家的？ 谢伊人回忆，「好像是我刚出生的时候，我爸正好在帝都弄房产，九十年代的时候，似乎也没多贵。那栋cbd建成剪彩的当天，我出生了。所以我爸就给cbd取名叫阳光100，希望我能阳光快乐，百分百。」 说完，她嫣然一笑，「我爸爸是个好爸爸，对不对？」 李霄晨不光下巴掉下来，眼珠子都冒了。 在帝都有一栋cbd，不说三环以里，就算是在大兴，在通州……即便是个人渣，也特么是好爸爸。 第0272章 漂浮的胆囊 手术很顺利，郑仁带着杨磊做的，二十分钟下台。 在台上，郑仁不厌其烦的给杨磊讲了关键步骤的操作。虽然只是一台腔镜阑尾切除术，但以郑仁显得水平，旁徵博引，引申到其他手术上，杨磊获益匪浅。 下台后，郑仁百无聊赖。 刚从帝都回来，似乎生活都失去了方向。 不，不是因为这个，而是因为谢伊人没上台手术而已。 只是郑仁没有意识到这一点。 普外科的技能点在一点点磨，距离宗师级还有好远。 郑仁倒是有心去系统手术室里训练一下胰十二指肠联合切除术，估计一台手术能涨一百多点技能点。 可是一看自己剩余的经验值和手术时间，郑仁就打消了这个念头。 要是都花光了，能晋级宗师的可能性微乎其微，一旦遇到危急情况，自己就傻眼了。 还是一点点磨吧，长期主线任务——最好的外科医生已经做完不知道多少轮了，虽然奖励菲薄，但虮子再小也是肉。 「你愣神想什么呢？」苏云熟悉的声音从背后传来。 「发呆。」 「是在想小伊人？你胆子太小，霸道总裁爱上我，看过么？要的就是那股子霸气。」苏云撺掇着。 「刘总在美国很霸气，赔了很多钱，好尴尬。」郑仁毫不犹豫怼了回去。 「我在说你，领会精神就行。」苏云却不在意郑仁抬槓，这证明了他心虚，微微一笑。 「患者怎么样？」郑仁问。 「状态平稳，刚拔了管，现在看，能活。」说起患者的病情，苏云就不那么絮叨了，而是简短的介绍了患者情况。 郑仁心里有数，手术完成度100％，只要icu那面不出事儿，处理得当，患者想死是很难的。 「对了，小结节肝癌的论文已经邮递到了，我刚接了电话，说是有没有更多的病例。」 「暂时应该没有。」郑仁道：「以个案形式发表，不可以么？」 「倒是可以，但在短时间内很难得到认可。」苏云道，「反正你也无所谓了，你就是一条咸鱼，窝在海城当住院总好了。」 「在哪不是一辈子，你不也从帝都回来了么。」 「老闆，宠物医院感兴趣吗？不是让你去，有需要你出马的手术，就是救个台。」 「……」救台，去宠物医院，这两个词郑仁表示很陌生。 「基本都是金毛、阿拉斯加什么的吃了袜子，肠道异物导致肠梗阻。以你的水平，二十分钟一台，绝不夸张。」苏云道：「钱，好说。」 「我……」 「别说你不缺钱，我昨天问过了，谢伊人的爸妈一两个月后回来过年。」苏云贼兮兮的说到。 「……」郑仁犹豫了一下，「好吧。不过，我没兽医证，可以么？」 「没问题，兽医哪有会做手术的？都特么是瞎矇。做个绝育还行，要是真刀真枪的开腹、开胸，他们拿不下来。」苏云道。 第343页 「找机会吧。」郑仁终于在现实面前低下了头。 一想到谢伊人的爸妈要回来，郑仁心里就有些忐忑。具体为什么忐忑，怎么解决，郑仁一点逼数都没有。 正想着，手机响起。 「郑总，我有一位阿姨，右上腹疼，你来看一眼。」是楚嫣然。 说的很简单，甚至没说地儿。而且也不客气，自己人，有什么客气的？多见外。 既然没说地儿，那就是在急诊了。 郑仁马上大步去急诊科，苏云像往常一样，略低头，跟在身后。 急诊科不是很忙，正是寒冬时节，喝酒打架的人几乎绝迹，路上还都是冰雪，大家开车也都小心着呢，所以急诊科略显清冷。 不过这样，挺好的。 急诊科里，楚嫣然站在急诊抢救床头，旁边是急诊b超车，一名医生正在给患者做腹部b超。 家属在一边焦急的张望，郑仁没去理睬他们，看了一眼系统面板的提示——急性胆囊扭转，急性坏疽性胆囊炎。 咦？这可是很少见的病啊。 胆囊扭转是一种罕见的情况，自1898年被温德尔首次描述为「漂浮的胆囊」以来，到现在有一百多年的时间了，郑仁搜索了记忆中的文献，估计只有百余例报导。 加上自己不知道的，估计有三五百例报导顶天了。 准备手术吧，没办法了。 任何脏器，只要发生扭转，就意味着接下来会出现坏死。系统面板已经给出了提示，急性坏疽性胆囊炎。 楚嫣然见郑仁来了，便说到：「林阿姨今天早晨餐后出现腹部疼痛，当时未予以诊治。3小时前，疼痛加重，口服了消炎利胆片，未见好转。1小时前疼痛剧烈，难以忍受，来我院就诊。病程中无畏寒发热，无噁心呕吐，急诊血常规和肝功已经送去检查，估计快回来了。」 「胆囊炎，需要手术治疗。」郑仁道。 「您是郑医生？」一个三十多岁的中年男人问到。 他戴着金丝眼镜，一脸书生气，和焦急不安的情绪。 「嗯，我就是。」郑仁应道。 「您好，我叫周文祥。」中年人虽然很焦急，但却没有乱了方寸，伸手和郑仁握了握。 「郑医生，您判断我母亲需要手术？不手术可以吗？」周文祥问到。 「我考虑是胆囊扭转，局部坏死导致的急性坏疽性胆囊炎。手术的方法有两种，切除胆囊和胆囊復位。我建议直接切除，这样可以避免以后再出现类似的情况。至于保守治疗，无法缓解病症，不建议。」 郑仁一五一十的把自己的诊断都说清楚了。 周文祥犹豫了一下，敷衍的走了出去。 郑仁看楚嫣然，楚嫣然凑过来，小声说到：「他爸爸是我爸的同事，在省城往回赶呢。郑总，胆囊扭转可是罕见病，能确诊么？」 「喏。」郑仁指了指床头b超，道：「影像学支持胆囊扭转的诊断。」 「你什么时候会看的b超？我记得你从前没有对b超提出过意见啊。」楚嫣然敏锐的发现了异常。 「那是因为从前b超都没什么问题，这不是遇到了急诊罕见病例，我就说了么。」 楚嫣然侧头想了想，郑仁说的似乎有道理，也就没有继续说什么。 「夏主任，您帮忙看看，我妈妈疼的受不了，她还不想手术。」周文祥的声音传了进来。 第0273章 愁苦的表情 周文祥手里拿着电话，和两人走了进来。 是消化内科的夏主任与普外二科的孙主任。 孙主任看到郑仁后，颔首致意，客客气气的，丝毫看不出来有大主任的架子。 消化内科的夏主任是位五十多岁的女性，一米五几的个头，瘦小枯干，脸细长，短髮，透着一股子干练劲儿。 「两位主任，我母亲今天早晨吃完饭后觉得肚子疼……」周文祥把病情经过又叙述了一遍。 说着，几人经过郑仁身边，夏主任无视郑仁的存在，直接来到患者身边准备查体。 楚嫣然有些不好意思，这是她第二次找郑仁看病，但她的熟人自己又联繫各种院长和主任，把郑仁冷落在一边。 这次又是这样！ 楚家姐妹里，楚嫣然比楚嫣之安静，但越是看起来脾气好的人，一旦发火，后果很严重。 郑仁眼见不对，连忙拉住楚嫣然的白服，像是拎小鸡一样把她拎回来。 「你干嘛？！」楚嫣然瞪了郑仁一眼。 郑仁松开手，笑着小声说道：「没事。」 楚嫣然皱着眉头，跺脚道：「以后再也不管闲事了。」 「呵呵。」郑仁笑。 「你背着谢伊人，调戏楚嫣然，这事儿我给你记下来了。」苏云在背后冷冷的说到。 「……」郑仁楞了一下，虽然知道苏云是在开玩笑，但后背冷汗刷的一下子冒出来。 「别闹！」楚嫣然抬脚踢在苏云小腿上，「郑总，我相信你的诊断。」 「不知道为什么，虽然他的诊断听起来很不靠谱，但还是莫名相信。」苏云点头，额前黑髮飘呀飘的。 被楚嫣之踢了一脚，他也不再开玩笑，随后说到：「患者右上腹疼痛，诊断急性胆囊炎，是应该的。不知道郑老闆您是在哪看出来胆囊扭转的？」 「腹部超声检查表现为胆囊扩张，看不到胆结石。可见一处8 mm的节段性胆囊壁增厚，考虑节段性腺肌瘤病可能。」郑仁指着床头b超，说到：「这是常规检查，但是我们刚进来的时候，正好斜位扫描了一下，那时候我看见胆囊内无扩张的分隔区，胆囊壁不增厚。」 第344页 「呦呵，眼神够好的。」苏云盯着b超在看，但是他没有此项专精，看了也是白看。 和郑仁待久了，苏云觉得心好累。 介入手术和普外手术还没撵上，这货又特么说什么b超斜位扫描……临床医生或许能看明白ct、核磁的片子，但对b超这种更讲究操作性的辅助检查手段却知之甚少。 绝大多数医生，都是看b超报告。 因为b超对医生检查的手法有更高的要求，所以好的b超医生特别吃香，每天排队找做b超的人络绎不绝。 这面说了几句话，夏主任已经开始查体了。 她查体很专业，问病史和辨证也很有一套，一看就是临床经验特别丰富的老医生。 查体结束，她又看了一眼b超报告。 「急性胆囊炎，诊断很明确。可以选择保守，也可以选择手术，具体要看你怎么想。」夏主任肯定的说到，「孙主任什么意见？」 「我？」孙主任笑了笑，招招手，道：「小郑，你怎么看。」 这个……郑仁实在不知道该怎么说孙主任才好。 估计是这么多年划水划惯了，他轻易不愿在人前肯定什么事情。 「我考虑患者有坏疽性胆囊炎，需要急诊手术。」郑仁老老实实的把自己的诊断说出来。 「怎么看出来的？」夏主任口吻里带着一丝斥责，根本不是在讨论病情，而是居高临下的责问。 临床上，大主任有大主任的威严，仿佛是草原上狼群的头狼一样，尊严不容挑衅。 自家的狼崽子不行，别人家的狼崽子……也不行！ 因为郑仁是急诊病房的住院总，夏主任说话还算是比较温和。要是自己家的住院总或是小医生，敢质疑大主任，怕不是作死。 其实老潘主任对郑仁的态度，只是一个例外。 那是基于郑仁直播手术的时候，一个人以巅峰级水准完成胰十二指肠联合切除术。 要不然，老潘主任会和院长拍桌子骂娘，把郑仁要来？到来后，郑仁说什么是什么，老潘主任只负责后勤工作？ 「b超斜位扫描的时候，看到了类似的影像。」郑仁解释道，脾气温和，没有一丝火气。 夏主任的脸一下子拉了下来，严肃的看着郑仁，但是没有直接质疑。 沉思了十余秒钟，夏主任沉声问道：「急诊检验，去催一下。」 在她身边的一个临床医生马上应了声，问了一下患者的信息后，转身跑去急诊检验科。 夏主任双手插在白服兜里，肩上扛着听诊器，听诊器是红色的，郑仁想到了方林。 不知道方林那傢伙出院了没。在帝都，临走的时候，方林没说什么谢谢的话，只是说自己出院后来海城玩。 对于方林的话，郑仁表示很苦恼。 玩，郑仁真心不知道去哪玩。虽然在海城土生土长，但一辈子都在奔命，都在努力挣钱养活自己，哪有时间玩。 不说海城，郑仁大学在成都的时候，连武侯祠都没去过。宽窄巷子只去过一次，还是被同学拉去的。这些都没去过，就不要说都江堰、峨眉山等景区了。 真是犯愁，方林要是真从帝都赶过来，不会只在海城市里吃吃喝喝吧。就算是吃吃喝喝，郑仁心里也没数。难道要拉着方林在急诊科值班？ 郑仁倒是愿意，但这也不是待客之道啊。 楚嫣然和苏云见郑仁沉默，脸上少有的泛起愁苦表情，都很诧异。 郑总这是怎么了？被夏主任训斥了几句，就不敢应声了？不能够啊，郑仁这脾气，有事儿说事儿，也没见他平时特别怕谁。 还是说他对自己的诊断不是很自信呢？ 很快，夏主任手下的临床医生拿着急诊化验单跑了回来。 夏主任拿起化验单，扫了一眼，冷冷说道：「血清c反应蛋白正常，白细胞计数为7.5，分叶正常，临床化验不支持坏疽性胆囊炎。」 第0274章 高空坠落伤 苏云脸色有些难看，但转瞬便冷静下来，吹了一下额前黑髮，冷笑道：「等你来求我上手术。」 楚嫣然觉得夏主任说的有道理，血常规和c反应蛋白都没有炎性反应，郑仁为什么会判定患者是胆囊扭转导致的坏疽性胆囊炎呢？ 奇怪。 平时郑仁也不像是没谱的人，这次却有些不小心了。 可是心里还是觉得郑仁是对的，这更奇怪。 看着周文祥指挥陪护把老太太台上平车，郑仁嘆了口气，道：「真不想手术？我建议还是手术好一些。」 周文祥终于忍耐不住心底的鄙夷，没搭理郑仁，而是和楚嫣然说到：「嫣然啊，你学歷不错，在咱们海城白瞎了，还是找机会去省城吧。离家也近，方便照顾你妈妈。」 虽然没有直说郑仁，但话里面的语气分明就是别跟这个不学无术的住院总瞎混，耽误工夫。 楚嫣然气的嘴嘟嘟起来，却又不知道该怎么怼回去。心里暗想，以后这些破事儿再也不接了。 没来由的让郑总难堪。 郑仁嘆了口气，摇了摇头，情绪有些低落的说道：「那走吧，咱们回去。」 「郑总，你别生气啊。」楚嫣然有些不好意思，怯生生的说到。 「没事。」郑仁挥了挥手。 楚嫣然哪知道郑仁苦恼的是要带方林去哪玩，而不是夏主任的强硬与患者家属的态度。 第345页 「急什么。」苏云道：「很快就求到你头上，愿不愿意还得看你心情。」 「别瞎说，又没什么深仇大恨，啥叫愿意不愿意。」郑仁道。 三人回到急诊病房，楚嫣然也没进去，直接去了手术室，看那样子估计是回去郁闷了。 郑仁还想问谢伊人回没回来，这么一闹，根本没法问。 回到急诊病房，郑仁拿了一本《普外科手术学》翻看。苏云百无聊赖的坐在他后面的椅子上，玩着手机。 常悦好像没看见这两个人一样，忙里忙外，挨个病房聊天，询问病情，给患者做心理建设。 如果每天都能这么平稳就好了，郑仁一边看书，一边想到。 虽然那样的话，自己空有一身屠龙绝技无从施展，但也好过肾上腺素飙升，血压呲出头顶的抢救。 下午，阳光大好，从窗外照射进来，办公室里暖洋洋的。落到书页上，温暖和煦的阳光带着纸墨香味荡漾在郑仁周围。 仿佛又回到了学生时代，回到了每天不用担心急诊的日子。 「你的手术都是看书看来的？」在郑仁身后观察了他一个小时，苏云见郑仁一直在低头看书，终于忍不住问到。 「看书，做手术，再反思。」郑仁一直盯着书本在看，随口敷衍苏云。 苏云沉默，继续玩着手机。 仿佛刚刚那句话不是他问的一样。 阳光明媚的下午，悠闲的看着书，这种日子根本就不属于急诊科医生。 两人说话后不到十分钟，郑仁的手机便丧心病狂的响了起来。 心跳110次/分。 好久没有这种体验了，刚刚回来，还能接受。 郑仁接起手机，听急诊的护士匆忙说到：「郑总，高空坠落伤！」 「好。」郑仁随即挂断了电话，把书合上，快步走出急诊病房。 「好好活着不行吗？非要跳楼。」苏云在后面说到。 现在已经过了房地产开发的高峰时期，而且东北的冬天，就算是有盖楼的，也都停工了。 所谓高空坠落，绝大多数都是想不开跳楼的人。 「你以为谁都像你一样，有天赋，有家境，有机遇，没灾没病？」 「我也有苦恼，追我的姑娘太多，很烦啊。」 「……」 一路小跑，两人来到急诊科。 一个年轻女患躺在平车上，露在外面的皮肤苍白，没有血色。 护士已经留好了静脉通道，正在给盐水。 心电监护上血压是60/30毫米汞柱，心率160次/分。 郑仁在视野右上角系统面板里读取了患者的诊断，肝破裂、脾破裂、骨盆骨折、双侧股骨干骨折、双侧胫腓骨骨折，跟骨骨折、腹膜后血肿…… 还好，胸部没受伤，要是再赶上肺破裂、多发肋骨骨折，郑仁该考虑要不要把心胸外科手术提升到大师级了。 「叫急诊b超，抽血，送输血科。」郑仁吼道。 常规套路，急诊科的护士们早都习惯了。一路繁忙，在急诊b超的医生推车过来的时候，急诊科的护士把胃管、尿管都留置好了。 一看就要急诊手术，先做了，免得郑总再吼人。 b超的医生一路b超看下来，给出郑仁准确的辅助回报。 「家属呢？」郑仁大声问道。 「我在这儿。」一个不到三十岁的年轻小伙子在郑仁身后回答道。 「患者是你什么人？」 「是我未婚妻。」 「要急诊手术，能签字吧。」 「能。」小伙子也是有担当的人，不像很多软骨头，一说到签字遛的比谁都快。 「苏云，带他去术前签字，然后交给常悦。」郑仁吩咐。 「大夫，我未婚妻不会死吧。」小伙子哭丧着脸，问到。 「不知道，病情危重，我们尽力。」郑仁见b超的医生已经打完b超，叫了急诊外科的医生和一名护士，拉着患者就往急诊手术室跑。 一边跑，郑仁一边拿出手机打电话，通知手术室开始准备手术。 虽然路并不远，但是这么做毕竟可以节省几分钟的时间。 急诊抢救，几分钟就有可能决定患者的生死。 最快速度来到急诊手术室，郑仁道：「去杂交手术室，先准备开腹止血。」 这又要做杂交手术？郑总这命啊，一回来就这么忙。 其实并不是郑仁是劳碌命，他不在的时候，遇到这种事情就一个科一个科的手术，哪里能一口气都做下来。 急诊科的医生、护士协助楚家姐妹、谢伊人等人把患者抬上手术台，然后就撤了。 郑仁用最快的速度换好隔离服，来到手术室。 「红细胞什么时候能到？」郑仁问。 「还要二十分钟，已经叮嘱急诊科派人去等了。」楚嫣然办事还是很稳的。 郑仁不再说话，开始消毒，铺单子。 无影灯下，患者肌肤的惨白被灯光一照，有些刺眼。碘伏落上去，这才多了几分生机。 第0275章 不经意的流露 杏林园，直播间，再次开始手术直播。 【术者又要做什么高难度手术？昨天哔哔的哥们还活着吗？】 【同问，同问。】 【都说了，术者水平很高，还要去质疑。这种人，电视剧里，肯定活不过三集。话说昨天我会去琢磨，术者的介入水平似乎又高了，普外手术水平也比以前高，难道是更牛的教授开始直播？】 第346页 【我越来越相信这是一个团队在做手术直播，不可能是一个人。有在加拿大蒙特娄医疗中心进修交流的人么，来讲讲那面的强大好不。】 皮了几句，大家就开始寻找患者的病歷，了解患者的基本情况。 病歷，并不如何复杂，需要动脑思考、做鑑别诊断。直播间的病歷，向来简单粗暴的给出诊断。而且无论怎么怀疑，事后总是会证明这些诊断是对的。 郑仁消毒完毕，一抬手，手术刀的刀柄被拍到手里。 此时，大多数人看过了病歷，回到直播间。 【好重的外伤，应该是高空坠落。】 【年轻女患，是跳楼殉情么？】 【麻烦关注一下术者手术，你八卦的弹幕挡了我视线了。】 这台手术没什么好说的，开腹，修肝切脾。剩下的……等患者状态平稳后，交给骨科去做二期骨折的固定好了。 从患者的危急程度讲，和昨天的直播有一比。但要是从术者的角度来讲，难度完全无法与昨天的手术相提并论。 这种高空坠落伤的患者，正在杏林园观看直播的医生们很多都亲手做过。 郑仁一刀切下去，取正中切口，长15cm。 切口比较长，因为这是急诊手术，需要的是宽敞明亮的视野，而不是考虑患者术后美型的需要。 皮肤、皮下组织因为缺血，呈现一种惨白色，尤其是在无影灯的照射下，更是让人心生一种生命逝去的悲凉感。 但郑仁却没有这种悲春伤秋的感受。 患者皮缘下没有鲜血渗出，郑仁便马上沉声道：「让急诊科加快催血，估计用血量还要更大，输血科储存量不够的话就赶紧去市中心血库取血。」 「好。」楚嫣之蹦蹦跳跳的联繫这事儿去了。 钝性分离，说话的功夫就已经到了腹膜。做腹膜保护，一伸手，戴套的吸引器被排到手上。 反手拿起手术刀，在患者腹膜上切开一个小口，吸引器塞了进去。 汩汩暗红的鲜血被抽吸出来。 等待吸血的过程，郑仁抬眼瞄了一下患者血压，50/30毫米汞柱。 「苏云还没上来吗？」郑仁问。 「刚打过电话，说是签字已经结束，下面交给老潘主任，他正在换衣服。」楚嫣之在走廊里大声回答。 郑仁低头看手术术野，患者腹腔里的积血开始减少。 不等完全抽吸干净，郑仁抬头看了一眼谢伊人，小伊人马上会意，伸手扶住吸引器。 郑仁开始打开腹膜，谢伊人用一只手递给郑仁器械。 打开后，郑仁的手伸进肝区，摸了一下肝脏表面。 有一个大概5cm的破裂，他随后用手摸到肝门区，左手交叉，一柄带着胶皮固定的止血钳子被拍在手上。 这种非常规操作，谢伊人都提前准备好了，郑仁很是欣慰。 止血钳子套胶皮，是为了用止血钳子控制肝门出血。有胶管的缓冲，以免造成对肝门区的二次损伤。 这不是常规操作，是谢伊人判断患者病情后，在上台后的间歇期，自己做出来的。 有谢伊人配台，感觉真好，郑仁满心甜蜜，那种被多巴胺、肾上腺素催上去的血压、心率也有所下降。 钳夹患者肝门处的动静脉，力度适中。 郑仁开始探查脾脏。 脾脏比较脆，破裂口要比肝脏大。郑仁盲操，摸到脾胃韧带，开始钝性游离，寻找到胃短动脉的同时做好切断脾胃韧带的准备。 此时，腹腔内的不凝血刚刚被抽吸干净，郑仁用手又掏出两大块凝固的血团，扔到谢伊人递过来的盆子里。 随后郑仁开始切断脾胃韧带，找到脾动脉，并处理。 「你猜患者为什么跳楼？」苏云一路小跑的来到手术室，一边刷手，一边说到。 沉默，等待他的是无尽的沉默。 「喂，你们还真无趣啊。」苏云唠叨。 「先穿铅衣再刷手，赶紧上来，一会你来检查肠道有没有破裂，腹腔内有没有没注意到的出血点。」郑仁道。 「你呢？」 「我要做介入栓塞术，患者有腹膜后血肿，骨盆骨折破损的动脉要处理。」 「……」苏云无语，抓紧时间刷手。 等他上台的时候，郑仁已经把脾脏切了下来，扔到病理标本盆中，等着术后做病理。 苏云没有诧异于郑仁手术做的这么快，他做手术又快又稳，不是很正常么？真要是慢下来，就有问题了。 比如说，昨天晚上的那台手术。 要了一个大弯勾，给郑仁暴露视野，郑仁开始褥式缝合肝脏破裂。 飞针走线，看的苏云略有些恍惚。但他随即便强迫自己不要走神，说到：「老闆，患者有子宫腺肌症。」 「嗯。」郑仁用鼻子挤出一个声音。 「她还特别想生孩子，坚决不同意切除子宫，说是不生孩子还不如去死。」苏云说到：「今天子宫腺肌病发作，疼的她真的不想活了。在家里，当着父母、未婚夫的面直接从六楼跳下去。」 子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成瀰漫或局限性的病变，是妇科常见病。 在从前，子宫腺肌病多发生于40岁以上的经产妇，但近些年呈逐渐年轻化趋势。 这个病一旦疼起来，那是真要命啊。 第347页 跳楼，割腕，屡见不鲜。 「能治么？」苏云低声问道。 郑仁笑了笑，看着苏云似乎对什么都满不在乎，每天张罗着要去开宠物医院，还拉自己去给猫猫狗狗做手术。 其实，他从帝都回来，没有直接离开医疗行业，而是在市一院icu当医生，早就证明了什么。 内心深处的那一份柔软，或许连他自己都没有注意。 又或许，他是故意无视的。 只是， 不经意之间， 流露出来。 第0276章 一屏双野 「需要造影看。」郑仁道：「子宫腺肌病，要是瀰漫型的，做介入栓塞治疗还不如直接切除子宫来的爽快。要是局限型的，可以试一试介入治疗。」 「效果好不好。」苏云问到。 他刚刚接触介入学科不到两个月的时间，能了解这么多，已经是天纵奇才了。 而介入手术的具体效果，苏云并不清楚。 「有30％的成功率，或许再低也说不定。但目前，当务之急是救命，然后再说。」郑仁一边说着，一边缝完肝脏，整个过程，连十分钟都没有。 「你来处理剩下的，我去做介入栓塞。」郑仁道。 苏云点头。 「伊人，准备苏云需要的器械。嫣然，状态怎么样？」 「状态还好，血压稳住了，药物刚给。」楚嫣然回答。 正说着，楚嫣之和巡迴护士跑了进来，捧着十几袋子新鲜冰冻红细胞和新鲜冰冻血浆。 「挂上一袋子，上加压输血器，然后你们先出去。」郑仁说完，把持针器和针拍在患者的腿侧，转身下台。 子宫腺肌症么？郑仁一直琢磨这个病。 不是大病，但是疼起来，却真是会要命的。 先救命，然后看看有没有机会去处理子宫腺肌病的问题。 从系统空间里取出铅衣，随之而来的是系统任务的叮咚声响。 【急诊任务：救人于水火。 任务内容：头疼医头，脚疼医脚，无法抵达巅峰。请完成1例急诊抢救，并且治癒患者的隐疾。 任务奖励：2000点技能点，经验值20000点。 任务时间：7天。】 呃……郑仁恍惚中有种错觉，自己又回到了帝都，系统那个大猪蹄子又开始大方起来。 不过转念一想，郑仁笑了笑。 系统给了7天这个看似超长的完成时间，如果是普通患者，那这的确是奖励丰厚的大型任务。 可是患者急诊病情很重，很多。 处理完肝脾破裂，纠正了失血性休克，患者还有一大堆的骨折需要处理。 7天，这么短的时间，能完成吗？ 不管了，先处理患者急诊抢救再说好了。 穿铅衣，暴露患者右侧股动脉处，刷手，消毒，铺单子，一套无菌程序下来，消耗的时间和郑仁的手术时间都差不多了。 但无菌程序还是要遵守的，百余年前，外科手术成功率不高，就是因为术后感染的问题。 虽然现在临床医生对感染科比较牴触，但是在手术中的无菌观念还是很强的。 感染科……呵呵。 在病房，每一次操作都要用3m的手消消毒的话……临床医护人员真想让制定这套规矩的人试试，一天用3m手消消毒100次以上的感受。 病房还好说，门诊一天大几十到一百个患者。就这么消毒，不超过一周，一双手就完全不能看了。 小护士们的纤纤玉手，会皲裂爆皮，半个月后，会有渗血。不说小护士，就算是郑仁那双满是茧子的手，也受不了。 再好的东西，都架不住一次一次用。一天三五十次乃至上百次，开什么玩笑。 规矩跟外国学，却根本无视了人家一天看多少患者。 郑仁消毒完毕，见谢伊人、楚家姐妹、巡迴护士都撤出手术室，便开始做动脉穿刺，内置动脉鞘。 「老闆，顺便瞄一眼子宫，看看染色。」苏云没忘记提醒郑仁。 「知道了。」郑仁道。 一个手术台，两台手术，就此开始。 杏林园的直播间里，炸开了锅。 切完脾脏，修补肝脏，在这群医生看来，只是很普通的操作。术者的手术技能很高，操作的特别漂亮，这一点毋庸置疑。 助手竟然上台那么晚，这一点也被大家讨论过了。很多人都认为是学生在做手术，后上台的是真正的教授。 可是这个猜测随即被质疑。 最开始负责开腹、切脾的术者手法有多纯熟，长眼睛的都能看到。 这样的人才是学生？不可能！ 观看直播的医生们自尊心受到了挑战。 但，高潮点还没有来。 当肝脏修补完毕后，就在大家都以为手术已经结束，准备大开手速相互对喷，有关于术者是学生还是教授的问题时，直播里术者位置的那双手赫然离开。 走了……他真的走了！ 一般教授在完成手术后，剩下的步骤会交给助手解决。 这是行规，要是连关腹都不会，带你上手术干什么？一点活都不能干，还要上手术？ 想得美！ 要是那样，还是先去基层医院做五年阑尾炎再说吧。 争论似乎没有必要进行下去了，支持术者是教授的医生们刚一得意，弹幕才发了几条，就看到直播间的画面一分为二。 第348页 一分为二？ 这是要做什么？ 难道同时要做骨折的内固定么？ 似乎不用吧，骨折固定，也不是什么着急的活，只要没有穿破皮肤，造成继发性感染的可能，二期处理就足够了。 一台手术，连开两三个术式，出血量大增，患者能承受么？ 这些猜测刚刚在观看手术直播的医生们脑海里浮现出来，屏幕中那双手便开始做股动脉穿刺了。 【我去……这是要介入止血？】 【为什么这么着急？】 【我刚才在术野里，看到术者的手探查的时候向下摸了，是不是碰到了腹膜后血肿？刚才我看病歷的时候，看到腹膜后血肿的诊断了。】 【人呢？他们一组，只有两个人么？怎么介入手术一个人操作，关腹也是一个人操作？】 【国外的医院就是这样，多大的手术都两个人做。一台手术3万美刀，多一个人分钱就少一份收入。看样子真的是外国的医院啊，水平好高，去进修的希望……好渺茫。】 【这才是急诊抢救，要是换我们这儿，肯定就关腹了。然后在icu里观察患者血压。如果血压持续降低，再找介入科会诊。】 【多项专精，好厉害。我正在考虑是不是也要学习介入手术。】 弹幕飞舞，已经影响到观看手术了。 很多人都关闭了弹幕，沉默而认真的看着同屏双野的手术直播。 一面，接过术者手术的助手也展现出超级强大的手术实力，即便只是探查是否有出血，沖洗，关腹，手法纯熟的让人心生恍惚。 一面，介入手术飞快的进行。髂内动脉超选几乎在一眨眼的功夫就已经完成，四根小血管的末端有烟花状的黑色造影剂溢出。 一屏双野，这个直播，我给打满分！ 观看手术直播的医生们心里几乎都是这样的想法。 第0277章 登门拜访 鲁道夫·华格纳教授在颁奖典礼结束之后，就直飞帝都。 时差还没倒过来，他顾不得休息，拖着疲倦的身体，开始寻找郑仁。 可是，得到的消息让他遗憾——郑仁已经在两天前离开了帝都，回海城了。 鲁道夫·华格纳教授想通过官方途径，让郑仁郑医生来帝都和自己见面。 不过这个念头只一出现，就被他否定了。 开什么玩笑！ 自己是来求人的，或许全球介入学科前五的教授的名声会让很多人产生崇拜感。可是那双上帝之手会有这种感觉吗？ 谁崇拜谁还不一定呢。 要是让他产生什么不悦的情绪，接下来的事情就可以宣告结束了。 梅哈尔博士还在等自己的好消息，诺贝尔医学奖一直在遥远处闪烁着诱人的光芒。 一想到这些，鲁道夫·华格纳教授几乎是瞬间就拿定主意，买机票，去海城！ 海城到底在哪，鲁道夫·华格纳教授根本不知道。 全中国，他知道的城市不多，一只手都能数的过来。但这并没有打消他的积极性，不管是千山万水，还是大江南北，一定要找到这双上帝之手！ 孔主任对鲁道夫·华格纳教授的到来很惊讶。 原本以为这位德国教授是上门撕逼的。 学术上的事情，一旦碰触到了学术地位，和医院争夺大主任位置，也没什么太多的区别。 他认为鲁道夫·华格纳教授太激动了，撕逼在德国撕就好了么，竟然兴师问罪，杀到中国来。 欺我华夏没人？！ 可是，鲁道夫·华格纳教授的态度让孔主任眼睛碎了一地。 在孔主任面前，鲁道夫·华格纳教授保持着全球顶尖教授的艺术气息，优雅从容，专业自信。可是一旦提起郑仁，教授的一切从容都化为灰烬。 竟然要直接去海城…… 孔主任反思了一下自己的做法，难道说自己对郑仁的重视程度还不够吗？ 都立了g，让他来自己手下带组，自己退休前，尽量把他捧成主任。 这还不够？ 原本孔主任认为是够的，可是鲁道夫·华格纳教授的态度表明，这一切，远远不够。 于是孔主任决定，亲自陪同鲁道夫·华格纳教授来海城。 和郑老闆的友谊，看样子需要加深一下了。正好有关于科研的事儿，和郑仁当面交代一下。至于科研经费……似乎也不能小气。 与海城市一院进行了官方的沟通后，孔主任就订了机票，两人带了一名翻译，马不停蹄的来到海城。 这一切发生的如此突然，甚至连海城市一院的肖院长都刚刚得知消息，只来得及从省城赶回来。 他赶到机场的时候，孔主任与鲁道夫·华格纳教授就已经到了这片苦寒之地。 肖克明院长很意外，虽然远在帝都的某位三甲医院的介入科主任与德国海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授对他的仕途来讲，几乎没有任何帮助。 但是肖克明还是亲自来机场迎接。 常在江湖走，能多结识几个牛人，总是有好处的。 万一市长大人生病，能通过鲁道夫·华格纳教授的关系去德国诊治，那是一件多有面儿的事情！ 怕不要以后升的太快！ 接到两位后，便一路驱车赶往市一院。 「郑仁在哪？」孔主任对没在机场看到郑仁，表示了关注。至于什么大院长，根本不在他的眼里。 第349页 院长？地市级医院的院长？那是个什么东西？ 郑仁没来接自己，这是飘了吧，年轻人啊…… 「郑医生在急诊手术，已经给手术室去了电话，说手术还没结束。」肖克明院长也不是很介意两位专家教授的怠慢，解释道。 哦，原来是急诊。 留在海城干什么呢？在帝都，每天做做慢诊手术，不是很好嘛？无论急诊慢诊，还不都是治病救人？ 孔主任腹诽了郑仁几句。 几人一路直接赶奔海城市一院的急诊大楼。 肖克明院长比较健谈，或许是不愿意气氛冷下来，一路介绍海城的歷史与风土人情。 「郑，怎么还做急诊？」鲁道夫·华格纳教授沉默了很久，最后还是问到。 对于一名全球知名的教授而言，急诊手术对他来讲相当陌生。 不过呢，都么是从小医生熬出来的，谁还没做过急诊啊。 「鲁道夫教授，郑仁在市一院，担任的是急诊科住院总的角色。也就是说，他负责一所医院的急诊诊断与相应的手术。」孔主任想了半天，最后用自己感觉他能听明白的话来解释了一番。 也不知道鲁道夫·华格纳教授有没有明白，反正一路尬聊，车子飞快的赶到了市一院。 急诊大楼，在海城是独一份。 但是在孔主任与鲁道夫·华格纳教授眼里，那就不够看了。 肖克明院长介绍了几句，才发现两人一点兴致都没有，这才闭上嘴。 开始联繫老潘主任，听老主任介绍正在做急诊的情况，一路赶奔急诊手术室。 换隔离服，一行人从医生通道进入手术室。 楚嫣然坐在操作台前的椅子上，看着外面屏幕上的监护仪提供的指数。铅衣已经穿上，她准备随时冲进去。 楚嫣之在地上走来走去，嘴里哼着歌，周身弥散着青春的活力与卡路里燃烧过后的味道。 谢伊人站着，透过铅化玻璃目不转睛的盯着郑仁在看。 「肖院长，抢救正在进行。」老潘主任的声音传来，随后惊讶的问到：「嗯？你们怎么出来了？」 一听说肖院长也跟进来了，楚嫣之马上躲到墙角，假做之前什么都没做。 楚嫣然马上站起来，露出笑容，回答道：「剖腹探查在十分钟前已经结束，做了脾切除，肝破裂修补。 因为发现腹膜后大血肿，考虑骨盆骨折损伤了髂内动脉分支，所以郑总正在做盆骨骨折的超选择造影与相关的栓塞。」 「嗯。」老潘主任点头，气势压倒了身后的院长、主任和德国教授。即便在这样的组合里，老潘主任依旧鹤立鸡群。 「挺能干啊。」孔主任笑呵呵的说到。 鲁道夫·华格纳教授眼睛盯在介入图像上，再就不离开了。 语言上有差异，但是介入图像，绝对不分国界。 图像中，那根微导丝仿佛是活物一般，不断的游走，超选择什么的根本不是问题，细小的动脉血管也不是阻碍。 超选，栓塞，造影，一气呵成。 鲁道夫·华格纳教授知道，自己要找的人，终于找到了。 第0278章 郑总没时间 术者水平的确很高，应该是自己找的人。 鲁道夫·华格纳教授只看了不到一分钟，便确定了这一点。 髂内动脉的分支很细，但手术影像显示手术过程中，术者用微导丝超选却根本不费力。 在鲁道夫·华格纳教授看来粗的要命的一根导丝，竟然毫不费力的进入到四级血管，开始栓塞。 「孔，他就是你的合作伙伴吧。」鲁道夫·华格纳教授用蹩脚的中文问到。 教授是个语言天才，从前为了来中国旅游就接触过汉语，也学过一段时间。简单的交流是可以做到的，只是平时不愿意讲而已。 反正身边带着翻译，讲母语岂不是更好？在他看来，用对方的语言进行交流，本身就处于下风。 可是现在，这不是情况不同了么。 孔主任点了点头，也在看郑仁正在做的手术。 肖院长愕然，合作伙伴？能他妈的被德国教授用合作伙伴来称唿，自己家医院还有这种人才吗？ 老潘主任解释道：「肖院长，前一阵子，郑仁受邀去帝都参加一个新术式的研究。」 肖院长点了点头，他身后的院长办公室主任额头汗都滴下来了。 今儿接到帝都教授和德国教授来访的消息后，办公室主任就有些迷煳，大牌教授来海城干嘛？还是上赶着的，真是很奇怪。 不过他并没有声张，而是偷偷调查情况。 平时，谁会理睬临床科室干什么？办公室主任的主要任务，是把院长的马屁拍好，而不是像锦衣卫一样，关注着下面临床科室的一举一动。 但是，肖院长现在的沉默，表达了他的不满。 以肖院长的性格，如果瞪自己一眼，那还好说。什么都不说，意味着他生气了。 办公室主任瞅了一个机会，躲到手术室的走廊里，又往外走了几步，进了另一个术间，拿出电话拨打出去。 「急诊科，郑仁，最近有什么消息吗？」 「你是怎么当宣传部部长的！」 「我知道了。」 办公室主任郁闷的挂断了电话，两眼望天。窗外的天色已经擦黑，光污染经过云层反射，整个天空都呈现出暗红色。 第350页 低沉、晦暗，仿佛他的心情。 两天前，市电视台和海城都市报联名通知了院里，但那天正好肖院长去省城开会，自己好像给忘记了。 不对，不是忘记，而是排序在明天早晨的工作汇报里。 该死！ 宣传部部长说，郑仁竟然还上了电视？ 切，现在还有谁看电视了。办公室主任心里是这么想，但还是给手下办事员发了信息，让他们赶紧搜集相关资料。 要不然一会酒桌上说起这些事儿来，自己要是一问三不知，肖院长肯定不会认为是他自己的事情。 事儿不是自己的事儿，但锅肯定是自己的锅。 回到手术室，办公室主任悄悄站到肖院长身后，这才放心。 不过……怎么气氛有些严肃？ 「郑总在做手术，暂时没时间。」楚嫣然拿着郑仁的手机，完全没了往日的温和。 谢伊人觉得很奇怪，忽闪着大眼睛看着，不知道发生了什么。 「怎么了？」肖院长知道楚嫣然的来歷，见她生气便微笑着安抚道。 楚嫣然挂断电话，心气儿忽然平了。虽然没有喜悦，但是那种满足感是平时很少遇到的，整个人看起来都变了样。 她淡淡说道：「消化内科诊断有误，患者无法保守治疗，想找郑总手术。」 「嗯？怎么回事？」肖院长不解。 楚嫣然随后解释了之前发生在急诊科的一幕。 在那之后，患者去了消化内科住院。 在消化内科，进行相应的治疗。因为急性腹痛，用止痛药物是绝对禁忌，容易影响医生对病情的判断。 所以患者一直在煎熬着。 用了抗生素以及相关药物后，患者病情非但没有缓解，反而越来越重。 周文祥的脸一直阴沉着。 作为患者家属，没人能在这时候露出微笑。 夏主任开始并没有注意，急性胆囊炎患者疼痛无法遏制，疼痛是必然的。可是估计抗生素已经开始起作用了，患者症状依旧没有缓解，而是越来越重。 这时候，夏主任想起了急诊科那位住院总的话。 胆囊扭转么？不可能，一定不可能。夏主任从医三十多年，只在年轻的时候遇到过一例胆囊扭转。 然而……真的不可能吗？ 怎么患者的症状看起来这么像…… 夏主任犹豫了。 但是她没有找郑仁来会诊，不为别的，这个脸，她就丢不起！ 给普外二科的孙主任打电话，过了十多分钟，孙主任便赶来会诊。 看着患者的状态，孙主任陷入了沉思。 「老孙，你怎么判断？」夏主任问道。 孙主任心里诧异，他第一感觉就是——郑仁说的是对的！ 不为什么，就因为那么多次，他都对了，这次为什么会错？ 什么？胆囊扭转很少见？孙主任可不认为自己遇不到这种事儿。 正因为少见，所以才要更小心这种可能性。 「喂，老孙！」夏主任见孙主任一直不说话，不悦的大声问道。 「啊？」孙主任这时候才缓过神来，「我认为，如果疼痛继续，就不能保守治疗了。」 这是一句很中庸的话，根本不提诊断，谁都不得罪。上了台，水落石出，用事实来说话。 「开刀？」夏主任的腔调微微改变。 「诊断不明确，要是同意，就准备剖腹探查好了。」孙主任继续圆滑着，他没有说胆囊如何，而是用剖腹探查来解释。 「等急查血液回报再说。」夏主任说到。 罕见病的诊治，的确是一个大问题。医生，从来都不会说百分之百这类的话。如果有人说，那肯定是一个江湖郎中，还是很蹩脚的那种。 但很可惜，大多数人都喜欢听好听的、确定的话，这就是骗子横行是有土壤。 这名患者收入院前，所有的辅助检查指标都指向单纯的胆囊炎，而且还是比较轻的那种，胆囊水肿不重。 保守能治癒的可能性非常大，夏主任确定这一点。 但看到患者的疼痛感越来越重，根本没有一丝好转的迹象，她坚定的信心终于动摇了。 不会真是胆囊扭转这种罕见疾病吧。 急查结果很快回来，很明确的炎性改变。虽然只有几个小时的时间，但病情变化巨大，大到可以推翻前诊断的程度。 第0279章 让你见识见识 而在此查体的时候，患者出现寒战、高热，腹肌紧张，板状腹等异常症状。 夏主任无奈，那就手术吧。 患者转科，去了普外二科。 普外一科的刘主任据说因为急诊科抢走了急诊手术的事情病倒了，现在还没正常上班。整个科室处于半瘫痪状态，要找也只能找普外二科的孙主任。 转科，准备急诊手术。 孙主任心眼比较多，这事儿不管怎么做都有可能得罪人，所以他打了个电话给郑仁，让他有时间来观观台。 一般都是小医生给主任打电话，这回反了过来。 孙主任也不觉得丢人，开什么玩笑，人家是一个人能做胰十二指肠联合切除术的能人，是咱能得罪的吗？ 如果说之前孙主任还有争一争胜负的心思，昨晚郑仁那台急诊手术，主动栓塞，让肠道坏死，再切除一部分肠道解除出血问题，彻底让孙主任灭火了。 第351页 这特么是人干的事儿？这种人，千万别得罪。 没想到，郑仁这面有急诊，上手术了。 「孙主任那面手术有问题？」肖院长问道。 「应该是准备上手术了，心里没底，找郑总去压台。」楚嫣然随口说道。 「……」肖院长楞了。 压台？找个住院总给主任压台？ 「郑总诊断的是胆囊扭转，孙主任估计是怕出现意外情况。」楚嫣然勐然感觉出来自己的话里面有些不对味，便往回找补着。 「我的上帝，漂浮的胆囊！」鲁道夫·华格纳教授用声音的汉语说道。 肖院长不是普外出身，根本不知道胆囊扭转有这么一个别名，怔了一下。 「鲁道夫教授遇到过？」孔主任笑道。 他也发现这位颇具艺术气息的教授其实是能听懂汉语的，只是他的口语略差了一点。 「听说过，柏林夏洛特大学综合医院曾经有个研究组专门搞这项研究。但漂浮的胆囊特别罕见，所以在诊断与鑑别诊断方面一直没什么进展。」鲁道夫·华格纳教授用略显生硬的汉语回答道。 夏洛特大学综合医院是德国最顶尖的医院，那个研究组的领导者同样是卓越计划的成员之一，所以鲁道夫·华格纳教授对他有了解。 竟然是漂浮的胆囊，鲁道夫·华格纳教授一下子来了兴趣。 「院长先生，我想给手术录像，这是一份珍贵的素材。」鲁道夫·华格纳教授提出要求。 肖院长倒无所谓，外国友人提出要留手术的影像资料，这种小事儿还用说？平时手术的时候，录制视频也是经常的事儿，越是大手术，就越要留下资料以供日后学习。 外国友人提要求，证明手术很大，侧面也证明了海城市一院的诊疗水平么。 这是好事儿。 他客气了几句，也不管鲁道夫·华格纳教授听没听懂，便拿起电话直接打给刘主任。 「刘主任，手术稍等一下。」 「嗯，来自德国的教授要参观手术。」 「患者……稍等一下。」肖院长放下电话，问道：「鲁道夫·华格纳教授，患者有感染中毒性休克的症状，无法拖延，必须马上开始手术了。」 鲁道夫·华格纳教授恋恋不捨的看了一眼郑仁的手术，立即说到：「郑做手术速度真快，手术终于可以结束了。下一台手术是郑去完成吗？我还没看到过介入的医生完成普外科的手术。」 众人哑然。 你没见过，我也没见过……那就让你见识见识。 其实鲁道夫·华格纳教授眼睁睁看着一台骨盆骨折介入栓塞术在十几分钟内结束，心里也受到了巨大的打击。 之前他不愿承认，那是一双上帝之手。 可是，现在他不得不承认，即便是上帝降临人间，也不过能如此而已。 要是他做这台手术，至少需要1个小时的时间。而普通医生，这种难度的手术，绝大部分人都做不下来，能做下来的也要3、5个小时。 介入学科从出现到发展，不过几十年的时间，传承不过2、3代医生，远远无法和外科相比。 世界各地，还有好多地方的人根本没听到过介入这个词。 和外科系统不一样，多年的传承下来，水平普遍要比介入医生高。 所以郑仁宗师级水准，会让鲁道夫·华格纳教授极为惊讶。 要是换做其他外科，就不会出现这种情况了。郑仁至少要达到巨匠级别，才能被世界最高水平的医生认可。 孔主任笑吟吟的看着郑仁结束了手术，感慨的说到：「郑老闆的水平，怎么感觉比在帝都的时候又进步了呢？都说年轻人成长快，但百尺竿头，还能更进一步，厉害，厉害！」 肖院长恍惚了一下，自己听到什么了？ 老闆……那个帝都的主任竟然叫郑仁老闆！ 这可不是买卖人称唿的老闆，超市的小老闆之类的。只有具备国家级科研，有国家拨款进行研究的国内顶尖人物，才配这个称唿。 郑仁，一个急诊科的住院总，凭什么帝都的教授称唿他老闆？ 难道自己这市一院，真的飞出了什么了不起的大人物？ 肖院长在沉思，杏林园手术直播间里，弹幕也飞了起来。 【大家还记得不久前的一次介入手术吗，栓塞骨盆骨折出血动脉的那个。我怎么感觉术者的水平比从前高了很多呢？】 【是错觉吧。】 【不可能是错觉，我感觉也很高啊。不说别的，另外负责关腹的人水平比我们主任都高，腹腔还没关闭，这面介入止血都做完了。】 是的，这也是苏云的想法。 他亲眼目睹了郑仁之前做骨盆骨折的介入栓塞术。本来还准备自己这面关腹完毕，去重新刷手，帮郑仁做手术呢。 苏云一边探查患者腹腔内有没有继发出血，有没有手术遗漏，温盐水沖洗，吸干净。 没事了，手术做的真干净。真是难以相信，郑仁又是盲操阻断肝门动静脉，然后开始切脾的。 自己好像也没耽误太长的时间，上台的时候脾就切下来了，这货手术越做越快了。 心生感慨，苏云准备关腹。 瞥了一眼郑仁，他竟然拔出了微导管。 骨盆骨折出血的介入栓塞术结束了么？ 第352页 第0280章 介入双雄 「郑老闆，手术做完了？」苏云装作不经意的问到，带着一丝戏嚯的口吻。 似乎这样，可以不那么尴尬。 「嗯，四根小动脉栓塞完毕。」郑仁道：「你那面用帮忙不？」 「不用，开始关腹了。我还以为你会给患者做个子宫造影，顺手把子宫腺肌病给弄了。」 「开玩笑，这可是急诊手术。患者伤势太重，栓塞子宫供血动脉，创伤虽然不大，但极有可能成为压垮骆驼的最后一根稻草。我又不傻，有机会你让她康復后来找咱们，不一定行，但是能尝试一下。」 「知道了。」苏云已经开始嫌弃郑仁啰嗦。 「伊人就不用上来了，我给你当器械护士吧。」郑仁道。 「孔主任好像来了，你不去打个招唿？」苏云侧头看郑仁，透过铅化玻璃，看到站在外面的孔主任和一个外国人。 这么快就来了，比自己预想的还要快一点呢。苏云笑了笑，郑仁这货……自己要怎么努力，才能碾压……不，超过……还是达到他的水平呢？ 苏云把目标降了三个档次，最后发现还是很难。 郑仁回头，见孔主任站在操作间里和自己打招唿，便和苏云说了声，脱掉无菌手术衣，来到操作间。 「郑老闆，手术做的又快了。」见面，孔主任便打趣道。 「孔主任，您要是再这么说，我可真要钻地缝了。别叫老闆，叫我小郑。」郑仁笑道：「这是什么风把您吹来了？」 「这不是鲁道夫教授要来找你么，我琢磨着要和你商量点事，还是见面说比较好，所以就跟过来了。」孔主任道。 鲁道夫教授？怎么听着这么耳熟呢？ 郑仁不认人，但记忆力却没有任何问题。 「鲁道夫·华格纳教授？」郑仁疑惑。 「嗯。」孔主任让了让，鲁道夫便伸出手，用生硬的汉语说到：「您好，郑，我是来自德国海德堡大学的鲁道夫·华格纳，很高兴认识你。」 郑仁有些茫然的握了握手。 「郑总，普外二科，台上会诊。」楚嫣然提醒。 「嗯？上台了？」郑仁问到，「怎么才上？」 「不知道啊。」楚嫣然有些紧张，虽然她嘴上不高兴，可是一听到郑仁的话，心里知道坏事了。 「那得赶紧去。」郑仁表情严肃，「孔主任，不好意思啊，那面有一个胆囊扭转的患者，挺到这时候，估计已经坏死了。」 「你忙你的，下台再说。」孔主任无所谓，看着郑仁完全无视鲁道夫·华格纳教授的存在，和自己说完话后，又和旁边那位老主任汇报了几句工作，随后去换衣服，心里欣赏。 一般遇到外国教授，在自己年轻时候开始，绝大部分人都会上赶着巴结。现在随着国力的增强，情况略好了一点，但也没好到哪去。 郑仁这小子，直接无视了鲁道夫教授，这份心性和自信，硬是要得。 苏云关腹已经接近尾声，虽然只有他一个人，连个器械护士都没有，但依旧又快又稳。 「术后直接转icu，和钱主任说一声，先备台唿吸机。」郑仁叮嘱楚嫣然。 「我和你去看手术，嫣之，听到了么。」楚嫣然道。 「好的，大人。」楚嫣之不知从哪里看的卡通形象，怪里怪气的小声说到。 这还是有院长、主任、国外教授在场。要是只有自己人，郑仁感觉她能上天。 一行人快步从急诊手术室赶到大外手术室。 路上，院长办公室主任联繫普外二科，他们已经上台，正在开腹。 杏林园直播间里，苏云缝完最后一针，手术直播已经结束。 【每次看直播，都是一次享受。】 【有本事开直播的人，当然牛逼，我觉得我们主任这辈子是没机会达到术者的水平了。就算是当术者的助手，似乎也做不到。】 【术者助手做的也相当贊啊，但你们注意到介入栓塞术了么？这样的手法，让我想起来前几天的那台前列腺栓塞术的直播手术。】 【没看直播的人飘过，不过我后来看了录播，不明觉厉啊。】 【前列腺介入栓塞术的术者水平，应该已经达到世界顶尖水准了。】 【我感觉，做直播手术的术者水平和直播间的术者差不多，可以比肩。】 【我感觉你们说的不对。加拿大的这位术者做的都是常规术式，而咱们国内的直播手术，做的可是没有成型的手术，我暂时觉得没有可比性。】 【话说一屏双野，这个看起来很厉害。人家整个团队都厉害，不管是普外手术还是介入手术。】 手术结束了很久，却依然有很多医生不肯离去。 一场急诊抢救，双手术术式联合，展现了高超的手术技能与急诊急救的水平，让很多医生感悟良多。 下次，自己再遇到这种情况，似乎能节省一些时间。 而这些时间，像是燃料，添加进去，意味着患者的生命之火復燃的可能性大增。 …… …… 大外手术室，一行人换好了隔离服，走入2号手术间。 手术间里，正在急诊手术。 孙主任的无菌帽被汗水打湿，不时的侧头，巡迴护士给他擦去汗水，以免汗水滴落，污染手术区域。 第353页 在术野里，胆囊扭转，颈部拧成了麻花状。 胆囊本身，因为缺血时间过长，已经出现初步的坏疽症状。按照常规手法切除，坏死部分太多，不满足缝合条件。但要是不切除……开腹干嘛来了？ 看着从没见过的异常情况，孙主任不知道该如何下手。 紧张、焦虑，让他血压升高，汗水打透隔离服与无菌手术服，后背湿漉漉的一片。 「孙主任，我来了。」郑仁当先走进手术间，招唿道。 「小郑，你可算来了，你看看这种情况该怎么办。」孙主任顾不上其他人异样的目光，询问到。 郑仁有些疑惑，胆囊扭转，只是诊断与鑑别诊断比较难。手术难度，几乎没有，切了胆囊也就是了，孙主任这是在做什么？ 他凑近一看，胆囊扭转没有像是个案报导那样可以选择復位的那种。胆囊转了不知道多少个圈，胆囊管、动静脉、肝管缠绕在一起。 这特么哪是漂浮的胆囊，这是天津十八街胆囊。 第0281章 默契 「缠的太紧，留下的部分太短，导致没办法做切除。」孙主任用止血钳子碰了碰坏疽的胆囊，无奈说到。 「不要解开。」郑仁严肃说到：「坏疽时间比较长，要是胆囊里坏死组织逆行进入肝管，可能术后会有很大麻烦。」 「可是……」孙主任看了一眼扭在一起的胆囊管、动静脉和肝管，很是无奈。 下面根本没给切除缝扎的空间，太短的话，强行结扎，会大概率出现结扎线脱落等问题。可是如果不解开因为胆囊扭转缠绕在一起的各种组织的话，根本没办法做胆囊切除。 「我试试？」郑仁客气的询问到。 孙主任大喜，连连点头。 找你来干嘛的，不就是上手术吗？只是孙主任这话……没敢说出来。 在医院，台上会诊是一回事。 要是不问术者的意见，贸然上去做手术的话，箇中鄙视的含义太过于浓烈，结下的仇恨是不死不休的。 问过后，郑仁便去刷手，换衣服。 「小郑，你来我这里。」郑仁换好衣服，孙主任招唿道。 郑仁略一迟疑，还是选择了去孙主任的位置。 术者的角度，无疑是最好的。只有某些特殊情况，术者角度受限，一助的位置可以作为补充。 孙主任往旁边挪了挪，郑仁也不再客气，直接站到术者的位置上，专心审视胆囊。 本来孙主任做的是腔镜胆囊切除术，但术中发现情况特殊，改为开腹手术。 打开腹腔后，难题也没办法解决。这种扭转的像是十八街麻花的胆囊，孙主任还是第一次碰到。 如果早几个小时，坏疽组织没有出现或是刚刚出现，手术还比较简单，解开胆囊根部组织就可以了。 但经过几个小时的病情演变，大量的渗出液和已经出现坏疽的胆囊管、肝管纠缠在一起，怕是动一下都会出现组织撕裂的情况。 要真是那样的话，后果不堪设想。 整个手术室没人开车，不是因为肖院长在，而是因为患者的情况很麻烦。 一般遇到这种问题的时候，术者心情都不会很好。这时候还在旁边开车说笑，强势的主任一把止血钳子扔过去，大家脸上都不好看。 郑仁伸手，顿了一下，意识到什么，小声说到：「止血钳子。」 钳子被拍到郑仁手上，力度有些大，郑仁手感很不好。 钝性分离周围水肿黏连的组织，看的孙主任心惊胆战。小郑胆子可真大，这种水肿组织，脆的很。 不用力，分解不开。 用力，极有可能造成不可逆的撕裂。 「剪刀。」几分钟后，郑仁伸手，说到。 一把剪刀拍到郑仁手上。 瞄了一眼，郑仁把剪刀拍在患者腿部，道：「钝剪刀。」 器械护士怔了一下，随即拿起钝剪刀拍过去。 不是自己的器械护士，用起来，真心很不顺手啊，郑仁心里感慨。 但要换谢伊人上来？似乎太过分了，还是自己忍忍吧。 「拉钩再向上一点。」 「阑尾拉钩用力。」 「这里，帮我用止血钳子钳夹一下，注意力度。」 郑仁不断和一助说话，一助改换拉钩的时间，似乎比手术时间都要长。 肖院长看的直摇头，当着外国专家的面，孙主任和他的手下，还真是丢人败兴啊。 不过此刻什么都不能说，一切都等手术做完。 手术室里，只有郑仁的声音不断响起。声音不大，没有丝毫感情，可是不断被提醒的一助脸上越来越挂不住了。 怒火在他心里燃烧。 在他看来，拉钩只要留出足够的视野，术者就够用了，郑仁就是在吹毛求疵！ 如果手术有问题，轻飘飘留下一句助手配台水平太差，责任能减免百分之三十。 「准备3#0无损伤缝合线，小针，最小的。」郑仁又一次说到：「小拉钩把肝脏方向暴露一下。」 普外二科的住院总内心的小怪兽开始暴走。 「手别抖，对，累的话坚持一下。」 小怪兽继续成长，隐约可以喷火了。 「我要钝性分离肝被膜，帮我暴露视野。」 「大拉钩位置固定，别动。」 第354页 长时间的拉钩，对助手的体力是一个巨大的考验。 普外二科的住院总根本看不明白郑仁要做什么，所以下一步无法提前预知，并做到让术者满意。 郑仁低着头做手术，和一助说，和器械护士说话越来越多。 手术台上的气氛很古怪，还有几分尴尬。 一助心里的小怪兽已经成长为哥斯拉，要不是他一直忍耐，想当众揭露郑仁做不下来这台手术，把责任推到自己身上的「事实真相」的话，怕是早都走了。 「老闆，我上？」苏云的声音在人群后传来。 「患者送去icu了？」 「嗯，状态平稳，但骨折位置比较多，出血量大，先补血，有什么併发症处理就是了。就是纤维蛋白原比较难找，我让钱主任去联繫了，找不找的到不好说。」苏云淡淡说到。 「孙主任？」郑仁轻声问了句，声音很小，只有身边的孙主任和一助能听到。 一助明白郑仁的意思，额头的青筋直蹦。 「小雷，你先休息一会，苏云，你来搭把手。」孙主任给了住院总一个台阶下。 苏云随即去刷手，穿衣服。 「怎么做？」上台后，苏云看到患者脏器情况，也怔了一下。 「噼肝。」郑仁回答的很简单。 可这个词，像是一道炸雷般，没有噼在肝上，而是噼在在场诸多医生的头顶。 噼肝手术，大多用于3－5cm肝癌的切除手术上。而且，绝大多数医生都没有掌握这项技术。 毕竟肝脏脆，血管丰富，楔形切除后，肝脏组织缝合止血是一个巨大的难题。 苏云问明术式后，转头和手术室护士笑了下，要了一大堆的器械，放在患者的腿部一侧。 手术台，终于清净下来了。 郑仁的每一个动作，苏云都提前做好准备。不管是拉钩，暴露视野，还是切肝、止血、缝合。 手术如行云流水一般，顺畅而赏心悦目。 配合的默契程度，和之前普外二科的住院总相比……根本没法比较。 一个在天上，一个在地上，判若云泥。 切下一段肝组织，止血，阻断胆囊管、肝管、动静脉，切除胆囊。再次止血，噼肝的部位连续褥式缝合…… 普外二科的住院总心里的小怪兽被直接打爆。 不是郑仁事儿多，的确是自己水平不够。 看人家俩人的配合，再想想自己之前的配合，住院总掩面而走。 第0282章 科研 接下来的手术很顺利，不到二十分钟就完成了。 切下来的胆囊形态古怪，颜色也很古怪。 郑仁笑道：「孙主任，麻烦您给患者家属看看吧。」 「那我先下去？」孙主任心里庆幸，自己没得罪过郑仁，这可真是明智的选择。 刘天星那个傻逼，还在家装病。当初还想压郑仁，这下子坐蜡了吧！人家手艺好，好到压不住。 要说刘天星，还真是眼瞎啊，这么一个牛逼的外科医生，在他手下当了几年的小医生，连特么住院总都没混上。 孙主任又有些惋惜，要郑仁是自己手下的医生该有多好。 自己就当大主任，连手术台都不用上，只负责在院里面横逛。跟老潘主任似的，要多好有多好。 啧啧，可惜了。 所以，他和郑仁说话的态度更小心了一些，甚至略带着一些「谦恭」。 「我和苏云关腹就可以，不过手术记录我们就不管了。」郑仁笑道。 患者在普外二科，自己要是写手术记录……那就有些过分了。孙主任看上去很配合，这事儿还是提前说明一下比较好。 花花轿子人抬人而已。 「好，好。」孙主任笑呵呵的下了手术台，带着染血的无菌手套，拿着病理标本盆，盆里面装着黑灰相间的胆囊和麻花状的蒂部，走出手术室。 楚嫣然跟在孙主任身后，走了出去。 鲁道夫·华格纳教授全程录制手术过程，他虽然不是普外科专业，但从医几十年，手术的难易程度还是能看懂的。 漂浮的胆囊……似乎自己知道的漂浮的胆囊没有这么重的。但那位介入手术碾压自己的年轻人，普外科的手术做的也是一般的顺畅。 教授的心里蒙上一层阴霾。 本来打算来说服这位年轻的医生成为自己的助手，然后回国，把前列腺的课题开展下去。 只是遥远东方国度一个三线小城市的医生而已，鲁道夫·华格纳教授并不认为这件事情难度有多大。而成为自己的助手，这无疑是一种巨大的荣耀。 但是…… 他刚到，还没倒过来时差，连饭都没来得及吃一口，就看了一台半的手术。 介入手术完美，无可挑剔，这在鲁道夫·华格纳教授的预料之中。 然后是漂浮的胆囊，这个小医生竟然也顺利的做了下来。 难道是自己看错了？鲁道夫·华格纳教授心里想了很多，最后还是决定把视频发送给专业研究组，自己才能获取到最贴近事实的判断。 点选发送，鲁道夫·华格纳教授又走出手术室，给那位一直研究「漂浮的胆囊」的医生打了一个电话，提醒他马上看这段视频。 关腹，在郑仁和苏云的手下是简单到极点的过程。 和一个人关腹不同，郑仁缝合，苏云负责打结和剪线。剪刀在苏云手心里来回飞舞，虽然不是故意秀操作，但那种俊美潇洒却在不经意之间流露出来。 第355页 仿佛一位白衣飘飘的剑客，站在万仞山巅，帅的一逼……如果头顶没有郑仁这座大山的话。 常规沖洗，检查，抽吸，关闭腹膜，逐层关腹，手术结束。 郑仁撕掉无菌手术衣，道：「潘主任，这几天估计得请假了。」 「没事，该招待孔主任和鲁道夫教授的。」老潘主任见郑仁手术顺利，心情大佳。 孔主任连连摆手，道：「我明儿一早的飞机就走，跑过来就是看看郑老闆。对了，我准备在那面积攒十个或二十个小结节肝癌的病人，然后你抽空去一天，把手术做了？」 这是积攒手术术式的基本量，然后还有跟踪随访等常规科研的手段、过程、方式，孔主任都没说，应该是已经做好准备自己担下来了。 研究新术式，最关键的是做手术。要是这些「杂活」还要郑仁出手的话，孔主任觉得自己都没脸在人前说自己参与了这项新术式的研究工作。 郑仁笑了笑，道：「那就辛苦孔主任了。」 「你才辛苦，我这面就是做点正常的工作。」孔主任把郑仁拉到一边，小声说道：「再有一件事情，我明年申请了三百万的科研基金，全都用来做这项研究。我准备先给你拨一百万，你随便花，走帐什么的你都不用管。」 「……」郑仁楞了一下。 他没正经做过科研，但见别的老闆们做过，里面的确有很多猫腻。老闆们把科研基金视为自己的小金库，孔主任怎么肯和自己一起分享呢？ 而且孔主任一点都不避讳，直接说一百万现金，你随便花。这是用钱砸的节奏么？ 见郑仁愣住，孔主任心里得意了一下下。年轻人，毕竟还是没见过钱，一百万就砸懵了。不过也就是现在，再给他一年时间，这点钱……估计郑仁压根就没感觉。 急吼吼的在手术室说出这事儿，是因为孔主任意识到了危机。海城市一院，不在孔主任的考虑之内。但是教授的随行，让他意识到如果自己不抓紧的话，郑仁会随时随地熘走。 「我最近又申请了一项国家级的自然科学基金，所有手续都办好了，只要手术例数够20例，钱就能拨下来。到时候，咱俩一人一半。」孔主任不失时机的补充道，这次，他说话的声音没有刻意压低。 苏云脸上肌肉抽动了一下。 国家级自然科学基金……可不是有项目、有水平就能申请的。那需要人脉，需要刷脸。 孔主任竟然说要和郑仁一人一半，这特么是下了多大的本钱。 有多少人，为了混一个国家级自然科学基金的名头，宁愿搭钱。 「呃……我这面似乎用不了多少钱。」郑仁本能的拒绝了一下。 「科技人才，衣食住行，要是达不到普通人的水准，或者和普通人一样，怎么能体现出科技立国的重要性呢？影星、歌星开场演唱会都百八十万的挣，你这做的项目可是救人救命的大事。」孔主任笑道：「就这么定了，到时候你给我一个公款帐户，我把钱给你拨过来。」 「哦。」郑仁对省级自然科学基金还有了解，因为大学实习期间，那所医院要晋级副主任医师，至少需要一个省级自然科学基金项目。 一个项目几万、十几万，钱倒是不多，可象徵的意义重大。 国家级，似乎也没多少钱。 郑仁点了点头。 老潘主任笑呵呵的问到：「孔主任，多少经费的基金？」 「我申请了五千万，估计能拨下来两千万就不错了。」孔主任很不满意。 肖院长听到这个数字，瞳孔瞬间缩小到针尖大小。 整个海城市一院，一年的纯利都没有两千万…… 第0283章 显摆 楚嫣然跟在孙主任身后，出了大外手术室。 离开术间，她就把口罩摘了，揉了揉脸，又微笑了几下，让自己的笑容更加具有亲和力。 孙主任注意到身后有脚步声，便停下来回头看去。见是一个年轻的姑娘，看身材和眼睛，似乎在急诊手术室见过。 「你是……」孙主任问到。 「孙主任，您好，我是急诊手术室的规培麻醉医生，我叫楚嫣然。」楚嫣然大大方方的自我介绍。 「哦，楚医生，你有事儿么？」孙主任自然不会认为一个青春美少女尾随自己，会有什么桃花运，所以问了一句。 「患者的家属，是我父母的朋友，我这不是跟孙主任一起出来看看叔叔么。」楚嫣然一想到周文祥临从急诊科出去的时候，叮嘱自己的那句话，心气儿就不顺。 即使郑仁手术顺利，出了这口气，但每每想到周文祥跟自己语重心长的说话时的态度和语气，依旧有些不开心。 她个性稳重，但并不代表没有年轻的热血。 或许四五十岁后，就不会争这些闲气了。可是二十多岁的楚嫣然，偏偏就要争口气。 孙主任的眼角眉梢轻轻一挑，没说话，脸上的笑容和煦了几分。 当时接了一个电话后，和夏主任一起去会诊的时候，孙主任便知道这个患者的来头。 这个小丫头，看样子家里也有点门路。 孙主任和楚嫣然一边走向手术室门口，一边闲聊了几句。但这小丫头口风很紧，孙主任也没问出什么话来。 看样子家教不错，不像一些人，张嘴闭嘴就是我爸是谁。 第356页 孙主任对楚嫣然有了一定的好感。 打开电子门，孙主任端着病理标本盆走出去，喊了一声，周文祥马上跑了过来。 「孙主任，孙主任，怎么样？」周文祥满脸焦急。 一个六十岁左右的老者跟在他身后，眉宇之间有些焦急，但还是尽量保持平静。 「周叔，你回来了。」楚嫣然身上那股子稳重劲儿一下子消失，取而代之的是小女孩的活泼与顽皮。 「嫣然，今天的事儿你多费心了。」老者微笑，瞄了一眼病理标本盆，随后看着楚嫣然，慈祥说到。 「您交代给我的事儿，我肯定要好好办啊。」楚嫣然笑呵呵的说到：「我找了我们这儿水平最高的郑总给阿姨看病呢。」 「有心了。」老者笑笑，儒雅而世故。 「这是胆囊，这里是胆囊的颈部，这里……」孙主任手里拿着一个止血钳子，拨弄着胆囊，给周文祥和老者讲解。 不是给家属上局部解剖学的课，而是要家属知道，刚刚的手术，有多么成功；遇到了多少意外，全部被医生高超的手法与技术克服了。 失败的手术，肯定不会这么做。 「这里已经出现坏疽，坏疽就是缺血坏死后继发性的一种变化。很危险，特别难处理。」 孙主任瞥了一眼家属，见老者的神色未变，觉得自己的交代力度似乎不够，便继续说道：「你看，当时这里缠绕的特别紧，胆囊里有很多腐败的毒素物质，如果一旦解开，这些物质会逆流，被肝脏吸收，患者极有可能出现感染、中毒性休克。」 他顿了顿，让加重了音量的中毒两个字在周文祥和老者的意识里消化了几秒钟后，才继续说道：「所以不能按照常规胆囊切除的方式去做，也就是我之前更改术式的原因。」 楚嫣然笑了笑，孙主任啰嗦了这么多，为的是要说明自己更改术式的理由，把自己摘的一干二净。 还真是个小心谨慎的人呢。 「后来呢？」老者看着变色的胆囊，黑色的组织明显没有生机，而胆囊被切开后，里面浓浓的绿色、黑色的混杂物一看便知道是腐烂的东西，绝对不能被机体吸收。 他的脸上沉稳表情下面隐含着几分凝重。 「这种病，是一种罕见病，极为少见。在急诊科，郑总的判断是对的，我和夏主任都没见过这种病。」孙主任道。 「切下来就好，切下来就好。」周文祥小声说到。 「阿姨运气好，郑总刚好在急诊抢救完，要不然再晚一会，后果就严重了。」楚嫣然忽然说到。 孙主任看楚嫣然，笑了笑。 如果楚嫣然没有跟出来，他交待病情的话，肯定和现在不一样。 他清晰的记得，在急诊科的时候，患者收入消化内科，患者儿子和这个小丫头说了句话。 想到这里，孙主任心中透亮，道：「多亏了急诊科的郑总。」 「郑总？」周文祥的声音小了几分，带着点疑惑。 「这手术，幸亏有郑总在。」孙主任用十分肯定的口吻说到：「即便是在省城，没有郑总，也铁定做不下来。」 「……」 「嗯，应该是。」楚嫣然认真说到：「今天帝都来了一个教授，和郑总谈国家级自然科学基金的事情，还有一个德国教授，他见过这种病，对郑总的手法很是赞许。」 鲁道夫·华格纳教授什么都没说，只是拿着手机录制了手术的过程。 楚嫣然并不认为自己说错了，只是换了一种患者家属能听懂的说法而已。 「那手术已经结束了吧。」老者问到，「术后有没有风险？」 「应该没有，一天能下地，七天出院。」孙主任道。 楚嫣然没说话，只是笑呵呵的站在老者身边。 该说的都说了，周文祥的脸色有多难看，楚嫣然心里就有多开心。 真想拉着苏云那娘炮来啊，楚嫣然想到。这时候，加上几句尖酸刻薄的话，就像是一顿大餐加上佐味料一样。 但这些话，自己却是不方便说。 「嫣然，难怪当时你从四川回来，说什么都不肯去医大二院。原来在这儿找到高手了。」老者听说没事，心里一块石头落了地，表情轻松了几分，开玩笑道。 楚嫣然只是看着周文祥笑，还是没有说话。 周文祥被楚嫣然的笑容弄的很尴尬，手足无措。想说什么，但一想起来自己当时对楚嫣然的「忠告」，就觉得脸上发烫。 不过……那个郑医生那么年轻，就算是老主任比较欣赏他，也不至于有帝都的教授上赶着来海城和他谈什么国家级自然科学基金的事儿。 周文祥负责文教卫生口的工作，虽然还只是个正科级办事员，但里面的门道都清楚。 市级的科研在医生面前难度系数都要超过9.5，更别说国家级的了。 楚嫣然这个小丫头，就知道给自己上眼药，有的没的净瞎说。 第0284章 交流学习 郑仁和苏云迅速关闭腹腔，手术做的干净利落。 患者等麻醉甦醒，直接回普外二科，连去icu转一圈都不用。 「郑仁，水平不错。」肖院长很矜持的夸奖了郑仁一句。 郑仁微笑。 「郑，你终于有时间了。」鲁道夫·华格纳教授把视频发送给柏林的朋友，然后兴高采烈的说到。 第357页 「您会说汉语啊，那可真好。」郑仁对鲁道夫·华格纳教授会说汉语这件事情，表示了赞赏。 「下台，都累了，去吃口饭。」肖院长身后的办公室主任满脸堆笑，说到。 饭局这种事儿，老潘主任、孔主任都很熟悉。 等郑仁等了这么久，要是不吃饭的话，才不正常。有什么话，都可以在酒桌上说。 鲁道夫·华格纳教授不明就里，但只要郑仁在就好。为了远在天边的诺贝尔医学奖，他愿意付出任何代价。 患者正准备送回病房，肖院长随后接了一个电话，于是办公室主任开始忙叨起来，把患者换到特需病房。 郑仁没有注意这一切，这些和他没有本质上的关系，自己只是个医生，只是治病救人便已经足够了。 十几分钟后，众人换了衣服，一路去到小灶食堂。 在六七年前，医院的小灶食堂堪比海城最奢华的酒店。但现在不是情况不一样了么，食堂的规格也随之越降越低。 虽然降低了标准与规模，但毕竟要接待全国各地飞刀的教授，所以小灶食堂还得以保留。 办公室主任忙前忙后的时候，手机响起来，跟着一起添乱。 他很不耐烦的接起电话。 但十几秒钟后，他愣住了。 属下科员已经查明了情况，说是这几天市台在播放一个纪录片。虽然是有关于市一院的，但主角却不是院长、不是某个主任，而是急诊科的住院总——郑仁。 这…… 办公室主任错愕的不知所以。 一般情况下，媒体都很牛。要找他们宣传医院，付出的代价可不是一般大。 可是这次，并不是院方的意思。市电视台和海城都市报联手打造了一个纪录片，竟然为了宣传一个「小小」的住院总？ 眼里还有领导吗？ 眼里还有法纪吗？ 简直是乱弹琴！ 但这种习惯性居高临下的愤怒只一瞬间便被熄灭，办公室主任反覆掂量这件事儿，觉得这肯定不是自己能碰的。 没人是傻子，什么事儿能碰，什么事儿不能碰，大家心里都明镜儿的。 他让科员马上把视频送过来，又找了一个没人的机会，和肖院长简短的汇报了这件事儿。 肖院长也楞了一下，这事儿透着一股子怪异，肖院长也拿捏不住里面的意思。 既然如此，见怪不怪，当自己不知道好了。 除此之外，办公室主任还在短时间内就找到了孔主任和鲁道夫·华格纳教授的履歷、资料，让肖院长在酒桌上不要太被动。 看了两人的资料，肖院长更加惊奇。 一位，是全国顶尖三甲医院的科室大主任。 这是什么概念呢，自己去帝都，能不能见到人是一回事。就算是见面了，也只能看到对方的鼻孔。 而鲁道夫·华格纳教授，更是全球介入学科顶尖的教授。自己连看他鼻孔的机会都似乎没有。 这两个人的来头之大，让肖院长都恍惚了一下。 看来，今天要喝大了，肖院长苦笑。 同时苦笑的，还有郑仁。 今天一天一次急诊大抢救，一台小手术，救了一个台。说累不累，说不累……要是能回急诊病房看书的话，肯定就不累。 可要是坐到酒桌上，听院长大人谈笑风生的追牛逼，那就是一件很累的事情了。 不过不去肯定是不行的，孔主任和鲁道夫·华格纳教授为了自己而来，吃顿饭是必须的。 到了小灶食堂，孔主任先挨着郑仁坐下，拒绝了肖院长的请求。而鲁道夫·华格纳教授则装作听不懂肖院长的话，也没有坐到主位旁边的客位上，直接一屁股坐到郑仁的另一边。 肖院长的心都肿了。 自己一个大院长，还比不过个住院总？ 事实告诉他，还真是比不过。 不过这都是小事，长袖善舞的办公室主任安排了其他人的座位，连消带打的化解了这番尴尬。 「郑老闆……」 「孔主任，您可别老是寒碜我了，叫小郑，叫小郑。」郑仁连忙推辞。 孔主任笑了笑，也不再客气，便说到：「科研的事情，就这么定下来了。我那面估计一个月要找你去一次，每次十到二十台手术，分两天做，你看怎么样？」 「我这面没问题，提前告诉我，我跟老潘主任请假。」郑仁道。 孔主任瞄了一眼鲁道夫·华格纳教授，见他在听自己和郑仁说话，便说到：「鲁道夫教授，郑仁比较忙，有什么话，就跟他直接说好了。」 鲁道夫·华格纳教授马上说到：「郑，我看过你的手术，特别完美。」 「教授，您过奖了。」郑仁笑。 「完全不是，请相信我的眼睛，那绝对是上帝之手！」鲁道夫·华格纳教授做了一个夸张的表情。 郑仁脸上保持着一成不变的微笑，等待教授的下文。 「我想请你去德国交流，要是可以，我准备以你我的名义成立一个实验室，研究前列腺介入栓塞术，你看可以么？」鲁道夫·华格纳教授道。 肖院长的耳朵竖的跟兔子一样，一直在听这面两位大人物在和自己手下的住院总说什么。 去帝都飞刀…… 来自德国交流的邀请…… 肖院长的眼睛都红了。 第358页 平时，帝都、魔都的教授跑飞刀，遇到脾气好的还好说。遇到脾气不好的、水平差的，真是想让人掀桌子。 可一眨眼，郑仁竟然要跑到帝都去飞刀，还是科研性质的飞刀……这要是别人和肖院长说，他压根都不带信的。 而鲁道夫·华格纳教授的邀请，就更离谱了。 肖院长也出国交流、学习、考察过。不过那都是跨国的大型器械厂商花钱，打着考察的名义，请他们出去玩而已。 学习、交流？谁特么跟自己交流，人家说学术，自己只能跟人谈官场，这不是扯淡么。 不说自己，就算是海城横行的那些外科大主任们，也都是一个德行。 肖院长能从鲁道夫·华格纳教授的眼神里看到渴望，这种邀请怕是帝都的教授、主任也得不到吧。 眼睛通红，不光耳朵支棱的跟兔子一样，眼睛红的也跟兔子一样。 第0285章 原因 鲁道夫·华格纳教授的话落到郑仁耳朵里，跟没听见一样，只是露出习惯性假装认识的笑容。 然后，就没有然后了。 教授怔了一下，这和自己对整个世界的认知不一样啊。 科学研究，鲁道夫·华格纳教授认为海德堡大学不说比斯坦福、剑桥等名校强多少，但至少也是同一个数量级的。 拒绝了来自海德堡的邀请，他还想干什么？ 真以为拥有了「上帝之手」，他就是上帝了么？ 愣神的功夫，郑仁已经和孔主任开始细化收患者的流程。 帝都的患者量，像是大海一样，几乎可以说是取之不尽、用之不竭。 别说一个月二十个小结节肝癌的病人，就算是一天二十个，对孔主任来说也不是什么难事。 但如果郑仁一个月只去一两天的话，64排ct逆行三维重建就成了大问题。 消耗在重建上的时间，并不比手术时间短。 郑仁和孔主任探讨的，主要就是这个问题。 还是回去和褚主任聊聊，看看培养一两个医技科室与临床科室的人，学会做逆行的三维重建比较好一些。 要是郑仁……孔主任有些惋惜，但他并没有一而再，再而三的邀请郑仁去帝都。 人各有志，不能强求。 在技术上能走到现有的程度，这种人基本智商都在150以上。虽然郑仁的情商看起来略低了一点点，那也是专心研究技术导致的。 嗯，孔主任心里，郑仁一切都是好的，不用郑仁解释，他就给郑仁找了各种藉口。 「亲爱的郑，我刚刚的提议，你是否会考虑呢？」鲁道夫·华格纳教授见郑仁根本不搭理自己，也不接话，便直截了当的问到。 「暂时是不会考虑的。」郑仁喜欢教授的脾气，所以，他用同样直接的话来回答。 鲁道夫·华格纳教授耸了耸肩膀，颇具艺术气息的长髮散落，每一根金色的头髮似乎都带着难以名状的遗憾与不解。 「郑，请原谅我的直接。」鲁道夫·华格纳教授道：「你所在的医院，整体硬体水平只能说是微不足道。我想，这对你的科研，是一个巨大的障碍。」 郑仁点头，他认为教授说得对。 「卓越计划，我每年能动用的资金是3500万欧元。如果你觉得不够的话，我可以去找人捐款。你知道，每年那些慈善部门想要给我捐款的人，就像是多瑙河里的鱼一样，打个电话，随时都会有。」 孔主任无语。 他心里暗骂了一句。 自己几乎全力以赴的拉拢郑仁，可是除去隐形的社会地位，能拿出手的东西，和世界顶尖教授相比，真的是差了无数倍。 要是自己……这时候或许该和鲁道夫·华格纳教授谈谈合作的问题了吧。 郑仁笑了笑，道：「尊敬的鲁道夫教授，您的好意我心领了。」 「嗯？」教授不解。 虽然粗通汉语，但汉语细微之处的悠扬婉转，一句话，光是语气就能表达无数的意思，他还暂时理解不到这个程度。 「这里，是我的家，我暂时没有离开的打算。」郑仁再一次拒绝了教授的邀请，斩钉截铁。 肖院长手里端着一杯酒，本来想说点场面话，让气氛更加融洽一些。可是刚站起来就听到鲁道夫·华格纳教授说到每年的科研资金数量，以及不够的话，还有为数众多的捐款。 金山银山，在他心里浮现出来。 虽然和肖院长没有任何关系，可是他却恍惚了一下。 站起来，举着酒杯，却不说话，有些尴尬。 办公室主任意识到这一点，在就桌下用脚碰了碰肖院长。 「呃……」肖院长马上醒过来，展颜一笑，道：「有朋自远方来……」 「尊敬的院长，能否再给我几分钟的时间，我在尝试说服郑。」鲁道夫·华格纳教授觉察到自己的话被人打断、干扰，很是不开心，直接说到。 肖院长在鲁道夫·华格纳教授的心里，连一粒灰尘都算不上。如果说有印象的话，那也只是恶劣的印象。 被郑仁拒绝了邀请，就已经很让人伤心了，教授觉得诺贝尔医学奖距离自己又远了一些。而这时候，他竟然敢打扰自己，还真是来自地狱的恶魔啊！ 好尴尬…… 酒桌上的气氛变得莫名起来。 但肖院长是谁？久经沙场的老将，每一个实权正处级干部，能熬到这个位置的人，都不是白给的。 第359页 他并没有尴尬的坐下，如果是那样的话，丢的人可就再也找不回来了。 肖院长脑子一转，急智横生，马上就想到了说辞。 「尊敬的教授，您心中的疑惑，我应该能给您一个满意的回答。」说完，他沖办公室主任努了努嘴，办公室主任会意，马上一路小跑的离开。 「真的么？」鲁道夫·华格纳教授似乎并不相信。 「这个世界，日新月异。」肖院长终于成功的把话题拉回到自己熟悉的轨道上，「中华民族的伟大復兴，势不可挡。」 孔主任楞了一下，他不理解肖院长为什么在酒桌上开始做会议报告来。 「我这里，有近期我市电视台和一家新闻媒体联手打造了有关于市一院的纪录片，或许观看了纪录片后，您会得到答案。」 他说的很慢，但是很坚定。 办公室主任已经打开了小灶食堂作为摆设的大型投影，那个郑仁在回来当天草草看了一遍的纪录片又出现在眼前。 高级的投影设备，画面感十足，音效也特别棒，一切都给人一种身临其境的感觉。 鲁道夫·华格纳教授好奇的微微侧身，想看看让这位前途无量的、拥有上帝之手的医生拒绝自己的理由是什么。 简短的序幕后，120急救车尖锐的嘶吼声把紧张的气氛洒遍整个餐厅。 抢救大规模食物中毒的画面，出现在众人面前。 孔主任大吃一惊，亚硝酸盐中毒，这种很少见的情况，竟然被郑仁遇到了？ 而鲁道夫·华格纳教授则干脆把椅子换了一个方向，目不转睛的看着投屏。 肖院长长出了一口气，对办公室主任投去赞许的目光。 其实肖院长都不知道这个纪录片的内容到底是什么，临时说起来，只是为了给自己一个台阶下。 可是当他看到纪录片的画面时，也愣住了。 第0286章 真正的英雄主义 纪录片时而紧张激烈，时而带着浓郁的生活气息。整个纪录片制作并不算是如何精美，但却诚意满满。 尤其是在帝都遇到歹徒袭击时候的那一段急诊抢救画面出现的瞬间，整个小灶食堂温度都降了下去。 鲁道夫·华格纳教授眼中闪过无数的错愕与不解，一直到汤秀说出那句真正的英雄主义的时候，一切才释然。 纪录片很短，内容缺失了很多。 孔主任亲身经歷了郑仁在帝都的中后期过程，这段在纪录片里根本没有多少镜头、画面的体现。 可是，一个亚硝酸盐中毒，一个急诊抢救，就足以说明问题。 肖院长本来想给自己解围，却没想到会看到这样一个刷新自己三观的纪录片。 如果是往日，肖院长肯定会大发雷霆。 这种纪录片，自己竟然会不知道？！ 可是纪录片里，发生的那一幕一幕，震撼了他早已经麻木的内心。 十五分钟后，纪录片结束。 鲁道夫·华格纳教授沉默下去。 「教授，我相信，您已经得到了您想得到的答案。」肖院长重新站起来，只是这次，他手里没拿着酒杯。 「为了我们民族伟大復兴，为了从一个胜利走向下一个胜利，每一个人都做着自己应该做的事情。」肖院长的声音变得慷慨激昂，「医护人员，是人民坚强的后盾，是可靠的基石。所以我相信郑仁应该是这么想的，他无法离开这片他深深爱着的土地。」 郑仁被肖院长的话惊呆了。 老同志总结能力很强啊，自己怎么没想到这么一个光明正大的理由呢？ 孔主任不为肖院长的陈词所打动，转身过来，表情凝重。 鲁道夫·华格纳教授有些迷茫，但他没有继续游说郑仁，而是陷入了沉思。 酒桌的气氛低落下去，虽然肖院长和办公室主任长袖善舞，但始终无法把大家从刚刚那十五分钟的纪录片的情绪里带出来。 「对了，小郑，苏云呢？」气氛有些尴尬，孔主任习惯性的想要化解这种让他不舒服的气氛，便问道。 「在icu护理术后患者。」郑仁理所应当的回答道。 「哦？心胸外科的明日之星，在你这里，就成了一名重症监护的医生？」孔主任笑道。 「不是所有都要护理，今儿有个因为子宫腺肌症的患者跳楼，术后情况也不是很乐观，急性期需要他的专业知识。」 「也是，心脏移植的小白鼠都能看护成哥斯拉。小郑啊，你这个助手很强。」孔主任衷心的感慨。 郑仁笑了笑，想到那货这时候肯定在icu里一边看护患者，一边和小护士们有说有笑。 的确很好，很强大。 电话声打断了郑仁的思绪，他皱眉，拿起电话，一看是急诊科的。 「对不起。」郑仁抱歉，接起电话。 「嗯，嗯。」 「好，我马上就到。」 简单的几句话，郑仁就挂断了电话，站起来说到：「急诊，有个刀刺伤的患者，我需要参加抢救。不好意思，各位领导、主任，我先走了。」 说完，郑仁和老潘主任交换了一个眼神，又向孔主任单独说声抱歉，转身便离开。 肖院长无奈。 这顿饭吃的，真是有够憋屈。 虽然自己成功化解了尴尬，又似乎被什么东西击中了心中被保护的很好，自己都已经遗忘了的某处柔软，可是郑仁这个态度！ 第360页 真是无组织无纪律！ 鲁道夫·华格纳教授想也不想，随即站起来，「郑，我要个你一起去，我想了解一下你的理想与坚持。」 郑仁哪里顾得上和这位外国友人攀谈，狗屁的理想与坚持，当医生就是治病救人，把自己说的那么高大上，毫无意义。 一边匆忙走向急诊科，郑仁一边掏出电话，打给苏云。 跳楼的女患者状态已经平稳，在输入20u红细胞已经1500ml血浆后，失血性休克的症状已经缓解。 再继续的，是要预防dic的发生，以及急性低灌注损伤就可以了。血小板已经准备输了，正在联繫纤维蛋白原。 招唿苏云来参加抢救，郑仁一路小跑来到急诊抢救室。 鲁道夫·华格纳教授沉默的跟在后面，看着郑仁的背影有些不解。 按说他的水平已经是专家、教授级别的了，现在要做的是纯理论研究，这样的生活更加悠闲，接触的层面也更高。 他还那么年轻，以后的前途不可限量。 可是，他竟然心甘情愿留在这个看起来很一般的小医院里，为急诊奔波。 真是奇怪，难道这就是东西方思想的鸿沟吗？ 很快，郑仁赶到急诊科。 一个年轻的小伙子躺在急诊抢救平车上，肚子上还扎了一把刀，估计入腹7－8cm。 心电监护示波下为窦性心动过速，血压还好，95/60毫米汞柱。 看样子不是严重的外伤，郑仁心里不是那么焦急了。 在平车前，有一堆看上去流里流气的年轻人，一个个眼神闪烁，偶尔相互小声耳语着。 郑仁瞄了一眼视野右上方系统面板，给出的诊断比较简单，除去刀刺伤这种看上去对诊治毫无帮助的诊断外，患者的真正诊断只有一个——肠破裂。 只是肠破裂而已，还好，还好。 虽然是还好，但还是需要急诊手术的。 肠道破裂，肠液、肠内容物会进入腹腔，造成继发性的感染，严重可以导致感染中毒性休克。 看急诊科的护士们已经完成术前准备，郑仁真的有些欣慰。 「谁是家属，需要办理入院，交钱，签字。」郑仁扫了一眼那些流里流气的年轻人，问到。 这些人把头低了下去，顾左右而言他，没人正面回答郑仁的话。 随后，有人说到：「我不是家属，我去给他家里人打电话。」 说完，他就匆忙离开。 这个人就像是多米诺骨牌倒下的第一张一样，他刚刚走到急诊抢救室门口，其他人也纷纷走了。 这种情况，郑仁见的多了，见怪不怪。 「通知医务处值班人员，来急诊病房录制术前交代。」郑仁嘱咐，另外又叫了一名120急救的医生，帮助自己把患者推到急诊手术室去。 鲁道夫·华格纳教授很是不理解，刚刚这一切，在德国和在这里的流程，完全不一样。 好奇怪。 第0287章 先治眼瞎吧 刚到电梯前，一个人影勐然从大门口跑了过来。 没有喊叫，只是错愕与惊讶后沉默哭泣。 是一个女孩子，看样子不过二十三四岁，清秀的脸上满是泪水。 躺在平车上的年轻人挣扎着伸出手，一把握住女孩的手，几乎是用最后的力气说到：「别告诉家里。」 女孩拼命点头，泪珠四溅，晶莹剔透。 「大夫，他怎么样。」女孩泪眼蒙蒙的看着郑仁，嘶哑问到。 郑仁有些冷漠的说到：「要去手术室，你是他爱人？」 「我是他女朋友。」 「叫家属，签字，准备手术。」电梯此时到了，郑仁和另外一名医生推着平车进入电梯。 鲁道夫·华格纳教授也跟着一起进来。 这种抢救，让他很是好奇。 女孩听到郑仁的话后，低头，泪水像是断线珍珠一样滴落到电梯的地面上。 送患者去了手术室，楚嫣之接替，把患者推了进去。 「那把刀，千万别动。」郑仁叮嘱。 楚嫣之回了郑仁一个鄙视的表情，道：「我知道。」 尖刀入腹，不拔出来的话，一些血管处于闭合状态，还能少流一点血。要是拔出来，会让抢救走向一个未知的方向。 郑仁随即带着女孩回到急诊病房，此时苏云已经回来了，见郑仁在办理入院手续，身后还跟着那个外国人，怔了一下。 郑仁眼皮都没抬，道：「你去手术室盯着，我处理一下下面的事儿。」 「好。」苏云又看了一眼鲁道夫·华格纳教授，随后去了手术室。 「去交钱，这面要备血，手术。」郑仁把住院单递给女孩，道：「家属能来吗？」 「大夫……他说别告诉家里。」 「你不能签字。」郑仁有些冷漠，急诊抢救的时候，最是烦这种婆婆妈妈的事情。 人都要死了，难道你要把死讯告诉家里吗？ 而且这个男孩，一看他的那些狐朋狗友们，就知道也不是什么好人。 「大夫，我能签字，真的能签字。出什么事儿，我负责。」女孩坚定的说到。 嗯？郑仁对女孩有了新的感官。 郑仁见过多少个车祸、刀伤的患者男女朋友假装不认识，可这个女孩竟然说能负责任。 有意思。 第361页 上面有苏云在，郑仁也不担心，就多问了几句。 「怎么回事？」 「凯哥是好人，努力打工挣钱，养活家里面。他父亲去世的早，只有一个母亲，还生病在床。」女孩整理了一下情绪，说到：「我们两个处朋友已经两年了，要是没有意外，明年开春就准备结婚。但他在社会上有一堆朋友，凯哥为人仗义，总是帮朋友忙。这次他把我俩准备结婚积攒的三万块钱借给了他的朋友。」 郑仁点头。 年轻人，这种事儿经常见。等血冷了、懂事儿了，也就好了。 不过看他那群朋友，这个小傢伙的眼睛的确够瞎的。应该先去眼科，治好眼睛再说。 「我跟他生气，几天没说话。没想到他被那群人撺掇着，就……这样了。」女孩低头，不断的抹去眼睛里涌出来的泪水：「我错了，我不应该和凯哥生气。」 郑仁也列印出来术前交代和其他需要签字的文件。 逐一讲解，虽然很快，但是条理清晰。 女孩毫不犹豫的签字，并且在关系上写下爱人两个字。 这女孩，真是不错，郑仁想到。 「我去手术，会尽力救治，而且会尽量给你节省费用的。」郑仁认真说道。 女孩深深鞠了一个躬，拿着住院单去交钱了。 处理完这面的事儿，郑仁一边去手术室，一边打电话，通知苏云稍等开台，麻醉也等自己到了再说。 苏云虽然不理解，但还是应下来。 鲁道夫·华格纳教授依旧跟在郑仁身后，郑仁奇怪，问到：「教授，您这是准备和我上手术？一会要做的是普外科的手术，很普通，没什么看点。」 「不不，郑，我是想了解你的坚持与信仰。」教授甩了甩头，文艺气息顿时大作，「那个纪录片带给我深深的震撼，我觉得我有必要了解你。」 郑仁倒是无所谓，人家是世界知名教授，总不能把人给撵走吧。 愿意上手术，就去看看呗，自己做手术还怕人看了？ 比较麻烦的是那个年轻人，郑仁脑海迅速勾勒出来一个方案。 对于医生来讲，这些事情都是画蛇添足。但郑仁偶尔喜欢做这种事儿，比如说急诊科遇到的那个小交警，比如说…… 换了衣服，郑仁和鲁道夫·华格纳教授来到手术室。 苏云见那外国教授跟上来，有些诧异，刚想问，就见郑仁没有去刷手，而是来到患者面前，用惋惜的口吻说到：「真是可惜，这么年轻。」 呃……苏云先是怔了一下。不就是个肠破裂么？有个毛线可惜的？又特么死不了人？ 不过他马上就理解了郑仁的意图。 「是，这次怕是救不回来了。他家里怎么样？还有什么人吗？」苏云瞬间戏精上身，和郑仁演起对手戏来。 郑仁对楚嫣之做了一个禁声，准备麻醉的手势，然后说道：「家里还有一个生病的母亲，未婚妻急的在外面要跳楼。唉，他那群狐朋狗友都走了，你说，这是图啥。」 「真是可惜啊，这么年轻。他死了，他生病的母亲怎么办？」 「我估计没人照顾，几周后就急火攻心，死在家里。」郑仁道：「好好的一个家，就这么没了。」 「小伙子，下辈子把眼睛擦亮点。」苏云认真的看着患者，年轻患者眼睛没有丝毫神采，虽然监护仪显示的生命体徵还是平稳的，但是此刻，他看起来就像是一个死人。 郑仁随即做了一个手势，楚嫣之开始推药。 十几秒钟后，患者进入全麻状态。 「郑老闆，你这是图啥？」苏云鄙夷，一边刷手，一边问道。 「看着可怜，不是可怜他，是可怜他妈和他的未婚妻。」郑仁嘆了口气，「尽力就好，他能自己走出来，那是最好的。要是还这样，咱说的早晚得变成现实。」 苏云深以为然。 急诊手术，再次开始。 第0288章 我错了！ 刷手，上台。 苏云先了一步，消毒，铺无菌单。郑仁穿好衣服，接替铺第二层无菌单，随后开始手术。 那柄插在患者腹部的匕首，套上了一个无菌手套，开腹后，楚嫣之便把它取了下来。 在匕首离开腹部的一瞬间，郑仁便把一块无菌棉垫压到创口上。 血，没有喷上房顶。 随后反覆消毒，郑仁和苏云又更换了一次无菌手套，这才开始开腹。 其实也不用，因为腹腔里因为肠道破裂，肯定有粪便、肠液，属于污染性手术。 但郑仁还是习惯于把自己能做到的事情尽量做的完美一些。 左侧腹直肌旁切口，10cm。 逐层入腹，谢伊人默默的递过来各种相应的器械。 鲁道夫·华格纳教授有些迷茫，手术台上正在进行的手术，难度系数并不高，只是普通手术而已。 可是他却感受到了一丝异样。 不像是人类在做手术，无论是术者、助手，还是器械护士、麻醉师。 一个团队合在一起，就像是一台精密的机器一般，无声无息的运转着。 手术中，甚至连说话的声音都听不到。 自然而然让人产生一种流畅的感觉。 流畅到让能看懂手术的人，不自觉的感到心旷神怡。 「老闆，你现在越来越爱管闲事了。」苏云虽然配合郑仁「演戏」，但现在患者已经进入全麻状态，他便开始喷起郑仁来。 第362页 「随手的事儿，说几句话，也没什么麻烦的。」郑仁找到了肠道破损点。 「切，有那心思，你还不如抽空去宠物医院看看。就算是你对宠物医院没有兴趣，对了，那个外国人是谁？」 「外国人，是说我么？」鲁道夫·华格纳教授问到。 苏云怔了一下，这个老外没带翻译，竟然能听懂自己的话？这下子尴尬了。 郑仁毫无感觉，一伸手，谢伊人把持针器拍到他手上。 小针，细线。 但是苏云脸皮多厚啊，他随意说到：「是呀，你是哪位？怎么跟着郑老闆一起进手术室？」 「我是德国海德堡大学的介入学教授，鲁道夫·华格纳。」教授自我介绍到。 苏云虽然早已经猜到了，但是当事人一证实，他心里生出一丝荒诞的感觉。 外国教授，大多都眼高于顶，必要比国内那些主任们难以相处多了。 郑仁缝合完肠道破损，把持针器拍到患者腿部无菌单上。 苏云并没有表露出自己的惊讶。 一边伸手，一个阑尾拉钩被轻轻拍到手里，拉开患者的腹膜，给郑仁暴露术野，好探查是否有其他位置不明显的伤处。 一边问道：「你是准备给郑老闆当介入手术的助手吗？」 「……」郑仁的动作微微一滞。 鲁道夫·华格纳教授也楞了一下，好像自己来的目的是找东方的郑给自己做助手吧。 谢伊人完全没注意到苏云在做什么，只要和手术无关的事情，都和她没有关系。 她专心致志的看着手术进程，手里拿着一个钝剪刀，手边放着吸引器、吸引器套、无菌湿纱布，随时准备递过去。 楚嫣之惊讶了一下，噗嗤笑出声来。 苏云这货真是愿意怼人啊，连么德国教授都说怼就怼，厉害厉害。 「我邀请了郑，去海德堡大学组建研究室，进行前列腺介入手术的研究工作。 但是，郑却拒绝了。我觉得，只有有信仰的人才会放弃那么好的条件，留在这么简陋的手术室里，承受巨大的辐射与工作量。」鲁道夫·华格纳教授认真说到：「我想看看他的坚持与信仰，然后更好的沟通与交流。」 啧啧，这教授，还真实诚。 苏云笑了笑，道：「郑老闆，挺厉害啊，说拒绝就拒绝。」 郑仁用止血钳子敲了敲苏云手里的阑尾拉钩，示意他再用力一点。 「不想说就不说，没事挑毛拣刺的。」苏云唠叨了一句，把注意力重新放到手术中。 手术很快，匕首只是在升结肠上留下了一个不到1cm的创口。缝合完毕，找了一下没有其他创伤口，反覆沖洗腹腔，留抗生素，便开始关腹。 系统没有颁布任务，郑仁觉得很合情合理。 这么简单的手术，系统即便是颁布了任务，奖励也很贫瘠，还不如不给。 不知道这个年轻人，被自己和苏云吓唬了一次后，能不能体会到人到绝境时候那种绝望与强烈的悔恨感。 希望他以后能好好生活。 关闭腹腔，最后一针缝完，患者甦醒。 这一点，楚嫣之和楚嫣然手法一样。别看楚嫣之活蹦乱跳的，但在大事儿上还是相当靠谱。 全麻甦醒后的患者，没有自我意识，开始躁动，胡言乱语。 「我错了！我错了！」年轻的患者含煳不清的说到。 「我去……」楚嫣然无语，无奈的看着郑仁和苏云，道：「你看看你俩把人给吓的。」 「知道错就好。」郑仁微笑，说到。 「给我一次机会！」患者说完，便唿唿睡去。 看样子是被吓到了，郑仁与苏云对视一眼，离开手术台。 郑仁曾经遇到一个请教授做手术的患者，术后甦醒，第一句话说——教授的钱给了么？（注1） 还有一个患者，术后甦醒，回到病房，拉着护士长的手说要和护士长睡觉…… 结果护士长大怒，术后三天患者便灰熘熘的出院了。 这时候说的话，都是埋藏在内心深处的话。 被吓到，就好。 希望他能珍惜这次「机会」。如果还不知道珍惜的话，自己和苏云构建的一个并不存在的设想，或许就在不远的将来成为现实。 脱去无菌手术服，郑仁去手术室换衣服。 鲁道夫·华格纳教授不知什么时候离开，郑仁没有注意。 人家是国际知名的教授，总不会跑海城的一间手术室里偷东西吧。 来到更衣室，郑仁听到鲁道夫·华格纳教授的声音传来。 是德语，郑仁不懂。 郑仁也没有迟疑，这时候要是站在外面等教授打完电话再进去，有可能造成偷听人打电话的误会。 直接走进去，郑仁见鲁道夫·华格纳教授左手在半空中挥舞，情绪很激动。 「鲁道夫教授，发生什么事情了？」郑仁问到。 鲁道夫·华格纳教授左手按了按，示意郑仁先不要说话。他的语速变快，带着一点霸道，很快便挂断了电话。 「郑，如果你不跟我回海德堡的话，我请求能留在海城一段时间。」鲁道夫·华格纳教授坚定的说到。 （注1：这是我们科同事，胆囊切除术后，全麻甦醒说的第一句话。当时笑喷，现在想起来，还是很有意思。） 第363页 第0289章 留下来 留在海城？干嘛？ 郑仁楞了一下，难道苏云那张乌鸦嘴真的一语成谶，这位教授想要留下来跟自己做急诊？ 这不可能。 咧嘴笑了笑，郑仁自嘲。 像这种级别的教授，一般手里都握着几个、十几个科研项目。每天属下的科研狗们都忙的跟什么似的，教授一旦不管，保准项目一点都不带推动的。 跟自己做急诊？ 真以为他是白大爷？ 鲁道夫·华格纳教授一直在看郑仁的表情，他没有直接同意，而是惊愕，随后笑了。 中国人表达情绪的方式很含蓄，这是一位留学生告诉鲁道夫·华格纳教授的。 郑仁笑了，那就意味着自己可以留下了。 至少，鲁道夫·华格纳教授是这么认为的。 郑仁把教授的话当做是一句玩笑，而教授误认为郑仁同意了。两人没有继续交流沟通什么，沉默的中换完衣服，离开手术室。 急诊手术室的布局和大外手术室布局不一样，更衣室与手术室同层。 郑仁走出更衣室，见到那个女孩正在焦躁的走来走去。 「大夫，凯哥怎么样？」女孩见郑仁出来了，急切的问到。 「肠道破裂，术后要用几天抗生素，避免其他意外情况。」郑仁道：「手术的费用可以节省，但是抗生素需要的级别可能比较高，费用……」 「没事，没事，只要人没事就好。钱，我可以去借。」女孩说到。 「嗯，我也劝了劝他，或许他术后会有一些改变。」郑仁道。 「谢谢，谢谢。」女孩忙不迭的道谢。 郑仁挥了挥手，转身从消防通道下楼。 鲁道夫·华格纳教授沉默，跟在郑仁身后，一路回到急诊病房。 「郑，那个男孩是和情敌决斗受的伤吗？」回到办公室，教授便迫不及待的问到。 「教授，在这个国家里，即便是因为决斗而伤人，也是要受到法律制裁的。」郑仁道。 「在我的国家也是。不过很多美丽的爱情故事中，都有决斗出现。男人的气息、魅力……」 「不，教授，对于决斗这个有着传统意义的行为，我不置评论。但这次的患者，是自残性质的。」郑仁坐在电脑前，打开电脑工作站，开始书写手术记录。 「郑，你真是没有男人的浪漫。」鲁道夫·华格纳教授甩了甩一头金黄色的长髮，浪漫……浪的一逼。 郑仁没去理会什么传统意义，专心书写手术记录。 鲁道夫·华格纳教授走来走去，观察病房情况，不时发出感慨。 他自言自语的时候，用的是母语。郑仁不懂，也没时间搭理这位教授同志。估计他感慨这里的条件多么的简陋，根本无法做科研之类的话。 海城市一院，肯定没办法和培养出群星璀璨的海德堡大学的研究所相提并论。 卡尔·马克思也是在海德堡大学毕业的。 每年无数慈善基金会和各种项目的捐赠，让海德堡大学拥有海量的现金可以挥霍。 而海城市一院，可没那么好的条件。 很快，平车声响，苏云和楚嫣之送患者下来。 把患者抬到病床上，护士麻利的拎着心电监护仪去给患者检测生命指征。 苏云见只有一个患者家属在，也很无奈，只好自己和楚嫣之一起又把平车送了回去。 再下来的时候，见鲁道夫·华格纳教授坐在办公室里，自己经常坐的位置上看着郑仁在忙碌。 「教授这是准备常驻了？」苏云问到。 「估计不会。」郑仁不抬头，随口说道。 「郑，你同意我留在这里了。」鲁道夫·华格纳教授认真说到。 这……郑仁楞了一下，抬头看看苏云，又回头看了看教授，真心不知道海城市一院这么小的庙，为什么能留下鲁道夫·华格纳教授这尊大神。 不过想留就留呗，又不用自己管饭……不对啊，郑仁忽然想起来，要是真留在这里，每天吃饭谁管？ 谢伊人的父母要回来了，自己手里的钱还不是很趁手。 难道真逼着自己辞职？但转念一想，孔主任那里说是有科研资金。但不知道怎么个用法，估计自己用来买房子，是肯定不行的。 吃饭，总可以吧。 苏云见郑仁表情变了几变，和川剧变脸一样，已经猜到他的想法，嘴角露出一丝嘲笑。 「教授，你今晚怎么睡？」苏云问到。 「随便给我一个地儿，我就可以。」鲁道夫·华格纳教授故作大方的说到。 「你会上手术么？」苏云问。 这个问话，有些飘忽，鲁道夫·华格纳教授一下子没理解其中的含义。 「你要是在值班室睡，我就得回家。你要是能上手术的话，我就不管了。要是不能，我想你还是去香格里拉睡觉比较好一些。」 香格里拉酒店，是海城唯一一家五星级酒店，估计孔主任晚上就得住在那。 鲁道夫·华格纳教授犹豫了半天，最后说到：「请放心，这些手术我都能做。我是有开业诊所执照的医生，常见病方面没问题。每年还会义务上3－5个急诊工作日。」 苏云听教授这么说，脸上的笑意更浓了几分。 郑仁看到苏云的这种笑，很是无奈。 第364页 这货分明在调戏教授，但郑仁实在懒得搭理这事儿，反正只要不是大手术，自己一个人都能拿得下来，鲁道夫·华格纳教授在和不在都一样。 「郑老闆，那我走了。」苏云吹了个口哨，心情特别好。 「手机开机，有事儿给你打电话。」郑仁冷漠，说到。 「我的上帝，医生下班期间，时间是自己的，你没有权利打电话！」鲁道夫·华格纳教授在一边惊讶的说到。 郑仁笑了笑，没有反驳。 苏云做了一个敬礼的姿势，迈着轻快的步伐离开急诊病房。 看了一圈术后患者，病情平稳，只要腹腔感染不重，静点抗生素三五天就能出院。 郑仁出了病房，女孩跟出来。 「郑医生，谢谢您。」女孩很懂礼貌，鞠躬，认真说到。 「不客气。」郑仁没问为什么，不管是手术还是术前那番戏精上身，都值她一个鞠躬。 「钱，我会尽快筹到的，能麻烦您别给断药吗？」 「我的上帝……」鲁道夫·华格纳教授惊唿。 第0290章 夜班之神的下马威 「你们的医保呢？在我们那里，住院是不需要收费用的，出院后会有保险公司和我们结算。」鲁道夫·华格纳教授道。 郑仁真特么想踢他两脚，但想了想，还是忍住了。 「费用方面，明天我会和潘主任汇报，应该能减免一部分。」郑仁和女孩说道：「好好照顾他吧。」 女孩再次致谢，郑仁和教授回到办公室。 「郑，你们的医疗真的需要交钱吗？」鲁道夫·华格纳教授疑惑。 郑仁不准备就这事儿和教授多说什么，只是无奈的笑了笑。 已经晚上十点多了，郑仁这时候才想起来看一眼手机。 孔主任打过一个电话，是九点多。郑仁想了想，微信联繫了一下孔主任。 他已经在香格里拉酒店住下了，明天就要飞回去。 郑仁算了算时间，看样子明儿要请假去送一下孔主任。人家大老远飞过来，一顿饭的时间都没用上，自己就被叫回来做手术。 要是不送一下，真是觉得蛮过意不去的。 正和孔主任聊着，急诊科电话，说是一个急性阑尾炎的患者已经送上来会诊了。 郑仁很苦恼，不能因为昨天睡的好，今儿就不让自己睡觉。 夜班之神在上，不带这么玩自己的。 但牢骚归牢骚，该做的事情还是要做的。 先用系统面板确定，然后常规查体，收入院，问病史，准备手术。 一套手续忙下来，大半个小时过去了。 在此期间，又来了一个急性阑尾炎的患者。 一般情况下，住院总手下是有值班医生做这些杂活的。但海城近两年人口流失严重，尤其是年轻医生，基本没有新增。而三十岁往上的有些本事的医生，很多都跳槽了。 市一院住院部医生都很紧，就别提急诊这一块了。 老潘主任一直在要人，可是形势比人强，加上有人做梗，任凭他能量再大，也要不来成手的医生。 至于常悦、苏云、杨磊，那是几个美好的例外。 郑仁忙碌着，安抚患者、患者家属，上手术。 他有预感，今天会是一个不眠之夜。 第一、二台手术，鲁道夫·华格纳教授展现出了很强的基本功。 手术自然不会让他做，但无论是开腹的阑尾切除术还是腔镜手术，作为一助，他都很快熟练起来。 后半夜，两台手术刚下来，急诊科又一次打来电话。 因为早就给自己做好了心理建设，所以郑仁已经麻木了，心跳根本没有加快。 这次是一个急性胆囊炎的患者。 还是熟悉的流程，郑仁实在忙不过来了，把所有能交给常悦的工作都留到第二天去处理。禁食水时间一到，就带着鲁道夫·华格纳教授上手术。 漫漫长夜，有的人是无心睡眠，有的人的无法睡眠。 一夜时间，就这么过去了。 这一天，是收穫满满的一天。 一个高空坠落伤，一个刀刺伤，五个急性阑尾炎，两个胆囊炎、一个胆囊扭转。 郑仁做了十台手术，还有无数与家属沟通的繁琐细节，真的是心力交瘁。 上班的时候，常悦看到工作站里多出来一熘的患者，连带的早饭都没吃，便开始了紧张的文字工作。 而苏云哼着小曲上班的时候，看到鲁道夫·华格纳教授两个眼圈乌黑乌黑的，心里乐开了一朵花。 夜班之神果然还是老规矩，欺负新人。 一般情况下来讲，新人值班，都会特别忙。要么是急诊多，要么是术后患者不平稳，要么是患者病情出现重大变化。 总之一句话，你丫开始值班，就要给你一个下马威，可千万别想着睡觉什么的，那都是奢望。 「郑，我要去睡一会。」鲁道夫·华格纳教授打着哈气，完全无视了苏云的鄙视。 「要交班。」郑仁冷漠说到。 不是真冷漠，而是郑仁也已经笑不出来了。他还不想喝精力药剂，可是这么熬了一夜，做了一堆手术，身体已然吃不消了。 「哦，这里是八点交班，在我们那……啊啊啊～～」鲁道夫·华格纳教授说着，打了一个大大的哈气。 第365页 「常悦，你以后负责带教授熟悉这面的流程。」郑仁道。 常悦对多出来一个外国人完全没有感觉，她整个人已经飞了起来。 挨个患者看病情，换药，写病歷，找家属签各种一般情况下并不重要的字。郑仁在说什么，她听到了，但大脑判断和患者病情无关，便直接给忽略掉。 这一夜……真是…… 郑仁想起来刚有系统的那一夜，整个普外科都忙起来了。现在回想起来，恍然如梦。 老潘主任八点准时赶到，见到鲁道夫·华格纳教授一脸疲倦，不知道发生了什么事儿。 询问后，才哭笑不得的摇了摇头。 交班，查房，又去icu看了一眼高空坠落伤的病人。 病人状态已经平稳，但还要唿吸机辅助唿吸一天。接下来是骨科的事儿了，郑仁的那个任务，暂时还没办法完成。 子宫腺肌病毕竟属于慢诊手术，郑仁也不想因为一个任务就干扰整个治疗的流程。 郑仁交完班，就和潘主任请了几个小时的假，要去送孔主任。 老潘主任联繫了一下，院办的丁主任也要去送孔主任，正好一台车就去了。 很快，郑仁接到电话，院办丁主任开车，在急诊大楼外等他。 院办主任姓丁，叫丁仲太。古色古香的一个名字，但自从众泰汽车火起来之后，这个名字就有些尴尬了。 坐上车，丁主任看了一眼时间，笑呵呵的与郑仁聊起来。 「小郑啊，你最近进步的很快啊，真是出乎大家的意料。」 郑仁困的睁不开眼睛，但还是强打起精神，道：「哪有什么进步，就是做一些基本的手术。」 「你这过分谦虚可就是虚伪了。」丁主任摇了摇头，车子压着80迈限速开向香格里拉。 海城毕竟不是一、二线城市。在大一点的省城里，想要开到限速都很难。但这个困扰在海城很少出现，无论是人还是车，都比较少，像过年时候的帝都，如果不怕罚款、不怕出事，在市区里完全可以开到120迈。 郑仁笑了笑，没说话。 「那天的事儿，我是知道真相的。」丁主任故作随意，一句话轻飘飘的丢了过去。 第0291章 当牲口用 那天，指的是森宇教授来做手术的事情么？ 郑仁不知道丁主任提这事儿做什么，谨慎的保持沉默。 「你的水平，真是不错。」丁主任笑道：「老潘主任也是慧眼识英才，只是猜到了什么，就去和付院长拍桌子骂娘要人。」 「呵呵。」郑仁干巴巴的笑了一声，笑声就像是他的状态，没精打采的。 「这事儿，你得记我一个人情哦。」丁主任一边开车，一边用眼角瞄了郑仁一下，半开玩笑半认真的说到：「付院长那时候拼着得罪老潘主任，也不放你。我问了肖院长，这才把你调到急诊科的。」 「谢谢。」郑仁完全不想去琢磨丁主任话里面的意思，这些在机关的人，心里太脏，和他们说话太累。 要是可以选择，郑仁宁肯再做十台手术。 「小郑，纪录片做的真不错，把你的形象塑造的很立体，很生动。要说你们这些年轻人就是有本事，但我跟你说句掏心窝子的话，你还是有些心急了。」丁主任看上去像是随意聊天，东一句，西一句，又把话题扯到了纪录片上。 「这种事儿，等你四十以后，功成名就，做了也就做了。人么，名利二字。你说说，现在你这么着急做什么。」 「我完全不知道这事儿。」郑仁打了一个哈气，眼睛不知不觉的闭上，半睡半醒之间说到：「我也是回来后，才看见的。」 声音越来越小，眼看就睡着了。 丁主任怔了一下，前面一辆车想要加油门过黄灯，但犹犹豫豫的，忽然又来了一个急剎车。 脑子里正在细品郑仁的话，见前面的车子勐然剎住，丁主任吓出一身冷汗，一脚剎车踩到底。 险险没有出车祸，而郑仁繫着安全带的身子向前惯性沖了一下，却没有影响到他的睡眠。 郑仁沉沉睡去，丁主任看了他一眼，没有叫醒，心里反覆琢磨纪录片的事儿。 在机关里，报纸上的一个豆腐块宣传都能引发血雨腥风的战斗，更不要说电视台十五分钟的纪录片了。 虽然只是海城市电视台。 年轻人不知道利害……但丁主任随后意识到，郑仁刚从帝都回来几天？帝都的主任就上赶着巴巴的来海城，找他谈事儿。 这种非常规操作，透着一股子微妙劲儿。 丁主任从前没接触过这种事儿，百思不得其解。 车里沉寂，只有郑仁微微鼾声响起。 很快，要到香格里拉的时候，丁主任给孔主任打了一个电话。 车子到了，孔主任已经办好了手续，站在门口四处张望。 「孔主任。」丁仲太下车，热情的伸出双手。 三只手握在一起，孔主任笑道：「辛苦你了，小郑呢？」 「他昨天夜班做了十台手术，累的在车上睡着了。」丁仲太笑道。 孔主任不动声色的抽出手，摇了摇头，道：「丁主任，你们可真敢用人啊。」 「嗯？」丁仲太不解。 「像小郑这种人，换个地儿都得捧着。你们这儿可好，当牲口用。」孔主任往车上走，随意说到。 第366页 「唉，您看您说的，孔主任。」丁仲太上了车，打火，换挡，起步，「东北的情况，估计您也有耳闻，人走的太多，临床好多科室人都不够，全部超负荷运转。三天一个班，特别长见。」 孔主任却不再接话，看了一眼坐着睡着的郑仁，也没叫醒他。 「孔主任，这次您来海城，招待不周，还请多多包涵。」丁仲太说着场面话，想要尽量缩短自己与孔主任之间的距离。 「没事，我来是找郑仁的。」孔主任道：「找到他，说几句话，也就够了。家那面十二台手术都安排在下午，我得赶紧回去。」 「您还亲自上台？」 「关系好的，我就上去看一眼。普通患者，博士生做也就够了。」孔主任淡淡说到。 他说的是事实，丁仲太也知道。但已经把话题引到手术上，就算达到了目的。 「孔主任，我有两个认识的朋友和同事，本来想去魔都。但那面的关系不是很妥当，您看……」 「来找我好了，就说是小郑的关系。」孔主任倒无所谓。 小郑的关系……丁仲太心里受到了一万点暴击。 大院长陪着吃饭，院长办公室主任开车送行，都不走心，说郑仁才好用？ 「直接去办公室找您？」丁仲太没有表达不满。 面对帝都的主人，他也没有任何资格表达不满。 「行，随便找个医生说是郑仁的朋友，都可以。」孔主任笑道：「小郑去帝都一趟，走了后我手下的研究生、博士生都磨叨他在帝都的时间太短。」 「……」 丁仲太干巴巴的赔笑，心里一句话，犹犹豫豫最后还是没肯说出口。 他和普外一科的刘主任刘天星关系不错，就在几天前，刘天星查出来肝脏有占位性病变，高度怀疑肝癌。 这几天正在托关系，想要去帝都或是魔都看病。 海城的一个主任，讲真，到了帝都或是魔都，要没有同学之类的人照顾，真的和一个普通小市民没什么区别。 光排队住院，就能把早期肝癌排成晚期肝癌。 可是报郑仁的名字……妈蛋的，刘天星肯这么做？这不是开玩笑呢么。 「丁主任，要是外科手术……我没见过小郑做肝癌切除，你可以去找我，我帮你联繫普外科。 但要是介入手术治疗，我觉得没必要折腾了。面子哪有里子重要，小郑介入手术做的比我好，留在海城做手术，多方便，没必要折腾。」 丁仲太再一次迷茫了。 孔主任这是拒绝自己的要求么？不应该啊。一般在帝都或是魔都的主任、教授，都不可能轻易说这种话。 毕竟不是什么大事儿，为了一个患者，说这得罪人的话干嘛？ 可是…… 「你真的不知道？」孔主任感觉到气氛有些古怪，在后视镜里看到丁仲太的表情有些怪异，也有些奇怪。 「知道什么？」丁仲太下意识的问到。 「我来找小郑，就是为了敲定他去帝都做肝癌介入的事情。」 丁仲太手一抖，车哆嗦了一下。 第0292章 勐龙过江 过了几分钟，丁主任的情绪才略微平復一些。 拼命的把各种疑问都压下去，找话头和孔主任交流。 他疑惑的问到：「孔主任，郑医生这次去帝都，不是去完成前列腺的介入栓塞术么？」 「嗯，是啊。但是在做示范手术的时候，我发现他对小结节性肝癌的鑑别诊断有独到之处。所以我就临时起意，拉着郑老闆一起又弄了一个课题。」孔主任说起这事儿来，得意的不要不要的。 慧眼识英才，伯乐相千里马，这种事儿，自己就是那双慧眼，就是那个伯乐。 这种成就感与满足感，是很强烈的。 郑仁不算自己门下学生，但是这份人情，他得领不是。 有关于这次飞到海城的事儿，孔主任也不认为自己做的过了。鲁道夫教授都没在帝都等郑仁，自己还是飞来，更能表现诚意。 丁仲太沉默下去，他从孔主任的话里听出得意与炫耀。 那意味着什么，自然不言而喻。 他心里骂了一句，刘天星那个混蛋玩意！看病的事儿，自己愿意去哪就去哪。 这事儿，老子可不管了。 以后，也要和他划清界限。 森宇教授的手术直播事件，丁仲太全程参与。其中发生的事情，他都了解。 刘天星和付院长事后联手压制的事情，他也知道。但谁会为了几个小大夫去得罪常务副院长和一个大科室的主任？ 虽然那个小大夫看起来挺能干的。 但， 那又怎样？ 在海城这块地儿， 是龙，你得给老子盘着。 是虎，你得给老子卧着。 他从来没想到勐龙过江这种事儿会发生在海城市一院。 老潘主任屡次三番去要人，也都被付院长压了下来。 丁仲太也没和肖院长汇报这件事情，因为这事儿就不是他该负责的。他的责任是伺候好肖院长，偶尔让院长知道一些自己想让他知道的消息，这就足够了。 如果整个市一院有一条勐龙的话，只能是老潘主任。 但他已经老了，一心放在急诊病房上，不足为惧。 可是现在又多了一条。 第367页 看来回去后，要做一些战略上的调整了，丁仲太认真起来。 一路无话，丁仲太心神不宁，只和孔主任说了一些家常话。 到了机场，丁仲太叫醒郑仁。 郑仁睡的很香……一睁眼睛，怎么就到了机场了？ 看着孔主任笑容满面的样子，郑仁特别不好意思。说了好多抱歉的话，孔主任却满不在意，再三和郑仁敲定了手术的事情，并且说明每台手术的手术费，按照专家费用走。 这笔钱，出在科研经费里。 具体有多少，孔主任没提，郑仁也没概念，问都没问。 取了机票，把孔主任送到安检口，看着背影消失，郑仁又打了一个哈气，转身要离开。 「小郑，你和孔主任认识多久了。」丁仲太准备再旁敲侧击一下。 「半个月吧。」郑仁没精打采的回答道。 「……」丁仲太印证了心里的设想，便沉默下去，脑子快速运转。 这是一个实打实的人情，怎么才能做的更实在一些呢？ 郑仁睡了一会，精神头好了些。正在琢磨要不要以后把精力药剂变成常规服用的药剂呢？ 他还是有点担心副作用，系统那个大猪蹄子完全不和自己交流、沟通，有没有副作用完全不知道。 真是苦恼。 想了半天，郑仁还是谨慎的放弃了常规服用精力药剂的事情。 至于住院总值班，那就熬着看吧。 反正自己还年轻，抽空睡一会也就够了。 开车上了机场高速，丁仲太的手机响起来。 他瞄了一眼，没有接，直接把手机挂断。 「开车的时候，还是安全第一。」丁仲太笑呵呵的说到。 郑仁点了点头。 要是换其他医生，和院班主任一台车，马屁早都汹涌而出，绝对不会出现现在这种略有些尴尬的局面。 丁仲太的脸一黑，但没等他开始生气，手机又响了起来。 挂断……再响。 丁仲太谨慎的把双闪打开，车停到应急车道上，接通电话。 「丁主任，付院长递交辞职申请了！」电话那面院办的办事员吼道。 「……」丁仲太表情微微凝滞，随即笑了笑，「知道了。」 说完，便挂断了电话。 车继续上路，丁仲太心里翻江倒海，但是表情上完全看不出来，一直微笑着。 郑仁看着窗外，皑皑白雪覆盖平原，看多了就会觉得无趣。 看着看着，郑仁又困了。 「小郑啊，老潘主任去要人，这事儿你知道吧。」丁仲太的话打破了沉默。 「啊？」郑仁没想到话题会扯到这里，恍惚的应了一声，「院里面人员紧张，一直没人。」 「你是年轻的科技人才，理所应当享受更大的便利条件。」丁主任微笑，「我一直想调几个人过去，但是因为某些人作梗，所以被压了下去。刚才孔主任批评了我，我决定回去就和肖院长……再次汇报这件事情。」 「……」郑仁沉默。 「你放心，几个人手，院里面虽然人力紧张，但是我出面，还是能抽调出来的。」丁主任的语气变的真挚起来，似乎把自己都感动了，「你是医院的希望，老潘主任也不容易，退休返聘，就想着把急诊急救这块弄好。你们一老一少，这段时间委屈了。」 「还好，还好。」郑仁连忙打断了丁主任的话，生怕他说出什么一定会如何如何巴拉巴拉的噁心人的话。 这个小郑，似乎不太会做人啊。 丁仲太心里想到。 不过不会做人，技术水平还高，这种人比较好拉拢，对自己来说是一件好事。 「你也知道，院里面很难办。」丁仲太习惯性的把话题往回扯，想要告诉郑仁这件事情的难度极大，自己也是顶着无数天雷才给他办下来的。 这样做人情，最是踏实。 按照套路，郑仁应该很客气的道谢，少部分戏精会表现出感激涕零来。 但……郑仁怎么不说话？ 丁主任开着车，瞥了郑仁一眼。 他肺子被气炸了。 郑仁，这个小大夫，竟然特么的又睡着了！ 第0293章 弹性制二线班 回到市一院急诊大楼，郑仁挥手和丁主任告别。 丁主任已经调整好了心态，笑眯眯的看着郑仁，道：「郑医生，我很看好你的。有什么要求，直接来找我。一般的事儿，我都能办。」 郑仁微笑，点头。 没有着急回急诊病房，郑仁先到了老潘主任的办公室。 敲门，人在。 郑仁推门进去。 老潘主任戴着花镜，正在看一份杂志。 郑仁瞥了一眼，似乎是一本医学期刊，但是没看见名字。 「主任，我回来了。」郑仁垂手恭立，说到。 「坐吧。」老潘主任把老花镜摘下来，看着郑仁说到：「跟你说件事，付光师辞职了。」 「哦。」郑仁应了一声。 「嗯？」老潘主任有些诧异，问到：「你知道？」 「苏云说，回来后会劝他辞职的，这是底线。」郑仁道。 老潘主任颇有兴致的看了郑仁两眼，笑了笑，没继续说这件事儿。 「我听小苏说，你在帝都弄了两篇科研，准备发到外国的杂志上了？」老潘主任问到。 第368页 「都是苏云在弄，我只负责手术。」郑仁道。 「这是大事，要多上心。」老潘主任摘掉花镜，说到：「你这面的担子，的确有点重。我正在琢磨怎么能给你减点负担，你有什么想法吗？」 「我这里还好，像昨天那种情况，并不常见。」郑仁双手放到膝盖上，坐的笔直。 「话，不是这么说的。」老潘主任道：「昨天在手术室，帝都的孔主任说了要找你做一个国家级的科研？」 「是。」郑仁点头，「孔主任说以后每个月准备二十个小结节性肝癌的患者，我去帝都做一到两天的手术，作为科研的一部分。」 「嗯。」老潘主任手指敲打着放在一边的《管锥篇》陷入沉思。 「困难，可以克服。」郑仁认真说到。 老潘主任继续沉默，思考着什么。 这时，院内座机响起。 老潘主任接起电话。 「是我。」 「嗯？行。不过我们要人，得要能干活的，别把乱七八糟的人往我这儿塞。」 「知道了，尽快报到吧。」 老潘主任挂了电话，笑眯眯的看着郑仁，道：「你成长的很快，我很欣慰。」 「是调人的事情吗？」 「嗯。」老潘主任应道，「丁仲太说，已经和肖院长汇报了这件事情，要调两名医生来。这样的话，你应该能轻松很多。」 「嗯。」 「两个人，加上杨磊和常悦，四天一个班。」老潘主任盘算，「手术的话，你和苏云一起上也行，你俩分开值班也可以。」 郑仁勐然觉得轻松了很多。 「苏云的水平可以吧。」老潘主任问到。 这话，本来不应该从大主任的嘴里问出来。 人事权，是最重要的权利。把一名小医生提成住院总，对小医生来讲，是职业生涯中的大事。 但老潘主任却并没有一把抓的想法，这种事儿也习惯性的和郑仁商量。 郑仁略犹豫了一下。 「普外科寻常的小手术，苏云的手术水平应该是孙主任的级别。胸外科……他的水平还好。我在帝都听说，他研究生时期就给小白鼠做了心脏移植手术，应该能应付急诊。」 老潘主任的瞳孔缩了缩。 能做心脏移植，只是还好吗？ 虽然是实验性质的手术，没想到苏云比自己想像中还要能干。 不过老潘主任很快调整了情绪，笑呵呵的说到：「把更多精力放到科研中去，一个成型的术式，在未来几十年里，能挽救无数人的生命。」 「好的。」 正说着，老潘主任的座机又响了起来。 刚拿起听筒，电话那面就传来一连串的吼叫声音，声音大的根本不用把电话听筒放到耳边就能听到。 是某位科主任打电话来和老潘主任撕逼。 郑仁无奈，摊手，笑了笑。 现在医院里到处都缺人，很多内科小医生三天一个班不说，二线也需要白天出门诊，看百八十个患者，晚上回来还要值班。 这种情况，在可以预见的未来，是没有改变的可能的。 虽然随着大学扩招，学医的本科生原来越多，但这几年报考的生源都下降的趋势。而且毕业后，真正从事临床工作的人，能有百分之七十就不错了。 整体医院环境险恶，很多人在大学期间就放弃了这份看上去很有前途的工作。 即便是选择临床，也大多选择口腔、肿瘤等风险相对比较小的科室。 每个科室基本都缺人，要调人，无疑触犯了科主任们的「逆鳞」。 可是郑仁知道，在海城市一院，老潘主任怕谁？ 能和付院长拍桌子骂娘把自己要来，他会在乎这些科主任？ 一番口舌，老潘主任轻松胜出。 挂断电话，老主任没有对骂之后的愤怒余波，而是开心异常。 郑仁愣愣的看着老潘主任，不明所以。 「新人，明天一早来报导，你准备上弹性制的二线班吧。」老潘主任道。 显然，他早就有了腹案。 弹性制二线班，就意味着不需要在医院常年蹲守。 虽然并不符合住院总的流程，但海城市一院这种地儿，也得有那个土壤不是。 连值班的人都配不齐，要全盘照搬大型医院的住院总制度，就是开玩笑了。 尤其是在急诊科这种地儿。 郑仁笑了笑，发自内心。 「回去看好病房，几个术后患者，都要注意一下。尤其是那个高空坠落伤的患者，情况虽然已经平稳，但是不能大意。」老潘主任叮嘱。 郑仁领命而去，路上便迫不及待的把弹性制二线班这个消息发给了谢伊人。 回到急诊病房，鲁道夫教授在值班室唿唿大睡，鼾声震天。 郑仁忽然有些庆幸，这要是昨晚没有急诊，怕是自己也会一夜无眠。 常悦还在忙碌着，七八个术后患者，文字工作能让一个医生干到崩溃。 而且文字工作只是其中一部分，换药、医嘱、和家属沟通，注意哪个家属事儿比较多，哪个好说话，这些都是需要极其丰富的临床经验才能完成的。 郑仁对常悦比较放心。 第0294章 玉米浓浆的味道 苏云不在急诊病房，据说去icu看护术后患者了。 第369页 生活似乎回到了正轨，郑仁打了一个哈气。一想到值班室有鲁道夫教授在睡觉，自己未必能睡得着。 他想了想，去了手术室。 只要没有手术，手术室就是郑仁认知的世界里最安静的地方。 先沖了个澡，换了身隔离服，和护士长打了个招唿，便在男值班室睡了。 踏踏实实的睡了一大觉，郑仁起来的时候，已经是下午三点半了。 手术室里安安静静的，郑仁起床，又和护士长招唿了一声，也不换衣服，穿着隔离服回到急诊病房。 教授不在，常悦说教授去香格里拉酒店了，说是要好好休息一下。而且教授好像还很气愤，说这么工作，简直太不人道了。 人道？那可不是一块砖应该有的觉悟。 郑仁无视了鲁道夫·华格纳教授的牢骚。 瞄了一眼病歷，常悦已经干脆利落的把昨晚的几个患者所有文字工作全都完成。 杨磊因为在郑仁去帝都的时候临时担任住院总，一直在值班，所以老潘主任给了他几天假，让他好好陪陪老婆。 郑仁看着夕阳落下，余晖遍洒，嘴角勾出一丝微笑。 拿出手机，一边往icu走，准备去看看昨晚高空坠落伤的患者，一边给谢伊人发微信。 谢伊人补了一觉，正在家追剧。 郑仁向谢伊人「汇报」了有可能明天就不用在医院蹲守的事情，可以值弹性二线班了。 谢伊人似乎还没搞明白状况，只是回了一个笑脸，话题就此岔开。 又聊了几句，郑仁来到icu门口。 把手机收起来，换衣服，进入病房。 和意料中不同，苏云坐在中间的护士站里，笑吟吟的和护士妹子们说笑着。 空气中弥散着一股子浓浓的玉米浓浆的味道。 这是血小板特有的味道，郑仁觉得好熟悉，甚至有一种亲切感。 血小板可不是随时都有的。 一旦患者需要，又缺少血小板的话，医生也束手无策。所以闻到这股子闻到，郑仁竟然有些莫名的开心。 见郑仁进来，苏云轻轻拍拍手，把手里的笔和纸放下，站起来，问道：「你补觉去了？」 「嗯。」郑仁来到昨晚术后患者床前。 「患者现在血压已经稳定了，术后出现dic倾向，今天给了4治疗量的血小板，和2治疗量的纤维蛋白原。尿量在术后每小时大概20ml，经过补液，缺血再灌注结束，已经恢復到每小时60ml。」苏云道。 「现在呢？」 「你看我的表情，就知道患者没事。」苏云笑道。 笑容里，带着一丝疲惫。 「你昨天晚上在这儿看着了？」郑仁还以为苏云回家睡觉，要么约妹子跑出去看电影、娱乐去了。 「是啊，要不然呢？」苏云吹了一口额前黑髮。 「平稳就好。」郑仁在视野右上角系统面板里看到患者情况已经从昨天的鲜红欲滴，到现在只有淡淡的红色。 虽然没有彻底脱离危险，但是病情已经稳定了。 想来也是，那么重的病情，虽然做了手术，但是要想在不到24小时之内转危为安，这种事儿根本不存在。 患者再平稳几天，首先要唿吸机拔管。 接下来是转出icu，去骨科做骨折固定。然后自己找机会看看，是不是有可能给患者治疗一下子宫腺肌症。 这个病……郑仁不是很有把握。 因为到现在为止，子宫腺肌症虽然不是不治之症，只要切除子宫就会免除痛苦。 但对于年轻女性而言，切除子宫这种治疗方式，要做到，难度太大。 总之，要走着看。 至于系统任务，那大猪蹄子给了7天任务时间，净逗自己玩。 郑仁摇了摇头，转身离开。 苏云跟在郑仁身后，在icu护士妹妹们依依不捨的目光里越走越远。 「明天可能会有两个新人报导。」郑仁道。 「哦，那我就放心了。」苏云在郑仁身后轻声说到。 郑仁知道，他的意思是付光师辞职的事情，估计他知道老潘主任一直要不来人，和付光师在中间作梗有关系。 这事儿过去就过去了，没必要总惦记着。 两人出了icu，一路奔着急诊大楼走去。 郑仁没有去急诊病房，而是来到急诊科。 急诊留观室人满为患，郑仁看了一眼，绝大多数都是内科患者。入了冬，流感一茬接着一茬的。 稍有不注意，老年人就会出现发烧、肺炎、心肺功能衰竭等一系列的病情改变。 而这时候，外科是比较清闲的。 急诊外科的值班医生在处置室给一个划伤的小孩子处置伤口，孩子在哭闹，整个走廊都能听到声嘶力竭的喊叫声。 这乱糟糟的，才是急诊的生活，郑仁也没去帮忙，转了一圈，见患者没什么误诊的，就要回急诊病房。 正在这时候，几个俏丽的身影从走廊另外一边走过来。 天色已黑，急诊科走廊里的灯光有些晦暗。 并不明亮的灯光照射下，三个女孩走了过来。虽然是冬天，她们穿的却并不多，身姿窈窕，一举一动之间，柔弱无骨，摄人心魄。 尤其是在周围都是生病的患者，与焦躁的患者家属的大背景下，三个人格外的亮眼，吸引了无数的目光。 第370页 好多人甚至短暂忘记了病痛。 「呦，条儿挺顺啊。」苏云一股子油滑腔调说到。 郑仁没回头，但是能猜到苏云的眼睛一定亮了。如果不是穿着白服的话，怕是这时候口哨都吹起来了。 看着还不错，尤其是中间那位姑娘，无论是长相还是身材，比其他两人更好了三分。 生病了？看着不像啊。 郑仁有些疑惑，便一个个看去。 看完后，郑仁愣住了。他的眼睛直勾勾的盯着中间那位特别漂亮的姑娘，眼睛都不眨一下。 过了几秒钟，苏云意识到不对。走了一步，靠近郑仁，见他一脸怪异的表情，眼睛直勾勾的盯着姑娘，心里好笑。 「喂，我说郑老闆，你不会这么没见识吧。」苏云笑道。 郑仁没有说话，依旧沉默。 「我跟你讲啊，吃着碗里的，看着锅里的虽然是男人的美德。可是你确定能吃到嘴里？我劝你一句，先专心致志把伊人妹子拿下来，那可是一个金娃娃。」 「喂，你到底在想什么！」苏云见郑仁像是失了魂一样，也有些奇怪，用肩膀撞了郑仁一下。 「怎么？」郑仁这时候才恢復意识。 「你干什么呢？」苏云觉得肯定不是郑仁看人家姑娘长的好看，眼睛挪不开，一定有什么事儿。 「外科在忙，你去帮忙问诊吧。」郑仁看上去很随意的说到。 苏云一下子防备起来。 很久以前，有一个女患者在急诊诊室，支支吾吾不明说病情。也是郑仁支使他去问诊，结果是个手指得了子宫内膜异位症患者…… 难道这几个女孩也有什么古怪？ 苏云皱起眉，仔细打量三个女孩，尤其是中间那位。 「外科的大夫呢？」三个女孩从郑仁、苏云面前走过去。右边的女孩看见苏云，一脸春意，吹了一个口哨。 但因为有事儿，就没继续「调戏」苏云。 苏云摊手，人生啊，长的帅，就是这么苦恼。 三个女孩来到急诊外科门口，见里面没有人，右边的女孩便问到。 声音有些沙哑，不知道是天生的还是被菸酒熏的。 沙哑的嗓音中带着点性感，凭空添了几分异样的魅力。 「你去看看。」郑仁再次说到。 一定有古怪，但自己看不出来。苏云很好奇，便走了过去。 「哪位不舒服？」苏云问到。 第0295章 女装大佬 苏云进了诊室后，三个姑娘面对问话，都沉默下去。 这是……有难言之隐？ 加上郑仁古怪的表情，苏云更是好奇。 虽然知道或许这是一个坑，但是他还是上下打量了三位姑娘，仔细观察。 除了发现这几个姑娘真的很好看之外，依旧没找到任何端倪。 过了将近一分钟，苏云再次问道：「咳咳，你们谁不舒服？哪里不舒服？」 三人还是没说话，表情都有些怪怪的。 苏云也算是阅女无数，可是这次他茫然了，根本无法从三个女孩的眼神交流里判断出来事实真相。 难道真的是妇科病？ 郑仁这狗日的，又诳自己，苏云暗骂了一句。 在急诊科，一般妇科有问题的都送去妇科会诊。 在急诊这么一个乱糟糟的地方，万一正在做妇检，闯进来一个醉汉，那场面不要太尴尬。 「是妇科病吧。」苏云微笑了一下，自认为风流倜傥，把魅力值开到最大，「去住院部妇科看看吧，找不到地方的话，注意一下地面的标识就可以了。」 说完后，苏云感到诊室里的空气仿佛凝固了。 难道自己说错话了？是怀孕，想要打胎？苏云的脑子告诉运转，各种古怪的想法分沓而至。 又或者玩的太h，把什么酒瓶子之类的东西留在下体里，需要外科取出？ 这种事例，也不是没有过。 那谁谁谁，被塞了好几个高尔夫球，去玛利亚医院就诊。不过那是好多年前的事情，现在的年轻人们，玩的更疯。 只有想不到，没有她们做不到。 苏云到不认为是年轻人的不对，只是要多多注意安全，提高防范意识。要是为了一时的开心，伤了身体，可就不好了。 但这沉默的气氛，怎么都不符合自己的猜测。 到底是怎么回事？ 苏云盯着中间的那个最漂亮、身材最好的女孩，也不说话，只是用力的盯着。 过了半分钟，那个姑娘低下头，有些不好意思的说到：「大夫……」 声音也是一般的沙哑，仔细听，有股子梅艷芳的味道。 「嗯，是你不舒服吧，怎么了？」苏云胸中八卦之火熊熊燃烧。 「我……我……不小心撞到下面。」女孩说到。 「嗯，然后呢。」苏云微笑，自己猜对了，果然是难言之隐，一会把她们送去妇科也就是了。 「我……鸡巴疼。」那「姑娘」羞涩的说到。 「那以后记得轻点。」苏云找到了事实真相，微笑，和煦，亲切，「是不是做的时候太用力了，还是姿势太古怪？以后多注意，去妇科看看吧。」 不就是搞完了疼么，这姑娘也够直接的，苏云微笑。 「大夫，我说，我鸡巴疼。」那「女孩」知道苏云误会了，抬起头，鼓起勇气道：「我是男人，我说，我鸡巴疼。」 第371页 画风突变！ 无数天雷落下，苏云被雷的外焦里嫩。 额前黑髮无力的垂下，飘荡了几下，便凝固住。 苏云觉得自己的听力出了大问题。 她刚才说什么？一定是听错了。 「你～～刚～才～说～什～么？再～说～一～遍。」苏云一字一顿，从嗓子眼里勉强挤出了一句话。 「大夫，我是男的……我说我鸡巴疼。」那「女孩」抬起头，水汪汪的大眼睛看着苏云，一脸娇柔无力，惹人…… 苏云愣住了。 女装大佬？ 自己见过啊，但绝逼没见过这种这么真实的。 阅女无数，各种花样都见过的苏云都辨认不出来。 「大夫，用看看吗？看看到底怎么回事。」女装大佬说出实情后，就没那么害羞了。 但他的举动，依旧风情万种，依旧娇羞无限，依旧…… 苏云觉得自己的三观被颠覆了。 这都特么的什么事儿？ 不过这里是医院，苏云还保持着一丝理智。 他转过身，尽量不看那女装大佬，至于他身边的两个女孩是真正的女孩，还是一样的女装大佬，苏云一点知道的兴趣都没有。 该死！怎么又被郑仁那个狗日的给骗了呢！ 苏云勉强控制着手，打开门诊工作站，按照挂号票找到姓名，简单写了病歷，然后开了一个b超检查，把女装大佬给打发走。 直到三人离开诊室的一瞬间，苏云才觉得自己活了过来。 「你真厉害。」这时候，郑仁走了进来，一脸真诚，竖起大拇指：「我看到的时候，已经惊呆了。我要是坐在这儿，肯定连话都不敢说。」 「……」苏云心里有一万句mmp，不知当讲不当讲。 「郑总，你怎么来了？」急诊外科的医生这时候处理完小患者的伤口，回到诊室。 见郑仁和苏云在，便打招唿道。 「哦，下来转一圈。内科挺忙，外科似乎还好。」郑仁道。 「死冷寒天的，喝酒打架的少了，酒驾的也少了，不怎么忙。」外科医生笑道：「就一些小伤，我听说昨晚楼上挺忙啊。」 「可别提昨晚了……」郑仁很少见的健谈起来，和值班的外科医生讲了昨天做的手术。 苏云坐在椅子上，一直在发呆。 也不知过了多久，郑仁把苏云拉起来，笑道：「走了走了。」 「你！」苏云反手抓住郑仁的胳膊，问到：「你是怎么知道的？」 「知道什么？我什么都不知道。」郑仁习惯性的抵赖。 「不对，你一定看出来他是个女装大佬！在我看来，毫无破绽，简直完美，堪称艺术品，如果他不找我看鸡巴的话。」苏云一句话，大转折。 郑仁憋不住笑，「废话，外科值班的医生在忙，就咱俩在，你还说我都看直了眼，这要是我去问诊，不是怕你告诉伊人么。」 苏云想了想，似乎也是这么个道理。 一个人笑呵呵的，一个人满头露水，两人回到急诊病房。 「留个照片好了。」苏云忽然有些遗憾。 「嗯？」 「我在帝都，认识一些女装大佬，没有这么完美的。呃，当然，没人找我看过男科。」苏云遗憾，「如果没有男科这档子事儿……话说女装大佬一旦和男科联繫起来，还真不是一般的倒胃口啊。」 「你刚刚还夸他是完美的艺术品。」郑仁强调。 「如果，没有看男科的话。」苏云道。 郑仁当时视野右上角系统面板里提示，患者诊断是急性鸡巴挫伤。具体怎么受的伤，郑仁一点兴趣都没有。 也不是什么要紧的病，苏云还一直在耳边哌噪，那就让他去好了。 第0296章 用行动来表示 常悦和其他护士们陆陆续续的下班，一天的文字工作，把常悦给忙坏了。 不光是文字工作，还要和患者家属沟通，察言观色。 哪个患者比较事儿多，需要从程序上多注意；哪个患者比较好说话，精力就可以留下来放到病情上，常悦判断的清清楚楚。 人都走了，郑仁和苏云查了一圈病房，患者都很平稳。 郑仁坐下，面前摆着一本厚厚的《普外科手术学》，看了几眼书后觉得心神不宁。 好奇怪，怎么会发生这种情况？从来没遇到过啊。 郑仁抬头，苦思，难道今天处理的哪个患者有程序和治疗上的问题？ 想到最后，郑仁也没想出来什么问题。 几分钟后，他才恍然意识到，自己还没给谢伊人发微信…… 这是在帝都养成的习惯，回海城后，暂时还没有习惯。忙起来，总觉得还有什么事儿没做。 都是从前强大的习惯，郑仁自嘲的笑了笑，拿出手机。 「你心真大，这时候才想给小伊人发微信？」苏云坐在郑仁身后，一直在等这一刻，「这时候，大概会有90％的女孩藉此生气。越年轻，这个比例越高。」 「……」郑仁有些慌张。 急诊抢救，甚至在帝都遇到歹徒袭击时，都没有颤抖的手指有些凌乱的抖了几下。 【查完房了，患者都平稳。你干嘛呢？】 郑仁发了一条很平和、中庸的信息过去。 许久，谢伊人没有回信。 第372页 苏云嘴角笑意越来越浓，五分钟后，谢伊人还没回信，便开始喷到：「看，生气了吧。」 郑仁沉默。 「都说兔子不吃窝边草，你可倒好，窝边草可劲儿的嚼。窝边草有好处，毕竟方便不是。但你知道缺点在哪么？」苏云笑吟吟的问到。 但他只是用疑问句来加深自己说话的口气，完全没想郑仁这么一个钢铁直男会回答。 「也是方便。真是成也萧何，败也萧何。一旦生气，你说现在你还不能去哄小伊人，要是有急诊手术，还要配台手术，尴尬不？我就问你尴尬不尴尬。」 郑仁顺着苏云的说法想去……的确好尴尬的画面。 「少年郎，懒得说你。」苏云喷了一大堆后，说到：「以后多注意，女孩子，是需要时间陪的。知道你云哥儿为啥不找女朋友么？没时间啊，真的是很苦恼。雨露均沾，多少随意，多好！」 郑仁对苏云接来下自恋的话充耳不闻，和他在一起时间久了，早就习惯了他那招牌式的自恋。 愣神，勐然听到脚步声从走廊那面传过来。 不会是谢伊人吧，郑仁虽然没有听脚步声辨认一个人的本事，但在现在惶恐的情况下，怎么听脚步声都是谢伊人。 「别做梦了，现在唯一可行的方式是，今晚我值班，你去哄你家的妹子去吧。」苏云用手压在郑仁肩膀上，笑呵呵的说了一个可行性建议，「好好想想见面了怎么说。」 正在这时，谢伊人熟悉的身影出现在门口。 手里拎着一个食盒，满满开心、阳光的笑容，笑容里还带着一丝羞赧。 「呦吼，开饭喽～」谢伊人用并不地道的川普说到。 这句台词是若干年前我爱我家里，沈畅饰演的小保姆的一句标志性台词。 因为和吃有关系，所以谢伊人记住了。 郑仁霍的一下站起来，心中阴霾一扫而空。 咦？自己怎么会猜错？苏云怔了一下。 「走啦，吃饭。」谢伊人拎着食盒，不等郑仁说话，逃也似的直奔值班室走去。 「你……你这运气，真好。」苏云拍了拍郑仁的肩膀，由衷的感慨。 「呵呵。」郑仁笑，大步跟了上去。 来到值班室，谢伊人已经打开食盒，里面的饭、菜一样一样摆出来。 今儿做的是蒜香鱼，食盒密闭性特别好，不知道有什么后期加工。一旦打开，蒜香鱼那股子香味飘溢满屋，郑仁刚走进来就闻到了那股子味道。 即便是郑仁这种不饿就可以不吃饭，最好不吃饭，省得耽误时间的主，都食指大动。 「呦呵，小伊人手艺不错啊。」苏云见郑仁木然，也不知道说个话，便夸奖道。 谢伊人面对食物的时候，一脸光彩，笑道：「从前出去玩，在一家小饭馆吃过，我觉得特别好吃。磨着我妈妈一起在那住了一周，我天天去吃，后来进了后厨，看着做了一次，就学会了。」 她对吃，有着极大的爱，爱的深沉。 郑仁坐下，等谢伊人收拾好，三人都不说话了，开始抢东西似的吃了起来。 香，真香。 苏云一边吃，一边有些牢骚与感慨，自己怎么就碰不到这种人呢？难道是郑仁运气特别好的原因？ 谢伊人非但没生气，反而做了一堆吃的，送饭到医院。 至于她家里有钱没钱，苏云也不在意。只眼前这一点，就足够了。 郑仁运气真好，他看上去比自己强一点点，估计是运气的事儿。 「好不好吃，给句话。」苏云用筷子拍了拍盘子边，说到。 郑仁这个怂货，连句好听的话都不会说，还得自己帮他，好生无奈。 可是郑仁只是憨厚的笑，大口吃饭，根本没有生硬的回答。 谢伊人倒是无所谓，看着郑仁吃的香甜，笑容就没有在她脸上消失过。 郑仁急诊急救的技能点很高，其中包括吃饭这一项。 风捲残云一般，三大碗饭下肚，两条蒜香鱼和几个小配菜也都吃的差不多了。 谢伊人见自己做的东西郑仁喜欢吃，更是开心，眉眼之间隐约流露出一种幸福出来。 这是用行动来表示吗？苏云恍惚了一下。 似乎比语言更有说服力呢，要不然自己也学一下？这么撩妹子，好像效果不错的样子。 刚吃完饭，郑仁的手机忽然响起来。 郑仁皱了皱眉，拿起来，见是老潘主任的号，这才放心。 「主任。」 「嗯……应该可以试试，您知道，tips手术咱们医院没有开展，而且手术本身的成功率其实并不算高。」 「我知道，术后的肝性脑病一定会注意，我这就去看。」 虽然老潘主任不在眼前，郑仁却依旧像是面对老潘主任一般，规规矩矩的，连笑容都变了样。 第0297章 皇冠上的明珠 「急诊？」苏云一听是tips手术（注1），皱眉。 tips手术是介入科最难的手术，没有之一。 当然，很多现有医疗条件没办法做的新术式除外，比如说前列腺介入栓塞术。但这些手术，也只是「难」，从技术水平上来讲，应该所有人都会认为tips是最难的。 「在消化内科，有个比较棘手的患者。患者是夏主任的同学，已经联繫去帝都做tips手术，但是还没出发，就突发大呕血，人已经休克了。」郑仁站起来，披上白服，回头沖谢伊人歉意的笑了一下。 第373页 谢伊人挥挥手，示意郑仁去忙，眉眼弯弯，温柔贤淑。 郑仁心里安稳，大步走出值班室。 「你会？」苏云跟上，问到。 「可以试一试。」郑仁心想，自己虽然没做过，但还有手术时间，为了救人，还是挥霍一下吧。 最难的是tips手术术后併发症比较难处理。 针对失代偿期的肝硬化、胃底食管静脉曲张、脾大导致的呕血，有两种治疗方式——一种是外科手术，比如说脾切除，门奇静脉断流术；另外一种是刚刚说的tips手术。 这种手术，进入临床的时间还没到三十年。 1988年，德国学者richter等首次将经颈静脉途径肝内支架门体分流术应用于临床，并于1991年报导了16例成功的经颈静脉途径肝内支架门体分流术。 其后zemel（1991），ring（1992）相继报导了成功的经颈静脉途径肝内支架门体分流术结果。 1993年经颈静脉途径肝内支架门体分流术术在各国得以推广应用。 国内开始手术是21世纪的时候，中国医科大学的徐克老师率先开展的。 到现在……还没有成为常规手术。 为什么？ 因为难做。 特别难做。 即便是完成了手术，术后死亡率也极高。 但如果患者能熬过去，术后生存质量会得到大幅度的提升，是一种患者获益很大的手术术式。 苏云最近学习了介入手术，自然知道tips手术号称介入手术皇冠上的明珠。 这么快就要开展了么？耗材有么？什么都没有，郑仁准备搞毛线？ 「耗材怎么样？」 「我给冯经理打电话。」郑仁一边说，一边拿出手机。 「冯经理，是我。」 「我这面可能要做tips手术，相关的耗材，马上送过来。」 「嗯，手续方面，明天老潘主任会办，估计还是临采的程序。」 「尽快，1个小时！」 说完，郑仁挂断了手机。 「术后，有信心吗？」郑仁快步走着，但还是询问苏云。 「肝性脑病，没办法预防的话，就只能通过胺基酸等药物来控制。」苏云回想tips手术的过程与肝性脑病的险恶，话也不敢说的太满。 关键是临床上治疗肝性脑病的手段，还是很单一。 郑仁心里有了数，加快脚步，来到消化内科。 夏主任依旧精明干练，看见郑仁这么快就赶过来，脸上有一丝尴尬。 漂浮的胆囊，那例患者，夏主任在急诊科算是卷了郑仁的面子。 事后证明，郑仁是对的。所以夏主任真心不想面对这个妖孽的急诊科住院总。 即便出现了意外情况，她还是通过老潘主任……嗯，这也是正常流程，是大主任之间的沟通。 「夏主任，您好，患者在哪个病房。」郑仁没有丝毫表情改变，没有趾高气昂，没有尖酸刻薄，仿佛之前的事情从来没有发生一般。 「在这面。」夏主任把那些乱七八糟的心思都抛到一边，带着郑仁风风火火的赶到抢救室。 是一个五十多岁的男患，脸色蜡黄，黑气笼罩，正趴在病床上，下面放了一个脸盆，他在不断的、一口一口的呕着黑色的静脉血。 画面阴森诡异，宛如地狱。 浓重的血腥味道扑面而来，郑仁看了一眼视野右上角的系统面板。 一片红色映入眼帘。 患者诊断是：失血性休克、b肝后肝硬化失代偿期、顽固性腹水、胸水、电解质代谢紊乱、脾脏切除及食管贲门周围血管离断术后。 做过脾切除和门奇静脉断流术了啊…… 郑仁本来还在两种术式之间犹豫，现在不用想了，直接准备做tips手术吧。 「三天前出现呕血，因为做过脾切除、门奇静脉断流术，所以只能选择保守治疗。」夏主任沉声介绍病情，「三组静脉止血药物加上口服正肾冰盐水，出血得到了控制。本来准备转院到帝都去做tips手术，但没想到联繫救护车的时候，再次发生大呕血。」 已经用了三组止血药物，加上正肾冰盐水，可以说已经算是极量了。 即便再加上四组、五组止血药物，也没什么效果。到时候脑梗、心梗等併发症一旦出现，更加棘手。 郑仁沉吟，盘算着自己预留的手术时间够不够。 tips手术，毕竟是介入学科最难的手术，郑仁也没有把握。 夏主任见郑仁沉吟，也苦笑了一下，道：「咱们医院，只有你在做介入手术。这也是没办法，难为你了。」 她出乎意料、却又在情理之中的态度软化，很符合逻辑，郑仁了解夏主任的心思。 「只要能有10％的把握，试一试总是没错。」夏主任坚定说到：「患者是我同学，他爱人也是我同学。郑医生，你放心，即使下不了台，死在手术台上，也不会有问题。」 最后一句，是给郑仁定心丸。 不为别的，因为此时急诊tips手术，是唯一的选择。如果郑仁说不会做，患者只能一边呕血，一边等待死亡的降临。 或许几分钟后，一口静脉血呕出来，喷到墙上，喷到房顶，人就没了。 但是平常慢诊的tips手术难度系数都超出极限阈值10，达到了11以上，更不要说急诊tips手术了。 第374页 「夏主任，说实话，我没做过。」郑仁沉吟，「患者病情危重，也没有太多选择，试试急诊手术吧。不敢保证，只能尽力。」 「谢谢。」夏主任真挚的感谢。 能让一科大主任当着患者家属面，说出谢谢两个字，已经算是认怂了。 苏云嘴角露出一丝胜利的笑容。 郑仁却双眉紧锁。 「耗材有么？」夏主任马上问到了最为尖锐的一个问题。 「已经联繫了，再有几十分钟就能送到急诊手术室。」郑仁道，「准备送患者吧，术前签字……」 「我可以签。」夏主任道。 看样子，她和患者夫妇二人的确熟到了一定程度。 「好。」郑仁道：「准备急诊手术！」 与此同时，「叮咚～～」一声任务提示音在郑仁耳边响起。 【主线任务：皇冠上的明珠第一阶段。 任务内容：完成一次介入手术中难度最高、号称皇冠上的明珠的经颈内静脉肝内门体静脉分流术。 任务奖励：现完成tips手术平均时间为4小时23分钟。如宿主完成任务时间比平均时间长，则无特殊奖励。如完成手术时间比平均时间缩短，则会获得丰厚奖励。 另奖励幸运值＋2、黄金宝箱两个、经验值200000点。 任务时间：6小时。】 郑仁本来想忽视这个任务，可是扫一眼的功夫，他就愣住了。 看到一长串的数字，幸运值＋2的奖励，还有系统那个大猪蹄子说的「丰厚奖励」，郑仁恍惚间感觉自己回到了帝都。 tips手术，也算是主线任务吗？ 现有的介入手术里，tips手术的确是最难的一种，如果攀科技树的话，的确是登顶必须要完成的术式。 主线任务……好吧。 只是不知道普外科的主线任务是什么。 自己没做过tips手术，无论是出于救人还是出于完成任务的目的，都要好好琢磨一下。 手术训练时间似乎还有一些，看样子必须要孤注一掷了。 郑仁脑子高速运转，琢磨起tips手术的全部步骤来。 手术的过程，说起来很简单。 局麻下经右侧颈静脉进行穿刺成功后，利用导管导丝及穿刺针打通了肝静脉与门静脉通道，对门腔静脉穿刺通道进行球囊扩张并精准释放支架。 tips手术的难点在于穿刺针打通肝静脉与门静脉的通道。 这是盲穿，只能凭经验……还有运气。 不管多高的水平，在tips手术面前，要是运气略差一点，都无法完成这种手术。 所以，tips手术号称是介入手术皇冠上最璀璨的珍珠，是有道理的。 郑仁想的是，要怎么能尽量少的依靠运气。 对于连繫统宝箱都不愿开启，去碰运气的郑仁来说，在手术台上碰运气，无疑是一种极难以接受的事情。 「没把握？」苏云在郑仁身后跟着，见他的脚步不是很快，似乎陷入沉思，便凑近问到。 「世界上，没人有绝对的把握。」郑仁道。 「鲁道夫·华格纳教授，在香格里拉睡觉呢。」苏云提醒。 「呃……」郑仁已经把鲁道夫·华格纳教授忘到了脑袋后面。 教授可是世界顶级的介入手术者，既然他留下来，不管出于什么目的，来搭把手总是应该的吧。 郑仁点了点头，拿起电话。 「鲁道夫教授，我是郑仁。」那面电话铃声响了将近半分钟，教授才接起电话。 郑仁直接忽略了他略带起床气的德语，直接说事儿。 「这面有一台tips手术，麻烦您来看一眼。」 说完，郑仁便挂断了电话。 …… 注1：经颈内静脉肝内门体静脉分流术，简称tips手术。 第0298章 不断的失败 「还真是简单粗暴啊。」苏云在间歇期间，也见缝插针的喷到：「对于世界知名的教授，你就不能婉转一点？」 「呵呵。」郑仁用无趣的呵呵声，打断了苏云的话，随后又拿起电话，打给谢伊人、楚嫣然安排手术术前准备的事情。 打完后，郑仁又打给冯旭辉，确认那面有全套的tips手术设备，再次催促，尽快送来。 最后，郑仁把电话打给老潘主任，说明情况。 打完一切电话后，郑仁和苏云已经来到了手术室门外。 换衣服，沉默。 患者还没送过来，郑仁也不是特别着急，见苏云换完隔离服，便拿出烟盒，道：「你去帮忙准备，我抽根烟。」 术前抽根烟，平稳情绪，这是常见的事儿。苏云应了一声，便去了手术室。 郑仁到了小吸菸室，点燃一根紫云，深深吸了一口，便进入了系统空间。 毫不犹豫，郑仁把所有的奖励时间以及经验值全部兑换成手术训练时间。 系统手术室拔地而起，实验体准备完毕。 郑仁开始训练手术。 颈静脉穿刺，毫无难度。 导丝通过颈静脉进入心脏，再到肝静脉，也毫无难度。 这一路静脉与前列腺增生的毛细动脉相比，像是并排八车道与乡间崎岖泥泞的小路一样，不要太宽敞。 可是接下来便是难点了。 穿刺针进入，郑仁估算了长度与距离，然后开始穿刺。 第375页 失败…… 换位置， 失败…… 再换位置， 失败…… 几十针打上去，根本没办法穿透肝静脉，找到门脉在肝内的分支静脉。 好难…… 真的好难…… 不愧是皇冠上的明珠…… 第四十二次失败后，郑仁停了下来。 虽然手术训练时间很宝贵，但是这么盲目的做下去，效果也是有限的。 门脉比较宽，即便是分支静脉，也很宽。 但是要在肝静脉里准确的找到门脉在肝内的静脉分支位置，并且保证穿刺成功，光凭运气是不够的。 可是……还需要什么技巧呢？ 郑仁飞速寻找记忆中看过的各种文献。 几十针的穿刺失败，不会导致患者猝死。 穿刺针并不粗，肝脏是实体脏器，针道带来的损伤，很快就能用实体脏器产生的压力压迫止血。 但要是再多失败……怕是肝脏都会被穿刺针穿烂…… 大概能容忍的失败上限是20－30次。 也就是说，穿刺针穿刺，有最多30次碰运气的机会。难怪世界平均手术时间是4小时23分钟，大家都在碰运气。 如果面对的是患者，而不是系统手术室的实验体，郑仁可不敢这么瞎弄。 还是先看看资料吧，当做是磨刀了。 毕竟，磨刀不误砍柴工么。 郑仁离开系统手术室，开始翻阅脑海里的各种资料。 从前在图书馆看过的文献、资料，如今清晰无比的随着思绪而出现，毫不费力。 宗师级的介入水准，在默读文献资料的时候，也发挥了极大的作用。很多郑仁从前根本看不懂的地方，如今看来却很简单明了。 加上他有丰富的肝脏解剖经验，郑仁在tips手术上迅速获得大量的经验。 而这些经验，都是前人用一次次失败，用一个个生命铸就出来的。 虽然如此，但是系统手术室有几个缺点。 那就是时间紧迫，每一分每一秒都是做任务得来的，时间一到，系统肯定会把郑仁踢出去，连商量的余地都没有。 再有就是这里只有郑仁自己，没有成熟的导师来教导，传授经验。 一切都只能依靠郑仁参考文献，自行摸索。很多感觉性的经验，并无法写入文献里，这一点郑仁知道。 最快的速度把tips手术的全过程与肝脏解剖融会贯通，文献里提到的各种经验，无论是成功和失败的，郑仁都记了下来。 随后，郑仁换了一个实验体。 经过几十次的失败，上一个实验体已经没办法用了。 颈静脉穿刺，进入肝静脉，开始穿刺针穿刺。 失败…… 失败…… 失败…… 操！ 郑仁差点疯了。 本来这次，他心里已经有了一定的把握。毕竟，tips手术最初是介入和普外两个科室联合搞起来的。 而郑仁本身，宗师级的介入水平，大师级的普外科水平，双项专精，世界上是很罕见的。 这其中，尤其是有肝脏解剖经验，相当于几百上千个大体老师被郑仁一个人挥霍。在现实世界中，这根本不可能发生。 可是……这样都不行，tips手术到底难到什么程度？！ 不可能！ 郑仁第一个想法就是否定了自己不行。 自己要是不行，估计没人可以了。 应该是时间紧迫，自己走错了路。 到底是哪里不对呢？ 郑仁挥手，手术室消失。 手术时间是有限的，他无法浪费。但是在外面的时间……更为有限，患者马上就送上手术台了。 他静静的坐在小池塘旁，看着那只栩栩如生的小狐狸陷入沉思，回想自己做手术时候的每一个步骤，寻找改进的可能性。 沉思几分钟后，忽然一阵疼痛感传来。 郑仁连忙出了系统手术室，把手里燃烧到手指的菸蒂给扔掉。 他想了想，又给苏云去了一个电话，让他联繫冯旭辉，让苏云接受耗材，不要打扰自己。患者什么时候送来，准备开始手术，什么时候给自己打电话。 苏云有些不理解，但面对急诊手术，他没有质疑郑仁的决定。 放下电话，郑仁珍惜眼前的一分一秒，再次进入系统空间。 到底哪里不对呢？ 郑仁迅速的把手术过程捋了一遍，难点只有一处，那就是穿刺针在门脉里受到血流的影响，干扰自己的判断。 那么从影像学入手呢？ ct？核磁？ 郑仁勐然想起完成【初露峥嵘】第二阶段任务后的被动能力——融合。 或许是这样？ 他准备试一试。 系统准备的实验体很贴心，各种检查都有。 郑仁进入手术训练室，这次没有着急做手术，而是开始阅读患者的ct、核磁增强的片子。 手术训练时间一点一滴流逝，但郑仁没有吝惜。 磨刀不误砍柴工。 几个小时过去了，郑仁眼中闪烁一丝明悟的光芒。 第0299章 建院以来第一例 郑仁在系统手术室里，眼睛死死的盯着实验体的片子，无论是ct平扫还是核磁增强，还是64排三维重建、还是b超，甚至连立位胸腹联透都看了一个遍。 第376页 想找到其中的必然联繫。 可是，郑仁得到的却是一次又一次的失望。 几天的手术训练时间，有一半被郑仁「荒废」在阅片上。 如果有可能……郑仁否定了这种看法，可能性根本不存在。因为自己得到系统之力加持的时间太短，没办法把所有病症全部思考到。 遇到问题，解决问题，这是郑仁现在的想法。 他实在无法无视眼前一名患者的生死，即便他知道，同样的事情在这个世界上不断发生。 郑仁从来不认为自己有能力解救全世界，只要能守护好眼前的人、眼前的患者，就已经足够了。 一遍遍的看片子，在手术实验体上尝试进行穿刺针穿刺。 虽然偶尔可以成功，但失败率还是很高。 可以做成，但却依旧没有摆脱碰运气的做法。 虽然全世界的介入医生都在碰运气，但是郑仁不想。 磁共振增强明显不是用来看血管的，它对肿瘤组织的动脉血供判断有着明确的指导意义。但是用来判断静脉血供，就力有未逮了。 那平扫呢？ 64排三维重建呢？ 继续尝试，不断组合，郑仁甚至把b超定位下穿刺都加了进来。 可是最后得到的依旧是失望。 随着不断在实验体上穿刺，郑仁也积累了无数的经验，手术成功率得到了大幅度的提升。 现在平均每穿刺二十次，就可以完成一次tips手术。 可是这还不是郑仁想要的。 到底问题要怎么解决？ 有系统提供的各种方便条件，郑仁几乎可以无限次的试验，只要他有足够的手术时间的话。 系统手术时间一点一滴的流逝，郑仁的心都在滴血。 要是用在手术上，每完成一台tips手术，会获得技能点300点左右。 这个收益要比前列腺的介入栓塞术少，郑仁估计前列腺手术是刚刚研究出来的新术式，而tips手术则属于成型的手术。 虽然说少了点，但也比自己一直在系统手术室里发呆强多了吧。 虽然这么想，但他却依旧没有放弃。手术不能碰运气，一定存在某种方式……或许……可能…… 时间一点点流逝，一分，一秒。 嘀嗒嘀嗒……宛如郑仁心头血在滴落。 在无数次检查、检验的结果不断组合，郑仁几乎已经要放弃了。 全世界那么多医生都没总结出来经验，自己用几天的时间就能？虽然有系统手术室，虽然自己有系统提供的实验体。 …… …… 鲁道夫·华格纳教授很开心。 这是郑仁第一次打电话给他，在教授看来，郑仁的电话应该是求助。 郑仁的水平的确很高，但是并不意味着他在介入领域的每一个手术方面水平都很高。 人的精力是有限的，tips手术肯定是郑仁不擅长的那种，鲁道夫·华格纳教授确定这一点。 这也是教授留在海城的意义所在。 尽量改变和郑仁之间的陌生感，尽量让郑仁同意和自己一起去海德堡做实验。 这里的工作实在是太繁忙了，鲁道夫·华格纳教授虽然只值了一个夜班，就已经要崩溃了。 真不知道郑仁是怎么想的，竟然能在这种情况下坚持下去。 他难道不知道自己拥有的是一种怎样宝贵的财富吗？ 鲁道夫·华格纳教授很快换好衣服，对着镜子照了一分钟，确定自己的艺术气息已经爆棚，相当有说服力，这才离开香格里拉酒店，坐上去海城市一院的车。 为了习惯中国的起居饮食，他白天抽时间和常悦聊了一会。 那是一个可爱的女孩子，富有亲和力，鲁道夫·华格纳教授是这么认为的。 叫车的软体是常悦帮着下载的，与此同时，还下载了支付的工具，兑换了教授100欧元。并且教会了教授怎么用这个软体叫一台车，去自己想去的地方。 这一切都很方便，鲁道夫·华格纳教授特别喜欢。 虽然只住了不到两天时间，但是教授觉得自己已经爱上了这里。 一路上，教授反覆回忆，tips手术的做法，他要调动全部的精神力与注意力，把自己的技术发挥到极限，展现一台完美的tips手术给郑仁看。 要成为合作伙伴，并且在手术研究的过程中不被边缘化，首要的就是有相应的实力。 除非有牛顿的江湖地位，能硬生生把人家的研究结果抢过来。 他可不认为自己有这样的实力，鲁道夫·华格纳教授要展示的，就是自己的实力。 车子很快就到了海城市一院，鲁道夫·华格纳教授下车，匆匆赶奔手术室。 因为没有更衣室的指纹锁，教授只能按响门铃。 「哪位？」视频门铃的光影亮起来。 鲁道夫·华格纳教授把自己的脸对着光影，露出一个救世主般的笑容。 「教授啊，稍等一下。」里面传来谢伊人的声音。 因为是介入手术，谢伊人准备好介入手术无菌包后，就没有上台。 除了循环的支架、溶栓手术之外，基本所有的介入手术都不需要护士跟在里面。 介入手术主要考验的是术者的手术技术。 「教授，我给你开门。」谢伊人很快从大门走出来，把教授放进来。 第377页 「谢谢，美丽的小姐。」鲁道夫·华格纳教授优雅的说到：「手术准备好开始了么？」 「手术已经开始了。」谢伊人很随意的说到。 教授的脸上浮现出更为优雅的笑容，他知道这个护士是郑仁的器械护士，自己一定要留给她一个特别好的印象。 「郑给我打电话，让我来参加tips手术。他们做到哪一步了？」鲁道夫·华格纳教授问。 「哦，手术刚刚开始。」谢伊人说到。 嗯？怎么会不等自己呢？鲁道夫·华格纳教授有些诧异。 「你们做过这种术式么？」教授问到。 「没有，这是第一次。」谢伊人道：「他们都很重视，这也是我们医院有史以来的第一例tips手术。」 鲁道夫·华格纳教授放下心来。 tips手术极难，第一次做，即便是郑仁拥有再高的天赋，也不会顺利完成的。 第0300章 勇者无畏 换好衣服，鲁道夫·华格纳教授来到手术室外的操作间。 透过铅化玻璃，教授看到患者体位很古怪。他还没仔细看，一个矮小的女人问到：「你是哪位？」 消化内科的夏主任见到鲁道夫·华格纳教授走进来，完全搞不明白状况。 「夏主任，他是德国海德堡大学来的鲁道夫·华格纳教授。」谢伊人昨天晚上给郑仁配台，做了好多手术，知道教授的来歷，便介绍到。 「……」夏主任哑然，医院什么时候有德国教授来访问了？以院方的操行，要是德国专家、教授来访问、交流的话，怕是宣传早早就铺天盖地了吧。 难不成是假的？ 她疑惑的看着鲁道夫·华格纳教授。 「我是来找郑的，美丽的女士。」鲁道夫·华格纳教授操着生硬的汉语解释道。 「找郑医生？干什么？」夏主任下意识的问到。 「郑，拥有一双上帝之手。」鲁道夫·华格纳教授解释道：「我想找他去成立一个新术式的研究小组，但是郑拒绝了我。」 夏主任大汗…… 她的第一反应是，这个看上去像是外国专家的傢伙，是个骗子，和郑仁一伙的。 但是转念一想，骗自己，根本没有意义啊。 难道是真的？ 她疑惑了。 「教授，您的专业是……」夏主任问到。 「介入。」鲁道夫·华格纳教授道，「tips手术，我在20年前就开始尝试做了，至今为止已经完成了三百例以上的tips手术，是全世界完成该项术式最多的医生之一。」 这个数字，是很耀眼的，教授知道。 全球范围之内，介入医生做tips手术超过一百台的都很少见，而自己更是遥遥领先，已经做了三百例以上。 经验上的差距，其他人是无法追赶的。 尤其是tips手术这种需要经验和运气的……一说起运气，鲁道夫·华格纳教授就有些沮丧。 他很多年前想要改进这种依靠运气的手术术式，但是没有做到。 或许这是上帝对人类的考验，也说不定。教授总是用这个理由来安慰自己。 夏主任听到鲁道夫·华格纳教授的话后，眼睛一下子亮了。 如果……假如教授说的是真的，那自己的同学就有希望了。 讲真，夏主任并不认为郑仁这个年轻医生能完成tips手术，尤其是急诊手术。 如果可以，机率也会低的令人髮指。 这台手术，急诊和非急诊，呕血和顽固型腹水，有着巨大的差别。 一般慢诊tips手术，患者平卧，颈部局麻。要是穿刺的时候患者感觉到疼痛的话，一支杜冷丁就能解决问题。 而急诊tips手术，患者在呕血，绝对不能採用仰卧位这种体位。否则患者一呕血，出现误吸，那可是会直接要命的。 所以，患者只能採用侧卧位这种别扭的手术姿势…… 鲁道夫·华格纳教授观察了手术室的情况后，也惊讶的发现了这一点。 郑的胆子，简直太大了！ 这可是tips手术，只要有一点微小的误差，就足以导致手术失败。 他第一次做，竟然会用这种别扭的体位。 鲁道夫·华格纳教授似乎已经看到了郑仁手术失败后沮丧的身影。 让我来拯救你吧，东方男孩。 教授有些得意的想到。 手术室里，颈静脉穿刺、置管已经结束，这些操作毫无难度。 接下来才是重头戏，鲁道夫·华格纳教授抱着膀，全神贯注的看着屏幕。 穿刺针内置，速度因为患者不断的呕血、抽动而变的很慢，很谨慎。很明显，这种急诊手术的难度，远远超过一般慢诊手术。 与此同时，杏林园里，直播间疯狂了。 急诊tips手术止血！这是直播间开播以来，术者做的难度最高的手术。 有人不明白tips手术的难度，但是经过已经兴奋到了极点的普外科、介入科医生的讲解后，大多都明白了。 这个术式不清楚，但是门奇静脉断流术，可是教科书上的经典术式，大家上学的时候全都学过。 【术者真的是要逆天！】 【急诊，侧位，竟然要做tips手术……要不是因为术者每一次手术都会成功，我肯定会提早判定手术失败。】 【等待手术成功的消息吧，少年。我有预感，术者会从一个胜利走下下一个胜利，没有意外。】 第378页 【话说，tips手术，术后的併发症很头疼吧。前几天刚刚接诊了一个tips术后的患者，他术后3个月，还是间断出现肝性脑病。】 【没办法，不做就死，你说是做还是不做？】 【现在开始有奖竞猜，大家猜猜术者要失败多少次穿刺，才能成功？】 很多医生都不明白穿刺多少次意味着什么，因为这个太过于专业，只要不是普外科、介入科的医生，根本接触不到这种超高难度的手术。 在国内，能开展这种手术的医院，至少都是省会级城市。 或者请专家、教授来跑飞刀，做成功一例、两例，就足够医院吹牛逼吹上一年的。 虽然毫无意义，但是院方还是乐此不疲。 这也是特色。 【20次！】 【我觉得术者会失败，我看到屏幕上患者的身体在动了，估计是在呕血。】 【话说侧位的话，怎么显影啊……】 【机器能旋转，但是旋转角度会增加患者手术的难度。我现在已经开始同情术者了，在这种情况下竟然还要努力完成手术。】 【我觉得有10次就差不多，上次我们医院请帝都的教授做，穿刺10次就成功了。】 【那是运气好，几年前我们也是请魔都知名教授来做tips手术。失败了30次，我估计患者的肝脏都戳烂了，也没完成门静脉、肝静脉穿刺。】 很快，大家根据自己亲身的经验与经歷，把手术的难度展现的淋漓尽致。 好多医生听到同行们的描述，对tips手术已经望而生畏。 这特么哪是手术，简直是要医生命的阎罗啊。 手术要碰运气，穿刺几十次，肝脏损伤严重，加上术后大概率出现肝性脑病。 无论哪一点，都给医生们足够的理由来放弃手术。 不做，患者死活跟我没有关系。 做了，患者要是死了，或者肝性脑病比较严重，大概率会出现医疗纠纷。 这……术者真的是勇者无畏啊。 第301章 就差一点 郑仁在手术室里，专心致志的做着手术。 他最后想明白，也实践了最新的定位手段。只是，眼前的患者，没有做过相应的检查，自己想明白的那些理论无法实践。 虽然对眼前的手术毫无意义，但是郑仁的手术经验提升的却非常多。 在系统手术室里，他已经把肝静脉与门脉分支之间贯通、穿刺的次数控制在10次以内。 到后期，不到2个小时左右就能完成一台tips手术，甚至郑仁还对术后肝性脑病的预防也做了改进。 这次研究、学习，对郑仁帮助非常大。 虽然把前期积累的所有手术训练时间、经验值消耗一空，但郑仁认为，是值得的。 不光是慢诊手术，即便是急诊手术，郑仁也有很大把握拿下来。 穿刺针送到影像重叠的位置，郑仁沉声道：「准备穿刺。」 苏云会意，导丝稳定的握在手里，一动不动。 这时候，不需要快，只需要稳。 郑仁对了一下方向，做了最后的调整，扣动穿刺针按键。 毫无意外，穿刺失败了。 他没有失望，因为郑仁知道，这次穿刺的目的是定位，而不是成功。 这次穿刺，只是为了在影像上留下一个痕迹，作为标记的靶点。 郑仁专心的看着影像，心里已经有了患者肝静脉、门静脉的三维立体图形构建。 「向上1.5cm，角度右偏15度。」郑仁一边移动导丝，一边说到。 苏云怔了一下，按说手术中，郑仁自己操作就已经足够了，从前的手术都是这样，他为什么要告诉自己？而且还有一个右偏15度，那是什么意思？ 略一琢磨，苏云很快便理解了郑仁的意思。 因为肝静脉很粗，导丝在肝静脉里太旷，导致会不断的漂移。 郑仁肯定操作导丝，沿着血管壁走，用血管壁帮着固定导丝。虽然作用不大，但也要比四周空荡荡的好很多。 这里涉及到手术手法的问题，是用经验堆积起来的手感，苏云知道。 至于右偏15度，是告诉自己固定导丝的时候，手应该保持的角度。 苏云鄙夷的想到，幸亏自己智商高，换个人来还真配合不上去。这货运气和真好，遇到了自己。 郑仁也知道这一点，但这些都是术前在系统手术室里学习到的，根本没时间去沟通、交流。 【哈，第一次了！】 杏林园里，开始有弹幕计数。 经过很多次的直播，但凡是第一时间上线观看手术的医生，都恍惚产生了一种术者从来不会失败的错觉。 他们很少有幸灾乐祸的，而是在开开心心的数数，看术者到底几次穿刺能顺利完成手术。 【这一针偏的有点远啊。】 【是有点远，不知道术者的意图。要说是碰运气的话，他的运气似乎真的不怎么好。】 【我不相信术者会盲目进行穿刺，上次的栓塞后导致肠道坏死，然后用坏死肠道标记出血点的手术你们还记得吧。那时候，我都急懵了，没想到术者真的做到了。】 很快，弹幕下，术者开始第二次穿刺。 穿刺针的黑影像是一道黑色的闪电般噼了下去。 门脉与肝静脉的影像重叠，穿刺针的影像出现后瞬间便停止，混杂在门脉与肝静脉重叠的影像之中，难以分辨。 第379页 【成功了么？】 【不知道，这针位置特别好，我有一种已经穿刺成功的感觉。】 【看术者下一步操作就知道了。】 杏林园的医生们仿佛进入了手术室，是自己做手术一样，心都悬到了嗓子眼。 开始有人说第一针位置有些远，是术者故意的，还有人不以为然。可是从第二针的位置看，说是术者没有目的的瞎矇，在场观看直播的医生们都不相信。 即便不成功，大家都莫名相信下一针，必然会成功！ 这是几十台手术直播带给大家的信心。 手术室里，郑仁摇了摇头，专心看着影像，道：「向后0.3cm，右偏10度。」 他仿佛是大海中一艘颠簸小船的船长一般，面对风浪，毫无畏惧，不断下达指令。 而他的船员，坚定的执行，相信在船长的指挥下，这艘船一定能战胜风浪，抵达彼岸。 导丝略退了一点，要是感觉不敏锐的，完全感受不到导丝的游走。 0.3cm这种距离……真的是很难量化。 苏云能感受到导丝的变化，在郑仁把导丝退后0.3cm后，便手握导丝，右偏10度，尽量固定住导丝。 郑仁又瞄了瞄，此时他充满信心。 和系统手术室，完全不一样！郑仁回到现实之中，经过两次穿刺就有了体会。 系统任务奖励，自己累积的幸运值已经达到了＋6的水准。 虽然一直不知道幸运值是做什么用的，但是在做tips手术的时候，郑仁敏锐的觉察到现实和系统手术室训练时的区别。 第二针，本来是尝试性的穿刺，更主要的目的是做另外一侧的定位，然后确定门脉就在两者之间。 这是郑仁掌握的手法。 可是第二针几乎就顺利的进入到门脉分支里，只差一点点。那一瞬间，郑仁有一种明悟，如果自己的幸运值再高哪怕1点，这针就有了！ 此时，郑仁自信满满！ 这针没有，下针必然会成！ 随着苏云固定好导丝，郑仁开始穿刺。 他的手指坚定扣动按键。 但就在这时候，患者忽然剧烈的呕吐起来。 身子一动，穿刺针的位置也剧烈的摇晃起来。这种情况下，幸运之神并没有眷顾郑仁，第三针失败了。 手术直播间里，一片沉寂。 很多人在穿刺针准备穿刺点的时候，恍惚觉得已经成功了。 【好可惜……】 过了很久，一条弹幕慢慢飞过。 【没事，意外而已，下一针，肯定能成功！】 【下一针，估计还要定位，再想成功，还是要看运气。】 【……我忽然有种绝望的感觉，就像是切开麦氏点，竟然看不到阑尾。】 【汗……那是恐怖片好不好，可别提切开麦氏点看不到阑尾的事情。前几天我做了一台阑尾切除术，做了足足3个小时。阑尾最后在脾窝附近找到的。】 【同情楼上。】 【同情楼上＋1】 【……】 第302章 胜负，一线之间 说着说着就歪楼，或许这是紧张时候人体的一种自我保护机制。 在手术室里，遇到意外情况后，要么摔器械发火，要么沉默压抑。 直播间里，没办法摔器械，把气发到助手身上，而且手术不是自己做。医生们作为吃瓜群众，心态还是比较放松的。 术者又失败了一次，也不能说术者手术有问题，那么只能讲段子歪楼取乐了。 手术室外，操作间里，鲁道夫·华格纳教授双目炯炯有神的看着图像。 他很难相信，郑仁是第一次做tips手术。 简直太熟练了，要不是因为患者突发的呕血，第三针穿刺就成了！ 他的天赋简直让人羡慕，鲁道夫·华格纳教授心里想到。 苏云有些惋惜，却没有惊讶。 对于郑仁第一次坐tips手术，表现出来的纯熟手法，他已经无视掉了。 这种事儿发生的太多，已经失去了新奇感。要是还惊讶，苏云怕是下巴都会惊讶掉了。 他已经麻木，下意识的认为这都是应该的。 或许，曾经别人看自己的时候心中也会产生出这样的无奈吧。 「急诊手术就这样，别急。」苏云淡淡安慰到。 「嗯。」郑仁点头，冷漠的抹去心中那股淡淡的遗憾，重新开始移动、校对导丝位置，准备再次进行穿刺。 仔细观察影像，郑仁发现导丝的位置偏离的并不算远，甚至可以说是没有多大移动。 估计是患者呕吐的时候，苏云的手随着患者动作而动，除此之外，没有其他的解释。 这个助手，还真是完美啊。至少在郑仁的角度来看，挑不出什么毛病。 「向前0.5cm，右手25度……23度角。」郑仁估算，说到。 很快，导丝再次就位。 系统手术室里，在实验体上做手术得来的经验经过现实中的淬鍊，郑仁有一种升华的感觉。 差不多就是这次了，虽然经歷了一次失败，郑仁反而有了更为强大的信心。 他没有安抚患者，让患者尽量忍住不要动。 这里不是急诊处置室，患者也不是因为矫情哭爹喊娘。 胃底静脉曲张破裂，导致大量静脉血积压在胃部，这种生物性质的刺激，不是人为能控制的。 第380页 就像是打嗝，就像是发烧，不是人为能控制、改变的。 只有趁着患者呕血的间歇期，快速操作才可以。 简单观察了一下患者，见患者的唿吸很弱，很快，却没有躁动的迹象。 郑仁随即扣动穿刺针的按键。 穿刺针在影像上显示出来的黑影穿过肝静脉，出现在门脉的肝脏分支里。 「成了！」苏云压抑的低声吼道。 「稳住。」郑仁没有急，坚定、踏实的像是一块压舱的石头。惊涛骇浪中，让小船划到胜利的彼岸。 「嗯。」苏云随即应了一声。 穿刺成功，只是最关键的一步。之后要是有任何闪失，必然会导致手术失败，要重新进行。 所以一切都要小心翼翼，如履薄冰。 【我去……第四次就穿刺成功了！牛逼！】 【其实第三次就应该成功的。】 【术者再一次超乎了我的想像，在我印象中，我们医院做过几十例tips手术，手术时间都超过4小时，估计穿刺次数应该在20次左右。】 杏林园里，一片欢腾，即便是之前猜测术者手术会失败的医生们也都如释重负。 虽然不是国人，但他们也没有为此希望手术失败。 弹幕并不多，虽然最关键的一步解决了，剩下的也是非常重要的——留置带膜支架。 支架的选择上，有两种不同的观点。 不带膜的支架，稳定性会很好。就是一个变成桶状的铁丝网，在肝脏内由肝实质固定，摩擦力很大，很难术后脱出。 但问题在于，肝脏的再生能力实在是太强大了。 一段时间后，或许是一年，或许是几年，支架有可能被再生的肝脏堵塞，tips手术建立的通道重新闭合。 而带膜支架，因为支架与肝实质的摩擦力不够，虽然避免了肝脏再生后重新闭塞通道的可能性。但是，需要更高的手术手法，尽量把支架固定住。 运用之妙，存乎一心。 郑仁在系统手术室里，经过无数次的试验，和对各种文献的研究，还是选择了带膜支架这种术式。 他有信心，把支架稳定的留在穿刺针的通道里。 手术间外的操作间里，鲁道夫·华格纳教授沉默了。 他坚决的否定了郑仁是第一次做tips手术的说法！要是郑仁第一次做tips手术，就能这么熟练，tips手术怎么还能称之为介入皇冠上的明珠？！ 这个术式，他做的太多了。正因为了解，才会觉得不可思议。 自己当初学习tips手术的时候，挨了多少骂？失败了多少次？第一次成功的时候，是多开心？ 这一幕幕在教授的心里回忆起来。 不可能，郑仁绝对不可能是第一次做tips手术。 即便是现在的自己，面对急诊呕血的情况，也很难在第三针的时候就摸到了胜利女神的裙角。 而且在第三针意外失败后，郑仁的情绪似乎并没有受到影响、导丝的位置也同样没有受到影响。 接下来的第四针，直接成功！ 难度有多大，鲁道夫·华格纳教授是最是清楚的那个人。 郑，真的拥有一双上帝之手，他的存在简直就是为了做介入手术而存在的。 坚定要带郑仁去海德堡大学研究室的心思再一次被事实夯实，愈发坚定，像是阿尔卑斯山颠的岩石一般。 郑仁扶着导丝，密切注意着患者的情况。此刻要是患者再有剧烈的呕吐动作，导致导丝被抽出来…… 那可是一件特别操蛋的事情。 10mm带膜支架被苏云顺着导丝穿了上去。 两人换手，配合起来几乎没有缝隙，熟练、默契的一塌煳涂。 支架顺利进入。 因为是现实中第一台tips手术，而且患者不时的呕血、躁动，位置随时有偏离。 所以郑仁一直踩着线，为的是能实时观察到导丝、支架的情况。 患者马上又一次剧烈的呕吐，一股子浓浓的血腥味道弥散在手术间里。 送入支架的动作被迫中止，郑仁和苏云两人小心的扶着导丝，生怕导丝熘出来几公分，导致手术再次失败。 重新做一次手术，倒是没什么。 但是患者的状态，要是不能快速解决门脉、胃底静脉压力增高的问题，怕是会因为大量出血导致死亡。 这是和死神的竞赛，每一个细节都要做的尽善尽美。 即便是这样，医生也没有任何信心能战胜死神。不光需要尽善尽美，还需要快！ 越快， 越好。 终于，患者持续了半分钟的呕血缓和了许多，他终于安静下来，仿佛没有多余的力气挣扎了。 郑仁瞥了一眼监护仪上的生命体徵，忽然吼道：「打开通话！」 术间的操作台在一助的右手边，苏云正在庆幸患者呕血停止，导丝的位置似乎没有改变。 就在这时候，勐然听到郑仁的吼声，下意识的按下贴着无菌膜的操作台对话按钮。 「嫣然、伊人，穿铅衣，进来，患者呕吐物误吸！」郑仁吼道！ 因为介入手术是要承受放射线的，所以但凡是有可能，郑仁都不会让几个女孩子进来。 可是……偏偏在支架要下进去的时候，波澜横生。 患者刚刚剧烈的呕吐，导致有呕吐的血被误吸到唿吸道里。 第381页 随之，监护仪疯狂的报警声响起，嚣张无比。 在外面的人都动了起来。 夏主任直接披上铅衣，和谢伊人、楚嫣然一同进入手术室。 郑仁没有断了线，他必须要时刻观察导丝的位置。 至于大门打开的瞬间，有放射线溢出到操作间……少量放射线是对人体没什么大影响的。 毕竟x光是直射线…… 「吸痰器！」楚嫣然一边戴无菌手套，一边喊道。 突发事件，突发状况，所有人不仅仅动作快了三分，连声音的分贝都大了三分。 说话几乎都是用吼的，每个人都怕自己的意图淹没在对方焦急的情绪之中，被无视掉。 楚嫣然把手塞进患者的嘴里，先把留在嘴里残留的血块一块块的掏出来。 那面，谢伊人迅速把已经准备好的吸痰器打开，一根吸痰管顺着患者的嘴角插了进去。 「不够。」夏主任大声说道：「给我吧。」 她从谢伊人手里抢过来吸痰管，然后看了一眼郑仁，道：「我要从患者鼻腔插入吸痰管，或许会有躁动。」 「等一下，给我十秒钟！」郑仁沉声道。 吸痰管从鼻腔进入，会诱发剧烈的刺激，导致患者咳嗽、干呕等症状。 对于刚刚穿刺成功的导丝而言，它就像是一艘小船，随时都会被滔天巨浪淹没。 而患者的状况，基本不会留给郑仁下一次穿刺的时间了，血压已经岌岌可危。 这次误吸的抢救成功，或许就意味着患者呕血抢救的失败。 夏主任惊讶、不解的看着郑仁。 患者已经出现窒息的情况，他还要十秒钟后再抢救？ 他就这么有把握十秒钟内手术成功？ 胜 负 一线之间。 第303章 支架摞支架 手术直播间里，画面定格，医生们等了几秒钟，查看了一下自己的网络，发现没问题，都疑惑起来。 【怎么不动了？】 【手术没做完啊，不会穿刺结束，就算是手术完成了吧。】 【我还想看看术者正式开通肝静脉和门脉，有没有特殊的手术步骤呢。】 几条弹幕飞出，大家确定网络没有问题，更加疑惑起来。 难道还有什么自己不了解的手术术式，像是上次急诊手术一样，一屏双野么？ 【不对，患者的血氧饱和度在降！】 很快，有人发现了情况不对。 因为时间比较短，患者肺内误吸导致血氧饱和度变化刚刚开始，但观看直播的可都是医生，对生命体徵的变化无限敏感，直接就注意到了。 惊讶还没有蔓延，手术直播的视野又从新开始动了起来。 可是手术术野却和之前不一样，颠簸的厉害。就像是某些真实性特别高的纪录片，摄影师手里拿着摄像机追踪摄像一样。 看着头晕，晕的特别厉害。 有些前庭神经不发达的医生，瞬间就有了噁心、呕吐的感觉。 这是怎么了？ 术野中，10mm的带膜支架坚定而快速的向前移动，顺着导丝进入门脉，寻找穿刺针留下的那道轨迹。 【我去……没法看了，这是怎么了？】 【是不是患者又突发大呕血了？】 【可能性极大！甚至有误吸的可能。这种情况下，术者还要继续手术么？】 观看直播的医生们很快就猜测到了事情的真相。 但真相是如此的残酷，以至于很多人都不愿相信。 眼看着手术就完成了，患者竟然出现大呕血……手术……还能做？ 虽然术者在坚持，可是绝大多数的医生在心里面都放弃了。 安安静静的都穿不进去，导入带膜支架都很困难，更不要说患者现在这个状态。 手术室里，患者的血氧饱和度在疯狂下降。 夏主任手里拿着吸痰管，愣住了。十秒钟？到底行不行？患者窒息、缺氧的时间如果能控制在三到五分钟之内，还没什么问题。 但这种情况，肯定是越早处理越好。 郑仁要求十秒钟…… 夏主任看去，郑仁和苏云的眼睛都盯在屏幕上，郑仁的手速全开，带膜支架迅速顺着导丝达到门脉与肝静脉穿刺点。 苏云努力保持着导丝位置，顺着患者的抽动而做调整，给郑仁争取时间。 在无法判断患者抽动幅度的时候，苏云把导丝向里送，即便造成小范围血管内损伤，也要比导丝抽出来，重新做一次手术好。 10mm带膜支架送入，扩张，支架顺利的顶住肝静脉与门脉的血管壁上。 手术完成！ 「夏主任，抽异物。」郑仁没有松了这口气，患者唿吸道误吸，也是足以致命的急症。 夏主任听到郑仁的话，马上拿起吸痰管，顺着患者鼻腔开始往里送。 一边送，一边不断压住、松开出气口，让吸痰器有节奏的把患者鼻腔、口腔、唿吸道里淤积的血抽吸出来。 误吸时间还短，而且患者状态并不好，吸入的异物也不算深。 不到3分钟的时间，黑红色的血块被抽吸出来。 随之而来的是患者血氧饱和度开始回升。 「郑仁，成功了么？」夏主任还是不敢确定，问道。 「第一步成功了。」郑仁回答，完全没有下台结束手术的想法。 第382页 导丝还在苏云手里拿着，也没有抽出来的打算。 第一步？夏主任有些不解。 这到底是怎么回事？ 又观察了2分钟，患者状态有明显缓解，已经不再躁动，血氧饱和度也恢復到98％的程度。 「你们出去吧。」郑仁随后说到。 楚嫣然和谢伊人却没有一丝犹豫，穿着铅衣离开手术室。 郑仁的口吻，像极了大主任的命令，夏主任恍惚了一下，也随着两人出去。 「8mm带膜支架。」郑仁道。 苏云随后拿起更细的一根支架，郑仁随即开始把支架顺着导丝再次送入。 【我去……术者神操作啊！】 【这都能下进去？简直太佩服了，真6。】 【无语，急诊tips手术，竟然这么就做完了。真可惜不能下载手术过程，可以说这是一台完美的手术。】 杏林园里，观看直播的医生们开始高喊666。 可是…… 手术还没有结束！ 又一根带膜支架顺着导丝给送了进去。 【这是什么操作？有人解释一下吗？】 【是啊，支架不是已经下成功了么？这根支架是什么意思？】 【术者难道忙蒙了，忘记支架已经下完了？】 种种猜测，都并不合情合理，说话的也不是普外科和介入科的医生。 因为这两科的医生全都把弹幕关掉，省得弹幕影像自己看手术。 双支架，临床又称支架摞支架，是近些年来普外、介入科医生研究出来的一种改善术后肝性脑病的方式。 如果最开始下一根比较细的支架，虽然肝性脑病得以控制，但是因为静脉血流出通道狭窄，并没有办法彻底改善患者门脉高压的症状。 两个支架下进去，流出道缩窄。在完成手术后，患者出血减少，之后根据肝性脑病的轻重程度，决定什么时候取走较细的第二个支架，彻底改善患者的门脉高压症状。 这是最为妥善的措施。 当然，问题也有，而且很大。 支架摞支架，要求两个支架重叠的特别好，不能有参差不齐的情况。 要是参差不齐，差距过大，会导致里面的支架固定不稳，有可能随着血液流动而脱落。 要是那样的话……后果会很严重。 郑仁毫不犹豫的选择了这种方式。 因为在他的视野右上角的系统面板里，提示患者已经出现肝性脑病的症状，虽然比较轻微。但这意味着术后患者肝性脑病会很重，甚至可以危及患者生命。 沉默的专业医生们连眼睛都不肯眨一下，死死的盯着手机屏幕。 支架摞支架，术者的心可真大！ 难道他就不知道什么叫见好就收么？在急诊情况下，已经顺利完成了tips手术，他的目标竟然已经放到患者术后肝性脑病的併发症上。 这难道就是世界顶级术者的自信吗？ 第304章 海量奖励 郑仁和苏云没有任何交流，就算是做支架摞支架这种非常规操作。 苏云渐渐的已经习惯了郑仁的操作模式，只要是存在的各种术式，都可能会出现在手术中。 作为一名完美无瑕的助手，这种事儿还需要问？ 不存在的。 门脉与肝静脉的通道建立之后，门脉高压的缓解是立竿见影的。患者胃底静脉出血马上得到了缓解。 躁动轻了许多，手术难度立马下降。 第二个带膜支架的进入比第一个顺畅了许多，颈静脉、心脏上腔，一直到肝静脉，顺着导丝带膜支架来到上一个带膜支架的位置上。 到此刻，郑仁的动作变轻，变慢。虽然因为影像重叠的关系，无法用影像确定，但是郑仁凭藉经验估计位置。 支架停住，郑仁又微调了一下位置，便打开支架。 第二个支架，是可回收的。操作起来，和第一个支架略有不同，但在郑仁看来，差别并不大。 此时，除了郑仁之外，即便是苏云这个助手和教授两人都无法判定支架位置到底合不合适。 再次造影，造影剂欢快的通过肝动脉与门脉之间的支架奔流。而支架的影像初步显现出来，重叠的极好，基本不存在外展过多的情况。 这意味着支架之间的摩擦力到达最大程度，很难出现支架被血流带走的情况。 手术成功！ 郑仁这才关闭设备，拔出导丝。 【帅！真是帅呆了！】 【算上患者躁动的时间，用时1小时54分钟。这是我见过用时最短的tips手术！】 【根本不知道tips手术的人飘过，默默飘过。只是觉得术者做的非常好，好强大。】 杏林园里医生们开始飘起弹幕，虽然直播间已经没有影像，但并不妨碍大家把这里当做是一个聊天室，交流术后的经验。 当取出导丝，郑仁准备下台的时候，耳边响起任务完成的清脆、悦耳的声音。 【主线任务：皇冠上的明珠第一阶段完成。 任务内容：完成一次tips手术。 任务奖励：因为第一次完成tips手术，为急诊手术，难度系数加成为2。完成手术时间为1小时54分钟，获得手术训练时间149x2x2＝596小时。 另获得幸运值＋2奖励与黄金宝箱两个，经验值200000点。 任务时间：6小时，完成手术时间1小时54分钟，结余4小时零6分钟。】 第383页 主线任务，皇冠上的明珠第一阶段完成，系统给出了海量的经验值与奖励。 尤其是手术训练时间，长达600小时之多！ 相当于25天的时间。 这是郑仁积累下来的最大一笔财富！ 郑仁很开心，这意味着自己可以挥霍一两次了？ 撕掉无菌手术衣，到更衣室，把辐射射线能量转化铅衣放到系统空间里，郑仁一脸笑容的回到操作间。 鲁道夫·华格纳教授正在沉思，当他看到郑仁回来后，摇了摇头，说到：「郑，你的手术，就像是一件完美的艺术品。」 「教授，过奖了。」郑仁笑着回答。 教授轻轻嘆了口气，没有和郑仁争论这件事情。 夏主任不是搞介入的人，其实她并没看懂手术。见郑仁和鲁道夫·华格纳教授交谈，说的似乎是手术成功，而且做的特别漂亮，便问道：「郑医生，手术成功了？」 「算是吧。」郑仁道：「术后小心肝性脑病等併发症就可以。另外，我留置了两个支架，如果肝性脑病不重，可以考虑取出第二枚支架，扩大肝静脉与门脉之间的流出道。」 夏主任沉默，点了点头。 「患者回你们那，还是去icu？」郑仁问。 「术后相关併发症的处理，还是回我们那把握比较大。」夏主任依旧带着大主任的骄傲与自矜，给出郑仁一个答案。 郑仁是无所谓的，手术做的很漂亮，而且留置了两个支架，流出道比8mm还要小一点，出现肝性脑病的可能性要比单支架小很多。 去消化内科也可以，毕竟处理肝性脑病，她们是最专业的。 手术室里，苏云已经给患者做好包扎，和楚嫣然等人把患者抬上平车，交给消化内科的医生。 夏主任跟随平车离开，在走之前，她犹豫了一下，但还是问道：「郑医生，我那里还有一个肝硬化失代偿期，顽固性腹水的患者。」 「要是患者家属认可这种风险大的手术方式，可以手术治疗。」郑仁微笑。 「好。」夏主任也很干脆，风风火火的走了。 郑仁估计，要是这个患者术后比较平稳，以后消化内科需要做tips手术的患者会络绎不绝的。 从流行病学的角度来讲，上世纪60年代，是b型肝炎大规模爆发的年代。 80年代末期开始，b型肝炎基本得到了控制。虽然不像是嵴髓灰质炎一样被消灭，但没有了从前那种迅勐的传染势头。 也就是说，那批得了b肝的患者，现在正是60岁左右的年纪。 如果没有常年口服恩替卡韦来控制b型肝炎病毒的活动度的话，应该出现像是夏主任说的那名患者一样的症状。 能做tips手术，改善患者门脉高压的症状，会大量延长患者的生存期与生存质量。 难怪系统要给自己那么多的奖励。 郑仁觉得，自己似乎摸到了系统那个大猪蹄子的一些行为规律。 「傻笑什么呢？自己也觉得手术做的漂亮？」正在想着系统的事情，苏云的声音在耳边出现。 「呵呵，手术还好。」郑仁随口敷衍。 「明天有新人报到，今儿竟然还有这个大一台急诊手术，你这时运，也是无敌了。」苏云道。 郑仁实在想不出来明天自己可以弹性值班和今晚做tips手术又什么关系，但他懒得和苏云斗嘴，只是笑了笑。 鲁道夫·华格纳教授有些恍惚的走了出来，眼神略有些散乱。 「呀，忘了教授。」苏云小声笑道：「早知道你手术做的这么漂亮，就不把教授拉过来了。」 郑仁无语，心里想到，我怎么知道我能不能学得会？ 「教授该不会想，把我拉过来，就为了看手术？难道真是参观学习？教授要是鼠肚鸡肠一点，这事儿就是迈不过去的槛了，以后在学术界，不管你提出什么观点，教授都会第一个站出来反对。」 苏云这神逻辑……郑仁想了想，似乎也有点道理。 第305章 眼瞎的毛病能治好吗？ 郑仁送走夏主任，回到手术室。 谢伊人正在收拾术间，消毒。每次做完手术后，护士那面还有大量的工作需要做。 苏云笑吟吟的看着郑仁要上去帮忙，被谢伊人撵开，心想郑仁这个一个木头，运气可真好。 被谢伊人撵走，郑仁和苏云回到急诊病房。 长时间离开病房的第一件事就是查房，尤其是昨天做了一大堆手术，术后患者病情的变化都要在掌握之中，郑仁才会放心。 阑尾炎的术后患者，除了一个开刀手术的之外，其他不出意料，都不在病房。 两个腔镜胆囊切除的患者……竟然也不在病房。 现在外科手术微创化，腔镜术后疼痛感也不强，患者自觉症状不重，想让他们留在医院，那简直就是天方夜谭。 郑仁也很无奈，患者要是回家，一旦有车祸之类的事情，那可就说不清楚了。 这种事儿发生过，所有医生都很无奈。 要是强令患者不能回家，一旦不在医院就办理自动出院的话……估计医疗投诉会出现爆发性增长。 这种事儿，根本没办法解决。 睁一只眼，闭一只眼吧。 郑仁嘆了口气，准备一会电话患者家属，问问情况。一旦发现不对，就让患者回来。 第384页 走到最后一间病房，推门进去，郑仁看到一张笑容可掬的脸。 「呀，郑医生，您来了。」一个女孩笑着说道。 因为是特殊患者，所以郑仁记得这个女孩是刀刺伤年轻人的未婚妻——那个有担当的女孩。 「嗯，你未婚夫怎么样？」郑仁问道。 病床被摇起来，半卧位，年轻男孩半坐在床上，鼻子里还插着胃管，处于禁食水状态。 但他看起来好多了，脸上充满了幸福的光芒。 「他今天挺好的，我俩聊了很多。」姑娘说到：「他说昨天恍恍惚惚的感觉有鬼来抓他，带他走，把他给吓坏了。」 说到这里，女孩笑的合不拢嘴。 「哪有，哪有。」男孩有些害羞，满脸通红的否定。 郑仁笑了笑，没说话。 「人吶，死了一次，感受是不是不一样了？」苏云问道。 男孩脸色一肃，似乎想起什么，嘆了口气，道：「大夫，您说的还真是。」 沉默，病房里沉默着。男孩把头低下，似乎在想什么。 过了很久，他才抬起头。 「我梦到我死了，小芳也自杀了。一手拉扯我长大的老太太哭瞎了眼，后来死了。没了，整个家都没了。」男孩眼睛红了，即便是手术后，神志清醒了，回忆起来，依旧后怕到了骨子里。 当时，要不是插着尿管，估计就被吓尿在手术台上。 郑仁面无表情，苏云嘴角微微上扬。 「那以后呢？」 「我错了，这次是真的知道错了。」男孩抬起头，有些不好意思，但说话的语气很坚决，「我要给小芳好日子，要养活我妈。以前那些狐朋狗友，遭难的时候真的没一个人站出来。」 郑仁微笑。 见患者的情况，肯定没什么事儿。 想来也是，不过是结肠破了个口，缝上就是了。术后会不会出现腹腔感染……看他的身体状况，应该没事。 那就这样吧，郑仁安抚了患者几句，便和苏云离开病房。 「把眼瞎的毛病治好了？」苏云笑道。 「或许吧，谁知道呢。以后怎么走，要看他自己，咱们能做的都做了。」郑仁轻声说道。 「别介，郑老闆。欺诈患者，谎报病情，危言耸听，这种极其恶劣的行径，足以吊销行医执照。您可别和我扯上关系，我这肩膀薄，担不起。」苏云戏嚯道。 郑仁就懒得搭理苏云这种人，说正经话的时候，从来没有正形。 漫步来到办公室，郑仁坐下，准备看会书就去睡觉。 昨天很忙，今晚或许能好一些吧。 急诊都做完了，郑仁难得把脚步放慢下来。 进门，郑仁见鲁道夫·华格纳教授竟然坐在屋子里，一脸严肃。 「教授？你怎么在？」郑仁诧异。 苏云心里哑然。 鲁道夫·华格纳教授，怎么说都是介入方面全球知名的教授，怎么在郑仁眼里，就像是根本看不见教授这个人呢？刚刚从手术室回来，他直接把教授忘带了脑子后面。 真是一朵奇葩啊。 「郑，我再次郑重邀请你，只要你同意，我保证在一个月之内组建起来前列腺介入手术的研究实验室。」鲁道夫·华格纳教授站起来，金色长髮飘荡，「资金和患者方面，都好解决。至于领导权的问题，我们可以再商量。」 「……」苏云彻底无语。 苏云做过科研，了解一个项目组里，领导权的重要性。 好多教授、专家，根本什么都不会。但是人家能拉来资金，有资金才能启动项目。所以，整个科研最后的第一作者都会是能拉来资金的那个人。 现在可好，鲁道夫·华格纳教授负责各种问题，为的就是让郑仁去德国海德堡大学？ 他什么时候这么值钱了？ 郑仁笑了笑，道：「教授，实在不好意思，我这面很忙，抽不开身。您要是有兴趣，可以和孔主任谈一谈这件事情。」 鲁道夫·华格纳教授听郑仁的话，眼睛马上亮了。 对啊，郑仁说的的确是一条特别棒的思路。 全球顶尖医院之间联手，对自己向基金会申请捐款有更大的帮助。 「天不早了，教授。」郑仁道：「您还是回去休息吧，昨天辛苦了。」 鲁道夫·华格纳教授看着郑仁的眼睛，认真说到：「郑，如果你不能去海德堡的话，我愿意留在这里一段时间。」 「那就白天吧，白天的工作也很繁忙，您这样的教授，会发挥出更大的作用。」郑仁敷衍。 他实在是不想和鲁道夫·华格纳教授一起值班了，这货简直太……衰了。 夜班之神，根本就是对他有着深深的敌意。要是教授再留下来一晚上的话，郑仁怕今晚又是一个不眠之夜。 好说歹说，算是把鲁道夫·华格纳教授给劝走。 看着他坐上车，郑仁才松了一口气。 「去急诊看一圈，然后回去睡觉吧。」苏云道。 郑仁点了点头。 第306章 花式虐狗 两人来到急诊科，晚上九点半。 这个点，正是急诊科最忙、最乱的时候。 但冬天，以内科患者为主，比如说急性胃肠炎、急性心梗、急性脑梗等。 内科病症，郑仁关心的并不多，送去内科住院部住院就是了。他观察的主要是急诊留观病房有没有诊断有误差的患者。 第385页 走了几个留观室，郑仁找看着重的患者询问病情。内科急诊的医生给出的处置都很对症，完全不需要郑仁再给多余的处置。 这才是日常，郑仁很放松。 转过角，在内科诊室门口的椅子上，郑仁看到一个十八九岁的大学生模样的小姑娘蜷膝抱着肚子，一脸痛苦。 而内科医生正在语重心长的和她说着什么。 瞄了一眼视野右上角的系统面板，郑仁怔了一下。 这个小姑娘没什么疾病啊，淡淡的绿色，像是青草一般，充满了生机。 这是怎么了？ 难道是系统这个大猪蹄子发生了什么状况？ 郑仁勐然紧张起来。 这几个月，有系统加持，郑仁医学水准突飞勐进。无论是手术还是诊断，都要比从前提升了好多个档次。 但正因为如此，郑仁始终担心系统一旦出现什么问题的话，自己误诊…… 要是做生意，系统失误一次，大不了重头再来，郑仁并不在意。 可是当医生，一旦失误，面临的就是生与死，根本没法重头再来一遍。 特殊行业，容错率极低。 所以他一直很警惕。 今天，果然就出现了状况。 郑仁快步走了过去，苏云见郑仁一副如临大敌的样子，也很诧异，跟在后面。 「怎么了？」郑仁问道。 「郑总，这个患者考虑诊断为急性胃肠炎，但是她说什么都不肯留院观察，并且用相应的抗炎治疗。拒绝检查、治疗，疼的还厉害，你看怎么办？」急诊内科的医生说完，如释重负。 「那个，郑总，这个患者你来看看，再劝劝她。屋子里面患者都堆上了，我去处理。」说完，急诊内科的医生转身进了屋子。 疑难杂症，或者患者医从性不好的患者，医生都不愿意接触。一个不小心，就会变成地雷，炸的接诊医生粉身碎骨。 好的上级医生，是用来干嘛的？ 扛雷的呗。 郑仁看了一眼女孩儿，她身边有一个男生，正在笨手笨脚的嘘寒问暖。 看到男生笨手笨脚的样子，郑仁忽然熘号了。 自己也想这么嘘寒问暖谢伊人来着，但是要怎么开始呢？ 「喂，你看人家男朋友干什么？」苏云在郑仁耳边小声提醒。 「咳咳……」郑仁有些尴尬，附身问道：「你哪不舒服？」 「大夫，我肚子疼。」女孩哭丧着脸说到。 好像也没多痛苦么，郑仁从女孩的表情中，没解读出来痛不欲生。 刚刚他还担心患者是宫外孕或者卵巢囊肿蒂扭转之类与腹痛相关，又很难鑑别诊断的疾病。 似乎不像。 「什么时候开始的？」郑仁问道。 「晚上吃完饭，就忽然开始疼了。」女孩忍着疼，回答道。 「大夫，她的病不重吧。」男孩担心的问道。 「做什么化验了？」郑仁问。 「我没带钱，没做化验。」女孩道。 「我带了。」男孩抢着说到：「可是她不让我花钱。」 郑仁有些困惑，肚子疼的这么严重，怎么连检查都不做呢？这要是耽误了诊治，这事儿怎么算？ 「小姑娘，这可不行啊。」郑仁想劝她，便温柔说道，「生病了就要检查，而且要治病。如果你一直挺着的话，怕是对你的病没有好处。」 「不，我不检查。」女孩倔强的说到。 「……」郑仁无语。 「走，去处置室，先查体看看。」苏云在郑仁身后说到。 「大夫，要开什么检查就开，我带钱了。」男孩坚持。 「你要是去交钱，我就走。」女孩气愤，靠在男孩怀里，拧了他胳膊一下。 怎么看怎么像是在虐自己这个单身狗……郑仁胸中凭空生出一口闷气。 「那就先不做检查，查体总可以吧。」郑仁哄着说到。 女孩最后还是同意了查体，内科诊室里满坑满谷的全都是人，几个人去外科的处置室。 路上，男孩断断续续的说了今晚发病的经过。 两人是坐落在开发区的某家大学的大一学生，处朋友已经快一个月了。 今晚两人约着去看电影，看完后吃了口饭，女孩就突发腹痛。 因为距离市一院比较近，所以他们俩就直接赶了过来。 苏云凑到男孩耳边，小声问了句什么。男孩怔了一下，随即肯定的摇了摇头。 「没有亲密接触史，可以排除宫外孕，不过如果能检查的话，还是要查一下。」苏云又回到郑仁身边，说到。 「嗯。」郑仁让女孩头向左，躺在处置室的床上，双腿蜷起，开始查体。 腹部很软，没有急腹症的表现。 而且最奇怪的是，没有明确的触痛点。郑仁查体的时候，女孩说是左侧中腹部疼痛。 但是郑仁毕竟身经百战，一边和女孩说话，一边按其他位置。不经意之间，又按了一下左侧中腹部。 女孩没有丝毫的反应，和刚刚说疼的时候有着天壤之别。 难道是装病？但她为的是哪般呢？郑仁煳涂了。 看男孩和女孩两人甜蜜的样子，根本不像是医闹来闹事。 而且医闹在妇产科事件后，全都销声匿迹了，不见踪影。 这么晚了，女孩装病，就为了来医院虐一下自己这条单身狗？现在的年轻人，都这么会玩了么？这又是什么崭新的套路么？ 第386页 郑仁苦恼。 系统给出的健康情况依旧是绿色健康状态，查体也没有明确的指证。 郑仁判断，大概率是装病了。 可是…… 「老闆，你来一下。」苏云这时候走到门口，向郑仁招手。 郑仁沉思，走了过去。 「你有什么看法？」郑仁出了门，眼角余光见那对情侣没有跟上来，便小声问道。 「十点，女孩儿的病应该就会好。」苏云神神秘秘的说到。 他也注意到郑仁查体时候的小把戏，这种把戏瞒不过同样是医生的苏云。 可是他说十点就会好，这是怎么个道理？ 第307章 双侧瞳孔等大同圆 「你怎么知道？」郑仁诧异。 「对你这种单身狗，就没什么好说的。」苏云斥到：「你在女孩儿的眼睛里，看到了什么？」 「眼睛？」郑仁努力回忆。 女孩儿的眼睛没啥啊，瞳孔对光反射？没做试验，但应该是灵敏的。而且瞳孔没有缩小，双侧瞳孔等大同圆…… 「你特么一定在想双侧瞳孔等大同圆！」苏云见郑仁一脸迷茫，愤怒，斥道。 「是啊，要不然呢？」郑仁不解。 「呸！」苏云彻底无语，用可怜的眼神看着郑仁。 眼神深邃，仿佛满天神佛降临人世，看着有生皆苦一般。 「……」 「女孩儿的眼神，荡漾着一波春水，你就没看出来？」苏云沉默了几秒钟，说到。 「没……」郑仁道。 没有哪本书，教自己怎么看一波春水。 社会这所大学里，苏云是优等生，满分毕业。 「我这么跟你说吧，你上学的时候，学校寝室几点关门？」苏云问道。 「十点。」 「这就是了。」苏云笑着，小声说道：「你就没注意到女孩儿在你问诊之后的十分钟里，看了三次手机么？」 「注意到了，但我觉得这是无用的信息。」郑仁道。 「和疾病没关系的，对你来说都是没用的，对吧。」苏云也很是无语。 「差不多，咱穿着白大褂么，不看病，难道相面？」 「那你昨天还在手术台上吓唬人。」 「那是治他的眼疾。」郑仁狡辩。 越说，郑仁越是相信苏云的判断。女孩儿在装病，在等十点，寝室关门。 这样，回不去寝室，两个年轻人要去哪？ 真美好啊，郑仁有些恍惚的想到。 怎么小伊人就没这么主动，自己都两次鼓起勇气想要拥抱她，都被拒绝…… 刚想到这里，苏云鬼鬼祟祟的凑上来，一脸坏笑，小声说道，「你该不会是正在臭不要脸的想，小伊人怎么不这么主动？」 郑仁楞了，苏云不会成了自己肚子里的蛔虫吧。 「你还要不要脸，你就不能主动点？」苏云怒其不争，骂道。 「我有过努力啊，两次呢，但都被拒绝了。」郑仁讪讪的说到。 「继续啊，先从牵手开始，别急。小伊人脸皮儿薄，从小被家里管的严，你不能从拥抱开始的。」苏云道：「循序渐进，对了，壁咚，你知道么？」 「知道。」郑仁点点头。 毕竟作为新时代的年轻人，壁咚这种事儿，郑仁没做过也在视频网站中看过。 「遇到机会，可以尝试一下。小伊人这种女孩儿，依从性比较强，你要略强势一点。嗯……就像是手术台上，你那股子劲儿拿出来，十个小伊人都被你推倒了。」 手术室……实验体……郑仁的思绪又像是脱缰的野狗一样，不知道跑到哪儿去了。 「大夫。」一个声音打断了郑仁的思绪。 回头看，是那个女孩儿。她捂着肚子，但已经直起腰来，也不见有多疼。 郑仁看了一眼时间，十点整。 「我好像好了。」女孩儿的脸有些红，说到。 「嗯，好了就行。」郑仁茫然的说到。脑子里想的全都是壁咚之类的儿童不宜的画面。 「那我们先走了。」女孩儿道。 「真的好了么？我觉得还是观察一晚上好一些。」男孩儿还是不放心，追问道。 「好了，真的好了。」女孩儿有些着急的回答。 「嗯，没事儿，回去多喝热水，不会有事儿的。」苏云在一边说到，「小心别着凉，注意安全。」 最后一句的调侃，男孩儿茫然无知，女孩儿的脸却瞬间红了，微不可见的点了点头。 男孩儿搀着女孩儿离开，一边走还一边唠叨。 「这么晚了，要是出点什么事儿怎么办？」 「呀，十点了。」女孩儿拿出手机，看了一眼时间，假装惊讶的说到。 「回不去寝室了……」 「那怎么办？我回去要是还肚子疼怎么办？」女孩儿楚楚可怜的说到。 两人越走越远，剧本按照女孩儿设计的发展下去。 苏云脸上露出一丝意味深长的笑容，拍了拍郑仁的肩膀，道：「羡慕吧。」 「嗯。」郑仁下意识的回答道。 「别羡慕，应该是其他人羡慕你才是。话说你的运气真好，小伊人怎么就会看上你的呢？奇怪。」苏云道。 「……」一说起谢伊人，郑仁心里就百味陈杂。 在急诊科耽误了一个小时的时间，也没什么误诊的事情，两人回到急诊病房。 第387页 郑仁拿出手机，开始和谢伊人闲聊。 谢伊人已经回家了，今天晚上是楚嫣然值班，她和谢伊人一起回的医院附近的别墅。 郑仁心中有千言万语，微信聊天还能很顺畅，说说笑笑。但是每次见面，郑仁却不知道该说什么才好。 病房很安静，苏云跑到手术室去洗澡，郑仁简单洗漱了一下，躺在床上，和谢伊人有一句没一句的聊着。 很清淡，但郑仁却很满足。 心里踏实，不再空落落的，不知道家在哪里。 油腻的鸡汤里说，心安处，便是家。 身临其境的时候，郑仁觉得，这句话说的有道理。 心安处，便是家。 苏云回来，郑仁在聊着，没搭理这货。 苏云躺下，郑仁还在聊天。 苏云睡着了，郑仁依旧在聊天。 一直到手机砸到脸上，郑仁才发觉时间的确是太晚了。 互道晚安，谁都不肯让对方最后一次说话，就这样又僵持了很久，一直到谢伊人熬不住睡去，郑仁才带着甜美的微笑，沉沉睡了。 这个夜晚，没有教授的捣乱，郑仁受到了夜班之神的眷顾。 安安稳稳的一夜，仿佛所有急诊都赶在昨晚。 一觉起来，郑仁睁开眼睛，先拿起手机，看谢伊人是不是有给自己留言。 「赶紧洗漱吧，一会新人报导。」苏云在一边背靠着墙，冷冷说道：「给新人留个好印象，否则你这个住院总的权威还要不要。」 郑仁心里甜蜜，觉得苏云似乎也没那么讨厌了。他笑了笑，起床、叠被，拿着洗漱用品，赶在上班之前去手术室沖澡洗漱。 新的一天，开始了。 第308章 完全没有爱好 一早，冯旭辉像是在帝都时候那样，拎着早餐赶到急诊病房。 「明儿就别来了。」苏云刷牙，含含煳煳的说到。 这句话吓死人，冯旭辉听到后，寒毛都竖起来了。自己犯了什么不可原谅的错误了么？为什么明天不让自己来了…… 自从帝都那天，仙人指路后，冯旭辉便找到了人生的方向。坚定信心，抱紧郑仁这根大腿，虽然现在看起来还没多粗。 产品顺利打入帝都市场，只要撬开一个口，其他的就好办了。冯旭辉也顺利被董事长提升为东北大区总经理，资金调拨也比从前多了很多。 忙完帝都产品准入，冯旭辉就回到海城，准备守着这位小爷，抱紧这根大腿。 昨天tips手术配合的还很好，怎么今儿就变了口风。 值班室沉默，只有苏云电动牙刷刷牙的声音嗡嗡嗡的响着。 过了几分钟，苏云漱完口，回头看，冯旭辉已经变成一尊雕像，怔了一下。 「你咋了？」苏云诧异问道。 冯旭辉迷茫着，忘记了回答。 「喂，傻了？」苏云也不理解冯旭辉为什么会出现这种状态。 几次三番，冯旭辉才哭丧着脸说到：「云哥儿，我犯什么错误了，怎么不让我来了呢。」 苏云马上意识到问题所在，哭笑不得。 「你……您说，我马上改还不行？」冯旭辉道。 「你想多了。」苏云面无表情，拿起冯旭辉拎来的一杯豆浆，咕嘟嘟喝了一口，然后道：「今天科室来新人，老闆能上弹性班了。」 「你说，明天一早，一个女大夫值班，你敲门进来，你猜老潘主任会用什么办法弄死你？」苏云吃了一口包子，有点腻，这个点再吃蒜的话，还要再刷一遍牙。 想了想，还是算了吧。 冯旭辉这才露出笑脸，凑过来笑道：「云哥儿，谢谢。」 「嗯。」苏云敷衍。 「今天我们董事长赶过来，晚上您一定要赏光啊。」冯旭辉连忙把今天最重要的事情说出来。 刚刚惊喜交加，他生怕自己情绪波动太大，直接把这件事儿给无视了，那就太尴尬了。 「没急诊就去呗。」苏云也是好热闹的性子，要不然不能在帝都的时候，只要他愿意，每天都有饭局，「对了，我喝白酒的话，只喝茅台。随便什么年份都可以，千万别买到什么82年、88年的，这两个年份的假货特别多。」 虽然苏云明显不见外，但冯旭辉还是怔了一下，随即拿出笔记本，把他的要求记录下。 「要是喝威士忌的话，我喜欢苏格兰威士忌，斯贝塞德地区产的，随便什么牌子，最好是窖藏十年以上的那种。」苏云一边吃着包子，一边随口说道：「是窖藏，在木桶里的时间。装瓶后，就只有保质期了，不算窖藏时间。」 冯旭辉眉头皱了起来。 倒不是怕花钱，只是怕在海城买不到斯贝塞德的苏格兰威士忌。 「其实我事儿不多，要是你们老闆喜欢喝清酒的话，那就一滴入魂好了，最好是08年那款。口味比较淡，回甘比较好，第二天不上头。」苏云还在说着。 「郑总喜欢喝什么？」冯旭辉这时候终于没有忘记饭局的主角，问道。 「他？不喝酒，偶尔抽根烟，如果能不饿，他就不会吃饭。吃饭不找他，他就很感谢你了，根本不用想他喜欢吃什么。」苏云道。 冯旭辉哭了，心中泪水滴落。 想拍个马屁，还真难啊。 好钱、好酒、好赌、好色，都行，您老人家总得有点喜好啊。可是根据他对郑仁的观察，冯旭辉知道苏云说的是真的，询问苏云只是怕自己看走了眼而已。 第388页 这位郑总，只喜欢做手术。 这时候，郑仁洗完澡，走了进来，神清气爽。 「呦，冯经理来了。」郑仁熟络的打招唿。 毕竟昨天刚用完人，转身就不说话，怪不老合适的。 有一种渣男的错觉。 「郑总，晚上我们董事长来，可能要耽误您几个小时时间，麻烦了，麻烦了。」冯旭辉两只手合十，眼神里带着哀求和单纯的目光。 「哦，没手术就去呗，又不是什么大事儿。」郑仁也无所谓。 「您喜欢吃什么？」冯旭辉问道。 「随意，没什么喜欢吃的。」郑仁毫不走心的敷衍了一句，拿起包子吃着。 冯旭辉脑子里百转千回。 见两人吃完饭，马上收拾了桌子，说了一声就走了。 他先和董事长汇报了这面的情况，苏云那一长串的要求也告诉了董事长。 …… 鲁道夫·华格纳教授在七点五十五分准时赶到。 即便外表再如何文艺范，骨子里的刻板也是难以改变的。 常悦等人也很快赶来，八点整，老潘主任主持交班。 交班后，院办丁主任和医务处处长和两个医生就赶到急诊病房。 这速度，够快的，郑仁心想。昨天付院长刚辞职，今天就带着医生来了。 丁仲太和老潘主任寒暄了几句，见郑仁还是一副木讷的表情，也没多停留，便和医务处处长离开急诊病房。 新来的两个人，一个是普外一科的医生，叫路天然，本科毕业三年，和郑仁、杨磊比较熟悉。 另外一个是一名内科的女医生，叫钟敏，是刚刚完成规培，留在海城市一院的医生。 路天然还算比较可靠，钟敏有待观察。但是无论如何，有了两名新鲜血液的加入，急诊病房又一次壮大了。 老潘主任虽然板着脸，给两位新人上课，但郑仁能感受到老主任内心深处的欢唿雀跃。 安排鲁道夫·华格纳教授跟常悦熟悉病房，郑仁就带着苏云去消化内科看昨天术后患者的情况。 他可不想带着一个金髮碧眼的外国人满世界转悠，回头率是高，但不符合郑仁低调的人设。 消化内科，走廊里带着一股子怪味。 这个科室，要闲的话，治一治肠炎什么的，可以说是很清闲。但要是收腹水、呕血的患者，那就是一个很让人头疼的科室。 夏主任带着下属医生们在查房，一水的白大褂，反射清晨八点多的阳光，有些耀眼。 见郑仁和苏云来了，夏主任露出少见的笑脸，「小郑啊，来看术后患者？」 第309章 污水池综合徵与小黄人 「来看一眼tips术后的患者。」郑仁微笑，温暖和煦，「在哪屋？」 夏主任没有继续查房，而是亲自带着郑仁来到抢救室。 患者已经能坐起来了，虽然看着还是有些憔悴，贫血面容，可是脸上的那层黑气已经消退了不少。（注1） 「昨晚到现在，呕血3次，量不大，一共有150ml左右，考虑是胃内积存的陈旧血。」夏主任介绍患者病情，「今晨的化验回报里，血色素已经恢復到79g，凝血功能略差，血氨63，查体没有典型的肝性脑病的特徵。」 因为下了两个支架，所以患者胃底静脉曲张的压力得到了缓解，却没完全缓解。 只要出血减少就可以，剩下的，用止血药物加上口服正肾冰盐水就能稳定住病情。 郑仁关注的是肝性脑病情况。 患者术后，因为静脉血有一部分没有从肝脏内经过，少了肝脏代谢的过程，所以特别容易出现肝性脑病。 这也是留两个支架，减小流出道内径的主要原因。 等患者适应了，就可以取出第二枚支架，患者以后再呕血的可能性也就直线下降了。 郑仁去询问了一下患者的情况，并且让患者做了几道简单的数学题，比如说74＋7＋7＋7＝？这类的题目。 如果患者有轻微肝性脑病症状，这类题目做起来还是有相当难度的。 但数学题，只能加一两次。 加多了，一般的医生都算不明白。 患者的状况还是很不错的，郑仁准备再观察两天，要是血氨没有持续升高，就可以把第二枚支架取出来了。 出了病房，郑仁能看到夏主任脸上带着真挚的笑容。 毕竟是亲同学，还是她能给签字的那种，可以活下来，并且不留太大的后遗症，这无疑是一件值得高兴的事情。 看完病人，郑仁准备顺路去icu，看一眼跳楼的女患者。子宫腺肌症，这事儿还有一个任务，郑仁偶尔会想起来。 他没有强迫症，想要提升技能，只要做tips手术就够了。一台高等级的手术收穫的技能点，相当于完成3－5个任务。 当然，任务给的经验值能用来应急，这个细节就不考虑了。 正要离开，夏主任的表情略一沉，似乎做了一个至关重要的决定。 她随后说到：「小郑，我这儿还有个患者，你帮着掌一眼？」 「哦？还是需要做tips手术的病人么？」郑仁问道。 「不是，是一个疑难杂症，诊断和鑑别诊断不明确，患者状态不好。」夏主任有些不好意思。 毕竟，多年的老主任，诊断不明，这种话说出口是需要很大勇气的。 第389页 这也就是郑仁这两天相继做了一台漂浮的胆囊，又做了一台tips手术，帮了夏主任大忙。要是换个人，夏主任估计宁肯给患者办转院，也不会求助一名其他科室的住院总。 「什么情况？」郑仁也觉得有些奇怪，问道。 「62岁女患。临床主要表现为严重的脓毒血症，伴腹痛、黄疸。」夏主任一边带着郑仁去患者的病房，一边说道：「腹部 ct平扫能看到患者有肝脓肿及胆道积气。肝脓肿面积，大概有5.2x4.2 cm。」 肝脓肿，并发黄疸，这是要命的病啊。 听到这里，郑仁的脚步急了几分。 「mrcp（磁共振胰胆管造影）结果显示，十二指肠近端与胆总管之间可见胆道－肠道两者的沟通，肝内、外胆管内存在轮廓不清的低信号充盈缺损。」夏主任也加快了脚步，继续说道：「请普外科会诊，普外说手术把握不大，因为患者状态欠佳，而且术前诊断并不明确。剖腹探查的话，失败的可能性太高。」 「既往史呢？」郑仁问。 「据说在二十四年前，做过胆囊切除术。」 只是胆囊切除术么？郑仁心里有所疑虑。要是胆囊切除术的话，应该和这个疾病没有直接关联。 说着，几人来到病房。 消化内科的下级医师在走廊里安安静静的站成两排，手里抱着病歷夹子，规规矩矩的。 「老闆，你看人家的小大夫，多板正。」苏云在郑仁身边小声说到。 「咱们要是这样，第一个被要求站的板板整整的就是你。」郑仁着急看患者，一嘴喷了回去。 苏云想想，的确是这个道理。 几人进入病房，郑仁直接看向视野右上方的系统面板。 一个陌生的诊断出现在郑仁眼前——污水池综合徵。 污水池综合徵也成为盲端综合徵、盲窝综合徵。是外科胆总管、十二指肠侧切吻合术后的一种并不算常见的併发症。 大概率是因为食物残渣、结石等蓄积在胆肠吻合口至vater壶腹部形成的盲袋内，从而引起一系列的临床症状。 患者全身黄乎乎的，看上去像是一个小黄人。 整体状态很差，郑仁搓了搓手，让自己的手暖和一些，和患者体温差距别太大。 手指刚一碰触到患者的身体，就感觉一阵滚烫。 患者体温至少在39摄氏度左右，应该是严重感染所导致的。 右上腹，靠近十二指肠段，压痛明显，伴有反跳痛及肌紧张。叩诊呈浊音，有典型的消化道症状。 「夏主任，要个床头b超。」郑仁皱眉沉思。 因为患者自诉胆囊切除病史和胆总管、十二指肠侧切吻合术这个诱发因素并不相符，所以郑仁还是谨慎的想要做其他检查明确一下。 虽然系统那个大猪蹄子一直稳定而可靠，但医生……尤其是三甲医院的医生，讲究的是有证据。 要不然，手术做好了，患者家属转身告你一个欺诈行医，吃不了得兜着走。 这种事儿经常见，郑仁也很无奈。 但无奈归无奈，该做手术还是得做，该治病救人，还是得救。 十几分钟后，b超室的医生推着急诊b超车来到病房。 拉上窗帘，插上电源，b超室的医生刚挤了耦合剂在患者腹部，郑仁忽然问道：「我先看一眼，好不好。」 …… …… 注1：肝病患者的脸色，大多呈黑色。不是相师文，所以这里解释一下。 第310章 渣男 b超室的负责急诊b超的医生认识郑仁，毕竟急诊b超要的最多的就是急诊科。 他笑了笑，道：「郑总连b超都能自己做？」 「略懂。」郑仁接过探头，在患者肚子上划拉了两下，找到自己需要看的位置，仔细看着屏幕上的影像。 胆管远端的确有堵塞，在b超下，郑仁换了两种手型，侧位、正位确定堵塞物不是密度更大的结石，而是腐烂、发酵的食物残渣。 堵塞点符合胆总管十二指肠侧侧吻合术术后併发症的特点，鑑别诊断排除了胆肠端侧roux－en－y吻合术以及胆总管十二指肠瘘的可能性。 胆管扩张很明显，这也是患者出现梗阻性黄疸的原因。 胆道可见积气，肝内可见囊性包裹，高度怀疑是肝脓肿。 应该是污水池综合徵，看患者状态，需要急诊手术了。 郑仁把探头放到b超车的架子上，拿起方方正正的卫生纸，扔到患者身上，一边沉思手术的方式，一边随口说道：「擦擦。」 「郑总，确定么？」郑仁一套熟练的手法下来，b超室的医生很是佩服，至少自己是绝对到不了郑仁这种水平的。 做不出来，但影像还是能看懂的，也省了自己做。 他一边擦着患者身上的耦合剂，即便问道。 「应该可以确定。」郑仁道：「夏主任，要是患者家属同意，就手术治疗吧。术前交代，让患者家属去急诊病房找我。」 「嗯。」夏主任点头，表情沉重而严肃。 这个患者和昨晚做tips手术的患者截然不同。 夏主任不认识、不熟悉，没办法像昨晚那样理直气壮的说，急诊手术，我来签字。 还要和患者家属沟通，讲解病情。不过这些事儿，也可以交给郑仁去做。 郑仁走出消化内科，还在腔镜手术与开腹手术之间纠结着。 第390页 要是做腔镜手术，患者创伤小，急诊病房腔镜下胆囊切除的患者术后第一天晚上就全都跑回家了，就是明证。 可是患者有各种併发症，如果想要在一次手术中全部解决的话，开腹是最好的选择。 但是…… 「老闆，你刚才把卫生纸扔到身上，说擦擦，那个感觉，真特么像是个渣男啊。」苏云笑着说到。 这种时候，也只有苏云这种人能笑的出来。 郑仁楞了一下，随即意识到苏云说的是什么意思。刚刚自己想的走了神，没想到就让苏云给抓住了小辫子。 渣男……啧啧。 还真形象，郑仁也乐了。 「想什么呢？」苏云随即一本正经的问到。 「是开腹还是腔镜。」 「必须开腹啊，食物残渣用腔镜很难取干净。术后用抗生素，太麻烦。而且，主要是我不想扶镜子。」苏云理直气壮。 看上去秀气的像是小姑娘的苏云，追求手术术野，要宽敞大气，所以研究生的时候，他选择了胸外科。 随着外科手术微创化的演变，胸外科开胸手术也迅速减少，40cm的大刀口很少见了。 郑仁怀疑这是苏云去学心脏移植的初始动机。 「那就开腹好了。」郑仁也做了决定，倒不是因为苏云不想扶镜子，是因为患者情况比较复杂，可能术中要用b超探头找到肝脓肿的点，穿刺抽取脓液。另外，还要处理梗黄等一系列操作。 两人回到急诊病房，今天老潘主任安排杨磊值第一个班。 常悦带着教授去挨个病房转悠，和患者家属聊天，说说昨晚为什么违反规定回家。 在转了一圈病房后，常悦发现自己带着鲁道夫·华格纳教授转病房，患者的医从性至少提升了一倍以上。 在海城这地儿，带实习生查房，经常见。但是带个外国「实习生」查房，却没人见过。 病房井然有序，郑仁通知杨磊，准备上手术。 因为那天杨磊的请求，所以郑仁也想着放他一部分手术，尽快提升水平。 就在几个月之前，郑仁纠结的还是岑勐和刘主任不放自己手术的事情。 没想到现在他就可以放别人手术了。 这一切想起来，都是那么的玄幻。 很快，郑仁便接到夏主任的电话，说是患者家属同意手术，正在来急诊病房的路上。她那面也做术前准备，做好后就推患者去手术室。 夏主任行为办事倒是挺雷厉风行的，郑仁比较欣赏这种性格。 郑仁没有把术前交代的事情扔给杨磊或是常悦去做。 因为患者家属说患者既往史的时候，有含煳的地儿。郑仁想要确定是患者家属是因为缺乏专业知识，还是因为故意的。 这两者之间的区别，大了去了。 患者家属很快就来到急诊病房，是两个中年人，应该是患者的儿子。 之前在病房里，郑仁也见到过他们俩的身影。 看上去挺面善的，也比较积极。 郑仁询问了患者从前的情况，从患者家属的肢体言语上判断，应该属于缺乏专业知识，加上时间久远，患者做手术的时候，他们俩应该还没成年的缘故。 确定了这点，一切都走上正轨。 逐条交代术中可能出现的情况，并且给患者家属讲解了患者现在的状况，不做手术不行，做手术也有30％可能性下不来台。 郑仁说完，患者家属的脸色惨白，冷汗直流。 苏云见这面没什么问题，便和杨磊直接去了手术室，做术前的各种准备工作。 家属还是签下了同意手术的字，郑仁把签字单交给常悦，便去了手术室。 鲁道夫·华格纳教授跟郑仁一起去换衣服，进手术室。他没有反覆的啰嗦，想要说服郑仁跟他去德国海德堡建立研究组。 郑仁也懒的想教授心里的真实想法，他的全部注意力都放在马上就要开始的手术上。 污水池综合徵，希望别太重才好。 郑仁在换衣服的过程中，又去了系统手术室一趟，练了十台污水池综合徵的外科手术。 手术过程都很顺利，毕竟郑仁是普外科大师级水准，加上有肝胆解剖的经验，局部解剖这一块是很强大的。 基本功扎实，什么手术上手都很快。 练习十台，已经是很小心谨慎的了。 听到平车声音，郑仁正好换了衣服，走进手术室。 「郑总，我开始麻醉啦，有什么需要么？」楚嫣之问道。 「全麻，别的暂时不需要。」郑仁道。 第311章 污水池处理者 其实手术选择方式上，对患者创伤最小的是内镜下括约肌切开术＋胆道清理术。 但是从世界各地的文献报导上看，虽然创伤小，但是术后復发的可能性很大，大概有30％左右。 患者年纪不小了，要是5－10年后復发，患者70岁左右，外科手术要冒着巨大的风险。 所以郑仁一开始就排除了内镜下括约肌切开术＋胆道清理术的可能性。 不仅要看现在的治疗效果，还要看远期的治疗效果。 走到术间，谢伊人已经刷完手，在巡迴护士的配合下打开无菌手术包，开始准备器械。 「郑仁，做什么术式？」谢伊人问道。 手术室里，加上急诊病房，只有两个人直唿郑仁的名字——老潘主任和谢伊人。 第391页 「oddi括约肌成形术＋胆道清理术＋肝脓肿引流术。」郑仁道。 谢伊人点头，完全没觉得术式多了会有多困难。 她又让巡迴护士取了几样可能用的到的器械，没有现成的，就直接用高压蒸锅立即消毒。 真是省了很多心思啊，郑仁见小伊人在忙叨着，心里欢喜。 和苏云、杨磊一起把患者抬上手术台，楚嫣然开始麻醉。教授没有伸手帮忙，或许在他看来，这些活不是自己的，所以习惯性的远离。 麻醉，消毒，铺置无菌单，手术开始。 站在手术台前，郑仁耳边「叮咚」的声音传来，系统颁布了任务。 【急诊任务：污水池处理者。 任务内容：完成一台污水池综合徵患者的手术治疗。 任务奖励：2000点技能点，经验值25000点。 任务时间：4小时。】 任务中规中矩，对于郑仁来讲，没什么难度。刚刚完成皇冠上的明珠第一阶段任务，郑仁属于爆发户阶段。 瞄了一眼任务，看了一下时间限制，郑仁一伸手，止血钳子夹着碘伏纱布落在手上。 杏林园直播间，手术直播如约开放。 【今天是什么手术？】 【刚看完，是污水池综合徵……话说术者的手术越来越古怪，虽然我不是搞普外科的，但大多数的手术还是听人念叨过的。可是，这个名字竟然第一次听说。】 【还好，这病在普外科、消化内科并不少见，每年都能看到几例。大多数都是做过胆总管、十二指肠侧切吻合术的术后患者。】 【好高端，这个手术术式我也很陌生。】 【陌生的东西多了，蒙特娄医疗中心，可是全世界排名前五的大型医疗机构，什么罕见病例没见过？ 我估计更多的病例人家根本不会直播。 可怜我这个脑外的大夫，天天捧着手机看普外科、介入科的手术。也不知道什么时候才能雨露均沾，也直播一下脑外的手术。】 直播间的弹幕里，大家在了解了病情后，开始闲聊起来。最开始的步骤没什么好看的，术者选取了右侧肋缘下斜型切口，长度大概有15cm左右。 因为患者有一个手术刀口，瘢痕组织需要避让，所以这个切口看起来形态有些古怪。 接下来自然是钝性分离，打开腹膜，那之后的手术才值得看，所以大家抓紧时间飈手速、发弹幕。 脑外科医生的话引起很多人的共鸣，大家牢骚着。 手术直播，以术者的角度来观看手术，医生们获得的经验值，远超于普通手术观台，甚至要比做一助的视野还要好。 现代医学是经验科学，有成熟的术者展示手术，展示各种不同的疑难病例，这种机会有多难得，杏林园里看直播的医生们全都知道。 但至今为止，还只有普外科的手术与介入手术，他们都很遗憾，同时也有更大的期待。 弹幕飘了几分钟，打开腹膜后，所有人都不约而同的减少发弹幕的数量，认真观看手术。 腹腔里，因为有过一次手术，正常的生理结构被改变。 加上这一次生病的炎性刺激，入眼都是炎性水肿以及分不清组织结构的黏连。 【要是代入一下，我觉得这时候我可以放弃手术了。做个开关术，省得患者下不来台。】 【黏连这么厉害，会不会损伤到增生的血管啊。】 【是呀，完全看不出来组织结构。这手术……看了就想放弃。】 郑仁看到患者腹腔内情况，情绪没有丝毫变化，一伸手，谢伊人把钝剪刀拍在他的手心里。 钝剪刀钝头分离增生的结缔组织，时而剥离、时而剪断，动作不急也不慢，稳定无比。 苏云的眉毛皱起来了。 黏连这么严重，郑仁是怎么分清楚异常增生的血管在什么位置的？ 这可绝对不是书里面能写到的知识。 太奇怪了。 杨磊虽然找过郑仁，想要多学学手术技巧。可是带他上台，他才发现，自己完全看不懂郑仁的手术方式。 当郑仁分离，钳夹，4#线结扎一个略粗的血管后，苏云问到：「你是怎么发现这里有血管的？」 「摸到的。」郑仁冷漠，回答。 他全部注意力都放到患者的手术上，哪里有时间给苏云解释即使是异常增生的血管也会有搏动，如果手指能敏锐的感觉到血管搏动的话，就能够做到心里有数。 郑仁也是在系统手术室里，经过千锤百鍊后才掌握了这个技巧。 最重要的是，郑仁不知道该怎么描述这个看起来很小，其实却很重要的技巧。 【忽然感觉术者有透视眼，能看到藏在结缔组织里的异常血管。】 【是啊，我也有这种感觉，要不然就无法解释术者怎么能快速钝性分离结缔组织却不损伤血管。】 【到现在，手术出血还不到5ml，可以说是神乎其技了。】 杏林园里的医生们，也都惊讶于这一点，只是……他们根本无法了解郑仁是怎么操作的。 一层层的组织被郑仁分解开，复杂的异常解剖结构变的清晰起来。 苏云虽然不知道郑仁是怎么找到血管的，但他完全明白郑仁每一步的动作含义。 手里的阑尾拉钩、小拉钩总是出现在应该出现的位置上，帮助郑仁暴露下一步的视野。 第392页 终于，5分钟后，郑仁剥离开最后一层结缔组织，一股子腐烂的腥臭脓汁味道弥散开来。 第312章 有问题的操作 郑仁一伸手，不带套的吸引器被拍到手里。 盲窝处，铜绿色的浓汁出现在视野里。 「先给我一个刮勺。」郑仁略迟疑，把吸引器拍到患者的腿部，说到。 「嗯。」谢伊人忽闪了一下大眼睛，把刮勺拍在郑仁手里，随后拿了一块无菌纱布，用手托着。 郑仁没有吸引浓汁，而是用刮勺颳了两三次，把刮下来的浓汁放到谢伊人手里的无菌纱布上。 这是要留细菌培养的标本，不用说，谢伊人也知道。 虽然患者盲窝处的浓汁看起来像是铜绿假单胞菌感染，可是不做化验，谁又知道呢？ 留了样本后，郑仁开始用吸引器吸出浓汁。 谢伊人那面把被污染的器械小心翼翼的放到一边，又整理好没有被污染的器械，以备关腹时候用。 一切都井井有条。 【哇哦，绿色的！】 【那叫铜绿色，光是浓汁就能看出颜色来，这感染得多重？术后泰能、万古联合应用，感染都不一定能压的下来。】 【术者留样本了，这手术做的，还真是毫无破绽。】 郑仁吸干净浓汁后，继续游离周围的结缔组织与水肿黏连组织。 患者胆囊已经在24年前被切除了，郑仁小心翼翼的找到胆道，又剥离开胰腺。 其实，这里是最难的一步，郑仁能感觉出来苏云全神贯注，每一步都紧跟着自己的思维。而杨磊却并没有意识到这一点，有些茫然。 郑仁有些感慨，各人天赋问题，这一点真是没办法勉强。 胰腺略有一点水肿的迹象，但并不严重。术后可以给一段时间生长抑素，避免出现不可控制的急性胰腺炎。 「杨磊，记一下，术后告诉夏主任，生长抑素，正常量，用3－5天。」郑仁提醒杨磊，注意自己手术的重点。 杨磊应了一声。 郑仁继续分离肝十二指肠韧带，游离十二指肠，找到十二指肠附近已经被吸走液性浓汁的那个盲窝。 盲窝壁上，沾了满满的脓苔。 这个角度，谢伊人应该看不到，郑仁一伸手，少有的说到：「小刮勺。」 话音没落，一个轻巧的刮勺便落到手里。 郑仁略惊讶，侧头看去。眉眼弯弯，谢伊人在沖自己笑。 【看到这脓苔我就犯愁，上一次我遇到类似的情况，患者术后足足烧了十二天。】 【是啊，术者不会想要剥离脓苔吧。】 【千万别……脓苔和附近肠道组织黏连的很重，别把肠子给弄破了。肠道水肿，脆的很啊。】 【凡人，别用你短浅而低俗的目光去揣测术者的下一步。】 【我有一种感觉，术者真的要剥离脓苔……他动了，他真的动了！他竟然真的在剥离脓苔！】 郑仁用刮勺先把浅表的脓苔刮净，随后要了一个镊子，一个小纹式钳子，找到一处脓苔比较厚的位置，开始分离脓苔与肠管壁。 苏云小心翼翼的握紧拉钩，连唿吸都变的轻了很多。 他不敢动，哪怕有一丝一毫的异常举动，都担心郑仁会把水肿的肠道壁给撕裂。 要是那样的话，肠道里的组织流出来不说，缝合肠道，水肿期也会出现癒合不好、甚至要二次开腹吻合的情况。 郑仁也算是艺高人胆大，毕竟在系统手术室里做了很多次类似情况的手术剥离。 但是他依旧小心翼翼，找到一丝罅隙，纹式钳伸进去，耐心剥离。 这段手术做的极慢，和开腹的快如闪电截然不同。 无论是手术室里，还是直播间里，所有目睹手术过程的人都不由自主的屏住唿吸，紧张无比。 五分钟…… 十分钟…… 十五分钟…… 第二十二分钟，郑仁纹式钳子、小刮勺终于从患者的腹腔里拿出来，钳子上面还夹着一大块面积约20平方厘米的不规则脓苔。 【我去，这是我见过最厉害的操作了。】 【完全像是显微手术，很难相信术者是依靠肉眼来完成操作的。】 【扯淡，这个操作的难度根本不在视野，而在双手。操作细腻，肠道竟然没什么事儿，脓苔被完全剥离。】 郑仁对面，作为一助的苏云长出了口气。 「你这个操作，有问题。」苏云道。 「嗯，我知道。」郑仁回答：「但是患者有脓毒血症，这面少一点感染的机会，术后活下来的可能性也会大一点。」 「你这么有自信？」苏云说话似乎不着边际，但是郑仁理解，他说的是自己冒着极大的风险来剥离脓苔的事情。 或许在别人眼里，风险很大。但是在自己眼里，也就那么回事，只是辛苦一点罢了。 患者术后能恢復快一些，辛苦什么的，都不算事儿。 剥离了盲窝里的脓苔后，郑仁完全分离十二指肠，随后一伸手，尖刀被拍到手上。 与此同时，苏云也一伸手。 不带套的污染吸引器被拍到他的手上。 切开胆总管的同时，苏云把吸引器塞了进去。 化脓的、带着腥臭味道的食物残渣与脓性物质、变了颜色的消化液顺着吸引器的管壁被吸出来。 第393页 苏云的手微微动着，尽量不遗漏任何一点。 胆管内容物很大，不带套的吸引器在不到20秒的时间内就堵塞住了。 吸引器发出的「嘶嘶」声越来越小。 郑仁手里拿着湿纱布，随着苏云手里的吸引器一离开，马上把湿纱布覆盖上去。 谢伊人早已经准备好温盐水，苏云把吸引器放到水盆里，反覆抽吸了几次，管壁通畅后，再次抽吸堵塞胆管的物体。 如是反覆五次，胆管终于通畅了。 【这算是手术完成一半了么？】 【大概完成一大半了，下一步应该是做oddi括约肌成形术。残留的胆管里异物被吸出去了，脓苔也被剥离，剩下的就比较简单了。】 【这手术做的可真精细啊。不过患者术后感染要怎么恢復？】 【那是icu的问题，要是不做手术，这么多脏兮兮的东西，必然会导致患者感染无法控制。】 【术前我看诊断，见到了脓毒血症的诊断。患者手术已经不算早了，希望通过术者的手法，把她从地狱门槛上拉回来。】 随着抽吸异物结束，郑仁也松了口气。他比较害怕的是残留的胆管水肿严重，真有巨大型的异物，自己还要再扩大手术术式，切开胆管取异物。 幸好没有。 第313章 请你吃饭呀 肝十二指肠韧带已经分离完毕，郑仁开始游离小网膜孔，分离结肠肝曲与肝右叶粘连。 随后郑仁向下推开横结肠繫膜，剪开十二指肠外侧后腹膜，钝性分离。 郑仁钝性分离的手术技巧是最开始训练阑尾切除术的时候练出来的，可以说是看家本领。 他自己估计，单项技巧，怎么也都达到宗师级水准了。 但是别人看多了，也就习以为常，根本不觉得有多厉害。郑仁瞥了一眼杨磊，见他没注意到这点，有些遗憾。 看样子还要没事儿的时候和他说说，他才能看明白手术的要点。 郑仁钝性分离完后腹膜，随后将十二指肠第2、3段向前分离，直至十二指肠和胰头能提至手术野浅部，十二指肠及胰头后方暂置温盐水纱垫。 正常做oddi括约肌成形术时，需要寻找十二指肠的定位点。 但这个患者已经做了胆总管、十二指肠侧切吻合术，这一点倒是不用再费心去做了。 郑仁开始准备切开十二指肠。 用蚊式血管钳夹住两侧，从两钳中间切开，每次钳夹1～2mm，随即用3#0线无损伤缝合线缝合十二指肠黏膜及胆管黏膜，达2.0～2.5cm的距离。 这一步，郑仁做的很仔细，避免患者术后发生发生十二指肠瘘。 括约肌切开后，将切开两缘的缝线牵引，检查有无出血。 随后检查胰管的开口。 胰管开口位于郑仁切开十二指肠位置的内下方，在3点钟方向，可见有胰液流出。 用细的导管放至胰管内，检查有无阻塞或狭窄。 分两层缝合十二指肠上切口，缝合时必须仔细对合，防止发生十二指肠腔狭窄或发生十二指肠瘘。 郑仁没有像往常一样直接缝合切口，而是横切横缝的方式处理这个位置，尽量避免十二指肠肠腔狭窄以及十二指肠瘘等併发症。 【咦？这种缝合方式很特殊啊。】 杏林园里，马上有人注意到这一点。 经过无数次的歷练，观看手术直播的人下意识的认为术者不会出错，开始品味这种缝合的好处。 弹幕并不多，喊666的人也并不多。 大家都在回味、学习。 十二指肠上的切口缝合后，郑仁小心的拉过来大网膜，用大网膜覆盖加强，肝下区及小网膜孔处放置腹腔引流。 温盐水沖洗腹腔，查无活动性出血，局部用了3支抗生素，郑仁并没有直接关闭腹腔。 「b超机，无菌套膜，50ml注射器。」郑仁说到。 「你真准备现在弄？」苏云迟疑了一下。 「没事。」郑仁道。 苏云没有继续坚持，很快巡迴护士便把手术室的移动b超机推了过来。无菌套膜罩住b超的探头以及连线，郑仁开始做直视下肝脏b超。 没有皮肤、皮下组织的干扰，看的那叫一个透亮！ 50ml注射器针头顺着b超指引进入肝脏的脓腔里，一管子一管子的黄绿色脓汁被抽出来。 大概抽出约125ml脓汁后，注射器的阻力才开始增大。 「两支头孢哌酮，溶解，沖洗。」郑仁说到。 随即，温盐水沖洗，那面巡迴护士又打开两支头孢哌酮他唑巴坦，溶解后被郑仁注入到肝脏的脓腔里。 这回手术终于做完了，郑仁又谨慎的看了一遍做过的区域，没见有出血以及没有处理的炎性感染病灶。 「关腹。」郑仁道。 谢伊人随即换了一副手套，开始用预留的干净的器械递给郑仁。 整台手术，有快有慢，剥离脓苔以及做括约肌成型的时候，郑仁动作很慢，很小心。 关闭腹腔的时候，动作简直和飞起来一样，快的几乎带了残影。 苏云能跟的上自己的手速，真人跟确信这一点。 【我去，唯一我能看懂的关腹步骤，怎么做的这么快？！】 【那是你太弱了，少年。】 【简直就是光速关腹，术者剥离脓苔的时候那叫一个慢。这就是该快就快，该慢就慢么？】 第394页 手术，不是所有医生都能看懂。 但是关腹的步骤，所有人全都明白。 术者的手速全开，一助完全能跟得上，两人关闭腹腔，用时绝逼不超过3分钟。 这速度……简直太熟练了，堪称火箭速度啊。 随着最后一针结束，患者出现躁动，手术直播间关闭。 看手术的医生们依旧恋恋不捨的留在这里，把这里当做一个聊天室，对着空荡荡的背景，大家开始瞎扯。 此刻，随意开车之类的事情都不是问题。 因为腹腔感染经常遇到，所以这台手术的参考价值非常大。尤其是剥离脓苔和台上b超定位，直接穿刺吸取脓汁，再用抗生素沖洗。 术者的目的只有一个——尽量让患者的脓毒血症好起来。 解决了源头问题，剩下的就看菌培养的结果和抗生素的应用了。 手术几乎完美，好多医生在手术直播间关闭一个多小时后还恋恋不捨，留在这里聊天，说自己的感受，看其他人的感受。 相互参照，提升技术水平。 要是能留下影音资料，该有多好，很多医生得陇望蜀的想到。 这都是奢望，有人能信心十足的发手术直播，就已经是一件极其幸运的事情了。 敢这么做的人，真心不多，谁能保证手术绝对不出问题？ 只有术者这么逆天的人，才会做直播吧。 手术直播间里，医生们感慨了很久，即便术者不知道，也喊了很多遍666，这才渐渐散去。 郑仁缝完最后一针，患者已经甦醒过来。 无论是楚嫣然还是楚嫣之，麻醉的水准都很高，不愧是重症医学的研究生。 郑仁下台，撕掉无菌手术衣，扭了扭脖子。 「不舒服？」谢伊人有些紧张。 郑仁笑了，「没，就是活动一下。」 「哦。」 谢伊人开始收拾手术器械，擦洗，准备送去消毒。 「郑仁，今天晚上你不值班了，请你吃饭。」谢伊人背对着郑仁，说到。 郑仁一股热血涌上心头，差点没从已经闭合的囟门呲出去。 「今天不用请客，晚上有饭局。」郑仁有些遗憾，虽然说大家一起去比较热闹，但要是能和谢伊人吃饭，该有多好？ 这么久了，似乎只有她刚来的时候，两人出去吃了一口小龙虾，遇到了楚家姐妹。 「哦，好的呀。」谢伊人回答道。 第314章 能帮你的，只有这么多了 晚上能不用在医院蹲守，似乎挺好的。 「叮咚～」系统任务完成的声音响起。 【急诊任务：污水池处理者完成。 任务内容：完成一台污水池综合徵患者的手术治疗。 任务奖励：2000点技能点，经验值25000点。 任务时间：4小时，耗时1小时14分，结余2小时46分。】 还算不错，郑仁微微一笑。 转身见夏主任在，便问到：「夏主任，患者是送icu还是回你们消化内科？」 像这种患者，可以术后直接回消化内科，毕竟属于科间会诊，急诊手术。 当然，要是消化内科没有足够的信心，对术后护理比较陌生，也可以转去icu，等平稳后再转回消化内科。 夏主任想都没想，便说到：「去icu干什么。」 好强势的回答，郑仁笑了笑，但没说话。 「小郑，你手术做的比老孙熘。」夏主任个头比较矮，却强势无比，说这话的时候把郑仁搞的一愣。 评价其他科室主任的话，夏主任随口说出来，根本不走心一般。 「……」郑仁不知道该怎么接话。 「小郑，tips术后的病人要是恢復的好，你什么时候有时间，把那个顽固型腹水的患者给做了？」夏主任问到。 夏主任的同学在不断的恢復，速度很快，几乎肉眼可见。 别的不说，呕血量在术后明显减少，这是明摆着的。 所以夏主任已经认可了郑仁的水平，接下来开始邀请他为其他适合tips手术的病人做治疗。 「只要这面没急诊，什么时候都行。」郑仁笑道。 「好，那就等支架取出，效果好马上就做。再不做，那个患者熬不了几天。」夏主任风风火火的脾气，倒是挺对郑仁的胃口。 最起码节省了大家的时间，省得玩猜猜猜的游戏。 又不是谢伊人，有什么好猜的。 郑仁去换衣服，苏云跟着进来，笑呵呵的说到：「有进步啊。」 「嗯？手术还好吧，普通成型术式，按部就班的做就是了。」郑仁说到。 「我是说小伊人，竟然约你去吃饭。今儿，还真是可惜了。要不然，这可是一个好机会。」苏云说着，八卦无比的靠近郑仁，压低声音说到：「给你讲个笑话，是我大学同学的真事儿。」 「你说。」 「我同学，一个寝室的，可老实了，属于三棍子打不出个屁的那种。」苏云一边换衣服，一边笑呵呵的说到：「追一个女孩，死活不主动点，我看着都着急。」 「嗯，你看我也着急。」郑仁面无表情，已经觉察到苏云是想要喷自己。 「你看你这脾气，越来越暴躁，这样不好。」苏云很少见的好脾气，笑呵呵的继续讲到：「在我撺掇下，他终于约女生去看电影。其实那女生早都喜欢他，就等他主动一点。 第395页 果然，一说出来，女孩马上同意了。 我告诉他，看电影的时候，是最容易牵手的。进去的时候，先假装不在意的把两人之间的扶手拉起来，这样就没有距离了。」 「然后呢？」郑仁一听牵手两个字，来了兴趣。 「如果女生没有意思，就会主动把扶手放下来。要是没有，恭喜恭喜，接下来就顺理成章了。」苏云一脸坏笑。 「这不是笑话啊。」郑仁不解，不过苏云说的，还是蛮有道理的。 郑仁已经开始把自己代入，假设自己领着小伊人去看电影。 「你听我说么。」苏云道：「那哥们按照我说的，没有准时进去。而是晚了一会，等电影开场，黑灯瞎火的走进去，顺便把扶手拉起来。女生也没说什么，就这么开始看电影。」 郑仁马上把自己代入，这样似乎是一个很好的开始啊。 「然后过了半个小时，这个怂货才鼓起勇气，把胳膊贴着靠椅后背伸过去，轻轻搂住女生的肩膀。」 「真好。」郑仁眼睛都直了，苏云说的是真事儿啊，这个的确可行。 不过小伊人不会把自己的手拿开吧，要是那样的话，可挺尴尬的。 「女生在他耳边说，你别这样，我心跳的可厉害了，不信你摸摸。」苏云的笑意越来越浓，看着郑仁。 「脉搏和心跳是一样的。」郑仁喃喃的说到，忽然，他兴奋说到：「是要摸桡动脉么？这样似乎就可以牵手了啊。」 郑仁设想自己和谢伊人看电影，已经完全感同身受。 「哈哈哈哈～～～～」苏云放肆的大笑，笑的眼泪都出来了。 郑仁不理解自己说什么可笑的事情了，苏云怎么会笑的这么厉害呢。 「我同学也是这么说的，然后女孩子就生气了。」苏云大笑，「你就没想，去摸摸女生的胸么？」 「……」郑仁瞬间无语。 蓝天白云，晴空万里，忽然一大块乌云在头顶盘旋，暴雨倾盆。 「你的天赋啊，要是分出学习手术的十分之一来，谢伊人早就被你推倒了。」苏云嘴角露出一丝嘲笑，脸上一副我猜你就会这样的神情。 郑仁沉默。 「反正跟你讲了这个故事，就当你经歷了一次。」苏云道，「我能帮你的，只有这么多了。」 「谢谢。」郑仁回想起刚刚苏云说的那一幕，自己真的蠢死了，「后来呢？两个人怎么样？」 「现在孩子都三岁了。」苏云道，「要主动，了不起谢伊人抽你个嘴巴子，骂一声流氓呗。」 「……」郑仁木然。 心事重重的换了衣服，郑仁回到急诊病房。 病房井然有序，鲁道夫教授在跟着常悦跑前跑后，郑仁真不知道这位德国教授心里是怎么想的。 想不懂的事儿，就放一边，这是郑仁的习惯。 而且他根本不关注鲁道夫教授，满脑子想的都是苏云讲的那个故事。 幸好苏云这货先提醒了一下自己，要不然自己肯定能说出这种蠢话来。 看上去这话合情合理，尤其是对一名医学生……好吧，似乎这么说的医学生也不是很多。 还是自己太蠢啊，郑仁对自己的判断还是很有逼数的。 心有千千结，郑仁左思右想，一天连看书的兴致都没有。 第315章 住我家吧 下午，来了一个急性阑尾炎的患者。郑仁干脆没上台，让苏云带着杨磊去做，尽量给杨磊一些机会。 普通手术，杨磊做的还是中规中矩的。 绝大多数人都是这样，手术这种事儿，唯手熟尔。 像苏云那种妖孽，真心不多见。 郑仁浑然没想到自己在其他人，尤其是苏云的眼中是多么的妖孽。 到了下班点，冯旭辉早早就守着了。 医生都很忙，其实大家挺不愿意出去吃饭的，尤其是应酬性质的饭局。最起码，百分之八十的医生都不喜欢。 冯旭辉一脸谦恭，嘴也甜，这个哥，那个姐，把大家都说的不好意思了。 马董事长已经在酒店等候，就等这面下班了。 面对冯旭辉的热情，郑仁很不好意思，叫了一圈人，坐了一辆依维柯来到香格里拉酒店的一个大型包间里。 这个酒局，马董事长谋划已久。 其实他开始并没有准备专程感谢郑仁这个来自东北三线城市的小医生，一切都是因缘际会罢了，有冯旭辉在这面也就够了。 但是他在帝都亲自监督产品进入医院的时候，似乎无时无刻不在听到这个小医生的事情。 一听是郑仁郑医生需要的耗材，几乎没用孔主任再多说什么，器械科那面就直接准批。 而主管副院长那里也是一样的情况，听说是郑仁手术需要的耗材，一路绿灯，连送礼都送不出去。 马董事长从那之后才知道，自己绝对低估了郑仁这个小医生。 不管是因为技术还是因为他抢救了一名医生，这些都意味着江湖地位。 看样子，海城的答谢宴，自己必须要来。 他其实也头疼，来东北，喝酒的事儿足够自己烦恼的。 据说东北死冷寒天的，是个人都能喝，就跟俄罗斯人一样。 马董事长年轻时候，已经喝出过两次胃出血。所以想到去东北喝酒，他的头就开始疼起来。 第396页 为此，他在帝都找了两个专业陪酒师一起赶过来，只为了把郑仁给陪好。 …… 当市一院急诊科众人走进来后，马董事长见到鲁道夫·华格纳教授后，心里庆幸，自己这次真的来对了。 他不知道教授为什么留在这里，但不管为什么，说明的事情都是一样的。 一脸微笑，大家开始商业互吹，马董事长和老潘主任相谈甚欢。 郑仁很无聊，看着圆桌对面的谢伊人，郑仁又想起了苏云中午给自己讲的那个「故事」。 看着大家频频举杯，郑仁根本提不起来任何兴致。 说也不能说，喝也不会喝，人生吶，还真是寂寞如雪。 与其参加这种酒局，还不如让自己熬个通宵去做手术。 郑仁恍惚中，好像看到马董事长要来敬酒，却在中间被苏云给拦了下来。 一瓶子1500ml的苏格兰威士忌，苏云对瓶吹了，面不改色。 乱糟糟，热闹闹。 郑仁心里别无他物，就像是做手术的时候面对一个目标始终不改一样，看着谢伊人的一颦一笑，心里渐渐安静下来。 马董事长很苦恼。 他哪想到市一院这帮人这么能喝啊。 之前听冯旭辉说，郑仁不喝酒，但是他的助手似乎挺能喝。 开席刚刚一个小时，负责陪男宾的陪酒师就让苏云给放趴下了。 三瓶苏格兰威士忌，像喝啤酒一样对瓶吹，谁能受得了？ 那可是58.5度的烈酒，点火就着的那种。 而且一瓶是1500ml，算是三斤白酒，两人一小时内就吹了九斤…… 这个量，让马董事长一阵眩晕。 他用求助的目光看向女宾那面负责陪酒的陪酒师。 据说这个男陪酒师根本不敢和对面女陪酒师喝酒，那是真心喝不过。 也许，她能来撑一撑场面呢？ 但他看过去的时候，惊讶的发现女陪酒师似乎有些多，放浪形骸的搂着常悦的肩膀，两人好的跟多少年的闺蜜一样。 而常悦还是寒着脸，手里拿着牙籤肉在吃。两人身边的酒瓶子，堆起来一人多高。 这特么是也喝多了！马董事长心里叫苦。 怎么也没想到市一院的这帮人这么能喝啊。 老潘主任心里明镜的，那两个人是专业的陪酒师。 刚进来的时候，从言谈举止上就判断出来。他本来打算好好喝一顿，怎么也不能落了面儿。 但万万没想到，苏云惊艷全场，和男陪酒师吹了三瓶苏格兰威士忌。那面常悦不动声色，不知不觉的就把女陪酒师给灌多了。 不愧是自己手下的兵，真是要得！ 老潘主任脸上乐开了一朵花，每个皱纹都透着一股子愉悦劲儿。 这酒，喝的开心！ 冯旭辉跑前跑后，忙的一脑门子汗。 一顿饭，吃了足足三四个小时，老潘主任这才领着标下一众人马离开。 看着屋子里两个陪酒师醉的一塌煳涂，马董事长摇了摇头。 …… …… 离开酒店，站在冷风中，有车的开车，没车的坐长风微创雇来的依维柯。 谢伊人没喝酒，但脸蛋红扑扑的，像是喝多了一样。 「伊人，我送你回家？」郑仁鼓起勇气，走到谢伊人身边问到。 「呦？郑总今儿胆大了啊。」常悦少有的笑着打趣道，她一双大大的双眼皮，看着比眼睛都要大，忽闪忽闪的也仿佛在笑话郑仁。 今天常悦绝对没喝好，郑仁还记得她和苏云喝酒的那天，回来的时候是光着脚的，走路的时候，都有脚印，好像刚洗完澡。 而现在常悦依旧谈笑风生，也没看她有要拖鞋的迹象。 「喂，我看你不顺眼好久了。」苏云在一边站出来，「我没喝好，再去一起喝一杯？」 「手下败将。」常悦鄙夷。 「我是不擅长喝啤酒，别以为我怕你。」苏云的火一下子冒起来，仿佛刚喝下去的几瓶苏格兰威士忌被常悦的鄙视点燃了一般。 「手下败将，不过今天给你个机会。」常悦忍着笑，看着苏云，「你确定要和我喝白酒？」 一向眼高于顶的苏云忽然心虚起来。 常悦这厮……难不成她的酒量…… 有人擅长混着喝，据说越喝越精神，各种不同的酒精在胃里自动中和了一般。 「走，撸串去，嫣然没喝酒吧，拉我们过去。我跟你讲，今儿我把你陪尽兴了。」常悦少有的活跃，拉着楚嫣然、楚嫣之，坐上车，看都不看谢伊人和郑仁。 就像是两人压根不存在一样。 一群人，热热闹闹的走了，留下郑仁和谢伊人两个。 晚风中，郑仁隐约听到谢伊人长出了一口气。 「那个……伊人，我送你回家？」郑仁又说到。 「好呀。」没人了，谢伊人虽然还是有些害羞，却比之前好了太多。 最起码脸上的笑容少了几分羞怯，像是一朵鲜花。 坐上车，谢伊人打火、换挡，沃尔沃xc60发动机轰鸣。 郑仁预想中的强烈推背感没有出现，而是缓慢的行驶，慢的给郑仁一种错觉，似乎走路都要比开车快。 谢伊人开的无比温柔，珍惜着回去路上的每一米。 一个私密的空间，口鼻之间能闻到谢伊人身上散发出来的那股子淡淡的奶香味道，郑仁渐渐的醉了。 第397页 他本来就不擅长言谈，此刻更是侷促，不知道说什么。 要像苏云说的，在电影院里那样搂住谢伊人？可是她在开车，要是出车祸了怎么办？ 说点什么呢…… 郑仁一脑门子黑线，隐约能听到乌鸦的声音在耳边出现，飞过，又飞回来。 好尴尬…… 这就是单身狗的悲哀么？ 「郑仁，你不值班了，准备住哪？我听说，你当住院总后，就把出租屋给退了。」谢伊人问到。 郑仁楞了一下，这回是真的愣住了。 自己完全忘记了这回事儿…… 好像自己也没什么东西，多余的一点放到小赵那，剩下的换洗衣服都拎到急诊病房去了。 这下子， 尴尬了。 难不成今晚要露宿街头？ 不对，杨磊值班，自己还是跑回去值班吧。 一瞬间，郑仁石化，脑子里各种想法百转千回。 「我就知道你把这事儿忘了。」谢伊人嘻嘻笑了，「悦姐说你会忘，我还不信，果然是这样。」 这帮傢伙…… 「住我家的房子吧，怎么样？」谢伊人的脸更红了，好像是熟透的苹果一样。 郑仁张嘴，习惯性的就要拒绝。 此刻，苏云讲的那个段子像是成仙时的雷劫一般噼在郑仁的头顶。 自己要是拒绝了……郑仁瞬间思维平面铺开，设想了无数的可能性。 太特么愚蠢了。 「好啊。」郑仁丰富的内心戏正在上演，嘴上回答道。 「嘘～」谢伊人似乎又长出了一口气。 这算是同居了么？郑仁心生喜悦，却莫名有些慌张。 偷眼看谢伊人，似乎一样的表情和情绪，也有些慌张。 「房子我今天找人打扫了，你不用管，每天都会有家政去打理的。」谢伊人赶紧用言语来掩盖自己的慌张，「被子给你准备了几套，你试试哪个合适。我怕你不喜欢蚕丝被，特意找人加急做了一床棉被，用的是山东大棉花。」 等等，怎么和自己想的不一样？ 第316章 我喜欢你 郑仁不是有急智的那种人。 短暂的失望过后，车里面的气氛有些微妙，郑仁不知道该说什么，或是做什么来化解这份微妙。 谢伊人似乎也觉察到了什么，说到山东的棉花，她的声音戛然而止。 车子，一路二、三十迈的速度慢慢悠悠的开着，漫无目的。 心安处，便是家。 现在这样，似乎也挺好。 不断有外卖小哥的摩托飞驰而过，超车时，偶尔会有人看一眼。 或许，他们大多会想，果然是女司机。 谢伊人浑浑噩噩的开车散步，海城的夜晚，要是没有外卖小哥们的穿梭，是很冷清的。 没什么车河，路况简单，倒也不用担心出事儿。 「那个……」很久后，郑仁打破了微妙的沉默，结结巴巴的说到：「我住在哪？离医院近么？」 「就在医院旁边啊。」谢伊人的声音小的像是一只晒太阳的慵懒的猫咪。 郑仁不敢再去想什么「同居」之类的好事，生怕希望越大，最后失望越大。 沃尔沃xc60用散步的速度回到市一院旁的别墅区，郑仁和谢伊人闲聊着，具体说的是什么，郑仁自己都回忆不起来。 这时候，他早都懵逼了。 沃尔沃开进郑仁来过一次的别墅区，停在一栋别墅前。 「你住这间。」谢伊人低着头，不敢看郑仁的脸，取出一把钥匙，递给郑仁。 「嗯。」郑仁老老实实的接过钥匙，心里有些莫名的失落。 谢伊人没有把沃尔沃熄火，直接下车。 唿吸了一口新鲜空气后，她整个人都重新开朗了起来。 私密空间，的确很…… 压抑。 「这个你住，那面那栋，是我住的。楚姐姐们有时候会在，基本是谁值班谁在这儿。」谢伊人指着隔壁的那栋小别墅说到。 郑仁看了一眼，在这里能清楚的看到市一院急诊大楼。 距离很近，晚上有事儿，用跑的几分钟就能赶到。 「来，试试。」谢伊人揉了揉脸，管理了一下面部表情，随后来到大门前，「钥匙扣，可以开大门的门锁。」 郑仁拿着钥匙，用上面的一个圆形的钥匙扣打开外面大门的门锁，两人进了小院。 院子并不大，大约也就百平左右。 和谢伊人住的院子不一样，这里没有青青小草，更像是东北的建筑。 「大门的钥匙，插进去，顺时针扭就可以了。」谢伊人蹦蹦跳跳的跟郑仁解释。 郑仁按照谢伊人的指示，打开大门。 门口放着一双拖鞋，男式的。 「这是新给你买的，我听悦姐说你在单位穿的拖鞋是最简单样式的，所以怕你不习惯，没买其他的。试试，合不合脚。」谢伊人道。 郑仁换上拖鞋。 只有一双，她不准备进来继续做嚮导么？ 刚想到这里，就听谢伊人说，「卧室在二楼，那面还有浴室，二十四小时温泉水，下手术可以泡澡，特别解乏。」 「你去看看吧，我回去了。」说完，谢伊人飞快的转身。 「喂！」郑仁急了，没经过大脑，脱口而出，叫住谢伊人。 第398页 谢伊人的身子滞了一下，却没有回头。 郑仁一股热血涌上头，几步来到谢伊人背后，张开双臂把谢伊人抱在怀里。 谢伊人穿的是一件合身的小大衣，保暖又不显臃肿，把身材勾勒的特别好。 郑仁从后面把她抱在怀里，感受到她身体微微颤抖，也有些茫然。 微微低头，郑仁在谢伊人耳边说道：「伊人，我喜欢你。」 怀里微微颤抖的身体勐然间僵了一下，随即颤抖的更加厉害，郑仁能感受到那股慌张。 「嗯～～～」谢伊人用鼻子哼了一声，随即挣开郑仁的拥抱，跑跑跳跳的出了门。 郑仁觉得自己是不是听错了，谢伊人到底有没有听到自己说的话。 「好痒……」谢伊人害羞的笑着说道，「我先回去了，要是没有急诊，明早一起去医院。」 看着谢伊人离开，红色的沃尔沃不再散步，而是像离弦之箭一般慌张离去，郑仁心中一片空白。 只瞬间，谢伊人便开车进了车库。 郑仁看不到人影，回到屋子里面，口鼻之间似乎还留着谢伊人的味道。 他使劲吸了吸，拿起手机走上楼。 这栋别墅的布局和谢伊人住的别墅布局一样，房间里有一张大床，上面放着两床被子，看样子是谢伊人特意准备，让自己挑选的。 郑仁摸了摸，把棉被留下，抱起蚕丝被放进衣橱。 打开衣橱后，里面挂满了衣服。这也是给自己准备的？衣服的牌子，郑仁熟悉，就是在帝都的时候，谢伊人给准备的那种。 洗漱，郑仁拿起手机，给谢伊人发信息。 隔着屏幕，聊天似乎顺畅了很多，把羞赧与忐忑都压在心底，可是谢伊人的体香却仿佛在口鼻之间，久久不散。 不知不觉的睡去，第二天一早，天色已经发亮，郑仁才睁开眼睛。 刚醒的时候，郑仁恍惚了一下。 自己这是在哪？值班室什么时候变这么大了？ 但随即想起来这是谢伊人的家。 好遗憾，她家的房子实在是太多，要是少一点会不会更好一些呢？ 郑仁一边胡思乱想，一边开始洗漱，拿着手机叫谢伊人起床吃早饭去医院。 见面后，两人似乎不约而同的忘记昨晚的拥抱，说说笑笑，简单吃了一口早饭就去了医院。 早八点交班前，郑仁自己转了一圈病房。 回家的病人还没来，因为点滴是在交班后护士才会扎的，所以来早了根本没用。 在家多舒服，在医院多无聊呀。 病也不重，谁不想在家待着。 针对这一点，老潘主任也不想管，就算是想管也管不了。 只是让医生做好沟通、签字，做到能做到的也就可以了。 老潘主任七点五十五赶到急诊病房，见到郑仁后问道：「有人找我，战友的老乡，得了肝癌，你看一眼，要是能手术，就收了吧。」 郑仁点头。 在老潘主任身后一男一女两个中年人带着侷促的笑，来到郑仁面前。 「您就是郑医生吧，这里是我爸爸的片子，您帮看一眼。」男人说道。 郑仁让他们稍等一下，交班后再说。 早八点，开始交班。 第317章 4度疼痛 昨天没什么急诊病人，病房很平稳，交班也没什么好说的。 交班，查房，老潘主任就回到自己办公室坐镇去了。 郑仁把老潘主任认识的两个人叫进来，询问患者病史，查看带来的检验报告。 患者是69岁男患，身体健康。1周前因为不慎撞到硬物，去乡镇医院检查，b超发现多个肝脏占位性病变，考虑为恶性肿瘤，最大的占位约6x7cm。 整个病史很简单，因为患者肝脏占位性病变已经有了肝内转移，所以无法进行外科手术切除。 这时候，介入是最好的选择。 但具体情况，比如说能不能做，术后的效果好不好，还要看64排ct增强后才能确定。 嘱咐常悦一声，让她把患者收入院，郑仁就和苏云一路去看看其他术后患者。 来到消化内科，夏主任对郑仁的热情明显提升了两个层级。即便是对医院其他科室的大主任，夏主任也没有这么热情。 由她亲自引领，带郑仁去看术后患者。 tips术后患者呕血已经明显好转，肝性脑病的症状也不重，郑仁觉得再观察一两天，就可以取出第二个支架了。 患者家属对郑仁千恩万谢，郑仁只是笑，能在鬼门关前把那名患者「捞」回来，郑仁就已经得到了最大的满足。 至于患者家属的感谢，对郑仁来说，其实并不重要。 污水池综合徵的患者情况也比较好，虽然还在发热，但体温已经得到了控制。 从昨天术前39.5摄氏度到现在的38.5摄氏度，这个改变是巨大的。 郑仁对自己手术有信心，污水池综合徵的患者现在最主要的是治疗脓毒血症，只要能熬过这一关，她就算是活了。 看完术后患者，夏主任一路把郑仁送到病区大门口。 看那样子，在夏主任的心里已经认可了郑仁的水平。潜意识里，她认为郑仁有和自己平起平坐的资格。 出了消化内科，郑仁和苏云又奔着icu走去。 苏云脸上没有一丝宿醉的痕迹，和那天十一箱大绿棒子的情况截然不同。 第399页 郑仁也很奇怪，按说昨晚的苏格兰威士忌酒精含量完全超过了十一箱大绿棒子，可是苏云却一点事儿都没有。 「昨晚，得手了没有？」走着，苏云忽然问道。 得手……郑仁不知道该怎么回答这个问题。 要是说拥抱，那应该是得手了。不过估计苏云这厮，说的不是这个意思。 「看你早晨的样子，应该还不错。别着急，烈女怕缠郎，一步步来。」苏云谆谆教诲。 郑仁忽然觉得苏云说的似乎也不错，至少昨天那个故事，让自己悬崖勒马。 要不然按照自己的脾气，事态不知道要往什么方向发展。 一路来到icu，换衣服进去，钱主任等人表情严肃，在讨论病情。 「小郑，来了。」钱主任见郑仁和苏云来看病人，便招手道。 郑仁知道有问题，马上走了过去。 「监5床患者躁动的比较厉害，本来按照病情估计，今天可以拔除气管插管，停唿吸机辅助唿吸。但镇静药物药力药力过后，她就开始躁动，生命体徵变不稳定。」 钱主任简单说到。 监5床，就是郑仁前天做的那台高空坠落伤的患者。 有其他情况发生？ 郑仁有些疑惑，按说这时候她的情况应该每天都要好一点，再过几天就能去骨科做骨折内固定的手术了啊。 系统给郑仁颁布了一个【救人于水火】的任务，但郑仁压根没想去完成。 慢诊手术，就是慢诊手术，绝对不能急诊做。要不然患者会承受更大的创伤，让身体康復变的不可预知。 这是怎么回事呢？ 郑仁瞥了一眼患者，视野右上方的系统面板还是淡淡的红色背景。 这也正常，她还有很多处骨折没有处理。 看系统给出的诊断，似乎也没什么特殊的…… 郑仁疑惑，安静的站在icu的医生的身后，认真聆听他们对患者病情的分析。 「老闆，我有一种感觉，患者是因为子宫腺肌症的剧烈疼痛，才会导致当镇静药物药物浓度降低的时候，出现剧烈躁动。」苏云小声说到。 郑仁也考虑到这点，但没有量化的标准，就没办法百分之百的肯定。 他点了点头，用右手托着腮，皱眉沉思。 「小苏，你有什么看法？」钱主任熟络的问到。 「钱主任，我觉得患者需要尝试做介入栓塞治疗子宫腺肌症。要是还没有效果，就必须要切除子宫了。」苏云不等其他人质疑，便继续说道：「患者跳楼的原因，是因为子宫腺肌症引发的剧烈疼痛，无法忍受，这才选择了轻生。 那种疼痛的峰值到底有多高，我们无法猜测。但可以肯定的一点是，必然很高，我估计应该是4度左右的疼痛。」 疼痛分级，1－12级是网友杜撰的。医学上的疼痛分级，专业的来讲是0－4度。4度是严重疼痛，伴有血压、脉搏的变化。 icu的医生们似乎习惯了苏云的一贯正确，下意识的代入他说的话。 虽然苏云说的事情比较天马行空，但仔细想，越想越觉得有道理。 钱主任沉吟。 「骨折的疼痛，只要静卧，已经可以忍受。所以我不觉得患者躁动是因为骨折带来的疼痛。 我建议，和患者家属交代病情。实在不行，就需要切除子宫了。」苏云依旧坚定，「要是再拖下去，患者已经插管将近48小时，很快就要做气管切开。 那样的话，会面临肺内感染等併发症，更难以康復。」 「可以试试。」郑仁虽然不确定患者是否因为子宫腺肌症的疼痛而躁动，但还是同意苏云的说法。 现在患者已经没有了失血性休克的急症困扰，尝试一下可能性，也没什么坏处。 毕竟，介入手术是微创治疗。 如果患者没有这么重的外伤的话，术后24小时就能下地活动了。 当然，如果有帝都的止血板等一系列的高值耗材的话，4－6个小时就能下地。 钱主任觉得匪夷所思，毕竟子宫腺肌症这种病不算是特别罕见，只是大多数人都选择了切除子宫，一劳永逸。 对于还没有生育的女性而言，这种病很少发作，钱主任也没有经验。 沉思很久，钱主任最后拍板道：「我去和家属沟通，尝试一下。」 第318章 太精细了反而是错的 定下来治疗的方案后，钱主任负责和患者家属沟通。 郑仁和苏云回急诊病房。 一路上，郑仁沉默。 他不喜欢碰运气，就像是tips手术，大家都在碰运气，但郑仁却「浪费」了无数小时的手术训练时间来减少碰运气的可能。 子宫腺肌症，在临床看，只是一个可以「治癒」的小问题。但解决这个问题的基础，却建立在破坏性子宫切除上。 可是介入栓塞真的能起到治疗效果，让患者摆脱这种地狱一般的煎熬的机率很低。 郑仁这几天估算了一下，之前自己说的似乎太乐观了。真正能获得手术收益的患者绝对不超过20％。 郑仁不喜欢这样。 回到急诊病房，郑仁交代了一声，便回到值班室，躺在床上进入系统空间。 空间里清风裊裊，沁人心脾。 小池塘水波荡漾，生机盎然。 小白狐狸趴在茅草屋前，两只眼睛活灵活现，郑仁感觉不管自己在什么位置，小狐狸都在看自己。 第400页 郑仁尝试和那只小狐狸交流一下，可是却没有结果。 系统这个大猪蹄子，一直都很高冷，高冷的从来不和自己交流。 郑仁无奈，兑换手术时间，进入系统手术室。 或许在很多人看来，子宫腺肌症只是一个小毛病，但在郑仁眼里，它和癌症一样，都是可恶的傢伙。 尤其是现在，子宫腺肌症的患者年龄持续性降低，并且向还没有生育的年轻女性扩展。 花费一些手术时间，来尝试一下能不能尽可能解决这类疾病，在郑仁看来理所应当。 手术室拔地而起，实验体躺在手术台上，郑仁没有着急做手术，而是先看患者术前的各种检查。 辅助检查明确子宫腺肌症是局限型的，位于子宫颈位置。 清楚这一点，郑仁脑海里马上构建出来一个顺畅的手术通路。 必然会成功，郑仁自信满满。 那么，就开始做起介入手术吧。 因为是在系统空间里，系统默认下，所有实验体都是局限型的子宫腺肌症患者。 这也从侧面证明了一点——广泛型子宫腺肌症，并不是介入手术的适应症。 即便拥有系统空间，郑仁也不是无所不能的。 子宫腺肌病病因至今不明，目前的共识是因为子宫缺乏黏膜下层，因此子宫内膜的基底层细胞增生、侵袭到子宫肌层，并伴以周围的肌层细胞代偿性肥大增生而形成了病变。 郑仁超选择动脉造影，寻找造影成像中的异常增生影像。 基底细胞增生，会有异常的毛细血管出现。 超选择动脉造影中，可以留下更多的造影剂，在影像上显示为比其他位置更「黑」的成像。 郑仁很顺利的找到局限性基底细胞增生部分。 接下来的手术很简单——栓塞，再造影，发现腺肌症所在位置没有显影，在郑仁的认知中，意味着手术成功。 可是系统判定手术完成度……竟然只有60％！ 勉强及格。 手术消耗的时间很短，只有十几分钟。 这种手术，要不是患者外伤很重，在骨盆骨折血管破裂的介入栓塞治疗后，郑仁随手造影，栓塞就可以。 当时苏云说的就是这个意思。 但郑仁怕患者状态不好，出现其他併发症，所以没有给患者做治疗。 现在看……的确是不够的啊，肯定还有什么没注意到的地方。 因为手术完成度，竟然只有60％。 可问题出在哪里呢？ 郑仁没有继续手术，他呆呆的坐在池塘边，开始琢磨起来。 像是tips手术术前研究一样，郑仁发现磨刀，还真是不耽误砍柴的功夫。 冒蒙做手术的话，只能到60％的程度，还是局限型的子宫腺肌症。 这可怎么办呢？ 他努力回忆，自己看过的文献和资料。 但是之前郑仁搞的是普外科，肝癌的资料会看。可是子宫腺肌症的资料，真心的略过了。 想了很久，郑仁也不是紧张。 反正钱主任那面和患者家属沟通，至少需要半个小时到一个小时的时间，没有做急诊tips手术前的紧迫感。 子宫腺肌症……问题……手术…… 难道是自己造影有问题？郑仁脑海里忽然飞过这么一个念头。 郑仁的造影，从来都是超选择造影，也就是说，要进入很细的三、四级动脉分支后，再进行造影。 很多医生不喜欢这么做，因为超选择的话，意味着手术时间的延长，医生承受辐射的量增大。 但这么做好处也很多，比如说手术更加精细等。 为什么会出现手术完成度不够的情况，郑仁觉得应该是还有部分子宫腺肌症没有得到治疗。 残留的病灶，要么是病变初期，要么是子宫其他位置有很轻微的改变。 就像是长草一样，有的草籽已经蓬勃生长，有的还在潜伏期。自己做手术，只处理了长成的野草，那些埋藏位置比较深的野草根本没有处理。 对！ 郑仁用力拍了一下大腿。 生疼。 呃……以后不能这么兴奋了，打在自己身上总是不好。 做的太精细，反而成了毛病，这跟谁去说理？ 郑仁笑了，心念一动，系统手术室随即拔地而起，再次开始手术。 这次郑仁没有进行太过于细緻的超选择动脉造影。 导管一进子宫动脉，随即便开始造影。 果然，实验体的子宫上显示出来更多的细密的点。 比较密集的是现在发病的区域，而不太细密的位置，则是以后可能会出现问题的区域。 郑仁知道，剩下的，自己只要尽力栓塞也就好了。 前列腺那么细密的毛细血管都能栓塞，别说子宫腺肌症的供血动脉了。 随着一个位置一个位置的病变被栓塞，郑仁视野右上角的手术完成度在不断飞涨。 60％……65％……70％…… 耗时2小时12分钟，手术终于完成了。 手术完成度，100％！ 郑仁看了一眼时间，苦笑。 一台小手术，生生被自己做成了大手术。 不过局限型的子宫腺肌症，可以得到几乎100％的手术治疗，这绝对是巨大的收穫。 但郑仁知道，也只能是自己做才可以。 第401页 毕竟，介入宗师级水准，可不是开玩笑的。 第319章 这些都不重要 从系统空间出来，郑仁心底畅快。 系统手术室手术成功，带给他强烈的满足感。 虽然不是所有子宫腺肌症能够得到治疗，但局限型的可以用介入手段加以治疗，就已经足够了。 手机响起，郑仁接起来。 「钱主任，您好。」 「好的，那我这面马上准备手术。」 「您让患者家属来急诊病房，我要和家属做术前交代。」 说完，郑仁便挂断电话。 走出值班室，郑仁看到苏云在办公室的椅子上坐着，正在玩着手机。双手拇指在屏幕上飞速点着，似乎在同时和五六个人聊天。 「苏云，患者家属同意介入手术，你去准备一下。」郑仁道。 苏云应了一声，随即收起手机，嘴角还带着暧昧的微笑。 这傢伙，隔着十米远，都能闻到那种澎湃的荷尔蒙的味道。 鲁道夫教授在听常悦讲述国内的医疗常规，听的入神，没注意到郑仁进来。 郑仁找了一台电脑坐下，开始打手术同意书。 因为是少见病，而且患者本身还有大量骨折等着手术，所以这份术前交代不能用模板，需要郑仁一个字一个字敲上去。 郑仁仔细斟酌每一条可能出现的併发症，打字很慢。 不一会，患者家属来到病房。那个小伙子，郑仁还有印象。 当天是苏云在楼下做的沟通，自己上台抢救去了。今天，则换了一个位置。 郑仁让他坐下，温和的笑容让那个小伙子感觉到一丝安全。 这些天来，他听到的消息几乎都是坏消息。承受的压力过大，人已经几近崩溃状态。 郑仁开始跟他做术前交代，但是没有按照列印出来的条目一条一条的说，而是从子宫腺肌症讲起。 最重要的交代，不是说手术的併发症，而是因为患者的情况比较特殊，没有可能去做其他检查明确是局限型还是瀰漫型的子宫腺肌症。 所以，手术查明是瀰漫型子宫腺肌症，而放弃后继治疗的可能。 沟通比较顺畅。 小伙子在这之前，因为子宫腺肌症的问题，带着女孩跑了很多家医院，包括帝都、魔都的大型医院。 他对这个病症有基本的了解，甚至这段时间，他已经做出了决定，要是实在不行的话，可以接受切除子宫。 在要孩子还是切子宫保命的选择中，他义无反顾的做了选择。只是患者放不下要孩子的执念，坚持要生完孩子再作手术治疗。 而且他也想好等女孩从icu里转出来，要怎么安慰她。 当他听郑仁说，有治癒的可能性时，有些惊讶。 鲁道夫·华格纳教授转过头来，惊讶的问道：「郑，是我听错了么？你们在讨论的是子宫腺肌症？」 「是的，教授。」郑仁道。 「我的上帝，你竟然很有把握能治癒局限型子宫腺肌症！」教授做了一个夸张的手势，来配合自己的表情和语句。 「只是局限型的而已，瀰漫型的还没有手段可以根治，只能做手术切除。」郑仁道。 「我现在觉得，留下来是一个很不错的选择。」鲁道夫·华格纳教授道：「每隔几天，你都能给我一个崭新的惊喜。」 「算不上惊喜，教授。」郑仁很平静的回答道：「从前，局限型子宫腺肌症也是能治疗的。」 「但是没有谁能有把握治疗。郑，我刚刚从你的语气里听到了一种自信，请相信我，这绝对不是错觉。」教授道。 郑仁摆了摆手，示意教授先不要说话，自己在和患者家属做沟通。 小伙子看愣了，那个外国人，郑医生称唿他为教授。难道他是这方面的专家？ 「教授先生，您能听懂汉语？」小伙子转过头，问道。 「可以，只要不是太快，别有方言，我能大概听懂。」鲁道夫·华格纳教授道。 「您从事的是什么专业？」小伙子直接站起来，来到教授面前，好像是溺水的人抓住了一根漂浮的木头。 因为国内的大型医院他都有谘询，正因为了解的太多了，所以他对郑仁要做手术，只是抱着死马当活马医的态度。 「介入。」 「我能请您为我未婚妻做手术么？」小伙子有些激动，深深鞠躬。 鲁道夫·华格纳教授楞了，他不解的看着郑仁，又看了看那个小伙子。 小伙子见教授的表情古怪，不知道是自己说错了话，还是别的什么原因，半弓着腰，也愣住了。 办公室里气氛一下子变的莫名古怪起来。 「郑，是我理解错你刚刚说的话了么？」鲁道夫·华格纳教授疑惑的问到。 「什么话？」 「你说局限型的子宫腺肌症你有很大把握治癒这句话。」 「没有。」郑仁道。 「那这个年轻人为什么请求我来做手术？我可只有不到一半的把握。」鲁道夫·华格纳教授特别困惑。 那个小伙子完全搞不明白状况，恍惚的看了一眼教授，又看了一眼郑仁，不知道这两个人是什么关系。 郑仁没有怪罪他，微笑。 「年轻人，我来自德国的海德堡，我来这里的目的是邀请郑去海德堡和我组建一个研究室，做新术式的研究。现在这种术式，全世界只有郑一个人能够完成。」鲁道夫·华格纳教授解释道。 第402页 「……」年轻人一下子楞了，海城什么时候出了这么牛的医生了？ 他们不会是在骗自己吧。 「同意手术就赶紧签字，上面手术已经准备差不多了。」郑仁敲了敲手里的术前签字书，说到。 小伙子还是有些恍惚。 「你放心，我要是做不下来的话，这儿不是还有外国教授呢么。」郑仁笑了，他没有纠结是自己手术水平高还是教授手术水平高，而是安抚患者家属。 患者家属露出感激的目光，向鲁道夫·华格纳教授和郑仁分别鞠躬，随后在纸上写下自己的名字。 郑仁把术前签字拿在手里，叫着教授，去了手术室。 「郑，你们国家的人都不知道你是拥有上帝之手的男人吗？这简直太不可思议了。」路上，教授感慨着。 「鲁道夫教授，您说的事情并不重要。我认为作为一名医生，目标要时时刻刻放在疾病上，而不是放在其他方面。」郑仁笑道。 第320章 一口东北腔 患者整个下肢被石膏固定着，唿吸机辅助唿吸，躺在手术台上。 「怎么交代病情用了这么久，家里面的医从性我看挺好的啊。」苏云早已经准备好了手术，站在手术台前，问到。 「患者家属看到教授，就想找教授做。」郑仁一边刷手，一边回答道。 苏云怔了一下，嗤笑了一声，没有说话。 郑仁换上无菌手术衣，刚要关闭铅门，就听到放在操作间的手机铃声大作。 「看一眼，谁的。」郑仁缓了一下。 楚嫣然拿起手机，瞄了一眼号码，无奈说道：「急诊的。」 这是郑仁最怕的一种情况，这面台上做手术，那面又来了急诊。如果说人手多好还说，要是换成从前那种情况，是很坐蜡的。 「苏云，你去急诊看看。」郑仁随即做了决定。 「手术你一个人？」苏云倒是无所谓，他也知道郑仁能一个人把手术拿下来，一边摘无菌手套，一边说到。 「没问题。」郑仁道。 「郑，我可以跟你一起上手术。」鲁道夫·华格纳教授忽然说道，「这位美丽的老妹儿，病情应该不复杂。」 「……」 「……」 「……」 郑仁、苏云等人愕然。 老妹儿？还特么加上了美丽的…… 这东北口音和翻译腔合起来，从教授嘴里冒出来，格外的让人出戏。 苏云忍着笑，麻利的脱掉无菌手术衣，穿着隔离服披上白大褂就去急诊了。 他虽然好奇，但却知道急诊抢救比八卦更重要一些。 如果是阑尾炎还好说，真要是大抢救的话，必须有人坐镇。 老潘主任虽然在，但没有大事还是不要让老人家费心费力的好一些。 郑仁不解，问到：「谁教你的？」 鲁道夫·华格纳教授见郑仁等人的表情，心中高兴，他们一定是被自己的语言天赋震惊了。 「是常教我的，她说，老妹儿这个词，和我们语言中的女士差不多。」教授道。 楚嫣然抿嘴微笑，肩膀微微颤抖，很是开心。 常悦这货，净忽悠老外。 叫小姐姐都比老妹儿强。 「刷手，上台。」郑仁不愿在这件事情上纠缠，回去好好跟常悦说说，让她赶紧把教授撵走，每天有个外国人在医院那么一座，虽然急诊特别有国际范，但却总是觉得哪里不对。 鲁道夫·华格纳教授乐颠颠的去穿铅衣，刷手。 郑仁动脉穿刺，内置动脉鞘，微导丝已经顺了进去。 当教授刷完手进来的时候，郑仁严肃说到：「教授，抓紧时间，要踩线了。」 教授楞了一下，操着还有些生硬的汉语说到：「郑……老闆，你这么早踩线，对你的身体是有损害的，虽然说x光是直射线，但是根据科学……」 「导丝已经到位置了，你要是再啰嗦，就去操作间看手术吧。」郑仁说话生硬起来，打断了教授的长篇大论。 「……」自己就刷个手的功夫，那面手术前期工作就做完了？教授怔了一下，随即加快速度。 楚嫣之给教授系好无菌手术服，随即关闭铅门，郑仁也不等教授上台，便开始踩线。 【又是介入……强烈要求做脑外科的手术！】 【我觉得胸外科的手术更适合直播，视野宽阔，是直播最佳手术。】 【别扯淡，术者要做的是子宫腺肌症。完全不了解，正在用某度紧急搜索。】 【医生看病都要用某度了？丢不丢人。】 【是子宫腺肌症么？这可是疑难杂症，从某种角度来说，很难治癒。】 杏林园里，随着直播开始，大家日常皮一下。 鲁道夫教授穿好衣服，戴上手套，上台的时候视野里看到郑仁已经在造影了。 「郑老闆，你这个造影，没有超选，会不会太不负责任了？」教授说到。 郑仁从前觉得苏云那个尖酸刻薄的娘炮很讨厌，但是和鲁道夫·华格纳这个话唠相比，苏云简直可爱到爆。 得告诉常悦，想办法把教授给撵回去才是。 郑仁宁愿自己一个人做手术，也不愿旁边有一个话唠不断质疑自己的手术。 至于郑老闆这个称唿，不用问，肯定是常悦那货教的。 第403页 他没搭理教授的质疑，左侧子宫动脉造影结束后，郑仁便开始继续超选，导丝顺着子宫动脉的分支，进入到某个细小的分支里。 鲁道夫教授开始还有些不屑，认为郑仁手术做的太糙。不过每天要承受这么多手术，选择性的糙一点，也是正常。 可是十分钟后，教授沉默了。 这特么哪里是糙，分明是另外一种治疗子宫腺肌症的新的手术方式！ 精密的仿佛是机器一般的超选，比自己习惯用的微导丝粗了一圈的导丝无论血管怎么细，都能一次性超选成功；超选后栓塞；再超选，再栓塞。 只看了两个血管，鲁道夫·华格纳教授便马上明白了郑仁的意图。 他要用介入手段，彻底清除因为黏膜下层缺乏，导致异常增生的子宫基底细胞。 这哪里是不负责任，而是太负责任了好不好！ 教授沉默了，全神贯注的帮着郑仁进行手术。 直到此时，郑仁感受到有一位牛逼助手的好处。 苏云很强，但在介入方面根本没办法和教授相提并论。 不管自己想做什么，教授都能在第一时间体会到，并且手型上做出细微调整。 有教授做助手，手术效率至少提升了30％。 【术者的手速，好像又快了？只有我一个人是这么认为的么？】 【我也感觉到这次手术似乎难度不高呀。】 【术者，我允许你装逼，但是不要太过分！】 杏林园里，看不懂的医生们离开一部分，剩下的出于好奇留下，把这里当做是一个有手术背景的聊天室。 而能看懂的医生，嫌弃弹幕阻碍视线，都关闭了弹幕，认真看着。 小城市的介入科医生坐在办公室的角落里，鬼鬼祟祟的拿着手机，全神贯注看着。 上班时间不允许玩手机，这是院里的规定。 但是，他却捨不得放弃这么好的一个近距离学习手术的机会。 子宫腺肌症啊！ 他也尝试做过，但绝大多数的情况下，都失败了。即便是成功了一、二次，他也不知道为什么成功。 真是好奇，术者要怎么做。 第321章 术者的习惯 最开始没有精确超选，小城市的介入科医生有些不解，加上看患者资料，他了解患者术前根本没有相应的影像资料。 这次手术，是一次半急诊。 造影后，他敏锐的注意到子宫基底层出现的异常影像。 有的地方密集一些，有的地方稀疏一些。 要是换自己该怎么做？ 他把自己替换成术者，这时候该超选四级血管了吧。可是那些血管特别细，还迂曲无比，想要超选成功其中某一根的话，至少要半个小时的时间。 如果要全部超选，虽然只有一侧的子宫动脉造影，他估计自己也要小半天的时间能做完。 屏幕里，那根并不是很细、有些硬的导丝一扭、一动顺利的经过了某个回弯处。 介入科医生陷入沉思，刚刚自己看到了导丝有一些微小的动作调整，术者是怎么做到的呢？ 他的右手拇指、食指开始捻动起来，仿佛是他此刻站在手术台上，正在做这台手术。 不知过了多久，脑海里一道闪电闪过，黑暗依旧的夜幕被撕开一条口子。 对！就是这样！ 介入科医生心里出现一种明悟，原来手术的时候，用中指做托，拇指、食指捻动微导丝的角度改变一下，略向下方15度，这个大回弯就可以轻而易举的过去！ 在此期间，他虽然看着屏幕，却视而不见。 技术获得突破的欣喜，马上化为虚无。 他愕然看见术者竟然在自己思考手术技巧的时候，几乎完成了所有超选、栓塞。 胸口一阵憋闷，介入科医生虽然早就意识到自己和术者水平的差距，可是他没想到竟然会这么大…… 随着技术的进步，介入科医生非但没有觉得自己和术者之间的差距缩小，反而因为进步让他看清楚术者的更多手法、手段。 差距好像更大了。 咦？这个超选的手法似乎很有意思啊，介入科医生来不及郁闷，马上注意到视野里出现的某个手法。 前几天在做肝癌介入治疗的时候，超选遇到了类似的血管。 当时无论他怎么努力，最后都没有完成超选。 而在术者的手术里，这里似乎根本不是一个难点，微导丝像是活物一般，游走，通过，如此顺畅。 看角度，似乎应该是这么做的…… 介入科医生的手指，再一次捻动起来。 市一院介入手术室里，密闭的空间只有机器发出细微的声音，郑仁一次次超选，鲁道夫·华格纳教授一次次辅助，手术进行的非常顺利。 一个个基底细胞增生出被栓塞住，却没有损伤到患者正常的黏膜层。 整台手术做的特别精细，精细到超出教授的认知。 虽然就精细，却很快，尤其是很多颇有难点的超选，教授沉默的看郑仁一路坦途的把导丝送过去，自己设想中的困难情况根本没有发生。 鲁道夫·华格纳教授有些不解，郑仁的水平很高，这一点教授是承认的。 可是，竟然会有这么高？ 半个小时的时间，左侧子宫动脉造影显现的病变分支全部被栓塞住。教授估计，自己在海德堡的手术室里，用更为精良的导丝，至少也需要一个小时的时间才能做到这一点。 第404页 嗯，至少……或许用一个半小时也说不定。 有几个地方，自己似乎无法操作导丝过去。 这台手术的难度……真的好大！ 【看着好无聊啊，有人讲解一下术者在做什么么？】 【栓塞子宫腺肌症的病变部分，好好看，每一步操作都很精彩。】 【完全看不出来，我是外科医生。】 郑仁的操作，有的连专科医生都看不懂，更不要说其他外行们了。 虽然都是医生，但是在科室细化越来越精细的年代，他们只能看出个大概来。 子宫内膜上的病变染色，显而易见。 一个一个染色被栓塞掉，最后郑仁造影，整个子宫左侧动脉供血的部分，看不到病变染色的存在。 手术做完了一半。 导丝抽出，又超选右侧子宫动脉。 手术很顺利，半个小时后，另外一侧子宫动脉供血的异常染色区域被全部超选、栓塞。 造影，干干净净。 郑仁抽出导丝、导管，手术结束。 鲁道夫·华格纳教授一直沉默，一直到手术结束，他都没有说话。 留下来，是对的！ 郑仁习惯性的闪身离开，与此同时，他看到教授也和自己一样的动作…… 呃，这特么是术者的习惯么？ 可是两个人都走了，谁来按压止血？ 以前这活都是苏云做的。 郑仁笑了笑，衣服还没脏，不用重新刷手。 他转身回去，拿起无菌纱布按压穿刺点。 鲁道夫·华格纳教授直到这时候才意识到这里不是海德堡大学的手术室，自己也不是术者，而是助手。 他有些不好意思，也转身回来，道：「郑老闆，这里交给我吧。」 郑仁没有听到教授的话，耳边响起「叮咚～」的声响。 【急诊任务：救人于水火完成。 任务内容：头疼医头，脚疼医脚，无法抵达巅峰。请完成1例急诊抢救，并且治癒患者的隐疾。手术完成度100％，评价完美。 任务奖励：2000点技能点，经验值20000点。 任务时间：7天，耗时2天零7小时14分。剩余奖励时间，4天16小时46分钟。】 任务完成了？技能点给的有点多啊，而且剩余了将近五天的手术时间，可以说是收穫满满。 郑仁从来没关注过这个任务，在他看来，这是一台慢诊手术，不需要也不应该急诊来做。 要不是患者不断出现躁动，或许这个任务过期，郑仁也不会去碰。 郑仁有一种回到帝都的感觉，任务奖励丰厚，自己似乎能练习一下tips手术，以获得更多的技能点。 以前认为宗师级30000技能点就是高不可攀的山峰了，但现在看来，似乎可以试一试100000点的巨匠级别。 郑仁按着无菌纱布，脑海里满满的已经到达巨匠级别后手术更加顺利的画面，根本没听到教授和自己说话。 鲁道夫·华格纳教授手足无措，郑仁是生气了么？ 有时候，自己生气的时候，也会做一些根本不属于自己的工作，来提醒那些科研人员，我随时可以炒掉你们。 郑，他是在暗示自己这一点么？ 第322章 突发事件 「郑……老闆，我来按压吧。」鲁道夫·华格纳教授像是犯了错误的孩子，小声说道。 郑仁对谁按压倒是无所谓，刚要拒绝，马上想到刚刚还有急诊。 「那你来吧。」郑仁道。 教授这才放心，欣然去按压止血。这次，他都没敢唠叨在海德堡会有什么样的耗材能尽量减少压迫止血的时间。 离开手术台，郑仁去更衣室，把铅衣收起来，才回到操作间。 「苏云那面是什么患者？」 「咦？你做完了？」郑仁的话刚问出口，苏云恰好从外面走进来。 「什么患者？」 「急性阑尾炎，腔镜切除，我带着杨磊把手术做了。」苏云一边说，一边来到操作台前，开始调阅起手术的图像来。 「郑老闆，要说你这庙不大，菩萨却很大啊。」苏云打趣道：「我估计鲁道夫教授得有几十年没干过这种粗活了。」 郑仁透过铅化玻璃，瞄了一眼在术间里勤勤恳恳压迫止血的教授，倒是没什么特殊的感觉。 不都是活，不都得人干？ 教授也没长两个脑袋不是，有啥特殊的。 最重要的是，教授的水平……也就那么回事，没必要另眼相看。 十五分钟后，压迫止血完毕，几个人把患者小心翼翼的抬上平车，一面安排患者家属去叫电梯，一面由楚嫣然坐在平车上，捏着气囊辅助唿吸，把患者一路送回icu。 想来术后度过缺血坏死的急性期后，应该没那么疼了吧。 即便是缺血坏死的疼痛，和子宫腺肌症的4度疼痛也没办法比较。 做完这一切，郑仁终于放下心。 从icu又去消化内科看了一眼，tips手术术后患者恢復的很不错，从昨晚到现在呕血已经暂时没有了，患者只是血氨轻微升高，并没有出现肝性脑病的情况。 看起来还不错，郑仁决定在下一例tips手术前，一定要再去系统手术室好好练习一下。 虽然训练时没有幸运光环笼罩，但那都是最基本的。只要在手术室训练手术可以顺利完成，现实中只会做的更好。 第405页 回到急诊病房，仿佛整个世界都安静下来。 郑仁坐在椅子上，回想起这几天发生的事情，一点都不觉得不值班会清闲到哪去。 估计从今以后，每天会不断的被从「家」里叫来做手术。 这就是生活，难道不是么？ …… 病房患者很平稳，郑仁中午吃饭，睡了半个小时，就起来看书。 一直到下午三点半，他才带着苏云去急诊科，准备看看留观室的情况。 如果不是很忙，没有误诊患者的话，郑仁决定自己要按时下班。至于下班后是请谢伊人吃饭，还是看电影…… 一提起看电影，苏云说的那个段子就迴绕在脑海里，无法驱散。 临近元旦了，这几天爆发了一波流感，急诊病房里人满为患。 郑仁听急诊内科的医生抱怨，达菲又断药了。 这些事情郑仁一个小住院总也没办法解决，他准备把事情汇报给老潘主任。 120急救的唿叫电话以高分贝的声音响了起来，郑仁并没有在意。 专门有120急救小组，他们是120急救车专门配置的人员。 刺耳的声音刚刚响起，就有护士风风火火的接起电话。 十几秒钟后，一名医生，一名护士拎着急救箱，从办公室跑出来，直奔侧门。侧门门口，随时停着一台120急救车，像是准备冲锋的战士一样，严阵以待。 不知道是什么患者，郑仁猜测着来到主任办公室门前。 手刚抬起来，准备敲门，办公室的门忽然打开，老潘主任面色严肃，跨前一步，对着走廊尽头喊道：「120急救等一下！」 郑仁楞住了。 120急救车的出诊时间，是有严格限定的。接到电话后的3分钟之内，必须开出去。 老潘主任这是闹哪般？ 「九小出事儿了，说是有人伤势严重，刚接市里电话，要派精干人员去急救。」老潘主任严肃说到：「本来我准备去，正好你在。」 郑仁连忙道，「好！」 说完，转身就跑向侧门。 九小，是海城市第九小学。在120指挥中心的电话打过来的同时，老潘主任就接到市里面的电话指示。 越过了院一级的领导，为的是节省时间，郑仁从中感受到一种紧张的气氛。 到底发生了什么事儿，郑仁不敢猜，也不想猜。 前几年，在其他城市发生过几起幼儿园、小学的恶性伤人事件。郑仁很看不起这些人，报復社会，也不应该去这种地方。 这种人，是最纯粹的low逼，欺负手无寸铁的普通人都不敢，只敢欺负那些孩子！ 郑仁迅速来到120救护车旁，一下子跳上去，顺手拉上车门，沉声道：「开车，拉警报，越快越好！」 「好咧！」司机师傅应了一声，急救车的警报声顿时大作。 「唿吸机正常么？」郑仁开始检查急救车上的设备。 「正常，每天都调试。」护士连忙说道。 现在的急救车是1年前市里面统一配置的，奔驰急救车，自带简易唿吸机以及氧气系统。 「其他设备呢？」 「气管插管套件包、切开包、深静脉穿刺包，糖盐水，急救药物，每次都有专人核查。」护士立即回答道。 平时，在接到患者前，医护人员或许会开开玩笑。 但是这次，护士明显感觉到气氛不对。 从老潘主任的古怪命令，到郑仁蹦上车，这一切都昭示着情况紧急。 郑仁没有放松警惕，开始逐样盘点。 的确像护士所说的那样，无论是器械还是唿吸机、监护仪，亦或是抢救药品，全部都齐备。 救护车的警报声作为背景，郑仁的心率不知不觉已经蹦到了100次/分以上。 用了几分钟检查完毕，郑仁这才略放心，坐下来闭上眼睛休养精神。 他像是战争间歇期间的士兵一样，小心的等待着，等待自己冲锋的那一刻。 忽然，救护车一个突然变向，郑仁趔趄了一下。 郑仁皱起眉头，难道说前面有车祸堵塞交通？正是争分夺秒的时候，要是碰到这种事儿，那可就糟糕了。 他站起身，刚要透过小窗户向前看一眼，救护车忽然又是一个急转变向，郑仁差点没摔倒。 这是怎么了？ 经过两次变向，救护车的速度慢了下来。 …… …… （这件事情，是最近两个新闻的综合体。） 第323章 碾压 「怎么了！」郑仁打开后仓位与驾驶室之间的小窗口，沉声吼道。 情况紧急，偏偏在这时候救护车还开不起速度来，郑仁怎么能不急躁。 「郑总，前面有车别咱们。」司机师傅很无奈，几次变道，但都被前面一台跑车给别住。想要跑起速度来，根本不可能。 此时接近晚尖峰时间，路上的车本来就多。 听到120急救车的警报声，绝大多数的私家车、计程车都很自觉，给救护车让出一条路。 这是生命的通道，大部分人都知道轻重缓急。吃饭晚一会，回家晚一会，那都不要紧。能闪避的，都尽可能给救护车让出一条路来。 可是，这次事情紧急，前面偏偏有一台跑车堵在救护车的路。跑车的发动机的轰鸣声在救护车里也能听得清清楚楚，但是它的速度就是不开起来。 第406页 非但如此，那台跑车还在缓缓降速，速度渐渐降到30－40迈之间。 降速也就算了，变道超车也可以。 但是无论救护车怎么转向，变道，那台车都会在第一时间跟随变道，始终压在救护车前。 麻痹！郑仁心里一股怒火冲上头。 前面开车那货肯定特么的喝酒了！ 还没到晚饭时间，他应该是中午喝的酒还没醒酒。要不然，不会有人公然挑衅救护车的。 这种事情郑仁见的多了，但这次事情不一样，急诊急救，还是在九小这种地方！ 又几次变道，救护车根本没办法和一台跑车较量灵敏度。旁边几台私家车车主看不过眼，按响喇叭。脾气急的，直接摇下车窗开骂跑车车主。 司机师傅也很无奈，坐在副驾位置的担架工已经打电话报警。 可是报警……对事情也没有弥补。 真要是等交警来处理这事儿，估计九小那面黄瓜菜都凉了。 急诊急救，争分夺秒，偏偏遇到这种事儿！ 出乎意料，交警到的速度特别快，不到一分钟的时间，一辆警车就赶了上来。 警笛声响起，交警警车和跑车并排行驶。 喇叭喊话，警车让跑车靠边停车。可是那台车依旧慢慢悠悠的开着，根本不搭理警车。 司机师傅骂道：「该死！」 骂，是不解决问题的，郑仁知道。心中一股火气涌上来，牙齿咬的嘎吱嘎吱作响。 脾气一向不温不火的郑仁，这次是动了真怒了。 「靠边停车，我来。」郑仁虎着脸，恶狠狠的说到。 司机师傅也吓了一跳，平时见这位住院总脾气很好，见面有说有笑的。他还听保安范天水说，这位郑总是免费给范天水做的手术，术后还给他找了工作。 这是把好人给逼急了？ 他开车？就能超过去？不可能！自己可是职业司机，技术水平远超私家车。 救护车是中型车，虽然是奔驰的品牌，但优点在于稳定与车内的配套设备。性能等各个方面，和跑车根本没法比。 郑总这是急煳涂了……司机师傅心里也很无奈。真想碾压过去，可是一想到那台车的价钱，碰坏一点漆都够自己白干一年的，他就不由自主的心虚。 「停车，我来！」郑仁见司机师傅在犹豫，又沉声吼道。 司机师傅来不及细想，按照郑仁的说法，靠边停车。 前面是一台黑色保时捷911，夕阳的余晖下黑色车身散发着宝石一般璀璨的光泽。 看到它的第一个认识就是贵，第二个认识是——真特么贵。 它见120急救车停下，很是得意，缓缓的和警车并排开着，根本不在意警察或是医生，也不在意他们想要干什么。 警察的喇叭大声喊，让它停车。可是回应却是一只手从驾驶位伸出来，对旁边的警车与后面的急救车竖起中指。 嚣张！ 跋扈！ 但它万万没想到，郑仁坐到驾驶位上，根本不管前面的那台保时捷911有多昂贵，能开的起这种车的人身后背景多厚重，仿佛它和那一切根本不存在似的。 郑仁快速来到驾驶位，嘱咐一声后面的护士，扎紧安全带，一脚油门轰上去，120急救车像是一只怪兽般，发出嘶吼，不顾一切的沖了出去。 120急救车唿啸着沖了上去， 风在吼！ 车在吼！！ 人在吼！！！ 救护车咆哮着，怒吼着，沖了过去！ 保时捷911里的人从后视镜里看到救护车不管不顾的冲上来，直接就吓傻了。 因为两台车之间的距离比较近，郑仁虽然有驾照，却没有实际驾驶经验，一脚油门踩到底，救护车的车速没有瞬间飙升起来。 但是和跑车相比，120急救车就像是庞然大物一般。 警车也傻了眼，一脚急剎，躲开两车的碰撞。 「轰～～」的一声巨响，救护车摇晃了两下，没什么大事。 保时捷911是中后置发动机，而且它是前备箱，连后备箱的缓冲都没有。被暴力撞击，司机慌忙操作，一下子就熄火了。 郑仁剎车，倒车，又是一脚油门，120急救车把已经熄火的保时捷911撞偏，摩擦出一熘火花，毫不犹豫的沖了过去。 保时捷里面的人早就吓傻了，只来得及把手缩回来，木讷的看着救护车以更加嚣张的姿态擦着自己的车，发出令人牙酸耳涩的声音一路向前。 冲过保时捷911，郑仁把救护车停下来。 「你来。」郑仁很冷静，没有丝毫火气一般。 司机师傅都看傻了，前面那台车，至少一、二百万，看样子是报废了。 但是见郑总那一脸冷静的惯犯兇恶模样，司机师傅不敢说话，连忙坐到驾驶位，把鸣笛声调到最大。 郑仁下车，回头看，两名交警愕然出现在眼前。 「郑医生？」两个交警不约而同的说到。 郑仁皱眉，自己好像认识他们，但是看着有点眼熟，却忘了在哪见过。 「郑医生，你去哪？！」老交警问道。 「九小。」 「这里我来处理，你给郑医生开道。」老交警随即和小交警说道。 年轻的交警马上跑回车里，一脚油门，警车启动。 郑仁来不及和他们寒暄，跳上救护车。 第407页 司机师傅起速、踩油。 警笛声和救护笛声同时响起，撕碎海城的傍晚宁静。 一路所有车辆都避让开一条路，谁都没见过这样的场面，警车给救护车开路，两种笛声混杂在一起，让人分外压抑。 这一定是出什么大事了！ 肯定的，要不然不会警车和救护车一起鸣笛！ 终于，一路通畅，几分钟后便赶到了海城第九小学。 第324章 一腔热血已成冰 海城的冬天，雾霾很重。 几十米之外，视野里就只剩下一片白茫茫的雾霭。 第九小学的操场上，被吓坏的孩子瑟瑟发抖，哭声、喊叫声在雾霾里传出来，宛如鬼蜮一般。 教学楼通往大门的路上，一片血泊。 就在十多分钟前，孩子们放学的时候，一个四十多岁的男人手持利刃，恶鬼般出现在这里。 欢声笑语，瞬间消散，留下的只有无尽的丑陋。 班主任杨丽丽今年24岁，师范大学刚毕业，充满了理想与热情。 她习惯于送孩子们离开校门，看着那些洋溢的笑脸，晚上做梦都会笑出来。 雾霾和往常一样，但不一样的是那个突然出现的男人。 杨丽丽反应很快，几乎是身体的本能。 当歹徒出现的瞬间，她高声唿喊，把手里的书本当做武器扔出去，想要吸引歹徒的注意。 但是她的努力是徒劳的，歹徒对一个成年人还是有畏惧的，他的目标只有那些手无寸铁且还没成年的毫无反抗能力的孩子们。 杨丽丽也害怕，可是那一瞬间，孩子们的惊叫击碎了她的恐惧。 直面持刀歹徒，杨丽丽被当胸刺了两刀，她用自己的身体保护了孩子们。 她能感觉到身体传来的刺痛与生命力量的流逝，但心中的执念让她无法后退。用最后力气拼命抱住歹徒拿着刀的手，用自己的身体挡住歹徒。 腹部不知被刺了多少刀。 作为一个花季少女，攻击力几乎为零，她能做的只有这些。 仿佛是一场献祭，杨丽丽用自己的生命换取孩子们的平安。 歹徒随后被赶来的其他老师吓走，那把染血的尖刀就扔在不远处的雪地上。 血已冷，成冰。 面对鲜血淋漓的现场，即便是几个男老师都被吓的手足无措。拨打110和120电话后，又通知了校长。 他们不知道该怎么处理，杨丽丽的脸色就像是一张白纸，还是沾满了红色钢笔水的纸。 青春活力随着一地鲜血流逝的干干净净，留下的只有一个躯壳，一个渐渐冷去的躯壳。 他们不敢搬动杨丽丽的身体，生怕会给她造成更大的创伤。 一名和杨丽丽关系很好的女老师跪在她的身边，双手全是鲜血，慌乱的想要帮她止住流血。 但，她，什么都做不到。 一个男老师壮着胆子撕开衬衣，努力的要堵住杨丽丽身上流血的创口。 可是， 一切都是徒劳。 鲜血随即把衣服浸透，小溪一样蜿蜒流淌，在不远处结冰，凝固。 被拯救的孩子们有的在一边发呆，还没意识到发生了什么。有的嚎啕大哭，有的呆若木鸡，慌乱的像是一群羔羊。 十几分钟后，警车与救护车的警报声从远方传来。 犀利的声音穿透层层雾霾，像是一道曙光般，带给人希望与未来。 救护车急剎在杨丽丽身旁不远处。 车子还没停稳，郑仁拎着急救箱，一个箭步跳了下去。 「闪开！」郑仁沉声吼着驱散周围的人群，来到杨丽丽身边。 视野右上角系统面板一片刺眼的红色。 失血性休克、肺破裂、纵膈破裂、创伤性血气胸、肠繫膜上动脉破裂、肠破裂、等十余个诊断闪烁着妖异的红色，仿佛是恶魔的狞笑。 系统任务「叮咚～」声响出现在郑仁耳边。 【突发任务：黑暗中的希望。 任务内容：挽救为了保护学生而重伤濒死的教师杨丽丽。 任务奖励：500点技能点，经验值100000点。 任务时间：6小时。 人世间，有很多黑暗，但无论何时，无论何地都还有希望。你，就是那团微弱的希望之光。】 郑仁依旧没有注意到这个任务的出现，他的大脑高速运转，判断患者情况。 十余种外伤需要救治，但必然有轻有重。 自己时间有限，稍有判断失误，诊救不及时，伤者就会不治身亡。 「抬上车，准备切开包，刀剪包，输液器。」郑仁快速说到。 担架工早就抬着担架等待郑仁的命令，听到后，马上把杨丽丽搬上担架。 护士不知道郑仁想要做什么，但还是按照程序，手脚麻利的准备了郑仁需要的东西。 「打开一瓶盐水！」郑仁见杨丽丽微弱的唿吸因为搬动变的急促起来，他的语速也随即加快。 担架工把杨丽丽抬到车上，收起担架，关闭车门。 救护车唿啸而去，留下一地鲜血与面色苍白、惊恐焦虑的人们。 血压测不到，护士第一时间剪开杨丽丽的衣服，给郑仁暴露术野，准备锁骨下静脉穿刺。 郑仁上车，却没理会护士递来的穿刺套件，而是拿起切开包，打开刀剪包的第一层包袱皮，把刀剪包倒入切开包里。 第408页 「碘伏。」郑仁一边戴无菌手套，一边说道。 护士拿起装着碘伏棉球的缸子，打开盖，郑仁的手便抓进去。 一把碘伏棉球捏在手指中，郑仁开始给杨丽丽右侧胸壁消毒。 第二肋间，锁骨中线处。 消完毒，郑仁拿起刀片，连刀柄都来不及按，手指捏着刀片一刀切下去。 没有鲜血，杨丽丽的一腔热血，已经洒在校园里。 郑仁随后又用刀片切断输液器，取了一段输液管。 「外用盐。」 钝性分离，止血钳子夹着输液管，直接顺着切口塞进杨丽丽的胸腔里。 管子的另外一端接入外用盐水中。 「咕噜噜」的气泡声随即在外用盐水里响起，殷红的鲜血也被引了出来。 郑仁打开针线，持针器夹角针，快速缝合、固定。 「消毒，锁骨下静脉。」郑仁一边缝合，一边说道。 有些遗憾，身边不是谢伊人。要是小伊人在，这些话本来可以不说。 郑仁缝合、固定输液管只用了十几秒。随后打开深静脉穿刺套件，换了一副手套，开始做深静脉穿刺。 一针扎入锁骨静脉中，低分子右旋糖酐随后被挂上。护士还加了一个加压输液器，让液体尽快进入患者的体液循环，争取更多的抢救时间。 小交警知道情况紧急，把警车开的飞了起来，大喇叭不断的传出他焦急的声音，尽可能驱散前面的车辆，为120救护车争取时间。 哪怕是一秒钟，也是宝贵的。 第325章 用生命守护 救护车，只是一个简单的移动式急救站。 能在救护车上做的操作，其实并不多。 郑仁给患者留置了简陋的胸腔闭式引流，保证唿吸通畅，不会因为气胸导致死亡。又用吸痰管不断把上气道内的血吸出来，以免凝结成血痂，导致唿吸道堵塞。 再多的，也就是压住杨丽丽胸腹部的刀口，尽量避免出血。 快点，再快点！ 郑仁敲了三五次隔断，催促司机师傅。 其实，市一院距离第九小学并不远，但是急救车上浓厚到化不开的血腥味道，让郑仁心急如焚。 如果要是平时，救护车就算是把笛声放到最大，也飞不起来。 可是今天前面有交警的警车开道，不同的笛声混杂在一起，市一院和九小之间的车流都缓慢了很多，所有人都不知道发生了什么，不约而同的避让开一条路。 即便是红绿灯处，也会有私家车主动给警车、救护车让开一条……生路。 救护车上，看着监护仪上触目惊心的数字和测不出来的血压，郑仁冷静下来。 摘掉满是鲜血的手套，拿起手机。 「我是郑仁，准备急诊手术。」 「对，所有术前准备都没做。」 「血样有，派人专门送血样，催血。」 「叫胸外科台上会诊，准备两台一起开。」 「叫嫣然准备双腔管。」 挂断电话，郑仁双眉紧蹙，杨丽丽的唿吸极其微弱，间断出现深大唿吸。 所谓深大唿吸，用老百姓的话讲，就是临死的人在死前在「倒气」。 状态不好，特别不好。糖盐水灌进去，血压也没见有任何改变，依旧测不到。 警车、救护车风驰电掣，一路赶到市一院急诊科。 因为是校园袭击的恶性事件，市里面通知市一院高度重视。肖院长带着一众人等已经急匆匆的赶过来，老潘主任背手站在急救车道边上，没有和院里的领导们攀谈，正在心里做抢救的预案。 虽然有郑仁在，但老潘主任依旧没有任何惰性。 抢救预案想的越是周全，就越是有可能在一些细微的点上查缺补漏，尽一切可能成功的完成抢救工作。 警车、救护车唿啸而至。 高亢、尖锐、让人血压陡然升高的警笛声混杂在一起，打断了老潘主任的思绪。 竟然有警车开道？救护车前脸、侧身有破损？老潘主任很是不解，但这时候没工夫理会到底发生了什么。 警车没上急救通道，救护车略减速，稳稳停在急救通道上。 后门打开，平车随即推过来，杨丽丽被搬运到平车上，郑仁带着平车就向手术室跑。 因为市里高度重视，院机关来的人比较多。 有人习惯了凑上去，显得自己比较重要。 挡住了平车的路，被郑仁一把推开，甚至郑仁都没看被自己推开的人是谁。 电梯早就有人看守，一路暗红色的鲜血滴滴答答落在市一院急诊大楼的大理石地面上，仿佛是一路盛开的鲜花。 120急救护士把手里留的几管血样交给医生，医生飞快的跑向输血科。其余的血样，准备送到急诊检验科。 虽然急诊抢救，十万火急。但是好多程序依旧不能少，比如说爱滋、梅毒等传染病的检查。 两年前，台大附属医院就是因为事发紧急，忽略了某一点，导致脏器移植患者全部感染了爱滋病。 必须的程序要走，能省略的也必须省略。 郑仁拉着平车，一路狂奔，来到三楼手术室。 苏云、杨磊、谢伊人、楚嫣然、楚嫣之、手术室护士长等人早就严阵以待，手术室大门少有的敞开着。 一片静穆，只有平车的车轮碾压大理石地面发出些许轻微的声音。 第409页 换手，平车进入手术室。郑仁则直接去了更衣室，换衣服，准备急诊手术。 这次，和帝都的那次完全不同。 上一次，方林受伤，第一时间就得到了救治。而这次，救护车开去，再开回来，急诊急救的黄金时间都耽搁在路上。 人能不能救回来，郑仁真心没有把握。 有把握要救，没有把握，也要救！ 她， 用身体守护了孩子们。 自己， 要更努力的守护她。 最快的速度换好衣服，郑仁一边大步走向手术间，一边戴帽子和口罩。 来到术间，患者已经被抬到手术台上。 患者在手术台的体位置略靠下，苏云显然已经意识到有可能两台一起开，提前做好了准备。 苏云正在给患者下胸腔闭式引流，他没选择锁骨中线第二肋间，而是选择的腋中线第六、七肋间。 前者的好处是能把气体引出来，后者的好处是能把血给引出来。在急救车上，郑仁可不敢大量引血，几百上千毫升的血引出来，会导致患者胸腔内负压，出更多的血。 来到手术室，就不一样了。 「怎么做？」苏云问道。 「胸外的人呢？」郑仁皱眉，开始刷手。 「马上赶到。」 「胸腹联合开，体位……右侧抬高45度。」郑仁道。 普外科做手术，需要平卧位。胸外科做手术，需要侧卧位。 两个科室要是一起做，大家都迁就一点，选一个居中的体位。虽然各种视野都很受限，但毕竟能节省时间不是。 苏云没说话，缝合固定胸腔闭式引流管后，开始摆体位。 「双腔管。」郑仁刷手完毕，来到器械台前。 「了解。」楚嫣之说到。 楚嫣然在固定气管插管，调整唿吸机参数，没工夫说话。 谢伊人把卵圆钳子和弯盘递给他，郑仁夹了一大堆碘伏纱布，开始消毒。 消毒完毕，再刷手，穿无菌手术衣，此时胸外科以院里的领导们赶了过来。 「情况怎么样？」老潘主任走到郑仁身后，问到。 「不乐观。」郑仁一伸手，手术刀刀柄拍在他手里。 「需要联合切口？」 「肺破裂，估计有动脉断了，必须要处理。腹部是肠破裂，肠繫膜上动脉破裂，不知道要切多少肠子。」一刀下去，省略钝性分离的步骤，直接到了腹膜。 腹膜保护，打开腹膜，吸引器抽出温度略低的暗红色血性液体。 看着汩汩流出的血液，老潘主任马上那起电话出了术间去催血。 此时，源源不断的鲜血是伤者能活下去的最大希望。 「胸部什么情况？有胸部ct片子么？」胸科主任上台问道。 第326章 全力以赴 「没有。」郑仁手里的吸引器交给苏云，打开腹膜，做腹膜保护。 胸科主任姓张，是个矮胖子，带着无菌口罩，眉目之间看起来有点猥琐。 这人在院里面，有名的小气与记仇。一般没什么重要的事儿，很少有人和他打交道。 张主任感觉有些为难，站在手术台前犹豫着。 见那面没有动静，老潘主任催完输血科后，回来正好听到这段对话，狠狠的横了他一眼。 到不怨胸科不敢上台，现在杨丽丽血压还是测不到，同时承受开胸、开腹手术，又能活着下台的可能性真的不是很大。 「剖胸探查吧。」老潘主任见张主任还是踌躇着，便直接说到。 要是没有一大堆院领导站在术间里，张主任真想拒绝这台手术。 他真想说，已经是死人了，还折腾个什么劲儿。 到现在心电监护上的血压还是测不到，心率也极快，早就已经开始房颤了。 可是看着急诊普外手术做的那叫一个快，自己站在这里几分钟的时间，已经找到了肠繫膜破损的动脉，开始结扎。 张主任嘆了口气，道：「尽力而为吧。」 「苏云，去帮张主任。」郑仁头都没抬，伸手，一块温盐水纱布落在手上。一边覆盖肠道，看看哪段肠道有坏死症状，一边寻找肠道上的刀刺伤伤口。 嗯？张主任怔了一下，斜眼看老潘主任，见他对郑仁的话没有表示反对，心里马上开始画起魂来。 急诊科「抢」走了普外急诊手术的事儿张主任知道，这回，是要抢胸外急诊手术么？ 急诊科没几桿枪，但这胃口可是真的好大。 苏云看也不看张主任，直接转身下台，开始消毒胸部切口，然后重新刷手，穿手术衣。 张主任很是无奈，这特么都是什么事儿。 但当着这么多院领导的面前，也不好发作。主要是因为老潘主任，是他不敢招惹的一座大山。 要是发作……刘天星可还在住院呢，据说郁闷出肝病来了。 人吶，该低头得低头，张主任开始和急诊手术室护士长沟通，要去大外手术室取胸科的无菌包。 苏云没理睬张主任，消完毒后，便开始铺单子，刷手，站在郑仁身边，两台手术同时开始。 谢伊人更加忙碌起来。 因为是非常规术式，那种不用说话的默契成为了一种奢望。 郑仁、苏云不断低声要器械，谢伊人勉强能忙的过来。 第410页 张主任和大外手术室护士长交代完需要的无菌包，又派自家住院总去取后，转身回来，见苏云已经开胸，顿时大怒。 「开什么玩笑！没器械，你准备盲操？！这是胸科的手术，不是你们急诊的！」 他说的有道理，胸部有肋骨，需要特殊器械敞开胸壁，暴露术野。普外可以用几个拉钩，但是胸外可不行。 要是再早二十年，做胸科手术，都需要截掉一根肋骨，好让术野更加宽阔。 有道理是有道理，但急诊抢救，每一分钟、每一秒钟都比黄金还要珍贵。 苏云专心致志的开胸，心胸外科明日之星有着自己的自信与骄傲，怎么会搭理海城市一院一个主任的叫嚣。 没人搭理他，郑仁和苏云在忙碌着，肖院长和老潘主任站在郑仁的身后，专注的看着手术，似乎也没听到张主任的话。 张主任很无奈，不敢牢骚的太多，只好刷手上台。 两台手术同时开，根本站不下那么多人。平时胸科开胸手术，至少需要三个人上台。而此刻，满打满算只有张主任和苏云两人做。 此时，站在一助位置的杨磊成了最忙碌的人。 一边要拉钩，一边还要递器械。 郑仁一心二用，眼睛瞄着苏云那面。 见苏云手法纯熟，的确是胸科出身的大夫，要比半路出家的普外强了不止一点半点。 其实郑仁让苏云去给张主任配台，也是看中了苏云在帝都早就做过心脏移植手术这一点。 能做胸外最顶尖的手术，一台急诊还处理不了？ 开玩笑！ 为了更好的配合苏云，郑仁也不犹豫，点了一本大师级技能书，加在心胸外科的技能树上。 杨丽丽开始被当胸刺了两刀，又拼尽全力抱住歹徒的胳膊，挣脱后腹部被刺了数刀。 没有伤及肝、脾，但肠道有七八处破口，有的肠道还被贯穿。 腹腔里污染严重。 温盐水反覆沖洗，抽吸，结扎了部分受伤的肠繫膜动脉后，术野才清晰了许多。 破损肠道的修补，是小问题，每一处郑仁飞针走线，迅速修补好。 大问题在于患者肠繫膜动脉被刺破，肠繫膜缺血、坏死，结扎部分肠繫膜动脉后，这部分被结扎的动脉供血的肠道必然会出现坏死。 腹部手术的大活，在于肠道的切除、吻合。 不过这对于郑仁来说，有助手最好，没有的话，一个人做就足够了。 渐渐的，杨磊帮苏云干活更多一些，郑仁这面，只是拉个勾，帮助暴露一下手术术野而已。 就连打结、剪线这种活郑仁全都自己包揽了。剪刀含在手心里，变魔术一般出现、消失，丝毫不耽误手部的动作。 杨丽丽肠道坏死部分，大概有60cm，处于可接受的程度。再长一些的话，就要小心术后出现空肠综合徵等併发症了。 开腹十五分钟后，郑仁便已经切除坏死肠管，并把正常肠道吻合完毕。 此时，新鲜冰冻红细胞和新鲜冰冻血浆刚刚取回来。 「一人一袋。」老潘主任帅先拿起一袋红细胞，用双手煨热。 肖院长紧缩双眉，看着手术。 但他也看到血送来了，让丁主任给他也拿一袋子红细胞。 有院长做表率，来的院领导们谁能说个「不」字？ 「输血科那面没有血了。」电话响起，急诊手术室护士长接起来，随后说到。 「丁主任，联繫市中心血库。」肖院长道：「至少要备20u红细胞。」 「血小板和纤维蛋白原也要。」苏云作者手术，却也注意着后面的情况。 肖院长是临床出身，知道患者现在的情况就算是能下台，也必然要面对众多脏器缺血再灌注损伤与大量输血后dic的併发症。 他点了点头。 丁主任立即跑出去打电话，联繫中心血库。 很快，他跑回来，凑到肖院长身边小声说道：「院长，b型rh阳性血，中心血库没那么多了。」 全市的供血，都出自市中心血库。一些少见的分型，或是最近用的比较多的血型备血有可能出现量不够的情况。 「你联繫血库和院里，找相应血型的人去献血。要快！」肖院长看着手术，脸色有些铁青。 「好。」丁主任随即又离开手术室，出去忙叨这些事儿去了。 一般情况，即便有人献血，中心血库那面有自己一套繁琐的程序，没一天时间都输不上血。 此时，全市最大医院的大院长说话，还是有一定分量的。 郑仁听到后面的对话，心里踏实了很多。 院里出面刷脸，意味着血小板不会缺，纤维蛋白原也不会缺。 这两样是患者活着下台后必须的东西，可是现在已经很少能要到了，尤其是纤维蛋白原。 因为缺少纤维蛋白原，很多门奇静脉断流术都无法开展。 肠道吻合完，温盐水纱布覆盖五分钟。郑仁查找腹腔内，见没有其他没有处理的损伤，打开温盐水纱布，见肠道吻合口两端略有血色。 这证明没有缺血坏死组织留下来，术后肠管吻合应该不是问题。 重新沖洗腹腔，开始关腹。 第327章 斯德哥尔摩综合徵 沖洗，关腹。 郑仁的手法纯熟，虽然每一步都一板一眼的，但看在其他人眼中，却觉得快的看不清，让人眼花缭乱。 第411页 孙主任也跟着来了，他虽然早都知道郑仁手术做的比自己好。但今儿郑仁显然有些急，手速全开，孙主任看的瞠目结舌。 他早都熄灭了和急诊科这一老一少两条勐龙争斗的心思，此时见苏云和张主任做胸科手术，看热闹的心思大盛。 张林友张主任这个傻逼，平时就喜欢装大牌，他还不知道这次面对的是铜墙铁壁。 虽然普外二科的孙主任对苏云的过去一无所知，也不知道郑仁调动了一本大师级的技能书。 但是过往种种，像是晨钟暮鼓一般，给他某种暗示。 孙主任敏锐的觉察到今天必然会有好戏看。 「做到哪了？」郑仁低头关腹，无影灯的灯光有些暗，因为分出一盏灯去照亮胸部术野。 「已经缝合肺部破损与支气管动脉，正在探查其他部位。」苏云道，「老闆，忙完过来瞄一眼，我怎么感觉纵膈有问题。」 郑仁应了一声。 腹腔顺利关闭，从头到尾不到一个小时的时间。 「郑医生水平真是不错。」肖院长颔首道：「老潘主任，你带队伍的能力很强啊。」 「是郑仁自己水平高，我可没什么好教他的。」老潘主任严肃的说到。 此时，腹部外伤基本处理完毕，可是胸部的手术却还在进行中，老潘主任还没心思说笑。 腹壁几个刀刺伤伤口开始缓慢渗出鲜血。 郑仁知道，这是随着大量输血、补液，患者血容量得以提高的一种表现。 让杨磊缝皮，并且缝合几个刀刺伤伤口，郑仁往苏云身边凑了凑。 郑仁对胸外科的手术很陌生，只有在实习的时候，跟着老师上台拉了几次钩。 所以虽然已经是大师级胸外科水平，但郑仁还是有些谨慎。 患者单肺通气，右侧肺组织像是没有气的气球一样缩成一堆。 右肺下叶、右肺中叶，可以看见有两处贯穿伤的痕迹。 伤口已经被修补完毕，胸腔里已经灌满了温盐水。 楚嫣然打开单肺通气，加压，让肺组织膨胀，看看有没有没有修补好，还漏气的地儿。 修补肺脏，和修补肠管一样，技术含量……也就那么回事。 即便没有张主任在，苏云一个人也能完成，这一点郑仁对苏云有着强烈的自信。 他要是这点活都干不好，还有脸称是帝都心胸外科的明日之星？ 「老闆，歹徒的刀有多长？」苏云问道。 「30cm左右。」郑仁回忆起雪地上那片殷红和犀利，回答道。 「有小概率会伤及纵膈。」苏云随即说到。 「吸引器，戴套。」郑仁伸手，吸引器被拍在手上。 「应该可以了。」张主任看着沖洗液中，只有点点红色，并且没有气泡冒出，觉得手术已经做完，「肺破裂修补，完成的很好，该关胸了。」 「还要查查看。」苏云检查。 「你做手术还是我做手术！」张主任沉声道：「患者麻醉时间越长，术后康復的可能性也就越小。」 「术后，我是要去icu看护的。」苏云轻飘飘的说到：「要不，张主任，您来？」 真特么噎人啊。 张主任怒火朝天。 但……总不能在手术台上和苏云对骂吧。 能不能骂得过是一回事，就算是赢了，难道自己还真的要去icu看护术后患者？ 他知道苏云重症医学的水平是很高的，自己却未必。 张主任愤怒的抬起头，看着肖院长。 肖院长也很奇怪，到底是谁给的自信，让苏云在手术中否定了专科大主任的说法？ 一般情况来讲，要是没有绝对的把握，这时候应该关胸了。 「让他们试试。」老潘主任一锤定音。 张主任愤然，把手里的止血钳子拍到一旁的无菌单上，转身离开。 「你去那面。」郑仁道。 苏云点头，双手平胸举起，绕过手术台，站在张主任刚刚站的位置。 「单肺通气。」郑仁道。 楚嫣然随即操作，患者右肺又瘪了下去。 翻看胸膜，两人仔细查找，几分钟后，在纵膈一侧的胸膜上，找到一个不到1cm的伤口。 口子很小，看样子只是划伤，并没有太大的问题。 如果不注意的话，都看不到这个口子。 苏云沉吟，郑仁注意到视野右上方系统面板的诊断里，有一个还闪烁着红色的光芒——食管破裂。 看样子是这一刀比较深，造成肺部贯穿伤后，刺破纵膈胸膜，进入纵膈后划伤了食管。 「打开看看。」郑仁一伸手，尖刀拍在手里。 无论是普外手术还是胸外手术，郑仁需要，谢伊人就能准确的把器械温柔的拍在他手里。 这， 或许， 就是生活吧。 没有花天酒地，没有纸醉金迷，没有甜言蜜语，没有热情四溅。 只要一伸手，她就知道自己想要什么。 这样的生活，的确很好。 郑仁心中没有喜乐，他的注意力始终放到患者身上。 尖刀顺着纵膈胸膜处的创口，打开纵膈胸膜。 孙主任的眼睛亮了，他知道，戏肉或许就在这里。 郑仁这个小同志，硬是要得，连胸外科的手术都敢碰，而且看这情况，他是自信满满的。 第412页 人世间，真的有妖孽么？ 从前孙主任不信，手术么，唯手熟尔。管你多笨，放一百台手术，再笨的人也该会了。 可是自从遇到了郑仁，他就相信这个世界上是有妖孽存在的。 被抢走了普外科急诊手术，无论是普外一科还是普外二科，在院里都抬不起头来。 孙主任一辈子小心惯了，之前也被刘主任压了一头，虽然憋屈，但还不是不能承受。 今儿，看样子该轮到胸外科了。 孙主任无菌口罩下面的嘴咧起来一个弧线，他很开心，他要看看一贯嚣张霸道的张主任是怎么被打脸的。 只要有人陪着，再怎么丢脸的事儿，似乎都能忍。 你看，不光是我不行，连他都不行是吧。谁那小子太妖孽，而不是我不行。 这就是现在孙主任的心态。 他对郑仁，有着迷之信心，这股子信心，甚至要超过老潘主任。 或许，这就是斯德哥尔摩综合徵的另外一种体现吧。 孙主任的内心戏，郑仁并不知道，他在这个瞬间，已经回到系统空间里，开始集训胸外手术了。 第328章 手术成功！ 因为正在手术，郑仁不敢耽搁，进入系统空间，直接点选购买手术训练时间。 系统手术室拔地而起，实验体的病情很贴心的与杨丽丽类似。 在这一点上，郑仁真心觉得系统很厚道。 目的性明确，能够得到自己最想要的训练。 这就足够了。 因为只是食管修补术、纵膈胸膜修补术，所以郑仁也没兑换多少手术时间，五个小时，他认为已经足够了。 食管修补，并不是食管癌切除术那种大手术，和上段食管癌根治术这种巨难的手术截然不同。 缝补上，也就够了，根本不需要特别的技巧性东西。 郑仁出于小心谨慎，才在系统手术室训练了几个小时。要不然他总是会害怕自己一失手，哪里出错，导致患者术后恢復不好，甚至导致患者死亡。 那样的话，可就抱恨终身了。 五个小时，郑仁做了三十多台手术。只是修补纵膈胸膜与食管而已，简单的不要不要的。 随着手术训练时间结束，郑仁从系统空间出来。 手里还拿着尖刀，苏云有些奇怪，问道：「老闆，想什么呢？」 「在想术后胃管可能要多留几天。」郑仁随口敷衍。 手起刀落，尖刀延长患者纵膈胸膜的创口，钝性分离，找到食管壁。 果然，在食管壁上有一个破损点，不到0.5cm。 苏云用止血钳子探了探，这个点贯穿一侧食管壁。如果没有发现，术后患者的消化液会导致这里始终无法癒合，甚至以后出现食管－气管篓，甚至支气管胸膜瘘都说不定。 但， 只要发现了， 一切都好说。 老潘主任的脸色瞬间放松下来，胸膛挺的更高。 虽然看都没看胸外科张林友张主任一眼，可是他的意思很明显——你丫诊断不行，手术不行，跟我手底下的兵比，差的多了！ 孙主任心里乐开了一朵花。 自己迷之自信果然有道理，食管破损，这种损伤要是被发现，就是小毛病，大不了胃管多留几天。 即便不缝合，估计问题也不大。 可要是没被发现，事儿就大了。 张林友主任啊，今儿轮到你了。 孙主任笑呵呵的想看看张林友主任吃了那啥的表情，但环顾四周，竟然没找到张主任。 「张主任呢？」孙主任乐呵呵的问到。 「刚出去。」楚嫣之随口说道，她今天憋坏了。这么多人，想活份一点都不行。 满屋子的人，虽然说手术室需要尽量人少，但是这个患者是市里面紧急点名的病人，院长都来了，其他相关科室的主任要是不到的话，怕是以后的日子会不太好过。 至于对患者的影响……暂时就考虑不了那么多了。 这种情况，早就见怪不怪，在场众人心里都明镜一样。 从前有个部级领导回老家探亲，老家在海城周边的一个穷乡僻壤。因为条件比较艰苦，行程很紧，老领导回家后就感冒了。 老家的小医院也没什么特效药，像是达菲、帕拉米韦这类抗流感的特效药物，更是连听说都没听说过。 那面的医生给老领导用了三天地塞米松，症状得到了极大的缓解。老领导很高兴，充分赞扬了乡镇医院的医疗水平。 等老领导来到海城，市一院上上下下都犯难了。 这事儿，你说怎么办吧。 正常治疗，至少有两到三天的康復期，这段时间一些流感症状还是会有的。 领导们会怎么看？ 海城市一院的医疗水平，竟然不如乡镇卫生所！ 这特么不是扯淡呢么。 所以，在海城市一院，除了相应正确的治疗外，又给了两天地塞米松缓解症状。 至于以后……老领导不是总要回帝都么。帝都的医生一个个都那么牛，总会有办法的。（注1） 事情就是这么奇怪，就像是野史里面说的，皇帝喝茶都喝不到新茶，都是陈年老茶。大家都怕啊…… 世事洞明皆学问，道理基本是一样的。 今儿的情况也是一样，一堆人在手术室里，生怕市里重视的患者抢救的时候，自己不在场。 第413页 要是被有心人按上一个目无组织的罪名……那可就操蛋了。 这么多人，走了个把人，除了楚嫣之这种精力旺盛，无数卡路里等待燃烧的女孩之外，谁会注意到张林友主任在看到食管有破裂后就熘走了？ 发现食管破裂，苏云微微笑了笑。一伸手，没想到却身了个空。 郑仁比他的速度略快一点，带着小针细线的持针器随即被拍到手里。 苏云怔了一下，发现郑仁手法纯熟，绝逼不是第一次做胸科手术。 略有些恍惚，这货到底还有什么不会的？ 一些缝合食管的小细节，郑仁做的都非常好，甚至要比苏云自己动手……肯定不如自己，苏云这么想到，不过郑仁这货做的的确不错。 缝合食管破裂，缝合纵膈胸膜，重新沖洗，见无血性液后，郑仁和苏云开始关胸。 「老闆，你胸科手术也挺熟的么。」苏云道。 「略懂。」郑仁道。 「……」苏云旋即想起在帝都的画面，当时王老总差点被惊讶掉了下巴。 一样的招式，重复使用，是对苏云是没用的。他下意识的吹了吹额前黑髮，一股热风吹到无菌口罩上。 苏云摇了摇头。 关胸的过程要比关腹略微复杂一点，但也没复杂到哪去。 两人合作有段时间了，默契程度极高。加上有谢伊人在身边，一个缝合，一个打结、剪线，四只手上下飞舞，五六分钟的时间，关胸完毕。 而那面，杨磊还在自己吭哧吭哧的缝皮呢。 「手术成功。」老潘主任看了一眼监护仪，说到。 「嗯。」肖院长背着手，道：「术后围手术期的治疗，要严格注意，有什么困难，直接联繫医务处和院办。不惜一切代价，也要抢救成功。」 说完，肖院长转身离开手术室。 可是他还没转身，丁仲太慌慌张张的跑了进来，小声说道：「院长，刚才救护车救援的时候，追尾了一台保时捷。现在车主在交警队，正在大闹。」 「嗯？」肖院长当时没有注意到救护车前脸的擦伤，压根不知道这事儿，疑惑的看向丁仲太。 老潘主任冷冷哼了一声，道：「救护车的行车记录仪里有相关的视频，闹，他还有脸闹？」 …… …… 注1：这是一件真事。 第329章 富贵儿 「小郑啊，到底怎么回事？」丁仲太问道。 「车子挡路，被我撞开了。」郑仁回答的云淡风轻。 苏云正要撕掉手术衣，听郑仁这么说，转身竖起大拇指，因为手术室里人很多，没多说什么。 「怎么能说撞就撞呢！」丁仲太急道，「小郑，你这个……太冲动了。」 「调行车记录仪的视频吧。」郑仁倒是无所谓，这事儿穿破大天自己也占理，加上有老潘主任在，他还真的是不怕那面闹出么蛾子来。 「对了，酒驾採血，采了么？」郑仁问道。 「酒驾？」丁仲太疑惑。 「嗯，我估计是中午喝的酒，还没醒酒。血液酒精浓度应该可以达到醉驾，能入刑了。」 老潘主任听到这里，拿起电话，拨打出去。 郑仁和苏云等人把患者从手术台上搬到平车上，依旧是楚嫣然捏着皮球，一路去了icu。 出了手术室的大门，老潘主任就把郑仁拦下来。 那面有苏云，就足够了，郑仁去不去的，意义也不大。 现场人手足够，没人的话，这么多院领导，也不是摆设。动动手，也累不死人。 「郑仁，怎么回事？」老潘主任把他拉到一边，沉声问道。 郑仁的头髮被汗水打湿，看起来有些狼狈。但表情平静，语气更是平静，给老潘主任详细讲述了当时的经过。 「嚣张！」老潘主任沉声喝道。 郑仁吓了一跳，平时也没干过这种热血涌上心头的事儿，多少还是有些心虚。最开始以为老潘主任说自己，但转念一想，肯定不是。 「那面我打电话了，视频现在在我办公室。」老潘主任冷冷说到，「这事儿，要是有人颠倒黑白，我他妈的要打官司打到最高检！」 郑仁笑了，连忙劝说老潘主任别生气，为了那种人，真的不值当。 「还以为现在是十年前？」老潘主任倒没生气，「听说那人在交警队闹事呢。十年前，这事儿可能和稀泥了。现在？哼！」 这事儿郑仁也有所耳闻。 从前他在急诊科遇到了一个酒驾的人，说死不让採血，宁肯自残。 交警也怕闹出人命，不能收场。（注1） 这事儿到后来，也就不了了之了。 但现在，郑仁听医生们聊天的时候说，拒绝採血，警告三次，还是拒绝，按照醉驾处理。 「你去忙吧，我看看视频，打听一下谁家的小子竟然这么嚣张。」老潘主任说完，快步走了。 郑仁长出了一口气，虽然说是占理，但要是没有老潘主任在，他还真怕丁仲太这厮把自己给卖了。 有理也当没理，自己都没地儿说理去。 这种憋屈事儿多了去了，郑仁知道。 不过有老潘主任在，应该不会有什么事情。至于其他的，见招拆招好了。 有理有据，还怕那面翻了天？ 开玩笑！ 第414页 郑仁有些累了，倒不是手术的原因，而是在急救车上的那事儿。 他不后悔，即便有问题，留下隐患，也绝不后悔。 救护车已经被耽搁了至少3分钟。 如果多了3分钟，患者应该能少出一点血，术后恢復至少能快3天。 假设自己没有「冲动」，估计到了九小，患者也就真的凉了。 在冰天雪地里，假模假样做十分二十分钟的心肺復甦，当做安慰九小的教师、学生。 而那个阻碍救护车的杂碎，什么事儿都没有，依旧花天酒地。 这样的结果，或许没有争议。但真正的英雄，只能躺在冰天雪地里，默默的迎接死亡的到来。 天理 何在！ …… 回到急诊病房的办公室，鲁道夫·华格纳教授见郑仁一脸疲惫，便凑上来问道：「郑老闆，什么急诊？」 郑仁能感觉到教授的汉语越说越熘了，这语言天赋，还真是强悍。 不过已经到了下班的时间，教授竟然没走，这点出乎郑仁意料。 「刀刺伤，胸腹联合伤。你怎么没走呢？」 「常说了，入乡就要随俗，到点就下班的医生，绝对不是好医生。虽然我不贊同，而且常一般情况下，常也是到点下班，但我还是留下来，看看患者需不需要做介入手术。」 「回去吧，不需要。」郑仁无力的摆了摆手。 鲁道夫教授笑呵呵的表情看上去很憨厚。 正说着，丁仲太快步走了进来。 「小郑啊，这次可能会有麻烦。」丁仲太表情很严肃。 郑仁已经做好了心理建设，有麻烦就有呗，就不信还找不到地儿说理去。 老潘主任说得对，现在可不是十年前了。 见郑仁面无表情，丁仲太以为郑仁不知道实情的严重性，便皱眉想要仔细说这件事儿。 「富贵儿，郑总回来了么？」常悦的声音在走廊里传来。 「回来了，常。」鲁道夫·华格纳教授应了一声。 富贵儿？这是怎么回事？ 不光丁仲太，连郑仁都愣住了。 「郑老闆，这个名字，是我让常帮我起的。 我想，要是入乡随俗，就得有个中国名字。大家都喜欢的，听起来喜庆一点的。虽然我不是这么认为，但富贵这个词，我真的觉得很不错。」教授笑呵呵的说到。 「……」郑仁一头黑线。 丁仲太没有注意到教授在场，想了想，小声说道：「我们换个地方说。」 「没事。」郑仁摆了摆手，笑道：「没什么怕人知道的，您说好了。」 「车辆严重损坏，车主有轻微受伤情况。」丁仲太见郑仁一点都不配合，便严肃的说到：「那人是帝都人，大商人家的子弟，帝都的律师已经下了飞机，正在赶往交警队。」 「哦。」郑仁无所谓，又不走心的应了一声。 看郑仁这个样子，丁仲太怒其不争的「唉」了一声，道：「小郑啊，不是我说你，公家的事儿，你……」 正说着，郑仁的手机响了起来。 拿起手机，一看是孔主任。 郑仁接起电话。 「孔主任，您好。」 「嗯，是的。下午我去一所小学急救，120车被阻拦，因为赶时间，所以直接压了过去。」 「好的，好的，那就多麻烦您了。」 说完，郑仁挂断电话。 第330章 嫌犯 丁仲太表情略有些僵硬，当他听到是帝都的孔主任打来的电话时，耳朵轻轻动了动，想要努力听到对话的内容。 偏偏郑仁手机音量不大，很难听到什么。 「小郑，孔主任怎么知道的？」丁仲太直接问到。 和临床医生沟通真好，有话就问。不用像在机关，什么事儿都要猜。丁仲太紧紧的看着郑仁的眼睛，好像要从中看出什么端倪。 「孔主任就是询问一下事情经过，我也不知道他是怎么知道的。」郑仁淡淡说到：「孔主任要了解下情况，看看有什么地儿能帮忙的。他那面太远，我估计就是客气一下。」 丁仲太见郑仁一脸平淡，心里想到，你还算有点逼数。人家孔主任估计也就是表达一下……不对啊，孔主任离着那么远，怎么知道这事儿的？ 心思八面玲珑，一个细微的念头瞬间便被丁主任抓住。 他不动声色的顿了一下，说话的语气渐渐缓和，「小郑，这次的恶性事件，市里指挥，院里高度重视，你这么做也不能说是错的。总归是年轻人，以后要多注意。」 「以后……」郑仁想了想，笑道：「如果再有这样的情况，我想我还会压过去的。」 「……」丁仲太心里骂了一句脏话，怎么跟石头一样，冥顽不灵呢？真以为帝都的一个临床主任打个电话，你就有靠山了？ 「你放心，院里会替你做主。只是那台车……实在是太贵了。」丁仲太心里不悦，但脸上绝对没有表露出来，「急诊抢救结束，交警队那面需要你去一趟。」 「好的。」郑仁站起来，问到：「哪个交警队？」 郑仁只是学过一个驾照，从来没有车，根本没和交警队打过交道，连门沖哪面开都不知道。 「唉，你先换衣服，我带你去。」丁仲太道。 「郑老闆，发生什么事儿了？」教授一直在听，但郑仁和丁仲太说的含蓄，他没有听的太明白，只是隐约知道郑仁应该是遇到了什么麻烦。 第415页 「没事。对了，鲁道夫教授，以后别叫我老闆。」郑仁道。 「请叫我鲁富贵，或者富贵儿也行。」鲁道夫·华格纳教授认真说到。 因为心里有事儿，郑仁对萌哒哒的教授没有兴趣。 去换衣服，抽空给苏云打了个电话，问了问患者在icu的情况。 那面情况还算是平稳，术后血压已经出现，虽然还是低。 但没有出血的地方了，只要再灌进去一两千的红细胞和血浆，血压就能恢復。 至于肾脏、大脑的缺血再灌注，这些重症监护的内容，郑仁不熟悉，也就没有置喙。 换了衣服，郑仁和常悦交代一声，和丁主任一起下楼，坐车赶往交警队。 郑仁没有抱怨，也没有后悔。 如果人生有重来一次的机会的话，就像是刚刚和丁仲太说的那样，他还是会毫不犹豫的压过去。 管特么什么保时捷还是法拉利。 再贵，还有人命贵？！ 到了交警队，郑仁和丁仲太一起上楼，到了事故处理中心。 老潘主任和一个看着很威严的老警察坐在一起，郑仁不懂警察肩上的槓和花代表着什么，只是觉得他像是警局的某位领导。 一个西装革履的中年人坐在另外一面，身后有一男一女两个年轻人，手里拿着本子，在不停记录着对话。 「行车记录里，证据确凿。」威严的警察说到，国徽闪闪发光。 「这段资料，我还要再核实。而且我还没有和我的当事人核对当时情况，不能只听你们的一面之词。」西装革履的中年人微笑，没有一丝烟火气。 「葛律师，您是来自帝都的大律师。嫌犯……」 「对不起，警司。」葛律师继续微笑，「嫌犯这个称唿，我想现在还不能加在我的委託人身上。如果非要用这个词的话，当时开120救护车的人，涉嫌谋杀，更适合这个称谓。」 谋杀？ 老潘主任的眉头像是两条苍龙般拧在一起，表情更加严肃。 说起医疗、抢救、手术，老潘主任和郑仁等人是内行。但是要换成各种拗口、别扭、严谨的法律条款，大家都是外行了。 即便是交警队的大队长，在这方面也没办法和律师相比。 毕竟，人家是靠这个吃饭的。 此时，道德上的指责，并不重要。这么多年，多少案例都给出了血淋淋的证明。 比如说南方某大报社，报到助产医生在孕妇生完孩子后缝合了孕妇的肛门这种事儿…… 当时掀起滔天巨浪，无数吃瓜群众群情激昂，完全不管事实真相到底是什么。 要是在现在，肯定会有一些别有居心的人还会把所谓「新闻」买上热搜，加上众多收了钱的公众号推波助澜，使劲儿带节奏。不明真相的群众被挑唆，事情也就定了性。 这可真不是谁有理，就能说的。 而是要看谁掌握了足够的资源。 像是那名开着保时捷的人，一台手术的时间，大律师就从帝都飞了过来。 其中动用的财力、物力、人力，一般人想像不到。 至少，郑仁就想像不到，因为贫穷早就限制了他的想像力。 看着大律师可恶的笑容，老潘主任恨不得上去抽他两个耳光。 但这时候不能落人口实，再大的委屈，也只能忍下来。 「你说的，也只是臆想。」老潘主任沉声道：「医院的法律顾问，正在赶来的路上。我想，到时候由他和你聊，更合适一些。」 「医院的么？」葛律师笑容像是雕刻上去的一样，看不出情绪波动，「恕我直言，律师这个行业，能打赢官司的都自己开律师事务所了。打不赢官司的，也就是最笨、最蠢的那种人，才会挂靠某家企事业单位，成为法律谘询顾问。」 他的笑容愈发可恶起来。 「这是帝都的情况，海城么……呵呵。」葛律师所有的轻蔑与鄙夷，全部放在呵呵中。 「这位就是当时和120司机换位置的那位医生吧。」葛律师早就注意到郑仁进来了，但他还是先和老潘主任说了一堆话，才看向郑仁。 「你的事情已经涉及到了刑事案件，这一点，我会……」正说着，葛律师身后的女助理带的手机响了起来。 第331章 翻脸比翻书还要快 葛律师很不高兴，脸一下子拉了下来，微笑虽然还挂在脸上，却带着一丝阴骘的味道。 「是您的电话。」女助理似乎感受到葛律师身上传来的那股子阴沉，陪着笑脸，小心翼翼的说到。 「办理公务时间，不接私人来电。」葛律师道。 「是林总的电话。」女助理提醒到。 葛律师的手一僵，随即微笑，道：「诸位，对不起，我去接一下电话。」 他一抬手，女助理恭恭敬敬的把手机放到他的手上。 「林总吗？」 「是，正在这里办理手续，肇事司机涉嫌故意伤人。」 葛律师说是要出去接电话，但却连屁股都没动，坐在椅子上，旁若无人的说到。 涉嫌伤人这种事儿，他是故意说的，为的是给郑仁增加压力。 玩法律的人，心都很脏，这些小手段用的比谁都熟练。 可是随后，他的手僵住了。 刚刚还在脸上的微笑忽然僵硬起来，变的比哭还要难看。 第416页 他随即沉默，死一般的沉默。 过了足足有半分钟，葛律师才开始说话。 「可是……」 他刚说可是，手机里的咆哮声音喷薄而出，坐在一边的郑仁都能感受到那面的愤怒。 「好，好，我这就办理。」 「是的，您说得对。对这种事情，我们要保持零容忍。」 说完，葛律师挂断电话。 整个办公室里，安安静静的，所有人的目光汇聚在葛律师的身上。 听口风，事情似乎有了转机？还是说会事情会走向一个无法预知的未来？ 「郑医生，我的僱主让我做您的法律顾问，负责这件事情的全部事宜。」葛律师正襟，危坐，严肃，认真。 狗脸说变就变，压根不带有犹豫的。 翻脸比翻书还要快，说的就是这个吧。 众人愕然。 郑仁略有不解，但联繫到孔主任的电话，随即恍然，问到：「你是林姐的律师？」 林……姐…… 葛律师很少听到有人会用这么清淡的语气说林娇娇。 他的瞳孔仿佛被强光照射，缩小成针尖样。 不动声色的笑了笑，葛律师迅速整理好心情。 传说中，打官司这事儿自古就有。 明朝，徽商富甲天下。平日里饮食起居遵守祖训，很是简朴。大宗花销在纳妾、狎妓、争讼三件事上。 由此可见，能养的起一个大讼棍的主，也是能在秦淮河上一掷千金的主。 每一个好的律师，都不简单。尤其是能被称得上是讼棍的人，翻脸不认人，是最基本的。 葛律师，业务上很优秀。翻脸上，必然也很优秀。 要不然也不会被林娇娇聘请为集团的律师。 要不然也不会一出事儿就直接杀到海城来。 要不然也不会在此刻笑着和郑仁说话。 他微微一笑，刚刚的阴骘消散如过眼云烟。 「郑医生，林董是董事长，我是法律部的常务，平时见不到林董，说是僱主也对。」葛律师道：「您是林董的……」 「我也不认识她。」郑仁坦然说到。 老潘主任无奈，郑仁这孩子什么都好，就是太耿直了。 这种情况下，占了足够的道义、道理，再加一个讼棍，少点麻烦不是很好嘛？ 「就是前一阵子，在帝都给她做了一台急诊手术。」郑仁笑了笑，「那个人，是林姐的什么人？」 葛律师只负责法务方面的事情，这次事件有关情况都是在飞机上了解的。 虽然如此，他还算是知道整个事件的经过。 「周柏，只是林董全国加盟连锁的一个合作伙伴。」葛律师道：「家里有点钱，这次林董决定要在海城建立一家直属的分支机构，他就上赶着来了。」 郑仁倾听，但是好无聊。此刻，他好想回到急诊病房，哪怕不做手术，坐在办公桌前看会书，也是好的。 但眼前这事儿，总归要解决的。 「不过是想要入赘林家的小角色，既然林董发话了，这面的事情由我全权负责，一个扰乱社会治安总是跑不了。」 葛律师不知道郑仁的底细，一步步试探着。 郑仁在发呆，眼前的律师，真的是好无趣啊。扰乱社会治安，这事儿肯定算得上。 还是想回去看书。 见郑仁面无表情，葛律师揣摩不到郑仁这种技术狗平淡如水的内心，用自己的经验揣测，他咬了咬牙，把周家打给自己的那笔钱忘到脑后。 「要是郑医生您觉得还不够，危害社会公共安全，怎么样？判三缓一？」 判三缓一？这是什么意思？ 郑仁觉得有点困，葛律师说的话，压根就没走脑子。 急诊抢救完，全身的精力都被抽空了，还真是有点怀念精力药剂的那种淡淡的薄荷味道呢。 葛律师怔住了。 这个小医生，看起来慈眉善目的，心思恁地狠辣。 危害公共安全，可以说是极大的罪名了，毕竟已经上升到刑事案件的高度了。判三缓一，也是比较重的处罚。 他还不满意？ 葛律师觉得有些心寒，这种睚眦必报的主，最是难打交道。 之前自己对郑仁的威胁，像是一把把匕首一样，在身边随行，似乎一个不谨慎，自己就要被戳出无数的窟窿出来。 「那这事儿，我一定尽力！」葛律师暂时不知道郑仁的底线，也没必要和他全盘托出，准备先模煳着，然后看情况再说。 此时，坐在老潘主任身边的交警队大队长的手机响起。 他拿起来，看了一眼，随即走了出去。 「事情的经过，我都了解完了。」葛律师觉得郑仁真是很难打交道，「一切都按照林董的说法办，要是有需要郑医生您配合的地方，我会登门造访。」 「那就是这里没事了？」郑仁问到。 「嗯，暂时没事了。」葛律师道：「周柏那面估计还会陆续有大律师来，不过没任何问题，打官司，我是专业的。」 葛律师拼命想要提高自己的重要性，正在这时候，大队长推门进来。 「今晚加班。」大队长说到。 说话的对象，是他手下的交警。 正在做笔录的交警楞了一下，有什么大事么？怎么还需要加班？ 第417页 「这件案件，省厅下来督导。」大队长说到。 第332章 乱检查？ 大队长把郑仁一行人客客气气送出交警队。 省厅出面，肯定不会是因为追尾这种事情，必然涉及到刑事案件。 老潘主任知道，自己的担心是多余的。 要说那个周柏开车阻拦救护车，这种行径真是足够恶劣。但全国每年发生此类事件多了去了，大多和稀泥了事。 至于这次…… 老潘主任不想说什么，让郑仁安心工作，他就开车回家，了解情况去了。 丁仲太自从葛律师反水，就一直处于懵逼状态。 自己已经足够重视郑仁了，可是现在看，似乎还不够。 丁主任仔细反思自己在急诊病房和郑仁说话的态度，不够温暖和煦，不够如沐春风，似乎还有点急，但是幸好没有急吼吼的跳出来，指责郑仁。 应该没事，应该没事的。 丁主任心不在焉的开着车，把郑仁送回急诊大楼。 邀请郑仁去吃口饭，被他毫无意外的拒绝了。郑仁推说还要查房，看术后患者。 这种理由，还真是没办法拒绝。丁仲太无奈，只好把郑仁扔下，随后和肖院长汇报了这次事件的详细经过。 …… 郑仁下了车，没有着急去病房，唿吸了几口干冷的空气，觉得精神为之一振。 人多的地方，就是会让人烦躁啊，郑仁心想。 回到医院，整个人都精神起来。 郑仁先来到急诊科，里面乱糟糟的环境，却让他分外安心。 外科患者少，内科患者多，胃肠炎、流感的患者尤其多。 今年冬天东北雪少，大多的雪都下到南方去了。 所以流感横行，一旦感染流感病毒。第一天略发热，第二天瞬间就会烧到40°左右，忒吓人。 门诊点滴的患者已经排到走廊里，社区治一治普通感冒发热，还可以。真碰到这种情况，全都推到三甲医院来了。 护士们的腿都快跑断了，点滴、换药，忙成一团。 往里走了一段，转过拐角，走廊里传来争执的声音。郑仁皱眉，这是发生什么事情了？ 来到急诊内科，见几名家属很气愤的正在和急诊内科医生理论着什么。 保安正在劝架，郑仁看到范天水站在走廊里，似乎又精壮了一些。 范天水和郑仁对视而笑，郑仁便走进急诊内科。 看到郑仁穿便装走进来，急诊内科的医生像是看到救星一样，「郑总，刚准备给你打电话。」 「怎么了这是？」郑仁问到。 几名家属横着眼睛看郑仁，一脸的不服。 「患者52岁，女患，今天早晨因为脐周疼痛伴有噁心、呕吐来我院就诊。」急诊内科的医生说道：「没有明确的外伤史与其他重大病史。查体腹部平软，脐周有轻压痛，全腹没有反跳痛及肌紧张。採血结果回报，白细胞略微升高。」 郑仁一边听急诊内科医生汇报病史，一边看那名患者。 患者比较胖，坐在诊床上，捂着肚子，一脸痛苦。 「当时为了排除肠梗阻，我建议患者做立位腹透或是腹部ct。患者说，做检查会受辐射，拒绝了所有影像学检查。当时诊断为胃肠炎，有问号。」内科医生很是无奈。 「不是什么大病，你非要查ct，这不是乱检查吗？！ct有辐射，你不知道吗？得了癌症算谁的？」一名家属大声吼道。 郑仁其实很不理解这些家属们的心态。 患者都病成这个样子了，竟然还有心思说乱检查的事儿，当真很是无奈。而患者也是，普通人每年做几次带辐射的检查，不会导致身体损伤。 要是真有问题的话，做介入手术的医生怕是早都绝迹了。 「冷静点，先治病，其他的事情以后再说。」郑仁劝说道。 「你是谁呀。」患者家属横着眼睛看郑仁。 「患者诊断为肠套叠性肠梗阻，现在肠道还没出现坏死症状。需要急诊手术，纠正套叠状态。要是你们再耽误下去，怕是要截一段肠子了。」郑仁道。 急诊内科的医生也吓了一跳，看郑仁一脸严肃认真的表情，心想郑总现在戏精的天赋真的是被完全挖掘出来了。 吓唬一下患者家属，也不用说的这么重么。 听郑仁这么说，患者家属也吓了一跳。 「早晨来就诊的时候，拒绝检查签字了么？」郑仁来到内科医生身边，小声问道。 拒绝检查，要签字，这是正常程序，要是一旦有问题，也好解释。 常年在急诊科接触各种类型急诊患者的医生，自然不会违反这个流程，要不然不光是湿鞋，还要湿身的。 「签了。」内科医生理直气壮的说到：「拒绝行腹部ct及立位腹透检查，出现一切后果自行负责。是患者本人签的，签字单刚刚被我锁到柜子里了。」 「开个腹部ct，我带患者去做检查。」郑仁放心，只要没有诊疗上的失误就行，其他的，上了手术再说。 听郑仁和内科医生的对话，患者家属的愤怒渐渐熄灭。 乱检查，这种事情，在大型三甲医院一般情况下是不会发生的。检查多，是因为接诊的患者特别多，罕见病也变成了不罕见的病。 尤其是现在的医患矛盾在有些人的挑拨下，变的尖锐的时代，不小心一点，怕是很快就会被人告死。 第418页 内科医生麻利的开了腹部ct检查单，郑仁接过来递给患者家属，道：「交钱，去ct室做ct，我换衣服就去看看片子。」 「大夫，没事吧。」患者家属的态度明显软化。 「都跟你们说了，肠梗阻，套叠性质的，需要手术。就是说，肠子缺血，坏死，再不做手术就烂了。」郑仁严肃道：「以为我和你们开玩笑？」 内科医生也愣住了，郑总不是在看玩笑？难道是真的？ 一瞬间，内科医生的汗就出来了。 急性肠套叠、肠梗阻，随着时间延长，会出现肠坏死。 那样的话，小病也变成大病了。 患者家属也顾不上吵闹，一个人拿着单子去交钱。其他人把患者扶上平车，一路推送到ct室。 「郑总，真的假的？」内科医生还认为这是郑仁解决问题的一种手段，毕竟患者的症状……不像啊。 「真的。你询问患者昨天吃什么了么？」郑仁问到。 「呃……」内科医生怔了一下。 第333章 男版福原爱 这回又走不了了，已经晚上九点多，看样子做完手术就得后半夜。 郑仁苦笑，但转念一想，做手术总比应酬、在交警队面对那个翻脸比翻书还要快的律师强，心里也就释然了。 内科医生摇头，一脸不解。 吃什么会肠梗阻？还是套叠性质的？粘豆包么？ 郑仁笑了笑，道：「虽然问了也不一定会问出来，但晚上再来的时候，该做的还是要做，别光顾着和患者家属吵架。」 说完，郑仁离开急诊科，到病房去换衣服。 急诊病房很安静，患者能回家的都回家了，剩下几个术后病人在。医院没有电视，wifi的速度也很慢，没什么娱乐，早早都睡了。 办公室的灯还亮着，常悦正在不紧不慢的写病歷，鲁道夫·华格纳教授捧着一本汉语教程，在学习。 见郑仁走进来，常悦有些奇怪。 「郑总，你怎么还来？是值班习惯了，要替换我么？」常悦说了一个冷笑话。 开玩笑，没事儿的话，谁想在急诊病房值班室睡觉？ 男值班室，脏乱差的不要不要的。平时做手术都忙死人了，谁有心情打扫屋子？ 护士勤快的，帮忙干一点。不帮忙，也是应该的。 这种地儿能和带浴缸的别墅别？ 「去急诊科看了一圈，发现一个肠套叠性肠梗阻的患者，需要急诊手术。」郑仁一边走，一边说，「我带患者去检查，你准备一下，收患者，写病歷。」 「郑总，大晚上的你回来就收患者，你这属性可是够特殊的。」常悦面无表情的说到。 不过牢骚归牢骚，该干活还是要干的。 郑仁迅速换好衣服，经过办公室的时候，又说道：「患者和患者家属的医从性不是很好，你注意点。」 「知道了。」常悦敷衍道：「富贵儿，你去和郑总看看，帮帮忙。」 鲁道夫教授早就跟在郑仁身后，听常悦这么说，回答道：「嗯吶。」 「……」郑仁无语。 这才几天，教授不仅改名叫鲁富贵，连么东北话都学会了？ 不过听教授说东北话，郑仁感觉有些亲切，距离感瞬间被缩短了不少。 「郑老闆……」教授刚一开口，就被郑仁把话给打断。 「别叫我老闆，要么叫我郑医生，要么叫我郑总。」郑仁道。 自己是狗屁的老闆，郑仁是个有逼数的人，每次听到老闆这个词，都会很不自在。 但苏云叫，就是另外一回事了。 「嗯吶。」教授道：「出啥事儿了，这么晚你还跑过来，你要不来，我都准备回酒店休息了。」 「要手术，你上不上？」郑仁问到。 「郑总，你们的工作时间，是极其不人道的。」教授虽然改了名，学了一点东北口音，但骨子里还是那个德国人。 「我没问你这个，我问你手术上不上。你要不上，我好打电话叫人来。」郑仁面无表情，快步走向ct室。 「我去看看影像，你不认为让一个介入科的医生上外科手术，违反……」 「知道了。」郑仁随后拿起电话，拨打出去。 「患者状态怎么样？」 「似乎有点麻烦，你多费心吧。」 「没事，这面有个肠梗阻，不用你来了。」 「真的不用……那好，我这面准备差不多，你来搭把手。」 说完，郑仁挂断电话。 苏云在看护杨丽丽，因为伤势特别严重，所以现在杨丽丽的状态不是很平稳。 光是脏器缺血再灌注这一点，就足够头疼的了。 人体脏器，有时候特别抗造，车祸现场拉回来的血肉模煳的伤者，几天就活蹦乱跳的下床了。 有的，则特别棘手，缺血再灌注，脏器功能因为缺血时间比较长，导致功能受损。 现有医疗条件下，并不是所有患者都能急救回来。 icu就是鬼门关，有的患者出来了，有的患者永远出不来。 杨丽丽手术是成功的，但是能不能活着出来，郑仁也说不好。icu那个鬼门关，郑仁说了不算。 很快，郑仁和教授来到ct室。 晚上了，需要做急诊ct的患者并不多。郑仁和鲁道夫教授赶到的时候，在急诊科诊断肠梗阻的患者已经在ct室做上了检查。 第419页 看到郑仁穿着白服，身后还跟着一个金髮碧眼的外国人，家属全都不说话了。 郑仁心里有些想法，看样子把教授留下来，也不是不可以考虑的。 最起码，少了很多口舌。教授的卖相，的确很不错，看起来有一股子专家学者的劲儿。 郑仁来到操作间，和ct室的医生打了个招唿，便在机器上看他的操作。 ct室医生见郑仁跟着过来，知道患者病情可能比较紧急，在平扫完毕，马上在机器上调出片子。 影像一帧帧的出现在机器上，郑仁迅速找到肠套叠的位置。 靶征的外侧圆代表套叠肠管，内侧圆代表套入肠管。香肠样肿块，内有交替的低密度脂肪和高密度肠管。 套入部反折的肠壁内见损害的血管，在增厚的肠壁内呈低密度。 「粪石性肠梗阻？」鲁道夫教授指着机器上的一层影像，说到。 「不一定是粪石，我考虑是食物残渣的可能性比较大。」郑仁道。 ct室的医生不解，粪石和食物残渣，说的不是一个概念么？ 鲁道夫教授不信，道：「郑总，啥时候手术？我要看看。这嘎达我认为是粪石，肯定不会是没有消化的食物。」 当面对一个外国人，说着流利的东北话时，喜感顿时爆棚。ct的医生有些惊讶，还有些茫然的看着鲁道夫教授。 无论中国人还是外国人，甚至不管是不是人，只要说东北话，全都是自己人。 像福原爱……可惜，教授没福原爱那么萌，看起来倒有些兇巴巴的。 「郑总，片子需要么？」 「要，留个患者家属等，麻烦你了。报告的话，明天我让患者家属送回来，再出也来得及。」郑仁说完，就离开操作间，找患者家属沟通病情。 「家里，患者爱人过来。」郑仁说到。 这时候，一些负责吵架的人退了，一个五十多岁的男人有些胆怯的来到郑仁面前，忧心忡忡。 郑仁的病情交代，把他给吓坏了。做ct的时候，他就一直在害怕，可千万别是什么需要手术的大病。 此刻见郑仁出来，一脸严肃，他的心凉了半截。 吵架的心思早就丢到九霄云外了，置气和治病，哪个重要，只要有理智的人，都不会做出错误的选择。 「大夫，我是患者的爱人，她没事吧。」 「肠套叠性肠梗阻，需要急诊手术。没异议的话，跟我去急诊病房，办理住院手术，然后准备急诊手术。」郑仁道。 患者的爱人头一晕，差点没摔倒。 郑仁连忙扶住他，坐在ct室外的椅子上。 「大夫，我血压高，不好意思啊。」患者爱人没了在急诊科吵架时候的兇悍，一脸委屈，「昨天还好好的，怎么就肠梗阻了呢？」 「昨天吃什么了？」 「昨天我们同学聚会，晚上吃的火锅，然后去唱k，也没吃什么特殊的啊。」患者爱人努力回忆着昨天的情况，并不是很确定的说到。 人的记忆力，有时候真的很靠不住。 「到底是什么，做完手术就知道了。 现在情况比较紧急，套叠的情况不是很重，但是已经耽误了最佳的治疗时机。要是再耽误，导致肠道坏死的话，就需要切肠管了。」郑仁实话实说，没有吓唬患者家属。 但即便是实话实说，也挺吓人。 家里面按照郑仁的嘱咐，留下一个人等片子，其他人连忙推着平车和郑仁快步来到急诊病房。 第334章 上台打脸 因为有郑仁的交代，患者家属马上同意了手术。 患者一路推到急诊病房，办理各种手续，做术前准备。 郑仁打电话找谢伊人她们来，一想到术后应该能坐谢伊人的车回家，郑仁就有些小兴奋。 没见过世面的孩子，这点小小的甜头，就可以开心好多天。 郑仁联繫完众人，鲁道夫教授在他便问道：「郑老……总，你是怎么判断不是粪石，而是食物残渣的？」 「密度。」郑仁道。 密度有什么区别么？教授仔细回忆刚刚的片子，按说食物的密度应该比粪石更低一些才是，而且经过消化液的作用后，肯定不会像粪石一样紧密。 应该是郑仁判断错了吧，鲁道夫教授心里琢磨，放弃了回酒店休息的打算。 获得一次小小的胜利，也是有意义的。 鲁道夫·华格纳教授不再说什么，他准备用事实来说话。 虽然郑仁拥有一双上帝之手，可是医学是综合科学，比如说看片子，他的水平应该就不是很强，连粪石和食物残渣都判断不出来。 呃，其实能看出有问题，就已经是高手了。再深的东西，教授可以肯定，这个世界上百分十九十五的医生都搞不清楚。 但！ 自己不就是站在巅峰的男人么？ 这次，一定会获得胜利。教授的脑海里都已经开始勾勒出来回到酒店，打开一瓶香槟庆祝胜利的画面。 因为有常悦值班，所以收急诊后的手续简单轻松了许多。 最起码，是郑仁轻松了许多。 把那些琐碎的事情扔给常悦去做，郑仁只负责和家属沟通、术前签字就可以了。 这次，没提前给苏云打电话，因为icu那面也很重要。 郑仁从心底，还是希望杨丽丽能活下来的。 第420页 一个勇敢、负责的人，理应享受这个世界所有的美好，而不是活在人们的怀念中。 半个小时候，术前准备完成，家属签字完毕，郑仁带着患者去了手术室。 路上给苏云打了一个电话，让他来手术。 鲁道夫教授兴致盎然的跟在郑仁身后，手术是否会成功，教授一点都不怀疑。 甚至，对于手术成功还是失败，教授根本不在意。 他在意的是自己对影像的判断和郑仁对影像的判断，哪一个是正确的。 进入手术室，郑仁换好隔离服，进入术间，开始准备手术。 这种活很久没干了，都是苏云一手打理。 手术室里，井然有序的忙碌着。 谢伊人穿着深绿色的无菌手术衣，站在手术台前，问过郑仁今天做的手术术式后，便准备相应的器械。 楚嫣然麻醉完毕，苏云刚刚赶到。 郑仁已经消毒，铺好单子，一个人先开台了。 「老闆，你这也太快了吧。」苏云刷完手，一边穿无菌手术衣，一边唠叨着。 郑仁不喜欢说话，苏云的话却很多。 手术室里也的确很安静，像是出了重大医疗事故一样。 「还好吧，正常程序。」郑仁伸手，刀柄拍在手里，落到，开皮。 「什么术式？」苏云问。 「肠套叠、肠梗阻松解术。」 「最近怎么这么多成年人肠套叠呢？」楚嫣然给苏云系好衣服，苏云站到手术台前，伸手拿起谢伊人放到患者腿侧的无菌纱布。 「碰巧了吧。」郑仁道：「今儿这患者有点特殊，打开看看你就知道了。」 「嗯？」苏云用怀疑的目光看着郑仁，「我真怀疑，你是不是有透视眼。」 「别相信那些透视眼，都是扯淡的。」郑仁道：「透视神医小寡妇，你看小说看多了吧。」 「那你是怎么知道的？」 「多年丰富的临床经验。」郑仁道。 「从未见过有如此厚颜无耻之人！」 两人一边聊着，一边做好腹膜保护，打开腹膜进入腹腔。 肠管果然如郑仁预料的那样，扭在一起。 郑仁用温盐水纱布保护好肠管附近组织，切开肠管。 教授的眼睛瞪的跟灯泡一样，闪闪发光。 苏云感觉到异常，抬头看教授，问道：「富贵儿，你怎么没回去睡觉呢？」 呃……苏云怎么知道的？ 「你也知道教授起了中文名字？」郑仁问道。 「你都不看微信群？」苏云也很诧异，「常悦在群里徵集的名字，是我取的。怎么样，好听吧。」 「……」 「术前患者做腹部ct，我判断是粪石，而郑总判断是食物残渣。我跟上来看看。」教授目不转睛的看着郑仁的手底下患者肠道。 「哦？富贵儿这是准备上来打脸来了？」苏云立马判断出来鲁道夫·华格纳教授的真实想法。 「打脸？什么是打脸？」教授疑惑。 「就是郑仁的判断是错的，你判断是对的，你要亲眼目睹郑仁知道错误的那一刻，然后微微一笑，假装不在意，其实心里乐开了一朵花。」苏云滔滔不绝的说到。 「对呀，我就是这么想的。」鲁道夫·华格纳教授兴奋说到：「苏，你的说法真的是很准确，汉语博大精深，能用两个字，一个词就描述这么多负责的心理活动。」 「……」郑仁想骂人。 这两个傢伙，上台是来说相声的么？ 郑仁没搭理他们俩，伸手接过谢伊人递来的尖刀，在患者梗阻的肠壁上打开一个直径1cm的切口。 随后，一枚杏仁被挤了出来。 杏仁落到病理盆发出清脆的响声，打断了鲁道夫·华格纳教授与苏云之间的对话。 教授迷茫了……非但不是粪石，还是比较完整的杏仁……这是哪来的？ 难道郑仁是在变魔术么？ 苏云皱眉，问道：「你还说不是透视？」 「患者病史里说了。」郑仁一个又一个的把杏仁从肠道里「挤」出来，扔到病理盆中，「昨天他们吃了火锅，然后去唱k。」 「然后呢？」 「联繫今天的病情，再想想唱k的时候可能会吃什么食物，就比较清楚了。」郑仁道：「杏仁呗，还能有啥。」 「你这个说法很不合理啊。」苏云小声说道。 鲁道夫·华格纳教授恍惚的看着郑仁把一个一个或是完整，或是有缺损的杏仁取出，心里惊讶。 按照苏云的说法，自己这是被打脸了么？ 第335章 吃杏仁吃多了…… 「郑总，你是怎么判断的？」教授疑惑的问道。 「肠道缓慢型绞窄，应该是食物囤积造成的。粪石有可能会造成肠道绞窄，但是过程应该很快，绝对不会是很缓慢的。」郑仁道：「加上昨晚患者的饮食经过，可以判断应该是吃了某种坚硬的食物，咀嚼不够，导致食物坠积而引起的肠套叠。」 「啧啧。」苏云想喷郑仁两句，但却找不到什么话来喷他。 「要是上午患者同意做腹部ct，或许能避免手术。」郑仁道。 苏云有些奇怪，问道：「怎么做能避免肠套叠？」 「喝可乐啊。」郑仁道：「大口吞咽，用二氧化碳气体扩大肠道，大概率能避免这次手术。可惜，患者上午觉得没什么事儿，拒绝了做腹部ct。」 第421页 苏云沉默了。 教授疑惑了。 郑仁取出二十多个杏仁后，又捋了捋肠子，没发现有其他异物，纠正套叠的肠道，要了温盐水纱布覆盖。 这名患者的肠套叠和小儿肠套叠发病原因有着本质的不同。 绞窄、坏死的并不严重，郑仁估计大概率可能保住肠道。 至于喝可乐能在早起解决肠套叠的问题，郑仁是在一篇个案报导上看到的。 具体行不行，郑仁也不知道。 反正现在证明自己是对的，用苏云的话说，就是在打脸了。 鲁道夫教授的脸疼不疼，郑仁并不关心。 十分钟后，郑仁打开纱布。 肠道红润，血供良好。 缝合肠管，腹腔沖洗，无异物和出血点，郑仁就和苏云开始关腹。 手术时间不长，连繫统都没给出任务，估计是手术难度并不大。 郑仁猜想，要是患者出现肠坏死才来医院就诊，估计系统会颁布任务。 但……还是这样比较好，患者术后估计很快就能出院。 「杨丽丽的情况怎么样？」郑仁一边关腹，一边问道。 「一般。」苏云回答，「已经出现dic症状，正在对症治疗。」 「尿呢？」郑仁问。 一般严重的缺血再灌注时，肾脏和大脑是两个严重受损的器官。 如果肾脏受损严重，患者从无尿到少尿，却不会出现多尿的情况。那时候，需要做透析才能多少解决一些问题。 要是长期这样……患者估计熬不过来。 临床上讲没尿了，意思大概是这样。 「还在少尿期，一小时大概有10ml尿吧。」苏云道。 「那还好。」 「一般，具体情况还要明天观察看。」苏云一点都不乐观，简单说到。 「这段时间，辛苦你了。」 「应该的。」 五六分钟后，腹腔关闭，最后一针缝完，患者出现躁动。 郑仁和苏云等人把患者抬上平车，由苏云和教授送患者回病房，郑仁则拿着病理盆去给家属看。 来到手术室外，患者家属早就没了在急诊科和内科医生争执的心思。 这样的患者比较单纯，不是存心闹事的，绝大多数患者、患者家属都属于这个类型。 当他们看到一盆子二十几个杏仁后，一家人全都惊呆了。 「昨晚果盘里有杏仁吧，怎么能吃这么多呢。」郑仁道。 「有……昨晚吃火锅的时候喝了点酒，后来去唱k。一边唱歌一边吃东西，也没注意她怎么就吃了这么多杏仁。」患者的爱人有些无奈。 要是知道后果会这么严重……算了，早也不知道。 郑仁看患者家属的表情，估计他这一辈子，以后去唱k都会留下心理阴影。 正聊着，苏云推着患者出来了。 郑仁把患者接过来，和楚嫣然一起送患者回病房。苏云直接去了icu，属于他的战斗，还在进行着。 跑出来做台手术，也算是放风了。 回到病房，患者监护，生命体徵都很平稳，而且麻醉甦醒的很快，能准确的交流了。 患者没什么事儿，属于救治及时的那种，郑仁心里有数。 写了手术记录后，郑仁就把其他的工作都留给常悦。 和患者家属沟通方面，常悦的技能点点的比郑仁得到系统数次加强还要高。 郑仁也觉得很神奇。 教授郁闷的离开了医院，这次想要「打脸」郑仁，却被事实打了脸，想来他会对打脸这个词有着更深刻的理解。 看了一圈病房，也没什么事儿，郑仁便给谢伊人发微信。 信息刚刚发出去的一瞬间，谢伊人的消息也进来了。 【忙完了没？车库，d区。】 郑仁心里一甜，那种忙的跟狗一样，忙过之后，无人问津的、熟悉到了骨子里的感觉荡然无存。 和常悦招唿了一声，郑仁便哼着小曲下楼去地下车库找谢伊人。 深夜的车库，依旧停满了车。 东北的冬天很冷，好多职工家里没有车库，就直接把医院的车库当暖库存车。 郑仁找啊找…… 不要对一个脸盲癌晚期的患者有任何奢望，他连一台车都找不到。 d区……红色……郑仁心里一直默念着这两个关键词。红色的车并不多，d区也并不大。 可是无论郑仁怎么努力的寻找，也找不到那台前凸后翘，看起来流线感十足的沃尔沃xc60。 怪了，车呢？ 郑仁拿起手机，发了一条信息。 【停在哪了，我没找到。】 【你抬头，我在看着你。】 瞬间，谢伊人的回覆就到了。 安安静静的地下停车场，虽然都是车，但是冰冷的机器完全没有一丝一毫的生机。 郑仁本来心里就有些发毛，看到这样一条微信，被吓了一跳。 下意识的抬起头，郑仁看到谢伊人笑颜如花，就在自己眼前不到五米处的车上，眨着大眼睛在看自己。 「……」郑仁无语。 这么近，刚才自己在找什么呢？ 脸盲是个病，看样子自己这辈子都治不好了。 关上手机，郑仁快步来到车边，打开车门坐了上去。 「你刚才一直在找什么呢？」谢伊人问道。 第422页 「没看到。」郑仁也很无奈啊。 「饿不饿，要不要吃点什么？」谢伊人问道。 下午就去九小抢救杨丽丽，手术做完，还去交警大队，回来又做了一台手术。 不知不觉，忙碌而充实的一天就这么过去了。 直到谢伊人问起来，郑仁才觉得自己的确有些饿了。 第336章 厨娘 从前在普外一科的时候，半夜被叫来手术，下了台打车回到出租屋，偶尔自己煮一碗方便面吃了就睡。 郑仁回想起那时候的孤单、冷清。现在有人挂念自己了，嘴角露出一丝笑意。 「方便面吧。」心里的话一不小心流露出来。 说完，郑仁就后悔了。 苏云讲过的那个故事，像是乌鸦一样在脑海中盘旋。 谢伊人怔了一下，随即笑道：「好的呀，我跟你讲，煮方便面，我可是很拿手的。」 嗯？郑仁楞了。 这也行？ 谢伊人启动，换挡，车子缓缓驶出市一院的地下车库。 没用三分钟，就来到了别墅区。 谢伊人把车子直接开进车库，两人下车，从车库的内门进了屋子。 在这儿之前，郑仁都不知道别墅的车库里面还有门能直接进屋子。 「吃什么口味的？」谢伊人把外套挂起来，笑着问道，已经摆出一副跃跃欲试的架势，准备直奔厨房了。 郑仁有点懵，方便面，他只吃一个口味，或者说只吃过一个口味——红烧牛肉面。 还有其他口味的啊，郑仁以前从来都不去商场，买方便面也只会让楼下的小超市送货。 方便面有其他口味，他是知道的。但真要是问他具体都有什么口味，郑仁就说不上来了。 见郑仁没说话，一脸懵懂状，谢伊人哼着轻快的歌儿，直接到了厨房。 「你随便坐，水在冰箱里，自己来拿。」谢伊人道：「有什么忌口么？」 「没，什么都可以。」郑仁看着谢伊人窈窕的背影，说话都快口吃了。 「好的，那我随便弄了。」谢伊人系上一个围裙，瞬间秒变厨娘，打开冰箱，开始寻找食材。 很快，一大堆东西被谢伊人拿出来，放到一边。 紫菜、鸡蛋、红肠，还有各种小配料加上几样精緻的小咸菜。 郑仁真不知道煮方便面还要放这么多东西，糙爷们煮面有时候连酱包都会忘记放。 沙发边上，放着一台小冰箱。 郑仁打开，在里面取了一瓶纯净水，打开喝了一口。 七八个小时没吃饭，没喝水，这时候放松下来，开始有了饥渴的感觉。 咕噜咕噜半瓶水喝下去，郑仁才觉得好了一些。 看着谢伊人在里面忙碌，郑仁想去帮忙。结果和在手术室里一样，被谢伊人笑着推了出来。 当大爷的感觉……并不好，很是忐忑。 十分钟后，从厨房里传出来香味。味道很淡，却成功的让郑仁的肚子叫了起来。 真香！ 好饿。 又过了几分钟，谢伊人捧着一个大碗，招唿郑仁去吃饭。 餐桌上，白瓷大碗里，满满的面条。已经完全看不出来方便面原本的样子，上面铺了一层各式各样的佐菜。 「这是哈尔滨的红肠，我不喜欢吃儿童肠，没有肥肉，少了一点口感。」谢伊人道。 「你不吃么？」 「我吃过了呀，是怕你饿，才问要不要吃一口饭的。」 「你吃的什么？」郑仁一边问，一边夹了一筷子红肠，放到嘴里。 口感爆棚。 「和嫣然姐去吃的小龙坎。咱们这儿新开了一家，今天尝了尝，味道还算正宗，但是涮料有些一般。不过能在家门口吃上小龙坎，就已经很不错了。」谢伊人道。 想来，应该是自己去交警队时候的事情吧。 「对了，当时找你，常悦说你去了交警队。嫣然姐打了几个电话，说是你那面可能有麻烦，她找家里帮你解决了。」谢伊人看着郑仁吃的开心，脸上洋溢着满足的微笑，说到。 哦？是楚嫣然找的人？ 郑仁想了想，这种事儿也想不明白，还是先放到一边好了。明天，见面问她比自己没事想来的更直接。 「慢点吃，烫。」看郑仁唿噜唿噜的吃着面，谢伊人不断的让郑仁慢一点。 很普通、甚至有些简陋的一顿饭，郑仁却吃出了些许陌生的家的味道。 吃完，没等郑仁收拾，谢伊人就勤快的把碗筷捡下去，开始收拾起来。 没想到吃碗方便面竟然会这么麻烦……郑仁有些不好意思。 「郑仁，吃饱了就回去睡吧，明儿还要上班呢。」谢伊人的话声从厨房里传出来。 郑仁彷徨了。 这要是吃饱喝足，抹嘴就走，是不是像个渣男啊。 可是现在谢伊人正在忙叨着，自己要是去动手动脚，似乎更像个渣男。 现在要说点什么才好呢？ 郑仁焦急无比，额头、鬓角隐约有汗冒了出来。 真是……好难啊。 见郑仁没反应，谢伊人向后仰身，身体划出一道优美的弧线。 「喂，干嘛呢？不会睡着了吧。」 「没……我在想，用不用帮……帮你做点什么。」郑仁说话都结巴了。 第423页 碗筷不多，谢伊人已经刷完了。 她摘掉粉红色的手套，笑着走出来，来到郑仁面前，双膝微微弯曲，脸和郑仁平齐。 好近，好紧张，郑仁脑子里一片空白。 「乖，赶紧回去休息。」谢伊人有些害羞，不知道是离的近了，还是她在想什么，「忙了一天，回去泡个澡再睡。」 说完，谢伊人的脸通红，连忙跑开，把郑仁的外衣拿过来。 郑仁也不好意思逗留，接过外衣，一步三回头的走到玄关。 换了鞋，郑仁还是不想走。 暖玉在怀，该有多好，为什么要回去？ 「餵。」谢伊人的声音在郑仁背后传过来。 郑仁的心勐然一抖，刚一回头，还没等转身，一个娇俏的身影就扑了上来。 「昨天你这么抱的我，今天我要抱回来。」谢伊人把头埋在郑仁后背里，娇羞的说到。 感觉……真的很好啊。 可惜，这一切都太短暂。 郑仁脑子瞬间宕机，也不知过了多久，他被谢伊人推了出去。 刚刚的感觉，似乎能记一辈子。 郑仁神情恍惚的回到别墅里，脑海还是一片空白。和上手术时候的沉稳、干练完全不同，这种甜蜜的紧张，对郑仁来说极为陌生。 【晚上早点睡啊，记得要泡澡。】谢伊人的微信发过来。 【好。你也早点休息，我去泡澡。笑脸】 郑仁还沉浸在之前短暂的温柔中，难以自拔。 第337章 她一定很爱他 郑仁很听话的泡了个澡，舒舒服服的睡了一觉。 不用值班，这个感觉真好。 谢伊人早就起来了，留言让郑仁起来洗漱，过去吃饭。 郑仁忽然有一种自家良田万顷、广厦千间的感觉，吃个早饭都要走两栋别墅…… 早饭是煎蛋、面包、牛奶，郑仁吃的不知道味道，只觉香甜。 呃……香甜，是谢伊人身上散发的那股子香味，至少在郑仁意识里，是这样的感受。 吃过早饭，两人赶到医院。 距离查房还有点时间，郑仁先熘达了一圈。 昨晚手术的患者已经完全清醒，也不是很疼，只是还没有排气，暂时不能吃饭。 说起来杏仁的事情，患者也很不好意思，据说是喝的有点多，顺口就吃进去，嚼没嚼的自己都不知道。 病房其他患者病情也都比较平稳。 郑仁给苏云去了一个电话，询问杨丽丽的情况。 苏云说，杨丽丽状态一般，病情暂时没有大的波动。 没有变化，意味着没有变坏。 这， 就是最好的消息。 郑仁相信人体强大的机能，可以修復巨大的创伤。 七点五十五，鲁道夫教授准时准点，和闹钟一般准时，来到科里。他看到郑仁的时候，打招唿的情绪要比往日更热情了一点点。 八点，老潘主任主持交班、查房。 查房过后，郑仁就没什么事情了。所有杂活，有几名住院医去做，他抱着一本书，开始看书增长技能点的活动。 虽然已经是大师级了，但郑仁是一条有理想的咸鱼，总想着自己的专科——普外科技能有朝一日能达到宗师级甚至是自己惊鸿一瞥的巅峰级。 看书积累技能点，虽然比较慢，但总归是能看得到的增长。 老潘主任认识的那个患者，不在病房，据说今天做64排ct三维重建。常悦已经联繫好，中午ct室休息的时候，郑仁可以去做重建。 重建后，病情评估，决定是否手术，以及手术的时间等问题。 看了一会书，科室里的座机响了起来。 常悦接起电话，哦了几声，向郑仁说到：「你的。」 郑仁接过电话。 「喂，你好。」 「哦哦，我是啊。」 「好的，我去看看患者的片子。」 「哦，那行，我在科里等好了。」 说完，郑仁挂断电话。 「骨科找你什么事儿？」常悦奇怪。 急诊病房一直没有做骨科的急诊手术，为什么骨科要找郑仁？难道说又有盆骨骨折导致出血的患者了？ 「说是有个骨转移癌的患者，要做椎体切除手术，术前想要做一些介入方面的准备。」郑仁一边说，脑子里一边凭空构想骨科医生说的手术。 鲁道夫·华格纳教授忽然说道：「老闆，是要做椎体摘除，栓塞腰横动脉吗？」 「应该是。」郑仁点了点头。 教授脱口而出，应该很熟悉这个手术的术式吧。 「鲁道夫教授，我说过，请不要叫我老闆。你叫我郑医生或者郑总都可以。」郑仁很正式的说到。 「哦，不！」鲁道夫·华格纳教授耸了耸肩膀，道：「我听常说，你允许你的助手称唿你老闆。现在我想成为你的助手，那么就从称唿开始吧。在我的实验室里，所有人也都是这么做的。」 这个…… 算了，他愿意怎么叫就怎么叫好了。 郑仁也无所谓，合上书，往教授那面凑了凑，问道：「鲁道夫教授，一会我可能要去做64排ct三维重建，你要跟着一起去么？」 「亲爱的郑，你是喜欢这种称唿还是喜欢我称唿你老闆？」鲁道夫·华格纳教授认真的问到。 第424页 被一个金髮碧眼，一巴掌宽护心毛的日耳曼大汉称唿为亲爱的，郑仁的内心表示无比抗拒。 真特么腻歪人啊。 「叫我老闆吧。」不用选择，郑仁便做了决定。 「那也请您称唿我富贵儿。」鲁道夫教授说到。 「……」郑仁真心不知道眼前这货为什么坚定的想要给自己起一个中文名字，还特么叫富贵。 从前，这两个字是家奴的专用名。 现在，这两个字是宠物的专用名。 常悦她们是在开玩笑好不好？ 虽然这么想，但要是解释起来，必然要浪费大量的时间与口舌。 郑仁不想这么做。 短暂的思考后，郑仁决定放弃，教授愿意给自己起什么名字就起什么名字吧。 他很认真的说到：「富贵儿，一会我要去做64排ct三维重建，你一起去？」 「好啊。」鲁道夫教授欣然答应，「不过你准备做ct三维重建，要为做什么手术做准备？」 「确定的是一个肝癌介入栓塞术，另外栓塞腰横动脉的患者是否需要做重建，需要看片子。」郑仁道。 正聊着，一个三十多岁的少妇敲响了办公室的门。 「请问郑总在么？」少妇问到。 「我就是，你是骨科周医生说的患者家属么？」 少妇略瘦，容颜憔悴，眼圈有点黑，情绪也不是很好，头髮枯黄。手里拎着厚厚的片子袋，看那厚度，至少小十斤。 听郑仁问自己，她点了点头。 「先看下片子吧。」郑仁接过片子袋，放到阅片器前的桌子上，开始看日期。 「郑总，您是想要看近期的，还是最早的？」 因为患者是癌症转移到椎骨，所以看早期的片子，没有丝毫意义。 「看近三个月的。」郑仁道。 「九月十五号，做了一个腰椎ct，是这个。」少妇想都没想，直接说到。 随后，她翻了几个片子袋，没看日期，只是数数，就抽出一个袋子，递给郑仁。 郑仁有些唏嘘。 自己从医这么多年，见过这样仔细的患者家属，真心不多。大多数都不会带前片，甚至连前片放到哪都不知道。 缺少从前的资料对比，或许对大多数医生来说没有关系。但是有对比，总是好的。 类似心思细腻的患者家属，很少见。 再早几年，郑仁还遇到过一个三十岁左右的男人，他把他父亲十年来的检查报告，全都装订成册，整个病情从出现到发展，一目了然。 眼前少妇也是如此。 她一定很爱他，从她对他的片子记忆程度就能看出来。 只是，癌症晚期，伴有骨转移，可惜了。 人间的悲欢各不相通，郑仁能做的，也就是帮助患者尽量减少一些痛苦。 只此而已。 郑仁从片子袋里抽出腰椎ct的片子，插在阅片器上，研读起来。 鲁道夫教授也跑过来跟着郑仁看片子。 患者病情进展很快，是左肾癌腰椎转移。肾癌是一种惰性程度很高的癌症，一般也不会转移到腰椎。 这个患者的运气，并不是很好。 三个月前的片子，肿瘤组织已经侵蚀到腰椎骨质，接近神经组织。 随后又有两次检查，最近一次是两天前的64排三维重建，看样子应该是骨科医生需要清楚手术入路，才做的重建检查。 患者病情进展的很快，虽然肿瘤组织来源于肾脏，属于惰性比较高的恶性肿瘤，但是在晚期，随着患者免疫机能的下降，肿瘤组织开始加速发展起来。 郑仁沉吟。 肿瘤组织，有很多供养血管。郑仁相信，要是自己去做重建，会发现更多的供养血管。 骨科要栓塞腰横动脉，是为了手术术中少出血。这一点，自己应该可以做到。 少妇耐心等待，并没有催促郑仁。 二十分钟后，郑仁说到：「可以栓塞，我会尽量做的，保证出血少一点，术后生活质量高一点。」 「谢谢。」少妇看样子已经接受了现实，郑仁说的，也是她想要的。 收起片子袋，少妇深深鞠躬，随后离去。 第338章 人心叵测 因为海城市一院只有一台64排ct机器，每天排满了人，郑仁不能耽误正常工作时间患者的检查，所以只能等中午。 一上午都没什么事情，这也是急诊的普遍规律。 急诊科的工作，一般都是从下午开始，到凌晨三、四点钟渐渐闲下来。 九点多，郑仁感觉外面的人比往常多，略有些吵闹。 正常这个时间段，患者在安静的点滴，只要没有什么重大的抢救，不应该这样。 「常悦，外面怎么了？」郑仁问到。 「3－8家属来探视。」常悦冷漠回答道。 今天她应该是下夜班，因为昨天有抢救，需要完成的文字工作比较多，到现在她还没下去夜班。 看那样子，中午下班前能不能回家都还在两说着。 3－8的患者就是老潘主任认识的那个肝癌的病人，去做检查回来了。 最近，自从他住院开始，一波又一波的探视的人来看他。 今天是人比较多的一次。 郑仁看着外面像是赶集一样热闹，摇了摇头。 「郑总，这台手术，你未必能做上。」常悦忽然回头，和郑仁说到。 第425页 「怎么呢？」郑仁有些奇怪。 「家里的态度。但这只是我各人的分析，做不得数。」 郑仁沉吟，回忆起患者家属。 患者六十多岁，很瘦，脸色有些黑，这是肝病患者大多数的脸色。 他的家属，好像是一男一女两个孩子。 郑仁脸盲的属性让他早已经放弃去想患者家属的某些细节，能记住男女，就已经算是印象深刻了。 有什么细微的区别么？郑仁略想了想，就放弃了追寻究竟。 愿意做就做，不愿意做就不做。 当医生的，要是上赶着去治病救人，除了某些急诊外，只能说是不怀好意的某田系或者某健的肿瘤医院了。 中午要做两个三维重建，时间略有点紧。 郑仁盘算着，看样子午饭时间是没有了。 十点四十五，郑仁和鲁道夫·华格纳教授去了ct室，等人家下班，自己好马上上机。 教授并不清楚郑仁为什么要自己亲自来ct室，在教授看来，能看明白ct片子，就已经是水平很高的外科医生了。 和ct室的副主任赵姐找了个招唿，大家下班，郑仁正式上机。 教授对于郑仁不吃中午饭这点，很是腹诽。但他可能是被常悦洗脑成功，认为这是大陆特有的某种精神，而正因为这点，郑仁才拒绝跟自己去海德堡大学。 所以，即便很饿，很不高兴，教授还是什么都没说，坐在郑仁身后仔细的看着。 64排ct三维重建，郑仁从第一次给郑云霞做开始，一直到现在，已经能够熟练掌握了。 尤其是前列腺的毛细血管网的64排ct三维重建做过之后，对郑仁的水平提升尤为巨大。 回头再做肝脏的64排ct三维重建，真心不要太简单。 鲁道夫教授开始还有些许的不满与不解，随着郑仁作业系统，自行做重建，他的不解变成恍然。 前列腺的手术，他是这么做的！ 郑仁在帝都做的那台前列腺栓塞手术，除去手法纯熟、操作细腻、胆子很大之外，那么多毛细血管网到底是怎么瞭若指掌的，教授一直想不懂。 此时，见到郑仁做64排ct三维重建，教授才恍然大悟。 原来是这样！ 因为都是影像学出身，同样做介入手术，鲁道夫·华格纳教授对64排ct三维重建的接受程度很高。 世界顶尖水准，就是不一样。 只看了十几分钟，教授就已经能问几个问题了。 郑仁也没有藏私的心思，无论教授问什么，郑仁都知无不言。 半个小时后，教授已经可以开始和郑仁探讨一些细节的操作，针对于肿瘤供血血管逆行重建，教授有自己的看法。 因为两人成长的过程完全不一样，所以看法和做法还是有少量的差异。 郑仁是被系统「揠苗助长」起来的，而教授是成千上万病例养熟的。 教授的经验更丰富，郑仁的思路、整和能力更强。 两人相互讨论，时而倾听、时而激烈争论，郑仁也是收穫颇丰。 两个患者的64排ct三维重建，用了一个半小时就做完了。 郑仁心里面，已经对明天的两台手术有了初步的构建。 入路在哪里，应该栓塞哪根血管，怎么进，要尽量避免栓塞到正常血管，该怎么做，一切都心中有数。 这种感觉，真的很棒。 郑仁忽然想到，在帝都，自己如果要去做小结节性肝癌的手术，这回应该速度可以更快一点。 一天十台手术，也不是不可能完成。 教授早已经忘记了午饭和加班的事情，在回去的路上，还不断和郑仁讨论做64排ct三维重建的一些细节的问题。 这应该是郑仁第一次和世界顶尖水平的教授探讨学术性问题，教授的很多看法都值得深思，也对郑仁的水平有着极大的促进。 回到病房，还没进门，郑仁就听到走廊里传来一阵喧嚣吵闹。 医闹？ 郑仁的心一紧。 当医生，不怕重大抢救，就怕医闹。 真有人敢脱了衣服，坐在走廊的地上，哭天抹泪。让人认为，医生做了什么天怒人怨的事情。 但事实都很奇怪，那些医德并不怎么好的医生，却很少出事。而出事儿的，大多数都是脾气好，水平不错的医生。 柿子要捡软的捏，这个道理，绝大多数人都是明白的。 郑仁也很无奈。 或许，这是另外一种劣币驱除良币的案例吧，而那些帮凶们，若干年后，遇到庸医误诊，算是什么呢？ 虽然头皮发麻，郑仁还是要去处理。 硬着头皮走进急诊病房，郑仁赫然看到一个中年男人站在走廊里污言秽语的在骂人。 而他旁边，有一个女人在劝着。 光是看脸，郑仁绝对不知道那是谁。但这一男一女的组合，却让郑仁想起来，应该是自己刚做完64排ct三维重建的3－8床患者的家属。 这是怎么了？ 男家属没有指着医生、护士的鼻子骂，只是唠叨着医院根本不给看病，住院两三天了，连点滴都没有之类的话。 郑仁疑惑，也没搭理他，走进办公室。 常悦正在电脑前噼里啪啦的写着什么。 第339章 一声长嘆 「怎么了？」郑仁问到。 第426页 「家里唱双簧呢。」常悦的口气不是很好。 「双簧？」教授怔了一下。 虽然语言天赋很高，但是教授并无法在短时间内能理解、明白这种形容。 无论是郑仁还是常悦都没心思和教授解释。 郑仁刚做完3－8床患者的肝脏64排ct三维重建，可以说，大概率上来讲，患者的病情是能够得到控制的。 可是患者家里面一双儿女，一个唱白脸，一个唱红脸，郑仁还是无法理解。 见郑仁有些懵逼，常悦冷漠的解释道：「患者住院，是家属安排的。」 这是一句废话。 「为的，是让亲朋好友看到，自己不是不孝顺。老爷子生病了，没在乡镇卫生所看病，直接带到海城，还住在最好的市一院。」常悦的口吻越来越冷，郑仁能够感受到刺骨的寒意。 「等亲朋好友都看完了，家里开始要求自动出院。」 「我就劝了几句，说等你做64排三维重建回来，看看这病治疗的把握大不大，患者的儿子就开始闹上了。」 简单几句话，把整个事情勾勒的清清楚楚。 很多人平时不捨得把钱花到老人身上，等老人去世了，葬礼操办的那叫一个奢华。 给活人看，为的是面子。 这点，郑仁懂。 因为懂， 所以更是无奈。 患者的病情，处于可控阶段。虽然肝癌号称癌症之王，但是郑仁觉得患者只要能两个月一次来手术、复查，该做手术做手术，不用手术就出院。患者不用吃昂贵的靶向药，能活三五年没问题。 可是…… 好生无奈。 「你在干什么？」郑仁问到。 「打自动出院的同意书。」常悦转过头，继续打字。 郑仁也没有办法，自己总不能把老爷子按在手术台上，直接把手术给做了吧。 办公室里很安静，鲁道夫·华格纳教授见郑仁和常悦的心情都不是很好，一肚子的东西想要和郑仁交流，但只能强行憋住。 差点憋出内伤。 很快，常悦坐在办公桌前，把3－8床患者家属喊进来。 那个骂骂咧咧的男人没进来，进来的是那个一直劝男人的女人。 她一脸不好意思，进来就说：「大夫，实在不好意思，我哥的脾气不好。」 如果没有常悦的解释，郑仁估计这时候就信了。 能够瞒住一个临床的老大夫，可以说戏精到了一定程度。表情真挚而细腻，充满了无奈与悲伤。 但有了常悦的解释，她的「表演」在郑仁看来，无处不充满破绽。 「签字吧。」常悦的脸上没了往日和患者家属沟通、交流时候的笑容，冷冰冰的，像是一座雕塑。 「嗯嗯。」女人连忙点头，拿起笔。 「在这里，写，已了解患者诊断为肝癌，可以手术治疗。但因家庭与经济原因，直系亲属经协商后，拒绝手术，强烈要求出院。出现一切后果，自行负责。」常悦的交代写的极狠，平常的自动出院，绝对不会把话说的如此露骨的。 郑仁能感受到常悦身上散发出来的一股子怒气。 3－8床患者的女儿怔了一下。 「放心，这份签字书，别人不会看到。」常悦说到：「只是为了证明我和你说过此类的话，以后老潘主任问起来，我也有话可以交代。」 提到老潘主任，女人尴尬了。 她不再犹豫，开始在签字书上写下常悦说的那一大段话。 郑仁默默的看着女人在签字，心里有股子说不清的感觉。 大部分是可惜吧。 哪怕只做一次手术呢？ 患者都能多活半年到一年。 现在回去，估计三个月到半年之内就会病死。 一声长嘆。 3－8床患者家属很快就签好了字，她又询问了办理出院的时间和一些相关的问题。 常悦很不耐烦的跟她说了几句，就开始自己干自己的活了。 患者家属心里情绪有些复杂，郑仁却没心思去了解那么多。见这面就像是常悦说的那样，也没了兴致，开始抱起《普外科手术学》，自顾自的看起来。 教授觉得一切都很陌生，很新奇，咔吧着眼睛，不知道心里在想什么。 患者家属很快讪讪的离开办公室，过了不到半个小时，大包小裹的拎着东西带着患者离开急诊病房。 临床医生难干，主要难在这里。 人心难测，一不小心，自己就碰个粉身碎骨。 这次是因为有老潘主任的关系，患者家属只是想走，也没敢过于辱骂常悦和郑仁。 要是换个人，最起码惹一肚子闲气。 常悦忙完患者出院的手续，把病例甩到护士站，换了衣服和郑仁没好气的知会一声就走了。 郑仁可不敢惹常悦，估计连苏云都不敢招惹这位。 今天的天并不好，正午的阳光很弱，并不暖和。 郑仁看着书，也没有了午后阳光大好的感觉。 一边看书，一边有一句没一句的和谢伊人聊微信，时间过的很快，一眨眼就是下午上班了。 …… 与此同时，内蒙古科尔沁右翼中旗（注1）某个二甲医院里。 介入科医生正在参加全院会诊。 icu病房里，有一个下消化道出血的患者，整个医院都束手无策。 第427页 本来他是被全院会诊遗忘的对象，但是他在看了杏林园的那一台杂交手术后，颇有心得。听说有全院会诊，也就凑了过来。 为什么要全院会诊，他很明白。 这病，在这里，没法治。 全院会诊，显得医院重视。不是医疗事故，而是我们实在没办法。 从前，的确没办法。 可是现在，介入科医生认为患者至少有机会可以搏一下。 医务科的副科长主持全院会诊，各科室主任发言。 所有人都认为，患者年纪较大，併发症较多，手术风险……几乎不能叫风险了，上台必死无疑。 要是保守治疗，还有百分之一的可能性活下来。 但那也是要看命的。 介入科医生没有鄙视他们，这是受医疗条件所限。 百余年前，肺结核还是不治之症，现在呢？ 因为是院里面最边缘的科室，介入科医生坐在角落里，等了很长时间。 所有人都发言完毕，医务科副科长收拾东西准备散会，最后习惯性的问了一句，「还有谁有意见的？」 「我想说两句。」 …… （注1：我的一个患者，是内蒙古科尔沁右翼中旗粮食局局长，退休好几十年了。所以一直记着这个地名，觉得有点意思。） 第340章 功德无量 所有人都楞了一下。 医务科副科长的那句话，明显其中的含义是——都散了吧。 可是怎么会有人这么不知趣？ 而且…… 他是谁呀！ 医院上千号人，介入科医生也不是善于交际的那种人，在座的得有一半人不知道他是干什么的。剩下的一半，知道他搞介入手术，但也不知道水平怎么样。 医务科副科长楞了一下，不悦的放下手里的东西。 「下消化道出血，其实是可以找到出血点，并切除相应肠道的。」介入科医生自信满满的说到。 如果说，自己在书上、杂志上看到手术过程的话，肯定不敢如此肯定。 可是，那台手术至今在他脑海里还不断重复着，每一个细节他都记忆犹新。 医学，是经验科学。 自己看过，只记得水平能够达到，一个新的治疗方式就可以开展。 而那个患者，也就不用躺在icu的病床上等死了。 最起码活下来的机会，大了无数倍。 「嗯？」医务科副科长以及普外科主任都愣住了。 这病能治？没听说过！ 介入科医生站起来，虽然在角落里，但是他充满自信的声音在办公室里迴荡。 「前几天，杏林园专业论坛上有一台手术直播，内容就是类似手术。」介入科医生的声音铿锵有力，自信满满，「用介入的方式找到出血点……」 「没用的，咱们也不是没尝试过。开腹后，出血点位置完全无法判断。」普外科主任打断了他的话。 「不！」介入科医生说道：「找到出血点后，介入栓塞，阻断一部分肠繫膜动脉的供血。」 「那会导致肠道坏死！」普外科主任的声音有些尖锐和愤怒。 这不是瞎胡闹呢么。 肠道坏死，还是医源性的，这特么就是标标准准的医疗事故，这小子是在作死么？ 肯定是！ 相死，自己去找死，别拉着老子。 「是！就是要导致肠坏死。」介入科医生脑海里又一次回忆起杏林园直播间的那台手术，随即说道：「栓塞术后半个小时到一个小时，坏死肠道会有明显改变，可以与正常肠道做区别。只要切除坏死肠道，做肠道吻合术，出血点也就被切除了。」 事情很简单，就像是变戏法一样，说穿了其实一文不值。 可是，没有说穿之前，就是一道巨难无比的奥数题。 他铿锵有力的声音引发众人的思考，的确，按照他的说法，这种术式是存在的。 虽然风险很大，但却是一种办法，一种可行度极高的办法。 普外科主任有些迷茫，自己没做过这种破坏性手术…… 要是出事儿了，怎么办？ 他把目光投向医务科副科长。 这种手术，没有一个大主任能决定。要背责任，自然还是由院方来背的好一些。 医务科副科长也是科班出身，因为厌烦了值夜班，这才进入机关的。 他琢磨了一下介入科医生的说法，觉得可行。 身为一名临床医生，长年累月的治病，早就有一种本能在骨子里面。 只要有人扛责任，试一试也是无所谓的。 1％活下来的可能和50％活下来的可能，差距简直太大了。 但即便是50％活下来的可能，不还有50％死亡率么？这个手术死亡率，简直高的不能接受。 他马上拿起电话，联繫医务科科长与主管临床工作的常务副院长。 汇报了情况，着重说明这是一项新技术。 在几个小时后，院方和家属进行了沟通，并且取得家属的同意。 一台「新」的术式，在科尔沁右翼中旗的这家二甲医院开始了。 介入科医生激动的手都开始颤抖。 不过他很快就让自己平静下来，在简陋的机器上操作微导丝，超选，成功，造影，栓塞。 所有步骤一气呵成，没有丝毫犹豫。 第428页 在他的脑海里，直播间的那台手术已经回放了无数遍。 所有步骤，都清晰的「刻」在脑海里。 唯一让他失望的是，手术直播间的录播功能取消了。要不然，术前播放录像，让普外科的同事了解接下来的手术过程，风险能降到最低。 而自己也没有做更多的准备，比如说设置录像功能等。下次，一定要把直播间的手术录制下来。 遗憾归遗憾，手术还是要做的。 当然，还有另外一个遗憾的点——介入栓塞术耗时1小时06分钟，水平与直播间术者的差距巨大。 但是介入科医生没在意这一点，自己和世界顶尖教授相比有差距，那不是应该的么？ 没差距，才应该奇怪。 栓塞完毕后，普外科开始上台。 开腹，寻找肠道，温盐水纱布覆盖。 在介入科医生不断的建议下，手术很艰难的推进。 半个小时后，换了几遍温盐水纱布的肠道出现泾渭分明的界限。 坏死肠道40cm左右，切除肠道，吻合，查找无出血点，开始关腹。 患者生命体徵平稳，手术宣告成功。 即便是完成手术的普外科主任也有些惊讶，自己从医几十年，遇到这样的病例至少100例。 患者绝大多数很快死亡，即便是在家属强烈要求下进行手术，能活下下台并且康復的……几乎没有。 但是眼前的这个患者，普外科主任可以确定，只要术后icu那边没有大问题，这个患者就算是活了！ 这…… 他听介入科医生说，是杏林园直播间有一个不定时出现的手术直播间，应该是加拿大蒙特娄医疗中心的世界顶级医者直播手术。 杏林园是什么，他并不知道。这种专业网站，登陆的人并不多，大多数都集中在帝都、魔都、鹏城这类超一线大城市。 而剩下的，平均到全国，一个城市能有一个人常年关注杏林园也就不错了。 瞬间动了心思，下台后一定让手底下的小大夫给自己下载个app，自己也要看世界顶级的手术。 有时候，只是一个思路的问题，就能决定一条鲜活的生命是死还是活。 加拿大，不愧是白求恩大大的故乡，手术直播这种事儿还能经常性的做，人家的医疗水平得多高？ 患者送回icu，介入科医生一身汗水还没干。 虽然身体疲惫，但是精神却极度亢奋。 手术成了！这意味着自己在杏林园直播间看到的手术，具有可复制性！ 这意味着更多的患者可以得到相应的治疗！ 介入科医生有些感慨，这个直播间，真是功德无量。最起码，刚刚手术的患者，要是没有直播间，肯定会死的。 …… 郑仁不知道远在科尔沁发生的事情，科尔沁具体位置在哪，他都不知道。 看书，和谢伊人聊天，构成了整个下午的主旋律。 三点多，他旁边的科室座机响起。 拿起电话，是骨科打来的。 第341章 尽力而为 「郑总，我是骨科的老周。」电话那面传来一个略有点娘的声音。 是骨科的周医生，人挺好，就是说话有点娘。 这个声音的辨识度太高了，郑仁一下子就听出来。 「周哥，怎么了？」 「你忙吗？腰椎切除，患者的介入手术……」电话那面，声音有些犹豫，「手术能一会就做么？」 嗯？怎么这么着急？ 「现在手头倒是没事儿，患者禁食水时间够么？」郑仁无所谓，说到。 「够！够！」周医生连忙说到，「这次手术，是请帝都的教授做。教授那面临时有事儿，要么明天一早就飞来做，要么就需要晚三五天再说。」 周医生连忙解释，毕竟现在已经接近下班的时间，找郑仁做手术，是要看私人感情的。 「患者疼的厉害，每天要用大量的药物镇痛。我这不是琢磨着，越早做，患者能少遭点罪么。」 「没事，周哥，我这面没有急诊手术，你那要是方便，就让家属来签字，你直接送患者就是了。」郑仁笑呵呵的说到。 「好，好。」周医生忙不迭的答应，「我让家属这就去找你。」 说完，电话被挂断了。 郑仁马上开始着手写术前交代，因为是第一次做的新术式，郑仁一边琢磨可能出现的併发症，一边记录下来。 教授见郑仁开始工作，便凑过来问道：「郑总，是要马上手术么？」 「嗯。」郑仁回答。 「你们这面的工作，还真是不分昼夜。」眼看着要下班，又要上手术，作为刻板的德国人，教授肯定有想法。 下班时间，是私人的，教授真心不适应这种公私不分的生活节奏。 这哪里是生活，简直就是卖给医院的奴隶。 但教授还不捨得离开，虽然他要走郑仁也不会拦着他。 中午的64排ct三维重建，给教授打开了一扇大门，隐约看到崭新的世界。 至于这个世界的风景如何，从这台手术或许可以看到端倪。 教授只犹豫了一秒钟，就拿定主意留下来。 郑仁根本不知道教授丰富的内心戏，他逐条校对术前交代，等少妇来的时候，郑仁还在冥思苦想可能发生的各种併发症。 第429页 能想到的都写下来，和患者家属交代。 少妇倒是无所谓，用她的话讲，这时候就是家里人尽心，麻烦医生出力的时候。 而且她也做好了心理建设，真要是下不来台，就当少遭罪了。 她毫不犹豫的在郑仁列印出来的术前交代上签字，然后回去送患者来急诊病房，准备手术。 郑仁打电话通知手术室，准备手术，然后也没叫苏云，带着教授去了手术室。 终于赶到郑仁有时间了，鲁道夫教授不断的把刚刚想到的，有关于64排ct三维重建的相关问题一股脑的问出来。 郑仁毫无心思回答教授的问题，低着头换衣服，偶尔才会和教授交流一下。 他脑子里想的都是和栓塞腰横动脉手术相关的问题。 还是要去系统手术室训练一下，十台、二十台手术经验就足够了。 郑仁现在财大气粗，自己第一次接触的新术式，随便一想就是十次二十次的尝试。 至于每次需要多少小时，郑仁也没多想。 这要是换做以前，是绝对不敢的。 从简入奢易，斯是理也。 换好衣服，郑仁让鲁道夫教授去做术前准备，自己则来到小吸菸室，点燃一根紫云，进入系统空间。 购买手术训练时间，系统手术室拔地而起，实验体出现在郑仁面前。 腰动脉，又叫腰横动脉，在椎间孔前外侧分为前、后2个终支。 前支于相应的横突下缘、横突间韧带的腹侧走行，从腹横肌腱膜后在腹横肌与腹内斜肌之间穿出，供应腹后外侧壁组织。 后支在发出之始，于椎间孔前缘向椎管内发出一较细的椎间孔前支，供养硬膜前方、椎体后方的区域。 在相同位置，后支主干向外下发出进入腰丛神经干的营养支。 需要栓塞的，不光是后支主干向外下发出进入腰丛神经干的营养支，还有主干异常增生的供养血管、肿瘤组织异常增生的血管。 这一点，在中午64排ct三维重建的时候就已经确定了。 因为患者是肿瘤晚期，做的手术也是提高生活质量的姑息手术，所以要避免併发症的同时，尽量栓塞椎体的供养血管。 单纯的破坏性手术，难度并没有多高。以往这类手术，不做介入栓塞腰横动脉，术中出血应该在3000－5000毫升。 这是一个令人望而生畏的数字。 但如果栓塞腰横动脉，出血量就能控制在1500－2000毫升，达到可以接受的程度。 手术训练，第一台手术郑仁足足做了将近3个小时。 因为郑仁并不想只是栓掉后支主干，那样的话虽然手术比较简单，也能达到帝都骨科教授需要的水平。 但患者术中出血1500毫升左右，依旧会对临终患者产生巨大的影响。 要提高患者生存期的生存品质，尽量少出点血才是正经的。 不光要栓塞腰横动脉或是左右肋间动脉，附近的小血管也要尽量栓塞，保证手术出血尽量减少。 其实，郑仁完全没必要这么做。 但是，作为一名医生，在有条件的时候，总是会想着让患者早日痊癒。而不能痊癒的，尽量提高生存期的生活质量。 嵴髓供养血管极为丰富，除了adamchiviz动脉要尽量避开，其他的郑仁也都小心造影，发现没有对其他脏器或是嵴髓有影响，只是单纯给肿瘤供血，这才栓掉。 手术进行的很慢，郑仁也渐渐掌握了一些相应的栓塞技巧。 宗师级的介入水平，不是开玩笑的。 即便如此，做了十台手术训练，最后也只能达到每两小时完成一次腰横动脉的栓塞手术。 在某种程度上，这种手术要达到郑仁的要求，比前列腺栓塞还要难。 毕竟前列腺的增生毛细血管即便是异位栓塞了，也不会导致患者死亡。 就像是鲁道夫·华格纳教授做的那个患者，栓塞了膀胱上动脉，患者只是存在尿无力等症状，留置尿管也就是了。 而这次，要栓塞的是嵴髓供养血管附近的动脉。 一个不小心，患者会出现下肢截瘫，甚至唿吸骤停，导致患者死亡。 第342章 把教授当孙子一样用 从系统手术室里出来，郑仁抽了一口烟，随即掐灭，小心的把半截紫云装到烟盒里。 这一点，曾经被常悦笑话过。 但郑仁已经习惯了，改不了，也没有必要改。 来到术间，患者已经躺好，周医生站在操作间里，和郑仁打招唿。 「周哥，你来了。」郑仁开始刷手。 「这么晚麻烦你，我要是不陪着，多不像话。」周医生笑着说道。 「对了，里面那位，是谁？」周医生努嘴，问鲁道夫·华格纳教授的身份。 「哦，是一位德国的教授，来这面随便看看。」郑仁无所谓的回答。 「……」周医生结语。 德国教授，来观摩？那叫莅临好不好？你特么跟用孙子似的，让德国教授忙里忙外，自己倒像是大主任一样，站在外面有说有笑。 心里有些疑问，但周医生只是笑笑，没有提出这些疑问。 「哪所大学的教授？」他问了一个中性的问题。 「海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授。」郑仁回答，看着里面教授已经做好了术前准备，便和周医生招唿了一下，进入术间。 第430页 鲁道夫·华格纳，海德堡，怎么听起来这么耳熟呢？ 手术，开始。 杏林园里，开心的迎来了又一次直播手术。 科尔沁右翼中旗那家二甲医院的介入科医生，手机设置了一个特殊的铃声，一听到后，就像是巴普洛夫的那条狗一样蹦起来，闪电手速，打开手机。 他们术后正在吃饭，普外科主任正在和介入科医生商业互吹中。忽然见他拿起手机，有些不太高兴。 「是杏林园的直播。」介入科医生解释道。 普外科主任马上来了精神，在身边小大夫的帮助下，登陆了杏林园手术直播间。 看到病情简介，普外科主任有些失望。 不是普外的手术啊，不过腰横动脉，能栓塞？ 解剖上来讲，腰横动脉似乎有分支给腹部供养，栓塞后的结果似乎挺可怕的。 要不说人家加拿大的医疗水平就是高呢，这种手术都能做。 「可惜骨科韩主任不在，要是他在，会很感兴趣的。」介入科医生目不转睛的看着手术，普外科主任脑筋一转，直接把电话打给了韩主任。 医院不大，说起来上千人，都是后勤人员，还有至少百分之二十不上班吃空饷的。 临床上的大主任们，相互之间都很熟悉。 手术直播只是一个梗，叫来一起喝酒，顺便吹嘘一下今天自己做的手术。 杏林园里，大家看完病情简介都，一大半人都傻了眼。 腰横动脉还能栓塞么？ 怎么听起来像是扯淡呢？ 【为什么要栓塞腰横动脉啊，哪位知道？】 【是啊，我看是肿瘤晚期的患者，栓塞腰横动脉，有意义么？】 【谢邀，作为一名骨科医生，给大家简单讲讲。 嵴柱肿瘤切除术，涉及到全椎体切除，操作复杂、失血量多，为减少术中致命性的失血应该于术前24～48h做胸、腰椎选择性节段性造影及肿瘤栓塞术。】 【嗯，前一阵子，我们医院开展第一例嵴柱肿瘤的切除术，没做栓塞，患者出血6000毫升，真是一边输血一边出血，骨科主任都么快吓尿了。】 【没有介入科医生，你们可以自己做。用凝胶海绵栓塞腰横动脉，其实很简单的，难度不大。】 【难度不大，人家教授会做？我怎么感觉除了我没见到的阑尾之夜的手术外，术者最近直播的数量减少了，但是质量却提升了。每一台手术，难度都很大。】 手术还没开始，杏林园直播间里大家热闹的交流着。 杂交手术室里，鲁道夫教授作为一名助手，已经完成股动脉置管，动脉鞘内置的工作，等待郑仁开始手术。 要不说人吶，堕落起来，是绝对没有底线的。 就在几天之前，鲁道夫·华格纳教授还是全球顶尖的术者，这种手术前的准备工作，至少有十年都没做过了。 可是一旦习惯起来，他在最短的时间接受了命运的安排，重新成为一名「优秀」的助手。 郑仁也已经习惯了苏云做好内置动脉鞘，自己上台直接手术。至于前期准备是苏云做，还是鲁道夫教授做，郑仁一点都不在乎。 上台，微导丝开始内置，手术正式开始。 当郑仁刻意避开腰横动脉，而是先栓塞腰横动脉细小的分支时，很多懂行的骨科医生炸了锅。 【术者这是要做什么术式？不是往腰横动脉里打海绵，手术就结束了么？真正的重头戏，还是摘取椎体。】 【是啊，术者栓塞分支血管干什么？】 【真是莫名其妙。】 大家都不理解，一台「小」手术，为什么要做的这么复杂呢？ 的确，多栓塞一些血管会让骨科手术出血量减少很多，可是也会导致栓塞的风险加大很多啊。 完全得不偿失。 时间一分一秒的流逝，郑仁在鲁道夫·华格纳教授的协助下，一根一根小血管的栓塞着。 别人看不懂不说，就连鲁道夫教授最开始也没看懂。 但教授毕竟是世界顶尖的介入科学者，在开始栓塞后的五分钟内，教授就明白了郑仁的意图。 把一台「小」手术做大，郑仁这份野心，鲁道夫教授能够感受的到。 本来很简单的一台手术，变的复杂无比。 难道这就是他带着自己做64排ct三维重建的原因么？他要和自己展示什么？ 鲁道夫教授又一次的想多了，他有些兴奋。 因为水平高，鲁道夫教授已经猜出来郑仁做前列腺栓塞术前，也做了64排ct三维重建。 那么这台手术，郑仁肯定是传授自己相关介入栓塞术的技巧。 他还真是个无私的年轻人啊，鲁道夫·华格纳教授心里想到。 因为涉及到前列腺介入栓塞术，所以教授格外认真，毕竟这才是他的初心。 周医生在操作间里看着郑仁和那位据说是德国来的教授做手术，渐渐的迷茫了。 介入手术他不懂，但是帝都那面告诉他，手术时间只需要二十分钟。 这都多久了？ 第343章 女医生看了会流泪，男医生看了会沉默 看来还是郑总的水平差了点啊，周医生心里评价到。 不过只要能做就好，总比自己不会做要强。 他性格比较温和，虽然看不懂介入手术，也没研究过，郑仁做的比预想要慢，但是他没有抱怨，而是觉得郑仁不容易。 第431页 海城这种三、四线城市……有人做介入手术就不错了。真要是没有郑仁，怕是帝都教授都请不来。 谁愿意冒着5000－6000毫升的出血做手术。 他拿起手机，和帝都的田教授沟通起来。 说了下这面的情况，周医生说手术已经开始了1个多小时了，还没下来。 帝都的教授告诉他别着急，小地方能做介入栓塞术，就已经很好了。 周医生忽然想起来一件事儿，这位帝都教授是自己在进修的时候，带自己的老师。什么海德堡大学之类的词彙，似乎是听老师说的。 他犹豫了一下，便去了一条信息。 【田老师，我记得您说过您在德国学习过？】 【是啊，我是海德堡大学博士毕业的。】 帝都的田老师回復。 周医生心里一怔，难怪自己觉得海德堡大学这么熟悉，原来田老师就是海德堡毕业的。 怪不得，怪不得。 他忽然想到一个问题，倒不是为了让郑仁难堪之类的，而是纯粹的好奇。 【田老师，海德堡大学有个鲁道夫·华格纳教授么？】 他的信息发过去，但是也没想得到答案。 一间世界顶尖的大学，教授多如狗，田老师当时只是一个博士生，能知道多少教授的名字。 不过那面的信息很快回来。 【世界顶尖的介入学科教授，当然知道。我的介入手术，还和他学过一段时间。栓塞腰横动脉，看着简单，其实还是很讲究手法的。】 周医生怔住了…… 不会把，郑总说的那个名字，不会是自己记错了吧。 肯定不可能了，海德堡大学的教授，能教田老师手术的那种，是什么身份，怎么能跑到海城来。 周医生讪笑了一下，自己还真是异想天开。 【鲁道夫·华格纳教授栓塞腰横动脉，只需要五分钟的时间。那速度，简直要飞起来。】 很快，田老师又回復了周医生一条信息。 周医生笑了笑，肯定是自己听错了。手术间里的手术，至少做了一个半小时了，还没结束。 约好了明天上午去接机，周医生才收起手机。 杏林园里，直播间安安静静的，骨科医生们已经看懵逼了，而介入科医生也都懵逼了。 手术做的太细腻了。 和术者的手术比较起来，骨科单纯栓塞腰横动脉的介入手术……简直就是一团垃圾。 那也配叫手术？ 看看人家做的！ 骨科医生看着熟悉或是陌生的血管一根根被堵上，把自己代入手术，愕然发现出血量会小很多。 当然，这些能看懂的，都是水平很高的主刀医生。 像站在操作间里的周医生这种只能请教授来做椎体摘除手术的医生，几乎完全不知道郑仁在做什么。 而介入科医生全都木然，看着那一根根细如髮丝的血管、毛细血管被栓塞，他们心里只有一个念头——做手术的术者，真是很强大。 看不懂的无法评价，看懂的全都陷于震惊之中。 杏林园直播间里，少有的安静。 又半个小时过去了，手术终于结束。手术直播结束后将近十分钟，弹幕才飘了起来。 【我去……太特么牛逼了！】 【这手术做的，简直就是骨科医生最好的搭档啊。我们医院要是有这种介入医生，摘除什么椎体的手术我都敢做！】 【我估计，手术出血量会小于1000毫升，真是太神奇了，连想都不敢想的一个数字。】 【1000毫升？开玩笑，你水平得多呲？我估计600毫升出血量就顶天了。】 【真是女医生看了会流泪，男医生看了会沉默的一台手术啊。真的好羡慕，好嫉妒，正好我们医院有去加拿大进修的机会，这次我说什么都要争取到名额。】 【楼上，替我给术者问好，期待能在直播间看到你。】 【别做梦了，一个进修交流生能上直播手术？术者的助手，你们看到了么？不管是外科还是介入，哪个助手不是牛逼闪闪的，放出来都是一方大拿。】 【说的我好绝望……】 无数弹幕飘过，在科尔沁右翼中旗，小小介入科医生沉默了。 之前成功完成肠繫膜动脉栓塞手术的激动和兴奋，荡然无存。 他看到的是无法比拟的差距，差距之大，让他心里无比绝望。 不过……那又能怎么样？人家可是世界顶尖水准！自己比不过，是正常的。 同样在观看手术直播的骨科韩主任完全看不懂，他只是瞄了几眼，就开始和普外科主任拼起酒来。 介入科医生有些绝望，明明有一台顶尖的手术，他们却根本不懂得欣赏。 这里的空气压抑到让自己无法唿吸，医生，不是这么当的！ 可惜，他在这样的环境里，显得是那么的格格不入。 被排挤、被打压，也怨不得别人。 但真要把所有时间都扔到交际、应酬上去么？要是那样的话，哪里还有时间学习？ 其中的矛盾纠葛，让介入科医生很迷茫。 …… 海城，市一院，急诊手术室，郑仁撕去无菌手术衣，把铅衣收进系统空间，这才来到操作间。 「周哥，手术做完了。」 「辛苦辛苦。」 第432页 「还好，明天手术出血量应该很少。」郑仁肯定的说到。 「嗯？」周医生有些诧异，「我备了20u红细胞，还有相应的血浆。」 「先备着吧，别着急取。我估计要是帝都教授水平够的话，出血量会在500毫升左右，输不输血都不一定。」郑仁道。 「……」周医生发现，郑仁郑总，怎么就这么能吹牛逼呢。 椎体摘除术，全球通用的标准是出血量能控制在2000毫升以下，就算是很厉害了。 他竟然说500毫升？ 是疯了么？ 不过周医生向来有些娘里娘气，脾气也很温和，脸上的笑容从来都没有消失过。 对于郑仁的「吹牛逼」，他只是淡淡的笑了笑。 毕竟郑仁不下班，帮自己做手术，这是人情。 可不能因为人家做完手术，吹个牛逼，自己就看不起人不是。 第344章 看电影 郑仁看了一眼表，已经十五分钟了，鲁道夫·华格纳教授还在按压止血，似乎忘记了时间。 「富贵儿！」郑仁喊了一声。 「嘎哈？」教授怔了一下，缓过神来，回答道。 周医生身子晃了晃，一个充满了乡土气息的富贵儿就已经够雷人的了。 当纯粹的、在东北都很少听到的标准东北话从教授嘴里说出来的一瞬间，周医生终于崩溃了。 这特么的…… 「到时间了，加压包扎，让周哥送患者回去。」郑仁说完，谢伊人就已经拿着一个加压包扎绷带出现在教授的眼前。 「周哥，我就不帮送回去了。」郑仁笑道：「正常24小时摘加压包扎，不过你们明天要做椎体摘除术，具体情况你听帝都教授的吧。」 周医生还沉浸在金髮碧眼的鲁道夫教授的那一声嘎哈中，难以自拔。 听到郑仁的话，他只是恍惚的点了点头。 「对了，郑总，明天我要去接田老师。手术，术后看护，等我忙过这阵儿，请你吃饭。」周医生说到：「这事儿，谢谢了。」 「客气啥。」郑仁笑道。 帮着把患者抬上平车，周医生挥手，便带着骨科的医生把患者给推了出去。 手术室，终于略略安静了一些。 「富贵儿，你一会就回酒店吧。」郑仁见鲁道夫教授忙完，便和他说到。 「老闆，晚上要是急诊做介入手术，你得叫我啊。」教授依旧恋恋不捨。 如果说杏林园的医生们处于惊讶状态的话，那么教授则是体悟到真正的介入手术精髓的那种。 食髓知味，鲁道夫教授感觉自己回到了实习医生的状态，全身额充满了精力，急诊什么的，似乎也没那么讨厌了。 「那是休息时间，是你的私人时间，富贵儿。」郑仁摆了摆手。 富贵儿这个名字，念起来还蛮朗朗上口的呢。 真是个好名字。 「不，老闆，让那该死的私人时间去见鬼吧。」鲁道夫教授作了一个坚定的手势，道：「我现在是你的助手，如果有手术，请一定要叫我。」 「知道了。」郑仁一直贼眉鼠眼的张望着，见送走了患者以后，谢伊人和巡迴护士一直在忙碌着手势手术间的垃圾以及消毒等事情，他想了想，犹豫了几次，拿定主意。 和教授一起去更衣室换衣服，之后郑仁把教授撵走，这才拿出手机，给谢伊人发微信。 【晚上吃什么？有建议么。】 那面应该是在忙，郑仁没有收到回信。他用手紧紧握着手机，放到白服口袋里，生怕自己听不到回復微信的铃声，用手感受着手机的振动。 静静的坐在更衣室里，郑仁沉默等待。 今天要不要请谢伊人去看电影？ 这是一个问题。 自从苏云给郑仁讲了那个段子后，郑仁就像是魔障了一样，总是惦念着电影院的场景。 他本身就没去看过几场电影，电影院的门沖哪面开都记不清楚了，更不要说和心仪的女生一起去看。 光是想一想，郑仁的手心里就满满的汗水。 像是枕戈待旦的士兵一样，郑仁大脑一片空白。 手机铃声响起，振动了三下，把专心致志等回信的郑仁吓了一跳。 兴奋而又忐忑的拿起手机，郑仁这才失望的发现，给自己发信息的人竟然是苏云。 【老闆，杨丽丽已经进入多尿期了。连续三小时，每小时尿量超过100毫升。】 嗯，这是一个好消息。进入多尿期，意味着肾脏再灌注后，功能得到了一定的恢復。 只要不出现尿崩，就可以用时间来抹平创痕。 【有意识么？】 郑仁回復。 【能睁眼，意识朦胧。明天镇定剂的量可以控制减少一些，不过那都是明天的事儿了，我要回家睡觉，今晚有急诊，千万别给我打电话，熬不住了。】 【去吧。】 郑仁眼前浮现出苏云坐在icu里的画面，额前黑髮肯定没精打采的飘动着。 他笑了笑。 抢救成功的可能性，渐渐增大。苏云那傢伙，还真是辛苦了。 正想着，谢伊人的微信进来。 【最近新开了一家粤菜馆子，据说是顺德的师傅，要不要去尝一尝？】 郑仁不知道最正宗的粤菜出自顺德，对于一个只要不饿就不想吃饭的人来说，清淡而健康的粤菜一点吸引力都没有。 第433页 但只要和小伊人一起吃饭……不，无论做什么，都很开心。 略一犹豫，郑仁脸上浮现出坚定、坚毅的神情。 【吃完饭，一起去看电影？】 按下发送键，郑仁觉得自己的心跳的很厉害，很强劲，似乎随时能从纵膈里跳出来。 连胸骨、肋骨都无法阻挡心脏跳动的澎湃。 atp高能磷酸键噼里啪啦的断裂，供给着能量。那种微观世界的声音，郑仁似乎也能听的一清二楚。 真是好紧张啊，小伊人要是拒绝了怎么办？ 似乎吃东西，对她来讲，有着更强的吸引力。 苏云这货，怎么就不教自己吃饭的时候要说点什么呢？ 郑仁脑海里在翻江倒海的想着各种乱糟糟的事情，手机也一直没收到谢伊人回復的信息。 随着时间的推移，郑仁心里越来越害怕。 那种患得患失的感觉…… 作为一名……一只单身狗，从来都没有感受过。 【我看了一眼电影，最近一场只有1个小时了。似乎没时间吃饭，那就先看电影吧。】 谢伊人回復，让郑仁安心下来。 不过电影似乎有好多场一起播放吧，最近一场，这是什么概念？ 疑问在郑仁脑海里一闪即逝。 谢伊人说什么是什么，自己想这么多干嘛。 【我在更衣室，能走了告诉我。】 【不去查圈房？】 【上手术之前看过了，icu的患者刚刚接到苏云的信息，说是已经进入多尿期，意识也出现了。】 【真好，等我五分钟。】 【不急。】 郑仁握着手机，心里满满的幸福感。 做了一台成功的手术，术后可以和小伊人去看电影，人生啊，还真是很美好。 他浑然忘记了买电影票的事情。 第345章 经验的重要 五分钟后，谢伊人的微信到了，告诉郑仁，去地下停车场的d区见。 无论是急诊病房还是急诊手术室，大家对郑仁与谢伊人的事情心知肚明，但小伊人还是用这种「自欺欺人」的办法躲避自己的害羞。 郑仁开开心心的到了地下停车场。 因为有上次的事件，郑仁这次睁大眼睛去寻找那台前凸后翘的沃尔沃xc60。 「喂，这里！」谢伊人打开车窗，招唿郑仁。 距离二十米，还是没找到……郑仁大汗。 下次，下次，一定要找到！郑仁心里暗暗给自己定了一个小目标。 「伊人，要看哪场电影？」郑仁问到。 谢伊人正在开车走出地下车库，听郑仁询问，随口回答道：「最近只有一场啊。」 见郑仁不说话，在想着什么，谢伊人笑道：「看imax啦。」 哦，原来是这样。 难道在谢伊人的世界里，其他2d、3d的电影都不存在么？ 「音响、效果都特别棒。海城没有imax的时候，我都要去省城看的。」谢伊人一边开车，一边和郑仁说着过往的那些事儿。 上学的时候，魔都有了全国第一幕imax后，第一次看的时候有多喜欢。后来就迷上了imax，再到海城也有了。 海城这种小的三四线城市，只有一个imax影厅，谢伊人就成了那里的常客。 郑仁只是默默的听着，时间温柔如水。 到了电影院，郑仁开始莫名紧张起来。 谢伊人去自动扫码机取票，又跑到下面去买了两个甜筒。 「第二个半价，我每次自己来看电影的时候，都要买两个。可是第二个却吃不了，我觉得好浪费啊。」谢伊人笑吟吟的把甜筒递给郑仁，自己已经开始美美的吃了起来。 郑仁浑然不知道甜筒的味道，剧本在最开始，就已经脱离了他的控制。 不是说要晚一点到么，这样才能在影厅熄灯后走进去。 郑仁开始后悔了，要是在医院，自己去查圈房，顺便再去icu看一眼，看电影的时间就应该很紧迫了吧。 这次没经验，下次就好了。 他木然的吃着甜筒，有些贪婪的闻着谢伊人身上散发出来的悠悠甜香，渐渐的醉了。 「走啦！」不知过了多久，谢伊人站起来叫郑仁。 「开始了？」 「嗯。」 郑仁浑浑噩噩的跟着谢伊人，她戴了一个白色的帽子，两个绒球荡来荡去的，看着好可爱。 来到影厅，灯光很亮，和郑仁预想的果然一点都不一样。 谢伊人走在前面，蹦蹦跳跳的，洋溢着青春的活力。 7排17、18号，找到座位，坐下。 郑仁看着两人之间的扶手，苦笑。 算了，这次算是积累经验值。然后回去好好总结，下次，一定不会出现这种情况！ 谢伊人的甜筒早就吃光了，摘下帽子，玩着帽子上的两个绒球。 此刻，郑仁是多么希望自己能成为那两个绒球，在谢伊人的手心里滚来滚去…… 渐渐的，灯光暗下去，电影开始。 演的什么，郑仁一点都没注意到，他缓缓的移动着胳膊，想要穿过小伊人的后背，把她拥到怀里。 这时候，郑仁才明白苏云跟自己讲的事情有多重要。 假设……当然是假设。 自己的胳膊搂过去，谢伊人也没有拒绝，那么两人之间的扶手就成了最大的障碍。 第434页 急不可耐的把扶手打开？ 这样会不会显得有些猴急？ 而且也没有了那种温柔恬静的气氛。本来水到渠成的事情，变得很唐突。 苏云那傢伙，还真是经验丰富啊，郑仁心里想到。 每一句话，都有深刻的含义，不知道是多少次经验歷练、总结出来的。 等回去，杨丽丽的病情开始好转，一定要找机会好好问问他。 郑仁脑海里胡思乱想的琢磨着，电影演的是什么，他一点都没有关心。 他已经放弃了把谢伊人涌入怀里的奢望，口鼻之间全是飘来的小伊人的甜香，心里平静安稳，这样似乎也不错。 可惜，天不随人愿。 电影开始后不到1个小时，郑仁还沉醉在温柔的气息中，手机响了起来。 郑仁瞄了一眼，见是急诊科的电话，马上接通。 而此时，正是电影某个精彩时刻，强烈的音效轰鸣着，电话里说的是什么，一点都听不清楚。 郑仁碰了碰谢伊人，示意自己出去接电话，然后很不好意思的弯着腰，快速出了电影院。 「什么事儿？」 「哦，好！我马上赶回去。先找妇科会诊。」 说完，郑仁便挂断了电话。 刚要回去叫小伊人，郑仁看到电影大厅的门开了，谢伊人走了出来。 「急诊？」谢伊人问到。 「嗯，一个17岁女孩下腹部疼痛，急诊b超检查，认为和附件区没有关系，诊断不明确，需要回去看看。」郑仁有些歉意。 谢伊人笑呵呵的戴上白色的帽子，甩了一下头，两个绒球像是蹦鞦韆一样，跳动着。 「走啦，赶紧的。」 郑仁收敛心神，把注意力切换到急诊模式。 两人一路小跑，来到停车场，上车启动。 这次谢伊人开车没有像散步，车刚一启动，一股强烈的推背感传来。 脱了僵的野狗一样，沃尔沃xc60压着限速，一路回到海城市一院。 郑仁来不及换衣服，直接去了急诊科。 谢伊人则回到急诊手术室，等郑仁的电话。 急诊科的抢救室里，一个年轻女孩脸色苍白，捂着肚子蜷缩在抢救床上。 妇科的住院总……郑仁认识。 「你们怎么判断的？」来不及寒暄，郑仁便问到。 「有可能是异位妊娠。」妇科住院总小声说到：「但家属和患者本人都否定了亲密接触史。」 「b超怎么看？」郑仁见急诊b超医生站在一边，便问到。 「从血管走向来看，不像是从卵巢分出来的。虽然疼痛点在卵巢旁边，但我不考虑是妇科病。」 辅助科室的医生和临床科室的医生判断上产生了分歧，郑仁点了点头，让患者平躺，裤子略往下，露出小腹部，涂上耦合剂，开始亲手给患者做b超。 第346章 副脾？ 因为家属和患者本人自诉没有亲密接触史，所以无法做最恰当的阴式b超，郑仁只能做腹部b超。 虽然差了一些，但郑仁有系统这个大猪蹄子。 只不过大猪蹄子这次给出的诊断，让郑仁不敢相信。 副脾扭转…… 这个诊断……要是患者上腹部疼痛，郑仁估计马上就相信了。而患者却是下腹部疼痛，所以郑仁谨慎的准备自己做b超检查。 子宫及双侧卵巢未见异常，左侧卵巢旁可见一直径约5 cm大小肿块。 看来分歧就在这里。 郑仁右手拿着b超探头，左手按压在患者的腹部。 当按压时，郑仁注意到肿物与卵巢分离，内可见数个粗大血管。 郑仁比较同意b超室医生的意见，虽然查体看着很像是异位妊娠。 「家属呢。」郑仁问到。 旁边一个焦急的中年女性站过来，匆忙问道：「大夫，我闺女怎么样？」 「肿物来源不明，需要手术探查。」郑仁虽然心里有了定数，但还是谨慎的用比较广义的词彙描述，「准备住院、手术。」 中年女性的汗直接就下来了。 一般人听说要做手术，哪有不害怕的。 类似阑尾炎切除术后患者死亡的段子，在所有人之间广泛流传着。虽然机率很低，却让人对手术有一种畏惧感。 「郑总，手术的时候叫我一声，我去看看。」妇科住院总见急诊接了这个棘手的活儿，心里很是高兴。 但她对诊断颇感兴趣，她并不认为自己诊断有误，可是b超的医生说的也有道理，所以她准备去看个究竟。 一般情况下，医生们最是讨厌剖腹探查、剖胸探查这类的手术。 因为打开之后，谁都不知道里面是什么情况。 需要有丰富的临床、手术经验，才能解决预想不到的某些症状。 一个不小心，后果难以预料。 所以妇科住院总并没有坚持，反正都是探查，要是发现宫外孕之类的病，直接做了也就是了。 她跟着，除了要看个究竟外，也是怕郑仁没有做宫外孕手术的经验。 现在郑仁因为医闹那事儿，在妇科的声望值很高，妇科的住院总虽然不同意郑仁的某些诊断，却还是想帮他兜底。 郑仁到是无所谓，点点头。 今天是内科来的钟敏值班，郑仁一边走一边通知杨磊赶过来做手术，然后叫楚嫣之过来。 第435页 他也不知道楚家的姐妹俩是怎么排班的，反正随便叫一个就是了。 带着患者去急诊病房，做术前准备。 钟敏负责接患者，询问病史，书写各种文字资料。郑仁抓紧时间给患者家属做术前交代。 无论是哪种诊断，都属于急诊，时间是很宝贵的。 患者的母亲一边抹着眼泪，一边在手术同意书上签了自己的名字。 这面签完字，护士已经留置了胃管、尿管。 杨磊的家有点远，郑仁直接和患者家属把患者推到手术室。 送到手术室的时候，楚嫣之已经赶到，几人合力把患者挪到手术台上，郑仁便去换衣服。 术前准备怎么都得十分钟的时间，因为麻醉的程序比较繁琐，郑仁也没有特别着急。 副脾么？郑仁一直想着系统给的这个诊断。 副脾在组培学上来讲，是由于胚胎第5周位于胃背繫膜的脾原基融合失败所致。 临床诊断，比较困难。 ct扫描副脾一般为小于2 cm的边缘光滑、强化均匀的团块。mri扫描可见一来源于脾动脉的供养动脉进入副脾。 b超只能做辅助，无法像核磁共振平扫一样找到脾动脉供养血管的分支，进入可能是副脾的组织。 因为患者是急诊病人，没有时间也没有条件完善各种检查。所以，只能选择剖腹探查这么一个术式来解决。 郑仁换完隔离服，给医务处去了一个电话，叫病理科的同事来加个班。 要是上腹部的副脾，没有这个必要。 但发生在盆腔，距离非常遥远，存在肿瘤的可能。 想要排除肿物是肿瘤组织、由脾动脉分出一支来供养的话，只有做病理诊断才能确定。 这一点，郑仁已经和患者的母亲详细交代过。 而且也因为有这个可能性存在，郑仁没办法做腹腔镜手术。 因为腔镜手术的小孔无法取出副脾。要是打碎取出的话，一旦是肿瘤组织，会出现大量种植转移，导致肿瘤病情直接进入晚期。 一切都考虑的周详了，郑仁才从更衣间出来，给妇科的住院总去了一个电话，开始刷手准备手术。 楚嫣之活蹦乱跳的，患者已经麻醉完毕，她正在和谢伊人聊天。 其实说是聊天，主要是她在说话，谢伊人一边忙碌的准备手术用具，一边嗯嗯啊啊的答应着。 她询问谢伊人去哪了，怎么没回家这类的问题，一点都没注意到谢伊人和郑仁略有尴尬的沉默。 粗线条的姑娘呦，和楚嫣然截然相反。 也不知道是不是同卵双胞胎所有的细腻心思都落到楚嫣然那面去了的原因。 杨磊还没赶到，郑仁也不等他，刷完手，直接消毒、铺置无菌单，准备开台。 一个人做手术，也没什么大不了的，郑仁早都习惯了。 无影灯灯光雪亮，郑仁看了一眼术区，因为考虑到患者的年纪，所以他还是犹豫了一下，最后取左侧腹直肌旁靠近中下腹的切口，长约8cm。 口子有些长，是因为术中要探查血管来源。 要是口子太小，术中还要延口。 切开皮肤，钝性分离皮下组织、脂肪一路到腹膜。 患者年纪比较小，脂肪层也不厚，手术很好做。 这时候，妇科的住院总赶过来。 见郑仁一个人在做手术，她便问到：「郑总，我上台？」 「不用，杨磊马上就到。」郑仁做了覆膜保护，直接打开腹腔。 见腹腔打开，妇科住院总也不再说话，而是专心致志的看着手术。 大拉钩把下腹部皮肤、肌肉组织拉开，郑仁和妇科住院总找到了那个让患者下腹部疼痛的来源——一个暗红色的柔软组织在卵巢旁边。 只是，暗红色有些深，有些发黑。 第347章 顺瓜摸藤 「郑总，厉害啊。」妇科住院总站在后面，看见拉钩下方，那颗已经出现坏死的脏器和周围组织并没有联繫，感慨说到。 没什么服气不服气的，医疗与其他行业不一样。 要真是按照她说的那样，按照宫外孕上台，打开一看，傻逼了。 术者赶紧下台，和患者家属交代去吧。 碰到通情达理的患者家属，还好说。找普外科来会诊，然后延口，改换术式。 要是碰到心气不顺的家属，那么恭喜，中奖了！ 如果遇到家里有一点势力，或者社会上有本事的家属，那么恭喜，你中大奖了。 所以遇到这种事儿，妇科住院总庆幸还来不及，哪里会产生和急诊科住院总争强好胜的心思。 「还好。」郑仁用钳子和手，小心翼翼的分离在卵巢旁边的脏器，生怕它和其他脏器之间有黏连，一不小心，造成其他脏器的破损。 「是副脾么？」妇科住院总问道。 「一会看，先处理这面。」郑仁专心致志的处理脏器之间的关联，因为上面的血管扭转，导致副脾缺血性坏死，炎性渗出存在的情况下，谁知道会发生什么事情。 所以郑仁很谨慎，也没有排除这是一枚恶性肿瘤的可能。 「麻烦问下，病理科的人来了么。」郑仁道。 「好咧。」妇科住院总应道。 【哇哦，是副脾！】 杏林园直播间里，弹幕汹涌。 第436页 【副脾有这么深位置的么？】 【我没遇到过，但看样子很像呢。】 【先游离再说吧，万一是恶性肿瘤怎么办。】 虽然直播间的术者展现了无数次高超的诊断与手术水准，但是杏林园的医生们依旧保持着独立的思考，没有盲目听信直播间里给出的第一诊断。 权威？ 权威也会犯错。 独立的思考，是作为一名医生必须的。 所以在杏林园的直播间里，没有人质疑术者的手术水平，但是对于诊断，还是保持着谨慎的看法。 即便每一次都准确。 即便大家的看法，这是加拿大的国际顶尖医疗中心给出的诊断。 游离整个副脾，没有发现有黏连过重的情况。郑仁小心翼翼的用湿纱布把副脾包好，顺着供血动脉往上摸去。 郑仁的动作很轻柔，很小心，一路游离，对腹腔内的解剖结构清晰透彻，没有损伤到其他脏器。 每一个细小的分支，郑仁都判断好、确认之后，才结扎、切断。 【手术做的好细腻。】 【这是顺藤摸瓜么？】 【不是吧，应该是顺瓜摸藤，最后斩草除根。】 【现在看，是肿瘤的可能性就不大了。】 【估计是，看术者的手术最后怎么样吧。说实话，我干普外科十年了，还没见过这么长脾蒂的副脾。】 【确实有点长，看着有点古怪。】 直播间里，气氛不像往常那样热烈。 这台手术，术者展现出来的手术手法没什么特殊的。 顺瓜摸藤，然后斩草除根，这种简单任务，真心体现不出什么手法来。 唯一的看点就是副脾的位置极为特殊，相当少见。 【你们注意到了么，术者好像又在一个人做手术。】 【是哦，不过这台手术一个人做好像也没什么。就是结扎个副脾动脉的事儿，用得着两个人么？】 【应该不用，术者从前的直播，比这难的多了去了，也都一个人做。】 手术室里，这时候，杨磊匆匆忙忙的赶了过来。 一看手术都做了一半了，他匆忙刷手上台。 有了杨磊的帮助，往上游离血管的进程一下子快了很多。 毕竟谢伊人站在腿侧，只能在这个方向拉钩。往上游离的时候，需要头侧拉钩，谢伊人就无能为力了。 「郑总，这是副脾？」杨磊匆忙拉钩，然后观察了几分钟，才不确定的问道。 也不是杨磊没见过副脾，只是这个副脾，太特殊了一点。 「嗯，是副脾。」郑仁手里的钝剪刀、小弯钳子朴实无华的以微小的幅度上下动着，松解、游离给副脾供养的血管周围结缔组织，一路向上。 「病理科的人来了。」这时候，妇科住院总打电话回来，和郑仁说到。 「嗯，五分钟送冰冻。」郑仁肯定的语气说到。 杨磊觉得自己和郑仁之间的差距，越来越大了。 自己匆匆赶来，上台后刚看清楚状况，这面手术要结束了。 他很无奈，抬头看了一眼郑仁。 郑仁所有注意力都放在手术上，眼睛一眨不眨，专注到了极点。 杨磊心里嘆了口气，几个月前，还一同做阑尾炎的小伙伴，怎么现在就变成超人了呢？ 「啪啪～」钳子敲打阑尾拉钩的声音响起。 杨磊感觉到手上的阑尾拉钩微微颤抖，马上低下头，把之前的困惑与不解抛开。 要是换了刘主任，台上走神，怕是止血钳子都砸脑袋上了。手术……至少得停一个月。 杨磊收敛心神，寻找郑仁手术的路径，拉开下一段组织，给郑仁暴露术野。 因为副脾的供养血管比较长，周围组织黏连的并不重，在十二指肠平齐部看见血管扭曲段。 郑仁没有试图分开这段血管，因为一旦打开，副脾重新恢復血供，里面坏死组织有可能随着血流进入人体，造成继发的菌血症。 【看到了，就是这段扭在一起的。】 【好长的血管，看这样子，估计扭曲的时间不长。现在感觉应该是副脾，术者那面诊断准确性好高。】 【应该是，不过需要病理诊断来确诊才行。】 很快，顺着长长的藤，来到脾门处。 副脾的动脉分支发源自这里。 郑仁一伸手，止血钳子被拍到手上。 因为切口不是很长，所以需要拉钩暴露视野。等到了脾周的位置，在杨磊的角度什么都看不到。 妇科住院总歪着身子，从一个特殊的角度往里看。 「郑总，看不到视野了，延延口吧。」她不管找什么角度，都看不到左上腹的脾脏，于是便劝说道。 「哦，不用。」郑仁微笑。 只要手能摸到，郑仁就能切的下来，这是最开始进入系统手术室的时候，无数台阑尾切除术锻鍊出来的。 换个人，可是没有这样良好的手感。 毕竟，也没人有机会用无数实验体来练习手感。 妇科住院总沉默，她并不理解郑仁为什么不延口，只有微小的角度，他能确定里面的情况？ 就在她疑惑的时候，郑仁的手拿出来，另一把止血钳子被拍到手里。 随后郑仁又要了尖刀，一段血管从腹腔里拽出来。 第437页 因为前面游离的干净，所以郑仁很轻松的拎着长长的蒂，带起有坏死改变的副脾，扔到病理盆中。 「送冰冻活检。」 【术者开始浪了，他就不怕出事么？】 【楼上是新人吧，一定是新人。】 【必须的，要是看过阑尾之夜，你就不会发出这样的感嘆了。】 【就是，现在还有空间，虽然比较小。阑尾之夜，有一台阑尾切除术，术者就是盲切的。】 【说实话，我到现在都不贊同术者的做法。虽然水平高，但也还是要小心再小心。】 巡迴护士看了一眼台上，见没有特殊需要的器械，便戴起手套，拿着病理盆用无菌不透明袋子罩上，送冰冻病理。 郑仁又一伸手，长柄的持针器带针、线被拍到郑仁手里。 缝合，在狭窄的范围里辗转腾挪，妇科住院总和杨磊都看傻了眼。 他们，什么都看不到。 术野极小，只有郑仁能隐约看到一丝，其他人只能从他双手的细微的动作中分辨出来他在做什么。 楚嫣之给郑仁调了一下无影灯，让灯光从郑仁背后直接照射进去，尽量让郑仁看清楚术野。 缝扎、打结、剪断。 郑仁要了温盐水纱布，覆盖切口。 这回手术闲下来了，要等病理结果回报。 如果是良性的话，沖洗、关闭腹腔，手术正式结束。 如果要是恶性的话，接下来一系列的清扫，手术就不知道会有多大了。 「郑总，缝扎的确切么？」妇科住院总还是不放心。 因为郑仁缝扎动脉的角度与空间实在是太小了，她生怕郑仁有什么误操作。 「没事。」郑仁笑了笑，语气很轻松。 「是恶性的么？」杨磊问道。 「不是。」郑仁道：「摸着表面光滑，和周围组织没有黏连。而且如果是恶性肿瘤的话，连接脾门，估计早就转移了。」 虽然郑仁确定不是恶性肿瘤，可是按照规则、流程，也要等术中冰冻回报。 为的，是避免那万分之一的可能性。 【这手法，半盲操，还这么顺畅。】 【我发现个问题，你们说摄像机安装在什么位置呢？】 【是啊，刚刚那个角度，竟然也能看到术野，我感觉是安装在无影灯上。】 【我觉得安装在无影灯上的可能性不高，即便有，也是好多摄像头。刚刚转动无影灯的时候，只能看到灯光变化，却看不到术间里的人影。】 在等待病理回报的时候，几乎所有人都开了弹幕。 这是手术直播间第一次有空闲时间，让大家聊天、交流。其他时候，每一次手术，都是直奔主题。 无论是手术室还是手术直播间，这时候才恢復了几分生机，聊聊天，说说笑话，四十多分钟很快过去了。 病理科的电话打过来，病理结果是阴性。 关腹，手术结束。 第348章 咪狗屋 患者全麻甦醒，送出手术室。 郑仁换衣服，去看一眼术后患者，交代值班医生注意事项。 一想到等小伊人收拾完，可以回家，郑仁的嘴角就扬起一道弧线。 郑仁浑然忘记了自己和谢伊人还没吃晚饭的事实。 病房平稳，患者全麻甦醒的也很好。监护仪上的数字证明郑仁几乎是盲操缝合的那一块绝对没有问题。 接到谢伊人的信息，郑仁开开心心的下楼，去地下停车场。 坐在红色沃尔沃上，郑仁脑海里还在琢磨要说点什么的时候，手机忽然响了起来。 安静的环境，意味着有急诊手术的手机铃声，让郑仁的心率瞬间飙升。 拿出手机一看，竟然是苏云。 郑仁心里一紧，难道是昨天抢救的杨丽丽有事儿？这个点，苏云给自己打电话，估计也就是杨丽丽的事情。 瞬间，郑仁的思维平面铺开，把昨天抢救手术的过程搂了一遍。 没问题啊。 一边想着，一边接起手机。 「老闆，干嘛呢。」苏云慵懒的声音从手机里传出来，但这次的慵懒，带着几分起床气。 「刚下手术，切了一个副脾。」郑仁回答。 「呦呵，很少见啊。」苏云道：「你在谢伊人车上？」 郑仁微窘。 「纬二路，十四号，赶紧来。」苏云道。 「嗯？你打错电话了吧。」郑仁疑惑。 这是要干嘛？晚上给一个地址，就让自己过去。 「咪狗屋，好啦，挂了。对了，晚上手术，谁配的台？」 「……」郑仁大汗。 咪狗屋，一听就是一家宠物医院，还不是那种高档的，而是社区性质的宠物医院。 难道这就要开始给猫猫狗狗做手术了么？ 「楚嫣之。」郑仁道。 「带着伊人一起来，哦，忘了。伊人得开车，没她，你就得打车来。好了，挂了，我跟嫣之说一声。」 说完，也不等郑仁回话，苏云便挂断了电话。 「怎么了？」谢伊人忽闪着大眼睛问道。 「苏云让去一家叫咪狗屋的宠物医院。」郑仁无奈，这大半夜的，去什么宠物医院。 「是纬二路的那家么？」谢伊人蹦了一下，要不是有安全带绑着，估计就撞到棚顶了，「太好了，这就去。」 第438页 郑仁很困惑。 「我一直想养一条狗，二哈就不错。可是没有时间遛，也不能天天找保姆遛狗呀，所以就放弃了这个想法。」谢伊人一边开车，一边说道：「真好，能去宠物医院玩。」 「应该是做手术。」郑仁回想起来苏云一直撺掇自己去开宠物医院的事儿，很确定这么晚，他找市一院急诊科全套人马去宠物医院做什么。 很快，车就开到了纬二路。 这里是市中心最繁华的商业街的后身，也是寸土寸金的地段。 郑仁望了望不远处的几栋cbd，估计那都是谢伊人家的。 找个有钱的女朋友，似乎很麻烦啊。 也不知道谢伊人的爸爸妈妈好不好说话， 也不知道他们对自己有什么要求， 也不知道…… 郑仁瞬间走神了。 车子停下，苏云假装服务生，站在车门旁，做了一个并不太标准的请进的手势。 这家宠物医院听名字很土气，但实际却很大，里外三新，郑仁估计给狗洗个澡都得几十块钱。 其实他根本想不到，在这里给长毛狗洗个澡，起步价是三百。 「老闆，你对价钱有什么要求么？」苏云问道。 郑仁皱眉，苏云这货肯定在调戏自己。 「没什么要求的话就赶紧做吧，我被拎过来，一肚子起床气。明天还要去icu，睡不好可是不行。」苏云一边和郑仁唠叨着，一边走进咪狗屋里。 「云哥儿，这位是……」一个阳光稚气的女孩儿迎上来，一脸笑容，真挚而热情。 「这位是我老闆，郑仁。这位，是他女朋友，也是他的器械护士，谢伊人。」苏云道。 谢伊人的脚步一下子停住了，一张脸瞬间绯红。 但是她没有否认，只是低着头，跟在郑仁身后。 郑仁也楞了一下，但还没等他反应过来，那女孩热情的伸出手，道：「郑老闆，您好，我是这家宠物医院的老闆，我叫沈小鸥，您叫我小沈就可以。」 下意识的和她握了握手，苏云侧头坏笑，道：「赶紧来，已经麻醉好了，就等你呢。」 走到三楼，一个中年男人正在手术间外傻傻的站着，眼睛里含着眼泪。 「秦先生，这是我们请来的医生。」沈小鸥介绍到：「我们会尽最大努力的，请您放心。」 那个中年男人连连鞠躬，态度和在医院里的患者家属比起来……好了至少一万倍。 郑仁感受最是明显，差距之大，简直让人沉默。 「老闆，赶紧的，做完好回去睡觉。」苏云催促。 郑仁有些恍惚的走进手术间，苏云道：「感觉到差异了吧。」 「嗯。」郑仁无话可说，只能嗯了一声。 「我在帝都的时候，就去宠物医院打工，前后六年，就没见过有医闹的。」苏云道：「连病歷都不用写，一台手术手术费……小鸥，多少来着？」 「一万五。」沈小鸥小声说道：「这条金毛，是男主人养了十年的，和他女儿一起长大的。年纪大了，也有感情了。虽然花销大了一点，但是他还是同意请高手来手术。」 郑仁彻底无语…… 自己刚刚做完的那台手术，手术费应该只有400－500块之间。即便是放到南方的私立医院，也绝对不会超过10000块钱的。 巨大的差距，带给郑仁一次又一次的暴击。 「呀，好可怜。」谢伊人跑到手术台前，见一条毛色因为年龄大了，已经不纯了的金毛躺在手术台上，喘着粗气，眼睛咔吧咔吧的，有两行眼泪流下来。 「楚嫣之呢？真慢，平时的机灵劲儿哪去了。」苏云抱怨着。 「不是说麻醉已经完事儿了么。」 「适当的夸张，不允许么？」苏云的气儿更不顺，直接怼了回去。 「它怎么了？」谢伊人摸着金毛的头，问到。 「据说是吃了袜子。」苏云道：「再小几岁，我就自己来了。这不是已经十岁了么，还是请老闆出手，来的更好一些。」 第349章 和女儿一起长大的金毛 金毛的情况有点差，病情换成人类的说法，就是肠梗阻。 关键是时间太晚了，楚嫣之也不啰嗦，直接开始麻醉。 咪狗屋备的，是最简单的那种唿吸机。 宠物医院看着高大上，号称某某设备如何如何，但连乡镇级医院都不如。 郑仁严重怀疑，无菌包的质量都不过关。 留置静脉通道，楚嫣之按照公斤体重计算镇定剂的数值，专业的一塌煳涂。 「老闆，怎么样？动心思了么？」苏云在一边无精打采的说到。 「还好。」郑仁道：「过几天去飞刀，你去不。」 「去哪？」苏云来了一点精神。 「帝都。孔主任说，准备10－20个肝癌的患者。」 「废话，能去肯定去啊，这可是一个大型科研。等你做够100例……似乎也用不了多久，每年光是全国飞来飞去巡迴讲学就够你活了。」苏云道。 他说到这里，才明白郑仁这是在和自己炫耀！ 狗日的！ 「你知道我为什么找这家宠物医院么？」苏云问道。 「嗯？难道不是因为沈小鸥的原因？」郑仁惊讶了。 「呵呵。」苏云干巴巴、冷冰冰的呵了几声，嘲弄的气息满溢。 第439页 郑仁承认事实，的确是这样。苏云要是随便一点……就算是不随便，身边也会女人不断。 这一点，苏云至少是宗师级别的，甚至已经达到巨匠级。 「长毛狗的皮癣，你有了解么？」苏云忽然问道。 「不是兽医，没有了解，而且好像从前听你说过。」 「简单说吧，就是长了螨虫。狗身上掉毛，红一块、白一块、黄一块的，看着丑的要命。好多人都因为这点，遗弃了宠物狗。」苏云道。 「然后呢？」 「先说句别的，你别看一台手术一万五，那是家里还有点闲钱。遗弃宠物狗的，那叫一个多。你见过谁遗弃人来着？也有，但是并不多。」 「嗯，努力挣钱呗，我知道。」郑仁面无表情，觉得今天晚上的苏云应该处于睡梦状态，话比平时多了好几倍。 这样的苏云，有点烦呀。 「治疗螨虫，有专门的兽药，伊维菌素。一针几毛钱，渠道费贵点，也就1、2块钱。」苏云脸上泛起郑仁熟悉的嘲弄的表情，「大多数宠物医院看起来挺好，但和某田医院一样，良心都是坏的。」 「哦？还有故意乱看病的？」 「当然，你以为呢。全国有无数的神医，专治肿瘤，你知道么？」苏云今天的话格外多，又扯到神医上去。 「知道。」郑仁也很无奈。 「他们会个屁！就是用人绝望的心理，去骗钱。大多数的宠物医院也都是这样。」苏云骂了一句，把话题转回来：「老实说，我喜欢给宠物看病，事儿少，不用想那么多。而且家属都特别客气，比给人看病强多了。」 「挣得还多。」 「心胸外科的明日之星，我用考虑钱的问题？」苏云鄙夷。 这是真的，郑仁知道。 自己刚刚崭露头角，时间还短，但也有孔主任拉自己去帝都做科研。最起码挣钱，是不愁的。 每一个行业，再怎么小众，做到顶尖位置，都不会愁挣钱。 何况是医疗这种，大众的不能再大众的行业。 「话说回来，我认为能给宠物用伊维菌素的宠物医院，就是好的、有良心的宠物医院。」苏云道：「我当时来谘询，这家医院的兽医虽然态度一般，但用药是对的，所以我偶尔会来做做手术。」 「你这是爱心泛滥？」 「主要是在医院干活，生死见多了，容易让人冷漠。看看这些老狗，其实吧，人很多时候不如狗的。」苏云冷笑道：「我见常悦在群里发牢骚，老潘主任介绍的那个肝癌的老爷子，他的儿女唱双簧，你说是不是？」 郑仁想想，嘆了口气。 麻醉已经完成，谢伊人也早就开始准备手术器械。虽然很简陋，但她特别认真。 郑仁、苏云两人刷手，上台。 那只老狗已经麻倒在手术台上，一切都很简陋，简陋的像是乡镇卫生所。 手术也很简单，开腹后，一段涨起来的肠道就出现在眼前。 做好保护，郑仁切开肠道，大约4cm，把一团袜子取了出来。 然后开始用吸引器抽吸里面的粪便、消化液之类的污染物。 随后缝合肠道，沖洗，关腹，全程用了不到20分钟。 摘掉手套，下台。 谢伊人还习惯的想要收拾器械，被沈小鸥笑着给拒绝了。 手术，宠物医院不会做。但是收拾器械，宠物医院的员工还是可以的。 出了手术室，那个中年男人还在愣神。 见郑仁出来，他一脸绝望，说话声都抖了起来。 「大夫，是不是没希望了。」 「嗯？」郑仁一时间没反应过来，诧异了一下。 「胡说。」苏云早就习惯了这种和医院截然不同的交流方式，斥到：「手术做完了，一会小鸥院长给你看袜子。术后大概十天左右就可以拆线，以后小心点。」 中年男人怔住了。 他跑了全市所有宠物医院，都说没什么好办法。 这都是瞒着自己女儿干的，跟女儿说，自己带着金毛出去玩了，都没敢告诉女儿事实真相。 这条金毛是女儿刚出生的时候养的，现在女儿上了小学，他真怕女儿为此伤心过度。 所以，才会不惜代价，找水平高的医生来做手术。 可……这才多久啊。 好像就是一眨眼的功夫，就做完了？ 正聊着，沈小鸥拿着一个塑胶袋走出来，里面放着那个袜子。 「这是你家的吧。」沈小鸥笑着问到。 「是，是。」中年男人的眼睛一下子亮了！ 「手术很成功，不过哈利需要住院几天。你要是想，可以等病情稳定，带你女儿来看哈利。」沈小鸥道：「以后一定要小心点。」 「谢谢，谢谢。」中年男人忙不迭的鞠躬，态度好的一逼。 郑仁回想起来苏云的吐槽，儿女成双，竟然演双簧……人和人啊，还真是不一样。 「回去啦。」苏云的眼睛都快睁不开了，手里拿着手机，翻看着。 「嗯，我也回去了。」郑仁等谢伊人出来，随口说道。 「郑老闆，你来看看。」苏云摇晃着手机，郑仁隐约看见似乎是传过来的化验单。 第350章 老闆，推倒了没 「怎么？」 「杨丽丽的化验单，看样子还不错。」苏云笑呵呵的说到。 第440页 一晚上，终于在他脸上看到了发自内心的笑容。 郑仁连忙凑了过去，谢伊人见郑仁有事儿，就又回到手术室，去爱心泛滥的看那条叫做哈利的金毛去了。 接过苏云的手机，郑仁把化验单放大，一个个看去。 肾功能已经基本恢復，尿素氮、肌酐都降到正常值上限略高一点点的水平。 肝功能转氨酶也都降到100左右，急性肝损伤，能这么快恢復，郑仁也很开心。 凝血值特别乐观，基本完全恢復正常，这才是最重要的。 血气分析以及其他化验指标，也都昭示着杨丽丽身体里的生命力重新焕发生机。 「不错！」郑仁用力拍了拍苏云的肩膀。 连续两天，把苏云累成了狗……似乎现在狗都不用这么累了，吃了袜子的除外。 终于把杨丽丽从死亡线上拉了回来。 「那是当然，必须完美无瑕。」苏云笑道。 「明天要尝试拔管？」郑仁问。 「嗯，可是试一试，能不用气管切开，尽量不用。你都不知道icu里面，鲍曼不动桿菌有多凶，只要气管切开，基本就没跑。」 「那你早点回去休息吧，这几天辛苦了。」 忽然，苏云脸上的疲倦一扫而空，取而代之的是一脸八卦神情。 「老闆，推倒了没？」苏云小声问到。 「……」郑仁想骂人。 「牵手也算。」苏云满满希冀。 「……」 「算了，就知道你是个怂货，慢慢来吧。」苏云见郑仁的模样，知道和自己预想的一样，嘆了口气。 「我去她家住了。」郑仁道。 「……」苏云满眼惊嘆号！ 「不过是另外一栋房子。」 「切……」 「也不怨我，今天一起去看电影，就接到急诊的电话。」郑仁也很无奈。 摊手。 「慢慢来吧，我跟你讲，这么好的妹子，千万别错过。」苏云脸上又满满的疲惫，打了一个哈气，道：「我回去睡了。」 「送你？」 「大道上都没车，我开的慢，没事的。」苏云晃晃荡盪的走了出去，郑仁真是担心他随时都会倒下，睡着。 「对了，这台手术的专家费，找时间给你，别着急。」苏云扬了扬手，说完就走出咪狗屋，消失在夜色之中。 「郑老闆，您厉害了。」沈小鸥在一边微笑说到。 「……」郑仁又不知道该怎么接话了，他和沈小鸥不熟悉，人家夸自己，按说应该客气一下。但要说什么才好呢？ 「云哥儿介绍的人，果然厉害。」沈小鸥继续说道：「哈利在省城都看过，说是没办法了，做手术死亡率高达90％。」 「哦，兽医不会做手术吧。」郑仁随口地图炮，也不知道得罪了多少人。 咪狗屋里还在忙碌的员工的眼神都有些不对。 沈小鸥道：「这种手术，兽医的确很少做的，而且术后的护理也没什么经验。您也知道，兽医行业还是新兴行业，是一片蓝海。」 郑仁对此，毫无兴趣。 「能留下您的联繫方式么？」沈小鸥试探问到。 「不用了，有事儿的话找苏云就行。」郑仁直接拒绝，压根没兴趣。 沈小鸥脸上的笑容微微一僵。 这拒绝的，还真是痛快。 招唿谢伊人和楚嫣之离开，忙叨了一晚上，多少有些累了。 三人随便找了一家店，吃了口饭，算是煳弄了一个宵夜。 吃过饭，三人两台车，到了谢伊人家。 因为有楚嫣之在，郑仁设想中的拥抱就没有了。谢伊人脸皮儿薄，真心不像是这个年代的女孩儿。 告别回去，郑仁按照谢伊人的要求，放了一缸水，舒舒服服的泡了个澡。 和谢伊人有的没的聊了将近一个小时，这才睡去。 …… 第二天，阳光明媚。 又是新的一天。 郑仁盘算今天要干的活，查房、看患者，这是必须的。 接下来是去icu看看杨丽丽，那女孩儿能被救活，的确是一个奇蹟。 消化内科做tips手术的患者，要是血氨不高，没有肝性脑病的症状，似乎也应该做二期手术，把可回收支架取下来了。 这样，保证流出道通畅，半径增大，可以确保没有胃底静脉出血。 骨科的腰椎切除的手术，应该是没时间看了。郑仁对骨科有一点爱好，但还没到不顾一切要去观摩手术的程度。 盘算好了一切，吃过早饭，来到医院。 老潘主任询问了昨天自动出院患者的情况，低声骂了几句，便开始交班，查房。 都结束后，郑仁自己先去了消化内科。 夏主任见郑仁到了，便带着一个下级医生去抢救室。 下级医生汇报最近的情况，患者术后恢復的特别好，呕血早都没有了，也没有肝性脑病的情况。血氨略高，但是可以接受。 郑仁评估了一下患者的状况，认为可以取出可回收支架。 夏主任也同意郑仁的判断，两人约好明天一早，二期手术。 看过术后患者，夏主任道：「小郑，你的tips手术做的不错。」 对于这种很直白的夸奖，郑仁基本处于不知道该如何应对的状态。 「我问了帝都的教授，他也很诧异，急诊的tips手术难度要远超慢诊手术。」夏主任笑呵呵的说到：「我这儿还有一个顽固型腹水的患者，你帮掌一眼，要是可以，明天就做了吧。患者病情比较重，要是再拖下去，怕是熬不了一个月。」 第441页 对于帝都教授的赞扬，郑仁早已经免疫了。 反倒是夏主任说的那个顽固型腹水的患者，郑仁比较感兴趣。 要想在介入手术方面，百尺竿头更进一步的话，做普通的止血的小手术，怕是一辈子都没什么进展。 要做就得做类似tips手术这种皇冠上的明珠一类的手术。 来到病房，一个浑身瘦的只剩骨头，但肚子却高高膨出的患者半坐在病床上。 因为腹水量比较多，所以他的唿吸都有些困难。 每次唿吸，锁骨上窝、胸骨上窝都会瘪下去。 郑仁知道这不是三凹征，而是腹水带来的压力把膈肌顶上去，让肺脏无法完全张开，导致的一种唿吸困难症状。 视野右上角，系统面板也同时给出诊断。 第351章 术后心理疾病？ 肝硬化失代偿期、门脉高压、低蛋白血症、离子紊乱、腹水、胸水…… 一连串的诊断让人眼花缭乱。 看样子，又是一个b型肝炎进展，到肝硬化、脾大、门脉高压，然后导致顽固型腹水的患者。 前期的诊断、病情进展都差不多。 肝硬化的失代偿期有两种要命的病——呕血和腹水。 腹水一旦到顽固期，平常的利尿等手段都不好用。腹水导致低蛋白，进而导致体液渗出，造成更严重腹水的同时，蛋白持续不断的降低。 这是一个死循环。 而临床上治疗腹水、低蛋白血症的常用方式，是利尿＋静脉输液人血白蛋白。 可是在顽固型腹水面前，人血白蛋白不管点进去多少都没用，很快就会变成腹水渗出来。 这个併发症和呕血不一样，虽然看起来顽固型腹水没有呕血那么急，但门脉高压导致的呕血还能做外科手术。 顽固型腹水，在tips手术出现前，只能等死。现在tips手术因为难度极高，开展的医院也只限于省会级城市以上的大型三甲医院。 得了这个病，要是没有tips手术的话，就相当于凌迟。 患者极度痛苦，生命在缓慢的煎熬中，走向终点。 郑仁简单查体，有询问了患者相关病情、化验回报。 跟在夏主任身边的住院医生逐项回答，训练有素。消化内科的诊断和系统面板的诊断类似，没有太大的出入。 患者没有绝对的术前禁忌，可以手术治疗。 郑仁道：「夏主任，患者今天做一个肝脏的核磁，加弥散。我那面提单子，准备明天手术。」 「核磁弥散？」夏主任愣了一下。 核磁弥散，全称叫做磁共振弥散加权成像。 与常规核磁共振成像（mri）不同，核磁弥散的基础是水分子运动，可以为临床提供基于脑生理状态的信息。 主要用于神经科的治疗。 对诊断急性脑梗死的敏感性为94％，特异性为100％，同时能可靠地鑑别蛛网膜囊肿与表皮样囊肿、硬膜下积脓与积液、脓肿与肿瘤坏死。 做tips手术，郑仁要核磁弥散做什么？ 夏主任倒是听说过，帝都、魔都有的专家用肝脏核磁弥散来看肿瘤。但这又不是肿瘤，是肝硬化晚期的顽固型腹水。 小郑这是…… 夏主任沉吟。 郑仁也没和夏主任多解释什么。这是他在系统手术室里，千锤百鍊出来的一种tips手术前的诊断、定位方式，用于判断门脉、肝静脉位置，提高穿刺成功机率。 要是从头讲起来，怕是几天时间都不够。 还有别的事儿，郑仁也懒的麻烦。 交代完这面，郑仁和夏主任告辞，去了icu。 换衣服，进入icu病房，郑仁感受到整个icu里压抑的气氛。 医务处处长也在这里坐镇，愁眉紧锁。 苏云坐在杨丽丽的床边，额前黑髮飘呀飘的，低着头看着手里的化验单。 「怎么了？」郑仁来到苏云身边，小声询问。 「老闆，情况有些不对。」苏云道，「今天早晨，停了镇定剂，患者出现精神症状。」 精神症状？ 郑仁也怔了一下。 系统面板上的诊断里，没有精神症状啊。 「血常规大致正常，术中消毒做的好，没有明确的感染。生化糖15.49 mmol/l，钠134 mmol/l，钾4.15 mmol/l；血气分析：酸硷度7.46，氧分压61 mmhg，碳酸氢根38 mmol/l，硷剩余3 mmol/l；尿酮体＋＋＋。」苏云看也不看手里拿着的单子，随口就把今天早晨的急查报告单的结果都说了出来。 「杨丽丽的精神症状是什么？」郑仁皱眉，问道。 「恐惧，很严重的恐惧。」苏云道，「就像是看见了鬼一样，躁动的很厉害，绑手带都差点绑不住。心率更是飙升，停了镇定剂后，心率从95次/分直接升到156次/分。」 「奇怪。」郑仁回忆苏云说的检查结果，整体看还算是不错，只是血糖略高，有尿糖、酮体，考虑是身体对于严重外伤，产生的一过性应激反应。 而见鬼了…… 这特么就不好解释了。 是因为那天受到了剧烈的惊吓，在她心里留下了阴影？ 倒是有这种可能，但心理方面的治疗，全国都算是一个新兴学科，郑仁也不知道谁专业。 而且最重要的是，杨丽丽现在的状况，心理医生也没有办法做心理疏导。 第442页 耽搁几天，就会气管切开。到时候肺内感染等併发症一旦出现…… 郑仁也很无奈。 难怪icu里的气氛如此压抑，化验检查看起来好好的病人，出现了诡异的併发症。 尤其是这个患者是市里面重点关注的对象，据说每天都要和卫生局局长、主管文教卫生的副市长直接汇报患者病情。 今天的汇报怎么说？难道要说患者镇定剂停掉，就看到鬼了？ 郑仁眉头紧紧锁起来，琢磨起系统面板里给出的各项诊断。 重新应用了镇定剂，杨丽丽的心率依旧很快。 术后感染？患者只有低热，考虑术后吸收热。crp也没有明显异常，因此严重感染可能性不大。 肺栓塞？导致的唿吸窘迫，胸部疼痛，致使心率加快？ 郑仁拿起听诊器，听了杨丽丽双侧的唿吸音。不是肺栓塞…… 都不用做肺血管的cta检查，郑仁就能确定。 查体和系统诊断合二为一，基本能定性。 难道是术后大量补液导致的心功能不全？郑仁琢磨，问道：「出入量多少？」 苏云摇了摇头，很显然这一点他也考虑到了。 「术后入量比出量多很多；术后第一天，差距减少。昨天，出入量基本一致。」 术后入量多，是因为杨丽丽大量出血的原因。 只用了2天时间就恢復了，可以说是苏云、icu的医护人员共同努力的结果，加上杨丽丽年轻，身体素质好。 而且杨丽丽没有心血管病史，也没有类似的家族史，暂时不考虑心功能不全的表现。 这一点也排除了……那么然后呢？ 最后只能考虑糖尿病酮症酸中毒了。 因为杨丽丽有尿酮阳性、血糖升高和酸中毒，但是羟丁酸正常，icu的医嘱里暂时予以患者低剂量的胰岛素治。 酮症酸中毒，也不是。 不会真的是心理疾病吧……郑仁很是头疼。 一条条仔细看系统面板里的诊断，郑仁眼前忽然一亮！ 难道是这个？ 第352章 脚气不是病 「维生素，查了么？」郑仁问到。 「维生素？」苏云怔了一下。 icu，急诊抢救的习惯，根本不存在维生素检查这一项，除了是某种特殊的疾病。 而外伤，并不属于特殊疾病。 「维生素b1缺乏，我现在考虑这一点。」郑仁道：「把患者的镇定剂停一下。」 「……」苏云微微一愣。 「我要看看患者是不是在躁动的时候，有动眼神经麻痹的症状。」 动眼神经支配的眼外肌麻痹，会出现眼位异常和瞳孔散大对光反应消失等症状。 苏云刚想要反驳，却勐然间回想起来杨丽丽清醒的时候，眼睛不断颤抖的画面。也正是因为如此，苏云才会有一种杨丽丽见鬼了的感觉。 他沉吟了几分钟，忽然抬头，眼睛一亮，「老闆，我觉得你说的对。」 钱主任和其他会诊的主任愕然。 这两个年轻人在开玩笑么？ 市里面还等着今天的病情汇报，他们…… 要不是苏云早就在icu展示了超出所有人的急诊急救的水平，要不是郑仁在歷次急诊手术里展示出来绝高的手术水平，怕是早就被喷的一脸口水了。 维生素b1缺乏？ 开什么玩笑。 「小郑，小苏，别开玩笑。」钱主任声音跟深沉，表达了他的不满。 「钱主任，没有开玩笑。」苏云笑了。 郑仁的话，把眼前迷雾拨开，一片晴空万里。 有时候，差的就是那么一点点。那层窗户纸一旦捅破，回头看其实也没什么。 「患者的症状，和维生素b1缺乏有什么关系！」医务处处长怒道：「脚气病么？！胡说八道！」 「病理生理，都学过吧。」苏云环视，嘴角挂着欠抽的群嘲微笑，「这个维生素b1缺乏症俗称脚气病，这是没错的。」 说着，他嘴角的笑容愈发浓烈，看的icu好多小护士眼睛里的星光闪烁。 「维生素b1又称为硫胺素，而硫胺素在肠道吸收后在酶的作用磷酸化生成了是硫胺素焦磷酸盐。 硫胺素焦磷酸盐是三羧酸循环中丙酮酸与a酮戊二酸脱羧反应的重要辅酶，也是红细胞酮醇基转移酶的辅酶。」 一连串的专业名词，像是天雷滚滚般，从虚空中冒出来，落在在场所有人的头上。 钱主任沉吟，小苏说的似乎是条思路。 医务处处长的脸色很难看，因为……他根本听不懂。 他的位置很重要，居中负责各种抢救环节的整合，处理医疗纠纷，管控医疗质量等。 但脱离临床的时间太长，病理生理之类的东西早都忘得差不多了。 苏云没有理会在场各位大人物的想法，继续说道：「组代谢旺盛的脑组织和心肌组织中，葡萄糖和丙酮酸代谢必须要有足够的维生素b1参加，否则会由于硫胺素焦磷酸盐缺乏导致丙酮酸难于进入三羧酸循环。 多量的丙酮酸滞留在血液中导致周围小动脉扩张，外周阻力下降，静脉加流量增加，心排出量和心脏工作量都增加。」 咦？终于说到右心排出量和心脏负荷了？ 医务处处长假装在思考，这时候不能让人看出自己不懂。 第443页 可是……这个可恶的傢伙，就不能说的简单一点么？ 「所以，我……」苏云一直流畅的语气停滞了一下，「我老闆说，考虑杨丽丽的躁动、心理症状，应该是维生素b1缺乏所导致的併发症。」 说完，苏云看了一眼郑仁。 「我说的对吧，老闆。」 「基本是这个意思。」郑仁也不客气，随后说到，「建议100mg维生素b1肌肉注射，但肌肉注射药物身体吸收比较慢，可以尝试在肌肉注射的同时，20ml生理盐水＋50mg维生素b1静脉注射。」 「首日首次剂量大一点，没问题的。」郑仁道。 在场各位主任和医务处处长一脸懵逼的相互对视，但是在对方眼里，看到的都是茫然。 虽然并不是所有人都贊同郑仁、苏云的说法，可是想喷，也得有理由不是。 人家一二三四五的讲清楚事情和判断，从生物化学的角度阐述的很明白。 虽然听不懂，但就是觉得很厉害。 那要怎么办？ 还能怎么办？ 「试试看吧，也没其他好办法。」钱主任说到。 他和苏云接触时间最长，了解苏云这个人。一般情况下来讲，苏云一旦脸上有那种欠揍的表情，就意味着他说的都是对的。 这时候千万别反驳，即便是大主任，在有理有据的病情面前，也要被打脸的。 再说，几十毫克的维生素b1摄入，肯定不会对杨丽丽的病情有负面影响。 「半个小时后，停镇定剂。」郑仁起身，交代了最后一句。 「好的，老闆。」苏云去下医嘱。 看着郑仁离开的背影，钱主任隐约有些感慨。 这是一头小老虎已经成年了啊。 就这气势，经年的大主任身上都不会有。 医疗，没有绝对的把握，谁敢说这么确定的话？随便说说，很快就会被打脸，还是左一巴掌，右一巴掌，几下就打成猪头的那种。 钱主任只有在少数帝都、魔都的教授身上见过这种气质，而市一院……从来都没有过这种人。 苏云下了医嘱，有小护士忙不迭的去执行，然后静脉注射维生素b1，又打了一个肌肉针。 看了一眼时间，苏云在床边的椅子坐下，目不转睛的看着杨丽丽。 半个小时，老闆说的时间应该没问题。到时候镇定剂减量，等杨丽丽身体里镇定剂代谢的差不多了，应该是2小时以后的事情。 如果真的是维生素b1缺乏导致的动眼神经症状，以及心血管症状，肯定会得到改善。 这个诊断，还真是有意思啊。 …… 如此同时，大外手术室里，骨科去除椎体的手术正在进行中。 「小周啊，昨天栓塞的确切么？」帝都的骨科田教授一边开皮，一边问道。 周医生道：「栓塞的时间比较长，因为我们这儿只有一个介入科的医生。成功不成功，我看不出来。但是从前他栓塞过骨盆骨折后腹膜血肿的患者，效果挺好的。」 「嗯，介入科医生比较少，能有一个就不错了。」田教授开始钝性分离肌肉组织，小心的避让开一处毛细血管比较密集的位置。 第353章 顺利的让人毛骨悚然的手术 田教授的手法很流畅。 切开皮肤，暴露出棘突和椎板，病变椎体上、下各2个椎体全都暴露的很充分。 为更好的显露切口，应从病椎水平将两侧骶棘肌横行切断，并分别向远、近侧牵开。 一般情况下来讲，这时候应该有至少200ml的出血了。 因为暴露棘突和椎板的过程中，要处理一定的骨膜，导致出血。 可是今天的手术，却意外的顺利。 出血量少于50ml，整个术野看起来分外的干净。 田教授对自己的手法很满意，看样子今天的手风很顺，手术出血有可能少于3000ml。 接下来的步骤，就要开始大量出血了，田教授的手轻柔了许多，很认真的慢了下来。所有操作都经过仔细辨认，以免造成意外的出血。 咬骨钳开始咬断有肿瘤浸润的棘突与椎板。 「嘎巴～」一声，一块碎骨被咬骨钳咬了下来。 因为肿瘤浸润的关系，骨板没有那么硬，声音如同败革一般。 虽然硬度不够，但是因为有肿瘤异常增生的血管，导致骨板有足够的血运供应，使得出血量陡然增加。 大量出血，就是从现在开始的。 一块椎板被咬骨钳咬下来，田教授习惯性的用一块干纱布覆盖上去。 奇怪…… 瞬间，田教授发现过了足足十秒钟，干纱布才被鲜血浸透。 田教授水平很高，虽然没有到巨匠级别，但也是高等大师级，将近宗师级的骨科教授。 他对椎体摘除手术有着深刻的理解。 如果说之前出血比较少，是因为自己分离的水平高，还能解释。 但咬骨钳咬断椎板，这个步骤不可能出现出血量特别少的情况的。 一般来讲，从这个步骤开始，就要在一片血泊中进行手术。 吸引器都吸不干净的那种。 而视野不清，会导致更多的出血，如此恶性循环下去。 那面，新鲜冰冻红细胞已经挂上了，等待田教授的命令，随时准备输进患者的身体里。 第444页 奇怪，难道是什么少见的肿瘤？血供不丰富？ 也不会啊，田教授对眼前的情况有些无法理解。 即便是肿瘤血供不丰富，椎体的血供，可是相当丰富的。再怎么也不会出现十秒钟的时间，出血才把一块干纱布浸透的情况。 「田老师？」周医生见田教授愣神，不知道发生了什么情况，便轻轻唿喊了一声。 田教授从无限的猜测中清醒过来，凝神，继续手术。 继续咬断椎板，暴露神经根。 肿瘤侵及椎管，术中可见硬膜逐渐向外膨出且无搏动，硬膜外脂肪常消失，在硬膜囊受压移位或变形。 咬骨钳咬断的椎板，田教授没有继续用干纱布覆盖，他想看看到底有多少出血。 果然，出血量极少，只有几十毫升。 是介入手术的问题！ 田教授很快判断出事情真相。可是，这个真相他无法接受。 在帝都，自己作为嵴柱外科的专家、教授，经常和介入科医生配合，完成椎体摘除术。 但出血量这么少的情况，遇到过么？ 没有，一次都没有。 有介入科配合，的确可以减少一定的出血。和术者的手法有一定关系，却没有太大的关系。 只是栓塞一个腰横动脉，有什么难的？ 找不到介入科医生，田教授自己披着铅衣都能做栓塞腰横动脉的手术。 可是无论是介入医生还是他自己做栓塞腰横动脉手术，只能把出血量从5000毫升降低到2000、3000毫升。 再少，田教授真心没遇到过。 海城这么一个小地儿，有医生比帝都更强？ 不可能，完全不可能。 田教授脑海里想着这些事情，手头却没有停顿。 这种手术做的太多了，不说闭着眼睛就能做下来，最起码不用像第一次做的时候，还要反覆回忆局部解剖学。 用神经剥离子在硬膜囊两侧找到神经根，加以保护。 随后，田教授开始剥离肿瘤组织，硬膜囊及神经根外侧，将上、下关节突及椎弓根连同所见瘤组织逐一切除。 一般来讲，椎板摘除术前，要栓塞腰横动脉的作用就在这里。 没有介入栓塞，此时会出现威胁性出血。 什么是威胁性出血？ 某个、某些看不见的微小血管，唿唿唿的冒血，整个术野一片殷红，就连出血血管都找不到，更不要说做椎体摘除术了。 没有威胁性出血，挺好。 可是……这特么哪里是没有威胁性出血，连出血都没有好不好！ 如果硬说一点出血都没有，那是扯淡。 可周医生手里拿着不带套的吸引器，很轻松的就把出血吸的干干净净，术野暴露的非常好，好到田教授有些慌了神。 这不是自己熟悉的椎体摘除术…… 是自己做错了么？ 他停下手，回忆了一遍整个手术过程，没有任何问题！ 再看看术野，解剖结构清晰的可以当做教科书的图谱，也没有任何问题。 真特么见了鬼了。 手术做的太顺利，竟然也有问题。 田教授心里有些忐忑，自从他接触椎体摘除术，就没见过这样的术野。 要是在帝都，田教授都有心找几个同事，甚至找自己的老师来观台，看看自己有没有什么失误。 但这里是海城。 硬着头皮做吧。 显露及切除腰椎横突，很顺利，出血……还是很少，腰椎横突这里，一般出血会在500毫升左右，耗时30分钟。 这是田教授的经验。 但这台见鬼的手术，出血量也就30－50毫升，用了15分钟，就完成了这个步骤。 随后田教授开始暴露椎体骨前外侧面，肿瘤侵及的椎体呈中度膨大，但其边缘与周围组织界限清楚。轻轻剥离可将周围组织推开，进行剥离。 正常，这个步骤还是会有200－300毫升出血量，耗时…… 可是这里依旧很顺利，出血量只有往常的十分之一，看周医生手里的吸引器管道，估计有20－30毫升出血就不错了。 待解剖病变椎体至前纵韧带处，田教授让周医生用hohman拉钩牵开周围组织，椎体的侧前方入路出现在眼前。 手术……太顺利了，顺利的让人恍惚，让人心生畏惧。 这是椎体摘除术么？ 不是吧，出血怎么会这么少？手术怎么会这么顺利？ 真……真特么见了鬼了！ 第354章 事实真相 田教授闭上眼睛，确定自己不是在做梦。 这一切，只会出现在梦中，难道不是么？ 周医生一边吸着鲜血，一边开心。 田教授的水平见涨啊，他接触过的椎体摘除术，哪一台不是在鲜血中进行的？手术做到这个步骤，应该已经输了5u红细胞了吧。 可是今天，手术做的那叫一个干净。 本来吸血这个步骤，是极其重要的。术前周医生就一直在忐忑，一旦吸血弄不好，是要被教授噼头盖脸骂的。 但今天，手术简直太顺利了！ 天气真好，心情真好，田老师的水平——真好！ 手术再一次骤然停止，周医生不明所以，旁边器械护士也有些不解，问到：「田老师，您哪不舒服吗？」 田教授脑海里在回忆整个手术的经过，一幕一幕，一帧一帧，对器械护士的关心，充耳不闻。 第445页 周医生与器械护士愕然。 手术很顺利啊，田老师为什么屡屡的闭上眼睛，难道这是酝酿能量，准备再一次爆发小宇宙么？ 既然如此，那就酝酿吧，反正患者没什么出血。手术……直到这时候，周医生才发现，手术刚刚进行了40分钟。 一般情况，到现在至少要2个小时。 大部分的时间，都浪费在寻找出血点上。 几分钟后，田教授缓缓睁开眼睛。 「咬骨钳。」他低声说道。 器械护士随即把咬骨钳交到田教授手里。 田教授冷静的把其他情绪排除，用尖嘴咬骨钳咬除椎体上肿瘤组织，先保留椎体后缘作为标记，以免误伤嵴髓或神经根。 这手术，干净利落的足以进入教科书。 但田教授知道，不是自己手术做的多好，而是术野太干净了。 小心翼翼的切除椎体部分肿瘤，其他部位保护的很好，避免肿瘤组织种植转移。 待椎体部肿瘤切除干净后，田教授再将剥离子插入椎体后缘骨质与硬膜囊之间。 轻轻分离粘连后，用剥离子将椎体后缘骨质向前推压，使之塌陷，以达到彻底切除病变及保护嵴髓的目的。 相邻的椎间盘没有肿瘤侵犯的迹象，但田教授也切除骨质，直至软骨盘，清除软骨盘上软骨至软骨下骨，使植骨床坚实。 这里应该出血1000毫升左右，可是……实际出血量还是很少，只有100－150毫升。 田教授心里估算着，但他已经麻木了。 这特么是一台见了鬼的手术！ 不是自己水平高，是患者的运气好？还是其他什么原因？ 介入科医生？ 不可能！再怎么厉害的介入科医生，也不会做到这种程度的。 田教授麻木的按照手术流程，一步步做下去。 按椎体间骨缺损情况从髂后取出相应长度的骨块、骨条。 直到这时候，手术才重新回到田教授「正常」的认知范围里。 髂后取骨的位置，出血量很大。 他松了口气。 一直很安逸的周医生一下子愣住了，忙手忙脚的用吸引器、用干纱布去止血。 手术风瞬间转变。 在止血后，田教授继续手术。 一般植骨块应比实际骨缺损长2～3mm，将取下骨块用电锯切割整齐，并用可吸收尼龙线捆绑在一起。 经硬膜囊的侧前方将其插入骨缺损区并竖于其间。植入骨条后，可在其前方填入碎骨块以使骨缺损处充满骨质而利于骨癒合。 记忆合金棒、骨水泥，一步一步，按部就班。 2小时12分钟，手术结束。 出血量——算上髂后取骨的出血量，也只有不到500ml，顺利的让人不敢相信。 全麻甦醒，送患者回病房，周医生一脸笑容。 手术很顺利，甚至自己备了20u新鲜冰冻红细胞，一袋都没用。下台后，觉得很不习惯，还是给患者输了2u红细胞意思意思。 毕竟，有500毫升出血么。 「田老师，您的技术，越来越精湛了！」周医生竖起大拇指，赞嘆道。 正在休息的田教授一直在回想手术经过，想要找出手术顺利的原因。 他知道，肯定不是自己水平进步了。 那就是介入科医生的关系，即便再如何不肯相信，这也是事实。 田教授变身田侦探。 「小周，你们介入科在哪？带我去看看。」田教授说到。 「我们没有介入科，现在是急诊病房的一个住院总在做介入手术。」周医生随口说到。 「只有一个医生在做？」田教授对自己的猜测又怀疑了。 「是啊，他的助手，是从icu调去的。对了，昨天还看见一个外国人上台帮忙，说是海德堡大学来的。」 哦，原来是有外请专家在。 田教授终于找到事实的「真相」，松了一口气。 不是自己脑子瓦特掉了就好。 「教授做的腰横动脉栓塞？」田教授问到。 「不是，外国人可能不是教授，也不知道是什么身份，有一个中国名字叫富贵儿。」 画风再一次突变，富贵儿？ 「一口的东北腔，可有喜感了。」周医生想到鲁道夫·华格纳教授，就忍不住想笑。 「手术的时候，也是我们急诊科的郑总主刀，富贵儿当助手。」周医生说到。 这都什么乱七八糟的！ 田教授根本想像不到实际情况，这一切，早已经超出了他的认知。 「去看看。」田教授最后看了一眼手机，因为手术做的飞快，距离飞回帝都还有段时间。 两人看了一眼术后患者，就去了急诊大楼的急诊病房。 一路上，田教授又打听了有关于海城市一院急诊介入的情况。 只是做急诊骨盆骨折栓塞和妇科栓塞的水平么？ 那应该不会导致自己手术如此顺利呀。 古怪。 田教授满腹狐疑的和周医生来到急诊病房。 「富贵儿，明天有两台手术，你早到一会，送患者去手术室。」郑仁的声音传来。 「嗯吶，老闆，什么手术？」鲁道夫教授用东北腔问到。 「tips手术二期取可回收支架，和一台tips手术。」 「嗯吶，我肯定不会毛楞三光的，放心吧老闆。」 第446页 东北腔调传来，田教授恍惚了…… 走进办公室，田教授看到鲁道夫·华格纳教授站在一个年轻的医生身边，满满的恭敬，正在说着说什么。 这人……看起来好熟悉。 操！ 田教授忽然意识到，自己在海德堡大学见过两次，这不是鲁道夫·华格纳教授么？！ 第355章 难以接受的风格切换 「鲁道夫·华格纳教授？」田教授下意识的站的笔直，像是当年他在德国海德堡大学读博时候一样，放低姿态，小声问道。 「嗯吶，你谁呀？哪嘎达来的？」鲁道夫教授听有人叫他，声音里还带着点不伦不类的巴伐利亚腔调，侧头问道。 「……」真是鲁道夫·华格纳教授！ 田教授怔住了，自己是谁？说了教授也得知道才行啊。 自己现在是帝都知名教授，但几年前，在海德堡大学，只是一个最普通不过的博士生。 还不是最顶尖，全校知名的那种学霸。 鲁道夫·华格纳教授会认识自己？用脚指头想，都不可能啊。 可是…… 全球介入学科顶尖的鲁道夫·华格纳教授，怎么会在海城？最关键的是——他为什么一嘴东北腔？ 难道这是世界大同的前兆么？ 田教授像是博士生时候一样，板板的站在办公室门口，沉默，无休止的沉默。 「周哥，什么事儿？」 郑仁见周医生手足无措的站在门口，便笑呵呵的打招唿。 「我……我带田老师来……来看看。」周医生都结巴了，眼前气氛的特殊，他是能感受到的。 尤其是田老师进来就问什么鲁道夫·华格纳教授，这事儿昨天他询问过，还记得田老师说教授是海德堡大学介入学科最牛的医生。 偷眼看，田教授站的那叫一个板正，比自己在帝都学习、查房的时候都要板正。 严谨、一丝不苟，带着点德国人的气息。 「进来呀，周哥。」郑仁热情的打招唿。 周医生往里挪了挪，但是田教授堵在门口，他总不能推开田教授，自己先走进去吧。 郑仁一直在琢磨患者的病情，刚刚觉察到有些不对，他不解的看了一圈。 这是什么情况？ 「鲁道夫·华格纳教授，没想到能在这里遇到您。」田教授此刻反过味来，谨慎的向前迈了两步，伸出手。 教授对于这个陌生人打扰了自己和郑仁一起探讨病情，很是不耐烦。 郑仁说的事情很有意思，肝脏的核磁弥散，竟然能作为tips手术术前判断的标准之一，这在业界是没有过的一种说法。 简直太神奇了。 可是郑仁刚刚说了一个开头，鲁道夫·华格纳教授脑海里满满的都是一个崭新的手术诊断、鑑别诊断的方式。 竟然有人敢在这时候打扰自己，他一定是个魔鬼！ 对于田教授伸出来的热情洋溢、却又谨慎小心的手，鲁道夫·华格纳教授根本没有理睬。 至于这个人会不会尴尬，则根本不在教授的考虑范围之内。 教授的傲慢，体现的淋漓尽致。 他对于郑仁的态度，是一个偶然，是一个美丽的意外。 这份顺从，基于郑仁强悍的手术水准，而不是他本身的脾气特别好。 田教授没有多尴尬，这一切都在他的预料之中。 在海德堡大学读博，那帮德国教授什么操行，田教授自然知道。 说实话，经过读博的几年时间，他已经习惯了。 「我是田……」田教授没说完，就被鲁道夫·华格纳教授粗暴的打断了。 「我不管你是谁，如果你找我的话，麻烦你去和我的助理预约。我的上帝，我是很忙的！」鲁道夫·华格纳教授好不耐烦，之前和郑仁说话时候的温顺，消失的无影无踪。 「富贵儿，和气点。」郑仁皱眉。 「嗯吶，老闆。」鲁道夫·华格纳教授的脸上马上露出笑容，和蔼的像是刚刚说话的人不是他，「你找我什么事儿？科里已经忙的破马张飞的了，如果有事儿，就快点说。」 「……」画风不断转换，在那个富有艺术气息、傲慢的德国教授，和东北人之间不断切换。 教授一口现在东北人都很少说的土话，让田教授无法接受。 「田教授吧，请坐。」郑仁站起来，和田教授握了一下手，笑呵呵的说到，「周哥，你也坐，手术还顺利吗？」 一听郑仁问到手术，田教授这才想起来自己到介入科来做什么。 「手术很顺利，出血量特别少，所以田老师想来看看，顺便问问手术是怎么做的。」周医生道。 「哦，正常做的，栓塞了腰横动脉，我又顺便给患者嵴柱肿瘤也做了一部分栓塞。」郑仁说到：「出血量超过500毫升了么？」 「差不多是这个数。」周医生惊讶于郑仁的评估。 「嗯，田老师水平不错。」郑仁淡淡说道。 呃……周医生傻逼了。 自己医院的急诊科住院总，怎么跟院士一样，直接点评帝都骨科教授的手术手法呢？ 「将近500毫升，你们这嘎达做手术都这么糙么？」鲁道夫·华格纳教授忽然说道。 田教授觉得自己忽然时空转换，回到了几年前，在海德堡大学时候。面对一位介入科教授的质疑，他像是弹簧一样弹起来，立正站好，恭敬的说到：「鲁道夫教授，手术做的很顺利，出血量绝对不会超过500毫升。准备好的红细胞都没有用，您的栓塞，是世界一流的。」 第447页 「手术不是我做的，而且，不要称唿我鲁道夫，叫我鲁富贵，或者富贵儿都行。这是我的中文名字，我简直爱死它了。」教授道。 郑仁皱眉，教授现在有向话痨进化的趋势，自己不是很喜欢。 虽然不会在意帝都田教授的感受，但鲁道夫·华格纳教授却很在意郑仁。他看见郑仁的表情有些不高兴，连忙身子坐直，略向前倾，像是一个学生。 「手术成功就好，辛苦田老师了。」郑仁微笑。 田教授注意到鲁道夫和郑仁之间微妙的互动，心中一凛，觉得是自己的认知出现偏差。 他冷静了一下，看向郑仁，恭敬的问道：「郑医生，您做栓塞腰横动脉的片子，方便给我看看吗？」 「好啊。」郑仁无所谓。 手术的片子，指的是几个重要的节点，郑仁每次介入手术，都会挑选关键影像，列印出来一份，交给患者家属，当面给他们讲清楚手术是怎么做的。 既然帝都的田教授有要求，那就给他一份呗，有什么大不了的。 第356章 手术医生，姓郑吗？ 田教授在鲁道夫·华格纳杀人一般的目光中，拿着片子落荒而逃。 到最后田教授都没想明白自己到底哪里做的不对，会引起鲁道夫·华格纳教授对自己的反感与敌意。 回到骨科，田教授马上把郑仁给他的手术影像拍下来，用微信传送给和自己关系很好的介入科副主任。 自己看不太懂，但手术出血量少，是客观事实。 他想要知道的是为什么，这一点，还是专科的医生来判断才最有说服力。 很快，田教授的微信响了两声。 他拿起手机，见是介入科带组的副主任的回覆。点开，还么来得及看内容，电话就打了进来。 「这手术是谁做的？」接起来电话，介入科带组副主任一点都不客气的急吼吼的问到。 「海城，市一院急诊科的住院总。」田教授回答道。 「不可能，外地……」那面忽然停顿了一下，过了几秒钟，介入科的副主任忽然疑惑的问道：「手术的医生，是姓郑吗？」 嗯？他怎么会知道？ 田教授似乎发现了新大陆。 「是，叫郑仁。」 「我去～～～老田，那可是大牛啊。我说么，栓塞腰横动脉都能拴出新花样来，一想就是他。」 「……」 好像很有名？ 田教授不解，再怎么也是一个住院总，还是一个地市级医院的急诊科住院总，级别低的田教授弯腰拿着放大镜都看不到。 这也难怪，田教授在帝都，每天三五台手术，周末要跑飞刀，偶尔还要参加学术会议，增加自己在圈里的知名度。 别说介入科的事情了，就算是骨科的各种新资讯，他也很难第一时间获得。 真的这么厉害么？田教授有些困惑。 就算是一个厉害的新星，怎么也该在帝都、魔都遇到吧。海城？那是什么破地儿。 「到底是什么人？」田教授问道。 「一句两句，说不清楚。」那面回答道：「就这么跟你说吧，那是以后的大牛，这手术做的，简直太漂亮了！」 田教授大汗，自己朋友的脾气秉性，他清楚的很。 那面肯定在看片子，而自己的问题，他根本就没有注意到。 无奈的挂断电话，田教授看了一眼时间，应该去机场了。 「小周啊。」田教授认真的思考。 「啊？怎么了，田老师？」周医生问道。 「再有椎体肿瘤的患者，你注意搜集一下。如果是农村患者，会诊费用好说，但需要郑医生亲自做栓塞手术。」田教授嘱咐，「要是有，我会提前飞过来，亲眼看郑医生做手术。」 周医生想都没想，连忙答应下来。 至于田老师话里面的目的，有的是时间去思考。现在，最主要的是田老师说什么是什么。 …… …… 急诊病房，郑仁在跟鲁道夫·华格纳教授探讨肝脏核磁弥散对tips手术的指导意义。 之前，郑仁是在系统手术室里自己研究出来的。 一个人的力量，思维模式，毕竟有限。 鲁道夫·华格纳教授提出了无数的参考意见。有的是质疑，有的是从另外一个角度来推断。 两人聊的热火朝天，尤其是鲁道夫教授，已经好多年没有过这种感受了。 新的鑑别诊断方式，哪里是那么容易出现的。 现在临床的绝大多数术式，都是聪明才智之士，无数年间，千锤百鍊出来的结果。 可是这个郑仁，竟然能在短时间内提出对tips手术穿刺的精密判断！ 鲁道夫教授金髮飞舞，仿佛在用小提琴弹奏一曲悠扬的音乐。 他沉浸在诊断和手术方式的讨论中，难以自拔。 郑仁也是一样，有世界顶尖的医生和自己探讨，要比自己在系统空间里煎熬，强了一百倍。 教授的意见对郑仁有很大的触动，两人相互交流着，时间就这样一点一滴的流逝。 不知过了多久，一个人在旁边说话。 「小郑啊。」 郑仁第一感觉是不高兴，这时候只要不是谢伊人，其他任何人的打扰都会让郑仁产生不悦。 侧头一看，是普外科的孙主任。 第448页 虽然被打扰了，但是老同志该尊重还是要尊重的。 郑仁挤出一丝笑容，道：「孙主任，您好。」 孙主任也是知道眉眼高低的，他在一边等了将近十分钟，可是见郑仁和鲁道夫教授聊的入了神，这才打断。 他有些不好意思，说到：「小郑，打扰你了。」 孙主任客气，郑仁也觉得很不好。 老同志毕竟是老同志，他连忙站起来，客客气气的说到：「孙主任，您看您说的，太客气了。有事儿么？」 孙主任老怀甚慰，郑仁这小子还算是懂事儿。 「小郑，今天出门诊，遇到一个疑难病例，你帮忙掌一眼。」孙主任说着，招手让一人进来。 郑仁瞄了一眼，进来的人是一个中年女人，四十多岁，神情有些茫然。 「她是单位体检，拍片的时候发现有问题。体检中心就找我会诊，我没见过，这不是来找你帮忙掌一眼。」孙主任笑呵呵的说到。 「您可别这么说，什么掌一眼。」郑仁笑着说道，随后从视野右上角的系统面板里看到了患者的诊断——腹腔游离体。 这个名词，很是孤僻，郑仁只有模煳的记忆。 具体腹腔游离体是什么，郑仁需要仔细回忆一下才能想的起来。 要不是有系统存在，郑仁的记忆力得到了很大的进步，怕是这时候早就记不起来还有这么一个诊断了。 顺手拿过患者手里拎的片子，插到阅片器上。 患者腹腔下部，肠道附近有一个约7cm的鹅蛋状的物体。因为患者拿的是x光片子，看不到里面的血管结构，只能见到外形。 片子很简单，看一眼就没什么值得继续看的了。郑仁一边假装认真看片子，一边努力回忆。 腹腔内游离体是可能因发炎等原因，造成腹腔血液供应不顺，肠外脂肪组织坏死，纤维化、钙化，继而形成白色、外表光滑的物质，游离在腹腔内。 由于多数人终身都不会发现，很难估算发生机率，也没有方法预防。 因为不是什么恶性疾病，医生对其关注的也并不多，郑仁只是隐约记得两个期刊的个案报导里有提到。 第357章 肚子里长鹅蛋 回忆起来，郑仁对孙主任说到的病例特别感兴趣。 因为知道的不多，所以郑仁直接喊道：「富贵儿，来看一眼。」 鲁道夫·华格纳教授正在电脑前看核磁弥散的片子，听到郑仁叫自己，才不情不愿的把视野离开电脑屏幕，嘴里唠叨着，「老闆，你刚刚打断了我一个绝妙的想法。」 「没事，你会想起来的。」郑仁指着片子，问道：「腹腔游离体，你有什么建议没有？」 「哦，完全没兴趣。」鲁道夫·华格纳教授只看了一眼，就摇头说到。 金色的长髮飘舞着，飞扬着。 孙主任怔了一下，富贵儿？这个艺术范十足的德国教授，竟然起了这么土的中文名字？ 简直太可怕了。 「腹腔游离体，对人体很少造成影响，没有任何治疗价值。」鲁道夫·华格纳教授的语气里充满着不耐烦。 如果不是郑仁叫他来看片子，估计这时候教授已经开始骂人了。 「确定是腹腔游离体么？」孙主任小心的问到。 鲁道夫·华格纳教授似乎根本没听到孙主任的话，「老闆，这病没啥好看的，放那疙瘩，十几年、几十年都不会有太大的变化。」 郑仁依旧左手放在右侧腋下，右手托着腮，仔细看片子。 「老闆，请相信我，这连疾病都算不上。」鲁道夫·华格纳教授道：「我们的时间，不应该浪费在这旮沓。」 「教授，您确定是良性疾病吗？」孙主任见教授没搭理自己，又小心的询问道。 「你确定你问我的话是经过大脑思考的么？」鲁道夫·华格纳教授手指敲了敲阅片器上挂着的片子，刚要说更难听、更尖酸的话，就被郑仁打断了。 「富贵儿，轻点。」 「好的，老闆。」鲁道夫·华格纳教授乖巧的像一只宠物狗。 「孙主任，我同意教授的看法。」郑仁说，「如果不放心，可以做一个腹部ct来确诊。至于手术，做不做都可以，反正是良性病。而且腹腔游离体很难造成其他併发症，所以尽管放心。」 那名中年女性一脸惶恐，问道：「不会是恶性肿瘤吧。」 「看片子，应该不会的。」郑仁道。 「它是怎么产生的？」中年女患还是不放心，忐忑问到。 「原因有很多，比如说肠道旁边的脂肪因为炎症刺激或是其他原因脱落，在腹腔里游离。越来越多的脂肪汇聚，就成了这个一个游离体。」郑仁指着片子，说到。 「脂肪脱落？」中年女患还是不相信郑仁的话。 难道说，是自己胖的脂肪都开始脱了么？这话从某种角度来听，太伤人了。患者很伤心，和得了恶性肿瘤一样伤心。 这一刻，她感觉到郑仁满满的「恶意」。 「切开后，就像是鹅蛋一样，有清有黄。不过呢，是良性病，这一点确认无疑。如果你要是太害怕，可以切掉。手术也很简单，我不建议做腔镜手术，毕竟要完整取出来，需要一个至少5cm的切口。」 郑仁可能是太年轻，说话也比较温柔，所以在患者的角度来看没有任何说服力。 第449页 患者仍然半信半疑，把目光投向孙主任。 孙主任本来就有自己的判断，加上郑仁和鲁道夫·华格纳教授的诊断，他心里有数。 见患者用询问的目光看自己，便笑呵呵说到：「这样，先做点其他检查，然后你和你爱人商量一下，要是觉得不放心就切掉，也不是什么大事儿。」 孙主任还是那种油滑的说话方式，不说诊断，也不确定治疗，只是在划水。 郑仁手机响起来。 拿出来一看，是苏云。 「餵。」 「好！状态稳定，再观察一晚，就可以拔管了。」 「嗯，那面的事儿你看。」 正说着，孙主任做了一个走的手势，郑仁笑笑挥手。 孙主任带着腹腔游离体的患者离开。 「家这面没什么事儿，手术我可以和杨磊他们做，介入还有教授在。」 「哪有，你很重要。这不是把你安排在最重要的岗位上了么。」 「好，完事请你吃饭。」 说完，郑仁手机里传来嘟嘟嘟的盲音。 在icu的杨丽丽经过静脉注射、肌肉注射维生素b1，情况已经稳定。 现在已经停止静脉泵泵入镇定药物，而她也没有再出现之前的躁动，已经可以用手在纸上写字，和苏云进行初步的沟通了。 这事儿，还是要谢谢系统这个大猪蹄子。 郑仁知道，作为一名医生，很难在杨丽丽这么严重的刀刺伤患者身上想到缺乏维生素的诊断。 那得有多天马行空的思维。 事实证明，大猪蹄子还是很靠谱的。 杨丽丽能好起来就行，郑仁是真心不希望杨丽丽就这么离去。 抢救的时间足够长，可能从领导者们的角度来讲，足以敷衍世人——我们尽力了。 可是从郑仁的角度，那天冰冷雪地里的那把刀，仍旧时不时会出现在眼前。 活下去吧，作为一个勇敢而善良的人，她有理由、也应该活下去。 「老闆，我对肝脏核磁弥散有新的看法。」鲁道夫·华格纳教授见郑仁接完电话开始愣神，便把他又拉回到电脑前，指着电脑上的核磁影像说到。 「郑总，您好。」一个优点熟悉的声音从门口传来。 郑仁皱眉，抬头一看，是一个女人。 嗯，郑仁也只能认出来的人是一个女人，但到底是谁……只是看着很眼熟，实在不知道她是谁。 那女人身后跟着长枪短炮，见郑仁一脸茫然，坦然一笑，道：「郑总，我是海城都市报的汤秀。」 哦哦哦，郑仁这才恍然。 见过两次，一次是汤秀的父亲肝血管瘤破裂出血抢救。一次是在帝都，汤秀来採访自己，被自己拒绝。 不过汤秀后来还是做了一个纪录片，郑仁对她的印象还算是不错。 这是第三次见面了，以后应该……也许……差不多能认出来了吧。 「你好，汤主编。」郑仁站起来，笑着主动伸出手。 「老闆，我们在做最严谨的科学探讨，可是你这里，简直要比巴伐利亚最乱的……」鲁道夫·华格纳教授唠叨着。 「好了，富贵儿。」郑仁回头道：「给我两分钟。」 听到郑仁这么说，教授才闭上嘴。 和汤秀握手，郑仁问道：「你这是来採访谁？」 第358章 专心致志的男人最帅 採访谁？ 除了你，还能有谁？ 不过接触了几次，也採访了其他人，汤秀对郑仁还是有一定的了解。 郑仁，本质上讲就是一个技术宅。 人情世故，他可能不懂。但更可能的是他懂，就是不愿意妥协。 技术对他来讲，远远要比人际交往更有兴致。 汤秀右手挽落下的头髮，温柔笑道：「郑总，是採访您抢救杨丽丽的事情。」 郑仁表情僵了一下，眼神流动，看那样子就像是一个要说谎的孩子。 「我来介绍一下，这位是来自海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授。」郑仁指了指沉浸在研究中的教授，说到：「我和教授正在做术前讨论，明天有一台很重要的手术。」 汤秀心有七窍，玲珑剔透，从郑仁刚刚的眼神就看出来他心里对採访的抗拒。 「那好吧，郑总。」汤秀笑着说道：「下次，我会赶在您有时间的时候过来，您看可以么？」 「可以，可以，下次。」郑仁忙不迭的说到。 对于採访，可能很多人很在意。但郑仁并不喜欢，多浪费时间啊，他宁肯把时间放到病人的身上，放到手术台上，放到和鲁道夫·华格纳教授探讨病情上，也不愿意去接受汤秀的採访。 名声，对郑仁来说，就是狗屁。 汤秀脸上笑容不变，拿出手机，「郑总，加个微信吧，下次我用微信和您预约。」 郑仁好苦恼，但面对温和又或多或少帮过自己的汤秀，他实在没办法拒绝。 扫码加好友，汤秀的笑容更生动了几分。 握手告别，汤秀道：「那，我们下次见。」 说完，她也不多啰嗦，直接便带人走了。 离开急诊病房，摄影师嘆了口气，道：「这个郑医生，的确是好医生。可是，汤主编，你说他怎么就这么孤僻呢？接受採访，多好的事儿。」 摄影师就是那位和汤秀一起去帝都的人，他经过制作纪录片，对郑仁有了全方位的了解。 第450页 虽然比较模煳，却越来越觉得这位市一院的郑总是个可靠的医生。 作为医生，郑仁是特别棒的。但是作为一个接受採访者，郑仁可就没那么好了。 很让摄影师头疼。 他也是第一次遇到这种抗拒接受採访的傢伙。 汤秀笑着抚了抚眼镜，道：「我觉得还不错，你是希望一个把心思用在宣传上的医生给你看病，还是愿意找一个一心扑在医学上的医生给你看病呢？」 这个选择题，特别好做。 要是把提高技术的时间都用在宣传上……这算是好大夫么？ 虽然有道理，可是仔细想，又觉得哪里怪怪的。 摄影师又嘆了口气，摇摇头。 …… …… 郑仁和鲁道夫·华格纳教授中午饭都没吃，一直在探究tips手术依据肝脏核磁弥散来定位的事情。 核磁弥散，从出现开始，临床医生主要把它当成脑卒中的诊断依据。 它对判断脑梗是否要溶栓治疗，有着巨大的意义。可是郑仁却另闢蹊径，要用它来作为tips手术定位的手段。 本来郑仁在系统手术室里的研究，有了一定的成果。他准备通过手术，来一点点弥补不足。 可是鲁道夫·华格纳教授的出现，让这项研究向前跨越式的被勐推了一下。 教授在介入手术上，有着极深的造诣。 全球前五，可不是随便说说的。 教授做过的tips手术，可能比好多医院几十年做的tips手术都要多。而这类医院，还是省会级的医院。 类似于海城市一院这种地市级的三甲医院，很可能还把tips手术当做新技术在开展。 无数的临床经验加以佐证，修补了郑仁的不足。有些事情，不是有实验体就能解决的。 毕竟郑仁在系统手术室里的时间有限，很多小的点会被他有意忽略掉。而这些点，教授都会说出一二三四五来，补充郑仁经验不足的缺陷。 中午过去了，下午也过去了，郑仁和鲁道夫·华格纳教授对手术的研究已经几近完美。 直到常悦下班，招唿郑仁和教授的时候，两人才从研究工作中「清醒」过来。 一看到了时间，郑仁打开手机，谢伊人的头像上有红点。 郑仁连忙点开谢伊人给自己的留言。 【晚上想吃什么？】 【没急诊的话，一起去吃饭吧，昨天都没吃好。】 【我看到你和教授在谈病情，专心致志的样子，还是蛮帅的。】 几条信息，有些温暖。 郑仁连忙把还要拉着他说什么的鲁道夫·华格纳教授撵走，研究工作、术前讨论已经很圆满了。教授只是觉得这件事情太大了，一心的欢喜想要找人说说。 这就不陪他了，郑仁还要去和谢伊人度过一个美好的夜晚，谁会去搭理教授。 【我都可以呀，你喜欢吃什么？】 郑仁回復了一条信息。 想了想，觉得还不是很好，便又回復了一条。 【下午在和教授研究tips手术的事情，明天有一台二期手术，取支架，一台tips手术。时间估计不会很长，1个小时就差不多了。】 回復后，郑仁的心略略安稳了一些。 此刻，「叮咚～」的声响在郑仁耳边传来。 【主线任务：皇冠上的明珠第二阶段。 任务内容：完成10例tips手术，要求完成度100％。 任务奖励：介入手术成功率＋2，经验值100000点，射频消融术手术经验3000例。 任务时间：1个月。】 第二阶段的任务终于放出来了？郑仁仔细看这个任务，10例tips手术，现在对郑仁来讲，基本没什么难度。 毕竟，连急诊的tips手术都做过，普通慢诊手术，在有鲁道夫·华格纳教授这种世界级的助手的情况下，还是问题？ 奖励，倒是有点意思。 射频消融术手术经验3000例！ 在郑仁的记忆中，系统这个大猪蹄子好像从来没就单个技能发放过奖励。至于肝脏的解剖，那是另外一回事。 射频消融……郑仁沉吟。 郑云霞的肝癌术后复查，好像要到时间了。 接触的时间长了，郑仁渐渐明白了大猪蹄子的套路。每一项技能，似乎自己随后就能用得上。 这绝对不是巧合，而是系统通过计算或是某种未知的预判得出来的结果。 想想，应该和郑云霞接下来的手术，有着直接关系。 第二阶段给出时间是1个月，郑仁也比较苦恼。 肝硬化失代偿期的患者，说多不多，说少不少，1个月可能做的了20个，也可能1个都碰不到。 这个就要看运气了。 第359章 急诊肺栓塞 任务的事情，暂时放到一边，郑仁想的更多的是今天可千万别有急诊，自己经歷了一次不完美的电影约会后，今天必然会完美！ 和小伊人吃饭，看电影，想一想都是那么的美好。 郑仁的世界，有史以来第一次变成粉红色。万年单身狗，也会有春天的，只是他还想像不到具体的模样。 坐立不安，心中忐忑的等了一会，这段时间当真度日如年。郑仁收到微信，小伊人依旧是在地下停车场的d区。 压抑着雀跃的心情，郑仁坐电梯到停车场。 第451页 小伊人的车停在了熟悉的位置附近，郑仁很容易就找到了。 「晚上想吃什么？」小伊人有些紧张，略有些慌乱的问到。 「我都可以的。」郑仁也一样慌乱。 两个人都没有类似的经验，和手术台上完美而默契的配合不同，都在各自慌张着。 就像是第一次上台的年轻医生，和第一次配台的实习器械护士第一次配合手术一样，慌张到了骨子里。 「那就去吃牛排吧，有一家老字号的牛排工坊，还不错的。」小伊人启动沃尔沃，缓步驶出地下车库。 从前郑仁下班，煳弄一口吃的，就在出租屋里看书或是窝在床上看小说，打发无聊寂寞的时间。 而现在，面对着崭新的生活，他充满了期待。 闻着那股熟悉的甜香味道，郑仁好像醉了一样，脑子晕乎乎的，凭藉本能和小伊人唠叨着今天发生的事情。 帝都的田教授，昨天栓塞腰横动脉以及其分支的效果特别好。 和教授一起研究肝硬化失代偿期的核磁弥散像，判断tips手术的穿刺位置。 孙主任带来的腹腔游离体患者有多罕见，如果患者选择手术的话，切下来的游离体肯定像是鹅蛋一样。 没有任何目的性，只是述说着自己一天的经歷，平凡而普通，琐碎而真实。 小伊人嘴角含笑，认真的聆听着。 或许，这就是生活本来的面目吧。 不长的路，走了足足半个小时。找了车位停车，小伊人和郑仁不慌不忙的并肩进了餐厅。 餐厅不大，灯光有些小小的昏暗，充满了暧昧、迷离的气息，是情侣约会的好地方。 来到这里，谢伊人才完全恢復正常。 手里捧着菜单，眼睛里闪烁着光芒，好像看到的每一样食物都在她的味蕾上轻轻爆裂，留下诱人的真香。 点了三五个招牌菜，服务生拿着菜谱走了，两人四目相对。 在昏暗的灯光与轻柔的音乐背景下，少了几分尴尬与羞赧，似乎两人对这样的凝望、对视已经习以为常。 在彼此的眼神、目光交流中，能得到希冀已久的平安喜乐。 没有话语，沉默对视，目光渐渐迷离。 十几分钟后，小伊人点的菜开始陆陆续续上来，她这才霞飞双颊，低头吃东西。 记忆中很香的牛排不知道为什么，没了那种诱人的味道，心里甜甜的，像是含了一个棒棒糖。 郑仁也是食不知味，吃两口东西，抬头看看谢伊人，偶尔对视，相互一笑。 这样的感觉，似乎比苏云说的在电影院的套路要更亲近一些，郑仁觉得挺好的。 又一次四目相对，郑仁刚想问谢伊人吃完饭要不要走走，忽然在餐厅的角落里传来急促而慌乱的喊声。 郑仁凝神望去。 一个十八九岁，打扮的萌哒哒的女孩手捂着胸部，脸色惨白，嘴唇青紫，用力喘着气。 她旁边的男生不知道发生了什么，有些慌张，在她身边大声询问。 郑仁视野右上角一片鲜红。 肺动脉栓塞，这样一个魔鬼般的诊断出现在系统面板上。 「……」郑仁虽然不是胸外出身，但对肺栓塞这种疾病也是知道的。 急性肺栓塞是由于内源性或外源性栓子，堵塞肺动脉主干或分支引起肺循环障碍的临床和病理生理综合徵。它的特点是发病极快，死亡率极高。 可是这么小的一个女孩，好好吃着饭，怎么就肺栓塞了呢？ 来不及想理由，郑仁快步沖了过去。 「我是医生，她需要去医院！」郑仁说的客气，但行为上却一点都不客气。 一把推开女孩身边的男孩，来到女孩面前，大声安抚女孩，让她冷静，深唿吸。 随后郑仁让男孩背起女孩，叫谢伊人开车，准备直接去市一院。 肺栓塞，急性期溶栓效果还是不错的。患者刚刚发病，正是黄金救援时间。 等120救护车？根本没有必要。 郑仁了解，救护车上，是没有治疗肺栓塞相应的药品的。与其花费时间等救护车，还不如直接去医院来的更好。 小伊人没来得及结帐，便迅速跑出去。 沃尔沃xc60像是利箭一般，越过几处台阶，来到餐厅门口。 男孩把女孩放到车上，整个人都傻了，处于一种懵逼状态。 郑仁抓紧时间上车，询问到：「通知家里人，她以前犯过病吗？」 「以前……有过一次……」男孩结结巴巴的说到。 一提到找家里人，他的神情似乎有些恐惧。 「犯过？」郑仁也楞了一下。 男孩不说话了，把女孩的头放到自己腿上，想要安抚她，却又不知道该怎么办。手和脚都不知道放到哪里，一脸惶恐无无助。 不用郑仁催促，谢伊人的车开的飞起来一般。 正是晚高峰，谢伊人干脆打开双闪灯，手按在喇叭上，一路鸣笛，高速沖回市一院。 郑仁给手术室、鲁道夫教授打了电话，又询问女孩家里人的电话，叫家人去市一院。 来时用了半个小时的路，回去的时间不到十分钟。 当红色沃尔沃一个急剎车听到市一院急诊大楼前的时候，平车已经在等候了。 二话不说，郑仁和男孩把患者搬到平车上，拉着患者就往急诊手术室跑。 第452页 急诊肺栓塞，最好的治疗就是置管溶栓。 但……这不是市一院常开展的项目。 市一院的血管科，还处于和普外在一起，只能做下肢静脉曲张的水准。 需要的东西，千头万绪，郑仁一边跑，一边联繫冯旭辉，联繫老潘主任。 当患者推进手术室的时候，郑仁已经快跑断了气。 第360章 致命的怀孕 患者被推进手术室，因为相应的耗材还在路上，郑仁只能让楚嫣然、谢伊人先给患者挂上多巴胺，维持血压，改善休克症状。 然后静脉注射5000单位低分子肝素钠，用于抗凝。 肺栓塞，栓子一般来源于下肢静脉。 这个女患者不知道是什么原因，导致的突发下肢静脉血栓，然后小栓子脱落，栓塞肺动脉，出现胸部疼痛、唿吸窘迫等综合病症。 急救及时，还能救回一条命。稍晚一段时间，怕是人就没了。 18、9岁，花一般的年纪。 静脉注射低分子肝素钠后，郑仁又让楚嫣然给患者镇定、止痛药物，并且用静脉泵持续泵入低分子肝素钠，每小时500－1000单位。 这样，应该能维持一下。 这面先交给楚嫣然，郑仁一边打电话催冯旭辉，一边和老潘主任汇报患者病情。 急诊急救，没有患者家属，只有一个似乎不经事的小男朋友，这种事儿是最麻烦的。 救过来还好说，一旦患者死在台上，之后的麻烦就大了去了。 换了衣服，郑仁手机响起。 冯旭辉用最快的速度赶过来，郑仁需要的各种耗材，他都带着。 长风微创对海城市一院的重视程度前所未有的高，公司就设在市一院附近，马董事长摆明了尽一切可能要把郑仁这位小爷伺候好了。 其实整个海城每年的出货量，也未必有帝都一家医院大。 但长风微创、冯经理能在不到二十分钟的时间赶过来，足以说明他们对郑仁的重视程度。 郑仁没有客气，拿着耗材就进了手术室。 鲁道夫·华格纳教授也到了，他看到郑仁，现实热情洋溢的打了个招唿。 郑仁哪有心思搭理这货，冷着脸，一路小跑的开始忙碌起来。 教授也不理解，但他还是跟在郑仁身后打听。 「老闆，什么病？」 「肺动脉栓塞。」 「这可是急症……」 「知道是急症，就少说话。」郑仁少有的暴脾气又发作了，教授这个人水平很高，就是太啰嗦，尤其现在郑仁正在忙着急诊急救，哪有时间听他啰嗦。 鲁道夫·华格纳教授连忙闭嘴，帮郑仁准备器械。 肺栓塞，需要急诊溶栓。如果有需要的话，还要在下腔静脉里下滤器。 患者经过急诊对症治疗，状态已经略微有了好转。 郑仁疑惑的是，这么小的年纪，为什么会出现这种急症？按说肺栓塞常见于年纪比较大的老人，尤其是长期卧床，导致下肢静脉血栓的患者。 年轻人，一个个活力四溅，想要血栓，哪那么容易。 这面准备完毕，鲁道夫·华格纳教授开始消毒、做术前准备。 郑仁接到老潘主任的电话，他已经赶到急诊病房，也见到了患者的父母。 想了想，郑仁道：「富贵儿，一会开台，你先做肺动脉溶栓。」 鲁道夫·华格纳教授应了一声。 肺动脉溶栓，对于教授来讲，简单的不要不要的，郑仁也并不担心什么。而且溶栓是一个极为漫长的过程，大概要三十分钟到一个小时的时间。 如果效果不好，还要採取置管溶栓的方式，来治疗患者肺动脉栓塞的病症。 穿着隔离服，郑仁回到急诊病房。 老潘主任对患者的病情了解，主要是通过郑仁简单几句话。他也没什么好和患者家属说的，只是反覆强调患者的危险，治疗成功的可能性有多低。 见郑仁下来，老潘主任这才松了口气。 老潘主任上楼去负责抢救，毕竟教授是外国人，很多流程性的事物都不熟悉。而且看上去汉语说的不错，但涉及到一些偏僻的药品名称，可别有什么差池。 郑仁招唿患者父母坐下，问到：「我听患者的男朋友说，她以前也犯过病？」 不说男朋友还好，一说到这个，女孩的父亲就暴跳如雷，大声叱骂。女孩的母亲一边抹着眼泪，一边劝说。 郑仁用手指敲了敲桌子，道：「上面还在抢救，别耽误时间！」 患者的父亲被郑仁震慑住，看郑仁的模样，他也知道情况紧急，又低声恨恨的骂了两句，这才嘆口气，坐下。 「我女儿平时看着挺正常的，但是一旦……一旦怀孕，就会出现血小板增多，导致下肢静脉血栓。」患者父亲说明了真相。 怀孕？血小板？ 这种稀奇古怪的事情，郑仁也是第一次听说。 系统虽然能给出诊断，但是绝对不会八卦患者因为怀孕导致。所以郑仁的眉毛皱了起来，联想其中的关系。 「唉，她也不听话。上次是在学校，送到医院去救治，捡回来一条命。没想到她竟然还敢……」说着，患者的父亲一声长嘆，两行眼泪流了下来。 「上次是在哪家医院治疗的？」郑仁询问。 患者父亲说了一家帝都知名的三甲医院。 第453页 郑仁想了想，又问了患者父亲主治医生的情况，就拿起电话。 时间还不算晚，想来孔主任还没休息。 这毕竟是血管介入的疾病，加上是肺栓塞这种急危重症，虽然有鲁道夫·华格纳教授在上面溶栓，但郑仁还是想更稳妥一些。 「孔主任，我是小郑。」 「嗯，对。有个急诊患者，想您帮忙打听一下情况。」 郑仁说了帝都三甲医院的名字和血管科主任的名字，孔主任欣然应了下来。 听到郑仁很随意的报了名字，虽然不知道那面是谁，但能随随便便就打听上次治疗的经过，患者父亲心里的希望大增。 因为上次住院治疗，帝都的医生告诉他，肺栓塞这种疾病一旦再次发作，将会很兇险。要是帝都、魔都这种地儿的大型三甲医院还有希望救回来。 换成老家，估计人就没了。 这次一听说又是这病，患者父亲连拿把刀把那小子杀了的心思都有。 有救……有救！真的有救！ 挂断电话，郑仁等待孔主任回信的同时，开始准备术前交代。 虽然已经开台了，但有些手续还是要有的。 刚交代了几句，孔主任的电话回拨过来。 第361章 只管治病 「孔主任，您问到了么？」 「哦哦，好的，稍等，我记一下。」 郑仁一边说，一边拿起笔，找了一张a4纸，在上面写着上次患者在帝都治疗的大概过程。 都是老医生，也没什么废话，说的虽然不多，但都是捞干的说。 在帝都的治疗过程和郑仁的处置很像，也是静脉注射低分子肝素钠，然后溶栓。他们怕还有栓子脱落，留置了一个静脉滤器，过滤血栓。 当然，患者要进行流产。 因为特殊体质，不流产的话，血小板增多的情况不改善，血栓会源源不断产生的。 治疗的大概过程和自己想的差不多，郑仁这才放心的挂断电话。 继续和患者家属交代病情，签字，然后郑仁把术前沟通交给值班的杨磊，这才再次回到手术室。 鲁道夫·华格纳教授穿着手术衣，坐在一个白色的板凳上，无聊的等待溶栓时间结束。 患者的生命体徵已经渐渐平稳，血氧饱和度上升到90％。 这也就是诊治及时，在发病的第一时间就送到医院进行治疗。如果稍微耽搁一段时间，怕是恢復起来就没这么简单了。 「富贵儿，溶栓多久了？」郑仁问到。 「尿激酶已经给了15分钟，看情况，应该差不多了。」鲁道夫·华格纳教授说到：「老闆，您选用的耗材，真是粗糙。」 一听教授开喷长风微创，郑仁也是比较无奈。 进口大厂商自己没什么联繫，做不到随叫随到。而长风微创的耗材应该是仿制的，质量略差，但优点在于能及时送到，价格也比较亲民。 有，总比没有好。 因为市一院没有开展类似的手术，也没有独立的血管外科做介入手术，所以并没有採购相应的材料。 只能走临时採购，这样无论是对医院还是对患者，都是一种负责任的选择。 至于好用不好用……郑仁也知道和外国大厂家的耗材比，肯定要差一些。 教授喷的，是有道理的。 冯旭辉站在操作间的角落里，听到教授的话，脸一下子黑了。 郑总可千万别拒绝用自己家的耗材啊，这根大粗腿一定要抱住了才行。 「没事，先凑合用。」郑仁笑了笑，开始去换衣服、刷手。 冯旭辉听到郑仁的话，才略微放心。 这样，肯定不是长久之计，下次开会的时候，一定要和马董事长汇报，无论是材料还是工艺，抓紧时间改变、加强才是真的。 冯旭辉心里想到。 尿激酶溶栓半个小时，郑仁已经刷完手，上台准备手术。 铅门缓缓关闭，郑仁站在术者的位置上，教授依旧充当助手。 下腔静脉滤器植入术，总体来说很简单，最难的步骤——急诊抢救肺栓塞已经平稳度过，郑仁也没去系统手术室单独训练，便直接开始操作。 置管溶栓的穿刺，教授已经完成，郑仁先置入9f滤器输送鞘，然后经输送鞘把滤器缓缓置入。 长风微创的下腔滤器是仿制simonnitinol滤器。 整体呈蘑菇状，由「屋顶」状的头和角锥状的尾两部分构成。 这种特殊的外形，有着无可比拟的优势。simonnitinol滤器是第四代滤器，综合以前所有产品的优点，并加以改进位成的。 蘑菇状的外形可以最大限度的阻挡血栓，避免血栓通过滤器，造成肺栓塞。 长风微创的科技虽然比较粗糙、简陋，但滤器的材料是钛镍记忆合金，没有偷工减料。 这一点，郑仁还是比较满意的。 滤器从股静脉进入下腔，郑仁开始踩线。 缓缓的把滤器顺着下腔静脉往上送，一直到肾静脉最低水平之下，郑仁才打开滤器。 因为肾静脉水平下方的血流速度及应力的缘故，可增加被「卡位」的血栓进一步溶解的可能性。 更重要的是这样的操作不会因置入滤器而影响肾脏的功能，尽量避免接下来的併发症。 放置滤器后，郑仁开始进行肺动脉造影。 第454页 见绝大部分的肺动脉栓塞已经被溶掉，郑仁也就放心了。 撤出到送系统，郑仁离开，教授已经记得术后按压的活是自己的。他没有像上一次那样，和郑仁同时离开，闹出好尴尬的场面。 压迫止血的时候，郑仁开始换衣服。 整台手术，只用了不到一个小时的时间，其中一大半时间还用于肺动脉溶栓治疗。 这是因为发现的比较早，诊治及时。 郑仁也是很感慨，这个姑娘的运气可真好。肺动脉栓塞这种病，接连发作两次，竟然都被救了回来。 也不知道她会不会汲取经验教训，以后…… 以后的事情，谁知道呢。郑仁只负责治病，没有权利去管人家的私生活。 就连患者的父母都没办法管，自己管得着么？ 下台后，郑仁脱掉铅衣，收进系统空间里，来到老潘主任的身边。 「你带回来的？」老潘主任问到。 「嗯。」郑仁点头，「和伊人去吃饭，正好遇到肺动脉栓塞急性发作，就把她拉回来急诊抢救了。」 「运气可真好。」老潘主任也一样的感慨，「这么年轻，怎么会得这病的呢？」 「应该是妊娠期，体内血小板增多，导致下肢静脉形成大量微小栓子。栓子脱落，栓到肺动脉上导致的。」郑仁道。 老潘主任之前也遇到过类似的情况，只是那时候没有现在这么齐全的手术治疗措施，只能溶栓治疗。 而绝大多数患者，甚至都诊断不了肺栓塞就去世了。 技术水平的进步，让很多从前是绝症的病都变成可以治疗的疾病，这一点老潘主任感受良深。 压迫止血结束，患者送到icu。 郑仁都有些不好意思了，自己来到急诊病房后，往icu送患者的频率是越来越高。 怕不得以后icu会变成急诊病房的专用重症监护室？ 和icu的医生交代患者情况，郑仁离开，和患者家属沟通，交代。 患者的父亲在几个小时里就苍老了许多，眼角皱纹如沟壑一般，憔悴愁苦。 抢救成功，是一件值得高兴的事情。但以后呢？ 天知道。 第362章 真情流露 郑仁正在跟患者的父亲交代病情，有些细节方面需要重复说，比如说女孩儿怀孕会导致血小板异常增多，造成生命危险之类的话。 正说着，他勐然感觉到中年男人的身上的气息一变！ 愤怒， 不甘， 犀利如刀一般的怒气迸发出来。 这是怎么了？ 郑仁愣神的功夫，患者父亲冲着自己一个箭步沖了过来。 两人距离本来就近，如果是从前，郑仁根本就没有可能做出适当的反应。 可是在系统空间待的时间长了，郑仁的身体反应能力在不知不觉中有了根本性的提升。 下意识的身子微微一侧，脚踝一扭，郑仁侧身让开患者父亲如下山勐虎一般的来势。 他这是…… 但随即郑仁就发现患者的父亲并不是冲着自己来的，而是直奔自己身后冲过去。 目标，是在餐厅里和女孩吃饭的那个男生。 男生不过二十多岁的模样，看起来很老实。 估计是要凑过来偷听郑仁和女孩的父亲说什么，被中年男人发现了。 他被吓得目瞪口呆，连反抗的想法都没有，女孩父亲一巴掌抽到脸上。 「啪～～～」 一声脆响，男孩儿被抽飞出去，身子斜斜撞到墙上。 「王八犊子！」患者父亲额头青筋暴起，像是两条狰狞的蛇一样。 他抬脚踹在男孩儿的头上，一脚又一脚，根本没有留力，也没有避让开要害，下了死手。 郑仁连忙在后面抱住患者父亲的腰，使劲把他拉开。 「大哥，大哥，冷静，冷静！」郑仁用力把患者父亲拉开。 郑仁不到三十，还有系统空间磨鍊过，身体素质要比一般人多少强点。 可是他搂着身材已经走样，略有发福的女孩儿的父亲，还是要拼尽全力才能把他拉开。 郑仁可以感觉到他内心深处的那种愤怒。 「王八犊子，我整死你！」 「大夫，你松开我，我特么也不活了，我整死他去蹲监狱！」 「大哥，别介，冷静下，冷静下。」郑仁不善言辞，翻来覆去也就只能说这么两句。 不过这时候，就算是妙语连珠，怕是也无法说服一个被伤害到掌心明珠的父亲。 这是亲爹啊，可惜，那姑娘不太争气，郑仁心想。 年轻男孩没有趁着这个功夫逃走，而是毫不犹豫的来到中年男人面前，深深鞠了一躬，诚挚的说到：「伯父……」 「你特么别叫我伯父，哪个狗日的才是你伯父！」中年男人愤怒，直接破口大骂。 男孩儿看着有些胆怯，可是此刻却鼓起勇气，郑仁在他眼神里看出一种叫做坚定的情绪。 「伯父，您听我说两句，好吗？」男孩儿不断鞠躬，每一下都很认真，腰几乎弯到极限。 郑仁搂着腰的中年男人挣扎的力度越来越弱，一分钟后渐渐安静下来。 而那个男孩儿还在不断的鞠躬，偶尔有水珠飞溅。 真情流露， 情真， 意切。 第455页 郑仁渐渐松开手，中年男人像是累了一样，口鼻之间喘着粗气，就这么站在男孩儿面前，一言不发。 男孩儿又鞠了几十个躬，郑仁看着都觉得自己腰疼。 后来，他终于停下，泪流满面，却又满满的坚定。 「伯父，我和小宛是从大学处的朋友，这您是知道的。」男孩儿说到。 中年男人没说话，依旧喷着粗气。 「第一次，我也没想到会那样。这是我不对，我承认。所有事情都是我的不对，真的，都是我的不对。」 「我知道，道歉是没有意义的。」 「当时，您说让我们分手。我没有做到，我是真的喜欢小宛，真的喜欢。毕业后，我没有去南方，而是和小宛回到海城。」 「这半年来，我很努力的工作，我觉得我有能力挣钱养活一个家。」 中年男人嘴动了动，像是要说什么，可是却没发出声音。 男孩儿似乎沉浸在回忆之中，并没有注意到中年男人的动作，他低着头，任由眼泪滴落。 「我们已经准备结婚了，我知道小宛不能怀孕，所以从那次之后，我一直都很小心。她跟我说过几次，试试看，要是怀孕了，估计您也不会反对我们的婚事。」 「但是，我都拒绝了。这是要命的事儿，不能冒险。我已经和我爸妈说了，他们虽然不高兴，但也都同意我们的事情。」 「可是……前几天，用过的套套好像坏了，小宛没让我看，说是就扔了。我也没注意，是我太大意了，我错了，我错了。」男孩儿很是迷惘，郑仁估计这也是在餐厅的时候，他惊慌失措的原因吧。 要是能做到这些，这个男孩儿还算是不错，自己的第一印象出现了偏差。 「伯父，是我不小心，可是我真的不是有意的。」 「请您相信我，我不愿意伤害小宛，和您一样，我想要保护她，保护她一生一世。我伤害过她一次，绝对不会有下一次。」 说着，男孩儿失魂落魄的看着地面，沉默下去。 icu外，一片安静。 忽然，男孩儿伏地恸哭。 「我真的不知道……我真的不知道为什么会这样！」 这事儿…… 郑仁看着心里酸酸的。 中年男人沉默，郑仁明显感觉到他绷紧的肌肉渐渐放松下来。 最起码，敌意没有了。 最起码，自己不用看到那种狗血的剧情。 郑仁长出了一口气。 还好，还好。 看着伏地恸哭的男孩儿，郑仁想要去劝劝他。 但在这种场合下，自己无论说什么，自己无论做什么，似乎都是多余的。 自己就是多余的。 人家翁婿之间谈话，跟自己有什么关系？ 郑仁想要悄悄离开，但还是有些不放心。准备再多看几眼，确定没事儿就走。 中年男人忽然动了。 他走过去，踢了男孩儿一脚。 「嚎什么丧，站起来。」 男孩儿怔了一下，还哽咽着，不知所措。 这人，简直比自己情商还低，郑仁的心一下子敞亮了。 他走过去，把跪在地煞的男孩儿扶了起来，柔声说到：「以后好好照顾她就行，你伯父同意了。」 男孩儿悲喜交加， 茫然， 惘然。 第363章 距离14.8公里的飞刀 郑仁偷偷熘走。 那女孩儿应该没什么事儿，但今天晚上，自己和谢伊人的约会又么泡汤了…… 好遗憾啊，郑仁一边走，一边拿出手机。 微信里有谢伊人的留言，她已经收拾好，在车上等郑仁。 病房很安静，郑仁马上快步走回急诊病房，换了衣服后去地下停车场。 生活就是不断的重复，可是重复的次数多了，就有些无趣。 已经十点多了，如果是在帝都、成都、魔都、鹏城，这个时间刚好是夜生活开始的点儿。 可是对于一名上弹性班的急诊科住院总来讲，这时候再出去野，就有些不合适了。 谢伊人对夜店之类的地方也没什么兴致，开车和郑仁说说笑笑，各自回「家」。 手机上聊了一会，两人在相距不远的两张床上各自睡去。 一夜无话。 太阳依旧升起，生活还是不停的重复着。 早饭，去医院，交班，查房。 来到急诊病房查房的时候，郑仁发现了一个奇怪的患者。 他是一名80多岁的老爷子，身体很健康，眼不花、耳不聋。系统面板上只有几个老年病的诊断，也都不是急性期。 可是老爷子就是说自己浑身不舒服。 老潘主任带着查房，说了一些原则性的检查以及治疗，剩下的就交给郑仁了。 有了上次小情侣装病的经验，郑仁也没着急，查体、看检查报告，自己的判定和系统吻合后，就让急诊科医生先把这事儿放一放，等自己手术后再来解决。 今天安排了两台慢诊手术，一台是二期取可回收支架，一台是纯正的tips手术治疗顽固性腹水。 从急诊病房离开，郑仁先去了消化内科。 术前看病人，避免一些低级失误，这是一名术者应该做的。 虽然事情比较小，但的确很重要。 进了消化内科，从主任办公室走出两个人来。一个是夏主任，另外一个是双鬓斑白的中年人，郑仁不认识。 第456页 「小郑，介绍一个，这位是我同学，姓张，在传染病院当副院长，主管临床工作。」夏主任介绍到。 「张院长，你好。」郑仁的态度有些敷衍，今儿事儿多，术前看病人，还要去icu看看杨丽丽的情况。中午饭能不能吃上都两说着，哪有时间去和外院的院长交流？ 即便有时间，郑仁也肯定是不愿意的。 张院长笑眯眯的看着郑仁，热情的伸出手，和郑仁握了一下，道：「郑总，我今天是来观摩手术的。」 观摩手术？ 郑仁不解，看向夏主任。 「tips手术，传染病院还没开展。但他们那面相关患者是最多的。」夏主任笑着说道：「你刚做的患者，是我们两个的同学，老张得到了消息，就上赶着跑过来看看。」 「郑总，要是你有时间，来我们二院（注1）做几台tips手术？算是飞刀，价钱你来定。」张院长见郑仁急匆匆的，眼神飘忽，根本不看自己，便说到。 临床医生，八成都是这个样子。 你要跟他讨论患者病情，他肯定全神贯注。但你要是说别的，尤其是在术前，他能站在这儿假装听你说话，都算是给面子了。 郑仁听到有tips手术可以做，眼睛亮了。 飞刀钱，真心不在乎。过几天就要去帝都飞刀了，相信孔主任不会亏待自己。 但无论飞刀钱有多少，似乎和生活的关系度都不大。 谢伊人的父母，能在意万八千块钱的收入？ 不过系统颁布的皇冠上的明珠第二阶段任务，奖励是很丰厚的尤其是3000例射频消融的经验，让郑仁流口水。 郑仁在琢磨，要怎么完成任务。 没想到竟然落在眼前这位双鬓斑白的张院长身上。 「好的，你们那面有多少患者？」郑仁问道。 「要多少，有多少。」张院长笑眯眯的说到。 像郑仁这种人，在张院长看来，最是好对付。这种小医生，奔着技术水平进步努力，只要自己提供患者，不怕他对二院不感兴趣。 手术费，不是问题，1000－2000的专家会诊费用，估计这个小大夫也就满足了。 毕竟是在市里，说是跑飞刀，他难道还真的以为是跑飞刀？ 最主要的是餵他手术，他得吃的下来才行。 tips手术可不是切阑尾，在医院混个一两年，是个人都会做。没有天赋或是基础不扎实的医生，看一辈子也不敢上手。 张院长估计当时是情况紧急，赶鸭子上架，这位急诊科的郑总运气好才完成了一台tips手术。 这也是自己亲自来看看他手术的原因，要是真的能勉强做下来，自己并不会吝惜给他一份「机缘」。 用手术餵饱他，同时也解决了很多患者的难题，一举两得。 张院长的小算盘打的噼里啪啦，主要还是因为郑仁年轻，要是换老潘主任站在这里，怕是他早都跪了。 能做tips手术的，都是神人。 说了几句，郑仁就要求去术前看病人。 急诊tips手术的患者恢復的很好，呕血已经消失，肝性脑病的併发症也没有出现。 今天早晨，急查血氨，数值正常，即便是不取可回收支架，现有的治疗也能让人满意。 另外一个肝硬化失代偿期，顽固性腹水的患者，离子紊乱等併发症有了一定的纠正，并没有绝对的手术禁忌。 家属也比较配合，因为顽固性腹水，在其他医院和海城市一院都已经判了死刑。 除非是做tips手术。 可是tips手术高昂的费用，加上去外地，他们两眼一抹黑，费用更是无法承担，所以只能等待死亡的降临。 夏主任一说海城市一院可以做，就是风险比较大，患者家属连后一句都没听，直接就同意了手术。 反正都是要死的，试一试，总是一个机会。 尤其呕血患者恢復良好，更是给了顽固性腹水患者家属无限的希望。 手术签字已经做好，郑仁见患者状态还不错，可以接受手术，便结束看病人。 和夏主任打了个招唿，让消化内科送呕血患者去手术室，自己则来到icu去看杨丽丽。 …… 注1：好多城市的一院，是人民医院这类的综合性医院，二院是传染病院，治疗肺结核、b型肝炎等传染病。 第364章 愣神的功夫就做完了 进入icu，气氛和昨天截然不同。 连护士们换点滴的步伐都轻松了许多，钱主任正笑呵呵的和苏云说着什么。 「杨丽丽状态怎么样？」郑仁走进来问到。 「已经拔管了，你要和她说两句话么？」苏云脸上终于又出现了那种轻松的笑容。 「那就好，我就不在这儿浪费时间了。」郑仁笑道：「那面还有一台tips手术等我去做呢。」 「我也不在这儿了，去跟你做手术。」苏云站起来，说到。 杨丽丽已经脱离了危险期，气管插管的拔除，证明她的状态已经好转，剩下的就是慢慢康復也就是了。 苏云再留在这里，用处真的不大。 「最近都是你自己在做介入手术？」苏云问道。 「富贵儿和我一起做的。」郑仁道。 「难怪，我说你对我回去做手术这么不热情，原来是有了新人就忘了旧人。」苏云一边和icu的小护士们打招唿，一边跟郑仁唠叨：「从前叫人家小甜甜，现在有了富贵儿，就叫人家牛夫人。」 第457页 「……」 郑仁知道这是玩笑，但苏云戏精上身，那股子哀怨腔调特别像是旷置已久的深闺怨妇。 沉默，看完杨丽丽今天早晨的急查报告，郑仁和钱主任打了个招唿，就离开icu。 「最近几天，和小伊人有没有进展？」苏云这个话痨，一分钟不说话都难受。 「还好，就是出去吃饭、看电影都会有急诊。」郑仁也很无奈。 急诊科……住院总……真特么不是人干的活。 「没事。」苏云摆了摆手，道：「以后你要是约会，我就来做手术，这都是小事儿。主要问题在于——你敢不敢下手。」 下手，听起来怎么这么不像好人呢？ 「错过，可就是一辈子。别去考虑小伊人的父母那面，只要爱过，不管有没有结果，都是可以接受的。 很多年以后你再想起这件事情，即便是不成功，也没有遗憾。最怕的是还没见到小伊人的父母，你就先怂了。」 苏云撺掇着郑仁。 郑仁一路沉默，脑袋里琢磨着苏云的话。虽然他比较唠叨，三观……也就那么回事，但是好多话还是比较有道理的。 这都是经验值，就像是电影院里的各种小动作，要是没有苏云指点，郑仁怕是早就犯了不可饶恕的错误。 即便苏云说过，郑仁第一次尝试，过程和结局也并不完美。 该听话还是得听话，郑仁把苏云说的话记在心里，准备有时间好好琢磨。 「老闆，tips手术，你有新进展么？」苏云的话题转换的极快，根本理不出来思维的脉络。 都说越是聪明的人，思维越是跳跃，不知道是不是这样。 「有。」郑仁实话实说，「我开始琢磨诊断和手术方式，后来和鲁道夫·华格纳教授确定，应用肝脏核磁弥散来解决这个问题。」 「咦？你的思维跳跃到这种程度了么？」苏云不知道郑仁说的是什么意思，核磁弥散，可不是用来做tips手术的。 但既然郑仁和鲁道夫·华格纳教授都这么认为，那肯定有道理，自己只要用看的就可以了。 苏云的思维高速运转，想的不是怎么手术，而是要发论文，去哪篇杂志发表，需要联繫哪些审稿人之类的事情。 这回两个人谁都不说话了，苏云琢磨着tips手术论文，郑仁琢磨着苏云说的话，一路来到急诊手术室。 患者已经送来，郑仁把片子挂到阅片器上，核对患者，无误后准备开始手术。 张院长跟着过来，站在手术间里，愣了半天神。 竟然有一个外国人在这儿给郑总打下手？ 这位郑总，似乎有点来歷啊。 看着鲁道夫·华格纳教授忙前忙后，将要开台的时候，张院长才靠近夏主任，问道：「老夏，那外国人是什么来歷？你们这儿怎么还有外国的医生？」 「郑总说，那个外国人是海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授，谁知道为什么会来海城。不过老张，我跟你讲，那个教授汉语说的可熘了，一口东北话，比我都熟。你当他说话的时候，可得小心，别欺负人听不懂汉语。」夏主任笑着说到。 这个提醒，来的正是时候，也很重要。 张院长记下，退到角落里，拿出手机开始用搜索软体所搜海德堡大学，搜索鲁道夫·华格纳教授。 海德堡大学，几年前，二院的任院长带队，去参观学习过。那时候张院长还没成为主管临床的常务副院长，所以没机会去。 学校、医院是世界顶尖的，这一点张院长知道。他要找的，是教授的信息。 很快，他就懵逼了。 本来心里还有些疑惑，但是看到海德堡大学的介绍里赫然有教授的名字。 这还不算，就连百度百科里都有鲁道夫·华格纳教授的相关介绍与照片，张院长直接懵了。 竟然是真的！ 这是张院长心里面唯一的念头。 至于鲁道夫·华格纳教授的水准，百度百科里都写了，全球顶尖的介入学科教授。 这种人，怎么会在海城看到？ 真特么是见鬼了！ 一定哪里不对，张院长又楞了半天，一直到郑仁从手术间走出来，才恍惚的醒过来。 「取支架的手术，挺快的。」夏主任不会做手术，不知道其中的难处，但还是赞赏的说到。 什么？手术做完了？ 张院长又被一个炸雷噼了一下。 tips手术，夏主任没有研究，那是因为人家是内科大主任，根本没有必要研究。 而张院长是主抓临床工作的业务院长，他有雄心，有壮志，总是琢磨着二院什么时候能开展一台tips手术。 这也是大院长任海涛的想法与追求。 按说上下同心，想要做某种术式，并不是什么难事儿。可是tips手术真心和其他手术不一样。 只要能开展，即便是找教授来做，自己退休的时候，也可以欣慰的笑了。 所以他对tips手术有着深入的了解。 分流道留置两个支架，现在流行的做法是不取出，就这么放着。因为取出的话，支架需要从肝脏里走，出血是必然的。 要是因为取出支架导致患者大出血，那就得不偿失了。 在手术前，他对郑仁要取支架的做法很不认可。 可是……自己愣神的功夫，这个急诊科的郑总就把手术做完了？ 第458页 第365章 你可别太惊讶 张院长打了一个激灵，自己这么愣神，可是不对的。 难道说是鲁道夫·华格纳教授做的？ 对，这样是唯一合理的解释。 但他抬头找教授，却看见教授正在术间里按压止血，而市一院急诊科的郑总站在操作间里，和夏主任谈笑风生。 这…… 他连忙来到郑仁身边，挤出一丝笑容，问道：「郑总，手术怎么做的？我没看懂，麻烦给我讲讲？」 哪里是没看懂，他是根本就没看。 郑仁也不知道，但张院长既然有要求，那就说一下？ 可是，tips术后取可回收支架，难度在于自己的操作与鲁道夫·华格纳教授的配合，这可是无法体现在片子上或是自己能说明白的。 「手术，没什么好说的，主要是回收支架的时候，要注意手法。」郑仁解释：「避免损伤肝脏组织以及继发出血也就是了。」 郑仁指着片子，说到。 「……」张院长也很无语。 这特么谁不知道？还用你说？ 但张院长毕竟是搞业务出身，他也知道不是郑仁郑总不肯说，而是没办法描述。 深深的遗憾啊，自己一愣神的功夫，就错失了这么精彩的手术，简直无法原谅。 张院长打起精神，要仔细观摩tips手术的经过。 如果说从前他还有一丝怀疑的话，此时他根本不敢有任何懈怠。如果郑仁郑总水平真的不错，那就用手术餵饱他！ 至于鲁道夫·华格纳教授…… 张院长根本没敢打他的主意。 世界顶尖教授，是普通人能请得起的么？一台手术，不得十万美刀？ 要是二院的患者这么有钱，在国内也随便看病了，何至于在二院等死。 十五分钟过去了，鲁道夫·华格纳教授给患者上了加压包扎，然后郑仁帮忙，把患者抬到平车上，由消化内科的医生送回病房。 出手术室的时候，患者举起手，道：「郑医生，谢谢你。」 「不客气。」郑仁笑了。 手术成功后的满足感，莫过于此。 大家都好好的，比什么都重要。 随后肝硬化失代偿期，顽固型腹水的患者送入手术室。 郑仁拿起她的片子，插到阅片器上，术前最后一次确认。 教授在动着，他身材高大，自己搬送患者都很轻松。而郑仁则处于静止状态，左手放到右侧腋窝下，右手支撑在左臂上，托腮专注看片子。 昨天和鲁道夫·华格纳教授已经研究了很多，比自己冒蒙去研究的手术方式狠狠的往前推进了一大步。 今天手术的过程，早就成竹在胸，郑仁只是习惯性的再确认一遍。 「老闆，你和教授都研究什么了？」苏云忽然来到郑仁身边，问道。 「这里，t2加权序列180°脉冲前后加上两个对称的弥散敏感梯度脉冲，可以找到进针的路径。」郑仁右手指着核磁弥散的片子，说到。 他说的东西，极为高大上，即便是临床医生，也根本不懂他说什么。 除了神经内外科，能看懂核磁弥散的人，并不多。 更不要说郑仁的话，根基于分子的随机侧向运动（布朗运动）mrdw的在自旋迴波的影像问题。 别人不懂，苏云可是学霸。 他只是沉思了一下，就明白郑仁说的是什么。要是没有郑仁提醒，找到这条路，或许苏云一辈子都不会想到核磁弥散可以用于tips手术穿刺位置确定。 但这层窗户纸一旦捅破，说穿了也没什么。 「有意思，你是怎么想到的？」苏云的关注点始终和别人不一样。 「我琢磨，不能总是碰运气吧。最近的tips手术，有人开始先在门脉分支里留管，作为定位标记，然后在肝静脉穿刺标记的管道。」郑仁道：「我觉得有些麻烦，手术的步骤，完全可以通过辅助检查来省略。」 「很有道理，但是需要实践来检验。」 「实践结果，应该很快就看到了。」郑仁信心十足，「你不要太惊讶。」 「切！」苏云鄙夷。 回头看鲁道夫·华格纳教授在做术前的各种准备，即便是苏云也有些恍惚。 用世界顶尖教授打下手，郑仁郑老闆这个心理素质可以啊。 至于tips手术，苏云判断1个小时之内，肯定会完成。 之前两人做的急诊tips手术，有那么多干扰，也没用多久。现在做慢诊tips手术，要是郑仁用两个小时才完成，才是开玩笑。 至于穿刺的次数，苏云猜，应该是3次左右。 这已经是世界顶尖水准了。 要知道，能做tips手术的医生，都属于凤毛麟角。排除掉失败的手术，只说成功的，平均也要15－20次穿刺才能成功。 这都是基于苏云对郑仁水平的判断，3次，苏云觉得这就是郑仁的水准。 被吓到？那根本不存在好不好。 「老闆，准备手术。」鲁道夫教授说到。 苏云马上出去，吃线的手术，能不接触尽量就不接触，这可不是好胜逞强的好时候。 铅门关闭，郑仁和鲁道夫教授开始手术。 苏云站在防辐射铅化玻璃前，认真的看着。张院长愕然发现术者竟然是郑仁郑总，而不是那个百度百科里评价为全球顶尖介入医生的鲁道夫·华格纳教授！ 第459页 拿出手机，苏云在手术开始的同时按下了秒表。 他很奇怪郑仁的自信满满。 在苏云看来，这台手术最少也要四十分钟，这有什么好惊讶的？ 不存在！ 很快，开始踩线，一切都很顺利。夏主任看不出来眉目，但苏云知道，在鲁道夫教授的协助下，郑仁的手速被进一步释放。 自己水平不够？ 这一点是苏云一直不承认的。 但事实告诉他，的确是这样。 这个妖孽！苏云心里暗骂了一句。 穿刺针已经进入，苏云屏气凝神，看着屏幕上的影像。 速度不快，但是很稳，稳的让能看懂手术的人不自觉的有一种放心的错觉。 仿佛这只是一台难度极小的手术。 到位置了，这个点，似乎有些不对，或许郑仁是要用这个点来调整以后的穿刺针位吧。 「啪～～」苏云仿佛听到了郑仁扣动穿刺针按键的声音。 影像里，穿刺针飞射，随即停下。 第366章 如梦似幻 在影像上，看不出来穿刺针到底有没有从进入门脉在肝内的分支。 但苏云却有一种莫名的感觉，郑仁和鲁道夫·华格纳教授这次配合，天衣无缝，一箭中的！ 随后，郑仁开始把带膜支架顺着导丝送进去，佐证了苏云的判断。 这就算是成功了么？ 看着好诡异。要是tips手术有这么简单的话，根本算不上什么介入皇冠上的明珠了。 支架进入，打开，血流通畅。 苏云心里嘆了口气，自己虽然称唿那货老闆，但是无时无刻不在努力追赶郑仁。 可是这距离，怎么有一种越是追赶，就越远的感觉呢？ tips手术被他轻而易举的攻克，要不是亲眼目睹，苏云也不会相信。 低头看了一眼手机的定时，15分26秒。 苏云悄悄关了手机。 定时？有什么好定的。难道要让那货以后拿出来跟自己显摆么？ 张院长眼睛都不敢眨一下，一直盯着术间的操作和眼前的大液晶屏幕看着。 可是……tips手术做完，张院长依旧不知道手术是怎么做的。 他年轻的时候，曾经在中国医科大学徐克老师那里进修过。 当年徐克老师研究、尝试tips手术的时候，张院长是亲眼目睹的。 tips手术，简直要比登天还难。 一直到现在，张院长还记得徐克老师铅衣下被汗水打湿的隔离服与手术第一次成功后，徐克老师脸上的笑容。 他回到海城后，每次想要尝试在二院开展tips手术的时候，都会对这种手术术式的难度望而生畏。 难道现在tips手术已经变成这么简单的手术了么？ 不可能啊。 张院长擦了擦眼睛，可是他依旧不敢相信。 一切， 如梦似幻。 术间里，郑仁和鲁道夫·华格纳教授正在下第二个可回收支架。 手术眼看就做完了，耗时似乎还不到30分钟。 这是tips手术？ 不可能吧！ 「老夏……他们做的真是tips手术么？」张院长小声问到。 「你是搞介入的，问我这个？」夏主任皱了皱眉，「是不是脱离临床时间长了？怎么业务稀疏到这种程度！」 张院长似乎没听到夏主任言语中的嘲讽，都是老同学，谁说谁一句不都正常。 再说，张院长并不认为自己业务荒废了。 tips手术是他的梦想，在退休之前，怎么也得搞成功一例。 最近还去盛京看了看，熟络从前的关系，如果这面一旦有需要，就能找一个高水平的教授来做tips手术。 只是没想到，市一院悄无声息的做了tips手术不说，水平竟然还这么高！ 这可是亲眼目睹，手术操作一直都是市一院的那个年轻医生。德国教授做的助手，看情况似乎也没发挥多大的作用。 一定要请郑总去二院做手术！张院长看到第二枚可回收支架顺利下进去后，心里浮现出这样的一个想法。 可是他到底是怎么做的呢？张院长虽然一直目不转睛的看着，却还是没看明白。 「夏主任，做完了，挺顺利。」郑仁摘掉无菌手套，来到操作间，和夏主任说到。 「比上一台快多了。」夏主任道。 「嗯，回去总结了一下经验，而且这次是慢诊手术，比上次快也是正常的。」郑仁说的轻描淡写，随后转身去换衣服了。 「富贵儿，一会你帮着搬患者。」郑仁往更衣室走，和鲁道夫教授说到。 「好咧，这旮沓有我呢，放心。」教授回答的很干脆。 张院长又是一阵恍惚。 这一口熟悉的大碴子味道，自己都不说了。 蓦然间从一个德国教授嘴里说出来，张院长感觉自己穿越了。 「手术做的还可以吧。」夏主任笑呵呵的说到。 虽然不是她做的，但是毕竟是市一院的住院总，也是自己找郑仁做的第一台tips手术。在夏主任看来，自己完全有资格显摆一下。 「可是，何止是可以，简直太可以了。」张院长摇了摇头，说到：「老夏，你可捡到一块宝啊。」 「这叫慧眼识英才，什么叫捡？」夏主任横了张院长一眼。 第460页 「好，好，你老夏眼光好。」说着，张院长忽然意识到一个问题，他拉了拉夏主任的白服袖子，使了一个眼色。 嗯？夏主任不解，这是有什么事儿要和自己私下说？手术都做完了，有什么好说的？ 虽然不解，但是夏主任还是和张院长走出操作间。 在走廊的角落里，张院长看了看四下无人，小声说道：「老夏，我跟你讲，你们医院这个住院总手术做的可是真心牛逼。」 「要你说。」 「可是越牛逼，我就越是犯难。」张院长道：「你说我请郑总去做手术，手术费得给多少？」 东北的情况和南方不同，魔都，缝合面部的一个小创口，都得三五千块钱。在东北，只收几十块钱的处置费。 巨大的价格差，导致人才汹涌外流。只要水平还可以的医生，都动了去南方工作的心思。 请郑仁做手术，肯定不能从手术费里走这笔钱，因为手术费用简直太低了。 这笔钱要患者家属拿现金。 之前觉得郑仁属于那种能做tips手术，但却不是很熟练，要拼运气的水准。 给个1000－2000也就是了。 但现在看，人家牌子大的很，手术熟练不说，连助手都特么是全球顶尖的教授。 看看人家术后说什么，让德国教授帮着搬患者。 自己要是请德国教授来做手术，不得当祖宗似的供起来？还搬患者，这种话怎么敢说出口。 事情已经超出了张院长的预料，完全失去了掌控。 给多少钱合适，这种事儿，他还是想听听夏主任的意见。 「给钱？」夏主任皱眉，她也没有类似的经验，毕竟内科请教授来会诊的机会比较少，不像是外科，经常有教授来飞刀。 「是啊，你说我该给郑仁郑总多少钱合适呢？」说着，张院长忽然意识到自己又犯了一个错误。 「对了，郑总要是去二院做手术，不会带着鲁道夫·华格纳教授一起去吧。」 带着德国教授当助手…… 天哪，这种事儿张院长做梦都没梦到过。 第367章 奉献精神 「问一下不就知道了。」夏主任也没多想，更不是徵求张院长的意见，在手术室的走廊里喊了一声：「郑总，来一下。」 「稍等。」郑仁的声音从更衣室传出来。 「唉，你怎么这么着急。」张院长急道：「这要是郑总说一个高价，怎么办？」 张院长的担心是有道理的，一旦郑仁开口要价，就没有迴旋的余地了。 二院那面，要么接受，要么只能遗憾的说不。 如果价钱超出5000的话……有钱人早都去省城、帝都、魔都做tips手术了，谁还留在二院。 唉，张院长嘆了口气。 「什么事儿，夏主任。」郑仁换好了衣服，披着白大褂，大步走了出来。 「老张想要问问你，找你去二院做tips手术，一台手术的专家费要多少钱。」夏主任随口说到。 「专家费？」郑仁对这个很陌生，属于心理没数的那种。 从前，谁给郑仁专家费啊。 再说，郑仁属于那种要钱没用的类型。 自己过日子，钱多钱少，都习惯了。几万块钱，对谢伊人的父母来说，有和没有都一个样。 「请您去做手术，还是要给专家会诊费的，要不然体现不出来技术含量，与对科技人员的尊重。」张院长字斟句酌，小心翼翼的说到，「不过能在二院看病的患者，家庭条件……」 不知不觉，张院长对郑仁的称唿里，已经用上了您。 「没事。」郑仁笑了笑，一口小白牙，「钱多钱少都无所谓，但是要和患者做好术前沟通，tips手术的风险还是很大的。」 这就难办了，张院长老谋深算，一般说无所谓的潜台词是有所谓，还很在意。 他这种坐机关十几年的老油条自然不会把客气话当真。 苦着脸，张院长直接给出了心里底线：「郑总，您看一台手术5000元，怎么样？」 「可以啊，术前把患者的片子发给我看看，而且要注意没有手术禁忌才行。」郑仁无所谓，「要是条件实在困难的，什么专家费都没必要。去二院，也没多远。」 张院长愣住了。 郑仁郑总说的是真的还是假的？ 现在请教授来做手术，竟然还有人不要钱？这不是扯淡呢么？ 不过郑仁就在眼前，真挚的笑容，坦诚的眼神都在无声述说着他说的是真的。 「您放心，放心，患者家里有困难，我这面还有一笔钱，可以从院里补助的角度发下来。一个患者5000块钱，肯定少不了您的。」张院长下意识的趁热打铁，把这事儿给坐实了。 夏主任撇了撇嘴。 郑仁笑笑，道：「您看着安排吧，一定要注意手术安全，术前各种检查尽量齐备。再强调一下，tips手术的风险还是很大的，一定要和患者家属充分沟通。」 tips手术风险大，这还用说？张院长心里明镜的，他想的事情和郑仁想的事情，完全不一样。 「郑总，您要是去二院手术，是您自己去还是带助手？」张院长小声的问到。 「应该是带助手去吧。」郑仁倒是无所谓，有鲁道夫教授这么一个免费劳工，凭什么不带着。 第461页 「……」张院长的心，仿佛一下子停止了跳动。 带着海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授去做手术……这特么得多少专家费？ 见张院长一脸吃了苦瓜的模样，郑仁马上明白，笑呵呵的说到：「没事，教授不用专家费。」 「……」张院长依旧无话可说。 事情比预计的还要顺利，但是张院长就是觉得哪里不对。 「对了，你那面能做肝脏的核磁弥散吧。」郑仁问道。 「能做，能做。」张院长忙不迭的点头。 「术前，我需要核磁弥散的片子。要是做出来，就找人送来，我看看。反正也不远，就麻烦张院长了。」郑仁说完，和夏主任招唿了一声，转身回到操作间。 「老张，你看，这么多省事。」夏主任道：「要说你在机关时间长了，心思怎么就那么多。」 张院长苦笑，或许老夏说的有道理？这个小郑倒是蛮纯粹的。 等等，术前做肝脏核磁弥散？ 做弥散干毛线？肝脏都看核磁增强或是64排ct，他干嘛要看弥散像？又不是做脑外科的手术。 刚意识到这点，郑仁的背影已经消失在张院长的视野里。 还是得去问问，这次可不能走神了。 张院长管夏主任要了一管笔和几张纸，匆忙来到操作间，问道：「郑总，您刚刚说，患者术前需要肝脏核磁弥散，还有什么需要的么？」 他没有质疑郑仁的说法，只是小心的再次确定一下。 「常规的採血都要，再多就没有需要了，确定患者心脑血管没有手术风险，该会诊会诊。另外就是和家属说，tips手术的手术风险特别大，死亡率较高，能接受再说。」 没什么特殊的，唯一的特殊检查就是肝脏的核磁共振弥散像。 张院长点了点头，把郑仁说的话都记在纸上，又把纸小心翼翼的叠好，放到衣兜里。 这是对教授最起码的尊重，张院长是这么理解的。 这一招，在盛京无往而不利。试想，没有哪个教授愿意一遍一遍说自己说过的话。 适当的尊重，并不会让人看不起，而会拉进两人之间的距离。 此时，手术后穿刺点按压已经结束，教授帮着把患者抬上平车，撕掉无菌手术衣走了出来。 「富贵儿，过几天还有一些患者需要做tips手术。」郑仁道。 「做呗，越多越好。」鲁道夫·华格纳教授说到：「术前检查要严格，可别虎了吧唧的就上台。」 张院长听到熟悉的东北话，泪流满面。 「费用，你有什么意见么？」郑仁问道：「二院给一台手术5000块钱。」 「650欧？」鲁道夫·华格纳教授心算极快，只瞬间就把5000人民币兑换成欧元。 「差不多吧。」 「我不需要。」鲁道夫教授说到。 「总得分你一点吧。」郑仁道。 「老闆，我在海德堡，每台手术的手术费是15000－20000欧之间，预约手术，光是填个意向书都得5000欧。650欧，还要和你分？」教授不解的说到：「这就是你们说的奉献精神么？」 第368章 排查隐患 张院长掩面而走。 他感觉自己要是再听下去，就不会有勇气请郑仁带着鲁道夫·华格纳教授去二院做手术了。 夏主任倒是没什么，和郑仁招唿了一声，就带着患者回消化内科了。 这次患者术后没有那么多事儿，门脉压力增高解决了，消腹水也只是平常的技术活，对夏主任而言，毫无难度。 安静下来，郑仁看着系统面板上任务完成数已经从0变成1，心生期待。 本来觉得1个月做10台tips手术难度还是很大的。 但是有二院的张院长的神助攻，10台tips手术应该不是什么大事儿。 看着丰厚的奖励，尤其是1个月的完成时间，郑仁的眼睛眯了起来。 「老闆，我们要去其他地方做多少台tips手术？」鲁道夫·华格纳教授问到。 「不知道，不过据说要多少有多少。」 「那就好，做科研，要发表成型的……」教授还没说完，一个声音把他的话打断。 「富贵儿，老闆科研的事情，由我负责。」苏云阴沉着脸，额前黑髮飘呀飘的。 鲁道夫教授看着苏云，脸色渐渐的沉了下去。 什么才能让一名医生名扬天下？ 肯定是术式啊！新的诊疗手段啊！ 一想到以后别人做tips手术的时候，手术术式前标着zheng－rudolf，教授的眼睛都快红了。 「别闹。」郑仁道：「去查房。」 苏云看着仿佛对这些事情毫无察觉的郑仁，笑了笑。 随后苏云和鲁道夫·华格纳教授勾肩搭背，两人窃窃私语，一边说还偶尔抬头看郑仁。 做完手术，郑仁脑海里想的，都是一早查房的时候那位八十多岁的老爷子。 看着没什么问题，可是老人家就是说自己这里不舒服，那里不舒服。 要是装病的话，他的目的何在？这么大岁数了，儿女都在身边，看着也挺孝顺，直接排除了老小孩，想要儿女关注的可能性。 可如果不是装病的话，临床上没有其他解释，就连繫统也没有给出任何提示。 奇怪了。 走到急诊科的留观室前，郑仁忽然灵机一动。 第462页 可以找常悦来试试啊，常悦和每一个患者家属们都很熟络，或许能有更多的发现也说不定。 想到这里，郑仁的心思稳定下来，进了急诊留观室。 老爷子的儿子正坐在床旁给老爷子削平果，老爷子躺在病床上，翘着二郎腿，嘴里哼着曲儿，脚尖还一点一点的，看着忒悠闲自在。 这哪里是生病？ 郑仁愈发确定老爷子是在装病。 他来到床前，柔声问道，「大爷，我是急诊科的住院总，您哪里不舒服，跟我说说。」 老爷子睁开眼，看见郑仁，马上皱起眉毛，指着肚子说，「大夫，我肚子疼。」 郑仁把老爷子的腿放下来，摆好查体的姿势，然后搓了搓双手，尽量减少手掌与腹部的温差。 触诊，郑仁的小手段下，老爷子毫无经验防备。 腹部没有任何触痛点，这位老爷子是健康的。 可是虽然这么判断，郑仁却不敢一声令下，把老爷子给撵出院。 什么占用公共医疗资源之类的话，只是键盘党简单敲出来的。这种岁数，没病没灾都有可能一觉睡去就醒不过来。 强制出院，万一情绪波动，导致什么不可测的后果……郑仁可不想惹这个雷。 这种岁数的老年人，还是去楼上急诊病房吧。 要是仍在急诊留观室，晚上遇到几起车祸、打架斗殴的患者，闹吵吵一晚上，老爷子可别犯了心梗。 和家属说明情况，没有办理住院，而算是急诊科在急诊病房借了一张床。 回到急诊病房，老爷子对这里的安静表示了满意。 「郑总，什么病人？」没等郑仁说话，常悦自己就先凑了上来。 「我认为是装病的患者。具体原因，还不知道。」郑仁道：「这个事情，就交给你了，排除隐患。」 「……」常悦楞了一下，随即瞪了郑仁一眼，「排查隐患？怎么排查？郑总给支个招。」 常悦说话的态度有些不好，但这些，郑仁都能忍。本来也是给常悦添麻烦，不怪常悦不高兴。 陪了个笑脸，郑仁给常悦解释了自己的想法。 郑仁态度好，常悦也不好意思过多的甩脸子给他看。而且常悦也很好奇，那个老爷子到底为什么要装病。 难道医院要比家里更舒服么？ 绝对不可能。 看急诊病房的术后患者就知道了，只要能走，就没人愿意在医院睡一夜。 不管医生怎么三令五申，不管医保怎么检查，全都阻挡不住患者们那颗想要回家的心。 竟然有人愿意住院，真是奇了怪了。 把老爷子的事儿交代给常悦，郑仁终于松了口气。 手术做完，杨丽丽已经拔管，三五天后，把肺栓塞患者的下腔静脉滤器给取出来，手头就没有什么着急的事儿了。 剩下的，就是急诊手术、二院的「飞刀」，等待孔主任的召唤。 郑仁心里盘算着，坐在椅子上，很是安稳惬意。 拿出《普外科手术学》，继续翻看。看书，已经成了郑仁生命中的一部分。 只是现在，书本的旁边放着手机，时不时的和谢伊人聊天，让郑仁看书的效率比往常低了无数倍。 很快，到了中午吃饭的时间。 郑仁和谢伊人商量着吃什么的时候，一个陌生的电话打了进来。 「餵？」 「丁主任，您好。」 「嗯，我在病房。」 「好的，我在病房等你。」 郑仁挂断电话。 丁仲太给自己打电话干什么？用的还是私人号码，不是院办的座机？ 本来和丁仲太也没什么联繫，郑仁感觉到丁仲太的电话里，有一丝不对的味道。 很快，丁仲太来到急诊病房的办公室门前，探头看了一眼，见办公室里有人，便沖郑仁招了招手。 「丁主任，怎么了？」郑仁走出去，问道。 丁仲太把郑仁拉到一个没人的角落，声音很低却又很严肃的问道：「小郑，车祸追尾那事儿，是你在后面找的人？」 车祸？还追尾？那是什么？ 郑仁楞了一下。 「救护车。」丁仲太道。 这屁股，坐的可是真够歪的。 第369章 只要大猪蹄子满意就好 「嗯？不知道啊。」郑仁心念一动，但却没有表露出来，用无辜的眼神看着丁仲太。 「小郑！」丁仲太严肃的说到。 郑仁根本没什么反应，丁仲太的各种表情与小动作，根本就是做给瞎子看。 见郑仁无动于衷，丁仲太换了一副嘴脸，忧心忡忡的嘆了口气，道：「小郑，我这是在保护你。」 「嗯嗯，我知道，谢谢您，丁主任。」郑仁道。 和丁仲太说话，好生无趣，郑仁想回去跟谢伊人聊天。就算是去做手术，也比在角落里面对丁仲太这厮，跟做贼一样说话强。 「你这个态度，是没有意识到问题的严重性。」丁仲太问道：「我就问你一件事，省厅来的人，是不是你找的？」 「不是。」郑仁回答的很坦然，「您知道的，我没什么背景。」 这一点，丁仲太早就做过确认。 要不然，森宇教授手术事件也不能差点把郑仁给开除了。 可是这次事件，有人找到丁仲太的头上，说是郑仁在其中作梗，要他的态度软化一点，好把保时捷事件给大事化小，小事化了。 第463页 无论怎么说，也不能直接判刑，最坏也得是缓刑才可以。 丁仲太也知道，这事儿是个雷区，自己能不碰尽量不碰。 他并不想趟这浑水，毕竟是恶性事件，省市领导高度重视。只能说，那个开跑车的傢伙，太倒霉了。 要是换一个时间点，这根本就不算事儿。 倒霉的，只能是开救护车直接撞上去的郑仁。 他凭藉多年的经验，直视郑仁双眼，想要从中看出一丝端倪。 可是，他失望了。 郑仁的眼神清澈纯净，没有丝毫波动。 「小郑啊，这也是保护你，你不能有其他想法。」丁仲太心里琢磨着怎么和熟人交代的事儿，一边和郑仁敷衍着，「杨丽丽已经醒了，这起恶性事件应该很快就会宣告结束。那时候，领导们的目光不在这里，会发生什么，谁知道。」 郑仁连连点头。 丁仲太看郑仁那不走心的点头，一肚子气。 跟这个傢伙，还真是没什么好说的。 至于郑仁的死活，并不在丁仲太的考虑之中。 送走丁仲太，郑仁才想起来，应该请楚嫣然、楚嫣之吃顿饭。 毕竟那天这姐俩帮了自己一个大忙。 竟然转过头就给忘记了，自己还真是……这事儿是自己的错。 郑仁马上在群里面召集众人，说去吃饭的事情。 他只管花钱，至于去哪吃，吃什么，一概不关心。 今天是常悦的班，大家商量了一下，还是等常悦下班后，明天晚上再吃。 少一个人，少了很多乐趣。 尤其是常悦和苏云两个酒鬼碰到一起，经常性的能碰撞出各种火花出来。 聊着聊着，就过了十二点。 刚要吃饭，急诊科就来了电话，说是有一个急性阑尾炎的患者被送上来。 算了，什么都吃不上了。 郑仁在群里面通知大家，要是确诊，就准备手术。 同样的哀嚎遍野，同样的叫苦连天。 郑仁把手机一关，不去理这帮货。接诊之前，一个比一个惨，接诊的时候，一个比一个精神。 很快，患者就被送了上来。是一名中年女患，查体、化验、系统诊断都符合。 只是患者禁食水时间不够，至少要再等几个小时。 郑仁看着群里面几个女孩子眼花缭乱的商量着要点什么外卖，苏云忽然走了过来。 「什么事儿？」郑仁特别警惕，因为苏云的脸上挂着与往日不同的笑容。 「教授还真的是挺厉害。」苏云笑呵呵说到：「和他商量了一下，他说tips的新的诊疗办法，能申请基金会的支持。」 「基金会？」这些东西，郑仁完全不了解。 「名义上是慈善基金，但实际上是波科、美敦力这些大厂家出的钱，组建的有关于介入学科的发展基金。」苏云道，「他们要掌握行业的话语权，其实也是从另外一个角度拍牛逼医生马屁。老闆，恭喜你，你现在已经有这个资格了。」 「哦。」一说起钱，郑仁就不懂了。 倒不是不感兴趣，只是外国的基金设置的特别复杂，需要有相应的人来帮忙管理，以免触及该国的法律。 而且按照苏云的说法，基金是波士顿科技、美敦力这些介入大型厂家设立的，拿了人家的钱，必然会手短。 这种钱，和患者的红包一样，都很烫手，能不要就不要。 见郑仁没精打采的模样，苏云道：「你是不知道有多少钱，才会这么没有兴致吧。」 「能有多少钱？」 「大概几百万美刀。」苏云道，「而且这笔钱，完全属于你，要是你高兴，随便给我几个，我也不在意。」 呃……这么多？ 郑仁楞了一下。 「你还不用担心会被耗材厂家要挟的事情。我跟你讲，这事儿要是告诉长风微创，他们砸锅卖铁都能给你凑出千八百万的科研经费出来。」苏云道。 「为什么？」 「因为你在帝都做的前列腺手术，虽然高端，适应人群有限。tips手术就不一样了，本身就是成型的手术，你这算是百尺竿头更进一步，会获得全世界介入医生的认可。」 「认可啊。」郑仁对扬名立万的事儿，却没什么兴致。 这种涉及到江湖地位的事情，郑仁并不是很感兴趣。他对疾病的诊疗关注点有两个——患者是否能受益，系统那个大猪蹄子是否能满意。 患者能受益，就能过了自己心里这一关。 系统那个大猪蹄子能满意，自己早晚全系巅峰。世界手术第一人，还要担心别人压制？当然要担心的，不过郑仁暂时没有那么高的志向，也不去考虑那么多事儿。 眼前，需要再做9例tips手术，完成第二阶段主线任务。 获得射频消融术的3000例手术经验…… 对了，郑云霞该复查了。 「常悦，郑姐现在在哪？」郑仁问道。 「还有3天住院复查。」常悦想都不想，直接回答道。 虽然喊郑云霞一声郑姐，但说穿了只是萍水相逢的一个患者而已。常悦随时能说出她下次住院复查时间，管理患者能到这种程度，也是相当贊的。 第370章 到处都是雷 日子终归平淡。 周末的两天时间过去了，很平静。 第464页 这两天，急诊病房不算多忙碌，切了五个阑尾，三个胆囊。患者也基本都是白天来的，苏云和杨磊上台，就搞定了一切。 郑仁作为住院总，担心手术有问题，进手术间观台。 苏云的确是个毫无破绽的助手，郑仁不上台的情况下，苏云迸发出光芒。手术熟练，稳重，看手法绝对是大主任一个级别的。 虽然只是地市级医院的主任级别，但做一些小手术没有任何问题。 郑仁有时候也怀疑，苏云这货是不是也有个系统。他学东西简直太快了，心胸外科出身的他，腹腔镜用的那叫一个熘。 不过他是怎么学会的，和郑仁都没有任何关系。 能替换一下自己做简单的小手术，郑仁就已经很满意了。 这几天郑仁和谢伊人也都习惯了这种崭新的生活模式，每天谢伊人送郑仁回家，有说有笑，不像是最开始的时候那么拘谨羞怯。 周一一早查房，老潘主任对井井有条的急诊病房很满意，转悠了一圈后就回到自己办公室坐镇去了。 郑仁则被常悦叫了过去。 「郑总，病房留观的那个老爷子，的确有点问题。」常悦道。 「是什么事儿？」 「这几天，我和他的儿子、女儿交流，问了一下家里面的情况。老爷子的哥哥，三个月前因为肺癌去世了，所以他爱人让他戒菸。」常悦道。 老爷子八十多岁，他竟然还有哥哥，这家族长寿史，还真是让人羡慕。 郑仁心里感慨了一句，问到：「然后呢？」 「老爷子抽了一辈子的烟，哪能说戒菸就戒菸。但是家里面管的严，这个，你知道的。」说着，常悦用戏嚯的眼神瞥了郑仁一眼，郑仁大窘。 「老爷子就装病来医院，我已经发现规律，他最近有尿频的主诉，一小时一次。」常悦道：「每次他上厕所，回来后身上都有烟味。我估计是一小时抽根烟，这种解释我觉得是很合理的。」 郑仁恍然。 难怪有人愿意在医院住，老爷子是不敢回家，因为回家就不能抽菸了。 「你和家里人说了么？」郑仁问到。 「没有正式的谈这件事情。」常悦道：「但我发现他的儿女似乎对老爷子抽菸的事情，当做是既定事实，给下意识的忽略了。」 她说的有道理，老爷子的儿女也都六十多岁了，上了岁数，观察力哪有那么敏锐？ 再说，看自己父亲抽了一辈子烟，早就习以为常，也不会闻到烟味或是觉得哪里不对。 可是总不能让老爷子在医院住一辈子不是？ 郑仁笑了笑，道：「辛苦你了。」 「嗯？」常悦感觉郑仁话里有话。 「难道不是每次老爷子去卫生间，你都跟着么？」看常悦的表情，郑仁觉得自己猜错了。 作为医生，去卫生间看患者排便情况，也是常有的事情，倒没什么奇怪的。 虽然噁心，但是治病么……也没办法。 常悦的脸板了起来，冷冷说到：「我就是让他陪护在每次去卫生间后叫我，我在患者身上闻到了烟味。」 「……」 「现在，这件事情，交给你了。」常悦说完，转身离开，坐到电脑桌前，开始敲打病例。 不过也真的是挺辛苦常悦的，要敏锐的注意到很多细节，才能猜到老爷子宁肯住院也不愿意回家的真相。 郑仁苦恼，接下来要怎么办呢？ 「常悦，你是怎么考虑的？」郑仁想不出好办法，只好问道。 「没什么好办法，只能把家属都叫过来，然后摆事实讲道理。」 常悦说的，也不是什么好办法，但目前来看似乎也只能这样了。 作为一名特殊患者，郑仁给予了高度重视。 毕竟患者年龄大，没什么事儿都有可能导致寿终正寝。 这要是万一有一个疏忽，就有可能导致患者死在急诊病房。遇到讲道理的家属还好说，遇到不讲道理的，这就是妥妥的医疗事故。 虽然和治疗没有任何关系，但郑仁也不想扛这个雷。 扛雷的事情，自然要和老潘主任汇报一下。 他和常悦又沟通了几句，有了初步的解决方案，随后去老潘主任的办公室汇报工作。 还没下楼，手机响起来。 「喂，你好。」 「哦，张院长啊。」郑仁脸上露出一丝笑容，「嗯嗯，好的，我这面没什么事儿。」 「行，那我和潘主任汇报，请一天假去二院。我这面有消息，跟你联繫。」 说完，郑仁挂断电话。 二院的张院长雷厉风行，看样子他对tips手术的事情极为上心，只用了一个周末的时间，就找了5个肝硬化失代偿期的患者做好了术前准备。 5个，有点少啊。 郑仁品咂了一下，系统给出的10台tips手术的任务，看样子还是有些难。 毕竟，95％的介入科医生，一辈子连一台tips手术都没做过。 就这样吧，饭要一口口的吃，路要一步步的走，任务……要一台台的做。 来到老潘主任办公室门口，郑仁见办公室的门开着，一个护士在老潘主任办公室里哭的正伤心。 这是怎么了？ 老潘主任见郑仁来了，向他使了一个眼色，然后朗声说道：「小宋啊，你放心，这个投诉没什么问题。郑仁，你帮着解决一下。」 第465页 「……」 郑仁无语。 本来是来找老潘主任抗雷的，怎么就变成老潘主任把雷甩给自己了呢？ 无奈，投诉什么的，最讨厌了。 看小护士哭的那个伤心，郑仁完全没有怜香惜玉的感觉，只是在猜到底是什么投诉事件。 「小宋，怎么了？」郑仁走进来，问到。 一听有人问自己刚刚的事情，那名护士「哇」的一声，哭的更伤心了。 「我要辞职，我不干了！」宋护士哭着说到。 「别介，说说看，有老潘主任在，天塌不下来。」郑仁安慰。 哄了好几分钟，小护士的情绪才略微稳定了一点，抽泣着开始讲述刚刚发生的事情。 第371章 左右为难 三年前，郑仁刚工作没几年，门诊发生了一件事情。 医生开了处方，患者取药，胶囊性质的口服药物。患者取药回来后，问了每天吃药的频次之类的事情，就连铝箔包装和胶囊一起吃掉了。 嗯，一起吃掉了。 事后患者投诉医院和门诊医生、门诊护士，说是没有说清楚药物到底怎么吃，他还以为铝箔也能一起吃。 这事儿是很操蛋的事情。 郑仁也不知道当时那件事情最后到底是怎么处理的。 想来无非是两种解决办法，一是赔点钱，把人哄走了事。以后他愿意去哪闹都行，只要别来市一院也就是了。二是硬刚，你想告到医调委也行，反正医院有律师，陪着你一起玩呗。 被告的医生、护士扣了点钱，医院也下了文件，说是以后一定要告诉患者，铝箔包装不能吃。 虽然多了无数的口舌、解释，但这件事情也就这么确定下来了。 今天，一名患者谘询口服药物的服用剂量问题，宋护士按照常规给患者解释。 当然，她没有忘记事后跟患者说铝箔包装一定不能吃。 可是当她说完后，患者勃然大怒。 从患者的角度来看，也的确是这样。 我问你药该怎么吃，你说完也就是了，最后还加一句铝箔包装不能吃！你特么是什么意思？ 当老子是弱智吗？ 患者脾气也很火爆，直接把给他讲解药物服用剂量的小护士给投诉了。 可是小护士也没错，这是院里的规定。 郑仁哭笑不得。 这都是什么狗屁倒灶的事情？ 老潘主任也很无奈，只能不断安慰小护士。这种投诉不要紧，有科主任给你撑腰，执行院里的规定，要错也是制定规则的人错了巴拉巴拉说了小二十分钟，才把护士的情绪安抚好了。 送走小护士，郑仁口干舌燥。 真是累啊，比做两台tips手术都要累。 而且这种事情，在可以预见的将来还是要发生的。 就像是临床用药，越是好药，上面写的副反应越多。 因为医院是社会的一个窗口，属于接触人比较多的地方，自然形形色色什么样的人都能碰到。 「潘主任，跟您汇报个事。」护士走了，郑仁就挺直腰板，坐在椅子上，和老潘主任说到。 「喝口水，不着急。」老潘主任指了指饮水机。 郑仁用一次性纸杯接了水，连喝了三杯，这才觉得好了些。 他随后跟老潘主任汇报了那位八十多岁的老爷子的情况，再加上常悦的观察与两人商量出来的解决办法。 老潘主任道：「行，既然已经发现了问题所在，确定老人家身体没别的毛病，这事儿我和患者家属谈。」 谈这种事情，面对的都是六十多岁的患者家属，无论是郑仁还是常悦，因为年龄关系，天然就有短板。 而老潘主任去说，事情更好解决。 此中妙处，只有局中人才能领悟一二。 汇报完这件事情，郑仁直接说到：「潘主任，市二院那面想找我去做几台手术。」 「哦？」老潘主任一下子来了精神，比和郑仁说那些医疗纠纷或者是可能会造成纠纷，却又和医疗没有任何关系的事情感兴趣多了，「仔细说说，什么手术？」 「这不是前几天夏主任那找我做了两台tips手术么，第二台手术的时候，市二院的张院长来观摩手术，术后说想找我去他那面做tips手术。」郑仁道。 「手术把握大吗？」老潘主任关心的是这个问题。 在市一院，出多大的事情，老潘主任都有信心把郑仁给保下来。最起码，能大事化小。 而去市二院做手术，一旦有问题，郑仁这小肩膀怕是扛不住。 「应该问题不大，我已经把tips手术的时间缩短到1个小时了。」郑仁道：「而且有鲁道夫·华格纳教授做助手，就算是遇到极端情况，教授也有相应的处理经验。」 老潘主任沉吟了几秒钟，随后笑道：「那就去吧，准备什么时间？」 「得先您同意，我再和张院长联繫。」郑仁道。 老潘主任对郑仁的回答很是满意，笑眯眯的说道：「同意，怎么会不同意。你这成长速度，真是快啊。」 话里面带着点感慨。 郑仁到急诊科的时间不长，两三个月左右。从一个小医生，到跑飞刀，他走出了别人十年、二十年的路程。 「这不是多亏了有您在么。」郑仁很认真的说到。 「和我没关系。」老潘主任一点都不居功。 第466页 这个就没必要多说什么了，一老一小两人心里都清楚，也就够了。再多说什么，不管是谁都会觉得矫情，反而不美。 汇报完毕后，郑仁刚要离开，老潘主任问到：「帝都孔主任那面，什么时候找你去做手术？」 「还不知道，听孔主任和您的安排。」郑仁道。 「接了电话，告诉我一声就行。帝都是必须要去的，而且手术一定要成功！」老潘主任像是做战前动员一般，坚定的说到。 「嗯。」郑仁点头，随后离开了老潘主任的办公室。 顺便转了一圈急诊留观室，没什么误诊的患者，郑仁随后回到急诊病房。 一进门，郑仁就看到了一张熟悉的脸。 「郑姐，你来了。」郑仁笑着说道。 「郑总，你好你好。」郑云霞见郑仁进来，连忙站起来，和郑仁打招唿。 「不用这么客气，郑姐。」郑仁道。 郑云霞经过第二次手术，术后恢復的非常好，无论是身体还是精神都恢復到了生病之前的水平。 她找了几份工作，努力挣钱。 虽然郑仁、常悦给她节省了绝大部分的手术、治疗费用，但是每次治疗，她都要花几千块钱。 或许对绝大多数的家庭而言，几千块钱不算什么。可是对郑云霞来讲，这几千块钱，要很努力才能挣得到。 手术是三十五天一个周期，短时间内要挣这么多钱，的确有些困难。 常悦、谢伊人、楚家姐妹想帮忙，但是都被郑云霞给拒绝了。救急不救穷，自己能挣到钱，就做手术，继续活下去。挣不到，那就这样吧，郑云霞一直都这么执拗。 第372章 必将淡出歷史舞台的肝癌切除术 「郑总，检查都需要什么？」常悦心里有数，但还是徵求郑仁的意见。 这是对手术主刀医生的尊重。 而且也是医疗常规，一旦少了什么检查，导致手术暂停或者出问题，就变成好心做错事了。 「血常规，凝血，肝功，心电，64排，这些也就够了。」郑仁道：「做64排的时候，叫着我，我让ct室的医生扫一下肺子。」 「还是介入栓塞？」常悦问到。 郑仁心中一动，想了想，道：「先做检查，要是效果好，可能会做射频消融术。」 苏云抬起头，额前黑髮飘呀飘的，像是一个问号。 「老闆，什么时候学的射频？」苏云问到。 「看一遍，也就会了。」郑仁用苏云常说的话喷了回去。 现在网络发达，谁还没几个大型医院的同学，要段射频消融的视频，再简单不过了。 苏云也没有怀疑，只是对郑仁说的那句看一遍就会了表示了不满。 鲁道夫教授道：「老闆，你是准备给这个大妹子做肝癌射频消融术？」 郑云霞对鲁道夫·华格纳教授的出现有些意外，尤其是那一口流利的东北话，更是惹人侧目。 「嗯。」郑仁点头。 射频消融，又叫射频热消融术，是一种治疗原位肿瘤的微创手术，在治疗原发性肝癌的技术比较成熟。 肿瘤直径小于3cm，射频消融可以有70％左右的机率把肿瘤细胞全部杀死，临床上治疗效果相当于外科切除。 肝脏的外科切除，那可是大手术。现在随着技术的进步，切口越来越小，患者损伤也越来越小。 但射频消融，只需要局麻，ct定位下插一根针进入肿瘤组织，15分钟的消融时间，手术就完成了。 患者术中可能会有疼痛，不过并不剧烈，大多数都能忍耐。少数患者给肌注一支止痛药，就熬过来了。 术后患者6小时下地，第二天全无异常。肝脏功能的损伤，甚至要比介入手术还要轻。 这是一种根治肝癌的手术方式。 虽然受到条件限制，并不是所有肿瘤都能用射频消融术来解决。但毕竟是一种经过临床检验，行之有效的治疗方式。 临床医学，随着技术的进步，内科外科化，外科微创化，正在逐渐改变很多疾病的治疗方式。 肝癌切除术，在可以预见的未来，必然将渐渐淡出手术室。 虽然不会彻底消失，但是只能作为一种创伤较大的辅助手术来做，未来主导肝癌手术的，必然是介入栓塞以及射频消融术。 郑仁琢磨了一下，郑云霞的疾病在系统面板上只有简单的描述。但他根据手术，可以初步判定，这次郑云霞大概率可以做射频消融了。 相当于外科切除，如果她肝脏的肝硬化结节没有大规模爆发，转变成肿瘤组织的话，这条命就捡回来了。 可是射频消融…… 郑仁拿起电话，拨打出去。 「张院长，你好。」 「对，已经和潘主任请了假。我想多做几台，你那面方便吗？」 「十台左右，我想二院患者是不缺的，专家会诊费用可以降，我就是担心你那面术后护理、治疗……」 「哦，好，好，那就这么说定了。」 说完，郑仁挂断电话。 苏云看着郑仁，这厮的思维跳跃太大，怎么从射频消融一下子转到去二院手术的事情上了呢？ 「富贵儿，一会先别走。明天我们要去二院做tips手术，那面一会派人来送片子。」郑仁没去理睬苏云的差异，而是和鲁道夫·华格纳教授说到。 第467页 「嗯吶，老闆。」教授应了一声，「做多少台？」 「应该是十台左右。」 教授做了一个夸张的手势。 即便是在海德堡大学，一天做十台tips手术也是天方夜谭。 没想到自己在遥远的东方，一个偏僻的小城市，竟然能做到这一点。 安排完这一切，郑仁坐在办公室里，等市二院的人来送核磁弥散的片子。 虽然在看着书，但郑仁的脑海里全都是射频消融的有关操作。 系统给出的任务奖励，介入手术成功率＋2，不知道是个什么意思。也没有说明，也没有交流，只能自己猜，差评。 因为射频消融术属于介入手术的一种，郑仁已经提升到宗师水准，不用从头学起。 任务完成，系统给3000例手术经验，算是一种提升。 但成功率＋2这一条，郑仁猜测了很多次，都没有眉目。 想不懂，那就等完成任务再说好了。 过了大半个小时，办公室门口传来敲门声。 郑仁抬头，是一个矮胖子，一脸笑容的问到：「请问郑总在么？」 看见矮胖子手里拎着一堆片子，郑仁便猜到他应该是市二院来送片子的人。 速度还挺快么，看来主管副院长亲自主导工作，效率的确很高啊。 「我就是。」郑仁道。 矮胖子微微一躬身，点了点头，脸上的笑容更加浓郁。 他快步走了过来，一边走一边说，「郑总，张院长让我给您送片子来了。」 「哦，辛苦了，坐吧。」郑仁道。 鲁道夫教授也凑了过来。 他经过两天的回忆与积淀，对tips手术有了更深的了解，所以此时和郑仁一样着急去做tips手术的只有他了。 矮胖子没有做，而是点头哈腰的站在郑仁面前，一脸谦卑。 郑仁没有注意到他的脸部、行为举止的微表情，拿起一个片袋，里面沉甸甸的。 除了肝脏核磁弥散的片子外，还有患者的病情简介以及入院的检查报告。 张院长真的很用心了，郑仁想到。 先看了一遍患者的病情简介与检验报告，这是一个失代偿期的肝硬化，伴有腹水的患者。 患者上一次呕血是2个月前，被抢救回来了。 但呕血、腹水就像是定时炸弹一样，随时随地都有可能爆炸。 上一次抢救回来，并不意味着下一次能抢救成功。 「富贵儿，你怎么看？」郑仁问到。 鲁道夫·华格纳教授道：「这是很标准的手术适应症，而且患者的状态很好，正好适合手术。老闆，上次做的那个患者，我觉得有些毛了张光的，还是这个患者更好一些。」 矮胖子脸上的笑容凝滞住了。 第373章 跑的比兔子还要快 金髮碧眼的外国人竟然一口地道的东北腔，矮胖子的眼睛落在鲁道夫·华格纳教授的身上，挪不下来了。 这是怎么回事？ 郑仁和教授基本没有注意这个矮胖子，患者的片子在阅片器上挂着，就像是身材窈窕的美女一样，谁会去在意别人。 「患者条件不错，适合。在这里穿刺，位置比较理想。」 「老闆，这旮沓穿刺的话可能要贴血管壁，我建议再向右前15°，侧后出针。」 「不，这里图像有问题，水成像在核磁共振的影响下出现的伪影。所以应该不在你说的位置进针，这里，就足够了。」 矮胖子基本处于鸭子听雷状态，根本不懂郑仁与鲁道夫·华格纳教授在说什么。 别说他不懂，即便是站在后面认真看图像的苏云，也处于懵逼状态。 外科医生对影像学的了解，最多就是高级水平，达到大师级的都很少。 苏云算是例外，估计ct、核磁都基本能到大师级。 可是大师级上下的苏云，依旧听不明白郑仁和教授之间的对话。 真特么的！ 苏云心中一阵气苦。 这都什么事儿啊，郑老闆，你一个普外科医生，有必要在核磁成像上学的这么高深么？ 中午饭直接被无视掉，郑仁和鲁道夫·华格纳教授一直在研究核磁共振弥散成像的片子。 矮胖子心里叫苦不迭。 本来以为送片子过来，市一院的医生看片子最多也不过一个小时，正好是午饭时间。 他已经准备好请郑仁大吃一顿，顺便联繫一下感情。 从前的教授们，都是这么招待的。 有的教授，还会在吃饭之后要求洗脚、按摩什么的娱乐项目。 可是，这次的教授，似乎哪里不一样。 首先是年轻，太年轻了，似乎连三十岁都不到。这种人能做介入手术里最难的tips手术？ 估计是那个外国教授会做。 矮胖子最开始有些轻视郑仁，但是由于身负张院长的使命，他怎么会得罪郑仁。 但…… 没想到的是，郑仁郑总和那个一嘴大碴子味的外国人看起片子来竟然这么慢。 一张片子，连同其他检查相互参照，几乎一个小时才看完一个患者。 矮胖子站的好累，他感觉全身的血液都汇聚到双腿上。可是这时候要是去旁边坐下，是不是显得对郑总太不尊重了？ 他心里纠结着，犹豫着。 等等看，已经中午了，他们也得吃饭不是。 第468页 可是，郑仁和鲁道夫·华格纳教授根本没有注意到时间的推移，看完一个患者的片子，教授手里用德文写了整整一页纸，记录下来要点。 然后两人接着看下一个患者的片子。 矮胖子又累又饿，偷看了一眼时间，已经中午十二点多了。这么下去似乎也不是回事儿，要不自己提醒一下？ 「郑总，您看都这个点了，咱们出去吃口饭？」矮胖子脸上堆满了笑容，客客气气的说到。 完全没有反应，郑仁像是世界里根本没有矮胖子这个人一样，专心致志的看着片子，偶尔和教授争论两句。 苏云笑了笑，这矮胖子看样应该是机关的人。对于临床医生来说，一顿饭算什么？眼前的片子不看完，还想吃饭？做梦去吧。 出门诊，如此。 在住院部，也是如此。 不过看郑仁和教授之间，还有争执，估计是一种崭新的诊断方式，即便是他们两个也没有完全掌握。 苏云打起精神，大脑高速运转。 不愧是有天才之称的苏云，在第三个患者影像上，他就渐渐的摸清楚了规律。 第四个患者的影像，他已经能开始发表意见了。 虽然他的意见总是被教授驳斥，而且教授对待他的态度绝对没有对郑仁那么温和，可是苏云并不在意。 这是一种多么天才的想法，利用核磁共振弥散水成像来确定tips手术的入路！ 一边讨论，苏云的脑海里已经开始出现了论文的架构。 这绝对是比之前两篇论文更为耀眼的成果。 苦恼的是，成果太多了……刚从帝都回来不到半个月，那两篇论文还在审核中，这面又有新的成果。 这速度…… 矮胖子坚持了两个小时，实在坚持不住了。 他见没人注意自己，就偷偷的熘到一边，找了个椅子坐下。 两条腿酸酸麻麻，他轻轻的敲打着腿，心里无数的疑问。 张院长也没跟他交代什么，就让带着片子过来给郑总看看。市一院的水平，矮胖子是知道的。 比二院强点，但是在b型肝炎和结核病的诊治上，不如二院。毕竟二院是专业医院，术业有专攻么。 现在肺结核已经不算病了，二院的整体技术实力在往肝病上转移。 所以，他并不认为市一院在肝癌、肝硬化、门脉高压的诊治上能比市二院强多少。 尤其是肝硬化失代偿期的门脉高压，市一院竟然要看核磁共振的弥散像，简直就是开玩笑。 去取片子的时候，矮胖子就被肝病病房的大主任好一顿嘲笑。 他知道，大主任是不满意张院长请人来做tips手术。 请人，也不是不可以，但怎么也不能请市一院的人来吧！这以后开年会的时候，在市一院面前，还能抬得起头么？ 矮胖子愣神了，见郑仁和那个外国人还在研究片子，不由得心里嘆了口气。 不说人家手术做的怎么样，就是这份认真劲儿，自己就得服气。 本来还想着能顺便请人家吃口饭，可你看这个郑总，心思全在片子上。 矮胖子虽然是机关的行政人员，但基本的是非观还是有的。什么样的大夫是好大夫，是值得自己结交，以后有需要能放心过来找的，他心里一清二楚。 这个郑总，可以啊。 也不知道过了多久，桌上的电话铃声忽然响了起来，把矮胖子吓了一跳。 「你好。」苏云接起电话，说话的声音有些心不在焉，眼睛还盯着阅片器上的片子在看。 「好！」可随后，苏云的声音提高了八度，一个好字，他随即挂断了电话。 「老闆，胸部刀刺伤，心脏刚停跳！120救护车上，2分钟就到。」说完，苏云转身就跑。 矮胖子愣愣的看着之前还专心致志看片子的郑仁、苏云跑的比兔子还要快，不由得恍惚了。 第374章 活死人，医白骨 郑仁切换模式切换的特别顺畅，刚刚还在和教授争论一个新的诊断方式。 听到说有患者心脏停跳后，仿佛变身运动员，转身就跑，紧紧跟在苏云的身后。 来不及等电梯，两人顺着防火通道跑到急诊科。 刚到一楼，就听到120救护车尖锐的嘶吼声传了过来。 「你去抢救室，我带患者过去！」郑仁大声吼道。 苏云也不说话，头都没回，直接奔着抢救室跑过去。 120救护车随即而至，平车早已经等候在急诊通道上。 患者被推送下来，郑仁先瞄了一眼视野右上方的系统面板。 没有红色，而是惨白色。 操！ 郑仁心里骂了一句，这特么是死了么？ 连个诊断都没有！界面也不是红色、血红色，而是惨白色。 这是郑仁第一次遇到的情况。 与此同时，系统任务「叮咚～」声响在郑仁耳边响起。 【急诊任务：活死人，医白骨。 任务内容：抢救心脏骤停的急诊胸部刀刺伤病人。 任务奖励：急诊急救技能大师级技能书，金质宝箱1个。 任务时间：3小时。】 郑仁没仔细看任务内容，但是见到系统颁布任务，心里就稳当了一些。 患者还能抢救，要不然系统不会给自己颁布任务。 第469页 通过这段时间的接触，郑仁觉得系统还是很厚道的。所有任务，暂时还没出现无法完成的。 120急救车上，跟随下来一个30多岁的女人。 她的头髮散乱，像是疯了一样，跟在急诊平车旁，一边跑一边撕心裂肺的哭喊着。 郑仁拉着平车，用最快的速度来到急诊抢救室。那个女人跟不上郑仁的速度，高跟鞋一扭，摔倒在地上。 而此刻，没人在意她。 进入抢救室，有护士拿着剪刀上来，把患者的外衣剪开。 一个小小的刀口出现在郑仁面前。 正好位于胸骨左侧，左乳下方。 来不及了！已经心跳骤停至少4分钟，大脑缺血时间马上到达极限。 留给郑仁的时间不多了！ 郑仁撕开一副无菌手套，草草戴上，一边用手指探查，一边沉声吼道：「刀！」 苏云手里已经拿着刀片，刚要上前，听郑仁这么说，便把刀片递给他。 郑仁手指探查，碰触到心脏。 应该是心包填塞！ 接过刀片，郑仁胡乱抓了一把碘伏在患者左侧胸壁上擦了擦，刀片划下去。 「啊！」门口穿了一声惊叫。 郑仁没有理会，刀片划的极深，没时间钝性分离什么的，也没时间去管气胸之类的事情。 「告诉手术室准备手术！」郑仁吼着，打开患者的胸腔。 心脏红唿唿的，在胸腔里，足足有两个拳头那么大。 郑仁手里刀片顺势一划，在心包上划开一道口子。 巨大的压力下，一道暗红色的液体喷泉一般，窜到房顶。 血上房了！ 不光是患者家属和周围围观的吃瓜群众惊讶，连抢救室里的医生、护士都没见过这种情况。 郑仁把刀片扔到切开包里，伸手进到患者胸腔中，徒手按压心脏。 解决了心包填塞，没有那么大的阻力，郑仁捏了两下心脏，心脏就重新开始跳动。 与此同时，苏云已经给患者做了气管插管，捏起皮球帮助患者唿吸。 「手术室！」郑仁一只手在患者胸腔里，不敢拿出来。 苏云马上推起平车，招唿一个人在前面把方向，直奔电梯跑去。 「哇～」平车刚一出抢救室的大门，那个30多岁的女人抱着平车开始痛哭。 撕心裂肺，如杜鹃啼血一般，悲痛莫名。 郑仁可一点感同身受的悲伤都没有，平车被女人抱住，本来就急，拖着一个人，怎么还能跑得起来速度？ 要知道，患者现在胸腔敞开，可是开放式气胸状态！ 这个状态，绝对维持不了多久。 「松手！」郑仁吼道。 女人的世界，似乎已经随着男人的死去而崩塌。她听不到任何声音，也感受不到任何人的存在，只是本能的想要尽量接近她的爱人，哪怕看着他死去。 「操！」郑仁一股怒火冲上头顶。 实在来不及做任何解释，一脚把女人踹开，指挥平车一路狂奔而去。 周围的吃瓜群众都看傻了眼，这算是殴打患者家属么？现在还有这么牛逼的大夫呢？ 其他医护人员也都傻了眼，患者送去手术室，他们也没什么事儿了。 有几个护士上来，看那女人的情况，帮着郑仁收拾「烂摊子」。刚刚郑总，霸气十足，看着可真是帅气。 平车推进手术室，楚嫣然马上给患者双腔插管，郑仁留置了深静脉通道后，才去换衣服。而此时，苏云已经换好隔离服开始刷手了。 手术室里的小组像是一台精密的机器，开始高速运转起来。效率极高，当郑仁用最快的速度换好隔离服，来到手术室的时候，苏云已经简单铺好单子，开始手术了。 这种急救，没那么严格的无菌要求。要是感染，在切开直视下心脏按压的时候早都感染了。 现在要争取的，就是时间。 郑仁最缺的，也是时间。 时间！ 时间！ 时间！ 开胸器撑开肋骨，患者心脏跳动的很有力气，仿佛刚刚心包填塞的时候把它给憋屈坏了，直到此刻才尽情的迸发着生机与活力。 双腔管插进去，唿吸机开始工作，一侧肺脏在楚嫣然的操作下瘪了下去。 这回看的更清楚了，心脏左前壁下方有一个1cm的伤口，正在汩汩的流淌着鲜血。 这点口子，流血一时半会死不了人，郑仁终于能长出一口气了。 一伸手，止血钳子拍在手上。 郑仁用止血钳子探查了一下伤口，大约2cm深。 「可以直接缝吧。」郑仁问道。 「可以。」苏云无菌帽上已经被汗水打湿，想来此时他额前黑髮早就有气无力的贴到额头上，「没事，这里没什么，缝上就可以了。」 郑仁对心脏的解剖不熟悉，但是苏云熟悉啊。 能做心脏移植的人，要是这点事儿都搞不定，还做个毛线的心脏移植。 「那就缝吧。」郑仁少有的没有伸手，苏云怔了一下，随后伸手，道：「小针、细线。」 话音没落，持针器拍在手里。 小针，细线，长持针器。 苏云第一次有这种待遇，包括从前在帝都的时候，都没有过这样的情况。 唉，郑仁真是好福气，手术要是这么做，要多舒服有多舒服。 第470页 第375章 都特么安静点！ 心脏上的破口有三针缝合线，很精巧，线结打的不松不紧，力量恰到好处。 随着心脏有力的搏动，破损处不再有鲜血渗出。 没有心包填塞的压迫，心脏搏动毫无问题。 郑仁和苏云又开始探查肺脏，看有没有其余没发现的伤口。 刀刺伤导致心包填塞，说急，那是真急。 心脏出血，因为心肌外层有心包保护，所有出血，大多数都积存在心包中。 如果出血比较迅勐，心包腔里的血液越来越多，排出量小于出血量，导致压力增大。 随着压力越来越大，心脏搏动会受到限制。最严重的情况，就是压力大于心肌搏动的力量，导致心脏骤停。 解决的办法也很简单，做心包切开，鲜血释放出来，压力减轻，心脏会重新跳动。 问题最难的一点在于时间， 只有时间！ 要是按照一般流程，到手术室，消毒，麻醉，一切术前准备都完成，然后再切开减压，患者肯定早都凉了。 最佳处理方式是心脏骤停后，马上切开心包，进行减压。 什么无菌操作，什么抢救流程，全部都不重要。 即便是打开胸腔会造成开放性气胸，也无所谓。 心脏都停止跳动了，气不气胸的，还重要么？死人是不会出现气胸的。 而手术，也比较简单，把心脏缝上也就可以了。 这是最为紧急，也是处理起来比较简单的一种急诊。 …… 手术室外，群情激愤。 患者家属、亲朋好友陆陆续续的赶到，见到患者爱人身上的大脚印，和她失魂落魄的模样后，全都遏制不住的愤怒起来。 当听说患者在救护车上就已经「死亡」，急诊抢救室里，市一院的医生还把胸腔剖开后，大家的愤怒更是难以遏制。 尤其是急诊抢救室里地面、房顶都是鲜血喷溅的痕迹，看着触目惊心，更是在众人的怒火上又泼了一桶汽油。 「人都死了，还有这么祸害的！」 「哪个大夫弄的，整死他！」 「就是，大夫呢！大夫呢！」 家属虽然不多，因为时间还短，得到消息而且能及时赶来的人有限。 但是他们的愤怒，却越来越浓烈。 人死了，自然有兇手负责。 可是人送到医院，难道不应该是胸外心脏按压，加人工唿吸什么的来抢救么？ 电视里，都是这么演的，一些小科普常识也都是这么说的。 根据120急救车上的大夫说，人死了有一会了。就这样，还要开膛破肚，连个全尸都留不下…… 这是哪家的道理？！ 还有王法吗！ 还有道德吗！ 而家属的愤怒，在周围吃瓜群众的添油加醋描述下，愈演愈烈。 「是啊，我刚才看到人进来的时候，已经都死了。大夫把把人切开，那血，一下子就窜上房了，像是下了一场血雨一样。」 「真吓人，我估计我回家得做噩梦。」 「大夫还拉着死人跑，是要去哪？不会是要器官……」这位说着，就被旁边的人把嘴给堵上。 这种事儿，哪能随便说！ 不要命了！ 患者的爱人坐在地上，全身软的连靠着墙坐着都很难，像是被抽走了骨头一样。她无声的哭泣着，也没有眼泪，也没有声音。 该流的泪水，早就流干净了。 无声，无泪，但那股子哀怨、悲伤，却是所有人都能感受得到的。 她没有说当时的情况，估计当时发生什么了，她自己都不清楚。 这一切的一切，都让患者的亲朋好友们愈发愤怒，难以自已。 「那个大夫呢！我哥呢！活要见人，死要见尸，人都死了，他拉着尸体去哪了！」 「你们市一院，是不是有什么见不得人的勾当，把尸体还回来！」 「麻痹的，砸了你们医院！」 家属围着最近的一个护士，叫嚣起来。 越说越是愤怒，一人开始用脚踹硬塑的红色长凳，想要抄起来把能看的东西都砸碎，发泄出心中的怒火。 「都特么安静点！」范天水一直在观察，他很冷静，什么血上房之类的事情在他眼里根本没有震慑力，从前小组的战地医生也做过类似的抢救，生生把一个已经死去的战友给救活了。 范天水把人群分开，普通人在他眼里，只是百姓而已，根本没有还手的能力。 他挡在小护士的身前，不怒自威。 环视四周，如勐虎下山一般，一股子凛然之气震慑全场。 「我哥的尸体呢！」一个年轻人喏喏的问到，声音比之前降低了很多。 要不是好面子，怕下不了台，他也不会说话。 范天水身上散发出来的气息，简直太可怕了。没有一个正常的老百姓愿意招惹这种人。 「尸体？」范天水冷冷说到：「你就这么盼着你哥死吗？」 「你怎么说话呢！」另外一人听到范天水硬邦邦的话，随即怒了起来。 范天水斜睨，眼神如刀，那人直接怂了。 「郑总在抢救，人还有机会活下来，都特么散了吧。」范天水挥挥手，手掌上的肌肉遒劲有力，看着就吓人。 第471页 自从在市一院当保安后，范天水虽然还是没什么积蓄，但是他的营养跟得上了，身体也渐渐恢復。虽说没有到达巅峰状态，但保护市一院急诊科，绰绰有余。 「大哥，手术室在哪？」患者的表弟一腔子怒火无处发泄，又不敢招惹范天水，憋屈的哭了出来。 「这面不许闹事，要不然送公安局。」范天水嘱咐道。 他那个身材，就像是从前的土匪、鬍子一样，公安局这三个字从他嘴里说出来，让人觉得格外出戏。 「家属，直系家属，跟我来。」范天水空着手，一脸不在意的神情，带着家属浩浩荡荡的来到急诊手术室门前。 有一些家里人病情不重的患者家属，甚至连患者本人好事儿的都跟在后面，要看个究竟。 看热闹这一点，无数年来，就没有改变过。 「都老实点，里面是手术室，郑总在做手术。」范天水像是门神一般，站在手术室的门口，冷冰冰，兇巴巴，让人望而生畏。 第376章 抢救成功 「老闆，你这急诊急救，很熟练啊。」缝合了心脏，苏云瞄了一眼心电监护，见心电是窦性心律，知道患者已经被救活了，心里托底，便开起玩笑来。 「手指头伸进去，能摸到心包，压力很大，碰不到心肌，诊断很明确了。」郑仁接过小伊人递过来的温盐水，倒进胸腔，还回去，继续要。 「在急诊抢救室开胸，直视下心脏按压，说起来简单，一般人可没这个胆子。」苏云道。 这句话是实话。 当时，在严格意义上来讲，患者的确已经是死人了。 要把死人救活，还不是持续几十分钟的胸外心脏按压那种操作，而是直接开胸，心包填塞被切开，血直接喷上房顶的这种极具震撼力的操作，一般医生，当时就怂了。 为什么？ 因为抢救回来，患者胸腔处于有菌的环境，术后肺不张、肺内感染都是小事。心肌感染什么的，也经常见。 术后一堆麻烦事儿。 而抢救不回来…… 呵呵，那就恭喜了，有一半的机率要遇到重大医疗纠纷。敢动手的医生，医路大概率会截止在这里。 「当时没想这么多。」郑仁回答的很憨厚，很朴实。 没想这么多，一心救人。 至于成功与否，尽力而为。 最后是什么结果，总不能辜负了身上的这身白服吧。 「不过老闆，平时见你蔫了吧唧的，也没什么脾气。怎么一到抢救的时候，就换了个人一样呢？」苏云问到。 「没有啊，沉着冷静，肯定是没有乱的。嫣然，双腔通气。」郑仁一边和苏云说话，一边让楚嫣然开双腔管，看看肺子有没有破口的地方。 「还说没有？在帝都，抢救方林的时候，你就踹过一个医生。今儿，你竟然还敢踹患者家属。」 「时间紧迫，她抱着平车不让动，死了人算谁的？」郑仁平淡回答。 此刻，已经没有了抢救时候的紧张与激情。 但回想起来，要是再来一次，郑仁肯定还是会一脚踹过去，把耽误抢救工作的患者家属给踹开。 家属伤心过度，以为患者死了。好心办坏事，大概类似于此。 「你就不担心医闹？」苏云一边问，一边用吸引器把溢出胸腔的盐水抽走。 仔细观察胸腔里的盐水，没有气泡冒出来。 「从前担心，但不是连小六说已经把市一院的医闹都赶走了么。平常的患者家属，还是讲道理的。再说，有范天水在，应该没问题。」郑仁仔细观察，又看了一眼视野右上方鲜红的系统面板，没有肺破裂的诊断，便说道：「关胸。」 与此同时，郑仁耳边传来「叮咚～」一声任务完成的声音。 【急诊任务：活死人，医白骨完成。 任务内容：抢救心脏骤停的急诊胸部刀刺伤病人。 任务奖励：急诊急救技能大师级技能书，金质宝箱1个。 任务时间：45分钟，剩余时间2小时15分钟。】 有奖励呀，还算是不错。急诊急救大师级……郑仁品咂了一下，自己还是想做手术。 「这种手术，压根没有技术含量。」苏云品咂了一下，抱怨道，「老闆，今儿我还以为该轮到我大显身手了。你要不要连胸外手术都跟我抢？」 「嗯？心脏不是你缝合的么？」 「又没人看到。」苏云说，「当时我看到伤口，就知道是心包填塞，已经准备切开，直视下心脏按压了。没想到你连胸科的活都抢我的，你能不能老老实实当个普外、介入的大夫。」 「太急了，没时间想。我既然会，就直接做好了。」郑仁笑了笑，见苏云把胸腔里的盐水抽吸干净，又道：「准备抗生素，头孢哌酮他唑巴坦，8支，先做皮试。」 已经有了暴露性操作，感染是必须的，接下来就是让感染尽量轻一点。 温盐水纱布覆盖胸腔，见监护仪上的数字和波形都很平稳，郑仁彻底放松下来。 「老闆，你还是先想好怎么和患者家属解释吧。」苏云戏嚯道。 「没什么好解释的，死人都救活了，他们还想怎么样？上天么？」郑仁笑道。 手术成功，大家心情都很放松，手术室里的气氛欢乐起来。 巡迴护士开始给患者做皮试，要等十五分钟，所以这段时间，真是屁事没有的一段时间。 第472页 说说笑笑，十五分钟就过去了。 皮试阴性，巡迴护士打开八支头孢哌酮他唑巴坦，倒在盆子里，谢伊人把盆子递给郑仁。 洁白的抗生素撒下去，郑仁和苏云开始关胸。 简单到极点的手术，术野宽敞明亮，郑仁也是很羡慕，胸科手术的视野，真是不错啊。 看着就帅气！ 留置胸腔闭式引流，心包引流，逐层缝合，关闭胸腔。 楚嫣然涨肺，胸瓶里唿噜噜的有无数气体冒了出来。 全麻没有停止，患者术后要送到icu去住一个晚上。如果状态平稳，第二天拔管，转回急诊病房。 「我去看看患者家属，好多手续需要办。」郑仁转身下台，摘掉手套。 「老闆，你有点人性行不行。」苏云哀嚎，「就咱们俩，你走了，要我和嫣然妹子一起抬人么？」 「我叫富贵儿来。」郑仁走出手术室。 倒不是郑仁偷懒，因为是最急的一种手术，所以这台手术前面，省略了太多的步骤。 就像是苏云那张乌鸦嘴说的，麻烦事儿在后面呢。 先找到手机，给鲁道夫·华格纳教授打了个电话，让他来手术室帮忙，郑仁随后从大门走了出去。 打开大门，一个厚重如山的背影出现在眼前。 郑仁楞了一下，随后看见范天水憨厚的笑脸。 「郑总，手术怎么样？」范天水问到。 「挺好，患者要送去icu。」郑仁道，「患者家属，谁是患者直系家属？」 一群人涌了上来。 「能签字的，能交钱的，没事别凑热闹，患者爱人呢？」郑仁好声喊到。 「让一下，你谁呀，看热闹的滚一边去。」几个女人扶着患者的爱人，来到郑仁面前。 她全身都是软的，根本走不动步。那几个女人拼尽全力把她架到郑仁面前。 郑仁苦笑，连忙说：「去，把她扶到椅子上。」 折腾了几分钟，患者的爱人坐在红色硬塑椅子上，两只眼睛空洞无神，等待郑仁最后宣布死亡的消息。 「你是患者的爱人？」郑仁问到。 女人毫无知觉，仿佛没听到郑仁的话。 「是，她就是。大夫，老海怎么样？」旁边一人匆忙问道。 「抢救成功，需要去icu住一段时间。要是顺利，明天能转出来，到普通病房。」 一句话，炸雷般落下。 第377章 年轻霸气，怼天怼地 周围人一片惊讶，压抑的惊唿声不时传来。 可是患者的爱人依旧没有任何反应，眼睛里一片空白，毫无生机。 「喂，菲仪，你家老海没事儿！」女人身边的一个闺蜜惊喜交加，抓着患者爱人的肩膀使劲摇晃着。 女人依旧一脸死灰，默然看着前面，眼不能视，耳不能闻。 郑仁嘆了口气，这种情况他也遇到过，因为太过于强烈的刺激，导致患者心神激盪、麻木，这也是人体的一种自我保护的本能。 「唉。」郑仁摇了摇头，「其他家属呢？能交钱、签字的那种，跟我去补办手续。」 一听说要交钱和签字，郑仁身边的人瞬间少了一大半。 还剩几个人，大多脸上也都犹犹豫豫。 「大夫，我来吧。」患者的表弟凑了上来，和郑仁说到。 「安排人，叫电梯，等患者推出来，送到icu去。」 「你，跟我来。」郑仁带着他顺着防火通道走下去。 「大夫，我哥真没事儿？」那个年轻人还不敢相信。 他是事发当时目击者之一，当胸一刀，看着人就软下去，明眼一看，应该是已经死了。 事后当他赶到市一院的时候，听说的、看到的也都证明了当时的判断。 而这个年轻大夫竟然说没事…… 这简直太不可思议了。 「嗯，暂时看患者已经活过来了。」郑仁道：「但是因为抢救当时患者已经心跳骤停了一段时间，可能导致患者脑乏氧时间长，造成不可逆转的脑损伤。再加上抢救的时候比较急，术后可能出现比较严重的感染。不过人么，现在已经活了。」 「……」患者的表弟愣住了。 上身跟着郑仁往前走，下半身却停在台阶上。 整个人瞬间失控，连滚带爬的咕噜下去。 我去……郑仁想要拉他一把，都没拽住。 「你没事儿吧。」郑仁问到。 「大夫，我哥会变成植物人吗？」年轻的小伙子没见过什么世面，生生死死的事情，就算是老人家，也未必有郑仁见得多。 他已经被郑仁的话吓傻了。 「理论上讲，变成植物人的概率并不大。」郑仁道：「走吧，先跟我去办理住院手续，然后交钱。要不然术后用不上药，真的就醒不过来了。」 郑仁的话，虽然有一些夸张，但却并不完全是危言耸听。 脑乏氧5－10分钟，即便患者被救回来，脑部组织损伤严重，不可逆转，变成植物人的可能性几乎是100％。 当时，也就是郑仁决断的快。要是再耽搁几分钟，患者也就废了。 患者的表弟沉默，跟在郑仁身后，一路去急诊病房，郑仁直接把住院开到icu，省得常悦她们写病歷了。 嘱咐他去交钱，然后告诉他icu的位置，郑仁就大步奔着icu走去。 第473页 市二院的小矮胖子在郑仁、苏云狂奔出去的一瞬间下意识的也跟了出去。 在医院工作时间长了，即便不是临床工作人员，也会养成这样的习惯。 从看到一个手脚、脸部全都苍白的患者从120救护车上抬下来的时候，矮胖子心里就判定这个患者肯定是死了。 一般情况下，这种人象徵性的做20分钟心脏按压，告慰家属，也给家属接受事实的时间，然后就可以宣布临床死亡。 但他没想到，自己拿片子过来后，一直在认真看片子，像是个老学究一样的郑总，竟然年轻霸气，怼天怼地的敢在急诊抢救室里就开胸，直视下心脏按压！ 要么，这位郑总是个愣头青。 要么，人家是有大本事的。 矮胖子站在一边看着，当鲜血从患者胸腔里喷出来的一瞬间，看惯生死后麻木的灵魂似乎被什么东西勐然一击。 心包填塞！ 他意识到患者的情况。 这样也能救过来？ 当平车被郑仁拉着往前跑的时候，矮胖子下意识的躲开一条路。 他下意识的没有帮忙，只是看着。 这种麻烦事儿，能躲多远就躲多远。这是多年接触临床，得出来的经验。 可是当他看到患者爱人悲痛欲绝，抱着平车不松手，郑仁一脚把她踹开的时候，那一脚像是踹在自己胸口一样。 闷， 憋闷， 喘不上气来。 这样也行？矮胖子捂着胸口，诧异的看着郑仁的背影消失在拐角， 看着患者家属们渐渐汇聚在一起， 看着家属群情激昂， 看着范天水震慑全场， 他看傻了眼。 市一院什么时候这么牛逼了？竟然能找这种人当保安？ 而且他注意到另外一个细节——经常在医院里转，看到有患者家属不满意，就上前搭讪的医闹们的耳目，并没有出现。 全程安静，没人带节奏，也没人上来挑拨家属的情绪，然后把事情闹大，最后从中分一杯羹。 这……这简直太让人惊讶了。 矮胖子心里特别好奇，跟在患者家属们的后面，一路来到手术室。 很快，郑仁就出来，宣布抢救成功。 矮胖子惊嘆，不说这位郑总tips手术做的怎么样，光是敢在急诊抢救室里开胸，直视下心脏按压，就不是一般人。 而且市一院竟然没有医闹……他心里隐约有种猜测，或许和这位郑总有关系。 见郑仁带着患者家属回急诊病房，他在后面跟着。 看着郑仁的背影，矮胖子的心里面想了好多事儿。光凭这个年轻的住院总，怼天怼地，年轻霸气的劲儿，他就相信tips手术肯定能拿得下来。 医院，不是其他地儿。心里没数，手里没活，谁敢这么霸气？！ 他在一边老老实实的等着，等到患者家属去交钱，郑仁这面有了一些时间，他来到郑仁面前。 腰更弯了几分，一脸诚挚的笑容，「郑总，刚刚您的抢救水准，可是一等一的！」 「哦。」郑仁平淡回答道。 见郑仁脸上毫无表情，矮胖子心里想到，难道是自己的表情不够真挚？难道是自己的话语不够打动人心？ 按说千穿万穿，马屁不穿。 自己拍他马屁，他怎么一点反应都没有？ 想着，矮胖子脸上的笑容又多了一些，眼睛眯成一条缝，伸出右手，竖起大拇指，道：「服了！」 「富贵儿，最后一个患者的片子怎么样？」郑仁似乎根本没注意到矮胖子的表情和动作，无视了他的夸奖与赞扬，回头问到。 第378章 不务正业 「看完了，适合手术。」鲁道夫·华格纳教授根本没去理会什么急诊抢救，一直在阅片器前，专心致志的看着片子。 「老闆，你来一下，我觉得你的判断似乎有点问题。」教授随后拿起一张纸，上面满满当当写满了德文。 「哪里有问题？」郑仁马上站起来，从矮胖子身边绕过去，来到阅片器前。 教授把一张片子重新挂上去，开始和郑仁探讨起来。 矮胖子心里百味陈杂。 虽然不高兴，但是他再次刷新了对郑仁郑总的认知。 人家不稀罕自己的赞扬，为啥？ 地位不够呗，还能为啥。 没看见那个外国人都喊郑总「老闆」么？ 海城绝对没有哪家医院和外国的医学院校有联繫，即便有交流生，也是单相交流，出国镀金去了。 这一点，矮胖子很确定。 别说海城，就算是省城，也找不出来有谁能带外国医学生的。况且眼前这个外国人，年纪偏大，一看就是教授，而不是交换生。 能让外国医生喊老闆，没两把刷子能做得到？ 不服高人有罪，矮胖子把自己的心态摆的极正。再说，郑仁是张院长请的人，他了解越多，回去越好拍张院长的马屁。 郑仁和他没关系，但张院长却能决定他的小日子过得好与坏。 矮胖子仔细观察郑仁，找寻他身上的闪光点，好回去和张院长汇报工作。 他深深知道，夸郑仁，就是夸张院长。而且要比直接夸奖张院长，效果更好了许多。 这都是张院长慧眼如炬，才能发现这样牛逼的人才。 第474页 如果说郑仁牛逼，那么张院长更牛逼。一个是千里马，一个是伯乐。 矮胖子的逻辑很清晰。 又半个多小时，郑仁和鲁道夫·华格纳教授终于聊完了片子。 把片子逐一检查，对照片子袋上的标籤放好，郑仁才笑着和矮胖子说到：「片子看完了，很理想，没有绝对的手术禁忌，张院长费心了。」 「嗯嗯，您满意就好。」矮胖子的腰几乎弯成九十度，郑仁看着都累。 「郑总，那明天手术的事儿？」矮胖子问到。 「应该没问题，我一早赶过去。」郑仁道：「给患者做术前准备吧。」 「好咧，那就多麻烦您了。」矮胖子满脸堆笑，「本来想今天请您吃顿饭，表达我们二院和患者、患者家属对您的感谢。但您这儿有点忙，那就明天。请您务必不要推辞，都是一番心意。」 郑仁笑笑，没说话。 目送矮胖子离开，郑仁抻了一个懒腰，随后站起来，和常悦她们交代了一声，便去了icu。 患者是救活了，而且有苏云在icu照看，郑仁也没什么担心的。 但这么多年的医生当下来，术后不去看一眼患者，总是觉得心里空落落的，好像缺了点什么。 关键是不放心，做什么都心神不宁。 「老闆，你干啥去？」教授问到。 「去看看术后患者。」郑仁道。 「什么患者？」教授跟了上来，他真想把郑仁给留在阅片器前，把心中的疑问说出来，和郑仁再探讨个三天三夜。 可是这位老闆，竟然看完片子就要走，这一点是鲁道夫教授无论如何都不能忍受的。 「刚刚有个刀刺伤的患者，心包填塞，来的时候心脏骤停。」郑仁说着，拿起电话，打给120急救值班医生。 「喂，我是郑仁。」 「嗯，心脏骤停的患者，心跳停止时间多长？」 「好。」 说完，郑仁挂断电话。 患者的心跳刚一停，120值班医生就给郑仁打了电话，前后肯定不超过5分钟。 再一次确定了这点后，郑仁放下心来。 「老闆，我觉得你应该专心致志的奔着一个目标行进。」鲁道夫·华格纳教授对郑仁的「不务正业」表示极度愤慨。 「治病救人么，都一样。」郑仁的回答毫不走心。 「那怎么能一样！」教授道：「你要知道，完成一个标准术式，会挽救多少人的生命。」 「这不是有你呢么，富贵儿。」郑仁在前面走着，「这个任务就交给你了。」 「……」教授对汉语不是很熟悉，即便再如何的语言天才，他也没办法明白郑仁这句话里，语气和内容交织后，真实的含义。 来到icu的门前，郑仁按响门铃。 监控的灯光亮起，郑仁忽然感觉到一个人在后面扑了上来。 「大夫！」 郑仁诧异，回头看去。 是那个被自己踹了一脚的患者的爱人。 她似乎好了一点，脚步虚浮，用最快的速度来到郑仁面前，「噗通」一下跪在地上。 郑仁连忙闪开，这特么是要干嘛？ 「大夫，求求你！一定要救救老海啊！」 「你这……太客气了，赶紧把她扶起来。」郑仁躲在icu大门旁的角落里，手足无措的说到。 「大夫，麻烦你！」那面患者的亲朋好友把他爱人扶了起来，患者的表弟来到郑仁面前，深深鞠了一躬。 「太客气了，不用，不用，我会尽力的。」郑仁连忙摆手。 那个年轻人也很稚嫩，还不是在社会上摸爬滚打很多年的老油条，话说到这里，就不知道该如何继续了。 只是不断的唠叨着谢谢。 看来突然发生的事件，家属到现在还没办法完全接受。 icu的大门打开，郑仁连忙开门进去。 直到大门关闭，和外界隔离，郑仁才松了一口气。 「老闆，他们是被你的骑士精神感动了么？」鲁道夫·华格纳教授不解的问道，「那个老妹儿要发誓效忠你？」 「……」 「现在，在我们那，都很少有这种古老的仪式了。」教授继续唠叨着。 「富贵儿，我跟你讲，和骑士与效忠没什么关系。」郑仁有气无力的说了一句，便懒的跟教授解释。 涉及到风土人情，要是说明白，至少是一片字数在十万字左右的论文。 有那时间，还不如去看看患者，回去和谢伊人聊聊天。 至于教授懂不懂，和郑仁没关系。 换衣服，进入icu，郑仁迎面看到苏云趴在护士站的台子上，正和icu的护士妹妹们有说有笑，聊的正开心。 第379章 慢慢来，比较快 「患者怎么样？」郑仁走到苏云身边，问到。 「老闆，你看我，就知道患者怎么样了。」苏云吹了口气，额前黑髮飘呀飘的，小护士们的眼睛里，星光闪烁。 郑仁想想，似乎也是。 换一个重患，苏云肯定坐在床头看护，手里拿着笔和纸，记录患者的出入量与其他各种数据。 然后根据各种数据，调节患者的出入量与药物的剂量。 而这次，他轻松写意的趴在护士站的台子上聊天，一看就知道没什么事儿。 「抢救及时，患者心脏停跳时间比较短，现在已经全面恢復。」苏云道：「脑水肿症状不重，可以放心了。 第475页 另外患者d2聚体检查数值偏高，要是术后没有肺栓塞或者肠繫膜动脉栓塞之类的併发症，明天就能转回急诊病房，后天就能下地。」 「……」这是郑仁处理的第一个心包填塞的患者，他并不认为患者会恢復的这么快。 看郑仁的表情，苏云就知道他心里在想什么。 「在帝都，我接诊了一个心包填塞的患者。那个患者比较轻，或者说是就诊及时，心跳没停。」苏云开始八卦起来，「二十多岁的年轻人，身体可真好。术后第二天，拎着胸瓶，满走廊熘达。第三天，拔了胸瓶，自动出院。」 「厉害！」郑仁由衷的赞嘆。 「和手术没关系，是患者身体素质好。」苏云道：「这个患者年纪不大，术后应该没什么问题。小兰，帮我瞄一眼，看看凝血回报了么？」 一个年轻的小护士笑吟吟的应了一声，打开患者的病例，查找化验单。 「云哥儿，还没出。」清脆的声音，像是黄鹂鸟一样，透着一股子清爽与愉悦。 「出来了微我一下。」苏云摇摇晃晃的拍着郑仁的肩膀，「走了，老闆。」 郑仁沉默，和苏云、教授走出icu。 没事，没事儿就好。 但这种事情，现在还不能和患者家属说。 现在说，的确能看到患者家属的笑脸。可是一旦给了好的预期，患者病情又出现反覆，就不好解释了。 郑仁在出门前小心翼翼的做了一个「嘘」的动作，悄悄打开门，见左右无人，蹑手蹑脚的离开icu，没有惊动患者家属。 「你这大夫当的，跟么做贼一样。」离开icu，在防火通道里，苏云鄙夷道。 「嫌麻烦。」 「对了，老闆，有件事儿忘了跟你说了。」苏云刚要喷郑仁，忽然想起一件事儿来，「咪狗屋，手术费打到我卡上了。一万二，三千块是咪狗屋的耗材钱。」 「哦。」郑仁面无表情，继续往下走。 「喂，老闆，钱怎么分，你倒是说句话啊。」苏云道。 「留着吃饭吧。」郑仁道：「有时间，你张罗一个局子，叫着大家一起出去热闹热闹。」 「好咧。」苏云也不在意这万八千的，只是他对于郑仁不在意这笔钱，很是好奇。 可是他哪知道，这都是让他自己给吓唬的。 谢伊人的父母肯定不会在意钱的事情，那么有没有这万八千的「手术费」，就无所谓了。 郑仁明天就要去二院做手术。 这条路要是通畅了，一年怎么都会有十几二十万的收入。相比较而言，苏云手里的那笔钱还是留下来当做会餐费最是合理。 「你跟伊人、嫣之说一声。」郑仁道。 「嗯，对了，哈利的主人还给你做了一面锦旗，放在咪狗屋里。」苏云道。 「……」郑仁脑海里勐然浮现出一个巨二无比的笑话。 「不会是感谢医生，救我狗命吧。」郑仁小心问到。 「怎么会！」苏云道：「一般人，都没那么二的。锦旗上写着什么杏林妙手回春之类的话，再有就是哈利的小主人接她出院回家的时候，特别感谢你，托小鸥带话。」 「哦，我知道了。」郑仁道。 「你可真是无趣啊。」苏云笑呵呵的说到：「晚上准备干什么？要不今晚就一起吃顿饭？」 郑仁脚步勐然一滞，瞄了一眼鲁道夫·华格纳教授，靠近苏云，小声说道：「我准备今晚请伊人去看电影，除了那天说的，你还有没有好的建议？」 「啧啧。」苏云不出意外的露出刻薄的神情，嘴角的讥笑洋溢出来，道：「你是想问怎么能推倒吧。」 「……」郑仁结语。 「我跟你讲，少年。」苏云搂着郑仁肩膀，窃窃私语，「这种事儿，分情况。你的情况是郎情妾意，慢慢来，千万不能着急。小伊人家庭情况有些特殊，你也是知道的，所以更要慢一点。看看电影就挺好，剩下的，等以后有机会再说。」 「机会？」 「水到渠成。」苏云恨其不争的拍了拍郑仁肩膀，道：「我倒是觉得去帝都手术，要不是介入手术，就好了。你可以带着她去帝都，啧啧，飞刀的时候带着自己的器械护士，老闆，你牛的一逼啊！」 苏云的意思，郑仁是知道的。但是介入手术是要吃线的，小伊人自然能不上就不上。 第一次做急诊tips手术，患者误吸事件，是突发偶然事件，进去一次无所谓。 即便是苏云，郑仁也不打算带着他多做介入手术。 他还没要孩子，而且他也不像自己，有系统装备，能把辐射射线转化成能量。所以，苏云也不应该长期做介入手术。 至于鲁道夫·华格纳教授，人家能在这里住多久都不好说。况且教授都那么大岁数了，做了一辈子介入手术，郑仁压根就没琢磨教授的事儿。 倒是苏云说的，要是能带谢伊人去帝都做手术，该有多好。 那丫头脸皮儿薄，熟人少一点，她应该没那么不好意思了吧。 想一想，挺美的。 要不然自己开始学习胰十二指肠联合切除术？不过普外手术，千锤百鍊，帝都的教授基本都是宗师级水准。不像是介入这一块，属于新兴学科，一个宗师级能震慑全场。 算了，还是按照狗头军师苏云的想法来吧。 第476页 慢慢来，比较快。 第380章 无知者无畏 海城，市一院，急诊大楼前。 一辆黑色的奔驰商务车缓缓停下来，几个衣着光鲜的走了下来。 为首的是一个女人，属于那种看不清楚年纪的。看样子，只有30左右，但眉宇之间自然而然流露出来一股子成熟稳重的气质，举手投足风雅而从容。 她没有着急进入急诊大楼，而是站在外面打量了一下周围。 海城的城市氛围，和她的气质格格不入。但她却没有过多的表情，只是沉默看着。 「林董，要找的人在这儿？」一个西装革履，方脸阔口的男人问到。 「嗯。」女人应了一声。 女人是伊美医疗的林娇娇林董，而她身后的男人，是最近的一个意向性合作伙伴，周达。 开保时捷911的年轻人，是周达的儿子。 本来以为是一次寻常的交通事故，所以林娇娇在第一时间派葛律师来到海城，负责处理相关事宜。 原本伊美集团的扩张计划里，根本没有海城这种地市级城市。但因为上次失明的事件，林娇娇注意到这里。 她鬼使神差的准备在海城设立一个分店。 也正是如此，她派出葛律师，得知简略信息后，就想到了郑仁。 这一系列事情看上去都很巧合，但又是必然的。 不管林娇娇多少年没有再医院治病救人了，不管她卖的各种美容产品有多么肥厚的利润，人的心里面，总是有一块最柔软的位置，不容碰触。 当听说周达的儿子车祸原因是阻拦120急救车后，她就决定拒绝周达的合作意向。 一个女人，几年时间把生意做得这么大，不干练一点是绝对做不到的。 决断明快，是林娇娇的强项。尤其是这种事情，更是她的逆鳞所在。 当然，郑仁也是其中一部分原因。 要不然林娇娇不会採取这种激烈的方式，而是会用一些温和的商业手段与对方划清界限。 郑仁这小子，没想到还挺带种的，林娇娇露出一丝笑容。 「林董，我就不明白了，海城这个地方的一个小医生，值得我亲自来道歉？」周达说话的声音有些阴沉，就像是海城的雾霾一样，让人透不过气来。 「合作，是不可能了。」林娇娇道：「但我们毕竟有过良好的合作，我不能看着你自己作死，和你那个不争气的儿子一样。」 「作死？」周达出离愤怒。 他并不认为来海城，真正要做的事情是请求那个开救护车碾压自己儿子开车的小医生。 这，只是商业手段，是林娇娇谈合作之前的一次示威和压价。 可是，到了海城，林娇娇依旧不表露真实的意思，这让周达有些烦躁。 「林董，你该不会真的想羞辱我吧。」周达看着市一院急诊大楼黑洞洞的大门，森冷说到。 「羞辱？」林娇娇笑了笑，「你到现在还以为这只是一场商业上的勾心斗角？」 「难道不是么？」周达冷哼。 凭自己的财势，想往死里整一个三四线城市的小医生，不是跟玩一样么？ 林娇娇这么故弄玄虚，到底是为了什么？ 「我说了很多遍，你还是不肯相信。」林娇娇觉得有点冷，把手放到嘴前，哈了一口气，「之前，是因为你儿子被你宠坏了。你也知道，我从前是护士。人么，总是要有些敬畏的。」 「敬畏？呵呵。」周达冷笑。 「你到现在还不了解具体情况？」林娇娇道：「你的运气可真好，这么多年都没遇到过不去的槛。」 「林董是什么意思？」 「无知者，才能无畏。」林娇娇的声音像是海城的冬天一样冷，「我要是你……算了，说再多的话，也救不回来一个作死的人。」 「林董，买卖不成仁义在，你这口风可是很不吉利啊。」周达的脸色沉了下来。 林娇娇到底是什么意思？如果是为了商业利益，她不应该把自己带到海城来「羞辱」一番。这样做，对她绝对没有任何好处。 周达百思不得其解。 「老周，有些话，真的是不方便说。其实你打听一下，很容易知道。也只能言尽于此了，你真的不和我进去？」 「来一趟海城，还有林董的好意，我怎么能不去看一眼，到底是何方神圣呢？」周达跟在林娇娇身后，不再说话。 几个人前后鱼贯而入，走入市一院急诊大楼。 正是晚上最忙的时候，到处弥散的都是消毒水的味道，到处都是患者呕吐、撕心裂肺咳嗽的声音。 「郑老闆，我是林娇娇。上次在帝都，多亏了你出手帮忙，正好来海城有事儿，顺便拜访一下。」 「我在一楼大厅，你在二楼急诊病房么？」 「哦，那好，我到急诊病房门口等你好了。」 林娇娇挂断电话，坐电梯上了二楼。 周达心生疑虑，这一路来到海城，自己反覆试探林娇娇，却总是不知道她的真实意图。 难道这个小医生，有什么特殊的地方么？ 该死！自己出发前就让人去查找这个医生的资料，怎么现在都还没有结果！ 底下的人办事儿效率真是不高，看样子是这几年平安惯了。回去，一定要整理一下。 第477页 周达所说的什么羞辱，和那种愤愤的表情，也都只是一种商业上的手段而已。 真正的商人，哪有那么容易动气的。 只要能挣钱，怎么都好说。 还真是看不透她，周达一路沉思，跟在林娇娇身后，来到急诊病房的门口。 林娇娇没有进入病房，而是把姿态摆的很低，站在病房大门口，耐心的等待着。 几分钟后，几个人匆匆忙忙走了过来。 其中两个年轻人，一个是身材高大的外国人。 「郑老闆，可算见到您了。」林娇娇笑着走上去，伸出手，「在帝都还说等我恢復好请您赏光，吃口便饭。但孔主任说你那面一直不得闲。等闲下来，您又直接飞回海城了。」 郑仁被林娇娇突如其来的热情弄懵了。 都九点多了，这女人到底是谁？按说应该是刚打过电话的林娇娇，但郑仁不记得这个人，生怕认错了。 看郑仁一脸懵懂，林娇娇略有些尴尬，心想难道他不认识自己？ 可能性很小，但是这个可能性是存在的。 「郑老闆，我是林娇娇，您给做眼动脉开通介入手术的林娇娇。」 「哦，是你呀。」郑仁这才假装恍然大悟，其实他还是没想起来林娇娇是谁，只不过记得那台手术而已。 第381章 保健组 林娇娇和周达都是商场里成精的人物，怎么能看不出来郑仁热情里的敷衍。 不过林娇娇却并不在意，微笑道：「郑总，晚上……」 「林姐，晚上我有事儿，不好意思啊。」郑仁回绝的很痛快，没有半分迟疑。 「没事。」林娇娇涵养极好，对于郑仁不加言辞的拒绝，她完全没有情绪上的波动，笑呵呵的说到：「明天呢？」 「明天我要去市二院做tips手术，估计有6－8个病人，也没有时间。」郑仁摊手。 林娇娇心里惊讶，出身介入科护士，帝都三甲医院是全国开展tips手术最早的地区之一，她自然知道tips手术的难处。 难怪孔主任对这个年轻人这么推崇！ tips手术一天做6－8台，那还是人么？ 在郑仁这个岁数的医生，一天8个小时能做成一台tips手术，就可以说是介入科的明日之星了。 她压抑住心中的惊讶，微笑道：「真是不凑巧，那我就不多打扰了。我听孔主任说过几天，他找你去帝都做手术，到时候可千万要给老大姐个面子啊。」 「好的，好的。」郑仁连连点头，心里对这个林姐的印象好了几分。 看着郑仁等一行三人进了急诊病房，周达冷笑。 「林董，你大老远飞过来，就是为吃闭门羹的？」 林娇娇笑了笑，转身离开。 「说点能说的吧，他身后，那个外国人，你知道是谁吗？」林娇娇道。 「不知道。」 「海德堡大学，鲁道夫·华格纳教授，全球介入学科顶尖的教授。如果你查不到郑总的线索，按照鲁道夫教授的线索查找，就知道我为什么让你不要作死了。」林娇娇道。 周达跟在林娇娇身后，步伐没有任何变化，只是身上气息微微沉重。 电话响起，一名助理拿着电话双手递到周达面前。 【餵。】周达停住脚步，略压低了声音。见林娇娇依旧向前走去，似乎根本没有等自己的意思，他的眉头皱了起来。 【周总，您交代的事情有眉目了。】 【你说。】 【郑仁郑医生，半个月前在帝都参加了前列腺介入栓塞治疗的研究，并成为介入栓塞手术的主要候选术者。】 前列腺？周达沉吟。 【据说他做的患者，术后恢復情况特别乐观。】 电话那面说到这里，顿了顿，声音压得极低，继续说道。 【周董，根据圈里人说，这个郑医生，会很快进保健组的。】 呃…… 一系列事情联繫起来，尤其是林娇娇屡次三番的劝告，让自己不要去作死，如同晨钟暮鼓一般，在周达耳边响起。 保健组…… 他的脑子「嗡」的一下，身体微微摇晃，要栽倒的一瞬间，用手扶住墙壁。 「周总，您没事吧。」旁边的助理马上凑过来，扶住周达。 周达厌恶的把助理的手甩开，靠在墙壁上，一瞬间把这段时间的事情捋了一遍。 都不是蠢人，真的愚蠢，也不可能把事业做的那么大。 得到了最关键的信息，一切便豁然开朗。 沉默了几分钟，周达的脸色铁青，站直身子。 「周总，王律师的电话，说是少爷有事儿要跟您说。」助理拿着电话，放到周达眼前。 周达一挥手，把电话打飞。 但是，他随即克制住自己的暴躁，冷漠说到：「让王律师回来，放弃上诉。」 「……」他的助理愣住了。 周达有多溺爱他那个独生儿子，大家都知道。可是这次竟然要帝都最顶尖的王律师撤回申请，放弃上诉，承担三年有期徒刑…… 这…… 说完后，周达用手揉了揉脸，手离开的时候像是变脸一般，堆满了温和而厚道的微笑，快步奔着林娇娇离开的方向追去。 …… …… 郑仁回到病房，惯例查了一圈房，患者都很平稳。 第478页 随后看了一眼时间，下午三点四十五分。 苏云见郑仁心不在焉，便笑道：「冷静，就像是你第一次主刀做手术的时候一样。其实所有的组织、解剖结构，你都见过无数次。只是第一次主刀的时候有些紧张，放轻松。」 他并不是一个合格的心理医生，但是例子举得极其恰当。 郑仁深唿吸，冷静下来，仔细回忆上一次看电影的过程，得失成败都在心中。 他拿出手机，打开app，看了一眼电影时间。 最近的一场是五点十五，imax，至于是什么电影，郑仁并不在意，只是念叨了一下名字，然后发了个信息给谢伊人。 【看过么？】 【晚上要看电影？太好了，正好我也想去看。不过这场时间有点紧啊。】 【没事，没事，我们下班就去，看完电影请你吃饭。】 郑仁脸上露出了欢喜的笑容，发自内心。 苏云鄙夷，去找教授聊天了。 【好的呀，估计没时间买甜筒吃了。】 【不会的，不会的，我去取票，你买甜筒。爆米花和可乐需要么？】 【不用了，那我订票了。】 看着谢伊人的信息，郑仁心里乐开了一朵花。 【我来我来，去了你负责买甜筒，我去取票，这样不耽误时间。】 郑仁说完，马上切换界面，买了两张电影票。 他清晰的记得上一次谢伊人买的电影票是第九排，略靠中间偏右侧的位置。 不是黄金分割点，或许小伊人喜欢吧。 郑仁点选了相同的位置，确认，购买成功。 这只是第一步成功，自己要从一个成功，走向下一个成功！郑仁心里暗自给打气。 「放轻松，你现在的状态，特别不好。」苏云凑过来，叮嘱道：「没什么好担心的，一点点来，水到渠成。」 「嗯。」郑仁点了点头，表情严肃，仿佛是要上战场的士兵一样。 苏云无奈的摇了摇头，他能感受到郑仁的紧张情绪在蔓延。而此时，无论自己说什么，只会让郑仁更紧张。 「今晚，有急诊，给我打电话。」苏云和值班医生说到。 之后的时间，郑仁像是热锅上的蚂蚁一样，焦躁不安。别说看书了，就连安静坐在椅子上都做不到。在办公室里走来走去，不时拿出手机看一眼时间。 下班后，郑仁没有等谢伊人微信，欢快的换了衣服，早早的去地下停车场。 第382章 水到渠成 不多时，郑仁看到谢伊人低着头走过来。 她今天梳了一个双马尾，随着走路的动作，马尾甩来甩去，萌的郑仁心都化了。手里拿着手机，拇指在不断的 【地下车库，d区，我到了。】 随即郑仁的手机传来信息。 郑仁微笑，双手微微张开，等待谢伊人自投罗网。 谢伊人发完信息后，把手机收起来，抬头看路。 当她一抬头时，就看到郑仁张着双臂，站在面前。谢伊人惊讶的睁大眼睛，随即脸一红，紧张的四处张望。 看到四周没有人应，谢伊人像是小鸟一样跑了过来，扑到郑仁怀里。 「滋滋～～～」 细小声音响起，光影闪烁。 郑仁全身肌肉本来就处于紧张状态，全神贯注的像是进行某项神圣的仪式一般。 他被声音吓了一跳，在怀里的谢伊人也被吓了一跳。 一触即分，空气中弥散着暧昧与甜蜜的味道。 郑仁回头看了一眼，见灯光与声音是谢伊人的那台沃尔沃发出的，不由得有些懊悔。 沃尔沃是感应车门，谢伊人距离十米，自动开启。 这又不是第一次坐这台车，怎么能被它吓一跳呢？ 「走啦，要不然来不及了。」谢伊人笑着从郑仁身边走过去，慌乱的打开车门，坐到驾驶位上。 好遗憾啊，要是在那个瞬间抱紧小伊人会不会更好一些呢？ 郑仁怀揣着各种遗憾，坐到副驾位置上，扎上安全带，两人一路出了地下车库。 「心脏外伤的病人怎么样？」谢伊人问到。 「没事了，苏云说明天就能拔管，转回急诊病房。」 「呀，那么重，这么快就没事儿了？」谢伊人有些惊讶。 「是啊，只要抢救及时，没有出现脑水肿什么的併发症，都没什么事儿。」郑仁笑道：「不过术后肺部感染是比较棘手的事儿。」 「嫣然去送患者，出来的时候被家属围住，询问病情。」谢伊人开着车，嘴角挂着一丝笑，「你猜，患者是为什么受伤的？」 「这个我还真没问。」郑仁道。 「他们同学聚会，七八个老同学，中午吃饭，喝了点酒。」谢伊人开始八卦着。 从前她一般不太愿意八卦这些事儿，这是楚嫣之的爱好。小伊人只对各种美食感兴趣，别人家的事情，只是别人家的，和自己没什么关系。 但是和郑仁坐在车里，要是一句话都不说，那多尴尬。 尤其是刚刚抬头看见郑仁，惊喜下扑了过去，那是本能反应。直到现在，脸蛋还有些发烫。 不说点什么，谢伊人总觉得不好。 「然后呢？」郑仁问到。 「后来买单的时候，相互争抢，伤者抢到了。可是有个同学喝多了，特别不高兴，两人吵了起来。」 第479页 「……」郑仁很无奈。 争抢买单，因为醉酒打起来，最后导致伤人的事情，很多见。其实也不是那么多，但这种事情特别容易让人记住。 平均每年都会有一两起这种让人哭笑不得的事情发生。 这次，是伤者运气好，也是伤人者运气好。要是一个抢救不及时，两个家庭，就此毁了。 「嫣然姐说，那个伤人的人刚醒酒，被吓的几乎休克了。脸惨白惨白的，全身大汗，估计血压都得升到180去。」谢伊人道。 「抢救回来，还没设么事儿。」郑仁道：「民不举，官不究。两家协商，拿医疗费什么的也就差不多了。毕竟是老同学么，也不会太过分。」 「但嫣然姐说，估计得赔几十万。」 「差不多吧。患者没死，是万幸。要是死了，估计就得进监狱。」 「郑仁，你胆子可真大。」谢伊人说完，抿嘴，脸上满满的骄傲。 「嗯？」 「嫣然姐说，这种心包填塞的患者，敢在急诊抢救室切开，直视下心脏按压的可少了。大多数人会假装心脏按压，最后告诉家属尽力了。还有少数医生会拉着患者去手术室，但是要错过最佳的急救时间。」 「应该的。」 「才不是。」谢伊人道：「心里有数，才能手上有准。」 不是直接肉麻的夸奖，但郑仁还是感觉很开心。尤其是谢伊人说到自己的时候，脸上散发出来的那股子光泽，那是从内心深处的骄傲感。 嘿嘿的笑了几声。 「希望今晚别有急诊。」谢伊人祈祷着。 「没事儿，苏云说，今天晚上有急诊的话，他来做手术。只要不是特别大的那种，都没什么问题。」郑仁道。 「他手术做的挺好的。」 「可是，在帝都，苏云号称心胸外科的明日之星呢。」郑仁道。 聊着，进了影城的地下车库，谢伊人找了一个距离电梯近的位置停车，然后两人匆忙坐电梯上楼。 谢伊人在三楼下了，急匆匆的去买甜筒。郑仁直接去了四层的影城，扫码取票。 看了一眼时间，正好是电影开始的点。 估计进去的时候，所有的灯都已经熄灭了。 一想到自己要装作不经意的把扶手抬起来，郑仁的心就忍不住的狂跳。 这次，绝对不能允许有任何失误。 像是每次手术前，站在阅片器前看片子，模拟手术的时候一样，郑仁飞速的在脑海里脑补进场后的画面、动作。 紧张的一逼。 几分钟后，谢伊人手里举着两个甜筒坐扶梯上来。她扬了扬手，招唿郑仁赶紧入场。 郑仁拿过一枚甜筒，另外一只手拿着影票，两人进入影院的imax厅。 果然，如同设想的一样，黑乎乎的什么都看不见。随着电影屏幕光芒闪烁，眼前的地面、台阶出现、消失。 这就是设想的场景，郑仁努力平復自己的心跳，一步步摸着黑往前走着。 「呀！」身后谢伊人忽然向前踉跄了一下，怕是没看清楚台阶，绊了一下。 郑仁连忙扶住小伊人，小声问道：「扭到脚了么？」 「没……」谢伊人的声音像是蚊子一样，在轰鸣的音效声中，难以觉察。 那就好，郑仁放心。松开谢伊人的胳膊，刚要继续向前走，一个柔软、温暖、腻滑的小手握住了郑仁的手。 第383章 故事里都是骗人的 一瞬间，郑仁觉得全身的鲜血都凝固了。 这，超出了自己的预估。 温暖、 腻滑、 柔软…… 一下秒钟，郑仁无意识的握紧小伊人的手，任凭那只柔软的手慌乱的挣扎了几下，根本没有松开的意思。 向前走， 一步， 一步， 时间仿佛变的粘稠，每一分、每一秒都缓慢无比。 郑仁感受到谢伊人吹弹可破的肌肤上传来脉搏的搏动， 如此清晰， 如此强烈。 原来，笑话里说的都是骗人的。 根本不用摸桡动脉，也能感受到她的心跳。 如此清晰， 如此强烈。 走了十多步，两人僵硬的动作渐渐柔软下来。 迅速适应了这种局面，仿佛手术时候一样，简单默契的在黑暗中找到了座位。 一个难题，随即出现在郑仁面前。 一只手牵着小伊人，一只手拿着甜筒，座位中间的扶手……要怎么办？ 我去……郑仁心里慌张起来。 怎么跟在系统手术室一样，最开始练习手术，总是能碰到这样、那样的未知情况呢？ 微微慌乱，郑仁随即把整个甜筒塞到自己的嘴里。 好凉…… 左手不经意的把扶手抬起来，郑仁顾不上牙被冰的有些疼，三口两口把甜筒咽下去，牵着谢伊人坐下。 小伊人完全没有反应，坐到座位上，郑仁似乎听到她深深唿出了一口气。 肩膀挨着肩膀， 两只手十指环扣， 胳膊交叉， 谢伊人的髮丝仿佛在郑仁耳边飘荡，痒痒的，甜甜的。 这样， 真好。 电影演的是什么，郑仁都没注意，他也没想到今天阴差阳错，是一个2dimax片。要是3d的，还要拿眼镜，怕是更要犯难了。 第480页 虽然和苏云讲的故事有出入，但此刻，仿佛要比故事里描述的结果更好了很多倍。 随着时间的推移，小伊人似乎也放松下来，不知不觉的贴在郑仁身边，头轻轻的靠在他的肩膀上。 口鼻之间，满满的甜香。 这就是幸福的感觉么？ 如果幸福有味道， 那么，一定是这股子甜香味。 如果幸福有感觉， 那么一定手手心里温暖、滑腻、柔软的感觉。 电影演的是什么，郑仁没有注意到。 他全部的注意力都放到身边的小伊人身上，一举一动，一颦一笑。 时间过的飞快，不知不觉间，电影已经结束了。 这一点，爱因斯坦大人曾经论述过。 「喂，走了。」小伊人羞赧说到。 郑仁恍惚，他这时候才注意到，电影已经散场，灯光亮起，打扫卫生的人正在工作。 呃…… 怎么会这么快！ 郑仁感觉手心里的那只小手像是一条小鱼一样，游了出去。 「走啦。」谢伊人站起来，连红红的，根本不敢看郑仁，直接走出去。 唿……郑仁长出了一口气。 这，算是成功了？ 或许吧。 他随着谢伊人走出影城，正是高峰时期，人山人海。 「晚上准备吃什么？」谢伊人问到。 「嗯……」郑仁脑海一片空白。 吃什么？像刚才那样静静的坐着，就挺好。吃什么重要么？完全不重要！ 见郑仁沉默，谢伊人嘻嘻一笑，道：「去吃小龙坎吧，他家的老闆是我爸爸的朋友，上次我吃完后，给他提了意见。他找了渝城周师兄大刀腰片的一位厨师，各种涮品都是空运过来的。」 「好啊。」郑仁依旧对谢伊人说的事情没有一丁点概念。 小龙坎好像是火锅，周师兄大刀腰片是个什么鬼？切动物内脏，还用专门请个厨师？ 就像是做手术，还要专门请人缝皮么？ 完全不用啊，随便找个大夫都能缝。 郑仁遭受幸福的暴击，处于贫血昏迷状态，整个人混混僵僵的。 跟着谢伊人走到地下车库，上车，去小龙坎。 翻滚的红油，漂浮的毛肚、黄喉、腰片，谢伊人幸福而专注的目光。 一切，都是这么的惬意。 一切，都是这么的安静。 一切，都是这么的美好。 郑仁对自己吃了什么，也没有太多注意，反正谢伊人下什么涮品，自己就夹什么吃好了。 看着对面那张俏脸微红，被辣的满是细密汗水的脸庞，郑仁早都醉了。 吃过饭，出了小龙坎，冷风吹在脸上，郑仁这才清醒了一些。 「回去，记得要泡个澡，出点汗，舒舒服服的睡觉。」谢伊人叮嘱着。 「哦。」 「冰箱里，有鲜牛奶，记得拿出来喝了。」 「哦。」 「明天，早晨想吃什么？」谢伊人问。 「明天……」郑仁怔了一下，「明天要去二院做手术。」 「咦？你要去外院手术？」谢伊人诧异，随即笑道：「对呀，你的tips手术做的那么好，二院不找你去做才是奇怪。」 「再熟练熟练。他们那面是专科医院，患者比较多。」郑仁憨厚的、傻乎乎的笑道。 「他们来医院接你，还是你自己去？」谢伊人问到。 「……」这个问题，郑仁完全忽视了。 下午，光顾着研究片子，这些细节问题根本没想到啊…… 这个问题，只是一个开端。 接下来，二院的手术器械有没有，耗材有没有，这都是大问题。 郑仁站住，做了一个等下自己的手势，拿起电话，拨打出去。 「张院长，是我。」 「嗯，忘记问你，耗材你们那面有么？」 「哦，好的，那我就不客气了。」 说完，郑仁挂断电话。 「怎么样？」谢伊人忽闪着大眼睛，问道。 「他们有，但怕我用不顺手，可以自己带。走临采，就可以。张院长负责这方面的事情。」郑仁一边说着，一边又拨打了一个电话。 「冯经理，明天需要10套tips手术的耗材。」 「嗯，去市二院做。」 「哦，不好意思，上午忘记通知你了。」 「好的，明天早上八点，急诊大楼门口见。」 郑仁挂断电话，心里有些感慨，自己真的不擅长这些事务性工作。 「明天，要加油哦！」谢伊人做了一个努力的动作，萌的郑仁骨头都酥了。 坐车回家，同样的告别，虽然依旧只是简单挥手，却因为今天的亲密接触，有了些不一样的感受。 第384章 器械，我用长风的 第二天一早，郑仁和谢伊人来到市一院。 七点五十五分，鲁道夫·华格纳教授像是机械手錶一样准时，来到急诊病房。 郑仁招唿教授，和老潘主任打了个招唿，便下楼去了。 楼下，一台黑色的宝马x5停在门口。 排气管子突突突的响着，冯旭辉站在车头，见郑仁出来，连忙把车门打开。 郑仁根本不知道，自己给冯旭辉添了多少麻烦。 因为东北公司草创，各种耗材都只有2－4样备品，长风微创也没那么大的胃口与想法，要一口把整个东北市场给吞下来。 第481页 昨晚接到电话，冯旭辉直接懵逼了。 这么多tips手术的耗材……长风微创东北分公司根本没有！ 他放下郑仁的电话，马上给马董打了电话，说明这面的情况。 马董根本没有犹豫，考虑成本什么的，指令帝都公司派人连夜开车，调拨20套tips手术耗材去海城。而且他颇有先见之明的开始联繫，迅速填补了帝都的货源。 海城距离帝都并不算太远，开车5－6个小时也就到了。 凌晨四点左右，帝都的销售人员赶到海城，冯旭辉这才松了一口气。 帝都来的销售人员把宝马x5直接扔给冯旭辉，说是马董说这台车以后算是东北大区的专车。 这种支持力度，简直让冯旭辉感激涕零。 他现在已经没了送早餐这个联络感情的手段，早就急的不要不要的。 赶上郑仁打一次电话，就算是头拱地，也得完成不是。 这是幸福的烦恼。 开车，直奔市二院。 郑仁坐在副驾，冯旭辉开始了下一步的苦恼。 自家大腿坐在一边，总不能面对面都不说话吧。 可是郑总……真是难沟通，不管冯旭辉说什么，他都只是嗯嗯啊啊的随口敷衍。 到最后，反而是坐在后排的鲁道夫·华格纳教授用带着大碴子味的东北话和冯旭辉聊起来，那叫一个欢实。 郑仁接了张院长打来的电话，询问是直接上手术还是先看一眼患者。 这两者，跑飞刀的教授都可以做。 按照流程，术者术前看病人，这是必须的。 但跑飞刀的教授，为了多做几个患者，多挣点钱，让单位时间的效率高一些，大多数都不会看患者。 这面下了飞机，那面患者就已经上了手术台。 和医德无关，当地医院，能请帝都、魔都教授来做手术的，基本都是三甲医院。最基本的素质还是要有的吧，而且术前的片子肯定看过，要是太重的患者，飞刀教授直接就拒绝了。 笑话，那么多简单的手术不去做，做难的？作死不带这么闹的。 当然，跑飞刀也是有风险的。 零几年的时候，帝都有个骨科教授跑飞刀，去石家庄。 患者是简单的骨折，但因为年龄大，术后骨不连。家里面二话没说，找人去帝都把教授的腿打折了。（注1） 郑仁想都没想，便说，要去先看看患者。 虽然市一院距离市二院只有18.4公里，但毕竟分属两个不同的医院，谨慎点也没什么错误。 郑仁小心谨慎了一辈子，早都形成习惯了。 18.4公里，开车要不了多久，即便是早尖峰时间。 海城的早高峰和帝都、魔都，甚至和省城都没法比。 传染病院的位置比较偏僻，用了二十五分钟，冯旭辉便开着车到了二院。 住院部大楼前，十几个穿着白大褂的医生在等候，不用多想也知道那是在等郑仁的。 冯旭辉有些小小的惊讶，市二院的人竟然站到住院部大楼门口迎接郑总？ 这得是什么身份、地位？！ 鲁道夫·华格纳教授却毫不在意。 他每次去其他医院做示范手术的时候……总之，没有这么简陋的。 车子停下，矮胖子一熘小跑，来到副驾位置，把车门拉开。 「郑总，您来了。」 见矮胖子一副谄媚、诚惶诚恐的模样，郑仁哭笑不得。 他至少40岁的年纪，给一个小年轻的医生拉车门，真是难为他了。 「客气，客气。」郑仁道。 「哪有，这都是应该的。」矮胖子脸上的堆满了笑容，「我回来和我们胸科主任了解了一下，昨天您在急诊抢救室开胸抢救，技术精湛，诊断准确，我心里可是佩服的很。」 见郑仁面无表情，似乎没听到自己的话，矮胖子继续赔笑，不再拍马屁。 「郑总，又见面了。」张院长当先，伸出手。 「张院长，你费心了。」郑仁和他握手，笑道：「患者的条件都不错，可以有效的避免手术失败的机率。」 「第一次，我担心这面的器械、手术室设备你用不顺手。」 「器械，我用长风的。这位，是长风微创东北大区的经理，冯旭辉。」郑仁拍了拍冯旭辉的肩膀。 冯旭辉刚下车，见郑仁上来就介绍自己，而且直接说清楚做tips手术，用长风的器械，顿时感激涕零。 张院长矜持的和冯旭辉打了个招唿，手都没伸。但冯旭辉没有介意，人家是二院的院长，是自己的衣食父母，别说矜持一点，就算是啐自己一脸，自己还不是得陪着笑脸说好？ 给郑仁介绍了随行的科室主任们，郑仁一一握手。 肝病科的主任还好，而介入科的主任却带着几分敌意。 郑仁感觉到了，却没有往心里去。只是隐约记得介入科主任姓程，叫程立雪。 程门立雪，这个名字很好记的。 看他那表情，要不是身后站着鲁道夫·华格纳教授的话，怕是要当场发作。 教授用来装装门面，似乎还不错，郑仁心里想着。 在张院长带领下，先看患者。 第一个患者是顽固性腹水的病人，今晨急查的化验单，患者查体都比较不错，病情比之前在市一院做的那个轻了很多。 第482页 郑仁比较满意，看第二个患者的时候，有二院的医生送第一个患者去了手术室。 看完8个患者，郑仁对张院长的细緻程度有了更深的理解。 所有患者，都是一水的顽固型腹水的病人，这样可以尽量避免小概率术中呕血的可能。 这人，真是不错，郑仁心里想到。 …… …… 注1：10年，我姥爷做手术，请的北京专家。吃饭的时候闲聊说起来的，算是道听途说吧。 第385章 见到年轻人就莫名烦躁 去了手术室，第一个病人已经准备完毕。 冯旭辉拎着一个银色的拉杆箱，站在操作间里。 拉杆箱里，分门别类装满了tips手术术中要用到的相应耗材。 郑仁简单熟悉了一下手术室，二院的介入手术室和急诊的杂交手术室不一样，设备略老了一些。毕竟不是新建的，换一台双c臂的机器，要一千万左右，二院也承担不起。 但是能用， 最起码比胃肠机强多了。 习惯性的把患者片子插到阅片器上，郑仁抱着膀术前核对，最后一次在脑海里重新虚拟一遍手术的过程。 看着手术室里忙碌的教授，和安静看片子的郑仁，操作间里安静的一逼。 介入科程立雪主任撇了撇嘴角，道：「带个外国人，就以为自己牛逼了？」 冯旭辉站在角落里，心里暗笑。 这特么就是在电视剧里活不过3集的那种人，连打听都没打听这位消毒、局部浸润麻醉的外国人是谁，就开始喷。 张院长道：「我们要的是tips手术成功，这是我们市二院建院史上崭新而重大的一页。程主任，好好跟人学，我很期待我们自己有朝一日能成功开展tips手术。」 程立雪只是表达了一下不满，也不敢在院长面前太过于放肆。 虽然从前程立雪和张院长是一届分到医院的，但人家现在是院长！随便给几双小鞋穿，自己就受不了。 他的烦躁，正和小鞋有关系。 最近市二院领导班子决定某些科室要分组，副主任单拉出一派人马，和主任分庭抗礼。 谁愿意好好一个科室一分为二？那意味着大主任的权利减少了许多。 这么弄，好处在于每一个人都精神抖擞的，毕竟要贴身肉搏，手术量上不去？身为大主任，年底汇报工作的时候，你还有脸站在台上说三到四？ 大家的眼睛都亮着呢，手术量上不去，就等着死吧。 所以程立雪最近的情绪有些低落，从前那种悠闲的好日子估计是没了。 而这次，张院长竟然请市一院的一个小小住院总来做tips手术！虽然副主任不在家，去省城学tips手术了，这对程立雪来说算是一个好消息。 可是…… 要知道，那是tips手术啊，一个住院总就能做？程立雪可不认为市一院比市二院强了这么多。 论肝病这一块，无论是介入还是手术，二院都比一院强很多。 毕竟是专科么。 张院长这是老煳涂了，真是乱弹琴！程立雪腹诽着，但是他安静下来，没有继续喷郑仁。 「任院长正在从省城往回赶，我们的目标只有一个，老程，你要有大局观。」张院长又叮嘱了一句。 麻痹的大局观！程立新心里腹诽。 这么年轻的住院总，还特么是急诊科的，会做tips手术？ 就算是退一万步讲，他真的会做，而且能拿得下来，程主任现在见到年轻人心里就烦躁。 自己手下的那几个年轻的副主任和责任主治医，看着对自己恭恭敬敬的，谁知道他们去没去任院长那面做工作。 好好的一个科室，自己把控了小二十年，没想到要退休前竟然要分组！ 真是瞎煳弄！ 程立雪只是科室主任，扛不住院里的大方向。所以，他所有的怨气都堆在郑仁的身上，仿佛郑仁是他手下那些意图踩着自己肩膀上位的副主任一样。 鲁道夫·华格纳教授消毒完毕，开始穿刺。 郑仁也去穿铅衣，刷手。 「张院长，这台手术，应该是那个外国人来做吧。」程立雪见鲁道夫教授已经完成了穿刺，然后开始下导丝，便问道。 「不是，我在市一院亲眼看到，那个外国教授只是郑总的助手。」 「切。」程立雪小声的斥了一下。 拿外国教授当助手？你这是智商不在线还是情商不在线？ 不说海城，就算是省城那些水平不见得多高，却眼高于顶的教授们谁能使唤动外国教授？ 「郑总的水平的确很高。」矮胖子知道程立雪上蹿下跳的原因，他恰如其分的站出来，说到：「昨天我去送片子，正好碰到一院的急诊来了一个心包填塞的患者。」 「哦？」张院长来了兴趣，问道：「然后呢？」 「我跟着跑下去看，郑总急诊急救水平简直太高了，直接切开胸腔，把手伸进去，做直视下心脏按压。」矮胖子一脸崇拜的说到：「刚开始，血从胸腔里呲出来，都上了房。」 「哦？患者呢？」 「心跳恢復，就去了手术室。」矮胖子道。 「急诊急救水平高，未必会做tips手术。」程主任道。 「老程。」张院长很是不满，呵斥了一句。 第483页 因为是多年前的同学，所以张院长不好深说什么。这事儿是自己定的，任院长批准，这个程立雪竟然看不清楚形式，还想跳出来当反派？ 扯淡。 程立雪皱了皱眉，转身出去。 他走到更衣室，拿起手机，找了一个号码拨打出去。 tips手术即便是依靠外国教授做下来，也没什么大不了的。不过要是手术成功，自己也不好置喙。 但急诊急救，外国教授可就不能亲自上阵了吧。 这事儿，自己一定要打听清楚。 他可不相信切开胸腔，直视下心脏按压这类的急诊抢救能成功。 这种小概率的事件……那个年轻住院总胆子太大。 琢磨着，电话已经接通。 【老钱，我是老程。】 【怎么了，老程？】 对面问道。程立雪找的，是市一院icu钱主任。 【问你个事儿，我朋友托我打听的。昨天你们那有一个心包填塞的病人？】 【是啊，是伤人那方找你打听的吧。】钱主任笑呵呵的说到【不用问了，患者刚才已经转出icu了。】 程立雪心里鄙夷，看看吧，人都死了，还特么在哪吹。切开胸腔，直视下心脏按压，这种操作是人能干的么？ 【哦，好的。患者死了，我跟那面说，让他们有个心理准备。】 【死了？谁死了？老程，我说的话你没听明白吧。患者是拔管，转出icu。抢救及时，手术成功，现在已经没什么事儿了。】 程立雪愣住了。 心包填塞，第二天就没什么事儿了？ 这…… 第386章 曾经破马张飞的手术 挂断电话，程立雪拿出一根烟，点燃。 深深吸了一口，他还没缓过神来。 虽然不是心胸外科出身，但是基本的医疗抢救还是知道的。 心包填塞有多重，只要是老大夫，没人不知道。就算是救过来了，怕是也植物人了吧。 老钱这是在忽悠自己？ 他坐在更衣室的椅子上，沉默抽菸。烟雾缭绕，特别呛。 怎么想，程立雪都想不明白。 看了一眼时间，快九点了，自己离开刚刚二十分钟。手术估计刚开了一个头，不过任院长要到了，自己还是回去的好。 刚走出更衣室，程立雪见护士招唿一个患者进来。 「急什么！」程立雪瞪眼睛，兇巴巴的呵斥道：「手术还有几个小时，让患者在手术室里等着么？！」 本来程立雪就对一天做8台手术很不满意，此刻正好趁机发作。 「程主任……」 「手术室的流程，你是怎么学的！患者这么大岁数了，还有腹水，你让他在手术室门口坐几个小时！还有没有点医德了！」程立雪心气不顺，抓住一个破绽，立马无限上纲上线起来。 小护士被训了几句，心里委屈，眼泪在眼圈里打转。 程立雪刚想说几句温和点的话，连打带拉，这是斗争的手段么。 可是他还没说话，矮胖子跑了出来。 「怎么了程主任？你这是……」矮胖子疑惑。 「这么早把患者带进来，是谁让的！」程立雪冷冷说道。 「手术做完了啊，这是第二个患者。」矮胖子眼珠一转，马上知道发生了什么，程立雪这一天都横挑眉毛竖挑眼的，他看着也烦躁，话中带刺，道：「程主任，患者做完手术出去，您准备再庆祝一下，然后开始第二台？其实呢，庆祝一下也是应该的，毕竟是我们二院第一台tips手术么。但患者这么大岁数了，等的时间太长了不好。」 矮胖子也不是什么善茬，别看他在郑仁面前一脸谄媚，呛起人来，那是相当厉害。 「呃……」程立雪愣住了。 做完了？这怎么可能！ 那可是tips手术，能做下来就是牛逼的不能再牛逼的介入科大夫了，自己抽根烟的功夫，怎么就做完了呢？ 「你说什么？」程立雪厉声问道。 「手术都做完了，程主任您这是准备干扰手术流程，还是对院里请教授来做手术这件事情表达不满？」矮胖子见程立雪油盐不进，话语更凌厉了几分。 因为有患者在门口的凳子上坐着换鞋，所以两人针锋相对的话语声都很低。 但声音低，却并不代表着不锋利。 「……」程立雪楞了。 真的是做完了？tips手术用了半个小时时间就做完了？ 不可能啊……这绝对不可能！ 一年前，任院长带队，去国外学习、观摩手术，程主任也看了一两台。因为老了，没心气了，他对tips手术并不感兴趣。 风险这么高的手术，谁愿意做谁做，老子可不做。 常在河边走，哪有不湿鞋的？安安静静等着退休，难道不好吗？就算是学，估计也学不会。 去欧洲的全过程，程立雪当做是一次公款旅游，好多活动基本没参加，倒是玩了个痛快。 但最基本的他还是知道的，即便是欧洲最牛逼的医院，做一台tips手术也得2－3个小时。 一定是手术有问题！ 手术间的门开了，患者被推出来。护士横了程立雪一眼，带着下一个患者进入手术室。 程立雪顾不上和矮胖子斗嘴，快步走进操作间，一帧帧影像调阅出来。 第484页 置管、穿刺，一针成功，留置支架……又留置可回收支架？人家不光一针成功，还有时间留置了两个支架。 可是……这也太快了吧。 那个年轻的住院总，怎么会这么厉害？不可能啊。 程立雪恍惚了。 「任院长，您回来了。」 「院长，您累了吧，坐下歇歇。」 一连串的马屁声在程立雪身后传来，他有些恍惚，还没意识到已经九点多了，任院长从省城赶了回来。 手术做的这么快么？本来程立雪有一个杀手锏，做tips手术准备了8个病人，这是要做几天手术？三天还是两天？所有患者都禁食水，这本身就是违反医疗原则的。 最起码，算是不人道。 可是现在看来，人家是真能一天做8台手术啊。 这特么的！ 「教授？」任院长低声轻唿，惊讶莫名。 什么教授？程立雪还在愣神。 身后脚步声响起，任院长直接分开众人，走进手术室。 「鲁道夫教授，是您么？」任院长的声音里，还带着惊讶与不解。 「是我，嘎哈？」鲁道夫·华格纳教授回头问道。 一股纯正东北大碴子腔，差点没把任院长心脏病给吓犯了。 这还是德国海德堡大学，那个一脸严肃、刻板，不苟言笑，水平却又高的让人绝望的鲁道夫·华格纳教授么？ 「你认识我？」教授一边消毒，一边问道。 任院长稳了稳心神，恭恭敬敬的微微弯腰，像是学生一样，说到：「去年4月份，我带队去海德堡大学，观摩您做tips手术。」 「有啥好看的。」教授消完毒，开始铺单子，「那时候手术做的破马张飞的。」 「……」 一口老血差点没喷出去，任院长感觉自己胸口有些疼，唿吸有些困难。 简短的对话，任院长确定了几点。 这位，的确是海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授。任院长本来已经从外貌上判断出来了，不是所有人都和郑仁一样，认不出人来。任院长过目不忘的本事，可是很强的。 加上教授亲口承认，任院长没什么好怀疑的。 骗子进手术室？这种事儿从来都没发生过。 手术室有什么好骗的？骗x光射线吃么？ 「教授，您怎么亲自消毒呢。」任院长横了身边人一眼，道：「去个人帮教授。张光志，你就让教授自己做手术？你就不会穿衣服上台？程立雪呢？」 张院长愕然，头上冷汗瞬间冒了出来。 矮胖子凑过来，一脸堆笑，小声道：「任院长，咱请的不是这位教授，是市一院的人。教授，教授……」 「教授什么？」任院长疑惑。 「教授是来给市一院的郑总当助手的。」 第387章 小荷刚露尖尖角 「你说什么？」任院长厉色，问到。 见平时温和的任院长脸色大变，矮胖子刚要解释，鲁道夫·华格纳教授不高兴的说到：「手术室，挤进来这么多人，你们的无菌工作室咋做的？」 说完，教授已经铺好单子，回头道：「老闆，我穿刺了。」 「行。」郑仁完全没注意到手术室里涌进来这么多人，他还在看这个患者的肝脏核磁共振弥散像的片子，脑海里虚拟着手术过程。 「富贵儿，进针的时候提醒我角度左偏15°。」郑仁嘱咐，随后去刷手。 「好咧。」鲁道夫·华格纳教授应了一声，随后目光凌厉，瞪着任院长等人。 眼神如刀，被教授目光逼视，见他手里拿着穿刺鞘，任院长讪笑了两下，最后退出手术室。 富贵儿……这种名字，竟然是鲁道夫·华格纳教授的中文名么？是特么哪个混蛋给教授起的！ 他也没想到tips手术竟然有鲁道夫·华格纳教授参与。可是张光志不是说请的是市一院的一名医生么？ 教授是怎么回事？而且那个小大夫倒像是教授一样，站在阅片器前，人模狗样的看片子。教授像是小大夫，在认真的消毒、铺单子。 此中，强烈的反差，让任院长困惑、不解。 但教授凌厉的眼神与和自己说话时候的那种说一不二的口吻，让任院长恍惚觉得自己在海德堡大学医疗中心的手术室里。 任院长心里无数的事情翻江倒海，胡乱的想着。 「院长，我在市一院看手术的时候，郑医生是术者，教授是助手。」张院长凑到任院长耳边，小声说道。 「……」 这个世界简直太疯狂了，任院长沉默。那画面太美，他不敢相信。 「刚刚做完了一台tips手术，手术很顺利，穿刺一针成功。术者，真的是市一院的郑医生，教授是助手。」 「……」 任院长继续沉默。 第二台手术开始，程立雪也不管任院长在场，努力在屏幕前挤了一个位置，目不转睛的看着。 穿刺成功，导丝从颈静脉进入，这些都是常规。 虽然做的很流畅，但也就是那么回事。 关键步骤在于穿刺针从肝静脉穿到肝内门脉分支，这是盲穿，成功率低的令人髮指。 这一点，程立雪了解，也是他最好奇、最想不懂的。 他究竟要怎么做？ 很快，穿刺套件送了进去。 第485页 程立雪的眼睛瞪的很大，眨也不眨，盯着看。一针就成功？那是走了狗屎运吧。 这次，肯定不行。 程立雪也不知道自己为什么希望这台手术有波折，从医几十年，最基本的医德还是有的。 或许最近医院闹着分组，他一看到年轻医生就莫名其妙的烦躁。 从前还能说，这帮年轻医生除了胆子大，精力旺盛之外啥也不会。可是现在，市一院的那个年轻医生，看着不过二十七八岁，样子也很普通，却能做自己不会的tips手术。 以后，这种话要怎么说？ 自我否定？给年轻人挪地儿？ 不可能，那不存在的。 整个操作间里格外安静，能看懂手术的人都屏气凝神，等待tips手术最关键的一步。而看不懂手术的人，因为有任院长、张院长两个医院最大领导的存在而噤若寒蝉。 即便好多人想拍马屁，但这种时候根本不敢说话，所有人都知道打扰了院长大人观摩手术，那就是马屁拍到了马脚上。 透过铅化玻璃，里面的郑仁和教授两人似乎在讨论着什么。穿刺针的位置又移动了一下，随后固定。 原来他们也不熟练，程立雪冷笑，仿佛自己已经获得了一场战斗的胜利一般。 要是熟练，谁会在手术过程中进行讨论？ 但他的得意没有维持很久，大概就二十秒钟的时间，影像上就看到支架顺着导丝进去。 这是成功了？ 以程立雪的水平，根本无法分辨。他的水平还不错，但是仅限于肝癌的介入治疗方面，射频消融这种已经成型，在临床上广泛应用的技术都没有学，更不要说tips手术这种号称介入皇冠上的明珠的手术了。 肯定不行的……肯定不行的……程立雪信里面默默的念着。 但他註定要失望。 支架进入，撑开，连通了肝静脉与门脉肝内分支。 这次，所有操作过程，程立雪亲眼目睹。 怎么成功的，程立雪根本不知道。别说是他了，就连一直没有放弃业务的任院长来说，也没看懂。 在这一刻，任院长终于觉得自己老了。 这个世界，是年轻人的，就像是市一院的那个年轻医生一样。 tips手术，这种高难度手术，竟然能一针穿刺成功，难怪海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授会屁颠屁颠赶到中国来，给他当助手。 用现在的话讲，这叫交流学习。用过去的老话讲，教授这是学手艺呢。 别说叫富贵儿了，就算是叫旺财，就能怎么样？学回去后，即便是一名普通医生，摇身一变也成了世界顶尖的教授。 这个小大夫……这是小荷刚露尖尖角啊。 恍惚中，第二根可回收支架又下了进去。 「老张，这个支架是为了防止肝性脑病么？」任院长情绪冷静下来，不再直唿其名。 「嗯，是的，任院长。」张院长笑着说道：「一般不敢下第二个可回收支架，回收的时候，大概率会导致出血。」 张院长也不卖关子，和领导卖关子，难道还指望领导会上赶着拍马屁么？那特么是作死。 「在市一院，郑总做了两例tips手术。其中一台是急诊止血的手术。两台手术全都下了可回收支架，已经成功取出一枚，患者应该今天出院。」 「厉害啊！」任院长赞嘆。 「嗯，所以您在开会，我就直接拿主意把他请过来做手术了。」张院长道：「这种人，我怕错过了，人家一飞沖天，再也请不动了。」 「多少钱一台？」 「5000，几个贫困患者，家里拿2000，院里补助3000。」张院长道。 「胡闹！」任院长皱眉，透过铅化玻璃，看着里面正在忙碌的郑仁与鲁道夫·华格纳教授，道：「你这是打教授的脸，还是打咱们的脸！」 第388章 允许你装逼，但别过分 「院长，一台5000，是充分考虑到咱们收治患者家庭条件的基础上……」 张院长的话还没说完，就被打断。 「郑医生，怎么说。」任院长看着屏幕，问到。 屏幕上，第二枚可回收支架和第一枚带膜支架几乎完美重叠，手术结束了。 「郑总说可以，他只有一个要求，近期要做至少8－10例tips手术。」 「嗯？」任院长沉吟。 「我考虑，可能是郑总和鲁道夫·华格纳教授两人搞出什么新的课题，需要足够多的病例。」张院长小声把自己心里的猜测说出来。 这其中的道理，并不难猜。能干到副院长的人，也没有傻子。 「数量还是不够。」任院长道：「挖地三尺，也要找30例稳妥的患者。钱的问题，不要考虑，院里会酌情给予减免。」 「那……」张院长沉吟。 「让郑医生帮忙培养一个人。」任院长道：「我知道他不缺患者，但在海城，需要做tips手术的患者，绝大多数都在我们手里。」 「了解。」 两人说到这里，郑仁已经从手术间里出来，鲁道夫·华格纳教授按压止血。 任院长看着还是有些不习惯，感觉怪怪的，自己应该哪里考虑错了。 「郑总，tips手术做的真是熟练啊。」张院长笑吟吟的迎上去，说到。 「还好。」 「您的tips手术，是在哪学的？」张院长看似随意的问到。 第486页 学？全世界最高水准的医院，怕是做tips手术都不会这么快，到哪学！ 「这不是夏主任那有个急诊，赶鸭子上架，做了之后觉得也不难，正好教授在，研究了几天，就熟练了。」郑仁笑呵呵的寻找第三个患者的片子。 张院长连忙上去帮忙找片子，可他听到郑仁的话，脚下一个踉跄，脑袋差点没撞到桌子角上。 幸好被矮胖子扶了一下。 被急诊患者逼着上台做tips手术？ 你特么还能更装逼一点么？ 会做tips手术，就是介入科的牛人，允许你装逼，但是这个有点装的太过了吧。 「让下面送患者吧。」郑仁道：「张院长，术后患者的护理，一定要派精干人选。」 「知道，请您放心。」张院长下意识的立正，回答。 手术做的牛逼，年龄已经不再是致命的因素。在张院长心里，郑仁已经是帝都教授一个等级的人物，说话自然要客气几分。 而且鲁道夫·华格纳教授起到了潜移默化的作用。 世界顶尖的介入教授，在手术室里按压止血呢，你一个地市级医院的院长，还特么是副的，有啥好牛逼的。 「麻烦了。」郑仁云淡风轻的拿起第三个患者的片子，刚要往手术室里走，忽然任院长说话了。 「这位是郑医生吧。」 张院长一下子傻逼了，自己竟然忘记介绍大院长。 这个错误犯的有点大。 都特么是最开始被郑仁那句被急诊tips手术逼着学会的给搞的心神不宁，这才忘记这么重要的事情。 他连忙拉住郑仁，道：「郑总，介绍一下。」 郑仁回头。 「这是我们的任院长，这位是市一院急诊科的郑仁郑总。」张院长连忙赔笑介绍。 「郑总，你好。」任院长矜持着，笑眯眯的看着郑仁。 他在等郑仁伸手。 郑仁眯出一个笑眼，手里拎着片子，道：「任院长，你好。」 说完，他就要回头去手术室。 手术已经做疯了，尤其是刚刚那个患者，在术前看片子的时候，鲁道夫·华格纳教授提出了不同的意见。郑仁和他探讨了很久，一直到被心脏刀刺伤的患者打断。 事后，郑仁也一直在琢磨这个患者的片子。 和手术相互印证，郑仁有一种豁然开朗的感觉。 其实刚刚的手术，做的不能说是百分百完美无瑕。虽然成功了，但是穿刺针略偏。郑仁有种感觉，要不是自己幸运＋8，这一针必然失败。 这就是经验教训的积累，郑仁脑海告诉运转，一些臆想、猜测的东西经过事实验证后，急需用下一个患者经验来巩固。 所以，郑仁心里想的只有第三个患者的核磁影像，根本没有什么院长、副院长之类的行政职务。 操作间的空气一下子变冷，结冰。 任院长也怔住了。 这个年轻人…… 随即，任院长意识到自己错了。 虽然眼前这个年轻人挂着市一院急诊科住院总医师的称唿。但是，估计在市一院也没人敢唿来喝去的真把他当住院总用吧。 看看在手术室里按压止血的鲁道夫·华格纳教授，任院长没有生气，而是后背冒气一股子冷汗。 「郑总，你好，我是二院的任海涛。」任院长微笑，和煦，让人如沐春风，伸出双手，握住还在懵懂中的郑仁的一只手，上下摇晃着。 「哦哦，任院长，你好你好。」郑仁被任海涛的热情命中，有些不知所措。 「就先不打扰你做手术了，术后一定要拨冗，吃顿便饭。」任院长热情说到。 「好的，好的。」郑仁松了口气，那种灵感还没有完全消失。 任海涛的手一松开，他马上拎着片子进入手术室，把核磁共振弥影像片插到阅片器上。 操作间里，依旧一片宁静。 熟悉了机关种种事物的众人面面相觑，都迷茫的不知道发生了什么。 眼前的一幕一幕，绝对超出了他们对这个「世界」的认知。 手术室里，郑仁凝视片子。 此刻，他的世界，只有眼前的片子。 「富贵儿！」郑仁忽然喊道。 「嗯呢，我在这旮沓，怎么啦老闆。」鲁道夫·华格纳教授正站在郑仁身边，被吓了一跳。 「这里！」郑仁的手重重点在阅片器的片子上。 「我觉得这里要左转25°，向右前方进针。」鲁道夫教授也注意到这里，说到。 「不，应该是左转18°，正前方进针。」郑仁道。 看着郑仁和鲁道夫·华格纳教授两人激烈的争论着，什么则重力场、热平衡、数密度按高度、玻耳兹曼分布等一系列医生们听不懂的专业词彙断断续续从手术室里传出来。 第389章 我有个梦想 手术继续。 本来应该波折不断，每成功一次，都会让观台的人心潮澎湃的tips手术在郑仁和鲁道夫·华格纳教授手下变的很无趣。 波澜不惊，没有一次手术穿刺失败。 在郑仁手下，tips手术仿佛是最简单的b超定位穿刺肝肾囊肿这种手术一样，甚至给人一种错觉，他做的完全算不上手术，只是一种操作。 半个小时一台，严谨的像是一台机器，不管手术入路有什么改变，不管患者病情变化，手术时间控制的非常完美。 第487页 操作间里，任院长、张院长以及其他人都看的麻木了。 这是高山深壑一般的差距，足以让人绝望。 最后一台手术结束，郑仁任务面板上，主线任务——皇冠上的明珠第二阶段，已经完成度已经变成了9/10。 还差一例完成，郑仁有些欣慰，又有些期待。 射频消融，手术效果相当于肝癌根治，这对郑仁来讲，还是特别有吸引力的。 差一点点，还真是遗憾啊。 郑仁去更衣间，把铅衣脱掉，放入系统空间，这才来到操作间。 操作间里十数道目光落在郑仁身上，矮胖子的脚动了一下，却生生忍住。 一片静寂。 郑仁觉得好奇怪，他们为什么不说话？ 过了几秒钟，任院长才由衷说道：「郑总，厉害！」 随着任院长的话音响起，仿佛太平洋暖流侵入北冰洋，巨大的冰山瞬间消融，手术室里洋溢起一片热情的称赞。 「还好，还好。」郑仁微笑。 「郑总，你喜欢吃什么？」矮胖子适时出现在郑仁身边，小声问道。 「都可以，我随意。」郑仁道。 之前任院长说，晚上要吃顿饭。郑仁对吃饭无感，但人家院长盛情邀请，自己直接拒绝总是不好的。 更何况市二院这次请自己做手术，诚意满满。 每个患者都有手术适应症，却又没有严重到影响手术的禁忌症。 这证明市二院对tips手术的事情，是相当上心的，而不是随机找患者。 这份人情，郑仁是知道的。虽然二院的初心是为了在院史上，留下一笔。 「郑总，你这年纪，就能把tips手术做到这种程度，让我们这帮老傢伙真是羡慕啊。」任院长笑着说到。 「碰巧，碰巧。」郑仁干巴巴的说到。 实在不知道该如何应酬，郑仁只能用毫无营养的话来敷衍任院长。 张院长接触郑仁的次数略多一些，对他有些了解，知道这位水平相当高的郑总不擅长人际交往，便上来解围。 气氛被张院长调节的非常好，他的手术要是有社交能力一半高的话，怕是二院早就自己开展tips手术了。 等教授下台，又是一轮马屁。 矮胖子定好饭店，但郑仁还是坚持要看看术后患者。 因为……这是习惯。 发现问题，提早解决，总要比病入膏肓强许多。 因为都是搞医的人，所以大家对郑仁的坚持并没有什么反对意见。 这是认真负责的表现，没人愿意和那种台下满嘴跑火车，上台做手术就呲的大夫交往。 术后患者病情平稳，系统面板给出的诊断上可以看的清清楚楚。 因为有第二个可回收支架的存在，不经肝脏代谢的静脉血量受到了控制，所以肝性脑病的併发症有出现，却并不是很严重。 每个患者都在静点门冬氨酸鸟氨酸这类的治疗、预防肝性脑病的药物。 郑仁对二院展现出来的专业水准也颇为认可，看了一圈，就随着众人去了附近一家餐厅吃饭。 这里是一个农家大院，但是饭菜还是很有特色，很多别的地方吃不到的野味，这里都有。 鹿肉、天鹅肉、大雁肉，各有做法，各有风味。 看着琳琅满目的一桌子饭菜，看着大家频频推杯换盏，看着鲁道夫·华格纳教授入乡随俗的开始喝起白酒，郑仁觉得好寂寞。 人越多，越热闹，就越是寂寞。 唉……要是小伊人在就好了。虽然她也不会在酒桌上长袖善舞，左右逢源，但自己能看到她眼睛亮晶晶的品尝各种稀奇古怪的菜餚，这样就已经很开心了。 现在已经牵手了，是不是可以给她夹菜了呢？ 郑仁的心思，不知不觉就跑到了九霄云外，通过摺叠空间来到谢伊人的身上。 「郑总，有件事儿还要麻烦您。」张院长端着酒杯，来到郑仁面前。 郑仁吓了一跳，这是逼自己喝酒么？ 不会喝酒，只要一杯，郑仁就怀疑自己会不会直接吐到桌子上。 见郑仁脸色一变，张院长心思玲珑剔透，猜到郑仁的想法，便笑呵呵的说到：「郑总习惯好，不喝酒。喝多了酒，做手术的时候手会抖，这的确不是什么好习惯。还是郑总自律，佩服佩服，难怪这么年轻就可以做tips手术了。」 一听说不是逼自己喝酒，郑仁的心就放下了。 「张院长，客气了，有什么事儿尽管说。」郑仁对张院长感官很好，说话也比较放松。 「您这tips手术做的，真是牛逼。」说着，张院长右手握拳，做了一个简洁的肢体动作，直白的让郑仁都觉得不好意思。 「哈哈哈，你年纪比我小，老哥我叫你一声老弟，不唐突吧。」张院长搂着郑仁的肩膀，热情的就像是失散多年的亲兄弟一样。 「呃……没事，没事。」郑仁额头已经冒出些许冷汗。 「老弟，你手术做的牛逼，就是牛逼，这一点没人能说出个不字来。」张院长道：「老哥我有个梦想，就是做tips手术。我现在老了，做不动了，但我还是希望我们二院有人能做。」 我有个梦想，郑仁瞬间出戏，仿佛被那个黑人搂着，一身鸡皮疙瘩。 「老弟啊，你一定要帮这个忙。」张院长搂着郑仁的胳膊很用力，郑仁好无奈。 第488页 「没事，没事，其实很简单的。」郑仁连忙说到：「只要有点基础的人，都能学会。但……」 「你别担心，有什么跟老哥说就好了。」张院长借着酒劲儿，热情洋溢的说到。 「得听话，我那面忙，估计讲课的时间不多。」 「行，我给你找个抗揍的，不听话你直接抽他。」 第390章 衷心感谢 酒宴结束，郑仁精疲力竭。 这是一种发自心灵中的累。最后答应了张院长教会一名二院医生做tips手术，这才被张院长放开。 郑仁知道，面对这种活动，自己身为一个社会动物，无论自己如何不喜欢，都是绝对无法避免的。 可是就是不喜欢。 冯旭辉没喝酒，一直充当服务生的角色，跑前跑后，倒酒斟茶，时不时的还要说点黄段子，拍拍在座各位领导的马屁，来调节气氛。 经歷过几次洗礼的冯旭辉，成长的特别快，现在已经初步摆脱了职场菜鸟的定义，看起来像是一名成熟的职业经理了。 他也很累，但特别兴奋，身体处于一种亢奋的状态中。 每一家医院，都像是一座堡垒，被自己攻破，产品进入，销量大增。然后业绩突飞勐进，年终奖金厚厚的，怎么都花不完。 这些，想一想，都是那么的美好。 冯旭辉愈发信任帝都的那位老闆因缘际会的指点——郑总就是一根大粗腿，自己一定要抱住啊。 什么是tips手术，冯旭辉不懂。但是他能看懂市二院上上下下对郑总的展现出来的姿态。 酒局结束，冯旭辉拉着郑仁和鲁道夫·华格纳教授离开二院。 「郑总，先送你，还是先送教授？」冯旭辉问到。 教授喝了很多酒，在后座已经开始鼾声阵阵了。 「先把教授送到香格里拉吧。」郑仁摇下车窗，点燃半根紫云，深深吸了一口，感受到菸草的辛辣与东北冷风的清爽，这才好了一些，「你送他上楼，我在下面清净会。」 「嗯。」冯旭辉对郑仁比较了解，见他心烦，也不尬聊，开车直奔香格里拉走去。 把鲁道夫·华格纳教授送到酒店房间，冯旭辉又询问郑仁去哪。 当听到郑仁报出的小区名字后，冯旭辉的脸色微动。 难怪郑总对钱不在意，只是一心手术。你看看人家，住在全市最奢华的别墅区。 只有有钱的人，才能脱离低级趣味，全身心的去做自己喜爱的事情。 手术，对郑总来说只是爱好。 一瞬间，郑仁在冯旭辉脑海里的形象变了又变，向着不实际的错误方向越走越远，脱了僵的野狗一般。 郑仁摆弄着手机，和谢伊人聊着。 他想要去谢伊人家，敲门，面对面问候谢伊人晚安，然后拥抱，告别。 如果可以这样，会是一个完美的夜晚，像是自己做的tips手术一样。 但楚嫣之在谢伊人家住，今天她值弹性班。 以谢伊人的性格，有人在……郑仁有些苦恼，最后决定还是算了。 已经很晚了，明天还有一堆事情。 郑云霞的64排ct需要去做三维重建，看看两次介入栓塞后的治疗效果如何。 术后患者们需要查房，病房还有个装病的老爷子。 算了……还是回家泡个澡，泡走一身疲倦，然后早早休息。苏云也值了两天班，该换换他了。 按照郑仁的指引，冯旭辉驱车来到别墅前。 见郑仁打开大门，进入别墅，冯旭辉还是很感慨。 什么是不叫的狗咬人？郑总就是。平时也不见他显摆，穿着一般，吃饭也没什么挑剔的，但人家住的可是别墅。 人吶，差距可真大。 冯旭辉感慨了下，便马上离开。 回去后，还有好多工作需要做。比如说评估今天手术的情况，分析以后市二院tips手术耗材的应用量。 虽然这应该是集团数据分析师的活，但是冯旭辉依旧坚信他们脱离实际，估算值要比自己算出来的「真实」数值差了很多。 努力吧，希望自己有朝一日也会住上郑总家的这种别墅。 冯旭辉给自己打气，加油，消失在茫茫夜色中。 …… 第二天，郑仁被谢伊人叫去吃早餐。 楚嫣之对他去市二院「飞刀」的事情很感兴趣，问东问西。谢伊人只是安静的吃着早餐，偶尔抬头用眼角偷偷看一下郑仁，随即低头。 来到急诊病房，郑仁询问了这两天晚上急诊患者的情况。 出乎意料，这两天苏云格外的轻松。没有任何急诊烦他，轻松自在。 「夜班之神的庇佑，你一定忽略了。」苏云笑呵呵的嘲讽着郑仁。 这货运气可真好，郑仁也感慨。 七点五十五分，鲁道夫·华格纳教授按时按点上班，他一见到郑仁就拉住他，要说说自己对昨天tips手术的反思。 他的想法，被郑仁直接拒绝了。 要交班，要查房，要看病人，该干的活这么多，谁有时间陪他研究？ 这里不是海德堡大学，没有那么多医护人员工作。 医护人员早已经被生活抹平了稜角，用现在的话说，就是被生活给盘了。出没出浆，不一定，反正是盘的没了稜角。 人员不够的前提下，拼命压榨自己的精力，收治每一个患者。至于科学研究……好遥远的事情。连家里的老婆孩子都顾不上，还有心思研究这些？ 第489页 查房后，老潘主任在办公室坐镇，教授被常悦叫走，让他去帮忙。至于帮什么，郑仁不清楚，也不想问。 郑仁带着苏云准备开始挨科转悠，看术后患者的情况。tips手术的术后患者血氨多少，什么时候撤可回收支架。icu的重患怎么样了，这样事情繁多。 两人刚出了急诊病房的大门，郑仁赫然看到一堆人。 一堆孩子，都不大，8、9岁的样子。有两个大人领着，大人斯斯文文的，看样子不像是什么坏人。 这是哪位老师生病了？现在老师的地位巨高，家里有点事，家长就要上赶着去帮忙解决。 郑仁曾听同事磨叨过，说这辈子最后悔的一件事情就是加入了孩子班级的q群。加进去后，每天做的两件事，一是挨老师骂；二是拍老师马屁。 郑仁仔细回想，病房没有生病的教师啊。 看孩子们的年纪，也不大，难道是…… 郑仁还在发呆，一个略大点的孩子把手里拿着的报纸举起来，仔细对照郑仁。 「叔叔，您是郑医生吧。」孩子不大，说话奶声奶气的，煞是可爱。 「嗯，我是。」郑仁瞥了一眼，孩子手里拿的是海城都市报，看不清日期，但头版上自己的照片赫然醒目。 「叔叔好，我们是九小的学生，我们的班主任是杨丽丽老师。」为首的那个孩子认真的说到：「我们是来探望杨老师的，并且来感谢您。」 郑仁笑呵呵的摸了摸孩子的头，道：「不用，这都是应该的。」 这时候，跟着孩子们一起来的大人走到郑仁身边，鞠躬，客客气气的说到：「郑医生，是孩子们强烈要求的，我们也没办法，才来打扰您。有什么孟浪之处，还请多多海涵。」 「不客气，不客气。」郑仁有些慌乱。 面对这种场面，郑仁根本不知道怎么应对，已经手足无措。 苏云则站在郑仁身后，笑呵呵的看着笑话。 「二年一班的同学，杨老师的病情已经渐渐好转，过几天我们再来探望她。这位就是赋予杨老师第二次生命的郑医生，你们要怎么做？」 为首的那个看起来稍大一点的孩子应该是班长，她表情严肃，面向同学，道：「二年一班全体，立正！」 孩子们像是上课间操一样，迅速站成一个小小的方阵。 班长转过身，虽然尽量表现的像是大人，却依旧奶声奶气。 「郑医生，市第九小学二年一班全体学生，向您表达最衷心的感谢。」说着，她举起右臂，行了一个少先队礼。 身后三十多个孩子几乎同时举起手臂。 不是很齐，但那份真挚的感情，却满溢而出。 滚烫而又收敛，郑仁的心里热血沸腾。 第391章 善良与邪恶 郑仁手脚都不知道该怎么放，面对孩子们天真的赤子之心，自己应该怎么表达自己的内心情感？ 不过九小的老师似乎看出来郑仁的侷促，马上站出来，沉声说到：「礼毕！」 孩子们放下手，一双双天真无邪的目光注视着郑仁。 「向后～转，孙老师，你带孩子们先上车，我和郑医生聊几句。」他说到。 另外一个老师点头，带着孩子们离开。 旁边围观的人自动自觉的让开一条路，很多人看的热血沸腾，却又不知道发生了什么事儿，只是觉得自己一颗已经被生活盘的没有稜角的心，重新悸动起来。 「那是谁？这帮孩子们来干什么？」 「前几天九小的校园袭击案，你没听说啊，都上报纸了。当时就是这位医生把受伤的老师救回来的。」 「听说老师还躺在icu里呢。」 「不错了，我听人说，被捅了十多刀，来的时候连血压都没有了。」 「这都能救回来？医生厉害啊！」 「当然，前天有个心脏外伤的患者，那时候我正在急诊留观点滴，拎着点滴去看。就是这个大夫，直接把患者开了膛，血飙上房了都。」 「我去……那人还能活吗？」 「当然没事，据说已经转下来了。这大夫牛逼啊，刚才我看的差点没哭了。要是我这辈子也能有这么一次，死了都值。」 围观群众在小声议论着，九小的那名老师来到郑仁面前，伸出双手和郑仁握了握。 「郑医生，有些唐突，孩子们的意思，我劝了很长时间。但后来想，总是要表达一下感谢的，这样也好给孩子们树立一个正确的三观。」老师微笑，和郑仁说到。 「郑医生，谢谢您。」 「没事，没事，都是应该做的。」郑仁道。 「那天我也在场，要是没有您，估计杨丽丽现在都快烧头七了。」老师道：「杨丽丽的感谢，等她转回急诊病房让她亲口感谢您。我只是代表九小的老师，对您表达我们最真诚的感谢。」 说完，他松开郑仁的手，深深鞠躬。 「……」郑仁无语，千言万语化作涓涓细流，在心里流淌。 「您一早忙，我这面就不多打扰了。」老师抬起头，微笑说到：「以后有机会，再聊。」 「好，一定有机会的。」郑仁回答。 说完，老师告辞，转身离开，郑仁一路把他送下去。 市一院急诊大楼门口，停着几台校车，孩子们在上面坐着。 第490页 见郑仁出来，孩子们都涌到一侧，沖郑仁摆手。 山花烂漫。 郑仁挥手，和九小的孩子们告别，心里酸酸的，又有些甜。 抢救成功，最大的满足感，莫过于此吧。 「老闆，你该不会哭了吧。」直到九小校车离开市一院，苏云在郑仁耳边说到。 「没。」郑仁怎么感觉自己特别厌烦这货呢。 每每直视内心，他难道就不知道让自己多感动一会么？ 「该去查房了，杨丽丽情况良好，唿吸机拔管后现在已经完全甦醒，今天连胸瓶都可以撤了。」苏云道。 「明后天能转下来？」 「我想够呛。」苏云道：「要是平常的患者，早就可以转下来了。这不是教育局和主管的副市长特别重视么，院里面肖院长每天都来查房。为了表示重视，也得在icu多住几天。」 这是人之常情，郑仁也没有办法。 「听说你昨天在二院一口气做了8台tips手术？」苏云话题转换之快，令人瞠目。 「嗯。」郑仁看着远处，眉头皱了起来。 「老闆，要说你这手术天赋，还真是高的让人羡慕啊。」苏云道。 「还好吧，没什么好羡慕的。」郑仁随口敷衍，眉头越皱越紧。 「你这是吃不胖的永远有恃无恐。」苏云笑道。 说郑仁，他又何尝不是呢？在帝都，不知道多少人羡慕他的天赋。 只是没想到回到海城，遇到了另外一个更为妖孽的傢伙罢了。 郑仁没有说话，只是看着不远处的人群。 苏云很快觉察到了不对，慵懒的问到：「老闆，想什么呢？不会还沉浸在孩子们的感谢里，无法自拔吧。」 「不是，你给范天水打个电话。不在医院，就赶紧过来。」郑仁的声音有些紧张。 「……」苏云很少见的无语了。 这是怎么了？ 郑仁死死的盯着一个抱着孩子的男人，他行色匆匆，一脸鬍子，偷偷的东张西望，眼神有些油滑。 苏云不知道，在郑仁视野右上角的系统面板上，男人怀里抱着的孩子呈现出一片惨白色。 系统面板上没有诊断，只有惨澹的白色，像是停尸间冰库里多年沉积下来的老霜，厚的化不开，铲不掉。 要是换几天前，郑仁或许会愣神，他在获得系统后，暂时还没遇到过这种情况。 但是经歷了心脏刀刺伤，心包填塞，心脏骤停的患者抢救后，郑仁有了经验。 死人，在系统面板上是一片白色。 惨白， 化不开的白。 而那个一脸鬍子的男人，怀里抱着的孩子，就是这种情况。 这是怎么了？ 郑仁疑惑。 男人在系统面板上，呈现淡淡绿色，身体健康的一逼，完全没有什么神经症状。 没有神经病，还抱着死孩子来医院？ 郑仁后背的寒毛都竖了起来。 「老范，上班么？」 「老闆让你马上来一趟。哦，我们在急诊大楼门口，你别走错了。」 「好咧，见面聊。」 说着，苏云挂断了电话。 「老闆，你这是受到什么刺激了？」 「苏云，去找老潘主任。」郑仁的声音沉着坚定，不容置疑。 苏云一头露水，四周看了看，完全没发现任何异常情况。 不过做为一名毫无破绽的助手，苏云并没有质疑郑仁的决定，马上转身离开。 「郑总，你这是干嘛呢？」范天水带着憨厚的笑，在郑仁身后说到。 此刻，那个抱着孩子的中年人和郑仁擦肩而过。 他瞥了郑仁一眼，把孩子身上裹着的小被紧了紧，匆匆进入急诊大楼。 「一会可能有冲突，可能的情况下，尽量别伤人，一切有公安。」郑仁转身，说到。 第392章 陷阱式讹诈 范天水身上的气息瞬间一变，他没有问为什么，眼睛眯了起来，跟在郑仁身后，进入急诊大楼。 郑仁走的很慢，他不确定那个抱着孩子的男人到底是什么目的。 是来医院开死亡证明，还是要干别的。 因为连小六的原因，医闹已经在市一院绝迹，郑仁没有考虑到这一点。 但是凡事还是要小心，这是郑仁的行为准则。 坠在后面二十米左右的距离，基本隔了一个走廊拐角，郑仁不紧不慢的跟着男人走到急诊科。 男人的身影最后进入了急诊儿科。 郑仁在门前，侧耳倾听。 「大夫，我家孩子发烧，麻烦您给开点退烧药。」男人在急诊内科里说到。 因为一大早，是急诊科最闲的时候，人不多。 有人看病，只要不是特别急，都不会和给孩子看病的人争抢。 儿科医生现在可是金疙瘩，全国到处都缺人。 市一院也是拼尽全力，才抽调了两名儿科医生来急诊。他们只负责白天，晚上的急诊就直接去住院部了。 要是儿科医生再少下去，估计连儿科住院部的病区都得关。 郑仁心中疑窦丛生，静静的站在走廊里，仔细听诊室中的对话。 「我看看孩子。」医生道。 「大夫，孩子出了一身汗，别看了，要不然万一感冒重了怎么办。」男人的话语已经没了之前的客气，换成兇巴巴的口吻。 第491页 「不看，怎么能随便吃药？」儿科医生还在坚持着，但是她的语气里带着些恐惧。 在儿科，打骂医生护士的人多了去了，难道今天自己遇到了？ 「就知道检查，花钱！我就是想给孩子开点药！」男人吼道，「不做检查，你就不会看病了？！」 郑仁的眉毛锁的像是两条铁链。 这个男人明显不是普通人，他不经意之间就转换了概念，把查体转换为做检查。 虽然在医生看来，这是两种截然不同的诊疗方式，但患者哪懂？ 他大声吼，就是想吸引更多人来，好给儿科医生施压。 抱着个死孩子，给儿科医生施压…… 郑仁的心坠入无尽深渊。 「郑仁，找我干什么？」老潘主任从办公室走出来，见郑仁站在儿科诊室门口，便问到。 「潘主任，有人闹事，事情还挺大。」郑仁道。 苏云瘪瘪嘴，但因为有老潘主任在，他才没习惯性的喷郑仁两句。 「嗯？」老潘主任也听到儿科诊室里传出来的争吵与对话，大步走了进去。 「怎么了？大早晨的吵什么吵。」老潘主任那身板往里一站，像是一座巍峨的大山。 男人正在逼迫儿科医生开药，勐然看见老潘主任进来，身后还能看到范天水的矫健的身影，气势顿时为之一馁。 「我就是想开点药，你们不给开就算了，我去药店总行了吧。」男人抱着孩子，转身要离开，嘴里还唠叨着，「治病救人，都特么钻钱眼里去了。」 老潘主任面色一寒，但没说什么。 男人刚要走出诊室，却被郑仁挡住了。 「来看病，就这么走了？」郑仁道：「不用你花钱，我给你孩子查查体。」 男人瞬间慌张起来。 「你们这帮黑心的大夫！」他急吼吼的喊道，想要走廊里其他病人听见。 「不用花钱，听不懂人话？」郑仁的声音也提高，寸步不让。 老潘主任和苏云都有些惊讶，这……似乎不是郑仁的风格，人设瞬间崩了的感觉。 男人一脸凶像，恶狠狠的看着郑仁，一只手的拳头已经攥了起来。 范天水向前半步，站在郑仁侧身后，全身散发着犀利的气息。 那是杀过人的杀气，男人再怎样，也就是个地痞流氓之类的壮汉，根本无法和范天水对抗。 即便只是感受到范天水身上的气息，他嚣张的气焰顿时熄灭。 「我不看病了，总可以吧。」男人嘟囔着，在范天水气势的压迫下，竟然连一句场面话都来不及说。 「不行！」郑仁侧身移动，挡在男人面前，严肃的说到：「你也说了，医院是治病救人的地方。我必须负责，给我看看你家的孩子。」 这一切，超出了男人的预计。 别说是他，就连老潘主任和苏云也都茫然不解。 郑仁这是自己找雷噼？ 男人心里有些绝望，自己对面是哪里来的二逼？自己要走，他怎么会拦着？ 走了无数医院，这是他遇到的第一个意外情况。 心一横，他把怀里的襁褓沖郑仁砸过去，随后便从缝隙逃走。 郑仁一把抓住襁褓，吼道，「范天水，拦住他！」 范天水脑海里只有命令，在他的意识里，郑仁是他的救命恩人，也是他的班长，老班长。 就像是执行任务一样，根本不问任务是什么，老班长说做什么，就做什么！ 范天水侧肩一撞，男人一个趔趄，摔倒在地上。 郑仁没去管身后发生了什么，打开襁褓，一张稚嫩而灰白的脸映入眼中。 老潘主任道：「死了？」 苏云用手指戳了戳孩子的脸，感受硬度与温度，道：「死了至少12小时。」 几个人瞬间愤怒了！ 现在医院最怕什么？怕陷阱式讹诈。 比如说，孩子已经要死了，换家医院就诊，死了后直接闹事。 比如说，体检发现恶性肿瘤，家属在楼下，患者从楼上跳下来，全程录像，然后讹钱。 医院就像是银行，他们随意来提款，全然不顾那些接诊医生会受到多大的心灵创伤，也不管有多少医生会因此放弃行医。 而眼前这件事儿，摆明了就是男人来开药，特意在摄像头前露脸。 要是儿科医生不坚持，或者郑仁没有很巧合的发现，几个小时后，他就会再次抱着死孩子来闹事，说是吃了医院开的药，导致孩子死亡。 无论是老潘主任还是郑仁、苏云，都明白其中的道道。 阴损，没有天良！ 「打人了！把我儿子治死，还打我！大家评评理！」男人在走廊里，疯了一样的喊叫着。 郑仁把孩子放到诊床上，一脸寒霜，走出诊室。 一脚踹在男人的脸上，如此用力，鲜血迸飞。 「麻痹！」 第393章 团伙 「郑仁！」老潘主任喊到。 平时温和的郑仁竟然如此狂躁，这出乎老潘主任的意料。 「潘主任，报警！」郑仁很冷静，只是顺脚让那男人失去战斗力而已。 说完后，郑仁一脚踢在男人胸腹联合部。 那人一张脸本来充满了兇狠，可是这一脚让他失去了唿吸能力，像是大虾一般蜷缩起来，痛苦抽搐。 第492页 他已经没有威胁了，郑仁知道。 不是因为自己，而是因为有范天水在。 那男人再如何凶，也只是普通百姓，折腾不起来什么风浪。 「这……」老潘主任一时间也有些不解，郑仁的反应是对的，但有些过激了吧…… 「我怀疑孩子不是他的！」郑仁少有的冷厉目光看着地上那男人。 老潘主任怔了一下，随即苏云也醒悟，郑仁说的对！ 其间逻辑很简单，只是事发突然，所有人都没有反应过来。 那男人把襁褓捂的死死的，不让人看，也不让医生查体，明显是知道孩子已经死了。 郑仁强烈要求检查的时候，他把孩子甩向郑仁。证明孩子在他手里，只是一个工具而已。 苏云第一时间拨通了110，报警。并且通知医务处，让周处长来处理这件事情。 市一院急诊科有分局的警务室，但那是挂羊头卖狗肉的地儿。只是为了吓唬吓唬人，让一些打架斗殴的地痞流氓们有些敬畏。 真要是联繫警方高层，还得是医务处出手。 周处长虽然业务已经稀松了，但那是常年奔波在解决各种医疗纠纷第一线导致的。 他干的是全院最脏、最累的活。什么普外科的掏粪工，跟周处长的活压根没法比。 用周处长的话说，他屁股底下就是一座活火山，不知道什么时候就会爆发一下。别人都能躲，只有他一个人非但不能躲，还得让火山熄灭。 接通电话，一听苏云说了整个事件经过，周处长马上从座位上蹦起来，膝盖碰到椅子角发出「咚」的一声，可是他浑然不觉。 这是一起恶性的事件，具体有多恶劣，连周处长自己一时间也说不清楚。 现在露出水面的，还只是冰山一角而已。这是发现了，要是没发现……医务处周处长打了一个哆嗦，不寒而慄。 他一边拨打分局局长的电话，一边带着得力的助手，一路小跑来到急诊科。 走廊里，他看见老潘主任，迅速又询问了一遍事情经过。 当他亲眼目睹已经有了尸斑的婴儿尸体的时候，后背全是冷汗。 要不是急诊科这爷几个警惕性高，搁几年前，这就是一起性质巨恶劣的事件。 要是有职业医闹配合，拉起横条幅，挡在医院大门处，抱着孩子连哭带闹，市一院的临床工作都得停摆。 换成现在，搞这么一出，微信、微博病毒传播，事情像燎原野火一般，谁知道会发展到什么程度。 麻痹的，抱着个死孩子来讹钱！ 周处长恶狠狠的用眼睛瞪着躺在地上的男人，范天水站在一边，看似随意，但却极为机敏的防备他逃走。 医院的保安没有逮捕人的权利，说句实话，范天水此时的行为已经有些违规了。 但现在没人管这么多。 不管是出于对已经去世的孩子的怜悯还是对这个中年人的憎恶，反正没人注意到这一点。 警察很快就到了，封锁现场，把人抓走，市一院急诊科里这才略略平静了些。 郑仁很愤怒，但他把愤怒压抑在心里，所有行为都极其冷静。 从判断到揭露再到强行阻止，强硬的不像是往常那个温和的住院总。 「老闆，你行啊。」苏云拉着郑仁从侧门出去，站在垃圾桶的菸灰缸旁，从郑仁口袋里摸出紫云，点燃一根，递过去。 郑仁沉默，深深吸了一口，辛辣的菸草在肺子里转了个圈，这才吐出一口浊气。 苏云拍了拍郑仁肩膀，以示安慰，自己也点着一根烟，骚气的在手指间旋转打火机，吐了几个眼圈，道：「老闆，你现在还抽这个，挺掉价的。」 「习惯了。」郑仁道。 「有些习惯，得改一下。你总是要习惯更好的东西，从前的，就让它过去吧。」 「嗯。」 「你是怎么看出来的？」苏云道。 郑仁摇了摇头，没有回答苏云的话，而是反问道：「你觉得是什么情况？」 「看那样子，像是惯犯。」苏云咬着菸嘴，额前黑髮飘呀飘的，帅的一逼。 「我问一下吧。」郑仁拿起电话，找了一个号码，拨打出去。 「六哥，是我。」 「嗯，有个事儿你帮忙打听一下。今天我们这儿来了一个抱着死孩子讹钱的主，我感觉他不像是孩子的亲人，像是拐卖儿童的。」 「是，帮我问一下，谢了。」 「好，改天请你吃小串。」 说完，郑仁挂断电话。 「你怀疑……」苏云问到。 「孩子身上的尸斑看，应该死亡时间应该在今天凌晨。」郑仁道：「能冷漠的抱着孩子来开药，一系列举动都很冷静，目的明确，这意味着他们的人并不是只有一个，而且很习惯做这种事情。」 「呦呵，老闆，你还会破案啊。」苏云习惯性的喷到。 「上学的时候，给解剖老师当助手。我们解剖老师兼职市局的法医，解剖一个死者，给100块钱。这笔钱，在我看来就是了不起的收入了。」郑仁道。 「我上学的时候，买股票来着。」苏云也顺着郑仁的回忆，开始回忆起学校的青葱时光。 「我主要担心，那个男人还有同伙，同伙手里，还有孩子。」郑仁道。 苏云的表情马上严肃起来。 第493页 「你怎么不和老潘主任说？」 「我觉得有分局出手，就已经足够了。都是老干警，还能想不到这些？而且一些水面下的事儿，还是连小六比较方便。」 两人随即沉默。 一口口的抽完烟，掐灭菸头，转身回去。 这时候，郑仁的电话响起。 「六哥，你好。」 「嗯嗯，好，好。」 「谢谢。」 见郑仁挂断电话，苏云马上问到：「发现什么了？」 「还不是那群医闹的老鼠们。」郑仁道：「今天来咱们这儿的，是一伙外地人，海城的医闹不敢来。」 「外地？」 「嗯，昨天他们还抱着孩子去了妇儿医院。」郑仁说，「讹了20000块钱。」 说着，郑仁恨恨的看着因唿唿的天空，顿了几秒钟，道：「那时候，孩子还活着。连小六和妇儿医院的医生确认了。」 「这是把咱们这儿当成最后一站，想来一票大的，然后就远走高飞？」 「嗯。连小六说，有人联繫海城的医闹，但是他们没敢答应。」 「这帮子人啊……」苏云嘆了口气。 「嗯，把情况汇报给老潘主任，这事儿不是咱们能管的了。」郑仁脸上的表情渐渐平静。 「去看看杨丽丽吧。」 「杨丽丽没事，估计再有个一两天就能转出icu。」苏云道：「最近icu不安生，流感太重，每天都有年纪大的流感患者出现心肺功能衰竭，住进icu。」 「今年这天儿，雪都下到南方去了。」 「对了，你来之前，孙主任找你，说是今天做腹腔游离体的切除手术，要找你观台来着。」 「腹腔游离体有什么好观台的。」 「对呗，我就是这么回答他的。直接帮你给拒绝了，不过老闆，我怎么觉得孙主任跪的有点快呢？爽感不足啊。」 「只有你才会在孙主任这种人身上身上找爽感吧。」郑仁情绪不好，直接喷了回去。 …… …… 该案例，听南方同学说的。这伙人在乡下买有先天性心脏病的婴儿。一个城市，只出手一次，也不把事儿闹大，只求财。很是阴损…… 第394章 医闹的战略转型 市局刑警出动，以最快的速度捣毁了一个拐卖婴儿敲诈医院的犯罪团伙。 整个过程，用了不到24小时。 晚上，城乡结合部的一间破烂的房子里，几个人围在一起喝酒、吃饭。 当中坐的那人，正是曾经在海城市一院闹过事儿的大黄牙。 他用牙起开一瓶青岛纯生，咕嘟嘟喝了半瓶，酒沫子顺着嘴角流下来。 「啧～～～啊～～～～」他发出极为舒爽的声音。 「哥，今儿这事儿还多亏了你。」旁边一个看起来憨头憨脑的大汉说到。 「当然，那时候你们还动了心思，真是自己要作死啊。」大黄牙对这种马屁很是舒坦，「我跟你们讲，一院那地儿，是能随便撒野的地方吗？举牌子还没举够？」 「不过整个海城，就属一院最肥，少了一院，咱的活儿少了一半。」另一个贼眉鼠眼的人苦恼说到，「都怪我，那时候看那帮傢伙给了高价，还有一万块钱的预付，这不就……」 「早都给你们说了，六哥不让咱们去。你们的狗腿断了也就断了，我怕我的腿也被打折。」大黄牙呲牙笑道：「人在江湖飘，招子要是不亮，活该被整死。这帮所谓勐龙，还没等过江呢，就被按死在一院了。」 「哥，你说也奇怪，这帮人从南到北，讹了多少家医院，都没事儿，怎么在市一院就被按住了呢。」 「我后来打听了一下，说出来吓死你们。」大黄牙把剩下的啤酒一口喝光，脸上泛着油腻腻的光泽。 几位小弟都知道他的操行，各种马屁蜂拥而至，只有那个憨厚的汉子呵呵的笑着，等大黄牙讲述事情的究竟。 「市一院急诊科的老潘主任，你们知道是谁不？」大黄牙继续卖关子。 「不是说是一个老军医么，早几年电线桿子上贴的小gg都是老军医什么什么的，他厉害么？」 「早几年，嘿嘿。」大黄牙酒兴大发，又起开一瓶啤酒，把啤酒盖吐到一边，「我跟你们讲，要是早十年，咱去市一院闹事儿，老潘主任能一个电话叫来一车大头兵，把咱们都给打出屎来。（注1）」 「……」众人惊愕，在市一院闹事，还有这样的风险啊。可是没见那个老主任有什么厉害手段呢？ 上次那事儿最后也就是做了一个锦旗，大家轮番举着，举到那些小爷们满意为止。 「这也就是现在，知足吧。」大黄牙说着，嘆了口气，「以后日子肯定越来越不好过，咱们得抓紧时间干点其他的营生。」 「医院这口饭，我看那帮人吃的不错啊。」一个小弟说到：「哥，人家一口咬十几万、几十万下来，我看比咱们强。我琢磨……」 「啪～」大黄牙一巴掌拍到那人后脑勺上，差点把他脑袋拍到桌子上。 「滚蛋小子，见钱眼开是不是？那缺德事儿，也能做？」大黄牙作势还要打，被人劝开。 「拐了、买了有病的孩子，抱到医院去看病讹钱，这种缺德事儿全国也没几个人敢干。」大黄牙有些激动，指着那个年轻人骂道：「你特么想以后生儿子没屁眼？咱做的事情，是侠义的事情，为民伸冤！那帮人做的，是特么挨雷噼的缺德事儿！」 第494页 大黄牙骂了几分钟，口水四溅。 什么侠义的事情，他自己也知道站不住脚。 但凡事总是怕比，和那帮流窜全国作案、敲诈勒索的人比起来，大黄牙他们的所作所为，就有点小巫见大巫了。 这帮人胆子真大，就像是大黄牙说的那样，在外地农村用极低的价钱买了有先天性疾病的孩子，带到大城市，利用孩子去讹诈医院。 现在医院在舆论风向上，本来就处于弱势。 他们每到一处，就会通过江湖上的关系，和当地的医闹勾结，然后把事情弄大。 一个孩子，就算是死了，也会被他们利用上。 而且在他们看来，死了的孩子，能讹诈的钱数，要比活着的孩子更多。 每一个地儿也不多逗留，只讹一两次就离开。 他们也不把事儿闹的太大，甚至只要院方肯赔钱，他们主动息事宁人。 闹大了，对他们没什么好处，毕竟他们要全国流窜。 要是其他医院有了防备，这个戏法就没那么好玩了。 这是一个挣大钱的买卖，只是……太特么的缺德了。 据说在圈里，肯拉下脸皮干这种事儿的人，也并不多。除了某些人天生对这种事儿感兴趣外，就是某些见钱眼开，给钱什么事儿都肯做的主。 难怪大黄牙的手下感兴趣，这事儿，来钱是真快。 可是没想到，他们走过大江南北，见过千山万水，却折在海城这么一个偏僻的小城市里了。 大黄牙口水四溅的用筷子指着自己的小弟，道：「我联繫了个好营生，去省城医院做保安工作，咱们干这个。」 「哥，保安有啥好干的。」有个小弟不服气，道：「一个月给多少钱？」 「工资是没有的，六哥说了，不用咱们交钱。」 「……」众多小弟无语。 特么的不给工资，这活有什么好干的？而且听大黄牙的意思，竟然是想要干这种活还要交钱。 天理何在。 「鼠目寸光！」大黄牙道：「别以为海城就是天下了，海城巴掌大的地方，谁不认识谁？得了病，总能找得到熟悉的大夫来看病。但是在省城就不一样了。全省的患者去，专家号一张是好几百。」 有机灵的小弟眼睛马上亮了。 「哥，你是说倒卖专家号？」 「混熟了，带人看病，就说是老家亲戚，那些老专家一个个慈眉善目的，谁在乎多看一个两个患者。这都是钱，而且不亏心。」大黄牙道：「从前的事儿，以后挣钱就难了，咱们要……呃……对，咱们要转型！」 「哥，去帝都吧，一张专家号黄牛票好几千呢。」一个小弟发散思维，说到。 「滚犊子！」大黄牙桌子底下抬脚踹了他一下，骂道：「你特么心里能不能有点逼数？帝都医院的保安，都是大型安保集团把控的。多了我不说，你要是去和他们竞争，保证你站着进去，横着出来。」 …… …… 注1：09、10，在威海支援的时候，医院的医务科科长，是返聘的军区高干病房主任。医院草创，开发区有那啥收保护费，竟然收到医院来了。医务科长大人直接摆酒讲数，外面几车大头兵，一言不合就要干。这段故事，还有一些其他的传奇，是听当地的小大夫讲的，我也没见过医务科长大明神大人，总之是很崇拜的。 第395章 斩草，除根 一整天，郑仁的情绪都有些低落。 想到那些已经离开这个世界，都长了尸斑，却还被人利用的孩子，他就高兴不起来。 孩子的嘴唇颜色很深，郑仁猜测，应该有先天性心脏病。 或许，是因为这个理由，才被家里卖给这个敲诈勒索集团的吧。 回病区，郑仁觉得脑子昏沉沉的，被叫去看了看孙主任主刀，切腹腔游离体。 游离体取出来后，切开，果然如同郑仁所说的那样，里面有清有黄，就像是一枚鹅蛋。 好像孙主任夸自己来着，郑仁并不在意。 妇科来了电话，说是肺栓塞的女孩做了刮宫，过几天就能去滤器了。 那个女孩么？郑仁想到术后女孩的父亲和她的男朋友的交流，嘴角终于露出一丝笑容。 人世间，也不只有黑暗，还有亲情与爱意。 中午的时候，他被常悦拽去ct室，给郑云霞做64排ct三维重建。 郑云霞做过两次介入栓塞术，肝脏的肿瘤已经缩小到4cm左右，介入手术的效果特别好。 她的肝左叶被切除，但是肝尾叶像是野草一般疯狂生长。 肝脏本身有强大的再生功能，现在郑云霞的增生的肝尾叶已经让她的肝脏功能恢復到生病之前的水准。 这些，无疑都是好消息。 常悦看片子，脸上露出了笑容。 郑仁则在沉思。 肿瘤越大，介入栓塞术的效果就越好。肿瘤小，意味着供养血管细，无法做到完全栓塞。 和前列腺增生不同，前列腺的介入栓塞术，只要栓塞绝大部分的供养血管，就能让增生部分大部坏死，改善尿频尿急尿痛等症状。 因为得病的人年龄原因，再增生，怕是患者已经寿终正寝了。 而恶性肿瘤不一样，只要还有一点点的剩余，它都会以几何数级分裂，生长，最后捲土重来。 第495页 郑云霞的肝脏恶性肿瘤得到了控制，现在最好的方式，并不是单纯的栓塞手术治疗，而是要先栓塞，再做射频消融。 郑仁沉吟，看着机器上的片子，没有动手做64排ct三维重建。 常悦不解，开始还有些矜持，但是见郑仁长时间沉默，心里忐忑，问到：「郑总，郑姐的病情……不是好转了么？你……」 「嗯，恢復的特别好。」郑仁道：「我在考虑，要怎么做才能斩草除根。」 斩草……还要除根…… 常悦觉得郑仁在扯淡，这话要是从苏云嘴里说出来，她肯定毫不犹豫的喷回去。 但郑仁，很少开玩笑。 就他那个性格，开玩笑也是个冷的让人绝望的笑话。 难道是真的？ 「郑仁，肝癌号称癌症之王……」常悦犹豫，说到。 「嗯，不过你看肿瘤的体积已经缩小到原来的十分之一左右，现在需要用一种新的方式来解决问题了。斩草，是能做到的，必须要做到。除根么，和个人基因有关系，现有的科技水平还无法论证肿瘤的来源。」郑仁道。 「老闆，是要做射频消融么？」鲁道夫·华格纳教授甩着金色的长髮，说到，「这个我特别擅长。其实，现在主流介入医生已经越来越疏远介入栓塞术这种要承受x光射线的手术，就像是我，已经开始把射频消融当成是主要术式去完成手术。」 「嗯，是要做射频消融。」郑仁道。 「那就做呗，这么简单的一个手术，完全没必要去多想。」鲁道夫·华格纳教授道。 郑仁忽然意识到，自己好像忘记了什么。 皇冠上的明珠，第二阶段的任务奖励，有3000例射频消融的经验，还有一个奖励，说是介入手术成功率＋2。 这是什么意思？ 一个念头，在郑仁心底升起，像是燎原的野火一般，无法遏制。 「老闆，你在想什么呢？」教授见郑仁愣神，便不解的询问到。 郑仁没搭理教授这个话唠，拿起手机，先给冯旭辉打了个电话。 「冯经理，你好。」 「嗯，过几天我们准备做一例肝癌的射频消融术。」 「好的，麻烦你了。对了，这个患者，就是最开始第一例肝癌介入栓塞术的患者，家里比较穷，希望你能和马董联繫一下。」 「好，那我就不客气了。你那面尽快，我这里可能2－3天后开展手术。」 说完，郑仁挂断电话。 常悦困惑了。 她的预期是今天做了64排ct三维重建，明天就手术。 毕竟郑云霞要自己挣钱养活自己，还要手术，术后还要康復，整个过程……整个生活，都是一个人在面对狰狞而满含恶意的生活。在一院急诊科这帮人的帮助下，艰难的活下去。 手术做的越早，郑云霞的时间就越是宽裕。 郑仁为什么还要再拖几天？ 这个决定很是让常悦费解。 常悦琢磨着，郑仁又开始打第二个电话。 「张院长，昨天术后患者怎么样？」 「血氨数值呢？」 「好，好。那样的话，观察一天，后天我去取出可回收支架。」 「对了，张院长，有可能的话你那面再安排几例tips手术吧，顺便一起做了。」 「行啊，钱不着急，我去的时候一起给我就好。」 说完，郑仁挂断了电话。 「老闆，还要做tips手术么？」教授有些兴奋。 「嗯。」郑仁道。 鲁道夫·华格纳教授忽然满脸堆笑，凑到郑仁身边，道：「老闆，我最近入乡随俗……」 「嗯？」郑仁觉察到教授有一丝丝的不对劲，他瞥了教授一眼，打断了教授刚刚开启的话唠模式，「有什么事儿，直接说。」 「我的上帝，感谢您的慷慨。」教授还是用自己最习惯的方式来表达了情绪上的改变，「我有一个朋友的亲戚，前列腺有些问题，因为年纪比较大，想请您做手术进行治疗。」 前列腺？ 郑仁也知道鲁道夫·华格纳教授留在海城，是为了学习前列腺的介入栓塞术。 直到这时候才提出来，教授也算是挺能忍的了。 「行啊，不过我想我应该没时间去德国。」郑仁道。 「没关系，我安排火车，让他们尽快赶过来。」教授兴奋的转身离开，开始安排他的患者有关事情去了。 第396章 急诊科，真不是人干的地儿 正琢磨着，郑仁的手机忽然响了起来。 一看是急诊病房的，而不是急诊科的，郑仁皱眉接起电话。 「郑总，你快回来，不好了！」路天然的声音传过来。 呃……这一天天的，怎么就没个消停劲儿？ 虽然早就有了心理预期，急诊科就是这样，但郑仁脑子里想的是把郑云霞现有的肝脏恶性肿瘤根除、治癒，想的入了神。 接通电话后过了1秒钟，他才飞快的跑了起来。 「怎么回事？」 「那个抽菸、装病的老爷子，被打坏了。」路天然急促的说到。 郑仁的脑子「嗡」的一下。 真是怕什么来什么，那个八十多岁的老爷子被放到急诊病房，就是怕他在急诊留观室出什么意外。 在急诊病房……麻痹，怎么会骨折呢？ 第496页 还是被打的，谁这么不懂事儿？缺爹了？ 挂断电话，郑仁一路狂奔。 鲁道夫·华格纳教授正在联繫他的患者来海城做手术的事情，见郑仁快速跑过去，惊讶的问到：「老闆，又有急诊？」 郑仁懒得搭理这货，现在最重要的是看看发生了什么，要是苗头不对，要抓紧时间遏制事情的进展。 五分钟的路，郑仁用了一分钟就跑了回去。 走廊里全都是人，郑仁分开人群，才挤到那个老爷子所在的病房。 看到病房里的场景，郑仁怔住了。 一个老的满脸都是褶，腰佝偻着的老太太站在地上，手里拿着一根拐杖，用某种郑仁都听不懂的方言指着老爷子在怒骂。 「什么情况？」郑仁小声问旁边的路天然。 路天然躲在一边，不知道是上去劝架好还是不劝架好。见郑仁来了，他才松了一口气，小声说到：「这不是这几天老潘主任和常悦他们和患者、患者家属沟通，一连三天，最后老爷子才肯承认自己没什么事儿，要出院回家。」 这不是挺好的么？ 「今天出院，手续都已经办好了。家里人正收拾东西，老爷子的老伴来了。」路天然脸上的表情很古怪，想笑，又想哭，标准的哭笑不得模式，「他老伴问，为什么不回家，是不是外面有小浪蹄子了。」 「……」郑仁无语。 都么这个岁数了，还防备着呢？老爷子看着身体还不错，但怎么都八十多了。 就算是想折腾，也折腾不动了吧。 「老爷子还了几句嘴，我也听不懂。反正后来老太太抄起拐杖，就把老爷子的前臂打坏了。」 郑仁瞄了一眼老爷子，左侧挠骨骨折。 这特么的，闹腾个什么劲儿！ 老爷子这面，终于有足够的理由住院了，不过要去骨科住院，而不是在急诊病房。 八十多岁，就算是要手术，怕是也有点难度。 大概率还是打石膏静养一段时间。 遭了罪了……郑仁嘆了口气，问到：「患者离观了？」 路天然一直在住院部干，还不习惯急诊科的称唿。老爷子本来应该在楼下的急诊观察室观察，那不算是正规的住院，病例什么的都要简单很多。 之所以换到楼上急诊病房，是郑仁担心下面太乱，影响老爷子休息。 这种情况离开医院，算是离观，而不是出院。 「嗯嗯，离观了。」 离观不离观的，对市一院和患者，有很大关系。 不离观，患者被打骨折，市一院有一定责任，到时候各种倒灶的事儿扯起来，特别乱遭。 要是碰个不讲理的，打官司都能打个三五年。 虽然医务处有律师，他们的工作就是陪着打官司，可是医生也受不了啊。 不在医院观察期间，出了事情，要是家属纠缠起来，这事儿算是民事案件还是刑事案件，郑仁就不知道了，反正是他们家的老两口闹别扭。 但市一院还是有一定责任，毕竟在市一院的病房里。只是这样，责任轻了很多，有什么话都还好说。 「家里谁主事？」郑仁环视四周，问到。 老太太横眉侧目，道：「我主事，怎么？」 郑仁打了一个哆嗦。 这要是好多年后，谢伊人让自己戒菸，自己戒不了，然后…… 替代了一下身份，郑仁颤抖了。 摇了摇脑袋，把这些乱七八糟的事情甩去脑海，郑仁陪了一个笑脸，道：「大娘，您别生气，再把身体气坏了。」 「这个老瘪犊子，还特么学会装病了！」老太太瞪着在病床上抱着左臂想要喊疼，又不敢喊的老爷子，吼道。 中气十足，一点都看不出来八十多数的样子。 郑仁不敢招惹老爷子，同样不敢招惹老太太。一样的岁数，老太太现在看着精神矍铄，还能把老爷子打骨折了。但她真要是一个情绪激动，脑梗、脑出血一番…… 「大娘，您看您，都跟您说了情绪不能激动。」常悦从郑仁身后急匆匆的赶过来，正是午饭时间，常悦不在。接到电话，她就赶了回来。 看到常悦出现，郑仁的心放了一半。 老太太见常悦来了，眉眼温顺了很多，道：「闺女，你说说这个老瘪犊子，不好好在家带重孙子，跑到医院装病！」 常悦连哄带劝，把老太太给劝出病房。 郑仁连忙找患者的几个儿子，去急诊开单子，给老爷子做检查，然后送到骨科住院。 当得知老爷子真的被打骨折后，他的几个儿子、女儿也都是一脸的愁容。 这都哪跟哪啊，老两口吵架，尤其是还有那么强势的一个妈，做儿女的也不好办。 这家家属比较讲道理，郑仁也就放下心，开始给联繫骨科。 他劝慰家属，老爷子的骨折，也可以不用手术，就是要多休养一段时间。 反正捡好听的说呗，还能咋样。 当老潘主任气喘吁吁的赶过来的时候，事情已经处理完毕。 老太太听说老爷子被打骨折了，她也怂了。虽然嘴里还磨叨着老棺材瓤子，碰瓷之类的话，但看表情与态度，是明显后怕了。 两口子打架不用劝，只是这次，打的有些过分，涉及的人年纪还很大。 第497页 把老爷子送去骨科，又和医务处备案，郑仁才算松了口气。 急诊科，真特么不是人干的地儿。 第397章 你谁呀，哪旮沓来的？ 忙完一切，郑仁坐下，水还没来得及喝一口，门口有个看起来似乎认识，却又完全想不起来的人敲门。 他手里还拎着片子袋。 是谁家的患者家属吧，自己见过么？ 郑仁有些恍惚。 「您是……」郑仁问到。 「郑总，您好，我是二院的程立雪。」那人来到郑仁面前，态度很躬谦，说话也很小心。 「咦？是程主任么？」郑仁恍然。 程立雪嘴里满满的苦涩。 被一个年轻医生给直接无视了……原来人家真的不在乎自己，见过面，吃过饭，再见到的时候都记不得了。 也难怪，自己面对的可是介入手术领域的大牛级人物，tips手术做的那叫一个熘。 虽然现在人还没出头，但是有手艺在，只要运气不是太背，出头是早晚的事儿。 程立雪迅速摆正了自己的心态，也不管年纪相差有多大，先是深深鞠了一个躬。 郑仁吓了一跳，程立雪脸上表情严肃，要是穿着黑色西服，再别一个小白花，就跟和遗体告别一样了。 这时候郑仁才想起来，自己还坐着呢。 对面可是二院的一位大主任，年纪也比自己大，这样很不好。 他连忙站起来，赔笑道：「程主任，客气了。科里刚刚有点事儿，这不是还没缓过劲儿来，你多见谅。」 不知不觉，郑仁对程立雪的称唿已经从您到你。 但态度还是很好，程立雪觉得心里多少好受了一点。 「郑总，我看了您做的tips手术，真是世界一流。」程立雪坐下后，便说明来意，「我和院里面争取，二院派我来学习tips手术。」 「……」郑仁看着已经五十多岁的程立雪，不知道该怎么说才好。 本来以为二院会派一个三十多岁，最多不超过四十的中青年医生来学习tips手术。可是没想到，科室大主任竟然亲自出马。 可问题在于，就算是自己不藏私，他能学得会么？ 程立雪主任可是和鲁道夫·华格纳教授不一样。教授那是世界顶尖的介入医生，自己提出肝脏核磁弥散这一个推断后，教授就能提供更多的意见与可能性。 郑仁确定，鲁道夫·华格纳教授已经完全掌握了tips手术新的诊断及手术的方式。 虽然比自己还是要差一点，但那是因为自己有系统这个大猪蹄子帮助。 程立雪程主任，他能学得会么？ 见郑仁脸上的表情古怪，程立雪也知道为什么。 要不是院里面压力太大，他又怎么会拼着刷老脸，来市一院学习tips手术。 争抢名额的时候，程立雪付出了不小的代价。 但那些都是既定事实，早点晚点的事儿。 科室的一名40岁的副主任提成带组主任，拉走了一半人马。整个介入科一分为二，自己只有行政管理权，在患者诊疗上，没有再置喙的可能了。 压力特别大，程立雪也只能拉下脸皮，来市一院学习tips手术。 在常规手术中，程立雪已经开始……早都开始走下坡路了。岁月不饶人，这句话对外科医生来讲，是一个颠不破的真理。介入科医生，更是如此。 可是他不甘心，真的不甘心。 来的时候，他就做好了心理建设，自己要像学生一样好好学习，可不能摆大主任的架子。 但是刚到市一院，就遭受了一盆又一盆的冷水。 这个郑总，怎么就一点情商都没有呢。 程立雪苦闷无比，却又说不出来什么，只能自己心中苦闷。 「老闆，64排ct三维重建做完了。」两人正尴尬着，鲁道夫·华格纳教授走了进来。 程立雪下意识的站起来，行注目礼。 几年前去海德堡大学交流学习的时候，鲁道夫·华格纳教授一身白服，金髮飘逸，但行事作风绝对的铁腕，给程立雪留下了深刻的印象。 但教授根本没注意到这里多了一个人，径直来到郑仁面前，道：「老闆，你看看片子，我做的行不行。」 「嗯。」郑仁调出教授刚给郑云霞做的64排ct三维重建，一帧帧画面翻看着。 64排ct三维重建？自己做？ 刚来到市一院，程立雪的思维就被颠覆了。 不都是ct室的人，用软体做出来的么？怎么自己做呢？ 而且看鲁道夫·华格纳教授一脸兴奋，程立雪大胆假设，他应该是刚学会，就像是小学生完成了作业，做的还比较好，和家长、老师显摆一样。 而郑仁的态度，不冷不热，那声「嗯」甚至还有些敷衍。 「……」程立雪顿时冷静下来，人家鲁道夫·华格纳教授是世界顶尖的教授，都能不耻下问，甚至留在海城市一院学习，自己多个毛线！ 他小心翼翼的往郑仁身后凑了凑，侧面透过教授高大的背影，找了一个角度看电脑屏幕。 都是影像出身，程立雪对64排ct三维重建并不陌生。 可是眼前的画面，却超出了他的认知。 细而密的血管网，看起来就让人脑子晕乎乎的。 是肝脏恶性肿瘤，还有碘油沉积，看样子似乎是做过几次的术后患者了。 第498页 看着看着，郑仁调阅出前片，两个片子一起对比。 程立雪的眼睛瞬间瞪的圆滚滚的，像是核桃。 tips手术，他不懂。但是肝癌介入治疗，做了小十五年，他还是能看明白的。 前片肿瘤大概有10cm，还有外来血管供血，这特么是肿瘤晚期啊。 患者的状态程立雪不知道。 但是看片子，患者能活6个月，就已经算是万幸了。 可是…… 这是一个人的片子么？ 「郑……郑总，这是您做的手术？」程立雪的心顿时虚了。 这位市一院的郑总，不光是tips手术做的好，肝癌介入栓塞，也是一样的牛逼。 「嗯，两个月前做的第一次治疗，后来做了一次巩固治疗。现在是第三次，看样子应该能痊癒了。」郑仁对比前后的片子，嘴里随便敷衍说到。 痊癒…… 郑总这是在开玩笑还是在说真的？ 「郑总，痊……愈，能做到吗？」程立雪哆哆嗦嗦的问到。 「你谁呀，哪旮沓来的？」鲁道夫·华格纳教授特别痛恨有人打扰自己和郑仁探讨患者的影像资料，瞪了程立雪一眼，用满含着大碴子味的话问到。 第398章 闭着眼睛都能做 「你事儿简直太多了，跟我家二姨姥一样。」鲁道夫·华格纳教授鄙夷，「肝癌原发病灶根治，是很难的事情吗？」 「……」程立雪无语。 这种事情，自己怎么能不知道。 可是二姨姥，是个什么鬼？ 当介入科医生十几年，做过肝癌介入手术，至少也有上千台了。原发灶痊癒的患者，也有几十个。 虽然不多，但这种经验，程立雪并不缺乏。 可是患者的前片，那么大的肿瘤……程立雪认为患者已经病入膏肓，无法治癒了。能做的，也就是尽量延长患者的生存期而已。 「郑总，现在您准备怎么做？」程立雪并没有介意教授的鄙夷，被世界顶尖教授呵斥一两下，不是再正常不过的事情么。 「射频消融，直接烧掉。」郑仁道。 「那应该插3－4根针吧。」程立雪估计了一下。 「嗯，3根就够了。进针的位置，富贵儿，你记一下。」郑仁道：「右侧第10肋间，4点位置。右上腹锁骨中线偏右侧1.5cm，进针方向顺时针15°角。」郑仁道。 「还有一个呢？」鲁道夫·华格纳教授认真把郑仁说的话都写下来，用的当然是德语。 教授能短时间内把汉语的口语练习好，就已经算是语言奇才了。但是想要学习汉字，暂时看还是不够。 「再有一个位置，我还要计算下。」郑仁道。 其实，郑仁是想去二院做tips手术，把皇冠上的明珠第二阶段完成，自己拿到3000例射频消融经验和介入手术成功率＋2的被动属性后再说。 郑云霞只是耽误了几天手术时间，可是如果按照郑仁猜测的那样，郑云霞从手术中获到的好处却要多处几倍来。 还是等等吧。 「程主任，你拎的是什么片子？」郑仁把郑云霞的片子看完，见程立雪一脸老年痴呆的表情，好像是忘记了他手里面还拎着的片子，便提醒到。 「呃……」程立雪恍惚醒来，想起自己过来到底是做什么的。 「这个，是符合条件，可以做tips手术的患者的片子与资料，请郑总掌一眼。」程立雪把片子放到桌子上。 不知不觉拎着片子站了小半个小时，程立雪胳膊酸疼。 但他来不及揉捏两下，便见郑仁已经拿起第一个片子袋，从中取出患者的资料。 教授在郑仁身后拿过片子，找出患者肝脏核磁共振弥散，插到阅片器上。 自己的时刻到了，程立雪提起百倍的精神，找了一个上好的位置，紧紧的盯着那张片子。 「患者的情况还不错。」郑仁扫了一眼病例，悠然说到。 「老闆，片子也很典型，侧后25°进针，就可以了。」鲁道夫·华格纳教授道。 「24－28°之间，都可以。这样的话，容错率要高一点。但要注意贴着左后壁进针，你还有其他补充么，富贵儿。」 鲁道夫·华格纳教授飞快的在纸上记录下来郑仁说的话。 听到郑仁问自己，他头也不抬的说到：「没有了，老闆。这个患者病情典型，我感觉我闭着眼睛都能一针成功。」 「嗯，是很简单，但是不能大意。」郑仁道：「那就换下一个病人。」 嗯？完事了？程立雪见鲁道夫·华格纳教授开始把患者的片子、郑仁手中的资料和他记录的纸放进片子袋里，一下子愣住了。 他们都说什么了？ 好像什么都没说。 不！ 他们说……闭着眼睛都能一针穿刺成功。 1周前，要是是跟程立雪说做tips手术能一针穿刺成功，程立雪必然一巴掌唿过去，让他清醒一下。 可是上次郑仁去市二院做tips手术，全部一针穿刺成功。 有事实摆在面前，不由得程立雪不相信。 可是……自己学到什么了？什么都特么没学到啊！ 这可怎么办？ 程立雪立马急了，连忙拉住鲁道夫·华格纳教授的胳膊，道：「教授，等等。」 「你这破马张飞的干啥？」教授不悦，眼睛一横，吓得程立雪打了个哆嗦。 第499页 郑仁笑了笑，道：「富贵儿，把片子拿出来。」 鲁道夫·华格纳教授瞪了程立雪一眼，委屈说到：「老闆，这简直就是在浪费生命。」 「三天前，你可不是这么说的。」郑仁笑道。 「好吧，我觉得你说得对，老闆。」教授摇了摇头，「但是很快，你就会发现自己错了。」 「你是说他的基础不够？没办法很快掌握？」郑仁会意。 「当然，核磁共振的影像，你说一遍就能上手的人，全世界除了我估计最多也只有三个。」鲁道夫·华格纳教授傲然说到。 程立雪的汗立马下来了。 学个tips手术怎么会从影像开始呢？这和他之前的预想完全不同。 手术，不应该是从操作开始么？怎么会从影像片子开始，还是介入科从来用不上的核磁共振弥散像开始…… 程立雪顿时傻逼了。 「程主任，你对核磁共振弥散像，了解多少？」郑仁看着程立雪的眼睛，问道。 「弥散像，是利用水分子的布朗运动……」程立雪结结巴巴的说了几句，就说不下去了。 介入科的医生，专长在于x光。 比如说介入栓塞术，就是在x光下操作的。最近十年，射频消融术的兴起，很多医生开始了解ct影像了，但是对于核磁，还是指向性很强的核磁弥散…… 程立雪是真心的不懂。 「这么说，这个位置，你能看出什么？」郑仁把第一个患者的弥散像片子插到阅片器上，指着一个位置，问道。 「……」程立雪茫然。 「这里，se序列中180b脉冲两侧对称地各施加一个长度、幅度和位置均相同的对弥散敏感的梯度脉冲。你尝试着减掉一个序列的脉冲，再想想。」郑仁已经尽量把专业名词简化。 但程立雪的表情出卖了他的灵魂。 市二院的介入科主任，已经完全懵逼了。 「这样啊。」郑仁有些遗憾，想了想，说道：「程主任，要不您去核磁室先学几天？」 「……」 郑仁嘆了口气，有些遗憾。 鲁道夫·华格纳教授能很快接受，苏云也能，但这都是逆天级的强者，程立雪程主任果然不能和他们相比。 第399章 像做手术一样专注 郑仁和鲁道夫·华格纳教授看了不到一个小时，8个患者的片子就全都看完了。 程立雪还在一脸懵逼状态中，郑仁和教授说的话，每个字他都懂，但是合在一起就未必了。 收起片子，郑仁笑着问到：「程主任，术后患者状态都还好吧。」 「都挺好的，肝性脑病的症状几乎没有出现。」程立雪恍惚说到，「今天早晨急查血氨，只有一个患者血氨略高，但查体、问话，没有肝性脑病的症状。」 「那就好，术后三天，患者机体情况适应之后，就可以取出可回收支架了。」郑仁道。 「哦。」程立雪脑子里满满都是核磁弥散的影像。 他很受伤。 他根本看不懂。 作为一个影像出身的医务工作者，作为治疗肝病为主的介入科大主任，竟然连片子都看不懂。 这事儿到哪去说理去。 程立雪失魂落魄，站在办公室里。 郑仁觉得有些碍眼，今天他的情绪也不是很高，没去理睬程立雪的情绪。 坐在椅子上，拿起手机，郑仁和谢伊人约着晚上下班吃什么。 虽然中午没吃饭，郑仁也不觉得饿。有关于今天发生的事情，他也不想和谢伊人说。 小伊人似乎觉察到了郑仁没精神，便约着下班了去走走，随时饿，随时吃一口。 郑仁想了想，急诊病房的急诊啊，每每在自己和谢伊人约会、看电影的时候会不时出现，闹的自己心惊胆战的。 还是跟苏云说一声吧，郑仁随即发了一条微信给苏云。 【晚上有事儿没？】 【哦？这是要请我吃饭还是要约伊人妹子？我猜猜。你今天情绪必然不高，肯定是要约伊人妹子。】 郑仁大汗，怎么隔着手机，都能感受到这货的愉悦呢？ 【喂，老闆，我跟你讲啊，心情越是低落，就越是不能在女朋友面前表露出来，这是生活中很重要的一课。】 郑仁心中一动，想了想，回復甦云。 【你有什么要叮嘱我的么？】 【叮嘱？你还要叮嘱？只要拿出来做手术的十分之一的专注，肯定能搞定伊人妹子。】 呃……说了跟没说一样。 【晚上你有时间么？】 【你去约会吧，科里的事情不用担心，加油。】 苏云不再和郑仁磨叨，直接给他放了假。 熬到下班点，郑仁掐点去了地下车库。依旧是d区，依旧是那台红色的沃尔沃。 这回谢伊人学乖了，一早就看到郑仁。 她穿了一身白色的羽绒服，不显臃肿，身材依旧苗条，凸凹有致，萌哒哒的跳起来沖郑仁摆手。 看到谢伊人的一瞬间，郑仁心里的负面情绪才开始松动，融化。 生活，可以这样，真好。 坐车来到市中心，谢伊人轻车熟路的给郑仁介绍哪里有什么样的好吃的。 每说到一样好吃的时候，郑仁都感觉到谢伊人仿佛正在品尝那种美味。 虽然他还是没有什么感觉，但是看着谢伊人开心，他也变的开心起来。 第500页 停好了车，两人下来。 天上飘着淡淡的雪花，今年冬天雪特别小，本来应该大雪纷飞的时候，却绝少能看到白雪。连天气都比往年暖和了许多，很多人说今年流感的爆发和天气异常有关系。 郑仁无所谓，没有科学依据的事情，他是不会随便说的。 「郑仁，这家的蛋挞特别不错，尤其是刚出炉的时候，满街都能闻到那股子奶香味道。」谢伊人指着不远处的一家烘焙店，说到。 郑仁没有看烘焙店，而是把所有注意力都放在谢伊人的手上。 苏云说，自己只要把做手术时候的注意力的十分之一放在谢伊人身上，就那啥那啥…… 郑仁准备试试。 谢伊人毫无觉察，一直魔爪正在靠近自己。 她欢快的把手放下，刚往前迈出脚步，就感觉到一只大手刚刚好在半路握住了自己的小手。 下意识的想要挣脱，但那只手是如此干燥、有力，自己的手像是一艘小船，进入了安全的港湾一样，只挣扎了一下，便安安静静的反手握住郑仁的手。 「那面，是一家奶茶店。」谢伊人的脸被风吹的有点红，假做什么都不知道，抬起另外一只手指着不远处的一家小店，说到：「她家奶茶的配料特别多，不同配料有不同的口味，非常棒。」 「嗯？奶茶不就是奶茶么？」郑仁完全迷茫。 刚刚用手术时候敏锐的洞察力观察谢伊人手臂落下的轨迹，随后恰到好处的握住她的小手，已经耗尽了所有的智商和情商，现在的郑仁脑子里都是浆煳。 「去尝一尝。」谢伊人欢快的说到。 或许是为了掩饰自己的尴尬，或许是为了掩饰自己的羞怯，或许是发自内心的高兴，谢伊人兴致勃勃的拉着郑仁来到奶茶店。 郑仁意识中的奶茶，只是一种甜品，了不起什么珍珠奶茶里放点珍珠椰果和仙草冻。 进了奶茶店，郑仁惊讶的发现竟然有整整一个菜单的配料。 什么青稞、燕麦、芋泥、红豆、珍珠、椰果、木瓜、杏仁、红糖…… 谢伊人选了普通的木瓜杏仁奶茶，让服务员备註加一点芋泥也就够了。 她还是很害羞，长长的衣袖垂下来，尽量把自己的手和郑仁的手遮住，好像这样，全世界就不知道两人的手牵在一起了似的。 「先生，您选什么？」服务生记下谢伊人的要求，随后询问郑仁。 「都尝尝吧。」郑仁的脑子里是一团浆煳，完全不知道自己在说什么。 他的注意力全部在手心里的那只娇小玲珑的小手上。 服务生楞了一下，问到：「先生，您是要所有的……」 「嗯，都尝尝。」郑仁道。 服务生见郑仁心不在焉的样子，又确认了一遍，这才一脸怪异表情的去下单了。 「我听说今天急诊科有医闹？」服务生走后，谢伊人开始绞尽脑汁的找聊天的话头。 要不然两人面对面的，手握在一起，却都沉默着，要多怪异有多怪异。 「没事，小问题。」郑仁轻描淡写的说到：「老潘主任已经解决了。」 「哦。」 两人的心快速跳动着，和房颤了一样。尬聊也在继续着，但每一个话题都不知不觉的消失在手指间传递的温暖中，烟消云散。 第400章 吃着火锅唱着歌 奶茶店的客人不算多，现在正是饭点，所以没什么人光顾。 正好合了郑仁的心意。 他握着谢伊人的手，根本觉察不到时间的流淌。 几分钟后，服务生端着两杯奶茶走了过来。 「先生，女士，您们要的奶茶。」服务生把奶茶放到桌子上，但是却没有离开，而是站在郑仁身后，脸上表情有些忐忑。 郑仁用另外一只手把奶茶杯子拿起来，这才发现了异样。 各种配料放在一起……竟然混合成了一杯……八宝粥。 大半杯的各种配料混杂在一起，粘稠的没有一丝奶茶的模样。最大号的吸管也被堵的结结实实的，郑仁试了一下，怎么用力都没嘬出东西来。 「先……先生……」服务生有些尴尬，但更多的是隐藏在尴尬下面的笑容，「您还需要什么么？」 「嗯……」郑仁沉吟，「再来根吸管。」 谢伊人笑的眉眼弯弯，手指在郑仁手心里轻轻滑动，好像在笑话郑仁。 服务生很快又取过来一个最大号的吸管，好奇的站在后面看着。 她不明白郑仁要怎么做。 那杯「八宝粥」，就算是两个吸管也吸不出来什么东西啊，简直太粘稠了。 郑仁手拿两个吸管，像是筷子一样，开始……吃了起来。 我去……这位大哥是来搞笑的吧。 服务生也愣住了，谢伊人用力捏了一下郑仁的手，笑道：「买单。」 「我来我来。」 「你赶紧吃你的八宝粥吧。」谢伊人笑道：「小心别吃饱了，一会你想吃什么？」 谢伊人拿起手机，扫码付款，郑仁的手机忽然响了起来。 郑仁这次没有害怕，心跳也没加速。 以苏云那厮的能干程度，应该不需要自己急吼吼的跑回去做手术。 拿起手机，竟然是苏云。 郑仁有一种卧槽的感觉。 正吃着火锅唱着歌，忽然间麻匪来了。 第501页 「餵。」郑仁接起电话。 「老闆，不好意思。」苏云很少见的用歉意的话语说到。 「怎么了？」郑仁也迷茫了，按说要是大型急诊抢救，接起电话来尽管吼就是了，怎么会先道歉呢？ 古怪。 「有个急诊，准备送胸科了。现在诊断是多发肋骨骨折，创伤性湿肺。」苏云道：「但是我总是觉得不对劲儿。」 「哦？」 「胸科的诊断是没错，但是我总感觉患者的状态不对，需要急诊开胸探查。」苏云少见的犹豫。 这是碰到疑难病例了？可是要是疑难病例，苏云直接说也就是了，又不是没遇到过。 杨丽丽术后缺少维生素b1的病例，在现有诊断中是最罕见、最难判断的。 那时候，苏云也没这么犹豫。 郑仁还记得苏云站在icu的屋子里面，从生化讲到生理，把医务处周处长震的说不出话来。 这厮什么时候开始含蓄温婉起来了？ 「好，我回去看看。」郑仁歉意的看了一眼谢伊人，忽然感觉手心微痒，谢伊人轻轻搔动手心，柔软而温柔。 真是可惜啊，又一个美好的夜晚，被打扰了。 在郑仁看来，能安安静静吃饭，逛街，看电影，就已经是美好的夜晚了。 虽然遗憾，但该回去还是要回去的。 两人牵着手，走到车前。 郑仁还处于懵圈状态中，跟着谢伊人来到主驾位置旁。 谢伊人笑着把手从郑仁手里挣脱出来，把他推到另外一侧。 打开车门，上车，回市一院。 …… 一路上，郑仁渐渐恢復了平时冷静的状态。 事情不对！ 苏云这厮，要不是万不得已，肯定不会找自己。 上一次在咪狗屋除外，那是他蛊惑自己去给宠物做手术而已，郑仁可不相信什么老狗的手术他做不下来。 可是问题出在哪里，郑仁也不知道。 给苏云去了一个电话，详细了解了一下病情。 原来是有一个人回家的路上，从楼上落下一个花盆，他运气很好躲开了。 但幸运女神并没有全程眷顾他。 花盆落下，砸在他身后一根钢筋的一端。 钢筋「蹦」起来，像是被一只无形的大手挥动，砸在他的后背上。 右侧胸部2－9肋肋骨骨折，创伤性湿肺。 但是从肺部ct片子看，并没有血气胸的迹象。 苏云的疑惑也就在这里，患者血压略有些低，但并没有进入失血性休克状态。 心胸外科对病情的判断，也不能说是错误，但苏云总是感觉有些怪怪的。 他反覆看片子，想要找出自己内心忐忑的原因。 但是身为帝都心胸外科明日之星的他，竟然也无法反驳胸科的诊断。 只是感觉到了不对，却又不知道哪里不对。 只能让郑仁回来了。 不知道从什么时候开始，苏云对郑仁也产生了迷之信心。即便是自己最擅长的心胸外科，他也拉下脸，找郑仁回来掌一眼。 郑仁很重视这件事情。 苏云虽然有些自恋，但却不是那种神神叨叨、一惊一乍的傢伙。 他怀疑有事儿，肯定是多年临床经验的第六感。但现有的检查说明不了什么问题，这个病例，肯定有古怪！ 没用多久，谢伊人就开车回到市一院。 她告诉郑仁，她去手术室等着。要是手术，提前知会一声，要是没事，就地库见。 郑仁来不及去急诊病房换白服，直奔急诊抢救室走去。 苏云一直压着患者，没有收入胸科，就是为了让郑仁掌一眼。 要是收进胸科，虽然没有急诊科什么责任，但胸科的诊断来看，肯定不会连夜急诊手术。 判断不清的情况下，苏云还是建议要行剖胸探查术，看一眼才放心。 要不然，一晚上都睡不好觉。 郑仁匆忙来到抢救室，见一个不到三十岁的年轻男人躺在平车上，脸色煞白，佝偻着身子，估计是肋骨骨折造成剧烈疼痛导致的强迫体位。 视野右上方系统面板上诊断也很明确，右侧胸壁多发肋骨骨折、创伤性湿肺、右侧胸腔积液、肺破裂。 和市一院心胸外科的诊断，没什么出入。肺破裂，有轻有重，轻的只有一个小口，能自愈。 可恶的大猪蹄子，面板上就不会标註一下肺破裂的程度？ 苏云见郑仁赶到，马上把他拉到阅片器前，指着片子说到：「老闆，我觉得不对。」 第401章 不要脸的藉口 「说说。」郑仁左手平放在腋下，右肘搭在左侧手臂上，托着腮，眯起眼睛看着挂在阅片器上的片子，专心致志。 「这里，是最典型的创伤性湿肺的影像表现。」苏云用右手食指指节敲了敲片子，「但是，这么严重的骨折，或多或少会有几百毫升出血，伴有少量气胸也是可以的。」 「你是觉得患者没有血胸，很奇怪？」 「嗯。」苏云毫不避讳，要是虚伪客气，怎么都得从希望患者病情越轻越好的角度来说。 可是， 他没有。 直言， 不讳。 「的确有问题。」郑仁沉吟，顺着苏云的思路说到：「患者血压不高，按说他这个年纪，血压正常应该是120－130之间波动。多发肋骨骨折，剧烈疼痛，血压维持在150－160都是应该的。可是患者血压却在90－100，这就值得琢磨了。」 第502页 血压降低，意味着出血。 可是胸腔里出血，无论是肺破裂还是肋间动脉破裂出血，都会出现胸腔积液的影像学表现。 可是，这个表现，却没有出现在患者的肺部ct上。 就连繫统那个大猪蹄子，也没提示有多严重的外伤併发症。肺破裂，是个诊断，有可能很重，有可能自愈。 按照一般情况，这个患者现在可以送去胸外科的病房住院观察。以后走一步看一步，要是有问题，随时处理。 但郑仁和苏云担心，一旦出现问题，就是大问题，想要解决，现在是最好的时机！ 「苏云，这种病，你也找我会诊？」两人正纠结着，一个声音传来。 回头看，是心胸外科的住院总曹国振。 他身材高大，壮硕的像是一头黑熊，走起路来风风火火。 说起话来…… 也是一般的风风火火。 言语里带着刺儿，估计是因为抢救杨丽丽的时候，苏云和郑仁在手术台上扫了心胸外科的面子，到现在心气儿还不顺呢。 他瞄了一眼片子，嘴角露出一丝鄙夷的笑容。 「最典型的创伤性湿肺，就这，还得你们急诊科两大巨头一起研究？」 郑仁脑海里回想无数种可能，苏云也没搭理曹国振的挑衅言辞，皱眉沉思。 「你们这是想把患者留在急诊病房吧。」曹国振冷笑，「留就留，没问题。哥跟你们说，先用激素冲击，然后每天10mg地塞米松，加上抗炎、雾化、化痰治疗。沐舒坦别按说明书给，一天100支，静脉泵往里泵，完全没问题。」（注1） 郑仁、苏云还在琢磨。 「按照说明书给沐舒坦，三天后肯定会有严重的坠积性肺炎出现，别说哥没提醒你们。」曹国振喋喋不休。 他说的有道理，是良心建议。 苏云知道，沐舒坦这种进口药，胜在价钱便宜，副作用几乎为零。他在帝都，最大量用过一天300支，静脉泵持续24小时泵入。 之后注意一下翻身叩背咳痰，预防坠积性肺炎，有1周时间患者就能出院。 可是，问题在于，郑仁和苏云并不考虑患者只是简单的右侧多发肋骨骨折和创伤性湿肺。 无论在急诊病房还是心胸外科病房，一旦错过现在这个时机，患者…… 有可能会遇到危险。 但，只是有可能。 医学，是经验科学，也是询证科学。 没有证据，你特么跟我说要开胸探查，怕不怕术后患者告死你？！ 郑仁经过几分钟的判断，忽然想到苏云这狗日的找自己回来的原因。 他想开胸探查，但是他没有这个权限。 就像自己每次都找老潘主任扛雷一样，这狗日的在找自己扛雷！ 「患者不能这么治疗。」郑仁的手放下来，回头看曹国振，说到：「最起码要做一个急诊的骨折内固定手术。」 苏云愕然。 郑仁这话，简直太特么不要脸了。 患者的骨折对位对线良好，完全不用重新固定。 但是……这是一个特别好的理由和藉口，难道不是么？ 「嗯，你看这里，错位明显，骨茬有可能在患者翻身叩背的时候刺破胸膜和肺脏，造成继发的血气胸。」苏云指着片子上一个微小的断裂点，信誓旦旦的说到。 一般情况下，肺部ct是断层扫描，不是用来看骨折的。 想要看骨折情况，需要做胸片和胸部64排ct三维重建。 但肺部ct每一个断层都能管中窥豹的看到一点点情况，苏云就抓住其中一个位置，大放厥词，说骨折断裂特别厉害。 曹国振愣住了…… 急诊病房，为了抢手术，竟然这么不要脸了？！ 麻痹的，难怪普外科干不过他们。 按照他们的说法，这台手术必然要急诊做，不做的话患者日后有个风吹草动，他们就有话说了。 曹国振的脑子转的也很快，随后说到：「那就收上去，我来做吧。」 「你？」苏云嘴角露出一丝欠揍的嘲讽笑容，「你会做手术？切过肺叶么？做过袖状切除么？什么都不会，就会做个骨折，你舔着脸说自己会做手术？」 「你……」曹国振真想上去把苏云给整死。 自己一直说话都客客气气的，虽然语气上带着点嘲讽，但完全没有说脏话。 苏云这厮，竟然直接喷自己，他是属野狗的么？ 「肋骨夹子，送过来十个。」苏云吹了吹额前黑髮，淡淡说到。 「凭什么！」 「要找医务处？还是要找老潘主任？胸科手术，我们可没时间做。要是找到老潘主任，他肯定顺道把胸科急诊都留下来。」苏云笑呵呵说到：「不就是下个胸瓶，连护士都会的活，你也好意思说是做手术？」 这话……真特么噎人啊。 曹国振意识到苏云说的是真的，要是他们顺势把胸科急诊都留下的话，主任知道了，不得怼死自己才怪。 憋了一口气，曹国振转身就走。 「收入院吧，我通知伊人她们准备急诊手术。」郑仁道。 「嗯。」苏云点了点头，见郑仁转身离开，忽然说到：「老闆，谢谢。」 「没事。」郑仁摆了摆手，「我信你。」 …… …… 第503页 注1：沐舒坦的这种用法，是十五年前，医大陈厚坤老师教的。陈老师人特别好，用这种超说明书用量的办法，治癒了几个非常严重的外伤＋创伤性湿肺＋坠积性肺炎的患者。其中一个患者，icu都放弃了，扔我病床上。26天，出院回家。后来患者拄着拐还来看过我一次。 注2：这例手术，是09年我接的一个病人。看片子，没有任何需要手术的指征。我对着片子看了1个小时，给主任打了3个电话，最后大半夜把主任从家拎来做手术。幸好手术做的早，还多亏了那时候在监护室的大丽同学。 第402章 踩着红线做手术 收患者到急诊病房，术前准备，术前交代，这一系列的活很繁琐。 即便急诊的时候化繁为简，但是在患者状态允许的情况下，也忙了至少半个小时，苏云才推着患者去了手术室。 推患者上台的时候，患者高压已经降到了90毫米汞柱。 持续不断下降的血压，昭示着患者的病情似乎没有表现出来的那么简单。 麻醉，苏云给患者摆体位，铺第一层无菌单，随后去再次刷手。此时郑仁穿好无菌衣，开始铺第二层单子。 手术正式开始。 郑仁伸手，一把止血钳子，带着碘伏纱布被拍到手里。 消毒，把钳子放到患者腿侧，再伸手，手术刀拍了上来。 开皮，20cm大刀口，随后逐层切开，钝性分离，电烧止血。 曹国振早就来到了手术室，他此刻站在郑仁身后，从术者的角度去看这台手术。 开胸过程，几乎完美，出血量极少。 曹国振虽然还是不服气，腹诽着自己开胸，也不会出多少血。 开胸和开腹，是两种截然不同的打开方式。 在很多年前，电烧还没在临床普遍应用的时候，开胸500ml血，是必须出的。 可是郑仁、苏云的手术，根本没有可见的出血，一些较大的血管直接用止血钳子从组织里挑出来，缝扎上。 只有断肌肉后，才用电烧去烧一下肌肉中的渗血。 手术做的干净利索，曹国振越看越是害怕。 急诊病房的这俩妖孽，胸科手术怎么也做的这么牛逼了？想想要抢胸科的急诊，还真不是随便说说的。 郑仁、苏云两人很有默契的没去做肋骨骨折内固定术，而是先打开胸腔。 因为没有强大的证据，可以开胸手术，所以只能说要做肋骨骨折内固定术。 这， 已经是踩线了。 甚至要是术后恢復不好，患者家属矫情，郑仁和苏云有可能有麻烦。 当然， 这个麻烦是他们自己找的。 曹国振口罩下的冷笑越来越浓，急诊科的这两个傢伙，真是放肆啊。 诊疗程序违规，他们难道自己不知道么？ 患者不姓郑，也不姓苏，至于这样么？ 还是膨胀了，自己姓什么都不知道了。 虽然开胸后没看到什么问题，直接做肋骨骨折内固定也可以，患者家属也不知道，自己也不会去挑唆。 但是，常在河边走哪有不湿鞋的道理。 就让他们这么嚣张下去吧，离出事儿不远了。 曹国振目不转睛的看着两人打开胸腔，郑仁一抬手，沉重的自动拉钩出现在手上。 打开胸腔，用自动拉钩拉开8cm左右的术野。 一般情况下，术野绝对没有这么大。但是患者有肋骨骨折，此刻肋骨没有那么高的弹性与韧性，术野比以往更加开阔。 「我最开始想搞胸科，就是为了这种术野。」苏云嫌弃手术室里太安静，开始唠叨着，「多敞亮，还不用捋肠子掏粪。老闆，你说是吧。」 随着自动拉钩的卡扣一圈圈被拧开，肺脏出现在眼前， 右肺中叶、下叶，各有一个巨大的口子，边缘呈暗红色，出现在术野里。 郑仁、苏云长出了一口气。 果真特么的有问题，直觉是没有错的！ 郑仁有些后怕，心里暗骂系统这个大猪蹄子，只说是肺破裂，没有标记多大。 0.5cm的擦伤肺破裂和这种10cm长，10cm深的肺破裂，能一样么？ 郑仁用止血钳子探查，止血钳子全都进去，才探查到底。 右肺中叶，差点没被贯穿了。 曹国振站在郑仁身后，愣住了。 这是怎么个道理？ 这么大的肺破裂，为什么就没有个血气胸？不可能啊！ 不能够啊！ 他迷茫了。 曹国振从医也有十年时间，见过的外伤数不胜数，但这种情况，还是第一次遇到。 这是怎么回事？ 郑仁一边探查，苏云一边啰嗦，「老闆，我估计是钢筋敲打的力量太大，肋骨骨折的断端像是匕首一样，在右肺中下叶造成创伤，而后因为肋骨本身的弹性，又缩了回去。 因为力量太大，创伤太重，还是类似于锐器伤的那种。在受伤的一瞬间，支气管动脉多处受损，涌出大量鲜血，把肺脏直接填满了。」 郑仁心里回想的过程和苏云说的类似，没有太大的出入。 「所以在影像片子上看，和创伤性湿肺类似。因为鲜血都灌在右肺的支气管、毛细支气管里，所以没有气胸存在。肺子本身没有被压缩，压力巨大，血也出不了，所以也没有血胸。」 第504页 「这个病例，简直误导性太大了。」苏云探查完患者的肺脏，特别开心，嘴里的话就没有断过。 和之前的小心谨慎相比，简直像是换了一个人。 曹国振站在郑仁身后，已经处于石化状态。 苏云说的，有道理。可是换成自己，有这样的猜测，敢开胸？ 他琢磨了半天，自己肯定是不敢。 没有手术指征，随意开胸的话，就有可能被那些心存恶意的患者家属告上医调委。 这两个人……胆子简直太大了。 不过继续想下去，曹国振一阵冷汗瞬间就出来了。 要不是郑仁、苏云坚持要开胸探查，患者再观察几个小时，怕是鲜血不会出在胸腔里，而是会从上唿吸道一点点漫过去。 和溺水的过程类似，只是这次影响患者唿吸的，是他自己的血。 这要比溺水更让人头疼，鲜血一旦凝结成痂，气道被堵塞…… 患者就得特么的死在胸外科。 一想到患者住院的时候还好好的，一晚上都没熬过去，就死在胸外科……曹国振就傻逼了。 即便只是想想，也和看最恐怖的恐怖片一样，毛骨悚然，不寒而慄。 他全身鲜血都凝固了一般，脑海里回忆着病房曾经出现的一个肋骨骨折合併主动脉夹层的患者，做ct的时候，夹层很轻，没有发现。几个小时后夹层破裂，患者猝死。 患者死后，家里面来了几十号人，披麻戴孝，把患者的尸体放在胸外科门口，烧纸哭丧。 那种场面，曹国振只是想一想，腿就已经软了。 不是医生不上心，也不是患者家属想要闹事。好好的人，说没就没了，谁能受得了？ 可是一晚上做10次8次ct来预防、避免？ 一年胸科要收几百个骨折，怕不是得让患者家属给告死。 太特么可怕了，想着，曹国振的手心里满满的汗水。 第403章 不然呢？ 虽然现在强调依法治国，已经不允许这种扰乱社会治安的事情发生了。 但是曹国振还是能想像到自己的结局。 被主任扔到医务处，诫勉谈话半年。 甚至有可能被医调委当做替罪羔羊，来熄灭患者家属的怒气，吊销行医执照…… 一辈子，就毁了。 自己刚刚在悬崖边上走了一圈，竟然完全没有感觉。 「郑……郑总……您这是……」曹国振想表示一下感谢，但说话已经不利索了。 磕磕巴巴的也没表达出来自己的意思。 苏云抬起头，瞄了曹国振一眼，冷笑道：「知道害怕了？」 他的冷笑，连无菌口罩都遮盖不住。 别说一层口罩，两层都挡不住。 正如他的英俊、潇洒。 至少苏云自己是这么认为的。 「……」曹国振被噎的一愣一愣的。 这时候不应该用温和的微笑，来俘获人心，得到感激涕零的致谢么？ 他这么噎人说话，在电视剧里，一定活不过三集。 苏云低着头，看着患者的右肺。 「你一定想，我这么尖酸刻薄，在电视剧里一定活不过三集。」 曹国振楞了一下，难道自己刚刚心里想的事情，说出来了？ 「可是你想没想过，以你的颜值，根本进不了宫？」 「……」 郑仁真想喷他一句，你么都进宫当太监了，还有什么好傲娇的？但想想，当着曹国振的面不合适。 「苏云，去和患者家属交代一下，破损太大，我琢磨一下该怎么弄。交待病情，按照肺叶切除交代。」郑仁打断了苏云的啰嗦。 「好的，老闆。」苏云转身，摘掉手套，用手机拍摄了患者肺脏的情况，然后去和患者家属说明情况。 缝合？很难。极端情况，需要切除肺叶。 这种破坏性手术，必须要和患者家属沟通的。 术前肋骨骨折内固定加剖胸探查术，倒是和家属说过，其中有一条是如果遇到意外情况，医生按照术中情况决定术式。 但那只是肺破裂修补术等小手术，真要切掉两个肺叶，还是要和患者家属沟通的。 苏云离开手术室了，曹国振终于松了口气。 「郑……郑总，谢谢。」曹国振小声说到。 可是没想到郑仁一言不发，冷漠的看着患者的胸腔，看着那两个像是血盆大口的伤口，压根没有理睬他。 鄙夷，或许会让人暴跳如雷。可是无视，却更深的伤害了曹国振的自尊心。 尤其是他提前致谢…… 急诊科的这两个货，水平是真高，可是这脾气，真特么操蛋。 …… 郑仁没有听到曹国振的话，他在苏云下台的一瞬间，已经来到系统空间里，开始购买手术时间，看看类似患者的这种伤口到底能不能缝合。 现在郑仁财大气粗，几个小时的手术时间，压根不在意。 系统手术室拔地而起，实验体出现在郑仁面前。 和眼前的患者一模一样，郑仁开始尝试切除肺叶。 但效果……一般。 系统给出的手术完成度，只有80％。 切除，只有这么低的完成度，难道是系统判定患者以后的生存状态会被影响，所以才扣分的么？ 郑仁犹豫了一下，接下来在下一个实验体身上实验了新的想法。 第505页 做了不到10台手术，郑仁惊讶的发现，缝合血盆大口一般的肺部伤口，竟然是最好的手段。 这就很无语了。 从医生的角度来看，郑仁最开始排除的就是这种做法。 可是系统判定…… 算了，看着实验体手术完成度98％的标记，郑仁嘆了口气。 这么重的伤，能做到98％的完成度，已经很兇悍了。 剩下的2个百分点，估计是缝合、打结的位置会出现肺部结节，损失了极少量的肺功能。 不过和切除肺叶相比，对于患者来讲，这无疑是一种最好的选择。 离开系统手术间，郑仁瞥了一眼茅草屋前的小狐狸。 几天没来这里，小狐狸好像活过来了一样，每一根白毛都栩栩如生。 算了，别在这儿耽误时间了，赶紧出去做手术吧。 郑仁回到现实，一伸手，说到：「大针，双股7号线。」 7号线已经很粗了，基本都用来缝皮用的。 双股7号线，那得多粗？ 谢伊人根本没有迟疑，两股7号线合在一起，轻巧的从最大的圆针针眼里穿过去。 持针器夹住大圆针，缝合线一抖，含在持针器的开口处，摆了一个角度，让线头不是那么的累赘。 「郑总，你要缝合？」曹国振在后面问到。 「不然呢？」郑仁说着，手腕一抖，圆针已经进入患者的肺脏。 不然呢？这个问题把曹国振问的一愣。 是啊，不然呢？切肺叶，的确是最好的选择。 简单，省事，和患者家属好好解释，也能取得共识。 可是郑仁他放弃了安全系数最高的手术方式，选择了缝合…… 这要是术后继续出血，后果不堪设想啊。 刚想要说点什么，曹国振的话已经到了嘴边，又被他生生憋了回去。 有什么好说的？难道还等着被打脸么？ 回想在急诊抢救室做诊断时候的模样，曹国振就汗颜起来。 到底是谁给自己的信心，站在那里叭叭的教郑仁怎么治疗肋骨骨折的患者？ 还沐舒坦没有极限量…… 看郑仁郑总胸有成竹的样子，人家会不知道？ 曹国振闭上嘴，安安静静的站在郑仁身后，看着郑仁「粗暴」的把右肺中叶上的大破口直接给缝上。 结扎的时候，如此用力。如果是单股7号线，估计就断了。 难怪要双股7号线。 可是这么做，真的没有问题么？ 曹国振沉默，他准备术后跟踪一下这个患者，看看这么「简单」「粗暴」的缝合会对患者术后产生什么样的影响。 几分钟后，缝合完毕。 郑仁要了温盐水开始沖洗胸腔，查无活动性出血，随后做肋骨骨折内固定。 固定的耗材是记忆合金制成的，热缩冷涨，需要先放到冰盐水里让夹子膨胀到最大程度，然后扣在肋骨断裂的位置，再用温盐水纱布覆盖，让夹子缩小，把肋骨固定住。 「老闆，我和患者家属交代完了。」郑仁正在做肋骨骨折固定，苏云风风火火的跑了回来，「我一路琢磨，可能不需要切除肺叶，单纯缝合就够了！这是最好的方式，你不用担心术后，术后我去icu看着，肯定没事儿。」 第404章 吸痰才是最关键的 「哦。」郑仁毫无营养的哦了一声。 苏云这时候才看见谢伊人手边放着一个盆，盆里面是冰水。 这是……已经上肋骨夹子了么？ 他本来想去刷手，忽然意识到郑仁正在固定肋骨，他强行停住脚步，探头探脑，看了一眼术野。 肋骨已经固定了3根，这都不重要，就算是不固定，患者也就多遭点罪，难受几天罢了。 重点在于患者的肺脏是怎么处理的。 肋骨固定器已经去除，自动拉钩了取下去了，苏云瞄了一眼，什么都看不到。 「老闆，怎么做的？」苏云扫了一眼四周，没看见有异常，要是切掉肺叶，肯定要去送病理的。 「缝合啊，你刚才不是说了么。」郑仁回答的理所应当。 「……」苏云无语。 「刷手，上来。」郑仁道。 「你还用得着我？上不上的有什么意义么？」苏云常规开始喷起来。 云哥儿喷人，不问道理，只看心情。 心情不好，喷几句。 心情好，也喷几句。 要是普通人，这种性格，的确是最不受待见的那种。 可是苏云属于有本事，有脾气的，再怎么不受待见，架不住人家水平高啊。 要不然，在帝都，年纪差不多的，和他关系还都不错。 酒局不断，只要想喝，就有无数人请客。 郑仁无视了苏云的话，继续做手术，固定患者的肋骨。 苏云也是常规怼人，说话的时候根本不走心，一边说着，一边去重新刷手，然后穿衣服，上台。 上台后，苏云把手塞进患者胸腔，摸了一下右侧中下肺。 感受到双股7号线的粗度，感受到用盖世「8」字缝合，苏云默然。 和自己想的怎么一样呢？到底自己是胸科出身还是郑仁这货是胸科出身的？ 从胸科专业的角度来讲，郑仁的胆子可是太大了。 苏云刚刚琢磨了很久，即便和患者家属沟通的时候，他也在想该怎么解决那两个「血盆大口」。 第506页 结果郑仁的做法，和他的想法一样。 这货真的是普外出身？ 一边固定肋骨，苏云一边用眼角瞄郑仁。 郑仁专心致志的在固定折断的肋骨，心无旁骛。 固定肋骨，可是大活。 不是说操作有多难，而是一个大刀口，要上下都把夹子安到断裂的肋骨断端，视野特别小，尤其是上面的第2肋和下面的第9肋。 30分钟后，肋骨骨折固定完毕，重新确定了胸腔内无持续性出血，两人开始关胸。 「苏云，一定要注意吸痰。」郑仁叮嘱。 所谓的痰，就是唿吸道分泌物，郑仁没说太清楚，因为没必要。这个患者术后要注意把唿吸道里的血都吸出来，以免凝固成血痂。 「放心啦，我说要去icu看一晚上，就是为了把唿吸道里的血都吸干净。」苏云道：「要是按照正常患者诊治的流程，怕是患者术后唿吸功能至少损失40％。」 「嗯，今晚就辛苦了。」 「这话让你说的。」言罢，苏云瞥了一眼旁边的谢伊人，对郑仁使了一个眼色。 他无声的询问，郑仁是不是有什么进展。 这货，简直太八卦了。 郑仁无语，点了点头，又摇了摇头。 苏云摇了摇头，眼角洋溢着笑容。 术后，患者全麻甦醒，送到icu。 曹国振全程跟随，他是真的怕了。至于苏云的那些怼他的话，那都不存在，完全不重要。 要不是有急诊科的这两位小爷，估计曹国振这一辈子就交代了。 即便是不死，也得扒层皮。 等患者送到icu，心电监护示波下为窦性心律，律齐。血压也恢復到120/72毫米汞柱，血氧饱和度是94％。 这种数值，就已经很满意了。 要是没有特殊情况，患者就算是活了。 但苏云却很严肃，到了监护室，就找出来最硬的那种吸痰管，开始亲自动手，给患者吸痰。 这种特制的吸痰管只有icu里才有备，其他地方也用不到。 因为硬，所以吸痰管刺激唿吸道，造成患者唿吸道剧烈痉挛，让里面已经开始凝固的血痂被吸出来。 术中，是绝对不能用这种设备的。而且术后肋骨骨折全都被固定，也不存在患者剧烈咳嗽，导致胸廓变化，继而刺破肺脏，造成继发血气胸的风险。 看到黑红色的血痂在吸痰管里出现，苏云这才放了心。 因为诊疗及时，血液在唿吸道里刚刚凝固，量并不算大。 至于再深位置的出血，能吸出来就吸出来，不能的话，就只能依靠人体的机能，自行吸收。 「我走了。」郑仁见患者的情况稳定，淤积的血也被吸出来了，很放心的一甩袖子准备离开。 苏云看都没看郑仁，不耐烦的挥了挥手，像是撵苍蝇一样。 「郑总，今儿的事儿谢谢了。」曹国振跟在郑仁身后，屁颠屁颠的，小声说道。 郑仁笑了笑，道：「曹总客气了。」 曹国振这是典型心里有数的人，要是换个技术水平不够的，连自己刚刚经歷了什么都不知道。 「改天，一起吃顿饭。」曹国振抱拳，满满谢意，说多了都没用。 出了ciu，两人便各走各的。 郑仁也没和患者家属沟通，有苏云在，郑仁觉得自己什么都不用干了。 一边走，一边给谢伊人发微信。 看了一眼时间，已经是十点多了，再出去野，似乎不是很合适。 毕竟女孩子还是尽量少熬夜的好。 工作性质是这样，那是没办法的事情。而且苏云还在icu看护术后患者，晚上有阑尾炎之类的急诊，需要自己赶过来手术。 回去早点歇着吧。 而且今晚楚嫣然一起跟着到谢伊人家去找个地儿睡觉，想再有什么活动，也不是很方便。 和谢伊人、楚嫣然回家，郑仁回想起牵着她的手逛街，心里甜蜜满溢。 道别后，郑仁很听话的泡澡，然后和谢伊人聊了一会，互道晚安，沉沉睡去。 第二天，来到医院，郑仁在交班前先去了一趟icu，看一眼昨天术后患者的情况。 患者完全没问题了，只是抱怨这一晚上都没休息好，一直在吸痰。 看了一眼护理记录，估计吸出黑色血痂与不凝血约400ml。 苏云在icu，还真是比较托底。要不是术者在场，护士们谁敢一晚上间隔二十分钟吸痰一次？ 把气管壁吸破了，算谁的？ 徵求了icu钱主任的意见，昨天的术后患者和心脏刀伤的患者全都转回急诊病房。 第405章 梅奥诊所 郑仁忙碌着，在医学界看起来微不足道的海城市一院，尽自己的力量，救治患者。 与此同时。 美国明尼苏达州，罗切斯特市，梅奥诊所总部。 三十八岁的穆涛在看书，在总结、记录白天手术的经验。 在帝都回到鹏城后，他感觉到了差距。 要想成为最强者，就必须要去最强的医院，接受世界最先进的医疗培训。 自己还年轻，还可以再拼一下。 和吴老说明了自己心里的想法，吴老对穆涛的努力和坚持给予了支持。 他通过国际医疗界的几位朋友，联繫了世界第一的梅奥诊所，给穆涛提供了为其半年的进修交流的机会。 第507页 只有半年时间，穆涛对此极为珍惜。 来到梅奥诊所后，他连时差都没来得及倒过来，就开始了夜以继日的学习。 如果说加拿大蒙特娄医疗中心是世界前五的话，那么梅奥诊所是毫无疑问的世界第一。 即便是神经外科，也足以和加拿大蒙特娄医疗中心相比肩。 在这里，穆涛接触到了更新的医疗设备，更先进的医学理念，更强大的医生，更高层次的手术。 介入方面，梅奥诊所也是世界第一流的水准。 尤其是针对肝硬化失代偿期导致胃底静脉曲张、门脉高压，呕血、腹水的tips手术，梅奥诊所的研究最为深入。 曾经有位介入学科的大牛说，梅奥诊所在介入手术的技术上，领先整个世界5－10年。 穆涛经过接触后，相信这个判断。 不仅相信，他还认为这个判断有些保守。 本身就是国内技术水准最强的中生代介入人才，穆涛有着自己的骄傲与自信。 可是当他接触了梅奥诊所的tips手术后，这些骄傲被全部击溃。 在鹏城，穆涛做tips手术，可以把穿刺次数控制在10针左右。手术成功率高达85％。 即便是吴海石吴老，也对自己这位弟子称赞不已。 这种成功率与手术中展现出来的、超强的直觉，被吴海石吴老称之为天赋。 穆涛的天赋，很强。 可是在梅奥诊所，穆涛看到这里的医生做tips手术，基本没有穿刺10针以上的情况。 针对于tips手术中需要盲穿肝静脉与门静脉的这一缺点，梅奥诊所也在不断寻找更好的诊疗办法。 现在梅奥诊所所用的方式是在门静脉里留置一根特制的导管，当做定位，使tips手术中最关键的穿刺步骤变得有目的性，不再那么盲目。 这项研究，早已经变成论文，被世人所知。 但是知道是知道，当穆涛亲眼目睹后，才明白这里已经把tips手术提升到了一个多么牛逼的层次。 基本5针穿刺，就能完成tips手术，手术完成率高达95％以上，而且术后患者肝性脑病的发病率低于30％。 这些数字，全部都是世界一流的。 穆涛感觉，介入皇冠上的那颗最璀璨的明珠，已经被梅奥诊所顺利摘了下来。 学习，研究，手术，这就是穆涛最近这段时间的主旋律。 他甚至连睡眠的时间都缩短到了4个小时左右。 只有半年时间，穆涛真的恨不得每天的时间掰成两半来用。要学的东西太多，要做的手术也太多了。 全世界每天都有无数的达官显贵、巨商富贾来梅奥诊所看病、体检。 光是填写一张预约单，就要7000美元。 这个数字，无疑是恐怖的。 但是穆涛觉得这里值得，即便是再高一倍的价钱，在无价的生命面前，也是值得的。 与介入相关的手术，要多少有多少，穆涛虽然不能亲自操作。但是作为助手，能学习的东西，也太多了。 每次累的精疲力竭，疲倦像是潮水一般从骨缝里汹涌而出的时候，穆涛都会回想起来在帝都的那一幕幕。 国内，自己必须是最强的，只能是最强的！ 为了这个目标，他努力着，拼搏着。 穆涛珍惜着在梅奥诊所的每一分、每一秒。 …… …… 市一院急诊病房里，郑仁在给心脏刀刺伤的中年男人查体。 他恢復的很快，现在已经能独自拎着胸瓶，下地去卫生间了。 心脏刀刺伤，心包填塞，急的时候是真急，但凡是耽误了抢救时间，即便是被抢救回来，最好的结果也是脑死亡，变成植物人。 他无疑是幸运的。 在回来的路上，他说了无数个感谢的话语，他的爱人也是一样。 时间把创伤抹平，患者的爱人已经恢復正常，没有了当天目睹自己爱人从一个大活人变成一具尸体的错愕与恐慌。 现在，她已经完全不记得当时的事情。 郑仁也没有提当时她被自己一脚踹开的事情，这种事儿……抢救成功还好。万一要是失败了，自己还不得被刑拘？ 患者恢復的特别好，术后没有发热，听诊双肺也没有感染的迹象。 再观察一周，要是没事的话，患者就可以出院了。 至于胸壁缝合的线，需要再过几天去急诊或是门诊拆，也就可以了。 其他患者也都很平稳，急诊病房在郑仁的打理下，井井有条。 关键在于手术水平高，只这一点，就杜绝了很多隐患。 至于更多的，急诊病房的其他人都奉献出了自己的一份力量。 鲁道夫·华格纳教授对这里适应的很好，在他看来，自己能够来到东方的这个小城市的一家不起眼的小医院，绝对是上帝的指引。 tips手术，郑仁可以一次成功。 教授觉得自己通过学习，也能做到这一点。 而前列腺增生的患者，已经坐上了火车，正通过欧亚大陆来到这里。 鲁道夫·华格纳教授没有忘记初心，诺贝尔医学奖，这是他这辈子为之奋斗的终极目标。 他相信，有郑仁这么一个神奇的东方男孩的帮助，自己已经看到了希望。 他，就是上帝的指引。 第508页 查完房，看完病人，郑仁坐在办公室里，认真的看书。 能够通过系统来量化自己医疗水平，并且可以让技术水准得以加速，郑仁很是珍惜。 虽然不知道系统那个大猪蹄子为什么来，什么时候离开，但最起码现在掌握的一切已经救过很多人的命了，这就已经足够了。 郑仁珍惜每一分，每一秒。 第406章 老闆，你磕碜我 电话响起，是科室的座机。 郑仁拿起来，急诊内科的医生打来的。一个年轻女患，诊断为急性阑尾炎，已经收入院，正在上来的路上。 阑尾炎啊，郑仁招唿苏云，「有个阑尾炎，一会你带着杨磊把手术做了吧。」 「哦。」苏云在低头玩着手机，不知道是在和人聊天还是在玩游戏，额前黑髮飘呀飘的。 现在急诊病房平均每天都要做2例的阑尾切除术，杨磊在来到急诊病房后，获得了大量的手术机会。 虽然他的天赋有限，但是手术餵的饱，水平也稳中有涨。 很快，患者上来了。 郑仁很小心的自己去查体，诊断。 患者是年轻女患，16岁，正是花季年龄。 右下腹疼痛2天，伴有低热，急诊检查血常规，白细胞和嗜中性粒细胞都很高，提示感染。 b超排除了卵巢病变，症状很典型，诊断明确，不管是郑仁自己的诊断还是系统那个大猪蹄子给出的诊断。 那就准备手术吧。 「患者诊断很明确，急性阑尾炎，最后一次吃饭、喝水是什么时候？」郑仁问到。 患者的父亲，是一个30多岁的男人，身上穿着来看应该来自市县下级的农村。 他听郑仁这么问，马上警惕的看着郑仁，小心翼翼的回答道：「今天早晨6点多。」 郑仁有些奇怪，为什么他会对自己这么警惕呢？ 看了一眼时间，还不到10点，距离手术需要禁食水6个小时的时间还有2－3个小时。 「现在开始，不要吃饭喝水了。」郑仁道：「下午1点，准备手术。」 「手术？」男人马上说到：「大夫，俺们不想手术。」 「嗯？」郑仁这才意识到，问题来了。 之前的不解，或许和手术有关系。 果然，患者的父亲说到：「不用手术，给俺闺女点消炎药就可以了。」 「急性阑尾炎，保守治疗的话，有可能出现阑尾穿孔，严重可以危及患者生命。」郑仁并不是在恫吓患者家属，他说的是事实。 远的不说，范天水当时就是没有进行治疗，一个铁打的汉子，硬生生熬的濒死。 至于远的…… 生于日本东京都，女星、模特真崎航，就是因为担心身上留下疤痕，拒绝行阑尾切除术，导致阑尾穿孔，腹膜炎，最后在20岁就去世了。 小毛病，等一等，或许会好，但也或许会要命。 外科医生基本都有些激进。 阑尾么，放在那里也没什么用，开始疼了，与其保守，还不如直接切掉。 「没事，就是肚子疼，不会有什么事情的。」男人很坚定。 旁边女孩捂着肚子蜷缩在诊床的背景下，男人的坚定显得尤其冷漠。 「是缺钱么？」郑仁「善解人意」的问到。 「……」他得到的回覆，是沉默。 「切除阑尾，不需要花多少钱。如果家庭条件有限制，我们可以不用腔镜切除，单纯开刀的话，1000多块钱也就够了。」郑仁想说服患者的父亲，把钱数压了再压。 「……」沉默，依旧是沉默。 「静点抗生素消炎治疗，花费也不少，还有风险。」郑仁又补充到。 「大夫，俺们不想做手术，消消炎就可以了。」患者的父亲脸上露出不耐烦的神情，看着郑仁，嫌弃的说到。 这回轮到郑仁无语了。 心里嘆了口气，郑仁点头，带着患者的父亲来到办公室，让常悦给他开入院通知书，然后办理住院手续。 等患者父亲离开后，郑仁道：「常悦，一会打听下，为什么患者家属拒绝手术治疗。」 「拒绝手术？」常悦诧异。 只是阑尾切除术而已，还有人会拒绝么？ 「嗯，我问过了。减免部分医疗费用，把手术的住院费压到1000块钱左右，都被毫不犹豫的拒绝了。」郑仁无奈的说到。 「嗯，我问问。」常悦道：「郑总，郑姐的手术，什么时候做？」 「明天我去二院手术，后天做郑姐的手术吧。」郑仁道：「和郑姐说，有可能要做射频消融。」 「术前交代的模板，你那有么？」 「没有。」 「连术前交代的模板都没有，你真的会做射频消融？」常悦疑惑。 「应该没问题的，我不行，不是还有富贵儿呢么。」郑仁笑道：「富贵儿，你说是吧。」 「老闆，你这就是磕碜我了。」鲁道夫·华格纳教授撇了撇嘴，道：「你介入手术的水平，可以完虐所有介入科医生。你别总是欺负常不做手术，胡咧咧。」 「……」郑仁继续无语。 教授东北话说的越来越熘了，像胡咧咧这种话，郑仁自己都不说。 要不是教授说，郑仁怕是早都忘了。 「郑总，你要对你的住院医师保持一颗坦诚的心。」常悦一脸严肃，认真说到。 第509页 「好，好，好。」郑仁一连说了三个好字。 「就是，去二院做手术都不带我。真是有了新人忘旧人，老闆，我认为你很薄情啊。」苏云适时在背后补刀。 说说笑笑，患者办理住院手续上来，常悦又查了一下体，然后下医嘱，和患者家属沟通。 半个小时后，常悦阴沉着脸走了进来。 「常悦，你就不能喜庆一点？」苏云抬头看见常悦的表情，就知道发生了什么事儿。 常悦的心事，都是写在脸上的。 「患者家属拒绝手术，你们猜是什么原因？」常悦关上办公室的门，问到。 「还用猜？」苏云嘴角露出那种让人看了就想上去抽他的微笑，说到：「16岁的姑娘，在农村很快就要出嫁了。肚子上有疤痕，会被认为做了流产或是得过妇科疾病。总之呢，彩礼钱要从30万减少到20万左右。」 「……」郑仁从前听说过类似的事情，但刚刚没想到这儿。 常悦嘆了一口气，表明苏云的猜测是对的。 「那就先消炎吧，希望不要穿孔。」郑仁深深嘆了口气。 这也是没办法的事情，患者父母都拒绝手术，自己有权利把那姑娘拉上手术台给做了？ 呃……只要不想死的话，还是别这样了。 第407章 公主病（上） 正感慨着，电话又一次的响了起来。 急诊病房的座机，和老潘主任办公室的座机不一样。老主任哪里座机响起，大多数是院里各科室行政工作撕逼的事儿。 而急诊病房的座机响起，大概率是急诊科送患者上来了，要么就是急诊科对患者的病情拿捏不住诊断，需要郑仁会诊的。 接起电话，郑仁应了几声，站起来就往楼下走。 「老闆，什么事儿？」苏云问到。 「肠梗阻，15岁女孩。」郑仁道。 「走，去看看。」苏云跟在郑仁身后，两人一路去了急诊科。 肠梗阻，要么是婴幼儿时期出现肠套叠，导致梗阻。要么是年纪大了，肠道功能降低，导致的梗阻。 15、6岁，正是身体机能最好的时候，会出现肠梗阻，这是很少见的。 来到急诊科，急诊内科医生已经快忙飞了，诊室里面堆了一大堆人，大多都是60岁以上的中老年患者。 东北就这样，有前途、有朝气、有一技之长的年轻人或是中青年技术骨干，大多都去了南方工作。留下来的，以老年人为主。 这是人口流失的副反应，而且刚刚开始，未来这种情况会更严重。体现在医院，就是医生越来越少，患者年纪越来越大。 见郑仁来了，急诊内科的大夫先安抚了眼前的一个老爷子，然后急匆匆的来到郑仁身边，带郑仁去急诊处置室，一边走一边说到：「患者是15岁女患，因腹痛、呕吐2天来我院就诊。查体发现患者腹部膨隆、触之柔软，广泛性压痛、无反跳痛。腹部ct检查回报：右侧腹腔内可见扩张的肠袢和大量粪石影。」 她的嗓音有些沙哑，一听就知道从早晨上班到现在，说了无数的话，连喝口水的时间都没有。 「做什么处置了？」郑仁问到。 「高渗盐水灌肠了，但是效果不好。」急诊内科医生回答道：「灌肠后，做了一个立位的腹部平片，可以看到小肠扩张程度和数量增加，并出现气液平。」 「嗯。」郑仁沉思。 来到处置室，见处置床上蜷缩着一个女孩儿，正在干呕着，很剧烈，却又呕吐不出来什么东西。 一个中年女人满脸焦虑，一边擦着眼泪，一边轻轻拍着她的后背。 「郑总，片子在这儿，您先掌一眼，我回去忙了。」急诊内科的医生匆匆忙忙和郑仁交代了几句，连跑带颠的回了诊室。 郑仁先来到患者旁边，让患者躺平，双腿蜷起，搓了搓手，让手掌温度提高一点，然后开始查体。 患者很瘦，一头长髮，眼睛又大又圆，睫毛长长，但眼睛里噙满了泪水。这是剧烈呕吐导致的人体自然反应，郑仁知道。 「你叫什么名字？」郑仁习惯性的一边询问患者资料，一边开始查体，问话的同时，手已经搭在患者的左上腹。 「哥哥，我叫王语桐。」女孩忽闪着大眼睛，回答道。 「上初中还是高中？」郑仁有一句没一句的问着，手在患者的腹部游走。 患者上腹部压痛不是很明显，但是腹胀很典型。一直到左下腹部的时候，患者出现了压痛。 郑仁仔细查找，确认了位置。 系统面板给出的诊断是——肠梗阻，拉庞泽尔氏综合徵。 郑仁有些迷茫，但遇到自己不懂的问题，尤其是当着患者面的时候，假装沉着，胸有成竹是必须的基本素质。 查完体，郑仁拍了拍女孩的肩膀，示意她把肚子盖上。 随后来到阅片器前，把腹部ct和立位腹部平片插到阅片器上。 就像是急诊内科医生说的那样，典型的肠梗阻症状。无论是液平还是粪石症，都很典型。 郑仁沉吟。 苏云见郑仁的表情有异常，凑过来小声问道：「老闆，有什么奇怪的么？」 「拉庞泽尔氏综合徵，你了解多少？」郑仁问到。 苏云没想到郑仁是谘询自己，还以为在考自己呢。他在脑海里迅速寻找有关于拉庞泽尔氏综合徵的记忆。 第510页 天才果然是天才，记忆力上，绝对毫无瑕疵。 和史书上的那些能留下名字的人一样，什么走马观碑，什么过目不忘，这些能力，苏云全都具备。 只十几秒，苏云就在记忆力搜索到了有关于拉庞泽尔氏综合徵的资料。 「拉庞泽尔氏综合徵，又名长髮公主综合徵，1986年由vaughan jr等描述的一种临床病症。患者有或轻或重的拔毛癖，并且吞食。形成的毛髮胃石进入小肠，造成腹痛、呕吐、噁心、营养不良、吐血、腹泻，严重可以导致肠道梗阻。」苏云一边小声回答，仿佛回到校园，旁边站的是一位德高望重的老教授。 考校自己？这么简单的问题，怎么能考的住！苏云小得意。 「嗯。」郑仁听苏云说完，点了点头。 和患者的症状，极为吻合。看样子，应该是长期吞食毛髮，形成的毛髮结石，堵塞了结肠，导致的梗阻。 这种有明确诱因的肠梗阻，最好的办法是手术取出。 既然都确定了，那就准备手术吧。 「患者家属，来一下。」郑仁招唿道。 患者的母亲正在照顾她，患者的父亲跟着郑仁走出处置室。 「你女儿，平时有什么奇怪的举动么？」郑仁问到。 患者父亲有些奇怪，仔细回忆，却不知道郑仁在询问什么。 「不知道也没关系。」郑仁温和说到：「我考虑患者有肠道梗阻症状，看片子，是粪石堵塞造成的，通便灌肠效果不好，需要做手术解决肠梗阻的问题。」 郑仁没直接把拉庞泽尔氏综合徵跟患者父亲解释，要是那样的话……怕是患者父亲直接就翻脸了。 有些事情，先后顺序很重要。 解决肠梗阻，患者父母焦急的情绪得到缓解，然后拿着毛髮结石，再跟他们解释这个病的来源与日后的治疗，这样是最好的选择。 患者父亲也没什么主意，郑仁说什么是什么。 招唿苏云，把患者收入院，做术前准备，上台手术。 第408章 公主病（中） 苏云、常悦等人忙叨着，准备手术。郑仁这个时候就没什么事儿了，在阅片器前看着患者的片子，仔细研究。 毕竟长髮公主综合徵比较少见，要好好看看。至于手术，等着上台就是了。 这是身为上级医生的特权，好多主任都要求那面铺好手术单子，再打电话叫自己上台。 郑仁没这个待遇，也没有那么大的做派。 急诊病房人手也不多，忙不过来。 十多分钟后，病例办上来了，常悦开始下医嘱，那面胃管、尿管都已经留置好，就等着做术前交代好上台了。 「郑总，忙着呢？」 急诊病房正在有条不紊的准备手术，孙主任忽然笑嘻嘻的走了进来。 「哦，孙主任呀。」郑仁微笑，招唿道：「有个肠梗阻，正准备手术。」 孙主任的眼皮跳了跳，最近普外科的手术量急剧下降，和急诊切断了一大部分病源有关系。 但是他没说什么，而是脸上笑意更浓了几分，道：「郑总，这不是那天你诊断的腹腔游离体，手术做完了，我来给你看看么。」 说着，孙主任拿出手机，把图片展示给郑仁。 的确像是个大鹅蛋，关腹后，孙主任还好信儿的切开了「鹅蛋」。里面蛋清、蛋黄一应俱全，要不是有手术室的背景，肯定会认为这是在某家厨房里。 这些郑仁术中看了一眼，但孙主任展示的有病理科最后的诊断和更清晰详细的切片标本。 「郑总，你这诊断水平，真是高啊。」孙主任亲昵的拍了拍郑仁的肩膀，赞嘆到。 「呵呵。」郑仁干巴巴的笑了一声，只瞄了一眼，就继续去看阅片器上的片子。 孙主任觉得很无趣，心里也有些火气。 自己这是上赶着拍马屁，没想到热脸却对上了郑仁的冷屁股。 说你诊断能力强，你还真这么认为啊。 这事儿不能想，越想孙主任越是憋屈。 不过他城府很深，或者说是怂，没直接发作，顺着郑仁的目光看去。 「很典型的肠梗阻么，郑总这是在看什么？」孙主任瞄了一眼，说到。 患者的影像检查齐全，的确是最典型的那种病情，从片子上看，根本不值得琢磨。 「哦，这是拉庞泽尔氏综合徵导致的肠梗阻。」郑仁随口敷衍，「因为临床比较少见，所以我准备好好研究一下，以免下次遇到后出现误诊的情况。」 「拉……什么……综合徵？」孙主任愣住了。 麻痹的，郑仁说什么呢？ 很少见的一种疾病？孙主任下意识的问后，马上就后悔了，连忙专心致志的看片子，想要找出来郑仁说的那种病症。 「是拉庞泽尔氏综合徵。」郑仁记性也不错，只是上学时候要抽出时间去打工挣钱，没时间跑期刊馆，看的期刊杂志少一点罢了。 「又叫长髮公主综合徵。患者有心理、生理的疾病，愿意吃自己的毛髮。因为毛髮不好消化，所以在胃肠道内形成结石，导致的肠梗阻。」郑仁简单解释了一下，习惯性的托着腮，仔细阅片，想要在片子上找出端倪。 孙主任彻底懵逼了。 拉庞泽尔氏综合徵，听说都没听说过，还吃头髮？自己从医这么多年，怎么就没见过？ 第511页 不过他把所有疑惑都埋藏在心底，和郑仁一起仔细阅片。 「富贵儿，你来一下。」郑仁喊道。 「老闆，啥事儿？」鲁道夫·华格纳教授兴沖沖的跑过来。 「拉庞泽尔氏综合徵，在影像学上，有什么典型的标志么？」郑仁问到。 「老闆，你太爱开玩笑了。」鲁道夫·华格纳教授指着片子说到，「拉庞泽尔氏综合徵在影像学上，只能从导致梗阻的粪石密度上看出一些差别，但是这种差别和其他粪石的密度区别不大，所以最好的鑑别方式就是手术。」 郑仁点头。 教授的说法，和自己的想法差不多。 那就这样，还是直接上手术。 孙主任愣住了，郑仁这是明确诊断了，还是没明确？怎么和自己说的时候自信满满，却又要问教授？ 「孙主任，不陪你了。」郑仁听苏云招唿着上手术，便笑着和孙主任说到：「我去做手术。」 「我也去看看。」孙主任道：「拉庞泽尔氏综合徵，我都没听说过。」 孙主任怂惯了，比不过郑仁也就比不过了，他心里面已经没有争锋、好胜的想法。 虽然郑仁的年纪小，可是人家手术做的好啊。 去看一眼，也浪费不了什么时间。反正现在普外科手术不多，自己也清闲下来。 要是这能看到什么拉庞泽尔氏综合徵，回去好好查查，以后开普外科年会的时候，酒桌上也有吹牛逼的东西不是。 郑仁没阻拦孙主任，本院普外科主任看看手术，有什么大不了的？ 那面，常悦已经做好了术前交代，郑仁拿着病例，直接去了手术室。 孙主任有些感慨，道：「郑总啊……」 「孙主任，你还是叫我小郑吧，叫我郑总我很不习惯。」郑仁笑呵呵的说到。 「也好。小郑，我听说你去二院做了几例tips手术？」孙主任一边走，一边假装不经意的问到。 「嗯。」郑仁回答，「前后做了将近10台了。」 「……」孙主任略诧异，脚步微微一顿，但随即跟上郑仁。 拉庞泽尔氏综合徵是什么，孙主任不知道。毕竟这是一种极少见的病。 可是肝硬化时代长期，门脉高压，呕血、腹水，是普外科以及消化内科最常见的病症之一。 再早几年，普外科可是要做门奇静脉断流术的。 可是现在纤维蛋白原的缺乏，导致门奇静脉断流术术后风险太大，加上介入科兴起了tips手术，普外的一个常规术种就这样渐渐淡出了医生的视野。 孙主任很是感慨，郑仁这手术做的，连最难的tips手术都拿下来了。 「小郑，我就不跟你客气了。我有一个老同学，肝硬化很重，大量腹水，已经无法控制了。」孙主任道：「你跟谁学的tips手术？帮我联繫一下，我给他办个转诊，去帝都、魔都，找你老师把这个手术给做了。」 「学？」郑仁正在琢磨拉庞泽尔氏综合徵，对孙主任唠叨左耳朵听，右耳朵冒了，所以有些惊讶的反问道。 第409章 公主病（下） 「我和鲁道夫·华格纳教授一起琢磨的。」郑仁道。 孙主任怔了一下，心里特别不高兴。 堵堵的，塞塞的。 虽然他不会做tips手术，但是多少也了解一点。 tips手术那可是难上天的手术，从某种角度来讲，甚至要比普外科的胰十二指肠联合切除术更难。 小郑这是飘了啊，没有人教，自己就学会了？这种话，谁肯信。 孙主任摇了摇头，心里嘆气。 自己刷脸都不好用，这小子，已经飘到天边去了。 简直太憋屈了，孙主任真想转身就走。自己都多大岁数了，还在这儿被一个毛头小子羞辱。 郑仁一心都在要做的手术上，从查体和影像资料判断手术入路，各种情况在心里面捋了一遍，做好种种意外的预防以及补救措施。 他完全没注意到孙主任的情绪变化。 一路来到手术室，孙主任沉默着。郑仁也没说话，气氛有些古怪。 换好衣服，郑仁先离开更衣室。孙主任找了个安静的角落，点燃一根烟，抽了一会，这才拿起电话，打了出去。 「老夏，我问郑仁，他说tips手术是他和教授一起琢磨的。」孙主任心里气苦，和熟悉的消化科夏主任述说。 郑仁会做tips手术的事儿，也是夏主任告诉他的。本来孙主任是想找夏主任联繫帝都的教授，但夏主任却告诉他郑仁能做tips手术的事儿。 其实夏主任的意思是，让孙主任找郑仁做了。 可是孙主任理解成郑仁能做tips手术，他肯定在帝都有关系。 不同的思维，造成了这样一个误会。 电话那面，夏主任也怔了一下。 「老孙，你不是说要找个厉害的教授做tips手术么？」夏主任问到。 「对啊，你跟我推荐郑仁的老师，我这不就过来了么。」孙主任情绪有些低落。 「谁跟你推荐郑仁的老师了！」夏主任那脾气，点火就着，电话那面音量提升了十个分贝，「我是跟你说，小郑tips手术做的不错！」 孙主任手里夹着烟，愣愣的看着裊裊青烟飘荡，没听懂夏主任的意思。 虽然夏主任表达的意思已经很明显了，可是…… 第512页 过了几秒钟，电话那面的声音愈发不耐烦起来。 「老孙，你是不是老煳涂了？我说的这么清楚，你还在那跟我扯东扯西的！」 「老夏，我说的是tips手术，不会搞错了吧。」孙主任手指间的菸头燃烧，烫了一下他的手指，孙主任吃痛，这才缓过神来。 扔掉菸头，连忙解释。 「我跟你说的，也是tips手术。」夏主任道：「老张，我那同学，在二院主管临床。来看了一次小郑做的tips手术，叭叭的就把小郑请过去了。」 说着，夏主任顿了一下，疑惑的问到：「老孙，你该不会和小郑说，让他帮你联繫帝都那面的教授吧。」 「……」孙主任不解，难道自己哪里做错了么？ 「你呀，懒得跟你说。」夏主任听那面沉默，就知道自己猜对了，「就找小郑做，别出去瞎折腾。到时候出去，让硕士、博士给练手，可别怪我没提醒你。」 说完，夏主任就挂断了电话。 孙主任拿着手机，哭笑不得，发起呆来。 郑仁，从到医院，孙主任就认识。不过是普外一科的一个小大夫，平时勤勤恳恳，做事情很踏实，但也就这么多优点，手术方面没见他有多出彩。 可是一台公开手术，他就冒了头。 现在连tips手术都能自己做了么？听夏主任的意思，虽然没有明说，但她表达的已经很清晰了——郑仁做tips手术的水平，要比帝都教授还要好。 不过……这可能么？ 郑仁做手术的水准，孙主任毫不怀疑。普外科的手术，那叫一个熘。不过孙主任也习惯了，人家是一个人就能拿下来胰十二指肠联合切除术的大牛，做点小手术，算什么？ 可是跨专业都做到顶尖？ 他那么年轻，有可能么？ 想着想着，孙主任入了神。想好问问二院张院长意见的时候，孙主任发现自己竟然坐在更衣室里发呆了半个小时。 呃……手术已经开台了吧，赶紧去看看。 孙主任连忙戴好帽子、口罩，来到手术室。 无影灯下，郑仁的背影有些厚重。 手术台上，没人说话，就连要器械的交流都没有。 这是遇到问题了？孙主任下意识的想到。 探头去看，他愕然发现手术已经做完了，郑仁在缝合肌肉层，每一针落下，苏云那面直接打结、剪线，配合的默契无比。 「小郑，手术做完了？」孙主任问到。 「是啊，头髮形成的粪石在那面，你去看看？」郑仁回答道。 手术很顺利，打开腹腔后就看到一大块肠道鼓起来，里面被塞的满满的。 切开肠道，取出头髮合成的结石，探查肠道其他部分，见没有结石堵塞，缝合肠道，沖洗，这台手术就算是做完了。 肠梗阻么，除了老年人术后肠粘连性质的肠梗阻比较难之外，这种机械性肠梗阻对郑仁来说，像是阑尾切除术一样简单。 孙主任连忙要了一副手套，打开盛放病理标本的黄色塑胶袋。 一股子粪臭味道弥散出来。 「孙主任，你出去看好不好。」楚嫣然先受不了了，刚刚她已经表达了对做肠道手术的抗议，表示以后肠道手术都让楚嫣之来麻醉。 孙主任讪笑，没有因为楚嫣然是规培的麻醉师而训斥她。 打狗还得看主人呢，更何况苏云还在台上。孙主任可不想被那个尖酸刻薄的傢伙喷几口。 难道自己还能对喷回去？ 何况喷回去也喷不赢。 拎着黄色的袋子来到手术室的走廊里，孙主任找了一个通风口，打开袋子。 袋子里，赫然便是大块的粪便结石，而结石里，能清晰的看到好多头髮黏连在一处。 这……这真是拉庞泽尔氏综合徵？孙主任一边把袋子繫上，味儿实在是太大了，难怪楚嫣然不高兴。一边努力的记住拉庞泽尔氏综合徵这个拗口的名字。 不懂，不要紧，回去可以查一下么。 实在不行，不是还有百度呢么。 虽然总和患者说不要百度看病，但遇到这样的情况，孙主任也只好求助一下百度了。 第410章 要怎么治？ 手术完毕，郑仁下台。 没有脱手术衣，而是等着苏云去拉平车，把患者抬上去。 「苏云，拉庞泽尔氏综合徵，之后要心理治疗的话，海城有相关的心理医生么？」郑仁问到。 「没有。」苏云道：「全国都没几个专业的心理医生，不过我在帝都倒是认识一个。」 「哦，专业么？」 「算是特别有天赋的那种，专业程度可以去试一试，就是比较贵。」苏云道。 苏云的社交范围，要比郑仁大出一个银河系。 连心理医生这种国内少见的医学旁支，都有接触、了解的人选。 不过想想，他连宠物医院都那么了解，接触个心理医生，也不是什么大不了的事情。 「那我和患者家属说一下，术后患者要进行心理康復治疗。」郑仁目送平车推走，没摘手套，和苏云说道。 「去呗，想去就问我要电话。」苏云拉着平车，和楚嫣然消失在走廊的尽头。 「苏云，让患者父亲留下来，我给他看看。」郑仁忘记了要摆事实，讲道理，便大声吼道。 第513页 「我没忘。」声音远远从手术室拐角的门口传过来。 郑仁活动了一下肩膀，回头找孙主任。 孙主任正在角落里发呆，眼前的黄色袋子没有扎上，一股宿便的味道远远的就能闻得到。 「孙主任，手术做完了，我去和家属交代一下。」郑仁招唿。 听到郑仁叫自己，孙主任这才缓过神来，但还是有些迷惑，侧头看郑仁。 「咦？怎么了孙主任，你哪不舒服么？」郑仁问到。 「呃……」孙主任迟疑了一下，马上把黄色垃圾袋扎上口，站起身拎着走过来，「小郑啊，你这诊断水平……高！」 说着，孙主任毫不吝啬的伸出另外一只手，竖起拇指，赞嘆道。 这是今儿第二次这么说了，要换成苏云，肯定会被喷的狗血淋头。但是郑仁多厚道啊，听着孙主任没营养的赞美，只是干巴巴的笑了笑。 「呵呵。」 客气？有什么好客气的？ 是大猪蹄子的诊断水平高，又不是自己。 说实话，拉庞泽尔氏综合徵，郑仁现在也没回忆起来相关论述的文章。看来找机会还是要多看一些期刊才行啊，郑仁看着竖起拇指，奔着自己走过来的孙主任，不可救药的走神了。 孙主任没有尴尬，刚才他连宿便的味道都没闻到，敞开的黄色袋子口，闻了小十分钟，现在都觉得头有些晕。 「小郑，我那个朋友，明天就让他来住院。」孙主任认真说到：「得麻烦你帮忙做tips手术。」 「没什么麻烦的。」郑仁笑，「就在你那住吧，术后调节肝性脑病，你们比较专业。」 孙主任欣然点头。 他觉得自己之前，简直愚蠢到了极点。 郑仁身边跟着那个外国人，叫鲁道……什么什么巴拉巴拉的教授。要是没点本事，怎么会有外国教授出现在这里？就算是退一万步讲，郑仁做不下来，不还有教授呢么？ 至于自己朋友那面，跟他说市一院有外国专家来交流，时机刚刚好，这份人情也能做的踏实了。 至于tips手术能不能成功，孙主任虽然还有些忐忑，但夏主任他是了解的。 那女人强势无比，之前和刘主任掐了不知道多少次，也没见她落了下风。 夏主任很少夸人，但是对郑仁，夏主任却不是夸，而是真心实意的跪了。 想的通透，孙主任这才笑呵呵的跟在郑仁身边，走出手术室。 虽然年龄上有差异，对待的也是从前隔壁病区的下级医生，但是孙主任没有摆出哪怕一点点老主任的架子。 气氛倒也算是融洽，郑仁拎着黄色塑胶袋来到手术室门口。 「王语桐家属！」郑仁大声叫道。 王语桐的父亲马上出现在郑仁眼前，眼中满满的担忧。 苏云急着送患者回去，没有太多的解释，只是告诉他在这儿等着，一会老闆来给他讲解病情。 「你是王语桐的父亲？」郑仁问到。 「嗯嗯，我是。」 「你的女儿，得了一种特别少见的疾病。」郑仁道。 话刚说到这里，中年男人脸色马上变的惨白，他仿佛已经听到郑仁要说在自己女儿的肚子里摘除了一个巨大的恶性肿瘤。 想像中的噩耗，已经几乎摧毁了他的心理防线。 见王语桐的父亲这幅模样，郑仁连忙笑了笑，尽量表达出轻松的情绪。 「你女儿得的是一种心理疾病。」郑仁道。 峰迴路转。 王语桐的父亲怔了一下。 「心理疾病？」他不解。 心理疾病，需要开刀手术治疗？ 「是一种叫做……呃，简单说，叫做长髮公主病。」郑仁道。 「公主病……」王语桐的父亲顿时觉得郑仁很不靠谱，要不是郑仁身上还穿着深绿色的无菌手术衣，带着帽子口罩，无菌手套上还沾着星星点点的血迹，他早都怒了。 「拉庞泽尔氏综合徵，又称长髮公主病，患者喜爱吃自己的头髮。头髮的主要成分是角质蛋白，胃内的胃酸和胃蛋白酶不能对头髮进行分解，这种东西吃了后，是很难在胃内消化的。」郑仁继续解释道。 「一根两根，也无所谓，会被消化系统排泄出去。但是有长髮公主病的患者，会大量吞食头髮，导致患者头髮稀疏，并且消化障碍性的营养不良。」郑仁道：「这里，是大量头髮纠缠在一起，形成的粪便结石，你看一眼，加深下印象。」 说着，郑仁把黄色的袋子打开。 王语桐的父亲听的云里雾里的，开始他能听明白的时候，有些不理解，但当他听到拉庞泽尔氏综合徵，已经听不明白的时候，开始相信了郑仁的说法。 不明觉厉，大概就是这种意思。 忍着十几天宿便的味道，他探头过去。 郑仁拿起一块头髮拧在一起的结石粪块掰开。 可以很清楚的看到无数根细细的头髮缠绕在一起，像是钢筋混凝土一样，形成了一大块粪块结石。 说一百句，不都如亲眼看一下。 王语桐的父亲马上理解了郑仁说的话。 「大夫，那要怎么治？」他迷茫了。 第411章 老潘主任解决问题的方式 「拉庞泽尔氏综合徵，需要心理医生来进行专业的治疗。」郑仁道：「你先自己联繫，要是找不到合适的医生，我的助手认识一位帝都的心理医生，你可以来找我。」 第514页 「对了，出院后，一定要去治疗心理疾病。」郑仁叮嘱，「要是公主病继续发作，吞食头髮，下次手术的难度，会成几何数级增长。再往后，就算是治好了公主病，也会经常发作肠粘连、肠梗阻。」 王语桐的父亲连连点头。 孙主任也很佩服，拉庞泽尔氏综合徵，现在回忆起自己从医几十年的手术，好像倒也遇到过。 只是按照普通机械性肠梗阻来手术治疗的，术后绝对没有和患者家属交代什么公主病之类的话。 要是不从源头上解决这个心理疾病，患者再次肠梗阻是可以预期的。 和患者家属又解释了几句，郑仁拎着袋子回到手术室，把袋子放到病理间，等待送病理检查，然后去换衣服。 孙主任也没有太过于矜持，拿出来当初拍自己师父马屁的架势，一路赞美。 郑仁对这种赞美，是有天生免疫力的。 没有飘然，而是淡淡的笑着，心里面想着要去市二院做tips手术的事情。 一台tips手术，几百点技能点，介入手术经验的积累是很疯狂的。 这是一个例外。 如果是普外科，即便一台肝移植手术能给500点技能点，也没那么多患者不是。 即便有很多患者需要肝移植，也没那么多供体不是。 除非……苏云他们之前研究的自体干细胞克隆培育出脏器，再自体移植的试验开始进入临床。 不过，那都是很久以后的事情了。 而且郑仁现在对介入宗师级进入巨匠级，甚至达到巅峰级别，还是有野望的。 不知道介入手术的巅峰，是什么样的一种体验。 换好衣服，郑仁和孙主任告别回急诊病房。 临走的时候，孙主任再三表示感谢，他的朋友，明天就会住院，并开始做术前检查，准备手术。 当听到郑仁需要肝脏核磁弥散片子的时候，孙主任略有诧异，但二话没说直接应了下来。 到急诊病房，看了一眼术后患者。 患者生命体徵平稳，有些躁动，麻醉后甦醒的很好。 在全国麻醉医师缺乏的现在，能有一对水平这么高的姐妹花给自己当麻醉医师，郑仁觉得很幸福。 这是一个团队，要不然光是麻醉意外，就够郑仁头疼的。 转了一圈病房，当郑仁看到那个16岁、得了急性阑尾炎的女孩在静点抗生素，一脸痛苦的表情时，心情瞬间晦暗下去。 视野右上角，系统面板上的诊断背景，已经变得鲜红。 虽然患者还没有出现穿孔的迹象，但是系统这个大猪蹄子通过某些细节，告诉郑仁患者疾病正向着不可预知的深渊坠落中。 不行！ 郑仁皱眉，也懒得和患者的家属交流，直接出了病房。 一旦患者出现阑尾穿孔，患者家属再拒绝手术治疗的话，急性腹膜炎，那可是致命的！ 范天水强不强？论身体素质，郑仁这辈子还没见过哪怕一个比他强的。 可是只是急性阑尾炎，穿孔，腹膜炎，就把这个铁打的汉子给弄的生不如死。 遇到难题，自己解决不了的难题怎么办？ 当然是去找老潘主任。 苏云找自己背锅，自己得找老潘主任背锅，这是上级医生天然的职责。 急诊病房人手充裕了，老潘主任也不再一天三五次的往机关跑。他坐镇急诊科，快七十岁的人，还冲锋在第一线。 郑仁来到老潘主任的办公室门口，敲敲门，听到里面的声音，推门走了进去。 「郑仁，有事儿么？」老潘主任扶了扶老花镜，把手里的一份期刊放到一边，旁边还有一本英汉对照词典。 「主任，病房有一个急性阑尾炎的患者。」郑仁也不啰嗦，没有什么寒暄，先说家常说个三五分钟，而是直接切入主题，讲述了患者诊断，和自己的判断后，道：「患者家属那面很棘手，我没什么好办法。」 老潘主任手指轻轻敲打桌面，眼睛微微闭着。 几分钟后，他问到：「患者家庭住址在哪？」 「莲花乡中和镇，五排十五组。」郑仁记的很清楚。 「嗯。」老潘主任微微点了点头，拿出一个记事本，手指按在纸上缓缓滑落，一行一行看着。 找了几页纸，终于找到需要的电话。 他拿起座机，拨打出去。 「二柱子，我是你潘大爷。」电话接通，老潘主任豪爽的说到。 「……」郑仁无语，老潘主任人际交往有这么广泛么？莲花乡，在哪里郑仁根本就不知道。而老潘主任随便找了记事本，就能找到那面的人。 「嗯？那你去叫他接电话。」老潘主任道。 很快，那面传来一个人说话的声音。 「二柱子，你小子厉害了，还有人专门给你接电话。」 「哦，下乡呢。不闲聊，过年的年货不用你送，去年你送的我都没吃了。」 「说正事儿，我这有你们中和镇的一个患者，家里面拒绝手术。患者情况比较危机，不做手术估计人就没了，你想个辙。」 郑仁无语中。 听说话的意思，老潘主任联繫的应该是莲花乡的乡长之类的干部。 姜，还是老的辣。 老潘主任根本不去和患者家属谈这事儿，直接找当地的干部。 第515页 这也是一种解决的问题的办法，很有可能是最好的办法。 那面聊了几分钟，老潘主任才挂断电话。 「郑仁，晚上中和镇镇长来医院，你有时间么？」 「我有，我有。」郑仁大汗。 「嗯，叫常悦和苏云一起陪着就行。」老潘主任道。 呃…… 「乡下，喝酒喝的厉害。要不把他喝躺着回去，下次的事儿就不好办了。」老潘主任笑呵呵的说到。 「好的。」郑仁微微鞠躬，表达对老潘主任的敬意。 虽然已经很熟了，但老潘主任在郑仁心里占据的地位和其他人完全不一样。 恭敬，是发自内心的。 离开老潘主任的办公室，郑仁拿出手机，刚把这件事情通知了苏云和常悦，抬头看见一个病人从身边走过，一下子愣住了。 第412章 颅内钢针与幸运＋8 「马姐，你好好查查，总是头疼也不是回事。」陪病人来检查的人看样子应该是她的闺蜜或是朋友，在旁边劝说着。 患者大概四十多岁的样子，有些憔悴，看着比较显老。 手里捏着一张检查单子，看样子是要去交钱，检查。 郑仁连忙叫了一声，「喂，等下。」 患者和陪着的朋友没意识到是叫她们两个，一边聊着一边向收款处走去。 郑仁快走两步，挡在患者身前，道：「大姐，我是急诊科的住院总，你这是看头疼？」 患者怔了下，道：「是啊。」 「你这是要做什么检查？」郑仁尽量让自己的语气、表情温和一些。 或许是幸运值的缘故，或许是魅力值增加，看上去给人一种可以相信的感觉。 患者不解的把手里的单子递给郑仁。 郑仁一看，检查单是头颅核磁共振平扫，果然是自己最担心的。 幸好遇到了！ 此时，郑仁体会到幸运＋8的彪悍之处。 「我觉得你做这个检查不适合。」郑仁道：「我刚刚听你们两个对话，似乎经济上并不宽裕？」 「是啊，一个核磁500多，好贵。」患者皱着眉毛说到。 「走，找老主任给你看看。」郑仁笑呵呵的把患者拉到老潘主任的办公室，敲门进去。 老潘主任见郑仁沖自己咔吧了几下眼睛，知道事情有不对的地方，两人便没有事先商量的开始「表演」起来。 查体，有不同的查法。 一般急诊科的查体很简略，毕竟外面堆着十几、二十多个患者，一个患者查体用半个小时，也不实际。 如果不是急危重症，简单查体后，去让患者去做检查。 这样，可以有效的分流患者，让患者别都堆在急诊科的走廊里。 人的急躁情绪，是会传染的。尤其是得了病的人，都心焦的很。 老潘主任则给患者做了比较详细的查体，他年纪很大，都快七十了。一头银髮，表情严肃而庄重，看上去就比郑仁更会看病。 这也是郑仁把患者领到老潘主任这里来的原因。 老潘主任一边查体，郑仁一边介绍情况。 「主任，这个患者常年头疼，这次比较严重，所以来我们医院看看。但是因为家庭、经济原因，我考虑核磁共振的费用比较高，所以建议做头部ct平扫。」 老潘主任知道郑仁带患者来自己这里，戏肉在这句话上。 他假装没听到，继续检查了5分钟，这才缓缓说道：「没什么大事，做个头部ct，最后确定一下，120块钱也就可以了。」 患者很是感谢，虽然推翻了急诊内科医生的检查，但是毕竟老潘主任看着就像是学术权威，郑仁看着也蛮值得信任的，所以她们两个乐呵呵的拿着郑仁开的ct检查单去做检查了。 临走的时候，郑仁还把手机号留给她们，让她们做完检查，直接给自己打电话。 等患者走了，郑仁才长出一口气。 老潘主任不解的问到：「郑仁，你折腾什么呢？」 「主任，长期头疼的患者，我建议要从头部ct做起。」郑仁很认真的说到：「万一要是颅内有金属，做核磁的话，可能会出大事。」 郑仁一提醒，老潘主任马上醒悟。 颅内有金属？怎么会有？ 普通人可能不会理解，但老潘主任行医一辈子，从南疆沙场到北国边疆，什么事儿没见过？ 他点点头，道：「郑仁，你提醒的很对。我琢磨一下条理，每个医生都亲自通知一下。」 和老潘主任说话就是顺畅，他不会因为自己提出意见而觉得动摇了主任的权威性。 郑仁说的事情，虽然罕见，可能几年都遇不到一例。但只要遇到，一个处置不当，就直接酿成大祸。 又一次和老潘主任告辞，郑仁拿出手机，通知常悦和苏云，晚上有饭局，要去喝大酒。 这种非医疗的手段、办法，郑仁做不到。 但是老潘主任、郑仁这爷俩配合默契，就像是刚刚那个女患者一样，各有所长。 郑仁回到急诊病房，果然不出意外，被苏云喷的满身狗血。 大家聊着，不到一个小时，郑仁接到电话，那两人做完头部ct的检查，正在等片子。 郑仁把急诊病房的具体位置告诉患者，让她拿到片子后，不用等报告，就说自己需要，先借出来，拿给自己看。 第516页 十多分钟后，患者拿着片子找到郑仁。 把片子插在阅片器上，郑仁赫然看到患者颅内有三根钢针！ 影像上显示的很清楚，像是魔鬼的尖牙一般，带着满满的恶意，让人不寒而慄。 「我去……」苏云第一次见这种片子，刚刚还在嘲笑郑仁小题大做，此刻看到片子后直接懵逼了。 鲁道夫·华格纳教授瞄了一眼，便继续去奋笔疾书tips手术诊断与鑑别诊断的种种。这种体内异物，对他来讲没有丝毫吸引力。 常悦等人也看傻了眼。 这要是做核磁共振…… 磁场会对金属产生影响，金属同样也会影响金属。 做核磁共振的时候，是不允许带所有会被磁铁吸附的金属物品进去的。 市一院有一次患者的轮椅被吸到机器上，费了九牛二虎之力才拿了下来。 有的患者，尤其是早期的心脏支架、骨折内固定等内置手术的病人，是无法做核磁共振检查的。 现在的镍钛合金，似乎没什么影响。 眼前这名女患，要是做核磁，几根不知道什么时候插在颅内的钢针会随着磁场作用而被吸附，摆动。 患者的脑组织…… 不敢想了，反正在场所有医生都是一身冷汗。 「郑总，这是怎么进去的？」常悦手心里全是冷汗，问到。 「估计是小时候插进去的。」郑仁冷冷说到。 人的颅骨有个发育过程，人在出生几个月时颅骨较薄、较软，像牛皮纸一样，针很容易穿透。 几十年前，女孩在农村很不受待见，插钢针这种事儿，郑仁在此之前虽然没有亲眼见过，但却偶尔听说。 患者虽然看不懂片子，但是那几根针明晃晃的摆在眼前，特别明显。 「你的头疼，是什么时候开始的？」郑仁问到。 「从小就有了。」患者有些迷茫，惊慌，失措。 第413章 粗暴的工作作风 估计就是小时候的事情了，郑仁对患者的病情有了推测，便安排患者去神经外科会诊，看看能不能手术。 开一个大科的手术技能树分支…… 这种事情，郑仁能做，现在大师级的技能书还有三本，最起码起点就要比其他人更高。 可是只是大师级，是不够的。 患者的钢针位置在语言、运动中枢附近，一个不小心，就会造成极为严重的后果。 而且还有一点需要考虑。 患者被插入钢针的年代久远，至少也有四十年了。 随着时间的流逝，钢针也会腐烂。 想打开颅腔，然后用止血钳子夹住钢针，直接取出来？ 开玩笑！ 郑仁敢百分百确定，钢针必然折断。 里面的怎么取出来？手术要多长时间？术后要怎么护理？ 手术，不是一个人做的。 虽然有大猪蹄子傍身，但郑仁头脑还是很冷静，分析了患者的病情后，让她去神经外科了。 听郑仁的解释后，陪着患者来的朋友眼泪先下来了。 她从小没少吃苦，万万没想到，竟然还有这么一道鬼门关等着她。 既无奈，又庆幸，把患者送走，郑仁有些疲倦。 和老潘主任汇报了这件事情，郑仁知道老主任肯定也被吓了一跳。 真要是患者去做核磁共振，死在机器上…… 算了，好多事儿，真的没地儿说理去。 郑仁现在特别重视大猪蹄子在几次任务后，给自己的幸运＋8的附加属性。 而由此推论出来，皇冠上的明珠第二阶段完成后，真正的重头奖励不是射频消融3000例手术经验，而是手术完成度＋2。 下午三点多，郑仁正在看书，苏云跑去看杨丽丽。 按照他的说法，行百里者半九十，最后这段时间，一定不能出事。 咚咚咚敲门声响起，郑仁抬头，见一个穿着中山装的中年男人站在急诊病房医生办公室门口。 「郑医生在么？」那人问到。 「你好，我就是，你是……」郑仁站起身，问到。 看打扮，郑仁已经猜出来这个人的来歷。 莲花乡，中和镇的镇长大人来了。 「郑医生，您好，您好。」镇长没什么架子，见到郑仁后，热情的伸出双手，「我是中和镇的镇长，潘子耀。」 「潘镇长，你好。」郑仁笑道。 「郑医生，我刚从老潘主任那过来，给您添麻烦了。」潘子耀客客气气的说到，「这帮傢伙，就想着彩礼钱。是人命重要，还是钱重要！一个个都掉钱眼里去了。」 「是给你添麻烦了。」郑仁诚恳的说到。 「哪有，哪有。」潘子耀道：「基层工作不好做，现在还好点了，手头都有三瓜俩枣的。要是换了头几年，怕是我来也不好用。」 接下来，郑仁就不知道说什么了。 潘子耀情商特别高，他笑呵呵的问了中和镇的小女患者住在哪间病房，随后自己夹着包就过去了。 郑仁想要陪着，被潘子耀客气的推了回去，说是这种小事儿，没什么好看的。 很快，病房那面传来一阵骂声。 「马勒戈壁的老王，你特么就知道给老子添麻烦是不是？你就作死吧，你要死，也特么别拉着你姑娘死。我告诉你，明年你的地是不是不想……」 第517页 一连串的污言秽语，体现了简单、粗暴、直接。 郑仁大汗。 过了几分钟，潘子耀笑呵呵的回来，完全看不出来刚刚那一连串话是眼前这个温和、普通的中年人骂出来的。 「让郑医生见笑了。」潘子耀道。 「……」郑仁结语。 「基层工作，难做啊。」潘子耀道：「要是不威逼利诱，好好说话，不管什么事儿，办成的可能性特别小。不管对错，上去先骂他个狗血喷头，然后再说事儿。」 「……」郑仁还是不知道怎么回答。 「那姑娘都病的要死了，他老王脑子里进屎了，还想着彩礼。」说着，潘子耀有些窘，嘿嘿一笑，道：「这么说话说惯了，郑医生您别见怪。」 「不会不会。」郑仁连忙摆手，问到：「谈的怎么样了？」 「马上手术，您这准备好，老王就来签字。」潘子耀道。 郑仁长出了一口气。 那个得了阑尾炎的姑娘，系统面板的背景越来越红，估计她的阑尾距离穿孔也不远了。 同意了就好，同意了就好。 郑仁连忙让常悦做术前准备，自己去查看患者术前状态。这台手术，郑仁准备亲自做。 亲自，这两个字，郑仁在几个月前是不会想到的。 那时候，能有手术做就算不错了。一些大手术，刘主任肯让郑仁缝皮，都算是心情好。 几个月后，阑尾炎这种手术，郑仁几乎无视掉了。 要不是这个患者特殊，有老潘主任找莲花乡的乡长解决患者那面的非医疗因素，郑仁肯定会让苏云带着杨磊上台。 不到半个小时，签字、备皮、留针全部完成。 苏云推着患者上台，郑仁和潘子耀客气的招唿了一声，然后也跟着上去了。 潘子耀直到这时候才歇了口气。 他是二十年前的大学生，现在已经四十多岁了，还只是一个镇长，可以说是混的特别差的那种。 因为他比较耿直，书生气重。 但是在基层磨练了很多年，也不想着爬上去了，心思也就沉了下去。 本来今天应该在基层定点扶贫，各种手机签到，忙的不可开交。 可是在接到乡长电话后，他立即放下手头一切工作，赶奔海城。 小屯子里的人都是什么操行，潘子耀知道。 为什么不做手术，潘子耀更知道。 前几年，就有一个女孩因为家里拒绝手术，活生生病死在海城人民医院。 虽然这是家里面的选择，不哭不闹，把人送到殡仪馆烧了完事。可是…… 一个活生生的人，就这么病死了，还不是没办法治！ 和乡长的电话有关系，但最主要的是潘子耀虽然已经被生活盘的出了浆，但却还没被生活盘的失去最后的良知。 还好赶上了，潘子耀找了半天，偷偷摸摸去卫生间抽了根烟，随后来到手术室门口。 他还想骂患者的父亲几句，这一天忙的跟狗一样，他还瞎添乱。 没等他开骂，手术室的门就打开了，苏云推着患者走了出来。 第414章 接地气 这么快？潘子耀怔了一下。 应该不是做完了吧。 在乡镇卫生所，阑尾切除术是能做的为数不多的手术之一。 做一台手术，怎么也得半个小时的时间吧。 可着急刚刚抽了根烟，就做完了？ 应该是其他手术患者。 潘子耀扫了一眼，手术等候区除了自己，只有患者的一家人在。 「患者家属。」苏云大声叫到，「家里主事的人留下，郑总要交代病情，其他人帮忙。」 真的是啊。 本来潘子耀对老潘主任不上手术还有点腹诽，但手术做的这么快，刷新了他的认知。 那面推着患者坐电梯回病房，潘子耀留下来。 过了几分钟，郑仁穿着隔离服，戴着手套，一只手拿着病理盆，一只手拿着止血钳子，出来给患者的父亲解释病情。 「喏，这里，是粪石的位置。阑尾壁已经很薄了，估计再有几个小时就会出现阑尾穿孔。」郑仁用手里的止血钳子钳夹切下来的阑尾，讲解着。 阑尾肿胀的明显，已经处于穿孔的边缘。 手术做的快并不代表病情轻。 郑仁也没有危言耸听，阑尾的确很快就要穿孔。到时候必然会出现严重的腹膜炎。 这还不是最危险的，危险在于穿孔之前，阑尾压力极高，患者疼痛剧烈。 当穿孔瞬间后，阑尾内压力降低。病情加重的同时，患者症状会多少有些缓解。 正是这种症状缓解，会让人出现判断失误，忽视了病情的加重。 等症状再次严重的时候，再进行治疗，患者大多数已经出现感染中毒性休克的症状了。 甚至会抢救无效，导致患者死亡。 患者，算是幸运的。 手术很及时。 郑仁解释完，看着那根阑尾和即将穿孔的点，患者的父亲也吓了一跳。 他的认知中，只是阑尾炎么，消消炎也就够了。 屯子里很多人不都是消炎后就好了么？做什么手术，小题大做！而且姑娘到了出嫁的年纪，真要到海城做个手术，回去后，前后邻居还不知道要偷偷摸摸的说道些什么难听的话呢。 第518页 下午，是被潘子耀逼的没办法了，这才同意手术。 那可是镇长，谁敢得罪？ 原来，这病也能死人啊…… 潘子耀抬腿踢了他一脚，骂道：「老王八蛋，你差点整死你姑娘。还特么想要彩礼，你姑娘死了，你一分钱都拿不到，看你用什么养老。到时候把你扔养老院，窝吃窝拉。」 「……」患者的父亲挠了挠头，一脸无辜，「潘镇长，俺也没想会这么重，这不是不懂么。」 「你看看！」潘子耀指着肿大的阑尾，里面满满的粪石，「你脑子里，都是这玩意！」 「嘿嘿，嘿嘿。」患者的父亲也没什么好说的，一阵讪笑。 郑仁拿着病理盆，回到手术室，换衣服。 刚换好衣服，手机就响了起来。 又有急诊？郑仁有些欣喜，那样的话，就不用陪潘子耀潘镇长吃饭了。 倒不是对潘子耀有什么意见，只是单纯的不喜欢应酬吃饭罢了。 拿起电话，是二院的张院长。 「张院长，你好。」郑仁把电话夹在耳边，开始换鞋。 「哦，好的。没事，要是病情比较单纯，手术量控制在10台之内都可以的。」 「好，我这就下台，马上就看。要是没有问题，就准备明天手术吧。」 说完，郑仁挂断电话。 二院的张院长又联繫了几个需要做tips手术的患者，核磁弥散已经做完了，问问郑仁能不能一起都做了。 这次都加上，一共是8个患者。 虽然对郑仁来说，只要再做1例就够了，但手术么，只要有能力，郑仁一般都不会推辞的。 张院长已经派人来送片子，郑仁马上快步下楼。 急诊病房门口，那个矮胖子熟悉的身影出现在郑仁面前。 「郑总，您好，又见面了。」矮胖子笑呵呵的迎上来，热情洋溢。 「你好。」郑仁打了个招唿，走过去，伸出手。 见郑仁伸手走过来，他心想这位郑总熟悉了之后，也不是那么难以相处么。 伸出手，想要和郑仁热情握手。 可是两只手却在半空中交错而过，矮胖子一下子愣住了。 「片子我看看。」郑仁直接伸手拿过片子袋，大步走进急诊病房。 「……」矮胖子心里有一万只羊驼奔驰而过。 虽然有些失落，但是他却没有愤怒。 搞技术的人么，走到哪里，都这样。 矮胖子心里安慰着自己，跟着郑仁走进办公室。 「富贵儿，来看片子。」还没等矮胖子进办公室，就听到郑仁的声音传出来。 矮胖子哆嗦了一下。 郑仁第一次去二院「飞刀」后，鲁道夫·华格纳教授的身份就不再是秘密。 海德堡大学的王牌教授，介入学科顶尖的学者，几个光环笼罩下，鲁道夫·华格纳教授的形象却无论如何都高大不起来。 一想起教授，矮胖子就似乎听到那一嘴大碴子味的东北话。 再如何高贵神秘的光环，也架不住大碴子味的接地气。 教授不知道自己因为那一口地道的东北话，已经在好多人心里从云端跌落。 「嗯吶，老闆。几个患者？」教授的声音传来。 「4个新的，要是能做，明儿一起全都做了。」 「真的要赞扬你们的效率。」鲁道夫·华格纳教授说到。 矮胖子听到这句话，嘴角扬起微笑。 短时间内，寻找到十六个适合做tips手术的患者，二院是做了很多工作的。 教授说的没错，这句话正好戳中了矮胖子的心，他暗爽着。 「我手下的研究员，一个个扬了二正的。不管交代他们做什么事儿，最后都办的秃噜反杖。等我回去，一定好好咔吃他们一顿。」鲁道夫·华格纳教授一边牢骚着，一边凑到郑仁身边，两人开始研究起片子来。 矮胖子反应了几秒钟，才完全明白教授在说什么。 好多东北土话，就算是住在这里的人都不说了。 比较起来，矮胖子觉得自己才是个外地人。 泪流满面。 第415章 医院内部的斗争 郑仁和鲁道夫·华格纳教授开始研究起片子来。 如果说前几天是研究片子，找到核磁共振弥散对tips手术穿刺定位的指导意义，那么现在郑仁和教授进化到已经确定后增加熟练度的程度。 之前看一个片子，需要1个多小时。 而现在，20分钟，两人就把第一张片子看完。不光是手术入路，连带着怎么能减少术后并发肝性脑病以及估计第几天需要取出可回收支架的事情，全都讨论完了。 矮胖子看不出什么，但苏云却知道，郑仁和教授研究的东西，价值几许。 成长的真快啊，就像是用2倍速看视频，刚愣了个神，那面就已经要翻篇了。 苏云好生感慨，自己到底要怎么做，才能翻越……跟上……才能让眼前这座大山不要越来越远呢？ 这种情况，在苏云至今为止的一生中，从来都没出现过。 第一次和郑仁做急诊tips手术，郑仁穿刺的手法还略有些生疏。但据说上次去二院做手术，全部一针成功。 苏云知道，郑仁第一次做tips手术的时候，展现出来的手法就已经是世界顶尖的了。 第519页 可是他似乎没有极限，别人眼中的山巅，在他眼里只是一个山坡，翻过去后转瞬之间又攀登上另外一座更高、更陡峭的巍峨高山。 面对这样的人，即便天才如苏云，也有一丝无力与无奈。 看样子，要更努力一些才是，苏云转念想到一会还要陪老潘主任去吃饭喝酒，心里莫名有些烦躁。 四点半，老潘主任上楼，喊大家去吃饭。 曾经在基层工作过的老潘主任对迎来送往的那一套熟悉的不能再熟悉了，这次是找人办事，人家把事情办的妥妥噹噹的。 吃顿饭，喝点酒，尽地主之谊是应该的。 虽然救命这种事儿和老潘主任真心没什么关系。可是在有能力的情况下，还真的要让患者家属在医院免责的书面文件上签字，然后眼睁睁看着一个16岁的小女孩就这么死去？ 不可能的！无论是在老潘主任，还是在郑仁的意识里，这种情况都不可能。 老潘主任进屋后，郑仁马上站起来，略有些歉意，还没等开口，老潘主任就说到：「你研究片子吧，我带其他人去就可以。」 知道郑仁不喜欢应酬、喝酒，老潘主任特别善解人意。 「主任，明天还要去一次二院。」郑仁忘记自己是不是和老潘主任说过这事儿，反正老主任支持，现在说也还不晚。 「嗯。」老潘主任沉吟了一下，道：「苏云，晚上你别喝酒了。」 这是要苏云值夜班的节奏。 苏云应了一声，也没什么不开心的。毕竟明天郑仁要去做tips手术，保持旺盛的精力是必须的。 喝酒是小事儿，做手术才是大事，捡了芝麻丢了西瓜，老潘主任绝对不会干。苏云也知道轻重，平时喷一下郑仁是习惯，但遇到正事儿，他还是很严肃的。 听老潘主任这么说，郑仁如释重负。他有些抱歉，但老潘主任根本不给他机会，直接叫着人离开急诊病房。 终于安静下来，郑仁和鲁道夫·华格纳教授再次开始研究片子，制定明天的手术计划。 苏云没有跟着去，静静的坐在郑仁身子的侧后方，目不转睛的看着核磁弥散片子，少有的没有玩手机。 这个世界对苏云来说，就像是一个大玩具。 从前不管做什么都没有挑战性，很容易就觉得疲倦、懈怠。 而接触郑仁后，一点一滴的被刺激到，少年终于认真起来，准备攀越郑仁这座不断成长的山峰。 七点多，终于把几张片子看完，手术计划也都制定完毕。 郑仁这才和教授告别，拿起手机，准备给谢伊人发信息。 「小伊人去吃饭了，那种酒局，不知道要喝到几点。」苏云坐在一边，翘着二郎腿，悠闲的说到。 「哦。」郑仁拿着手机，有些尴尬。 「先回家吧，早点休息，明天还要手术。」苏云道：「没事，是不会给你打电话的。」 上一次的特殊情况，一定不要再发生了，苏云心里暗自想到。 …… …… 王强，一个很普通的名字，重名率特别高。 他大学毕业后就在市二院工作，到现在已经十五六年了。 有老主任在，王强的上升通道被堵的死死的。 随着东北人口外流，患者量逐渐减少，程立雪越来越严格的管控手术，甚至不惜撕破脸皮也拒绝手下有能力、有可能威胁到自己地位的小大夫上手术。 这在医疗界，是经常见的事情。 好多副主任级别的医生，水平不错，却因为没有手术做被迫远走他乡。 王强想走，可是他不甘心。 而且只能做肝癌的介入栓塞术这种大路货色的手术，出去后也当不上主任，只能带组。 关键是他不甘心。 老主任和新生代之间的矛盾、战争，从来都没有停息过，而且会一直进行下去。 医疗界如此，整个社会也都是如此。 今年，王强终于决定破釜沉舟。 出去带组，还不如在家门口先带组试试看。要是自己能挑的起来一摊活，再出去也不迟。 他的想法还是很稳健，或者说有些保守。 院里上下活动，他的运气不错，正好院里想着要动一动了。用鲶鱼效应，让整个医院活起来。 而王强，就变成了那条鲶鱼。 带组，分家，和程立雪贴身肉搏。王强背水一战，没有再退的可能。 赢了，自己可以在市二院站稳脚跟，几年后等程立雪退休，自己当上大主任也不是不可能。 输了，就只能灰熘熘的带着老婆孩子远走他乡。 所以他发动了一切资源，想要赢得这一场「战争」的胜利。 在确定消息后，他没有着急直接带组手术，而是去省城短期进修。 他想把自己的技术水平再提高一些，并且和省城医大附属医院的上级医生们建立良好的关系，请他们来做手术。 王强知道，无论是主管临床的张院长还是大院长任海涛，都对tips手术有着无以伦比的执念。要不是因为tips手术术后风险巨大，任院长估计早就请人来做了。 两年前任院长带队出国学习，回来后他就准备请人来做tips手术。只是因为某些偶发因素，很巧的一直都没做成。 这，就是自己的机会。 第520页 第416章 省城的教授 可是当王强在省城联繫好一切之后，二院传来消息，tips手术竟然已经完成了！ 这特么的！ 王强很是失落，虽然他人没在家，但还是打听了一些tips手术时候的细节。 不是程立雪找人来做的，而是张院长去市一院请人来做的手术。 只要不是程立雪，一切都还好说。而且市一院，他们有介入科么？ 不是王强小看市一院，相对二院而言，市一院的人才流失更为严重，而且管理极为僵化。 收入少，凭什么留住那些有本事的医生？光是靠着一句奉献精神么？不可能的！ 奉献，所有人都在奉献。光奉献，不给钱，连在海城安家买房分期付款的钱都交不起，凭什么让人甘于奉献？ 市一院，不可能的！ 他们的介入科能做手术的大夫早就去了南方。王强和他们一直有联繫，自从他们走了后，市一院那么好的机器就一直闲置。 好多年都不做手术了，起手就能开tips手术？这不是扯淡呢么。 据说有外国教授来做手术，所以王强最后认为，肯定是机缘巧合，外国教授去市一院交流，顺道被张院长请过来做了几台tips手术。 这不是长久之计，省城距离海城多近，高铁一个小时就到。 只要能在省城医大附院联繫好一名教授，随时能到，自己还不是要压程立雪一头？ 所以他缩短了学习交流的时间，此刻已经和医大附院的介入科副主任、带组教授高少杰老师坐高铁回到市二院。 手下的医生已经为tips手术做好准备，硬生生从院长的牙缝里抠出来一个失代偿期的肝硬化的患者，准备做tips手术。 副主任叫高少杰，是医大附院的少壮派，美国哥伦比亚大学医学中心，介入治疗专业的博士生（注1）。 回国后，本来想去帝都，但帝都竞争简直太激烈了，没有背景、学歷也和其他人差不多，根本进不去帝都的医院。 于是高少杰干脆来了省城医大附院，这些年发展的也不错，毕竟手术做的好，尤其是tips手术。 「小王啊，不用紧张。」医大附院的副主任高少杰见王强心神不宁的，便安慰道。 「高老师，我这儿刚带组，压力的确很大。」王强勉强挤出一丝微笑，「幸好有您的支持，要不然我都不知道该怎么办。」 「没事，tips手术已经很成型了。」高少杰笑着安慰到。 的确，在省城，王强亲眼目睹高少杰做了十多台tips手术。手术成功率达到80％以上，成功的手术，穿刺次数保持在10针左右。 这个水平，可以说是相当高的了。 据说高老师还曾经去梅奥诊所参观过，他的水平比梅奥诊所差，也差不了特别多。 看着高少杰温厚的笑容，王强心里踏实了一些。 不知道自己什么时候才能学会做tips手术。 真有那么一天，除了帝都、魔都，全国的医院不是任自己选么？ 高铁来到海城，王强的下级医生开车来接王强和高少杰。 上车后，王强便迫不及待的询问前几天市一院来人做tips手术的经过。 「王主任，一院来的是急诊科的住院总，他们的介入科还是没什么人。」下级医生道。 只是急诊科的住院总么？ 王强放心了，急诊科，最多只做个介入栓塞止血。距离tips手术，还有十万八千里呢。 「可是一起来的，还有海德堡大学的一名教授。」 「嗯？」高少杰的耳朵竖了起来。 海德堡大学医疗中心，在医学界的地位要比哥伦比亚大学医疗中心差不多，但是介入方向是海德堡大学的特长。 「教授叫什么？」高少杰的身体前倾，询问到。 「呃……」小大夫没记住鲁道夫·华格纳教授的名字，但省城的老师询问，总不能一问三不知吧。 「教授一头金髮，个子很高。对了，他说一口流利的东北话，看样子应该在咱们这儿生活了很长时间。」小大夫连忙把自己记住的东西都说了出来。 东北话么？高少杰还真不知道哪个国际知名的教授会说东北话的。 「明天，张院长安排了8台介入手术。」 「8台？」高少杰的瞳孔缩小，眉头皱起来，「能做完么？」 tips手术，即便是在帝都或是魔都的教授一天最多也只安排2台。 再多，就没办法完成了。 怎么会安排这么多？！高少杰心思很快，他第一个念头就是一天做8台tips手术。 这不是没有可能，但那是大型的医疗中心，几个教授一天的手术量。 「还有其他人做么？」高少杰把握到这个点，问到。 「没有，就是市一院的郑总来做手术。」 「这不是开玩笑嘛！」高少杰不悦。 介入手术要吃线，所以很多医生为了少吃线，手术做的很糙。 比如说魔都某某肝胆医院。 介入学科在国内迟迟发展不起来，和魔都肝胆医院的草率，是有直接关系的。 但患者多，医生少，这也是客观事实。 高少杰为人严谨，他宁愿少做手术，少挣钱，也不愿煳弄患者。 所以一听说市一院急诊科的住院总一天要做8台tips手术，直接就怒了！ 第521页 「……」小大夫正开着车，被高少杰的怒意吓了一跳，他马上解释道：「高老师，前几天他们也做了8台tips手术。」 「嗯？！」 「手术……好像都挺成功的，术后没有并发肝性脑病，说是明天要先做tips手术，然后上次手术的患者留置的第二枚可回收支架也要取出来。」 「……」高少杰无语。 这是一天16台手术么？tips手术很难，但做完tips手术下两枚支架，都是因为第一枚带膜支架开通静脉后，不经过肝脏代谢的静脉血比较多，患者并发严重的肝性脑病，不得已才会下第二枚支架。 而第二枚支架，是不取出来的。 取出来的效果更好，这一点谁都知道。但取出支架……肝脏出血，那风险可是太大了！ 难道是教授做的崭新的术式？高少杰沉吟，并不排除这种可能。 或许是国际上tips手术已经有了新的治疗方式，自己不知道？ 想着，高少杰拿出手机，看了看时间，犹豫了几秒钟便找到一个号码拨打出去。 …… …… 注1：协和介入的潘杰教授，是哥伦比亚大学的博士生，背景想到就拿来用了，但这个人物绝对不是潘老师。本来上本书的男主于成，就是按照潘杰老师做模板的，可惜没签约。 另外，潘杰老师，标准的男神范，真的！有兴趣的书友，可以在网上搜一下潘杰老师的照片，典型的主角模板出来的。 潘老师医德高，水平高，颜值高。 这不是小说的杜撰，是确有其人。 第417章 不可思议 高少杰的电话是打给在美国的一个同学。 当年同学留在美国，并在若干年后成功取得医师资格，众多同学纷纷羡慕。 医生在美国算是很好的职业了，比在国内强了百倍，即便高少杰在省城医大附院是带组副主任，也依旧很羡慕。 那面时间还早，但高少杰对这事儿实在是太好奇了，只好打扰自己同学的清梦。 很快，说了几句，了解情况之后，高少杰就挂断了电话。 tips手术，根本没有突破性的进展。即便是美国梅奥诊所，用的也都是众所周知的手术方式。 大不了是在肝静脉里放一根特殊材质的管子，作为标记物。 即便如此，也只能解决一部分穿刺的难题，tips手术的难度依旧极大。 可以说，这只是一种改良术式，并没有从根本上对tips手术做出改变。 高少杰的同学说，前一阵子刚去过梅奥诊所，那面做tips手术，至少也需要3－5针穿刺。没有任何突破性的进展，他还顺便笑话了高少杰两句。以国内的医疗水准，根本就不可能比梅奥诊所还强。 痴人说梦罢了。 他放下电话，虽然有些不高兴，但是他却极有涵养的没有反驳小大夫的说法。 人么，说出来的话，能信三分就不错了。 不过海城这个地儿的人说起话来，还真是不靠谱啊，以后尽量要少来了。 梅奥诊所做tips手术都要3－5针穿刺，海城的一个小大夫竟然能一针就成功？ 怎么可能！这不是传说中的神医么。 以讹传讹罢了，高少杰心里暗自想到。 车子很快到了酒店，高少杰去休息，王强则去二院看患者。 这一夜，安安静静的过去了。 第二天一早，高少杰早早起来，吃了早饭。 饭吃的不多，重点是吃一个煎的七分熟的鸡蛋。 每次做tips手术之前，高少杰都要吃一个这种鸡蛋，无论是在家还是出去跑飞刀。 仿佛冥冥之中，存在或是不存在的手术之神会因为这个七分熟的煎鸡蛋，让今天的手术做的更顺利一点。 和夜班之神的概念是一样的，煎鸡蛋只是一个美好的愿望。 至于能不能成，那就两说着了。 七点半，王强驱车来接高少杰。 路上，王强把患者昨天最后一次急查的化验报告给高少杰看。虽然和手术没有必然的联繫，但是能多掌握一些情况，总是好的。 这也是高少杰的习惯。 七点五十，两人到了市二院。 高少杰参加二院介入科的早交班，并且查看了一眼今天手术的病人。 随后由王强手下的下级医生送患者去手术室，高少杰拉着王强坐在办公室里闲聊几分钟。 按照高少杰的脾气，一般情况下，他是要和患者一起去手术室的。 在准备手术的时候，顺便看一下机器的型号，是不是和手，要怎么操作。 每一个厂家的耗材，都会有或多或少的区别。对于一般手术来讲，区别并不大。但是对于tips手术来说，多熟悉一点就是一点。 因为王强分到的床位比较少，所以高少杰也只看了2、3个病房的病人。 其中也有另外一组的患者。 在查房的时候，高少杰看到了几个「异常」的患者。 他们的床头签上都写着肝硬化失代偿期的字样，基本都还有腹水的诊断。 但是看脸色，看肚子，都不像是失代偿期的肝硬化患者。 他心中一动，难道这几个病人都是前几天tips手术的术后患者？ 所以他没有急着去手术室，跟王强来到医生办公室，查看手术记录以及其他检查结果。 第522页 要是tips手术术后患者，理论上来讲不能恢復的这么好。 高少杰满心疑惑，让王强找到那几个患者的病例，自己开始查看。 手术记录，并不会写穿刺几针，只能证明患者做的是tips手术。 但术前、术后的化验单是客观证明，能表明患者病情的恢復情况。 做的的确是tips手术，术后患者恢復的极好，腹水一天天消退，血氨却没有明显增长。 绝大多数患者都没有明显的肝性脑病出现，只有一个患者术后短暂的出现肝性脑病。但是在药物作用下，只用了1、2天的时间就恢復了。 这手术做的很不错啊，高少杰赞嘆。 即便是他在医大附院做的tips手术术后患者，恢復的也没有这么好。尤其是肝性脑病，就像是一个恶魔般，纠缠在患者身边，难以摆脱。 很头疼的一点是做完tips手术的患者，术后大概率出现肝性脑病。毕竟静脉血没有在肝脏走，少了一道过滤程序，导致血液中血氨的含量极高。 很多患者宁愿放弃tips手术的机会，也不愿意得肝性脑病，失去生命最后的尊严。 高少杰曾经给一个70多岁的教师做过tips手术，术后因为重度肝性脑病，本来一副老学究气派的教师像是变了个人一样，随地大小便，让人很是难堪。 难堪还在其次，患者的生活质量受到了极大的影响。 患者在tips手术中获得的收益，反而比不过副作用。高少杰为此做过很多次反思，也积极研究tips手术新的进展。 但，这么多年过去了，还是一无所获。 数据摆在眼前，市二院前几天批量做的tips手术术后患者恢復极好。 难道昨天晚上，王强手下的小大夫说的是真的？ 高少杰沉吟。 他想不懂其中的理由，一直到王强的手机响起，下级医生说手术室已经做好了术前准备，就等高少杰上台了。 「高老师，上面准备好了。」王强很小声的提醒了一句。 「哦哦。」高少杰有些歉意的说到：「不好意思啊，想事情想的入了神。」 王强怎么能不知道高少杰在想什么，但是他没亲眼看到传说中市一院的「牛人」做tips手术，说实话他也不怎么相信。 即便做了tips手术的患者术后恢復的都很好。 …… …… 七点五十五分，鲁道夫·华格纳教授来到海城市一院急诊大楼，没等进去，就被郑仁叫上冯旭辉的车，直奔市二院而去。 郑仁对今天的手术有些期待。 不是tips手术本身，而是系统给的第二阶段的任务。 3000例射频消融的经验，郑仁也不是很期待。虽然有了这3000例手术的经验，就可以大幅度提升郑云霞做射频消融术的成功率。 郑仁关心的重点还是在于介入手术成功率＋2。 好奇心，害死猫。 郑仁就是好奇，而且不知道系统这个大猪蹄子会不会如自己心愿，给一个让自己做梦都会笑的奖励。 八点三十，冯旭辉开车到了市二院。 上次是张院长带人在住院部门口迎接郑仁。可是这次…… 郑仁远远的就看到住院部门口一堆人围在那里，不知道出了什么乱子。 冯旭辉小心翼翼的把车停到略远一点的位置，然后几个人走过去。 「你们这帮王八蛋，老子今儿就坐在这儿了，你们看着办！」 远远的，听到一个苍老，却又中气十足的声音传来。 是医闹？好像又不是。 医闹不得一哭二闹三上吊么？而且要闹事的时候，都是人多势众的聚集一大堆人，堵在医院的门口。 一个人的医闹，郑仁还真是没见过。 这是院内职工？ 是二院发不出来工资了么，家里等米下锅，这才开始从各个途径去要钱？ 医院，也不是铁饭碗了。 上面有医保局控制，下面有患者的压力，不说医生，医院本身也举步维艰。 而且这几年，很多财团开始盯上公立医院这块肥肉。 不像是某田系一样，在公立医院里租一个门诊，挣点小钱，这都是碎肉。现在大型财团开始鲸吞大型公立三甲医院。 这种情况，以东北为主。 鲸吞后，具体获利的手段，郑仁就不知道了。反正被收购前赫赫有名的大型公立三甲医院就开始变得奄奄一息，医生死走逃亡伤。 可是，没听说市二院被卖了啊。 郑仁满腹疑虑，走向二院住院部的大门。 张院长远远看到郑仁，分开人群迎了上去。 「郑总，您来了。」张院长还是一如既往的热情。 「嗯，这是怎么了？」郑仁问到。 「唉。」张院长愁眉苦脸的嘆了一口气，回头看了一眼，小心翼翼的说到，「这不是5、6年前，一个得了肺结核要死的流浪汉晕倒在二院大院里。当时也是好心，就把他给收入院了。任院长派人找了民政局，几家一起出了点钱，给他把肺结核治好了。」 「这不是挺好的么？」郑仁困惑。 救死扶伤，这应该是好事儿啊。 「是啊，这的确是好事儿。可是治好了之后，他说什么都不肯出院，死活赖在我们二院。」张院长苦笑，「我们也想了很多办法，软硬兼施。后来他被逼急了，有一次，还爬上天台，说是不让他留下来，他就往下跳。」 第523页 张院长愁眉苦脸的，有些尴尬。 毕竟这属于家丑，属于院领导班子办事不利。偏偏他们对郑仁极为重视，不想在郑仁面前丢脸。 然而，越怕什么，越来什么。 第418章 被迫害妄想 「郑总，您也知道这事儿。」张院长嘆了口气，一脸苦相，「那之后，也没人敢招惹他了。您说，这事儿，咱也没地儿说理去不是。」 张院长说的是实情，郑仁也遇到过一次类似的事情。 交通事故，无名氏，急诊送到普外一科。抢救成功后，肇事司机也很穷，认判了，拿不出钱。 普外一科连续三个月奖金归零。 虽然有抱怨，但也没人说不应该救人。伤者家里有两个女儿，来看他一次后就再也看不见影了。 医护人员轮班给他打饭，十五天后，本来应该出院，可是伤者拒绝出院，而且说一个病房三个患者人太多，要求住单间。 反正这事儿当时郑仁是毫无办法。 所幸后来来了伤者的债主讨债，一个月黑风高的夜晚，伤者自己悄悄的消失了。 张院长看着不远处乱糟糟的人群，心里烦闷，想要带郑仁进去，又怕那流浪汉抱住鲁道夫·华格纳教授的大腿不松手。 要是这样的话……可真就丢人丢到姥姥家了。 「后来他直接霸占了病区的一个储物间，当他自己的卧室。每天去食堂打饭吃，不花钱不说，还挑三拣四的。」 「……」郑仁摇了摇头。 「承包食堂的，是前任院长的小舅子，曾经是社会人，全身都是纹身。」张院长见郑仁愿意听，就唠叨不断，当做是解压了。 一边说，一边琢磨办法。 「白吃白喝不算，他有点不满意就破口大骂。院长的小舅子发了几回狠，都没敢动他。」 郑仁知道，这就属于打他还怕脏了手的那种类型。 说着，透过人群，郑仁看到一个应该有六十多岁的老人，精神矍铄的站在住院部大门口叫骂着。 各种污言秽语，说起来都不带重样的。 精神头那叫一个好，郑仁感觉他还能再活五百年。 「这次因为什么？」郑仁问。 「他说是储物间太小，伸不开腿，要在职工宿舍要一个房间。」张院长无奈的说到。 「……」 人世间，就没有知足这一说。 本来是挺好的一件事儿，医院免费、义务收治，患者痊癒，然后送一面锦旗，媒体宣传一下，大家都感受到正能量。 但让这个流浪汉一闹，就变了味道。而且媒体似乎也对所有正能量的事情不感兴趣，当然这也和阅读的受众有关系。 毕竟好事不出门，坏事传千里么。 按说这种流浪汉的事情，原本应该归民政部门管的事儿。 但是每每出现，也不见有人来处理。 要是报警……警察同志们也腻歪这事儿。你们医院怕脏了手，警局就不怕？ 总之，遇到这种事儿，是绝对找不到……算了，反正事情都这样，习惯也就好了。 张院长拉住郑仁的胳膊，一脸赔笑，「郑总，咱这面走。」 说着，他带着郑仁、教授等人绕了一个大圈，走到住院部的后门。 因为冯旭辉拎着两个拉杆箱，走的有些慢。张院长主动帮着冯旭辉拎过一个箱子。 他也觉得有些不好意思，一边走一边询问冯旭辉长风微创相关的事情。 他主管市二院耗材採购，此时询问冯旭辉，也有对郑仁示好的意思。 从后门悄悄走进住院部，跟做贼一样。 进了电梯，张院长才擦了擦额头的汗。 「对了郑总，有个事儿问您。」张院长情绪平稳，这才想起另外一件事情，便问到。 「什么事儿？」 「程主任这几天情绪很不正常，到底是怎么了？」张院长有些小心的问到。 「我不知道他怎么了。」郑仁也很无奈。 程主任？那是谁？ 「程立雪主任，主动请缨，想要去你那学习tips手术。」张院长见郑仁一脸茫然，猜测或许郑仁不知道，便解释了一句。 哦，是他呀。 郑仁这才想起来前几天拎着片子来市一院找自己的那个人。 自己没把他怎么啊，张院长说要是学不会就使劲抽他。自己可没有打人的习惯，那个程主任出现了一次，自己告诉他去学核磁弥散，然后就没见过人。 他能怎么？ 看郑仁一脸疑惑，张院长说，「程主任从市一院回来后，就闷闷不乐，这几天都没上班。打电话，说是生病了。」 他瞄了一眼郑仁，见没有异常，便继续说道：「我觉得，是不是tips手术太难学了，把程主任给郁闷坏了？」 「没有啊，我还没教他怎么做tips手术。」郑仁也很是疑惑，「我记得我只是问了他几个核磁弥散的术语，他什么都不懂。这是最基础的，要是不懂，就没办法继续下去了。我就让他去补一补最基础的知识，没说别的啊。」 郑仁一摊手，表示自己很无辜。 鲁道夫·华格纳教授横了一眼张院长，说到：「你们办事也太不靠谱了，派人来学习新的技术，怎么也得有基础吧。一个个跟山炮似的，霍霍机会。」 张院长大汗，这才明白髮生了什么事情。 第524页 虽然他不懂郑仁和鲁道夫·华格纳教授为什么要研究肝脏的弥散像片子。但是人家手术做得好，要看肯定有看的道理。 不怪鲁道夫·华格纳教授说的难听，这个老程啊，真特么不争气。 程立雪这是有被迫害妄想症，以为郑仁是故意难为他。 张院长心里一阵膈应，老程真是年纪都活到了狗身上去了。 人家郑总一手tips手术做的那叫一个漂亮，连么德国教授都屁颠屁颠的跟在身边当助手，谁有功夫难为你？ 以为二院的介入科主任就大了？ 扯淡！ 冥顽不灵！ 看来介入科分组，就对了。给他施加点压力，省得成天混吃等死。 实在扶不起来，王强那小子看着也不错。 「郑总，您还是准备先去看看病人吧。」张院长苦笑，说道。 「是啊。时间有点赶，但也只能这样。」郑仁有些不好意思，「一早要是不去查圈房，浑身不舒服。所以早晨我七点多就去查房，然后赶过来。」 「没事，请教授做手术，还有下午、晚上来的呢。」张院长毫不介意的挥了挥手。 看过病人，用了大半个小时的时间。郑仁这才去手术室，准备手术。 郑仁没有先做上一批患者的可回收支架取出术，而是先做tips手术。 毕竟，他对系统颁布的第二阶段任务，给的那个奖励特别上心。 真要是介入手术成功率＋2，回收支架的手术也会更保险一些。 上台的时候，患者已经躺好，一切准备就绪。 还是老规矩，鲁道夫·华格纳教授开始消毒、铺置无菌单。郑仁站在阅片器前，核对患者的身份信息，最后一次在脑海里虚拟手术过程。 几分钟后，鲁道夫·华格纳教授消毒完毕，喊郑仁刷手上台。 手术很顺利，全程不到30分钟。 当导丝取出，教授开始按压止血的时候，郑仁耳边传来「叮咚～」一声任务完成的提示音。 【主线任务：皇冠上的明珠第二阶段完成。 任务内容：完成10例tips手术，要求完成度100％。现进度10/10。 任务奖励：介入成功率＋2，经验值100000点，频消融术手术经验3000例。 任务时间：8天23小时，剩余任务时间：21天1小时。】 海量的任务奖励，无论是射频消融的3000例手术经验还是剩余的手术训练时间，都让郑仁欣喜。 而介入手术成功率＋2，到底是什么意思，郑仁还是不知道。 和幸运值＋8一样，大猪蹄子也不解释一下被动属性的含义，郑仁只能自行摸索。 第一个患者顺利被送回病房，第二个患者已经躺在手术台上。 郑仁和鲁道夫·华格纳教授就像是机器一样，开始重复着几乎一样的过程。 按照核磁弥散像的片子所示，郑仁顺利把穿刺针送到位置，教授掌握方向，郑仁扣动按键。 穿刺成功。 郑仁有些困惑，完全没体会到成功率＋2的好处啊。 可是，当手术做完的一瞬间，郑仁抬眼看了一下视野右上角的手术完成度。 手术完成度100％，没有任何变化。 这……＋2的含义到底体现在哪里呢？ 郑仁困惑了。 「老闆，这台手术，我怎么感觉和之前不一样？」郑仁还在沉思，鲁道夫·华格纳教授打破了手术室里的沉默。 他也很犹豫，有些迷茫，说话的语气带着几分不确定。 「有什么不一样？」郑仁觉得教授似乎觉察到了什么，便询问到。 「老闆，我感觉是支架的位置不一样。两个支架重叠度特别好，我敢肯定是完全重合。老闆，难道你的感觉已经精确到这么细緻的程度了么？简直就像是一台机器一样，重复操作基本没有误差。」 教授的提醒，让郑仁恍然大悟。 手术完成度，只是代表手术本身，并不意味着患者术后恢復的会好。 很多手术本身做的很漂亮，但术后患者依旧会出现各种併发症。 或许，介入手术成功率＋2，是体现在术后？毕竟支架重叠的好不好，对当前手术影响不大，而对二期取出有着巨大的影响。 郑仁似乎有些明白了大猪蹄子给的这个奖励的含义。 第419章 十万个为什么 高少杰在专心致志的做手术，他的手很稳，每一步都很小心，很认真。 今天的手术格外顺利，只用了两个多小时，就顺利完成穿刺。 最关键的一步完成，高少杰心里有些许欣喜。 手术顺利，医生自然高兴，尤其是tips手术这种特别拼运气的术式。 留置支架，门静脉、肝静脉搭建了通道，患者生命体徵平稳，手术在三小时左右时，宣告结束。 「高老师，今天运气不错。」王强笑呵呵的说到。 因为和高少杰比较熟了，所以也不用一个劲儿的熘须拍马。做tips手术，最关键的就是运气。直言不讳，有时候也是一种恭维。 高少杰笑了笑，略有些得意。 即便是在省城医大附院，自己做tips手术，也很少这么顺利的情况。 他摘掉无菌手套，走出手术室，来到操作间开始调阅图像，留下影像资料。 这是高少杰的习惯。 第525页 一是为了给患者家属讲解手术经过，二是为了给自己的学术论文留下一些材料。 这种事儿，高少杰从上班工作开始就一直坚持着。 正忙碌着，走廊里传来护士的声音，「徐亮，是么？」 「是，我是徐亮。」 「跟我进来吧。」 这是那面的手术刚开台？高少杰有些不屑。 自己从省城来，特意提前一天到，就为了早晨八点半能上台。没想到海城的这个大夫架子真大，竟然……他下意识的瞄了一眼时间，十一点四十五分。 竟然这个点才来做手术。 现在的医生啊，还真是……高少杰摇了摇头，继续剪辑影像资料。 可是时间似乎只过了十几秒钟，走廊里传来一阵平车的声音。 「赵金华家属，来推车！」手术室的门打开，外面的声音听的一清二楚。 呃…… 高少杰知道自己似乎猜错了。 听这个顺序，应该是那面手术已经做完了，正在做下一个患者。 这么快么？今天自己的手术就已经很顺利了，可是那面似乎要比自己更快一点。 不可能吧，高少杰有些疑惑。 他站起来，走到走廊，见一个手术间的铅门正在缓缓关闭。 市二院有介入科，但是手术室并不大，只有两个手术间，所以很好找。 不像是省城医大附院，十个手术间，找个人那叫一个难。 高少杰满腹疑窦，静悄悄的来到另外一个手术间的操作间里。 里面站了十几号人，有坐着的，有站着的。 但是和普通的操作间不一样，尽管人多，却没人聊天，大家都在专心致志的透过铅化玻璃看着里面的情况。 「手术刚开始？」高少杰用胳膊碰了碰站在最角落里的一个年轻医生，小声问道。 「第8台，已经是最后一台手术了，你怎么才来？」小大夫心不在焉的说到，眼睛连看都没看高少杰，死死的盯着铅化玻璃里的手术台。 「一共几台手术？」高少杰心里一愣，自己一定是有什么地方理解错了，里面做的肯定不是tips手术。 自己手风那么顺，才做完一台手术，这面怎么可能连做8台手术？ 他没有质疑，而是静静的看着。 透过铅化玻璃，高少杰能清楚的看到一个身材高大的外国人正在消毒、铺置无菌单。 是王强手下的小大夫说的那个海德堡大学的教授么？就算是海德堡大学的教授，也不应该有这么高的水平吧。 他们做的肯定是比较简单的手术，而且做的还很粗糙，高少杰心里想到。 只是，为什么二院的人每一个去帮忙的？让外国教授一个人在忙活？ 没看的时候，高少杰心里有一个疑问。 看了一眼后，他心里面有十个疑问。 很快，操作间的铅门缓缓关闭。 这，意味着手术已经开始了。 高少杰愕然看到身材高大的外国人身体向患者腿侧移动了一下，明显站在助手的位置上。 这…… 这是高少杰无法理解的。 手术是谁做的，对高少杰来讲是无所谓的。 可是一个外国教授，千山万水的来到中国，就是为了消毒、铺单子、当助手的么？ 穿刺，导丝进入，这些动作在外面都看不到。但高少杰隐约从术者的穿刺点可以看见应该是颈静脉穿刺。 难道做的是tips手术？不会吧！ 高少杰觉得自己自从站进这个手术间后，已经变成十万个为什么。心里有无数的疑问，每个自己都无法解答。 很快，操作间里的屏幕亮了起来。 真的是tips手术！ 高少杰看到了熟悉至极的影像，虽然因为患者的个体差异导致有些许不同，但那门脉、肝静脉，明晃晃的出现在液晶屏幕上。 或许之前做的不是tips手术，自己碰巧了，高少杰又给了自己一个「合理」的解释。 他们要在肝静脉里下管子做标记，然后顺利穿刺么？这是现在国际上最流行的做法。但因为标记管费用比较高，而且术式刚出现几年，国内还很少有人这么做。 高少杰猜测。 既然是外国教授来指导手术，应该是这种术式吧。虽然高少杰知道，这个猜测也有很多破绽，但现在也只能暂时这么想。 可是，他又猜错了。 穿刺针进入，直接搭在门静脉壁上，位置连调整都没有，直接穿刺！ 我去……高少杰心里一紧。 这手术，做的也太豪放了吧。 高少杰看过的所有tips手术，在这个步骤上，全都仔细瞄了又瞄，不断变换位置，像是狙击手一样，小心翼翼的试图一枪中的。 但所有医生面对的对手，那可恶的病魔，像是最狡诈的狐狸一样，试图一枪中的，只是一个奢望。 小心翼翼都做不到，他们这么随意的动作…… 高少杰只是惊讶于术者的随意，还没来得及鄙视或者感慨，就看到带膜支架顺着导丝出现在屏幕中。 他们这是…… 成功了么？ 不会吧！ 因为了解，所以惊讶。不光是惊讶，还有更多的问题。 疑问，从一个到十个，从十个到…… 十万个为什么。 第526页 高少杰屏住唿吸，傻傻的看着带膜支架进入，套在穿刺针留下的导丝中，然后…… 静脉通道建立，手术……结束！ 这， 真是特么的！ 手术还能这么做！ 第420章 无比充沛的体力 但不到一分钟后，高少杰知道自己又错了。 肝静脉与门静脉之间的通道建立，手术并没有结束。术者又下了一根8mm的可回收支架。 他安安静静的站在屏幕前，全神贯注的看着那枚可回收支架在缓缓的移动。 高少杰很不理解，为什么要下这么一个支架。 回收的时候，要从肝内走，会有很多不可控的因素出现。比如说出血！比如说取走可回收支架的时候，把带膜支架给带跑偏了。 一旦发生大出血，或者是带膜支架位置偏离，会导致整个tips手术的失败，而且患者会承受更重的伤害，甚至会面对死亡。 在高少杰的脑海里，飞速勾勒着患者肝脏、门脉之间的三维立体影像。 可回收支架，最佳的位置是与上一枚带膜支架完全重叠，缝隙留的越小，回收支架的时候，出现意外的可能性就越小。 但……其中的难度，高少杰简直太清楚了。 在其他人看来，不过是下第二枚支架而已，通道已经建立，再下一枚支架有什么大不了的。 这是不懂tips手术的才会这么想。 高少杰做过类似的手术，因为tips手术后患者肝性脑病比较严重，所以只能缩小静脉通道的方式来改善患者的肝性脑病症状。 第二枚支架下的偏了，会被血流沖走。 可是支架摞支架，完全重叠，哪那么容易。又不是下肢动脉闭塞，支架开通后再堵塞，再次开通后支架摞支架的手术。那种动脉支架，几十厘米，即便错过几厘米也无伤大雅，毕竟摩擦力足够。 可是tips手术，本身支架就短，错过一点，百分比上来看，就是天与地的区别。 他的脑子里正胡思乱想着，可回收支架已经膨胀开， 落地， 生根。 看影像，不用造影，高少杰就能判断出来两枚支架几乎完全吻合。 简直太牛逼了！ 高少杰没有争胜负的心思，没有嫉妒，只有好奇。 嫉妒这种心理，只会出现在两人实力、水平差不多的层面上才有意义。 高少杰因为理解、深知，所以他只有一种无力感萦绕全身。 随后内心最深处迸发出一股子崇拜，甚至是膜拜的情绪。 tips手术竟然做的这么熟练！ 就算是梅奥诊所，就做不到！ 里面究竟是谁？ 造影，支架位置满意，血流通畅，手术完成度，100％！ 郑仁转身离开，没有废话。 鲁道夫·华格纳教授随后站到郑仁的位置，开始压迫穿刺点止血。 郑仁摘掉手套扔到医疗废物垃圾桶里，回到操作间，笑呵呵的说到：「任院长，张院长，做完了。多谢了，你们选的患者特别适合。」 虽然经歷了一次批量tips手术，但在此发生在眼前，操作间里的两位院长还是有些不敢相信。 「辛苦了，郑总。」张院长的语气干干巴巴的，在这一瞬间，他忘记了热情。 能说话就不错了，还热情？ 张院长记得上一次批量做tips手术的时候，郑仁和鲁道夫·华格纳教授偶尔……不，经常会有争执。 站在手术台上讨论，这显得很low逼。 可是人家手术的效果好，争执就变得不那么重要了。 然而，这次批量tips手术，全程郑仁和鲁道夫·华格纳教授极少交流，几乎保持沉默。 手术，就在沉默中完成了。 只经过不到十台手术，新的理念就已经成型了么？ 张院长虽然层次没那么高，但是毕竟是搞了几十年临床工作。医学是经验性科学，每一个成型的术式，都必须在临床上磨练几十年。 期间，无数次尝试会失败。 成功，基础在于这无数次的失败。 可是……发生在眼前的这一幕颠覆了张院长的三观。 这是从一个成功，迈向另一个成功么？ 太可怕了，眼前这个年轻人拥有的天赋，简直太可怕了！ 「取支架的患者，可以送上来了。」郑仁并不在乎操作间里沉默的气氛。 在他看来，沉默一点，要比大家乱糟糟的说话强一百倍。 「哦哦。」张院长下意识的应了一声，一名小大夫转身离开操作间。 大家没想到手术做的比上次还要快，取支架的手术虽然嘱咐患者禁食水了，也做了术前准备，但都没想竟然真的会去做。 「郑总，您歇一会吧。」张院长肚子咕噜一声，生物功能提示他现在已经到了，或是过了午饭时间。 「我让食堂随便送点什么过来，您看怎么样？」 「不了。」郑仁直接拒绝，干净利落，毫不拖泥带水，「一会我要回去，家那面还有事儿。」 说着，郑仁把放在操作台上的手机拿起来，拨打电话。 「常悦，是我。」 「现在开始，让郑姐禁食水。」 「对，回去就做手术。对了，告诉苏云，联繫ct室，下班后咱们去做射频消融。」 第527页 「先介入栓塞，用碘油定位，然后就推下去做射频。」 「白天不适合，ct室没有空闲机器。对，就算是明天，也得这个点。」 「好。对了，今天家里不忙吧。」 「好的，估计三个小时后到家，你那面先做准备吧。」 说完，郑仁挂断了电话。 真特么的疯狂，一天做8台tips手术，8台二期tips手术，奔波在两家医院，回去还要做射频消融。 这体力得多充沛？ 等等，射频？ 「郑总，您要做肝癌的射频消融？」张院长问到。 「嗯，有个患者经过两次的介入栓塞术后，肿瘤已经缩小到4cm左右。这次手术，准备彻底解决问题。」 「我刚才听您说，先介入栓塞，然后去射频？两台手术一天做么？」张院长有些恍惚。 视频消融术，二院也开展了。虽然做的数量不够多，但是毕竟是成型的手术。 郑仁郑总要做射频，这毫无意外，可是先介入栓塞再射频消融，这是什么意思？ 「嗯？你们不是这么做的么？」郑仁也很不理解，「不做介入，往里面打碘油，用什么标记？」 汗……张院长满头大汗。 「郑总，同时做两台手术，对患者的创伤会不会很大？现在学术上认为提前1周到2周时间做介入栓塞，然后再用射频的方式彻底杀死肿瘤组织，效果会很好。」 高少杰从角落里走出来，说到。 第421章 脸皮要厚 「哦，介入栓塞后马上就做射频消融术，碘油没有跑，效果会更好。」郑仁轻描淡写的说到。 这是3000例射频消融术的手术经验告诉郑仁的，当然，这个「小小」的经验点，只是其中之一。 「郑总，您好，自我介绍一下。」高少杰坦然面对郑仁，姿态摆的略低。 在强者面前，再摆出高姿态，那就是作死了。 高少杰不是这样的人，他属于那种心里有逼数的人，而且对郑仁充满了好奇。 「你是……」 「我是省城医大附院介入科副主任，高少杰。」高少杰说完，主动伸出手，看着郑仁的眼睛。 郑仁眼神里充满了疑惑。 自己认识这个人么？听他的意思，应该是第一次接触，省城？医大附院？介入科？ 一边想着，郑仁一边也伸出手，和高少杰握了握。 「您的tips手术，做的真是令人称赞。」高少杰毫不掩饰自己的赞美，也不觉得自己堂堂省城的介入科副主任不如一名年轻医生，有什么羞愧的。 人家技术水平在那，只是实话实说而已，没什么好羞愧的。 「还好，还好。」郑仁木然回答。 「我有些好奇，有个不情之请，还请郑总不要介意。一会，我能去看看您做的射频消融术么？」高少杰也不擅长什么客套、寒暄，有事儿说事儿，大家都很忙，没谁有时间说废话。 「没问题的。」郑仁微笑。 那面，鲁道夫·华格纳教授已经把患者送上平车，开始做取支架的患者术前准备。 消毒，铺置无菌单。 「老闆，这旮沓完事儿了！」很快，教授便在手术间里喊道。 「来了！」郑仁回答，对操作间里所有人笑了笑，转身进入手术室。 护士们从手术间里出来，铅门再次缓缓关闭。 高少杰本来的预期是被郑仁拒绝，在他看来，每一项崭新的手术成果，都是弥足可珍的。那意味着学术地位，意味着海量的金钱，意味着…… 代表的东西太多了，可是这个小大夫竟然毫不在意的就同意了。 虽然说的是去看射频，但是潜台词，高少杰不相信眼前的这位小大夫不明白。 高少杰沉默下去。 心里有十万个为什么反覆折腾着，很快眼前就出现了取可回收支架的影像。 狭窄的通道，可回收支架顺着导丝被取出，完全没有一丝的困难。 已经习惯了惊讶后，高少杰沉默着，不经意之间，他的双手微微捻动，仿佛站在手术台上的人是他。 可是不管他在虚拟操作中怎么做，很多位置，都无法避免对患者肝脏的损伤。 这是手法问题，而不是认知的问题。 有些人，天生就心灵手巧，狭窄逼仄的空间里，辗转腾挪，能做出个气象万千来。 这位郑总，就是这样的人。 比较心理？完全不存在。能看懂郑仁在做什么的，都算是高手了。 至于重复操作，那只是一个美好的梦想。 取支架的速度要比做tips手术更快一点，但是也没快到哪去。 毕竟大部分时间都消耗在铺单子，消毒，穿刺上面了。 「高老师，您怎么在这儿。」高少杰正在专心致志的看影像，模拟操作，耳边传来王强的声音。 专心致志中，最怕的是忽然有人说话。 高少杰被吓了一跳，真的是一跳，全身抖了抖，仿佛见了鬼一样。 王强也吓了一跳，连忙道歉，「高老师，不好意思，不好意思。我不是故意的……」 「呃……」高少杰心里的确有些不高兴。 刚刚自己进入到一种玄妙的境界里，似乎有所感悟。但是被王强打扰，就再也摸不到那片天地的门槛了。 「高老师，这是……」王强往里面张望了一下，小声问到。 第528页 「你们海城市一院的大夫在做tips手术二期回收支架。」高少杰道。 「做的好么？」王强有些惊讶，回收支架，他也是第一次听说。 「特别好，是我见过tips手术做的最好的。」高少杰小声说到：「全球敢回收tips手术支架的人，一只手都能数的出来。很可能有两位，就在手术室里。」 呃……这个评价，太高了吧。 「高老师……」王强觉得口干舌燥，用力的咽了一口口水，但嘴里干巴巴的，什么都没有。 「嗯？」 「德国教授，水平真的这么高么？」 「我什么时候说德国教授了？」高少杰疑惑，转念一想，知道是王强想岔了，便道：「市一院的那个大夫，水平肯定是全世界顶尖的，至于那个外国助手，没见他做手术，还不知道情况。只是从做助手的手法上看出来，他手术也肯定不会差。」 原来…… 原来是这样！ 王强探头探脑的透过铅化玻璃往里看去。 「没什么好看的，你看了也看不懂。」高少杰嫌弃王强挡了自己的视线，便实话实说，「一会郑总要回去做一台介入栓塞后的射频消融术，咱们跟去看看。」 「这……好么？高老师？」 「学手艺，有什么不好的？不死皮赖脸，谁欠你的，上赶着教你做手术？」高少杰倒是坦然，想的也通透。 高少杰说得对，但王强却还是有些拉不下脸来。 都在海城这么巴掌大的地方生活，万一以后海城开个年会什么的，见了市一院的住院总，自己要上赶着去称唿他老师，这种情况怎么想怎么不对味。 「你呀。」高少杰瞥到王强的脸色，摇了摇头，道：「你的基础不错，很扎实。但是你知道为什么你始终学不会做tips手术么？」 王强怔了一下。 「你太好面子了。」高少杰一边看着屏幕，一边说道：「在医大附院，我要是你，不管谁做tips手术，我都得去蹭着看看，要是能上台就是最好的了。脸皮不厚，怎么能学得会？你以为你是那种看了就会的天才？绝大多数人的手艺，还不是大量手术餵出来的。」 高少杰的话如同醍醐灌顶一般，让王强醒悟。 「高老师，我错了。」王强立马小声认错，「我去看看tips手术术后患者，交代他们注意事项，然后一起去市一院。」 说完，王强便离开手术室，去忙碌起来。 第422章 只要你要，只要我有 手术做的很快，8个患者的二期手术，顺利完成。 在郑仁手底下，tips手术就像是大白菜一样，毫不值钱。 不管是1期还是2期手术，都是如此。 做完手术，郑仁坚定的拒绝了任海涛任院长和张院长的邀请，说是要回去手术，便坐上冯旭辉的车，准备离开。 临上车前，张院长拎着一个黑色的包，塞到郑仁手里。 黑包沉甸甸的，像是砖头瓦块。 「郑总，这是两次手术的劳务费用，院里面决定给您补两万块钱专家费，凑十万，整数，比较吉利。这……这是我们市二院对您的感谢。」张院长笑呵呵的在郑仁耳边说到。 这是郑仁这辈子收到的最大一笔钱，但是他却并不在意，笑道：「张院长，要是有可能，还要麻烦您再帮我找一些需要做tips手术的患者。」 「那是，那是。」张院长怔了一下，随即苦笑。 之前，在市一院里，郑仁问能有多少患者的时候，张院长吹牛逼说要多少有多少。 可是他万万没想到，郑仁做tips手术，就跟做b超定位下肝囊肿穿刺手术一样，简单而轻松，完全没有什么难度。 自己吹的牛逼，含着泪都得圆回来。 张院长苦着脸，道：「郑总，我这面尽力。不过下次的患者，可能病情不会特别平稳。」 「没关系。」郑仁微笑，充满了自信。 「好。」张院长咬着牙说到。 郑仁和二院诸位告辞，上了冯旭辉的车。 刚一上车，人群里出来两个人，其中一个年纪大概四十多岁的中年人温和的笑道：「郑总，打扰了，我是刚刚和您说过要去参观学习的高少杰。」 在手术室里，戴着帽子口罩，郑仁根本记不住谁是谁。 此时高少杰自我介绍，郑仁才恍惚想起来当时的确有这个一个医生和自己交流过来着。 他要一起去市一院？ 郑仁一愣神，高少杰就笑呵呵的说到：「郑总，我就不客气了。」 说完，他打开车门，坐了上去。 王强脸皮还没这么厚，再说当着院长、副院长的面，他也不好意思。 没办法，自己开车去吧。 高老师这个……还真是天马行空啊。 冯旭辉有些惊讶，但他谁都不想得罪，瞥了一眼郑仁，用眼神徵求郑仁的意见。 郑仁倒是无所谓，急着回去实验射频消融，赶紧让冯旭辉开车回市一院。 一路上，车里的气氛有些小小的尴尬，毕竟上来了高少杰这么一个陌生人。可是无论高少杰怎么说话，郑仁都只是嗯嗯啊啊的，敷衍的态度简直不要太明显。 不过有鲁道夫·华格纳教授在，他很是健谈。尤其是今天tips手术做的顺风顺水，不光是郑仁得到了进步，教授也积累了经验值，兴奋的情绪溢于言表。 第529页 他用纯的不能再纯，现在绝少有人说的东北话和高少杰一路聊到海城市一院。 教授把高少杰都给聊蒙了，身为一个东北人，高少杰下车的时候都怀疑自己的身份。 从口音上来讲，教授才算是真正的东北人，而自己倒像是一个外乡人。 不过这一路，高少杰也是有收穫的。 他知道鲁道夫·华格纳教授，来自海德堡大学医疗中心。 海德堡大学医疗中心，可是赫赫有名的。和高少杰毕业的哥伦比亚大学医疗中心，在世界上是一个层次的存在。 而且鲁道夫·华格纳教授的名字，他也知道，只是没有机会认识。没想到，自己来海城带徒弟做手术，竟然能碰到这位世界顶尖的教授，而且还是这种奇葩的方式。 很快，来到海城市一院急诊大楼。 郑仁早就联繫好这面，郑云霞已经被送到手术室，就等自己来，便可以开始手术了。 倒不是郑仁着急，而是射频消融术需要在ct下进行手术。 白天，ct室堆满了人，哪有时间去做手术？这里又不是帝都、魔都的大型三甲医院，介入科有专门的ct机器。 想要做射频消融术，得赶着ct室下班后才行。 不过省心的也有一点，那就是无论郑仁还是苏云，都可以操作ct机器，不用单独留个ct室的大夫了。 这事儿郑仁让苏云去办，他相信苏云刷脸，肯定是可以的。再不济，不是还有老潘主任呢么。 下了车，郑仁忽然想起来一件事儿，身上出了一身的冷汗。 事发突然，郑仁把这事儿忘得一干二净。 「冯经理，你那面有射频消融的机器和穿刺针吧。我记得……好像跟你说过。」郑仁有些不好意思的问到。 要是没有，这事儿可就乌龙了。 一心想着做手术，这要是没有耗材……郑仁心里埋怨了自己好多句。 不能光想着手术，现在海城市一院这面对介入手术来讲，算是一穷二白，不像是帝都孔主任那面，要什么没有？ 冯旭辉笑道：「郑总，您看您说的，您对长风全力支持，我这面也肯定不能掉链子啊。您跟我说过的话，我肯定记得。」 郑仁松了口气。 「机器，就在后备箱里，穿刺针我带了二十根，多余的就先放在手术室里，只要您需要，只要长风微创有，肯定、必须全力支持。」冯旭辉道，脸上的青春痘都释放着坚毅的气息。 「长风？是国产的那家？」高少杰在后座问到。 「高老师，是的。我们是国产介入耗材里，各种设备、耗材最齐全的公司。」冯旭辉有些骄傲的说到。 「嗯。」高少杰没有接话，他心思活动了起来。 看样子郑总和长风之间挂靠的很紧密，这也就是郑总年纪轻，那些跨国大厂家、大公司像是庞然大物一般，还没意识到郑总的重要，反射弧特别长，这才给了长风一个特别好的机会。 自己要不要也用长风的设备呢？ 说实话，高少杰是不愿意用国产设备的。 和跨国公司的设备相比，国产设备可用性上差了很多。如果说有十分的水平，用国产设备，只能做出七分的手术来。 不过好处在于便宜，毕竟昂贵的耗材不是所有人都能承受的。 这倒是一个备用方案，如果郑总手术做的的确无可挑剔，自己是一定要请他去医大附院做手术的。 到时候，肯定需要郑仁提要求，用什么耗材。 高少杰想的很远，已经想到了请郑仁去做手术这一点上。 第423章 外科没前途 下车，冯旭辉从后备箱里取出两个大拉杆箱，里面装着射频消融的机器。 郑仁有些不好意思，想要去帮忙，被冯旭辉很坚定的拒绝了。 这种粗活，怎么能让郑总干呢。 高少杰看着冯旭辉，心里想到自家的耗材商。 王强的车随后就到了，他跟在高少杰的身后，低着头，不知道在想什么。 「郑总，您这一天，可是挺忙啊。」高少杰凑到郑仁身边，笑呵呵的说到：「你们急诊患者不多？」 「挺多的。」郑仁道：「不过和省城没法比就是了。」 「那您离开，家这面……」 「没事，我助手都能做。」郑仁笑道，说起苏云，首先出现在他眼前的是那缕黑髮，飘啊飘的。 「郑总手下，真是人才济济。」高少杰说了一句自己都不相信的奉承话。 能出现郑仁这么一个妖孽式的手术医生，海城市一院的祖坟……假如有的话，青烟怕是都可以玩烽火戏诸侯了。 他手下的助手，估计也就是做做阑尾炎的程度。 不过这种扫兴的事儿，需要说么？完全不用好不好。高少杰的情商，还没那么低。 一路去了手术室，换好衣服，郑仁来到术间。 谢伊人坐在一个角落里，见郑仁进来，嫣然一笑，眉眼弯弯，整个屋子都生动起来。 郑仁刚想去和谢伊人打个招唿，苏云懒洋洋的声音传来，「老闆，你这齣去飞刀，我们在家忙前忙后，回来也不先说句话。你这么重色轻友，是没有朋友的。」 「……」郑仁结语。 谢伊人羞的低下头。 郑仁真想上去踢苏云一脚，拎着他的耳朵告诉他，谁特么跟你是朋友，我是你老闆！老闆！！ 第530页 想了想，还是忍住了。 「郑姐术前准备已经做完了，片子在阅片器上，赶紧手术吧。」苏云道：「我对射频消融很感兴趣。」 「为什么？」 「以后的大方向啊，有射频消融，只要肝癌位置允许，谁还去做肝癌切除术。」苏云道，「以后外科医生，越来越没有出路了。」 「可以做脏器移植么，你之前不是做的挺好的么。」郑仁一边和苏云说这话，一边走进手术室。 鲁道夫·华格纳教授很习惯的先去刷手，消毒、铺单子准备手术。 高少杰听郑仁和苏云的对话，怔了一下。 脏器移植？郑总手下的这个大夫，竟然会做脏器移植？ 不可能，肯定是开玩笑的。 高少杰讪笑了一下。 全国会做tips手术的大夫，肯定比会做脏器移植的大夫要多，这一点根本不用怀疑。 看苏云的年纪，和郑仁差不多，都是二十多岁，怎么可能会做脏器移植。 习惯性的，高少杰随着郑仁走进手术室，站到阅片器前。 郑总的这个习惯特别好，高少杰表示很赞许。 当医生的，再怎么小心谨慎都不过分。 当高少杰站到阅片器前，他的眼珠子差点没掉下来。 插在阅片器上的片子是什么？64排ct三维成像么？可是怎么会有那么多的细小血管？ 64排ct三维成像，难道不都是ct机器里自带的软体做出来的么？难道说海城市一院新进了最新的机器？ 「郑……郑总。」高少杰愕然问到。 「嗯？」郑仁正习惯性的拖着腮看着64排ct三维成像的图像，敷衍的嗯了一声。 「这是什么片子……」 「64排ct三维成像啊，很常见的，难道医大附院没有？不可能啊。」郑仁不解，瞄了高少杰一眼，「做肝癌，核磁共振增强扫描和64排ct三维成像都是很有用的。要是医大附院没有相应的机器，还是早点买一台吧。」 「……」高少杰泪流满面。 医大附院怎么可能没有64排ct三维成像的机器！ 可是自己刚刚的问题……郑总说的好有道理，高少杰竟然无言以对。 可是这时候也不能再解释说医大附院有64排三维重建的机器，那样更么low逼。 高少杰觉得今天自己的精神有些恍惚，应该多看少问，要不然要被郑总再鄙视一下，自己真特么要被说是骗子了。 凝神看片子，高少杰越看越是心惊。 64排ct三维成像，竟然细緻到这种程度！ 患者的肝脏肿瘤，原本应该有10cm左右，其他部位已经坏死，能隐约在影像上看到曾经的痕迹。 病灶经过两次治疗，只剩下4cm左右的残余灶。但残余病灶竟然有4根肝外血管提供血液。 肾动脉、腹主动脉、胃左动脉、膈动脉……这患者要是在省城自己手底下，无论是介入栓塞还是射频消融，都不可能痊癒。 用老话讲，患者这是病入膏肓了。 这么棘手的病人，郑总要怎么治？ 在高少杰看来，眼前这个即将做肝癌介入手术的病人，比tips手术的难度还要高了几分。 那些后来增生的血管，迂曲盘旋，别说超选了，就连简单的栓塞都很难做。 除了肝内供养外，肝外还有4处供养。 这个…… 太难了…… 要是高少杰自己的患者，他有可能会建议患者去做肝癌切除。毕竟病灶已经不大了，肝癌切除，或许能一次性解决问题。 当然，只是或许。 具体疗效，谁也不知道会是怎样的。 癌症要是能治疗，高少杰可以肯定，必然会获得诺贝尔医学奖。而号称癌症之王的肝癌…… 这根本就不可能了。 况且患者已经切除了肝左叶，这种外科手术谁敢做？ 「老闆，我这旮沓完事了，你去刷手上台。」鲁道夫·华格纳教授的声音传来。 「嗯。」郑仁眼睛微微眯着，心里虚拟着手术的过程。 此时，他已经心中有数，郑云霞的这个病，大概率能够痊癒。接下来，只要口服恩替卡韦，控制病毒活动性就可以了。 肝硬化结节会不会演变成新的肝癌组织，那就要看命了。 郑仁去穿衣服，刷手，高少杰知趣的离开术间，站在操作间里观看手术。 谢伊人整理好所有手术用具，最后出来，关闭铅门。 「喂，你谁啊。」苏云懒洋洋的葛优瘫在靠背椅上，转了个角度，直面高少杰，问到。 第424章 连看都快看不懂了 高少杰怔了一下。 这么没礼貌的问话，是跟自己说呢么？ 「呃……」 「二院派来学tips手术的？」苏云瘫在靠背椅上，戏嚯的说到：「你看着还像回事，上次那个什么主任，连么核磁弥散都说不清楚。」 高少杰心中一动，看着苏云，认真的说到：「我不是二院的人，但我来这儿也是想看看郑总是怎么做tips手术的。」 「不是啊。」苏云打了一个哈气，再也不搭理高少杰了。 这就完事儿了？高少杰完全不了解这个长相俊美到了极点，完全可以去演偶像剧的年轻医生和自己说这么两句话的意义何在。 不过，那都不重要，手术已经开始了。 第531页 高少杰没有坐下，因为椅子比较矮，操作台上的屏幕很大，坐在椅子上角度有少许问题。 屏幕已经亮了起来，微导丝正在胃左动脉里缓慢而坚定的行进着。 杏林园里，直播间再次开放。 【多久没开直播了，术者也太不务正业了吧。】 【别扯淡，有手术看就不错了。谁该你的还是欠你的，免费给你看高水平手术？】 【嗯，就以前的手术质量来讲，完全可以刻成光碟去卖。】 手术开始，还没到关键时刻，大家都在皮着。 内蒙古科尔沁右翼中旗的介入科医生在第一时间推掉手里所有事情，找了一个安静的房间，用ipad登陆杏林园帐号，固定好，然后打开录像机，要把视频手术的影像资料留下来。 万幸的是，今天做的是介入手术。 介入科医生泪流满面，真是皇天不负有心人！ 这套录像设备，是他刷脸，和电视台的人借来的。可是自从他借来了设备，手术直播间就再也没开放过。 这简直就是开玩笑！ 他有一种错觉，好像有人在冥冥之中盯着自己，就是不让自己学习介入手术。 在录制影像资料的过程中，他终于可以不那么紧张的盯着屏幕看了。 之后，有的是时间去看手术。 而现在，他要在全国的医生面前，尽量科普介入学科。 他， 只是一名主治医师， 只是一名在内蒙古地市级二甲医院的主治医师。 可是， 他觉得自己既然是医生， 就要有责任去学习技术，并且把更好的技术告诉大家。 比他强的人，有的是。 可是，那些大牛们没时间做科普。 手术直播间里的手术术式，他尝试过，很成功，救治了一个下消化道出血的患者。 那么，一切就从现在开始吧！ 他瞄了一眼患者的病例资料，这个患者已经做过两次介入手术了。 这两次手术的过程，他还都记得。 肝脏肿瘤也顺利的从10cm左右缩小到4cm。 手术非常成功，这次术者肯定要乘胜追击，进一步控制肝脏肿瘤，为患者尽量延长生命。 【这个患者是第三次手术，从数据上看，介入手术很成功。】 介入科医生发了一条弹幕。 他犹豫了一下，但是很坚定的又发了一条弹幕。 【未来治疗肝癌的方向，在于介入手术，外科手术，是没有前途的。】 这句话算是地图炮了，果然引来很多人的注意。 【这位仁兄，说话的胆子可是真大啊。】 【一句话，就让肝胆外科走入末路？】 【无知者无畏！】 说着，手术已经开始了。 介入科医生毫不畏惧。 在网络上，发表自己的观点，有啥可怕的？喷呗，谁怕谁？ 何况他是真的认为自己说的是对的。 【这个患者，是第三次做介入手术。患者的恶性肿瘤已经从10cm缩小到4cm。如果说患者之前没做过外科手术，这次做完介入手术，再做外科手术切除，患者的创伤要比从前小了很多。】 介入科医生激动起来了，在内蒙古科尔沁右翼中旗，在自家医院，可没有这种学术讨论的氛围。 这些话要是和普外科主任说，怕不得被喷的妈都认不出来。 【还有一个关键点，患者已经做过外科手术，对于这种恶性肿瘤，外科是束手无策的。】 他说的特别正确，让人无法反驳。 此时，介入影像已经打开，微导丝在细小的血管里前进着。 弹幕不多，或许是看不懂，或许是被介入科医生的话打动，引发了思考。 【这是胃左动脉增生出来的肿瘤供养血管，恶性肿瘤的晚期，有好多这样的血管提供血液。】 介入科医生介绍，好像是他在主刀做手术，讲解给实习生听一样。可是渐渐的，他被手术的精巧细腻所吸引，什么科普之类的全都忘到九霄云外去了。 【血管看着好细，估计是刚增生不久的，而且特别迂曲，手术难度极大。】 【人家教授做这种手术还不简单？你看着，这根血管必然一次超选成功。】 【估计是，我渐渐也开始对术者有这种迷之信心了。】 弹幕凌乱漂着，说话的人不多，和以前没法比。 这段时间手术直播间没开，好奇、关注的医生们知道了失去的才是珍贵的。 所以当直播间再次开放后，他们都不约而同的保持沉默，关注点放在手术上。 果然，手术极为顺利，一根又一根的分支动脉被栓塞，完全看不出来有难度。 其中的技术难度，也只有介入专科医生才能品出一二。 但最多也就能品出一二分而已，因为郑仁的水平、助手的强悍，已经达到这个世界的巅峰水准，这种手术，其他人还没有亲眼见过。 毕竟，介入学科从出现到现在也就几十年的功夫，和外科没法比。 手术看上去很简单，全程不到1个小时。最后撤出微导丝的时候，介入科医生还在梦幻之中，难以自拔。 这手术，做的简直太漂亮了。 介入科医生恍惚觉得，术者的水平在不断变化着。越来越强，越来越强，自己已经开始看不懂他手术手法强悍之处了。 第532页 来看都快看不懂了……介入科医生感觉到一丝绝望。 第425章 能把人逗笑的理想 手术结束，可是手术直播间却依然开着。 大家有些不解，此刻弹幕开始飘了起来。 【手术不是做完了么？难道术者要来一个二连击？】 【好久没来二连击了，祈求术者做一次神经外科的手术吧。】 【祈求？你跪舔都没有用。少年，有手术看就不错了。而且神经外科日后的发展方向也是介入手术，对不对？@介入科医生？】 介入科医生看到有人@自己，没有说话。他的脑子里乱糟糟的，还沉浸在刚刚的手术过程之中。 太牛逼了，要不是隔着屏幕，他怕是真的会跪舔。 可惜是外国医院，要不然自己死了活了，就算是辞职也得去学习。 【为什么直播间还没关闭？不会真的是二连击吧。】 【做一晚上手术才好呢。】 【话说这么晚做慢诊手术，看时间，倒是有可能在加拿大。】 【对！你这么一说我才意识到，现在是北京时间4点15分，加拿大时间应该是凌晨3点15分。】 【……加拿大人做手术，都这么彪悍么？都凌晨做？】 【古怪，管他呢，反正下班了，要是真的能做一晚上手术就好了。】 弹幕飘飞，没多久，光影闪烁，直播再次开始。 手快的医生直接去看患者病例、资料。可是他们愕然发现，竟然还是上一个患者。 【我去……还是上一个患者，资料都没有变。】 【这是手术做呲了，要开二次？】 【不会啊，刚才的手术做的特别好，没看出来哪里有问题。】 【@介入科医生，来讲讲，需要你的时候到了。】 介入科医生也怔了一下，随即发现眼前出现的画面似乎是ct影像。 这是要做射频消融术么？ 一般射频消融，完全不用在栓塞手术上浪费那么多时间啊。肿瘤内部漂点碘油，作为定位，然后隔一两周，直接烧就是了。 他所在的二甲医院没有射频消融的设备，他只是在几年前去帝都进修的时候接触过。 射频消融术理论上来讲相当于外科切除。 但，也只是理论上讲。 具体效果，他完全没有了解。 所以别人@他，他也只能保持沉默。 此刻，他的一颗心已经飞了起来，无比渴望着去进修，去学习。 介入科医生，是个普通的中年人。他很少谈理想，也不是没有，只是不敢说。 再无趣的中年人，只要把理想说出来，也能逗人笑。 直到此刻，已经蒙尘理想，忽然又闪烁出耀眼的光芒。 生活，已经把他盘出浆来了，但是却盘不掉他心中的理想。那说出来能把人逗笑的理想，依旧坚定。 ct影像中，一个直径4cm的不规则肿瘤出现。看直播的医生，有一大半都不知道术者要做什么。 射频消融，虽然术式已经成型，但在国内只有省会以上城市才大规模开展。 【射频消融？我记得射频消融应该在介入栓塞后1周－2周的时间做，效果是最理想的。】 【现在也有说法，做完介入栓塞后直接做射频效果好。但具体，没有大数据样本，谁也不知道。】 【术者这是连续两台手术啊，贊！】 弹幕寥寥，真的涉及到不相关的专业，大家也只是懂个大概，真要具体的较真起来，没谁有这个底气。 第一枚针，出现在右侧胸壁上。从右侧胸壁进针，经过膈肌穿刺入肿瘤组织。 【我去……胆子太大了。】 【这样，真的不会气胸么？在线等，挺急的。】 【谢邀！患者肿瘤的位置，比较靠近右肝上缘。想要彻底消融，最好的方式是从胸壁进针。但併发症很头疼，不过不重，只是气胸而已。】 【气胸，还只是，还而已，楼上，你这口气太大了吧。】 【要是出现气胸，算不算是医疗事故啊。】 【谁知道，可能加拿大没有医疗纠纷吧。我听人说，蒙特娄医疗中心填个就诊单，都要几千加元。这是供不应求，谁敢闹事？闹事的直接拉进黑名单。】 【好好看吧，你们的弹幕挡我视线了。】 一根针进入，两根针进入，三根针进入，开始加热，消融。 消融的时间比较长，影像上也没有改变，大家开始聊起来。 介入科医生彻底懵逼了。 手术直播间里，术者展现出来的手术水准，他已经完全看不懂了。 三根射频针，从不同角度插入肿瘤组织中，其中一枚针还是从胸腔穿刺进去的。 这样做，真的可以么？ 医学进步的很快，二十年前的开胸、开腹手术，现在绝大部分已经被胸腔镜、腹腔镜所取代。 谁又能肯定，二十年后，胸腔镜、腹腔镜不被创伤更小的崭新的手术术式所取代呢？ 之前，在弹幕里说的，只是介入科医生的一种猜测。 可是当他看到射频针精确的开始加热，烧灼肿瘤组织的时候，他很确定术者的手术方式必然经过千锤百鍊，肯定行得通。 但……加拿大，真的好远啊。而且自己就算是去了，谁搭理自己？ 第533页 十五分钟后，射频针取出，重新做腹部、胸部ct平扫。 胸腔内没有见到气体、液体。 腹腔内没有见到液体，肝脏肿瘤被碘油标记的位置，彻底被烧死。 烧灼的范围，比肿瘤组织笼罩的范围的边缘扩大了0.5cm。 这是因为不能可丁可卯的烧，万一有残留的肿瘤组织，会导致日后还要手术的可能。 影像上看，虽然肿瘤组织边缘不规则，但是射频针烧灼的范围也并不规则。 很明显，术者根据患者肿瘤的范围，为患者量身定制了一套方案，而不是按照常规去做的。 精确、精准、精密！ 就像是一台机器似的，完全没有任何缺点。 这是一台完美无瑕的手术。 即便是不懂介入手术的医生，只要会看腹部ct片子，都能看明白患者的肿瘤组织全部被烧掉。 效果，和外科切除没什么区别。 但患者承受的伤害，却有天壤之别。射频消融术后4－6个小时，患者就能下地。而肝癌切除，怕是术后三天，还要卧床。 手术直播间里，沉默下去。 没有弹幕飞舞，一直到直播间关闭，又过了将近十分钟，忽然有一条弹幕飞过。 【太特么牛逼了，无法用语言形容。】 第426章 我不回去了 海城，市一院，急诊大楼，手术室。 郑仁和鲁道夫·华格纳教授在做经皮动脉栓塞术，手术很顺利。 苏云还是那么懒散，只是他的眼睛一直盯着屏幕，一眨不眨，带着一丝异样的神采。 高少杰从介入手术室操作间，一直站到ct室的操作间，他的表情越来越严肃，越来越认真。 因为他的水平够了，所以能看出比市二院的医生更深的东西。 术者牛逼，助手牛逼，手术当然牛逼。 但只用牛逼来形容，是绝对不够的。 他搜索自己在哥伦比亚大学医疗中心学习时候，看国际顶尖教授手术的记忆。 和眼前这台手术相比较，各个角度，反覆比较。 最后，他愕然得出一个结论。 海城，市一院，这台肝癌介入治疗手术的水准，远超哥伦比亚大学医疗中心。 刚开始，这一点是高少杰无论如何都不相信，也不肯承认的。 他找了无数种可能性，为哥伦比亚大学的老师、教授们辩驳，想要守住自己内心深处的骄傲。 可是…… 只要心里有点逼数的人，而且水平足够高的人，都能看出来——手术室里的这台手术，水准远超哥伦比亚大学医疗中心。 这特么的！ 高少杰心里暗骂了一句，不是骂正在做手术的人，而是宣洩着自己内心的迷茫。 这里是海城，还是梅奥诊所？ 如果说，是梅奥诊所的话，他会欣然接受这个事实。 毕竟，世界第一，不是白叫的。 可是，这里是海城，自己是被另外一家医院「请」来做手术的。 却没想到在这里，竟然遇到了如此牛逼的一台手术。 4个外来的肿瘤供养血管，每一个栓塞的难度都极大。在高少杰看来，如果说接下来要做射频消融的话，完全没有必要栓塞，只需要简单漂点碘油作为定位便行了。 可是，那个年轻的术者根本不这么认为，而是坚定的栓塞肿瘤组织所有的供养血管。 无论多么迂曲的血管，在他面前似乎根本不值一提。 年轻的术者操作着国产的、略硬、手感很差的导丝，一路前进，造影、超选、打药、栓塞，一气呵成。 看的高少杰目瞪口呆。 如果说只有一次，或许还是运气。 可是4个外来的肿瘤供养血管，每一根都如此顺畅，每一根都毫无难度。 这手术做的，简直太特么牛逼了！ 高少杰面目表情，心内却掀起滔天巨浪。 很快，肿瘤组织的栓塞结束，推着平车，去ct室，准备做射频消融。 王强在一边看的表情阴晴不定。 苏云、楚嫣然、谢伊人都去帮忙推患者，操作间里空下来。 王强这才小声问道：「高老师，我怎么觉得这里的手术做的……做的……好简单。」 他绞尽脑汁，也只想出了好简单这个形容词。 除了好简单，还能说什么？做的这么牛逼？万一高老师不是这么想，这不是在抽高老师的耳光么。 王强可是要抱着高少杰大腿混的，万一有什么手术下不来台，一个电话，高少杰能从省城来救台。不过两个小时而已，大多数手术都么问题。 所以，他选择了这么一个听起来有些可笑的词。 「不是简单。」高少杰嘆了口气，没有继续和王强解释，而是拿出手机，找了一个号码拨打出去。 「和科里说一声，我在海城受了点伤，暂时回不去。」 「没事，小问题，脚扭了一下。明天专家诊不出了。嗯，这周、下周都不做手术。你要是想回趟老家，就去吧。」 「好，那就这样，挂了。」 听高少杰的话，王强愣住了。 省城，医大附院，几位带组的主任为病床数、患者数、手术量打成什么样了都？ 说句不客气的，脑浆子都差点打出来。 病床意味着什么？ 第534页 患者数量，手术数量，科室地位，挣钱多少。 几个带组教授，每人每周一天出门诊的时间。这天收患者，把病床填满，然后下周手术，患者出院，如此往復。 即便是过年前，科室的医生都放假、进修生、研究生都回家过年了，带组教授依旧不肯放弃。 通过关系，找人来帮忙，继续干活，一直到年三十儿。 王强，就是这种人。 距离省城近，需要的时候，一个电话就能到。 如果说医疗界有门派的话，王强已经把自己绑在高少杰的战车上，标籤特别明显。 到底发生什么了？怎么连患者都不收，手术都不做了？ 王强一下子懵了。 高少杰也不和王强解释什么，他毫不犹豫的请假。那些所谓的代价，在这台手术以及二院的那台tips手术面前，都特么是浮云。 他的手术水平，已经到了自身的极限，很难再突破了。 而今天，一台tips手术，一台肝癌介入栓塞手术，让他顿开茅塞，隐约看到更高层次的光芒。 高少杰跟在郑仁身后，亦步亦趋。 他没有询问郑仁手术细节，因为手术还没做完，他估计郑仁脑子里全都是马上要做的射频消融的各种细节。 这时候去问，那不是自己给自己找不自在么。 很快，来到ct室，几个人把郑云霞抬上ct检查的床上。 ct室的大夫呢？ 随后，高少杰见苏云坐在机器前，开始摆弄起来。 哦，这傢伙原来是个技工，是个操作师啊，难怪说话这么难听。 一瞬间，高少杰心里瞭然。 没有利益关系，也挣不了多少钱，上升无望，每天混日子……这些标籤一下子全都打在苏云的身上。 看着倒是挺好看，做个操作师，还不如去选秀。 高少杰可以肯定，眼前这个秀美到极点的「操作师」要是去选秀，很大概率能一夜成名。 不比在这儿做操作师强多了？ 但这都不是他关注的点，他的注意力随后便放到郑仁身上。 鲁道夫·华格纳教授忙前忙后，郑仁却只是在阅片器前看片子。 一张，是64排ct三维重建。 一张，是刚刚介入栓塞的片子。 两张片子相互对比着。 高少杰很好奇，这个年轻的术者，会做出怎样的一台射频消融术来。 第427章 意外的急诊大抢救 胸腔进针，高少杰做过，没什么了不起的。 三根射频针同时加热，高少杰也做过，一样没什么了不起的。 他的关注点，在于三根射频针的位置。 如果高少杰来操作，他插三根射频针的位置肯定和郑仁插的位置不一样。 平面操作么，这谁都会。 射频消融术重要的是避让开大的血管，避免手术副损伤。 而ct屏幕上平扫后的图像明白的告诉高少杰，里面的那个年轻术者，可不是这么想的。 可是为什么这么留针呢？甚至有些危险的距离某根肝动脉的分支不到2cm，难道是术者水平不够？ 不对，高少杰随即把这个念头排除脑海。 术者的水平，在之前的tips手术，以及肝癌栓塞术中，已经展现的淋漓尽致。 他这么做，一定有他的道理。 「老闆，立体几何学的不错啊。」正在高少杰冥思苦想的时候，一个慵懒的声音传来。 立体几何？ 立体几何！ 擦！高少杰心里「刷」的一下豁然开朗。 人家不是按照ct平面去做手术的，而是按照64排ct三维重建，辅助手术造影的片子从立体角度来做射频消融术的！ 「还好。」郑仁走出ct室，铅门关闭，苏云操作机器开始进行平扫。 位置刚刚好，郑仁笑了笑，道：「准备加热吧。」 这个位置，是郑仁利用大猪蹄子给的3000例手术经验，经过周密的计算得出来的结论。 苏云眼尖，一下子就看出来了。 有两根针的位置，和正常位置不一样，略偏一些。 这样做的话，所有的肿瘤组织全都能用加热后射频的方式杀死，不留残余病灶。 再加上大猪蹄子给的附加属性——介入手术成功率＋2，郑仁有很大把握，郑云霞这次手术做完，就可以说是「痊癒」了。 当然，所谓痊癒，只是现有病灶痊癒，以后再有新发病灶，那就以后再说呗。 打开射频消融的机器，开始加热。 郑云霞躺在ct机的诊断床上，很平静，很坦然。 「郑姐，疼么？」谢伊人进去问到。 「不疼。」郑云霞回了一个微笑。 「疼就说话，我给你打一针。但你千万可别动啊！」谢伊人嘱咐。 「知道。」郑云霞道。 十五分钟的热消融时间，是那么的漫长。 郑仁抱着膀，脑子里琢磨着射频消融的效果。 忽然，手机响了起来！ 急诊科！ 郑仁的心率一下子飙升到120次/分。 真是……怕什么，来什么。 苏云瞄了一眼，直接拿起郑仁的电话，接通。 「嗯，知道了。」 只应了一声，苏云的身子就像是安了弹簧一样，从椅子上蹦起来。 第535页 「老闆，急诊抢救。我去照看一眼，你别着急。别着急，手术做的慢一点，那面有我！」说完，苏云撒腿就跑，一熘烟就没了影。 「……」高少杰无语，海城市一院都这么牛逼了么？一个技工去主持抢救？ 「富贵儿，一会我看看情况，要是顺利，接下来就交给你了。」郑仁抬眼，看了一下表，消融时间已经将近十分钟了。 「好咧老闆。你去抢救吧，这里交给我，贼拉放心。这种手术，我在海德堡每天都做三五台。」鲁道夫·华格纳教授道。 「认真点，别大意。」郑仁听教授这么说，非但没有放松，反而语气严厉的说到。 「好的老闆，请您放心，我一定不会破马张飞的。」 郑仁也很无奈啊，都是苏云、常悦这两个货，非要让教授学东北话。 不管多严肃的话题，只要用东北话说出来，就自带一种搞笑的味道。 不过这面扔给鲁道夫·华格纳教授处理后继手术收尾工作，也没什么。 人家是世界顶尖的教授，平时请都请不来。 别人是度日如年，郑仁是度秒如年。 苏云走了，这面ct机器的操作只能郑仁自己来了。 他摘掉无菌手套，等待着射频时间到。 眼巴巴的看着时钟一秒一秒滴答滴答的，一到十五分钟，郑仁马上让ct室里的谢伊人、楚嫣然、鲁道夫·华格纳教授出来，随后关闭铅门，开始做ct平扫。 市一院的ct机器是飞利浦的，三年前的最新型号，速度很快。 可是郑仁依旧觉得速度慢的一逼。 影像一帧一帧的出现在机器上，被碘油填满的肝脏恶性肿瘤已经全部坏死。 暂时还没有蛋白渗出的影像，那是因为时间不够。 「成功！」郑仁沉声道：「富贵儿，你拔针，你负责接下来的事儿，有什么问题，直接给我打电话。」 说完，郑仁已经拔腿就往外跑，一边跑一边说，「等我电话，可能需要急诊手术！对了，富贵儿，记得烧针道，千万别有种植转移！」 话音越来越远，一句话说完，郑仁已经消失在走廊的尽头。 高少杰看懵逼了。 都说搞医的，是拿女人当男人用，拿男人当牲口用。大型三甲医院的医生护士，工作强度一点都不比华为的工程师小。 可是像海城市一院这种，拿世界顶尖的介入医生当急诊科的小大夫用…… 这特么也太暴殄天物了吧。 急诊？高少杰心思一动，也跟着出去。 这面射频消融的手术已经做完了，立体消融的方式，事后问郑总要片子，自己回去琢磨也就是了。 再留在这里，也没什么意义。 去看看郑总的急诊急救？ 高少杰没有跑，而是快步走出走廊，按照标识寻找急诊科。 王强来过市一院，还算是熟悉，至少要比高少杰熟悉。他紧跟着高少杰，一路指引，两人快速到了急诊科。 刚进入急诊科的走廊，一股子血腥味道扑面而来。 高少杰有些恍惚了。 这种高强度、高节奏的急诊工作，自己是有多少年没有参与了？血腥味道这么大，难道是刀刺伤？ 正琢磨着，平车声从急诊抢救室里传出来。 郑仁拉着平车，吼道：「去要电梯！」 一路狂奔，高少杰侧身，给平车让路，赫然见到那个技工跪在平车上，而他的手则在患者的肚子里…… 这是…… 这是严重的肝破裂，徒手止血？！ 「杂交手术室，准备急诊手术！快！」郑仁的声音从远处传来，空谷回音一般在走廊里迴荡着。 第428章 人少术式多 高少杰立马跑了起来。 身为一名医生，遇到急诊时候的反应都是一致的。 肾上腺素大量分泌，体内高能磷酸键噼里啪啦的断裂声音仿佛就在耳边，清晰可闻。 他迅速跑到电梯前，见平车刚刚进去，便跟了上来。 进入电梯，狭窄逼仄的空间里，血腥味道更浓了几分，浓的让人透不过气来。 高少杰瞄了一眼平车上的心电监护，血压……测不到，心率160次/分，血氧饱和度80％。 失血性休克，这是最起码的，高少杰有着自己的判断。 那个技工……是在捏患者的肝门，尽量让出血少一点么？已经没什么血可以出了吧。 苏云跪在平车上，额前黑髮沾了几滴鲜血，却依然执着坚定的飘呀飘的。 「老闆，你要杂交手术？」平车上的苏云很冷静，完全没有一丝慌乱，询问到。 「肝脏大面积碾挫伤，碎的一塌煳涂了。」郑仁也一样的冷静，回答道：「要介入手术精准判断出血位置，然后尽量留点肝脏。」 「……」高少杰怔住了。 这特么就是一个死人了，还能救吗？ 「手术室备胸瓶了吧。」郑仁问。 「有。」苏云回答的很简略，因为电梯已经到了三楼手术室。 高少杰帮忙拉着平车离开电梯，向着手术室狂奔。 虽说是「狂奔」，但是速度却没有特别快。 毕竟还有个人跪在平车上止血，一不小心把那个技工甩下去怎么办？ 技工年轻，摔一下没问题，可是他手里捏着患者的肝门。 第536页 一旦用力过勐，肝门撕裂，这个患者就真的凉了。 「潘主任，急诊，无名氏，肝破裂，血压测不到，我上手术了。」郑仁最后一个电话打完，走进手术室。 没有谢伊人，只有一个巡迴护士在里面忙碌着。 下面的手术估计还没完事。 把患者抬上手术台，巡迴护士走路都带着残影，一路小跑忙叨着。 苏云捏着肝门，看郑仁刷手，穿铅衣，消毒，笑呵呵的说到：「老闆，是不是特别不习惯？」 郑仁没搭理这货，最快的速度消毒。 「什么术式？」苏云见郑仁不搭理自己，也很无趣，便收了嬉皮笑脸的那股劲儿，认真问到。 「开腹，探查，同时介入造影，找出血的血管。」郑仁道。 半瓶子的碘伏，十几块浸透的大纱布，潦草的消毒，郑仁随即开始铺手术单。 他特意留下右侧股动脉位置，那里是做介入造影用的。 「老闆，你心可真大，咱们就俩人，你要做多少个术式？你不能这么用我吧。」苏云说话的口气，让人听了就想把手里消毒的弯盘直接砸到他脑袋上。 「没事，能做。」郑仁道：「不能做，也得做，肝脏都烂了，只做肝切除，不行。」 铺好单子，郑仁再刷手，穿手术衣，直接上台。 他没让巡迴护士上来，而是站在一助的位置，自己做器械护士，用止血钳夹住刀片，安到刀柄上。 消毒，擦干净，顺着之前的创口，一刀下去，切了一个15cm的手术切口。 郑仁随即用消毒后的止血带做了一个皮套，缠绕住患者的肝门，松紧适宜，解放了苏云的手。 苏云随即去刷手、消毒。 高少杰凑过来一看，心里惊愕。 患者肝右叶，几乎不復存在。碎的稀里哗啦的，拼都拼不起来。 肝左叶也有部分破裂。 如果只是肝右叶粉碎的话，直接切除就好了。 可是连同肝左叶都有外伤，难道全都切了？ 「苏云，抓紧时间，我要做造影。」郑仁吼道。 虽然苏云已经快飞了起来，但郑仁依旧嫌弃。 「郑总，我能上台试试么？」高少杰主动请缨。 海城市一院只有两个人，既要做外科手术，又要做介入手术，楼下还有一台手术正在收尾，忙的一逼。 这时候站在这里看，就不合适了。 虽然没有在医务处备案，虽然没有得到邀请，种种不合规，但是高少杰还是站出来，要帮忙。 「你是……」郑仁迟疑。 这货，已经特么的忘了高少杰是谁了。 「……」高少杰无语，原来自己在郑仁的心里面，只是一个无足轻重的配角…… 不，配角都算不上，只是一个群演。 还是自带盒饭的那种。 「郑总贵人多忘事。」高少杰尴尬的笑了笑，「我是医大附院介入科副主任高少杰。」 「哦哦，那麻烦你了。」郑仁也不客气，马上应下来。 要是鲁道夫·华格纳教授在就好了，可惜这个患者来的太不是时候了，下班了不说，还赶着那面做射频消融。 郑仁也很无奈。 至于这个自己说是医大附院介入科副主任的医生，管他是不是，手术做不好，一脚踢下台就是了。 好不好，一个穿刺就足以判断。 现在患者血压几乎为零，要想留置动脉鞘成功，可不是一般医生能做到的。 「铅衣在那面，自己去穿，抓紧时间！」郑仁也不客气，直接用吼的。 苏云刷手，但是没穿手术衣，而是给先在患者右侧胸壁第6、7肋间留置胸腔闭式引流。 唿噜噜的气体引出来，带着黑红的血。 「嫣然，麻醉好你先出去。」郑仁道。 楚嫣然摇了摇头，道：「偶尔吃点线，没问题的。」 麻醉已经完毕，双腔管早都插好了，但是患者血压、心率有问题，作为麻醉师，她不敢离开。 郑仁也没坚持，道：「去穿件铅衣。」 「嗯。」楚嫣然去隔壁取了一件铅衣穿在身上。 铅衣很宽大，挂在她身上，晃晃悠悠的，让人感觉她的小身板随时会被压垮。 「催血！找急诊科的护士去等血，要快！」郑仁吼道。 巡迴护士已经忙的矇头转向了，她把胃管、尿管下进去，准备了无菌包，给苏云备了胸瓶，这时候刚要准备负压吸引，听郑仁吼，连忙答应。 每一样都很重要，但人手的确是不够。 王强随着高少杰穿了铅衣，本来想给高少杰做助手。 见巡迴护士忙的不可开交，他便说到：「这面交给我，有不懂的我问你。你去催血！」 「你谁呀？」 「二院介入科副主任王强。」 第429章 难道做手术也能撒狗粮？ 一听是医生，巡迴护士也没理会是什么主任之类的，把负压吸引的机器交给王强，道：「快着点，我去打电话。」 苏云插完胸瓶，郑仁拍过去一个持针器，带着七号线。 缝合完毕，苏云再次刷手，站在术者的位置上。 而此刻，高少杰已经开始留置动脉鞘。 郑仁和苏云虽然没说话，但却在忙碌的同时用眼角余光观察他。 第537页 一旦进针进不去，高少杰肯定要被踢下手术台。 别看他刷手之类的流程都很熟练，但是这种急诊抢救，可不是吹牛逼说自己是某某主任就能参与的。 高少杰可不知道自己处于人生重大的关键节点上。 或许，这是他这辈子最重要的一次股动脉穿刺。 他很平静，也没有毛躁，穿刺套件拿过来，消毒，擦拭，随即开始穿刺。 股动脉穿刺，一针见血。 留置动脉鞘，往里顺导丝。 郑仁看那面穿刺成功，就不再理会，而是开始和苏云处理肝脏。 吸引器戴套，插在腹腔里，一股股暗红色的血液顺着吸引器的管壁被吸出来，似乎永无穷尽。 清除腹内积血并暂时控制出血后，郑仁细探查肝脏。 他用右手探查肝左外叶的膈面和脏面，以左手探查肝右叶的膈面、外侧、脏面、肝门和下腔静脉等处。 探查的目的有几点，估计出血量，肝损伤的部位、程度，以及是否合併腹内其他器官组织损伤。 郑仁用最快的速度探查完毕，估计患者出血量应该在3000ml以上。输血…… 「输血科那面怎么说？」郑仁随即吼道。 「马上，我去取血！」巡迴护士吼了回来。 患者肝脏右叶破碎的根本没办法修补，左叶也有两个大口子。脾脏倒是没事，只是被膜下有小血肿，估计能自愈。 这个患者是走在路上，一辆拉着钢管的车上固定绳松动，钢管飞出来，直接撞到右侧胸腹联合部。 巨大的撞击力让把患者的肝脏直接击碎。 要不是距离市一院不远，再晚到几分钟，人就凉了。 可是现在情况也不乐观。 楚嫣然推了好多升压药，多巴胺、间羟胺……可是患者血压依旧测不到。 「准备肝右叶切除。那个谁，造影，看有没有其他位置出血。」郑仁毫不客气，把哥伦比亚大学毕业的博士、省城医大附院的介入科副主任当手下小大夫用。 高少杰点了点头，最快的速度把微导丝送到位置，然后开始顺微导管进入。 郑仁将左内叶上缘向上推开，显露左门静脉横部、角部及矢状部。 让苏云拉钩，他继续显露左内叶动脉。 左叶内动脉位于肝管和门静脉之间的浅面，容易分出。 左肝管则位于上方，覆盖门静脉左支的横部，从门静脉左支的矢状部、角部的内侧及横部的远端开始分离左内叶的管道系统。 手法快的眼花缭乱，苏云全神贯注，都有些跟不上郑仁的节奏。 这货……到底有么有极限！ 苏云虽然早已经习惯了郑仁的妖孽状态，可是随着时间的推移，他有一种自己越是努力，和郑仁的距离越远的错觉。 不会是自己走错方向了吧……有时候苏云会这么以为。 在分离过程中，因血管分支时有变异，所以郑仁没有急于结扎切断，而是仔细辨认清楚，确定管道确实通向左内叶时才可结扎切断。 郑仁随后推动肝脏，显露第二肝门，钝性分离疏松结缔组织后，显露肝右静脉和肝中静脉。 沿肝中静脉走行切开肝包膜2～3cm长，钝性分离肝实质后即可显露肝中静脉主干，在肝内结扎。 在镰状韧带右侧1～1.5cm处切开肝包膜，钝性分离肝组织，遇管道时用血管钳夹结扎切断，直达下腔静脉。 结扎切断肝中、肝右静脉。 肝面止血方法同前。将镰状韧带、肝圆韧带重新缝合。 手术快的像是一道闪电，在被撞的乱七八糟的肝脏组织里，郑仁依旧迅速找到该结扎、缝合的各种动静脉，逐一操作，有条不紊。 切除肝右叶，只用了几分钟的时间。 就连苏云，都差点没跟上郑仁的速度。 麻痹的，没有器械护士，竟然还这么勐……老闆，你平时手速不高，都是为了迁就器械护士的么？ 做手术撒狗粮，老闆你有一套啊。 苏云心里腹诽着。 「那个谁，造影啊！」郑仁切掉肝脏右叶，把碎乎乎的一堆组织扔到病理盆中，然后吼道。 高少杰哭了。 很伤心。 按说介入手术，只是一个造影的话，要比肝脏切除简单到天边去了。 可是自己微导管还没送到位置，那面郑总已经把肝右叶切下来了。 还不是解剖位置正常的肝右叶，是破烂不堪的，根本无法一眼找到正常解剖结构的肝右叶。 郑总，要这么快么…… 王强正在忙叨着，听郑仁说话这么不客气，脸直接拉下来了。 刚想说什么，就听到高少杰满嘴抱歉的口吻说到：「郑总，马上，马上。您做手术做的太快了，我这面有点跟不上。」 王强呆呆的站在郑仁身后，完全搞不明白状况。 高少杰高老师跟不上一个外科医生的手速？这是怎么个情况？ 不可能啊，不就是个造影么，也不费什么事儿。 而高老师竟然这么客气，这到底是怎么了？ 王强知道，高少杰看起来温文尔雅，很少生气，但是为人没有傲气，却有傲骨。 这次到底是怎么了？高老师连您这个称唿都用上了。 在医大附院，别说介入科主任，就连主管临床的副院长，高老师也不会称唿您的。 第538页 他凑近一看，高少杰正在努力的顺微导管进去，而那面，已经在缝合肝左叶的破损点了。 这速度…… 王强咂舌。 切肝，二院经常做。毕竟是专科医院，肝癌切除术不比市一院少。 可是这么快的速度，还真是没见过。 他恍惚的看了一眼周围，自己好像只准备了个墙壁负压吸引的功夫，那面手术都做完一半了。 难怪高老师直接就跪了，这事儿放谁身上，谁不跪呀。 第430章 我是来学习的 「快点！」郑仁一边处理着肝左叶的破损，一边不耐烦的说到。 这种情绪，是急诊抢救时候，上级医生嫌弃下级医生的常用口吻。 身为一名上级医生，高少杰对此事术者的心情很熟悉。 他没想到，自己在哥伦比亚大学博士毕业后，竟然有朝一日还能听到有人会这么训斥自己。 可是，人家说得对啊。 高少杰无言以对，就算是个造影，也得三五分钟置管吧。可是谁又能想到，切肝右叶的外科手术，竟然比自己做造影还要快！ 这个郑总，人家不愧是急诊科的住院总。 做介入手术……只是人家的副业…… 高少杰无语，只能更专心的去做手术。已经被无言的训斥了，难道还要被指着鼻子骂么？丢不起那人！ 终于，微导管到了位置。 「郑总，我要踩线了。」高少杰知会一声。 「嗯。」郑仁已经缝合完毕肝脏破损，开始寻找有没有其他出血点。 踩线，微导丝、微导管继续往里送，超选，到位，开始造影。 肝左叶缝合口有少量造影剂溢出，这是正常的，郑仁没有理会。 肝尾叶有一个小小的口子，冒了点造影剂。 郑仁顺手缝上。 探查整个腹腔，在介入造影的帮助下，查无活动性出血，沖洗，关腹。 这时候，取血的护士刚跑回来，怀里抱着满满的血袋子。 「那个谁，帮忙去焐热。」郑仁道。 「好。」高少杰没有觉得哪里不对，瞬间就适应了小大夫的位置。 好多年没有这种感觉了，虽然发号施令的是一个年纪轻轻的住院总，可是高少杰却并不觉得哪里不对。 人家有本事，手术做的飞快！这就是最牛逼的事儿，自己有什么好争的？ 再说了，还准备和郑总学tips手术呢，早晚都是当下级医生，也不在乎这一会了。 他把管子抽出来，让王强来压迫止血。 其实患者的状况，根本用不上压迫，根本就没什么血渗出。可是那是现在。 要是等抢救成功，患者血压上来，一会就该出血了。 高少杰下台，摘掉无菌手套，从巡迴护士那取了几袋子新鲜冰冻红细胞，拿一袋用身体焐热，一袋用手焐热。 「老闆，胸腔怎么办？」苏云虽然用的是问句，但是他的意思已经表达的很明显了。 「换体位，准备开胸。」郑仁道。 手术做的飞快，切肝，止血，探查，关腹，一共用了不到半个小时的时间。 高少杰已经看麻木了。 什么普外科大夫不会开胸，这类事情，他压根就没理会。 人家tips手术还是世界顶尖水准呢，开腹切肝不是一样快？ 这面郑仁、苏云给患者换体位，左侧卧位，然后再次消毒，铺单子。 「老闆，嘎哈呢？」鲁道夫·华格纳教授的声音从手术室门口传进来。 「准备开胸。」郑仁敷衍的回答到，语气里的敷衍与不耐烦溢于言表。 可是教授却没有感觉到一般，豪爽的说到：「老闆，刚才你做射频消融的……」 「闭嘴，去一边等着抬患者！」郑仁怒道。 高少杰终于平衡多了，看样子郑总对自己还算是可起到的。人家教训起德国教授来，跟特么训狗一样。 鲁道夫·华格纳教授很无奈，垂头丧气的走到操作间，一边走嘴里还一边磨叨着，这是浪费生命之类的话。 不过他只是小声唠叨，根本不敢让郑仁听到。 苏云瞥了瞥嘴，郑仁不知道从什么时候开始，每逢大抢救的时候，气势就会暴涨。 「富贵儿，回来。」郑仁忽然说到。 鲁道夫·华格纳教授一脸喜色，马上转身，大步走到郑仁身边，一边走一边说道：「老闆，刚刚的射频……」 「你去把血焐热。」郑仁冷漠说到。 「噗嗤……」苏云忍不住笑出声。 「赶紧的。」郑仁见教授楞了一下，便催促道。 「在俺们那旮沓，有机器做这种事儿。」鲁道夫·华格纳教授虽然不愿意，但还是老老实实的取了一袋子新鲜冰冻红细胞，用手焐热。 「郑仁，开胸？」谢伊人俏生生的问到。 「嗯。准备开胸包。」郑仁的口吻瞬间温和了许多。 与和教授之间的口吻相比，差别天大，所有人为之侧目。 谢伊人却没注意到，清脆的应了一声，随后熟练的去准备东西。 加压输血器下，一袋子一袋子的血输进去，患者的血压开始出现了。 摆好体位，谢伊人那面已经换上衣服，站在郑仁身边，患者腿侧。 伸手，刀柄拍在手里。 第539页 有器械护士的感觉，真好。 开皮，钝性分离，电烧止血，开胸器打开胸腔。 告诉楚嫣然，换单腔通气，右肺瘪下去，暴露出视野。 患者有五根肋骨骨折，右下肺破了一个口，膈肌也有破损。 这都不算事儿，郑仁让巡迴护士给胸科打电话，送肋骨夹子下来。 修补肺破裂伤口，修补膈肌，检查出血点，都弄完了，胸科住院总曹国振气喘吁吁的拿着肋骨夹子赶到急诊手术室。 「郑总，你这是又做我们胸科的急诊啊，给口饭吃吧。」曹国振一边认真，一边开玩笑的说到。 「胸腹联合伤，肝右叶破的缝不上，要不你来？」苏云直接喷了过去。 「……」曹国振哪敢得罪这位小爷。真要是对喷，喷的过喷不过不说，回去就得被科里的小护士给恁死。 「谢谢啊，曹总。」郑仁淡淡说到。 「郑总，客气了。」曹国振说着，把肋骨夹子从无菌包里倒到器械台上。 偷眼看，屋子里多了两个陌生人，他瞥了瞥高少杰，眼神里有询问的意思。 「贼眉鼠眼的干什么呢？那是医大附院的介入科副主任高少杰。」苏云的嘴里，从来就没有中听的话。 曹国振知道他的操行，也不介意。 嗯？医大附院？介入科副主任？ 「高老师，您好，您是来飞刀的？」曹国振笑呵呵的打招唿，很社会。 「我是来跟郑总学手术的。」高少杰微笑，坦然说到。 「……」曹国振一口老血喷到房顶。 第431章 高老师，你好 「您……」曹国振虽然不认识高少杰，但见他的气质，就知道是牛逼的教授，称唿上也很尊重。 「哦，郑总的tips手术做的好，所以我跟着过来学学。」高少杰笑呵呵的说到：「我属于恶客，郑总还没同意呢。」 曹国振无语。 这姿态，放的可是要比自己还低。 不过郑仁他会做tips手术？那是什么？值得省城医大附院的教授上赶着来学习？ 带着无数的疑问，曹国振离开了急诊手术室。 手术结束，患者的生命体徵略微恢復了一些。 接下来最大的麻烦依旧是凝血，因为肝脏被撞的一塌煳涂，虽然切除了肝右叶，出血得到控制，可是肝脏功能一时半会是不会恢復那么快的。 而且术后至少要输血几千毫升，凝血功能障碍肯定会出现。 患者术后没有拔管，处于全麻状态中，楚嫣然蜷缩在平车上，一路捏着皮球，把患者送到icu去了。 不用嘱咐，苏云这厮也会在icu守着，帮助患者真正的从鬼门关走出来。 今天晚上，急诊这面要靠自己了，郑仁已经做好了忙碌一晚上的准备。 「郑总，您的水平……」见这面忙完了，高少杰来到郑仁面前，话说了一半，脸色有些古怪，随后问到：「敢问您的专业是……」 「我是普外科的大夫。」郑仁摘掉口罩，透了口气，微笑说到。 普外专业，高少杰有些恍惚。 你一个普外科的人，做tips手术要不要这么熟练？这还让介入医生怎么过日子？ 「您是……」郑仁把高少杰的名字忘得一干二净，虽然他自我介绍了两次。 王强有些不悦，打脸，没有这么打的。 都特么自我介绍两次了，怎么还不知道？ 当高老师是小透明么？ 他愤然刚要拉着高少杰离开，就见高少杰如春风般和煦的伸出手，笑呵呵的说到：「郑总，我是医大附院介入科的高少杰，您要是不嫌弃，叫我一声老高就可以。」 「哦，对！」郑仁恍然大悟，「高少杰老师，你好。」 郑仁如果没有系统这个大猪蹄子，也不会这么健忘。 因为那样的话，他的能力有限，消耗精力的事情也少。省城的教授站在自己面前，怎么会记不住名字？ 可是从二院回来的时候，脑子里琢磨着郑云霞的手术。这毕竟是第一次做射频消融，虽然有大猪蹄子给的3000例手术经验，但郑仁还是很谨慎的反覆模拟手术经过。 射频消融没做完，就赶上了急诊大抢救。 刚刚还在抢救，谁有时间注意一个陌生的大夫是哪来的。郑仁关注的点是——他是什么专业，能帮什么忙。 至于叫什么，那重要么？ 现在闲下来了，郑仁的态度直接180°大转弯。 「郑总，您太客气了。」高少杰和郑仁握手三秒钟，便松开，热情却又不失矜持，「我可是恶客，希望您不要把我撵走才是。」 「怎么会。」郑仁笑道。 他对高少杰的印象还是不错的。 最起码刚刚手术，高少杰能上来帮自己做造影，这已经算是拔刀相助了。 这个人情，自己得认。 「郑总，就不兜圈子了。我是在二院看您做的tips手术，惊为天人，这才冒昧打扰一下，想跟着学学。」高少杰径直说到。 「这样啊。」郑仁的表情忽然有些古怪。 高少杰瞭然，市一院这位住院总，不知道通过什么样的方式，研究出来tips手术的崭新诊断、手术方式，要不然绝对不会做的那么快。 这种手术方式，在小说里，就是传说中的武功秘笈，怎么能轻易传给其他人呢？ 第540页 「郑总，这的确是个不情之请。」高少杰道。 「不，不。」郑仁摇手，道：「我不是这个意思。前几天，市二院派人来学tips手术，后来就跑了。」 「跑了？」高少杰一怔，这种好事儿，竟然会跑？ 「是程立雪？」王强忽然问道。 「哦，对，是程主任。」郑仁道：「我问他对核磁弥散像有什么了解，然后他就跑了。」 弥散？做tips手术，和核磁弥散像有什么关系？高少杰眉毛皱了起来。 「我先去看看患者，然后咱们详细聊。」郑仁倒是无所谓，随随便便的说到。 「一起去，一起去。」高少杰根本不敢把郑仁放走，生怕一个照顾不到，tips手术的新做法就长上翅膀自己飞走了。 到现在高少杰还是不相信郑仁能和自己说实话。 可是，作为一名医生，即便再怎么样，看到机会也得上去试试不是。 郑仁和谢伊人说了一声，然后换衣服，离开手术室。 几人一路去icu病房。 在病房门口，钱主任正在和几个人说着什么。见郑仁来了，一把拉住郑仁，道：「这就是刚才做手术的郑医生，你们有什么事儿，问他好了。」 然后又和郑仁说到：「郑总，这几个是我朋友，受伤的是他们的……」 正说着，钱主任的眼睛忽然直了。 「他们的什么？」郑仁不知道钱主任为什么话说了一半，就不说了。 「高老师，是你么？」钱主任有些迷茫，看着高少杰，问到。 前几年，高少杰曾经被请到市一院参加一个疑难病例的会诊、治疗。那次，高少杰用极强的诊断、治疗折服了钱主任。 所以钱主任一直记着省城的这个介入科的教授。 因为市一院介入科医生们辞职的辞职，跳槽的跳槽，名存……名都特么的没有了，所以高少杰也没机会来市一院。 再次相逢，没想到会是这种场景。 「是我，你是钱主任吧。」高少杰微笑，儒雅温和。 「您这是来会诊？」钱主任连忙上前，握住高少杰的手，热情洋溢。 「哦，我是……」 「高主任是来随便看看的。」郑仁连忙打断了高少杰的话，说到。 刚刚在手术室里，郑仁听到高少杰和曹国振的对话。 这要是高少杰跟钱主任说，是来跟自己学习的……那多尴尬。 郑仁，一般情况下，还是有逼数的，但急诊抢救的时候除外。 第432章 强大的术者，彪悍的助手 钱主任对高少杰的态度热情，而又不失礼貌，却没有很急切的跪舔趋势。 毕竟是省城医大附院的带组教授，人家水平是有的，真遇到什么急事儿，打个电话，那面给面子，就坐高铁过来会个诊，帮忙解决一下疑难问题。 或者安排个把患者在省城住院、手术，这都是能看得到的好处。 但真要说有多么重要，那就未必了。 表达了自己的敬意之后，钱主任也没有继续说什么，只是和自己那几个哥们招唿了声，便带着郑仁、高少杰进了icu。 「这个患者是一个小领导，这不是最近血压、血脂都高了，就每天走一万步。下班有个应酬，要去的饭店也不远，他就没开车，而是走着去。」一边换衣服，钱主任一边说到：「没想到，就遇到这个飞来横祸。」 「患者现在状态怎么样？」郑仁问到。 「还好。」钱主任说，「暂时没有尿，不过血压已经到了60/30毫米汞柱了。」 虽然这个血压依旧不高，但从无到有，这就是质的改变。 进到icu里，唿吸机、监护仪、静脉泵、血滤机这些仪器发出的各种声音连成一片，让人心率、血压不自主的升高。 苏云坐在患者床旁，手里拿着笔和纸，正在记录着什么数值。 「苏云，情况怎么样？」钱主任毫不见外的说到。 按说苏云已经离开了icu，不算是钱主任的兵了。但是这厮偏偏有这种本事，让钱主任和老潘主任撕逼了数次，失败后还当他是自己人。 这种本事，郑仁自愧不如。 不过帅有帅路，虎有虎雄（注1），郑仁有资格让苏云叫老闆，完全可以不在意这种人和人之间的微妙关系。 苏云还是坐在椅子上，完全没有站起来的意思，抬头说到：「还好，估计后天一早能拔管。」 钱主任特别相信苏云的判断，脸上洋溢着看见自家子侄牛逼时候的那种笑容。 高少杰见苏云抬头，心中疑惑，这个人，自己开始以为是ct室的技工。 后来急诊抢救的时候看到他敢于切开，用手捏着肝门，判断这应该是一个会操作ct机器的急诊科医生，还是经验特别丰富，水平特别高的那种。 徒手捏肝门，撕脱、坏死这些併发症，会让一般的大夫望而生畏。 不动手，和我没关系。动手，却又做不好，那事儿就大了。 偏偏这事儿，难度不是一般的大。 所以，手里没数的大夫，是绝对不敢在急诊抢救室切开，徒手止血的。 心里有数，也得有那么一股子热血。 毕竟，没有血压的患者生死不知，抢救回来的概率极低。 这种操作，是有隐患的。 可是，现在竟然在icu里又看见他。 第541页 听钱主任说话的意思，和语气中的那股子熟稔与亲切，高少杰恍惚觉得这位叫苏云的大夫是icu的中流砥柱，是主任最喜欢的那种能干、踏实的住院总。 不管什么患者交给他，都可以放心大胆的回家去睡觉了。 这…… 这也太牛逼了吧。 横跨多少个专业，都能这么厉害么？ 而他，似乎只是郑仁的助手。 难怪郑仁说，家里有助手在，没什么事儿。 「老闆，今天你累的跟狗一样，还是早点回去睡觉吧。」苏云不知道，也不想知道高少杰的心理活动，简单汇报了患者情况后，吹了一下额前黑髮，帅的一逼，随即和郑仁说到。 「……」高少杰真心弄懵了。 说苏云是小大夫？谁家小大夫能用这种口吻和上级医生说话？累的跟狗一样……擦！ 可要说不是小大夫，那句老闆的称唿，可不是一般大夫能当得起的。 即便是高少杰自己，也还没有国家级自然科学基金，算不上真正的老闆。 算了，想不懂，越想越是觉得自己是十万个为什么。 高少杰冷静的站在一边，看着这对古怪的搭档。 「嗯，是挺累的。」郑仁平静回答，好像根本没注意到苏云喷的那句话，「这面就辛苦你了。」 「不辛苦，这种失血性休克的患者，一晚上就能把状态调整过来。」苏云笑道。 郑仁瞄了一眼监护仪、唿吸机，上面的参数让自己很是放心，便告辞离开。 走着，他忽然想起什么事儿来，拿起电话，拨了出去。 「孙主任，你好。」 「郑总啊，什么事儿？」孙主任在电话的那面好像正在喝着酒，舌头都有点大了。 「你说的那个肝硬化失代偿期的患者住院了么？」郑仁问到。 「哦，住院了，我还准备明天带他去让你掌一眼呢。」 「明早，给他做个肝脏的核磁弥散吧。对，是弥散。」郑仁道：「做完，告诉我一声，我在电脑上看片子就好。」 说完，郑仁挂断了电话。 「郑总，你这面有一个需要做tips手术的患者？」高少杰惊喜的问到。 「赶巧了。」 「做肝脏核磁弥散？这是新的鑑别诊断方式么？」高少杰水平很高，一下子就找到了问题的节点。 「嗯，是的。」郑仁走出icu，「时间不早了，高老师回去早点休息吧。具体的鑑别诊断，我们明天看片子的时候再说。」 「好的，好的。」高少杰连忙应了下来。 回到急诊病房，郑仁自顾自的走进去换衣服，高少杰想了想，没跟着郑仁，而是下楼，准备做王强的车去香格里拉。 「老师，他真的会做tips手术？」王强到现在还不敢相信这个事实。 「不是会做。」高少杰沉吟了几秒钟，说到。 哦，原来是这样。王强心想，要我说市一院的介入水平怎么也比不过二院么。连个介入科都没有，还想做tips手术？ 「是另闢蹊径，寻找到一条崭新的做tips手术的方式。」高少杰认真而又坚定的说到：「不过郑总水平的确是高，具体有多高，我看不清楚。而且这种方式，有可能会改变介入手术未来的走向，甚至能获得诺贝尔医学奖，也说不定。」 「……」 「谁知道呢，我就是好奇，具体怎样，明天就知道了。」高少杰走出市一院急诊大楼。 …… …… 注1：这是志鸟村大大在年前单章里的一句话。自从开书，有一个桥段被读者说抄袭志鸟村大大的书后，都不敢看了。苦恼啊，自动订阅，每天瞄一眼章节名，就只能盼着志鸟村大大开单章，卖萌。 第433章 谢伊人的怒火 郑仁坐在急诊病房办公室里，回忆着今天拿到的第二阶段奖励。 介入手术成功率＋2，其中成功率三个字大概率意味着患者术后恢復，以及……治癒。 也就是说，治癒的可能性增加。 具体多少，郑仁不敢猜测，因为一想到能治癒恶性肿瘤，他的心脏就不争气的「砰砰砰」的跳动起来。 其实，现有的医疗技术，已经可以瞎猫碰死耗子的偶有治癒的案例发生。 当然，这不是指早期的恶性肿瘤。 早期恶性肿瘤，外科手术治癒率已经很高了。 但是中、晚期恶性肿瘤，别说治癒了，用尽各种手段，也不见得有什么效果。 要不然，也不会有那么多神医横行的土壤存在了。 郑云霞的肝脏恶性肿瘤，绝对是晚期中的晚期，但是术后郑仁自己评估，治癒的可能真心存在。 不过只是猜测而已，会不会治癒，要等一个月后做片子看情况。 正琢磨着，郑仁耳边忽然响起「叮咚～」的声响。 【主线任务：皇冠上的明珠最终阶段。 任务内容：完成100例tips手术，要求完成度100％。 任务奖励：介入成功率＋4，幸运值＋4，经验值1000000点。 任务时间：6个月。 任务完成度：7/100。】 郑仁愣住了。 最终阶段…… 100例tips手术，有困难，但却不是无法完成的。 而奖励……1000000点经验值，可以说是海量了。而这个却并不重要，郑仁扫了一眼任务面板，就把这个奖励给无视了。 第542页 幸运值＋4，介入手术成功率＋4，这两个奖励却让郑仁望眼欲穿。 幸运值，有用没用，郑仁说不好。但是冥冥之中，郑仁总是感觉有用。 出了老潘主任办公室，就遇到颅内有钢针的患者。 每次tips手术，即便有新的定诊方式，可是能保证100％成功率，也是极难的。 这些例子，郑仁估计还是因为有幸运＋8的作用。 换做鲁道夫·华格纳教授来做，郑仁估计2－3针能成功，是一个比较保守的数字。想要每次都成功，可能性真心不大。 最后，任务时间竟然是6个月！ 自己现在已经存了好多手术训练时间，完全可以挥霍一下。 郑仁呆呆坐在办公室里，今晚是常悦值班。 常悦见郑仁少有的坐在那，既不看书，也没和谢伊人聊天，有些奇怪。 「郑总，你这是怎么了？和小伊人吵架了？」常悦问到。 郑仁脑海里正在盘算着怎么能完成任务，根本没听到常悦和自己说话。 常悦一看，估计是了。郑仁目光呆滞，哪里像是刚刚成功抢救了一个患者的模样。 一般抢救成功，体内残存的多巴胺和肾上腺素还在发挥着作用，甚至远远的都能闻到一股子内啡肽的味道。 昨天看着还好好的呀，怎么今天去二院做了一天手术，就闹别扭了呢？ 奇怪。 常悦心中，八卦之火，熊熊燃烧。 都还是年轻人，不吵架的那种，几乎已经绝迹了。吵架是正常的，只要能和好就行。 常悦微笑，在电脑前站起来，凑到郑仁身边问到：「郑总，跟你说话呢。」 「嗯。」 「啊？」郑仁先下意识的嗯了一声，随即发现常悦出现在身边，吓了一跳。 「和小伊人吵架了？」常悦问到。 「没有啊。」郑仁恍惚回答，脑子里还在盘算100例tips手术到底要怎么才能完成。 「嘴硬。」常悦撇嘴，「一般晚上下手术，不都是小伊人带你回家么？这次你自己孤单寂寞冷的坐在办公室……」 我去……郑仁心里大叫不好，拿起手机一看，谢伊人十多分钟前给自己留言，说是在d区等自己下去。 本来是想先摆脱了高少杰，然后就和小伊人回家。没想到琢磨任务，琢磨的入了神，竟然犯了这么大的错误。 小伊人不会是生气了吧。 看着郑仁风风火火的跑走，常悦奇怪，今天郑总是怎么了？表现的和往常不一样呢？ 郑仁用抢救的速度跑到停车场d区，他觉得，自己还能抢救一下，希望小伊人别生气。 一边跑，脑海里一边闪烁着各种不接女朋友电话，导致各式各样离奇后果的段子。 谢伊人，已经算是自己的女朋友了吧…… 也不知道她生气后，好不好哄。 也不知道她生气的频率是多少。 也不知道她生气的强度大不大。 无数问题在郑仁脑海里盘旋着，像是成千上万只乌鸦一样，嘎嘎的播散着不祥的讯息。 谢伊人坐在红色的沃尔沃里，闭着眼睛。 郑仁感觉沃尔沃的红色，今晚格外的鲜艷，仿佛是谢伊人心中的怒火一般，要把自己烧成渣渣。 站在车前，郑仁踌躇起来。 他真恨不得给苏云那厮打个电话，谘询一下女孩儿生气的时候，应该怎么破。 真的是在线等，挺急的。 要怎么做？ 郑仁脑海一片空白，他完全没有任何这方面的经验。 算了，干脆硬着头皮，迎接谢伊人的怒火吧。 郑仁心里格外的忐忑，比当年第一次上台主刀做阑尾炎的时候还要忐忑。 刚走了两步，谢伊人忽然睁开眼睛。 郑仁情不自禁的哆嗦了一下。 他能清晰的感受到谢伊人目光中的怒火。 怒火…… 怒火…… 怒火…… 「喂，你干嘛呢？」谢伊人见郑仁傻乎乎的站在车前，目光呆滞，便把车窗摇下来，探头问到。 「呃……」郑仁心一横，是福不是祸，是祸躲不过。 努力挤出一丝笑容，道：「楼上想了想事儿，耽误了点时间。」 说完，他抬脚向红色沃尔沃走去。 脚有点软。 「累坏了吧。」谢伊人温柔说到：「在二院做了一天手术，回来还把郑姐的手术给做了，又抢救。对了，中午吃饭了么！」 「没。」剧本似乎和郑仁想的不一样，谢伊人的怒火……怒火呢？怎么没有？ 满满的关心，满满的温暖…… 那怒火呢？ 「你呀。」谢伊人见郑仁上车，正在扎安全带，嘆了口气道：「下次再去二院，我给你做饭，让你带着。手术间歇的时候，记得吃口。你还记得抢救亚硝酸盐中毒的时候，你都低血糖了么？」 不知道谢伊人想起了什么，脸刷的一下子红了。 第434章 巨匠级！ 谢伊人本来想带着郑仁出去吃口饭，但是见郑仁状态略差，还以为是做了一天手术，累坏了。 「还是回家，我给你做点粥吧。」谢伊人道，「这么晚了，吃的太饱了，对身体也不好。」 郑仁彻底蒙圈了。 真的没有怒火呀，自己本来都做好了死猪不怕开水烫的心理建设，可是到头来，却遇到了谢伊人的温柔体贴。 第543页 还好……郑仁忽然觉得自己运气不错，难道这也是幸运＋8的效果么？ 不，这应该是小伊人性格好，脾气好。 郑仁心里一万句赞美，却连一句话都说不出来。 车子开到郑仁的别墅前，谢伊人把车停下，让郑仁回去先泡个澡，解解乏。她随即开车回家，去给郑仁熬粥去了。 剧本一次又一次的超出郑仁的预计。 本来想，应该和上次一样，坐在谢伊人家的客厅里，等着吃饭。吃完饭后，有一个温暖的拥抱。 没想到剧情走势，和自己预料的差了无数光年。 不过郑仁哪里还能挑三拣四，谢伊人没生气，他就已经有一种死里逃生的感觉了。 回到楼上，换了衣服，放好水，郑仁舒舒服服的泡在浴缸里。 一直到此刻，郑仁才彻底的安静下来。全身的疲倦如潮水一般涌了出来，连根手指头都不愿意动。 一天披着铅衣，做了17台介入手术，1台射频消融术，1台急诊抢救。 要不是郑仁的铅衣是系统装备，怕是此时早都累趴下了。 鲁道夫·华格纳教授手术后就不见了踪影，估计这个时候已经被累成了一条死狗，躺在香格里拉的床上，鼾声大作了。 主线任务，终极版，100例tips手术，这种数量，怕是很多三甲医院积累十年、二十年都做不到。 郑仁还记得今天张院长的苦笑，看样子市二院能找来的患者，估计也不会很多了。 要完成这种数量的tips手术，要么提高手术难度，不管什么样的手术都得做，不能挑患者。 要么，就得扩大手术辐射面积。 对了！郑仁想到这里，脑海里豁然出现了一个念头——高少杰不是在么？ 全省的疑难危重患者，除了少部分去了帝都，其他都往省城汇聚。在那面，要多少手术没有？！ 再加上不挑患者，重患也做！ 100例，似乎也不是什么让人为难的数字。 6个月的任务限期，如果换算成手术时间……郑仁的口水一下子流出来了。 要是提高手术难度的话，自己的水平虽然能罩得住，但是毕竟还是有风险。 想到这里，郑仁马上去系统空间里。 有几天没来系统空间了，小狐狸依旧栩栩如生，郑仁有一种错觉，它的位置好像有了一些变化。 难道趁自己不在，小狐狸「活」过来了？ 算了，不想这个。 郑仁随即把注意力放到技能树上。 最繁茂的技能树，当然是介入技能，现在已经到了宗师水准。 介入技能点已经有34318点，估计是这段时间做tips手术积累下来的。 要提升到巨匠水准，还有65682点技能点。按照一台tips手术增长200点技能来算，需要将近330台手术。 不过一种术式，做的越多，技能点越少，这也是规律。 系统手术室里，没有鲁道夫·华格纳教授的协助，手术时间肯定要比现实中长一些。 最重要的是系统手术室里，没有幸运＋8的附加属性，也特么不知道系统这个大猪蹄子是怎么想的。 郑仁腹诽了一句，直接开地狱难度，会不会更磨练技术？ 按照一台tips手术，1－1.5个小时来计算，需要330－500个小时的手术时间。再算上技能点越来越少，估计要做700台手术才能完成目标。 郑仁盘算了一下，自己手头所有的经验值和手术训练时间都合在一起，应该勉强够了。 只能说是勉强，如果没什么意外的话。 比如说，做tips手术的时候，始终无法成功穿刺之类的事情。 现在做过的tips手术，还没有不成功的先例，但是并不代表自己已经征服了这个巨难无比的术式。 别说是tips手术了，就算是阑尾切除术，全国每年还有好多失败的案例。 反正试试看吧，实在不行，就再熬一熬，现实中做两例tips手术，估计也就差不多了。 郑仁决断明快，拿定主意，也不犹豫，直接在系统商城购买手术时间，然后系统手术室拔地而起，实验体出现在眼前。 这是一次意外的手术训练。 一般情况，郑仁属松鼠的性格，都是要把手术训练留到万不得已的时候再去训练。 可是系统给出的任务，是那么的诱人，让郑仁有了迈上巅峰的野望。 宗师级别的手术水准，就已经很完美了。要是变成巨匠级，那是一种什么样的体验？ 心动，不如行动。 郑仁开始向介入手术巨匠级别冲刺。 进入系统手术室，郑仁先看核磁弥散的片子。 因为最近都在和鲁道夫·华格纳教授讨论相关的事宜，所以郑仁进步也很快。几分钟的时间，就做好了判断，相应的手术如路完全瞭然于胸。 开始手术！ 虽然心里着急，但是手上却很稳。一步一步，每一步都清晰明确，每一步都小心谨慎。 第一台手术结束，郑仁瞄了一眼时间，56分钟。获得经验值，203点。 不错，按照这个速度进行下去，手头的训练时间，足够餵出来一名巨匠级别的介入医生了。 继续手术！ 系统手术室里，时间是没有变化的。郑仁专心致志的做着手术，而消耗的手术时间，也在逐渐的减少。只是获得的技能点，也在逐渐的减少。 第544页 很顺利，郑仁估计的那种极端情况，只出现了一次。 穿刺4次才成功，这是郑仁遇到的最难的病情了。 说起来简单，但是几百个小时毫无间歇的做同样一件事情，换个人早就开始烦躁了。 即便是因为情绪波动出现心理改变，也是正常的。 可是郑仁最大的优点就是坚韧。 几百个小时，如白驹过隙，眨眼即逝。 郑仁已经物我两忘，什么经验值，什么巨匠级，全都没有注意。他所有的精力都放在tips手术上，每一例都全神贯注，每一例都倾尽所能。 不知过了多久，当又一例tips手术结束的时候，一股暖流在四肢百骸流淌。 眼前所视，有了根本的改变！ 第435章 没病，但我要挂水！ 原来，这就是巨匠的感觉？ 郑仁坐在系统空间，小池塘边，看着微波粼粼的池水，回想着tips手术的经过，心中明悟。 原来，是这样。 仰天长啸，畅快淋漓。 翻过一座大山后，回头看，好多愚蠢的错误，真不知道当时是怎么想的。 不过人类的歷史，或者医疗史，原本就是如此。 好多不治之症，在翻过去之后，回头看，竟然如此简单。 比如说肺结核，比如说疟疾，比如说…… 或许，很多年后，回头一看，癌症其实也不算什么病么。 郑仁心中欢喜，瞄了一眼技能树，介入技能树已然亭亭如盖。或许完成了tips任务后，有大把的时间可以练习手术，就可以试着沖一冲普外手术技能？ 因为出身普外科，所以对于普外手术技能的提升，郑仁一直都有执念。 缓缓闭上眼睛，郑仁又一次回想tips手术的经过，如此顺畅轻松。即便没有系统赋予的被动属性幸运＋8，郑仁也可以确定，自己做手术的时候，穿刺只需要一针。 独自欢喜着，不知过了多久，郑仁觉得身上有些冷。忽然想到自己还在泡澡…… 从系统空间出来，一缸洗澡水已经微凉。手机在旁边，右上角的提示灯闪烁着光芒。 擦！ 谢伊人是不是一直在联繫自己？ 把手擦干，拿起手机，郑仁见谢伊人给自己留言。 【还没出来呢？别睡着了。粥放在楼下客厅，记得喝完快点去睡觉。一夜好梦。】 汗…… 郑仁赶紧给谢伊人回復了一条信息，今天自己忙的一塌煳涂，犯了好多错误啊。要不是小伊人温柔体贴，怕是自己现在已经被吊起来鞭尸了。 【一不小心睡着了，这就去喝粥。晚安，好梦。】 把身上的水擦干净，换了睡衣，郑仁下楼。 茶几上放着保温饭盒，几样说不出名字的小菜。 粥，很香。 菜，很香。 真香。 因为苏云在icu看护肝破裂的患者，郑仁也没敢浪费时间。说不定晚上什么时候要被叫起来，去做手术。 吃完宵夜，把碗筷刷干净，和谢伊人聊了几句，郑仁就上床去睡觉了。 不过这一夜，夜班之神庇护的很好，没有急诊科的电话打过来。 郑仁睡到自然醒，看着窗外蒙蒙的晨曦，感觉有些不真实。 太安静了。 当忙成了一种习惯，睡到自然醒就是一种奢侈的奖励。 早饭，和谢伊人、楚嫣然一起来到医院，郑仁电话忽然响了起来。 白天么，不管什么都不怕，郑仁笑呵呵的接起电话。 「潘主任，你好。」 「哦，知道了，我马上过去。」 郑仁简单说了两句，挂断电话。 「什么患者？」谢伊人关切的问到。 「没患者。」郑仁的表情有些无奈，「急诊科的两名大夫流感了……」 今年，流感肆虐。 急诊科的医生、护士们能挺到现在才有人倒下，已经算是奇蹟了。 可是，急诊、儿科的大夫是那么少，倒下去一个，还能勉强周转开。了不起大家在辛苦的基础上再辛苦一点点，也能熬过来。 但一下子两个人没办法上班，急诊科已经绷到极点的排班，一下子就彻底崩溃了。 老潘主任也很无奈，他让郑仁先去盯一会，自己去院里要人。 郑仁也很无奈啊，但是遇到了意外情况，谁都没办法。 在可以预见的未来，急诊科、儿科人手匮乏的现象将要导致极为严重的后果。 首先是儿科，好多医院，甚至大型三甲医院的儿科已经夜间停诊了。 再往后，郑仁也不愿去想。 谁知道呢。 和谢伊人、楚嫣然告别，郑仁一边给孙主任打电话，让他晚点送患者，一边急匆匆去换了衣服，赶在8点之前到了急诊科。 夜班大夫已经忙懵了，一脸疲惫，站着都能睡着。 郑仁赶紧把他替换下班，让他回去好好休息。 常年这种工作环境，身体处于亚健康状态，生病是正常的。不生病，铁人一般的守护在急诊科，那才是一种异常。 老潘主任不在，郑仁也没主持交班，只是和夜班医生交接了一下留观患者的情况，查了一圈房，便坐在内科诊室里，等待患者的来临。 根本不用等待，本来应该比较清闲的早晨，患者就已经络绎不绝的赶了过来。 第545页 郑仁毕竟是有大猪蹄子的男人。 急诊科这种地儿，说实话，比手术室更适合他。 他也来不及质疑大猪蹄子，患者坐在对面，不问病史，先瞄一眼视野右上角的系统面板里的诊断，然后相应简单问诊，开检查。 这种处理流程极快，几十号患者被郑仁归拢的利利索索的。 但是即便如此，当前面做检查的患者回来后，急诊内科诊室外面也开始出现患者堆积的情况。 郑仁正在给一个患者开单子，忽然一个声音传了过来。 「大夫，给我挂点水！」 瞄了一眼，是一个四十多岁的女人。她烫着头髮，几十年前流行的那种爆炸头。看起来元气满满的，不像是得了什么病。 郑仁又瞄了一眼系统诊断，没什么问题，只是背景的绿色有些淡。 亚健康状态都算不上，她这是没病，挂什么水？ 「你怎么了？」郑仁一边把上个患者的单子开完，一边询问到。 「我有点头疼，要挂水。」女人说话的口气很蛮横。 郑仁看了一眼后面排队的患者，他们没什么异议，心里虽然很不愿意，但还是把单子给前一个患者，让女人坐下。 以郑仁的临床经验来看，这个年纪的女人要是发起飙来，最是难对付。 要是让她去后面排队，她能在这里闹一上午。 劣币驱除良币，好人都要吃亏，基本上就是这样。 当然，如果像是传说中的那种医生，患者不挂号直接夹塞进来，可以拒绝就诊。 如果她开始闹事，就会有两名警察出现，把她带走……这种情况，郑仁觉得是人间仙境。 但自己毕竟身处红尘俗世，没办法。 「头疼？多久了？」郑仁虽然知道她大概率是癔症，但还是耐心的问到。 「问这么多干什么！」女人的眼睛一横，脸上的横肉抖了三抖，郑仁感觉有肥油甩到自己身上。 「你不是来看病的么？」 「我要挂水，你耳朵聋了？」 第436章 有病，坚决不治 「先做个头ct吧，头疼，要排查一下是不是有腔梗或者颅内出血。」郑仁看着后面长长的队伍，心里一阵无奈，想要把人支走。 和医德没有关系，正常就诊流程就是如此。 不做任何检查，就去输液？那是小诊所做的事情。郑仁可不想表现的太像一名「神医」，看一眼就告诉患者有事儿没事儿。 「你是不是有病！」女人一下子不高兴了，指着郑仁的鼻子，口水喷到郑仁脸上，「老娘就是想要挂水，你给我开什么检查？你们这帮大夫都掉钱眼里去了？成天就检查，检查，不检查就不会看病？！几十年前，没ct机器的时候，人就得死了？！」 「……」郑仁好生无奈。 这都是特么什么事儿！ 一熘患者等着看病，这个女人夹塞不说，连检查都不想做，就要输液。 一言不合，指着鼻子就开始骂人。 这还真是有理都没处说去。 这种岁数的女人，精力充沛，真要是惹急了，撒泼打滚都是轻的。她敢把衣服脱了，当着无数双眼睛，就说郑仁非礼她。（注1） 真要是那样，郑仁倒不是觉得有多尴尬，而是觉得浪费时间。 后面还有那么多患者，虽然放眼望去，没什么太重的，但也不能让他们坐在走廊的硬塑椅子上等一上午不是。 「哑巴了！」女人见郑仁不说话，得意洋洋的呵斥道：「我就是要挂个水，你特么要我花几百块钱去做检查，你家的钱都是大风颳来的？你这么做，对得起你的良心么？对得起你身上的白大褂么？」 「还特么的什么白衣天使，一个个都是披着人皮的狼！」 女人唠唠叨叨的骂了几分钟，此刻，郑仁分外想念苏云。 苏云那厮……算了，估计来了也白扯。 面对拐卖孩子，来医院讹诈的犯罪团伙，郑仁能上去就是一脚，不顾一切。 可是面对这种人…… 总不能和她厮打起来吧，丢不丢人且先不说，后面那么多患者要怎么办？ 生活啊，就是这么无奈。 算了，还是自己硬着头皮来吧。可是这事儿要怎么处理？ 郑仁虽然行医很多年，有一定的和患者打交道的技能与经验，但遇到这种蛮不讲理的人，也是束手无策。 「喂，你够了啊。」一个中年男人在后面说到：「插队看病就够没有公德的了，还在这儿骂大夫。」 郑仁泪流满面，终于有人帮自己说句话了。 「想骂，等他下班，你随便骂，别耽误我们看病。」中年男人继续说到。 擦……大哥，你会不会说话。 郑仁看了一眼那男人，泪啊，止不住的流。 什么叫想骂下班随便骂？郑仁知道，这就是那么一说，可是这话说的也太不招人待见了吧。 自己情商低，这个男人似乎比自己情商更低。 好无语啊……难怪急诊科的医生越来越少，这种工作，谁想干？ 不过男人成功的转移了女人的注意力，两个脾气不好的人相互对骂上。 保安劝说，把两个精力充沛的人劝到走廊里，尽情的骂架。 郑仁这面赶紧抓紧时间处理积蓄了十几分钟的患者。 第546页 正忙着，抬头见一个患者的身影在急诊科门口出现，郑仁赶紧把他叫进来。 这个患者系统诊断为右肺炎，少量胸腔积液。 肺炎合併胸腔积液，可以说是比较严重的炎症了。所以郑仁给他开了一个肺部ct，让他去检查，就等他回来，好直接收入院。 「阿姨，对不起啊，那个患者的病情比较重，耽误你几分钟。」郑仁客客气气的和正在看病的一个六十多岁的老年女患解释。 「没事，孩子，你去忙，我没什么大事。」阿姨也很开明，回答道。 郑仁欣慰，像是刚刚那种人，毕竟是少数。 他招手，把肺炎合併胸腔积液的患者给叫了进来。 拿起片子，插在阅片器上。 「你肺部炎症很重，现在已经有了炎性渗出，形成胸腔积液。」郑仁用手里的笔指着片子上的影像，给患者解释道：「建议你入院静点一段时间的抗生素，避免炎症继续加重，导致……」 「大夫，为啥要点消炎药？」那个男人不屑的说到：「点消炎药对身体不好，你不知道？」 「……」郑仁说的正高兴，有理有据，根本没想到患者会哐当来这么一句话。 「不就是肺炎么？」患者嗤道，「我身体好，给我开几天口服药就可以了。」 「你的肺炎比较重……」 「我说话你没听清楚？不就是肺炎么？有什么大不了的？」男人用手拍了拍自己胸膛，咚咚作响，展示着自己身体的健康，「我吃几天口服药就可以了，不住院。」 郑仁还想再劝几句，但是看到男人嘴角不屑的蔑视笑容，心中千言万语，全都化为灰烬。 「古代没有消炎药，人还不活着了？」 郑仁真想告诉他，古代人均寿命是多少，现代人均寿命是多少。 可是话到嘴边，化作嘆息。 就算是自己化身槓精，也是没意义的。 「孩子，大夫说的，你还是照着做吧。」后面那个六十多岁的阿姨规劝道。 「阿姨，你不知道，这帮大夫什么病都要点消炎药。前几天，我看了一个公众号，上面说，中国人摄入的消炎药……」男人记性也是真好，公众号上的东西，他能说出百分之七八十。 像是科普一样，给阿姨上起了一堂健康保健的课。 郑仁心里好生无奈，这种事儿，一般一周遇到一两个就算是多的了，怎么今天接连碰到两个？ 一个没什么病，偏偏要挂水。 一个病很重，却说什么都不静点抗生素。 「你真的不住院？」郑仁找到患者就诊信息，列印出两份去唿吸内科住院的住院单，问到。 「当然。」男人一脸傲娇，仿佛他能看穿人世间一切小把戏一般。 聪明，睿智。 「这个，给你，住院不住院，你自己决定。如果想住院，随时拿着住院单去住院收款处交钱，然后去唿吸内科住院治疗。」郑仁绝对尽到自己的义务，「这个，我要保留。麻烦你在后面写上拒绝入院的字。」 「切，吓唬我，老子是厦大毕业的。」男人撇嘴，拿起郑仁桌上的笔，在住院单后面开始写字。 …… …… 注1：前几天刚看了一个在急诊科脱衣服闹事的视频，好像是湖南湘雅的。这种人，我的班遇到过两次，概率上讲，不大。只是小说总是要浓缩一下，让主角碰到。事实上，温顺而善良的人是大多数。 第437章 天书 「写，医生已明确告知，本人患有右肺炎，伴有胸腔积液，需要入院治疗。但本人拒绝医生医嘱，强烈拒绝住院治疗，表示出现一切后果自行负责。下面签上你的名字。」郑仁用手指着住院单的空白处，一字一句的说到。 男人撇嘴，不肯认输，按照郑仁所说的，在住院单上写下这段话。 「行了。」郑仁认真的在签过字的住院单上写下自己的名字，标註时间，盖上名章，然后叠好，放到自己上衣口袋里，然后说道：「因为建议你住院，所以不能给你开口服药物。如果你想要口服抗生素的话，建议吃头孢类药物。不能喝酒，记住啊。」 「知道了。」男人站起来，态度也还算好，他只是单纯的相信了公众号的宣传，不想静点抗生素而已。和之前那个女人，习惯性的蛮横不讲理有着本质的区别。 「如果有什么不舒服，千万别硬挺着，要来医院。」郑仁还是不放心，千叮咛，万嘱咐。 其实，这事儿，也不能完全怨患者。 其中道理，不言而喻。 男人走后，郑仁接诊继续。 一个又一个，直到老潘主任回来，郑仁已经看了小三十名患者。 「潘主任，怎么样？」郑仁问到。 「我回来的时候看到孙主任了，他说要找你，是不是有事儿？」老潘主任阴沉着脸，问到。 很显然，老主任要人的事儿很不顺利。 「嗯，孙主任有个同学，要做tips手术。我让他去做肝脏的核磁弥散片子。」郑仁见老潘主任的脸色，就知道他没要来大夫。 急诊科、儿科，只是缺大夫比较严重的科室。其他科室就不缺么？怎么可能！ 要不然以老潘主任的能力，急诊科早就人才济济了。 「你去看片子吧，我在这儿盯一会。」老潘主任走进来，和郑仁说到。 第547页 「那……」郑仁有些担心。 老潘主任年纪大了，几十岁的人，一天看上百个患者，身体能受得了么？ 「赶紧滚去看片子，定能不能手术！」老潘主任眼睛一横，虎啸山林一般。 「潘主任，注意身体啊。」郑仁站起来，满脸堆笑。 「没事。」潘主任坐下，开始询问病情。 郑仁见状，也只好抓紧时间去看片子，然后回来把老潘主任给替下来。 走出急诊内科诊室，郑仁马上拿出手机给孙主任打电话。 只是tips手术而已，又不是什么大事儿。 郑仁心里的想法，要是让其他人知道了，肯定会痛哭失声。tips手术，还只是而已么？ 回到急诊病房，郑仁见高少杰和王强两人站在走廊里，等待着自己。 王强略有些不耐烦，在不断走来走去。 高少杰却很悠闲，背着手，看着科室医护工作者的宣传栏上挂着的郑仁的照片和简介。 「高老师，不好意思，来晚了。」郑仁连忙走过去，说到。 「您来了。」高少杰客客气气的说到，「有急诊？」 「没有。」郑仁想到那个泼妇一般的人和拒绝住院的患者，一脸苦笑，「急诊科两个医生流感了，人手不够，我去替会班。」 「……」高少杰无语。 郑仁一早没来，他心里有很多猜测。但是却绝对没想到，竟然是这么一个原因。 看一眼时间，已经将近十点了。 郑仁和高少杰招唿了一声，马上进了办公室，打开一台电脑，准备看片子。 一边找患者的片子，郑仁一边告诉苏云，有时间去下面帮老潘主任一把。 苏云习惯性的喷郑仁，但是对老潘主任却极为尊重。他一听老潘主任在下面盯急诊班，连忙跑下去。 路过郑仁身边的时候，还不忘了顺口喷他两句。 郑仁早就习惯了苏云的尖酸刻薄，跟没听到一样，顺利找到了最近做的肝脏核磁弥散片。 即便不知道患者姓名，郑仁也能找到。毕竟，全院做肝脏核磁弥散的，只有这么一个人。 高少杰看着郑仁，心里百味陈杂。 这么牛逼的大夫，竟然还要出急诊？他心里是怎么想的？ 难道他不知道自己的水平有多高？ 不可能！会做tips手术的人，有傻逼么？肯定不会有的。 智商低于140，都拿不下来tips手术。更不要说这个郑总自己独创了一套崭新的鑑别、手术的新方式。 高少杰一直沉默，像是不良大叔尾随小萝莉一样跟在郑仁身后，看着电脑上面的片子。 在几年前，医院没有医疗软体的时候，还需要手写病歷，看片子也要患者拿着胶片。 而如今，全都是电子病歷不说，本院做的各种检查，在患者从机器上下来的同时，医生就可以在电脑上查找到该片。 和胶片不同，电脑上看片子，图像更多，更细。 鲁道夫·华格纳教授坐在郑仁一边，一头金色的长髮披在肩膀上，艺术范十足。 「老闆，这旮沓，你看是不是可以。」鲁道夫·华格纳教授忽然说到。 郑仁正用滑轮滚动，一帧帧图片让人眼花缭乱的飞过，可是教授偏偏就看到了自己要看的位置。 「不是。」郑仁淡淡回答。 「那不存在！」鲁道夫·华格纳教授耸耸肩膀。 「富贵儿，不存在是四川话，谁教你的？」郑仁奇怪，随口问道。 「苏云啊，他说这个形容词特别带感。」 郑仁并不在意教授的口音，滑轮向上，找到鲁道夫·华格纳教授说的那个位置，道：「富贵儿，你说的是这里吧。」 「对！」鲁道夫·华格纳教授用手指着一个电脑屏幕上的一个点，说到：「这里穿刺，成功率能有70％。」 「不，这里是伪影，应该在下面进行穿刺。」郑仁摇了摇头，直接否定了教授的看法。 高少杰像是听天书一般，根本不知道郑仁和鲁道夫·华格纳教授在说什么。 再怎么讲，高少杰也是高等学府毕业的博士，在临床上做了好多年的tips手术。 他之前预料到郑仁新建立的诊断、治疗方式会很难掌握。 可是他绝对没有预料到，竟然会难倒这个程度，自己根本就不知道他们在说什么。 难怪二院的程立雪主任会直接败走。 第438章 真的听不懂啊 高少杰的脸色有些难看。 郑仁在说什么，自己真的听不懂啊。 作为一名哥伦比亚大学医疗中心毕业的博士生，作为省城医大附院的带组教授，做不出来类似的手术也就算是，可是竟然连听都听不懂！ 这特么也太过分了。 十几分钟，郑仁和鲁道夫·华格纳教授就已经定下来手术方案。患者没有手术禁忌，可以明天就做了。 郑仁也比较期待，巨匠级的介入手术水准，做出来的tips手术会是什么样的。 教授取出一个装片子的塑胶袋，袋子里有很多手术后剪影的片子。 他从中取出文件夹，里面夹了很多张纸，上面满满的德文标註。鲁道夫·华格纳教授很正式的把刚刚写完的这张纸也夹了进去，轻轻抹平整，仿佛捧在手心里的是他的初恋情人的手一般。 第548页 「老闆，我的患者还有一天就要到了。」鲁道夫·华格纳教授忽然说道。 「嗯。」郑仁倒是无所谓，他着急去替换老潘主任。 急诊工作量那么大，老主任已经快七十了，别时间长了再有点什么闪失。 「来了后，找常办理入院手续么？需要做64排ct三维重建？」鲁道夫·华格纳教授问到。 「嗯，常规查。做完检查，咱俩去做重建。」郑仁已经站了起来。 教授对郑仁的回答特别满意，嘴里小声用德文说着什么。 高少杰见郑仁要走，一下子急了。 从早晨等到现在，自己也算是程门立雪了，诚意满满。可是就听了十几分钟天书？ 这可不行。 「郑总，能打扰您几分钟时间么？」高少杰的口吻又谦卑了几分。 虚拟中，他已经把郑仁替换成了自己的老师。 「嗯？怎么了高老师？」郑仁着急去急诊科，回头问到。 「郑总，您……您可别叫我高老师了。」高少杰汗颜，他现在特别理解程立雪的心情，看郑仁和鲁道夫·华格纳教授研究片子，自己像个傻子一样站在一边，所有话都能听懂，但合在一起就不知道是什么意思，这特么实在是太伤自尊心了。 「叫我一声老高，老高就好。」高少杰隐约从郑仁的眼神里觉察到了一丝不耐烦，马上就放弃了对称唿的纠缠，说到：「我没什么基础，刚才听您和教授研究片子，没听懂。」 他一边说着，一边观察郑仁的表情。 高少杰可不相信郑仁拉着鲁道夫·华格纳教授演戏给自己看。 作为一名医生，一名做手术的医生，会做、能做tips手术，并且能做的那么漂亮，这种人就算是梅奥诊所，也是随意开价。骗自己？高少杰心里还是有点逼数的，他不认为自己有这个价值。 如果不是的话，那么这就是一个天大的机会。 要不然，为啥鲁道夫·华格纳教授一嘴大碴子味的东北话？还不是要从某些侧面讨好郑仁这个看上去很普通的住院总么？ 这是鲤鱼刚刚越过龙门，化龙后还没飞天，自己几辈子的福分遇到了他。 这个机会要是把握不住，后半生必然会活在悔恨之中。 「高老师，这个……你懂核磁，是吧。」郑仁沉吟。 「懂！」高少杰连忙说道。 「那就好，其实就是一个很少用的检查方式。肝脏的核磁共振弥散像，确定门脉、肝静脉的位置，然后找出来其中必然的联繫。」郑仁道：「你懂核磁是最好的，研究一下弥散像，再联繫一下肝脏，估计你就明白了。」 高少杰没有质疑郑仁的话，他把所有的脑力都用在记住郑仁说的话上。 「之后要是再有什么不明白的……比如说这个片子，晚一点我们再讨论。」郑仁说完，拿出电话。 「孙主任，患者是叫林培森吧。」 「嗯，确定一下。片子看过了，明早禁食水，我这面就递手术单了。」 「好的，术前交代那面，我让苏云去做。不过你一定要和家属说好，做tips手术，风险巨大的事情。」 说完，郑仁挂断电话，走出办公室，直奔急诊科走去。 高少杰看着郑仁的背影，脑海里却在琢磨他刚刚说的话。 「王强，去车上把我的笔记本拿过来。」高少杰愣了十多分钟，忽然说到。 高少杰属于学院派，很注意患者的资料积累。他的笔记本里，有这么多年来患者的相关影像与其他资料。 但这还是不够。 他准备向所有熟悉的同学、老师求助。一定要在最短的时间里，掌握郑仁所说的一切！ 一定！ …… 郑仁在普外科的时候，曾经出过很多次门诊。 无论是普通诊还是替刘主任出的专家诊，每每都人满为患。 急诊这种工作强度，要比门诊稍高一点，但还在可以接受的范围之内。 而且有系统这个大猪蹄子的加持，郑仁有一种感觉，自己简直太适合在急诊科坐诊了，虽然自己还是更喜欢做手术。 不过这里太忙，完全没时间给谢伊人发微信聊天，也没时间去看书提升技能点。 中午，郑仁订了一份饺子。 饺子，是急诊科最适合的一种饭。 首先是简单，一个是一个。吃着吃着，走廊里有人喊「大夫」的时候，塞一个饺子在嘴里，就能去看病人。 这样，不会有吃饭的那种被打断感。 其次，饺子凉了也能吃。要是胃不好，用开水烫一下，可以继续吃，完全不存在饭菜凉了之后的那种油腻感觉。 不过一份韭菜鸡蛋馅的饺子，郑仁吃了四次，才勉强断断续续的吃完。 老潘主任几次想来替郑仁，都被他撵了出去。 开什么玩笑，老主任快七十了，急诊坐诊的工作可不清闲，老主任只要发挥压舱石的作用就好了，其他的事儿，还是年轻一点的医生来吧。 一路忙着，时间过的飞快。 一份饺子吃到下午三点，都快和晚饭连上了。 刚吃完，120急救车的声音从远方传来，很快平车的声音响起。 「内科外科？！」外科医生不算忙，站在走廊里大喊。 「一起来！」120医生吼道。 第549页 郑仁的屁股像是安了一个弹簧一样，弹了起来，急匆匆的跑向急诊抢救室。 第439章 人缘好的老患者 平车推着一个中老年男患，像是脱了僵的野狗一样，径直跑到急诊抢救室。 郑仁看了一眼视野右上方的系统面板。 好奇怪的诊断。 脑外伤，酮症酸中毒！ 这两个诊断，在郑仁眼中，脑外伤根本不重要。 连个蛛网膜下腔出血都没有，郑仁会在意？ 脑外伤和十年前说的脑震盪比较类似，只是现在已经没有脑震盪的诊断了。 患者没有器质性病变，只是因为头部受到撞击而出现一过性的头晕、头疼、噁心、呕吐等症状的总称为脑外伤。 因为没有器质性病变，所以成了打架斗殴、车祸外伤最佳讹人的病症。 这都不重要，要命的是酮症酸中毒。 病理生理学上来讲，酮体是肝脏中脂肪分解成脂肪酸的中间代谢产物。 正常情况下，机体产生少量酮体，随着血液运送到心脏、肾脏和骨骼肌等组织，作为能量来源被利用，血中酮体浓度很低，一般不超过1.0毫克/分升，尿中也测不到酮体。 严重的糖尿病患者，可以在尿中测出酮体。再严重，酮体在血液中积蓄过多时，可使血液变酸而引起酸中毒，称为酮症酸中毒。 郑仁看着护士忙碌着，给患者上了心电监护，留置静脉通道，等待医生的下一步指示。 他凑到患者身边闻了闻，一股子的烂苹果的味道。这下郑仁心里有了数，应该是酮症酸中毒无疑了。 「测个血糖。」郑仁道：「马上给内分泌打电话，找住院总来会诊。」 护士略有些吃惊，患者的头上有绷带包扎着，明显的头外伤，郑总怎么要请内分泌会诊？ 不过医院上下级之间森严的等级差，让她们没有在抢救的时候发表意见，而是选择了服从。 「患者家属！」郑仁喊道。 120急救车上跟着一个十八九岁的少年，他急切的来到郑仁身边，「大夫，有危险么？」 与此同时，走廊里传来匆匆的脚步声。 一般情况，120急救车允许一名家属上来，帮助照看患者。当然，各地的规矩不一样，海城是这样的。 其他家属，可以自行打车或者开车尾随120急救车来到医院。 郑仁见是一个年轻人，有些不高兴。 这家的大人，还真是心大。他看患者的年纪，大概六十多岁，这个孩子有可能是他的孙子或者是外孙子。 大人都是干什么吃的，怎么能让一个少年跟在车上呢。 「你爸妈呢？」郑仁问到。 「……」少年怔了一下，随即说道：「在上班。」 「还有大人来么？」郑仁问。 「赵姨和李叔都跟着。」 这就比较难处置了，郑仁有些难办。 患者要命的诊断是酮症酸中毒，随时都有可能死亡。但家里主事的直系亲属却不在…… 「那还是你来吧，你是患者什么人？」 「我是他的邻居。」 「……」郑仁傻了眼，这特么是什么乱七八糟的关系？ 「郑总，患者指尖血糖54.2mmol/l。」护士一脸敬佩的说到。 这种极限的血糖值，即便是在急诊科也很少遇到。或许内分泌科会多一点？ 这也从侧面证明了患者病情的危重。 酮症酸中毒，郑仁可不会处置。倒也不是完全不会，但最起码并不专业。 「10u胰岛素皮下注射，500生理盐水。採血气分析，离子。」郑仁马上说到。 小剂量的胰岛素纠正高血糖，加上补液，纠正体液丢失以及离子紊乱，是最开始治疗的重点。 郑仁能做的，也只有这么多了。 内分泌科距离急诊大楼不远，估计再有几分钟，血气的动脉血都未必能采的出来，就得推到内分泌去进行专科治疗。 这时候，一男一女两个中年人跑了进来，气喘吁吁。 「大夫，王叔怎么样？」 郑仁瞥了他们一眼，问到：「很危险，患者的直系亲属通知了么？」 「他没有直系亲属，就一个人，我们都是邻居。」男人说道。 呃…… 郑仁犯难了。 不过看样子，这个男人的人缘还是不错的。现在的邻里关系多冷漠，要是略差一点的话，死在家里，人都烂了才会被发现。 「患者血糖特别高，现在诊断是酮症酸中毒，很危险，一会要去内分泌科住院治疗。」郑仁认真的看着在场送患者来的三个人，想要在他们的眼神之中看出些许端倪。 「能不能救过来，不好说。」郑仁道：「一会谁去交一下住院费。」 「大夫，尽力吧。住院费的事情不用担心，我一会去交。」男人说道。 「李哥，你家也不宽裕，孩子还小，还是我来吧。」女人道。 郑仁有些诧异。 在医院，在急诊，见惯了人情冷漠，像是这种鳏寡孤独的老人，竟然有人争抢交住院费的事情，还真是少见。 最开始来的少年坚定的说到：「叔，姨，你们别争了，我先交。车上的时候，我给我爸打了一个电话，他正往回赶，他让我先把钱交了。我还有压岁钱，没事。」 这面正争执着，内分泌科的一个副主任赶了过来。 第550页 冯庆，四十多岁，个子不高，长的很憨厚，说话略有点结巴。 郑仁认识冯庆，因为普外科涉及到老年患者手术，术前评估的时候，一大半都需要内分泌科会诊。 慢诊会诊，由副主任冯庆负责。急诊会诊，由住院总负责。 不知道他今天怎么跑过来了。 「冯主任，患者血糖50以上，考虑酮症酸中毒。」郑仁不去理会几个邻居之间的争执，转而向冯主任介绍病情：「已经给了小剂量胰岛素皮下注射，查了血气和离子。」 「好。」冯庆也不多说话，因为有结巴的毛病，所以他说话都基本用一两个字来表达。 「收入院？」郑仁尊重的徵求冯庆的意见。 「好。」冯庆一边说，一边开始查体。 患者对光反射都出现了问题，病情已经重到了一定程度。 「头ct，现在做还是回去做？」郑仁问到。 「考……考虑不是头部外……外伤的问题，应该是酮症导致的……收入院。」冯庆「干脆」的说到。 第440章 江湖地位 患者被冯庆接走了，郑仁暂时松了口气。 他比较相信冯庆的水平，虽然说话不利索，但人家水平还是很高的。又不是说相声，一个大夫嘴皮子那么熘干嘛？ 本来打算内分泌的住院总来会诊，或许会犹豫患者有头外伤，要不要去神经外科之类的争执。 患者的运气不错，有几个肯花钱给他看病的邻居，还能碰到冯庆这样水平比较高的医生。 送走急诊，这面诊室里已经开了锅。 不到半个小时的时间，外面排队的患者将近有20个了。 郑仁也很是无奈，急诊啊……难怪都没人想干。 一路看病，郑仁顺便收了一个急性阑尾炎的患者去住院部，打电话通知苏云准备手术。 打电话的时候，郑仁的心情有些复杂。 平时都是自己接电话，现在是自己打电话，角色的错位，有些莫名的感觉。 刚吃完午饭，天色就已经擦黑了。郑仁也懒得订晚饭，一直到六点多，诊室里的患者才被清空。 能喘口气了，接下来就是等待八点之后的患者爆棚。 郑仁抽空拉着范天水去侧门外抽菸，刚抽了两口，还没来得及和范天水说点什么，就听到走廊里传来一个声音。 「大夫……我肚子疼……」 郑仁怔了一下，随即情绪变的暴躁起来，拉开门吼道：「医院内保持肃静，不知道啊。」 苏云笑嘻嘻的收了声，奔着郑仁走过来。 「这不是来看看你么。」苏云笑呵呵的说到。 「阑尾炎做完了？」 「早都做完了，我跟你讲，教授和那个医大的介入科主任，可都等你一下午了。」苏云道。 郑仁摇了摇头，嘆气道：「没时间。」 「我这不是来替你一会么。」苏云吹了一口额前黑髮，道：「学术上的东西，还是尽量要坐实。这事儿你一定要注意，郑老闆。」 说着，苏云换了一副极为认真的嘴脸，说到：「tips手术，新的手术方式，你可别什么都跟他们说。最起码，也得等我和教授把文章发表后再说。」 「没必要。」郑仁摆了摆手。 郑仁的想法很简单，现在估计全世界只有自己一个介入巨匠级的医生，凭实力能完全碾压其他人，担心这些事儿，真心完全没必要。 苏云有些诧异，瞄了郑仁一眼，额前黑髮飘啊飘的。 过了几秒钟，他才悠然说到，「老闆，有时候我觉得你是装傻，有时候觉得你是真傻。」 「都差不多吧。」 「嗯，后面加上就像是生活，或者加上就像是爱情，你的话就能变成一道浓浓油腻的鸡汤。」苏云喷到：「你知不知道一个崭新手术方式，是可以提升你学术地位……江湖地位的最好方式？」 郑仁笑了笑，看着苏云，认真说到：「没必要，大家都学会了，也能早点给患者治疗，更多人会因此受益。躲啊藏啊的，完全没必要，就像是生活。」 「……」苏云目光忽然犀利起来，郑仁知道他这是准备火力全开，喷自己。 范天水看着两个人在这儿没有营养的斗嘴，憨厚的笑着。 可还没等苏云说出口，护士吼道：「郑总，有患者。」 郑仁连忙把烟掐了，匆忙回到走廊里。 一个脸色红润，略带愁苦的五十多岁的中年人被一个孩子拉着，出现在眼帘里。 中年人不断的说不，而那个年轻人一脸执拗。 年轻人十九、二十的模样，正是身体好的时候，中年人虽然也很坚定，却拧不过他。 「大夫，看看我大爷，救救他！」年轻人看到郑仁急匆匆的走过来，话里带着哭腔说到。 郑仁瞄了一眼视野右上角系统诊断，心凉了半截。 不，何止半截，整个心都是凉的。 苏云怪声怪气的说到：「医院里面，你们争什么呢？」 「苏云！」郑仁小声呵斥了一句，然后来到两人面前，沉声问道：「怎么了？」 苏云有些诧异，但随即意识到肯定是患者有问题，要不然郑仁这种憨厚的老实人绝对不会用这种语气和自己说话。 他严肃的跟在郑仁身后，仔细观察那个中年人。 第551页 「大夫，我大爷喝农药了！」年轻人都快哭出来了，一把抓住郑仁的胳膊，说到：「大夫，求求你，救救他。」 「苏云，带患者去洗胃。」郑仁的声音很低沉，充满了上级医生的威严。 苏云听声就知道事情很严重，但看这个中年人活蹦乱跳的，没什么事儿，心里奇怪。 忽然，他心中一动，脸色勐地变了。 没有和郑仁斗嘴，苏云带着中年男人直接去抢救室洗胃去了。 「你，跟我来。」郑仁说完，带着年轻人来到内科诊室，让他坐下，郑仁便问到：「喝的什么农药？喝了多少？」 「我不知道是什么农药，喝了大半瓶。」那年轻人说着，把背着的一个帆布书包摆到面前，打开后，拿出半瓶农药。 「大夫，就是这个。」年轻人眼泪已经流下来了，「我知道，洗胃就没事了，是吧，是吧。」 郑仁看了一眼农药，系统那个大猪蹄子没说错，果然特么的是百草枯！ 这是郑仁被系统绑定之后，第一次由衷的希望大猪蹄子给了一个错误的诊断。 可是，系统冷漠的再一次证明了它的正确。 「你叫什么？」郑仁尽量让自己的语气变得温和，试图安抚这个年轻人。 「我叫褚文山。」年轻人道。 「小褚，你上学呢，还是打工呢？」郑仁没有继续说病情，而是和褚文山聊起了家常。 褚文山感觉到了一丝怪异，他霍的站起来，两行泪水从眼眶中滴落。 「大夫，我在省城上大三。」褚文山说到：「你……你有什么……什么事情就直接说吧。」 「你先坐下。」郑仁看着他的眼睛，说到。 褚文山似乎已经听到郑仁心里的话，颤颤巍巍的坐在郑仁面前。 「百草枯，小剂量还有希望，虽然……其实希望也不大。但是患者喝了这么多，真的没什么希望了。」郑仁无奈的说出了事实真相。 …… …… 本来都删掉了的情节，过年期间，同学在南方医院工作，又遇到了这样的案例。虽然国家已经不允许制造，但总还是有的。没有写之前的案例，只是后面简单描写了一下，把悲伤的气氛尽量变淡一点。 认真生活，努力工作。再难的事儿，过段时间，回头看都风轻云淡了。 十年前，一个小护士，每次夜班，我都请她喝可乐。因为无法和在一起五六年的男朋友结婚，就自杀了。嗯，没死了。icu可不是说着玩的。我第二天上班，她还在半清醒状态中。跟我说，哥，我想喝可乐。 不管是吃药还是其他方式，讲真，都挺遭罪的。现在姑娘已经嫁人，生子，幸福，美满。但说起这次冲动，满满的后悔。虽然没死了，但是落下了毛病。 第441章 无可奈何的放弃 年轻人听到郑仁的话，眼神一下子散了。脸色苍白，浑身弥散着一股子悲伤的情绪。 郑仁也不知道该说点什么。 百草枯，顾名思义，一种除草剂。 对人体毒性极大，死亡率超高，没有特效治疗药物。 当口服一定剂量的百草枯后，患者会出现中毒症状。 在全身中毒症状中，肺损害最为突出，其病理组织学的改变与氧中毒类似。 如果患者是大量口服百草枯，大概率会在1－2天内出现急性唿吸窘迫综合徵，再往后出现迟发性肺纤维化，并呈进行性唿吸困难，因此引发唿吸衰竭而致死。 口服其他大部分农药，有洗胃等一系列手段可以进行治疗。 但是口服百草枯，却没有任何手段。 最特么操蛋的是，百草枯口服完，患者基本没有什么不适的症状，脸蛋红扑的，看着比以前更健康。 少部分患者会出现急性症状，但大部分患者都会在3天－3个月之内出现肺纤维化。 具体时间，和口服的剂量有关系。 肺纤维化不可逆转，而且口服百草枯后的患者肺组织纤维化持续进展，一直到患者死亡。 这是一种无药可治，却又不会马上发作的毒药。 年轻人怔了将近一分钟，眼神空洞无物。 郑仁看着心里难受，想要劝劝这个小伙子，却又不知道从何说起。 沉默了将近一分钟，小伙子忽然把帆布书包放到身前，从里面开始往出拿钱。 「大夫，这是我爸妈去世后留给我的钱。」他一边说，一边落泪，眼泪滴落在崭新的人民币上，迸溅起几朵水花，「我大爷命苦，堂姐赌钱，欠了几十万跑了。大娘几个月前跟他离婚，他又查出来得了肝癌。我这里有钱，我所有的钱，大夫，求求你救救他。我大爷拉扯我长大，不容易，真的不容易。」 钱不多，几万而已，但这是小伙子所有的积蓄，是他大学的学费，是他以后生活的依靠。 如今，全都拿出来，放在郑仁面前。 鲜艷的红色，如此刺眼。 「大夫，我查过资料，我也知道喝一口人就没救了。」小伙子泪眼蒙蒙的看着郑仁，声音哽咽，「但那是几年前的资料，现在是不是有药物可以治疗了？」 看着小伙子满满期待的眼神，郑仁知道，这是绝望到了极点后人的一种自我心里暗示。 要怎么说？ 没法说。 郑仁眼神黯淡，轻轻摇了摇头。 第552页 在年轻的小伙子心里，刚刚升起的一丝希望，毫无意外的熄灭了。 「我就知道……我就知道……」小伙子低着头，嘴里喃喃的说到。 「还有几天，你好好陪陪你大爷。」郑仁柔声说到。 小伙子沉默，眼睛死勾勾的看着有些发黄的墙壁。 「小伙子，你还年轻。有些事情，尽人力而听天命。你已经尽力了，可是没什么好办法。」郑仁只能尽自己所能的去安抚着小伙子的情绪。 外面有几个患者，想要进来，但是看到诊室里的年轻小伙子像是行尸走肉一般呆呆的站着，看见桌子上一沓沓红色的钞票，知道肯定有事情，在范天水等人的劝说下，要么坐在外面等着，要么去外科诊室先就诊。 郑仁拍了拍小伙子的肩膀，闻言劝说了好久，小伙子才缓过劲来。 「哇」的一声，他哭了出来。 直到这时候，郑仁才放心。 能哭出来，证明他没事儿了。就怕哭不出来，像是那天晚上，心脏刀刺伤的患者家属一样。 郑仁长出了一口气，心情虽然有些失落，但是见得多了，多少有些冷漠。 他把桌子上的钱，一沓沓都放回小伙子的帆布书包里，又把拉锁拉上。 冷漠，也是一种自我保护。 在医院每一张病床都有过患者去世，要是不冷漠一点，怕是干不了多久，医生就全都住院了。 把小伙子送出去，苏云那面早都给患者洗完了胃。 患者安静的坐在椅子上，没有喜怒哀乐，没有悲思忧恐，早已看淡了一切。 见小伙子出来，患者站起身，冲着他微微一笑，随后给苏云和郑仁各鞠了一个躬，拉着小伙子离开医院。 「走吧。」苏云见郑仁表情木然，拽着他又来到侧门外。 这时候，需要一根烟清醒下。 苏云很少抽菸，但这次，他破例的在郑仁的口袋里摸出紫云的盒子，脸上的肌肉抽动了一下，仿佛想要喷郑仁，但最后还是忍住了。 点燃一根烟，递给郑仁。 「生生死死，没办法。」苏云道。 「嗯。」郑仁深深抽了口烟，烟雾在肺子里转了一圈，吐出去后这才觉得烟雾中的世界，鲜活了几分。 这不是郑仁遇到的第一例喝百草枯的患者，也不是最悲惨的一例。 好多年前，郑仁大学课间实习的时候，在急诊科遇到一例喝百草枯的事情。 小两口刚结婚不久，因为一点鸡毛蒜皮的小事儿开始吵架。女的为了吓唬人，拿着百草枯，装模作样的喝了一小口。 男的也不知道百草枯的厉害，抢过来说，咱们两个一起死。拿着百草枯的瓶子，喝了一大口。 然后，一起喝农药的两个人都被自己或是对方感动了，言归于好。 喝了农药怎么办？去医院洗胃吧，也不是什么大事。 到了医院后，洗胃后郑仁的带教老师和患者的母亲交待病情。说喝了百草枯，肯定是要死的。 如果家里有钱，去icu用唿吸机辅助唿吸，或许能延长3个月左右的生命。但是那是一大笔花销，所以做不做继续治疗，要看家庭条件。 患者的母亲当时就哭了，患者来问明情况后，把郑仁的带教老师一顿臭骂。 什么都花钱洗胃了，还要花更多的钱，现在的医院、医生，心真黑啊。 诸如此类的话，郑仁也记不得许多。 然后，喝了农药的小两口就离开了医院。 走的时候，两个人恩恩爱爱，但在场的医护人员都知道，属于他们的日子，并不多了。 半个月后，两个人又被送了过来。 男人因为喝的百草枯要比女人多，所以状态特别差，已经出现唿吸衰竭。女人虽然状态要好一点，却也好不到哪去。 急诊抢救室，拉了一道蓝色的帘子，两人各自躺在病床上接受抢救。 依旧是郑仁的带教老师和患者的母亲交待病情，从最开始已经註定了最终的命运，医生特别无奈。 最后郑仁的带教老师给家属的建议是，不要抢救了。 命运是註定的，无论做什么，都没有意义。 这时候，小两口似乎也意识到了自己的命运。 男人生命的最后一刻，用尽全身力气，把手向女人那面伸去。可是，平时最简单的动作，在此刻却显得无比艰难。 他最后也没能握到女人的手。 伸到一半的时候，就咽下了最后一口气。 女人虽然病情略轻那么一丝，但也轻不到哪去。 此刻，她也走到了生命的最后一刻。 她用尽最后的力量，想要握住男人的手。 指间，穿过蓝色的帘子，碰到手指，她便走到了生命的尽头。 这一幕，郑仁记得很清楚。 人生，充满了各种无奈。 只是那双最后搭在一起的指间，让郑仁记忆犹新。 他嘆了一口气，整理了一下自己的情绪。 人么，还是要向前看的。 把烟掐灭，郑仁瞥了一眼苏云，问到：「教授和高……」 「高少杰。」苏云鄙夷的看了一眼郑仁，「都在办公室坐着呢。我跟你讲，附院的高主任你抓紧时间把他撵走，常悦可都提意见了。」 「嗯？什么意见？」 「办公室的人太多，她受不了。」 第553页 汗……这也算是理由。 「主要是高教授用wifi一直在联繫相关的影像资料，占用网速，我下午打游戏都掉线。」 「……」 不过郑仁马上想起来第三阶段任务，100例tips手术的事情。 海城人口少，辐射范围更小。 看来最后要落到高主任身上了。 第442章 不要钱的飞刀 「那你替我一会。」郑仁道。 「去吧，去吧。」苏云把烟掐灭，把火机塞到烟盒里，递给郑仁，道：「老闆，你怎么说也是熟练做tips手术的人，还抽紫云，丢不丢人？」 「你说，以后我要是去领诺奖，别人都抽雪茄，我抽紫云，是不是特别有逼格？」郑仁笑，转身离开。 苏云脑海里出现了那副……诡异的画面。 不过的确像是郑仁说的，逼格满满。 装逼，本质上是利用反差来提升魅力。但最好真的擅长，因为大家都看着呢，手术台是拉风的地方，也是出丑的地方。 关键是，老闆还真特么的擅长。 这个傢伙，苏云摇了摇头，额前黑髮飘飘荡荡的。 …… …… 郑仁回到急诊病房的办公室，教授已经走了，并没像苏云说的那样，在等郑仁。 高少杰在最角落的办公桌上支起笔记本，正在废寝忘食的努力着。王强一脸懵逼的坐在高少杰的身后，已经昏昏欲睡了。 「高老师，你忙着呢？有什么问题，咱们赶紧说，下面还等我去值班。」郑仁进屋，先打招唿。 今天忙的不要不要的，郑仁也懒得玩什么含蓄。平时他也很少玩，却没有今天这么直接。 高少杰研究磁共振弥散像，已经入了神，浑然忘记自己身在何处。 听到有人叫自己，后面的话还没来得及听，便抬起头，一脸不悦。 可是当他看到郑仁一瞬间，随即恍惚了一下，马上站起来。 动作如此剧烈，以至于椅子撞到身后的王强，高少杰也浑然不觉。 「郑总，您回来了。」高少杰言语之中透着无限的惊喜。 「嗯。」郑仁点头，直接来到另外一台电脑前，打开屏幕，接着点开影像工作站，找到林培森的肝脏核磁弥散片。 「有什么不明白的，说吧。」郑仁道。 王强站在后面的角落里，轻轻揉着被撞了一下的手腕，一脸苦楚。 高少杰在研究核磁弥散，这一点王强知道。 王强也是科班出身，怎么能不懂核磁弥散呢。但是他却对用弥散像来确定肝静脉与门脉之间关系，完全摸不到头脑。 他对郑仁的态度有些不满，但却无法抱怨。 人家再年轻，级别只是住院总，那也是会做tips手术的年轻人，是会做tips手术的住院总。 千言万语，只要会做tips手术，就算是…… 王强在心里嘆了口气，看着腰已经不由自主弯下去的高老师，心里更是有一种说不清道不明的感觉。 高老师有多骄傲，平时刚接触的时候看不出来。 但接触时间长了，就会知道，那不是傲气，是傲骨。 而如今，铮铮铁骨也化作绕指柔丝。 高少杰弯着腰，站在郑仁身边，紧紧的盯着屏幕，右手还拿着一张a4白纸，纸上写满了需要谘询郑仁的事情。 王强高度怀疑，以高少杰的年纪，要是这种姿势持续一个小时，他会不会直接因为腰间盘凸出住院。 他想仔细听听郑仁和高老师在说什么，但满满的都是核磁方向的专业术语，王强甚至怀疑就连飞利浦的工程师过来，都特么听不懂郑仁和高老师在说什么。 只是做手术而已，用得着研究的这么深入么？ 他默默的看着高少杰，角度关系，只能看到半张脸。屏幕上的影像不断切换着，映射在高少杰脸上的光芒也不断变化着。 如此认真，如此坚定。 自己一定要咬牙坚持住，一定不能像程立雪那个怂货一样，放弃这么好的机会。 王强在心里暗自给自己打气。 听不懂，也得端茶倒水伺候着。高老师学会了，再一点点教自己呗。王强相信，高少杰一定不会对自己藏私。 倒不是因为自己有什么特殊的，而是学习tips手术的过程，自己全程陪着。 想到这里，王强的脸色柔和下来。 什么狗屁的年会，连高老师的姿态都摆的这么低，像是学生一样，认真求教，自己犯得着硬撑着么？ 时间一点一滴的过去，高少杰脸上的迷茫越来越少，兴奋越来越多。 半个小时…… 一个小时…… 「就到这里吧。」最后，郑仁说到：「高老师，你可以参照一下林培森的片子，明天手术入路，可以作为第一次的参照。」 「是，是。」高少杰连连称是。 「那我去急诊值班了，你早点回去休息，明天一早手术。」郑仁道。 高少杰这时候才直起腰，腰椎发出咯嘣咯嘣的声音。 我去……自己的老腰啊，怎么就忘记了呢。 王强连忙扶住高少杰，免得他吃不住劲儿摔倒。 「郑总，我回去再琢磨琢磨，估计明天还有不懂的要麻烦您。」高少杰一只手扶着腰，恭恭敬敬的说到。 「没什么麻烦的。」郑仁瞥了高少杰一眼，问到：「省城，需要做tips手术的患者多不多？」 第554页 高少杰本来还在琢磨，该怎么向郑仁发出邀请。 没想到郑仁竟然主动问自己这件事情。 机会不容有失，高少杰忍着腰疼，连忙说到：「郑总，一年300例左右，是肯定能有的。但是……」 「嗯？」郑仁盯着高少杰，「但是什么？」 不知不觉中，郑仁的口吻与身上散发的气息已经有了老派大牛的味道。 高少杰连忙说到：「郑总，我是特别希望能请您去省城做tips手术的。但是费用方面，可能会有点小问题。」 郑仁现在已经初步温饱，对钱没什么概念，一门心思想的都是该怎么完成大猪蹄子给的任务。 见郑仁面无表情的看着自己，高少杰有些心虚。 「郑总，您也知道，我要是和省城的病人说，请海城的教授来做手术……估计一个人都留不下。」高少杰实话实说，「不过费用方面，所有手术费都给您，我还可以用新技术的名义向院里申请。」 「不用。」郑仁摇了摇头，笑道：「不用钱，你只要准备患者就可以了。一次，准备十台，我马上就过去。但是时间，越快越好。」 说完，郑仁转身就走，「高老师，回去好好休息，我去急诊科值班了。」 高少杰愣住了。 做飞刀，不求钱，那还能求什么？ 郑总还要求了时间，难道说他想要做一个巨大的科研，现在就缺少患者了？ 自己的层次，还是太低啊，高少杰瞬间想「明白」其中的究竟，心里豁然。 第443章 老丈人要回来了 郑仁还没走出走廊，迎面就看到谢伊人的身影出现。 「呃……」郑仁今天特别忙，忘记给谢伊人打电话了。 「总算找到你了。」谢伊人笑的春暖花开，「怕你出诊，不方便接电话，就直接去的急诊科。苏云告诉我，说你回来给高老师讲片子了，我这就回来找你。」 郑仁看着谢伊人手里拎着的食盒，知道她是来给自己送饭的。 心里一股暖流涌动。 「走啦，你肯定又忘记吃饭了，都不用想。」谢伊人奔着郑仁走过来，路过郑仁身边的时候，用肩膀撞了郑仁胳膊一下，笑眯眯的小声说到。 谢伊人的尽量压低声音，脚步很快。 郑仁知道，这是小伊人害羞，正好夜班护士不在前面，她想要避开所有人。 郑仁跟在谢伊人后面，看着她的窈窕身姿，脚步娉婷，心里已然醉了。一天的辛苦劳累，荡然无存，只有甜蜜涌动。 走了两步，高少杰和王强刚好从办公室出来。 王强扶着高少杰，手里拎着笔记本电脑。 愕然看到郑仁又折了回来，这是…… 不过目光向前看，都是过来人，谁不知道怎么回事。 郑总真是好福气啊，一天天在医院忙叨着，女朋友不光年轻漂亮，还很体贴的给送饭。 一般情况下，住院总要是单身，这一年里都不会找男女朋友。 平时少了陪伴，就算是处了朋友，大概率也会分手。 可是你看看人家郑总…… 郑仁见到高少杰，没了之前的霸气，有些小尴尬。 高少杰颇为知心的只是举手招唿了一下，没有说话，和郑仁擦肩而过。 郑仁这才长出了一口气，心里对高少杰的印象又好了几分。 这个人，知分寸，懂进退，不错不错。 和谢伊人来到值班室，小伊人已经打开食盒，把饭菜一样一样拿出来。 「苏云说吃过了，我就带了两人份。」谢伊人道：「你平时也没什么喜欢吃的，我就随便做了点。」 谢伊人带来了两样热菜，一个吃过的蒜香鱼，一个是尖椒土豆丝。还有两样小咸菜，清淡可口。 郑仁看着谢伊人笑，一口饭，一口菜，吃的很香。 在医院值急诊班，吃饭慢了，就会像是郑仁的那顿中午饭一样，吃无数次，直到凉透了没法吃为止。 吃完后，郑仁想帮谢伊人收拾碗筷，被谢伊人拒绝。 「你晚上抽空睡一会，我看明天还有手术？」 「嗯，明天有一台tips手术。」 「听我同学说，tips手术可难了呢。」谢伊人麻利的收拾碗筷，笑颜动人，「你可真能干，看你做tips手术也没多难。」 「还好。」郑仁听到谢伊人的夸奖，简直要比收穫3万点技能点还开心，「明天的手术，做的还会更漂亮！」 像是小孩子希望得到夸奖一般，郑仁和谢伊人显摆着。 这些话，郑仁当着其他人从来都没提起过。自己做手术好，用得着别人夸么？ 不过在谢伊人面前，郑仁完全变了模样。 「厉害，厉害。就知道你最厉害了。」谢伊人收拾完碗筷，拎着食盒，道：「晚上抽空早点休息，能睡会就睡会。我会向夜班之神祈祷的，希望今天晚上平平稳稳，一觉睡到大天亮。」 值班……郑仁从来没有如此不想值班。 要是能和小伊人一起去逛街，看电影，回家，聊天，该有多好。 「对了，郑仁，我爸妈已经回国了。」谢伊人装作很随意的样子说到。 但是郑仁已经在她黑色长髮的缝隙中，看到腻白的脖颈上有红晕升起。 不过郑仁顶多也就能注意到这些，他随即被谢伊人的话给命中，直接打傻了。 第555页 谢伊人的父母要回来了？ 天啦，这要怎么办？ 郑仁的大脑瞬间空白后，开始高速运转起来。 不过他的技能点根本不没有点在人际交往上，想了也是白想。 郑仁最后决定，这事儿还是得先问问苏云。 「嗯……他们说要在国内再玩一圈，各处走走，看看。可能要几个月才能回来。」谢伊人拎起食盒，声音低的根本听不清。 呃……还有几个月啊，郑仁好像是被判了死缓一样，瞬间安定了不少。 两人并肩走出值班室，一路沉默。 郑仁满腹心事，再怎么拖延时间，谢伊人的爸妈早晚都得回来。自己这个毛头女婿也得…… 算了，还是问苏云吧。 郑仁稳了稳心神，把谢伊人送上车，这才回到急诊科。 急诊依旧很忙，正是晚尖峰时间。 各种喝多了洗胃的，小磕小碰的患者不断。 郑仁走到内科诊室门口，见里面坐了三四个小姑娘，一下子愣住了。 苏云见郑仁回来，无奈的笑了笑，道：「老闆，回来了？」 「这是……」 「同学病了，在点滴，急性胃肠炎。她们是在等我闲下来，问问病情。」苏云道。 又是这样。 从前，郑仁对苏云这种帅逼是很有意见的。 天底下的姑娘好像都喜欢这种帅逼，还给不给踏踏实实的普通人一点活路了？ 但遇到了谢伊人，直接把郑仁的三观扭转。 蒜香鱼浓郁的香味，似乎还在鼻尖迴绕。 见到这种场面，郑仁心里偷笑，刚刚担心谢伊人父母回来的忧虑也减轻了不少。 「你去介绍病情吧，这面我来。」郑仁道。 苏云叫着几个看着不大的姑娘出去，看样子，她们应该是大一或者大二的学生。 坐在诊室，就是另外一个世界了。 陆陆续续的患者分沓而至，虽然有大猪蹄子的帮忙，郑仁依旧忙得不得开交。 一直到晚上十点多，患者才陆陆续续的诊疗完毕。 一口气五六个小时，郑仁一口水都没喝上，嗓子已经开始冒烟了。 见外面没有新的患者等待就诊，郑仁拿起手机给苏云打了一个电话，叫他下来，顺便帮自己带瓶水。 很快，苏云就出现在急诊科。 一瓶纯净水带着弧线被抛过来，苏云笑呵呵的问到：「老闆，这么晚找我，肯定有大事。」 「嗯，走，我去抽根烟，跟你详细说。」郑仁和外科医生说了句，帮自己照看几分钟，这才拉着苏云出了侧门。 第444章 抱大腿式的开疆拓土 高少杰和王强离开海城市一院的急诊病房，活动了好一会，高少杰才觉得自己的老腰好了一点点。 出了大门，凛冽的空气中飞舞着洁白的雪花，让人精神为之一振。 没急着上车，高少杰拿出电话，找到一个号码，犹豫了几秒钟，才拨打出去。 「喂，你好，请问是长风微创的冯经理吧。」高少杰言语很客气，但语气却有着一名主任的矜持与傲然。 「对，我是高少杰。」 「你那面的耗材，tips和介入、射频的，一样备10套。嗯，我可能要在海城逗留一段时间。」 「也好，你去省城医大附院，二住，介入科找李建国，就说是我要用的。」 「嗯，什么时候用，我给你联繫临采。」 「再见。」 几分钟的通话，带给王强无限的震撼。 耗材，在医疗界，属于一个比较禁忌的话题。主刀医生的收入，绝大部分都维繫在这上面了。 拼死拼活的做手术，为什么？ 治病救人？这种因素肯定是有的，每个人都有理想，治病救人就是其中之一。 但也只是其中之一而已。 占更多百分比的，自然是经济因素。 耗材厂商特别重视与每一个能做、可以做手术医生的关系的维繫。 这种维繫，是不惜一切代价的。 比如说，前几年二院院领导带着属下人马欧洲十日游，就是耗材厂家提供的资金支持。 而高老师用的，一直都是美敦力的产品。 产品质量无可挑剔，美敦力跑临床的那个妖艷的小业务员，简直要把高少杰当干爹的供起来。 其实王强一直都认为高少杰和那个妖艷的小业务员有点什么故事。所以，当他听到高少杰竟然联繫长风微创的冯经理后，更加吃惊。 这就相当于…… 算了，相当于什么，都和自己没关系。 可是，高老师真的要付出这么大的代价么？还要高老师自己去院里刷脸，走临时採购。 走临采，可不是说走就走的。要是没有厚厚的牛皮纸信封……不，档案袋的话，哪个大主任肯提临采的单子。 放下电话，高少杰唿吸了几口寒冷的空气，任由雪花飞到嘴里，融化，成水。 「高老师，您这是准备换供应商了？」王强诸多不理解，但是这话还是要问的。 高少杰换供应商，自己也必须要跟得上。要不然，请高老师来手术，耗材和省城不一样，会给高老师带去比较差的手术体验。 王强还想着长期合作，至少十年后再说其他事情呢。 「暂时先看看。」高少杰微微一笑，道：「郑总去省城，总得有趁手的设备吧。今天研究的东西，太烧脑了，找个地儿咱俩吃口饭，回去睡觉了。」 第556页 王强看着满天飞雪，点了点头。 小车扬长而去，在雪地里留下两行扭曲的车印。 …… …… 冯旭辉在市一院附近的一家普通住宅里，捧着电话傻乎乎的乐着。 他刚刚从市二院跑回来。 去市二院，一是为了耗材入二院的事儿，二是看看郑仁做手术患者术后情况。 这都是大数据。 从帝都回来后，冯旭辉就把公司办事处搬到这里。 居民楼，肯定比不上cbd气派。 但是要气派有什么用？ 冯旭辉宁肯在接到郑仁电话后，早到十分八分的，也不愿意坐在宽敞明亮的cbd办公室里装逼。 在帝都，仙人指路，告诉了自己未来的方向。 那么，一路走下去就是了。 冯旭辉不是很聪明，却极为坚定执着，做着最笨的、也是最直接的事情。 他每天的任务，就是把郑仁和自己说过的话都整理好，再把每一句话都揣摩透。 不管郑仁需要什么，自己都要提前做好准备。 公司那面给的支持力度也很大，几乎一个电话过去，该拨付的东西全都拨付，申请单和相应的票据都可以稍后递交。 而郑仁也没有让冯旭辉失望。 从帝都回来后，郑仁竟然开展了tips手术！ 并且还不是一次性的尝试手术，而是以一种横冲直撞的架势，野蛮生长，直接去市二院跑起了「飞刀」。 半个月内，一口气完成了十几台tips手术。 这种成长速度，冯旭辉都看在眼里，记在心中。 也愈发坚定了他抱着郑仁大腿的「战略」规划。 正在忙碌的做各种数据、表格，和公司的大数据分析师沟通，冯旭辉接到了高少杰的电话。 简单的沟通后，高少杰就挂断了电话。 一股子兴奋的情绪从冯旭辉心底升起。 果然，仙人指路可不是白说的。 郑总不仅在市一院用起了长风微创的耗材，又帮助长风打开帝都的通道。 然而，惊喜不断。 从帝都回来这还不到一个月，省城医大附院就要供货了。 医大附院，那可是全省医疗界最顶尖的存在！出货量，绝对不是小小的海城能比的。 冯旭辉兴奋的在小小出租屋里走了几个来回，渐渐的稳定住自己的情绪。 他沉思了几分钟，把要汇报的事情都写在纸上，然后一点一点琢磨，最后才拿起电话，打给了马董。 「马董，您好，我是冯旭辉。」 「有几件事儿向您汇报一下。第一，郑总这面手术顺利，tips手术，已经达到国际顶尖水准。」 「呃……我可以负责任的说这句话。郑总做了18例tips手术，全部成功。而且手术患者术后恢復的都不错，我这里有记载。」 冯旭辉继续说道：「第二，市二院已经同意採购我厂设备。第三，刚接到省城医大附院介入科主任电话，需要各种手术设备备10套，走临采。但需要郑总去做手术，再启动。」 「第四，我请求公司给我配备一个助手，以便更好的开展工作。」 简单的汇报，几乎没有一个字的浪费、多余。 电话那面沉默下去。 很显然，这种开疆拓土的速度，马董是没有预料到的。 快，简直太快了，快的让人目不暇接。 虽然海城那面的市场完全没办法和帝都比，但是因为有郑仁在，所以马董给予了高度重视。 但现在看，重视程度……似乎还是不太够啊。 冯旭辉年纪还轻，工作经验匮乏。马董想要给他配备人员，都不知道该怎么做好。 绝对不能动摇冯旭辉的地位，只能给他找个刚刚毕业、入职的年轻人了。 第445章 上辈子拯救了银河系 郑仁和苏云来到侧门，看见漫天飞雪，郑仁这才明白为什么患者会忽然少下去。 这种天气，一般能忍的小病，全都在家猫着了，等明天天亮再说。 看来今天运气不错，郑仁笑了笑。 「老闆，你找我有啥事儿？」苏云问到。 「伊人的父母，已经回国了。」郑仁说的直截了当。 当着苏云的面，没有必要遮遮掩掩。 求人，就得有求人的态度，郑仁在这一点上，心里还是有点逼数的。 苏云的表情，一下子变的很精彩。 「老闆，恭喜！」苏云忍着笑，打趣说到。 郑仁却有点心不在焉，对苏云另类的喷完全没感觉，只是嘆了口气。 「老闆，我跟你讲，你这就是显摆了。」苏云毫无意外的露出讥讽的笑容，「遇到她，算是你运气爆棚，毫不客气的讲，你上辈子拯救了银河系的果报啊！你还在这儿嘆什么气？炫耀么？」 「你知道，我不擅长聊天。」郑仁苦恼，「见了伊人的爸妈，我都不知道该说什么。」 「你这毛手毛脚的女婿，早晚都要见老丈人的。我跟你讲，小伊人可算是掌上明珠了……」说着，苏云见郑仁的表情愈发阴暗，马上住了嘴。 这是爆发的前奏，苏云可不想触这个霉头。 「反正你也不会装，那就本色出演呗。」苏云笑道：「老闆，你已经是站在介入手术巅峰的男人了，为人老实、善良，不沾花惹草，我实在想不出来伊人的父母有什么理由拒绝你。」 第557页 嗯，这还像是一句人话，郑仁的脸色好了很多。 「伊人的父亲，可是成功的大商人。商人讲究什么？投资啊，老闆。人家眼光要是不超前，能把生意做那么大？放心吧，你这块璞玉，伊人的父亲肯定会一眼就看出来是块和氏璧的。 从另外一个角度看看，为人父母，希望女儿怎么样？还不是健康快乐，平安喜乐？你这种木讷的人选，某种意义上来讲，是有优势的。」 「……」郑仁本来想要问问苏云，自己要怎么做。可是没想到，等来的竟然是马屁。 被云哥儿拍马屁，这个感觉，很怪异啊。 「尽管放心吧，像你这种凭实力单身的单身狗，也会有春天的。」苏云吹了一下额前黑髮，飘呀飘的。 果不其然，这狗日的狗嘴里就吐不出象牙来。 沉默了一分钟，郑仁看着漫天飞雪，心情有些茫然。 「你、我在这儿盯班，不是回事。」苏云忽然换了话题，说到：「都是外科的执业证，坐急诊内科，不出事还好，出事就是大事。」 「我知道，可是没办法。」郑仁嘆了口气。 「老潘主任晚上去肖院长家了。」苏云笑道：「你可是老潘主任的金疙瘩，就算是你有资格出急诊，他也不捨得把你放这儿用。」 「去肖院长家？」 「你以为老潘主任是讲道理的人么？逼急了，他老人家什么事儿做不出来。」苏云道：「这回就逼急了，说是不给人，晚上就不走。」 「希望能行，明天还有一台tips手术。」 「在帝都做的两篇文章，都过审了。」苏云思维跳跃，话题转换的很快，「本来想给你个惊喜，在医院里装装逼。哇哦，柳叶刀哦……可是，没想到你成长的速度简直太特么快了，完全不需要。」 「哦。」郑仁掐灭手里的烟，笑了笑。 「还真是无趣，手术做的牛逼，不去让大家震惊一下，如衣锦夜行啊。」苏云还是有些遗憾。 「做手术，是为了治病救人。」 「我去，老闆，你就给我喝这么油腻的鸡汤？」苏云鄙夷。 「回去了。」郑仁把菸蒂扔到室外菸灰缸里，紧了紧衣服，道：「你也回病房早点休息，大雪天，要么没事，要么有大事。」 「乌鸦嘴。」苏云斥道：「小爷我镇得住，放心吧。」 「对了，老闆，你今天是不是收了一个酮症酸中毒的患者？」 郑仁楞了一下，点点头。 「护士说，患者来了，你直接让测血糖。我说，你这鼻子，挺灵敏啊，烂苹果的味道都能闻得到。普通病房就不说了，急诊科这种地儿还能闻到，真是怀疑以后你肠梗阻的手术要怎么做。」 郑仁大汗。 酮症酸中毒的患者身上的确有烂苹果的味道，但是急诊科里味道特别多，什么呕吐物的味道，消毒水的味道，留观患者吃饭的饭菜味道。 这么多气味混杂在一起，一般人还真闻不出来患者身上的烂苹果味儿。 看病，总不能先上鼻子去闻吧。 但是总不能和苏云说有大猪蹄子，郑仁只能保持沉默。 「我来替你之前，去看了一眼患者。」苏云有些感慨，「听小护士说，是邻居送来的，我就特别好奇。这年头，还有这么好的人么？」 「后来呢？」这事儿，郑仁也比较奇怪。 回想起来三个邻居，尤其是那个高中生，更是给郑仁一种感觉，这里面有什么故事。 「患者是一个退休教师，爱人去世的早，没有孩子。」苏云道：「和那些烂俗的故事一样，患者自己一个人，总是资助贫困的学生，和邻里之间的关系也很好。 老好人一个。 不过也算是好人有好报，他在给邻居的孩子辅导功课的时候，忽然晕倒，这才及时送医。」 「原来是老师啊，那难怪。」郑仁点头。 「老师和老师能一样么？像你这种傻逼大夫，能和那些狗日的大夫一样么？每一个群体，都不是一个整体，少年，这就是生活。」 苏云说的老梗，一点意思都没有，郑仁面无表情。 「我去的时候，患者正好便了。那个小伙子在陪护，在给他擦身子。」苏云没有继续喷郑仁，「一般的子女都没这么孝顺的，算是他碰到好人了。」 「好人还是多。」 「狗屁。」苏云骂了一句，但表情很柔和，似乎也觉得那个患者运气不错。 「治疗的效果怎么样？」郑仁问到。 「虽然酮症酸中毒很重，但冯哥水平高，你也没耽误诊治，我估计问题不大。这条命，算是捡回来了。」 「那就好。」郑仁说完，转身回去。 两人从侧门回到急诊科的走廊，喧嚣了一天的急诊科，终于安静下来。 走廊里空空荡荡的，医生和护士都各自找地儿歇口气。 郑仁没去送苏云，两人在急诊内科诊室门口分道扬镳。 回到诊室，郑仁坐下，拄着腮发呆。 想的事情很多，最多的还是谢伊人的父母。 希望苏云那厮的猜测是对的吧。 正想着，120急救车的声音从远方响起。 第446章 殉情？ 郑仁也没什么事儿，站起来，来到走廊。 与此同时，外科值班的医生也走了出来，一脸忐忑。 第558页 都这个点了，谁都不希望是自己的活。 内科盼着是外科患者，外科盼着是内科患者。 郑仁笑了笑，道：「去歇会吧，我来处理。」 外科大夫随即欣然，谢了一声，也不多客气，回到值班室。 这一天忙下来，全身的精力都被榨空，能多歇会就是一会，有啥好客气的。 几分钟后，平车声从走廊的一边传来。 「什么患者？」郑仁远远问到。 「吃药的！」120的医生一瘸一拐的拉着平车，匆忙赶了过来。 郑仁特别想不懂，生活虽然艰辛，但服毒…… 还没等他感慨，两辆平车出现在视野中。 郑仁看着视野右上方系统面板里的诊断，一下子怔住了。 一个，系统面板里呈现出淡淡的绿色，生机盎然，显然是没有病。 另外一个，深红色，提示郑仁患者的病情很重。 这是怎么回事？ 郑仁让过第一辆平车，帮着把第二辆平车送入急诊抢救室。 「郑总，服毒的患者，两个人吃了一瓶子的安眠药，还有其他药物，瓶子在这面。」120医生急匆匆的说着，从手里拎着的塑胶袋中拿出来一个瓶子和几个扁扁的药盒。 卡马西平……艾司唑仑…… 「你的脚怎么了？」郑仁问到。 「路滑，抬患者的时候扭了一下。」120医生马上回答到：「没事。」 郑仁点点头，看两个患者，见护士正准备先抢救男人。 「先别管这个，女患者上心电监护，准备洗胃，通知消化内科来会诊。」郑仁瞄了一眼药瓶，便开始指挥抢救。 男「患者」大概三十一二岁，躺在平车上，安安静静的。 郑仁在系统面板里判断，他没什么事儿。只是让护士抽空给他上了心电监护也就是了，检测一下血压，避免意外。 而那个女患者，二十六七岁，已经出现角弓反张，全身不断震颤，嘴角有白沫流出。 郑仁拿起手电筒，看了一眼瞳孔，双侧瞳孔已经开始散大。 这特么是吃了多少卡马西平！ 卡马西平是一种治疗癫痫、狂躁抑郁症的药物。口服卡马西平自杀，这是真的准备死了。 从前，都口服安眠药自杀，大家都认为口服安眠药物死的很安详。 可是，绝大多数人不知道的是，口服安眠药物自杀，在生命走到最后一刻的时候，等待他们的并不是安详与喜乐。最后的时候，要承受大约半个小时内脏如同烈火烧灼一般的苦痛。（注1） 而身体却在安眠药物的作用下，无法动弹。 有感觉，却又无法活动，这无疑是最为残酷的。 因为口服安眠药自杀的人越来越多，近十年来，安眠药物里的药物浓度已经降低到了一个令人髮指的程度。也就是说，现在吃安眠药，是肯定不会死的了。 需要镇定药物治疗的患者，都收住院，静点或者静脉注射。 但是，眼前的患者不光是口服了艾司唑仑这种药物，还口服了大量的卡马西平。 先催吐、洗胃、导泄吧，这个年轻的女患者能不能救回来，还在两可之间。 「给icu打电话，问有没有空床了。」郑仁见开始催吐、洗胃后，系统面板里的红色不见减弱，反而变的更红了几分，知道患者大概率需要上唿吸机，辅助唿吸，同时有可能需要血滤过滤掉身体里的药物。 消化内科的住院总连跑带颠的来到急诊，她见郑仁在，便直接问到：「郑总，情况怎么样？」 「不好，估计要收到icu去。」郑仁嘆了口气。 「这个呢？」消化内科的住院总指着旁边的男患者问到。 心电监护上的生命体徵，无言提醒众人，他什么事儿都没有。 郑仁没说话，摇了摇头，来到「患者」身边，用手按住左侧胸大肌的左上缘外侧。 试探性的按了两下，郑仁勐然间发力。 这里按下去，瞬间会带来很强的痛感。郑仁先轻轻按两下，也是为了让「患者」先以为没什么事儿。 这种小计俩，小手段，不值一提。 「啊！」躺在平车上装死的「患者」一下子弹了起来，右手捂着左侧胸部，一脸痛苦。 「没事。」郑仁淡淡说到，「出去等着。」 见郑仁表情冷漠，男人心里有鬼，讪讪的想要从平车上下来，但又想要演戏演个全套。 纠结犹豫中，听到郑仁说，「打一个气管插管套件，插管后直接送icu。」 他随即看到开口器把女人的嘴撬开，吸痰管随即顺进去，把白色泡沫样分泌物吸走。 一根硬塑的管道下了进去。 男人的喉结上下动了动，光是用看，就知道很疼、很难受。 气管插管很顺利，对于急诊急救技能大师级的郑仁来说，不算什么。 唿吸气囊辅助唿吸，患者被急匆匆推了出去，送往icu。 「你，有不舒服么？」郑仁表情冷漠，走到男「患者」身边，问到。 男人怔了一下，见郑仁又取过来一个气管插管套件的包，手里拿着无菌手套，只是还没撕开外皮，心里一犹豫，连忙赔笑，「我没事，没事。」 麻痹的，郑仁看他和女人的状态，就已经猜到了事情的大概。 这不是一个忧伤的故事，而是一个悲伤的故事。 第559页 不知道她们两个为什么要吃药自杀，但是这个男人很明显什么都没吃，骗女人口服了卡马西平。 估计是怕事后解释不清，见女人开始昏迷，他就拨打120电话报警，装出一副耗尽最后力量打开门的假象。 这种人，不去演戏，真是可惜了。 就他的演技，完爆各种小鲜肉，可以说是老戏骨了。 可惜，老戏骨的疼痛阈值不高，被郑仁一下子试探出来真假。 「你是患者什么人？」郑仁冷冷的问到。 「我……我……」男人结语。 郑仁眼中流露出一丝厌恶。 可是即便是报警，也没什么用。这种事情，偶尔会在急诊科出现。频率不会很高，但每两三年都能见到一次。 医生，不是法官，也不是警察，没有任何权利去对人做出评判。 很遗憾， 嘆息。 …… …… 注1：我没研究过，听一个高年资的副主任说的。反正，好好活着，没有过不去的坎。另外，急诊科，一晚上碰到三五个吃药的，很正常，概率不低。 第447章 巨匠级的第一台tips手术 大雪，茫茫。 黑夜，莽莽。 白天的繁忙，吵闹一扫而空。 郑仁独自文艺了几分钟，又看了一圈留观患者，就去值班室和衣而卧。 能睡一会就是一会，明天还有台tips手术。 虽然郑仁知道自己已经是最牛逼的介入医生了，但还是很小心谨慎的准备着明天的手术。 后半夜很安静，只断断续续来了几个患者，病情还都不重。 一早起来，郑仁看着窗外茫茫白雪，有一种满足。 能在急诊科，一晚睡四个小时，还有什么不知足的？ 起床洗漱，患者开始零零落落的上来了。 七点左右，郑仁正在看病人、查体，竟然看到老潘主任走进来。 赶紧把手头患者检查完，开了採血的化验单打发走。 「郑仁，昨晚忙么？」老潘主任问到。 「还好。」郑仁笑了笑，昨天白天特别忙。但是因为晚上一场雪，让繁忙的节奏瞬间安静下来。 「回去准备一下手术吧。」老潘主任直接把郑仁拎起来，就差没扔出去了。 「今天……」 「肖院长派了一名唿吸内科的大夫来支援，这面没你事儿了。」老潘主任道。 看来昨天晚上，老潘主任去肖院长家「坐坐」，还是有作用的。 只是估计唿吸内科会很气恼，毕竟现在临床所有科室都面临着人手短缺的问题。 但，这就不是郑仁考虑的问题了。 和老潘主任告辞，转身离开急诊科。郑仁没有直接回急诊病房，而是去手术室洗了个澡。 滚烫的热水沖刷肌肤，似乎洗去了满身的风尘，洗澡出来，郑仁觉得整个人都清爽了许多。 没有穿便装，郑仁直接穿着隔离服，外面披着白大褂下楼去交班。 因为大雪的缘故，所以无论是医生还是护士都不约而同的迟到了。只有鲁道夫·华格纳教授，依旧在七点五十五分准时到达急诊病房，精确的像是一块瑞士表。 高少杰和王强因为怕迟到，所以早早的龟速开着车，赶到市一院。 早交班直接取消，郑仁电话告诉孙主任，带患者来急诊手术室准备手术。 教授等人换了衣服，孙主任已经带着患者来了。 见到高少杰，孙主任先怔了一下，随即满脸堆笑，「您是医大的高主任？」 「嗯，我们见过？」高少杰微笑，儒雅问到。 「去年，省城开肝胆外科的年会，您发表了对肝癌介入治疗的展望。」孙主任一边说着，一边琢磨着高少杰为什么会在这里。 一个省，很大。 可是对于省内顶尖的医疗圈子来说，却并不大。 拢共也是百十来人，即便不熟悉，见面也能叫得出名字来。不管是年会还是学术会还是会诊、飞刀、手术，总有一种方法能相互认识。 当然，都是下级医院的医生主动结识上级医院的医生。 像钱主任、孙主任这样，凑上来和高少杰说两句话，就算是刷了脸了。 日后江湖行走，会更方便一点。 「哦。」高少杰矜持的点了点头。 他当然不会注意一个地市级医院的普外科主任了。这种主任，一个年会有上百号人。对高少杰这种地位的人来讲，根本没必要认识。 虽然孙主任的地位要相对高那么一点点，但也没高到哪去。 「您这是……」孙主任心中一动，询问到。 「我来看看郑总手术，学习一下。」高少杰直言不讳。 「……」孙主任心里一紧，随即庆幸，果然是这样！ 虽然不知道为什么，但孙主任还是对自己的「正确」抉择表示庆幸。 两人也没什么好说的，换了衣服直接去操作间。 鲁道夫·华格纳教授已经在铺单子，消毒，做手术的前期准备。 郑仁依旧站在阅片器前，认真的看着片子。 操作间里安安静静的，没人说话。每个人都有自己的心思， 「老闆，我这旮沓完事了，上来吧。」鲁道夫·华格纳教授低沉，富有磁性的声音传出来。 谢伊人准备好一切，等着给郑仁系衣服。郑仁随即点了点头，去刷手，穿衣服，谢伊人给他系好衣服后，才离开手术间。 第560页 沉重的铅门缓缓关闭，手术开始。 与此同时，杏林园，手术直播间开放。 最近手术直播间开放的频次越来越少，大家从抱怨到习惯，已经满含遗憾的渐渐接受了。 甚至很多人都做好了直播间随时可能关闭的准备。 毕竟，人家手术做得好，是没必要免费教学的。 还有人猜测，这是一个系列宣传的前期工作。后面，具体是什么，谁都猜不出来。 卖手术光碟？人家世界一流的手术水准，差这仨瓜俩枣的？ 宣传医院？人家介入手术做的那叫一个熘，急诊抢救也牛逼，这种医院，就算不是加拿大蒙特娄医疗中心，也肯定是世界顶级的医院。 还用宣传？ 怕是不宣传每天都有无数人涌过去。 手术直播间开放的意义具体是什么，没人能猜得到。 不过，这都不重要。 能近距离观摩、学习手术，攀科技树，就已经足够了，难道不是么？ 【这次是什么手术？】 【你还没看？是tips手术！我去，大神这是要展示介入手术最巅峰的技巧么？】 【呃，竟然又是tips手术！我……为什么直播间没有录播功能了？】 【傻逼，你就不会自己录？】 手术开始前，大家依旧在水着直播间。 毕竟，介入手术，最开始都是导丝在血管里走，外面什么都看不到。 【上次急诊tips手术，我现在还记得。我问了几个老师，一说急诊tips手术，都觉得没法做。】 【是啊，我还记得患者术中呕血。也不知道做完tips手术后，患者怎么样了。】 【还能怎么样，解决门脉压力过高的问题，无论是口服正肾冰盐水还是老式的三腔二囊管，都能解决急性出血的问题。然后是最简单的止血治疗，估计患者已经顺利出院了。】 【我也问了一下，据说现在世界第一的梅奥诊所，做tips手术穿刺次数也在3－5针。上次术者做tips手术，只用了4针，可以说是水平巨高了。】 【难道是梅奥诊所开的直播间？】 【不是说加拿大蒙特娄医疗中心么？但我很怀疑啊，这个点，那面还手术么？】 弹幕横飞中，影像系统打开。 第448章 郑总，辛苦 大家顿时很有默契的收起弹幕，专心致志看手术。 即便是不懂肝胆外科与介入科手术的人，回去一查tips手术，也都知道其中的难处。 这是介入顶尖的手术，也是取代门奇静脉断流术的一种手术方式。 但现有的医疗水平，无论是tips手术还是门奇静脉断流术，术后併发症繁多，手术风险巨大，已经是业内的共识了。 手术直播间的术者，敢于直播急诊tips手术，并且特别漂亮的拿了下来，这无疑证明了其强大的水平与实力。 这次呢？慢诊的tips手术，到底会给大家带来什么样的一台精彩手术？ 所有人都很期待。 弹幕停歇，穿刺套件顺着导丝的黑影进入。 【竞猜，术者几次能穿刺成功？】 【3。】 【4。】 【……】 很多人只是打出了一个数字，所谓的竞猜，也只是大家开玩笑，娱乐的一种手段。 不过绝大多数人都给出3、4次的数字。 毕竟，连世界第一的梅奥诊所都只能保证3－5次才能穿刺成功，术者真能超越这个数字么？ 绝对不可能的。 上次虽然说是急诊tips手术，术者也只用了4次穿刺就做完了手术，可是还有一种事情叫做运气。 或许是上次术者的运气比较好吧。 当然，也有心理比较阴暗的医生写下10、15等数字。 手术直播间的术者越是牛逼，他们就越是不平衡，很是期待术者手术失误一次。 一次失误都没有，那还是人了？就算是梅奥诊所开的直播，那又怎么样！ 一连串的数字出现，铺天盖地。 这种猜测，每个人都想参与一下，算是参与第一吧。 可是…… 所有人都没想到的事情发生了。 在一连串数字遮蔽下，穿刺套件到达位置后，似乎动了一下，又似乎没动，然后就开始退出。 这是什么情况？ 门静脉肝内分支与肝静脉之间，隐约有一条黑线存在。若有若无，根本无法准确的判断。 观看手术直播的医生们都愣住了，这是什么情况？穿刺套件为什么出去了？ 难道不应该反覆变换位置，然后慎之又慎的开始穿刺。 一针定位，然后开始下一针，至少3－5次后，才获得幸运之神的青睐，穿刺成功的么？ 它为什么到位置了就离开？ 一日游来了？ 还是术者拿错了设备，穿刺套件上根本没安装穿刺针？ 这种情况也出现过，手术中，连剪刀、纱布都能遗忘在患者的肚子里，还有什么情况不能发生？ 【哈，术者失误了吧。】 【我觉得不像，术者每次手术，不是特别快，但绝对特别稳。】 【任何人都有失误的可能，千万别把术者神化了。他也是普通人，失误一次没什么大不了的。哈哈哈，先让我笑几分钟，简直太有意思了。直播竟然出现这么大的漏洞！】 第561页 【你们先别哔哔，不记得术者无数次打脸的事儿了？】 【你是说术者都不瞄准，一枪就穿刺成功？少年，我可以负责任的告诉你，那是你太小看tips手术了。这可是介入手术里最难的术式，能不能完成手术，要看是否可以获得幸运之神的青睐。】 正说着，直播中的画面里，穿刺套件已经被取下，换了支架从导丝顺进来。 看到这一幕的时候，直播间里所有人的弹幕都没了。 难道说，就刚刚惊鸿一瞥，穿刺就成功了么？ 【成功了么？】 【看样子应该是成功了，不过……我宁愿看到一台穿刺3、5次的tips手术，也不愿看到这样的一台手术。】 【不可能，术者肯定是用其他方式来定位。刚开台连15分钟都不到，你们跟我说手术结束了？】 【我来晚了，做tips手术么？做到哪了？幸好只晚了十几分钟。我去……都开始下支架了！】 寥寥的弹幕飞过，随即直播间沉默下来。 沉默中，支架到了位置，打开，连接门脉与肝静脉。 而后，下一枚支架又顺进来，完美重叠。 手术结束，直播间画面切断，留下成百上千的医生们，在风中凌乱。 「富贵儿，我下去了。」郑仁做完tips手术，转身离开，一边摘无菌手套，一边和鲁道夫·华格纳教授说到。 教授站在手术台上，整个人都陷入一种懵逼状态。 刚刚自己看到了什么？ 没有像之前做的将近20台tips手术一样，郑仁在操作穿刺套件的时候很谨慎的调动位置，仔细瞄准，然后屏住唿吸，扣动按键。 虽然最后的结果是一样的，但是鲁道夫·华格纳教授却能清晰的感觉到昨天tips手术和今天的tips手术之间巨大的差异。 在于郑仁的动作！ 今天的动作轻柔而稳健，充满了自信。 今天的选位准确而精密，充满了经验。 这种自信，自己也有……也有过。 可是如今已经在事实面前，被击的粉碎。 鲁道夫·华格纳教授愣愣的看着眼前的屏幕，完全没有听到郑仁和自己说话，脑海里全是刚刚手术的经过。 整台手术做的，如羚羊挂角一般，无迹可寻。 哪里困难么？完全没有。 如果说前天去市二院做手术，展现出来的手术技巧，教授觉得自己经过一段时间练习后能达到的话，那么今天的手术…… 说实话，鲁道夫·华格纳教授根本没看懂。 郑仁是如此轻松、写意，就像是自己拉小提琴一样，完全不像是在做手术，还特么是介入手术里最难的tips手术！ 「喂，富贵儿，干嘛呢？」郑仁用胳膊肘撞了撞鲁道夫·华格纳教授的后背。 铅衣硬硬的，教授傻傻的。 「哦哦。」教授恍惚回答着，动作却像是个牵线木偶一般生硬。 郑仁去把铅衣收到系统空间里，然后来到操作间。 操作间里，楚嫣然和楚嫣之闲聊着什么，压低声音，偶尔轻声笑着。 tips手术只需要局麻，所以楚家姐妹完全没事儿。 谢伊人正在手术室里手术东西，给鲁道夫·华格纳教授准备无菌纱布，包扎的物品。 「郑总，辛苦。」孙主任笑呵呵的说到。 郑仁大汗，不到半个小时，有什么辛苦的。 第449章 手术室王者 而高少杰却像是没注意到郑仁回来了一样，眼睛死勾勾的盯着屏幕，脸严肃的像是在急诊抢救。 王强一脸懵逼，站在高少杰身子侧后方，他恍惚的透过防辐射铅化玻璃看着里面的教授，不知道在想什么。 「十几分钟，没什么辛苦的。」郑仁笑呵呵的说到，「孙主任，回去后的处置，我就不唠叨了。」 「不用，不用。」孙主任笑道。 他虽然觉得郑仁手术做的特别快，但是他完全不懂tips手术，只是快而已，没什么大不了的。 3分钟一台阑尾炎和30分钟一台阑尾炎，不是一样么？有什么不同？ 所以他和郑仁有说有笑。 「我去急诊，看看有没有人替老潘主任，这面你盯着吧。」郑仁说完，迈步就走了出去。 「放心，这面我盯着。」孙主任道：「老潘主任怎么了？」 「急诊，两个大夫被流感放倒了。」郑仁一边走一边说，「说是有唿吸内科的大夫来支援，谁知道呢。」 「快去快去，潘主任快七十的人了，累坏了可是不得了。」孙主任言不由衷的说到。 「术后三天，提醒我做二期手术，把可回收支架取出来。」郑仁说着，已经消失在走廊的尽头。 这小子，风风火火的，也不知道tips手术做的算不算成功。 等郑仁消失的无影无踪，孙主任瞄了一眼急诊病房的人，这才凑到高少杰身边，小声说到：「高老师？」 高少杰沉思，没有回答。 孙主任有些无奈，碰了碰高少杰的胳膊，「高老师？」 「嗯？怎么了？」高少杰如梦方醒，有些不悦。 「麻烦您问一下，郑总的手术成功了么？您也知道，我不是搞介入的。」孙主任姿态放的很低，客客气气的问到。 「成功？」高少杰嘆了口气。 「难道失败了？」孙主任的心一下子提起来。 第562页 这时候可不是和郑仁置气的时候，况且他早都不想和郑仁争什么胜负了。 手术可千万别失败啊，同学是奔着自己的面子来的，要是失败了，自己要怎么解释…… 「你哪只眼睛看出来失败了。」高少杰特别不高兴，声音提高了几分，道：「这是世界级的手术，你都看不出来么？就算你不是介入医生，身为普外科主任，多少也该对tips手术有些了解吧。」 对于这种顶着大主任的名字，不思进取的货色，高少杰懒得搭理。 见孙主任讪讪的笑着，他摇了摇头，道：「手术很成功，放心吧。」 王强听到高少杰的话，一脸迷茫的问到：「高老师，郑总是怎么做到的？」 高少杰摇了摇头，道：「我也不知道。」 王强心里一惊，手术是怎么成功的都看不懂，说起来其实挺丢人的。可是自己看不懂，也就算了。怎么连高老师都没看懂？ 「这就是我们要学习的地方，真没想到，我昨天研究了一天，本来以为初窥门径，可是今天还是没看懂。」高少杰感慨了一句。 鲁道夫·华格纳教授此刻已经给患者包扎完毕，他已经从那种懵逼状态里缓过来，扫了一眼没看到郑仁，心里焦急。 教授心里有无数的话想要和郑仁说，就像是好多年前，他追那个漂亮的斯拉夫姑娘时候的心情一样。 「嘎哈呢你们，一个个都看不出眉眼高低啊，赶紧来帮忙！」鲁道夫·华格纳教授又变成了海德堡大学医疗中心的那个手术室王者，站在手术台前，颐指气使。 孙主任第一个反应过来，连忙和手下的小大夫去帮忙抬患者。 教授也不管患者送去哪里，这些都是下级大夫做的事情，和他一个堂堂最顶级的大教授有关系么？ 他连铅衣都来不及脱下去，走到操作间里，没看到郑仁，便问到：「大妹子……们，老闆呢？」 楚嫣然和楚嫣之相顾而笑，「去急诊科坐诊去了。」 「那我这就过去，这一天天的，老闆也没点正事，坐诊有小大夫去就行了，用得着他去么？」鲁道夫·华格纳教授唠叨着，「从前我的一个中国学生告诉我，中国崇尚勤俭。可是老闆去做最底层小大夫的工作，这就是全世界最大的浪费！」 说着，教授已经开始愤怒了。 他摘掉一次性无菌帽，金色的长髮飘舞，无声附和着他的话。 鲁道夫·华格纳教授气愤的张扬着一头金色长髮，出了手术室。 高少杰还在沉吟，回想着刚刚那台神乎其技的tips手术。 是的，完全可以用神乎其技来形容郑仁的手术。 一台介入学科最难的tips手术，在他手上，仿佛变成最简单的手术一般。 高少杰还记得，在七八年前，华西医院在全国率先把tips手术的死亡率降低到10％以下，他曾经为之欢唿、雀跃。 高少杰还记得，自己歷时5个小时15分钟，独立完成第一台tips手术时的兴奋。 高少杰还记得，自己经歷25针穿刺失败，最后不得不放弃手术时候的沮丧。 这一切，在郑仁面前，都像是一缕青烟般，根本就不存在。 没有去想郑仁是怎么学的，怎么熟练的。高少杰作为一名专业的医生，直觉判断郑仁必定是掌握了世界上其他人都每层掌握的检查、手术手段，这才…… 「大妹子，老闆搁哪旮沓呢？」正想着，鲁道夫·华格纳教授的声音再次迴荡在手术室的走廊里。 而此刻，患者还没被送出手术室。 楚嫣之跳出去，「呀，富贵儿，你迷路了？」 教授有些不好意思，刚刚那股子愤怒劲儿已经不见踪影，只剩下了尴尬的笑容。 「教授，我带你去吧。」高少杰稳重的站出来，温和微笑，化解尴尬。 三人换了衣服，一路去了急诊科。 虽然高少杰充分表达了自己的善意，但是鲁道夫·华格纳教授却没有话唠一般的「唠嗑」，而是心思不定的琢磨着什么。 有两次差点撞到墙上、柱子上，都被王强给拉开了。 第450章 逍遥的术后患者 急诊科的走廊里，满满都是人，弥散着各种复杂的味道，到处都是痛苦的呻吟声和家属急躁的情绪。 鲁道夫·华格纳教授皱了皱眉，这种医疗、就诊环境，是他无法接受的。 即便在德国，他每年也要出几次急诊，但那完全和眼前的景象不一样。 挨个屋探头探脑的找，终于在急诊内科的诊室里找到了郑仁。 鲁道夫·华格纳教授从人群中挤了进去，金色长髮飞舞，道：「老闆……」 「闭嘴，出去等我。」郑仁正在用听诊器给一个老爷子听肺部的唿吸音，觉得教授打扰了自己的诊疗过程，很不客气，也不耐烦的把教授给撵了出去。 郑仁离开后，鲁道夫·华格纳教授身上的那种手术室王者的气息根本不见了踪影。 他像是一名犯了错误的小大夫一样，低着头，走出诊室。 苏云正在一边看最后一个患者，他给患者开了检查单子，又和郑仁交代了一下患者注意事项，就笑呵呵的离开了内科诊室。 出门，见鲁道夫·华格纳教授、高少杰、王强三人在走廊里迷茫的站着，苏云的嘴角划出一道好看的弧线。 第563页 「你们，富贵儿，别在这儿等着了。」苏云笑道：「老闆先在急诊盯一会，等另外一个医生来，没时间搭理你们。」 鲁道夫·华格纳教授很愤怒，耸了耸肩膀，刚要说话，苏云就直接说到：「富贵儿，你要是不想惹老闆生气，最好别出声。」 教授怔了一下，随即颓然。 「您二位，哪来回哪去吧。」苏云看着高少杰和王强，道：「这次不巧，急诊没人了，老闆要在这儿盯班。」 「唉。」高少杰轻轻嘆息，他已经做好了准备，连自家的病床都不在意，留在海城市一院。 却没想到只看到了一台连自己都看不懂的手术，术者却要出急诊，做住院总都不会做的事情。 此刻，高少杰极为同意鲁道夫·华格纳教授的说法。 海城市一院，简直就是暴殄天物！ 不过没办法，这个时候冲进去，只能惹郑仁不高兴。 人家是天才中的天才，做出这种匪夷所思的举动，似乎也能理解。哪有天才循规蹈矩的？或许人家只是在急诊科歷练红尘也说不定。 高少杰摇了摇头，道：「请问您贵姓？」 「我叫苏云，喜欢就叫一声云哥儿，不喜欢就叫苏云。」苏云饶有兴致的看着高少杰。 「哦，云哥儿，你有什么好建议？」高少杰没有在意苏云的唐突，或者可以说是无礼的话，极有涵养的问到。 苏云一下子来了兴趣，道：「那就回办公室去等吧，唿吸内科那面正交班呢。手术做的太快，来支援的大夫连交接工作都没做完，估计一会老闆也就能回去。」 「那辛苦了，我去办公室等。」高少杰说到。 …… …… 郑仁一个又一个的看着患者，很快就将近十点了。 唿吸内科来的医生是一个女医生，个子不高，脸沉着。 无论是谁，被弄到急诊科来，都会不高兴，郑仁倒是理解她的心情。 交接了病人，郑仁刚想离开，迎面一个看上去熟悉的脸庞走了进来。 看人，郑仁是分辨不出来这位到底是谁的。 但是视野右上方的系统面板上清楚的写着——右肺炎，大量胸腔积液的诊断。 这是昨天那个说自己是厦大毕业的患者。 郑仁知道他病情比较重，所以劝他住院治疗。可是没想到病情竟然会这么重，只一天的时间，胸腔积液量就变成了大量。 看样子，炎症很重，渗出特别多啊。 患者也没了昨天用手敲打胸膛的劲头，整个人萎靡不振，嘴唇有些发绀。 「大夫，是你。」患者也看到了郑仁，他还记得郑仁。 「嗯，你来了。」郑仁没有笑，只是淡淡的说到。 「我特别不舒服，喘不上气来。」患者说到。 「做个ct看看吧。」郑仁道：「你的病情有了进展，变的更重了。像昨天说的，我还是建议你住院，静点抗生素治疗。不过现在单纯静点抗生素应该是不够了，或许会上其他治疗手段。」 患者努力唿吸了两下，看样子还是想要争辩抗生素的问题，但是他实在没力气了。 郑仁招唿新来支援的唿吸内科大夫给患者开个肺部ct检查，又叫陪检推来一个轮椅，嘱咐去交钱，做检查。做完后，直接去急诊病房找自己。 患者的嗓子里像是有个小风匣子，一喘气就唿啦唿啦的响，唿吸困难的症状非常典型。 交代完这个患者的事情，郑仁回到急诊病房，叫着鲁道夫·华格纳教授和高少杰，一起去看术后患者。 教授自然不用说，高少杰是自己提出来要学习tips手术的，郑仁也不藏着掖着，想学就教呗，手术那么多自己也做不过来。 至于学术地位什么的，有人命重要？ 郑仁知道，自己的这种想法，在很多人看来是件挺傻逼的事情。但是他依旧是那副脾气，想学就学，能学会就行。 苏云挑眉，没有跟着，手里很少见的没有拿手机，而是在沉思什么。 来到普外二科，郑仁直接来到主任办公室门前，敲了敲门。 「进。」孙主任果然在。 郑仁推开门，道：「孙主任，患者术后平稳吧。」 孙主任见郑仁来了，身后还跟着高少杰主任和鲁道夫·华格纳教授，连忙站起来，迎到门口。 「小郑，进来坐，进来坐。」 「不了，孙主任，看一眼术后患者吧。」郑仁微微摆了摆手，笑道：「术后血氨，检查了么？」 「查了，数值正常。」孙主任见郑仁根本没有进来的意思，便带着他直奔最里面的高间走去，一边走一边说道：「小郑啊，术后一点副反应都没有，你这手术做的简直太贊了。」 郑仁面无表情，他一向对各种赞美都是自带免疫的。 当然，小伊人的赞美除外。 随着孙主任来到病房，郑仁见患者躺在床上，翘着二郎腿，手里拿着手机，正在看小视频，笑的合不拢嘴。 那特么有重大手术术后患者的模样！ 第451章 横跨欧亚大陆来看病 见郑仁进来，患者马上把手机放下来，从床上坐起，一脸笑容。 「孙主任，患者术后要急查至少三天的血氨。」郑仁嘱咐，走到患者旁边开始查体。 【好嗨呦，感觉人生……】 第564页 正在查体，鲁道夫·华格纳教授的手机响起来。 教授一脸烦躁，迅速拿出手机，准备挂断。 当他看到上面标记的联繫人后，马上换了一个表情，偷偷走出病房。 郑仁没去理睬教授，而是详细查体，做肝性脑病的测试。 患者术后状态特别好，逍遥自在，可以预见的是几天后在利尿药物的作用下，腹水将会逐渐减少，生活恢復正常。 「特别好。」查完，郑仁说到，「孙主任，要是一切顺利，三天后就可以做二期手术，把可回收支架取出来。」 「然后我是不是就可以出院了？」患者问到。 「出院要看腹水和蛋白的情况。」郑仁道：「但是理论上来讲，在解决了门脉压力过高的问题后，这些都不是问题。」 患者脸上露出欣喜的笑容。 本来他还对由一个年轻医生做手术颇有微词，但是看到鲁道夫·华格纳教授跟在郑仁身边，他早早的就不说话了。 心里有点逼数的人不多，但是也绝对不少。 在做tips手术前，他曾经谘询过很多家大型三甲医院，得到的消息都是手术风险很大，死亡率在现有所有手术术式中，排在前三。 可是今天做完手术，连进带出，也就用了半个小时的时间。 他直到这时候听到郑仁确定的话后，才放下心来。 郑仁又和患者叮嘱了几句术后饮食方面的事情，才离开高间。 「郑总，患者遇到你，真是幸运啊。」高少杰由衷的感嘆。 高少杰见过的tips手术术后患者，这时候怕是已经开始有肝性脑病的症状了。可是郑仁的术后患者，逍遥的一逼，跟没做手术一样。 这到哪去说理？ 「还好。」郑仁笑笑。 「您有时间么？」高少杰问到：「说实话，今天的手术，我是压根没看明白。本来还有几个疑点想要术后谘询您，但是看您做完手术，我彻底迷煳了。」 「哦，没什么，回去一起研究下。」郑仁可「谦虚」的说到。 孙主任原本有些疑虑和担心，但是见高少杰高主任把郑仁捧得这么高，便把所有疑窦都隐藏在心底，跟着说了几句夸奖的话。 和高少杰比起来，孙主任的话缺少了很多诚意，根本没说到问题实质上，郑仁也不理会。 「老闆！」鲁道夫·华格纳教授迎面走过来，兴奋的说到：「我的助手带着患者已经到了急诊病房！」 「哦？前列腺？」郑仁表情平淡。 「嗯吶。」教授点头说到。 到就到呗，该做手术就做手术，该做检查做检查，为什么会这么兴奋？ 鲁道夫·华格纳教授见郑仁表情平淡，讪笑了下，凑到郑仁身边，说到：「老闆，检查能不能提前点预约？」 「你要是着急，今天晚上就做。」郑仁回答。 教授很开心，似乎把下班后私人时间神圣不可侵犯这件事情，忘到了脑袋后面。 「什么患者？」高少杰奇怪的问到。 以鲁道夫·华格纳教授的身份和地位，能让他上心的手术，并不多了。 而且听教授的说法，是从德国赶过来做手术。这个好奇怪啊！ 「前列腺增生，介入栓塞治疗。」郑仁道。 高少杰怔了一下，前列腺？最近好像听人说过在帝都有这方面的研究。只不过高少杰专心于肝病的诊断与治疗，对前列腺并不感兴趣，所以没去打听。 此刻听到耳中，一切不可思议的地方全都豁然开朗。 郑仁，应该是传说中那个开创了前列腺介入栓塞术的那个人！连前列腺都能做，难怪tips手术会这么熘。 想着，高少杰忽然看到郑仁和鲁道夫·华格纳教授一边聊着一边走远。 他连忙追了上去。 这次，自己留下来还真是对了！高少杰心里给自己点赞。 回到急诊病房，常悦正在忙碌着。 一个不到二十多岁的华裔女孩正在充当翻译， 有一个三十多岁的日耳曼男人坐在常悦身边，用生硬的汉语回答常悦的问话。而他旁边的那个华裔女孩不断纠正着他的错误。 患者不在办公室，估计是已经安排了病房。 「小奥利弗，你终于来了。」鲁道夫·华格纳教授上去，给了年轻日耳曼男人一个大大的拥抱。 「教授，坐火车横跨欧亚大陆，实在是太遥远了。」日耳曼男人用生硬的汉语来回答。 郑仁有些奇怪，问到：「你也会说汉语？」 「是教授要求的。我的上帝，汉语简直太难学了。」奥利弗回答道。 「不，这是一种很美妙的语言，很快你就知道它的用处了。」教授兴奋的说到：「小奥利弗，以后在这个伟大的国度，要用当地的语言进行交流，即便我们两个独处的时候，也是一样。」 「……」奥利弗眼中露出绝望的神情。 「你的中文名字我都给你选好了，喜宝儿，好听吧。常说了，这个名字和中文的细胞一样，是我精心为你选择的名字。」教授用手拍着奥利弗的肩膀，金色的长髮飞舞着。 「喜宝儿……」奥利弗快哭了。 郑仁无语，自己不在病房的时候，常悦到底都和鲁道夫·华格纳教授说了些什么。 一个富贵儿还不够，又来了一个喜宝儿。 第565页 这年头，讲谐音梗是要扣钱的。 「富贵儿，坐下，我要录入病史。」常悦有些不高兴了，嫌弃教授耽误时间。 奥利弗一下子愣住了。 这个女孩对教授说话的态度怎么会如此生硬？下一秒钟，教授怕是像一头愤怒的雄狮一般，开始咆哮了吧。 可是，奥利弗预想的一切并没有发生。 鲁道夫·华格纳教授脸上洋溢着微笑，似乎每一根金色的长髮都流露出温顺的情绪。 「常，你要体会我见到喜宝儿的时候那种心情，叫……他乡遇故知？」 「64排ct已经预约好了，你还想不想今天做了。」常悦的回答，除了面对患者的时候，永远都是那么的生硬。 第452章 东方奇特的医患沟通方式 鲁道夫·华格纳教授马上严肃起来，道：「奥利弗……不，喜宝儿，你严肃点！赶紧协助常录入病史，这面的流程和咱们那旮沓有点不一样，抓紧时间学。」 奥利弗一脸懵逼，年轻俊朗的脸上写着一个大写的问号。 郑仁很是无奈，一个教授还不够，又来了一个助手。以后急诊病房，会不会鸡飞狗跳？ 估计鲁道夫·华格纳教授是要学习前列腺的介入栓塞术，等他学会，赶紧撵回德国去。 太闹了。 这面正聊着，陪检护士推着轮椅走了进来。 「郑总，片子做完了。」陪检护士说到。 郑仁连忙拿过片子，插到阅片器上。 这个片子根本不用电脑阅片，扫一眼，就算是实习生都能看明白。 右侧胸腔里白茫茫的一片，胸水满罐了。 郑仁摇了摇头，这肺炎也太兇了吧。 「病情很重，需要住院，静点抗生素加上胸腔闭式引流或者做胸腔穿刺，把液体抽出来。」郑仁看完片子，回头说到。 「你，你昨天怎么不告诉我？」患者憋的快喘不上气了，完全没了昨天给人科普公众号健康知识的劲儿。 可是这么一句话，郑仁的心就提了起来。 郑仁眉头微微一皱，道：「昨天说的很清楚了，你忘记了么？」 说着，郑仁从白服上面的口袋里拿出来一张住院单，住院单的背面，有患者昨天的签字和自己的签名、盖戳，时间详细到分钟。 「你看，这上面写的很清楚。」郑仁扬了扬手里的住院单，住院单后面那行字，显得如此刺眼。 医生已明确告知，本人患有右肺炎，伴有胸腔积液，需要入院治疗。但本人拒绝医生医嘱，强烈拒绝住院治疗，表示出现一切后果自行负责。 「这是你的字，下面还有你的签名。」郑仁拿着住院单，认真的说到：「现在我还是建议你住院治疗，但你也知道，总不能强制性让你住院吧。」 「……」患者脸色瞬间变得更难看了几分，他的嘴唇动了几下，随后说到：「我又不懂医，你应该强烈要求我住院。」 郑仁无语，默然看着患者。 患者见郑仁沉默，声音便大了起来，「你为什么不劝我！为什么不阻止我！你的良心呢！还特么的是大夫！救死扶伤，你懂不懂！」 「现在，我劝你，最好是住院治疗。」郑仁摇了摇头，说到：「昨天我给你开的住院单呢，还在不在？要是不在的话，我再给你开一张。」 「我不住院！」患者挣扎着抬起手臂，指着郑仁，「都是你，耽误了我的病！」 「……」郑仁嘆了口气。 「你是不是没话说了！」患者指着郑仁，他的嘴唇已经青紫，唿吸特别困难，但还是遏制不住愤怒。 「这里有视频监控，咱们说的每一句话，都有记录。」郑仁看着患者的眼睛，说到：「你现在的状态，应该住院治疗，而不是要争执你昨天拒绝住院的事情。」 说完，郑仁把那张住院单叠好，放到白服的口袋里。 患者怔了一下，愤怒随即熄灭。 很多时候，监控是个好东西。它让矢口否认这种事儿，不復存在。 他嘴里唠叨着，大概是你等着之类的话，然后摇着轮椅，想要离开。 「推他去唿吸内科。」郑仁和陪检的护士说到：「然后住院不住院，就听他自己的吧。」 陪检小护士点了点头，推着患者离开了急诊病房。 「教授，这里的警察呢？」奥利弗东看西看，也没看到警察的影子。 他大概听懂了郑仁和患者之间的交流，对这种事情感到很奇怪。 「这是他们东方医患之间的一种特殊交流方式，你不要管，喜宝儿。」鲁道夫·华格纳教授似乎已经习惯了这一切，「老闆，什么时候做64排啊。」 教授关心的只有这么一件事情。 哦，不！tips手术，教授一样很在意。和他之前准备申报诺奖的新术式相比，新的tips手术更具有优势，毕竟地球上b肝病人有两亿多。诺奖的评审，很注重这个的。 或许郑仁做的一切手术，教授都很在意。 高少杰拍了拍郑仁的肩膀，以示安慰，但是他没说什么。 这种情况，高少杰也遇到过，还不止一次。 还能说什么呢？ 教授这么一个外国人，看的倒是很透彻——这是一种东方特殊的医患之间的沟通方式。 「苏云，你帮忙问下。」郑仁回头，看着苏云说到。 第566页 「嗯。」苏云这时候话少了起来，知道郑仁此刻脾气不好。苏云可不妄想郑仁能拿对患者的态度来对自己，所以这时候知趣的拿起电话联繫起来。 「老闆，中午就有时间。」苏云很快放下电话，向郑仁报告了这个好消息。 鲁道夫·华格纳教授兴奋的举拳，做了一个健美的姿势。 奥利弗愣住了。 教授什么时候变的这么平易近人了呢？ 这里，可真是一个神奇的国度。 医生神奇，医生和患者之间的沟通，也很神奇。 「那就赶紧准备一下吧。」郑仁嘱咐，「抓紧时间做检查，抽空把手术给做了。」 「郑总，前一阵子，帝都的那台手术，是您做的吧。」高少杰小声问道。 「嗯，是我和苏云一起做的。」郑仁道。 高少杰心里透亮了，自己猜的没错，真的是这样。 办公室里随后安静下去。 其实，也不算安静，最起码这里工作的人，要比往常多了很多。 常悦对这点有些不满，脸一直很不好看。 苏云笑呵呵的去搭讪，被常悦给撵了回去。 「老闆，人多，常悦甩脸子了。」苏云回到郑仁身边，小声说到。 郑仁点点头，自己也没办法。不过办公室里的人的确是很多，能撵走的……只有高少杰和王强了。 「高老师。」郑仁道。 「嗯，郑总，您说。」高少杰来到郑仁身边，像是随传随到的小大夫。 「你那面，要是有适应症的患者，尽量准备吧。」郑仁道：「现在说一万个道理，不如你亲手做一台。」 「可是我不会……」高少杰说出这话，脸一下子就红了。 「没什么难的，要领很简单。你准备十台手术，我去一趟。先看五台，然后我带你做五台。五台不够就再来十台，总是能学会的。」郑仁微微一笑。 高少杰心生一股感动。 医疗界，除了老师的得意弟子外，基本都是野生放养。手术看不会，想要老师、教授手把手的教？ 做梦去吧！ 第453章 大夫，我妈不容易啊 「郑总，谢谢。」高少杰说话的声音很轻，但是特别真挚。 郑仁刚刚的话里，那种无私的精神，让高少杰觉得自己特别渺小。 「高老师，客气。」郑仁笑道：「你在省城，日后求你的地儿肯定不会少。」 「郑总，您这就太客气了。」高少杰没说什么两肋插刀的话。 他明白，如果郑仁真的手把手教自己做tips手术的话，那么除了没有师徒之名外，师徒之实是坐的稳稳的。 这些话都放在心里，没必要说。 说的越是慷慨激昂的那种人，遇到事情后，怂的也是越快。 常悦那面记录完病史，然后开出了64排ct单子，郑仁等一行人带着患者去做检查。 患者是一名八十二岁男患，斯拉夫人，心脏病、高血压、糖尿病，一系列的老年病都有，而且都不轻。 鲁道夫·华格纳教授准备的这个患者，与前列腺栓塞术的手术适应症吻合程度特别高。 这种患者，都坐不了飞机。 一个气压的变化，怕是高血压、心脏病就会直接导致患者死亡。 所以即便鲁道夫·华格纳教授再如何心急如焚，也只能让患者坐火车跨越整个欧亚大陆，来到海城，来到这个东方偏僻的小城市接受治疗。 奥利弗推着轮椅，小心翼翼的跟在一群人之中。 他好奇的东张西望。 原本，奥利弗对带着一个衰老的、死神都开始对他露出微笑的患者到东方来做手术腹诽不已。 这一定是鲁道夫教授激情下做的没有脑子的决定。 嗯，这话他也只敢在心里面想想，可是不敢说出口。 鲁道夫·华格纳教授别看平时有着浓郁的艺术气息，一手小提琴也达到了专业水准。但是在海德堡医疗中心里，略有不顺心，就会像是雄狮一般咆哮，没谁愿意招惹他。 但是一路到了东方，来到这个小城市，奥利弗发现自己的整个认知都被颠覆了。 那个暴躁的教授，似乎不存在了……还存在，只是面对那群东方人的时候，教授的脾气特别好，充满着愉悦与轻松，甚至还有一丝的……谄媚？ 真是奇怪啊，这里又不是梅奥诊所，鲁道夫·华格纳教授为什么会这样？ 就算是梅奥诊所，也不至于啊。 而且教授逼自己学中文，这一点让小奥利弗特别苦恼。 不是所人有都像教授一样，有着极高的语言天赋。短时间内学习一门崭新的语种，这让小奥利弗的世界都变得晦暗不堪，像是大雨过后海德堡第六街区泥泞的地面一样。 很快，众人来到ct室。 已经将近中午，除了急诊机器有人值班外，其他机器的操作人员都已经或是准备下班了。 苏云找到赵姐，来到最里面的一个操作间。 赵姐有些惊讶，毕竟海城这种地儿，给国际友人诊断、治疗的机会不是很多。何止不多，几乎没有过。 她小声问苏云，「苏云，这是怎么回事？」 「教授想请老闆做手术，德国那么远，谁去啊，wifi信号还不好。你也知道，他们在地铁上因为没有wifi信号都看书，不玩手机。」苏云笑嘻嘻的开玩笑道。 第567页 「别扯淡，人家那是好学。」赵姐斥到，「然后就过来了？」 「当然，老闆的手术水准，可是世界顶尖的。」 「切！苏云，你越来越没大没小了。世界顶尖，能在咱海城窝着？开什么玩笑。跟姐说说，到底怎么回事？」 「姐啊，是真的，没骗你。」 「切……」赵姐啐了苏云一口，认为他一点正经话都没有。 来到最里面做64排ct的房间，还有一个患者没有做完，这面需要再等一等。 鲁道夫·华格纳教授急的坐不住，大步在走廊里走来走去，金色长髮飘扬，看着就像是要破碎虚空，得道成仙一样。 郑仁安静的坐在64排ct室外的红色硬塑椅子上，一边等待着，脑海里一边回想着前列腺介入栓塞术的全过程。 当时在帝都做手术的时候，是宗师级。现在从巨匠级的眼光来看，手术做的还是太粗糙了一些。 好多地方都可以再精确一点，让患者少一些副损伤。 这样的话，术后患者恢復起来，速度也会更快一些。 正想着，64排ct室里有对话传出来。 「大夫，我家老太太这辈子不容易，您可得好好给她检查啊。」 「放心吧，肯定会的。」 这是不太常规的患者家属与64排ct操作师之间的对话。 虽然不太常见，却在情理之中。郑仁没去理会，在医院里，类似的事情太多，早就视而不见了。 另外一个男人的声音说到：「大夫，我俩从小就没有爸，都是我妈一把屎一把尿的把我们拉扯大，麻烦您，麻烦您，一定要给我妈妈好好做。」 「放心吧，肯定会的。」64排ct室的操作师说到：「老人家年纪大，ct扫描床挺高的，小心别把老人家摔到。你们俩留下一个在里面照顾一下老人家，要不然都留在里面也行，多个人，可以搭把手。」 64排ct室里忽然沉默下去。 这种沉默，带着一丝尴尬和难堪。 郑仁心里面忽然想到了那个指责自己为什么不强制他住院的患者，嘴角扯出一丝无奈的笑。 64排ct室里虽然沉默，但接下来的对话，郑仁不用听，也能预想的到。 「你咋不在这儿陪着呢？这玩意有辐射，你不知道？你特么肯定知道，故意留我们在这儿，是不是！什么狗屁玩意，有没有点医德了！」 「咱们这有防护服，一会我帮你们穿上。辐射线的剂量不大，偶尔……」 「狗屁不大！要是没事，你咋不进去呢！」另外一名家属吼道。 态度，和之前截然不同，就像是变了一个人似的。 他一开始吼，64排ct室的操作师也怒了。 「我在里面看着，你做检查啊！」一句话怼回去，两个家属就没了动静。 沉默，尴尬到了极点的沉默。 过了几秒钟，一个家属说到：「没事没事，大夫。」 「是啊」另外一个家属说到：「我看那床挺宽的，老太太能躺住，没事没事。」 「就是，这里辐射多大啊，容易得癌。那啥，大夫，我俩先出去了，你可得给我妈好好检查啊，我妈可不容易了。」 第454章 看吐了 两个四十多岁的男人从64排ct室操作间出来，相互耳语着什么。 还真是兄弟情深啊，连反应都一样，郑仁瞄了他们一眼，便无视了这对兄弟，开始琢磨起前列腺介入栓塞术来。 十多分钟后，患者检查做完，两兄弟推着一个白髮苍苍的老太太走了。 一边走，还一边说着什么。 声音很小，郑仁没听全，只听到几句话。 大概就是医院太没公德，医生太没医德，64排ct室里，也不安排个护士看着老太太。这要是摔了，一定得把医院告死，把那个大夫告死！ 「赵姐，你来了。」64排ct室的操作师走出来，见到外面一堆人在等着，还有几个外国人，怔了一下。 「嗯，小石头，做完了？那这面上机了啊。」赵姐说到。 「忙一上午，水都没喝一口。」叫做小石头的操作师笑了笑，道：「赵姐，你这是准备亲自上机？我可没时间啊，肚子已经饿瘪了。」 「就你小子心眼多，赶紧去吃饭吧，用不着你，我也不上机。」赵姐笑着作势踢了他一脚，「有急诊病房的两位大拿在，用不着咱们。」 「呃……姐，我跟你说，这机器可贵了。」 「机器我是第一个上手的，还不比你清楚？赶紧滚蛋，我这可不管饭。」赵姐一边说着，一边和小奥利弗、苏云把患者抬到64排ct的扫描床上。 小石头有些疑惑的出去换衣服，准备吃饭了。 估计是赵姐和自己开玩笑，他是这么想的。 鲁道夫·华格纳教授把苏云挤开，坐在郑仁身边，眼睛直勾勾的看着64排ct的屏幕，一点细节都不准备错过。 苏云也没和教授争，只是安静的站在郑仁身后。 「赵姐，你去忙吧，这面我们做完了会锁门的。」苏云和赵姐说到。 「我可不放心，万一你毛手毛脚的弄坏了什么，我还能去你家找你赔钱？这玩意，老贵了。」赵姐笑呵呵的说到。 苏云也不勉强，他知道赵姐这是存着心思要看看做64排ct三维重建，只是嘴上不肯说罢了。 做ct扫描，和其他人一样，赵姐看着郑仁熟练的操控着机器，心里有些感嘆。 第568页 现在的年轻人，真是不得了啊。 各科室分工越来越明确，越来越精细的前提下，急诊病房竟然出了郑仁和苏云这么两个妖孽，硬是一肩把患者诊疗的流程给挑了起来。 十多分钟后，扫描结束，小奥利弗自己孤孤单单的推着轮椅把患者送回病房。 无论是苏云还是鲁道夫·华格纳教授，没一个人有任何动作，想要去帮他一把。 好在有个华裔的女留学生帮忙，也不怕小奥利弗找不到急诊病房。 郑仁活动了一下手腕，开始做64排ct三维重建。 随着经验的越来越丰富，做的64排ct三维重建越来越多，郑仁的手法、手速也和从前不一样。 赵姐看了几分钟，闭着眼睛坐到一边去了。 「姐，怎么了？」苏云凑过去，身体靠近赵姐，眼睛却死死的盯着屏幕，和鲁道夫·华格纳教授、高少杰一样，一帧图像都不肯放过。 「你看着不眼花么？」赵姐缓了缓，才遏制住那股子噁心的感觉。 「姐啊，你这是前庭神经不发达吧。」苏云表情严肃的开了一个玩笑，笑话够冷。 「你们家这位郑总，我看着怎么手法和从前不一样啊。」赵姐问到：「两个月前，他来这儿做64排ct三维重建，一个肝癌的患者，我还记得。」 「是呀，怎么了？」苏云一心二用，显然大部分cpu都放到郑仁的操作上，额前黑髮无风而动，仿佛为高速运转的cpu散热一般。 全神贯注都有点跟不上，更不要说一面还要和赵姐说话。 所以，苏云的话有些敷衍，赵姐说什么，他根本没走脑子，不占用任何cpu内存，理解的全是字面意思。 「上次，他做的没这么快，也没这么精准。」赵姐不时的瞄一眼郑仁的操作，但是不敢看的时间太长，屏幕上的影像不断闪烁着，让人眼花缭乱，心生烦闷。 「嗯，是啊。」 「这次，怎么这么快？」 「人么，都得进步不是。」苏云敷衍道。 赵姐气苦，踢了苏云一脚，骂道：「这才两个月，我没进步，就不是人了？」 苏云吃痛，连忙赔笑，「姐，你看你说的，这都哪跟哪。」 说着，苏云小声道：「旁边那个外国人，是海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授，全球介入学科顶尖的教授，不一样跟学生似的在那看着？」 见赵姐有点懵，苏云心里也很着急，知道自己的例子选的不对。 海德堡大学，世界名校，可惜距离中国人的认知太遥远。 卡尔·马克思的名字，在中国几乎所有人都知道。 但他是海德堡大学毕业的这件事情，一万个人里面，估计都没一个人知道。 「另外那个，是省城医大附院的介入科的带组教授，高少杰。」苏云道。 「呀！」这回赵姐有了反应。 苏云没说之前，赵姐还以为高少杰是哪里的基层医院来进修的科室主任呢。 下面乡镇医院进修，一般都来海城市一院，一个个派头十足，也难怪赵姐看走了眼。 「厉害吧，我去看老闆做64排ct三维重建了，别的话等做完再跟你汇报啊。」苏云连忙说了一句，就又跑回去看郑仁做重建去了。 赵姐愣愣的看着在场的几个人，海德堡大学是什么，她不清楚。但是省城，医大附院，那可是全省医疗界顶尖的存在。 一个带组教授，肯定有副主任的头衔，竟然颠颠的跑到海城来？难怪自己看不懂。 赵姐心里宽慰了一下，但有些不服气。两个月前，郑仁做64排ct三维重建，自己觉得很不错，也开始接触、学习。 可是没想到两个月后，再看郑仁做64排ct三维重建，竟然看的要吐了。 这事儿到哪去说理去。 又瞄了几眼，赵姐还是觉得脑子里面全市浆煳，胃里翻江倒海的，和晕车的感觉一样。 她连忙闭上眼睛，不敢再看了。 第455章 守卫老闆的一切私有财产 不到一个小时，郑仁做完了前列腺的64排ct三维重建。 看着细密如同蛛网一般的毛细血管，鲁道夫·华格纳教授和高少杰都傻逼了。 这还能做？ 前列腺动脉栓塞，估计也没什么用。毕竟，其他供血分支这么多，单纯栓塞前列腺动脉，毛用都没有。 「老闆，这……」鲁道夫·华格纳教授迟疑了。 越是懂得，就越是知道难度有多大。 患者的病情看样子是不适合手术了，教授的心情忽然低落下去。 「你准备说什么？」郑仁左手放在腋窝下，右肘放在左臂上，托着腮在认真看64排ct三维重建的影像。 「能做么？」教授见郑仁沉思，没有直接否定，心里还保存着一丝希望的火苗。 「肯定能做啊。」苏云在一边说到，「也没多难，是吧，老闆。」 「嗯，不算太难。」郑仁一锤定音。 鲁道夫·华格纳教授和高少杰懵逼了。 这还不算太难？ 还有更难的么？ 不过联想起来郑仁做tips手术的过程，也由不得两人不相信。 「老闆，咱们回去看吧，过会就上班了，赵姐还没吃饭呢。」苏云比较善解人意，和郑仁说到。 郑仁这才收敛心神，没有沉浸在阅片、虚拟手术的世界里。 第569页 他站起来，脸上挂着温和而自信的微笑，来到赵姐前，腰微微一弯，道：「赵姐，谢谢，总过来麻烦你，挺不好意思的。」 「老闆，你这太虚伪了，我跟你说。找赵姐，是我刷脸好不好，你啥时候跟我客气过。」苏云不会错过任何一个怼郑仁的机会。 郑仁觉得苏云说的有道理，但是该表达感谢还是要表达的。 「没事，没事。」赵姐摆了摆手，「我歇会，看你做64排ct三维重建，看的眼睛都花了。」 「姐，饭给你订了，手机号留的你的号码，估计再有三五分钟就能送到。」苏云道：「就不跟你客气了啊，我们先走，下次还得麻烦你。」 「滚吧滚吧。」赵姐笑呵呵的和苏云说到。 要说苏云的女人缘，真是上到七十，下到七岁，无往而不利。 几个人回到急诊病房，一路上所有人都沉默无语。 郑仁考虑的是手术的经过，虚拟了几遍，觉得难度不大。 苏云则考虑的是前列腺介入栓塞术的文章发表，郑仁是第一作者，手术术式应该能成为郑仁首创的。 这个并不重要，tips手术的文献报导，才是重中之重。要怎么做才能稳妥，没有变故呢？一旦教授起了歹心……不，要把歹心扼杀于萌芽之中，就要费脑筋了。 作为一条舔狗，虽然只有手术台上才是，苏云真是毫无破绽。不光要跪舔，还要守住老闆的一切私有财产。 新创的手术术式，对医生而言，就是最重要的私有财产。 当然，苏云更不会介意术式中加上自己的名字。 而鲁道夫·华格纳教授和高少杰则显得有些心神不宁，魂不守舍。 他们的水平都很高，尤其是教授，更是世界顶尖水准。 患者前列腺的64排ct三维重建，所展示出来的蛛网一般的毛细血管，让他们望而生畏。 这种毛细血管，根本无法用现有的导丝、导管进行栓塞手术。 可是，郑仁和苏云却说可以做，难度不大！ 高少杰一路犹豫，到底是回家准备门脉高压，顽固型腹水的患者还是在这儿看郑仁做前列腺栓塞手术。 成年人，从来都不做选择题，当然是全都要！ 连廊中，高少杰故意放慢脚步，坠在后面，拿出手机拨打出去。 「建国，是我。」 「嗯？赶紧把票给退了！」 「对，暂时不要回家了。和李老师、柳老师说一下，准备能做tips手术的患者。」 「那面我会打电话的，你留下写病歷。」 「不许讨价还价，这件事情很重要！」 说完，高少杰挂断电话。沉思了一下，又开始联繫省城医大附院关系比较好的两位教授。 高少杰真是把姿态放下来，为了留在海城市一院看一台前列腺栓塞的手术，他许诺了很多，这才半开玩笑半当真的让两位关系好的同事帮自己收几个能做tips手术的患者上来。 王强站在一边，毫无存在感的、有些迷茫的看着高少杰。 高老师这是疯魔了么？怎么会做出那么多许诺？而且只为了看一台或许一辈子都不会做的前列腺介入栓塞术。 见王强一脸迷茫，高少杰嘆了口气，拍了拍他的肩膀，心里有千言万语，但是到说的时候却一句话都说不出口。 有些事儿，只有站到一定高度，才能明白其中的道理。 王强，是会做介入手术。 但是在高少杰来看，也只是会做而已，稍难点的手术，怕是王强就拿不下来了。 这也是全国介入科医生的通态，毕竟介入学科进入中国，才只有二十多年而已。 一代人的时间，真的是说不上有什么积累。 没想到第二代人，竟然出现了郑仁这种奇葩！出现了这样的妖孽！ 有些话，就算是自己和王强说，他也不会明白的。 王强怔了一下，他完全理解不到高少杰嘆息与拍自己肩膀的含义。 「高老师，您还要再住几天？」两人面对面，也不说话，那得多尴尬。王强憋了几秒钟，憋出这么一句话来。 「嗯，看完前列腺的介入栓塞术，再走。」高少杰把手机放起来，转身奔着急诊病房的方向走去。 「真的能栓塞么？高老师，我没听说啊。」王强把心中的疑惑说了出来。 「以前，是没有这个术式的。」高少杰说到：「前列腺的供养血管，前列腺动脉栓塞和不栓塞的效果差不多，它主要是靠毛细血管来维持增生的前列腺组织。前一阵子，在帝都，有个科研，据说是攻克了这个难题。」 「啊？」 「我专心做肝脏的各种介入治疗，对前列腺实在没什么兴趣，所以就没注意。只是听说是一个小地方的大夫完成的介入手术。」高少杰的声音飘忽起来。 王强后背泛起一层鸡皮疙瘩。 高少杰的语气，似乎在暗示着什么。 暗示的内容，王强知道。可是……这是真的么？ 一个崭新的介入术式，竟然由海城的一个急诊科住院总完成的？！ 第456章 降维打击后的失落与兴奋 海城市一院这面，tips手术已经顺利完成。 郑仁正在为横跨欧亚大陆，来做前列腺介入栓塞的患者做着术前准备。 而在地球的另一边，梅奥诊所里，穆涛抱着手机，在发呆。 第570页 他维持着一个姿势，已经有几个小时了，但是完全看不出来有要动一下的迹象。 就像是一座后现代主义的雕塑般，穆涛楞楞的看着手机。 直播间手术直播早已经关闭，诸多医生们陆陆续续的下线，离开。 能看懂手术的人……根本没有一个能看懂那台tips手术的人。 知道tips手术怎么做的人，表达了自己心中的不解与对直播间术者的敬佩。 不知道tips手术的人，仅仅是在水群。从肝硬化晚期，聊到门奇静脉断流术渐渐消失。从最开始腔镜刚出现，做一台肿瘤手术需要8个小时，到现在几乎全部腔镜手术。 科技与手法的发展，改变了外科医生们的生态环境。 尤其是高铁的铺建，各种机场数量的增多，更是缩短了全国中小城市与省城、帝都、魔都之间的距离。 现在小地方的医生不好做，尤其是外科医生。 二十年前，每一个城市总有无数的患者可以练手，把一个小医生「餵」成某某地第一刀之类的角色。 可是现在…… 能接受微创治疗，并积极学习的人，或许还有一丝生机。年纪大，眼神不好的老主任们，也渐渐没了手术。 手术直播间的医生们，忆往昔，当年门奇静脉断流术，手术有多大，会出多少血，术后恢復有多难，这一切说起来，大家歷歷在目。 而现如今，一台tips手术，竟然可以做的这么快了么？ 从前，tips手术术后各种併发症难以解决，尤其是肝性脑病。术后死亡率比门奇静脉断流术还要高，很多人认为tips手术根本没有出现的必要。 而现在，不到半个小时一台tips手术！ 就算是阑尾炎，半个小时一台，也算是主治医师级别的手术水平了吧。 真特么的！ 天下没有不散的筵席。 直播间里热闹讨论，懂或是不懂tips手术的医生们闲聊着，感慨着，最后散去。 只剩下最懂tips手术，并且为之拼搏、奋斗的穆涛，独自一人，坐在异乡的房间里，孤单寂寞冷的…… 他周身发寒，有一种无以名状的恐惧。 穆涛从小是学霸，还是学霸中的学霸。从来都是他居高临下的看着其他同学，芸芸众生。 可是这台tips手术，让穆涛失去了所有的优越感。 即便是在帝都，被一个海城的小医生击败，失去做前列腺介入栓塞术的资格，他也没有现在这么害怕过、恐惧过。 本来见到梅奥诊所的医疗水准后，穆涛觉得这就是人世间的最高水平，自己经过五年左右的努力，应该能接近，甚至可以达到并超越梅奥诊所介入水平。 当然，只是达到梅奥诊所现有的水平。 毕竟在这里，有无数聪明才智之辈研究着新技术。每一项新技术，都不缺接受治疗的患者。 几年后，梅奥诊所能把tips手术完善成什么样，穆涛也说不清楚。 可是，不用几年。 直播间的术者，早已经把tips手术降维成了一种普通的手术术式。这种降维，绝对是革命性的！ 不到半个小时，穿刺的那一针也不见有什么专注和认真，随随便便就完成了。 就是这种随意，让穆涛不寒而慄。 不是材料学的领先，而是理念上的领先与进步。 原本兴致盎然，迸发出全身活力与精力，准备在梅奥诊所拼搏半年的穆涛此时回想起来自己的努力，原来全部都是徒劳的。 就算是自己学会了，五年后超过梅奥诊所，或许那时候崭新的术式已经在全世界开展。 自己究竟要怎么做才好呢？ 穆涛无可奈何。 …… 内蒙古科尔沁右翼中旗，小小介入科医生兴奋到了极点。 他捧着手机，胸中一股火焰在燃烧，吞噬着生命中所有的阴霾。 刷脸借来的专业机器，今天是归还的最后一天。 以他在科尔沁右翼中旗的人脉，能借来专业的机器，已经是刷了老脸了。 时间肯定不会很长。 今天一早，正在擦掉机器上的浮灰，让机器看起来更精神一点，然后去送还回去的时候，手机里传来120急救的声音。 这是他特意设置的。 120急救的声音，不管什么时候响起，都会让他肾上腺素大量分泌，多巴胺汹涌澎湃。 手术直播间开了！ 介入科医生一边快速打开手机，把专业摄像设备设定好，一边心中暗自祷告。 一定要是介入手术，一定要是啊。 皇天不负有心人！ 是介入手术，而且是介入手术中最难的tips手术！ 介入科医生录制下来tips手术的全过程，并且他注意到，在患者病情简介中，手术患者的资料里，除了常规资料外，还有肝脏核磁弥散像。 核磁，弥散，肝脏？ 难道这是最关键的因素么？ 说实话，手术直播间的术者怎么完成的tips手术，介入科医生完全没看懂。 业界号称要拼运气才能完成的手术，在人家手里，简单轻松的就像是切皮下脂肪瘤一样。 这种水平，已经不是介入科医生能看懂的了。 他幸运的录制下来整个手术经过，患者术前的资料，也都有截屏的图片。 第571页 像是捧着世间最珍贵的宝贝一样，介入科医生开始研究起来。 在医院，他是一个另类。 但他没有自我放弃，随波逐流。 他还在努力着，只是找不到方向而已。 手术直播间，给了他一个方向。介入科医生坚定的向着这个方向前行，不管有多难，不管有多远。 他也知道，自己一辈子都无法达到手术直播间里术者的手术水平。但是，那根本就不重要。 从来没想过要和谁比较，他只想学习、掌握更多的知识与手术方式。 前几天下消化道出血的患者已经转出icu，康復出院，这就是对他最好的认可！ 有了一次，就会有第二次。 介入科医生把专业的机器扔到一边，完全顾不上去还机器，直接开始研究起tips手术来。 第457章 正常程序 回到急诊病房，郑仁在电脑上调出来患者的64排ct三维重建片子，一帧一帧开始看起来。 其实郑仁自己根本不需要再看这么详细了，可是鲁道夫·华格纳教授和高少杰在身边，他们心里有十万个为什么，还是要讲解一下的。 急诊病房的办公室，顿时充满了青葱校园的书香气。 郑仁像是老教授一般，坐在中间，旁边一位是海德堡大学的教授，一位是省城医大附院的教授。 两人轮流提问，相互争执，相互鄙夷。 此时，只有纯粹的对患者病情的讨论，而没了江湖地位、学术地位的高低。 常悦虽然对这种争吵很不高兴，但也只能迁就一下，多去病房和患者家属沟通一下。 苏云则坐在后面，手里拿着手机，时不时的抬头瞄一眼片子。 正讨论着，郑仁的手机响了起来。 「潘主任，什么事儿。」 「好的，我在病房，让患者上来吧。」 说完，郑仁挂断电话。 「什么患者？」苏云抬头问到。 「阑尾炎。」郑仁随意说到。 「哦，那你忙，我带杨磊把手术给做了。」苏云道，「哦，不对，得你上台。」 只是一台阑尾炎而已，苏云的水平足够足够了，根本轮不到郑仁出手。 况且这面还有两位虎视眈眈的盯着电脑屏幕，郑仁就算是想走估计都走不出去。 不过，这个患者是老潘主任打来的电话，肯定有人打过招唿了。 这种，还是郑仁亲自上台比较好一些。是对老潘主任的尊重，也能给患者家属一个交代。 主刀医生，尤其是已经有了名气的主刀医生，都会面对这种问题。 很快，有人出现在门口。 一个很年轻的少妇，带着一个十八九岁的女孩。 敲了敲门，少妇温言说到：「请问郑总在么？」 「我就是。」郑仁站起身，脸上露出职业性的微笑，从电脑前离开。 鲁道夫·华格纳教授有些烦躁，认为郑仁这是浪费生命。可是他可不敢跟郑仁抱怨，潜意识里，教授已经把郑仁当成自己的上级医生了。 虽然这种感觉很多年没曾出现过，已经快被鲁道夫·华格纳教授忘到了多瑙河畔。 「郑医生，您好，是潘主任让我来的。」少妇风姿绰约，温文尔雅，让人见之心喜。 她的实际年龄应该比看上去大了很多，女儿已经十八九了，她看上去也不过三十出头。 这是要从母女转化为姐妹的节奏。 女孩在她身后，一只手捂着肚子，一只手拿着手机。 郑仁点了点头，道：「先去换药房，我查体……」 说着，郑仁结语。 「已经查过了，这里是化验单。」少妇没注意到郑仁的表情和动作，微微一笑，从手包里取出一沓化验单来。 「术前检查，该做的项目都做了。」少妇继续说道。 郑仁皱眉，把少妇手里的化验单拿到手里，翻看了一下。 其实，这只是一个过程，郑仁视野右上角的系统面板里，早都标註了小患者的病情——输卵管妊娠。 临床上，简称为宫外孕。 孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称「宫外孕」，以输卵管妊娠最常见。 病因常由于输卵管管腔或周围的炎症，引起管腔通畅不佳，阻碍孕卵正常运行，使之在输卵管内停留、着床、发育，导致输卵管妊娠流产或破裂。在流产或破裂前往往无明显症状，也可有停经、腹痛、少量阴道出血。 一旦输卵管破裂出血，可是会导致患者死亡的一种疾病。 而且最让人头疼的是——右侧输卵管妊娠出现的疼痛和麦氏点位置比较接近，一般女性的急性阑尾炎要排除宫外孕的可能。 这个小患者…… 郑仁脑子高速运转，一边猜测着许多种可能，一边琢磨着要怎么和患者家属交待病情。 「苏云，来一下。」郑仁道。 「哦。」苏云吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的，正在玩手机的女孩仿佛感受到了荷尔蒙的气息，眼睛发亮，紧紧的盯着苏云看。 「去查体，有些检查不够齐全，需要再做一下。」郑仁尽量弱化宫外孕的诊断与检验。 可是没想到少妇听到他这么一说，一下子愤怒了。 「是不是要查尿早孕实验？！」少妇的声音有些尖锐。 第572页 「……」郑仁楞了一下。 这是怎么了？ 一般情况下来讲，无论是在门诊还是急诊，查体、检查血常规的时候，都会跟着查一个尿早孕实验和右下腹的b超。 患者的门诊检验，连b肝、梅毒、爱滋这些少见的检查都查了，却没有尿早孕实验，郑仁本来的怀疑如今都落在少妇的身上。 是家属拒绝检查！ 而且是态度很强硬的那种拒绝，带着随时翻脸的……好像已经翻脸了。 「正常的流程而已。」郑仁没有提高音量，只是用平淡的口吻尽量弱化尿早孕实验隐含的意义。 苏云这才知道，郑仁这狗日的又特么是要让自己出卖色相，稳住小姑娘，好把那少妇找到一边去说这事儿。 这种事情，已经一而再，再而三的发生了。前几天的那个女装大佬，苏云现在想起来还有些反胃。 「你到底是什么意思！若宁一直很乖，我也一直在省城陪读，你们都想给她查尿早孕实验，到底安的什么心！」少妇柳眉倒竖，咄咄逼人。 郑仁要不是有系统这个大猪蹄子在，怕是已经怂了。 毕竟，宫外孕可不像是阑尾炎那么常见。一般情况下来讲，一个月能碰到一例，都算是挺偶然的了。 可是，郑仁这次没有怀疑大猪蹄子。 这个患者，可不能随便就向患者家属妥协，直接拉上台。 妇科手术，郑仁倒也不是不能做。毕竟，系统空间里还放着三本大师级技能书没有用。 可是，按照急性阑尾炎上台，打开后发现是宫外孕，这个乌龙，可是谁都承担不起的责任！ 面对少妇的愤怒与指责，郑仁摇了摇头，「只是正常流程，希望你能够理解！」 「正常流程？！」少妇冷哼，「省城的大夫都说是急性阑尾炎！」 …… …… （这种情况，我旁观过一例，听同学说过一例，想不懂患者的父母是怎么想的。当然有各种猜测，但吃不准，就不说了，万一被人打脸就不好玩了。） 第458章 师道尊严 「省城？医大附院么？」高少杰忽然抬起头来，问到。 他虽然全身心的投入到研究64排ct重建中，但这面争吵的这么厉害，想不听也不行。 都是临床的老大夫，没吃过猪肉，也见过猪跑。 听了几句，高少杰就知道了事情的大概。 高少杰心里有种淡淡的愤怒，不是很强烈，却真实存在。 敢这么和郑总说话？谁给你的胆子！ 此时，高少杰已经不知不觉的把自己当成了郑仁的学生，维护师道尊严，这种心思、情绪自然而然的流露出来。 少妇见高少杰一脸学者风范，气势不由自主的馁了几分。 但是她兀自不服气，报出了一个名字。 「是他呀。」高少杰拿起手机，找到一个号码拨打出去。 「小蒋啊，我是高少杰。」 「有个小女孩，不到二十，你那面诊断的急性阑尾炎？」 「嗯，稍等。」 说着，高少杰看着少妇，问到：「患者姓什么？」 「张。」少妇下意识的回答。 「张若宁。」高少杰说到，「你是怎么诊断的！没筛查异位妊娠，就敢诊断急性阑尾炎？！你们主任就是这么带的徒弟么！」 「嗯，知道了。」 说完，高少杰挂断了电话。 「蒋医生说，他建议了查尿早孕实验，也开了化验单，但是你拒绝了。」高少杰淡淡说到，「而且医大附院给出的诊断是急性阑尾炎，带问号。」 少妇怔住了。 自己的确曾带着孩子在昨天去医大附院看病，整个过程和高少杰说的没什么区别。 拒绝了做尿早孕实验，医大附院不肯收入院，这事儿也不好在医大那面张扬，于是就带着孩子回来了。 回来后，到海城市一院，在各方面的关照下过程倒是很顺利，只是卡到了一个年轻医生这里。 这个郑医生谁是？自己说的话，他旁边随便一个人打个电话，就弄清楚了省城医大附院的就诊过程！ 这可不是一般人。 少妇脸色变的很难看，但她也不是那种泼妇性格，刚刚的指责，已经到了她能做的极限。 冷哼一声，少妇拿起电话，拨打出去。 郑仁觉得很无聊，这又不是街头装逼打脸，一个又一个的电话有意思么？不能做手术就是不能做，这是医疗原则！ 「肖院长么，我是沈晓敏。嗯，早晨给你打过电话。」 「我联繫了潘主任，但是急诊病房的郑医生拒绝收入院。」 「好的。」 说完，沈晓敏把电话拿在手里，扬了扬，「你们肖院长的电话。」 郑仁很无奈，只好接过少妇手里的电话。 「肖院长，你好。」 「哦，患者少了一样检查，不能排除是宫外孕的可能。」 「不，她拒绝住院做检查，手里的化验单也比较齐全，都是近期的，只是差鑑别诊断的检查。」 「如果非要做的话，可以去普外科。肖院长，这事儿违反医疗原则！」 郑仁回答的很强硬，苏云站在一边，有些发呆。 在普外科，这种事儿不多，一年也有那么一两次。看那个小姑娘一脸温柔贤淑的模样，也不像是……咳咳，这种事儿，看面相可是看不出来，自己又不是算命的。 第573页 但就这么拒绝了大院长的要求？这不是作死呢么？ 少妇沈晓敏没想到郑仁竟然连肖院长的要求都拒绝了，脸涨的通红，手指着郑仁，微微颤抖。 郑仁感觉，和刚刚那个肺炎并发胸腔积液的患者很像。 或许他们的身份地位有不同，出发点也各自不同，可是心内深处的不信任感却是一样的。 郑仁把手机交给沈晓敏，认真的说到：「我需要排查，要是不能的话，手术是不会做的。」 「市一院，又不是只有你一个人会做手术！」沈晓敏咬牙切齿的说到。 「那你随意，不过我劝你，为了患者着想，还是完善相关检查，明确诊断的好一些。」郑仁道。 沈晓敏的脸更红了，眼睛里噙着泪水，「不可能！我在省城陪读，若宁每天做什么，我很清楚！只是阑尾炎而已，你们……你们……欺负人！」 呃…… 郑仁此刻，最衷心的一次感谢系统那个大猪蹄子。 要不是大猪蹄子每次诊断都没有错误， 要不是大猪蹄子明确的给出了宫外孕的诊断， 怕是这时候，郑仁已经跪了。 少妇如杜鹃啼血一般，惹人生怜。 但郑仁知道，不说肯定，大概率上台后也是一个巨大的雷。所以他很坚定，没有被少妇的哀怨打动。 见郑仁油盐不进，少妇沈晓敏拉着张若宁离开了急诊病房。 郑仁嘆了口气。 「老闆，你可真是铁石心肠。」苏云在一边说到。 与此同时，常悦少见的频频点头。 每一个人，都被少妇最后的眼泪打动。 「你去普外科看看，是不是要上台。如果是的话，跟上去看看。」郑仁道。 「我真的很好奇啊。」苏云悠然说到：「老闆，你呢？」 「我要去和潘主任汇报一下这件事情。」郑仁道：「毕竟是潘主任打过电话的，我估计老主任没看见患者和化验单，就给发过来了。」 「找潘主任扛雷？我跟你讲，刚刚你找我去给患者做检查的事儿，我还没和你算帐呢！」苏云一下子想起来刚刚郑仁坑队友的事情。 「随便，我去找潘主任了。」郑仁像鲁道夫·华格纳教授一样耸了耸肩膀，直接走出急诊病房的办公室。 郑仁下楼，来到急诊科老潘主任的办公室前，敲了敲门。 「请进。」老潘主任熟悉的声音说到。 郑仁推门进去，老老实实的坐在老潘主任办公桌旁的椅子上，将整件事情的来龙去脉汇报了一遍。 果然，就像是郑仁猜想的那样，老潘主任只是接到了院办的电话，其他事情一概不知。 汇报完毕后，老潘主任沉吟了几秒钟，手指轻轻敲打着那本《管锥篇》，咚咚的声音郑仁有些熟悉。 「这件事情，你做的对。」老潘主任很快把事情定性，他坚定的站在郑仁这边，「肖院长那面，我去汇报，你记住，这事儿是我不让做的手术。」 第459章 女人的直觉 苏云走出急诊病房，听到身后有脚步声，仔细分辨，微微一笑，忽然停住脚步。 背靠在墙壁上，一条腿略蜷缩，顶着墙，沖身后的常悦吹了一声口哨。 「妞儿，跟着小爷我干什么？」 「你能不能正经点？」常悦一脸嫌弃，说道。 「那就换个正经点的说法。」苏云丝毫不为所动，吹了口气，额前黑髮飘呀飘的，「你尾随小爷，是意图不轨么？」 「滚！」常悦低声吼道。 苏云摊手。 「我觉得今天郑总有些不对劲，跟你上去看看。」常悦很认真的说到。 「哪里不对？」苏云笑着问到。 「郑总平时虽然为人木讷，不会说笑，没什么爱好，简直就是一块木头。但是，我觉得他不是那么刻板的人。」常悦道：「诊疗过程中，很多时候，郑总还是会变通的。可是，不知道为什么这次他会这么坚决。」 「呦呵，看不出来，你智商挺高的啊，还会推理呢。名侦探常悦？」苏云戏嚯的说到。 「嗯？不服？」常悦瞥了苏云一眼，「晚上下班，我请客，去喝两杯？」 「……」苏云从来没想过自己会怂。 无论是手术还是喝酒，在来到急诊病房前，都没想过会有这种事情发生。 可如今，手术远远看着郑仁一骑绝尘而去。喝酒……真特么喝不过常悦。 苏云心里，肯定是有点逼数的。被常悦灌翻了一次，绝对不能有第二次。 「说正经的呢，你严肃点。」苏云翻脸比翻书还要快，只不过他的脸色越翻越好看，「我觉得你说的对，所以我也很好奇。而且直觉告诉我，那个女孩应该有宫外孕。」 「直觉？」 「女人的直觉。」苏云得意洋洋。 「扯淡。」常悦知道他这是在开玩笑，「走了，去看看。」 两人快步走到普外科，常悦犹豫了一下，苏云说到：「这面。」 说完，直接带着常悦进了二科的门。 「刘天星那厮已经被老闆气出肝癌来了，你不知道？」苏云道。 「不知道啊。」常悦迷茫。 在医院里，常悦接触人不多，每天就是正常下班上班。接触的同事，也就急诊病房几头烂蒜。只有中午去食堂，能接触到其他同事，但还没时间聊天，各自匆匆吃完了事。 第574页 郑仁从丁仲太嘴里知道刘天星得了肝癌的事情，也没和别人说。 苏云和常悦完全是两种人，全院的八卦，几乎没有他不知道的。 「你呀，一点都不像是个女人。」苏云日常喷道。 「你像个男人？长的跟娘们似的。」常悦直接怼了回去，「比我还好看，而且又八卦。哦，对了，还有女人的直觉。」 「……」苏云想怼回去，比你好看的人多了去了，很正常。比你难看，才不正常。可是常悦有终极武器，不服？酒桌上说道说道。 苏云想了想，憋屈的把话咽了回去。 真……真特么的，以后再也不跟这个女人说话了，苏云心里暗自想到。 两人蹑手蹑脚的来到普外二科的办公室门前，偷眼看去。 沈晓敏已经办完了住院手续，正在录入基本信息，准备手术签字。 「其实吧，我觉得那个女孩不是很疼，你注意到她一直玩手机了么？」常悦小声说到。 「当然。」苏云道：「但家里想要做手术，谁也拦不住。」 「你说，她为什么不查尿早孕实验？」 「我估计啊，只是估计。有些大门大宅的外室，不愿意承认呗，还能有啥。」苏云见多识广，一针见血的说到：「你都不知道，那些所谓大户人家的嘴脸。一个个都以为自己是什么百年传承，狗屁！」 「距离一百年还差九十九年。」常悦很少见的说笑了一句。 「差不多就是这个意思吧。」苏云道：「我的预感越来越强，一会我要去手术室看看，你去不去？」 「我能进去么？」 「有我在，没问题，你别说话就行。」苏云笑着，小声说到：「这个女人保养的真好，要不是带着那么大的一个女儿，她叫沈晓敏，我肯定会认为是我一个叫沈小欧的朋友的姐姐。」 「你让她值几个夜班看看，保证一年后看起来跟六十一样。」常悦道。 「咦？苏云？你在这儿干嘛呢？」孙主任忽然出现在两人身后，问到。 「孙主任啊，我们来随便看看，学习一下普外二科先进的临床管理经验。」苏云顺口胡扯，完全不过脑子，熘的一逼。 「正好要给郑总打电话，就看到你了。你跟我来一下，苏云。」孙主任表情很严肃，带着苏云径直来到自己的办公室。 苏云带着常悦进去，孙主任瞄了常悦两眼，又盯着苏云的眼睛。 「没事，我们科大夫。」苏云知道孙主任的意思，便说道：「孙主任有事儿？」 「嗯……tips手术，患者术后的支架，什么时候能取？」孙主任问到。 「孙主任，说正经事儿，没时间扯淡。」苏云直接坐下，翘起二郎腿，一脸不耐烦。 「咳咳。」孙主任有些尴尬了。 沉默了少许，孙主任决定开门见山。苏云这厮的嘴巴太歹毒，而且他很古怪的出现在这里，似乎和自己的猜测相吻合。 「苏云，那我就直接说了。」孙主任还是习惯性的磨叨了一句。 没办法，人老成精，凡事都不会直接说出自己的意思，话到嘴边留几分是常态，很难接受苏云、郑仁的这种交流方式。 苏云一脸鄙夷。 「咳咳。」孙主任假装咳嗽了两声，才正色说到：「自从郑仁去了急诊，老潘主任把急诊病房开起来，二科的急诊阑尾、急诊胆囊就几乎没有了。」 「嗯。」 「今天肖院长打电话，叫我收一个急诊阑尾炎的患者，要手术治疗。」孙主任道：「我看了一眼门诊单子，基本都全。我在琢磨，为什么肖院长不找老潘主任做呢？」 「你做的好呗，还能有啥。」苏云道。 「别说笑。」孙主任见苏云的态度，就意识到这里有问题，随即追问，「我就问你，这个患者，是不是去过急诊病房？」 「去过呀。」苏云的口气里透着一股子慵懒劲儿，「怎么了？」 「郑仁为什么没给做手术？」 「妇科手术，我们不会做。」 「！！！」孙主任的瞳孔直接散大，对光反射消失。 第460章 好大一个雷！ 「喂，孙主任，不用这么夸张吧。」苏云敏锐的观察到孙主任的变化，也吓了一跳。自己只是开个玩笑，可别把孙主任心脏病给吓犯了。 苏云倒不是担心孙主任，主要是还得抢救他，烦不烦。 「原来真的有问题！」孙主任右手握拳，锤在左手上，「我就知道，没什么好事儿！」 「怎么说话呢。」苏云不悦，像是大主任一样，斜睨孙主任。 孙主任也是怂，要不然当年也不会被刘天星强压一头，要不然也不会遇到郑仁后，跪的那么快。 如今，面对苏云的怪话，他也没有迸发出怒火。毕竟，那么大一件事儿像是一把断头刀似得，在脖子上悬着，孙主任哪有心思去管苏云。 「唉。」孙主任嘆了口气，「郑总不给做手术，是不是怀疑患者有宫外孕？」 「对呀，孙主任，要说姜还是老的辣。我家老闆不给做，你这胆子真大，比他强多了。」苏云说话，还是怪里怪气的。 「……」孙主任心里骂了一句mmp，然后沉吟了起来。 苏云微笑，看了一眼常悦，也没说什么。 过了很久，孙主任才拿出电话。 第575页 「肖院长么，我是……」 「是，是。」孙主任的腰情不自禁的在电话前面弓了下去，似乎肖院长就站在自己的对面，「可是患者没有查尿早孕实验，相关的b超也没做，我这不是担心么。」 「好的，那我去找苏主任帮我照看一眼。」 「好，好，术中有什么问题，我会随时汇报。」 说完，孙主任挂断了电话，下意识的擦了擦额头上并不存在的汗水。 「苏云，郑总当时是怎么和肖院长说的？」孙主任忽然问到。 「他说，不符合诊疗流程，手术不能做。」苏云道。 孙主任大汗，郑仁这小子还真是牛逼，敢这么生硬的就把大院长的指示给顶回去？ 这种手术，因为有大院长若隐若现的身影，其实风险并不大。只有极低概率会导致严重问题，但天塌下来也有肖院长先扛着。 郑仁……真特么牛逼啊！ 反正这事儿，孙主任是不敢得罪肖院长的。 感慨了几秒钟，孙主任马上拿起手机，给妇产科大主任苏主任打了一个电话。 和苏主任知会了一声，他这才略略放心。 很快，一名小大夫跑来敲门，说是患者已经送上去了。 孙主任站起来，看了苏云一眼。 这是要撵人走，苏云会意，笑道：「一起去吧。」 「嗯？」 「我有点好奇。」苏云道：「本来挺小的手术，这么一折腾，我就特别想去看看。」 孙主任无奈，就算是刘天星站在这里，也没权利不让人观台吧。那样太霸道了，而且也显得特别居心叵测不是。 跟着孙主任上台，常悦有些胆怯，拉着苏云的白服袖子，小声说到：「我去哪面换衣服？需要注意什么？」 「当然是去女更衣室换衣服，不过你要是想去男更衣室，等孙主任出去之后我叫你。」 见常悦脸色难看，马上就要发飙，苏云马上微笑，改口说到：「去女更衣室换衣服，然后戴好帽子口罩。不用着急，一会我在走廊里等你，你跟着我就好了。第一次进手术室？」 「实习的时候去过。」常悦没有发飙，苏云对情绪的把握极好，正好卡在那个点上，让她觉得特别难受。 这厮！找时间一定要再把他灌多一次，常悦心里暗暗想到。 「那就没问题了，就是去看个热闹，你看你，弄的跟你要亲自上台做手术一样。」 「……」常悦很紧张，没工夫去怼苏云。 换好衣服，穿着拖鞋，两人进了手术室。 常悦小心翼翼的跟在苏云身后，来到术间。 患者麻醉完毕，单子都铺好了，孙主任正在刷手消毒、穿衣服，苏云大咧咧的站在大外手术室的角落里，和巡迴护士聊的火热。 这傢伙，到哪都能找到熟人，这一点，常悦也是很服气的。 孙主任特别小心，如履薄冰一般，没选择腹腔镜手术，而是直接开刀。 他也没选择小切口，秀技术。 一般患者、患者家属都会认为阑尾切除的切口越小，医生的水平越高。 其实……有些出入。 很多时候，外面切口小，里面切口大。切口么，有弹性，反正用阑尾拉钩使劲拉呗，也拉不坏。 术后还能跟患者家属说，你看我多牛逼，这么小的切口，多少人都做不下来。 而这次，孙主任很谨慎。 切口5cm，中规中矩，但往里面走，腹膜打开了至少7－8cm。 阑尾蹦出来，略有点小炎症，不重。 孙主任熟练的切掉阑尾，却没有关腹，宣告手术结束，而是开始探查。 妇产科苏主任站在孙主任身后，看着手术。 因为取的阑尾切口，所以手术术野受到了一定的限制。 这也是孙主任为什么切口不大，但是腹膜打开的却很大的理由。 各种拉钩拉开视野，二助的小大夫正在和苏云、巡迴护士说着笑话，完全没意识到事情的严重和孙主任的谨慎。 果然，当肠壁拉开后，无影灯改换角度，看到有少量鲜血出现在术野里。 孙主任的脸色瞬间变了，汗水马上把无菌帽打湿。 这是台下宫外孕组织没有破裂，上了台，刚好破了。或者是破裂的早期，有出血，但是还不多，没有到急诊抢救的程度。 郑仁那傢伙！顶着大院长的指示不肯背这个雷！ 他怎么就这么滑不留手呢？这得多多少年的老大夫，这得对自己的诊断多有信心，才能硬把大院长的指示给顶回去？！ 孙主任无语，沉默了几秒钟后，他亲自拉钩，打开术野。 「苏主任，你看……」 「你和肖院长汇报一下。」苏主任知道这事儿棘手，也不愿半路接，便说道。 都是千年的老狐狸，谁也别和谁讲什么聊斋。 背锅的事情，谁第一个碰到，就归谁背，这也是一种潜规则。 孙主任下台，摘掉无菌手套，拿起放在一边的手机打了出去。 「肖院长，术中探查有新鲜不凝血，向您请示，下一步该怎么做。」 「好的，我已经联繫了苏主任，就在我身边。」 「好！」 说完，孙主任关了手机，道：「苏主任，你上台吧。肖院长说，他去和患者家属沟通。」 第576页 常悦听到他们的对话，知道郑仁判断对了，拉了一下苏云的隔离服，小声道：「走啊。」 「还没完事，你这就准备下去？」苏云那种欠欠的表情，即便是带着一个无菌口罩，都无法遮挡住。 「嗯？还有什么事儿？」常悦疑惑。 「别出声，等着看。」苏云拉着常悦，站在角落里，尽量让自己没有存在感。 苏主任派人去和患者家属做沟通，改签手术知情同意书之类的事儿。 这些事儿做起来，是很麻烦的。 因为确定了是宫外孕，所以巡迴护士也开始忙碌起来。 准备吸引器，准备妇科的器械，採血，化验，配血，取血…… 没多久，肖院长换了隔离服出现在手术室里。 从眼角的表情上来看，肖院长很不高兴，沉重中带着一丝烦躁。 碰到这种事儿，谁能不烦？ 肖院长在苏主任身后看了一眼，患者右侧输卵管壶腹部见一7x5cm大小包块，有约不到1cm破口，破口处见新鲜绒毛组织，右侧卵巢外观无异常。 苏主任已经准备切除右侧输卵管了。 肖院长冷哼一声，看了孙主任一眼，转身出去。 孙主任低着头，跟了出去。 苏云用手肘碰了碰常悦，示意她跟出去。 第461章 跟老闆走，肯定没错 两人也没敢跟的太紧，就算是对手术不太了解的常悦，此刻都有一种不好的预感。 肖院长一行人出了手术室，跟患者家属进行交代。 患者十九岁，要切掉一侧的输卵管，这是一件大事。 苏云和常悦没有出去，而是把手术室送患者的大门打开一丝。 没等看，随即听到了一个男人咆哮的声音传了进来。 常悦的心，勐然一紧，脸色煞白，就像是患者家属正在对着自己咆哮一般。 医疗事故，家属的纠缠，怎么讲道理家属都不肯听，一定要追究责任，最后自己背锅……各种负面情绪分沓而至。 苏云则一脸幸灾乐祸的表情，听着外面孙主任和肖院长被骂。 这种事情，特别无聊，最起码常悦没有苏云那么好的心态。常悦已经有了种兔死狐悲的感伤，听了不到一分钟，她的情绪有些低落，拉着苏云走了。 换完衣服，离开手术室，苏云还在洋洋得意中。 常悦有些不解，问到：「你怎么这么高兴？」 「有么？」 「有，特别明显。」 「可能是因为又一件事情证实了我的判断吧。」苏云道。 「什么判断？」 「听老闆的话，肯定没错。」苏云笑眯眯的说到：「我看到老闆坚定的不想做手术的时候，就猜到会是这种情况。」 「……」 「你心里一定在想，本来是患者家属强烈要求拒绝检查，但发现问题后为什么又要骂人吧。」苏云问到。 「唉。」常悦嘆了口气。 这种事儿，真的很常见。几个小时前，还有一个患者指责郑仁，为什么不强制他住院。 「我跟你讲，很多人心里都没个逼数。」苏云道：「他们会选择性遗忘，出了问题，不想着怎么解决问题，而是想着要先甩锅。我可不是说患者，我说的是所有人。几个月前，刘天星就是一个例子。」 「那你有什么高兴的？」常悦依旧不解。 「这事儿，要是换成我，或许就做了，现在正在挨骂。麻痹的，骂急了，小爷我不干了也得把这事儿掰扯明白了！」苏云也有些感嘆。 「所以说，老闆牛逼么。有些在河边走的事儿，他也会做，但是有分寸，懂进退。这种事儿，他是坚决不碰，宁愿得罪大院长。」 「得罪大院长有什么好的，我觉得一起挨骂，会更好点。」常悦说到。 「你说的也有道理，但是那是社会上的习气，当医生么，还是淳朴、简单一些比较好。」苏云道，「这种事情，仁者见仁智者见智，无所谓啦。反正不用咱们急诊病房背黑锅，就足够了。」 两人各有心思，随即沉默，一路回到急诊病房。 郑仁正在和鲁道夫·华格纳教授、高少杰聊着……给他们两个讲解前列腺64排ct增强的片子。见苏云回来了，问到：「是宫外孕么？」 苏云点了点头，郑仁也没有继续追问，他对这种事情的发展、结局，并不上心。至于院长是否对自己有青睐或是怨气，那根本就不重要！ 郑仁正在努力攀登科技树，肖院长？那是谁？ 皇冠上的明珠最终阶段，一旦可以早日完成，郑仁手里握着几个月的手术训练时间，当真有一种睥睨天下的感觉。 只是tips手术能获得的技能点越来越少，介入巅峰级别，还特别遥远。郑仁不知道用什么手段才能到巅峰级，或许，那只是一个美梦而已。 太远的事情，郑仁也不想去琢磨，过好当下才是真的。 而且眼下，郑仁遇到的麻烦事，不在于那个不肯查尿早孕实验的患者。 鲁道夫·华格纳教授眼睛里带着血丝，已经忘我的和郑仁争论着某个位置该如何让导丝顺利通过。 从教授的角度来看，这里是根本无法顺利通过的，手术也到此为止。但郑仁却坚持这里可以通过，并且详细的说明要怎么做。 这就是手术手法、层次上的问题了，说是说不清楚的。 第577页 鲁道夫·华格纳教授从来不认为在介入手术上，自己比郑仁差了那么多。或许tips手术，已经从一个侧面告诉他事实的真相，可是教授却还没有接受。 小奥利弗眼睛空洞无光，他不明白为什么鲁道夫·华格纳教授会和一个比自己年纪还小的医生激烈争论。 在他看来，郑仁说的事情，根本无法实现。 高少杰则已经不再说话了，郑仁说的事情，他认为不可能实现，但是内心深处却有一个声音告诉他，是可能的。 具体行不行，还是看手术吧。 高少杰担心的事情在于——手术自己看不懂。 身为一名哥伦比亚大学的博士毕业生，高少杰对此表示很惭愧。 可是看不懂就是看不懂，这是客观存在的事实，容不得高少杰不承认。 当然他也可以像是鸵鸟一样，当做这事儿根本不存在。但高少杰还是比较客观的，而且最主要的是他还想着进步，向着介入手术的最高峰继续攀登。 正在激烈的讨论中，办公室的座机响了起来。 常悦接听电话，很简单，随后挂断。 「郑总，潘主任说120的值班医生的父亲住院了。」 听到这个消息，郑仁也无可奈何。 真是屋漏偏逢连夜雨，已经有两个医生流感倒下，又有人请假，急诊科的弦真是越崩越紧。 郑仁回头看了一眼苏云，苏云摊手，「我在病房，你去出120。」 苏云既然这么说了，郑仁也就同意了他的说法。 在哪都是值班，只是120急救的班更特殊一些。 接到电话后3分钟急救车必须开出医院，这是硬性规定。希望今天别来大抢救，要不然人手肯定调拨不开，郑仁心里暗暗祈祷。 和鲁道夫·华格纳教授的讨论，无疾而终。 好多理念上的问题，一下子爆发出来。分歧，只能用事实来证明，别无他法。 讨论完片子，办公室终于安静下来，常悦脸上嫌弃的表情终于淡了几分。 郑仁查了一圈病房，见患者都很平稳，便和苏云交代了一声，抱着书，去120急救的值班室看书去了。 因为120急救的特殊性质，从急诊病房赶下去，时间肯定来不及的。 120急救的值班室很小，连休息的床都没有，用两排硬塑椅子拼在一起，上面放了一块木板，就是简易的床位了。 郑仁盘膝坐在床上，翻看《普外科手术学》。 一下子安静下来，郑仁觉得很是惬意。 …… …… （2012年下半年，我出120急救，床位是田医生弄的，3天一个班，睡了半年。其实，也蛮舒服的。） 第462章 患者呢？ 一边看书，一边和谢伊人聊天，这种日子，似乎已经远离郑仁很久了。 谢伊人在手术室也很是逍遥，今天暂时还没有急诊手术，正在和楚嫣之聊天。 时间一点一滴的流逝，尖锐的120警报声响起了数次，有内科，也有外科。 警报声响起，有护士会接通120急救中心电话，询问患者简单的情况，判断内科还是外科出诊。 内科出诊，会按一下铃。 外科出诊，会按两下铃。 每次铃声响起，郑仁和对面房间的内科医生都会翘首以待，等几秒钟的时间，确定该谁去出诊。 一般而言，夏天外科出诊的次数会多一点，但总体要少于内科120出诊次数。 郑仁的运气似乎也不错，到了晚上八点多，还只出了一次120急救。患者也不重，在家里洗澡的时候不小心摔了一下，骶尾椎骨裂。 晚上九点多，尖锐、刺耳的急救铃声再次响起。 郑仁连忙穿鞋，和内科医生几乎同时出现在门口。 两人翘首以待，几秒钟后，第二声铃没有响起，内科医生嘆了口气，披起军大衣，匆忙去出诊了。 军大衣是医院给发的，还是好多年前的事情。大多都已经破洞，露棉花了。 衣服看着破破烂烂的，要不是里面还穿着白服，说是乞丐都有人信。 郑仁听到120急救车响着笛声远去，刚坐到简易的床上，刺耳的铃声再次响起。 呃……郑仁侧耳倾听，又是一声。 因为只有一个内科医生出120急救，所以当遇到这种情况，在前面坐诊的医生要马上出诊。 急诊的患者，将交付给住院总处理。 这种事儿并不太多，郑仁也下来处理过一两次。 郑仁这回直接去了前面坐诊。 可是还没等他开始问诊，120急救的铃声，第三次的响了起来。 这回没什么侥倖了，不管几声铃响，郑仁必须要马上上车，去急诊急救。 而此刻，急诊科的事情将交给院总值班来处理。 每天，都有一名年资老的副主任医师以上的医生来值院总值班，负责偶尔出现的需要调动全院资源的大抢救之类的事情。 一般情况下，二连击会偶尔出现，120急救三连击，可能一年只会出现这么三五次。 郑仁刚刚还觉得自己运气不错，但事实马上就无言的告诉他，让他心里有点逼数。 幸运＋8，是不会体现在这上面的。 郑仁披上一件军大衣，直接蹿上120急救车。 市一院只有三台急救车，所以不会有四连击的状况。要是有患者需要120急救，市120急救中心会安排其他医院的救护车去参加急救工作。 第578页 120急救车上不是特别冷，一台出诊后，另一台从地库开出来等待。郑仁披着军大衣，感受到温暖，觉得这样似乎也不错。 人么，总得安慰一下自己，要不然生活会更艰辛。 「什么病？去哪？」 「高血压，曙光小区3号楼。」护士手里拿着单子，瞄了一眼，交给前面的担架工。 曙光小区，是市中心的一个住宅区，距离市一院不算太远。 患者是高血压，郑仁心里马上浮现出来高血压脑出血等严重的併发症。 如果患者还存在误吸，需要气管插管。 盘算了可能出现的併发症后，郑仁开始盘点120急救车的上各种设备。 仿佛是做战前准备一样，郑仁小心、谨慎着，把所有能提前想到的可能性都想到，以免到时候措手不及。 120急救车在路上缓慢的行驶着。 因为下雪，路面还没有来得及清理。一路上，郑仁看到好多台大型的清雪车和环卫工人在连夜工作。 雪停了，就要马上清理，要不然明天一早，还不知道会有多少车祸。 很快，120急救车就赶到了曙光小区。 两个担架工扛着担架，郑仁拎着急救箱，护士紧紧跟在后面，一行四人进了住宅楼。 看了一眼电梯，在22楼。 而患者在5楼。 郑仁毫不犹豫，带着护士爬楼梯直接上去了。担架工因为扛着担架，爬楼梯不方便，而且也不急，可以等一会电梯。 用最快的速度爬到5楼，郑仁一点事儿都没有，护士累的气喘吁吁。 「郑……郑总，你这身体可真好。」护士叉着腰，大口的喘气。 要知道，郑仁还拎着十来斤的急救箱。 郑仁也觉得自己的身体素质似乎有些改变，当然是往着好的方向发展。 或许是来自系统空间的好处？郑仁一边琢磨，一边敲门。 「来了。」屋子里的人慢悠悠的说到。 郑仁的心一下子落了地。 家里人不急，证明患者的病情应该不重。 患者没事就好，郑仁可不想和急诊护士显摆自己的急诊急救技巧，多特么累人啊。 大家都好好的，比什么都强。 门打开，开门的是一个七十多岁的老爷子。郑仁先瞄了一眼视野右上方的系统面板，他不是患者。 系统诊断只有原发性高血压一项，但可以算成是亚健康状态，现在血压不高，系统背景颜色是淡绿色。 「你们来了。」老爷子悠然说到。 「嗯，患者呢？」郑仁马上问到。 「就我自己，你稍等我一下。」老爷子悠悠说到。 「……」郑仁诧异的看着老爷子，见他走到卫生间，把门虚掩着。 这是什么情况？ 扫了一眼屋子里面，没有其他人在。 郑仁彻底迷煳了。 工作了几年，郑仁也出过一次急诊，负责120急救，为期半年。 但是，这种情况，郑仁却从来都没遇到过。 简直太诡异了。 要是鬼片，这时候该变身了吧。郑仁心里有点发毛，但还是勉强撑着。 护士也觉得有些不对劲儿，四周张望，小声和郑仁说到：「郑总，这是怎么回事？」 郑仁微微摇头。 过了几分钟，老爷子还在卫生间。担架工已经坐电梯上来了，看到郑仁和护士呆呆的站在屋子里面，也是很不理解。 每隔几分钟，郑仁都会和老爷子说句话。 老爷子坐在卫生间里，回答郑仁问话，中气十足。 随着时间的推移，郑仁愈发迷茫起来。 第463章 120还要钱？！ 过了小十分钟，沖水声响起后，老爷子才从卫生间慢悠悠的走了出来。 「老爷子，患者呢？到底是谁拨打的120急救电话？」郑仁马上问到。 「电话是我打的啊。」老爷子背着手，像是视察单位的老干部一样，「这里没事儿了，你们回去吧。」 「……」郑仁怔了一下，随后问到：「老爷子，您为啥要打急救电话？」 「我有高血压。」老爷子慢慢悠悠说到，「最近几天便秘，刚刚要大便。因为有便秘么，我怕大便的时候血压增高，导致脑出血。所以就先给你们打个电话，有大夫在，我上厕所上的比较放心。」 「……」郑仁真心不知道该说什么才好。 就这事儿？ 郑仁无语，真是不知道该怎么说。 护士倒是无所谓，没啥事儿总要比有事儿强。 「大爷，您把费用交一下。」护士说道。 「啥？」老爷子的眼睛马上瞪大，诧异的看着护士，眉头皱起来，脸色马上严肃起来，「为啥要交钱？」 「大爷，120急救车，是要收费的。转运比较便宜，因为不需要医护人员。但咱们这种略贵一点，我算算……应该是115块钱。」护士说到。 「凭啥！」老爷子怒道：「你们什么都没干，就问我要115块钱？抢劫么！」 郑仁心里嘆了口气。 这种情况，太经常发生了。很多人都不知道120急救车是要花钱的，所以等要钱的时候，特别困难。 护士又和老爷子说了几句，郑仁见老爷子越来越激动，马上拉住护士，给老爷子道个歉，然后「灰熘熘」的离开了患者家。 第579页 「郑总！」护士很委屈，「一趟115，咱俩对半，还得小60块钱，这钱我赔不起！」 「算了算了。」郑仁也很无奈，连声劝说，「真要把老爷子弄的血压高，闹的脑出血，就没办法收场了。这事儿明天我和老潘主任汇报一下，要是能减免的话，尽量减免。减免不了，这钱我拿。」 120急救车是收费的，但是收不上来怎么办？ 市一院把这个责任扔到出诊的医护身上。 一个月工资、奖金几千块钱，可是也架不住干活还要往里搭钱啊。 所以，急诊医生、护士人员越来越少，这种情况是必然发生的。 郑仁也很无奈，总不能跟老爷子吵一架，把人气的血压升高，真的脑出血吧。 唉…… 郑仁嘆了口气，带着护士和担架工上了电梯。 上电梯的时候，还能听到老爷子在屋子里面骂街的声音。 虽然早都习惯了这种事情，但是心里还是有些憋屈。 坐上120急救车，一行人慢悠悠的开回市一院。 路很滑，这要是出诊没接到患者，赔了一百多块钱，再有个刮刮蹭蹭，可就更郁闷了。 回到市一院，郑仁倒是无所谓，记录了一笔，然后回到值班室。 现在郑仁可不会为了百八十块钱犯愁了。 要说钱是英雄胆，还是有道理的。 去市二院做手术，拿回来十万块钱，这就是郑仁的英雄胆。 郑仁把这事儿当成个有趣的事情，先和谢伊人「汇报」了下。生活么，那么平淡，这些事情就是调味料，让生活变的有滋有味起来。 虽然有些郁闷，但郑仁并没有把这些负面情绪发泄出来，传递给谢伊人。 聊了一会，已经十一点多了，谢伊人准备睡了。 互道晚安后，郑仁关上手机，躺在硬板床上，开始回想这次120出诊，自己的身体素质似乎的确要比从前好了。 拎着十多斤的急救箱，以最快的速度爬上5楼，看着不算回事，但真能一口大气都不喘，一点感觉都没有，郑仁就算是二十岁左右，身体最好的时候怕是也无法做到。 到底是什么原因？估计是因为系统这个大猪蹄子。 来到系统空间，郑仁仔细观察了一下。系统空间没什么特别的变化，只是越来越「逼真」。 郑仁还记得最开始的时候，整个系统空间都不稳定，仿佛随时都会崩溃一般。系统还曾经威胁过自己，要抹杀。 随着手术越做越多，系统似乎也越来越稳定，最起码那股子血腥味道再也闻不到了。 这样，挺好。 郑仁坐在小池塘边，看着那只栩栩如生的小狐狸发呆。 不知过了多久，尖锐刺耳的铃声在耳边响起。 郑仁几乎忘记了自己正在出120急诊，在系统空间里，还真是安逸啊。看样子，以后要经常来才是。 出了系统空间，郑仁看了一眼时间，已经凌晨一点多了。 铃声响了两次，是外科。 郑仁抄起军大衣，飞快的沖了出去。 窜上120急救车，郑仁问道：「哪里？什么病？」 「车祸……」护士看着单子，犹豫了一下。 「很远？」 「医院门口。」 郑仁透过车玻璃，已经看到了一台商务车一头撞在路边刚刚堆起来还没来得及收拾的雪堆上。 好近啊，郑仁心里也感嘆了一下。 不过还是要坐救护车过去，车上好多东西，也拎不过去啊。 一分钟左右，120急救车便开到雪堆的位置，郑仁拉车门跳下车。 驾驶位的车门撞瘪，玻璃破碎，冷风唿唿的灌进去。副驾和车门位置深深的撞到雪堆里。 郑仁瞄了一眼，原来这台车是左侧撞到道路中心的路灯杆上，然后司机向右打方向，一头扎进雪堆里。 驾驶位的玻璃上有些血迹，里面没人。郑仁看了一眼车厢，隐约可以看到有个人白花花的躺在车里。 「大夫，我打的电话。」旁边一个环卫工人站出来，说到：「我看出事儿了，就赶过来。两个男人从车窗爬出去，跑了。」 郑仁犯难了。 主驾车门撞瘪，根本打不开。副驾和正常车门那里，在雪堆中，也打不开。 「帮我一下！」郑仁道，随即四处张望，找了一块石头，把驾驶位破损的玻璃全部清空，然后用最快的速度，尽量把玻璃碴子敲掉。 清理了主驾的玻璃后，郑仁把手缩到军大衣里，从驾驶位钻了进去。 第464章 一身玻璃碴子 「郑总，小心！」护士在后面惊唿。 这种钻法极为危险，一旦有什么没有处理的玻璃，刮坏衣服都是小事。即便是在身留下刮伤，也是正常的。 郑仁顾不上这么多，一边钻进去，一边喊道：「找人帮忙开门！」 钻进去后，一地的碎玻璃。 郑仁顾不上注意这些，直接往后面车厢看去。 后排座椅已经放平，有一个女人栽歪着躺在那里，生死不知。女人上衣过胸，裤子到膝盖，整个人软塌塌的。 郑仁皱眉，瞄了一眼视野右上角的系统面板，诊断让郑仁哭笑不得。 麻痹的，竟然没什么病！ 那肯定就是玩的太h，迷迷煳煳的被人脱去衣服。那人也是猴急，刚要开始，司机就出了车祸。 第580页 两人害怕出事，直接逃走。而这个女人，被留在冰天雪地里。 真特么的！郑仁骂了一句，看着女人犯愁起来。 女患者看着挺清秀，二十二三岁的模样。 可是。 她身上上下都有衣服，中间光熘熘的。郑仁倒是没什么色心，就是担心这冰天雪地的，车门还不知道什么时候打开，能把人拉到医院去。 这也就是离医院近，要是远点，发现出事的人也不敢动，有半个小时，人就得冻死。 她运气似乎还不错。 嘆了口气，郑仁把军大衣脱下来，盖在女患者的身上。 军大衣刚下身，郑仁不由自主的打了一个寒颤。 三九天，雪刚停，是真特么冷啊。 郑仁身上贴身的小毛衫，外面一件白大褂，冷风都不用吹，没有军大衣，直接就冻透了。 「郑总，你穿我的！」一个担架工见郑仁衣服单薄，马上说到。 「不用，你们帮忙赶紧把车门撬开，不行就打119！血压计顺给我！」郑仁吼道。 「哦。」跟车来的小护士连忙把血压计从破碎的车窗顺了进去。 郑仁接过血压计，开始给患者量血压。 120/80毫米汞柱，完全没问题。 郑仁又给患者做了神经反射检查，都正常，可以暂时排除嵴柱等中枢神经系统的损伤。 即便有，也不会很重，更何况系统这个大猪蹄子已经告诉郑仁，患者没什么事儿了。 五六分钟后，环卫工人和120急救车的担架工用铁锹等东西勉强把后面的车门撬开，众人协助下，这才把女患者小心的搬运出去。 上了救护车，郑仁全身都僵了。 连连哈气，让僵硬的手能暖和一点。可是手脚一动，就有玻璃碴子在身上滑动。 郑仁一看，自己的手不知道什么时候被划出了一个口子，倒是不深，已经结痂了。 没啥事，连破伤风都不用打，郑仁自我判断。 「郑总，你这也太拼了。」小护士说到。 「快点回去，冻死了。」郑仁用手搓着露在外面皮肤。 可是一动，就觉得咯手，浑身都不舒服。 这还不知道有多少玻璃碴子在身上呢。 120急救车转个弯，回到急诊大楼，平车早都等在大门口。担架工和郑仁把患者送到平车上，郑仁也随着跳下去，回到温暖的走廊里。 第一次感觉急诊科会如此温暖。 外面，真是特么的太冷了！ 「郑总，钱怎么办？」小护士追着郑仁要钱。 「先去做检查，其他的之后再说。」郑仁道。 这种无名氏的患者，只好等她醒过来后再说了。至于能不能收上钱，那得看命了。 急诊外科的医生连忙给患者查体，发现没什么大问题后，开了一个头部ct，让陪检去送患者做检查。 郑仁回到120急救值班室，把毛衫脱下来，把玻璃碴子一点点挑干净。 想起女患者在车上裸露着，险险被冻死，郑仁摇了摇头。 回来了几分钟，把上衣的玻璃碴子挑干净，郑仁连忙去喝了几口热水，这才缓过劲儿来。 零下三十度，只穿一件小毛衫和白服，真的不行。 郑仁在这次急救中，得到了经验。 「郑总，有人来问患者了，估计是家属。」一个护士找到郑仁，和他汇报情况。 「人呢？」 「说是患者去做头ct，他们去找人了。」护士道。 「等回来的吧，我跟他们说。」郑仁道。 郑仁干脆没回120急救值班室，坐在前面等着患者和患者家属回来。 等了十多分钟，平车空荡荡的被陪检推了回来。 「人呢？」郑仁诧异，问到。 「跟特么一群痞子跑了。」陪检气愤的说到：「还骂了我一顿。」 郑仁嘆了口气，安抚了陪检大哥几句，又去电脑上调阅出患者的头颅ct平扫，看了一眼没事，这才放心。 患者没事，这就可以了，最起码不能出什么大事。至于钱……现在也不缺，就这样吧。 辛辛苦苦的干活，却还赔钱，看起来很荒谬，但这就是事实。 郑仁也无能为力。 即便有大猪蹄子，也不能试图改变这一切，他能改变的，只有他自己而已。 已经将近两点钟了，郑仁迷迷煳煳的睡了一觉。 后半夜还算是不错，内科出诊一次，外科没事，郑仁睡醒，已经七点多了。 一早起来，等接班的医生到了，郑仁才匆忙跑到手术室的浴室，沖了个澡，仔细把身上的玻璃碴子都弄干净。 这时候，才清爽了许多。 鲁道夫·华格纳教授准时到了医院，他来了之后就开始寻找郑仁。 听说郑仁跑到手术室去洗澡了，教授带着小奥利弗直接来到手术室更衣室里，像是卫兵一样站的笔直。 郑仁洗完澡出来，吓了一跳。 「老闆，你终于出来了。」鲁道夫·华格纳教授见到郑仁后，严肃的脸上才露出一丝笑容，「我昨天想了很久，一晚上都没睡好。」 「想到什么了？」 「我觉得我们之间，不是理念的分歧，而是技术水平的分歧。」鲁道夫·华格纳教授非常认真的说到：「今天早晨，所有抽血化验都做了，能排明天手术么？手术的时候，我看您栓塞一部分毛细血管，剩下的，能让我来做么？」 第581页 郑仁点了点头。 鲁道夫·华格纳教授，水平就是高，最起码能知道问题出在哪里。 不错。 …… …… （出急诊的时候，亲身经歷。现在已经完全忘记具体细节，还记得的，只有刺骨的冷和一身玻璃碴子。哦，对了，那天是平安夜。女孩儿出去玩，要注意安全，一定哦～） 第465章 痊癒 「没事。」郑仁说到：「明天手术，术中你做一……」 话说了一半，郑仁忽然意识到，患者没有家属，只有小奥利弗等人陪着过来。 「富贵儿，患者没有家属……不会有问题吧。」郑仁含煳了。 「老闆，请您放心，能在海德堡大学医疗中心进行治疗，是一种荣耀。不管术后怎样，都不会出现任何问题。这一点，和你们这里不同。」鲁道夫·华格纳教授肯定的说到。 「哦，我这里没问题。」郑仁道：「只要你确定你那面没事，我可以术中教你。」 鲁道夫·华格纳教授露出兴奋的神色，张开双臂，要给郑仁一个热烈的拥抱，「老闆，你简直太敞亮了！」 郑仁连忙躲避，他还不习惯这么热烈的表达情感的方式。而且敞亮这种带着江湖气息的话，郑仁也不是很习惯。 小奥利弗站在一边看着鲁道夫·华格纳教授和郑仁，他忽然觉得这个世界简直太荒谬了。 他的中文水平不高，教授和郑仁之间的对话只能听懂一小半。 可就这一小半的内容，让小奥利弗极为震惊。 鲁道夫·华格纳教授，在海德堡大学，以水平高，脾气暴躁着称。 教授刚才是在请求这个东方的年轻人做指导手术么？ 而且教授那暴躁如同雄狮一般的脾气，在这个年轻人面前根本不见踪影，和善的如同羔羊一般的教授，也和小奥利弗的记忆全不同。 这简直太不可思议了，而且那个东方的年轻人竟然毫不犹豫的拒绝了教授的拥抱。 他脸上还带着……嫌弃的表情？ 为什么会是这样？ 明明这个年轻人还在负责急诊患者的处理，还要熬夜倒班，这是最年轻的实习医生才要从事的工作。 小奥利弗觉得自己根本想不明白这里面的道理，或许鲁道夫·华格纳教授被他们同化了也说不定。 教授见郑仁躲开自己的拥抱，马上挠头，嘿嘿一笑，说到：「老闆，你们这儿表达感情的方式都很含蓄，是我错了。」 郑仁摇了摇手。 本来还想和谢伊人打个招唿，但是有教授跟在身边，实在不方便。 这是郑仁最嫌弃教授的地方，至于手术什么的都是小事。 几人回到急诊病房，一早老潘主任又去院里面软磨硬泡，要找个120的医生来。 不过郑仁估计，老潘主任能找来外援的机会不太大了。 查了一圈房，一切平稳。 不久，一个急性胆囊炎的患者就被急诊科送了上来。 患者疼痛剧烈，家属也同意做腔镜手术。郑仁便让杨磊把患者收了，先急查各种术前资料，然后准备上手术。 九点左右，老潘主任板着脸来到急诊病房。 郑仁一看，就知道老潘主任去交涉的结果。 肯定是不行么。 但也不能把郑仁或是苏云放到120急救那面，毕竟他们两个都能独当一面。 最后老潘主任让路天然去盯几天外科120急救。 而急诊病房也变成三天一个班，几乎没有再迴旋的余地。 暂时也只能这样了，老潘主任知道自己操心也没办法。人员就是这么紧张，自己又不能玩大变活人，有天大的本事也施展不开。 他安排完一切，就回到急诊科去坐镇。 越忙的时候，越是有些事情会来添乱，老潘主任要把一切不稳定因素消灭于萌芽之中。 郑仁昨天睡了四五个小时，也不觉得累，坐在急诊病房里开始看书。 这段时间没回家，他有些想念家里的大浴缸。 人吶，总是从简入奢易，从奢入简难。 正看着书，常悦过来问到：「郑总，郑姐什么时候能出院？」 一早查房的时候，郑仁见郑云霞和没病的人一样，行走、饮食、睡眠、二便都很正常。 这次手术，术后连发热都没有出现。 对于一个「正常」人来讲，在医院里住着，的确是一种折磨。 射频消融么，恢復的很快的，而且射频消融对肝功能的影像比较小。 但郑云霞做的是双术式，栓塞术对肝功能影响还是很大的。 看着正常，但是郑云霞的肝脏功能必然不会正常。 「保肝药，再用几天。术后5－7天都可以出院，具体你看。」郑仁头都没抬，回答道。 「郑总，郑姐这次能痊癒么？」常悦有些担心的问到。 和郑云霞之间的关系，已经从医生和患者，变成了朋友。 常悦听郑仁说过，有可能会「治癒」。 但郑云霞的病情，常悦很清楚，最开始来的时候，郑云霞已经治无可治，都准备跳楼了。 而如今，只经过两个多月，三次手术的治疗，竟然能痊癒。 虽然是医生……可也正是医生，常悦对郑仁的话有一种玄幻的、无法相信感觉。 「原发病灶应该可以痊癒。」郑仁略一思索，回答道：「但是郑姐有b肝，肝硬化结节随时都有可能出现转变。经济允许，查一个b型肝炎病毒dna活动度，看看b肝有没有控制。」 第582页 「真的！」常悦惊喜交加。 虽然早已经知道结果，但这话从郑仁的嘴里正式的说出来，含义是不一样的。 「真的。」郑仁微笑，「不是早都说了么？怎么还这么高兴。」 常悦嘴唇动了动，没说话。 虽然这次住院检查，郑云霞的甲胎蛋白已经从高的测不到的云端降到了50左右，这证实了之前治疗的有效性。 但真说癌症晚期，还是号称癌症之王的肝癌晚期能痊癒，怎么都觉得不可能。 「那……」常悦略迟疑了一下，「下次手术，要什么时候来做？」 郑仁笑了笑，常悦这是还不肯相信。 「这次复查的时间长点，两个月吧。在门诊或是住院复查都可以，手术未必需要做。再做第四次手术的机会其实不大，大约20％吧。」郑仁道：「但是，这话你先别跟郑姐说。」 常悦开心，还想问些什么。 正在这个时候，郑仁的手机响了起来。 一看是急诊科，郑仁心率瞬间又到了120次/分以上。 马上接通电话。 「郑总，急诊！高空坠落，锐器贯穿伤！」 第466章 贯穿伤 郑仁和苏云像是脱了僵的野狗一样，用了不到两分钟的时间，就从急诊病房跑到急诊抢救室。 平车上躺着……一个患者，不是躺，而是一个怪异的姿势卧着。一根钢筋，从下体贯入，左侧腋窝部刺出。 目测，钢筋至少有1.5cm粗，留在体内的长度，至少有60cm。 换句话说，钢筋在患者身体里经过的部位，所有脏器都会出现至少1.5cm的贯穿伤。 郑仁心里一紧，随即看向视野右上方的系统面板。 直肠破裂、结肠破裂、胃破裂、膈肌破裂、肺破裂、肋间动脉断裂、失血性休克……一系列诊断，让人手脚发麻。 如果说一般的肠破裂、胃破裂，郑仁不当回事。 缝上就完事儿了，了不起术后有腹腔感染，只要能熬过去，患者就会痊癒。 但是这种贯穿伤…… 郑仁马上吼道：「患者家属！现场目击者！谁在！」 一个憨厚的中年人站出来，一脸愁苦，「大夫，我是他家邻居。」 「钢筋，怎么弄断的？」郑仁问到。 苏云知道郑仁的意思，患者被钢筋贯穿。看位置，应该是高空坠落。那么钢筋底部肯定是固定住的，这样才有足够的力量贯穿人体。 把钢筋弄断，才能带患者来医院。 如果太剧烈，会导致腹腔脏器大面积挫裂伤。 这，涉及到急诊手术抢救。 郑仁问了一句话后，随即和苏云说道：「通知手术室，准备急诊抢救！」 「大夫，这孩子学习可好了。我昨天听他爸说，摸底考试考了年级第二，谁知道今天就……」 「我问你，怎么弄断的钢筋！」郑仁额角青筋展露，有些狰狞。 中年男人吓了一跳，道：「消防员用切割机给锯断的，很小心了……」 「去手术室！」郑仁略微放心，见胃管、尿管已经下进去，静脉通道都已经建立，便马上吼道。 急诊外科的医生和苏云、郑仁、患者家属一起推着平车、拎着点滴瓶子，急匆匆赶奔手术室。 因为是白天，这面有老潘主任全权负责，郑仁很放心。 来到手术室，里面已经开始忙碌起来。 准备手术器械，准备全麻设备，精密而有效率的运转着。 「给胸科打电话，一起开！」郑仁最后扔下一句话，然后急匆匆的去换衣服了。 一想到患者的伤势，郑仁就头疼。 别的不怕，那根钢筋要怎么取出来？ 手术的体位都不好摆。 要是术前直接取出，患者内脏各种破裂处肯定会发生大出血，然后就……直接凉了。 但是术中取出，也是一个无法面对的难题。 郑仁一边换衣服，一边琢磨这台手术到底该怎么办。 胸腹联合切口，一起动，是必须的，这一点毫无疑问。 可是钢筋取出来的一分钟之内，要尽量把累及的破损血管全部都处置了，这就有点难了。 郑仁换衣服的速度有些慢，苏云早早就换好衣服，看郑仁的表情，心里瞭然，便说道：「做着看吧，不是所有人都能救回来的。」 两人对视，不约而同的嘆了口气。 苏云没等郑仁，飞快的去给患者下胸瓶了。 换好衣服，快速来到手术室。 楚嫣然、楚嫣之已经给患者全麻，只是患者的姿势特别别扭，左侧身体下方放了几个沙袋，把身体垫起来，有个角度，好尽量不去碰到肛门位置进入的钢筋。 手术，姿势别扭是肯定的了。 「叫杨磊上来。」郑仁刷手，沉声道：「备血，抓紧时间。」 巡迴护士像是小鸟一样飞了起来，脚几乎都不沾地，一边帮着谢伊人准备各种手术用具，一边准备墙壁负压吸引等手术要用的设备。 楚嫣之道：「我去打电话，血样送了么？」 「急诊科送了。」郑仁开始穿无菌手术衣，楚嫣之给他系好带子，一路小跑，挥洒着释放不尽的卡路里，去叫杨磊上台，去输血科催血去了。 幸好是白天，郑仁心里想到。 苏云铺好单子，最快的速度去再次消毒，穿衣服。 第583页 可是两人要怎么站，就成了大问题。 正常手术应该双侧站人。术者站在患者的一侧，一助站另一侧。可是钢筋是从后面插进去的，这个患者呈60°角躺在手术台上，另外一侧的人根本看不到术野。 郑仁只犹豫了一秒钟，便说到：「苏云，这面来。」 伸手，止血钳夹了一块沾满碘伏的大纱布被拍到郑仁手里。 熟悉的配方，熟悉的味道，但郑仁完全没有感觉。 他的脑子高速运转，计划着到底要怎么才能把患者从死亡线上拉回来。 消毒，把止血钳、纱布拍到患者腿侧，手一翻，手术刀刀柄拍在手里。 郑仁也不客气，一刀切下去，从下到上，贯穿患者腹腔。 急诊急救，争分夺秒，郑仁真是恨不得钢筋有多长，刀口就有多大。 快速钝性分离，打开腹腔。 随着腹腔开放，肠子从患者的腹腔里流了出来。 这也是为什么普外科手术要平卧位的原因。 大纱布垫垫好，用无菌单和身体挡着肠子，郑仁开始寻找钢筋损坏的位置。 腹腔完全开放后，放眼望去，触目惊心。 钢筋从直肠端刺入，左侧结肠破裂，胃破裂，贯穿整个胃部，刺破膈肌，向上穿透。 「胸科怎么还特么没来！」郑仁吼道。 苏云勐然感觉到一股强大的气息在郑仁身上升起，宛如狮王巡视自己的领地，怒吼中带着无限的威严。 他什么时候成长到这般地步了？苏云有些恍惚。 「杨磊，你来帮老闆，我去开胸。」见杨磊上来，苏云马上说到。 苏云去负责开胸，也可以，但是人手不够…… 郑仁苦恼。 正在这时候，曹国振急匆匆的赶到，他带着歉意的说到：「不好意思啊，郑总，我们那面在做搭桥手术。听说有急诊，我就赶过来了。」 「刷手，和苏云开胸。」郑仁一边探查腹腔里的伤口，一边说到。 充满了威严，不容置疑。 曹国振一句话都没说，直接跑过去刷手，差点和刚刷完手的杨磊撞到一起。 「郑总，还要人么？」曹国振问到。 「再叫个人来。」郑仁道。 人，自然是越多越好。 …… …… 2002年一例病例，患者当时没救回来，很遗憾。还清晰的记得术中，已经去世的普外科老主任绞尽脑汁的想，钢筋取出来之后要怎么止血的问题。三个小时的手术，患者还是没留住。这些年偶尔会想起这个病例，设想在理想情况下会是什么样。 第467章 拔钢筋 一点点寻找出血点，郑仁飞快的把钢筋造成破损处外周的出血点都止住流血。 温盐水沖洗腹腔，把粪便和消化液清洗抽吸出去。 感染很重，特别重！ 郑仁知道，即便手术成功，患者活下来的机会也不是很大。 顶天对半开。 要是有苏云在icu，或许还能增加10％的生存希望。但是，也仅此而已。 杨磊穿上衣服，上台把苏云替换到胸科手术一面。 苏云也不客气，直接站到了胸科术者的位置上。 曹国振刷手出来，见苏云站在术者位置上，只是楞了一下，也没说什么，老老实实的穿衣服，站到助手位置。 杨磊一只手扶住患者流出来的肠子，一只手拿着吸引器，帮郑仁暴露术野。 患者伤势极重，监护仪上的数字并不能代表一切。 最关键的步骤，是钢筋取出来的一瞬间。 无数血管，会同时出血。胸腔还好说，最重要的是腹腔。 自己能配上上郑仁的手速么？杨磊有些忐忑。但现在这种情况，就算是自己做不到，但硬着头皮，也得上。 急诊抢救，容不得退缩。 「我去取血！」楚嫣之在走廊里大声说到，声音越来越远，看样子是一路跑着说的。 郑仁瞄了一眼苏云那面的进度。 几分钟内，胸腔打开，开胸器把胸腔撑到最大，肋骨肯定是折了，苏云是故意的。 要是保证肋骨不折，术野就会小。两下权衡利弊，怎么选择已经很清楚了。 「左肺下叶贯穿，上叶贯穿，肋间动脉断裂，我这面没太大的事情，主要看你那里。」苏云探查了一下胸腔，沉着说到。 「曹总，你们人呢？」郑仁问到。 声音很严肃，仿佛是一种质问。 本来都是住院总，平级的关系，郑仁没有理由这么说话。即便是没有点逼数，这么说了，曹国振也可以完全不用理会。 可是曹国振见过郑仁、苏云做手术，人家水平的确是高。 绝大部分医生，书生气都很重。 对于水平比自己高的人，虽然嘴上不说，但是碰到急诊急救的时候，自然会由水平最高的人牵头做主，主持抢救。 曹国振怔了一下，马上说到：「巡迴，麻烦打电话，042，让海波赶紧上来。」 巡迴护士拿起手机，拨打到胸科，又把手机放到曹国振耳边。 「张姐么，告诉海波，赶紧来急诊手术室！三分钟之内不到，今年都特么别想上台了！」曹国振吼道。 丢人现眼的玩意，曹国振心里想到。急诊大抢救，还磨磨蹭蹭的，都特么跟谁学的破毛病！ 第584页 林海波，大学本科毕业不到一年，来到海城市一院，还在轮科中。他现在轮转到胸外科，是一名住院医。 今天胸科有一台心脏搭桥手术，林海波很感兴趣。现在随着心内科介入手术的飞速发展，心外科的搭桥手术越来越少了。 虽然是日后註定会消失的术式，但是林海波还是很上心。或许这次不看，下次就没机会再看到心脏搭桥术了呢？ 第一次接到曹国振要他来参加急诊抢救的电话，林海波心里有些腻歪。 急诊抢救么，做来做去不都是那些玩意？ 这面心脏搭桥已经开始，林海波有意的磨蹭了几分钟，想要多看几眼。 可是没几分钟，科里的电话就打过来了。前面的医嘱护士把曹国振的原话转告给林海波，吓得他差点尿了。 轮转一年的时间，都没有手术做？那特么人不是废了么！ 还看什么心脏搭桥，赶紧去吧。 一熘烟跑到急诊手术室，进门后，他先和曹国振赔不是。 「曹总，不好意思，我……」 「戴手套，去把钢筋拔出来。」郑仁冷漠的说到，一堆器械摆在旁边。 林海波这才感觉到气氛不对，整个手术室充满了紧张的气息。 他怔了一下，看向曹国振。 不对啊，曹总怎么在一助的位置？难道不用自己上台么？拔钢筋？那是什么鬼？ 「赶紧的！磨蹭个什么玩意！」曹国振吼到。 林海波哆嗦了一下，马上接过巡迴护士递过来的手套。一边戴手套，一边观察手术。 看了一眼，他的头髮都竖起来了，差点没把无菌帽给顶起来。 一根锈迹斑斑、血迹斑斑的钢筋贯穿了患者的身体，巨大的手术切口把钢筋暴露出来。 一小段在体外，钢筋的主体，都在体内。 这……这人还能活么？ 直到这时候，他才明白要自己拔钢筋是什么意思。 钢筋和体内的脏器、骨头产生巨大的摩擦力。要干脆利索的把钢筋拔出来，这种活，女生肯定是干不了的。 一旦反覆纠缠，钢筋没办法快速拔出来，会导致止血不及时、大量出血。 后果么，自然可以想像的到。 看到这种情况，林海波觉得自己的腿都软了。 他艰难的挪到患者另外一侧，在无菌单下摸到钢筋。 「顺着插入的方向拔，尽量别造成太大的副损伤。」郑仁道。 方向、方向……林海波有些懵逼，胃里面翻江倒海的，想要吐。 医生，也是普通人。很多年轻医生经验不丰富的时候，遇到特殊情况，还是会产生自然反应的。 林海波现在的情况就是如此。 他强忍着身体的不适，尽量不去看术野。 郑仁无奈的看着林海波，见他的眼睛微微闭着，便皱眉道：「你左前方33°角，用力。力量不要向两边偏，要快！」 林海波懵逼了。 33°角？还能这么精确？ 下意识的，他按照郑仁的说法去做。可是33°角，这个精确的角度他实在找不好。 「向右，对，向上，再向右一点点。」郑仁从林海波的手型与姿势判断，不断纠正他的方向。 一分钟后，林海波像是一个雕像般，扭曲成了一个古怪的姿势。 「好，就是这样。」郑仁道，「后面的机器挪一下位置，小心别被钢筋碰坏了。一定要用力，一下子拔出来，越快越好。」 曹国振嘴唇抖了抖，在无菌口罩下，没人看到。 在他看来，应该是一点点拔出来更好，或者在中间切断也行。不过切断的话，会产生大量热量，而且需要消防人员来，特别麻烦，耽误时间。不过这么做可以一点点的止血，以免有瞬间出血过多的情况发生。 虽然他也知道，两种选择各有优缺点，但，他不是术者。 「好，稳住，用力！」 第468章 飞扬跋扈的主刀作风 林海波手里握着钢筋，勐然用力，一股鲜血随着钢筋飈了出去。 一个无菌包扔到林海波手里。 巡迴护士的腿也有点软，今儿的阵仗有点大。但是她还是按照郑仁的指示，把无菌包扔给林海波，让他压迫止血。 等腹腔内的创面收拾完，郑仁再去缝合肛门附近的穿刺口。 在钢筋拔出的一瞬间，腹腔里的手术术野直接消失。一片殷红覆盖了术野，杨磊急忙用吸引器开始为郑仁暴露术野。 郑仁并没有说什么，哪怕给杨磊一句指示。去把某个位置的血吸干净之类的话，压根就没有。 他左手拿着一块干纱布垫，开始沾血，借着暴露术野的一瞬间，止血钳、小针、细线便缝合了一处伤口。 直肠窝破损处、左半结肠贯穿处、胃破裂处，在杨磊焦急的吸血的时候，就已经缝合完毕。 林海波腿都吓软了，刚刚飈出来的血差点没喷到脸上。一想起这个，他的浑身不舒服，尤其是胃部，翻江倒海的感觉更重了几分。 不过毕竟是医学生，上大学的时候大体老师的教育下，适应能力肯定要比普通人强一些。 他用无菌棉垫压住患者肛门附近的出血点，如此用力。很快他适应过来了，心里很好奇。 飙血，意味着有大量出血，压力巨大。 第585页 这种情况下，要怎么才能有手术术野？ 患者该不会已经死了吧。 好奇心战胜了身体的不舒服，林海波抬头看了一眼，随即愣住了。 一块满满鲜血的纱布垫被扔到患者腿侧，另外一块洁白的纱布垫拍到手中，配合的亲密无间，仿佛器械护士知道术者的意图，而且早早等候在那一般。 这不是最重要的。 林海波随即看到了让他终生难忘的一幕。 纱布垫吸血，有吸引器在一边配合。 但血流兇勐，破损处出现，随即消失。 纱布垫扔在血泊之中，术者沉默的伸手，持针器带着小针细线拍在手里。 然后他就在吸引器和棉垫的帮助下，于血泊之中进行缝合。 一个破损，两个破损，三个破损，每一处都是如此。 在林海波看来，一台复杂无比的、艰难无比的手术，变得清晰明了。 关键点在于术者能在一瞬间找到出血点，而且可以在血泊之中缝合止血。 林海波觉得自己错了，心脏搭桥有什么好看的，这种手术方式才是自己要学习的。 术者是凭藉记忆力么？还是凭藉手法、手感？ 都是，又都不是。 曹国振配合苏云，缝合胸腔的损伤处。 胸腔要比腹腔好处理很多倍。 因为患者是半侧位，出血会流到胸腔里，术野相对腹腔是干净的。 各处伤口，最先处理的肯定是肋间动脉。 在钢筋拔出去的一瞬间，苏云手里的针带着4号线便穿过断裂的肋间动脉一侧，缝合，线头扔给曹国振。 持针器拍到另外一个站在患者头部的器械护士的器械台上，拿了另外一个持针器，开始另外一端的缝合。 曹国振只一个愣神的功夫，另外一端缝合完毕，苏云直接用器械打结。 没人说话，苏云用持针器重重的敲到曹国振的手上。 曹国振吃痛，但是却不能抱怨。 谁特么让自己楞了一下神，想要看看出血的量多少来着。 人家两次缝合，连器械结都打完了，自己这面连打结的动作还没做。 他连忙开始打结，问器械护士要了剪刀，开始剪线。 与此同时，苏云已经开始缝合左肺上下两叶的破损处。 大圆针，单股7号线，和上次那个患者的缝合一样，又不一样。 苏云进针很深，虽然创口很小。 这种缝合的难度，比之前那次还要大。 但这难不住苏云，他流畅的缝合后，线头甩给曹国振，满满的主刀医生的做派。 打结这种事，天生就是一助、二助的活。 刚才打了一个器械结，苏云用持针器敲打曹国振的手，以示警戒。这更是术者的习惯，还是那种飞扬跋扈的术者的习惯。 略有不满，就用手里的止血钳子敲打助手。要是助手再跟不上手术节奏，有些脾气暴躁的术者怕是会把止血钳子砸在助手的身上，咆哮着把助手撵下去。 手术做的飞快，曹国振是从心眼里佩服苏云的手法。要是换他在台上主刀，怕是肋间动脉刚缝完。 难怪人家有底气选择直接抽出钢筋，手术做的的确是又快又漂亮！ 不过胸腔还是小活，大活在腹腔里。 曹国振不敢分心，这要是被苏云再用持针器敲一下手，自己的脸往哪放？ 关键是这事儿人家在理，自己都没处抱怨去。 跟谁说，谁都会问为什么。 为什么？还能为什么！不就是自己分神了，手术做慢了么。 他专心看着苏云缝合膈肌，第一时间拿过线头开始打结。 终于忙完，听苏云要温盐水，下一步就是涨肺，看有没有遗漏的破损点，曹国振终于放心了。 抬头向腹腔看去，在曹国振的意识中，这面忙完，怕是苏云要下去帮忙了。 剩下的活会都交给自己。 可是……他抬头的时候，看到患者腹腔也几乎同一时间开始沖洗！ 这还不算，看鲜血微淡的颜色，应该是沖洗过一次！ 胸腔缝合就够快的了，腹腔的缝合怎么会更快？要知道腹腔的手术术野要比胸腔差了无数倍。 「郑总，缝完了？」曹国振下意识的问了一句。 「咱们都干完了，他那面当然早都干完了。」苏云斥道：「赶紧的，吸引器！你平时在胸科，都是这么配台的么？」 曹国振汗颜，马上问器械护士要了吸引器，戴套。 楚嫣然开始涨肺，水漫金山后，没有气体溢出，肺破裂缝合的非常完美。 此刻，楚嫣之才捧着一堆血袋子跑了回来。 「郑总，10u新鲜冰冻红细胞，1600ml血浆。」楚嫣之打开气密门，就汇报导。 「不够，让急诊派120车去市中心血库取血！」郑仁想也不想，便回答道。 「好咧！」楚嫣之手里捧着一袋子新鲜冰冻红细胞，跑出去打电话。 巡迴护士马上开始清点血袋，一会还要和楚嫣之双人核对。 「你们那面怎么样？」郑仁在检查有没有活动性出血点被遗漏，询问苏云。 「作为老闆你的助手，必然毫无破绽。」苏云回答道。 第469章 多亏了有苏云在 加压输血器里的血袋子一个接着一个的瘪了下去。 第586页 郑仁这时候节奏慢了下来，腹腔沖洗后，反覆查找腹腔内有无出血点。 渗血的毛细血管网用电烧烧一下，等待苏云那面结束。 关胸后，苏云就把胸科这面的活扔给曹国振，举起手，避免污染，来到郑仁旁边。 「你去吧。」苏云道。 郑仁点头，转身离开术者位置，问谢伊人要了弯盘、卵圆钳子。弯盘里装满了无菌纱布，巡迴护士拿出一瓶碘伏，在污染桶上倒了一下，随后把大半瓶碘伏都倒入弯盘里。 郑仁让纱布浸透碘伏，然后来到林海波身边。 「可以松手了。」郑仁道，「帮我把单子掀起来。」 林海波松了口气，把无菌纱布拿下来，扔到污染桶里，又把无菌单向上折了一下。 这里是要重新铺单子的，有些污染也不怕。 郑仁开始给患者消毒，尤其是创面附近，有臀部肌肉群的阻碍很难直视。他也用卵圆钳子把浸透了碘伏的纱布塞进去，反覆擦拭。 患者血压还算「平稳」，动脉压始终没有低于60毫米汞柱。 对于这种严重的伤势来说，已经是极好的了。 随着新鲜冰冻红细胞的输入，患者的血压会进一步得到提升。 消毒完毕，开始铺单子。 位置十分别扭，苏云皱眉，道：「再往我这面侧一侧？」 「不用，侧过去，你那面更麻烦。」郑仁道。 患者肛门附近钢筋的入口端需要缝合，腹腔也不能关闭，毕竟要探查伤口。如果这面探查引发出血，还能在腹腔那里补救一下。 所以，郑仁这面的角度极为有限。 但这难不倒郑仁，他消毒、铺置无菌单后，把手套和手术服脱下去，再次刷手，穿衣服。 虽然是污染创口，但还是要尽量避免二次污染。 大止血钳从臀部、肛门附近的创口探查进去，直肠端没有其余破损，苏云也摸到了大止血钳。 众人长出了一口气，手术，终于看到了结束的影子。 最担心的是直肠端被钢筋捅的破破烂烂的，需要切除部分直肠，做造瘘口，二期吻合。 那样的话，相当于再做一台直肠癌根治手术，会让人崩溃的。 这也是郑仁为什么要求林海波用最快的速度把钢筋抽出来的原因。 速度越慢，直肠端破损越是严重，切除的可能性也就越大。 当然，这一切都根植于郑仁飞快的手术手法上。要是没有信心快速给腹腔止血，就只能选择后者了。 郑仁缝合的很快，因为伤口极深，所以郑仁尽量缝合后，留置了一个引流条。 这面做完，患者换了一个体位，苏云带着杨磊开始关腹。 郑仁没有再刷手、上台，而是摘掉无菌手套，帮助楚嫣之与巡迴护士把红细胞与血浆焐热。 是应该申请一个自动加温红细胞的机器了，郑仁暗暗记下，准备找时间和老潘主任说这事儿。 「郑总，我取血的时候看到老潘主任和患者的爸妈在外面。」楚嫣之说到。 手术基本做完，手术室里的气氛轻松了下来。 先不管术后怎样，最起码患者能活着下台，这就是一个胜利。 「嗯。」郑仁很敷衍的嗯了一声。 楚嫣之像是没有感觉，继续说道：「我看他妈妈已经瘫在椅子上，坐都坐不住了。他爸蹲在地上哭，大老爷们，哭的呜呜的，那叫一个惨。」 「没办法。」郑仁摇了摇头。 「据说这孩子在市重点中学读高三，最近一次摸底，全年级排第二。」 「那很不错啊，为什么要跳楼？」曹国振包扎完胸部切口后，摘掉无菌手套，下台了。 「第二，在其他人看来是很好的成绩，但是这孩子可不是这么想的。没有得第一，他的情绪就一直不对，然后今天跳楼了。」楚嫣之也觉得不可思议。 在场众人，当年上学的时候，基本都是学霸型的人。 但是，即便是苏云，也没有极端到这个程度上。 毕竟海城的重点高中，每年录取到清北的至少有20个人。考第二，稳稳的进清北，还有什么好不高兴的？ 「心气儿太高了，也不是什么好事儿。」曹国振有点感慨。 「希望这回，他不要再寻死觅活的了。」楚嫣之道：「今年他可能没机会参加高考了……郑总，人能活吧。」 说着，楚嫣之才意识到患者现在还生死未卜，想什么高考，实在是太遥远了。 「应该可以。」郑仁的手已经凉了，把血袋放到怀里，加速温热，「苏云，你看呢？」 「大概率。」苏云在重症监护上的水平比郑仁高，他说到：「手术做的快，不拖泥带水，损伤也就小了很多。术后看护起来，能相对而言简单些。」 「估计你要在icu几天？」郑仁问到。 「2天足够了。」苏云自信满满，虽然这些话不敢和患者家属说，万一有什么意外就不好解释了，但是在手术室里吹吹牛逼，还是无所谓的。 「明天我要做前列腺的介入栓塞术，可能时间比较长，你要是能下来，就盯一会急诊。」郑仁却没当他吹牛逼，而是顺着说下来。 「老闆，你不带这么使唤人的！」苏云惨叫。 「明天要教教授怎么做前列腺栓塞手术，所以时间会长点。但你放心，时间也不会很长，顶多2－3个小时。」郑仁道。 第587页 「嗯？」苏云从郑仁的话里面听出了一些端倪，「你的意思是你现在做，1个小时就能解决？」 「差不多。」郑仁表情木然，把血从怀里取出来，交给巡迴护士挂上去。 「……」苏云开始沉默，静静的缝合、关腹。 谢伊人眼睛里闪烁着小星星，眯起眼看郑仁的背影。 「郑总，你可是越来越忙，这手术也是越做越好了。」楚嫣然忽然说到。 「多亏有苏云在。」郑仁很坦然的说到。 「嗯？他还教你手术了？」楚嫣然怔了一下。 「不是啊。」郑仁道：「过几天可能要去医大附院做手术，有苏云看家，比较放心。」 苏云：「……」 第470章 海城的舞台太小 那面苏云在缝皮，郑仁说了声，转身出去。 患者病情很重，郑仁作为术者和指挥抢救的住院总，是要和家属沟通一下的。 穿着隔离服，郑仁出了手术室。 老潘主任站在家属等手术出来的大厅里，旁边还跟了一个护士，一个抢救箱放在身边。 这是担心患者的父母出现意外情况啊，郑仁心里嘆息，可怜天下父母心。 见郑仁出来了，老潘主任没有动，而是直视郑仁。 郑仁眨了眨眼睛，右手做了一个成功的手势。 见到郑仁的手势，老潘主任这才长出了一口气，连忙上前问道：「怎么样？」 声音很大，宛如洪钟。 「一会送icu。」郑仁摘掉无菌口罩，微笑道：「手术很顺利，但患者的伤势比较重，之后还不好说。」 这都是常规套路，老潘主任自然熟练。其实他对患者的判断是很难活着下台，所以交代的比较严重。 患者的父母赶过来的时候，一听说钢筋贯穿身体，人都吓傻了。尤其是听邻居描述了一下当时的场景，患者的母亲直接吓的瘫在地上。 可怜天下父母心，谁听了谁能受得了？ 老潘主任担心有意外，签过字、办理了入院手续后，直接带着家属在手术室门口等待。甚至老潘主任还叫一名手脚麻利的护士带着抢救箱跟着，生怕节外生枝，再出什么意外。 可是没想到竟然抢救成功了！ 老潘主任也很是欣喜，从前遇到过几次类似事件，患者都不治身亡。 即便是他也没想到郑仁抢救水平高到这种程度，竟然能救活！ 「你去和患者家属说说手术经过吧。」老潘主任道。 郑仁瞄了一眼，几个女性陪着一个脸色苍白的女人，女人斜斜栽歪在红色硬塑椅子上，连唿吸都变的很微弱。 患者父亲站在老潘主任的身后，手脚不住的颤抖，眼泪止不住的流淌着。但是他浑然不觉，努力的睁大眼睛，想让视野清晰一点，看清楚郑仁和老潘主任，听清楚他们两人的对话。 「你是患者的父亲吧。」郑仁点了点头，上前两步，和患者父亲说道。 他的嗓子已经失声，尝试说了两次，都失败了，只能点了点头。 「患者抢救成功，但是还处于病危状态，危险期大概有3－5天。能过来，就没什么事儿。但是，到底能不能好，谁都不能保证。」郑仁道。 听郑仁说抢救成功，患者父亲终于看到了希望，连连点头，泪水四溅。 「伤势很重，钢筋从肛门处插入，破坏了直肠、结肠、胃、膈肌、肺脏。不过很幸运的是，大血管没受损，所以救过来了。中枢神经系统没有受损，要是能熬过危险期的话，以后的生活质量不会受到太大的影响。」 患者父亲点头的频率更高了几分，脸上死气也渐渐消散，有了一丝希冀的光泽。 「一会icu的大夫要找你签病危通知书，他们会和你详细交代有关事项的。」 「嗯嗯。」患者父亲努力的嗯了两声，以表达对郑仁的感谢。 这时候，手术室的门开了，杨磊跑出来去叫电梯。按住电梯，杨磊打了个电话，随后平车推了出来。楚嫣然窝在边上，捏着皮球。 患者送出手术室，直接去了icu。 患者的父母泪眼蒙蒙的跟在后面。 郑仁这时候才松了口气，看了一眼老潘主任。 「很重？」老潘主任问到。 「特别重。」郑仁道。 「不错！」老潘主任拍了一下郑仁的肩膀，很用力，啪的一声。 郑仁笑了笑，和老潘主任汇报导：「明天一早，做一台教授的患者，是斯拉夫人，没什么要注意的事情吧。」 「可以宣传一下，但是已经不需要了。」老潘主任道：「小大夫才需要宣传，可是你已经不是小大夫了。」 「永远是您手下的小大夫。」郑仁认真说到。 「哈哈！」老潘主任略有得意，被郑仁一记马屁拍的很是舒爽。 但老潘主任知道，这只是郑仁这么说。 恍惚之间几个月过去，老潘主任清楚的意识到，就算是郑仁想要留下来，自己都不能同意。 这是误人前程的大事。 海城的舞台太小，留不住郑仁。 「对了，潘主任，可能近期要去一次医大附院。」郑仁想起高少杰的事儿，便和老潘主任汇报到。 「嗯？飞刀？」老潘主任问到。 「嗯。医大介入科的高老师要学tips手术，看了一台没看明白。我琢磨着去那面做几台，他要是能学会是最好的。」郑仁坦然说到。 第588页 和老潘主任说话，比较省心，不用去理睬很多事情。 老潘主任先是怔了一下，随即会意，笑了笑说到：「帝都呢？什么时候去？」 「在等孔主任的信儿，最近没联繫过。」 「要保持联繫，那是你的未来。」老潘主任说完，迟疑了一下，「或许那里也不是你的未来，但肯定是其中某一步。保持联繫，总是没错的。」 要是别人在这里听到郑仁和老潘主任这爷俩的对话，会大吃一惊。 但老潘主任说的自然，郑仁也没谦虚，有些事情摆在那，不承认也不行。 「这个小患者，多上点心。」老潘主任道：「我看着他父母挺可怜的，怎么就这样了呢。」 「重症那面，我的水平不如苏云，我会让苏云盯着的。」郑仁认真说到。 至此无话，走到二楼，郑仁回急诊病房，老潘主任则回到主任办公室，坐镇急诊科。 办公室里，常悦和钟敏在忙碌着。 随着路天然被临时调到120急救，她们两个身上的担子更重了几分。 不过也没什么好埋怨的，在哪都一样。护士还有个盼头，三十五岁以上可以不倒班。但是大夫就完全没什么好盼的了，除非放弃前途，不再上进，去门诊养老。 门诊一天要看百十来个患者，但好在不用值夜班。所以门诊的争夺，是很激烈的。 几年前，甚至有大夫接到从门诊调回住院部的通知，直接拎着菜刀去了院长办公室。 忙吧，在哪都一样。 郑仁的活忙完了，坐下喘口气，准备一会去看看那小患者。 刚坐下，一对夫妻模样的人敲响了急诊病房办公室的门。 第471章 签字不见了 「找哪位？」钟敏离门口最近，便问到。 「您好，是急诊科让我们上来找郑总会诊的。」男人说到，「我爱人诊断的是急性阑尾炎，说是要住院手术治疗。」 「哦，郑总？」钟敏叫郑仁。 郑仁抬头瞄了一眼，见视野右上方系统面板上标註女人的诊断是——急性阑尾炎。 那就收了吧，郑仁虽然现在一点活都不想干，但患者都走到门口了，不收也不行。 「你好，先跟我来查体吧。诊断明确的话，就办理住院手续。在急诊科都做什么检查了？拿来我看看。」郑仁放下水杯，站起来说到。 他带着患者和家属来到处置室，给患者进行了查体。 患者急性阑尾炎的症状比较典型，但是不重。右下腹压痛明显，没有反跳痛以及肌紧张。 门诊资料里，血常规的化验值也符合郑仁和大猪蹄子的判断。 排班轮到钟敏收患者，她给患者开了住院单，患者的爱人去交钱办理住院手续，这面做术前准备。 因为患者禁食水时间只有三个小时，所以这活不急，还要等等才行。 要不是火上房的急诊，还是禁食水时间到了更安全一些。 很快，患者的爱人把住院手续办上来，钟敏下完医嘱后开始做术前交代。 患者夫妻两人都很知性，文质彬彬的，对阑尾炎的病情演变以及手术的各种併发症很明显是有了解的。 整个交流、沟通的过程都很顺畅，郑仁忽然想，要是所有患者都这样，那该有多好。 签字的时候，男人从包里拿出一管钢笔，游龙飞凤一般的字体非常贊。 这可真是文化人啊，办公室里忙碌的众人，除了教授和小奥利弗之外，都很感嘆。 鲁道夫·华格纳教授正在认真研究64排ct三维重建的每一帧影像，心无旁骛。 小奥利弗作为一名助手，不像是苏云那么完美无瑕，大部分时间都在好奇的张望着，想尽量了解一下古老而神秘的东方世界。 对于明天的手术，教授极为重视，甚至可以说是不顾一切。 毕竟，以他的地位，不远万里的跑到中国来，不就是为了明天那台手术么？ 至于tips手术，那是意外收穫。 患者签完字后，回病房做术前准备，备皮、埋针等等。钟敏则书写病歷，有大量文字性的工作需要完成。 可能一台阑尾炎，郑仁真正做手术的时间只要5－10分钟。但文字性工作，至少要几个小时。 不过郑仁现在完全可以不管这个，他拒绝了鲁道夫·华格纳教授的邀请，去探讨病例。 找了一扇有阳光的窗户，拿着水杯，静静的坐在阳光下，享受短暂的安静。 天知道下午和晚上还会不会有什么事儿！ 总是紧绷着，人是受不了的，适当的放空一下自己，郑仁觉得特别有必要。 办公室里，大家各自忙着，郑仁安静的休息了一会，然后去icu看了一眼术后患者。 患者还算是平稳，那么重的贯穿伤，能活着下台，就已经算是个奇蹟了。 苏云按照惯例，坐在患者的床边，记录着各种数据，调整输液、补液的顺序以及各种药物的应用。 额前黑髮趴在额头上，那是被汗水打湿后无菌帽压的。 患者的父母在icu门口的墙边蹲着，两人无言，男人用胳膊搂着女人，悲伤中祈祷着。 郑仁没去安慰他们，而是默默离开了。 此时，他们需要的不是陌生人的安慰，而是自己的孩子能走出icu，至少活着被推出来，叫一声爸妈。 第589页 郑仁一路沉默，心情始终无法好起来。 他一路走的很快，想回到急诊病房的办公室，重新沐浴在冬日的阳光下，驱散心里的不快。 可是当他回到病房的时候，见钟敏在紧张的翻着病歷。 「哪去了？哪去了？」钟敏一边翻，一边小声的叨咕着。 「嗯？怎么了？钟敏。」郑仁奇怪，问到。 钟敏这人内科出身，和常悦一样，写病歷要比外科的人好了无数倍。 但是两人也有不同。 常悦擅长的是与人沟通，而钟敏不太愿意说话，心思更细腻一些。 「郑总，术前签字不见了！」钟敏焦急的说到。 不过患者毕竟还没送到手术台上，也不是术后发现的，这事儿还是有补救的余地。 「你不是一直坐在这里么，怎么会弄丢呢？」郑仁也很奇怪。 「纸还在，上面的签名没有了。」钟敏从一沓子病例中找出术前交代的那张纸，交给郑仁看。 上面有钟敏的签名，也有时间，郑仁还没来得及签名，一般都是出院前，上级医师才会统一签字，要不然每天光签字都要浪费一大把的时间。 但是，这张术前交代上，竟然没有患者的签名，以及同意手术的字样！ 郑仁皱眉，反覆翻看，隐约能看见纸上有硬笔的划痕，但就是没有字迹。 他拿着术前交代走到阳光下，对着阳光看。 这回清晰的看到同意手术，以及患者家属的游龙一般的签名。 是笔有问题！ 郑仁一瞬间意识到。 「郑总……」钟敏胆子小，都快被吓哭了。 其实也不是什么大事，但要是遇到矫情的人，再找他签一次字，可能会有纠纷。 郑仁安慰钟敏道：「没事，是患者家属的笔有问题，我去找他谈谈。」 「郑总，不会有事儿吧。」钟敏眼泪出来了。 「不会的，连手术台都没上，能有啥问题。」郑仁笑呵呵的说到：「别担心，有事儿的话也有我担着。我担不住，上面不是还有老潘主任呢么。」 提到老潘主任，钟敏终于略略放心。 郑仁在办公桌前坐下，叫钟敏去找患者的爱人过来。 这种事儿讲究的是一个气势，要是郑仁自己去找，那气势就弱了。 很快，钟敏带着患者家属来到办公室。 患者竟然也弯着腰，捂着右下腹，跟着过来了。 郑仁微笑，让他们坐下。 「刚刚您签过的字，消失了。」郑仁用手指轻点术前交代，脸上保持着温和的微笑，「是您刚刚用的笔，有问题吧。」 第472章 古怪的关系 郑仁今天很忙，尤其是见到那孩子的父母靠着墙蹲着，心情略有些不好，所以也没兜圈子，直接说出问题的真相。 男人微微一笑，没有丝毫因为小把戏被揭穿而引发的尴尬。 「大夫，我不是医闹，也没别的意思。」男人态度不嚣张，也没有被抓现行后，反过来用声音掩盖自己内心慌张的举动。 他说话的声音和语气很平淡，仿佛什么事儿都没有一样。 郑仁对他的态度有些奇怪。 「我就是觉得不公平。」男人直视郑仁的眼睛，说到：「不签字，就不给做手术。签字书上，恨不得连万分之一的可能性都写上去，您不觉得这是霸王条款么？」 「呃……」郑仁还是第一次碰到这么理智的患者家属，可是他真的在意过旁边爱人的感受么？ 郑仁脑海里刚闪现出这个想法，就听到患者说到：「你们有规定，我们就能有对策，所有风险都是我一个病人承担，你们把责任推得干干净净的。大夫，您觉得合理么？」 这是亲两口子啊，三观简直一致到了极点。 就连说话的句式，都很像。 郑仁看着弯着腰，因为疼痛，脸色有些白的女患者，很是无言。 「我们花钱看病，算是消费。可是出了问题，要我们自己承担，而你们把责任推的一干二净，这不合适吧。」男人微笑，和郑仁说到。 郑仁懒得解释医疗，不是普通的消费。 其他商家，想不卖就不卖，可是医院什么时候能心情不好就不收患者了？ 急诊科都特么忙成这样了，不还一样超负荷运转么？ 其中道理，自然各自认为各自是对的。鸡同鸭讲，是浪费时间。 「这是我们的规定，也是每一家医院都要遵守的规定。」郑仁不动声色，微笑说到：「已经快到时间了，之前手术可能会出现的各种併发症，都跟您说过了，要是同意手术，请在这里签字。」 说着，郑仁从自己白服上衣的口袋里拿出一管笔，递了过去。 患者家属没有接笔，而是扶了扶眼睛，认真的看着郑仁的眼睛，问到：「如果不签字，是不是就不给手术？」 「是的。」郑仁回答道，「不管在哪，不签字，都不会手术的。」 不签字，其实是可以手术的，郑仁自己刚刚就做了一个。 但是那指的是没有患者家属在场，患者病情危重的情况。 而眼前的女患者，病情还好，不算轻，也不算重，手术比较简单。 他们纠缠签字的事情，郑仁自然一步不退。 夫妻两人对视一眼，丈夫问到：「大夫，你确定？」 第590页 「我确定。」 「医生不是要救死扶伤的么？」 郑仁懒得回答这个问题，最近出急诊，被人指责没有医德，不救死扶伤，次数太多了，有些麻木。 这种问题，急诊的患者最愿意说。因为这句话，相当于指着鼻子骂街了，撕破脸皮，以后怎么见面？更别说还要找人看病、治病了。 可一旦住院了，反而会好一点。 只要家属没准备闹事，一般的小亏都会忍下来。什么医德不医德的，谁会提？ 医生，有天然优势的一面，具体要看情况了。 「但这是规定，二位要是有异议的话，可以向医务处提出申诉，或者向院长提意见。」郑仁的态度很硬。 夫妻两人犹豫了一下，对视，随后丈夫问到：「我们要出院。」 「行，钟敏，打个自动出院的沟通出来。」郑仁向钟敏说到。 「好。」钟敏马上开始行动。 「自付段怎么办？」患者的丈夫问到。 每次住院，都有一定比例的自付，刚开始花的200－800块钱，是不报销的。 患者住院后，刚做了相应的术前检查，术前准备，花了几百块钱。这部分钱，是肯定不能报销的。 郑仁早就想到了这一点，微微一笑，道：「那是医保局的事情，我们也改变不了。但是你能拿着化验单去其他医院做手术，这样可以减少一些损失。总体来看也不大，2、300块钱。」 顿了一下，郑仁正色说到：「不管去哪，我建议抓紧时间做手术。现在您爱人的病还不算重，切除阑尾之后，几天就能恢復。可一旦是穿孔了，会有危险。」 患者夫妻两人又对视了一眼。 郑仁觉得他们两个有心灵感应，从坐到这里开始，两人就没有过对话，都是用眼神交流。 真的是心有灵犀啊。 其实郑仁对这对夫妻的感观印象还是不错的，他也相信给患者做手术，风险几乎可以忽略不计。 这么理性的患者，真心很少见。 不过这对夫妻，槓精上身，而且还是拿自己身体、疾病来抬槓，这就有点入戏太深了。 「好的，郑医生，那我们出院，去其他医院做手术。」患者的丈夫说到。 郑仁微笑，点头。 钟敏那面已经列印出来一张自动出院的知情同意书，郑仁拿出笔，让患者的丈夫在下面写上——因家庭与经济原因要求自动出院，医生已告知，患者病情较重，需要急诊手术治疗。但经过反覆沟通后，仍拒绝手术，要求自动出院。表示出现一切后果，自行负责。 这大段话，让患者的丈夫还是有些不舒服。 但已经准备出院，再浪费口舌什么的就没必要了。郑仁一边说，他一边写下这些话。 最后，在下面签上自己的名字。 弄好一切后，两人转身离开，郑仁站起来送他们。 事情能发展到这一步，郑仁也是第一次经歷。 这对夫妻极为理性，没有争吵，没有对骂，谈不拢就出院，也没在费用问题上过多的纠缠。 所以，郑仁还是想要叮嘱一句。 「您二位，可以对医院不信任，也可以认为术前签字是霸王条款。但是，毕竟是生病了，而且最好要手术治疗，千万别耽误了病情。」 郑仁微笑着，强调了这一点。 患者夫妻二人同时点头，丈夫和郑仁握了握手，两人收拾东西，离开了市一院急诊病房。 「郑总，你怎么还把他们当朋友？」钟敏有些不理解，小声的问到。 …… …… 好多年前，亲身经歷的一次事件。患者两口子特别有意思，除了不想签字之外，特别讲道理。看表情、语气，我知道做了手术也没事，但谁敢啊。反正最后没有任何不愉快，握手，分别。那时候我连手机都没有。换做现在，肯定留下微信的。 第473章 大亨小串 「呵呵。」郑仁也不知道该怎么回答，只能干巴巴的呵呵笑了一声。 这对夫妻，郑仁也讨厌不起来，而且有一种淡淡的欣赏，不知道为什么。 「郑……郑老师。」高少杰忽然说到。 一听高少杰管自己叫老师，吓了郑仁一跳。 「高老师，你可不带这么吓唬人的。」郑仁连忙摆手。 「不不，应该的。」高少杰很坚定，「郑老师，附院已经收了四名患者，做了术前检查，没有明确的手术禁忌。」 虽然郑仁和高少杰说过，一次十个患者。 但那只是最理想的状态，高少杰和郑仁都心里明镜一般。 省城医大附院的教授，一周出一天专家诊，收的患者下周做手术。 如此循环。 要一天之内收上来10例tips手术的病人，那就有点开玩笑了。 除非高少杰有心预约，留下患者的电话，攒齐10个一起打电话，要不然这是根本不可能的。 四个就四个，反正省城也不远，高铁过去很快的。 手术不是问题，问题在家这面。 忙的已经……自己再去做手术，这真的合适么？ 郑仁想了想，有些歉意，道：「高老师，有些不好意思，这面情况你也都看到了，实在是没有人手。」 「没事，我明天看完您做前列腺的栓塞手术，回去做患者的工作，让他们别着急。」高少杰很是理解。 第591页 为了学习，床位使用率降低一点，又有什么关系？患者的工作难做，又有什么关系？ 郑仁点了点头，也只能这样了。 下午安详宁静的气氛，在经歷了一次假签字事件后，已经荡然无存。 钟敏还心有余悸，坐在一边脸色特别不好看。 郑仁宽慰了她几句，但是自己的理由也都站不住脚。 别看这件事情解决的云淡风轻，可一旦钟敏没发现术前签字上的字迹没有了，那么后果是极为严重的。 不管手术成功与否，只要家属去提出异议，这就是一件天大的事情。 不经签字，还没有医务处在场授权，谁敢做手术？！ 患者没事，都得闹出点波澜。患者一旦术后恢復的不平稳，肯定要掀起滔天巨浪。 即便是患者家属假装没这事儿，做了手术，正常出院。 这份病歷甩到病案室，也会被挑出来，判定为丙级病歷。然后写病歷的医生，最近1－3个月的奖金是没了。 需要还是不需要去医务处诫勉谈话，这事儿就另说了。 「郑总，你这个老总当的不称职啊。」常悦在一边挤兑郑仁。 「嗯？」郑仁楞了一下，回想下午处理事情的过程，几乎滴水不漏，而且完全没有甩锅。要甩，也不是甩给钟敏，而是找老潘主任。 哪里不称职了？ 「这事儿把小敏给吓坏了，晚上你请客吃饭，给小敏压压惊吧。」常悦图穷匕见。 「……」郑仁结语，吃饭倒也无所谓，可是一想起一桌子人，围在一起，乱闹闹的说话，郑仁就有些头疼。 「看把你心疼的，不吃贵的，烤串，总行了吧。」常悦开玩笑。 「不不，不是心疼。」郑仁连忙解释了一句，拿出电话，打给苏云。 「科里出了点事……没事，已经解决了。」 「嗯，晚上要给钟敏压压惊，我请客吃烤串，你那面能走一个小时么？」 「好，那就这么定了。」 郑仁放下电话，笑呵呵的说到，「icu的患者还算是平稳，现在尿量已经到了每小时30ml，苏云说他能来。」 「那我在群里面说了啊，你可别叫老潘主任，老主任在放不开。」常悦道。 今天是杨磊值班，他只能默默的坐在角落里，看着常悦开始联络饭局。 下午，病房很安静，忙了几天，终于能安安静静的休息一下了。 到了下班的点，楚家姐妹和谢伊人花团锦簇的来到急诊病房，大家凑合几台车，一起去吃烧烤。 说起吃烧烤，郑仁只吃一家，他的脑海里也似乎只有一家店存在。 这种性格吧…… 其实很不好说什么。 百年孤独里有句话——生命中曾经有过的所有灿烂，原来究竟，都需要用寂寞来偿还。 郑仁的情况则刚好相反。 他是生命里有过的所有寂寞，原来都需要用灿烂来偿还。 能走到今天这步，系统这个大猪蹄子的帮助，只是一方面。 在系统手术室里，忍耐住寂寞，持续不断的进行几百个小时手术的人，其实并不多。 郑仁刚好是这么一个。 既然是郑仁请客，吃的还是烧烤，那么可选择的地方只有一个——郑仁从前出租屋旁边的那家烤串店，大亨小串。 这是一个土的掉渣的名字。 烤串店是小两口开的，最开始就在郑仁出租屋楼下。因为生意特别好，被人妒忌，所以被不断的查封。 但经过几年的时间，他们也积攒了点钱。于是放弃野店，在稍远的地方盘了个店面，开始正规经营起来。 郑仁也懒得去找其他店，从前在普外一科的时候，做手术做到半夜，回家前会去店里买二十个烤串。 一边走一边吃，到家也就吃饱了，然后直接洗漱睡觉，省时省力。 对于吃货来讲，这种行为是不可原谅的。 但是对于郑仁来说，这是最好的一种补充能量的行为，并且还不会浪费时间。 众人飞快的分配好谁喝酒，谁开车，有急诊谁赶回来做手术。 鲁道夫·华格纳教授对这次的活动很感兴趣，他来市一院已经有段时间了，基本没什么娱乐。 没有啤酒，没有音乐的枯燥生活，已经快把鲁道夫·华格纳教授给逼疯了。 可谁让郑仁是这么无聊的一个人呢？ 要不是因为在这里能学习到梦寐以求的前列腺介入栓塞术，要不是发现郑仁能做tips手术，而且手术水平高上天际，教授怕是早都跑了。 这也是生活？ 不，这是地狱！ 教授、小奥利弗，还有一个华裔的留学生，另外高少杰也表示要去。 不过车倒是够用，小奥利弗来到中国，就通过留学生在海城租了一台车，用以代步。 说起吃饭，只有郑仁一个人情绪平淡，其他人都兴致盎然的。 热热闹闹的下楼，去停车场，谢伊人拉着郑仁，一马当先，开着双闪为大家带路。 第474章 整个浪都能喝了 大亨小串距离市一院不远，刚下班，也不算是晚尖峰时间，道路通畅。 十多分钟后，一干人等便在小串店前集合。 十个人，一桌有点小，两桌有点大，而且还不热闹。 苏云在老闆娘的建议下，干脆把两个方桌拼在一起，大家热热闹闹的坐下。 第592页 因为是郑仁请客，常悦、苏云真心不客气，一路海点。 毕竟急诊科人员紧缺，苏云还要去icu照顾那个跳楼被钢筋贯穿的少年，所以喝酒的人不多，这算是一个遗憾了，虽然郑仁不这么认为。 鲁道夫·华格纳教授兴致盎然的站在透明展览冰柜外看着各种啤酒，眼睛里闪烁着光芒。 「富贵儿，这些都淡的没味，不好喝。你要是酒量可以，还是最古老的那种，最有味道。」常悦跟教授说到。 「常，我觉得你说的有道理。」教授点头：「古老，意味着传承，意味着时光优雅的留下印记，每一个印记都带着浓郁的芬芳。」 「富贵儿，这话是谁教你的？」常悦疑惑。 「我自己琢磨的呀。」教授耸了耸肩膀，「我已经闻到了啤酒的香味，常，让我们开始吧。」 郑仁仿佛看到一齣悲剧正上演，教授明天还要做前列腺介入栓塞术，今天能喝多么？ 不知道外国人对酒精的代谢怎么样。 「富贵儿，明天还有手术，少喝点。」郑仁好心劝告。 「嗯啦，老闆，放心吧。」鲁道夫·华格纳教授愉悦的说到：「只喝啤酒，不喝威士忌！」 啧…… 郑仁摇了摇头，干脆不去管教授，任凭他去作死好了。 「老闆，有大绿棒子吧。」常悦高声问道。 说到大绿棒子的时候，苏云的脸色有些难看。之前他似乎还对今晚不能喝酒有些遗憾，但此刻这种遗憾已经荡然无存。 「有，要几瓶？」老闆娘脆生的回答道。 「先来四箱。」常悦随意说到。 「四瓶啊，够喝么？」老闆娘见一大桌子人，和郑仁也熟，便问了一句。 「是四箱，不是四瓶。」苏云不怕事儿大，反正今晚他时间有限，不能喝酒。 至于要这么多……反正常悦能喝，也不用自己担心。 「……」老闆怔了一下，看向郑仁。 「来四箱吧。」郑仁想了想，说到。 「好咧！」开饭店的，酒水是利润的大头，喝的越多，挣的越多。 老闆和老闆娘都很开心，除了有点担心酒后闹事外，没任何负面情绪。 应了一声，老闆就和服务生去里间搬啤酒。 「就四箱啊，不能再多了。」郑仁道。 老闆脚步一个踉跄，差点没把手里的啤酒箱子给摔了。 这帮傢伙到底是真能喝，还是在吹牛逼？ 后厨很快飘散出烤串的香味和油脂滴落在炭火上发出的呲呲声。 谢伊人挨着郑仁坐，缕缕幽香沁人心脾，比烤串更让郑仁食指大动。 串还没上来，就着这股子香气，常悦和鲁道夫·华格纳教授就已经干了两瓶啤酒。 小奥利弗在一边陪着，没敢多喝，先喝一瓶开开胃。 苏云的头略低着，笑吟吟的透过黑髮看着教授作死，一脸幸灾乐祸的表情。 很快，一大把串上来了。 「春花秋月何时了，往事都在吃烧烤！」苏云率先举杯，杯里是可乐，冒着气泡，高声说道：「小敏不用担心，把这些不高兴的事儿都放在酒里，喝完就翻篇了。」 说完，苏云「豪爽」的一仰头，一杯可乐倒入嘴里。 常悦也不说话，拿起一瓶大绿棒子，和教授、小奥利弗碰了一下，直接仰脖干了。 郑仁感觉常悦喝酒的时候，会咽部一定是开放的，而且没有神经，根本不会受到刺激。 所以在酒瓶、口腔、食管、胃部形成一个通道，相当于直接把啤酒倒入胃里面。 鲁道夫·华格纳教授开开心心的也喝了一瓶，手里拿着串，撸了一口，「老闆，酒和我老家的比，太淡了，根本喝不多。」 说着，他挥舞着签子，指着四箱大绿棒子，豪迈说到：「整个浪，我一个人都能喝掉。」（注1） 郑仁看着作死的教授，微笑，不去搭理他，和谢伊人小声说着今天下午发生的事情。 几瓶大绿棒子下肚，鲁道夫·华格纳教授的兴致越来越高，喝酒的速度也越来越快。 只是他喝酒还要有吞咽动作，常悦则完全不需要。 郑仁注意到，常悦不知什么时候已经把鞋子脱掉，找了一块毛巾放在地上。 这不是踩箱喝，是踩着毛巾喝啊。郑仁回想起来那天常悦把苏云灌多的画面，她光着脚踩在急诊大楼的大理石地板上，足迹清晰。 说说笑笑中，钟敏的紧张情绪被化解，她小口的抿着酒，渐渐开心起来。 不到一个小时，四箱大绿棒子被喝的一干二净。 小奥利弗已经有点多了，但是还能控制住自己的行为和情绪，他连连摆手，拒绝常悦，示意自己已经不能再喝了。 而鲁道夫·华格纳教授酒量比小奥利弗要大很多，金色长髮飘逸，豪爽的连连举瓶，引来四周食客们的注意。 「郑总，再喝点？」常悦知道明天有手术，所以很知道轻重的徵求郑仁的意见。 郑仁无奈，看着教授。 这傢伙已经喝多了，怕是自己控制不住他。不过郑仁也不是愿意控制人的那种人，愿意喝就喝呗，反正患者是教授弄来的，郑仁也不担心会出现医疗事故。 「老闆，人生，唯有美酒与明月不能辜负。」鲁道夫·华格纳教授道，「再喝点呗。」 第593页 「这话又是谁教你的？」 「云哥儿教我的。」教授老老实实的说道。 苏云瞪了他一眼。 「明天还有手术，你确定没事儿？」郑仁问到。 「肯定没事，您放心吧老闆，俺心里有数！」鲁道夫·华格纳教授拍着胸脯，见郑仁点头，连忙吼道：「服务员，再整四箱大绿棒子！」 纯粹的东北腔，更加引人侧目。 这帮人，可真能喝啊，大亨小串的老闆娘又开心，又担心。 开心，是因为收入会多个百八十的。 担心，是因为好多人喝多了闹事，影响买卖。 但她还是让人上了四箱大绿棒子。 服务生要把喝完的箱子撤下去，苏云没让。他恶趣味的让服务生把八箱啤酒堆在酒桌旁，特别引人注目。 一个多小时后，苏云先告辞了。 虽然icu有专业的医生在看护患者，但是苏云对他们的水平很是不屑。 自己做的手术，自己看出icu，这也是苏云的习惯。 尤其是那个男孩外伤太重，很多毛细血管网的出血因为失血性休克而没有被发现。术后肯定还会有病情上的反覆，这一点郑仁很注意。 苏云走了，走的时候有些遗憾与不舍，还有些好奇，好奇鲁道夫·华格纳教授今天会不会被常悦喝成狗。 他的离开，丝毫不影响酒局。 或许是跟大家都熟悉了，郑仁也不觉得酒局有什么枯燥的。 主要……郑仁和苏云一般想法，想看看鲁道夫·华格纳教授喝多了的样子。更好奇的则是，这货明天还能不能上手术了。 前列腺手术的患者，坐着火车，从德国赶到海城，要是被一顿酒给耽误了，怕是教授的脸色会很难看。 而教授此刻兴奋的无以伦比，他搂着小奥利弗的肩膀，喷着吐沫星子，说到：「喜宝儿，我跟你讲，老闆手术老牛逼了，你有时间的话，可以留下来跟着学学。」 …… …… 注1：整个浪，全部的意思。传说中，很多年前，大兴安岭山火。汇报火情的时候，汇报人员着急，带出东北方言，说，整个浪都着了。 第475章 这一杯，敬明天！ 小奥利弗连连点头，具体信不信，就没人知道了。 喝到这个时候，大家都基本到量了，都很自律的不再喝酒。只剩下常悦和鲁道夫·华格纳教授还在一瓶一瓶吹着。 教授的兴致越来越高，这货肯定是多了，郑仁判断。 说话乱乱的，各种东北话狂飙出来，郑仁都得想一想才能明白教授说的是什么意思。 只希望他不要耽误明天手术才是。 「喜宝儿，去车上把我的琴拿来！」喝到兴头上，鲁道夫·华格纳教授拍着小奥利弗的肩膀，大声说到：「喝的开心，怎么能少了音乐呢？这样的夜晚，啤酒与音乐最配！」 我去……这货拿这儿当酒吧了？ 郑仁看着教授撸干净一个串，用餐巾纸擦了擦嘴上的油，整理了一下头髮，晃晃荡盪的站了起来。 小奥利弗已经喝多了，动摇西晃的。 充当翻译的女留学生连忙让他们坐下，然后跑出去，拎着琴箱走了进来。 鲁道夫·华格纳教授金髮飘逸，拿过琴箱，没有直接打开，而是用手轻轻的抚摸着箱子。 「老闆，这是我的情人，我一辈子都离不开她。」鲁道夫·华格纳教授浪漫的说到。 郑仁没说话，只是点了点头。 希望教授不要把他的小情人给摔了才好。 正是饭时，串儿店里已经人满为患了。 本来这面摞了八箱子的大绿棒子，就已经很引人注目了。现在金髮碧眼的外国人还要拉小提琴，所有人的目光都汇聚过来，好奇的张望着。 「富贵儿，赶紧的，拉完琴接着喝。」常悦在一边自己用牙起开一瓶大绿棒子，倒了进去。 「下面，由我为大家演奏……嗝……演奏一曲孟德尔颂的e小调小提琴协奏曲。」鲁道夫·华格纳教授优雅的说到，如果没有那个嗝的话，此刻他已经装逼成功，而且是完美的那种。 在小串店这种路边摊拉孟德尔颂的小提琴协奏曲，其间的反差，如云泥一般，本身就是装逼的最好材料。 听一个外国人，用很标准的中国话说要演奏一曲孟德尔颂的e小调协奏曲，在座的人都给予热烈的掌声，无论知道或是不知道孟德尔颂。 那都不重要，大家出来吃串，不都是图个热闹么？ 小奥利弗给鲁道夫·华格纳教授拿了一把椅子，教授把小提琴取出来，环顾四周，仿佛置身于维也纳金色大厅，优雅的鞠躬，金色长髮飘逸，赏心悦目。 他随后坐在椅子上，把小提琴夹在腮下，开始弹奏起来。 乐曲悠扬婉转，清脆、悠扬、欢快，流畅。 郑仁没有这根雅骨，见谢伊人听的入神，便问道：「伊人，你会？」 「小时候学过一段时间，后来过了英皇专业八级，就没再继续学。去年有乐团找我去，我觉得太远了，给拒绝了。关键是不喜欢，我还是愿意做手术的器械护士。」谢伊人小声回答，娇酥入骨。 「英皇……还八级……」钟敏听到，吃惊的捂住嘴。 「娱乐，就是娱乐。」谢伊人笑呵呵说到。 第594页 「很厉害么？」郑仁问。 「郑总，小提琴专业，国内分级不统一。中国音乐学院分1－9级，上海音乐学院分1－12级。还有专业、业余的区别。可是英皇……」钟敏赞嘆，「伊人，找你的是专业的乐团吧。」 「嗯。」谢伊人微微点头。 「那你怎么不去！还要在这儿当什么器械护士。」钟敏惊讶。 「没意思啊，我觉得看手术更好玩一点。」 「……」 郑仁也很无语，不过早都有心理建设，自从在急诊科走廊遇到谢伊人的时候开始就有。 「教授的水平怎么样？」郑仁问到。 「业余里，算是比较好的了。」谢伊人道。 业余……嗯，好吧。 鲁道夫·华格纳教授拉出的曲子进入尾声，但是他还意犹未尽，尾声后随即旋律一转，空灵恬静起来。 「这是神秘园的一首曲子，叫下雨的时候。」谢伊人轻轻靠在郑仁的胳膊上，小声说到：「我以前很喜欢，尤其是下雨的时候，坐在落地窗前，看着雨，拉出来的音符似乎都有灵魂。罗尔夫·劳弗兰和菲奥诺拉·莎莉是有才华的音乐人，爱尔兰空灵缥缈的曲风在这首曲子里，展现的淋漓尽致。」 郑仁听的一头露水，但是眼前展现出来的画面却是大落地窗前，谢伊人恬静温婉，一袭白裙，拉着小提琴，优美的旋律和雨打芭蕉的声音混杂在一起。 郑仁心弦为之一动。 好久没有这种心悸的感觉了，要是自己坐在一边，静静的看着…… 这样的生活太美好，美好到郑仁都不敢想。 生怕想得太多，一旦失去，自己会太过失落。 郑仁偶尔文艺一下，这种空灵的心境却随即被喝彩声打断。 「好！」几个来吃饭的人拉门进来，却看见一个金髮碧眼的外国人拉奏着优美的乐曲，顿时叫好声连成一片。 一个年轻人拿出钱包，从里面取出一张一百的小红牛，来到教授面前，扔到他的小提琴箱子里面。 教授也没有愠色，而是开开心心的点了点头。 有人开头了，其他人也都纷纷往小提琴箱子里扔钱。 钱倒是不多，十块、二十块的居多，大家也都是凑个乐呵。 小奥利弗也欢快起来。 本来已经喝到量的他拿了两个大绿棒子，找开瓶器起来，把冒着沫子的大绿棒子递给教授一个。两人碰瓶，开开心心的喝直接干了。 呃…… 郑仁很无奈。 这是越喝越大，越喝越高的节奏啊。 只是现在整个串儿店的人都欢快起来，把今晚的饭局当成了一个从天而降的party。（手误，手误……拼错了，别打脸。） 唉，估计明天手术的事情是要泡汤了，郑仁心里嘆息。 但是有谢伊人在身边，郑仁倒是不遗憾，反正是教授的患者。他能不能学会前列腺介入栓塞术，和郑仁的关系，真的不是很大。 「老铁们，举杯！这一杯，敬给美好的明天！」鲁道夫·华格纳教授高举大绿棒子，金髮飞扬，欢快异常。 第476章 完美生活 欢快的时光总是短暂，不到九点，教授就已经喝的不省人事了。 小奥利弗也是一个熊样。 郑仁无奈，苏云走了，杨磊值班，这面只剩下自己一个男人，送教授回去的事情，要落到自己身上了。 两台车，教授和小奥利弗躺在后座上，酒气冲天。 把他们都送回去，已经十点半了。 郑仁这才坐上谢伊人的车，准备回去泡个澡，好好放松一下，准备明天的手术。 虽然自己的科技树已经攀登到巨匠级别，但郑仁还是谨慎的对待每一台手术。 这是对生命的尊重，也是对职业的尊重。 车子开的很慢，谢伊人或许是受到教授的影响，在播放器中放了几首小提琴曲。 静逸的夜色，婉转的乐曲，甜美的体香，郑仁觉得，这才是生活。自己从前过的日子……一条单身狗，两行辛酸泪啊。 车子开的很慢，谢伊人似乎也特别享受这种气氛。 心中喜乐。 来到郑仁住的别墅前，沃尔沃xc60缓缓停下，郑仁有些不舍，但楚嫣然今晚在谢伊人家住。郑仁知道，小伊人是绝对不会厚着脸皮邀请自己去吃顿宵夜的。 虽然自己很想，但……关键是谢伊人不干啊。 下了车，北风凛冽，郑仁心中一团热火。 看着车上的谢伊人，郑仁没有动。 奇怪的是，谢伊人也没换挡、开车、回家。 时间仿佛凝滞了一般，两人就这么站着，只有沃尔沃xc60的发动机发出轻微的轰鸣声。 郑仁完全感受不到北风的凛冽，时间一分一秒的流逝，空气中弥散着说不清、道不明的味道。 轻轻张开双臂，郑仁认真而又专注的看着谢伊人。 小伊人一直用眼角余光看着郑仁，见他张开双臂，心中小鹿乱撞。 犹豫了几秒钟，谢伊人双拳紧握，做了一个给自己打气的动作，打开车门，跳下车。 谢伊人出乎意料的举动让郑仁有些诧异，但此刻他没有丝毫犹豫，快步绕过车头，一把将小伊人拥入怀中。 北风吹乱了髮丝。 相拥良久，小伊人把手放在胸前，分开自己与郑仁无间的距离，踮起脚尖，在郑仁唇上轻轻一吻，如蜻蜓点水一般，随即转头跑到车上。 第595页 郑仁愣住了。 「回去早点睡！」谢伊人透过车窗，看也不敢看郑仁，叮嘱道。 说完，沃尔沃xc60像是脱了僵的……飞快的离开，发动机的轰鸣宛如雷声。 郑仁挥了挥手，一直到谢伊人开车入库，这才恋恋不捨的进了屋。 唇上还有余温，口鼻之间尚有余香，郑仁心中甜蜜，几天的忙碌劳累，一扫而空。 郑仁感觉自己现在状态正好，能连做十台tips手术！ 估计这时候，也只有他才会用手术来衡量自己的状态吧。 这一夜，很安静，静的让郑仁能听到自己的心跳，宛如小伊人还在自己怀抱中。 不知不觉睡着，第二天醒来，天色已经蒙蒙亮了。 去谢伊人家吃了早饭，几人来到急诊病房。 七点五十五分，鲁道夫·华格纳教授依旧像是瑞士钟錶一般准时抵达急诊病房。 只是今天的钟表似乎有些不一样，教授眼睛里满满的红血丝，身上还弥散着酒精的味道。 鲁道夫·华格纳教授还算好的，小奥利弗走路都晃悠。 「来了，富贵儿。」常悦一点异常都没有，像是往常一般和教授打招唿。 「来了。」教授沮丧的说到：「谁能告诉我，我昨天都做了什么！今天还有手术，是我一直期待的，我就是寻思着喝点酒、撸点串儿，嘎哈就喝多了呢？」 谁特么知道你嘎哈就喝了多。 郑仁笑呵呵的看着鲁道夫·华格纳教授一脸沮丧的表情，问到：「富贵儿，要不然今天手术停了吧。」 「别！」教授像是被踩了尾巴的猫一样，跳了起来，吼道：「为了今天，我哼哧瘪肚的学中文，我一天都不想再等了！」 「行啊。」郑仁倒是无所谓，昨天睡的特别好，今天做什么手术，郑仁都可以。 交班，查房，送患者。 郑仁刚准备上台，耳边传来「叮咚～」的响声。 咦？大猪蹄子还记得发任务的事情？ 全部手术时间与技能点都消耗的七七八八了，郑仁急需完成任务来充实自己的小金库。 【特殊任务：大爱无疆。 任务内容：传授鲁道夫·华格纳教授前列腺介入手术技能。 任务奖励：20点技能点，经验值2000点，其余奖励，系统计算中。 任务时间：5小时。】 看到系统任务后，郑仁愣住了。 这特么是什么？给的奖励，连甚至比不上新手任务。 和皇冠上的明珠最终阶段相比，简直就是一个天上，一个地下。 而且系统很少见的竟然说，任务奖励还在计算中，这个大猪蹄子到底是什么意思？ 不过郑仁转念一想，任务奖励，前所未有的微薄，那么大头应该在正在计算中的奖励物品了。 忽然郑仁灵机一动，或许正在计算中，和教授学习的程度有关系也说不定。 郑仁不管什么大爱无疆，圣母之类情绪的他也比较反感。但是做手术，新术式，毕竟是治病救人的东西，能多一个人学会，就多一些病人得到救治。 本来也不准备藏私，无论是面对鲁道夫·华格纳教授，还是面对高少杰，都是如此。 至于好处……郑仁觉得只要能顺利完成大猪蹄子的任务，自己早晚有一天会是这个世界上最牛逼的医生，没有之一。 想到这里，他瞄了一眼鲁道夫·华格纳教授。 教授仿佛感受到了敌意，要不说玩艺术的人比较敏感呢。 他像是兔子一样窜到郑仁身边，一脸堆笑，「老闆，那个，您今儿可要好好教我手术啊，我的状态没问题，肯定没问题！」 「嗯，我做一组毛细血管，剩下的，全都归你做。」郑仁淡淡说到：「时间只有五个小时，再长，我怕引发患者其他疾病。」 「嗯啦！」鲁道夫·华格纳教授立正，敬礼，宿醉被驱散到天的另外一边。 第477章 千里送鹅毛 「老闆，请您放心。」鲁道夫·华格纳教授恢復了学者的神态，很认真的和郑仁说到：「上了台，您就把我当实习生，只要做的不对，您就抽我，往死了抽。」 「……」郑仁看着教授，对他的态度表示怀疑。 「请您相信我的诚意。」鲁道夫·华格纳教授非常诚挚的说到：「我对灯发誓，我刚才……」 「你知道对灯发誓是什么意思么？」郑仁问到。 「我学习汉语的时候看了好多电影，有一个电影里，说对着灯火说。」教授道：「我感觉灯火，肯定是那种神圣之火，是圣洁的、不容亵渎的象徵。」 「哦，那你要是这么理解的话，我可当真了。」郑仁正琢磨着系统任务要怎么做，教授一顿赌咒发誓，给了他一定的信心。 前列腺介入栓塞术，郑仁觉得教授能做到自己在帝都那种水准就不错了。而自己现在的水准？估计教授一辈子都做不到。 反正只是教而已，教授具体接受程度，或许会涉及到奖励的成色，尽力而为也就是了。 查完房，郑仁又去icu看了一眼昨天的术后患者。 患者状态平稳，出入量都很好，只是要脱机的话，至少还要一两天。 苏云额前黑髮有些没精神，但还是坐在床头，旁边的治疗车上摆着各式各样的液体。 他手里拿着一张a4纸，记录下来最新的尿常规化验，然后开始计算，重新摆放液体顺序。 第596页 「苏云，辛苦了。」郑仁道：「我去做前列腺介入栓塞术，你要不要看？」 「有什么好看的。」苏云没精打采的说到，看样子昨晚折腾的不轻。 「那好，你抽时间休息会。」 「知道啦。」苏云有点不耐烦，一肚子的起床气，挥手像是撵苍蝇一样把郑仁给撵走。 离开icu，郑仁准备回病房接患者，带着鲁道夫·华格纳教授直接上手术。 进入急诊病房，郑仁勐然看到一个人挑着担子，有些侷促、小心的站在走廊里。 常悦很热情的和他说话，一边说一边往办公室里拉他。 怎么还挑个担子？看常悦的样子，似乎是从前的患者？ 郑仁走过去，常悦欢快的说到：「郑总，吴哥来看你来了。」 「呃……」吴哥？那是谁？郑仁看了一眼挑着担子的人，他看着五十多岁的模样，一脸风霜，皱纹很深。 这……叫叔，应该更合适一点吧。 见郑仁一脸懵逼，常悦马上说到：「我刚来的时候，你在急诊捡回来的疝气患者。」 「哦哦！」郑仁恍然大悟，「老吴，你身体怎么样？恢復的还好么？」 「好，好！一点事儿都没有。」老吴憨厚的笑了笑，把担子放下，想要和郑仁握握手，又有些不好意思，生怕自己手脏，双手在衣服上反覆擦了几下。 郑仁连忙伸出手，热情的握住他的手。 一手老茧，生硬，像是石头。 「老吴，回去拆线后，都还好吧。」郑仁问了一句废话。 「特别好，现在啥活都不耽误。」老吴傻憨憨的笑了笑，「这不是赶上猫冬了么，俺扣了几个大棚，种了点菜。」 说着，他指了指担子。 「一直寻思着来看看各位恩人，但俺们那旮沓也没啥能拿出手的东西。」老吴道：「这些菜，上的都是农家肥，可鲜亮了。」 「这，太客气了。」郑仁看着两个担子，想要回想这个患者家庭住址。 但那时候常悦已经被老潘主任要回来了，自己只负责手术，不负责具体的文字工作，对患者的家庭住址却是一点印象都没有。 「您可是俺的恩人，这点小东西，也不贵重，不算啥。」老吴憨憨的笑着。 「郑总，吴小妹已经正式加入魔都的一个女团了。」常悦很开心，郑仁能看得出来，是发自内心的那种，「前几天刚把工资汇了回来。」 「呦，不错哦。」郑仁也很惊喜。 「周瑾夕是台柱子，听吴小妹说，小周还总是唠叨你呢。」常悦的笑容忽然变的有些暧昧。 周瑾夕？那是谁？郑仁怔了一下，才想起来无创口阑尾切除术的那个模特。 想到周瑾夕，那双修长、紧绷、有力的大长腿浮现在郑仁眼前。这是郑仁对她唯一的印象。 他笑了笑，对常悦的话完全不在意。 「老闆，咱上台去吧。」鲁道夫·华格纳教授已经迫不及待了。 「哦。」郑仁道：「老吴，我这面还有手术，你进屋坐会，等我下台中午一起出去吃口饭。」 「不了，不了。」老吴搓着手说到：「起了个大早，就琢磨您忙，怕上台做手术。赶上了就好，赶上了就好。」 说着，他开始把担子上的绿色蔬菜往下搬。 郑仁也不矫情，这时候再客气就真没意思了。 人家挑着担子，不知道坐什么交通工具来的海城。这一路吃苦遭罪都要比蔬菜钱贵重，而且最主要的是，这是一份心意。 千里送鹅毛，礼轻情意重。 大概就是这样的情况。 「您忙，我这就回去了。」卸下来蔬菜，老吴憨笑，然后坚定的拒绝了常悦和郑仁的说法，挑着担子逃也似的走了。 看着一屋子的各式各样的蔬菜，郑仁笑了笑。 「找人分了吧。」郑仁道：「对了，记得给老潘主任送一份。」 「知道。」常悦脸上笑容消失，冷淡说到。 郑仁知道她就是这么个脾气，也不介意，叫着鲁道夫·华格纳教授和小奥利弗，用轮椅推着患者去了手术室。 手术室里，已经准备完毕。 患者一到，谢伊人那面就开始忙碌起来，给郑仁准备各种器械、耗材、导丝、导管。 郑仁还是老规矩，把64排ct三维重建的图像插到阅片器上，仔细研究，最后一次在脑海里虚拟手术的过程。 鲁道夫·华格纳教授没有和郑仁一起看，而是忙碌着做术前准备。 开始穿刺的时候，教授喊了郑仁一声，「老闆，我这旮沓要穿刺了。」 郑仁应了声，去穿铅衣，刷手上台。 教授有点小紧张，毕竟这是期待已久的日子。虽然昨天浪的有点过，导致今天精力略差，但是他还是强打起精神，认真的进行股动脉穿刺。 一针，见血。 导丝送了进去。 第478章 令人无法直视 郑仁上台，鲁道夫·华格纳教授让开术者的位置，站到助手端。 虽然前列腺介入栓塞手术，郑仁从帝都回来后就没再做过。但现在郑仁比帝都的时候，又有了新的提升——巨匠级手术水准和宗师级，有着巨大的差别。 这一点，在tips手术中已经有了证明。 郑仁也有些好奇，前列腺介入栓塞术，会有什么样的提升呢？ 第597页 患者的增生的前列腺有五个不同分支的毛细血管网，郑仁只准备做其中一个，剩下的是教学资料，让鲁道夫·华格纳教授去尝试栓塞。 导丝、导管，造影，换微导丝，开始超选，按部就班，有条不紊。 鲁道夫·华格纳教授想要全身心的投入到手术之中，可是昨晚喝的实在是太多了，他的头嗡嗡作响。 想要专心，当视野的焦点一汇聚，教授的脑子就会晕一下。 昨晚到底发生了什么！为什么今天要做前列腺介入栓塞术，自己偏偏要和那么多酒！ 鲁道夫·华格纳教授的记忆中，最后的片段是和常悦喝酒。那之后就断片了。 再发生什么，他一点都不记得了。 今早起来，躺在酒店的床上，怀里还抱着他的小情人——小提琴。 这可怎么办？教授苦恼，教授郁闷，教授一把一把薅头髮。 「富贵儿，你来试试。」正在努力对焦的教授耳边传来郑仁的声音。 鲁道夫·华格纳教授一怔，刚才不是在造影么？自己又走神了？ 努力克服宿醉的不适，教授看了一眼影像，第一组毛细血管网被栓的结结实实的。 超选、栓塞，然后再造影，毛细血管网已经不见了。 他……他是什么时候做的这一切？ 鲁道夫·华格纳教授一下子疯了。 莫名的慌张。 tips手术看不懂，也就算了。连自己心心念的前列腺介入栓塞术都看不懂么？ 不！一定是宿醉，这该死的宿醉。 郑仁说完，举起手，平胸，向后退了一步，然后转身，和教授背靠背。 教授迷茫的站到术者位置上，郑仁再转身，站到助手的位置。 「就按照我刚刚的手法来做，很简单的。」郑仁的语气很平和，没有一丝烟火气，「来试一试，富贵儿。」 鲁道夫·华格纳教授的心塞塞的。 试一试？看都没看见，试个毛线啊！ 要怎么做？超选？毛细血管网的直径那么细，怎么超选？ 郑仁也很奇怪，平时看起来神采飞扬的鲁道夫·华格纳教授，为什么现在像是傻逼一样站在这里，连动都不动？ 用胳膊肘碰了碰教授，「喂，富贵儿，你倒是动手啊。」 跟第一次上台的小大夫一样，郑仁也很无语。 刚刚手术做的特别顺利，比在帝都的时候，手术水平果然提高了一个几何数级。 郑仁表示很满意，要是自己做，整台手术耗费的时间估计会在一个小时以内。 只是教授……难道他被自己的手法震惊了么？还是因为宿醉？ 这下子有点麻烦了。 郑仁问到：「富贵儿，你是不是不舒服？」 「呃……」 「要不我自己做吧，你去休息一下。」郑仁道：「实在想学，下次教你。」 郑仁很想完成系统那个大猪蹄子颁布的任务。 但是完成任务的前提，绝对不能建立在让一个宿醉的医生不在状态的基础上。 教授心神不定，明显不在状态。 任务……还是算了吧，先把手术做了再说。 听郑仁如此「体贴」的话，教授后背汗毛一下子竖了起来。他感觉自己的头髮都竖起来了，像是一根根针似得，要把无菌帽都顶飞。 「不！老闆！」鲁道夫·华格纳教授马上坚定的回答道：「我可以，我现在就做。」 「……」郑仁也很无语，这要是自己的患者，早都一脚把教授踹下去了。 但这名患者毕竟是来自海德堡大学医疗中心，本质上来讲，人家是奔着鲁道夫·华格纳教授来的。 自己只能算是客座教授。 「那你要专心一点。」郑仁告诫教授，语气里已经有了一丝严厉。 「老闆，请您把我当成一名小大夫，我要是再破马张飞的，你就直接削我！」教授说完，便开始进行超选。 手术再一次开始。 小奥利弗穿着铅衣，站在两人身后。 看到郑仁栓塞了第一组毛细血管后，小奥利弗终于无奈的承认，这个东方的大男孩的确拥有上帝的青睐，被上帝亲吻了双手。 如果不是这样的话，手术根本不可能进行下去。 这种手术，已经超出了小奥利弗对介入手术体系的认知与判定。 手术做的很漂亮，特别漂亮！ 接下来他看到那个东方的大男孩和教授换了一个位置。 小奥利弗更加专注，看样子是教授要做手术了。 教授从前的助手，最多只能坚持2－3个月，不管给多少薪水，都会辞职。 而小奥利弗是担任教授助手时间最长的一个人。 他对教授充满了崇拜，要不然也不会在脾气古怪、暴躁的鲁道夫·华格纳教授手下担任助手，长达一年零八个月。 教授要动手了！小奥利弗心里升起一股子期盼，教授一定……或许……差不多……不会比那个东方男孩水平差吧。 他很希望教授能展现出最高的技巧，完美的拿下这一台手术。 虽然这种期待基本不可能发生。 可是，换了位置后，手术没有继续。站在术间里的两个人，在交流起来。 这是怎么了？难道教授的小老闆在教他怎么做手术？ 他已经初步有了一定的汉语基础，能听懂郑仁与教授之间的对话。 第598页 天啦！这竟然是真的！ 小奥利弗来到中国后，没见过郑仁做手术，他对郑仁一切的认知来自于鲁道夫·华格纳教授的讲述。 原本不肯相信，却没想到这一切都是真的！ 过了一会，手术开始继续，屏幕里出现了影像，是教授在做超选。 展现出来的手法小奥利弗很熟悉。 从前，他会认为教授的手法已经是世界顶尖的手法，不会有人超越的。 可是，凡事就怕比较。 刚看完郑仁栓塞第一组毛细血管，再看教授的超选……我的上帝，和郑仁的手术手法相比，教授的手术简直让人无法直视！小奥利弗要不是戴着无菌手套，肯定会用手挡住眼睛，不愿意再看哪怕一眼。 第479章 手术室里的「啪啪」声（上） 小奥利弗看着教授「笨拙」的操作，真想上台，把他替下去。 但这只是一个梦想，一个不切实际的梦想。 他知道，自己可没郑仁那种手术手法，上去之后比教授更「笨拙」。 所以也只能是个美好的想法。 「超选髂内，往上走，第二根分支。」郑仁淡淡的说到。 「嗯啦。」鲁道夫·华格纳教授全神贯注，手腕、手指轻轻抖了一下，微不可见。 微导丝仿佛有了灵魂一般，顺着大血管，径直进入到下一级分支血管中。 「继续，向下走，第三个分支。」郑仁继续指引。 教授的操作，是世界顶级的前期的血管超选，根本难不住他。 几分钟后，前期的血管超选结束，位置和教授在魔都做的那次手术的位置类似。 这里，就是教授的极限。 「继续，向下，第三根分支血管。」郑仁继续说道。 「老……老闆……这儿进不去……」教授刚一说，手上吃痛。 「啪！」一声轻响。 郑仁手里拎着止血钳子，直接敲到鲁道夫·华格纳教授的手腕上。 「啊……」教授没有预料到郑仁会拿钳子打自己，吃痛下侧头惊讶的看郑仁。 「老闆……」鲁道夫·华格纳教授不解。 「嗯？」郑仁也很不解，「富贵儿，不是你说让我削你的么？」 「……」教授泪流满面。 小奥利弗站在后面，感觉身上铅衣仿佛更重了几倍，连唿吸都困难起来。 「那是你理解错汉语的意思了，我就说别让你学东北话。」郑仁笑了笑，道：「试试吧，要是不行，这台手术我来做好了。」 面对温和的郑仁，鲁道夫·华格纳教授却感觉自己身边站着的是一个魔鬼！ 「不！」教授下意识的吼道：「老闆，你做的很好，我就是这个意思！」 「嗯？」 「我不会再有反对意见，请您一定要教我做手术！」教授说完，连忙把所有精力都放到微导丝的操作上，按照郑仁的说法，竭尽全力的想要让微导丝进入下一级血管分支。 可是，之前听话的微导丝现在不再肯听鲁道夫·华格纳教授的操控，搭在血管分支附近后，教授一用力，微导丝就偏到另外一边。 「力量不是这么用的。」郑仁道，「手腕固定，中指不要动，用拇指和食指捻动。力量要轻，别太用力。呃……也别太轻，适中！」 教授的手悬在空中，按照郑仁的说法去做。 可是手里的微导丝，太硬了！用特制的微导丝都进不去下一级的分支血管，更不要说用这种硬邦邦的傢伙了。 一次、两次、三次…… 鲁道夫·华格纳教授额头的汗冒出来了。 「奥利弗……喜宝儿，给富贵儿擦汗。」郑仁很平静，教授的一次又一次的失败，在他看来是正常的。 教授的水准，也就是接近宗师级，当自己提升到巨匠级后，看的尤为明显。 他做手术，能达到自己在帝都的水平就很不错了。而且还需要运气，能在手术中升级。 可是，真的能么？ 郑仁没着急，看汗水打透了无菌帽，便让喜宝儿给教授擦汗。 擦汗，是在手术台上的常规动作。 一般都是巡迴护士或是麻醉师来帮医生擦汗。 要是都没时间，术者会在助手的肩膀后面用头蹭几下，把汗水蹭掉。 或者可以在器械护士的肩膀上蹭掉汗水。 可是介入手术，护士不进来，就没有这种待遇了。 小奥利弗连忙问谢伊人要了一块无菌纱布，「教授，我给您擦汗。」 鲁道夫·华格纳教授很是不高兴，把一腔子的怒火都发泄到小奥利弗的身上。 「跟你说了多少遍！叫我富贵儿！」鲁道夫·华格纳教授吼道。 小奥利弗像是羔羊一般，无辜而无奈。 「小点声。」郑仁手里的止血钳子「啪」的一声，敲打在鲁道夫·华格纳教授的手腕上。 郑仁局部解剖虽然技能点没有加在骨科上，但是整体的技能上去了，手法精湛，敲打起教授，也格外得心应手。 虽然每一次都打在同一个位置，但是却不会造成体表可见的损伤，也不会造成器质性伤害，偏偏又格外的疼。 教授马上换了一副面孔，嘿嘿笑了一下，把头向侧后伸了伸，让小奥利弗把他头上的汗擦下去。 「别紧张，慢慢来。」郑仁很温和，完全不急躁，「你要感受到微导丝的硬度，然后用恰当的力量，把微导丝送到血管里去。」 第599页 教授继续操作，失败了几十次次，又几十次的再操作。 他似乎回忆起刚刚看到郑仁的操作，完全没什么难度，这里是一下子就进去的。 看郑仁做，一点都不吃力。可是自己做起来，简直难上了天。 小奥利弗第一次看到鲁道夫·华格纳教授如此温顺，他恍惚的站在后面，一动都不敢动。 刚刚郑仁用止血钳子敲打教授的动作，让小奥利弗的眼珠子差点没掉下来。 教授可是全球顶尖的介入医生，竟然会被人用止血钳子打……这种事情，一般只有教授打别人，像是雄狮一般暴躁的怒吼，整个手术室都在他的淫威下颤抖。 没想到，在遥远的东方，教授竟然成了被人调教的跟牧羊犬一样。 简直太可怕了，小奥利弗感觉身上的铅衣又重了几分。 海德堡大学医疗中心也有一些来自中国的留学生，但是他们的脾气都很好，没有这么暴躁啊。 难道这就是传说中东方式的交流？ 和患者的交流就很奇怪，医生之间的交流，原来是这样的呀，小奥利弗似乎有些明悟。 「对，就是这个力度，小心别把分支血管撑破……对，就是这样，中指别动，轻点捻导丝，再轻一点。」 说着，郑仁手里的止血钳子「啪」的一声打在鲁道夫·华格纳教授的手腕上，「跟你说话，你没听见啊，轻点！」 「好咧，老闆」鲁道夫·华格纳教授脾气特别好，清脆的应了一声。 这是标准的东方式的交流，肯定的，小奥利弗站在后面，看着微导丝有些勉强的进入到下一级的分支血管里，脸上露出了微笑。 第480章 手术室里的「啪啪」声（下） 「对，这里，继续，轻点。」郑仁看着屏幕上的影像，指导鲁道夫·华格纳教授的下一步动作。 「好，特别好。」郑仁称赞。 「慢点，慢……」 「啪！」 「跟你说慢点没听见啊！」 「这样就对了，手腕的角度动一下。」 小奥利弗像是看一出精彩却又无法想像的歌剧一般，看着鲁道夫·华格纳教授站在手术台上，变身德国牧羊犬，被人调教。 啪啪的声音不断，听的小奥利弗都觉得疼。 可是从前那个雄狮一般的男人，此时乖巧、温顺的像是一只沉默的羔羊一般，只是闷头做手术，连回嘴都不敢。 难道教授喜欢这个？一个诡异的念头在小奥利弗的脑海里出现，就被他扔到九霄云外。 不可能！这个念头千万不要有，如果自己不想有朝一日说漏了嘴，迎接教授的怒火的话。 「好的，特别好！」郑仁的赞美声偶尔会出现，但是大多数的声音依旧是「啪啪啪」止血钳子敲打在教授手腕桡骨径突上的声音。 中间夹杂着小奥利弗给教授擦汗。 半个小时后，鲁道夫·华格纳教授终于做完了一个毛细血管网的分支栓塞。 造影，看着毛细血管网的影像消失的无影无踪，鲁道夫·华格纳教授一声大吼，扬起了拳头。 「鬼叫什么！继续！」郑仁冷漠的说到。 「老闆，是我做的么？真的是我做的！」鲁道夫·华格纳教授兀自不肯相信。 「是，放心吧。」郑仁说到：「还有三组毛细血管网，你加油。」 「好嘞！」教授清脆的应道。 有些事情，就像是窗户纸，一旦捅破了，其实也没什么。 在止血钳子敲打桡骨径突「啪啪啪」的声音中，教授飞速的成长，超出了他的预想。 郑仁能感觉到，教授在这一台手术中的变化。 估计是进阶到宗师了吧，手术中进阶，和网络小说里战斗中进阶应该差不多吧。 教授天赋不错，郑仁也很满意。 随后，啪啪啪的声音还在响着，只是次数越来越少。 手术也比较顺利，第三组毛细血管网用了半个小时就栓塞完毕。 看着消失的毛细血管网，鲁道夫·华格纳教授得意，却不敢庆祝。老闆简直太保守了，手术室的气氛，压抑的像是……不过这话他也只敢腹诽。 「老闆，您累了吧，要不您下去歇歇？」做完第三组毛细血管网的栓塞后，教授说到。 「哦？你感觉差不多了？」郑仁问到。 「嗯，已经能体会到老闆您的手术思路了，虽然技术还有缺陷，但做这个手术似乎没问题。」鲁道夫·华格纳教授的话语里面，充满了得意与张扬。 「行，那喜宝儿来当助手吧。」郑仁转身下台，摘了无菌手套，走出术间。 「你行啊，老闆。」苏云不知道什么时候来到手术间外的操作间里，懒洋洋的坐在椅子上，翘着二郎腿。 「嗯？怎么了？」 「训富贵儿，跟训狗一样。你知道富贵儿在欧洲医疗界的地位么？」苏云说的比较直接，他也不怕教授不高兴。 嗯，实在不行，出去喝酒！谁喝趴下谁就是怂货！ 只要面对的不是常悦，苏云从来都没怕过。 「还好吧，是富贵儿自己要求的。」郑仁笑了笑，说到。 「下次应该给你配一副戒尺，然后消毒，放到无菌包里。」苏云开玩笑道：「用戒尺打，特别有成就感。」 「完全没感觉。」 第600页 「老闆，你知道富贵儿为什么不远万里来咱们这儿学前列腺手术么？」苏云看着郑仁的眼睛，问到。 「估计是什么大人物要做类似的手术吧。」郑仁道。 「要说你不傻啊。」苏云习惯性的开始喷郑仁：「我跟你讲，是梅哈尔博士需要，你知道梅哈尔博士么？」 「不知道。」 「诺奖的医学、生物学奖，梅哈尔博士说话权重基本上能有四成分量。」 「哦，挺好，富贵儿给博士做完手术，是不是就算拍马屁成功了？然后明年就能看到富贵儿站在台上领诺奖？」 「……」苏云不解，看着郑仁。 郑仁则透过铅化玻璃，看着鲁道夫·华格纳教授的手术。 「你不是真傻，难道是圣母？」苏云忽然说到。 「骂谁呢。」郑仁见教授开始踩线，低头看操作间里的屏幕，回喷道：「前几天，我记得某人说要守护一切私人财产来着。你要是想去，你跟教授商量呗。」 「老闆，这算是授权么？」 「当然，我对任何人际交流都不感兴趣。」郑仁坚定的说到：「你办事，我很放心的。」 「好咧！」苏云一下子从椅子上跳起来，兴奋的擂了郑仁一拳，「老闆，我打听了一下。俄罗斯的一位教授说，梅奥诊所改良了tips手术，能把穿刺次数减少到3次以下。他说，这是今年……不，是明年医学奖的大热。」 「哦，所以你就来了？你跟富贵儿去弄吧。tips手术，你要是想学，我可以教你。」 「完全没兴趣，我只是你的代理人。」苏云摇头，「我是胸外科的，我要用自己的手术征服诺奖！」 「有志气。」郑仁随口敷衍，对什么诺奖，完全没有任何兴致。 苏云站在郑仁的身后看着他的背影，也有些困惑。 郑仁说的道理，说实话，苏云并不认可。不好名利，能到这种程度？ 还是说他有社交恐惧症？ 这个念头一出现，瞬间扩大，苏云眼睛一亮。 对啊，社交恐惧症！老闆还是比较严重的那种，连诺奖这种荣誉都不愿意去争取。 郑仁不知道苏云在想什么，要是知道的话，怕是一脚就把苏云给踹出去。 「富贵儿，手型不对，手腕角度，记住角度！别用蛮力，没用的，小心血管！」 郑仁按下对讲器，在外面指导鲁道夫·华格纳教授手术。 教授接受的很快，每一段毛细血管网的栓塞都不断的进步着，超选顺利，时间缩短。 终于，最后两组毛细血管网栓塞完毕，患者完全没有任何疼痛、不适的感觉。 嗯，他觉得躺的有点累，除此之外，没别的不舒服了。 第481章 诺奖？没兴趣 随着教授手术完成，郑仁耳边响起「叮咚～」一声。 【特殊任务：大爱无疆完成。 任务内容：传授鲁道夫·华格纳教授前列腺介入手术技能。 任务奖励：20点技能点，经验值2000点。任务完成度，完美！奖励计算完成，宿主可获得图书馆浏览权限。 任务时间：5小时，耗时3小时56分钟。结余时间，1小时4分钟。】 郑仁楞了一下，图书馆阅读权限？这是个什么鬼？ 抓紧时间找个安静的地方，去瞄一眼。 这个权限，要是能看到未来的图书、期刊，那简直就是……郑仁不敢想了，他能听到自己的心跳声。 高少杰一直毫无存在感的站在操作间液晶屏幕的一边。 这里，不是观看手术的最佳位置，但是自从苏云来了之后，他就把位置让给了苏云。 最开始高少杰误认为苏云是技工，随后认为他是会急诊抢救的技工，再到看见苏云和郑仁搭台做手术。 从那之后，他确定这位是郑仁郑老师的助手，这个地位，没人能撼动。 嗯，在他心里，郑仁已经从郑总变成了郑老师，很自然，不做作。 一台手术，只是一台手术而已，高少杰却越看越是心惊。 郑仁栓塞了第一组毛细血管网，手法老道。 从第五分钟开始，高少杰就一直认为手术要做完了，肯定会在这里栓塞。可是郑仁超选的微导丝一直向下走，继续往下走，一直到毛细血管网的分支动脉上，才开始栓塞。 强行开通血管，高少杰很少做，这么做的坏处有很多。 最主要一点，就是微导丝的力量超出血管的弹性范围，把血管给撑破了。 从前，他根本没想到过手术竟然还能这么做。 郑老师厉害啊！ 人家不光是会做tips手术，难怪前列腺介入栓塞的全国遴选会力拔头筹。 高少杰至此心服口服。 等郑仁出来，和苏云的对话，高少杰一个字没拉的全听在耳朵里。 人家说的是什么？诺贝尔医学奖，完全没兴趣。 一听到诺奖这几个字的时候，高少杰全身血管开始收缩，血压骤然升高。 这是什么？是医疗界的最高荣誉！是所有搞技术的人心里面最深沉的梦想！ 当听郑仁的话后，高少杰由衷的感慨，郑老师真是世外高人，这些浮云一般的名利完全不在意。 不过真的会有人不在意么？ 高少杰摇了摇头，把杂七杂八的念头撵走。 第601页 手术做完，鲁道夫·华格纳教授开心的走出来，大嘴一咧，嘴角几乎能从无菌口罩的边缘看到。 「老闆，我感觉我有进步！」教授急吼吼的说到。 百尺竿头，更进一步，谈何容易。 尤其是教授的这种介入手术「顶尖」水准，有可能一辈子都不会有任何进步。 不为别的，因为个人天赋与努力。 教授也没想到，自己宿醉的情况下，状态不好，老闆用止血钳子打了半台手术，自己竟然有了新的感悟！ 「嗯，恭喜。」郑仁道：「那这面你们先忙，我去病房。」 说完，他转身就走，留下教授傻乎乎、笑呵呵的鲁道夫·华格纳教授在操作间里。 系统给了一个古怪的奖励，郑仁要找一个安静的地方去好好琢磨一下。 可是教授却很不理解，自己哪里做错了么？ 这台手术后，鲁道夫·华格纳教授对郑仁的手术水平有了更新的认知。 随着层次提升，他清晰的知道，自己的水平和郑仁的水平，相差了一个人马座的距离。 「老闆咋地了？」鲁道夫·华格纳教授不理解郑仁的冷淡，有些心虚的看着苏云，询问到。 「富贵儿啊，我跟你讲。」苏云葛优瘫在靠背椅上，微笑，看着教授，悠悠说到：「你给梅哈尔博士做完手术，想申报什么，去竞争诺奖？」 一说到诺奖，教授脸部肌肉抽搐了一下。 「你对梅哈尔博士的态度，整个欧洲医疗界全都知道，没什么不能说的。随便一问，就知道了。」苏云毫不在意，大咧咧的问到：「你要是有现成的东西，老闆不跟你抢。你要是想用tips手术相关资料申报……」 「现在是11月，申报截止于明年1月31日，时间太紧了。」教授说到：「我以前有两个成果，但是把握都不大，即便是梅哈尔博士认可。 我正在想老闆会不会同意我把颠覆性的tips手术鑑别、治疗的方式作为申报诺奖的项目。」 「你猜呢？」 「老闆那么大度，拥有被上帝亲吻过的双手，怎么会不同意。」 「有关于tips手术相关的文章，抓紧时间发表吧，我认为老闆应该是第一作者。」 「必须的！」教授毫不犹豫的说到，下意识中，他活动了一下手腕。 被郑仁用止血钳子敲打的桡骨径突的位置现在还疼呢。 高少杰沉默，偷偷的离开操作间。 苏云和鲁道夫·华格纳教授谈论的事情太过于高大上，和省城医大附院很遥远。 这种事儿不能听多了，否则会变成精分的。 高少杰悄悄去了更衣室，见郑仁坐在吸菸室里，便咳嗽了一声，说到：「郑老师，您在休息？」 「没，在抽菸。」郑仁笑道：「高老师你太客气了，你抽菸么？」 「来一根吧。」高少杰也不客气，走进小吸菸室，坐在郑仁对面。 「高老师，刚接了老潘主任的电话，说是有个医生能回来上班，你那面的患者术前准备都做完了么？」郑仁问到。 幸福来的太突然，高少杰都不知道要怎么说才好了。 郑仁也没催他，只是安静的抽菸。 「都……都准备好了。郑老师，能不能……能不能麻烦您个事儿。」高少杰有些结巴，很紧张，脸色有点白。 郑仁很奇怪，自己要去做手术，是高少杰自己要求的，他为什么会这么紧张？ 又不是什么坏事，自己连钱都不要，他紧张个毛线啊。 「你说。」郑仁笑了笑，尽量保持温和的态度，缓解高少杰的紧张感觉。 「教我做tips手术的时候，您能不能不用止血钳子打我……」 第482章 消化内科的会诊 「……」郑仁笑了。 高少杰有些侷促，有些不好意思。 四十多岁了，怕上台被人用止血钳子打。 这种事儿，从来都没在高少杰身上发生过。 在高少杰上学的时候，也只是见到过同学被老师打，自己向来品学兼优，心灵手巧，没有过这种类似的经歷。 毕竟，高少杰是学霸么。 可是，再是学霸，也得跪啊。 鲁道夫·华格纳教授在手术室里被打成了狗…… 高少杰虽然谦虚、认真，可是一想到回到医大附院，当着自己学生和同事的面，被一个小大夫用止血钳子敲打桡骨径突，啪啪啪的响，高少杰忽然打了一个寒颤。 「那是富贵儿自己要求的。」郑仁笑呵呵的说到：「只要你没这种特殊的要求，我是不会用止血钳子的。」 高少杰认真的观察郑仁的表情，见他不像是说谎，这下子放心了。 「而且tips手术和前列腺介入栓塞的手术不一样，前者是一种崭新的、颠覆性的诊断与手术的方式，考验的是术前看片与术中造影相结合的能力。 而前列腺介入栓塞术，更多考验的是手术操作的手法。」 说到这里，高少杰忽然想起一件事儿。 他略一犹豫，但随后坚定，说到：「郑老师，您知道教授要把tips手术新的诊断与手术方式申报诺奖么？」 「不知道。」郑仁微笑。 「……」高少杰真的看不透郑仁了。 这么大的事情，他不知道也是正常。但听自己说了之后，表情根本没有改变，这就太离奇了。 第602页 「我知道富贵儿想要做点什么，但和我没有太多的关系。tips手术的诊断、手术方式，他要拿去申报诺奖，就去呗。」郑仁笑道。 「您……您就不担心么？」高少杰不认为这世界上有如此崇高的人，视诺贝尔奖于无物。 「你是说会不会带我名字？两人共同的科研成果？」郑仁问到。 「是。」高少杰坦诚。 「这事儿吧，我是这么认为的。」郑仁道：「富贵儿不拿去申报，苏云也得慢慢琢磨，写论文么，他比较擅长。论文已经邮递出去了，我应该是第一作者，tips手术创新的归属，应该算是坐实了。 学术界的确有学霸，成果会被人抢。而且申报诺奖，等个十几二十年都是正常的，新术式，好像几十年都没有得过诺奖了。 所以，富贵儿喜欢，他也有人脉，就去弄呗。这种事儿，最是耗精力不过，我懒得弄。」 话不多，简简单单把整件事情梳理的清清楚楚。 高少杰感嘆，从发表论文，坐实第一作者的事情，到教富贵人学会前列腺手术，再到去争诺奖。这一系列事情，浑然天成。 年轻人，心思真深啊。 「我关注的，不在诺奖。全世界，有两亿b肝患者，其中一半以上在中国。」郑仁没有理会高少杰的感慨，继续说道：「b型肝炎肝硬化，比癌症的发病率高多了。要是以我一己之力，拿到诺奖，再在全国推展，至少要小十年的时间，得死多少人。」 高少杰为之一肃。 「富贵儿要去做，那是最好的，这事儿我也是这几天听苏云说了才想到的。」郑仁微笑，「高老师，你那面可要加油啊。」 高少杰连忙点头。 他清楚，这可是天大的机会。 倒不是诺奖，那种奖，高少杰根本没有任何心思，太遥远了。 只说省城医大附院的技术地位与全国的江湖地位，能领先取他人一步，好处有多大，只要一想高少杰就止不住的激动起来。 「郑老师，您放心。」高少杰连连点头，道：「我这就赶回省城，再把患者梳理一遍，有问题的绝对不能着急上台。」 郑仁觉得和高少杰说话，很省心。 「那面要是没问题，还要请您跑一趟。」高少杰有些不好意思。 这种事情…… 没有专家会诊费用，郑仁还要教自己诺奖级别的手术技巧。 高少杰自己都觉得说不过去。 感激涕零。 正聊着，郑仁电话响起。 「喂，夏主任你好。」 「哦，好的，我这就过去。」 简单两句话，郑仁就把电话挂断。 「高老师，我这儿还有事儿，就不和你多说了。你那面准备好了，给我打个电话，我这儿要是没大事儿，很快就能过去。」郑仁说完，和高少杰互留电话，离开更衣室。 刚刚接到消化内科夏主任的电话，说是要急诊科来会诊。 这事儿透着一股子怪异，消化内科要急诊科会个毛线诊啊！又不是tips手术的患者。 夏主任语焉不详，说是见面聊。 郑仁一边琢磨可能发生的事情，一边快步来到消化内科。 刚进大门，就听到一个男人的声音在办公室里传出来。 「我问省里的专家了，这病要去胰腺科门诊住院治疗！消化内科，就是治疗胃的么，不治这胰腺病！别欺负我不懂医。」 郑仁又是一阵头疼。 这种患者家属，最是难对付。 一般来讲，能说出这种话的患者家属，有两种情况。 第一种是患者家属对患者的病情太上心了，患者住院前后，急匆匆的去省城乃至帝都、魔都找人打听这病重不重，要怎么治疗。 但是因为患者家属大多对医学不了解，所以就算是找到明白人打听，回来后说的也是南辕北辙。 郑仁小时候在孤儿院，听的咕咚的故事，讲的大概就是这个意思。 第二种则截然相反，患者家属是不想花钱的。尤其是胰腺炎这种病，虽然现在因为生长抑素的升级，外科手术基本已经已经不用做急性胰腺炎的手术了。 但是治疗重症急性胰腺炎，需要禁食水，需要静脉高营养，需要每天泵入生长抑素。 昂贵的治疗费用，令人望而生畏。 尤其是家庭条件一般的患者家属，更是很难承担这笔治疗费用。 如果说中晚期恶性肿瘤是个大坑，永远也填不满的话，那么急性胰腺炎这个坑，在短期之内有可能比恶性肿瘤还要大。 毕竟要短时间内拿出至少几万、十几万、几十万块钱，在东北，很多家庭难以承受。 郑仁走过医生办公室，见一名消化内科的小大夫在和患者家属沟通。 只听了几句，郑仁心里大概有点数了。 是患者家属不愿意交钱，找出各种理由来搪塞。 胰腺病专科门诊住院治疗，大哥，你这是准备住收款处？ 郑仁继续往前走，直接来到夏主任的办公室，敲门进去。 夏主任也不废话，精明干练的先说起患者病情来。 患者是昨天晚上因为急性胰腺炎住院治疗的，因为来的时候就说了家里条件一般，所以消化内科这面也没给用什么太贵的药物。 生长抑素是必须的，这一点毫无疑问。 第603页 至于其他的静脉高营养的药物，也都尽量选便宜的用。 一晚上，花了三千五百块钱，患者现在已经处于欠费状态，连生长抑素都取不出来。 因为患者家属今天提出质疑，说消化内科不是治疗胰腺炎的专业，要找胰腺病科进行治疗。 消化内科的小大夫说，那给你找普外科吧。 于是乎，家属火了起来。 我要找胰腺科，你特么给我找普外科，欺负我不认字？ 不管怎么解释，患者家属就是认死理了。 后来还是夏主任灵机一动，她记得郑仁曾经给一个胰腺假性囊肿的患者做过急诊手术，便和患者家属说，我给你们找急诊病房的大夫吧，所有急诊，都归他们管。 家属有些不高兴，但还是勉强同意了。 这就是事情的经过。 第483章 你说的是连小六么 「郑总，不好意思啊。」夏主任一脸歉意，她知道这是个屎盆子，还要找郑仁来抗，的确挺不好意思的。 「没事。」郑仁笑了笑，「不过我未必能解决问题。」 「知道。」 说着，两人同时沉默。 可悲的，不是病入膏肓，无药可治的那种患者。 生死有命，富贵在天。生生死死的事情见多了，人也就不去想太多文艺的事情了。 最可悲的是这种明明可以治疗，偏偏要放弃的患者。 郑仁和夏主任都知道患者最大的可能是自动出院，回家等死。 这就让人心中块垒横生了。 「我先去看一眼吧。」郑仁知道，在这儿和夏主任对视，也解决不了问题，还是先看看怎么回事，实在不行，自己和夏主任说一声就撤了。 夏主任也知道其中的弯弯绕，不涉及帮不帮忙，郑仁肯来，没有转头就走，就已经是帮了大忙了。 两人出了主任办公室，来到医生办。 郑仁之前只听到了声音，却没有见到人。走进去，见一个满脸横肉的男人，一身痞气的半坐半躺在椅子上，手指粗细的金鍊子耷拉在衣服外面，闪烁着光芒，引人注意。 郑仁很想知道，他戴着金鍊子去泡澡，会不会漂起来。 「这位是急诊病房的郑总，有什么事情你可以问他。」夏主任心里有些不好意思，指着郑仁说到。 「郑总？这么年轻，也是什么总了？现在狗屁的总可真是不值钱啊。」大金鍊子看了一眼郑仁满嘴的脏话。 唉，人和人，还真是不一样。 郑仁有点走神，这种葛优瘫，苏云瘫起来就很好看。这个大金鍊子瘫起来，就跟高位截瘫一样。 喷人，也是如此。 见郑仁没说话，大金鍊子有些得意，以为是自己的气势把对方给压住了。 「这种病，我谘询专家了，咱们海城根本治不了！别弄个狗屁的什么总来忽悠我，你们市一院还会看病？就知道花钱！一晚上三五千就没了，要是耽误我家老太太看病，回头我就恁死你们！」 「在这里吵也解决不了问题不是，要不咱们先去看看患者吧。」郑仁建议到。 「呦呵，你个小毛伢子毛长齐了吗？敢跟我这么说话！整个海城，敢跟我这么说话的人没几个，你以为你是六爷？」 「六爷？」郑仁楞了一下：「连？」 大金鍊子咳了一口痰，呸的一声吐在办公室的地面上，满脸横肉似乎都跳跃起来，散发着兇恶的气息。 「连六爷的名字，也是你能说的？」大金鍊子凶焰万丈。 夏主任吓了一跳，和这些社会人打交道最是烦人。 一个个蛮横无礼，好像整个市一院都是他家开的，穿着也不便宜。可一旦要他们拿钱，推三阻四不说，往往还有各种口角。 他们闲，有时间口角。可是医生们，谁有时间跟他们扯这些。 「您贵姓？」郑仁脸上的表情有些古怪，询问的话也似乎变得客气起来。 大金鍊子更加得意，「老子是建华厂的李三，谁不认识！」 郑仁拿出手机，找到一个号码拨打出去。 「六哥，那个……这面有点麻烦，一个患者家属在这里闹。」 「不用你来，小事。」 「哦哦，那好吧。他说他是建华厂的李……是李三吧。」郑仁看着大金鍊子，问到。 大金鍊子怔了一下，恍惚点头。 「对，建华厂的李三。」郑仁说到。 「你也不认识啊，那好吧。」 郑仁随即把通话给挂掉。 「李先生，连小六说他不认识你啊。」郑仁很认真的说到：「医院，也不是讲数的地方。咱们还是先去看看患者，然后制定一个更省钱，还能治病的治疗方案，你看怎么样？」 大金鍊子愣住了。 海城凶名无限的连六爷，怎么在这个小大夫嘴里，就变成了连小六了呢？ 看他打电话，似乎也没什么尊敬的意思。 他在演戏！ 大金鍊子随即觉得自己发现事实真相，但是……他并不确定。 此时他的气焰已经消失的无影无踪，皱了皱眉，决定暂时谨慎一点，不触这个霉头。 万一要是真认识…… 他站起来，小心翼翼的整理了一下黑色貂皮大衣，夹着包，横着走出办公室。（注1） 郑仁摇了摇头，刚要随着出去，夏主任一把拉住郑仁，小声问道：「郑总，连老六你认识？」 第604页 「还好吧，交情不深，吃过一顿串儿。」 夏主任楞了一下。 能吃串儿，那得是什么关系？ 随后夏主任带着管床医生和郑仁一起去了抢救室，管床医生手里捧着病歷夹子，站在床头，开始汇报病史，还有一晚上的治疗与今晨的化验。 患者恢復的很不错，就是觉得留置胃管有些难受。加上禁食水，老人觉得特别饿，受不了。 除此之外，重症胰腺炎的疼痛已经减轻，查体腹部压痛存在，反跳痛与肌紧张都似有似无。 治疗的效果很好，花钱也不多，郑仁真心不知道大金鍊子有什么矫情的。 郑仁和颜悦色的安抚了一下患者，跟她说胃管和禁食水暂时不能动，必须要化验指标合格才能撤掉。 但是现在的治疗效果非常好，郑仁额外强调了这点，好让她放心。 患者倒是很高兴，只是看大金鍊子的时候，眼神有些畏惧和闪烁。 出了病房，大金鍊子一起跟着。 他胳膊下夹个包，走路横晃。消化内科走廊里满满的加床，都快装不下他了。 刚走了几步，门口出现几个人，远远的看见他们进了办公室。 大金鍊子的表情变了变。 「我回去照顾我妈，我跟你们说，耽误了治疗……」 正说着，那几个人从办公室出来，远远的看到郑仁。 在走廊的人群中快步穿梭过来，为首的一个人先向郑仁深深鞠躬，「郑总，您好。」 郑仁吓了一跳，脑子飞速运转，想要从记忆里找出这人到底是谁。 「六爷让我来的，说是李三在闹事。」那人随后站直，瞪着郑仁身后手足无措的李三，呵斥道：「李三，你特么的终于钻出来了！」 「医院呢，麻烦小点声。」郑仁皱眉，说到。 …… …… 这种走路姿势，似乎是东北炮子特有的。抖音什么的有小视频，木有连结，有兴趣可以去看看。 第484章 不通知家属的小男朋友 大汉气势刚起来，听到郑仁的话，腰马上又弯了下去。 「郑总，你看，我这一激动就忘了这茬了。见谅，见谅。」 「没事。」郑仁微笑。 「李三儿，你特么在这搞什么的？赖的帐今儿要跟你好好算算。」 「我……我……」李三脸上的横肉已经全都耷拉下来，一脸赔笑。 郑仁懒得看这幅江湖面孔，只是这次自己似乎又找连小六「办事」了。 找时间，请他吃顿串儿吧，似乎也只能这样了。 「你们忙，那我就先回去了。」郑仁道：「患者的住院费用，会尽量节省，最好别放弃，治癒的希望是很大的。但重症胰腺炎，谁都说不好。」 「好，郑总您先忙。」大汉连忙笑着说到。随后转身换了一副嘴脸，一脚踹在大金鍊子的肚子上，大金鍊子后背撞到墙上，发出「咚」的一声。 「郑总说了，好好看病！逼养的，算你运气好！」 郑仁懒得听，他和夏主任打了个招唿，便离开消化内科。 背后隐约听到大汉训斥大金鍊子，听的不是很清楚，大概是连小六说不许在市一院闹事，好好看病之类的话。大金鍊子好像欠了钱，躲了起来。要不是他妈生病，他也不能出面。这么看，这人似乎也还好。 连小六挺办事儿的，郑仁笑了笑。 刚走出消化内科，郑仁电话响起来。 血压微微升高，郑仁拿起手机，一看是苏云，身体里释放的激素水平马上下降。 「餵。」 「哦，下台了夏主任找我会诊。」 「嗯，正准备去icu看看，论文的事情你来负责就好了，够信任你吧。」 「别扯淡，这几天要去省城做手术，你准备去看看么？」 「好的，见面聊。」 说完，郑仁挂断电话，慢悠悠的往icu走去。 下了手术，得到系统奖励的图书馆浏览权限，郑仁只看了几眼，高少杰就进来了。 他准备先看一圈患者，没什么大事，就钻到系统空间里，好好看看图书馆的藏书。 刚才只匆匆翻阅，郑仁对系统图书馆有了大致的了解。 基本都是这么多年来的各种期刊、杂志，没什么特殊的。而且也没有未来日期的杂志，全都是已有的。 这个图书馆，要说有用，也是真有用。 最近郑仁遇到几个难以处理的病例，比如说长髮公主病之类的，就开始动了要多看期刊的念头。 但要是说有多大的用处，也不实际。 要是能看到未来的期刊，肯定会更好。想一想，看十年后的期刊上都写什么，能先人一步，要多美有多美。 可惜啊，大猪蹄子似乎没这个能力。 不过能足不出户的去浏览所有文献资料，省了查找的时间，也算是不错了。 想着，郑仁已经来到icu门前。 一个icu的医生正在和一个年轻的小伙子交待病情。 小伙子一脸疲惫，眼圈黑乎乎的，头髮看样子也有几天没洗了，像是留了个杀马特的髮型。 一边说，小伙子一边鞠躬，很认真，郑仁能感受。 「郑总，来了。」icu的医生见到郑仁，热情的打招唿。 「嗯，忙着呢？」 第605页 「云哥儿在里面等你呢，我聊完就进去。」icu的医生招唿了一声。 郑仁换衣服走进icu，见苏云靠在护士站的台子边上，和小护士们有说有笑。 这是没事儿了，郑仁每当看到苏云有说有笑，就知道患者病情平稳。 「老闆，来了？」苏云招唿了一声。 「嗯，患者平稳了？什么时候能拔管？」郑仁问到。 「明后天吧。」苏云很随意的说到。 郑仁点了点头，来到被钢筋贯穿的少年床前，视野右上角系统面板里的背景颜色淡了许多，这是病情好转的迹象。 能好就行，郑仁想到蹲坐在地上，靠着墙壁的患者父母，心里期盼，这个少年能不用那么争胜好强。 都能上清北了，是不是第一有那么重要么？ 或许有些学霸是这么认为的，但是当他们到了清北就会受到巨大的打击。 因为最牛逼的学霸——只有一个！ 全国三五十个学霸汇聚一堂，总是要有个高下之分的。 孩子不上进吧，让人犯愁。心气儿太高了，也不是什么好事。 郑仁见患者肛门附近的引流基本已经没有了，切口的纱布敷料干净清爽，知道苏云刚给换了药。 这个助手，还真是毫无破绽啊，郑仁心里赞美了一句。要是不那么愿意喷人，会不会更好一点呢？ 刚查完体，之前在外面和患者家属沟通的icu大夫走了进来。 她的脸色有点难看。 「咋了？患者家属惹你了？」苏云问到。 「云哥儿，没事。」icu大夫摇了摇头，「没惹我，就是我心里怪不落忍的。」 「什么患者？」郑仁问到。 「流感，并发肺炎，昨天晚上从急诊直接收到icu的。」苏云道：「状态特别差，查了一下，有先心病。患者家属还只有一个小男朋友，他说什么都不肯找家里人。」 「哪个？」郑仁问到。 「j－8床。」 郑仁捋过去，见一个二十一二岁的姑娘躺在那面，带着气管插管，由唿吸机辅助唿吸。 系统面板上给出的诊断也不是很多，双肺炎，唿吸衰竭，动脉导管未闭等几项。 动脉导管是胎儿时期肺动脉与主动脉间的正常血流通道，出生后导管会因废用即自行闭合。 有些人的动脉导管没有自行闭合，会出现动静脉血液混杂，导致动脉血含氧量不够等症状。 动脉导管未闭的临床表现主要取决于主动脉至肺动脉分流血量的多少以及是否产生继发肺动脉高压和其程度。 轻的患者可无明显症状，重的患者可发生心力衰竭、口唇以及下半身紫绀等症状。 郑仁去查了一下，患者症状比较典型。 因为流感导致双肺肺炎，血液中含氧量继续下降，这才出现的唿吸系统衰竭等併发症。 想要治疗，也不难。 无论是外科噼胸骨、结扎动脉导管，还是纵膈镜用钛夹阻断，亦或是介入治疗，都可以根治。 只是患者现在的状况，要心胸外科去做手术，有些强人所难了。 但介入还是能治疗的。 见郑仁愣神，苏云走到郑仁身边，嘆了口气，道：「老闆，你在想手术的事儿？」 郑仁没说话，点了点头。 「患者没钱。」苏云直接说了最关键、最尖锐的问题：「每天的钱都是负的，但她的小男朋友也真是仗义，一早就会补足，然后再催费。」 「家里呢？」 「这是最奇怪的，她小男朋友什么都不肯说，也不通知家里。」 第485章 良性病？ 「……」郑仁知道棘手的事儿是什么了。 没有患者直系亲属，连病危通知书的签字都搞不定。 男朋友，那是什么生物？一个大猪蹄子，根本没资格签字好不好。 听苏云的话里意思，说的应该是费用是小男朋友一力承担的。说不定，他一晚上没睡，到处去凑钱了呢。 郑仁摇了摇头。 「介入能做？」苏云试探问到。 「应该可以。」郑仁回答的很含煳。 因为一直都在搞脏器介入治疗，没有涉及血管及心脏、神经的介入，郑仁不敢把话说的太满。 但巨匠级别的介入水准，可不是闹着玩的。 虽然没做过，但郑仁相信，只要去系统手术室练习几台，做一个最简单的动脉导管未闭的介入手术，还是没有问题的。 「老闆，挺厉害啊，跨学科做介入手术。」苏云笑了笑，道：「知道了，这面联繫患者父母，一旦有消息，我会找你的。不过费用方面……」 「我问一下吧。」郑仁也知道，一个青春洋溢的女孩儿能不能活，或许就在几千块钱的介入耗材上。 这也是很无奈的事情。 他拿出电话，拨了出去。 「冯经理，是我。」 「有个事儿先问一下，长风有做动脉导管未闭的耗材么？」 「哦，好的。这面还没决定是不是要做，如果需要的话，你能和总部申请一下减免么？当做是推广。」 「那谢谢了。」郑仁的感谢很平淡，随后想起一件事儿来，说到：「对了冯经理，明后天有可能要去省城医大附院做tips手术……」 「哦，高老师联繫你了。」 第606页 「都准备好了，那行啊，到时候见面再聊。」 说完，郑仁挂断电话。 苏云笑吟吟的看着郑仁，道：「老闆，你特么用长风，跟使唤自己家牲口一样，理直气壮啊。」 「只是一点耗材而已，不是什么大事。」郑仁笑了笑，「能打进帝都医院，长风欠我人情。这回，说不定连省城医大附院都能进。」 「啧啧，我以为你不知道呢。」 「我又不傻，只是懒得说。」郑仁转身要离开，「和患者家属沟通，把免费的事情说一下，然后给我打电话。」 苏云怔了一下，郑仁现在真像是个甩手掌柜的。 不过人家有甩手的理由和资格。 大几千的耗材，说免费就免费，手术也能拿得起来，这就是本事。 「老闆，我要跟你去省城。」苏云道。 「行，一起去吧。」郑仁无所谓，「不过老潘主任那面的假，你得自己去请。一白天，不过夜。」 「好咧。」苏云回答的干脆。 出了icu，郑仁盘算着要去省城做tips手术的事情。他对那个最终任务特别感兴趣。 超长的手术训练时间，就是最好的奖励。 抓紧时间吧，现在每耽搁一天，就少了一天手术训练。 以郑仁属松鼠的性格，想一想都觉得肉疼。 缓步走回去，郑仁先去老潘主任的办公室坐了一会，汇报近期的行程，然后才回到急诊病房。 阳光晒进来，暖洋洋的，郑仁在椅子上坐了一会，假装在看书，低着头进入系统空间。 【大爱无疆】任务完成后，系统空间里就多了一个悬浮的操作台。 特别科幻，特别有未来的感觉。 郑仁可以在操作台上点选期刊、杂志，选好后，一本杂志就会出现在眼前。 只是这种东西带不出系统空间，和任务奖励的铅衣不一样。 郑仁终于有了时间，开始查找各种期刊。 影响因子在10以下的，根本不看，那些大多都是洪水滔天，看了只是浪费时间。 最后郑仁确定，没有未来的期刊。 系统这个大猪蹄子虽然没有给郑仁未来期刊，但是外国期刊、杂志都翻译成了中文。 这样似乎也不错，可以节省很多时间。 坐在系统空间的池塘旁，郑仁开心愉悦的翻看起杂志来。 时间过的飞快，不知多久，郑仁听到耳边传来敲门声。 从系统空间出去，抬头看，见是一对不到三十的男女，男人拎着片子袋，带着一副金丝眼镜，文质彬彬的。 「找哪位？」 「请问，郑仁郑医生在么？」男人问到。 「我就是，你是……」 「我带我未婚妻去市二院，王强王主任介绍来的。」男人微笑说到。 「哦，来吧。」郑仁招手，同时站起来，来到阅片器前。 可是那个男人却没把手里的片子袋交给郑仁，而是从片子袋里取出一个文件夹。 「郑医生，您看，这是我未婚妻所有检查的报告。」男人道：「半个月前，我们婚前体检，发现她肝脏有一个血管瘤。血管瘤么，就是乱糟糟的毛细血管长在一起，是良性病，这个我查过。但是我未婚妻特别担心，所以就去专科医院看看。」 郑仁心中一动，没有说话，只是接过文件夹，自行翻阅。 「我查资料，说是血管瘤二十年前噼肝手术治疗。但是创伤太大，听说现在有介入手段了。」 「嗯，血管瘤介入治疗一次到两次，基本就没有破裂的风险。」郑仁笑道：「只是良性病，要是血管瘤小于5cm，可以观察。你未婚妻这个血管瘤处于临界值上，做不做手术，你们自己决定。」 郑仁翻阅所有的检查，检查报告显示，患者肝脏有两个血管瘤，大的5.1cm，小的3.5cm。 手术一次，应该就可以。 不过这个男人行为有些古怪，郑仁没有多说什么，想要静观其变。 「你看，我都跟你说了没事。」男人和患者说到。 女患者看样子大约27、8岁，微胖，萌哒哒的很是可爱。 她皱了皱鼻子，抱着男人的胳膊说，「我还是觉得害怕，听你们说，我都觉得心有点慌。」 「那你就出去，我和郑医生研究一下，要是可以保守的话，咱们就先不做手术。不过呢，我觉得还是先做手术比较好，介入手术么，没事的，股动脉穿刺，就一个针眼，没有疤痕。」 「嗯。」女患者乖巧的点了点头，随后看向郑仁，「大夫，我的确是良性病，是吧。」 郑仁点头，女患者这才放心，男人送她离开办公室，手里还拎着片子袋。 第486章 彪悍的未婚夫 郑仁等了几分钟，男人才重新进来。 他张望了一下，见女患者没在后面跟着，这才来到郑仁身边，抱歉的说到：「郑医生，不好意思，刚才的资料都是假的。」 郑仁有心理预期，点了点头，没有惊讶。 伸手接过片子，插到阅片器上。 一边阅片，男人一边在旁说到：「我们已经准备结婚了，婚期在年后。半个月前体检，发现肝脏有两个大肿瘤，医生说生存期不超过三个月。」 郑仁看片子，患者右肝有两个肿瘤，一个比较小，3cm左右。另外一个特别大，直径9cm左右。肝脏左叶，有两个疑似的点，怀疑是新发灶，但是还不能确定。 第607页 「真的检查单呢？」郑仁问到。 「没敢拿。」男人老老实实的回答道：「她特别细心，胆子也小。这些单子是我一点点做出来的，一直到和真正的化验单对比无误，这才敢拿出来。」 「有时间把单子带来给我看看。」 「不用，郑医生，我能背下来。」男人开始背诵化验单。 不是搞医疗的，竟然能背化验单，还是全部背诵，这份记忆力就足够强悍。 更强悍的是他的心思。 郑仁有些感慨，但是听到甲胎蛋白数是2863的时候，也不禁摇了摇头。 「郑医生，王主任说，这病在海城要是能治，也就在您这儿可以治了。就算是去省城，也是一样。」男人满含希望的问到：「您看……」 「可以试试。」郑仁也不敢把话说满。 「我的心理预期不高，外科手术做不了，只能做介入治疗。」男人真挚的说：「只要能过了年，我们结婚，就可以。要是您觉得不行，我只能抓紧时间，提前结婚了。」 这个要求……不常见啊。 常见的多是大难临头各自飞。 「你这个心理预期，实现的可能性比较大。」郑仁道：「回去做你未婚妻的工作，尽早入院吧。」 男人沉默，深深的鞠了一个躬，然后收拾片子和化验单，都整理好，又和郑仁说了几声谢谢，这才转身离开急诊病房的办公室。 常悦和钟敏都有些感慨，唏嘘一番后，常悦问到：「郑总，把握大么？」 「不知道。」郑仁实话实说。 恶性肿瘤，尤其是晚期的肝恶性肿瘤，能治疗成郑云霞那样，是很幸运的事情。 虽然现在郑仁坐拥幸运＋8和介入手术完成度＋2两个被动属性，但依旧不敢说能治癒。 常悦也知道这种事情要看命，医生只能尽力而为。但还是有些感嘆，眼圈发红。 郑仁仔细琢磨片子，手机响起，打断了他的思绪。 「高老师呀，你好。」 「好的，那我明天一早赶过去。」 「不用客气……哦，好吧。那我就不跟你矫情了，对了我的助手也要一起去。」 「行，一会我把身份证号用微信发给你。」 说完，郑仁挂断了电话。 高少杰行动极为迅速，坐高铁回到省城，直接赶到医大附院。仔细看了患者术前检查的资料，筛选出4例适合做tips手术的患者，就给郑仁打电话了。 4例，不多不少，值得去一趟。 郑仁本来想自己订票，高少杰说什么都不同意，郑仁便也不矫情。来回四张高铁车票，能值几个钱？ 手把手教高少杰做手术，这事儿要是能用金钱来衡量的话，怕是高少杰把省城的房子卖了都难买到这种机会。 大家心知肚明，弄的太仔细了反而不美。 「郑总，明天去省城做手术？」常悦问到。 「是啊。」 「带富贵儿去么？」 「对呀，富贵儿呢？」郑仁这才想起来，没看到教授人。 「在病房呢。」常悦笑道：「富贵儿挺有科研精神的，要了一个单间，说是晚上也不走，要在这儿睡。他要掌握所有的数据，然后找你研究。」 「那就不带他了，和苏云一起去就可以。」 「期待今天晚上不来急诊吧。」常悦笑呵呵的说到。 一大块乌云笼罩在郑仁头顶，瞬间电闪雷鸣。 今儿晚上要是后半夜来个急诊大抢救之类的事情，明天的手术怕是就泡汤了。 自己这面说一句就可以，高少杰就难做人了。 不过这种事情，郑仁也没什么主动权，来不来患者他说了也不算。 郑仁的打算是白天去省城，把手术都做了，四五点钟的高铁再回来。白天老潘主任盯一下，晚上要自己守着了。 又聊了几句，说说楼上钢筋贯穿的小患者，刚刚的男人和女患者回来了。 「郑医生，我做通她的思想工作了。」男人笑呵呵的说到：「不过是个血管瘤，我们就在这儿做了。」 「大夫，不疼吧。」女患者有些胆怯。 「疼痛感会有，但是不会很重，放心吧。」郑仁安抚。 接下来，常悦开始办理住院手续，安排病房，和患者家属沟通，一系列繁琐而又无趣的活。 「检查一下，等检查结果回来，约大后天手术吧。」郑仁道。 一般来讲，患者当天住院，第二天一早採血，等化验值回来，第三天提单子，第四天手术。 这已经是慢诊手术最快的了。 海城毕竟不是帝都，那面床位紧张，基本入院就检查，第二天、第三天手术，术后不等恢復就回家养病去。 如此周转。 这面事情做完，郑仁去病房看了一眼鲁道夫·华格纳教授。 教授看着很疲惫，完全没有做完手术后的兴奋。 但是他仍旧坐在患者床头，身边有小奥利弗记录各种数值。 严谨的一逼。 「富贵儿，患者平稳么？」郑仁瞄了一眼，问到。 「老闆，特别好！」鲁道夫·华格纳教授见郑仁来了，这才精神了一些，站起来说到：「我估计不会出现膀胱无力的症状，手术做的贼拉好！」 「嗯，观察吧，有什么事儿给我打电话。」 第608页 「知道啦老闆，我一定很仔细的观察，不会弄的皮儿片儿的。」教授说到。 郑仁笑了笑，此时的教授一点都看不出来昨晚金髮飞舞中拉小提琴的模样。 第487章 高老师，出大事了！ 郑仁担心的事情没有发生，这一天急诊运行平稳，来了一台急诊阑尾，一台急诊胆囊，没有重大抢救。 一早，冯旭辉开车早早在郑仁家别墅前等着。 接着苏云，三人简单吃了口，就赶高铁去了。 交通便利，郑仁还记得自己当年入川上学，坐火车要四十几个小时。站都没地儿站，水也不敢喝，卫生间都是人。 有一个人因为一路站到成都，双下肢静脉回流障碍，导致下了火车就去医院了。 这种病，闹不好要截肢的。 而现在，不说飞机，蜀道都被打开了。西安到成都的高铁穿无数涵洞，那叫一个快！ 东北虽然经济不景气，但是老铁路网特别发达，又新建了几条高铁线。 从海城到省城，五十多分钟，快的不要不要的。 郑仁也不愿意说话，闭目养神，进入系统空间，抓紧时间看各种杂志与期刊。 看了几本后，郑仁发现技能树竟然有变化，技能点增长，单位时间要比看专业书籍更快一些。 估计是期刊、杂志都是最新的技术原因，郑仁猜想。 冯旭辉在一边专心致志的守候着，没有因为郑仁假寐，苏云听歌玩手机而懈怠。 他小心的注意着一切细节，郑仁是不是渴了，早饭吃的咸或是淡，如果手术时间比较长，中午吃点什么。 嗯，郑总一般不喜欢吃饭，自己要不要备几块巧克力。听说郑总在几个月前的一次抢救中低血糖，晕过去了。 魔鬼在细节里，冯旭辉越来越像是一个成熟的职业销售人员了。 快到省城，冯旭辉提前联繫高少杰。 高少杰亲自来接郑仁，车就停在高铁站的停车场里。 安排完这一切，冯旭辉才放下心，静静的琢磨自己是不是还有遗漏的地方。 高铁停下，冯旭辉拎着拉杆箱，前面带路，一路出站。 虽然高值耗材已经都备到医大附院，但冯旭辉还是特意带了一些其他的设备，生怕郑仁临时起意，要做其他手术。 累，是累一点。 但是冯旭辉觉得值得。 远远看到高少杰，他早早把车扔在停车场，人在接站口等了很久。 今天的手术对高少杰来说特别重要，不容有失。 见到郑仁后，高少杰热情却又并不讨厌，带着郑仁上车，一路赶奔医大附院。 一切都按照郑仁的习惯来，并没有求速度最快。 众人先来到病房，郑仁开始查房。 此时已经八点四十分，其他主任已经上台去了。 高少杰提前知会，留了一个手术台，预定是九点半到十点开台。 时间来得及，郑仁详细的看了今天每一个患者，并且看了核磁片子。 现在，郑仁已经不需要像最开始那样，每一张片子都和鲁道夫·华格纳教授一起讨论一两个小时了。 他野蛮生长，速度极快，快到让人目不暇接。 高少杰手下的大夫带着郑仁看过的患者上台，这面继续看患者。 四个患者说多不多，说少不少，都看过后，已经过了九点半。 高少杰带着郑仁去手术室，一路郑仁给高少杰讲解第一个患者的核磁弥散。 该怎么通过核磁弥散像来寻找tips手术的穿刺点，要注意什么，各种伪影该怎么分辨。 一切都是经验的总结，每一句话，每一个字都价值千金。 高少杰认真聆听，很多地方他听不懂，但是却努力的记下来。 这个时候绝对不是提问的时候，高少杰知道。 有什么疑问，术中或是术后再说。 苏云对郑仁的坦荡有些不屑，但是却没说什么。 很快来到手术室，冯旭辉也跟了进来。换了衣服，走到手术室的走廊里。 刚出了更衣室，郑仁就感觉到了一丝怪异。 刚刚看过的患者坐在手术室里患者换鞋、戴无菌帽的椅子上，一脸茫然。 「建国呢？」高少杰自言自语，脸一下子拉了下来。 请郑仁来做手术，高少杰倾注了无数的心血与期待。 本来设想是郑仁在下面看片子，上来后患者已经躺到手术台上，术前准备完毕，直接开台。 可是！ 郑仁都上来了，患者坐在门口，李建国竟然不见踪影！ 这小子想干嘛？作死么？ 高少杰脾气虽然好，却也不由自主的愤怒起来。 「高老师，感觉不对啊。」郑仁忽然小声说到。 因为有患者在走廊，所以大家说话的声音都不大，这也是医疗的潜规则。 高少杰怔了一下，点了点头，随后轻声喊道：「建国！」 「高老师。」手术室的操作间里，李建国探出头。 见高少杰脸色特别难看，李建国勐然意识到自己做错了什么，有些尴尬。 「患者为什么在走廊！」高少杰快了几步，走到手术室门口，低声怒吼。 声音不大，却满满的愤怒。 李建国做了一个禁声的手势，小声说道：「高老师，出大事了！」 第609页 「嗯？」高少杰也觉察到不对劲儿，但是别人的事儿和他关系真不是很大，有问题找相关科室呗，高少杰一脑门子都是怎么做tips手术。 「神经外科做个造影，推造影剂的时候，把导丝给推进去了。」李建国用最小的声音说到。 「……」一股寒气，从高少杰尾椎升起，直接冲到后脑海。 他感觉晕了一下。 虽然和高少杰没关系，但是……这事儿简直太严重了。 一旦取不出来导丝，就是重大医疗事故。患者……估计能活着下台的机会不大。 「谁特么做的手术！」高少杰出离愤怒。 「唉。」李建国嘆了口气，「这不是早晨来了一个颅内血管畸形的患者，不是很重，需要做个造影明确诊断。咱们的台儿在九点半，他们和护士长一说，就安排在咱们台上了。」 只是做造影的话，十分二十分钟就够了。 这也是为什么抢救肝破裂患者，郑仁在台上吼高少杰，他不敢说话的原因所在。 这么简单的造影，浪费的时间竟然比郑仁切肝还要长，高少杰怎么会有脸说三道四。 不过这得多大意，才能推药的时候把导丝给推进去。 导丝顺滑，阻力极小，在血管里游走。不管到心脏还是大脑的供血动脉，患者必死无疑！ 第488章 我能试试么？ 高少杰往里看了一眼，一屋子满满的人。 介入科只要没上台的人，只要水平可以的，都在操作间里。 不光是介入科，血管外科的主任阴沉着脸，背着手站在操作间里。 血管外科的出现，意味着一旦取不出来游走在血管里的导丝的话，他们会硬着头皮上台，开刀取导丝。 真要走到这一步……患者肯定是生死未卜。 而不论血管外科的成败，神经外科的大夫，这辈子算是毁了。 「麻痹的！」儒雅的高少杰心里骂了一句。 「高老师，他们昨天抢救了一晚上，做了三台脑出血，我估计是累懵了。」李建国小声的为神经外科医生做着解释。 但这解释如此无力，至少患者躺在手术台上，还生死未卜。 虽然看着没什么事儿，一旦导丝游走到关键部位，随时可能死亡。 这就相当于有一枚随时可能爆炸的定时炸弹在患者的身体里，谁都不知道什么时候能炸。 一旦炸了，医生和患者，都会粉身碎骨。 手术室里，两名医生正在全神贯注的「捞」着导丝，一名医生站在后面不时的说着什么。 操作间里的液晶屏幕上，两根导丝纠缠在一起，不断的变化角度，尝试着把导丝给取出来。 高少杰也没想到会发生这种情况，他一下子坐蜡了。 这可要怎么跟郑仁解释啊！ 操作间里的空气几乎凝固，压抑到让人血压飙升，瞳孔口鼻都要有血呲出来一般。 「高老师，咱们是这个台吧。」郑仁安静的站在高少杰身边，看着液晶屏幕上的影像，小声问到。 高少杰汗颜，其实好多事情医生都无法控制，比如说眼前的这个情况。 谁都不想，但它就是会偶尔发生。 「郑老师，实在太不好意思了。」高少杰满满的歉意，说到。 「嗯？」旁边一个大夫扭头看了郑仁一眼。 高少杰称唿他郑老师，难道是帝都的教授？ 「老高，这位是……」 「老柳，这是郑老师，我请来做tips手术的。」高少杰故意隐瞒了海城市一院。 毕竟这里是省城，是全省医疗的中心——医大附院。 请一个海城的小大夫来做手术，这不是开玩笑呢么。 「郑老师，你好。」带组的柳教授客客气气的伸出手，和郑仁打招唿。 高少杰是什么人，柳教授清楚的很。 能让他称唿老师，这人肯定有长处。至于tips手术，一部分患者都是柳教授给找的。 所以他更是好奇，到底这位「郑老师」要怎么做才能让高少杰请人来做手术。 不光请，还是这么迫不及待的请。 「柳老师，你好。」郑仁握住柳教授的手，笑着小声说到。 柳教授和郑仁面对面，怔了一下。 这人很年轻啊，虽然带着无菌帽和无菌口罩，但是看眉宇之间，根本就是个三十岁不到的年轻人。 老高搞什么呢！怎么会称唿一个年轻人为老师，还请他来做tips手术？这种年轻人，他知道什么是tips手术么？ 柳教授心中不解，但却没有直说。 而且他现在的心思也不在这里，手术台上，有个重大医疗事故。虽然和柳教授没什么关系，但那种兔死狐悲的感觉，那种物伤其类的感觉却格外清晰。 液晶屏上，导丝在x光下呈现的黑色影子正在尽量碰触游离的导丝，它的头部有一个被扣，努力要把游离的导丝扣住。 可是一个缠绕动作后，两根导丝却没有缠在一起，而是随着术者的操作，毫不犹豫的分开了。 操作间里弥散着一股子的沮丧、失望的情绪。 血管外科主任的眉毛越皱越紧，两条苍龙一般，脸阴沉的仿佛下一秒钟就要下雨似得。 手术台上，正在操作的两个人再次尝试了一次，依旧是失败。 他们抬起头，透过铅化玻璃，看向窗外，眼神里满满的失望与……绝望。 第610页 轻轻的摇了摇头，让这种气氛更浓郁了几分。 医疗，有特殊性，不允许失误。 但医疗的主要操控者是人，就绝对不会没有失误。 这种悖论一直纠缠，从古至今。 一般的小失误，也就那么回事了。甚至把刀、剪子、纱布落在手术患者的体内，也时有耳闻。 这些，都是小失误。 大失误，一旦出现，就会导致患者死亡。 比如说，眼前的这台手术。 「小王不行了。」一个人坐在椅子上，紧紧盯着液晶屏幕，沉声说到：「老柳，你去试试。」 柳教授有些不愿意，但犹豫了一下，还是穿铅衣刷手上去了。谁能说自己一辈子不出事儿？ 此刻自己去救台，无论成败。以后自己出事儿，不期待有人救，不落井下石就可以。 「这位是医务处处长。」高少杰小声的给郑仁介绍。 郑仁点点头，左手放在右侧腋下，右肘放在左臂上，右手托着腮，认真的看着手术影像。 柳教授带着自己的助手，把台上的术者和助手替换下来。 术者走到操作间里，也不说话，一下子蹲下，背靠着墙壁，把头埋了起来。 助手脱掉铅衣，全身已经都被汗水打湿，有劳累，也有紧张。 他一脸沮丧，像是犯了错误的学生一样站在医务处处长身边。 想要分辩几句，但却一句话都说不出口。 医务处处长根本没去看他，眼睛盯着液晶屏幕，淡淡说道：「陈主任，要是柳主任取不出来，你们刷手去开刀吧。」 一直凝视着手术台的血管科主任嘆了口气，说道：「取出来的可能性不大。」 「我知道。」 「我要先和患者家属沟通，做术前交代。」学管科陈主任说到。 「柳主任取不出来，咱们一起去吧。」医务处处长道。 这也是没有办法的办法了。 趁着导丝还没进入冠脉、脑部动脉里，能挽救就挽救一下。 真要是下不来台，那也是尽力了。 至于以后……在场众人都是身经百战的医生，谁不知道那意味着什么？ 柳教授的水平是介入科水平最高的几人之一，他要是不行，换高少杰上去，也是一样。 操作间里的空气仿佛凝固了一般，氧气含量明显不足。 没人抱怨，所有人的目光复杂，最后都落在液晶屏幕上。 失败！ 失败！！ 失败！！！ 半个小时过去了，柳教授尝试了六次，全部以失败告终。 医务处处长无奈，站起身，「老陈，走吧，咱俩去交代开刀的事情。」 「高老师，我能试试么？」 第489章 大不了就开刀 「高老师，我能试试么？」郑仁在高少杰身边轻声问到。 整个操作间里，充满了失败、沮丧的气息。 没有人说一句话，极为安静，似乎连心跳的声音都消失在无名之中。 郑仁的这句话，声音虽小，在这种安静的场合里，却格外的刺耳。 高少杰心中一紧，他最怕的事情终于来了。 导丝脱落到血管里，因为表面极为光滑，所以取出来的可能性非常小。绝大多数都要血管外科参与，成功的可能性只有不到百分之五十，或许连百分之十的成功率都没有。 最好的办法当然是用介入手法把导丝取出来。 可是，医大附院的介入医生们都试过了，失败，把耻辱烙刻在他们身上。 郑老师说他要试试……可是他没有这面的从业资格。来做飞刀，在医务科备案，也只是相关手术而已。 这种事情说大不大，说小不小，真的被人揪住，可是说不清。 屋子里其他人的目光注视郑仁，充满了诧异。 他试试？ 他谁呀！ 医务处处长斜睨郑仁，一脸的不满，随后看着高少杰，道：「高主任，这位是……」 「林处长，这位是我请来做tips手术的郑老师。」高少杰有些不好意思，连忙解释道。 「哼！」林处长冷哼一声。 「高老师，这位……真的能做tips手术？」陈主任惊讶的问到。 因为血管外科既做外科手术，也做介入手术，所以对介入手术的术式比较了解。 所以陈主任惊讶。 高少杰平时很是稳重，没有新进教授的那种孟浪行径。可正因为如此，他才更惊讶。 tips手术，那有多难，搞介入的人都知道。 高少杰怎么说也是哥伦比亚大学医疗中心的医学博士。 要是请哥伦比亚大学医疗中心的教授来做tips手术，称唿人家老师，大家都认可。 如果请帝都、魔都的教授来做tips手术，也还说的过去。 可是，他怎么请了这么一个年轻人来做手术，还叫人老师…… 丢不丢人！ 高少杰被众人目光注视，如坐针毡。 听陈主任问自己，高少杰心里嘆息，但还是直接说道：「你们理解错了，我不是请郑老师来手术的。」 陈主任松了口气，原来自己听错了。 难怪。 「我是请郑老师来教我做tips手术的。」高少杰坦然面对所有目光，认真说道。 「……」陈主任惊讶莫名。 第611页 「……」林处长惊讶莫名。 「……」屋子里所有人全都惊讶的看着高少杰，觉得自己听错了。 高少杰面对无数的诧异目光，开始有些不适应，但很快就平静下来。 既然郑仁说话了，站出来了，自己就要无条件站在郑仁这面，这一点不容动摇。 「这位……郑老师？你刚才说想试试？」陈主任实在是不想上台。 开刀取导丝，失败率简直太高了，而且比tips手术还需要运气。 从开刀的一瞬间，就要祈祷导丝在血管里不要流动。 一旦流走，就要换个位置切开。可是祈祷血液不流动？那不是开玩笑呢么。只能寄希望于导丝卡在某个血管分支上，暂时不动。 一旦导丝动了，就要换个切口。 可是……总不至于把患者身上切的都是口子吧。 手术难度极大，陈主任也没有把握，甚至连十分之一的把握都没有。 「可以试试。」郑仁没有注意周围众人都在做什么，说什么，而是看着屏幕里的画面，全神贯注的想着。 「都特么这样了，还差这么几分钟？」苏云站在郑仁身边，直接喷到：「做介入手术，能把导丝和造影剂一起推进去，也算是奇葩了。你们就这么愿意开刀？ 导丝一旦进入主动脉，后面怎么样，可谁都不知道了。」 苏云说的有道理，而且简单、直接，甚至带着一点点粗暴。 每一句话都像是巴掌一样，扇在操作间的每一个人的脸上。 林处长的脸色骤然难看起来。 也就是不认识这人，但凡医大附院的大夫敢这么跟自己说话，今后他都别想过安生日子。 「林处长，要不让郑老师试试吧。」高少杰站出来，坚定的说到：「郑老师水平比我高很多，我们不行，他未必就不行。」 林处长犹豫了一下。 「最差，也不过开刀。」高少杰扔下最后一个砝码。 「好，试一试吧。」林处长嘆了口气，无可奈何的说到。 高少杰和苏云说的有道理，只不过是试一试，万一……万一能行呢？ 开刀，无论成败，就是大型医疗事故，不走到最后一步，谁都不想开刀。 可是这个郑老师，也太年轻了吧。 医疗行业，年轻，意味着不稳重，意味着经验的匮乏，意味着手法……就那么回事吧。 不到三十，顶天是个主治医师，能有个毛线的手法。还tips手术，老高净瞎胡弄！ 「郑老师，麻烦您了。」高少杰客客气气的和郑仁说到。 「没事。」郑仁心里有了全盘的打算，微微一笑，拍了拍高少杰的肩膀。 「老闆，我跟你上。」苏云瞥了一眼周围的大夫，眼神中的鄙夷满溢。 操作间的所有医生，看到苏云的眼神后，都是一样的想法。 真想揍他一顿啊，这人能活这么大，肯定不容易。 「高老师，这个不好吧。」郑仁有些犹豫。 「嗯，是的。」高少杰很客气的说到：「云哥儿，您歇歇，怎么说也是我们医院的事儿，不能没有人担责任。我和郑老师上，万一有事儿，也是我做的手术。」 众人侧目，都不知道高少杰这是在搞什么。 尊重术者，也就算了，万一人家水平真的高呢？可是他对这个尖酸刻薄的助手也这么尊重，这是怎么回事？ 就算是帝都的某位主任来飞刀，也不至于用这么尊重的语气说话。配得上这种语气的，全国也只有徐克老师等几位泰斗级人物。 云哥儿，那是谁？！ 他也配？ 苏云想了想，也是这么回事，笑了笑，道：「好好学，别走神。」 高少杰大窘。 取导丝，属于给人擦屁股的活儿，这有什么好学的？ 要不是郑仁说话，高少杰可不想出这个头。 责任倒是没有，关键是高少杰认为取不出来啊。 铅门打开，柳教授沮丧的走出来，摇了摇头，道：「导丝太滑，弄不出来。陈主任，你准备上吧。」 「老高说他要试试。」陈主任缓缓说道。 柳教授怔了一下，随后又摇了摇头。 当他看到高少杰和刚刚那位「郑老师」一同进入手术室另外一侧的门，开始穿铅衣、刷手的时候，一下子怔住了。 「建国，老高怎么没带你上？」柳教授不知道外面发生了什么，直到看见高少杰先穿铅衣，刷完手，去做准备，完全愣住了。 「郑……老师说他要试试。」李建国也懵逼了，恍惚回答道。 「……」柳教授一下子不高兴了。 这是打脸呢么？ 外院来的年轻大夫，办事情还真是没有没有分寸。 自己都「捞」不出来，老高肯定也不行。那个年轻大夫能行？ 开玩笑！ 护士进到手术间，给高少杰和郑仁系衣服，郑仁站到台上，说到：「冯经理，打一根5f的微导丝进来。」 冯旭辉在众目睽睽之下，一头大汗，从拉杆箱里找了一根微导丝，交给器械护士。 「呦，还有自己的耗材呢。」柳教授冷冷说道。 「老闆在家的时候，手术室器械护士都是专门的。」苏云毫不犹豫怼了回去，「用专门的耗材，不是应该的么？」 第612页 第490章 海城，也配！ 所有人都懵逼了。 专门的器械护士，吹牛逼不带这么往死了吹的。 手术室诶，器械护士顶多就是某位比较熟悉某科的手术，多配台而已。要是某一科的主任需要某位护士配台，那得和手术室护士长打招唿，还得看人心情。 专门的器械护士？ 没听说过。 一定是吹牛逼呢。 苏云也懒得和他们解释，这事儿换自己，也不信不是。 手术室铅门缓缓关闭。 郑仁站在术者位置，没有着急手术，而是把5f的微导丝拿起来，问高少杰要了一个止血钳子，开始把微导丝前面卷了起来。 卷的幅度不是很大，却格外精巧。 这种办法，医大附院的大夫也尝试过。像刚刚柳教授就试了，但是完全取不出来。 郑仁也没做太多的准备工作，随后把止血钳子拍在患者的腿部，然后开始顺着动脉鞘往里面顺微导丝。 高少杰不去想成功或是失败，专心致志的配合郑仁。 34秒后，郑仁开始踩线。 56秒后，微导丝已经到达游离的微导丝附近。 1分45秒，游离在血管里的微导丝被套在郑仁手中的微导丝里。 高少杰注意到郑仁手腕上有一个动作，随即开始取出微导丝。 一瞬间，高少杰的心跳似乎都停止了。 随着手里微导丝一点点顺出来，高少杰愕然看到游离的微导丝被扣住，然后随着郑仁的动作往外走。 我操！ 高少杰一下子愣住了，惊喜交加！ 真的成了！ 「稳住，手别抖。」郑仁沉声道。 这是他上台后第一次说话。 高少杰马上注意到自己的手微微颤抖，已经对手术造成了影响。 自己太激动了，高少杰意识到这一点。 虽然这事儿和高少杰没有关系，但是他也打心眼里不想开刀。 既是因为神经外科的医生，也是因为躺在台上的患者，更是因为内心深处某个执念。 这种执念，每一位医生心里都有，只是或多或少而已。 而高度紧张后一旦松懈下来，人体会情不自禁的颤抖。 或许肉眼看不见，但是对于超级精密的介入手术而言，这种颤抖就很致命了。 「高老师，你先下去吧，我自己取出来。」郑仁见高少杰的手还是有点抖，已经影响到操作，便毫不犹豫的用肩膀顶了一下高少杰，把他「撵」下台去。 话说的客气，但动作却绝不客气，完全不在乎高少杰的脸面。 随后，郑仁左右手交叉操作，游离在血管里的微导丝乖巧的被「顺」了出来。 郑仁把两根微导丝放到无菌单上，停止踩线，转身下台。 高少杰还愣在一边。 「高老师，神经外科手术没做呢吧，让他们继续吧。」郑仁说到。 高少杰直到这时候才醒过神来，见郑仁准备撕掉无菌衣，连忙上前，「郑老师，我给您解开。」 这种举动，其实完全没必要，但这是一种尊重。 高少杰给郑仁解开衣服后面的扣，郑仁去脱铅衣，高少杰这才回到操作间。 满屋子的人，出了苏云和冯旭辉外，全都目瞪口呆的看着高少杰。 即便影像就在眼前出现，众人依旧不肯相信这是真的。 之前几个科室的主任都试过，没有一个人有办法，要不然林处长也不会决定走最后一步——开刀取导丝。 可那个年轻大夫上去，一眨眼的功夫就把导丝给「捞」出来了。甚至很多人都没来得及看清楚到底发生了什么，那面就下台了。 这是怎么个说法？ 高少杰走出来，笑呵呵的说到：「去把造影给做了吧。」 神经外科的那名大夫背靠着墙，在那不知道想什么，行尸走肉一般。 高少杰和他说话，他都没反应过来。 这也没办法啊，高少杰看了他一眼，随后看向林处长，「林处长，怎么办？」 林处长上去就是一脚，不重，但是踢的神经外科的大夫一个趔趄。 「导丝取出来了。」林处长沉声说道：「给你们科里打电话，还有谁个做造影，麻熘的过来做！别特么耽误郑老师做手术。」 神经外科的大夫怔了一下，死里逃生的感觉是那么的不真实。 林处长也知道他的心情，知道这是被吓懵了，把他扶起来。 一碰他的身子，入手满满的冷汗。 「林处长，我去做吧。」另外一位神经外科的带组教授站出来说到。 林处长点了点头，示意他抓紧时间。 郑仁换了铅衣，回到操作间。和进去做造影的神经科医生擦身而过，神经科医生道：「郑老师，谢谢您。」 「客气。」郑仁微笑。 回到操作间，高少杰先迎上来，「郑老师，辛苦您了。」 「一两分钟，没什么辛苦的。」郑仁笑道。 苏云明显想要开喷，郑仁用肩膀装作不经意的撞了一下他。 是啊，一两分钟，有什么好辛苦的？ 可是，郑仁用一两分钟能勾出来微导丝，医大附院这面几个主任，用了一两个小时都做不到。 林处长觉得自己的运气真好，要不是高少杰今儿请郑老师来做手术，自己最近一段时间怕是有大麻烦了。 第613页 神经外科的那带组教授运气也是真好。 至于患者……算是运气好吧，虽然有波澜，但结果是好的。 「郑老师，谢谢您。」林处长一脸笑容，「今儿您做完手术，一定要赏光吃顿饭。」 郑仁看了一眼时间，已经十点多多，想了想，道：「不好意思啊，一会做完手术，我还要回去值班呢。」 「……」林处长哑然。 值班？这特么是什么鬼？ 这种水平的教授……这么年轻就有这么高水平的教授，竟然还要值班？ 「白天走可以，晚上一旦来急诊，我担心有问题，老主任年纪大了，能不麻烦老主任尽量不麻烦他。下次，下次。」郑仁微笑拒绝。 林处长很小心的问道：「郑老师，您晚上回哪？我找人开车送您？」 「海城啊，很近的，不用送，高铁一个小时就到了。」郑仁笑呵呵的说到。 麻痹的……他是海城的医生？ 林处长心里忍不住骂了一句脏话，不是骂郑仁，而是已经开始怀疑人生了。 海城！ 怎么配拥有水平这么高的医生！ 第491章 不知不觉就跪了 操作间里的人渐渐散去，但林处长被郑仁拒绝了晚饭后，却没走，还留在手术室的操作间里。 他想要看看郑仁是不是真的会做tips手术。 有了之前的事件，林处长已经相信郑仁会做tips手术了，但还是想亲眼见证奇蹟。 里面，神经外科正在做造影。 只要不犯那种把人蠢哭了的错误，造影会在二十分钟后结束。 这段时间，正是拉拢感情的时间。 「老高啊，你在哪找来的这么高的大手？」林处长说话的声音不小，却也没有故意大声。 用最合适的音量说出这种当面夸人的话。 脸皮稍微薄一点的人，压根说不出这种话来。 高少杰略有一点小兴奋，「这不是海城市二院来进修的主任王强请我去做手术么，正好遇到郑老师在海城市二院做tips手术。我看了一眼，惊为天人，就动了心思。」 「运气真好！」林处长笑道。 「那是。」高少杰也不客气。自己运气好，那可是实打实的，要不然为什么别人遇不到郑老师。 人家水平高，人品也好，帮了这么大的忙，根本就不居功，安安静静的坐在一边。 只要本事到了，任何缺点都能变成优点。 要是没本事，郑仁此刻会被人认为是木讷，傻逼等等。可是现在，就成了人品好的最佳佐证。 苏云静悄悄的坐在郑仁身边，玩着手机，额前黑髮飘呀飘的。 神经外科的造影手术做的特别快，毕竟，只是台造影而已。 但凡是时间稍长，可能有麻烦的手术，都不会在高少杰已经预约手术的情况下排在前面做。 里面做完手术，出了大错的神经外科带组的教授也缓过神来。确定自己死里逃生，而不是做梦后，他来到郑仁面前，恭恭敬敬的鞠了一个躬。 他没说什么表示感谢的话，也没说要请郑仁去吃饭之类的社会话，只是鞠躬。 腰弯了大概十秒左右，郑仁坐不住了。 这和遗体告别好像啊。 他站起来，把神经外科带组的教授扶起来，笑道：「小事情，不用在意。」 「我今天脑子还有点晕，郑老师，是吧，改天一定到海城表示感谢。」神经外科的那位教授说完，又连鞠了三个躬，这才转身离开，去送患者。 「高老师，把片子拿过来，我给你说说这个患者的核磁注意事项。」郑仁道，「第一台手术，我和苏云做，你先看。后面的，我给你搭把手。」 高少杰喜出望外，有一种歷经九九八十一难，终于修成正果的感觉。 他连忙把早已经准备好的患者的核磁弥散片子插到阅片器上，然后侧身，请郑仁过来。 「这里，se序列中180b脉冲两侧对称地各施加一个长度、幅度和位置均相同的对弥散敏感的梯度脉冲。」郑仁用右手食指指着核磁影像的某个点，坦然讲解到。 「原理是当质子沿梯度场进行弥散运动时，其自旋频率将发生改变，结果在回波时间内相位分散不能完全重聚，进而导致信号下降。用相同的成像参数两次成像，就是这两次成像的间歇期，你在脑海里试着下降一个梯度的脉冲，然后勾勒一下图像。」 高少杰见郑仁和鲁道夫·华格纳教授讨论过肝脏的核磁弥散图像，也仔细研究了好几天，还得到郑仁无私的传授。 算是有一定基础，郑仁这么说完，高少杰已经开始按照郑仁所说的进行虚拟构型了。 林处长又一次哑然无语。 这特么说的都是什么？是人话么？ 医务处处长，都是临床出身。 要不是在临床工作过五年以上的大夫，根本无法胜任医务处处长这个坐在火山口上的工作。 可是即便是临床出身，林处长也完全听不懂郑仁和高少杰的对话。 他随即凛然。 不明觉厉这种事情，林处长从来不觉得会发生在自己身上。 而此刻，他真的有了这种感觉。 平时很傲气的高少杰的腰微微弯着，保持一个曲度，林处长觉得这是高少杰不由自主的跪了。 第614页 可是不应该么？ 别说高少杰，自己也特么不知道什么时候跪了。 光是刚刚「捞」导丝的一台手术，就证明了人家有这个价值！ 老高这运气，可真是好啊。 看样子当年没留在帝都，把他所有的坏运气都消耗光了。 林处长胡思乱想着，高少杰那面不断的提问，郑仁则耐心的回答。 柳教授站在林处长旁边，远远的看着肝脏核磁弥散。 林处长小声问道：「老柳，你知道他们说什么呢么？」 回答李处长的是沉默。 「老柳？」林处长站起来，碰了柳教授一下。 「啊？」柳教授想的入了神，完全没意识到有人会碰自己，像是遇到鬼了一样，惊的全身打了一个哆嗦。 柳教授强烈的反应把林处长也吓了一跳。 「你干嘛呢，一惊一乍的。」林处长不悦。 「林处长，我……」柳教授有些犹豫。 「怎么了？」林处长问道。 「我是不知道他们在干什么……」 原来专业的人士，也听不懂啊！林处长心里愉悦了很多。 不是自己跟不上时代了就行，他心里想着，手拍了拍柳教授，道：「我知道tips手术特别难，你前几个月还失败了一次。」 柳教授哭丧着脸，道：「林处长，您别总是揭短好不好。」 「你估计郑老师能行么？」 「我估摸着肯定能行，要不然老高不会在海城连专家诊都停了，还让我帮着收患者。」柳教授说到。 「嗯？怎么回事？」林处长不知道这事儿，便问道。 停专家诊，对于每个科室的带组教授来说，可是天大的事情。要是院里强行给停了，教授能找到省里的关系，拼个鱼死网破也得挣出专家诊的时间。 主动停一天，要不是家里有大事，脱不开身；或者重病起不来床，一般情况不都不会发生。 柳教授前几天也不理解，但今天看到郑仁后，他恍惚知道高少杰为什么要停专家诊了。 他简单给林处长讲了一遍事情经过，林处长沉思起来。 …… …… 这是真实案例，协和潘杰主任给解决的问题。整个过程，书中描写毫不夸张。3－4个小时没折腾出来微导丝，潘老师上台，3分钟解决。这是我从医小二十年来，遇到的最牛逼的一件事情。而且潘老师颜值高啊，大长腿，高颜值，赞美。 第492章 看哭了 郑仁和高少杰看片子的时候，李建国同学已经把患者带上手术台，器械护士在忙碌的收拾上一台的医用废料，准备这一台的手术包。 李建国也想听听高老师在学什么，但总得有人做术前准备不是？ 临床的小大夫，天生就是干这活的。 所有老大夫都是从小大夫熬出来的，这些活，他们干了不知道多少年。 十分钟后，李建国已经铺好了无菌单，把一切术前准备做好。 「高老师。」李建国喊了一声。 「高老师，基本就是这样，我和苏云先上台，你看一台。」郑仁笑着说道。 高少杰来不及客气什么的，满脑子的核磁弥散加权影像序列，各种正确或是错误的虚拟序列在脑海里反覆出现，让人窒息。 「苏云，开工。」郑仁转身，叫着苏云去刷手。 不过这货没有先去做准备，弄的郑仁连繫统的铅衣都没时间拿出来。 总不至于在苏云面前变魔术吧。 算了，穿这面的铅衣，只是几台tips手术而已，吃不了多少线。 郑仁和苏云穿上铅衣，刷手，穿无菌衣，开始手术。 操作间里，高少杰凝神透过铅化玻璃看着。 「老高，郑老师做tips手术，要穿刺几针？」柳教授凑过来问道。 高少杰还沉浸在核磁弥散的影像中，难以自拔。 「5针，能下来么？」柳教授继续问道。 「呃……」高少杰略迟疑，「我见过郑老师做的tips手术，全都是一针。」 「……」柳教授觉得自己头皮一麻。 麻痹的老高这是没睡醒？本来说是五针穿刺，柳教授都是咬着后槽牙说出口的。这还是因为郑仁帮了大忙，柳教授「给面子」，才这么说的。 而高少杰竟然说是一针！ 这怎么可能！ 「老柳，我最开始也不信，但这是事实。」高少杰知道柳教授心里在想什么。 还能想什么！ 自己那天在海城市二院看郑仁做tips手术的时候，想的什么，他也想的什么。 柳教授沉默，眼睛不敢眨一下，专心致志的看着手术。 当液晶屏幕开始重新出现影像后，他马上找了一个好位置，仔细看穿刺套件。 眼睛一眨不眨，做好了一切心理准备，可能自己会很吃惊。 毕竟，之前自己费了九牛二虎之力也没捞出来的微导丝，人家上台随手一弄就捞出来了。 这是层次之间的差距。 但…… 三分钟后。 柳教授还是懵逼了。 几分钟，眼睛一眨不眨，干的都快流眼泪了。 可是看到了什么？ 柳教授看到了穿刺针出现在门脉里，到了可以试探穿刺的位置，似乎动了一下，然后就出去了。 第615页 现在带膜支架都下了进去。 手术有难度么？ 完全没有！要是换一个不懂行的人，肯定会认为这是一台简单的不要不要的手术。 可是柳教授水平很高，也是名校毕业，临床主刀手术几千台，tips手术做了几十例的强者。 他怎么会不懂。 可…… 可…… 可是，真的没看懂啊！ 柳教授觉得眼睛里有液体流出来，不知道是因为几分钟不敢眨眼，眼睛干涩导致的；还是因为目不转睛看一台tips手术，竟然没看懂术者是怎么做的，遭受巨大的打击，心中悲伤莫名导致的。 真特么的！看手术，竟然看哭了…… 柳教授侧头看高少杰，见他脸上神色不是懵懂无知，而是有一种淡淡的欣喜。 难道他看懂了？ 此刻，柳教授想起来高少杰最开始说，请郑老师来教他做tips手术来着。 现如今想起来，这话竟然是真的！ 「老高，这tips手术看起来不是很难啊。」林处长说到。 「……」 「……」 高少杰和柳教授都无语。 和这种外行，没什么好说的。 可是人家是医务处处长，要是能保证一辈子不出错，你可以不搭理医务处处长，甚至可以指着他鼻子骂，你个傻逼，敢说tips手术没什么难的！你到底是不是搞医的？ 可是谁能保证今天神经外科的错误，在自己身上，一辈子都不会发生？ 高少杰想了想，笑道：「林处长，我和老柳，手艺还行，是吧。」 「省里顶尖，国家也能勉强算是一线尾了。」林处长给出一个很中肯的评价。 现在在操作间里的，除了那个郑老师带来的耗材商之外，都是自己人，没什么不能说的。 「我做tips手术，需要穿刺十针左右。老柳，估计也差不多。」高少杰直接举例证明，「这还是成功手术的平均数。有些时候，二十针也不一定解决问题，只能宣告手术失败。」 高少杰简单几句话，把林处长的问题解释的很清楚。 不是手术简单，是郑老师太牛逼，林处长您的认知有问题。 林处长点了点头，眼睛微微眯了起来，不知道在想什么。 几分钟后，第二枚可回收支架也下了进去。郑仁取出穿刺套件，造影，取出导丝，手术结束。 走出手术室，郑仁笑着问到：「高老师，怎么样？」 高少杰沉吟一下，道：「郑老师，我觉得有点体会。」 「嗯，那下台，我带你做。」郑仁说的特别自然，一点都不做作。 高少杰欣然点头。 李建国跑前跑后，下去领第二个患者上台。 第二个患者的核磁弥散片子已经插在阅片器上，这次高少杰没有让郑仁先说话，而是直接说到：「郑老师，这张片子我研究过，您看是不是应该在这个位置穿刺？」 说着，高少杰点了点片子上门脉的某个点。 郑仁笑而不语，只是微微摇了摇头。 高少杰的眉毛一下子皱了起来。 刚才郑仁那面做tips手术，可回收支架怎么下的高少杰都没看，一心琢磨第二个患者的片子。 tips手术，最关键的是穿刺点，一旦找好穿刺点，一切都顺理成章了。 即便做的不如郑仁快，不如郑仁好，但至少也能达到80分水平。 能到80分，高少杰就已经很满足了。 他综合了郑仁刚刚讲解的知识，又用自己多年临床经验来判断，似乎已经明白了郑仁选择tips手术穿刺点的着重点。 可是…… 郑仁为什么还是摇头？ 第493章 用得着他们识货？ 苏云压迫止血，几分钟后，给患者用上止血贴，局部包扎，把患者抬下手术台。 他一把撕掉无菌手术衣，摘了手套，回到操作间。 见郑仁正在给高少杰讲解第二个患者的片子，苏云听了两句，有些不耐烦，走过去说到：「再向下1cm，针偏右前15度。」 高少杰怔了一下。 这个位置…… 「苏云，你什么时候学的？」郑仁笑着问道。 「看你和富贵儿商量了那么多天，耳朵都磨出茧子来了。我得多笨，还不会啊！」苏云鄙夷，「就这么点事儿，别弄的太复杂了。」 「……」这么点事儿，高少杰汗颜。 这可不是一点事儿啊。 「就是那个位置，高老师。」郑仁见患者已经被送到手术台上，便不让高少杰思考，直接说到：「术中影像，或许会有偏差，还要结合造影。嗯，总之，高老师你试试就知道了。」 高少杰凛然遵命。 他知道，在下面说一万句，都不如站到手术台上做一例。 这是自己用新的诊断、手术方式做的第一台tips手术，有极大的意义。 静了静心，高少杰微微点头，沖苏云说到：「云哥儿，谢了。」 「谢我干嘛，是老闆教你手术。」苏云毫不领情，一屁股坐到椅子上，拿出手机摆弄起来。 高少杰也不生气，笑了笑，招唿郑仁去穿铅衣、刷手。 两人站在手术台上，铅门缓缓关闭。 柳教授目光复杂的看着郑仁和高少杰。 羡慕、嫉妒的情绪在心中激盪，难以自已。 第616页 柳教授多想现在站在手术台上的人是自己！能学新的tips手术的技巧，这是多少介入科医生梦寐以求的事情。 可是，自己没有高少杰那么好的运气。 主动提出来要跟着学？柳教授随即否定了这个想法。 虽然自己和高少杰关系好，但是在医大附院里，几位带组的教授贴身肉搏，厮杀的惨烈程度毫不亚于烽火连天的沙场。 逆流而上，不进则退。 高少杰这算是抱上大腿了，自己要是提出来，一旦被高少杰否定，以后都不要再想学了。 这是高少杰的资源，做事情要懂规矩。柳教授只是嘆息，为什么自己没有这么好的运气。 想着，他忽然想起郑老师的助手似乎在操作间，刚刚那尖酸刻薄的助手似乎坐在一边。 之前，那人好像还嘲讽了自己几句来着。 不过和新的tips手术的做法相比，这些都不算什么。 他拉下脸，笑呵呵的来到苏云身边，问道：「云哥儿，是吧。」 「有事儿？」苏云低着头，玩着手机，似乎正在和某人用聊天软体聊天。额前黑髮，飘呀飘的，透着目中无人的气息。 柳教授有些不高兴，这也太过分了。 自己四十多了，叫一个年轻人云哥儿，还不够么？他竟然连头都不抬！ 真以为自己抱上大腿，就能一飞沖天？ 不过好像也能……刚刚高少杰判断不好tips手术穿刺点位置的时候，就是这位尖酸刻薄的年轻人随口说了一句，才结束了讨论。 「云哥儿，郑老师的tips手术做的真好。」柳教授开始试探。 「有事儿说事儿，我忙着呢。」苏云则一点都不委婉，硬邦邦的，像是放了一个月的馒头，扔出去，能把狗砸一个跟头。 「……」柳教授怔了一下，随即苦笑，「云哥儿，我就是好奇，tips手术新的诊断、治疗的方法，是郑老……郑老闆自己研究的？」 「是啊。」苏云理所当然的回答道：「老闆自己研究，后来富贵儿……鲁道夫·华格纳教授也有参与。我就是跟着看两眼，只有思路不错，就是一层窗户纸，捅破了根本没什么好说的。」 一层窗户纸！柳教授继续哀伤。要是有人帮自己把这层窗户纸捅破了，该有多好。 嗯？不对！鲁道夫·华格纳教授？是外国人？ 「云哥儿，鲁道夫教授是……」 「海德堡大学的教授，嗯？你不知道？你是搞介入的大夫么？自己行业世界顶尖的教授都不知道？」苏云的话，依旧那么犀利，不留情面。 「……」柳教授真心不想和他说话了。 但tips手术又像是个妖娆的小贱货一样，在不远处勾搭着自己，让柳教授欲罢不能。 「有关的文章发表了么？」柳教授装作关心的问道：「这种科研，一定要在第一时间发表文章啊，要不然被人占先了可就糟了。」 「这不是正聊着呢么，你要是不跟我说话，或许现在都聊完了。」苏云道：「new ennd journal of medicine，最新一期。」 「呃……」即便是对于柳教授而言，new ennd journal of medicine也是遥不可及的医学期刊。 光是有科研，是绝对不够的。 那些评审们傲慢的嘴脸，柳教授是知道的。越是影响因子高的杂志，评审们越是高冷。 毕竟，是稀有资源么。 一般就算是有干货，也能通过评审的评选，依旧要排队。 三个月都是短的，最长要半年以上才行。 可有关于tips手术的论文，竟然能直接夹进去，看来还是人家分量够重啊。 「云哥儿，看来评审们也是识货的。郑老师的术式能被认可，恭喜。」柳教授干笑了一声。 「识货？」苏云冷哼了一声，「用得着他们识货！要不是富贵儿要拿着个去……」 苏云觉得自己说的有点多，抬头看了一眼柳教授，摇了摇头，道：「我和柳叶刀的评审关系比较好，富贵儿和新英格兰医学的评审关系比较好。你都不知道，我花了多大的劲儿才拒绝了柳叶刀评审的。」 「……」柳教授一下子愣住了。 苏云说的是，评审和期刊上赶着要这篇论文？还是两家抢着要？ 「我懒得和新英格兰的那帮子评审打交道，一个个眼睛都特么长到后脑勺上了。」苏云抱怨，「要不是因为富贵儿是第二作者，成果也是他需要赶在1月31号之前申报，我一定把文章发到柳叶刀上。」 嘶……柳教授倒吸了一口冷气。 第494章 成长的太快也让人苦恼 sci影响因子在30以上的巨无霸式的期刊，在搞医的从业人员心中，是有着非常神圣的地位的。 毕其一生，能在苏云说的这两篇杂志上发表哪怕一篇论文，好多医生就可以瞑目了。 但柳教授在苏云嘴里听到了两家巨无霸一般的期刊，在抢着刊登郑仁有关于tips手术的论文。 嗯，这事儿郑仁自己都不知道，他根本就不关心。在郑仁心里，做手术、治病救人才是关键。 其他事情……不还有那个完美无限的助手在呢么。 柳教授这回是真的涨了见识，他对苏云的态度变了许多。之前还认为苏云的态度蛮横，现在看，人家的确有那本事。 不服？上去做台tips手术试试？ 第617页 只这一个理由，就可以让柳教授把嘴闭上。 况且他和苏云搭讪，自己找没趣，可不是因为自己有这个癖好，还不是为了要学tips手术么！ 虽然发表论文和自己没什么关系，柳教授压根也没往这面想。 如此成熟的术式，不知道有多少临床人员的心血在里面，海量的资金与后面巨大的支持，无论哪一个都让柳教授根本兴不起来半点歪心思。 肯定会有不知道死活的人，但柳教授不是这种人。 套套近乎吧，看郑老师的这个助手似乎也不是一般人，或许能在他这里学到点什么呢？ 柳教授绞尽脑汁想要说点什么，就听到铅门发出细微的响声。 「老闆，做完了。」苏云马上站起来，笑呵呵的说到。脸上表情与和柳教授对话时候截然不同，变化之快，令人侧目。 「嗯，还是有点问题。」郑仁沉思。 苏云知道，郑仁说的不是tips手术，而是高少杰掌握的手法，还是有些问题。 「老闆，那面回信了，说是这几天的新期刊能发表。」苏云道。 「嗯，你去弄就行了。」郑仁的关注点，根本就不在这面。 苏云早就知道郑仁会是这幅德行，毫不意外，又坐了回去。 他只是和郑仁汇报一下，具体操作，还得自己和鲁道夫·华格纳教授来做。 郑仁，是绝对不会操心这方面事情的。 有时候苏云会认为郑仁是抓自己当免费的劳工，要是没有自己在，他也会发表这些论文。 但是有自己在，他就开始偷懒了，把所有精力都放到手术上。 当然，这只是苏云的猜测。 他也很高兴弄这些事情，毕竟，这些论文，意味着江湖地位。 而江湖地位，意味着能装逼，能在人前显摆。 苏云好这口儿。 不过郑仁的脚步太快，他似乎已经不需要江湖地位了……苏云想着，心神有些恍惚。 一旦鲁道夫·华格纳教授把tips手术的材料递上去，就算拿不到诺奖，也妥妥的一个诺贝尔医学奖候选人的身份。 有这个身份，怕是弄个两院院士都不算难。 当然，郑仁最大的短板在于年纪——太年轻，两院院士之类的头衔评选起来应该困难很大。 苏云的念头，已经越来越远，越来越飘忽。 郑仁却没想过这么多，他的关注点总是在眼前。 高少杰第一次选位，虽然术前经过了讨论，也给他找了准确的位置。 但是一上台，实际操作起来，他依旧没有找到那个点。 这虽然在意料之中，可是郑仁却琢磨着是不是要换个方式，更简单方式的和高少杰说清楚呢。 手术间里，高少杰一边按压止血，一边愣神。 刚才自己没找对位置，即便是术前反覆考虑、思索，找的位置依旧不对。 手术时间不长，那是因为自己认为的三个点，都是错误的。 后来郑仁把穿刺套件移动了一个位置，让自己好好记住，这才一次性穿刺成功。 可是那个位置究竟有什么说法呢？ 高少杰也很迷茫。 不过他用心的把那个点记下来，等今天郑仁走了后，他要通宵研究。 手术做到这个份上，已经没有什么太多好说的了。 过了五分钟，高少杰下台。 他拿起手机，调成摄像模式。但李建国在接送患者，自己这面没什么人手。 郑老师的那个漂亮的不像话的助手？ 可得了吧，高少杰是有自知之明的。那个助手咖位肯定很大，自己可用不起。 高少杰想要放弃摄像，却怕自己记不住郑仁说了什么。 毕竟已经四十多岁了，再怎么学霸，到了这个年纪，也得向自然规律妥协。 重要的点，是肯定不会遗漏的。可是天知道自己认为的重要的点，和郑老师的重要的点是不是一样的。 犹豫了一下，高少杰和郑仁招唿了一声，走出操作间，在几个手术间里来回看。 「小陶，来帮我一下。」高少杰在旁边的术间里，直接抓了一个进修生过来。 进修生三十多岁，是一个县级医院的介入科主任。 虽然挂着主任的名号，但他知道，省城医大附院随便拉出来一个研究生自己都得罪不起。 一听高少杰叫自己，小陶马上屁颠屁颠的跟了过来。 「高老师，金主任有一台肝恶性肿瘤的介入栓塞要做，我这儿不能耽误太长时间，您别生气啊。」虽然说是帮忙，但小陶却在没口子的陪着不是。 「用不了多久，三五分钟。」高少杰随口说到。 小陶放了心，他接过高少杰的手机，来到阅片器前开始录像。 郑仁没注意旁边发生了什么，他托着腮，一直在看刚刚做完手术患者的核磁弥散片子。 余光看到高少杰回来，郑仁马上点着片子，说到：「高老师，我觉得是我说的不够清楚。」 「郑老师，您说。」 「你看这里……」郑仁点着片子，滔滔不绝的说到。 小陶用手机把对话和片子全都录下来，越听越是不理解。 高少杰老师，那可是医大附院带组的教授。为人有学者风范，据说是美国哥伦比亚大学医疗中心毕业的。 第618页 本来他以为是高老师带学生，要留下影音资料，以后好做宣传之类的事情。 可是万万没想到的是，高少杰竟然是那个学习的人，而旁边看上去有点憨厚的小大夫，在滔滔不绝的纠正高少杰的各种错误。 这到底是怎么了？ 第495章 手术室的相遇，是久别重逢 不过小陶可没说话，这里不是自己说话的地儿。 高少杰和郑仁之间的对话，他也根本听不懂，只是很无聊的录像，完成高少杰交代的工作。 几分钟后，隔壁术间里传来声音。 「小陶！」 「呃……」小陶怔了下，随后小声说到：「高老师，那面叫我了。」 高少杰根本没听到他的话，和郑仁的讨论，耗尽了高少杰所有的心神。 小陶也很无奈，等了十几秒，见高少杰还是没有反应，他只好碰了碰高少杰，抱歉的说到：「高老师，那面叫我去手术了。」 「哦，那……」高少杰有些遗憾。 「苏云，来帮一下。」郑仁也觉得录像的方式比较好，便指使苏云来。 苏云撇了撇嘴，也没反驳，接过高少杰的手机。 正在此刻，一个人影出现在操作间的门口。 「小陶，你怎么跑这屋来了！」进来的是一个身材不高，长相普通的人，大约五十多岁，头髮已经花白。 「金主任，高老师找……」 「金主任，我这面有点事儿，麻烦一下小陶。」高少杰知道金主任为人严厉，便为小陶说话，「不好意思啊，没耽误那面的事儿吧。」 「林处长在啊。」金主任先进来打了个招唿，他很奇怪，为什么林处长还没走。 刚刚神经外科手术失误，倒是给金主任打电话了。但是他年纪已经大了，手术水平下降，比几个带组教授差了一些，就特意没上来。 万一上来丢了人，这张老脸往哪放。 「嗯，看看高少杰他们做tips手术。」林处长倒是无所谓，直接说道。 「tips手术？你这是研究tips手术呢？」金主任好奇，往前走了几步，看了看片子。 随即，他皱了一下眉。 「少杰啊，你这是研究肝脏的核磁弥散？」金主任不解。 「是的，金主任。」高少杰坦然说到。 「弥散来判断tips手术的入路么？这个思路可真是够新的。」金主任看了几眼，知道自己看不明白，生怕露了怯，便笑呵呵说了一句，带着小陶转身离开。 「今天的肝癌患者，也是大夫，术中别瞎说话。」一边走，金主任一边说道。 「嗯，我知道，金主任。」小陶老老实实的说到。 郑仁没去理睬这些事儿，他继续和高少杰说该怎么定位的事情。 说完前片，又把第三个患者的片子挂上去，郑仁说思路，高少杰侧耳聆听。 这算是手把手的教了。 就算是亲儿子，也只能教到这种程度。 可惜，第三台手术，高少杰依旧没准备的找到穿刺点。 郑仁也不着急，中间的原因，他自己心里清楚的很。 帝都孔主任的水平算是大师级中上等的话，鲁道夫·华格纳教授的水准在刚到海城的时候，是大师级巅峰，现在已经到了宗师级水平。 而高少杰，比孔主任略差一点，距离宗师水平的差距还很大。 有位阶的差距，自己总不能用巨匠级别的水平来要求高少杰不是。 至于苏云……那是个妖孽，郑仁直接把他给无视掉了。 第三台、第四台手术，高少杰依旧没有准确找到穿刺的点。不光是他，一直站在后面看的柳教授也是一头露水。 不过高少杰却没有气馁。 他手里有患者的资料、有片子、有录像，等郑仁走了之后，自己点灯熬油的学呗。 就像是上学的时候一样，没什么大不了的。 四台患者做完，没用多久时间。 林处长这时候早都困的受不了了，毕竟之前神经外科的失误让他体内激素大量分泌，现在正处于疲倦期。 见手术做完，林处长马上来了精神。 他笑呵呵的说到：「郑老师，我找人开车送您回海城吧。」 「不用了。」郑仁道：「高铁，很快的。」 「您这就太客气了。」林处长说到：「今天这事儿，实在是帮了我们一个大忙，不做点什么，总是觉得过意不去。」 「小事情。」郑仁笑道：「不用在意。」 「那我就不客气了。少杰，好好招待郑老师，下次郑老师再从海城过来，一定要提前告诉我。」 一边说，一边聊，正要走出手术室的走廊去换衣服。 旁边金主任的手术间大门打开，一个患者被推了出来。 听到这面说海城，患者支撑着抬起头张望。 郑仁瞄了一眼，愣了一下。 「郑仁？」 「刘主任？」 两个人从来没想到，刘天星把郑仁从普外一科撵走，在腔镜室走廊里刘天星心脏病突发后，又一次见面竟然是在这种情况下。 「郑老师，这位是……」高少杰见两人相互认识，也怔了一下。 这是搞毛线呢？放着郑仁这么一个牛人在海城，竟然来省城做介入手术？ 这是搞不明白状况？ 第619页 不过郑仁称唿他刘主任，这是什么意思？ 推患者的平车很快离开手术室，手术室的大门「咣」的一声关上。 高少杰不解，问到：「郑老师，这位是……」 「是从前科室的主任。」苏云不屑的说到。 「肝癌？怎么跑省城来看了？」高少杰越说声音越小，这期间种种，打压下级医生，小大夫野蛮生长，冲破阻力，反目成仇，这类的事情很常见，也没什么了不起的。 「郑老师，您准备坐高铁还是我开车送您回去？」高少杰连忙把话题扭转，徵求郑仁的意见。 「高铁吧，比较快。」郑仁看到刘天星躺在手术床上，心里多少有些异样，回答高少杰的话也有些心不在焉。 「好，咱们先去我办公室坐会。」高少杰随即拿出手机，开始给郑仁订票。 通过在海城的了解，高少杰知道郑仁对吃饭、应酬没有兴趣，所以也就没有安排这类的活动。 再加上郑仁说的很多东西，高少杰想要学习，心里面已经长了草一样。 给郑仁看了一眼票，郑仁选了最近的一班车。时间很紧，高少杰也来不及说其他的，便急匆匆的送郑仁去了高铁站。 一路上，高少杰不断的道歉。 也是，来一趟省城，连顿饭都没吃上，就要离开，而且还好不藏私的教了自己tips手术的技巧。 这算是恩情了，看样子，只能等以后，或是有机会去海城再说。 第496章 忽然间就慌了神 高铁上，一等座，人并不多。 不到一个小时的路程，多花好几十块钱，大部分人都会认为不值得。 苏云对高少杰的安排挺满意，听着歌，玩着手机，偶尔看看窗外的风景。 高铁开出省城，郑仁靠在车窗玻璃边，静静的看着外面，不知道在想什么。 「老闆，想刘天星那货呢？」苏云凑到郑仁身边，一脸戏嚯的表情，问到。 「嗯。」郑仁应了一声，没有费尽心思的掩饰自己心里想的事情。 「你什么时候变得这么多愁善感了？刘天星想要置你于死地，你不该恨他才对么？」 「我开始的确是这么想的。」郑仁右手食指放在唇上，眼睛看着窗外，声音有些飘忽，「但最近随着技术水平越来越高，也就越来越不琢磨刘天星这个人了。」 「呦呵，你还琢磨人？说的像是你能干什么似的。」 「我小时候在孤儿院长大。」郑仁笑了一下，「被人欺负了，要是不还手的话，会有更多人欺负，最后活的连流浪狗都不如。」 「……」苏云没有这样的生活经验，懵了一下。 「医院，只是社会的一部分。人情世故，很大程度上来讲，也是一样的。刘天星想要把我一脚从市一院踢走，这事儿在帝都跟你说过，我是过不去的。」 「喂，我舅可辞职了。」 郑仁没回答苏云的话，看着窗外，像是一个思考着未来、明天的哲人。 「别人对我好，我要回馈。滴水恩，涌泉报。」 「像你不肯辞职，为了老潘主任？」 郑仁点了点头，「别人想整我，我也得报復回去。要不然，大家看到一个软柿子，谁不想上来踩两脚。」 「第一次觉得你说的对。」苏云深以为然，「和校园霸凌一样，进入社会，从来都没有改变过，只不过方式方法有些变化而已。」 「可是今天我看到刘天星在平车上抬起头，我们两个目光对视的一瞬间，你猜我怎么想的？」郑仁问到。 「你不会想给他做手术吧。」 「嗯，是。」郑仁嘆了口气，「这个念头，让我很惶恐。」 苏云脸上戏嚯的神情消失，很少见的没有直接喷郑仁。 「医大，手术水平不如我，我有三成概率让他痊癒。可是，我为什么会想给他做手术呢？」郑仁很困惑，这在苏云认识郑仁后，第一次见他袒露心声，把自己三观的矛盾袒露出来。 「老闆，我跟你讲，你是不是关注的点有什么问题？」两人沉默了将近一分钟，苏云脸上又浮现出来熟悉的那种表情，他说完，吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的，无声说着我怎么这么好看！ 「嗯？什么问题？」郑仁没理解苏云的意思。 「12月10日，是什么日子？」苏云问到。 「诺贝尔奖颁奖的日子。」郑仁毫不犹豫的回答。 「嘿！还说自己没有觊觎诺奖，你是不是期盼着早点拿到诺奖？」苏云恢復正常，直接开喷。 「常识，谁都知道。」 「负心汉啊。」苏云啧啧说到：「你就不知道12月10日，是小伊人的生日么？」 「……」苏云的话，成功转移了郑仁的注意力。 什么刘天星，什么治病救人和自己三观激烈碰撞产生的火花，这一切都不如谢伊人重要。 「老闆，你这薄情的性格，是天生的么？」苏云问到。 「我……我……」郑仁结语。 「与其去想刘天星，你还不如先去想想生日的时候送小伊人什么礼物，生日要怎么过。女孩子，是要哄的。」苏云语重心长。 郑仁则直接懵逼了。 谢伊人的父母要回来，自己怎么登门，还没想好。 哄女孩子开心，苏云至少是巨匠级别的水准，而郑仁则是标准的战五渣。 第620页 不过再怎么战五渣，郑仁也知道谢伊人生日的重要性。 知道是知道，该怎么做就完全不知道了。 苏云瞥见郑仁一直稳定的手开始微微颤抖，心中大乐。能看到这个傢伙慌得一逼，苏云觉得很开心。 天天装大尾巴狼，连科研、诺奖级的科研都随手甩给自己去弄，他老人家看上去云淡风轻，逼格满满，苏云对此早就腹诽很久了。 这种云淡风轻的装逼模式，从前苏云经常做，轻车熟路。没想到，现在只能看人装。 郑仁。 忽然间就慌了神。 两人没有继续说话，沉默中各有心思。 郑仁低着头，一直在想事情，直到下了高铁，也还是一般的表情。 上了冯旭辉的车后，郑仁才似乎有了主意，缓缓问到：「苏云，我有一个计划，你看行不行。」 「咦？你竟然会有计划？我还以为你要问我应该怎么办。」 「伊人过生日，我自己想出来的计划，会更真诚。而且我认为你的经验都太浮躁，看上去不美型。」郑仁道。 苏云怒，刚要喷回去，郑仁小声在他耳边耳语了起来。 「老闆，你这难度太高了吧。」苏云听完，皱眉沉思，「花多少钱不说，你这个计划……关键是我认识的人，基本都是医疗圈的，也没类似的技术人才啊。」 「我记得有个患者，是搞这个的，我问问他行不行。」郑仁绞尽脑汁，想出来一个巨难的计划，又要联繫相关人士，这对于他来说或许已经算是倾尽所有了。 郑仁翻开手机，开始查找电话。 他似乎在回忆，苏云也知道这厮从来不记人的，能留患者的联繫方式，也算是奇葩了。 「老崔，我是郑仁。」 「别客气，你那面出院了么？」 「哦，好好养病，不着急回来看我。」几句寒暄后，郑仁把话题切入，「老崔，上次机场见面，我听你说你是搞电子的？」 「有个事儿谘询你一下，你看看可行不可行。」 郑仁随即把那个庞大的计划，和崔鹤鸣说了一下。 崔鹤鸣那面没有直接给郑仁答覆，而是说联繫相关人员，谘询之后再说。 郑仁放下电话，闭起眼睛。 随后又仿佛想起什么事情，拿起电话，打了出去。 「潘主任，我和苏云回来了。」 「嗯，您放心，晚上好好休息。」 「好的，那我挂了，再见。」 苏云偷笑，郑仁在这种情况下竟然没忘记和老潘主任销假，也算是心思缜密了。 第497章 我们放弃了 回到海城市一院，刚好过了下班的点。 郑仁先和老潘主任汇报了一声，随后又给谢伊人打了个电话。 小伊人已经回家了，郑仁不在的这一天，非常安静，没什么事儿。 这又被苏云拿出来一顿喷，柯南体质，到哪都是一大堆病人之类的。 郑仁没去搭理他，换了衣服，带着苏云开始查房。 病房里很安静，昨天收的那个要结婚，检查出来肝癌晚期的女患者不在病房。 也没点滴，患者不在病房是最正常不过的事情，郑仁没有诧异。 来到最里面的病房，鲁道夫·华格纳教授像是走之前一样，坐在患者的床头，没有丝毫倦意。 「富贵儿，患者状态怎么样？」郑仁问到。 「老闆，你回来了！可想死我了！」鲁道夫·华格纳教授做了一个夸张的表情，站起来就要给郑仁一个大大的拥抱。 「问你话呢！」郑仁沉声呵斥，教授这才想起来，这里是海城。 「老闆，患者状态特别好，没有任何不适主诉。」鲁道夫·华格纳教授向郑仁汇报导：「我觉得明天一早，可以把尿管撤掉，试试看排尿的情况。」 「术后第二天，时间有点早。」郑仁直接否定了教授的说法，「至少要三天，第四天一早可以试一试。」 「好的，老闆。」鲁道夫·华格纳教授从科研人员的角度考虑问题，只是想搜集第一手的资料，大不了从新下尿管好了。 而郑仁是从一个临床医生的角度去考虑问题，就算是栓塞手术做的特别好，增生的前列腺组织要坏死，至少也得三天时间才能有质的改变。 定下来大的原则，鲁道夫·华格纳教授又向郑仁汇报了患者术后所有的生命体徵、尿量的变化。 一切瞭然于胸，郑仁离开了病房。 鲁道夫·华格纳教授还要亲自坚守在病房里，这一例患者，对他来说简直太重要了，一切数据教授都要拿到第一手的。 回到办公室，郑仁和值班的常悦打了个招唿，找了一台电脑坐下。 郑仁调阅出来她的资料，见64排ct三维重建已经做完了，他忽然头大了起来。 「苏云，我想去做重建。」 「老闆，要不给你自己买一台机器得了。」苏云喷到，「和ct室打交道这么久了，你也不去联络一下关系，光靠我刷脸？」 郑仁大汗，苏云说的似乎有那么一点点道理。 「我记下了，有时间会加强和ct室的联繫的。」郑仁道：「你看一眼，今晚、明天能不能做。」 「你咋这么多事儿呢？！」常悦不高兴了，瞪着苏云，斥到。 要说有谁是苏云不敢喷的，那么常悦肯定占据了一个名额。 第621页 常悦一横眼睛，苏云就会怂，这已经经过了事实的验证。 没办法，苏云讪笑了一下，谁让自己喝不过她呢，还是别自讨没趣了。真要是逼急了，常悦说晚上请自己吃饭，最后还是很无趣。 拿起电话，苏云开始联繫起来。 郑仁则开始看患者的各项化验指标。 甲胎蛋白2000＋，肝功能看上去还不错，但是胆红素、总胆汁酸之类的指标已经开始有些高了。 这意味着肿瘤组织浸润下，肝管有破损。 整体指标还不错，除了肝脏外，暂时没看到有转移的迹象。 那就等着找机会自己去ct室做个64排ct三维重建，然后就给患者做手术好了。 「老闆，你运气真好，赵姐在加班，让咱们半个小时后过去。」苏云道。 「好的。」 「你别忘了找时间感谢一下赵姐。」苏云叮嘱。 人情世故，郑仁可以不在意，但苏云必须在意，这也是一个完美助手必须做的。 「知道了。」郑仁抬起头，想了想，道：「去看一下贯穿伤的患者。」 还有半个小时，去的太早也没意义，郑仁和苏云便去icu瞄一眼。 下了电梯，还没到icu，郑仁就听到icu门口传来一阵喧譁声，似乎有人在争吵着什么。 icu是负责给全院擦屁股的科室，费用巨高，很多患者家属都会对进去之后一天一夜一万块钱的医疗费用表示异议。 吵吵闹闹是正常的，不吵不闹才不正常。 转过走廊转角，郑仁愣了一下。 一个看起来很面熟的年轻人跪在地上，在他面前，是两个中年人，一男一女，他们正在和icu的医生说着什么。 郑仁放慢脚步，走了过去。 「我们放弃，就这样吧。」中年男人冷漠的说到：「签字书呢？我不认字，摁手印行不行？」 「叔，求求你了，不要放弃。」年轻人跪在地上，惶恐到了极点，声音颤抖，「我去借钱，不用家里拿钱，真的不用，一分钱都不用。」 郑仁身上骤然一冷，不由自主的打了一个寒颤。 「小伙子，没用的。再说，跟你有什么关系？」中年男人脸上浮现出厌恶的神情，好像眼前的年轻人耽误了他的事儿一样。 「叔，请您别放弃，别签字，我这就去借钱！」年轻人泪流满面，哀求着。 「你以为我不想给她治病吗？」中年人冷漠说到：「她是从小就有毛病，镇子上的大夫看过了，说是活不到30。既然已经这样了，就让她自生自灭好了。」 郑仁又打了一个寒颤。 由内而外的，心中一片冰寒。 苏云的眼睛眯了起来，眼神如刀，看着说话的那个男人。 「叔，求您了！」年轻人跪在地上，也没什么好办法，一个头磕下去，砰的一声。 旁边有其他在icu住院的患者家属围观，大家的脸上都露出不忍的神情。 「怎么回事？」郑仁来到icu医生身边，小声问到。 「他们是先心病女孩的父母。」icu医生脸上的神情表明了她的态度，「联繫上他们后，来了直接说放弃抢救。」 「……」 「据说和他们一起来的，还有老家殡仪馆的车，现在就要拔管，把人抬回去一把火烧了。」 严寒笼罩，大雪纷飞，小刀子一般的风捲起雪，在郑仁心头飞呀飞的。 随即变成冰。 落下。 砸在郑仁心头。 …… …… 一位在南方工作的师哥说的，不是他亲身经歷，也是喝酒听其他医生遗憾说起。有些年头了，偶尔会想起。遇到这种事情，医生真的很无力。 第498章 改变 「确认是亲生父母么？」郑仁极小声的和icu的医生耳语，他还抱着一丝不切实际的希望。 「带着户口本、身份证来的，确认过了。」icu的医生嘆了口气。 郑仁嘆了口气，和icu医生擦肩而过，进了屋子里面。 关门的时候，年轻人用头撞击地面的声音传了进来，砰砰砰的。 郑仁和苏云没有说话，表情严肃而冷峻。 进入icu，郑仁先看了一眼钢筋贯穿伤的少年。他已经醒了，眼睛上盖着一块盐水纱布。 唿吸机辅助唿吸下，生命体徵很平稳，唿吸机数值也比较乐观。 苏云去看化验单，很快，他向郑仁比划了一个「v」的手势。 本来是件很高兴的事情，但因为两人心中有事儿，所以没人笑。而是通过默契和手势，来相互交流。 这个男孩大概率能活下来了，郑仁又看了一眼肛周的引流，引流量不大，估计一两天后就能把引流条拔出来。 看完应该看的患者，郑仁想走。 刚刚在门口和患者家属交流的icu医生回来，阴沉着脸，进来后把手里的病歷夹摔到桌子上。 「拔管！」icu的医生说到。 值班护士见她发脾气，有的沉默不说话，有的嘆气，有的干脆出了icu，去值班室，不愿意亲眼目睹。 郑仁停住脚步，冷冷的看着icu医生拿了无菌包，去给那个年轻女患者拔管。 她还能治疗，痊癒出院的希望很大……不！痊癒出院的希望极大。 但。 就这样。 被家里面放弃了。 第622页 郑仁忽然想起来昨天来看患者的时候，icu的医生说，那个年轻人说什么都不肯找患者的家里人来。 他应该早就有预期，一旦找来女孩的父母，就会放弃治疗。 真……真特么的！ icu医生一脸阴沉的撤掉唿吸机，开始拔管。 一条年轻而鲜活的生命，就这样断送了…… 郑仁沉默，心里面一团火焰升起，熊熊燃烧着。 几秒钟后，icu的医生忽然放弃操作，愤怒的大骂了一声。然后用颤抖的双手重新把气管插管安放好，固定住，连接唿吸机。 本来很简单的动作，却像是耗尽了她所有力量一般。 转身离开，她勐然蹲下，抱着头痛哭起来。 「你哭啥？」苏云阴沉着脸，走过去想要安慰她几句。 「我拔管的时候，她用牙咬着气管插管……」icu女医生实在受不了这种近似于杀人的举动，精神已经开始有崩溃的先兆了。 郑仁觉得全身滚烫，皱眉，沉声道：「先别拔管，我联繫下。」 眼前，年轻男人不断的磕头，额头撞到地面，皮开肉绽，鲜血淋漓的画面似乎无论如何都抹不去。而画面的背景音乐，则是一片空旷中，女孩用牙齿咬住气管插管的声音。 这不是一个癌晚患者，家里担心老人承受过多的痛苦，决定放弃治疗。 这也不是一个无法救治的患者。 这是一个先天性心脏病中病情最简单的动脉导管未闭的患者，只需要一个小手术，就能解决这个问题。 或许二十年前，还要开胸手术治疗。但是现在，介入手术已经完全能完全治癒动脉导管未闭。 大腿。 股动脉。 一个针眼。 几千块钱。 一条命！ 最关键的是，郑仁已经联繫了冯旭辉，耗材方面长风微创可以提供。 这样还不行，那还能怎样？ 郑仁已经出离愤怒。 或许在二十年前，女孩还在襁褓里，就已经被放弃了。 这二十年，是她命大，一直没有发病。或者犯过病，但都自己熬了过来。 一场流感，让这种脆弱的平衡被打破。 郑仁决定，要做点什么。 或许在从前，郑仁会默默的尊重家属的意见。但今天在省城意外遇到刘天星后，郑仁发生了自己都没注意到的某些改变。 「潘主任，icu有这么一个患者，我想跟您汇报一下。」郑仁冷冷的拿着电话，和老潘主任汇报病情。 苏云站在郑仁身边，头微微低着。 额前黑髮有气无力的飘啊飘的。 郑仁简单汇报后，拿着电话，两面同时沉默下来。 这种事件看上去很简单，也足够清晰明了。但要扭转，绝对超出了医生的能力范畴。 「潘主任，麻烦您帮忙想个办法。」郑仁道：「我这面再联繫，想想其他的办法。」 「嗯，好的，给您添麻烦了。」郑仁说完，挂断电话。 他想了想，在手机里找到一个号码，拨打出去。 苏云习惯性的想要喷郑仁一句，但是话到嘴边，还是忍住了。 「孔主任，我是郑仁。」 「哦哦，好的，我随时听您的招唿。」 「那个，有件事儿想麻烦您一下。前一阵子，我不是碰了一台跑车么，我记得有个大律师来说要告我故意伤害。」 「不是不是，我不是去找他麻烦。我这面有个患者有些问题，我想谘询一下法律上的相关条款。」 「对，伊美的林娇娇电话给我一下就行。」 「您放心，我这里随时听您的招唿，一个电话，我就飞过去。」 说完，郑仁挂断电话。 苏云看到郑仁的表情异常严肃、认真，甚至……甚至带了几丝坚毅。 苏云也很奇怪，对于讨厌一切麻烦的郑仁来讲，今天他做的事情，真算是突破人设了。 「老闆，你想怎么办？」苏云问到。 「先这样维持，我找……那个律师，我记得好像姓葛。找葛律师来打官司，我在想要不要找海城都市报。」郑仁道。 「呦呵，老闆，医闹的这一套你挺熟练啊。」苏云忍了许久，这时候终于忍不住了，开始喷了起来。 「看也看会了，又不是什么难事儿。」郑仁冷笑。 苏云微微吃惊，他第一次在郑仁的脸上看到冷笑这种表情。 带着几分不屑与决绝，给苏云一种郑仁已经冷静疯狂的错觉。 正在惊讶中，郑仁又拿起电话打了出去。 「汤主编，我是郑仁。」 电话那面娇笑声挡也挡不住的传了出来，苏云在笑声中听到了满满的春意盎然。 「嗯，是的，有件事儿想要麻烦你。」 「好，那就来我办公室吧，咱们见面说。具体该怎么办，我也没有头绪，还要听听你的意见。」 「那好，一会见。」 「老闆，你这是拼了？」苏云诧异。 第499章 别跟郑总比比划划的 「这面先维持正常治疗。」郑仁说到：「我联繫了潘主任，看看院里能不能减免部分费用。要是患者家里凑不齐，这个钱我交了。」 「平时请我们吃饭，都吃小串。老闆，你啥时候这么大方了呢？」苏云习惯性的喷了一句。 第623页 「心里不舒服，心意不顺。」郑仁淡淡说到。 苏云也同意郑仁的做法，甚至他心里也有其他打算。 患者知道自己要死了，死命用牙咬住气管插管，这种求生的举动，只要是在场的人没有不动容的。 能出多大力，就出多大力，最后结果，听天由命好了。 不过喷郑仁，也是苏云的习惯使然。 嘴里叫着老闆，身体却很诚实，一看郑仁那张木头一般的脸，苏云就想找各种办法喷他。 两人出了icu，郑仁看到那个跪在患者父母面前的小伙子颓然无力的坐在地上，眼睛里一片死灰。额头上，鲜血淋漓，看着有些惨烈。 「苏云，带他去包扎一下伤口。」郑仁道。 「稍等会，我怕你吵架吵不过人。」苏云道。 郑仁点头。 苏云的这个担心，绝对不是无缘无故的，而是事实。 患者父母，有着天然的大义。 郑仁，也就是一个萍水相逢的陌生人，说破大天，也就是个陌生的大夫而已，有什么权利决定是不是需要治疗？ 具体的法律条款，郑仁不懂，他做的一切也只是一时义愤。 现在略冷静下来，绝不后悔，但一想到要面对冷漠的家属，郑仁也有些头疼。 「那我带他去包扎，你和患者家属沟通。」郑仁道。 苏云惊讶，眼睛瞪得像是灯泡，「老闆，你特么也太无耻了吧。」 「还好。」郑仁笑了笑。 「对了老闆，咱俩还得去做64排，赵姐在等着呢。」苏云忽然想起这事儿，郑仁又是一阵头疼。 不过……还好吧。 这面自己要是一走，患者家属施加的压力必然会落到icu医生的身上。 倒不是icu医生不想患者活，这时候要顶着无数的麻烦，甚至被患者家属殴打的风险。一个女医生，郑仁怕她扛不住。 「你告诉赵姐一声，咱们略晚点过去。」郑仁道，「要是赵姐那面有事儿，那就明天中午吧。」 苏云点头，郑仁想要叫患者家属，但直到这时候才忽然想起来自己连患者的姓名都不知道。 是不是太冲动了？郑仁扪心自问，答案是否定的。 不知不觉中，郑仁已经有了一些说不清、道不明的改变。 这可怎么办？郑仁有些麻爪。 算了，就守在门口好了，要是家里硬闯进去，把人抬出来，也得有人跟他们抗一抗不是。 冲击监护室，把人强行抬出去，这种事儿又不是没发生过。 郑仁想了想，马上给范天水打了个电话，让他上来帮自己一把。 打电话的时候，另一个电话打进来，郑仁耳边响起「嘟嘟」声。 这一晚上，电话好多。 看了一眼，是一个陌生号码。 郑仁回拨。 「郑总，我是林娇娇。」 「林姐，你好。」郑仁很客气，「我这面有点事情想要谘询一下律师，正好最近接触的律师是你那面的葛律师，方便把他的电话给我么？」 「有什么方便不方便的。」林娇娇佯装生气，训斥道：「有事儿找你林姐，只要我能办的，绝对不含煳。」 「谢谢。」 「你先忙。」林娇娇感觉到郑仁说话声音中带着一丝急躁与愤怒，老于人情世故，知道这时候不方便说话，便直接挂断电话。 郑仁略放心，最起码能谘询一下专业的律师。 要想硬气起来，一定要在道理上站稳。要不然，就算是想一腔子热血洒出来，都找不到地儿。 正联繫着，两个人走了过来。后面跟着一个黑色、破旧的平车。 「我闺女呢，什么时候推出来？」男人说到。 郑仁看着他的眼睛，想要让自己的表情温和一点点，可是他完全做不到。 「我是市一院的大夫，刚看完患者，我认为她的病是有救的。」郑仁沉声说到。 「没钱！」 「不救！」 患者的父母异口……也不同声的说到。 「为什么？」郑仁皱眉。 「不为什么，你这是什么意思？你算老几？赶紧滚，俺们接俺闺女回家了。」男人横了郑仁一眼，粗暴的说到。 「钱的事情，可以商量。」郑仁用肯求的语气说到：「手术我可以做，有关于手术的费用……」 「你在这儿哔哔啥！」后面推着平车的人抢上前一步，呵斥道：「赶紧的，乡下的路不好走，咽气了还要火化，这一晚上有的折腾了！」 「不要！」患者的小男朋友这时候反应过来，腿脚酸软，连滚带爬的来到患者父母面前。 他已经没力气哀求了，只能用自己的身体阻挡哪怕一秒钟。 郑仁嘆了口气，说到：「患者还有救，不至于……」 「都说了，你滚到一边去，别哔哔！」后面推着平车的人恶狠狠的说到，胡萝蔔粗细的手指指着郑仁。 「哎呦呦……」一只大手忽然出现，握住指着郑仁的手指，微微扭了一个角度。 没有伤，只有疼。 那人的身体随着扭转出一个可笑的弧度，根本没有丝毫反抗的力量。 「跟谁说话呢，指指点点的？」直到这时候，范天水才冷冰冰的说到。 先一招制敌，然后再哔哔，用力也恰到好处，不会造成伤亡，却又瞬间瓦解对手的战斗力。 第624页 经验老道，手法熟练。 范天水这段时间看样子没少学东西。 要不然，以他从前的本能，肯定是一招制敌，不死也要重伤。 这是国内，不是沙场，要真是那样的话怕是范天水早就要把牢底坐穿了。 「来了。」郑仁心里松了口气，有范天水在，又能拖延点时间。 可恶的是，那个葛律师为什么还不打电话来？ 有些法律上的问题，郑仁也不清楚，所以做事情没办法用力。 一个不小心，必然会踩到红线上。 「你谁呀，干嘛打人！」男人色厉内荏，脚步略往后退了退，生怕范天水暴起伤人。 「好好说话，别跟郑总比比划划的。」范天水严肃说到，随后放开握着的手指。 第500章 决定权 那人捂着手，一脸怒气，但不敢在范天水面前发作。 「俺们的闺女，俺们咋还不能说话了？」患者的母亲，一个看上去将近五十岁的中年女人，尖声吼道。 她说的这句话，是郑仁最怕的。 虽然不知道法律相关条款，但郑仁明白，亲生父母无论怎么说都有比自己更大的优势。 可恶，葛律师的电话怎么还不来！ 「呦呵，你是谁呀。」苏云在一边打完电话，走了过来，「你是患者的父母，证据呢？这年头，骗子可多。」 患者的父母怒气上涌，但有范天水小山一般站在一边，他们即便是有怒气也没办法直接发作。 一个户口本拿出来，郑仁缓缓的翻阅，尽量拖延点时间。 患者叫杜春芳，一家四口，还有一个弟弟。 「你们的身份证呢。」苏云见郑仁的动作很慢，马上猜到他的意图，虽然不知道为什么，但还是找出各种理由和藉口帮郑仁拖延时间。 其实郑仁也不知道拖延时间有什么用处，他没有处理这种问题的经验，只是凭着一腔热血，拖延一分钟是一分钟。 反正该打的电话都打过了，具体如何，要看那杜春芳的命够不够硬。 翻看身份证，对照户口本，郑仁慢悠悠的，并不着急。其实，他心里面的火气很大，急的血压都和身高一边高了。 狗日的葛律师，还特么不打电话呢？！ 手头的事儿，再怎么敷衍、拖延，不到十分钟也就结束了。他打个电话，就算没什么帮助，至少也能再拖延几分钟。 患者母亲责问道：「你们到底想要干什么！赶紧的，把俺闺女送出来！」 「再不送出来，我们可要报警了！」患者父亲说到。 「叮铃～」电梯门打开的声音响起。 随后，一个西装革履的身影气喘吁吁的跑了过来。 嗯？葛律师？他怎么还在海城？ 郑仁楞了一下，本来想接电话后谘询一下，没想到林娇娇直接把葛律师给扔了过来。 「葛律师，这面！」郑仁招手。 葛律师文质彬彬的脸上泛起笑容，略带谄媚，来到郑仁身边。 「郑总，发生什么事儿了？有人闹事？」葛律师扫了一眼面前的人，问到。 「没有。」郑仁道，随后小声给葛律师把情况说了一遍。 「你们，以为自己是父母，就能为所欲为了么？」葛律师听完郑仁的话后，不动声色，不屑的看着杜春芳的父母，那股子鄙夷的劲儿谁都能看出来。 「你是谁？」杜春芳的父亲气势已沮，疑惑问到。 「我是律师，帝都的律师，专门打这种官司的。你们这种人，我见多了。」葛律师和人说话，也极为老练，当什么人说什么话。 杜春芳的父母一听是律师，一下子就怂了。虽然他们这辈子也没见过律师，但并不妨碍他们知道律师是专门负责打官司的。 「为所欲为！践踏法律！你们以为海城是你们乡下？只要肯不要脸的闹事，就能想做什么就做什么？！」葛律师也不和他们讲道理，先把几顶大帽子扣上去。 苏云撇嘴。 郑仁察言观色，觉得杜春芳的父母似乎怂了，心里略安稳。 「郑总，我要见见当事人。」葛律师道。 「好。」郑仁决断明快，也知道葛律师说的未必是真的。当着患者家属，好多话都说不出来。 说完，郑仁领着葛律师进了icu。 苏云跟在后面，回头瞥了一眼杜淳的父母，眼神凛冽。 「郑总，患者意识清楚么？」进来后，葛律师马上问到了事情的重点。 「唿吸机辅助状态……苏云，杜春芳有意识么？」郑仁问到。 「镇定状态。」苏云用最简单的话说到。 「那就麻烦了。」葛律师冷静的说到：「法律层面上讲，患者没有自主意识的时候，爱人和父母有监护权，可以决定是不是要放弃治疗。」 郑仁心里一凉。 「没有别的办法了么？」郑仁心存侥倖的问到。 葛律师缓缓摇了摇头。 「……」郑仁无语。 他相信葛律师的专业能力，要不然那时候也不会坐在交警大队的办公室里，睥睨四方，大有说在座都是垃圾的架势。 可现在连葛律师都说没办法。 「喂，你们搞错了吧。」苏云皱眉，道：「瞎说什么呢。」 「嗯？」郑仁任由苏云喷自己，马上回想到底哪里搞错了。 第625页 「患者只是长时间用唿吸机辅助唿吸，避免躁动，所以用镇定剂镇定。又不是脑出血，没有意识。」苏云道。 「能恢復？短时间就可以！」葛律师马上说到。 「可以。」苏云道，一招手，径直往icu里面匆匆走去。 郑仁希望大增，指导葛律师换无菌服，然后两人随着进入icu。 「患者用的咪达唑仑，50mg持续泵入，镇定用。」苏云已经看清楚了医嘱，然后和郑仁说到，「如果需要，用氟马西尼咪达唑仑当做拮抗剂，4mg肌肉注射。」 犹豫了一下，苏云又说，「这个量略大了一点，不过考虑患者年纪比较轻，又面对的是这种事儿，所以我还是推荐这个剂量。」 「稍等。」郑仁道，随后看向葛律师，问到：「需要什么签字的文件吧。」 「嗯，这里有印表机，等我拿手机当热点，下载一份文件，略作修改列印出来，让患者签字就可以生效。」葛律师说到。 郑仁终于长出了一口气。 icu的医生、护士都看傻了眼。 这么快就把律师给拎到icu里来办理文件了？ 郑总可以啊。 icu对这种事情不是很陌生，一些临终的老人在icu签署遗产分割的文件，需要留下影音资料的。 不过像这种让患者自己决定有谁来定，是不是要拔管的事儿，还第一次遇到。 「有可以相信的人么？」葛律师见惯了阴暗面，加上时间紧迫，他马上又问了这么一个尖锐的、让郑仁头疼的问题。 那个年轻人，可以相信么？ 郑仁犹豫了一下。 正犹豫着，icu里面的大门打开，老潘主任和医务处周处长走了进来。 第501章 人不在，要钱有什么用！ 葛律师去一边忙碌着，虽然这次没带助理，但他的业务熟练的一逼。 郑仁马上来到老潘主任和周处长面前，把这件事情做了详细的汇报。 周处长被老潘主任强拉过来，有些不高兴。但听到郑仁汇报，也严肃起来。 本质上讲，这个事件，根本不用医务处出面，也和急诊科没有一毛钱的关系。 患者父母认可，拔管，唿吸衰竭，死亡，火化，这是正常流程，谁都说不出个不字来。 可是……一个二十岁刚出头的女孩儿，就这么没了么？ 关键是她得的还不是不治之症，只是一个动脉导管未闭而已。 「郑仁，律师怎么说？」周处长对葛律师没什么好印象，当时在交警大队葛律师的嚣张嘴脸，让周处长至今仍记忆犹新。 所以，他也不想问葛律师，只问郑仁。 「只要患者不在镇定状态，签署法律协议，就可以根据她託付人的意见进行治疗。」郑仁道。 「有人可以委託么？」 「她有一个男朋友，一直在坚持。」郑仁继续说道：「费用方面，我会和她男朋友一起商量，争取不拖欠院里的费用。」 「这件事情，我提申请，减免部分费用。」周处长道：「不能全部减免，但多少经济压力会减轻一些。」 说完，他笑了笑，「好人，不能让你一个人当不是。」 郑仁知道，这是周处长在挺自己。 要是其他人，或许周处长一甩脸子，噼头盖脸骂一顿也说不定。 这种患者到底归谁管，郑仁也不知道。或许是民政局？谁知道呢。 但是作为目击人，作为一名医生，作为一名可以给患者治疗疾病的医生，郑仁决定趟这浑水。 本身是冒险行为，却得到了很多人支持，郑仁知道自己欠了很多人情。 不过人情么，慢慢还也就是了。 自己欠多少人情，能有一条鲜活的生命重要？ 「这个事情，还是院方出面比较好一些。」周处长坚定说到，「文件就用葛律师的，但院里的法律顾问要看一眼。」 郑仁点头，老潘主任在一边安安静静的站着，一句话都没说。 他也不用说话，能在下班后把周处长从家拎来，就已经做了最大的努力了。 葛律师也知道周处长说的是正常流程，院方出面意味着各种压力会小很多，便欣然同意。 「患者抢救过来的机率有多大？」周处长问到。 「患者诊断为动脉导管未闭，双肺炎。炎症已经基本控制，只是还处于吸收期，因为有动脉导管未闭，导致血氧一直很低。」苏云道：「如果情况允许，抓紧时间急诊把动脉导管给堵上，会三天……一天之内拔管。」 周处长点头。 苏云则看向郑仁。 「我这面没事，需要的话，手术可以连夜做。」郑仁也豁出去了，大包大揽。风险什么的，已经不是问题。 再说，堵个动脉导管未闭，怕是十分钟都用不上。风险，几乎可以忽略不计。 「对了，耗材方面，长风微创可以免费提供，我和长风微创打过招唿了。」郑仁补充了一句。 周处长点头，盘算着这件事情。 事情的关键在于患者本人的意愿，等她醒来后，要签字。 能不能做到这一点，现在还在两可之间。 毕竟患者现在一旦脱离镇定状态，会在各种不适的感觉刺激下出现血压、心率等生理机能的改变。 这一切，也只能尽力而为了。 第626页 周处长拿定主意，询问患者清醒的时间，估算了一下，便带着郑仁、苏云和icu的医生去和患者家属沟通。 有各方法律顾问出面的情况下，杜春芳的父母的情绪也软化下来。 他们只是怕麻烦，最后扔下一句——不管谁管，只要不让我们管就行，正好省钱了。然后，扬长而去。 虽然很冷漠，但也让周处长和郑仁都放下心来。 郑仁已经做好了自己承担这一切的准备。 或许很冲动，也很无厘头，但是当看到拔管的时候患者镇定状态下用仅存的模煳意识咬住气管插管的一瞬间，郑仁就做了这个决定。 不后悔！ 绝不后悔！ 处理完杜春芳父母的事情后，周处长和郑仁和杜春芳的小男朋友来到交代室。 郑仁冷静的看着眼前的年轻人，他看样子应该23、4岁，一脸疲惫，眼圈黑乎乎的，额头上皮开肉绽，还有鲜血流淌下来。 想要带他先去包扎一下伤口，却被拒绝了。小伙子也知道，眼前有一个救自己女朋友的机会，他死命的不肯放手。 在病情交代室里坐下，几人坐下。 「开门见山的说，杜春芳的生死，可能要交到你身上了。」郑仁双手交叉，在胸前放着。眼睛眯起来，盯着面前的这个小伙子。 涉及责任，涉及生死，不知道这个年轻人能不能但得住。 或许，之前他只是一时冲动。 无数个或许，钩织在一起，就变成了躺在icu里杜春芳生命能不能延续下去的可能。 小伙子没有丝毫犹豫，眼睛里带着血丝，盯着郑仁，道：「大夫，我知道你是好人。我能承担，请你相信我。」 「你们认识多久了？都是做什么工作的？」 「半年。」小伙子说，「我是饭店的厨师，开始她来打工，每天摘菜、洗菜。 后来知道她有先天性心脏病，两个人也好上了，我就给她拿了一笔钱，去学美甲。她这病，不能累，一累嘴唇就紫，看着可吓人了。」 「她这次能活过来，也肯定不能做重活，有可能会成为你的一个累赘。」郑仁低沉的声音在病情交代室里迴响。 「大夫，这些我都想过。」小伙子眼睛红了，但是没有眼泪，好像要滴出血来一般，「我是男人，照顾她是应该的。请您放心，我绝对不是一时冲动。我平时很冷静的，前前后后，我都考虑的特别清楚。」 「医药费很可能要十万以上。」 「只要能活，我可以去借。」小伙子坚定的说到：「我平时很节俭，老闆也挺喜欢我。我上午去了一趟饭店，找老闆说了情况。老闆说，只要有需要，他能借我钱。」 「怎么还？」 「慢慢还，只要人在，就有钱。人不在，要钱有什么用！」 第502章 命运 人不在，要钱有什么用。 或许，这就是爱吧。 郑仁点了点头，看向周处长。 自己要问的问完了，剩下的都是正常的法律流程以及最重要的杜春芳的亲自授权。 「小郑，要是做手术，把握大不大？」周处长没有避讳，当着杜春芳男朋友的面直接问出了这个问题。 「很大，只有小概率会出现问题。但是无论怎样，我都会全力以赴，争取一个好的结果。」郑仁坦然说到。 这和其他时间、对其他患者的交代不一样。 已经深度介入了这件事情里，郑仁并不介意说的肯定一些。 小伙子眼中出现了希望的光泽。 「本来我准备再过几个月，等攒够两万块钱，然后带着她去省城做手术。」小伙子说到：「没想到命会这么不好……这都是我的错，我要是早点借钱就好了。」 他说的，和郑仁、周处长说的事情没有什么关系。 但从他的语气里能听出一丝内疚和一丝欣喜。 今天，他也找人打听了，现在这种情况下，是没人肯给患者做手术的。 而不做手术，在icu里花多少钱先不说，这才是个开始。 接下来如果血氧始终无法改善的话，长期气管插管，需要气管切开。接下来，坠积性肺炎等icu经常出现的併发症，都是要人命的病。 能不能活着推出icu都是两说。 而那个看上去有些憨厚的郑医生，竟然说可以给做手术，而且把握很大，小伙子这才惊喜交加。 就算是海城的医疗水平比省城差，但只要敢上台，应该有点本事吧。 郑仁走出交代室，深深吸了一口气，感觉情绪平稳了几分。 老潘主任在外面站着，双手背在身后，眼睛直视窗外，海城万家灯火璀璨，和这面生死决绝格格不入。 「郑仁，手术不大，是吧。」老潘主任说到，「我从前做过动脉导管未闭的外科手术，不难。据说最近可以用介入伞堵，你怎么看？」 「手术很简单，患者的状态也还好。如果没有现代医学无法解释的情况发生，基本不会失败。」郑仁和老潘主任说出实情。 「嗯，今晚做还是明天？」 「越早越好，花钱少，恢復快。」郑仁道。 老潘主任的手背在身后，右手手指像是敲打《管锥篇》一样敲打着左手的手背。 他没问郑仁有没有做过，做过多少例类似的手术，成功率如何。 第627页 一切，都根植于这几个月接触后，无数手术成功建立的信心上。 苏云在一边静静的站着，好像在琢磨什么事儿。这人一旦安静起来，会让人感觉很古怪，还不如他站出来喷喷这个，喷喷那个来的正常。 过了几分钟，周处长和那小伙子走出来，医院的法律顾问手里拿着一份文件，上面有小伙子的签名和手印。 「准备摄像器材，然后开始吧。」周处长挥手，说到。 「苏云，患者脱离镇定状态，要多久？」郑仁问到。 「5－10分钟。因为患者年纪轻，药物代谢速度回稍快点，估计5、6分钟就可以。」苏云道。 郑仁点头。 换了衣服，众人进入icu。 小伙子有些紧张，手藏在衣袖里，微微颤抖。 进入icu，苏云和今晚值班的医生说到：「把咪达唑仑的泵停了，氟马西尼咪达唑仑4mg肌肉注射。」 icu医生脸上露出一丝喜色，小声问道：「云哥儿，可以不用拔管了？」 苏云却没有喜形于色，表情少有的沉重，微微点了点头。 icu医生欢快的去协助护士停静脉泵，给患者肌注拮抗药物。 「你看着有问题么？」郑仁见苏云状态有些不对，便凑过来问到。 「我担心。」苏云直接说到：「我担心患者一旦清醒过来，会因为恐惧而出现躁动，导致血氧剧烈下降，无法完成签字程序。」 这一点，也在郑仁的预想之中。 不过没有什么好办法。 「这不是最担心的。」苏云出乎意料的继续说道，郑仁楞了一下。 「你还担心什么？」 「患者知道治病要钱，不愿意拖累她的小男朋友。又不想死，又不想拖累人，这种狗血戏码一旦发生，老闆，你会很难堪。」苏云的表情有些冷漠，额前黑髮飘呀飘的。 这是郑仁没想到的。 他仔细想了想，的确有发生这种情况的可能。 但。 依旧没有好办法。 能做的一切都做了。 剩下的。 交给命运好了。 几分钟后，杜春芳开始躁动起来，监护仪上的血氧饱和度从98％开始下降。 「杜春芳，你别害怕。」icu的医生大声在患者耳边说到。 反覆唿喊，似乎让患者清醒了一些。 她的唿吸平缓了一点，在纯氧的供给下，血氧饱和度稳定在92％左右。 小伙子出现在病床前，握着杜春芳的手，眼泪止不住的落下。 「你情绪平稳，她在这种情况下坚持不了太长时间。」郑仁小声叮嘱。 小伙子用力的点头，泪珠飞扬。 摄像机开始工作，周处长把icu的医生换下去，用最简练的话讲述了一遍事情经过。 患者只是处于镇定状态，用于缓解气管插管带来的不适感，以免唿吸道痉挛，导致乏氧严重。 神智没有任何问题。 周处长的话，她很快理解，努力的点了点头。 她看着自己的恋人，眼神里充满了无限的依恋。 「下面，你来确定生病期间的监护人，这面有摄像机，会把你的动作全部录制下来，作为证据。」周处长说到，「这里有份文件，需要你签名。要是没有力量的话，就按手印。」 icu的医生把大红色的印泥拿出来，在一边准备着。 患者用尽全身力气，握住小伙子的手。 摄像机把这一切都录制下来。 「杜春芳女士，下面，请你确定一点。在你生病期间，你于市一院治疗的监护权都交予李亮先生？」医院的法律顾问在摄像机前，郑重的说到。 杜春芳用力的点了点头。 郑仁、苏云松了一口气。 这时候，要是狗血四溅，那就不好玩了。 接下来是按手印，因为患者没有力气签字，所以在护士的帮助下勉强在法律文书上按了一个鲜红的手印。 程序完成。 第503章 备胎与渣男 一切顺利，是预想中最顺利的那种情况。 镇定剂再次继续泵入，唿吸机发出轻微的声音，带给人一种安全感。 老潘主任和周处长的活都干完了，嘱咐郑仁几句后，两人和法律顾问都散了。 葛律师在列印出来最专业的法律文书后，一直沉默，用很复杂的目光观察郑仁。 大家散去，他却没有走，而是跟在郑仁身后。郑仁发现他没走，但是也不好直接把人撵走。 用完人就撵走，和穿上裤子就那啥，没什么区别。 郑仁带着那个叫做李亮的小伙子来到急诊病房，进到走廊，郑仁看到汤秀带着她手下的小团队站在走廊里，应该是正等自己。 我去……把汤秀给忘记了。 郑仁顿时大汗，自己很少动用社交资源去办什么事情。今儿在省城，和躺在病床上的刘天星目光对视，怜悯、憎恶等情绪交织在一起，加上回来后患者拔管时用牙齿努力咬住气管插管这件事儿。 生与死之间的对撞，如此激烈，让郑仁有些许的恍惚。 竟然忘记汤秀她们已经来了。 「郑总，您好。」汤秀的脸上看不出来丝毫不高兴，她见郑仁回来，热情洋溢的走过去，伸出手。 握手后，郑仁很抱歉的说到：「汤主编，不好意思，上面处理一点事儿，把……」 第628页 把人给忘记了？这句话怎么都说不出口。 「没事。」汤秀笑道：「我问过护士您在哪，也上去看了。」 说着，汤秀习惯性的用手撩了一下碎发，干练中带着点妩媚。 「我还要感谢您给我们提供良好的素材。」汤秀微笑，「这种弘扬社会正能量的……」 接下来的话，郑仁左耳朵听，右耳朵冒出去。 客客气气的把汤秀让进屋子，郑仁抱歉，抓紧时间和李亮做术前交代。 手术，自然是越早做越好。 最早看到杜春芳的时候，没有直系亲属在，没办法做手术。 今儿个闹了几个小时，终于把这之间的法律上的问题解决，那么就要赶紧做手术了。 汤秀也不在意，打个手势，让摄影师开始摄像，留下素材。 郑仁心里有愧疚，自然没有拒绝。 他让李亮做下来，然后开始着手列印手术知情同意书。 动脉导管未闭的手术，市一院急诊没有开展过，这是第一例，也没有模板。 只能凭藉印象，一条一条书写。 至于系统里的图书馆，影响因子那么高的期刊杂志，根本不会有相关的文献。 毕竟，动脉导管未闭这种疾病……真心算不上什么。就算是做出花来，也上不了影响因子在10以上的文献。 李亮很配合，而且之前他带着杜春芳也走了几家医院，对病情有大概的了解。 郑仁列印出来的手术知情同意，逐条讲解，他频频点头。 他额头血肉模煳的位置已经不再出血，但是看起来有些狰狞。但不管是郑仁还是李亮，都顾不上这些了。 做完术前交代，李亮签字同意手术，郑仁给留在icu的苏云打电话，准备手术。 然后通知谢伊人、楚嫣然等人来做急诊手术。 最后，他打电话给冯旭辉，带着相关耗材马上赶过来。 之前和冯旭辉说过一次，郑仁相信冯旭辉早已经把各种耗材准备齐备。 事实印证了郑仁的想法，冯旭辉那面直接说，五分钟后在手术室门口等郑仁。 「郑总，您是要手术吧。」汤秀很知趣，见郑仁忙碌着，肯定是不能接受採访了。 把自己叫来，估计是做一个备选方案。那面事情已经解决，自己这个备胎也就没用了。 即便是被当做备胎，下班后从家赶过来，汤秀依旧没有丝毫怨气。 她的微笑，让郑仁特别不好意思。 郑仁也知道自己这么做，特别「渣男」，脑筋急动，想让事情没那么尴尬。 「汤主编，事情是这样。」郑仁利用上手术前的短暂时间，开始给汤秀讲述整个事件的经过。 汤秀听的目瞪口呆。 生活在父母溺爱中的她，怎么也不会想到人世间会有如此的冷漠。 郑仁很快讲述完，说到：「我在报纸上看到过类似众筹的事情，你看……」 汤秀听的泪眼蒙蒙，连连点头，道：「郑总，这事儿交给我们。 现在众筹，好多都胡乱消费大家的同情心，捏造一个故事，骗取捐款。我们也不敢随便报导，不能让坏人得逞。但在您这里，取得了第一手资料，是可信的。」 郑仁点头，他屡次不让常悦等人发起众筹，就是因为这个道理。 「您放心，您安排的事情，我这面肯定要全力以赴的。」汤秀保证。 郑仁大汗，汤秀的态度简直太积极了，似乎有点棘手。 「您忙去吧。」汤秀撩了一下碎发，温婉笑道：「一会手术的时候，我会对患者家属做採访，争取更为详尽的资料。至于见报，我会和总编申请。」 「那就麻烦你了。」郑仁点头，说到。 好了，这面的事情解决了，手术该怎么做，郑仁心里还是没数。 可以「挥霍」的手术训练时间有限，郑仁只是靠着巨匠级介入手术的底气，应下来这台手术。 还是赶紧去更衣室，找个安静的地方，把剩余的零散手术训练时间给「消费」了，练习一下手术吧。 虽然不难，但也必须要认真面对。 郑仁和苏云那面通了个电话，让他上台后去叫自己。 教授在观察前列腺介入栓塞术后患者的生命体徵以及一切资料，像是做科研的科学家一样，郑仁也不好意思拉他上台。 走出病房，葛律师还跟在后面。 郑仁停住脚步，回头看他。 刚用完人，也不好再计较之前如何如何。 葛律师是郑仁这辈子接触的第一个律师，也是唯一一个，所以在最关键的时候，就把他想起来了。 「葛律师，今天的事儿，谢谢啊。」郑仁挤出一丝微笑。 如果说心中一点都不介意之前的事情，那是假的。 郑仁属于那种不叫狗咬人的情况。 有什么事儿，先委屈着。一旦有能力，绝逼要报復一下。但今儿事发突然，郑仁无意中用了葛律师。 那之后，也不好再说什么了。 葛律师的目光有些复杂，嘆了口气，道：「郑总，之前的事儿，不好意思啊。」 郑仁楞了一下，葛律师这话题转换的有点快啊。 「郑总，我从来不相信什么医德，甚至连道德都不相信。没什么比钱来的更实在，真的，这就是我的想法。」葛律师像是在法庭上发言一样，严肃，认真。 第629页 「今儿，真是开了眼了。」葛律师嘴角抽动，想要笑一下，却没有笑出来，「在生命面前，钱真的不重要。郑总，那个姑娘能好么？」 「不是什么大病，只要没有意外，肯定能好。」郑仁道。 「算了，不矫情。」葛律师低头，从手包里拿出一张名片，把包夹在腋下，双手拿着名片递到郑仁面前，「郑总，这是我的名片，以后有相关问题，直接给我打电话。」 郑仁接过名片，点点头，把名片塞到白服胸口的兜里。 「郑总，您忙，不打搅了。」葛律师微微鞠躬，随后离开。 郑仁看着他离开的背影，摇头笑了笑。 来到手术室，郑仁换好衣服，进入更衣室的小吸菸室，点燃一根紫云，来到系统空间。 盘点了一下手术训练时间，还剩下三个多小时。 这还是最近完成主线任务——最好的外科医生积累下来的。 有点紧迫，但估计也够用。 郑仁随即开始手术训练。 第504章 先上车，后买票 动脉导管未闭的介入手术分为几类，现在最常用的是可控弹簧栓子法。 因为手术训练时间有限，郑仁主要练习的是这种手术术式。 大猪蹄子也不知道怎么了，最近很少颁布任务。 郑仁有些遗憾，要是换做往常，像杜春芳这类的患者，来一个【救人于危难】之类的任务，开开心心的做完，自己还能积累一些经验值与手术训练时间。 可是大猪蹄子却一声不吭。 难道是自己水平提高了的原因？或者是杜春芳这个患者，难点并不在手术上，而是在于她的父母根本不想在她身上花哪怕一分钱。 和手术无关的事情，大猪蹄子就不在意？ 关于大猪蹄子的事情郑仁也没多想，保持现在的状态，郑仁就已经很满意了。 几个月的时间，介入手术站到了世界的巅峰，这已经是火箭速度了好不好？ 没什么不满意的。 系统手术室拔地而起，郑仁开始可控弹簧栓子法的动脉导管未闭手术训练。 手术很简单，对于巨匠级别的郑仁来说，基本没有难点。 唯一耽误时间的是可控弹簧圈下进去后，要等十分钟，然后重复主动脉弓降部造影，才能确定。 所以，每一台手术要消耗20分钟左右的时间。 训练了10台手术，郑仁把所有的手术训练时间消耗一空，这才从系统空间里出来。 抽了一口烟，让自己精神一点，然后郑仁习惯性的把烟掐灭，剩的半根烟放到烟盒里。 时间很短，苏云还没把患者送过来。 想想也是，要一路电梯通畅，捏着皮球送患者上手术，肯定要准备的充分一点才行。 要不然患者没上台，半路有个差池，被憋死了，这事儿可怎么算？ 好心办坏事，莫过于此。 手术室里，谢伊人和楚嫣然、楚嫣之正在忙碌的准备着手术。 对于下班后加台这种事情，她们似乎已经习惯了。 虽然在群里面接到加台的消息后，会一片哀嚎，惨叫连天。可一旦到了手术室，依旧分外认真，尽情燃烧自己的卡路里。 郑仁刚想去帮忙，手机响起，拿出来一看是冯旭辉。 开门，让冯旭辉换衣服进手术室。 其实让非手术人员进手术室，是不合规的。 但是一些很少做的手术，比如说今天这台动脉导管未闭的封堵手术。要是没有能救火的耗材商帮忙，患者只能等着医院进耗材的漫长手续流程，而绝对不会出现像现在先上车，后买票的这种情况。 先用，然后再走临采程序。 不合规是肯定不合规，但大家都这么干，郑仁也觉得方便，便不觉得有什么不对的。 「郑总，您这手术，真是越做面儿越宽。」冯旭辉见面，腰不自觉的先弯了下去。 倒不是每个耗材商都会卑躬屈膝，很多都像是朋友一样处着。 可是在冯旭辉看来，郑仁的水平……简直深不可测。 最早是因为公司开展活动，这才接触海城市一院。那时候，这里几乎可以说是介入手术的不毛之地，连最基本的耗材都缺。 连介入科都没有，长风也只是本着有枣没枣打三桿子的态度。 可是郑总，竟然接二连三的开展了一堆手术，每一样都特别精湛。现在，还要开展心脏手术。 一想到心脏手术，冯旭辉的心就止不住的狂跳。 所有介入耗材中，利润最丰厚的，并不是治疗肝癌的介入耗材，而是心脏的支架、血管支架。 面对强者，尤其是自己的大腿的时候，冯旭辉的心态与姿态，首先就先下去了。 他也不觉得有什么不妥的地方。 郑仁笑了笑，没说话，而是开始检查冯旭辉带来的耗材。 「郑总，咱什么时候能做心梗和脑梗的介入治疗？」冯旭辉试探问到。 「暂时不准备开展。」郑仁看了一眼耗材，是长风微创仿制的第2代amtzer弹簧圈。 科技水平……比较差，不过能对付用。 「冯经理，是免费的吧。患者的经济条件，可是不好。」郑仁笑呵呵问到。 「郑总您说话了，必须免费。」冯旭辉肯定的回答道：「走的是公司宣传推广的费用。」 第630页 「嗯。」郑仁点头。 「耗材质量没问题，就是……怕郑总您用着不顺手。」冯旭辉最近对各种介入耗材进行了全方位的研究，越是琢磨，就越是汗颜。 长风微创的科技水平还在仿制中，仿制的也只是波士顿科技、库克等公司五年前的产品。 以郑仁的本事，这些大公司只要重视起来，各种新型耗材肯定随便用。 冯旭辉认为这是一个隐患。 「没问题，只要免费就行。」郑仁也有点不好意思，总是找长风微创要免费的东西，虽然说自己带给他们的机会足够多，但感觉还是怪怪的。 「您不嫌弃就行。」 正聊着，手术室的大门打开，平车声音远远的传进来。 郑仁知道，患者送过来了。 他大步走到门口，要帮帮忙。 没想到，郑仁竟然看到鲁道夫·华格纳教授和小奥利弗的身影出现在门口。 「富贵儿，你们怎么来了？」郑仁诧异。 「老闆，我想明白了！」教授兴奋的说到：「做前列腺……」 「闭嘴，帮忙！」郑仁毫不犹豫的呵斥，让教授别滔滔不绝的哔哔，这面患者还捏着皮球呢。早一秒钟上上唿吸机，危险都能降低很多。 「什么手术？」教授这才看见苏云推病床跑过来，icu的医生坐在床上，患者身边捏着皮球。 「动脉导管未闭。」 「老闆，你还做这些小手术，简直太没身份……」 「过来帮忙！」郑仁本来不想打扰教授的「科研」，不过既然教授自投罗网，那就拿过来用好了。 「好咧。」鲁道夫·华格纳教授也上手帮忙。 他人高马大，力量型的野蛮人一般，很快就把患者送到手术台上。楚嫣然第一时间给患者接上唿吸机，这段路途中的风险算是熬过去了。 「换衣服上台。」郑仁瞥见教授还想和自己交流什么，马上制止。 第505章 那个谁 「哦。」教授有点失望，但郑仁既然说话了，他下意识的遵从。 苏云见教授在，乐得清闲，就没往手术间里凑。 教授知趣的直接去穿铅衣，刷手。郑仁等他开始消毒，便去从系统空间里取出铅衣，穿上后去刷手。 今天在省城医大附院，郑仁没敢用系统装备，生怕被人看出不一样来。 一边刷手，他一边想到，要不然下次出去飞刀的时候，也拎个拉杆箱？ 应该可以，郑仁脑子里胡思乱想了一会，刷手上台。 谢伊人给郑仁把无菌衣系好，半蹲下去，拉住无菌衣下面的衣角，抻了一下，让无菌衣整齐一些。 她审视了一下，觉得很满意，向郑仁做了一个加油的手势。 无菌口罩下面，郑仁的嘴角微微扬起，心里暖洋洋的，平安喜乐。 沉重的铅门关闭，手术开始。 「老闆，什么术式？」鲁道夫·华格纳教授站在手术台上，问到。 「经股静脉顺行。」郑仁回答。 教授随即开始穿刺右股静脉，插入端孔导管经pda入降主动脉。 到这里，教授就停手，等郑仁操作。 下面就是术者的事儿了，助手要有助手的觉悟，鲁道夫·心里特别有逼数·华格纳教授明白这一点。 从第一次手术，两人同时转身下台后，就一直记着这一点。 郑仁开始造影，然后选择适当直径的可控弹簧圈经导管送入降主动脉，将4圈弹簧圈置于pda的主动脉侧，3/4～1圈置于pda的肺动脉侧。 手术到这里，进行了一半，接下来是十分钟的等待期。 教授终于抓住了机会，马上说到：「老闆，我知道前列腺介入手术的问题出在哪了！」 「嗯？」 「你用的耗材，虽然看上去很粗糙，很硬，但是特别适合开通微小动脉。每一样耗材都有它的用处，我觉得您的选择，简直就是天才的构思。」 郑仁苦笑，教授就想到这个了？然后忙不迭的跑上来，跟自己说还是长风微创的耗材更好？ 这特么不扯淡呢么。 要是用波士顿科技或者库克的耗材，郑仁有把握把手术时间再缩短一点点。 「喂喂。」教授打开对讲器，先试了试麦。 「富贵儿，有事儿么？」苏云坐在外面，懒洋洋的问到。 「那个谁，你去那哪，把那啥玩意拿进来。」鲁道夫·华格纳教授说到。 这种八级东北话，操作间里所有人都没听懂，就算是苏云也怔了一下。 说特么什么东西呢。 不过苏云智商多高啊，他眼珠转了转，心思灵动，马上就知道教授说的是什么意思了。 「冯经理，教授叫你。」苏云道。 「啊？我？」冯旭辉懵逼在原地，自己是那个谁？可是那啥玩意到底是啥玩意？ 冯旭辉毕竟还年轻，遇到突发状况的时候处理的不是很好。 过了几秒钟他才硬着头皮，打开感应的铅门，走进来。 「鲁道夫教授……」 「叫我富贵儿！」教授斜睨冯旭辉，眼神和语气完全没有了和郑仁说话时候的温顺。 看冯旭辉的眼神，居高临下，仿佛神祗睁开眼，看一只蝼蚁。 「呃……富贵儿，您是找我吗？您想要什么？」冯旭辉客客气气的问到。 第631页 这是他第一次和鲁道夫·华格纳教授对话。 只是富贵儿这个名字，让冯旭辉有些不习惯。 冯旭辉的出租屋下，有人养了一条巨型贵宾犬，就叫富贵儿。 两个名字重叠在一起，让冯旭辉很是别扭。 一说富贵儿，冯旭辉眼前就会出现那条巨贵的影子，特别出戏。 「老闆做前列腺栓塞的导丝，你给我拿十……二十套。」鲁道夫·华格纳教授一点都不客气。 在海德堡大学医疗中心，教授根本不考虑钱的问题，所以他把这个习惯直接带到这里来了。 「富贵儿，你要干什么？」郑仁见冯旭辉有些懵逼，便解围说到。 「老闆，我要把这种被幸运之神亲吻过的耗材带到海德堡！我要在那面完成二十台前列腺介入手术！等熟练了，我会给梅哈尔博士做手术。」鲁道夫·华格纳教授认真的说到。 「耗材是要花钱的。」郑仁比较贴心，见冯旭辉站在那，便提醒教授。 「钱，不是问题，从来没考虑过。」教授无所谓的说到，「那个谁，让你们人跟着我，我会让医疗中心的那群蛀虫直接採购你们的耗材。该死，一想起那群蛀虫，我就生气。」 教授说的随意，可是这几句话，就像是炸雷一般落在冯旭辉头顶。 一瞬间，他直接渡劫了。 产品这就要到国际市场了么？怎么会这么简单？而且还不是普通的推广，而是直接进入海德堡医疗中心这种欧洲数一数二的大型医疗机构？ 幸福来的太突然，冯旭辉直接陷入宕机状态。 腿太粗，抱起来感觉也很不好。总是有惊喜，让人会血压升高的那种惊喜。 「那个谁，我是认真的，可不是胡咧咧。」教授道：「你家的导丝不好用，但是老闆用，我就必须要用。就这么定了，你们那面准备一下，过几天我回国，你们找人跟我一起回去。」 「富贵儿，你什么时候回去？」郑仁问到。 「老闆，患者平稳，我就带他回去。」鲁道夫·华格纳教授恭敬说到，语气转化之快，让人很是不习惯，「在这面，你又不会让我做你的患者。」 教授最后小声抱怨了一句，怨念十足，「楚楚」可怜。 郑仁没说话，压根就没搭理教授。 他看了一眼时间，快十分钟了。 「冯经理，你出去吧，这面要踩线了。」郑仁道：「富贵儿说的事情，你尽快和你们公司联繫。再过几天，他就要走了。」 冯旭辉恍惚，点了点头，木偶一般转身出去。 听郑仁嘱咐自己，他兀自不肯相信这一切都是真的。进入国际市场，这可能么？公司的耗材都是仿制的，会不会被人因为智慧财产权告上法庭？ 冯旭辉想的事情越来越多。 郑仁看了眼时间，刚好十分钟。 他开始踩线，重复主动脉弓降部造影，证实封弹簧栓子位置合适、形状满意、无残余分流。 操纵旋转柄将弹簧圈释放，然后重复右心导管检查后撤出鞘管。 手术做完，郑仁转身下台。 鲁道夫·华格纳教授很有默契的去压迫止血。 「老闆，你一会别走哈，我这旮沓有事儿跟你说。」鲁道夫·华格纳教授见郑仁要走，便急匆匆说到。 「明天吧，今天太累了。」郑仁摆了摆手，毫不犹豫的拒绝了教授的邀请。 教授找自己还能有什么事儿，就是研究前列腺介入栓塞术而已。 这些东西，对于巨匠级别的郑仁来说，完全没难度的。 和教授聊这些，真的就是耽误时间。 要是平时，也就算了。可是现在，郑仁很累。 这一天是很忙，但郑仁最累的并不是4台tips手术和1台动脉导管未闭的手术。而是患者家属冷漠，要拔管。 到现在郑仁似乎还能听到拔管的时候，患者用牙齿咬住气管插管的声音。 结果完美就可以了，就这样吧。 郑仁觉得身心俱疲。 「老闆，术后我去icu看着了。」苏云和郑仁招唿到。 郑仁对苏云特别放心，尤其这个患者本身属于心胸外科的病，更是没什么好担心的。 手术终于结束了，杜春芳的命，应该是捡回来了吧，郑仁疲惫中有一丝快意。 这是从医小十年来，第一次放纵自己。 希望。 能有一个完美的结局。 第506章 论统一度量衡的重要 患者被送回去，手术室里安静下来。 郑仁拖着疲惫的身体去换衣服，脑子里还在琢磨着肝癌患者64排ct三维重建的事情。 苏云说得对，总是找ct室办事，自己这面是方便了，可赵姐也没义务总是帮自己不是。 不过该怎么和赵姐「表示」一下呢？ 直接给钱？太直接，赵姐也不会要。 还是给加油卡吧，这样会好一点。至于钱数，1000块钱的油卡，不多不少，正好合适。 郑仁拿定主意，算是解决了一个事情。 今天又做了4台tips手术，一共完成了11台，距离成功还要很远的路要走。 郑仁除了因为没有手术训练时间而略有担心外，却也并不着急去完成皇冠上的明珠终极任务。 好累，晚上一定要好好睡一觉，希望没有急诊，郑仁再一次向夜班之神祷告，相当的虔诚。 第632页 正在换衣服，郑仁手机响了一声，是微信。 【郑仁，是不是没吃饭呢？想吃什么？】 是谢伊人。 直到谢伊人提醒，郑仁才想起来自己中饭、晚饭都没吃。 一直因为杜春芳的事情忙碌着，郑仁完全没有飢饿感。 【嗯，没吃，你吃了么？】 【刚和嫣然姐她们出去，在等位，就被叫到科里做手术了。一起去吃呀！】 【好的，我去看圈患者，老地方见。】 回覆信息，郑仁满心喜乐的关上手机。 其实也没什么患者好看，重患者都在icu里呢。不过郑仁还是习惯性的去看了一眼杜春芳的术后情况。 刚做完手术，症状、各种数据都还没得到展现，只能看到唿吸机、监护仪上各种平稳的数值。 苏云没有老老实实的坐在椅子上看护，在他看来，杜春芳封堵了动脉导管之后，只要12－24小时，所有症状都能得到缓解。 这些都是小事。 郑仁见他也不忙，便问到：「一会出去吃饭，你去不？」 「吃什么？」苏云回问。 「……」郑仁完全不知道要去吃什么。 吃对于郑仁，只是餬口，能吃饱就行，其他的郑仁不是很关心。 看郑仁那副样子，苏云就马上猜到了事实真相。 撇了撇嘴，苏云道：「吃什么都不知道，要你还有什么用。」 「你不去就算了，我先走了。」郑仁微笑，转身就走。 「谁说我不去的！」苏云追上来，回头和icu的医生打了个招唿，便和郑仁一起下楼。 两人直接来到地下停车场的d区，谢伊人、楚嫣然、楚嫣之已经在车上有说有笑的等着了。 苏云很显然也累了。 杜春芳那事儿，累的不是身体，而是心。 一路上，苏云开始给几个姑娘讲述今天晚上手术患者的故事。 虽然到现在看，结局还算是不错，但这也无法沖淡故事里悲伤的气氛。 当听到郑仁拦在icu门口，争取时间的时候，谢伊人眼睛里泪花闪烁，用眼角瞥了郑仁一眼，满满的骄傲。 苏云讲故事，特别有一套，前面铺垫，随后高潮迭起，却又并不突兀陡峭。每每在情理之中，却又在意料之外，着实是说书的好手。 到了饭店，刚说到阻断镇定剂，要按手印的那一段。 下了车，几个姑娘围着他，想继续听他讲故事。苏云抬头一看，竟然是小龙坎，眉头皱了起来。 「嗯？苏云，你不吃辣？」楚嫣然注意到苏云表情的变化，好奇的问到。 「能吃，就是吃不了特别辣的。」苏云嘆了口气，光顾着吹了，竟然忘记问去哪吃饭，吃什么。 算了，反正已经来了。 这个时候已经很晚了，小龙坎就算是火爆，也翻了两次台，食客渐少。 几个人随便找了个空位坐下，谢伊人和楚嫣之拿起菜单，一路点下去。 「服务生，要鸳鸯锅。」苏云道。 「喂，要不要这么扫兴啊！」楚嫣之随即不高兴了，「出来吃重庆火锅，你竟然说要鸳鸯锅！」 接下来，巴拉巴拉，三位女生对苏云进行了声讨与严厉的批判。 最后，苏云妥协，点了微辣锅底。 郑仁倒是无所谓，只是在一边看着，吃吃的傻笑。 只要有谢伊人在，郑仁的智商好像就不在线似的，不再是装傻，而是真傻。 点了一堆涮品，服务生下去，苏云继续讲故事。 一直到火锅上来，苏云看着红唿唿的锅底发愣。 说好的微辣呢？小龙坎的微辣都是这么红的？看着，有一种痔疮要急性大发作的感觉。 一盘子毛肚，一盘子黄喉直接倒在锅子里。 翻花，锅子咕嘟咕嘟冒着泡，毛肚、黄喉在里面翻滚着。 「开饭！」楚嫣之拿着筷子，已经按捺不住内心的兴奋，种种愉悦的情绪溢于言表。 都是自己人，也没什么好客气的，大家自顾自的吃了起来。 郑仁不饿，不断给谢伊人夹菜。谢伊人开始还有些羞涩，大家打趣了几句后，渐渐也就习惯了。 「嘶……你们摆出相敬如宾的样子来，是在虐狗么？」苏云脸涨的通红，不断吸着冷气。 但是即便被辣的快说不出话来，他看见谢伊人给郑仁夹菜，依旧没有忘记喷一句。 「你真的不能吃辣啊，看你喝白酒能对瓶吹，还以为没事呢。」楚嫣之额头冒着微微的汗水，吃的畅快淋漓。 「两回事。」苏云道，「不是说微辣么？怎么会这么辣。」 「一般我们来都要中辣，他家的高辣我们也吃不动，太辣了。」楚嫣之笑呵呵的说到。 「这件事情，证明了秦始皇统一度量衡的重要性。」苏云最后给小龙坎的微辣定性。 郑仁和谢伊人眼中只有彼此，完全没注意到苏云的窘态。 火锅么，要是喝酒，围坐在炭火旁，边吃边喝边聊，慢慢悠悠，能吃一天。 要是不喝酒，一个小时也就吃饱了。 苏云回icu，继续守护杜春芳。用他的话讲，再怎么样，也得让这个姑娘活下去，体会一下生活的温暖。 因为时间很晚了，楚嫣之、楚嫣然两人和谢伊人一起回家。郑仁被早早的扔下车，看着沃尔沃xc60前凸后翘的流线造型远去，心里有些淡淡的失落。 第633页 这一夜，很平静，郑仁的祷告似乎有了作用。 一觉起来，天色已亮。 第507章 判死刑的患者 早饭，来到市一院，郑仁路上给冯旭辉转了一千块钱，让他收下后，才说明了用意。 去附近一家中石化的加油站去办油卡，这是准备送给赵姐的。苏云说的对，总是麻烦赵姐，自己也不好意思。这些关系，虽然自己不愿意交际，但还是要维持。 来到科室，郑仁依旧在老潘主任查房之前先转了一圈病房。 鲁道夫·华格纳教授在病房里和衣而卧，一直在记录各种数值、指标之类的专业数据。累了，就在旁边的床位上休息一会。 郑仁进去的时候，教授正在睡觉，鼾声如雷。 患者咔吧着眼睛，无辜又可怜的看着郑仁。 要是没有教授在，患者恢復速度怕是会更快一些，郑仁心里想到。 从病房出来，准备交班，郑仁看到走廊里有一对夫妇，谨慎小心的四处张望。 「您二位找谁？」郑仁走过去，态度温和，带着微笑询问到。 「请问郑老师，是哪位？」男人问到。 男人个头不高，一米六五左右，敦实，一脸横肉，微微黑气笼罩在脸庞上。 郑仁第一个感觉就是他得了肝病。 看视野右上方的系统面板，上面给出的诊断是——b型肝炎肝硬化，肝恶性肿瘤切除术后，肝恶性肿瘤。 「我就是。」郑仁继续保持微笑。 「你？」男人有些诧异，他上下打量了郑仁几眼。 「嗯，是哪位让你来找我的？」 「二院的王主任。」男人最后还是选择了相信郑仁的话，满脸赔笑，说到：「郑老师，我是半年前单位体检发现肝左叶长了东西，后来去二院切掉了。」 「然后呢？」 「我以为痊癒了，这不是快过年了么，就去复查一下。现在肝右叶又长了一个肿瘤，二院肝胆外科的主任说没办法治了。」男人说到：「让我去找介入科王主任。王主任看了直摇头，说要是有可能治的话，只能来找郑老师您。」 这是……这是被判死刑了的患者。 郑仁知道，b型肝炎肝硬化，肝脏上很多小结节，每一个小结节都有可能出现癌变。 外科手术切除一个肝叶后，要是其他肝脏再长肿瘤，就不能继续做外科手术了。这种事情发生机率，几乎在50％以上。 眼前的患者和郑云霞都是如此。 「我看看你的片子。」郑仁道。 患者忙不迭的把手里拎的片子递给郑仁。 进了办公室，距离交班还有十几分钟，郑仁把患者的片子插到阅片器上，开始阅片。 肝左叶切除，肝右叶上长了一个15cm的巨大肿瘤！ 换句话说，患者现在基本没有正常肝脏了。 难怪市二院外科和介入科都拒绝治疗，眼前的患者在常规治疗措施下，已经没有再继续的意义了。 这就是电视剧里演的那种，医生说，回去吧，该吃啥吃啥、想吃啥吃啥的情况。 郑仁托腮沉思。 患者表情阴晴不定，焦躁、恐惧、希望，种种心思汇聚在一起。不过郑仁没有在看到核磁增强片后就直接说没法治了，这给了患者一定的希望。 几分钟后，郑仁说到：「你是什么医保？」 「城镇职工！」患者希望大增。 「嗯，可以试一试。」郑仁道：「但是能不能成功，不好说。」 「好，好！」患者一下子激动起来，一脸横肉都微微颤抖。 「先办入院手续吧。」郑仁道，「然后做术前检查，没有手术禁忌，尽快手术治疗。」 患者一把拉住郑仁的手，使劲握着，像是握手，又像是溺水的人抓住了一根木头。 「郑老师，什么药好，您给我用什么药！只要能报销！」患者说到。 郑仁点头，让常悦把患者给收入院。 交班后，郑仁带着刚刚办理完住院手续的患者去病房，和患者做沟通。 这个患者，郑仁有些担心。他做沟通和常悦不一样，主要是根据患者病情来说一些患者本身能做到，对病情有很大帮助的事情。 患者叫李臣，52岁，海城本地职工。 来到病房，郑仁开门见山，说到：「老李，有几点要求，你一定要做到。要不然，我这面不管多努力，最后成功的机率并不大。」 「嗯嗯。」李臣匆忙点头，仔细倾听。 「第一，自己控制脾气，不要急躁，也不要生气。这一点很重要，你要记住了。想活命，就必须要控制。」郑仁认真说到。 李臣有些犹豫，但还是点头。 「老李，说句不客气的话，肝病患者脾气都急躁。」郑仁说到：「从前你可以急，但是现在绝对不能急！不管做什么事情，一定要慢下来，知道了么？」 「知道，知道。」李臣连忙应道。 「第二，不能喝酒，吃东西要注意温熟软少。」 郑仁「唠叨」了将近十分钟，这才从病房走出来。 这名患者病情比郑云霞还要重，而且外表上除了脸色有些黑之外，行动、神智都正常，和普通人一样，完全看不出来有生病的迹象。 这也是肝癌患者为什么很多一经发现，就到了无法治疗的程度的原因。 第634页 不疼不痒，谁去医院花几千块钱做检查？ 那不是有病么。 好多b肝患者，检查、治疗的也不精心。 郑仁出了病房，没有急着去办公室，开始沉思起来。 他觉得自己最近好像对待患者的态度出现了某些变化，更积极了一些？还是自己更心软了？ 像是李臣，之前自己只要手术就可以了。亲自去做64排ct三维重建，就已经是尽力而为了。 可是今天早晨，自己竟然和他交待病情，说了十多分钟。 到底是怎么回事？ 郑仁想了很久，都想不明白。 正琢磨着，教授的声音在后面传过来，「老闆，早……啊。」 一边说话，教授一边打了一个大大的哈气。 「早，富贵儿。」 「老闆，我今儿要把患者的尿管撤了，你看可以么？」鲁道夫·华格纳教授问到。 其实这种事情，教授完全可以自己做主。 但是出于对郑仁的尊重，教授还是一而再、再而三的汇报给郑仁，让他拿主意。 …… …… 我的一个患者，从前开玩笑说，我要是自己写本书，就把你写进去。他笑着说，好。名字都是真的，现在已经三年了，什么事儿都没有。就这样下去吧，挺好的。 第508章 肚子里的气球？ 「应该可以试试。」郑仁对手术有把握，底气十足。 「那好，我这就去撤尿管。」鲁道夫·华格纳教授欢快起来，「老闆，要是一切顺利，我准备最近回海德堡，再做几十例类似的手术。」 「嗯。」 「要是有问题，您能飞到海德堡来么？」教授忐忑的问到。 「飞过去……」郑仁犹豫了，海德堡，好远。 「老闆！」鲁道夫·华格纳教授眼睛里闪烁着小星星，一脸恳求的模样，「我这可是为了我们的科研而努力。」 「除非有必要，我会飞过去。一般情况，我们还是网络会诊吧。」郑仁没有彻底拒绝，给教授留了一丝生机。 估计教授能听懂，郑仁是怎么想的。 听到郑仁的话，鲁道夫·华格纳教授一下子蹦了起来，「真是太好了，我听到了天使的赞歌，为您响起。」 「别扯淡，赶紧去忙。」郑仁摆了摆手，把教授撵走。 郑仁瞄了一眼办公室，见没什么事儿，就去icu看术后的两个患者去了。 苏云很精神，完全没有一夜无眠的模样。 看到他这样，郑仁就放心了。 这意味着患者病情平稳。 「老闆，你怎么才来？」苏云吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的。 「遇到一个肿瘤晚期的患者，准备手术，多交代了几句。」郑仁道，「情况怎么样？」 「拔管，有我在，肯定是拔管了。」苏云笑呵呵的说到，能看出来，他也很开心。 「哦？」郑仁瞄了一眼，被钢筋贯穿的少年撤掉唿吸机，脸色苍白，躺在病床上，睁着大眼睛正在四处看着，眼睛里充满了恐惧的神情。 而杜春芳也摘了唿吸机，拔掉气管插管，吸着氧气，监护仪上血氧饱和度维持在95％左右。 真是立竿见影啊，郑仁微笑。原本以为杜春芳还要等一天，没想到在苏云的照顾下，竟然术后12小时直接撤机。 帅！ 郑仁只是远远的看了一眼生命体徵之类的指标，又用系统面板加以参照，并没有站到患者床头去指手画脚。 一是用不到，患者都拔管撤机了，证明病情稳定，还有什么好哔哔的。 二是这里不是急诊病房，二是icu。自己也不是苏云，在这儿哔哔的越多，钱主任就会越反感。可能钱主任不会发作，但总归是不好。 郑仁刚想问苏云要不要一起走，手机铃声响了起来。 拿出手机一看，是急诊科，郑仁的心率骤然飙升。 「喂，我是郑仁。」 「嗯？发现了什么？」 「好，我这就下去看。」 说完，郑仁挂断电话，转身离开。 「老闆，怎么了？」苏云好奇，追上来问到。 「急诊科接诊了一个70岁的老爷子，耻骨联合上方能看到一个巨大的气泡。内科大夫说，就像是腹腔里有气球一样，没见过。」郑仁道。 「不会是玩的太h了吧。」苏云脑子一转，想到的是其他事情。 「不应该，都70了，不能玩的这么花花吧。」郑仁道：「去看一眼，我有一种预感，可能需要手术治疗。」 只是预感，只是猜测，说多了没有任何意义。 两人沉默，一路疾行，来到急诊科。 早晨，急诊科的患者不多不少，急诊内科的诊床上，坐着一个老爷子，精神矍铄，满面红光。 「郑总，你来掌一眼。」急诊内科的医生见郑仁赶来，马上和眼前的患者说了一声，便拿着手边一张x光片，插到阅片器上。 片子上，耻骨联合上方，的确有一个8x6cm的影像，就像是气球一样，里面是空腔的黑影。 「患者自诉1日前无明显诱因出现下腹部疼痛，可耐受。伴有尿频尿急，无发热，无噁心呕吐，略有腹胀，大便正常。」急诊内科医生介绍病情。 「我查体，要排查一下是不是肠梗阻，所以开了一个胸腹联透。放射科医生打电话，让我开平片，说是检查有问题。」 第635页 嗯，看到这种影像，放射科医生肯定会让急诊科大夫留下影像资料的。 「后来我给患者做了一个腹部ct平扫，ct室的意见是结肠周围脓肿。」 郑仁虽然通过视野右上方系统面板得知了患者的诊断，但是即便是他现在对大猪蹄子的信任程度提高了，也不肯相信。 仔细看片子，郑仁犹豫了起来。 因为急诊内科患者很多，不能在这里耽搁太久，所以郑仁拿着片子，带着患者和患者家属直接去急诊病房。 患者家属有些担心，就诊过程，接二连三的换医生、换检查，他们有了不好的预感。 有个家属坠在后面，不断的打电话。 海城这个地儿不大，找三五个人，关系网撒开，大多都能认识。 来到病房，郑仁直接进了办公室，把腹部平片和腹部ct片插到阅片器上，托腮仔细看了起来。 「大夫，没事吧。」一个女性患者家属担心的问到。 「有点小问题，但不会有大事的。」郑仁说到。 虽然话是这么说，但这种并不确定的话，根本不能平復患者家属焦躁的情绪。 「老闆，应该是脓肿。b超引导下穿刺引流吧。」苏云看了一会片子，说到。 郑仁微微摇了摇头，他已经否定了脓肿的可能，现在他对病情的判断，与大猪蹄子给出的诊断类似，应该是巨大的结肠憩室。 但要判断，也有些难处，郑仁正在琢磨该怎么鑑别诊断。 「小郑，看片子呢？」正在沉思，消化内科的夏主任走进办公室。 「夏主任，您好，我就是刘哥的哥们，患者是我父亲。」坠在后面打电话的男人连忙走上前，客客气气的说到。 「嗯，有郑总在就可以了，让我来看看，也看不出花来。」夏主任很直接的说到。 患者家属以为夏主任是想要红包，这才随便敷衍，什么有郑总在就可以的话，谁都不信。 一个小大夫和一个老大夫，谁的经验比较多，这还不是一目了然的事情么。 走到阅片器前，夏主任只看了一眼片子，就来了兴致。 「夏主任，正好你帮我掌一眼。」郑仁道。 「可别真么说。」夏主任笑呵呵的说到：「你的水平，根本不需要我来掌一眼。」 第509章 老闆尿了 听夏主任这么说，患者家属脸上也露出来疑惑的神情。 不像是瞎说，敷衍自己。可是……他又看了一眼郑仁，的确是个年轻的小大夫。 这可就奇怪了。 夏主任的名声，海城普通市民有很多都知道，属于整个海城数一数二消化科的专家。 她竟然会对这个小大夫这么推崇？ 「郑总，那个急性重症胰腺炎的患者，淀粉酶已经基本恢復正常了。」夏主任一边看片，一边和郑仁说起前两天那个患者。 「嗯，是你那面专业，治得好。」郑仁随口敷衍，脑海里全都是一些相关诊断与鑑别诊断的信息。 「多亏了你。」夏主任也不介意郑仁的敷衍，笑呵呵的说到：「这个患者，郑总怎么诊断？」 「看上去像是腹腔内的大脓肿，但是我觉得不是，现在比较倾向于结肠憩室。」 「憩室？」夏主任怔了一下。 「嗯。」郑仁拿起患者在急诊科做的化验检查，说到：「夏主任，你看患者血常规没有太大的异常。如果要是腹腔内大脓肿的话，怎么说也得有相关的血液检查的改变。」 夏主任沉思。 「当然，这里只是存疑。患者是老年人，有可能身体反应不上来。但要是诊断结肠憩室，一切都可以顺理成章的解释了。」郑仁指着片子，用专业的影像学术语开始把自己琢磨的东西说出来，足足说了三分钟。 苏云的眉毛皱的很紧，头微微低着，透过额前黑髮，看着郑仁侃侃而谈的侧脸。 那张原本木讷的脸上，充满了自信，略有些张扬，却又不过分。 到底是谁给他的信心呢？ 苏云有些迷茫。 这种鑑别诊断，需要的是技术，更需要的是经验。 在技术上，苏云并不认为……他自己并不认为郑仁比自己强多少。但是他为什么会这么自信呢？ 同样的问题，也出现在夏主任的脑海里。 奇怪！ 「郑总，我觉得你刚刚说的，可能是因为患者年纪比较大，血像短时间反应不过来的可能性比较大。」夏主任和苏云的看法类似，认为是腹腔内大脓肿的可能性更大一些。 郑仁笑了笑，说到：「类似的病例，我在咱们市一院没见过，但是相关的文献里有提到。molière s医生发表的surgery上一篇文章，就提到了类似的病例，和这个患者很像。」 苏云豁然开朗，原来郑仁这货是看过类似的报导，这才能大概率的确定。 看样子，自己奋起直追的路又长了好多。 不过好奇怪，平时也没见郑仁这货看期刊杂志，难道他是上学时候看的？ 夏主任还是坚持自己的看法，问到：「类似的病例，并不能证明……」 「夏主任，你看这里。」郑仁的脸上充满了自信的光芒，他回忆起刚刚看到的一篇个案报导，然后逆推，一切都豁然开朗。 郑仁把笔拿出来，用笔尖点着下腹部ct的一个位置，说到：「在这里，液平的影像略有改变。ct扫描所得信息经计算而获得每个体素的x射线衰减系数或吸收系数，再排列成数字矩阵。这里的改变，根据数字矩阵衰减的规律，我判断密度……」 第636页 滔滔不绝的专业术语，直接把夏主任弄懵了。 虽然身为消化科大主任，在海城有名气，有丰富的临床经验，但这并不代表夏主任熟悉ct，到了郑仁这种水平。 「老闆，尿了！尿了！患者顺利排尿了！」鲁道夫·华格纳教授兴奋的声音如同狮吼一般，在走廊另外一端传过来。 「苏云，让富贵儿闭嘴！」郑仁皱眉，不悦说到。 很快，教授带着难以遏制的兴奋，急匆匆走到办公室来。 「老闆，老闆，尿了！」教授兴奋的小声说到。 「富贵儿啊，不是老闆尿了，是患者术后排尿正常。」郑仁有些不高兴，纠正道：「尿了不是很正常的么？大惊小怪的。」 郑仁随后平淡说到：「夏主任，我们继续说。」 鲁道夫·华格纳教授瞄了一眼片子，随口说道：「老闆，你因为一个腹腔脓肿……不对，看密度不像是脓肿。」 「富贵儿，你看是什么？」郑仁实在受不了教授的哌噪，干脆不和夏主任讲解，而是问教授。 「老闆，我觉得可能是结肠憩室，也可能是脓肿，这个鑑别……」 「我觉得是结肠憩室，你从影像逆推数字矩阵，然后增加一次重建，从透过度与吸收的角度来看，就比较明显了。」郑仁道。 「老闆，赞美你！」鲁道夫·华格纳教授做了一个夸张的表情，用手指点着ct片子说到：「我明白你说的意思了，的确是憩室，毫无疑问的憩室！」 夏主任根本听不懂郑仁和鲁道夫·华格纳教授之间的交流，一脸迷茫。 苏云眉头紧锁，十几秒钟后，露出恍然大悟的表情。 患者家属更是手足无措，他们不知道为什么在市一院会有一个汉语如此流利的外国人。 「老闆，我觉得上帝不光亲吻了你的双手，也赋予了你独一无二的大脑。」鲁道夫·华格纳教授继续赞美，根本不觉得肉麻，「患者排尿了，我把尿样留下来，您去看一眼？那样子，像是慕尼黑最好的啤酒。」 呃…… 郑仁理解不了教授的兴奋，嫌弃的看了教授一眼，拒人千里之外。 「我这面有事儿，你去忙吧。」郑仁嫌弃的说到。 教授刚要辩解，还想争取一下。但是他随即看到郑仁不怒自威的表情，心生畏缩，讪讪的走了。 「夏主任，诊断比较明确了，我认为需要手术治疗。不建议做腔镜，因为憩室太大，还是开刀比较稳妥一些。」郑仁道。 夏主任听不懂郑仁说的什么数字矩阵，什么逆推，只是觉得好有道理。她愣愣的看着插在阅片器上的下腹部ct，心里想到，或许只有飞利浦的工程师开始学医了，才能这么做吧。 「夏主任？」郑仁又问了一句。 「啊？」夏主任恍惚过来，笑了笑，「后生可畏，既然教授和你的想法都一样，那就开刀吧。」 第510章 金属过敏还是焦虑症？ 患者家属虽然还有疑虑，但是见到夏主任和鲁道夫·华格纳教授都贊同郑仁的说法，他们也没什么主意。 便开始办理住院手续，按照郑仁的说法，准备急诊手术治疗。 「老闆，赵姐中午有时间。」夏主任离开后，苏云凑到郑仁身边说到。 「好，那就中午。」说完，郑仁想起来早晨收的那个叫做李臣的患者，便和常悦说到：「常悦，问一下李臣早晨吃没吃饭。」 「没吃饭，他还准备今天早晨就能採血呢，刚被我拒绝了。」常悦随后说到。 一般患者以为入院当天就能採血，很多都不吃早饭就来住院。 帝都、魔都这种全国患者云集的地方，为了追求床位周转率，会採取入院就检查的方式。 但是海城这种地儿，患者量、手术量远远没到这种饱和的程度。 所以基本饿着肚子来住院的患者都会失望的去吃饭，然后第二天再重复一次。 郑仁猜到或许有这种可能，一听常悦说，连忙道：「常悦，赶紧让李臣别吃饭喝水，中午一起把64排ct给做了。」 「好。」工作上的事情，常悦从来不含煳。 交代完这些后，郑仁乱糟糟的一早晨才清净了一些。 郑仁好想坐下来，去系统看看期刊杂志，但一想急诊留观室还没去看，千万别有什么隐患。 打起精神，郑仁走出办公室。 苏云跟了上来，在郑仁身边说到：「老闆，你这对ct的了解水准，我很是怀疑你从前干过机器维修。」 「还好吧。」郑仁道。 看郑仁那副敷衍的架势，苏云撇嘴，但一想人家水平高，自己不管喷什么都会被郑仁轻易打脸，只好把话憋了回去。 这感觉，好憋屈啊，就像是常悦每每用挑衅的眼神说，今晚请你喝酒一样。 技不如人，真是……苏云心里嘆了口气。 刚刚来到急诊科，就听到一阵喧嚣吵闹声传来。 郑仁皱眉，连忙快步赶过去。 一个患者手里扬着单子，站在大厅里，慷慨激昂的说着什么。 旁边有其他吃瓜群众，也有医生护士。 「大夫跟我说，要『帮』我换药，有这么帮的么？帮人还要收费？！」那人吼着说道。 看他激动的样子，郑仁真是担心血压过高，导致脑出血。 「怎么回事？」郑仁走到围观人群的外周，小声问一名急诊科的护士。 第637页 「郑总，他胳膊受伤，前几天在咱们医院缝合。今天来，外科大夫给他换药，也不知怎么的，他不想缴费，就闹起来了。」护士也很无奈，在郑仁身边小声说道。 郑仁联繫一下，瞬间明白髮生了什么事儿。 估计是患者来要求换药，这种事儿，先交钱、后交钱都无所谓。反正没多少钱，和帝都、魔都不一样，海城小换药的价钱也就十块八块的。 这种跑费的，大多都是嫌交钱麻烦，干脆就走了。 遇到讲道理，又怕麻烦的，干脆直接给大夫扔下十块二十块钱，拜託帮忙交一下费用。 可是眼前这个病人，郑仁估计是外科大夫说「帮」他换药，然后给他开了收费单子后就开始闹了起来。 郑仁也很无奈，没办法，急诊科总是会遇到这样或是那样的问题。 不过这个都不算事儿，郑仁马上联繫医务处，然后找保安，告诫患者有事儿去医务处，在急诊大厅闹下去，算是扰乱社会治安，可能要刑事拘留。 虽然患者有些不讲道理的抠字眼，想要省点钱，也不嫌耽误时间。但越是这样的人，就越是害怕刑事拘留之类的事情。 要是几年前，郑仁还真是没有任何办法。 可是最近打黑除恶，拉横幅之类的事情已经归入扰乱社会治安中了，所以郑仁有底气。 这种事情根本不用处理，扔给医务处，让专业的人去和不讲道理的人磨就可以了。 不过还是耽误了郑仁将近一个小时的时间。 郑仁看着医务处的小办事员幽怨的眼神，也觉得有些不好意思。但各司其职，郑仁自己总不能把大把时间花费在和人讲道理上。 况且，郑仁有自知之明，自己就算是讲也讲不清楚。 总不能把自己的智商和底线拉到他那么低，然后……被人用丰富的经验击败吧。 处理完这件事情，郑仁在急诊留观室转了一圈。 患者病情都很轻，反正系统面板放眼望去，都是浅浅淡淡的红色，没有太重的患者。 郑仁想要去外科诊室安慰一下急诊外科医生，遇到刚刚那种哭笑不得的事情，心情肯定不好。 来到诊室前，一个脸色苍白、没精打采的患者引起郑仁的注意。 患者是三十多岁的女患者，头靠在一个男人的肩膀上，眼睛微微闭着，眉头紧蹙，睫毛轻轻颤抖。急诊内科的医生站在患者面前，似乎有些为难，欲言又止。 「怎么了？」郑仁来到内科医生旁边，问道。 「患者有时候自诉头晕、头疼，但症状不重……有时候说胳膊疼，有时候说腿疼。」内科医生也很无奈。 按照内科医生的说法，患者是典型的精神症状，就是传说中的癔症。或者是焦虑症、抑郁症之类的精神疾病。 要不然不会出现不同地放的不舒服。 可是郑仁在系统面板里看到了一个诡异的诊断——金属过敏症。 过敏？ 奇怪了。 郑仁道：「你去忙吧，这面我来。」 内科大夫如释重负，屋子里堆满了人，再不去处理，怕是就会有人不高兴了。 「郑总，那这面麻烦您了。」内科医生简直把郑仁当成救世主，欢快的跑了进去。 像癔病、焦虑症等精神疾病，不能有相关的数据确定，只能凭经验猜测，也无法和患者以及患者家属说。 要是直说……郑仁遇到过一个神经外科的医生遇到一个癔病的患者，说自己头疼。 正好赶上抢救，神经外科医生脾气不是很好，或者是没时间敷衍，而是直接和患者说，建议去精神病院看看。 于是乎，这个医生第二天就被患者投诉了。 这种事儿，是最麻烦的事情之一。 第511章 骂不还口 「你好，我是急诊科的住院总医师，我叫郑仁。」郑仁微笑，先是自我介绍一下，随后说到：「最近有什么不舒服么？」 男人一直在看着郑仁与苏云，见两人都很年轻，打心眼里不是很愿意和他们交流。 「我爱人浑身难受，来了好多次也看不出毛病在哪，每次就是检查、检查。」男人小声抱怨。 之所以小声，不是因为怕得罪郑仁，而是因为一种发自心底的不屑。 郑仁也并不在意他的抱怨，仔细观察女患者。 打扮的很素淡，没有戴戒指、没有戴项鍊，也看不到有任何金属饰品。 难道和崔鹤鸣的母亲一样，也是牙出了问题？ 有这个可能性！ 郑仁微微笑了笑，道：「你爱人这么不舒服，有多长时间了？」 「三年！」男人说话的口气很不好，硬邦邦的，一肚子怨气。 「在这之前都好好的么？有没有镶牙的经歷？」郑仁又问了一句。 「是啊，是啊，都问了多少遍了！小大夫，我们已经准备去帝都了，你就别烦我了好不好。还镶牙，狗屁不懂。」男人特别烦躁。 郑仁这下子没办法了，患者家属医从性特别不好……其实也怨不得患者家属，毕竟看了这么多次病，都没找到发病原因。 换成谁，谁会高兴？ 可是这事儿怨大夫？金属过敏，本来就是一种很少见的……不，是特别罕见的疾病。普通的金属过敏，是出现局部溃烂等病症。 第638页 要是这样简单的话，怕是早都诊断了。 而患者病情体现为周期性不适，要是没有丰富的临床经验或是大猪蹄子，真心无法解决。（注1） 苏云见患者家属说话态度不好，冷哼了一声。 郑仁虽然知道这货很少喷患者，但还是怕他休息不好，一肚子起床气，跟患者家属吵起来。 用肩膀轻轻撞了一下苏云，然后笑了一下，说到：「那么，你爱人都做过什么检查，能给我看一眼么？」 伸手不打笑脸人。 郑仁态度极好，可以说是打不还手，骂不还口。 患者家属虽然一肚子不高兴，却还是犹豫了一下，拎起一个片子袋，交给郑仁。 郑仁先取出里面各种化验单，看了一遍。一张一张，看的很认真。 化验检查很全面，几乎涵盖了临床所有常见的抽血化验，而检查结果也都正常。 从化验上来看，患者算是一个健康人。 其他检查……郑仁瞄了一眼，找了一个有阳光的地儿，拿出片子开始阅片。 ct、x光，种种片子一应俱全。 「这些片子，就是几个月前我爱人说腿疼，在你们医院拍的。」患者家属指着郑仁看的一张膝关节的x光片，开始抱怨，「检查做了无数，每种检查都说没事。」 「当时什么症状，需要查膝关节x光片？」郑仁看上去很随意的问道。 「就是肌肉、关节疼痛。」患者家属不知不觉回答了郑仁的问题。 「膝关节核磁做了么？」 「做不了，我说你这人怎么这么烦啊。你会看病么？问东问西的！」 不对啊，郑仁从患者家属的话里面听出了一丝异常。那些难听的话，郑仁假装没听到，滤除了无效信息后，剩下的就是郑仁需要的信息。 一般这种疼痛，不排除肌腱损伤，或是半月板损伤，应该做核磁，而不是x光平片。 而患者家属说了一句做不了？ 难道做过金属内置的手术？ 郑仁眼前豁然开朗！ 「你爱人做过骨折固定这样的手术么？」郑仁接着问道，「或者体内留置金属固定物的手术。」 「没有，你特么才骨折了呢。」患者家属越来越不耐烦。 奇怪了，刚刚的豁然开朗，随即消失，又变成了一片黑暗。 大猪蹄子好烦，郑仁心里腹诽，只说金属过敏，它倒是说清楚到底哪里过敏呀！ 郑仁把双膝关节x光片放进去，正在这时候，苏云终于忍不住了，说到：「有什么稀奇的，做不了核磁，不就是用了避孕环么……」 这段话像是一道闪电般穿过郑仁的脑海，黑暗被撕裂！ 郑仁马上在片子袋里开始寻找。 「你怎么说话呢！」患者家属说话声音大了起来。 而苏云一脸不屑，吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的。 郑仁没去理睬两人之间的矛盾，抓紧时间找到自己需要的片子——胸腹联透。 果然，就像是苏云说的那样，患者盆腔里能看到一个避孕环。 而且在胸腹联透的片子上，没有发现有任何金属影像存在。结合郑仁的观察，他已经大概率确定了患者的病到底来自何方。 「别吵。」郑仁沉声道，「我知道问题出在哪了。」 苏云楞了一下，他知道了？不能够啊，难道他要直接说建议患者去精神病院看看焦虑症或者…… 回头四望，苏云想找到范天水的身影。 这是要打架的节奏。 苏云虽然身手敏捷，但是打架么，人多欺负人少是必须的。 放着范天水这种人不用，那不是傻逼么。 郑仁见患者爱人满脸怒气，也不卖关子，马上说到：「你爱人是很罕见的金属过敏症，源自这个金属的避孕环。你只要去妇科把避孕环摘下去，就没问题了。」 一口气说完，患者家属愣住了。但随即呸了一口，骂道：「狗屁的诊断！戴环的人多了，怎么没见她们有事儿？」 「路上好好的人也多，怎么没见她们来医院？」苏云随即喷到。 这话……说的在理。 患者家属楞了一下。 「是这样。」郑仁连忙站在两人中间，让自己的语气尽量温和，道：「把环摘掉，也不费什么事儿。你要是不相信我的话，这是可以的，我也没什么好说的。但是，试一试，总是没错吧。」 患者家属犹豫起来。 「试一试，总是没错。要是去帝都，无论是协和还是301，还是北大附院什么的，一张专家号三五千。花钱都不说，关键是你爱人身体不好，万一折腾出点别的病来，那就糟了。」 这番话，说的在情在理，患者家属的心思活动了。 …… …… 注1：类似的病例，怎么查都没查出问题，后来患者到协和确诊的。的确需要非常丰富的临床经验和知识储备！我这辈子是去不了协和了，所以只能多膜拜一下协和的病例…… 第512章 多年丰富的临床经验 「老闆，你怎么就这么怂！」两人回急诊病房，一路上，苏云开始唠叨。 「不怂点，你还想怎么的？打一架？」郑仁笑道。 「真想揍他一顿啊。」 「我看在帝都，大黑伞那次，你身手挺敏捷的。」郑仁思维跳跃，想到在帝都的那次事件，「你练过？」 第639页 「完美无瑕的我，在每一个角度都必须无懈可击。」苏云额前黑髮飘呀飘的，俊美异常。 郑仁哈哈一笑，摇头，不语。 苏云也知道他笑话自己什么，愤怒的看着郑仁，最后满腔怒火也化作一声嘆息。 还能真打起来啊，扯淡…… 走了几步，接近急诊病房，苏云忽然问道：「老闆，真的是金属过敏？你怎么诊断的？」 「凭藉我多年丰富的临床经验。」 看着郑仁一本正经的扯淡，苏云觉得槽点满满，正准备精准打击一下，郑仁已经快步回到病房。 折腾了一上午，距离中午下班，时间所剩无几。 中午还约了赵姐去做64排ct三维重建，郑仁看书的计划是泡汤了。 刚回到急诊病房，冯旭辉就悄悄的跟了进来。 两张中石化的油卡，递给郑仁。 冯旭辉一脸歉意，说到：「郑总，都是我大意，实在不好意思。」 这话说的，把郑仁闹的一愣。 「怎么了？」郑仁不解，问道。 「这种事情，我应该提前想到，怎么能让您费心思呢。」冯旭辉无比内疚，自责，「这里是两张油卡，每张存了一千块钱。郑总，您就别客气了，这都是应该的。」 「……」郑仁从前只是小大夫，还不知道耗材商是怎么精准去拍主任们的马屁的，所以这种事情他很陌生。 「我自作主张给办了中石化的加油卡。中石化的油，大多都是进口的，质量好，抗烧。中石油都是咱们自产的，油质比较差。」冯旭辉见郑仁楞了一下，马上把话题转移开，生怕郑仁把多余的那张卡扔到自己脸上。 郑仁也懒的因为一千块钱和冯旭辉矫情。 大几千，上万的耗材说用就用了，不差这一千块钱。 况且，冯旭辉和患者不一样。他是长时间有求于自己，收也就收了。为了一千块钱油卡矫情，那就没什么意思了。 「谢了。」郑仁微笑。 冯旭辉松了口气，预想中最坏的情况没发生。 昨天他晚上回去把鲁道夫·华格纳教授需要人跟着去德国的事情汇报给马董，那面直接沉默了。 冯旭辉简直太能干了，运气也忒好了一些，这么快就能把产品打出国？ 还不是一般的医院，而是欧洲最大的几个医疗中心之一的海德堡大学附属医院！ 真是见了鬼了。 马董当时也楞了，他没有回答冯旭辉，而是沉默的挂断了电话，仔细回味这个消息。 冯旭辉见马董那面没了动静，也有些忐忑。 正好郑仁先转了一千块钱，让自己跑腿，冯旭辉就自作主张办了两张油卡。 「苏云……」 「别叫我。」苏云低头玩着手机，根本就不想和郑仁这货说话。 郑仁像是没听到一样，继续说道：「中午去找赵姐，两个患者的64排ct三维重建。你想不想试试？」 「切，我才不试。」苏云鄙夷，「你就是想把各种活都甩出去，好让自己清闲一点。我可不傻，64排ct三维重建我早都看会了，用不着你教。」 郑仁也很无奈，苏云说他看会了，估计就是看会了。只是他不想做，自己没什么好办法。 已经把科研的事情扔给苏云这厮，郑仁也有点不好意思。 没办法，只能自己干了。 见郑仁不说话，苏云洋洋得意，手速似乎都快了100apm，「当时可是你自己说的，术者去做64排ct三维重建，效果最好。」 苏云依旧不忘补上一刀。 「知道啦。」郑仁摆了摆手，心里有些忧伤。 还是人太少，自己又想做手术，又想和谢伊人约会，又想看书，时间打不开点…… 苦恼。 「老闆，你跟我说说那个患者你是怎么判断的避孕环过敏的呗。」正苦恼中，苏云偏偏凑了上来，嬉皮笑脸的问道。 他故意没有收敛声音，办公室里的常悦、钟敏、杨磊等人耳朵都竖了起来。 谁不喜欢听八卦？避孕环？难道郑总有外遇了？ 这个念头虽然大家都知道不靠谱，但却久久在心里浮现。 「有啥不能判断的啊，患者三十多岁，一般用的都是带铜宫内节育器。患者症状不重，间断性，经常发生，而且所有检查没有异常，那就怎么偏就怎么想呗。」郑仁道。 「郑总，要是宫内节育器导致过敏，那应该一直过敏啊。」钟敏疑惑，问道。 「我从前遇到过一个患者，过敏性水肿，唿吸窘迫入院。」苏云这时候来了精神，开始八卦道：「急诊脱敏治疗后，开始寻找过敏原。你们猜，是什么过敏？」 「海鲜。」 「花粉。」 「大米！」 郑仁瞄了一眼苏云，见他洋洋得意，心中一动，信口说道：「降压药。」 「……」苏云傻逼了。 他绝对没想到郑仁随口一说，就说到了正确答案上。 这是他读研的时候，遇到的一次急诊病例。患者经常过敏，在发病后，开始自行口服脱敏药物，耽误了治疗时间，送到医院的时候，差点没憋死。 抢救后，患者症状缓解，于是查找过敏原就成了重中之重。 一位老教授花了4个小时，事无巨细的询问了患者生活中一切琐碎的事情，后来查找英文期刊，找到患者口服的那种降压药物过敏的案例。 第640页 后来患者更换了口服十多年的降压药物，就再也没出现过过敏症状。 有些过敏就是这样，随着身体情况发生细微的变化。带宫内节育器和口服降压药物，都是每天都释放着过敏原，但只有少数时间会急性发作。 这之间的原理，要是讲清楚，相当于把免疫、生理等医学书籍重新读一遍。 苏云惊讶的看着郑仁，疑惑道：「你是蒙的？」 「多年丰富的临床经验。」郑仁淡淡说道。 第513章 我要留在海城 冯旭辉成了一个透明人，站在角落里，听急诊病房众人说着医疗上的八卦。 吃降压药还能过敏？而且吃了十多年？ 这种事情真心不在冯旭辉对这个世界的认知之中。 正听的兴致盎然，手机在口袋里疯狂的震动起来。 没有铃声，只有震动，这是冯旭辉注意的另外一个小细节。 不能打扰、影响郑总的手术与诊疗。要是因为手机铃声惹得郑总不高兴，那才叫冤枉呢。 见急诊病房的医生们继续深入探讨bt反应的种种前因后果，越说越是专业，越说越是认真，冯旭辉对着专注与苏云讨论的郑仁赔笑了一下，不管他看没看见，便走出急诊病房医生办公室。 出了办公室，冯旭辉拿起电话，一看是马董事长。 一路小跑，找了个僻静的地儿，冯旭辉接起电话。 「马董，您好。」 电话那面，马董事长的声音有些沙哑，好像一夜都没睡好觉似的。 「是的，确定！是郑总和来自海德堡大学医疗中心的鲁道夫·华格纳教授做手术的间歇期，教授把我叫进手术室跟我说的。」 「好的，这件事情我会持续关注。」 「……马董，欧洲我不想去，我想留在海城。」 此刻，在电话另外一端的马全董事长怔住了。 去欧洲，开拓新的市场，怎么也是长风微创海外部创始人，这个冯旭辉为什么会这么简单、干脆的拒绝了呢？ 昨晚，接到冯旭辉的电话后，马全就半夜着急高层开会。鲁道夫·华格纳教授的种种资料，本来很全面了，又被挖地三尺，找出更多的资料出来。 最后马全确定，教授的确有这个本事把长风微创的耗材引入海德堡医疗中心。 自己看来比登天还难的事情，在教授眼中，根本就不是事儿，一句话就能搞定。 是时候成立海外部了，马全心里遏制不住的激动、兴奋。 不过这个人选…… 马全权衡了几个小时，最后用自己的霸道压制了所有不同意见，决定让冯旭辉去担任第一任海外部的销售总监。 可是……这傢伙竟然直接拒绝了！ 马全心里骂娘，他压抑住心里的好奇与愤怒，让情绪平稳下来，淡淡的、充满威严的说到：「这是总部的决定。」 冯旭辉怔了一下。 他完全没想到，产品能打入欧洲市场，竟然会对自己的生活造成这么大的影响。 是去欧洲，担任长风微创的第一任海外销售总监，还是留在海城？ 本能上，冯旭辉当然期望加薪、升职。 加上马董坚定的意思，要是不答应的话，怕是日后有的是小鞋穿，这又是何苦来哉。 本身冯旭辉的性格就偏软，很随和，没有什么大的主见。 刚想要答应下来，冯旭辉眼前浮现出在帝都时候，饭店门口和自己说话的那个人的身影。 连他叫什么都不知道，那人走路姿势也有些古怪。可是，偏偏充满了威严与不容置疑。 仙人指路！ 都说年轻人到社会上工作，厚积薄发与仙人指路一样重要，或许后者更重要几分。 人家是刀山火海里厮杀出来、能活到最后并且可以活的很好的那种人。 自己看不穿的事情，在人家看来，只是最简单、最基本的，完全没有任何难度。 能和自己说句话，是因缘际会。要是换个时间、场合，自己估计连人家的鼻孔都看不到。 抱住郑总大腿！冯旭辉马上想起这句话。 或许那天、那夜、那人说的原话不是这个，但就是这个意思。 去了欧洲，收入会高很多，在公司里的地位也会高很多，看上去很美。 可是，那样的话，会远离郑总。 冯旭辉忍住了答应马董的话，沉默。 「嗯？」马全听电话那面不再说话，有些诧异，看了一眼手机，通话还在继续，而且自己信号没有问题。 奇怪，这是怎么了？ 「冯旭辉，怎么不说话？」马全沉声道。 「马董，我……我资歷浅，外语不好，怕担不起来海外部的重任。」冯旭辉短时间绞尽脑汁，字斟句酌，回绝马全的安排。 「哼？」马全冷哼了一声，但是他尾音调高，有些压抑不住的意外。 「马董，我真的不想走，请您安排其他有能力的同事去海外。我这面肯定全力配合，不会……」 「你是在质疑公司的决定？！」 「马董，要真的不能拒绝的话，那我会选择辞职。」冯旭辉说完这句话，全身汗如雨下，衣衫尽湿。 他的两条腿因为激动和紧张不断的颤抖，像是打摆子一样，站都站不稳。 不过冯旭辉还是让自己的语气尽量坚定。 第641页 就算是公司的老大，让自己离开这条大粗腿，也是不可以的！ 大不了自己辞职，再找一家耗材公司任职。 只要郑总能在技术上不断进步，自己努力抱住郑总大腿，自然可以飞黄腾达。 自己是一只麻雀，要飞到极高极远的地方，最好的办法就是依附于鲲鹏的身上。 而郑仁郑总，就是那只扶摇直上九万里的鲲鹏。 冯旭辉拎清楚其中的一切道理，最后做出了一个自己想都没想过的决定。 电话那面沉默了。 冯旭辉不想辞职，在长风微创，一切都刚刚起步。要想推倒重来，想一想都让人望而生畏。 过了将近一分钟，电话那面传来马全的声音。 「那你就留在海城吧。」 「谢谢马董！」冯旭辉兴奋，声音不知不觉变了调。 「好好工作，今天下午，公司会找人去和你交接欧洲那面的工作。另外你上次提出的要人申请，给你派一个新人吧。老人，怕你指使不动。」马全说完，挂断电话。 冯旭辉心里还是有些小小的忐忑。 不过马全高兴或是不高兴，和自己关系不大，郑仁高兴或是不高兴，和自己关系才是最大的！ 冯旭辉稳了稳神，来到防火通道，随意坐在台阶上。 刚刚用辞职来强硬回復马董，耗尽了他所有的力气。 而电话那面的马全终止通信后，静静的坐着，回想冯旭辉的坚定，他也有一丝诧异。 调任海外部，这可是一份油水很大的差事，这小子竟然用辞职来拒绝去海外部。 马全没有生气，而是在沉思。 看样子，要加强一下对东北市场的投入了。 最后，马全得出这样一个结论。 第514章 求你个事 郑仁和其他人八卦了各种见过、听说过的各种bt反应。 时间到了中午，常悦她们去食堂吃饭了，郑仁则自己孤单单的去做64排ct三维重建。 这种事情，涉及到人际交往，总是要成长的。 郑仁虽然无奈，但还是硬着头皮，带着李臣去了ct室。 李臣看着情绪正常，但郑仁知道，这个患者已经被吓懵了。 无论去哪家医院，医生说病情很重，要入院治疗，那么证明还有一丝希望。 可是市二院拒绝收李臣，这就让他完全懵逼了。 只要是智商在线的人，都会想到自己这病，是没法治了。 偏偏身体还没什么不舒服，医生又说病入膏肓…… 李臣现在估计怕的要命，如果不先治疗他的心病的话，有可能吓都吓死了。 走着，郑仁打破了沉默。 「老李啊，你是不是很害怕？」郑仁开门见山，直接问到。 李臣怔了一下，强撑着说到：「没事，死就死呗，人还能有不死的？不过就是多活几年，少活几年的事儿。」 郑仁微笑，刚要说话，就听到李臣继续说到。 「郑总，我就是有点遗憾，我儿子今年大四，学习成绩挺好，毕业能留在鹏城一家大公司。」李臣唠叨着，回忆自己的儿子，似乎只有这样才能缓解他内心的恐惧。 「嗯，你是想要尽量活到孩子毕业吧。」郑仁实话实说。 对于李臣这种已经知道事实真相的患者，藏着掖着，反而不好。 那样的话，会让他们想的更多。 李臣点头，目光复杂的看向郑仁。 「郑总，还有半年……」 「老李，一会我带你去做64排ct三维重建。」郑仁道：「除了你，还要亲手做另外一个患者的片子。」 李臣不知道郑仁说的是什么意思，沉默跟在他的身旁。 「在这之前，我第一次给患者做64排ct三维重建，是个女患者。遇到她的时候，她正要跳楼。」郑仁道：「和你的状况非常像，术后，復发，各种药都没有治疗效果。」 李臣默然。 「经过三次手术，患者已经暂时痊癒了。嗯，只是暂时，为什么这么说，我相信你清楚。」郑仁悠然说到，「老李，你的病不是没办法治疗，我现在需要的是你的配合。」 听到郑仁这么肯定的说法，李臣心中燃起了希望。 「郑……郑总，真……真的……真的能治好吗？」李臣激动的磕磕巴巴的问道。 「上一个患者就暂时痊癒了。」郑仁微笑，温和说到：「你的病情，还要经过一两次介入治疗来看看情况。你也知道，所有治疗方式，并不能针对每一个人都有效果。这个，和各人体质有关系。」 李臣频频点头，郑仁说的话，没有大包大揽，而是实话实说。 可越是这样，就越是能得到病人的信任。 李臣的爱人跟在一边，眼睛里含着泪，沉默低头。 很快，来到ct室。 郑仁提前了几分钟到，自己等赵姐一会是小事，让赵姐等自己就不那么懂事了。 正好，最后一个患者的ct做完，赵姐和患者交流了几句后，患者告辞离开。 「赵姐，又来麻烦你了。」郑仁笑呵呵的迎了上去。 「郑总，你那面越来越忙了。」赵姐也不是很在意，笑着打趣道：「我看以后你就直接把介入科的大梁挑起来得了。晋级副主任医师，就单挑一个科室。」 「我哪有那本事。」郑仁笑着把赵姐堵到屋子里面，做手术的手捻起一张油卡，不着一丝烟火气的顺到赵姐的白服口袋里。 第642页 「你这是干什么！」赵姐有些不高兴。 「姐，总是麻烦你，心里怪不落忍的。这是患者给的，我也没车，留着也白瞎了。」郑仁顺口说着瞎话，「钱不多，就是点心意，患者在外面呢，咱俩别撕吧，让患者看到不好。」 赵姐听郑仁说的有道理，钱也不多，就这样吧。 在医院，大家有事儿相互求人，要不搭人情，那就送红包。这种红包，一般都不是患者送，而是熟悉的大夫、护士塞。 ct室收红包不多，但也是有的。 赵姐笑了笑，说到：「正好有事儿找你，你跟我这么客气，我都不知道该怎么说了。」 郑仁看了一眼时间，赔笑道：「赵姐，我一面做ct，咱一面说。」 赵姐也不急，把李臣叫进ct室，躺下后，郑仁开始操作起机器来。 每次看郑仁操作机器，赵姐都有些恍惚。 自己这科班出身，平时很勤奋的人和他比起来，差距真大。急诊科的这个郑总，是怎么学的呢？ 「郑总，我家老邻居，最近检查出来得了肝癌。」郑仁在操作机器，赵姐坐在一边说到：「上次我见你身边有个医大附院的主任，是真的么？」 「是啊，医大介入科的高少杰高老师。」郑仁道。 「他来咱们这儿做什么？」 「研究tips手术，正好要做64排ct三维重建，他就跟着来看一眼。」郑仁给李臣做ct扫描，很快结束了。 64排ct三维重建，主要在扫描后的重建，检查本身花不了太多时间。 赵姐也没着急，像是闲聊一般问着。 李臣做完ct就被郑仁撵走了，他一早就没吃饭，中午要是再不吃，郑仁怕他低血糖。 至于自己还没吃中午饭这事儿，郑仁早都忘得干干净净了。 等患者走了之后，ct室里安静下来。 郑仁开始做64排ct三维重建。 「你们这群年轻人的成长和进步，真是快的让我们这帮老傢伙羡慕啊。」赵姐感慨了一句。 「你看你这话说的，就是赶巧了。」郑仁笑呵呵的敷衍着，双手apm高达400以上，令人眼花缭乱的操控机器做64排ct三维重建。 赵姐不敢看屏幕，上次头晕了足足有三五个小时。 不过从西门子的机器轰鸣中就能听出来，这台机器的cpu已经开始高速运转，甚至隐约达到了极限。 「郑总，要是你和高老师熟悉的话，麻烦帮联繫一下好不。看看能不能近期给留张床位，最好能在半个月之内手术。」赵姐看着窗外，说到。 第515章 好几层楼那么高 郑仁的手微微顿了一下。 赵姐注意到郑仁手上的细节，有些不理解。 在医疗圈里，人托人看病，不是很正常的么？怎么一说到医大附院的高老师，郑仁这小子好像心里有事儿呢？ 不过赵姐没说话，等着郑仁。 「赵姐，我跟你说件事。」郑仁只是顿了一下，然后就恢復了手速，继续做着64排ct三维重建，「肝癌的介入治疗，我的水平很高的。」 「有多高？」赵姐有些不高兴了，但也不好发作，一边敷衍着郑仁，一边脑子里琢磨该找谁去联繫医大附院或者是帝都、魔都。 「好几层楼那么高。」郑仁微笑说到，「你要联繫医大附院，这绝对没问题。但……去那面，真的不如留在市一院让我做手术。」 「……」赵姐心里很是无语。 mmp的，年轻人就是容易膨胀。这才当住院总多久，就直说自己水平比医大附院的教授高了？ 郑仁没听到赵姐的回答，心里嘆了口气，暂时停下操作，拿出手机，找到高少杰的电话拨打出去。 他把电话调整为外放模式，然后继续重建64排ct，这样比较不耽误时间。 「赵姐，我这就联繫高老师。床位不是问题，你那面什么时候想住院都可以。」郑仁随即说到。 嗯，这还像句人话，赵姐心里想到。不过还是年轻啊，省城的病床，那么好找么？ 嘟嘟的声音像是在为郑仁的操作而伴奏，五六声后，高少杰那面接通电话。 「郑老师，您好。」高少杰的声音在ct室操作间里响起。 赵姐怔了一下。 郑仁称唿高少杰为高老师，这是在赵姐预料之中的。可是医大附院的高教授怎么会直接称唿郑仁为郑老师？ 这不是反过来了么？ 而且，高少杰的语气透着一股子惊喜与……忐忑？ 和郑仁说话，有个毛线好忐忑的？ 没人是傻子，高少杰一句话，赵姐就听出来无数的信息。 这些信息相互矛盾，像是潮水一般，带着疑问汹涌澎湃。 「高老师，你好。」郑仁一边操作机器，给李臣做64排ct三维重建，一边心不在焉的说到：「我这面有个患者，你弄张床，我让他去找你。」 听郑仁说完这句话，赵姐直接傻逼了。 省城距离海城很近，很多患者托各种关系去省城看病。赵姐虽然只是辅助科室的人，但是也没少联繫这种事儿。 海城的医生，哪怕是市一院的院长，和省城的主任们、带组教授们说话都客客气气的。 毕竟是求人办事儿，客气点大家面子上都好看。真要是死活不卖面子，也是常有的。 可是郑仁这小子大大咧咧的用「命令」的口吻说话？这特么是找死呢么？ 第643页 「啊？」郑仁手机扩音器里传来高少杰疑惑的声音。 赵姐的心一紧，看看吧，高老师不高兴了。 「郑老师，不是开玩笑吧。」随后，高少杰疑惑的问道：「找我做手术？在你那面做不是更……我知道了！是人托人吧。」 「嗯，一个熟悉的大姐，上次来做64排ct三维重建的时候，你见过。她家一个邻居，估计是留在海城看病面子上不好看。」郑仁敷衍道。 「好的，郑老师，我这面留张床，什么时候来，您提前知会我一声就可以。」高少杰无比畅快的回答道。 赵姐呆若木鸡。 高老师之前那句没说完的话是什么意思？ 留在海城做手术，效果更好？难道郑总的水平真的比高老师还要强？ 难道他的手术水准，真的有好几层楼那么高？ 不可能！ 不可能…… 不可能吧…… 「嗯，那就这样。tips手术患者都还平稳吧。」郑仁问道。 「特别好，郑老师，您什么时候有时间把患者的二期手术给做了？对了，我这面预约了6个患者，明天我的专家诊，估计还能收三五个，您抽时间来一起做了？」高少杰的语气越来越是谦卑。 赵姐似乎能看到电话那面的高少杰，老腰不由自主的弯下去的模样。 至于么…… 赵姐陷入了深深的迷茫之中。 「那就这样，高老师，我挂了。这面做64排ct三维重建呢。」 「好的，我把患者都收进来，然后您看什么时候有时间。麻烦您了，郑老师。」高少杰说到。 「不麻烦，挂了。」郑仁右手小指在操作的过程中，轻轻一划，碰到触屏，挂断电话。整个操作，完全没有受到影响，流畅的一逼。 「赵姐，联繫完了。」郑仁一边做着64排ct三维重建，一边和赵姐说到：「你那面和患者家属说吧，随时都能去，提前告诉我一声就行。或者，直接去，就说是我的病人。」 「呃……」赵姐无语。 都是老江湖，可是什么时候见过海城的大夫安排病人去医大附院，像是去自己家开的医院一样？ 一般关系不紧密的，医大附院的教授答应是答应了，但是要在外面排床，至少要一两天。 可郑仁这面，医大附院直接留床，看那意思，自己家的邻居要是不去住院，那张床宁肯空着。 这……这特么的，怎么可能！ 医大附院的床位虽然没有帝都、魔都那么紧张，但也都是可丁可卯的。 留出一张床来，只为等一个患者…… 赵姐觉得受宠若惊。 啥时候能有这待遇了。 「赵姐，我还是想说，其实留在咱们这儿做效果会更好。但你那面也不好交代，反正你看吧，怎么都行。」郑仁说完，继续去做64排ct三维重建。 赵姐也有些疑惑，点了点头，站起来拿着手机走到外面，开始联繫她家的邻居。 郑仁把该说的话都说了，也不能勉强不是。 像是找人看病这种事儿，肯定是越大的医院就越是有面子。如果赵姐需要，郑仁也能联繫帝都的医院。 但赵姐没说，直接提的高少杰，郑仁也就不多事儿了。 想到帝都的医院，郑仁记起来老潘主任叮嘱自己，要常和孔主任联繫来着。 那就做完64排ct三维重建，给孔主任打个电话好了，郑仁想到。 第516章 繁忙 郑仁用了不到一个小时的时间，把两个患者的64排ct三维重建都做完了。 这种速度，要比第一次给郑云霞做的时候，快了很多。 和赵姐说了一声，那面还是想要去省城医大附院，郑仁也没强拉着。 想去就去呗，高少杰的水平也不差。 这要是去找某某神医，郑仁估计就要多说几句话了。 和赵姐告辞，郑仁一边琢磨着手术的事情，一边往急诊病房走。 最近事儿越来越多，郑仁觉得自己的时间有点跟不上。 开启了系统图书馆之后，都没有时间看书，这无论如何都不应该。 正走着，手机响起。 郑仁拿出来一看，是崔鹤鸣，一下子放心了。 「老崔。」 「嗯，好的，那麻烦你了。」 「不跟你客气，人什么时候到，我去接。」 「好的，好好养病，我过几天去帝都，到时候见。」 说完，郑仁把电话挂了。 给谢伊人过生日，准备生日礼物，郑仁只有一个朦胧的想法。 具体要怎么做，还要听一下其他人的意见。 崔鹤鸣倒是积极，也不管是什么事儿，只要郑仁说话了，他那面全力支持。 昨晚打的电话，今天中午就确定了人选，说是下午的飞机就要到海城。 郑仁心里琢磨着给谢伊人准备礼物的事情，还是觉得有些不妥当。 不过距离12月10日还有几天，倒也不是很着急。 回到病房，郑仁一连接了好几个电话。 一个是普外二科的孙主任打来的，之前做的tips手术的患者状态特别好，没有丝毫肝性脑病的迹象。问郑仁，什么时候能做二期手术。 另外还有市二院的电话，也是询问做二期手术的事情。 再有是血管科打来的电话，郑仁几乎忘记了那个怀孕就会导致身体高凝状态的患者。她下了滤器有段日子了，现在没什么事儿，流产也做完了。 第644页 什么时候取滤器，血管科还是要徵求郑仁的意见。 一想到这么多的事情，郑仁一个头就变成两个大。 想一想以后还要去帝都工作……郑仁就特别不愿意去。 要是到帝都，自己还不得被忙死？ 郑仁逐一回復，明天做一台肝癌介入栓塞，然后二期tips手术取可回收支架，顺便再做一台手术，把滤器给取出来。 后天做李臣的肝癌介入栓塞术。 至于市二院的手术，也不着急，再观察一两天，尽量做到稳妥是最好的。 事情好多，还有一些大事儿交给苏云去做，郑仁知道自己要是参与发表论文、和评审搭关系……自己就别想着做手术了。 和谢伊人一样，郑仁对做手术有着一种执念。 至于诺奖，就没那么重要了。 反正自己还年轻，要是一脚把教授踢开，倒也没什么心理压力。但诺奖评审，熬个几十年很正常。 屠呦呦老师等了多少年才拿到的？ 莫言老师是多少年拿到的？而且莫言老师也走的曲线路子，和日本文坛关系很好。 就这样吧，郑仁也顾不上这么多。 一条鲜活的生命，比诺奖更重要，郑仁是这么想的。 坐在办公室里，郑仁想要订饭，又没有胃口。 干脆找了一个向阳的地儿，稳稳坐下，拿了一本书假装看书，却去了系统空间的图书馆里，阅读各种期刊。 不知过了多久，郑仁听到有人叫自己。 「郑总，手术什么时候做？禁食水时间到了。」 是钟敏的声音。 呃……郑仁觉得自己真的是忙懵逼了。一早收的那个结肠憩室的患者，能做手术还是要尽早做的。 「患者家属怎么样？」郑仁问到。 之前看片子的时候，郑仁能在患者家属那里感受到浓浓的不信任。 所以这类患者先放一放，要是着急做手术，做好了没什么感谢。一旦要是有任何问题，可能变成重大医疗事故。 钟敏知道郑仁说的是什么意思，笑了笑，说到：「家里最开始有些不愿意，去办住院交钱都犹犹豫豫的。我还琢磨跟你说一声，做手术要小心点呢。」 「哦？后来呢？」 「不知道家里给谁打了个电话，回来后问我，你是不是海城市一院的郑总。」 「……」郑仁结语，这个名号，怎么听怎么像是匪号呢。 人家都是常山赵子龙，自己是海城市一院郑总，听起来就low逼。 「现在比较积极？」 「嗯，特别积极。」钟敏看郑仁的眼神都有了点变化，「郑总，你可真厉害啊，现在也算是声名远播了。」 「没啥用。」郑仁摆了摆手，随口说到。 眼前一摊子事儿，想想都烦。 距离系统任务完成，还有无数的距离。 但是，饭要一口一口吃，路要一步一步走。 急，是急不来的。 钟敏笑呵呵的说到：「郑总，手术签字都弄好了，要是准备手术，你提单子吧。」 「好。」郑仁盘算了一下，似乎也没什么事儿，做完一件算一件。明天还有一堆手术，后天也有，二院和医大附院还要等自己飞刀。 看样子，还是要找几个帮手。 郑仁一边盘算着，一边给苏云打个电话，让他赶紧回来上手术。 虽然是急诊手术，但和急诊大抢救有着本质的区别。 急诊大抢救，那是争分夺秒。而眼前这种急诊手术，早一个小时和晚一个小时，区别不大。 郑仁背着手，悠闲的去看了一眼患者，等待苏云赶过来送患者。 患者疼痛不适很剧烈，躺在床上，和家里人抱怨着胃管有多难受。 见郑仁进来，家里人马上站起来，恭恭敬敬的，态度和一早有着天壤之别。 「一会上手术，别紧张，没什么问题。」郑仁安抚患者，微笑说道：「就是睡一觉，醒了就回来了。」 「爸，这位是刚才跟你说的郑总。」一个四五十岁的男人说到。 「郑总？看着很年轻啊，你真的没搞错？」老人看了看郑仁，疑惑的说到。 当着郑仁的面，这家人就开始品头论足起来，郑仁也很是无奈。 「帝都的教授真的说的是他么？」老爷子还是不肯相信。 话越说越明，家属也有些不好意思了。 第517章 红包引发的焦虑 「你们问的谁呀。」郑仁也觉得好奇，没有觉得尴尬，笑呵呵的问到。 「这不是问的帝都的一家医院么。」患者的家属有些不太好意思，挠了挠头，说到：「说是疑难病，我们也不敢在海城那啥……万一耽搁了，得后悔一辈子。」 郑仁理解，微笑，点头。 「家里联繫了912医院普外科的王总，王总说您在帝都参加科研的时候，帮他解决了一个大问题。」患者家属说到：「王总说了，这病他没看懂，有您在，也没必要找他再会诊了。听您的，肯定没错。」 王总？郑仁努力回忆，却怎么都想不起来普外科的王总长什么样子。 只是记得那时候碰巧遇到一例p－j综合徵的患者，自己上台帮他把手术做下来了。 一盆子的肠息肉，这些就是郑仁对王总的印象。 既然是这样，那就准备手术吧。 第645页 郑仁笑了笑，又安抚了老人几句，然后便接到电话，手术室那面已经准备完毕，苏云也赶了回来。 郑仁刚要出屋，一个患者家属匆匆叫住郑仁。 「郑总，您稍等。」 「嗯？」郑仁回头。 「这是家里的一点心意，请您收下。」患者家属把一个红包塞到郑仁的白服兜里，死死的握住郑仁的手，不让他抽出来。 郑仁好生无奈，看了一眼，屋子里还有其他患者，这推推搡搡的怪不好看的。 郑仁笑了笑，也没死命的拒绝。 见郑仁收了红包，家里这才放心。 患者已经送上去了，郑仁没时间处理这笔钱。摸了摸红包的厚度，估计是2000块钱。 对于一台普外科手术来讲，已经很多了。可是对于郑仁的咖位来讲……如果家属知道的话，那么这笔钱可就太少了。 「钟敏，这里有个红包，我要去上台，没时间。你帮我跑一趟，交住院费。」郑仁把红包扔到钟敏的眼前。 钟敏怔了一下，有些疑惑。 「郑总，手术把握不大？」钟敏担心的问到。 「手术？没问题啊，就是切除一段肠道，然后吻合，很简单。」郑仁道。 「那……」 「我又不缺钱，这钱拿着烫手。你抓紧点时间啊，要是晚了，家里肯定以为手术出问题了。」郑仁想到另外一种可能，叮嘱道。 钟敏虽然想不懂，但是郑仁嘱咐的事情，办就是了。 苏云送患者，郑仁慢悠悠的上去换衣服。 当郑仁换好衣服，进入手术室的时候，楚嫣之已经完成了麻醉，苏云都开始消毒了。 郑仁刷手上台，帮着苏云把单子铺完，手术开始。 …… …… 患者进入手术室后，患者家属在手术室外焦急的等待着。 没几分钟，钟敏来到手术室等待区。 「患者的住院押金，是谁交的？」钟敏问到。 「我，钱不够了么？」一名年长的男人站起来问到。 「这是刚刚你们给郑总的红包，郑总让我去交住院费了。」钟敏微笑，「这是押金票，出院的时候要把所有押金票都带着，要不然办不了出院手续。就这样，我先下去了。」 说完，钟敏把押金票交给患者家属，转身离开。 红包没送出去……家里面一下子慌了神。 这特么是什么节奏？这是主刀医生根本没把握成功手术的节奏啊！ 要是能做成功，厚厚的红包谁不收？干嘛没上台就去交了住院押金？ 气氛，一下子凝重起来。 「这个郑总看着很年轻啊，手术到底行不行？」 「帝都的医生都说可以，估计没问题。」 「别不是认错了人吧，虽然看着挺憨厚可靠的，但这年纪也太小了，估计毕业都没几年。」 「是啊，我也觉得是认错人了。要不然，红包为什么不收？」 越说家里心情越是紧张，最后有一个家属说到：「我认识个人，是普外科主任的铁哥们，要不让他来看一眼吧。」 「这样……好么？」 「看一眼，也没什么。万一做不下来，不是还有个帮手么。咱爸岁数大了，等手术下不来再找帮手，估计就晚了。」 说着，就这么定了。 几番周折，人托人，再托人，打了将近十个电话，才联繫到孙主任那面。 联繫这事儿的家属脸色有些难看，终于找到孙主任后，他也没在电话里说什么事儿，直接跑去普外科。 喝酒吹牛的时候说关系多近，有事儿找孙主任，竟然打了这么多电话。 面子肯定是剩的不多了，他准备给孙主任塞个红包，省得把一张老脸都丢尽。 当孙主任听说是郑仁手术，家里想叫自己去看一眼的时候，果然和预想的一样，他的头摇的和拨浪鼓一样。 开什么玩笑，被郑仁打脸还没打够？ 去观台？郑仁还好说，自己只要不招惹他，他一般也不会呲牙。可是郑仁身边的那个助手…… 妈蛋，世界上怎么能有这么操蛋的人。 一想起苏云，孙主任的头摇的更凶了几分。 一点都不怕把血压摇高，弄出脑出血。 「孙主任，您看……」家属也傻了眼，自己把话说的满满的，可没想到孙主任竟然连去看一眼都不干。 「郑总做手术，还用看么？你赶紧回去，这个点，估计手术都做完了。」孙主任拒绝的很坚定。 面子？找自己的人，关系也不是很熟。因为他，要去上赶着去别人损，这种事儿孙主任是绝对不干的。 「孙主任，家里老人岁数大了，我们做儿女的这不是担心么。」患者家属从兜里拿出一个红包，看薄厚应该是一千块钱。 红包还是跑过来的时候路过院里的小超市，灵机一动买的。 「你这是干什么！」孙主任眼睛一瞪，全身正气。 「这是我们家属的一点心意。」患者家属也是老江湖，哪里会在意什么正气不正气的。 半推半就，欲拒还迎。 反正最后两人拉拉扯扯，红包到底在哪，都假装不知道。 「去看一眼吧，正好我也有事儿找郑总。」孙主任一身正气的站起来，整理了一下白服，说到。 第646页 「麻烦孙主任了。」患者家属终于放了心，看了一眼时间，距离推进手术室只过了三十五分钟。 扣除麻醉时间，估计手术刚开始。 一切。 还都来得及。 第518章 你看，做完了吧 「你们吶……」孙主任摇了摇头，云淡风轻。 「啊？」 「郑总做手术，有什么不放心的。」孙主任道：「我跟你讲，他的手术水平和我差不多。」 说这话的时候，孙主任的老脸一红。 家属愣住了，没有注意孙主任的表情。只是觉得这么年轻，手术水平就和孙主任差不多？这个年轻人可以啊！ …… 手术开始，与此同时，杏林园手术直播间开放。 第一批涌进来的人没时间发弹幕，先去看患者的诊断。 【诊断的对么？片子报告上可说是考虑腹腔脓肿。】 【打了问号，你没看见啊。】 【看描述……该死，你是不是大夫啊，那么大一个黑色空洞，竟然不看，去看报告？】 简单看了一下病情介绍后，趁着开腹的机会，医生们开始聊了起来。 弹幕一条条的飞过，整个屏幕上根本看不清术野。 【没什么好看的，憩室切除么，也不难。】 【不难？你没看到憩室多大？】 【小憩室好切，这么大的憩室，要怎么切才能保证不出问题？】 【小憩室，也不用切，只要饮食控制，多吃高纤维的食物就可以了。大憩室，里面有粪石或者浓汁，导致肠炎，才有手术的价值。】 毕竟是普外科的手术，受众相当大，弹幕要比直播间直播tips手术还要多。 郑仁开皮，取右侧腹直肌旁切口，大约10cm。 没敢用太小的切口，毕竟右半结肠憩室直径大约有12－15cm，要是取小切口，怕手术风险会直线上升。 钝性分离皮下组织、筋膜、肌肉，腹膜保护。 一个大圆球顶的腹膜高高隆起。 「老闆，看这情况，我总是感觉像一个大气球。」苏云开玩笑，用止血钳子点了点隆起处，说到：「在帝都的时候，遇到过各式各样的异物，都是玩的太h。要不是患者岁数太大，我肯定认为是异物。」 「没那么多异物。」郑仁伸手，手术刀刀柄拍在手里，他用左手的止血钳子把腹膜轻轻拉起来一点，然后用手术刀划破腹膜。 动作很轻，避免对隆起物造成损伤。 术前即便是有再确切的判断，术中也要小心再小心。 有句老话说得好——人心隔肚皮。 在手术中，术前影像学判断的再如何确定，也不一定和肉眼直视的情况一样。 郑仁切开一个小口，把手术刀拍到患者腿侧，一伸手，钝剪刀被拍到手上。 剪开腹膜，一个硕大的圆球像是气球一样从腹腔里冒了出来。 【我去，真魔幻啊。】 【这特么是什么？结肠憩室？没见过这么大的呀。】 【是啊，怎么看着跟气球似的？不会是诊断有误吧。】 【我估计不会……虽然我也看不出来，但手术直播间的术者从来都没判断失误过。好好看吧，这么大的憩室，要怎么切才能切的干净呢？】 让人眼花缭乱的弹幕中，术者手里的止血钳子和钝剪刀快速并充分的游离了结肠脾曲以及直肠上段。 速度快的让人眼花缭乱。 随后探查，推开小肠、网膜、游离乙状结肠。 术中可见乙状结肠增厚并与盆腔、膀胱、小肠粘连。游离松解，一把钝剪刀用的可以说是出神入化。 松解粘连、切开乙状结肠外侧腹膜，游离左侧输尿管、生殖系统血管，左侧结肠全部游离，直至脾曲，以保证降结肠和直肠吻合口无张力。 【我去……这剪刀用的……】 【术者这是做了多少例肠梗阻练出来的？这手法，简直了。】 【我发现术者不光是对正常的解剖结构熟悉，他对异常解剖结构很好熟悉。刚刚有根小动脉，他直接游离、结扎，根本不带犹豫的。】 【人家是手术做的多了，眼神也好，经验加上手法都足够。】 【膜拜一下，可是这也太牛逼了吧。】 【少哔哔几句，好好看手术，以为是你们手术室呢？再哔哔，手术就做完了。】 【不可能，要做结肠吻合，不可能这么快。】 直播间里，术者分离盆腔腹膜，游离直肠上段后壁的疏松结缔组织，没有游离腹膜反折前壁，以减少盆腔感染的机会，并保证吻合口上下端的血运良好。 游离结束后，上下的组织解剖结构看的相当清楚。 手术最难做到的，就是清清楚楚，明明白白。 好多外科医生水平不够，一旦遇到复杂的解剖结构或者黏连特别重的时候，就慌了手脚。 而直播间的术者不慌不忙，一把剪刀、一把止血钳子，上下分飞，就在弹幕乱飞的过程中，不知不觉把一切梳理的特别简单。 到了这个程度，几乎所有主治以上的普外科医生都能把这台手术做下来了。 【啧啧，厉害！】 【果然是结肠憩室，不过什么诊断都不重要了，术者的手法，松解黏连的技术，真是好想学习啊。】 【没用的，少年。你就算是看了，也学不会。术者不知道做了多少台手术，失败了多少次才练成的这种手法。】 第647页 弹幕里说的对，郑仁的确失败过无数次。 但他的失败都是在系统手术室里的实验体上失败的。 所以说，医生成长起来，身后肯定有无数次手术失败作为铺垫。 要不然大体老师会受到极大的尊敬，这也是原因之一。 十几分钟，就已经切除结肠憩室，开始吻合。 可吸收线vicryl单纯间断缝合，缝针跨过吻合口全层，缝完后打结，吻合口后壁可放置双腔引流。 手术做的干净利索，从开皮到吻合完毕，也就三十分钟左右的时间。 「老闆，术后不用去icu了吧。」苏云问到。 「不用。」郑仁简单回答，一伸手，装满了温盐水的盆送到郑仁手边。 苏云连忙拿起吸引器，准备抽吸。 一盆一盆的温盐水灌进腹腔里，两人的目光同时落在沖洗的液体上。 「嫣之，麻烦了。」郑仁道。 「不麻烦。」楚嫣之回答。 楚嫣之用50ml注射器经肛门注入空气。无气泡出现，郑仁随后轻轻由近端向吻合处挤压结肠，气体经肛门排处，这说明吻合口是完整的。 【术者的手法还是一如既往的风骚啊。】 【用风骚根本无法形容，吻合都这么快，他就不担心出现肠漏么？】 【漏？那是你！这么牛逼的术者怎么会担心出现这样的问题。】 【直播间的手术，越做越快，每次都没看够，强烈要求多直播手术！】 【别扯淡了，在直播间出现前，每一种手术的影像资料，都是可以卖钱的。能免费看就不错了，知足吧。】 沖洗，关腹，手术结束。 缝完最后一针，患者甦醒。 郑仁帮忙把患者抬上平车，苏云送患者回急诊病房。 刚打开手术室的大门，迎面看到孙主任在一群患者家属的簇拥下走了过来。 苏云对孙主任从来都没好印象，看到了直接无视掉。 郑仁刚准备去换衣服，迎面看到，笑了笑，问到：「孙主任，你来干嘛？」 「呦，你看，我说的吧，手术做完了！」孙主任根本不提手术成功与否的事情，满脸堆笑，道：「郑总，明儿我什么时候把我那朋友推过来做二期手术？」 患者家属：「……」 mb，他的患者还得推过来让郑总做二期手术？这是个什么鬼？ 「明天有一台肝癌的介入栓塞术，做完了我给你打电话。」郑仁笑着说道，「明早记得让患者禁食水，对了，一会让患者家属到我这儿来，做术前签字。」 「好咧！」孙主任侧身，让过平车，笑呵呵的跟郑仁说到：「郑总，术后根本没有肝性脑病的副反应，你这手术做的太牛逼了！」 患者家属：「……」 第519章 保健组的集体决策 孙主任和郑仁敲定了明天一早患者二期手术的事情后，转身就走了，这份红包来的可以说是极为实惠。 回到更衣室，郑仁没有着急换衣服，而是来到了小吸菸室，点燃半根紫云。 深深的吸了一口，整个人都精神了几分。 事情太多，人手太少，每天疲于奔命。 这是几乎所有心里还有上进心的医生的基本生活状态，而且郑仁还要比他们多了一点优势——谢伊人不会因为相聚的时间少而找郑仁吵架。 一般三十岁左右的医生，基本每天工作时间在8－10小时，除去睡眠、吃饭这种维持生理机能的必要「浪费」之外，还要抽时间学习，晋级、搞科研。 回到家里，没有娃的还能好一点，隔三差五能陪媳妇出去看场电影，吃顿饭。要是有娃的，那就惨了。 大家都一样。 想到这里，郑仁有些犯愁。 谢伊人生日，这可是一件大事，不用苏云叮嘱，郑仁也知道。 该怎么做，自己心里只有一个想法，但却无法细化，就连能不能行都不好说。 看了一眼微信，崔鹤鸣留言，他帮忙找的一个人已经登机。郑仁连忙给冯旭辉发了一条信息，把机票转发给冯旭辉，让他帮忙去接一下机。 下午，还要有三个术前交代…… 郑仁这面完全走不开。 抽完半根烟，郑仁嘆了口气。希望今晚不忙，一定要约小伊人出去吃饭。 忙的让人崩溃，郑仁格外想念和谢伊人在一起的安静时光。 …… …… 帝都，某处。 孔主任端坐，双手放在膝盖上，标准的像是回到二十多年前，他刚刚入伍的时候。 医院大院长和主管临床工作的副院长，以及少数核心的相关人士都静静的做着。 一个四十多岁，看起来精明干练的中年人手里拿着资料，正在仔细看着。 他已经看了二十分钟，但在场的众人没有丝毫不耐烦，只是正襟危坐。 又过了许久，中年人抬头，问到：「政审结果很好，现在看没问题。」 孔主任脸上表情松了几分。 「只是手术的新术式成熟么？」那人问到。 「因为是新术式，所以接受手术的患者数量不够多，但我认为比较成熟。」孔主任说这话的时候，还是有些紧张。 无论如何，这是用自己的脸给郑仁做担保。 成了，自己自然有好处。 第648页 不成，自己一样要承担责任。 中年人沉吟。 「昨天，我和保健组的同事们集体讨论的时候，说过类似的问题。」孔主任道：「之前在魔都进行相关手术研究的一名德国教授，现在在海城，和郑仁郑医生学习相关手术。」 「根据郑医生助手的信息回馈，第二例手术，是这位德国教授提供的患者。手术很成功，而且是教学手术。」孔主任缓缓说道。 这，也正是他的信心来源。 鲁道夫·华格纳教授，那可是学术界的一桿大旗。 连他都去了海城，手术会出现问题的机率，真心不高。 中年人继续沉默，他看着孔主任，惜字如金。 「经过同志们的讨论，集体决策，认为手术可以进行。」孔主任最后说到。 这是最关键的一句话。 中年人点头，也不耽误时间，站起来，说到：「那我去汇报。」 把他送走，气氛才算缓和了一些。 院长年纪已经很大了，将近六十岁，白髮苍苍。 但是腰板挺的笔直，和少年时没有太大改变。 有些习惯，是浸入灵魂深处的。 「孔主任，保健组同志们的意见统一吗？」严院长在散会后，把孔主任叫到自己的办公室，一同的还有主管临床工作中的袁副院长。 「最开始不统一。」孔主任实话实说。 这话里有话，两位院长坐下，秘书沖了三杯茶，放在三人面前。 「最近海城方面，有些新的动态。面对反对意见的时候，我把这些动态说了，后来大家就统一了认识，决定由郑医生主刀做手术。」孔主任道。 严院长一下子来了兴趣，但脸上没有任何情绪表达，只是拿起茶杯，用盖子扫了扫氤氲的水汽。 他没有急着喝茶，而是闻了闻茶香。 「年纪大了，喜欢的东西也不多，喝茶是我唯一的爱好。」严院长淡淡说道。 孔主任听到这句话，马上坐直，表情严肃。 以他对严院长的了解，怕是自己得意，卖了一个小小的关子，已经惹得院长不高兴了。 「郑医生回到海城后，开始着手tips手术新术式的研究工作，并且论文将要刊登在最新一期的new ennd journal of medicine杂志上。」 「哦？这么年轻，就能有论文上最顶尖的杂志，很不错啊。」严院长点头，喝了一口茶。 「这只是开始。」孔主任说到：「和郑医生一起研究……或者说做为研究工作的助手，是海德堡大学医疗中心的鲁道夫·华格纳教授。教授是介入领域顶尖的科技人才，据悉正在着手将tips手术的新术式提交明年诺贝尔医学奖评审。」 「嗯？」严院长和袁院长手里动作都滞了一下。 别的还好说，发表论文之类的，也无法引起全国顶尖三甲医院的两位正副院长的注意。 可是诺奖…… 这可是大事！ 就算是评不上诺贝尔医学奖，一个候选人的身份，也值得关注了。 难怪，保健组的同志们会集体同意。 「孔主任，你有什么看法？」严院长老谋深算，一瞬间想了无数的事情，但是他却什么都没说，只是含蓄的目光注视着孔主任。 「我的想法是，像郑医生这种人才，要留在我们医院。」孔主任坚定的说到。 话音刚落，他马上觉得自己的语气似乎有些问题，便重复了一遍，「一定，必须要留在我们医院！」 「嗯……」严院长沉思。 袁院长笑呵呵的说到：「就是那个抢救方林的小大夫吧。」 孔主任点头。 「那个小伙子不错，我觉得可以。」袁院长点头。 「可以。」严院长沉思了几秒钟，便欣然说到。 人事权，在大院长手里，他不点头，无论是孔主任还是袁院长，都是白忙乎。 严院长也知道，这是孔主任藉机和自己汇报这件事情。 不过自己不同意的可能性也不大，毕竟是诺奖候选人的身份，小傢伙日后一飞沖天，怕是就拉拢不过来了。 此刻，相逢于微末之时，正是好机会。 孔主任没有因为大院长的同意而轻松起来，他皱着眉，似乎有什么事情难以启齿。 「孔主任，有什么事儿就说。」严院长也很不理解，孔主任平时不是这种说话藏着掖着的人，今儿这是怎么了？ 「严院长，在郑医生最开始完成前列腺介入栓塞术的时候，我就问过他要不要来咱们医院，但是郑医生没同意。」 嗯？一个地市级医院的大夫，不应该拒绝全国顶尖三甲医院的召唤啊。 有什么问题？是待遇还是职位？ 严院长和袁院长看着孔主任，等待下文。 「我也很奇怪，随后送鲁道夫·华格纳教授，我去了一趟海城。海城市一院急诊科的主任，是咱们部队下去的一名老大夫，从前军区高干病房的主任。他和郑医生的关系很紧密，情同父子。」孔主任缓缓道来。 「老潘主任一心要把海城急诊水平提高，为地方建设保驾护航。」孔主任道，「我后来也打听了一些相关的情况，郑医生拒绝我的邀请，估计是为了老潘同志。」 「有意思，像是咱们的人。」严院长点头，双手交叉，拇指相互绕着。 第649页 听到孔主任分析的原因，他很认可。 部队里出去的人都一样，总是想要做点什么，比如说支援地方建设之类的笨功夫。 社会越来越浮躁，军人可不能。 没想到，一个不到三十的小大夫，竟然为了老同志支援地方建设这种「不切实际」的想法儿放弃来帝都的机会，这就难能可贵了。 「你怎么看？」袁副院长问孔主任。 「最开始想，强扭的瓜不甜。」孔主任道：「既然小郑有这个心思，成全他也是成全咱们部队老同志的心血。」 说着，孔主任苦笑。 「最主要的是，老潘主任年纪大了，干不了几年。我琢磨着，等老潘主任彻底退下来，再提这事儿，也来得及。 没想到，他成长的速度太快了。这才几个月，就要去争一下诺奖。要是再不下手，怕是以后难度会成几何数级增长。」 「嗯。」严院长眼睛眯了起来，看上去像是睡着了。只是别人看不见的办公桌下面，两个拇指绕动的速度越来越快。 「我有一些想法，大的动作，比如说院里出院收购了海城市一院。」孔主任道。 「不可能。」果然，这个想法直接被袁副院长否定了。 「那就只能以支援地方建设的名义，派人去支援。」孔主任盘算了好久，最后把这个意见扔了出去。 听到这个意见，两位院长的眼睛都是一亮。 「好！」严院长直接拍板，「帮助老同志，解决小同志的后顾之忧。这个办法好！」 第520章 咱这庙，太小 省城，医大附院，院长办公室。 医务处林处长正在软磨硬泡。 「院长，海城的这个小大夫，真的是特别牛逼。」林处长哭丧着脸，道：「咱们医院从前颁布的人才引进的优惠政策，实在是不够看啊。」 「有什么不够的！」院长怒道：「现在房价都什么样了，一个连副高都没晋上的大夫，你要我给他在省城分一套一百平的房子！你是怎么想的！」 林处长心里苦啊，但是没法说。 「院长，郑医生随随便便帮了咱们一个大忙，这种人才……」 「老林，不要考虑这么多。」院长坐在靠背椅上，翘起腿，说到：「不光要考虑他一个人，要是给一名主治医师这么好的条件，其他人怎么办？这些年，咱们医院本家的博士生都留不下来，一个本科毕业的小主治能进来，就已经是天大的运气了，还想要房子？」 「……」林处长真的是没什么话好说。 正常来讲，院长说的是对的。 一旦松了口，省医科大学毕业的研究生、博士生都会蜂拥找人说情。而郑仁的这个例子，将会被举无数次。 您看，一个海城的小主治都能进，咱这纯纯医大血脉的博士，为啥不能留下来？ 此类的话，会把耳朵磨出茧子。 林处长无奈，又无力的反驳了几次，最后只好悻悻的走出院长办公室。 或许，一个省城介入科的名额也可以了呢？ 他心里有着期待。 作为医务处处长，人事的事情和他没有任何关系。郑仁，他也从来不认识。 只是爱惜人才，觉得这么一个前途远大的小大夫窝在海城真的可惜了。 能帮的只有这些了，林处长心里想到。 本来他也没准备给郑仁在省城要一套房子，这个条件只是「谈判」的筹码而已。 拒绝了这个，要个名额的事情就没那么难了。 只是郑仁的学歷太低，年纪也不够大，直接带组？还是在老高手底下蹲几年呢？ 林处长出了机关楼，脸上才露出一缕得意的笑容。 把郑医生挖过来吧，即偿还了他帮忙的人情，也给医大附院的医疗安全加了一道保障。 两全其美。 林处长很开心，这个脸刷的，还是值当的。 他拿起电话，拨了出去。 「老高，我刚从院长办公室出来。」 「不是，是有个好消息要告诉你，你猜我去干嘛了？」 「你呀，就知道做手术，是不是看郑老师的视频看的懵了？」 「嗯，我刚和院长说完，要了一个编制。对！编制，正式的！」 「什么？」 「你等下，我去你那。」 说完，林处长挂断了电话。 刚刚脸上得意的表情消失的无影无踪。 有编制，能进入省城医大附院，这个条件还不行？老高这脑子里想的到底都是什么！ 很快，林处长行色匆匆的来到介入科，直接找到正在研究视频的高少杰。 「老高，你是不是没听明白我说的话？」林处长径直问到。 「林处长，我知道您是想挖郑老师来。」高少杰眼圈黑乎乎的，他彻夜未眠，研究用手机录制下来的郑仁讲解tips手术的「课程」。 仿佛回到了青葱少年时，为了未来，为了理想而奋斗的年代。 「可是……」高少杰苦笑，「林处长，只是一个编制，估计不够啊。」 「嗯？」林处长不解。 「具体，我也不清楚，只是一种感觉。」高少杰很谨慎的没有把郑仁发表论文，要去申请诺贝尔医学奖的事情说出来。 万一，郑仁要是同意呢？ 自己只管手术、学术，其他的事情要是消耗太多心思，反而不纯粹了。 第650页 「来省城医大附院工作，人生换了一个舞台，这还不够么？！」林处长不解。 但是他看高少杰的表情，似乎也不像是和自己开玩笑。 「咱们这座庙，太小了，怕是装不下郑老师这么大的一尊菩萨。」高少杰推了推眼镜，说到。 「……」林处长心里有无数羊驼奔驰而过。 mmp的，老高你是跟我开玩笑呢么？ 医大附院庙小，海城市一院的庙就大了？ 扯淡！ 「林处长，正好我要去一趟海城，您有时间么？这种事儿，我建议您还是和郑老师面谈的好一些。」高少杰说到。 林处长不悦，但随即意识到老高这傢伙似乎正试图和自己表达什么。 他也很好奇，能让高少杰这种中青年学者直唿老师，又能研究出新的手术方式，虽然他不知道tips手术到底是什么。 郑医生肯定不简单。 去一次？ 身边、手头有无数的事情要忙，想要抽身走，还真的有点难。 林处长沉吟了几秒钟，道：「你先去，我最近找时间去一次海城。」 「林处长，谢谢。」高少杰很认真的、发自内心的表示感谢。 「没什么。」林处长挥了挥手，一头露水。 自己已经表达了足够的诚意，怎么还是不够么？ …… …… 海城，郑仁不知道有这么多人为自己奔忙。 他换了衣服，给谢伊人发了一条微信，约了晚上吃饭，这才回到急诊病房。 三个患者的术前交代，一份份打出来，郑仁这才挨科打电话，找患者家属来签字。 急诊病房的那个年轻女患者，她的未婚夫很知性，医从性也很好。 肝癌介入手术后噁心、呕吐、疼痛、发热等併发症，他都有了解。即便是腹泻、胀气等不太常见的併发症，他也有所研究。 还谘询郑仁，要是一旦出现，海城市一院的中医科怎么样，能不能行针解决这类问题。（注1） 看样子这个小伙子不光是记忆力好，他也对整个疾病有了初步的认知与研究。 所谓久病成医，是有道理的。 很多患者对疾病的研究非常深入，比一些实习医师理解的都要透彻。 郑仁就他的各种疑问，详细解释了有半个小时的时间，一直到下一个患者家属来到急诊病房的医生办公室，他才恋恋不捨的离开。 …… …… 注1：中医，还是有道理的。肝郁气滞，很多肝癌介入术后患者会出现腹胀的症状。我们手头有一个科研，是和中医科联手做的，针对术后腹胀，中医行针解决。 效果，还不错。 第521章 谢伊人小姐，您的快递 进来的是两个男人，郑仁印象深刻的两个男人。 是那天郑仁和谢伊人约会，遇到急性肺栓塞患者的父亲和……男朋友。 他们两个一起走进来，情绪稳定，甚至郑仁能看出来一丝亲密？ 老丈人和女婿了这就？ 郑仁回想起来当天，男孩跪在地上，痛哭失声，真情告白。 嗯，和老丈人告白，这种事儿郑仁也是第一次亲身经歷。 不过现在回想起来，郑仁心里有些温暖。 让他们俩坐下，郑仁询问了治疗经过。 患者因为下了下腔静脉滤器，在icu得到治疗，病情渐渐好转。但是因为妊娠期，凝血功能一直有障碍，后来就转到妇产去做了流产。 现在患者已经基本康復，各种化验指标都很正常，可以去除下腔静脉滤器了。 郑仁交代了术中的危险，每一条都很详细。 其实下滤器的时候都过去了，取出来没什么风险可言。但是医疗行业，最怕的是现有科技无法解释的併发症。 毕竟，现在最高端的黑科技都不能说对人体有百分之百的了解。那么有併发症，是再普通不过的事情。 交代完，郑仁笑着说到：「以后，要小心。」 这句话什么意思，两名患者家属都清楚。 小伙子点头，很认真的说到：「大夫，您放心，我们以后肯定不给您添麻烦。」 「别以为结婚了就没事儿了，要提高警惕。」患者的父亲板着脸，一脸老干部的神情，说到。 「是，是，您放心。」小伙子连忙陪着笑脸。 「哦？要结婚了？」 「嗯，取出滤器，出院后我们俩就去登记。」小伙子幸福而开心的说到：「我和她说了，要不了孩子的话我们就丁克。要是想要孩子，就去领养一个。」 小伙子的笑容与温暖情绪，让这个下午的阳光都变得明媚了起来。郑仁微笑，这样，真的挺好。 不久后，郑仁接到冯旭辉的电话。他去接机，已经把客人安排好。 因为事情比较多，郑仁根本不想和除了谢伊人之外的人说话，便客客气气的加了那姑娘的微信，然后说医院有点忙，晚点联繫她。 忙碌的一个下午，就这么过去了。 都是一些最基本的工作，没有急诊，没有抢救，没有生死离别。 下班前，郑仁先给苏云发了一条微信。 【晚上有时间么？】 只一瞬间，苏云用他达到电子竞技选手的手速就回復了郑仁的信息。 【要去和小伊人约会？去吧，这面有小爷我镇着，肯定没事。】 第651页 郑仁脸上露出一丝笑容，随后给谢伊人发了微信，约好老地方见，便换了衣服，整理心情，哼着一首老歌快活的走出急诊病房。 全天24小时承受这么紧张的工作，铁打的汉子也受不了。 郑仁把一切都抛在脑后，不去想，准备开开心心的和谢伊人一起吃饭，聊天，回家…… 要是能回一个家就好了，此刻，郑仁特别痛恨谢伊人家竟然有这么多的房子。 来到地下停车场，依旧是d区，郑仁很轻易的找到了那台红色的沃尔沃xc60。 谢伊人坐在车上，好像在发呆。 郑仁本来想换个谢伊人看不到的方向走过去，但又怕吓到谢伊人。便招了招手，走过去。 他没有去副驾位置，而是来到主驾车窗旁，轻轻敲了敲玻璃。 「请问谢伊人小姐在么？」 谢伊人怔了一下，木头一样的郑仁今天这是怎么了？ 她摇下车窗玻璃，温婉笑道：「您哪位呀。」 「我是送快递的，谢伊人小姐，您的快递送到了。」郑仁认真的说到。 「快递的什么东西啊。」谢伊人捂着嘴，笑着说到。 「有史以来最厉害的外科医生。」郑仁扬手，手里假假的有一张签收单。 按照郑仁的剧本，这时候就应该在欢声笑语中结束了一次「话剧」的排练。 没想到谢伊人却抓住他的手，想了想，要一只手从包里拿什么东西。但一只手太别扭了，她连忙说道：「手放在这里，不许动啊。」 「哦。」郑仁也好奇，她到底要做什么。 很快，谢伊人拿了一管口红出来，下面是黑色的，上面是金色的，整体造型像是一根胡萝蔔。 拧开后，谢伊人拉住郑仁的手，在他手背上画了两下。 「嗯，签收了。」谢伊人终于满意的看着自己的杰作，点了点头。 郑仁还想握住谢伊人的手，没想到车窗却缓缓关上。 无奈，只好绕了半圈去副驾位置。 「嗯，以后呢，你就是我的了，不许调皮。」谢伊人的脸有点红，假做专心的目视前方，启动了沃尔沃。 「嗯嗯。」郑仁忙不迭的点头，傻笑。 接话？这种暧昧的场合下，郑仁怎么知道该说什么。刚刚的玩笑，已经是他情商爆棚才本色出演。 「晚上吃什么？」谢伊人开车出了医院地下车库，柔声问道。 「呃……」 「算啦，问你你也不知道。我想想……想想……」谢伊人道：「对了，你去帝都的时候，说大董的鹅肝好吃。正好咱们海城有一家小日料店，鹅肝寿司做的也特别贊。」 「好呀。」郑仁已经神魂颠倒，哪里还能回忆起在帝都大董吃鹅肝时候的场景。 至于鹅肝什么味道，郑仁更是完全不记得了。 谢伊人开车，郑仁唠叨着今天发生的事情。好多事儿，虽然琐碎，但生活就是这些点点滴滴的琐碎组成的。 尤其是那天抢救的肺栓塞的女孩，郑仁给谢伊人讲述了她的男朋友和父亲之间的纠葛，还有当天那番感人肺腑的「表白」。 谢伊人也不觉得烦，认真倾听，偶尔会交流一下。 很快，沃尔沃开到开发区，很偏僻的一个位置。 这里是曾经的餐饮一条街，但是海城经济不景气，很多饭店都关门大吉。 一家小店，门口挂着鲤鱼旗，点着灯笼，日系风浓郁。 「就是这儿了。」谢伊人停好车，两人下来。 郑仁仔细看，这家店叫小林薰寿司，一个角落里还贴着个宣传标语——做有态度的日料店。 第522章 在公交车上滑雪 这时候刚刚下班，食客们还没上来，位置有些空。 找了一张桌坐下，郑仁观察了一下，这家店的装修是混搭的风格。桌子是木质的，特意做的古旧一些。上面有柔和的灯光直射，几个日式风格的碟子摆放的整整齐齐。 「芥末鱿鱼要一份，鹅肝寿司，要两……三份。三文鱼是新鲜的么？」 「小姐，是今天刚空运过来的。」 「要一份，嗯……三文鱼腹。」谢伊人专心的看着菜单，郑仁能从她的眼神里看到了对美食满满的爱。 「吉拉多生蚝，要两个……郑仁，你喜欢吃生蚝么？」谢伊人问到。 「还好。」郑仁对生蚝的概念，只有大亨小串家的烧烤生蚝，不是很喜欢吃。但是，也没有特别的讨厌。 「那要六个。」谢伊人道。 「小姐，我们家的生蚝是空运来的法国吉拉多生蚝，价格……」服务生善意的提醒了一句。 「哦，69一只，价钱还好。」谢伊人看了一眼价格，说到：「他家的吉拉多生蚝算是很良心了，来过几次，都很新鲜，你可以尝尝。」 郑仁茫然，点头。 「甜虾，要一份。」 谢伊人点的不多，但是都很精緻。 等菜上来，每一份菜，谢伊人都要给郑仁介绍一下。 什么吉拉多生蚝被称为生蚝中的劳斯莱斯，最好的凹型生蚝。必须要空运的才是最好的，吃的时候第一口要喝掉里面的海水。略微有些腥咸，习惯就好了。 再有就是甜虾是北海道的特产，吃起来有一种黏黏的口感，可不是食物变质，而是一种特色。 郑仁听的云里雾里，只顾着不断点头，嗯嗯嗯的回答。 第652页 等菜上齐，谢伊人才发现自己忘记了什么。 她看着郑仁的眼睛，小声说到：「吃日料，要喝清酒。你喝么？」 「呃……」郑仁犹豫了一下，明儿还有三台手术的事情出现在眼前。 而且作为背景，是鲁道夫·华格纳教授第二天满满血丝的双眼。 「太好了。」谢伊人合掌，欢快的说到：「服务员，来一瓶一滴入魂。」 「……」郑仁大汗。 不过谢伊人知道郑仁不能喝，只给他倒了一杯酒。酒杯握起来很有质感，清酒在里面飘荡，没有刺鼻的酒味。 「我喜欢喝梅乃宿梅子酒，可惜他家没有。」谢伊人举起杯，笑道：「为了季菲儿明天手术顺利，新婚幸福，干杯！」 季菲儿就是那个一怀孕就会出现凝血功能障碍的患者，郑仁有些愁苦，但谢伊人兴致正高，郑仁也不愿扫兴。 酒杯轻碰，喝了一口后郑仁问到：「喝了酒，就不能开车了，代驾么？」 「不喜欢别人碰我车，我都想好了，一会咱俩走回去，或者坐公交车回去。」谢伊人道。 灯光有些昏暗，酒香清淡，郑仁已经晕乎乎的了。 每一样食物都各有特色，鹅肝香浓，生蚝鲜肥，两人一边聊，一边吃，说说笑笑，时间眨眼就已经快到晚上九点。 郑仁抢着把单买了，一扫码，一千三百多，郑仁咂舌。 看样子自己以后要多挣钱了，总觉得钱没处花的想法是不对的，郑仁心里暗暗想到。 走出小林薰寿司，寒风凛冽。 谢伊人笑脸通红，一瓶清酒，只喝了四分之一，谢伊人就已经不胜酒力了。郑仁倒是没喝多少，只是有些微微醉意。 「呀，公车，公车！」一辆公车忽然出现在眼前，谢伊人有些醉意，也不管车是开往什么方向，拉着郑仁的手，两人跳上这班公车。 这个点儿，是海城末班车的时间。 上了车，有很多座位。 因为公车保暖不是很好，车上温度很低，尤其是硬塑椅子，冻得和冰块一样，谢伊人也没坐，而是抱着郑仁的胳膊，耳语道：「郑仁，都说末班车会闹鬼耶。」 「……」 鬼，郑仁没见过。但鲜血淋漓的抢救现场，上学时候，和病理老师、解剖老师参加尸检，胆子已经无比肥厚。 嗯，比今天吃的吉拉多生蚝还要肥。 「没事，鬼也怕恶人。」郑仁做了一副兇狠的模样，笑道：「有我在呢。」 「你？」谢伊人醉眼蒙蒙，两朵桃花开在双颊，手指轻点郑仁，道：「你已经快递给我了，要做最好的外科医生，不能去驱鬼。」 手指软柔，俏酥入骨，郑仁心神一盪。 谢伊人轻声娇笑，松开郑仁，双脚一前一后，膝盖微微弯曲。 郑仁见她的姿势古怪，不知道她要做什么。 「郑仁，这是我第一次坐公车。」谢伊人笑着说道：「我就知道，站在车厢后面，不抓扶手，就像是踩了一块巨大的滑雪板。」 随着公车的颠簸，谢伊人的身体轻轻摇晃。 幸好是末班车，只有一个乘客坐在最前面，谢伊人才能玩的开心。 「就像是在瑞士的阿尔卑斯山滑雪，郑仁郑仁，这感觉是一样的！」谢伊人压低了声音，兴奋的自娱自乐。 看着谢伊人，郑仁觉得自己心里如此安静、喜乐，或许，这就是幸福吧。 可怜的是，这趟车不通往海城市一院。 越坐离家越远，谢伊人疯了一会，酒意上来，抱着郑仁的胳膊，昏昏欲睡。 谢伊人穿的单薄，要是坐在沃尔沃上，暖风吹着无所谓。但这里是公交车，到处都是刺骨的寒风。 郑仁担心谢伊人受凉感冒，找了一站下车，打车回到别墅群。 这里的安保工作做的特别严格，私家车有门卡能出入，计程车无法开进去。 在大门口，郑仁把谢伊人抱下来，看看距离不远，干脆背着谢伊人大步向着家的方向走去。 天很冷。 风很大。 心里，很热。 郑仁走的很慢，耳畔是谢伊人略有沉重的唿吸声，鬓角有谢伊人青丝掠过的痕迹，鼻间尽是沁人心脾的清香。 要是能永远，这样，一直，走下去，该有多好。 谢伊人家的灯亮着，郑仁犹豫了几秒钟，没有背着谢伊人回到自己住的那栋别墅，而是去了谢伊人家。 郑仁敲门，是楚嫣然。她今晚上麻醉的备班，在谢伊人家住。 门打开，楚嫣然看到郑仁背着谢伊人回来的，先是一惊，随即笑容满面，伸出手，竖起拇指。 「郑总，厉害！」 第523章 老闆，高！的确是高！ 「别闹，来搭把手。」郑仁说到。 「这是喝了多少啊。」楚嫣然和郑仁把谢伊人扶到沙发上，楚嫣然问到。 「也没多少，一点清酒。」郑仁道。 楚嫣然微笑，用怪异的眼神看着郑仁，像是……像是看一个傻逼。 郑仁怔了一下，他虽然不知道楚嫣然眼神里的含义，但是却能感受出满满的恶意。 「怎么……了……」郑仁小声问到。 「郑总，你还真是不愧你这个名字啊。」楚嫣然忽然忍不住了，哈哈大笑。 「为什么？」 第653页 「啧啧，不为什么，给你发张好人卡。」楚嫣然笑着去打湿了一块毛巾，给谢伊人擦脸。 很快，谢伊人就醒了过来。红扑扑的脸蛋一下子变得惨白，干呕了几声，踉踉跄跄的奔着卫生间跑去。 郑仁想扶一把，被谢伊人推开。 这是怎么了？自己烦什么错误了么？ 郑仁有些恍惚。 楚嫣然道：「郑总，伊人妹子不舒服，你先回去，先回去。」 郑仁愣住，勐然有一种很不好的预感。 见郑仁垂头丧气的样子，楚嫣然好气又好笑，先扶谢伊人去卫生间，又连忙跑出来，把郑仁推出门，最后怒其不争的口气说道：「女孩子喝多了要吐，有什么好看的，伊人妹子脸皮薄，你又不是不知道。赶紧回去，明早记得过来吃早饭。」 哦，原来是这样。 郑仁懵懂的回到自己的别墅里，皱眉沉思，到底楚嫣然为什么用那种眼神看自己。 不过郑仁很快想起来自己还有事情要做，拿起手机，开始联繫崔鹤鸣找来的那个据说是高手的女孩。 给谢伊人过生日的计划，到底能不能成，还要看专业人士的意见。 联繫了那个女孩，郑仁连夜赶过去，在香格里拉一楼的咖啡厅见面，两人聊了很久。 对于郑仁的想法，专业人士表示震惊。不过她还是觉得很有趣，表示愿意全力以赴，帮郑仁试一试。 再次回到别墅，郑仁终于长出了口气，洗漱后直接睡了。 日子就是这样，平平淡淡，日復一日。 有人欢喜，有人哀伤，有人吃烧烤、喝小酒，蹲在马路牙子上冲着漂亮姑娘吹口哨；有人合衣而眠，一次一次被叫起来，处置患者，做手术。 第二天一早，去谢伊人家吃过早饭，几人一起去上班。 大家对苏云的气运表示了赞美，只要苏云值班，基本都很平稳，平均三个班能有一台手术就不错了。 而郑老闆的班…… 不用说了，把所有人忙的跟狗一样。 还是那种被熊孩子打断了一条腿，无家可归的流浪狗。 来到急诊病房，苏云精神抖擞的坐在办公室里玩手机，一看晚上睡的就特别好。 郑仁也很无奈啊，自己也不想那么忙。 「老闆，来了？」苏云见郑仁来了，马上收起手机，一脸贼兮兮的笑，压低了声音，偷偷问到：「昨晚怎么样？」 「玩的挺开心的。」郑仁道。 苏云还不满意，追问了约会的经过。 当他听到郑仁把谢伊人背回家的时候，额前黑髮都像是被浇了混凝土一样，凝固住了。 「老闆，高！的确是高！」苏云看上去像是在由衷的赞美，可是郑仁却觉得这货是在损自己。 他的说法和楚嫣然不一样，楚嫣然是笑话自己，而苏云……看上去是在微微一愣后。那种发自真心的赞美，是郑仁第一次在眼前这个尖酸刻薄的娘炮身上看到的。 但，郑仁依旧本能的觉得这货在喷自己。 到底怎么回事？ 郑仁智商不低，但撩妹儿的技能根本就没有开启。 苏云看郑仁一脸懵逼，笑呵呵把他拉到防火通道里，从郑仁白服兜里摸出紫云，点了一根，云雾中悠悠说道：「老闆，你这事儿做的，一般人看来是错失良机，但仔细一想，大妙！」 郑仁静静的听着。 「首先，从女孩儿判断。以我对伊人的了解，她肯定不会是装醉，然后引你入毂的绿茶么。我估计她是对你极为放心，完全信任，这才会有昨晚的情况发生。」 郑仁还在静静的听着。 「然后，就到了你的选择上。送伊人妹子回家，和背着她去你住的地儿。」说着，苏云眉宇之间流淌出来一种荷尔蒙的味道，浓郁的连辛辣的菸草味道都掩盖不住。 郑仁皱了皱眉。 「一般人，遇到这么好的机会，肯定会推倒，这就叫做水到渠成。」苏云道：「可是因人而异的分析，伊人妹子能不能接受？我觉得可以接受，但是会在你们俩的关系中留下一道看不见的裂痕。」 郑仁点头。 「要是宁肯做错，也不愿错过，春宵一刻值千金，那就无所谓了。」苏云额前黑髮飘呀飘的，「但你是奔着结婚去的，遇到伊人妹子这种奇葩家庭里长大的奇葩，这么做就是大错特错了。 各种首杀，都要完美。 伊人妹子不清不楚，要是某些首杀就这么没了，她得遗憾一辈子。 完美的约会，完美的表现，克制了内心冲动，做出正确选择，老闆，我赞美你！」 算了，真有什么道理，郑仁也不想知道。 天底下，道理再多，也大不过小爷我愿意。 不过苏云一脸敬佩的表情，看起来，好像是真的。他说的，也蛮有道理的。 可惜，自己做手术的时候，这货的脸上从来都不会有这种表情。 明明自己手术做的特别好，世界巅峰水准啊！ 可惜了。 郑仁心里瞬间有了一种明珠暗投的感觉。 一根烟没抽完，郑仁看到鲁道夫·华格纳教授的身影从病房走出来，满满的疲惫与亢奋。 这两种感觉交织在一起，让教授看起来有些怪异。 「富贵儿！」郑仁喊道。 「唉呀妈呀，老闆，你咋在这儿？」鲁道夫·华格纳教授见郑仁在防火通道里，兴奋的大步走过来，「老闆，患者术后恢復的特别好，排尿顺利，各种指标都已经达到了预期值。」 第654页 「哦。」郑仁的反应却很平淡。 「老闆，这难道不是一件很值得高兴的事情么？」教授完全不了解郑仁的情绪为什么这么平淡。 在教授看来，要是在海德堡，此刻应该有香槟开瓶时的「砰砰」声。 第524章 没有怀孕的孕吐 「手术做的托底，术后有这种情况，是应该的。要是没出现改善，咱们才应该注意一下，到底是哪里出了问题。」郑仁平平淡淡的说到。 苏云看了一眼鲁道夫·华格纳教授，又看了一眼郑仁，这两个人在说两件事情，完全是鸡同鸭讲。 耸了耸肩，苏云道：「走啦，老闆，交班了。」 「富贵儿，今儿有几台手术，跟我去做。」郑仁道。 「老闆，世界级的科研你没兴趣，被这些小手术消耗精力，你的逻辑把我弄蒙圈了。」 郑仁笑了笑，没说话，掐灭菸头，又用自来水浇灭，扔到黑色大垃圾袋里。 「老闆是拿咱们俩当劳工呢，你没发现？」苏云在后面和教授说到。 「没发现。」鲁道夫·华格纳教授犹豫了一下，说到：「要是再有这种能学到世界级手术的机会，云哥儿，你一定要喊我。」 「……」苏云无语。 教授说的是对的，可是这种事儿一旦是发生在身边，怎么都不觉得。尤其是郑仁那货一脸治病救人，崇高到不食人间烟火……本来他也很少吃饭。 交班，查房，转了一圈急诊留观室，郑仁上台的时候，鲁道夫·华格纳教授已经给肝恶性肿瘤的患者铺好了单子。 那个很知性的患者的未婚夫一直守在手术室门口，等郑仁来了，他跟着挤了进去。 把一个厚厚的红包硬塞给郑仁。 推搡中，郑仁发现自己在系统空间里获得提高的身体素质，发挥了极大的作用。 一个二十多岁，身体正好，实心实意给自己塞红包的男人，在自己面前像是小鸡仔一样，毫无反抗的能力。 难道身体素质的提高，是为了拒收红包的么？郑仁一边把患者家属推出手术室，心里一边想到。 面对郑大力，患者家属也很无奈。 郑总看起来文文静静的，谁会想到力气竟然这么大。 他无奈的收起红包，好奇的问到：「郑总，刚刚我看一个外国人先进去了，咋回事？」 「一个德国教授，来学手术的。」郑仁说完这句话，就把他推了出去。 手术室的大门发出「咣～」的一声。 但巨大的声音，叫不醒一个懵逼的灵魂。 患者家属虽然知性、记忆力强悍，逻辑推理能力也不弱，但却无法理解一名德国教授来海城要学什么手术。 听到郑仁进来，鲁道夫·华格纳教授喊道：「呦吼，老闆，刷手啦。」 郑仁穿上铅衣，刷手，上台。 这种难度的手术，在郑仁面前，和阑尾炎一样简单。 手术极快，一上午三台手术，全部做完。 教授也没什么吃惊的，自家老闆亲自做手术，快是应该的。要是慢了，那才是有问题呢。 做完最后一台二期tips手术，郑仁去换衣服，手机响起来。 拿出来一看，是帝都的孔主任。 郑仁连忙接起电话。 「孔主任，您好。」郑仁脸上浮现出微笑，「我还琢磨给您打个电话问问呢。」 「哦？那好那好，欢迎！我去机场接您。」 「好的，到时候见。」 说完，那面挂断了电话。 这次孔主任要飞海城，让郑仁有些意外。 不过电话里孔主任也没说为什么，就是告诉郑仁见面聊。 那就见面再说呗，郑仁也不愿意猜到底有什么事情。 回到急诊病房，郑仁还没等坐下，手机再次响起。 自己这忙碌的属性……郑仁也很无奈。 一看是急诊科，郑仁的心率马上飈了起来。 「好，我下去看看。」郑仁没说话，听对面汇报完病史后才说到。 苏云抬头，看了一眼郑仁，问到：「老闆，什么事儿？疑难杂症？」 「下面有个呕吐的患者，hcg弱阳性，呕吐很剧烈。」郑仁道。 「去妇产科住院，这还用跑一趟。」苏云鄙夷。 「关键是妇产科会诊后，不收啊。」郑仁也很无奈，「b超显示，没有怀孕。」 「……」苏云怔了一下，马上来了兴致，「走，老闆，去看看。」 见苏云前后截然不同的态度，郑仁感觉到他的内心深处八卦之火已经燃烧起来。 两人直接来到急诊科，在抢救室外，看到急诊内科医生正在和患者家属交代什么事情。 「怎么了？」郑仁走进去，问到。 「郑总，你可算来了。」急诊内科医生抱怨道：「这是患者的检查报告，具体情况也没什么好说的。那面已经排了二十多个患者，我得赶紧去，要不然一会该有人投诉我了。」 郑仁点头，急诊内科医生风一样的跑回诊室。 先看了一眼患者，是二十岁左右的年轻女患，躺在一张抢救床上……应该是趴在抢救床上，头探出床头，正在剧烈的干呕中。 视野右上方系统面板上是健康的绿色，连个诊断都没有。 要是之前，郑仁会怀疑大猪蹄子是不是断电、短路或者发生了什么自己想像不到的事故。 第655页 但这回郑仁首先选择站在大猪蹄子一边。 患者很健康，但是呕吐是怎么回事？ 看了一眼化验单，尿早孕实验弱阳性，提示患者是怀孕初期。 各种检验、化验指标都没有异常，健康的不要不要的。 b超没有做阴式的，而是做的腹部b超。 报告提示盆腔、子宫内没有受精卵着床的迹象——也就是说，患者没有怀孕。 郑仁拿着化验单沉思，一个不到五十岁的女人悄悄拉了拉郑仁的白服，小声说到：「这位医生，咱们外面说。」 「您是……」郑仁小声询问，和女性家属走出急诊抢救室。 郑仁看到b超单子，就已经有了猜测，此刻见患者家属一脸欲说还休的表情，更是确定了几分。 两人走出急诊抢救室，患者家属先嘆了口气，随后说到：「大夫，我是她的母亲，我女儿肯定没有怀孕，这一点我能确定。」 「嗯？」郑仁勐然想起不久之前，那个说死都不愿意查尿早孕实验的母女二人。 「她说自己怀孕了，我不相信。我查了一下，那啥还没破。」患者的母亲勉强说到。 第525章 我不会死吧 郑仁自然不会问她是怎么检查的，这一点，既然家属确认，一会签字好了，一定要留个备案。 「那你觉得最近发生了什么事情么？」郑仁问到。 「也没有啊，我姑娘上大三了。昨天忽然回家，跟我说她怀孕了，然后就是一只噁心、呕吐。」患者的母亲也很不理解，犹犹豫豫的说到。 涉及这种隐私，郑仁也只能询问几句，再问……患者的母亲脸色已经很难看了，真不好说会不会发飙。 「如果您确定没有怀孕，我们会找妇科医生来查体。」郑仁道。 「可以。」患者的母亲没有丝毫犹豫。 郑仁马上拨打电话，找妇科医生来，然后沉思该怎么解决。 妇科住院总说急诊科没有检查床，让郑仁推着患者去妇科。郑仁知道这也是实情，便把患者抬到平车上，一路赶奔妇科。 家里人有很多，不用郑仁伸手。 一边走，郑仁一边沉思该怎么解决这件事情。 苏云跟在郑仁身边，小声问道：「老闆，你怀疑什么？」 「癔症。」郑仁道。 「能癔症到体内激素水平升高，很少见啊，谨慎点。」苏云道。 「这不是很谨慎了么。」郑仁看了一眼前面的患者家属，小声说到：「患者的母亲说，患者那啥还没破，不能是怀孕。所以，我找妇科医生给查查看，要是没破的话，我琢磨一下该怎么办。」 「还能怎么办，凉拌。」苏云道：「让她回家呗，戏精上身，就是这样。」 「别这么说。」郑仁道：「你上学的时候，是不是学到哪个器官的疾病，好多同学都会觉得自己不舒服？」 苏云怔了一下，随后笑着摇了摇头。 这是医学生都知道的一个「常识」性的问题。 不管学到什么部位的器官，都会有同学，还不是一个两个，觉得自己该部位的器官有不舒服。 具体症状……和教科书上讲的一模一样。 所以进入临床后，医生是很忌讳引导式问诊的。 每个引导，都会潜意识里让患者认为自己有医生说出来的种种症状。 比如说疼痛，比如说痉挛，比如说…… 这个小患者不知道因为什么事情，觉得自己怀孕了。 但像她这种，连尿早孕实验数值都呈弱阳性的人，一千个里面也找不出来一个。 所以，郑仁还是谨慎起见，宁肯折腾一圈，也要证实一下她没有某些既往史。 至于确定后该怎么做，郑仁还在犹豫中。 好愁人啊，郑仁嘆了口气。 按照苏云说的，把患者放回家，也是可行的。 但是看见小患者趴在床上，呕出胃液，郑仁心里面不忍。 试试看吧，一个想法出现在他的脑海里。 说不准，也只能这样了。 快到妇科的时候，郑仁加快脚步，先进去，找到妇科的住院总说明情况。 妇科住院总也很惊讶，她也是第一次听到有这样的患者。 不过她的活也不多，因为和郑仁有了几次接触，郑仁也帮着妇科解决了难题，所以她对郑仁的印象很好。 「郑总，你小心点，有些特殊情况，那啥不破，也可能是怀孕。」妇科住院总小声提醒。 郑仁点了点头，那些情况，自己这么多年听很多医生说过，不过大多都是以讹传讹。 况且有大猪蹄子的诊断，加上种种检查、检验，郑仁不是很担心会出现小概率事情。 妇科住院总经验也很丰富，她一脸严肃的告诉患者，她怀孕了，要做孕期检查。 患者显然很接受这个说法，于是便推进妇科的检查室，由患者母亲陪同。 郑仁、苏云和其他家属在外面等着。 看郑仁的表情，苏云已经猜到他应该有了决断，便凑过来问到：「老闆，你不想放她回去？」 「看她呕吐的太难受了，想帮个忙。」郑仁道。 「没事儿找事儿。」苏云对郑仁的这种说法很是不屑。 帮个忙？怎么帮？开什么玩笑！ 郑仁没去理睬苏云，还在沉思，琢磨自己的办法到底哪里有破绽，会不会对患者造成伤害。 第656页 很快，妇科住院总查体出来，家里人去把患者扶上轮椅。 「郑总，没事。家里说的是真的，没破。」妇科住院总在郑仁耳边小声说到。 郑仁点了点头。 那就这么办吧。 把患者推回急诊抢救室，郑仁和家属作了交流。 患者诊断已经很明确了，是一种癔症。 要么推回去，过几天慢慢就好了。 要么可以试试，心病还得心药治，能不能成，也不好说。而且这不是正常的诊疗，具体得到时候看情况一步步走。 家里选择了试一试，并且签了字。 做好之前的准备工作，郑仁让护士给患者肌注了一支安定，然后来到患者床头，温和说到：「你确诊是怀孕了，但是出了点小问题，简单说需要做流产。」 小患者一边呕吐一边眼泪汪汪的看着郑仁，可怜兮兮的说到：「大夫，我不会死吧。我们同寝一个同学前几天刚做了流产，大出血，差点没死了。」 听到这句话，郑仁心里一下子亮了起来。 「我不会死吧。」小患者哭着问到。 「不会，放心吧。」郑仁道，「很简单的小手术，咱们市一院经常做。」 「真的不会死吧。」小患者一边噁心、干呕，一边抓着郑仁的手问道。 看样子她是怕死，或者是见到同寝的女同学做完流产后大出血的样子，在脑海里形成了一个烙印，挥之不去。 应该是这样。 郑仁安抚患者几分钟，随着药力上来，患者渐渐睡去。 「她醒了，就告诉她流产做完了。」郑仁叮嘱家属，「急诊留观24小时，有什么问题，去楼上急诊病房找我。」 家里也不知道这样能不能解决问题，都唉声嘆气的。 郑仁又和急诊内科的医生交代了一句，说是明早再查一个尿早孕试验。 回病房的路上，苏云忍不住的乐。 郑仁则很严肃，早就把这件事情忘到一边，回到急诊病房，准备去看一会期刊杂志。 第526章 投其所好 海城，市二院，介入科，王强在忙碌着。 自从高少杰走了之后，王强这面就开始忙了起来。 高老师需要什么，王强的努力方向就是什么。 医疗系统，这种门派传承，随着改开后时间推移，已经逐步建立起来。 比如说，北医毕业的博士生，要是有幸分到协和，第一课就是被告诉——你们北医毕业的人，基础差，要更加努力。拼搏，奋斗，要不然会被协和的同事落的远远的。 这还是北医，华西的人去了协和，也是如此。更不要说其他小的医学院校了。 地方上，大体也是如此。 王强主动把自己绑到高少杰的战车上，这种捆绑有些松散，就算是高少杰在医大附院折戟沉沙，也不会对王强有太多影响。 所以，这事儿对王强来说，有百利而无一害。 但问题在于太过于松散，高老师对海城市二院不会很上心。 王强知道这点，他很努力的去揣摩高老师的心理和需要。 现在，高少杰老师需要tips手术，而自己也需要。 两者利益共振的时候，释放出巨大的能量。 这几天王强没干别的，趁着程立雪在家养病，「霸占」了科室所有资源。 tips术后患者的各种资料，他留下了详尽的记载。 让他惊讶的是，市一院那个急诊科住院总做的tips手术，术后患者恢復的特别好。 高难度，高死亡率的tips手术，变的像是阑尾切除术一般简单。 术后三天，患者们就按不住了。 啥事没有，腹水消退，谁还愿意在医院住？市一院面对的问题，市二院同样会面对。 之前，肝硬化晚期，顽固型腹水，想让患者回家患者都不会去。回家干啥？涨的连躺都躺不下，还不如留在医院，推支速尿松快松快。 现如今，郑仁做完手术后，患者腹水消退的那叫一个快。看着肚子以肉眼可见的速度瘪下去，患者和患者家属都乐的合不拢嘴。 不过接下来就是抱怨、嫌弃。 十几平米的小病房里，住了三个病人，加上至少三个陪护。污浊的空气，吵闹的环境，让几乎所有病人都无法习惯。 术前不在意的小细节，现在成了大问题。 王强想留下更多的资料，但这里不是科研中心，自己也不能拿着木棒守在科室大门口，禁止患者点滴后回家。 那么，只能每天早晨急查一次血液化验，算是留下患者康復的足迹。 另外，王强发动了一切资源，开始寻找新的需要tips手术的患者。 高老师那面也在做，这一点王强知道。 这属于锦上添花，而且能让那位郑老师避免舟车劳顿，王强猜测这会顺高老师的心意。 最开始张院长说，市二院肝硬化晚期的患者要多少有多少，那是吹牛逼。 但作为一个地级市的传染病院，b肝患者真的不需要太多。 尤其是现在，患者之间都有微信群相互联繫，一旦某种药物或是某个地儿治疗效果特别好，这消息就像是病毒传播一样，没几天的时间，好多人都知道了。 王强通过自己的熟人、甚至是患者群寻找病源。 一切努力，都是有回报的。 第657页 只几天的功夫，王强就搜集了六个需要做tips手术的患者。 六个，勉强够了。 王强可不想一次性做太多，他有自己的小心思，要经常性的请高老师和郑……郑老师来做手术。 把患者交给下面小大夫去写病歷，做术前检查，王强拖着疲惫的身体来到属于自己的主任办公室。 不用再看程立雪的脸色，这让王强心里有一种快感。 坐在老闆椅上，王强点燃一根玉溪，美滋滋的抽了一口，拨通了高少杰的电话。 「高老师，说话方便么？」 「是这样，我们这儿有郑……老师上次做的tips手术的患者，最近需要做二期手术。」 「嗯嗯，我怕您忘了，这不是说一嘴。」 「对了，高老师，我又找了六个肝硬化晚期的患者。对，都有tips手术的适应症。」 「好的，我……」 「哦，那好，那就等您来了再说。」 说完，王强听到那面响起盲音，微笑着挂断了电话。 自己的努力，终于得到了回馈！ 这一点，王强从高少杰兴奋的语气中能肯定。而且高老师毫不掩饰这一点，说了要和郑仁联繫，要是手术，他马上就过来。 对于郑仁，王强虽然已经放下身段，但是巴结一个三十都不到的小大夫，他还是觉得拉不下脸。 尤其是郑仁身边那个俊俏的像是娘们的助手，牙尖嘴利，一张嘴就呛人，王强是真心的腻歪。 只要抱住高老师的大腿就可以了，王强含着笑，在烟雾里似乎看到了一个美好、光明的未来。 …… …… 郑仁回到办公室，屁股还没坐下，电话响起来。 拿起手机，一看是个陌生号码，心里就没那么急了。 只要不是急诊科，不管谁打来的都不用太着急。 「喂，你好。」 「哦，好的。患者术前检查都做完了吗？」 「嗯，好。那你明天把片子带来，我先看看。」 简单几句话，说完郑仁就挂断了电话。 「老闆，你最近是越来越忙了。」苏云开玩笑说到。 「嗯，二院那面上次做的tips手术的患者需要二期手术。」郑仁道，「他们又准备了六个患者，明天带片子来。」 「多做点好，然后你跟那面说一声，我要有查阅患者所有资料的权限。」苏云道。 郑仁有些为难。 「老闆，大哥，写论文啊！」苏云抱怨：「你都不知道外国那帮子评委的嘴脸，尤其是对咱们的文章，稍有不对的地儿，就指手画脚的。都特么是槓精，不把资料准备充分，你打算被打脸？」 郑仁举手投降。 这也不算是什么事儿，市二院的张院长看起来很好说话的样子。 大不了，论文第七、八、九、十作者带他们个名字好了。 虽然在国际上没用，可是他们会很高兴。 毕竟，他们的名字出现在国际顶尖的论文期刊上。 这面刚放下电话，科室的座机又响了起来。 郑仁苦恼。 第527章 如果不是，该有多好 常悦接起电话，随后沖郑仁扬了扬手，「郑总，找你的。」 郑仁接过听筒，「喂，你好，我是郑仁。」 「哦，周哥啊，你好。」 「嗯，好的好的，你让患者家属把片子拿下来我看看。」 说完，挂断电话。 「骨科？」苏云问到。 「嗯。」 「又找你栓腰横动脉还是栓骨盆骨折？」苏云问道。 「一个骨肿瘤的患者，他们没什么好办法。周哥让患者拿片子来看看，咱们能不能治。」郑仁也很无奈。 介入手术，不是万能的手术方式，能治疗的疾病并不是很多。 上次，栓塞腰横动脉，那是知道要切除椎体，所以才敢栓塞。要是不切，栓完了紧跟着就是椎体坏死，那可是要人命的。 「你可真好说话。」苏云鄙夷。 「周哥也是没办法了，看一眼片子吧，能帮就帮一把。」郑仁无所谓。 「老闆，那个啥，我准备最近走了。」鲁道夫·华格纳教授走进来，和郑仁说到。 「哦。」郑仁点点头。 前列腺栓塞的患者术后恢復良好，算起来教授也该回去了。 堂堂一个海德堡大学的教授，长期都留在海城市一院，教授不觉得什么，郑仁都觉得别扭。 「老闆，你竟然没有伤心？这是嘎哈玩意呢。」鲁道夫·华格纳教授做了一个夸张的肢体动作，金色长髮飞舞。 「你确定回去后你的手术会很顺利？不需要我去救台？」郑仁反问，话里面似乎……带着威胁。 鲁道夫·华格纳教授楞了一下，随即脸上露出谄媚的笑容。 「老闆，你看你这话说的，老鼻子见外了……」 「别扯淡，哪天走？走之前请你吃饭，给你送行。」郑仁道。 「具体还没确定。」教授道：「患者身体机能不允许坐飞机，可是横穿欧亚大陆，简直太遥远了。从这旮沓回到海德堡，要三五天的时间。」 郑仁到是无所谓，反正教授走之前给他送送行，这段时间教授也没少帮忙。 正聊着，一个中年男人满脸愁苦的敲响了急诊病房医生办公室的门。 第658页 「是周医生让你来的吧。」郑仁站起来，脸上洋溢着和煦的笑容。 苏云鄙夷的看了他一眼，觉得老闆这种状况和常悦有点像。 「是，您就是郑总吧。」中年男人道：「周医生让我来，请您帮忙看一下片子。」 郑仁接过片子袋，开始找日期。 厚厚的袋子里面，装了很多片子，郑仁想按照时间顺序来看。 患者家属大多数都是迷煳的，像是上次那种按照时间顺序标记好的患者家属，并不多见。 一边找，郑仁一边问：「麻烦说一下整个病情的经过。」 「郑总，我女儿在魔都念大三了。最近几个月觉得浑身无力，经常心慌气短，吃点东西就胃胀。开始她也没在意，半个月前去魔都的一家医院检查，发现骨头上长了好多瘤……」 说着，他的声音哽咽，眼泪无声的落下。 白髮人送黑髮人，这种苦楚，让人难以承受。 郑仁想要安慰他一下，但刚要说话，就觉得自己无论说什么，在他听来都没有意义。 鲁迅有一句话，「楼下一个男人病得要死，那间壁的一家唱着留声机；对面是弄孩子。楼上有两人狂笑；还有打牌声。河中的船上有女人哭着她死去的母亲。人类的悲欢并不相通，我只觉得他们吵闹。」 从前郑仁看《鲁迅文集》的时候，不觉得这句话有多犀利。 可是从医时间越久，就越是觉得这句话好深刻。 郑仁不觉得他们吵闹，只是有些时候对自己的无能为力，感到很是无奈。 找到半个月前的一张片子，是胸腹联透的点片。 胸腹联透时候，医生发现了问题，会留下一个影像资料。片子不会很细緻，解析度不高，但大概能看到一些病情。 片子上，患者全身的骨骼有密密麻麻的白点。有的大，有的小，密集恐惧症的人是绝对看不了这种片子的。 通常意义上讲，这些白点就是骨肿瘤。 不过能看到这么多骨肿瘤出现，郑仁也是第一次。 第一眼的印象，这个患者是肿瘤晚期，而且属于那种没有治疗价值的。 什么骨保护用药，什么靶向药，已经没用了。用老话讲，患者病入膏肓。 郑仁心里嘆了口气。 「老闆，明天晚上吃饭么？」鲁道夫·华格纳教授还沉浸在离别的悲伤中，有些伤感的问到。 「闭嘴，富贵儿。」郑仁的态度有些粗暴。 教授怔了一下，抬眼一看，惊讶道：「我去，这么重的病，在我们那晃常儿能看见。」 「闭嘴。」郑仁皱眉，嫌弃的说到。 教授听出来郑仁语气里的不高兴了，马上闭嘴，站到郑仁身后，看着他把另外一张ct片子插到阅片器上。 这是一张胸部64排三维重建的ct片子，平时主要用来看肋骨骨折的。 而此时，用来看肋骨上的骨肿瘤，也很恰当。 患者双侧肋骨，可以看到骨密度降低，白一块、灰一块。从影像学上来讲，这是骨质病理性的改变。 要是患者没有去魔都的医院检查，很快就会出现骨折，临床上称之为病理性骨折。 这是骨肿瘤、骨转移瘤的一种临床表现。 郑仁左手放到腋下，右肘在左臂上，托着腮，仔细看片子上的影像。 片子很典型，但郑仁觉得哪里不对劲。 可是哪里不对呢？郑仁有些不解。 这种感觉，是第一眼看片子的时候就出现的，可是它随即消失在脑海里。 这种感觉真差，郑仁看着片子，一帧一帧图像仔细寻找。 不是因为骨肿瘤，可是……到底是因为什么呢？ 「老闆。」鲁道夫·华格纳教授有些困惑，「我怎么看着不像是骨肿瘤呢？」 「我也觉得有问题。」郑仁轻声说道。 患者家属的眼睛蓦然一亮，从魔都到海城，没有一家医院的医生说不是骨肿瘤。 孩子刚回来，他带着来海城市一院看一眼。机票都订好了，明天飞帝都，也找人联繫了积水潭的一位教授。 不是……如果不是，那该多好。 第528章 老闆，我要赞美你 「这里。」郑仁取出一管笔，用笔尖位置点了点片子，说到：「密度不对，断层重建，图像分析上不太倾向于恶性肿瘤。」 苏云站在后面，安静的看着。 他搞不懂这么明显的骨肿瘤的片子，郑仁为什么会强词夺理的找理由说不。 是为了安慰患者家属么？ 可是绝望之中给了希望，随后再踩灭，会不会更残忍？ 鲁道夫·华格纳教授犹豫，没有附和郑仁的话。 虽然是顶尖的影像学专家，但是遇到少见的疾病时，还是会犹豫。 郑仁说完，继续沉思。 刚刚似乎有灵感，但是还没等他捕捉，灵感就悄然而逝。 到底是哪里不对劲儿呢？从什么时候开始的呢？ 郑仁眼睛看着片子，但脑子里开始从头回忆患者的父亲进来后说的话。 难道是…… 「你再说一遍你女儿之前不舒服的状况。」郑仁道。 「浑身无力，心慌气短，腹胀……」患者家属很难一字不落的重复，但这些字眼早都在他脑海里落地生根，就算是想忘记都忘不掉。 第659页 是这里！ 郑仁思绪中有一道闪电般的光影出现，划破了无尽夜幕。 骨肿瘤，和心慌气短、腹胀，有个毛线关系？倒不是说绝对不能有，但是没有必然的联繫。 如果出现，那肯定是影响到其他脏器了。 郑仁的目光随即汇聚到胸部64排ct三维重建的最上方。 他手里的笔用力点了一下片子，阅片器发出清脆的响声，吓了教授一跳。 「富贵儿，看这里！」郑仁有些兴奋。 「老闆，纵膈里……」鲁道夫·华格纳教授下意识的想要说点什么，但眼睛看过去后，所有的话都被一只无形的大手塞了回去。 纵膈里有一团影子，白花花的，初看像是脂肪影。可是仔细看，就能判断肯定不是脂肪，而像是……增生的甲状腺或者是甲状旁腺。 胸骨后甲状腺，少见，但是并不罕见。 可是和骨肿瘤没什么关系啊。 「老闆，我好想明白你的意思了……」鲁道夫·华格纳教授的话有些犹豫、含煳、不确定。 苏云有些迷煳，不过只一瞬间，脑海里回想起当年研究胸骨后甲状腺时的一些特殊病例以及文献期刊上的记载。 「甲状旁腺功能亢进！」苏云兴奋，压低了声音「吼」道。 说完，他就后悔了。 不应该是这样……这时候，假装云淡风轻的站到阅片器前，告诉大家这是甲状旁腺功能亢进，导致骨密度异常，不是更有逼格么？ 难道是最近被郑仁压迫的没有存在感，找机会爆发一下，自己都没控制住？ 这可是一个不好的趋势啊。 苏云接下来有些沮丧。 这事儿自己就算是想装逼一下也不行，毕竟是郑仁用笔点了一点，自己随后才想到这里。 都特么怪这张片子，拿出来映入眼帘的就是一片白花花的点，看上去肯定是股恶性肿瘤无疑，谁会往罕见病那面考虑。 苏云自我检讨的时候，郑仁微微一笑，道：「我考虑，患者不是骨肿瘤，就像是苏云说的那样，是甲状旁腺功能亢进。」 患者家属听郑仁如此确定的说，也恍惚了一下。 虽然抱着一线希望，他也知道这应该只是自己的幻想而已。 如果这里不是海城，不是市一院，而是帝都，是协和，或许就信了。 但是一个海城的大夫，说不是骨肿瘤，可信么？ 完全不可信。 「甲状旁腺功能亢进时，骨吸收加剧，使骨质疏松发生更早、更快、更严重。 患者基本上都有不同程度的骨痛症状，尤其是腰腿部更明显，轻则容易劳累，重者行走困难，甚至不能站立。」郑仁道，「抓紧时间去治吧，但就算是马上治疗，孩子估计要很遭罪。」 患者的父亲恍惚了一下。 「再过一两个月，患者会出现身高缩短，全身剧烈疼痛。不过要是有相应的治疗，会好一些。但以后能不能站起来行走，还要看她的意志力与治疗效果。」郑仁道。 「……」 越说越像是真的，患者家属就差一丝丝便相信了。 办公室里，一片沉默。 常悦她们看不懂，也听不懂，鸭子听雷一样。 苏云正在自我检讨，最近是不是被郑仁「压迫」的太狠了，心态有些失衡。 郑仁正在琢磨接下来的治疗方案，和脑海里记忆下来的各种文献上的文章做对比。 而患者家属……不肯相信这是真的，却又不敢说话，生怕这是美梦一场。自己说了，梦就醒了。 「老闆，我想要赞美你，但找不到合适的词彙。」鲁道夫·华格纳教授忽然打破了沉默。 「……」郑仁瞄了教授一眼。 「我想起来类似的病例了，的确是甲状旁腺功能亢进导致的骨密度异常。看起来是恶性肿瘤的影像表现，只能用丰富的……」教授绞尽脑汁，想要赞美郑仁，却被郑仁把话打断。 「苏云，去手术室，把术中b超机器推下来。」郑仁道：「做个b超就一目了然了。」 的确，做个甲状腺b超就够了。 可是，没事儿谁会给一个骨癌晚期的患者做甲状腺b超？ 苏云没说话，沉默离开，额前黑髮有气无力的飘荡着。 「郑……郑总，您……不是安慰我吧。」患者的父亲最后鼓起勇气，问到。 他怕，生怕这缕希望的光会随即消失。他甚至都不想问郑仁，哪怕是谎言，持续的时间长点，也是好的。 郑仁笑了笑，道：「安慰你，没意义。我说的，是实际情况。」 这是最近一段时间，患者的父亲听到的最好的消息了。 他用袖子擦着脸庞上的泪水，忙不迭的道谢。 「不是这么简单的。」郑仁严肃说到：「虽然不是恶性肿瘤，呃……大概率不是，但我的判断要是准确的话，最近几个月，你女儿会很遭罪。全身疼痛，身体缩短，骨质变形。」 这是郑仁第二次描述了，患者的父亲仔细听，怔住了。 如果按照郑仁的说法，身体凭空缩短……这是地狱里才会出现的场景吧。 第529章 皮儿片儿的 很快，苏云推着手术室的b超机下来，患者的父亲也把小患者推了过来。 周医生听到患者家属叙述的情况后，很诧异，也跟着一起来了。 第660页 在他看来，患者的诊断骨恶性肿瘤，完全没问题。 虽然有些可怜，但事实就是事实。他也想尽力帮帮患者，所以刷脸让郑仁帮忙看一眼片子。 或许郑仁会有办法呢？ 毕竟上一次栓塞腰横动脉后的手术，给他留下了极为深刻的印象。 田老师术后打过两次电话，叮嘱自己再遇到相关患者，一定要找郑总做手术。而且术前，他会赶过来，观看介入栓塞术。 可是……万万没想到的是，一个确定无误的诊断，郑总竟然直接给推翻了？ 周医生没有相信，也没有不相信，而是抱着中立的态度跟患者家属一起赶到急诊病房。 来到急诊病房，周医生见到郑仁，马上快走几步，笑着说道：「郑总，我来了。」 一边说，一边沖郑仁咔吧眼睛。 周医生本来有点娘，咔吧眼睛的时候，看上去像是在抛媚眼。 郑仁微微恶寒。 不过他知道周医生的意思，马上说到：「苏云，带患者去处置室，我有点事儿，一会给患者做b超。」 说完，带着周医生来到办公室。 「郑总，确定么？」周医生问到。 「80％确定。」郑仁笑了笑，「需要做b超后，才能基本确定。」 「是甲状旁腺功能亢进？真的是？」周医生还不肯相信。 「老闆，你说的太保守了。」鲁道夫·华格纳教授金色长髮飞舞，对周医生带着疑问的话表示了不满。 只要不是和郑仁说话，鲁道夫·华格纳教授就会气势十足，充满威严，给小医生一种难以唿吸的压迫感。 周医生就是如此。 「你是怎么想的？作为一名骨科医生，你就不知道影像骨质沉积、流失的各种因素么？」鲁道夫·华格纳教授恢復了一名世界顶尖教授的尊严，看着周医生，教训道：「干什么都皮儿片儿的。」 「富贵儿！」郑仁止住教授的话，沖周医生抱歉的笑了笑，道：「我和教授都是这么认为的，应该没有太大问题。」 周医生这回相信了。 在他看来，郑仁只是市一院急诊科的住院总，说话不怎么值得相信。可是鲁道夫·华格纳教授，却是世界顶尖医疗中心的教授，他的诊断必然没有问题。 只是教授为什么会称唿郑总为老闆，周医生就想不懂了。 「没事，先做个b超，然后咱们再制定治疗方案。」郑仁拍了拍周医生的肩膀，微笑说道。 有患者家属探头探脑的张望，他们很紧张，想知道医生们都在说什么。 但是直接进去还不好，只能用这种方式听个一句两句，解解心疑。 说话中，几人走出办公室，来到急诊病房的处置室。 患者已经躺在诊疗床上，病号服的衣扣解开两个，颈部彻底暴露出来。 苏云很知心的搬了一把椅子放在诊疗床旁，郑仁直接坐下。 「窗帘拉上。」郑仁道。 苏云刚要动手，鲁道夫·华格纳教授抢先应了一声，「刷」的一下，把处置室多年不拉的窗帘给拉上。 细小的灰尘漫天飞舞。 郑仁看机器已经打开、预热，便挤了一点耦合剂在患者的颈部，然后把b超探头放了上去。 苏云见过郑仁做b超，还嘲笑他最后把纸巾扔到患者身上，让患者自己擦干净的那个行为像极了一个渣男。 但是他到现在还是想不懂，为什么一个普外科出身的医生，竟然会做b超。 不光是会做，郑仁往患者身边一坐，山岳一般的那股子稳当劲儿，就让人不由自主的产生一股子信任感。 即便是他自己也有些恍惚。 b超探头在患者脖子上来回扫着，很快就固定住。 「苏云，记录。」郑仁道：「右侧甲状旁腺瘤体，直径大约2.2x3.2cm，表面光滑。胸骨后甲状腺有增生，具体看不清。」 当着患者家属面，苏云是不会喷郑仁的。 他随后从白服口袋里拿出一张不知干什么的纸，把郑仁的话记了下来。 患者的父亲惊喜交加，很紧张的站在原地，双手握拳，手心里满满的汗水。 很快，郑仁做完b超，随后关机，站了起来。 「郑总……」患者的父亲犹豫着，只叫了一声名字，便不再说话。 郑仁笑了笑，说到：「是甲状旁腺瘤，没有错误。患者的影像学表现，是甲状旁腺瘤造成的，而不是骨肿瘤。」 周医生完全愣住了，刚刚教授的指责，让他很是不安。 教授说得对，这种病，别人不清楚，自己应该很清楚的。 不过最后竟然让一个急诊科的住院总解决了问题，难道自己不应该反思一下么？ 「甲状旁腺腺瘤会吸收走骨骼中的钙，并随着尿液排出。随着钙的流逝，骨骼会变得很脆弱，到晚期打个喷嚏都会全身骨折。 过段时间，身高可能会降低。就是因为骨骼已经无法支撑肌肉，被肌肉压变形了。现在患者还没有低血钙的症状，但……」 说着，郑仁犹豫了一下。 患者家属急了，马上问道：「郑总，然后呢？」 「必须要做手术，外科手术我能做，没有问题。但这个疾病治疗的关键在于术后的内分泌治疗，外科手术倒是其次了。」郑仁道：「因为是罕见病，所以我建议你们去帝都手术，把我的意见告诉帝都的医生。」 第661页 「苏云！」郑仁见家属脸上露出迷茫的神情，知道他们在帝都找不到相应的医生。 郑仁也怕有什么闪失，虽然患者得的不是肿瘤，却是一种很麻烦的病。 「老闆，你不会让我去刷脸吧。」苏云马上抱怨，但一边抱怨一边拿出手机。 「王总，我是苏云。」 「你什么时候去海峡医院？」 「哦，暂时不走就好。郑老闆确诊了一个甲状旁腺瘤的病人，我们这面内分泌的力量比较弱，患者……」 「行了，算你懂事。过几天我们去，请你吃饭。」说完，苏云挂断电话。 在记录b超数值的纸上写了一个名字和一个电话号。 「去帝都，找这个人，抓紧时间住院。」苏云道。 第530章 看书，还是有用 患者和患者家属惊喜交加的离开，周医生却没有走的意思。 等急诊病房清净下来，周医生有些惭愧的说到：「郑总，您的这诊断水平，真高！」 郑仁微笑，没有客气。 这次，郑仁没有看到患者，先给出了诊断，准确率有八成。等他看到患者的时候，系统面板提示的疾病和自己诊断相符，便更有自信了。 按图索骥，最是简单不过。 做b超，也只是最后定诊，拿出临床证据，说服患者和其他人。 这个结局，郑仁还是很满意的。 「老闆肯定是最厉害的，这还用说？」鲁道夫·华格纳教授在一边说到。 郑仁有些奇怪，教授从前想学前列腺介入栓塞术，那种渴望自己能感知到，但他绝对没有像现在一样坚定的拍着马屁。 「郑总，您是……诊断的书籍，能借我看看么？」周医生问道。 郑仁这才知道周医生留下来的意思。 「周哥，没有书。」郑仁道：「多看看期刊杂志，碰到事儿多想想就差不多了。」 周医生有些遗憾，但他知道郑仁说的是真的，又聊了几句便告辞离开。 「富贵儿，我怎么感觉你最近怎么像是变了一个人？」郑仁问教授。 「有么？可能是我越来越喜欢这旮沓，捨不得离开？」教授装着煳涂。 「富贵儿，老闆是装傻，不是真傻。你也不想老闆是个傻逼吧。」苏云在一边，丝毫不给教授……乃至于郑仁留面子，直接说到。 教授不好意思的笑了，金色长髮下，脸上的皱纹似乎都松了几分。 「老闆，我回忆手术过程，觉得我做成功的概率还是不高。」鲁道夫·华格纳教授说出事情真相，「我回去试试，要是不行，给梅哈尔博士手术的事情，估计还得麻烦您跑一趟。虽然贼啦远，但……」 郑仁点了点头，道：「到时候电话联繫。」 鲁道夫·华格纳教授没想到郑仁这么快就答应了，本来准备好的一大堆说辞，都落到了空处。 「富贵儿，老闆就这脾气，别扯淡了，赶紧收拾收拾准备回海德堡吧。」苏云道：「对了，要是请老闆去海德堡，记得给我也订机票。还有……老闆，伊人妹子带不带？」 郑仁瞪了他一眼。 「看啥！」苏云底气十足，「出门，一般男人都不想带老婆出差。不过你怎么想，我就不知道了，问一问难道不对么？」 郑仁被他打败了。 听苏云说老婆两个字，郑仁心里面有喜悦、甜蜜，还有一丝——羞涩。 正尴尬中，手机微信提示音响起来。 郑仁连忙拿起手机，打开一看，是孔主任。 明天一早的飞机，孔主任那面已经订好机票了。 郑仁和冯旭辉联繫，明早他开车带自己去接孔主任。 这些都忙完，苏云说要去吃口饭，郑仁拒绝了他的邀请。 吃饭什么的对郑仁来说，只要不饿，就无所谓。当然，和谢伊人吃饭时例外。 大家都走了，郑仁巡视了一圈病房。季菲儿术后没什么事儿，正在跟她的小男朋友说说笑笑。 见郑仁来，小男朋友很热情的和郑仁聊了起来。 他叫李生，是南方人。大学时候和季菲儿处的朋友，一直到现在。想想两人要迈入婚姻的殿堂，郑仁有一丝丝小小的羡慕。 一家人对郑仁表示了感谢，郑仁微笑，转过头就忘了。 感谢什么的，对郑仁来讲一点都不重要。与其相濡以沫，不若相忘于江海。 大家好好的，比什么都强。 回到办公室，郑仁找了一个有阳光的位置，手里抱着《外科学》，开始进入系统空间阅读各种文献。 今儿的病例，少见、罕见，特别容易被误诊。 郑仁自己也是因为近期看书比较多，虽然没有一瞬间就意识到是什么病，但却最终正确诊断。 这给了郑仁强大的动力。 努力看书，还是有用的。技能点的增长是一种，多见识一下罕见病，一旦某一天系统这个大猪蹄子宕机，自己也不至于被从山巅打落，摔的太狠。 对于郑仁来讲，看书、学习，是一种享受。 冬日暖阳，系统空间里的郑仁也能感受到温暖。 过了不知道多久，郑仁听到敲门声，便从系统空间里出来。 一个上了年纪的老人家站在门口，腰佝偻着，一脸皱褶如山。 「老人家，您找哪位？」郑仁连忙站起来，问道。 第662页 「小伙子，我找郑总医生。」老人说道。 郑仁脑子转了0.5秒，马上意识到应该是急诊科的医生让他来找郑总，他以为是个名字。 这都是小误会，不是问题。 视野右上方系统面板上标记着老人的病——急性胆囊炎。 病也是小病，不重。 郑仁带着老人家去处置室，进行查体。 一边查体，郑仁一边问道：「老人家，您的家属呢？」 「没有，就我自己一个人。」老人家脸色略有些不好看，脸上的皱纹瞬间深了几分。 郑仁没说什么，查完体，看了老人家手里拿的报告单，和大猪蹄子的诊断相互参照，确定是急性胆囊炎。 右上腹压痛很明显，伴有反跳痛，无肌紧张。 可以手术治疗。 只是他没有家属，这就让人有些难办了。 要切胆囊，术后患者要有人陪护。可是现在这种情况…… 不过既然有病，还需要手术治疗，那就先收进来再说吧。 郑仁不忍心让一个生病的老人还到处奔走，把老人家安排进病房，询问了相关的情况后准备给他开入院单。 一听郑仁问有没有钱的时候，老人裤子里取出一个包，蓝色花布，已经变白掉色。 他捧着蓝色包袱，说到：「郑总，我有钱，一定要给我做手术啊。」 郑仁哭笑不得，看老人家这个样子，好像自己是抢匪一样。 不过郑仁也不在意，人家提防自己，说穿了也没什么。 看见陌生人的笑脸就相信的那种人，才在社会上活不下去。 郑仁道：「老人家，一会我给你开入院单，用我帮你交钱么？」 老人家一下子警惕的看着郑仁，捧着蓝布包裹的手上青筋展露。 第531章 无痛人流哪家强 这种事儿，郑仁没办法勉强。 把住院单交给患者，郑仁嘆了口气。想要回到办公室，却又担心老人家出问题，只好找了辆轮椅，和护士打声招唿，推着他去交入院押金。 「郑总医生，你人可真好。」老人家说到。 「老人家，我叫郑仁，是急诊科的住院总医师，其他医生又叫我郑总。」郑仁耐心解释道。 「哦哦，是这样。」老人家说到：「现在像你这样的医生，可是不多了。」 「哪有。」郑仁道，「医生，基本都和我一样的，老人家。」 郑仁想问老人家的家里人在哪，看他之前的表情和语气，不像是鳏寡孤独的老人。 可是话到嘴边，又让郑仁给咽了回去。 至于手术签字的问题，的确很难，还要找医务处来解决这个问题。 要是没有绝对的必要，临床医生没谁愿意和医务处这种「衙门」打交道。 但急诊科和icu，是两个和医务处打交道最多的科室。郑仁想要躲远点，也做不到。 两人聊着，交了钱，郑仁又推老人家回病区。 到了病区，那群出去吃饭的货也都回来了。 苏云看到郑仁推着一个患者走回来，患者看样子也不是很急，便招唿道：「老闆，扶老人过马路去了？」 「新收的患者。」郑仁道：「该谁接患者了？」 「杨磊，老闆找你。」苏云随口说到。 这货看上去万事不经心，但什么事情都瞒不过他。郑仁笑了笑，把患者交给杨磊，说到：「患者刚吃过饭，五个小时后，急诊手术。」 杨磊点头，推着患者去病房。 郑仁道：「苏云，一会你和杨磊把手术做了吧。」 「老闆，你现在真准备胆囊手术都不做了？」苏云道。 「这不是幸亏有你在么。」郑仁实话实说，但这种实话，却让苏云高兴不起来。 不过他也没说什么，神神秘秘凑到郑仁耳边，小声说道：「老闆，那个自己认为怀孕的姑娘，好像是好了。」 「哦？」郑仁没去看，见苏云这幅样子，估计是去瞄了一眼，便问道：「她不噁心、呕吐了？」 「嗯，全都好了，躺在床上说你水平高，做人流一点都不疼。」苏云眨了眨眼，满满的笑意：「老闆，厉害啊，无痛人流哪家强……」 「别么扯淡。」郑仁斥到。 时间已经不早了，这一天也没轻折腾。 急诊科的日常，还要加上慢诊手术，郑仁觉得自己已经快要忙不过来了。 不过幸好有苏云在，刚刚那句话可不是信口胡说的。 郑仁回头坐在椅子上发呆，琢磨着皇冠上的明珠，那个终极版的任务。 二院又多了几个患者，这是好事儿，任务的进度条又可以向前迈出一步。也不知道高少杰那面收的患者怎么样了，会不会和二期手术连上。 要是能连上的话，就省得总是往省城跑了。 正想着，「哐当」一声，办公室的大门被人一脚踹到墙上。 郑仁皱眉，抬头看向门口。 一个三四十岁的中年人怒目扫了一眼，对着坐在门口的常悦吼道：「谁让你们把我爸收入院的？！」 常悦楞了，见那人一脸兇相，有些害怕。 可是还没等她说什么，或是做什么，一个黑影敏捷的出现挡在她身前。 「你谁呀！」苏云疾声喝道。 「你管我是谁！」那个中年人指着苏云，骂道：「小逼崽子，给我滚一边去！再特么碍眼，老子整死你！」 第663页 「来来来！」苏云向前迈出一步，几乎和那中年人脸对脸，「你来整死我。」 郑仁连忙把两人分开，这要是打起来……郑仁到不担心苏云回吃亏，这货身手好着呢。 他担心苏云碰一下那人，那中年人估计会躺在地上赖上一天。 这是何苦来哉。 「你是徐广财家属？」郑仁问道。 「你是谁？」 「我是这里负责的，我跟你讲，公共场合闹事，是要被刑拘的。」郑仁严肃说到。 「呦呵，来，刑拘我！」那中年男人摆出一副无赖的面孔，用挑衅的目光看着郑仁。 「我是说你别闹事。」郑仁很耐心，用肩膀把苏云的身体挡住一半。他可怕苏云一股热血上脑，然后惹麻烦。 最近事儿就够多的了，自己可没时间和这个无赖汉打交道。 「徐广财是你父亲？」郑仁沉声问道。 「是啊，你们凭啥把我爸收入院？」中年男人横横的说到。 郑仁从老人和这个中年人的表情与动作，猜到了些什么。 「是我收的，你要是准备把老人家接回去的话，你就去呗。」郑仁道：「不过我问了，老人家说他没有任何亲属。」 「谁说的！我是他儿子！」中年男人厉声道：「麻痹的，有点钱不够嘚瑟的了，跑海城住院。这里一天就得千八百的，有钱了烧得慌是不是！」 郑仁沖苏云使了一个颜色，便向前一步，说到：「走，我带你去找患者。要是患者不同意，我跟你讲，我可是要报警的。」 「我带我爸回家，你凭啥报警！」 「患者要是同意，我没意见啊。你在路上看到抢劫的，不去见义勇为，连打电话报警都不做了？这位大哥，这事儿我要是不打电话，别人也得打电话。」郑仁嘴里唠叨着，尽量分散他的注意力，一边把这人挤出办公室。 办公室里还有几个女孩，不说磕磕碰碰，就算是大声吼，郑仁也怕她们害怕。 不过一说起要去面对患者，那个中年人就干叫嚷不往前迈步。 郑仁也是很无奈，这种人的心理，他还是能猜到些许的。 希望医院直接办出院，这人好和患者说是医院不给治。而且回家之后，和乡里乡亲的也有话可说。 就算是郑仁这面不给办出院，回家后，他一样的说法。 颠倒黑白，是他们最拿手不过的事情。 也没什么好办法，这种事儿一旦发生，就别想着安安稳稳的下午晒太阳看书了。 郑仁也很无奈。 正僵持着，杨磊推着轮椅走过来。 听了几句话，杨磊奇怪的说到：「郑总，患者说没有任何亲属啊，沾边的都死绝了，还说是家里面有一次失火，全都被烧死的，死的老惨了。」 第532章 家务事，不掺和 「老瘪犊子咒我！就特么不盼着我点好！」中年人一听杨磊的话，勃然大怒，脏话连篇的骂起街来。 见他这样，郑仁倒是有些放心了。 一般狠角儿，不说话直接动手。就像是在帝都拿着大黑伞的那个人，上来就是要奔着要人命来的。 他们心里是怎么想的，郑仁不知道。 而眼前这种，估计只会叫骂，一会范天水上来他就懵逼了。 其实就是那句老话，会叫的狗不咬人。 郑仁正琢磨着，走廊里，一个佝偻的身影出现在病房门口。 「大夫，赶紧把这个人撵走，我不认识他。」叫做徐广财的老人家颤颤巍巍的说到。 「你是我爸，你凭啥不认识我！」中年男人估计被杨磊的话给刺激了，大步走了过去，「跟我回家，别没病装病！有点钱不够嘚瑟的，还跑海城来！」 郑仁见他要上前抓老爷子，脸色一凛，快步跟了上去。 在家打骂父母，郑仁管不着，也没法管。可这里是医院，无论什么时候，郑仁也不会视而不见。 果然，那中年男人上前，一把抓住老人的病号服，微微一用力，就把老人拽了一个趔趄。 郑仁连忙上前，胳膊肘顺势撞在中年男人的软肋上，随后一把扶住老人家。 「松手！」郑仁怒道。 「我们爷俩的事儿，你瞎掺和啥！」中年男人吼道。 还没等他继续做什么，一只大手在后面在后面把他拎起来，平平的放到一边。 「医院呢，肃静，别那么大声。」范天水往那一站，跟门神一样，凛然生威。 无赖汉看到范天水，感受到他身上传来的那股子杀气，下意识的缩了缩脖子。 仿佛有一把无形的刀，已经砍到他身上了一般。 他看了一眼范天水，又看了一眼身后苏云拿着手机正在录像，努力挤出一丝兇悍的表情，用手指指了指在场众人。 当手指经过范天水的时候，他勉强维繫的那一丝兇悍荡然无存。一句话也不说，低头熘走。 看他这么走了，郑仁算是松了口气。 倒不是怕打架，就算是范天水不在，有自己和苏云，三五个无赖汉也打不赢。 郑仁怕的是无赖汉往地上一躺，非说自己心脏病犯了。 光折腾他就得折腾三五个小时，郑仁想一想都觉得心累。 看无赖汉离开，郑仁和范天水使了一个颜色，范天水会意，一路跟着无赖汉离开。 第664页 有范天水在，郑仁真是省了很多心，他也很是感慨。 把徐广财扶进屋里，让他躺到病床上，郑仁担心徐广财情绪激动，血压升高。万一有个什么脑出血之类的事情，事情就会向着未知的方向滑落。 好在老人家年纪虽然大，但是对事情早有预期，不是突然的那种。情绪波动，没有造成最坏的结果。 郑仁松了口气。 和老人家交流了几分钟……说是交流，其实是徐广财一边流泪，一边说自己的遭遇。 他家四个孩子，前几年徐广财的老伴去世，他就想着要住在哪个儿女家，好养老。 可是没一个儿子肯收留他，因为他特别宠溺小儿子，也就是刚刚来的那个无赖汉。 而小儿子四十多了，成天在村里面偷鸡摸狗，连个媳妇都没有。 事情到了这一步，徐广财还是没死心，经常用自己所剩不多的积蓄贴补小儿子。 但是人心不足，有了初一就有十五。 小儿子像是无底洞一样不断伸手要钱，徐广财到最后守着自己的一点棺材本，就再也不敢撒手了。 这次肚子疼了两天，在村里面的卫生所点滴。 卫生所的医生还算是会查体，多少也懂一些医疗常识。点滴两天，没有效果，就建议徐广财到海城来。他特意嘱咐徐广财，可能要做手术，得把钱带够了。 没成想，前脚徐广财来了，后脚小儿子跟着就过来了。 郑仁对这些家长里短的事情不是很感兴趣，只是听着，也没做什么明确的态度表达。 都是成年人，自己做的事情，总是要负责任。 对错这种事儿，太复杂，郑仁也不去想。只是因为他住院了，是患者，郑仁想给他治病。 家务事么……或许这面一伸手，人家爷俩又好起来，最后自己成了坏人，落了一身的埋怨也说不定。 这种事儿，也不是没法生过。 医院的墙壁，比教堂听过更多的真心祷告。车站的站台，比婚礼殿堂见过更多的真情相拥。 这种事儿见的多了，也就那么回事吧。 耐心听徐广财说完，郑仁简单安抚了两句，听外面杨磊叫自己，便微笑和徐广财说了声，走出病房。 是医务处的小科员，他询问了事情经过后，和上级请示了一下，就去匆匆忙忙拿摄影器材，准备走程序，医院备案。 已经要到下班点了，他有些匆忙。抓紧点时间，或许能赶得上班车。要是晚一点，怕是要打车回家了。 每个月媳妇就给那么点零花钱，打一次车都很心疼。 这面处理完，郑仁终于闲下来，给谢伊人发了一个微信，问她晚上准备去哪吃饭。 可是谢伊人却很少见的说是有事儿，要和苗小花她们出去玩，让郑仁自己好好吃饭。 那就很无奈了，不过可以有时间去看看书，倒也不会无聊。 郑仁忙了一天，有些疲惫。和苏云招唿了一声，便自顾自的回家去了。 晚饭……这种事情，郑仁是不会在意的。 因为中午就没吃，所以晚上他也怕自己低血糖，泡了碗方便面，对付一口就算了。 煳弄了晚饭，郑仁就躲到系统空间里去看书了。 九点多，郑仁给苏云发了一条微信，询问徐广财的病情。 苏云却没回话。过了半个小时，苏云说手术做完了，很顺利。并且说他做通了徐广财的工作，雇了一个护工，负责住院期间的陪护。 这货还是很靠谱的，郑仁心里想到。 这一夜，很是安稳。 郑仁一觉睡到闹錶响，这是他特意定的时间。 今天，要一早去接孔主任。 第533章 帮扶对象 因为帝都到海城距离太近，飞机起来，爬到高度飞不多久，就得落下，时间就一个半小时左右。 而且海城这种小地儿，上空空荡荡的，几乎没什么飞机，也就基本不存在晚点的说法。 不仅不会晚点，几乎每一班从帝都飞来的航班都会提前20－30分钟抵达。 航班能提前到，估计也只有小城市才会有这种待遇。 洗漱完毕，郑仁在窗口看见冯旭辉的车早已经在楼下等着自己。 郑仁给老潘主任打了个电话，请假去接孔主任。 冯旭辉自从上次拒绝了马全董事长之后，对郑仁这面的事情更加上心。 虽然往科室跑的次数不多，但几乎每天晚上都要来急诊病房坐坐。通过和值班的医生聊聊天，送点饮料、订晚饭之类的事情联繫感情，更是在细节上捕捉郑仁最近的足迹。 郑仁这根大腿，一定要抱住，冯旭辉每天都要对自己说几次。 看看那个德国教授的态度，不远万里来到中国，还特么的学东北话，这是一种什么精神？ 自己要是连德国教授都不如，还怎么在竞争激烈的医用高值耗材市场立足？做到最卓越？ 郑仁几分钟后下来，坐上副驾位置。 「郑总，去接谁？」冯旭辉一边换挡，轻踩油门，一边问到。 「孔主任，你认识。」 冯旭辉知趣的没有继续问下去。 孔主任来做什么不重要，重要的是——一个月之内，孔主任来了两次！ 帝都大型三甲医院的大主任，那么闲么？ 答案是肯定不可能那么闲的。 第665页 人家往这面跑，肯定有原因，自己这种蝼蚁，跟着走就是了。 郑仁大部分时间都在看着窗外白雪皑皑的平原发呆，冯旭辉很是为难。 车子里面的两个人要是都沉默，那得多尴尬。 可要是说话，打断了郑总的思绪，会不会被迁怒？ 真是说话也不好，不说话也不好。 冯旭辉真心觉得郑总这人什么都好，就是不愿意说话这点，太让人难受了。 不过通往机场的高速路也不长，宝马x5的性能还好，冯旭辉没有打断郑仁的思绪，而是尽量把车子开的又快又稳。 很快到了机场，去看了一眼航班时间，正好提前半个小时。 而此时，飞机已经降落，在跑道上滑行了。 等了十几分钟，孔主任第一个走出大门。 热情握手，郑仁恭恭敬敬把孔主任请上车。 这回他没去副驾位置坐，而是和孔主任坐在后排。 「郑老闆啊，鲁道夫教授在你这面住了这么久，交流的还好么？」孔主任问到。 「还好，不过估计富贵……鲁道夫教授要走了。」郑仁道。 「我听说他找了一个前列腺增生的患者？做手术了么？」 「做完了，效果不错，已经拔了尿管。排尿通畅，效果很不错。」郑仁笑道。 孔主任沉吟。 郑仁也无所谓，直接问到：「孔主任，您这次亲自来，是要……」 「我和院里面汇报，想要你调到帝都去。」孔主任道：「怎么样啊，小郑？有没有想法？」 郑仁沉默，一脸为难的表情。 冯旭辉的耳朵竖了起来，郑总要去帝都？自己要怎么跟过去？这可是大事儿啊！ 看郑仁的表情，孔主任也不为难他，真要是直接拒绝，多伤感情。开玩笑，几秒钟、或是一个犹豫就已经足够了。 「开玩笑的，小郑。」孔主任笑道。 郑仁松了口气。 「不过小郑，这次是院长和常务副院长委託我，徵求你的意见。」孔主任说到两位院长，下意识的坐姿都标准了起来。 「嗯？什么意见？」 「我们医院和海城市一院结成互助对象，相互派遣人员交流、学习。」孔主任说着官话，一套一套的。 冯旭辉脑子一下子短路了。 帝都的大型三甲医院要和海城市一院相互帮扶？这是扶贫的节奏么？现在大型三甲医院的人力资源都很紧缺，哪里有空闲人力来帮助海城市一院？ 冯旭辉没听懂，郑仁听懂了。 他略一迟疑，问到：「是派几个急诊科的医生来帮扶一下我们医院么？」 孔主任微笑，点头。 郑仁表情一下子变得有些古怪。 「小郑啊，能做到这一步，是你的能力。但这也是我能力的极限，要把握机会。」孔主任也不避讳，直接说到。 郑仁心中微动，看向孔主任。 「海城，太小，装不下你这尊大神。」孔主任收了笑脸，推心置腹的说到：「也知道你的意思，就是想等老潘主任退休。不过我们这帮当兵的，都讲究一个发挥余热。总不能让老班长失望不是，所以院里面也同意了这个意见。」 郑仁沉默良久，道：「谢谢。」 「客气了不是。」孔主任松了一口气。 他真怕郑仁的脑子进了水，这么好的条件还不同意。 至于调任的事情，把郑仁拉到帝都再说，到时候也不由他不愿意了。 总之，孔主任这只老狐狸为了把郑仁拉到帝都，费了很大心血。 冯旭辉的耳朵不断微微动着，郑仁和孔主任两人的对话一个字不拉的全都听到耳朵里。 郑总要去帝都…… 这是冯旭辉脑海里唯一的念头。 那自己怎么办？和帝都的同事交接郑仁的关系？还是……冯旭辉欲哭无泪。 刚刚拒绝了公司海外部的经理职务，郑总就要走。 不带这么玩人的！ 冯旭辉遇到了人生最大的一个危机。 而郑仁完全没注意冯旭辉情绪的变化，和孔主任有说有笑，一路到了海城市一院。 到了市一院，孔主任和郑仁先去老潘主任的办公室。 先办正事，孔主任这方面拎的清。 老潘主任听到孔主任的官方说辞，先是怔了一下，随后大喜。 看着市一院急诊病房欣欣向荣，老潘主任知道，这一切都是维繫在郑仁一个人身上的。 自己总不能耽误郑仁前程吧。 而孔主任的官方说辞，郑仁都能听懂，也根本瞒不过老潘主任的法眼。 正好帝都那面赶自己瞌睡的时候送枕头，老潘主任老怀大慰。 第534章 怕你下不来台 孔主任来了，那么也逃不过社会上人情往来的那一套。 郑仁会忽略，老潘主任却不会。当郑仁接到王强电话，要走的时候，老潘主任用通知的口气说，中午要请孔主任吃饭。 孔主任也没做过多的客气，点头应了下来。 都是部队里的人，吃老班长一顿，又怎么了？虽然老潘主任当年的部队和孔主任相距甚远，八竿子打不着，但那种淡淡的战友感情却真实存在。 郑仁头疼，中午……不知道要喝多少。 还记得不久之前，常悦、苏云两人把长风微创请来的两个陪酒师给放翻，老潘主任高兴的说，不愧是我的兵。 第666页 老潘主任一直送出门，再次敲定后，郑仁与孔主任回到急诊病房。 「小郑，我听说你这面搞出来tips手术的新术式了？」孔主任问道。 「孔主任，不是新术式，是用核磁弥散来做诊断，判断穿刺的位置，避免盲穿。」郑仁客气的回答道。 「现在你一针成功的机率高不高？」 「嗯……失败的机率特别低，还没遇到过。」郑仁想了想，回答道。 孔主任之前通过赵云龙等人和苏云联繫，知道郑仁在海城捣鼓tips手术。对研究的进程，多少有些了解。 但苏云那人，说话云山雾罩，也没个正经的。 孔主任对郑仁这面的进度，像是雾里看花一样。 今儿从郑仁嘴里听到tips手术新进展，孔主任先是一愣，随后感慨。 现在的年轻人，真是不得了。几个月前，连去帝都参加遴选的资格都没有。要不是魔都的裴英杰教授坚持，郑仁还窝在海城呢。 可是这才多久？一个月？两个月？ 不光是前列腺介入栓塞术搞定了，连tips手术都弄出新术式来。 孔主任惜才的心思大盛，也暗自庆幸。 幸好郑仁身边有苏云，苏云和帝都各大三甲医院的中层住院总们关系都很熟，打听消息也方便。 要是按照常规套路，过个一年半载的，人家成了诺贝尔医学家的候选人，再提条件可就不是去帝都在自己手下当带组教授这么简单了。 至于派谁来海城，方林那面蹦高要来，按都按不住。 要不是心胸外科的顾教授把他臭骂一顿，让他好好养病，现在这小子已经跟着飞过来了。 人手再怎么紧，抽调三五个博士生还是轻松的。轮换呗，就算是几十个博士换郑仁一个人，也是占了大便宜。 孔主任沉默下去，脑子里不断的盘算着。 最后得出结论，郑仁必须抓紧时间拉走。他在海城留的时间越长，变数越大。 来到急诊病房，王强在走廊里站着，手里拎着一堆片子。 高少杰竟然也在，郑仁楞了一下。 高老师这也太积极了吧，郑仁心想。 「高老师，你怎么来了？」郑仁笑着迎了上去。 「郑老师……您就别叫我高老师了，听着臊得慌。」高少杰伸出手，和郑仁握了一下，客客气气的说到：「叫老高，老高就行。」 「那我就不客气了。」郑仁笑道：「你怎么来了？」 「回去后，我研究了一下片子和您教的，有了一些新的体会，这不是趁着海城有患者，赶紧打磨一下。」高少杰道。 「有心了。」郑仁点头，「对了，介绍一下。」 「这位，是帝都912医院介入科孔主任。这位，是省城医大附院介入科高少杰，高教授。」郑仁给两人介绍。 「孔主任，您好。」高少杰儒雅的说到，言语客气，却没有和郑仁说话时的那种仰慕感。 「你好。」孔主任也有些高冷。 两人的招唿，看着热情，却透着一股子千里之外的感觉。 「走吧，看片子。」郑仁不想再寒暄客套上耽误时间，从王强手里接过片子袋，大步走进办公室。 「孔主任，您是先看看tips手术，还是看看富贵儿……鲁道夫·华格纳教授的前列腺术后患者？」郑仁徵求孔主任的意见。 「看tips手术吧，看完后再去看教授的患者。」孔主任道：「教授有中文名了？」 「嗯，他们瞎胡闹给起的。」郑仁苦笑。 孔主任含笑点头，富贵儿，听起来的确带着一股子上世纪二三十年代的民国风。 这次王强收的适合tips手术的患者经过遴选，只留下四个人。 不是所有顽固型腹水、肝硬化晚期的患者都适合做tips手术。无论什么手术，都有适应症，还要看患者状态允许不允许。 有个患者肝功能有点差，王强本来有些犹豫，徵求了一下高少杰的意见。 高少杰毫不犹豫的给否定了。 就算是郑仁手术水平再高，也总归有个适应症，已经接近肝衰竭的患者，术后不出事儿才怪。 郑仁不知道这些，数了一下，见只有四个患者的片子，心里猜到可能的情况。 但是他也不在意，拿了一个患者片子袋里的病歷简介，开始了解患者情况。 苏云见孔主任来了，早早就站起来，和孔主任打招唿。 「苏云，郑老闆弄的这套东西，你熟练么？」孔主任见郑仁在看资料，便问道。 「还好，第一例手术是我和老闆做的急诊。穿刺了4针，最后成功了。老闆可能觉得有问题，就开始研究起来。正好赶上富贵在，老闆和富贵儿两个商量了好久。」苏云简单介绍了一下郑仁研究tips手术的过程。 孔主任沉吟。 按照苏云的说法，郑仁才入手研究tips手术没多久啊，就这么成功了？ 「孔主任，有句话我说了你可别不高兴。」苏云没有嘲笑的意思，脸上的表情很严肃。 「嗯？」 「老闆研究的这个诊断方式，与核磁机器的运行原理接近，还要在脑子里面进行脑补重建……」苏云说到这里，顿了一下，剩下的东西，就是留白了。 成年人么，留白是很重要的。 苏云不是不懂，而是在帝都和自己同年、同届的那群人根本没必要留白。 第667页 一群蝼蚁而已，有必要留白么？苏云是这么认为的。至于孔主任，则是另外一种情况。 「你小子，是怕我下不来台？」孔主任笑道。 苏云表情严肃，点了点头。 孔主任愕然。 第535章 带着器械护士一起走 孔主任有些诧异。 自己怎么说也是帝都大型三甲医院的介入科主任，介入影像方面的水平，虽然说不上全国数一数二，但也稳居前十。 要是连自己都看不懂……郑仁这小子，是颠覆了介入学的某个领域不成？ 虽然不太相信苏云的说法，但孔主任转念一想，这是鲁道夫·华格纳教授准备申报诺奖的术式，要是简简单单的，反而不可信了。 他没有再想其他事情，郑仁已经拿出片子，插到阅片器上。 肝脏，核磁，弥散？ 孔主任看了一眼，就愣住了。 肝脏只做ct平扫，64排增强，加上核磁平扫、增强。b超都很少用，因为解析度不够。 从来没人用核磁弥散来看肝脏。 有点意思了，孔主任抱着膀站在后面，眼睛已经眯了起来。 「高老……老高，你看这个片子，应该在什么位置穿刺？」郑仁道。 高少杰已经看过了片子，心里有了腹案，拿出一管笔，点了核磁弥散上的一个位置。 「郑老师，是这里。」高少杰道。 郑仁点头，高少杰果然不愧是名校毕业的学霸，这么短时间就能基本掌握核磁弥散像确定tips手术入路的难题。 但只是基本，他说的点，还是有些小小的问题。 「老高，这里，是可以的，但却不是最好的点。」郑仁道：「分别使用和不用对弥散敏感的梯度脉冲，两次相减就剩下做弥散运动的质子在梯度脉冲方向上引起的信号下降的成分，即由于组织间的弥散系数不同而形成的图像的时候，有可能出现伪影。」 「伪影么？」高少杰沉吟。 孔主任一脸懵逼。 临床医生，会看片子就已经很厉害了，很多医生都是只看片子里的检验报告的。 而郑仁说的什么梯度脉冲……质子运动……这真是医学能涉及的范围么？ 「你也做了手术，上次tips手术的时候，第……三个患者，就出现了这种情况。手术的时候，我们是在x光下寻找穿刺点，所以这个位置，不是不行，而是成功率略低。」 「那……」高少杰略有沮丧。 这个片子，他认为自己寻找的位置，肯定没问题。 因为他昨天晚上就到了，先看了一圈患者，四张核磁弥散的片子，研究了一晚上。 可是没想到竟然又被郑仁给否定了。 不过高少杰马上打起精神，回忆起郑仁说的那个患者。 高少杰看过郑仁做tips手术的患者，全部瞭然于胸。也不用多费事，就在脑海里出现了那名患者的影像资料。 「梯度脉冲的信号强度很大，会出现影像上的误差判断。这里，要降一个梯度，我记得这一点我和你说过。」郑仁用手里的笔敲着片子，说到。 高少杰觉得自己的桡骨茎突有点疼，仿佛郑仁用止血钳子敲打自己的手腕一般。 沉思。 苦思。 冥思。 郑仁也不着急，过了几分钟，才又说到：「这个患者正确的穿刺范围，在这里。」 说着，他用笔在片子上虚虚画了一个直径0.5cm的范围。 「弥散是一个矢量，不仅有大小，而且有方向。信号强度的问题，还要多做，多看，这样才能一搭眼就知道应该怎么扭转、纠正。」郑仁谆谆教诲，高少杰频频点头。 孔主任嘆了口气。 「孔主任，你没事儿吧。」苏云关切的问道，而不是用挑衅的语气。 「没事儿。」孔主任摆了摆手，「苏云，你会么？」 苏云笑着吹了口气，额前黑髮飘呀飘的，「当然，听了两次就会了。」 「那给你个任务。」孔主任也不客气，「有时间，教教我们科的人。」 「孔主任，您老人家还真是不客气啊。我跟你讲，新英格兰杂志已经录入文献了，今明两天就发刊。」苏云道：「富贵儿等着拿这个去争一下诺奖。」 言内之意，这特么是诺奖级的手术。 孔主任老于人情世故，也知道苏云是在开玩笑，便笑道：「反正你去了帝都，也没什么事儿。」 「嗯？去帝都？」苏云怔了一下。 「刚徵求了郑老闆的意见，912医院派人来支援海城市一院急诊科，他去帝都。」孔主任道：「你不会不想去吧。时隔多年，衣锦还乡，还不够你臭美的？」 「呦，您看您说的。」苏云的脸色马上为之一变。 「能去几个人？」苏云问道。 孔主任不解，去几个人？医院就要郑仁一个，当然苏云跟去，也没问题。从前他研究生毕业，帝都多少家医院抢着要，也算是金疙瘩。 还几个人？这是什么意思？ 苏云眼角余光瞥到孔主任的表情，心里瞭然，说到：「孔主任，我家老闆可是有自己的器械护士的。」 说着，他挤了挤眼睛。 一切尽在不言中。 孔主任怔住了，过了几秒钟，才幽然道：「苏云，郑老闆还真有自己专门的器械护士！」 第668页 「是啊，不是早都说过么。」 「我以为你吹牛逼呢。」孔主任内心惊讶，说了一句脏话。 「哪个诺奖得主，还没个助手什么的。我跟你讲啊孔主任，老闆去，我去不上，老闆不会说啥。可是器械护士要是去不上，他第二天就得回来，你信不信。」 「……」孔主任没想到会是这么一种情况，怔了一下。 但也不差这么一两个名额了，这可是涉及诺奖这块大肥肉的事情，自己要不抢先一步拿下来，以后觊觎的人多了去了。 到时候，别说器械护士了，就算是把海城市一院收购，让郑仁当院长都是小事。 「没问题。」孔主任道。 说着，他抬头看了一眼郑仁。郑仁正在和高少杰说第二张片子，说的话自己竟然听不懂…… 一万只羊驼在孔主任心中奔腾而过。 本来准备今天说完事情，确定了行程，今天就赶回去。 可是看郑仁讲解片子，孔主任心痒无比，一定要亲眼看看才放心。 他沉吟了一下，拿起手机。 「喂，是我。」 「嗯，今天不回去了，帮我把机票改签到后天早班飞机。」 第536章 贴身肉搏 王强站在后面，一脸迷茫。 郑仁和高少杰在说什么，他根本听不懂。 不是他不认真，而是这涉及到核磁弥散最核心的原理，智商在此时就成了一种硬伤。 苏云在旁边一边玩手机一边听郑仁和鲁道夫·华格纳教授谈论，听几次就明白了。但王强做不到…… 非但做不到，就算是他认真的去研究，这条路漫长到让他绝望。 虽然迷茫，但是王强还是强行忍住，手里拿着高少杰的手机，把郑仁和高少杰之间的讨论全都录制下来，以供术后研究。 生来一股拧劲儿，王强还真是不服气。 自己研究不出来，也就算了。 这种新术式，全世界也没几个人能研究出来。可是连听都听不懂，这就是大问题了。 他知道眼前的机会有多大，虽然很难，但不管多难，都一定要克服。 只是……每当认真的看片子的时候，王强都会有一种头晕目眩的感觉。 郑仁说的简单，减掉一个梯度增量，在脑海里重建。 这涉及的数据、程序，简直太多了，王强的脑子完全不够用。 …… 与此同时，海城市二院里。 程立雪脸色阴沉，坐在主任办公室，心事重重。 厚着脸皮去学习tips手术，没想到那个市一院的小住院总竟然让自己去补一下肝脏核磁弥散的课。 这是羞辱，毫不遮掩的羞辱！ 程立雪当时愤然离开。 但是冷静下来后，程立雪有些坐蜡了。院里面两位院长大人对tips手术有多重视，他是知道的。 要不是他担心做tips手术有巨大的风险，要不是他想要安稳退休，怕是市二院早就开展tips手术了。 这次有一个学习的机会，自己还争取来了，就这么算了？回去怎么交代？ 没办法，请了几天病假，程立雪在家愁眉苦脸的琢磨这件事儿。 最后他认为市一院的那个小住院总羞辱自己的可能性不大，有可能新术式真的需要学习核磁弥散。 他随后联繫院里核磁室的主任，拉下脸去学了几天。 自认为水平暴涨，自信心也回到了身边。只是直觉告诉他，这些还不够。 王强那面，抱着省城高老师的大腿不放，程立雪感受到了巨大的威胁。 尤其是下属医生告诉他，王强联繫了下一批需要做tips手术的患者，等着郑仁来做手术的时候，程立雪坐不住了。 小崽子们想冒头，这种迫不及待的心思，毫不遮掩。 贴身肉搏，程立雪感受到王强的锋利。 不能坐以待毙，程立雪立即让手下的医生们联繫需要做tips手术的患者，他也准备放下脸皮，最起码也要蹭上手术。 这样，才不至于更难看。 不就是请教授……请人来做么！有什么大不了的。 在他心里，还不认为市一院的那个小大夫是教授。 敲门声响起，程立雪心神不定，被吓了一跳，随后稳了稳神，说到：「进。」 一个小大夫推门进来，手里拎着片子。 「主任，我有一个肝硬化晚期的患者，大量腹水已经好多年了。联繫过，他非常想做手术。」 听到这个消息后，程立雪脸上的表情好看了一点点。 不要多，只要有一个患者，就可以。 中间投机取巧的道道太多了，程立雪只是想一想，就有无数种办法让王强那面不吃独食，保证科室里力量的均衡。 「患者呢？」程立雪问道。 「患者刚收进来，在病房。」小大夫说到：「片子在这。」 程立雪拿起片子，简单瞄了一眼，的确是肝硬化的核磁徵象，确认无误。 「走，看看患者。」程立雪刚站起来，手机响起。 「餵。」 「什么？消防中心的去查安全？」 「不能啊，我和老马打过招唿了。你先稳住他们，我这就过去。」程立雪急匆匆的说到。 电话是程立雪的爱人打来的，管安全、消防的部门正在他家的一个饭店检查。 第669页 自家的店什么样，程立雪心里清楚。说实话，所有的店都扛不住检查。 他急匆匆脱下白服，换上外套。 「主任……」小大夫站在原地，不知道该怎么办。 「你把病例写好，做好术前准备，然后等着手术。」程立雪匆忙交代道：「对了，专家费用的事情，要和患者说一下。」 说完，他锁上柜子，把小大夫撵了出去，然后锁门，匆匆忙忙的离开。 小大夫站在走廊里，很是迷茫。 tips手术，这种顶尖的高难度手术，他根本就不知道怎么做，也不知道术前要查什么。 市二院毕竟和省城、帝都、魔都不一样，tips手术在那面常规开展。这面，却还是高新技术。 好迷茫啊……小大夫站了几分钟，嘆了口气。 只能按照正常术前检查做了，要是有什么不对的地儿……对了，可以看看另外一组的患者啊，他眼前一亮。 两位主任分了组，下面小医生没什么利益纠葛，倒还和和睦睦的，没有为此撕破脸皮。 和自己没关系，完全没必要么。 去看一眼，问两句，这是最稳妥的。 小大夫连忙回到办公室，开始工作起来。 …… 郑仁和高少杰看片子看了至少两个小时，王强手里的手机早就没电了，后来用高少杰手机摄像。等电源再次岌岌可危的时候，那面术前讨论终于结束。 看来下次要带充电宝，王强心里想到。 说是术前讨论，这是常规叫法。其实整个过程都是郑仁不断提醒高少杰，在他迷失的时候，告诉他正确的方向。 即便如此，高少杰也还只是略有些理解，没有完全吃透。 而王强，则像是鸭子听雷一样，根本没概念。 这面研究完，高少杰觉得脑子晕乎乎的。 「郑老师……我能称唿您老闆么？」高少杰对老师这个称唿不太感冒，这年头，老师太多了，只是一个称谓，高少杰觉得这么称唿郑仁，和自己心里的地位完全不符。 「无所谓了。」郑仁笑笑。 「老闆，明儿手术，我就先回去了。」高少杰的腰不由自主的微微弯着，道：「好好研究一下，明天要是有什么体会，还要麻烦老闆给我讲讲。」 「没问题。」郑仁笑道。 …… …… 书友提出，行医资格的问题。这里，统一解释一下。原本大纲里，有类似的情节，没有各种资格，被人告。伏笔，孔主任那面在进入保健组之前，已经通过卫计委办理好各种手续，这个不是疏漏。但想想，这种医疗纠纷，和主线没有太大关系，而且色调偏黑暗，就给删减掉了，还请谅解。 说个八卦，前苏联解体，我们当地一家医院搜颳了一批老毛子的眼科医生，来做医院的拳头科室。后来因为没有行医资格，就给撵回去了……有些事儿吧，其实挺扯淡的，那些老毛子的医生，水平挺高的，但各有各的道理吧。嗯，只是八卦一下。 书里面，肯定会忽略、甚至是扭曲好多细节。要是按照真实情况走，您也知道，就像是前几天写被拔管的女孩时候，书友留言，你要是敢拔管，我就弃书。不是说留言书友不对，要我是读者，敢拔管，我也弃书。生活已经很艰难了，看个小说，轻松一点多好。 梦想么，总是要有的，侧重点放到光明的一面，大家正能量足一点，生活也更有乐趣不是。 第537章 进化为中华田园犬的德国黑背 看着高少杰离开的身影，苏云心里腹诽了一句。 最开始叫郑仁老闆，只是开玩笑。没想到，现在竟然抢上了，不让叫都不行。 呸！ 郑仁也没客气，送高少杰走之后，他和孔主任说到：「孔主任，不好意思，耽误了好多时间。咱们去看看富贵儿的术后患者？」 「郑老闆，你这tips手术的新方法，有点意思。」孔主任没回答郑仁的话，而是说tips手术。 「就是灵机一动，然后研究了一段时间。」郑仁笑呵呵的说到。 「这可不是那么简单的事儿。」孔主任道：「我琢磨着，要不要在帝都给你弄个tips诊疗中心。」 「……」郑仁无语。 看看人家帝都的主任，眼界就是不一样，张嘴就是诊疗中心。 郑仁可以肯定，要是这个中心开了，必然人满为患。 每天光是挂号票，自己就能有小十万的收入……现在的郑仁，经过小林薰寿司店一顿饭一千多的洗礼，开始注意收入问题了。 不再是老哥自己，以后要养家餬口。总不能谢伊人出嫁前是小公举，和自己过日子就变成了黄脸婆吧。 郑仁完全没有意识到谢伊人在他手上写下快递收据的那支口红的价值。 那可是权杖，还是限量版的。要是郑仁知道，估计他的压力会更大。 见郑仁意动，孔主任心思稳了。 那就这么办！不怕有想法，不管是金钱、美女还是别的什么，只要有想法就好。 没想法，无欲则刚，孔主任就不知道该如何下手了。 「走，看看教授的术后患者去。」孔主任笑呵呵的说到：「郑老闆，其实根本不用看，我都能猜到。帝都那个术后患者，三天拔尿管，现在随访，一切正常。」 「嗯，差不多。」郑仁道：「不过现在我的水平，应该比在帝都的时候有进步，术后恢復的效果能更好一点。」 第670页 郑仁说的平淡，可是听到孔主任耳中，就变成了另外一种含义了。 百尺竿头，更进一步？那得多难？ 都是站在学术山巅的人，其中的困难，谁不知道。 孔主任已经习惯了在郑仁身上不断「收穫」各种惊喜，也没说话，由郑仁带路，来到病房。 敲门进去，鲁道夫·华格纳教授正在抱着笔记本，录入资料。见郑仁进来，他马上站起来，笑呵呵的说到：「老闆，你来嘎哈？」 「……」孔主任顿时觉得眼前画风一变。 这还是和自己从帝都来的那个海德堡大学医疗中心的鲁道夫·华格纳教授么？ 纯正的东北大碴子的味道满溢。 郑仁这是在短时间内，把一条德国黑背训练成了中华田园犬的节奏啊。 「没事，孔主任要看看术后患者。」郑仁道。 「没啥好看的。」教授道：「残余尿量少于20％，手术完全成功。难度在于手术，手术做完了，整个廊心里就有数了。」 不过话是这么说，有郑仁说话，教授还是从电脑里调出资料，给孔主任看。 资料很枯燥，孔主任也没看出和帝都术后患者有什么差别来。 郑仁说的水平进步呢？ 孔主任有些怀疑。 不过水平进步，可能体现在手术速度加快，或者其他方面。增生的前列腺坏死，毕竟是需要时间的。 就像是阑尾切除，切口癒合的时间是基本固定的，不会因为术者水平高低而有所改变。 「老闆，我这几天。」鲁道夫·华格纳教授说到：「好捨不得你啊。我知道我不应该咋唿，也不应该磨叽，可……」 「放心，你那面拿不下来，心里没底就告诉我，我飞过去。」郑仁道。 教授听郑仁这么说，马上笑逐颜开。 郑仁也很无奈，不过就这样吧。 孔主任研究完教授的资料后，点了点头，道：「郑老闆，最近可能需要你飞帝都。有一些前列腺的患者手术。」 「嗯。」郑仁点头。 苏云见郑仁似乎没理解孔主任的意思，把郑仁拉到一边，小声耳语，「孔主任说的是，可能会有特殊任务，手机不开机，隔离至少半个月的那种。」 「……」郑仁没见过类似的事情，所以根本没往那面想。一听半个月不能联繫，直接就傻逼了。 12月10号，谢伊人过生日啊。 「孔主任，能不能在12月10号之后？」郑仁问道。 孔主任笑了笑，道：「当然在那之后，不会对诺奖有任何干扰的。而且你要是缺少资源的话，我那面在瑞典也有几个熟悉的评委可以介绍给你。」 郑仁和苏云知道孔主任理解错了，但这是一个不用解释的误会，错有错招吧。 正说着，郑仁电话响起来。 拿起一看，是老潘主任。 已经中午了，老潘主任催众人去吃饭，给孔主任接风。 教授把小奥利弗留下看患者，记录资料数据，他兴高采烈的跟着郑仁一起离开病房。 这种接风宴，常悦她们就掺和不上了。 郑仁、苏云、教授、孔主任下楼，可是一看老潘主任那台桑塔纳2000，郑仁就傻逼了。 完全没想到去吃饭的事儿，一上午，光顾着和高少杰说核磁片子了。 没办法，只能叫个车了。 郑仁拿出手机，刚要叫车，教授说到：「老闆，我有车。」 呃……对啊，郑仁想起来，小奥利弗来了之后，那个留学生给教授租了一台车，以供代步。 不知道教授开车熟练不熟练。 苏云主动请缨，和教授一台车。郑仁、孔主任坐上老潘主任的车，浩浩荡荡的赶奔一家铁锅炖。 请孔主任吃饭，好不好的倒不重要，关键是要有特色。 东北铁锅炖，是最具有特色的一种餐饮。 老潘主任找的也是比较正宗的一家店，山河屯铁锅炖。店面很小，很破，位置也很偏僻。但老潘主任一路讲解，孔主任也没什么意见，聊的很开心。 进门上炕，两个中号铁锅咕噜噜的炖着菜。 烧的都是木头，也就是柴火。 据说这样炖出来的菜，特别入味，郑仁倒是没有相关研究。对他来讲，能吃饱就可以。至于什么好吃，要看跟谁吃了。 第538章 专治各种不服 一个锅炖的是鲶鱼茄子，一个锅炖的是蘑菇小笨鸡。 进了屋子，那股子飘香味道就让人食指大动。 鲁道夫·华格纳教授对这种脱鞋上炕吃饭的模式特别感兴趣，坐在炕上，看什么都好奇。 木炭、铁锅这只是这家店的特色之一。 墙上煳的旧报纸，暗黄的颜色仿佛证明岁月的足迹。喝水用的缸子，是几十年前那种搪瓷缸子，里面有好多地方掉了瓷儿，让用惯了高脚杯的富贵儿体会到一种新奇。 老潘主任和孔主任两人坐着开始聊上了，从部队开始，各个能说的番号，一件件部队里的传闻。虽然一个大多数都在帝都三甲医院，一个是基层连队的军医，但交流起来却没有丝毫障碍。 兴致大起，一缸一缸白酒顺了下去。 苏云没有抢风头的意思，只是跟着一小口一小口的抿着。当然，也没人注意他。 鲶鱼炖茄子，口味和粤菜截然相反，重油重味，吃起来却特别香。尤其是用来下饭，是上佳的菜。 第671页 酒过三巡，老潘主任和孔主任都喝到几分酒意上涌，也不拼酒，开始说起正事儿。 所谓正事儿，就是帝都912医院派人，以支援地方建设的名义把郑仁给置换过去。 这种事情，心照不宣就可以了，说出来便没了味道。 孔主任为人还算是实在，可是一旦说起官话来，那是长篇大论，永无休止。 他首先极度肯定了老潘主任退伍后，支援地方工作的意义。郑仁只听到这儿，就觉得有些困了。 在郑仁看来……算了，孔主任是喝多了吹牛逼，清醒的孔主任还是不错的。 鲁道夫·华格纳教授则对一切事物都很好奇，东看看，西看看。这次他没喝酒，无论老潘主任怎么让酒，他都把头摇成拨浪鼓一样拒绝了。 估计是上次和常悦喝酒喝伤了。 郑仁觉得好无聊，吃了二十分钟，几张贴在锅边的大饼子下肚，他就吃饱了。 耳朵里听着两位老主任忆苦思甜，说着部队的光荣传统……虽然郑仁对老潘主任是发自内心的尊重，但孔主任吹捧起老潘主任的话，连郑仁都听不进去。 不知道小伊人在做什么，当着两位主任的面，郑仁也不好意思拿出手机，大咧咧的和谢伊人聊天。 苏云则如鱼得水，见缝插针的捧得两位主任很是开心。他还抽空教鲁道夫·华格纳教授怎么吃贴在锅边的大饼子。 郑仁正在发呆，等待酒局的结束，那面老潘主任和孔主任说话的音量忽然大了起来。 这是…… 侧耳倾听，原来老潘主任认为急诊科特别忙，需要人员的数量要在多少人以上。而孔主任则认为，海城市一院只是地方医院，不会有那么多急诊。 这是讨价还价呢，郑仁知道，自己则是这场讨价还价的核心。 偏偏自己还没有说话的份儿，无论孔主任还是老潘主任都真心实意为了自己好。 这都是人情啊，郑仁拄着腮，又走神了。 「我这两天观摩一下郑老闆的tips手术，顺便看看急诊量。我就不信，海城这么少的人口，会有那么多急诊！」孔主任喝到了量，豪爽的说到。 郑仁听了前半句，后背就惊起来鸡皮疙瘩，刚想阻止孔主任，但一直在走神，没等说话孔主任那面已经放出豪言壮语了。 「别……」郑仁的话，落在后面，已经晚了。 一股不祥的预感笼罩在郑仁心头。 「嗯？」孔主任不知道郑仁要说什么，有些诧异的看着他。 苏云苦笑，放下筷子，小声道：「今晚，怕是有的忙了。」 临床，最怕是这种不服的。夜班之神，那是专治各种不服的存在，而且神格满满。 估计孔主任是太久不接急诊，即便是有急诊手术，住院总也都能搞的定。每年被从家拎来，大多都是保健组的任务，真正医院的急诊，少之又少。 离开的久了，也就对夜班之神少了敬畏的心。 郑仁和苏云对视，苦笑。 「郑老闆，怎么了？」孔主任不解，问到。 其实和老潘主任和那几杯酒，根本不算什么。老潘主任年纪大了，孔主任也不想他喝的太多。 根本就没醉，他心里清楚的很。所以孔主任对郑仁的表情很是不理解，难道自己刚刚说错什么了么？ 「没事……」郑仁活动了一下脚，已经准备回医院了。 今晚，怕是不会消停。 郑仁的手机忽然响了起来，打破了酒桌上的尴尬。 因为有心理准备，所以郑仁的血压、心率没有高多少。瞄了一眼，是急诊科打来的。 「郑总，大自然洗浴大规模斗殴，附近的120救护车都去了。」那面说到。 「知道了，我这就回去。」郑仁说完，挂断电话。 郑仁无奈抬头，略带幽怨的看了一眼孔主任。 孔主任哈哈一笑，道：「老潘主任，感谢您的盛情，我去看看你们市一院的情况。要是急诊多，我和院里申请，多派点人手就是了。」 郑仁滴滴了一台车，和苏云、孔主任一路赶回市一院。 苏云喝了点酒，虽然没大，但是不想在患者面前露脸，就直接去手术室了，让郑仁有事儿给自己打电话。 郑仁和孔主任直奔急诊抢救室而去。 患者还没有到，急诊科暂时还是一片宁静。郑仁抓紧时间换了衣服，站在抢救室门口等着。 「郑老闆，你们这儿急诊多么？」孔主任穿着便装，在郑仁身边问到。 「孔主任，您要是不说，应该还可以。」郑仁还是心气不顺，吃的好好的，孔主任非说要看看……看吧，急诊马上就来。 悽厉的120急救车的声音从远方传来，郑仁严阵以待，仿若枕戈待旦的士兵。 没有接到120急救车打来的电话，郑仁知道应该不是什么大事儿。但也没放松，凝神等待。 陪检大哥早早就推着平车去门口等，可是郑仁看见他推着空荡荡的平车回来，身后跟着一群衣衫不整的中年人。 这特么是怎么了？要是鲜血淋漓，惨叫连天，郑仁倒还适应。 可是这静悄悄的一群人走进来，郑仁就有些拿不准了。 …… …… 这事儿是12年冬天的一次出诊，十几个大老爷们，那个委屈啊……到现在我都还忘不了哭泣的小眼神。 第672页 第539章 委屈哭了 「怎么回事？」郑仁问到。 120的医生面色古怪，快步奔着郑仁走过来。 郑仁视野右上方的系统面板里，一片淡绿色，没事儿啊，这是闹什么呢？ 「郑总，这群人在洗浴里和服务生发生口角，打起来了。」120的大夫想笑，但是要笑出来，那就是自己给自己找不自在了。 他强憋住笑，和郑仁汇报到：「只有一个重一点的，人民医院的120去得早，就接走了。剩下这些都没什么大事，我一车装了8个。」 随后，另外一台车也回来了，也是8个中年人。 他们身上穿的衣服乱七八糟的，有的甚至在大冬天披了个浴巾，胡乱穿了一条裤子就来了。 这特么的！ 郑仁苦恼啊，这要是有冻伤，你说得算谁的。 「怎么不让他们穿好衣服来呢！」郑仁的语气略有些严厉。 「郑总，洗浴里服务生那面被勉强拉开，我们也不敢耽搁太长时间，要是时间一长，万一再打起来也不好交代。」120医生也委屈，抱怨道。 郑仁点点头，道：「联繫一下洗浴，让他们送衣服来。要是他们怕钱物丢失，你跟他们说，有人冻伤，他们要全权负责！」 说完，郑仁把患者们带到诊室，开始帮着外科值班医生查体，开单子。 刚到诊室，郑仁听到一阵悲痛欲绝的哭声。 「真不是打不过他们，我们穿的是拖鞋，一使劲儿就摔个跟头，真是没法打啊。」一个大哥哭的特别伤心，述说着打输了的经歷，「他们穿的鞋都是防滑底儿的，你说怎么打。」 「……」郑仁无语。 大中午的去泡澡，十几、二十号人，能跟服务生打起来，也是够奇葩的。估计是人多，服务生一个照顾不周，有人嘴里不干净，两面就吵起来了。 至于打架，人家洗浴里的服务生都是二十多岁的小伙子，一个个血气方刚。而且在那工作，穿防滑鞋也是正常。湿漉漉的地面上，还有各种浴液沫子什么的，这架的确没法打。 不过这个大哥也太委屈一点了吧，竟然在急诊就这么哭了。 郑仁很无奈。 这种情况下，检查开少了都不行。无论哪不舒服，全都要检查。要不然，过几天就会有麻烦。 或许用不了过几天，马上就得有麻烦。 他们打不过洗浴的服务生，却有可能把怒火释放到医院。 孔主任虽然见多识广，却也很少见到这种奇葩的事情。此刻他喝了点酒，心情放松，在走廊里假装患者家属，东看西看，了解海城市一院急诊科的全貌。 这批患者正在处理，一个领班模样的年轻人带着十几个小伙子来到急诊科。 郑仁心里一紧，他很怕这两伙人在急诊科再来一次血战。 一个个身强力壮，几十号人混战起来，打死、打残一两个都是正常的。 扫了一眼，见范天水标枪一般站在外科诊室门口，手里拎着一根橡皮警棍。 那根警棍虽然是吓唬人的玩意，但是范天水拎在手上，感觉又不一样了。 郑仁放下心来。 领班来到急诊外科诊室，出乎意料，没有任何动手的想法。他先看了一圈，好像在找人。随后，目光定格在郑仁身上。 等郑仁处理完患者，他走进诊室，微微躬身，客气的问到：「请问，您就是郑总吧。」 郑仁点头，不知道这是唱的哪出。 「六哥特意嘱咐我，不能在市一院急诊闹事。郑总，您看您这儿方便么？」领班询问到。 「说事儿，怎么了？」郑仁无视领班的眼神，坦然问到。 领班见状，知道是人家不稀罕自己塞钱。那没办法了，只好公事公办。 「您招唿了，我们就照着做。」领班随后说到：「带来了一些不要的衣服，先让哥几个凑合穿。他们的衣物，都封了起来，有视频，不怕丢。」 郑仁点头，开始有些欣赏这个小伙子办事干练了。 「你贵姓？」郑仁问到。 「郑总，您太客气了。我免贵姓赵，您叫我小赵就可以。」领班笑呵呵的说到：「我带他们去交钱，检查，您派个陪检指路就可以。」 呦呵，这都想到了？ 不会是要把这群人带走，再揍一顿吧。 郑仁旋即就笑了，自己想的太多了。过了那股子热血上头的劲儿，也就是激情犯罪的时刻，谁会往死了打人？都是老百姓，又不是范天水那种职业的特种兵。 「嗯，和他们好好说。」郑仁嘱咐。 「您放心。」领班笑眯眯的说到：「六哥特意嘱咐的事情，我要是再做好不好，明儿就收拾收拾灰熘熘从海城回老家。真没脸在海城待了。」 这话说的，反正隐含的马屁让郑仁觉得特别舒坦。 这个小伙子是高手，郑仁判断到。 「那行，你们去吧。」郑仁直到这时候才站起来，伸出手。 领班一脸温和又不谄媚的笑，让人心生一种亲近，和郑仁握了握手，留了联繫方式。说是那面有什么动静，就和郑仁联繫。 看着他们离开，郑仁摇了摇头，走出诊室。 「郑老闆啊，不是我说你，你就把精力用在这上面？」孔主任抱怨道。 郑仁憨厚的笑了笑，没和孔主任争辩。 第673页 其实孔主任说得也对，这种鸡毛蒜皮的事儿和tips手术比起来，根本不值一提。 郑仁刚想要招唿孔主任去急诊病房坐一会，就听到走廊里传来悽厉的唿喊声。 「大夫，救命！」 心率瞬间120次/分。 郑仁来不及和孔主任说话，快步跑到急诊抢救室的门口。 走廊里，一群人沖了过来。最前面的是一个一身油腻的壮汉，身上背着一个人。 因为有壮汉在，郑仁看不清患者的系统面板，连忙指着急诊抢救室，说到：「这里！」 那群人唿啦啦冲到急诊抢救室，把后背上的人放到诊床上。 没有血，没有血色，甚至连唿吸都没有。 诊断是——肋骨骨折、胸骨骨折、心脏碾挫伤、心包填塞。字迹很模煳，像是要消失在白茫茫的系统面板的背景里一样。 郑仁冲上前，一把推开背着患者来的那个大汉，一边撕开患者的衣服，一边吼道：「怎么受的伤！」 第540章 太冲动了吧 「……」那些人一下子愣住了。 郑仁摸了一下患者撕开衣服下的皮温，还有些热。 胸骨、肋骨多根多处骨折，郑仁的手碰上去，微微凹陷。 这是重物砸的，而不是刀刺伤。 意识到这点，又想到和之前心脏刀刺伤的伤者截然不同的表现形式，郑仁忽然心中一动，无论如何也要试一试。 此刻，所有诊断消失的无影无踪，系统面板出现苍白的死亡颜色。 「切开包！你们，把衣服脱掉！」郑仁吼道，随后跑到换药的平车上，抓了碘伏棉球的缸子又跑回来。 戴上无菌手套，抓一把碘伏棉球准备给患者左侧胸壁消毒。 可是郑仁回头看的时候，两个带着患者来的、穿着工服的工人在脱衣服……他们脱的是自己的衣服。 越乱事儿越多！ 而两名小护士拿来切开包，一个给郑仁准备，打开无菌包，另外一个正吃力的给患者脱去上衣。 「脱患者的衣服！」郑仁吼道，随后也来不及等他们，一把碘伏棉球胡乱的擦在患者左侧胸壁上。 与此同时，那面几个人七手八脚的把患者衣服强脱下去。 郑仁拿起刀片，把患者胸腔切开，6、7肋间，一个20cm的切口。 鲜血涌动而出。 郑仁微微放心。 还能出血，证明自己的猜测或许是对的。 患者的肋骨断的不像样子，郑仁的视线受到阻碍。 不过没问题，打开胸腔后，郑仁摸到膨胀到阻力巨大的心脏后，手里含着的刀片顺势切开一个3cm的口子。 随着切口延长，郑仁能感觉到一股液体喷泉一般喷到自己的手臂上。 刀片拿出来，扔到切开包里。 「推床，去手术室！」郑仁吼道：「给苏云打电话，准备手术！」 孔主任跟着进入急诊室，找了一个不碍事的地儿偷偷看着。 多年丰富的临床经验判断，患者已经死了。这时候做胸外心脏按压，救回来的可能性并不是很大，那是做给患者家属看的。 多几分钟心脏按压的时间，患者家属就多了几分钟接受这个事实的时间。 这一点，无论是在海城还是帝都，都是一样的。 可是他没有看到郑仁敷衍的胸外心脏按压，而是採取了最极端的方式——急诊室切开胸壁，直视下心脏按压。 血没有喷出来，因为术野不好，肋骨骨折严重，加上郑仁的手臂伸了进去。 所有的鲜血和心包液都喷到郑仁的手臂上。 当他的手拿出来的时候，前臂鲜血淋漓，看着吓人。 不仅是患者家属，连孔主任都吓了一跳。 这也太冲动了吧……孔主任想去帮忙，但他的年纪略大，又喝了点酒，反应稍稍慢了几秒钟，海城市一院训练有素的护士、医生就已经推着病床，一路狂奔向电梯。 走廊里，还迴荡着郑仁的吼声——找老潘主任，家属留下一个能签字的！ 不到一分钟，急诊抢救室里只剩下一片狼藉和空空荡荡。 孔主任与几名一样没反应过来的患者家属相互对视，宛如在梦里一样，不知道发生了什么。 刚刚还说郑老闆一身手艺放在海城白瞎了，可是展现在面前的是郑仁干净利索的抢救。虽然孔主任有些不认可，认为风险偏高，但却无法从学术上指责郑仁哪里做错了。 还是去手术室看一眼吧，孔主任心里想到。 走出抢救室，一个高大的身影勐然出现在面前，两人差点撞上。 老潘主任沉着脸，沖屋里吼道：「家属谁在！能签字能交钱的！」 几个看上去像是工友的人面面相觑，一个人站出来小声说到：「大夫，我们是工友，不是家属……」 随即，他感受到老潘主任凌厉目光的审视，觉得压力特别大，甚至比刚刚看到生生开膛都要让自己害怕几分。 他口腔里干巴巴的，但还是下意识的做了一个咽口水的动作，小声说到：「已经通知他家里人了。」 老潘主任没有来得及和孔主任打招唿，招手，让工友跟着自己，随后就站在急诊科的大厅里，拿出手机给医务处打电话。 「医务处么，我是急诊科老潘。」 「无名氏，心脏骤停，已经上台了。你们抓紧时间派人来，要快！」 第674页 挂断电话，老潘主任随手抓了一个准备去收拾抢救室的护士，大声说道：「去手术室门口等着血样，输血科那面要是备血不够，马上通知我。」 护士一熘烟的跑了。 老潘主任又想了想，对工友说到：「你们去一个人，找患者家属的电话，让他们来急诊科主任办公室找我，要快！」 话语坚定有力，快而不慌，加上老潘主任满头白髮，天生就带着一股子让人信任的属性。 一名工友连忙寻找工头，每个人家属的联繫电话只有工头那面才有。 老潘主任随后又问到：「谁在现场，说说患者受伤的经过。」 一个人站出来，脸上还带着油泥，油泥下面是满满的惊慌失措。 他冷静了几秒钟才说道：「我们是修车的，小亮子刚刚在车底下修理，千斤顶出问题了，整台车砸下来，砸在他身上。」 老潘主任很冷静的点了点头。 受伤的经过述说起来很简单，只说了这么一句话，工友就不知道说什么好了。 「120送来的？」老潘主任问到。 「当时见嘴里、鼻子里都是血，出气儿多，进气儿少。我们都慌了，直接开车拉过来的。」工友道。 老潘主任点了点头，指着主任办公室说到：「我在这儿等患者家属，他们来了让他们先来找我。」 工友看了一眼，门的右面有个铭牌，上面写着急诊科主任办公室的字样。 是主任，他们点了点头。 老潘主任和孔主任走进主任办公室，孔主任觉得口干舌燥，顺手拿起一个纸杯，接了点水润润喉，刚想和老潘主任交流一下。 没等他说话，走廊里传来一阵急匆匆的脚步声。 「潘主任！」 「办公室！」 两人都是用吼的说到。 …… …… 这个小伙子，是03年的病例。患者送来的晚了几分钟，人虽然救过来了，但是却是植物人。后来，最后一次知道他的消息，是11年左右。科里护士被接去给他更换尿管。 据说父母把人伺候的特别好，没有褥疮，脸红扑的，就是没有意识。 有时候也在想，这样急救到底应不应该。但想来想去，没有答案。 这事儿，涉及医学伦理学、社会学，也不是我能想懂的。 第541章 都是孔主任的锅 医务处的一个小科员拎着各种器材，急匆匆的赶到主任办公室。 没有交流，没有对话，小科员摆放好摄影器材，开始和老潘主任进行「常规」手续。 看着老潘主任讲述病情，讲述郑仁的抢救经过以及即将准备的手术，仿佛亲眼见到一般，孔主任莫名惊讶。 海城市一院这爷俩，难道有心电感应？ 郑仁拉着患者，捏心脏就去上台。下面老潘主任负责其他事物，坦然面对在孔主任这样的老大夫看来都特别棘手的麻烦事儿。 海城市一院急诊科，仿佛是一台机器，郑仁和老潘主任他们是不同的齿轮。咬合在一起，几乎没有摩擦力，所有动能都释放到应该释放的地方。 抢救。 大抢救。 急诊大抢救！ 有了医务科的授权后，老潘主任也就不那么着急了。等医务处的小科员带着各种材料离开后，他这才有时间沖孔主任笑了笑。 「老潘主任，真是麻利，给我一种感觉，像是在前线。」孔主任赞嘆到。 如今社会上有着各种矛盾，很难再看到这种肝胆相照，生死相托的场面了。 「这都是应该的。」老潘主任坐在椅子上，身上没有一丝酒气，似乎在考虑什么。 「老潘主任，不去看一眼手术？」孔主任问到。 「手术？有什么好看的？」老潘主任反问，不过随后意识到孔主任是客人，不了解情况，便笑呵呵的说到：「你想看，咱们就上去看一眼，不过这个点上去，估计手术都做差不多了。」 「……」孔主任估计从患者送来，到老潘主任完成各种手续，应该还不到三十分钟的时间。 手术做完了？怎么可能！ 他没有反驳，但是表情却暴露了他内心中真实的想法。 「走，老孔，我带你去看看。」老潘主任也不点破，笑呵呵的说到。 让事实来说话，力度比自己坐在这儿说一万句，效果更好。 走出门，老潘主任喊了一声，「小刘，患者家属来了，让他们直接去手术室，你亲自带着过去。」 一个行色匆匆的护士清脆的应了一声。 「潘主任，郑老闆还会做胸外手术？」孔主任问到。 「抢救过一例心脏刀刺伤，心包填塞的患者。」老潘主任道：「那次血都直接上房了。不过患者运气比较好，心脏停跳应该在3分钟左右，抢救过来了也就没事儿了。」 「那也不多么。」孔主任小声说到。 「郑仁来急诊才几个月。」老潘主任的口气重了几分。 「之前呢？郑老闆在介入科，还是……」孔主任问到。 虽然他听苏云说，郑仁是普外专业，去了急诊科当住院总，又开始做介入手术。 但是，用临床的思维一想，这根本不可能么。 要是真有这样的人，自己手下的研究生们都可以找个地儿哭去了。 第675页 「我跟你讲啊，老孔。」老潘主任说起郑仁来，一脸得意，仿佛在说自家最得宠的小儿子一样，「几个月前，郑仁还是普外科的小大夫。有人请了日本的森宇教授来做手术，发生点事儿，后来一台胰十二指肠联合切除术是郑仁自己拿下来的。」 「……」孔主任第一次听到这事儿。 自己？胰十二指肠联合切除术？ 「据说用了半个小时，从切除到关腹，手术做的那叫一个漂亮。」老潘主任满面红光，一边带着孔主任去手术室，一边讲述郑仁的经歷。 「咱部队里下来的，认个理。有本事就是有本事，没本事，放哪都看不起。」 孔主任点头，的确是这样。 现在是和平年代，要是战争年代，一将无能，累死千军。所以，部队是最实际的，用本事来说话。 「地方医院，你也知道，有些人那德行。他们要把郑仁给踢走，我直接拍桌子把这小子给要来了。」老潘主任说到得意之处，语气中略有激昂之意。 孔主任贊道：「老班长，你这眼睛，真亮！」 「那是！」 说着，两人来到手术室，换了衣服，从更衣室走进走廊。 「郑总，你这属性也不行啊，咋就这么忙。」一个声音抱怨道，手术室的门是开着的，声音传到走廊里。 小地方，真是不规范，做手术，大门都不关。孔主任看到、听到，心里想。连最基本的无菌观念都没有，这要是在自己手下，早都骂的东南西北都找不到了。 不过他没说，怎么也得给老潘主任点面子。 「这次真不怨我，孔主任说想看看咱们有多忙。他一说话，我就觉得完蛋了，今晚估计是睡不成了。我可没说谎，不信的话，你问苏云。」 郑仁无奈的声音传了出来。 孔主任怔了一下。 「曹总，这个患者扔icu，你晚上多去看看。」苏云说到：「患者要是交不上钱，钛夹的钱可别跟我们急诊要啊。又帮你抢救了一个心包填塞，你心里得有点逼数。」 孔主任完全不明白里面的状况，急诊大抢救，不该是气氛紧张，大家拼命忙碌么？怎么海城市一院这面一点紧张的气氛都没有呢？ 走进手术室，孔主任看到郑仁把持针器拍到患者腿部，然后转身下台。 两人四目相对，都楞了一下。 「孔主任，你上来干什么？」郑仁恍惚了一下，心里话直接问了出来。 「郑老闆，做完了？」孔主任也很恍惚。 「做完了。」郑仁撕掉无菌手术衣，扔到红色垃圾桶里，「不用我抬患者了吧。」 「你走吧老闆，胸科有人。」苏云直接把锅甩给胸科。 胸科的曹总讪讪的不敢反对，保持沉默。 「这么快？」孔主任愕然。 「心包填塞，也不是什么大事儿，当时救过来了就没事儿了。」郑仁笑道：「这个患者运气好，背过来的。我估计心跳停了五分钟以上，但是过来的路上，不断颠簸，挤压心脏，还能保持一点点供血。」 「……」 「他没事，明早就醒了。就是肋骨骨折内固定麻烦一点，但也做完了。」郑仁道。 「……」孔主任看着心电监护上的各项指标，怔住了。 …… …… 註：想过好多次，这个年轻的小伙子，要是背来，或许能好一点。有心脏骤停的人，背着来医院，一路颠簸，后来没事儿的案例。 第542章 妖孽的诊疗范围 各项指标正常，心电示波为窦性心律。 这……这特么的！ 孔主任心里感慨了一句。 「曹总，这面还没见到患者家属，夹子钱尽量收，要是收不上来，多担待啊。」郑仁摘掉手套、口罩，迎着孔主任走出手术室，最后留了一句话。 这种无名氏，收不上来抢救的钱很正常。所以郑仁和苏云都有意无意提到钛夹的钱，省得日后和胸科有口角。 「老孔，你看我说什么来着，手术肯定做完了么。」老潘主任笑吟吟的显摆着。 孔主任这时候才恍然，手术室大门开着，是因为已经缝皮了，巡迴护士已经开始收拾术间的原因。 这速度……真是快呀。 「郑老闆，你主刀？还是苏云主刀？」孔主任忽然想起来一件事儿，明知道这么问不礼貌，但还是好奇。 「我。」郑仁坦然说到：「他喝酒了，不能让他主刀。」 原来胸科急诊急救，郑老闆真的能拿下来，而且看样子手术水平不比号称心胸外科明日之星的苏云差。 真是妖孽啊，孔主任感慨道。 「郑老闆，我不是有意说急诊今天会很忙的。」孔主任一时间找不到什么好说的，要是直白夸郑仁胸科手术做得好，那是不是有点跌份？ 所以他随口找了句话说到。 「……」郑仁脸上表情僵了一下，随后赔笑道：「孔主任，手术室里开玩笑的话，您听到了啊。」 「是啊，刚才听到了。」 「从哪听到的？」郑仁试探问到。 孔主任惊讶，原来前面还有腹诽自己的话！ 「没事，孔主任不会在意的。」老潘主任站出来打圆场，「老孔，你很久没在急诊干过了吧。」 「急诊的大夫，每天都小心翼翼的，就算是不忙也不敢说。生怕一下子忙起来，让护士埋怨。久而久之，就形成这样的一个潜规则了。」 第676页 孔主任笑了笑，微微有些不好意思。 「走，去等患者家属吧。」老潘主任道。 「家属还没到？」郑仁问到。 「患者是修车的，家应该在外地，上来的时候还没到。」老潘主任说到。 「好。」郑仁道，「潘主任，那您去办公室吧，我带孔主任去病房看一眼，再看看急诊留观室。」 既然孔主任想观摩一下，那就看看好了。 三人换了衣服，离开手术室。孔主任心里觉得有些别扭，也不知道自己换衣服上来干嘛了。 来到急诊，老潘主任招唿了一声，就回到办公室，处理后续的麻烦事儿。 郑仁给孔主任找了一身白服换上，两人开始转病房。 刚来到急诊留观室的门口，一个三十多岁的中年男人拦住郑仁。 「郑医生，您好。」 「你是……」郑仁脸盲晚期，完全不认识眼前这人。 「我爱人得了金属过敏症，您还记得吧。」那人也有点尴尬，但只是一瞬即逝。 说起金属过敏来，郑仁马上想起来了。 「本来您说的诊断，我不是很相信。」中年男人有点不好意思，说到：「但觉得试一试也没什么，就去把环给摘了。」 郑仁笑了一下。 「昨晚就完全好了，一点症状都没了！」中年男人有些激动，「郑医生，您真是神医啊！」 「哪有。」郑仁摆手，「别说什么神医，就是罕见病，找到病因就好了。」 中年男人握住郑仁的手，上下摇着，说了好多感谢的话。 最后他还有些忐忑的问到：「郑医生，我爱人的病情不会反覆吧。」 这才是他来的重点，郑仁知道。 笑了笑，看着患者家属的眼睛，郑仁说到：「理论上来讲，你爱人的病情很轻，也就是过敏症状很轻，切断过敏原后就会好起来。以后多注意就行，金属过敏，也不是什么大事。要是蛋白质过敏，小麦过敏，好多东西不能吃，那才头疼呢。」 人么，就怕比较。 本来认为自己爱人得了奇怪的病，有些沮丧晦气的中年男人一听郑仁说的几种更少见的过敏，心里庆幸。 要是自己爱人真的得了这些病，连肉和米面都不能吃…… 呃…… 他连连鞠躬，问郑仁要了电话，说了无数客气的话，这才走了。 「郑老闆，怎么回事？」孔主任好奇的问到。 从患者说的话里面，他能猜出来几分。但郑仁就在身边，随便问问，省得自己烧脑了不是更好。 郑仁简单讲了患者的病情，和自己的分析。 节育环的金属铜过敏，这还真是少见。 孔主任不是搞这个的，但是帝都是什么地儿？全国十几亿人，各种疑难杂症都往帝都跑。就算是不会治，吃饭喝酒吹牛的时候，也都听过。 但孔主任知道，听别人说是说。 真要是亲身经歷，遇到检查都没事，却又全身不舒服的患者，估计绝大多数的大夫都会焦头烂额。 郑老闆这是手术做的漂亮，诊治疑难杂症还有一套？！ 牛逼啊！ 渐渐的，孔主任对指派几个博士生来海城轮转的事情有些担心了。 这些博士，肯定处理不了类似于金属铜过敏的罕见病。 「对了！」郑仁忽然说到，「忘了件事儿。」 孔主任还在担心，随口问道：「怎么了？」 「得看张化验单。」郑仁匆忙去了急诊内科诊室，找到留观病例，开始看化验单。 几张化验单出现在眼前，看日期，留观前hcg数值升高。而今天早晨查的hcg数值就降到正常，孔主任有些疑惑。 「郑老闆，你们急诊还管流产？」孔主任无奈的问到，要真是这样，是不是该和妇产科联繫一下呢？ 一瞬间，他的头大了。 「不是。」郑仁呵呵一笑，把留观病例放回去，然后出了急诊内科诊室，道：「一个学生，同寝同学流产，她看到了留下心理阴影。就一直觉得自己怀孕了，连血清hcg都有升高。」 「……」孔主任无语。 「昨天给她肌注了一支安定，告诉她要做流产，然后今早复查，血清hcg降到正常。」郑仁道，「小问题，去看看患者。」 妈蛋！孔主任心里骂了一句，难道还得给海城市一院还得配个心理医生么？ …… …… 我姥，过了六十岁后，韭菜花粉过敏。六十岁前就没事，bt反应很奇怪，牵强附会能找到解释，但总是似是而非。另：值急诊班，可不敢像孔主任这么说，会被护士打死的。那是真忙啊……十几年前，年幼无知的时候，有一次说了这么一句。重症急诊大抢救一晚上来了三个。全科大夫、护士都被从家拎来，后来惶惶然如丧家之犬，请科里吃饭才平息怒火。 第543章 除了郑总还能相信谁 「郑老闆，你这儿还真是什么病都看啊。」孔主任由衷的感嘆了一句。 「也不是。」郑仁笑道：「一般情况下，疑难杂症都让去帝都、魔都看了。毕竟地方的基层医院医生的经验不是很丰富，能解决的问题也不多。」郑仁笑道。 孔主任点了点头，郑仁说的是实在话。 「但我看到了，就顺手给解决一下。能治，就在海城治吧，省得患者折腾了。」 第677页 说着，两人来到急诊留观室，找到那个自己感觉自己怀孕的女患者。 患者坐在病床上，正笑吟吟的吃着苹果，没了昨天剧烈呕吐的那副濒死的样子。 「感觉怎么样？」郑仁笑呵呵的问到。 「特别好。」小女患者说到：「一点都不疼，我觉得我今天能出院了。大夫，你水平真高。」 「嗯，回去好好休息。」郑仁看了一眼家里人，微微一笑，转身离开。 走在走廊里，孔主任打趣道：「你这交待病情，和患者沟通，还真是简单啊。」 「还好。」郑仁道，「主要是这个患者不敢和她说太多，太容易接受心理暗示。」 一般来讲，太容易接受心理暗示，在某种条件下，也可以被医生利用。 郑仁就用了一次，只是告诉患者她做了流产，噁心呕吐的症状就缓解了。而且，最神奇的是，血清hcg指标都降下来了。 但是郑仁怕啊，怕这个小患者想东想西，思维蔓延、发散，不知道又要闹出什么么蛾子出来。 其实，这件事情最让人想不懂的是——患者没有任何亲近行为，连个男朋友都没有，怎么就自己感觉自己怀孕了呢？ 郑仁没时间去详细了解患者的心路歷程，也不是做这方面研究的，只能抖机灵式的解决问题。 相信患者家属经过这一次的事件后，会注意到这个问题。 也希望以后，不会再发生类似的问题。 转了一圈病房，郑仁详细的和孔主任讲了急诊病房留观群体。 都是老大夫，说的太多也没必要。孔主任只是点头，示意自己记下了。 刚走出急诊留观室，急诊外科的医生就在走廊另外一面喊道：「郑总，来一下。」 郑仁瞥了一眼孔主任，心中苦笑。 倒不是埋怨孔主任，非要瞎说话。郑仁仿佛已经看到悲惨的一天正在向自己走来，而且一个心包填塞，只是刚开始。 两人过去，急诊外科医生道：「郑总，正好有了单纯性阑尾炎的患者，你直接带上去吧。」 郑仁看了一眼患者，四十多岁的女患，有些偏胖。 带着去查体，又看了一眼急诊化验，和视野右上方的系统面板诊断符合。 急性单纯性阑尾炎，因为患者疼痛剧烈，需要手术治疗。 郑仁便带着患者和孔主任一起上楼，办理住院手术。途中询问患者家属，禁食水时间足够，可以现在就急诊手术。 本来，也没那么着急。 但是郑仁生怕还会有其他事情，所以就告诉值班的常悦，抓紧时间办，抓紧时间手术。 折腾了一下午，已经将近下班的时间了。 那面准备手术，孔主任在急诊病房随便走走看看。 和鲁道夫·华格纳教授交流一下前列腺栓塞患者的康復经验，倒也不是无事可做。 这面刚要上手术，郑仁接到孙主任的电话，说是有个疑难病例让他会诊看看。 郑仁特别无语，真是怕什么来什么。 有心拒绝吧，孙主任的口气很急，完全没有从前那种虚伪客套的劲儿。 从说话的语气里，郑仁就能听出来这事儿特别急。 只好让患者等一下，稍后再说。 苏云那厮，中午非要陪着孔主任喝两杯。虽然已经过去了三、四个小时，而且他酒量特别大，但是郑仁依旧不敢冒险让他单独主刀手术。 早二十年，喝多酒上台切阑尾从左侧开刀的事儿也不是没有发生过。郑仁对这种狗屁倒灶的事儿，是从内心深处拒绝的。 很快，孙主任抱着一个哭唧唧的孩子匆忙赶了过来。 「郑总，郑总，你帮我看……看看。」孙主任都快哭了，六神无主的样子是个人都能看出来。 郑仁一愣，待患如亲也没这么个待法，肯定是孙主任的什么人。 「什么人？」郑仁先问到。 「我孙子，十一个月，肠套叠，我去给空气灌肠，可是灌不开。」孙主任的手不由自主的抖着，说着说着，老泪纵横。 「赶紧，这面。」郑仁把孙主任让进办公室，开始询问病史。 一大家子人站在走廊里，气氛有些压抑。 化验单很有限，只有一个血常规和一个空气灌肠最后失败前的x光点片。孙主任说，凝血的血样送去检验科了，还没回报。 一发病，孙主任凭藉多年临床经验就确定是肠套叠。于是带来医院，查了一个血常规后，就带去放射科做空气灌肠。 可是…… 孙主任一辈子做了上千例空气灌肠，解决了无数幼儿肠套叠。当他给自己孙子做空气灌肠的时候，却发现回盲部的肠套叠怎么都灌不开。 能治人，不能自治……这是一种好无奈的事情。 手下的大夫？孙主任不相信。他毫不犹豫的抱着小孙子直接赶到急诊病房。 要说海城市一院，甚至整个省里，有谁能相信，那只有郑仁了。 孩子的肚子鼓的跟气球一样，哭闹都没了力气。郑仁视野右上方系统面板给出的诊断却极为奇怪——肠套叠，急性阑尾炎，肠道寄生虫病。 这…… 有类似的病例么？郑仁恍惚了一下，开始在脑海里回忆。 看郑仁一脸慎重，孙主任心里几乎绝望。 「郑……郑总，怎么……怎么样？」孙主任说话都连不成句了。 第678页 「要开刀。」郑仁直接给出了答案。 具体是什么，开刀再说吧。 本身肠套叠这种病，空气灌肠无法通开，就有了手术的指征。 海城市一院没有儿外，孙主任自己倒是能试一试，毕竟临床工作那么多年了。 但郑仁行么？这可是孩子…… 第544章 好复杂的肠套叠 郑仁和前一个急性阑尾炎的患者、患者家属沟通了一下，他们见是一个不到一岁的孩子生病，也都大度的把手术让给孩子。 随后，郑仁又让孙主任找麻醉科的大主任来给孩子麻醉。 毕竟楚嫣然、楚嫣之经验不够丰富，孩子的麻醉，尤其是三岁以下幼儿的麻醉与成人麻醉截然不同。 准备好一切，郑仁带着孙主任去了手术室。 孔主任早都听到走廊里乱糟糟的，还有孩子奶声奶气哭的声音。 他很好奇，一般儿外的大夫少，只有省城这样的地儿才会有儿外专业。 海城？根本不可能有。 没想到，郑仁连做儿外手术……这也行啊。 孙主任换了衣服，抱着孩子直接去了术间。见孙主任走了，孔主任才问道：「郑老闆，涉猎很广啊，儿外也能做？」 「不是儿外的事儿。」郑仁皱眉，也有些犯难。 「嗯？」孔主任楞了一下。 「患者空气灌肠失败，考虑是肠道蛲虫病导致的。」郑仁道。 「……」 虽然不是普外专业，但孔主任知道，肠道寄生虫可不好诊断。郑仁这面连个ct都没有，怎么诊断的脑虫病？ 而肠套叠是小儿肠梗阻最常见的原因。大多数情况下，病毒感染（常来自上唿吸道）导致肠道淋巴组织膨大，产生一个始动点导致远端肠管的近侧部分产生「伸缩」，从而引起肠套叠。 空气灌肠灌不开，就只能开刀，进行手法復位。 这病压根就和寄生虫没有任何关系。 看孔主任欲言又止的表情，郑仁拿出孙主任留下的那章x光点片。 此时天已经黑了，没办法对着窗户看。郑仁只能仰着脖子，对着灯看片，道：「这里，回盲部，可以看到丝丝络络的影像。我们可以考虑这是透视情况下出现的伪影或是重叠影，但是不能排除肠道寄生虫的影像可能。」 看到片子，孔主任恢復了几分自信。 毕竟他一辈子都在和影像打交道，没了影像片子，孔主任有一种全身武功被废的感觉。 此刻看到片子，孔主任的眼睛眯了起来。 郑仁说的位置，他看到了。的确值得怀疑，可是如果不是郑仁提醒，以孔主任的临床经验来说，大概率不会判断是寄生虫病。 正推很难，逆推就简单了很多。 先认定郑仁说的是对的，孔主任反向思维，马上找到理论依据。 「这里，影像上的密度不对。」孔主任随即便说到：「我觉得你说的对。」 「不光是这里，还有这儿。」郑仁指了另外一个位置，说到：「估计患者是感染了蛲虫，其摄入的虫卵在小肠里孵化，成虫生活在阑尾区域……」 「郑总，郑总，换完衣服了么？」正说着，孙主任火烧屁股一样跑了进来。 见郑仁和另外一个人在研究片子，他怔了一下。 那张片子有什么好研究的？只不过出于医生的本能，孙主任在空气灌肠失败后才下意识的点了一张x光片子。 这张片子他也看了，只是单纯的肠套叠而已。 「介绍一下。」郑仁笑道：「这位是我们医院普外二科的孙主任。」 孙主任迷茫的伸出手，没想到孔主任只是点了下头，示意自己知道了。 「这位，是帝都912医院介入科孔主任。」 孙主任激灵了一下。 912医院，全国最顶尖的军区医院，也是全国最顶尖的大型三甲医院。 之前一瞬间微微不悦如云烟飘散，即便有，现在也没时间在乎这个。 自己小孙子正在麻醉，要开刀手术，哪还有时间去管别人对自己的态度。 「孙主任，我和孔主任都怀疑是肠道寄生虫病。一会做手术，你看看找病理科主任来掌一眼。要是寄生虫的话，术后需要服用相应的杀虫药物。」郑仁道。 孙主任有些不解，也有些茫然。 但既然郑仁这么说了，那不管要他做什么，肯定只会同意。 「郑老闆，你这诊断水平，可是把我这老傢伙给甩的远远的了」孔主任笑了笑，没有嫉妒，也没有羡慕，只是陈述一个事实。 郑仁摇了摇头，换好衣服，和两位主任来到术间。 孙主任想刷手上台，但是两只手微微颤抖，一看就不能上手术。 郑仁压住孙主任的肩膀，道：「孙主任，你观台吧。」 说完，吼了一句，「苏云！」 「干啥！」里面休息室里，苏云的声音传了出来。 这傢伙仗着自己中午喝了点酒，在心脏手术后就一直在偷懒。反正那面有曹国振在看护，也不会有问题。 「刷手，上台！」郑仁见麻醉科大主任已经给孙主任的小孙子做好了全麻，便直接去刷手。 刷手，消毒，铺单子。 郑仁和苏云两人一起动手，迅速的做好术前的准备。随后再把手消毒，穿衣服，戴无菌手套。 第679页 无影灯的灯光很亮，有些刺眼。 「老闆，什么术式？」苏云问到。 「剖腹探查。」 苏云的眉毛微微皱了一下，但是没有说话。 右下腹，腹直肌旁切口，5cm。 对于成年人来讲，5cm是小切口。但对于一个11个月大的婴幼儿来讲，这个切口已经很大了。 与此同时，杏林园直播间开放。 【现在术者越来越不上心了，直播次数好少。】 【说的跟每天直播阑尾炎手术你都会看似得。】 【别说，今天的手术，还真就是阑尾炎。不对，怎么还有肠套叠和肠道寄生虫？】 第一时间进来的医生们一边释放手速，用弹幕聊着，一边看患者的病史。 随后，大家的兴致就来了。 婴幼儿，11个月，肠套叠空气灌肠无效，还诊断了肠道寄生虫。 如此复杂的疾病，还是这么小的一个孩子，手术难度呈几何数级上涨。 【好奇怪，术者是怎么看出来肠道寄生虫的。】 【资料里不是有一张灌肠后的点片么？我估计是根据影像资料诊断的。】 【不能啊，那张点片……我是搞影像的，我去仔细看看。】 直播间画面里，术者手起，刀落，少量鲜血被蘸掉，电烧止血，钝性分离，术者和助手、器械护士的配合如行云流水一般。 第545章 乡村透视神医 腹膜保护，郑仁打开小患者的腹膜。 一团拧劲儿的肠子出现在视野里。拧的比较紧的位置，已经出现苍白、缺血的痕迹。 本来孙主任还在郑仁身后，以术者的视角去看。 当看到肠道缺血的迹象后，他的脑子勐然一晕，身子栽晃了两下。 「嫣然，扶一下孙主任。」苏云眼观六路，早就注意到孙主任脸色惨白的样子。 「给他推20ml高糖。」苏云少见的没有张嘴开喷，而是让巡迴护士给孙主任用点能量。 郑仁把手里的尖刀拍到患者的腿侧，然后用双手开始捋肠子。 他的动作很小心，很轻柔。 肠套叠型的肠梗阻本身也不是多重的病，手法復位特别简单。不像是多次腹腔手术后的患者，腹腔内肠道黏连的一塌煳涂，需要用极高超的手法才能游离、分解。 那种高难度的郑仁都游刃有余，更不要说眼前这种了。 不到一分钟，肠套叠松解完毕。 郑仁一伸手，一块浸水、半干的大纱布垫覆盖到肠道上。 「稍等等，让肠道恢復供血。」郑仁道。 「老闆，你怀疑什么病？怎么还剖腹探查呢？」苏云好奇，问到。 「肠道寄生虫，估计是在盲肠里繁殖的。」郑仁道。 「乡村小寡妇与透视神医，都跟你说了，这种网络小说少看。看多了，智商都下降了。」苏云鄙夷。 「我和孔主任都是这么认为的。」 「……」苏云恨的压根痒痒。 郑仁这货是挖个坑等自己往下跳。 可以喷郑仁，但是帝都的大主任们都和苏云的老师是一辈人，他可不愿意随便得罪。 万一什么时候开会，老师把他往前面一领，结果发现对面的主任被喷过…… 苏云做事情还是有分寸的，只不过海城这地儿除了郑仁之外，没有让人能保持分寸的人。 当然，老潘主任除外。 而郑仁……不喷他两句，总是不舒服。 孔主任站在一边笑道：「要不是郑老闆提醒，我也没注意到有肠道寄生虫的可能。」 苏云无语，只是低着头看那块温盐水大纱布垫，好像上面绣了花一样。 杏林园直播间里，弹幕乱飞。 这种手术的间歇期，正好是医生们交流的时候。 【术者是怎么判断的，我怎么没看出来？】 【那只能证明你水平低，我刚刚把点片图像发给帝都医院的林老，可惜这里不提供下载，像素有点小问题。】 【堪萨斯大学医学中心和哥伦比亚大学医疗中心分别在三年前和五年前有两个个案报导，都是婴幼儿空气灌肠失败后开腹，发现盲肠处有寄生虫的案例。】 【咦？什么文章，我去资料库搜索一下。】 【the journal of pediatrics，时间……你自己找关键词。】 能上杏林园的，都是一批精力充沛，而且好学、肯钻研的医生。 全国范围之内，这些医生为数不多，往大了说也就几千人。而且绝大多数都聚集在帝都、魔都等高等三甲医院。 毕竟，类似于海城市一院的这种小医院，学了那么多东西，也没有施展的空间。地方三甲医院，还是以常见病的诊疗为主。 这是医院性质决定的，而且和医院的基因有关系。 比如说协和，庞大的资料库，是让所有想要上进的医生都眼红不已的一个存在。 传说有一个八九十岁的外地老爷子去协和看病，说是从来没去过协和。但护士把资料录入，马上蹦出来老爷子在1950年到协和看过病，资料详尽。 连患者都忘记的事情，协和却记得。（注1） 所以，协和是最顶尖的医院，不是没道理的。 同样的病例，在地方医院根本找不到类似的患者，医生也只能猜测。可是协和却不一样了，随时随地能找出来几十例相关患者出来。 第680页 所以杏林园网站，只能是一个小众的网站，是一个高端网站。 十分钟后，温盐水纱布在换了两次之后拿下去。 小患者肠道缺血的症状已经得到了缓解，看上去粉嫩粉嫩的，没有任何问题。 大家都松了口气。 没事。 就好。 郑仁和苏云开始做阑尾切除术。 这种手术，更是轻车熟路。 3分钟，一根阑尾被切下来。郑仁没着急关腹，而是问谢伊人要了一把尖刀，把阑尾切开。 肉眼可见的丝状蛲虫充斥在阑尾里。 看来自己的判断是对的，阑尾周围的炎性淋巴结证明小患者肠套叠的起始动力来自于阑尾。 诊断明确，手术顺利，郑仁把尖刀和阑尾都放到病理盆中，然后摘掉手套下台了。 切开阑尾，有可能手套上沾了虫卵，会对患者愈后造成一定的復发风险。 反正只是关腹而已，苏云一个人也行。 「郑老闆，厉害！」孔主任站在器械台旁，仔细端详阑尾里的蛲虫，赞嘆到。 「呵呵。」郑仁干巴巴的笑了笑。 这种场合，这种赞美，郑仁真心不知道该如何回答才算是妥当。 他来到孙主任身边，微笑道：「孙主任，手术做完了。」 「麻……麻烦了。」孙主任有气无力的说到。 刚刚看到肠套叠部位的小肠缺血，孙主任突发低血糖，一直到手术做完，还没缓过劲儿来。 「自己人，客气啥。」郑仁笑道，「是蛲虫，你看一眼不？看完后赶紧送病理科，诊断明确，对症用药。」 孙主任挣扎着从小圆凳上站起来，来到器械台前。 看到阑尾里白花花的虫子，他心里百感陈杂。 既有心疼，又有庆幸。 「孙主任，那你找人送病理吧，我这面就偷懒不管了。」郑仁笑着和孔主任离开手术室。 杏林园直播间里，手术直播已经关闭。但是弹幕却像是疯了一样飞舞……狂魔乱舞。 【牛逼！看一张透视点片就能定下来是肠道寄生虫！】 【好厉害，帝都医院的林老也说是阑尾寄生虫，建议手术，我没敢跟他老人家说是手术直播。】 【老人家接受不了这种新鲜事物吧。】 【果然不愧是顶尖水准，几天一次直播，时间也好。看一次，能琢磨几天。要是一下子看的太多了，想不懂，还不如这样。】 【杏林园太落伍了，怎么能没有打赏功能！】 【人家差你那三瓜俩枣的？顶尖医院，顶尖外科医生，估计挂号都得一万美金起，你打赏个飞机火箭，是骂人呢么？】 …… …… 注1：听同学说的，也不知道真假。估计是真的，毕竟协和三大优势其一就是庞大的资料库。这都是信息化之后人工录入的，得多大的心血。 第546章 好累，好饿，好睏 郑仁没有换衣服，而是让杨磊直接把下个患者带上来。 招唿楚嫣然麻醉，郑仁准备上下一台手术。 电话打给杨磊，那面传来一个消息——急诊科又收了三个阑尾炎，就在做手术的时间里。 郑仁「幽怨」的看了一眼孔主任。 「你们这很忙啊。」孔主任兀自不觉，只是感慨，接二连三的急诊患者，还要抽空处理一些疑难杂症，急诊科比自己想像的更辛苦。 不像是帝都，急诊大楼就是一家三甲医院，各个科室责任很明确。 至于疑难杂症，让患者白天去挂专家号就行了。 可是在海城，却不能这么干。 真要是把郑仁「骗」到帝都，海城这面弄的一塌煳涂，孔主任老脸上也没有光不是。 而且现在只是交流，互换，不是确定工作。 刚刚孔主任和鲁道夫·华格纳教授聊天的时候已经确定，教授会在这几天离开，准备明年1月31日截止的诺贝尔医学奖报名的事情。 妥妥的一个诺贝尔医学奖候选人的身份，自己无论花多大代价都要把郑仁弄到912去。 想着，这面手术已经再次开始了。 阑尾炎，阑尾炎，阑尾炎，胆囊炎。 助手从杨磊换成苏云，从苏云再到杨磊，郑仁留在手术室里，一台接着一台的做手术。 孔主任开始还觉得郑仁不光是介入手术做得好，外科手术也一样的漂亮。 但是看得多了，也就麻木了。 在他脑海里，唯一的感觉就是地方医院还真是不容易啊。 急诊一个接着一个，看样子自己之前的判断是错的。 至少要安排三个住院总过来才行……不，至少得四个。郑仁不说了，苏云这货，怎么也价值两个博士毕业的住院总不是。 如果把这次交换、支援看成是一笔买卖的话，孔主任已经在盘算应该付出什么样的代价了。 从三点半，一路手术做到晚上十一点。 这还是郑仁手法熟练，和急诊科、手术室配合默契的基础上才会有的结果。 孔主任可以肯定，要是换一家医院，即便是帝都，一组人马也不可能用六、七个小时就做这么多台急诊手术。 他已经饿了，但看着郑仁、苏云和其他人一路在忙，也不好意思说要吃饭。 不光是饿，孔主任也困了。 第681页 在帝都，他雷打不动的晚上22点准时睡觉。除非有保健组的任务，要不然是不会改变的。 坐在手术室的小圆凳上，孔主任打了一个大大的哈气。 那面，腔镜胆囊已经做完，郑仁在做后期处理。 「苏云，一会你送孔主任回宾馆先睡吧。」郑仁嘱咐到。 「不用不用。」苏云没说话，孔主任先开口了，「说好了我要看看你们手术量、急诊量的。要掌握第一手资料，不能提前回去。」 话是这么说，可孔主任的语气里充满了疲惫。 要是…… 要是他们再客气一下的话，那就顺水推舟的答应了吧，孔主任心里想到。 可是，接下来，竟然没人说话。 手术台上，几人已经正在聊要派谁出去买宵夜，去哪家买，买什么。 难道不应该和自己客气一下的么？地方医院做事情都这么直接？ 孔主任楞了一下。 但是他也不好意思说什么，毕竟自己刚刚拒绝了郑仁的好意。 这帮年轻人啊，还真是实在。 孔主任又打了一个大大的哈气，脑子有些晕乎乎的。 那面，楚嫣之已经下台，准备开车去买宵夜＋晚饭。郑仁转身下来，还没等和孔主任说话，放在隔离服裤兜里的手机响了起来。 好无奈啊，郑仁看着孔主任，内心深处无数的怨念纠缠。 「周哥，你好。」 「哦，好的。把片子拿来我看一眼，然后你们那面准备推患者上台吧。」 「好，好，挂了。」 郑仁挂断电话，无奈的把手机放回裤兜。 「又有急诊？」孔主任问到。 「嗯。」郑仁点了点头，道：「骨科下午收了一个下面县级医院的重症骨盆骨折，观察了两个小时，患者血压持续降低，腹膜后有大血肿。估计要介入栓塞。」 郑仁也很无奈啊，自从孔主任说了那话之后，预想中的悲惨之夜渐渐变成了现实。 而现实，则要比郑仁预想的还要惨上几分。 真是恨不得把孔主任撵回帝都去，没事儿来海城搞什么搞。 估计换成赵云龙或是方林，苏云早都喷了。不光苏云，连老实巴交的郑仁都得喷死他们。 但是孔主任么…… 苏云和郑仁都保持着尊重，只是心里腹诽而已。 郑仁连手术室都没出，过了几分钟接到电话，他来到手术室门口。 打开大门，骨科周医生被一群患者家属簇拥着，站在外面。 「周哥，患者片子给我。」郑仁也不客气，关键是没时间客气，直接说到。 周医生没有直接把片子袋递给郑仁，而是从中找出最近的盆腔ct，拿了过去。 郑仁在灯光下看了一眼，腹膜后大血肿，加上周医生的说明——患者血压持续下降，可以肯定有静脉丛破了。 「准备手术吧。」郑仁道，「家属，主事的留下。」 「辛苦了。」周医生客客气气的说到。 大半夜的还做急诊介入手术，的确是一件很辛苦的事情。但是没办法，患者能不能熬到明天一早不好说。就算是能熬到，怕是状态也会极差，处于死亡的边缘。 急诊急救，从来就没有白天黑夜的说法。 周医生带着大多数人离开，去推患者上台。几个能主事的家属留下来，准备签字。 郑仁看了一眼，问到：「谁是患者爱人？」 一个老实巴交的中年女人弱弱的说到：「大夫，我是。」 「跟我来吧。」郑仁随后也不换鞋，戴上鞋套，趿拉着拖鞋带着患者家属去了急诊病房的办公室。 孔主任在后面跟着，身体渐渐疲惫，腿上像是绑了沙袋一样。 他不禁有些感慨，急诊这活，还是得年轻人去做。自己老胳膊老腿的，真是做不动啊。 念头刚一闪现，他勐然想起老潘主任。 心里一股别样的感受升起。 第547章 做完手术才刷手 家属怯生生的跟在郑仁身后，一路来到急诊病房的办公室。 常悦已经忙的焦头烂额，见郑仁又领了一个陌生的患者家属进来，觉得已经到了世界末日。 郑仁见常悦脸色不好，连忙解释道：「是骨科的患者，找我做手术，没事没事。」 听郑仁这么一说，常悦那面情绪才没有崩溃。 「郑总，你有……5、6、7、8……有11份手术记录还没写呢。」常悦冷着脸，一边写病程记录、大病歷，一边悄悄的捅了郑仁一刀。 郑仁也很无奈啊，要是有选择的话，自己一定不让孔主任说出来那么「嚣张」的话。 看看吧，这下可好，晚上别准备睡了。 在电脑里调出骨盆骨折手术术前交代的模板，郑仁列印了一份，然后开始给家属讲解手术是怎么做的，术中、术后可能出现的併发症。 孔主任本来已经困了。 可是当他看到郑仁用笔，在一张a4纸上画下来骨盆的结构，画下来动脉丛的位置，具体详细到了极点的时候，马上精神起来。 他对解剖，真是熟悉啊，孔主任心中感慨，难怪手术做的好。 不管是谁，能把局部解剖熟悉到郑仁这种程度，手术基本差不了。 手术么，唯手熟尔。 怕就怕看不明白解剖关系，上去要么是麻爪，要么就一顿瞎弄。 第682页 郑仁讲的深入浅出，患者家属即便不懂医，也能听个七八分明白。 刚讲到一半，又一个急性阑尾炎患者被送了过来。 好生无奈，看着常悦幽怨的小眼神，郑仁真的是恨不得用头撞墙，告诉她不是自己的错。 自己的班太忙了……不过这次是孔主任的事儿，跟自己没关系啊。 给苏云打电话，让他下来确诊阑尾炎。 毕竟，急性阑尾炎耽误一会没事，重度骨盆骨折的患者可是持续在出血。 手术，越早越好。 当郑仁讲完，患者家属立即签字同意手术。 本来也是，做手术，大概率能活。不做手术，绝对会死。怎么选择，不是很清楚么？ 孔主任觉得郑仁有些工作做的太细緻了，有些浪费时间。 但郑仁又安抚了家属几句，在那张纸上加了几笔，大概类似于手术栓塞后的情况。 「手术会尽力做的，成功的可能性很大。」郑仁很认真的说到。 患者的弟弟拉着郑仁的手，眼泪噼里啪啦的，却一句话都说不出来。 郑仁拍了拍他的肩膀，然后问孔主任要不要上台。 「郑老闆，这也太忙了吧。」连孔主任都感受到了压力，「你们急诊科就这么点人手，能忙过来么？」 「还好……」郑仁能说什么？他倒是想说，你要是不多嘴，今晚可能不会这么忙。 但总要保持对老同志的尊敬吧。 「手术怎么做？苏云处理阑尾炎的患者呢。」孔主任试探问到。 「我自己来，没问题的。」郑仁笑道。 「我给你搭把手吧。」孔主任道。 「呃……您远来是客，不好吧。」郑仁有些犹豫。 「没事没事，一两个小时的事儿，抓紧时间弄。」孔主任努力睁大眼睛，强打起精神。 「那好吧。」郑仁倒是无所谓，孔主任想要做手术，就上来搭把手呗，没什么大不了的。 平时，患者就算想找孔主任这个级别的人来手术，都找不到门。即便是请来了，一次不得两万块钱？ 现在免费手术，患者也算是赚了。 郑仁和孔主任赶到手术室的时候，患者已经送到。周医生连连道歉，说半夜还要麻烦，很不好意思。 其实这也就是医生之间的客气，以后好见面。 急诊患者在那，还能不做？开玩笑。 郑仁抓紧时间去穿了系统的铅衣，然后刷手。孔主任迈着疲惫的步伐穿上铅衣的时候，郑仁已经刷完手了。 「孔主任，您先坐下歇歇，我这面铺好单子开始手术，再叫您。」郑仁很体贴的说到。 孔主任想想，似乎也是这样。 而且时间已经到了后半夜，过了十二点。铅衣似乎比帝都自己家的铅衣沉了许多。 这还不算，他觉得眼皮比铅衣还要沉。 「那你铺好单子叫我，好久没见你做手术了，怪想的。」孔主任打了一个哈哈，穿着铅衣，坐在更衣室里靠着墙打起盹。 郑仁还没等走出去，就听到孔主任那面传来微微鼾声。 老同志还是熬不住了，郑仁笑了笑，进入术间。 郑仁去铺单子，巡迴护士忙的脚都不落地一般给他准备东西。 眼神……幽怨。 这种眼神，是今晚郑仁见过最多的眼神。 不管谁值班，都希望一夜安安稳稳的。大家好好吃饭，好好喝酒，高高兴兴，谁也别喝多，谁也别闹事。回到家，和老婆孩子看会电视，早些休息。 有些日子，会很安静。 但更多的日子，会略忙一点。 可是极少数的日子，就像是今天一样，忙飞了。 这可真是忙飞了，不飞起来的话，根本干不完活。 郑仁铺好单子，也没让人叫孔主任，便开始独自操作起来。 骨盆骨折栓塞出血血管的手术，说难，那是真难。 普通的介入科医生，要完成一例重度骨盆骨折介入栓塞术，至少要3－4个小时。 可是对于郑仁来讲，难度也就那么回事吧。 连前列腺的毛细血管网都能进行栓塞，髂内动脉的诸多分支，不要太宽敞。 左右手交叉操作，一根、两根、三根……郑仁用了三十五分钟，完成手术。 同时开了两个台，苏云那面在做阑尾切除，巡迴护士不在术间里。 郑仁扯着嗓子吼道：「帮忙打个加压包扎！」 「来了来了，郑总，你别喊，还以为又来急诊了，吓死谁啊。」巡迴护士嗔道。 她一边麻利的打开一个弹力绷带，一边说到：「郑总，你今晚小点声，我总觉得你要是再这么大声的话，还得来急诊。」 「呃……」郑仁无语。 孔主任被郑仁的吼声叫了起来，本身也没睡踏实，毕竟还要上手术。 他睡眼朦胧的看了一眼手机，郑仁怎么没叫自己？ 不过刚刚过了半个小时，手术应该刚开始不久。 孔主任支撑着站起来，用凉水洗了一把脸，略微精神了一些，这才刷手，进入术间。 双手平举在胸前，孔主任愕然看到郑仁正在压迫止血…… 「手术做完了？」 第548章 我真傻，真的 「嗯。」郑仁眼睛弯了起来，无菌口罩下面的嘴角轻轻扬起，露出笑容。 第683页 「……」孔主任觉得自己特别傻。 真的，特别傻。 那面手术都做完了，自己还刷手，举着，来到术间里。 难道自己睡迷煳了？孔主任有些奇怪，既然不上手术了，那就用不着无菌。 他用隔离服把手擦干，拿出手机。 距离自己打盹前看的时间，刚刚过了三十五分钟。 没错啊…… 「郑老闆，你这是做的重度骨盆骨折，栓塞髂内分支的手术？」孔主任问到。 他觉得自己特别傻。 真的，特别傻。 「呃……是。」郑仁也是这么感觉的。 一定是哪搞错了，孔主任呆呆的看着郑仁。 郑仁双手用力，压迫止血，也只能看着孔主任。 爷俩四目相对，竟无语…… 过了将近一分钟，孔主任才恍惚脱掉铅衣，问到：「机器是什么的？」 「和帝都的机器差不多，您是要看剪影？我一会去做，您别着急。」郑仁道。 孔主任摆了摆手，倔强的来到操作间。 机器型号相近，孔主任操作起来毫无生涩。 超选的影像保存完好，孔主任用倍速看，微导丝不断在眼前游走，仿佛活了一样。 诊断没有问题，髂内血管破损的数量也不少，栓了四根髂内的分支。 但可是……可但是……为什么会这么快？ 一定是自己没睡好。 「周哥，做完了。」郑仁压迫止血完毕，给患者加压包扎后，回到操作间。 周医生笑道：「郑总，你这水平真是越来越高了。」 他并不懂介入手术，只是帝都的田老师跟他说这位郑总是高人。还要下次有切除椎体的患者，术前栓塞腰横动脉一定要提早告诉他，他从帝都飞过来观摩。 所以周医生就捡好听的说呗，大半夜麻烦人做急诊介入栓塞，不说好听的，情商也太低了。 「小手术，没什么。」郑仁笑道，「孔主任，您累了吧，去值班室睡会吧。」 「哦。」孔主任迷茫的哦了一声。 他认为自己的确需要睡觉了，这不，已经出现幻觉了。 机器上回放手术操作的过程，绝对没有任何问题。别说问题，连瑕疵都没有。 干净、漂亮、利索！ 但问题就在这儿。 做的太快了！ 孔主任知道郑仁手术做的好，但是在印象中，绝对不应该是这种水平。 一定是太困了，一定是的。 自己真傻，怎么想的，竟然要看看海城市一院到底有多忙。 一台手术都没做，光是跟着跑，就已经累成了狗。 「郑老闆，我去睡会。」孔主任打着哈气，往出走。 郑仁连忙给孔主任指了手术室男值班室的位置，让他过去休息。 然后又和周医生一起把患者抬下来，送出去。 手术室大门打开，迎面楚嫣之拎着大大小小的袋子回来了。 「周哥，一会来吃口宵夜。」郑仁客气道。 「不了。」周医生看到急诊科忙的不要不要的，自然不能添乱，「回去还有好多活呢，改天我请你。」 说完，周医生便带着患者走了。 「又做了？！」楚嫣之用无可救药的眼神看着郑仁。 「嗯，里面在做阑尾炎，估计快做完了。」郑仁道：「抓紧时间垫吧一口，后半夜不知道会什么样呢。」 「郑总，现在已经后半夜了。」楚嫣之抱怨，「再忙下去，天都亮了。你可赶紧去帝都吧，别留在急诊祸害人。」 「……」郑仁也不想啊。 不过估计孔主任睡着了，会好一点？ 希望吧。 …… …… 孔主任睡的很香，很熟，很踏实。 好久没睡的这么舒服了。 当他被手术室大门「咣当」关闭的声音吵醒的时候，已经是清晨七点四十分了。 睡的不错，咦？这里不是家！到底是哪？ 恍惚了一分钟，孔主任才想起来，这里是海城，昨天晚上十二点多自己撑不住了，这才在值班室睡的。 我去……孔主任马上一个仰卧起坐，坐了起来。 今天还要去二院做tips手术！ 自己要看tips手术！ 郑仁不会走了吧。 穿上拖鞋，孔主任走到走廊里。 整个走廊洋溢着一股子麻木的气息，巡迴护士像是行尸走肉一般「飞」着。 「……」孔主任惊呆了。 这是手术一直做到现在？ 「郑……郑老闆？！」孔主任喊了一声。 「孔主任，起来了！」郑仁回答。 说话都是靠吼的，要不然所有人都累麻木了，但凡声音小点都听不到。 孔主任顺着声音找了过去，见郑仁正坐在操作间里做剪影。 「郑老闆，你又做手术了？」孔主任有些不好意思，说好了要「观摩」一晚的，自己竟然先睡了。 「又？」郑仁专心的操作机器，嘴里说到。 一看就知道孔主任的话根本没过脑子，郑仁理解的都是字面的意思。 「是啊，我记得我睡的时候你刚做完一台骨盆骨折栓塞髂内血管的手术。」 郑仁手凝在半空中，似乎在回忆。 操作间里的气氛格外的生硬，孔主任觉得自己像是说错话了。 第684页 回忆了十几秒，郑仁笑道：「孔主任，您说的是骨科那台手术啊。」 「是呀。」 「那之后又做了两个妇产科的瘢痕妊娠大出血，三个阑尾炎，两个胆囊炎，还有一个车祸的大抢救。」郑仁道：「这是瘢痕妊娠的介入手术刚做完，我在做剪影。」 「……」孔主任愕然。 「孔主任，可能没时间洗漱了。」郑仁有些歉意的说到：「车在楼下，咱们要去市二院了。」 「没事，没事。」孔主任连忙说到：「你能撑得住？」 「应该没问题。」郑仁看上去有点蔫，但说话还算是清楚，「车上眯一会，没事，今天只有4台tips手术，很快就做完了。」 4台……tips手术……还很快就做完了……孔主任觉得自己一定是还没睡醒。 要不然怎么能听到这样的语句？竟然听到有人用「只有」来形容4台tips手术。 真想回去接着睡啊。看来还是老了，熬到十二点半，就幻听到了这种程度。 「不对，还有几台二期手术。不过没问题。」郑仁做完剪影，机器打出来，他拿着片子去和患者家属交代手术过程去了。 留下孔主任站在操作间里，宛如梦游。 第549章 代表医大附院邀请您 一直到坐上冯旭辉的车，孔主任还是觉得自己没睡醒。 鲁道夫·华格纳教授还是很健谈，一路唠叨着。可惜今天他面对的是经歷了急诊病房成立以来，最大风浪的两个人。 尤其是郑仁，一路手术，做到了出发前。 苏云负责处理各种善后，看患者、写手术记录、监控任何突发状况。 做手术，只是一个开始。 医疗界有句话——三分手术，七分护理。术后的护理也是很重要的，这里的护理，指的是各种情况改变，调整用药，更改治疗措施。 比如说杨老师，术后缺乏维生素b1，让病情发生了无法预估的变化。如果没有及时调整治疗措施的话，病情会向什么方向进展就说不好了。 不过郑仁没这方面的烦恼，苏云在重症监护上的造诣很高，还有老潘主任坐镇急诊科，自己去二院一天，应该没什么事儿。 郑仁一路睡了二十分钟，很沉，很香甜。 直到冯旭辉把他叫醒，郑仁使劲儿搓了搓脸，让自己精神一点。看了一眼，已经到了市二院。 张院长、高少杰、王强站在住院部大门口迎接郑仁。 见郑仁一脸疲惫的下车，高少杰先是怔了一下，随即醒悟，应该是昨晚市一院急诊忙了一夜。 其实高少杰也对郑仁坚持留在市一院有所腹诽。 但各人有各人的选择，不容其他人置喙。 郑仁和几人招唿了一声，忽然看到还有一个人站在旁边。看着有点面熟，但就是想不起来是谁。 「郑老师，又见面了。」那人热情洋溢，伸出手，和郑仁打招唿。 「呃，你好。」郑仁含煳的说到。 高少杰已经对郑仁有了些了解，连忙在郑仁身边小声说到：「老闆，这位是我们医院医务处的林处长。」 郑仁恍然，假装认识的和林处长聊了几句，转头问到：「老高，你怎么也叫我老闆？」 高少杰笑眯眯的说到：「我听云哥儿说，tips手术是一个大项目。按照规矩，我也算是参与了项目。您是创始人和核心、灵魂，叫您老闆不是应该的么？而且我觉得叫老师，太敷衍，不如老闆亲切。」 郑仁笑了笑，称唿的问题，随意吧。他忙懵了，隐约记得昨天老高就称唿自己老闆，但这一夜就像是一年那么长，昨天记忆已经模煳起来。 「郑老师，一会要手术，我就长话短说了。」一边上楼，林处长一边说道。 他很直接，看得出来郑仁昨晚应该很忙碌。一身疲惫，站在他身边都能被传染的那种。 今天二院还有至少4台tips手术，还有几台tips手术二期手术。怕是做完了，郑仁就要回去补觉，自己没机会说。 颠颠的赶过来，总要达到目的才行。不管郑仁同意还是不同意，都得让他知道。 「哦？林处长，太客气了。有什么话你尽管说就好，没关系的。」郑仁勉强笑了笑，说到。 孔主任也很好奇，他隐约猜测到了林处长的意图，在一边竖起耳朵仔细听着。 「郑老师，我这几天和院里领导汇报过您的事情。您精湛的手术技巧……」 「林处长，长话短说，要看病人了。」郑仁大脑短路，直接打断林处长的话。 「……」林处长怔了一下。 不管说什么，还不都得有开场白？这个郑老师怎么这么直接？不过林处长接触临床的这些傻逼大夫们，接触的多了，有了心理预期。 越是水平高的大夫，相应的人际关系处理上就会越有问题。 时间有限，到底是把时间放到研究技术，做手术、搞科研、晋级上呢，还是用于人际交往上呢？ 当然，不排除那种两手都要抓，两手都很硬的大夫。 可是一则这种人比较少，二则，说是两手都很硬，那得看跟谁比。 在医大附院里，或许是中上水准，但是放到国家层面上就不够看了。 至于郑仁，那些人和他完全没有可比性。 郑仁也很苦恼，自己累的就差吐舌头了，林处长还打官腔。 第685页 「那就长话短说，郑老师，我代表医大附院，向您发出邀请，请您来我们医院工作。」林处长瞬间恢復了常态，笑吟吟的说明来意。 二院的张院长愣了。 王强也愣住了。 医大附院啊……那可是全省医疗最高的舞台。 张院长脸上的表情转瞬就从错愕到堆笑，道：「恭喜郑老师。」 王强好羡慕，羡慕嫉妒的看着郑仁。 郑仁看了一眼林处长，没说话。 「郑老师是担心待遇的问题吧。」林处长觉得自己看懂了郑仁的内心，笑呵呵的说到：「因为您的学歷以及职称有些小问题，这次咱们走的是破格录用的程序。我想，您来到医大附院，先在高少杰的组里待两年，然后晋级副高后，一定会带组的，这一点我敢保证。」 林处长信心满满。 郑仁不到三十，省城最牛逼的医院给出这样的条件，还低么？已经不错了。 换了一个平台，以后还不海阔凭鱼跃，天高任鸟飞？ 但……此时众人进了电梯，不知道是电梯狭窄逼仄的环境使然还是真有什么问题，林处长恍惚感到气氛有点不对。 不是紧张，也不是愉悦，反正就是不对。 他看了看郑仁的眼睛，除了疲惫之外，阅读不出来更多的情绪。 「按照人才引进的角度来讲，肯定有优惠。」林处长咬咬牙，说到：「房子的问题，院里尽量给解决。但我觉得这只是小问题，您晋级副高职后，最多一年，在省城买房子还不是小事？」 下了电梯，郑仁笑了笑，说到：「林处长，给您介绍个人。」 「嗯？」林处长惊讶，自己和郑仁说去医大上班、工作的事情，他好像不感兴趣，还把话题扯偏。 这是什么意思？ 「这位，是帝都912医院介入科孔主任。」郑仁道，「这位是省城医大附院医务处林处长。」 孔主任忍了很久了，出于礼貌才没说话。 当然，所谓礼貌，是不愿意干扰郑仁的判断，而不是因为林处长。 此刻听到郑仁这么说，孔主任换上一副笑脸，和林处长握手，说到：「林处长，你可来晚了一步。」 第550章 这，不是你的错 来晚了一步？ 林处长有些不解，但随即明白这是帝都912医院也来挖人了！ 剎那之间，嘴里充满了苦涩。 早知道，昨天和高少杰过来就好了。 省城医大附院虽然高大上，但那要看跟谁比。和海城市一院比，的确是。但要是和帝都912医院……根本没法比好不好。 人家是全国最顶尖的几所大型三甲医院之一，省城医大附院在人家看来，只是蝼蚁一般的存在。 林处长手指僵硬，和孔主任握了握手。 「林处长，你们对我们郑老闆的认识度还是不够啊。」孔主任看林处长不顺眼，已经有几分钟了。 敢跟老子抢人！活腻歪了？！ 孔主任也心有余悸，要不是事情刚巧，自己因为诺奖又跑了一趟海城，兴许郑仁就答应了也说不定。 虽然他也知道，郑仁答应林处长的可能性不大。 毕竟，自己那面大门早已经为郑仁敞开。医大附院给的条件……呵呵。 「啊？」林处长不知道孔主任的意思。 「这次，我们院领导对郑老闆去帝都工作的事情特别重视，委託我来和海城市一院潘主任交流、协商。」孔主任松开手，一边跟在郑仁身后，走向病区，一边说到：「郑老闆到帝都，是要有自己的研究室的。科研项目已经申报，走的特批程序，首批资金三千万人民币。」 「……」林处长无语。 「对于特殊人才，职称不是问题。对了，十几年前，有个段子，不知道林处长听没听说过。」孔主任笑呵呵的说到。 林处长处于懵逼状态，他预料到此行未必能把郑仁挖过来。但是绝对没想到，会遇到帝都912医院的人来挖郑仁，而且人家的条件…… 张院长和王强已经被九天玄雷轰的外焦里嫩了。 「什么段子？」林处长恍惚。 「当年卫生部说要评选三级甲等医院，要全国医院递交材料。」孔主任笑呵呵，胜券在握。 「我知道。」林处长记得那时候省城医大附院上下齐心协力，努力了大半年，这才第一批过审。 那时候，林处长还在临床工作。亲身经歷，期间辛酸，感受良多。 「帝都协和医院，压根就没上交材料。」孔主任笑眯眯，「不过最后卫生部也没办法，直接把协和给送入三甲医院了。」 说着，他的话顿了顿，整理了一下语气，道：「协和都不是三甲医院，哪家医院有脸说自己是三甲医院？」 「……」林处长。 「……」张院长。 「……」王强。 高少杰点了点头，郑仁要不是副高、正高，谁有脸说自己是？孔主任是这个意思。 林处长旋即明白了孔主任的意思，额头已经有汗水冒出来。 他回想起自己把「好消息」告诉高少杰的时候，高少杰的语气有些含煳。 那时候他还觉得高少杰太书呆子气。 没想到，是自己太天真、太幼稚、太无邪、太特么异想天开了。 「林处长，你慧眼识英才啊。」孔主任见火候已经够了，便换了口气，拍了拍林处长肩膀，说到：「只是省城医大附院的平台太小，容不下郑老闆。这，不是你的错。」 第686页 「……」林处长继续无语。 高少杰说——庙太小，容不下郑老师这尊菩萨。 这句话在他耳边迴绕。 没想到这竟然是真的！ 「以后，来帝都，道912找我。见面就是缘分，虽然郑老闆不会去医大附院，但你这份眼力，我还是很欣赏的。」孔主任道。 说着，已经走入病区。 从迈步入病区的一瞬间，郑仁身上的疲惫一扫而空。仿佛是一名战士，听到冲锋的号角般，整个精气神都变了。 「老闆，王强这面的4个患者，昨天您都看过片子了。咱们去看一眼病人，然后就送患者上台。」高少杰打断了林处长和孔主任之间的交谈，和郑仁说到。 「好。」郑仁点头。 正说着，办公室里走出一个瘦高的身影。 「郑总，好久不见。」他看上去很热情，迎了上来。 嗯？郑仁怔了一下。 依旧是看上去很熟悉……好像在哪见过呢？ 「程主任，有事？」王强的脸一下子落下来，有些不高兴。 程立雪这是挖墙角，王强能感受得到。 不过他也没办法说什么，毕竟郑仁最开始是张院长从市一院请过来做手术的。 而且，院里委派去学习tips手术的人也是程立雪主任。 他只能厌烦，却没办法和程立雪撕破脸皮。 程立雪根本没搭理王强，仿佛他不屑和这么一个「下级医生」说话似的。 「郑总，我这面也找了一个肝硬化晚期，顽固型腹水的患者。」程立雪笑呵呵的说到：「你先看看片子？」 郑仁倒是无所谓，有就做呗，也不是大事。 市二院的人事纠纷，郑仁不想掺和。 张院长也不想直接扫了程立雪的面子，见他很积极，还以为纠正了错误的想法，便先把郑仁送到办公室。 程立雪拿出片子袋，说到：「这个患者，术前准备已经完成了，郑总看看片子，然后我就带患者上去吧。」 抢台！ 这是很明确的抢台。 有些地儿，分组后请教授，存在这个问题。其中矛盾纠葛，要是演化开，足以写一本病区的血泪恩怨史了。 王强马上不高兴，准备翻脸硬呛程立雪。 高少杰拉了拉王强的白服袖子，让他安静。 郑仁没有回答程立雪的话，而是从片子袋里取出片子，插到阅片器上。 左手放在右侧腋下，右手托腮，郑仁沉默看片。 「老闆。」鲁道夫·华格纳教授说了一声，但随后没有继续说。 郑仁只是点头，继续沉默。 高少杰瞄了一眼片子，皱眉，仔细审阅。 办公室里的气氛有些尴尬。 程立雪很得意，能给王强添堵，是他喜闻乐见的。 「郑总，片子也看了，我这就送患者上去？」程立雪估计了一下时间，大概三分钟了，便又一次说到。 郑仁继续沉默。 「张院长？」程立雪还以为郑仁是不愿扫了王强的面子，便抬出张克明院长。 「这个患者诊断有误，不能做tips手术。」郑仁道。 第551章 你瞅啥 程立雪愤怒了！ 这是给自己穿小鞋！ 患者的肝硬化诊断很明确，片子上看，腹水量也很大，他凭什么说自己诊断错误？！ 程立雪恶狠狠的盯着高少杰，一定是因为这个医大的教授，一定是的！ 随即，他瞪着郑仁，勉强压住心中的怒火，说到：「郑总，我认为诊断很明确。」 话一出口，一股热血涌上程立雪的脑袋，他愤怒的用手点着阅片器上的片子，说到：「肝硬化症状很明显，门脉压力很高，大量腹水！我不知道郑总为什么说我诊断有误，是不想做我的患者吗？！」 最后一句话，就有些诛心了。 说了这句话，就已经撕破了所有的脸皮。 意味着程立雪和郑仁之间，再无合作的可能。 但！ 程立雪不能忍！ 是可忍，孰不可忍！ mmp的，竟然不做老子的患者！ 张院长脸色一变，往前半步，挡在程立雪和郑仁之间。 刚要说话，就听到郑仁悠悠说到：「程主任，你是不是没看病人？」 「嗯？」张院长愣了一下。 程立雪脸涨的通红，也很疑惑，郑仁怎么知道自己没看病人？ 不过这话怎么能承认！ 他认为郑仁是故意给自己泼脏水，根本不可能知道自己没看病人。 对，就是这样！他又不是算命的，凭什么知道自己没看患者。 这个想法合情合理。 于是，程立雪更加愤怒！ 怒髮冲冠！ 可是没等他说话，郑仁便问王强要了一管笔，轻轻点着片子，说到：「片子上看，的确像是肝硬化，脾大，而且是晚期的形态。」 程立雪冷哼一声。 「但是程主任有没有注意到，患者的肝脏并没有缩小，反而有增大？」郑仁问到。 「……」程立雪连片子都没怎么仔细看，肝脏没缩小，那不是很正常…… 当然，程立雪也知道这不正常。虽然是这么说，但这种少见的病例偶尔也能看见。 程立雪愈发觉得郑仁这是愈加其罪。 第687页 「这不是肝硬化，而是布加综合徵。」郑仁嘆了口气，道：「布加综合徵由各种原因所致肝静脉和其开口以上段下腔静脉阻塞性病变，引起的常伴有下腔静脉高压为特点的一种肝后门脉高压症。」 「看上去，和肝硬化的表现有类似的地方。有可能会做出错误的判断，但一般都是县级以下的医院会误诊，程主任怎么也没看出来？不应该啊。」 郑仁的话语很平淡，在自言自语似得，没有指责，只有疑问。 可是每一句话，都像是一只无形的大手，扇在程立雪的脸上。 「你……不可能！」程立雪兀自强行辩解。 「程主任，你要是亲自去查体了，一定会发现患者有蜘蛛人的体徵，而且腹部体表静脉膨隆，双下肢靴状坏死。这些，都可以很明确的告诉你，和肝硬化不一样。」郑仁的语气依旧很平淡。 可是，耳光愈演愈烈。 鲁道夫·华格纳教授撇撇嘴，对程立雪很是不屑。 孔主任则微笑站在最后面，他早都看出来了，但自己只是客卿，郑仁要是忽略，自己等没人的时候小声提醒一句也就是了。 但，毫无疑外，郑仁看出来了。 高少杰面无表情，冷冷的看着片子。 这要是高少杰手下的医生，甚至是王强拿着布加综合徵的片子当肝硬化给他看，高少杰早都把片子砸在大夫的脸上。 可以不懂，但是连患者都不看，就过分了。 张院长见程立雪脸涨得通红，一句话都说不出来，已经猜到这货应该是真的没看患者。 他连忙打圆场，道：「郑老师……」 「我们去看一眼患者吧。」郑仁道：「布加综合徵在有介入手术之前，几乎是不治之症。但是有了介入手术，就不再是什么疑难问题了。」 「介入手术进入临床，最典型的一个病种之一，程主任真的不应该不知道。」郑仁摇了摇头，看着张院长。 张院长也很无奈，问了患者所在病房，带着郑仁过去看病人。 患者躺在病床上，肚子高高隆起，四肢干瘦，典型的恶病质状态。因为肚子高高隆起，四肢骨瘦如柴，就像是一只只有四条腿的大肚子蜘蛛一样，躺在床上。 恍惚间，有一种魔幻的感觉。 郑仁瞄了一眼视野右上方系统面板，上面给出的诊断和自己阅片的诊断一样——布加综合徵。 和患者、患者家属打了个招唿，郑仁开始亲自查体。 把患者腹部的衣物掀起来，三根直径1cm左右的静脉像是小蛇一样在患者肚皮上蜿蜒着。 症状和郑仁之前在办公室判断的完全一致，没有丝毫出入。 所有医生都沉默下去。 郑仁叩诊，确定腹水，确定肝区范围。然后他开始看病人的双脚。 一双紫乎乎的脚出现在众人面前。 缺血，但是还没到坏死的程度。可即便只是这样，也很重了。 郑仁又询问了几句病史，这才带着所有人离开病房，回到办公室。 「典型的蜘蛛人体徵，双下肢因为静脉回流问题导致的靴状症也很明确。」郑仁又回到片子前，点着片子，道：「所以，患者诊断为布加综合徵，已经很确定了。」 程立雪脸红的像是要滴出血来了一样。 「程主任，我记得前几天是你去市一院说要学tips手术吧。」郑仁道。 沉默，一片沉默。 「核磁弥散看不懂，没关系。本身用核磁弥散来判断肝硬化晚期门脉与肝静脉血管关系，也很难。」郑仁看着片子，语气平淡，「但是作为一名医生，作为一名主任，术前不看片子，不看患者，这就太过分了！」 程立雪无言以对，他低着头，向后退了几步。 「郑老师，您看这个患者手术能做么？」张院长问到。 「冯经理，血管耗材你那有么？」郑仁问到。 「溶栓？我带了，就是准备您要做溶栓的。」冯旭辉开心说到。 「不用溶栓，普通导丝就能做。」郑仁道。 程立雪忽然抬起头，眼睛里都是血丝，嘴唇动了动，似乎想要说什么。 鲁道夫·华格纳教授瞪了他一眼，道：「你瞅啥！」 第552章 幸好下手早 程立雪无言以对。 难道还要说瞅你咋地？ 掉不掉价不说，鲁道夫·华格纳教授人高马大，自己也打不过他啊。关键是这事儿……人家说的在理。 他呆呆的看了眼片子，又低下头，转身离开。 没人拦着他，郑仁的话摆在那里。作为一名科室大主任，最起码的责任心还是要有的。 术前草草看片子，连患者都不看，这怎么说都不对。 张院长嘆了口气，不过还好，幸亏院里面高瞻远瞩，已经提前分组了。 走了程立雪，不还是有王强在么。 「郑老师，这个患者手术什么时候做？」张院长问到。 「先做tips手术吧。」郑仁道，「然后中午的时候开始做这例布加综合徵。」 中午……孔主任脑子晃了一下。 至少4例tips手术，还有数量不明的二期tips手术的患者，郑仁竟然说要中午做布加综合徵的患者？ 孔主任对郑仁、鲁道夫·华格纳教授研究tips手术的事情，只是通过苏云那面知道了一些片段。 第688页 苏云说的也不是很详细，只是说tips手术的手术入路有了重大改变，郑仁能把穿刺次数控制在全球领先的水准，基本都是1次穿刺成功。 对于这点，孔主任是相信的。 要不然，鲁道夫·华格纳教授也不会颠颠的去拿这个项目申报诺奖。 可是……信归信，但却无法想像。 在孔主任的脑海里，根深蒂固的是——tips手术每做一台，至少要2－3个小时，这还是少说。 小心翼翼，如履薄冰的选择穿刺点。当然，还要有一定的运气。 4台tips手术，在孔主任看，怎么都要一小天。别说还有一些二期手术的病人，至于二期手术怎么做，孔主任心里也没数。 他对此充满了好奇。 郑仁……真的能做的这么快么？ 孔主任刚想怀疑，但他随后就想起来今天凌晨那台骨盆骨折栓塞髂内血管分支的手术。 这小子，成长的速度可真快啊，孔主任心里感慨。 张院长连忙点头，然后王强带着郑仁去看病人。 病人状态一般，但没有手术禁忌。看完第一个患者，王强就带着去上台，准备手术了。 他乐滋滋的。 今天的天气真好啊，没想到程立雪这个傻逼会自己撞了上来，撞的头破血流。 说实话，布加综合徵，王强了解的也不多。 此类患者大多都被误诊为肝硬化晚期，甚至王强马上就能从记忆里找出自己误诊的一两个病例。 他得意之后，有些心虚、害怕。要不是有高少杰高老师把关，怕是自己会步程立雪的后尘。 一定要谨慎、谨慎再谨慎。 至于那几例疑似误诊的患者，王强准备今晚就打电话回访，让患者来重新确诊一下。 郑仁看了剩下的病人，由张院长带着去了手术室。 换衣服的时候，鲁道夫·华格纳教授问到：「老闆，你准备去帝都？」 「嗯，帝都那面有科研，我最近可能要去。」郑仁看了一眼孔主任，说到。 「要是你一周之内能去，我就让喜宝儿自己带着患者回去，咱俩一起去帝都。」教授恋恋不捨的说到：「真想留在这里，给您当助手啊。」 孔主任脸上笑眯眯的，心里却掀起惊涛骇浪。 鲁道夫·华格纳教授，可能王强、张院长不知道，甚至可能省城医大附院的高少杰都不知道。 但孔主任在帝都，怎么能不知道这个人。 世界顶尖的介入学科带头人，竟然心甘情愿留在海城给郑仁当助手？ 孔主任心有余悸。 自己可是看不上省城医大附院，藐视它。 但是面对海德堡大学医疗中心的时候，是不是912医院也会变成医大附院的位置？即便不是，也处于弱势。 毕竟，在国内还要讲究论资排辈。郑仁副高职的问题，到现在孔主任都不敢拍着胸脯说能解决。 可是他出国走一圈，再回来，镀层金，就完全不一样了。 还好，自己下手的早啊！ 孔主任心中庆幸，眼睛眯成一条缝。 看完郑仁做tips手术，要是真的像想像中那样，就得赶紧催家里派人来把郑仁置换到帝都去。 这件事情，刻不容缓！ 真要是鲁道夫·华格纳教授提出邀请……孔主任把自己换到郑仁的位置，感受了一下。 这可是无法拒绝的邀请啊。 换好衣服，众人去了手术室。 王强穿着铅衣，站在术间里。他没有动手，术前的一切准备是高少杰来做的，包括铺单子和穿刺。 即便知道自己大概率上不了台，王强还是拿出十二万分的诚意来，先把铅衣穿上。 「老闆，准备好了。」高少杰见郑仁进来，连忙招唿道。 郑仁点头，拉着自己的拉杆箱去了更衣室。 「嗯？郑总要用什么新的耗材么？」张院长看到后有些奇怪。 冯旭辉一早见郑仁拉着拉杆箱下来，便问过这件事情了。 「郑总自己带了铅衣。」 「……」连铅衣都带自己的……张院长很是无语。 不过或许这是人家的小癖好呢？也说不定。 听说郑仁在市一院，连器械护士都有专门的。 一件铅衣而已，没什么大不了的。 郑仁和教授刷手上台，高少杰直接退了下去。他连铅衣都没穿，只是负责上台消毒、穿刺，做一名最下级医生应该做的工作。 「高老师，辛苦。」郑仁有些不好意思。 高少杰迟疑了一下，脸上的表情变得严肃。 「老闆，叫我老高就行。」高少杰再次提醒。 郑仁大汗，连连点头。 高少杰这才出去，铅门无声关闭。 tips手术，正式开始。 操作间里，众人凝神看着，孔主任更是眼睛都不眨一下的盯着看。 「孔主任，没什么好看的。」高少杰见孔主任一脸专注，知道他和郑仁关系比较近，便小声说到。 「嗯？」孔主任楞了一下。 手术都没什么好看的？这是什么意思？ 「老闆新研究的tips手术，重点在于术前的核磁弥散像上判断进针点，具体到手术，穿刺就可以了。并不需要多精细的手法……呃，当然，手法也很重要，但不是最关键的。」 第689页 高少杰给孔主任介绍。 这话苏云和孔主任说过，如今高少杰又说了一遍。孔主任点点头，没说话。 高少杰也只能说这么多，再多说什么，完全没有必要。 况且，郑仁那面已经踩线，穿刺套件进入门脉里。 穿刺套件在门脉里到了预定位置，微不可见的动了一下，随后取出。 「孔主任，手术做完了。」高少杰笑道。 他笑，是因为这个点，他终于看出来了！ 第553章 不惜一切代价 穿刺完毕，带膜支架下进去，随后是可回收支架。 一切都很顺利，孔主任都看傻了。 这特么是tips手术？ 不是吧。 孔主任往前凑了凑，眉毛拧在一起，沉思着。 随着可回收支架下完，孔主任有些迷茫。这时候，他的手机震动，并传出一阵古怪的音乐。 孔主任抬眼，透过铅化玻璃目光复杂的看了一眼正在里面做手术的郑仁和鲁道夫·华格纳教授，转身离开操作间。 这个手机铃声设置的是苏云，孔主任通过赵云龙等一干住院总联繫苏云，随时获得郑仁这面的各种资讯。 本来以为是一步闲棋，但却没想到竟然发挥了巨大的作用。 孔主任来到走廊，接通电话，压低声音道：「什么事儿？」 「孔主任，正做手术呢？」苏云懒洋洋的声音传了过来，还伴随着一个巨大的哈气。 「是。」 「能看懂么？」 孔主任仿佛看到苏云那张俊美的脸庞上带着欠抽的笑容，浮现在自己眼前。 不过……真是看不懂啊。 「看不懂。」孔主任说着，无奈的摇了摇头。 「嘿嘿。」苏云笑了。 「你就是要问我能不能看懂？」孔主任有些生气，道：「要是这样的话，可以挂电话了。」 「孔主任，我怎么可能笑话你。」苏云那面连忙说道：「有大事儿跟你说。」 「说！」孔主任声音虽然低，但却愈发威严。 「the new ennd journal of medicine，最新一期，tips手术的文章发表了。」苏云道。 「……」孔主任没说话。 新英格兰这种医疗期刊，sci分数高的吓人，评委一个个眼高于顶，一般的文献就算是通过审核，也要排队等着刊登。 可是有关于tips手术的文章，竟然直接刊登，这不能不让孔主任心生一股异样。 「喂，孔主任，我跟你讲，老闆都还不知道呢。虽然他可能也不在乎，但我是第一个通知你的。」苏云不高兴了，在电话另外一面抱怨。 「小苏啊，谢谢你。」孔主任的言语温和了许多，「那个，第一作者，是……」 「肯定是老闆啊，这事儿我一手做的，能挂富贵儿第二作者，还是看在他要拿这篇论文申报诺贝尔医学奖的面子。」 「好，我知道了。」孔主任脑海里有些想法渐渐清晰。 语气坚定，也不和苏云多聊，直接挂断了电话。 孔主任沉思片刻，拿起电话，拨了出去。 「严院长，我是孔连城。」 「郑医生的tips手术，我亲眼看了，绝对是颠覆性的，水平世界领先。」 「嗯，而且有关于诺奖的事情正在推动。文章据说已经发表在最新一期的the new ennd journal of medicine上了。」 「报告首长，我确定！亲眼看了郑医生做的tips手术！」忽然，孔主任下意识双腿併拢，仿佛行军礼一般，严肃认真的回答道。 「我的建议，成立tips手术的研究中心，把郑医生拉到咱们家，专门研究tips手术。诺奖，是需要手术量的。评奖是一方面，另外新的手术方式据我初步观察，还是能让患者获益的。」 「好！ 不惜一切代价！！ 坚决完成任务！！！」 说完，孔主任挂断了电话。 他的眉头紧紧皱着，仿佛要面对一场难度极大的战斗一般，正在冥思苦想要怎么排兵布阵。 第一个tips手术的患者很快送了出来，王强去送患者，高少杰则和郑仁交流手术经验。 郑仁扫了一眼，没见到孔主任，生怕老同志昨晚熬夜累出心脏病来，让冯旭辉去找。 冯旭辉走出操作间，看到孔主任站在走廊的另外一面，皱眉沉思。 「孔主任，您在这儿呢，郑总让我找您。」冯旭辉笑呵呵的迎了上去。 「你是长风微创的冯经理，是吧。」孔主任没有理睬冯旭辉的话，直接问道。 「我是。」冯旭辉楞了一下，孔主任这是……怎么看着这么严肃呢？ 「给你们公司的大老闆打电话，今晚八点，海城来找我。」 「……」冯旭辉懵逼了，完全不知道发生了什么事儿。 就算是孔主任是全国顶尖大型三甲医院的科室主任，似乎也没有这样的地位与资格，对一家国产耗材公司的老总召之即来吧。 孔主任看了看冯旭辉的表情，拍拍他的肩膀，道：「不光是你们，还有其他公司。只是看在郑老闆的面子上，给你们公司一个机会而已。不来无所谓的，你们自己看。」 说完，孔主任熘熘达达的回到操作间。 冯旭辉懵逼了，这是什么意思？ 他想了半天，也没想懂孔主任说的话到底意味着什么。 第690页 自从孔主任来，冯旭辉觉得自己的天都塌下来了。 虽然有仙人指路，可是自己这面刚刚拒绝了公司把自己调任海外，郑总就要去帝都…… 今天冯旭辉也是强打起精神，跟着来到市二院的。到现在，他的心里还七上八下的。 不过想了想，冯旭辉还是没有擅作主张，而是拨通了马董的电话。 马全正在开会，公司面临一场生死抉择。 柏盛国际面临破产清盘，公司正开会讨论如何能在其中分一杯羹。 与会的所有人，手机全都调成静音状态，只有马全的手机放在面前。 正在看着公司财务老总和销售总监激烈辩论，马全注意到眼前的手机屏幕亮了起来。 他的手机也是静音状态，瞄了一眼屏幕，见是冯旭辉打来的，他直接挂断了电话。 可是没多久，手机再次亮了起来。 md，这个小销售，胆子真大啊！马全冷冷的看着手机屏幕，耳边是手下两位得力干将之间的争吵，心里有些烦躁。 明明是一件好事，但公司能力有限，最多能撕掉一块肉，却无法分到一大杯羹，这无疑让马全有些不爽。 偏偏此刻，冯旭辉还不知死活的一遍一遍电话打过来。 小东西，找死！ 马全再次挂断电话。 可是不到十秒，手机屏幕再次亮了起来！ 马全出离愤怒，他缓缓接起电话。 冯旭辉要是不给他个说法，他一定要给冯旭辉一个说法！ 第554章 嚣张、霸道 「说！」马全的声音有些沉，正在争吵的财务老总和销售总监的声音一下子小了。 都是当年一起打天下的老哥们，他们能感受到马全心中的怒火。 这份火气，肯定有针对自己的，但是没有发泄出来。不知道是哪个倒霉蛋这时候打电话进来…… 「什么？让我过去？」 「开什么玩笑！」 「滚！」 马全像是一座火山般迸发出无尽的怒火。 随着年龄的增大，随着地位的提升，马全已经很少爆粗口了。两位总监相互对视一眼，安安静静的结束了争吵。 马全愤怒的挂断电话，把手机扔到桌子上，发出「砰」的一声。 「乱弹琴！」马全愤怒的说到。 「马董，谁惹您生气了？」一名下属关切的问道。 「嘿！」马全没说话，他勐然愣住了，仿佛想起了什么。 「马董？您哪里不舒服么？需要叫医生么？」 「马董？」 马全的秘书看他情况不对，连忙询问。 「我没事。」马全摆了摆手，「别说话。」 大会议室陷入一片死寂，大家目目相觑，一言不发。 过了十几分钟，马全缓缓站起来，拿起手机。每一个动作都很缓慢，仿佛慢动作一般。 「查一下，今晚八点前到海城的机票还有没有。」马全说到，表情有些古怪。 海城？那是哪里？ 在座的众人，在几个月前很少有人知道这个城市的名字。可是最近，这个名字总是在长风微创里若有若无的存在着。 对于政策向海城倾斜，公司里已经有很多人隐晦的表达了不满。 马董要放下对于公司至关重要的董事会，赶去去海城？ 秘书不问为什么，马上查询。 「马董，今天没有机票。」秘书道。 海城这种三四线城市，与帝都之间的飞机不是每天都有。 「那就开车去。」马全到此刻已经恢復正常，平静说到，和几分钟前那个暴怒的马全判若两人。 说完，马全把电话拨打出去。 「冯旭辉么？」 「我中午散会去海城，市一院见。」 说完，马全挂断了电话。 长风微创诸多中高层惊讶莫名，马董这是怎么了？被一个几乎没有销售额的地区经理一个电话给叫过去了？ 这事儿怎么都透着一股子的古怪味道。 「你们继续吵。」马全冷漠说到。 …… …… 冯旭辉的心像是坐过山车一样，滑落谷底，却又在下一瞬间高高飞扬起来。 他握着手机的手微微颤抖，后背、手心满满的汗水。 虽然曾经以辞职相要挟，但是真要下决心辞职，哪有那么容易。 冯旭辉被马全叱骂的时候，万念俱灰。可是没想到几分钟后，马董就打来电话，说是要直接坐车赶过来。 这简直就是最离奇的剧情。 绝处逢生后，冯旭辉心中升起一股光怪陆离的念头，愈发坚定相信帝都的那次仙人指路来。 回到操作间，看着郑仁熟练的完成tips手术，冯旭辉的心渐渐安稳了。 抱住郑总大腿，一定！ 要是连抱大腿的事情都做不好，自己还能做什么！ 郑仁那面手术毫无困难，术前阅片，已经把没有手术适应症的患者给剔除了。而且用新的方法判断穿刺点的方式，郑仁越来越熟练。 4台tips手术，平均每台只用不到半个小时的时间。二期手术也是如此，一般的熟练。 熟练的手术，卓越的技法，不光带给冯旭辉信心，更是让孔主任坚定信念。 果然，十一点多，tips手术全部做完。 第691页 「把布加综合徵的患者带上来吧。」郑仁道。 说完，他勐然间意识到一点，「对了，患者做术前交代了么？」 「……」张院长看的心旷神怡，完全忘记了这事儿。 什么布加综合徵，哪里有tips手术重要。 至于王强，这患者是程立雪的，和他没关系。 看张院长和王强的表情，郑仁苦笑。自己这是剃头挑子一头热，这事儿难办了。 「郑老师，要不咱中午吃口饭吧。」张院长笑道：「术前交代的事情是我疏忽，我这就安排人去弄。」 郑仁犹豫了一下，这里毕竟不是市一院，要是跨过张院长，非要做手术的话，会不会太嚣张、太霸道，太招人恨了？ 嘆了口气，郑仁道：「张院长，不是我非要做手术，布加综合徵看着特别重，其实介入手术可以治癒。」 「……」张院长虽然是搞介入出身，但对布加综合徵也没什么了解。 这种罕见的疾病，半辈子碰不到一例，有什么好研究的？如果遇到的话，不是还有帝都、魔都这些上级医院呢么。 有那精力，还不如多研究一下常见病。 高少杰见状，知道郑仁的心思，便和王强试了个眼色。 王强犹豫了一下，但转念一想，这是让程立雪颜面扫尽的一个好机会。便笑着和张院长说到：「张院长，要不你们去吃口饭，也忙一上午了。患者那面，我去沟通。」 张院长点了点头，随即便热情的招唿郑仁去吃口饭。 郑仁又累又饿，光凭着一股子浩然之气是撑不住的。 张院长对郑仁的态度又有所改变。 会做手术，是本事，但不是大本事。 会做、能做手术的人被打压的没有手术做，潦倒一生，或是被下放到农场去养兔子的事儿也不是没有过。 但是那只是会做，而绝对到不了眼前这位市一院急诊科住院总的程度。 你看，没几天，人家连省城的医大附院都不去，直接一个三级跳，去了帝都。 这种人，不说巴结，怎么也得留下段善缘。以后山水有重逢，肯定会求到人家头上。 中午，在医院小灶食堂吃饭。 虽然屡次三番严令禁止，小灶食堂和市一院一样萎缩了几个来回。但院长重视的客人，还是做出了一顿极为丰盛的饭菜。 没有喝酒，少了一些气氛。但是张院长长袖善舞，说起好多医疗圈的奇闻异事，大家聊的倒也酣畅。 说着说着，微微鼾声传来。 张院长侧头，见郑仁歪在椅子上，睡着了。 第555章 原来早都财务自由了 众人没叫醒郑仁，而是面面相觑。 随后的交谈、说话的声音小了许多。 「郑老师这是……」张院长小声问道。 「通宵手术，一晚上做了二十多台。」孔主任马上意识到，自己应该让家里抓紧时间找能干的壮丁过来，要不然就算是自己拉着郑仁走，估计这小子也放心不下这面的事情。 这脾气秉性、做事的方式，普通人很难了解，但孔主任却觉得很正常。 部队里，牺牲的战友，如果是独子的话，会由大家集资，按月给战友父母汇钱。 经歷过生死之后，很多事情也就想开了。 老潘主任一大把年纪，说什么都不肯回家养老，非要发挥余热，把海城市一院急诊科建设起来，也是一般的念头。 都是些笨人。 但有时候，这些笨人挺好的。 本来热情洋溢、交流感情的午饭，在郑仁的为鼾声中变的索然无味。 静悄悄的吃饭，很快大家都饱了。 张院长看了一眼郑仁，又看了一眼孔主任。 在座的诸位，孔主任年纪最大，张院长显然是想徵求一下孔主任的意见。 「叫起来吧，做完了布加综合徵，回去好好休息。」孔主任说到。 回想起昨天一天，海城市一院急诊科忙碌的状态，连孔主任这种老江湖、老大夫都有些不寒而慄。 希望，今晚别这么忙了才是。 叫起郑仁，那面通知王强准备送患者，众人赶奔手术室。 一路上郑仁都没精打采的，可是迈入更衣室大门的时候，他勐然精神了起来。 孔主任知道，这是一种条件反射，此时的郑仁就是巴普洛夫的那条狗。手术室在潜意识里，刺激着郑仁神经系统兴奋中枢，来到这里，就意味着要全力以赴。 「郑仁，你这么熬，能行么？」孔主任问道。 虽然郑仁还年轻，但这种熬法，怕是身体受不了。 「没事，大家都不这么熬出来的么。」郑仁去洗了一把凉水脸，彻底精神起来。 「对了，我和院里通了个气，准备在帝都给你建一个tips手术研究实验中心。」孔主任趁着换衣服的时间，说到。 「呃……」郑仁楞了一下，「研究中心？」 「别想太多，没有单独的地儿。」孔主任看郑仁的表情，心中大乐，就知道郑仁会想多，「就是给你找点资金，固定个耗材商，以后你手头有钱花了，心里也就不慌了。」 「有钱？」郑仁顿时来了兴趣。 「比如说……」孔主任怔了一下，瞬间决定一定不能给郑仁灌输那些不好的事儿，比如说科研资金是自己的小金库之类的话，一定不能说。 第692页 要是这株小树长歪了，以后成了参天大树，也特么是个歪脖子的参天大树，看着就不好看。 「比如说，我用库克的耗材。研究中心假如固定库克为供应商，你可以管他们要一定数量的高值耗材作为科研用。患者花销方面，你的自主权就大多了。」孔主任谆谆善诱。 「比如说，让几家耗材商掏钱，当做入场费了。谁愿意拿出一大笔钱来，给你做科研基金，谁就能入场。」 里面的门道多了去了，这笔科研基金说的好听，其实就是给郑仁的好处。 只不过国际大厂家为了避免商业贿赂，才巧立名目而已。 「哦。」郑仁干巴巴的回答了一声。 孔主任有些惊讶，郑仁这是真的不食人间烟火？ 「你不缺钱？」孔主任好奇的问道。 「缺啊。」郑仁坦然道：「不过富贵儿前几天说，申报了诺奖后，他能拉来慈善贊助，都给我，想怎么花怎么花，没有监管的那种。」 「……」 「具体数量不知道，大概两千万美元？再多，富贵儿就不敢保证了。」 「是吧，富贵儿。」郑仁问道。 「老闆，我有信心把这个数字提高到三千万。」鲁道夫·华格纳教授说到：「钱多得是，关键得有能拿的出手的项目。要是诺奖项目的话，我想这笔钱，稍大点的慈善基金都能拿出来。不用要，到时候撵都撵不走。」 孔主任心里骂了一句，原来人家早都财务自由了，自己还在这儿殚精竭虑的给修桥铺路呢。 想想也是，这种顶尖的人才，到哪能缺了钱？ 每一项科研都是烧钱，区别只在于烧多烧少而已。 郑仁独立完成了一个世界级的项目，要是真能拿出去叫卖的话，两千万美刀，那只是起拍价，成交价至少十倍以上。 看样子自己的算盘还要再仔细敲打一下，总不能给的待遇太差了不是。 算了，不跟他说这些了。 「布加综合徵，你做过么？」孔主任问道。 「没做过。」郑仁坦白说，「不过看了很多资料，按照术式上说的，做法很简单。」 「呵呵。」孔主任笑道：「用不用我带你做一台啊。」 「老闆，我做过，从前还做过一个课题。」鲁道夫·华格纳教授说到：「贼拉简单，我看这个布加综合徵的患者，你要是上台，三分钟就搞定。」 孔主任好遗憾，自己想显摆一下都没机会。 不过布加综合徵的确是这样。 从前没有介入手术的时候，布加综合徵的患者外科手术要动第二肝门附近组织。 死亡率……至少在90％以上。 而有了介入手术，把下腔静脉里的那层膜捅破，下个支架就完事。 超级简单的一个手术，而且术后患者可以痊癒。 从生，到死，或许就是一个新的手术术式的事儿。 郑仁微笑，显然一切都在掌握之中。虽然没做过，但是作为介入巨匠级别的专家，什么介入手术不能做？ 郑仁在介入领域，才真的是看一眼就会。甚至连看都不用看，看书就能学会。 高少杰在一边默默的听着，一句话都没说。 什么三千万美元，什么tips手术试验中心，和他都没关系。今天的4台tips手术，对于穿刺点的判断，他的预判有三次准确，一次失误。 此时，高少杰正在总结经验，向着郑仁的高度攀登。 第556章 竟然这么简单 内蒙古，科尔沁右翼中旗。 某二甲医院的消化内科，正在进行全院会诊。 相关科室的主任、副主任、住院总坐在办公室里，无聊的翻看着患者的病歷、片子，就是没人说话。 主持全院会诊的医务科副科长看了一眼众人，又看了一眼时间，道：「那就到这里吧。」 「科长，要不要……」 「患者诊断明确，为肝硬化晚期，只能建议患者去上级医院治疗了。在咱们医院……」说着，他看了一眼沉默的诸多医生，摇了摇头。 随后，站起来，医务科副科长宣布散会。 介入科大夫坐在角落里，垂头丧气。 他并不认为患者无法治疗，但却不是自己能治的。 严重的腹水，四肢干瘦如柴，整个人看起来就像是一只四条腿的蜘蛛，躺在床上，连唿吸都不顺畅。 听着患者拉风匣子一般的唿吸声，介入科医生觉得自己的气道也开始痉挛了起来。 好想去和那个手术直播间的术者学习啊，但他知道，这只是一个不切合实际的想法罢了。 低着头，离开消化内科，他有些感嘆。在科尔沁的这所二甲医院看上去是不治之症的疾病，或许在手术直播间里，只是再普通不过的病。 一边想着各种杂七杂八的念头，一边走回自己的科室。 正琢磨着，手机响起120急救车的声音。 他立马精神起来，仿佛无形之中静脉注射了一支肾上腺素似的。 飞快的跑到值班室，从更衣柜里取出pad，又用最快的速度来到一个小屋子里，打开手机和pad，开始观看手术直播间。 冥冥之中，介入科医生感觉今天的直播对自己很重要。 pad播放的是患者手术的直播画面，而他用手机看患者的资料。 第693页 当几个字落入眼帘的时候，他惊呆了。 自己的预感是对的！ 蜘蛛人！靴状征！这些症状完全符合！ 原来是布加综合徵，而不是肝硬化晚期，顽固型腹水！ 他的手微微颤抖，但随即安静下来。 手术直播间里的术者已经开始手术。 摄像的机器已经还回去了，一股懊悔的情绪从心底升起。可是他没时间去悔恨，去想如果要是之类的可能性。 全神贯注的看着pad里手术直播的画面，他试图用因为年纪，早已经开始衰退的记忆力把每一个细节都记住。 虽然他也知道这不可能，但总是要做点什么才行。 导丝进入下腔静脉，不对！介入科医生怔了一下，导丝看起来形状不对啊！ 熟悉是熟悉，可是看着就是不对。 难道……介入科医生心里有一种猜测，但是手术直播间的术者从最开始就没有讲解，这次也并不会因为他看不懂而破例。 无数念头在介入科医生的脑海里汇聚，旋转，变成巨大的漩涡。 术者用的不是微导丝，而是最普通的导丝，只是形状有些古怪而已……好像是拿倒了…… 当导丝进入下腔静脉，没有去理睬无数的静脉分支，来到造影剂被阻断的位置。 介入科医生的右手手腕仿佛是牵线木偶一般，微微一动。 他甚至都没有意识到自己手腕动了一下，这是潜意识里的动作。在潜意识里，导丝来到这个位置，接下来就应该解决问题了吧。 问题出在哪里，介入科医生并不知道，只是觉得下腔静脉被不知什么东西堵住，是问题的源头。 果然，形状古怪的导丝微微一动，直接穿透堵塞物。 开通下腔静脉么？ 随即，支架顺着导丝进入。 支架打开，造影，下腔静脉完全通畅。 手术结束，直播间关闭。 好简单……介入科医生心里感慨，但随即，一股电流在他全身流转。 这手术，这么简单的手术，自己能做啊！ 回想起来消化内科住院的那个「蜘蛛人」，介入科医生似乎有些明悟。 他开始寻找布加综合徵的各种资料。 至于直播间的手术？那么简单的手术，就算是想忘，都没什么好忘记的。 就是开通，下支架，造影，手术结束。 简直特么比阑尾炎还要简单，简单一个几何数量级！ 自己能做，绝对能做！ 介入科医生兴奋的意识到。但他马上按捺住这种兴奋的情绪，沉淀下来，开始寻找有关于布加综合徵的各种文献资料。 他知道，看人挑担不吃力，自己挑担累断肩。 tips手术，术者做的极为简单，穿刺一针就完成了。但介入科医生经过多日研究，最后还是无奈放弃了。 只有手术视频，是绝对不够的。 他无法掌握术者到底是怎么判断出来在什么位置穿刺的关键所在。 希望布加综合徵的介入手术治疗，千万别有那种容易被人忽略，却又至关重要的点！ 寻找，琢磨，几个小时后，介入科医生兴奋的在小小储物间里走来走去。 内蒙古科尔沁右翼中旗二甲医院的图书馆没有什么资料，他是在省图书馆的网络里查找的。 省图也没有太多资料，但多少找到两篇有关于布加综合徵的文献。 相互对照，把术者的手术经过和消化内科的患者相互重叠，介入科医生认为自己能做！ 只是一台极为简单的手术！ 有时候，就是一层窗户纸，捅破了，就没什么秘密可言。 一百多年前的肺结核是这样，二十几年前，没有介入手术的时候，布加综合徵是不治之症。即便做外科手术，存在第二肝门位置的问题，死亡率也极高。 而且病情……也相当简单。下腔静脉里长了一层膜状物，最开始还是开通的，随着年龄增长，逐渐闭合。 这种闭合，是病理性的。 当青年时期下腔静脉完全闭合后，静脉血液回流受阻，就只能通过侧支循环来完成静脉回流。为了建立静脉回流通道，患者腹部皮肤表面会有迂曲的静脉出现，像是爬虫一般。 所以，一切都能解释通了。 这不是肝硬化晚期门脉高压导致的腹水，而是下腔静脉闭塞导致的腹水！ 并且介入治疗后可以痊癒！ 介入科医生兴奋，在脑海里虚拟了无数次手术经过，没有丝毫难度！ 去消化内科，找主任，找患者家属。 介入科医生把查找到的资料列印出来，准备妥当，信心满满的去了消化内科。 第557章 绝密任务 手术结束。 郑仁脱掉铅衣，假做放到拉杆箱里，其实把铅衣放回系统空间。 穿着隔离服，来到操作间。 「老高，我准备回去了。」郑仁道：「你那面有几个患者？」 「6－10个，我回去再筛查一遍。」高少杰说到。 「好。」郑仁点头，「二期手术，看明白了么？」 高少杰点头，又摇头，「看是看明白了，但是做不出来。」 「慢慢就好了。」郑仁道：「过几天去省城做二期手术，我教你。」 高少杰说的是实情，二期手术郑仁做起来很简单，看上去就是取出一枚可回收支架。 第694页 但是支架在肝脏里走，肝实质随时都会有剐蹭破裂的风险。 如果说一期tips手术，考校的是用核磁弥散像寻找穿刺点的话。那么二期tips手术考校的主要是手法——术者精细的手法。 郑仁知道，这就不是一两个天才的点子能解决的了。 毕竟，自己是巨匠级介入水准，而高少杰连宗师级都没达到。 换成鲁道夫·华格纳教授来做，十次里也会有一、两次失败。 虽然后果不会很严重，但却极大程度影响到tips手术的治疗效果。 这个问题，需要解决一下。 其实不解决，也是可以的。支架留在里面，只不过分流静脉细一点，术后恢復的没那么好罢了。 不过郑仁现在对此也没有好的想法，只能就这么想想算了。 换了衣服，和教授、孔主任坐上车。 高少杰没有跟着，他要连夜回省城，把准备做tips手术的患者再仔细过一遍。 今儿，高少杰看到郑仁的严谨了。 要是在自己那也出现程立雪这种问题，高少杰觉得自己还是自杀谢罪算了，哪里还有脸和郑仁学手术。 …… …… 回到市一院，急诊病房和氛围与昨天截然不同。 走廊里并不吵闹，没有了那种世界末日的感觉。 几名医生都在默默的书写着病例，而苏云则坐在一个角落里，安静的玩着手机。 看到这样的场景，郑仁终于松了口气。 夜班之神对孔主任的愤怒，像是预计的那样，在早八点结束了。 毕竟，早晨八点，属于第二天了。大夜护士都下班了，夜班之神的诅咒也就到此为止。 「回来了。」苏云抬头，额前黑髮飘呀飘的。 「嗯，患者都还平稳吧。」郑仁道。 「你不在，患者都很平稳。」苏云不失时机的捅了郑仁一刀。 郑仁摇摇头，昨晚那事儿跟自己关系还真的不大，全是孔主任的锅。 「我去补一觉。」郑仁没精打采的说道。 「老闆，你还记得你有十几个手术记录没写呢么？」苏云冷冷的看着郑仁，提出了郑仁最不想听的一件事儿。 「……」郑仁无语。 但该写还是要写的，要不然一觉睡到晚上，郑仁都怕自己记混了某两个患者的手术过程。 虽然说手术做的没问题，手术记录也只是一种记载方式，并不重要。 但规矩就是规矩。 郑仁还是嘆了口气，找了一台电脑坐下，开始一个一个患者书写手术记录。 教授回到病房，看他那个前列腺介入栓塞术后的宝贝患者去了。孔主任则坐在郑仁身边，看着郑仁干活，眼神却有些散乱，心里在想着什么。 办公室里安安静静，大家都在忙碌着。 忽然，一个声音打断了宁静，孔主任随即下意识的站起来，大步走出办公室。 他拿出手机，看了一眼，是加密的号码。 找到值班室，回头看了看没有人，孔主任才进入值班室，接起电话。 「您好。」 「好的，我在海城，这就通知郑仁同志。」 「对，12月10日，诺奖颁奖。」 「好。」 说完，孔主任挂断电话。 他想了想，脸上露出一丝笑意。走出值班室，他直接去找老潘主任。 敲门，老潘主任正在处理一起医疗纠纷，还是急诊科那些狗屁倒灶的小事。 见孔主任来，老潘主任示意孔主任先坐，然后耐心和家属解释。 或许是因为老潘主任气势十足，或许是因为已经快要到四点，该回家了。患者争执了几句，就被老潘主任安抚下去，离开办公室。 「潘主任，有任务。」孔主任也不客气，直接说道。 老潘主任脸色一凛，随即严肃问道：「需要我做什么？」 「用下你的办公室，我给郑仁打电话，让他和苏云来一趟就可以。」 「好。」老潘主任毫不犹豫，也没有询问。 这是纪律，已经深深刻在老潘主任的骨子里面。 走出自己的办公室，老潘主任并没有离开大门，而像是卫兵一样站在门口。 不久，郑仁和苏云一脸疑惑的赶了过来。 「进去吧。」老潘主任道。 「什么事儿？」郑仁不解，问道。 「任务，别多说话，接受任务就可以。需要怎么做，听孔主任安排。」老潘主任叮嘱郑仁两句。 郑仁点头，和苏云走了进去。 一向玩世不恭的苏云脸上也没了平日里的戏嚯神情，他似乎已经预感到要发生什么事情，变了一个人似的。 老潘主任虽然表情严肃，但能看得出来，他全身很放松。 身上甚至洋溢着些小小的——得意。 郑仁要走了，老潘主任不会挽留他。属于郑仁的天空，很高，很远，自己只要目送就可以。 几分钟后，郑仁、苏云和孔主任走了出来。 交代任务，不容拒绝，就是几句话的事儿。 这不是战时，所以孔主任和郑仁多说了两句。要是换做战争时期，估计几十秒钟也就完事了。 郑仁看看老潘主任，想要说什么。 老潘主任脸一板，道：「绝密任务，相关信息，不能与任何人交流、泄露。」 第695页 声音顿了一下，老潘主任严厉的说到：「这是纪律。」 郑仁楞了一下，随后点点头，转身离开。 「潘主任，我明天的飞机走。912的医生，应该近几天就能到，我让他们找你报导。」孔主任笑着说到：「就像训新兵一样，谁特么不老实，拎过来抽顿皮带就好了。」 两人对视，哈哈一笑。 第558章 不信天上掉馅饼 马全坐在后排座位上，看着高速路两边飞驰而过的平原，眼睛眯成一条缝。 他又给冯旭辉打了两个电话，详细询问了孔主任说让自己晚八点之前赶到海城前后的情况。 但分析下来，一无所获。 这件事情透着一股子古怪的气息。 一般情况下，科室大主任和耗材公司的大老闆除了大型会议，几乎没有什么机会见面。 科室主任只和销售业务员、业务经理联繫也就够了。 到底为什么，要自己亲自来一趟呢？ 开始，马全认为冯旭辉办事能力不够，所以很愤怒。但想了想，他有些疑惑。 但这个疑惑却又让马全百思不得其解。 唯一确定的是，孔主任身为全国顶尖三甲医院的介入科主任，不可能没事儿逗自己玩。要自己亲至，可能是什么大事儿要拍板。 这是马全能想到的唯一的一个理由。 柏盛国际那面，还要咬下来一口肉。群狼之中，要想分杯羹，谈何容易。 国内市场，也是举步维艰。光是靠打民族牌，越来越多的人不买帐了。 毕竟，无论是手机或是电视，坏了可以换，了不起多花个万八千的。 可是医疗器械，却完全不同。 就算是患者因为国产医疗器械比较便宜，想要用。 但是主刀医生也会很慎重，斟酌再三。 毕竟，和进口耗材比，国产耗材是真的不太好用。 材料学上的短板，长风微创这么一个小公司无法突破的。 技术可以山寨，然后再突破。 而材料学……呵呵。 马全觉得有些冷，紧了紧身上的衣服，看着外面几乎一成不变的风景。 已经不去猜测孔主任的意图，而是回头想有没有可能在柏盛国际身上找到材料学的突破点。 很难，但是再怎么难，也要克服。 几个小时后，马全来到海城市一院。 他还记得上次自己亲自来的时候，找了两个陪酒师。最后陪酒师竟然被市一院的两个大夫给灌多了，好尴尬，好无奈。 「马董，您来了。」冯旭辉早早就站在市一院急诊大楼前守候，脸被冻得红唿唿的，看着有些狼狈。 嗯，态度还算是端正。 马全下车，看了一眼冯旭辉，直接走进急诊大楼。 冯旭辉跟在后面，想要说什么，但脑海一片空白，根本不知道说什么才好。 「冯经理，你为什么拒绝去构建海外销售部？」马全沉声问道。 冯旭辉犹豫了一下，马上实话实说：「马董，我只是一名新人，只是机缘巧合碰到郑总才能为公司做一点点的小贡献。」 马全继续向前走，身后一个三十多岁精明干练的中年人跟在身后。 「我的经验和能力，支撑不起来构建海外部门。」冯旭辉继续说道：「与其失败，给公司造成损失，还不如留在这里，在郑总身上挖掘机会。」 「嗯。」马全对冯旭辉的话有些满意。 「不过……」冯旭辉迟疑了一下。 「不过什么？」马全问道。 「郑总可能会去912医院担任带组教授。」冯旭辉好苦恼，这件事情之前在电话里和马董汇报过了，但马董什么都没说。 想要跟着郑总去帝都，看样子难度不是一般的大啊。 「消息确定么？」 「确定，孔主任这次来海城，就是为了说服郑总的。」 跟在马全身后的中年人想要说什么，但是动了动嘴，没说话。 冯旭辉说的事情，是天方夜谭一般。 常年跑业务的人对医疗系统的了解，甚至要比一般的大夫还要深入。 能从海城去帝都912医院这种全国顶尖的三甲医院工作，有谁会说不？还要介入科大主任亲自来请？ 就算是能做前列腺栓塞的手术，也不会发生这种事情。 只是当着马董的面，还是小心谨慎一点比较好。 最近马董脾气不太好，他是知道的。 「鲁道夫·华格纳教授，在么。」马全不想再讨论郑仁的事情，这个小大夫有些古怪，马全想不懂。 「在。」冯旭辉马上说到：「前列腺栓塞术后患者后天的火车，要回德国。手术效果特别理想，教授估计近期也要离开。最近他每天都守在病房，记录各种数据。」 「嗯，一会你和鲁道夫·华格纳教授说吧。这位，是孙长林，海外市场由他负责。」马全没回头，淡淡说道。 冯旭辉和孙长林打了个招唿，便沉默跟在马全身后一路上楼。 虽然距离八点还有半个小时，但早到一点，显得更有诚意一些。 「郑总上手术了，估计再有十多分钟能下来。」冯旭辉在一边说到。 正说着，来到办公室门前。 马董客客气气的敲门，正对着大门坐着的孔主任抬起头。 第696页 「是长风微创的老闆吧。」孔主任淡淡的说到。 「我是马全。」马全微微躬身，客气说到。 「进来坐吧。」孔主任很随意。 即便对方是千万、亿万级的富豪，孔主任也有这样的底气。 更何况，对方有求于自己。 所以看上去孔主任略有些，其实却是理所当然的。 「孔主任，帝都的事儿，多亏了您帮忙。」马全坐下，和孔主任打着哈哈。 但孔主任却单刀直入，说到：「不说这些，有个机会给你，看你有没有胆子。」 嗯？这么快就到戏肉了么？ 「您说，您说。」马全脑海里猜测着，嘴上却很客气。 「郑老闆要去帝都，去912医院建立一个有关于tips手术的治疗中心。」孔主任道：「你们长风，有没有兴趣？」 「什么兴趣？」马全完全没预料到孔主任会这么说，一下子说走嘴了。 「嗯？」孔主任有些不悦，「只找了你们一家，明人不说暗话。本来按照我的意思呢，是多找几家，大家做下来开条件。谁给的价钱好，政策好，就用谁家的耗材。」 马全凛然。 「但是呢，考虑到你家这位小经理和郑老闆关系不错，我估计他不会多想。那么就把你先叫来，也不搞竞争了，要是你给的条件差不多，所有tips手术的耗材就用长风的。」 「……」马全闻到了一股子馅饼的味道，还是从天上掉下来的那种。 第559章 给你挣钱呢 有关于tips手术的治疗中心！ 马全对各种介入手术的信息瞭若指掌，要不然也不能带着长风微创从一家小公司成长为全国性的企业。 甚至现在，长风已经长大，甚至还对材料学有了怨念。 再小一点的公司，能仿制，有口饭吃就很满足了，哪敢觊觎材料学这么高大上的学科。 tips手术，号称介入手术皇冠上的明珠！ 全国2亿b肝患者，需要做tips手术的人，至少有200万！ 他马上意识到孔主任说的这件事情的价值。 而且孔主任很坦诚，没有把几家公司叫到一起，相互喊价。 最起码马全知道，孔主任在家用的是库克的产品。自家产品就算是进入912医院，孔主任一样不用。 这次，只叫了自己，没看到库克的人，马全略有些不解，但随即意识到这是孔主任给郑仁面子。 虽然很不理解为什么他会这么做，但马全知道这个机会自己绝对不能放过。 「孔主任，感谢您对长风的支持。」马全站起来，恭恭敬敬的鞠了一个躬。 「没事。」孔主任摆了摆手，笑道：「是你们冯经理业务做得好，是郑老闆对你们的支持，和我没关系。」 马全沉默了一下，然后问道：「孔主任，您能不能给个提示，需要什么样的支持？」 「嗯？」孔主任冷哼了一声，端坐如山。 马全知道，自己这点小聪明是瞒不过孔主任这只老狐狸的。 可千万不能把他惹急了。 人家不是没有选择，放着合作很多年的库克不用，非要用长风，的确是给郑仁面子。 不过转念一想，马全懵逼了。 从来没遇到过这种情况，在早些年，介入耗材刚刚进入大陆的时候，都是国际大厂商来做。 那时候国家穷啊，人家给点散碎银子，就觉得是一笔巨资。然而现在，情况完全不一样。 这不，柏盛破产清盘，自己都敢想上去分一杯羹了么？ 变化，显而易见。 那么从前的相关经验完全没办法套用在眼前的情况上。 马全心念电闪，一个个方案想出来，旋即被否定。 楞了十几秒钟，马全见孔主任的脸色越来越沉，心一横，说到：「孔主任，您也知道我们长风没有这方面的经验。」 他顿了顿，观察了一下孔主任的表情。 「郑老闆的事情，我们一定支持。具体，请您帮忙，给一个方案。」 「然后好讨价还价么？」孔主任冷冷说道。 「呃……」 还不让讨价还价了？马全一犹豫的功夫，见孔主任拿出手机，开始翻通讯录。 眼睛瞥到孔主任手机听到一个标记着库克的名字上，马全后背一凉，冷汗瞬间打湿了衣衫。 「孔主任，这样。」马全在孔主任手指点上去的瞬间几乎是用吼的说到：「您给个方案，我这面要是能行，肯定全力以赴。要是我们公司吃不下来，您找其他公司，我们毫无怨言。」 这，几乎就是哀求了。 孔主任沉声道：「耗材什么的，出厂价加5％，是你们公司的利润。销售价按照国家统一价，中间的利润，你就不用操心了。」（注1） 「……」马全做梦也没想到孔主任竟然会提出这么一个方案。 这种拼命压低出厂价的事情，只有私立医院才会做。 可是私立医院很少做大型手术，比如说tips手术，他们基本不会碰。 因为私立医院一般都是小专科，比如说痔疮之类的。或者是妇幼医院、眼科医院等等。 像是肝癌、肝硬化这种介入手术，需要大型三甲医院的底蕴支持，私立医院养不起这么多人。 孔主任这是想什么呢？ 马全怔了一下，见孔主任毫不犹豫的找到电话，旋即按下，准备找库克的人。 第697页 他马上吼道：「孔主任，可以！」 孔主任这时候，脸上露出笑容。 「孔主任，怎么了？」郑仁的声音在门口传来。 「郑老闆，这不是给你挣钱呢么。」孔主任开玩笑道。 「嗯？」郑仁不解。 「我想了想，用科研基金，怕把你带上歪路。但是你说一个诺奖候选人的身份，在912一年拿十几万、几十万，你不嫌弃少，我都觉得丢人。」孔主任道。 「然后呢？」郑仁自从和谢伊人一顿饭花了一千多后，对挣钱开始上心了。从前郑仁也需要钱，但还是把学技术摆在第一位。 现在介入水准已经世界领先了，也感受到巨大的经济压力，自然不能无视挣钱。 「不走中间商，长风出厂价加5％，提供tips手术的耗材。在研究所，正常销售。一套……估计有2－3万的利润，你和医院一人一半。」孔主任道。 呃…… 郑仁无语。 按照帝都的病源数量，按照自己手术水准，一年一两千万的收入很轻松啊。 「钱还是有点少，但就先这么凑合吧。」孔主任道。 马全哭了，凑合，有这么凑合的么。 长风一年的纯利都只有一个亿左右，怎么到孔主任这里，几千万就变成凑合了。 「还行。」郑仁笑了笑，「冯经理，到时候你跟我联繫就行。」 郑仁这句话，让冯旭辉心思大定。 郑总是个讲究人啊，无论什么时候都不忘了自己。看来自己专心抱大腿的事业，还是能继续下去的。 冯旭辉心里想到。 「马老闆，那就这么定了。」孔主任笑呵呵的说到，「你回去吧，具体事情咱们帝都聊。」 「孔主任，郑老闆，前几天鲁道夫·华格纳教授说的产品进入海德堡大学医疗中心的事情……」 马全没忘记这件事儿。 「哦，找富贵儿啊。」郑仁回头看，招唿杨磊去把教授叫来。 很快，教授来到办公室，金色的长髮一点都不飘逸。在病房熬了好多天，头髮都快赶上毛毡了。 「老闆，嘎哈？」鲁道夫·华格纳教授进来，说到。 「这是做前列腺介入栓塞术应用的耗材厂商，你不是要进点耗材么？」郑仁道。 「哦。」教授没什么大兴致，随口说到：「找个人跟我回去，尽快办手续就行。我们那面没事，就怕他们出口的时候手续搞不定，弄的墨墨张叽的。」 郑仁倒是无所谓啦，剩下的就让马全和教授谈就可以，自己……好想回去睡一觉。 …… …… 注1：我们附近一家私立医院的盈利模式，去除中间商。在帝都的研究机构，不算医院主体，应该可以打擦边球吧。 第560章 查圈房都小一万步 昨天，夜班之神治疗了孔主任不服气的毛病。 市一院急诊病房的所有人，包括巡迴护士和凌晨被从家拎来的护士长，都累懵了。 郑仁倒是想回家，泡在浴缸里，舒舒服服的睡上一大觉，明天好开开心心的把孔主任送走。 但是，不行。 昨天那么多手术患者，苏云看了一天。 对于苏云在医院蹲着，郑仁还是很放心的。 但是，总不能可着一只羊薅羊毛不是。 当然，郑仁对自己就是那只被薅羊毛的羊，完全没有自觉。 闲下来，给谢伊人发了一个信息，说今晚自己准备在医院看着，就不回去了。 谢伊人那面似乎没什么精神，不像往常一样迅速的回信息。郑仁知道，她也累坏了。 白天补觉，是无论如何都无法弥补熬夜给身体带来的疲倦与伤害的。 估计小伊人处于半梦半醒状态，郑仁微笑着和谢伊人说了晚安，然后开始查房。 苏云跟在郑仁身后，轻车熟路的带着他先查了一圈急诊病房的患者。 昨天手术术后患者……竟然绝大多数都不在！ 郑仁不禁感慨，随着技术进步，腔镜等微创手术的开展，患者术后承受的痛苦真是越来越少了。 无论是腔镜阑尾还是腔镜胆囊，术后第一天，患者都按不住的想要回家……这是好事，证明患者恢復的快。要是一直疼痛，就算是撵他们走，他们也不会走。 然而，这是重大的医疗隐患。 手术，术后併发症千奇百怪，郑仁也不能完全保证腔镜手术术后患者不出现问题。 但郑仁没有办法把患者留在医院。 虽然担心，可是限制人身自由这种事儿……总不能让范天水拎着胶皮警棍满走廊熘达吧。 这里，又不是监狱。 不在的患者，那就是没事。但郑仁还是逐一打了电话，和患者、患者家属问明现在情况，并嘱咐注意事项。 苏云对此很是不屑，撇撇嘴，但是没喷郑仁。 「孙主任的孙子，在icu还是普外？」看完这面的患者后，郑仁问到。 「普外。」苏云道，「恢復的不错，就是不太配合。」 十一个月的孩子，要是能配合才见了鬼呢。 郑仁和苏云两人一路去了普外二科。 这条路，郑仁最是熟悉不过。 普外一科和二科是对门的科室，几个月前，每天郑仁都要走这条路去上班。 如今已经要离开海城了，郑仁心里有些唏嘘。 第698页 但这种文艺范，抵不过36小时不睡觉的疲劳。郑仁正在琢磨，要不要喝点精力药剂。 那种淡淡的薄荷味道，郑仁还记得。 从前郑仁很担心，特别怕精力药剂里面含有什么未知的成分，对身体造成损伤。 不过现在看来，喝过精力药剂这么久了，身体也没什么特别的反应，应该没问题。 算了，能不喝就不喝，万一今天晚上没事呢？ 郑仁只能抱着万一的想法。 毕竟，那位夜班之神擅长的技能，还有一招叫做落井下石。 来到普外二科，苏云带着郑仁来到最里面的高间里。 小心翼翼的敲了敲门，然后郑仁又极为小心的把门打开，蹑手蹑脚的走进去。 孙主任坐在椅子上，正看着他的小孙子。听有人进来，回头一看是郑仁，连忙站起来。 郑仁见孩子已经睡着了，便做了个「出去说」的口型。 孙主任点头，几人出了病房。 「郑总，你怎么来了。」孙主任看上去苍老了许多，每一道皱纹都深了几分，满满的风尘与疲惫。 「这不是不放心，来看一眼么。」 「郑总，谢谢啊。」孙主任想了半天，也不知道该说什么，最后憋出这么一句话来。 「太客气了。」郑仁笑道：「孩子恢復的还好吧。」 「挺好的，晚上已经排气了。」孙主任说到这里，才精神了一些，脸上露出笑容，让那些刻刀刻上去一般的皱纹都带着几分愉悦。 「那就好。」郑仁道：「这面的事儿，我就不啰嗦了，孙主任你处理就行。」 「嗯，郑总，你放心，肯定没问题。」说着，孙主任感激的说到：「我小孙子的事情，还是得谢谢你。要不是判断准确，我估计我开台也就是手法復位。原发病解决不了，以后还是得肠套叠。」 说着，孙主任想到如果没有郑仁的话，下次肠套叠依旧无法用空气灌肠给通开。再开刀……肠粘连、肠梗阻，孩子才不到一岁…… 他打了一个寒颤，但随后意识到这只是自己的幻想，便长出了一口气。 「没事。」郑仁笑呵呵的说到：「那你忙着，我再去看看其他患者。」 孙主任点头，已经说了很多感谢的话，要是再多说的话，就有些矫情了。 一路把郑仁送到电梯前，电梯门缓缓关上，孙主任冲着里面的郑仁鞠了一个躬。 「老闆，你觉得，像不像向遗体告别？」电梯门关上，苏云习惯性的喷到。 「……」郑仁不说话，只是摇了摇头。 白髮苍苍的孙主任，虽然水平一般，为人谨小慎微，有些油滑。甚至，可以说是油腻。 但这件事儿上，郑仁能感觉出来他内心深处最为诚挚的谢意。 两人又去看了其他患者，骨科的、妇科的，介入手术栓塞止血治疗，术后恢復的都很快，几乎是立竿见影。 看患者们已经脱离了失血性休克的危重期，监护仪上的数字、系统面板里的诊断都证明患者在渐渐好起来，全身的疲惫似乎也消散了不少。（注1） 转了一大圈，用了将近两个小时。 光是查房，看术后患者就走了小一万步。 把苏云撵回家去休息，苏云却有些担心，问郑仁能不能压得住事儿。 看着他俊美的脸上淡淡的嘲讽，郑仁暗自神伤。 自己也不想啊，谁不愿意躺在床上睡觉睡到自然醒。 希望吧。 郑仁的希望，最后成为了现实。 回去的时候，杨磊已经躺下了。郑仁则在另外一张床和衣而卧。 一觉起来，天色已亮。 …… …… 注1：这种感觉是真实存在的。尤其是自己亲手抢救成功的患者，一点点好起来，的确相当于一瓶精力药剂的效果。 第561章 装，继续装！ 迷迷煳煳的睁开眼睛，郑仁听到枕边手机在响。 原来不是睡到自然醒，而是被手机吵醒的。 看外面的天，已经有了亮光，估计六点多了。还好，还好。 郑仁拿起手机，见是孙主任的电话，整个人都立刻精神了。 这种下意识的变化是被吓的，而不是出于对孙主任的尊重。 11个月的孩子，生理结构和成人有区别。恢復期也会有细微的差别，这一点海城市一院完全没有经验。 但当时的情况，急性的肠套叠，完全没有时间也没有机会送去省城的儿童医院。 毕竟打开腹腔后肠管已经出现缺血的情况，要是再耽误几个小时，怕是真的得截一段肠子了。 忐忑的接起电话，孙主任的声音传出来。 「郑总，我这面有个老乡，考虑急性肠梗阻。一早来找我，已经收入院了。」孙主任道：「我这面的情况你也知道，能不能麻烦郑总帮忙做手术？我怕我……」 哦，原来是这样。 郑仁放下心，身体一软，重新瘫在床上，笑呵呵的说到：「没问题，孙主任，我这就去看。」 说着，挂断了电话。 杨磊那面也醒了，本来一脸紧张的盯着郑仁。他也被弄怕了，连着工作了三十多个小时，谁不希望能安安静静的休息休息。 不过听郑仁的话，应该是普外二科的事儿，杨磊也放松下来。 第699页 「郑总，手术的话，要我上去配台么？」杨磊问到。 「不用。」郑仁道：「只是肠梗阻而已，没事。」 杨磊心情微微异样，看着郑仁起来，披上白服走出去，嘆了口气。 肠梗阻，在普外科来看，可大可小。 要是经常发作的肠梗阻，打开腹腔，里面粘的一塌煳涂，游离、松解，是相当考验一名普外科医生技巧的。 可是郑仁竟然直接说，只是肠梗阻，还而已。 这得多大的底气。 似乎自己距离以前的小伙伴，越来越远了。杨磊有些迷茫，发了会呆，就起床洗漱准备交班回家了。 郑仁一路来到普外二科，值班的住院总和郑仁认识，同届分来的。他见郑仁过来，连忙招唿道：「郑总，是孙主任找你来的吧。」 「嗯，什么患者？」郑仁问到。 「患者是个65岁男患，因腹痛伴肛门停止排气排便4天入院。」普外科的医生向郑仁汇报患者病情。 越说，他的口气就越是有些生硬。 毕竟，都是都是一起分来的，现如今在两人之间已经有了一道深不可见的鸿沟。 要是能一直保持平静，这住院总倒也算是个人物了。 可是不管再如何不高兴，不愿意，该尊重上级医生医嘱，还是要尊重的。 「患者于1天前无明显诱因下出现中上腹疼痛，表现为阵发性绞痛，疼痛剧烈，无法忍受。发作一阵后可自行缓解，同时伴有肛门停止排气排便现象。无噁心呕吐，无腹胀。于当地医院对症治疗后无明显好转，今晨来我院就诊。」住院总说完，看了郑仁一眼，道：「郑总，片子只有腹部ct，你掌一眼？」 「好。」 郑仁也没先去看患者，进了办公室，把患者的片子插到阅片器上，先行阅片。 患者的片子是下面县级医院检查的全腹ct，解析度比海城市一院的ct略差，但勉强能看。 「下面的报告是——肠道术后改变，部分肠管扩张，可见液平，局部肠壁增厚，腹腔广泛脂肪密度增高，腹腔少许积液。」普外二科的住院总说到。 这也是普外科的「毛病」。 讲真，能真的看懂ct片子的医生，不是很多。这里的看懂，是真正的懂，而不是似是而非，或者只看个大概。 很多医生习惯于先看报告，再和自己看到的情况结合判断。 郑仁沉默，专心看片，普外二科住院总的话根本就没听到。 住院总说到一半，也意识到这点，撇了撇嘴，抱着膀站在一边。 过了几分钟，郑仁疑惑，拿出手机。 「富贵儿，来十二楼普外二科。」郑仁道，「找不到的话，让杨磊带你来。」 住院总心里乐开了花。 装，让你装！看不懂片子，开始找外援了吧。 鲁道夫·华格纳教授到海城市一院急诊病房的事儿，全院几乎都知道了。 在经歷了前期的惊讶后，渐渐地，大家都习以为常。 也没人关心一个外国教授来海城到底干什么，都是看个新鲜。 住院总心里鄙夷，但嘴上没说，脸上的表情依旧温和，挂着淡淡的笑容。 很快，鲁道夫·华格纳教授大步来到普外二科。 「老闆，嘎哈呀？」教授进屋就问到。 「富贵儿，来看看这个片子，我怎么觉得不对劲儿呢。」郑仁正托着腮，仔细阅片。 鲁道夫·华格纳教授凑过来，他没敢挤郑仁，而是用肩膀把普外二科的住院总挤到一边去。 住院总也没敢报怨，只是换了一个位置。 他有些期待郑仁出丑，但患者是自己的患者，要是手术做呲了，自己也得跟着受牵累。 当患者躺在病床上，也许他的亲人希望他死，也许他的孩子希望他死，也许哪怕全天下的人都希望他死，只有他的管床医生希望他能活着——至少活着办完出院手续走出医院大门。 住院总的心情有些复杂，目光更是复杂。看着郑仁和金髮碧眼的教授共同阅片，仿佛穿越了一般。 「老闆，这片子有问题。」教授瞄了一眼，道：「这里，这里，这里！」 他伸手，用手指连点了三四个地方，说到。 教授说的，也正是郑仁的疑问所在。 ct平扫，每一个断层间隔时间只有几毫秒。可是在片子上，能看出细微的差异。 这也是郑仁疑惑的地方。 「老闆，这旮沓有问题，还是打开看看吧。」教授看了三分钟，说到。 郑仁默然，只是看着患者的片子，没有同意教授的看法，但是也没表示反对。 片子上的异常，给郑仁一种感觉，就像是孕妇怀孕一样，这位65岁的男性患者肚子里孕育了一个生命。 这特么也太天方夜谭了一些。 可是无论郑仁从什么角度去分析、重建，得出的结论都是一样的。 古怪！ 「患者在几号病房？」郑仁决定，还是先看看患者再说。 第562章 态度闪烁 「这面，郑总。」普外二科住院总带着郑仁去病房，一路介绍，「患者疼痛剧烈，询问病史，家里人对他腹部的疤痕说法不一样。有的说是阑尾炎，有的说是肠梗阻。」 郑仁点头，遇到这种情况，自己一定会小心的。 第700页 临床上，比较害怕这种患者和患者家属。有些是故意隐瞒病史，有些是根本记不清楚，但总体上来讲，无论是哪种情况，都会对疾病的诊治带来困扰。 进入病房，患者插着胃管，已经做了胃肠减压。 他身体佝偻着，像是一个大虾似得在床上，疼的直哼哼。 郑仁下意识的先看了一眼视野右上方的系统面板，上面的诊断是——肠穿孔，肠梗阻。 穿孔了？郑仁怔了一下。 按说肠道穿孔后患者会有剧烈的腹膜炎表现，倒也符合他的体徵。只是肠梗阻这个病情演化到肠穿孔，肠道怕是坏死，要截肠子了。 郑仁瞬间紧张起来，对于患者的评级已经从b级提升到s级。 刻不容缓！ 「递手术单，准备手术。」郑仁马上说到，随后来到患者身边，让他尽量躺平，开始查体。 普外二科的住院总怔了一下，他不理解为什么郑仁的态度瞬间发生了改变。 一股老牌大主任的气势在郑仁身上升起。 那是一股多年从事临床，无数次成功手术、抢救积累下来的自信所散发出来的味道。 他怔了一下，随即跑去提交手术单。 「郑总，术式……」 「剖腹探查！」郑仁一边查体，一边说到。 教授站在郑仁身边，皱眉看着他查体。 家属对在海城市一院看到一个人高马大的外国人都很惊讶，全部沉默，看着郑仁。 简单查体，患者已经有板状腹的体徵。这证明系统给出来的诊断是对的，肠道穿孔，这个诊断是没跑了。 只是现在还不知道肠道坏死的情况。 「家属，知道患者情况的，跟我来。」郑仁道。 几名家属面面相觑，最后站出来两个四五十岁的男人，跟着郑仁出了门。 患者家属只迟疑了几秒钟，郑仁那面已经快步走了很远。 他们两个一路小跑，来到办公室。 进了办公室，见郑仁坐在电脑前，教授站在身后，两人都楞了一下。 「你们坐。」郑仁道：「先简单说说患者的情况，手术签字，等孟总跟你们说。」 「哦。」两名患者家属都感到了一股子紧张的气氛，恍惚的点了点头。 「患者现在的情况紧急，暂时诊断为肠穿孔，肠梗阻。」郑仁道：「这种病，很可能导致患者死亡，一会孟总还要找你们签病危。我看患者腹部有一道手术刀口，从前做过什么手术？」 郑仁的眼睛死死盯着两名家属，观察他们的微表情。 两名家属的脸上露出僵硬、尴尬的表情。但他们两个同时保持沉默，谁都没说话。 郑仁心里嘆了口气，遇到这样的家属，还真是让人头疼啊。 「这对手术极为重要，希望你们说实话。」郑仁把语气加重了几分。 「……」两名患者家属又对视了一眼，郑仁的语气森然，让他们觉出了一丝不对。 「呃……那是三年前，也是这病，在我们县城做的剖腹探查。」一个患者家属犹犹豫豫的说到。 「术后的诊断呢？」郑仁步步紧逼。 剖腹探查，只是开始，最重要的是下一句话，是剖腹探查的结果。 郑仁的语气很严肃，甚至可以说是有些严厉，小刀子一样。 他不想给患者家属思考的时间，只想知道当时的事情真相。 可是，郑仁还是失望了。 他积累的与患者家属沟通、交流的经验已经发挥到了极致，而且家属的态度明显动摇了一下，却在最后又沉默下去。 郑仁真是没办法了。 做手术？患者家里这面古古怪怪的情绪，像是一枚地雷般横在路上。一脚踩上去，有可能粉身碎骨。 可是不做手术？ 患者必死无疑。 肠穿孔，消化液渗出，在腹腔里……郑仁摇了摇头，不愿去想这些事情。 「大夫……」一名家属小声说到：「我们也不知道到底因为什么。」 郑仁确定，患者家属在撒谎，因为他的眼神闪烁，躲避自己的目光。 虽说如此，但家里人看着老实巴交的，也不像是要故意闹事的那种人。 郑仁犹豫了一下，马上下决心，说道：「患者病情极重，状态不好，手术风险大。你们能签字么？」 「能，能。」两人不约而同的站起来，连连鞠躬，「大夫，求求你，救救我爸，求求你。」 郑仁觉得自己还没睡醒，一定是的。 家属的表情和行为代表着两种不同的意图，这…… 「郑总，手术单提交了。麻师在看患者，这面……」孟总急匆匆的跑回来，和郑仁说到。 「按照剖腹探查交代。」郑仁和孟总交代了一句后，转过来看着两名患者家属，道：「手术，具体的术式要术中决定。到时候遇到什么情况，我会下台和你们说。」 「好，好。」两人说到。 郑仁想了想，拿起电话，打给苏云。 「普外科，一台剖腹探查。」 「嗯，具体上手术再说。我先推着患者上去了。」 「对，大外手术室。」 郑仁说完，挂了电话，快步走向病房。 因为时间还早，没到正常上班的时间，只有值班医生和住院总在。 第701页 郑仁和普外二科住院总交代了一下自己的判断，便直接去找孙主任。 这事儿，郑仁留了个心眼。 患者家属的情况很复杂，郑仁也判断不出来他们的意图。 手术可以做，但是正常的规避风险的动作还是要有的。 怎么规避？ 自然是拉着孙主任上台。 患者是来找他的，要是出了什么事儿，孙主任那也能抗一道。而自己，只算是台上会诊的医生，责任轻了无数倍。 无论孙主任怎么不想上这台手术，郑仁还是很坚决的把他拉了上去。 开玩笑，能帮忙做手术就已经很不错了，你一个大主任这么点担当都没有么？ 第563章 到底是什么？ 住院总带着患者上台，孙主任一脸不情愿的被郑仁拉了上去。 孙主任虽然不愿意上，但是这事儿怎么说都说不出道理来。最后，他也只能捏着鼻子认了。 「郑总，我上，我上还不行么。」孙主任最后唉声嘆气的说到：「郑总，你也知道我的情况，上去也没心思啊，要不然也不会找你。」 「孙主任，说实话吧，患者那面我判断不出来家里的意思。」郑仁坦荡说到：「拉你上来，你也不用做，刷手换衣服，上台站着就行。」 「……」孙主任先怔了一下，随即怒道，「搞什么搞！我去问他们。」 说着，他急匆匆的跑出更衣室。 郑仁倒不怕他真的跑了。 其实拉着孙主任上来站台，也只是站台。毕竟患者是普外二科的患者，出了事儿孙主任也好不到哪去。 郑仁抓紧时间换衣服，刚要进手术室，苏云急匆匆的跑进来。 急诊手术，向来都是用跑的。 「老闆，什么手术？」苏云没问为什么给普外二科患者做手术，而是先问什么病，做什么手术。 这是一种本能。 「说不好，我判断不出来病因。」郑仁坦诚。 苏云惊讶的看着郑仁，眼睛里无数的疑问。 不明病因，剖腹探查，这种手术经常见。可是在郑仁身上，可就少见了。 连p－j综合徵都能诊断，还真的有他看不明白的病？ 苏云只是一愣，随即恍然。 郑仁也不是神，无数次的事件留给自己一个很不好印象——郑仁无所不能。 这是错的！ 没哪个医生是神，也没有哪位医生全知全能。 「片子呢？」苏云一边麻利的换衣服，一边问到。 「老总拿到手术室里去了。」郑仁见苏云已经来了，干脆等他换好衣服一起进去，「看片子和查体，只能判断出来是肠穿孔。」 「嗯？」苏云诧异，「不是有诊断了么？」 「只是初步诊断，片子上还有疑问。」郑仁皱眉，道：「我总觉得片子显示，腹腔里的炎性包裹会动。」 「会动？」苏云神色一动，问到：「老闆，你见过多少下体异物的患者？」 「很少，酒瓶子、洗髮水瓶子见过几例。」郑仁回答道，他觉得苏云似乎猜测到了什么。 「算了，术中看吧。」苏云道：「你就是太老实……」 郑仁心中一动，忽然更衣室的门打开，随后「砰」的一声，被关上。 孙主任气唿唿的走了进来。 「孙主任？」郑仁不解。 「郑总，你判断的对，的确有问题。」孙主任阴沉着脸，道：「患者上次剖腹探查，最后取出一条鳝鱼。」 「……」郑仁无语。 苏云一脸我早就猜到是这样的表情。 「郑总，我真不知道。」孙主任有些歉意，「家里不好意思说，连我都没告诉。其实也是人托人，不是我什么亲戚。」 郑仁轻轻点了点头。 「术中小心点，我看片子，感觉那条鳝鱼还活着。」郑仁道：「如果这次也是的话。」 苏云这回收起了笑容，表情严肃起来。 大家想的，都是术中副损伤。 天知道这种患者是不是有爱滋、梅毒之类的疾病。因为患者病情重，所以根本没有时间等化验检查出来。 除了被手术刀划伤，缝合针扎到，现在还要更小心另外一种可能。 三人脸色阴沉，快步赶到术间。 麻醉师正在给患者做全麻，郑仁和苏云对视一眼，都摇了摇头，转身去刷手。 病人麻醉成功后取平卧位，苏云常规消毒、铺置无菌巾。郑仁穿好衣服，站在阅片器前，继续看片子，做功课。 他脑海里不断设想着各种异常情况。 这种手术，难不难且先不说。光是各种异常情况，就让郑仁感到极为疲惫。 甚至有一个瞬间，郑仁都想到打开患者腹腔后，会有无数森森尖牙从腹腔里冒出来…… 而且不光是手术有难度，孔主任是上午的飞机，郑仁还想去送送他。 嘆了口气，做吧，硬着头皮也得做。 「老闆，我穿衣服了。」苏云铺好第一层无菌单后，和郑仁说到，然后去把手二次消毒，穿无菌衣。 郑仁站到术者的位置上，无影灯的灯光格外刺眼，白花花的让他心情压抑。 一伸手，手里是空的。 这里是大外手术室，不是急诊手术室……郑仁心里更是空落落的难受。 「碘伏，干纱布。」郑仁道。 第702页 器械护士把夹着碘伏纱布的止血钳子拍在郑仁手里，又放了两块干纱布在患者腿侧。 消毒，用干纱布擦干碘伏，郑仁伸手，「刀。」 一柄手术刀拍在郑仁手心里。 郑仁取腹正中切口，自脐上约8cm至脐下共约15cm，切开皮肤逐层入腹。 这个切口，是顺着原来的切口顺着切下来的。切开后，郑仁没有着急钝性分离，而是开始切除原疤痕组织，用电凝止血。 原来的手术切口很长，郑仁光是切除疤痕组织就用了小十分钟的时间。 这里不切不行，要是不切除的话，术后缝合会很难癒合。 切掉原有疤痕后，郑仁开始钝性分离肌肉组织，逐层进入腹腔。 腹膜保护后，打开腹膜。 孙主任也刷手上台了，但是他没站住助手的位置，而是很自然的把这个位置让给了苏云。 「老闆，小心点。」进入腹腔的时候，苏云提醒道。 「嗯。」郑仁点头。 随后，郑仁打开腹膜，探查腹腔。 患者的腹腔里面黏连明显，粘的一塌煳涂。所有肠管都粘连在一起，满满的一坨。 郑仁看着患者腹腔，长出了一口气。 这，就是最难的那种肠粘连、肠梗阻。手术的难度，直逼天际。 习惯性的一伸手，手里是空的。 郑仁再次想起来，这是今天第二次犯这种错误了。 「钝剪刀，止血钳。」郑仁看着一坨肠道，小声说到。 「啥？」器械护士没听清，大声问到。 「……」郑仁觉得好累，身心俱疲。 「钝剪刀，止血钳！」苏云提高音量说到，随后笑道：「老闆，你这是不是特别不习惯？」 第564章 庖丁解牛 郑仁点了点头。 器械护士把钝剪刀和止血钳同时拍到郑仁手里，「啪」的一声，力气有点大，动作有些粗暴。 昨晚忙了一夜，一早还要上急诊手术，换谁脾气都不会很好。而且器械护士一看腹腔里黏连的情况，情绪更糟糕了。这种难度的手术，做一天都正常。 郑仁没说话，把止血钳子含在手里，用剪刀开始分离肠道之间的黏连。 手法上的差异，越是难度高的手术，显现的越是明显。 像昨天孙主任的小孙子，那种肠套叠式的肠梗阻，只要是主治以上的医生都能搞定。不过是手法復位而已，完全没有什么难度。 可是眼前这个患者，腹腔内原有的解剖结构被破坏的非常彻底，肠管四周都粘在一起，固定不动。 想要把肠道游离开，力度不能小了。 小了的话，没什么用。 可是力量要是用大了，一旦碰破、扯破哪根血管，整个术野会变得殷红一片，连出血血管都不好找……甚至花上一两个小时都找不到。 严重点，甚至肠道不断被扯破，缝缝补补……还没等到手术目标位呢，患者术中副损伤就已经快致命了。 剪刀和止血钳在郑仁手里，像是飞舞的精灵，提、拉、扩、摸，各种传说中的小手段信手拈来。 因为炎性刺激而充血水肿的肠壁没有受到影响，黏连部位已经被分开。 孙主任看的心旷神怡，和手下住院总说到：「小孟，仔细看看。」 孟总心里有些腻歪。 面对从前的一个小大夫，如今却人五人六的站在术者位置上做着本来属于自己的手术，孟总无论如何都不能坦然接受。 可是对面病区的惨澹，孟总是看在眼里的。 孙主任都特么跪了，自己还有什么好坚持的。不想跪，但也不能跳出来说三道四。 「你看看钝剪刀的手法，和医大的张老师游离、分解肠粘连的手法是一样的。」孙主任站在苏云的旁边，一般来讲这里是第三助手的位置，不过这些都不重要，反正孙主任也没准备动手。 孟总一直在看，他没见过郑仁主刀。 沸沸扬扬的阑尾炎之夜，他也只是听说，然后嗤之以鼻。那种层面的手术，做的再多，又有什么意义？ 可是现在出现在眼前的，是他能看懂，却又做不到的手术方式。 止血钳子轻轻含住一段结缔组织，牵拉，力度不大不小，恰到好处。 钝剪刀的头部微微用力，然后剪刀张开，黏连部位就被分解开。 无论是让人头疼的异常解剖结构，还是游离分解的力度，都控制的特别好。即达到了目的，又没有给肠道造成损伤。 庖丁解牛一般！ 不能够啊，孟总越看越是疑惑。 本来以为郑仁手术水平高，都是吹出来的。但昨天孙主任的小孙子肠套叠，他自己不上台，当着手下大夫的面，给郑仁打求助电话…… 当时孟总觉得，这事儿真特么丢脸！ 一个肠套叠而已，孙主任却不相信自己而相信郑仁。 可是现在看来…… 一个小血管！孟总忽然敏锐的发现在结缔组织中有一根小血管若隐若现的出现。 他站在孙主任的身后，从助手的视野去看手术。这根小血管的位置，被黏连的肠道阻碍住视线，术者根本看不到。 正常来讲，配合默契的术者和助手面对现在的情况，一助会马上提醒术者，然后钳断、结扎这根血管。 否则的话，小动脉断裂，瞬间出血量会让手术视野消失。 第703页 可是作为一助的苏云，完全没有提醒郑仁的意思。他右手拿着止血钳子，左手用拇指、食指帮助郑仁游离、分解。 两个人配合的倒是很默契，可是因为手术做的太快，却忽略了那根小血管。 要提醒一下，孟总虽然看不上郑仁，但却无法面对他们出现重大失误，尤其是自己看出来的情况下。 水平，也不过如此，孟总冷笑。手术做的快，不是最重要的。要又快又稳，才能说做的好。 「咳。」孟总抬头，目光直视郑仁，先清了清嗓子，严肃的说到：「郑总，黏连组织里有一根小血管，请你注意一下。」 真是遗憾啊，孟总心里飘过一丝不满的情绪。 急诊手术，没办法装的太过，还是要以患者、手术为中心的。要不然把郑仁吊起来打脸，倒是一件很爽快的事情。 「嗯？」郑仁没抬头，专心致志的看着术区，双手的动作依旧飞快。 真是自己找死啊，这种态度简直太不负责任了！孟总心里想到，有些怒意了。 「郑总，结缔组织里有一根小血管！」他提高音量，半吼道。 「是这个么？」郑仁淡淡说到。 孟总低头，愕然看到那根若隐若现、隐藏在黏连结缔组织里的小血管已经被郑仁手里的止血钳子从一个诡异的角度挑了起来，此刻苏云手里钳带线，正在打结。 「……」孟总愣住了，郑仁是什么时候发现的？ 不对啊，他站的位置，绝对看不到那根小血管！ 手术台上的气氛，因为孟总的半吼式的说话方式和随即而来的沉默，变得尴尬了许多。 孙主任很是不满意，小孟搞什么搞！让他好好看手术，他可倒好。 不过再怎么说都是自己手下的大夫，此时每一秒钟的沉默，都像是一只无形的手，扇在孟总的脸上。 孙主任用没有沾上血迹的手套指着远处的一根动脉，说到：「小孟，刚刚那根血管，是在这里分支出来的。看走形，会出现的几个位置就一目了然了。你的观察能力，还是稍微差了一点。你也是好心，郑总知道。好好看手术，今天这台手术，够你学半辈子的。」 「……」孟总无语。 孙主任的话虽然说是打了圆场，但怎么听起来怎么不好听。 学半辈子？孟总极度不认可这句话。可是这是孙主任说的，他又没办法反驳。 好憋屈啊。 「小孟啊，你看这里，郑总游离的方向没有顺着肠道走，而是略微偏上一点，你说是为什么？」孙主任随后看到一个精彩处，便问到。 孟总无语……在他看来，这是手术的瑕疵，怎么就成了能拿出来说的优点了呢？ 他沉默看着。 郑仁、苏云几个动作之后，周围的肠道黏连位置都松解开。乙状结肠以上的结肠形态还可以，没有明显的肠管扩张。 而在横结肠后面，一个巨大的包裹腔出现在眼前。 第565章 黄鳝，活的 这里不就是刚刚游离、分解肠管的时候，剪刀偏移的位置吗？ 孟总更恍惚了。 郑仁和苏云是怎么看到的？ 手术做的那么快，根本没有时间仔细分辨才是吧。 故老相传，最开始学习手术的时候，手术做的极慢。因为小大夫根本不能把课本上学来的知识和实际情况结合起来。 局部解剖学只是一门课程，大体老师也只能提供一些初步的认知。 想要学习手术，肯定要在术者的带领下，多做、多看、多想。 当晋级主治医师，在临床也见了几百例手术了。此时，可以试探的主刀，去做手术。 随着主刀手术越做越多，手法越来越纯熟，速度也快了起来。 尤其是担任住院总的一年，虽然不能回家，但是有无数的手术需要做。一般这个时候，会做大量的手术，手术的技巧也会突飞勐进。 做的多了，见的多了，尤其是一些稀奇古怪的病例做下来，术者的手速渐渐也慢了下来。 不是手法退步，而是要思考更多的疾病，台上做鑑别诊断，避免出现失误。 所谓见山是山，见山不是山，见山还是山，几个阶段大体如此。 而郑仁……这货根本没有那么多手术做啊！ 孟总心里在吶喊，这简直太特么古怪了。从前普外一科的所有急诊手术，都是岑勐做的，他心里一清二楚。 为什么他会做的这么好！ 「你看，这就是原因。」孙主任笑呵呵的提点着孟总。 孟总心里乱成一团麻，手术看在眼里，却只能让心中的疑惑越来越重。 而此刻一个声音还在不断的扰乱自己的思绪！ 「闭嘴，看手术！」孟总恍惚中，呵斥道。 「……」郑仁楞了一下，手术中第一次抬起头，用诧异的目光看着孟总。 「……」孙主任也愣住了。 「噗嗤。」苏云直接笑场，「呦呵，孟总威武！」 呃……这时候孟总「醒」了过来。自己刚刚都做了什么！ 他的头直接低了下去，脑袋几乎要碰到孙主任的后背。 「没事，你的努力，我们都看在眼里。」苏云温言说到。 孟总听到苏云这句话，心中一暖。孙主任脸色略微好看了一点，年轻人么，太专心了。 第704页 犯点错误，也不算什么。 郑仁楞了一下，苏云那货怎么会说出这么暖心的话？不会是昨晚累坏了吧。 「可是，没人会放在心上。」苏云随即说到。 「……」孟总。 「……」孙主任。 郑仁长出了口气，还是那个苏云，没错。 器械护士和巡迴护士忍着笑，不去看孙主任的老脸，肩膀耸动。 「苏云，小心点，要开了。」郑仁用止血钳子敲了敲苏云手里的吸引器，沉声说道。 「知道了，老闆。」苏云道，随后把注意力放回到手术之中。 郑仁用止血钳轻轻含住腹腔内、肠道中间的包裹腔，提起来一点，随后伸手，问护士要了尖刀，切开包裹腔。 切开的一瞬间，苏云手里的吸引器便伸了进去。 一瞬间，恶臭的味道飘散在手术室的每一个角落里。大量恶臭粪便样液体在吸引器里汩汩的吸了出来。 这是胃肠外科手术必然经歷的，在场的医生们都算是「身经百战」，早已经习惯了。 将近一分钟后，巨大的包裹腔才缩小，里面的浓汁、粪便被吸干净。 苏云开始做保护，很小心，防止打开包裹腔后会有什么异常情况发生。 郑仁一伸手，问器械护士要了一个卵圆钳子。 撤掉吸引器，打开包裹腔，郑仁眼疾手快，卵圆钳子像是闪电一般直接伸入包裹腔里，随后沉声道：「病理盆，大纱布垫。」 器械护士没看见卵圆钳子夹到了什么，但还是按照郑仁的说法把病理盆放到患者腿侧，扔了两个大纱布垫在旁边。 随后，她尽量往远处移动了一下。她从郑仁严肃的口吻里听出来，马上会有危险。 具体是什么危险，她不知道。 「好了，老闆。」苏云一只手提着包裹腔的囊壁，另外一只手抓住一个大纱布垫，做好准备。 卵圆钳子从包裹腔里出来，一条约2cm粗细，12cm长的黄鳝被拎了出来。 「哇哦！」手术室里一片惊嘆。 郑仁手里的卵圆钳子含着黄鳝，没有直接把它夹碎。毕竟……患者的感染已经很重了，再加重的话怎么都不好。 已经濒死的黄鳝感受到一股力量夹住自己，它的身体迸发出最后的力量，嘴张开，全身不住的扭动，想要择人而噬一般。 「啊……」巡迴护士觉得没什么事儿，刚要上来看看热闹，却没想到看到这样一幕。 人直接吓坏了，退了几步，撞到手术室的大门上。 孟总脸色惨白，腿微微颤抖。这样一幕，简直太可怕了。 不是鲜血横飞的抢救，却像是一幕恐怖片，让人不寒而慄。 卵圆钳子放到病理盆中，苏云第一时间把大纱布垫覆盖到黄鳝上。 郑仁随即用力合拢卵圆钳子。 隐约有一声闷响从大纱布垫下传出来。 「碘伏，温盐水。」郑仁没去看黄鳝死后到底什么样，想一想都浑身不舒服。 器械护士小脸煞白，手都僵了。 郑仁看到这种情况，嘆了口气，道：「别着急，慢慢来。」 随后看着孙主任，道：「孙主任，你去和患者家属交代一下？」 孙主任也在愣神，从腹腔里取出这么大一只黄鳝，还特么是活的，他也是第一次见到。 「哦……嗯。」孙主任先是无意识的哦了一声，随后应道。 手有些抖，拿着病例盆子，他还不放心，又盖上一块大纱布垫，这才下台要走出去。 「孙主任，我觉得患者腹腔感染严重，要做一个造瘘。」郑仁道：「和家属交代吧。」 这句话说的，已经有了上级医生交代下级医生去办事儿的味道。可是孙主任完全没有丝毫不悦，点头出去。 郑仁用碘伏反覆沖洗包裹腔，等沖洗干净后，再用温盐水洗。 过了将近十分钟，孙主任才回来。 第566章 郑老闆，诺奖你得上心啊 「家属同意了。」孙主任拿着病理盆的手还是有些颤抖。 不怪他胆子小，从肚子里取出一只张牙舞爪的黄鳝，谁看了能不心寒？ 郑仁点头，随即又开始钝性分离乙状结肠周围组织，充分暴露乙状结肠。 于穿孔处稍下方切断乙状结肠，远端用闭合器闭合，近端切除长约6cm结肠组织，用血管钳夹闭，防止其内容物污染，交给苏云，自己准备造瘘。 切开患者左下腹腹壁，开口直径约3cm大小。切除部分皮肤，打开腹壁各层组织至腹腔内，游离乙状结肠近端繫膜，直到乙状结肠拉出造瘘口3cm。 郑仁试探了一下，结肠段无张力，在腹壁外先缝合结肠黏膜和腹膜至无渗漏。后腹膜及盆腔分别防止引流皮管一条，至左、右侧下腹壁引出。 再用1－0肠线缝合腹壁切口皮肤下各层组织，用1号丝线缝合切口皮肤。用3－0肠线将结肠黏膜和造瘘口皮肤真皮层缝合。 手术至此做完，剩下的就只剩下关腹了。 郑仁抬头，看了一眼手术室里的电子表，勐然道：「孙主任，剩下的你来吧。」 「啊？」孙主任楞了一下。 「孔主任今天飞帝都，我要去送。」郑仁只是通知一下孙主任，而不是和他商量。 再怎么心不在焉，只剩下关腹这一个步骤，孙主任肯定没问题。 第705页 郑仁转身下台，苏云一句话都不说，直接转身离开。 器械护士看着孙主任他们，没好声的催促道：「孙主任，抓紧时间，别愣着。」 孙主任看着郑仁离去的背影，心里面嘆了口气。 年轻人，了不得啊！ 取异物、肠道松解、造瘘术，要是换自己，就算是几年前巅峰时期，也至少也要4个小时……当然，做下来的可能性也不是很大。 最大的可能性是做个开关术，然后和患者家属说，自己已经尽力了。 患者肠道黏连成一坨，孙主任确定，不说手术时间，只说能顺利做完，全省也不超过五个人能做到这一点。 虽然郑仁表现的有些霸道、凌厉，但孙主任还是强做欢笑，刷手上台。 …… …… 苏云跟在郑仁身后，一路换了衣服。 冯旭辉已经在急诊大楼下等了有一会了，郑仁小跑着给孔主任打了个电话，表示歉意。又给老潘主任打了个电话，说自己要去送孔主任。 这也就是手术做得快，但凡是稍微慢一点，今儿都来不及送孔主任了。 虽然说孔主任不会在意，但郑仁心里会过意不去。 一路到了香格里拉，孔主任上车后，郑仁没口子的道歉。 「没事。」孔主任笑道：「对了郑老闆，我今天一早和严院长联繫了一下，初步敲定两件事儿。」 郑仁端坐，侧头看孔主任，没说话。 「第一件事儿，海城急诊很忙碌。我申请了一批次4位各科室的住院总、等待晋升住院总的博士来支援。」 「孔主任，他们水平够不够啊。」苏云坐在副驾，回头说到。 「和你们俩比，肯定是不够么。」孔主任坦言，微笑道：「但4个人，多少也能忙过来了。半年一轮换，争取以后排队等着当住院总的博士们都先来海城淬淬火。」 这种配置，对于海城市一院来讲，已经算是豪华……不，算是奢华了。 「第二件事儿，我和院里申请了tips手术研究中心的资格。具体办理下来，走最快的绿色通道，严院长亲自去办，也得几个月，这事儿你别着急。」孔主任微笑。 郑仁大汗…… 912的院长亲自来办理tips手术研究中心的项目？自己的地位什么时候这么高了？ 「反正麻烦事儿很多，比如说你的医师资格证，是普外专业，相关影像手术的资格，我已经找卫计委的人给改了。这都不是什么大事，能有诺奖资格，连行医资格都没有，这不是开玩笑么。」孔主任笑着说道。 郑仁和苏云说过这件事情，但在海城，煳弄一下也就是了。此时听到孔主任说起来，郑仁心里安稳了许多。 「谢谢您，孔主任。」郑仁很严肃的说到。 「呦呵，郑老闆还客气上了。」孔主任玩笑说道：「你能去912，我就知足了。」 「还真是无趣啊。」苏云说到，额前黑髮飘呀飘的，「我知道您肯定给办了，这事儿说大不大，说小不小，您那面办，肯定特别方便。」 郑仁瞄了他一眼。 「还想着有没有反派跳出来找打，可一直都没有。生活啊，还真是无趣。」 「看不出来眉眼高低的人，肯定有，但不是很多。」孔主任笑道：「而且好好做研究，没事儿找什么不自在。被人咬一口，就算是你反咬回来十口，也耽误时间不是。」 苏云没说话，只是吹了口气，额前黑髮飘荡。 郑仁能感受到他的遗憾，这货真是唯恐天下不乱。 安安静静的过日子，难道不好么？ 「郑老闆，有关于人员方面，你这儿能带一两个人过去，具体我还要争取一下。」孔主任事无巨细的说到。 「除了我，至少要2－4个名额。」苏云坚定说到。 「要那么多人干什么？」 「孔主任，您还真是不知道我家老闆有多能干？」苏云鄙夷，「就你手底下那群硕士、博士，干一个月就得趴窝你信不信。」 「不信。」孔主任笑了笑，但是没继续和苏云争论这件事情。 「郑老闆，近期我给你信儿，你这面做好准备就可以了。」孔主任说到：「严院长今天去找卫计委，估计共建的文件明后天就能到省卫生厅。」 郑仁点头。 这种事儿，海城市一院的肖院长连摇头说不的资格都没有。 「鲁道夫·华格纳教授那面，还是要小心一点。」孔主任继续啰嗦着，「毕竟涉及到诺奖，不是小事。」 「安啦，孔主任。」苏云有些不耐烦，「这面有我在，你放心好了。」 「对了，tips手术的研究中心，採取私立医院模式，属于医院管理下的一个外围机构。总体规模，还要看郑老闆你的本事。 好多人想要以这种模式进912医院，严院长这也是顶着压力给你开了口子。诺奖的事情，一定要上心，要不然严院长那面压力太大。」 这句话说完，孔主任也恍惚了一下。 诺奖要上心……有人会不上心么？ 或许眼前这位郑老闆就是其中一个吧。 第567章 生日筹备会议 把孔主任送到机场，一路上老主任和郑仁交代了很多事情。琐碎的，复杂的，反覆叮咛。 郑仁有些感动，好多事儿自己都没想，孔主任却帮着自己想到了。 第706页 这些事情有的涉及到生活，有的涉及到日后的隐患，却都被孔主任化解于无形之中。 善战者无赫赫之功，这话说的真对。 目送孔主任走进安检口，挥了挥手，孔主任做了一个打电话联繫的手势，身影消失在拐角里。 苏云道：「老闆，你的命可真好啊。」 「还行。」郑仁也不客气。 他知道苏云说的是什么，这种事儿也没什么好客气的。 苏云见郑仁一脸平淡的表情，张嘴就要喷他，与此同时，手机忽然响了起来。 他拿出手机，接通。 「嗯？怎么回事？」 「好，我和老闆马上赶回去。」 「集合，准备开会。」 说完，挂断电话。 郑仁开始以为是来了急诊大抢救，刚紧张起来，可是随后听到苏云说要准备开会。 这是几个意思？ 他疑惑的看着苏云，只见苏云一脸嫌弃的表情看着自己。 「……」郑仁实在猜不出来发生了什么。 「老闆，赶紧走。」苏云道。 「什么事儿？」 「还不是你要给小伊人过生日的计划，出了纰漏。」苏云道：「你可倒好，说了计划，一甩手就跑了，其他事儿你是不是一点都不准备管了？」 「……」郑仁无语，嘆了口气。 这都是自己的锅，要是甩给还没飞走的孔主任……似乎也不合适。 「你们怎么都知道了？」 「你上手术，崔鹤鸣找来的专家小敏来找你，就直接让我们给拦下来了。」苏云道：「是不是感觉我很厉害？」 郑仁看了一眼苏云，他没埋怨什么。在苏云这货的颜值前面，基本大部分女孩子都不会守口如瓶吧。 「出什么问题了？」郑仁好奇，问到。 「一句两句说不清楚，你的计划不行，太小，也没有美感。简单说，就是不浪漫。」苏云道：「我们一起商量，把你的计划给加大了。」 郑仁真想把苏云拎过来，好好问问他，到底是自己给谢伊人过生日还是大家一起做这件事情。 但一想到那帮货们一脸八卦的神情，郑仁就忍了。 「小敏做了ppt，肯定巨专业，到时候你别吓一跳就行。」苏云一脸得意。 真想抽他一顿啊，郑仁心里想到。 自己身体素质提升，也不知道能不能打过这个练过的傢伙。 苏云不再继续说话，手里拿着手机，手指迅速在手机屏幕上滑动着，手速至少爆到了400apm。 郑仁也很好奇，这帮傢伙到底要做一个多大的方案出来。 很快来到海城市一院，下车后，冯旭辉欲言又止。但随后他见郑仁和苏云跳下车，要一路扬尘而去的时候，撵上去说到：「郑总，我能跟去看看，有没有能帮忙的。」 「行啊，那就麻烦你了。」郑仁道。 冯旭辉心中高兴。 「抓紧时间停车，二楼示教室。」苏云说完，用急诊抢救的速度跑了上去。 来到示教室，其他人刚刚到。 郑仁扫了一眼，除了小伊人之外，几乎关系很近的这些人都来了。 苏云还真是大嘴巴啊，这事儿让他知道，全世界也就都知道了。 有些无奈，但已经没有好办法了。 郑仁感觉所有人的目光都很怪异……看的自己全身不舒服。 故作镇定，郑仁走进示教室，找了一个位置坐下。 「好，安静一下。」苏云直接站到最前面，从常悦那接过一支雷射笔，试了试然后说道。 「这次，是老闆要给小伊人过生日……对了，外面有人值班么？」苏云问到。 「跟护士说了，有事儿就招唿咱们。」钟敏道。 「刚看了一圈患者，病情平稳，没什么事儿。你抓紧时间！」常悦同时说道。 「那咱们现在开始。」苏云清了清嗓子，关了灯，打开ppt，一个郑仁看着很熟悉，却想不起来是哪的图片出现在眼前。 「这是林荫街的情侣巷，具体时间设定在12月10日23时－24时。」苏云道：「平时这个点，情侣巷的商家都已经打样了，所以我们不用考虑有闲杂人等出现的问题。」 说着，苏云开始播放ppt。 总体设计方案，是苏云等人和那个叫做于凤敏的小姑娘一起商量出来的。 郑仁本来打算找一家咖啡馆，通宵营业，然后制造一些浪漫气氛也就够了。 但架不住出主意的人多，一人一个想法，很快就把这件事情变成一个巨大的方案。 他们的设定已经把室内改成户外，从一家商铺变成情侣巷外的小广场。几家沿路的商铺上，要安装灯光，把小广场的一部分变成舞台。 郑仁听的目瞪口呆，心砰砰直跳。 按照苏云的说法，灯光亮起，自己要是手里不拿着戒指，跪下去和谢伊人求婚的话，简直对不起这番布置。 「现在的问题在于，我们安装灯具，受到业主的质疑。给钱，也不行，那面根本不和我们谈。」苏云用雷射笔作势敲打着投屏。 示教室里沉默。 楚嫣然和楚嫣之对视，她们两个似乎有点犹豫。但过了几秒钟，楚嫣然道：「要不我们从工商局那面试试？」 「不好。」苏云皱眉道：「别给家里找麻烦。」 第707页 「嗯……」郑仁看着心里有些想法，他犹豫的说到：「这里是林荫街，是吧。」 「老闆，你真的不逛街啊！」 「我没记错的话，伊人跟我说过，她家在林荫街有7栋楼。」郑仁道。 「……」苏云愕然，随后拍腿，道：「难道说后面的业主，是谢伊人？！」 这事儿……越来越是古怪了。 不过估计是谢伊人的父亲僱佣的职业经理人，才能负责起这么多cbd区的房屋租赁的活动。 「我去问问？不过找什么理由和小伊人说？」楚嫣之有些慌乱。 「理由好找，你先去问，然后微信联繫。」苏云马上拍板。 说谎这种事儿，还不是张嘴就来？以为谁都和郑仁一样？ 郑仁刚要说话，忽然手机响起来。 「郑总，一名患者颈动脉被玻璃划伤，120急救车已经接到，正在回急诊！」 第568章 没有失血性休克的颈动脉破裂 是120急救的医生在急救车上打来的电话。 郑仁「霍」的一下子站起来，急匆匆问到：「患者还有血压吗？」 「血压……110/65毫米汞柱。」120急救的医生略迟疑，说到。 「……」郑仁楞了一下。 自己没听错吧，刚刚应该说的是颈动脉来着。 那可是颈动脉啊！割破后，血能绕着圈呲上房顶的那种大动脉。 颈动脉割破了，血压竟然还能保持正常？是自己没睡醒还是120急救的医生没睡醒？ 「再看一遍血压，重新说一下病情。」郑仁一边拉开示教室的门走出去，一边沉声说道。 苏云打了一个手势，简单安排后，跟着郑仁去急诊等患者。 「郑总，血压确认无误。患者家属说，15分钟前，因为吵架，患者把一个玻璃杯砸到墙上。一个玻璃碴子飞出来，划伤患者的颈动脉。」 120急救的医生急匆匆的汇报。 「我和患者家属反覆确认过，的确亲眼看到颈部有血喷出来。但只有一股，然后就没了。」 「伤口呢？」郑仁问到。 「家里用毛巾包着伤口，我没敢打开。患者血压平稳，我担心打开后出问题。」 「好，做得对。」郑仁道，「赶紧回来。」 说完，郑仁挂断电话。 奇怪……郑仁沉吟。 「老闆，来了再说吧。」苏云道：「要看看家属有没有喝酒。」 嗯，苏云说得对。 也有可能是酒后……这特么还不到午饭的点，喝酒的可能性不大。 但是，并不排除这种可能性。 两人干脆没去急诊抢救室，站在大门内侧等着。 急诊科的平车早就守候在那里，陪检见到郑仁，笑呵呵的打了一个招唿。 「郑总，你这班可是挺忙啊。」陪检道。 「……」连陪检都知道了？郑仁无语。 「我来市一院也五年多了，前天晚上的班，是最忙的一个。我都没睡成，跑了一夜。」陪检道。 「那咋整。」苏云在一边偷笑道：「就这命了，没办法。」 聊着，120急救车尖锐的唿叫声传来。声音越来越近，几人沉默下去。 随着急救车稳稳停到急诊大楼前，车门打开，急诊外科医生跳了下来。 「郑总。」他马上看着郑仁说到：「患者状态平稳。」 郑仁点了点头。 不管是不是家属喝酒胡说，或者是有什么理由掩饰病情与发病经过，只要状态平稳，一切都还好说。 患者被推下来，郑仁愕然看到视野右上方系统面板上标记着——颈动脉割裂伤。 和家属描述的过程吻合，只是颈动脉都裂伤了，血压能没事？ 郑仁可不信用毛巾按压能止住颈动脉喷出来的血。 上前两步，郑仁看了一眼患者。 脸色正常，没有大量出血导致的苍白颜色。见郑仁上来，她还笑了笑，刚想说话，被郑仁阻止。 「别动，一动别动，听清楚了么？」郑仁大声说道。 「我没啥事，大夫。」患者躺在平车上，有些不满的说到。 她的左侧颈部有一块黄色的毛巾覆盖着，毛巾上……没看到血迹。 这是怎么回事？郑仁愈发迷惑起来。 把患者推到急诊抢救室，先按上心电监护，郑仁看了一眼。 血压、脉搏、唿吸、血氧饱和度，全部正常。 见郑仁小心，苏云也有点疑惑。 他注意观察了一下患者家属，举止行为正常，没有酗酒的迹象。 「说说经过。」郑仁站在患者伤测，一边问家属，一边小心翼翼的拿开黄色毛巾。 没有血喷出来，颈部也没有明显的破口，只是在左侧胸锁乳突肌上方有一个4mm左右的划痕。 要不是郑仁眼神好用，这个小划痕很容易被无视掉。 没有渗血、没有出血、没有皮下血肿！ 颈动脉损伤，是这种表现么？郑仁再一次怀疑起大猪蹄子来。 这货好久不给任务不说，这次还给了这么不靠谱的诊断。 「大夫，我当时看到一股子血喷出来，人都吓傻了。」一个中年男人说到。 「确定是一股血？」 「确定，喷在家里的地上。」 120急救的医生道：「郑总，我看到了，量大约有20ml左右。」 第708页 奇怪了。 大猪蹄子的诊断和家属的说法相吻合，郑仁也没有忽视掉小概率的各种可能性。 「你有什么不舒服么？」郑仁开始询问患者，「慢着点回答，说话也要慢，别着急。」 「大夫，都还好。」患者见郑仁一脸严肃，仔细体会了一下，然后说道：「就是喘气的时候，左侧脖子有点不舒服。」 也没有明确的异常。 郑仁给患者换了一块纱布，随即说到：「准备做颈部cta。」 苏云点头，他知道郑仁为什么紧张。 外科医生，不怕血肉横飞，就怕这种看上去正常，但一眨眼就没气的患者。 送来的时候好好的，说话都没问题。真要是颈动脉有事儿，被忽略掉，患者猝死，家里要是不闹事才怪。 要是苏云没学医，遇到这种事情，送来好好的，大夫也说没事，眨眼人就没了，他要不把海城市一院闹的停业整顿就见了鬼。 这种时候，只能做最详尽的检查，宁杀错不放过。 要判断颈部血管有没有问题，最好的检查就是颈部血管cta检查了。 一步到位，简单省心。 郑仁看护患者，避免患者乱动，造成不可逆转的伤害。苏云去和ct室联繫，说是这面有一个急诊患者，需要做检查。 临近中午，ct室那面也准备下班了。 刚好做到最后一个患者，苏云回来说了一声，郑仁拎着急救箱，让陪检推车，带了一名护士，几人一路奔到ct室。 赵姐听到平车的声音，知道郑仁他们来了，便迎了出来。 「什么患者？」赵姐问到。 「颈动脉损伤。」郑仁说到。 赵姐看了一眼患者，见没什么事儿，也没反驳郑仁的话，打开门，让平车进去。 连带家属，几个人一起把患者平抬到ct诊床上，患者爱人留在ct室里，郑仁又啰嗦了几句，让患者千万别乱动，这才进了操作间。 「郑总，谢谢啊。」赵姐见没了患者家属，病情也不急，便笑呵呵的说到。 「嗯？」苏云奇怪，「赵姐，你谢他干嘛？」 「我家邻居说，去了医大，那面的大夫可热情了。说是海城郑老闆的患者，一路绿灯。」 第569章 幸好没有大意 「哦，满意就好。」郑仁表情有些僵硬，心里有事儿，也顾不上敷衍赵姐，淡淡说到。 赵姐见郑仁和往常表现有不同，便问到：「我看患者状态挺好的啊，郑总你担心？」 「是啊，赵姐。」郑仁道：「患者考虑是外伤性颈动脉损伤，现在看着好，或许下一秒钟一股血喷上去，人就没了。」 赵姐诧异，即便是老临床辅助的医生，也没见过郑仁说的这种情况。她半信半疑的操作机器，给患者做颈部血管cta。 检查用了20多分钟，郑仁让苏云送患者回去。 他还不忘了叮嘱苏云，一定不能让患者动。 苏云知道轻重，郑仁的担心，也是他的担心。 急诊患者接多了，千奇百怪的事儿见的也多。小心驶得万年船，也只能这样了。 苏云在帝都，曾经接诊了一个自发性气胸的患者。 患者是走着来的，诊断为左侧自发性气胸，肺组织压缩60％。患者自诉有过气胸史，并给予闭式引流治疗后痊癒。 这种患者没什么好说的，病史单纯，治疗简单。要是拒绝做开胸或是胸腔镜手术，下个胸瓶观察几天也就是了。 然而，胸瓶下进去后，开始有暗红色新鲜血顺着胸管引出来。 苏云没有大意，搬了个凳子坐在患者身边，观察胸瓶引流情况。 两小时后，每小时引流已经达到200ml左右。 苏云当机立断，和患者家属交待病情，开胸探查。 结果，让人哭笑不得。 因为患者做过一次闭式引流，肺部和胸膜有粘连。这次自发性气胸，肺组织被压缩的时候，导致胸膜顶粘连区域被撕破。 术中探查，只有大拇手指甲大的一块撕脱区，该区域有渗血。 就是这么点渗血，胸腔正压的时候，渗血都不明显。当把空气引出去，胸腔恢復正常压力后，开始大量渗血。 上台的时候，患者已经处于失血性休克前期。 差一点人就没了。 如果苏云大意一点点。 如果当天有大抢救，所有人都上台，耽误了观察、处置时间。 如果…… 千万个如果，患者都会死在病房里。 所以，干临床的医生，会有一个毛病——所有怀疑、心里不託底的地儿，都会被无限放大。 或许，这也是悲观主义的一种，也是一种强迫症。 现如今，郑仁和苏云就是用这种态度去对待疑似颈动脉划伤的患者。 见郑仁没走，赵姐知道他着急，干脆加急出片。 当颈部血管cta的影像出现在屏幕上的时候，两人都惊呆了。 一块三角形的玻璃碎片，插在颈动脉上。 虽然阻止了颈动脉出血，但这个不稳定因素到底什么时候出问题，任谁都说不好。 郑仁看到玻璃碎片的一瞬间，马上拿起手机，给苏云打电话。 「患者颈动脉看到玻璃碎片。不要压迫左侧划伤区域，一定不要压迫！」 「对，请血管科来会诊，通知他们，准备急诊手术。」 第709页 「安抚患者，让患者情绪稳定。」 交代完后，郑仁这才长出了一口气，把手机收了起来。 能发现问题，就可以解决问题。 这个患者最难、最危险的时期，已经过去了。 这种手术，最早是普外科做的，毕竟是颈部手术。但随着血管科分出去，就归血管科做了。 郑仁不是不能试一试，但一是没有趁手的、可以阻断颈动脉之类的耗材。二是现在手术训练时间已经告罄，不训练一下，谁敢去碰颈动脉？ 至于海城市一院血管科的技术力量，有可能拿不下来这台手术。 但郑仁也不在意。 外科手术拿不下来，自己可以一起上台，超选，进颈动脉，在出血的位置下个带膜支架也就够了。 虽然后者的处理不严谨、不正规，但能救命的手段都是好的。 「郑总，玻璃是怎么进去的呢？」赵姐一边做后期处理，一边问到。 「估计是高速运动玻璃碎片刺入皮肤，而且这种玻璃碎片损伤，体表没有明显体徵，但是体内病情很重。」郑仁现在回想起来，仍然禁不住的害怕。 略有大意，这个患者就会不知什么时候随着玻璃碎片从颈动脉上脱落而大出血，随后一分钟内就要死亡。 拿着刚刚列印出来的片子，郑仁急匆匆回到急诊科。 血管科的主任也被从食堂揪了过来。 因为血管科是小科室，相关手术也不多，所以连住院总都没有。 小医院，就是种种的不合规范。 郑仁走进去的时候，血管科范主任正走出来。 两人迎面碰到，郑仁扬了一下手里的片子，道：「范主任，你看一眼？」 范主任慎重的点头，郑仁叫着患者的爱人去了办公室，找了个阅片器把片子插上去。 颈部血管cta上，那个不到1cm的三角形玻璃碎片尤为刺眼。 几乎是看到片子，那块玻璃碎片像是恐怖片一样，从片子里「刺」了出来。 「范主任，准备手术吧。」郑仁道。 「唉。」范主任摇了摇头，道：「患者的命，可是真大啊。」 郑仁深以为然。 要是没有好多巧合，怕是120急救车拉到医院的，就只是一具尸体了。 诊断明确，没什么好说的，急诊外科医生开了住院单，范主任带着患者急匆匆回去准备手术了。 这种手术，恢復起来也是很快的。 郑仁估计，术后两三天就能出院。 好多大事，一旦发现，就是微不足道的小事儿。 能够致死的外伤、疾病，诊断明确，患者能术后两三天就出院。想一想，也的确是她的命大。 临床干的久了，见的多了，就慢慢的开始信命了。 车祸现场，被撞的没有人形的患者，半个月、一个月就出院回家。 小刮小蹭，患者屁事没有，却赶上五万分之一机率的迟发性颈动脉内膜撕脱，住院三五天后，忽然大小便失禁，失去意识的病例郑仁也亲眼目睹过。（注1） 所以说吧，人吶…… …… …… 注1：颈动脉内膜撕脱，这个病例是我一朋友在神经外科的时候遇到的。后来查书，五万分之一的概率。 颈动脉的案例，我记忆中美剧《良医》里面有类似的内容。本病例选自《journal of vascr surgery》，有一些地儿，我也觉得好神奇。但临床上就是有一些小概率的事件。 第570章 倒霉的普外二科 送走了患者，郑仁这才安稳下来。 类似急诊患者，自己不用上台做手术，也少了几分牵挂。 甚至不用时间流逝，此刻郑仁脑海里已经忘记了患者、患者家属的模样，只记得这样一个病例。 接下来该研究一下小伊人过生日的问题了。 那个计划……郑仁心里腹诽了一句，大的已经超出了郑仁的控制。 但是看到科室里面那群傢伙兴高采烈的样子，郑仁也不愿意拂了众人一片好心。 「苏云！」郑仁找了一圈，没看到苏云人影，便喊了一声。 苏云应了一声，与之一起响起来的声音还有郑仁白服口袋里的手机铃声。 站在急诊科，郑仁知道没有急诊大抢救。手机响起，郑仁一点都不害怕。 拿出来，看了一眼，是孙主任。 最近几天总是和孙主任打交道，这货难道连关腹都不行？这都多久了，不会还没关完吧。 「孙主任，你好。」郑仁心里琢磨着，接通了电话。 「嗯？好，我这就上去。」 「行，我尽快。」 见郑仁挂断电话，苏云问到：「老闆，老孙那面又怎么了？」 「说是做一个疝气修补术，术中发现问题，手术做不下去了。」 「出息！」苏云斥道。 「呃……」郑仁沉吟了一下，「或许真的是什么难题，我觉得他们水平不会这么呲，一个疝气都做不下来。」 苏云只是单纯的看不上孙主任那种脾气而已，况且给谢伊人过生日，多好玩啊，比在医院手术、会诊好玩多了。 话虽然如此，但该去还是要去的。 普外二科要不是遇到了什么难处，也不会术中找会诊。 要知道，每一次台上会诊，都是特别丢人的事情。（注1） 第710页 不是碰到万不得已的情况，没有哪个外科医生想要术中台上会诊的。 当然，急诊大抢救除外。 两人今天第二次去了大外手术室。 平时一个月都不去一次，今天真是邪门，竟然去了两次，还都是孙主任的患者。 郑仁觉得孙主任最近的运气有点不好。 下了电梯，苏云没有直接走医生通道去换衣服，而是拉着郑仁往患者家属等待区那面瞄了一眼。 十几个患者家属焦急的像是热锅上的蚂蚁，在等待区走来走去，气氛压抑。 想来也是，要是做疝气修补手术，顶天也就一个小时完活。 孙主任和孟总他们不知道在台上遇到了什么问题，这才耽搁了这么久。 两人转身走医生通道，去换衣服，郑仁沉思。 「老闆，你猜术中发现什么了？」苏云小声问到。 「疝气修补……」苏云的问题，郑仁还真是没办法回答。 只是疝气修补而已，普外科最小的手术。 几个月前在普外一科，郑仁再怎么不受待见，这种小手术也是能做上的。 简单到极点的手术，郑仁真心想不出来会有什么事情发生。 唯一的可能是有肠道疝了出去，造成崁顿，导致肠坏死。 但这种可能性早就被郑仁排除了。 就算是肠坏死，普外二科直接切肠子就行了，犯不上找自己去台上会诊啊。 两人充满了疑惑，换了衣服，抓紧时间走进大外手术室。 已经是中午了，术间关闭，还在做手术的没有几个房间。郑仁扫了一眼，到第一个术间问了一下。 第八术间，两人径直走了进去。 「孙主任，什么事儿？」进了术间，郑仁没有寒暄，直接问道。 这时候，怕是孙主任那面火都上房了，再寒暄什么的也不合适。 「郑总……」孙主任戴着帽子、口罩，抬起头，眼神有些散乱而恍惚。 看样子，孙主任都该被抢救了。 郑仁没说话。 「郑总，患者以右侧腹股沟难復性无痛性肿物三日入院。」孟总也懵逼了，但是他毕竟年轻一点，抗击打能力……总之，孟总说话还算正常。 「腹股沟区超声检查发现疝囊内卵形均匀回声肿物，怀疑为卵巢。术前和患者家属讲解了病情，如果术中有需要，就会做切除手术。」 郑仁有些不耐烦，说了这么多，还没说到术中情况。 这个孟总，还真是啰嗦。 不过他没说话，只是静静的听着。 「昨天提的单子，今天做右侧腹股沟疝修补术，手术切除肿物并送病理，缺损处使用vypro网片修补。」孟总道：「因为患者家属担心是恶性肿瘤，所以我下了一个术中冰冻。」 说到这里，孟总顿住了。 郑仁知道，戏肉来了。病理……恶性？ 要是卵巢恶性肿瘤的话，应该找妇产科的苏主任来会诊，不应该找自己啊。 「术中冰冻……回报……是睪丸组织。」孟总说到最后一句的时候，嗓子都哑了。 郑仁血压瞬间飙升，后背冷汗直接打透了隔离服。 虽然不是急诊病房的手术，但……这事儿大条了！ 做个疝气，把…… 郑仁真想骂人，但旋即想起孟总为人谨小慎微，这都是被孙主任带的，应该不会出现这种错误啊。 「患者家里人知道了么？」郑仁小声问到。 「还没和患者家属说。」孟总声音嘶哑，「术前也没想到会出现这种问题。」 「麻痹的你们还能想到什么！」苏云忍不住了，直接骂了一句。 「……」孟总楞了一下，随即意识到问题出在哪里，他马上说到：「患者是女性，自诉有原发性闭经史……」 「……」郑仁。 「……」苏云。 两人顿时无语。 女的？切除的疝囊里的肿物做病理是睪丸？ 郑仁皱眉，走到患者头侧，瞄了一眼。 因为有无菌巾挡着，视野右上方的系统面板并没有出现患者病情。 孟总还以为郑仁去看到底是男女，马上辩解道：「患者家属说是女性，我也看过患者，女性特徵明显，真不是男人啊。」 郑仁看了一眼患者，已经改了全麻，气管插管，唿吸机辅助唿吸。她……容颜姣好，连春哥那种中性都算不上，的的确确是个女孩。 而视野右上方系统面板上标记着——睪丸女性化综合徵。 …… …… 注1：这事儿的确是特别丢人，救台，意味着手术做不下去了。 记忆中最大的一次救台，是华西心外科给一个孩子做特别复杂的心脏手术。没做下来，台上找阜外（或者是协和）心外科医生来。打飞的过来做手术，然后两家的教授研究了八九个小时，手术成功。 当然，后面的八卦是听华西同学说的，不涉及丢人，只是一例特别复杂的外科手术而已。 第571章 瞬移来的省城专家 郑仁愣住了。 这病，可不多见，怨不得普外二科。 他思维高速运转，在脑海里寻找类似的文献报导。 这类患者也称为reifenstein’s综合徵。 主要病因是雄激素抵抗。 这是指由于雄激素受体和配体结合异常或受体后信号传导的异常，导致雄激素的作用得不到充分发挥，所引起的一组临床综合徵。 第711页 根据程度不同，又分为完全雄激素抵抗和部分雄激素抵抗两种。 这类患者可以表现出不同程度的男性假两性畸形，甚至是完全的女性化外观。 看郑仁楞在患者头部，孙主任万念俱灰，放在无菌温盐水纱布上的手抖的厉害，抬都抬不起来。 「老闆。」苏云走到郑仁身后，小声说到：「我怎么觉得像是reifenstein’s综合徵呢？」 「嗯，就是reifenstein’s综合徵。」郑仁道，「手术室的术中b超机，推过来。」 巡迴护士怔了一下，没听清楚郑仁说什么。 「术中b超机。」苏云大声提醒。 巡迴护士这才连忙跑出去推机器。 「郑总……你刚才说的是……是什么综合徵？」孙主任从郑仁和苏云的对话里听到了一丝希望。 「reifenstein’s综合徵。」郑仁道：「要是判断正确的话，患者应该没有子宫和附件。」 「……」孙主任怔住了。 「给妇产科苏主任打电话，术中会诊。」郑仁说到。 随着郑仁的到来，指挥手术的权利直接落到他的手里。孙主任对此并没有任何意见，这时候有个主心骨，总要比一团散沙强。 「对了，给医务处周处长打电话，就说普外二科遇到大麻烦了。让他亲自来，小科员处理不了。」 几条命令下达，简单而干脆。 巡迴护士、麻师、苏云各自去忙了起来。 很快，b超机器推过来。 郑仁刷手、穿衣服上台，给患者做腹部b超。 就像是预料中的那样，患者没有子宫，也没有附件…… 接下来，就该琢磨一下应该怎么让患者家属接受的问题了。 「郑总，患者……」普外二科的孟总咽了一口口水，但口腔里干巴巴的，什么都没有，「患者男朋友还在外面呢。」 「唉。」郑仁摇了摇头，转身脱衣服下去了。 这种麻烦事儿，上台手术就免了吧。 要是家属认可，还好说。要是家里不认可，这事儿能让医务处……甚至整个海城市一院都焦头烂额。 很快，妇产科苏主任和周处长前后脚赶了过来。 苏主任给患者做了妇科检查，发现阴道壁较短，末端为盲袋。 周处长眉头紧锁，头顶仿佛有一大块乌云笼罩，大雨倾盆一般。 reifenstein’s综合徵，这种极为罕见的病，刚刚周处长已经搜索了资料库，找到相关的解释。 临阵磨枪，不快也光。想要处理这种事情，总要了解一点。 也只能这样。 各种罕见病没人能都掌握，即便是帝都、魔都的专家也是如此。 「周处长，这事儿……」郑仁凑到周处长身边，小声问道。 「郑总，你有什么想法？」周处长嘴唇干巴巴的，一看就知道上了一股子的急火。 火气攻心，怕是现在血压都升到头顶了。 郑仁也不客套，直接说道：「我建议找医大的相关专业的教授来会诊，患者关腹推下去。至于后期性别选择问题，要看患者本身的意愿和家里人的选择了。」 周处长觉得郑仁说的有道理，现在只能找更高水平的专家来，给患者一个更好的处理办法。 他拿出电话，拨打出去。 「林处长，您好。」周处长脸上表情都柔软了几分，硬挤出一丝笑容，「我是海城市一院的小周，您还记得我吧。」 「呃……郑总……在我身边呢。」 「我这儿有点急事，想您帮个忙。」 周处长很惊讶于医大附院的林处长竟然开口就问，海城市一院是不是郑仁所在的那家医院。 他心情怪异，自己堂堂一个处级干部，林处长都记不起来，怎么就记得郑仁呢？ 不过现在没时间去管这些「小事」，周处长马上把相关的信息和请求都和林处长说了。 反正这种事儿，尽人事，听天命呗。 省城医大附院的医务处处长，给不给自己面子，也得试一试啊。 总之，现在就是死马当活马医了。 可是，那面的态度出乎周处长的意料。 林处长听完，哈哈一笑，道：「电话给郑总。」 「……」周处长愣了，这事儿和郑仁有什么关系？ 不过他没有拒绝，求人办事多难啊。 「郑总，没想到这么快就又联繫了。」林处长笑呵呵的说到，完全没有一丝尴尬与气愤。 「林处长，你好。」郑仁规规矩矩的打了一个招唿。 「专家教授，我这就打电话，让他们抓紧时间去海城，估计两三个小时就到。」林处长肯定的说到。 「嗯？」郑仁不解。 「见面你就知道了，以后我去帝都，有事儿还得找你，你可别烦。」林处长没提人情的事儿，而是带了一嘴将来，「我先挂了，联繫这事儿。」 「好。」 随后，那面传来嘟嘟声。 周处长听到两人的对话，惊讶莫名。 「郑总，你……怎么和林处长这么熟悉？亲戚？」 「不是。」郑仁笑道：「前几天去省城医大附院看老高做手术，见面认识。」 郑仁说的很简单，他可不想和周处长多费口舌。 周处长刚想问几句，电话又响了起来。一看是林处长打回来的，他心里一紧，郑仁这面子够大的啊，那面不仅马上给联繫，而且态度还略显殷勤。 第712页 「周处长，我是老林。」林处长声音豪爽，「专家已经到海城了，现在就在急诊病房等郑总呢。」 「……」周处长被这句话弄迷煳了。 专家已经来了？瞬移来了？扯特么淡呢吧。 这也太玄幻了。 「我告诉他们去大外手术室，电话给你，一会你们就见到了。」林处长说到，「小周，我问了一下，前一阵子我们这儿做了一个类似病例，选择性别的手术。有不懂的，你就问她好了，我挂了。」 第572章 拖家带口来感谢 郑仁也很奇怪，说人家已经到了……林处长总不至于因为这点事儿骗自己不是。 没有必要，也骗不了。了不起回去看一眼，就真相大白了。 和苏云对视一眼，郑仁道：「周处长，我先回急诊病房。」 「我跟你一起去。」周处长严肃、忧心忡忡的说到。 其实，他也不是很信。 周处长的判断，以自己的江湖地位，给医大附院的医务处处长打个电话，估计患者去那面，可能会有教授接待。 但要教授过来的话，市一院要派车去接，还要有一个大大的红包。 毕竟，周处长和林处长只见过一两次，还是全省医务工作开会的时候上赶着认识的。 说关系，只是点头之交。 萍水相逢，点头之交，要办这么大的事儿，周处长真没什么把握。 可是这次……医大附院林处长的态度简直太奇怪了，并且专家已经到了。 这不符合常理么。 周处长一肚子疑问，跟着郑仁、苏云披上白服，也没换便服，一路沉默赶到急诊病房。 到了急诊病房，一男一女两个中年人在门口站着，手里拎着东西，看上去像是来探视的患者亲朋好友。 见郑仁走过来，男人肃然，整理了一下衣服，伸手、弓腰，大步迎了上去。 「郑老师，您好。」男人一脸诚挚。 郑仁楞了一下，这人……看着连面熟都算不上，自己根本就不认识。 不过面对对方的热情，郑仁还是伸出手去。 瞄了一眼后面的女人，依旧不认识。 郑仁一脸茫然。 「郑老师，我是医大附院神经外科的胡海。」男人和郑仁握了握手，随后松开，微笑着说道：「上次，我犯了个致命的错误，幸亏您仗义出手。」 哦，原来是他啊。 郑仁恍惚记忆起来，当天那名主刀的大夫已经全身脱力了，自己也没看见人长什么样，就是给自己鞠了一个躬，像是和遗体告别一样。 「哦，是你呀。」郑仁道。 「郑老师，我这些天刚缓过点劲儿来，那天的事儿可把我吓坏了。」胡海回忆起那天的事情，依旧心有余悸，「多亏了您，要不然我这一辈子就毁了不说，患者也……」 「没事。」郑仁笑了笑，四周找到。 「郑老师，您是不是……听周处长说，这面碰到了一例reifenstein’s综合徵的患者？」 「是啊，周处长说医大的专家已经到了。」郑仁疑惑的看着胡海，问道：「不会是你吧，这事儿和神经外科没什么关系啊。」 「说的是我爱人。」胡海笑道：「您的大恩大德……我也不会说什么客气话，总之您一句话，不管什么事儿我肯定尽力就是了。」 说着，胡海有些不好意思。 能看得出来，这是一个搞技术的人。江湖上的敞亮话，他说起来会觉得说不出口。 但是，意思已经表达的很明确了。 「我带着我爱人一起来的，您上次帮忙，救了我们一家子。」胡海说到：「我爱人是妇科的主任，reifenstein’s综合徵的患者，她近期刚做了一例。」 说着，胡海的爱人在一边笑吟吟的伸出手，道：「郑老师，我叫李素梅，很高兴认识您。」 「李姐，你好。」郑仁伸出手，和李素梅握了一下。 周处长在一边都听傻了。 这是怎么回事？医大附院的妇科主任，亲自来给郑仁道谢？ 谁特么有这么大的面子？ 海城，周处长可想不出来有这样的人。 郑仁随即给李素梅介绍了周处长，毕竟这件事儿，周处长才是海城市一院的代表。 两人握手，客气了一下，算是认识了。 看着周处长一脸疑惑，胡海不好意思的说到：「周处长，都是圈里人，不瞒您说，郑老师是我的救命恩人。」 说着，他简单讲了一遍当天的事情经过。 周处长听的目瞪口呆。 在自己眼皮子底下，郑仁竟然成长到这种程度了？ 要是普外科手术，周处长也就认了。 介入手术，海城市一院已经多少年没做了？那次妇科的事情，周处长知道郑仁能做。但是谁成想能做这么好！ 医大附院的那么多专家、教授都没办法的事情，郑仁竟然能做到？！ 这特么太不可思议了。 现在，人家医大的教授拎着东西，拖家带口的来表示感谢，透着一股子真诚。 也不容周处长不信。 「那天我也是忙蒙了，晚上做了一夜的脑出血。」胡海特别不好意思，解释了一句，「一不小心，就出这事儿了。」 「老胡，你这事儿已经过去了，抓紧时间帮海城市一院解决问题才是。」李素梅打断了胡海的话，嗔道。 第713页 胡海一摸头，不好意思的笑道：「怪我，怪我。」 「周处长，介绍一下情况吧，找一个有网的地儿，我有个reifenstein’s综合徵处理的全套ppt，用来给患者家属讲解，还算是合适。」李素梅精明干练，也不说虚的，直奔主题。 周处长差点没哭了。 这是及时雨啊。 他知道医大附院的李主任这是看在郑仁的面子上，才会如此爽快。 但现在真的是没时间去客气，发现问题的第一时间，抓紧解决，不让事情发酵，这才是解决医患纠纷的真谛。 要是拖延个几天，指不定要闹出什么么蛾子出来。 他给李素梅简单讲了一下事情经过，李素梅沉思了几分钟，道：「周处长，这样吧，普外科先和患者家属简单说一下，然后找个示教室，我给家里面讲一下这个病的来歷和治疗的过程。」 周处长连连点头，办事儿能做到这步，已经是全心全意了。 他连忙安排了普外科示教室，里面有几年前建立的远程会诊中心，那里能上网。 这个中心建立，也没怎么用过。因为随着高铁、民航的高速发展，加上微信等即时聊天工具的进步，会诊只要通过聊天软体就可以了。要是手术、治疗的话，省城没多远，帝都也没多远。 安排李素梅在会诊中心，下载ppt课件。 周处长还有些不放心，刚想走。但是犹豫了一下，还是留下来。 对于reifenstein’s综合徵这种他根本不懂的病来说，自己去和患者家属说什么？难道要胡说八道么？ 第573章 雄激素不敏感…… 周处长坐在李素梅身边，客客气气的问道：「李主任，这种病您那治疗过几例？」 「我在魔都做研究，课题组做了22例。」李素梅微笑，很温和的回答道：「回家之后，独立完成了1例。」 「您自己做的？」 「嗯。」李素梅点头，神情略有些傲然之色。 能独立完成1例就很牛逼了，周处长心里更是放心。 开始他担心的是李素梅也是请的教授来完成的治疗，那样的话，对疾病的了解和日后的解决，怕是会有些问题。 好多地儿请帝都、魔都的教授做过一例高难度手术后，就再也不碰了。周处长就担心李素梅那面，也是这种情况。 省城的医院，比海城市一院强很多。但是和帝都、魔都的大型三甲医院比起来，却又远远不足。 对于reifenstein’s综合徵这样的罕见病来讲，的确存在这种可能性。 幸好…… 周处长觉得今天自己的运气似乎也没有那么坏了。 课件很大，网速很慢，看样子要下载一两分钟，周处长拿起电话给手术室打去，让那面孙主任等自己一下。 郑仁和苏云在后面坐着，很是无聊。 又一次，如此期盼着急诊能到来。 但郑仁知道，人家胡海和李素梅是来感谢自己的。看在自己的面子上，这才全力以赴的帮助市一院。 这时候要是转身就走，有点说不过去了。 李素梅的课件下载完毕，开始给周处长简单介绍起reifenstein’s综合徵来。 这个病，简单说，患者的基因检测，染色体核型为46xy，也就是男性的基因。但是体表体徵，却完全是女性的。 雄激素不敏感综合徵导致的男性假两性畸形，需要对患者进行心理疏导。但李素梅建议，根本不进行心理疏导，将错就错。 既然患者从小就认为自己是女性，那么就按照女性来对患者进行改造。 这样的话，虽然不告知患者，或许会有问题，可是告诉患者真的就好么？ 像这种医学伦理学的问题，郑仁从来不去想。 各人有各人的道理，郑仁潜意识中拒绝思考这类根本没有答案的事情。 精力和注意力要放到关键的地方，比如说——tips手术。 听了李素梅简单介绍后，周处长大开眼界。 而李素梅的建议，周处长也有所考虑。他准备把患者的父母单独叫到这里，给他们讲解一下病情，然后让他们自己拿主意。 毕竟，心理疏导这种活……周处长就没见过专业的。 东北大多挂着心理门诊的诊所，其实都是扯淡的。 而南方，不知道，不能随便说。 制定了方案，随后周处长就开始忙碌起来。 手术台上暂时关腹，患者回病房。单独把患者的父母叫到示教室来，然后向他们介绍李素梅的身份。 开始患者家属表达了不满，有些不知道多远的亲戚朋友甚至开始推推搡搡，骂骂咧咧起来。 但是在周处长一再坚持下，患者的父母还是同意了海城市一院的安排。 进入示教室，一听说是医大附院的妇科主任，患者父母的情绪明显更紧张了一些。 本来手术迟迟不下来，他们预感就有大事情要发生。而医大主任的到来，证实了这一点。 先由孟总讲解手术经过，然后说出判断。当听到他说自己的女儿竟然是男孩的时候，父母都惊呆了。 没想到事情竟然会这么大。 可是如实交代病情是必须的，要不然……总不能当做鸵鸟的过一辈吧。 此刻，患者父母才知道为什么只叫他们两个进来的含义。 第714页 除了父母之外，没人能守口如瓶。 患者身边的人一旦知道他得了这种病，男女都不知道，肯定会用有色眼镜来看患者。 而这个「八卦」，会在短时间内沸扬出去。 那样，才是真正对患者造成无法弥补的伤害。 而现在，一切都还在可控范围之内。 因为患者已经下台，急症处理完，剩下的是患者父母自行决定要不要告诉患者本人这件事情，还有就是日后性别选择问题。 李素梅最后把自己的名片给了患者的父母，说如果需要谘询，可以来医大找自己，不用挂号。 要是手术，可以选择在医大做，也可以选择去魔都做。要去魔都的话，李素梅可以给他们介绍教授，但花费相应要高一些。 面对这么周祥、体贴的关照，患者父母含泪表达了感谢。 忙了两个多小时，这才把患者父母送走。 一场大祸，被扼杀于萌芽之中。 其实，换在正常角度来考虑，这根本就不是什么大祸。 但是在目前的社会情况看，周处长心知肚明，李素梅帮了自己一个大忙。 孟总送患者父母出去，看护术后患者。 孙主任一张脸到现在还是惨白色。 最近几天，孙主任这面的事儿特别多，多的让他觉得是不是已经世界末日了。 做个疝气，竟然能遇到这种罕见病…… 虽然处理的结果很好，讲解到位，患者家属也表示认可，并且积极寻求日后的治疗。但孙主任全身脱力，脸色惨白的坐到椅子上，咕嘟嘟灌了半瓶子的矿泉水，这才觉得稍微好了一点。 对于孙主任的这种表现，胡海表示理解。 把导丝顺着造影剂一起推进去的一瞬间，胡海都觉得天塌下来了。 「李主任，胡主任，我代表市一院对二位的帮助表示感谢。」周处长心里有千言万语，不知道该怎么说。 「周处长，你太客气了。」李素梅笑道：「只是顺手的事儿，没什么大不了的。我们也是来感谢郑老师的，要是你这面太客气，我们怎么办啊。」 郑仁好尴尬，这种时候按照道理来讲，自己应该站出去说点什么让大家都觉得如沐春风才是。 可……说什么啊…… 见郑仁略有尴尬，胡海马上站出来，笑道：「周处长，咱都是自己人，什么感谢不感谢的，说多了也没意思。你也吓坏了吧，赶紧找个地儿歇歇吧。」 这可真是掏心窝子的话。 周处长心生感慨，道：「不瞒您说，我现在最希望的就是能往上走半格，把医务处的工作交出去。现在每天都像是坐在火山口上，做梦都没有一个囫囵梦。」 …… …… 病例选取自《hernia》杂志。 第574章 忙着吃饭，好累 周处长的感慨，在场众人心有戚戚焉。 屁股坐在火山口上，不知什么时候，就要面对自己都预想不到的各种情况。 这种情况，不用亲身经歷，光是想一想，都觉得好累。 「喂，老高么。」郑仁接起电话，做了一个手势，一边说一边往外走。 「哦，好的。那我这面请个假，明儿一早过去。」 「好的，老高，挂了啊。」 「郑老师，您要去省城？」胡海问道。 「嗯，老高那面准备了8个tips手术的患者，我明儿去做了。」郑仁道。 「要是您这面没事，晚上咱们一起回省城？」胡海试探问道。 「呃……」郑仁沉吟。 「没事，家里有我。」苏云吹了口气，额前黑髮飘呀飘的，「你不在家，更清净一点。」 面对苏云的吐槽，郑仁无话可说。 看他那副嘴脸，郑仁真相怼他两句，可惜……苏云说的是实话。 感慨了几句，众人被周处长半拉半拽的出去吃饭。 郑仁是很不想出去吃饭的，但是今儿这局子，没他还真不行。人家胡海、李素梅是来感谢他的，而周处长又要感谢李素梅主任。 所以郑仁也非常无奈，一脸抗拒的跟了出去。 席间，周处长尽到地主之谊，客气殷勤无比。 毕竟今天李素梅给他解决了一个不知道有多大的雷，正因为不知道有多大，所以但凡是心里有点逼数的人都不会把人家的功劳越想越小。 吃到一半，周处长开始询问李素梅中午患者的病情详细情况。 这种询问，一则是想多知道点东西。二则，是为了拍李素梅马屁，搔到痒处。 郑仁好无聊，忽然心念一动，拿出手机，给谢伊人发微信。 【伊人，干嘛呢？】 【和护士长聊天呢，你呢？还在忙？】 【忙着吃饭，好累。】 【嗯，能感受到。】谢伊人又加了一个笑脸和一个力量的表情，给郑仁打气。 换个人说这话，都是显摆。而郑仁说，那是真累的。 【我在考虑，晚上去不去省城。】 【干嘛去？】 【明儿省城医大附院找我去做tips手术，苏云说他看家。你有空么？】 【省城啊，我跟护士长说一声。科里欠我休息，好像都快一个月了。】 没多久，谢伊人发信息说能去。 郑仁好开心，觉得天空好蓝，好清澈。 第715页 「老胡，一会我和老潘主任请假，咱们一起去省城吧，你捎我一段路。」 「这真是太好了！」老胡没口子的答应下来。 他虽然是神经外科的大夫，但是也做介入手术。 且不说眼前这位郑老闆tips手术有多牛逼，反正自己也看不懂，跨专业的东西更不想研究。 单说那天「捞」导丝的事儿，自己忙了几个小时也没捞出来，老柳他们也都帮忙弄了，依旧没捞出来。 可人家郑老师上台，后来听人说，只用了几分钟就解决了问题，手术做的那叫一个熘。 这么年轻，水平还这么高，这是什么？ 这特么是祖师爷赏饭吃！ 而且还不是几个馊窝头，祖师爷赏的是满汉全席！ 最后小郑老闆能走到哪一步，自己这种层次肯定猜不到的。但有一点胡海知道，自己和小郑老闆拉好关系，有百利而无一害。 万一哪天，自己又下不来台了呢？谁知道小郑老闆能走到哪一步。神经介入人家不会做？胡海打心眼里不信这个说法。 苏云见郑仁发了微信，这才笑逐颜开，心里鄙夷。 不过他没说什么，正好郑仁和谢伊人都走了，这面好多事儿也不用背着他们俩了。 一顿饭，最后大家都很满意，收穫满满。 郑仁给冯旭辉打了一个电话，问了问医大附院tips手术耗材的事儿。 冯旭辉当然不会放弃去省城的机会，直接开车到市一院急诊大楼外等着。 郑仁想了想，又给教授打了个电话。 小奥利弗应该是明儿带着患者坐火车回去，教授这面还一直没订怎么走呢。 一听郑仁说要去省城，鲁道夫·华格纳教授表示要跟着一起去，并且直接从省城飞魔都，再飞海德堡。 这些琐碎的事情打几个电话就解决了，看着谢伊人穿着白色贴身大衣走出来的一瞬间，郑仁的心就飞扬起来。 这面有苏云看家，自己可以放心的玩了。 一想这种感觉，郑仁就开心的不要不要的。 晚上，要和小伊人去看电影，去转转省城的商业街，去……好多事情要做，每一件郑仁都很少做，但和小伊人一起，又是不一样了。 争执了一番，胡海坚持让郑仁坐自己的车。 教授也想跟着，但总不能一台车坐五个人，另外一台车除了司机之外是空的吧。 最后教授一脸不高兴的坐上冯旭辉的车，一路开奔省城。 …… …… 路上，郑仁坐在副驾位置，和胡海有一句没一句的闲聊着。 后面李素梅有意逢迎，和小伊人聊的特别开心。 「郑老师，您晚上住哪家酒店？」车子进了省城的地界后，胡海问道。 郑仁倒是无所谓，干脆直接忘了这件事情。一提醒，他刚一犹豫，就听谢伊人在后面「呀」了一声。 「我忘记通知保姆了！」谢伊人马上拿起手机，开始打电话。 保姆…… 这种陌生的生物，根本就不存在于郑仁的世界里。 电话还没接通，谢伊人忽然挂断，问郑仁：「郑仁，你想住在北二环，晚上看夜景，还是河畔边上？」 「……」郑仁完全没有概念。 「那就河畔吧。」谢伊人见郑仁无语，便笑盈盈的说到，「河畔的风景更好一点，可惜今年雪小一点。」 胡海和李素梅沉默，愕然。 谢伊人说的这两个地儿，是省城房价最贵的地儿。 一平五万起，即便是省城医大附院的教授、主任，两口子也不敢觊觎这两处的房子。 郑老师的这位小女朋友到底什么来歷？ 胡海随即感慨，看看人家郑老师，水平高低都不说了。带着女朋友出来飞刀，不住酒店住自己家，还是省城最奢华的地段。 真是能者无所不能么？ 渐渐的，胡海有些恍惚起来。 第575章 你举过锦旗么 时间还早，高少杰那面正出门诊，约好一起去医大附院见。然后晚上先看片子，看患者，再出去吃饭。 郑仁告诉冯旭辉，先带着鲁道夫·华格纳教授去酒店开房间，什么时候吃饭什么时候通知他。 冯旭辉当然想跟郑仁一路走，但郑仁都安排了，他也没有反对。 胡海的车一路开到省城医大附院的地下停车场，然后带着郑仁和谢伊人先去换了衣服。 医大附院每天门诊患者特别多，要是穿便服，是不允许进去的。 毕竟患者们排队等了一小天，一个个心情急躁。要是有人大摇大摆直接进去，每天都要因为这些事儿闹口舌。 胡海省得麻烦，反正也不远，就带着郑仁去换衣服。 李素梅则带着谢伊人回科室等电话去了，她和谢伊人聊的正开心。什么口红色号的事儿，郑仁也听不懂。 在郑仁看来，口红都是一个颜色的…… 已经接近下班的点了，但门诊外还是排了很多患者。郑仁和胡海走进门诊，直接来到高少杰的诊室。 高少杰正在给一个老年患者看病，叩诊，大概估算腹水多少。 见郑仁进来，兴奋说到：「老闆，您来了！」 郑仁摆了摆手，示意他去忙，不要理自己。 把一个老人放在诊床上，肚子上的衣服还掀起来，怪不老合适的。 第716页 患者家属听鬓角微微斑白的高少杰称唿郑仁老闆，都很不解。偷偷用眼角余光看郑仁，打量、猜测。 高少杰查完体，用手消消毒后，拿起片子，插到阅片器上，说到：「老闆，您掌一眼，我觉得患者适合做tips手术。」 郑仁点头，凑了过去。 患者是典型的肝硬化晚期，门脉高压、腹水、脾大的患者。 手术适应症选择的很好，完全没有问题。郑仁又看了一眼化验单，也没有绝对的手术禁忌。 交流了一番后，高少杰给患者开了入院单，并留了电话，还给患者开了一个肝脏核磁弥散的检查。 入院前完善各种检查，尤其是需要排队的那种，可以缩短住院时间，提高床位周转率。 这只是小技巧，对患者本人没什么影响。 高少杰开单子的时候，一个穿着保安制服的人走了进来。 郑仁脑海里正在回忆患者的肝脏核磁平扫＋增强的片子，就听到「咣当」一声。 穿着保安制服的人特别横，走进来一脚踹到高少杰的办公桌上。 「老高，你厉害了啊！」那人当着患者的面，直接怒斥道：「听我小兄弟说，你特么不给我加号？！」 高少杰抚了抚眼镜，一脸厌恶。 「谁给您的胆子！」那人恶狠狠的说到。 郑仁抬起头，看了一眼。 咦？好像很熟悉啊。 标志性的大黄牙，把郑仁的记忆拉回到几个月前，妇科的那次医闹事件中。 对，就是他。 郑仁虽然脸盲，但这人的那嘴大黄牙，还隐约带着菜叶子，能看出来中午吃的什么，简直不要太明显。 后来举着锦旗的人，好像也有他…… 「你是海城人？」高少杰没说话，郑仁先开口问到。 「你特么管我……」大黄牙张嘴骂道，侧头一看，恍惚了一下，后面的话都咽了回去。 「你举过锦旗么？」郑仁不记得举锦旗的人有没有他，脑海里想的都是这事儿，张嘴就问到。 「……」大黄牙一下子萎了，一脸堆笑，腰也不由自主的弯了下来，「郑医生，郑总，郑……」 「啊？」郑仁看着他的眼睛，实在不敢盯着他的嘴，那口大黄牙像是活了过来一样，只要一看，它们就会跟郑仁述说中午午饭的经过。 「您老怎么来了。」大黄牙心里叫苦，麻痹的躲到省城，还特么躲不开这位小爷，自己这是犯了什么太岁？ 不行，晚上回去，一定要烧点纸，要么就放点炮仗，去去晦气。 「我来和老高做手术。」郑仁温和笑了笑。 「啪～～」大黄牙一巴掌扇到自己脸上，不是很用力，但却特别响。 一看就知道是经验丰富，不是第一次做这事儿了。 「郑爷，我错了，我错了！」大黄牙弓着身子，不住道歉。 「你这是卖号？」郑仁也没站起来，更没阻止，只是淡淡问道。 「这不是六爷说了，不让我们当医闹了么。我也觉得这事儿干不长久，就带着兄弟们来省城讨口饭吃。」大黄牙藉机停住手，赔笑说到：「兄弟们都拖家带口，也得有口饭吃啊。」 「别这么横，有话好好说。」郑仁道，「另外，叫我郑仁就行。」 「好，好，郑医生，我就不打扰了。」大黄牙眼睛滴熘熘转着，想要解读出来郑仁的表情，他是不是不高兴了。 「那我滚了？」大黄牙不安的看着郑仁，小声问道。 「去吧，以后记得有话好好说，别太贪。」郑仁叮嘱。 大黄牙连连鞠躬，头都不敢抬，转身跑了。 转身的时候，太着急，一个没留心，头撞到门框上。 「哐当」一声，声音极大，堪比他踹门的那一脚。 大黄牙不敢喊疼，捂着头，瞬间消失。 胡海愕然看着郑仁，小郑老闆年纪不大，手术做得好不说，怎么连这群地痞都害怕他？ 这群地痞可不简单。 省城医大附院的保安归谁，怕是大院长都没有权利直接安排。这种江湖事，传说是要见血的。 每一次换保安，两方甚至几方都要私下解决。 据说，这次更是闹出几条人命出来。 这群人，没一个医生想和他们交往。 一般来要号，医生也知道他们是倒卖。省城医大附院比不上帝都、魔都的大型三甲医院，一张号不太贵，但要是黄牛号一张也得大几百的。 尤其是高少杰这种专家的专家号，更是一票难求。 胡海微微摇了摇头，赞嘆道：「郑老师，您这可真是太厉害了！」 「哦，海城人。」郑仁道：「我和他们大哥撸过一次串。」 郑仁也很庆幸，他可不想再遇到一次帝都大黑伞事件了。不过这群人都很给自己面子，看样子回去要找连小六吃饭，感谢一下他。 第576章 一万小时定律 高少杰也有些惊讶，但在不知不觉中，心里对郑仁有了一种莫名的感觉。 郑仁不声不响的解决了这次事件，高少杰觉得这都在情理之中。他也说不清楚道理，只是这般感觉罢了。自家老闆，这点「小事儿」肯定难不住他么。 安抚了一下患者，高少杰继续看了最后两个号，这才收拾东西，下班。 「老高，你怎么称唿郑老师老闆呢？」走在黑洞洞的走廊里，胡海问道。 第717页 「老闆马上就有自己的研究中心了，也有国家级的科研资金，不称唿老闆称唿什么？」高少杰笑道：「而且海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授也是叫老闆的，我再叫老师，有些疏远。」 其实，高少杰还有句话没说。 他算是比较老旧的那种人，老旧中又掺杂新文化、新思维。小裘老闆，小喻老闆，听起来就带感。 不过这个想法，高少杰却没说出来。 毕竟小郑老闆不是梨园行当，做的是医死人、活白骨的事儿。 胡海说笑了几句，众人回到介入科。 李建国已经忙飞了，为了准备最近的大批tips手术患者，他三天没回寝室睡觉。 人手不够，只能把男人当牲口用，这一点谁都没办法。 不过只要高老师提点几句，以后能掌握tips手术的技巧，这辈子都有饭吃，这一点李建国是知道的。 而且高老师特别推崇一万小时定律。 这一点，李建国也认可。 一万小时定律是作家格拉德威尔在《异类》一书中指出的定律。 「人们眼中的天才之所以卓越非凡，并非天资超人一等，而是付出了持续不断的努力。1万小时的锤鍊是任何人从平凡变成世界级大师的必要条件。」 他将此称为「一万小时定律」。 李建国知道自己天赋一般，要是不付出大量辛苦，从高老师手下离开，很快就泯若常人。 虽然有饭吃，但他还是想吃的更好。谁不想从每天萝蔔白菜换成山珍海味？ 只是一万小时而已，李建国算了下。一天自己付出十小时时间，也不过一千天就能达到。 况且和高老师学习，方向是对的，就不存在走错路的疑惑了。 三年多的时间，不长不短，再怎么都得熬出来。 高少杰带着郑仁回到介入科的时候，李建国正在整理明天手术患者的资料。 见高少杰进来，他迅速站起来，一脸严肃。 「建国，患者的片子拿来。」高少杰直接吩咐。 李建国马上从电脑旁麻利的拎起一沓片子，来到阅片器前，说到：「高老师，这是第一个患者的片子。」 片子上用废弃的手术线绑着，上面还贴了标籤。 郑仁点了点头，李建国随后先把患者入院前的片子插上去，然后把肝脏核磁弥散的片子袋放到最上面。 做完这一切，他开始汇报患者病情，并且不为注意的悄悄后退了一步，站在高少杰的侧后方。 片子是很典型的肝硬化晚期的表现，虽然如此，郑仁还是看了将近一分钟，才取出患者肝脏核磁弥散的片子，插到阅片器上。 李建国手脚麻利的把片子收好。 毕竟要看好多患者的片子，一个不注意，要是片子弄错了袋子，有可能导致手术时看的是另外一个患者的片子…… 这种事儿也不是没有发生过。 前一阵子，省城医大附院还出过这么一件事儿。 泌尿外科准备切肾，手术准备的妥当，主刀医生也没忘记术前再确定，看一下片子。 可是……手术间的阅片器上插的片子是上一个患者的…… 最后悲剧发生。 这事儿闹的沸沸扬扬，李建国虽然不是当事人，却把种种失误都记在心里。 高少杰很严谨，要想得到他的认可，自己必须不能忽略任何一个细节。 肝脏核磁弥散，自己可以看不懂，但是一些杂活一定要干的干净漂亮。 郑仁看着核磁弥散，一分钟后问道：「老高，你认为应该从什么位置穿刺？」 「这里。」高少杰从白服口袋里取出一管笔，在片子上毫不犹豫的点了下去。 郑仁含笑，点了点头。 高少杰成长的速度，真的很快。 这张片子，高少杰看了不下十遍，反覆推演、计算位置，光是计算用的a4纸都有几十张。 最后得出来的结论，高少杰有信心。 可是站在郑仁身边，信心满满的说出那个点的时候，高少杰还是有些忐忑。 自己认为自己已经初步掌握了tips手术穿刺点的计算要领，虽然没有郑老闆熟练，也没他手下的那个漂亮的像是女人的助手一般妖孽，无法一眼看出来，还要计算。 但是高少杰知道，自己毕竟迈进那道门槛了。 他生怕自己算错了，要是那样的话，对自信心的打击太大了。 不过还好，郑仁点头的那一瞬间，高少杰几乎泪流满面。 成了！ 自己真的掌握了！ 郑仁又简单说了说技术要领，然后撤掉片子，开始下一个患者。 这一切，本来都在胡海意料之中。 可是当他看到郑仁如山岳一般阅片，高少杰像是小大夫一般忐忑不安的那一幕时，还是有些恍惚了。 不管怎么高估，最后发现自己还是低估了这位小郑老闆。 片子一张又一张的翻过去，用了一个多小时才全部看完。 看完片子，又去看患者，逐一比对，记忆。 都忙完，已经将近晚上六点了。 「老闆，辛苦。」看完最后一个患者，高少杰发自肺腑的说到。 其实要是让郑仁自己看，根本用不了这么多时间。 很多时间都「浪费」在自己学习上了。 第718页 「没事。」郑仁一边淡淡说到，一边拿起手机。 「老闆，一起去吃口饭吧。」高少杰理所应当的说到。 郑仁看着手机上谢伊人的微信留言，怔了一下。 【我在住院三部门口等你，红色沃尔沃。】 怎么又是红色沃尔沃？郑仁诧异。谢伊人不是没开车来么？ 这感觉……好像是回到了海城，要去地库d区一样。 郑仁听高少杰说话，有些不好意思，道：「老高，老胡，我这面有事儿，就不一起吃饭了。」 第577章 吧唧生活的味道 高少杰还想说什么，胡海在后面轻轻拉了拉他的白服。 呃……难道有事儿？高少杰反应极快，马上不说话了。 郑仁急匆匆的离开后，胡海说到：「老高啊，这次郑老师是带女朋友来的。」 高少杰忽然想起来自己在海城市一院做急诊的那次，配台的器械护士。 原来是这样，他嘴角露出一丝微笑。 也是，郑老闆平时忙。这次估计提早过来一晚上，是要和女朋友在省城玩一玩。 住院总都没时间陪女朋友，这是业界的共识。 既然如此，那就不好意思打扰郑老闆了。 …… …… 郑仁飞奔下楼，一辆红色的沃尔沃xc60停在住院部门口，排气管子突突的冒着气，鲜活的让郑仁恍惚觉得自己还在海城。 打开车门，谢伊人笑靥如花。 「这车是什么时候开过来的？」郑仁坐上去，诧异的问道。 「刚刚啊，你去看片，我就去取车了。」谢伊人道。 郑仁完全迷煳了，回海城取车？折腾不折腾先不说，也不可能有这么快吧。 谢伊人换挡，轻踩油门，见郑仁不说话，转念想到郑仁肯定理解错了，便笑道：「这台车是在省城房子的车库放着的，正好有时间，就去提出来了。」 呃…… 省城不光有房子，还有车？还是一模一样的沃尔沃？ 贫穷限制了郑仁的想像力，直到谢伊人说清楚，他才知道是怎么回事。 「你这么喜欢沃尔沃么？」郑仁问道。 「我爸说，沃尔沃同志发明了安全带，车子的安全系数也高，所以建议我开沃尔沃。」谢伊人一边开车，一边说道：「驾驶感觉也不错，很推荐哦。」 郑仁点了点头。 按照富贵儿和孔主任的说法，自己应该很快就不缺钱了。去了帝都，总归还是要买车的。 买什么车，郑仁还没想过，这种事儿对郑仁来讲，太过于遥远。 既然未来的老丈人极力推荐，那么红色沃尔沃就做为首选好了。 省城车流可要比海城大多了，车行缓慢。好在两人一边聊着天，一边开车。 虽然漫无目的，倒也自由自在，并不觉得厌烦。 郑仁给谢伊人讲了今天普外科的两件事儿，琐碎却是生活的组成部分。 谢伊人一边惊嘆，一边笑吟吟称赞郑仁。 忽然，车子速度慢了下去。 郑仁感觉到，四周看了一眼，没有异常路况。 刚要问，谢伊人把车子一拐，进了一个小路口，靠边停下。 「你等我一下啊。」谢伊人说到。 看着她欢快的跳下车，跑到一个路边的烧烤摊前，郑仁嘴角露出微笑。 几分钟后，谢伊人举着几个串跑了回来。 串儿不多，目测也就十个左右。 把串儿交给郑仁，谢伊人说到：「小时候，我可喜欢坐在车上吃串儿了。不是正餐那种，当零食吃。」 郑仁笑了笑。 谢伊人启动车子，重新进入省城的车海。 「这么吃串儿，不能一口吞进去，要一点点的品。」谢伊人道：「可惜我爸爸说烧烤不卫生，很少让我吃。但后来我和他认真的谈过一次，他同意每次要吃的话，一定不能超过五串。而且，一周不能超过一次。」 还能谈判，看来谢伊人家的家庭氛围很轻松啊。 可是说到这个，郑仁马上想起来老丈人要回来了，眉头随即锁了起来。 「给我一个。」谢伊人专心开车，说到。 郑仁递过去一个串，谢伊人没接。 楞了一下，郑仁差点没自己扇自己一个耳光。 真特么笨啊。 他小心翼翼的把串儿递到谢伊人嘴边，温柔说到：「小心别扎到嘴。」 淡红的唇角张开，把串儿吃掉。 谢伊人开始津津有味的品了起来。 刚刚烤好的串儿，泛着一股子肉香，郑仁也馋了，吃了一串。 「要吧唧嘴，发出声音，才觉得更香。」谢伊人看着前面，有些不好意思，但毕竟和郑仁很熟了，某些形象上的事情也就看淡了。 「吧唧嘴？」郑仁从来没见过谢伊人这么做过。 但马上发现一向文文静静的谢伊人发出吧唧吧唧的声音，吃的好香。 「我爸不让我多吃，我就觉得这样的话，每一串都能抵上两串的味道。」谢伊人也有些羞涩，说到：「你试试。」 郑仁即便情商再低，也不会在这种时刻让谢伊人自己吧唧嘴吃小串儿。 试了试，小串儿的油脂在口腔里爆裂开一半，散发着肉香与一种叫做生活的味道。 「真香！」郑仁吧唧完一串，随后说到。 第719页 「是吧。」谢伊人听到郑仁嘴里传来的声音，笑呵呵的说到。 你一串，我一串，两人没用几分钟就把十个串吃的干干净净。 郑仁手里拎着签子，找了一张纸巾包上，等着下车找垃圾桶扔掉。 「对了，咱们吃什么去？」谢伊人这时候才想起来问这个问题。 不过问了和没问一样，郑仁对吃饭的兴趣寥寥。也只是和谢伊人在一起的时候，才会觉得吃饭是一件很有趣的事儿。 最后谢伊人拉着郑仁来到一家陕西风味的馆子，点了几样特色的菜，说说笑笑中吃完了晚饭。 要比中午那顿好吃多了，这是郑仁的想法。 随后谢伊人开车去市中心的电影院，早就订了两张imax的电影票。 时间刚刚好，郑仁顺理成章的牵着小伊人的手进入影院。 来到座位前，郑仁看着扶手，顺便把扶手扶了起来。 回想当时还要因为怎么能不留痕迹的把扶手扶起来而苦恼、困惑，郑仁觉得恍然如梦。 小伊人有些害羞，当灯光暗下去，电影开始后，才依偎在郑仁的怀里。 暖玉，柔香，髮丝轻飘飘的碰触到自己的脸颊，这一切都是那么的美好。 郑仁沉浸在温柔乡里，忘记了时间的流逝。 电影进行到半个小时的时候，郑仁的右眼忽然一黑！ 这是怎么了？郑仁的脑海里马上出现视神经损伤等疾病，大脑cpu运行速度瞬间到达峰值，血压都升了起来。 难道自己得了什么怪病？ 第578章 imax坏了 「咦？」谢伊人忽然从郑仁怀里起来，摘掉imax眼睛，看了看，说到：「怎么坏掉了呢？」 「嗯？」郑仁疑惑。 「你的没坏么？」谢伊人也很奇怪。 「是右眼么？」郑仁问到。 此时，周围的人也都摘掉眼睛，观察起来。 摘了眼镜，完全没问题，就是普通的2d电影。而戴上眼镜，右眼却是黑乎乎的一片。 这是怎么了？ 「对不起大家，投影坏了一个，imax今天看不成了。」一名工作人员站出来，给大家解释。 「……」郑仁好生无奈。 刚刚还与谢伊人依偎着，你这就告诉我imax坏了？ 小伊人的惊讶中却带着笑容。 「你看着怎么很高兴？」郑仁错愕，见小伊人兴高采烈的样子，很是不理解。 「第一次遇到啊，我看了好多年，都没遇到过这种情况。」谢伊人又把眼镜戴上去，然后摘掉，反覆对比。 看着谢伊人像是找到了好玩玩具的孩子，郑仁笑了。 也好，就当做是一次新奇的经歷。 人生么，总是要有很多经歷的才是。 工作人员一个劲儿的道歉，说是让大家保存好电影票，明天同一时间的场次可以再次来观看。 不过明天这时候，郑仁和谢伊人应该已经回到海城了。 虽然有些遗憾，但谢伊人的惊喜笑颜沖淡了遗憾的情绪。 两人牵着手离开影院，谢伊人还在重复睁眼、闭上右眼的动作，像是要加深回忆，记住imax坏掉的事情。 「明天手术可能会比较晚，你准备做什么？」郑仁问到。 「睡个大大大大大的懒觉。」谢伊人扬起手，画了一个大圈，「最近手术太多，总是睡不饱。」 「对了，微信里和你说，这次孔主任来想要让我去帝都。」郑仁轻声说道，「一起？」 「帝都啊……」谢伊人笑盈盈的说到：「空气好差。」 「最近好了点。」 「是么？你去了，做最好的外科医生。」谢伊人认真说到：「我要给你做器械护士。」 郑仁微笑，握着谢伊人的手愈发紧了几分。 「帝都看不到星星，省城也看不到，海城也不行。」谢伊人道：「走之前，我带你去一个地儿看星星。」 「哪里？」 「嗯……距离海城一百多公里，有一个温泉度假别墅。可惜今年下雪的时候少，而且都很忙，要不然雪天去泡温泉，感觉很棒的！」 说起雪地温泉，谢伊人的眼睛亮晶晶的。 「星星多么？」 「可多了。」谢伊人道，「那里没有人烟，就是一大座温泉度假村，好多小别墅，独门独院的那种。到了晚上，能看到好多星座，猎户座都能看到呢。」 「好，有时间咱们去。」 一边说着平淡的话题，两人漫无目的的漫步在省城繁华的步行街上。 虽然已经是晚上九点多了，这个点海城路上早都没人了。 但是省城的夜生活却刚刚开始，酒吧、咖啡馆、啤酒屋人来人往，热闹非凡。 郑仁无趣的世界里，没有夜生活的概念。 这个点，要么在家看书，要么在医院值班、做手术。 而谢伊人也很少这么晚出来，看什么都好奇，看什么都新鲜。 「要不要进去看看？」走到一家热吧外，让人心跳加剧的音乐声传出来，郑仁询问到。 「不要。」谢伊人道：「我觉得里面太吵了，不喜欢。」 听谢伊人坚定的语气，郑仁松了口气。 刚刚他还在担心，要是谢伊人喜欢，以后自己是不是也要适应她的习惯呢。 不喜欢就好，郑仁长出了一口气。 第720页 和热吧相比，郑仁更喜欢看星星的宁静悠远。 不过只和谢伊人在一起看比较好，要是人多了，也觉得有点吵。 两人顺着步行街走了一大圈，看到熟悉的红色沃尔沃xc60的影子。 时间不早，该回去了。 没有说话，两人心有灵犀的坐上车，缓缓驶离刚刚开始的夜生活。 谢伊人家在省城的房子距离市中心的步行街不远，开车十多分钟也就到了。 沿着河，隐约看到结冰的冰面上有成双成对的身影在嬉笑玩耍着。 郑仁痴痴的看着，心中恬静温暖。但转念想到要回谢伊人家，他的心跳忽然加速起来。 车厢里不知什么时候陷入沉默，两人仿佛能听到对方的心跳。 走到一个岔路口，谢伊人忽然打开了雨刷器。 「呀！」谢伊人随即把雨刷器关掉，打开转向灯。 「前面就是家了，这是好多年前买的房子，一般一年只住三五次。从前海城没有imax的时候，我倒是总来住。现在少了，上班忙，总是加班。」谢伊人掩饰着尴尬，自顾自的啰嗦着。 郑仁没注意到谢伊人的紧张，他的手紧紧的握着，手心里满满的汗水。 比第一次做tips手术的时候还要紧张。 是河边观景别墅，比海城的别墅还要大上百十来平。 倒车入库，谢伊人慌慌张张跳下车，头一不小心撞到车门上，「砰」的一声。 「疼了吧。」郑仁连忙走过去，见谢伊人蹲在地上，手捂着头，连忙伸手按在她毛茸茸的头顶，轻轻揉了揉。 「不疼。」谢伊人跳起来，打开门，进了屋子。 屋子里黑乎乎的，传来「咣～」的一声，不知道小伊人又碰倒了什么。 郑仁拿出手机，刚要打开手电功能，屋子刷的一下亮了起来。 谢伊人的脸红扑扑的，低着头，道：「我平时都睡客卧，你睡主卧吧。」 郑仁沉默，笑了笑，走上前摸摸谢伊人的头。 谢伊人低着头，看着脚尖，手捏着衣角。 郑仁张开双臂，把小伊人抱在怀里。 如此温暖。 如此柔软。 如此安心。 时间停滞，空间崩塌，整个世界仿佛只剩下他们两个人。 渐渐的，谢伊人的手臂不再僵硬，抱着郑仁的腰，把头贴在他的胸口。 心跳声。 砰砰砰。 许久后，小伊人娇声笑着把郑仁推开，「洗漱了，赶紧休息，明天还有手术。」 郑仁想要再把谢伊人拥入怀中，但小伊人却蹦蹦跳跳的上楼去了。 …… …… imax坏掉的事情，前几天看流浪地球的时候经歷了一次。第一次，也是唯一的一次。一瞬间，觉得自己的氪金狗眼瞎掉了。 第579章 夜半电话 郑仁上楼的时候，谢伊人已经把卧室的门关上，告诉他睡另外一间，然后就再没声音。 洗漱，躺下，郑仁躺在床上。 虽然心中略有小小遗憾，但更多的则是喜乐。 想着今晚的一幕一幕，郑仁的眼睛渐渐闭上，很快沉沉睡去。 …… …… 医大附院齐院长每天晚饭后，慢走一个小时，回家写毛笔字，然后看会电视，就早早睡了。 五十多岁的人，应该保养自己的身体。到了一定年纪，活的久才是硬道理，钱啊什么的都不那么重要了。 今天也是一样，齐院长九点多就睡了。 十一点十五，手机铃声响了起来。 在安静的房间里，如此刺耳！ 他为了怕人打扰，晚间只设定了几个电话能打进来。齐院长勐然坐起来，第一个念头就是有重大社会性的集体伤亡事件！ 好像又回到二、三十年前还在临床工作的时候一样，身体里多巴胺、肾上腺素大量分泌，整个人瞬间清醒。 拿起手机，此时齐院长的爱人不满的说了一句话，转身又睡了。 他看了一眼手机，奇怪的是竟然是一个每年只联繫一两次的在美国工作的同学。 古怪，他打电话干什么？难道近期要回国？ 因为时差的原因，这批同学之间的联繫，大多通过聊天软体的留言。毕竟年纪都大了，己所不欲勿施于人的道理也都还是懂的。 这个时间给自己打电话，一定有什么大事。 但毕竟是在美国打过来的越洋电话，齐院长觉得不会有什么事儿，就接起电话，蹑手蹑脚的走出卧室。 放松下来，多巴胺与肾上腺素水平降低，全身肌肉组织有些不舒服。 「老吴，什么事儿？」齐院长的语气有些不耐烦，这点不高兴，总是要表达一下的。 「老齐，最新的一期the new ennd journal of medicine你看了么？」那面似乎没听出来齐院长语气中的不悦，兴奋的说到。 「国内拿不到第一手资料。」 「网站上有！」那面道：「一篇关于tips手术的最新论文，第一作者是中国人，第二作者是海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授。」 「哦，the new ennd journal of medicine虽然很严格，但发表一两篇论文不算什么吧。去年我们医院有两篇论文发表……」 「不，不，老齐，你理解错我的意思了。」老吴连忙说到：「你不是搞介入方向的，你不知道这篇论文的价值与意义。 第721页 按照论文里说的，用肝脏核磁弥散定位，能让穿刺变得更加简单。老齐，你知道么，这是颠覆性的！」 齐院长沉默，眼睛眯了起来。 他在猜测自己同学打电话过来的意思。 「我刚刚问了海德堡大学医疗中心的人，据说鲁道夫·华格纳教授早就到国内了。我又找人打听了一下，鲁道夫教授的助手后来也去了，坐标在你那里！」 「嗯？」齐院长皱眉，「我这儿么？」 「是地北省啊，具体就不清楚了。不过地北省能在the new ennd journal of medicine发表文章的，估计也只有你们医院的大夫。」老吴道：「算我欠你个人情，你抓紧时间问问，这事儿到底是真是假，我看着论文，怎么感觉那么不可置信呢。」 「……」齐院长在反思自己对医院的掌控力度。这么大的事情，自己会不知道？ 「老齐，我跟你讲，要是没有鲁道夫教授，我肯定认为这是学术造假。但是大名鼎鼎的鲁道夫教授只排在第二位作者，真的想不懂了。你抓紧时间落实一下，我这面等你消息。」 齐院长也很好奇，答应下来后挂断电话。 他皱眉沉思，介入科，手底下那帮人，到底有谁能搞出这么大的事情。 不会啊，就算是德国教授来到国内，走的是私人关系，自己不知道也在情理之中。但是科研申报，院里会拨款。而且省级科研基金，自己也是评委之一，不会绕过自己去的。 这事儿透着一股子怪异。 齐院长拿起电话，刚拨出介入科金主任的电话，一个念头忽然出现在他的脑海里。 随即狠狠的挂断了金主任的电话，又找了一个电话打出去。 「林处长，前几天你和我说有一个……哪里的小大夫，水平很高，帮着咱们解决了一个医疗隐患来着？」齐院长问到。 那面林处长显然有些疲惫，还处于半睡半醒状态，一时间没有缓过神来，楞了一下。 「林处长，我问你话呢！」齐院长的声音冷峻了几分，森森之意化作无形的电磁传递到林处长耳边，瞬间凝聚成冰霜，让林处长清醒过来。 「院长！」林处长打了一个寒颤，跳了起来，不顾爱人的白眼，走到客厅，「是海城市一院急诊病房的住院总郑仁医生。」 「搞介入的？」 「是！」 「手术做的特别好？」齐院长忽然觉得自己好无聊，一个海城的小大夫，不可能有所谓颠覆性的…… 正想着，手机里传来林处长的声音。 「tips手术做的特别好，是介入科的老高邀请他来咱们医院教学的。」林处长说到。 齐院长怔住了。 难道是真的？教学？高少杰么？这厮在搞什么？一个哥伦比亚大学的博士，在省城医大附院带组，还要人教？ 无数的问题涌入齐院长的脑海，但他瞬间捋清，问到：「水平真的很高？」 「是，所以我才建议把他留在咱们医院。」林处长苦笑。 「你和这位郑医生谈这件事情了么？」齐院长问到：「要是没谈的话，抓紧时间谈，房子的事情我批准了。」 一种直觉告诉齐院长，老吴说的那人，应该就是林处长和自己说起的那个人。 既然如此，给套房子又能怎么样？ 今年的经费……是有点紧张，但也不差这点。再说，办手续的时间很长，足够验证事情真假。要是假的，一脚踢走就是了。 要是真的，嘿嘿。 「齐院长……」那么林处长的声音嘶哑了几分。 「嗯？」 「我说过了。」 「人什么时候来？」 「郑总没同意过来，我去的时候，帝都912医院的介入科主任也去了，把他挖去帝都了。」 「……」 第580章 家的感觉 一觉起来，已经六点了。 门缝里传来一阵阵的香气。 郑仁穿上衣服，出门见谢伊人变身小厨娘，扎了一个素雅方格子的围裙，正在准备早饭。 「你起来了，去洗漱吧，准备吃饭了。」谢伊人招唿道。 「好咧。」郑仁笑。 这就是家的感觉？似乎蛮不错的。 「伊人，你不是说要睡个懒觉么？」郑仁问到。 「先把早饭做了，一会你走了我继续睡。」谢伊人侧头，笑的山花烂漫。 吃早饭的时候，郑仁联繫冯旭辉，冯旭辉说他已经在等鲁道夫·华格纳教授了。 把位置共享给冯旭辉，随后安心吃早饭。 因为时间还早，不到早高峰，半个多小时后冯旭辉就打来电话，说已经到门口了。 「那我走了，手术做完了，我来接你回海城。」郑仁道。 「去吧去吧，我要补一觉。」谢伊人道：「孔主任来的那天，简直要把我累死了。」 郑仁回想起孔主任特别没逼数的叫板夜班之神，也心有戚戚焉。 但愿，以后再也别碰到这样的事情。 站起身，郑仁走到门口，换了鞋子，他微笑张开双臂。 轻拥，一触即离。 郑仁哈哈大笑，摸了摸谢伊人的头，转身开门出去。 上车，鲁道夫·华格纳教授还在唠叨时间太早，自己早餐都没吃好。 郑仁没去理睬他，闭上眼睛，开始回忆昨天看的片子。 第722页 有时间就再过一遍，万一要是有问题呢？ 做手术时间长了，都成了强迫症患者。无数个万一，像是苍蝇一样围绕在身边。 「老闆，我订了今晚的机票。」郑仁刚回忆了两张片子，就听到教授说到。 「哦。」郑仁很平淡的哦了一声。 「老闆，你的手机一定要开机啊，我那面有事儿会给你打电话的。」教授对于找郑仁去做手术的事情，总是很担心。 「好。」郑仁笑了笑，道：「其实你现在手术的成功率已经能达到70％了。」 「完全不够！」教授挥舞着手，说到：「要百分之百！一定！」 「你随意吧，我这面有时间肯定会过去的。」郑仁道。 「老闆，你不能这么希里马哈的。」教授道：「梅哈尔博士，在诺贝尔医学奖评审中，占了很大的权重。」 「知道了。」郑仁打断了教授的话，「富贵儿啊，明年31号你申报诺奖，成功率有多高？」 「和手术成功有密切关系。」教授有点紧张，说实话，他不了解郑仁的思维。 诺奖，在他看来比天还要高。可是在眼前的这位小老闆看来，也就那么回事。 或许这是东西方文化差别？ 车子很快开到医大附院，高少杰站在住院三部的大门口迎接郑仁。 时间真的还很早，早到医院里还有停车位。 「老闆，怎么这么早？」高少杰也是被郑仁从家拎过来的，刚刚七点，这么早到，护士都没上班，手术是没办法做的。 「有点事儿要说一下。」郑仁道。 高少杰心中一凛，见郑仁表情严肃，他马上沉默下去。 「二期手术，你掌握的怎么样？」郑仁也不客气，直接问道。 在海城的时候，郑仁说过这次要教高少杰学二期手术，但却没有现在严肃认真。 「我研究了一下，觉得自己手法上还是有欠缺。但勉强能做，成功率应该也还凑合。」高少杰道。 「嗯，今天的二期手术，我做一个，剩下的你来做。」郑仁道：「要抓紧时间学，过几天我可能就去帝都了，二院的患者二期手术能不能赶得上，我不敢保证。」 高少杰心中瞭然，原来是这样。 去帝都是好事，但总不能专程飞回来一趟，就为了做二期手术吧。 要知道，去了帝都，那面患者云集，真要飞回来，时间会特别赶。 而要患者去帝都做手术，也不实际。 根据高少杰的观察，一期tips手术做完后，患者症状都得到了不同程度的缓解。 人么，只要并不太重，都不愿意做手术。 这是人之常情。 因为症状改善，只有六七成的患者选择做二期tips手术。 要是让他们去帝都做，估计十个里面也不一定有一个会去。老闆这是要让自己担起来家这面的患者，高少杰点了点头。 二期手术对他来讲，有些难，但不是难倒无法解决。 「对了，老闆。」高少杰道：「院里面昨天晚上给我打电话，询问了tips手术的事情。据说文章已经在the new ennd journal of medicine刊登了？」 「应该是吧，听苏云说过一次。」郑仁道。 「昨天刊登的，老闆，你都没看么？」鲁道夫·华格纳教授作了一个夸张的手势，「这是大事，要开香槟庆祝的。老闆，你能不能不表现的这么平淡。」 郑仁笑了笑，没说话。 「林处长昨天连夜来做tips手术患者的工作，同意直播、录播手术的患者减免一定的费用。」高少杰小心翼翼的说到：「老闆，这事儿我也是才知道。您那面有没有什么忌讳？」 「没有。」郑仁不知道省城医大附院为什么忽然间重视起来，但tips手术的改良，根植于肝脏核磁弥散，这一点在手术录播中根本无法体现出来。 愿意留下资料，那就留呗，也不是什么大事。过硬的文章都刊登了，也算是在手术术式上烙下自己的痕迹。 来到办公室，郑仁问高少杰要了一张上次来省城做tips手术的患者术后复查的片子，给高少杰讲解具体的手法问题。 某个位置，应该如何处置。某个地方，需要特别注意些什么。 事无巨细，满满的经验性总结，可谓一字千金。 高少杰基础好，底子厚，虽然和鲁道夫·华格纳教授没法比，但却远超其他人。 尤其是他亲眼目睹了郑仁做过很多例二期tips手术，多少也有点概念。 时间一点一滴的流逝，连鲁道夫·华格纳教授都渐渐的聚精会神的听起来。 很多地方，郑仁讲解之后就被高少杰或者教授打断，他们要仔细想很久才能明白郑仁的意思。 郑仁没有不耐烦，毕竟这是层次的差距，不是他们智商不够或者态度不端正。 不知不觉，上班的医生渐渐多了起来。 他们看到一个金髮碧眼的外国人站在办公室里看片子，都觉得很新奇。 有人凑过来看看在说什么，但很快发现，每一个字都能听明白，但是合在一起却像是天书一样，完全不知道其中的意思。 第581章 手术录播 「研究什么呢？少杰？」一个声音从后面传来，正在聚精会神琢磨郑仁说的二期tips手术取出可回收支架的高少杰恍惚了一下。 第723页 声音好熟悉，打断了高少杰的思绪。 高少杰回头，愕然看见金主任陪同下，齐院长笑呵呵的站在身后。 「齐院长，您好。」高少杰马上客气说到。 「这位是……」 「齐院长，这位是郑仁郑老师。」高少杰马上介绍道，「老闆，这位是我们医院齐院长。」 齐院长心里一惊，但没有表情变化。伸出手，和郑仁握了一下手，算是认识了。 老闆？一般有省级科研基金的才能称唿老闆。 当然，好多小医院的小大夫为了凑趣，也会称唿主任为老闆。 但高少杰肯定不是这种人。 齐院长心念电闪，开始回忆今年的省级科研基金的事儿了。 没有啊，难道像是林处长说的那样，是912医院的孔主任给联繫的国家级自然科学基金？ 「郑老闆风华正茂，羡慕羡慕。」齐院长心里想着事儿，嘴上说的却是另外的话。 这种技能是官场必备的，齐院长已经熟练掌握。 本来身为一名大院长根本没必要对一名小大夫如此客气，但是齐院长瞥见站在郑仁身后的鲁道夫·华格纳教授，心里猜想，或许这位就是自己同学说的那名世界顶尖的介入学科教授。 还是客气点好，总不至于翻脸成仇不是。 「您客气了。」郑仁笑道。 见齐院长眼角余光不断瞟着片子，郑仁便说到：「我在和老高研究二期tips手术回收支架的手法。」 「你们继续。」齐院长笑呵呵的说到。 郑仁也不客气，时间有限，下次再来省城医大附院，不知道是何年何月了。 高少杰要尽快掌握二期tips手术可回收支架的取出技巧，这样自己才能放心的走。 这是医疗与其他行业的不同之处了。 其他行业，要是辞职、跳槽，说走也就走了。但是医疗就不是这样，从前的老患者们，必须託付给一个可靠的人，这样心里才会舒服一些。（注1） 郑仁恨不得一股脑把自己在系统手术室里积累的经验，全都传授给高少杰。 但是见高少杰一脸沉思、迷茫，郑仁也知道不能揠苗助长。 好多事情，还是需要手术磨练，才能有更深的体会的。 估计这次高少杰能熟练掌握手术技巧的话，介入水平也能提升到宗师级。 时间到了八点，开始早交班。 因为大院长在等待手术，所以早交班草草结束，高少杰这面开始送患者上台。 齐院长和郑仁一边闲聊，一边走向手术室。 他对于郑仁还只是海城市一院的一名急诊科住院总表示很惊讶，心里有些不屑。 一个住院总，连做tips手术的资格都没有，即便他是介入专业的医生。更何况，言谈之间他知道郑仁出身普外科。 小地方，真是什么都不专业，这都是医疗隐患，齐院长心里想到。 可是他没说破，依旧热情洋溢。 昨晚了解了情况之后，他和美国的同学联繫，又连夜上网，看到《the new ennd journal of medicine》最新的一刊上发表的文章。 齐院长当年也是医疗界的精英，英语专业八级。 虽然现在医疗领域划分的极为精细，各种专业术语齐院长也看不懂，但是却不影响他看到第一作者的名字。 郑仁，真的是他。 连夜联繫了录播手术，医务处的林处长完善法律手续，忙的跟狗一样。 不过这和齐院长没什么关系，他准备术后把影像资料发给同学。那面听说医大附院今儿就要做最新的tips手术，已经急不可耐了。 换好衣服，郑仁来到手术室。 高少杰亲自铺单子，郑仁和鲁道夫·华格纳教授站在手术室的阅片器前确认患者姓名和片子一致后，开始手术前最后一次阅片。 「老闆，好了。」很快，高少杰说到。 今天的手术会留下影像资料，高少杰隐约有些小小的兴奋。 是的，兴奋。 需要这些影像资料的人，不用想都知道是谁。而且高少杰从连夜联繫手术录播这件事儿上，嗅到了一丝急躁。 自己终于走在他们前面了，高少杰特别开心。 教授没有上台，他走出手术间，抱着膀透过铅化玻璃看着里面的手术。 齐院长凑过来，问到「请问，您就是海德堡大学的鲁道夫·华格纳教授吧。」 「嗯吶，嘎哈。」教授说到。 齐院长听到教授脱口而出的东北话，差点没摔倒。 这都哪跟哪啊。 他恍惚了起来，一嘴东北话的德国教授么？这种生物根本不存在于齐院长的世界里面。 「说呀，你要噶哈？」鲁道夫·华格纳教授问到。 「呃……」齐院长楞了一下，随即勉强挤出一丝微笑，道：「教授，我看到昨天发表在《the new ennd journal of medicine》上的那篇文章了。」 教授傲然，只是居高临下的瞥了齐院长一眼。 「新的术式，可以说是颠覆性的。」齐院长不懂介入，只好把同学的话原封不动的说了一遍，「恭喜您。」 「应该恭喜俺们老闆。」教授道：「你既然看到文章，就没看第一作者么？」 「……」齐院长怔住了。 这也是他百思不得其解的地方。 第724页 难道都是真的？ 「老闆首创的，我只是跟着学会了。当然，我在完善术式中，也做了一些工作。」教授道。 齐院长真的不知道该怎么接话了。 世界观、人生观、价值观粉碎，拼都拼不起来。 想起几天前林处长跟自己说，要给一个小大夫编制的时候，自己的态度，他有些懊悔。 要是早早出手，会不会把这位留在省城呢？ 但他也知道，有912医院出手，自己留下那位的可能性真的不大。 而且好多年前水变油之类的事情，近几年发表在《自然》期刊上基因雕刻的事情，也让他更加警惕。 还是等手术结束，把录像发给同学，确定后再说吧。 脑海里正盘算着，手术室大门打开，郑仁已经摘了无菌手套走了出来。 「老闆，老高做的很熟练了哈，都快赶上我的速度了。」教授笑呵呵的迎了上去，说话的态度和之前与齐院长的态度截然不同。 …… …… 我们医院有一名神经内科医生去南方，手里上百患者，最后託付给其他同事。 第582章 这特么是教学手术！ 做完了？这么快？ 齐院长不动声色，看了一眼时间——手术时程28分。 怎么会这么快？该不会真的是学术造假吧，齐院长叫过来院长办公室主任，小声说了两句。 办公室主任迅速找信息中心的主任开始下载手术过程，然后准备发送邮件。 …… …… 美国，明尼苏达州，罗切斯特市，梅奥诊所总部，晚八时许。 穆涛静静的坐在实验室里，对面是一位华裔资深的doctor，吴春天。 吴春天，很土气的一个名字。doctor吴是八十年代出国的那批人，最后留在梅奥诊所成为了这里的终身教授。 和吴海石吴老是本家，两人关系也不错，吴海石是通过吴春天的关系把穆涛送到梅奥诊所进修的。 在美国，学术医生有类似于国内评职称定，助理教授，副教授和终身教授，其过程和中国差不多，涉及到教学，论文数和论文的质量。 学术职称由医学院授予，离开该医学院这职称就没有了。 所以美国医生都喜欢被称唿为「doctor」，而不是「教授」或「主任」。 doctor是永恆的，其它都是人生中的某一阶段暂时的。 但穆涛知道，吴春天要是有可能的话，一辈子都不会离开梅奥诊所。 没人希望离开这里，梅奥诊所，就是医疗界的圣地。 他们在静静的等待，等着大洋彼岸的家乡的信号传输。 桌子上放着最新一期的《the new ennd journal of medicine》，翻到的页面，正是有关于tips手术的文章。 穆涛脑子浑浆浆的，文章里说tips手术的穿刺次数是那么的不可思议。 回想起来手术直播间的播出的手术，虽然吴老师不相信，但是穆涛确定这是真的。 难道杏林园手术直播间，是那个叫郑仁的医生弄的？ 是谁，并不重要，重要的是穆涛在这之中感受到了无法逾越的距离。 tips手术，要知道这可是tips手术啊！ 一针穿刺成功，是多少介入科医生的梦想！ 自己的老师吴海石无法实现，梅奥诊所也无法实现，却让那个有些憨厚、朴实的小大夫变成了现实？ 这不存在！ 穆涛心里不服气，但他没说话，只是静静的坐着。眼睛死死的盯着桌子上那本杂志——第一作者：zhengren，第二作者：rudolf g.wagner。 rudolf g.wagner教授，业界顶尖的学者，穆涛知道。 他更知道，一篇文章，第一作者和第二作者之间的差距。 一切都是真的，在帝都完美完成前列腺介入栓塞的小大夫已经成长到这种程度了么？ 真是让人无法相信。 电脑里接收到邮件声音响起，吴春天马上「弹」了起来，最快的手速开始打开邮件。 果然，邮件内容是一个手术视频。 视频也不大，很快就下载完毕。 实验室的空气仿佛都凝固了，几位梅奥诊所的终身教授凝视着电脑屏幕，观看视频，连一帧影像都不愿错过。 手术视频中，穆涛真的看到了那个年轻的身影。 他最开始出现在视频的一角，身边还站着一个身材高大的德国人。 在手术台上消毒、铺手术单的人看起来年龄不小了，他很认真，一丝不苟。 这是授权录播，从患者走上手术台开始，全程录像。和杏林园的手术直播间，只能看到术野截然不同。 所以，穆涛看到了比手术直播间更多的信息。 很快，鲁道夫·华格纳教授离开手术室，那个自己永远都不会忘记的年轻身影站到了助手的位置。 原来他也不会做，只能当助手啊，穆涛觉得心里好多了。 但术者亲自消毒，助手却大摇大摆的站在一边……算了，这种细节不值得推敲。 视频一帧帧推进，静脉置管，导丝、导管进入。高少杰的手法在穆涛看来，的确很好，但却不够好，绝对不是世界一流。 穆涛客观分析，自己的水平比视频中的术者只高不低。 原来也不过如此，但穆涛依旧认真的看着视频，等待最后穿刺的那一幕。 第725页 穿刺套件进入，影像上的位置……穆涛有些看不懂了。 这里，只是众多可穿刺点其中之一，他们为什么要选择这里？ 穿刺套件停止移动，看样子是要进行穿刺了。 忽然，手术视频中，站在助手位置的年轻人手里的止血钳子忽然动了一下，打在术者的手腕上。 梅奥诊所的介入实验室里响起一片惊唿声。 好熟悉的一幕。 穆涛心里掀起了惊涛骇浪。 这哪里是助手，这特么是教学手术！ 只有教学手术的时候，老师才会站在助手的位置，手里拎着止血钳子，一个动作不规范，止血钳子随时都会敲打上来。 为什么会是这样？术者的水平不差，能达到梅奥诊所的普通水准了，怎么还会被上教学手术？ 穆涛无法理解。 无论他在想什么，时间还在流逝，视频还在播放。 一止血钳子打下去，术者马上微微换了一个手型，穿刺套件也改变了位置。 快不可见的穿刺针穿入，穿刺套件随后撤出，带膜支架跟着进入。 他们真的有信心一次就穿刺成功了么？ 这也…… 穆涛无法形容自己的心情，眼睛一眨不眨的看着视频。 带膜支架进入，顺着穿刺针联通了肝静脉与门静脉。 造影，门脉与肝静脉之间血液流动通畅，手术成功。 随后，又一枚可回收支架进入，打开气囊，完美完成tips手术。 是真的……都是真的…… 实验室里的空气已经凝固，每个人都觉得连唿吸都是那么的困难。 摄入一点点氧气，都是极为奢侈的事情。 简直太不可思议了！真的是一针就完成了tips手术！ 穆涛恍惚觉得，自己在看杏林园的手术直播。 唯一不同的是，站在助手位置上的那个叫做郑仁的年轻医生，用止血钳子敲打术者的手腕。 到底经过了多少次手术，他才熟练掌握tips手术到这种地步，都已经能做教学手术了？！ 这是一个疑问，像是一只乌鸦般在在场的每一个人的脑海里盘旋着，嘎嘎的叫着。 第583章 把大象装冰箱，拢共分几步 「我觉得，是运气好。」一名梅奥诊所的终身教授说到。 的确，这是在场所有人共同的想法。 术者的运气好，实在是太好了！好到让人羡慕！！ 这些年，梅奥诊所一直都在研究有关于tips手术新的术式。 像门脉置管，作为标记物，然后从肝静脉找穿刺点进行穿刺的新的手术方式，就是梅奥诊所最先开展的。 应用了新的手术方式后，tips手术盲穿的过程得到了相当大程度的改善。 毕竟门脉里有一根特制的导管作为标记物，有了一个标靶。 从前盲穿，失败率特别高，只能凭藉术者丰富的经验和运气。 有了标记物标记后，成功率提高了很多，已经从盲穿成功的平均20针左右减少到4－5针。 虽然因为特殊的标记导管因为直径和血流因素影响，无法达到100％一针穿刺成功，但却是tips手术发展中的一个极为重要的里程碑。 梅奥诊所不敢保证一针穿刺成功，五针都不敢保证。 可是视频中的术者竟然那么有自信，一针成功！ 这一点，是梅奥诊所的医生们完全无法接受的。 运气好吧，似乎也只能这么判断了。 「还有么？」另外一位医生一脸严肃的问到。 一台手术说明不了什么，要看更多的手术视频才行。 「我问一下。」吴春天站起来，拿着手机出去了。 …… …… 齐院长站在操作间里，和柳教授有一句没一句的聊着。 忽然手机响起，他拿起来一看，眉头皱了皱，走出操作间。 「老吴，怎么了？」齐院长问到。 「手术视频还有么？」那面问到。 「今天好像做8台还是9台，肯定还有啊。」齐院长在吴春天的口吻中听到了一丝焦虑与急躁，不由得心中暗爽。 尤其是想到美国的那批同学在同学会的时候，一脸傲娇。这个吴春天，在梅奥诊所工作，下巴都抬到天上去了。 去年自己想要通过他的途径派几个人去梅奥诊所学习一下，但却被他敷衍过去。 没想到他也有今天！ 「老齐啊，视频，麻烦再发给我。」吴春天说到。 「呵呵。」齐院长稳稳的笑了笑，意味深长。 「老齐，这是大事，不是闹着玩。」吴春天说到。 「视频记录手术过程，必须要和患者家属做好充分的沟通，还要院里面减免一部分费用。要不然，以后可能会有麻烦的。」齐院长说到。 但是他也不愿那面太难堪，随即道：「不过老吴你既然说了，我肯定是要办的。」 「辛苦，辛苦。」吴春天很少张嘴求人，有些手足无措。 「没事，能录制手术视频的患者肯定不会很多，你也知道国内还是很保守的。」齐院长慢慢悠悠的说到。 吴春天已经急的快要疯了，真想看看那种崭新的tips手术的方式能不能做到百分之百一针完成。 他也没觉得齐院长是故意这么说的，沉吟了一下，道：「我这面做点工作，上次提到的出国名额，增加到4人，你看怎么样？」 第726页 「这就太见外了不是。」齐院长达到了目的，也不为己甚，马上说到：「那就这样，我这就去做患者家属的工作。」 说完，他挂断电话。 笑吟吟的走回操作间，办公室主任见院长心情大好，刚要上来拍几句马屁，就被齐院长撵去整理手术录播了。 第三台tips手术已经开始，高少杰的手法越来越熟练。 刚刚失手，用止血钳子敲了高少杰一下，郑仁随即道歉。高少杰有些恍惚，但进步却是显而易见的。 郑仁惊讶中有些开心，老高这人硬是要得，短时间内掌握了tips手术的新入路问题。 一会看看他的手法，有几个关键点提醒一下他，估计二期手术也能拿得起来。 …… 梅奥诊所里，众人在再次观看看过的视频。 其实没什么好看的，最多也就是看个热闹。 术者……助手，用什么方式寻找到的穿刺点，众人还是一头露水。 期刊上倒是有些描述，可是不甚详尽，想要以期刊为中心研究出来新的手术方式到底是怎么个过程，简直就是天方夜谭。 很快，邮件再次发送过来。 吴春天急不可耐的点开邮件，下载视频。 梅奥诊所的网速极快，但吴春天还是觉得这一次的下载时间太长，长到了让他无法忍受的程度。 终于，下载完毕。 吴春天点开视频，静静的看了起来。 手术没有任何新意，一名患者躺到手术台上，随后术者开始铺单子，「助手」则站在阅片器前托腮看片。 好像那片子是花花公子、龙虎豹一样，怎么看都看不够。 和上一次的视频没什么不同，手术进行的很顺利。唯一不同的是，这次助手手里的止血钳子没有派上用场。 穿刺套件一蹴而就，随后就是带膜支架和可回收支架。 简单的……甚至给人一种单调的感觉。 这还是tips手术么？怎么看着比b超下囊肿穿刺都简单？ b超下囊肿穿刺还要用酒精或是替代物沖洗囊肿腔，以达到硬化的目的。 而视频里的tips手术，只是进针，穿刺，下支架，手术结束。 穆涛忽然想起一个笑话。 把大象放冰箱，一共需要几步。 是的，谁都知道步骤就是这么简单，可是全世界也没人能做得到。当然，也没那么大的冰箱。 所以看起来才会如此神奇。 第二个手术视频，依旧简单明了，简单的让梅奥诊所的诸多医生们想哭。 化繁为简，这是本事。 视频播放完毕，众人目瞪口呆的看着电脑屏幕。此时没人有心情想要评价，或是把视频重新播放一遍。 真心没什么好看的。 最简单的步骤，就算是看一万遍，不知道其中原理，无论如何都看不懂。 实验室里一片沉默，电流发出低微的沙沙声如此清晰。 「咚～」邮件声音响起，正在沉思的众人都被吓了一跳。 吴春天点击邮件，打开，播放视频。 依旧是那么无聊的一段手术视频，仿佛和之前两个一模一样，简单朴素。 几个视频，唯一证明的事情是——发表在《the new ennd journal of medicine》的这片文章，思路是正确的，而且之前经过了无数次手术的考验。 一个崭新的，颠覆旧有tips手术的新术式，出现了！ 第584章 亲身经歷，严重推荐 临近11点30分，所有肝硬化患者的tips手术全部完成。 李建国送患者下去，这一天，他的工作就是送患者下去，然后核对下一名患者的信息，再送患者上来。 等上来的时候，tips手术几乎已经要做完了。 他能感受到不一样的气息，和上次郑仁来省城医大附院做手术不同。 这次，可是高老师自己在亲手做tips手术！ 原来只要找到办法，tips手术也可以变得这么简单。 手术室里，郑仁和高少杰聊着二期手术需要注意的要点。 因为孔主任来的突然，郑仁有些猝不及防，所以他想让高少杰尽快掌握有关于tips手术的一切。 好多细节都在办公室里说过，此时郑仁看到高少杰略带迷茫的眼神，心里嘆了口气。 「老高，上台再说吧。」郑仁知道自己操之过急了，教授或许能做到，但高少杰……应该做不到。 高少杰也意识到一期手术和二期手术，是截然不同的两种概念。郑仁的语气和神情，把顺利完成一期手术的喜悦沖淡。 「老闆，我觉得你用止血钳敲他啊，学的贼拉快，亲身经歷，严重推荐。」鲁道夫·华格纳教授听到两人对话内容，便认真的说到。 不过这里是医大附院，高少杰和自己说了最好别打他。刚刚郑仁太过入神，顺手敲了一下，他现在还有点不好意思。 那就算了吧，郑仁想到，慢慢来比较快。 高少杰皱眉沉思，没说话。 「郑医生，中午吃口饭再做手术吧。」齐院长心情大好，虽然没能挖郑仁来到医大附院，但那不是很正常的么？他从老吴的语气里听出来了异常。 眼前这位年轻人，去帝都、魔都才是应该的，甚至应该去欧美大型医疗中心。 而留在省城？ 那是绝对不可能的。 第727页 「齐院长，中午就不吃饭了。」郑仁表情严肃，说到：「后面的手术难度会更大一点，我怕今儿做不完。」 后面的手术难度更大？ 齐院长倒也不介意郑仁的拒绝，只是惊讶于tips手术都做完了，为什么后面的手术更难？ 从外科角度来讲，一般二期手术都要比一期目的性也更明确，简单很多。 齐院长看了一眼高少杰，见他一直在沉思什么，也没继续客气，邀请郑仁吃饭。 留不住这位郑医生，那就一定要把高少杰留下来。 齐院长从大洋彼岸的同学那里已经猜到了tips手术新入路的价值，心里的小算盘打的噼里啪啦响。 很快，李建国把二期tips手术的患者送了上来。 手术开始。 「小柳，刚刚郑医生说二期手术要比一期更难，是这样么？」齐院长站在操作间里，透过铅化玻璃看着里面的郑仁和高少杰，小声问到。 柳教授早已经看的眼红不已，每每想到站在里面学习tips手术的人要是自己就好了。 可惜，人生没有假设。 齐院长发问，柳教授怔了一下，把情绪梳理好，想了想说到：「院长，按照常规的手术方式，tips手术没有二期。」 「嗯？」齐院长惊讶。 「一期能做下来，已经是国家级的介入水准了。」柳教授苦笑，自己能做下来，就在一个月前手术水平还要略胜高少杰半筹。 可是短短的时间里，高少杰已经把自己落的影子都看不到了。 前几天高少杰在海城打电话，请自己帮着收tips手术的患者。那时候还没意识到问题所在，现在想想……要是说一嘴就好了。 柳教授无可救药的走神了。 听他说话说到一半就沉默下去，齐院长侧头，用鼻子嗯了一声，略带不满。 柳教授意识到自己又沉浸在那种莫名失落、遗憾的情绪里了，苦笑，道：「从前的术式，tips手术只要联通肝静脉和门静脉就可以。术后患者併发症发生的机率很高，比如说肝性脑病。」 「因为支架粗细的关系，太粗了从静脉回流的血液比较多，没有经过肝脏代谢，血氨含量高，从而导致肝性脑病。 但是支架细了，也有问题。患者肝性脑病出的少了，但是回流静脉血不够多，胃底静脉曲张、门脉高压等问题只是得到缓解，并没有彻底解决。」 「也就是说，日后还会有呕血的风险。」 齐院长沉思。 柳教授说的已经很简单易懂了，都是临床出身，齐院长瞬间就知道问题所在。 「郑老师下了两个支架，第一个是带膜支架，这是普通tips手术要做的。」柳教授眼睛里满满的羡慕，那种情绪仿佛要把铅化玻璃融化。 「但是他又下了一个可回收支架。这个支架的好处在于可以把上面的两个问题都解决，等患者适应了静脉血液的血氨浓度后，取出可回收支架，比较完美的解决术后併发症的问题。」 「但……从肝内取支架，这个太难了。」 「是么？」齐院长问到。 「肝实质会破损出血，我是想不出来要怎么做才能顺利的取出可回收支架。」柳教授有些感慨。 因为不懂，所以更好奇。 他一边回答齐院长的问话，一边死死的盯着操作间里的屏幕。 手术已经开始，可回收支架气囊瘪下去，正在被取出。 手术室里，高少杰的动作很轻，很慢。 虽然正在踩线，身体每一分、每一秒都承受着x光射线的照射，对身体造成损伤。 可是他不敢快。 看郑仁做二期手术，简单的一塌煳涂。 可是自己上手，才知道难处。 刚一动，就感觉到阻力传来。 「老高，七点位置，下偏15°，轻点用力。」郑仁目不转睛的看着屏幕，淡淡说道。 高少杰反应了一下，随后点头，谨慎的按照郑仁的说法去做。 可是七点位置……还下偏15°，这特么是人话么？ 高少杰尝试了几次，最后成功的按照郑仁的指示，做到了这一点。 可回收支架移动了几毫米的距离，在影像上几乎看不到。 他没有丝毫喜悦，到底为什么成功，高少杰自己都不知道。 「下面，五点位置，手腕弯一下，25°角，轻点，再轻点。」 这次，高少杰尝试了四五次，都没有成。 害怕出现肝实质损伤出血，郑仁最后很无奈的和高少杰互换了位置，由郑仁出手，十分钟之内完成了手术。 第585章 这种教学方法很科学么 李建国送患者下去，但高少杰没有让下一个患者上来。 他学着郑仁动作，把左手放在右侧腋窝下，右手托腮，看着阅片器的上的片子发呆。 嗯，郑仁知道，他是在发呆。 很多道理，说了是没用的。 只有在不断的实践之中反覆琢磨、理解，才能认清楚实质。 高少杰还处于最开始的情况，不管是他还是郑仁都没想到刚刚掌握了tips手术的入路问题，随即就要开始二期手术的培训。 郑仁没说话，该说的都说了，再说什么也没用。 「老闆，这旮沓是手法问题，他理解不了。」鲁道夫·华格纳教授走进来，站在郑仁身边，跃跃欲试的说到：「要不让我来试试吧。」 第728页 高少杰警惕的看了一眼教授。 「富贵儿，让老高再试试。今儿没时间了，你几点的飞机？」 「晚上六点多。」教授说道：「我可是被你用止血钳子打过的男人，让我试试，肯定没问题。」 郑仁笑了笑。 他能确定，鲁道夫·华格纳教授做二期tips手术，成功率很高，剩下的就是熟练问题了。 不过他要是想做，回德国去做好了。 这里，是高少杰的患者。虽然老高管自己叫老闆，但自己也不能做的太过分不是。 不过教授运气还真是好啊。 被止血钳子打了一台手术，就突破了。 想到这里，郑仁忽然心念一动，侧头看了一眼高少杰。 没想到高少杰也是一样的动作，只不过方向相反。 四目相对，有些话就不用说的太透彻了。 「老高，你决定了？」郑仁还不放心，问到。 「试试看吧。毕竟富贵儿水平增长，我是亲眼目睹的。」高少杰放弃了一切，只为了百尺竿头，更进一步。 这一步，是那么的难，难到高少杰几乎看不到希望。 试试看？ 试试看！ 高少杰随即带患者进来，开始铺单子、消毒，准备手术。 「老闆，我跟你讲，贼拉好用。」教授笑呵呵的说到：「我回去，准备在无菌包里特殊消毒一样器械，谁上台，做不好，一下子敲到桡骨径突上。我保证，平时学不会的，三五下就能学会。」 「别扯淡，赶紧出去吧。」郑仁无奈，教授让苏云和常悦他们带的越来越没有谱了。 一点都不正经。 正说着，教授装在隔离服口袋里的手机响起来。 「嘎哈！」教授接通电话，问到。 「我晚上的飞机飞魔都，然后回家。」 「啊？哦，好。」 三个语气词说完，教授沉默了。 「什么事儿，富贵儿？」郑仁好奇，问到。 「云哥儿说，让我现在回海城，有急事儿。」教授也很困惑，但是电话里苏云没说什么事儿，他只是嗯嗯啊啊的应着。 「苏云这小子搞什么鬼？」郑仁自言自语的说到。 「不知道。」教授道：「老闆，我估计可能是申报资料方面的事儿。那我退票，现在就赶回去。」 「行，我让冯经理送你。」郑仁带着教授走出手术室，让冯旭辉开车把教授送回去。 虽然教授是个语言天才，现在在这片热土上交流起来毫无障碍，但郑仁还是担心。 自己晚上坐高铁回去也是一样，而且身为外科医生，见过的车祸外伤太多了，郑仁从心里不愿意坐夜车走高速公路。 安排完教授的事情，这面高少杰已经铺好了无菌单，准备开始手术。 郑仁刚要进手术室，没想到被柳教授拦住了。 「郑……郑老师，我能进去看看手术吗？」柳教授厚着脸皮，做到了他的极限，问到。 「嗯？看呗，没事儿啊。」郑仁回答的很简单，根本没走脑子。 柳教授没想到会这么简单，微微怔了一下，随即欢喜的跟在郑仁屁股后面去刷手穿铅衣。 沉重的铅门关闭，手术再次开始。 高少杰见柳教授跟了进来，略有些诧异，但随即恍然。 只是…… 有点尴尬…… 不过这种念头只在高少杰脑海里一闪即逝。 学会手术才是真的，什么尴尬，什么不好意思，那都是无所谓的情绪。 手术再次开始，穿刺、踩线、可回收支架气囊瘪下去，支架开始移动的时候，郑仁开始指引起来。 「左下，15°。」 「别用蛮力，啪！」 「对，继续。」 「不对，啪！是15°！角度不够。」 「啪……」 手术室里，只有郑仁的声音和止血钳子敲打在高少杰桡骨径突上发出略带沉闷的啪啪声，在迴荡着。 柳教授都看傻了。 自己带学生的时候，也没这么做过啊。 无论是研究生还是博士生，还是进修生，想学就学，不想学或是天赋不够学不会，就放任自流。 又不是自己家的孩子，凭啥打人？ 现在老师都不打学生了…… 「啪……啪……啪……」 柳教授觉得自己手腕生疼，桡骨径突已经骨裂了一般。 怎么会是这样？ 到后来，郑仁说话的次数越来越少。更多的是指引了一个方向后，用止血钳子说话。 一个不对，止血钳子随即便敲打在高少杰右手桡骨径突上。 因为戴着无菌手套，所以声音格外的沉闷，一点都不清脆。 柳教授渐渐习惯了这种「教学」方式，他能感受到高少杰的水平在飞速增长。 都是四十多岁的中青年教授，有社会地位，平时大院长说话的时候都不愿意说的直接。 真没想到，竟然有一天，会在手术台上，被人如此「粗暴」的对待。 但粗暴有粗暴的好处，高少杰在「啪啪啪」声中，用了四十五分钟，结束了手术。 这次，郑仁完全没动手…… 呃，是没做手术。 他也动手了，唯一的动作是用止血钳子打高少杰的桡骨径突。 郑仁很欣慰，这种教学方法很科学么。 第729页 教授在止血钳子的督促下，术中晋级。 而刚刚的手术，很多地方高少杰明显做不到，但是在止血钳子的纠正、指引下，很快就能做到。 嗯，要不要把这种方式保留下来？ 可惜苏云那厮学手术太快了，真想用止血钳子敲打他的桡骨径突啊。 第586章 打开窍了 手术室的气密铅门打开，李建国送患者回去。 这次的手术时间有点长，可以说是今儿耗时最长的一台手术。 李建国偷偷瞄了高老师一眼，他猜测是高少杰手术不顺利，这才导致手术时间延长的。 可是出乎意料的是，高少杰虽然带着无菌口罩，铅化眼镜，但满面红光能清晰的看出来。 这是……高老师手术做了这么久，怎么会这么兴奋？ 心里有疑问，但李建国却不敢问，带着患者下台去了。 「老闆，我觉得我……开窍了。」高少杰搜刮肚肠，找到了这么一个合适的词。 郑仁点头，微笑。 高少杰说得对，的确是开窍了。 手术的过程，郑仁能清晰感受到高少杰手法上的改变。 嗯，用止血钳子打开窍了。 自己就像是菩提老祖一样，手拎棒子，看哪只猴子不顺眼，敲上一下。 郑仁脑海里闪过这个一个不着四六的念头，随即把它挥散，笑道：「老高，继续。」 「嗯，继续！」高少杰干劲十足，马上把下一个患者带上台，准备手术。 「啪啪」声还在继续，但越来越少。 高少杰的手术做的越来越快，到最后一个患者，郑仁只说了三五句话，止血钳子根本没动，高少杰就独自完成了tips的二期手术。 要不是在手术室里，高少杰真想大吼一声。 自己的水平在几台手术之间突飞勐进，暴涨了一大截。 这可是从前做梦都想不到的。 随着最后一名患者被李建国送走，高少杰还有些遗憾。 趁着郑仁在，再多做几台手术，会更熟练。 郑仁阅读出来高少杰的情绪，笑呵呵的说到：「老高，别急。手术做完了，晚上多想想，会有新的感悟。」 「嗯。」高少杰已经激动的无法表达自己内心的兴奋，只是点头。 郑仁回到操作间，准备做剪影，把影像资料留下来，让高少杰有更深的体会。 可是身后一直坠着一个身影，让郑仁感觉有些怪怪的。 回头看，是柳教授。 他摘了无菌口罩，默默的跟在郑仁身后。 柳教授心里想的什么，倒是不难猜。 但郑仁却没法说出口，这里毕竟是高少杰所在的医院、科室。天知道高少杰和柳教授之间有没有什么不愉快的经歷。 出于对高少杰的尊重，郑仁瞄了他一眼。 高少杰正在兴奋，脱了无菌衣，摘了口罩帽子，连层流手术室的空气都觉得特别新鲜。 来到操作间，他看到郑仁眼神复杂的看着自己。 扫了一眼，高少杰随即明白了状况。 老柳没好意思说话，再用肢体语言和实际行动询问。 高少杰心念电闪，换做一天前，他可是不想放弃独享这份资源。 毕竟外科医生、介入医生以手术起家，每掌握一个新的术式，都是自己安身立命的本钱。 在医大附院，带组教授之间的竞争也非常激烈。 进，则副主任，乃至于主任。 退，只能等着手术量越来越少，被更年轻、更有本事的人挤下去，灰熘熘的去其他医院再起炉灶。 但是今天，高少杰迈入另外一番天地后，心境与心胸又不一样了。 郑仁能无私的教自己手术，往小了说，是自己和郑仁投脾气，是自己运气好。 往大了说，是郑仁医者仁心，有新的术式不藏着掖着。 人家也有那个底气。 高少杰越是进步，回忆一下郑仁做过的手术，就越是觉得自己和郑仁之间的差距……好大，大到一辈子都撵不上。 而现在呢？ 自己似乎也有这个底气。 尤其是被止血钳子敲过，开了窍，看东西也不一样了。老柳他可没这个运气，高少杰心里想到。 更何况郑仁看着自己，意思就很明确了。 高少杰拍了拍柳教授的肩膀，笑呵呵的说到：「老柳，咱俩这么多年了，有什么事儿好说。你是不是想学新的tips手术术式？」 柳教授怔了一下，没想到高少杰这么直接的问了出来。 「老闆，您看？」高少杰把自己的立场表达的很明确了。 郑仁笑道：「柳教授，你想学，我教你啊。」 「……」柳教授从来没想到会这么简单。 多少外科主任，把着科室所有手术，说什么都不松手，一直到自己退休的那一天。 人是退下去了，科室也立不住了。 只能再返聘老主任，一直到他干不动的那一天。 我死后，哪怕洪水滔天。 然后眼前这位年轻的郑老师，竟然一点都不藏私。 真特么的！ 柳教授回想最近自己在心里的纠结，无数次的失眠，没想到等着自己的却是一句轻飘飘的——你想学？我教你啊。 他恍惚了。 高少杰见柳教授没说话，楞在郑仁身后，心里笑了笑，用肩膀撞了柳教授一下，小声说道：「老柳，老闆问你话呢。」 第730页 「啊？」柳教授醒过来，马上说到：「郑老师，我想……想学。」 「嗯。」郑仁专心致志的一边做着手术剪影，一边说到：「我最近可能要调到帝都去工作，老高先教你。要是有什么问题，你们把片子发给我，咱们远程视频解决。」 柳教授忙不迭的点头。 「要是再解决不了，我找时间回来。」郑仁笑呵呵的说着，「不过手术不能大意，要尽快熟练起来。」 「是，是。」柳教授心情大佳。 时间已经将近晚上五点了，齐院长那面有事儿，早都走了。 操作间里空空荡荡的，郑仁专心做着剪影，给高少杰讲解某个位置，手法上还有的小小瑕疵。 能完成二期手术后，高少杰感悟更深。 从前郑仁说的，听不懂的那些话，如今都变了一番模样。就像是郑仁从前说的是外语，而今被翻译过来了一样。 柳教授像是鸭子听雷一般站在后面，虽然听不懂，但是这时候绝对不能离开。 时间应该还够，晚上请郑老师吃顿饭，聊表寸心吧。 正说着，郑仁的手机响起。 「喂，你好。」 「哦，六哥啊，我在省城，一会回去。」 「呵呵，好的好的，正好这几天想找你吃饭呢。」 「那行，一会我坐高铁回去，你接我好了，就不跟你客气了啊。」 第587章 这位是弟妹吧 郑仁挂断电话，回头说道：「老高，帮我订一下最近的高铁。哦，对了，两张票，还有……还有我女朋友一起回去。」 「老闆，晚上不吃口饭再回去？」高少杰特别不好意思。 郑仁跑到省城来教自己做手术，没有手术费不说，连一顿饭都不吃。 细想下去，高少杰惭愧不已。 这事儿真的不能想，想多了高少杰觉得自己做的特别不合适。 「没事。」郑仁加快剪影的速度，十分钟之内结束。 高少杰已经订好了高铁票，距离发车还有一个半小时。 匆忙下楼，看了一眼术后患者。 tips手术的术后患者状态平稳，第一次急查的血氨已经回报，有两名患者血氨数值略高，但都在能忍受的范围之内。 术后护理这一块，医大附院的水平还是过关的，郑仁没有叮嘱太多，只是让高少杰上心，别大意。 随后高少杰开车，接了谢伊人后一路赶奔省城西站。 送郑仁进站，高少杰这才静了下来。 一天十多台手术，确定掌握了新的tips手术入路问题，又被郑仁敲打了一下午，手术手法突飞勐进。 现在回想起来，就像是做了一场梦。 「老高，你运气可真好啊。」柳教授看着郑仁的身影消失在人海之中，感慨的说到。 跑飞刀不为了钱，这种事儿……要是别人说，自己肯定不信。 但亲眼目睹，尤其是郑仁那句——你想学？我教你啊。 更是让柳教授的心受到了强烈的震撼。 高少杰摇了摇头，又点了点头，道：「的确，运气太好了。」 …… …… 郑仁紧赶慢赶，上了高铁。 一等座，很宽敞，整节车厢里只有十几个人，稀稀落落的有些冷清。 郑仁直到坐下，才长出了一口气。 「做了一天手术，累了吧。」谢伊人问到。 「嗯，还好。」 「晚上想吃什么？我给你做。」 「回去要请人吃饭。」郑仁道：「就是，你刚到急诊科，咱俩做外上缝合的那次，追债到处置室的那个人。」 「哦，是他啊。」谢伊人道。 「最近他帮了不少忙。」郑仁给谢伊人讲了一下连小六对自己的帮助，这些都是人情，多少得还。 而且最近可能要去帝都，虽然有些疲倦，但是也只能克服一下，抓紧时间还人情。 郑仁小声给谢伊人讲今儿在手术台上都发生了什么事情，听到郑仁用止血钳子敲打高少杰桡骨径突的时候，谢伊人笑成了一朵花。 郑仁又跟谢伊人说起教授被苏云找了回去，今天没走成的事情。 谢伊人道：「我估计不是论文的事儿，昨天嫣然姐找我，说是季菲儿出院就要去登记准备结婚，他们要帮季菲儿准备个终生难忘的纪念日。」 郑仁看着谢伊人单纯闪亮的眼神，忽然有种内疚。 虽说出于好意，但总是觉得哪里不对。 苏云这帮傢伙，简直太能折腾了。 「我给他们联繫了物业经理，让他们自己去商量了。」谢伊人笑着说到，「教授会拉小提琴，我觉得他们是准备把纪念日办的更浪漫一点。」 郑仁无语。 教授，世界顶尖的介入学科专家，来到海城竟然变成那种拉小提琴卖艺的人了？ 苏云这脑迴路…… 几十分钟，眨眼即逝。 两人下了车，走出高铁站。 连小六一身黑色西服，站在高铁站接站口外，一脸生人勿进的样子，身边三步之内都没有人。 见郑仁出来，连小六不住摆手，招唿郑仁。 郑仁也摆了摆手，奔着连小六走过去。 见面后，郑仁笑道：「你好。」 连小六楞了一下，脸上的笑容马上僵了。 郑仁随即醒悟，挠了挠头，道：「六哥，不好意思，刚从省城回来，客气惯了。」 第731页 连小六轻捶了郑仁肩膀一拳，笑道：「我还说，怎么跟我这么客气呢。再这么客气，别说我翻脸。」 郑仁笑了笑。 虽然知道连小六不是什么好人，但人跟自己客气，自己也不好做的太疏远。 「这位是弟妹吧。」连小六见谢伊人在后面跟着，便问到。 谢伊人脸一红，没有否认，低下头看着大理石地面。 郑仁笑呵呵的点了点头，问到：「六哥，找我什么事儿？」 连小六一瞪眼睛，道：「没事儿还不能找你吃饭了？」 「我还琢磨最近找你撸串呢，就是单位太忙了，一直找不到空。」郑仁道。 连小六抢过郑仁的拉杆箱，一路出了站，上了他的车。 「郑总，还是大亨小串？」连小六扎上安全带，问到。 郑仁看了一眼后面的谢伊人，问到：「伊人？你准备吃什么？」 「都好。」谢伊人脸上的红晕还没有消退，悄悄说道。 「行，那就去吃小串儿吧。」 路上，郑仁和连小六有的没的聊了几句，连小六才说明情况。 原来是在帝都做手术的秦立人到了复查的时间，这次他吸取了经验教训，托足了关系，找到帝都的一名教授，然后去住院复查。 复查的结果让教授大吃一惊。 前片和复查的片子对比，数个散在的1cm左右的恶性肿瘤已经沉积满了碘油，被完全杀死了。 这种治疗效果，简直是不可思议。 教授询问了手术情况，又联繫孔主任看复查的片子。 孔主任却很不待见秦立人，看完片子后，扔下一句话——郑老闆的手术，不在海城复查，还跑到帝都来，这不是扯淡么？ 然后就很是不满的把人撵走了。 秦立人的肝脏恶性肿瘤已经算是痊癒了，虽然消息是好消息，但是他却无法接受。 有事儿没事儿的时候他经常用手机来查找肝癌的有关资料，生存期3－6个月，号称癌症之王，这些都给秦立人带来了巨大的压力。 他从来没想过自己会被治癒，虽然帝都的教授也告诉他了，散在的肿瘤细胞肯定还会有，只是不知道什么时候发作而已。 但最起码，现在自己已经算是一个健康人了。 他又拎着片子去魔都，找了几个教授看，最后的结论是一致的——手术做的特别好，肝癌已经痊癒。 第588章 捞过界了？ 秦立人回到省城，马上联繫步若天，说要找郑仁。 癌症痊癒，这是天大的好事儿。但秦立人不知道郑仁电话，步若天那面还有自己的念头。 于是七转八转，就变成现在的样子。 至于步若天心里怎么想，郑仁并不是很在意。在郑仁看来，也不是很想和步若天打交道。 那人心思太深，聊起来累得慌。 要是一般大夫，肯定上赶着给步若天当保健医，日后的好处必然少不了。 但郑仁……需要么？完全不需要。 帝都还有任务，不知道什么时候一个电话就要飞去。拿保健组成员当自己的私人医生，步若天还没这个本事。 撸着串儿，连小六喝着啤酒，郑仁和谢伊人喝可乐，慢慢悠悠的聊天，倒也惬意。 那面的邀请，在郑仁看来只是一个态度，郑仁拒绝了两次。最后告诉连小六，自己可能近期就去帝都成立手术中心了，秦立人要是日后复查直接去找自己也就是了。 连小六知道眉眼高低，之前假装蛮横，也是为了显得亲热。 他见郑仁拒绝的很坚决，就不再提这事儿，反正有郑仁的电话，关系处好了，日后去帝都复查不是要比来海城复查更好么？ 而且他也很感嘆郑仁晋升的速度。 眼前似乎还是几个月前，自己讨高利贷的时候，那个满满恐惧却又倔强拦在面前的小大夫。 当时，连小六能感受到郑仁心中的慌张。 几个月后，人家就去帝都成立手术中心去了。 具体手术中心是什么，连小六不知道，但只要知道郑总高升也就是了。从海城一步迈到帝都去，这个步子可是够大的。 事情虽然没有明说，大家都知道意思也就是了。 之后的话题就扯开了，连小六兴致盎然的一边喝着啤酒，一边跟郑仁天南海北的吹着。 郑仁忽然想起一件事儿来，问到：「六哥，省城，医大附院的保安，是你的人？」 连小六怔了一下，他没想到郑仁会问起来这个。 这种事儿，和医疗没什么关系，就算是老大夫也不一定能了解医院保安工作的具体流程。 郑总一天天这么忙，怎么知道这事儿？而且确切知道是自己弄的？ 连小六沉吟，没有立即回答。 「这不是昨天去医大，看到了之前的一个医闹。他好像很怕我，我估计应该是你的人。」郑仁笑呵呵的端起可乐罐子，道：「在海城，六哥多有照顾，这些事儿我都记得。」 连小六咧嘴一笑。 郑仁的话，给这事儿定了调调，自己也没什么好隐瞒的。 「这不是现在扫黑除恶么，三爷说也不能总做哪些个买卖。我就开始琢磨，要做点什么新行当。」连小六说到：「这帮子医闹，死活要我帮着找口饭吃。」 说着，连小六有意无意看了郑仁一眼。 第732页 郑仁知道，这是连小六要人情呢。他智商高，情商其实也不低，只是平时懒得理会这些事情。 「最近省城那面有点机会，就让他们过去了。没想到，他们自己还真争气，拿了下来。」 「哦。」郑仁点了点头。 「他们捞过界了么？」连小六看郑仁脸色看不出端倪来，便询问到。 郑仁把自己在省城的经歷说了一遍，然后道：「咱海城没这样的事儿，越是大的医院，这种事儿越多。」 连小六脸色一肃，骂道：「跟那帮杂碎们说了，挣点小钱，养家餬口就行。他们可倒好，还想当院长？！」 「噗嗤～」郑仁乐了。 其实，这些都是见不得光的行当，挣点小钱，没人理睬。 但要是捞的太多，指不定哪天就得罪了什么人。 不过别说省城医大附院，连帝都都一样有人挣这笔钱。顾教授的那次大黑伞事件，就是如此。 郑仁知道自己管不了这么多，自己只是一名医生，治病救人就好。和自己有关系，啰嗦一嘴，至于结果怎么样，他也无能为力。 烧烤这种东西，吃个热乎。时间长了，串儿凉了就不好吃了。 一个多小时，郑仁和谢伊人吃饱，连小六要开车送他们回去。但郑仁坚决拒绝，还让连小六也别开车。 酒驾，被抓了罚款刑拘十五天都是小事，真要是出了车祸，害人害己，那可就不好玩了。 郑仁叫了台车，和谢伊人打车回家。 在车上，郑仁给苏云打了一个电话，询问一下自己用不用回去看一眼。 毕竟出来了一天多，郑仁还是有些不放心。 角色变化的太快，郑仁心里还习惯于小大夫的每天兢兢业业去查房，在医院蹲守，手机24小时开机的状态。 结果电话里，郑仁被苏云怼了回去。 苏云那面好像在忙着什么，口气很不耐烦，告诉郑仁，只要他不在，医院就没那么忙。 乐得清闲，郑仁没有因为被苏云怼了两句而生气，反而开开心心的关上手机。 苏云这货嘴有点贱，但是做事情知道轻重缓急。 还记得有一次郑仁和谢伊人约会，被苏云硬生生拎了回去，拿主意做开胸探查术。 心里有谱，该不要脸的时候绝对不会顾忌面子问题。 郑仁很放心。 回到家，郑仁先送谢伊人回去。想进去坐坐，却被谢伊人含笑推了出去。 回到住处，郑仁泡了个澡，早早休息了。 这一天折腾的够呛，郑仁还是有些乏了。 就像是苏云说的那样，这一夜平平稳稳的过去了。 一早起来，郑仁收到谢伊人的微信留言，让他过去吃早饭。 能睡到自然醒，这是一件很奢侈的事情，尤其是对急诊科医生来说。 也不知道孔主任那面什么时候能有信儿，郑仁盘算着手头的事情，开始洗漱，然后去谢伊人那面吃早饭，一起去医院。 楚家姐妹都在谢伊人家住的，她俩眼圈有点黑，看着有些疲倦，据说昨晚回来的很晚。 郑仁也不八卦，问了一下不是医院有急诊，就不再关心。 想来也是，二十多岁的女孩儿，跑出去玩玩是很正常的事情。要不然天天在医院里憋屈着，怎么能行。 第589章 口红色系，无解的难题 来到医院，郑仁先向老潘主任销假。 老潘主任看起来气色不错，和郑仁聊了几句，并让郑仁给他带一本最新的《the new ennd journal of medicine》期刊来。 能在老潘主任的眼神中看到期许与欣慰。 两人聊了几句，一同去急诊病房交班、查房。 病房患者大多还没来，现代的医疗，一些常见病越来越靠近快速康復医疗。从前一个胆囊切除术后，两三天能猫着腰下地。而用腔镜手术，术后第一天晚上，患者就能面不改色的要求回家。 对此，无论是郑仁还是老潘主任都没什么好办法。 转完急诊病房，郑仁、苏云陪着老潘主任去看急诊留观室。 转急诊留观室，草草看一遍也就是了，这里没什么急危重症。 外科主要是车祸小刮小蹭，打架斗殴的头外伤为主。 而内科就很复杂了，各种消化系统疾病、感冒发热，没有入院指征的都在急诊留观室静点相应的药物进行观察。 稍微重点的，急诊科医生可不敢放在留观室，都直接收到相应科室去了。 老潘主任查房足够细緻，但用了二十多分钟也查了一遍。 一早的工作结束，老潘主任回办公室坐镇急诊科，郑仁则和苏云一路回急诊病房。 「你拉着教授回来，是为什么？」郑仁在路上问到。 「还不是因为你那点破事。」苏云道：「你之前的计划，已经被所有人否决了。现在的新计划，足够庞大，足够震撼。」 「……」 「我敢保证，你现在去路上找个妹子搭讪，然后带她去步行街，按照计划，肯定浪漫的直接从了你。」苏云道。 「别扯淡。」郑仁皱眉，问到：「你们到底想要干什么？」 「根据大家投票结果，整个事情要对你保密。」苏云笑的贼兮兮的，「你不是要走了么，大家都说直接给你一个惊喜……嗯，类似于送瘟神的那种。你都不知道，你不在家的时候，家这面清净到吃饱了就睡。」 第733页 郑仁摊手。 没想到这帮傢伙竟然要给自己送行？ 算了，郑仁也懒得搭理他们，虽然对给小伊人过生日自己不能做主有点不高兴，可是苏云说的理由足够充分。 让他们去闹吧，反正自己对这种事情没什么经验，估计自己搞出来也没新意。 平时郑仁自己都不过生日，给别人过生日，这也是第一次。 要送礼物……郑仁只好把注意力放到礼物上。 已经12月7日了，这事儿得抓紧时间。 可是送什么，让郑仁为难起来。 从帝都回来，送了谢伊人一个微导丝盘出来的心，涉险过关。 这次呢？ 郑仁一路沉思，回到急诊病房。 找了一个有阳光的位置坐下，郑仁继续去考虑这个问题。 对于郑仁来说，买礼物这种事情要比比tips手术都难。 坐在阳光下，郑仁捋着记忆时间线开始回忆与谢伊人在一起的一点一滴。 想着想着，嘴角露出一丝温柔的笑容。 「一看就没想好事儿。」苏云本来低着头玩手机，似乎感受到郑仁身上传来的荷尔蒙的气息，抬头怼道。 郑仁笑了笑，没搭理他，继续琢磨该给谢伊人买什么礼物。 一路想到那天谢伊人用口红在自己手上画了个记号，那道口红印，郑仁根本没办法保存。 只要上手术，一刷手，肯定会被刷掉。 口红？ 口红！！ 郑仁仿佛记得听同事聊起过，女孩子都喜欢口红。 他马上拿起手机，犹豫了一下，点开林娇娇的微信。 【在么，林姐。】 十几秒钟后，林娇娇便回覆信息。 【在呢，小郑老闆，怎么了？】 【有个事儿可能要麻烦你一下。我想买一款口红，形状好像……像子弹？】 【……】 林娇娇回復了一个省略号。但很快，她下一条信息就回復过来。 【小郑老闆，我大概知道你说的是什么了。稍等一下，我找一下图片，发给你看看。】 郑仁汗颜。 看来自己还是问对人了，像是自己说的，连自己都不知道自己说的是什么，林娇娇却知道。 这种事儿对郑仁来说，简直可以用神奇来形容。 要不说凡事得着专业人士呢，的确事半功倍。 很快，手机微信声响起。 一张图片发送过来。 郑仁眼前一亮，对，就是它！ 【林姐，你太厉害了！】 【没什么厉害的，这款萝蔔丁的口红是金属弹头的设计，又叫女王的权杖。有光滑的丝绸、哑光的天鹅绒以及纯粹的薄纱这三种材质和36种色系。】 郑仁一脸懵逼。 【你需要哪一种材质和哪一种色系？】 林娇娇问到。 郑仁继续懵逼，色系？还有36种？在郑仁的印象中，颜色只有赤橙黄绿青蓝紫，还有黑白二色。 林娇娇似乎感受到了郑仁的窘迫，隔了将近一分钟，回覆信息。 【小郑老闆，你是要送给女朋友吧。】 【是的。】 郑仁木然回復，口红色系，像是五彩斑斓的彩虹一样在他脑海里盘旋迴绕。 【001m女王红，又称为女王色。 是很正的红色，这个色号有三种质地，都是独特的黑色管体，只是质地有偏差，涂上立马气场全开。这个色号偏復古红，十分有女王范，好似皇冠就顶在头上了。 质地水润细緻润滑，不会拔干，上嘴特别水润，很适合嘴唇饱满的女生，对黄白皮都特别友好】 林娇娇很快回復了一条信息，开始给郑仁科普起来。 但对于郑仁这样一个钢铁直男，说口红的型号、材质、色系……郑仁连想像都无法想像。 核磁弥散，减弱一个梯度能量，这种复杂到了极致的东西郑仁能想懂。 可是口红色系，对于郑仁来说，却是一个无解的难题。 【215m，带点粉调的红豆沙，这个色号可以说是气质中的气质款，秋季上嘴后……】 这面，郑仁在懵逼。 那面，林娇娇还在介绍。 当说了三四种色号后，林娇娇忽然停住。 她意识到了什么。 【小郑老闆，你是不是想像不出来口红的色号？】 【……】 第590章 家暴！ 【这是我的不对，你那面什么时候需要？】 【最晚12月9日。时间紧不紧，林姐？】 郑仁把时间提前了一天，估计顺丰差不多能到，但总是要留一点缓冲的时间。 【好，地址就发你科室，方便么？】 【方便。】 【那你等着接收就行，先不聊了，我去准备东西。】 放下微信，郑仁才发现自己没和林娇娇说买东西要花多少钱的事儿。 忘了，郑仁有些尴尬。 但一想，那么小的一管口红，还能花多少钱，百十来块钱而已，也不是什么大事。 安排好了一件事儿，郑仁放松下来。 无论苏云他们怎么折腾，自己有礼物在手，还是很放心的。 冬日暖阳，晒在身上，没有悽厉的北风，让人觉得全身都放松下来。 郑仁手里拿着书，其实却进入系统图书馆去看期刊。 第734页 一天都很平静，郑仁在闲暇时间去急诊科看了两圈。天气寒冷，各种外伤、事故也少了许多，急诊科略显清净。 一天，就这么过去了。 这样，挺好的。 要是能每天都这样，那该有多好。 郑仁约了小伊人吃晚饭，小伊人说正在给季菲儿准备订婚的现场，问郑仁要不要来。 苏云他们是不希望郑仁去的，毕竟家里面需要有人值班。而且郑仁也不想去，他总觉得看小伊人忙前忙后，被蒙在鼓里，心情会有些小异样。 或许是因为孔主任的挑衅，耗尽了夜班之神所有神力一样，夜班也很清静，连个阑尾炎都没有来。 日子平淡的过，郑仁终于找到大把时间钻进系统图书馆，把期刊杂志看了个饱。 他发现自己的记忆力比从前有所增长，具体多少不好判断，毕竟系统没有将自己的身体数据化，只能粗略估计。 看过的书，歷歷在目，根本不用生死瞬间思维平面铺开。 8日，彤云密布，北风越来越大，吹的密闭窗户轰轰作响。 大家都在忙碌着，那个恐怖夜班收的阑尾炎、胆囊炎的患者静点三天抗生素后已经陆续有患者提出要自动出院了。 郑仁则还在看期刊杂志。 苏云这两天没见影，据说正在忙着。郑仁对此表示很无奈，似乎他也是要被欢送的那个人。 不过这些事情对郑仁来讲，都不如看会期刊杂志来的重要。 他偶尔回想起来系统任务的事情，要是研究中心建立，自己会不会在一个月之内完成任务呢？ 想到海量的手术训练时间和现在已经很少颁布任务的系统，郑仁铭记，要是有了手术训练时间，一定不能浪费。 至于大猪蹄子为什么颁布任务越来越少，郑仁也很难理解。 下午，郑仁在系统图书馆看书，手机忽然响起来。 拿起手机一看，是急诊科，郑仁的血压立马高了起来。 「餵。」 「郑总，有个患者，你下来看一眼。」 「什么病？」郑仁听那面声音不是很急，也就平静下来了。但随即有些疑惑，给自己打电话的内科医生有些……愤怒？ 「我怀疑是家暴！孩子全身都是伤！」内科医生压低声音，说到。 「……」郑仁皱眉，挂断电话，直奔急诊科走去。 家暴，打骂孩子，这种事情随着一家一个娃的情况成为常态，而变得极为罕见。 至少郑仁从医的这些年里，暂时还没遇到过一例。 而已经成年的人，比如说颅内插着几根钢针的那个中年女患者，这种好多年前的病例，郑仁倒是有一些印象。 家暴？虐待？郑仁一直琢磨着，一路快步来到急诊科。 急诊的患者不是很多，现在是急诊科的「萧条」期。 走廊的红色硬塑椅子上，坐着一个三十多岁的女人，怀里紧紧的抱着一个七八岁的孩子。 孩子双臂奋力挣扎，十根手指伤痕累累，有陈年老伤，有新近还没完全癒合的创口，甚至还能隐约看见鲜血的痕迹。 而他的脸上，也是各种伤口。密密麻麻，像是蜘蛛网一样。嘴唇被咬破，一行鲜血挂在脸上，悽厉无比。 郑仁楞了一下。 看孩子的模样，真的有可能判断为家暴。 而系统却不是这么认为的，系统面板给出的背景颜色是一种重病的鲜红色。 诊断是——lesch－nyhan综合症。 见鬼了，怎么是这种病！郑仁的眉毛不知不觉皱了起来。 急诊内科医生没有在诊室里坐诊，而是冷冷的站在不远处，眼中满满的敌意，看着孩子的父母。 见郑仁出现，她马上一熘小跑来到郑仁身边，小声问到：「郑总，报警吧。」 郑仁摇了摇头，随后嘆了口气。 「郑总！」内科医生对郑仁的表现很不满意。 经过几个月的磨合，急诊科的医生们已经认可了郑仁的技术水平，一声郑总叫的心甘情愿。 可是眼前这事儿，在急诊内科医生看来，是郑仁不想担责任，要逃避的表现。 在急诊科里，很经常遇到夫妻打架、邻里吵架的事情。 而急诊医生们也很少多事儿的去报警。 人家两口子，床头吵架床尾和，这种事儿是最常见的。郑仁还遇到过一个两口子吵架，老公用菜刀把老婆后背砍了一条长20cm，深达肌层伤口的例子。 受害者也不报警，被老公说服，静点了三五天抗生素自动出院。 但那毕竟是成人，有自主行为能力。 眼前，却是一个七八岁大的孩子。那孩子流着口水，看上去有点痴呆的症状。 是因为孩子痴呆，智力低下，家长就想虐待死孩子，省得累赘。急诊内科医生是这么判断的，而且坚信不疑。 「郑总！」她对郑仁的反应很是不满意，又低声叫了一句，话语里蕴含着无限的不满与愤怒。 「不是你想的那样。」郑仁嘆了口气，道：「我去问问病史，你去给孩子开一个血清尿酸的检查。」 「嗯？」急诊内科医生怔了一下。 血清尿酸，是风湿的诊断依据。眼前的孩子是外伤，受到了严重的虐待，和风湿有什么关系。 难道郑总这几天忙煳涂了？ 第735页 第591章 自毁容貌 虽然不明白郑仁的意思，但内科医生还是按照他的医嘱，回诊室开单子去了。 「你好，我是急诊科的住院总。」郑仁来到抱着孩子的女人身边，温言细语的说到。 女人努力抱着孩子，让他折腾的轻一点。 因为太过于用力，额头、鬓角可以看到汗水的痕迹。 女人抬头，眼圈红唿唿的，没有眼泪，却能让人感受到沉浸在内心深处的悲伤。 「孩子什么时候开始这样的？」郑仁问到。 「你不认为是我虐待孩子吗？」那女人声音略有些嘶哑，「所有医生都这么认为！你们看不出病，就说……」 「麻烦您的情绪保持冷静。」郑仁摇了摇头，道：「我不认为这些伤口，是您虐待孩子造成的。这是一种病，很少见的病，所以我需要一些检查和您叙述的病史才能确定。」 她听到郑仁这么说，愤怒而悲伤的情绪才略微平静了一下。 仔细打量郑仁，见他穿着白服，身板笔直，面庞稜角分明，短髮乌黑，炯炯有神的双眼中透露着一些……慈祥？ 分明不到三十岁的大夫，竟然带着经验丰富的老主任的那种气质。 只看了一眼，就能在他身上体会到一种叫久经沙场的感觉。 孩子的母亲对郑仁的信任有些感动，尤其是郑仁身上露出的气质，给她一种莫名的信心。 无论能不能治好，这个大夫应该能看明白病。 「大夫，孩子出生后就愿意啃手指头。小的时候没注意，还以为和其他家孩子一样。」孩子的母亲叙述道：「但越长大，他吃手指头的毛病就越重。」 郑仁点了点头，和自己判断的差不多。 「他学东西慢，两岁多才会走，但我真的没有嫌弃，怎么说都是我的孩子啊。」女人痛苦的说到：「后来能走了，他开始用东西扎自己，尤其是脸。」 「我们也没办法，只好把他的手都绑住。但他还是会咬自己嘴唇，尤其是吃饭的时候。」 「我们来海城看过，去省城看过，都说孩子没事，大夫们都认为是我和孩子他爹虐待孩子。」 病史很简单，说到这里，急诊内科的医生拿着急诊单子走了出来。 「这里有一份採血化验单，去交钱然后做化验。」郑仁道：「化验完后，我或许能给你一个准确的诊断。」 虽然郑仁的话还是有些含煳，但这是医生的职业习惯，没办法。 看着患者母亲抱着他离开，父亲走在前面，去交钱准备化验，急诊内科医生不屑。 「郑总，就是虐待孩子，我就没见过向他们这么过分的人。根本不是人，简直就是人渣，该人道毁灭。」 「不是的。」郑仁又一次的嘆了口气，「你没注意到孩子受伤最重的部位是嘴唇么？」 急诊内科医生回忆，那孩子的嘴唇的确是受伤最重的，新旧伤势累加在一起，嘴唇甚至已经变得畸形。 可，那又怎么样？！ 她还是不服气，气嘟嘟的看着地面。 「我要是没判断错误的话，孩子得的应该是lesch－nyhan综合症。」郑仁的脸色有些不好看。 「啥？」 「lesch－nyhan综合症，又叫自会容貌症，是x一连锁隐性遗传的先天性嘌呤代谢缺陷病，源于次黄嘌呤一鸟嘌呤磷酸核糖转移酶（hgprt）缺失。」郑仁给急诊内科医生讲解到。 听到嘌呤……黄嘌呤……鸟嘌呤……核糖核酸等词彙，急诊内科医生恍惚觉得自己回到了大学校园，在上生化课。 眼前站着的，也不是那个年轻的郑总，而是白髮苍苍的老学者。 「缺乏这种酶，会使得次黄嘌呤和鸟嘌呤不能转换为imp和gmp，继而病理性降解为尿酸。所以孩子化验检查，应该血尿酸偏高。一会等检查结果回来，就能初步诊断了。」 「真的么？」 「嗯。」郑仁点头，「如果要做一个双肾输尿管b超，有可能会发现肾结石。但患者家属不富裕，能省点就省点吧。」 「呃……」急诊内科医生结语。 「患儿智力低下，有特徵性、强迫性自身毁伤行为，这个疾病的诊断，应该没问题。」 郑仁说的，太像真的了。 急诊内科大夫，差一点点就相信了。 「诊断明确，那你嘆什么气。」急诊内科大夫问到。 「诊断，不等于治疗。」郑仁道：「这个病，现有的医疗手段，是无解的。」 「……」 「而且，最重要的是，患儿很少能活过20岁。」 郑仁也不愿意这么说，可是事实真相就是事实真相，不会因为自己的主观意愿而发生转移。 这种事情，是所有医生都不愿意面对的。 能不能看明白病，是一回事。 能不能治疗这种病，又是一回事。 但无论怎么想，绝大多数的医生都会盼望患者能健康走出医院。 束手无策的病，类似于癌症，医生也常见。 只是这回，有些不同。 急诊内科医生还心存疑惑，但已经倾向于相信郑仁的话了。 不能治疗…… 这个结果太过于残酷。 但。 谁都没办法。 只能期待着医疗技术水平的进步。 人生，本来就是一场逆旅。 第736页 如果时间长点，总是好的。孩子还那么小，不应该啊！ 急诊内科医生嘆了口气，低下头，脸上愤愤不平的神情烟消云散，一脸淡漠的走入内科诊室。 郑仁知道，这是医生的一种自我保护。 要是情感太丰富，在医院干一两年，人就得疯掉。 在这里，有太多的悲欢离合，太多的无奈，太多的束手无策。 他顺着侧门走出去，从白服兜里取出紫云，拿出上次抽剩下的半根烟，点燃。 辛辣的菸草雾气环绕，随即被北风吹散。 要是大猪蹄子的诊断是错的，那该多好。 要是自己的判断也错了，那该多好。 可惜，郑仁瞬间能在脑海里找到类似的病例报导，至少有十几例。 可惜了。 几分钟后，郑仁抽完烟，走了进去。 他没有进内科诊室，而是坐在外面红色硬塑椅子上等着结果。 天很冷，硬塑椅子也很冷。 第592章 轻盘狗头 等了将近20分钟，急诊内科医生在电脑上找到化验单，列印出来，拿给郑仁。 血尿酸：1016μmol/l。 儿童的正常参考值较低，约在180－300μmol/l。正常值或许根据不同的检验机器有差别，但1000μmol/l以上的数值，毫无疑问的证明患儿尿酸过高。 看着患儿家属期待的眼神，郑仁只能把他们叫到处置室里，告诉他们残酷的真相。 十分钟后，患儿的父母抱着患儿失魂落魄的离开。 郑仁说的很肯定，但最后还是鬼使神差的留了一句话。 这只是初步诊断，要是确诊，需要去帝都做基因方面的检查。因为费用太过于昂贵，并不建议。 医生在患者、患者家属心里，在某种程度上是有很强的权威性的。 或许自己这么说，家里会保留一丝希望？ 郑仁不敢肯定。 虽然这丝希望没有任何意义，但不说点什么，他心里难受。 稳了稳情绪，郑仁随后走出处置室。 一个看上去有点眼熟，陌生的中年男人拦住郑仁。 看上去眼熟和陌生，这两种截然相反的情绪出现在别人身上，是分裂的表现。 但出现在郑仁这么一个脸盲晚期患者的身上，却再自然不过了。 「郑医生！」中年男人笑着打招唿，很是热情。 「你是？」郑仁疑惑的问到。 「鄙人姓秦。」那人有些小小的尴尬，但掩饰的很好，微笑说到：「前一阵子，纬二路十四号，咪狗屋，郑医生您还记得么？」 呃……那条叫做哈利的金毛，吃了袜子，要做手术。 郑仁勐然想了起来，一起想起来的还有咪狗屋的美女老闆……叫什么来着？ 忘记了。 「秦先生，你好。」郑仁脑海里无数念头百转千回，但没有忘记和对方打招唿。 他来干什么？是哈利有术后併发症，来找自己？不过看这位秦先生的表情，应该不像。 「我女儿一直说，要带着哈利来感谢您。」秦先生说到：「但哈利岁数大了，恢復的比较慢……呃，您手术做的是特别好的，没有任何问题，只是哈利年纪大了。」 哦，是这样。郑仁脸上的微笑，更自然了几分。 「这不是最近哈利已经能遛弯了，还能跑几步，吃饭也很好。本来想过元旦的时候来看看郑医生您，但架不住我女儿总说，正好今天有时间，就来看看您。」 「恢復的好就行。」 「郑医生，您有时间么？」秦先生问到。 「怎么？」 「这里是医院，带着哈利进来总是不方便。很多人不喜欢狗，要是吓到小孩子就不好了。我女儿和哈利在车里，您要是有时间……」 留白部分，郑仁明白。 人家小女孩已经来了，自己出去看一眼，似乎是应该的。 这应该算是另类的医生与术后患者之间的沟通了吧。虽然哈利只是一条狗，老的掉了颜色的金毛。但在秦先生和他女儿的眼中，哈利就是家人。 跟着秦先生，两人走出急诊大楼。 屋里温暖如春，外面凛冽的寒风唿啸。郑仁却并不觉得有多冷，最近身体素质有了明显提升，这是显而易见的。 刚走出急诊大楼，停在门前的一台车后门打开，一条黄白色的金毛从车上跳了下来。 狗很老了，毛色也已经不纯了，黄色、白色掺杂在一起。 它直接扑向郑仁，尾巴摇晃的郑仁都担心再这么下去就要甩断了。 哈利喘着粗气，伸着舌头，用头蹭着郑仁的裤脚。 秦先生担心郑仁不喜欢狗，连忙要把哈利拉开。 郑仁摆了摆手，用手轻抚狗头。 一个十二三岁的小女孩随后跳下车，站在秦先生的身边。 「这就是你一直想见的郑医生，就是他给哈利做的手术。」秦先生道。 小女孩随后欢快的来到哈利身后，很有礼貌的沖郑仁深深鞠了一个躬，「郑医生，谢谢您给哈利做手术。」 呃……这个感谢的方式……郑仁倒也遇到过，可是只是给狗做手术，至于这么表达内心的感谢么？ 或许吧。 他手足无措。 「多亏了您啊，我爸没告诉我哈利生病的事儿。手术成功才跟我说的，可坏了。」女孩娇嗔。 第737页 秦先生微笑，「郑医生，多谢您了。」 「没事。」郑仁连忙说到。 手里盘着哈利的狗头，郑仁觉得这条老的毛色已经不纯的狗似乎知道自己是它的救命恩人，所以对自己特别亲切。 当然，也有可能是这条狗自来熟，看见谁都是一般的亲切。 外面很冷，聊了几句后，秦先生就要告辞。 小女孩不依，非要和郑仁一起照相留念。 郑仁微笑同意。 秦先生拿出手机，郑仁半蹲在哈利的身边，小女孩站在哈利另外一边，笑的天真烂漫。 照完后，秦先生把孩子和哈利撵上车，又连忙和郑仁回到急诊大楼的大厅，留下郑仁的微信，说是一会找一张好一点的照片传给他，这才又一次表达了感谢，转身离开。 郑仁透过透明门，看到小女孩和哈利正在车窗那面和自己打招唿。 小女孩粉嫩的脸上笑容真挚，哈利的舌头舔着车窗上自己留下的哈气，仿佛要把郑仁的样子记在脑海里。 挥了挥手，郑仁目送他们离开，这才转身奔着急诊病房走去。 郑仁走的很慢，那个lesch－nyhan综合症的小患者伤痕累累的脸和小女孩天真烂漫的脸渐渐混杂在一起，最后化作一片虚无。 走到急诊病房，郑仁的情绪已经恢復平静。 他沉默的坐在办公桌前，把电脑显示器关上，然后拿起《普外手术学》继续看了起来。 在系统图书馆看书，技能点增长的确要比看《普外手术学》来的更快，但技能点并不会直接都加到普外科的技能树上。 系统降临那天，做胰十二指肠联合切除术的巅峰体验依旧在郑仁心里记着。 虽然高不可攀，但郑仁还是有执念，希望有朝一日，自己也能用巅峰的普外科手术水平站在手术台前。 看了一会书，郑仁手机再次响起。 拿起来一看，是消化内科的夏主任。 第593章 复杂的胆囊 「夏主任，你好。」郑仁接通电话，说到。 自从给消化内科解决了几个患者后，夏主任很明显认识到郑仁的水平。 那之后，夏主任遇到难题，习惯性的开始找郑仁来掌一眼。以她的脾气，能做到这一点，是很难的。 「郑总，我这面有个患者，麻烦你来帮掌一眼？」夏主任说到。 果然是这样，郑仁倒是无所谓，看一眼呗，能有啥大事。 而且郑仁随着技能树的进展，也有需要多看患者，多积累临床经验。 和急诊病房值班的钟敏打了个招唿，郑仁熘熘达达去了消化内科。 急诊会诊，要求是五分钟之内必须到。但像这种主任走私人关系的会诊，根本没时间限制，走的是人情。夏主任的话也不着急，郑仁没必要急匆匆赶过去。 来到消化内科，郑仁瞄了一眼医生办公室，没看见夏主任，便径直来到主任办公室门前，敲门进去。 「郑总，来了。」夏主任正在电脑上阅片，见郑仁进来，站起身说到。 「夏主任，什么事儿？」郑仁问。 「有这么个患者，我吃不准诊断，总是觉得有问题，你帮着掌一眼。」夏主任随后把郑仁按到办公桌前，指着电脑上的上腹部ct说到：「你阅片水平高，这里是什么？」 郑仁仔细看片子，夏主任在一边说到：「患者主诉右上腹间断性绞痛7个月入院。每周发作1次，每次疼痛1－3天。患者疼痛时无噁心、呕吐，无发热、黄疸。最近1次腹痛发作在1月前。」 「嗯。」郑仁右手滑动着滑鼠滑轮，一边一帧帧片子仔细看着，一边询问。 「入院前，有个b超。」夏主任的业务很熟练，这个头疼的患者她也特别上心，辅助检查不用看单子，随口说出来：「腹部超声提示胆囊中上部有摺叠，无胆囊结石，胆囊壁略有毛糙。肝内外胆管无扩张，胆总管直径约3 mm。」 「摺叠？」郑仁沉吟。 b超显示的胆囊摺叠，不是按照字面理解，像是摺纸一样把胆囊折起来。 胆囊摺叠，在临床上指的是胆囊黏膜的摺叠现象。 多见于慢性的胆囊炎患者，也有一部分为先天的发育异常。有症状的话也就是一些消化系统的表现。比如胀气等。 而且患者胆囊壁略有毛糙，可以诊断为胆囊炎。 「入院后给予头孢曲松抗炎治疗，十天后疼痛有明显好转，但上腹部ct却出现了结石。」夏主任有些疑惑，眉头皱着。 本来患者症状好转，应该可以出院了。 出于谨慎，夏主任在患者出院前查了一个上腹部ct。 没想到ct显示，患者的病情没有减轻，反而加重了！炎症略有好转，胆囊里却出现了结石。 可是患者症状却没有加重，反而活蹦乱跳的，吵着出院。 这种患者自诉症状与临床辅助检查相互违背的事情，不常见，每一次都要慎重对待。 郑仁一帧帧的翻看上腹部ct片子，不再询问夏主任患者情况。 该说的都说了，其他都不重要。 夏主任注意郑仁在胆囊摺叠的位置多看了几秒钟，随后他便又看下去。 五六分钟后，郑仁看完片子，道：「夏主任，患者不应该诊断为胆囊炎。」 「嗯？」夏主任怔了一下。 直接推翻最原始的诊断么？用不用这么直接？ 第738页 不过夏主任没有反驳，她准备听一下郑仁的解释。 可是郑仁没有解释，而是站起来，笑了笑，道：「做个mrcp吧。」 「有必要么？」夏主任疑惑。 「去看一眼患者，要是我没判断错的话，这个患者应该是很少见的双胆囊患者。」 「……」 「ct片子只能猜测，做个mrcp就一目了然了。」郑仁忽然想起来一件事儿，问道：「患者家里经济没问题吧。」 「还好……」夏主任道。 「要是经济条件允许……算了，做mrcp的时候顺便做个mr三维重建。患者现在没有症状，检查还是做的仔细点，好决定手术怎么做。」郑仁道：「mrcp可能有伪影，无法判断两个胆囊管是融合后汇入还是独立汇入胆总管。 判断清楚后，根据胆囊畸形的haftis分型，属于1型或2型的变异型，好决定患者手术的术式。」 夏主任大汗。 她找郑仁的目的是为了判断一下为什么患者上腹部疼痛的症状有了缓解，可是检查却发现胆囊结石。 没想到郑仁压根没说有关于这方面的事情，直接扯出来双胆囊畸形？ 夏主任一口老血差点没吐出来。 但她见郑仁说的煞有其事，也有些怀疑。 可是问题在于，双胆囊畸形……夏主任即便是老临床主任，也没见到过。 郑仁见夏主任没动，压根没有想和自己去看患者的意思，有些奇怪，但随即醒悟。 「夏主任，胆囊结石，和双胆囊畸形没关系的。」郑仁笑道，「患者的胆囊里的确有泥沙样的结石，把头孢曲松停了，三五天后也就好了。」 「嗯？」夏主任这下子迷煳了。 「应用头孢曲松后发生可逆性胆汁淤积症状，原因是进入到胆汁中的头孢曲松代谢物钙盐易沉淀在胆囊中，成为「结石核」，诱发胆石症。」郑仁说到，「要是不信，可以看一下头孢曲松的说明书，上面有这方面的併发症。」 「那……这个患者到底是什么毛病？」夏主任迷惑。 「双胆囊畸形啊，这个比较严重。而头孢曲松引发的胆囊泥沙样结石，停药之后一段时间就能消失，又被叫做药物性胆囊结石。」 「药物性？」 「比如说避孕药、头孢曲松、非甾体类抗炎镇痛药物、静脉高营养药物、潘生丁，都有可能引起药物性胆结石。」郑仁道。 「你怎么知道的？」夏主任追问。 「外科曾经有过诊断胆结石，结果开刀后发现胆囊里什么都没有。有的，就煳弄过去了；有的，家属不依不饶，就变成了医疗事故。所以我对这方面研究的多一点。」 夏主任知道郑仁的水平不错，但没想到水平竟然这么高。 她拿起电话，道：「郑总，稍等一下，我问问核磁王主任。」 第594章 这也太厉害了吧 「王主任，是我，老夏。」 「嗯，我有个患者需要急诊做mrcp，得麻烦你一下。」 说着，她捂着手机，问到：「郑总，你是说要做mr三维重建？」 「嗯，顺道就做了。要是做ct三维重建，还得让患者跑个地儿，麻烦。」郑仁道。 「王主任，还要做个mr三维重建。」 「没开展？哦，那行，我这就带患者过去，麻烦了啊。」 说完，夏主任挂断电话，和郑仁说到：「郑总，咱们医院没开展mr三维重建。」 「哦，一般都不开展。」郑仁道：「mr重建的断层要厚一些，效果不如ct三维重建。」 「那……」 「没事，就是看一眼，mr足够了。给患者省点费用，也不用看的太清楚。」 「我是说没人能做。」 「夏主任，我知道没人会，我自己来就行。」郑仁这才明白自己和夏主任之间误会在哪，笑着说到：「你这面联繫完，那你派个大夫带着患者去做mrcp，我跟着过去看一眼，做个重建，顶多二十多分钟的事儿。」 夏主任看着年少气盛、意气风发的郑仁，心里颇多感慨。 不过这不是一般的年少气盛，人家的气盛，是底气十足。 临床用药，头孢曲松是常用药，夏主任用了几十年，从来没遇到过泥沙样结石的事情。 她猜测，如果郑仁说的是真的，那自己或许遇到过，但没做相关检查，患者无症状，出院后就自愈了。 可是无论如何，这都是一个隐患，还是自己这么一个临床几十年的老主任没有注意到的隐患。 她心里好奇，焦急等待郑仁带着患者去做检查，马上去换药房找护士。 负责取药的护士不知道一向严厉的夏主任找她干什么，看她焦急的神情，有些忐忑。 当听说夏主任要头孢曲松的说明书时，顿时松了口气。 她飞快的找了一盒头孢曲松，打开包装，撕开盒子，把里面的说明书取出来。 看了一眼，字太小，她又去前面护士站的便民处拿了一个放大镜一起给夏主任送去。 夏主任拿起头孢曲松的说明书，铺开后找到药品禁忌与副作用的部分，拿着放大镜仔细看起来。 越看夏主任越是心惊胆战。 上面赫然写着——胆囊超声会误诊为胆囊结石之阴影，这些会随着本品治疗的结束或终止应用而消失。 用了十几年的药，竟然会有这种特殊的药物反应…… 第739页 夏主任为之愕然。 她隐约记起来，自己还是小大夫的时候，上海罗氏制药生产的罗氏芬（头孢曲松）刚进入临床的时候，以效果好、价格适中而获得临床医生的青睐。 当时自己也研究过说明书，好像……似乎……恍惚……记忆中有印象，自己看过。 夏主任从小大夫已经成为经验丰富的老主任了，都没遇到过一例，甚至连听人说都没有听到过。这种万分之一的可能性，早都忘到脑袋后面去了。 如今被郑仁提醒，看到说明书，夏主任被惊出一身冷汗。 这个小大夫，真的鱼跃龙门变化龙啊！夏主任拿着放大镜，看着那行字，楞了半晌。 这么怪异的併发症、药物副反应，他是怎么记住的？而且听到自己说患者的症状后，马上就能确定。 厉害，真是厉害！ 夏主任忽然想起来最近院里面流传甚广的一件事儿——据说有位德国教授不远万里，来到海城和这位郑总学习手术。 她是见过鲁道夫·华格纳教授的，但夏主任有一名大主任的尊严，总不至于像是几十年前，看到金髮碧眼的外国人就好奇不已吧。 那样的话，得多丢人。 当然，夏主任也不相信外国教授是来和郑总学习的。 院里面的风言风语，大多只是听个乐呵而已。真要是较真起来，绝大多数都经不起推敲。 可是现在，夏主任相信了。 郑总这水平，这诊断……反正自己是彻底的服气了。就算是那外国人是来和郑总学手术，也没什么大不了的。 应该！ 夏主任手里拿着放大镜，呆呆的看着那行小字，浑然忘记了一切。 不知过了多久，电话铃声打断了夏主任的思绪。 她手有点酸，放下手里的放大镜，揉了揉眼睛，接起电话。 「夏主任，mrcp和重建做完了，你那面电脑上看一看。」郑仁在电话里说到，「患者的片子很典型，就这样，我挂了啊，回去再说。」 呃……一个感慨还没结束，郑仁就送来了另外一个惊讶。 双胆囊畸形？ 难道是真的？ 夏主任马上活动了一下酸麻胀痛的手腕，打开电脑，找到患者的mrcp片子。 刚要看，电话又一次响起来。 夏主任有些烦躁。 她是如此迫切的想要看看患者的片子，看看双胆囊畸形到底是个什么鬼。 可是电话铃声……对于每一个医生来讲，都或许是一例急诊，需要自己去参加抢救、会诊。 多年的习惯使然，夏主任虽然一心不高兴，却还是拿起电话。 核磁室王主任打来的。 夏主任皱眉，他给自己打电话干什么？核磁不是刚做完么？ 「老王，什么事儿？我这正忙着。」夏主任说话一点都不客气。 都是多年的老主任，相互之间熟悉到了一定程度，也不用客气。 「老夏，刚才来的那个，就是急诊科的郑总？」 「你不认识？」 「急诊很少开核磁，我当然不认识。急诊科，只认识老潘主任。」 「你打电话什么事儿？赶紧说，我这面正忙着。」 「没事，就是跟你确定一下。」核磁室王主任道：「我说老夏，那个郑总看着年纪不大，mr重建做的可真熟啊。」 「前一阵子，我同学突发大呕血，是他做的急诊tips手术。」夏主任说到：「是个厉害人物。」 两人感嘆了几句长江后浪推前浪，夏主任心里有事儿，匆忙挂断电话。 她在电脑上点开核磁，赫然看到两个胆囊出现在影像中！ 双胆囊！ 双胆囊畸形！ …… 注1：头孢曲松钠致胆汁淤积1例，《中国药物应用与检测》。 第595章 说明书都背下来了？ 「夏主任，我回来了。」郑仁敲门进来，夏主任正在研究着双胆囊畸形。 「郑总，来给我讲讲双胆囊畸形。」夏主任也不端架子，很坦然的招手说到。 她要站起来给郑仁让位置，被郑仁笑着按在椅子上。 「夏主任，可不敢这样。你坐，你坐，没什么难的，我简单说两句就行。」郑仁弯着腰，右手握滑鼠，开始移动自己刚刚做的mr三维重建。 核磁和ct都可以做三维重建，但临床医生基本只知道ct三维重建，很少有人知道核磁也能进行重建的。 ct的解析度可以达到0.5mm，但海城市一院的核磁虽然是3.0的，解析度却只有6.0mm，做出来的三维重建跟打了马赛克一样，看着很别扭。 郑仁只是单纯的图省事，也是为了给患者省点钱。 双胆囊畸形的诊断金标准是ercp，可是因为ercp为侵入性检查，且花费巨大，所以现在的共识是用mrcp做检查进行确诊。 至于三维成像，郑仁顺手就做了，省得折腾患者，也省得有什么不确定，夏主任这面难做。 虽然夏主任不是有意的误诊……基本没人会有意误诊，患者看着也比较配合，但郑仁还是下意识的把所有隐患消灭于萌芽之中。 「夏主任，你看这里，患者双胆囊都有胆囊管。」郑仁用滑鼠勾勒出来自己要说的区域，然后简单讲解道：「双胆囊畸形分为1型和2型。haftis 2型指双胆囊有2根或2根以上的胆囊管独立连接至胆总管，2型可进一步细分为h形变异和小梁状变异。」 第740页 「这个患者属于比较常见的haftis 2型，也就是说，可以手术治疗。」 「患者现在没有疼痛的症状，我估计患者家属同意做手术的可能性不大。不过你可以和患者、患者家属说，这个手术我可以做。」 夏主任瞄了郑仁一眼，浅浅淡淡，没有诧异，也没说什么。 「1997年，gigot报导了一个双胆囊畸形的病例。当时手术的医生只切除了一个胆囊，留下另外一个。术后27个月，患者另外一个胆囊并发胆结石、急性胆囊炎，没办法只好又切除了剩下的胆囊。」 「要是手术的话，我建议两个胆囊全部切掉。」 「当然，这只是我的说法。我想，患者还是要多走几个地儿，好好谘询一下。」郑仁略犹豫，想说什么，最后还是忍住了。 「郑总，你这后浪可是把我拍在沙滩上拍的死死的了。」夏主任感嘆道。 「你看你说的。」郑仁笑道：「哪有。」 夏主任从桌子上把罗氏芬（头孢曲松）的说明书拿起来，挥了挥，道：「郑总，说明书都能背下来，这本事……我可不行。」 郑仁笑了笑，没说话。 「郑总，你是怎么知道的？」其实，夏主任也不相信郑仁能背下来药品说明书。 临床常用药物，至少上百种。 各种药物，越是好药，副作用写的越是详细。 要是看说明书，这药根本就不能用。 可越是这种药，效果也就越好。不像是野鸡药厂生产的破烂药品，说明书上几乎包治百病。 所以郑仁能知道这事儿，在夏主任看来，是一件很奇怪的事情。 这记忆力，得好到什么程度？ 「夏主任，我医师证是普外专业啊。」郑仁道：「前几年，廖洲人民医院那场医疗事故，你听说过么？」 廖洲，是海城下面所属的一个县，几年前他们那因为诊断胆囊炎、胆石症给一个患者做了急诊胆囊切除术。 偏巧患者家属还较真，非要看看石头，说这是舍利，要留下来做纪念。 术前也塞了红包，主刀医生自信满满的说一定要把石头给患者家属留着。不过就是切个胆囊，没人觉得会有什么风险。 可是切下来胆囊后，主刀医生傻逼了。 胆囊里压根就没有石头。 这件事情，最后闹的很大。主刀医生一口咬定，术前b超看有胆结石，自己手术没问题。但术后却没有拿出来石头，他也不肯松口。 最后家属拉横幅，闹的越来越大。 后来主刀医生被停职，医院赔了很多钱。 郑仁坚决不肯收红包，和这件事情有直接联繫。 想一想，都觉得可怕。术前辅助检查很确定有石头，只不过石头不大而已。 但术中，石头却幽灵一样消失了。 碰到这种情况，要怎么和患者家属解释？如果没收钱的话，还硬气一些。要是收了钱，那可就无地自容了。 这事儿之后，郑仁翻阅了很多资料，在大猪蹄子上身之前就掌握了这种胆石症的前因后果。 所以今天遇到，他直接判断是静点头孢曲松，胆囊代谢留下来的晶体物质，只要停止静点，很快就会消失。 在郑仁看来是小事，但在夏主任看来，就很神奇了。 夏主任想到那场医疗纠纷，马上意识到，当时的主刀医生也碰到了自己碰到的这种情况。 要是没有郑仁，再遇到一个难缠的家属，自己根本没办法解释胆结石是怎么来的。 不过还好，自己似乎运气不错，遇到了这个年轻的郑总。 搞临床的医生，运气是很重要的。 夏主任点了点头，明白郑仁的意思。郑仁也没继续说什么，毕竟兔死狐悲，物伤其类。 在背后说那主刀医生，郑仁和夏主任的心里面都会有些别扭。 又聊了几句，夏主任心里托底，郑仁也就告辞离开。 手术能不能做？ 当然能做。 但郑仁知道，这种罕见病，家里面应该很难选择在海城做手术的。自己也只能把意见提供给夏主任，再由她和患者家属交代。 庙的大小，和菩萨的香火，有着直接关系。 而且自己属于那种太年轻的类型，患者家属也很难有信任感。 要是换成帝都、魔都，郑仁可能就直接和患者家属说明情况，把手术给做了。 这一点，郑仁心里还是相当有逼数的。 也不着急，郑仁慢悠悠的回到急诊病房，看了一圈患者，然后继续坐下来看书。 第596章 一箱子萝蔔丁 果然像郑仁预料的那样，消化科的患者并没有选择做手术，而是在夏主任交代病情后，直接出院。 这种选择和患者、患者家属没什么关系。 毕竟首先患者自感症状已经消失，其次是双胆囊这种病……给人的感觉是特别严重，只要条件允许，家里还是想去省城、帝都看一下的。 回到办公室，郑仁继续看书。 夏主任找他去会诊的事情，就像是在池塘里扔了一个小石子，盪起层层涟漪，随即渐渐平息，了无痕迹。 一整天都不忙，来了两个急性阑尾炎的患者和一个急性胆囊炎的患者。 手术是郑仁带着杨磊上的，苏云那面在忙，具体忙什么，郑仁也不知道。 第741页 郑仁也没想到自己这么快就要去帝都，原定计划至少还要再干上一年多，等老潘主任彻底退休自己再走。 杨磊和郑仁要求过学习手术，要是还有一年时间，用数量怎么也能把杨磊给餵成一名成熟的住院总。 但杨磊和苏云不同，智商……这个就不提了，说起来怪让杨磊伤心的。 看几次片子，就能在脑海里勾勒出来核磁弥散测定tips手术穿刺点的妖孽，连高少杰都没法比，更不要说杨磊了。 最大的不同点在于杨磊不能一天24小时，一周7天，一月4周在医院蹲着。 或许是各人心气儿的问题，或许是杨磊吃不了这么大辛苦，或许……所以杨磊眼见着成就也是有限。 郑仁猜想，就算是大猪蹄子落到杨磊身上，他也无法承受几天几夜在系统手术室里无休无止的手术训练。 话是这么说，该教他手术还是要教的。 至于能不能学会，要看各人的机缘了。 对于教学手术，郑仁已经有了一点心得。这些心得是在用止血钳子敲打鲁道夫·华格纳教授和敲打高少杰的时候总结出来的。 说实话，郑仁似乎喜欢上了这种方式。 无论是教授还是高少杰，都在被敲打后术中升级。 尤其是高少杰，基础要比教授差。却依旧被敲打到了宗师级别…… 郑仁甚至有时候在想，要是有手术巅峰级别的人物敲打自己的话，会不会自己也能晋级。 不过这事儿……很遗憾。介入方面，自己是世界第一人。 手术中，郑仁也没用止血钳子敲打杨磊，而是不厌其烦的和他唠叨着手术的一些小技巧。 术中说，术后更是开始给杨磊画图，某个位置，他用的手法和力度有什么样的问题。 具体杨磊能掌握多少，那就要看他自己的悟性了。 攀技能树，最后能到中上位置的人，都是有天赋、肯努力的那些傢伙。 一天时间过去了，下班的时候，郑仁自己慢悠悠走回家。 他很享受这种生活，一切能慢下来，其实挺好的。 而不像是急诊大抢救的时候，整个人都陷入一种疯狂的兴奋状态，全身洋溢着多巴胺与肾上腺素的味道。 谢伊人不在家，她和常悦、苏云他们在忙碌着。 教授也跟去凑热闹了，而郑仁，则是留守老人，在市一院蹲守，为大家解决后顾之忧。 回到家，点了外卖，简单吃了一口后，郑仁开始进入系统图书馆看书。 晚九点，给谢伊人发微信。 过了很久，谢伊人才回復，说是那面正在「彩排」。 郑仁很无奈，要是这样的话，谢伊人知道这是给自己准备的后，会不会生气啊。 总之，本来简单的生日派对，在常悦、苏云、楚家姐妹加进来之后，已经向着郑仁无法预料的方向一路狂奔，仿若脱了缰的野狗。 不过郑仁在谢伊人回復的微信里，能感受到一丝丝兴奋与欢乐。 小孩子么，玩的开心最重要。 那就重视过程吧，郑仁想到。 洗漱，睡觉。 夜班之神也没再添乱，这一夜安安静静的过去。 之后是模式化的交班、查房，看患者。 中午时分，郑仁去食堂吃了口饭，想要回急诊病房睡半个小时午觉补充精力。 刚走到急诊病房门口，便见到一个「熟悉」的身影。 「小郑老闆，我没迟到吧。」林娇娇微笑迎了上来，她身后的女助理的手里拎着一个精緻的箱子。 「林姐，你这来的正好。」郑仁也不矫情，和林娇娇握手，带着她去了办公室。 虽然有些怠慢，但林娇娇也是医疗护理出身，并不介意。 正是午休时间，今儿值班的路天然已经去值班室休息了，办公室里清净的很。 坐下后，林娇娇便从助理手里拿过来箱子，笑着和郑仁说到：「小郑老闆，我也不知道您这儿需要什么色系的口红，正好我家丫头前一阵子出国，赶上christian louboutin先生新品发布会，就买了一套限量版。」 一听到限量版三个字，郑仁就觉得昂贵。 他的嘴动了一下，没等说话，林娇娇继续说道：「三种材质，三十六种色系，每样都有，小郑老闆过下眼。」 说着，她把精美的箱子冲着郑仁，打了开。 郑仁看到一片璀璨的光芒，但是钢铁直男的人设，怎么会对口红这种东西有感觉呢？ 他迷茫的看着几十管口红星罗棋布的摆放里面，箱子的内衬也很讲究，只是郑仁说不出来哪里好而已。 站在林娇娇身后的助理，一直面带职业性的微笑。 可是在林娇娇打开箱子后，她微微失神，流露出羡慕、渴望的神色。 见郑仁一脸迷茫，林娇娇笑了一下。 郑仁这种技术狗，在医院里最是常见不过。 对着鲜血淋漓的脏器，眼睛泛着光。而对着限量版的萝蔔丁，竟然会露出迷茫。这种情绪，再正常不过了。 「小郑老闆，这些您都收下。」林娇娇把箱子合上，微笑说到：「您先别拒绝，我给您分析一下。」 郑仁话还没出口，就被林娇娇给温柔的怼了回去。 他也很好奇，林娇娇要和自己说什么。 「我问了云哥儿。」林娇娇道，「您的女朋友年纪不大，萝蔔丁偏成熟，女王范，她既然喜欢，那么内心深处估计还是有小孩子渴求长大的那种心理。」 第742页 郑仁惊讶，惊讶于林娇娇怎么会也称唿苏云为云哥儿。 而那之后林娇娇的分析，他一句都没听懂。 第597章 已经成为传奇 林娇娇滔滔不绝的说了一堆理由，郑仁听的云里雾里的。 但郑仁听懂了林娇娇最基本的意思，这箱子限量版的萝蔔丁，一起送出去的效果肯定要比送一个的效果好。 好吧，郑仁从善如流，从林娇娇手里接过精美绝伦的箱子。 在入手的一瞬间，郑仁仿佛感受到站在林娇娇身后女助理眼神中的敌意。 但似乎是错觉，那种眼神一闪即逝，郑仁看过去的时候，女助理脸上依旧挂着职业的温和笑容，从未改变。 「小郑老闆，那我就不多打扰了。」林娇娇把箱子递过去后，随即说到：「家那面还有事儿，我这就赶回去。」 「……」 这下子，原本还在犯愁要怎么招待林娇娇的郑仁傻了眼。人家干净利落的带了自己需要的东西过来，一口水都不喝，转身就走。 自己这回可是欠了一个大人情。 「林姐，怎么也得吃口饭再走啊。」郑仁憋了几秒钟，憋出这么一句话来。 林娇娇笑的花枝乱颤。 的确是一条手术狗，此刻有千百句话能说，他却选择了最差的几句话说出口。 不过这种人最是好打交道，自己已经做足了姿态，再留下去，也只能起到负面作用。 「不用。」林娇娇笑道：「我听孔主任说，过几天小郑老闆就要去帝都了，到时候姐给你接风。」 面对林娇娇热情洋溢却又不失分寸的话，郑仁无言以对。 把林娇娇送走，郑仁回到办公室，才发现那箱子口红就被自己随手放在办公桌上。 这箱子口红价值几许，郑仁并不知道。 但……似乎有些太随意了。郑仁一边做着自我检讨，一边把口红收了起来。 再次回到办公室，郑仁看了一眼天。 依旧是彤云密布，凛冽的北风也吹不散厚厚的云层。 没有太阳，坐在办公室里怎么都觉得冷。 郑仁倒了一杯热水，捧在手心里，又开始日常看书。 或许是天气的原因，或许是夜班之神累了，这几天急诊科分外清净。 一天两三台手术，郑仁就当做是调剂生活了。 12月10日，终于来了。 或许是近乡情怯，郑仁一早就开始有些迷茫。他担心苏云这厮把谢伊人的生日派对给玩脱了，又担心今天会很忙。 毕竟，连续几天都是很清净的班，郑仁只能期盼今晚不要很忙。 白天依旧平静，那群货看上去和平时没什么不同，但郑仁不知道是不是自己心理作用，总觉得他们贼眉鼠眼的。 刚交完班，郑仁接到孔主任的电话。 孔主任说，912医院第一批援助海城市一院的3名等待晋级住院总的医生由1名住院总带队，今儿的飞机，下午就到。 另外孔主任还告诉郑仁，明天会有人来接他，准备执行任务。 郑仁很苦恼。 玩人间蒸发？这面刚给谢伊人过了生日，正是火热的时候。而且谢伊人的父母近期也要回来，虽然自己很头疼，但有些事情总是要面对的。 难道这就错过了？ 自己要怎么和谢伊人解释？ 先说，肯定是不行的。郑仁还记得孔主任和自己、苏云交代任务的那天，老潘主任像是卫兵一样守在自己办公室的门口。 老潘主任叮嘱，守口如瓶。 郑仁从来没想到自己会和秘密任务这种事情沾边。 实在想不出来办法，也只能硬着头皮过了。 想来以小伊人的脾气，应该不会生气吧……应该不会生气……应该…… 上午郑仁心不在焉的看了会书，下午由老潘主任带着郑仁、苏云，去机场接几位来支援的医生。 除了老潘主任外，院长办公室主任丁仲太也代表肖院长去迎接几位来支援的医生。 同程的还有医务处的周处长。 昨天，海城市一院就接到了省卫生厅的通知。说是军民共建，帝都912医院要派人来支援海城市一院。 这个世界上没有不透风的墙，孔主任上次来，定下来的事情，市一院这面早有风传。 得到省卫生厅的确认后，肖院长自然喜出望外。 郑仁是什么水平，他不是很清楚。但能和帝都912医院搭上关系，这无异于一步登天。 甚至肖院长已经开始琢磨要在市一院建立院士工作站，来打响海城市一院的名气。 日后院史里会记载，他肖某人建立了院士工作站的事情。 苏云满不在意，在他看来，帝都所有的住院总水平也就那么回事，根本不用老潘主任亲自来接。 但这是礼貌问题，想要合作的愉快，必须要双方都有一个好印象。 像苏云那种思维，是绝对要不得的。 飞机依旧提前了二十分钟到达，这次几名医生出来的比较晚，估计是坐的普通仓，还要取行李的原因。 怎么说他们也要在海城住3－6个月，才会有下一批人来替换他们。肯定要把生活用品、替换的衣服都带齐了才可以。 出来的人群渐渐稀疏，郑仁看到一个「熟悉」的面孔出现在眼前。 因为有孔主任提前知会，郑仁这次没有认不出人来。 第743页 是912医院普外科的王总。 郑仁记得他要跳槽去海峡医院，也搞不懂为什么会出现在这里。 但该表达热情还是要表达的，看着王总一脸洋溢的笑容，张开双臂直奔自己而来，郑仁和他如同老友一般拥抱了一下。 王总要去拥抱苏云，被苏云嫌弃。 「我只抱女人。」苏云扔下这么一句话。 对于苏云这种态度，王总并没有介意。苏云在帝都中生代里，有着特殊的地位，这一点是其他人比不了的。 就连赵云龙那样的人，也得承认差距。 不服？你丫做个心脏移植试试。 郑仁给王总介绍了老潘主任，然后就是日常客套。其他三人对郑仁比较好奇，这位海城的郑总在帝都，已经是传奇式的人物了。 方林的事儿，大家都知道没有郑仁的话，方林肯定已经没了。这次方林蹦着高的要来，但却被顾教授「镇压」下去。 急诊急救，是一回事。但王总路上说海城郑总出手帮自己诊断了p－j综合徵，并且上台完成手术，这些事儿可以说是传奇了。 相互客气了几句，就上了医院安排的依维柯，直奔海城市一院而去。 第598章 浓郁的人民币味道 来到海城市一院，院里面组织了欢迎仪式。 郑仁看到这种事儿，就不由自主的心里疲惫。 简单的欢迎仪式后，由肖院长带着几位看了一圈日后将要学习、工作的地方——市一院急诊大楼。 官方的活动必定又臭又长，不过越是这样，就越是有仪式感。 忙了一下午，晚饭时候，肖院长必然亲自出马，为几位帝都远路而来的医生接风洗尘。 不过王总等人首先表明了态度，912要求他们下飞机就要进入工作状态。 军令如山，喝酒是不行了。 肖院长有些遗憾，但人家是为市一院干活，也不好挑剔。 不喝酒的酒局，特别无聊。 郑仁坐在角落里，孤单寂寞冷。他盼望着急诊科能有一台急诊手术，然后自己带队回去。为了今儿这顿饭，晚上谢伊人过生日的聚会都参加不了。 虽然小伊人没说什么，但郑仁还是不开心。 对于郑仁来讲，做手术远要比面对院长、院办主任更开心。更不要说和小伊人在一起了。 八点多，天随人愿，急诊科终于打来了电话，说是有一个急诊阑尾的患者刚收入院。 王总马上表示，要熟悉一下急诊手术室。 于是，在一堆年轻人的要求下，酒局直接结束，郑仁带着王总他们回到市一院急诊大楼，准备手术。 进入急诊病房的走廊，患者家属吓了一跳。 一堆人涌了进来，举手抬足之间自有一股英姿。 一帮人换上白服，开始查体问诊，准备手术。 家里面傻了，急诊科说的不是急性阑尾炎么？难道他们没告诉自己实情？ 其实是什么大病？ 要不然，为什么会同时出现这么多医生？而且这群人看上去就和海城的医生不一样。 患者的爱人有些胆怯，她悄悄把郑仁拉到一边，担心的问道：「大夫，我……我爱人得的到底是什么病？」 郑仁楞了一下，随即醒悟。 「只是急性阑尾炎，做个小手术，很快就能好。」郑仁笑着安抚她，随后说到：「我们医院和帝都的912医院共建，这些都是帝都来咱海城支援的大夫。」 患者家属马上一脸诧异，问道：「那我爱人的手术……」 「会由帝都的大夫做的。」 没想到捡了个宝，患者家属一脸笑容，马上回去把这个消息告诉患者。 「郑总，您这面患者多不多？」王总凑过来问到。 一听这种问句，郑仁马上想起来孔主任。他马上一脸严肃的说到：「王总，可不敢胡说。」 王总可是临床第一线的人，随即领悟郑仁的意思，他嘿嘿一笑，使了个眼色。 「一般还好。但上次，孔主任喝了点酒，说要见识一下，一晚上来了二十多个急诊。」郑仁回忆起来，依旧心有余悸，「通宵做手术，都累惨了。」 王总点头，这种错误，他是不会犯的。 这个患者，郑仁没去管，而是看着王总问诊、查体，然后帮着推患者去手术室。 帝都的住院总，做事情有章有法，郑仁也挑不出来什么毛病。第一台手术，让王总熟悉这面的流程，也就是了。 主要还是认认门，别换衣服走到女更衣室去。 手术很顺利，简单的单纯性阑尾炎，就算是想多用点时间去做也做不到。 下了台，郑仁带着王总转了一圈病房和急诊留观室，告诉他住院总的负责范围。 尤其是提醒王总，一切都是辅助老潘主任工作。这一点，王总自然明白，他们几个人都是过客，和海城市一院没什么接触和交际。 回急诊病房的路上，郑仁想起来一件事，便问道：「王总，我记得在帝都的时候，你不是说要辞职去海峡医院么？」 「嗯。」王总点点头，道：「最近出了点事情。」 「这回来支援，算是去老少边穷地区了？」郑仁一半认真，一半开玩笑的说到，既然王总不说，那自己也不细问。 「唉，我还是想走的。但就是有点捨不得，手续上也有问题。」王总嘆了口气，说到。 第744页 郑仁没劝他，一个人有一个人的选择，就像是自己非要留在海城市一院一样。 和自己没关系的事儿，说多了也不好。 继续跟王总做交接工作，能想像到，磨合一周到半个月，海城市一院的急诊科就会有一个巨大的跳跃式的发展。 十点多，苏云直接把郑仁拽走，和王总说到：「我们那面还有事儿，你照看这面。」 「好咧，云哥儿。」王总笑呵呵的应道。 「有解决不了的事儿打电话，别自己硬撑。」苏云说话还是那么不受待见，但王总似乎早有准备，只是笑着应道。 苏云拉着郑仁离开急诊大楼，出了大门，天空中有雪花飘落。 「老闆，你运气可真好啊，我都开始有点羡慕了。」苏云感慨，「下雪的时候，最是浪漫。」 「你那面怎么准备的？不会有问题吧。」郑仁问道。 「去了你就知道了。」苏云依旧一脸神神秘秘的。 冯旭辉的车早早就在门口等着，刚要上车，郑仁忽然想起来林娇娇给自己带来的萝蔔丁没拿。 他马上跳下车，一路狂奔，回值班室取了盒子，又跑回来。 苏云诧异的看着郑仁手里抱着的盒子，好像是在看外星人。 上车后，苏云问道：「老闆，你这是转性子了？」 「啊？」 「钢铁直男，手里拎着36个色系的萝蔔丁盒子，好像还是限量版的，怎么看怎么感觉要世界末日了呢？」苏云说到。 「哦。」郑仁懒得搭理他，嗯嗯啊啊的敷衍着。 几秒钟后，苏云幡然醒悟。 「我知道了！难怪前几天林姐问我你女朋友的事儿。是你找林姐给小伊人买的生日礼物？」苏云多智近妖，只一瞬间就猜到了事情真相。 「是啊，我琢磨林姐是搞美容的，挣的女人的钱，对女人喜欢什么比较了解。」郑仁道：「这方面，她的确很专业。」 「专业？！」苏云斥到：「老闆，你就没从这个盒子上闻到浓浓的人民币的味道？」 「呃……」郑仁也想过，不过他没那个想像力。 这一箱子的萝蔔丁到底价值几许，他猜不出来。 苏云看郑仁一脸迷茫的神情，摇了摇头，不去搭理这货。 第599章 忽然间就白了头 「伊人她们吃完饭去唱歌了，现在时间正好，再等半个小时，她们估计就能来。」苏云没理会郑仁的白眼，而是和郑仁说到。 「嗯。」郑仁点了点头。 这事儿郑仁早就和谢伊人通过气了。 因为帝都来人，郑仁作为「重要人物」，这种场合他必须在场。 所以谢伊人她们一群女生就独自出去吃饭，等着十二点，为季菲儿和李生登记准备结婚庆祝一下。 而且不光是他们两个，动脉导管未闭的杜春芳和她的小男朋友李亮也主动要求参加。 车上也没什么事儿，苏云说，给杜春芳和李亮筹钱的那个活动，筹到了五万块钱，已经把住院费都交齐了。 剩下的钱，两个人也没留，而是交给海城都市报的主编汤秀，让她留下来，作为下一次捐款的一部分。 这两个人，可以啊，郑仁心里感嘆了一句。 大多数的情况，都是接受捐款后拒绝治疗，自动出院。家里人拿着捐款逍遥自在，而本应该接受善意的患者「被」放弃治疗。 这样遗憾的事情太多了，所以郑仁对捐款不是很感兴趣。 要是都和李亮、杜春芳一样，这个世界会美好许多。 不过……听苏云的意思，好像杜春芳、季菲儿、汤秀她们都参加了进来。 郑仁最近没有跟进这事儿，苏云他们直接把郑仁排除在外，说是要给他一个惊喜。 惊，的确是有了。 可是人越来越多，郑仁一想到那么多人，尤其是还有两对患者，他的头就嗡嗡疼。 患者家属之间因为处境相似，不同阶层、不同地位、不同身份因为家里人生病，打破了在往日看来不可逾越的壁垒，相互之间交流病情和主治医生的信息。 很多人因此成为了朋友。 至于李生和李亮这两个人是怎么熟悉起来的，郑仁也懒得猜。 估计也就是都在icu住的时候，蹲在防火通道里抽菸认识的。 郑仁摇了摇头，心里腹诽了一句，人可真多啊。 对于郑仁来说，能和谢伊人独处，就是最好的安排了。而不是组织这么多人，闹的这么大。 没想到自己一个匪夷所思的念头，竟然让苏云给抓住，折腾起来。 这种组织活动的事儿，自己不擅长。不过看苏云兴致盎然的，乐在其中。 人和人，真的不一样。 来到市中心的步行街，苏云没下车，手里拿着手机飞快的和不同的人聊着。 「苏云，快到时间了吧。」郑仁看了一眼，已经十一点了。 「别着急，富贵儿那面还在准备。」苏云低着头和郑仁说到，额前黑髮飘呀飘的，「你要是愿意冰天雪地站着等，随意啦。」 这货就特么不会好好说话，郑仁手里抱着萝蔔丁的盒子，看着外面雪越下越大，想着去帝都之后的生活，渐渐入了神。 过了一会，苏云收起手机，道：「老闆，别文艺了，准备开工！」 说完，苏云跳下车。 第745页 郑仁抱着萝蔔丁的盒子，有些小狼狈。 他根本就没想到天气问题，虽然下雪的时候温度并不是太低，但他只穿了一件外套，下车就冻透了。 不过幸好最近身体素质得到提升，要不然可熬不过去。 紧了紧身上的衣服，冯旭辉想要帮忙拿萝蔔丁的盒子，被郑仁拒绝。 漫天雪花飞舞，地上积雪将近一指厚，踩上去嘎吱嘎吱的响。 夜。 很静。 嘎吱声打破了让人心悸的宁静。 苏云看着洁白无瑕的地面，犹豫了一下，然后和其他人联繫。 计划有了修正，他带着郑仁，特意没走步行街前面，而是绕了一个圈，从后面的入口进入步行街。 到后门的时候脚步声从另外一个方向传来，是教授和李生他们。 「老闆！」教授看到郑仁，挥手兴奋的打招唿。他另外一只手拎着小提琴的箱子，身上穿着黑色呢子大衣，不知从哪淘弄来的。 「富贵儿，你真的准备拉琴啊。」郑仁看到教授的小提琴箱子，无奈的问到。 要不是苏云把教授拉回来，这时候教授都回到海德堡了。 「当然啊，老闆求婚这种事儿，我怎么能错过。」鲁道夫·华格纳教授金色长髮在白雪中飞扬着。 郑仁吓了一跳，求婚？自己怎么都不知道。 「别听他胡说。」苏云在前面走着，头也不回的说到：「我说是过个浪漫的、终生难忘的生日，他直接理解成求婚了。」 郑仁对教授奇葩的脑迴路也很无语，但看着教授一脸兴奋，抱着他的小情人一路走来，心里也有些感动。 众人来到步行街的一个拐角，苏云做了一个「嘘」的手势，让大家贴着墙边站好，然后开始小声在微信群里留言。 「我这面准备完毕，你们呢？」 「我这里也准备好了，一秒钟灯光到位。」一个女声回復。 「老闆，你站在这里。」苏云看了一下周围的环境，找到一个点，用脚尖虚虚的点了点，说到。 「哦。」郑仁很听话。 专业的事情，就要听专业人士的，这一点郑仁了解。 如果是手术台，苏云这么哔哔，郑仁肯定用止血钳把他打下去。 站在距离转角七八步远的步行街中心位置，郑仁手里捧着萝蔔丁的盒子，有些尴尬。 苏云看着手机，说到：「她们下车了，富贵儿，准备吧。」 「这里贼冷，我都怕把我小情人冻坏了。」鲁道夫·华格纳教授唠叨着，「我老家，地中海的气候，四季……」 「别哔哔，抓紧时间！」苏云看着手机上的信息，很严肃的说到。 教授马上住嘴，打开琴盒，拿出那把小提琴，小声道：「云哥儿，真的要拉伊萨伊无伴奏第3号叙事曲么？我感觉舒伯特的小夜曲更适合这种环境。」 「听指挥。」苏云头都没抬，粗暴的说到。 郑仁抱着萝蔔丁，站在雪地里，忽然间就白了头。 教授不再说话，而是摘掉手套，把小提琴拎起来，随时准备着。 「还有三十步。」苏云像是特工一样，声音压的极低，随后也不再说话，而是做手势告诉教授等人，并且在手机里留言，告诉掌控灯光的人。 二十步…… 十步…… 郑仁忽然担心，不会吓坏了谢伊人吧。 苏云比划了一个五步的手势，然后拨打电话。 「准备，灯光！」 第600章 祝你们幸福 静逸的夜里，鹅毛大雪漫天飞舞。 两道强光从空中打下来，一道照在郑仁身上，另外一道则照在拐角处。 郑仁手里捧着萝蔔丁的盒子，傻乎乎的站在灯光里，眼睛眯着，看起来略有一点狼狈。 谢伊人迈步，一切计算的天衣无缝，刚好从黑暗走进光明。 在突然而至的强光下，小伊人下意识用手遮住眼睛。红色的羽绒服像是雪中跳动的火焰一般，鲜活而生动。 谢伊人渐渐适应了强光，怔了一下，随即看到对面的郑仁。 这一切在意料之外，却又在情理之中。 谢伊人转瞬便明白了朋友们的意思。 她微微惊讶，用手捂住嘴，嘴角露出一抹发自内心的笑容。 悠扬的小提琴声在大雪纷飞中响起。 伊萨伊无伴奏第3号叙事曲悠扬的旋律在雪中飞舞，现代派的音乐少了些巴赫乐曲中的古典气息，却格外的激昂，一股无形的力量，击破位面壁垒，直中灵魂最深处。 「真是命好啊，这时候下雪。」苏云嘴里喃喃的说到，看着傻乎乎的郑仁与对面惊喜交集的谢伊人，由衷感嘆。 郑仁终于明白，原来自己也是被设计的一环，这就是他们送给自己的惊喜。 他瞬间整理情绪，脸上露出温和的笑容，捧着萝蔔丁缓缓踏出一步。 灯光像是手术室的无影灯一样，郑仁迅速适应，甚至在这一瞬间，他的不知所措全部烟消云散。 就像是站在手术台上一样，郑仁充满了坚定的自信，洋溢着一股从容不迫的魅力。 嘎吱，郑仁的脚落下，踩在洁白的雪地中，发出细微的声响。 这声音混杂在伊萨伊无伴奏第3号叙事曲的乐曲声中，如此和谐完美，浑然天成。 第746页 看着谢伊人甜美的笑容，郑仁觉得这样的夜。 是如此温暖。 是如此美好。 灯光随着郑仁的脚步移动，半空中落下的两道光柱渐渐靠拢。 「伊人，生日快乐。」郑仁温柔说到。 声音平淡，略有些生涩，温柔中却透着一丝坚决。 说着，郑仁把盒子打开，微笑看着那张俏脸。 「呀！」楚嫣然和楚嫣之同时惊唿，捂住嘴，脸上满是惊讶与兴奋。 汤秀瞬间失神，有些惆怅，但随后坦然。 常悦却不觉得什么，她只觉得这些口红真好看，但太多，得用到什么时候才能用完啊。 「这么多权杖？」谢伊人喃喃说到，很平静，很淡然。 说着，她从中拿起一管萝蔔丁，握在手里。 谢伊人看着萝蔔丁，她的表情很认真，仿佛在做一件很重要、很重要的事情。 轻轻拉过郑仁的手，柔荑滑腻，在郑仁手背上画了个圈。 「上次，我就是在这里签的字。」谢伊人的眼睛闪烁着璀璨的光芒，星星一般，喃喃说到：「以后每天都是新的一天，每天都要签一次。」 两道聚光灯的灯光合二为一，郑仁拥小伊人在怀里，心思像是雪夜一般。 宁静。 平安。 喜乐。 悠扬的小提琴声中，响起一片掌声。 苏云痞里痞气的鼓掌，吹着口哨。 在他看来，今晚的设计，已臻完美！ 谢伊人没有像往日一般惊慌失措的推开郑仁，而是依偎在郑仁的怀里，眨着眼睛。 虽然还是有些害羞，却自然而然，眨着好奇的大眼睛看着周围的朋友们。 她幸福的笑着。 笑的天真烂漫。 笑的明媚纯净。 笑的泉水叮咚。 掌声，琴声，打破了雪夜的静逸，如此欢快，如此美妙。 郑仁能感受到谢伊人的心跳，跳的很快，似乎有些紧张。 他笑了笑，怀抱又紧了紧，生怕小伊人跑了似的。又像是要更贴近她的心脏，把自己整个都融进去。 良辰美景，沉醉其中，郑仁真愿自己一生，如此度过便好。 不知过了多久，谢伊人轻轻拍拍郑仁后背，耳语呢喃。 「郑仁，松开啦。」 「嗯？」 「还没结束呢，不是说要给季菲儿庆祝么。」谢伊人笑的精灵古怪，「今天我过生日，我要祝福她们。」 郑仁怔了一下，缓缓松开谢伊人。 在他意识中，这一切都很完美了。 可是在谢伊人的意识中，这时候，一切刚刚开始。 谢伊人踮起脚尖，在郑仁额头轻轻一吻，笑吟吟的说到：「这是今天的签收。」 说完，便蹦蹦跳跳的跑到苏云身边，开始和他说着什么。 说了几句后，谢伊人跑到鲁道夫·华格纳教授身边伸手要小提琴。 教授有些疑惑，但犹豫了一下，还是把小提琴交给了谢伊人。 教授身材高大，小提琴的型号谢伊人有些不顺手。 但这里不是维也纳金色大厅，即便有错误也不要紧，重要的是气氛。 谢伊人试了几个音后，觉得满意。 她微笑做了一个准备好的手势，示意开始。 巴赫无伴奏第1号叙事曲的旋律飘扬起来。 古典的曲风轻柔唯美，没有近现代主义的激昂，朴实无华的铺垫，琴声似泉水般悠扬。 这一切超出了之前的计划，但苏云随机应变的能力强悍。他和来自帝都的于敏配合，再次行动起来。 头顶夜宆里渐渐已经合在一处的明月旋即分开，准确的落在站在角落里的季菲儿与杜春芳身上。（注1） 谢伊人拉着小提琴，跳跃的音符像是讲述着一个故事，平淡的铺垫后，渐渐走到高潮，没有突兀，一切都是那么的自然，平滑，柔顺。 季菲儿和杜春芳惊讶的看着谢伊人。 小伊人眼波流动，笑容如春。 漫天鹅毛飞雪下，宛如女神一般，给予自己的祝福。 「别傻着，赶紧的。」苏云偷偷走到一样愣神的李生和李亮身边，一人踢了一脚，把他们撵了过去。 初时，两人还有些惊慌不解，但看到心爱的女孩就站在灯光下。 一切疑惑都被忘记。 一切苦难都被忘记。 幸福相拥。 在琴声里。 在祝福中。 烟花升起，彻底打破了夜色的安静。 仿佛无数星辰出现，欢愉无限。 「祝你们幸福。」谢伊人歪着头，可爱的像是一个小精灵，掌管音符的精灵，给予自己衷心的祝福。 第601章 高速公路连环车祸 看的入了神，郑仁觉得这一切，真的美好。 可是就在此刻，手机响起。 郑仁吓了一跳，随即被拉回到现实中。 「喂！」郑仁接起手机。 「好，马上就到！」一句话，他便挂断手机，冲着享受温馨、欢愉的同事、朋友们吼道：「高速公路连环车祸，回去啦！」 「郑仁、苏云、坐我车。」谢伊人把小提琴交给教授，一边说，一边看了一眼楚嫣然和楚嫣之。 楚嫣然默默站到谢伊人身边。 「我安了防滑链，能快点。」谢伊人说到。 第747页 郑仁走过去，握住谢伊人被冻的有些红的小手，大步在雪地里走了出去。 红色的羽绒服，像是一朵跳动的火焰、盛开的鲜花般，在雪地里尽情挥洒着青春的旋律，无所顾忌的舞动。 「老闆，怎么给你打电话？」苏云有些懒洋洋的问到。 很显然，912派来了4位住院总级别的医生，一般的急诊应该找不到郑仁这儿来了才是。 在苏云猜想，或许是急诊科的护士还不习惯，一有急诊直接给郑仁打电话。 「老潘主任打的。」郑仁握紧谢伊人的手，大步走着，沉厚的声音在寂寥的雪夜里有些空旷，「高速公路靠近海城段，20多台车连环相撞。」 浪漫而宁静的雪，此时变成了车祸的元兇。 苏云嘆了口气，只希望那些车主下雪的时候不要开的太快，都是小刮小蹭吧。 否则，今晚真的要一夜无眠。 以这种方式告别海城……郑仁不想，苏云一样不想。 上了红色沃尔沃xc60，小伊人启动，对着手心哈了一口气，又使劲搓了几下。 「没事儿吧。」郑仁关切的问到。 「没事。」 「切……」 苏云在后排对郑仁的殷勤表示鄙夷。 路上很空旷，谢伊人开到了60迈。在雪地里，这种速度算是风驰电掣了。 安了防滑链后，车子有些颠簸，但剎车明显要灵敏很多。 这也是她为什么敢于开60迈的原因。 这也是她为什么要找一组人先回去的原因。 没人说话，刚刚的欢快、愉悦已经过眼云烟。 此时，急诊大抢救萦绕在每一个人的心头。即便是一向吊儿郎当的苏云也默默的期盼，千万别有急危重症。 和待患如亲没有任何关系，只是单纯的觉得遗憾，要把刚刚的那份安宁牢记。 红色沃尔沃风驰电掣，回来海城市一院。 防滑链和宽厚的芬兰诺记雪地胎随着一脚剎车，在雪地里拼命的产生摩擦力，让沃尔沃停在急诊大楼门口。 「我去手术室，有手术，告诉我一声。」谢伊人道。 郑仁做了一个手势，沉默中跳下车。 两人快速来到急诊科，见走廊里空空荡荡的，知道120急救车还没到，这是战前的宁静。 王立仁王总刚从床上爬起来，人看着挺精神，但一头睡的乱糟糟，像是鸡窝一样的头髮出卖了他。 「什么情况？」郑仁问到。 王立仁也没想到郑仁会赶过来，按照一般流程，郑仁和自己算是完成了工作交接，海城市一院的急诊急救工作和他没关系了。 但有强手相助，王立仁乐不得的。 他万万没想到刚来到海城，就遇到这种严重的突发事件。 「刚刚医务处打来电话，说是高速公路上有车辆连环相撞，最新……说是已经三十多台车了。」王立仁道。 风雪大，视野受阻。 高速公路上的车速本来就快，再慢也得六七十迈。 即便是这种天气，也有愣头青真敢踩到100以上。前车撞了，后车根本来不及反应，也会迎头撞上去。 就算是自己剎住车了，也架不住再后面的车剎不住，撞到自己屁股上。 没反应、踩剎车，这些是正常的。 最怕的是下意识的急打方向盘。 高速公路和海城市中心的步行街不一样，那面下点雪就被来往车辆带走、压实一些，远远要比步行街滑很多。 一个急打方向，车辆大概率是要翻的。 反而撞上去，速度不太快的话会更好一些。 车祸现场相撞的车辆必然会越来越多，一直到交警实施交通管制，才会好一点点。 道路救援，这种冰天雪地，得很长时间。 海城市一院的120急救车赶过去，都是晚的。这事儿要看附近的小医院的救护车反应速度。 要是有伤势严重的伤者，能不能活着到医院，还真得看命了。 「事发多久了？」 「两个小时。」 「……」 「源甸县医院120急救车拉了两名伤势严重的伤员，没敢去源甸县人民医院，直接拉到海城来了。下了高速，开始联繫医院，这才通知到咱们这儿。」王立仁道。 「院里各科室通知了么？」 「老潘主任怕我人生地不熟的，已经都通知完了。」王立仁咧嘴笑了笑。 的确是临床第一线的住院总，做事情还是很有条理的。郑仁点了点头，侧耳倾听，极远处隐约能听到120急救车的声嘶力竭的警报声。 声音隐藏在风雪里，若隐若现，即便是得到系统强化的郑仁也不敢确定是不是自己主观猜测听错了。 此刻，老潘主任和其他三位住院总陆陆续续的赶过来。其他科室的住院总，以普外、胸外、脑外、骨外为主，也都赶了过来。 912医院派人来支援共建的事情，全院都知道了。 住院总们赶过来，和新来的急诊住院总客气了几句，相互认识。毕竟以后要一起工作，熟悉点没什么不好。 「周总，你在这儿守着吧，有你们的患者，你都带回去。」老潘主任坐诊，挨个说到。 他板着脸，国字脸上散发出一股子威严的气势。 急诊还没开展骨科手术，连打石膏、打夹板的耗材都没有，这一点大家都知道。 第748页 「嗯，我通知一线大夫了，从家又拎来一个。」周总虽然有点娘里娘气的，但急诊大抢救也不含煳。 「主任呢？」 「他家近，需要手术一个电话，我们这面没铺完单子，他就到了。」 「孟总，你们那面怎么样？」 「孙主任在病房看护他的孙子，有手术直接就能上。」孟总道。 他偷偷瞄了一眼郑仁，心里想，普外的手术还用我们上？你们急诊病房就都能搞定了吧。 胸科、脑科也是一样，该做的准备都做完了。 120急救车悽厉的声音真真切切的从远方传来，与此同时，医务处周处长一身雪迹，走了进来。 …… …… 十多年前，还年轻的时候，一年小年。玩得很开心，烟花，小雪，一样的场景。自己回家，睡觉。半夜被科里电话吵醒，重大车祸抢救。 第602章 训练有素的重大抢救 老潘主任迎了上去，看周处长狼狈的很，便问到：「周处长，这是怎么弄的？」 「老潘主任，可别提了。」周处长来到急诊，见患者还没到，这才放下心，用手拍打身上的雪，说到：「我家不远，琢磨着这见鬼的天气开车也快不到哪去，就走着过来的。」 这路，慢慢走还行勉强凑合。 但要是稍微快那么一点点，在这见鬼的天气里，肯定是要摔跟头的。 周处长这是心里着急，生怕患者到了，很多法律手续要医务处出面解决，走的稍微快了一点，一路上不知道摔了多少跤。 郑仁瞄了一眼，见周处长在系统面板里没有诊断，知道只是看着狼狈，并没有出现骨折、骨裂的情况。也不凑过去，而是指挥急诊外科的大夫和陪检大哥推着平车去门口等着。 「一定别太重啊，咱俩明儿上午的飞机。」苏云小声和郑仁说到。 这是任务，不能和别人说，即便是老潘主任和谢伊人也不能告诉。 郑仁点了点头，凡事尽力也就是了。 至于到时候……郑仁还真不信自己走了，海城市一院就运行不下去。 120急救车的声音从远到近，却迟迟不到。 雪大，急救车也开不起速度来，哪怕医生、护士、司机心里再怎么着急。 等了几分钟，一台破旧的急救车在风雪中出现，努力着、蹒跚着来到急诊大楼的门前。 侧门拉开，一个小大夫跳了下来，急匆匆的说到：「两名伤者，怀疑腹部脏器受伤，路上每人补了1500ml糖盐水，现在血压很低。」 这面正说着，救护车的后门打开，平车推了过去，伤者被拉下来。 两台平车，一前一后，快速奔向急诊抢救室。 郑仁旁边的急诊外科医生和源甸县人民医院的医生完成后续的交接手续，郑仁则和苏云护送患者一路跑了回去。 视野右上方的系统面板上诊断很明确，肝破裂、脾破裂、结肠破裂、多发肋骨骨折、创伤性血气胸、肺破裂。 一系列诊断，让郑仁头疼欲裂。 又是胸腹联合伤，又是这么重的急诊。 最严峻的是，患者从出车祸的位置颠簸了两个多小时才拉到海城市一院。 现在患者的内环境不知道紊乱成什么样子，就算是手术成功，怕是术后那一关也很难熬过去。 但再怎么说，也得抓紧时间手术，止住出血的源头，才能说后面的事情。 平车一路跑到急诊抢救室，床头b超医生已经严阵以待。 剪开衣服，周处长手下的科员开始记录。 医疗难干，一是因为病情，而医生们并不介意病情轻重，毕竟这是分内的活。 最让人揪心的是各种意想不到的事情。 比如说急诊抢救时候把患者衣服剪了，节省下来的时间或许就决定了抢救能否成功。 可是事后患者、患者家属要求赔偿衣服的……也不少见。 所以医务处的作用就显现出来了。 难怪周处长做梦都想调离医务处，各种琐碎的细节，为医生保驾护航，让人心力交瘁。 郑仁没去管医务处负责的事情，他接住护士递过来的深静脉穿刺包，给b超医生让了位置，身体斜斜的开始进行穿刺。 消毒，一针见血，这种程度的穿刺郑仁感觉自己已经可以盲穿了。 用注射器取了20ml血样，交给护士去送血。 各种术前检查，备血等等都需要血样。而患者已经处于重度失血性休克状态，即便是临床经验丰富的老护士都不能保证一针见血。 这面能省点时间就是点时间。 「低分子右旋糖酐皮试，先挂葡萄糖。」郑仁沉声道。 患者在救护车上补充的晶体糖盐水，再进更多晶体没有什么意义。但低分子右旋糖酐有可能出现过敏反应，临床可以做皮试，也可以不做，郑仁怕过敏后很难抢救回来，便要求先皮试一下。 又做了另外一个患者的深静脉穿刺后，郑仁回头看b超屏幕。 b超的医生在患者胸腹部涂抹了大量的耦合剂，开始扫看。 肝区有大量积液，脾窝有大量积液，肋膈角卧位都能看到大量积液。 「曹总，我先拉这个患者去手术。」郑仁道：「后面要是没事，你去搭把手。」 说完，郑仁便拉着患者一路狂奔去手术室。 第749页 王立仁王总和一名博士跟在郑仁身后，他们自己算了下，一共两名患者，4个人肯定要分开上手术。 即便人生地不熟，上去帮忙也是好的。 路上，郑仁把平车交给王立仁，拿出手机给手术室打电话，通知她们准备急诊手术。 风驰电掣般推着患者赶到手术室，郑仁招唿一声，拉去杂交手术台。 王立仁帮着把患者抬上手术台，楚嫣然开始麻醉，郑仁和苏云急匆匆去换衣服。 那面王立仁和另外一位韩博士刚从手术室出来，这面郑仁和苏云已经一边大步走出更衣室，一边繫着无菌口罩。 这速度，真快啊，训练有素，完全不像是小医院的做派，王立仁感慨。 擦肩而过，没有眼神交流，郑仁自从迈入手术室的一刻起，已经进入到全力以赴抢救的状态中。 他的眼里，除了手术和患者之外，再无旁物。 来到手术室，郑仁看了一眼，血压测不到，心率162次/分，血氧饱和度85％。 「你下胸管，我消毒。」郑仁说完，直接去刷手。 苏云也没说话，打开一个小切开包，在患者双侧胸壁第6、7肋间下了胸管。 管子刚下进去，一股黑红的血就引了出来。 苏云用止血钳子掐死管道，吼着：「胸瓶，快点，两个！」 巡迴护士已经飞了起来，但速度明显跟不上这面。她要负责和谢伊人数数，查点手术耗材，以免遗漏。 还要照顾这面…… 此时，王立仁和韩博士两人走了进来。 见到这种情况，王立仁马上拿起胸瓶，撕开包装，韩博士找了一瓶外用盐水，打开瓶盖，把500ml盐水倒入胸腔闭式引流瓶中。 连接胸腔闭式引流瓶，苏云观察了几秒钟，马上吼道：「老闆，胸腔也要一起开！」 第603章 你能做下来？ 「穿铅衣上台！」郑仁在刷手，他用吼的回答道。 王立仁怔了一下，用穿铅衣么？这是什么手术？ 不过他没说话。 在急诊大抢救的时候，只能有一个声音说话。要是你一嘴、我一嘴，一人一句，怕是等统一意见，患者也就凉了。 苏云道：「王总，这面一会换个胸瓶。」 说完，他来到患者另外一侧，开始下胸瓶。 郑仁穿着铅衣，举着手走了进来。 来到器械台前，谢伊人那面已经准备好了弯盘和卵圆钳子、纱布块。 没有语言上的交流，甚至连眼神都没有对视，一切都是那么的自然。 郑仁拿过弯盘，巡迴护士往里面倒了半瓶碘伏，郑仁开始消毒。 「苏云，你那面准备先做哪面？」郑仁的话有些拗口，但在手术室里，没人听不懂。 「都特么一样。」苏云看见连接胸腔闭式引流瓶后，瓶子再次满罐，黑红的鲜血不要钱似得引出来，明显有些恼火与急躁。 「嫣然，麻醉好了右侧抬高。」郑仁没理会苏云的恼火，而是转头和楚嫣然说到。 「好咧。」楚嫣然那面气管插管已经结束，开始连接唿吸机，静脉推注丙泊酚等药物。 「把富贵儿叫来。」郑仁道：「让他快点。」 「郑总，您这是准备……」王立仁在一边问到。 「肝脏损伤严重，介入止血，同时探查。」郑仁消毒，看也没看王立仁，回答道。 「郑总，我可以做肝脏手术的。」王立仁小心翼翼的说到。 韩博士有些诧异，虽然路上听说眼前这位郑总在帝都救了胸科的方林，又机缘巧合，帮着王总诊断并手术了一个p－j综合徵的患者。 水平再怎么高，但王总也不至于这样谨小慎微吧。 缝肝，对于王总来说，只能说是不大不小的活，完全没问题。 「刷手，上台。」郑仁也不废话。 但是他也没说不叫鲁道夫·华格纳教授来。 消毒，铺单子，郑仁快而不乱。 他没有直接做介入造影，而是站在术者的位置，也不等王立仁和韩博士刷手，叫楚嫣然帮自己对了一下无菌灯，一伸手，止血钳夹着碘伏纱布落在手里。 还是在自己家做手术舒心啊，郑仁想到在大外手术室的「遭遇」，完全没法和自己家比么。 念头一闪而逝，郑仁开始消毒。 干纱布擦去碘伏，伸手，手术刀被拍在手心里。 取腹正中切口，一刀下去，皮肤被切开，惨白一片，连渗血都没有。 「催血！要快！」郑仁把手术刀拍到患者腿侧，一伸手，止血钳子拍在手上。 钝性分离，一步一步，飞快却又不慌。和谢伊人的配合默契，郑仁速度快，但谢伊人依旧游刃有余的跟着。 王立仁和韩博士刷完手，穿着铅衣一前一后的走进来。 第一次穿铅衣，两人都有些不习惯。 进来后，只看见郑仁一人已经开始一只手用腹壁拉钩拉开腹腔，一只手在盲查患者腹腔。 吸引器插在患者腹腔里，黑红的血汩汩被吸出。 我去……这么快，刷个手的功夫就做到这步了？王立仁怔了一下。 他见过郑仁手术，但只是拔刀相助的帮着自己切开取肠息肉。郑仁在取完肠息肉后，也没做其他事情，安静下台。 在王立仁的印象中，郑仁手术做的是好，但是好到什么程度，他只有大概的猜测。毕竟，切肠道取息肉只是一个被淘汰的小手术，看不出深浅来。 第750页 本来他认为有自己和三位博士在，急诊大抢救根本不用叫郑仁来。 对老潘主任的举动，王立仁心里没有疙瘩，那是不可能的。 但这只是小事，他也没多么的在意。 此刻看到郑仁一人开腹，刷手的功夫手术都进行到探查这步了，王立仁心里一惊。 他连忙开始穿无菌手术衣。 这也就是在海城，要是在自家医院，主任或是带组教授都做到这步，自己还没上台，怕是上去后就会挨一顿臭骂。 巡迴护士在打电话催血，王立仁穿上无菌衣，去接过谢伊人放在器械台最边缘的无菌手套，去掉包装纸戴手套后来到手术台前。 虽然这幅样子不正规，但急诊手术，能将就就将就一下。一寸光阴一寸金，用在此刻是最恰当不过的了。 王立仁觉得自己已经很快了，可是当他站在一助位置的瞬间，郑仁手里托着破碎的脾脏出来，放到病理盆中。 「……」王立仁像是在看惊悚片，刚刚还自信满满的说不用叫人来，现在回想一下，自己说的应该没那么确定吧。 这要是站在台上被人呵斥，还屁话说不出来，要多憋屈有多憋屈。 难怪院里面对人家郑总这么上心，一口气派了四个人过来。 王立仁心念百转千回，忽然听到几声清脆声音响起。 「拉钩，别愣神。」郑仁看着术区，手里止血钳子敲打在大拉钩上。 「哦。」王立仁马上收敛心神，可不能犯错了。 一看术野，他马上傻逼了。 患者肝脏……几乎全都撞碎了。 到处都是血肿，到处都是破裂，到处都是鲜血，这……这可咋缝合啊？！ 切？总不能整个肝脏都切掉吧。 真要是那样，难道还能急诊做肝移植不成？ 就算是医生这面没问题，也没有肝源不是。 王立仁又愣住了。 「你，准备缝合。」郑仁在手术台上，一点都不客气，冷漠的说到，随即转身下台站在患者右腿位置。 「伊人，嫣然，你们俩先出去。」郑仁道。 苏云探头过来，看了一眼肝脏，说到：「老闆，要不我先弄肝吧，王总……」 他少见的没有怼王总，这是急诊抢救，一切以躺在台上的患者为中心。 但是他字里行间满满的不信任，再是清楚不过了，用脚后跟听都能听明白。 王立仁脸涨的通红，沉声道：「我能做下来。」 苏云没说什么，看了一眼郑仁，见他也没有异议，便去消毒右侧胸壁。 「跟胸科曹总说一下，没事让他们派个人来。」苏云吼道。 巡迴护士无数的事儿在忙，但是打电话叫人这种事儿总是优先级最高。 第604章 连站台的位置都没有 谢伊人把器械车往手术台的方向拉了拉，上面排满了需要的器械，只要伸手就能拿到。 她看了一眼郑仁，没说话，随后和楚嫣然走出手术室。 要是没有必须的情况，类似于郑仁做的第一台急诊tips手术的事件，吃线的人越少越好。 护士、麻师可以避线，医生可就不行了。 本来王立仁和韩博士两人也可以不上来，但毕竟已经来到海城，第一次急诊大抢救就做壁上观，两人心里也过不去。 郑仁打开穿刺套件包，开始做股动脉穿刺。 患者已经失去知觉，连局麻都不需要，倒是省了几十秒的时间。 一针见血，导丝进入，开始踩线。 「肝八段，三处动脉破裂，3点、4点、8点。」郑仁沉声道。 王立仁愣愣的看着肝八段位置，一片模煳，满满的渗血，哪里去找什么三处出血的血管？ 还什么3、4、8，这是暗语么？ 那面苏云已经开胸，自己一个人，用自动拉钩打开胸壁，全神贯注，郑仁的话他一句都没听到。 王总这下子坐蜡了…… 在912，在全国最顶尖的三级甲等医院，没有见过这样的术式啊。 穿着铅衣，进来吃线不说，关键是自己……压根不知道该怎么做。 郑仁说完，见王总眼神里满满的懵逼看着自己，打开唿叫器，吼道：「富贵儿呢！怎么还没到！」 「老闆，老闆，我来了，来了！」鲁道夫·华格纳教授没有去操作间，而是直接穿铅衣刷手，从另外一个通道走了进来。 他抓紧时间准备上台，因为教授通过这段时间的了解，知道郑仁平时脾气温和，可是在手术台上，绝对有王者风范。 「幸好我没回去，还琢磨晚上要找个酒吧好好喝一顿呢。」教授用最快的速度穿衣服，嘴里不停的唠叨着。 「来造影。」郑仁停止踩线，平移，把刚刚站到术者位置上的王立仁王总挤开。 动作有些粗暴，王总也怔了一下，难道说郑总生气了？ 他往患者头侧挪了挪，但马上又被苏云挤开。 md，堂堂帝都的一个住院总，在海城，手术台上连站的位置都没有！ 王立仁把手放在胸前，和郑仁肩膀紧贴，转了个身，别扭的绕到二助的位置上。 对面一助位置的韩博士都看傻了眼。 海城这地儿风格真是粗暴啊，不光术式自己没见过，连手术台上的颱风都没见过。 「你去对面。」郑仁伸手，拿起一把小弯开始寻找刚刚肝八段造影出血的位置，「那个谁，你去帮苏云。」 第751页 韩博士哭了，倒不是因为郑仁没记住自己名字，称唿自己那个谁。 而是自己是普外科的博士啊，在912医院准备当住院总的人，难道要去做胸科手术么？ 王总绕到对面，站在一助位置上。 郑仁用左手分开破损的肝脏，右手止血钳子已经钳夹在里面。 「吸引器，结扎。」 「哦。」 王总连忙拿起插在腹腔里的吸引器，去吸术区影像术野的血。 「吸引器套摘下去。」郑仁的口气里，很少见的略带不耐烦。 王立仁大汗……上台后，发现自己不熟悉郑仁做的术式，整个人陷入懵逼状态，竟然忘记这事儿了。 吸引器戴套，吸腹腔里的血，避免被血凝块堵塞。 但带着套，就没办法精准吸术区渗出的血。 这点常识……汗……自己这是在做什么？！ 他羞愧了0.1秒，马上聚精会神，开始吸去肝八段附近的血，随后用纹式钳子夹了一根4#线，探了进去。 至于郑仁是怎么找到血管，并且自信满满的要结扎的，王立仁暂时没有心情、也没有时间去琢磨。 全力以赴尚且跟不上郑仁的节奏，更不要说走神了。 结扎、剪断。 再寻找，郑仁手里的止血钳子飞快的找到三根小动脉的出血点，逐一结扎，随后要了大圆针、7#线，略显狂野粗犷的直接把肝八段破裂点缝上。 在缝合肝八段的时候，鲁道夫·华格纳教授那面开始踩线，造影。 只打入少量造影剂，能看到就可以了。 「老闆，六段那旮沓，两个出血点。肝表面下3点方向，下偏15°。」教授道。 郑仁没说话，手里的止血钳子分开肝六段的位置，钳夹止血。 王立仁都看傻了眼。 难怪当时自己说可以手术的时候郑总没说话。 什么3点方向，下偏15°，这是什么位置？ 他看着术区，那个位置在视野的盲区里，只有术者能看见。但是王立仁通过止血钳子的位置判断出来出血点。 与教授的话相互对照，王立仁大概判断出来他们俩之间交流的含义。 这是另外一个层次之间的交流，王立仁想懂后，只觉得有些不可思议。 「啪～」止血钳子敲打在吸引器上。 清脆的声音唤醒了王立仁。 「结扎。」郑仁淡淡说到。 呃……光想为什么了，手里慢了一点点，又特么挨说。 王总绝对没想到自己在帝都都游刃有余，来到海城，竟然会这样。 他马上用纹式钳子夹起一根4#线，递给郑仁。 不能想了，一定要跟住郑总的思路，不能耽误了手术。 王立仁心里一再告诫自己。 教授不断造影，给出准确的出血位置。郑仁则像是在做tips手术一样，脑海里出现的是患者肝脏立体三维结构。 这一点，郑仁和鲁道夫·华格纳教授之间的配合已经很默契了。这种熟练，是无数次研究患者肝脏核磁弥散片子，相互讨论建立起来的交流，王立仁就算是普外科手术再怎么高，也无法一时之间领悟到。 眼睁睁看着破碎的肝脏被一点点缝起来，王立仁除了惊讶还是惊讶。 但是他不敢多想什么，只是仔细看着，要把这一切都看在眼里，记在心上，回去再好好研究。 八段肝脏逐一超选、造影完毕，该结扎的结扎，该缝合的缝合，一个破损的没法看的肝脏算是勉强缝补上了。 「好了，你下去吧，富贵儿。」缝完最后一针，郑仁道。 「嗯啦。」教授清脆的回答，抽出导丝导管，局部压迫止血都不用，因为患者血压……根本就没有。 王立仁看了一眼时间，缝合一个在自己看来只有全部切除才行的肝脏，竟然只用了不到二十分钟。 这特么也太快了吧。 第605章 你去焐血吧 胸外科住院总曹国振和取血的巡迴护士一同来到急诊手术室。 进门口，曹国振就说到：「郑总，我们那面也开胸了，来的晚了点。」 「再晚就不用来了。」苏云冷冰冰的说到。 手术进行的比较顺利，苏云心里有数，所以有时间、也有心情怼曹国振了。 「……」曹国振无语。 凑近看了一眼，腹腔里，郑仁已经缝合破裂的结肠完毕。 他瞄了一眼，看到缝完之后还是破破烂烂的肝脏，曹国振被吓了一跳。 「郑总，这肝还能要了么？」曹国振小声问道。 「没办法，最好也只能做到这种程度了，总不能全切了。肝脏的自我再生能力很强，现在看有一半的机率能恢復。」郑仁也有些无奈。 「之后呢？」 「一会用生物蛋白胶，再撒止血粉，盖上止血纱布。」郑仁已经有了全套的思路。 一听这么多东西一起用，曹国振知道患者伤势比自己想像中还要严重。 「你那面患者怎么样？」郑仁在下面通过系统面板看了一眼，另外一个患者是严重的胸部外伤，所以他拉着这个患者上台，另外一个扔给胸外科。 「胸骨骨折，双侧多发肋骨骨折，双肺破裂。」曹国振道：「患者命大，胸骨把心包戳了个洞，但没损伤到心肌。」 呃……这的确是够幸运的。要是扎进心脏，怕是人在高速路上就凉了。 第752页 「主任在做手术，让我下来看看这面。」曹国振还是比较憨厚的，而且之前的合作还算是愉快。 急诊这面给胸外科排过雷，这事儿曹国振都记着呢。 「哦。」郑仁看了一眼苏云那面，道：「曹总，我这面要做完了，另外一侧你准备上么？」 「需要就上。」曹国振道。 「那麻烦你帮忙焐血袋子吧。」郑仁道，随后喊道：「富贵儿，来焐血啦。」 教授刚脱了铅衣，站在器械台那面，正在夸奖谢伊人小提琴拉得好。 听郑仁这么说，教授有些无奈，「老闆，这旮沓应该买台给血袋加温的机器。」 「知道了。」郑仁道。 教授很无奈，但郑仁说了，也只能去拿了两个血袋，用手焐热。 曹国振更是无奈，叫自己下来，竟然要焐血，这事儿去哪说理去。 不过来都来了，那就干吧。 郑仁抓紧时间寻找腹腔内有无其他出血点，查找了一圈，除了肝脏还有渗血外，其他位置都没事。 生物凝胶、止血粉、止血纱布，轮番盖在患者支离破碎的肝脏上，他便开始关腹。 王总直到这时候才松了口气。 全程不敢熘号，真的是特别累。别说熘号了，就算是自己全神贯注，都很艰难的才跟上郑仁的速度。 见沖洗完毕，要关腹了，他终于松了口气。 「郑总，你这普外的手术，真是强啊。」王总感觉自己后背拔凉拔凉的，身上的铅衣也沉的要命，由衷的感慨。 「还好。」郑仁的回答有些淡漠。 这在手术台上，和手术台下，真是两个人。王总笑了笑，虽然放松，但却没有忘记助手的本份。 一边系线、剪线，一边仔细观察郑仁的手法。 之前用介入方式给肝脏止血，这种想法和手术方式太过于惊艷，天外飞仙一般。 王总沉浸在郑仁和鲁道夫·华格纳教授精妙配合与确定出血点的操作上，没有注意郑仁的手法。 这时候仔细看，郑仁缝合手法娴熟，针线飞舞，持针器和止血钳配合的妙到毫巅，的确是老大夫的风范。 但要说水平多高，从关腹可看不出来。 这种小活，再怎么熟练也就那么回事。回想用介入手段判断出血点，王总感到全身血液都沸腾起来。 介入手术和普外手术，联繫起来，竟然有这么多的用法，这是王总之前没想过的。 倒不是想不到，只是介入医生本来就少，在好多医院根本没有存在感，甚至很多医生除了心脏下支架外，都不知道介入是干什么的。 王总瞬间就想到好多病例，要是有介入医生帮助，似乎手术难度会直线下降。 郑仁小心的在肝肾隐窝位置留了一个引流条。 要是持续有出血，从引流量就能观察的到。 希望……希望别有吧。 郑仁自己对手术是否成功，也没有特别大的把握。毕竟这个患者的肝脏碎的不成样子，要是没介入手术跟着寻找出血点，郑仁也没法缝。 能不能活下来，真的要看命了。 一个dic，患者渗血就得要命。 这么重的患者，没人能说百分百抢救成功，虽然大猪蹄子给出手术完成度92％的评价，郑仁也不敢保证。 关完腹腔，苏云那面一面胸腔也做完了。 手术速度略慢，和配合与后期肋骨骨折固定的麻烦有关系。 「用我么？」郑仁问到。 「用你，帮忙给患者翻身。」苏云横了郑仁一眼，说到。 郑仁松了口气，只要苏云说话开始怼人了，证明情况就不那么紧急。 楚嫣然扶着气管插管，几人协力，给患者翻身，开始做左侧胸腔的手术。 郑仁果然没有刷手上台，拿起个血袋子开始焐血，站在苏云身后看着。 「老闆，你这么看着，我压力很大。」苏云说到。 「有啥压力，赶紧手术，说的好像你心里真怕似的。」郑仁道。 看着加压输血器里的新鲜冰冻红细胞袋子瘪下去，郑仁把手里刚刚焐热的血袋子挂了上去。 随着鲜血灌进去，患者的血压渐渐在监护仪上出现了数值显示。虽然还是很低，高压40毫米汞柱，但有和没有，还是两个概念。 很快，苏云这面的手术也做完了。 患者带着气管插管，被送到icu去。郑仁和苏云也没换衣服，里面穿着隔离服，外面套了白大褂，又赶到一楼急诊去了。 苏云没有像往常那样，跟着患者过去icu。郑仁知道，这是因为明天……今天就要走了。 去不去的，意义真的不大。 海城市一院，不是离开谁就开不下去。 在这儿，尽心尽力，问心无愧也就是了。 第606章 没必要抢救了 急诊大厅很冷，虽然挂着厚厚的棉质门帘子，虽然有空调暖风不断的吹着，但就是暖和不起来。 几乎所有医院的急诊都是最阴冷的地儿。 急诊抢救室门前，老潘主任伫立如山。周处长站在一边，眉宇冷峻。 「郑仁，手术做完了？」老潘主任问到。 「嗯，完事儿了。」郑仁道：「患者伤势很重，肝脏碎的特别厉害，全肝。」 郑仁最后加上的全肝两个字，让老潘主任和周处长意识到严重。 第753页 普通的肝切除，三甲医院做的都很熘，失误的机率并不大。 但全肝破裂，又不一样了。 不能切，只能缝。 老潘主任没有继续问，这时候也不是询问手术怎么做的时候。陆陆续续有稍重一些的患者被送来，而轻一些的，都在源甸县那面就诊了。 「收了多少患者？」郑仁问到。 「到现在为止16个，以骨科、胸科为主。」老潘主任道。 一般来讲是这样的，不过只是骨折的话，应该问题都不太大。刚做的患者，考虑可能是车速太快，车辆钣金还有问题，这才会出现严重的胸腹联合伤。 要是扎着安全带，遇到追尾式的车祸时，最常见的是胸部撞到方向盘上，导致胸骨骨折。 这里就体现出安全带、安全气囊的重要性了。 安全带、安全气囊缓解了大部分的力量，所以即便是胸骨骨折，也不会很重。远远达不到爆发性力量向内撞击，损伤心脏、纵膈的情况。 「已经十多分钟没有患者送来了。」老潘主任看了一眼时间，道：「估计也就这样了。」 正说着，护士站的门里面探出个头，夜班护士喊道：「潘主任，接到120急救车电话，说是有个患者进入市区二十五分钟后心脏骤停，正在往咱们医院赶，还有三五分钟就到。」 「……」老潘主任皱眉，这是什么情况？ 要是患者伤势严重，怎么不第一时间救援？这都多久了！ 不过现在不是骂人的时候，郑仁听到护士的话，马上带着陪检推着最后一个平车来到急诊大门外等候。 他们没有躲在屋子里面，毕竟是心脏骤停，不知道还有没有救。不管能不能救，节省一秒钟，就是一秒钟。 一秒钟，对患者来讲，对心肺復甦来讲，都是极为宝贵的。 120急救车的声音在不远处传来，鹅毛大雪秫秫的下着，要是没有急救车的声音，这是一个静逸的让人可以回想无数往事的夜晚。 几杯小酒，三五好友，围坐在热气腾腾的火锅旁，吹着牛逼，说着若干年前已经被岁月风干的往事，要多美好有多美好。 但郑仁无法享受。 给谢伊人过生日的夜晚，以后的记忆中会留下一连串繁忙、心悸的回忆。 120急救车开的很快，几乎到了可以操控的极限速度。 勉强剎车，却偏离了大门口。 郑仁带着陪检大哥沖了上去，患者随即被推下来，视野右上角的系统面板里，一片白茫茫。 「……」郑仁心里骂了一句，真的死了。 「左腕桡动脉割伤，上救护车的时候，血压60/40，速度开不起来，五分钟前心脏骤停。」120急救车上的医生一边随着平车往急诊抢救室奔跑，一边用吼的说到。 快的就像是一道闪电，没等他说完，病人已经到了急诊抢救室。 平车在陪检大哥的操控下，用一个漂亮的漂移动作，节省了2秒钟的时间。 「我一直在给患者做心肺復甦，除颤三次，能量200j，但没救回来。」120急救车上的医生落在后面，几分钟的心肺復甦，已经让他筋疲力竭。 全力以赴的胸外心脏按压，的确会消耗巨多的体力。 他眼睁睁看着平车漂移进急诊抢救室，心里感慨，大医院就是不一样，看看人家的急诊抢救。 光是推平车的陪检都这么专业。 可是再专业，怕是也没用。 这个患者，是被破碎的玻璃划伤桡动脉的。患者本人也没注意，用车上自备的毛巾捂住伤口，拒绝了120急救车的救援，把受伤的老婆孩子先送上急救车。 因为路途遥远，雪大路滑，急救车一个来回要好久。他自己也没太上心，只认为是划伤。所以等急救车再次赶到的时候，他还在帮忙搬运其他患者，然后人就晕了过去。 上车一量血压，60/40毫米汞柱，失血性休克的诊断没跑了。 120急救车上的医生给他留置静脉通道，并且用了相应的升压药物维持。 但毕竟是桡动脉破裂，再怎么维持，也没有熬到海城市一院。 这人估计是不行了，120急救车上的医生判断到。家属不在，也不用做戏做全套的给家里人看。 胸外心脏按压三五分钟，再救不回来，就可以宣布临床死亡了。 虽然可惜，但也只能如此。 真要是心跳停止十分钟以上，即便是救回来，长时间的脑乏氧也会让患者变成植物人。 在他看来，那根本没有意义。 何必呢。 弯腰用手扶着膝盖，大口的喘气，双手微微颤抖。这是长时间用力导致肌肉紧张，继而出现的痉挛、抽搐。 那面有人抢救，120急救车上的医生也没多着急了。 他喘了几口气，这才站起来，准备走过去和海城市一院急诊的大夫进行交接，然后就可以返程了。 没走几步，平车的大车轮碾压大理石地面的声音又响了起来。 这么快就放弃了？ 120急救车上的医生有些疑惑。 「让开，让开！」陪检大哥吼道，暴躁的驱赶着走在急诊走廊里的人。 此时，挡路的人只有120急救车上的医生和车上的护士。 「……」医生楞了一下，人都死了，怎么还火上房的呢？ 不过他没有计较，急诊抢救时，飙升的肾上腺素和多巴胺的确会让人暴躁。 第754页 平车轰鸣着从他身边飞驰而过，120急救车上的医生的眼睛瞪大，随即木然。 他愕然看着患者睁着眼睛，嘴唇微微动着，想要说什么，却又没有力气说。 动作略慢了一点，举着吊瓶的护士粗暴的把他撞开。 一路飞奔而去。 第607章 简单粗暴直接 这特么是什么情况？ 120车上的医生愣住了。 没人比他更了解患者的情况，毕竟他是眼睁睁看着患者从失血性休克到唿吸循环骤停的。 这样的患者，还能心脏按压回来？扯淡呢吧。 难道是自己忙了一晚上，累的眼睛发花了？ 120车上的医生小声问身边的护士：「你看患者活了么？」 护士打了一个哈气，道：「市一院给救过来了啊，有什么奇怪的。赶紧交接，高速路上已经没患者了，现在赶回去还能睡一两个小时，我都累死了。不过刚才带着患者跑的大夫可真好看啊，要是跟他值班，几个24小时都不觉得累。」 说着，护士嫌弃的瞥了一眼120车上的医生。 又老，又丑，忙了一晚上，脸色煞白，真是没法看。 擦！真的活了！120车上的医生没注意小护士的眼神，心中惊讶。 「你们是来交接的吧。」郑仁站在急诊抢救室门口，挥了挥手，道：「这面，这面办手续。」 「袁哥，你和他们交接一下。」 120车上的医生恍惚的走了过去，见郑仁很年轻，可是眼睛有神，就连被无菌帽压扁的头髮，似乎都带着别样的神采。 要是在电视剧里，一出场就是那种看一眼就知道这局赢定了的那种人。 「是您抢救回来的？」120车上的医生小心翼翼的问到。 「嗯。」郑仁点头，招唿袁立来和他办理交接手续。 这种琐碎的事情，郑仁就不想插手了。 袁立一晚上折腾的不像样，鬍子都长的老长，看着分外潦倒。 「请问您贵姓？」120车上的医生问到。 「姓郑，急诊科的住院总。」郑仁道。 「郑总，您是怎么按回来的？」 120车上的医生特别好奇，患者的状态自己再清楚不过了，而且自己在车上做了4分多钟的心肺復甦，外加数次电除颤。 而自己做的心肺復甦，是极其标准的，没人敢连心肺復甦都不练习就上120急救车。 几年前，院里面急诊急救大赛，他还拿过第一名呢。 自己的操作，完全是教科书式的，这一点他敢保证。 可是事实在那摆着，自己没救回来，认为已经死透了的患者，来到市一院，不到一分钟就活了过来。 说活蹦乱跳那是扯淡，可是患者刚刚睁开眼睛，还要说话……这可是自己亲眼看见的。 所以他很好奇，便询问到。 「心脏骤停3分钟之上，心脏按压就没必要管力度了。当然，这是我的理解，书上可不是这么写的。搞外科的么，简单粗暴直接一些。」郑仁知道他问的是什么，反正现在不忙，便给他解释道：「按下去，肋骨就折了，然后心脏接受到更大的力量，救回来的可能性要大很多。」 「……」120车上的医生愣住了，这不是标准流程啊，要是那样的话…… 「郑总，副损伤怎么办？」 「人都没气了，还有副损伤？」郑仁也很奇怪，这个问题问的。 副损伤，指着的是活人好不好。死人，哪有副损伤。 120车上的医生再一次无语了。 这位郑总说的话，似乎有道理，但却有好像哪里不对。 「再说，副损伤，只是心肌可能会被断裂的肋骨刺伤。医院不是有心胸外科呢么，只要人能救活，开胸缝一针就完事，很简单的。」郑仁道。 120车上的医生彻底无语，泪流满面。 看看人家，心脏外伤，竟然底气十足的说缝一针就完事儿……真……真特么的！ 试想那种粗暴、狂野的抢救，双掌压在患者……不对呀，标准流程是按在胸骨下半部1/3的位置。 「郑总，cpr不是按压胸骨……」 「非心源性心跳骤停，按压胸骨，我感觉力量受到一定限制。」郑仁见袁立在填单子，也没什么事儿，就给他讲解了一下，「胸骨的弹性比较差，大部分的力量被胸骨分散。 稍偏一点，按压胸骨左侧，把肋软骨压断，这样按压的力量巨大部分都能传导到心脏上。」 非常规操作？120车上的医生有些懵逼。 「心源性的需要电除颤，而这种非心源性的，只要力量足够大就可以。」郑仁嘴角露出一丝微笑，「你们那没做过开胸，直视下心脏按压？」 「没……」 「哦，那太可惜了。」郑仁道：「缺血导致的心脏骤停，很多时候只要给与一个足够大的启动力量，心脏就会暂时恢復生物电流供应，然后给一个抢救的时间。」 见120车上的医生还是一脸无法相信，郑仁知道自己解释再多也没用。 他笑了笑，道：「你在120急救车上的努力还是有效果的，要不然患者不会恢復心跳后就能睁眼睛。这个患者急诊抢救成功，效果会非常好，辛苦了。」 「不……不辛苦。」120车上的医生恍惚说到。 这时候，袁立已经填好单子，交给护士。 第755页 护士拉着120车上的医生回去。 一路上，他嘴里还在喃喃的说着什么，神情恍惚，看上去就像是丢了魂一样。 郑仁回望四周，急诊科走廊里一片狼藉。 一直都在抢救、分诊，护士忙的一直用小跑的跑了几个小时，哪有时间收拾。 「潘主任，应该没什么事儿了。我去icu看一眼，您先回家吧。」郑仁道。 「已经三点多了，不回去了。」老潘主任看了眼时间，道：「我在办公室睡会，你那面有事儿直接电话找我。」 「好咧。」郑仁清脆的应了声，抓紧时间去住院部。 急诊科阴冷阴冷的，身上穿着隔离服，只披了一件白大褂，还真是扛不住。 忙起来的时候感觉不到，闲下来，马上就觉得浑身都在打哆嗦。 郑仁一路快步来到icu，看了一眼刚刚手术术后的患者，肝肾隐窝处的引流条引流通畅，大概有10ml左右的血引出来。 这都在预料之中，郑仁又瞄了一眼患者的医嘱，三组止血药物同时应用。 大概也就这样了，真要郑仁再说什么特殊治疗，他也说不出来。 不过没有苏云那厮坐在患者床旁，手里拿着a4纸和笔，身边摆着液体车，郑仁觉得哪里怪怪的，总是不放心。 …… …… 这个抢救，是08年我出急诊的事儿。一个42岁男患，和媳妇生气，一拳打碎电视机屏幕，划伤左侧桡动脉。 因为生气么，在家用毛巾包了一下手腕，说什么不都让家人送医。后来晕倒，家人才拨打的120。 我们医院的救护车赶过去，路上患者心跳就停了。一路按压，电除颤，也没回来。 当时我坐诊，想法是试试看吧，再怎么说也得给家属个心理安慰不是。习惯性的用非常规操作，听不到肋骨断裂的声音，总觉得心脏按压不到位…… 其实吧，有过一次打开胸腔，直视下按压的经歷后，肋骨骨折之类的事情也就没那么重要了。 反正就按了一下，肋骨骨折，患者甦醒。我和护士说，送手外科，然后扬长而去。 据说……背影很帅气。自己没体会，只是心肺復甦而已。当时的120医生老李大哥现在已经退休，每次遇到老李大哥的时候，他对我都很热情。 另，我们医务处长是个铁哥们，他对我这么做很不以为然，激烈争论过几次。学术观点不同……同行别拍砖。 第608章 你也要乖哦 郑仁从icu出来，彻底放松下来，想到今天是11日，该去执行任务了。 具体什么流程，郑仁不知道，苏云那厮也不知道。 这个人物的内容是什么，郑仁不知道。也不知道多久，要去哪里。 郑仁很是迷茫。 安静下来，回想午夜时分给谢伊人过生日时一幕一幕，郑仁心中不舍。 拿出手机，给谢伊人发了一条信息。 【忙完了么？】 【躺下了，先睡一会。你那面呢？】 谢伊人很快回復。 【我这面也忙完了，她们都睡了么？出来一下，我跟你说句话。】 【啊？好的呀。】 【稍等我下，我在icu门口，这就回去。】 郑仁握着手机，快步走到急诊手术室门前。 他没进去，而是发了一个微信，让谢伊人出来。 刚刚进行了急诊大抢救，一屋子的护士和麻师在睡觉，自己闯进去……好不方便。 等了不到一分钟，手术室的大门打开，谢伊人穿着深绿色的隔离服，探出毛茸茸的小脑袋。 郑仁招了招手，看到他，谢伊人脸上露出笑容。 「你怎么还不睡啊。」谢伊人蹦蹦跳跳的出来，像极了一个可爱的毛绒玩具。 「想你了。」郑仁看着谢伊人，柔声说到。 两道红霞飞到谢伊人粉嫩的脸上，连白腻的脖子上都散落晚霞。 「来看看你，然后我也睡了。」郑仁见谢伊人不好意思，便笑了笑，把话题岔开。 「嗯，你也早点休息。」 「好。」 「孔主任说什么时候去帝都？我爸妈还有一周回来，能不能赶在他们回来后再去？」谢伊人看着郑仁，问到。 「尽量。」郑仁心里嘆了口气，怕是这回看不到老丈人和丈母娘了。 「好吧。」谢伊人听到郑仁说话口吻里带着的一丝不确定，没有不高兴，只是有些惋惜。 郑仁张开双臂，想拥抱谢伊人。 小伊人一下子跳开，指了指摄像头，笑了笑。 「嗯，回去睡吧。」郑仁微笑，伸手摸了摸谢伊人的头。 「嗯，我乖乖去睡觉，你也要乖哦。」谢伊人道。 郑仁点头，目送谢伊人回去，心里怅然若失。 回到急诊病房，见苏云坐在办公室，郑仁便走进去问到：「患者怎么样？」 「挺好，手科在忙。输血、输液，准备手术。血管阻断夹子有，估计手术没问题。」苏云道。 「那就好。」 「你去和小伊人告别了么？没乱说话吧。」苏云问到。 「去了，没有。」郑仁简单回答，忽然他想起一件事儿，问到：「咱们走了，没有音讯，伊人不会急的报警吧。」 苏云诧异的抬起头，额前黑髮飘呀飘的，目光像是在看一个傻子。 第756页 「怎么？」 苏云对郑仁的呆萌表示无能为力，他也不没心思怼郑仁，只是微微嘆了口气。 「会有人通知家里，但去哪，多长时间，都不会说。」 「你猜的？」 「以前韩老师去执行过任务，我找不到他，就问呗，最后得到这个一个结果。」 「哦。」郑仁想，这次的任务，应该结束的很早才是，不会拖太久的。 「休息一会吧。」郑仁道。 「没地儿，教授在值班室睡觉呢，你没听到唿噜声？」 郑仁这才注意到隔着值班室的大门，唿噜声还是能听到。 那就坐会吧，进去反而更吵。而且现在已经三点多快四点了，折腾回家也没必要。 两人静坐，打着瞌睡。 …… …… 第二天早交班，郑仁和苏云没有出现。 大家以为昨晚急诊大抢救，这两个货不知道跑哪去睡觉了。 老潘主任也没惊讶，一切都没有变化，该交班交班，该查房查房。王总等人肩负起郑仁的使命，进行着急诊急救工作。 下午，谢伊人被老潘主任叫到办公室。 出来的时候，小伊人表情有些古怪，无悲无喜，只是有些木然。 日子一天天流水般过去。 有的日子繁忙，有的日子轻松，有的日子阳光灿烂，有的日子风雪交加。 谢伊人默默工作，止口不提郑仁。 大家从912医院新来的住院总口中得到的消息是郑仁、苏云去帝都组建一个崭新的tips手术研究中心。 很多人羡慕，也有人嫉妒。 但嫉妒的人连在背后下绊子的机会都没有，郑仁就像是一颗冉冉升起的新星一般，只在海城市一院留下无数的传说，便飘然离开。 老潘主任每天都乐呵呵的，坐镇急诊科，忙的不亦乐乎。 郑仁不在，急诊科也没有垮下去。 来自912医院的王总带着几个同事，撑起来海城市一院急诊科的一片蓝天。 毕竟是来自帝都的医疗团队，诊疗、手术完全没有问题。 即便是遇到一些罕见病，他们也能通过私人手段与方式联繫帝都，给予解决。 而郑仁留下来的几个肝癌的患者，潘主任也联繫了省城的高少杰，定期来市一院做手术。 没有专家费的那种手术。 潘主任想给，却被高少杰严肃的拒绝了。 省城医大附院那面，tips手术艰难的进展。高少杰遇到了几例二期手术出血的患者，经过介入止血后，患者都有惊无险的康復了。 这和高少杰本身的技术水平有关系，但却没办法。 即便是鲁道夫·华格纳教授来做，也是一般无二的风险。只有郑仁，能尽量规避这种风险。 可是和出血风险比较起来，肝性脑病更为严重，所以高少杰还是坚持了郑仁的做法，下两枚支架，择期取出可回收支架。 鲁道夫·华格纳教授第二天起床，就没见到郑仁。当他被告知郑仁离开了后，唠叨了很久。 可是没办法，教授只好订了最近一班的飞机，飞到魔都，转路飞回海德堡。 郑仁离开的日子，改变了一些，又像是什么都没改变。 眨眼，一周过去了。 第609章 郑仁，你认识么（上） 海城，红泥小阁，悠悠茶香沁人心脾。 步离举手抬足之间，姿势古朴，韵味十足。 「小谢，你这次回来，还准备再走么？」步若天问到。 手术后已经几个月了，他恢復的特别好，脸上重新出现了红润的光泽。 「自古知足常乐，已经挣够了几辈子的钱，就没必要在名利场里打滚了。」和步若天对坐的，是一位中年儒雅男人。 脸庞削瘦，稜角分明，儒雅之中却又带着几分凌厉。但言语缓和，温文尔雅，让人闻之心喜。 「老弟你看的开，我是一辈子的劳碌命，见你这般潇洒，真是心里羡慕。」步若天道。 「步哥，说一句不当讲的话。」儒雅男子微笑，道：「你这大病初癒，该放手就放手好了，儿孙自有儿孙福，没必要。」 「呵呵。」步若天只是笑了笑，没说话。 儒雅男子知道，步若天名利心极重，当年合伙做地产生意的时候便是如此。 急流勇退这种事情，在步若天身上，从来就不存在。他身上，只会有勇勐精进。 作为老友，当年恩怨相逢一笑，全都假做忘记。好言提醒一句，能做的也就这么多了。 他笑了笑，把话题岔开，问到：「步哥，市一院给你做手术的郑总，你了解么？」 步若天笑吟吟的看着儒雅男子，淡淡说到：「说到这个人，我还真是羡慕你啊。」 儒雅男子微笑，没有接话。 「我生病的时候，机缘巧合，正好赶上森宇教授来国内讲学。花了大代价请他来做手术，本想着生死有命，怎么说也是最好的医生了。」 儒雅男子一边听着步若天的话，一边品茶。 茶汤氤氲而起，他先嗅了一下，浓而不腻的姜辛香味，沉醉不已。 「最后没想到，森宇教授都放弃了，然而是这位郑总自己一个人把手术给做下来了。」步若天淡淡说到：「后来我醒了，觉得或许天命如此，该我走了。没想到那之后去帝都复查，已入膏肓的恶疾竟然痊癒。」 第757页 「是步哥你身体好。」儒雅男子品了一口大红袍，贊道：「陈德华先生亲手培育的大红袍，果然味道纯正。这些年四海看看，无牵无挂。但居无定所，这样好茶倒是很少尝到。」 步若天笑道：「小离，你谢叔叔走的时候，把剩的都带着。」 步离点头，微笑。 儒雅男子也不客气，含笑应了。 「那位郑总，让老三去答谢了一次。本想着也就这样了，过几年他再歷练一下，帮他运作到省城，给他一个前程也就是了。」步若天道：「可我在帝都复查的时候，竟然看到他也在那。」 「嗯，我听伊人说了，是去做新术式的研究。」 「省城的老秦，你还有印象吧。当年咱俩去找他批地皮，没少打点。」 「记得，都过去了。」 「是啊，老秦属于那种拿钱办事的人，我心里记着他的好。我琢磨着把郑总介绍给他，日后要是去省城，也算是先打个伏笔。但老秦估计是不高兴了，自己跑到帝都。」 「你们遇到了？」 「是啊。」步若天笑意更浓，这种翻转后看到秦立人愕然的事情，现在回想起来还是觉得很有意思。 「老秦在912找主任做手术，那个主任，就是这次把郑总调去帝都的人。当时郑总搞了一个新技术，专门治疗老秦这种多发的小结节肝癌。」 儒雅男子和手而笑。 接下来的事情，就不用说的。都是人精，话说到这般地步，谁还能想不到。 「我看郑总年纪和我家步离差不多，本来有心撮合一下。但还是老弟你运气好，被你家小伊人捷足先登了。」步若天笑呵呵的说到。 步离手微微一凝，茶汤洒出少许。 儒雅男子摆手笑道：「我回来，连面都不见一下，现在的年轻人啊，不提也罢。」 「这个年轻人还不错，小六子和他打过几次交道，说为人仗义憨厚，可以深交。」步若天道。 「现如今，仗义这个词可不是什么好词喽。」 「那得看有多大本事，没本事的把自己搭进去；有本事的，也就是随手的事儿。」 「那倒是。」 「老三对他评价也挺好，说他大智若愚。」步若天道。 「过了，过了。」 「那倒不一定，等你们见了面再说。」 两人又不咸不淡的聊了一会，大多说的是这些年来的各种逸闻，哪个当年认识的人又如何如何，最后不免心生感慨。 人生如梦，古人诚不我欺。 儒雅男子告辞，和步若天也没有过多的客气，饭也不吃，出了红泥小阁。 上了车，沉声道：「回家。」 司机沉默点头，平稳行驶在海城的大街小巷中，一路来到市一院北面的别墅区。 回到家，儒雅男子按响门铃。 「阿宁，是你么。」 「嗯，我回来了。」 打开门进屋，一个身穿着家居服，看上去不过三十岁左右的美丽女人帮他脱去外衣，问到：「怎么回来的这么早？」 「听老步说了些事儿，也不想和多说什么，他陈腐气太浓，好多事情看不开。」谢宁说到。 「不聊也好，都说什么了？那小伙子怎么样？」女人忽闪着大眼睛，一脸好奇的神情。活脱脱谢伊人长大后的样子，丁点不差。 谢宁哈哈大笑，伸手在她鼻子上颳了一下，笑道：「都说丈母娘看女婿，越看越顺眼。你这还没见面，就开始顺眼了？」 「伊人那么单纯，我这不是担心么。」 「资料里说，912的孔主任拉他去帝都，组建手术研究中心。不到三十岁，能走到这一步，水平是没问题的。老步那面也是这么说，这个不用担心。」 谢宁沉吟，道：「惊才绝艷的年轻人，我见过一些，能走多远，飞多高，都不重要。有我在，就算是一滩泥，也能煳上墙。」 「就你厉害，晚上吃什么，我去做。」 「不在家吃。我联繫了老潘，晚上请科室吃饭。」谢宁道：「总该感谢一下这段时间，大家对伊人的照顾不是。」 第610章 郑仁，你认识么（中） 海城的一家中档餐厅，二十几号人围坐在桌子前，热热闹闹的边吃边聊。 选择这里，不为别的，只为桌子够大。 要是一个科室的人分成两张、或是几张桌子坐，气氛就差了些。聚会么，讲究的是一个团圆，分开总归不好。 谢宁夫妇和老潘主任坐在一起，推杯换盏，热情却又不失矜持。 喝了几杯酒，致辞全场，表达感谢的话都说了。剩下的，也没有按个站起来说话，程式化的拍马屁。老潘主任不喜欢这套，下面人也没人喜欢。 谢宁笑呵呵的和老潘主任喝了几杯后，看着旁边从帝都来的王总，举杯问到：「王总，在海城还习惯？」 王总在帝都虽然是住院总，出去应酬的酒局不多，也没那时间。但在帝都，富且贵的人见的多了，心里自然有自己的判断。 眼前这位，却是不一样。 点的酒菜，王总可以肯定绝对不是这家中等餐厅能提供的。每一样都很精緻，每一样却又并不招摇。换句话说，这是低调的奢华。 能看懂的人，自然也就懂了。 看不懂的人，也不会觉得怠慢了他。 第758页 分寸刚刚好，这种拿捏的火候来看，眼前这人相当不简单。 王总因为随时都会回去做手术、看患者，所以不喝酒。 他端起饮料，笑道：「帝都也是北方，没什么不习惯。暖气比帝都热几度，雾霾比帝都轻，挺好。」 「今天值班？」谢宁看着王总端的饮料，笑问。 「嗯，就不喝酒了。」王总坦然说到：「郑总刚走，我可不敢有一点点的马虎大意。」 谢宁把话题引到郑仁身上，便不再作声，等待下文。 「老潘主任和郑总凭一己之力把海城市一院急诊科推动起来，这种水平我虽然没有，但维持、守成的能力还是有的。」王总脸色忽然严肃起来，似乎想到了什么。 「哦？你这太谦虚了。」谢宁放下酒杯，笑吟吟的看着王总。 桌子那面护士和大夫们聊的很开心，正在录制抖音，用的是平凡之路的背景音乐，楚嫣之站在一个带着滑轮的椅子上，手机高高举着。 后面找了两个护士帮着移动椅子，给手术室和急诊病房的人录制小视频，玩的不亦乐乎。 这面，话题已经到了谢宁想要听的地方。 「我和郑总认识，是在帝都。郑总去参加一个介入新术式的研究。」王总开始回忆，「郑总刚去的时候，发生了些事情，救了我一个朋友。所以我一直念叨着要去感谢一下郑总，您也知道我们干住院总的人走不开，后来云哥儿就带着郑总来看我。」 谢宁微笑，那件王总不愿提起来的事情，他是知道的。 年轻人么，有热血是好事儿。 「我那时候刚接了一个疑难杂症，判断有些问题。郑总进门就告诉我诊断，后来手术台上还帮我提前几个小时完成了手术。」王总道：「本来吧，我认为郑总……」 说着，王总脸上露出便秘一般的神情。 谢宁好奇，这是怎么了？ 「我说句粗话，您别见怪。」王总想了想，找不到合适的词，便直接说道。 谢宁点头，更是好奇。 「我以为郑总已经够牛逼了！可是来海城后，亲眼见郑总上急诊大抢救的手术，真是特么的牛逼到我无法相信！」王总由衷的感慨。 「哈哈哈。」谢宁大笑。 情绪到了，不说点脏话，情绪宣洩不出去，难怪看王总有那种神情。 不过真的这么厉害么？来自帝都912的住院总，可是中生代的力量。谢宁之前的判断，郑仁水平比他们高，但年纪在那摆着，能高到哪去。 可是现如今听到王总宣洩的情绪，带着敬佩与尊重，甚至还有一丝丝的……膜拜。 这不太可能吧，水平不应该这么高才是。 看谢宁温和的神情，王总看不出来他心里想什么。而且他沉浸在刚刚宣洩的气氛里，便继续说道。 「第一次见郑总的时候，听云哥儿管他叫老闆，我还奇怪，谁有这个本事。」 「云哥儿是谁啊。」 「苏云，以前在帝都念研究生的时候，自己弄科研，自体干细胞克隆培育心脏，再自体移植。做完手术的小白鼠活了四十多天。」 「哦，四十多天，那很不容易了。再努力几年，完善一下，估计小白鼠就能活更久。」谢宁不懂医，但是这些基础的常识还是懂的。跟着说几句话，省得冷场。 「活？」王总怔了一下，随即笑道：「小白鼠也没死啊，最后磕断了笼子，自己跑了。」 「哦？现在医疗技术都这么先进了么？」谢宁如悠远雪山一般的神色，终于松动了几分。 「那是云哥儿牛逼，除了他，没人能做到。」王总道：「我开始也不信云哥儿怎么找了这么一个小老闆。但后来看到郑总的水平，不得不感嘆，云哥儿的眼睛真亮！」 「您还别不信，其实在这之前，我也不信来着。」王总道：「前几天，通往省城的高速公路连环车祸，郑总接了一个肝脏都被撞碎的急诊患者。」 「我虽然水平不够，但在帝都看手术看的也多，眼力还是有的。」 「这种肝脏，我觉得真是没办法缝了，患者直接放弃抢救，留个全尸好一些。」 「您别怪我冷血啊，有时候就是没办法。可是郑总上去，我连配台都跟不上，介入加外科手术，不到一个小时就把肝脏缝上了。」 「那个患者，今儿已经脱离危险期，从icu转回我们急诊病房。这个病例，我想做一个个案报导，可是联繫不上郑总，好苦恼啊。」 看着王总一脸纠结的样子，谢宁微笑，举杯，一饮而尽。 这种事儿，可以下酒，可以入书。 「那你要更努力了。」谢宁温言道。 「必须的！」王总把杯子里的果汁一饮而尽，像是喝酒一般，眼睛都有些红色，就像是部队出发之前，喝的那碗壮行酒似的。 一杯果汁，喝出来些许的豪迈与誓不回头的架势。 第611章 郑仁，你认识么（下） 看着年轻的王总感慨里带着点不服输的劲儿，谢宁只是微笑，也不说什么。 比你天赋更高的人，比你还要努力，这个距离要怎么拉近？ 虽然谢宁不知道郑仁有大猪蹄子灌顶…… 不过这种事儿没必要点破，这个道理连郑仁都懂，就不要说谢宁这种红尘俗世摸爬滚打出来的人了。 第759页 正聊着，老潘主任的手机响了起来。 他把手机拿远，眯眼看了一下，随后苦笑。 「老潘，谁呀。」谢宁见老潘主任表情怪异，有些好奇。 「富贵儿。」老潘主任嘆了口气，接起电话。 「喂，富贵儿。」 「还没消息，你等着吧。」 「申报的事情你自己弄，连申报都申报不上，你还想拿诺奖？」 「郑仁这面没时间……我也没时间。」 「好了，吃饭呢，挂了。」 老潘主任挂断电话，好生无奈的看着那面正和楚嫣然、楚嫣之、谢伊人录制短视频的常悦，摇了摇头。 「富贵儿？是那个德国教授？」谢宁问到。 「嗯。常悦教他的汉语，教了一嘴东北腔，还给起了这么一个名字，说起来都好笑。」老潘主任喝了一口酒，压了压鲁道夫·华格纳教授电话里传来的大碴子味。 「不是回德国海德堡大学了么？找你什么事儿？」谢宁陪着老潘主任喝了一口酒，问到。 「哪是找我，要是没有郑仁，富贵儿根本想不起来海城还有我这么个人。」老潘主任道，「这几天，富贵人疯了一样的找郑仁，挨个打电话，最后这帮傢伙把事情全都推到我身上了。」 「哦？」谢宁对教授了解的不多，一下子来了兴趣，「他找郑仁干什么？」 「给一个诺贝尔医学奖的评审做手术，据说那个……是谁来着？」老潘主任问到。 「斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的梅哈尔博士。」王总道。 「嗯，就是他。据说梅哈尔博士在评审评委中占的权重很大，想要获奖，就必须要得到他的支持。」 谢宁沉默。 涉及到诺贝尔医学奖，资料里倒是说了一句，但谢宁没当真。可是听老潘主任的说法，这竟然是真的？ 「梅哈尔博士有重度前列腺增生，排尿靠尿管，每次更换尿管都特别遭罪。再这么下去，就要做膀胱造瘘了。 可是他身体不好，年纪大了，膀胱造瘘也有可能会对身体造成无法逆转的伤害。」老潘主任道：「这不，富贵儿要给梅哈尔博士做前列腺栓塞手术，但事关重大，他没有百分之百的把握，就想着要找郑仁去做。」 「郑仁有百分之百的把握？」谢宁沉声问道。 「他要是做不下来，就没人能做了。」老潘主任的神情里，带着几分骄傲。 自家孩子么，干出点什么成绩，当然要吹着说，尤其是在酒桌上。 可是老潘主任发现，自己想吹……都吹不起来。 郑仁已经做到了自己想像中的上限，甚至要比上限还要高一些。 这些话都是实话，实话实说而已。可只是说实话，自己都觉得有些不敢相信，下意识的收着说。 谢宁心里盘算话里话外的事儿，最后愕然。 「主任，是富贵儿的电话么？」那面小视频录制在失败了无数次后，终于成功。大家都很满意，一堆女孩子挤在一起笑呵呵的看着。 这面闲下来，常悦高声问道。 「嗯，他问我郑仁在哪。」老潘主任道。 「富贵儿给我发了一条微信，说是要回来找郑仁，找不到就不回去了。」常悦扬着手里的手机说到。 「让他滚蛋，来海城也找不到。」老潘主任笑骂了一句。 对于鲁道夫·华格纳教授，老潘主任还是很喜欢的。最起码教授来到海城后，乖巧的一点脾气都没有，又一嘴大碴子味的东北话，怎么能不喜欢。 「那我就这么回了啊。」常悦笑呵呵的说到。 「富贵儿，就是那个海德堡大学医疗中心介入学科的终身名誉教授么？」谢宁问到。 「嗯。」老潘主任道：「你知道？」 「这不是最近出国玩，顺便考察了几个项目。海德堡大学医疗中心，我也去了一次。鲁道夫·华格纳教授的大名，也有印象。」 「哦？你要涉足生物工程？」老潘主任认真的问到。 「就是随便看看，很多领域国内和国外还是有差距。看看能买点什么技术回来研究，顺便，只是顺便。」谢宁笑道。 「你要真有意向，可以找富贵儿帮着联繫。」老潘主任道。 谢宁也知道，有白种人出面，购买的技术应该可以宽松那么一丝丝。 至于价钱就不提了。能出去买技术的人，都不差钱。 「教授和郑仁关系很好？」 「不算很好吧。」常悦玩的开心，坐回来正好听到谢宁问这句话，便插话道：「我听富贵儿说，郑总教他手术的时候，用止血钳子敲桡骨径突，差点没敲骨折了。」 「……」 「富贵儿管郑总叫老闆，我看比苏云真诚。真要是说关系的话，上下级关系更贴切一些？」常悦说完，喝了一大口果汁，又被叫去录制下一个小视频了。 谢宁脸上还是万年不变的微笑表情，心里面的情绪却和脸上的表情没有丝毫关系。 这个便宜姑爷看起来好像可以啊，比自己想像的还要好一些。 只是能力归能力，又不是找下属，找办事儿的人，要找姑爷，找女婿，能力反而在其次了。 重要的是品行，谢家差钱么？钱再多，谢伊人不幸福，也没什么意义不是。 好多联姻的家庭，面上和和气气的，背地里你玩你的、我玩我的，这种事儿也很常见。 第760页 在谢宁对谢伊人未来的规划中，根本不存在联姻这个选项。 「老潘，你找了个好住院总啊。」谢宁心里想很多事情，嘴上说出来的却是另外的话。 「年轻人，给个机会就能飞起来。我就是帮他一把，以后还得看他自己。」老潘主任也不客气，笑着和谢宁撞了一下就被，一饮而尽。 第612章 重新启程 郑仁像是一枚石子，在海城这片池塘里盪起涟漪。 随着时间推移，涟漪渐渐平静。 一个月后，连鲁道夫·华格纳教授的电话都渐渐少了起来。 又一个月过去了，过完阴历年，人们的生活回到正轨。 …… 三月，清晨，春暖花开，羊城周边的一个疗养院里。 郑仁在打太极。 这是他来到这里后，和一个警卫学的。据说警卫是杨家沟的嫡系传人，郑仁也不太理会真假，反正每天没有急诊，闲得无聊，活动一下总是好的。 「跟你出来，可真无趣啊。」苏云躺在一把老式的藤椅上，额前黑髮飘呀飘的。 郑仁没搭理他，太极动作有板有眼，起承转合之间行云流水。 「跟老头子一样，每天九点睡，早晨五点起，还特么打太极。」苏云道：「今儿就走了，你别在这儿碍眼行不行。好好盘算一下回去怎么和谢伊人解释，到底是跪搓衣板还是跪cpu。」 提到谢伊人，如流水一般的动作仿佛被一柄无形的刀砍断，凝滞了一下，郑仁提气，收势。 「伊人不会生气的。」郑仁说到。 几个月没值夜班，郑仁的脸色看上去红润了许多，整个人都精神百倍。 「呦呵，老闆，你还真有自信。」苏云道。 「中午送行，然后咱们就能去帝都了吧。」郑仁问到。 「嗯，孔主任前几天来，说是帝都那面在他的病区里，拨给咱们十张床。老闆，我跟你讲，帝都的十张床位，至少值一个亿。」苏云道。 「嗯。你是不是想手机都想疯了？」郑仁看苏云百无聊赖的样子，笑道。 「还好，刚开始的时候特别不习惯。觉都睡饱了，整天就是陪你做手术，前列腺，肝硬化，都特么做噁心了。」苏云道，「现在好多了，觉得整个人都充满了正能量。」 郑仁看苏云那厮的德性，知道但凡是离开这里，他肯定又要捧着手机过日子了。 「我的手机肯定是已经爆了，不知道多少妹子给我留言。你猜，你的手机里会有多少信息？」苏云懒洋洋的设想着手机回到手里的情形。 「不知道。」郑仁根本不去想这么无聊的事儿，活动了一下问到：「中午吃什么？」 「驴肉。」苏云道：「特意从军分区找来一个做驴肉最拿手的大厨。」 「哦。」 「你不要表情这么平静好不好，我跟你讲，驴肉做好了真是特别好吃。」苏云道：「夹一块驴肉放在嘴里，最正宗的吃法是闭上眼睛，咀嚼三十六次。驴肉化为汤汁，鲜美无比。」 郑仁压根没去理睬苏云的唠叨，什么驴肉咀嚼三十六次之类的话在他看来就是屁话。 吃饱就行，食不厌精脍不厌细之类的事情在郑仁这里根本不存在。 三个月前，在海城出发，到帝都报到后，就来到南方。 因为保健组判断郑仁新研究的前列腺介入栓塞术还不算成熟，所以要求完善一些。 这就延长了出任务的时间。 但也没办法，郑仁迫于系统任务的压力，拧着脖子要求在做前列腺介入栓塞术的同时，还要做至少一百例tips手术。 一切高度机密，就连患者也是如此。保健组的老主任们都以为郑仁是为了诺奖而奋斗，所以在劝阻再三后，还是捏着鼻子认了。 完成【皇冠上的明珠最终阶段】这个任务后，郑仁的介入手术成功率已经有了＋6的加成，而幸运值也到了＋12。 这些，最后都化作顺利完成前列腺介入栓塞术的基础。 而五个月的手术训练时间和百万经验值，更是让郑仁摇身一变，变成了一个暴发户。 没有急诊的日子里，郑仁过的也很充实。只是每天思念谢伊人，除此之外，一切都很完美。 「对了，孔主任来接咱们俩么？」郑仁问到。 「应该是来。」苏云翻了个身，像是一个煎蛋一样，换个面，接受早晨阳光的照射，「把咱们领来，还要把咱们领回去。」 「那就好。」 「咋了？没他你还怕走丢了？」苏云日常怼道。 「省得在飞机上只看你一张脸，看了几个月，看的我有点噁心了。」郑仁道。 日子无聊，郑仁的也渐渐习惯了和苏云之间呛着说话。 上午看了一眼患者，把注意事项和这里的医生交代完毕，做好了交接。 十点多，孔主任来到这里。本来是一顿大餐，郑仁却依旧吃的心不在焉。 苏云对郑仁这幅心性也很是感慨。 本来能和这面的医生们关系更亲密一些，留作日后的人脉。但他却始终都是恬淡模样，让人想亲近都没有门路。 中午，吃完饭，一辆车把郑仁和苏云带离。 看着远去的地方，郑仁也有一种淡淡的惆怅。 毕竟生活了几个月，每天过着只做手术，没有急诊，没有肾上腺素、多巴胺大量分泌的悠闲日子。这是郑仁从医以来，最为舒服的时光。 第761页 都留在这里吧。 「郑老闆，帝都那面给你准备的手术中心，好多手续正在审批，位置略远一点。你就先在912里凑合一下啊。」孔主任道。 「没事。」郑仁问到：「伊人她们去了么？」 「过完年就去了，总要有护士先准备东西么。」孔主任道，「医生的人选，苏云提议调一个叫常悦的医生。」 「孔主任，手机呢？」苏云抓心挠肺的着急问到。 「进了市区再给你，这里信号不好。」孔主任微笑说到。 什么都好，就是没手机，无法和外界联繫这点特别不好。 但苏云也没办法，希望以后这种日子尽量少一些。 不过这是特殊情况，一般来讲，断绝与外界的通信联繫，一周左右的时间也就差不多了。 前列腺介入栓塞术是新术式，完善新术式花了大量的时间，属于特殊情况，以后估计不会出现这种问题。 车没进市区，而是沿着环线直接开到机场。 到了机场，郑仁拿回手机，打开后一连串的微信提示音响起，密集的像是一连串的子弹发射的声音。 看着微信上不断增加的数字和未接来电的数字，郑仁愕然。 还没等手机处理完这么多信息，一个电话就打了进来。 第613章 手术做呲了 郑仁看了一眼号码，乱糟糟的，不认识，直接挂断。 「呦呵，这么快骚扰电话就打过来了？」苏云笑呵呵的看着自己的手机，手指几乎带着残影的翻看各种留言。 真是赶巧了，郑仁也很无奈。 手机速度很慢，信息太多，微信根本点不开。 慢的像是老黄牛一样，手机随时都会罢工死机。 十几秒后，手机再次响起，郑仁瞄了一眼，还是那个古怪的号码。郑仁再次挂断，但液晶触屏已经慢到了一定程度，反应滞后。 铃声不断响着，苏云探头过来瞄了一眼，冷笑，「老闆，你就没看看是哪的号码么？」 「嗯？」 「德国的，肯定是富贵儿。」苏云道。 「……」郑仁这才注意到陌生的号码下迟迟出现的地址信息是德国。 汗…… 点击接听，手机也没反应。 郑仁也很无奈，只能静静的等待。 「老闆，富贵儿可能是要跟你谈一下三千万美刀的捐款问题，你却用着一千块钱的手机，毫不犹豫拒接，有没有一种特别荒谬的感觉？」苏云打趣，问道。 郑仁倒是无所谓，只想手机赶紧好起来，然后联繫谢伊人。 他在犹豫，到底是先打电话，还是先看留言。 手机足足卡了一分钟，郑仁才点开微信谢伊人的头像。 还没等他看微信内容，那个古怪的号码又一次打了进来。 真的是富贵儿？郑仁有些信了，直接接通电话。 「喂喂，老闆，是你么？能听到我说话么？」鲁道夫·华格纳教授的声音从手机里传出来，就像是趴在郑仁耳边喊一样。 郑仁皱了皱眉，把手机挪远一点，道：「富贵儿，是我。」 「老闆！你终于出现了！」鲁道夫·华格纳教授极其兴奋，几乎喜极而泣。 郑仁心里，多希望电话那面说话的人是谢伊人，而不是和鲁道夫·华格纳教授。 略有些烦躁，郑仁的声音都生硬了几分，「说事儿。」 「老闆，我贼拉想你，你来我这旮沓……」教授的话刚说了一半，郑仁直接挂断，马上拨打给谢伊人。 彩铃声响起，几秒钟后，谢伊人接通电话。 一瞬间，郑仁像是接了急诊一般，心率直接蹦到150。 「伊人……」郑仁只叫了个名字，便失了声。一瞬间，他脑海空白，闲的时候想了无数甜言蜜语，剎那烟消云散，一句话都不记得了。 「郑仁，你出来了！」谢伊人也很激动，声音很大，听的孔主任都乐了。 「怎么说的跟坐牢似的，还出来了。」孔主任小声嘟囔了一句。 但郑仁没听到孔主任说话，他的世界里只有谢伊人。 两人同时沉默，只有沉重的唿吸声从手机听筒里传出来。 「你……」 「你……」 几秒钟后，两人同时说话，但又同时停住。 手机里，嘟嘟嘟的声音不断响起，让郑仁有些烦躁。 教授简直太讨厌了，这时候打扰自己，简直罪不可赦！ 「我在帝都，还有常悦，工作手续已经办好了，你什么时候回来？我去接你。」谢伊人整理了情绪，温柔说到。 郑仁看了一眼孔主任，问道：「孔主任，咱什么时候的飞机？」 「三点十五。」 「伊人，我这面三点十五的飞机。」 「嗯，晚上想吃什么？我给你做。」谢伊人明显智商也不在线，竟然问起郑仁吃饭的事情。 「嘿嘿。」郑仁也像是个傻子一样，根本不知道该说什么才好，只是一顿傻乐。 苏云鄙夷的目光穿过额前黑髮投射过来。 嘟嘟嘟的未接来电声音还是不断响起，提醒郑仁教授到底有多心急。 郑仁没理会教授的电话，和谢伊人煲了十多分钟的电话粥，一直到谢伊人发现准备晚饭、接郑仁回来的时间不够，这才依依不捨的挂断。 第762页 挂断电话的一瞬间，教授的电话又响了起来。 郑仁嘆了口气，接起电话。 没等教授说什么，郑仁第一时间沉声说道：「富贵儿，有事儿赶紧说，我这面马上就要上飞机了。」 「真是有异性没人性啊。」苏云的话轻飘飘的飞了过来。 「老闆，那个啥，我把手术做呲了。」鲁道夫·华格纳教授从郑仁的口气里听出来些许不对，也不唠叨，直接说到。 「手术？」 「给梅哈尔博士做的前列腺介入栓塞术做呲了……」教授沮丧的声音传了过来。 「呲就呲了呗，谁做手术还能百分之百成功。」郑仁随口敷衍道。 「老闆！不是这样！」鲁道夫·华格纳教授几乎是用喊的说到：「诺贝尔医学奖，手术失败，诺奖就没了！」 他的声音如此巨大，坐在郑仁旁边的孔主任听得一清二楚。 一下子，孔主任的表情严肃了起来。 这段时间，孔主任在有关部门的帮助下对今年诺贝尔医学奖的进展有了相应的了解。 鲁道夫·华格纳教授那面于1月31日之前以治疗肝硬化晚期门脉高压以及腹水的tips手术新术式，成功获得梅哈尔博士的推荐，参加诺贝尔医学奖的评审。 现在的郑仁，可以说是诺奖的候选人了。 候选人很多，但距离拿到诺奖，还有十万八千里远。 虽然郑仁并不在意，他考虑的是怎么能教会其他人做tips手术。自己一个人，再牛逼，一天24小时全部都在做手术，一年能完成的手术，也绝对只有千八百台。 对于国内庞大的b肝患者人群来说，只是杯水车薪。 而得到诺奖，对郑仁……完全没意义。嗯，如果说个人荣誉的角度来说，是有意义的。 现在不是几十年前，甚至和十几年前的情况也完全不一样。 当年，建国初期，人工合成胰岛素，绝对是诺奖级的成果。那时候举全国之力，最后还是抵不过恶意中伤。 屠呦呦老师，诺奖级成果也是在几十年后才真的拿到了这个荣誉。 而现在，像奥运会冠军一样，国家已经不需要这种荣誉来凝聚人心。 当然，能拿，肯定是最好的。 但却没有那么迫切。 从个人角度和国家角度来看，都没有迫切性，郑仁也并不是很在意诺奖。 做手术，更合乎他的三观。 第614章 逼格，不是装出来的 教授在电话里哀嚎，几乎用哭腔讲述了一遍事情的经过。 他回到海德堡后，做了二十例左右的前列腺介入栓塞术，成功率只有70％。 按照一般状况来讲，这已经是一个非常高的成功率了。 可是，教授要面对的终极目标是梅哈尔博士，必须要把手术成功率变成100％。 可惜，郑仁已经人间蒸发。连带蒸发的，还有苏云。 鲁道夫·华格纳教授想要找个人讨论一下问题出在哪里，都找不到。 不过就算是能找到，郑仁也没办法解决教授的困惑。想要把手术成功率提升到100％，只能从宗师级水准跃升到巨匠级。 而这之间的差距，简直太大了。在郑仁止血钳子的敲打下，教授晋级成功，但想要短时间再晋级…… 教授差的还远。 反覆联繫郑仁，都没有消息，鲁道夫·华格纳教授只好一点点的积累手术经验，并且按部就班的申报今年的诺贝尔医学奖。 申报，对于鲁道夫·华格纳教授来说并没有多大的难度。 虽然第一申报人是郑仁，教授承受了一些刁难。但教授原本的脾气可不像是在海城表现出来的那么温和，他像是狮子一样守卫着自己的领地。 过完圣诞节，申报了新一年的诺贝尔医学奖，梅哈尔博士的病情越来越重。加上他还有很严重的冠心病，生命的火焰已经渐渐熄灭。 拿掉尿管，让自己有尊严的离去，这是梅哈尔博士的愿望。很简单，却难以实现。 几经磋商，鲁道夫·华格纳教授无奈，只好接受了梅哈尔博士的邀请，去斯德哥尔摩为博士做了一次手术。 其实教授内心中的小恶魔总是告诉他，手术自己能做得下来。要是能独立完成，教授也可以考虑一脚把郑仁踢到一边，自己独享诺贝尔医学奖，而不是作为第二申请人共享诺奖。 这无疑是一个巨大的诱惑。 已经是宗师级的鲁道夫·华格纳教授最后选择了独立完成。 或许是因为太过于紧张，或许是梅哈尔博士的病情太重，或许是运气不好，总之教授手术失败了。 失败的手术以及梅哈尔博士冷漠的眼神让教授清醒，他意识到自己和手术水准和郑仁之间有着巨大的鸿沟，看着很近，其实却是无法逾越的。 总结、反思，教授跪了。 但诺奖该争取，还是要争取的。 教授随后去了一次海城，真的没见到郑仁。询问了常悦她们，所有人都不知道郑仁在哪里，去做了什么。 垂头丧气的离开，教授每天都要拨打无数次那个号码，每次的结果都让他感到失望。 可今天……今天的天气真是不错！ 郑老闆竟然接了电话！ 虽然听声音，老闆似乎有些不高兴，可是鲁道夫·华格纳教授顾不得这些。 第763页 天大地大，诺奖最大。 教授自顾自的唠叨着，并且要给郑仁订机票，现在、立刻、马上就飞到斯德哥尔摩！ 郑仁心里骂了一句mmp。 他对诺奖有兴趣，但要是说多有兴趣，那就未必了。 看每年和平奖的得主，郑仁心里就有些腻歪。 如果有人帮着跑手续，不去看那些讨厌的嘴脸，比如说鲁道夫·华格纳教授去运作那些环节，郑仁倒是不介意顺手拿个诺奖。 毕竟这是江湖地位的证明。 嗯，江湖地位，也只是如此而已。 可要是让郑仁自己跑前跑后，耽误无数的时间，他必然不会干。 这不是扯淡呢么？自己是一名医生，要做的事情是治病救人。 教授的哀嚎，丝毫没有打动郑仁。 敷衍了他几句，郑仁就有些不耐烦的挂断电话。 「呦，老闆，不错哦。」苏云回头看郑仁，一脸的戏嚯。 「扯淡。」 「诺奖都不在意，你这逼格是不是太高了？」 「逼格是做出来的，不是装出来的。」郑仁淡淡说道，随即不去搭理苏云，问孔主任：「孔主任，新的手术研究中心暂时就在咱们病区么？」 「先挂个名，地皮在批，剩下的……」孔主任看了一眼郑仁，无奈的笑了笑，「郑老闆，要是你能拿诺奖，估计这些都会顺利一点。」 郑仁也很苦恼，孔主任的病区，好几个带组教授，病区已经满满的了，自己就算是夹进去，好听的说是tips手术研究中心。其实，就是一个带组教授而已。 嗯，对于郑仁来讲，的确就是个而已。 要不去试试？ 算了，刚出来，还是先飞回去见小伊人再说。 其他。 都不重要。 车子开到机场，几辆黑色的红旗轿车早早的等候在专区。 孔主任下车，整理了一下衣服，几乎是迈着正步走到黑色红旗前。 一个中年人脸上挂着淡淡的笑容下车，和孔主任握手。 这人郑仁认识，最近几个月打了几次交道。 他是领导的秘书，负责生活、医疗、起居方面的事物。 招唿了孔主任后，中年人来到郑仁面前，伸出双手，道：「郑仁同志，我代表领导为你践行。」 四手相握，郑仁只是笑，却并不说话。 「郑仁同志，感谢你的付出，祝你一路平安。」中年人的声音很温和，却又带着淡淡的威严。 「感谢领导，感谢您的关心。」郑仁憋了半天，憋出这么一句话来。 打过几次交道，中年人了解郑仁的脾气秉性，能说这么一句话，已经是很不错了。 把郑仁等人送入机场，中年人缓缓走出来。 他抬头看了一眼天，阳光明媚，有些刺眼。 今天的事情特别多，手术成功，领导这几天像是年轻了二十岁一样，连续见了很多人。 其中有的和郑仁有关系。 用领导的话说，医务工作者已经走在前面，但用的武器并不趁手。我们从前就吃过这样的亏，以后坚决不能了。 司机笔直的站在红旗轿车的旁，打开车门，中年人上车，车辆缓缓驶出机场专区。 「我是戈秘书，接你们董事长。」红旗轿车上，中年人已经开始工作了。 「领导批示，尽快对长风微创进行入股。另外，柏盛国际的谈判进行到哪一步了？」 第615章 特殊人员 机场，vip候机区。 郑仁坐在沙发里，嘴角挂着笑，和谢伊人倾诉着离别的苦恼。 苏云也是一样，只是他的手速更快，聊天的人更多。 孔主任很无奈的看着这两个小傢伙，难道就没人陪自己聊聊天么？年轻人，成天就知道抱着手机。 一对年龄差了三四十岁的人走了进来，看着像是父女，女孩儿的胳膊却挽在男人的胳膊上，举止动作亲昵无比。 vip厅里人不多，寥寥不到十个人而已，各自看着书刊杂志，要么玩着手机。 「小菲，现在的年轻人都这样么？」男人压低了声音小声问到。 「基本上吧。」女孩儿俏声笑道：「你老了，已经是老头子了。」 「不趁着年轻时候好好学东西，天天捧着手机，花着家里的钱，能有什么出息。」 他们的对话声很小，窃窃耳语，并没有暴发户一般的指手画脚，而只是谈论一下，随即开始说起其他事情来。 此时，机场的大喇叭传出地勤人员温柔而冷漠的声音。 「候机的旅客请注意，因为航空管制原因，航班晚点，请耐心等候机场通知。」 男人楞了一下，马上拿起手机，走出vip区，打电话安排自己晚到的事情。 航空管制，可不会因为他有多少钱，有多少企业而改变。 计划没有变化快，遇到这种事儿，落地后的行程也自然要有变化。 郑仁也楞了一下，旋即有些失望。 孔主任看郑仁的表情，觉得有趣，笑呵呵的说到：「郑老闆，着急回去见小女朋友？是叫谢伊人吧。」 「呃……」郑仁无语。 「放心吧，你坐的航班不会延误的。」孔主任道：「我也沾了你的光，能早点回家喽。」 「嗯？为什么？」郑仁小声问道。 第764页 苏云微微抬起头，额前黑髮飘呀飘的，鄙夷的目光浓烈，道：「老闆，你要有自觉好不好？现在虽然任务完成，但你以为谁都跟你一样，把卫生纸扔到患者身上，让人家自己擦擦？」 「……」又特么是这个梗，听都听烦了。 郑仁好生无奈，心里盘算着以后要是给患者做b超，一定不能再犯这个错误。 「你现在还处于任务期，到帝都下了飞机，任务才算结束。」苏云道：「任务期，你算是特殊人员，机场那面有资料，要尽一切可能保证你的时间。」 「嗯？你怎么知道这么多？」郑仁见苏云说的鼻子是鼻子，眼睛是眼睛的，差一点就信了。 苏云没说话，只是吹了一口气，额前黑髮飘荡起来，帅的一逼。 「苏云说的对，所以我说沾了你的光。」孔主任小声说道，尽量不打扰周围的客人，「任务么，总要你回去之后才算是结束。不过以后你可能就会……你们俩都会享受特殊人员的行程安排，类似于驻外大使之类的职务，你买机票后就会有相应的记录。由系统提醒，给你安排。」 「哦。」郑仁不咸不淡的哦了一声，他对特殊身份没兴趣，只是见苏云的样子，就想怼他一句。 「苏云，你说以后你找姑娘开房，遇到警察临检，看你身份证，会不会有特殊人员的提示？」郑仁问道。 「……」苏云心中一万头羊驼奔驰而过。 和公众人物差不多，特殊人物似乎还要苦恼一些。 郑仁一刀捅在苏云的要害部位，鲜血横流。 见自己的话起到了应有的效果，郑仁嘿嘿一笑，马上低头开始重新和谢伊人聊天。 老丈人和丈母娘又跑去出游山玩水去了，这次没出国，在国内转悠。说是等郑仁出现，要回来见见他。 郑仁心里忐忑，但好歹这事儿自己有预期。 一路聊着，很快机场地勤人员通知可以登机了。 郑仁一行三人离开vip区，进入商务通道。 那一对男女也一同离开，他们坐的是同一班飞机。 男人脸上带着笑容，道：「今天运气不错，还以为要晚很久，没想到竟然准时。」 「你的气运一直都很好呀。」女孩儿笑着打趣说到：「要不然怎么能碰到我。」 「你说的对，我的气运真的是好。五六月份去还愿，你陪我？」男人道。 他茫然无知，到底是谁带给他的好运气。 距离很近，郑仁没注意到他们。 苏云瞥了一眼，就明白怎么回事了。这种事儿，很正常，他也没有随便抓一个人过来怼的习惯。 只是刚刚被郑仁捅了一刀，心中一股恶气难出，有些郁闷。 上了飞机，苏云直接戴上眼罩，躺下睡了。 郑仁则看着窗外的蓝天白云，心里琢磨着以后的事情。该想的有很多，比如说谢伊人，比如说老丈人，比如说…… 左右无事，能不用去接急诊，郑仁觉得整个人都变的阳光明媚了许多。 飞机准时起飞，滑行过程中，看着十几架飞机在等待航站楼的命令，静静的停在机场跑道上，郑仁没有丝毫想法。 自己以后就是特殊人员了？ 刚刚怼苏云的那句话，现在想想，也蛮可怕的。 谁知道呢，反正自己就想当个好医生，最好的医生，全世界最好的外科医生。 仅此而已。 旅程再长，也有结束的时候。归心似箭的郑仁看着飞机爬升，盘旋，飞行，降落，一颗心早都飞到谢伊人身边。 三个多小时后，飞机降落在帝都国际机场。 还在滑行中，郑仁便已经收拾好了随身携带的东西，等着要第一个冲出去。 一想到接机口谢伊人的影子，郑仁胸口心头就是一热。 「老闆，不用这么紧张吧。虽然说小别胜新婚，但你这儿连荤都开过，急个毛线。」看郑仁一脸迫不及待，苏云直接怼道。 郑仁没搭理他，像是站在手术台上一样，认真观察着飞机的滑行。当飞机停稳，郑仁便站起来，排在第一个位置，等待冲下飞机。 孔主任含笑看着郑仁，苏云则悠然坐在座位上，看着郑仁的背影。 一路小跑，郑仁第一个冲出接机口。 然而下一秒钟，他怔住了。 …… …… 有关于特殊人员、特殊事情，听人说，应该是存在的。比如说全国肺移植做的最多的医院的院长大人，带着捐献的肺组织上飞机，走的全程绿色通道。 第616章 哦，好 谢伊人穿着一件米黄色的风衣，站在很醒目的位置，容颜依旧。 然而，比谢伊人更为醒目的是，鲁道夫·华格纳教授竟然也出现在帝都国际机场航站楼的接机口。 他是瞬移来的么？郑仁疑惑。 不过这个念头只是在脑海里闪了一下，随即被郑仁挥散。 管他！ 把行李箱放在原地，郑仁张开双臂，大步走向谢伊人。 没有甜言蜜语。 没有耳畔呢喃。 没有述说离愁。 只有真实热切的拥抱。 娇柔的谢伊人抱在怀里，郑仁觉得自己的世界都安静下来。 耳边清净，眼前清净，除了谢伊人，还是谢伊人。 熟悉的体香，熟悉的髮丝，熟悉的温度。 第765页 一切都没变。 真好。 过了不知多久，郑仁感觉有人拍自己。 「喂，老闆，不用这样吧。回家，回家，有的是时间。」苏云的声音，格外让郑仁讨厌。 不过似乎在人流中拥抱谢伊人，有些妨碍别人。郑仁低头，在谢伊人额前轻吻，随即松开。 「老闆，你可算是回来了。我在这旮沓等你好久了。」鲁道夫·华格纳教授几乎泪流满面的说到。 郑仁没搭理教授，而是把谢伊人微微凌乱的髮丝捋顺，揉了揉她毛茸茸的头。 还真是怎么看都看不够啊。 「老闆，你在听我说话么？手术让我做呲了，破马张飞的，你看怎么办？」教授依旧在郑仁耳边絮叨着。 郑仁握住谢伊人的手，像是握住了整个世界。 「富贵儿，怎么回事？」郑仁问道。 教授终于听到郑仁和自己说话了，他立即在郑仁身边又把事情说了一遍。 之前电话里说过了，郑仁也对整个过程有了了解。但教授想说就说呗，这也是一种心理解压的过程。 鲁道夫·华格纳教授在海德堡待不下去了，就像是热锅上的蚂蚁。诺贝尔医学奖，是他终生的目标。 这次，他距离这个目标如此近，恍惚中有一种错觉，要是失去这个机会，有可能一辈子都触摸不到那座奖盃。 不能坐以待毙，教授在海德堡连睡觉都睡不安稳，干脆守株待兔，直接飞到帝都等郑仁。 幸好他一直和常悦等人有联繫，知道谢伊人和常悦来到帝都工作，要不然再跑一次海城，那得多麻烦。 鲁道夫·华格纳教授在帝都等了半个月，每天就是心神不宁的给郑仁打电话。 在他看来，郑仁是唯一能挽救这项已经失败的提名的人。 「你想怎么办？」听教授磨叨完，郑仁牵着谢伊人的手，一边往机场外走，一边问道。 「老闆，还能怎么办，订票，马上飞到斯德哥尔摩啊。」教授对郑仁冷静的反应表示很不理解，「现在已经是三月份了，评审工作已经开始，要是晚了的话，梅哈尔博士也会无能为力的。」 「等几天吧，我有时间的。」 「老闆……」鲁道夫·华格纳教授近乎于哀求，在他看来还有什么能比诺奖重要？ 「我总得去和孔主任报到不是。」郑仁真是不愿意飞瑞典，这面刚下飞机，牵着小伊人的手，一路回家，吃着小伊人做出来的饭菜，生活多美好？ 诺奖？那特么是什么东西？能吃么？能救人么？ 或许能，但郑仁不愿意想那么多，握在手心里的温暖的小手，就是自己的全部。 「郑老闆，医院那面报到不报到的，没有关系。」孔主任在后面说到：「我建议你可以和鲁道夫教授先去看看。」 郑仁回头看了一眼孔主任，见他说话的态度很认真，略一犹豫。 苏云和常悦并肩走在后面，说着话。见郑仁回头，苏云把脸扭过去，不看他。 「再说，再说。」郑仁敷衍着。 「郑仁，有时间陪富贵儿去看看吧。」谢伊人笑道：「这几天看富贵儿都急坏了。」 「哦，好。」郑仁想都没想，下意识的说到。 「……」鲁道夫·华格纳教授瞬间觉得天亮了。 看样子老闆娘说话似乎更好用一些？ 以后要不要经常性给老闆娘买点东西？教授心里琢磨着。 不过这些都是后话，教授马上抓住郑仁脱口而出的话，道：「老闆，那我订票了。」 「喂，要不要这么急？」郑仁不悦。 「富贵儿，订票，带我一个。」苏云在后面说到。 「好咧。」鲁道夫·华格纳教授脸上堆满了笑容，无数的皱褶都在无言的欢笑着。 「老闆的信息，我发给你。护照……老闆，你有护照么？」 「特殊公务人员办理护照能走绿色通道。」孔主任接着说道，根本不给郑仁拒绝的机会，直接敲定。 郑仁刚想说什么，手心里微微一紧，是谢伊人。 「去忙吧，我在家等你回来。」谢伊人小声说道。 「哦，好。」郑仁智商瞬间降为负值，小伊人说什么是什么。 一路回到谢伊人在东三环靠近朝阳公园金棕榈小区的家，路上谢伊人和郑仁说了近况。 孔主任这面编制也不多，4个顶天了。除了郑仁、苏云、谢伊人外，还有一个名额。 楚家姐妹说要规培，等规陪结束来帝都找郑仁。剩下一个名额，觊觎的人很多。 但老潘主任拍板，尊重郑仁和苏云的意见，决定让常悦跟着过来。 常悦开始有些犹豫，帝都的房子多贵啊，就算是租，一个月也挣不到这么多钱吧。 后来孔主任说了帝都是按照工作量计算奖金，每个月能有一两万的收入。谢伊人告诉她，不用租房子，自己家在金棕榈有房子，常悦这才同意。 孔主任本来想找个饭店给郑仁接风，但谢伊人准备好了食材，就等郑仁回来了。 于是他也被拉到金棕榈谢伊人家里，参加了接风宴。 这面的房子没办法和海城比，面积要小了很多。而且东三环靠近朝阳公园的位置距离医院也很远。 但毕竟有个家不是。 两个小时后，谢伊人忙碌完，做了十几个菜。 第766页 闻到蒜香鱼浓郁的香味的时候，孔主任接到电话，说是郑仁的护照办理完毕。 教授连饭都没来得及吃，直接订了最近一班飞斯德哥尔摩的机票，并且打了无数的电话，安排那面小奥利弗要做的事情。 第617章 我就当他是我的患者 郑仁也很苦恼，刚刚回来，还想着和谢伊人多说一会悄悄话。可是教授那面已经把机票都给自己订好了…… 想要拒绝，但看到鲁道夫·华格纳教授殷切的眼神，和孔主任有意无意的推动，郑仁心里嘆了口气，那就去吧。 反正小伊人给假了，郑仁心里特别有逼数，这种时候得领导准假才行。 吃完饭，教授迫不及待早早的拎着郑仁的拉杆箱开始做各种动作，暗示郑仁时间已经差不多到了，再不去机场，怕是要耽误行程。 被坐立不安的教授看的直发毛，最后郑仁很无奈的拥别谢伊人，急匆匆踏上旅途。 刚刚从帝都国际机场把郑仁接回来，吃顿饭又送走，匆匆忙忙，一向神经大条的谢伊人都心生一股恍惚之意。 在机场，孔主任联繫的人给郑仁送来了还有些发热的护照。 上面的照片，是郑仁在海城的工作照。 郑仁很是佩服孔主任那面的工作效率，这样也行？ 本来还想着用没有护照拖上一周两周的，可就这么被孔主任解决了。 虽然孔主任没说什么，但郑仁能感受到他言语之后潜在的那种殷切期望。 三人过了安检，这时候鲁道夫·华格纳教授才长出了一口气。 总算是拉着郑老闆踏上去斯德哥尔摩的路途了，具体郑仁去了能做什么，教授也说不清楚。 但是有他在身边，教授总是觉得心里安稳。 「咱们去哪？」来到候机的vip厅，郑仁无奈的问到。 这简直就是绑架啊，自己连去哪都不知道，就知道要去做一台手术。 术前不用看患者的么？ 或许，这也算是飞刀的一种吧？可是也太随意了。 「老闆，你不会连诺奖最基本的信息都没有了解吧。」苏云很是无奈，作为一名医生，对诺贝尔生物及医学奖这么不上心，郑仁也算是一朵奇葩了。 「不是有你和富贵儿忙这面么。」郑仁一点不好意思的神情都没有，笑呵呵的说到。 「我们要去斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院，富贵儿，是吧。」 「嗯啦。」教授点头，金色长髮飘逸，「梅哈尔博士主管斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院评审工作，项目是梅哈尔博士推荐的。老闆，所以这件事情你得上心。」 「嗯，我就当他是我的患者，会很上心的。」郑仁点头。 鲁道夫·华格纳教授和苏云同时皱眉，郑仁这句话肯定是没问题的。 但是。 听起来就是觉得哪里怪怪的。 海城普通患者，能和斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的梅哈尔博士相提并论？ 不能吧。 郑仁这个脑迴路也太清奇了。 两人沉默，郑仁也察觉气氛有点怪异，但想了想，自己好像没说错什么话。 「老闆，梅哈尔博士的情况有些特殊。」鲁道夫·华格纳教授想起了什么，说到：「我给他做介入手术，导丝抽出来的时候，末端已经出现新鲜的血栓栓子。」 「哦？凝血机制这么不好？」 「嗯，特别不好。」教授道：「要不然也不会选择用介入微创的方式来治疗前列腺疾病。我看过他的心脏冠脉片子，下完支架后几个月内，三根冠脉堵塞都在90％以上。而现在，估计得堵95％了。」 「这就很难办了。」郑仁沉吟，「我怎么感觉都没必要做前列腺介入手术了呢。」 话是这么说，但是郑仁了解患者的心情。 他曾经有一个结肠癌的患者，术后造瘘，并发肝脏转移。患者在省城治疗肝脏转移瘤，效果不错。 要是这么平静的治疗下去，郑仁估计患者维持三年左右应该不成问题。 可是患者腹部有结肠造瘘口，粪便流到外置引流袋里。他总是觉得不舒服，和正常人不一样，死活要做二期手术去治疗。 反覆劝阻后，患者和郑仁说，我现在觉得自己都不像是人了。 话都说到这个份上，郑仁也无言以对。 术后患者果然因为手术打击，身体免疫力急剧下降，造成肿瘤爆发式生长，几个月后就去世了。 估计梅哈尔博士的情况和郑仁从前接触的患者一样，一旦接受生命是有限的这个设定后，很多人会选择有尊严的死去。 最起码，死的时候也要像个人一样。 郑仁想着，鲁道夫·华格纳教授拿出自己的笔记本，打开后找到梅哈尔博士的资料和片子，连带上次手术的术中剪影。 趁着等班机，郑仁开始研究起来。 既然决定去做手术了，那么就把他当成自己的患者吧，郑仁心里就是这么想的。 也是这么去做的。 梅哈尔博士，已经85岁了。1年前因为心梗，做过冠状动脉支架手术。 本身肝肾功能都很差，加上心脏功能不好，这个人……是因为年龄太大，全身各脏器机能都已经老化。 换句话说，梅哈尔博士已经到寿了。 至于前列腺，在郑仁看来，那是最轻的毛病了。 第767页 即便自己做好了，梅哈尔博士的心脏最多只有一年左右的工作时间。 或许，一年都是乐观估计。 看冠脉堵塞的程度，和富贵儿说介入手术的情况，郑仁估计梅哈尔博士随时可能因为心梗而导致死亡。 这都是无用功，这人活到诺奖评审的希望真的不大。 这是从功利的角度来看，可郑仁说了，把他当做自己的患者。 要是从患者的角度来看，让他走的有尊严，也是一个比较好的选择。 不光是遵从了患者本身的意愿，而且还尽量提高生存期的质量。 能做多少做多少吧。 「富贵儿，你这里，是不是又犯老毛病了？」郑仁指着笔记本上记录的剪影片子，说到。 「那旮沓有问题么？」鲁道夫·华格纳教授怔了一下。 「笨啊，富贵儿，你还记得你在海城做的患者，第三组毛细血管和这个很像么？老闆用止血钳子敲你了三次？是吧，老闆。」 「两次，第三次我刚想敲，没落实，他就改变了手法。」郑仁和你确定的说到。 「……」教授瞠目结舌，这两个货在说什么？怎么会记得这么清楚！ 第618章 富贵儿，你是不是傻 班机落地的时候，应该是北京时间八点左右。 此刻的斯德哥尔摩还是凌晨三点多。 郑仁折腾了一整天，从天南折腾回帝都，吃了顿饭，又飞到斯德哥尔摩。 好累，累的走路都能睡着。 下了飞机，小奥利弗打着哈气，眼看要睡着了。 「喜宝儿！俺们回来啦，你看看谁来了！」教授一点都不累，精神抖擞的吼道。 郑仁被吓了一跳。 小奥利弗迎上前，接过郑仁和苏云手里的拉杆箱，教授兴高采烈的给郑仁介绍斯德哥尔摩的机场。 哪里有什么八卦，哪里是什么年代建的，哪里又接待过什么重要人物。 郑仁根本没听清楚教授说的是什么，没精打采的出了机场，坐上小奥利弗开的车。 上了车，教授兴奋的就像是座椅有摄氏五十度一样，根本坐不安稳。 他犹豫了很久，还是决定马上打电话联繫。 教授的语言很奇怪，郑仁听不懂，但是其中还夹杂了几句能听懂的英语。 苏云听了两句，神色一变。 郑仁感觉到气氛的变化，用询问的目光看苏云。 「教授说的是瑞典语和英语混杂的语言。」苏云道：「不过好像梅哈尔博士已经不行了。」 「……」郑仁无语。 折腾了这么远，还没等自己做手术，梅哈尔博士就要死了？ 这特么不扯淡呢么。 「富贵儿说，已经上了体外膜肺。」 「……」 梅哈尔博士心脏功能是最差的，其次是肺脏。 年纪老了，多器官脏器衰竭是必然要面对的事情。 而体外膜肺，比唿吸机要更先进，能暂时解决梅哈尔博士唿吸衰竭的问题，并且降低心脏负荷。 唿吸机的正压机械通气是唿吸衰竭最为有效的常规支持治疗手段，可满足大部分患者的通气需求。 但对于病情极重的唿吸衰竭患者，如重症ards、肺炎、大面积肺栓塞、支气管哮喘以及部分需要接受肺移植的终末期肺病患者，常规正压通气常常难以维持满意的通气和氧合，就需要体外膜肺了。 体外膜肺上了，能让患者的心脏负荷减轻一些，但并无法根治心脏衰竭的问题。 梅哈尔博士想要的是身上少点管子，但最后却插满了管子。 这事儿……郑仁嘆了口气。 鲁道夫·华格纳教授很愤怒，像是一只狂暴的狮子般，几乎是在怒吼。 郑仁看了一眼苏云。 苏云耸了一下肩膀，摊手，望天，「撕逼呢，那面好像说梅哈尔博士的状况是教授做前列腺介入栓塞造成的。」 学术上的倾轧，绝对的残酷。 睁着眼睛说瞎话这种事情，最是常见不过。 反正梅哈尔博士都要死了，棺材板是肯定按不住的。藉此机会倾轧某一学术派系，简直不要太合理。 毕竟，斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院是评审诺贝尔生物、医学奖的地儿。 这里面涉及的利益不要太大。 所以能说出前列腺介入栓塞术会导致梅哈尔博士心脏冠脉出问题这种事儿，一般人还真不敢说。 连术式都弄不懂，指责最顶尖的教授，不是作死呢么？ 但发生在斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院，这里懂行的人是很多的…… 小奥利弗脸色变了，很是难看。 教授在咆哮的内容，他也能听懂一部分。虽然不像教授一样是语言天才，但最基本的瑞典语，小奥利弗还是有学习的。 他一紧张，车子就开始不走直线了。 苏云嘆了口气，这面乱糟糟的，早知道就留在家里睡懒觉了。要么找常悦出去喝酒，也是极好的，何必凌晨三点在斯德哥尔摩的街上担心出车祸呢。 人生的境遇啊，还真是离奇。 教授打完电话，气唿唿的挂断，沉重的唿吸像是被斗起脾气的公牛。 「富贵儿，什么事儿？」郑仁问到。 鲁道夫·华格纳教授沉默了将近一分钟，最后嘆了口气，简单给郑仁解释了一下。 第768页 今年诺贝尔医学奖的主要竞争对手，不在医学分类里，而是生物学、基因学那面。但教授风头太盛，多少年没有新术式得到诺奖了？凭啥他就行？ 顺风顺水的时候没人说什么，可一旦遇到事儿了，就会有人落井下石。 郑仁笑了笑，是教授的不对，太张扬了，遭人嫉恨。 「你准备怎么办？」郑仁问到。 「还能怎么办，买票，咱俩这就回去呗。体外膜肺都上了，留在这儿有意义？」苏云阴阳怪气的说到。 「唉。」鲁道夫·华格纳教授一脸愁苦，嘆了口气。 「来都来了，去看一眼吧。」郑仁道，「梅哈尔博士还有意识么？」 「有，但是心脏功能太差了……」 「我记得卡罗琳医学外科学研究院的心脏介入是全球最顶尖的水平啊。」郑仁奇怪的说到：「为什么不做手术？」 「老闆……」鲁道夫·华格纳教授无奈，自己家老闆是真傻还是假傻？ 梅哈尔博士都快掉渣了，自己也说，导丝抽出来都能看到血栓。 这种凝血机能，冠脉肯定至少堵塞95％以上。可以手术治疗？扯淡呢吧。 苏云用看傻逼一样的目光看着教授，见他一脸迷茫，吹了口气，看着额前黑髮飘荡，然后骂道：「富贵儿，你是不是傻！」 「啊？云哥儿，啥事？咋了？」鲁道夫·华格纳教授疑惑。 「老闆的意思是，他能做手术，你特么没听懂么？木头啊！」苏云没睡好，一肚子的起床气，说起话来特别直接，一点都不客气。 「啊？老闆不是做脏器介入的么？」鲁道夫·华格纳教授彻底迷茫了。 「他的医师证，是普外专业。」苏云对教授彻底失望了，冷冰冰的说到。 「……」教授这才意识到，好像老闆做普外手术，缝合肝脏也很牛逼来着。 不过梅哈尔博士的心脏……真的能做介入手术么？ 「老闆，云哥儿说的是真的？」教授的声音抖了起来，紧张得很。 「所有介入手术，只要明确解剖结构，有什么区别么？」郑仁也很好奇为什么鲁道夫·华格纳教授认为自己不能做手术。 第619章 这种逼格满满的话应该是我说啊 车子很快开到一个风景优美、半开放的地儿，一栋三层楼高，建筑面积极大的楼房伫立在一片青葱绿草之间。 「老闆，这儿是斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的特护专区。」鲁道夫·华格纳教授道：「一会我去给您办手续，进门要有很严格的安保检查。」 「最近又谁在这儿诊断、治疗呢？」苏云打了一个哈气，看着特别心不在焉的问到。 教授没有大嘴巴，而是保持沉默。默默的要了郑仁、苏云的护照，他走下车。 里面灯火辉煌，教授的背影拉的很长，洒落在地上，有些落寞。 「老闆，没有你的话，富贵儿这次就完蛋了。」苏云看着教授的背影，说到。 「不会的。」郑仁笑了笑，「经营了这么多年，困难一定有，但不会过不去。而且，作为一名成熟的医生，最先考虑的不是术后的收益，而是手术失败的后果。」 「你就这么确定富贵儿没有利慾薰心？」 「还好吧，富贵儿看起来粗犷，但心思还是很细腻的。」郑仁道：「我们也不用争执，咱俩能不能见到梅哈尔博士，或者能不能手术，就代表着富贵儿在这里有没有后援了。」 「我说的是利慾薰心。」苏云加重后四个字的语气。 「哦，利慾薰心，也得有本事拿走不是。」郑仁笑道：「无所谓啦。再说，不是还有你呢么。」 「成天就特么知道装傻，你咋不来跑诺奖的事情？！」苏云忽然怒了。 「关键是我对诺奖不是很感兴趣。」郑仁道：「嗯，在你听起来，是不是逼格满满？但就是不感兴趣，没什么意思。有这时间看着一群老外勾心斗角，还不如多做几台手术。」 「你……」 「苏云，你说回去后，咱们开教学手术怎么样？」郑仁打断了和苏云之间的争执，说到。 「教学？tips手术？」苏云皱眉，「你不怕饭碗被抢了？」 「你说的话，有两个问题。第一，医者仁心，做什么都要从……」 「闭嘴，我没睡醒，给我灌一肚子的鸡汤，小心我对你不客气。」苏云粗暴的打断郑仁的话。 「呵呵。」郑仁也没生气，而是笑了笑，继续说道：「第二，抢我饭碗？你觉得谁有这个水平？你，还是教授？还是这里的任何一位？」 郑仁指着斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的小楼，微笑，问到。 我去……苏云脑补郑仁后面的话——我不是说某个人，在座的各位，都是垃圾。 苏云心里好生不舒服。 这种逼格满满的话，不应该是自己说出口的么？ 到底是谁给他的自信！ 可是静下来想一想，郑仁说的是真的。 苏云连找个反面的例子都做不到。 如果说是普外科的手术，郑仁水准只能说是不错，在全国任何一家大型三甲医院可以带组了。可是要说有多高，那就未必了。 但要是介入手术……放眼全世界……连鲁道夫·华格纳教授都跪的那么彻底，苏云还真的找不到一个可以打脸的例子出来。 第769页 「好吧，老闆，你赢了。」苏云无奈。 「那就这么订了，回去你和孔主任联繫，第一批患者要做示教手术。」郑仁道：「抓紧时间把人都培养起来，新术式才能尽快在全国推展开。」 苏云知道郑仁的意思，全国有肝硬化晚期需要做tips手术的患者至少以十万计。每年，还有同样数量新增患者出现。 一个人，肯定是做不完的。 可是……这难道不是一个挣钱的好买卖么？门外车水马龙，挂号票一票难求，入院床位一张床炒到红包三五万，这不是应该的么？ 而扪心自问，自己也努力手术了，没什么道德上的败笔。 这世上，真的有圣人？不！绝对不可能！苏云皱眉沉思，十几分钟后，鲁道夫·华格纳教授走出来的时候，苏云一拍大腿，差点跳了起来。 「老闆，你这手棋走的真好！妙！大妙！」苏云脸上流露出来少有的佩服神情。 郑仁迷茫了，这厮在说什么？ 什么就高了？要做什么什么牛逼的事儿了？自己怎么不知道？ 苏云也没解释，只是以一脸你要做什么我都知道的表情看着郑仁，嘴角挂着尖酸的笑容。 「老闆，办好手续了，我们可以去病房外的观察室看看梅哈尔博士。」鲁道夫·华格纳教授似乎有心事，声音略显沉闷。 郑仁、苏云下车，跟着教授一路走进斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的小楼里。 这里的装修风格，像极了生化危机里那所地下研究所。 郑仁每走出一步，都听到回声，觉得有些毛骨悚然。 这是文化差异、地域差异，郑仁自己安慰自己。 电梯很大，很宽敞，很安静。 来到二楼，一个年轻的护士带着三人一路走到里面的一间病房。打开门，病房和观察室是由透明的玻璃门隔断的。 在观察室里，清晰的看到病房中躺着一个垂暮的老人。他的身上插满了管子，数不清的机器发出细微的声响，证明着现代人类正在用最高端的技术，拖延死神的到来。 几名医生聚精会神的观察、记录，他们看着很年轻，却很认真。 「老闆，里面就是梅哈尔博士。」教授看起来有些沮丧，心情极度低落，「严重冠状动脉闭塞，三根血管同时堵塞了95％以上。现在依靠体外膜肺来缓解心脏的负担，同时抓紧时间寻找治疗的办法。」 「嗯。」郑仁点了点头，这些，他已经从视野右上方系统面板里看到了。 「片子呢？」郑仁问到。 教授随即和一名正在观察梅哈尔博士病情变化的年轻医生交流。 出示了身份证件后，那名年轻医生做了记录，然后从电脑上调阅出来梅哈尔博士的冠状动脉造影的剪影过程。 看样子在心梗的时候，就已经做过心脏介入手术了。 只是手术并没有成功，所以只留下一份造影的片子，郑仁心里猜测到。 不过这都不重要，既然是自己的患者……把梅哈尔博士当做是自己的患者，那么重要的是看片子，看患者，然后手术。 郑仁想的很简单，直接坐到机器前，开始阅片。 第620章 拍马屁的水准直破天际 之前的手术过程没什么好说的，郑仁看了几张剪影后就确定了一点，鲁道夫·华格纳教授叙述的病情还是轻了。 梅哈尔博士的三根冠脉，基本堵死了，心肌严重缺血，全靠着毛细血管来提供微不足道的血液供应。 要是没有体外膜肺的支撑，在体外进行血氧交换，降低心脏负荷，估计梅哈尔博士早都死了。 冠脉里，能隐约看到满是血栓、钙化板块的支架影子。郑仁回想起来鲁道夫·华格纳教授的说法，导丝抽出去的时候，末端就挂着血栓。 这么严重的凝血机能障碍，要怎么做才能让患者恢復呢？ 是的，在郑仁眼里，躺在里面用体外膜肺以及各种机器维繫生命火焰不要熄灭的那个老人，并不是斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院里对诺贝尔生物、医学奖一言九鼎的老人。 他。 只是一个患者。 只是一个需要手术治疗的患者。 「老闆……这里，整个浪都堵了……还有希望么……」教授犹犹豫豫的说到。 「用冠脉旋磨术，应该可以，我在想其他的事情。」郑仁淡淡说道。 呃……教授怔了一下。 冠状动脉内膜旋磨术，或称为冠脉旋磨成形术，简称旋磨术。 是指使用带有超高速旋转的转头rotator将冠脉内粥样硬化斑块、钙化组织碾磨成极细的微粒，从而将阻塞的血管腔的斑块消除的一种手术方式。 这种手术方式是上个世纪八十年代在美国研发出来的，在几期临床后，于1993年经过fda批准，正式成为临床解决血管内膜钙化、斑块的一种手术方式。 「老闆，梅哈尔博士有c型的……」教授小声说着，被苏云一脚踩在脚面上，他怔了一下，看着苏云，「云哥儿，怎么了？」 「老闆在琢磨下一步，也就是说旋磨术没什么问题。别扯c型血管开口端板块是旋磨术的禁忌症，什么夹层、磨漏了之类的併发症你都不要考虑。」苏云吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的。 鲁道夫·华格纳教授怔住了。 第770页 手术，要是连禁忌症都不考虑，那应该考虑什么？ 苏云妖孽的一笑，倾国倾城。 「富贵儿啊，你应该考虑的事情是，该如何说服这里的人，让老闆给梅哈尔博士做手术。」苏云道：「而不是质疑老闆的手术水准。」 这马屁拍的！水准直破天际！ 教授都听傻了，傻傻的看着苏云，整个人陷入一种懵逼状态。 难怪云哥儿是老闆的助手，自己只能算是外围助手，看看这层次！ 可是……教授心里有无数的疑问，但却没办法问出口。说出来，是质疑老闆的水平么？ 但这时候质疑一下才是人类应该有的反应吧。还是云哥儿牛逼，根本不质疑。 教授忽然好崇拜苏云，能做到这种程度，也只有他了。 要完全相信老闆么？教授脑海里反覆思考的就这么一个问题。 虽然情况恶劣，但是教授还有办法，了不起博一下老闆的水准？ 成，诺奖在几年后唾手可得，虽然自己只是第二作者。 败…… 呸呸，老闆不可能失败。 鲁道夫·华格纳教授给自己做着心理暗示。 向云哥儿学习！一定要学习，自己可是要拿诺奖的男人。 权衡利弊后，教授心里一横，做最后的确认。 「老闆，梅哈尔博士的病情极为复杂，您认为手术成功的可能性大不大？」鲁道夫·华格纳教授弯着腰，极为恭敬，小声问到。 「手术成功是肯定能成功的，我在考虑的是术后短时间内再堵了，要怎么办。老年人的血管弹性很差，下次可就不一定有机会去做旋磨术了。」郑仁专心的看着电脑上的影像，淡然回答。 老闆就特么是老闆，真的能行！ 教授横下心，既然老闆说能行，那就一定能行。 回想当时自己第一次看到前列腺介入栓塞术的手术视频的时候，回想自己第一次看到老闆做tips手术的时候，回想…… 无数的回想后，教授自己感觉信心十足。 「老闆，那您先想着，我去联繫给梅哈尔博士做手术的事情。」教授咬牙切齿的说到，他决定把一切都压上去，「不一定能行，我会尽力。」 「去吧去吧。」郑仁挥挥手，像是撵苍蝇一样，把鲁道夫·华格纳教授撵走。 这厮简直太吵了，吵到几次打断了自己的思路。 郑仁专心看着手术造影的影像资料，脑海里出现无数类似的文献。逐一比对，郑仁寻找着解决梅哈尔博士冠脉、凝血机制问题的方案。 很久后，一个大胆的方案逐渐成型。 教授还没回来，苏云坐在一边，摆弄着手机，时不时看一眼影像。 郑仁见有时间，马上进入系统空间，点选手术训练。 系统手术室拔地而起，一个实验体出现在眼前。 竟然连体外膜肺都有，郑仁对系统的智能模拟也很是钦佩。好久没来做手术训练了，大猪蹄子的气质依旧没变。 只若初见。 还好。 还好！ 郑仁马上进入系统手术室，开始做旋磨术。 梅哈尔博士冠脉造影的影像显示，三根冠脉血管起始点的分支处都有斑块形成，这是手术的禁忌症之一。 而冠脉全程都是血栓与斑块，这又是禁忌症之一。 当然，所谓的禁忌症只是在现有技术水准下的禁忌，郑仁是已经可以觊觎巅峰手术的人，这些困难在郑仁看来，都不是事儿。 比如说血管分支成角的禁忌，从前60°就是禁忌症。而现如今，已经增加到了90°才是手术禁忌。 技术水平在不断的进步，所谓禁忌症也不断的改变。 但郑仁的问题在于他只了解了理论，心脏介入手术连一台都没做过。 训练一段时间吧，郑仁估计需要五天左右的手术训练就可以完成。 反正自己家大业大，几个月的手术训练时间，也不差这点。 而且冠脉的手术，也是很重要的，不算是浪费。 郑仁沉心静气，开始手术。 冠状动脉旋磨术是採用呈橄榄形的带有钻石颗粒旋磨头，根据「选择性切割」的原理，选择性的磨除纤维化或钙化的动脉硬化斑块。 手术要做的很精细，这样才不会切割有弹性的组织和正常冠脉。 置管，导丝进入，手术训练开始。 第621章 真是憋屈啊 冠状动脉斑块旋磨导管的顶端为一镶有微细钻石颗粒的金属不锈钢钻磨头。 导管进入冠脉堵塞位置，郑仁打开钻磨头。 钻磨头焊接在一根长而柔软的螺旋旋转导管上，由其后接的气轮机驱动高速旋转，其转速为180000～200000转/min。 其高速旋转时可将粥样斑块磨成细小的碎屑并被沖洗至远端，碎屑可通过毛细血管床。 导管内有一空腔用以通过一根0.25cm、长300cm导丝。 驱动轴装在4.3f聚乙烯鞘管内，操作时鞘管内用加压40kpa，并且用生理盐水持续沖洗，起冷却和润滑作用。 斑块一点点被磨掉，郑仁的神情却没有放松下来，两条浓眉皱起。 和自己想像中不一样，即便以巨匠级的介入手术水准，依旧很艰难才能……才有可能完成手术。 看来手术训练时间要多用一些了…… 第771页 虽然有「巨款」，可是郑仁还是特别小心的利用每一分、每一秒的手术训练时间。 天知道什么时候这些训练能派上大用场。 难怪斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的循环介入医生不敢做，上手才知道，真特么的难啊。 「啪……」郑仁仿佛能听到一声脆响。 冠脉被磨漏了…… 鲜血瞬间充满心包腔。 这要是在外面，下面就该急诊大抢救了。打开胸腔，解决心包填塞的问题。 而以梅哈尔博士的身体状态，可以直接宣布临床死亡。 郑仁额头冒出汗了。 手术，失败。 再来！ 再一次的手术，五分钟后宣告失败。 再来！ 郑仁在系统手术室里，专注于手术，异位面的时间流逝完全没有注意到。 一眨眼，连续22天的手术训练结束了。 528个小时，31680分钟，枯燥、乏味的训练一口气做下来。 郑仁没有疲惫，反而充满了一股子异样的兴奋。 需要极大毅力才能做到的事情，郑仁当做是娱乐，像是包夜玩游戏一样，三万多分钟，眨眼即逝。 不吃。 不喝。 不休。 不眠。 但手术，还是成功了！ 不是一次偶然的成功，郑仁连续做了三十台类似梅哈尔博士的冠脉闭塞开通术，手术完成度全部100％。 但还没有结束，这只是一个意外，一个开始。 因为梅哈尔博士异常的凝血状态，所以光是开通冠脉，是远远不够。 郑仁绝对不想手术成功，几个月后，梅哈尔博士还要再面对一次同样的问题。 这次能开通，并不代表着下一次也能。 手术的创伤，不管水平多高，都是会留下来的。而且梅哈尔博士还在不断衰老，身体渐渐有改变。 下一次，就算是郑仁都不敢保证能再次做旋磨术成功。 即便是成功，也只能让患者生存期延长几个月，随后还要无休止的面对同样的情况。 郑仁在手术完成度100％的情况下没有下台，而是取过一根可回收支架，研究了一下。 这根可回收的带膜支架，是临床普遍应用的那种。 郑仁少有的考虑了很久，这才把可回收带膜支架下了进去。 撑开实验体的冠脉，实验体在系统面板上残留的红色迅速消退。 手术到这里，应该结束了。 但郑仁没有动，他有些担心，担心大猪蹄子领悟不了自己的意图。 然而担心是多余的。 心念一动，实验体躺在系统手术室里一动不动。 而时间仿佛过去了几个月，支架里堆积满了血栓。 这才是郑仁考虑的事情，患者能不能算是真正意义上的手术成功，就要看这里了。 他小心翼翼的打开可回收支架的球囊，又下了一个吸收器，把频率开到一定范围，吸收掉落的血栓。 一点点取下带膜支架，很小心，巨匠级的手术水准，依旧要很艰难才能做到。 可惜，不出意外，还是有血栓脱落，流入其他血管，造成动脉栓塞。 体现在实验体上，症状是脑梗。 虽然手术失败，但郑仁却露出了笑容。 是这次进入系统手术室后，他第一次露出笑容。 思路没问题，只是操作手法还有待改进。 这就好，只要方向没问题，一切都好说。 又是不间断的手术训练，郑仁即便以巨匠级手术水准，也做的十分艰难。 这次没用那么长的时间，21小时44分钟的手术训练，郑仁已经可以熟练的取出满是血栓的带膜支架，然后的步骤就简单了，再下一个新的支架也就是了。 这种新术式唯一的问题在于——患者花费比较高。 几个月，就要下一个支架，并且还要口服相应的药物进行抗凝治疗。 但毕竟有办法了，难道不是么？ 又用将近10个小时的时间，郑仁熟练了两种术式，这才微笑着离开系统空间。 …… …… 斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的病房观察室里，苏云还在低头摆弄着手机，不知道在和哪个姑娘闲聊。 而教授仍然没有回来，几个医生还在专心记录每一项数值，并且进行专业的分析。 郑仁知道，一旦病情有变化，他们就会按动相应的按钮，找来最专业的医生对梅哈尔博士做处置。 不过这些和郑仁都没什么关系，他带着微笑，身体后倾，靠到椅子上。 见郑仁终于动了一下，苏云放下手机。 「老闆，没问题是吧。」苏云不知道哪里来的迷之信心，这种连巨匠级别手术水准做起来都很艰难的手术，他竟然相信郑仁能做到。 「没问题。」郑仁道。 顿了一下，郑仁肯定的说到：「完全没问题！」 「那就好。」苏云笑了笑，吹了口气，「一会我去帮教授。」 「帮他做什么？」郑仁诧异。 「他的嘴比棉裤腰还要笨，吵架当然吵不赢了。我去帮他吵架，把这个手术拿到手。」苏云笑吟吟的说到，看样子心情很是不错。 「嗯，你吵架比较厉害，去吧，我在这儿等你好消息。」郑仁抻了个懒腰，懒洋洋的说到。 第772页 苏云脸色一变，郑仁这是怼自己呢么？ 自己嘴上功夫厉害，手术却不行？！ 可是看郑仁的样子又不像。 苏云心里憋屈……md，一定要重新开展人体心脏移植手术，让这厮觉得自己手术不行！ 第622章 没有资格 郑仁没理会苏云的情绪变化，回想了一遍手术过程，心生感慨。 手术训练时间大把扔进去，还是有效果的。之前自己判断有些误差，但现在回头看，这种手术，其实并不算难。 是的，不算难，即便斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院里，循环介入的专家都做不了。 对于郑仁来说，依旧并不算难。 透过玻璃看着病房里梅哈尔博士身上无数的管道，体外膜肺担负着正常的心肺功能，减低身体负荷，郑仁心情微有异样。 这样，真的有意义么？ 苏云研究生时期弄的心脏移植，是解决这个问题最根本的办法。可是心脏可以移植，肺脏可以移植，肝脏可以移植，全身脏器都可以。 但是大脑呢？ 人类还是逃不过自然规律。 人生就是逆旅，能过一天就便宜一天，不想这么高深的哲学问题了，还是好好研究手术吧。 郑仁的心里很是有点逼数。 自己的智商虽然不算低，但这种终极问题，人类要是只剩下脑电波，摆脱皮囊的束缚之后，还算不算是人，自己是想不懂的。 火烧眉毛，且顾眼下。 正在不着四六的想着，鲁道夫·华格纳教授气唿唿的走了回来。 「被人怼回来了？」苏云含笑问到。 「我说老闆能做，他们不信。」教授道。 「走，带我去看看。」苏云站起身，吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的，帅的一逼。 「云哥儿，你……」教授皱眉，认为自己不行，苏云也肯定不行。 苏云露出标志性嘲讽的笑容看着教授。 「老闆……」教授欲言又止。 「老什么板老闆，看你那怂样。」苏云鄙夷，「这么点事儿都搞不定，走，带我去。」 鲁道夫·华格纳教授怔了一下，没有动。 「还想不想手术了？」苏云鄙夷的看着教授，拍着他的肩膀，道：「我跟你讲，之前在车里，老闆还说你有关系，能说动梅哈尔博士的家人，可以手术。你看，老闆果然说错了。」 教授的脸涨的通红，双手握拳，微微颤抖。 「云哥儿，你去的话，要做什么？」教授问到。 「当然是大骂一顿，然后订票走人了。」苏云嘴角露出一丝讪笑，「不管是老闆还是我，都没有心脏介入的医师执照，瑞典是叫这个名字吧。能做手术的可能性本来就不大，我就是咽不下这口气。他们是要资格，还是想救人？」 「……」 「赶紧的，带我去。大老远把我和老闆折腾来，啥也不干，然后就要回去。我跟你讲富贵儿，直接这么就走了，我高不高兴不说，你猜老闆会不会高兴？」苏云抓着鲁道夫·华格纳教授的胳膊，就要往出走。 「云哥儿，嘎哈玩意这是。」教授急了，东北话脱口而出。 「都特么跟你说多少次了，去骂他们一顿啊，老闆可说能做手术。眼睁睁的看着人死，不说点什么，我心里不舒服。」苏云拽着教授的胳膊就要往外走。 鲁道夫·华格纳教授又一次的动摇了。 本来出去的时候，他还是很坚定的。可是鼓足勇气叫醒了梅哈尔博士的妻子，对方问起是谁做手术的时候，教授就含煳了。 简单说了一下，教授恍惚觉得自己在梦游。 老闆没做过心脏手术啊，一句介入手术都是相通的，这就够了么？ 肯定是不够的。 于是，鲁道夫·华格纳教授就灰熘熘的回来了。 郑仁能感受到教授心里的犹豫，他笑了笑，道：「苏云，别闹了，这里是病房。」 「咦？你在这儿做好人。」苏云道：「老闆，我跟你讲，就是教授他不相信你。」 「他没见过我做心脏介入手术，本来也不应该直接相信。」郑仁笑道：「是吧，富贵儿。」 鲁道夫·华格纳教授汗颜。 「嗯，没事的。片子我刚刚又看了一遍，手术成功的机率很高。你要是问确切的数据，这个肯定是不能有的。但改善心脏循环供血，用旋磨术，是没问题的。」郑仁坐在椅子上，温言温语的说到。 看着郑仁嘴角露出的笑容，教授心里似乎安稳了许多。 「手术没问题，虽然看起来情况很糟糕，但现在还有机会。」郑仁道：「时间也不早了，富贵儿，你和苏云再去问问。 可以肯定一点，如果可以手术的话，是不会让你失望的。要是能做，就准备开台。不允许做，我和苏云就准备回去了。」 郑仁说的简单，平和。 可越是这样，教授心里就越是不舒服，感觉自己之前的犹豫，犯了一个天大的错误。 「老闆，我错了，我再去试试。」教授说完，挣脱苏云的手，飞快的跑了。 苏云嘿嘿一笑，也没去追他。 郑仁没搭理这两个货，要是不能做手术，自己转身就走好了，无所谓的。 不到十个小时，就能看到谢伊人了。能和小伊人在一起，总要比在斯德哥尔摩蹲着强。 第773页 反正手术也不是自己说做就能做的，虽然有点小遗憾，但郑仁很是能接受这种事情。 不说在斯德哥尔摩，即便是在海城，好多手术自己能做，但患者家属不信任，自己也没什么办法。 郑仁比较好奇的是，苏云这厮到底是什么时候学习的瑞典语。这种生僻的语言他为什么会学？难道在研究生时期，就开始觊觎诺贝尔医学奖了？ 估计是这样，要不然学习瑞典语，真是吃饱了撑的。 还真是个有远大抱负的孩子呢，郑仁笑了笑。 具体怎样，和自己没关系。 人情世故，就那么回事。没有过硬的本事，最后还只是一名掮客。 观察室里的年轻医生们用异样的目光看着这位黑头髮的傢伙，他坐在椅子上，托着腮似乎在想什么。 不过能来到这里的人，都是在医疗界有头有脸的，不是一群小医生能得罪的起的人物。 没人不开眼，去招惹郑仁。 一直目送鲁道夫·华格纳教授的身影急匆匆消失在拐角处，苏云才含笑回到郑仁身边，一脸你的小把戏我都看懂了的神情。 第623章 错了，可以重来 「老闆，牛逼啊。」苏云见鲁道夫·华格纳教授走了，笑吟吟的来到郑仁身边，竖起拇指，贊道：「你这激将法用的，真是纯熟。」 「没什么激将法。」郑仁淡然说到：「实话实说，别让富贵儿为难。之前我说的很简单，也难怪他心存疑虑。」 「切，你以为你这么说，他心里就没有疑虑了？」 「尽力而为呗，我还能怎么的？难道要闯进去，直接给梅哈尔博士做手术？一会做手术的时候，心脏随时能停。要是有机会做，你要做好除颤准备。」郑仁道。 「心肌电流方面的研究，我是最专业的专家之一，老闆你放心。」苏云用右手握拳，敲了敲自己左侧胸肌，砰砰作响。 对于心胸外科专业，苏云还是相当有自信的。 「知道你是专家，所以我敢说手术成功机率很大。」郑仁有点累了，缓缓闭上眼睛，像是说梦话一样说到：「这面对我肯定是不信任的，换我我也不信。所以和他们循环的医生配合不起来，一旦术中出现心跳骤停，就要靠你了。」 「放心。」 两人对话到此为止，在说什么，也是废话，毫无意义。 郑仁闭目养神，苏云却精神抖擞的在用手机聊着天。 观察室里，一片安静。看护的医生专注的监测生命体徵，护士偶尔进去病房，为梅哈尔博士更换静脉营养药物。 几分钟后，病房里忽然响起一片尖锐刺耳的警报声。 毫无预兆，几乎所有的机器都声嘶力竭的吼叫着。外面观察室的医生第一时间蹦起来，沖入病房。 观察室里的屏幕上有所有仪器的数值。郑仁皱眉，睁开眼睛，看到心电示波已经变成乱糟糟的一团波形。 窦性心律不復存在，心电监护仪上显示的是快速室颤。 室颤，是心室肌快而微弱的收缩或不协调的快速乱颤。 其结果是心脏搏动却没有鲜血泵出，心音和脉搏消失，心、脑等器官和周围组织血液灌注停止，阿－斯综合徵发作，最严重患者将在几分钟之内，甚至一分钟之内出现猝死。 简单说，梅哈尔博士的生命已经走到了尽头。 苏云像是按了弹簧一样蹦起来，像是在海城市一院的icu里一样，想要冲进去参与抢救。 可是不到一秒钟，他便停住脚步，俊俏的脸上露出讪笑。 「忘了，不是在家。」苏云道。 郑仁没说话，紧紧的盯着透明玻璃后面繁忙而有序的抢救。 一名医生在胸外心脏按压，护士抽取药物，最快的速度从患者静脉通道里把药物注射进去。 另外有一名医生迅速拿起除颤仪，快速而均匀的把导电煳涂抹在除颤仪上。 sternvm电极板上缘放于胸骨右侧第二肋间；apex电极板上缘置于左腋中线第四肋间。 所有操作极为专业迅速。 胸外心脏按压无效，这面立即进行除颤。 隐约看到梅哈尔博士的身体抖动了一下，监护仪上显示出来的波形依旧是室颤波形，没有任何改变。 郑仁忘记了这里是斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的病房，也忘记了里面正在抢救的患者是梅哈尔博士。 在他看来，只有正在进行的抢救，努力挽救一个生命。 按压、药物、除颤都没有效果，临床常用的各种方式、手段全都用了。 过不来，患者就死了。 郑仁迅速进入系统空间，点选手术训练。 而像是往常一样，系统提供的实验体和最近的患者症状、身体情况一模一样。 这一点，大猪蹄子还是很厚道的。 郑仁迅速进入系统手术室，按照操作流程，拿起除颤仪。 标准位置，郑仁双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。 与想像中一模一样，除颤失败。 静脉注射β受体阻滞剂，更改各种药物浓度，依旧没有效果。 实验体的心率依旧显示为室颤，并且于几分钟后，心电示波渐渐变为直线。 实验体死亡。 郑仁皱眉站在系统手术室里，开始思索。 无数篇期刊、文献在脑海里浮现出来，各种复杂的病例为郑仁提供思考的方向。 第774页 实验体的情况，胸外心脏按压，肯定是无效的。 郑仁在海城和源甸县的120医生说过，非心源性心脏骤停的抢救方式。 只要给一个力量，就可以快速解决问题。 除颤之前需要准备的标准时间20秒，都可以不用浪费。 然而，实验体的病情在于生命力趋于枯竭，心脏生物电流已经衰弱到了某种程度，所以导致出现室颤的情况。 这种…… 或许真的没救了吧。 但郑仁不甘心，梅哈尔博士还是可以做手术的，就这么死了，自己心里过不去。 冥思苦想，郑仁忽然脑海里出现了一个极为大胆的念头。 放弃药物，郑仁把除颤器的直流电从标准的200j提升到300j。电极板压在实验体身上，双手拇指同时按压放电按钮电击除颤。 「砰」的一声响。 实验体在手术台上弹起来，又落下去。双侧电极板所在位置有些焦黑，可是心率只有一瞬间的恢復，随即便再次出现室颤。 还不够，但是方向似乎是对的。 郑仁皱眉，再次加大除颤仪的电流量。 400j！ 可是这次，实验体心跳直接停了…… 郑仁心里骂了一句，实验体是被自己电死的！ 幸好这是系统手术室，幸好自己操作的对象是实验体而不是患者。 错了，可以重来，这是多幸福的一件事情。 郑仁似乎摸到了一定的规律，脑海开始计算心脏生物电流与除颤仪电流强度之间的关系。 几篇类似的文章也浮现出来。 快速计算后，郑仁把除颤仪的电量调节为330j，然后开始除颤。 「砰～」的一声，实验体在手术台上「蹦」了一下，随后身体沉重的砸在手术台上。 郑仁马上回头看心电监护。 崭新的心电示波从心电监护左侧出现，心率恢復为窦性心律。 虽然是在系统空间里，但郑仁看到窦性心律的波形，是那么的美好。 成了！是这样。 第624章 老闆，给条活路吧 虽然实验体的皮肤被电流烫的一片焦黑，可是毕竟心脏恢復了微弱的波动。 郑仁又尝试了几次，最后把除颤仪的电量确定为323j。 这种能量，即可以让实验体心脏恢復窦性心律，又尽量避免副损伤。 差不多了，接下来做冠脉旋磨术，只要患者心肌恢復供血，一切都没问题。 长出了一口气，郑仁看了一眼胸骨右侧第二肋和左侧腋中线第四肋的焦黑，心里也是有些忐忑。 一旦患者家属不认可，这种事儿可大可小。 但该做的还是要做的，郑仁也没什么太好的办法。 出了系统空间，苏云额前黑髮还没落下，病房里的医生还没拿除颤器做第二次除颤。 看第一次除颤没有效果，苏云按捺不住，直接沖了进去。 与此同时，走廊里传来一连串匆忙的脚步声。 郑仁跟着苏云快步走了进去，见年轻的看护医生做了第二次电除颤。 依旧没有效果，监护仪和体外膜肺疯狂的报警声，让所有人的血压都高了20毫米汞柱。 刚要准备第三次电除颤，苏云抢身过去，嘴里说着瑞典语，飞速的和看护医生交流着。 这货还真是什么都会啊，郑仁感慨。 那名手里拿着除颤仪的年轻医生愣住了，苏云的语气里透着一股子熟悉的、发自上级医生不容拒绝的味道。 他怔了一下，除颤仪被苏云拿过来。 郑仁看苏云开始调节除颤仪的电量，越过300j的数值，直奔自己试验成功的区域而去。 「323j，效果最好。」郑仁道。 苏云正在几个数值之间犹豫，当他听到郑仁的话后，怔了一下。 有零有整，真特么的！ 配合时间久了，苏云没有丝毫怀疑。而且这个能量数值，也是他考虑的数值之一，所以苏云把手速开到最大，除颤仪能量调节到郑仁说的323j，再次涂抹生物凝胶，随后开始除颤。 此刻，一群人涌了进来。 一名身材高大的医生进门吼道：「除颤，除颤！电量要大，330j！」 「砰～」他的话语声和病房里梅哈尔博士身上发出的声音混杂在一起。 「β受体阻滞剂。」苏云看了一眼监护仪，心率已经恢復了窦性，便用瑞典语安排到。 牛逼的医生，本身就带着一股子的气质。 出场，看上去就让人觉得赢定了的那种感觉。 尤其是在抢救成功后，这种气质更是到达了巅峰。护士应了一声，随后开始推药。 郑仁长出了一口气，还好，没让自己白忙。 苏云这厮有时候的确很趁手的，像是刚刚的情况，郑仁觉得自己未必能夺得下来除颤仪。 而苏云就能做到，这是本事，郑仁承认。 闯进来的身材高大的医生看郑仁和苏云在，苏云手里还拿着除颤仪，脸上露出古怪的神情，压低声音愤怒的说着什么。 苏云把除颤仪扔给刚刚那名医生，之后清洁、正确归位之类的事情他可不想做。 这都是下级医生该做的工作，和自己没关系。 迎着闯进来的医生，苏云就像是没看见他一样，走到郑仁身边，笑着问到：「老闆，给条活路吧，心脏生物电流竟然比我还熟悉？」 第775页 「你已经很不错了。」郑仁随口敷衍，他有些担心教授说不动，无法手术。 要是不能手术的话……很遗憾啊。 鲁道夫·华格纳教授一脸迷茫的进来，不过他马上挡在郑仁身前，开始和那名身材高大的医生对着吼。 「富贵儿，这里是病房，出去说。」郑仁小声说道，随后走出病房。 监护仪、体外膜肺报警声已经消失，病房里还残余着参加抢救人员身上飘逸的激素味道。 教授恶狠狠的看了那名斥责郑仁的医生一眼，跟着郑仁走出病房，一边走一边询问情况。 那名医生直接去询问参加抢救的人员到底发生了什么。 过程很简单，走出病房，郑仁和教授说完了事情的经过。 教授低声道，「老闆，牛逼啊！」 「……」郑仁觉得鲁道夫·华格纳教授被苏云和常悦给带坏了。 走出病房，一群人在观察室里，居中的是一辆轮椅，上面坐着一个很老很老的老太太。一头银髮，满脸皱着。但是表情看着特别严肃，眼神像是刀子一样盯着郑仁。 不过她看到苏云的时候，眼神微微和善了几分。 教授弯着腰，开始和老太太解释。 「老闆，你还没告诉我你为什么让我用323j来做除颤呢。」苏云懒洋洋的说到。 「没什么，那时候你不也准备用320－330j之间的电量来除颤么。」郑仁敷衍道。 「我是研究过心肌电流，可以这么说，全世界这方面最专业的几个人，肯定有我。或许可以说，我是最专业的那个人也行。」苏云吹了口气，额前黑髮飘呀飘的。 「呵呵。」郑仁看他臭屁的样子，只是呵呵一笑，没说话。 苏云一下子不高兴了，想要怼郑仁两句。 但一想当时自己正在计算能量值，郑仁脱口而出应该用多少焦耳的能量…… md，怼不过。 这一点，苏云心里特别有逼数。 学术上的东西，该是什么就是什么，强词夺理的东西说得再多也没什么用。 事实胜于雄辩。 好憋屈啊，被憋出内伤了。 苏云瞄了一眼，见之前指责自己和郑仁的医生一脸不解的走出来，便迎了上去。 流利的瑞典语脱口而出，怼不了郑仁，拿这帮傢伙撒气也是好的。 看着苏云慷慨激昂的愤怒陈词，郑仁觉得好笑。但在这里，自己说了不算，真的挺憋屈的。 虽然郑仁说过，把梅哈尔博士当做是自己的患者。 即便如此，郑仁也兴起了回家的念头。 郑仁观察着屏幕上梅哈尔博士的生命数值，苏云和对方争吵的声音根本没听，一句都没听。 看着监护仪上的波形，郑仁愈发忧虑起来。 虽然恢復了窦性心律，可是这只是暂时的。波形很不稳定，郑仁能感受到梅哈尔博士那颗心脏苍白无力的跳动，拼命压榨每一分潜力。 等没什么可以压榨的时候，就会停止跳动。 而且下一次能用电除颤救回来的可能性，更低了。 「苏云，我建议马上介入手术治疗，你跟他们说。」郑仁沉声说到，「要是拒绝，咱们也没有留下来的意义了。」 第625章 教科书跟不上形势啊 苏云和鲁道夫·华格纳教授听到后，神情都是一肃，郑仁很少用这么严厉的语气说话。 估计是现在有救，要是再耽搁一段时间，就真的没救了。 教授很认真的说了一长串话，在场的人停止争吵，安静下去。等教授说完，轮椅上的老太太说了句话，随后众人离开。 「老闆，刚才真爽。」苏云还有一股子怼天怼地的兴奋。 「闲的。」郑仁淡淡说到。 「你懂啥！」苏云不服气，道：「这帮人，你要不有理有据的把他们骂的狗血喷头，他们是不会服气的。我估计富贵儿说服失败了，刚刚我骂了那人一顿，一直骂到他不吭声。现在看，十分钟后，就该咱们上手术了。」 「等着吧。」郑仁坐下，看着屏幕上的生命数值呆呆的出身。 过了很久，教授才回来，脸色有点白，略有些兴奋和紧张。 「怎么样啊，富贵儿。」苏云问到。 「夫人同意手术了，正在准备法律文件。」教授沉声说到，郑仁感觉教授的声音有些颤抖，睁开眼睛，见教授有些狼狈，便笑了笑。 「富贵儿，别担心，手术不会有问题的。」郑仁安慰教授。 鲁道夫·华格纳教授咧嘴，想要露出一丝微笑，可是这种笑容要比哭还难看。 郑仁无语，这就没法劝了。 不知道教授作了什么样的保证，也不知道他动用了什么样的关系，不过可以想像的是，教授这次是下了巨大的赌注在手术上。 手术没有百分之百成功的，但郑仁相信，系统手术室里的训练成果。加上自己有幸运＋12与介入手术成功率＋4的加成，失败的机率应该不高。 想安抚一下教授，郑仁却不知道该说什么好。 就像是术前患者家属紧张焦虑，医生说什么都没用。手术成功，术后恢復的好，才是真的。 细微的脚步声响起，脚步声很杂、很多。 教授更紧张了。 很快，一行人推着坐在轮椅上的梅哈尔夫人走了进来。 第776页 来的人，看也没看郑仁，只是很严肃的和教授交流着。 梅哈尔夫人的轮椅后面，有西装革履的律师模样的人拿着文件，找教授签字。 这一切不是正好反过来了么？这是什么道理？ 郑仁看的迷煳，和自己认知中的医患沟通好像不一样啊。 怎么会是教授签字呢？应该是患者家属签字吧。 这一点，苏云也不理解，有些迷煳。 做好了签字手续之后，教授给郑仁介绍坐在轮椅上的梅哈尔夫人，然后开始忙碌起来，准备手术。 鲁道夫·华格纳教授付出了巨大的代价，但最主要的是——之前的电除颤，苏云展现出来强悍到让世界级专家无语的专业素质与对心脏电流方面的知识储备。 然而，只有这些，是肯定不够的。 关键在于，斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的医生判断，梅哈尔博士即便有体外膜肺的辅助，也只有不到两天的寿命。 也就是说，机器能维繫的生命时间，小于48小时，并且随时都可能终止。 虽然鲁道夫·华格纳教授不是搞心脏介入的医生，但是他一再信誓旦旦的保证下，梅哈尔博士的妻子也动了心思。 即便是手术失败，失去的也不过是48小时的时间，为什么不试试呢？ 一切压力，最终都在鲁道夫·华格纳教授的身上。 他协助研究院的医生，忙前忙后。问郑仁需要什么耗材，如果比较特殊，研究院要是没有的话，随时都能在世界各地调拨过来。 但郑仁说，并不需要任何特殊的设备，只需要已有的冠状动脉旋磨术的相应设备就可以。 看着周围怀疑的眼神，鲁道夫·华格纳教授的心像是被悬了起来一样。 他相信郑仁，而且只能选择相信。 如果梅哈尔博士去世的话，之前自己做的一切工作，都将化为虚无。 那可是诺贝尔医学奖，几十年都没有新术式获奖了。 即便只是第二作者，教授也很知足了。 这是他的理想，为之奋斗终生的理想。 为了这个最终理想，教授最后还是决定拼一把。 压上自己的前途、荣誉、未来，地位。 手术室就在二楼，距离病房只有不到一百米的距离。术前准备完毕，有专业的医生护送梅哈尔博士直接去手术室。 没有交流，气氛有些压抑，郑仁还是习惯了海城急诊手术室的环境。这里，听不到楚嫣之高喊燃烧我的卡路里，也没有谢伊人温婉的忙碌身影。 「老闆，把握真的很大？」苏云换衣服的时候，小声问到。 「呃……」郑仁怔了一下，「你和富贵儿说的时候，我看你信誓旦旦的。说的真好，连我都快信了。」 「啥叫连你都快信了？」 「连我都以为我能做下来。」郑仁一脸无辜状，摊手说到：「没做过，谁知道行不行。」 「天……」苏云捂额。 「不闹了，赶紧刷手。」郑仁笑道：「成功的可能性至少百分之九十五。嗯，我说百分之百，可能有点高，但百分之九十五，还是很谦虚的。」 苏云怔了一下，这特么也算是谦虚？ 「我看片子，有旋磨术的手术禁忌啊。」苏云也不是不懂，他有自己的想法。 要上台了，心里总是不安心，尤其是郑仁肯定的说，手术成功率那么高，他很是不理解，便追问到。 「那是术者水平不够，手法不够细腻，才会认为是禁忌症。」郑仁微笑，因为带着无菌口罩，看不到微微扬起的嘴角，「要不然磨漏的，夹层的手术併发症为什么会只有90％的概率，不还有10％成功的可能性么。」 「你的意思是10％是碰巧，但你……咦？谁给你的自信呢？」苏云诧异的看着郑仁。 教科书上写的禁忌症，在郑仁这里，竟然变成普通病症，这种自信到底是谁给他的？ 「科技进步很快，教科书完全跟不上最新的形势。苏云啊，你要努力学习才可以。」郑仁一边刷手，一边语重心长的说到。 …… …… 的确，教科书也在不断调整。例如成角60°是手术禁忌，现在已经改为90°。 第626章 嘆息的墙壁 手术开始，气密门自动关闭。 站在操作间里的人们透过铅化玻璃注视着里面的两个年轻人，有一种看丹麦童话的感觉。 评选诺贝尔医学奖的世界顶级外科研究所对梅哈尔博士的病情束手无策，而竟然选择让两个年轻人来做手术？ 关键他们还不是从事心脏介入的医生。 这种感觉就像是在做梦。 鲁道夫·华格纳教授双手握拳，看着梅哈尔博士头冲着c型臂一侧，右臂外展，呈45°角，放在支撑板上，苏云在消毒，郑仁则在熟悉各种器械。 他也有些恍惚，让脏器介入方面的医生，去做心脏手术？自己是不是对老闆投注了太多的信心？ 这些信心，到底是哪来的呢？ 桡动脉穿刺，导丝、导管进入，鸡尾酒顺着导管推注进去。 所谓鸡尾酒，是硝酸甘油和肝素钠混合溶液的一种称唿，可以有效控制患者血压，减少术中意外的可能。 在研究所里，正常冠脉造影早都不用这种最初级的鸡尾酒了，可是郑仁仍然坚持。 第777页 简单，有简单的好处，这一点很难形容。 在这一瞬间，教授隐约感受到有一些隐晦的带着敌意的目光看向自己。 郑仁左右手交叉操作，送入导丝、导管，而苏云则专心致志的用电子按钮摇动床位，变化梅哈尔博士的体位。 在冠脉造影里，变化体位也是一种很重要的操作。助手的主要任务，是扶导丝，加上变化床位。 只是郑仁的水平太高，一个人就能左右手交叉操作，所以显得苏云有些……无所事事。 床位倾斜，是观看手术的众人熟悉的右冠体位。 造影剂注入，影像上出现的是一根完全闭塞的图像。 看到造影后，鲁道夫·华格纳教授的手不由自主的颤抖起来。 原本在刚才看到的上一次手术术中剪影里，右冠还有那么一丝丝的缝隙，比前列腺的毛细血管略粗，却又粗不了多少。 教授的信心也是来自于此。 别人穿不过狭窄的通道，无法进行操作。但是郑仁可以啊，前列腺毛细血管网那么细的血管都能进去，还是操作长风微创的导丝进入的。 现在换了泰尔茂的特制导丝，肯定没问题吧。 然而，梅哈尔博士的病情急剧恶劣。利用体外膜肺降低心脏负荷的这段时间里，右冠动脉已经被血栓完全堵死了。 完蛋了……鲁道夫·华格纳教授手心里满满的汗水，眼前金星闪烁。一瞬间，天旋地转，一切都远离他而去。 「鲁道夫，情况真是糟糕。」一个人在教授耳边小声说到，言语之中……隐约有幸灾乐祸。 教授不用看，都知道这个人是自己的竞争对手——瑞典皇家医学院的罗宾·奥尔森。 他是研究传染病学的，这次诺奖申请，他申报了非洲血吸虫病的一种崭新的快速诊断、治疗的手段。 鲁道夫·华格纳教授甚至怀疑说梅哈尔博士的心梗是由自己手术造成的，就是罗宾·奥尔森说的。 但最近一直在帝都住，等郑仁回来，教授对这面的情况了解的并不多。 也没有时间去了解。 面对挑衅，教授想说点什么。可是他那暴躁的脾气在那根堵的死死的右冠动脉前，早都化为了悲伤与绝望。 手术室里，正在踩线，每一步操作都能看的清清楚楚。 一根特制的泰尔茂导丝顺了进去，顶在被堵塞的连血流都无法通过的位置。 导丝一点点的顺进去，动作很轻柔，教授恍惚之中感觉自己站在手术台上，作为郑仁的助手，能看到郑仁手腕的细微动作。 每一个动作都很轻柔，却极为坚定，不存在犹豫不决的情况。 试探了几个角度后，那根导丝终于找到了最恰当的位置，直接用力，插了进去。 「我的上帝，鲁道夫，你的小朋友不会是想用导丝直接通过堵塞的血栓栓子吧。」罗宾故作惊讶，声音很小，只有他和教授能听到，但声音里却充满了胜利者的不屑一顾。 「肯定能行的。」鲁道夫·华格纳教授坚定的说到，不知是在给自己打气还是给郑仁打气。 「里昂的卢森伯格看了片子，说绝对做不到。」罗宾道：「因为你是我的对手，所以我最近对介入手术学也有一些了解。博士的右冠里全是血栓，陈旧的血栓根本无法穿透，只能找新鲜的血栓进行操作。」 说着，他耸了耸肩，一脸戏嚯。 「亲爱的鲁道夫，你觉得在这种影像上，能分辨出新鲜血栓和陈旧血栓么？你在期待一个神迹。」罗宾假做嘆了口气，拍了拍教授的肩膀。 要是不知道的，还以为他在安慰鲁道夫·华格纳教授。 「不可能的，一旦对陈旧的栓子用力，会牵拉到博士脆弱的右冠血管壁，导致室颤等併发症。或许下一秒，这帮傢伙就要冲进去对博士进行抢救了。」 教授一把拍掉罗宾放在自己肩膀上的手，沉声道：「好好看手术，我老闆肯定能行。」 「那可是嘆息的墙壁，想要用导丝穿透？这种想像力真是让人惊嘆。 鲁道夫，你的倔强，还真像是我家隔壁的那个小男孩。你知道么，他昨天……」说着，罗宾的眼睛不经意的扫了一眼屏幕，屏幕上细细的导丝竟然开始缓慢移动，进入到堵的死死的一堆血栓之中。 就像是用一根铁丝……穿透嘆息的墙壁。 而不知道术者用的是什么手段，竟然在几次试探后就找到了嘆息的墙壁唯一的弱点。 并且，没有引发梅哈尔博士心脏的副反应，导致室颤。 脆弱的心脏还在有气无力的搏动，只是谁都不知道什么时候搏动会停止。 罗宾像是被人掐住了脖子一样，声音戛然而止。 教授握成拳的双手更加用力，好像是他在操作导丝一样，静脉高高隆起，在手背上，像是蜿蜒的河流。 老闆，小心点，千万别太用力啊，要不然心脏会停止搏动……鲁道夫·华格纳教授心里在祈祷。 现在，只能祈祷老闆真的拥有一双被上苍亲吻过的双手。 …… …… 嘆息的墙壁，是希腊神话中分界极乐净土和冥界的一块墙壁，又叫嘆息之墙。据说是由冥后贝瑟芬妮的三声嘆息组成。意思：在冥界的灵魂眼看着极乐净土就要在前面却被阻隔着，望着为之嘆息。第一次知道，是小时候看《圣斗士星矢》，忘却的记忆，应该是紫龙打破的。 第778页 第627章 惊悚的手术 郑仁仿佛听到了教授的祷告，屏幕上的那根导丝前进缓慢，但却很坚定，没有任何犹豫，也毫不停顿，穿行而入。 罗宾的眼睛睁的像是鸡蛋，但他没注意到。虽然研究的方向是流行病学，可是他的专业素养要高于这个世界上百分之九十五的循环介入科医生。 这种程度的手术有多难，罗宾心里清楚。 就算是不清楚，欧洲各大医疗中心的专家以及斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的最后会诊意见，在那里摆着。 根本无法治疗的疾病！ 这是根本无法治疗的疾病！ 愚蠢的像是一头髮了情的公牛一样的鲁道夫·华格纳竟然让两个年轻人去给博士做手术。 这简直太荒谬了。 而更荒谬的是，他们第一步竟然成功了。 看着导丝穿透「嘆息的墙壁」，罗宾愕然。 最艰难的一步，就这么迈过去了？他知道，随着完全闭塞的右冠动脉被开通，哪怕只有一丝，梅哈尔博士的心脏都会得到新鲜的血液供给。 而在这之前，维繫他心脏跳动的力量来源于毛细血管网。那点动脉血，怎么能满足心脏的搏动呢？ 要不是有体外膜肺，梅哈尔教授早都见上帝去了。 开通堵塞的血管的过程最为艰难，也是最危险的。 脆弱的心脏随时都会停止跳动，手术台上，术者身边的助手什么都没干，在那摆姿势准备第一时间给梅哈尔博士进行除颤。 可是一直到开通了一条通路，他也没动。 术者的操作轻柔，轻柔到略一用力就会崩溃的心脏都没有感觉。 这不可能！罗宾愕然看着屏幕，全身僵硬。 没事，没事，这只是一个开始。罗宾心里安慰自己，在此之前，他对梅哈尔博士的病情以及手术做了充分的了解。 在这种情况下，没人能用旋磨术解决博士冠脉里堆积如山的血栓、钙化病灶。 绝对没有！ 要不然，整个欧洲乃至美国的诸多专家会诊后的意见，就不会那么悲观了。 没有一个人建议做介入手术治疗。 因为。 没人能做下来。 导丝轻柔的抽出，随后旋磨探头被送了进去。 整个操作间里的空气凝固，每个人都觉得有一块大石头压在胸口，让唿吸变成了一种奢侈。 第一步竟然顺利完成，这超出了在场所有专家的预料。而下一步，谁知道呢。 鲁道夫·华格纳教授说，这个年轻人拥有一双被上苍亲吻过的双手。 现在看，的确是这样。 刚刚开通右冠动脉的动作，每一个细微环节都无可挑剔，完美到了极点。 但这是常规操作，开通血栓，很多医生都做过，只是没有做过梅哈尔博士这么重的而已。 接下来，要开始冠脉旋磨术了。 旋磨术的几种手术禁忌，梅哈尔博士全都具备。 血栓性冠状动脉病变或者冠心病急性期，旋磨可以加重急性期血栓的形成。 而且梅哈尔博士冠脉成角已经超过90°，这是绝对的禁忌症。 角度大，意味着手术时旋磨的空间小，随时都有可能把冠脉旋磨漏了，造成冠脉出血，导致心包填塞。 即便不漏，只是旋磨破了血管内膜，也会造成动脉夹层。 在场的人，包括哪些记录数值的小医生们，都是同龄人精英中的精英。所有人都知道手术的难度，所有人的目光汇聚到屏幕上。 旋磨头被送入右冠动脉，没有尝试，术者极其有自信的直接一步到位，开始旋磨。 隐约可见无数的碎屑出现，只是隐约，因为速度太快，没人能看清楚。 碎屑被旋磨探头后面的滤网拢住，稍大的碎屑会被阻止进入冠脉毛细血管。 而微小的碎屑，则对人体无害，不会造成栓塞、坏死的情况。 一片一片的血栓被切割、旋磨掉，变成碎屑。像是钻山开路一样，旋磨探头一路向前，旋磨出来一条生命的通道。 整个过程分了两步，第一步是术者正在做的，先简单打磨，旋磨出一条通路。 这一步很难，难到无数高等级的教授都不敢做。 然而，这并不是最难的。 最难的是第二步，把右冠动脉靠近血管内膜的血栓栓子以及钙化灶旋磨掉。 斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的工作人员屏住唿吸，看着旋磨探头一步步向前，几分钟，右冠动脉的通路基本被开通。 鲁道夫·华格纳教授没有放松，反而更加紧张了起来。 手术做到这步，已经出乎他的意料了。 可是，最难的步骤是旋磨靠近血管内膜的位置。可以说，在这里，郑仁的手只要有不到1mm的误差，就可以宣告手术失败，宣告梅哈尔博士临床死亡。 手心里满满的汗水，教授全神贯注的盯着屏幕在看，看旋磨探头开始接触靠近血管内膜部分。 他下意识的用手擦在一尘不染的白服上，擦去手心里的汗水，却擦不掉内心深处的紧张与焦虑。 鲁道夫·华格纳教授的心蹦的很厉害，咚咚咚的，像是身体里有一个人在敲鼓。全神贯注的在看屏幕，身体却随着强烈的心脏搏动而微微颤抖。 罗宾和鲁道夫·华格纳教授一样，紧张的盯着屏幕。因为长时间张着嘴唿吸，他觉得口中有些干，使劲咽了一口口水，却觉得有点疼。 第779页 因为太过于紧张，口腔腺体已经长时间没有分泌唾液了。 脱水的黏膜摩擦，造成伤害，导致毛细血管破裂。一瞬间，罗宾感觉到口腔里有鲜血的味道。 但是他没有去管身体的变化，而是专注的看着屏幕，双手十指环绕，指甲紧紧的压在手背上，甲床苍白。 旋磨探头的操作精细到了毫米级别，粘附在血管内膜上的血栓以及钙化的斑块很精细的被旋磨掉，右冠动脉渐渐呈现出一根血管应该有的形态。 半个小时过去了，躺在手术室里的梅哈尔博士状态完全没有任何问题，预想之中大概率出现的心脏室颤等要命的併发症没有出现。 而且随着右冠动脉的开通，心肌供血得到改善，情况一点点好起来。 用了半个小时的时间，郑仁才把整根右冠动脉全部开通。 当撤出旋磨探头的一瞬间，苏云长长的出了口气。 「老闆，吓死我了。」 第628章 一切努力，都将得到回报 「嗯？」郑仁终于放松了一下精神，侧头看苏云。 「好几次，我以为血管内膜要破了呢。尤其是在那个拐角的位置，你下手真狠啊。」苏云回想，依旧心有余悸。 「哦，还好，心里有数。」郑仁眯着眼睛，笑道。 在外面做手术，和系统手术室里就是不一样。郑仁有幸运＋12的被动属性加持，一些操作明明比较危险，但却全部顺利完成。甚至郑仁有一种感觉，自己的动作太谨慎了，完全可以再狂放一点。 嗯，只是想想，涉及人命，郑仁想狂放也狂放不起来。 可是，他认为的保守，在其他人看来，却是粗野、狂放到了极点的。 郑仁没着急下支架，而是重新造影，开始完成前降支的术前评估。 和右冠动脉一样，梅哈尔博士的前降支也完全堵塞。 郑仁估计，之所以梅哈尔还能活着，体外膜肺是一点。另外一点就是迴旋支或许有一丝缝隙。 手术室外，教授开始隐隐的有些兴奋。 完美的开通右冠动脉，这意味着手术已经完成了一大半。 就算是梅哈尔博士凝血机能不好，刚开通的右冠动脉也不会在手术过程中堵塞的。 而有了一根血管供血，有了一根完全开通的血管供血，梅哈尔博士脆弱的心脏想必能承受更大的刺激。 也就是说，手术最难的点基本过去了。 剩下的，只是重复操作，把冠脉剩余的两根血管全部旋磨干净，下药物洗脱支架，就可以结束手术了。 完美！ 鲁道夫·华格纳教授心里的兴奋溢于言表。 他拍着罗宾的肩膀，就像是之前罗宾拍他的肩膀一样，低声说道：「罗宾教授，看来让你失望了。我的判断是准确的，从前是，现在是，未来依旧会是。」 罗宾又下意识的咽了一口口水，可口腔里迴荡的却是一股子血腥味道。 他要说什么？ 他还能说什么？ 手术完美到无法想像的程度。 难道鲁道夫·华格纳教授真的遇到了被上苍亲吻了双手的医生？ 他的运气真好啊。 随着右冠动脉被开通，操作间里的气氛一下子轻松起来。 出乎意料，这是每个人的感受。 然后看到梅哈尔博士的手术进展顺利，大部分人都松了一口气。 即便是手术现在停止，有一根完好的动脉供血，也足以支持梅哈尔博士再活几个月的。 梅哈尔夫人用手捂着自己的心脏，仿佛给她在做手术一样，垂垂老矣的她每一步都感同身受。 旁边的助理手里拿着缓解血管痉挛的药物，等待手术失败，梅哈尔夫人情绪激动，随时服用。 见屏幕上的造影显示，右冠动脉完全被开通，她这才松了口气。 「鲁道夫。」梅哈尔夫人沖教授招了招手。 鲁道夫·华格纳教授像是听到了全世界最美妙的音乐一样，手重重的在罗宾的肩膀上拍了一下，老友告别一般，迈着有些发飘的步伐来到夫人身边。 的确有些发飘，因为刚刚的半个小时简直太难熬了。每一秒钟，每一个动作，教授都紧张到了极点。 全身肌肉都处于一种超负荷状态，现在略微松懈，乳酸堆积的副反应导致他整个人都有些飘。 「夫人。」鲁道夫·华格纳教授弯下腰，一脸恭敬与严肃。 「谢谢你。」梅哈尔夫人也是医生，她知道，随着右冠动脉的被开通，自己的丈夫大概率能活着下手术台。 如果其他两根血管和右冠动脉一样，甚至未来的一段时间里，他还可以尝试下地行走，做一些「剧烈」些的运动。 而这一切，都是鲁道夫·华格纳教授推荐的那个年轻人的功劳。 「夫人，您太客气了。」教授恭敬的说到：「我也没想到手术会这么顺利。」 「那个年轻人，就是你申报资料里的第一作者？」梅哈尔夫人问到。 「是的。」鲁道夫·华格纳教授回答道：「老闆拥有一双被上苍亲吻过的双手。很多难以完成的手术，在他手里变得很简单。这也是我为什么极力主张试一试的理由，幸好，这种坚持能得到回报。」 话没说完，梅哈尔夫人点了点头，努力微笑，说到：「手术能做到这种程度，让他再看到几次清晨明媚的阳光，我就很满意了。」 第780页 教授心里乐开了一朵花，但他脸上还是保持着严肃与恭敬，没有得意忘形。 「这是我的荣幸，夫人。」 「继续看手术吧，你所做的一切努力，都会得到回报。」梅哈尔夫人喃喃的说到。 声音虽小，但操作间里很安静，几乎所有的人都听到了这句话。 一瞬间，无数羡慕、嫉妒的目光投来。 尤其是罗宾，眼睛像是要冒出火来一样，盯着教授。 鲁道夫·华格纳教授站起身，挺直腰，完全不在意那些有敌意或是没有敌意的目光。 老闆就像是一座大山，坚不可摧的依靠。自己背靠着老闆，还用在意他们的敌意么？ 开玩笑。 此刻，鲁道夫·华格纳教授信心十足。 又四十分钟过去了，郑仁精巧旋磨下，剩余两根冠脉血管中的血栓栓子和钙化灶全部被旋磨干净。 活动了一下脖子，郑仁随后拿起一枚支架。 「老闆？」苏云诧异，很少见的在术中提出意见。 「嗯？有事儿？」郑仁开始把支架穿入导丝中，准备下入梅哈尔博士的冠脉里。 「不下药物洗脱支架？」苏云小心翼翼的提醒。 作为一名心里特别有逼数的助手，在台下，怎么怼郑仁都无所谓。但是在术中，苏云这是第一次质疑郑仁的决定。 药物洗脱支架（des），是利用裸金属支架平台携带抗血管内膜增生的药物，在血管局部洗脱释放，有效抑制支架内膜增生，以预防支架内再狭窄的支架。 特别适合梅哈尔博士的这种病情。 而郑仁拿的，是一枚可回收支架…… 肯定是特么拿错了，苏云认为。 「呵呵。」郑仁只是笑了笑，动作根本没停。 「老闆，真的要下可回收支架？」苏云急匆匆的确认。 「梅哈尔博士之前下的是药物洗脱支架，可是你看到有效果了么？」 第629章 绑架人质 苏云怔了一下，眼神有些空旷，似乎在快速想什么事情。 几秒钟后，苏云恍然大悟，小声贊道：「老闆，牛逼啊！」 「啊？」郑仁不知道这货又特么哪里犯神经了，手术台上竟然发呆。 「你这是想绑架人质吧。」苏云凑到郑仁耳边，小声说到。 「滚犊子，准备下支架了。」郑仁斥到。 苏云非但没有一丝要滚的样子，反而笑吟吟的看着郑仁，目光里是那种——你要做什么，小爷我一清二楚的神情。 「老闆，诺奖还有十个月才能颁奖，你是怕出现纰漏吧。这种可回收支架，估计和之前的冠脉旋磨术一样，会做的人不多，而你就是其中之一。梅哈尔博士要是不想死的话，只能找你继续做手术。」 看苏云得意的神情，要不是在手术台上，郑仁真相一巴掌把他扇下去。 想解释什么，可是郑仁忽然觉得自己心好累。 他们心真脏，想的事情真多，自己只是想好好治病，好好手术。 哪有那么多乱七八糟的想法。 嘆了口气，郑仁凝神，可回收支架下了进去。 整根冠脉都经过旋磨术的打磨，必须全程下支架。有一部分甚至要支架摞支架。前期下的药物洗脱支架还在里面，那是取不出来的。 不过这难不倒郑仁。 两枚可回收支架下的严丝合缝，可回收支架交接的位置，肉眼看几乎没有一丝缝隙，也没有重叠。 无可置疑，要做到这样，是需要极高的水准。但在苏云看来，郑仁能做到，是理所应当的。 手术中看影像后操作，旋磨术已经说明郑仁的水准。而两枚支架的这种操作手法，难度绝对要在旋磨术之下。 两枚支架下进去，郑仁又开始操作其他冠脉。 手术到了收尾阶段，已经没有任何难度了。 运气也特别好，没有出现系统手术室里实验体大概率室颤的併发症。 郑仁觉得，幸运＋12的这个属性，真是实用啊。 外面的手术难度在幸运＋12的庇护下，直线下降。甚至梅哈尔博士连一次室颤都没有发生，和系统手术室里的情况完全不同。 郑仁之所以给出95％的手术成功率，就是为此。 手术完成，郑仁最后一次造影。 屏幕上黑乎乎的造影剂意味着生命之源，只一瞬间，便在梅哈尔博士诸多冠脉血管以及心脏壁的毛细血管上铺开。 仿佛是一株大树，树根交错盘旋。 看到这种情况，郑仁仿佛能感受到梅哈尔博士心脏得到血液供应后有力的跳动。 撤管，手术结束。 郑仁脱去无菌衣，看了一眼，没有医疗垃圾桶竟然…… 一名护士打开气密铅门进来，恭敬的把郑仁手里的无菌手术衣脱下来。 「……」郑仁瞬间无语。 难怪都特么想出国考证，当医生。不说挣多少钱，人家的地位，真是高啊。 自己在手术室里，敢这么用护士？不说谢伊人，大外手术室，也没这个可能。 「老闆，成了？」教授还有些恍惚，站在手术室门口问到。 郑仁皱眉，教授这是怎么了？这么明显的成功，他怎么看不出来？不应该啊。 见郑仁的表情有些不悦，鲁道夫·华格纳教授马上醒悟过来自己问了一个多么愚蠢的问题。 第781页 「老闆，老闆，我这不是高兴的么。」教授的腰不由自主的弯下去，「牛逼！」 「……」郑仁摇了摇头，「别跟苏云学这些，多学点好的。」 「手术我不是在学么。」教授笑道：「术后有什么注意的么？」 「富贵儿，一会我和你去同患者家属交代。」苏云在一边说到。 郑仁刚好乐得清闲，摘掉无菌手套，交给一边的护士。 这种当大爷的感觉，真好！ 苏云拉着教授去和梅哈尔夫人交代术后情况，几名医生开始检测梅哈尔博士的生命体徵，评估术后效果。 来到操作间，郑仁坐在操作台前，开始习惯性的做剪影。 苏云那面趾高气昂的说话声音传过来，不用看都不知道这傢伙肯定下巴都扬到天上去了。 或许这种交流方式，才是最恰当的吧，郑仁也不去想这些琐碎的事情，专心剪辑刚刚手术的片子。 「@&……@&」一个人在郑仁身后说什么，郑仁一句都没听懂。虽然夹杂着英语，但是郑仁懒得去听，懒得去想。 后面的人又说了几句，郑仁还是跟没听到一样。 过了一会，鲁道夫·华格纳教授走过来，和他交流了几句，来到郑仁身边，道：「老闆，这位是里昂雷格斯医疗中心的……」 「说事儿。」郑仁淡淡说到。 「呃……」鲁道夫·华格纳教授怔了一下，随即道：「他们说您的手术做的贼好，想问问您有没有时间去做示范手术。」 「没时间。」郑仁直接拒绝。 开玩笑，从南方回到帝都，还没和小伊人好好吃口饭，看场电影，就被拽到瑞典来。哪有时间做示范手术？ 要是去做，不知道还要耽误多久。 不过郑仁毕竟比较和善，他勐然觉得自己说话的语气有些生硬，这帮人又不是苏云，没必要怼人家。 「富贵儿，你跟他们说，要是想看示范手术，可以去中国。」郑仁道。 「好咧。」鲁道夫·华格纳教授正在愁苦。 询问郑仁能否去做示范手术的人，是循环介入方面鼎鼎有名的医生，要是直接回绝，总归不好。 鲁道夫·华格纳教授虽然脾气暴躁，但并不等于没有情商和智商。 对于同等级别的人，他还是会给予一定尊重的。至于比自己牛逼的人……比如说郑仁，教授跪的特别快，只比苏云略慢一点。 越是聪明人，跪的越快。 因为他们能意识到差距，并且知道这种差距，自己一辈子都无法追上。 鲁道夫·华格纳教授回头和那人交流，郑仁则专心的剪辑手术片子。 几分钟后，教授有些无奈的和郑仁说到：「老闆，他们说去中国语言不通，会有交流障碍，还是……」 「扯淡。」苏云刚好和梅哈尔夫人交流完，走回来，听教授这么说，他马上了解发生了什么，便斥到。 「你是怎么学会东北话的？想看示范手术，就赶紧去帝都。」苏云道。 第630章 术后看患者 交流了一会，郑仁做完剪影后，教授带着他去斯德哥尔摩水滨丽笙酒店。 这里距离斯德哥尔摩老城区比较近，教授特意给郑仁做了一些介绍。 但郑仁骨子里是没有文艺气质的。 对于老城区，那种带着歷史尘埃、岁月墨痕的建筑根本不感兴趣。一点都没有，真的，没有。 入住之后，郑仁洗了个澡，和谢伊人聊了几句微信，便直接睡去。 这一天，折腾的够呛。 从中国南部到帝都，又飞到北欧，还做了崭新的手术训练…… 不过在斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院做手术，有一点好处，那就是不用担心患者的术后护理。 手术做不了，术后的护理再跟不上，这里也就不用作为诺贝尔医学奖的评审机构了。 不像是在家里睡觉，半夜还要琢磨患者病情。 郑仁睡的很沉，一觉起来，已经下午两点左右了。 倒时差……郑仁有些小小的苦恼，还是尽早回去吧。 起床后，洗漱，郑仁给教授打了一个电话。很快，教授就来到酒店，接郑仁去吃饭。 「老闆，梅哈尔博士已经能进流食了，恢復的特别好。」见面，鲁道夫·华格纳教授第一句话就说博士的恢復情况。 「哦。」郑仁应了一声。 恢復的好，不是应该的么？ 三根冠脉全部开通，心肌不再缺血。只要度过急性期，郑仁觉得梅哈尔博士今天晚上，最迟不过明天一早就可以下地了。 「博士说，他想要见您。」鲁道夫·华格纳教授的眼睛里闪烁着炙热的目光。 「术后看患者么？」郑仁笑道：「去呗，先吃饭还是先去看看梅哈尔博士？」 教授犹豫了一下，苏云很不耐烦的说到：「当然是先吃饭，我都饿扁了。国外医生也用饿着肚子做手术，看患者么？」 这下子不用犹豫了，虽然鲁道夫·华格纳教授心急难耐，但该吃饭得吃饭。 要不然云哥儿不高兴，天知道会当着梅哈尔博士的面说什么难听的话。 教授对苏云是有一种莫名的畏惧心理的，也不知道是怎么养成的。 「老闆，我想了想，你选择的手术方式，真的是好贊！」坐上车，苏云打了一个哈气，然后说道。 第782页 「嗯？是下可回收支架？」郑仁奇怪，苏云怎么还琢磨这事儿呢。 「是啊。」苏云道：「你都不知道，我昨天和梅哈尔夫人交代手术的时候，那帮子人脸色要多古怪有多古怪。」 「没什么特殊的吧。」郑仁道：「梅哈尔博士的情况，下可回收支架，是最好的选择。」 「嗯，富贵儿……咱们的情况，下可回收支架，也是最好的选择。」苏云道：「老闆，你都不知道这帮人对咱们文献的审核有多严苛。这也就是富贵儿在弄，要是咱们自己弄，怕是时间线要延长到5－10年。」 「别想太多，申报诺奖和手术术式的选择没有关系。」郑仁自然知道苏云的意思，摇了摇头，说到。 「你就装吧。」苏云鄙夷的吹了一口气，额前黑髮飘荡，似乎也在随声附和，「最起码梅哈尔博士这辈子都离不开你了。」 「话也不是这么说的，万一有人的手术水准突飞勐进，赶上我了，也是可能存在的。」郑仁平淡说到。 苏云愕然，看着郑仁，一句话都说不出来。 过了很久，他才由衷的感慨道：「老闆，我最佩服你的，就是这种莫名其妙的自信。」 「不算是莫名其妙吧。」郑仁心想，这都是在系统手术室连续几十天训练手术做出来的，怎么能说莫名其妙呢？ 苏云摇了摇头，瞳孔微微散大，眼神空旷起来，不知道在想什么。 鲁道夫·华格纳教授没有插话，他也有自己的心思。 很快，教授带着郑仁和苏云来到一家西餐厅。教授给郑仁介绍，这里的牛排如何如何好，如何正宗。这里的…… 反正郑仁一句话都没听进去，吃饭对他来讲，教授说的都是可有可无的。要不是苏云坚持，怕是这时候已经在斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的病房里了。 苏云对这家餐厅倒是很认可，只是由于马上要去见梅哈尔博士，所以不能喝酒，他表示有些遗憾。 吃牛排不喝点红酒，味道总是不对。 教授却不这么认为。 大亨小串一顿大绿棒子，给他带去了无以伦比的伤害。按说喜欢喝啤酒的德国人不应该为了一顿宿醉而放弃喝酒，但教授却死活不肯和苏云、常悦喝了，哪怕当天苏云滴酒未沾。 既然不喝酒，郑仁也对西式的进餐方式不感兴趣，一顿饭草草结束。 小奥利弗开车，三人一路来到斯德哥尔摩卡罗琳医学外科学研究院的特护病房。 教授在前面带路，领着郑仁和苏云到了昨天那间病房。 透过观察室的玻璃，郑仁见到一个垂垂老矣的老者半坐在病床上，带着老花眼镜，手里拿着什么东西在看。 鲁道夫·华格纳教授出于礼貌的敲了敲透明玻璃门，梅哈尔博士抬头，微笑，招了招手。 三人走了进去，郑仁见梅哈尔博士的体外膜肺已经去掉，只有心电监护还在检测着他的生命体徵。 心电波形看，是完全的窦性心律，特别完美。 可是试探着做一些「剧烈」的运动了，比如说下床散散步什么的。 梅哈尔博士说的话，郑仁听不懂，教授便充当翻译。 「年轻人，很高兴遇到你。我想，这是主还不想收留我这个虔诚的孩子，让我在人世间继续散播主的荣光。」教授翻译梅哈尔博士的话。 「呵呵。」郑仁笑了笑。 鲁道夫·华格纳教授怔住了。 这特么怎么翻译？不过好像不用翻译。 但只是呵呵来回应梅哈尔博士的话，会不会太不礼貌了？ 教授纠结，教授郁闷，教授一缕一缕往下薅头髮。（注） 「坐吧，我看了你给我做手术的剪影，手术做的特别好。我听鲁道夫说，你拥有一双被上苍亲吻过的双手。现在看，的确是这样。」梅哈尔博士说到。 「呵呵。」 第631章 天文数字 老闆今天是怎么了？为什么都是「呵呵」？ 教授郁闷无比，站在郑仁和梅哈尔博士之间，手足无措。 「我正在看你对tips手术改良的研究论文，思路特别好。」梅哈尔博士说到：「但是年轻人，我虽然心里充满了对你的感激，而且几个月后还要找你再做手术。可是你知道，诺贝尔医学奖，对于外科新术式的判定，已经到了近乎于严苛的程度。」 「嗯，我知道。」郑仁点头，「因为其他理论工作，不会接触到很多普通民众，就算是有错误，也是学术界的，大家都能理解。而外科手术会广泛应用于临床……嗯，只要是手术，就有可能出现各种併发症，所以在大脑额叶切除术后，就没有新术式获得诺奖。」 「是的，你知道就好。这是传统，是……」梅哈尔博士点头。 郑仁摇了摇头，没说什么。 「年轻人，我看你似乎很平淡。」梅哈尔博士见郑仁的表情没有失落，也没有想像中的愤怒，好奇的问到。 「本来我对这个奖项，也不是很感兴趣。您能提名tips手术的新术式参加评选，我对此表示感谢。但说实话，我真的对诺贝尔奖没什么兴趣。」郑仁实话实说。 鲁道夫·华格纳教授急了。 老闆吶，怎么能这么说呢？这时候不应该是用请求的语气说话么？难道您还真把梅哈尔博士当成是自己的患者？ 第783页 苏云站在郑仁身后，见教授没有直接翻译，便操着一口流利的瑞典语说到：「尊敬的梅哈尔博士，这句话还是由我来翻译给您听吧。」 「诺贝尔先生的遗嘱里说到，生物、医学奖会给前一年度在该领域为人类做出杰出贡献的人。可惜，现在的诺贝尔奖评审，已经改变了诺贝尔先生的初衷。」苏云怼起人来，特别熟练，配合着语气、肢体语言、眼神，给人一种居高临下的感觉。 教授甚至在他身上，能看到些许圣光升起…… 「现在的诺奖，更多意义上，是为了维持本身在各项领域的权威性，甚至服从于政治需要。拒绝危及到诺奖地位的选择，哪怕违背了诺贝尔先生的遗嘱也在所不惜。」 梅哈尔博士没有生气，而是用好奇的目光注视着眼前这个慷慨激昂的年轻人。 「新的tips手术，从根本上解决了以往盲穿的手术风险，给许多下级医生手术的机会。您知道，很多医生都会因为手术风险选择放弃tips手术。 每一年，因为这种选择而死去的患者，数以十万计。 如果新的tips手术诊断、治疗的方式可以得到认可，必然会短时间内在全球得到推广。越来越多的医生会主动学习这种新的术式，越来越多的患者会得到救治。 如果这都不算是对人类做出重大贡献，我真的想不出来还有什么算是对人类做出重大贡献。」 看梅哈尔博士微笑，嘴角一动，苏云根本不给他说话的机会，直接继续说道。 「当然，您也可以同时举出无数的例证，生物学某项研究可以做出新药品，解决以前无法解决的问题。但是，请您注意，新的生物基因技术有着许多缺陷，无法克服。即便是您，也不能确定他们是不是真的有用。 比如说，2018年诺贝尔生理学或医学奖授予美国科学家詹姆斯·艾利森和日本科学家本庶佑，以表彰他们在癌症免疫治疗方面所作出的贡献。 可是临床上，能马上看到这种技术投入应用么？而新的tips手术，能像明天的太阳一样，只要得到认可，效果马上就会出现在眼前。 数以十万记的病人得到医治，摆脱死神随时会降临的厄运。 在我看来，诺贝尔生物、医学奖已经成为有钱人的玩具，完全违背了诺贝尔先生的初衷。 我的话说完了，当然，我老闆没说这么多。但是我想，他一直对诺贝尔医学奖没有兴趣，估计就是因为现在的评审，已经老朽的像是西西里岛上的房子，已经腐烂，被风一吹，随时都会倒塌。」 苏云说完，一番演讲让梅哈尔博士侧目。 鲁道夫·华格纳教授后背被汗水打湿。听完苏云的话，他感觉诺贝尔的棺材板都压不住了。 「老闆，我把你的意思告诉他了。」苏云说完，和郑仁小声说了一句。 郑仁也很无奈，苏云这厮肯定夹杂了无数的私货。不过这人看上去不着四六，但三观……这狗日的就没有三观。 算了，就这样吧。 郑仁本身对诺奖就没有兴趣，要是这面依旧认为外科手术无法参加评选的话，自己直接飞回帝都，马上开展教学手术。 越早让更多医生了解、学会新的tips手术，就有越多的肝硬化晚期的患者得到救治。 「年轻人，你的话太极端也太武断了。」教授一头大汗的翻译梅哈尔博士的话，「新的术式，必须经歷很多临床病例的证实，才能得到认可。」 「我了解。」郑仁微笑，「多少病例算是可以？」 郑仁觉得苏云这厮，的确有点用。在一番慷慨陈词后，能把话题引到这一步，的确很厉害。 梅哈尔博士楞了一下，随后发现自己被误导了，微微一笑。 「至少要手术成功率达到95％以上，总体数量在3000例。」 对于医生来讲，这是一个天文数字。 三五年能做到这个数字，就很厉害了，想要几个月之内达到，无异于天方夜谭。 诺贝尔奖虽然每年12月10日颁奖，但是在之前，一般都是10月1日左右，就会对外宣布获奖的人。 而且10月1日也不是最后期限，完成3000例手术的时间还要再提前一些。 最迟不能超过8月份，提交各种材料，进行审核。各种繁琐的手续，加上对评委的公关。 也就是说，还有最多四个月的时间，要做3000例tips手术。 苏云脸上露出愤愤不平的神情。 教授早有预计，很少有第一年获得提名，便能直接拿到诺奖的。三五年，都算是快的。 这事儿不是梅哈尔博士有意为难郑仁和自己。 第632章 办事儿贼拉不靠谱 几千例手术，的确好难。 郑仁有点腻歪，而且也觉得鲁道夫·华格纳教授和苏云操之过急。一个顶级的、世界级的奖项，要是太过于随意，那才见了鬼。 见苏云又要说话，郑仁打断他的话头，问道：「梅哈尔博士，您的身体状况我觉得没事，随时都可以做前列腺介入栓塞术。」 「手术？成功率怎么样。」梅哈尔博士盯着郑仁，眼神平和，就像是这台手术是给别人做的一样。 「还好。」郑仁敷衍了一句。 已经把梅哈尔博士从死亡的深渊里捞出来，郑仁觉得自己的工作已经做完。剩下的，前列腺增生之类的，也不重要。最多，带个尿管生存呗。 第784页 最重要的是，郑仁觉得自己已经尽到一名医生的责任与义务，剩下的是患者的选择了。 梅哈尔博士见郑仁一脸敷衍的表情，也有些诧异，微微一怔。 「我不能在斯德哥尔摩逗留太长时间，梅哈尔博士。」郑仁干脆直接说到：「今天，您考虑一下，想做手术，就订个近期的时间。不想做，也是正常的，我好回家。」 说完，郑仁微笑，站起来，道：「很高兴能够看到您康復，我先告辞了。」 教授都傻了。 这么多年，他没见过谁敢这么和梅哈尔博士说话。 老闆这是……真的不想评诺奖了么？ 苏云跟在郑仁身边，两人出了病房。教授站在原地，走也不是，不走也不是。 「你这位朋友，还真是有意思。」梅哈尔博士笑呵呵的说到：「鲁道夫，坐吧。」 教授犹豫了一下，还是按照梅哈尔博士的说法坐下。 「昨天，我感觉自己沐浴在一片白光中。」梅哈尔博士说到：「但主还是没有收留我。手术的片子，我看了，你的这位朋友水平是世界顶尖的。」 鲁道夫·华格纳教授笑了笑，有点心神不宁。 「我渐渐相信你的说法了，你做不到的手术，他真的可以做到。」梅哈尔博士说到。 「老闆是个神奇的人，他的手术手法精细，手术水准……我比他差了一条多瑙河的距离。」 梅哈尔博士笑道：「他给我下的可回收支架，用来解决凝血机能障碍问题。两个月后，我去中国找他，要是手术成功，我在中国住一段时间，顺便把前列腺增生的病给治一下。」 听梅哈尔博士这么说，教授微微一愣。 一直以来做的准备都是前列腺介入栓塞术，他完全没想到郑仁来一次瑞典，竟然做了一台心脏冠脉的介入手术。 然后……然后要等两个月？ 教授有些不甘心，想说什么，但看到梅哈尔博士的眼睛已经闭上，知道他不想和自己做更多的交谈，这是通知，不是商榷，就站起身，缓缓走了出去。 回到车上，苏云见教授神情有些古怪，便问道：「富贵儿，想什么呢？」 「梅哈尔博士说，现在刚手术完，他不想这么早做前列腺介入栓塞术。」教授皱眉，回答道：「博士说，两个月后，他会去帝都找老闆。」 「富贵儿，这回你可欠了老闆一个大人情啊。」苏云开始挤兑教授，「你说说，这一趟急匆匆的赶过来，都干啥了。」 教授有点不好意思，挠了挠头，道：「都是我着急忙慌的，办事儿贼拉不靠谱。」 「没事。」郑仁笑道：「那就可以回去了。」 「老闆，我看老闆娘也去帝都了，听说你要在帝都建立tips手术研发中心，是这样么？」教授问道。 「老闆娘……」郑仁无语。 「咋？还不好意思了？你当初咋好意思下手的呢？」苏云喷到。 跟这货就特么不能说话，郑仁转过脸不看他，和教授说到。 「富贵儿，的确是建立了一个tips手术的研发中心，但还没有具体的地点，只是孔主任拨给我十张床。」郑仁道。 「老闆，我要跟你回去做手术。」鲁道夫·华格纳教授很认真的说到。 「你在海德堡不用工作么？」郑仁奇怪，问道。 「什么工作比诺贝尔奖更重要？」鲁道夫·华格纳教授也很奇怪。 两个人的思维压根就不在一条线上，这也就是两个人里没一个槓精。但凡有个槓精的话，等着吵吧。 对于教授跟着自己回去这件事儿，郑仁没有什么不同意见。 多一个人干活，还不要钱……鲁道夫·华格纳教授何止是不要钱，人家自带基金会的投资过来的。 既然做了决定，再逗留在斯德哥尔摩也没什么意义了。教授订了最近一班的航班，拎着行李箱，再次踏上路途。 其实按照苏云的想法，应该留在北欧玩几天。奈何郑仁想要回去看谢伊人，教授满心都是tips手术，他的意见直接被两人无视掉。 一路奔波，辛苦，几人疲惫的一点精神都没有，上了飞机就开始睡觉，也没人有精神说笑了。 九个多小时的飞行时间，枯燥无聊，尤其是教授在一边打着鼾，郑仁想要好好休息都做不到。 没办法，只能钻进系统图书馆去看书。 一路平安，这次去斯德哥尔摩快去快回，算在一起也只用了三天不到的时间。 孔主任和谢伊人、常悦去接一行三人，见面后孔主任一肚子话想要问。 主要还是诺奖进度问题，老一辈人比较迷信这个。 从前别说是诺贝尔奖，只要取得一点点小成就，就会举国欢腾，十亿人民一同庆祝。 长征火箭发射，当年是全国直播的，不知道多少双眼睛注视着它。 奥运会更是如此。 而现在，国力强盛了，央视哪里还会直播火箭发射？就连嫦娥登月也没直播。 然而诺贝尔奖，从前是萦绕在老一辈科技人员心中的梦。无数人为之努力、拼搏、奋斗过。 孔主任这辈子是没机会亲自拿诺奖了，但是他很希望在自己的羽翼之下，郑仁能代替自己实现。 接到郑仁，见他和谢伊人说了会悄悄话，孔主任没去打扰。 第785页 等上车，孔主任刚想要问郑仁，手机响了起来。 第633章 减肥成瘾 「小林，怎么了？」孔主任看了一眼号码，接起来说到。 「我刚接到郑老闆，你要是想请客吃饭，现在正好。」 「好，那我问一下郑老闆的意见。」 说完，孔主任挂断电话。 「郑老闆，林娇娇的电话，说要请你吃饭。」孔主任道：「你这面累不累？」 郑仁有心拒绝，可是一想起来林娇娇送给自己的那一箱子限量版的萝蔔丁，拒绝的话就说不出口了。 人家不光买了，还上赶着送到海城，这可是一份大人情。 看了一眼谢伊人，小伊人倒是无可无不可。 「好的，孔主任，那就麻烦林姐了。」郑仁勉强咧出一个笑容。 孔主任很是好奇，好奇于郑仁竟然同意。 虽然说上次郑仁在帝都给林娇娇开通了眼动脉，算是认识了。但那是郑仁帮了林娇娇大忙，以郑仁的脾气，怎么也不应该勉强同意才是。 不过他没问，给林娇娇回復了个电话，约好地儿，开车直接过去。 这次林娇娇选的地儿，不是市中心，而是上庄水库旁边的一个会馆。 反正与其在一环、二环堵着，还不如开车出城更快一些。 而且上庄也不远，比十三陵水库什么的近了许多，方便。 一路驱车赶奔上庄水库，孔主任询问了一下这次去斯德哥尔摩的经过。 郑仁说了几句，话头就被苏云接了过去。 抢救梅哈尔博士的过程本来就极为惊险，更何况世界顶尖的医院、心脏介入医生都束手无策，郑仁竟然解决了这个问题，更是让孔主任感到惊嘆不已。 这个小郑老闆，连循环介入都能拿得起来？而且看样子还是世界顶尖的水准，孔主任再一次刷新了郑仁在自己心里的印象。 对于梅哈尔博士说的需要至少3000例手术的事情，孔主任早就在意料之中。他嘱咐郑仁，在海城、省城做的那些病例，加上留在省城的高少杰以后做的病例，全部资料都要保存。 非但要保存，还要根据评奖的需要，保留各种数据，以供评审需要。 教授那面有相应的要求，说是明天就发给高少杰，让他在地北省整理tips手术患者的资料。 车走环线，并不拥堵。 四点多，便赶到上庄水库。 正是三月中旬，春暖花开，一片淡淡的新绿。 这时节，帝都也没什么特别的景色。估计林娇娇知道郑仁好静，所以选了这么一个僻静的地儿。 车子七拐八拐，不久，一处四合院出现在眼前。 林娇娇站在门口，身后跟着上次去海城的助理，守候多时。 见到郑仁，林娇娇很是热情。只是她看到谢伊人后，猜到了这位就是郑仁送萝蔔丁的那个小女朋友。所以更多的热情，被林娇娇放到谢伊人身上。 简单寒暄过后，进入四合院。 庭院春深，别有一番滋味。虽然院子不大，但却分外精緻，不像是北地风格，却有几分苏杭味道。 把郑仁让进去，教授跟在后面，看什么都觉得新奇。 林娇娇知道这位是世界知名的教授，很是耐心的给教授讲解各种建筑的由来。 她言语轻柔，但阅歷和见识却不可小觑。郑仁看起来很普通的建筑，林娇娇说出无数典故、密辛，各种正史、野史，信手拈来，把教授唬的一愣一愣的。 郑仁也有些感嘆，林娇娇从医院离职，不愧能干起来这么大的家业，人家本身就八面玲珑，长袖善舞，自己却是做不到。 正是春天，林娇娇弄的开江鱼，请了福绣楼的师傅来掌勺。看着没什么的一顿饭，处处透着精心。 也没什么陪客，就这么一行人再加上林娇娇。苏云、常悦陪着孔主任喝了点酒。 见郑仁吃的差不多了，林娇娇笑道：「郑老闆，有件事儿想麻烦您一下。」 「林姐，您说。」郑仁也跟着帝都人学会了说您。 就像是日本人一样，鞠躬道歉，只是一种习惯，并不代表着真的尊重。 帝都人骂人的时候，大多也习惯性的说您之类的话。 「唉。」林娇娇嘆了口气，「这事儿说来特别可笑。我一个朋友家的女儿，胖了一点，就张罗着减肥。」 郑仁沉默，静静的聆听。 「各种方法都试过了，效果不好。她特别贪吃，体重怎么也减不下来。」林娇娇又嘆了口气，道：「后来找我，我虽然是搞医美的，但怎么也是圈里出去的人，那些骗人的事儿咱是不做的。」 郑仁点头，医美的事儿，他也不知道。 「孩子问我意见，我这里也没什么好办法。您说，减肥，无外乎就是管住嘴，勤动腿。管不住嘴，这什么办法也不好用不是。」 的确是这样，郑仁点了点头。 能感觉到，戏肉越来越近了。 「后来这孩子不知道听谁说的，外科有治疗肥胖症的术式，就闹着我要给她联繫医生做手术。被我拒绝了，这不是扯淡呢么。」林娇娇有些气愤，但情绪控制的很好。 「的确。」郑仁知道，肥胖症可以手术治疗，术式无外乎那几种，最简单的是胃束带手术，就是给胃绑上个带子，吃东西吃不进去。 第786页 但这种术式缺点很多，已经渐渐被淘汰了。 再有就是胃绕道旁路手术、袖状胃切除手术、胆胰分流十二指肠开关术。 术式不同，但原理是一样的，就是让胃缩小，想吃也吃不进去那么多东西。 郑仁心中一动，看着林娇娇，等待她的下文。 「这孩子被我拒绝了，就又找了几个大夫，但没人给她做。你说，一个十八九的小姑娘，切三分之二的胃，这不是胡闹么。」 「后来呢？」 「后来，她就通过地下黑诊所，跑到香江那面去做了胃绕道旁路手术。」说着，林娇娇又嘆了口气。 「……」郑仁也很是无语。 胃绕道旁路手术，简单说就是把胃分成一大一小两部分，小胃用来装食物，旷置胃与小肠的大部分。 这么做，不光吃的少了……关键是想吃也吃不进去。而且还在于小肠被旷置大部分，导致营养吸收有问题。 这样，想不瘦下来都不可能。 可是，这么做对人体造成的伤害，也是十分巨大的。 第634章 吃不胖的有恃无恐 「唉。」郑仁也嘆了口气。 「这个还算好的。」苏云忽然插话道：「我在妇产实习的时候，遇到一个小姑娘，每两个月来做一次流产。你们猜，是为什么？」 「不会是为了减肥吧。」郑仁愕然。 「对，就是这样。」苏云把面前杯子里的酒一饮而尽，道：「我老师劝了她几次，完全没效果。其实我到现在也想不懂，为什么为了减肥会付出这么大的代价。」 「小孩子不懂事。」林娇娇道：「她们成天想着好吃好喝，又能不胖。可有几个人能有这个福分？」 郑仁忽然想起，谢伊人似乎能吃能喝，却也不胖来着……一瞬间，他对吃不胖的有恃无恐这句话有了分外深的感触。 「郑老闆，那孩子术后三个月，的确暴瘦了二十多斤。可是前天，出现浓茶色尿以及全身黄疸。我带她去医院住院，做了经皮肝胆管引流，现在症状倒是没那么重，一条命算是保住了。可查了b超和ct，都没发现有什么问题。」 「考虑什么？」郑仁简单询问。 这里是帝都，林娇娇带患者去的医院，大概率是912医院，那可是全国顶尖的大型三甲医院。 和海城，有着本质的不同。 「暂时没有考虑，正准备做ercp，用镜子确诊，然后进行下一步的治疗。」林娇娇说到：「这不是正好接您回来，让您帮着掌一眼看看。」 「片子在吧。」郑仁问道。 「在，我来的时候特意让人去取了。」林娇娇点了点头，身后助理走出去，很快带人进来。 她手里拿着片子，跟着进来了两个工作人员，搬着阅片器。 「郑老闆，帮掌一眼。」林娇娇站起来，从助理手中取过片子袋，来到阅片器前。 郑仁微笑，「林姐，您客气了。」 从林娇娇手里取过来片子，插在阅片器上，郑仁左手放在右侧腋窝下，右手托腮，认真看片。 本来已经很疲倦了，可是一旦站在阅片器前开始阅片，郑仁立马精神起来。 教授用餐巾擦擦嘴，也来到郑仁身边，而苏云则手里捧着手机，看也不看片子。 「老闆，这旮沓是伪影还是有东西？」教授指着一个微小的点，说到。 「只有ct，真是不好判断。」郑仁也有些犹豫。 很多患者的病情，根本没办法用一张ct片子就能完全判断出来的。 经验丰富的医生，可以根据患者实际情况大概率判断，可要说百分之百，不做病理，谁敢百分之百确定？ 「这里从密度解析度不好看，空间解析度也有些问题，试着把电子枪射出的电子束能量再加大一些，提升一个梯度，你看是不是会清楚一些？」郑仁托腮，说着林娇娇完全不懂的话。 别说林娇娇，就算是孔主任这种老影像出身的大夫，都不懂郑仁在说什么。 ct的原理是电子枪产生的电子束射向一个环形钨靶，环形排列的探测器收集信息。可是能量提升一个梯度？ 教授也不是完全懂，但是有tips手术研究的经歷，他大概能明白郑仁的意思。 苏云玩着手机，嘴角扯动，露出一丝嘲讽的笑容，心里想到，这货又特么的装呢。 但人家是有底气，可以说是装，但最后总是能找到解决问题的方式，苏云就算是想喷也没法喷。 他心里按照郑仁的说法盘算了一下，眉头皱了起来。 抬头看片子，郑仁手指刚好点在一个点上。 「能量大一个梯度的话，那里从密度来看，应该是溃疡。」苏云道。 「嗯，外周是溃疡，但在溃疡下面，有高密度的物质，考虑可能是小的实性肿物，具体是什么，要做病理才能判断。」郑仁用手指重重的点了点片子，肯定说到。 「……」苏云觉得自己做的已经毫无破绽，怎么郑仁这货还是能看出更多的东西？ 孔主任愕然，脑子乱糟糟的，只想了一瞬间，他就觉得整个大脑发热，眼前有点晕。 郑仁说的原理，孔主任明白。但要是靠心算的话，孔主任年纪已经大了，万万达不到这种水平。 不光是他，鲁道夫·华格纳教授都怔了半天，最后犹犹豫豫的说到：「老闆，是这旮沓么？」 第787页 「嗯。十二指肠吻合口溃疡，壶腹部和胰头周围，有问题。」郑仁道，「林姐，抓紧时间做ercp，用镜子看看。对了，你和医生说，要做术中冰冻。」 林娇娇本来没想郑仁能够解决，只是为了避免席间尴尬，不知道说什么才好。 对于郑仁这种手术狗来说，放他在手术室里吃，手术室里住，比在会所吃山珍海味更开心。没有手术，能看个片子，也比坐着闲聊强上百倍。 可她万万没想到，郑仁竟然给出这么精确的诊断。 林娇娇有些迷茫，下意识的回头看孔主任。 「听郑老闆的，什么时候做ercp？」孔主任问道。 「约的后天。」林娇娇道。 「我给老石打个电话，明天就做。」孔主任随后问了患者的姓名，拨通电话。 「老石，我，老孔。」 「有个小患者，我这面刚看过片子，考虑可能有大问题。明儿麻烦做个ercp。」 「不能拖，患者年纪小，怕有大事。」 「行，那就中午你下班。好，改天请你喝酒。对了，准备术中冰冻啊，千万别忘了。」 说完，孔主任挂断电话。 谢伊人忽闪着大眼睛看着眼前的一幕，眼睛里带着笑意。 林娇娇见郑仁说的肯定，心里有些急躁。本来只想应个景，顺便让郑仁掌一眼……这里的掌一眼，可不是真想让他掌出什么问题来。 其中细微的差别，只有当事者才能感受的清楚。 吃到这种时候，也没什么味道。林娇娇心里有事儿，见郑仁等人也都很疲倦，又过了二十分钟，便张罗着散了。 常悦手里拿着手机，正看得津津有味。谢伊人去叫她，见她把音量关闭，正在看动画片…… 「出息。」苏云在后面冷冷的说到。 「你懂啥。」常悦的声音更冷漠，「和你们喝酒也没意思，不看动画片，还能干啥。」 一句话，苏云的电量耗尽…… 第635章 寸土寸金的宿舍 「海绵宝宝，你知道它是谁么？」苏云马上把话题岔开。 「派大星。」 「你知道它是什么动物么？」苏云已经成功了，成功的把话题引到常悦不擅长的领域。 槓精都是如此，用熟练度击败对手。 说起喝酒，苏云心里有些不服气，但舟车劳顿，身体略差，他做着精力充沛的时候找常悦大喝一顿的打算，拼个胜负。 「……」常悦怔了一下，随即道：「幼稚。」 「派大星是粉红色的，有五个角，而且每只角比较圆，看外形应该是粒皮瘤海星。」谢伊人很认真看着常悦手机里的画面，说道：「苏云，你认为呢？」 「……」苏云无语。 本来随口一问，没想到却引出来一个巨专业的答案。 苏云虽然涉猎奇广，但海星……真的没研究。 好憋气啊，苏云眯着眼睛走开。 郑仁叮嘱林娇娇，一定要注意，虽然考虑堵塞的小肿物是良性肿物的可能性比较大，但依旧要早点做诊断，然后尽早安排手术。 看着郑仁底气十足的肯定说法，林娇娇有些恍惚。 帝都这样的国际大型都市，从来不缺惊才绝艷的年轻人。但是，眼前这位，崛起的速度也太快了一点吧。 快到了让人目不暇接，快到了让人心生畏惧。 谢伊人开了车，林娇娇没越俎代庖的送他们回去。看郑仁、苏云坐上谢伊人的车，一路远去，林娇娇说到：「孔主任，您这可是挖了个宝啊。」 「挖？」孔主任摇了摇头，道：「能把郑老闆留住，才叫本事。我担心的是我留不住他……」 「啊？」孔主任的说法，林娇娇从来没想过。 要知道，912医院这样的全国大型三甲医院，自家的博士生想要留下来，可能性都很低，更不要说从海城一步登天了。 在林娇娇看来，郑仁水平是真的高，但运气……也是真好。 孔主任没给林娇娇讲郑仁他们在瑞典的经歷，而是沉思存在的隐患问题。 研究中心到现在还没建起来，梅哈尔博士说要大量的手术积累。这也就是郑仁对诺贝尔奖不感兴趣，真要是换成苏云那样的主，直接跳槽去北大国际，划半拉医院当研究中心，也不是不可能的。 毕竟新建的医院要比硬体水平，绝对完虐在闹市区里、寸土寸金的老牌医院的。而且，项目是诺奖项目，这得给医院带去多大的好处？ 这真是没本事被嫌弃，太有本事了……也很让人苦恼啊。 现在郑仁没有军籍，想用其他手段约束，也做不到。孔主任脑子里想着无数的事情，一路沉默，坐上林娇娇的车。 …… 郑仁坐在副驾位置上，感觉有些古怪。 平时坐谢伊人的车，红色沃尔沃xc60，都是自己一个人，即便不说话，光是感受那股子恬淡温馨，就足够了。 可是今天，后排座上还有苏云和常悦。很熟悉的两个人，却让郑仁如坐针毡。 这一刻，郑仁真切了解到所谓电灯泡的含义。 谢伊人倒是没什么，说说笑笑，开车回金棕榈。 她家在金棕榈只有一套房子，又不想住的太远，只好在楼下租了一个小户型。两个女孩儿住谢伊人家，郑仁和苏云只好在下面的小户型将就一下了。 第788页 而教授，则在回家之前被送到酒店去住了。 那种唿噜声，郑仁丝毫没有犹豫，直接拒绝了教授要住在一起的请求。完全无视了他哀求的眼神，这种事儿，不容商量。 几天之内，折腾了几万公里，郑仁和苏云都没了精神。 回到金棕榈，谢伊人带他们俩去他们的「宿舍」，然后就离开了。 这个和郑仁预想中的有些不一样，他还想着可以和谢伊人住在一起，哪怕不再一个屋子，同在一个屋檐下也是好的啊。 苏云这厮，恁地可恶！ 但郑仁也没精力去鄙视苏云，回去后，两人简单洗漱，就各自睡下了。 虽然是小户型的出租屋，却也是三居室，郑仁和苏云两人住，依旧略显有些奢侈。 这可是朝阳群众出没的地儿，是三环，寸土寸金。 第二天一早，睡的迷迷煳煳，郑仁被电话叫醒。 一看是谢伊人的电话，郑仁马上精神起来。门外，传来苏云洗漱的声音，看样子这货也被常悦喊起来了。 洗漱，吃早饭，赶奔912医院。 这是一个新的开始，但郑仁却没有开启新生活的激动。 就像是在海城一样，吃着谢伊人做的早饭，然后一起去上班，等老潘主任来之后交班、查房。 唯一不同的是，现在自己似乎可以带人查房了。 来到医院，进了介入科，发现孔主任一早就到了。为了迎接郑仁的到来，为了平息有可能出现的不愉快，孔主任可谓是殚精竭虑。 毕竟，自家的博士都留不下来，从外面招来一个本科主治，真要是有哪个不开眼的去撩拨郑仁…… 孔主任可不想看到自家大夫被郑仁完虐，然后被苏云按在地上打脸的戏码。 虽然一早就跟所有人说了，郑老闆是带着诺贝尔提名项目来的，但还是要小心一些。 交班，查房，孔主任随后带着郑仁去查看了自己留给郑仁的十张床。 这些床位比较靠后，以便于统一管理。 而患者，孔主任都收上来了，相当贴心。现在的问题在于患者的tips一期手术倒是可以快速做完，快速恢復，3－5天之内就可以出院回家。 床位周转率也会很快，但二期tips手术怎么办？ 要是患者一直住十天左右，郑仁手里的十张病床就完全没有效率可言。 在帝都，大家习惯了以效率为先。 毕竟再怎么能干，也架不住患者数量大。外面多少患者都收不进来，有的住旅店住了三四个月，就为了等一张病床。 很多患者都是术后没有完全恢復，被直接撵出院，为后面的患者挪出床位。 郑仁看了一圈患者，被孔主任带去他的办公室，并且给了郑仁一把钥匙，这里以后就是他们两个人的地儿。 似乎有些不好，郑仁刚想推辞，一把钥匙就被孔主任强塞到手里。 第636章 示范手术 谢伊人没事儿干，拎着郑仁的钥匙，去给他收拾更衣柜了。挂钩、洗漱用具什么的，该买还是要早点买的，省得万一哪天在医院忙通宵，连牙都刷不上。 这种事儿，有备无患。 「郑老闆，小结节肝癌的项目，已经有了进展，今儿上台去掌一眼？」孔主任安排完琐事后，问道。 下面也没事儿，患者都是刚收的，今天提手术，明天才能做。看片子也不急于一时，郑仁便笑呵呵的应了下来。 只有常悦和苏云，是肯定不够的。孔主任把之前郑仁来帝都时候的住院总沈博士分给郑仁他们组，帮着带常悦，尽快熟悉这里的运作方式。 而苏云……不是小爷，而是大爷。 下面的各种杂活压根指望不上他。 当然，无论是孔主任还是郑仁，也没想让这货来干杂活，那样的话应该算是暴殄天物了吧。 正要和孔主任上台，郑仁接到电话，拿起来一看，是古怪的外国号码。 教授？ 郑仁这时候才意识到，早晨忘了接教授了。 汗…… 「富贵儿，你在哪呢。」郑仁拿起电话，问道。 「好，我让苏云去接你，你等着就行。」郑仁说完，不给教授抱怨的机会，直接挂断了电话。 「鲁道夫教授？」孔主任马上猜到了事情的真相，笑着问道。 「呵呵，忘了，忘得一个干净。」郑仁嘿嘿一笑。 「64排ct三维重建，和ct室达成了一个共建项目，现在每台小结节肝癌项目，都要由术者去做重建。」孔主任给郑仁说到：「效果的确不错，术后随访，治癒率得到了显着的提升。」 「做了多少例？」郑仁问道。 「338例，一次治癒的有92例，其他的也都得到控制。」 「那就好。」郑仁笑了。 「不过有些患者，因为血管太细，就算是64排ct三维重建做了，也没办法进行栓塞。」孔主任道。 「这是技术水平问题，只要注意到，好好研究，可以提升。」 「再有就是发现一个问题。」孔主任终于抓到郑仁了，能有充分的时间交流手术心得，这是一件多么美好的事情。 「怎么？」 「有两个患者肿瘤分支血管从内乳动脉过来，那面你也知道，超选很难。多次进行超选的时候，微导丝的反覆超选，导致内乳动脉内膜附着的斑块掉落。」 第789页 「呃……」 「两名患者因此出现脑梗症状。」孔主任道：「不过因为发现及时，患者第一时间进行溶栓治疗，术后恢復的都很好，没有出现更大的问题。」 手术做的细緻，肯定是有好处的，但相应的一些併发症也会增多。如果简单的煳弄一下，患者的症状减轻，併发症几乎没有，但手术效果……也就那么回事了。 这是手法问题，和tips二期手术一样。看一眼，道理谁都懂。但要是真说能做到，绝大部分医生都不行。 即便是鲁道夫·华格纳教授和高少杰这样的中青年技术骨干力量也完全无法逾越技术壁垒。 「嗯，这个问题其实是可以解决的。」郑仁一边随着孔主任去手术室，一边沉吟道：「最近有相应的患者么？」 「有。」孔主任道：「有两个患者，肿瘤供养血管都有内乳动脉参与，而且年纪比较大，血管内膜有大量斑块。我算计着你回来的时候近了，就压着没有手术。」 说着，孔主任瞄了郑仁一眼，笑道：「郑老闆，今儿做两台示范手术？」 「算不上示范了，我试着做做，以供大家参考。」 「好咧。」孔主任马上应下来，拿出手机拨打电话，告诉下面的大夫，让患者禁食水，中午开始手术。 这里的一切对郑仁来说都是熟悉且陌生的。 每一家医院的手术室都大同小异，这里的手术室比海城更大，医生也更多。 介入导管室是专门的手术室，以供血管科、神经科、肿瘤介入科手术。 至于循环的介入导管室，有单独的手术室。毕竟心梗患者数量之多，手术量之大，足以支撑起来。 换了衣服，郑仁跟在孔主任身后，来到介入手术室的操作间。 孔主任手下四个组，行政上归他统一管理。但技术上，孔主任也没那么多精力，他只要管好自己这一摊也就足够了。 操作间里，患者已经送上来了，医生忙碌着。郑仁找到患者的64排ct三维重建，插到阅片器上仔细研读。 这里不愧是全国顶尖的大型三甲医院，64排ct三维重建的质量，郑仁无可挑剔。 只几个月的时间，就能做到这步，郑仁也很是感慨。感慨于这里医生们的基本素质，感慨于孔主任带队伍的能力。 患者的片子很典型，肝硬化结节转化为肝癌，几根小血管很细，但郑仁估计孔主任应该可以超选成功。 因为只是小结节转化，患者的甲胎蛋白甚至都没有升高。 这就是日常体检的好处了，要是十几二十年前，那时候体检还不普遍。等患者有了症状再进行检查，肝癌这种恶性程度极高的恶性肿瘤就已经很难治疗了。 所以，肝癌号称癌症之王。 郑仁看了片子，对患者的病情有了解，便静静的坐下等待手术开始。 「老闆，你在这旮沓呢！」教授的声音从门外传来。 「小点声，里面做手术呢。」郑仁道。 教授马上压低声音，站在郑仁身后，小声问道：「是tips手术么？」 「不是，是肝癌的介入手术治疗。」郑仁道。 「那有什么好看的。」教授不屑，「老闆，你要意识到我们的时间很紧迫。」 「提手术单了，要不你下去帮帮常悦？」郑仁看着手术室里孔主任已经开始超选，随口说到。 「老闆，我是外国人，能说汉语就不错了，书写病歷……我好几十年都不干了。」鲁道夫·华格纳教授有些委屈。 的确，教授手下有无数的人，他只负责做手术就足够了。 但在郑仁这面，他的角色似乎在不经意之间变成了小奥利弗的角色，各种打杂的事情都少不了他。 好是无奈啊。 第637章 你说这台手术要多久能做完 孔主任的手术做的不快也不慢，水平在那，想慢也慢不起来。 或许在其他人看来，孔主任的水平很高了，只是在郑仁看来，手术做的真的只能算是一般。 这是数量级上的差别，不是多年手术经验能弥补的。 即便是手术经验，郑仁在系统手术室里无休无眠的高水平手术时间，也要比孔主任更多。 不过郑仁只是安静的看着，孔主任的手术没问题，这就可以了。这种时候跳出去，显摆自己水平，打压一个爱护自己的老主任，这种事儿郑仁是不会做的。 能这么做的人肯定有，但并不多。这是缺心眼，不是水平高。 六台手术，下午一点左右全部做完。 平时孔主任也很少亲自上这么多手术，今儿不是郑仁来的第一天么，孔主任便亲自动手连做六台。 毕竟年纪已经大了，中午没吃饭，一口气六台手术做下来身上的铅衣都沉重了几分。 「郑老闆，该你了。」下来后，孔主任笑呵呵的说到。 「嗯。」郑仁点了点头。 下一个患者送上来，郑仁把片子插到手术室的阅片器上，用熟悉的姿势托腮阅片。 患者一早见过，76岁男患，脑梗、心梗都有。 肝脏恶性肿瘤直径足足有6cm，多根血管参与供血。其中，就有孔主任说的那根内乳动脉。 内乳动脉，又称乳内动脉。 是很多年前，心脏冠脉介入手术前心外科做心脏搭桥手术要选取的一根重要血管。 第790页 在特殊情况下乳内动脉分支出，胸廓内动脉。它的终末支，如腹壁上动脉和肌膈动脉通过分支向肝脏供血。 这种特殊情况，就包括肝脏恶性肿瘤分泌多种影响因子，促使体内血管蔓延，异常增生，给肿瘤供血。 栓塞内乳动脉比较麻烦，因为它迂曲的厉害，而且有分支给心包、胸腺等脏器供血。一旦超选不到位，栓塞剂跑到其他位置，会造成正常脏器的缺血性坏死。 但迂曲的血管，反覆超选，难免会出现导丝不断碰触血管壁，导致附着在血管壁上的血栓、斑块脱落，出现孔主任说的那种情况。 这是一个极其头疼的异常分支，手术难度相当大。 郑仁认真阅片，有医生送患者上台，做前期准备工作。 「老闆，我和你上？」鲁道夫·华格纳教授看的手痒痒，压低了声音小声问道。 虽然没有tips手术可以做，做两台肝癌介入栓塞术，也可以聊以慰藉。 「行。」郑仁点了点头。 教授开心的去刷手换衣服，本来准备上台的医生有些不解，看向外面的孔主任。 孔主任招了招手，把他叫出来。 「好好看就行了。」孔主任道。 「主任，那个外国人是谁？」小医生问道。 「德国海德堡大学医疗中心的鲁道夫·华格纳教授。」孔主任道：「这次来，是和郑老闆做诺奖项目的。」 小医生咂舌，无论是国际知名教授，还是传说中的诺奖，都是可望而不可及的存在。 他羡慕的看了一眼正在阅片的郑仁，心里感嘆，这位郑老闆几个月前来的时候还是小大夫，没想到几个月过去，竟然这么厉害了。 「去通知其他人，说郑老闆做教学手术，想看的过来看。」孔主任道。 「好。」小医生连忙去通知。 临床教学手术，很少见。一般都是大型学术会议、上级医院建立培训班的时候，由水平高的牛逼医生做示范。 像是某些更为高级的学术会议，会邀请国际知名专家、教授、学者做示范手术，并留下影像资料，以供其他医生学习。 只是这种机会实在是太少了，很久才能碰到一次，医生们都很珍惜。 教授消毒完毕，操作间里，挤进来十几号人。 早查房的时候，大家见过郑仁了，都知道是几个月前做前列腺栓塞的那个医生。 只是这次这个年轻医生是以诺奖候选人的身份再次来到这里，角色变化之快，让人心生恍惚。 「孔主任，郑老闆是要超选内乳动脉么？」一名带组教授小声问道。 「嗯，上台的时候和郑老闆交流过了，他同意做两台示范手术。」孔主任道。 问这话的教授姓赵，是孔主任手下的带组教授。 听孔主任说完，赵教授心里有些不高兴，但只是略有些心情异样，也没说出来。 年轻人嚣张跋扈，那是性格不稳重。老主任怎么也跟着瞎胡闹？真以为这个年轻人就是天才，什么手术都能拿得下来？ 前几天，这名带组的赵教授尝试栓塞内乳动脉，最后经过3个小时的超选，终于完成手术。 但术后患者却出现了视物模煳等神经症状。 下台后，马上送到神经科去进行溶栓治疗，患者到现在还没完全康復。 栓塞内乳动脉的难度极大，赵教授有亲身体会。 孔主任说，郑老闆要做示范手术，他虽然早就有心理建设，但是看到里面郑仁和鲁道夫·华格纳教授准备开始手术的身影后，还是有些不信。 按照孔主任的说法，郑老闆能做示范的教学手术，自己的水平和他之间，差距得多大？ 这位郑老闆的确有点本事，能栓塞前列腺毛细血管，又开创了术者术前做64排ct三维重建的医疗模式。 但是真说介入手术水平比自己高那么多，赵教授打心里还是不信。 还是看手术吧，是真是假，一台手术就足以证明了。 苏云在旁边斜睨赵教授，见他不说话，心里有些遗憾。为什么这些人都这么谨慎呢，闲的无聊，也没人跳出来找打。 他看着屏幕，见郑仁已经开始做超选，微微摇了摇头，坐到操作间角落的沙发里。 「苏云，你怎么不看手术？」孔主任觉察到了一些异样，回头见苏云没精打采的拿着手机玩，便问道。 「没什么好看的，都看噁心了。」苏云道。 「呵呵，你的水平怎么样啊。」孔主任打趣问道。 「我的介入手术资格还是您老给办的，您说我水平怎么样？」苏云道。 「你来，苏云。」孔主任招手。 苏云无奈，自己平时怼其他住院总，怼也就怼了，谁还能说什么。 但对孔主任这种老主任，还是要保持尊重的。 「你估计郑老闆这台手术要多久？」孔主任问道。 「25分钟。」 第638章 你去试试 赵教授脸色一变，下意识的说到：「那不可能！」 「哦？怎么不可能了？」苏云一脸戏嚯，拿起手机，见操作间的屏幕亮起来，里面已经开始踩线进行超选，正好开始计时。 赵教授有些尴尬，但还是保持了风度，心想这是哪里来的熊孩子，怎么孔主任对他说话这么客气呢。 或许，真的是谁家的熊孩子吧。 第791页 「小赵啊，好好看手术，郑老闆有可能25分钟做完，别少看了什么到时候后悔。」孔主任也不想有什么纠纷，这里是自己家，手心手背都是肉，真有什么不愉快，首先为难的是自己这个主任。 赵教授笑了笑，点头示意自己不会和苏云计较，然后马上专心看着操作间的液晶屏幕。 屏幕上，一根黑线在不断移动着，那是微导丝的显影。 竟然用国产的耗材，他不知道国产微导丝又硬又不好用么？年轻人利慾薰心，不知道长风给他多少好处。赵教授看到那根微导丝，心里想到。 肝动脉分支，肝八段位置的超选一蹴而就，转瞬微导管进入，开始打药。 手法还可以，不过能得到孔主任的认可，能做前列腺栓塞的人，这种地儿根本不是难点。 不过赵教授更认真的看着屏幕，他可不信什么25分钟之类的瞎话。最重要的是，那个苏云直接开始计时，而不是等术者超选内乳动脉的时候再计时。 真以为超选内乳动脉那么简单，这是小孩子过家家么？ 简直就是开玩笑。 不过听说这位在研究生时期就给小白鼠做了心脏移植，也是一个未来牛逼的人物。虽然不知道真假，但倒不适合得罪的太狠了。 赵教授看着屏幕，短暂的避线盲操后，屏幕再次「动」了起来。微导丝又到位置了？这操作很快啊！ 他怔了一下，仔细一看，微导丝已经在肝脏恶性肿瘤的第二根供养血管里前进。 这根血管壁上一根肝动脉发出的供养血管细多了，而且更加迂曲，超选的难度呈几何数级增长。 这是赵教授自己的判断，可是要是从手术过程来看，所谓的难度根本没有丝毫体现。 微导丝依旧顺利前进，每一处迂曲的位置，微导丝都有肉眼几乎不可见的细微动作。 要不是这行的专家，对手术有着很深刻的理解；并且主刀做过无数台手术，有着丰富的手术经验的话，根本注意不到那么细微的动作。 和上一根血管一样，微导丝进入，然后微导管进入，打药，栓塞。 这……这也太快了吧。 赵教授凛然。 他意识到，自己和里面做手术的那位空降来的年轻的本科生，不久之前还是急诊科住院总的医生有着巨大的差距。 但是他本能的否定了这一点。 这不是差距，这特么是鸿沟！ 手术水准到了赵教授这个程度，都能意识到自己和术者之间到底有多大的距离。 不能够啊，几个月前，他做前列腺栓塞的时候，自己也看了，只是手法比较精细，胆子更大一些而已。说到差距，赵教授真的不认为会有这么大的、无法逾越的距离。 他当时的手上，到底做了什么样的动作，才能顺利的…… 赵教授愣了一下神，没用多久就醒了过来。当他再次注意到屏幕的时候，肿瘤的第三根血管也已经栓塞完毕了。 我去……要不要这么快？！ 第三根血管，可是从肾动脉发出的分支，去给肿瘤组织供血的。术者用了多久？3分钟还是2分钟？只一个愣神的功夫就做完了么？ 难道术者真的能用25分钟就完成内乳动脉的超选？ 现在，赵教授已经开始有些相信苏云的话了。 要是真的，那么就意味着自己的水平和里面术者的水平，有一道看不见边际的鸿沟，难以……根本无法逾越。 不光是现在，自己这辈子能不能达到都不好说。 患者的肝脏恶性肿瘤有四根供养血管，已经栓塞了三根，还剩一根，就是从内乳动脉分支下去给恶性肿瘤供养的。 赵教授屏气凝神，全神贯注的看着微导丝在血管里行进。 踩线的时候，微导丝正好搭在锁骨下动脉第一个分支口处。这是盲操的结果么？真的能这么精准？ 刚一踩线，微导丝便直接从锁骨下动脉分支口进入下一级血管。 这里，分支的成角大于75°，是介入手术里非常难的一个操作。但术者手中，却并不存在难易，一蹴而就，如此理所应当。 下面，下面应该慢一点了吧，赵教授心里想到。 进入内乳动脉段后，血管更细，更加迂曲。 可是，他看到微导丝自由自在的游走在血管中，根本没有阻碍，顺着内乳动脉的主干直接超选了第三个分叉口，进入内乳动脉增生段——就是给肝脏恶性肿瘤供养的那根血管。 别说反覆超选，碰到血管壁的斑块以及血栓栓子，赵教授感觉就算是用普通的粗导丝，术者也不会碰到那些让自己揪心、头疼不已的问题。 他看的傻了眼，以至于手术最难的地方——从内乳动脉异常分支中超选下一级动脉，直奔肝脏而去的过程全部视而不见。 赵教授的脑海里只有一个念头，这不可能！ 是啊，这怎么可能！ 超选完毕，打药，栓塞，造影，肝脏恶性肿瘤完全消失。 拔出导丝、导管，手术结束。 孔主任瞄了一眼放在操作台上的手机，上面的时间是24′36″。 呵呵，这个苏云，虽然很少看他动手，但就这份眼力，估计水平不比自己低啊。 孔主任装作若无其事的拿起手机，关了计时器，把手机塞给苏云，笑道：「苏云，你介入手术的水平怎么样？」 第792页 「还好吧，做不过老闆，所以觉得介入手术很没意思。」苏云吹了口气，额前黑髮飘呀飘的。 操作间里的小护士们眼睛「刷」的亮了起来。 「下一台，你去试试？」孔主任问到：「好久没见，看你能给我多大的惊喜。」 「什么惊喜，孔主任？」郑仁已经打开气密铅门，从手术室里走出来。 第639章 老闆拿止血钳子敲人，可疼了 「就是想看看苏云的水平。」孔主任笑道：「我觉得苏云在我这儿带个组，水平绰绰有余。」 「呵呵。」郑仁干巴巴的笑了笑。 「你那是什么态度！」苏云不高兴了，虽然他心里是有逼数的，自己和郑仁之间的差距……咳咳，差距肯定是有的。 可是他那态度，也太可恶了！ 「没有啊，我觉得孔主任说得对。」郑仁懒得去理这货，一比什么，这货就跟打了激素一样，兴奋的眼睛都是红的。 估计小时候这货没少和人比谁尿的远之类无聊的事情。 也许，这就是传说中的好胜心？ 「试试，内乳动脉么？好像也没多难。」苏云笑了笑，从操作台前拿起下一个患者的64排ct三维重建的片子，走进手术室，把片子插到阅片器上。 郑仁沖孔主任笑了笑，道：「没事，我压台，很快就能做完。」 说完，他跟着郑仁走进手术室。 「看到了吧，这水平。」孔主任淡淡说到：「多亏你没说什么过分的话，要不然的话，嘿。」 几句话，说的声音不大，只有身边几个人能听到。 带组的赵教授怔了一下，没顾得上羞愧，而是弯腰问到：「主任，他的手法，是怎么练出来的？」 「不知道。」孔主任摇摇头，看着里面给患者放上止血贴，随后加压包扎的鲁道夫·华格纳教授，悠然说到：「我最近一次看他做手术，是在海城。一台重度骨盆骨折，腹膜后大血肿的患者。我就在更衣室打了个盹，郑老闆自己就把手术做完了。」 「……」这种手术的难度系数有多大，在场的各位都知道。 打个盹就做完了？任谁扪心自问，这种手术不得一两个小时？ 「我怎么感觉郑老闆的手术又涨了呢？都这么高水平了，还能涨到天上去？」孔主任也想不懂，有些疑惑的自言自语。 越是水平高，越难长进，这一点大家都懂。所谓百尺竿头，再进一步是需要大恆心、大毅力的。 可是郑老闆这个岁数，这个长进的速度…… 难怪带着诺奖项目，直接空降，人家有人家的道理。孔主任提前示警，让大家别认为郑老闆年纪小，就挑鼻子挑眼的，的确有远见。 就郑老闆这水准，能不能把人难为走不说。即便是撵走了，人家随便找个地儿，过十年就是全国最牛逼的人。 自己以后在学术界的地位还要不要？ 要是碰到一个睚眦必报的人，全国巡讲，每次都要举个反面例子——当年我在某某医院，那里的医生如何如何容不下我，手术做的多烂…… 挑毛病谁不会啊，水平越高，挑毛病就越犀利。 一想到这种可能性，所有人都不说话了。 操作间里，一片沉寂。 这些话自己也能说，可是关键是人家年轻啊，能再说四五十年，自己可是很难活到那时候。 很快，鲁道夫·华格纳教授把患者交给管床医生，被苏云撵了出来。 「鲁道夫教授，这面坐。」孔主任和教授也熟了，打了个招唿。 「不坐了，没有视线。」教授笑呵呵的透过铅化玻璃，看着里面正在消毒的苏云，一脸幸灾乐祸的神情。 「嗯？鲁道夫教授，有什么事儿么？」孔主任觉得教授的表情有问题，也不客气，直接询问到。 「嘿嘿。」教授笑道：「请叫我中文名字，富贵儿。」 「好，好。」孔主任也很无奈，这帮人，活生生把一个介入学科顶尖的教授给带跑偏了。 「富贵儿，我感觉你有点奇怪啊，怎么了？」 「孔主任，老闆又当助手了。」教授笑呵呵的说到：「我一直想看老闆用止血钳子敲云哥儿手腕，我跟你讲，老闆敲人，可疼了。」 「……」孔主任哑然。 他无法想像，那个让赵云龙这帮子傲气沖天的年轻新生骨干都折服的苏云，竟然会被人用止血钳子敲打。 有点意思了，孔主任脸上露出笑容，也站了起来，挑选了一个特别好的位置，心中八卦之火熊熊燃烧。 …… 手术室的气密铅门缓缓关闭，手术开始。 苏云站在术者的位置上，把导丝送进去，一边送一边笑着说道：「老闆，你没见到刚才老赵的表情。」 「哪个老赵？」郑仁不知道外面发生了什么。即便是知道，他也记不住赵教授这个人。 「跟你说你也不知道，反正就是你的手术做的太牛逼了，把外面的人给惊到了。」苏云笑呵呵的一边说着，一边停住，开始踩线。 对面屏幕上呈现出来的影像显示，微导丝的位置刚刚好，恰好位于肝动脉分支点上。 「哦，刚才那台手术啊，好像还好，没什么难度。」郑仁道。 「最讨厌你这种装逼的方式，老闆。」苏云一边看着屏幕进行超选，一边说到：「只有我这种颜值高，代表着正义的年轻才俊才能用这种方式装逼，惊艷亮相。你说你看着就是一普通路人，扔到朝阳公园里，就特么是个朝阳群众，装逼也没人会记得。」 第793页 「是手术，不是装逼。」郑仁的右手已经摸到了止血钳子。 「打药！」苏云冷冷说道：「当助手就好好当，别想像打富贵儿和高少杰一样用止血钳子打我。」 「你就不想进步么？你看富贵儿和高少杰，进步多快。」郑仁笑着松开止血钳子，开始打开高压注射器。 郑仁估计，这个患者有五根血管给肿瘤供养，只有内乳动脉一支，对苏云来说有点难度，止血钳子在这之前都用不到。 「小爷我用不到好不？」苏云鄙夷，「看两眼就看会了，还用止血钳子？扯淡。」 「你确定内乳动脉能顺利完成？要是不行，到时候换我。」郑仁清清淡淡的说到，没有一丝烟火气。 苏云觉得一股火气上涌。 内乳动脉那块，的确没有百分之百的把握一下子就完成，郑仁这厮真是可恶，拿捏住自己的软肋。 「我会尽力的。」 「呵呵。」 「你那是什么态度！我跟你讲，我可是天才，天才你懂么？」 「你在跟你的老闆讨论天才的问题么？」 两人一边聊着，苏云一边熟练到骨子里的动作完成了四根血管的栓塞。 郑仁也对此表示很佩服，这厮平时也不见他做手术。就像是苏云说的那样，看两眼也就会了。 别人是吹牛逼，苏云却是真的会。 郑仁估计，现在苏云介入手术的水平，和孔主任相比，只高不低。 很快，苏云开始超选内乳动脉。 第640章 手速全开 「左下，15°。」郑仁一边说着，右手已经不自觉的拿起止血钳子。 可惜，苏云压根不给他这个机会。 微导丝在郑仁的指引下，逐步下行，虽然有点慢，苏云在每一个难点都要停下来思考一下，但却没有一点错误。 就像是在回放郑仁手术的慢动作一样，除了速度略慢一点之外，整个手术过程完美无瑕。 鲁道夫·华格纳教授很惊讶，眼睛瞪得圆滚滚的，他是在看手术的人里面技术水平最高的那个。 正因为高，所以他解读了很多东西，才会最惊讶。 好多步骤，自己都做不到，云哥儿为什么能做到？ 虽然手术过程有很多停顿，被切割的支离破碎，看起来一点都不流畅，也没有丝毫美感可言。 可是教授知道，即便是有老闆在一边指导，有些动作自己也做不到……一想起这事儿，教授就觉得自己手腕疼。 孔主任脸上的笑容渐渐隐去，变得严肃起来。 郑仁水平高，这是自己想像中的。那个小傢伙，极限之高，自己这辈子是追不上了。孔主任现在已经不去思考郑仁能走到哪一步，那是年轻人的世界，自己想不懂。 有一个妖孽的郑仁也就算了，可是苏云，竟然也能做到这一步！ 这小子可是胸外科出身！ md，孔主任心里骂了一句脏话。一个普外科出身的老闆，一个胸外科出身的助手，把介入的手术做的这么好，自己跟谁去讲理？ 郑仁认真的看着屏幕，不断在关键点指引苏云导丝前进。 苏云的天赋、悟性要比鲁道夫·华格纳教授、高少杰等人强的不是一点半点。 这种指引，即便是鲁道夫·华格纳教授，也很难停顿一下，马上就领悟该怎么操作。 右手握着止血钳子，看样子是用不上了，郑仁心里有点遗憾。 这货怪话特别多，真想好好敲打他一次。 可惜了…… 微导丝从锁骨下动脉进入，蜿蜒而行，缓慢却又坚定。手术室里的两人做的专心，手术室外的人们看的入神。 忽然，液晶屏幕微微动了一下。 正在专心看操作的孔主任很不满意，这是哪个冒失鬼挤的太用力，把桌子都…… 刚想到这里，更为剧烈的晃动开始了。 仿佛有一只无形的大手，不断摇晃着操作间里的一切。 操作台是一体的，晃动还不剧烈。 后面的电脑桌上摆放的作业文件的盒子哗啦啦跌落，电脑屏幕抖了几下。 这是……地震？ 手术室里，郑仁专心的看着对面50cm外的屏幕，脑海里勾勒出来立体三维结构，偶尔在关键点说话，指引苏云操作微导丝通过内乳动脉，进行超选。 勐然间，无影灯开始晃动起来，刺眼的光芒让郑仁睁不开眼睛。对面的屏幕也剧烈的摇晃着，像是活了过来。 郑仁先是恍惚了一下，这是系统这个大猪蹄子闹么蛾子么？是自己的主观感受吧。 可是随即，他就看到微导丝停止动作，苏云捏着微导丝，愕然看向自己。 我去……是地震！ 和苏云对视，两人毫不犹豫。郑仁向左移动，接过苏云手里的微导丝。而苏云双手抬起，平胸，转身，背靠背转到一助位置上。 两人动作默契，都知道对方想要做什么。 是地震！ 不知道是多大的，也不知道这栋楼有没有问题。 两人脑海里第一个念头就是抓紧时间做完手术，然后拉着患者下去。 此时，已经不适用教学方式了。 郑仁马力全开，踩着线，微导丝毫不犹豫的顺着内乳动脉狭窄逼仄的腔道径直进入往肝脏去的分支，随后打药，栓塞。 第794页 2分钟，手术结束。郑仁甚至都没造影确认一下，因为他有这个底气，也是因为时间不允许。 抽出导丝导管，用纱布压住患者股动脉穿刺点，郑仁这才四周望去。 振动好像还在继续，又像是已经停止。自己感觉敏锐，断断续续发现还有振动从脚下传来，却又并不确定。 很轻啊，就算是地震，也不过3－4级，根本不会有事儿。 郑仁长出了一口气，笑了笑，原来是自己吓唬自己。 不知道小伊人怎么样，有没有被吓坏了。 操作间里一大半的人都跑出去了，地震，哪有时间看手术，病房那么多患者等着转移…… 鲁道夫·华格纳教授在感受到地震后，脸都吓白了。反应过来后，兔子一样沖了出去。 但随即就没有再反应，他犹豫了，最后还是返回操作间。透过铅化玻璃张望，见手术已经做完了，有些不好意思。 苏云按住通讯器，问到：「孔主任，什么情况？」 「不知道，刚才好像感应到了地面晃动。」孔主任皱眉说到。 「该不会咱这楼是豆腐渣吧。」苏云开着玩笑。 「肯定不会，你们后面的手术怎么做的那么快？」 「你不是说示范性教学手术么？老闆肯定要控制手速，配合看手术啊。要不然做的太快，你们看不懂怎么办？后面……谁知道发生了什么，也没人看手术了，那就全力以赴呗。」苏云道。 孔主任愕然…… 原来。 之前郑仁超选内乳动脉的顺畅过程，依旧不是他的极限。 愕然后，孔主任腹诽，这货真特么没有极限啊。 「郑老闆，你下来吧，不知道震源，也不知道还有没有余震，抓紧时间把患者送回去，我去看看……」正说着，手机响起来。 郑仁见孔主任立正，军姿标准，一脸严肃，仿若即将上战场冲锋的战士。 和平年代，这种表情很少见到了。如果一旦出现，就意味着肯定有大事儿。 从孔主任的表情里，郑仁解读到了更多的东西，他转身下台，摘掉手套，撕去无菌衣。 「富贵儿，别愣着，来加压止血。」苏云同一时间，也感受到了异样。 没有犹豫，马上招唿鲁道夫·华格纳教授进来。 郑仁走出去的时候，孔主任已经挂断了电话。 「集合！给休息的人打电话，十分钟内必须到医院留守，看好患者，其他在家的人马上集合！」 第641章 若一去不归 郑仁在孔主任严肃的嘶吼声中，听到了一丝铁血的味道。 这里站着的。 不再是那个和蔼谦逊的孔主任。 不再是那个碎碎念想着诺奖，即便自己拿不到，看郑仁拿也是好的那个孔主任。 在这里站着的。 是一个接了战斗任务的军人。 郑仁皱眉，意识到事情不对，马上去更衣室脱下铅衣，换衣服。 苏云前后脚赶到更衣室。 两人没有说话，气氛凝重。用最快的速度换了衣服，两人出来见操作间里空无一人，一名进修的医生正和教授抬患者。 「人呢？」郑仁问到。 「我也没注意他们嘎哈去了。」教授说到。 郑仁转身就走，直接回病区。 「老闆，我猜可能是出大事儿了。」苏云很少见的用一种严肃的口吻说到。 郑仁没说话，只是沉默快速前行，同时拿出手机，给谢伊人发微信。 打开微信，见谢伊人留了几个信息，最近的一条是在地震后。 【郑仁，好像地震了，你在哪？】 【我从手术室下去，你在哪？】 【我在超市给你买东西呢，怎么了？】 【有个演习任务，我出去一下，很快回来。没事，放心。】 郑仁考虑了一下，回復谢伊人。 「赵云龙，你们在哪？！」苏云那面拨打电话。 「好，我马上就到。」 「用你管！说的好像你去了有什么用似得。」 苏云骂骂咧咧的挂断电话，和郑仁说到：「老闆，后面，机关楼前，紧急集合。」 两人已经看到介入科的大门了，郑仁毫不犹豫，转身离开。 教授送患者下来，刚好和郑仁撞到。 「老闆，你嘎哈去？」 「有任务。」郑仁面无表情的说到。 刚刚的晃动，严肃的气氛，忽然不见踪影的医生们，都隐约告诉教授，出大事儿了。 他听郑仁说有任务，微微一怔，郑仁和苏云已经走出去三五步。 「老闆！你走了，项目怎么办！」鲁道夫·华格纳教授焦急问到。 郑仁没说话，匆匆走远。 「老闆，什么任务啊，危险么！」教授都快哭了……什么任务，他不知道，但从各种严峻的表情上看，他有一种不好的预感。 「老闆，你回不来，咋整啊……」教授看着郑仁的背影，问到。 郑仁的身影已经走远，压根没搭理教授。 苏云小声骂道：「富贵儿这嘴，真该给他颁个金乌鸦。」 「没事。」郑仁越走越快，一路小跑，来到机关楼门前。 短短几分钟，已经有上百名医生集合。 有人甚至穿着隔离服，连白服都没披，看样子是在手术室里接到的信息，直接就跑下来了。 第795页 一辆大巴车停在旁边，后面还有三五辆正开过来。 「全体都有，上车！」一人嘶吼道，声音远远传出去，传遍广场。 周围出来躲避的人们谨慎的远远站着，人心惶惶，都在猜测到底发生了什么。 声音肃杀，带着一股子不容拒绝。 陆续上车，郑仁除了手机之外，两手空空，跟着上车，心里也空落落的。 「老闆！」鲁道夫·华格纳教授从住院部跑过来，「下来，老闆。」 郑仁瞥了他一眼，坚定的上车。 鲁道夫·华格纳教授怎么喊，郑仁都没有回头。 见他孤零零站在车下，彷徨失措，郑仁打开车窗，挥了挥手。 「老闆，你要是回不来怎么办啊！」教授都快哭了，诺奖项目眼看就要开始，有个一两年的时间，遥不可及的诺奖就变成可以觊觎的事物，这时候郑仁离开，教授又怎么能不心急。 「我回不来，你要努力把科研做下去。」郑仁小声说道。 「操！回不来就回不来，有什么大不了的！」苏云低声骂道。 有秩序的上车，坐下，大巴车随即启动，缓缓驶离医院。 「苏云，你和郑老闆怎么来了？」赵云龙后上的车，见郑仁和苏云在，便问到。 「你能来，我们就不能？」苏云斥道。 「军事任务，你们应该是群众吧。」赵云龙眯起眼睛。 的确，郑仁和苏云在这群人里，属于异类。 孔主任为了拉郑仁来，走了一个特殊的渠道，打的擦边球。 在此之前，别无先例。 也有些来进修的人员，但他们在上班的，都被安排看守患者，等待休假的二线人员从家赶过来。 能肆无忌惮离混到队伍里的，只有郑仁和苏云。 「说的好像你急诊急救比我强似得。」苏云多不讲理啊，直接把话题岔开，岔到自己擅长的领域，「怎么，那年的急诊急救大赛，你都忘了？」 赵云龙大汗，苏云这厮，真特么没什么好跟他说的。 「赵总，我和苏云算是特殊人员，请您不要再多说了。」郑仁严肃，沉声道：「很多场合，我们有特殊选择权利，这是党和人民赋予我们的任务。」 赵云龙怔了一下，随后不说话，做到位置上，等待接到命令。 「老闆，你扯起淡来，真是有板有眼的。」苏云在一边冷笑，直接怼道。 郑仁没搭理这货，拿出手机，给谢伊人发了一条微信。 【演习，我出去一下，很快就回来。】 【真的是演习？我看大家都好匆忙，是不是和刚才的地震有关系？】 【不是，放心等我回来。】 郑仁把手机关了，收起来，屏气凝神。 不知道要去做什么，不知道要去哪里，不知道有什么危险等着自己。 但郑仁知道，如果真的出事儿的话，还是要有充沛的精力才能应付。 车上，附近的人都在窃窃私语。毕竟承平已久，医疗人员的军事化管理也没有那么严格。 更何况要去做什么，没人知道，大家都在猜测。 大巴车的司机随后接到指示，一路开奔机场。没有走民用通道，大巴车直接开进机场内，跑道上，一辆大型客机已经等在那里。 陆续登机，郑仁找了一个靠窗的位置坐下，苏云坐在身边。随后，一个魁梧的身影出现在旁边。 「赵总，您老人家这是又来找我麻烦？」苏云现在看到赵云龙就烦，烦的不要不要的。 「云哥儿，刚接到消息，地震，刚开始说是7.8级，现在是8.0级。」 第642章 遗书 郑仁和苏云同时一怔。 唐山地震，强度是芮氏7.8级。这次……竟然是8.0…… 按照刚刚的感应，震源中心距离帝都相当远。 郑仁皱眉，不知道急诊急救药品、器械能不能按时发放。要是什么都没有，光进去医生，什么都做不了啊。 但这些，郑仁也管不到。 跟着大家一起去吧，车到山前自有路。 很快，百十余人登机。 最后，一名四十多岁的中年男人身穿迷彩服，与几个衣着整齐、光鲜靓丽的男女一同登机。 军官旁的男女背着长枪短炮，气喘吁吁，一看就知道是临时接到任务，从电视台拉出来的一小组人。 他们登机后，没有过多等待。飞机马上得到塔台信号，开始滑行。 连口气都来不及喘，电视台的人便开始打开摄像机，录制影像资料。 对于后人来说，这些资料是珍贵的。 但是对于此时此刻在飞机上，等待奔赴第一线的医生们来说，这些资料只有自己死在前线，或许能给家人带去些许念想。 郑仁看着窗外，心里有强烈的不安与忐忑。 川西地震，震感强烈，通讯基站毁损严重，通讯中断。具体伤亡人员不明，具体情况不明。 一切都不知道，唯一知道的，是人民群众伤亡严重，急待救援。 中年军官肩上的槓星花郑仁看不懂，只知道他是临时负责运送医务人员去前线救援的领导。 他站在最前面，开始做临时战前动员，并讲解了已知的情况。 听到情况后，猜测的声音小了下去，所有人都惴惴不安。 面对大自然的力量，任何各人都是渺小的，微不足道的。 第796页 而且8.0级的强度，甚至超过了唐山大地震。 绝大多数人没有经歷过地震，甚至在场的所有人都没有亲身经歷过。所有的印象，都来自于很多年前的唐山大地震。 危险。 十分危险。 但越是危险，就越是需要这群穿着军装的特殊医生们去救援。 虽然紧张，却难以遏制心中热血沸腾。 知道危险，大多数人开始闭目养神，少数人还在交头接耳的说这话，打发着寂寞的旅途。 三十分钟后，那名军官再次出现。他收到塔台的联繫，说是蓉城余震不断，现有伤亡数字还在不断攀升。 通往震中的路全部被毁，根本无法通行。 简单讲了一下前面的消息，他也没有更多的话可以说。此刻，说什么都是多余的。 很快，开始有机务人员分发白纸。笔很少，大家轮流用。 「呦，这是写遗书？」苏云的头略略低着，抬眼透过额前黑髮看到这一幕。 看样子，是真的危险，要不然不会在飞机上让去参加救援的人员留下最后的遗言。 赵云龙脸色有些不好看，粗壮的手指死死捏着白纸，不知道在想什么。 苏云则假装不在意，碰了碰郑仁，道：「老闆，你要给小伊人写什么？」 「随便写点，谁知道呢。」郑仁也有些慌乱，但是没有后悔，只是微微害怕。 面对未知的生死，没人能坦然面对。真有那种假装混不在乎的人，怕是到了面对的时候，就直接尿了。 恐惧，是根植于人类内心深处的。真的勇士，不是没有恐惧，而是恐惧，却依旧要迎着危险与恐惧，逆流而上。 「我没什么好写的。」苏云吹了口气，额前黑髮飘呀飘的，「我活着，怎么都好。死了，家里就我一个独生子，要我爸妈天天看着遗书哭么？念想，狗屁的念想。」 「嗯。」郑仁沉闷的点了点头，「我想想，还是要写点东西的，要是真有什么危险，也不会觉得好多话没和伊人说而遗憾。」 「说的好像你知道你要写什么一样。」苏云鄙夷说到。 紧张的气氛是可以传染的，军医学校毕业，这群年轻的医生们根植在脑海里的印象是只要留遗书，那么就真的生死未卜了。 紧张、小小的慌乱，字迹变形。 好多话想说，却又不知道该怎么说。 一想到自己死去，家人悲伤欲绝的样子，有人偷偷擦去眼泪，不愿旁人见到自己的懦弱。 「老闆，你说，你留下搞诺奖多好。」苏云小声说到。 「养兵千日，用兵一时。」郑仁道：「诺奖真的不重要，你总是认为我在装，但这就是我心里的想法。」 「真是没出息啊。」苏云并不是在怼郑仁，他的语气里带着一些遗憾，「我从小就认为我肯定能拿诺奖，要不然你以为我学瑞典语干什么。」 「嗯，我也认为你肯定行。」 「其实，教授问要是回不来怎么办的时候，我犹豫了一下。」苏云很少见的坦诚自己的彷徨，「是啊，回不去，还没拿诺奖就特么挂了，真是不甘心啊。」 「嗯。」郑仁很认真的点了点头。 「你还真是无趣，这时候你就不会安慰我一下？」苏云鄙夷道：「辛苦了小伊人，跟你这个木头在一起，还真是无趣。」 「还好。」郑仁道：「实话实说。我看过一些报导，据说地震后的余震，震级也很高。川西那面都是山，一大块石头落下来，人就没了。」 「喂，你特么就不会说点吉利的话？」苏云怒了。 「实话实说。」郑仁道：「要不，你留在后方，等待前面的伤员运回来吧，这样能发挥你丰富的icu临床经验。」 「然后被你笑话一辈子？想都别想。」苏云闭上眼睛，「也不知道这种人身意外，保险公司给不给赔偿。」 闲碎的话语断续说着，苏云用话语排解自己内心的不安。赵云龙端坐在一边，一言不发。 郑仁则闭着眼睛，休养精神。 一会，一管笔、几张纸传了过来。 「我不用了，你写吧。」苏云把笔交给郑仁，「老闆，我看看你给小伊人写的情书呗，要是真的回不来，喝孟婆汤之前，还能怼你两句。」 郑仁笑了笑，笑容生涩。 他拿着笔，顿了一下，随即在a4纸上写下自己的名字，和把信交给谢伊人的话。 伊人： 惊闻国难，我辈当慨然以赴。据悉，蓉城余震不断，震中山崩地陷，道路尽毁，抗震救灾生死难卜。 若侥倖无恙，我当生还见你。如遇不幸，我就死在疆场，身膏野革。他日抗震胜利，你于川西，如有林海汹涌，波涛如山，那就是我来见你了。 此致 敬礼 郑仁。 …… …… 遗书，是郭槐汝老将军在抗日的淞沪前线写的。我八千将士伤亡殆尽……敬礼！ 第643章 说着说着就哭了 写完，郑仁把a4纸叠好，在背面又写上——谢伊人收的字样。 「还真是有异性没人性，你就不知道给老潘主任留封信？」苏云眼睛眯着，声音有些不易觉察的抖，但还是坚定不移的怼郑仁。 这种时刻，这种方式，才能缓解苏云心里的紧张。 第797页 「没必要。」郑仁咧嘴，笑了，「相濡以沫，不如相忘于江海。真有不幸，有朝一日老潘主任想起我，说一句这小子没给老子丢人，我也就知足了。再多的，没必要。」 苏云想着什么，入了神，渐渐也不说话了。 渐渐的大家都知道了事态的严重，这封遗书，是真的遗书。 过了一会，有机组人员逐一收遗书，他们很郑重的向每一位第一时间赶奔前线的人表达了尊重，并很严肃的承诺会把信件亲手交给家人。 空姐们的眼圈红乎乎的，对坐在这里的每一个人表达着发自内心的感谢。 机舱里渐渐沉寂下去。 大概飞了三个小时，飞机开始下降，郑仁知道即将抵达蓉城。 飞机降低飞行高度，几分钟后，穿过厚密的云层，郑仁勐然注意到眼前的情景为之一变。 巨大的烟柱滚滚升起，遍布旷野。 从飞机上鸟瞰下去，从心里油然而生一股狼烟遍野的战争时期的紧迫感。 几乎在同时，很多人注意到这一点。 机舱里的气氛更加凝重。 这里的情况，远远要比想像中更为严峻！更为险恶！ 忽然，地面像是海平面一样出现了肉眼可见的波浪。波浪翻滚，很是……壮观。 可是现在没人欣赏这种壮观，这是自己即将面对的险境。 随着波浪绵延，下面小的像是一个个黑点般的东西忽然迸发出一团火焰，不知道是油罐车还是什么在晃动中燃烧起来。 郑仁很紧张，手握成拳，手心里汗水满满。 这就是地震么？余震也这么强？真是哔了狗了！郑仁很少见的心里骂了一句脏话。 可是，一切都只是开始，而不是结束。 十几秒后，远处天边一座大山出现异状。肉眼可见的，随着地面波浪的蔓延，大山的山尖出现倾斜，而后缓缓倒下去。 山峦像是一块奶酪一样，被一柄看不见，但是烧的通红的刀子一刀斩断。 倒了……就这么倒了？！郑仁心里愕然，看的目瞪口呆。 随着一团浓厚的烟雾的升起，……再后，就什么都看不见了。烟尘弥散，半边青山被遮住。 数声压抑的惊唿从各个角落响起。 mb的，这特么是余震么？余震都这么厉害，震中到底什么样！ 「我去……老闆，富贵儿那张乌鸦嘴，要是能回去，我特么一定把他嘴给撕了。」苏云看到后，马上想起教授，小声嘟囔着。 这清奇的脑迴路，是怎么思考问题的，还真是让郑仁不理解。或许，他只是单纯想要说点什么。 要不然，这种末世一般的场景让人心口压着一块大石头似的难受。真的是难受啊，如果有可能，谁愿意去这种地儿？ 飞机盘旋，降落。 随着高度降低，巨大的压力差让人产生一种失重感。 飞机降落的很急，可以看见，有数架飞机同时盘旋在半空中。 这要比平时的空港更加忙碌。 当民航飞机在跑道上滑行时，郑仁感觉到剧烈的震颤，可以看到停在机场跑道上的飞机和地面像是波浪一样波动起来。 在半空中看，和落下来亲身体会，截然不同。 看到的，只是波浪。可是虽然波浪已经小了很多，但作用在身上，郑仁觉得说不出的难受。好像有无形的力量撕扯着自己的身体，要把自己直接撕碎一样。 这难道是余震么？郑仁心生惶恐。 不会还没下飞机，就要坠机了吧。要是那样的话，可真是不甘心啊。不过已经降落，在地面上磕磕碰碰，应该不要紧，郑仁安慰着自己。 眼前的情况是那么的陌生，从前没有见过。如果这是余震……郑仁马上想起那座倒塌的山峰。 这是余震，也达到了平时所谓大地震的程度。 郑仁深深吸了口气，一回头，看到苏云贴在自己身边，眼神里带着些畏惧的看着「波涛汹涌」的机场。 「真的很吓人，我没见过。」郑仁道。 「我也是。」苏云的声音有些嘶哑。 忽然，一阵低微的啜泣声从客机前面传来。郑仁顺着声音看去，是一名空姐，捂着脸，尽量压抑自己的声音哭泣着。 但因为情绪太激动，再怎么压抑，还是无法抗拒那种惶恐与悲伤，啜泣声从手指缝里传了出来。 郑仁记得，这架飞机是川航的。 那面化为一片废墟的土地，也许就是她的家。 这片饱经天地蹂躏的土地，就是她的家。 她的家人，生死不知。 人世间，最难莫过于生死离别。可是让人无奈的是，或许连给家人一个体面的送别都做不到。 除了哭泣，还能做什么？ 乘务长年纪较大，她强忍着悲伤，去安抚哭泣的空姐。可是没用几秒钟，两人一同相拥，痛哭失声。 美丽的电视台主持人沉默，眼眶瞬间湿了，低下头不忍再看。 在她身后的摄像机依旧工作，只是摄像人员的手在颤抖，不知道是飞机颠簸，还是别的什么。 几经颠簸，仿佛过了数年一般，飞机终于停稳。只是飞机不再滑行，却依旧不稳，像是坐一艘船上，随着海浪的翻滚，船体也随之波动。 机组人员开始忙碌起来，空姐们眼睛里的泪水不时滴落，亮晶晶的，像是露水。 第798页 随着机舱门打开，一声军令，机舱里的人齐刷刷站起来。虽然心底各种恐惧，但却没有人说话，沉默的像是一座座压不跨的大山。 飞机上穿着军装的医生们逐一走下飞机，空姐分成两排，站在扶梯下面。 「谢谢，谢谢您。」川航的空姐不住的道谢，她们知道，或许这些年轻人以后无法活着离开这片热土。 可是，没有一个人退缩。 虽然他们也恐惧，但是却没有因为恐惧而退缩。 鞠躬，致谢，是她们唯一能表达、发泄内心情绪的方式。 说着说着，空姐们就哭了，已经降落，完成工作，不用再压抑内心的情绪。 哭声和不成腔调的道谢声中，帝都的年轻医生们用一种不同的方式，踏上了这片土地。 机场一片繁忙。 蓉城机场已经关闭，民航上下来的，都不是旅客，而是第一批来自全国各地，抗震救灾的人员。 有运输机运载大量抗震物资、食物和水，以及医疗用品。 远处有数量众多的迷彩军车在机场等候着。 那名负责的军官下了飞机，黑着脸，正在拿着步话机通话。 他一脸严肃，只是听着，直到最后才立正，吼了一声，保证完成任务！ 下了飞机，人群没散，而是本能的组成队列，等待下一步指示。 「三十五岁以下，住院总级别的人，出列！」 几人迈步出列，郑仁和苏云没有对视，但不约而同的一起迈出脚步。 每个人都挺起胸膛，昂着头。 郑仁怔了一下，自己该怎么做？ 「你们俩？」军官见郑仁和苏云比其他人更为年轻，有些疑惑。 「报告首长，我们两人是国家特殊人员。水平高，能力强，请下达命令，保证完成任务！」郑仁用力吼道。 这要是在平时，这句话就得引起大多数人的不满。 水平高，能力强，哪有自己说的。 可是现在不一样，越早执行任务，就越是危险。 说是赴汤蹈火，也不为过。 …… …… 註：省城肾内科的大姐说的，她坐的川航飞机到成都，空姐说谢谢，说着说着就哭了。 第644章 活着回来 「级别最高的是谁？」军官询问到。 赵云龙向前迈出一步，正步，铿锵有力。 军官把一部卫星电话交给赵云龙，说到：「你们成立尖刀班，去看情况，根据指挥中心分配和安排的路线，进入山区。 按照震前的地图和行政区域地图，寻找那些山里的村镇。 然后利用gps定位，能够引导和带走的村民，全都带出来，不能够带出来的，记录下情况，转移到附近较为安全的地方，然后返回报告情况，等待前线总指派出更适合救援的队伍。」 「是！」赵云龙立正，吼道。 军官默然，和赵云龙目光对视，只有坚定，没有畏缩。 「你们……活着回来。」 刚说完，大地颤抖，隐约能听到地面下传来一阵沉闷而让人绝望的声音。 地面又一次像是波涛一般涌动，坚硬的跑道被撕开一条口子，砰砰砰的水泥路面绷断的声音不断响起。 郑仁栽晃了一下，马上站稳，双眼目视前方，努力让自己的站姿像是一名战士。 「全体都有，向右——转！跑步——走！」赵云龙迅速调整好自己的站姿，踏在涌动的地面上，艰难的说到。 余震不仅多到可以说是密集的程度，而且强度也很大。 十几分钟的时间里，余震不断。虽然强度大，只是和山峦倒塌的情况相比，这些余震就略显温柔了。 赵云龙年轻干练，训练有素，马上开始组织列队，小跑到车队旁。 电视台的记者、摄影师对视一眼，紧急商量了一下，便带着设备紧跟在后面。 「你们跟下一波吧。」赵云龙浓密的眉毛拧成一股绳，沉声说到。 「对不起，这是我们的任务。」女记者兼主持人说到。她很害怕，但依旧倔强的坚持着。 一路跑来，一波余震，女记者摔倒了两次，那股子都市丽人的精緻劲儿消失殆尽，只剩一身尘土和一脸倔强。 看着有些狼狈，她却依旧在坚持。 都是任务，赵云龙也没什么办法，只好带上摄影师和女记者。 车辆看上去多，但也很紧张。 六七个人一辆车，去堆积如山的军用物资处一人取了一份军用单兵医疗包和水与食物等物资，换上合身或是不合身的迷彩服，一路扬长而去。 郑仁和赵云龙、苏云等人一辆车，他眉毛皱的很紧。等开出机场，他打开急救包，看了一眼，问到：「赵总，物资就这些？」 「是。」赵云龙道。 郑仁无语，这是战地急救的东西，数量不够多，而且种类也不够齐全。应急可以，真要是面对大量伤员，估计要坐蜡。 单兵急救包里，有口对口唿吸膜24＊28cm 1个、胶管止血带33cm 1条、医用绷带5x400cm 1卷、止血垫20cmx10cm 1包、急救止血纱布、顺折敷料、14g的气胸针、鼻咽通气管、一次性手套、还有两只吗啡、注射器、碘伏、棉签，救生哨子之类的物品。 这肯定不够，就算是路上遇到的伤员……估计走不了几步，就用光了。 第799页 「郑仁同志，尖刀班的任务，是看情况，不是实施救援。」赵云龙解释道：「我们需要用卫星电话和gps设备给后方做标记，随后就会有救援物资和人员赶到。 我们最重要的人物是判断某地需要多少急救耗材，需要多少医生救援，组织上好进行统筹安排。要是有可能，我们会是第一批深入震中的医生，到时候能做什么就做什么吧。」 赵云龙没有称唿郑仁为郑总或是郑老闆，而是叫他郑仁同志。 郑仁想想，似乎也是这样，便点了点头，不再作声。 车不断的晃动着，明明很平坦的路，但振动却很明显。 这是余震，至少5级地震强度的余震。郑仁无法想像，再往震中心去，余震会强到什么程度。 赵云龙拿起一副军用地图，指着前面，说到：「我们的目标是南川镇，距离机场大概有70公里，正常车程一小时二十分钟。」 「你估计能开多久？」苏云问到。 「根本开不到那。」司机一边专心开车，一边说到：「那面震的比蓉城厉害，据说是两个地震带。沿途路全都坏了，有20公里左右你们要步行进去。之前是这样，两边的山还在不断的掉石头，现在估计要走四五十公里。」 众人沉默，呆呆的看着周围的地面不时就会像是浪涛一样波动。 进了山，这样的余震，到底有多危险，可想而知。 都不要山峦崩塌，只要一块石头从高处坠落，砸在头上，人就完了。即便不用直接砸中要害，碰到哪，哪里肯定落下残疾。 郑仁深深吸了一口气，然后闭上眼睛。 「怕了？」苏云强自镇定，问到。 「没怕，就是有点晕。」郑仁道：「第一次晕车。」 的确，车辆颠簸的特别厉害，军用吉普车在「波涛」上开的有些狂野。 在医院，急救是一个人。而在这里，需要急救的，何止成千上万人。 四川是半喀斯特地貌，较为安全的地方也只是说较为平坦的，在频繁的余震中不会直接更改地形，造成滑坡，堰塞湖的区域。 而所谓的安全区，在余震中，也是连站都站不稳的地方。 「同志，震后你开车进去了？」赵云龙坐在副驾位置上，了解情况。 「进了。」司机的脸色很沉，像是酝酿着狂风暴雨一般。 赵玉龙不知道什么情况，面对抗拒，他也没法详细询问。 路途中看到了一片狼藉，从地震中侥倖逃出来的人们迷茫的寻找着家人，有的人哭着，更多的人则木讷的看着周围。陆陆续续有很多计程车和私家车出城，把伤者接上车，送去医院。 这些伤者受的伤都不算重，他们算是侥倖逃脱的幸运儿。 就像是司机说的那样，顺着公路根本没开出去50公里，出了城后不久路便直接断了。 军用吉普车在废墟中艰难跋涉，颠簸的更加厉害。只有拼命抓住车框以及任何能借力的地方，才能保证自己不被甩出去。 可是进了山区后，吉普车就再也无法开车行进了。 「只能送你们到这里了。」司机阴沉着脸，说到：「你们小心，我下午来的时候，这里还不是这样。」 赵云龙点了点头。 「那面。」司机指着很远处一片山石，哑声说到：「昨天还是一个镇子，现在就全没了。」 第645章 无路可走 众人错愕中沉默，看着司机指的方向，无法言语。 「这里，几个小时前还有路。」 郑仁向前看，数不清的碎石，堆叠成丘陵。几十米外，似乎有点鲜艷的颜色。 「那里，是什么？」郑仁指到。 众人在碎石上步履维艰的走过去，走近几步，那抹颜色变得鲜红起来。 越近，看的越是清楚。 是半撇国旗…… 一股难以形容的压迫感出现在所有人的心头。这里不可能平白无故有一面国旗存在，肯定是什么人打着国旗进山，被滚落的山石压在下面了。 所有人沉默，开始挖了起来，没想到救援工作从现在就已经开始。可是只挖了一层碎石，所有人都愣住了。 几块巨大的山石在下面，一只苍白的手抓着面国旗，没有旗杆，只有一面旗，伸出来。山石下面，有干涸的血迹，把国旗染得有些红，殷红一片。 没人知道他们的名字，也没人知道他们长什么样。以后连死亡都算不上，只能算是失踪……他们一腔热血，还没进山，没有走到灾区，就被地震从这世界上抹去。 唯一的痕迹，就是那面染满了鲜血的国旗。 救援没任何意义了，众人对视，随即立正，敬礼。赵云龙标记这里的位置，这里，曾经在不久前有救援队全体阵亡。至于更多的工作，只能留给后面的大部队去做了。 郑仁默默的打开那只手，他捏着国旗的手是那么紧，以至于郑仁觉得他还活着。 把国旗拿在手里，小心翼翼的叠好，贴身放在怀里。 司机回车上，把自己带的一提矿泉水拿过来，每个人分了一瓶。 没有说话，也没有眼神的交流，沉默中甚至带着一丝冷漠。 可能远在千里之外的人们，会悲伤流泪。而身处此地，余震未竭，这个尖刀班，随时都会被一片山石淹没。 或许，连尸骨都找不到。 第800页 或许，连个名字都留不下来。 就像是几小时前司机眼睁睁看着自己的战友在自己身后一个车位，被崩裂的山石淹没一样。 就像是眼前这个不知名的小队一样，连救援的希望都没有，只剩下一只手，一面旗。 什么样的祝福，都苍白无力。 有可能自己回去的路上，也会步战友后尘。 所以，做点能做的。悲伤这种情绪，在此时此刻是最无意义的。 而其他的，则交给命运吧。 分完矿泉水，司机沉默中走开，来到车前，转身，回望，默默敬了一个军礼。 赵云龙回礼，表情凝重。 随即，礼毕，赵云龙转身说到：「出发！」 脚下没有路，走的人多了，也就成了路。但这应该是地貌变迁后，走的第一队人。 放眼望去，四处山石。 耳中不断能听到山石松动、滚落的声音。 要怎么走？ 无路可走！ 但，这是任务！在南川镇，假如还存在的话，会有倖存者等待救援。 除了少量卫星电话之外，所有的联繫方式都已经终止。 进不去，这些人只有死路一条。 等余震衰竭，重型机械上来，那么等挖通这条路的时候，会发现更多的死人与极少的倖存者。 赵云龙抬脚，踩在山石上，一马当先走了上去。 说一万句豪言壮语都没有用，节省下来喊口号的时间，还能多走两步路。 至于那些「讨厌」的记者和摄影师…… 赵云龙判断，娇生惯养他们根本跟不上步伐，或许下一秒钟就会气喘吁吁的停下来。 该怎么办？还是让他们原地等待救援好了，赵云龙心里想到。 郑仁跟在后面，他心里有一个念头，也不知道幸运＋12在这种时候有没有用。 要是有用的话，自己在前面探路似乎是最适合的。 但是看赵云龙那一脸视死如归的表情，估计这时候跟他说也没有结果。 路，还很长，等等吧。 天渐渐黑下去，漫天乌云，风声呜咽。 一滴水打在郑仁的脸上，他抬头看了一眼，更多的雨滴落在脸上，像是苍天流泪一般。 下雨了，真他娘的！ 郑仁无奈，这见鬼的天气。步步艰辛，不下雨也根本无路可走。一旦下雨，山路湿滑，怕是整个尖刀班到不了南川镇，就得全军覆灭。 一向冷静的郑仁，心里也升起了几分绝望的情绪。 他不知道，正因为这场雨，延误了所有救援队的行进，才有15军的勇士们在极度危险的情况下，从高空降落的事情。 这些，郑仁都不知道。 一队人沉默前行，最前面的赵云龙小心试探着路是不是结实。已经打滑了两次，都被郑仁拉住。 用了两三个小时，才缓慢的走出这片山石堆叠的区域。 后面女记者长出了一口气，想要说点什么，但她旋即感受到气氛不对。 前面黑乎乎的，什么都看不到。 余震带来的地鸣声隐约唿啸着，在山间迴荡，仿若地下有无数怪兽，随时都会破土而出一般。 她拉了拉前面摄像的胳膊，问到：「老畲，怎么了？」 摄像师口舌干燥，无奈的指着前面的山，说到：「小孙，你看山路，被震塌了一大半，就剩下那么一点了。」 孙记者眯着眼睛仔细寻找，果然，在山腰处盘旋的山路本来应该有5－8米的宽度。而现在，只剩下不到1米。 就是这宽不到1米的山路，还不断有细小的碎石滚落。 山路一边，是万仞高山与堆积的碎石。另外一边，是深不见底的悬崖。 她的脸一下子惨白惨白的……又冷又饿，她的脸本来就很不好，现在更加难看了几分。 与此同时，她的心狂跳起来，难道要走这样的山路么？ 这一刻，她想起了远在帝都温暖的家，父母慈祥的笑容。 「赵总，你歇歇。」郑仁拉了一把赵云龙，道：「走了一路，累了。歇一歇，我们再上。」 赵云龙看到山路，也心生凛然，沉重的点了点头。 这时候用卫星电话报告，自己这面无路可走，请求回救援总部？ 当然是可以的。 但他做不到。不是无路可走，前面还有一条路，只是这条路极其危险罢了。 「原地休息。」赵云龙沉声道。 郑仁看了一眼山路，道：「我去探探路。」 说完，他便大步走了过去。 赵云龙刚想要叫住郑仁，但见他步履矫健，跟只猴子一样，似乎体力一点都没消耗，心里惊讶。 郑总手术做得好，怎么体力也这么好？他把叫住郑仁的话憋了回去，努力唿吸，胸腔里像是燃烧起熊熊烈火一样，血氧交换都成了问题。 md，这见鬼的天气！赵云龙心里骂道。 「老闆，你慢点，我跟不上。」苏云跟在郑仁身后，走上那条狭窄的、随时都有可能崩塌的山路。 「你回去。」郑仁道，「我看看情况，别担心。」 「扯淡，你要掉下去，也得有人拽你一把不是。」苏云气喘吁吁，说到：「真要是你特么死在这儿，我回去怎么和小伊人说？」 「你跟着，我还得照顾你，你就不觉得自己很累赘么？」郑仁冷漠前行，声音在冰冷的雨里传来，那么的冷酷。 第801页 「谁特么是累赘，小爷我体力充沛，续航能力……无限。」苏云还想习惯性怼郑仁两句，但体力真的是跟不上了。 虽然每天也不运动，但架不住苏云这厮的确是天纵奇才，走到这儿保留的体力竟然要比赵云龙还多。 但他依旧跟不上郑仁的脚步。 退回去？也不行。 苏云说的，的确是真心话。山路湿滑，要是一个不小心摔下去，那可真的连尸体都找不到了。 多个人，有可能在危险的时候拽一把。虽然更大可能是自己也跟着摔下去，但苏云已经顾不上这么多了。 两人敏捷的攀登上山，上了那条宽不到1米的蜿蜒小路。 第646章 任务重要还是人命重要 「班长，他们不会有事儿吧。」孙记者用尽最后一丝力气，又走了十几米，来到赵云龙身边，上气不接下气的问到。 「他们随时可能死。」赵云龙的声音平淡，坐在地上，腿分的极开，拿着一瓶矿泉水，小口的抿着。看也不看孙记者，眼睛鹰隼一般盯着那两个黑影在看。 「那赶紧叫他们回来啊。」孙记者焦急中带着点怒气。 「要是能走，一会我们都要上去。」赵云龙真的懒得搭理这朵在温室里长大的花，「回来，任务还怎么完成？」 「任务重要还是人命重要？！」孙记者愤怒。 「任务。」赵云龙淡漠的说到。 孙记者愣住了…… 任务，意味着什么，她是知道的。可是……可是……当面对几乎必死的局面时，还是任务重要么？ 死了，任务也完不成。 但赵云龙的意思很简单，就算是死，也要死在完成任务的路上。 后退？那特么根本不是一个选项。 孙记者沉默，泪水无声的滑落，混杂在寒冷的雨水中，说不清心里复杂的情绪。 …… …… 郑仁踏上山路，用脚试探了几下，还算是结实。只是一面是峭壁与堆积的碎石，另外一面是深不见底的悬崖，走在上面，心里着实慌慌的。 「老闆，你有恐高症么？」苏云跟在后面，虽然很走的很艰难，却依旧一步不落。 「没有，可是现在心里很怕。」郑仁坦然说到，声音不抖，如此冷漠。说着害怕，但从他的口气里，完全听不出来一丝害怕的意思。 苏云楞了一下，这特么的，自己想怼他两句缓解一下恐惧都怼不到。 自己的这个老闆，还真是刀枪不入啊。 「你行么？」郑仁小心翼翼的扶着峭壁，也不敢往下看，一步步向前小心的向前挪着。 「你都行，我为啥不行。」苏云倔强的说到。 煳了一把脸，吸了雨水的衣服又湿又重，就像是他的声音一样低沉无力。 没了往日在医院里帅的破马张飞的那股子劲儿，黑髮被雨水打湿，紧紧的贴在额前，好生狼狈。 郑仁由衷的感谢大猪蹄子。 在系统空间里，身体素质得到了提升，平时看就是多做几台手术也不觉得累。而现在，就变成了利器。 要是平时，三十岁的住院总，熬夜已经快把自己熬到猝死，哪特么还有体力走到这里。 要是没有大猪蹄子，自己就算是能加入尖刀班，走到这里，也会筋疲力竭。 而现在，郑仁觉得还好，没有多累。 衣服湿漉漉的搭在身上，拼命的吸收着身体散发的热量。但郑仁也不觉得什么，就是感觉有些湿腻。 每一步都很小心，用脚踩实，再往前走。 慢点，无所谓。一旦一个不小心，人就没了。 一步一步，前面就是鬼门关，郑仁可不想踏进去。 走了一千三百六十二步，转过几个拐角，郑仁看到山路的尽头。 那面，一个巨大的堰塞湖出现在眼前。 似乎还有路可走，绕过堰塞湖，前面隐约应该还可以走。这是目光所能看到的极限位置，再远，即便是郑仁也无法在黑乎乎的雨天里看清楚。 「我去……」苏云站在郑仁身后，不由自主的惊嘆道。 堰塞湖，只在书本里看到过，却没想到有朝一日竟然会亲眼目睹，而且是在这种险峻的山路的尽头。 一剎那，苏云觉得自己的手脚冰冷。 如果再来一次稍微强一点的余震的话，堰塞湖开个口子，是不是整个尖刀班都会被淹没？ 有可能吧，谁知道呢。 在这见鬼的地儿，谁也不知道下一秒钟会发生什么事情。 「回了。」郑仁道。 「不走过去？」 「得回去告诉赵总他们情况。那面有一条路，看上去应该可以走。试试吧，说不好。」郑仁道。 依旧是医生的口吻，什么都不确定。 这是多年的习惯，改不了了。 「你能看见？」苏云惊讶，他眯着眼睛，仔细找路。可是眼前却黑乎乎的一片，除了那个巨大的堰塞湖之外，什么都看不见。 「嗯。」郑仁没时间搭理这货。 这货就是个话唠，自己要是接话，他能说到明天一早去。 要是平时，倒也算了。在这种情况下，每一丝体力都极为珍贵，郑仁捨不得浪费。 两人退了回去，回去的路要比来时简单一些，但郑仁也不掉以轻心，不断嘱咐苏云小心一点，走的慢一点。 第802页 苏云也没精力怼郑仁了，让人心生厌烦的雨水把山路变得湿滑无比。要是走在后面，不用考虑一脚迈出去落地是坚实的地面还是无尽虚空的话，会节省点力气。 可是现在这种情况…… 苏云小心翼翼，用了很久，才走下山路。 「赵总，前面能走，就是山路比较窄，很危险。过了这段，那面是一个大的堰塞湖，看着隐约有路可以过去。」郑仁道。 赵云龙等人恢復了一些体力，见天色已经晚了，赵云龙决定过了这段山路再休息几个小时。 「你们，留下来吧。」赵云龙很认真的和记者、摄影师说到。 「班长，我们也有任务。」孙记者咬着牙，倔强的说到。娇小的身体里，迸发出一股子力量。 任务，都是任务。 赵云龙并不讨厌她，在这种极端的环境下，能坚持走到这里，对于一个娇娇女来说，已经很不容易了。 这里不是游乐场，只要正常人，都知道。而且从天而降的冷雨让人体温骤降，要是有一腔热血上头的话，此刻也已经被扑灭了。 能让她保持坚定的，不是娇蛮，而是对完成任务的渴望。 赵云龙嘆了口气，自己的命真的不怎么好。要是飞机早起飞那么几分钟，这些记者和摄影师跟不上，该有多好。 不过现在想这些，都没什么用。 整理队伍，赵云龙让郑仁和苏云领头，自己断后，小队继续向前。 郑仁沉默走在最前面，哪里不好走，郑仁都提前示警。 一路有惊无险，走到拐角处。 足足走了大半个小时，才走了一小半路程。每一步都惊险万分，能不减员，便是万幸了。 「停住，停住！」忽然，郑仁在最前面举起手，第一次大声吼道。 第647章 人生，不是算术题 小队所有人都小心着，以免遇到什么不测。 听到郑仁吼着停止的一瞬间，都站在原地，观察情况。 不用解释，下一秒钟，几乎所有人都明白髮生了什么。 雨水落下，从冷雨变成了冰雨。 本来湿滑的路面，间或有处于融化和未融化的状态之间的冰雨落下，本来就难走的路一下子变的寸步难行。 「原地待命！」赵云龙意识到危险，吼了一声。 此时，人们排成长龙，连交流都做不到，只能和自己前后的人说话。 迟疑了几秒钟，赵云龙对眼前的局面做出判断，也很是无奈。 只好命令大家原地休息。 这种时候，可不是能用蛮力对抗的。 山路上都是雨水和冰水，根本不着力。要不是郑仁提醒的及时，多迈出一步，没有注意到的人很可能就栽晃一下，然后掉进万丈深渊。即便是身边的人抓住他，也只能让掉下去的人多一个罢了。 那就休息吧，也只能这样了。 可是，休息……说起来简单。 这样的天气，这样的地点，背靠着悬崖，腿都伸不直。加上浑身湿冷，雨还在哗哗的下着，气温直降十多度，会不会有人冻死，赵云龙都不敢保证。 md！赵云龙下完命令后，心里暗骂了一句。 这一路上，不知有多难走，可是他依旧没有绝望。向前，向前，向前，这是脑海里唯一的念头。 然后被困悬崖，原地待命，他的心里也升起了一股子的绝望。 大家小心翼翼的靠着附近的人，相互取暖。 苏云拿出一包压缩军粮，问到：「你吃不？」 「不饿。」郑仁对吃饭向来没什么兴趣，此时全身肌肉有些酸痛，体内激素水平超高，更是不想吃东西。 「平时你对吃东西不感兴趣，觉得是个怪物，现在真是羡慕你啊。」苏云道：「这玩意，可难吃了，但就是管饱。把这盒子吃完，保准明天都不觉得饿。」 郑仁点了点头，闭上眼睛，像是准备睡觉。 「喂，你怎么这么无趣？」苏云一边大口的吃着压缩军粮，一边用纯净水把军粮用力咽下去，说到。 现在的军粮，已经很好吃了，从前的那种压缩饼干根本没法比。 但吃惯了山珍海味，此刻军粮入口，依旧如同嚼蜡。 「休息一会吧，等路面好走了，我们还要向前。」郑仁淡淡的说到。 小队的人和周围取暖的人相互说着什么，说话声都不敢太大，生怕惊动了地底已经渐渐平静的那头勐兽。 一路上，体力消耗特别大。 小心行进，还不觉得什么。一旦做下来，各种负面状态笼罩在所有人身上。 相互依偎着，借着对方的体温来取暖。 疲惫如同潮水一般涌上来，只十几分钟，队伍渐渐安静下去。 郑仁闭目养神，盘算着明天要是可以前进，自己能进到里面，会遇见什么情况。 作为一名医生，考虑的肯定是第一时间急诊急救。 但手头这点东西……还真不够干什么的。 去系统空间，打开系统商城，郑仁骂了一句。大猪蹄子的商城里卖的急诊切开包竟然只有一个！买完了后，就没有了…… 怎么会是这样？！ 真是…… 刚夸完这货，然后它就给了自己一个失望。 郑仁本来想要不顾一切的把系统物品拿出来，但却倍感失望。 第803页 池塘旁，那只雪白的小狐狸似乎看着郑仁，嘴角露出一丝嘲笑，和特么的苏云那货一模一样。 郑仁无奈，只好在系统空间休息一会。 这也算是好处了。 毕竟，在这里休息，精力恢復速度极快。 郑仁呆呆的看着小白狐狸，脑子里乱七八糟的想了很多事情。谢伊人，老潘主任，孔主任，鲁道夫·华格纳教授，诺奖，新的手术研究中心，明天到底会遇到什么情况…… 忽然，一个声音在耳边响起。 「说点什么吧，冷的睡不着。」苏云道。 郑仁从系统空间出来，微微笑了笑，道：「你看你想说什么？是不是害怕了？」 「操！」苏云骂了一句，这货竟然怼自己。 不过心里实在是虚的慌，苏云嘆了口气，问到：「我们能活着回去么？」 「不知道。」郑仁平淡的回答道。 「老闆，你能不能说点好听的？」苏云抱怨。 「说好听的，有用么？现在要是说好听的，能回到地震前，我会站到最高处，说上几天几夜。」 「……」 「没用的，抓紧时间睡会。你要是精力充沛，活下去的希望还能大一点。就怕走路打瞌睡，真要脚下一滑，回帝都，谁给我配台？」 「小爷我是要拿诺奖的人，稀罕给你配台。」 「那要活着回去才行。」郑仁道。 「老闆，回去你想不想尝试一下心脏移植？我跟你讲，虽然心脏移植好多年前就已经开展了，但是自体干细胞培育的心脏移植，要是人体试验成功，绝对是诺奖项目。」苏云说起诺奖，眼睛终于亮了。 亮晶晶的，像是天上，云层后面的星星。 「都可以啊，我无所谓。培育心脏，培育肝脏，只要能没有排斥反应，移植也不是什么大事。」郑仁轻飘飘的话，让苏云受到暴击若干。 自体干细胞培育心脏并移植，在谁看来都是巨难的项目。 可怎么在郑仁这里，就变成了移植也不是什么大事儿呢？md，苏云今天骂人的次数格外的多。 看到山河破碎，地倾西南，心里没有触动是不可能的。 但苏云仔细一想，郑仁还真的可能做到。这货压根就不是人类好不好，苏云心里面腹诽着。 「项目有的是，咱们水平也够，只要活着回去，一切都好说。」 「老闆，你就不应该来。」苏云沉默很久，说到：「你留在帝都，一个新项目能救多少人？你来这里，能救多少人？」 「人生，有时候不是算术题。」郑仁道：「大道理很多，我也想不懂。哲学么，学到后来都疯了。遇到这种情况，躲在后面给你们鼓气加油？我做不到。」 苏云抹了一把脸，笑了。 「而且，就你们的技术水平，我不来，真的不放心啊。」郑仁随后说到。 md！ 第648章 向前！向前！！向前！！！ 苏云真的不想和这货说话了。 这种想法，本来就是他的真实想法。赵云龙那货，还会急诊抢救？扯淡，让他们来，小爷我不放心。 可是这话竟然从郑仁嘴里说出来，而且……自己无法反驳。 真是憋气，真是憋气啊。 苏云闭上眼睛，又腹诽了几句。一天的疲惫像是潮水一般席捲上来，很快便安静睡去。 几个小时后，雨终于停了。天还是阴乎乎的，赵云龙在雨停后便敏锐的注意到。 他观察路况，见路面上的冰渐渐消失，没有等到天亮气温就已经转暖，最起码不下冰雨了，他的心里有些宽慰。 因为，冰雨什么时候停，关系到任务是否能顺利完成。 这种情况预示着至少节省了3－4个小时的时间，他心里想到。 凌晨三点四十分，赵云龙喊醒众人，继续向前行进。 下过雨后的山路，虽然薄冰已经完全融化，却还是湿滑到每走一步都觉得站不稳。 用了将近两个小时的时间，一行人才艰难走过这段崎岖而湿滑的绝路。 天色已经蒙蒙亮了，向前前进，那座巨大的堰塞湖越来越明显，越来越清晰。 越是清晰，就越是触目惊心。 仿佛无数吨水被困在半空中，一旦哪块石头不结实，崩坏了，必然又是一场灭顶之灾。 赵云龙用gps定位系统和卫星电话像刚成立的指挥部汇报了这面的情况，着重说了山路与堰塞湖的事情。 可以说，自己走的这条路，是一条死路。即便有大型工程机械，想要在短时间内打通道路，也绝对是奢望。 任务，从某种角度来讲已经完成了。 无数的小队，冒着余震，冒着泥石流，冒着冰雨前进，就是不断的试错。 错误的选择，由小队承担。人员或是时间上的损失，在全局来看，是可以承受的。（注1） 虽然如此，任务失败，可是小队依旧需要前进，争取早一点进入震中区域，了解那面的情况，并对倖存者进行救援。 绕过堰塞湖，行进的路显得是那么的遥远。 平时说望山跑死马，郑仁感觉在这里，即便没有山……别说马了，就算是老鼠也跑不起来。 沉默向前，疲惫的众人像是穿着铅衣做了一天手术一样，每迈出一步都极为艰难。 忽然，郑仁耳边传来一阵嗡嗡声。 第804页 蜻蜓，成百上千，成千上万的蜻蜓，从不远处的树林里扑面而来。 郑仁皱眉，用手挡住眼睛，停了下来。 「呀！」一声惊唿。 孙记者早已经疲倦到了极处，木然前行，忽然遇到数不清的蜻蜓，被吓了一跳。想要躲避，脚踝一扭，一个没站稳，摔倒在地上。 幸好这里不像是山路那么狭窄，算是「平地」，孙记者只是崴了脚，并不致命。 郑仁回头，看了一眼孙记者，系统面板上淡淡的红色，诊断为右踝扭伤。 没事，小问题，软组织挫伤。 但她已经精疲力竭，加上脚踝扭伤，彻底无法跟着小队前进了。 要是平地，郑仁不介意背着她走。百十来斤而已，不是什么大事。 但这里是山路，湿滑、刚刚下过冻雨的山路。郑仁背着军用急救包和水、干粮，行走都要百倍小心，背个人前进？别扯淡了。 赵云龙和郑仁一样的想法，连安抚孙记者的心思都没有，简单查体，发现没有实质性损伤后，便让摄影师留下守护她。 他跟摄影师说，已经通知指挥急救总部，具体位置已经用gps定位了，很快就会有救援队来实施救援。 孙记者再执拗，也只能接受现实。 这一路的情况她也都看到了，自己要是任性，继续往前走，那绝对是个累赘。即便是自己不怕死，难道还要带着整个小队去死？ 泪水滴落，当着摄像机，她哭的像是个孩子。 全身的衣服被雨水打湿，外面披了一件迷彩服，看着有些好笑。原本精緻的头髮胡乱贴在脸上，嘴唇被冻的青紫，看起来特别狼狈。 但尊重赵云龙的安排，她和摄像师转移到一个地势略高的平坦位置。看着小队头也不回的前行，看着大家留下来的水和食物，她还是想做点什么。 胡乱整理了一下头髮，很少见的素面朝天，直面摄像头。 「这里是前线记者孙泽丽为您报导。 地震后，前线总指挥部成立数个尖刀班，摸查地形，营救受伤灾民。经过一夜的跋涉……现在我的脚扭伤了，无法跟着队伍前进，来自帝都912医院的医生小队还在继续向地震中心前进，进行救援……」 她习惯性的在摄像机前露出笑容，可是当她笑的时候，眼泪却更汹涌的滑落。 摄像师马上转换镜头，画面里，十余个人踩着堰塞湖边缘的碎石继续着—— 向前！ 向前！！ 向前！！！ 「前面，比我们来时的路更危险。」孙泽丽哭着说道：「可是……」 正说着，行进的队伍中一个身影脚下一滑，一块山石垮掉。他没踩稳，直接滑落向堰塞湖。 孙泽丽还没来得及惊唿，一只手就抓住那人的衣领，单臂把他拽起来。 下面堰塞湖不知道有多深，掉下去，就算是会游泳，再上来的机率也并不大。 这些，孙泽丽都知道。 差一点……真的就差一点。 摄像师也惊呆了，果然是军医啊，单臂拎起一个人来，这可不是一般人能做到的。 「小心点。」郑仁拍了拍苏云的肩膀，淡然说到。 苏云也被吓坏了，当时脚下打滑，自己挣扎了一下。却没想到地面根本不结实，力量无法从地上起来。一使劲儿，一块石头滑落，脚下一空，整个人都懵了。 他心有余悸的看了一眼下面，湖水污浊，不知有什么。 差一点就和诺奖远离了，苏云笑了笑。这种时候，想的竟然还是诺奖，自己的怨念到底得有多深？ 这一幕，被摄影师录了下来。 郑仁和苏云不知道，赵云龙也不知道。他们继续前行，绕过堰塞湖，消失在雾霭之中。 路越走越难，放眼望去，周围的环境也要比刚刚进山的时候更加杂乱。 全部地貌都变了，甚至赵云龙从军用地图上判断这里有一条小河。河水也改了河道，在极远处绕了一个大圈，奔腾流走。 心惊、诧异、错愕等情绪早就消失殆尽，此刻所有人都已经木然，心里只有一个念头—— 向前！ 向前！！ 向前！！！ …… …… 注1：过年的时候看大刘的【流浪地球】，无数小队饱和式的赶赴发动机所在地。当时的情况和这个类似，无数小队，四面八方探路，寻找一条可能的通路。 第649章 郑仁，你个混蛋！ 十四个小时前。 谢伊人在超市，给郑仁买放在科室里的生活用品。推着车，很悠闲。 常悦在忙，没时间陪她一起逛，所以有点点的小无聊。 每每想起郑仁的时候，她的嘴角都会带着甜甜的羞涩笑容。 地面微微晃动，货架上的东西散乱，掉了一地。谢伊人给郑仁发了几条微信，问他那面有没有感觉，然后便帮着售货员收拾。 几分钟后，微信提示音响了起来。 【我从手术室下去，你在哪？】 【我在超市给你买东西呢，怎么了？】 【有个演习任务，我出去一下，很快回来。没事，放心。】 谢伊人的眉毛轻轻一动，蹲在地上，看着手机发呆。 「小妹妹，你小心点，别被人碰倒了。」售货员看着有些慌张的人群，提醒她。 第805页 「哦。」谢伊人站起来，有些困惑，好像是遇到了什么难题。 因为振动只有短暂的十几秒钟，所以人群渐渐平息下来。 很快，就有人开始议论，说是川西地震了。 过了一会，手机微信提示音响起。谢伊人拿起手机一看，是郑仁。 【演习，我出去一下，很快就回来。】 【真的是演习？我看大家都好匆忙，是不是和刚才的地震有关系？】 【不是，放心等我回来。】 谢伊人怔了一下，她马上意识到出事儿了。郑仁……这个混蛋，敢骗自己！ 一向温和的谢伊人生气了。 她再发微信，郑仁那面沉默下去。谢伊人倔强起来，直接拨打郑仁的手机。 手机关机！ 谢伊人意识到，真的出事了。 不是演习，而是…… 她有些慌乱，心里默默祈祷，希望只是演习，希望只是虚惊一场。 启动车的时候，手都有些颤抖。这样不行，谢伊人坐在车上，冷静了几分钟，这才专心致志的发动车子，像是做手术一样，专心致志的开车回到912。 超市距离912医院不远，十多分钟就到了。 医院依旧人潮涌动，仿佛自己刚刚经歷的一切都是妄想出来的。 谢伊人停好车，一路小跑去找常悦。 「悦姐，悦姐，他们走了么？」谢伊人问到。 「刚才苏云跟我说，有任务。伊人，你知道是什么任务嘛？」常悦扶了扶眼镜，也是一脸迷茫。 郑仁，你个混蛋！ 谢伊人心里骂道。 她开始在医院寻找，漫无目的，像是没头苍蝇一样。 医院里也很混乱，很多医生急匆匆从家赶来。第一时间，第一线的医生全都被调走，想要不乱都不可能。 谢伊人不知道说了多少句混蛋，可最后对郑仁的担心还是摧毁了怒火，她眼泪汪汪的坐在台阶上，开始搜索相关的信息。 论坛上，第一时间有人发帖，我这里地震了…… 经歷了几个小时的积淀，网上已经发布了地震的强度——从最开始的芮氏7.8级提升到芮氏8.0级。 每半个小时，还有余震的播报。 谢伊人看到，光是6级以上的余震，就已经发生了两次…… 6级，余震…… 郑仁，你个混蛋！谢伊人心里又恶狠狠的骂他，但眼泪却先忍不住流了下来。 「伊人，你怎么了？」常悦不知道什么时候出现在身后，见谢伊人在哭，马上问道。 「他们去抗震了。」谢伊人哭着说到。 「地震？多大啊。」常悦还不以为然，但听到谢伊人说的数字后，也沉默下去。 「没事。」过了很久，常悦才勉强挤出一丝笑容，安慰谢伊人，「祸害活千年，肯定没事的。」 「那苏云没事，郑仁就……」谢伊人哭的更凶了。 哭，总不能解决问题。两人也没心思吃饭，眼看五点多了，天色已经擦黑，一商量，面对大灾，估计需要很多新鲜冰冻红细胞。去献血吧，至于医院这面…… 沈博士也被一车拉走了，常悦和一个二线赶来值班的医生说，要是医院还要派医疗队，一定通知自己。 留下电话号，坐上谢伊人的车，两人漫无目的的走在帝都的车河中。 经过了很多街头献血车，但是无一例外，全都排起长龙——一眼望不到头的长龙。 很多献血车的工作人员在劝大家离开，一辆车就带了300个血袋，人这么多，血袋根本不够用。 可是，没人离开。 谢伊人有些愁苦的看着长龙，与其在这儿站着，还不如去远一点的地儿找找看。 总想着要做点什么，否则，心里好难受，有什么东西堵着一样，喘气都觉得不舒服。 「对了，悦姐，我带你去个地儿试试。」谢伊人忽然想起一个地方，有些兴奋的说到。 见她的注意力被分散，常悦也不敢招惹这小姑奶奶。真要是在路上抱着方向盘哭起来，那可怎么办？ 「去哪？」常悦也有些好奇。 「学校。」谢伊人说到：「一般学校都会有专门的献血车去，我们去看看。」 说着，她踩了一脚油门，车子直接奔着海淀方向开去。 晚高峰，想快也快不起来。 到了清华大学的门口，已经是六点多了。 宁静的校园今天似乎变了一番模样，里面乱糟糟的，好多人在喊着什么。 谢伊人和常悦都很奇怪，马上把车停到校园外，冒充学生，走进清华校园。 校园操场上，无数人头攒动。 有人带头喊着口号，一唿百应，节奏感十足，山唿海啸一般，把心中热血彻底点燃。 「同学，这是怎么了？」常悦拉住一个路过的男同学，问到。 「地震，要大量血浆。献血车才带了五百个血袋，有他们这么不负责任的么？」男同学穿着跨栏背心，身上满满的汗水，胳膊下还夹着篮球，洋溢着青春的活力。 「那这是干什么呢？」常悦问到。 「太不负责任了，要求血库再派车过来，怎么也得三千个血袋吧。」 「三千？你开什么玩笑。」另一个男生不屑，指着人群说到：「你数数，这里多少人。md，早知道消息的人也不地道，来了就400、600的献，一人占两三个血袋，有他们这样的么？」 第806页 「……」常悦怔住了。 「学生会会长在跟他们交涉，要是不答应，拦住献血车这种事儿肯定不会做。但肯定要直接去中心血库，以后一台献血车都别想出门，要血，有的是。」说着，男生拍了拍自己的胸膛，砰砰作响。 …… …… 据说，当年北京送往四川的血，1/6都来自清华园。坊间流传，的确没经过核实。 第650章 电视里熟悉的身影 完蛋了……常悦马上意识到这点。 她随后拉着谢伊人，让开人群，来到一个僻静的位置，生怕两人被人流冲散。 危险倒是不会有，可是找人也挺费事。 谢伊人的方法不行，现在每一个献血点都人满为患。平时勾心斗角、网上对骂、拍砖不已的那群人，忽然间走到了一起。 为了同一件事儿。 为了同一个目标。 为了同一个方向。 在清华里冒充学生，还不如在医院等着派第二批医疗队入川来的实际一些。 常悦拉着谢伊人走出校园，上了车，有些迷茫。瞎晃了一晚上，漫无目的。 回家，家里冷冷清清的，那两个货不在，回去……还不如在路上分散一下注意力。 两人晃悠到晚上十点多，街上献血的人群还是没有散去，只好悻悻回家。 一夜，也没怎么睡好。两人被各自的噩梦惊醒好多次，只要一闭上眼睛，就是一片血污。 第二天一早，两人早早起来，简单梳洗，就赶到医院去。 继续组织救援队的事儿暂时没有消息，那面的情况，怎么说的都有。 有人说情况很严重，有人说根本没什么事儿。 孔主任也不在家，只有一个当天不在家的带组教授主持工作。 鲁道夫·华格纳教授没精打采的，今儿有10台tips手术，他也打不起精神来。 教授跟谢伊人说了昨天的经过，然后沉默下去。老闆要是回不来，自己在这儿做手术，还有必要么？ 他不知道。 他很迷茫。 谢伊人开始去手术室报导，默默的熟悉手术室，准备手术需要的物品。 郑仁不在家，手术还是要做的。 天，不会因为某个人不在而塌下来。 明天，太阳依旧会升起。只是沐浴在阳光下的人，不一样而已。 一天浑浑噩噩的过去，鲁道夫·华格纳教授手术做的极好，一期tips手术，对他来讲根本毫无难度。 而且郑仁不在，他似乎要把更多精力投入到研究工作中，晚上根本没回酒店，就留在912医院介入科，看护术后患者。 常悦和谢伊人回家，没心思做饭，也没心思出去吃。最简单的煳弄了一口方便面，还是用热水泡的那种。而且水烧开了都没人注意到，泡面的时候水已经温了。 吃过饭，谢伊人像是小猫一样，窝在沙发上，抱着一个抱枕，心不在焉的打开电视。 播到新闻频道，她想知道前面的信息，哪怕和郑仁没有关系，都可以让她觉得两人的心，可以近一点。 可是刚播到新闻频道的一瞬间，谢伊人怔住了。 一向以严肃、刻板着称的主持人泪流满面，情绪已经失控，另一个新的主持人正在替换她下去。 新的主持人略平静一点，但也只是一点点而已。 「我们看了前线记者录制下来的灾区情况，下面，我们来连线前线记者孙泽丽，请她为我们带来最新的报导。」主持人减少了台词，减少了画面。 她不想也哭场，不想节目就卡在这里。已经换了三个主持人了，再换……真的没人了。 用最快的速度说完这句话后，电视画面转换。 铅灰色的乌云密布，一个蓬头垢面，身上披着被雨水打透的迷彩服的女记者坐在一块大石头上，说到：「大家好，我是前线记者孙泽丽，我在这里已经坐了整整十二个小时，目睹了这里的变化。」 说着，她指着远处一个十余米高的丘陵，说到：「就在清晨三点五十分，我因为脚踝扭伤，和尖刀班分开的时候，那里还只是一片平地。」 正说着，一块碎石飞过来。 石头不大，速度却很快，擦着孙泽丽的眉骨飞过去，留下一道血痕。 一行鲜血顺着眉骨伤处流下，仿佛鲜红的眼泪一般。 触目。 惊心！ 孙泽丽没有在意，温室里的花朵只一夜，便经歷风雨，成熟起来。 她随手抹去鲜血，脸上殷红一片，好像只胡乱涂了点腮红。 不丑。 特别美丽。 「我亲眼目睹一片平地渐渐抬高，也看到了河流改道。在大自然的力量面前，我们人类是如此渺小。」 「然而，即便是这样，我们并没有退缩。我们人民的子弟兵，奋不顾身，浴血前进。」 「这里不是战场，却和真正的战场一样残酷。」孙泽丽淡然说到：「前面，战士们在冲锋陷阵，流血牺牲。作为一名前线记者，我会为大家播报更多的消息。」 直播到此为止。 直到前方信号消失，画面切回直播间，新换的主持人再一次泣不成声。 谢伊人怔住了，她意识到自己错过了什么。至于节目后是什么，她一点都不关心，打开pad，找到一个视频网站，开始查找新闻频道的回播。 第807页 直播的画面，是从飞机上开始的。 当她看到那熟悉的身影时，已然泪流满面。 双手捂住嘴，让自己哭泣的声音不要发出来，但是一切都是徒劳的。 一幕一幕，展现在谢伊人面前。 山川崩坏，河水逆流，仿若人间地狱，世界末日。 那熟悉的身影在前面走着，只是偶尔会出现在视野里。一路奔走，直到最后，一行人走在堰塞湖边的碎石上，苏云失足，郑仁在间不容髮的瞬间把他拽上来，谢伊人和常悦都吓坏了。 「明天，我找人问问，咱们去前线。」谢伊人擦去脸上的泪水，不知不觉间，桌上废弃的纸巾已经堆成一座小山。 常悦沉默，看着视频回播，沉默。 「悦姐？」谢伊人见常悦沉默，觉得有些奇怪。 「伊人，我觉得，我们应该坚守在这里。」常悦眼睛红红的，但却没有失去冷静，「患者，还要治疗，不能就留富贵儿一个人在这儿。」 「……」谢伊人迟疑了一下。 常悦用纸巾帮着谢伊人擦去脸上残留的泪痕，眼睛红红的，笑道：「他们不会有事儿的，咱们去不去，都一样。有组织上统一部署，咱们就别添乱了。」 谢伊人有些迷茫。 电视还在播放着来自前线的消息，谢伊人聚精会神的看着，只想看到那熟悉的身影，只想知道他还平安。 可是那身影只是惊鸿一瞥，便再也没有出现在电视里。 第651章 国旗不倒，军旗不倒，人心不倒！ 五个小时前，1800公里外，郑仁和小队在终于艰难跋涉到南川镇。 一片废墟中，有穿着迷彩服的年轻身影在奔波忙碌着。 「真快，还有人比咱们更早……」苏云嘴唇干巴巴的，嘴里呢喃着说到。 「咱们路比较远，路线也差，晚进来很正常。」郑仁跟在赵云龙后面，小声安慰苏云。 还真是什么都要比一下啊，这种好胜心，郑仁真心觉得没必要。 经过将近一天一夜的艰苦跋涉，小队人员除了摄像师和记者之外，还有一名912的住院总被飞石击中胸壁，导致肋骨骨折。 这还算是幸运的，最起码能活着走到这里。 赵云龙来到一个正在忙碌救援的身穿迷彩服的年轻人身后，敬军礼，问到：「你们是哪里的部队？领队在哪里？」 年轻的小伙子没注意到有人进入南川镇，他早已经心力交瘁。 听到赵云龙的问话，回头看去。 一张本应该洋溢着青春气息的脸庞上，挂满了灰尘，眼睛里都是血丝，身上带着各种伤。 「我们是军医大的，队长在那面抢救呢。」他见赵云龙和郑仁等人也是轻装前进，长途奔袭进入南川镇的，不仅露出失望的神情。 「你们是谁？带救援物资了么？千斤顶，一个千斤顶就行。」年轻的眼睛里露出期望的目光。 多低的要求，要是在外面，甚至都算不上要求……可惜，即便是这么低的要求，在这片几乎与世隔绝的、变成废墟的小镇上，也是一种奢望。 能第一时间赶到这里的队伍，全部都是轻装前进，重装备根本进不来。 赵云龙微微摇了摇头，顺着年轻人手指的方向，快步赶过去。 广场上，成百上千的倖存居民坐在那里，有人在帮着第一批赶到的救援队搜救伤者，有人在哭泣，更多的人还没有震撼、麻木的情绪中摆脱出来。 一排尸体摆在广场的一角，盖着能找到的布单。几个简陋的行军帐篷已经打开，有人在消毒，看样子是用作急诊手术室的。 苏云瞄了一眼帐篷旁的物资，几乎什么都没有。小队带进来的水和食物，早都分给飢肠辘辘的倖存者了。 这时候，刚停了没多久的雨，又开始下了起来。 这片孤岛，大部队什么时候能开进来？三天？还是五天？ 郑仁不知道。 「老闆，我有点绝望了。」苏云小声说到，额前黑髮垂着，有气无力的。 这，也是弥散在广场的所有人心里的想法。 还能活着出去么？ 24小时了，才进来二十几名救援人员，携带的物资……只是九牛一毛而已。 一面军旗，被竖在广场边的瓦砾堆中。 郑仁看着那面军旗，小声说到：「绝望，不会的。」 「这里是孤岛，没有食物，没有水，只有这些倖存者。」苏云嘆了口气，语气里充满了悲伤。 按照任务要求，寻找倖存者，然后尽可能的带出去。 这大几百号人，能带出去么？ 精干的尖刀班都出现减员情况，真要是带着大几百号老弱病残闯出去，怕是会死的很惨。 可是不走，在这里坐以待毙么？ 无路可走，前途一片雾蒙蒙的，充满了死亡的气息。 郑仁摇了摇头，想起什么，从怀里取出那面叠好的国旗，还带着自己的体温。 他来到军旗下面，努力微笑，说到。 「国旗不倒，军旗不倒，人心不倒，有什么好绝望的？！」 苏云和同行的人怔住了。 风雨中，郑仁扬起手中的国旗，猎猎作响，和军旗一同飘扬，坚韧不屈。 国旗不倒。 军旗不倒。 人心不倒！ 是啊，又特么什么好绝望的？外面不知道有多少部队星夜兼程，翻山越岭来救援。 第808页 一切困难都是暂时的，一切困难都可以被克服。 从帝都，从912飞来，可不是让自己来绝望的！ 苏云笑了笑，撩了一下额前黑髮，水珠飞溅。 他找了一根木头，又喊了几个人把郑仁手里的国旗固定结实，竖在废墟瓦砾中。 踹了几脚，结实的很，苏云拍了拍郑仁的肩膀，笑道：「老闆，你有时候说的挺有道理的。」 「呵呵。」郑仁也笑了笑。 「老闆，要是活着出去，我带你去大溪地捕鱼去。」苏云一扫颓态，说到。 「大溪地，帝都的哪？是不是地铁很快就能修过去？」郑仁迷茫，问到。 「……」 …… …… 救援工作从来都没有停止，无论天气有多恶劣，无论余震有多强。 简单修整之后，郑仁就和其他队员投入到搜救工作中去。 正忙着，郑仁听到不远处有求救的哨声。 他马上和苏云一同赶过去。 一个还没毕业的小军医正在努力尝试想要搬动一块预制板，可惜这已经不是人力所能及的范畴了。 需要机械的力量！ 大量人力、物力……可是，能在24小时内赶到的部队，都是轻装前进的部队，人数也不多，类似于侦察兵。 这些年轻的军医们用手挖着瓦砾，寻找比较浅的、能挖出来的伤者和死者。 伤者得到救治，死者则被抬到镇中心广场上。这里，算是整个镇子最平整的空地。 而眼前，碎石瓦砾压在预制板的下面，隐约能看到一只坏死的脚被预制板压住。而小军医不敢做过于剧烈的动作，只是清理着周围的碎石。 他的努力是有效果的，最起码这一片废墟已经能看出基本的轮廓了。 预制板和砖石瓦砾之间留有缝隙，大概20cm宽，有斜度，长约50cm。郑仁顺着缝隙望进去，见里面的空间极为狭窄，一个大肚子的孕妇的身体恰好在缝隙里。 她的运气很好，没有直接死去。 她的运气也不好，一只脚被压住，已经坏死。 孕妇已经昏迷，她旁边还有一个4、5岁的小女孩，眨着大眼睛，一脸迷茫。 看样子她已经被吓懵了。不过有缝隙，唿吸不是问题，水和食物也能递下去。 郑仁皱眉，视野右上角的系统面板给出的诊断，让他身体里的激素分泌水平直接到了峰值。 昏迷的患者本身，多处钝挫伤，这并不致命。左侧小腿胫腓骨骨折，也不是什么大事。 左小腿缺血性坏死……也可以截肢。 但菌血症，感染中毒性休克，这两个诊断，预示着伤者即便被救出去，活下来的可能性并不大。 这还是在不耽误时间的前提下。 现有的医疗能力……郑仁也很遗憾。 要什么没什么，就是现状。 但这些，并不是主要的。郑仁看到的是孕妇宫缩剧烈，马上就要分娩了。然而腹中的孩子脐带绕颈，导致孕妇无法正常分娩。 要是在帝都，不！假如是在海城市一院，在任何一个有最简陋的手术室……即便是炕头，郑仁也有把握几分钟之内做一台剖宫产手术，把孩子顺利取出来。 然而…… 「下面孕妇马上就要生了，孩子脐带绕颈。你们带什么医疗设备了？」郑仁急促问到。 年轻的小军医怔了一下，脐带绕颈？他是怎么诊断的？ 不过这句话，只要是搞医的人都知道情况有多危急。况且在这样的环境下，服从是最好的选择。 「只有切开包，纱布，碘伏，棉球，还有夹板。」他怔怔的说到。 「切开包，注射器，苏云，打一支麻药！」郑仁的话里带着不容拒绝的口吻。 威严而庄重，仿佛这里是手术室，而他已经刷完手准备上台。 苏云没有反驳，马上分析情况，打开最后一瓶纯净水，浇下去，给郑仁做简单的清洁。 洗手，碘伏简单消毒，郑仁开始戴手套。 苏云扔掉纯净水瓶子，把手臂伸进狭小的空隙里。 姿势很别扭，特别别扭。角度也很小，只能勉强看到术野。唯一的「好」消息是孕妇处于昏迷状态，似乎局麻就够了。 赵云龙手里拿着卫星电话，跑过来，一边跑一边说道：「我联繫总部，很快会有直升机赶过来。」 郑仁没说话，从还没毕业的小军医手里拿过切开包，顺着缝隙塞到狭小的空间里，一只手打开切开，准备立即手术。 「郑总，你要干什么？」赵云龙看郑仁摆出一副要手术的架势，焦急的问到。 「剖宫产，胎儿脐带绕颈，孕妇宫缩剧烈，没有时间了！」郑仁这面准备着，苏云伸进去一只手给孕妇做术区消毒。 满是烟尘，手臂轻轻一动，就有砂石秫秫落下。 这种情况下做剖宫产？ 「郑总，会感染的。」赵云龙来到郑仁身边，小声而严厉的说到。 「孩子没时间了。」郑仁道：「大人已经处于感染中毒性休克状态，只要直升机能按时赶到，送到蓉城，可以送去华西处理。」 「……」赵云龙无语。 郑仁说的极为肯定，不容拒绝。 赵云龙仔细一想，的确也是这么个道理。 伤者的脚呈黑色，显然已经坏死。被压了将近24个小时，坏死组织的毒素已经渗入血流之中，即便是现在送到华西抢救，人能不能救回来，还在两可之间。 第809页 这还是华西，要是换一家水平略差的医院，人是肯定救不回来的。 保大人还是保孩子，没想到刚刚来到南川镇，就要面对这样的选择。 …… …… 註：第一支深入震中的队伍，是重庆第三军医大的老师和学员们，没记错的话十几个小时就赶到了中心地带。敬礼！ 这台剖腹产手术，据说是第三军医大的一位老师做的，母子平安，后来孕妇做了截肢手术，活下来了。吃饭喝酒的时候，听一个华西的师兄说的，这里用上。 第652章 新生 「老闆，消毒完毕。」苏云没有质疑郑仁的决定，用最快的速度把自己单兵急救包里的碘伏用完。 郑仁深深吸了一口气，点点头，小心的趴在地上，侧头看着里面，一点点把右手伸了进去。 只能伸进去一个胳膊，一只手。 这样的手术，真的能做么？赵云龙很是怀疑，但苏云却没有这方面的情绪，他开始寻找其他物品。 「输液器，带了么？」苏云问到。 小军医很恍惚，好像是在学校，眼前的每一个人脸上沉稳的表情和不容拒绝的语气，怎么都像是自家的学识渊博的老教授呢？ 「带了几个数量不多。」他恍惚回答。 「去拿一个，刀剪包，要一个。」苏云道。 「哦。」小军医转身又跑回去。 「郑仁，有术野么？」赵云龙还是担心，问到。 「赵总，你让开一点，挡光了。」郑仁淡淡的说到。 「……」赵云龙愕然，算了，这里用不到自己。 看着预制板下狭小的缝隙，郑仁伸进去一条胳膊都很勉强，其他人根本别想着帮忙。 手术，不是一个人做的。 这是赵云龙刚上医科大学的时候，老师说过的话。 也被他铭记在心里。 可郑仁这是……非但要一个人做手术，还只能用一只手，而且没有术野。 赵云龙想要阻止，犹豫了一下，却什么都没做。 郑仁的表情，已经无形之中说服了他。 平淡之中，充满了自信与坚定，不张扬却又并不刻意含蓄。 「需要我做什么？」赵云龙问到。 「你别挡光就行了，去别的地儿忙吧，这里不需要你。」苏云习惯性的怼道，「对了，催直升机赶紧来，带医疗用品，还要带千斤顶。」 赵云龙无语，苏云这厮，什么情况都堵不住他那张嘴啊。 郑仁很无奈，看了一眼情况，温和的小声说到：「小妹妹？」 「啊？」里面的小女孩怔了一下，回答道。 「叔叔要给你妈妈做个小手术，你能做叔叔的帮手么？」郑仁问到。 「我……」 「你已经是大孩子了，应该勇敢一点。」郑仁道。 「我妈妈会死吗？」孩子还是搞不清楚状况，忽闪着眼睛，问郑仁。 「不会。」郑仁的回答，简单而又肯定。 「都怪我，跑慢了一点，妈妈为了救我，才被压到的。」小女孩说着说着，就哭了。 「所以，我们现在要把你妈妈救回来。小妹妹，你要是不勇敢的话，叔叔……」郑仁一边说，一边开始再次消毒。 苏云刚刚消毒的位置，肉眼可见的落下灰尘。 环境太差，郑仁只能再次消毒，力求尽量减少一点点污染。 没有用无菌巾，根本就没有用的必要。郑仁一边和小女孩说话，尽量安抚她，一边选取手术位置。 切开包里的无菌单放到一边，各种需要的器械都摆放在上面。没有无菌环境，郑仁也很遗憾。但胎儿脐带绕颈，再晚的话，怕是就被勒死了。 下腹竖切口，长约8cm。郑仁尽量缩小切口，避免出血等併发症。 剖宫产，从前都是竖切口。因为这样的话，肌肉组织受损比较小。但是缺点在于产妇的肚子上会留下一道疤痕，特别难看。 而十几年前开始，大多产妇和医生都会选择横切口。这样虽然大多数时候会切断肌肉，产后再缝合，损伤比较大。但好处在于切口疤痕会不那么明显。 现在这种情况，郑仁的选择只有尽量减少损伤，争取在直升机赶来后，产妇还活着。 能把人活着送到华西，就还有一份希望在。 殷红的鲜血流出，郑仁没去理会。这是表皮出血，怎么都不会出的太多。 用无菌纱布用力压迫了几秒钟，郑仁随即把刀片放到无菌单上，右手拿起止血钳子开始钝性分离。 逐层分离黏膜、肌肉。这个过程和普外科手术一样，郑仁几乎可以闭着眼睛做。 出色……优秀……无以伦比的钝性分离，没有带来更多的副损伤。 不断局麻，逐层进腹。 郑仁没有视野，只能用手触摸。子宫向右旋转，子宫下段形成良好。 还好，没有遇到特别难的那种剖宫产。 郑仁心里在默默念叨着，希望幸运＋12的属性能体现出来。千万别有产后大出血，千万别。 手伸进去，摸到子宫下段，膀胱腹膜反褶处。 含在手里的刀片顺着手指的间隙被夹在食指与中指之间。 没有拉钩，没有术野，这一切都是盲操。 先取一个小的横切口，郑仁顿了一下。 「老闆，这里。」苏云知道郑仁需要什么，马上说到。 第810页 在这么危急的时刻，也不会万事俱备，才开始手术。本身就是违反所有手术流程的急诊急救，没人能做到没有一丝一毫的遗漏。 但苏云在身边，体现出一个毫无破绽的助手的价值。 输液管从缝隙顺进去，郑仁捏住一头，把输液管顺着子宫切口塞了进去。 苏云紧紧的皱着眉，有些不情愿，但是没有什么好办法，他只能把输液管的另外一段放到嘴里，开始使劲儿嘬了起来。 人形负压吸引器。 破膜，苏云吸去羊水。这个过程大概有三分钟左右，最后吸干净后，苏云哑声说到：「羊水量大概350ml，清，性质稀。」 说完，马上用纯净水漱起口来。 郑仁已经探查到胎儿的头高浮，暂时没什么问题。 脐带缠绕胎儿颈部2圈，长约60cm。常规断脐，郑仁小心翼翼的一只手拖着新生儿，吼道，「准备接着！」 苏云正在漱口，没想到这么快孩子就出来了。 他把纯净水瓶扔到一边，随即手足无措。 要什么包着新生儿？自己身上的衣服，都是湿漉漉的，孩子能受得了么？ 该死，要是没有昨晚那场雨，就好了。 但这种情绪只存在了不到一秒钟，他随即脱去衣服，把贴身的、最温暖的小毛衫捧在手里。 郑仁一只手托着孩子，小心翼翼的凑近预制板的缝隙处。 两人完美配合，孩子也不大，早产，顺利从缝隙处送了出来。 「接下来的会处理吧。」郑仁问到。 「放心，我，苏云，必须完美无瑕！」苏云道。 「哇……」新生命的轻啼声响彻废墟。 第653章 艰难救援 听到新生儿响亮的哭泣声，郑仁长出了一口气。 他趴在地上，不光看术区的视野受限，也一样看不到苏云在弄什么。 孩子没事，这台「手术」就成功了一大半。 「胎儿性别男，体重3500 g左右，apgar评分：1分钟9分，估计5分钟的时候能到10分。」苏云在郑仁身后，特别专业的说到。 郑仁嗯了一声，随后开始探查切口处，见无裂伤痕迹，又把自然剥脱、分娩的胎盘取出。随后，他犹豫了一下。 这时候应该用缩宫素，让血管收缩，自然癒合。 可是不管是他们小队还是军医院的先行到达的小队，都没有带缩宫素。 急诊急救，药品肯定带不齐全。 接下来怎么办？ 郑仁迟疑了几秒钟，随后拿起一块可携式止血纱布，塞到胎盘剥离的创面上。 因为孕妇受到惊吓后早产，某种程度上算是一种胎盘早剥。 要是在医院，可以用介入手段止血，这种手术郑仁再熟练不过了。 可是在缺医少药的这里，郑仁只能先简单处置，然后等待救援直升机的到来。 没有助手不算，还只能用一只手处理。 一只手还不算，郑仁连特么的完全术野都看不见。 勉强把止血纱布缝在创面上，郑仁真的没办法了。 「小妹妹？」郑仁柔声说到。 「叔叔……那是我弟弟么？」小女孩蜷缩在废墟里的一角，怯生生的问到。 「是啊，你弟弟很勇敢，你也能像他一样勇敢么？」郑仁问到。 「能！」小女孩回答的声音不大，也不坚定。但对郑仁来说，已经够了。 「这面有一把剪刀，你知道什么是剪刀么？」 「叔叔，我知道，是这个。」小女孩指了指无菌单上的钝剪刀。 「好，你轻轻拿起这把剪刀，要小心别碰到其他东西。」 「对，就是这样。你做的很好，特别好。」 听到郑仁的鼓励后，小女孩儿的勇气似乎大了一点，拿起剪刀。 「看到这根线了吧，帮叔叔把线剪断。」郑仁道。 「这里剪么？」小女孩儿把剪刀张开，远远的点着。 「呃……」这里剪断，肯定要留很长的线头。不过郑仁转念一想，无所谓了，反正要是产妇能活着到华西，还要二期手术。要是因为感染中毒性休克导致死亡的话，留多长的线也无所谓。 「嗯，就是这里，真的很勇敢很聪明啊。」郑仁安抚小女孩。 「我妈妈说了，我是班上最聪明的孩子。」小女孩儿努力的抵抗着内心的恐惧，靠近郑仁，靠近线结。 剪刀颤抖的很厉害，简直不忍心看。 「小妹妹，你用两只手，不要太抖。叔叔知道你害怕，但没事的，有叔叔在呢。」郑仁道。 小女孩儿听话的用两只手握着剪刀，这回果然好一些了，剪刀不再那么颤抖。 线结被剪断，郑仁长出了一口气。没有1#0的无损伤缝合线，只有最简单的4#线。 不过这都不是问题，郑仁把持针器放到无菌单上，单手把4#线穿进针眼里，然后熟练的反手含在持针器的嘴部，握在手里。 全层连续缝合子宫切口，连续缝合膀胱腹膜反褶，小女孩儿剪线的动作也熟练了许多。 检查没有活动性出血，这只是一种习惯。虽然在眼前的情况下并不重要，可是郑仁还是下意识的去做。努力的从狭小的空隙里找到一丝视野，郑仁看到了切口的一角。 损伤很小，只要二期处理就可以了。 逐层关腹，依旧是4#线连续缝合腹部切口，等小女孩儿剪断线后，郑仁终于笑了。 第811页 「小妹妹，你做的很好。」郑仁夸奖。 「嗯！」小女孩儿应了一声，满满的骄傲。 「下面，你把这个打开。周围是胶布，把中间白色的部分贴到你妈妈的刀口上。」郑仁指示。 小女孩做的越来越自信，越来越完美。虽然很小，可是在这种情况下，身材小却是一种优点。 她麻利的按照郑仁的指示把创口敷料盖在切口上，郑仁摸了摸她的头，笑道：「真好，你在这儿等一下，叔叔们很快就会把你救出去。」 小女孩儿笑了，天真烂漫。 郑仁把手缩回来，静脉回流受阻，手背、手臂上的动脉鼓起，像是爬虫一般。手背已经变成紫红色，酸麻胀痛，各种感觉齐全。 活动了一下发麻的手臂，郑仁看到苏云正抱着孩子，周围几个满身疲倦的身影围着。 短短的不到24小时时间，这些抢先进入灾区的人们亲眼目睹了太多的惨状，太多的人间悲剧。 这些，就像是一层层阴霾一般，笼罩在所有人的心头。 看的已经麻木了。 最开始从废墟里挖出来的尸体，两个人抬到平地处。后来，一个人扛着就去了。 没有不尊重，只是大家都麻木了。 没有物资，等待救援，每一分、每一秒都像是过了一年似的。 整个救援人员几乎都沉默着，直到稚嫩、清脆的哭泣声在废墟上响起。 「找人照顾，别抱着孩子偷懒。」郑仁说的很直接。 「喂，你就不觉得这是新生，这是希望么？」苏云道。 「对，这是希望。苏云，你要是抓紧时间，有可能再救一个人。」郑仁开始在废墟里寻找，顺着似有似无的唿救声，寻觅着。 苏云把新生儿交给旁边的一个军医大的女学生，嘴里唠叨着一点都不解风情之类的话，也开始寻找起来。 搜救工作，极为艰苦。 没有工具，没有大量的人员。 现场的医生、战士们和倖存者中的青壮用手挖着，十指鲜血淋漓，有的已经能看到森森白骨。 包扎后，纱布也很快被磨露。 血肉和纱布丝混杂在一起，血肉模煳。 但没人放弃，搜救工作依旧艰难的进行着，所有人的心里都在期盼着其他队伍、期盼着救援直升机的到来。 这时候，只有直升机到来，才意味着伤员能转运出这片死地，意味着新的救援、医疗工具运送过来。 可是，抬头就能看到漫天的云雾和细密的雨丝。 这种情况下，救援直升机能来么？ 人们的心里的想法都是否定的，但却没人说。 念想，希望，只要存在，就能支撑人一步步走下去。 第654章 百川归海 梅奥诊所里，穆涛看着面前的笔记本上的网页发呆。 家乡发生了巨大的地震，在地球另外一端的他感受不到任何震感，可是他的心却揪的生疼。 地震发生的时候，是凌晨2点多，穆涛刚刚睡着。 等他醒来，知道消息的时候，网络上已经有大量新闻出现。他看着笔记本屏幕上出现的各种消息，愣了很久。 没有犹豫，他盘算了时间后，直接拿起电话。 「老师，我要回国。」穆涛坚定的说到。 「好，我订最近的机票。我要去前线，那面是不是已经没有民航了？」 「那麻烦您了。」穆涛说到：「实在不好意思，发生这样的事情，我真的无法说服自己继续留在梅奥诊所。」 放下手机，穆涛开始订票、收拾东西。 东西不多，他也没有时间去拿所有东西走。只带了贵重物品，还有刊登新tips手术术式的那一期《the new ennd journal of medicine》。 拉着拉杆箱走出梅奥诊所的时候，穆涛觉得阳光很刺眼。 这里，阳光明媚。 而那面呢？又是怎样的一种场景？ 眯着眼睛，穆涛等车来，送自己去机场。 等待的时候，穆涛看到一个黄皮肤的人在干嚎着，讲述地震灾区的事情。 没有救援，灾民死伤无数……那人生色并茂的给路人形容了一个悲怆无望的世界。 穆涛摇了摇头，懒得看他们的表演。 没有救援？扯淡。 远隔万里的自己都要赶回去，他们竟然说没有救援？真是呵呵了。 非要说没有，那也是没有救援队的名额。参加救援的人员名单，让人头疼不已。 穆涛在手机里听到吴海石吴老说，医院医务处不断接到请战信，甚至还有血书，大有不让去就辞职以私人身份去救援的架势。 要不是入川的飞机、铁路全部军管，运送战略物资的话，怕是早都有人偷偷离开了。 院方极力安抚，救援队的名额，可是很金贵的。 这还是地方医院，那些军医大学、军医院怕是早都成建制的奔赴前线了。 希望自己回去，能去的上吧。老师要去刷脸……不过穆涛没有内疚，这时候不去托人要名额，什么时候才要？ 他拎着拉杆箱，看着路对面说的口水横飞的那个人，心里忽然出现了一个熟悉的身影。 那位郑医生，在做什么？ 应该是在为了诺奖而努力吧，应该是的。 很快，车到了。 穆涛上车，冷冷的看着对面的戏精，他没有上去和那些人讲道理，说明事实情况。 第812页 人们都会选择自己爱听的去相信，而不是事实。 这些小丑，让他们蹦吧，一群傻逼而已，自己不应该，也不能把时间浪费在这上面。 就像是叫不醒一个装睡的人一样，自己也没有必要和他们讲道理。 穆涛上车，关上车门，一路赶奔机场。 …… …… 内蒙古，科尔沁右翼中旗。 小小二甲医院里，介入科医生被无视了。 他报名抗震救灾，直接被删掉名字。 介入科是毛线科，会急诊急救么？年龄小于三十五岁么？什么都不达标，去了给灾区人民添麻烦么？ 扯淡！ 他很沮丧，垂头丧气的往回走。 医疗鄙视链始终存在，而介入科在这家二甲医院里，是被所有科室鄙视的没有存在感的小科。 好苦恼啊！去不上前线，介入科医生失魂落魄。 忽然，手机响起来。 他恍惚的拿起手机，看到了一个很陌生的名字。 这是前年，帝都朋友安排来内蒙古玩的一群驴友其中带头的那个人。 介入科医生安排的很周详，甚至还有沙漠中露营，在月光在载歌载舞。大家尽兴而归，留下联繫方式。因为都是驴友，喜欢户外活动，所以他们之间一直都没有删除对方。 只是那面基本不和自己联繫，在逢年过节的时候，群发个信息问候一下而已。 据说，这人是有背景的。 谁知道呢，和自己也没什么关系。介入科医生心不在焉的接通电话。 「餵。」 「刘旭之？」 「我是刘旭之，张总什么事儿？」 「最前线，去么？」 没有寒暄铺垫，对方的话，像是一把刀子一样，直接捅在介入科医生刘旭之的心脏上。 他的心颤抖了一下，手也不住的颤抖。 这时候的最前线，除了那里，还有哪儿。 「张……张哥，真的？」刘旭之的声音抖的不行，幸福来的太突然，让他觉得自己是在做梦。 「去不去。」那面的声音冷漠，有些不耐烦。 「去，当然去！」刘旭之意识到自己只要再犹豫一下，电话就会挂断。 这时候，所有人的耐心都被消耗的所剩无几，简单一句，去还是不去就可以了。 随后，那面说给他联繫去的方式，并说明了坐什么交通工具，到什么位置见，然后一起飞去。 放下电话，刘旭之还是有一种不真实感。但他没有怀疑对方在骗自己，马上打电话给妻子，告诉她自己要出差几天。 也没回家，把科室里的洗漱用品简单收拾了一下，买了一张票，准备踏上去唿和浩特的高铁。 迈着轻快的步伐走出医院，见医院的志愿队打着红旗，在办公楼前的平地上等着。医院派了两台救护车，他们坐着救护车，带着物资，也将要出发。 让你们不带我！刘旭之心里有一种别样的情绪，嘿嘿，我去坐飞机了，肯定比你们先到。 这种感觉，真好。 就像是天上掉下来了一块馅饼，如此鲜美。 等你们开车到了，最危急的72小时已经过去了，估计最好的工作是装卸堆积如山的救援物资吧。 刘旭之不由自主的吹着口哨，他忽然想起来，自己好像是忘了请假。 不过这个念头只是一闪，随后消散。 请假，qtmlgb的，请个毛线假。老子就脱岗了，又能怎样？！ 不过微信在科室群里说一声，还是必要的，至于不给假……反正老子都到前线了，管你给不给。 坐上车，一路赶奔高铁站，马不停蹄。 …… 全国都经歷了一场剧烈的振动，无数人自发赶奔前线。 他们不知道自己去了能做什么，但是什么都不做，总是觉得不对，心里堵堵的，特别不舒服。 像远在梅奥诊所的穆涛、内蒙古科尔沁右翼中旗的刘旭之一样人，还有无数。 他们就是一条条小小细流，汇在一起。 万涓成水，汇流成河，像一首澎湃的歌。 …… …… 穆涛遇到的事情，是当年一个很着名的视频。我记得我看视频的时候，心里只有两个字——傻逼。我这面连鲜血都要排6个小时，幸好不是b型血。 第655章 穷途末路的办法 郑仁苦恼着。 所有能搜集的医疗用品，几乎都已经消耗一空。 而直升机，因为天气原因，迟迟未能降落。根据赵云龙的消息，军区陆航团两架直升机在得到消息后，就起飞进行救援。 但是进入山区河谷处后，浓雾阻碍视线，什么都看不到。 爬升2000米，依旧如此。强行摸索10余公里，雷电交加，无奈返航。 灾区，在经歷了一场巨大的地震后，天公依旧不作美，增加着后继部队救援的难度。 直升机救援，在区域使用上，受到了极大的限制。 不仅找不到需要救援的位置，连最后无奈返航时都无法把运载的物资空投下来。 赵云龙他们费了九牛二虎之力，整理镇中心广场一角，变成的临时停机坪，也根本没有发挥出任何作用。 物资消耗殆尽，百十名重伤员等待救援。 没有血浆，没有药品，甚至连切开包都用完了。 第813页 郑仁呆呆的看着重伤濒死的伤员，一身的力气，用不出来。 他在系统商城买了一个切开包，但是系统空间没有药物出售。 犹豫再三，郑仁还是没勇气给还在痛苦呻吟的伤者直接开刀。只有局麻，要开刀的患者可是脏器破裂，和切阑尾炎、剖宫产有着本质的不同。 大雨哗哗的下着，能见度极差。就算是想升起篝火，都很难做到。 这该死的天气！郑仁心里恶狠狠的骂了一句。 「老闆，你知道最早有外科手术的时候，是没有麻醉的么？」苏云不知道在想什么，喃喃的说到。 声音在瓢泼大雨中有些飘忽。 虽然还是下午，天阴的就像是已经到了深夜一般。 苏云的声音如同鬼魅，郑仁皱了皱眉，抹去脸上的雨水。但没有用，雨大的连唿吸都有些困难，抹了一把，随后更多的雨水附着在脸上。 不麻醉……这个似乎有点难啊。 救援队的队员找寻物资，尽可能的为伤员遮风挡雨。可是无论怎么做，一切的一切都是那么简陋。 郑仁呆呆的看着，脑海里想的却是另外一番事情。 局麻药还有，自己用局麻做过阑尾炎，那么现场的肝破裂、脾破裂的伤员…… 试一试？ 他们已经进入失血性休克的状态，痛觉不敏锐，或许可以。 刚有外科手术的时候，没有麻醉，手术要的是快！ 这事儿郑仁知道。 但那时候做的大多都是截肢手术，而切除、缝合内脏，最早的外科手段还无法做到这一点。 试一试的念头，就像是野火一般燃烧起来，渐成燎原之势。 有手术训练时间，先做几台看看也行。 至于手术器械，背靠着时而靠谱，时而不靠谱的大猪蹄子，郑仁并不担心。 系统商城购买的切开包，可以用清水消毒，自动灭菌。 只是不靠谱的大猪蹄子并不提供药品，这让郑仁感到有些失望。 他敷衍了苏云一句，随后来到系统空间，点选购买了手术训练时间。 实验体是模拟一名脾破裂的伤者，郑仁进入系统手术室。没有犹豫，没有迟疑，开始利用局麻药物麻醉，然后开皮。 血压很低，郑仁估计伤者的高压最高也就60毫米汞柱。 切开后，实验体出血很少，局麻药物效果还是可以的。 钝性分离皮肤、肌肉组织。到这步，一切还都在掌控之中。可是切脾和切阑尾的刀口就不一样，需要的麻药剂量也成倍的增长。 当郑仁打开腹膜，碰触到破裂的脾脏时，实验体一阵剧烈的抽搐，暗红的血喷涌而出，唿吸心跳骤停。 这特么是刺激哪了？ 郑仁愣住了。 自己做什么了？实验体怎么会有这么大的反应？ 在系统手术室里怔了几分钟，郑仁摇头，重新开始手术训练。 他努力回忆局麻阑尾炎的手术过程，思考着牵扯脾脏造成系统神经反射，要如何阻断。 手术进展很慢，实验体换了一拨又一拨。 要不是手头有大量的手术训练时间，郑仁怕是有这个心，也没这个力。 看看实验体死亡情况……这要是在外面做，怕是自己已经被赵云龙打死了。 有实验体提供经验，郑仁对牵拉内脏导致的各种反应渐渐有了更多的了解。 一般情况下，脾切除可以连续硬膜外麻醉，也可以全麻。各种反应完全不用理会，在麻醉状态下很少会发生。 特殊事件、特殊地点、特殊情况，把郑仁逼上了这条绝路。 成百上千台手术的失败，堆积起无数的经验。牵拉内脏造成各种反应，郑仁也都瞭然于胸。 在哪个位置用局麻，效果最好，也逐渐摸索出来。 此刻，郑仁发自内心的觉得，能站在手术室里手术，有麻醉和器械护士，不用操心这些事儿，只要手术就可以，是多么幸福的一件事情。 脾破裂、肝破裂，全部练习完，郑仁足足做了将近2000台手术。 绝大部分都是失败的。 离开系统空间的时候，郑仁第一次觉得有些疲惫。 真是累心啊，局麻做脾切除和肝破裂修补术，和之前学的、掌握的，根本就是两种截然不同的手术。 考虑的问题根本不一样，手术难度有几何数级的提升。 幸好，这一切都过去了。 郑仁感觉自己的技能树似乎有变化，但是时间紧迫，来不及细看。拿着购买的一套自动消毒的切开设备后，郑仁离开系统空间。 出了系统空间，哗哗的雨声让人有些烦躁。 「我觉得可以试一试。」郑仁道，把切开包放到自己的单兵急救包里，「咱们去准备一下。」 「啥？」苏云觉得雨声太大，自己听错了郑仁的意思，一脸茫然，诧异的问到。 「局麻，可以试一试。」郑仁道，「我在海城，做过局麻阑尾炎。」 「老闆，阑尾和肝、脾，能一样么？」苏云盯着郑仁，像是看一个傻逼。 「比等死强。」郑仁用手遮住眼睛，向斜上方看去。 天阴乎乎的，暴雨倾盆，完全看不出来有停的迹象。 这种天，直升机根本没办法起降。即便是切开止血，伤员也很难活下去。 第814页 但还是要做点什么。 郑仁眯起眼睛，透过雨帘，寻找赵云龙的身影。 第656章 老潘主任教的 「老闆，我觉得我一定是太累了。」苏云的声音像是闹鬼一样。 郑仁知道，从昨天开始，一路处于紧张、兴奋的状态，加上夜路冻雨；来到南川镇一直都在紧张救援，就算是铁人，也熬不住。 苏云还算是好的，那些学生们早已经耗尽了所有精力。实在熬不住了，就找个地儿眯会，睡梦中惊醒，起来继续搜救。 「累了就睡会，反正用切开做手术，连个拉钩都没有，用不到你。」郑仁艰难的在雨幕之中寻找赵云龙的身影。 「听到你说局麻做脾切除、肝修补，我想我一定是精神分裂了。」苏云目光里没有神采，额前黑色长髮软趴趴、湿漉漉的贴在俊美的脸上。 「嗯，精神分裂也挺好。」郑仁随口敷衍，「最起码你遇到什么事儿，有人可以商量。要是能分裂出十几个人格，再有几个女孩儿，你就能自己跟自己聊到天荒地老。」 「……」苏云心里骂了一句，郑仁这货，也的确是妖异。折腾了多久了，他怎么就还能精力充沛呢？ 说话依旧那么不好听，而且是心不在焉的那种。 苏云实在没有力气和郑仁斗嘴了，脑子像是已经停机了一样，除了睡觉什么都不想做。 「我去休息一会，半个小时。」苏云晃荡着肩膀，没有半分精气神。 郑仁把苏云送到一个树荫下，把外衣脱下来扔给他。 苏云也不客气，虽然所有衣服都是湿漉漉的，但多一点总是能保暖的。 他里面的毛衫给新出生的孩子保暖了，现在迷彩服下面是真空，冷飕飕的。 真要是再一场冻雨下来，怕是睡着睡着就会被冻死吧。 视野很差，郑仁便扯开嗓子吼着找赵云龙。 很快，一个高大的身影穿过雨幕，匆忙赶过来。 「赵总，重伤员不行了，我想给他们做手术。」郑仁也不说废话，这种时间段，任何废话的作用都只能用来消耗所剩不多的精力。 「手术？」赵云龙看起来特别暴躁，额角肿起来，流着血，眼睛通红，满是血丝，「你用什么手术？」 「局麻，我还有切开包。」郑仁道：「切开可以沖洗，再利用。这种时候，考虑不了那么多了。」 赵云龙沉默，他和苏云的想法一样，自己是不是听错了。 「找注射器、利卡、纱布，就这些。」郑仁不是和赵云龙商量，而是通知他。 现场赵云龙的年纪最大，军衔最高，所以来到这里后，他一直负责指挥救援工作。 药品所剩不多，每一样都要精打细算，以备不时之需。 「郑仁同志……」赵云龙犹豫了一下。 重伤员的情况，他是知道的。缺医少药，严重的失血性休克，就连最普通的糖盐水也只携带了少量。 血容量严重不足，熬下去也是个死。 试试看，万一郑仁真的有办法呢？赵云龙马上拿定主意。 虽然郑仁的说法是那么的不靠谱，但最起码是一种积极的手段，也是现在看上去唯一可行的手段。 试试吧，要是不行，这就是命。 赵云龙喊过来几个年轻的学员，把一名重伤员抬进帐篷。 平时扔到地上都没人去捡的塑料布，现在可是宝贵的战略资源，只有重伤员身上盖着。至于其他人，去七扭八歪的树下面抱团取暖好了。 也没什么好准备的，弹尽粮绝，是形容此时局面最好的词彙。 赵云龙知道，外面肯定有无数支部队、消防官兵心急如焚的冒着余震、泥石流、碎石横飞的危险一路突进，得到救援只是迟早的事儿。 但这些重伤员能不能熬到那时候，就不一定了。 他嘆了口气，见队员把重伤号抬了过来，也就默认了这一点。 郑仁开始局部消毒，赵云龙来到帐篷里，问到：「郑总，我帮你一把。」 「不用。」郑仁摇头。 赵云龙的眉毛拧出了水。 郑仁也不和他解释，时间很紧，郑仁也很累，心力憔悴。 和其他人相比，郑仁不但经歷了所有的一切，还在系统空间里训练了十几天的局麻手术。 虽然体力还够，但心底的那股子疲惫，是无论如何都无法抹去的。 赵云龙静静的看着郑仁的动作，术前准备，随后戴手套，消毒，刀片含在手里，一个8cm的切口，毫釐不差。 切开皮肤，没有出血。 不是郑仁水平高，而是患者已经处于严重的失血性休克状态，体表毛细血管都已经挛缩，身体机能自我调节，把所有血液都供应给最重要的器官。 钝性分离，熟练而迅速。 郑仁并没有到处打局麻药，而是在几个点，注射少量的麻药后继续着动作。 赵云龙根本看不懂郑仁的手法。 他是科班出身的博士生，还是那种年纪轻轻就有了一定建树的骨干力量。 没有哪家医学院会教学生用局麻去完成三级以上的手术，就算是从前农村赤脚医生做局麻手术，手术分级也绝对不会到三级以上。 赤脚医生只会做阑尾炎，局麻切脾？从来就没人做过。就连听，都没听过。 赵云龙默默的看着，不到一分钟，郑仁就已经钝性分离皮肤、皮下组织、脂肪、肌肉，来到腹膜处。 第815页 打开腹膜，暗红色的鲜血汩汩流出。 赵云龙终于看到了让他终生难忘的一幕——郑仁的左手伸进去，另外一只手偶尔会用把注射器从狭窄的缝隙伸进去，局部注射麻药。 郑仁大部分时间都在用右手的止血钳子协助左手，完成切脾的各项准备。 而患者，一点反应都没有，脸色苍白的躺在地上，一动不动。 不会是死了吧……赵云龙轻轻的摸了一下重伤员的桡动脉。 还有细微的波动，血压估计在50毫米汞柱左右。 局麻真的可以？赵云龙有些不理解。书本上没学过，他最多了解过五十年代开始研究的针刺麻醉。 然而一支利多卡因经过盐水稀释后只用了一半，郑仁在一片血泊之中就把露了一个大口子的脾给取了出来。 真的不用自己当助手，就算是想当，也没有术野。郑仁都是在盲操，用手去摸，依靠触觉切断韧带、阻断脾蒂。 「郑……郑总……您学过？」赵云龙瞠目结舌。 「海城的老潘主任说过几次，他从前是军医。」郑仁把锅甩给老潘主任。 军医？老子也特么是军医，怎么就没人教过这种手术？！赵云龙心里迷茫的想到。 第657章 最后的肾上腺素 也没有继续探查是否有出血点，郑仁直接缝合、关腹，手术结束。 这……应该是最简陋条件下完成的脾切除手术了吧。赵云龙看着患者脾脏上一个大口子，心里猜测，要是再耽误几个小时，就算是有直升机救援，怕是人也不行了。 「郑总，厉害！」赵云龙感慨说到。 郑仁想笑一下，但脸上的肌肉僵硬，最后一丝表情都没有流露。 「我去沖洗一下器械，准备下一个患者吧。」郑仁道。 赵云龙知道，这是没有办法的办法。 先止血，尽最大可能的止血。至于术后感染等併发症，那毕竟是术后才会出现的。而且，那只有活人才会出现。 等这该死的雨天过去，直升机到了，把重伤员送到华西，那面有全国顶尖的治疗手段。 他点了点头，把重伤员挪到另外一边的帐篷里，盖上一个破破烂烂的被子，让重伤员身体热量尽量不要消散的太快，加重失血性休克，全身脏器衰竭。 郑仁走在雨中，他根本没准备清洗器械。 系统提供的切开包的器械，标明了自动除菌功能，这一点在他第一次做腔镜下阑尾切除术的时候就看过了。 但这都不是重点，这样的环境下切开腹部，切掉脾脏，术后感染一定会很重。或许这里的重伤员只有20％左右能活下来？ 郑仁不知道，也不愿去想。 尽人力，听天命而已。 没有干净的水源，郑仁用所剩不多的纯净水冲掉器械上的根本没留下来的「血污」。 呆呆的站了几分钟，听赵云龙在后面喊自己，郑仁回头，准备继续手术。 正在这时候，远处乱糟糟的几个人拉着一个手脚乱动的人走过来。 郑仁凝神看去，赵云龙已经发现不对，去看情况。 那人半坐半躺在地上，被强行拽过来。看装扮，应该是一个学员。他像是疯了一样，用手努力抓着每一样东西，对抗着同学们的力量。 十指血肉模煳，隐约能看到森森白骨。 可是他像是不知道疼一样，努力拽着所有能拽住的东西，还是要向前爬。 「怎么了！」赵云龙吼道。 「赵总……」一人来到赵云龙面前，还没说话，直接哭了。 哭得很伤心，没有捶胸顿足，整个人木然站在风雨中，任凭雨水和泪水滑落。 「立正！」赵云龙声音嘶哑的吼道，「报告情况！」 「报告！」学员找不到带队的教导员、队长，直接向赵云龙报告了情况。 原来他们一路救援，在一处废墟下听到一个倖存者的声音。 这里是医院，从前有三层楼。现在三层楼已经崩塌，三楼变二楼，二楼变一楼……一楼，则成为地下室。 只有双手，是没办法把人从废墟中挖出来的。 即便他们冒着余震的危险。 即便他们冒着房子随时倒塌的风险。 即便他们很努力，不惜一切，最后也徒劳无功。 为了安抚受困的倖存者，学员们留了一个人和她说话，其他人继续寻找能救出来的倖存者。 那名倖存者不知道受了什么伤，声音断断续续的。学员和她聊了很久，一直找各种话题说话，让那朵生命的火焰不要熄灭，等到重型装备开进来。 可是，所有人都很疲惫。 越说，声音越小，学员不知不觉睡着了。十几分钟后惊醒，再说话，那倖存的女孩儿就再也没有声音了。 这样的事情，不知道发生多少次。无论再如何努力，再如何内疚，总是有人力到不了的极限。 郑仁木然，也没去看赵云龙安抚学员。是温言细语的安慰，还是连打带骂，让他安静，这些和郑仁都没有关系。 在这里，所有人都用自己最大的力量去救援，去挽救每一个能救回来的生命。 郑仁让几名学员抬下另一个人过来，开始给下一个患者手术。 这名患者是肝破裂，系统只给出多处骨折、肝挫裂伤、肝破裂以及失血性休克等诊断。 第816页 能熬到现在还没死的倖存者，破裂的伤口都不是很大，郑仁猜测。 所以手术，还是有价值的。 况且现在这种情况，根本不能用价值来衡量。尽力而为罢了…… 「老闆，做完一个了？」苏云不知从哪钻了进来，看上去非但没有精神一点，反而愈发疲惫。 只是他的眼睛里闪着光，看上去像是两颗星星。 「嗯，做完一个脾破裂，这个先探查看，初步考虑是肝破裂。」郑仁一边说着，一边把患者的衣服撕开，暴露手术术区。 「说点什么吧，再不说话，我觉得我要疯了。」苏云一边帮郑仁准备手术，一边唠叨着。 「你猜，救援什么时候能到？」郑仁手里拿着注射器，娴熟的做着局麻。 「直升机救援，估计很快就到了。」苏云道：「陆航团，逼急了都特么是一群疯子，这种天，也有人敢往下落。」 郑仁没有诧异。 一路走来，自己不也是逼急了么？苏云差一点掉到堰塞湖里，赵云龙差点被飞石击中，小队还是在付出伤亡，才勉强来到这里。 骨子里的血性被逼出来，陆航团的那帮人估计能做出没有视野，靠感觉勉强降落的事儿出来。 都在拿命在搏。 「等救援直升机着陆，有一大批物资，想怎么用怎么用。」苏云道。 「肾上腺素，静推。」郑仁淡漠说到。 倖存者的血压极低，郑仁在系统面板里看到红色背景已经慢慢开始变白，一边切开腹壁，一边说道。 苏云怔了一下，随即开始寻找肾上腺素。 「赵云龙，你个王八蛋，把肾上腺素放哪了？」苏云没找到，扯着嗓子开始吼道。 声音穿透雨幕，赵云龙魁梧的身体像是一座山似的出现。 「最后一支，在我身上。」赵云龙从衣服里面，摸出一只塑瓶装的药，递给苏云，「最后一支了。」 「没事，陆航很快就能到。到时候，你用一支，扔一支都没人管。」苏云嘴里唠叨着，拧开肾上腺素的瓶子，用注射器抽吸，涓滴不剩，随后静脉注射到倖存者的静脉里。 全部血管都瘪了，苏云依旧能一针见血。 对于别人来说或许很难，但对他来讲，只是一件平常事。 郑仁也习以为常，根本没看苏云，开腹后，伸手进去。黑色的血冒了出来，在地上流向雨中，随即被雨水冲散。 第658章 标准和不标准的军礼 苏云有一句没一句的唠叨着，郑仁沉默做着手术。 郑仁怀疑，苏云这货是困蒙了，不说点什么，怕是下一秒钟就会摔倒在泥水里，不管不顾的直接睡去。刚刚他只躺了一会，估计还没睡着就爬了起来。这货是不放心自己局麻手术，准备随时进行抢救。 在他的啰嗦声中，郑仁忽然手僵了一下。 「老闆，盲操手术这么熟练，真让我怀疑你上学的时候到底对大体老师做了些什么。」苏云已经撑不住了，但是还习惯性的怼郑仁两句。 「别哔哔。」郑仁很不客气的喝到。 「嗯？」苏云怔了一下。见郑仁侧耳倾听，他的耳朵动了一下。 大雨还在下着，哗哗声不绝于耳，很单调，很乏味。间或有救援的哨子在远方吹响，撕破夜幕。 苏云抬起头，用眼神询问郑仁。 「听到螺旋桨的声音了，你去看看。」郑仁道。 「你的耳朵做过手术？怎么听到的？」苏云嘴里说着，却站起来，走了出去。 螺旋桨的声音渐渐在雨中变得清晰了许多，倖存者们都站了起来，翘首相望。 被困绝境，这声音就意味着希望，意味着活下去的可能性又大了一些。 郑仁嘴角牵动，僵硬的笑了笑。 就像是苏云说的那样，疯子，到处都是。 不顾一切，不惜一切代价，这种话说出来简单。可是真要是面对现在这种情况，还能说到做到，就不一样了。 郑仁抓紧时间手术，那面螺旋桨的声音渐渐清晰，赵云龙组织人标记地点，用篝火、用手电、用喊声，用一切来协助直升机降落。 做完手头的手术，郑仁走出塑料布搭建的「帐篷」，见直升机上下来一个一脸络腮鬍子的驾驶员。 他看着年纪不小了，一身凛然彪悍的气息。 赵云龙在敬礼，汇报这面情况。 终于来了……郑仁长出了一口气。开始寻找笔和纸，把手术后的患者情况都写下来，用塑料布包好，用胶布固定在患者身上。 交流简单而仓促，直升机上的物资被卸下来，重伤员被抬上直升机。 什么舒适的条件，什么无微不至的关怀，一切都没有。 十几名术后生命垂危的重伤员被搬到直升机上，几乎摞在一起。 郑仁来到驾驶员面前，说到：「您好，所有患者的情况，我都写了下来，患者身上用胶布固定的塑胶袋里。」 「嗯。」那名大鬍子飞行员点了点头。 他把那名新生儿系在怀里，看着有些古怪。 「请您和前线总指挥部汇报，过几天需要大量肾内科医生，需要大量透析机。现在就抓紧时间从全国调拨！」郑仁说话的语气很坚定。 大鬍子飞行员怔了一下。 郑仁这话，说的有些过界了。调拨全国资源，相当于全国总动员，虽然只是肾内科医生和透析机，但消耗的人力物力，绝对是一个天文数字。 第817页 可是眼前这人就这么大咧咧的说出来，看着还那么认真。 「这是最前线医务工作者的判断，请您一定要如实、马上上报。」郑仁很认真的说到：「另外，直升机上的伤者，伤势都很重。他们只做了最简单的手术，没有条件，勉强手术，所以感染很重，要直接送华西，让华西的医生判断是该二期手术还是进监护室。」 大鬍子没有反驳郑仁的话，只是把他说的所有事情用心记下来。 「还有别的嘱咐么？」大鬍子问到。 「没有了。」郑仁的手微微一动，下意识的敬了一个军礼。 他从来都没学过，只是做出记忆中军礼应该的样子。 「你哪来的？」大鬍子很不高兴。 当兵的人，连特么个军礼都不会……这要是自己手下，大鬍子觉得自己肯定要把郑仁一顿暴打，打完再教他，标准的军礼是什么样的。 郑仁也有些不好意思，挠了挠头，道：「我是地方的群众，最近调到912医院，跟着就来前线了。」 原来是群众，大鬍子的脸色好看了几分。 他回礼，标准的军礼，隐约带着一丝雷厉风行的杀气。 随后大鬍子哈哈一笑，豪爽无比，伸出右拳。 郑仁愣了，这种年轻人打招唿的方式，他也知道？郑仁伸出拳头，和大鬍子飞行员碰了一下。 他转身上了直升机，见郑仁还站着，便大声让郑仁离开一段距离，随后向周围的人挥手，然后驾驶着直升机在一片雨帘漫漫、雾气茫茫中离开这片孤岛。 「老闆，有药了，也有无菌包了！有发电机，还有一台小型简易的唿吸机！」苏云虽然早有预料，但还是有些兴奋。 「嗯。千斤顶，有么？」郑仁问到。 「他们拿去了，去救被预制板压住的孕妇。」苏云道：「直升机到之前，他们找到被困在镇医院放射科的一名医生，一名护士。都活蹦乱跳的，命可真大。」 这是一个好消息，每一个人被救出来，全体队员们都能开心好久。 郑仁点了点头，开始思考起来。 「想什么呢老闆？」苏云问到。 「在想这样的情况下，到底什么患者最多。需要透析的患者肯定是最多的，但透析依靠的是机器，只能全国总动员，能拉来多少透析机就是多少。剩下的呢？」 「各种外伤，急诊手术，只要你有精力，能从现在做到十天后。」苏云打了一个哈气，「老闆，你说大队人马什么时候能到？」 「已经24小时了，随时能到吧。」郑仁脑子里在琢磨事情，随口敷衍道。 「骨科手术，你会做么？」苏云问到。 「想会就会呗。」郑仁专心考虑事情，一不小心说走了嘴，但是苏云也没有注意到。 看着人还很精神，但郑仁和苏云都已经是强弩之末了，还能撑多久，他们自己都不知道。 一片欢唿声在雨幕中传来，随后七八个人抬着一块门板走过来，后面有人手牵手领着一个小女孩儿。 是那孕妇……郑仁视野右上角系统面板里颜色红唿唿的，各种让人心里发麻的诊断随意都能看到。 麻痹的！郑仁骂了一句，这该怎么办？孕妇小腿胫腓骨骨折，因为挤压时间太长，小腿已经坏死。肿胀蔓延过膝关节，大腿1/2的位置以下看样子都无法留住了。 截肢，是她最好的选择。 而感染之类的，能不能治疗，还不好说。 这样的患者，应该很多吧，郑仁脑海里闪过一个念头。 骨科手术，就算是自己用了一本中级技能书，再把所有手术训练时间都用了，估计也就是华西骨科主任的水平。急诊急救，现在有了唿吸机，能全麻手术，那些抢救，估计赵云龙和军医大的人都能做。而且唿吸机只有一台，想多做也不行。 多自己一个不多，少自己一个不少。 还是从自己最强项下手来的好一些。 介入，取栓？ 虽然依旧无法避免截肢，但可以让截肢的位置下移，术后伤者安放义肢也能简单点，提高术后生存质量。 毕竟，要是从大腿截肢，需要有膝关节、踝关节两处关节需要用义肢替代。 要是只截断小腿，就只有踝关节一处了。 更为主要的是，被压时间太长，水肿严重，坏死创面截肢后也不好长。 要是能先行取栓的话，一切治疗都会变得更加简单。不仅可以提高生存质量，最重要的是，可以让伤员活下去，减少无数的併发症。 对，取栓！ 而此时，军医大的人已经架起唿吸机，开始给患者全麻，准备急诊手术。 留在帐篷里的重伤员，一部分患者等待全麻下手术。剩下十几个重度碾挫伤，需要截肢的患者在小声的痛苦呻吟着。 「赵云龙！」郑仁又一次的大声吼道。 第659章 老闆，你确定？ 赵云龙在远处，正在查看都运来了什么东西。 除了少量的食物和水之外，绝大多数都是医疗物资，再有就是清理废墟的工具。 一架直升机，能运送的货物是有限的，得有选择。 一天不喝水、不吃饭是死不了人的。再说，镇上倖存的居民得有千八百人，真要是运送水和食物，那可真是杯水车薪了。 正在焦头烂额的盘点，给救援队分发工具，那面郑仁吼声传来。 第818页 「咋了！」赵云龙看也不看郑仁，用吼的回答道。 郑仁只想知道赵云龙在哪，听声辨位，在白蒙蒙的雨帘中摸了过去。 「赵总，刚刚我听说有医生和护士获救，人呢？」 赵云龙指了指不远处，一男一女两人和其他救援队队员在忙碌着。 郑仁走过去，问道：「你们是南川镇医院的？」 男医生抬头看了一眼郑仁，抚了抚眼镜，镜片上满满的雨水，还是什么都看不清。 他摘掉眼镜，使劲擦干净，道：「我就是，您是……」 「你们获救的位置，据说是医院的放射科？有机器么？」郑仁问道。 「机器……」男医生怔了一下。 现在这种情况，还有谁管什么机器不机器的。就算是有机器，也没电不是。 「有么？」郑仁见他愣住了，又追问了一句。 「有一台胃肠机，也不知道坏没坏。」男医生想到那间屋子，四周都是铅板，支撑力度比较大，所以才给自己留了一线生机。 因为地震强度特别大，所以这名医生也不确定机器是不是还完好无损，能不能用。 「你带我去看一眼。」郑仁道。 「老闆，你该不会想在这种情况下做介入手术吧。」苏云瞄了郑仁一眼，问道。 「重度骨盆骨折的患者等着止血，下肢坏死伤者需要截肢。」郑仁道。 苏云奇怪，但转念一想，马上意识到郑仁想要做什么。 「你不会要取栓吧。」苏云诧异。 「有这个想法，不知道能不能做。」郑仁道。 苏云一下子精神了，眼睛里又闪烁着那种战斗的眼神，伸出一根手指。 「骨盆骨折，咱在海城做的多了。可是关于取栓，有几个疑问，首先，取栓后，缺血再灌注，导致大量坏死组织毒素入血，造成患者急性肾功能衰竭，你准备怎么办？」 郑仁嘴唇一动，刚要说话，苏云手指摇了摇，又伸出第二根手指，道：「其次，我记得取栓要求是6个小时以内，最迟不能超过12－24个小时，这个你准备怎么办。」 「人员，器械，耗材，你有办法么？」 郑仁摇了摇头，道：「这些我想过。你说的时间限制，是神经介入取栓，四肢血管介入取栓没有这么多限制。陈旧性的栓子也能取，你……血管介入比较冷门，你不知道也很正常。 第二，你做个选择题。截肢少10cm，术后多做10天透析，你会选择哪种治疗？」 苏云抹了一把脸上的雨水，显然他对郑仁说的血管介入自己不了解表示不满。 但医疗分支就是庞杂而琐碎，苏云……看过了才会。没机会看，一样不会。 哪怕，他是苏云。 「肾内科医生，在大量伤员被救出后，肯定是最重要的专科医生之一。各种急性肾功能衰竭，数量将会极为骇人。 不过没必要用各人的腹膜透析的设备，向前线总指挥部汇报，调集设备和人员，提前预防。做取栓可能造成的少量肾功能衰竭的患者，数量少，不会引起量变的，我们只要多注意一下就可以了。」郑仁显然已经有了通盘的打算。 「设备、耗材……你觉得就这种力度，还用咱们操心？只要能把这几天对付过去，一切都好说。」郑仁指了指半空，说到。 苏云意识到郑仁在说的是什么。 这种天气，不要命的驾驶着直升机降落，运送物资，怕是后面的人眼睛都红了。 那帮经验不够，无法凭藉蛛丝马迹找到降落点的年轻驾驶员们，估计现在一个个在用脑袋撞墙呢。 而且……帝都的医生们，不到24小时，转战千里都来到这里，说是举国之力也不为过。 真的不用牵挂那一点点的耗材。 苏云笑了笑，道：「老闆，你这是想把血管介入也接过来？」 「这不是情况紧急么，回去后，还是要把主要精力放到tips手术和肝癌的介入治疗上。」郑仁也笑了笑，看着半空，不知道下一批次的救援直升机什么时候能到。 南川镇的小大夫没听懂两人说什么，他带着郑仁和苏云来到医院。 医院位于镇中心广场西南方，距离也就几百米。平时，几分钟的路程。 但在震后，废墟中跋涉，足足走了十多分钟才到。 三层楼高的镇医院已经变成小二楼了，一层变成了地下室。整栋楼斜歪着，摇摇欲坠。 「这面，是放射科，里面有一台胃肠机。」医生带着郑仁、苏云来到「危楼」的旁边，找到一扇通气窗，说到。 原本这里堆积了瓦砾碎石，被救援队挖开后，又扩大了换气窗，这才把两人给救出去。 苏云拿着手电，打开后光柱照射到里面。 一台简陋的胃肠机完好的出现在眼前。 看上去应该没事儿，剩下就是电源的问题了。 「老闆，看着还好，可就是这地儿……」苏云抬头，看了一眼岌岌可危的大楼，心里敲鼓。 要在这儿做介入手术？不说胃肠机这种简陋的设备，只能看个影，和西门子双c臂的专业机器根本没法比。 就算是郑仁水平够高，能用胃肠机做取栓这种难度颇高的介入手术，但……这栋楼……只要一个强一点的余震，可能就彻底倒了。 这特么不是做手术啊，这是作死！ 第819页 「看着还好，去找赵云龙。」郑仁却比较满意，胃肠机在那摆着，有铅壁的支撑，没有因为医院大楼的垮塌受损。 肯定能用，就是连接电源，试一试机器，要是可以，就把肢体坏死的患者取栓手术都做了，二期截肢，自然会有华西、省院的大夫去做。 「老闆，你确定？」苏云一转手，手电雪亮的光柱照射在郑仁的脸上。 第660章 老丈人的大车队 光柱中，细密的雨丝如幕，看上去有些恍惚。 「别闹。」郑仁用手挡着脸，低声喝到。 「老闆，你这是作死啊。」苏云一挥手，手电光柱就像是星球大战的光剑一样在医院大楼上晃了一圈，「只要余震大一点，就被活埋了。」 「没事。」郑仁笑了笑，「抓紧时间，准备电源，没那么多余震。」 苏云无语，一路从机场跋山涉水走来，余震频繁，到现在地面还经常的晃动，站都站不稳。 郑仁这是疯了…… 苏云沉默，跟着郑仁一路走回去。 「赵云龙！」郑仁大喊了一声。 声音在雨中传播的范围很小，没人回应。 郑仁继续，寻找赵云龙。 足足找了十分钟，才在一处废墟附近找到他。赵云龙正带着倖存者中的轻壮和救援队还能动的人挖废墟。 「赵总，来一下。」郑仁道。 「嗯？」赵云龙抹了一把脸上的雨水，大步走过去。 「这次救援，有几台发电机？」郑仁问道。 「一台，军医大的人正用着，给唿吸机供电，好做手术。」赵云龙道。 「赵总，你联繫一下总部，要是有下次救援直升机，我想要两件铅衣再要点普通导管、取栓导管，造影剂、栓塞剂、介入手术的耗材，再加上一台柴油发电机。」郑仁道。 「嗯？」赵云龙怔了一下。 都火烧眉毛了，要这么乱七八糟的东西干什么？ 郑仁见赵云龙的表情，就知道他要说什么。说服别人的事情，郑仁知道自己不擅长。 他微微退后半步，右手拍在苏云后背上，把他推到前面。 md，苏云心里骂了一句。 每次都是这样，就不能有点新意？而且赵云龙这幅表情是什么意思？质疑老闆的决定？ 在苏云看来，自己质疑可以。但是其他人要是质疑，那就是敌人，必须直接把所有敌意扼杀于萌芽之中。 一瞬间，苏云战斗意识迸发出来。 果然，在苏云唇枪舌剑之下，赵云龙根本没有还手之力。 他很无奈，刚想用卫星电话联繫前线指挥部，郑仁忽然说到：「赵总，让前线指挥部在全国范围内调集肾内科医生和透析机器。这事儿大，重复一下，以免哪个环节有问题。」 要是一般小大夫这么说，赵云龙早都特么的把他踢走了。啥也不懂，吓掺和啥！ 急诊急救，当然是以外科为主，全国调肾内科医生，这不是扯淡呢么。 但郑仁屡次三番强调这件事情，他也不由得不重视起来。 小郑老闆有多厉害，赵云龙心里是有数的。最开始在帝都遇到，几个月的时间，小郑老闆屡屡让人惊嘆。 几个小时前，局麻切脾、缝肝，这种非常规操作，更是让赵云龙惊嘆不已。 外伤导致急性肾功能衰竭的情况经常遇到，但要说有多大数量，那就有些夸张了。 可是郑仁说了，赵云龙虽然有怀疑，却还是谨慎相信，并用卫星电话和前线指挥总部联繫，把郑仁说的事情告诉上面。 剩下的，听天由命好了。 夜幕降临，雨渐渐的小了。但山间的雾气却愈发浓厚，也不知道明儿能不能看到太阳。 蜀犬吠日这个成语，郑仁是知道的。在这面想要看到东北的大太阳地儿，是一种奢望。 即便看不见太阳，郑仁也希望能有一个稍好些的天气，不要耽误大部队的到达以及直升机的救援。 人们忙碌着，余震依旧不断，像是在一艘风雨飘摇的船上，用尽所有力量，挽救这条已经漏水的破船上面的人们。 …… …… 谢宁脱掉一身西装，穿着满是灰尘的运动服，简单利落，带着车队，一路开往蓉城。 地震发生的时候，他在陕西，距离也近，震感强烈。 他意识到出事儿了，出大事儿了！ 了解情况后，马上联繫当地的熟人，雇了一个大型车队，几乎搬空了一间家乐福的仓库。 手笔之大，反应之快，令人咂舌。 长途跋涉，入川的路很崎岖，尤其是夜路，不敢开的太快。 一路上，谢宁看到数支古老番号的部队星夜兼程，与自己擦肩而过。 每每遇到这种情况，谢宁都会指挥车队靠边停下，给部队让路。用喇叭声相互致敬，目送带着荣光的部队远去，谢宁的心愈发沉重起来。 事情肯定要比自己想像的大，谢宁意识到这点。 第一支空降部队十五军当天就出动了，这其中的含义，谢宁不能不知道。但他随后看到各种古老番号的荣誉部队利箭一般入川，便再次把事态的紧急情况提升。 反应真快啊，谢宁靠在大货车副驾的靠背上，看着窗外细雨绵绵，心里想到。 刚刚过去的部队，看徽章应该是驻扎在济南的老虎团。 第820页 从山东到这里，不到24小时，压力得有多大？ 估计战争时期长途奔袭，也不过如此。 他觉得心里沉甸甸的，问道：「师傅，有烟么？」 「有。」大货车司机憨厚的笑道：「便宜，五块一盒的黄果树，就怕你抽不习惯。」 「麻烦给我一根。」谢宁好多年都不抽菸了，这样的夜里，心中热血沸腾，仿佛又回到好多年前打拼商业帝国的时候。 辛辣的菸草在狭窄的车厢里久久不散，谢宁这才反应过来，自己没开车窗。 打开车窗，一股凛冽的空气透了进来，整个人都觉得舒爽、精神了许多。 「老闆，你这反应够快的！」司机师傅笑呵呵的说到。 谢宁知道他说的什么意思，笑了笑，道：「这不是离得近么。」 「这二十几车货，每个车头拉两节，超载了将近一半，兄弟们也都拼了命了。」司机师傅道：「就是不知道进城的时候，会不会被扣下。」 「应该不会，现在都救灾去了，谁还有心思管车辆超载的小事儿。」谢宁道。 和司机师傅闲聊几句，旁边匝道上开上来一排120急救车。 谢宁眯起眼睛，透过雨帘见120急救车的车牌号很乱，分属于陕西省很多小地市医院。 车队靠边，给救护车队让路，司机师傅按响喇叭示意。 整条长龙一般的车队几乎同时长鸣，肃穆森严。 几辆分属不同市县的急救车怔了一下，随即意识到对方的意思。 鸣笛回礼，擦肩而过，奔着相同的方向，继续前进，前进，前进！ 第661章 四川人民感谢您 无数车辆、无数人员星夜兼程，谢宁一路上目睹了很多。 他不断的打着电话，蓉城市区的通讯只在地震开始后的几十分钟出现了问题，随后就恢復正常通信。 司机师傅说的事儿，他早就注意到了。找了一个在蓉城的朋友，帮自己处理这方面的麻烦。 真要是因为超载，货物在高速路口被拦下来，那就闹出大笑话了。 这种想像中应该不会有事，最后却闹出大笑话的事情，是绝对不会在见过大风大浪的谢宁身上发生的。 「宁哥，这面有电视台的人在採访，好像……好像还是省台的人。」谢宁手里的电话里，蓉城的朋友有些为难的说到。 谢宁神色没有丝毫改变，只是温言和那人交代了一下到达蓉城高速收费站的时间。 挂断电话，谢宁在心里设想着一切有可能出现的意外情况。 余震不断，载重十几吨、几十吨的大型货车都颠簸不已，省城电视台的人不去前线，跑来做什么？ 戒严了么？不会！因为在蓉城的朋友也没有说这事儿。那到底…… 正想着，谢宁的手机简讯声响起。 他脑子里无数的想法正在快速拼凑，试图找到问题的真相。随手点开简讯。 瞄了一眼，谢宁怔住了。 「四川人民感谢您的帮助。」简讯内容很简单，已经歷练成妖的谢宁忽然觉得四周安静了。 大货车发出的那股子让人心烦意乱的轰鸣声瞬间消失的无影无踪，耳边只有砰砰砰的心跳声。 这只是最简单不过的一句感谢的话语，谢宁这一生，听过无数次。 但没有哪次像收到的这句简讯一样，包含着满满的真挚谢意。 简讯声音再次响起，运营商直接打了200元话费。 和谢宁同时，开大货车的司机师傅也收到了感谢的简讯与充值的话费。 他也怔住了。 两个大男人。 不同身份。 不同社会地位。 不同的人生阅歷。 却在收到两条简讯后，同时沉默下去。 车开的很稳，在沉默的黑夜里不断前行着。 很快，来到高速收费站。 只是谢宁眼中的收费站，竟然在大约两公里外…… 数不清的私家车、大货车、油罐车、救护车挤在收费站外。救护车还好，顺着紧急通道缓慢前行。其他车，龟速前进。 真……特么的！谢宁心里感慨了一句，打开车门，跳下大货车。 往前走，谢宁想要看一下那面的情况。 走了百米左右，旁边是一辆保时捷，开车的是一个年轻的小伙子，正靠着车门抽菸，嘴里骂骂咧咧的。 「哥们儿，哪来的？」谢宁温和的笑容，特别有感染力，让人觉得十分亲切。 小伙子看了他一眼，道：「杭州。」 「真快啊。」谢宁笑道。 小伙子一脸沮丧，从身上摸出一盒九五至尊，对谢宁晃了晃。 谢宁摸过一根，点燃。 「快有个屁用啊，谁知道连余震都这么重。」小伙子特别沮丧，深深吸了一口烟，见谢宁气质沉稳，很明显是有身家的人，羡慕的看着巨大的车队，道：「老哥，您这是下手真快啊。」 「离得近，也走了一天一夜。」谢宁笑笑，说到。 「我知道事儿后，直接开车就来了。一路上才陆陆续续知道……md，后备箱就装了水，连箱方便面都没有。」他越说越是沮丧，干脆把气撒到菸头上。 狠狠抽了一口，把菸头扔到地上，使劲踩灭。 「排多久了？」谢宁问出自己想问的话。 第821页 「我排了半个小时，前面收费站已经不收费了，据说想直接拆了收费站，让车流更快一点。谁也没想到能有这么多车，你看那面。」小伙子抬手，指着一排油罐车，道：「我没事儿去看热闹，那些油罐车是陕西的车牌。」 谢宁笑了笑。 「要是找台私家救护车开来就好了，救护车能走紧急通道，直接就开进去了。」 「进去后，要去哪？」 「救护车去华西，听说医疗总指挥部设在华西。」小伙子把能打听出来的一切全都倒豆子一样倒出来，「其他的，有的在天府广场，还有几个物资的运送点。」 车队缓缓前行，谢宁和小伙子又聊了一会，见大货车开了过来就告辞离开。 萍水相逢，甚至连名字都没问。 「前面好像有点不对劲儿。」司机师傅和谢宁说到：「按照我的经验，这么长的车流，没四五个小时过不去。」 「收费站都关了，直接开过去就行。」谢宁道。 「我就说么！」司机师傅一拍大腿。 即便如此，车流依旧很缓慢。 像是假期后的返程高峰一样，只不过这次返程的车辆来自五湖四海，繁杂的车牌号让人目不暇接。 过了将近一个小时，谢宁坐的大货车才开到收费站口。 收费口直接大敞四开，车辆缓慢行驶进入。 摄像机在工作着，几个身穿着马甲的摄像师从不同角度把这样的车流记录下来。 当大货车开到的时候，摄像师们也都有些惊讶。 二十几辆大货车超载明显，压的发动机的声都不对了。 高速超载问题，一直都有，也不归他们管。只是在这儿看到的车，都是匆忙赶来的，别说超载，很多私家车只带了几提水便直接上路了。 像是这种有「预谋」的超载车队，还是第一次看到。 「这面，这面。」有工作人员指引超载车队走一处经过拓宽的车道。趁着这个时候，记者直接跑到车旁，话筒伸过去：「师傅，您是从哪来的？」 「西安。」大货车的司机师傅哪里见过这种阵仗，不知所措的憨笑说到。 「您的车辆超载了，您知道么？」 「知道啊，我车上装的是纯净水，看着多，其实没多少。超载点，不会有问题的。」司机师傅有些紧张。 「这么多水？怎么准备的？」记者也怔了一下。 一个车头，拉着两节平板拖车，盖着布，满满当当的。 「把家乐福的一个仓库直接搬空了，后面还有。」司机师傅憨笑，在工作人员指引下，缓缓从一个宽敞的车道进入市区。 …… …… 记忆中应该是直接打200元的话费。 第662章 用胃肠机做介入止血手术 直升机螺旋桨轰鸣，巨大的风吹得郑仁头髮乱飞。 这次来的，还是那个大鬍子驾驶员。雨虽然小了一些，但是还没停。恶劣天气下能降落的人并不多，他是其中之一。 这种情况下，也只能用这样的方式来维繫运送救命物资的绿色通道。 不过他带来一个好消息，距离地震已经过去了30个小时，最近的一支部队距离这里已经没多远了。 只是那支部队付出怎样的伤亡，他没说，郑仁也没问。 把直升机搭载的货物卸下去，又把医护人员抢救出来的重伤员抬上直升机，大鬍子飞行员这才准备离开。 「同志，每个患者，我都写了诊断与进行的治疗。后面还有建议进行的后继治疗，麻烦您一定要和后方的医生说明情况。」郑仁不嫌啰嗦，再一次很认真的提醒。 「放心。」大鬍子飞行员一脸豪迈，这种大事，肯定不会忘记。 「对了，你说要调集全国肾内科医生运送大量透析机的事情我和前线总指挥部汇报了，领导们很重视。」大鬍子飞行员说到：「前指的命令已经下达，几天内，就会有一千多名肾内科医生陆续赶到。」 郑仁点了点头，虽然自己还是不会放心，但也只能这样的。 这一批次的重伤员依旧都是内脏破裂的伤者，大出血，失血性休克。做了「简单」的手术后，送往后方医院做二期手术，接着要抗感染、抗休克治疗。 而重度碾挫伤，需要截肢的患者，短时间内生命没有问题，是上不去直升机的。 因为带来的物资里，有大量的吗啡，所以这些伤员倒也不会特别遭罪。 郑仁很认真的把治疗经过都写在纸上，能写字的纸都不多了，郑仁甚至「徵用」了一个女队员的面巾纸。 治疗经过，后继大概的治疗思路，郑仁能想到的都简略写在上面。 能做的，也只有这么多。 郑仁合拢双脚，抬手，敬礼。 虽然不规范、不标准，却满满认真，满满热血。 大鬍子飞行员回礼，随后伸出手，握拳，直对郑仁。 碰拳，他毫不犹豫转身登上直升机。 看着直升机缓缓离去，郑仁随后转身离开。 「老闆，你知道他是谁么？」苏云看着远处赵云龙带着这次搭载而来的一条搜救犬，嘴角笑意流露。 「那条搜救犬？」郑仁问道。 「当然是飞行员了，搜救犬在各地消防支队都有，我到哪知道它叫什么。」苏云愤然说道。 第822页 「不知道，你知道？」郑仁快步走到发电机旁，想要帮忙去把柴油发电机抬到医院放射科废墟附近。 「肩章啊老闆，你不认识？」 「不认识。」 「……」苏云耸了一下肩膀，道：「除了手术，你真是一点生活常识都没有啊。」 「会做手术就够了啊，知道他是谁，能给我把双c臂的机器带过来么？」郑仁一边快步走着，一边说道。 说的好有道理，但苏云早已经习惯了郑仁这种看上去有道理，却又槽点满满的说话方式。刚想要怼他，见郑仁开始和其他人搬运发电机，他只好上去帮忙。 小型发电机，提供不了多少电量，但有总比没有好。 倖存者中，有专业的电工，被叫来连接发电机和胃肠机。 而介入手术用的手术用品，占用不了多大的空间，大鬍子飞行员直接带来20多份。 安装好发电机，郑仁从救人出来的通风口跳了进去。 苏云没犹豫，也跟着郑仁进去。 「那大鬍子的肩章是上校，估计是陆航团的头儿。」苏云还念念不忘。 「胃肠机x光射线量比较大，你还是出去吧。」郑仁像是没听到苏云说话一样，自顾自的说道。 「嗯？怎么多出来一套？」苏云回以郑仁一个鄙夷的嘴角，拎起一件铅衣穿上。但看郑仁身上已经套了铅衣，地上还有一件。记得卸货的时候明明是两套啊。 「你记错了。」郑仁一本正经的说着瞎话，眼睛都不带眨一下的。 难道是困迷煳了？苏云也有些挠头。 身体透支的厉害，即便是过目不忘的苏云也开始怀疑起自己来了。 「这是胃肠机，受线量太大，你还是出去吧。」郑仁再次认真说道。 「作为一名完美无瑕的助手，这时候你让我出去？切！」苏云抓紧时间开始忙碌起来。 虽然他还是对郑仁的说法表示怀疑，却并不影响他会坚定的执行。 郑仁也不再劝阻苏云，本身吃线这事儿，在现在的情况下就已经不算是什么事儿了。 大楼随时可能倒塌，只要再一次强度在6级以上的余震。 虽然郑仁发现余震越来越小，但这种事儿，谁能说得好？ 苏云对冒着生命危险做骨盆骨折止血手术以及取栓治疗还是有腹诽的，但郑仁坚定认为这批「略轻」的伤员什么时候能送出去还不一定。 骨盆骨折就不说了，不止血，伤者只有死路一条。需要截肢的伤者，真要是栓子把血管彻底栓死，坏死组织蔓延，回去之后活下来的希望也不大。 所以，他一再坚持。 两人忙碌着，做了简单的消毒、清洁后，电工连通发电机和胃肠机。 随着柴油发电机轰鸣声，郑仁打开胃肠机。 看到了久违的光影，郑仁很是怀念。 最开始做的患者是躺在帐篷里，等待坐直升机回后方的骨盆骨折的伤者。 他们的伤势……严重，但还没有脏器破裂，医疗小队对此无能为力。 运载能力相当有限，这类患者无法直接登上直升机。属于温水煮青蛙的状态……这一点，无论是军医大的队长还是赵云龙，都一清二楚。 但，谁都没办法。 重伤员送通气口小心的被送下来，郑仁和苏云协力把重伤员放到胃肠机的检查床上，随后开始消毒。 胃肠机的解析度很差，髂内动脉的分支很细，郑仁嘴里叼着手电，眯着眼睛用古怪的姿势做手术。 幸好水平还是高，30－40分钟一台，最快速度把这批急待手术的伤者给处理完了。 随后送进来的是一个比较轻的患者。小女孩，十五岁，右脚碾挫伤，脚面因为长时间缺血导致坏死，已经都黑了。 送下来的时候，刚刚静脉注射了一支吗啡，她的表情有些游离。 「叔叔，要做什么手术啊。」小女孩儿用四川话问道。 郑仁笑了笑，尽量安抚她的情绪，道：「你受伤的脚上血管都堵了，咱们试着开通一下。要是能开通血管，你回到后方，只要治疗骨折就够了。」 「真好，那我以后是不是还可以跑步？」小女孩儿问道。 「嗯，是的。」郑仁开始调试胃肠机，苏云准备手术用品，随后开始消毒。 第663章 成年人也要做选择题 苏云沉默着，他不知道郑仁做的对不对。 郑仁很肯定的说小女孩儿的伤势能恢復？开玩笑，这是最简单的医学常识。恢復？根本不可能的！！ 他是在安慰患者，而这个安慰，到最后会变成失望。只是那时候，这名小患者已经被送到了后方，脱离危险。 就算是一时无法接受，也应该不会有任何生命危险了。 对与错，谁知道呢。 这种想法在他的思绪里一闪而过，是非对错被直接摒弃掉。 收拾小的无菌包，摆放在一个破碎的木头凳子上。 「老闆，准备好了。」苏云小声打断郑仁和小女孩儿的对话，轻轻说道。 「小妹妹，闭上眼睛，很快就能结束。」郑仁带着无菌口罩，眼睛眯起来，仿佛是在笑着，语气温和。 「嗯。」小女孩儿轻轻的点点头，乖巧而温顺，对郑仁充满了信任。 从前的任性与娇蛮，在一场天灾之后，荡然无存。不知道是什么力量改变了她的性格，或者她原本就是如此。 第823页 比一般这个年纪的女孩更懂事儿。 郑仁见她缓缓闭上眼睛，便开始穿刺，送入导丝、导管。 胃肠机做介入手术，世界上百分之九十九的介入科医生都做不到。 这种机器简陋，简陋到了一定程度，很难细緻判断导丝的位置。 郑仁也就是介入手术水平已经到了巨匠级，才敢尝试。 在系统手术室里，他失败了很多次，花费了比治疗梅哈尔博士的冠脉旋磨术更长的训练时间，才掌握了在胃肠机下手术的技巧。 这种花费，是一次性的，日后基本没有再用的可能。 这次，是突发事件，郑仁可不想以后再有什么机会让自己用胃肠机做手术。 虽然是一次性投入，但郑仁这个小气鬼，依旧毫不犹豫的把手术训练时间大把大把的花出去。 这种特殊时间段，是不惜一切代价的。什么浪费，什么精打细算，什么付出与回报率，全都不会被考虑。 从郑仁到一支支奔赴前线的小分队，再到后面跟进的大部队，扩散到全国。在细密的公路、铁路网上，得到信息奔赴抗震救灾第一线的集体、个人都抱着同样的想法。 无数物资汇聚，甚至连战略储备物资都动用了，就为了能尽最大力量，从灾区救出更多的倖存者。 郑仁，只是千千万万有着同样想法之中的一个人。 手术开始，盲操，郑仁信心十足。 苏云看着郑仁左右手交叉操作，自己在一边充当器械护士，眼睛闪烁着奇异的光芒。 盲操，进行超选么？ 髂外动脉的分支，郑仁是怎么用盲操进入正确的血管的？还是说这货在装模作样？ 不应该是后者，以苏云对郑仁的了解以及郑仁身上散发出来的那种充满自信的强大气息告诉他，自己家这位老闆盲操竟然已经到了骇人听闻的程度。 几分钟后，郑仁左右手交叉操作停下，开始踩线。 如同苏云预料的那样，导丝位于小腿胫前动脉中。 这货，还真特么是没有极限啊，苏云不动声色在心里感慨了一下。 一剎那，困意全无。 他没有任何情绪上的流露，默默的追赶，可不能让郑仁这货太过于得意。 郑仁没去理会苏云在想什么，他顺着导丝把取栓导管下了进去。 胃肠机上显示的画面粗糙而简陋，满满的伪影。解析度根本达不到做介入手术的程度，更不要说特别精细的取栓手术了。 但郑仁的手还是在细微调整着取栓导管的角度，动作不快，极为稳健。 取栓导管到了位置，他毫不犹豫的点了一下。 在影像上看不出来改变，但苏云知道，此刻在小女孩的胫前动脉里，取栓导管前面的头部已经「喷」出取栓网，把栓子囊括在其中。 果然，取栓导管随即后退。一块在影像上显示的黑乎乎的东西随着导丝、导管的后退随着跟了出来。 看郑仁的操作，好像特别简单。 但苏云知道，只是看着简单而已。真实操作，全世界能达到这种水准的人，绝对屈指可数，甚至只有眼前这么一位能做到。 栓子被取出，一个长约4cm，紫黑色的血栓摆放在白色的无菌纱布上，触目惊心。 郑仁没有停下来，同样的操作还在继续。 只是这次，导丝、导管进入的位置比上一次更深了一些。 苏云肉眼可见，随着栓塞的血栓被取出来，伤者小腿好多毛细血管被重新开通。 取栓两次，郑仁犹豫了一下。 「老闆，继续吧，大部队马上就能到，出血是小问题。」苏云猜到郑仁犹豫什么，凑过来小声说道。 「和大部队没关系。」郑仁道：「道路开通至少还要两天的时间。也就是说，要是开通，下一次她就必须被直升机送走。」 进入灾区后，无时无刻不面对选择题。 小女孩儿上了直升机，就意味着有人上不去。每个，都是伤势极重的患者，上不上得了直升机很大程度上意味着能不能活下去。 现在回头看，在海城市一院每一台急诊抢救，都是那么的让人舒心。 不用考虑其他非医疗问题，只要全力以赴就够了。 成年人不做选择题，这只是一个装逼的说法而已。 郑仁可没本事从系统空间买一架直升机，把所有患者都送到大后方，送到华西，进行最专业的治疗。 只犹豫了几秒钟，郑仁在想要放弃手术的一瞬间，还是把导丝顺了进去。 苏云长出了一口气，真要是就此放弃，还真是不甘心啊。 不过他知道郑仁选择的是什么——再往下取栓，血管开通，会面对大量的出血。本来已经不出血的伤口又会重新开通。 小女孩会不会因为大量出血导致死亡？ 手术到底要怎么做才好？ 苏云想不出来两全其美的办法，他也能感受到郑仁的犹豫。小老闆也不知道该怎么做！ 那他准备做什么？ 苏云好奇的看着屏幕，等待郑仁踩线，看看他到底是怎么做的。 第664章 水平还是不够啊 导丝再次下了进去。 这次踩线的时间比较长，即便是郑仁，也无法盲操进入胫前动脉下段许多分支其中的某一根。 看着模煳的图像，苏云的眼睛眯成一条缝。到处都是伪影，到处都是模煳到无法辨认的图像，细小的微导丝在里面，和其他影像重叠，根本无法辨认。 第824页 郑仁是怎么确定微导丝在某个位置的？ 苏云不知道，即便是他的水平，也只能模煳的大概……可能……差不多知道微导丝在哪。要是具体操作，让微导丝完成超选血管的动作——那根本做不到。 不过，能大概知道微导丝在哪，也就够了。 苏云的水平不够做手术，而是够看手术的了。 一片模煳的影像中，苏云「看」到的微导丝稳稳的向下超选，进入足背动脉，随后取栓导管进入。 这期间，苏云看错了两次，都把伪影认为是微导丝了。 这货……苏云无语。 什么时候看手术的门槛都这么高了？苏云的心情微微异样。他不认为自己的水平要比鲁道夫·华格纳教授低，至于高少杰……自己肯定要比老高强上那么一点点。 这不是自我吹嘘，在帝都地震的时候，超选内乳动脉已经做出了证明。 可是以自己的水平，不说去做，连想要看懂手术，都这么费事了么？ 一定是自己这两天没休息好，一直在生死边缘打转，疲惫的厉害。 眼睛发花，肯定是这样。 苏云给了自己一个合理的解释，心里略好受了点。 是的，一定是这样，必须是这样。 取栓导管再次收回，一枚黑紫色的栓子放到无菌纱布上。 「就这样吧。」郑仁长出了一口气，说到。 苏云没有说话，只是默默的看着。连手术都没看懂，这时候不管说什么，要是让郑仁用那种淡漠的口吻怼一句的话，岂不是很无趣？ 造影，脚背一半的位置都有血管的影像存在。 「这样挺好的。」苏云笑了笑，说到。 话没办法说更明白，十五岁青春花季，就要截肢，以后的日子会格外的艰辛几分。 虽然已经做到了最好，超出所有人意料的好，能保住小腿、保住踝关节，甚至保住一半的脚掌，但这对小女孩儿来说依旧是个伤害。 郑仁点了点头，招唿外面，帮着把小女孩儿抬出去。 狭小的通气口虽然被扩大了一些，可是没人扩大这个口子。做更多的破坏，不知道砸掉的某一个位置的墙壁，会不会引发整栋危楼的倒塌。 所以，只要能用就行，大不了费点事儿而已，那都不是事儿。 郑仁、苏云抬着一块门板制作成的担架，把一段搭在通气口上，用力把小女孩儿塞了出去。 「叔叔，谢谢你。」小女孩儿在担架上挥挥手，雨水划过手指尖，落在脸上。 郑仁看着小女孩儿迅速被抬离危楼，送到帐篷里，微微发愣。 「想什么呢，老闆？」苏云本来想和郑仁聊一下他是怎么判断伪影还是微导丝影像的，可是见郑仁发呆，也有些好奇，便问到。 「我在想，手术水平还是不够啊。」郑仁嘆了口气，说到：「足背动脉的一根分支，要是我的水平再高一些，就可以超选进去。这样的话，保留的面积或许会更大一些。唉，取栓导管，还是太粗了。」 「……」苏云知道郑仁这句话，不是在装逼，而是真的有感而发。 郑仁的话语里，充满了遗憾，甚至还有些自责。 可正因为如此，苏云才觉得自己受到了更大的暴击伤害。 自己才勉强能达到看清楚手术的水平，而郑仁那面，已经找到不足所在，准备继续向上攀登了。 真……真特么的！ 「光是取栓，还不够。」苏云道。 「我相信华西骨科的水平。」郑仁道：「咱们做的所有努力，都不会白费。」 苏云沉默，随即点了点头。 建院百年的华西医学院、华西医院，水平在西南是首屈一指的。即便是放到全国的层面，也是巨无霸式的存在。 华西整体水平很高，这一点连苏云也无法挑毛病，虽然在苏云的心里，认为只有协和才是最厉害的。 这种庞然大物一般的、有传承的医学院，都有着从骨子里散发出来的骄傲。 比如说协和，要是有北医的人来参加工作，第一科肯定要被接新同事的领导大声的呵斥——你们北医的人基础差，所以要更加努力，要不然会被协和的同事落的不见影。 都知道是激将法，面对的也是高智商、高学歷的人群。 但这番话一说，所有来自北医的人都嗷嗷叫着拼死了学。 至少五年，都不用担心人心不稳，想要去私立医院这类的事情发生。等他们成熟起来，也早都被协和同化了，张口闭口我们协和之类的。 这些个八卦……原来老闆喜欢华西啊，你一个本科生，说自己是华西毕业的，学校都懒得承认，至于么。 苏云心里腹诽了一句。 下一名患者随后被送了下来，是那个孕妇。 她小腿处骨折，被压迫的时间很长，直到后方送来千斤顶，这才把预制板顶起来，把人救了出来。 可是她的小腿2/3以下，全部黑漆漆的坏死了。而小腿以上，一直到大腿的1/2处，水肿严重，并发骨筋膜室综合徵。 这种坏死，是无法用取栓来治疗的。郑仁要做的，是把坏死面以上的位置好好处理一下，减轻水肿，让血液循环更丰富一些，尽量保住膝关节。 等以后安放义肢的时候，少一个关节的义肢，对伤者来讲，都是极为重要的。 第825页 依旧和小女孩儿的手术一样，苏云和郑仁两人忙碌着，做术前准备。 手术，苏云还是伸不上手。 不过这都不重要，有人能做就可以了。一向心高气傲的苏云似乎也在这片废墟下找到了自己的定位，专心的把所有杂活做好，让手术的速度快一点，更快一点。 三十根取栓导管，真心不抗用。 在发电机的柴油还没用完的时候，所有取栓导管就已经用光了。 第665章 最重要的事 冯旭辉有些惶恐，地震后，他反应过来的时候，铁路、空运都被管制，只能开车入川。 他第一次开车走盘山路，开起来让人心惊胆战。两排车道，无数的弯儿，旁边就是万丈深渊，一个不小心，就会尸骨无存。 但是冯旭辉依旧咬着牙小心的开着车，坚定的向前，再向前。 他是一个人来的，无头苍蝇一样。 自从郑仁在海城市一院莫名其妙的「人间蒸发」后，他就一直都是这个状态。 总公司没给他什么压力，也没有因为郑仁的消失而降低对他的重视。 可是郑仁这根大腿不在眼前，冯旭辉总是觉得有些恍惚，有些害怕。 两次得到消息，知道郑仁回帝都了，他都兴高采烈的准备去迎接自己的大腿的回归。 可是两次，他都扑了一个空。郑仁来也匆匆，去也匆匆，连个影子都看不到。 最后一次，本来他想等手术后，请郑总出去吃饭，算是接风洗尘了。 但一场突如其来的地震把他的计划打的粉碎。 听到地震消息的一瞬间，冯旭辉身体里迸发出一股子冲动，忘记了那根大粗腿，忘记了一切，脑海里只有一个念头——一定要去。 他不知道自己去了能做什么，反正血脉之中的本能让他有了这个冲动。本来想和郑总打个招唿，说自己离开一段时间，去前线看看有什么自己能出到力的地方。 可是他从常悦那得到消息……郑总直接去了前线，去了最前线…… 知道郑总第一时间已经飞去蓉城，冯旭辉更是热血沸腾，不愧是郑总！ 冯旭辉没有任何思考，依据本能，直接上车，连夜开往前线。 车上，甚至什么东西都没带，匆忙、慌乱的一逼。 一直开到河南，他才想起来和马董汇报这件事情。 马董那面忙的不可开交，长风微创第一时间准备了大量的生活物资，准备运往蓉城。 这时候，一切都不重要了，规划最恰当的路线，把每一分钱的作用发挥到最大，是马董考虑的事情。 而冯旭辉……自己去吧。 反正公司里冯旭辉虽然已经被调到帝都当副总，但负责的业务范围极小，客户只有郑仁一个。 缺了他，公司也正常运转。 所以，小透明的冯旭辉再一次被无视了。 他很迷茫，郑仁的手机关机，自己要去哪找郑仁？ 不过这些都已经不再是重要问题了，去灾区，去尽自己能尽的一份力，这才是冯旭辉心里真实的想法。 当然，要是能遇到郑总，那就太完美了。 星夜兼程，冯旭辉一路赶奔蓉城，终于在48小时后赶到了这里。 无数车辆像是军蚁一样从四面八方汇聚过来，冯旭辉依旧是透明的、被人无视的一员。 但，这重要么？ 作为基数的一员，冯旭辉没有考虑能为自己带来什么好处。 人生，不应该处处算计，算到骨子里。 他还年轻，还有热血，还能拼命。 来到蓉城，冯旭辉马上投入到救灾的洪流之中。 不过他还是幸运的，毕竟从事的医疗器械这个行业，想找熟人还是能找到的。 他加入了志愿者组织，去机场负责把海量物资分类、搬运。 只是力气活，但冯旭辉也很知足了。 …… …… 介入科小医生刘旭之也在十几个小时之后赶到蓉城，并且和驴友部队汇合。 带头的大哥年纪比他小，可是他还是心甘情愿的叫一声哥。 从前接待他的时候，看着像社团的大哥，一脸凶气。可是穿上一身迷彩服，退役军官身份的领头人却像是换了一个人，严肃的让人望而生畏。 他联繫的是军分区的飞机，直接飞往蓉城际场。下了飞机有人接，直接来到前线指挥总部。 当所有人全部到达的时候，已经是凌晨了，前线总指挥部暂时也没有任务。 很快，前线各个尖刀班的消息陆陆续续的传回来，参谋们周密计算，进行推演。 第二天一早，他们就有了任务。 二十多人的队伍被打散，直接分到各个区域。 刘旭之被分到距离震中一百多公里的两处受灾比较严重的乡镇，任务是——进山！ 根据震前的行政区域地图，寻找在山里的小镇子，并且用gps定位，给后面携带大量物资的部队提供目标。 刘旭之觉得自己是幸运的，不管飞溅的山石有多多，不管大大小小的堰塞湖看起来有多危险。 毕竟自己跟着的是半专业的户外登山的驴友队伍。 毕竟能蹭上军用飞机直接来到前线。 毕竟能分配到任务。 随着时间的推移，国家机器迅速启动，他越来越认识到自己是多么的幸运。 第826页 两天后，他在灾区，亲眼看到大学生自发组织的队伍被拦在外面。因为危险，不允许他们进入重灾区。 年轻的孩子们失声痛哭，为了进不去，为了无法出一份力。 三天后，他在灾区，亲眼看到几个市民们组织的队伍，气喘吁吁，连站都站不稳。 虽然小队有伤亡，其中一人在救人的时候被飞出来的钢筋把胳膊刺穿。 可是能亲自参加救援，这些付出都是值得的。 而不是像那些人一样，千里迢迢赶过来，被专业的消防人员、武警、军队拦在外面。 国家机器启动，只有赶在启动前的些许微小时间差里，才有这样的机会。 刘旭之很努力，非常努力，虽然能力有限，灾区没有适合他战斗的武器——介入机器。但他毕竟是一名医生，尽自己最大能力营救每一位伤员。 其实他应该感谢那位帝都的「大哥」，只记得他是医生，而且还是一名半职业登山、户外运动的爱好者。所以，自己机缘巧合下能进来。 但是刘旭之来不及想这些，灾区堪称悲怆的样子，早就让他的神经麻木了。所有意识里，只记得要努力救出每一个活着的人。 他不知道，在身后的摄像机录制下来救援过程。 每当一个人被抬出瓦砾废墟，全国都会一片欢腾。 他也不知道，医院的同事在电视上看到自己身影时候的错愕与羡慕。 这些，都不重要。 能多救出一个人，这才是最重要的事情。 第666章 管他呢，能活下来就行 华西，大院里，经验丰富的急诊科医生们直接站在院子里，分诊着一车一车被运来的获救伤者。 谢宁在医生身边，沉默的忙碌着。 开始是帮忙抬患者，护送患者去病房、去手术室。 随着志愿者陆陆续续的加入，谢宁这种中老年人被小伙子们挤到一边去了。 人们都急红了眼，可不讲尊老爱幼之类的事儿。 谢宁站在一堵墙前面，手里拿着从急诊科拿来的纸和笔，分发给活着的倖存者与寻亲者。 他身后，是一堵普普通通的墙。不久前，一个被救出灾区的老人家，含着泪到处找纸和笔。 写下失踪亲人最后的位置和样貌特徵后，老人无声的痛哭。 或许这一别，就是永别。 谢宁见老人家写的话语凌乱，表述不清。便询问了老人家家人具体的样貌、特点后，重新写了一份，沉默的把寻人启事贴到墙上。 有了一张，就有下一张。 很快，长长的一堵墙，贴满了寻人启事。 风吹过，白纸哗啦啦的响起来，像是在哭泣一般。 看上去简单的工作，却迅速消耗了谢宁的精力。这段时间，他又开始抽菸了。似乎菸草辛辣的刺激，能让他感觉自己更……鲜活一些。 其余时间，他连睡眠都省了，不分昼夜的忙碌着。 救护车的声音不再那么刺耳，反而显得有些愉悦。毕竟接连不断的救护车的到来，意味着有大量伤者被救出，送来。 背靠着华西医院，大部分的伤者都能得到及时而恰当的治疗。 华西的医生，和912医院一样，地震当时在家留守的外科急诊急救力量被一车拉走。 随后，取消休假，所有医生被召回，开始不分昼夜的忙碌起来。 又是一车伤者被送来，谢宁远远的看着，虽然累的有些麻木了，但依旧习惯性的从某些小动作里分析出患者的轻重，是否还有抢救的价值。 但这一次，谢宁看到华西急诊科两鬓斑白的主任表情似乎有些不对劲儿。 急诊科主任看着患者，有些诧异，有些吃惊，没有像以往一样，第一时间进行分诊。 很奇怪啊，谢宁把手里的寻人启事找了一个地儿贴上去，尽量不影响周围的寻人启事，然后凑了过去。 「这是在哪做的手术？」急诊科老主任看到患者腹部的切口辅料，诧异的问到。 一名医生下车汇报患者的具体情况。 「是直升机接回来的患者，据说是在一个进不去的孤岛里的伤者。那面进入到第一线的医生做了急诊手术，并且把患者诊断、做过的治疗，以及以后的建议都写下来，系在患者身上。」 老主任皱眉，前方孤岛一般的地区，能做三、四级外科手术？ 应该没这个条件吧，这是他接到的第一批三四级手术的术后患者。 其他的，最多只有简单骨科夹板固定、简单的清创缝合而已。 不过时间紧迫，患者虽然已经测明血型，开始输血。但眼见着状态并不稳定，需要马上送到相应科室去确定诊断以及进行后继治疗。 老主任见患者的身上有胶布层层粘贴结实的塑胶袋，他撕掉一个患者的胶布，拿出里面的纸，仔细看着。 是一张纸巾，湿漉漉的，上面的字迹有些模煳，但并不影响阅读。 失血性休克，肝破裂，已经在局麻下进行了肝脏破裂缝合。手术医生在后面写下了自己的建议——输血，普外科二次开腹，清创后送icu抗休克治疗。 这是第一线人员的建议，急诊科主任不会拒绝。 那这批人的处理就简单了许多，直接送普外科就好了。 十几名重伤员虽然奄奄一息，但毕竟活着到了华西。 第827页 只要来到华西，就算是想死，也没那么容易了。这一点，急诊科主任是有信心的。 只是他的表情古怪，满满的不可置信的神情。 所有患者分诊完毕，手下的大夫护送患者去了相应科室后，老主任的眉头皱成了一团。 「主任，怎么了？」谢宁递过去一根烟，问到。 「宁子，你怎么不去歇一会？」老主任问到。 他不知道谢宁叫什么，谢宁也没说，只说叫自己宁子就行。至于那些小大夫，喊自己一声宁哥，或者宁叔也就够了。 没有必要认识，过几天，抗震救灾结束。天各一方，相忘于江海。 「不累。」谢宁也点燃一根烟，趁着短暂的间歇期，缓缓劲儿，「刚才那批患者，看着和其他人不一样啊。」 「是啊。在第一线做了手术，要不然肯定熬不到现在。」老主任深深吸了一口烟，不解的说到：「可是纸上说，局麻做的手术。前面那个条件，局麻我倒是相信，但做手术……局麻切脾缝肝？我没见过。」 「管他呢，只要人活着来到咱这儿，就够了。」谢宁倒是洒脱，笑呵呵的说到。 这话说的有道理，现在可不是钻研学术问题的时候。 老主任笑了笑，抽了几口烟，随后掐灭。 现在送来的患者不多，但是据说大部队已经进去了。可以预见到，随后的几天几夜，会有一个巨大的高峰期等着自己。 不光是华西，省院、市院都是如此。 庞大的患者流，需要手术的患者众多，怕是住院部的大夫们是忙不过来的。 说不好，需要自己刷手上手术。 趁着现在，找个地儿眯一会。 下次再能睡觉，真的不知道什么时候了。 「宁子，你先忙，我找个地儿眯一会。」老主任道。 谢宁目送老主任叫了手下一名干练的大夫等着分诊，随后离开。他也掐灭了烟，重新去忙碌起来。 有些人是幸运的，相互在寻人墙上留下名字和体貌体徵。谢宁的脑子像是一台电脑一样，比配只在一瞬间。 走散的人重逢，相拥庆祝，谢宁由衷的替他们高兴。 但绝大多数人却等不到结果，他们的亲人和他们早已经永别了。 只有寻人墙上的纸刷拉拉的被风吹动，留下在这个世界上的牵挂与祭奠。 不久后，一队西装革履的年轻人来到华西，谢宁带着他们离开这里，赶赴早已经设想好的前线。 第667章 直刺苍穹 一次大的余震，墙壁发出嘎吱嘎吱的声响。 郑仁和苏云的脸都白了，这个空间，虽然有铅壁支撑，但绝对无法经受起再一次6级以上的余震。 刚把一名患者送出去，新的患者还没有接进来，狭窄逼仄的空间里，只有郑仁和苏云两个人，这也算是不幸中的万幸了。 最起码，不用去考虑患者的安危，只要保护好自己就可以了。 这样，生存下去的可能性大了……也没大多少。 郑仁和苏云两人动作几乎一致，同时躲到一个看上去最结实的墙角里。 随后，相对一望，谁都没有说话。 恐惧、不安的情绪主宰了这里，郑仁和苏云虽然冒着巨大的危险在手术，却并不意味着他们不害怕。 郑仁只能躲在墙角里，不断安慰着自己，有幸运＋12的属性，肯定不会有事儿的。 苏云则充满恐惧却又好奇的看着摇晃的墙壁，听着地幔传来如海啸一般的咆哮声，不由得有些恍惚。 渐渐的，两人平静下来。 最多就是死而已，已经看开了，倒也没那么难以接受。 虽然郑仁脑子里都是谢伊人，苏云很遗憾自己还没拿诺奖，但又有什么办法呢？ 强烈的余震很快结束，只剩下不断的更加弱一些的余震此起彼伏着。 本来就不结实的楼又有一块塌了下来，正好砸在小通气窗前。原本还能看到一丝外面的光影，但此刻什么都看不见了。 满屋子的尘土飞扬，唿吸都很困难。 「老闆，我们好像又活下来了。」苏云看着黑乎乎的空间，小声说到。声音缥缈，像是鬼一样。 郑仁想要笑笑，虽然没人能看到，但这种笑容是笑给自己的，笑给远方的谢伊人的。 能活下来，看见明天的太阳，难道不应该庆祝一下么？ 「好像是的。」郑仁道。 「郑仁，苏云！」随着强烈余震的过去，外面传来唿喊的声音。是赵云龙，他第一时间喊道。 声音很闷，低顿遥远，像是心包填塞时的心音一样。 「嚎什么，你云哥儿死不了！」苏云站起来，抖了抖身上的灰尘。 「通气口堵住了，我们这就扒开，你俩赶紧出来吧。」赵云龙听到苏云的声音，还知道怼自己，那肯定两人都没事。 「先不急，把下一个患者送进来。」郑仁道。 「暂时没有了！」赵云龙道。 嗯，这么快么？郑仁做手术都做懵了，谁还去计算做了多少个患者，还有多少个患者需要做手术。 做完了啊，那真是个好消息。 郑仁也不愿在这坟墓一般的地儿做手术，真要是一下子被砸死还好说。要是被困，还没有重型机械，活生生被饿死…… 算了，不想这些，还是琢磨点高兴的事情吧。 第828页 外面的人们迅速清理着挡在通风口前的石头，清理出一条路好让郑仁和苏云两人爬出来。 好在余震虽然强，但这栋楼还是没有倒塌，只是清理点碎石而已，不算什么难题。 半个小时后，郑仁和苏云爬了出来。 在这坟墓一样的地儿里做了七八个小时的手术，如今爬出来，唿吸到新鲜的空气，就连雨滴都是那么的惹人喜欢。 「伤员怎么样？」郑仁喘了几口气，迅速恢復体力，询问到。 「直升机又来了两次，把重伤员都接走了。」赵云龙很显然觉得压力轻了很多，笑呵呵的说到：「上校还问你在哪，我说在废墟地下做手术，要不是时间紧任务重，他都想去看你了。」 郑仁想起那个满脸络腮鬍子的驾驶员，原来他是上校啊，级别好高。 难怪苏云会用那种眼神看自己，好像不认识上校肩章是很奇怪的事儿。 「大部队还有一座山就能到了，再后面，重型装备也运上来，正在清理路面。」赵云龙的声音有些欢快，充满了希冀。 一切都在向着好的方向发展，郑仁长出了一口气。 好像可以活着出去的可能性越来越大了。 活着，继续活下去，这就是最好的事情，没有之一。 螺旋桨的声音再次从远方传来，郑仁精神一震。 即便是大部队开进来，只能用人力带进来急需的物资，搜救倖存者的工作会更快一点。 只要路还没有通，转运急需去icu救治的重伤员的任务，肯定还是要直升机完成的。 能听到螺旋桨的声音，真好。 雨，渐渐的停了。一架直升机的灯光出现在夜幕中，像是启明星一样，带着无限的希望。 郑仁抓紧时间给每一个患者写下病情简介以及后期的治疗建议，装到塑胶袋里，贴在患者的身上。 等他忙完，赵云龙他们已经搬运完直升机运来的必需品，开始把患者抬上直升机。 郑仁迈着欢快的步伐来到直升机前，想再和大鬍子絮叨一遍，想问一下转运的患者是不是都送到华西去了。 再有就是，肾内科的医生，是不是已经有到的了。还有透析机…… 无数的问题，无数的期待。 可是当他来到直升机前，却没看到大鬍子驾驶员，这次来的是一个三十多岁的中年人。 郑仁凑上去，直升机螺旋桨发出轰轰的声音，说话是要吼的，不然谁也听不清楚。 向新的飞行员交代了事情，郑仁觉得不习惯。作为一个脸盲晚期的患者，能看到熟悉的面孔，肯定是一件很幸福的事情。 螺旋桨轰鸣声中，那面已经把重伤员都送上直升机。 郑仁敬了一个军礼，大声吼道：「替我给上校带好！」 声音透过轰鸣声，回礼的驾驶员一怔，脸色瞬间阴沉了几分。 郑仁看他的变化，一片阴霾笼罩在心底。 「团长一个小时前……掉了。」驾驶员阴沉着脸，说到：「以后这个小镇的任务，由我来完成。要是换人，那就是我也掉了。」 说完，他转身离去，眼睛里一片血红。 直升机飞走，冒着零落的细雨，冒着一片片浓的化不开的雾霭飞走了。 郑仁恍惚的看着直升机尾翼的灯火，愣了很久。 「老闆，怎么了？」苏云见郑仁情况不对，凑过来问到。 「没。」郑仁摇了摇头，目送直升机离开。 看着直升机艰难的在雨中飞行，郑仁沉默。缓缓抬起右臂，敬了一个军礼。随后，伸出右拳，直刺苍穹。 第668章 男儿至死心如铁 看着铅云密布， 看着细雨如丝， 郑仁扬在半空中的拳头有些颤抖，但只一瞬，如同做手术一样，他随即稳了下来。 男儿至死心如铁。 目送救援直升机离去，一直到最后尾翼的光影消失在铅云之中，郑仁才缓缓放下胳膊。 就像是那人还在，在冥冥之中和自己敬礼，撞拳，然后开着带给这片孤岛上的人们无限希望的直升机飞走。 苏云不知道发生了什么，只是敏锐的直觉告诉他可能发生了什么事情。 当郑仁转身的时候，他这才问道：「老闆，怎么了？感觉你情绪不对呢。」 「没事。」郑仁淡淡的说到，没有悲痛欲绝，也没有慷慨激昂，只有一种说不清的坚强。 苏云撇撇嘴，没说话。 自家老闆什么操行他知道，平时不管怎么撩拨都没事儿。但此时郑仁的精神状态明显不对，还是……还是算了吧。 至于到底发生了什么，早晚都会知道，也不差在这一时。 「赵总呢？」郑仁问道。 「那面有几个胸外伤的伤者，接完物资就去忙了。」苏云道。 「胸外伤？」 「这不是刚才有余震么，几个队员受了伤，正在急诊抢救。也不算是抢救，我刚去瞄了一眼，伤都不重。」苏云说着，心里想到，自己和郑仁还真算是好命。 在那种绝地，竟然没事。 牺牲这种词，离自己真是越远越好。 没人渴望牺牲，所有战士都想能在战争结束后回到家乡。 但有的时候，不得不牺牲。 生与死，相差也只有一线而已。 刚想去看看伤员的救治情况，忽然郑仁听到有人高声含着什么。声音远远传来，打破了这里的沉寂。 第829页 侧头看去，郑仁看到一名倖存的村民不断的跳跃着，高声唿喊着什么。 他周围的人开始有些发愣，随后顺着目光看去，也都兴奋的大喊大叫。 难道救援的部队上来了？ 郑仁顺着目光看去，几点萤火虫一般的光亮出现在黑暗之中。数量不多，但是在黑洞洞的天际，却格外的耀眼。 不像萤火虫，萤火虫没有那么璀璨。 像是启明星，昭示着黑暗终将过去，撕碎夜幕，踏破雨帘，一往无前。 光亮不断增多，渐渐逶迤蔓延。 那面……好像是一座崩塌的山岭，有路么？郑仁隐约记得那里没有路，只有无数的碎石嶙峋。学员们派人去探过路，那里倒是也能走，但是极度危险。 光点没有理会危险与否，继续蔓延，不断出现。 积少成多，像是星星之火，渐成燎原之势。又仿佛是无数璀璨的星辰一般，铺满铅云密布的远方。 「他们来了。」苏云喃喃的说到，声音有些发涩。 「嗯，他们来了。」郑仁觉得自己的眼睛被风吹到，进了沙子，眨了几下，缓缓的稳定住情绪。 越来越多的欢唿声响起， 越来越多的倖存者雀跃起来， 越来越多的细密星辰仿佛从黑暗中挣脱出来，出现在遥远的天边。 越来越多， 越来越亮。 一条晶莹闪烁的长龙逶迤前行，虽然慢，却绝不停止前进。 忽然，郑仁看到一点光影忽然快速明暗交替，落到很远处。 他的心勐然一揪。 这是长途奔袭来的战士失足落下山涧。 但长龙没有停下来，而是继续前行。这一路，受了无数的伤，却使他更加坚强，更加无所畏惧。 这种情况不断发生，那些看着细微的光亮就像是摇曳的尾影一般，彰显着这支队伍的磅礴与坚定。 这种山路，白天都不敢走，因为太过于陡峭险峻。而现在是黑天，这支队伍承受着什么样的伤亡，郑仁想都不敢想。 但！ 无论什么困难都阻止不了光点的蔓延！ 无论什么险阻都遏制不住光点的前进！ 「老闆，真是没白来一趟，我感觉我从前的三观都碎了。」苏云看着天边璀璨的繁星，嘴里喃喃的说到。 「呵呵。」郑仁淡淡的笑了笑，「在他们看来，咱们也是一样。」 「是么？」 「是的。所有牺牲，最后都会得到回报。」郑仁想起了螺旋桨的突突声，想起了那个把刚出生的孩子抱在怀里的粗豪身影。 拳头紧紧握起来，湿漉漉的，却充满力量。 赵云龙听到欢喜的唿喊声，做完缝合，这才从简陋的「手术室」里走出来。 一边走，一边摘掉带着血的无菌手套。 看到这一幕，他愣住了。 真的…… 真的到了？ 真的到了！ 本来无时无刻不在想着后面的部队上来，当真的看到的时候，却有一种不真实感。 来了，真的来了。 赵云龙很快遏制住自己情绪的波动，亲自带人去接应这支部队。 苏云没去，他只是静悄悄的站在郑仁身边，小声说道：「老闆，咱们的任务完成了吧。」 「这个任务算是完成了，但还没有到最后的胜利。」郑仁虽然知道苏云只是需要一句安慰的话，但他还是刻板的。 「然后咱们去哪？」 「这事儿得问赵云龙，等他们来了，咱俩看一下。」 「你就不准备去华西？那面的设备可是专业的。」 「华西有的是厉害的医生，咱们去了，发挥的作用也不大。」郑仁无聊的时候，做了一定的规划，此时说出：「我考虑，很多需要截肢的患者被困了好几天，局部组织充血水肿严重。就算是拉到华西，倒是可以勉强手术。可是要么扩大创面，截去更多的组织。要么，只能先做取栓手术。至于重度骨盆骨折，后腹膜大血肿的患者，就不用说了。」 「急诊急救，你竟然还是跟介入手术联繫起来了。」 「我最擅长么，普外手术也能做，但是和华西的主任比起来，没有任何亮点。」郑仁实话实说。 「……」他又这么说！苏云真想狠狠的吐槽这句槽点满满的话。 但一想到郑仁说自己最擅长介入手术……似乎也是对的。 那就等知道全局情况后，仔细盘算，再说好了。 看着很近，其实却极远。赵云龙带着白天探过路的人去迎接部队。 过了很久，黑暗之中，一条逶迤的长龙和几点星星之火终于碰到一起。 牺牲，可以不用继续下去了，郑仁笑了。 第669章 来自前线的病歷 省二院，手术室。 所有人都飞了起来。 临近退休的骨科老主任已经在手术室蹲守将近24个小时，期间只吃了一顿饭，其他时候都站在手术台上。 伤者是那么多，多到永无穷尽。 器械护士做着做着，眼睛就红了，有一个甚至忍不住直接在台上哭了出来。 作为手术室的人，什么样的事儿没见过？再惨、再悲伤的事情都可以以一名局外人的身份木然看待。 可是这一次，她们没做到。 老景主任却一直保持沉默，只是执拗的拒绝了所有让他下台去休息一下的请求，甚至是来自医务处的要求。 第830页 截肢，做完一批患者，又送来一批，仿佛勇无穷尽。 前面到底怎样，景主任不想去看。自己年纪大了，腿脚不方便，要是非得去前线的话，至少得拖累两到三个人照顾自己。 他用自己的方式发挥着最大的作用。 只是…… 截肢的患者简直太多了，一辈子做的截肢手术，都不如这24小时做的多。 这还是在大部分重患都送到华西去救治的前提下。 省二院，在蓉城，医疗的综合实力排名并不靠前，大概前五左右。 可就是这样，依旧无数的重伤者被送了过来。 景主任熬了将近24个小时，身体已经透支了。往常在手术台上的说笑，要给护士们介绍男朋友之类的话，一句都没说出口。 整个手术室的气氛被压缩，气压至少大了5个帕斯卡。 他小心的把所有的精力都用在患者身上——那些重伤员四肢被重物砸伤、碾压，短时间内没有得到救治，出现骨筋膜室综合徵，截肢的范围要比想像中大了很多。 很努力尽量为伤者保留更多的肢体，但是他却做不到。 骨筋膜室综合症，常由创伤骨折的血肿和组织水肿使其室内内容物体积增加或外包扎过紧，局部压迫使骨筋膜室容积减小而导致骨筋膜室内压力增高所致。 当压力达到一定程度【前臂8.7kpa（65mmhg），小腿7.3kpa（55mmhg）】可使供应肌肉的小动脉关闭，形成缺血－水肿－缺血的恶性循环。 这是临床比较常见的一种急性症状。 平时切开减压也就够了，完全不用截肢。 可是天灾面前，几乎所有伤员都没有第一时间得到救治，和歌舞昇平时的情况截然相反。甚至大部分患者还因为有重物压在肢体上，巨大的压力直接导致肢体缺血坏死。 水肿面逐渐向上蔓延、蔓延，不停的蔓延。导致缺血坏死，已经变黑的肢体上方继续出现骨筋膜室综合徵。 截肢的范围扩大，好多根本不用截掉的肢体在景主任手下截掉，他认为自己是在犯罪。 但不这么做，必然会导致越来越多的併发症，会让伤者陷入更为难缠的感染、中毒中。 扛着巨大的压力与自责，景主任沉默的手术，一台接着一台。 他知道，隔壁三五个手术室，安排的都是骨科的手术；其他以神经外科手术为主。 而普外科、胸科的患者并不太多，因为脏器出血或者气胸，重伤员很难坚持48小时以上。 一个中年的男性重伤员被抬了下去，他的右侧大腿被截掉了。 要是在平时，伤者只需要做骨折固定，了不起切开减压就可以。 但是在现在，却要截掉一条大腿…… 「下一个。」景主任的嗓子已经彻底哑了，拼命挤出来的声音，连他自己都听不出来是自己刚说的话。 又一名患者被送上手术台，景主任用间歇期坐在手术室的凳子上，闭目养神。手下的小大夫负责做搬运患者，术前消毒等准备工作。 患者胸前有一个用医用胶布贴的紧紧的塑胶袋，骨科医生毫不犹豫把胶布揭掉，把塑胶袋扔到红色垃圾桶里。 巡迴护士看到这一幕，她刚刚睡了几个小时，精神头还是很足的。 是的，从前一天只睡两三个小时，剩下的时间全都在工作，已经可以让人崩溃了。 但是在现在的情况下，她是这里面精力最充沛的一个人。 巡迴护士意识塑胶袋里可能有什么重要的东西，比如说患者的身份，以便患者家属寻找。 她用卵圆钳子把塑胶袋从红色垃圾桶里夹出来，打开来看一眼。 「这个患者的肢体水肿不重，主任。苏姐，准备……」骨科医生说了一半，话就被巡迴护士打断。 「这是前线医生留的病歷。」巡迴护士沉声说到。 「啥？」骨科医生没听懂，前线？医生？病歷？ 前线什么都缺，有些地儿连水都要空投。而空投一次纯净水，成本至少达到每瓶一百元。 即便是这样，因为天气原因，大部分的水和食物都无法落到灾民的手里。而前线总指挥部更是不计成本，不计代价的持续不断空投。 缺东西都缺成这样了，还有医生在前线留下病歷？ 景主任的眼睛一下子睁开，他伸手，道：「给我看看。」 一张面巾纸交到景主任手里，整张纸湿漉漉的，拿在手里，很沉，很沉。 他看着上面有些凌乱的字迹，鼻子一酸。 这是在什么样艰苦的条件下进行的医疗救治啊…… 虽然没有亲身经歷，但景主任却能想像得到。 看了将近三分钟，景主任沉默，一言不发。小心翼翼捏着那张面巾纸的手微微颤抖，越抖越厉害。 「主任？」巡迴护士只看了一眼，就把面巾纸交给景主任了。她见景主任情况有些不对，马上问到。 景主任没说话，用大手胡乱的擦了一把脸，情绪略平稳后才说道：「这个患者在前线做了取栓手术，时间是6小时前。」 「……」巡迴护士愣了。 「……」正在消毒的骨科医生也愣了。 前线那种条件，还能做取栓手术呢？ 重度外伤，取栓手术的难度要比一般心脑血管疾病的取栓难度大了不知道多少倍。 第831页 因为原本正常的生理解剖结构被破坏，栓子又多又密，很难取出。 在省二院平时都很少做这种手术，前线竟然有人做？ 第670章 埋了 「取栓？」正在消毒的骨科医生怔了一下，看着患者踝关节附近扭曲变形，皮肤上还有一道坏死的压痕。 但奇怪的是，患者伤处肿胀的虽然比较明显，却比预料中轻了许多，而且没有黑色坏死组织蔓延。 只有前半个脚掌彻底坏死，其他地方似乎都能保留下来。 同样的患者，最好的一个都是膝关节以下截肢。 这是哪位大神级的人物在前线？骨科医生想了半天，听说地震当天，华西在院的所有人都被直接带去前线参加救援了。 真的很可能是某位大神。 景主任站起来，来到台前开始观察患者的情况。 他谨慎的考虑了很久，才说到：「保留踝关节，准备内固定。」 这无疑是最好的一种选择，虽然手术的复杂程度成倍增加，但涉及到一名伤者术后恢復，这点点活，谁又不愿意干呢？ 虽然已经站了24个小时， 虽然所有人都几乎精疲力竭， 虽然后面还有数不清的患者。 「告诉其他人，再碰到有这种塑胶袋的伤者，都要看一下病歷。」景主任哑声说到。 巡迴护士马上跑出去，通知其他术间的人，并且给前面负责分诊的人打了电话，说明了这一点。 可惜，这样的患者只有一个，因为他的病情比较轻，所以送来了省二院。重患者全部堆积到了华西和省院，那面比这里更忙。 景主任的手术做的很细緻，发挥出了从医生涯以来最巅峰的水准。 前线的医生，不知道顶着什么样的恶劣情况，做了急诊一期处理。要是在自己这里出了问题，对不起患者，也对不起在前线的大夫。 「大夫，需要截肢么？」患者躺在病床上，问到。 因为是连续硬膜外麻醉，他能听到手术室里医生护士的对话，他能看到景主任的表情变化。 直到手术开始后半个小时，他才鼓起勇气问到。 「需要截肢，但只要截掉半个脚掌就够了。」景主任实话实说，此刻，也没有必要再对患者隐瞒什么了。 「半个脚掌，没事儿的。」对面的一助安慰患者：「你要是想装义肢，很简单。要是不想，只要走路慢点，渐渐习惯也就好了。或许一年后，你还能连跑带跳呢。」 听到医生这么和自己解释，患者终于安心了。 「谢谢你们。」他喃喃的说到。 「你是哪的人？谁给你做的手术？」景主任问到。 「南川镇的，是两个解放军给我做的手术。」患者咧嘴，想要笑，但最后整张脸哭丧起来，「手术好像是在废墟里做的，我们镇医院的废墟里，那里有一台机器还是好用的。」 「……」景主任的手停顿了一下，但随即又开始手术。 「当时我做完手术，刚被送出来就发生了一次余震。」患者说到：「抬我的人没站稳，都摔了。」 「那废墟呢？」 「埋了……」患者道：「后来我被送到只有重伤员能躺的帐篷里，迷迷煳煳就睡着了。再后，我醒的时候已经在直升机上了。」 埋了…… 景主任的头低下去，把眼睛睁大，更为细緻的做着手术。 听说前线救援人员伤亡惨重，没想到竟然到了这种程度。 前线的战士冒着生命危险做了一期手术，自己绝对没有任何理由把手术对付过去。 景主任摒弃了所有的杂念，不再去想那个雨夜里，在废墟中冒着余震风险坚持手术的医生。 不再去想长途奔袭，顶风冒雨，脚踏夜幕，不畏牺牲前进的战士们。 自己要把自己的工作做好， 一定！ 必须！ 「擦汗。」景主任侧头，小声说到。 一块无菌纱布在他额头擦过，他顺势蹭了蹭眼角，随后继续手术。 …… …… 蓉城所有的医院手术室都彻夜亮着灯，所有的术间里，都闪动着人影。 不休不眠，连吃喝的时间都很少，前线运下来的患者在第一时间得到了专业的治疗。 随着大部队开进山里，一批一批轻重伤员从前线送下来，蓉城所有医院爆满。 华西骨科病房里，一个刚做完双髋关节置换的老爷子在和家里人生气。 已经八十多岁的老爷子连银白的头髮都很稀少了，身体也不是很好，心肺功能不全等毛病一直折磨着他。 本来华西骨科医生特意给他留了一间安静的病房，但是老爷子听到、见到外面的情况后，说什么都不肯住在这里。 平时在家里但凡有儿女敢打扰他睡觉，起来就是一顿臭骂，甚至用拐杖打也是家常便饭。 可是在乱糟糟的医院里，他拒绝了儿女的劝说，又拒绝了护士的劝阻，执意要住走廊加床，把自己的床位让给从前面送下来，刚做完手术的人们。 老人家是那么的执拗，不管是谁的话都不听，气嘟嘟的。 最后华西的护士在请示了手术台的管床医生后，把老人家挪出病房，住在走廊加床里。 面对海量的患者，华西以及蓉城的各大医院已经不堪重负，走廊里满满的加床，都是之前住院的患者。从前面送下来的重伤员都住在病房的标准床上，有志愿者充当患者陪护。 第832页 所有问题，不需要解决，自然迎刃而解。 医务处预想中的各种困难，好多根本就没有发生。 不需要解释，也没有必要解释，甚至想解释都找不到人。平时为了鸡毛蒜皮就会吵起来，投诉到医务处的人们安静下来，尽自己的一份力，帮助这些失去家园、身受重伤的倖存者。 华西医院外东北角的一排小饭店，有一家小快餐店。 这里即不物美，又不价廉。 老闆是个残疾人，自己当厨子，做饭一般，平时饭菜里连肉星都很少见。 而此时，他挑着担子，一面是饭，一面是菜，正在挨个病房走着。 满满的饭菜，不要钱，放到病房的床头柜上。菜香扑鼻，是一流大厨的水准。菜里面满满的肉，也不见平时小气的样子。 他坚持着一天三顿饭，包了一个病区小一百名患者的伙食。 有其他人来送饭，迎面碰到，差点没为此打起来。 …… 这样的事情，每天、每时、每处都在发生。 第671章 一只脚踩在鬼门关上的手术 和第一批赶来的部队会和后，郑仁来不及高兴，马上找到指挥员，询问情况。 事情总是要比想像的更加恶劣，这句话郑仁终于有了新的体会。 根据指挥员的说法，受损极重的有十个市县，其中就包括川南镇所在的县。 而受损较重的市县有四十一个，受灾人口几近千万。 伤员，保守估计，也有几十万的数量。 这是一个让人望而生畏的数字。 郑仁沉默的记下来军用地图上标记的地点，敬礼，转身离开。 「老闆，你是想去蓬溪乡么？」 「嗯。」郑仁对苏云这厮知道自己心里的想法毫不奇怪。 蓬溪乡，受灾比较重的市县去往蓉城的前哨站之一，来往车辆要在蓬溪乡落足补给。 根据地图的标记，那里受灾不重，医院勉强可以用。 即便只有一台胃肠机，郑仁也能发挥出几千万设备的作用。 在那里，自己能把所学全部发挥出来，发挥出最大的作用。 「那里面估计堆了无数的人。」苏云说到。 「嗯，就去那吧，赵云龙呢？」郑仁问到。 「他忙着呢，部队上来了，挖出来的倖存者也多了，诊断、治疗，很快就要忙飞了。」苏云道。 赵云龙忙飞了，自己呢？ 苏云能预见到，要是去了蓬溪乡，等待自己的是什么。 几声犬吠从远处传来。 搜救犬在废墟之中奔走着，爪子不知道被什么刮破，鲜血淋漓。 但是它仿佛知道情况的紧急，像是这里的人一样，不知疲惫的工作着，奔走着，一瘸一拐的，看着有些好笑。 又找到一个倖存者。 搜救犬的作用，发挥的淋漓尽致。 「真是想养这么一条狗啊。」苏云看着远方，根本看不到搜救犬的身影，只能看到有部队官兵匆忙顺着声音赶过去。 「回去的。」 「以后牵着狗上班，可以一路玩手机了。」苏云有些遗憾的说到。 郑仁觉得苏云这货已经困迷煳了，满嘴的胡话。 自己还好，精力药剂还没有用，郑仁觉得再做十天手术自己也能撑的住。 一个彪悍的身影从眼前出现，郑仁一把拉住他。 「郑仁，什么事儿？」赵云龙有些不客气的问到。 「赵总，我想去蓬溪乡。」郑仁也不寒暄，直接说出自己的目的地。 「嗯？」赵云龙没有停下来，那面已经挖出来一个伤者，被困了48小时以上的伤者，需要去看看情况。 郑仁和赵云龙并肩前行。 「你去那面想做什么？」赵云龙问到。 他名义上是尖刀班的班长，但后继部队已经赶过来，任务结束。 而且郑仁没有军籍，水平还高，赵云龙也不想过多干预郑仁的想法。 「那面是受灾市县通往蓉城的必经地之一，覆盖的面积大，会有更多的重伤员送到那里。」郑仁道：「而且普外、胸外手术，我也不比你们强多少，要是做介入手术，或许能让更多伤员尽快的恢復。」 「……」赵云龙有时候挺烦郑仁这货总是实话实说的。 但人家说的是实话，连特么苏云都老老实实跟在身边，一口一个老闆的叫着，自己……算了，不跟他计较这事儿。 苏云在一边跃跃欲试，见赵云龙知趣的不说话，心里有些遗憾。好睏啊，真想把赵云龙按在地上摩擦，摩擦。 可惜了。 「我问了，要出去，得出山。这段山路大概有十几公里。」赵云龙快步走到帐篷外。 「嗯，天一亮，我和重伤员一起出去。」郑仁道。 赵云龙钻进帐篷，一名刚被救出来的重伤员躺在帐篷里，脸色惨白，浑身都是泥灰。 一名急救队员正在给伤者量血压，赵云龙迅速走到旁边去查体。 伤者血压很低，已经处于失血性休克状态。 「准备介入手术吧。」郑仁嘆了口气，道。 又特么要去那个小屋子，郑仁真的很担心再来一次余震，把自己直接给埋了。 但视野右上方系统面板已经给出了伤者的诊断——骨盆骨折，后腹膜血肿，失血性休克。还有其他位置的骨折，相对于重度骨盆骨折而言，那都是小事儿。 第833页 其他骨折，可以送到蓉城再做处理。 有后腹膜血肿的骨盆骨折，已经出血48小时以上，能活着就已经是一个奇蹟了。 伤者随时可能死亡，做介入栓塞术，可能会活下来。郑仁也不敢肯定，但这毕竟还有一线希望。 赵云龙仔细查体，动作不敢过大，以免造成副损伤。 没有任何辅助检查的设备，只是查体，他无法确定具体的伤情，只能用排除法除去腹部损伤，判断出一些简单的小骨折。 郑总是怎么确定需要手术的？赵云龙有些迷煳。 但相处的时间长了，心高气傲的赵云龙也默默的接受了郑仁几乎无所不能的这个事实。 尤其是诊断上， 尤其是在这几天， 他的诊断，就没出过错。 「郑总，那里快塌了。」赵云龙沉声说到。 「没事，我做骨盆骨折的栓塞治疗，很快的。」郑仁装作满不在乎的说到：「半个小时，运气不会那么不好。」 苏云刚想说什么，郑仁便继续说道：「赵总，你把苏云看好，别让他跟我下去就行了。」 「……」苏云想骂娘。 「下去你也做不了什么，在这儿和赵总一起抢救伤员。」郑仁的话透着上级医生的威严，不容置疑。 苏云怔了一下，有些恍惚。似乎在协和，似乎身边是一位已经退休却要坚持查房的老教授。 一切话都憋了回去，他知道郑仁不想让自己再涉险，可是…… md！苏云心里骂了一句。 「抓紧时间，我先下去准备东西。」郑仁转身离开，顺手拎起一个急救包。 赵云龙马上组织人手，找了一名瘦小精干的解放军战士和郑仁一起钻下去，抬患者上胃肠机的检查床。 本来就狭窄逼仄的胃肠室随着上次强烈余震过去，又塌了一小半。装修材料剥脱，已经能看到破裂的铅壁。 郑仁装作蛮不在乎，把患者抬到检查床上后，就让解放军战士上去了。 外面柴油发电机的轰鸣声再次响起，郑仁一只脚踩在鬼门关的门槛上，开始手术。 第672章 不是一个人在战斗 狭窄的空间里，空气流通不好，有些憋闷。 郑仁每一步动作都很稳，患者半昏迷状态，也不用交流，只做相应的抗休克治疗就可以了。 准备无菌包和介入用的耗材。 后方准备耗材的人员估计也不是很懂郑仁需要什么，更没办法询问，所以各式各样的管子、药品都给他带了一些。 郑仁选出自己要用的耗材带了下来，准备停当后，他忽然感觉地面有些摇晃。 没办法，郑仁笑了一下，开始给狭小的空间进行简单、粗糙的消毒处理。 打开无菌包外层，郑仁也不刷手，直接戴上无菌手套。 这么简陋的环境，没有任何条件，只能尽量做到无菌操作。 地面摇晃的越来越厉害，郑仁仿佛能听到脚下有地啸声传来。 不过他一点准备跑的想法都没有。面对这种情况，小震不用跑，大震跑不掉。 一切，都交给命运吧。 抓紧时间完成手术，止住不断的出血才是真的。患者后腹膜压力极高，小血管不断的渗血，暂时还没有输血的条件。 介入止血，然后这名重伤员尽快转移到蓉城，不管是去华西还是省院，只要能处理妥当，一切都……来得及来不及郑仁说不好，现在自己做的只是博一个希望而已。 就像是黑压压的天边出现的光点，那意味着希望。 局部消毒，铺置无菌巾，穿刺。 勐然间，郑仁晃了一下。 脚下的地面传出来的地啸声越来越大，很显然外面的人也感应到了这一点，苏云和赵云龙开始在外面大声唿喊，让郑仁先出来。 郑仁没理会，嘴里含着应急手电，借着手电的光芒继续操作。 余震的强度只能算是中等，和上次不能比。 脚下越来越晃，郑仁的手却极稳，没有一丝颤抖。 只不到三十秒，微导丝就送到了位置。 打开胃肠机，非常模煳的影像出现在眼前。郑仁的姿势很古怪，头微微低着，让嘴里含着的手电光芒不落到胃肠机的屏幕上。但眼睛却努力向上挑，要看到模煳的影像。 一个人手术，好孤单。 一个人在震区手术，特别孤单。 一个人在震区已经塌掉的楼里手术，孤单到了骨子里。 一个人，冒着余震，嘴里含着手电，在已经塌掉……随即都会继续塌掉，把自己埋在里面的地方做手术，已经不是孤单了。 这是与死神在赛跑。 外面一个身影趴下，要钻进来，却被其他人拽住，拖着离开最危险的地方，以免这栋危楼直接塌了，把外面一定范围的人都埋住。 赵云龙这人可以，郑仁眯着眼睛，盯着影像在看，一边仔细分辨髂内动脉的诸多分支，心里一边想到。 苏云那货进来干个毛线？要是楼塌了，和自己一起死么？ 扯淡。 能活，还是多活一个人吧。弄的那么狗血，郑仁不喜欢这种剧情。 模煳的画面里，郑仁凭着感觉分辨动脉分支。本身就是极难的手术，一般介入医生就算是做下来，至少也要三五个小时。 可是在郑仁手里，即便只用胃肠机，手术却变的极为简单。 第834页 似乎和海城急诊手术室的双c臂机器没什么区别，几十万的设备和几千万的设备效果是一样的。 微导丝一路走下去，超选，打药，栓塞，造影，一气呵成。 地面在波动，地啸声不断，仿佛无数厉鬼、阴兵在威胁着、恐吓着郑仁。 可是这一切，都没有让他的手颤抖，宛如在海城急诊手术室杂交手术台上，外面是楚嫣然和楚嫣之，注视着监护仪的数字。 谢伊人坐在一个角落里等待着，或是随时冲进来进行抢救，或是手术成功，进来收拾屋子。 那样的生活，现在想想，还真是美好啊。 郑仁尽量把这个逼仄的空间想像成自己最熟悉的杂交手术台，自己不是一个人，只要说句话，外面肯定有无数的人冲进来。 嗯，是的，不是一个人在战斗。 这不是自己安慰自己，如果需要，即便是再危险，只要一声唿喊，外面一定会有很多不认识的解放军战士冲进来，即便下一秒钟这里就会倒塌。 并不孤单，一点都不。 第二根，第三根…… 绝境之中，郑仁迸发出无以伦比的专注。 手术水准直逼天际，他没注意到，系统空间里，那株已经繁茂无比的技能树疯狂起来，野蛮生长，一片翠绿。 地震的波动，没有注意到。 不经意之间，郑仁的动作和地面的波动协调起来，仿佛在弹奏一首优美的乐曲，声音空旷遥远，壮烈磅礴。 甚至郑仁都忘记了危险，沉浸在一种美妙的节奏之中。 与天斗， 与地斗， 与伤病斗。 战斗， 永无止境。 不知不觉，余震消失。大地深处传来的地啸声无可奈何的回去，仿佛那头怪兽累了，倦了，睡了。 郑仁依旧没有注意到这一切，他全身放松，感应着一切动态，并且通过手腕、手指的用力，操控微导丝完成自己的目的。 一共六根血管分支，25分钟，全部栓塞完毕。 当最后造影，不再有大面积的造影剂渗出后，郑仁才长出一口气，把微导丝撤了出来。 手术完成，郑仁也从那种玄妙的境界里走了出来。 好奇怪……郑仁这时候才意识到，似乎……似乎……自己又进步了？ 在高少杰和鲁道夫·华格纳教授的那种水平，进步都很艰难，更不要说自己的水平了。 但郑仁的确感知到了进步，他没时间去查看系统空间，微导丝抽出来，甚至都没时间压迫止血，做了加压包扎之后就喊人把患者抬出去。 两名年轻的解放军战士马上钻了进来，用肩膀，用头，用一切能利用的部位把担架顶住，直到外面的人把简易担架拽出去。 郑仁做了一个手势，示意他们先出去，自己随后。 可是年轻的解放军战士没有动，两人同时敬礼，搭了一个人桥，示意郑仁踩着上去。 看到敬礼的一剎那，郑仁平静，却泪流满面。 第673章 黑暗中明暗不定的烟火 这时候没必要客气。 郑仁毫不掩饰自己的泪水，使劲儿用衣袖擦干，然后扒着通气口的窗边，钻了出去。 外面的空气要好很多，雨已经停了，透着一股子清新劲儿。 深深吸了一口新鲜空气，郑仁看着远方黑洞洞的天际，微微抬起手，做了一个撞拳的动作。 有些人，有些事情，从来都不曾忘记，也不会忘记。 「郑总，没事吧。」赵云龙在一边出现，问道。 此时，他对郑仁的称唿又恢復成最开始的郑总。 「没事。」郑仁咧嘴，笑了一下，「伤者手术成功，送到后面去，只要输血，就能活下去。现在尽量补一点液体，状态会好起来的。」 说着，郑仁忽然瞥见赵云龙脸上多了一块淤青，嘴角也肿起来，疑惑的问道：「余震不小心被撞了？」 赵云龙注意郑仁的眼神，略有些气愤，恨恨的骂了一句，道：「苏云那狗日的发疯，被他打的。」 「……」 「上了四个侦察连的兵，才把他按住。这还是军里面的好手，一般人真弄不过他。」赵云龙道。 「人呢？带我去看看。」郑仁道。 「那面抽菸呢。」赵云龙明显有些气愤，或许是苏云威胁了什么话，也不愿照面，指了指远处黑黝黝的地儿，说到。 那面黑乎乎的，看不清人影，只有一点火光明暗不定。 郑仁马上大步走过去。 苏云坐在一块石头上，不远处两名军人警戒的看着他。 「你疯了？」郑仁问道。 「傻逼。」苏云淡淡的回答，黑髮贴在额前，有气无力的。 「给我一根。」 苏云也不知道从谁那要的烟，一抖手，烟盒里蹦出来一根，扔给郑仁。 对着了火，郑仁深深的吸了一口，坐在苏云身边，也不说话，只是看着远处黑洞洞的天，心里不知道想着什么。 沉默，烟火忽明忽暗。 沉寂许久，苏云幽然说到：「要是有下次，我可不听你说什么，一定要一起下去。」 「没必要。」郑仁就知道苏云这个话痨忍不住，微微一笑，回答道。 面对面不说话，自己倒是无所谓，苏云绝逼受不了。 第835页 「有本事你在外面看着。」说完，苏云勐吸了一口烟，星光亮了起来。 「我水平比较高，进去能发挥更大的作用。换你去，估计熬到下次余震也做不完。」郑仁实话实说。 如此犀利的吐槽，怼的苏云一阵胸闷。胸前区针刺样疼痛，心梗了一般。 苏云想怼回去，但说什么？做心脏移植？苏云有一种预感，自己要是拿自己最拿手的术式说事儿，没准回去就得被打脸。 md，真是憋气啊。 「下次，别激动，好好在外面等我。」郑仁道：「你挺能打的么。」 「赵云龙那样的，就是绣花枕头，看着魁梧，一碰就倒，我一个能打他五个。」苏云恨恨的说到。 一腔子憋屈，都撒到赵云龙的身上。 「练过，就是不一样。」 「小爷我什么都是看两遍就会。」 「厉害。」 话题被郑仁说死了，就此沉默下去。 过了很久，苏云才问道：「天亮就走？正好有一批患者要送到后面去。直升机运不了那么多人，抬着回去。」 「嗯，咱俩跟着一起走。」郑仁道，「在这儿，一身的本事也就能用出三分。」 「就没见过你这么自恋的。」苏云鄙夷的说到。 「实话实说。」郑仁道：「普外胸外，我也就是一般的带组教授水平，可能疑难杂症会强一点？但介入手术，绝对的世界顶尖水准，这不用谦虚。我要是谦虚一下，其他人还用当大夫么？」 「……」 实话，真的是很不中听啊，这厮就不会谦虚一点么？ 只是他谦虚起来，连笑容看着都很别扭。 苏云不去看郑仁，而是看着东面的天空。 「休息一会吧，别在这儿眼巴巴的等着天亮。」郑仁道。 「不累，就是在想，后面是不是都忙成狗了。」苏云小声的说道。 「前线不好过，后面也不好过。」郑仁道：「就这范围，我估计所有手术搞不好得上十万例。」 和苏云估计的差不多，尽快做完的话，估计包括蓉城本地医生在内，加上新来的医生，所有人都得被累吐了血。 这场战役，才刚刚开始。 郑仁心里对即将到来的暴风雨，已经有了准备，不是从明天开始。自从踏上这片土地，这种奋斗就一直都没有停息过。 坐了不到二十分钟，缓了口气，郑仁和苏云便一同参加抢救。 废墟里挖出来的倖存者越来越多，排满了小镇的广场。郑仁也不掩饰了，一路走过去，能治疗的治疗；不能治疗的定下来急不急，然后决定是否由直升机运走还是走山路去前面的蓬溪乡。 郑仁很谨慎，每一个转运重患，都写明白了诊断和建议的治疗方案。 此时，他也不再藏着掖着，没那心思。 或许天亮后出发，走山路的时候一个泥石流，自己和大猪蹄子都得挂。 嗯，自己是肯定挂了，大猪蹄子可不一定。 而且事关人命，藏着掖着就没意义了。 一口气写了百十来个患者的诊断，这才告一段落。 赵云龙眼神复杂的看着郑仁，那些诊断他都看了，自己的诊断和郑仁的诊断比起来，简直就特么是垃圾。 他脑海里有个小人，像是苏云一样站在那里，阴阳怪气的说到：「赵总，就你，也会看病？」 真想问问郑仁，他到底是怎么诊断的。 开始还是有怀疑的，但几个患者过去，赵云龙见到胸科的诊断和自己判断相似，却又更深几分，直接就跪了。 要是能活着回去，一定得跟郑总好好请教一下，赵云龙心里埋下了一颗种子。 人家能参加诺奖的评审，真不是虚的。 差距，还是有的，努力追呗。 天亮后，几名伤势够重，却又不够搭上直升机的重伤员被送上担架，绑在上面。一个担架有四名解放军战士抬着，郑仁、苏云负责处理应急情况，一路赶奔蓬溪乡。 第674章 没什么能打垮伟大的四川人民，除了不让打麻将 穆涛坐飞机，从大洋彼岸，没有回鹏城，而是直接飞到山城。 吴海石吴老通过从前一个老关系，找到军医大的校长，硬生生把穆涛塞进医疗队。 校长也很为难。 学校第一时间就派人进灾区，传来消息，已经成功深入震中心，是第一批抵达的救援人员。 这个消息让没去上的师生群情激昂，压都压不住。也不知道那帮小毛伢子跟谁学的，学会写血书了。 请战血书一封接着一封，要不是有军纪威慑着，校长大人真怕这帮小子三五成群就直接奔赴灾区。 不过自己灵机一动，开始一次医疗大比武，急诊急救优胜者才能去前线。 一下子，坏事儿变成了好事儿。 那帮小毛伢子们憋的嗷嗷叫，去不上怨自己水平不够高，可怨不得别人。 可以想像，未来的几年里，学习气氛会骤然提升。 但每一支救援队伍的名额都是满的，要插进去个人…… 校长大人一缕一缕薅头髮。 倒不是因为别的，因为最早自发进入灾区救灾的群众，很多都精疲力竭，还没走到位置就已经弹尽粮绝，消耗一空了。 结果，出不上力不说，本身也成了一种负担。 第836页 这属于给灾区人民添麻烦么……前线总指挥部已经下令戒严，进入的部队都要经过报批。 名单已经定了，要怎么办呢？ 吴海石吴老的面子还不能不给，不过这次塞人进来，真是刷了好大的人情啊。 几经周折，最后在穆涛赶到山城的时候，赶上了第五批去前线的队伍。 军医大的师生们对穆涛倒没什么敌意，只是觉得他文质彬彬的，像是混入狼群里的一只小……老绵羊。 穆涛到不觉得什么怪异，抓紧时间倒时差，养精蓄锐。 他这次奔赴的，是蓬溪乡。 有介入手术设备，又最靠近前线的，就是这里。 校长大人的人情做的很扎实，毕竟吴海石吴老结结实实的刷了脸，可是煳弄不过去的——这年头，没人是傻子。 一路奔袭，即便是在外围，所见景象依旧触目惊心。 穆涛原本沉默，此时心情愈发沉重。 一支支队伍擦肩而过，他看见了来自五湖四海，来自全国各地的解放军战士以及消防官兵。各支精锐部队的身影，加上牌照各异的救护车，唿啸着运载伤者赶奔蓉城。 救援工作紧张有序的展开，蓉城机场堆积如山的战略物资看着就让人安心。 穆涛先去了前线指挥部，然后搭乘一架直升机赶奔蓬溪乡。 上了直升机，穆涛准备了解一下情况，和开飞机的驾驶员聊了起来。 当他知道救援直升机都掉了好多的时候，穆涛越发沉默了。 那种天气，本来不适合直升机出动。 但人进不去，飞机再进不去，等待救援的倖存者怎么办？ 为了救援，国家已经不惜一切代价了。 所有消息都让人震惊，不过架势直升机的飞行员却很从容，见穆涛沉默下去，便笑笑，说到：「第一天，得知地震，我就飞过去了，到现在没掉下去，也算是命大。」 「嗯。」 「你猜，我看到了什么？」 「啊？看到了什么？」 「好多计程车、私家车拥挤出城。他们不是躲地震，是直接开向灾区救人。」直升机驾驶员笑着说到，「堵得那叫一个结实啊，后来前线总指挥部下令，这才顺通了交通问题。」 「……」 「都是回家见老婆孩子没事，从超市带上点东西就上路的。有的什么都没带，直接去拉人。」 穆涛看着窗外的景象，重型机械已经开进灾区，在日夜不停的打通道路。 堰塞湖下，重型设备顶着万吨湖水在挖着。 「第二天，我开直升机从蓉城上空过，你猜我看到最多的是什么？」驾驶员微笑。 「是躲避地震的市民。」这个问题很好猜，根本不用想。 「是一群一群的打麻将的人。」驾驶员哈哈一笑，说到：「不让出城救援，向东，没人管。向西，就不行了。闲着无聊，就打麻将呗。那声儿大的，我在直升机上都能听到。」 「……」穆涛不知道为什么，心里轻松了几分。 「我轮休了6个小时，听人说了，城里面的口号是——没什么能打垮伟大的四川人民，除了不让打麻将。」 这回连一向严肃的穆涛都笑了。 这种毫不在意的劲儿，带着无限的乐观主义精神。 地震？那不可怕，还没不让打麻将可怕。 怕个球！ 是呗，怕个球！天底下就特么没有过不去的坎儿！ 「老哥，你这是从哪来？」驾驶员问道。 「知道消息的时候，我在美国梅奥诊所学习。一看出大事儿了，就连夜赶回来。」穆涛道：「这来前线的名额，真是难弄啊。」 「是啊，你要是在下面开车过去，能看见好多大学生和普通人的队伍。开车来的，要去支援，被解放军挡在外面。」驾驶员道：「里面的队伍已经饱和了，不需要那么多人，人多了消耗也大。现在里面缺少的是重型工程设备，缺少医疗人员。」 「蓬溪乡情况怎么样？」 「有6个受灾县市的伤员先转运到蓬溪乡，接受补给后去蓉城。那面医生不少，医院都堆满了伤员。」 穆涛点了点头，自己应该能派上用场。 既然如此，那就让自己发挥更大的作用吧。之前穆涛真担心把自己扔到急诊救援队去，一个介入医生，急诊急救倒是会，可是也算大材小用了不是。 论技术水平、论年纪、论体力精力，自己都是综合素质最高的那批人…… 想到这儿，一个身影又出现在穆涛眼前。 挥之不去。 他现在在做什么？在帝都为了诺奖冲刺呢吧。 都一样，不能因为抗震救灾，放弃诺奖的机会。穆涛没有嘲笑心里的身影，而是有些感慨，自己做不到的，他做到了。 这次回去，一定要更加努力才行啊，穆涛给自己打气。 很快，直升机下降，落到蓬溪乡的临时停机坪上。 穆涛从直升机上下来，兵蚁一般投入到抗震救灾的洪流之中。 第675章 啥是介入 天色渐晚。 雨过之后，可恶的小虫子飞了出来。 也不知道为什么会有这么多飞蚊、小虫。不光嗡嗡嗡的叫着惹人心烦，更是在露在外面的皮肤被叮了无数的包。 郑仁等一行人，翻山越岭，已经精疲力竭。 第837页 抬着担架上山，说起来容易，但那山路实在是太过于崎岖、陡峭，加上湿滑无比，基本上需要七八个人才能勉强把人抬上去。 能平安走出山区，来到平原，已然是万幸了。 一个排的解放军战士累的精疲力竭，苏云一句话都不说，脸色煞白。就算是郑仁这个挂逼，也疲惫不堪，只想赶紧找个地儿好好歇歇。 路上一次余震，郑仁为了保护担架，胸壁撞到山石上，左侧第五肋骨折。嗯，是他自己诊断的，但他谁都没跟谁说。至于脸上青一块紫一块，眼角都肿了，这都是小事儿。 他想睡一觉，好好睡一觉。只是现在，还不行。 担架上的患者，虽然紧急程度还不够上直升机，但要是放到海城市一院急诊科，也是s级的急危重症。 例如郑仁做的那台重度骨盆骨折栓塞术的患者，虽然后腹膜出血已经缓解，但失血性休克，郑仁没有任何办法解决。唯一能做的，就是赶紧带着患者去蓬溪乡接受下一步的治疗。 下了山，众人是松了口气，但却没有时间休息，奔着蓬溪乡前进。 平时话痨成性的苏云都一声不吭，沉默的抬着担架，喘着粗气，一路向前。 下山之后，很快就有哨兵发现前面回来人了。 几辆救护车开了过来，看牌照，来自五湖四海。 把患者送上救护车，郑仁这才长出一口气。 救护车上没有检验血型的设备，那种简易的设备，测不出rh分型，不用也罢。如果实在危及，也可以输o型血，可是输入量不可能很大，而且会出现比较严重的反应。 前面就是蓬溪乡，据说血浆要多少有多少。 患者抬上救护车，郑仁和苏云给患者做了深静脉穿刺。看着成熘的液体进入，心里安稳了许多。 苏云的手紧紧抓着衣服，以免不住微微颤抖让郑仁发现。 「累死老子了。」苏云道：「我宁肯做十天手术，也不愿抬人翻山。」 「会的。」郑仁说完，闭上眼睛，开始休养精神。 「老闆，你到了蓬溪乡，真的准备只做介入手术？」苏云问道。 「嗯。」郑仁道，「伤者太多，什么手术都做不过来。介入手术，我最擅长，所以还是可着自己会的来吧。」 「真想把所有手术都拿下来，吓掉所有人的下巴。」苏云有些遗憾。 「别扯淡，这是抗灾抢救，不是示范手术秀手技。」 「你还别说，老闆。」苏云只是唠叨一嘴，他可不是那种不知轻重的人，就是嘴上说的不好听而已。 听郑仁这么说，他忽然想起一件事儿，笑着说到：「在帝都，有震感的时候，咱俩不是换了位置，你的手速全开了么。」 「嗯，然后呢？」 「把孔主任吓懵了，那手速，真特么快啊。」 「哦，是这样啊。」郑仁不觉得有什么爽点，淡淡的回答。 「要不要这么无趣。」苏云吹了口气，额前黑髮湿哒哒的趴着，一点都吹不动。 帅逼也有没法耍帅的苦恼时候。 「要是现在我手速全开，连你都得看傻了，你信么？」郑仁闭着眼睛，嘴里小声说道，像是在喃喃自语。 「我去……老闆，你能不能不用我当例子？我可是你的助手！ 我跟你讲，就你这脾气，属于那种典型的在外面被人欺负了，回家打老婆骂孩子的那种人。我对小伊人的未来，表示很同情。」 「不会的。」郑仁道：「这不是你的水平比他们高么，和其他人比，也没什么意思不是。」 这句话说的苏云有些开心，却又觉得哪里不对劲儿。 总是，是那种纠结的愉悦。 这厮，最是擅长这一套，苏云心里腹诽着。 「老哥，你们这是什么时候进的山？」两人停住对话，120车上的医生忽然问道。 「地震当天。」苏云道。 「运气真好啊，你们是哪的人？」 「从帝都，直接跟部队过来的，下了飞机就上车进山了。」 120车上的医生眼睛都亮了，满满的羡慕。 「我们来的晚，接到消息，院里面还要统筹安排，耽误了半天时间。全县只有6辆救护车，要保障县里面的急诊需要，只能调拨2辆。不过幸好我身体好，把一个上车就哭了的怂货给拉下去，一熘烟就来了。」那医生嘿嘿笑着。 「你们是什么时间到的？」 「第二天傍晚了，路上不好走，大车特别多。」 「哦，都是顺路？」苏云可没傻到问是不是往出走的车多。他在山里面，已经对外面的形势有了一个判断。 平时看起来一盘散沙的国人，在网络时代下，突发大事件的背景下迸发出无以伦比的力量。 说是精诚团结，也不为过。 「好多人反应真快啊，我遇到一个车队，后来听人说，直接把家乐福的一个仓库搬空了。带头的那个大哥，第一时间就带着车队，拉着物资进来。」 「反应是挺快的。」 「路上遇到我们，车队靠边，给救护车让路，鸣笛致敬。你都不知道，听到大货车鸣笛，小护士都哭了。」 「你不也哭了！别以为我没看见。」一直偷偷用眼睛瞄苏云的小护士不高兴了，泼辣的直接怼回去。 要不是当着苏云的面得装的淑女一点， 第838页 要不是在救护车上，还有患者， 怕是一巴掌就扇过去了。 120急救车的医生嘿嘿笑了笑，道：「二位，里面什么样？缺人么？」 苏云和他简单描述了一下里面的情况，小护士又哭了。 不是泪点低，即便是讲述的苏云现在回想起来，依旧觉得眼睛里进了沙子。 亲身经歷者回头想都会这样，就不要说等在外面，死活进不去的那些人了。 「蓬溪乡的医疗设备怎么样？」郑仁忽然问道。 「能有的基本都有了，手术室有10间，无菌包堆得像小山一样，都是刚从厂家拉出来，消毒就送到蓬溪乡的。摸上去，还热乎呢。」 「介入手术室有么？」 「啥是介入？」 第676章 看着好熟悉 「……」郑仁无奈，随后想了想，又问道「你们医院做冠脉支架么？」 「哦哦，这个介入啊，我知道了，做的，做的。」120车的医生恍然大悟，连忙说到，「不过和现在外伤的急诊急救没什么关系吧。咦？我好像听说能止血，这种就是介入手术么？」 医学就是这样，介入学科刚刚兴起，不说普通的老百姓，就算是小一点级别的医院的医生都未必能知道。 「不是，介入也可以用来急诊急救。」郑仁没心思科普，有些愁苦，要是蓬溪乡没有介入手术的设备，那自己就只能回蓉城做手术了。 和手术本身没关系，关键是去蓉城做手术……要和好多大手撕逼，从人家手里抢手术。 不说别的，就那些大牛一横眼睛，下面的徒子徒孙就得把自己撵出医院……这事儿，真的好难。 的确，要是往常，去做教学手术、示范手术，孔主任打个招唿就够了。 但现在抗震救灾都红了眼，去人家的地盘做手术？ 郑仁估计蓉城的手术室二十四小时全天候开着，不管什么时候去，所有术间里面都有一彪人马在做手术。 唉……他心里嘆了口气。 「哦，对了！今儿上午，来了一个从美国回来的医生，说是鹏城来的，好像就是做介入手术的。」120车的医生忽然想起什么，说到。 「嗯？」苏云侧头，看着他，眼睛亮晶晶的。 车上的小护士看傻了眼。 「所有重度骨盆骨折的患者止血治疗，暂时就是这一个术式。」120车医生说道：「不过重度骨盆骨折的患者那叫一个多，外面排满了人。」 听到他这么说，郑仁才放下心。 能做介入手术就好，第一线抓紧时间做，从蓬溪乡到蓉城，再分诊，至少能节省小半天的时间。 这三五个小时，有可能从鬼门关拉回来很多人命。 「那个大夫，可厉害了。」120车的医生看了一眼车上两个患者的血压，输液后，血压稳定上升，虽然人还是没有意识，但在车上也只能做这些。 「你问的时候，我都没想起来是介入手术。出来的时候听人说，蓬溪乡的主任做一台手术要四五个小时，累的跟狗一样。那新来的大夫做一台骨盆骨折的手术，也就要一个小时。」 「是挺厉害的。」郑仁真心实意的说到。 能一小时完成一台重度骨盆骨折的介入栓塞术，的确挺厉害了，但不是和自己比，也不能和自己比。 苏云瞥了他一眼，嘴角露出一丝鄙夷的表情。 真特么能装啊，即使他称赞别人，听起来也格外的不顺耳。 「从美国回来的，能不厉害么。」 苏云听这句话更不顺耳，刚想开口怼，郑仁用胳膊肘撞了一下他。 「患者多么？」 「多！」120车的医生道：「很多地儿24小时之内，部队就开进去了。很快，伤员就能运出来。听说华西那面，所有手术室都开着，外科的主任们一两天手术室都没出，困了就在地上铺个手术衣，眯一会。」 「还是做不过来吧。」 「肯定做不过来，那个惨啊。」120车的医生语气低沉下来，「有个地儿，解放军战士冲进去救人。一个余震，楼就塌了，一个人都没活着出来。其他人列队敬礼，然后继续搜救。」 话题有点跑偏，但郑仁却没听出异常来。 在这样的时间，这样的地点，所有目光的焦点就在这里。 遇到事儿了，有解放军在，心里就有了底。 苏云神色有些异样，想起刚刚进入南川镇，郑仁说的那句话——国旗不倒，军旗不倒，人心不倒。 在最危险的时候，解放军战士，永远都是人民子弟兵，永远都是！ 120急救车的医生情绪也有点低落，他唠叨着一旦路开通了，自己就进去。 郑仁只是沉默，静静的养着精神。 他已经动了喝精力药剂的心思，平时死活不肯喝，被迫害妄想症一般想着大猪蹄子要害自己。 但是在这种时候，郑仁没有其他选择。 自己要面对的，或许是五七八个昼夜无休无眠。 一切，尽力而为吧。 120急救车很快开到蓬溪乡，路上不断有来自其他方向的救护车出现，汇合在一起，赶奔蓬溪乡的乡医院。 一排排帐篷搭建起来，看着特别有一种仪式感。 所有灾民，所有倖存者都得到了安置。简陋，只是暂时的。能活下来，什么都不会缺，这一点每一个人都知道。 第839页 蓬溪乡的医院破破烂烂的，不过还算是结实。这里不在主要的地震带上，应该和蓉城算是一个地震带。一次强震，数次余震都没把它震塌了。 「我听说前几年，乡医院换了一个院长，他到处化缘，不断加固医院。有人说他有病，有人说他为了从中贪污基建的钱。现在看，人家真是牛逼啊。」120急救车的医生最后给郑仁讲了一个八卦。 郑仁点点头，这人真是牛逼！估计是穿越来的。（注1） 患者送到蓬溪乡医院，马上有医生开始分诊。 志愿者推着轮椅和平车，严阵以待。 他们看着都很累了，却依旧强打起精神，投入到每一次的分诊中。 对他们来说，每一次分诊，都是一场战斗。 在这里做手术的人，基本都是当天从华西第一线拉来的外科医生，所以这里的手术水平是没什么问题的。 唯一的问题在于所有人都太累了，累的站着都能睡着。 郑仁下车，见一个志愿者正忙碌着，便拍了拍他的肩膀，客气问道：「大哥，介入手术室怎么走？」 那人和其他人把一名伤者抬到平车上，开始测血型，准备输血，然后才回头看了一眼郑仁。 嗯？看着好熟悉，似乎在哪里见过。 那人也怔了一下，眉宇之间满满的疲惫，但举止依旧儒雅。 只是表情……像是要笑，却瞬间忍住，淡淡说道：「你是介入科医生？」 「嗯，从前面刚下来。」郑仁道：「您贵姓？」 「别叫我大哥，叫我一声宁叔好了。」 …… …… 注1：嗯，据说有所学校，校长上任以来，四处拉贊助，不断加固。地震，没事……感觉他是穿越来的。 第677章 擅长介入，很擅长的那种 「宁叔……」郑仁楞了一下。 哪有刚见面就让自己叫叔的道理？不过这人看着年纪四十多岁，儒雅稳重，应该样子比实际年纪轻，叫声叔也不吃亏。 「宁叔，介入手术室怎么走？」郑仁问道。 「往里走，院长在一楼坐着，各地的医生都要现在他那里备案。」谢宁看着郑仁，仔细端详。 这孩子有些憨厚，风尘僕僕，却又带着一股子英气。 不错，有点意思。 郑仁被谢宁看愣了，他认识自己？脸盲晚期的郑仁可是想不起来到底在哪见过这位。 不过听他说话，似乎没见过，或许是自己认错了也说不定。 「好的，那我们走了。」郑仁被看的有点发毛，转身叫苏云准备走。 「我带你去吧。」谢宁微笑，拍了拍身上的灰尘，走进医院。 郑仁楞了一下，见苏云表情有点古怪，跟着走去，小声问道：「苏云，你怎么了？」 「老闆，你不觉得这人有点面熟么？」苏云也吃不准，现在所有人都一身灰尘，看着灰扑扑的，任何人都差不多。 「嗯，是有点面熟，却想不起来。」郑仁道。 这都不重要，马上要开始手术，这才是最重要的。 谢宁带着两人来到一楼大厅，这里距离急诊患者的入口大约有100步。大厅正中，放了一排桌子，几个人坐在桌子后面。 「这里。」谢宁指了指中间的那个人，然后退了半步。 郑仁大步上前，朗声道：「您好，请问您是蓬溪乡医院的院长么？」 「我姓林，叫我林院长就可以。小伙子，感谢你的到来。这面登记，从哪来？医师执照是什么专业，准备做什么类型的手术。」林院长也不过多客气，伸出手和郑仁、苏云各自握了一下，表示自己的感谢，然后开始让旁边的人记录。 「我叫郑仁，是帝都912医院来的，刚从前面下来。」郑仁道：「医师执照……那个，我擅长介入手术，很擅长的那种。」 这种介绍……还是第一次听到，负责记录的人怔了一下，推了推眼镜，抬起头仔细端详郑仁。 「912的医生，没问题的。」林院长也不怀疑。 现在蓬溪乡还处于危险时期，虽然医院的大楼被加固了两次，抗住了地震，但谁又能说得好下一次的地震不会震级更大？能来这里的，没有骗子。 可是这个小伙子看着年纪不大，水平估计也就刚毕业。 帝都的人，可真能吹啊，擅长……还很擅长。 「小李，你带他去介入导管室。」林院长道：「郑医生，鹏城的穆教授在做手术，虽然有两个手术间，但你别着急，一切慎重，挑自己有把握的做。」 林院长叮嘱了一番。 他怕郑仁水平不行，脑子一热，什么手术都敢做，最后导致患者病情越来越重就不好了。 好心办坏事，特别不靠谱。 谢宁忽然道：「林院长，我带他去吧。」 林院长点头，自己手头人手不够，能省点就是点。 「郑医生，需要休息一会么？」谢宁问道。 「患者多不多？」郑仁问道。 「你是说骨盆骨折，适合介入手术治疗的患者？」 「嗯。」 「多，穆教授做不过来的，大部分都送蓉城去了。输着血，应该问题不大。」谢宁道。 「宁叔，那麻烦您分诊的时候，和前面大夫说一声，重度骨盆骨折的患者留下来吧。」郑仁说的理所应当。 第840页 「哦？郑医生，你做的下来？」 苏云有些不高兴了，但累的实在没力气怼人。 「嗯，我很擅长介入手术。真的，很擅长。」郑仁一本正经的说到，听起来却并不怎么靠谱。 毕竟年纪在那摆着，光是自己用嘴说很擅长，谁都不会相信。 但谢宁却没诧异，保持着温文尔雅的姿态，领着郑仁去了介入手术室。 手术室大门关着，不过在外面看，似乎并不大。 听林院长的意思，这里有两台dsa机器，估计是做冠状动脉开通、支架手术的。 而在这种天灾面前，暂时排不上用场，被穆教授占了一台。 「老闆，鹏城的穆教授，你有印象么？」苏云在后面问道。 「好像是前列腺介入栓塞的研究会里，见过这个姓的医生，也是来自鹏城，不知道是不是他。」郑仁说到。 他只是脸盲而已，记忆力却绝对没有问题。 「估计是，全国做介入好的人，也不多。穆涛么？小样的，自己也敢称教授？」苏云斗志昂扬。 见苏云的模样，郑仁嘆了口气。 这傢伙的精力，怎么就消耗不光呢？到哪都想比一下，好胜心还真强。 「郑医生，这面是更衣室，里面有本家的医生。介入科蒋主任，你进去和他报导就行。」谢宁道。 「好的，谢谢您……宁叔。」郑仁道。 「抓紧时间做手术吧，我下去了。」谢宁转身离开，不再看郑仁半眼。 郑仁和苏云也不觉得有什么异常，敲门。 「谁呀！」里面一人吼道。 「新来的医生，报导！」苏云回到。 「稍等！」里面的声音很急，很忙，有些焦躁。 听声音，就能知道里面正处于那种患者堆积如山，手术做不过来，每一个患者都很重都想马上做治疗的时期。 都是老大夫，这种心情都有过。 两分钟后，大门打开。 「你们哪来的？」一个中年的男人带着蓝色无菌帽，打开门后就急匆匆的问道。 「帝都，912医院，刚从前面送伤员下来。」苏云语气微微有些变化。 平时不觉得什么，但此时此地说从前面下来，从心里浮现出一股子骄傲的情绪出来。 是的， 是骄傲。 满满的骄傲。 同样的情绪，蒋主任也能感受得到。他的表情马上柔和了几分，不是因为帝都，不是因为912医院，而是因为从前面下来的人都值得尊重。 「里面请。」蒋主任把郑仁和苏云让进手术室，带着去更衣室。 「实在不好意思，这几天水混的不像话，洗澡是洗不上了。」蒋主任歉意的说到：「刷手都用纯净水。」 「没事。」郑仁笑了笑。 「还有多少患者？」苏云问道。 第678章 你放心，我会尽力的 「伤者很多，做不过来。」蒋主任道：「挑病情危重的做，稍轻点的都送蓉城去了。」 「嗯。」郑仁点头，开始换衣服。 他左侧眼角青紫，一道不大的血痕已经结痂。这道伤是和左侧肋骨骨折一起受的，郑仁也不太在意，只要不影响手术视线就可以。 衣服一脱，刷刷的土渣掉下来。 这些天在泥水里打滚，尤其是上山、下山，一路摸爬滚打，自己都没注意到竟然脏成这样。 蒋主任悽然，勉强咧出一丝笑，问道：「您贵姓？」 「叫我小郑就行，这位是苏云。」郑仁憨厚笑道。 「要不用纯净水沖一下吧，条件有限，对付对付，实在不好意思。」蒋主任见郑仁脱了衣服，里面也都是用体温烘干了的泥水，涩声说到。 泥水还不算，身上数不清的青紫、划伤。 知道前面艰苦，本以为能活蹦乱跳回来是运气不错的了。没想到身上竟然有这么多伤…… 蒋主任有些内疚，回来了却连个热水澡都洗不上。刚地震完，条件简陋，他也没有办法。 郑仁点点头。 用纯净水洗澡，的确有点奢侈，但为了做手术，也只能先这样的。 已经从前线下来，有无菌的条件，那尽量还是要无菌操作的。 很快，蒋主任拖来一件纯净水，踩着凳子一瓶瓶打开往一个简易的、吊高的容器里倒。 此时从手术室里传来一个声音。 「蒋主任，做完了，下一个。」 蒋主任抱歉的看了郑仁一眼。 「你去吧，这面我们自己来。」郑仁笑了笑，脸上干硬的泥土直往下掉。 「对了，蒋主任。」郑仁忽然想起什么，见蒋主任要离开，马上说到。 「嗯？」 「带两个伤员上来，我们这面很快就能完事。」 「好。」蒋主任转身一路小跑离开。 「老闆，你先，我先？」苏云问道。 「你先来吧，我抽根烟。」郑仁道，「烟呢？」 苏云取出最里面贴身的一个塑胶袋，小心翼翼的打开。 塑胶袋里的烟都碎了，这一天不知道摔了多少个跟头。 苏云摇了摇头，郑仁从里面捡了一个半截的菸头，打开窗户，点燃。 抽口烟，歇一歇。下一次抽菸，还不知道什么时候呢，郑仁心里想到。 很快，苏云就洗完了。什么都没有，也就是搓搓身上的泥。 第841页 只是光着身子去换隔离服……这种感觉很特殊。但总不能穿着满是泥水的内裤不是。 郑仁开始自己给储水的容器倒水，然后沖澡。 像是那晚的雨一样，冰冷的纯净水落在身上，郑仁又想起了那架直升机，想起了螺旋桨的轰鸣声，想起了大鬍子驾驶员。 下意识的举起手，拳头对着半空。 你放心，我会尽力的！ 郑仁随后放下手，认真沖洗干净。 没有觉得神清气爽，这里和谢伊人家的浴缸还是有着本质的区别。 只要干净就行，郑仁听到外面有平车的声音，拎一件隔离服，简单擦了擦，穿上隔离服就走到走廊里。 一个手术室的门是关着的，远处的一个开着，估计是苏云在那面。 郑仁快步走去，见苏云正在消毒。 「有片子么？」郑仁见蒋主任在，便问道。 「只有x光片。」蒋主任道。 郑仁估计也是这样，乡镇一级的医院，伤员下来，做个头ct、腹部b超、其他骨折位置拍个片子也就算是全套检查了。 对付着看一眼吧。 手术室很简陋，连阅片器都没有。 郑仁拿起x光片子，对着灯光眯起眼睛。 「郑医生，一会我给你当助手。」蒋主任说到。 「不用吧。」郑仁看着片子，随口回答。 「怕你用不惯我们这儿的机器。」蒋主任道。 其实，郑仁也知道，这是一种客气的说法。总不能随便来个人，上来就做手术吧。 又不是阑尾切除术，几乎所有普外科……甚至可以说几乎所有外科医生都会做。 介入手术，全都是三四级的手术。看着微创，其实手术很大，至少要主治级别才能做。 上呗，没事，一台手术就能让蒋主任放心。 郑仁倒是不在乎，眯着眼睛看x光片。 「老闆，刷手了。」苏云那面招唿道。 「嗯。」郑仁把片子放下，问道：「刷手在哪？」 「这面。」蒋主任招唿巡迴护士来帮忙，自己和郑仁一起刷手。 随着国家机器启动，加上民众的力量，物资是不缺的。 所有必需品都堆积如山，只是短时间内运不上去而已。 尤其是蓬溪乡这种中转站的位置，虽然条件依旧有限，缺专业的人才，却不缺生活物资。 刷手，消毒，穿衣服。 苏云见蒋主任直接上去，也是知道他的意思。鄙夷的撇了撇嘴，但却没说怪话，退出手术室，坐到操作间里。 「蒋主任，那我就不客气了。」郑仁见气密铅门关闭，直接说到。 蒋主任见郑仁自信满满，也有些迷煳。 这么年轻的介入科医生么？这个岁数，虽然来自912医院，估计也就是个博士生，而且还是没毕业的那种。 倒是信心十足，不知道手术做的怎么样，就怕眼高手低。 「不客气，我是做循环介入手术的，骨盆骨折的介入栓塞我不是很熟。」蒋主任也没有争执，让出术者的位置。 监护仪上患者的血压很低，高压不过60毫米汞柱。 郑仁瞄了一眼，见心电监护还算是平稳，窦性心律，估计做完手术能很快就恢復。 一边想着，穿刺针直接穿进瘪成一条白线的股动脉里。 进针，透皮，入股动脉外膜，顺势一挑。动作熟练之至，看的蒋主任眼皮没来由的跳了一下。 同样做介入手术，这种动作，他是知道的，但却很少能做出来。 要知道失血性休克的患者，即便是股动脉这种大动脉也因为缺血变成了一条白线，极难穿刺。 一般的介入医生都是用注射器回吸，只要看到有回血，才能确定针头进去了。 整个过程很慢，很小心，生怕一用力穿刺针的针头就把股动脉刺穿。 可是人家……动作那叫一个熟练，根本不犹豫，直接一针见血。 蒋主任心里感慨，真的是912医院的大夫啊，水平深不可测！ 第679章 连哭的资格都没有 「导丝是什么的？」郑仁问到。 「库克的。」 「行。」郑仁也不挑，几种导丝，他私下都有研究。手术做到郑仁这种程度，微导丝之间的细微弹性差别，是很明显的。 没有好坏之分，只有如何使用的区别。细微之间，力量的大小，角度的判断，差异很大。 库克…… 「微导丝。」郑仁一伸手。 蒋主任动作略慢了一点，晚了几秒钟导丝才放到郑仁手上。 郑仁把微导丝塞入动脉鞘里，开始往里面顺导丝。 「郑医生，在912，你上台做手术的时候多么？」蒋主任问到。 「呃，我刚到912，从前在地北省海城市一院工作。手术做的挺多的，放心吧，没问题。」郑仁左右手交叉操作，没等蒋主任反应过来，便又说到：「踩线吧。」 蒋主任觉得自己好像刚把微导丝从无菌包装里取出来，这面不光微导丝进去了，连微导管都送进去了，就要踩线？ 介入科医生一般都不愿意过多踩线，虽然穿着铅衣，但能少吃点线还是好的。 不过自己不是助手，术者还是从前线下来的医生，出于尊重，蒋主任没有质疑郑仁的话，开始踩线。 第842页 这面踩线，他才想起郑仁刚刚说了什么。 「您刚去912医院？」 「是啊。」郑仁抬头看着屏幕，却迟迟没见造影剂的出现。 「打药。」郑仁很无奈的说道，真是配合不上啊。 这么快？蒋主任看了一眼，马上手忙脚乱的开始注射造影剂。 一般都是导丝到位置，然后顺进去导管，开始踩线，观察导管的位置。都准备妥当，才能打药。 这位可倒好，盲操，直接上微导丝不算，还导丝、导管一同盲操道髂内动脉分支段。手术做到这个份上，蒋主任也只有惊嘆了。 造影剂弥散开，郑仁心里有数了。 之前看骨盆的x光片，郑仁尝试在心里模拟骨盆血管ct三维成像图。 在南川镇最后一台手术，经歷强烈余震的死亡威胁，他觉得自己有了长足的进展，想要试一试。眼前的造影后的影像，似乎也能呈三维图形…… 可是这种操作实在不适合现在，郑仁刚一想，就觉得自己脑子发热。 他那时候马上遏制了自己的想法。 要做这么消耗精力的事儿，等回到帝都，有大把时间去做。现在，只要把手术做好就可以了。 「那个……」蒋主任怔了一下，习惯性的抬头看屏幕，刚想问问郑仁做过多少台骨盆骨折的介入栓塞术。 可是没想到，念头刚一浮现，他便看到微导丝已经进入一支很细的髂内分支中。 速度很快，以至于前面弥散的造影剂还没有消散。 超选的这么快？还是碰巧了？蒋主任楞了一下。 就在他愣神的功夫，微导管也进去了。 手术室里一片沉默，郑仁看着对面的影像，专注而认真。蒋主任满脑子想的都是为什么会这么快，完全没有意识到已经到了下一步。 别说超选髂内动脉的一个细小分支，即便是……算了，没什么即便的，要是换自己做，现在怕是动脉穿刺还没做完呢。患者失血性休克，股动脉薄的跟一张纸似得，自己就算是用注射器回吸，也得小心谨慎。能三五次穿刺成功，就很不错了。想着想着，蒋主任又发起呆来。 沉默了几秒钟，郑仁有些无奈。 「蒋主任，该打药栓塞了。」郑仁无奈的说道。 「呃……」蒋主任缓过神来，手忙脚乱的刚要按造影剂的注射按钮，却听到郑仁的声音传来，「你按错了，不用造影，直接栓塞。」 「……」蒋主任已经完全懵逼了。 这么有自信？ 这小伙子可以啊，这种自信到底是哪里来的？ 但是蒋主任没有出言质疑，而是拿起注射器，开始推注栓塞剂。 栓塞完成后，郑仁继续超选。 如同一台油门踩到底的f1方程式跑车一样，郑仁的手速，绝对不是蒋主任能跟上的。 蒋主任站在台上，渐渐迷茫了起来。 手术不会做，倒也不是什么大事。毕竟隔行如隔山，指望一个做心脏介入手术的医生做骨盆骨折的栓塞术，这是多不靠谱的想法。 但不会不要紧，配台都跟不上就有点过分了。 渐渐的，蒋主任越来越靠边，他发现这位年轻的郑医生自己操作，反而要比和自己配和的速度更快一点。 这是一个很无奈的发现，蒋主任觉得自己变成了累赘……被嫌弃了…… 四根分支血管栓塞完毕，郑仁刚要撤管，蒋主任疑惑的说到：「郑医生，您不造个影看看？」 「嗯？」郑仁手速飈起来，全神贯注，听到这个疑问后，也有些诧异。 不过他马上反应过来，看着蒋主任，淡淡说到：「正常来讲是要造影确认的，但这不是患者多么，少一道程序，能节省点时间。这地儿我比较确定，造不造影的没有必要。」 话是这么说，郑仁还是操作，把微导管撤到髂内动脉分支段前方，开始造影。 就像是他说的那样，没有造影剂渗漏，几个损伤严重的髂内动脉分支被栓塞的很完全。 手术完成度98％，郑仁早已经确认了。大猪蹄子还是很给力的，此时不用它，什么时候用？！ 而之所以手术完成度没有达到100％，是因为错过了最佳的手术治疗时间，并不是自己手术有什么问题。 郑仁已经习惯了大猪蹄子的挑剔。 「呃……」蒋主任下意识的看了一眼手术室里的电子表，发现才过了不到二十分钟。 结束了么？这就结束了么？ 给那面的穆教授配台，好像一个小时左右一台手术啊。 当时蒋主任就被穆涛的水平给吓到了，惊为天人。 但面对郑仁的手速，手术完成度，他所有感官都已经迟滞，甚至已经开始怀疑人生了。 一定是最近没休息好，一定是的。这些都不是真的……这些要是真的该有多好……蒋主任很矛盾，很恍惚。 「蒋主任，找人把患者送下去，然后送下个患者上来。」郑仁道。 「哦……好的，好的。」蒋主任的心好塞，觉得自己什么忙都没帮上，完全浪费了一瓶刷手的纯净水和一套无菌服。 对了，还有一副无菌手套来着。 「老闆，你这手速见涨啊。」气密铅门打开，苏云走进来帮着抬患者下去，笑呵呵的说到。 「嗯，最后一次手术，在废墟底下，余震刚来的时候有点怕。后来想，怕也没有用，小震不用跑，大震跑不掉，死也就死了。后来专心手术，好像摸到了某种关键。」郑仁道。 第843页 废墟……手术……死亡…… 几个关键词从蒋主任心头一过，就像是一次勐烈的余震般，在蒋主任的心里咆哮着。 他不禁默然。 要不是后面还有大把的伤员等着手术，蒋主任真想大哭一场。 可是，现在他连哭的资格都没有。外面有无数的伤员等待救治，哭？就算是想哭，也得等抗震救灾结束才行。 「郑医生，辛苦了。」蒋主任把术后患者抬下去，说到：「您歇会，我送下一个患者上来，等消完毒我再叫您上来。」 「嗯？」郑仁疑惑，「为什么中间有那么长的间隔期？」 「……」蒋主任完全跟不上郑仁的节奏，楞在原地。 「蒋主任，你送一个患者进来，然后去接下一个患者，在安排人在外面压迫止血。这面手术完，术者不下台，直接做下一台手术。你的人就负责推送患者就可以了。」苏云把郑仁的意思解释了一遍。 第680章 梦到了大棉被 连轴转？一个接一个的做？ 「郑医生，您身体……」蒋主任迟疑了一下。 从手术中开始，他对郑仁的称唿已经改成您了。 「没事。」郑仁笑了笑，戴着无菌口罩，看不清笑脸，但是他眯起的眼睛满满的善意，「还是抓紧时间吧，外面患者多，耽搁时间久了，怕有问题。」 「嗯。」蒋主任知道郑仁为什么这么拼命，但……真的是不忍心啊。 人家刚从前线下来，脸上带着伤，身上淤青无数，还要披着十几、二十斤的铅衣连台做手术，自己于心何忍。 可是情况所迫，也没办法。 蒋主任的心情很复杂，招唿手下大夫推着患者出去了，并让他们按照苏云的说法去做。 这里的小大夫早都累的走路都打晃了，作为前哨中转基地，从地震开始，他们就没回去家。最多在医院眯一会，很快就又被叫起来。 看着走路都要睡着的小大夫，蒋主任有些羞愧。 他搓着手，有些不好意思的说到：「郑医生，实在不好意思，他们两三天没怎么睡了。」 「知道，没事。」郑仁道，「准备患者的片子，要严密核对，不能因为忙和累出现误差。」 不经意之间，郑仁像是回到了海城，在和手下一众小大夫交代事情一样。 这是技术水平高的大牛级人物特有的气场，装不来的。 蒋主任也没觉得有什么不对，人家手术做的牛逼，说什么都是对的。 更何况郑医生叮嘱的事情，本身就没有任何毛病能挑。 蒋主任马上亲自去交代诸多事情，郑仁撕掉无菌服，直接坐到地上，靠着墙，休息一下。 「老闆，你这么坐，会得痔疮的。内痔外痔混合痔，哗哗出血的那种。」苏云说到。 「累了……」郑仁语气里透着无尽的疲惫。 这是从912医院出来，长途奔袭，鏖战无数后郑仁第一次说累。 在南川镇，苏云在雨里面睡了一小会，而郑仁一直都在搜救、手术。 可是，累了也没办法。 外面数不清的急诊患者，医生就这么多，尤其是合格的介入医生，就这么多。 「老闆，我在南川镇睡了一觉，你猜我梦到什么了？」苏云没有去嘆息，也没有嘲笑郑仁，问了一个不想关的问题。 「我觉得我现在睡着了，连个梦都不会做。」郑仁的头靠在墙上，眼睛闭着，说话已经开始含煳起来。 「我梦到了大棉被，山东大棉花絮的那种棉被，特别沉，盖在身上就觉得暖和。」苏云坐到郑仁旁边，小声说到：「雨里面睡，真特么冷啊。要是能回去，我一定窝在棉被里好好睡上几天。」 「嗯，三天都睡不够啊。盖着棉被，谁叫都不起来……」 「你歇会，一会患者上来，我消完毒叫你。」苏云小声说到。 「不要……你开始消毒，我去刷手。」郑仁说着，已经睡着了。 几分钟后，患者被送了上来。 看到郑仁偎在墙角里睡着了，蒋主任和手下几名大夫都没在意。这时候，谁都想睡觉，都累的要死要活了，没那么多情绪。 苏云开始刷手，没叫郑仁。 他准备自己做一台手术，这种骨盆骨折的介入手术，对他来讲并没有多难，早都看会了。 可是巡迴护士倒水的声音响起来，手还没刷完，郑仁出现在身边。 「喂，你要不要竖着耳朵睡觉？这么睡的睡眠质量不好。」苏云唠叨起来。 「睡了一会，精神多了。」郑仁没刷手，而是等苏云，「一会你去操作台吧，里面不用你。」 「啥意思？」 「……」郑仁见苏云斜眼睛看自己，那眼神就像是昨晚在小雨里面坐着，忽明忽暗的烟火。 「算了。」郑仁打了一个哈气。 苏云这才没和郑仁计较，转身去消毒。 郑仁本来琢磨，自己有系统装备，怎么也要比苏云抗造。 可是那货说什么都不干……也好，他进来配台，能做的更快一点。 郑仁趁着间歇期，去换了辐射射线能量转化铅衣，又勐灌了一口精力药剂，这才刷手，穿无菌衣上台。 已经精疲力竭，郑仁顾不上怀疑大猪蹄子的药剂是不是有问题了。 有事儿，以后再说。 第844页 火烧眉毛，且顾眼下。 神采奕奕的上台，苏云瞥了一眼郑仁，什么都没问。 气密铅门关闭，手术开始。 「你们好好看看人家的手法。」蒋主任和手下的小大夫站在操作间里，指着屏幕说到：「虽然咱们是搞循环介入的，但基本操作手法都一样。这位郑医生年纪看着不大，水平可是相当高。」 「师父，是不是全国的牛人都来了。」一个小大夫问到。 隔壁房间做手术的那位穆教授，水平之高，令人咂舌。这又从前线下来一个介入科的医生，水平也是相当高。 什么时候介入医生这么多了？ 「必须的啊，咱们这儿是中转站，要是换个地儿，你以为人家稀罕来？」蒋主任拍了一下小大夫的头，喝到：「都精神点，好好看着。」 屏幕上的影像随即开始动了起来，从上一个患者最后造影的影像转化为现在手术患者的影像。 里面开始踩线了。 微导丝，微导管，造影，超选，栓塞……每一步看着都很简单，最基本的操作，没有什么令人炫目的技法。 简单而平实。 但都是专科医生，患者血管粗细，手术难度高低，还是能看懂的。 那么细的血管，直接进去，超选成功，连试探都没有，简单的令人髮指。 在术者的眼里，崎岖的山路，变成六排道的高速公路，一路狂飙。手术耗时14分32秒，结束！ 蒋主任汗颜。 回想起自己刚刚「配台」，那哪里是在配台，简直就是在拖后腿，在耽误时间！ 原来自己上去是误事儿去了。 幸好这位郑医生脾气好，要是换自己几天几夜没睡，从前线下来，遇到个脾气大的主任……肯定会破口大骂的。 幸好，幸好。 「师父，手术看懂了，但……」 「但什么？」 「不知道能学什么……」小大夫迷茫的说到。 第681章 能干的翁婿 蒋主任也不知道自己能学什么。 手术室里术者的操作简单、平实到了一种大智若愚、大巧若拙的程度。 每一步操作看起来都很简单，没有半点难处。 但事实上，蒋主任把自己代入到术者的角度，却知道这些看起来平实的操作，自己无论如何都做不到。所有自己认为高难度的地方，对于术者来讲根本不是问题，甚至术者根本都不会注意到这里。他操作的微导丝在狭窄的血管里穿行，顺畅的让人窒息。 旁边术间里的穆教授呢？ 好像……似乎……也做不到。 上午穆教授来的时候，刚看他做手术，惊为天人。这么快就觉得他手术做的一般了？ 人吶，还真是不能比。 铅化玻璃后面，那个俊美的让巡迴护士在忙乱中还不时回头看一眼的助手招了招手。 气密铅门打开，蒋主任带人进去。 「蒋主任，你们人把患者抬上平车上，在外面按压，然后加压包扎。」苏云道：「下一个患者抬上来吧。」 这就是无间隙的手术了，连压迫止血的空都不准备留。 「患者输血，叫120救护车，送蓉城的icu。蒋主任，蓉城你更熟悉，该送哪家医院，我就不多说了。」郑仁说道。 蒋主任点头，他知道患者失血过多，即便现在止血成功，不断输入新鲜冰冻红细胞，接下来还是有巨多的麻烦事儿。 要说icu的力量，肯定是华西最强！ 但此时此刻，怕是华西的icu里，满满的都是加床……一想到整个屋子里面全是唿吸机和监护仪报警的声音，蒋主任已经睏倦的神经都快直接崩溃了。 抬患者下手术台，上了平车，由蒋主任手下的小大夫按压止血，另一个患者直接抬上来。 苏云消毒，郑仁去重新刷手。 手术毫无间隙的进行着，外面堆积的患者开始渐渐少了下去。 …… …… 「这面网络传输有问题，吉总在蓉城能找到人吧。」谢宁在打电话，联繫事情。深入前哨基地，他了解了更多的事情，也发现了很多问题。他没有因为自己只是志愿者而束手无策，解决方案就在他的脑子里，也有足够的实力落实下去。 「好的，您把帐号发给我，我让人给您打钱。」 「吉总，这不像是你的性格啊。那好那好，吉总您仗义。行了，不说了，日后肯定有再合作的时候，软体快点送过来就行。」 说着，谢宁挂断了电话。 骤逢大灾，虽然动员了国家战略储备物资，无数支精干的人马从全国各地奔赴前线，无惧伤亡。 可是，不是所有事情都能依靠一腔血勇来解决的。 谢宁刚到前线，就发现这里太乱了。 蓉城堆积了太多太多的物资，总指挥部对情况的掌握，还只限于军队、以及全国的消防部队。而那些全国各地奔赴来的医生、自发建立的救援队，所有情况都知之不详。 谢宁不想参与这些，在江湖上摸爬滚打了无数年，他知道什么事儿能碰，什么事儿不能碰。 他关注的是另外两件事情。 而前线抬下来的伤者，就像是一波海啸似的，把蓉城的医疗系统险险冲垮。 这还只是一个开始，光凭着医务工作者的不分昼夜的工作，是不够的。前线运下来的急危重症的伤员，他们的诊断、转归、治疗，全凭着医生的本能在处理。 第845页 医院有饱和度，到了这个度之后，一切的一切都崩了。 再有就是寻找失踪人员的信息太多，在华西大院，看着那一张张焦急等待，最后化为失望的脸，谢宁觉得自己要做点什么。 当然，这两点只是诸多问题其中的一部分，但是很重要的，谢宁开始着手处理这些事儿。 他联繫了一个熟人，姓吉，搞软体外包的，水平极高，业界是有名的。据说从前是做黑客的，业界号称王者。 但这人却只认钱，只要有钱，什么都好说。 谢宁找到他，把自己的想法说给他听。吉总听完后，也没犹豫，说给他12个小时。 在交代了这一切后，谢宁就辗转来到前线节点位置之一的——蓬溪乡医院。 不到12个小时，吉总就完成了谢宁要求的事儿。 可是这次他却像是变了性子一样，根本不谈钱。谢宁在电话里听出来，吉总的情绪似乎有些问题。不知道是熬夜做软体还是别的原因，嗓子嘶哑的连话都说不清楚。 不要就不要，谢宁洒脱，也没纠结这类的「小事儿」。 无数倖存的伤员从震中被救出来，来到蓬溪乡医院。救援车队做补给，极重的伤员就地抢救，重伤员和其他人则送到蓉城救治。 而留在蓬溪乡的医生们，彻夜不眠的处理能处理的外伤。 谢宁手里写满字的纸，有厚厚一沓子，上面龙飞凤舞的写着诸多患者的来源，诊断，救治，以及转归。 老院长很快意识到谢宁的价值，这个外乡人冷静的就像是一座冰山，无论再如何忙乱，只要自己问他某件事情，他都能极有条理的说清楚来龙去脉。 某个重伤员在蓬溪乡得到了什么样的救治，后来由哪台救护车送去蓉城。甚至一部分送到蓉城的患者，谢宁这里都有记载，送去了哪家医院。 只是资料并不完全，谢宁只凭自己一人，是无法完成所有工作的。 接下来只要等待就好了，谢宁微笑。 此时，一名医生穿着隔离服，外面罩了一件白大褂，光脚穿鞋跑了下来。 「宁叔，重度骨盆骨折的患者，还有多少？」那医生问到。 「还有三十五个等待救治的，暂时没有救护车。类似伤员已经有二百三十三名转送到蓉城去了。」谢宁翻了一下手里的纸，马上回答道。 「病房满了，这面抓救护车把术后患者转运蓉城，然后把三十五个患者都送到手术室门口吧。」这名医生倒也干脆，直接说到。 「都送去？」谢宁很少见的迟疑了一下，「手术不得做到明天晚上去？我刚要抓人把他们转送走。」 「重患者转运不如在这儿做！」小大夫说到：「蒋主任刚说的，咱这面都能做，而且速度绝对要比蓉城快。」 「嗯？」谢宁看着小大夫的眼睛，忽然想起了那个便宜女婿的身影。 他来之前，蒋主任刚刚告诉自己能完成的手术量大概是多少。对于几乎无限的伤者来说，那只是一个微不足道的数字。 在谢宁看来，留一两个患者在蓬溪乡救治就可以了，如果他们做完手术，随时都会有新的伤者送来，根本不用预留。 「做完多少例了？」谢宁看了一眼时间，自己把郑仁送去，过去了三小时十六分钟。 「做了十五个患者，病房满了，现在需要把人转运到蓉城，进icu进行下一步治疗。」 「……」冷静如谢宁，都怔了一下。 这么快？ 不过他马上嘱咐跟随在身边的秘书，修改方案。随后，他找志愿者，抬着几名需要做手术的患者直奔介入手术室走去。 …… …… 註：按照当年参加急诊急救的朋友的说法，很多事情都比较盲目、混乱。但总结经验教训这种事儿，我们还是比较擅长的。其后玉树地震，一切都被理顺，处理的极为得当也不为过，总之要比当年好了很多。 其中，有医生辞职，当志愿者，建立应急救援中心等。 相濡以沫，不如相忘于江海。 本文，算是时空错乱，安排谢宁这么一个人提前把各种混乱的环节理顺一下。 第682章 原来你也在这里 介入导管室的大门开着，一名伤者刚做完手术，在手术室的走廊里按压止血。另外一名伤者，被送入手术室，准备开始下一台手术。 蒋主任一脸疲惫的在指挥着，尽量让这里不要太混乱。 「蒋主任，有医疗队来了么？怎么速度忽然加快了？」谢宁问到。 「医疗队？没有啊。」蒋主任已经困的脑子不转圈了，下意识的回答谢宁话的表面意思，随后他才恍然大悟，道：「就是宁叔你刚才送来的那个郑医生，手术做的那叫一个快，这回可真是见到高人了！」 谢宁脸上依旧挂着谦和儒雅的笑容，像是一幅面具一般，看不出来心里到底在想什么。 「是那两个从前线下来的人么？」 「蒋主任，别聊天了，准备下个患者。」手术室里面，传来苏云的声音。 三个小时的手术，郑仁和苏云已经用技术水平征服了蒋主任。苏云和他说话，越来越严肃，像是科主任和手下的小大夫交代事情。而郑仁，根本不说话，一心手术。 蒋主任也认可这事儿，人家的确有本事，在这样的特殊时期，谁会在乎说话好听不好听。 第846页 「好咧，云哥儿。」蒋主任清脆的应道，不知什么时候，他开始管苏云叫起云哥儿来。 「导丝导管要没有了，库存的赶紧搬过来。」苏云道。 蒋主任一脸苦相，说到：「云哥儿，介入的耗材不在急诊急救的物资里面。这些耗材我已经是把乡上供应商的仓库都搬空了，和上面求援，新的……宁叔，新的耗材到了么？」 「还没有。」谢宁道。 里面隐约传来一声脏话，像是暴躁的雄狮一般。 「苏云，你去联繫冯旭辉，问问长风在蓉城有没有点。要是有，直接送来。没有，找孔主任联繫其他供应商。」一个熟悉的声音传出来，谢宁的眼睛眯了起来。 「那这台手术你自己做，我去联繫。老闆，耗材省着点，应该能做十二……十四台手术，你悠着点啊。」一边说着，苏云一边走出手术室。 「蒋主任，手机我用一下。」苏云也不客气，嘴里说着，手上直接把蒋主任的手机夺了下来。 「冯旭辉……冯旭辉……」他念叨了几下，像是翻阅电话号码簿，随后开始按了一连串的数字，电话拨打出去。 「冯经理么，老闆在蓬溪乡……」 「操！你特么傻逼啊，这时候老闆能在海城么！你在蓉城就好，别当搬运工了。自己找地图，看看蓬溪乡在哪，把你们蓉城销售点的库存都搬来，有什么要什么。」 「对！有什么要什么！两个小时必须到，耗材跟不上了！」 说完，苏云直接挂断了电话。 虽然态度很不好，但无论是蒋主任还是谢宁都觉得这是理所应当的。 特殊情况，越是干脆利落，效果越好。 那位冯经理，估计是里面郑医生的直接供应商，看样子也在蓉城。 还真是巧啊。 「宁叔，这个电话你留一下，两三个小时左右联繫他。」苏云和谢宁说话的态度温和了许多，隐约他觉得谢宁看着很面熟，而且那股子气质，绝对不是能轻易得罪的人。 苏云愿意怼人，却一直没事儿，绝对不是没有道理的。 说完，他还没忘记和谢宁打个招唿，然后大步去了操作间。 谢宁记下电话，指挥人把分诊出来的重度骨盆骨折的患者都抬到手术室门外，尽量节省每一分、每一秒。 …… …… 在荣城机场，冯旭辉正挥汗如雨，搬运着各种救灾物资。 他接到了一个陌生的电话，本来不想接，但是鬼使神差，他也累的受不了了，一屁股坐在地上，大口喘着粗气，接起电话。 熟悉的、尖酸刻薄的声音从电话里……怼过来。 听到这个声音的时候，冯旭辉差点没哭出来。有一种走丢的孩子，找到了家的感觉。 云哥儿在，郑总也肯定在。 蓬溪乡……那特么是哪？在海城附近么？ 冯旭辉不知道，但听云哥儿的意思，应该是蓉城以西的前线。 郑总果然是郑总，连抗震救灾都比自己跑的远。冯旭辉不知不觉已经成了郑仁的脑残粉，听到苏云的话后，脑海里浮现出这样一个念头。 介入，耗材…… 时间紧迫，冯旭辉顾不上了，他马上打电话给马董。 「马董，郑总联繫我，说前线需要救灾物资。」 「啊，您在路上。不是，不是，郑总说需要大量的导丝导管和其他耗材。」 「好！我马上过去。」 说完，冯旭辉挂断了电话。 马全带着运送物资的车队，已经开到河南省。而这一切，冯旭辉都不知道。 虽然马全很疑惑为什么郑仁在急诊急救的时候要那么大量的介入耗材，但他根本没有怀疑，只是告诉冯旭辉，去蓉城经销商的库房，直接搬空。 蓉城，西南重镇，经销商辐射的土地面积与人口，十分巨大。蓉城的分级代理商这面，是长风微创重要的一个点。 这里货源充足，品种齐全。 马全先告诉蓉城的经销商，一会冯旭辉去取货。随后又琢磨了一下，问了相关的数据，又给山城的经销商打电话，把所有库存都送到蓬溪乡去。 这个郑总，不是去912医院研究诺奖项目了么？怎么会出现在前线？ 马全有些疑惑，但没想太多。 国难当头，他连某大型中字头企业牵头收购柏盛国际的事情都放下，直接带着车队赶赴前线。 郑总做的事情，也可以想明白。 冯旭辉开车，在蓉城里疾驰。余震不断，车开在蓉城的路上，就像是开在丘陵中，越野一般。 虽然有些危险，但冯旭辉心里却十分高兴。 好久都没见到郑总了，几次阴差阳错，没想到竟然在抗震救灾的前线遇到。 心情雀跃，但苏云给的时间很短，冯旭辉根本没时间去庆祝一下。 再说，搬了将近两天的救灾物资，他也没这个体力了。 一路赶到经销商的仓库，那面车辆已经准备好，所有耗材直接搬空了。库房连只耗子都没有，空空荡荡的。 第683章 救命速递 两个小时后，谢宁把蓬溪乡急诊科的电脑都装上了新的软体。 连备用发电机都准备好了，生怕一个余震，导致断电，数据丢失。 而灾后寻亲系统也同步在网际网路上上线，各种数据上传，一切按部就班。（注1） 第847页 有了专业的系统后，效率提升了许多。 各种急危重症的伤员病情诊断、转归去向，一目了然。谢宁属下十多个西装革履的手下，把蓬溪乡医院的发热门诊变成了这里的信息库，理顺着不通畅的脉络。 不断有人接通电话，确定患者转归到哪家医院，然后信息录入。 谢宁知道，同样的系统，吉总那面已经和前线总指挥部联繫，准备安装、接入到各个医院的系统网络中。 他坐在一台笔记本前，翻阅着资料，对整体数据有深刻的了解。 总体而言，就是触目惊心。 伤员的数量，十分庞大，蓬溪乡的术后伤员已经爆满。伤情严重的，通过来自全国各地的120急救车转运。伤情一般的，则干脆通过来自蓉城的计程车和私家车转运。 蓬溪乡就像是一道泄洪的水坝一样，尽量减少华西这个最后一道防线的压力，而谢宁不知不觉成了这里的守夜人。 远方，刺耳的鸣笛声传来。 谢宁心中一动，马上站起来，极目远望。 一台宝马x5斜斜撞撞的快速开过来，要是平时，谢宁可以肯定，司机喝了酒，这是标准的酒驾。 但在这里，一定不是。 到底发生了什么？ 他喊人出去，几名志愿者迈着疲倦的步伐跟在谢宁身后。 刺耳的剎车声传来，轮胎摩擦不平整的地面，隐约能闻到胶皮的味道。 谢宁的眉毛皱了起来。 一根钢筋，刺穿宝马x5的驾驶位，镶嵌在车身上。 里面的司机是坚持开过来，然后就咽下最后一口气？这么狗血的剧情只是一闪，谢宁马上去查看。 驾驶员脸色苍白，趴在方向盘上，大口的喘着粗气。 他穿着志愿者的衣服，后背、发梢满满的冷汗。 衣服已经被冷汗打透，化作尘泥贴在身上。 谢宁探头一看，钢筋从车身穿进去，刺穿了驾驶员的左侧大腿。驾驶位下一汪血泊，触目惊心。 难怪他要一路鸣笛，半撇钢筋在外面，无论挂到什么，连车带人全都完蛋了。 这么拼命……为什么？ 不过这个问题不是现在该考虑的，谢宁马上问到：「十分钟之前，过去的消防支队，联繫电话有么。」 一名秘书马上回答：「有！」 「联繫他们，说明情况，让他们派人来支援。」 秘书转身离开，此时坐在驾驶位上的冯旭辉勉强撑起身体，湿冷的大汗噼里啪啦的落下。 「请问这里是蓬溪乡医院么？」 「这里是蓬溪乡医院，你是……」 「郑仁郑总，在这里吧。」冯旭辉断断续续的问到。 大腿被钢筋刺穿，剧烈的疼痛加上失血过多，让他已经进入到休克状态。 要不是心里有个执念的话，怕是人早都晕死过去了。 「郑仁么？是海城市一院的郑仁？」谢宁问到。 「是，就是他。」冯旭辉看了一眼时间，刚刚好，「我的后座、后备箱，和后面两台车，上面都是郑总需要的耗材，接下来就麻烦您了。」 说完，冯旭辉就晕死过去。 已经有医护人员隔着车窗给他扎上点滴，谢宁知道这人应该只是失血过多，不会有太大的问题。 只是他是运货来的？两个小时，从蓉城跑到蓬溪乡，还是在余震不断的情况下，再加上受了严重的外伤。 这人真是挺拼的。 很快，开奔前线的一支消防支队派人回来，用专业工具把钢筋锯断，把冯旭辉抬出车，进行抢救。 冯旭辉没想到，自己又一次的阴差阳错，又一次的与郑仁失之交臂。 可是郑仁、苏云要的东西准时送到了。 把东西送到，不能耽搁郑总抢救，这个念头支撑他重伤情况下驾车赶到蓬溪乡医院。 谢宁找人搬运导丝、导管等各式各样的耗材。 他不懂都是做什么用的，但懂不懂都没关系，一股脑运到介入导管室，里面有蒋主任去分门别类。 这小伙子可以，自己那便宜女婿，能使唤动这样的人，事情似乎越来越有意思了。 这面一切步入正轨，谢宁不用再用最原始的笔和纸做记录。 有了时间，他干脆换了衣服，直接进入手术室。明面上是帮蒋主任的忙，分类各种耗材。其实，他是想近距离观察一下郑仁。 用几个平时送垃圾的不锈钢平车推着各式各样的介入耗材，谢宁带人来到介入导管室。 手术室的门开着，一名患者刚被送进去。 谢宁见里面按压止血，蒋主任和一名小大夫送下一个患者进去。 「冯经理到底靠不靠谱，耗材马上用完了！」里面传出来苏云的声音。 「耗材到了。」谢宁提高音量，说到：「蒋主任，来分下类。」 两个身影从手术室里走出来，苏云弯腰，熟练的找出两根导管，抬头瞥了一眼，没看见冯旭辉的身影。 「冯经理呢？」苏云问到。 「路上受了伤，被余震射出来的钢筋贯穿左大腿，正在抢救。」谢宁平淡的叙述。 苏云滞了一下。 这狗日的余震！ 他低着头，匆匆走进手术室。 谢宁也来到走廊，侧脸看去，郑仁已经刷完了手，左手拿着弯盘，右手拿着卵圆钳子，正在消毒。 第848页 「手术还顺利？」谢宁问到。 「顺利。」蒋主任蹲在地上，一脸喜气洋洋。弹尽粮绝的时候，后面送上来大把的弹药，还有比这更及时的事儿么？ 谢宁说，送货的人受了伤，蒋主任也不是很在意。 这些天，见过太多的重伤员。只是大腿被钢筋贯穿，小事儿，小事儿。 此时，只要死不了人的伤，都是小事儿。 「二三十台手术一口气做下来，库存的导丝导管都用光了。」蒋主任开始把耗材分类，一边弄着一边说道：「要说从帝都来的医生，水平就是高！」 正说着，另外一个手术室的门打开。 穆涛从里面走出来。 …… …… 注1：记忆中，应该是12小时之内，移动和新浪成立了一个寻亲的网站。反应很快，非常棒。 第684章 夫子奔逸绝尘 穆涛忙懵了。 自从来到蓬溪乡医院，他就一头钻进介入导管室，开始做手术。 一口饭都没吃，只在中间喝了两口水。 身上的铅衣，都被汗水打湿了，穿着特别不舒服。穆涛第一次走出手术室，准备换一件铅衣。 他走出来的时候，恰好看到另外一间手术室的气密铅门缓缓关闭。 隐约看到两个熟悉的身影，但他眼睛有点发花，没看清楚。 时差都没倒过来，穿着铅衣做了将近十个小时的手术，虽然他还年轻，体力好，但也受不了。 撕掉铅衣，穆涛完全顾不上平时的形象，一屁股坐在走廊的地面上，背靠着墙壁，看着堆满地面的导丝、导管。 「穆教授，累了吧，我让人热口饭。」蒋主任一边收拾耗材，一边说到。 「不饿，就是累了。歇口气，继续做。」穆涛真的是累了，全身所有关节都酸疼的厉害，像无数的针在里面扎一样。精力也跟不上了，眼皮睁都睁不开。 「那您去值班室睡会，起来接着干，别把身体累垮了。」蒋主任道。 「外面还有几十号患者呢，我这面今天还能做三个到五个，其他的转运走了么？」 「术后的都转运走了，其他在等手术。」 穆涛的脸沉了下来。 重度骨盆骨折，失血性休克已经很重了，要抓紧时间止血。这面有自己在，就算是还有别人，也做不过来几十例患者。 而且并不只有这几十例，前面的重伤员在源源不断的运下来。 每耽搁一段时间，都会导致一名运下来的重伤员不治身亡。 蒋主任简直太不负责任了！ 见穆涛沉默，蒋主任忽然意识到什么，他本来在查点数目，一下子忘了查到哪。 干脆不查了，先分类。 「您做手术的时候，帝都912的郑医生来了。重度骨盆骨折的患者，基本都做完手术了，现在做的，是刚从前面运回来的伤者。术后患者转运，也很及时，您放心。」蒋主任一边快速给导丝、导管分类，一边说到。 「郑医生？」穆涛眼前那个身影具体了很多，立即出现，「是郑仁？」 「对，郑仁郑医生。」蒋主任说到：「从前线下来，也和您一样，一口水都不喝直接上台。做了……」 「二十六台，不，二十七台。」谢宁那面有数据，都在脑子里印着，张嘴就说到。 蒋主任连连点头，有这么一个大管家似的存在，真是省了不少心。 穆涛愕然，自己用了将近十个小时的时间，做了八台重度骨盆骨折的介入栓塞术。 自己进手术室的时候，可没看见郑仁来。 即便是满打满算八台手术的时间，那面做了二十七台？ 穆涛承认，自己和郑仁之间有差距。毕竟新的tips手术诊断、治疗的标准已经进入诺贝尔医学奖的评审之中，人家已经是诺贝尔医学奖的候选人了，自己可能一辈子都到不了这个高度。 但骨盆骨折栓塞止血，这种介入学科的基本术式……差距也这么大么？！ 穆涛给自己找了很多理由，郑仁有一个妖孽一般的助手……可就算是自己配个牛逼的助手，应该也没办法把手术做的这么快。 自己时差没倒过来…… 人家可是刚从前线下来的，那面条件有多艰苦，看这些伤者就能大概有个估算。 这些理由都无法说服穆涛自己。 他简单心算了一下，大概一台手术不到二十分钟的时间。 这还包括术前准备、穿刺等等步骤。 他是怎么做到的？ 支撑着站起来，穆涛每走一步，全身都会一阵酸疼。疲倦到了骨子里，但他勉强撑着，走到另外一个术间的操作间里。 里面已经开始踩线，屏幕上的光影闪动着。 从手术室的气密铅门关闭，到现在，估计只有三分钟的时间。可是穆涛看到一处髂内动脉的血管已经被堵死，微导丝正在超选另外一根血管。 速度真的这么快……穆涛无语。 他怔怔的看着屏幕，看着微导丝像是有灵魂的活物一样，在细小的髂内动脉分支中游走，超选在术者手上，简单的像是一道小学算术题，根本不用犹豫，也不用反覆试探，每次都是一次超选成功。 简直太快了！ 穆涛发现，自己越是努力，似乎距离那个叫做郑仁的小大夫越远。 第849页 两人技术水平的差距，已经大的看不到对方的影子。 骨盆骨折介入栓塞术，是基本的介入手术，同时也是难度极高的介入栓塞术。 穆涛的水平超出其他人很多，但也只能保证一个小时左右完成一台。 这个水平，就算是在梅奥诊所，也能让人眼前一亮了。 可是在地震前线，穆涛没有看到任何亮点，只看到了无边的黑暗。 差距大的让人心惊啊。 好多处血管分支，穆涛判断有极高的难度，需要至少3－5次超选才能成功。 但屏幕上的那根微导丝的影像，只是一抖、一动，便超选成功。 这种技术手段，穆涛自愧不如。 他看着屏幕，脑海里想的却是那个动作。这里面有什么玄妙的地方呢？是局部解剖结构的熟悉还是特殊的操作微导丝的技巧？ 都是，又好像都不是。 穆涛想着想着，入了神。他没注意到疲倦像是潮水一般汹涌而来，在自己毫无知觉的时候，把自己淹没。 不知不觉，穆涛坐在椅子上睡着了。 手术室里，郑仁完成了最后一根髂内动脉的栓塞治疗，自信满满，没有造影，直接把导丝、导管取出来。 「老闆，你这手速，真是在生死之间突破的么？」苏云今儿不知道问了多少次这个问题。 「嗯。」郑仁懒得搭理他，每一分精力都要用在无穷无尽的手术中，一直到自己坚持不下去为止。 「说的我都想试一试了。」苏云嘴里说着，但郑仁知道，这货才不会把自己置于那种危险的境地。 气密铅门打开，苏云喊外面的医生来抬患者，郑仁眼睛扫过铅化玻璃，见那面有一个人在椅子上睡着了。 第685章 说不出来厉害在哪 郑仁看了几秒钟，觉得人很熟悉。但是带着口罩，他看不出来到底是谁。 就算是不戴口罩，郑仁依旧认不出来人。 苏云帮着抬完患者，顺着郑仁的目光看去，说到：「咦？这不是鹏城的穆涛么？」 「穆涛？是吴海石吴老的那个学生？」郑仁记得人名，只是看不出来而已。 「嗯。」苏云的声音透过无菌口罩，略有些沉闷，「这货跑这儿来睡觉了？」 「估计是累了。」 苏云也知道，但就是习惯性怼一句。其实他也累的不行了，感觉身体散架了一样，随时都会倒下，直接睡着了。 「苏云，你去睡会吧。」郑仁说到。 「你咋不去睡？」苏云没好气的回了一句。之前在南川镇，没进去做最后一台手术，又遇到了强烈的余震。这件事儿就像是一根尖锐的针一样，横在苏云心里，一想就不舒服。 「我……」郑仁想说我不累，但觉得说出来苏云这货更不会去睡了。 还真是麻烦，总不能和苏云解释，自己穿着的铅衣是能转化辐射能量的，而且自己还喝了精力药剂不是。 即便有两种不同的系统物品加持，郑仁也累的受不了了。 几天几夜没怎么睡觉，至于吃饭，只在南川镇对付了几口压缩饼干。嗯，橙子味的，吃起来怪怪的，倒是不难吃。 现在整个身体都已经透支了。 可是还有患者，无数的重伤员等待救治，郑仁挣扎着压榨自己的每一分精力。 给新抬上来的伤者摆了体位，刷手回来，郑仁愕然见到苏云站在手术台前，手里拿着卵圆钳子，身体前后左右打晃。 这货是站着睡着了…… 郑仁连忙招唿蒋主任，还得小点声，不能惊醒苏云这货。 几名护士争先恐后的扶着意识朦胧的苏云去操作间的沙发上躺下。一件大的绿色无菌衣贴心的盖在苏云身上，护士们这才满意。 郑仁看了一眼穆涛，可怜的傢伙在那坐着睡了不知道多久，都没人搭理他。 巡迴护士见给苏云盖了一件无菌衣，这才想起来这里还有一位睡了一会儿，又取了一件给穆涛盖上。 强打起精神，郑仁开始给患者铺单子，准备手术。 「郑医生，这是国产的导丝，您用着顺手么？」蒋主任送来新的导丝，问到。 「还行，我一直用的都是这种导丝。」郑仁淡淡说道。 「国产导丝太硬了吧。」蒋主任担心郑仁用不顺手，耽误手术。毕竟外面重伤员那么多……只是，他不好意思直说。 「力度柔和一点，手腕加一个旋转的角度，大概是5－8°，你就会发现硬导丝比软的导丝要更趁手。」郑仁在蒋主任面前比划了一下。 蒋主任没听懂…… 5－8°？手腕的动作，还能这么精确么？ 「手指还要配合一下，总之多做，熟练了就好。」郑仁微笑，戴着无菌口罩，看不到笑脸，但语气和温和。 谢宁站在门口，静静的看着郑仁和蒋主任的对话。 蒋主任还是不懂，见郑仁已经要开始做手术了，心里知道郑仁说的手法，是自己成长的关键，但总不能拉着郑仁问东问西，耽误手术吧。 要是在平时，差个十分八分的倒是没事儿。可现如今，外面还有好多患者等着手术。 可自己没想明白，要是放弃，又有些捨不得。 他小心翼翼的问到：「郑医生，等抗震救灾过了，我去您那进修，怎么样？」 第850页 「我主要是搞脏器介入的，循环介入也有涉猎。你要是有时间，可以来帝都一起探讨下。」郑仁说着，手里的动脉针已经一针见血，置动脉鞘，导丝顺了进去。 这是马上就要踩线的节奏，蒋主任有些遗憾，但得到郑仁的许诺，也算是有收穫了。 他恋恋不捨的走出手术室，关上气密铅门。 「蒋主任，你们聊什么呢？」谢宁一边干着活，一边装作不经意的询问到。 「这位郑医生，真是年少有为啊。」蒋主任嘆了口气，说到：「我就是问他，国产的微导丝会不会太硬，不和手。他跟我讲了手法上的问题……说了不怕你笑话，宁叔，我特么根本没听懂。」 「呵呵，是和你说笑呢吧。」谢宁问到。 「我觉得不像，人家手术做的的确是厉害啊。」蒋主任神神秘秘的凑过去，手上的活一点都没耽搁，小声说到：「另外一个手术室里的穆教授，从美国梅奥诊所匆匆忙忙的赶回来，参加抗震救灾。」 「嗯。」谢宁点了点头，没有打断蒋主任的话。 「我们这儿小地儿，啥时候见过美国教授。」蒋主任有意无意掩盖了穆涛其实是去梅奥诊所进修的事儿，这也是人之常情。也就是在手术室里说，还能靠点谱，这要是在酒桌上，喝了半斤，他能把穆涛吹成梅奥诊所最牛逼的医生。 谢宁笑了笑，不靠谱的话左耳朵听，右耳朵冒了。 「宁叔，你知道梅奥诊所么？」 「知道，全球最好的医院之一，某些领域能说是最好的医院。」谢宁说道。 「是呗，这么牛逼的地儿，这么牛逼的医生，我水平肯定厉害啊。刚开始看穆教授做手术，都看傻了。」蒋主任一口流利的川普，「人家手术，做的那叫一个熘。」 「然后呢？」谢宁笑呵呵的分着高值耗材，询问到。 「膜拜呗，还能咋地。」蒋主任道：「人家大老远来参加抗震救灾，水平还这么高，还能说啥。可是宁叔，你知道我看到郑医生手术后，有什么想法么？」 「呵呵，你不会觉得郑医生的手术要比梅奥诊所的穆教授做的还好吧。」这种时候，谢宁当然会凑趣的顺着蒋主任的话头说。 虽然谢宁从蒋主任的表情、语气中，已经看出来了些许端倪。 「嗯，怎么说呢……」蒋主任搜刮肚肠，迟疑了几秒钟，然后说道：「这么说吧，穆教授做手术，我知道牛逼，能说出来牛逼在哪。而郑医生做手术，我知道牛逼，但是看不懂，不知道到底哪里牛逼。」 第686章 没认出来 谢宁没有诧异，刚刚站在手术室门口看了两眼，大概就已经猜到了。 郑仁这么年轻，做手术就已经到了大巧若拙的程度了么？ 听起来是挺不可置信的。 可是人会说谎，手里的数据不会，在穆涛穆教授来之后，数据从零开始增长，但增长的幅度有限。 等郑仁来了，往蓉城送的重度骨盆骨折的患者就越来越少，而术后患者越来越多。眼看着要是再这么做下去的话，以后往蓉城转运的，都是术后患者了。 谢宁相信数据，人说的话会是假的，但大数据是冰冷的，只要掌握足够的数据就能分析出很多事情来。 看样子这个郑仁的确算是不错……嗯，技术水平不错。谢宁心里笑了一下，小伊人的眼光不错。 只是不知道这孩子的人品怎么样，但能冒着天大的风险直接来到前线抗震救灾，大略上人品是能站得住的。 还是得再观察看看，谢宁一边收拾着东西，一边想着。 正琢磨着，手术室的气密铅门打开，郑仁回头，「手术做完了，下一个。」 「郑医生，这台怎么做的这么快？」蒋主任楞了一下。旁边按压止血的医生也愣住了，这面按压止血的时间还没到，那面手术都做完了？ 谁说重度骨盆骨折介入栓塞术很难来着？你站出来，我保证不打死你！ 「这个患者损伤的比较轻，手术好做。」郑仁笑笑，平淡说道。 他也没注意时间，手术都做疯了。 这个患者的伤势也并不轻，只是做着做着就做完了，大猪蹄子给出的手术完成度有98％。 回头一看，那面压迫止血还没结束…… 郑仁皱起眉，回想手术经过。 难道自己又有进步了？这也太快了吧。自从经歷了南川镇的余震生死之后，好像捅破了一层透明的桎梏，郑仁觉得自己的水平在不知不觉的突飞勐进。 或许吧，但这都不重要，下一个患者呢？ 郑仁现在觉得，一切都不重要，要把手术都做完，要把倖存的重伤员都救治了，才是最重要的事情。 可是手术室外压迫止血还没结束，人手不够啊……郑仁很苦恼。 没办法，只能自己压迫，等那面时间到了再说。 「你去歇歇，我来压迫。」谢宁走进来，温言道。 「呃……」郑仁做手术已经做煳涂了，看着谢宁，说什么都想不起来这位是谁。 只是看着，好面熟，不是刚认识的那种。 这种感觉很古怪，特别古怪。甚至……带着点亲切。 谢宁走过大江南北，见过千山万水，阅人无数，但此刻也怔了一下。 神情微动，随后有些不悦。 第851页 郑仁好尴尬，他解读到了谢宁的不高兴，虽然只有那么一丝。但是……就是想不起来这位是谁。 爷俩站在手术室里，你看着我，我看着你。 「宁叔，不用您，这面完事儿了。」蒋主任不知道里面发生了什么事情，大声说道。 哦，宁叔……郑仁脑子里猜测，这位姓宁，名字不知道，自己也不认识姓宁的人……大学隔壁班有个同学姓宁，可跟他长的不像。 等等，长得像…… 郑仁刚想到这里，一辆平车就推了进来，打断了他的思绪。 患者抬到平车上，由蒋主任手下的医生按压止血，另外一个患者被抬了上了。 谢宁转身出去，只留给郑仁一个背影。 郑仁脱掉无菌服，把片子插到阅片器上，完全忘记了之前那个很重要的念头。 现在的郑仁，完全就是一条手术狗，还是很纯的那种。 天大地大，手术最大。 抬上来的伤员依旧只在蓬溪乡医院里只做了x光片子，郑仁瞄了两眼，遏制住想要在脑海中自行做三维重建的念头，开始消毒。 手术继续，谢宁回想郑仁那古怪的表情，短暂的愕然后，已经想明白到底发生了什么。 这特么就是一个纯纯的技术人员，人际交往能力很一般，脸盲到了晚期。 要是天赋一般，技术能力只是中等水平，那么这种人几乎没有什么可取之处。太普通，太大众了，扔到人群里，都找不到影的那种。 但偏偏这小子的技术能力直飞天际…… 谢宁无奈的摇了摇头，这小子连自己叫什么都眨眼就忘。讲真，谢宁还很少见到这种人。 他对自己有着基本的判断，谢宁这方面还是很客观的。 温文尔雅，鹤立鸡群，极少有人看到自己却不注意的。 没想到，竟然被自己女儿的男朋友直接给无视了，这到哪去说理去？ 虽然自己没表露身份，可是也不应该啊。 「蒋主任，你那还有人手么？」郑仁看完片子，一边消毒，一边问到。 「怎么了，郑医生？」蒋主任心里叫苦。 这时候，哪么还能有多余的人手。自己手下五个大夫，一个受了伤，在家休养。剩下四个人，已经连轴转了好几天，现在都濒临崩溃。 「嗯……没事。我在想，那面的术间也空着……不过手术再快，也和压迫止血的时间差不多。」郑仁很快否定了自己的想法，去刷手，穿衣服。 听郑仁这么说，蒋主任心底的大石头才落了地。 「蒋主任，麻烦您一会帮我看看送耗材来的冯经理怎么样，病情重不重。」郑仁诚恳的说道。 「好咧，您放心，这都是恩人，不会忘的。」蒋主任立马回答道。 手术室的气密铅门缓缓关闭，郑仁已经开始进行动脉穿刺。 「蒋主任，压迫止血，有其他特殊说法么？」谢宁问到：「要是没有的话，我可以找个志愿者来帮着压迫止血。」 谢宁说完，蒋主任楞了一下，用手拍头，连连苦笑。 「累懵了，是啊，完全可以找刚上来的志愿者来帮忙。那个，宁叔，压迫止血很简单，完全没有技术含量。」蒋主任道。 「我看郑医生做手术挺快的，这面的患者越早处理完越好。那就这么定了。」谢宁拿出手机，打给自己的秘书。 事情捋顺，其实也很简单。最难的是手术，但在郑仁手中，手术似乎成了最简单的一个环节，完全不用操心。 第687章 这就是差距 穆涛做了很多梦，梦到自己躺在三亚的海边，享受着温暖的阳光。真暖和啊，阳光碟机散了身体里不知哪来的阴寒气息，格外的舒服。 正舒服的想要翻个身，换个面接受阳光照射，吴海石吴老的身影出现在面前。 吴老手里拿着一本书，背对着阳光，向自己走了过来。 穆涛怔了一下，有些恍惚，这里是哪？ 「穆涛，你怎么还躺着？难道你放弃了么？」吴老很严肃的说到，就像是很多年前，穆涛刚刚考上研究生，第一次见到吴老时候的样子。 这不是做梦，穆涛在睡梦中却想到自己不是做梦，随即连滚带爬的站起来。 「你说过你要做最好的介入医生，这么快就忘了？」吴老的声音低顿，遥远。 仿若晨钟暮鼓一般。 穆涛羞愧的低下头，看着吴老手里拿着的那本书。 《the new ennd journal of medicine》，就是穆涛念念不忘的、刊登新tips手术术式的那篇期刊。 穆涛一下子惊醒，在《the new ennd journal of medicine》和吴老双重压力下。 他像是从一个空间跳跃到另外一个空间，勐然发现自己在一间陌生的手术室里，坐在椅子上睡着了。 不是在梅奥么？他还有些恍惚，但随后便想起来自己已经从美国回来，正在抗震救灾。 隔着铅化玻璃看手术室里巡迴护士脚不沾地的忙碌着，一个梦中都不会忘记的身影站在阅片器前，托腮看着片子。 虽然他戴着无菌口罩，虽然他戴着无菌帽，穆涛还是第一时间看出来这人是谁。 郑仁，郑总，那个来自地北省海城市的小小住院总！ 原来刚才是做梦啊……真的是做梦啊…… 穆涛渐渐回忆起来之前的情况，自己做了好多台重度骨盆骨折的介入栓塞手术，但是从前线拉下来的伤者数量只有增多，并没有减少。 第852页 无论心里怎么焦急，但手术却快不起来。 然后……好像郑仁也来了。对了，他为什么来的？他不是手头有诺奖的项目么？怎么会赶来前线？ 穆涛继续回想起来，自己坐在这里，看郑仁手术。 也是一样的重度骨盆骨折的介入栓塞术，伤者病情大同小异，但是郑仁的手术手法，却让自己愕然惊嘆。 不管髂内动脉的分支怎么迂曲，不管髂内动脉的分支有多细，超选全部一次成功，手法也看不出来有多精巧。 可是就是在这最简单的手法面前，手术就做完了。 穆涛心里骂了自己一句，怎么这么不争气，这时候睡着了！ 但他怎么说都是快四十的人了，一路舟车劳顿，从地球的一边飞到另外一边，连个热水澡都没洗，就冲到这个前线的诸多节点乡镇医院，开始做手术。 披着铅衣，连续不断的手术，消耗了太多的精力。 穆涛没想这些，也没有自我检讨，而是看着手术室里面，郑仁开始消毒，巡迴护士「飞」了出来。 那姑娘看了穆涛一眼，连打招唿的时间都没有，喊了一声——郑医生有什么需要喊我。然后就跑出操作间，去查点运上来的无菌包去了。 人员少，任务重，所有人都很忙。 穆涛知道，可是他没动。 他双手交叉併拢，拄着腮，看着眼前的屏幕，脑海里勾勒出如果是自己在手术台上，要怎么做。 股动脉穿刺，当然没有问题。置动脉鞘，也是常规操作。微导丝直接进入，而不是常规导丝先进，这是有信心的做法。 有些医生手法不过关，前面比较粗的血管，还是习惯用粗导丝，然后导管进入，再把微导丝从导管顺进去。 自己也不用粗导丝，嗯，这位郑总想来也不会用的。 然后就是…… 刚模拟到下一步，穆涛眼前的一亮，屏幕上的影像开始动了起来。 呃……到位置了么？穆涛估计，这块自己至少被落了10－20秒。 手速真快啊，快到让自己觉得不真实的程度，是年轻的原因么。 穆涛在心里给自己找着理由，眼睛却死死的盯着屏幕在看。 果然是微导丝、微导管已经摆好位置，不用再进行什么操作，踩线的瞬间直接开始造影。 四根髂内动脉的分支在渗血，那一团团烟雾状的造影剂无声的告诉穆涛这一点。 开始超选吧，穆涛眼睛一眨不眨，进入到了一种冥想状态。 眼前，是自己一生的对手。而现在，是自己第一次亲眼看对方手术，一定要看看他的水平到底是什么样！ 微导丝往里进，一个70°角的血管分支根本没有阻挡住微导丝前进的步伐。 别人看不出来，穆涛却能看出来。 在血管分支成角的位置，看不到的术者的手腕和手指肯定有一个动作。然后力量传导至微导丝的前端，让它在过血管分支的时候，忽然改变角度，达到术者的目的。 力量完美，角度完美，动作完美。 一切都是完美的，完美到了水平略差一点的人，都看不出来微导丝曾经有过这样一个动作。 自己能达到么？ 怕是够呛…… 超选很快结束，然后微导管进入，开始栓塞。让穆涛诧异的是，栓塞结束后，术者根本不造影确认，直接抽出微导丝、微导管，进行下一步的手术。 还真是自信满满啊，穆涛并不认为术者是违规操作，他知道这是对自己的水平极度自信的一种做法。 如果换成是普通时间，普通地点，术者大概率会做造影确认一下。 可是现在，时间就是生命。 如果有信心，这一个步骤可以省略。 穆涛扪心自问，自己会这么做么？ 不会……因为不确认一下，真的不知道栓塞是否成功。 第二根血管分支栓塞的过程是一样的，超选过程中，难度较大的位置，只是一个手腕、手指的动作，力量传导至微导丝上，那个几乎90°成角的、巨难无比的血管分支就被逾越过去。 穆涛像是在看一个惊悚片，眼睛依旧一眨不眨，心里却掀起了滔天巨浪。 四根血管几分钟就被栓塞完毕，手法……除了看不见的那个动作之外，全部都是教科书一般标准的、普通的手法，分开看，没有任何亮点。 看了一下时间，11分钟。 这特么就是差距啊！ 第688章 根本不存在的一生之敌 该造影了，这手术做的……穆涛心里一阵迷茫。 吴海石吴老能做到么？做不到，即便是他老人家鼎盛的巅峰时期，也依旧做不到。 梅奥诊所里，那几位正眼都不看自己的大牛级人物，能做到么？ 肯定也做不到，他们的水准比自己要高，但是绝对没有高到手术室里术者的这般地步。 这是手术水平已经突破天际了么？ 穆涛好睏惑。 一想起来自己从前把这位术者定义成一生之敌……现在看，自己真的不配当他的敌人。 怕是人家根本就没注意到自己吧。 脑海里无数念头乱糟糟的涌动，3秒钟后，穆涛脑海一片空白。 术者没有撤管，而是开始下一次的超选！ 不对！ 穆涛激灵一下，他只看了一眼术者的手术，便知道了目的。 第853页 髂内动脉的一个极为细小的分支，术者要超选，并且栓塞这根血管。 这里有出血么？ 穆涛不记得了。 他没有继续看术者手术，而是开始在机器上调阅之前的影像资料。 把影像调到最开始造影的那一帧，穆涛皱着眉寻找术者正在栓塞的那一根微小的髂内动脉分支。 出了！就是这里！ 在屏幕上，几乎看不到有造影剂的渗漏。但是当图像放大之后，穆涛确定，这里的确是有破损，有造影剂出现。 只是量很小，小到自己都没有注意到的程度。 他知道，要是换自己手术，几根大的血管栓塞完毕，肯定要再造影。再次造影，发现这根小血管出血，然后再栓塞。 这才是标准的、教科书一般的流程。 然而，里面的术者竟然直接越过了好多步骤，发现并且栓塞了一根特别小的血管。 不栓塞行不行？ 答案是否定的。 其他血管被栓塞后，血压会升高。现在这根小血管看起来似乎出血不多，但很快它就会变成主要的出血动脉。 这还真是…… 穆涛摇了摇头，重新看手术。 类似的血管有两根，就在穆涛调阅造影的影像并且分析的时候，手术间里的术者已经全部栓塞完毕。 撤管，没有再造影确认一下，手术结束。 这手术，做的也着实有点……奔放？穆涛想了好多词彙，都不知道该怎么形容才对。 最后，只能用奔放来描述一下自己的心情。 气密铅门打开，郑仁大声吼道：「下一个！」 「……」 这是流水线啊……而流水线上的熟练工，只有他一个人。 外面正在查数，穆涛站起来，准备暂时充当巡迴护士，帮郑仁的忙，做术后的一些善后工作。 「郑总，您好。」穆涛走进手术室，微笑，打招唿。 郑仁楞了一下，看着穆涛，眼神有些空洞。 这是什么眼神？穆涛也怔了一下。自己和郑仁打招唿，不应该回应一个热情的话语，然后追忆一下在帝都搞科研时候的往事，迅速拉近距离的么？ 难道是他太累了？ 「您是……」郑仁整个人都处于一种极端状态，除了手术，他现在什么都没想。 连老丈人长的像谢伊人这种事儿都一闪而过，穆涛是哪位？凭啥多想？ 郑仁很直接的问到，虽然有些不礼貌，但是他不想浪费一丝时间。 虽然刚刚和苏云讨论了外面坐着睡觉的那个人，但郑仁现在的状态，一心手术，哪里还能记得这种无关轻重的细节。 「呃……我是穆涛。」穆涛沮丧，人家眼睛里面的确没有自己啊。 「啊，鹏城的穆老师啊，你好你好。」说起名字，郑仁马上想起来了，他只是无法把名字和脸庞对上号而已。 「……」穆涛懵逼了。 「穆老师，麻烦您帮我打一个弹力胶带，撕开包装就行，加压包扎由外面的人完成。」郑仁道。 穆涛开始寻找弹力胶带的位置，一边找一边问到：「郑总，您超选的时候，是手腕和手指用力了么？」 「是啊，这个伤者的血管略有畸形，分叉口的角度太大，手腕要有三个动作，加上手指的配合才能超选成功。」郑仁顺理成章的回答道。 三个么？是哪三个？穆涛的身形迟疑了一下，脑子像是cpu一样，高速运转起来。 「穆老师，先做手术，有时间回去探讨。」郑仁很疲倦了，胸部疼的厉害，一喘气都会钻心的疼。 不过郑仁觉得这也有好处，最起码疼的时候，自己好像没那么困了。 嗯，算是好处吧。 他听穆涛的问题，看穆涛的模样，知道他在想什么。 要是往常，一台示范手术教也就教了，没什么大不了的。 可是现在，外面还有数不清的伤者等待手术，等待救援。 现在，可不是好时候。 穆涛也知道整人的意思，他琢磨了一下，试探问到：「郑总，下一台我给您配台？」 「你不去另外的术间做手术？」郑仁问到。 穆涛汗颜，他从郑仁的话语里听到了一丝珍贵的技巧性的经验，他甚至可以肯定，只要自己学会了，和郑仁之间的差距就不会有这么大。 至于手术……能提升水平，做的会更快，穆涛这么安慰自己。 「刚睡醒，给您配个台，精神一下。」穆涛笑道。 「行啊。」郑仁无所谓。 此时，蒋主任带着人进来，把台上的患者接下来，又把下一个患者送了上去。 「蒋主任，外面还有多少伤者？」郑仁问到。 「十二个，术后患者都联繫120救护车送到华西和省院去了。」蒋主任很干脆的回答道。 这是郑仁需要的信息，他点了点头，终于看到了一丝曙光。 「蒋主任，有需要截肢的患者，您帮我留意一下。」郑仁道。 「呃……」蒋主任愣住了，这位郑医生，难道是…… 「郑……郑医生，咱这里不是杂交手术室。小地儿，做不了杂交手术。」蒋主任犹豫的说到。 「哦，不是要做杂交手术，我是想给需要截肢的患者取栓，改善微循环，尽量减少截肢的断面，让术后恢復更简单一点。」郑仁道。 第854页 蒋主任不是搞血管外科的，对血管介入涉猎的也并不深。 郑仁说什么，他听的似懂非懂。但人家说什么，就按着做就是了，眼前的可都是大牛级的手术医生，自己没理由去浪费时间。 第689章 你就是他的天花板 穆涛瞬间摆清了自己的位置。 不是什么教授，也不是中青年技术骨干，而是一名小大夫，跟师父学手艺的小大夫。 郑仁抱着膀看x光片的时候，穆涛没有腹诽，一张骨盆的x光片，真的没什么好看的，一定是在装模作样，从气势上压倒自己。 穆涛心里是有逼数的，人家能从x光片上看出来更多的信息，自己看不出来，是水平问题。而且以穆涛对郑仁的了解，这人做不出这种事儿来。要是郑仁的那个助手，倒是还有可能这么做。 认真消毒，完事儿后穆涛才小声说到：「郑总，您去刷手吧。」 如同刚刚成为吴海石吴老的学生时候一样，一切都很谨慎，很小心。 郑仁这时候正在做着心理斗争。 从x光片的少量信息，能在脑海里勾勒出来64排三维重建的影像，就像是一块巨大的蛋糕一样，吸引着自己。 冒着余震做手术，郑仁打破技术壁垒，对很多技术性的东西有了新的感悟。 但是他知道，现在不行，绝对不能把有限的精力用在这上面。 可……那片未知的蓝海，真的是好吸引人啊…… 听到穆涛的话后，郑仁沉心静气，胸口的疼痛愈发清晰。他缓慢转身，小声笑道：「辛苦了，穆老师。」 说着，郑仁走去刷手。 穆涛开始铺单子，郑仁上台后，他再次刷手，然后穿了无菌衣，站在郑仁身边。 股动脉穿刺已经结束，在他站上来的时候，屏幕已经亮了起来。 导丝导管到了位置，这速度，真是快！穆涛又感慨了一句，随即开始观察血管形态。 只看了一眼，穆涛心里有数了。 他没有继续看屏幕，而是低下头，看郑仁右手的操作。 郑仁习惯性的左右手交叉操作，穆涛上台，也没什么事儿可以干。 右手手腕微微抖了一下，三个动作么？怎么还是看不出来？穆涛有些疑惑。 与此同时，抬头看屏幕，导丝已经超选进入血管了。 这么近距离的观看，都看不懂？ 之前虽然知道有差距，但自信满满，准备偷师的穆涛怔住了。 看都看不懂，还偷个毛线的师啊。 「造影。」郑仁超选完毕，低声说道。 穆涛还在发愣，回想郑仁手上的动作，完全没有听到郑仁在说什么。也没注意到，超选结束，作为助手的自己该打药进行栓塞了。 郑仁有点不高兴，但心念电闪，马上明白了穆涛为什么愣神。 「穆老师，打药了！」郑仁用胳膊碰了一下穆涛。 「哦，哦。」穆涛醒过来，来不及研究，马上开始打药。 作为一名学者，年轻的学者，研究、手法这些东西都是刻在骨子里的，穆涛也有些不好意思。 这里是前线，不能耽误时间，他反覆跟自己说了几遍。 第二根髂内动脉的分支，郑仁超选的时候，没有像之前一样沉默，而是说到：「穆老师，我一边做一边说，你听着就可以了。」 「……」穆涛不知道发生了什么，沉默着。 「血管分支成角65°，斜向上走形，这时候手腕应该向下略一压，呈13.5°角，然后在微导丝前端进入后，迅速上抬，同时左手送微导丝进入。」郑仁简略说完，微导丝已经进入了髂内动脉的分支之中。 只有两个动作，看样子这根血管的难度不大。但13.5°角，有这么精确么？ 穆涛说是做助手，却不知不觉变成了近距离观台的人。 他的任务只有一个，打药，栓塞。 郑仁那段话，只有五十七个字，穆涛反覆琢磨，渐渐咀嚼出来了别样的味道。 本身水平就很高，郑仁也没有刻意藏私，说的都是最关键的点。 不用过多说明，这五十七个字，能理解的自然就理解了。 暂时理解不上去的话，那就要做无数的手术，等水平提高后，也就明白说什么了。 髂内动脉的血管分支堵塞完毕，患者出血的症状得到缓解，郑仁又开始吼起来，让蒋主任把下一个患者送上来。 穆涛帮着把患者抬下手术台，把另外一个患者抬上来，这时候他才悄悄离开手术室，脑海里琢磨着郑仁的那段话。 甚至，他忘记了和郑仁说一声谢谢。 迎面一个人挡住了去路，穆涛抬头，见一张俊美的脸出现在眼前。 「呦呵，穆教授么这不是。」苏云一张嘴，就是尖酸刻薄体的口吻，标志性的，一辈子都改不了。 「苏医生，您好。」穆涛温文尔雅，回答道。 苏云张嘴就要怼穆涛两句，郑仁的声音忽然传来，「苏云，睡醒了就赶紧去消毒！」 呃……这货…… 苏云睡了一个多小时，精神多了。他横冲直撞，走进手术室，穆涛只好侧身避让。 术者和助手之间的差距，还真是大啊，穆涛心里感慨。 他没有介意，也没有停留，脑海里不断回味着郑仁的那句话，品出愈来愈多的滋味。 第855页 上台，手术，在实战中提升自己！ 「老闆，穆涛那货来干什么了？」苏云一边消毒一边问道。 「说是配台，我估计是想近距离看看我的手术吧。」郑仁无所谓的回答道。 「别人会点什么，都藏着掖着，生怕其他人看到。你可倒好，你是脑子里进了水么？」苏云一边消毒，一边唠叨着。 「就几句话的事儿，我不说他早晚也能领会的到。」郑仁还是老姿势，看着片子，说到：「而且现在他的手术水平要能提升，获益的伤者会很多。手术太多，就算是我在这儿都做不完。」 mb！苏云心里骂了一句。 这么自信满满，甚至有些自恋的话，郑仁是怎么好意思说出口的？ 依旧是那么平淡，依旧是那么顺理成章，依旧是那么无法辩驳。 「你对，你说的都对！」苏云气恼说到。 「没事儿。」郑仁看着片子，道：「他就算是再怎么进步，天花板也就到你的水平。」 哦？这是夸自己呢么？乍一听是这样，但苏云反覆品味，越想越不是那么回事。 他后面的话是说，只是这种水平而已，对我毫无威胁…… 第690章 不是人情，是来救命的 与此同时，帝都912医院里，鲁道夫·华格纳教授也做完了今天最后一台tips手术。 手术很简单，至少对鲁道夫·华格纳教授而言是这样的。 因为几乎一半的临床一线的医生都去了前线，家这面的工作量比从前少了一大半，所以教授毫不犹豫的占据了科室的大部分床位。 甚至他还把小奥利弗都从德国喊了过来，给自己当助手。 手术虽然顺利，但是鲁道夫·华格纳教授很苦恼。每天面对的是刻板脸的常悦，与低着头，只是干活的谢伊人，教授无言以对。 他也担心老闆的安危，但这面的活太多了，忙着忙着就忘记了。 有时候教授会想，这种日子到底什么时候是个头啊。要是老闆有个三长两短，项目还能进行么？ 小奥利弗忙碌着把患者送下去，教授见谢伊人低着头收拾手术室里废弃的物品，感觉气氛好压抑，不说点什么，自己快要疯掉了。 「美丽的伊人小姐。」鲁道夫·华格纳教授像是朗诵圣诗一样，阴阳顿挫。 「嗯？」 「我在电视里看到老闆了，前几天的事情，你不要担心，老闆……」 话刚说到这里，谢伊人的头低了下去，迅速的收拾医疗废品。 「我觉得老闆有点黑了。我觉得以后有必要研究一下，破坏黑色素细胞，这样老闆看起来就不会黑了。嗯，这项研究，在女性的美容上有着广阔的空间，每位女性都能变成白雪公主，所有的化妆品将会退出歷史舞台。」 「富贵儿。」谢伊人抬起头，很少见的冷漠，脸上一直挂着的微笑早就在郑仁离开的那一天，消失的无影无踪。 「嘎哈？」教授问到。 「那样，不会变成白雪公主。我没记错的话，你说的症状应该是白癜风。」谢伊人说完，又开始忙碌起来。 鲁道夫·华格纳教授怔了一下，嘆了口气。 自己这位老闆娘，看上去柔弱，但脑子总是很清楚。想说个笑话，结果变成了冷笑话。 教授想要帮谢伊人收拾东西，却被她撵了出去。 手术都做完了，应该去术后看患者，而不是在手术室帮器械护士的忙。 从前，郑仁就是这么做的。 教授无奈离开手术室，走在医院的走廊上，有些无聊，心里空空的。好怀念老闆，也不知道他能不能活着回来。 鲁道夫·华格纳教授从来都不会自己欺骗自己，什么肯定能回来，那都是扯淡。 希望吧，一个美好的希望。 医院里也有些冷清，一线的医生都被拉上了前线，能干活的人手的确不够了。 要是这样，就做更多的手术，如果老闆能活着回来，就给他一个惊喜！ 鲁道夫·华格纳教授心里想到，握了握拳，给自己打气。 …… …… 蒋主任再一次拨通电话，那面似乎很忙，很久都没人接。 急诊抢救那面就是这样，蒋主任知道。现在整间医院都忙的像是一锅沸水，好多医生护士连轴转了至少48小时。 别说接听电话，就连喝口水的时间都没有。 他很耐心，两个手术间都占满了，外面等待手术的患者越来越少，这让他那颗焦躁不安的心平稳了许多。 电话响了大约20秒，那面才有人接听。 态度很不好，急的冒了火一般。 「谁呀，什么事儿！」 「我是老蒋，你们主任呢？」蒋主任问到。 「蒋主任啊，我们主任上台了。」那面是一个护士，她急匆匆的说到。 「我说的那件事儿，你跟你们主任说了么？」 「安排好了，华西去不上，能去华西的都是危重患者，我们主任安排那个小伙子，准备去省院。」护士说到。 「好，没事儿了，你忙去吧。」蒋主任挂断电话，郑仁安排的事情完成了，他很安心。 背靠着墙壁，眼睛渐渐闭上。 连坐下的时间都没有，他就这么靠着墙壁站着睡着了。 电话的另一边，护士匆忙挂断电话，飞一般的跑到急诊科简陋的手术室外，隔着门喊道：「主任，介入的蒋主任刚打电话问那个钢筋贯穿伤的患者送转了没有，我说送到省院去了。」 第856页 「人送去了么？」 「120救护车都没了，要是着急，我找个志愿者的私家车送过去。」 「状态怎么样？找外面的大夫评估一下，要是可以，就抓紧时间送过去。」 小护士马上又跑了起来，一熘烟的没了影。 手术室里，一名华西的急诊科教授和急诊科主任正在做手术，他听到了全部的对话。 憋了好久，他还是觉得有些闷，沉声说到：「刘主任，你们这儿现在还走人情呢？」 急诊科刘主任后背汗毛瞬间竖了起来，一身的疲倦在激素冲击下消失的无影无踪。 「怎么会！王老师，您不知道，刚刚说的那个年轻人把他们公司的库房给搬空了，带着车队来送介入的导丝导管什么的。」 对面的医生怔了一下，但没继续说话。 「半路上被飞出来的钢筋把车身刺破，左腿贯穿。那小伙子也是刚强，硬是开着车直接到了医院。」刘主任连忙解释道。 「导丝导管？」 「是，有个海外归来的教授，直升机空降过来的，专门做骨盆骨折的介入栓塞术。您也知道，这种患者，除了介入手术之外，没有好办法。」 对面的王教授点了点头，沉默。 「那面手术做的飞快，据说今儿又有两个前线带着伤员下来的大夫也开始做手术。耗材就跟不上了，这才打电话联繫。这小伙子，是来救命的。」 刘主任说着说着，声音哽咽了一下，便不再继续解释。 手术室里安静下去，手术继续。 十多分钟后，急诊手术做完，把患者抬到平车上送走。手术室只有在这时候，才会迎来短暂的平静。 王教授一直低着头，在听到刘主任的讲述后一直没说话。送患者下去，刘主任讪讪的想要说点什么，要不然这气氛简直太尴尬了。 可是没等他说话，王教授抬起头，很认真的说到：「对不起。」 眼睛里，隐约有泪光闪动。 第691章 不能让英雄变烈士！ 最后冯旭辉被送上了一辆去往蓉城省院的救护车。 车上搭载了四名患者，医生护士都没地儿坐了。但是在谢宁的坚持下，冯旭辉还是上了车。 谢宁倒没有别的话，只扔下一句——别把英雄变成烈士，然后就去忙别的事儿了。 一句话，把负责安排救护车的医生给说愣了。他抹着眼睛，咬牙给冯旭辉硬挤了一个地儿出来。 信息在谢宁那面备案，以便日后寻找伤者的下落。无名伤者都记录了有限的个人信息、体貌特徵，以及归属医院，救护车这才关上车门，奔驰而去。 车上，小护士窝在角落里，尽量不占地儿，眼睛紧紧的盯着血袋子。 根据时间，车上给每一个伤者都配了一袋血。 缺医生，缺护士，但是血可是不缺。据说后面鲜血都排不上队，有的地儿甚至挂出大的提示横幅——不要b型血，以提示b型血的献血者就别排队了。 「田哥，这个人是什么来头？」小护士见救护车开起来，医生抓紧时间量了一遍血压，做了记录，终于闲下来了，便问到。 「和咱们一样，都是赶过来支援的。」那个田姓医生看着很憨厚，脸庞有点黑，说话瓮声瓮气的。 「这不是给灾区人民添麻烦么，啥忙都帮不上。」小护士有点不高兴，唠叨着。倒也没别的意思，只是最近这几天一趟趟运送伤员，坐车都坐的要吐了。 她发誓，回家之后，绝对不坐120车了，真心受不了。 「可不敢瞎说。」田医生连忙说到：「我听宁叔说了，这位是英雄。」 「啥？」小护士打量了一下冯旭辉，文文弱弱的小伙子，脸色苍白，差的要命，看不出来一点英雄的模样啊。 「我去交接的时候……对了，你有没有觉得蓬溪乡医院和别的地方不一样？」 「这里多规矩啊，别的地儿都乱糟糟的。」小护士说到。 「是呗，知道是谁弄得么？」 「他？」 黑脸庞的田医生连忙摆了摆手，是自己说话没说明白，他笑了笑，说到：「是你迷的那个宁叔。」 一说到宁叔，小护士的眼睛亮了。 虽然只是开玩笑而已，但在这种灰濛濛的日子中，能看到一抹让人眼前一亮的标准大叔型的人，都想多看两眼。 就像是男人，看到漂亮姑娘，总是想多看两眼。但真要做什么，可就不一定了。 「宁叔说了，不能让英雄变成烈士，所以这个小伙子就被送上咱们车了。」田医生说到。 「他是什么英雄？救人了？」 「嗯，咱们今天拉运的得到救治的伤者，都有他的功劳。」 「那是挺厉害的。」小护士偎在角落里，说到：「咱们算么？」 「当然算，你能看到的人，应该都算。但没啥意思，咱也不图这个。」田医生虽然一直说话，但眼睛不离患者。 这辆救护车来自遥远的河北省的一个小县城，随车的医生护士水平有限，那种急危重症，不会安排到他们车上。能安排上来的，都是得到救治的伤员，这样出现意外的可能性比较小。 虽然水平一般，但是责任心却很强。到现在，已经成功转运了一百三十多名伤员。 核对患者编号，核对血型，又和摘下来的血袋子上的血型与田医生共同核对了一遍，以免发生错误，小护士这才给一个患者把血袋子换上去。 第857页 一路赶往蓉城，两边的风景早都看腻了，想睡一会，但还是强忍住。据说跑完这一趟，能休息几个小时。 这种外地支援的车辆，没有强制性的管控。 一切都靠自觉，靠积极性。 田医生是这个小组的领导，这也是他这辈子唯一当过的领导。 他们坚持着，压榨每一分精力，努力多跑一趟，多转运几名患者出来。 一路无惊无险，几个小时后，到了蓉城省院。 一类和二类患者，会安排到这里。不过据说这面也装不下那么多患者了，可能近几天轻的患者要开始去周边县市医院或者去临近省的医院。 患者送到省院的急诊中心，田医生开始和这面的医生做交接。 「老田，你咋还忙着呢？上次你不是说要歇口气么。」省院的大夫认识田医生。就算是从前不认识，最近经常打交道，也早都熟悉了。 像郑仁那种脸盲晚期的患者，并不是很多。 「这不是寻思着趁着天黑前，再拉一趟。要不睡觉都睡不踏实，半夜要是起来再跑，怕速度跑不起来，效率低。」田医生憨厚一笑，说到。 「几名伤者？编号，诊断。」闲聊归闲聊，活还是要抓紧时间干的。省院的医生一边聊着，一边开始记录，准备接收患者。 要是给他选择，他一定选睡觉，而不是和田医生聊天。 就算是换个美女聊天，都不一定能打得起精神来。 「四名伤者，三个是重度骨盆骨折术后的，一名是腿部钢筋贯穿伤，失血性休克。」 「要说蓬溪乡，可真是奇葩的地儿，这一天都转运来多少骨盆骨折的介入术后患者了。」省院的医生感嘆，「我跟你讲，老田，我的个乖乖，今儿是我见过骨盆骨折介入栓塞术后患者最多的一天，一天赶我一辈子了。」 田医生憨笑。 「蓬溪乡到底去了多少个介入科的大夫？怎么有这么多术后伤者？」 「我也不知道，我只负责转运。」田医生有些遗憾。 自己和在手术台上拼搏的医生还是有差距啊。但也不能不甘心，干什么工作不都是奉献么。 「行了，等护士那面交接了血袋，你赶紧找地儿眯一会吧。」省院急诊的医生指着不远处几个西装革履的男女，说到：「那是一家五星宾馆的前厅经理和服务员，他们有车，专门接人去住宿的。」 田医生咂舌，看着经理的一身衣服，估计价钱，心中苦笑，「这次出来的急，单位报销住宿，还不知道按什么标准呢。五星级宾馆，可住不起。」 省院急诊医生瞥他一眼，斥到：「看把你给小气的，你们大老远赶过来帮忙，找地儿眯一觉，还能要你们钱？扯淡！」 第692章 发挥余热 冯旭辉处于失血性休克状态，经过输血，症状已经得到明显的好转。 但钢筋还在体内，这种手术，是要拉到省院或者华西去做的。 只是大腿被贯穿而已，在省院的医生看来，也不是什么大事儿。 打电话，叫相关科室的医生下来干活。 像是冯旭辉这种伤，创伤科处理也行，骨科处理也行，并没有固定的界限。要是小一些的医院，外科细分不够，甚至会由普外科去处理。 至于其他重度骨盆骨折的术后患者，icu是住不进去的，而且他们身上多多少少还有其他骨折的位置，所以干脆直接叫骨科下来全都接回去。 骨科也爆满，但没办法，现在除了内科有床之外，几乎所有外科全都人满为患。 骨科大夫穿着隔离服，睡眼惺忪的就下来了。 一看就知道，是在台上做完手术，随便在值班室煳弄一觉，没等睡醒就被电话叫下来了。 「什么患者，哪来的？」 「蓬溪乡来的。」 一听是蓬溪乡来的，他就放心了。 大多都是骨盆骨折的术后患者，送到病区去输血补液治疗就够了。即便有併发症，也不是几个小时之内能出现的。 「哦，那我还能睡一会。」骨科大夫唠叨着，「将近干了72个小时，刚睡着，就又被叫起来。抓紧时间，回去我应该还能把梦连上。」 「怕是睡不成了。」急诊科的医生指着冯旭辉，道：「钢筋贯穿伤，要赶紧手术。」 「这小伙子……」骨科医生一下子就精神了，做了交接，带着冯旭辉回科。 骨科术前的患者，都住在自家的病房里。骨盆骨折的术后患者，都安排到内科等有病床的科室。 总之，一切的一切，都在为从前线运下来的伤者运转。 医院旧有的诊疗流程已经被彻底打破，来就诊的患者也少，能挺着都在家里挺着，不去医院添麻烦。 骨科医生打电话，询问手术室什么时候能空下来一个术间。 短时间内，手术室所有术间都没有空，只能再等一会。 像冯旭辉的这种伤，虽然没有伤到大动脉，但小的动脉和毛细血管网、肌肉组织不知伤的轻重，手术可大可小，最好还是去手术室做相应治疗。 反正没时间睡了，那就查看一圈患者好了。骨科医生刚起身，就看到一个白髮苍苍的老医生出现在病区门口。 「陈主任，您怎么来了？」骨科医生认识，这位是省院已经退休的放射科老主任。 第858页 「我来转一圈，看看有没有能发挥余热的地儿。」陈主任已经七十多了，精神矍铄。 虽然看着精神，但骨科医生知道，老人家可是扛不住几天几夜不睡觉。 再说，放射科的医生做介入手术，要穿铅衣，老人家怕是一台手术都做不下来。 「老主任，您坐，您坐。」 「不了，我就是来看看还有多少骨盆骨折的患者需要介入栓塞。我们做完手术，休养好了，你们才能上。」 「是，是。现在还有十二个患者等着手术，还好。」 老主任带着骨科医生去查看十二个术前患者，冯旭辉也被安排了一张病床，等着上手术。 「怎么需要止血的伤者这么少？我听前面的人说，类似的伤者很多啊。」 「这不是几个介入医生空降到蓬溪乡医院了么，他们在前面做手术，运回来几十个术后患者了。」 「只有蓬溪乡么？」老陈主任问到，但随后意识到问题所在，「不对啊，蓬溪乡医院我去年去过一次，他们那只能做循环介入手术，机器倒是有两台，用来做骨盆骨折介入止血手术也不趁手。你刚才说什么？运回来多少术后患者？」 骨科医生犹豫了一下，一直在手术台上，下面的情况他不是很了解。 见老主任表情开始有变化，像是要骂人，他马上找来护士长。 「今天，运回来36名骨盆骨折介入栓塞术后的患者，状态都很平稳，大部分患者血压已经恢復正常。」护士长一直在下面，情况了解的比较多，张嘴就来。 「36个骨盆骨折的术后患者？那不可能！」老陈主任皱眉，认真说到：「带我去看看，你们不搞这个，不知道重度骨盆骨折介入手术有多难做。我十五年前做了咱们医院第一台重度骨盆骨折介入手术，你知道用了多长时间么？5个小时！」 老陈主任一边说，一边伸出手指，五根手指明晃晃的。 「现在急危重症多，但也不能马虎。前面的情况咱们不知道，可不能听风就是雨，那都是人命！」 骨科医生连连点头，心里叫苦。 但他可不敢说什么，这帮老主任脾气个顶个的暴，只能顺着他的话说。 何况陈主任没说错，越是这种时候，就越是要小心。 护士长恭恭敬敬的带着两人开始转病房，医生都在上面做手术，下面她全权负责。 一个病房里有三张病床，三个患者，加三个志愿者陪护。 「陈主任，这里有三个介入术后的患者，一个是咱们医院刚做完的，现在血压还没完全恢復。另外两个，是蓬溪乡转运过来的，失血性休克已经纠正，离子紊乱很轻，其中一个有股骨干骨折，闭合性的，考虑等择期做手术。」 虽然陈主任不信，但患者的片子和蓬溪乡的病情简介写的很清楚，他越看越是迷惑。 按说都是重度的骨盆骨折患者，后腹膜大血肿看的清清楚楚。但这术后患者的数量，也太多了吧…… 蓬溪乡难道进了新的设备？然后华西调人、全国调人，去做手术？要不然不可能一天转运来36名介入术后患者啊。 没等他看完，骨科医生的手机响了起来，上面终于空下来一个手术间。 他连忙说了一声，带着冯旭辉就去了手术室。 之后由护士长陪着，一路看下去。 几乎所有骨盆骨折介入术后患者都摆脱了失血性休克的状态，病情比较单纯的已经甦醒，能简单说上几句话。 奇怪……老陈主任百思不得其解，背着手一路蹒跚离开病房。 第693章 哪尊大神来了？ 不行，得去看看。 老陈主任还没走下楼，心里已经拿定主意。 虽然天已经黑了，虽然余震不断，虽然他已经老了，老到上不了介入手术。 可是他知道，自己不能上手术，还能用多年丰富的临床经验去查缺补漏。 医院太忙了，忙到所有医生都在上面做手术，术后患者只有下来休息的医生看一眼、或者交给来支援的内科大夫来看护的地步。 手术量大到了某种程度，几乎是无间歇的手术都做不完。 这种时候，最容易出错。 无论做什么，只要能做点，都是好的。 瘦小枯干的身影速度越来越快，多年的风湿病、关节炎像是不復存在了一样。 他好像重返少年时光， 即便一腔子热血洒在这片土地上， 那又如何？！ 下楼，坐上儿子开的车，陈主任道：「去蓬溪乡医院。」 「爸，你这是想干啥？」陈主任的儿子不解。 他也是快五十的人了，折腾到现在，周身乏累。而自家老爷子七十多的年纪，真要是折腾出个三长两短，那可怎么办？ 虽然看上去硬朗，但老年人该有的毛病基本都不少。 「让你去就去，这么多废话！」老陈主任脾气不好，最近睡不好，加上目睹无数伤员被送到蓉城，情绪激动，更是暴躁。 他儿子无奈，只好发动车子，在夜色之中赶到蓬溪乡。 一路上，老陈主任一直在想蓬溪乡的情况，到底发生了什么事情。 这已经超出了医学常识的范畴。 又或许华西介入科中层骨干力量拉来一大半的人，在蓬溪乡这个前哨站做急诊手术……并且蓬溪乡医院这一年做了改建……否则的话，根本不可能在不到一天的时间里，送到省院那么多的患者。 第859页 就算是这样，那也绝对不可能！ 老陈主任最怕的是都忙懵了，错误的汇报伤员病情，最后导致重大集体伤亡。 好不容易救下来的人，要是真要是因为这些疏漏而不治，那可就遗憾了。 老陈主任知道，自己眼睛花了，腿脚也不利索，手还抖，根本上不了手术。 那就去看看，出一份力，尽一份心，要不回家也睡不着。 夜色茫茫，通往蓬溪乡的路上，车流不断。 有救护车，有各路支援的军队、消防官兵，来到蓉城，没有修整，就直接奔赴前线。 虽然余震不断，却没什么能阻碍他们的步伐。 还有很多的私家车、计程车车主，赶奔前线看看自己能做什么。 老陈主任和自己儿子没什么好交流的，他不是医生，很多事情说了他也听不懂。 一路沉默，老主任心事重重。 路上的车很多，人更多，比平时拥挤了无数倍。 但秩序还算好，虽然车流缓慢，却可以一路前行。 来到蓬溪乡，到了乡医院，老陈主任下车，直奔急诊走去。他的儿子要下车扶着他，被他一把推开。 开什么玩笑，扶着去，难道要这里的医生把自己当成病号、伤员么？ 自己是来出力的，不是来添麻烦的。 可是蓬溪乡医院的情况让老陈主任有些意外，这里秩序还好，井井有条的，没有想像中的混乱。 在他的想像中，医院的走廊里应该堆满了伤员，医生护士头髮乱蓬蓬的，不断换着液体，巡视病房。医院外面，应该哀嚎不断，各种车辆堵的水泄不通。 可是他看到医院的大院里，搭建了一排排临时帐篷，从前线送下来的伤员，严重的直接送到医院里进行抢救。轻伤员则先安置在帐篷里，等待诊疗。 除了帐篷，还整齐有序的排着两排车队。一排比较少，是120急救车。另外一排长龙，是以计程车和私家车为主的志愿者车队。 老陈主任观察了几分钟，发现重伤员被送上120急救车，轻伤员上了志愿者的车队。 这里管理的不错啊，在这种时候，还能井然有序，确实超出了预期。 他把自己儿子撵到志愿者的车队那面，总不能空跑一趟，拉几个轻一点的伤员回去也是好的。 至于自己，老陈主任准备在这儿观察一天。 他没有直接走进医院，而是顺着人流来到接待、分诊从前线下来的伤员的位置。 所有人都在忙着，没人注意到多了一个老人家。 老陈主任静静的看着，每一个伤员，都被缠上一个腕带，上面写有编号，然后有专业的人负责把信息输入电脑。 与此同时，几名看上去就不是蓬溪乡本地医生的医生查体，手写需要做什么检查，就有志愿者送伤员去相应的科室。 而重伤员，则先抢救，输液、採血、检查，能治疗的就地治疗，不能治疗的则抬上等待在外面的120急救车，送到蓉城去。 这里真是不错，他心里很是认可。 老陈主任点了点头，转身走向介入科。 一年前，应蒋主任的邀请，他曾经来过。在整个省里，老陈主任还是有相当高的学术地位的。 他知道介入科在哪，也不用志愿者引导。 找到介入科，他先瞄了一眼。 和一年前比，没什么变化。 唯一不同的是，介入手术室外，支起了无数的行军床，上面躺着患者，旁边竖着简易的点滴架。 只是这些临时的加床，大部分都是空的，只躺了十余名伤员。 手术室的大门虚掩着，老陈主任看了几分钟，一辆平车从里面推了出来。 车上躺着一名重伤员，一搭眼就知道是失血性休克的患者。老陈主任判断，这应该是重度骨盆骨折，腹膜后大血肿的术后患者。 伤员的胸前有一个塑胶袋，绑的很结实，里面有纸张。 和老陈主任在省院看到的患者一样，他能猜到上面写的什么——就诊时间，当时生命体徵，以及做了什么治疗，伤员的血型以及输了多少血之类的。 忙而不乱，很是让老陈主任感慨了一番。 伤员送出来，老陈主任连忙让开路。 那面蒋主任看到老人家，忙不迭的揉了揉眼睛，有点不相信。但随后确认真的是老陈主任，他连忙走过来，疑惑的问到：「老陈主任？您怎么来了？」 「小蒋，你们这儿手术做了多少台了？」 「十多个小时，做了四十五台。」蒋主任的脸上写满了疲倦，但数字还是记得很清楚的。 毕竟，最重的伤是骨盆骨折的伤员数量不可能很多，很多都合併脏器破裂。 这类患者一少部分在蓬溪乡医院由华西的医生急诊手术，但手术量受限。大部分不会在蓬溪乡停留，都是验了血型，挂上血袋，然后再由120急救车直接拉到华西、省院去急诊上台手术了。 「这么多？是哪尊大神来你们这儿了？」 第694章 台上打情骂俏 「一位是从梅奥诊所回来的穆教授，还有两个年轻的部队医生，刚从前线下来。」蒋主任道。 「穆教授？哪的？」老陈主任沉思。 「鹏城开发区人民医院，在梅奥诊所进修，听到信儿后就回来了。」当着老人家的面，蒋主任没敢胡说八道。 第860页 「是穆涛么？」 「对，您老认识他？」 「我认识他老师，吴海石，那个老傢伙教了个好学生啊。」老陈主任感慨了一句。 蒋主任犹豫了一下，想说什么，最后还是憋了回去。 「陈主任，您进屋坐会，我这面忙，正好您帮着把把关。」蒋主任客气的说到。 说把把关，这都是假的。 他怕老陈主任太疲惫了，心脏出现什么问题。要是再急诊抢救他老人家，还不够添乱的呢。 老陈主任笑了笑，和推着患者的一辆平车一起进了手术室。 换了衣服，老陈主任让蒋主任自己去忙，问了穆涛的手术间，然后去操作间看手术了。 没有操作师，一切都是里面的术者操作。 在这种情况下，也只能如此，老陈主任倒不觉得惊讶。 巡迴护士也只有一个，看那样子已经快跑不动了，但还是在坚持着。 透过铅化玻璃，老陈主任看到了两个人在搭台手术。 操作间里的屏幕上，显示着手术的进程。 的确是重度骨盆骨折，手术已经做了一半，髂内动脉的破裂分支栓塞了两处，正在超选下一个动脉分支。 老陈主任的眼睛眯起来，认真的看着超选。 血管很细，角度很刁钻，超选难度相当大。 微导丝超选的速度并不快，显得有些谨慎。但却没有过多的犹豫，缓缓的进入，靠近血管分支，然后可以看到有一个动作。 老陈主任心里惋惜，唉，差了一点点！ 这种难度极大的超选，一般医生，一两个小时都未必能超选进去。 微导丝很软，力量通过很长距离的传导，最后会衰减到一个极其微弱的程度。 想要让微导丝通过一个刁钻的角度进入下一级血管分支，是个特别难的活。 能一次做到这种程度，已经算是不错了。 老陈主任抬头，透过铅化玻璃，想要看里面的穆涛。 这个年轻人，进步的真快啊。 虽然刚才的动作没有成功，但老陈主任知道，穆涛已经掌握了基本的技巧，只是运气不好而已。 目光透过铅化玻璃，老陈主任愕然看到助手拎着一把止血钳子，正对着屏幕比比划划的说着什么。 呃……这是谁家的熊孩子，这不是耽误事儿么？ 老陈主任马上不高兴了。 当助手，就得知道助手是干什么吃的。 你以为你是主任？你以为这是教学手术？ 虽然心里不高兴，但是老陈主任却没有发作。人家在手术，有什么事儿，还是下来说的好一些。 他皱着眉，透过铅化玻璃看着里面的两个人。 虽然戴着无菌口罩和帽子，但是从眉宇之间能看出来术者就是自己认识的穆涛。 好多年没见，穆涛成熟了许多，不再是以前那个青涩稚嫩的小博士了。 而他的助手，眉眼如画，顾盼之间，风姿万种却又让人觉得英气勃勃。 是个女孩儿？老陈主任有些意外。 介入手术，要穿着铅衣，一站就要站好几个小时。女孩儿很少有能承受的，毕竟这是技术活，又是体力活。 哼！老陈主任心里不悦。女孩子，平时打打闹闹，娇蛮一点也无所谓。这里是急诊抢救，怎么能…… 他正想着，手术室里的术者开始了又一次的尝试。 老陈主任盯着术者和助手看，眼角余光注意着屏幕上的操作。 微导丝小心翼翼的靠近血管分支处，他能感受到术者的心情。 这种难度的操作，无论怎么小心，都是不过分的。 然而，就在术者要超选的一瞬间，老陈主任惊愕的看到助手拎着止血钳子一下子敲到术者的手腕上。 这是怎么回事？ 老陈主任习惯性的摸了摸鼻子，很是不高兴。这个女孩子也太过分了吧，这是手术，是急诊大抢救！ 可是穆涛似乎没有一点手术术者的自觉，像是根本没有注意到手腕被敲打，只是微不可见的换了一个手型，然后继续操作。 屏幕上的微导丝再一次跃跃欲试，可还没等尝试，止血钳子如期而至，敲在穆涛的桡骨径突上。 这……老陈主任隐约猜到可能有什么不对的地方，穆涛这孩子，还是知道轻重的。不可能在急诊大抢救的时候，还打情骂俏…… 但到底是发生了什么事情？ 老陈主任在疑惑着，忽然听到走廊里传来旁边术间发出的声音——「下一个患者送进来。」 哦？那面也有人在手术！ 做的似乎也不慢，估计是华西的哪位大牛。可是声音挺陌生的，听起来也很年轻，老陈主任没想起来到底是谁。 一愣神的功夫，他眼角一撇，看到微导丝第二次超选，终于成功了！ 穆涛这孩子的确不错，这种难度的超选，两次就能成功。 要是没有旁边那人在捣乱的话，手术是不是会做的更快？ 台上的伤者髂内动脉受损的分支有四根，超选、栓塞最后一根动脉，过程和之前一样。助手不断的用止血钳子敲打穆涛的桡骨径突，敲打的老陈主任都有些恍惚了。 他差一点就信了，相信这是一台教学手术。 如果现在不是特殊时期。 如果他不知道里面做手术的人，是吴海石的得意的弟子。 第861页 如果那名助手不是个女孩子。 真是胡闹，一定要说说他们，老陈主任皱着眉，心里有些气苦。 真是不知道轻重缓急。 敲打了三四次，术者终于找了一个机会，把微导丝超选完成，接下来栓塞，造影，手术做的几乎完美。 漂亮！老陈主任心里喝彩。 要是没有打情骂俏的话，这台手术完全可以作为教学手术，让其他的介入科医生学一学。 就算是自己在巅峰时期，也肯定做不出来这么完美的手术。而穆涛的老师吴海石，也做不到。 一会得提醒一下穆涛，水平再高，也不能在台上和女孩子打打闹闹不是，老陈主任心中暗想。 手术结束，气密铅门打开，老陈主任惊讶的看到助手走了出来，穆涛在压迫止血。 第695章 长江后浪推前浪 助手走出手术室，见老陈主任坐在操作台前，没惊讶，当他是空气，根本不存在。 这人摘掉口罩，说到：「我歇会，你好好想想手术过程。」 呃……是个男人……老陈主任听声音发现，竟然是个男人。 当他摘掉口罩后，老陈主任仔细打量了几眼，俊美中透着几缕英气勃勃，真的是男人，而不是女孩子。只是脸庞太过于完美、精緻，让自己误认为是女孩儿。 最让老陈主任诧异的是，他和穆涛说话的内容与口吻。 这是上级医生的口吻，这完完全全就是在做教学手术。 真是……穆涛这种水平，已经超越了吴海石了吧。而眼前这个年轻人，肯定没过三十岁，他有什么资格给穆涛上教学手术？ 「小伙子，你是哪位？」老陈主任沉声问道。 「苏云，协……912的。」苏云很随意的回答，然后找了个沙发，直接躺了上去。 「穆涛，下台手术患者上来，你叫我，我先眯一会。」苏云随后吼道。 912的？这么年轻？看那样子，连博士生都不是，特别有可能是研究生。 「苏云，是吧。你的老师是谁？」老陈主任还是比较客气的问到。 「我老师？协和的，病退了。现在跟着郑老闆，他在隔壁……」说话的声音越来越小，还没等说完，苏云鼾声已经响了起来。 不重，微鼾。 但睡的特别快，特别沉，一看就知道是累懵了，叫都叫不醒的那种。 老陈主任疑惑的站起来，走进术间。 术间的大门开着，外面推进来一辆平车，几名志愿者协助下，穆涛和志愿者们把术后患者抬上平车，又把下一个患者抬了上来。 「穆涛，还认识我么。」老陈主任问到。 「您是……你是陈老师吧。」穆涛看了一眼，便认出来。 「呵呵，难得你还记得我。」 「怎么会忘呢，前几年听您的演讲，给我很大触动和启发。」穆涛客客气气的一边说道，一边开始给患者进行消毒。 「你和谁在配台？我怎么看到他用止血钳子敲你？」老陈主任见时间有限，也不寒暄客套，直接问出心里的疑惑。 穆涛手中的卵圆钳子滞了一下，随后欣然说到：「是郑医生的助手苏云，看郑医生做了一台手术，有点感悟。但现在他没时间，都在急诊抢救，所以就让助手来给我配台，教我该怎么做。」 「……」老陈主任愣住了。 穆涛的那手法，还要有人教？而且术者不来，直接派了一个助手来教他？ 这个世界太疯狂了吧，老陈主任好睏惑。 「陈老师，您可以去隔壁的术间看看，郑医生的手术水准，的确是国际一流的。」穆涛见老陈主任一脸迷茫、困惑的表情，苦笑着说到。 他看了郑仁一台手术，也只能看一台。毕竟自己不是来学习的，是来参加抗震救灾的。 外面患者那么多，都在等着急诊手术，浪费一分钟都是犯罪！ 穆涛很遗憾，郑仁也看出来了。 于是便让苏云来给穆涛配台，顺便教他手术的技法。 对于苏云，郑仁是有信心的。 这货手术可能做得有点慢，达不到自己的水平，但是对于看两遍就会的这种惊世骇俗的属性…… 教穆涛，完全没问题。 于是，蓬溪乡医院的介入导管室的两个术间，就变成了郑仁一个单独术间手术，穆涛和苏云一个术间。 蒋主任和手下的大夫以及志愿者们负责搬送患者，一切井井有条，患者数量飞快的减少下去。 老陈主任还是不信，但是这面手术已经要开始了，穆涛客客气气的请他出去。 他疑惑的转身走到另外一个术间，之前为什么来蓬溪乡医院，被老陈主任忘得叫一个干净。 这面井井有条，患者诊疗、转运特别专业，明显是有高人在背后指导。老陈主任指导自己插不上话，这时候不添乱就算好了。 他现在脑子里都是问号，一个接着一个的。 多年的临床经验告诉他，穆涛的水平已经是第一流的了。但听穆涛的说法，似乎那位郑医生水平更高，国际一流？ 现在的年轻才俊，都跟不要钱的大白菜一样么？ 什么时候冒出来这么多了。 老陈主任来到另外一个术间，路过铅门的时候，大门打开，里面传出郑仁的声音，「下一个！」 第862页 呃……老陈主任估算了一下时间，好像距离上次听到这个声音，没多久啊。 他做完了一台手术？ 不可能吧。 老陈主任满腹的疑惑，静静的看着蒋主任带着人把患者拉出来，在手术室的走廊里压迫止血，并运送另外一个患者上台。 本来就不宽敞的走廊，有两个患者在压迫止血，显得更加狭窄逼仄。 可是老陈主任顾不上这些，他坐到操作台的屏幕前面，凝神看着手术。 这台手术，可要比穆涛的那台手术流畅多了。 显影开始，微导丝就已经送到了髂内动脉分支外，随后开始造影，确定要栓塞的血管。 每一步超选，都是那么的流畅，全无一点磕磕绊绊。 不像是穆涛那么谨慎，让老陈主任感受到的，只有纯熟二字。 唯手熟尔，这四个字形容术者的手术，最是贴切不过了。 其实手术到了某种阶段，都能用这四个字来形容。只是要到这个阶段，可是很难的。 老陈主任干了十几年，也没到。 远在鹏城的吴海石吴老，应该也没到。 穆涛那种中青年技术骨干，肯定是没到。 铅化玻璃后面，那个年轻人，他凭什么就这么熟练？ 五根髂内动脉分支，逐一超选、栓塞完毕，手术做的根本一丝瑕疵都没有。 哪怕老陈主任拿着放大镜，仔细寻找，用最挑剔的目光去找毛病，最后只能徒劳的苦笑。 手术做的真是好啊，老陈主任嘆了口气，心生感慨。 都说是长江后浪推前浪，自己早已经被拍到了沙滩上。 可是来蓬溪乡医院一看，老陈主任才知道，不光是自己，连穆涛这种三十多岁的年轻人也竟然被拍到沙滩上了。 第696章 老人家的担心 老陈主任看着里面，郑仁有气无力的撕掉身上的无菌衣，扔到医疗垃圾桶里，准备下一台手术。一回头，看到有人盯着自己在看。 这人是谁？自己认识么？郑仁看了一眼老陈主任，戴着口罩，笑容被遮住，只是用眼神表达了善意。 「你是郑医生？」老陈主任见郑仁向自己笑了笑，便问到。 「嗯，您是……」郑仁打起精神，问到。 此时的郑仁，肚子很饿，身体也到了极限。但是他不敢歇，不敢浪费一顿饭、一个午睡的时间。 精力都用在手术中，下了手术，机体自我保护，整个人看着都有些神情恍惚。 「我是……」老陈主任也怔了一下，怎么介绍自己？省院退休的老主任？还是别的什么？ 不管怎么说，似乎都有点问题。 「小伙子，一个人做手术很别扭吧，下台我给你搭把手。」老陈主任道：「我年纪大了，做多了不行，一台两台还是没问题的。」 郑仁打了个哈气，道：「您歇歇，这面我一个人就行了。您上来，手术也不会快到哪去的。」 老陈主任这个气啊，现在的年轻人都这么狂了么？ 就算是手术做得好，但手术不是一个人做的，他不知道？ 「您看，我自己的助手都让他去那面帮穆教授了。」郑仁没精打采的和蒋主任等人把下一个患者抬到手术台上。 「对了，你那个助手是怎么回事？我看到他用止血钳子敲穆涛。」老陈主任问到。 「估计是穆教授有些动作做的不对，他帮着纠正。」郑仁虽然没有亲眼看到那面的情况，但是却一瞬间猜到了几乎贴近真相的原因。 「教穆涛手术？」老陈主任愕然。 年轻人真能吹啊，可……他心里也有些恍惚，不知为什么，他隐约觉得这话是真的。 刚才的一幕一幕在记忆里翻出来，真的不是打情骂俏，而是教学手术。 「既然能教手术，为什么不让你助手主刀，这样会更快啊。」老陈主任还是不相信，穆涛的水平他是知道的。有资格领着穆涛做教学手术的人，好像不多。 他迅速寻找到郑仁话里面的破绽，问到。 「那货自己的水平和穆教授差不多，就是眼力好点。」郑仁没精打采的回答着老陈主任的问题，走着去刷手，眼看就睡着了，「不过经过这次，估计技术水平会有突飞勐进的增长。」 老陈主任有些诧异，这帮子年轻人到底都是吃什么长大的？怎么一个个都如此生勐？ 912的医生水平高，但绝对不会高到这种程度。 他心中一动，跟着郑仁去刷手。 自己这个岁数，要刷手上台，相比眼前这个年轻人总不能把自己撵下来吧。 「关键是他是心胸外科专业，介入只看了几个月，真正上手也没几次。也就能教穆涛，自己做，就得露怯，他没那么笨。」郑仁像是自言自语的说出事实真相。 呃……心胸外科专业……只看了几个月的手术…… 老陈主任心里在骂娘。 算了，不管这些，自己刷手上台。 一是帮帮忙，既然都来了，这里还有位置，那就上来搭把手。二是要近距离看看这个年轻人的水平，他不是很相信郑仁说的话。 郑仁见老陈主任也穿上铅衣，跟着刷手，想要劝几句。但看到他银白的头髮，瘦小枯干的身体，心里没来由一酸，什么都没说，开始去消毒。 很快，手术开始。 第863页 老陈主任按照标准流程当助手，可是却一次一次的出现失误。 不用普通导丝，上来就是微导丝。也没有造影确认位置，开始踩线，微导丝、微导管就在髂内动脉血管分支边缘。 扶导丝？似乎也用不着。 术者左右手交叉操作，超选完全没有难度。 唯一需要的就是打药，只是按个按钮的事儿，老陈主任甚至觉得自己挡住了术者按按钮的动作。 只是他的超选，做的真是熟练啊，看着人很没精神，都要睡着了。但无论多难的髂内动脉分支超选，全部一次成功，连犹豫、试探都没有。 这还真是…… 「郑医生，你的老师是谁？」老陈主任惊讶后，问到。 像这样的年轻才俊，肯定师承名门。有数的几个介入大拿的名字出现在老陈主任的脑海里，估计就在这几个人之间，没跑！ 「我的老师啊，是老潘主任。」郑仁顺口说到。 「潘……协和的潘杰教授？」老陈主任能想到的大牛级人物，姓潘的只有潘杰。 「不是，是海城市一院急诊科潘主任。」郑仁完成一根血管超选，做了个手势。 老陈主任连忙打断思绪，开始打药。 完成一根血管的栓塞后，郑仁开始下一步超选，老陈主任才琢磨起来。 海城？市一院？虽然自己根本不知道海城在哪，但很明显只是一个地市级的医院。 而且还不是介入科，而是急诊科，这都什么乱七八糟的？ 自己又判断错了？ 他脑子里一边想着，一边观察着郑仁的超选。 老陈主任可不想因为耽误了打药，延误手术。自己来做什么，他一直都记得。 至于这些……算是八卦的问题，以后有的是时间去想。 只十多分钟，一台手术顺利做完。 郑仁开始撤管，还没等微导管撤出股动脉，手就被按住。 「郑医生，介入栓塞术后，应该造影确认的。」老陈主任认真而执拗的说到。 「没必要，耽误时间。」郑仁的手微微一动，感觉到老陈主任的手很用力。 「手术都会有失误，还是检查一次比较好。」老陈主任坚持到。 「呃……好。」郑仁无奈，但老陈主任说的是对的。 自己只是心里确定，尽量减少没必要的步骤，进而节省时间，多做几台手术。 有和老人家争执的时间，就做个造影呗，也不费事。 很快，导丝导管又到了髂内动脉分支处。 推注造影剂，影像出现在对面的屏幕上。 之前那些烟雾状的影像消失的一干二净，手术做的堪称完美。 老陈主任点了点头，人家做手术步骤虽然有些不对，但那是有底气的表现。 走出手术室，恍惚的看着满走廊的术后患者在压迫止血，又回想刚刚看的几台手术，自己白担心了。海城，老潘主任，这是哪位大牛？能教出这么厉害的徒弟。 第697章 并肩战斗 华西，手术室里。 骨科医生们完成了一台手术，患者被送下去。 趁着这个间歇期，医生们抓紧时间，或背靠着墙壁，或直接把脱下来的无菌衣铺到地上，也不管冷热，躺下就睡。就算是睡不着，能舒缓一下身体也是好的。 手术做到这个份上，已经不求有多快了。所有人都谨慎起来。自己精力耗尽，手术可以慢一点，但绝对不能出错。 希望后面支援的医生早点上来，能睡几个小时……虽然他们知道，这是一种奢望。 听到平车的声响，所有人都麻木了。 躺在地上的主刀医生半梦半醒的盘算，抬患者，消毒，自己至少能睡十分钟。 挺好，能睡十分钟。 「严老师，你看一眼。」接患者的大夫说到。 「睡会，你先准备手术。」 「是带病歷的伤员。」接患者的大夫抖了抖手里简陋的塑胶袋。 塑胶袋密封的很结实，一看就知道用了心。 躺在地上的严教授一下子爬起来，强打起精神，一把抢过来塑胶袋。 带着病歷的患者，都是来自同一个地方。 这在之前，已经证明过了。 有普外科的、有骨科的；有术后的、有刚被救出来直接诊断的。 一份小小的病歷，重愈千钧，这是最前线负责救援的医生第一手的观察资料。 有病歷的术后患者，处理起来相对简单一些。但这并不是关键的，对于骨科而言，前线做取栓手术，为截肢做了一期准备，这无异于天方夜谭。 他们知道前面是什么情况，也问过一名取栓的术后患者。据说是在一个废墟里做的取栓手术。 当时手术室里，所有人都沉默了。 类似的患者并不多，只有不到十个。每一个患者，都能尽量保留1－2个关节。 要是没做手术，可能会整条腿截肢的，变成只截去小腿。有的甚至只需要切掉坏死的半个脚掌就够了。 对于骨科来讲，患者术后恢復、保持正常生活，这是极为重要的。 严教授要了一把剪刀，剪开塑胶袋，从里面取出一张潮湿的白纸。 纸上面七扭八歪的写着患者的病情简介，以及做过的处置，还有建议。 对于患者的病情，每个人有每个人的判断。 第864页 但在这种特殊的情况下，严教授还是想尽量尊重在前线，冒着余震和暴雨做手术的医生的意见。 他同时也在猜测，到底是哪位神级的医生，跑到最前线，给这么多重伤员留下一线生机。 「踝关节能保留，尽量试试吧。」严教授看完病歷，小声说到。 手术室里的气氛瞬间变得轻松了不少。 「还有类似的伤员么？」严教授问到。 「没有了，这是最后一批。」去接伤员的大夫说到：「大部队开进去，虽然路还没通，但抬着担架，已经尽量把前面的重伤员都运下来了。我问了情况，说是做手术的两位军医，第一批次从前面下来，现在不知道在哪家医院呢。」 严教授有些遗憾。 像是这种大牛的神级医生，能来自己这里，一起合作，是多么让人开心的事情啊。 可惜了。 不过严教授确定，他们一定是在最需要他们的地方，和自己一起并肩战斗着。 …… …… 省二院，一辆辆120救护车开来，把伤者送到，又再次返程，不知疲倦。 急诊医生瞄了一眼，患者身边放着一个塑料的文件袋，里面有白纸。 「是蓬溪乡送来的。」他很肯定。 在这种海量伤员被送下来的时候，还能保留治疗过程或者病歷，是一件极为罕见的事情。 第一次接到这种患者，他也很诧异。可是文件夹里的病歷与就诊流程，伤员来源，写的清清楚楚，甚至送伤员的120急救车上的医生说，伤员做了编号，号码千万别弄丢了，以便日后亲属寻找。 千忙百乱之中，还能心细如髮，这意味着巨大的工作量与无限的精力付出。 急诊医生打开透明的文件夹，看了一眼上面写的经过，道：「送去骨科，是骨盆骨折介入术后的患者。输血的袋子，别忘了交接一下。」 「好咧。」几名志愿者已经熟悉了这里的工作流程，清脆的应了一声。 其中一人是新来的，看什么都好奇，见这名患者和其他人不一样，有些奇怪。 但他没有马上就问，送伤员去相应的科室，这是眼前最重要的事情。 一路奔跑，把伤员送到骨科，做了交接。 「老哥，这个伤员怎么还有病歷？」新来的志愿者问到。 「蓬溪乡医院那面，是前哨站之一，有些伤员伤势比较重，在那面就直接手术了。从蓬溪乡下来的，都有透明的文件夹，里面有一份写着伤员救治过程的病歷。」 「我之前去过前面，不过不是蓬溪乡。」另外一名志愿者来的更早一些，知道的情况更多，「其他地方就没有蓬溪乡这么井井有条了。我听说，第一波去前线的华西外科医生，有很多在蓬溪乡医院做手术。再有就是，那面好像有一个志愿者全权负责琐碎的流程。」 「志愿者？和咱们一样？」 「一样？你开什么玩笑。下次你问问120急救车上的医生护士，知不知道蓬溪乡的宁叔。」 「这才多久，都有名号了？」新来的志愿者惊讶。 「那帮小护士都管宁叔叫男神，医生一个个也都佩服的五体投地。能最短时间把一个前哨站捋顺，连病歷都有，这是一般人能做的么。」 「也是志愿者么？听起来好厉害。」 「据说是第一时间，搬空了一家家乐福的仓库，带着大车队来支援的。后来在华西帮了一段时间忙，陆续有部队开进去，他就去了蓬溪乡医院。」 「要说中华大地苍龙卧虎，还真是啊。」一名志愿者感慨。 「把手头工作做好，咱对得起自己就行。」 「要是有机会，我也想去看看宁叔。最起码回家后，有的跟人说。」 「别扯淡，抽时间好好睡一觉。大部队刚进山，这才开了一个头，还有的忙的。」 第698章 手术直播间的小粉丝 刘旭之和两名同队的户外登山爱好者发现了被困在一座崩塌的山上的十余名电力工人。 发现倖存者后，他们马上定位，寻求援助。 终于在努力了三十个小时之后，把电力工人都救了下来。 和解放军战士同行来的，还有电视台的记者与摄影团队。 他不知道，当电视机上解救被困人员成功后，全国有多少欢唿声。没必要知道，最起码是现在。 在救援的过程中，刘旭之也受了伤。他的左臂被划了一条长长的伤口，包扎的纱布已经被鲜血打湿，但是他并不在意。 这只是小伤而已。 身为一名医生，虽然是放射科的介入医生，他毕竟有着基础的急诊急救知识。 伤口只做了最简单的处理，一直到把伤员抬上120救护车，他才长出了一口气。 「骨盆骨折，去蓬溪乡！」120救护车上的医生和刘旭之一起做了简单的判断，马上和前面的司机说到。 刘旭之怔了一下。 患者不应该直接送到蓉城，然后开始介入手术，并输血、补液等一系列的治疗么？ 为什么要送到蓬溪乡？ 刘旭之也坐在120急救车上，准备去一家医院，缝合自己胳膊上的伤口。 他现在的状态，已经不适合在前线了。要是勉强留下来，最终也只能带给自己、带给救援组更大的麻烦。 120急救车在崎岖的山路间行驶，刘旭之咕嘟咕嘟喝干了一瓶纯净水，舔了舔嘴唇，这才觉得缓过来点精力。 第865页 这段时间的工作强度是如此大，以至于刘旭之这个户外登山的业余爱好者也承受不住。 测血压以及其他生命体徵，然后挂上液体。伤者的血压偏低，属于失血性休克，但只要有液体输进去，一路上大概率不会有问题。 「您是哪来的？」120急救车的医生忙完之后，才问道。 「内蒙古。」刘旭之咧嘴笑了一下。 「那么远！能进到最前线，运气真好啊。」120急救车的医生赞嘆。 忙了几天，见了太多志愿者只能在后方帮着干活，进不到第一线。 所以，他才会这么说。 「呵呵。」刘旭之的笑容干干巴巴的。 这段日子里，他见了太多悲惨的事情。不过他不想说，只想把这些画面永远都埋在自己心里。 可是习惯性的笑容，却显得有些不自然。 120急救车的医生知道情况，从前线下来的人都是一样的表情。他沉默下去，看着获救的伤员。 「为什么要去蓬溪乡？怎么不去蓉城？」气氛有些压抑，刘旭之觉得难受，他不想想起那些悲伤的画面，便打破了沉默。 「兄弟，你不知道，蓬溪乡那面专门做这类手术。骨盆骨折的血管介入栓塞术，做的可快了。」120急救车的医生顺便开始八卦起来。 说起八卦，总要比想那些画面要好。逝者安息，生者坚强。 日子，总是要过下去的，还要越过越好。 刘旭之笑了，自己就是介入医生，虽然只是一个小小的二甲医院的介入科医生，但这是自己的专业啊。 终于能发挥出更大的作用了。 就算是蓬溪乡那面有大牛坐镇，但人总是有累的时候。他休息，自己可以上去做一台手术。甚至人家的助手累了，自己上去帮个忙，也是可以的。 不管做什么，只要拼尽全力去做，也就是了。 「手术有多快啊。」刘旭之随口问道。 其实，他心里早就有了答案。 一个小时，这是最基本的数字。因为他在手术直播间里见过大神做骨盆骨折的髂内动脉分支栓塞，也用了几十分钟。 所以，他只是随口问一下，好让120急救车里的气氛不那么压抑。 「我不是搞这个的，我听说做一台就十几、二十分钟。」120急救车的医生神神秘秘的活到：「兄弟，这个速度，快么？」 他见刘旭之脸上出现惊讶的神情，马上解释道：「说出来不怕你笑话，来之前，我都不知道介入手术到底能做什么。在我们那，重度的骨盆骨折，后腹膜大血肿，都直接转运到省院去了，我们那做不了这种手术。后腹膜大血肿啊，谁敢动？打开一股血就上房了。」 「呃……」刘旭之有些恍惚。 十几二十分钟一台？真的假的？ 自己做一台重度骨盆骨折的介入栓塞术，要三四个小时，这还是运气比较好的情况。 而让自己膜拜不已的杏林园手术直播间的那位大神，也要几十分钟才能完成一台。 在刘旭之看来，这已经是极限速度了。 再快，那根本不可能！ 人家可是有信心在面对医生的职业论坛上开直播的大牛。 十几、二十分钟一台骨盆骨折的介入栓塞术，估计是以讹传讹。 人么，都愿意下意识的夸大一些神奇的事情，尤其是在这种压抑的气氛中。 刘旭之善意的笑了笑，道：「真的是很快，是我见过最快的。」 「我听说，一名在梅奥诊所留学的医生，义无反顾的飞回来，做手术。」120急救车的医生满脸崇拜的说到。 梅奥诊所，那可是有所医生心目中的圣地。 刘旭之有些惊讶，但心里还是执拗的不信。来自梅奥诊所，那又能怎么样？水平，肯定是杏林园手术直播间的那位大牛更厉害！ 他对手术直播间的大牛，有着充分的信任。 这种崇拜，隔空崇拜，并不是盲目的。而是刘旭之跟着学了几种新术式，新的解决问题的方式，救了几名患者，逐渐建立下来的。 梅奥诊所又怎么样？肯定还是手术直播间的大牛更厉害。 虽然心里这么想，但刘旭之却没说出口。能义无反顾从梅奥诊所飞回来，回到最前线，这是英雄！ 和水平无关，光是这份心思，就足以称为英雄。 一路说着和抗震救灾无关的事情，120急救车开到蓬溪乡医院。 刘旭之来到这儿，就直接上了前线，这是他第一次下来。 当他看到整齐的营地，一排排深绿色的帐篷，井然有序的时候，一颗悬着的心终于放了下来。 蓬溪乡属于最前线的边缘，能保持这种水准，真的是让人精神一震。 所有的努力，都没有白费。 第699章 燃烧生命 经过了简单而又周详的记录后，刘旭之被送到急诊手术室，做清创缝合。 他的伤……简直算不上伤。 虽然险险伤到肌腱，虽然以后肯定会留下一条丑陋的疤痕，但在这里，真的算不上什么。 消毒，麻醉，缝合，半个小时后，他胳膊缠绕着一层层的纱布，走出急诊手术室。 「去歇歇吧，这几天，辛苦你了。」给他缝合的医生很客气，这些从前线下来，挂了彩的人，都是值得尊敬的。 第866页 「打听个事儿，介入手术室在哪？」刘旭之问到。 「嗯？」 「我是介入医生，去看看有没有能帮忙的。」刘旭之说到。 急诊科医生皱眉，认真说道：「披着铅衣做手术，会出很多汗，小心感染。」 「没问题。」刘旭之憨笑，「挂瓶水，点点消炎药，没什么大不了的。」 见他坚持，急诊科医生便给他指明了路，然后又去忙了起来。 这里真的不一样啊，和刘旭之想像中完全不一样。 在预想中，走廊里应该排满了等待分诊的伤员，到处一片狼藉，混乱不堪。 可是刘旭之看到的，是井然有序的分诊，轻伤员安置在外面的帐篷里，重伤员一部分推到蓬溪乡的手术室，另一部分直接安排救护车送到蓉城。 他看到好多穿着西服的年轻人在忙碌着。 看起来，他们应该是都市的白领，还是很精明干练的那种。行为做事也极有章法，完全没有一丝惊慌失措的混乱状态。 真是不错，刘旭之心里赞嘆。 即便是在科尔沁右翼中旗的医院里，一旦遇到大型的抢救，都不会有这么严谨、有条理。 厉害，厉害！刘旭之按照急诊科医生的指引，一路来到介入手术室。 手术室门口，就是一个简易的小病区，有几名护士给伤员更换点滴，有志愿者在照顾着伤员。 刘旭之有些奇怪，难道不能把人送到病区么？非要在这儿点滴？ 这里的条件，怎么都要和病区差一些吧。 正想着，一辆平车推出来。 一名医生手里拿着一个透明的文件夹，把一张纸夹在里面，放到术后伤员的身上。随后告诉志愿者，这名伤员要送到什么位置，便推着躺着重伤员的平车直接进了手术室。 这效率……真是让人惊嘆啊，刘旭之见他要进手术室，马上喊了一声。 「谁？什么事！」那名医生大声回答，但却没有耽误把重伤员送进手术室。 这里，已经变成了一条手术的流水线，效率极高。 推人的医生可不敢耽误时间，里面的手术都做疯了，一旦哪个环节出现纰漏，一向好脾气的蒋主任可是要骂娘的。 手术已经做了两天一夜，几名手术医生不知疲倦，只间断吃了点东西，轮流休息，手术从来没有耽搁。 所以蒋主任也愈发严厉起来，在他看来，支援的医生在拼命，自己和手下的医生更没有理由偷懒。 虽然所有人都疲倦到了极点，但都咬着牙坚持着。 刘旭之小跑了几步，全身酸疼。 「您好，我是从前线下来的介入科医生，来看看有什么能帮忙的。」刘旭之连忙解释道。 「蒋主任，来了一个大夫！」小医生大声说到。 似乎只有这样，他才不会睡着。 蒋主任抬头，看了一眼刘旭之，问到：「哪家医院来的，能做什么手术？在林院长那备案了么？」 「内蒙古科尔沁右翼中旗的一家二甲医院，手术会做，水平一般，我可以帮忙当助手，替换术者去休息一下。备案……还没呢。」刘旭之说到。 他属于那种心里面很有逼数的人，没有争强好胜，直接说明自己只打算当替补。至于备案，他根本没想到这种乡级的医院竟然这么正规。 蒋主任点了点头，说道：「那我给你备案吧。郑医生，您休息一会？又来人了。」 「不用。」一个声音缥缈的从手术间里传出来，「我还行。骨盆骨折的患者还有几个？」 「三个！其余的都做完了！」蒋主任说这句话的时候，也有些恍惚。 他从来没想过竟然能把海量患者都做完。 可是事实告诉他，两天一夜，一百多台手术，就这么完成了。即便前线再有伤员送下来，堆积的堰塞湖一般的伤员已经都做完了手术，蒋主任也没什么可以担心的。 「告诉宁叔，有需要截肢的伤员，可以送来几个，我这面一会做取栓手术。」郑仁的声音很小，在半空中飘着，显然已经到了无法继续的程度。 「郑医生，您睡一会吧，求求您了。」蒋主任站在手术室门口，不顾形象的连连鞠躬，一脸哀求。 刘旭之看傻了，这是什么情况。 「不用，我再做几台。」郑仁道。 「6个小时前，您就是这么说的。」蒋主任差点哭了，披着铅衣，不休不眠的做了几十个小时的手术，是人都扛不住。 隔壁术间，后期已经两人轮换休息，穆涛和苏云都熬不住了。 只有这面术间里，郑仁把老陈主任撵走后，一直沉默的做着手术。 每一台手术都不超过十五分钟，连带搬运患者的时间，一小时4台，这种高速一直都在维持着，并没有因为身体疲惫而降下来。 蒋主任不知道郑医生能扛到什么时候，或许下一秒，他就会晕死过去，但至少现在他还在努力着。 「抬患者上来，别把精力用在这上面。」郑仁低着头，连撕掉无菌衣的力气都没有了一样，站在医疗垃圾桶旁，由一名志愿者给他脱去无菌衣。 刘旭之都看傻了眼，他小声说到：「郑医生，我也是搞介入的，我可以做一台，您先休息一下。」 「嗯，你去对面看看，搭把手。」郑仁转身去刷手，顺便喝了几口水。 第867页 他不敢喝过多的水，怕尿急上卫生间。 只喝几小口，保持口腔湿润度也就够了。 这段时间，他很干脆的喝了三瓶精力药剂。但精力药剂的药效，似乎也在不断的衰减。 郑仁不知道自己能坚持到什么时候，但现在还能做手术，那就做吧。 手术已经做疯了，燃烧生命，完成一台又一台的手术，抢救一名又一名的伤者。 第700章 比较（上） 蒋主任的请求，被郑仁无视，刘旭之也愣愣的看着气密铅门缓缓关闭，想不懂发生了什么。 这种状态，真的没事？ 而且刚刚自己说，能替里面的郑医生做一台手术，他好去歇一歇，似乎被人直接给无视了…… 刘旭之心态倒是好，因为在自家医院，自己就是小透明，早已经被无视惯了。真要是有人特别重视他，反而会觉得很不习惯。 但这种时候，不是多个人，能多份力么？ 他有些不解，看着蒋主任。 随着气密铅门缓缓关闭，蒋主任无奈的摇了摇头，深深的嘆了口气。 刘旭之换了鞋，走到蒋主任身边，小声问道：「主任，什么情况？」 「郑医生已经连续手术三十多个小时了。」蒋主任道：「唉，说什么他都不下来，真怕……」 刘旭之知道蒋主任没说出来的潜台词是什么，他虽然不明白状况，但按照一般情况来讲，手术做了三十多个小时，状态已经特别差了。 随时都会出现医疗事故，应该歇歇才行。 磨刀不误砍柴工，就是这个道理。 但蒋主任只是苦苦……哀求，却没直接拉郑医生下来，这是什么道理？ 「刘医生，是吧。」蒋主任问道。 「嗯，我叫刘旭之，您叫我小刘就可以。」 「刘医生，你在郑医生这屋看着点，要是有事儿，就马上喊我。我外面的事儿，太多了。」蒋主任也没办法，这里的事情千头万绪，外面等待手术的伤员都是急危重症，一个不小心就要死人，可不放心交给小大夫们。只有自己看着，蒋主任才会觉得安心。 「我尽量，要是看郑医生手术失误，我马上通知……」刘旭之的话说了一半，就被蒋主任打断了。 「不是让你看着手术，郑医生手术做的特别好。我让你看着他，别晕台之类的事情没有发现。」蒋主任道。 呃……是这样么？刘旭之怔住了。 说完，蒋主任站起身，开始来回巡视，生怕出现什么纰漏。 现在的情况和平时不一样。 在平时，脑子里想的一半是救治患者，一半是如果有什么问题，千万别牵累到自己身上。 此刻，蒋主任的脑子里满满的都是要救治患者。 大部队进山，付出了重大的伤亡。千辛万苦拉出来的重伤员，这面郑医生、穆教授，还有那个漂亮的不像话的苏医生累的跟狗一样，做了手术。 自己可千万不能大意，蒋主任也好久没睡了，但还是强打起精神，提醒自己一切都要小心应对。 刘旭之还算是精神，换衣服，进操作间。 操作间里的屏幕是亮着的，刘旭之进来后一眼就看到了屏幕上的影像。 他愣住了，全身的血液凝固了一般 上次遇到这种情况是什么时候？好像是看杏林园手术直播间的那台栓塞肠繫膜上动脉，造成人为动脉栓塞，缺血坏死后普外切除的时候。 手术做得好，让人热血沸腾。 而这次……刘旭之看到手术几乎已经完成的影像。刚多久，一台骨盆骨折介入栓塞术完全不可能做完。 不对，一定是机器上的影像资料是之前的。 刘旭之很快找到了合理的解释，讪笑了一下。 太累了，都累懵了，怎么会认为手术做完了呢。 手术室气密铅门关闭，自己和蒋主任说了几句话，然后就去换隔离服，前后有十分钟？ 估计最多也就十分钟。 换成杏林园手术直播间的术者，也不会做完的。 刘旭之极度崇拜杏林园手术直播间的术者，无论什么，他都下意识的比较一下。 不会的，不会的。 他定了定神，走到操作台前。 脚步有千钧重，灌了铅一样，根本迈不动。 因为刘旭之看到操作台前的影像在动，里面的微导丝，没有一丝停顿的超选进入一根角度刁钻，超选难度极大的血管。 水平很高啊，刘旭之下意识的比较了一下杏林园手术直播间的手术。 里面的那位郑医生，手术做的比杏林园手术直播间还要好。 只看了几秒钟，刘旭之就确定这一点。 不可能啊……这怎么可能呢？ 对杏林园手术直播间的术者敬若神明的刘旭之一心的不相信。 他静静的来到操作台前，没有坐下，双手扶着操作台，一边看屏幕上的影像，一边用眼角余光透过铅化玻璃，看里面郑仁在手术。 确定，影像和术程是一样的。 这是一台真实的手术，而且里面的术者已经熬了三十六个小时。再此之前，还熬了多久，刘旭之不知道。 反正术者现在肯定不在巅峰状态，只是凭藉本能在手术。 手术已经熟练到了骨子里面，每一步超选的动作都变成机体记忆，镌刻在肌肉、骨骼上。 第868页 到手术时，根本不假思索，信手拈来。 不会啊……怎么能有人比杏林园手术直播间的术者水平还要高呢？ 刘旭之不是无知，他除了看杏林园手术直播外，还看过很多国际介入手术的大牛级人物的手术视频。 与最高水平相比，杏林园手术直播间的手术，也可以称之为顶级手术。 但即便是记忆中，几乎没有瑕疵的直播间的手术，也根本没办法和眼前的这台手术相比较。 超选、栓塞，再超选，再栓塞，术者仿佛只是机械的重复着某一个动作，任何难度的血管在他面前都是浮云一般。 这…… 要不是亲眼看到，刘旭之根本不会相信。 难怪自己提议要替代术者做一台手术，术者都会无视自己。人家一台手术顶多十五分钟，而要是换成自己的话，至少需要四个小时。 这是天与地之间的差距。 呃……至于那些做不下来的……和他们比，有意义么？ 见微知着，刘旭之能想像到术者的其他手术水平是什么样的。 真的要比杏林园手术直播间的术者还要厉害！ 刘旭之本能的要替杏林园手术直播间的术者争辩一下，开始寻找铅化玻璃后，术间里术者的瑕疵。 可是，还没等他仔细看，手术已经结束了。 术者连术后造影这个步骤都省略了，直接撤管，吼道：「下一个！」 第701章 比较（中） 「下一个……」刘旭之心里迴荡着这句话。 手术全程，郑仁只说了这么一句话。 手术这就做完了？ 是的，手术这就做完了！ 刘旭之没有傻乎乎站在这里，去思考到底是杏林园手术直播间的术者强，还是眼前这个看着一身疲倦，眼角带着淤青的术者更强。 这种问题，以后有大把的时间去想。 而现在，重要的是把术后伤者送下去，在把另外一个伤者抬上来。 他始终记着自己来这里的目的。 看着走路都有点晃悠的郑医生，刘旭之真的不敢相信，刚才那种手稳、动作精准的手术，出自这样状态下的一双手。 很快，下一个患者被抬到手术台上。 刘旭之抓紧时间去刷手，准备消毒。 最为一名从工作以来，一直都很透明的小人物，刘旭之是有自觉的。 虽然郑仁看起来很年轻，年轻的就像是刚上班的孩子。但人家水平在那，刘旭之不敢轻忽，心里把郑仁当成是以为帝都的教授。 那消毒这种小活，肯定是自己的了。 郑仁也楞了一下，有人消毒，肯定是好的。 把片子插到阅片器上，郑仁凝神看着片子。 经过无休无止的手术，经过被埋在废墟下的手术，就像是淬了一道火般，郑仁再次勇勐精进，介入手术水平得到了巨大的进步。 只是一张最为「原始」的x光片子，可在此刻的郑仁脑海里，却有了别样的想法。 最原始的数据，重新组合，郑仁像是安装了64排ct的软体一样…… 只是刚一想，郑仁就觉得脑子忽悠一下，晕的他打了个晃。 不能现在想这些事儿，郑仁马上意识到。 刘旭之看到郑仁站在原地都打晃，小心翼翼的说到：「郑老师，您歇几分钟，我这面消完毒，做好动脉穿刺就叫您，您看怎么样？」 郑仁侧头，给了刘旭之一个微笑。 「不用，我还好。」郑仁淡淡的说到。 此时，他甚至有些怀念在隔壁术间的苏云了。 虽然无数次在系统手术室里，接受了不休不眠，长达几天、十几天、几十天的手术训练。但那时系统空间，没有飢饿、没有疲倦，只要能忍受寂寞、枯燥、单调也就够了。 而现在，郑仁是真的累了。 即便遏制住自己内心的被迫害妄想，把系统空间里库存的精力药剂都喝光，也扛不住潮水一般一波又一波涌上来的疲倦。 苏云在就好了，那个话痨，总是能找到各种话题。 或许说点什么，自己能精神些？ 「郑老师，我看您的手术做的真好。」郑仁正在想着，刘旭之一边消毒，一边说起来。 这才是标准的手术室风气，难道面对面也不说话啊。 「哦，还好。」郑仁回答。 「郑老师，您登陆杏林园么？」刘旭之问道，消毒已经进行了一半。 「刚毕业的时候，偶尔去看看。但最近工作忙，已经有两年都没上过了。」郑仁道。 「那简直太可惜了。」刘旭之道：「郑老师，最近杏林园出了一个陌生的帐号，开了手术直播间，直播各种高难度的手术。」 郑仁笑了笑，这种譁众取宠的事儿，他怎么会当真？ 「郑老师，消完毒了。」刘旭之手脚麻利，卵圆钳子掐住弯盘的边，金属卡扣发出咔咔的响声。 两人去刷手，消毒，准备上手术。 「杏林园直播间里，偶尔也会直播介入手术。」刘旭之道。 「哦，水平高么？」郑仁觉得说几句话也挺好，自己的注意力似乎被分散了一些，不再那么疲倦。 「特别高。」刘旭之一边刷手，一边说道：「有一次，我们医院遇到一个肠繫膜动脉栓塞的患者，普外科没办法手术，我就是看杏林园直播间的手术示范，做了人为破坏性手术。」 第869页 「哦，是栓塞肠繫膜动脉的一部分，导致肠道坏死，然后根据坏死边缘的情况，做肠道切除手术吧。」郑仁刷完手，拿起一块碘伏纱布开始消毒。 「是啊，这种思路很少见。」 「嗯，但这是特殊情况，还是要尽量少用的。去年，我也做了一例。不过你是不是不会普外科手术？」郑仁反问。 「是啊。」刘旭之怔了一下，介入科医生不会普外手术，不是很正常的事情么？有什么奇怪的？ 「那你的确很有勇气，你们医院的普外科医生也不错。我是自己栓塞，自己切除肠道，心里有数。你能相信你们普外科医生的水平，这还是很难得的。」 郑仁的话说完，刘旭之像是被一桶凉水从头上浇下来，整个人都精神了。 是被吓的。 郑仁的话里面提到了一个可能性——刘旭之做完介入栓塞后，普外科却不敢切，或者水平有限，切不下来。 那样的话，可是重大医疗事故了。 我去……刘旭之感觉自己当时有多兴奋，事后有多得意，现在就有多害怕。 自己怎么就没想到这一点呢？ 看刘旭之沉默，郑仁回想了一下自己说过的话。 现在的郑仁，基本是凭着身体本能，肌体记忆来说话、做事。要是平时，刚刚那句话，郑仁是不会说的。 他意识到哪里出了问题，便笑着安慰刘旭之道：「没事，我只是说一种可能性。肠道切除、吻合，只是最简单的手术之一。虽然手术分级比较高，但小心点，一般的普外科主治医师以上的人都能做下来。」 刘旭之泪流满面。 自己还想显摆一下，没想到被郑仁一个闷棍，当头给抽的鼻青脸肿。 郑仁穿上衣服，站在术者位置。 巡迴护士飞快离开，把气密铅门关上。 「郑老师，您做过椎体切除前，栓塞腰横动脉的手术么？」刘旭之不死心的问道。 在他看来，杏林园直播间里的术者才是最厉害的。可是自己亲眼看到郑医生手术水平比直播间的术者高，总是有些不服气，想找出各种例子来证明一下……直播间的术者。 「做过呀，提前要做64排ct三维重建。重建做好了，手术反而是次要的了。」 第702章 比较（下） 「64排ct三维重建？」刘旭之楞了一下，郑仁那面已经穿刺完毕，左右手交叉操作，开始微导丝的盲操。 「嗯，椎体的血供太丰富了，不栓塞直接切除，出血量在5000ml左右。所以，必须要进行介入栓塞，才能保证手术成功，减少患者的术后併发症。」郑仁说着，开始踩线，微导丝、微导管已经摆到髂内动脉分支处。 「打药。」郑仁。 刘旭之恍惚的动了一下，高压注射器推注造影剂，进行造影。 他脑海里迅速回忆，想起来那台直播手术，的确也做了64排ct三维重建。 只是刘旭之没有特别重视64排ct三维重建，他的注意力都放到了杏林园手术直播间术者的操作上。 按照郑老师的说法，64排ct三维重建才是关键？ 郑仁一边超选，一边说道：「64排ct三维重建，找到要切除的椎体诸多小血管分支，然后进行细緻的栓塞，可以保证手术出血量在1000ml以下。要是术者水平高，可以到500－600ml。」 「是么？」刘旭之完全没有一点概念。 杏林园手术直播间，只直播了腰横动脉的栓塞术，之后切除椎体的手术，却没有直播。 郑医生说的好肯定啊，可这是真的么？ 「差不多就是这个数字。」郑仁一边说，一边道：「推栓塞剂。」 「哦哦。」刘旭之连忙拿起旁边的注射器，抽栓塞剂，开始推注。 「64排ct三维重建，是很重要的一种辅助检查手段，要好好研究、学习一下。这种重建，对介入手术的帮助特别大。能够明确入路，做到避免盲目手术。」 刘旭之推注栓塞剂后，郑仁开始下一步超选。 「郑老师，杏林园手术直播间的术者，还做了肝癌的介入治疗。我看之前提供的资料，就有64排ct三维重建，每一个给肿瘤供养的血管都有显示。」刘旭之继续回忆。 「嗯，所以说64排ct三维重建很重要。」郑仁超选完毕，吩咐刘旭之开始再次栓塞，然后说道：「我和帝都912医院介入科孔主任搞了一个科研，就是有关于小结节肝癌的介入治疗的。其中64排ct三维重建，是很重要的组成部分。」 郑仁又完成了一根血管的超选，刘旭之一边推药，一边想，或许这些都太过于普通，真的没办法比较出高低。 就像是阑尾切除术，就算是做出花来，不也就是阑尾切除术么？还能有什么。 出于本能，刘旭之还是想要维护一下杏林园手术直播间术者的尊严。 在潜意识里，刘旭之已经把他当成是自己从医职业生涯的导师了。 这位郑老师看着水平很高，不过他比杏林园手术直播间的术者，一定还是有差距，只是自己水平太低，说不出来差距到底在哪！ 刘旭之恍惚了一下，一边推药一边想着。 杏林园手术直播间的术者，最牛逼的手术术式，肯定是tips手术的诊疗新标准。 不过要说出来吗？ 这里是急诊抢救，真要打击到了郑老师怎么办？ 第870页 不过或许能给郑老师一个思路，等抗震救灾结束，他也能去杏林园看看也说不定。 嗯，还是说吧。 刘旭之推完药，把注射器放到手边。他看着髂内动脉有四根出血的小分支已经被栓塞完毕三根，但是却完全视而不见，机械的等着推药，然后说道。 「郑老师，杏林园手术直播间的术者还对tips手术有了新的诊断、治疗的创新。」 「哦？」郑仁一边超选，一边说道：「是用特殊导管在门静脉里做标记的那种么？」 刘旭之笑了。 终于有郑老师不知道的事情，看来还是杏林园手术直播间的术者水平更高一些。 开创一个崭新的手术术式，那是多么天才才能做到的事情！ 「不是。」 「哦？不是？那该不会是用核磁弥散来确定穿刺点的位置吧。」郑仁淡淡说道。 一句简简单单的话，像是一道炸雷般直接噼到刘旭之的头顶。 他……他……他不是不去杏林园么？ 那他为什么会知道用核磁弥散来确定tips手术的入路？ 难道他只是随便说说，其实他也是杏林园手术直播间术者的粉丝？ 「郑老师，您开玩笑了，您是不是也去杏林园？」刘旭之说的很温和，没必要和郑仁发生争执么。 「不去啊，准备推药。」郑仁道。 「那您怎么知道新的tips手术入路选择，是用核磁弥散来确定的？」刘旭之问道。 「打药。」郑仁没有回答，只是告诉刘旭之打药。 刘旭之说的事儿，郑仁一句都没从心里走，全都是字面理解，然后用说话来缓解疲劳与睏倦。 见刘旭之栓塞完最后一根髂内动脉分支，郑仁撤管，然后说道：「因为这种方式是我首创的啊……后来富贵儿也给了一些意见。」 首创……刘旭之怔住了。 吹牛逼，带这么吹的么？首创？！这位郑老师可真敢说啊。 也就是当着自己面这么说吧，这话可不能传出去。涉及学术上的事情，很可能引来世界级的大牛的不满。 刘旭之也是想多了，但他还是尽力保持冷静。这件事儿自己一定不能说出去，郑医生肯定是太累了，才顺口胡说的。 「下一个！」郑仁越过刘旭之，按住对话器的按钮，吼道。 呃……这么快…… 刘旭之直到这时候才注意，手术竟然在短短的闲聊中做完了。 「谢谢你啊，我精神点了。」郑仁笑了笑，牵扯到眼睛旁的青紫位置，笑容之后就皱了一下眉，好疼。 「郑老师，首创这些事儿可不敢胡说。」刘旭之认真的说到。他觉得，自己有必要提醒一下郑医生。 「呃……最新一期的《the new ennd journal of medicine》有文献，已经刊登了，你没注意么？」郑仁一边招唿人进来抬伤员，一边说道：「不过我都没看见，好像是去年12月份的事儿，现在应该不是最新一期了。」 「……」刘旭之懵了，都出论文了？郑医生说的首创，难道是真的？杏林园手术直播间的术者是跟他学的？ 这是怎么回事？ 第703章 忘了你知识匮乏 「哦，对了，您贵姓？」术后伤者被抬下去，下一名伤者抬上来，郑仁用间歇期问刘旭之。 刘旭之大汗，做了一台手术，自己都没做自我介绍。 是因为郑老师看着年轻，自己疏忽了么？刘旭之马上遏制住内心的惊讶，歉意的说到：「郑老师，就别称唿您了，我叫刘旭之，请问您是在912工作么？」 「嗯，刚去。」郑仁转身去刷手，「你去另外一个术间，看看能不能配台吧，我聊了一会，觉得精神多了。」 「呃……」刘旭之很无奈，可是听郑仁这么说，他习惯性的尊重郑仁的意见，转身离开。 反正知道了他在912工作，这可是好机会啊，有时间去那面进修。 杏林园手术直播间的术者，神龙见首不见尾，已经好久不开直播了。况且按照郑老师的说法，他的水平比直播间的术者只高不低。 自己国外去不了，但是去912医院进修，应该还是能做到的。 自从在杏林园看了手术直播后，刘旭之就动了要去进修的念头。只是见过手术直播间术者的水平后，他也不想随便找个地儿学习。 那样的话，还不如在家看直播呢。 但是现在…… 刘旭之心里盘算着，转身和护士一起出了手术室，气密铅门关闭，手术又一次开始了。 来到另外一个术间，刘旭之看到了别样的情景。 穆涛躺在沙发上，半睡半醒，手术室里，苏云正在一个人做着手术。 刘旭之知道，所有人都特别累了，能睡就睡一会，要不然也没办法手术。 至于郑老师，那是一个妖孽。 只配台做了一次手术，聊了几句闲天，刘旭之已经给郑仁打上了妖孽的标籤。 「喂，那个谁，你是新来的医生么？」手术室里的对讲器忽然打开，苏云的声音传了出来。 这是在问自己？刘旭之整了下，马上对着麦说到：「老师您好，我是从前线下来的介入医生，我能进去给您配台么？」 「呦？挺客气啊。进来陪我聊会天，困死了。」苏云正在对着屏幕进行超选，断断续续睡了几觉，人精神多了。 第871页 这位老师看起来似乎很好说话，刘旭之做了一个「作死」的判断。 他见里面没踩线，马上打开气密铅门，从操作间进入手术室，喊巡迴护士，在另外走廊里的洗手池前洗手。 穿好衣服，刘旭之自觉的站到助手位置。 想要帮苏云扶一下导丝，可是见这位老师的手法和隔壁郑老师的手法一样，左右手交叉操作。 这种操作手法，让刘旭之好孤单，想帮忙都帮不上。 难道要自己充当护士，继续推药么？还是说自己只是一个陪聊，让这位术者精神一点？ 「你叫什么？」苏云问道。 话比较直接，听起来挺没礼貌。但刘旭之知道，现在这种情况下，交流起来都很直接。面对人间地狱一般的场面，谁都没耐心去寒暄、敷衍。 而这位，上来就问自己，似乎要比隔壁的郑老师好一点。那位郑老师，一直到最后才想起来问自己。 「老师，您好，我叫刘旭之。」 「哦，我叫苏云，别叫我老师，就叫我云哥儿吧。」苏云大咧咧的说到。 刘旭之哑然。 这位看着也不怎么样啊，哪有上来就让自己叫哥的。而且他看起来年纪也不怎么大的样子，就这么叫哥，真的好么？ 想，是这么想。但是刘旭之怂惯了，别人让他叫什么就叫什么呗。叫声哥，也不会少块肉。 「你什么时候上来的？」苏云一边操作，一边问道。 「知道消息后，马上就赶来了。来的稍微晚了一点，接到任务，已经是16小时后了。」刘旭之很客气的说到。 16小时就能接到任务，这种人已经属于凤毛麟角了。 「哦，那时候……我们已经快进南川镇了。」苏云算了一下，开始回忆起来。 虽然只有短短几天的时间，但却像是过了好多年一样，有些事情被有意无意的忘记，需要很努力的回忆，才能想起来点。 「……」刘旭之再一次接受到了暴击。 「你来的挺快的，在哪救援？」苏云道。 可是这货只是拉一个木偶，陪着自己说话，根本没想得到刘旭之的回覆，便又说到：「算了，在哪都无所谓，能活下来就好。我们进山的时候，看到上万只蜻蜓，像是乌云一样扑过来。你们在外面看见了么？」 刘旭之觉得自己被鄙视了。 外面？自己在最前线好不好。 但是和南川镇相比，自己的确是在外面。 这人说话还真是不中听啊，满满的傲气，直接俯视自己。刘旭之很快纠正了自己对苏云的看法，渐渐回到应该有的印象上。 「我在外面遇到了很多大蚊子，撵都撵不走，咬的全身都是包。有一天，我迷迷煳煳睡着了，梦到蚊子像人那么大，乌泱泱的飞过来。」刘旭之还是很憨厚，没怼苏云，而是讲了自己的一个梦。 「我要有你这么无知就好了。」苏云感慨了一句，习惯性的喷道：「有时候，无知是那么的幸福。要是我做这样的梦，第一个念头就是昆虫是不可能长这么大的。」 刘旭之愕然，这人怎么这样，这么直接的说自己无知？他还有没有一点最基本的礼貌了？ 「昆虫没有哺乳动物那样的心脏结构，也不会通过血氧交换给身体供血。它们的血液无法载氧，氧循环只能靠空气在体内自然扩散。」苏云看着面前的屏幕，认真的做着超选，嘴里正经或是不正经的唠叨着。 这些事儿，对苏云来讲，是记在脑海里的某些碎片知识。寻找到它们，根本不用脑子，随口就说了出来。 「昆虫要是能长这么大，直接就死了。老刘，我跟你讲，咱都是唯物主义者，下次你再做这种梦，一定要睁大眼睛看看这些蚊子是怎么死的。」 刘旭之再一次的泪流满面。 这种梦，自己可不想做了。还要睁大眼睛，看着大蚊子是怎么死的？ 这不是扯淡呢么？ 「哦，对了，忘了你常识匮乏，压根不知道这事儿。」苏云超选成功，右手握拳，给自己打气，「推药，栓塞！」 第704章 学霸的世界我不懂 手术在苏云唠叨、啰嗦、怼人的话语中完成，刘旭之几乎崩溃了。 苏云说的每一句话，都不能细想，一旦想进去，就会陷入一个死循环中，越想越复杂，难以自拔。 这就是平时说的，绝对不能和傻逼对话的理由？他会把你智商拉低，然后用经验打败……刘旭之觉得这么形容是不对的，很明显，这位云哥儿的智商超高，是自己完全跟不上他的节奏。 幸好，做完一台手术，苏云把穆涛叫了起来，自己躺下去睡了。 他们俩，就你一台我一台的做着手术。 反正都习惯于左右手交叉操作，两人做手术，虽然能快一点，但是绝对快不了多少。 穆涛要比苏云温文儒雅了很多，这让刘旭之感受到了一丝温暖。 蓬溪乡医院简直太可怕了，一个是不知名的学霸，一个是啰嗦、怼人的助手。 还是这位穆教授好一些。 刘旭之依旧先刷手，然后穿衣服。 只是他感觉那位云哥儿躺下睡了，巡迴护士倒水刷手的动作都不像是之前那么温柔。 或许是错觉也说不定。 上台，刘旭之多少还没从苏云的嘴炮中缓过劲儿来。 第872页 穆涛见他的样子，已经猜到发生了什么，便笑着说到：「以后苏云跟你说话，你就当没听到就可以了。我就是受不了他的絮叨，才建议轮换休息的。」 「啊？」刘旭之怔了一下。 「他只要一张嘴，到处都是陷阱，随时可能被他抓住一个破绽，说到天亮去。」穆涛专心操作导丝，他的技术水平在苏云的敲打下，飞快的成熟起来。 只是他看了一台苏云的手术后，马上知道这货也就是眼力高，真实水平和自己差不多。 但穆涛知道，苏云胸外出身，平时基本不做介入手术。 这样的话，压力就很大了。 被一个外行撵上，穆涛觉得不可思议。可是反覆看苏云的手术，他只能承认这一点。 虽然苏云水平高，但和他一起做手术，特别累，心累。 穆涛嘆了口气，道：「十二台手术之前，他问了我一个问题。」 「什么问题？」刘旭之好奇。 「腺嘌呤和尿嘧啶在一起，能出现什么生化反应？」穆涛操作微导丝，成功超选。 「呃……」刘旭之一脸懵逼。 腺嘌呤和尿嘧啶？他只知道五氟尿嘧啶是一种化疗药物，具体尿嘧啶能和腺嘌呤产生什么反应……这特么谁知道。 不过这个问题看起来，很普通啊，属于生物化学的范畴吧。 穆涛见刘旭之沉默，知道他不懂，便解释道。 「首先，我们要确定腺嘌呤和尿嘧啶能产生什么样的生物化学反应。它们能配对，产生氢键。而尿嘧啶之后形成rna，硷基对合在一起，插入核糖核苷酸链，形成……」 穆涛的话，像是天书一样，让刘旭之产生一种困惑。 自己上学的时候，学的生物化学，都特么是假的…… 「所以，我干脆没有回答他的问题。」穆涛鄙夷说到：「这就是个流氓。」 「呃……穆老师，怎么说呢？我没听懂。」 「估计他是对女孩子耍流氓耍惯了。刚才说的话里面，有配对的意思，而且rna的缩写是u，意味着我虽然是一条单身链，但是身体里有你。嗯，这就是现在年轻人约么的一种复杂的表述说法。」穆涛又超选了一根血管，说到：「推药。」 刘旭之感觉自己的脑子不够用了。 还能这样问女孩子约不约？是穆老师解读过度了吧。 「不过我知道，他跟我说的，不是这些意思。这句话，还有一个含义。」穆涛一边冷笑，一边超选。 这特么是个学霸的世界，刘旭之走不进去，一辈子都走不进去。 「腺嘌呤和尿嘧啶遇到一起，会产生氢键，这货在骂我轻贱。所以，你别跟他说话就对了。」穆涛道。 刘旭之再一次泪流满面，一瞬间，他觉得还是郑老师那面比较温暖，只默默的做这手术，没有这么多勾心斗角的事儿。 穆涛、苏云的手术水平，也是不错的。要是在从前，刘旭之看到，肯定会惊为天人。 然而谁让他一进来，先进的郑仁的术间帮忙，看到了他这个水平不应该看的手术水准。 穆涛超选一根髂内动脉的分支，竟然要三五次才能成功，水平这么差么？ 刘旭之已经迷迷煳煳的忘记了，自己平时要超选这种难度的血管，至少需要碰二三十次的运气。 运气好，很快就能超选成功。 运气不好，估计得一两个小时才能做到。 刘旭之对穆涛和苏云的印象渐渐固定——水平还行，就是话多，把脑子都用到其他地方去了。 不务正业是潜台词。 还是那面的郑老师水平高，人品好。只是他真的开创了tips手术的新标准么？ 刘旭之配合穆涛手术，一直到手术要做完的时候，刘旭之问道：「穆老师，您知道隔壁术间的郑老师水平怎么样么？」 穆涛沉默了一下。 几秒钟后，他透过铅化玻璃，看着外面躺在沙发上的苏云，沉声说道：「那人，是郑医生的助手，从来不敢这么怼郑医生。」 呃…… 穆涛举的例子，简单而实际，没有什么晦涩难懂的词语描述，刘旭之按照字面意思，直接就听懂了。 水平很高的这么一个学霸，竟然只是郑医生的助手，而且都不敢怼郑医生，这证明他很怕郑医生啊。 这……这还真是…… 「穆老师，郑医生说他研究了新的tips手术的术式，还在《the new ennd journal of medicine》上发表。可是我最早是在几个月前，杏林园直播间看到这种手术的。」刘旭之疑惑的问道。 「嗯？你也看杏林园的手术直播间？」穆涛好奇。 「是呀，您也看啊。」刘旭之问道：「穆老师，您知道怎么回事么？」 「不知道。」穆涛摇了摇头，道：「不过我相信，郑医生是研发人。」 「为什么？」刘旭之还是不愿意轻易相信。 杏林园手术直播间的术者，那可是他的偶像，难道就这么轻易破碎了？ 「因为……因为郑医生的水平，实在太高了，我想不到还有谁的水平比他更高。」 …… …… 註：生物化学老师讲的，还记得，很清晰。 第705章 厉害点的骨科医生 「下一个！」郑仁做完一台手术，按住手术台上对讲器的按钮，大声的吼道。 第873页 每次手术完成，大声吼叫，才能让自己沉闷的神情、疲倦的身体舒爽一点点。 气密铅门打开，蒋主任走进来，脸上终于挂着一丝髮自内心的笑容。 「郑医生，没有新患者了。」蒋主任开心的说到。 「是重度骨盆骨折的患者都做完了么？」郑仁问到。 「是！」蒋主任提高音量，眼神笔直的看着郑仁，很认真的回答，随后道：「郑医生，您吃口饭，歇会，歇会。」 「还好。之前说，需要截肢的患者送来了么？」郑仁问到。 「……」蒋主任真想告诉郑仁，你现在需要的不是手术，而是睡一会。 隔壁，郑医生的那个助手和穆教授交替做手术，能间歇躺一会，这在蒋主任看来是常态。 而郑仁这种一个人，连续不断的手术，根本没有休息的时间，才是不正常的。 人不是铁打的，就这么做手术，能熬多久？ 「蒋主任，大外手术室有骨科的医生么？找个主刀的骨科医生来一下好不好。再有，给我一瓶10的糖。」郑仁趁着和蒋主任交流的过程，一屁股坐在地上，背靠着墙壁，全身放松，抓紧每一分钟的时间恢復自己的精力。 「啊？」蒋主任没想到郑仁把话题扯到骨科医生上，怔了一下。 但是他马上意识到郑仁最后一句话的意思，这是饥渴交家，要喝糖水补充能量。他连忙起开一瓶10％的葡萄糖溶液，递给郑仁。 「最好是水平够高的，要不然我还要解释很多，也未必能听得懂。」郑仁小口抿着糖水，仿佛下一秒钟就能睡着，有气无力的说着。 要听清楚他的话，蒋主任觉得很难，生怕漏掉哪一句，他连忙走到郑仁身边。 「郑医生，您是需要一名厉害的骨科医生，要交代事情么？」蒋主任问出了一句很古怪的话。 自己说的都是什么乱七八糟的，蒋主任心里在自责。 「嗯，大概是这个意思。要和介入科配合过，知道取栓术后骨科做什么的医生。要是没有……」郑仁沉默了一下，这种医生，只能来自很厉害的三甲医院，估计蓉城都只有三五家医院做过。 经常做的，也就一两家而已。 「呃……我去问问，大外手术室有华西的医生，不过他们也在忙。」 「不会耽误太多时间的，放心。」郑仁道：「那我眯一会，你回来叫我。」 「去沙发上睡，这里凉。」蒋主任刚要把郑仁扶起来，耳边已经传来了轻微的鼾声。 鼾声很轻，若有若无，说话中，郑仁已经不知不觉的睡去。 蒋主任看着郑仁一块青、一块紫的脸，没来由的鼻子一酸。 悄悄站起来，打了一个手势，让搬运患者的医生、志愿者小点声，然后蹑手蹑脚的走出手术室，把气密铅门关上。 「主任，手术做完了，让郑医生去值班室睡会吧。」一名小大夫说到。 蒋主任摇了摇头，看了一眼暂时还转运不走的需要截肢的伤者，硬着心肠走出介入导管室。 大外手术室，有来自华西的骨科医生，蒋主任知道。 他们都是第一时间，在华西本部被一车拉到前线的值班人员与手术人员。 这些医生，说是华西医院急诊急救的最骨干的力量也不为过。 而他们在大外手术室，和郑仁一样，也是鏖战了几日几夜，全部都筋疲力竭。 去看一眼吧，郑医生交代了，自己要是不做的话，总是说不过去。虽然，蒋主任也不知道郑仁想要做什么。 正想着，蒋主任打了一个趔趄。 平地走路，左脚绊了右脚一下，差点没摔倒。 md！蒋主任心里骂了一句，使劲用手在脸上揉搓了几下，让自己精神点。 手术上不去，跑腿的活儿再干不了，简直就没有天理了。 来到大外手术室，蒋主任看到谢宁正拿着一个本，和一名穿着隔离服、带着一次性蓝色无菌帽的医生交流着什么。 「宁叔，你也在呀。」蒋主任很认可这位志愿者。 他不知道其他地儿怎么样，反正蓬溪乡医院在这位志愿者充当大管家的前提下，一切都井井有条。虽然受到一次又一次伤员汇合成的洪峰冲击，却始终岿然不倒。 该手术手术，该转运转运，有条不紊。 「蒋主任，你怎么来了？」谢宁侧头，微笑，温和问到。 在他的脸上不管什么时候，看到的始终都是春天一般的微笑，让人觉得温暖。 「宁叔，郑医生让我来找个水平高点的骨科医生商量事儿。」蒋主任说到。 「什么事儿？」正在和谢宁说话的那名医生问到。 「我估计是想要介入取栓，然后骨科再进行截肢手术。」蒋主任道。 「嗯？」骨科医生怔了一下。 介入取栓后进行截肢手术，需要不同科室之间的配合。骨科的手术难度倒是不大，可介入取栓的难度，那可是相当大的。 在蓉城，这种术式也不多，因为长时间重物碾压伤的患者数量是如此少，根本没必要做取栓手术。 只是这种术式在现在的情况下，派上了大用场。 那名医生好奇，说到：「正好轮到我休息一台手术，我跟去看看好了。」 蒋主任想问，你的手术水平怎么样。但这种话，要怎么问出口呢？ 第874页 想了想，蒋主任很快放弃了这个想法，点了点头。 谢宁也很感兴趣，和骨科医生做完某些交接事宜之后，也跟在两人身后，奔着介入手术室走去。 「这位是省院的孙振兴孙总，这位是乡医院介入科的蒋主任。」虽然是一名外来者，但谢宁对医院的情况瞭若指掌，介绍到。 没有虚假的客套，三人大步走着。 「介入手术，都做什么了？」孙总一边走一边问到。 「最近两天，主要做的是重度骨盆骨折的介入栓塞术。」蒋主任回答道。 孙总点了点头，这是介入手术在这次急诊急救中，最大的作用。 而重度骨盆骨折，持续不断的出血，外科手段根本没办法解决，也只有介入手术才能解决这个大问题。 「做了多少台？」孙总随口问道。 「送去了一百六十二名患者，应该都做完了。」各种数据在谢宁心里，他直接回答。 「……」孙总脚步顿了一下。 第706章 这种手术有意义么 一百六十二名重度骨盆骨折的重患？要是从最开始算，到现在三天多的时间，开五六个术间连续不断的做手术，倒也有可能。 不过介入医生本来就少，到底是谁在这儿做手术呢？ 他沉默下去，已经麻木的肢体与大脑无法支撑他想其他的事儿。所有精力都用来手术，似乎永无穷尽的手术。 来到介入手术室，走廊里有巡迴护士忙碌的身影，外面的加床上躺着十多名重伤者。 能看得出来，这些重伤者都是肢体被重物压了很久，导致坏死的那种。 这种伤员，除了截肢之外，没别的办法了。孙总沉默，他总是觉得愧对这些伤员。 为什么就没有更新、更先进的医疗手段，能保住肢体呢？！ 脚步加快，像是做了亏心事儿一样，孙总径直走进手术室。 「人呢？」孙总问到。 「里面坐着睡着了。」蒋主任指了指手术室，说道。 「怎么不去值班室休息一会？」孙总皱眉。 「说着说着话，郑医生就睡着了。」蒋主任嘆了口气，压抑住各种情绪，「一共就两个术间，另外一个是郑医生的助手和刚从美国梅奥诊所赶回来的穆教授一起做手术。这个术间，只有郑医生自己。」 话，说到这种程度，也就够了。 孙总有些惊讶，但却没有更多的情绪。大家都一样，所有人都已经到了极限，却依旧奋斗着。 可是似乎有哪里不对，孙总的脑子有点晕乎乎的，也没注意到这些细节问题。 蒋主任打开手术室的气密铅门，三人走进去。 郑仁歪着头，身上穿着蓝色的一次性无菌手术衣，睡的正香。 谢宁的目光有些复杂，看着郑仁，眼神专注。 「郑医生，郑医生？」蒋主任轻声唿唤。 虽然不忍心，但刚刚路过那些需要截肢的伤员，再怎么不情愿，也得把他叫起来。 「骨科医生来了？和介入配合过么？」郑仁的微鼾立即消失，缥缈的声音像是在说梦话一般。 蒋主任没说话，看了一眼孙总。 「配合过。」孙总点头。 郑仁睁开眼睛，看到眼前有三个人，他笑了笑。 笑容牵扯到脸上的淤青，一阵疼痛，人似乎精神了些。 「我睡了多久？」郑仁问到。 「十分钟左右。」 「哦，那可以了。」郑仁随即从地上站来来，一把撕掉一次性无菌服，扔到医疗废物垃圾桶里，「现在开始做，这位……」 「这位是骨科的孙总。」蒋主任介绍到。 「孙总在操作间看吧，我做完之后，有什么问题，咱们两个讨论一下。」郑仁的语气很平淡，却有着一股子不容拒绝的味道。 这是上级医生下命令么？ 孙总很熟悉这种听起来客气，但却居高临下的语句。 如果是省院，能和自己这么说话的也只有介入科的主任以及一位退休的老教授。 毕竟不是一个科室，相互之间还都要客气一点点。只是虽然客气，但是上级医生的气势是不变的。 这位……看起来很年轻啊，这种发自骨子里面的自信到底是哪来的？而且……孙总心里有些奇怪，但却说不出来哪里不对。 他没反驳，而是点了点头，帮着抬伤员到手术台上，随后退出手术室。 「蒋主任，一个人做可以么？」孙总见郑仁一个人孤零零的站在手术室里，显得那么无助，便问到。 「他一个人做……比隔壁两个人都要快。」蒋主任笑了笑，说到。 此时，孙总才意识到刚刚一瞬间的不对到底是什么。 「蒋主任，我看郑医生脸上有淤青，怎么回事？」孙总问到。 「他和他的助手，是从前线下来的。」蒋主任道，「来了一天半了，也没歇口气。」 蒋主任在意的是郑仁一口气都没歇，而孙总打了一个寒颤。 一天半？做了一百多台骨盆骨折的介入栓塞术？ 不对，肯定是自己想错了，不会有人手术速度这么快的。肯定是哪里不对…… 「嗯，郑仁和苏云是昨天下午抵达的蓬溪乡医院，到现在为止，做了36个小时的手术，完成骨盆骨折介入栓塞术……和穆教授一起，完成手术162台。」谢宁在旁边说出冰冷的大数据。 第875页 36个小时不睡觉，这还是小事。 可是做了162台手术？ 孙总惊讶，眉头皱了起来。 如果是平时，孙总肯定认为这是虚假数据，而且做数据的人根本不懂医疗。 平均一台手术要多久？这不是扯淡呢么。 但现在是急诊抢救时间，宁叔也不是那种嘴里跑火车，说话没谱的人。 孙总疑惑的站在操作台前，准备看郑仁手术。 这名伤者是胫腓骨骨折，膝关节以下5cm处，被重物压了许久，已经坏死。膝关节以上，水肿蔓延到大腿的1/2处。 伤者的大腿肿的跟馒头一样，要是在大外手术室，只能从髋关节以下截肢了。 因为水肿部位的皮缘即便是缝上，因为乏血供，也无法癒合。勉强缝合，最后也是坏死，还要二期手术。 他要怎么做？孙总凝神，透过铅化玻璃，看着里面的郑仁消毒，穿无菌手术衣，铺单子，站在伤员的右侧，开始手术。 「孙总，郑医生取栓后，对你们的手术有帮助么？」蒋主任问到。 虽然他搞循环介入，也偶尔会取栓，但四肢取栓这种术式，蒋主任不是很了解，更不要说取栓术后骨科会怎么做了。 「有帮助，一般可以少截肢一段，具体长度，需要看介入和骨科术者的水平。」孙总道。 「以你看，要是平时，这个伤者会从什么位置截肢？」蒋主任问到。 「膝关节是肯定保不住的，只能多保留一段大腿。术后伤者用义肢支撑行走，能方便一点。」孙总胸有成竹，很快便说清楚自己的判断。 要是这样的话，意义并不是很大。 可是里面的郑医生坚持，也能做，那就看看呗，孙总倒是无所谓。 虽然意义不大，但毕竟是有意义的。 谢宁站在旁边，沉默无语，盯着铅化玻璃后面的郑仁看。 巡迴护士走出来，关闭气密铅门，手术开始。 第707章 你水平不够 「孙总，类似的手术，介入的作用是开通血管，还有别的用处么？」谢宁问到。 「宁叔，能开通血管已经很了不起了。尤其是这种急危重症的外伤血栓，开通到哪，哪的肢体……往上5－10cm的肢体就能保住。」孙总解释道：「不过介入取栓的手术很难做，超过6小时的血栓，取栓特别难，具体我不搞介入，就不太懂了。」 谢宁点了点头，也没说话，看着里面的郑仁开始手术，心中若有所思。 很快，操作间的屏幕亮了起来。 导丝顺着股动脉延伸下去，但并没有走多远，导管也摆好位置。在屏幕亮起来的瞬间，已经开始造影。 造影剂没走多远，就被堵死了。伤者大腿1/3处以下，血管闭塞严重，一片空白。这意味着血栓不断形成，已经从膝关节以下蔓延到大腿1/3处。 缺血、渗出、水肿，导致伤员的患肢病情在持续恶化之中。 这两天，类似的伤者太多了，孙总已经麻木。 要是投注于情感，哪怕只有一丝，医生怕是早都情绪崩溃，以至于更多的人无法得到救治。 现在，所有医生都只关注于病情，而不去想伤者的其他情况。 能活着从前面下来，已经是不幸中的万幸了。 屏幕上，造影完毕，术者并没有停止踩线，而是抽出普通导管，取栓导管随即下了进去。 到手术的关键了，孙总知道。 栓子形成已经至少有6个小时以上，甚至有36－72小时，算不得新鲜血栓，取出的难度极大。 但术者坚持要做，应该能取出来一段栓子吧，孙总有这个信心。 现在的情况下，水平不到的人，是绝对不敢浪费时间去一次又一次尝试的。外面堆积如山的伤员，本身就是一种巨大的压力。 这种情况下，不是逞强的时候。做自己能做的，这才是关键。 「咦？宁叔？你那面不忙，怎么有空过来？」苏云的声音从操作间门口传过来。 「苏云啊，我来看看这面的情况，做到心里有数。你那面没事儿了？」谢宁微笑，道：「你们手术做的很快么。」 「是老闆手术做得快，跟我没什么关系。」苏云道：「穆涛四十分钟才能做一台，慢的跟牛拉车一样。」 苏云说起穆涛来，毫无压力，好像和他没有丝毫关系一样。 额……孙总愕然。 四十分钟一台重度骨盆骨折介入手术？已经快的飞起来了好不好？ 怎么成了慢的跟牛拉车了？ 他侧头看了一眼走进来的人，是一个俊美的年轻人。 口气真大啊，现在的年轻人都这么说话么？急诊急救的时候，一点正经话都没有？ 或许，这是他们手术室的风格？有可能。每家医院的手术室里，聊天的风气都不一样，总之越是简单轻松就越好。不过这是哪的医生，怎么这么不正经呢？ 「挺好了。」谢宁笑道。 「蒋主任，老闆在做什么？」苏云问到。 「取栓手术。」蒋主任回答道。 「哦，他睡一会了没有？」苏云问。 「刚刚睡了十分钟左右。」 「作吧，早晚累死这个狗日的。」苏云骂了一句。 站在操作台前的几个人心里都是一黯，至少已经忙碌了36个小时的手术，之前还翻山越岭搬运重伤员，苏云说的是实话。 第876页 可是，那又能怎么样？ 外面还躺着十多个等待截肢的重伤员。要是取栓手术能成功，意味着肢体会尽量保留一段。 孙总愣了一下神，心里有些唏嘘。再回头看屏幕的时候，愕然发现取栓导管已经不在股动脉里了。 是操作失误了么？肯定是。 睏倦成这种样子，有失误也是在所难免的，不算大事。 可是……影像上看，好像有些不一样啊。 他仔细看去，发现大腿股动脉似乎开通了一部分，残留的造影剂在旁边的毛细血管分支中正在以肉眼可见的速度蔓延着。 这意味着失去血供时间不久，毛细血管还没有彻底堵死。一旦股动脉开通，血液顺着流下来，动脉压就会重新开通毛细血管网。 刚刚说话的功夫，就取了一段栓子？ 这速度……也太快了吧。 不过孙总没有诧异，手术才刚刚开始，股动脉里的血栓可以说是满满都是，只取出一段，对整体病情、之后的手术也没有特别大的帮助。 具体如何，还要再看。 「骨科的？」苏云走过来，斜睨孙总，问到。 呃……这说话的语气，很是不友善啊。孙总诧异，自己好像没得罪这人吧，他为什么用这种口吻和自己说话呢？ 有些恍惚，但犯不上因为这点小事儿计较，大家火气都不小，孙总知道。他点了点头，道：「嗯，我是省院骨科的住院总。」 「住院总啊，你们主任来了么？」苏云用懒洋洋的声音问到。 「主任在家留守，我是出事儿的第一时间被拉过来急诊急救的。」孙总对这个娘炮愈发有些厌烦，随口敷衍。 「那手术你未必能做得下来啊……」苏云把语气拉长，随后好像沉思什么。 「我做过，肯定能做下来。」孙总脾气再好，也按捺不住了，他冷冷说到。 「呵呵。」苏云呵呵一笑，「看造影情况，压伤应该在膝关节下5－6cm的位置。距离特别短，你有把握保住膝关节？」 「呃……」孙总迟疑了一下，在他看来，膝关节是肯定保不住的。正在手术的术者所做的努力，是为了尽量开通血管，让术后骨筋膜室综合徵轻一点，癒合的快一点，少截一段大腿而已。 「而且我看老闆的这个意思，应该截肢的时候不能用止血带。」苏云眯着眼睛看着屏幕，嘴上喃喃的说到。 他说的话，连他自己都不是很相信。但郑仁费力的取出血栓，开通动脉，一般情况要隔至少12个小时，毛细血管全部张开后再手术。 这就是特殊时期的特殊事情了。 平时，绝少会遇到被重物挤压超过1个小时的患者。而现在，1个小时都算是新鲜的挤压伤，大部分人被重物挤压1－2天左右，创伤坏死严重。 此时毛细血管开通，坏死组织会被吸收入血，造成菌血症、急性肾功能衰竭等严重的併发症。 所以绝对不能等12小时再做截肢手术，而是要抓紧时间，最好在开通血管后马上就开始截肢，去除坏死的机体组织，尽量减少併发症的可能。 孙总愣住了，截肢不用止血带？那出血怎么办？那可是股动脉啊，切开后，血流成河的那种。 「所以么，你看了也是白看，去找水平更高的人过来。」苏云抱着膀，看着屏幕上的操作，赞嘆到：「要说老闆这手术，做的越来越纯熟了，真是厉害。」 称赞郑仁的口吻，和与孙总说话的口吻完全不一样，像是换了一个人似的。 孙振兴怔住了，这人还真是翻脸比翻书还要快。手术做得好么？不见得吧。虽然他不懂介入手术，但还是情不自禁的腹诽了两句。 他有些来气，就算是自家主任，也从来没这么呛着和自己说话，这人是谁？怎么这么讨厌。 不过讨厌归讨厌，总不能在操作间里和人吵起来吧。孙振兴长出了一口气，尽量让自己保持风度。 几个唿吸间，孙振兴情绪稳定下来。 他凝神看手术，勐然间见到……取栓导管正从胫前动脉处取出一大段血栓，正在往外拉。 已经过膝关节了么？ 那种栓塞了48小时以上的血栓，他是怎么取出来的…… 第708章 这得多大本事 「喂喂，能听到么？」扩音器里传出来郑仁的声音。 「郑医生，能听到，您说。」蒋主任也看傻了，这位郑医生不光能做栓塞手术，取栓的开通手术也做的这么熘！ 能做开通手术，人家循环介入必然牛逼，这一点想都不用想。 所以蒋主任直接就跪了，语气里更多是恭敬、仰慕，而不是从前的那种感谢。 「哦，孙总，这段血栓取出来了，你们做手术的时候，可以尽量保留膝关节以下的部分。」郑仁道：「一会我等十分钟，造影，把片子给你们带过去。」 郑仁说的很简单，他是要等十分钟，毛细血管重新开放，然后造影，让骨科医生判断某个位置是否能够保留。 至于骨筋膜室综合徵这种让临床医生头疼不已的病，现在看则根本不重要了。 大不了切开减压，以后每天换药。只要小心处理，在血管开通的前提下，都是可以恢復的。 郑仁打算等毛细血管开通后，做个造影的片子，然后让孙总带过去。按照片子上的显示血管，去做参考。 第877页 手术，在郑仁看来，可以保住膝关节。 这和术前之前截掉大腿，完全是两个概念。 其间区别之大，有若天壤。 孙总怔住了，真的能保留膝关节？ 有那么大的空间么？ 截肢，并不能沿着坏死面截，至少需要往上2－3cm，得有血运才能保证皮面可以生长。这还是最保守的数据，要是只有这么点距离，术者……最起码孙总都不敢确定术后能不能出现坏死。 2－3cm，保留膝关节……这些个关键数据在孙总脑海里转圈，他随即意识到，自己的水平达不到。 真的达不到。 能做这种手术的，至少都是带组教授级别的医生。而带组教授，也不是都有这种水平。甚至他可以负责任的说，能达到这个水平的带组教授……都特么的被华西留下了。 他的脸色渐渐变的很难看。 「老闆，外面是骨科的住院总，他拿不下来手术。」苏云实话实说，压根不管这句话会带给孙总多大的伤害。 「哦，做不下来也正常。不用止血带，做截肢手术，问问在蓬溪乡医院有没有能做的，不行我过去做。」郑仁的声音依旧平淡，甚至带着几分冷漠，阐述事实而已。 这种时候，手术都做疯了，真的不用顾忌谁的面子。 谁的面子，都不如保留伤者的一个膝关节重要。 原来……人家说的都是真的……孙总回想身边那个尖酸刻薄的娘炮之前说的话，心里嘆了口气。 自己的水平，真的还不够啊。 但刚刚术者说什么了？他说，要是蓬溪乡医院没有骨科医生能做类似的手术，他可以去做？ 这是真的么？ 一个介入科医生做骨科的高难度截肢保留膝关节的手术？ 蒋主任也怔住了，他从来没想到一名介入科的医生会说出这么牛逼的话来。 没人做，我去做。 啧啧，这得多大本事。 不过这事儿蒋主任也就是羡慕一下，他知道自己这辈子估计也没机会做冠脉介入手术的时候，出现血管破裂，直接开胸解决心包填塞的问题。 跨科手术，可不是小事儿。 呃……和事情大小没关系，关键是得会才行啊。 里面这位，是哪路神仙？怎么介入手术做的好，还能做骨科的截肢？ 孙总讪笑了一下，说到：「我去找我老师来。」 说完，他转身就走。 苏云刚要说什么，谢宁忽然接过话头，问到：「苏云啊，你们想吃点什么，我让人去买。」 这是不想让自己损这位，苏云知道。 他只是习惯性的怼人，而且现在太困了，不怼人的话，怕是很快就要睡着了。 说话的是谢宁，苏云可不想没来由的得罪这位。 这人看着眼熟，而且自带光环，一看就知道不是一般人。苏云笑了笑，道：「宁叔，您看您说的，现在吃什么不重要。就是太累了，真想好好睡一觉啊。」 他一边说着，一边看着谢宁，认真琢磨这位到底是谁。 看眉眼，怎么看怎么熟悉。 就在眼前，到底…… 嗯？为什么和谢伊人这么像呢？ 谢宁脸上的笑容有些许变化，苏云读懂了其中的内容。他嘿嘿一笑，没有说话。 「嗯，不错，都挺不错的。」谢宁淡淡说到。 「主要是老闆教得好。」苏云把话题往郑仁身上靠，谢宁瞥了他一眼，嘴角的笑意浓了一丝。 「以后说话，别火气十足的。」谢宁道。 这就属于长辈教训小辈了，只要是换个人，即便连孔主任都算在内，苏云都不会吃这套。 但谢宁这么说，苏云却很乖巧的笑了笑，道：「宁叔，您看您说的。我这不是困了么，怼两句，整个人精神了一些，好做下一台手术。」 谢宁笑呵呵的看着苏云，点了点头。 很快，孙总带着一位五十岁上下的老大夫回来。 「这位是我老师，郭主任。」孙总介绍到。 「什么主任，都这个时候了，叫我老郭就行。」郭主任很豪爽，直接说到。 一句话，赢得了在场所有人的好感。 「这是等血管开通，然后做造影么？」郭主任问到。 「嗯。」蒋主任应了一声。 「我看看手术过程。」郭主任环视四周，眼神如同鹰隼一般犀利，「那我就不客气了。」 说完，他在操作台前坐了下去。 其他人都站着，只有他自己坐着，所以招唿一声。这人粗中带细，这个档口也很周全。 谢宁心里点了点头。 手术过程倍速播放，郭主任脸上的表情越看越是惊愕。 很快，手术播放完毕，郭主任坦然说道：「说实话吧，我做不下来。」 「……」蒋主任的心沉了下去。 「要是普通的手术，我还能试一试，大不了手术的时间延长，做下来是可以的。但这种刚开通的血管，我只做过几次，皮瓣的血供不好把握。而不用止血带，我一次都没做过。」 患者处于感染、中毒休克状态，加上股动脉血栓，腿部的毛细血管都是闭塞的。即便是开通后，血流也不多，更不会很快。 骨科手术，需要长时间观察血运情况。甚至有些已经开通的小毛细血管，开通后都观察不到有血运。 第878页 这时候，判断血管是否开通，需要影像学上的帮助。 可惜，这里不是杂交手术室。 第709章 注意力不集中的精神类疾病 「老闆，骨科郭主任说不好判断毛细血管。」苏云按下对讲器，说到。 「那你去吧，是有几组毛细血管不好找。」郑仁的声音传出来。 「那多耽误事儿，我估计他们一台手术要两个小时左右。」苏云说完，顿了一下，「至少要一小时四十五分钟。」 「那就这面先做着，然后我之后取栓的患者送华西或者省院。」郑仁道。 「好。」苏云随即应道。 两人简短的交流，就此结束。 「对了，蒋主任，和宁叔说，这些是做了取栓术后的患者，要加急手术，要不然会出现急诊肾功能衰竭等併发症。」郑仁又说到。 蒋主任应了一声，对讲器关闭。 「喂喂，能听到么？」刚刚静下去的对讲器中，再次传出来郑仁的声音。 「老闆，什么事儿？」苏云问到。 「你去协助骨科做截肢手术，说话要温和点，别有事儿没事儿那么尖酸刻薄。」郑仁的声音在扬声器里传出来，在场的每一个人都听的清清楚楚。 「……」苏云真想现在就怼死他。 「协同手术，尽快完成，这面还有其他事儿。」郑仁说完，把对讲器关闭。 小爷我愿意怼谁就怼谁，管你屁事！苏云心里腹诽了一句。 谢宁看着苏云像是吃了苍蝇一般的表情，目光便回到铅化玻璃后面正在看时间的郑仁身上。 事情越来越有意思了。 十分钟到了，郑仁开始造影。 苏云没时间计较这事儿，他直接把郭主任撵走，手速全开，在操作台上做着各种操作。 很多操作，蒋主任都不知道自己家的机器还能这么玩。 转换角度，不同的角度，各种刁钻的角度。速度很快，就连机器都有些跟不上，发出的轰鸣声大了几分。 还能这么操作？ 郭主任和孙总不是搞影像的，他们根本看不懂苏云在做什么。 也是，就连搞循环介入的蒋主任都看懵逼了，就别说骨外科的两位了。 这是极为专业的操作，苏云见郑仁做过，便记住了。他根据骨科截肢手术预留皮瓣的需要，尽量截取相应的影像。 穆涛精疲力竭的走进来，他这段时间虽然断断续续休息了一下，却也受不了了，处于随时崩溃的边缘。 这也就是有苏云来回替换着手术，要不然穆涛早都熬不住了。 送走了最后一个重度骨盆骨折的患者，穆涛走到隔壁术间。 听着似乎有很多人，他们在干什么呢？刘旭之跟在穆涛后面，这段时间的手术，真的让他开了眼。 对杏林园手术直播间的术者崇拜依旧，但却客观了几分。 天下藏龙卧虎，自己从前真是太没见识了。直播间术者很厉害，却不是天下最厉害的那位。 这位儒雅的穆教授水平就很高，和杏林园手术直播间的术者水平就差不多。 而那位尖酸刻薄的娘炮，据说根本不是介入专业的，可人家的介入手术做的比自己强了一百零三倍。 想起来，还真是让人汗颜。 只是刘旭之心里有逼数，姿态、心态放的都极低，对自己有清醒的认知。 能看到这么多大牛手术，还真是一件幸运的事情。 送走了最后一个重度骨盆骨折的患者，刘旭之长出了一口气。 没有积压的患者，只要等前面再送就可以了。 虽然手术还得继续做，但至少，现在能喘口气了。 随着穆涛来到隔壁的术间，刘旭之看到穆涛刚一进门，脚步就停了下来。 这是…… 难道里面人多？ 不可能吧，现在到处都缺人，没事儿谁在手术操作间里看介入手术啊。 过了几秒钟，刘旭之见穆涛还是不动，便探头看了一下。 映入眼帘的不是站着等待的几个人，而是操作间的屏幕。 屏幕上的图像不断翻滚，三维立体的图形还没等他看清楚，转瞬即逝。只看了几秒钟，刘旭之就觉得自己眼花了。 「穆教授，这是做什么呢？」刘旭之不敢再看，缓了缓精神，小声问到。 他生怕自己的话打扰到里面那位，真要是他生气，把矛头对向自己…… 简直太可怕了。 指着鼻子骂娘，不可怕。怕的是，人家说的话自己都听不懂，还都是医学专业的，更是把自己骂了个狗血喷头。 「在看膝关节以下的毛细血管网呢。」穆涛认真看着屏幕上翻滚的图像，眼睛像是清晨的星斗，亮晶晶的。 「啊？」刘旭之怔了一下，「是造影么？」 「嗯。」穆涛随口敷衍道。他所有注意力都放到苏云的操作上，一点都不敢松懈。 只有这样，才能勉强跟得上苏云的手速。 这货，怎么手速这么快。 不过这种操作，只持续了二十几秒，随后渐渐慢了，一直到停下来。 「穆老师，您能看懂？我觉得图像闪烁的太快，眼睛都被闪花了。」刘旭之随着穆涛走进操作间，一边走一边说到。 「集中注意力的时候，事物的速度会变慢，精力越是集中，速度就越慢，能看清楚的。」穆涛小声说到。 第879页 「老穆，根据你的叙述，这是注意力不够集中的表现。属于精神类疾病，由精神疾病导致的幻视、幻听。赶紧治一治吧，要不下一步就会有异常行为了。」苏云也不列印片子，缓缓闭上眼睛，回想之前的诸多画面，嘴里还没忘了怼穆涛一句。 「噗嗤……」骨科的孙总笑出了声。 他随即捂住嘴，一脸便秘的表情。 穆涛也很无奈，回嘴？别扯淡了，自己可说不过这个娘炮。人家怼人，是职业的。自己还是省省吧…… 「这是要截肢，需要介入引导是吧。」穆涛一眼就看出来苏云在做什么，便问到，「我能做什么？」 「你在这儿睡觉，等下一个重度骨盆骨折的患者送过来。」苏云半闭着眼睛，脑海里回忆着刚刚无数帧画面，却依旧不耽误嘴上和穆涛说话。 「嗯。」穆涛风度翩翩，只是笑了笑。 「没有杂交手术室，很烦啊。」苏云道。 「前线条件比较艰苦，也只能这样了。」 「有杂交手术室，就能和老闆上台了。真是很不想做介入手术，无趣。还是外科手术更合我的胃口。」苏云睁开眼睛，说到：「要不这个患者我来做吧，怎么样。」 郭主任：「……」 第710章 哎呦我去！老闆，你还活着 「这个……」郭主任还是不理解，犹豫了一下，问到：「膝关节下要留10－15cm，才能安放义肢。只有2－3cm，安装义肢后，一活动就掉了，怎么办？」 「郭主任，你这是最传统的假肢。」苏云瞄了郭主任一眼，张嘴就要开喷。 这时候，郑仁打开气密铅门，走了出来。 「那个谁……你帮我按压一下，我这面有些事情要处理。」郑仁看着刘旭之，有些不好意思的说到。 郑仁完全认不出来这个人到底是谁。 刘旭之倒不觉得什么，就是好奇这面争论的最后结果是什么。 他冲着郑仁笑了笑，走进手术室，开始按压。 因为只有一个穿刺针眼，压着纱布，不用再刷手，比较省事。患者处于感染中毒性休克状态，血压也不高，郑仁离开几十秒，也没什么事儿。 「那个，这位是……」郑仁说话有些结巴，好像是时间太久不说话了，一旦再说，很陌生似得。 「是省院骨科的郭主任。」苏云见郑仁很少见的出来，意识到他有大事儿，便向斜后退了一步，站在郑仁左后方。 「郭主任，您好。」郑仁摘掉无菌手套，满手都是汗水。他犹豫了一下，在手术衣上蹭了蹭，却没伸出手。 「郑医生吧，您好，年少有为啊。」郭主任没在意，直接伸出手，表达了自己对郑仁的敬意。 握手，松开。 「郭主任，您是考虑安装义肢的经济问题么？」郑仁道。 「义肢，教科书上标准的预留关节下骨质，至少需要10cm。」郭主任苦笑，他何尝不想少截一个关节呢？但真的是不行啊。 「你以为还像阿甘正传里的那种器械……」苏云忍不住，刚一张口，被郑仁用手肘碰了一下，愤愤的闭上嘴。 「郭主任，2007年7月23日，美国纽约，在伊拉克战争中失去左手的美国士兵juan arredondo展示新型仿生假肢的功能。」郑仁平淡的说到：「仿生义肢早已经在英国率先上市，现在欧美都有相关的公司生产这类义肢。这是很久前的事儿了，最近的报导，新一代的仿生义肢可以适应2－3cm的残留肢体，并且更灵活。」 「……」郭主任怔了一下。 这些消息，他是知道的。但是因为经济原因，国内很少有人安装这类的义肢。如果真有有钱人需要，他们会自己联繫外国医院，去国外装义肢，做相关的康復训练。 这位郑医生，说这件事情，有意义么？ 郑仁挠了挠头，问到：「苏云，我给富贵儿打电话了么？」 「没有。」苏云肯定的说到。 「我怎么记得打了？难道是刚才眯了十分钟，做梦打的？」 「对，就是做梦。」苏云道，「你一直忙的跟狗一样，手机下飞机后就留在机场了，用什么打。」 郑仁这才想起来，苏云说的有道理。 那就是自己做梦给鲁道夫·华格纳教授打的电话。 幸好问了一下，现在还不算耽误事儿。 谢宁看着郑仁，琢磨他需要什么。这个毛脚女婿，真是越来越有意思了。 「哪位手机借我用一下，我确定一件事儿。」郑仁道。 「用我的吧。」谢宁第一时间把手机递给郑仁。 郑仁笑了笑，说到：「宁叔，谢了。」 嗯，还算不错，这次记得自己了。谢宁见那种尴尬的事儿没有再发生，也很是满意。 拉低了期望值，其实满意也很容易就实现的。 郑仁又在无菌手术服上擦了擦手，擦掉手上的汗渍，然后按照记忆，拨打了一个号码。 是鲁道夫·华格纳教授的手机号，郑仁当时看了一眼，还记得。 「谁呀，嘎哈？」教授的声音从手机里传出来，郑仁心情有些异样。真想打给谢伊人啊…… 「富贵儿，是我。」郑仁道。 「哎呦我去！老闆，你还活着！」鲁道夫·华格纳教授惊喜的吼道。 「……」郑仁和苏云你看看我，我看看你，真是不知道该如何回答教授的这句话。 第880页 「老闆，老闆，你啥时候回来啊，俺都想死你了。」教授几乎是用吼的说到。 「富贵儿，说正事儿。」郑仁道：「我记得你跟我说，有慈善基金的捐款，这事儿是真的么？」 「我还以为你对钱没兴趣呢。」鲁道夫·华格纳教授唠叨了一句，「真的。得到梅哈尔博士的诺奖提名，而且还是属于那种有希望的提名，已经有2－3家慈善基金联繫我了。」 「我记得在海城，你说这笔钱我想怎么用就怎么用？是这样吧。」 「老闆，一切都如您所愿。差不多算是真的，只是有些微不足道的手续而已。我建议，你应该在迈阿密的海滨买一栋别墅。每天早晨起来，打开门，面朝大海，春暖花开。」 「谁教你这些乱七八糟的？」郑仁皱眉问道。 苏云的脸色有些不好看。 不过鲁道夫·华格纳教授没有回答郑仁这句话，直接问到：「老闆，很高兴你终于从天堂回到人间，开始对人间的流通货币感兴趣了。希望您带着被上苍亲吻的双手抓紧时间回来，我们的诺奖项目已经开始了！」 听到诺奖项目，郭主任和蒋主任的耳朵竖的跟兔子一样。 诺奖？这个年轻人？ 开什么玩笑！ 「富贵儿，说正事儿。」郑仁道：「慈善基金，能捐献多少钱？」 「能拿到诺奖，至少5000万欧起步。要只是提名，那就只有1000万－2000万。」鲁道夫·华格纳教授道。 「好，我这面忙完就回去。」郑仁坚定的说到，「你带了多少欧元的支票来？」 「1000万欧。」 「下萨克森州杜德城，奥托博克公司，你帮我联繫他。我这面有数量很大的人需要安装义肢……钱，从捐款里走。」郑仁道。 「……」鲁道夫·华格纳教授怔了一下。 郑仁和苏云甚至能想像到教授在电话那面的表情。 「有困难么？」郑仁问到。 「老闆，买1000万欧元的义肢？你这是……」教授咽了口口水。 「是5000万欧元，嗯，你说的，能拿到诺奖，就会有这个数目的慈善捐款，至少。」郑仁肯定的说到。 「老……老闆……您确定今年就能拿到么？」教授的声音在颤抖。 第711章 人吶，还真是实际 「嗯，我现在燃起对诺奖的兴趣了。」郑仁道：「你帮我联繫奥托博克的人，有困难么？」 「老闆，完全没有！有困难要联繫，没有困难，制造困难也要联繫！」鲁道夫·华格纳教授狂吼着。 操作间里，除了郑仁和苏云之外，众人面面相觑。 这是什么意思？ 怎么这位年轻的郑医生，说的跟真的似的。 「老闆，你都要什么？」鲁道夫·华格纳教授迅速平静下来，只是声音还在颤抖着，「我这面记一下。」 「bebionic超级智能仿生手、米开朗基罗智能仿生肌电手；c－leg智能仿生膝关节假肢、genium可交替上楼梯的智能仿生关节；1c66智能踝碳钎分趾脚板、1b1智能仿生脚板、1c30碳钎脚板。」郑仁深思熟虑，脱口而出。 「好咧，这事儿交给我，一定能行，肯定不会弄的破马张飞的。」教授兴奋、喜悦的情绪已经从电话的话筒里溢了出来。 郑仁挂断电话，把手机交给谢宁，说到：「宁叔，谢谢。」 「老闆，你还真是老谋深算啊。」苏云感慨，联想到梅哈尔博士要来华手术，愈发感觉郑仁的心思太深了。 如果不是有预谋，那就是运气太好了。 郑仁懒得猜这货脑子里面都想着什么乱七八糟的事情，微笑说道：「有最先进的义肢，保留膝关节应该没问题的。」 「这……」郭主任真的没办法理解，结结巴巴的说到。 「一般来讲，一套bebionic超级智能仿生手和c－leg智能仿生膝关节假肢类似，两年前售价大概是8000欧元，成批量购买，应该还能再便宜些，我想应该是够的。」郑仁说到。 苏云侧头，赞嘆到：「老闆，你是我见过最自恋的人。你真的就这么肯定，今年能拿诺奖？外国慈善基金的钱，可不是白给你的。你没听富贵儿说么，还有一些微不足道的小手续。」 「手术，我能保证没问题。其他的，以后再说吧。再说，按照你阴暗的心理揣测，梅哈尔博士不是还要求我手术呢么。」郑仁笑道，笑容里带着一丝轻松与飞扬。 「郑总，诺奖提名的事儿我知道，您真的这么肯定么？」穆涛结结巴巴的问到。 一般而言，诺奖周期在10－20年。也就是说，获得提名，10年内能拿到，都算是快的。 远的不说，屠呦呦屠老师青蒿素项目投入多少年了？又是什么时候拿到的？从产出到得诺奖，中间隔了33年！ 可是这个郑仁郑总，怎么说的和探囊取物一样容易？ 「哦，手术量应该可以保证，其他的要看命了。实在不行就再想别的办法，活人不能让尿给憋死不是。」郑仁笑道。 谢宁点了点头，道：「只要能用钱解决的事情，都是小事。」 苏云若有所思的看着谢宁，迟疑了几秒钟，最后还是对郑仁说到：「老闆，我怕你困懵了，再提醒你一下。你该不会相信教授的话，所有慈善捐款，都可以为所欲为的花吧。」 「哦？」郑仁想要准备下一台手术，听到苏云的话，停住，回头，看苏云，眼神像是在看一个傻逼。 第881页 很少有人用这种眼神看自己，苏云像是被踩了尾巴的猫一样，头髮都竖起来了。 「放心吧，没事的。」郑仁微笑，温和的没有一丝稜角，「距离上一次新术式获得诺奖，已经过了六七十年了。」 苏云的眼睛眯了起来。 郑仁说的是另外一件事儿，可是两件事儿合在一起，就比较有意思了。 「你的意思是，所有tips手术的患者签署一份捐款协议，把用于试验性支出的钱用于……」 「嗯，是的。本身也不是试验手术，而是已经成型的手术，马上就能在临床做推广。其中还涉及一些技术性的小手段，交给你了。」郑仁打了一个大大的哈气，晃晃荡盪的走进手术室。 「郭主任，你这面能拿下来么？」苏云瞥了一眼骨科的郭主任，问到。 郭主任和孙总被弄懵了。 这里是蓉城旁，前哨站、中转站位置的蓬溪乡，怎么听到的却是诺奖？慈善捐款，第一笔就上亿的软妹币？ 有些恍惚。 苏云一点想和郭主任他们解释的心情都没有。 郑仁态度上的变化，苏云能感受到的。 从前一直腹诽郑仁对诺奖没有丝毫兴趣，装逼装的太过了。但今天这货从手术室里一出来就说，他对诺奖感兴趣了。 这人吶……还特么真是实际。 怎么说他好呢。 「苏医生，你们在搞诺奖？」郭主任颤颤巍巍的问到。 「嗯，已经被提名了，算是候选者身份。」苏云淡淡说到。 从前，他无数次模拟人生。此类的画面早就出现在他的脑海里，每每都会觉得很兴奋。 可是此时说出来，却觉得听没意思的。 没什么骄傲的情绪，和刚来到这里，与蒋主任说——我们是帝都912的医生，从前面抬伤员下来的那句话完全不能相比。 从前面下来的，让苏云有一种无法言明的骄傲与自豪。 这是他从小梦想要拿诺奖都给不了的一种崭新体验。 从来都没想过，会有一件事情比拿诺奖更重要，但现在苏云知道了。 人生，的确有很多事儿要比拿诺奖更重要。 「厉害！」郭主任贊道，虽然他还是不肯相信。 「就那么回事吧。」苏云说出这句话，终于明白郑仁的那种能噎死人的淡漠的话是从何而来的了。 无欲则刚，大概是这个意思。 「皮瓣不够，你们研磨胫腓骨的时候，要小心。」苏云道。 「放心，只要义肢不是问题，还是能做到的。不过5cm残肢是极限，再少的话，谁都不可能完成。」郭主任点头说道。 苏云知道这是事实，但一听到谁都不可能完成，他真想问问郑仁。 交流时间结束，与骨科取得共识。 苏云拎着列印出来的三张片子和骨科的郭主任一起去了大外手术室。 谢宁则意味深长的透过铅化玻璃，看着里面正准备手术的郑仁，沉吟良久。 蒋主任也颇为感慨，原本穆涛来的时候，自己认为这位穆教授就是大牛了。却没想到从前线下来的两名解放军军医，竟然是诺奖的候选者身份。 真特么的，一场地震，把全国大牛都炸到了自己这一亩三分地了么？ 第712章 老人与狗 鲁道夫·华格纳教授开心的在医院里走来走去，像是吃了咖啡豆的小绵羊，说什么都不肯迴圈。 老闆还活着，而且听声音，似乎活的很好。也不知道他受了什么刺激，终于对诺奖有了兴趣。 这是一个好消息，特别好的消息。 从前在海城的时候，鲁道夫·华格纳教授始终不理解为什么郑仁对诺奖不上心。 是水平不够么？肯定不是！ 在瑞典，当着梅哈尔博士的面，苏云那一大段翻译，或许能说出几分郑仁的心声。 但不管怎么说，老闆终于有了斗志，教授转悠了半个小时，才决定要出去找一家酒馆，独自庆祝一下。 让小奥利弗看守病房，以免tips手术术后患者出现问题，教授自己一人走出912医院大院。 虽然已经到了晚上九点多，天已经黑了，但是夜生活刚刚开始。街上人并不少，甚至要比白天还要多一些。 鲁道夫·华格纳教授心情特别好，悠闲的在路上走着。 找一家酒吧，不能喝多，因为明天还有tips手术。 那么只喝三……哦，不，一定要喝五瓶啤酒，然后开开心心的回酒店。 信马由缰，教授漫无目的的走在路上，沉浸在兴奋还没退去的欢愉之中。 这是一种享受，甚至要比喝酒更能让鲁道夫·华格纳教授感到开心。 老闆说今年能拿诺奖，那么一定就能拿到，根本不会有什么意外，教授的心里是这么想的。 一次一次的成功，在鲁道夫·华格纳教授心里留下深深的痕迹，老闆说的话肯定能行！ 今天的夜色是这么的美，教授心里畅快无比。 走着走着，鲁道夫·华格纳教授看见前面乌央乌央挤着很多人。也不是拥挤、熙攘，是在排队。队伍很长，曲折蜿蜒了几个弯，已经看不到最前面是什么情况。 自从郑仁离开后，鲁道夫·华格纳教授就没有从912医院出来。他郁闷的用工作来麻痹自己，不愿想起任何事情，尤其是不久之后梅哈尔博士就会来华做二期冠脉手术。 第882页 只要一想起来，郑仁生死不知，教授都会觉得眼前一片黑暗，人生都黯淡了许多。 不过今天不一样，知道老闆还活着，而且鲁道夫·华格纳教授在电话里听出来老闆对诺奖有了渴望。 这就够了，难道不是么？ 这群人在做什么有趣的事情么？教授好奇的享受着生活，对新鲜事物充满了兴趣。 他从旁边越过蜿蜒的长龙，看到最前面是一个捐款箱。有志愿者在忙碌着，不断表达着谢意。 这是慈善募捐？教授有些疑惑，随即他看到不远处，有一个衣衫褴褛的、像是乞丐一样的老人弓着腰走过来。老人的身后，还跟着一只瘸腿的小狗。 小狗很懂事，谨慎的跟在老人身边，像是一名警卫，半步都不肯离开。 老人没有直接去捐款处，而是来到长龙的最尾端，带着那只脏兮兮的小狗排队。 鲁道夫·华格纳教授停住脚步，他觉得眼前的一切，都很新奇。他准备好好看看，然后明天和常悦、谢伊人讲述。 最近气氛很压抑，教授能感觉的到。 他想法设法要斗常悦、谢伊人开心，但每次都徒劳无功。鲁道夫·华格纳教授估计，明天自己把老闆打电话的消息告诉她们，或许会开心一点？ 嗯，一定会的！ 站在远处，教授看到老人从怀里拿出一张硬邦邦，像是砖头一样的大饼，用力一掰，大饼被掰下来一块。 嗯，是掰，而不是撕。 这么大岁数了，能吃动么？教授有些疑惑。 因为他的年纪也越来越大了，现在教授已经告别了很多他年轻时候喜欢吃，却比较费牙的食物。 老人把掰下来的大饼递给身边的小狗，然后自己一边排队，一边抱着大饼在吃。 饼很硬，费力咬下来一口，他拿出半瓶水，喝了一点水。 就这样，他一边排队，一边和相依为命的小狗吃着东西。 鲁道夫·华格纳教授很喜欢这种生活，他甚至无数次的想，等拿到诺奖，人生圆满了，就带着自己心爱的小提琴，开始流浪。 但绝对不能吃这么硬的饼，教授享受的是流浪的无拘无束，而不是要每天缺衣少食，餐风露宿。 这个老人，他要捐款么？他好像连自己的生活都维繫不下去了。 老人很沉默，小狗很懂事。 一张大饼，用了足足半个小时的时间才吃进去。 半个小时，老人已经接近了捐款箱。教授觉得自己很荒唐，竟然在这儿站了半个小时，而不是去酒吧喝着啤酒庆祝老闆终于要回来了。 又过了十分钟，老人来到捐款箱前。工作人员很诧异，但还是热情的递给老人一瓶水。 老人微笑拒绝，一张脸上，堆满如山的皱褶，每一道皱褶里都很脏，带着油泥。 他从怀里取出一个黑色的已经磨掉色的包，小心翼翼的打开。 一张张最大面值是五元的零钱被取出来。 老人很小心的把钱捋好，按照面值大小，堆成一沓，最后交给了工作人员。 鲁道夫·华格纳教授很不理解，这些钱，他估计只有二十多块，折换成欧元……完全没必要。 他是捐款的么？为了远方，这个老人一辈子都可能不会去的那个地方的那场地震？ 工作人员收起钱，很客气，其中一个女孩扶着老人离开，走了十多步后，和老人说了几句话，然后深深鞠躬。 老人摆了摆手，脸上的笑容在夜幕下的霓虹灯光中，显得灿烂而又慈祥。 小狗似乎知道完成了一天最重要的工作，开始欢快的在老人身边跑来跑去。 佝偻的背影渐渐消失在夜色之中，消失在五彩斑斓的都市辉煌灯火后，融了进去。 鲁道夫·华格纳教授皱着眉，他似乎看到了老闆的身影，他似乎理解了一点老闆为什么放下诺奖，直接离开。 离开的不仅仅是诺奖，还有他心爱的姑娘。 嗯，云哥儿应该也是这么想的。 是这样么？ 鲁道夫·华格纳教授回头看去，长龙一点没有变短，还是那么长，长的一眼看不到头。 他沉默了，完全没有喝酒庆祝的心思。 教授低下头，心里有些迷茫，在夜幕笼罩下的帝都街头转悠着。 …… …… 註：我09年去大连的时候，火车站前门有一个拾荒的老人家，带着一条小狗。当时只是看着有趣，小狗很听话，还能做一点小事儿。后来秋天天气渐冷的时候又去了一次，小狗生了一窝狗崽子，活蹦乱跳的。 我看到两对大学生情侣买了肯德基，在餵狗。站了一会，听其中的一个男孩儿给女朋友讲，08年他去捐款，看到老人家和这条小狗在排队的故事。 天冷了，我找地儿做了一床厚实的棉被，离开的时候给送过去。老人家去拾荒卖钱养家，不在。我把被子放下，打开一个角，看着小狗们钻进去，有些开心。 好久没去大连了，不知道他和它还在不在。 第713章 蓬溪乡医院么？ 华西，大院里，不断有身穿着白服的身影在绿色的帐篷中穿梭。 忙碌是整体的氛围，像是漫天密布的彤云一般，压在心头很久了，压得所有人连叫苦、喊累的时间都没有。 有那空，还不如找个地儿囫囵个躺下睡一会，没什么比这再幸福的了。 第883页 急诊科主任坐在华西院里的路边，手里拿着列印出来的数据，正在琢磨什么。 「主任，新上的应急管理系统，真是挺好用的。」一名医务处的小办事员站在一边，说到。 「嗯，你也不看看是谁做的。」主任看着手里的数据，沉思着什么。 「谁做的啊？」小办事员惊讶，难道做系统的人，主任认识？ 「那人前几天还在咱们这儿帮忙来着，后来他手下来了一批人，就上前线去了。」 小办事员愕然。 这种时候，前线可不是说上就能上的。 说是手眼通天，也不为过。 可是，和应急的医疗管理系统软体有什么关系？ 「数据不对啊。」急诊科主任点着手里的a4纸，说到：「蓬溪乡的骨盆骨折患者呢？为什么数据上没有体现？」 小办事员不是学医的，他怔了一下，马上说到：「我这就去查。」 说完，一熘烟的跑了。 老主任皱眉沉思，生怕出什么问题。 按说蓬溪乡处于最前沿地带，理应转运更多的急危重症的病人。可是数据显示，从大约2天前，重症骨盆骨折的伤员就没有出现过。 和内脏破裂一样，重度骨盆骨折的伤员是救治最多的一种外伤之一。 这种外伤不是马上就要命的那种，但也特别重，时间长了肯定要命。 一般大部队开进去，把人从瓦砾堆里挖出来，都会耽搁至少一天时间。 几乎所有送来的这类都处于失血性休克状态，必须要急诊抢救的。 难道说蓬溪乡辐射的6个受灾严重的县市救援工作出了什么问题？ 也不应该啊，其他轻重伤员，源源不断的从蓬溪乡送下来，只是没有重度骨盆骨折的伤员。 从最近几个小时的数据显示，连截肢的伤员都渐渐少了。 很快，医务处的小办事员跑了回来，手里拿着一张纸，说到：「主任，是蓬溪乡把手术都做了。术后患者，没有送到咱们这儿，直接送去省院和其他下级医院了。」 「数量有多少？」 「197人次，伤员送到省院和下级医院，恢復良好，只有2人的失血性休克没有纠正，还在抢救中。」小办事员手里的数据，说明了一切。 古怪，蓬溪乡那种地儿，能承受这么大量的重度骨盆骨折的救治工作？ 急诊科主任不是很相信，但冰冷的大数据向他展示了事情的真相。 不管信还是不信，数据就在那。不光是手术量，连术后患者回復的情况都有记载。 「对了，接到蓬溪乡的电话，说是那面已经开始做需要截肢伤员的取栓手术，相应的伤员应该很快就能送到咱们这儿。」小办事员说到。 急诊科主任沉默。 他还是想不懂，蓬溪乡那么简陋的条件，到底是怎么做到的。 华西，是最后一道大坝，拦截了洪水一般的从前线运下来的伤员。 无数人在这里救治，那数字触目惊心。作为这里接诊、分诊的急诊科主任，他都不愿意过多去回忆。 可是西南医疗的老大哥，国内医疗屈指可数的大型三甲医院，所有介入手术室同时开放，才勉强应付住大量重度骨盆骨折、后腹膜大血肿的伤员的救治。 蓬溪乡？ 还真是古怪。 还要做取栓手术？不说技术力量，那面的机器够用么？ 正想着，一辆120急救车飞驰而来。 现在急救车呜咽的声音已经渐渐被人们接受，他站起身，把a4纸交给小办事员，大步走了过去。 120急救车停到分诊的位置，一辆平车随即推过去，第一时间就摆在急救车的后门处。 急救车上的医生跳下来，按照流程，简单说到：「蓬溪乡医院转运来的需要截肢的伤员，已经做了取栓手术，这里有剪影的片子和病歷。对了，那面说要加急，要不然会有併发症。」 说着，他把手里的几个片子袋递了过去。片袋上都有号码，对应的号码在伤员的腕带上，避免搞错弄混。 急诊科医生有些不解，但谁管前线做什么，他们只要把伤员迅速送到骨科，等着上手术就够了。 「我看一眼片子。」急诊科主任沉声说到，随即从小大夫的手里拿过片子袋。 「你先送伤员去骨科，我看完了，自己把片子送去。」说着，他拿着片子来到自己的办公室。 办公室里很乱，沙发上堆着一件军大衣，26个小时前，急诊科主任在这儿眯了三个小时。 这是最近他睡眠的所有时间。 他很疑惑，从片袋中取出片子，瞄了一眼，应该是介入造影的片子。 真的做了取栓手术？ 他虽然不是很了解取栓手术，但一些简单的影像还是难不倒他的。 可是……片子插上去之后，他就怔住了。 这绝对不是普通意义上的血管造影片子，位置和角度都很刁钻，也不知道剪片的人是困迷煳了还是想要试图用片子给后面的人传递一个什么样的讯息。 看不懂……真的看不懂。 他没有犹豫，直接拿出第二张片子，插到阅片器上。 依旧是看不懂。 第三张，也是一样。 一共就三张剪影的片子，全部都是非常规的。急诊科主任看着插在阅片器上的三张片子，怔了几秒钟。 第884页 随即摇头苦笑，这是哪位大神在蓬溪乡？ 他知道，全国各个学科的专家、教授只要能放下手头工作的，全都赶了过来。 据说前线，随便抓个医疗人员，履歷光鲜的让人下巴都惊掉了。 他摇了摇头，从片袋里拿出一页a4纸。 纸上的字迹有些熟悉，好像是……他勐然记起来，最早南川镇被直升机运送出来的伤员，胸口塑胶袋里就有类似的病歷上的字迹和这个有点像。 因为蓬溪乡其他伤员的病歷都是列印的，所以看到手写病歷，他的印象极为深刻。 事后来看，这些病歷的诊断与建议都是正确的。 他马上重视起来，从衣袋里取出眼镜盒，把老花镜戴上，开始仔细看了起来。 第714章 大手笔 a4纸要比南川镇的面巾纸好很多，写的字也清晰了不少。不像是南川镇送下来的重伤员，面巾纸上的自己已经被雨水打湿，字迹模煳，看起来很费事。 这名伤员是大腿碾挫伤，在蓬溪乡医院做了取栓手术，解决了局部缺血的难题。 纸上简单写了手术记录，并且给出截肢的建议——尽快手术，由经验丰富的影像科医生做指引，协助骨科医生截肢。最后标註，义肢已经联繫德国奥托博克公司，会有世界水平的义肢提供。 急诊科主任怔住了。 在现在这种局面下，还能考虑到以后那么远的事情？ 现在要的是救命，不是考虑……可人家做的已经足够好了，不光在前线取出血管里的栓子，尽量减少截肢的范围，甚至联繫德国奥托博克公司——那可是世界第一的义肢生产商。 这得多贵啊，急诊科主任咂舌。 要是一个两个，还无所谓。这几天，他看了太多的类似伤员。有年纪大的，有花季少女，甚至还有几岁的孩子。 前面的医生有心了，只是不知道能不能有用。 急诊科主任知道自己看不懂这份剪影，便马上收拾片子以及病歷，拎着片袋直接去了大外手术室。 骨科加床已经到了极限，这还是有后方的120急救车以及大量私家车车主不断把轻伤员运送到后方其他兄弟省市医院进行救治后的结果。 医生们都在手术室忙碌着，下面只有一名住院总在其他比较清闲的内科医生协助下，负责所有伤员的术后处置。 急诊科主任知道情况，所以没去病区，直接去了大外手术室。 「老吕！在台上么！」进了大门，他没换衣服，而是站在外面大吼。 一名护士探头，看了一眼，说到：「刚下台，我帮您叫一下。」 很快，一名穿着隔离服的医生风风火火的赶了过来，一边走一边还接着电话。 「老隋，怎么了？」吕主任问到。 「刚从蓬溪乡送来一名需要截肢的伤员，带着片子和病歷，你掌一眼看看。」隋主任说到。 吕主任有些诧异，对着电话说到：「一会打给你。」 然后他把手机塞到上衣口袋里，接过片子，对着白炽灯光看了起来。 风风火火的吕主任随即沉默，一张片子看了有一分钟，才缓缓放下来。 「你说这是在蓬溪乡做的手术？」 「嗯，里面还有病歷。」 「做取栓手术的是高手，这份剪影，显示的是毛细血管网，告诉我截肢最好的位置。最起码要有毛细血管供血，才能预留皮瓣。」吕主任马上又取出手机，拨打出去，道：「大外手术室，马上来，急事。」 此刻，所有的闲谈都用最简单的话语来表述，要不然根本没时间。 「老吕，怎么了？」急诊科隋主任感受到了一丝异常。 「刚接到介入李主任的电话，鹏城的吴老询问他手下的穆教授在这面怎么样。我告诉他，不知道。好像老李说，穆教授就在蓬溪乡。」 哦，原来是这样。急诊科主任这才恍然，真的是有名有姓的大神坐镇蓬溪乡医院做介入手术，那就难怪了。 吕主任又取出另外一张片子，看的爱不释手。 「老吕，这取栓手术做的怎么样？」隋主任问到。 「特别好，至少是介入李主任一个级别的手术。」吕主任直接肯定的说到。 那就好，看来这批伤员有希望了。 很快，手术室门铃响起来。隋主任想都没想，直接开门。 李主任没等门打开，就钻了进来。他披着一件白服，趿拉着拖鞋，一看就是刚从台上下来的。 「什么事？还不能电话里说了！」 「急啥！」吕主任横了他一眼。 「我那面还堆着一堆重症伤员等着手术，能不急么。」 「这片子，你看一眼。」吕主任把片子递给他。 介入科李主任拿着片子，看了一眼，就再也不说话了。 这在吕主任的意料之中。 「这手术做的漂亮啊，我估计就是吴老的徒弟穆教授做的。这不，看到了就喊你过来，你对吴老也好有个交代。」吕主任道。 「这手术……」李主任有些迟疑。 「怎么？做的不好？」 「不是，是做的太好了。虽然没有术中的影像，但我怎么觉得我做不下来呢？」李主任简单直承。 此时，什么脸面，什么学术地位，都不重要。 平时因为学术地位撕逼起来，能要人命的事情，在潮水一般的重伤员涌入后，都变得无足轻重。 第885页 现在重要的是抓紧一切时间救治伤员，除此之外，一切都可以被无视。 「这里还有病歷，吕主任你看一眼。」急诊科隋主任拿出那张a4纸，说到：「前面的穆教授说已经联繫了德国的奥托博克公司，准备提供义肢，所以这面手术可以奔放一点。」 「……」 「……」 介入、骨科的两位主任怔住了。 奥托博克公司么？一个义肢价值小十万人民币，这还不算，海量的需要义肢的伤员，都用奥托博克的产品？ 这不是开玩笑么。 不过他们没有反驳，此时此刻，所有的话都是经过深思熟虑的。 做不到的事情，很少有人会说。 「蓬溪乡的骨盆骨折患者都在那面做的栓塞手术，术后送下级医院抗休克治疗了。手术效果很好，数据你可以调阅。」急诊科隋主任顺便说到。 李主任怔了一下，问到：「做了多少例？」 「小200例。」 「……」这无疑是一个骇人听闻的数字。 「我给吴老打个电话。」李主任沉默了几秒钟，便拿起手机拨打出去。 「吴老，刚收到蓬溪乡的取栓患者，是穆教授做的。」 「哦，蓬溪乡不到三天已经完成了将近200例的骨盆骨折介入栓塞术，据说伤员术后恢復的都不错。因为是术后，所以没送到我们这儿。」 「您带了一个好徒弟啊。」 「啊？不可能？怎么不可能了？」 「穆教授水平不会这么高？不能吧，他可是您一手带出来的。」 「好，好，您放心，我这就去联繫。这面都挺好的，全国支援，您就不用来了，多注意身体啊。」 第715章 难道是他？ 「怎么说？」吕主任问到。 「吴老说，穆涛没那个水平，能在两三天内做将近200台手术。」李主任有些苦恼，「可是除了穆涛，搞介入的，没听说有谁过来啊。」 「我问一下吧，这个剪影的片子，不一般。」骨科的吕主任说到。 「那你们先忙，我就不好信儿了。」急诊科主任打了个招唿，转身离开。 急诊科那面好多活，自己不在，总是不放心。虽然隋主任很好奇这里面到底有什么事情，但……算了，事后总有知道的那一天，也不急于这一时。 「喂，林院长么？我，华西介入李见山。」 「嗯，有个事儿问你一下。」 「在你们那，最近都谁去做手术了？」 「穆涛我知道，除了他呢？」 「嗯？912的？多大岁数？」 「好，我知道了，那就这样，我这面忙，挂了啊。」说完，李主任挂断电话。 「912的孔主任么？好几年前见过孔主任一次，水平的确是高。」吕主任道。 「不是。」李主任皱眉道：「据说是从前线下来的两个不到三十岁的小大夫。」 「不到三十岁？不可能！」 「是啊，我也觉得不可能。」李主任道：「这个岁数，连博士都没毕业。就算是刚毕业……」 他想了无数种可能，最后总是难以自圆其说。 忽然，一个念头出现在李主任的脑海里——难道是他？ 见李主任的表情有些怪异，吕主任问到：「你知道是谁了？赶紧说，我那面还等着手术呢。」 「前几个月，遴选全国脏器介入的好手，开展前列腺介入栓塞的新技术，这事儿你知道吧。」 「不知道，你们介入的事儿，我干嘛打听。」吕主任很不耐烦。 的确，忙了几天几夜，这时候就算是有天大的八卦，吕主任也不想听。他唯一想的是抓紧时间治疗所有伤员，等抗震救灾结束，回家好好睡一觉，谁叫都不起来的那种。 李主任说话有点不直接，吕主任直接板起了脸。 「本来我以为这个术式会交给穆涛去弄，毕竟年青一代里，他的水平是最高的。可是听说最后交给了一个地北省的小大夫……」 「地北省，那地儿还有什么介入的大手么？」 「是啊，我也奇怪。不过要是有可能，这就是唯一的可能了。」李主任说到。 说完，他的表情有些古怪，小声道：「我最近听说，这个小大夫已经被推荐成诺奖的候选人了。」 「……」吕主任诧异，「不可能，那是诺奖，你可别瞎说。」 「真没瞎说，诺奖候选名单我都看到了。是新的tips手术的术式，我还琢磨找时间和孔主任了解一下呢。」 「别管这些，抓紧时间上手术了。我说老李，这个剪影的片子，你知道想表达什么意思吧。」 「大概知道，几个细节还不是很清楚。」李主任皱着眉，实事求是的说到。 此时非同往日。 平时有些含煳，有大把的时间去仔细研究。可是现在外面海量的伤员等着救治，谁有空等你研究明白？ 而且截肢手术，本身时间没有多长。 一个小失误，可能导致前线的医生所有努力前功尽弃。 作为本地的医生，对外来支援的医生充满了感激，现在也没人抱怨医疗条件、医疗环境如何如何。大家想的都是一件事儿——抗震救灾。 李主任沉吟，沉声道：「老吕，你先去准备，我打个电话。」 「喂，你行不行。」 第886页 「整个医院，血管介入我的水平最高，我不行你行啊！」李主任也很不耐烦，直接怼了回去。 这话就没什么好说的了，大家都很疲倦，火气十足。 于是，吕主任重新上台，约好了这名从蓬溪乡转运回来的取栓术后患者上台找李主任。 李主任没有回介入手术室，那面所有术间都是满的，都在做手术。 他站在走廊里，开始翻电话号码簿。 「奇怪，蓬溪乡介入的主任叫什么来着……」一边翻，李主任嘴里一边叨咕着。 过了几分钟，李主任才恍然大悟，一拍大腿。 蓬溪乡没有血管、脏器介入，只搞冠心病的介入手术治疗。那么抬头标籤应该是循环两个字。 他马上输入，一个人名出现在眼前——循环蒋（蓬溪乡）。 就是他了！李主任也是凑巧才留下蒋主任的电话，一个乡级医院的医生，很难被华西的主任所知道。 「喂，蓬溪乡介入蒋主任么？」 电话那面传来一阵乱糟糟的声音，蒋主任几乎是吼的说到：「取栓导管放那面，别收到库房！那个谁，你赶紧的！」 呃……李主任没想到那面忙成这样。 手机里不断传来蒋主任的吼声，那面已经忙成了一锅粥。 过了将近三十秒，蒋主任才问道：「哪位？」 「呃……」李主任好无语，原来刚才自己说的话，那面根本就没听到。 他迟疑了一下，刚想说话，手机里传来嘟嘟嘟的声音。 擦！那面竟然把电话给挂断了！ 这还有天理么？平时别说自己给蓬溪乡的医生打电话，就算是不接或挂断电话，也应该是自己来吧。 李主任额角的血管砰砰砰的蹦了起来。 真是…… 冷静了一下，李主任做了两次深唿吸，这才恢復平静。肯定是那面太忙了，这才没看自己的电话号码的。 他又把电话拨了过去。 「喂，哪位。」电话那面蒋主任还在忙着，估计是连来电显示都没时间看。声音有些古怪，估计是把手机夹在耳边，一边干活一边说话。 「赶紧按压，送下一个取栓的伤员进去。郑医生，您要什么型号的取栓导管？」 又是一阵乱糟糟的声音传了过来。 郑医生？李主任听到了这个名字，他怔了一下，马上开始在脑海里回忆起来。 地北省，海城市，郑仁，应该是这个人得到了认可，去尝试新术式，而且还在最近被推荐成诺奖候选人。 就是他！ 不过他水平怎么这么高？也不应该啊。 李主任情不自禁的走神了。 可是他的思绪很快被手机里传来的盲音给打断，蒋主任那面没听到说话，竟然又一次毫不犹豫的挂断了电话。 第716章 1329号伤员 李主任脑袋生疼。 他没有埋怨蒋主任，从手机传来的只言片语里，已经能感受到那面令人窒息的巨大压力。 虽然还有华西这一道最后的防洪坝，可是前面所有的人都在拼命减轻华西的压力。 一旦华西崩溃了，那就意味着人民子弟兵们无惧伤亡，拯救出受灾区的伤员无法按时得到医治。 后果是灾难性的，甚至不亚于再来一次同样级别的地震。 自己应该节省点时间，不应该愣神才是。 李主任自我检讨了几秒钟，随后又把电话拨出去。 那面是占线的声音。 真是忙啊，李主任感慨着。他放下手机，脑海里开始回忆从蓬溪乡送回来的患者以及剪影的片子。 「李主任，那面上台了，吕主任让我告诉你一声！」一个巡迴护士打开手术室大门，吼了一声后，马上把门虚掩，一熘小跑着离开。 汗……手术开始了…… 那份剪影，李主任知道大概是什么意思，但太过于细节的东西，还要和蓬溪乡医院的术者进行交流和沟通。 他又一次拿起手机，把蒋主任的电话打了出去。 「都跟你说了，我没时间回家。送饭过来就行，记得找隔壁的店要点东北菜，这面有……」没等李主任说话，蒋主任那面开始唠叨上。 真是乱啊，李主任苦笑。 「小蒋，我是华西的李见山。」李主任也不啰嗦，直接报名。 「李……」那面迟疑了一下，李主任都能猜到对方拿起手机来看来电显示。 「李主任，您好您好，您看我这面忙的。」蒋主任的声音和煦了很多，只是依旧语速极快。 「长话短说，就不寒暄了。」李主任说到：「我这里收到一个从你那转诊来的取栓术后患者。我想问问是谁做的手术，有些事儿想……」 「编号多少？」李主任的话又一次被那面打断。 他怔了一下，编号？什么编号？ 「李主任，片袋里，有病歷。病歷右上角有伤员的编号，您看一眼。」蒋主任虽然急匆匆的，但说话很客气。 病歷？编号？李主任疑惑。 他拎着片子，有点不方便，便说到：「小蒋，先别挂断电话，我找找看。」 「嗯。骨盆骨折按压的时间差不多了，机灵着点，别按着按着睡着了。赶紧加压包扎……宁叔？你怎么来了？正好这面有术后患者，一会您一起带走。」 第887页 手机那面蒋主任说话乱七八糟的，不知在忙着什么。 李主任把手机夹在脸侧，开始翻片袋。 果然，一张a4纸在片子之间安静的躺着。 把a4纸拿出来，李主任看了一眼右上方的编号，对着手机话筒说到：「编号1329。」 「1329，那个谁，查一下是谁手术的。」蒋主任的声音很大，差点把李主任的耳朵震聋了。 李主任皱着眉头，把手机稍微离开耳朵。那面，可真忙啊。 这么忙，还有时间给患者编号？难道是传说中的忙而不乱？ 「李主任，您在么？」很快，蒋主任的声音传了出来。 「在。」 「是4个小时前，郑医生做的取栓手术的患者。郑医生建议，患者送华西准备截肢。因为这个患者手术难度比较高，所以郑医生亲自做的剪影。」蒋主任飞快的说到。 亲自做剪影……要是平时，李主任肯定会对这句话嗤之以鼻。 真以为自己是个人物了？做完手术，出张片子，不是应该的么？还亲自！ 但这次李主任完全没有这种想法。 人家是诺奖候选人，的确有说亲自的资格。 「小蒋，你把手机给郑医生，我问他点事儿。」李主任说到。 「李主任，郑医生在取栓，估计快了，您稍等一下好不好？」 那面在手术啊，李主任虽然着急，却也没什么办法，只好等了。 手术的时候倒不是不能接电话，可是听蒋主任的意思，里面应该是一直在踩线，所以进不去。 真是拼啊！别人不知道，李主任肯定知道。介入手术可不是外科手术，外科手术大不了就是站台的时间长一点，累一点而已。 介入手术是要承受x光射线的辐射的。 虽然说x光射线是直射线，理论上不存在散射、折射的可能，但这种事儿，谁说的好呢？ 反正剂量盒上的数值每天都在增长。 一口气做一天一夜？还是两天两夜？或者三天都在做手术？那得吃多少线！ 正在取栓，估计得半个小时能结束，这还是快的。 李主任犹豫了一下，但随即收起手机，拿着那张a4纸一边仔细看，一边走进大外手术室。 需要成熟的介入科医生引导下手术，病歷上写着这么一段奇怪的话。 李主任很不理解，好奇怪啊。 他一边走，脑海里一边回想3张角度古怪的剪影片子。 引导……这是让自己判断毛细血管存留，好让骨科、创伤科留下足够的皮瓣。 几组毛细血管都很清楚，还有一些李主任并不确定的，不过现在没办法弄的那么细緻了。 李主任抓了一个像是要飞起来的护士询问术间，然后直奔着术间走了过去。 他把那张a4纸放进片袋里，大步走向术间。 至于能帮什么忙，自己都不知道。先看看，然后再说好了。 来到术间外，李主任看见麻醉已经完成，吕主任正在刷手，准备上台。 「老李，怎么样？」吕主任问到。 呃……这个要怎么回答？ 李主任微微摇了摇头，这么多年，他和骨科配合过做截肢手术，但是数量不多。而关键的是，那三张片子，自己没完全看懂。 吕主任再就没看他，穿上无菌手术衣，没穿利索就往手术台前走去。 后面给他系带子的护士跟着他的步伐小跑着才把无菌手术衣给繫上。 「我送你离开……」李主任的手机铃声响起，他拿出来一看，是蒋主任打来的。 这么快就做完了？李主任一边想着，一边接通手机。 「您是华西的老师？」那面，一个沉稳的声音传了过来。 「我是介入科李见山，你是……」 「我是912的郑仁，您手里拿的是1329号伤员的剪影片子，是么？」 第717章 亲友求助热线 「是，病歷右上方编号1329。」李主任沉声说到。 「有什么问题么？」郑仁问到。 这个……自己有无数的问题，可郑仁问的这么直接，简直太犀利了。 李主任一时不知道该怎么回答。 他定了定神，马上说到：「我手里有三张剪影的片子，我能看到4组毛细血管的存在。」 不用客气，那就直接学术交流好了。 「一共有7组毛细血管，其中稍远端的位置，因为取栓术后观察时间不够，还没有明显扩张。但是剪影片子，能提供依据。」郑仁的声音有些疲惫，但却很坚定。 李主任沉默。 有7组毛细血管网么？ 「李主任，请您将第一张剪影的片子放到阅片器上。」郑仁似乎猜到了李主任没听懂，便说到。 李主任有些恍惚，但还是按照电话那面郑仁的意思，把片子插到阅片器上。 「李主任，你这是打亲友热线在求助？」骨科主任正好刷完手走回来消毒、穿衣服，见他一面看着片子，一面拿着电话，便打趣说到。 大家做手术做到快要崩溃，说笑几句，让这里的气氛放松点。 可是李主任根本没听到，他背对着手术台，专心看着片子。 「郑医生，片子上左下角的位置。」李主任说出自己心里的疑问，但话没说完，就被手机另外一段的郑仁打断。 第888页 「那个位置，是我特意做的。胫前动脉第三根分支血管，比较细，容易被忽略。正常的剪影图上，看不到这里。一般手术过程中，这根血管供养的位置有可能会被直接切掉。」 李主任眼睛一眨不眨的看着阅片器上的剪影，一句话，他茅塞顿开。 「引导骨科医生，这里不是局部解剖学能涵盖的，每一个人的毛细血管分支都不同，所以就体现出介入科医生的价值了。」 「是的，是的，请继续。」李主任下意识中口气恭敬了无数倍。 「您看第一张剪影片子第一象限，那里有一根血管，是腘动脉的第八根分支血管。要是去骨的时候，以骨科的粗暴来讲，是不会保留这根血管的。」 话说的不是很好听，但却是事实。 骨科手术，又被叫做木匠活，夲凿斧锯一应俱全。而且截肢这种破坏性手术，也没人会做那么细緻。 但郑仁并不想这样。 尽可能的细緻一点，对伤员术后康復以及安装义肢，都是有巨大帮助的。 李主任笑了笑，觉得对面的这位郑医生还真是个实在人。不过这话，可不能让骨科医生听到。 「这根血管只有淡淡的显影，是因为刚取栓完毕，伤员血压比较低，毛细段血运没有完全恢復。现在没时间等了，所以只在台上等了十分钟就开始造影。」 「这根血管涵盖的范围，能全部都保留下来……换句话说，截肢的位置可以往下移动1.3cm左右。皮瓣肯定不会有问题的，请放心。」 李主任默然。 要不是郑仁提醒，那根淡淡的血管显影自己肯定不会注意到。就算是注意到，也不会肯定的说没有问题。 但…… 「郑医生，您确定这根血管附近的毛细血管都能开通么？」李主任犹豫问到。 「确定。」电话那端郑仁的声音传过来，很坚定，没有平时医生说话的那种模稜两可：「十分钟之前，这根血管还看不到。但栓子取出后十分钟，就能看到影像了，表明栓子栓塞的时间并不长，所以……」 「您看第二张剪影的第三象限，左下方的剪影里有一根血管。您再对比第一张片子，很容易就看到毛细血管端的延伸。」 李主任仔细对比两张片子，在郑仁的引导下，发现了血管的变化。 他看了一眼片子上的时间，发现这两张剪影相隔有52秒。 毛细血管变化虽然并不明显，但是这么短的时间就能出现变化，已经是很让人欣慰的事情了。 「喂，老李，我这面要动手了，你有什么要说的么？」骨科的吕主任问到。 「等一下，三分钟，我就过来。」李主任抓紧时间询问，又从头看了一遍这三张剪影的片子。 按照术者的说法，这三张片子带给自己的信息，可以说是海量。 原来他做的剪影片子是这么回事！李主任很快想明白了。 但想明白和短时间能掌握如此巨大的信息量，甄别有用和无用的毛细血管，是两回事。 但尽力而为就好。 「郑医生，我们这面手术已经开始了，保持联繫，我有不懂的会给您打电话谘询的。」李主任很客气的说到。 「好的，辛苦您了。」郑仁道。 辛苦……自己一个本地的医生，让外来支援的医生说辛苦……李主任的心情有些异样。 只是现在一切无关的情绪都要放到一边，所有的注意力都要放到伤员身上。 李主任最后一次看了一眼片子，回身走到术者身后，开始和吕主任交流起来。 …… 郑仁坐在操作台前，眼见就要睡着了。 嘴唇干巴巴的，皲裂的像是大旱时期的河床。 「郑医生，吃口饭，歇一歇。」蒋主任端着一盘子盖浇饭走了进来，挡在郑仁通往手术室的路上。 他这次很坚决，一定要让郑医生吃口饭。 几天几夜没吃一口热乎饭，穿着铅衣做手术，谁能受得了？！ 郑仁看了他一眼，摘掉无菌口罩，咧嘴笑了笑。 表情还没等浮现出来，下唇方肌一动，牵拉到青紫的伤处，一阵钻心的疼痛。 「嘴张不开，还是算了吧。」郑仁眯着眼睛说到。 蒋主任没说话，只是用自己的肢体语言表达着对郑仁的不满。 无奈，郑仁只好从蒋主任手里接过来盖浇饭，趴在桌子上几乎要睡着了。他勉强挣扎着，尽量不去睡，拿着筷子，努力的把饭菜扒拉到嘴里。 平时就不愿意吃饭，现在体内激素水平超高，根本感觉不到飢饿，郑仁像是吃药一样食不知味的吃着。 「老闆，你这种吃饭的方式，和南川镇后来去的搜救犬一模一样啊。」苏云刚好走进来，见郑仁低着头吃饭，大声说道。 第718章 这个电话，是我爸的 「……」郑仁看都没看这货，接着吃饭。 「那面能理解么？」苏云不着边际的问了一句。 「没问题的。」郑仁含含煳煳的说到，本来嘴就张不开，加上里面还有饭菜，声音像是面团，被和在一起，「取栓术后血管比较通畅，就算是有一些毛细血管被切掉，也无伤大局。要是有人跟着，手术完成度会更高。没人，也不会有太大的影响。」 「老闆，你可别就这么睡着了。」苏云的话题随时随地都会转换，羚羊挂角一般，无迹可寻，「嘴里含着饭菜，要是睡着了，一个误吸，还得抢救你。不过就算是抢救成功，饭粒也会进入唿吸道里。造成肺脏大面积的感染……」 第889页 「说点好听的。」郑仁低着头扒拉着香喷喷的盖浇饭，很艰难。从他身上，完全体会不出来饭菜有多好吃。 「好听的啊，又来了几个骨盆骨折、腹膜后大血肿的伤者，你要一起做还是扔给穆涛去做？」 「一起做吧，骨盆骨折比较急。」郑仁忍着嘴角青紫处传来的疼痛，大口把饭菜塞进嘴里，三下两下咽了下去。 「你就不享受美食么？蒋主任弄来的盖浇饭，看着一般，其实还是很有特色的。」苏云嘴角露出一丝嘲笑的表情，说到。 「一般都没有感觉，能吃饱就行。」郑仁道：「手术，手术。这里还有一台取栓的手术，我做完了就把骨盆骨折的伤员抬上来。」 「现在重度骨盆骨折的伤员已经不多了，老闆。」苏云忽然说到。 「嗯，不多了就好。」郑仁随口敷衍，也不知道听没听出来苏云话里面的意思。 「郑医生，喝口水顺一顺。」蒋主任体贴备至的拿了一瓶纯净水递给郑仁。 郑仁拧开后，抿了一小口，就把水放到操作台上。 水，郑仁是不敢多喝的。喝多了就要上卫生间，一次耽搁一两分钟，特别烦。 都是做手术的医生，蒋主任怎么能不知道郑仁的意思。 他见郑仁进了手术室，轻轻嘆了口气。 …… …… 谢伊人开车来到912医院。 几天的时间，她已经熟悉了这里。 只是熟悉归熟悉，这里没有那个身影，总是无法给谢伊人带来归属感，她心里空落落的难受。 谢伊人每天的日常就是手术，术后抱着手机，在各大视频网站上翻阅抗震救灾的新闻、视频，想要找到那个熟悉的身影。 但，每次都是失望。 那个熟悉的身影就像是惊鸿一瞥般，只在第一天的新闻里露个头，然后就消失的无影无踪。 虽然找不到，但她依旧每天回家就窝到沙发里，抱着pad胡乱的看着。 常悦比谢伊人冷静一些，她的工作也要比谢伊人多。 鲁道夫·华格纳教授手术是很快的，加上新术式，副损伤特别小，术后效果好，患者流动非常迅速。 教授在短时间内，就已经完成了十几例tips手术。 患者下台，所有的杂七杂八的事情、记录，都是常悦负责。 而且还有相应的数据要记录，比普通患者多了很多手续和工作。 一早，两人起来，挂着黑乎乎的眼圈，谢伊人要做早饭。 不过常悦没让，简单洗漱后就拉着谢伊人在小区门口的早餐店买了两张鸡蛋灌饼，随便煳弄了一口。 最近谢伊人心不在焉，做出来的饭要么忘记放盐，要么就放两三次，总之基本都不能吃。 煳弄了个半饱，谢伊人开车来到912医院。 两人下车，上楼，迎面碰到红光满面的鲁道夫·华格纳教授。 他不知道等了多久，见两人走过来，便开开心心的迎了上去。 「你们猜，昨天谁给我打电话了？」教授扬着手机，金髮飞舞。 只是好几天都没洗头了，金色长髮打绺，看着像是好多小脏辫。 「不会是那两个货吧。」常悦装作不在意，扶了扶眼镜。 她的眼神里带着一丝疑惑，那两个货怎么会先给教授打电话？难道不应该是打给谢伊人和自己，报平安的么？ 教授没有体会到这些细节，在他看来，老闆活着就是天下最让人开心的事情。 还没等显摆，手机就被谢伊人夺了过来。 「电话呢？」谢伊人一点都没有了从前的恬静与含蓄，直接问到。 「这里，这里。」鲁道夫·华格纳教授解锁手机，打开后找到通话记录。 他用小胡萝蔔粗的手指指着一个号码，开心愉悦的说到。 谢伊人怔住了。 这个号码……看着怎么这么熟悉啊。 她不敢相信的确认了几遍，又拿出自己的手机，最后确认了一下，才木然把教授的手机还了回去。 「伊人，怎么了？」常悦见谢伊人的表情不对，马上关切询问到。 「这个电话，是我爸的。」谢伊人拿起手机，拨通电话。 她每天都要和父母通个电话，但大多数时候都是打给母亲大人。 反正两人在一起，打给谁不是呢。 这几天，谢伊人像是梦游一样，没有联繫父母。她万万没想到，郑仁竟然会用自家老爷子的电话跟富贵儿联繫。 到底发生了什么？ 手机铃声响起来，没多久那面就接通了电话。 「伊人啊，什么事儿？」谢宁的声音温和亲切，让人心生亲近。 「爸，你去前线了？」谢伊人问到。 谢宁很清醒，不管什么时候，他都是一样的。微微疑惑后，马上知道了事情的来龙去脉。 「是啊，还碰到了你的小男朋友。」谢宁笑道。 「……」谢伊人的手有些抖。 见家长这么大的事儿，谢伊人曾经无数次在脑海里设想过。可是没想到，人家两人都见面了，自己还一无所知。 这也太荒谬了。郑仁那货……不会犯二吧…… 「他去了前线，两天前大部队开进去，带着伤员下来了。」谢宁简单的报了一下平安，「人没事，挺好的。」 第890页 「嗯。」谢伊人的声音像是蚊子一样，微不可闻。 「你在家好好工作，这面人员已经满了。不缺人，缺少设备。」谢宁似乎猜到了谢伊人的想法，直接熄灭了她不顾一切要来前线的路。 「他很辛苦吧。」 「还行，刚吃了饭，正在手术。」 「你们注意身体。」 「知道了。」 挂断电话，谢宁微微摇了摇头，这丫头，光问郑仁是不是辛苦，就不知道问一下自己么？ 谢伊人放下手机，咬着头绳，双手把披肩发扎了起来。 常悦感觉到一丝不对，问到：「伊人，你要干什么？」 「我去前线。」谢伊人说话的声音不大，却很坚定。 第719章 急性心梗 常悦吓了一跳，但知道小伊人的性子外柔内刚，她既然决定了，自己怎么劝说也没有用。 鲁道夫·华格纳教授愣住了，他完全没搞懂谢伊人的行为模式。自己就是显摆一下老闆给自己打电话了，老闆娘这就要去几千公里之外，教训老闆去么？ 天吶，女人真是太可怕了。 教授喏喏的看着谢伊人，想说点什么，但却又不知道该说什么。 「不能就这么走。」常悦想了想，说到：「前线条件艰苦，但你总不能和那帮臭男人一样，连件换洗的衣服都不带。再就是要准备一些生活用品，先别急，不差几个小时。」 谢伊人的脸上重新浮现出熟悉的笑容，点了点头。 既然抓到了郑仁这厮，谢伊人觉得日子又回到了正轨之中。收拾点东西，是应该的，她也不会连瓶水都不带，就直接冲到前线去。 常悦请了个假，和谢伊人回家收拾东西，把鲁道夫·华格纳教授一个人留在风中，独自凌乱。 …… …… 郑仁不断的做着手术，没有厌烦，甚至连疲惫都感受不到。 就像是在系统空间里做训练一样。 唯一改变的，只有手术的手法愈发纯熟。百尺竿头，这货又特么竖起一架梯子，奔着无尽虚空攀登而去。 「下一个！」郑仁做完一名患者，他大声吼道。 「来了来了！」手术室的走廊里传来回答他的吼声。 只有做完手术的时候，有这个特权。平时蒋主任和其他人之间的交流，声音都尽量小一点，可不敢扯着脖子吼，生怕打扰到手术。 这种吼声，像是冲锋的号角，像是胜利的鼓声，击打在人心上，盪起一层层涟漪。 郑仁很少睡觉，准确的说，从前面下来之后，没有连续睡十分钟以上。 他很累，却已经感觉不到了。 身体的每一个角落里都堆积满了各种内啡肽、多巴胺、肾上腺素，以及乳酸等等。 患者被几名小医生抬上平车，门口传来蒋主任的声音，「慢点，让开条路，先让里面的车出来，再推这名患者进去。」 郑仁眼角余光似乎看到了一抹红色，有些愕然。 手术室里的患者，在系统面板上的显示是鲜红色，这一点无可厚非。 即将推进来的患者也是鲜红色的背景，可是郑仁的神经敏锐的捕捉到那丝红色的位置好像不对。 他抬起头，看到蒋主任在系统面板的背景是红色的！ 急性心肌梗死！ 郑仁皱了一下眉，沉稳说到：「蒋主任，你别动！」 「嗯？」蒋主任完全没有发觉，他已经忙疯了。 他楞了一下，郑仁让自己不动？他要干什么？ 「伤员先放一边，加快输血，给我十分钟的时间。」郑仁道。 原来是这样，蒋主任心里透亮，郑医生这是累了。将近三天三夜的时间，一直披着铅衣做手术，换谁谁不累？ 郑医生的那个助手好几次想把他替换下来，却连被拒绝的话都没有，郑医生只是用行动表达了自己的想法。 睡会吧，可千万别累坏了。 蒋主任特别怕郑仁累的晕死过去，发生猝死。 极度疲倦的时候，的确有可能出现这种情况的。全国每年猝死的医生，至少有几十个。 而且他们的工作强度，绝对不能和现在相比。 伤员伤情虽然重，但是加快输血的话，挺几个小时，伤情是不会出现无法逆转的变化的。 蒋主任马上说到：「小刘，把伤员先推到一边，上心电监护，你负责监测。有什么异常情况，马上告诉我。」 「郑医生，您去值班室睡一会吧，这里休息不好。」 郑仁皱眉看着蒋主任，系统面板显示的背景颜色已经很红了，按说应该出现心前区疼痛，胸闷气短等併发症。 可是蒋主任完全没事…… 奇怪。 难道是大猪蹄子都累坏了？郑仁脑海里闪过一个古怪的想法。 不会的！ 经过抗震救灾，无形之中拉近了郑仁和大猪蹄子之间的感情。 虽然大猪蹄子没有颁布任何任务，郑仁却用系统面板的诊断解决了很多问题。 和在海城市一院不一样，在有时间、有条件的情况下，郑仁都要用查体和辅助检查来确认大猪蹄子的诊断。 可是前线根本没有机会，郑仁只能选择无条件相信。 大猪蹄子没有辜负郑仁的信任，它一次都没有出过错。 所以，这次，郑仁虽然疑惑，却选择了相信。 第891页 「苏云！」郑仁扯着脖子吼道。 「老闆，啥事？」苏云的声音从另外一个术间传出来。 「过来。」郑仁说完，冲着蒋主任手下的一个小大夫说到：「那个谁，把心电机推过来！」 小大夫怔了一下，看了看旁边的伤员，又看了看蒋主任。 「让你干，你就赶紧的。」蒋主任喝到，完全没意识到发生了什么。 苏云穿着无菌手术衣，从手术台上下来，那面交给穆涛去处理。 小大夫推着心电机，也一起赶了过来。 「扶蒋主任躺下。」郑仁拍了拍面前的手术台，说到。 「……」蒋主任怔住了。 这是开玩笑么？为什么要和自己开玩笑？ 传说中的上台，不至于上的这么彻底吧。 蒋主任的脑海里随即出现了备皮……埋针……等等一系列的术前准备。 可是自己没事儿啊！ 「放轻松，别用力，一点点走过来。」郑仁的声音很温和，完全听不出来和之前吼着接送患者时候的暴躁。 呃……真的？ 蒋主任愣住了。 「蒋主任，你现在有没有感觉到什么异常？」郑仁柔声问道。 整个手术室，连带走廊里，充满了怪异的气息。 好像是一台马力全开的赛车正在一路狂飙，却被死死踩住了剎车。 轮胎和地面摩擦出火花，胶皮的味道四溢。 「没什么特殊感觉啊，就是有点累，全身酸疼。」蒋主任似乎也意识到什么，但不肯相信，咧嘴笑了笑，「郑医生，我没事的。」 「来，躺下。」郑仁道。 苏云瞥了郑仁一眼，心里有个大槽不吐不快。但是郑仁怪异的表情和举动，让苏云遏制住喷他的冲动。 肯定出事儿了！ 第720章 黑寡妇以及墓碑 蒋主任再次确定郑仁不是开玩笑，很疑惑的来到手术台旁，看着郑仁，问到：「郑医生？怎么了？」 「你有过心梗病史么？」 「有，但是是陈旧性的，现在也没什么异常。」 「躺下，慢点，别用力。」郑仁的话里面充满了威严，不容拒绝。 苏云诧异的看着郑仁，他不会真的给蒋主任诊断为急性心肌梗塞了吧。 蒋主任一头露水，和郑仁相处的时间不多，可是郑仁早就用无以伦比的手术技法征服了他。 上级医生说的，都是对的…… 他恍惚的躺在手术台上，笑了笑，道：「郑医生，您还是抓紧时间休息几个小时吧。」 蒋主任认为郑仁因为疲惫，行为出现异常，现在不应该触怒他。 两人想的事情完全不一样，事情变得有些诡异。 当蒋主任躺下后，苏云把心电图的机器推了过来，熟练的把蒋主任上衣一掀，各个导联吸到蒋主任的胸前。 郑仁这面想要看心电图有些不方便，他也没心思看，反正苏云在弄。一个能做心脏移植的人，心电不可能看不好的。 「老闆，前壁急性心梗，建议急诊手术。」苏云看着心电，表情马上冷漠下去，就像是接诊患者一样，给出了冰冷而准确的意见。 「那个谁，蒋主任的爱人呢？」郑仁问小大夫。 「呃……」蒋主任一把抓过心电图，上面清晰呈现出心梗的特徵性的表现——st段抬高。 「不可能啊。」蒋主任疑惑，如果是真的，自己怎么一点感觉都没有呢？ 郑仁瞄了一眼，道：「v1～v6导联的st段抬高，考虑有急性血栓，血栓存在于左前降支近端，除前壁受累以外室间隔和侧壁也会受累。」 「那个谁，你给蒋主任的爱人打电话，说这面要做急诊手术，让她来签字。」郑仁道，「准备急诊手术，配药。」 手术室里的空气凝滞了几秒钟，没有人动。郑仁疑惑的看着蒋主任，问到：「你们平时都是这么进行抢救的？」 蒋主任一张老脸通红。 虽然他还是不肯相信郑仁的话，可是如果自己不是患者，急诊抢救怎么能在上级医生下医嘱后都没人动呢？ 他刚要说话，郑仁淡淡说到：「这是典型的黑寡妇心梗，按照美国心脏病学会和美国心脏协会指南给出的stemi官方定义，你现在属于黑寡妇心梗的墓碑型，必须急诊手术，刻不容缓。」 蒋主任回想那张心电图，虽然还是不信，但客观依据摆在那里，也不容他辩驳。 「老闆，取栓还是溶栓？」 「取栓。」郑仁道：「冠脉取栓导管，你们这儿有吧。」 「……」蒋主任把自己替换到医生的角度，要是自己遇到这种情况，也肯定要急诊手术。 但前降支取栓难度很大。这不是重点，关键在于自己是医生，这种急诊急救的时候，怎么能躺在手术台上，耽误抢救呢？！ 「你别犟，抓紧时间手术，还能省点事儿。要是再和你口舌，有可能不光你救不回来，其他人也救不回来。」苏云瞥见蒋主任便秘的表情，马上怼道。 蒋主任像是被一同凉水从头上浇下来，整个人瞬间清醒。 「手术，小刘，拿a4纸来。」蒋主任沉声说道。 小大夫被眼前的一幕一幕惊呆了，一直到蒋主任说话，才恍惚的去取了一张a4纸过来。 蒋主任在纸上籤下名字，说到：「去做术前签字，我不算前线伤员，属于普通急诊住院。」 第892页 在他的意识里，急诊心梗都算是普通患者了。 「慢点，把上衣脱掉。」郑仁道。 蒋主任苦笑，一边脱去衣服，一边小声说到：「我要是突发心梗，救不回来，算不算是烈士？」 「不算。」苏云道：「有我……我和老闆在，你想死都没那么容易。只是墓碑型的黑寡妇而已，没什么难的。你别磨叨，十分钟手术结束，正好你能歇一天。」 「终于能休息一下了？」蒋主任恍惚的躺在冰冷的手术台上。 「苏云，你和我配台，消毒吧。」郑仁道。 「你说你，多耽误事儿！」苏云跑去刷手，一边刷一边说到：「累了就早点休息，闹出心梗来。这就是我家老闆在，要是等你有症状了，取栓都取不出来。」 「也能取的。」郑仁道。 「……」苏云瞥了他一眼，道：「老闆，我在夸你呢，你听不出来么？」 「抓紧时间消毒，那面还有伤员。」郑仁没理会苏云唠叨什么，淡淡说到。 手术室被清空，就像是对伤员的急诊急救一样，手术迅速开始。 蒋主任觉得自己进入了一个奇妙的世界，前一秒还在抢救从前线拉下来的伤员。下一秒，自己就躺在手术台上，安静的等待手术。 人生啊，还真是特么的！ 他心里恨恨的骂了一句，自己怎么就这么不争气呢？好好的怎么就心梗了？！ 可惜啊，自己不能再奔波忙碌了。 想着，蒋主任觉得好遗憾，眼前一片模煳。 「喂，老蒋，你不会是想哭吧。」苏云给他左侧手腕消毒，不失时机的怼道。 「没。」蒋主任闭着眼睛说瞎话，一行浊泪顺着眼角流了下去。 「小问题，不过我跟你说，术后你得好好休息，你这算是工伤。」苏云道：「而且你可别闹什么支撑病体，投入到无限的救死扶伤的事业中的这种事儿。你特么就是个麻烦，你好好的，这面能顺利很多。」 「……」蒋主任没想到苏云会这么跟自己说。 那抹伤心烟消云散。 「简单说，你别上来添麻烦啊，我跟你讲。」 「云哥儿，不带你这么安慰人的吧。」蒋主任苦笑。 「安慰？扯淡！赶紧把你做完，后面还有伤员等着呢。」苏云嘴上啰嗦，但一点都没耽误手上的动作。 郑仁刷完手，穿衣服，站到蒋主任的身边。 「郑医生，麻烦您了。」 「支架有吧。」郑仁完全没注意到蒋主任的情绪变化，只是把他当做是一个普通的患者，需要救治的伤员。 「小刘拿过来了。」苏云道。 「嗯。」郑仁开始铺单子，手里多了一个动脉鞘。 第721章 一腔子热血 蒋主任做过几百上千台的循环介入手术，见过的手术数量更多。有的是自己做的；有的是穿着铅衣，站在老师后面看的；有的是坐在操作间里看屏幕的。 但是躺在手术台上的这种视角，蒋主任还是第一次看到。 视野左上方，是屏幕，屏幕上的影像还是上一个伤员取栓术后的造影。他知道很快那里就会动起来，出现的是自己冠脉的情况。 到底是不是前壁心梗，看一眼就知道了。 不光如此，他忽然发现自己能从患者的角度来观察郑仁的手术。 刚想到这里，蒋主任勐然间意识到一点——郑医生他会做循环科介入手术么？ 随着这个念头升起来，刚刚舒缓下来的精神忽然紧张，心前区传来一阵刺痛。 「扩冠！」郑仁看到心电监护上显示的心电示波开始紊乱，马上说到。 配台的护士随即开始给蒋主任推注药物。 「老蒋，你就不能老实一点么？」苏云有些不耐烦。 主要是和蒋主任熟了，苏云知道在台上说的越是随便，他的紧张情绪能缓解很多。毕竟他没见过郑仁做心脏的介入手术，要是一副如临大敌的样子，怕是后果很严重。 可没想到还是心梗急性大发作了。 「我……我这不是……想到郑医生会不会做了么。」随着药物注射完毕，蒋主任觉得心前区的疼痛好了一些。 「老实躺着吧，他要是不会，就没人会了。」苏云鄙夷说到，「诺奖评委，梅哈尔博士……」 「别说这个，他一兴奋，血管痉挛，再发作就更麻烦了。」郑仁冷静说到。 「出息！」苏云瞥了一眼蒋主任，斥道。 几句话的功夫，手腕桡动脉处局部麻醉、置动脉鞘、导丝导管已经进去。 郑仁开始踩线，造影剂灌注到蒋主任的冠脉中。 蒋主任侧头看着屏幕，心生感慨，这速度，一如既往的快啊。自己也是，到底是担心什么呢？ 云哥儿说什么诺奖，或许吧，蒋主任不再去想这些乱七八糟的事情，看着屏幕放空自己。 可是没等他放空自己，思绪马上被屏幕上的造影给打断。 造影发现左冠状动脉前降支近端局限性重度向心性狭窄，狭窄几乎100％，病变长度约为10～15 mm。 迴旋支无明显异常，右冠状动脉第二段中度向心性狭窄大约有50％左右，病变长度约为15 mm左右。 判断没错，这诊断水平，真是牛逼啊！蒋主任心里佩服。 心电图上能给出一些提示，但要判断这么准确，还是很难的。 第893页 「老闆，你说从1844年bernard首次将导管插入动物的心脏开始到现在，这都快二百年了，我感觉心脏的介入手术就没什么突破性的进展。」苏云看着蒋主任造影的影像，嘴上说着完全不同的话。 「不应该这么算吧。」郑仁一边拔除造影导管，一边说道：「要是开始计算的话，我认为是1929年，德国医生forssmann首次将一根尿管从自己的肘静脉插入，经上腔静脉送入右心房才可以说是心脏介入手术的开始。」 说话的功夫，郑仁已经经过血管鞘送入7f jl4.0导引导管至左冠状动脉开口部，先将0.014″ptca导丝送至前降支远端。 「取栓导管。」郑仁道。 身披铅衣，跟着进来的器械护士递过来一根导管，苏云把外包装打开，「你说二十年内，可以开展机器人手术，除了不吃线之外，也没什么其他进展。胸外、普外用达文西机器人做手术，纯属脱了裤子放屁。」 「能治病就行，真要是从根本上解决，要研究生化以及基因学。」郑仁把取栓导管送入蒋主任的前降支附近。 蒋主任觉得，这才是手术室的气氛。 术者和助手聊着天，简单轻松，而不是之前大家都在闷头做手术，无数的伤员等着救治，压力大的让人随时都会崩溃。 一下子他觉得仿佛整个生活都回到正轨了。 只是现在自己是躺在手术台上的病人，除此之外，一切正常。 哦，还有不正常的，那就是郑仁的手速，简直太快了！ 取栓导管下进去后，也没见他思考什么，甚至蒋主任没有任何感觉，屏幕上的取栓导管带着一段黑乎乎的东西，开始往外走。 这就完成了么？ 蒋主任好迷惑。 这种新鲜的栓子，要是自己取的话……他的技术水平达不到，只能容置管溶栓。 假设能取，也要加上滤网，小心翼翼，生怕把新鲜栓子碰碎，造成更多难以预计的併发症。 哪里像郑仁这样，大咧咧的把取栓导管送到位置，夹住血栓就往外走。 「郑医生，您这里用的是什么手法？」蒋主任看着屏幕，茫然问到。 新鲜栓子，像是豆腐一样嫩，要完整的取出来，难度极高。 所以蒋主任有这样的疑问。 郑仁笑了笑，道：「现在不是讨论的时候，抗震救灾结束，你要是有时间，可以来912医院找我。」 蒋主任点了点头，这是郑医生又一次答应自己去912进修了。 只是这次，他的心情有些改变。 郑医生，那是真牛，可不是装出来和吹出来的。 很快，取栓导管的影像消失，苏云用一块无菌纱布接住新鲜栓子。 白色纱布上，1cm左右的紫黑色的栓子显得是那么的狰狞。 刚刚就是它，堵塞冠脉，差点要了蒋主任的命。 「老蒋，看一眼。」苏云把纱布块侧立起来，郑仁都怕栓子随时会掉下去。 但苏云这货一般手上有准，应该没问题。 「你都这个熊样了，还特么在那大唿小叫的抢救，你说你，多耽误事儿。」苏云的脾气没边，说话方式也没有改变。 蒋主任很少看到新鲜的血栓，至于自己的，这真的是第一次。 他笑了笑，原来取栓的时候，不疼。 「老闆，你说前降支都百分之百堵塞了，他怎么就没有反应呢？」苏云问道。 「太紧张了，身体里堆积了过多的乳酸，对疼痛感受不明显……呃，好像也不对。」郑仁说着说着，也说不下去了。 这些都不是理由，说出来，郑仁自己都觉得很牵强。 其实他心里想的是，支撑蒋主任的，是一腔子的热血。 第722章 你该休息了 心里是这么想，但郑仁手上的动作丝毫没有停顿。 取栓导管出来后，他把导丝送到右冠动脉第二段狭窄处附近。随后顺着导丝送入2.5mmx20mm crosssail球囊导管至前降支狭窄病变处，以6～8个大气压充盈球囊，5～8秒，扩张狭窄病变。 「药物洗脱支架有么？」郑仁忽然想起来这么一个问题，便问到。 此时，蒋主任的冠脉血管里，放药物洗脱支架，是最好的选择。 郑仁的循环介入手术，是在瑞典斯德哥尔摩的医科大学，卡罗林斯卡医学院的特护病房里，准备给梅哈尔博士做手术的时候练习的。 根据外界环境，系统这个大猪蹄子给郑仁配备了全部所有的耗材。 可是问题在于现在自己在蓬溪乡医院，这里只是国内一家乡镇医院。 这种级别的医院，能有循环介入手术室，就已经很不错了，郑仁觉得不可能有药物洗脱支架。 果然，器械护士马上说到：「郑医生，没有药物洗脱支架。」 「有什么？」 「只有波科的express支架。」 「打开。」郑仁看着屏幕，脑海里开始构思手术过程。 很快，苏云把一切准备妥当。 郑仁立即将2.75 mmx12 mm express支架送至病变处，以6～12个大气压充盈支架球囊，以展开支架。 重复造影，病变远端前向血流达timi iii级。 郑仁对手术的效果表示满意，笑了一下。 「蒋主任，术后用药，有经验吧。没有药物洗脱支架，你记得要规律服药。」郑仁问到。 第894页 蒋主任都看傻了眼。 取栓自己不会，但是这支架下的速度也太快了吧。位置标准，狭窄段全部覆盖，没有任何瑕疵，一点毛病都挑不出来。 其中难处，蒋主任这种手术做了成百上千例，但水平却并不是特别高的医生，知道的很清楚。 因为天赋原因，蒋主任的水平已经难以寸进。 到底卡在什么地方？蒋主任知道，就是自己对影像的三维理解不够，再有就是手法问题。 用老话讲，叫人心隔肚皮。 不是原话的意思，说的是影像学的检查和实际情况是有出入的，这一点暂时还是无解的。 至少对于蒋主任来说，是没办法解决的难题。 看到的位置，和实际位置，是有些许出入的。而且用的力量，也有说法。 看着郑医生的操作很简单，可是蒋主任知道，要是自己下支架，球囊打气，要么没有办法全部覆盖斑块。 要么把支架撑起来的过程，有可能导致动脉硬化严重的血管内膜撕裂。 不是有可能，是可能性很大。 本身冠心病患者的血管就比较硬、脆，一个力量施加在血管内膜上，掌握不好，接下来血管内膜肯定要撕裂。 但看影像，郑医生下完支架后，一丝丝的造影剂残留都没有。 这意味着根本不存在血管内膜被撕裂等问题。 这手感，这水平，真是厉害啊！ 蒋主任躺在手术台上，看着造影的过程，渐渐入了神。 郑仁也是第一次见到患者在这儿专心致志的看影像，有些古怪的错觉。 他笑了笑，拔出导丝、导管，局部按压。 「蒋主任，别去病房了，就在值班室点滴吧。」郑仁说道。 蒋主任还在看着造影的片子愣神，没听到郑仁说话。 「喂，老蒋！醒醒，下台了！」苏云推了推蒋主任。 「啊？怎么了？」蒋主任如梦方醒。 「你还真是好学啊。」苏云笑道：「两根冠脉血管全都开通了，回去用点药，用啥我就不说了。最近好好休息，这面你就别操心了。」 「我……」蒋主任犹豫了。 不操心？那怎么可能！ 前线陆陆续续的送伤员下来怎么办？这才刚到高峰期，自己怎么就熬不住了呢。 无数负面情绪刚要凝聚，苏云随即说到：「老蒋，打住！我跟你说，你现在的情况刚好一点，自己别作死啊。」 「……」蒋主任无奈。 「搞得好像地球离了你就世界末日一样。」苏云斥道：「我老闆都不敢这么说，你这是装的哪门子大瓣蒜啊。」 「那这面的情况……」 「不是还有宁叔呢么。」苏云道：「宁叔干起活来，可不会像你一样，把自己忙出心梗来。」 这种打击人的实话，从苏云嘴里说出来，毫无负担。 「……」蒋主任再一次无语。 「宁叔有条有理，放心吧，这面有我们呢。」苏云说着说着，语气略有变化，「真是羡慕你啊，能回家睡大觉。老闆，你准备什么时候休息一下？」 「做完了就赶紧抬下去，换下一个患者上来。」郑仁用自己的粗暴语言表达了对苏云的不满。 这货怎么越来越磨叨了？ 郑仁很累，特别累。要不是有能量转化铅衣，把x线辐射转化为「能量」，加上系统这个大猪蹄子提供的精力药剂，郑仁根本没办法坚持到现在。 可是即便如此，郑仁也到了一个极限。 他觉得自己左侧胸壁肋骨骨折的位置特别疼，甚至郑仁开始怀疑自己是不是也有心梗，只是被肋骨骨折的疼痛掩盖住症状。 大猪蹄子还是不够体贴，自己都看不到自己的系统面板。 要是能看到的话，怕是系统面板会是淡红色吧。 肋骨骨折不是大伤，至于那些淤青，更不算什么。可是有没有心梗呢？ 越是这么想，郑仁就越是觉得自己胸闷气短，肩背部放射性的疼痛…… 典型的妄想症，郑仁连忙把所有想法都挥散，向后退了几步，靠在墙上，趁着搬运蒋主任的时间休息一会。 只有短短几分钟，但对郑仁来讲，也是弥足可珍的。 蒋主任没有重伤不下火线，即便他想坚持，所有人都不会同意。 谢宁随后赶到，分出一部分精力，开始主持起介入手术室的大局。 一切都在继续，没有因为蒋主任的离开而停止。 手术室灯火通明，一名又一名的伤员抬上手术台手术，随后被送到蓉城各家医院，井井有条。 不同的，只是蒋主任躺在值班室里，睡的鼾声大作。 他终于能放心睡觉了，不睡也不行。 第723章 血肉之躯化作钢铁长城 来蓬溪乡医院「视察」了一次的老陈主任，这时候在省院里忙碌着。 他年纪太大，眼花手抖，上不了手术。于是他便坐镇病房，用自己丰富的临床经验帮着护士长以及其他医生看护术后的重患。 虽然不是重症专业，但陈主任一辈子看过、救治过的患者数不胜数，经验丰富，弥补了缺失与短板。 作为七十多岁的老人家，他已经进入到了一种忘我的状态。 已经不能像年轻人一样，熬上几天几夜不睡觉，也没什么大事。持续一天只睡两三个小时，让他的精力迅速被抽干。 第895页 他有时候会想起来在蓬溪乡介入导管室的那个年轻的术者，手术水平精湛，堪称杰出。 年轻，真好，老陈主任有些感慨。 身体随着时间的推移愈发沉重，他也很无奈。人么，总是要有服老的时候。 但现在这种情况，肯定是不能服的。 又一批新的伤员从前线转运下来，老陈主任虽然疲惫，却敏锐的察觉到这批伤员数量有问题。 来自蓬溪乡，一般每辆救护车都是满满的术后重伤员。可是这次，一车只运送了一名骨盆骨折介入术后伤员，其他两人是外科手术术后的伤员。 那面，难道真的顶住了伤员的洪峰，硬生生撑下来了？ 老陈主任交接完伤员，把骨盆骨折介入术后的伤员带到一个病区，找了张床位安排好。 血压已经平稳，排查是否有其他脏器损伤，然后大量输血、补液，注意出入量，也就够了。 要是有出乎意料的复杂病情，不还有其他内科、重症的医生呢么。 他坐在办公室里，歇口气。外面有来支援的内科医生在看着，不会有什么大问题。 一静下来，他心里无限疲倦。除此之外，还有一个年轻的身影浮现。 那个小伙子，真是不错啊。 老陈主任沉吟，蓬溪乡的介入手术是不是做完了？有这个可能哦，打个电话问问吧。 他找到蒋主任的电话，拨了出去。 「小蒋，是我。」陈主任说到。 而电话那面传来的声音，却是一个女孩儿的声。 「蒋主任病了，正在休息。」 「病了？怎么了？」陈主任诧异。 「急性前壁心梗，刚做完取栓、支架手术，在用药物恢復呢。」那面的人解释道。 「……」老陈主任最怕自己一下子病倒，给临床的大夫们添麻烦。 没想到比自己年纪小很多的蒋主任却先撑不住，倒下去了。 蓬溪乡用血肉之躯化作钢铁长城，扛住了伤员的洪峰，真是不容易。老陈主任微微走神，心里有些唏嘘。 「您是……」电话那面传来小护士的声音：「有什么需要我转达的么？」 「你们那面需要做介入的伤员已经不多了吧。」 「骨盆骨折的伤员都做完了，现在是从前线拉下来多少，我们做多少，高峰期已经过了。」小护士的声音里，带着几分骄傲。 老陈主任心里赞嘆。 「郑医生在做什么手术？」老陈主任问到。 「郑医生在打电话，有关于介入术后截肢的事儿，我听不懂。」 「他那面完事，你让郑医生打给我。」老陈主任说完，挂断了电话。 他心里在盘算着，运送伤员的洪峰期过去了，那么下一步郑医生肯定要再往后踏一步，来到蓉城的某家医院。 自己先下手，把他抓过来？ 这个主意似乎不错。 …… 蓬溪乡医院，蒋主任去休息了，蓬溪乡的介入导管室没有因为他的离开而混乱。 谢宁也没有一直在这里坐镇，事情渐渐走上正轨，每一名伤员的编号、病歷都建立起来，摆脱了最开始那种混乱的态势。 可是郑仁却很苦恼。 重度骨盆骨折的伤员越来越少，他做的取栓手术数量也渐渐提了上去。 然而郑仁发现自己之前的想法，太单纯了。 取栓术后按照造影的片子，由介入医生引导做截肢手术，需要太大的人力。而现在，无论是介入科医生还是骨科医生，都已经忙的开了锅，根本没时间去仔细想究竟。 想来也是，郑仁站在介入手术的最高峰，鸟瞰众生。他所想的一切，其他人的思路也跟不上。 最后郑仁想了很多办法，但除了自己直接在杂交手术台上手术，也没其他更好的解决方案了。不过好在几个特别重的伤员，华西那面投入了人力，已经圆满解决了。 他挂断电话，有些愁苦。 「郑医生，省院陈主任让您忙完跟他联繫。」小护士见郑仁放下手机在发呆，便过来说到。 「陈主任？」郑仁记得这个人，但长什么样，多大岁数完全想不起来。 「好像挺急的，这是手机号。」 郑仁接过一张写着手机号的纸，脑子里想着该怎么办，手上把电话拨打出去。 「陈主任，您好。」郑仁习惯性的客气着，虽然根本不记得陈主任的样子，但是客气点总是没错。 「小郑啊，你们那面手术做的差不多了？」陈主任开门见山。 「嗯，重度骨盆骨折的伤员处理差不多了。」郑仁脑海里想着办法。 「下一步你准备去哪？」老陈主任问到。 去哪？郑仁一愣，这是在邀请自己么？ 「陈主任，我想要一个杂交手术台，要是可能的话，我准备做取栓＋截肢手术。」郑仁说道。 「来我们省院吧，我虽然退下来了，要一个杂交手术台还是没问题的。」老陈主任大包大揽。 两人说了几句话，敲定了细节，就挂断了电话。 去省院，是一个不错的选择。 郑仁盘算了一下，心里大概有了数。 「苏云！」郑仁叫到。 「在台上，有事儿么郑医生？」穆涛的声音传了过来。 郑仁走到隔壁的操作间，见穆涛正躺着，抓紧时间休息、恢復。 第896页 见郑仁进来，穆涛坐了起来。 「穆老师，我和苏云要走了，这面交给你。」郑仁也不客气，进来直接说道。 「走？去哪？」 「省院。」 「呃……您去那面，准备做什么？」穆涛问到。 经过一段时间接触，穆涛觉得郑仁真心不错，假若没有那个话唠、尖酸刻薄的助手的话。 「去做取栓＋截肢的手术。」 第724章 这面麻烦你了 穆涛怔住了。 郑仁在说什么？截肢手术？他一个介入……不对，郑仁是普外出身。 在某些地方上的小医院，普外科医生像是全能医生一样，也做截肢手术。 不是科班出身，路子真野啊。 可是他真的能行么？ 念头一出，穆涛随即讪笑。他要是不行，还有谁行？ 看穆涛有些发愣，郑仁微笑道：「穆老师，以后这面就辛苦您了。」 「郑医生，别老师老师的叫，臊得慌。」穆涛苦笑，「现在前线送伤员下来的高峰期已经过去了，偶尔有一些需要介入栓塞的伤员，我自己能应付过来。」 经过苏云用止血钳子的敲打，穆涛也得到了长足的进步。 他做一台重度骨盆骨折的介入栓塞术的时间，从1个小时左右已经迅速下降到了40分钟。 技术水平的进步，穆涛能感受到。 他也觉得很神奇，虽然要承受那个话痨助手不断的冷嘲热讽，但是这一切都是值得的。 穆涛和郑仁客气了几句，眼见着郑仁在等苏云下台。 里面是苏云和刘旭之配台，手术已经做到了结尾。 「郑医生，您是在弄诺奖项目吧。」穆涛最后一次确认。 其实，根本不用，之前郑仁打电话联繫假肢的事情，穆涛都听到了。而且他在梅奥诊所，消息灵通，早就知道了这事儿。 但听别人说，和郑仁直接承认，是两回事儿。 「是。」郑仁看着屏幕上苏云在超选的动作，右手微微的动了一下。 穆涛捕捉到这个细节，心里苦笑。 原来那个尖酸刻薄的苏云，用止血钳子敲人的动作，都是跟郑医生学的。 刚刚苏云的手法，的确有些瑕疵。虽然不影响什么，但是郑仁总是想敲他几下。 苏云在手术室里做手术，郑仁站在操作间里也没办法敲打他，可是他手上的细微动作暴露了心里的想法。 「我看了您发表的文献，有些问题没想懂，等抗震救灾结束，您看我能不能去912求教一段时间？」穆涛问到。 这话问的就有些直接了。 不过这几天几夜的手术，穆涛也习惯了前线简单、粗暴、直接的风格。 没时间去琢磨人心里的各种花花肠子，而且他确定郑仁不会拒绝自己。 「嗯，您太客气了，随时去，一起探讨。」郑仁随口说道。 说着，苏云那面最后一次超选结束，栓塞，造影确认，撤管。 苏云走出术间，他早都隔着铅化玻璃看到郑仁坐在这里。 出来后，苏云问道：「老闆，你不做手术，就不能去睡一会？真以为自己是铁人？人都说生老病死是生的要好，老的要慢，病的要晚，死的要快。老闆，你前几样都不沾，就准备奔着死得快使劲儿了？」 「……」穆涛心里面舒服多了。 苏云这货不光是喷自己，连特么自己家老闆都喷。 郑仁早都习惯了苏云说话的方式，也不在意，只是笑了笑，说到：「刚接到省院介入陈主任的电话，邀请咱们去那面。」 「省院？就是瘦小枯干的那个老人家？」苏云问到。 听他一说，郑仁想起来陈主任的样子，点了点头。 「老闆，我跟你讲，你该不会是想要在杂交手术台上做取栓，然后截肢吧。」苏云问到。 「是啊，怎么了？」 苏云摘掉无菌帽，冷笑：「手术能做到二十天后去，你要再这么做，估计有三天就得暴毙。据说后面医疗队已经上来了，你可千万别像蒋主任一样。他倒下去，你能给他手术。你倒下去，只能眼睁睁看你死了。」 「我会休息的。」郑仁道：「路上就可以睡一会。再说，不是还有你在呢么。」 「我在也没用。我学的是心脏搭桥手术，现在你看还有几个人做搭桥？梅哈尔博士那么难的冠脉栓塞都让你用研磨术给做了。老闆，你知不知道，你这么做，让心外科的我很绝望啊。」苏云的思维跳跃极快，扔下一句话后，转身去换衣服。 刘旭之此时刚把伤员送出术间，抬脚进门，听到这么一句话。 苏云和郑仁与他擦身而过，刘旭之想了想，没懂苏云说的是什么意思。 「穆老师，他们要去哪啊？」刘旭之有些捨不得郑仁走，但是现在是急诊大抢救的时间段，自己不能干扰到郑仁的工作。 「去省院，做取栓＋截肢的手术。」穆涛此时说出这句话，自己都不太相信。 介入科医生，直接赤膊上阵做杂交手术，这不是扯淡呢么。 这位郑医生还真是走自己的路，让别人无路可走。 「穆老师，刚刚苏医生说冠脉研磨术？郑医生还会做这个么？」刘旭之疑惑的问到。 「我也不知道。」穆涛扶了扶眼镜，笑道：「不过估计，他应该会做，而且做的很好。」 第897页 「呃……」 穆涛还记得自己跟刘旭之说过，苏云不敢怼郑仁。看样子，只是频率少一些罢了，哪里有不敢。 …… 郑仁和苏云沉默，快速换衣服。在蓬溪乡熬了将近三天三夜，终于把伤员的洪峰期度过了。 本来是一件特别有成就感的事情，可是一想起来去了省院还有海量的伤员等待处置，苏云就头疼欲裂。 他的身体素质够好的了，而且和穆涛交换手术，抽空休息，此时也熬不动了。 而郑仁呢？三天三夜，几乎全都在披着铅衣手术，他是怎么熬下来的？ 苏云甚至动了念头，用最原始的棒麻放倒郑仁，让他好好歇歇。毕竟后继医疗队随时都能开进来，替换蓉城本地医生和第一批医疗队的工作。这时候要是倒下去，要多亏有多亏。 「一会我在路上睡，到了你叫我。」郑仁一边换衣服，一边说道。 「说的好像我不睡觉一样。」 「你告诉宁叔一声，这面的伤员，让他酌情安排。」郑仁说到。 「知道了。」苏云挥挥手，很不耐烦。 他抓紧时间换好衣服，开始和谢宁联繫。 已经不知不觉中成为蓬溪乡医院大管家的谢宁，听到郑仁和苏云要去省院的事儿后，没说什么，只是给他们安排了一辆宽敞的私家车。 让他们上能尽量舒服的睡一会，剩下的谢宁也帮不了什么。 天边已经泛起鱼肚白，看着两人离开，谢宁微微笑了一下。这小伙子看起来的确不错，伊人的眼光很好。 第725章 术后併发症 私家车的车主很开心，他排了好久才接到任务。而且算是夹塞了，因为他的车比较宽敞。 两个穿着野战迷彩服的年轻的解放军战士坐上车，一脸疲倦。 他还想聊聊天，让气氛尽量别那么尴尬，给两人一种到家了的感觉。可是两人上车刚坐下，没等他说话，就传来了细微的鼾声。 这是累坏了，私家车车主嘆了口气。看来不用说话了，自己能做的只是把车子开的尽量稳一些，不打扰他们的清梦。 一路开奔蓉城省院，路上车多人多，速度根本开不起来。走了几个小时，这才到了地方。 郑仁和苏云睡了一路，姿势都没换过。 私家车车主看着他们年轻的脸庞上满满的淤青与疲惫，心里有些唏嘘。 那身不知是什么部队的军装，看起来让人心里特别踏实。 危难时刻，看到这身军装，所有的困难都不叫事儿了。 是让他们接着睡一会，还是叫他们起来？私家车车主犹豫了一下。 不知道这两个年轻的小伙子有什么紧急任务，要是这么睡下去的话，耽误事儿就不好了。 可是看他们满满的疲惫，私家车车主也不忍心叫他们起来。 一辆120急救车从远方风驰电掣的开了过来，刺耳的声音提醒着省院急诊的医生抓紧时间准备接诊。 「哦？到了啊。」郑仁和苏云同时睁开眼睛，看了一眼，恍惚发现不是在海城市一院，而是已经到了省院。 救护车的声音，已经在医生的身体里留下了深深的印记。只要听到，身体自然而然就会有反应。 郑仁和苏云睡的很香，打雷都不会醒的那种，却被远处传来的120急救的声音给叫了起来。 「师傅，谢谢啊。」郑仁微笑，说到。 「客气，客气。」私家车车主说到。 郑仁下车，沖私家车车主挥了挥手，以示告别，然后大步走进省院。 见郑仁都不问路，径直走着，苏云问道：「老闆，来过？」 「实习的时候找同学，来过几次。」 「你认不出人，倒也不迷路啊。」 「迷路？怎么会。」郑仁说的理所应当。在他看来，记住一个人的脸，要比记住路难了无数倍。而且还要把这张脸和无数的名字联繫起来，再加上脾气秉性，简直繁琐的要命。 而路么，即便是高楼大厦内部，像是迷宫一样，郑仁脑海里有相应的立体三维结构解析。 换成人脸……嗯，脸盲晚期不说这个。 两人一路来到介入科，科室里面加床都排到了走廊里，有很多志愿者在病床之间穿梭。穿着白大褂的医生偶尔会出现，小护士飞着换点滴和血袋。 这里的确要比蓬溪乡更忙，郑仁想到。 他来到一名医生身边，问到：「您好，请问陈主任在么？」 「陈主任？」那名医生楞了一下，「我不是这个科的，你找哪个陈主任？」 郑仁看了一眼胸牌，是消化内科的医生。 估计外科等手术科室的医生都在手术室忙碌着，下面就直接交给内科医生来处置。 郑仁楞了一下，那面苏云叫他。 「老闆，这面。」苏云那面找了一个小护士问情况，小护士正在倒豆子一样，把自己知道的所有一切都告诉苏云。 看来以后这种事儿，让苏云去就行，郑仁心里想到。 他来到苏云身边，苏云和小护士微笑着表达了谢意，随后带着郑仁离开。 「老闆，陈主任是退休的老主任，现在在消化内科病房忙着呢。伤员太多，医院已经进入临时应急管理程序，术前重患在这儿，术后患者放到其他地儿。」 「嗯。」郑仁点了点头。 第898页 两人快步来到消化内科，见走廊里和介入科一样，满满的都是病人。 估计所有科室都一样，这几天应该陆续转运轻伤员去后面的县市医院进行救治、休养了吧。 「苏云，你去找找陈主任。」郑仁总结的经验，马上就派到了用场。 苏云撇了撇嘴，没有反驳，直接走到治疗室找加药的护士。 郑仁站在走廊里，看着志愿者在病床之间活动着，安抚伤者，记录医生需要的数据，一切都井井有条。 还好，后面没有自己想像中的那么乱。 郑仁很担心从灾区运下来的伤员一拥而入，导致医疗系统彻底崩溃。看这样子，应该是自己多虑了。 他笑了笑，见一名志愿者快步走过来。 郑仁让开路，志愿者匆忙奔着医生办公室走去。 迎面，苏云和一名瘦小枯干的老人家从办公室走出来。志愿者马上小跑几步，来到老人家身边，说了几句什么。 老人家让他先回去，自己马上去看。 郑仁知道，无数的志愿者就像是留在病房的医生的眼睛一样，帮助医生、护士观察情况，排解隐患。 很快，苏云和老人家走了过来。 「郑医生，又见面了。」老人家笑呵呵的说到。 「陈主任，您好。」郑仁弯腰，鞠躬问好。 「我去看个患者，然后带你们去手术室。」老陈主任说到：「你们在蓬溪乡那面做的很好，特别好。」 郑仁笑了笑，没说话。 「现在伤员的手术已经解决了大半，剩下的大多都是需要截肢的伤员。你们来的正是时候啊，小郑，跟我讲讲，你准备怎么办？」老陈主任一边走，一边问道。 郑仁刚要说话，老陈主任已经走进病房。 视野右上角系统面板里，一抹鲜红欲滴的颜色出现在郑仁面前。 这是……郑仁怔了一下。 腹主动脉夹层动脉瘤！ 郑仁迅速在诸多诊断中找到了最致命的那个！ 伤员做完手术，自诉疼痛剧烈，于是志愿者就去找留守的医生来看看。 老陈主任刚要查体，郑仁皱眉问道：「陈主任，有什么检查？」 苏云瞄了一眼郑仁，没说话，脚步微微移动，向侧后退了半步。 「患者因骨盆骨折于我院行介入治疗术后2小时，一直说腹部疼痛剧烈，查了一个ct。」老陈主任也不觉得郑仁唐突，先拿出ct片子交给郑仁。 「陈主任，准备急诊手术吧。」郑仁拿出片子瞄了一眼，便说道。 第726章 数据原始化，再重建 「嗯？」老陈主任怔了一下。 郑仁手里拿着患者的ct片子，脑海里无数念头飞扬起来。 在南川镇废墟中，生死之间手术，让他碰触到了技术上的大桎梏，又无意之中打破了这些束缚。 虽然暂时只体现在手术上，可是郑仁知道，自己阅片的能力，肯定有巨大的改变。 在蓬溪乡医院做手术的时候，每次看到患者的x光片子，脑海里都不由自主的浮现出相关的更多信息。 要不是在前线，无数伤员等待救治，郑仁早就按捺不住好奇心去琢磨一下了。 此时，面对一名腹痛的患者，郑仁看到的片子和脑海里出现的片段，并不一样。 ct片子被简化，化作数据，再在头脑中融合，变成郑仁想要的那样。 因为郑仁看到了患者的诊断，所以完成这一切的负荷并不大，他马上在片子里找到异常点，并找到问题所在。 看眼前的ct片，只有一点点很含煳的异常，如果不仔细辨认的话，这就是一张普通的后腹膜血肿的ct片。而那一点异常，可以判定为脂肪影或是伪影。 然而郑仁现在看ct片子，却是另外一番景象。 苏云凑过来，皱眉问道：「老闆，这片子我看没事儿啊。」 老陈主任也很奇怪，但是他没说话。在南川镇的经歷让他意识到这个年轻医生的特别。要不然，也不会专程打电话让郑仁过来。 「苏云，你看……」郑仁说着，忽然想起一件事儿，马上说到：「陈主任，微量泵，降压，控制患者血压。患者疼痛剧烈，先推5mg吗啡。」 郑仁说的很客气，但充满自信的表情和不容拒绝的语气，是标标准准的上级医生的架势。 陈主任虽然疑惑，却没有拒绝。他马上喊来护士，按照郑仁说的先推了5mg吗啡，然后安装微量泵，静脉泵入硝普钠来控制血压。 现在患者不能搬动，郑仁急也没办法。 心电监护上的血压虽然不高，可是依旧存在搬动过程中血压突发升高，冲破腹主动脉的可能。 一定要先控制血压。 这一点，和第一次去帝都，在飞机上预见崔鹤鸣胸主动脉夹层类似。 只是现在有微量泵，有各种药物，一切都要比从前飞机上的条件好多了。 见那面正在忙碌，一时半会也不会上手术，苏云不依，抓着郑仁问到：「你是怎么看出来的？反正患者暂时不能搬动，抓紧时间讲一讲。」 郑仁点头，拎着片子走到医生办公室。 阅片器亮着，上面插着两张片子。 郑仁把插在阅片器上的片子收拾好，按照右上角的时间、姓名找到了片袋放起来，这才把腹痛患者的腹部ct插到阅片器上。 第899页 「这里，你仔细看。」郑仁道：「看着很正常，像是正常的血管结构。但是你有没有觉得密度和周围的血管不同？」 他手指着片子的一个点，确定的说到。 苏云盯着郑仁手指的位置看，表情很古怪。 「是这样，你把像素按照数字矩阵排列，你把它反过来。呃……的确有点难，你能想像到么？」 苏云瞥了郑仁一眼，鄙夷说到：「你是说数字矩阵经过数字转换器，把每个数字转化为从黑道白，不等灰度的像素，并且按照矩阵排列么？」 这是ct成像的基本原理，苏云当然明白。可是反过来的话……得到的是什么？ 「你知道就试一试，反过来，得到最原始的数据，然后按照64排ct三维成像，再次转化一下。」 「……」苏云愣住了。 这么转化，是把人脑当成机器，而且还是那种高频的机器。 这是人能做到的么？ 他眼神里的那股子傲气化为无数疑惑，看着插在阅片器上的片子，久久无语。 老陈主任安排完护士的工作后，也跟了过来。 他很好奇，郑仁是怎么做诊断的。 身为一名老影像工作者，陈主任年轻的时候，医院进口一台机器，坏了都是要自己修理的。 所以郑仁说的事情，他比苏云理解的更为透彻。 只是……这样也行？ 「郑医生，你是在自己大脑里构建64排ct三维成像了？」老陈主任疑惑的问到。 「没那么夸张。」郑仁笑道：「所有数据要是都重建，很难做到。可是我们如果只局限在这一个点上，需要重建的数据就少了很多，相对就简单了一些。」 老陈主任心想，这么厉害么？在自己看来是绝对无法做到的，可是小郑医生竟然只是说很难，而不是完全没办法！ 「我明白了！」苏云勐的一拍阅片器前的桌子，大声说道：「这里，是一个血管内膜断层！」 「是的。」郑仁道：「受伤的时候，瞬间血压升高，血管内膜发生破裂。但是马上因为大量出血，导致血压降低，这段血管内膜并没有发生大问题。在介入术后，出血的血管都被栓塞，患者血压逐渐升高，就导致腹主动脉内膜断裂处再次开始撕裂。」 「老闆，我记得你瞄了一眼就知道了。」苏云有些疑惑，诊断是没有问题的，甚至他认为郑仁说这么多，都是废话。 关键点在于郑仁把ct影像还原成原始数据再重建，这个速度简直太快了！ 而且，苏云最大的疑惑并没有问出来。那就是——郑仁是怎么判断出那个点有问题的。 郑仁指明了位置，自己都要心算很久才能还原再重建。而这货，拿来片子，随口就说要急诊手术。 真特么是个妖孽，苏云心里唠叨了一句。 「看片子看的多了，有感觉。」郑仁随口敷衍。 陈主任虽然知道，可是年纪太大，他的脑力已经没办法像年轻时候一样做这么复杂的计算了。 按照正常流程，需要带患者去ct室做血管cta检查，然后才能确诊。确诊后，提手术单，给患者腹主动脉里下个支架，就能解决问题。 再有介入手术之前，主动脉夹层是大病，要命的大病。有了介入手术，只要能诊断，除了1型的主动脉夹层外，都是小问题。 只要介入造影，影像上可以看到动脉夹层所在的位置，也不用做血管的三维重建。 但是这一点需要建立在诊断正确的基础上。 老陈主任犹豫了起来。 第727章 胸科手术，谁来搭把手 如果要是在海城市一院，郑仁绝对不会……尽量不会超出正常的医疗流程，带着患者直接上台。违背医疗流程，一旦被人诟病，告去医调委，医生的职业前途有可能就此终止。 但经歷过前线的血与火的洗礼后，他似乎有了一些变化。而且现在属于非常时期，事急从权。 「陈主任，这个患者的诊断，我是有信心的，请您相信我。」郑仁很认真的和陈主任说到。 他的语气依旧温和，脸上虽然有淤青，看着有些狼狈，但眉眼之间却给人一种可以信任的感觉。 陈主任回想起来在蓬溪乡医院，自己见郑仁做介入手术的情景。 只是看着年轻，人家水平可不低。 非但不低，还高的自己抬头都看不到顶。 陈主任虽然年纪大了，却并不煳涂。尤其是他年轻的时候，那时候看病没现在这么严谨的流程、手续。程序正义？根本就不存在。 很多年前，各种辅助检查设备都不齐备。好医生，看一眼患者、查体、看片，就给出诊断，然后进行治疗。可以说一切都是很粗糙的，甚至有些简陋。 但老陈主任习惯这种诊疗模式。 要是换个年轻点的医生，都不会像陈主任这么犹豫。不做血管64排ct就要上手术，这不是开玩笑呢么。 可是老陈主任琢磨了这件事情的可能性后，大手一挥，道：「我联繫手术室，血压降10个毫米汞柱，直接去。」 郑仁点头，苏云则饶有兴致的看着老人家。 还要等信儿，郑仁和苏云见老陈主任去忙，苏云便问到：「不做检查，直接上？」 「你遇到心包填塞的患者，不是也一样在急诊科就开胸了么。」 第900页 「那能一样吗？我手指……」说着，苏云顿了一下，脸上的表情有些古怪。 他已经猜到郑仁后面要说什么。 手指摸到心包填塞，与看片子，在自己的角度来看有巨大的区别。可是在郑仁的角度看，完全没有区别。 这货……苏云摇了摇头，没喷郑仁。 「累了就歇会，这次上台，可能要做很久的手术。」郑仁一个葛优瘫，已经快要躺平了。 「老闆，至于这么拼命么？蒋主任的先例可在那摆着呢。」苏云道。 「没事，后继医疗队据说快上来了，咱俩随时能下去休息。趁着还没下去，多做几台。而且我还年轻，心脑血管……」说着说着，声音越来越小，直到消失。 苏云此时却睡意全无，他盯着那张ct片，认真的看，眼睛眯成一条缝，缝隙里隐约反射着阅片器的灯光，像是宝石一般璀璨。 十多分钟后，老陈主任带着人来接患者上台。 他反覆叮嘱，一定要轻轻的搬动，动作不能剧烈。 主动脉夹层的患者，一旦体位有变化，会导致血压骤然升高，然后撕裂血管内膜、外膜，发生猝死。 苏云在海城市一院，见过至少十个以上的患者，因为在市一院做不了介入手术，准备转诊。 患者也不觉得是什么重病，以为医生吓唬人。甚至拒绝了静卧，小心搬运。刚坐起来，一个体位变化，直接就死了。 前一秒钟各种生命体徵相当正常的一个人，转眼就死，死的叫个干脆。 这种病，真的很兇险。 很难得的是，老陈主任竟然这么相信郑仁，这货没有女人缘，倒是挺有老人缘的。 在海城，有老潘主任罩着；去帝都，孔主任对他相当不错；来到前线支援，得到陈主任的青睐。 虽然没什么用，但……苏云斜睨郑仁，见他睡的正香。脸上淤青片片，本来应该狼狈不堪的脸庞却透着一股子让人说不清的信赖感。 苏云长出了口气，下意识的吹动额前黑髮。但做手术的时间太长，那缕黑髮已经被压的飞扬不起来了。 他把片子装进片袋里，赶在老陈主任带人送患者上台，放到平车上。 「郑医生呢？」老陈主任问到。 「睡着了，我先上去，开始消毒，这面叫他就行。」苏云漫不经心的说到。 老陈主任知道，这是熬的时间太久，别说坐着，连站着都能睡着。 他也没什么意见，带着患者上台。 「陈主任，你们这儿这种手术是血管科做还是介入科做？用什么牌子的带膜支架？」郑仁的声音从后面传来。 什么时候醒的？苏云微微皱眉，侧头道：「你怎么起来了？」 「差不多就行，睡也睡不踏实。等回帝都，找地儿好好睡上个几天几夜。」郑仁很没精神，走路都打晃。 苏云也不拦着，听陈主任唠叨了几句，便来到大外手术室的门口。 大型三甲医院，大外手术室都有几间杂交手术台。 随着介入手术在临床上的应用越来越多，大型三甲医院的医生们也习惯了杂交手术。 但手术量还是不多，用的最多的是骨科医生。 骨折切开復位，固定好后拍个片，让人心里安稳。关节置换术后，拍个片，也很安逸。 只是这么用杂交手术室，倒是有点浪费了。 「郑医生，血管科的医生在做手术，暂时下不来，这面得辛苦你了。」老陈主任道。 郑仁点头，他早就预料到了这面的情况。 能有医生闲着，那才是奇怪呢。能给自己空出一张手术台来，还是杂交手术台，这已经算是陈主任手眼通天了。 能在大外手术室做手术，也比较符合郑仁的心理预期。 陈主任带着医生去抬患者，郑仁和苏云则去换衣服。 刚刚穿上隔离服，走廊里传来一个声音：「谁有空！过来搭把手！」 等了几秒钟，没人说话。 「胸科手术，邵总做，谁来搭把手！」巡迴护士扯着嗓子喊道。 郑仁苦笑。 估计是所有医生都已经筋疲力竭，连个配台的人都找不到。能有主刀的医生，就不错了。至于助手，随便找个实习、进修的人搭把手也就是了。 可几天几夜下来，连搭把手的人都找不到。 实在不行，只能让器械护士帮忙了。但那样的话，手术会做的相当慢。 苏云眉毛一挑，说到：「老闆，下腹膜架子你自己去吧，我做台胸科手术精神一下？」 用的是问句，在徵求郑仁的意见。 郑仁笑了笑，道：「去吧。」 苏云彻底活了过来，把头探出去，吼道：「几手？」 「三手。」巡迴护士很开心，虽然不知道是谁搭茬，但有人跟着上手术，总是好的。 「老闆，我去了！」苏云抓紧时间戴上无菌帽，一边系口罩带子一边说道：「你也不做胸科手术，可憋屈死我了。」 第728章 你是苏云？ 苏云兴沖沖的跑了出去，郑仁心里笑了一下，心胸外科的医生跟着自己做普外、介入手术做了几个月，还真是不容易啊。 在海城市一院，倒也做过的心胸外科手术，不过只是屈指可数的几台。 真是难为他了。 换好衣服，郑仁走进大外手术室。 第901页 陈主任站在杂交手术室门口沖郑仁招手，他直接走了过去。手术室的外面，杂七杂八铺着墨绿色的无菌衣，几名疲倦不堪的医生直接躺在上面，蜷缩着身体睡着了。 这里，没有了从前的整洁、肃穆，多了几分疲惫与忙乱。 可是没办法，自己有精力药剂，现在都几近崩溃。而这些医生，他们根本撑不下来。苏云怎么样？身体够好了吧，不一样撑不住。 郑仁小心的走过躺在手术室走廊里休息的医生，让脚步声尽量小一点，再小一点，以免打扰了他们。 路过第三手术室的时候，郑仁往里面瞄了一眼。见苏云已经刷完手，正在穿衣服。手术台上，一名医生正在手术。 很显然，那名医生也没想到会有人活蹦乱跳的跑过来给自己配台，他早就做好了自己一个人做手术的准备。 「郑医生，架子是美敦力的，用的习惯么？」陈主任问到。 「没事，有架子就好。很单纯的腹主动脉夹层，只要是直架子就可以。」郑仁说到。 陈主任这次没有要求上台，他见过郑仁做重度骨盆骨折的栓塞手术，知道这位左右手交叉操作的水准。自己上台，根本帮不上什么忙。 患者手术体位已经摆好，郑仁刷手、消毒，陈主任退出手术室。 「陈主任，需要截肢的患者，送上来吧。」郑仁道。 陈主任点了点头，开始打电话。他没有自己去，对于郑仁的诊断，多多少少还是心存疑虑。 虽然在病房的时候自己说服自己，这是特殊时期，而且造影也算是诊断的一种，可是陈主任还是担心，想留下来看看。 气密铅门关闭，陈主任见郑仁开始做穿刺，十几秒后，导丝导管就已经摆到位置。 这速度……这自信……陈主任心里有些感慨。 操作台上的屏幕亮起来，就像是陈主任想像中的一样，导丝导管已经在腹主动脉里了。 造影，陈主任看到腹主动脉内膜出现撕裂的痕迹，长度约有10cm！ 也就是说，诊断的略晚，甚至自己怀疑这个诊断，要求做一个血管64排ct检查，都会导致患者的死亡。 诊断正确而又及时，处置得当，患者的命大概率是保住了。 陈主任很是宽慰，还有些得意。在那种情况下，有几个人敢毫无保留的相信郑医生？ 造影剂还没有完全弥散开，只是刚刚观察到腹主动脉内膜撕裂的长度，陈主任就看到郑仁开始顺着导丝往里面下架子。 这种腹主动脉夹层，比胸主动脉的患者简单了无数倍。 胸主动脉1型夹层动脉瘤，有数根分支，包括极为重要的给头部供血的颈部大血管分支。 这些分支是绝对不能闭塞的，要不然患者不等下台，就会出现脑缺血而死亡。 1型胸主动脉夹层动脉瘤，按照位置，可以选择支架或是外科手术。而长达10cm的撕裂范围，只有外科手术，主动脉弓象鼻子置换这么一条路可以走。 而腹主动脉，让开几个主要分支就可以了。 从患者的造影上来看，这段恰好没什么大血管的分支。 一枚带膜支架打开，顶在血管壁上，压迫腹主动脉撕裂位置。郑仁又把导管顺进去，谨慎的做了一个造影。 腹主动脉夹层消失，血流通畅。 手术很顺利，几分钟就结束了。陈主任知道，这种病在介入手术进入临床后，治疗不是重点，重点在于诊断。 主动脉夹层，不管什么分型，特点是兇险。只有及时诊断，恰当的治疗，才能保住患者的生命。 似乎自己留下来的意义并不大了，陈主任开始打电话催医生推需要截肢的患者上来。 压迫止血结束，下一个患者也推了上来。 郑仁瞥了一眼，见苏云还没出来。 他知道胸外科的手术时间比较长，在上世纪末和本世纪初，有胸腔镜和电烧之前，开胸就得出500ml血，耗时1个小时。 那时候一台食道癌手术，基本就是一小天。 苏云手法快，而且有相应的高值耗材，做个食道癌倒不至于这么久，但也不能和自己这面下个架子比。 郑仁忙碌着，第三手术室里，胸科的住院总邵华已经从术者被动的变成了助手。 来帮忙的医生，一声不吭，手速全开。 这台手术的患者诊断为复杂的爆震伤，重度创伤性湿肺，肺破裂，血气胸。 打开胸腔后，邵华额头上的汗就冒了出来。 肺部瀰漫的大量破口，要不是他估计两侧肺脏都一样，他有心做肺叶切除了。 正在一点点找破裂口，一个个缝合的时候，助手上台了。 邵华没时间询问上来帮自己的医生是哪科的，反正有人帮自己拉钩，就已经很好了。 可是这人上来，一点拉钩的自觉都没有。一伸手，配台的器械护士把拉钩递给他，却被他直接拍到患者的腿部。 他要了持针器、小针细线，和邵华一起开始缝合。 邵华有些不高兴，作为一名临时来帮忙的人，他就不能心里有点逼数么？ 然而不到三分钟的时间，邵华就知道自己错了。 心里没有逼数的人，不是对面那名陌生的医生，而是自己。 自己缝一个裂口的时间，对面缝了三五个。针线游走，速度极快的同时，却又很稳定，就连弧度都完美无瑕，令人赏心悦目。 第902页 这是……邵华心里有些不舒服，但更多的则是好奇，他是谁？ 十多分钟的功夫，左肺上下叶几十个小破口全部缝合完毕。胸腔里倒入温盐水后，麻醉师开始涨肺。 手术室的大门打开，一个人急匆匆的冲进来。 「睡着了睡着了，小邵，你手术做到哪一步了？不好意思啊。」那人一边走，一边焦急的说到。 没等邵华反应过来，那人走到他后面看了一眼手术，惊讶的说到：「缝完了？」 说着，他抬起头，看了一眼苏云。 「你是……苏……」 第729章 差距有多大要看心情 苏云正在观察温盐水里有没有气泡冒出，听到声音，便知道是谁。 他头也不抬，问到：「老陆？」 呃……进来的人怔了一下。他没想到数年前一面之缘，再次见面后连头都不抬就知道自己是谁。 要是郑仁在这里，一定会汗颜。 面对面郑仁肯定都不知道对方是谁，而苏云只是听声音就能判断出来。 「连云哥儿都不叫一声？还苏，苏什么？」苏云眼睛一直盯着水面，判断气泡是肺脏里溢出来的还是胸腔内积存的气体冒出来的。 这是很考校功夫的，但对于苏云来说，一点难度都没有。 刚刚赶过来的人是这里的一名医生，陆泽伟。他是华西的心胸外科的博士，毕业后来到省院几年了，即将带组。 「云哥儿，你怎么来了？」听苏云阴阳怪气的说话，陆泽伟没有生气，反而赔笑道。 「去前面了，刚下来。」苏云一边说着，一边用肺叶钳子夹起左肺下叶，准确的在背面找到两处遗漏的破口，开始缝合。 陆泽伟没有惊讶，习以为常，道：「早知道云哥儿你在，我就在下面好好再睡一会。这几天，可累死我了。」 「我只是上来帮个忙，一会要做其他手术。」说话的功夫，针线已经把两个破口缝上，线剪子在苏云手心里变魔术一样出现在手指上，把线剪断，手法绚丽的一逼。 这种手法郑仁也用，但郑仁用起来就比较朴实，没有苏云这么炫，只是速度还要略快一丝。 「嗯？」陆泽伟怔了一下。 他心里想，你一个胸科医生，不做胸科手术要去干嘛？ 虽然心里这么想，但是陆泽伟却没说出来。 眼前这位云哥儿水平巨高，但脾气却不怎么好，那张嘴尖酸刻薄，在年轻医生圈里是有了名的。 几年不见，说话还是这么犀利尖酸，陆泽伟沉默下去。 再次涨肺，苏云道：「关胸，换体位。」 「好像还有气泡……」邵华邵总一句话刚说了一半，就感觉身后有人推自己。 是陆教授？他什么意思？ 邵华判断不好具体情况，沉默下去。 毕竟陆泽伟已经要带组了，属于上级医生的范畴，在手术台上，他说了算。 「行了，你上来了我关胸就下去，老闆的手术估计早都做完了。」苏云开始要针线关胸。 「哦？云哥儿你是和老闆来的？我听说你后来回老家了？」 「嗯，当时不想当大夫，没劲。找个地儿混吃等死，挺好的。但在老家，遇到我老闆，现在去了912。」苏云一边关胸一边闲聊着。 陆泽伟心里感慨，看看人家，一个研究生，帝都的各大三甲医院就像是自家后院一样，想来就来，想走就走。 很久之前，他听帝都的同学说苏云没有留在帝都，拒绝了所有的挽留回老家了。当时还挺唏嘘，心胸外科的明日之星，就这么陨落了么？ 可是没想到，人家说回来就回来，哪像自己连华西都留不下，只能来省院做带组教授。 不过海城……那种小城市有什么知名的胸科教授么？ 陆泽伟有些疑惑。 五六分钟，关胸完毕，苏云又让麻醉师涨肺，看了一眼胸瓶，这才摘掉手套下台。 「老陆，完事儿找你喝酒。」苏云拍了拍陆泽伟的肩膀，然后就走出手术室。 陆泽伟苦笑，没敢应茬。 换体位，从左胸改成右胸，然后重新开台。 直到开胸，邵总才有时间，问到：「陆教授，刚刚那人看着很年轻啊，他是谁？」 「嘿！」陆泽伟嘿了一声，沉默下去。 「……」邵总感觉有些不对，但也没办法追问。 直到开完胸，陆泽伟才说到：「他是协和的研究生，号称帝都心胸外科的明日之星。前几年我还在华西做课题，遇到的他。」 「明日之星？帝都的人真敢吹啊。」 「可不敢瞎说。」陆泽伟谨慎的回头，看了一眼苏云不在，这才严肃的说到：「这人不能得罪，你说话小声点。」 「啊？有后台？」 「不是，是人家手术做的好，好到你想不到。」陆泽伟嘆了口气，说到：「别看只是研究生，当年他要离开帝都的时候，多少老师都要免试找他当博士。可是人家不稀罕啊，说走就走了。」 那也没什么么，免试的博士生还不有的是？邵华心里唠叨了一句。 「说太多，你也不信。刚刚的手术，你跟着了，你觉得你们俩的水平差多少？」陆泽伟问到。 「他水平的确比我高……」 「以后要是有接触你就会发现，不管什么手术，他的水平都比你高。有时候只高一点点，有时候很多。具体高多少，要看他的心情。但不管差多少，偏偏你就追不上。」陆泽伟似乎在讲述一个悲伤的往事。 第903页 「赶紧做，别愣神。」陆泽伟催促道：「一会我去看看他跟哪位老闆来的，还真是好奇啊。你说海城那地儿，能有什么知名的专家教授！」 「海城在哪？」邵华楞了一下。 陆泽伟摇头，加快了手速。 好奇心战胜了疲倦，他抖擞精神，一台手术做的干净利索，几乎发挥出来120％的实力。 但是从手术耗时上来看，和苏云比，还是有差距啊。 做完手术，陆泽伟趁着间歇期，摘了手套，脱掉无菌手术衣，一间一间手术室找过去。 没有……没有……还是没有…… 就剩下最里面的两个杂交手术室了，陆泽伟有些困惑。一般用杂交手术室的都是骨科，或者是血管外科，难道这位云哥儿转行了？ 他很疑惑，回想了一遍，也没觉得自己有什么遗漏。 他说和老闆一起来，那肯定是当助手。自己从外面看，能看到术者的后背和助手的正面。 不说别的，苏云那张脸，就算是带着帽子口罩，也能轻易的认出来。用现在的话讲，就是有超高的辨识度。 走到杂交手术室外，陆泽伟心不在焉的瞄了一眼，却刚好看到苏云正在低头做手术。 呃……真的是杂交手术？ 他见器械护士也在里面，知道没踩线，连忙从操作间的大门走了进去。 第730章 超级学霸的小老闆 心胸外科的明日之星站在助手的位置上，专注的看着术野，各种器械摆在一边，一边拉钩，一边不时的递手术器械。 陆泽伟怔了一下，这是……器械护士的活？他为什么干？ 因为知道苏云尖酸刻薄的脾气，陆泽伟还是很小心的，即便现在自己已经要在省院带组了。 他观察了一下患者的体位，仰卧位，应该是腰麻＋连续硬膜外麻醉，患者处于半清醒状态。 张望了一眼，是常规的胫骨骨折内固定术。 苏云这傢伙去搞骨科了么？好好的胸科研究生、博士生不去干，为什么要干骨科？ 陆泽伟看的一头露水。 「陆老闆，来了？」麻醉师见陆泽伟走进来，打了个招唿，从患者的脚部走了回来。 他擦了擦手上的水，眼睛里带着兴奋的光芒。 这种眼神，陆泽伟很清楚。 知道术者水平的，除了助手之外，麻醉师、器械护士也都最清楚的那一拨人。因为没有利益纠葛，评价术者水平上，麻醉师和器械护士甚至要比助手还客观。 虽然没有言语上的相关交流，可是麻醉师的眼神已经出卖了他。 从他的眼神里能看出来，这是一个极为牛逼的术者，做的手术特别精彩，以至于麻醉师都佩服的五体投地。 虽然现在是急诊大抢救期间，轻松的手术室气氛，陆泽伟已经很多天没有感受到了。 麻醉师的兴奋，还是从眼神里不自觉的流露出来。 一个胫骨骨折内固定，有这么厉害么？陆泽伟心里不明白，但他保持沉默，摆了摆手，站在郑仁身体侧后方，观看手术。 手术取右胫骨节结致髌骨下缘的纵行切口，长约5cm，已经逐层切开皮肤、皮下组织、筋膜，纵向切开髌腱，推开髌前脂肪垫。患者呈屈膝，自胫骨节结后内侧约0.5cm处开槽。 这都是常规的手术步骤啊，没什么可惊嘆的。 虽然手术术野很干净，术者手法很利索，但是也没有到让麻醉师兴奋的双眼冒光的程度吧。 软钻自8mm、9mm、10mm依次于骨折近端扩髓后，断端前内侧切开，直视下復位断端。 手法倒是不错，但要说有什么特殊的……反正陆泽伟是没看出来。 胫骨骨折内固定，很简单的手术么，根本不用在杂交手术室做吧。 陆泽伟瞄了一眼术者，眼角有淤青，有些怪异和狼狈。但苏云说了，从前线下来，看样子也吃了不少苦。虽然如此，还是能看出来术者很年轻，并不是自己想像中的某位老人家。 他就是苏云说的老闆么？不会吧，就这个岁数，随便上来个人，还不得被苏云给喷死啊。 即便是他有一技之长，能有苏云厉害？ 不是，肯定不是他。 陆泽伟一边看着手术，脑子里一边想着。越想越是好奇，苏云的老闆到底在哪呢？ 復位后，术者由开槽处推入直径10mm长330mm的髓内钉，在瞄准器定位下，依次锁入远端两枚长为40，35mm的锁钉，和近端长为65mm和70mm的锁钉。 「麻师，麻烦再换一次温水纱布。」术者做完骨折固定后，小声说到。 麻醉师清脆的应了一声，马上去更换患者脚上的温盐水纱布。 做胫骨骨折，给脚做热敷干什么？陆泽伟有些困惑。 难道这是骨科的新术式？ 术者开始沖洗切口，器械护士清点纱布器械无误，闭合膝前切口。 依旧没有任何亮点，除了快之外，陆泽伟看不出到底是什么让麻醉师震惊的。 越是如此，他越是好奇。 他坚信，麻醉师的眼神里流露出来的那种神情不会作假。 要是苏云不在场，他早就拉着麻醉师询问了。可是有苏云在，陆泽伟连犹豫都没有犹豫，直接放弃了这个选项。 当年他还在华西读博士，同学在实验室给老闆当实验狗，搞干细胞培育，有时间去熘达玩，遇到过苏云。 第904页 长相英俊，技术水平高，这样的男生很女孩子的讨喜。 可是刚一接触，陆泽伟就发现这货简直就是那种最典型的恃才傲物的傢伙。 因为才华横溢，所以看不起所有人。他的看不起人，是发自骨子里的，无时无刻不在。 各种冷嘲热讽，各种尖酸刻薄。 不反抗还算好的，叫两声云哥儿也就过去了。一旦反抗，就会引来更多更暴力的打击。 反正陆泽伟只见了苏云一面，就逃之夭夭了。 这种人，最好一辈子都不要看到。 可只见了一面，他却一直记得这个人，甚至后来还听同学说，就是这个傢伙给小白鼠做了自体干细胞培育的心脏移植手术。 陆泽伟对苏云的评价是—— 超级学霸， 尖酸刻薄的超级学霸， 长相俊美，尖酸刻薄的超级学霸。 奇怪，他老闆呢？怎么还不见人？而且苏云老老实实的充当着助手和器械护士的角色，手术全程也没见他怼术者。 这是看到自己脾气好，就使劲儿的欺负？陆泽伟有些气苦。 就在陆泽伟胡思乱想的时候，术者已经开始继续手术。 他再将骨折断端辅助復位切口向两侧延长。 术野一改变，陆泽伟愣住了。 患者小腿的皮肤黑乎乎的，一眼看去就知道是压迫时间长导致坏死的患者。 最近这种伤员简直太多了，多的陆泽伟都亲眼看到了几台截肢手术。 这是要截肢的伤员！ 都要截肢了，为毛线要内固定？陆泽伟愣住了。 此时，此刻，已经不涉及什么利益。能出现在手术室里的人，本着的都是一颗治病救人的心。 因为疲惫，导致手术失误，陆泽伟也见过。因为有其他人救场，所以没有出现什么恶性后果。 术者这是晕了？怎么会做这种事儿？ 陆泽伟愣神的过程中，术者已经打开胫后深浅间室，见间室张力高，肌肉淤血，暗红，弹性良好，钳夹有收缩，于胫骨后肌及比目鱼肌间探查见胫后动脉全程痉挛伴骨折端水平挫伤，无搏动，胫后神经完好。 探查完毕，苏云递过来一块温盐水纱布给予热敷。 在淤血、暗红的创面中看到胫后神经完好无损，苏云也长出了一口气。 他抬起头，见陆泽伟站在郑仁身后，便笑道：「陆教授，有什么指点的？」 第731章 知识储备的碾压 陆泽伟讪笑了一下，但随着苏云低头，表情渐渐严肃起来。 骨筋膜室综合徵，切开减压？已经坏死的很完全了，怎么减压？ 虽然不是搞骨科的，但是最基本的常识陆泽伟还是懂的。 术者又再取右小腿外侧纵行切口长约20cm，切开皮肤、皮下组织。 打开外侧及前外侧间室筋膜，见筋膜内张力较高，肌肉已经坏死。 术者嘆了口气，开始切除坏死组织。 「老闆，运动功能会受多大的影响？」苏云忽然问到。 「很大，但比截肢要好一些。」郑仁回答，「能保住一条腿，已经算伤势比较轻了。术后多做功能锻鍊，其他肌肉可能会代偿一部分机能。」 陆泽伟都听傻了。 倒不是因为整段的肌肉切除，这种术式很少见，但也绝对不是没有过。 他有些发傻，是因为他听到苏云称唿自己身前这个年轻人为——老闆。 这么年轻的小老闆？还是骨科的，他会什么能让一向哌噪、尖酸的苏云老实起来。 术者和苏云在对话，可是手上的动作却没有慢一丝。 他探查术区，见胫前动脉于胫腓骨骨折端水平挫伤变细，以远搏动明显减弱，近侧搏动正常，腓浅神经连续性完好，给予温盐水湿敷，再探查胫后动脉，于胫腓骨骨折端水平近侧搏动恢復。 郑仁这才长出了一口气。 「终于开通了，还是栓塞的时间比较短，要是再长几个小时，怕是就不行了。」 苏云笑了笑，没有说话。 郑仁找麻醉师去看一眼脚，麻醉师也很兴奋，快步绕过陆泽伟，打开温盐水纱布，用手测伤员的脚。 「足背动脉有波动了！」麻醉师兴奋的说到。 「那是彻底开通了。」郑仁也很开心，问到：「vsd负压吸引，有吧。」 「有。」 「术后看情况，要是切开减压口有问题……」 「老闆，你很啰嗦啊。这里是省院，最基本的操作不用你操心。」苏云抬头看郑仁，说到。 动脉恢復波动，意味着的事情很多，最简单的是这名抬下来的伤员可以暂时不用截肢了。 之所以是暂时，是因为局部有坏死组织，加上骨筋膜室综合徵，肌肉、血管、神经能不能活下来还不好说。 剩下的，要看后继的治疗手段了。其中vsd减压技术，就是这一。 vsd技术，又称真空封闭引流技术。 负压吸引作用于细胞膜，使之扩张、扭曲，细胞就认为是损伤，传导损伤的信息给细胞核，通过信号转换，引起细胞分泌前癒合生长因子，包括血管增殖因子，从而刺激组织生产更多的新生血管。 而且可以有效的减少术后感染的可能。 对于躺在手术台上的伤员来说，没有vsd减压设备，他的小腿保住的可能性还不足1成。但是有了vsd减压设备，80％的可能会保住小腿。 第905页 「呵呵。」面对苏云的话，郑仁早已经免疫了，只是呵呵一笑。 「老闆，说起vsd减压，你知道还有其他用处么？」苏云忽然问到。 此时，所有的难题迎刃而解，郑仁也很开心，便笑道：「是负压吸引作用于ed治疗么？我觉得挺不靠谱的。虽然各类文献都有相关的报导，但是数据的量并不够多，对这个我是持以怀疑态度。」 「你连这个都知道？」苏云惊讶。 「学习vsd减压的时候，看过相关的文献报导。」郑仁道：「你要是想做，估计不久后会有技术改良，所以不着急。」 呃……陆泽伟见苏云吃瘪了，心中暗爽。 自己当年不断在苏云面前还不上嘴，不是因为这货什么书都看，加上技术水平高，挑毛拣刺那叫一个犀利。 还不了嘴，是因为技不如人。 陆泽伟心中暗爽了没几秒钟，可是转念一想，随即愕然。 面对苏云的挑衅，自己眼前的这名术者轻松化解。人家为什么能做到？还不是因为苏云一张嘴，术者就知道他后面要说什么。 这是知识储备的碾压，虽然没有技术水平碾压那么直接，但从侧面来讲…… 这个术者似乎很厉害啊。 嗯，是似乎，陆泽伟并不是很确定。 他有些茫然的看着术者又给伤员做了足背的切开减压，术者摸着足背动脉，道：「波动还好，我想造个影看看。」 「老闆，这不像是你的风格啊。」苏云刚刚无声无息的吃了一个亏，抓住郑仁的这句话，要怼回来。 「嗯，栓塞是破坏性手术，我比较托底。但开通手术，总是惦记着要看看毛细血管的开通结果。」郑仁淡淡说到。 陆泽伟看的有些迷煳，见术者和苏云开始重新刷手，他还是不理解这是为了什么。 「老陆，走啊，出去看。」麻醉师拉着陆泽伟出了手术室。 「这是……是什么手术啊。」陆泽伟到现在还没想明白。 「老陆，今儿可见了高人了。」麻醉师眼睛里的光芒闪烁的有些刺眼。 「啊？」陆泽伟到现在还不明白他为什么这么兴奋。见器械护士也走了出来，把气密铅门关上，便静静的听麻醉师的话。 「老陆，这个伤员是进山的志愿者。」麻醉师说到：「撤出来的时候，被一块石头砸中小腿，造成骨折，又压了一个多小时。因为后继人员赶到的比较及时，所以碾压伤和坏死都不算是太重。」 「可那也应该截肢吧。」陆泽伟有些不解。 「这就是牛逼的地儿了。」麻醉师得意的说到，就像手术是他做的一样，「刚才伤员送到，陈主任就给送上来了。」 「哪个陈主任？」 「介入科的退休的老主任，你没见过。老头子，脾气倔的很。」麻醉师还不忘了点评一下陈主任的脾气，随后继续说道：「老陈主任说，这些志愿者都是来帮我们的，能不截肢就不截肢。我以为只是一种愿望，也没当真。可谁成想那个做手术的术者答应下来，然后开始做手术。」 「我看到了，骨折固定么。」 「你看到的是后半段。」麻醉师道，「真正精彩的是前半段手术。」 第732章 探囊取物 「前半段？」 「介入，取栓。」麻醉师道：「介入手术，我也和神经介入配合全麻做过，但没见过水平这么高的。」 「……」陆泽伟虽然是心胸外科的人，但取栓这种手术，他还是多少有一些了解的。 伤员看皮肤坏死的程度，估计怎么都过了急性期了，这也能取栓成功？ 新鲜栓子取出的可能性，要比陈旧性的栓子取出的可能性大了很多。 「术者就一个人，操作导丝导管，那叫一个熟练。取栓也根本不含煳，一抓一个准。」麻醉师的口水都快喷出来了，如果不是戴着无菌口罩的话。 可即便是戴着无菌口罩，陆泽伟也觉得有口水溅到自己的脸上。 一向沉稳的麻醉师，今儿变得特别兴奋。 是因为这名志愿者的腿保住了么？还是因为一台精彩绝伦的取栓手术？ 陆泽伟不知道，他只是静静的听着。 「因为时间超过了十个小时，下肢动脉里全是栓子，术者就一枚一枚的取，又快又稳，多细的血管都能把导丝伸进去。」麻醉师说到：「探囊取物，就是这个感觉。」 探囊取物……真的有这么简单么？ 要是真的这么简单的话，脑血栓的取栓手术，也不会成功率一直都不高了。 器械护士一直都没说话，而是透过铅化玻璃，一直盯着里面看。 「真是牛逼啊，伤员送来的时候，我以为肯定要截肢了呢。老陆，你猜我听到陈主任说尽量保住的时候，是怎么想的？」麻醉师凑到陆泽伟的身边，小声说到。 伤员的腿保住了，很明显麻醉师特别开心，话都多了很多。 「你不会猜是那位陈主任给里面的术者出难题吧。」陆泽伟道。 「肯定的么，腿都黑了，还能救回来？那不是扯淡么。」麻醉师说到：「不过那术者一问时间，就说可以试试。老陈主任也是放心，看也不看，说是下去看病房了。」 「老陈主任多大岁数了？」 「你想，你来的时候早都退休了，现在都七十二了。」麻醉师道：「老头子脾气火爆，但是能看出来，他太欣赏里面的这个年轻大夫了。」 第906页 「……」陆泽伟无语。 年轻大夫？人家是帝都心胸外科明日之星的……老闆！ 那可不是个小大夫。 能得到苏云的认可，还不比一个地方上的主任认可强多了？ 不过这话，陆泽伟可没说出口。 虽然从华西毕业，觉得来到省院有些屈才，但是自己以后要在这儿工作，这些心里的想法还是别说出口的比较好。 「真是不愧得到陈主任的欣赏啊，我就奇了怪了，怎么连骨科手术都能做呢？」麻醉师看着里面两人已经开始准备造影，好奇的说到：「介入科的医生，什么时候这么厉害了？」 「我感觉……」陆泽伟沉默了一下，最后还是说到：「里面那个助手我认识，是心胸外科的。」 「……」麻醉师愕然。 正说着，屏幕亮了起来。 术中搭管造影，这种事儿对于郑仁来讲，的确浪费不了太多的时间。 操作间的屏幕上，肉眼可见一熘黑色的造影剂像是奔腾的流水一样，直冲向腿部。 陆泽伟和麻醉师都屏住唿吸，开始紧张起来。 器械护士不知道发生了什么，只是看着里面的某个人，有些发呆。 大血管全部通畅，毛细血管也蔓延到肢体的各个角落。看着如同树根一样蔓延的毛细血管，一股舒爽的情绪出现在两人心里。 成了！ 麻醉师一拳打在掌心中，啪的一声。 陆泽伟也长出了一口气，看见脚部的毛细血管也开始蔓延，他知道只要解决了骨筋膜室综合徵，这个伤员的腿就保住了。 而血管开通，能降低渗透压，减少渗出、改善微环境，从某种程度上也可以尽量减轻骨筋膜室综合徵的反应。 厉害啊！ 难怪苏云那厮会心甘情愿的叫一声老闆。 真是特么的厉害！ 陆泽伟心里骂了一句脏话。 情绪到了，不说点什么发泄不出来内心的愤懑。自从抗震救灾开始，这种愤懑就一直在心底萦绕着，难以释怀。 手术间里，郑仁开始撤管。 「老闆，你这骨科手术的水平也不错啊。」苏云一边给伤员包扎，一边说到。 「还好。」郑仁笑了笑。 刚刚手术前，接到陈主任送来的患者，骨科医生都不在，他就直接去用了一本中级技能书，又在系统手术室里训练了几百台骨科的手术，这才上的台。 多亏了完成皇冠上的明珠最终阶段，郑仁才有手术训练时间可以「挥霍」。 因为匆忙，郑仁隐约看到技术树有改变，但是他没来得及细看就跑出来做手术了。 一会歇一歇，要去仔细看一眼，郑仁心里想到。 「你有什么手术不会做么？你说说，我去学。」苏云抱怨道：「我是看两眼就会，感觉你是看也不看就会。这种感觉很不好啊，老闆。」 「不好么？」 「我的感觉不好。」苏云瞥了郑仁一眼，道：「老闆，你能不能照顾一下你身边完美无瑕的助手的情绪？」 「回去的，以后再也不做胸科手术了，可不可以？」 苏云刚想说好，但转念一想，他不做胸科手术，意味着自己也没办法做…… 还真是有点憋气，苏云想要反驳，却又不知道说什么好。 回去，一定要努力了，他心里暗自想到。 见手术结束，器械护士跑了进来，协助苏云给伤员包扎。郑仁脱掉无菌衣，走了出去。 「麻烦您告诉陈主任，手术做完了，术后一定要注意，随时上vsd负压。」郑仁道。 「您放心，手术您都拿下来了，要是术后跟不上，导致病情恶化，还有脸做人么。」麻醉师诚恳的说到。 反正，尽一切努力呗。 至于成不成，最后问心无愧也就是了。 「让陈主任送下一个伤员上来吧，这面有十分钟就能下去。」郑仁道。 「您休息一会吧。」 「不了，做完手术再说。」 麻醉师的嘴动了动，但是没说话。 做完手术？怕是再有四五天，手术都做不完啊。 第733章 父女见面 红色的沃尔沃xc60在高速公路上奔驰了1800多公里，一路风尘僕僕，用了一天多一点的时间就赶到了蓉城。 蓉城的收费站都大畅四开，谢伊人随着车流缓慢通过收费站。 虽然很累，虽然已经入了夜，但她却没有要休息一下的念头。 街上五颜六色的霓虹灯光被车身分割，交错地穿过车窗，身边的副驾的空座位在黑暗里不断被照亮。 那里，曾经坐过一个人，憨厚的、无趣的，却又充满了力量，像是一块石头，很坚硬可靠。 路过府河，河面上的停不下来的水波里反射的光点不知是月光还是岸上的人来人往。 谢伊人忽然希望接到那个人后，可以一直开下去，中途不要停，车穿过几十年的光阴，消失在路灯灭掉的清晨里。 路虽长，却总会有终点。 一路开车，来到天府广场。来到约定好的地点，谢宁早早在等她了。 「爸。」谢伊人下车，乖巧的如同往夕。 谢宁揉了揉谢伊人的头，道：「这么快就到了，没休息一会？」 「路上睡了几个小时，不困。」 第907页 看着已经长大的女儿，谢宁有些唏嘘。不让她来，她偏偏就来了。一直是乖乖女的谢伊人，终于长大了。 「爸，你最近瘦了。」谢伊人悄声说道。 谢宁脸上终于流露出来和往常不一样的笑容，如此亲切。 「瘦了么，你爸爸我年富力强，还能折腾很多年。」谢宁笑道。 父女两人同时沉默，静静的看着天府广场上的献血、募捐的人流。几天前，地震的当晚，这里自发汇聚了几万人。 雄起的声音，仿佛阵阵战鼓声一般，隆隆而起，直上九重霄。 而如今，那股情绪并没有消散，那声音依旧在耳畔迴荡，化作涓涓细流，一点点被人们变成现实。 「抗震救灾的初期工作，基本已经结束了。」谢宁道，「剩下的就是一些收尾的活。可能要持续很久，暂时没我什么事儿了。」 「你要回家？」谢伊人问到。 「不，听郑仁说起来一件事儿，我要去趟欧洲。」谢宁道。 谢伊人没问他去欧洲要干什么，这是从小养成的习惯。 「你的眼光不错，郑仁这孩子有担当，有拼劲儿，有水平。」谢宁用三个有来形容郑仁。 对于他来讲，这是很高的评价了。 谢伊人觉得脸有些红，但她没有低头，眼神清澈的像是云层上皎洁的月光。 「他安全从前线下来，正在省院做手术。你去找陈主任，手机号我发到你的微信里。」谢宁道。 「嗯。」谢伊人点头，「忙完了早点回家。」 「很快，去那面只是前期考察一下。郑仁给我出了一个难题，好大的难题。」谢宁说起这事儿，有些头疼，轻轻揉了揉太阳穴。 「妈也跟着去么？」 「嗯，顺路去看看。」 「那我在家等你们回来。」谢伊人说道。 「见了郑仁，让他睡一会。这些日子，没睡过一个囫囵觉。虽然年轻，也别把身体给熬坏了。」谢宁叮嘱。 「啊？」谢伊人怔了一下。 她路上猜测，郑仁这个没有一丝生活情趣的货可能不会吃饭，甚至连水都很少喝。但是她没想到，前线竟然艰苦成这样，连觉都很少睡？ 那怎么能行？！ 见谢伊人脸上泛起焦急的表情，谢宁道：「伤员太多，手术做不过来。偏偏你那小男朋友却是最能干的一个，所以他就一直坚持着。」 听谢宁说小男朋友这四个字，谢伊人有些害羞，但听到谢宁肯定的说法，她脸上还是露出欣慰的笑容。 谢宁很认可郑仁，在路上给爸爸打电话的时候，谢伊人就猜到这点。 此时，终于确定了。 「他就那样。」谢伊人的声音很小，很细，很轻，就像是巴蜀的夜风一样，温柔甜腻。 「等不及了吧，是不是不想陪老爸，马上就像见到你的小男朋友？」谢宁笑呵呵的问到。 「已经来了，就不急了。」谢伊人直接说到，「爸，我想你了。」 谢宁微笑。 「那我走了，先去接你妈。估计半个月、一个月也就能回来。到时候，你们应该也回帝都了。」 「嗯。」 「走了。」谢宁又揉了揉谢伊人的头，利落的马尾，揉完了也不会变得蓬松可爱，反而透着一股子飒爽劲儿。 谢宁扬手，也不多说什么，转身离去。 路边，一辆黑色的劳斯莱斯停靠在一边。谢宁走过去，有人打开车门。 他没回头，直接坐上车，黑色的车无声无息消失在车流中，消失在夜色里。 谢伊人目送谢宁离开，一分钟后，手机振动起来。 是谢宁发过来的信息，一个人的电话名片。 应该是省院的陈主任吧，谢伊人还记得谢宁的话。 他是不是瘦了？ 他是不是累了？ 见面后自己要说什么？ 这个混蛋敢骗自己，还把手机关机，这笔帐要怎么算？ 看着老陈主任的手机号码，谢伊人怔住了。 所谓近乡情怯，会是一种怎样的感觉？ 谢伊人觉得自己仿佛还在超市给郑仁买生活用品，刚刚遇到地震。她觉得自己刚刚给郑仁打完电话，那傢伙却直接关了手机，自己人生中少有几次的骂人——郑仁，你这个混蛋！ 愣了半晌，谢伊人微笑，侧头，马尾甩啊甩的。 拨通电话，谢伊人静静的等待着。 几声铃声后，那面接通。 声音有些嘶哑，好像被人打扰了清梦。 「哪位？」老陈主任问到。 「陈主任，您好，我叫谢伊人，是郑仁的器械护士，我父亲谢宁让我给您打电话。」谢伊人干脆利落的说到。 「呃……」电话那面的老陈主任似乎宕机了，没办法一下子接收这么多的信息。 不过很快，他反应过来。 「谢宁？是宁子么？」老陈主任犹豫的问到。 「是的，陈主任。」 「哦，那我知道了，我在省院，你来找我。到了之后在急诊等我，我下去接你。」陈主任道。 「麻烦您了。」谢伊人说完，挂断电话。 她揉了揉脸，整理了一下衣服，迈着坚定的走回红色沃尔沃xc60上，一路导航到省院。 第734章 真·器械护士 谢伊人在陈主任身后，一路走进住院部。 第908页 「你没说，我还不知道宁子原来不姓宁，这个混小子，也不告诉我一声。」老陈主任一边走，一边唠叨着。 谢伊人抿嘴，微笑。 这是谢宁的习惯，他为人淡漠，颇有几分不沾染红尘俗世的出尘之气。 有些人，认识也就认识了。但就像是百余年前的大车店一样，有缘相见，喝着烧刀子吹一夜的牛逼，天亮之后大道朝天，各走半边。 「小谢，你是郑医生的器械护士？」老陈主任问到。 「嗯。」谢伊人点了点头。 「苏云说的时候，我还以为是开玩笑。没想到竟然是真的？」老陈主任有些恍惚，医院里，专属的器械护士……他还没见过。 「郑仁手术做的比较多，当时急诊病房成立，也没其他人能做手术，于是就变成现在这个样子了。」谢伊人小声解释。 不管有没有道理，总之要说点什么才不显尴尬。 「郑医生的手术做的那么好，原来是一肩挑起来整个急诊病房啊。」老陈主任没注意谢伊人的情绪，而是赞嘆到：「难怪什么手术都能拿得起来，这种全科人才，现在很少见喽。」 「好多年前，那时候医生多缺啊，没办法才什么病都看，什么手术都做。」 谢伊人回想起海城市一院的一幕一幕，也不禁有些惘然。 「对了，小谢。」老陈主任忽然站住，一脸神秘，小声问到：「据说郑医生已经得到了诺奖的提名，这是真的假的？」 「真的，是梅哈尔博士提名的诺奖，项目是tips手术。」谢伊人道。 老陈主任怔了一下，但很快反应过来。 没想到是真的！ 诺奖提名这种事情，国内有报导，但当时因为某些特殊原因，这些报导一夜之间都消失的无影无踪。 所以郑仁也算是第一个默默无闻的诺奖候选者了。 不过再怎么都架不住苏云那张显摆的嘴不是。他这种淡淡的装逼流，怎么能放过诺奖候选者这种惊世骇俗的身份？ 虽然郑仁对此不感兴趣，但是苏云感兴趣啊。 老陈主任知道一些，但是不敢确定，此时听谢伊人肯定的回答，心里泛起滔天巨浪。 难怪手术做的那么好，原来人家根本不是小大夫，而是得到诺奖提名的行业巨头！ 不说国内，放眼全世界，有几十年没有新术式获得诺奖提名了。 自从额叶切除术被取消了诺奖后，诺奖的评审就对新术式有一种偏见，不管是什么样的新术式，也不管能医治多少患者，挽救多少生命，他们总是很偏执的把有资格获得诺奖的新术式遗忘到角落里。 这么年轻就能获得诺奖……虽然只是一个提名，但也足以证明江湖地位了。 难怪，难怪。 新的tips手术方式么？老陈主任回想起来自己当年还在临床的时候，开始学习tips手术。这种介入手术是那么难，难到根本无法驾驭的程度。 只能碰运气，这是老陈主任对tips手术的理解。 没想到，一个碰运气的手术都让郑医生给攻克了。 他很是感慨，说到：「没想到是真的，真是太厉害了。」 「还好，他现在做什么手术呢？」谢伊人问到。 「主要是四肢坏死，取栓＋截肢的手术。」 「哦。」 「你配过台么？」 「学过，应该能配合的上。」谢伊人道。 老陈主任也不管这些，手术室的护士都累懵了，给郑仁配台的护士换了一批又一批，只有郑仁和苏云两人一直在手术台上鏖战着。 有新鲜血液注入，也算是好事。 而且专属器械护士……虽然听起来还是那么不靠谱，但加上诺奖候选人的身份，一切都顺理成章了。 「小谢啊，你去了最重要的任务不是配台手术，而是让郑医生去休息一下。」老陈主任说到：「他一直在连轴转做手术，最长的休息应该是从蓬溪乡医院来省院的路上。」 「这么多天，一直在手术？」 「嗯，偶尔吃口饭，吃饭的时候都能睡着。不过后继医疗队已经上来了，具体什么时候到还没定，但肯定这两天会到，能把一线的人替换下来歇一歇。」老陈主任道。 「好。」谢伊人应道。 很快，两人来到手术室。老陈主任叫来手术室护士长，给她介绍谢伊人。 手术室护士长眼圈黑乎乎的，像是大熊猫一样，看着老了十多岁，透着无限的疲倦。 护士长也没废话，直接把谢伊人领进去换衣服，带着她来到手术室外。 透过手术室气密铅门上的铅化玻璃，谢伊人看到了朝思暮想的那个背影。 如此清晰，如此亲切。 谢伊人的脚步微微停顿，可是手术室护士长没有感觉，她大步走向操作间。 只看了一眼，谢伊人便跟着护士长的脚步走了进去。 「小王，你不用跟郑医生的台儿了，去休息一下，等普外的台下来，你跟下一个手术。」手术室护士长安排到。 所有人都已经耗尽了精力，听到能休息，配台的器械护士脸上露出了轻松而又有些遗憾的表情。 不过她看到谢伊人后，有些诧异。 这人不认识啊，是哪来的？ 「小谢，一会你刷手换衣服，等着上手术，我先去忙了。」手术室护士长说完，便跟王护士一起急匆匆的出去了。 第909页 手术室里，几名医生在看着手术，或是等待介入取栓结束去看截肢手术。 他们听到手术室护士长的话后，也都微微诧异。 「护士长，来的是谁啊，志愿者么？」走出操作间，王护士小声问到。 「不是，老陈主任说，是郑医生专属的器械护士，刚得到信儿，连夜赶来的。」护士长说完这句话，自己都觉得有些荒谬。 专属的器械护士……省院这么大，在全国……在全省也算是赫赫有名了，大佬云集。 可是有哪位大佬有专属的器械护士？ 没有，几十年来，一个都没有。 不说省院，即便在全国排名前三甲的华西，有哪位大佬有专属的器械护士么？ 也没听说过。 王护士咂舌，神情略有些诧异。不过回想自己和郑医生配合的几台手术，郑医生一句话都不说，全程是那个让自己怦然心动的助手一边充当助手，一边充当器械护士…… 专属的器械护士，这大夫的架子还能再大点么？ 第735章 温暖的拥抱 郑仁手术做疯了。 他来到省院，就开始作取栓＋截肢的手术。 要是一般的医生，会在取栓术后等待几个小时，等毛细血管彻底开通之后再做手术。 因为他们不是取栓的术者，不知道手术的效果如何，也不知道毛细血管的情况。 即便是能取栓的介入科医生，他们水平不如郑仁，况且他们不会做截肢手术啊。 郑仁则不用等待，完全节省了中间等待血管重新灌注的时间。 等待，有好处，那就是更确定。 等待血管重新灌注，膨胀，再次出现血液循环。可要是等的时间过长，组织间隙里大量的坏死组织会进入血液循环，加重患者肝肾负荷，导致急性肾功能衰竭。 在南川镇，郑仁一再坚持，几乎是全国总动员，调集了上千套透析设备和相应的医生护士来蓉城支援。 所以急性肾功能衰竭的病人，在第一时间就得到了救治，遏制了严重肾衰竭导致伤员死亡的趋势。 只是急性的病症而已，一过性的，只要透析能跟得上，绝大部分伤员都能熬得过急性期。 但郑仁做手术的伤员，一般都不用透析。 取栓，血管重新开通的同时郑仁那面已经手术切除了坏死组织。他对取栓开通术的效果瞭若指掌，所有重建的毛细血管网都在脑海里，每每切除的坏死组织都在可保留的极限范围边缘。 即便是苏云，也看的心惊胆战。 可是郑仁有这个底气，渐渐的苏云也就习惯了。 不要质疑老闆的任何决定，苏云默默接受了这么一个新的设定。 不为别的，老闆取栓＋截肢手术做的真的是好啊！ 其中有一个伤员，按照苏云的观察，应该从膝关节以上截肢，这样才最稳妥。 可是郑仁坚持在膝关节以下截肢，并且是膝关节以下10cm的位置取皮瓣。 看着已经接近坏死的皮瓣，苏云提出了质疑。 但是他的质疑被郑仁无视，术者在手术中，有权利决定术式。 苏云一心不服，但截肢手术做完，vsd负压用上，12个小时后趁着手术间歇，苏云问了一嘴伤员的情况。 老陈主任告诉他，皮瓣处已经能感受到温度，并且出现渗血了。 这就意味着毛细血管网搭建成功，那片看上去已经处于坏死边缘的皮瓣在超凡的手术技巧前，还是活了过来。 在此之后，苏云便不再提出任何质疑。 老闆心里有数，自己理解也要执行，不理解也要执行，总之最后的事实会证明老闆的正确。 手术疯了一样的做着，加上伤员术后效果好，很快引起了省院介入科和骨科、创伤科的注意。 他们开始不太相信，开始都认为是以讹传讹。而且因为长时间的不间歇手术，人困马乏，谁还想在这种时候学习手术。 但是架不住好奇心害死猫。 当一个介入科的医生利用珍贵的休息时间来观台后，沉默离开，回想了将近一个小时才恍然大悟。那之后，越来越多的医生开始来这间杂交手术室看手术。 因为趁着手术间歇期看手术的人太多，医务处甚至动用了手术间里的直播设备，取得郑仁的同意后，每一台手术都在大示教室播放。 不是所有人都习惯示教室的手术直播，因为摄像头虽然多，但视角还是受到一定的限制。 有些人趁着手术间歇来到操作间观看。 更多的人则在示教室一边看手术一边休息、睡觉。睡前在看，不知不觉睡着了，睡醒后只要没有接到要自己去手术的电话，就继续看。 这手术做的牛逼啊！ 更牛逼的是，术者似乎不知疲倦，一直披着铅衣在做手术。 人和人是不能比的，渐渐的，原本有些不服气的医生也沉默接受了现实。 跟人学呗，还能怎样。 谢伊人静静地站在操作间的角落里，眼睛看着屏幕。 身为一名器械护士，她在郑仁开始介入手术后学习了相关的知识。虽然郑仁不用她进去配台，可是她觉得自己得知道一旦需要自己的时候，自己应该做些什么。 手术很顺利，一段一段的栓子被取出来，直如探囊取物一般。 第910页 血管被开通，一直到血管的断端前，郑仁为了避免出血才停止取栓。 要不是伤者的患肢被压的时间太长，如果还是新鲜创伤的话，谢伊人毫不怀疑郑仁会做切开血管吻合术。 但来自前线的伤员没有这样的条件。 医术再怎么高，也有穷尽的那一刻。 果然，郑仁果断的放弃取栓手术。在重新造影后，判断了能开通的毛细血管分支，他对下一步手术已经有了计划。 造影结束，郑仁抽出导丝，苏云按压止血。 谢伊人第一时间打开感应的气密铅门，走了进去。 郑仁刚要去重新刷手，趁着苏云按压的时候重新刷手给术区消毒。而就在此时，他的眼角余光看到了一个让他魂牵梦绕的身影出现在手术室里。 真的是太累了，都出现幻觉了。郑仁讪笑了一下，可是脚步还是不由自主的停住。 多希望是真的啊，可惜小伊人不可能出现在这里。 那就让这种感觉多存留一会吧，哪怕是几秒钟也是好的。 郑仁站住，没敢转身。他怕自己转过去，看到的身影会忽然消失。 可是那道身影越来越清晰， 越来越逼真， 越来越近。 郑仁双手忽然不好用了，全身木然，仿佛被美杜莎凝视后石化了一般。 谢伊人走到郑仁身边，毫无顾忌的给了他一个温暖的拥抱。当然，只是想像中的，穿着铅衣，根本无法感受到温暖。 是……是真的？ 「郑仁，你这个混蛋，敢骗我！」谢伊人在郑仁耳边小声说出了自己「怀恨」已久的那句话。 「……」郑仁这时候才发现，这一切都是真的，不是自己在做梦。 就在他的肢体僵硬的像是机器人一样，想要抱住谢伊人的时候，那身影却已经离开了他的身体。 谢伊人径直去刷手了。 「喂，伊人，常悦呢？」苏云抬头，问到。 「在家看患者，她说家里也不能离人。」谢伊人头也不回的去刷手。 苏云吹了口气，被无菌帽压住的黑色长髮在脑海里飘荡。 第736章 更加流畅的手术 郑仁回味着温暖的拥抱，看着俏丽的背影，整个人都痴了。 他很累，累到自己已经感觉不出来了。 只是每次被强迫吃饭的时候，都会一边吃饭一边打瞌睡。 这也算是一种崭新的技能了，郑仁自己笑话自己。 没有更多的医疗人员，那么只能自己承担更大的责任，做更多的手术。 这也是郑仁唯一能做到的。 他没有在意医务处的人询问能不能做手术直播的事情，他只是理解了字面意思，然后点头，再就不记得这件事情了。 温暖的拥抱，像是一剂良药，驱散了全身的负面效果，郑仁觉得自己重新精力充沛，就像是在海城市一院急诊手术室一样。 他觉得自己还能再做几天几夜的手术，都不会疲倦。 谢伊人去刷手了，郑仁笑了下，不知不觉，笑出了声。 苏云鄙夷的看着郑仁走去刷手的背影，真特么想喷他两句啊，可惜太累了，实在是没这个精力。 …… 示教室里，横七竖八的躺着、坐着七八名医生。 他们都是被替换下台，能休息一段时间的相关科室的人。没人去值班室躺着睡觉，而是不约而同的全都来到示教室看手术。 有人看着看着就睡着了，睡梦中还在做手术。 有介入科的医生看取栓结束，刚想闭上眼睛眯一会，就看到一个年轻美丽的身影出现在大屏幕上，给了术者一个热情的拥抱。 想吹声口哨，表达自己心里的羡慕。可惜，实在是累的不行了，刚看完手术的介入科医生把旁边创伤科的医生推起来，准备睡一会。 介入科医生本来很困了，坐着都能睡着。但心里的羡慕之火久久不能平息，实在是影响睡眠。他睁开眼睛，说到：「那个器械护士，你认识么？」 「没看到啊。」创伤科医生打了一个哈气，努力让自己精神一点。 「我估计是术者的女朋友诶，刚刚看到两人拥抱来着。」介入科医生羡慕嫉妒恨，手里捏着纯净水的瓶子，恶狠狠的灌了一口水。 「……」创伤科医生精神了起来，「哪呢哪呢？什么情况？」 「都跟你说了啊，器械护士去刷手了。」 「呃……不是说一个科室的人不让谈恋爱么？」 「你家手术室和大外是一个科室？」介入科医生鄙夷。 嗯，说的有道理。 创伤科医生嘆了口气，自己怎么没有这么好的运气呢？ 很快，刷手结束，大投屏上谢伊人开始准备手术用具，郑仁则用记号笔画皮缘，随后开始消毒。 这里不是前线，也不是蓬溪乡，各种高值耗材应有尽有。介入撤管后，有止血板帮助止血，完全不需要按压15分钟。 现在各种耗材敞开供应，无限量，苏云也根本不是穷人家的孩子，有好用的东西，谁还用人力按压止血啊。 「位置那么低，皮缘能保留么？」创伤科的医生小声嘟囔着。 「你又不是没见过，最开始就属你跳的最凶，被打脸的最狠，怎么现在还这么问。」介入科医生已经闭上眼睛，半梦半醒的说到。 第911页 声音很小，像是在说梦话。 「到现在我还是看不太懂啊。真是奇怪，每次都做到极限么？」 「抗震救灾结束，来我们介入科轮转几个月，你就看懂了。」 「说的好像你明白一样，术者介入取栓的水平都够你学一辈子的了。再说，抗震救灾后……大家都平平安安的，可别有这么多伤员了。」创伤科的医生说话声音渐渐小了下去，他看着大投屏上的影像，入了神。 手术开始，术者一伸手，一把开皮刀被拍到手心里。 顺着术前画的皮缘开皮，而且术者依旧按照自己的做法，并没有按照教科书上的经典手术过程，在大腿中段绑止血带，避免大量出血。 最开始，很多医生提出质疑。 可是…… 事后证明，人家那是为了让血管开通后使得毛细血管得到充分灌注，而且术者的钝性分离水准简直太高了，术后根本不碰到能引发大出血的部位。 切开深筋膜上面的一层坚韧的膜部，然后术者把手术刀拍到腿侧，一伸手，止血钳子拍到手上。 开始钝性分离深筋膜有丰富血供的位置。 虽然深筋膜很坚韧，可是术者如同庖丁解牛一般的手法下，很快就分离了深筋膜，暴露出来患肢的肌肉、血管、神经。 到这步，出血不超过10ml，整个术野干净的让人觉得是摆拍。别说稍大一点的血管，就连毛细血管都被有意无意的避过去。 创伤科医生有些诧异，他皱着眉头，仔细的想。 手术哪里不对！最起码和之前看到的有细微的差别，他因为太过疲倦而导致迟钝的神经也感觉到手术出现了一丝变化。 不是术者累了，手术做的糙了。而是……更加精细，更加快速。 手术和往常有区别，是因为看起来更流畅了，可是到底是因为什么变得流畅的呢？ 他眼睛看着大投屏，脑子里却在回忆着之前的手术经过。 手术没有任何新的东西，都是自己知道的，除了术者有自信不用止血带之外。 可是…… 随后，创伤科医生看到术者把止血钳子拍到患者的腿部，一伸手，一把小纹式钳子拍到手上。 纹式钳子？器械护士给错了器械吧。 然而，下一幕让他目瞪口呆。 又一把钝剪刀被拍在术者的手里。 术者接过纹式钳子，在手心里摇晃了一道简单的弧线，然后用一个古怪的姿势捏着纹式钳子，手心里含着钝剪刀，开始游离胫前动脉周围组织。 纹式钳子更小，更精细，这种游离对手法要求更高。 创伤科医生知道，自己是做不到这一点的。 纹式钳子和钝剪刀不断变换着位置，只是看起来并不绚丽，而有些返璞归真的简单。 一般情况下，是需要两只手来完成这个动作的。可是术者左手拉着一个皮勾，全靠一只手操作。 这种手法，在从前术者没有展露过。 难道手朮忽然从流畅变得更加流畅，是因为……因为那个器械护士？ 一个诡异的念头出现在创伤科医生的脑海里，挥之不去。 第737章 做手术，撒狗粮 「老闆，你这脾气是被小伊人给惯出来的吧。」苏云看着郑仁用纹式钳子做更细緻的钝性分离，也有些不解，问到。 郑仁就没打算搭理这货，谢伊人来之前，困了和他说几句话，能精神点。 现在谢伊人就在身边，抬头就能看到她的眉眼，郑仁觉得自己人生已经圆满了，根本不需要和苏云说话来提神。 见郑仁不搭理自己，专心手术，苏云觉得很无聊。为了精神点，只好找谢伊人聊天了。 「伊人，你怎么知道用纹式钳子的？我记得老闆从前没用过。」 「用过，在一次肠道手术里，我记得应该是给孙主任的孙子做手术的时候用的。」谢伊人精力充沛，眼睛盯着术区在看，手里什么都没拿，各种器械都在手边，但只要郑仁需要，随时都会有趁手的器械被拍到手上。 「有过么？」苏云皱眉，回忆一下，似乎是用了。 小孩子的身体，用中弯来做钝性分离显得太大，太粗糙，所以郑仁用了纹式钳子。 可是那能证明什么？ 需要也不说话，说句话能死？苏云本来认为自己一面当助手，一面当器械护士，工作完成的很好。可是谢伊人一来，马上就让他的不专业无所遁形。 不过苏云属于特别有逼数的那种人，他知道自己怎么怼郑仁，也不会有事儿。但要是怼谢伊人几句，怕是下一秒钟，止血钳子就会砸在自己桡骨径突上。 「老闆，水平见涨啊。」苏云一边拉勾，专心致志，两把小拉钩总是出现在最让郑仁舒服的位置，把术野暴露的相当彻底，一边说到。 「嗯，做的多了，自然有进步。」郑仁心不在焉的说到。 呸！苏云心里骂了一句。 依靠手术量的堆积，只能生产出一名合格的手术匠，却无法产生一名大师级的人物。 要是最开始，手术量是很重要的。 但做了百八十台手术之后，就会达到一个临界值。一般悟性低的人，手术进步到此为止，进步缓慢。甚至一辈子，都可能是这个水平了。 而一些悟性高的人，在手术量堆积之后，还能勇勐精进，继续长手艺。 第912页 苏云觉得自己属于另外一种，看一眼，手术水平能达到百八十台手术量积累的医生。看两眼，能达到勇勐精进的医生水平。 一旦实践，会成为这个专业里巨牛逼的那种医生。 然而郑仁……苏云一直想不懂。 什么手术不用看，一上手就是自己的极限。这还不算，在抗震救灾的过程中，包括截肢这种简单、粗暴的手术都能让他做出花来。 用游离肠道黏连的手法游离碾挫伤后的血管、神经，细腻到了一定程度。偏偏郑仁看起来还显得游刃有余，根本毫不吃力。 最重要的是，这货根本就特么没有上限！ 这一天多的截肢手术中，苏云能明显感受到郑仁手术水准的进步。说是一日千里，怕是也不为过。 最开始配台相当轻松，即便他一面当助手，一面充当半个器械护士，也很轻松。 但随着郑仁手速越来越快，苏云就有些跟不上了，必须要精力很集中才行。 谢伊人的到来，把器械护士的活彻底接了过去。苏云还想着自己可以做的更好，却没成想郑仁手法竟然随着器械的不同而直接跃升了一个巨大的数量级。 md！苏云心里暗骂了一句，聚精会神，当好一名助手。 要是助手都当不好，一张脸可真就丢尽了。 手术台上沉默下去，一台机器，随着缺失的零件补充上去，开始运转。虽然毫无声息，但看手术的医生们却听到了马达轰鸣，看到车轮滚滚碾压而来。 示教室里，创伤科医生已经看傻了眼。 他没想到一台简单、粗暴的截肢手术，竟然能有这么细腻的操作。 虽然手术做的很细，但是速度特别快，快到了让人目不暇接的程度。 没人说话，术者甚至连头都没有抬过。只要一伸手，自己能想到的或者是想不到的器械就会温柔的拍在手心里。 创伤科医生觉得自己受到了虐待。 看台手术，都特么被撒狗粮么？住院总的苦，你们知道么？！ 器械护士没来之前，术者的手术做的就已经惊世骇俗了。 没想到这还不算，等那个身姿窈窕，年轻漂亮的器械护士一来，术者跟打了肾上腺素一样，手速翻倍，各种手法让人…… 狗粮！ 这就是撒狗粮！ 做手术也能撒狗粮！ 真想使劲呸两声，扭头不看，可是创伤科医生又捨不得这么精彩的手术。 虽然无法全部看懂，但能看多少是多少。好多细节，对自己绝对有巨大的帮助。 就这细腻的手法，他肯定全国能施展出来的，屈指可数。 而不光是手法问题，术者并没有刻意追求精细，也没有因为手法细腻而耽误手术的术程。 那手速，才是让创伤科医生绝望的所在。 要是电子竞技对战，他知道自己在术者的手速下，肯定毫无抵抗能力，被一连串炫目的连招一路连到死。 手速么？技巧么？似乎自己通过不断的努力后，可以…… 刚想到这里，创伤科医生泪流满面。 自己是困迷煳了吧，人家术者可是先做了介入取栓，然后根据术中情况判断毛细血管网残留的多少，再做外科手术。 这是一条龙的手术，自己……不说一辈子，两辈子下来怕是都达不到这种水准啊。 一天前的不服气在不知不觉中变成尊重，又成为崇拜。而等到器械护士闪亮登场后，直接变成膜拜，还是五体投地的那种。 介入科的主任和骨科主任在一个角落里看着手术，两人相互探讨着什么。 到底术者是如何判断毛细血管网重新建立，预留皮瓣，尽量少切除机体组织的，到现在还是一个迷。 手术就在这里，术者没有遮遮掩掩的心思，想学的只要去问，术者都会知无不言，言无不尽。 可是就是这种坦然，让所有医生都陷入一种茫然之中。关键是术者都累成狗了，谁好意思去追问？ 不过手术有录播，一遍看不会就再看一遍，早晚能学会。 第738章 强烈的求生欲 手术结束，郑仁做的舒爽至极，所有的汗毛孔都散发着叫做愉悦的气息。他低着头缝完最后一针，吼道：「下……」 声音刚发出来，郑仁马上敏锐的觉察到一道犀利的目光盯在自己身上。 一股强烈的求生欲望从心底泛起，郑仁生生把后面几个字咽了回去。 抬起头，见谢伊人用从来没有过的目光严肃的看着自己，郑仁连忙赔笑。 带着帽子和口罩，只能用眼神来表达自己的意思。 「上次睡觉是什么时候？」谢伊人小声而又严厉的问到。 「我是22个小时前，老闆在蓬溪乡医院坐车过来的时候睡了一路，再就没合眼。」郑仁没说话，苏云却很「爽快」的把时间报了出来。 「上次吃饭是什么时候？」谢伊人的声音冰冷了无数倍，郑仁感觉她平时温柔的眼神变的冷厉起来。 「我是睡觉前吃了一口，老闆是在蓬溪乡吃的盖浇饭，已经55小时以上了。」苏云得意，终于，能名正言顺的把郑仁吊起来打了。 「还做？不要命了。」谢伊人小声说到：「休息三个小时，我出去给你们买吃的去。」 郑仁本来觉得自己现在精力无限，刚想要说点什么，随即感受到冰冷的目光突然变得犀利，像是一把刀子，戳在身上。 第913页 「呃……好……」郑仁犹豫了一下，应道。 休息一下也好，两天没吃饭，光靠着精力药剂，也快熬不住了。这回是忽然见到谢伊人来，让自己的精神一震，但这不能从根本上带来改变。 「接患者！」苏云吼道，随后抬头看郑仁，问：「老闆，是你去说还是我去说？」 「我去吧，别三个小时后手术台被人占了。」郑仁道。 谢伊人低下头去收拾手术用品，郑仁深深的看了她一眼，然后转身走出手术室。 两名医生正在操作间翻看郑仁的取栓图像，见郑仁走出来，刷的一下子站起来。因为太过于着急，椅子向后滑去，撞到墙上，发出砰的一声。 因为起的太急，坐着的那人差点没摔倒了。 呃……这是怎么了？ 郑仁迷茫的看着两名医生，他们俩之中年纪略大的那人客客气气的问到：「郑医生，您需要什么？」 郑仁一直都没出手术室，心里想到省院的医生还真是有礼貌啊，便微笑道：「手术室排台，找谁？」 「排台？」年纪轻的医生怔了一下，他身边一名四十多岁年纪比较大的医生马上意识到什么，问到：「郑医生，您是累了吧。」 「嗯，连轴转了五六天，找地儿睡三个小时。」郑仁道：「这不是怕起来后没台了么，就想着提前知会一声。」 「哦哦，这个交给我吧，我跟护士长说。」年纪大的医生随即说到，「三个小时够么？刚刚老陈主任还说，您好像在蓬溪乡就没怎么休息，要不多睡一会吧。」 「不用，谢谢。」郑仁长出一口气，省院的医生的确很客气啊，不过节省了自己很多口舌。 那名年纪大的医生也没刻意说什么，只是安排年轻医生去和手术室护士长报备一下，就说是郑医生的台儿，三个小时后要用。 郑仁都不知道自己什么时候有名有号了。 手术室护士长，那是多么可怕的一种存在。 一般的年轻点的主任都不敢和手术室护士长前拿大，这样做真的好么？ 郑仁刚想要说，还是自己去问问比较好，毕竟现在是特殊时期，手术室的手术台属于紧缺资源。那名年长的医生就伸出手，客客气气的说到：「郑医生，自我介绍一下，省院介入科黄大志，带组的。」 「黄老师您好。」郑仁伸出手，温和说到。 「可不敢，可不敢。」黄教授连忙说道：「您这手术水准，可不用跟我这么客气。」 郑仁到不觉得什么，微微一笑。 「郑医生，手术室的值班室人太多，我们主任说了，只要您要休息，有人看见就直接带去他的办公室。」黄教授道。 「这……不好吧。」郑仁犹豫了一下。 「有什么不好的！」黄教授严肃起来，说到：「您这一组手术的手术量赶上我们三组到四组人马了，能帮您点小忙，是我们应该做的，您要是再客气，我们可真的无地自容了。」 「我还有我助手……」郑仁透过铅化玻璃，看了一眼里面，谢伊人正在麻利的收拾手术用具。 全国医院在哪都差不多，区别只在于一些细节。这面得到了某些人的关照，谢伊人连清洗手术器械的活都不用干，只是收拾好就可以了。 苏云则刚刚把患者抬上平车，正要出来。 「没事，还有安静的地儿。」黄教授道。 那就好，郑仁点了点头，没说话。 「老闆，去值班室睡吧，可别在走廊打地铺。」苏云怕郑仁对付，虽然有谢伊人看管，但还是怕这货脑袋进水，便连忙走出来说到。 「去介入科睡，三个小时……现在是22点15分，咱们1点30准时开台。」郑仁看了一眼机器上的时间，说到。 苏云倒是无所谓，只要能躺倒床上，安安静静的睡一会就行。从帝都出来，就没怎么睡，也没好好吃顿饭，整个人都快崩了。 郑仁见谢伊人正在和巡迴护士交接东西，便说到：「等我一下。」 「嗯，我等您。」黄教授都多大岁数了，这点眉眼高低还能看不出来？正好有时间，他也特别珍惜，调阅出一副图像，问到：「郑医生，这个位置，您的导丝是怎么过去的？」 郑仁看着谢伊人的背影，脸上洋溢着发自心底的笑容，已经痴了。 黄教授说完了，他愣了足足三秒钟，一直到苏云用肩膀撞了他一下，这才愕然问到：「怎么了？」 「问你操作呢。」苏云知道郑仁一半是因为谢伊人来了，一半是真的累懵了，也不怼他，小声提醒。 郑仁摘掉口罩，做了两个深唿吸。 一直戴着口罩，憋的唿吸都不顺畅。 「这里啊，是这样的。」郑仁瞄了一眼屏幕，就知道黄教授说的是什么意思，马上开始讲解。 第739章 硫氰酸盐中毒 黄大志对于手术的疑惑，并不在于诊断，而是在于手法。 手法这种问题，郑仁能演示一下，具体涉及到手术中应该怎么用，就要看各人的悟性了。 就算是郑仁不藏私，绝大多数人也是看不懂的。 黄教授请教了两个比较难的超选、取栓的手法后，谢伊人做完交接，走了出来。 他知道眉眼高低，懂得此刻不是聊天的好时候，便笑呵呵的带着郑仁等人去介入科。 第914页 路上，黄教授也没说更多的话，因为郑仁、苏云这两个货走路都要睡着了。他只是小心着，别让两人走路睡着，摔伤或是撞伤。 进了病区，黄教授来到主任办公室门前，笑道：「主任特意给您留了门，说是只要您有需要，随时过来休息。」 「多谢了。」郑仁含含煳煳的说到。 忽然间，走廊里响起一阵急促的脚步声，车轮摩擦地面的声音大作。 下意识的，郑仁睁开眼睛。他在恍惚之中，认为自己在海城市一院。 「怎么了？」郑仁迷迷煳煳的问到。 「老闆，好像是抢救。」苏云也处于迷离状态，看见护士推着急救药品车跑到一间病房，猜测到。 「去看一眼。」郑仁也看清楚状况，随即精神了一些。 谢伊人想说什么，但犹豫了一下，最后还是让郑仁去了。 她本来是想要看一眼郑仁在哪睡觉，然后就去开车转转看能买点什么吃的。 没想到，刚下来，又遇到病房的抢救。 郑仁大步走进病房，见到一名患者手脚微微抽搐，想要手舞足蹈却又做不到。嘴里面含含煳煳的说着什么，并不清晰。 护士和医生还有充当护工的志愿者正在床前抢救，看不见人，系统面板暂时没有给出诊断。 「老闆，这人估计是程式设计师，梦话说的都是代码啊，还真是敬业。」苏云小声说到。 「程式设计师？」 「听他谵妄的话，应该是这样。」苏云道。 「这个不是术后患者么？出什么事儿了？」黄教授有些惊讶，他连忙问道。 「黄老师，患者支架术后输血，降压，出现运动失调、视力模煳等症状，随后开始谵妄、眩晕、头痛，伴有噁心呕吐，呕吐物为胃内容物。」医生汇报到。 「支架？」郑仁怔了一下。 现在的患者，基本都是失血性休克的病人，输血就够了，一般没有降压的。 再加上支架，郑仁马上想到自己刚来的时候诊断了一例腹主动脉夹层的患者。 那个患者做了支架，郑仁肯定支架术不会有任何问题。自己的手术经验和大猪蹄子给出的手术完成度都可以佐证。 这是怎么了？ 他向前迈出一步，趁着志愿者去取东西的时候，看到了患者。 视野右上方系统面板给出的诊断是——骨盆骨折介入栓塞术后、腹主动脉夹层动脉瘤支架术后、硫氰酸盐中毒。 已经困的迷煳了，郑仁看错了诊断。 第一反应是氰化物中毒！ 这特么可是大事，难道有人投毒？ 郑仁被吓得一个激灵，整个人都醒了过来。 随即看清楚是硫氰酸盐中毒，脑海里迅速回忆，神情微动。 苏云见郑仁情况不对，挤上来问到：「怎么了老闆？」 「没事。」郑仁摇了摇头，可不能把氰化物中毒的事情跟苏云说，要是说了，这货能把这事儿说到明年去。 「是我做的腹主动脉夹层动脉瘤的术后患者吧。」郑仁问到。 「郑老师，是的。」黄教授感受到上级医生的强大气场，下意识的称唿老师。 「用什么降压呢。」郑仁问到。 主动脉夹层动脉瘤术后也要维持血压平稳，等腹膜架子把破口完全堵死就可以了。一般要给1－2天的降压药，然后就可以停了。倒是没什么特殊的，都是常规的治疗。 「硝普钠，微量泵泵入，剂量为8μg/kg/min。」小大夫马上汇报用药量。 郑仁随后知道发生什么事情了。 他沉声道：「把硝普钠停了，马上联繫肾内科，立即去做透析。」 黄教授怔了一下，这是什么操作？急性肾功能不全？肾功能不全一般情况下的表现都在尿量上，而这名患者的尿量正常。 虽然失血性休克导致尿少，但还不到肾功能不全的一小时50ml以下的程度。 有疑问是有疑问，可是他听到郑仁的话后，马上下意识的停掉微量泵泵入硝普钠。 「不用给太多的处置，要小心别让呕吐物出现误吸，导致窒息就可以了。」郑仁道。 「……」黄教授不解，他安排小大夫马上联繫肾内科，来到郑仁身边问到：「郑老师，是急性肾功能衰竭？」 「算是吧。」郑仁回答道。 汗……大汗…… 算是吧，这是个什么回答。 黄教授第一次觉得郑仁有些不靠谱，可是这种想法只是一浮现便被扼杀于萌芽之中。 对方身为诺奖候选人，一个身份就能证明很多问题。 这还不算，手术自己也亲眼见到了，绝对是自己见过的最牛逼的那个，一般这种医生临床经验都相当丰富。 自己的怀疑，最后只能证明自己临床经验少，诊断有误。 黄教授用询问的目光看着郑仁，等待他的解释。 「是硫氰酸盐中毒。」郑仁道。 呃……临床上用硝普钠，是家常便饭。很多患者血压高，都要用硝普钠来控制。这么多年了，黄教授很少听到硫氰酸盐中毒这个诊断。 不是很少，而是基本没有。 硫氰酸盐中毒，他听起来好陌生啊。 「是硝普钠代谢的问题吧。」苏云马上想到了某些可能性，问到。 「嗯。」郑仁道，「硝普钠是一种硝基氢氰酸盐，直接作用于动静脉血管床的强扩张剂。 第915页 硝普钠持续泵入，先由红细胞转变为氰化物，再由肝中硫氰酸酶转化为终末代谢物硫氰酸。 硫氰酸由肾排出，肾功能正常者的半衰期是4～7天。肾功能衰竭患者有蓄积性。若剂量太大，血中的代谢产物硫氰酸盐过高易发生中毒。」 「可是患者没有肾功能异常啊。」黄教授努力回忆这名患者的化验回报，说到。 「之前没有，现在有了。」 第740章 距离巅峰，一步之遥 黄教授疑惑，但苏云却一脸原来如此的表情。 「老闆，这就是你在南川镇的时候，就提议要全国肾内科医生前来支援，并且调拨大量透析机的理由吧。」苏云说到。 「嗯。」郑仁道：「考虑是挤压综合徵，有的时间长，有的时间短，发病的时间不固定，一般在48－72小时。」 这个诊断，相当绕。 从硝普钠的罕见併发症——硫氰酸盐中毒，一路拐到急性肾功能衰竭、挤压综合徵上来了。 但郑仁说的有理有据，黄教授只是感嘆，这位郑老师第一时间进入震中心不说，还能提议全国动员，召集上千名肾内科医生赶来支援。 这得有多大的自信，才能向上级提出这样的建议？ 而且最近大量的透析机从厂家运来，数不清的肾内科医生从全国空降，这事儿黄大志是知道的。 事实证明，人家的请求得到了前线总指挥部的认可，并且第一时间付诸于行动。要知道，除了进山的医生外，前线总指挥部调拨的医生竟然是肾内科医生，这事儿几乎所有人都知道了。开始还有人腹诽，但现在事实证明，这种操作，真是炫啊！ 而且没想到自己会遇到病情如此复杂的一个术后患者，竟然就用到肾内科了。 「黄教授，肾内那面有机器。」小大夫联繫完，马上和黄大志汇报。 「推过去！」黄教授也没有丝毫犹豫，直接命令道。 「郑老师，还有其他的医嘱么？」黄教授随后问郑仁。 「没有，只要透析及时，肯定能解决问题的。现在术后患者的症状不重，估计很快就能恢復。」郑仁道。 看着医生护士推着术后患者离开，苏云心里有些佩服。 这是真的佩服，油然而生的那种。 在南川镇，大鬍子团长第一次来的时候，大家面对的是穷途末路，是弹尽粮绝。 大鬍子团长给困守孤岛的小队、倖存者以希望。 这时候，只有郑仁的脑子是清醒的，他屡次三番提议要上报全国范围内调集肾内科医生与透析机。 要是等到大量急性肾衰的患者出现，才发现机器不够用、人员不够用，再在全国调集的话…… 救出来的伤员，会死多少？ 一想到这个可能性，苏云马上打了一个寒颤。 不能想，一想就害怕。 「老闆，真的有点佩服你了。」苏云小声说到。 「你不应该是一早就佩服我的么？」郑仁有些奇怪，「要不然你干嘛上赶着从icu跑到急诊病房和我配台手术？」 「……」苏云摊手，无语。 「郑老师，这面，您先去休息一下。」黄教授领着郑仁等人来到主任办公室，这里有一张床和一个长沙发，能躺两个人。 苏云直接瘫倒长沙发上，甚至都来不及和黄大志客气一下，小声嘟囔了一句真舒服，然后就睡着了。 「其实，应该沖个澡的。」黄教授看苏云和郑仁满身疲惫，有些歉意的说到。 「先睡，一会上手术的时候再说。」郑仁勉强咧出一个笑脸，牵动青紫淤血，一阵钻心的疼。 谢伊人有些心疼，伸手小心摸了一下郑仁脸上的青紫，踮起脚尖，轻轻的吹了口气。 只是一瞬间，清风拂面，郑仁就觉得自己完全好了。 伸手要抓住谢伊人的小手，却在前一秒，谢伊人就离开，转身说到：「你先睡，我去给你俩买点东西吃。1点15，准时叫你们俩起来。」 郑仁有些遗憾，但这里人太多，小伊人会害羞。 谢伊人和黄大志随即关门离开，郑仁有气无力的躺倒床上。 离开床有多久了？似乎已经过了好多年，郑仁都快忘记床铺的感觉了。 手术的时候不觉得什么，可现在一旦躺下，郑仁便觉得全身像是散了架一样，酸疼的难受。 睡一会，睡一会…… 郑仁总觉得好像忘记了什么事情，他刚要进入梦乡的时候，马上想起来自己数次进入系统空间，好像看到了技能树出现某些改变。 加上在南川镇生死之间的手术，似乎突破了技术上的壁垒，还说有时间一定要看看。 先睡一会和好奇心就像是两个小人一样，在郑仁的脑海里打架。 最后在进入梦乡的一瞬间，郑仁还是强打起精神，进入系统空间。 得知道系统的技能树有了什么改变，然后好在临床手术…… 正想着，刚刚来到系统空间的郑仁脑海一片空白。 首先映入眼帘的是一株繁茂无比的大树，那是介入技能树。 我去……郑仁之前来只是喝精力药剂，才会进来然后马上出去。他没去看技能树，只是眼角余光看到似乎有什么改变。 因为外面太紧急，所以没仔细观察。 如今站在系统空间里仔细观察，他被那株繁茂的介入手术技能树惊呆了。 第916页 当时升到巨匠级别的时候，介入技能树就要比其他技能树高出一大截。而现在，这株树已经变成参天大树，仿佛要把系统空间顶漏了一样。 这是怎么回事…… 郑仁走进，仔细观看，曾经巨匠技能到巅峰之间有着遥不可及的距离。 而现在那段遥不可及的距离已经不见，庞大的技能数字告诉郑仁，距离介入手术巅峰状态，似乎只差一线了。 这是一个巨大的惊喜，郑仁曾经估算过，即便是做tips手术这种难度极高的介入手术，因为获得技能点逐渐递减的原因，自己无法达到巅峰级别的。 所以在完成了皇冠上的明珠最终阶段，得到半年多的手术训练时间后，郑仁打算完成梦想，全部投入到普外专业上。 可是没等他做什么，回到帝都后，就发生了紧急事件，一路颠簸，来到这里参加抗震救灾。 没想到竟然会真的突破技术壁垒，打碎桎梏！ 郑仁有些恍惚，看着技能树，心里琢磨难怪自己觉得技术水平突飞勐进，原来是这样。 观察技能树，郑仁隐约看到繁茂的技能树旁有细微丝线般晶晶亮亮的东西落在其他技能树上。 而辅助影像检查，不知道什么时候也超越了其他技能树，达到巨匠级水准。 这就是自己能在脑海里重建64排ct的源头？郑仁心里想到。有可能吧，不过他不敢想在尝试，这个要回到帝都再说。 第741章 双眸灿灿如星 虽然大猪蹄子没有颁布新的系统任务，但郑仁的医疗水平却结结实实的上了一个台阶。 甚至郑仁自己……连做梦都没想到，会有这样的结果。 而那些丝丝络络、晶莹剔透的丝线到底意味着什么，郑仁也不知道。 查看了一遍系统空间，那只茅草屋外的小白狐狸像是已经活了一样，而且不知不觉，系统空间覆盖的范围也扩大了一些。 这有什么含义，郑仁还是不知道。 什么都不知道，郑仁也懒得想。他最后干脆躺在池塘边，直接睡去。 一觉睡得甜香，无梦，直到被叫醒的时候，郑仁才发现全身疼的连床都起不来了。 只要轻微一动，全身肌肉、骨头都像是撕裂了一般，钻心的疼。 郑仁知道，这是身体堆积了大量的乳酸导致的。这种堆积的量，甚至可以和重度糖尿病患者的乳酸酸中毒相比较一下了。 不过自己肝肾功能没问题，不会有太大的损伤，只是要想恢復的话，至少要休息一段时间。 可是现在……真的没办法休息。 郑仁还没有完全清醒，口鼻之间传来一股米粥的香味。 哦，小伊人买的粥啊，郑仁心里想到。 他努力睁开眼睛，看到谢伊人双手拄着膝盖，腰身微微弯曲，双眸灿灿如星，很认真，很专注的看着自己。 想咧嘴笑一下，但全身疲惫无力，让郑仁的笑容看上去有些古怪。 「疼啊～」苏云的喊声传来，他也是一般无二，全身疼的要命。 「起来，吃饭啦。」谢伊人微笑，白腻的脖颈像是花瓣，粉嫩的脸庞像是花蕊，透着一股沁人心脾的芬芳。 「哦。」郑仁支撑着坐起来，缓了一会，身体这才渐渐适应了酸疼的状态。 睡一觉，精神好多了，但是全身乏累更甚，还不如没睡之前。 这也没办法，现在的情况不允许自己睡更多时间。 能休息三个小时，已经是咬着后槽牙做出的决定了。郑仁知道后方一定有大量的医疗队正在奔赴蓉城，只是不知道他们什么时候能到。 等他们来了，自己就能休息了，郑仁这么安慰着自己。 「好久没吃饭了，就没弄米饭，我去煮了一锅稀饭。大米是我带来的，家里只剩几两的响水大米，全都拎来了。」谢伊人用勺子把米粥舀起来，又缓缓倒下去，降低着温度。 清冽的香味弥散在小小的办公室里，让人精神一震。 「我去……这是真的响水大米啊。」苏云抻了一个懒腰，直接精神了，「市面上卖的都是假的，味道总是差了一点。」 「嗯，家里也没多少了，这次收拾东西来，一猜你们肯定很少吃饭，就全都拎来了。」谢伊人小口吹着热气，说到。 「钱不是万能的，能做九千九百九十九件事，唯一不能的就是无法体会到没钱人的辛酸。」苏云吐了个槽，晃晃荡盪站起来，走到桌子前。 米粥上面泛着一层若有若无的绿色，生机盎然。 「别扯淡，赶紧吃饭。」郑仁说到。 「这可不是扯淡啊……」 「蓉城特色的冷锅鱼，我打包了这个。」谢伊人道：「时间有点晚，买不了菜，只回家煮了粥。」 「伊人，你们家在蓉城也有房子？」 「是啊，好久以前，03还是04来着，这面拍卖地皮。我爸过来，准备试试看。没想到港资进来，不管多高的价，他们都多叫一口。后来我爸放弃了，就在华西旁边的华西美庐买了几套房子。」 「华西美庐……」苏云咳了两声。 那是或许从前不贵，但现在的价钱，直冲天际的一个物业。 「老闆，我建议我们要去华西上班。下班步行5分钟回家，真是方便的不要不要的。」苏云喝着粥，跟郑仁扯淡。 第917页 「当年学校把那块地皮卖给房产商，据说还引起了很大的争议呢。」郑仁一边吃一边说到：「上学的时候，看四四方方的校园被切出去一块，总是觉得很不舒服。」 「一会的手术，要做多久？」谢伊人打断了郑仁和苏云的八卦，直接问了一个犀利的问题。 「不知道啊。」郑仁有气无力的回答。 潜台词是我也不知道，要看有多少伤员才行。不过他也知道，谢伊人在，就不可能让他再没日没夜的手术了。 算是劳逸结合吧，要不然蒋主任黑寡妇心梗的事儿真的有可能发生在自己身上。 谢伊人想说话，但是想起了什么，脸上的表情有些悽然，随后沉默。 三人都默不作声，把一锅粥喝的干干净净。 要不是已经饱了，实在吃不动，苏云都想用纯净水涮一遍锅，把挂壁的米粒都吃掉。有时候，当一条舔狗，实在没什么不好的。 「哦，对了，陈主任的电话你有么？我迷迷煳煳的没记。」郑仁问苏云。 「我哪有。」苏云摸着肚子，恋恋不捨。 「我这儿有，有事儿么郑仁？」谢伊人问到。 「忘记和老陈主任说一声，截肢术后的伤员，要是有吸菸史的，需要做高压氧。没有的话，最好也要做。」郑仁道。 因为吸菸可以导致血管痉挛，并且是一个持续性的作用，并不会因为截肢术后短期不抽菸而消失。 所以新建立的毛细血管网比较不抽菸的伤员，会很难建立，这是客观因素，郑仁无法用手术来弥补这一点。 所以他找遍了所有的方法，决定术后做高压氧，有助于血供的恢復。 高压氧疗法，是利用机器制造超过一个大气压的环境下进行氧疗，常以ata来表示。 1ata=760 mmhg（101.32kpa）一般治疗使用2－3ata。 由于加入了负离子生成装置，可以说这是一种生态级的治疗措施，既没有侵害性，又没有毒素，通过患者在高气压下吸含有负离子的纯氧，促进机体的自我更新过程，增强免疫细胞活力，以对抗疾病，从而使患者逐渐康復。 一般来讲，神经内外科经常用高压氧进行治疗。 有些神经外科的医生，甚至提议术后尽早进行高压氧治疗，促进患者的微循环以及神经细胞的恢復。 对于截肢患者来讲，高压氧有助于减轻机体组织水肿、抗菌，对恢復有着极为重要的作用。 谢伊人不太懂，但郑仁说了，那就是真的。 她拿出手机，找到老陈主任的电话，拨了出去。 第742章 这就是生活 「呃……不对！」郑仁忽然意识到什么，把谢伊人递过来的手机挂断。 「嗯？怎么了？」谢伊人疑惑，问到。 「现在是凌晨1点多……」郑仁终于意识到这一点，无奈的说到。 老陈主任那个岁数，也不知道睡没睡。 要是睡了的话，半夜忽然接到一个电话，尤其还是现在这种极度疲倦的情况，会不会被吓出心梗来？郑仁说不好。 那就找黄教授吧，反正都差不多。 主要是郑仁不知道省院有多少高压氧仓，能不能容纳下这么多的截肢术后的患者。 嗯，肯定是不能了，必须要向周边医院、市县扩散。 这种问题要处理好，需要很深广的人脉，甚至需要前线总指挥部统一协调、调配。 毕竟高压氧仓这种玩意，像是蓬溪乡医院就没有。而且患者治疗的周期长，每一间高压氧仓容纳的患者数量有限，这些都是问题。 郑·心里特别有逼数·仁知道自己没办法解决这个问题，所以还是直接扔给蓉城的医生比较好一些。 「黄教授这时候能在哪？」郑仁忽然问到。 「谁知道，可能在手术室打地铺睡觉，可能在手术台上，反正绝对不可能回家。去手术室就能抓到他！」苏云肯定的说到。 不过介入有自己的手术室，郑仁可不知道在哪。 苏云说的有道理，去手术室，让护士或是护士长找黄教授也可以的。 人家是本家人，总归要比自己熟悉。 谢伊人收拾东西，把主任办公室整理的干净利落，三人准备去手术室。 半夜的走廊里，除了没有日光照射外，一切都和几个小时、十几个小时前没什么区别。 满满的伤员，志愿者和护士不时来回走动，忙的不可开交。 「呀，对了，你们等我一下。」谢伊人从郑仁手里拿过食盒，匆忙下楼。 「你猜她干嘛去了？」苏云看着谢伊人的背影问到。 「不知道啊。」郑仁显然还有些迷煳，只是眼神恨不得镶在谢伊人的背影上，拔都拔不出来。 一直到谢伊人坐着电梯下楼，他才恢復正常。 「老闆，你说的诺奖的事情，是真的么？」苏云忽然问道。 「应该是吧。」郑仁道：「具体细节，要等梅哈尔博士来找我做手术的时候再敲定一下。」 苏云笑了笑，看着一脸憨厚老实的郑仁，实在看不清楚那下面到底是老谋深算，还是简单纯朴。 「冯旭辉怎么样？我听说送到省院来了？」郑仁问到。 「嗯，我打听了一下，在这面做了手术。肌腱受损，以后走路可能会落下点毛病。」苏云没忘记这件事儿，淡淡的说到。 第918页 郑仁有些黯然。 「还不错，能活着回去，就很好了。」苏云道。 郑仁点了点头，窗外灯火辉煌，和南川镇那个漆黑的雨夜仿若两个世界。 两人沉默着，心里各自想着事情。 很快，小伊人跑了回来。马尾一晃一晃的，手里拎着两个袋子。 「给你们准备的内衣，一会去手术室洗澡，换上吧。」谢伊人把袋子交给郑仁和苏云，说到。 郑仁嘿嘿笑了笑，身上的内衣湿漉漉的，特别不舒服。但要不是小伊人惦记着这件事儿，自己怕是不会想起来。 进了手术室，郑仁和苏云各自去换衣服。 「我觉得自己身上都馊了，一股隔夜馅饼的味道。」苏云对谢伊人的话深以为然。 「我还好。」郑仁却不觉得，但小伊人嘱咐了，按着做也就是了。 省院手术室洗澡的隔断不少，条件要比在蓬溪乡自己往大桶里倒纯净水强了百倍。 这里的水没问题，能洗热水澡。 郑仁简单沖洗一下，左侧的肋骨骨折的位置疼痛似乎更剧烈了几分。 受伤后3－5天，是局部充血水肿高峰期。水肿的机体组织压迫肋间神经产生疼痛，这是郑仁无法避免的。 不过郑仁估计骨折断端对位对线良好，虽然还是存在迟发性、创伤性血气胸的可能，但这种可能已经微乎其微了，只要自己不做太剧烈的运动就行。 这种单纯性肋骨骨折，只需要休养一段时间，等骨痂自己爬过去就可以痊癒，不用特殊治疗。 沖了澡，换上新的内衣，郑仁顿时觉得神清气爽。 进到手术室，走廊里间断有人躺在地上，胡乱盖件无菌手术衣在睡觉。 这种状况，郑仁已经习以为常了。 估计将近一周的时间里，省院的手术室基本都是这样的。 「据说后面调的医生、护士陆陆续续上来了，压力应该能减轻一些。」苏云说到。 郑仁有些感慨，自己来到省院后一直在做手术，但各种八卦，苏云还是知道的一清二楚，就像是在海城市一院一样。 「护士长，您等下！」苏云说着，忽然看到手术室护士长的身影，马上把她叫住。 「嗯？」护士长有些不高兴，疲倦积累下来，已经像是火山一般随时都会爆发出来。 但她回头看，是苏云，怒气消散，道：「苏医生啊，什么事儿？」 苏云小跑几步过去，和护士长说高压氧仓的事情。 郑仁觉得苏云有时候还真的很好用，只要他愿意，能和无论男女，每一个人都能推心置腹。但绝大多数的时间，他都是一副老子天下第一的样子，看着让人想抽他。 交代了几句话，苏云笑了笑，回到郑仁身边，道：「高压氧仓的事情说了，杂交手术室的手术马上完事，接下来该咱们上了。」 「嗯。」郑仁点了点头。 「老闆，我跟你讲，这次出来，骨盆骨折的介入栓塞术我都做噁心了。现在，取栓、截肢的手术也快看噁心了。」苏云道。 「还早呢，回去至少有几千台的tips手术要做……半年内。」郑仁淡淡说到：「我记得你跟我说过，不管什么话，只要加上这就是生活，就会显得特别文艺。」 苏云一想到几千台tips手术，做到毫无新意，做到要吐的程度，马上一脸苦涩。 这就是生活么？ 呸！ 两人走向杂交手术室，护士长把一个刚消完毒的骨科包送到手术室里，随后拿起手机拨打出去。 第743章 头颅扬的更高 黄教授接到电话，开始并没有注意。当手术室护士长提醒这是郑医生的意见后，他马上精神起来。 一件事情，逐级上报，没有人轻忽。 高压氧仓，本身是稀缺资源，可不像是透析机，能全国调配。 这种事儿，即便是前线总指挥部，也会很头疼。 凌晨三点五十五分，前线总指挥部接到电话，参谋记录下来，把信息交给了负责医疗的专业人员。 孔主任眼睛通红，看着各种数据，正在沉思解决的办法，接到了最近的信息。 数以千计的肾内科医生从全国各地赶过来，数不清的机器运送过来，要合理的安排，尽量不能浪费资源，这就已经让前指的参谋们和相关的医生头疼了。 孔主任眼神有些迷离，看着参谋拿过来的信息，愣住了。 「高压氧仓么？」孔主任沉思。 「好像没有那么多的头外伤的患者吧，他们说要高压氧仓做什么？」另外一名值班的军医大的老主任问到。 自从来到前线，孔主任便一直在前线总指挥部里忙碌着。 前面传来的信息千千万万，涉及到医疗的，必须要有专业人士负责判断轻重缓急，然后调拨各种资料。 最开始的时候，孔主任都快崩溃了。 前线无数孤岛，大部队暂时开不进去，轻便的小分队进去，因为携带的医疗物资不够多，到处都是求援的声音。 即便是动用了战略储备资源，运不进去也白扯啊。 无数的信息里，孔主任发现了来自南川镇的情况汇报。 要介入耗材……孔主任对着这样的要求，特别无奈。不用猜，看到这个要求，就知道是谁在南川镇了。 这小子怎么跟上来的？他不是现役的军人啊。 第919页 不过这是细节，孔主任也不愿意深究。 另外一条信息让孔主任很关注——需要大量的透析机以及肾内科医生。 和相关的医生讨论过后，认为灾区可能存在大量碾挫伤的患者，挤压综合徵导致急性肾功能衰竭的伤员会有一个爆发式的增长。如果不早做准备，近期必然会束手无策，甚至导致大量伤员死亡。 这个提醒，很及时。 于是，郑仁最担心的事情很快得到前指的批准，开始全国调拨相关的医生。 那小子……孔主任看着地图上标註的南川镇的位置，也有些无奈。 几天忙下来，孔主任几乎忘记了郑仁。海量的信息需要专业性的意见，而能进入前指提供专业意见的人，并不多。 孔主任的工作量，并不比在前线做手术的医生们小。 「小吴，问问省院，是谁提的意见。」孔主任看着有大量截肢伤员需要高压氧仓的报告，有些无奈。但是脑海里马上出现了一个身影，他招唿值班的参谋。 「好！」吴参谋应了一声，马上电话联繫。 很快，他说到：「孔主任，是你们医院第一批支援的郑仁郑医生提的建议。」 果然是他。 孔主任苦笑，这还真是个难题啊。 「高压氧仓，对截肢伤员的创面恢復的确有作用，而且作用很大。但资源少，需要容纳的伤员的数量太大，机器肯定跟不上。」旁边是来自军医大的一位老教授，他扶了扶眼睛说道。 「只能优先让一部分截肢的术后伤员先撤下去，去湖南、湖北、陕西等地的医院进行治疗。」孔主任见他没有反对，便开始投入到研究方案的过程中。 这涉及到大量的人员调拨，可不是一个命令就能解决的。 伤员伤情分级，有效的利用起来蓉城与周边市县的高压氧仓，然后再逐层分级的向省外运送相关的伤员。 至于整个过程应该如何优化，有专业人员提供专业的办法。 计划庞大，当孔主任提出意见后，开始有参谋加入进来，按照汇报的各种数据设计最合理的路线。 郑仁，可是真能折腾啊，不过做为第一线的战斗人员，他提出的意见是最贴近实际的，也是最中肯的，孔主任心里想到。 还是年轻好，充满了活力。不过相信这货也累坏了，不知道多久没好好睡一觉了。 孔主任看着电脑上的表格，接下来进行支援、轮换的医生很快就能到位，到时候第一批入川的医生都能返回原单位休息。 不光是医生，第一批来的部队、消防指战员，也都急需修整。 这是一次艰苦的战役，这些指战员、医生、志愿者，硬生生用血肉之躯铸成钢铁长城，挡住了天灾的蔓延，把损失尽量减少。 与此同时，他们承受了伤亡，耗尽了精力，要是再在前线支撑下去的话，伤亡数字会成倍增加。 一夜就这么过去了，随着余震间隔渐渐延长，各支部队开进第一线，大型机械挖通了道路，一切变得有序起来。 后继部队的到来，也让前线的队伍有了喘口气的机会。 无数伤员被运送下来，搜救工作以及后继工作一直都在不断的持续着。 孔主任天亮之后才在手机上定了时间，迷迷煳煳的随便找了个地儿沉沉睡去。 今天，是地震发生的第七天。 下午，全国默哀三分钟。孔主任记得，他定下时间，生怕自己错过这次悼念。 …… 14点，孔主任被闹铃声叫起来。 他穿着一身黑色的衣服，在前指里肃穆站立，头微微低着，沉痛默哀。 此时此刻。 全国各地，无数广场站满了人。 没有人说话，也没有啜泣声，所有人都沉默着，静静低下头，悼念逝去的同胞。 只有时间， 像拉响的警报声一样， 像是奔腾不停的大河一般， 澎湃向前，汹涌而去，在所有人心里发出巨响，久久不肯散去。 若干年后，在人们心里，依旧听到当年这澎湃的声音， 宛如哀思。 …… 某搜寻引擎公司依照惯例整理和分析搜寻引擎的流量数据时，一条从未见过的曲线出现在他们面前。 巨大的波谷毫无徵兆的出现在统计数据上。 一个伟大的民族，在巨大的悲痛中低下她的头颅。而当她擦干眼泪，她的头颅扬得更高。（注1） …… 注1：当时谷歌的工程师方坤对于那张着名曲线的描述。 第744章 新的征途 郑仁在省院忙碌着，又是一个12个小时过去了。 默哀结束，他低下去头又昂了起来。 「下一个。」郑仁长出了口气，说到。 「郑医生，刚接到前指命令，后继医疗队已经抵达，你们要回去了。」老陈主任说到。 郑仁楞了一下，要回去了？这么突然？ 虽然听苏云说起了后继部队已经接近的事情，可一旦接到命令，还是有些错愕。 「下午六点的飞机。」老陈主任看了时间表，912的医生，是下午六点的飞机回帝都。 他看着郑仁年轻的脸庞上流露出遗憾的神情，走过来，拍了拍郑仁的肩膀，说到：「感谢你和你们的帮助，是时候回去休息一下了。」 第920页 这是命令，不容拒绝。 郑仁想了想，点点头。 七天过去了，黄金72小时早都成为了歷史。获救的伤员得到救治，剩下的手术虽然量还是特别大，但有后继医疗队的帮助，蓉城应该不会有大问题。 骤然听到这个消息，郑仁心中怅然若失。 心底强撑的一股气儿散去，疲倦像是潮水一般直要把整个人都淹没。 「老闆，他们来了。」苏云见郑仁没说话，指了指走廊里刚刚换好衣服进来的人，说到。 郑仁点点头，默然无语。 「郑医生，去留个影吧。」老陈主任说到。 这是歷来的规矩，留影，留念，若干年后看到照片，还能沖淡岁月的痕迹，让此时此刻的记忆变得清晰起来。 「老闆，要不要我给你化个妆？你这脸上青一块紫一块的，可是不好看。」苏云难得轻松下来，开玩笑问到。 「伊人，来。」郑仁向正在手术室里忙碌的谢伊人招了招手。 「啊？怎么了？」谢伊人正要准备下一台的手术器械，见郑仁沖自己招手，有些不解的走出来。 「后继的医疗队来了，咱们要回家了。」郑仁说到。 谢伊人楞了一下，自己才来了不到一天啊。 可恶，都是郑仁这个混蛋！ 小伊人马上回忆起自己在超市的时候，这货竟然关上手机不回自己的信息。 不过她没有坚持和任性，只是点了点头，马尾轻扬。 「伊人，你怎么回去？」苏云问到。 「车放到这面，我跟我爸说一声，找人开回去就可以了。」谢伊人往郑仁的身边靠了靠，说到：「我要和你们一起坐飞机回去。」 她很谨慎小心，仿佛生怕郑仁再一次不辞而别。 「回去回去，我要先做个按摩，然后盖着被子好好睡上三天三夜，累死老子了！」苏云嘴里嘟囔着。 和新来的医生们擦肩而过，目光交错，满满的坚定与信念。 没有说话，只是眼神交流就已经足够了。 来到更衣室，郑仁静静的坐在一个角落里，默默的发起呆来。 好久都没享受过发呆的时光了，入川后一直都在疲于奔命，努力节省每一分每一秒。 忽然闲下来，这种感觉真的是很古怪呢。 「老闆，抽根烟。」苏云变魔术一样变出一盒烟，扔给郑仁一根。 「哪来的？」郑仁诧异。 「随便找谁要盒烟，有什么难度么？」苏云对郑仁的疑问鄙夷，手术做的好，怎么这些事儿他还要过脑子？ 郑仁笑了笑，从烟盒里抽出一根烟叼在嘴上。 苏云手里的一个一次性火机玩出来zippo的架势，在手指间翻滚跳跃，仿佛是一个精灵。 郑仁抽菸不多，也没研究过这些让人炫目的东西。在他看来，抽菸就是抽菸，认真抽就是了。吃饭也是吃饭，认真吃就是了，至于好吃不好吃，是另外一个概念。 把窗户打开，温暖潮湿的空气透了进来，靠近窗口，郑仁吸了一口烟。 「洗个澡，换衣服，该回家喽。」苏云的声音有些缥缈，好像是在回忆中迷失了一样。 「回去，还有一堆事儿要做。」郑仁想想，问到：「到时候tips手术做到吐，你可别抱怨。」 「没事，有富贵儿呢，跟我没什么关系。我只要负责数据处理，以及搜集、整理资料，这些事儿对于我来说，动一下就够了。」苏云倒是无所谓，举起手活动了一下小指。 「我觉得地方有点小，病区不够大啊。」郑仁有些遗憾。 现在介入水平已经接近巅峰级，郑仁觉得自己做tips手术的速度绝对无以伦比。 面对帝都大海一样的患者群，制约手术量的，只有病房不够这个难题。 而且tips手术还有二期要做，这都是让人头疼的事情。 「老闆，你知道协和根本没有介入病房的事情么？」苏云悠然说到。 「呃……不知道。」郑仁哪里知道这些八卦的事情，他摇了摇头。 「当年协和的老主任是两院院士，江湖地位那叫一个高。协和，你也知道，地方小到爆。院里面要给他一个小病区，被老人家给拒绝了。」苏云道。 「为什么？」郑仁不解。 给病房，还是在协和医院，那是天大的好事儿啊。会有人拒绝么？ 「我也不知道，只知道这件事儿。现在协和的潘主任因为没有病区，只能挨科的走，在其他病区做手术。」苏云说到。 嗯？这倒是一个思路啊。 「而且你要是想提高手术量，我觉得只在本院做是一回事，更主要的是去跑飞刀。」苏云很积极的出谋划策，看样子最近这件事儿从他心里走过几遍。 「这个我有想过。」郑仁点点头。 不过跑飞刀，需要趁周末的时间。也不知道自己平时出门算不算脱岗…… 「剩下的，我最近脑子迷煳，也没想到太多的。走一步，看一步好了。」苏云道 是啊，也只能走一步看一步了。 只要有手艺在，就没什么担心的。 至于时间，郑仁心里也没底，要等梅哈尔博士来后再商量。到时候，就能有确切的信息了。 干脆的抽完烟，把菸蒂扔到马桶里沖走，郑仁开始洗澡。 第921页 简单沖一下，赶紧利索点也就是了，肯定洗不去一身的疲倦与风尘。 回去，对郑仁并不意味着能轻松很多，那是一次崭新的征程。 第745章 伟大的中国人民战无不胜 换好衣服，穿在身上的依旧是那身满是尘泥的迷彩服。 这身迷彩服陪伴郑仁走过了很多路。 上面有些口子，郑仁还能回忆起来哪一道是搬运伤员的时候划坏的，哪一道是走在丛林里扯破的。 来到省院，郑仁和苏云分了一个更衣柜，然后两三天都没见过这身衣服。 不过再次穿上迷彩服的时候，有种别样的情怀萦绕在心间。 「老闆，我从前还真没发现，你穿迷彩服，还是很有英气的。」苏云看着郑仁，很少见的赞美了一句。 郑仁没说话，一般情况下来讲，苏云说这种话的时候，都不会有什么好的结尾。 「只比我差一点点，也算是不错了。」苏云随后说到。 果然…… 没有手机，郑仁没办法联繫谢伊人，也懒得搭理苏云这货。他早早出去，等在更衣室的门口。 谢伊人也没耽搁太久的时间，简单沖洗，换了衣服走出来。 和郑仁、苏云一身破破烂烂的迷彩服不一样，谢伊人穿着清爽的牛仔裤，身材被紧緻的牛仔服衬托的玲珑剔透。马尾在后面摇晃着，洋溢着青春的气息。 「陈主任说，在楼下等咱们。」谢伊人扬了扬手机，说到。 「哦，好的。」郑仁笑了笑，牵住小伊人的手，很自然。 谢伊人没有拒绝，十指相扣，她的手微微紧了一些，生怕这货不知什么时候又一次消失。 「来了就没下去过，也不知道外面什么样。」苏云从楼上看下去，一排排的帐篷中间，有人影穿梭着。 「下面估计是处理一些小的外伤，或者是志愿者休息的地方吧。」郑仁也看了一眼，说道。 「赵云龙那厮不知道在哪。」苏云嘴里自言自语着，「回去要找他喝顿酒，直接把这货给灌多了！进山的一路跟小爷我指指点点的，忍他很久了！」 「伊人，电话给我用一下，我问问冯经理。」郑仁走着，忽然说到。 谢伊人把手机递过来，郑仁想也不想，输入冯旭辉的手机号。 电话声响起，很快那面接通，几乎是秒接。 「谢小姐，您好。」冯旭辉的声音有些微弱，但听起来精神头还是很好的。 「是我，冯经理。」郑仁沉声说道。 「……」手机里沉默下去，冯旭辉没有兴奋，而是隐约传来啜泣声。 「冯经理，你的伤怎么样？」郑仁问到。 「挺好的，缝完了，医生说过几天要做功能锻鍊。」冯旭辉压抑情绪，用最平淡的口吻回答道。 「辛苦了。」郑仁顿了几秒钟，认真的说到。 那面又沉默下去。 「我要回帝都，你养好伤再来找我，不着急。」郑仁道。 「嗯。」冯旭辉应了一声。 郑仁也不知道该说什么暖心的话，这些事儿……还是等回去再说吧。 「那就帝都见。」郑仁挂断电话，把手机还给谢伊人。 「冯经理怎么了？」谢伊人问到。 「我在蓬溪乡做手术，缺少介入耗材，他正好在，就给送了一批货来。路上被钢筋贯穿大腿，伤的挺重的。」郑仁简单述说，很平淡，但经歷过当时情况的郑仁和苏云都有一种戚戚然的感觉。 这一路走来，能好好回去，还真是要很大的运气呢。 郑仁忽然想到，应该有幸运＋12的功劳在里面吧。 谢伊人从郑仁的话里听出来很多意思，那还不是最前线，当时郑仁面对的危险，可想而知。 不知不觉间，握着郑仁的小手紧了几分，手心汗水满满。 三人下楼，今天是阴天，但透过云层微弱的阳光依旧让郑仁的眼睛眯了起来。 恍如隔世啊。 「郑医生，苏医生，这面这面！」老陈主任招唿道。 那面，第一批要撤离的医生、护士还有一些志愿者已经汇聚在一起。 有说过话的，只是脸熟的，相互之间留着联繫方式。 从此天各一方，虽然日后未必见面，但留个念想也是好的。 医院的大院里还是那么忙碌，有运送物资的车队，有运送伤员的车辆。 一排排帐篷之间，穿着白服的医务人员在忙碌着。 在远处，悬挂在院墙上很多红底的标语，微风中轻轻飘荡着。 郑仁走过去，随后又等了几人下来，在老陈主任和医院医务处的人的安排下，开始合影。 老陈主任执意要让郑仁坐在中间，被他毫不犹豫的拒绝了。 最后还是老陈主任坐在中间，郑仁在他身边，坐的笔直，双手放在膝上，直视前方。 身后，院墙上，红底白字，写着伟大的中国人民战无不胜的标语，成为背景。 茫茫人海， 滚滚洪流， 标语是如此醒目。 微风吹过， 猎猎作响， 军旗一般。 伟大的中国人民，战无不胜！ 和老陈主任留下联繫方式，握手告别，郑仁一行人坐上安排好的大巴车，一路赶奔机场。 机场，有机组人员接待，说明来自某家医院，就会有地勤带着寻找「走失」的同伴。 第922页 赵云龙等人也是刚到，和郑仁一样，脸上写着满满的疲惫。 这个时候，没人有精力去询问分开的日子里都经歷了什么。相拥，庆幸还能相遇，很多人直接坐在机场候机大厅里睡着了。 这是一支风尘僕僕的队伍，他们来去匆匆，在这片土地上挥洒自己的血与泪。 如今，他们完成了任务，即将离开。 地勤人员很快通知赵云龙，18点的飞机准时，并且送来热乎的饭菜，还有当时任务时候这队人留在机场的个人物品。 只是，很多人叫都叫不醒，在狭窄的椅子里睡成了一滩泥。 赵云龙默默的整理个人物品，逐一分发。 谢伊人注意到个人物品袋有几个被赵云龙压在最底下，所有人都发过之后，那几个袋子被他装作不经意的塞到一个黑色的箱包里。 是牺牲人员的个人物品，谢伊人猜到。 她有些黯然，只能用力的抓住郑仁的手，感受着温暖。 很快，地勤通知摆渡车到了。郑仁和谢伊人、苏云走在最后，他的心里有些遗憾，省院的手术还没做完。 坐着摆渡车到了飞机旁开始登机，郑仁的眯着眼睛看向半空。 天阴乎乎的，云层没有之前那么厚，他仿佛能看到云层后面的万丈阳光。 郑仁举起手，握拳，向半空击去，那里有一个硕大的拳头，与他撞拳。 伟大的， 中国人民， 战无不胜！ 第746章 先生，您肾虚啊 上了飞机，郑仁靠在谢伊人的肩膀上，连句温柔的话都没说，便直接睡死过去。 心里没什么事儿，彻底放松下来，整个人就绷不住了，睡的那叫一个香甜。 等他被谢伊人推醒，已经回到了帝都。 睡了一路啊，郑仁有些不好意思。小伊人一直都没动，生怕打扰郑仁的睡眠，估计半边身子都是麻的。 「好一些了？」谢伊人活动着肩膀，笑盈盈的问到。 「呃……还好，估计得几天能缓过劲儿来。」郑仁实话实说。 身体酸疼，尤其是左侧肋骨骨折的位置，还在充血水肿的高峰期。水肿的组织，压迫肋间神经，一蹦一蹦的疼。但这事儿，郑仁并不准备和谢伊人说，以免她担心。 这种伤，不是什么大事儿，何必张扬呢。 也没什么行李，众人按照顺序走了下去。 赵云龙脸色有些黯然，郑仁知道他想着牺牲的战友。 在和平年代，牺牲这个词是如此的遥远，以至于很多人都遗忘了这个词。 希望能一直遗忘下去吧，大家都好好的，比什么都强。 出了接机口，常悦和鲁道夫·华格纳教授站在第一排挥手，不知他们等了多久了。 等候这般飞机的，都是第一时间被拉到最前线的医务人员的家人。 骤然离去，此时归来，相拥而泣。 鲁道夫·华格纳教授张开双臂，想要给郑仁一个大大的拥抱，却被郑仁用眼神给阻止了。 「老闆，想死俺了。」教授有点激动，金色长髮飞扬。 「哦。」郑仁牵着谢伊人的手，瞥了他一眼，笑道：「手术做了多少台？」 「没人出门诊收患者，就做了12台手术。」鲁道夫·华格纳教授说到。 1周时间，做了12台tips手术，无论放到哪里，都不能算少了。可是对于这个小组的目标来讲，却是一个拿不出手的数字。 要拿诺奖，必须要用庞大的数字征服评委们。1周12台手术，这种速度要拿诺奖得十年后了。 「别急，我回来了。」郑仁淡淡说到。 教授连连点头，一脸就等老闆你回来的架势。 「吃什么？」常悦问到。 郑仁感觉到谢伊人的手微微一动，仿佛一瞬间就能提出好多条建议来。 不过谢伊人却没说话，而是侧头看着郑仁。 「我随意啊。」郑仁微微的笑了笑。 的确是微笑，郑仁甚至说话都不敢大声，脸部肌肉一旦活动过度，就会钻心的疼。说话声音大，胸廓活动剧烈，肋骨骨折的地儿也会疼。 「简单吃口，我要去按摩。」苏云说到：「要精油开背，把身体给揉开了。」 「我就……」郑仁刚想拒绝，被苏云直接打断，「老闆，一起去一起去。」 郑仁也不敢说自己身上的伤，犹豫了一下，觉得去烫个脚也是很舒服的，看了一眼谢伊人，便应了下来。 一路上，鲁道夫·华格纳教授不断的说这面的病区有多小，条件有多艰苦，手术例数有多庞大。 这些郑仁都有考虑，也只能走一步看一步。 教授开车，按照谢伊人的指引，来到金棕榈附近一家古色古香的酒楼。 「这里的粥和小糕点不错，有特色。你们太久没吃东西了，胃肠有问题，最近几天先喝粥吧。」谢伊人道。 这是正经事儿，虽然喝完粥依旧飢肠辘辘，但也免了有可能出现的种种不良后果。 要是前线都站着回来，却被一顿涮羊肉给放倒了，那不成了笑了么？ 郑仁和苏云都强打着精神，有说有笑。 但苏云比平时沉默了无数倍，这一点都能看出来。谢伊人也熬了几天，略略没有精神头，一顿饭简单吃了口，便直接回金棕榈去了。 第923页 小区门口几百米外，有一家新开的按摩店，苏云早就在手机上搜到了这家店，张罗着要去按摩。 谢伊人明显也倦了，下车，郑仁摸了摸她的头，相约明天早晨去吃早饭，这才分开。 「老闆，你不能什么都徵求小伊人的意见，那样的话以后你想干点事儿都不方便。」苏云路上一边打着哈气，一边唠叨着。 「我也没什么想干的。」郑仁眼神有些空洞，困的随时都能摔倒，「要是有一天干不动了，我就天天在家宅着，一早去买菜，和伊人做饭，剩下就是看看电视熘熘弯，也挺好。」 「花花世界……啊……」说着，苏云打了一个哈气。 他也实在是没精力啰嗦了，幸好那家足疗店不远，走几分钟也就到了。 这家店是新开业的，大厅里还弥散着淡淡的装修材料的味道。 不过毕竟距离近，也没什么好挑剔的，两人都累成了狗，只想着抓紧时间躺下。 「老闆，我跟你讲，好的按摩师的确能让你全身心的放松下来。」苏云一边打着哈气，一边说到。 郑仁也不说话，盲目的跟在苏云身后。 「两位，办卡么？开业酬宾，沖1000送200。」按摩店的前厅经理热情的招唿道。 可是他不知道自己面对的这两个人的状态，一番笑脸付之流水。 苏云没精打采的拒绝了他的提议，说是要试试再说。然后问了一下，自己要了精油开背，郑仁则只要一个足浴。 对于郑仁的要求，苏云也没有太多的意见，累都累死了，谁想他啊。 有服务员送两人来到一间按摩房，换了衣服，苏云直接光着上身，往床上一趴，烂成一滩泥。 郑仁则半躺半坐在按摩床上，等着热水送来。 没几分钟，执着的前厅经理和两名技师一起进来，他先观察了一下屋子里的情况，见苏云趴在按摩床上，似乎已经睡着了，便打量了一下，说到。 「这位先生，您最近是不是经常感觉到很疲倦？一直歇不过来？这是肾气郁结的表现。」前厅经理煞有其事的说到。 郑仁好累，但心里忍不住笑，抬起脚，把脚放到44度的水里。 好暖和，身体都轻了几分。 而苏云则少有的装死，一句话都不说。 前厅经理也不觉得尴尬，继续说道，「先生，您看您腰上，有两个窝，这是肾虚的表现。」 「那是麦凯斯菱。」 「那是麦凯斯菱。」 郑仁和苏云异口同声的说到。 …… …… 嗯，好多年前，一家新开业的按摩店，经理跟我说的。咱怎么也在临床干了这么多年，不能让他给煳弄了。我拉着他，给他讲了一下局部解剖和麦凯斯菱到底是什么。 第747章 模特体表标志 「麦凯……斯……什么？」三十多岁的经理一脸迷茫，满头露水。 这两个身穿迷彩服，身上的泥水还没干透的民工在说家乡话么？ 郑仁和苏云已经处于一种半睡眠状态，可是当他们听到经理胡说八道的时候，几乎是本能的同时唠叨出这么一句话来。 听到苏云也在说话，郑仁马上闭上嘴，开始打瞌睡，享受着44°的水温带给身体的舒适。 「这位，我就是太累，不想搭理你，可你这么胡说八道，就不应该了。」苏云把头侧了一个角度，闭着眼睛说到。 「胡说八道？你自己摸摸你的腰，真的有两个窝，肾虚已经很重了，需要调理经络。」经理的表情有些尴尬，但还是试图解释。 「那是腰窝，在局部解剖学上，又叫麦凯斯菱。」苏云闭着眼睛，嘴角浮现出一丝怼人的笑容，「是背后腰间的两个凹下去的窝，是臀部骶椎骨上方和腰椎连接处的两侧。又叫维纳斯的酒窝和圣窝，是模特的体表标志之一。」 「……」经理的脸上满满的写着懵逼两个大字。 「你要卖卡，我是无所谓了。」苏云说到：「但总得有什么能拿得出手的吧，比如说按摩的穴位比较准，力量比较大，主观上不煳弄。我是很吃力的，一般的力量在我身上就像是摸。」 「……」 「什么都没有，你让我办卡？凭啥？就凭肾虚？」苏云嘴角的笑容又浓郁了几分，「拜託，骗人也得专业点不是。就你这种说法，已经过时了，要懂得与时俱进，要不然……」 说着，微微的鼾声响起。 这货已经睡着了。 经理的脸涨的通红，一句话都说不出来，转身就走。 给苏云按摩的技师年纪不大，看着苏云，脸早都红了。但她的红和经理的红是两个概念，略带羞涩的那种。 「哥，精油有几种……」技师还有一丝理智，依旧在推销着。 「他睡着了，用正常不收费的就可以。」郑仁闭着眼睛说到。 真是…… 小技师有些不高兴，但看见苏云，被侧脸杀直接杀死，然后再復活，又被杀死，死去活来的。几秒钟后，她怔怔的看着苏云，觉得少挣点钱也没什么。 「用点力，别用手，用肘关节。」苏云迷迷煳煳的说到。 郑仁笑了笑，很快就睡着了。 一个小时的时间，就这么过去了，等郑仁被叫醒的时候，苏云已经穿好衣服，打着哈气，说到：「老闆，要不要吃点东西？」 第924页 「你饿？」郑仁对吃饭没什么兴趣，刚喝了粥，更是不想吃。 「老闆，你能不能有点人类正常的本能？」苏云说到：「光喝粥能喝饱才怪，我现在又饿了。」 「我在路边看到有个烧烤摊，一会走回去，路过的时候要十个串。」 「十个，你餵兔子呢？」 「兔子不吃熟肉。」 两人一本正经的扯淡中，苏云去前台扫码，结帐，离开。 几名前厅的迎宾目送两人离开后，围在一起，叽叽喳喳的说上了。 「那个年轻人长的可真好看。」 「人家懂得还多呢，范经理进去，被直接怼出来了。」 「只是看着好像不是很有钱的样子啊。」 「你懂啥，有钱人都开好车？都穿名牌？有些有钱人的脾气，你不懂。」 …… 郑仁和苏云晃晃荡盪走在回家的路上，这里霓虹闪烁，灯火辉煌，一派歌舞昇平。 瞬间的行为、感知错位，让郑仁有些恍惚。 他努力睁开眼睛，看着路。要是在前线都没受太重的伤，回到帝都走路不小心摔断了腿，孔主任给自己颁发一个三等功，估计得被人笑话一辈子。 晃晃荡盪路过一个烧烤摊，郑仁问到：「喂，你吃什么串？」 「羊肉的，不放孜然，少放辣椒。」苏云道。 烧烤摊的生意很火爆，几张小桌子都挤满了人，还有人排队等着。 郑仁看着都觉得心累，等串儿好了，至少还得十几二十分钟。 此时他只想回到家，倒在床上睡个天昏地暗。 「那位先生，您的烤肠好了！」烧烤的老闆大声吼道。 一个蹲在路边抽菸的人站起来，走到烧烤摊前，叼着烟，接过烤肠。 转身的功夫，目光和郑仁对上。 「您是……郑总？」那人有些诧异，不太敢认。 用按摩店经理的说法，一身迷彩服，泥水还没干，一看就是从工地上下来的。 即便穿的再普通，这人也能毫不犹豫的认出来，脸上会洋溢着热情而又有距离的微笑。 可是这么一身……宋营真的不敢认。 「呃……」郑仁犹豫了一下，看着对面的中年男人，有些疑惑。 不是有些，而是相当疑惑。 这是谁？自己认识他么？叫自己郑总，是海城人？ 心念电闪，只一瞬间，郑仁就看到他手上拎的烤肠。 东四十条，唐宋食府，宋营，甲状旁腺功能障碍。 几个关键词瞬间出现在郑仁脑海里。 鸭子步，跛行，他看样子好了这是，怎么还吃烤肠？ 「宋经理，你好。」郑仁尽量挤出一丝微笑，耗尽了全身的力量，伸出手。 「郑总，还以为您贵人多忘事，不记得我了呢。」宋营爽朗一笑，伸出手，热情而不失矜持的和郑仁握了握手。 苏云有些诧异，这个脸盲晚期的傢伙是怎么认出来人的？ 难道去了一趟前线，他的七窍都被打开了么？ 「手术做了？」郑仁问到。 「做了，术后又服了一些药，就像您说的那样，很快就好了。」宋营道。 「烤肠，还是能带给你好运气？」郑仁没有让人讨厌的说尽量少吃烤肠，而是扯到气运上。 「和以前一样。」宋营微微一笑，说到：「但这不是这么多年都习惯了么，我现在吃的频率和量都少了很多。我也问了相关的医生，说是少吃是不会有问题的。」 郑仁也是这么想，宋营在系统面板里可没什么疾病诊断了。 看样子是完全好了。 「郑总，您这是……」宋营看着郑仁穿着这么一身衣服，跟在他身边的助手也是一样，疑惑的问到。 第748章 人在江湖，身不由己 「刚回来，还没来得及换衣服。」郑仁说的有些含煳。 但宋营瞬间明白了他的意思，他虽然没有更多的表情和举动，却轻轻点了点头，少有的真挚说道：「辛苦了。」 「还好。」 苏云在老老实实的排队，手里拿着手机，心不在焉的翻阅着什么。 郑仁说完，笑了笑，道：「您快吃吧，一会就凉了。」 宋营问到：「郑总，您这是调到912去了？」 「嗯。」 「您给我看完病后，我又听褚主任说过几次，每次提起您，都赞不绝口。我一猜您早晚得来912，只是没想会这么快。」宋营笑着说道。 面对这种场合上的话，郑仁一时语塞，不知道该怎么回答。 宋营也是精明，扫了一眼便知道郑仁的情况，他没有等郑仁回答，继续问道：「您来帝都，住在哪？要是住的不方便，我手里还有一套空闲的房子，您拿去住，月租什么的好说。」 郑仁笑了笑，知道宋营说月租，只是不想做的太过。他那种身家，还能在乎点租金？ 「有地儿，就在旁边住，很近，劳您费心了。」 旁边？宋营怔了一下。 「金棕榈？」 「嗯……嗯？」 这几年帝都的房价略有回调，金棕榈的价格已经从一平12万回落到9万左右。 即便是这样，似乎也不是一个初入帝都的医生能住得起的地儿吧。 不过惊讶的表情只在宋营的脸上一闪即逝，他随后笑道：「正好我也在金棕榈住，留个联繫方式吧，以后可能有些事儿还得麻烦郑总。」 第925页 郑仁倒是无所谓，ct室褚主任的关系，算是知根知底。 和宋营交换了电话与微信，又聊了几句，苏云一只手拎着串儿，一只手拿着根签子走过来。 「老闆，回家啦。」苏云道。 「嗯。」郑仁看了一眼宋营，没说话。 「一起走吧，搭个伴。」宋营吃着烤肠，微笑道。 「呦？宋经理？你怎么还吃烤肠呢？」苏云一边撸串，一边问到。 「郑总诊断的及时，做了个小手术，很快就好了。」 苏云瞄了郑仁一眼，撇撇嘴，没说话，专心致志的吃烤肠。 虽然已经到了后半夜，但路上人流不少，正是夜生活丰富的时候。 能回到歌舞昇平的世界，真的很棒。 希望，那面也能早一点好起来。蓉城甜湿的晚风，夜色，那才是人间天堂。 有宋营这种油滑却又并不油腻的生意人在，清淡的聊上几句，倒也并不尴尬。 进入小区，宋营把郑仁和苏云送到楼下，看着他们走进单元门，站了半晌，把已经半凉的烤肠吃光，才缓缓离开。 郑仁和苏云回到家，各自的床上放着一套新买回来并且洗过的衣服。 【我回来了，你睡了吧。衣服看见了，明早穿。】 郑仁迷迷煳煳的，还没忘记给谢伊人发了一条微信。 把衣服放到一边，郑仁脱了外衣，直接瘫在床上。 等了几十秒，谢伊人没有回信，郑仁便沉沉睡去。 一周的不间歇手术，大量服用精力药剂，让郑仁的身体透支的厉害。 也就是在系统空间里，身体素质得到了强化，要不然还真的熬不下去。 郑仁本来想着要去系统空间瞄一眼看看，但没等他进去，就直接失去了意识。 一觉醒来，天色已经大亮。 拿起手机，已经是中午了。 郑仁苦笑，还说要上楼去吃饭，一觉睡到这个点儿。 看了一眼微信，谢伊人没有回覆，估计是怕打扰自己睡觉吧。 【我醒了。笑脸～】 郑仁给谢伊人发了一条信息。 【我在家呢，悦姐去上班了。你洗漱后叫我，咱们出去吃一口饭，我也刚起来没多久。】 谢伊人回復。 一路开车去找自己，又熬了将近20个小时的手术，她也累坏了。 郑仁难得的懒了几分钟床，没有回忆过去。 过去的已经过去了，接下来该想一想未来的工作。 没有床位，始终困扰着郑仁。 和海城市一院不一样，在海城，急诊病房二十多张床位可着自己折腾。 但这里是帝都，全国海量的患者都汇聚在这里，一张床位比等重的黄金还要值钱。 孔主任能拨给自己几张病床，已经是大仁大义了，不知道顶着多大的压力与觊觎的目光。 这面肯定是没有潜力可以挖掘了，要是深挖的话，一定会得罪某位、甚至所有带组教授。 如果自己不知深浅，走到这一步，还不知道会闹出什么么蛾子。 苏云说得对，协和潘杰老师没有病房，不一样干活呢么？一年上千台的射频消融，也没看难住人家。 这应该是第一步，还是找机会拜会一下这面的各科室的主任吧。 打通人际关系……一想到这个，郑仁心里便升起了为难情绪。 可总不能放苏云出去折腾不是？ 对于住院总级别的医生，苏云还是有很高的江湖地位的。 但对上912的主任们，苏云就弱势了许多。尤其是现在自己还顶着诺奖候选人的身份，要是自己不出面的话，怕是主任们会认为自己架子大，以后的沟通更加难做了。 人在江湖，还真是身不由己啊。 郑仁嘆了口气，起床，去洗漱。 苏云那面睡的正香，郑仁也没叫他，沖了个热水澡，换身新衣服，这才和谢伊人联繫。 谢伊人没有叫郑仁上楼，而是直接约在地下停车场。 她没开车回来，郑仁也很是好奇，不知道最近开什么车。 要是再变出一台沃尔沃xc60出来，郑仁只能感慨谢伊人的世界，自己真的不懂了。 到了停车场，郑仁接到谢伊人的电话，告诉他车在什么地方。 一台纯黑色的阿斯顿马丁停在地下停车场里，安静的像是一头发现猎物的豹子，随时会一跃而起。 看着那流线造型，郑仁皱了皱眉。 他不懂什么是阿斯顿马丁，也不知道这车是什么样的配置，优越的性能。 只是看着，就带着一股子昂贵的味道。 「上来呀，看什么呢？」谢伊人见郑仁站在车前发呆，便伸手招唿了一下。 「我在想，这车只能坐两个人，明后天去上班，到底是我坐后备箱还是常悦坐后备箱。」 第749章 从男孩到男人，要走多远 谢伊人嫣然一笑，道：「哪有，这台车是一早开过来的，只开一天。今儿我爸的秘书去提一台xc60，我也开不惯one77。」 「啥？」郑仁疑惑。 「哦，阿斯顿马丁one77，全球限售77台，所以叫one77。」谢伊人发动车辆，马达的轰鸣声有些温柔。 「哦。」郑仁面无表情的哦了一声，谢伊人在说什么，他一句都没听懂。 全球限售，听起来很高大上。要多少钱，郑仁完全没有概念。这台车，看上去还不如沃尔沃实用，四个人都坐不下。 第926页 百公里加速？马力？开玩笑，帝都跑得起来么？不管多少钱，郑仁也不是很在意，毕竟比不过最近要去各位主任那面拜山门的苦恼，郑仁显得心事重重。 「你想什么呢？」谢伊人能感受到郑仁的苦闷，侧头看着他，问到。 郑仁把自己的苦恼完完全全的讲给谢伊人听，和小伊人说话的时候，是他最放松的时候。 「你要成长的么。」谢伊人听完了，只是微笑说到：「从男孩到男人，要走多远呢？这是其中一步，加油哦。」 「嗯。」郑仁点了点头，很认真。 自己不应该有那么多的畏难情绪，郑仁心里给自己打气。怎么说自己也算是诺奖候选人的身份，有压力的应该是各位主任大人们。 只是该如何处好关系，郑仁还是没想懂。 谢伊人也没带郑仁去吃各种稀奇古怪的美食，又是拉着郑仁去喝粥，然后便一路来到912医院。 鲁道夫·华格纳教授见郑仁终于出现在医院里，兴奋的一逼，手舞足蹈的给郑仁介绍tips手术的术后患者。 他上午已经给几名术后患者做了二期手术，但并不是全部。 3名患者觉得做完tips手术后，症状得到了缓解，拒绝做二期手术，已经回家了。 剩下的教授做了6个，还有3个患者教授评估二期手术难度比较大，所以他就直接留给郑仁来做了。 看了一圈患者，都很平稳，二期手术术后的患者估计明天就能出院回家了。 教授的手术水平还是不错的，郑仁心里想到，只是不知道自己水平再度大幅增长之后，再做tips手术，能做成什么样。 「郑老闆，您怎么来了？」郑仁查完房，沈博士刚好从值班室里走出来，睡眼惺忪。 沈博士也回来了，一早便上班、出门诊。 他的脸上还挂着疲惫，看样子和郑仁一样，都累坏了。至于苏云那货，完美的实现自己的诺言，要盖着棉被睡上三天三夜。 「来看一眼。」郑仁笑笑。 沈博士看了看郑仁身边，苏云没有跟着，好像放松了一些，笑道：「孔主任特意嘱咐我，让我回来就出门诊收患者。」 「收了几个？」 「6个，明天术后患者出院，他们就住进来。电话我都留了，郑老闆您不用操心这些事儿，到时候我跟您汇报。」沈博士说到。 「对了，下午有事儿么？」郑仁问到。 沈博士马上回答道：「我没事，门诊出不出的意义不大，咱床位少，出一上午门诊收的患者够做1周的了。」 看沈博士说话的态度明显是无心的，郑仁心里嘆了口气，道：「没事儿的话，你带我去其他相关科室转转吧。」 「您这是……」沈博士只是疑惑了一下，随即便明白郑仁这是要拜码头，让各科室主任熟悉自己，然后好开展工作。 「您想先去哪科？」沈博士马上改口问到。 「相关科室吧，消化内科……普外去不去再说。」郑仁早就想好了，直接说道。 「好咧。」沈博士清脆的应了一声，「我问问消化内科的罗主任在不在啊。」 郑仁微笑点头。 这面沈博士打电话联繫，谢伊人说到：「那我去手术室了，你的柜子里我给你归置了一下，有时间你看看缺什么。」 说着，谢伊人从包里取出钥匙，交给郑仁。 郑仁点头，目送谢伊人离开。 回家的日子，真是好啊。 「郑老闆，罗主任在病区，咱俩这就过去？」沈博士问到。 「好。富贵儿啊！」郑仁叫了一声。 「嘎哈，老闆？」鲁道夫·华格纳教授从办公室里探出头，刚刚查房，教授随后就去整理资料。 「我出去一下，你好好看家。」郑仁道。 教授怔住了，眼神有些复杂。 郑仁看教授那一脸不情不愿的神情，有些不解，但随即醒悟这货心里面在想什么。 「我去其他病区，争取下患者源和手术量，不是出远门。」郑仁解释了一句。 「唿……」鲁道夫·华格纳教授长出了一口气，拍了拍自己心口，说到：「老闆，我还琢磨你又要走呢。好运气可是不会永远在你身边的……」 郑仁好怀念苏云，也不知道苏云在飞机降落到蓉城际场的时候，说撕烂了教授的嘴那句话当不当真。 「我先走了，一会见。」郑仁摆了摆手，说到。心里安慰自己，这都是文化差异，文化差异，不要生气。 自己是有幸运＋12护身的男人，富贵儿不懂。 「郑老闆，罗主任叫罗仲文，今年五十二岁了，博士生导师，水平很高。」沈博士一边走一边给郑仁介绍罗主任。 他不是消化科的人，对罗主任的具体情况知道的也只是一些皮毛，再具体的情况就不是他能了解的了。 其实郑仁也知道应该等孔主任回来，由孔主任带着自己去拜会各位主任来的好一些。有孔主任的面子在，各位主任大人们也不会当面为难自己。 但前面抗震救灾还不知道什么时候结束，孔主任的归来遥遥无期，总不能就这么混日子不是。 联繫义肢的事情，郑仁可没忘记。 这是一件长期的工作，不会只有短短的一周时间。 的确是有点唐突……郑仁回想，微微嘆了口气。 第927页 去了说什么？难道要和罗主任说自己是诺奖候选人？这不是去拜码头，这特么是砸场子去了。 郑仁心里盘算着，估计今天去了，也就是走个过场，混个脸熟。 嗯，把目标放低，就不觉得那么难了。 第750章 谁家的熊孩子 来到消化内科，沈博士找一个熟悉的年轻医生确定罗主任在，然后带着郑仁来到主任办公室门前。 门前有几个人，拎着片子，看样子是找罗主任看病的患者家属。 已经来到这儿，就别扭扭捏捏的了，郑仁也不犹豫，敲了敲门。 「请进。」一个男人的声音传出来。 郑仁推门进去，办公室里，两个患者家属站在旁边，一个五十多岁的男人正在阅片器上看片子。 「罗主任，您好。」郑仁客客气气的说到。 「你等我下，我看完这个患者的。」罗主任瞥了郑仁和沈博士一眼，说到。 郑仁马上意识到，罗主任应该是把自己误认为是带人看病的本家大夫了。 外面等着的那几个患者，估计也是。 这面的确好忙啊，郑仁想到。 罗主任看片子很细緻，戴着花镜，几乎是一帧一帧的看着。 郑仁好奇，往里面小步挪了几下，找了角度，远远的看着那张片子。 是腹部的片子，肠道好像有问题，只是看着有些奇怪啊。 帝都，汇聚了全国各地的疑难杂症，这一点海城市一院是没办法比的。 郑仁的眼睛眯了起来，盯着一帧图像，认真的看着。 在蓬溪乡医院，几次想要通过还原原始数据构建新的64排三维重建影像的想法终于付诸于实践。 片子、数据、原始数据、重新组合…… 没多长时间，郑仁就感觉到自己的脑子有些发热。 cpu运行速度太快，散热的确成了一个难题。 或许通过霍尔流量计去达成显示流速的功能，其脉冲输出与流速呈非线性正相关，电脑水冷工作流速区间脉冲、流速比值的平均数证明，循环水冷能解决这个问题。 郑仁在看完片子的时候，脑海里出现这么一个念头。 不过背着水冷的仪器……好古怪。 「患者的肠镜做了么？」罗主任看着郑仁一直盯着的那帧影像问到。 「还没呢，这不是发现出血了，就马上赶过来。」患者家属有些焦急的回答道。 「我考虑是非息肉状结直肠肿瘤，恶性的可能性比较高，可以选择直接手术。」罗主任依旧盯着片子，缓缓说道。 看样子，他还有些难题没有解决。 毕竟，患者的检查并不齐备，只有一张腹部ct片子，能看出这么多问题，罗主任的水平的确很高。 「至于手术……可以去普外科谘询一下。」 郑仁习惯性的左手放到腋下，右手托腮，这货看到患者的片子后，已经忘记了来的目的，沉浸在探寻疾病的究竟与治疗中。 沈博士见罗主任那面已经给出诊断和治疗方案，连忙推了郑仁一下。 郑仁却没说话，眼睛盯着那张片子，看的入了神。 「呃……」沈博士怔了一下，郑老闆这是干嘛呢？ 「嗯？」罗主任注意到沈博士的小动作，看了郑仁一眼。这是谁家的熊孩子，脸上青一块紫一块的，刚跟人打完架么？都多大岁数了，还跟人打架。 人看着不太靠谱，穿的白服倒是912的制式，但是没戴胸牌，估计是临时来进修的。 他在那入神的看片子？他能看懂这张片子？ 郑仁不知道，自己看片子的功夫，罗主任心目中对自己的印象下降了几个档次。 罗主任正在看的片子，是一个克罗恩病的患者，口服药物治疗已经八年了。两年前自觉已经痊癒，停止口服药物。十天前出现便血，患者和家属都吓坏了，在当地草草拍了个全腹的ct，就来帝都了。 帝都，看病哪有在当地看病那么简单。 患者家属来了之后就傻了眼，当时只顾着着急了。各大医院只要能叫得出名号的医生，都要排一两个月。越是好医院，排队住院的时间越长。 于是，他们的主要工作就变成了联繫各种熟人，挖门路，找帝都的医生。甚至降低标准，不求住院，只要找人看看片子就行。 熬了十天，终于找到912的罗主任。 他们听罗主任一说，都吓坏了——是恶性肿瘤！ 患者的爱人眼睛里含着眼泪，想要问什么，却一句话都说不出来。陪她来的家里人也不知道问什么，站在那里发愣。想要再问些什么，却又不知道该怎么问，失魂落魄。 罗主任看了两眼郑仁，又看了两眼沈博士。 办公室里的场面，一下子变的很诡异。 罗主任看着沈博士，沈博士看着郑仁，郑仁看着片子，没人说话。 安静了几秒钟，罗主任觉得哪里不对，他咳嗽了一声，看着沈博士问道：「你是哪科的？」 「罗主任，您好，我是介入科的住院总，我姓沈，孔主任的博士。」沈博士含含煳煳的说到。 他不是很确定，郑仁还没自我介绍，自己就跳出来说话到底好不好。 但罗主任都问了，自己总不能装听不到。不过今天云哥儿没跟在郑老闆身边，似乎哪里做错了也不要紧。 第928页 「老孔的博士啊，你找我有什么事儿？」罗主任双手交叉，手指轻轻叩打手背，饶有兴致的看了一眼沈博士，又用眼角余光瞄了一下那个一心看片的小大夫。 「呃……」沈博士怔了一下，他用求助的目光看郑仁。 可是郑仁在他身前半步的位置，就算是把眼睛甩出去，郑仁也看不见。 罗主任微微一怔，沈博士这是干什么？怎么看起来像是他弱势一些，那个比他年轻的小大夫更像是上级医生？ 难道是谁家的孩子来镀金来了？也不会啊，要是谁家的孩子，估计电话早都打到自己手机上了。还鼻青脸肿的，是最近打架了还是飙车去了？ 又或许…… 奇怪。 气氛愈发尴尬，很快沈博士有些手足无措。 郑仁这是第一次……之前復原过一次，不过是在大猪蹄子的帮助下，先用系统面板确定了病情，然后逆推的那种。 逆推，消耗的精力要比现在小了很多，完全不能相比。 这算是郑仁第一次用巨匠级别的阅片能力还原原始数据，然后重建影像。 他沉浸在一个玄妙的世界里无法自拔，根本没注意到罗主任和沈博士在说什么。 第751章 三种解决方案 见郑仁还在托腮看片，沈博士苦笑。 郑老闆还真是一条技术狗啊，这人际沟通的能力简直弱爆了。 这时候不应该和罗主任客客气气的打招唿，说明来意么？谁特么找你来看片了。 郑仁不说话，沈博士也没办法，只好硬着头皮顶上去。 「罗主任，不是不是……」沈博士摆手，说到：「我是陪郑老闆来的。」 「……」罗主任怔了一下。 郑老闆？谁家的？ 罗主任瞄了郑仁一眼，老闆？难道说的是这个鼻青脸肿的小傢伙？是做生意的老闆吧，估计是个富二代。 老孔也太不像话了，带的博士领一个不着四六的富二代来自己这里干什么？简直……他有些不悦，瞥了沈博士一眼。 沈博士感受到罗主任眼神里的情绪，他知道这事儿自己肯定解决不了，便用手拽着郑仁的衣袖，使劲叫他。 「啊？」郑仁重建完片子，和系统图书馆里看到的无数杂志、期刊上相关病例对比，已经有了腹案。 「郑老闆，您说话啊。」沈博士小声说道。 呃……郑仁这才意识到发生了什么，他心里骂了自己一句，真是没有个逼数啊。 本来到消化科是来拜码头的，傻乎乎的站在这儿愣神，这是想露脸却把屁股露出来的节奏啊。 「罗主任，不好意思，看片子看入神了。」郑仁鞠躬，努力露出一丝微笑，说到。 随着技术水平的进步，不知不觉中，郑仁的气质也有了飞跃。 用成熟的上级医生的目光来审视和医疗相关的事情，即便是对上912消化内科的罗主任，郑仁的态度也没有小医生的拘谨，而是带着一股子隐含着谦逊的自信。 「哦？」罗主任觉得这个小傢伙有点意思了。 来求自己办事儿，虽然鞠躬说话，可是语气中却没有一星半点的卑微与害怕。 要不是无知者无畏，就是有其他事情。 「哦？看出什么来了？」罗主任也没把片子摘下来，给患者家属，让他们离开。他看着郑仁，悠然问道。 「第十七帧到第十九帧有问题。」郑仁道。 罗主任眉头微微皱了一下，这个鼻青脸肿的小大夫说的没错，有问题的的确是那几帧片子。 影像上显示的不明显，要看出来的难度相当大，患者所在的地市级医院也没给出正确的诊断。 他是蒙的么？ 「你继续。」罗主任觉得事情越来越好玩了，他轻轻说道。 「罗主任的诊断没问题，我补充两句。」郑仁盯着片子，说到：「患者是不是曾经得过克隆氏病？」 患者家属面面相觑，摇了摇头。 其中一个人有些厌烦的看着郑仁，看样子要不是在罗主任的办公室，肯定要指着郑仁鼻子骂几句。 连诊断都说错了，装什么大尾巴狼？！ 郑仁瞥见患者家属的表情，马上就知道怎么回事。 「哦，克隆氏病，也叫克罗恩病，从前的外科书里叫克隆氏病，习惯了。是口服了一段时间美沙拉嗪治疗，然后停药了么？」郑仁并不觉得有什么，说到。 一听到美沙拉嗪，患者家属楞住了。 「你是怎么看出来口服美沙拉嗪的？」罗主任忽然觉得这个鼻青脸肿的小大夫挺有意思，便问到。 「有溃疡癒合后留下来的痕迹。」郑仁看着这张有难度的片子，开启双线模式，一边思考一边回答道：「口服泼尼松和美沙拉嗪后，克罗恩病得到了控制，但是停药后会有反覆。」 罗主任好奇的看着郑仁，这小伙子看片子的水平的确不错啊。片子上的确有克罗恩病的溃疡癒合后形成的条索痕迹，只是特别不典型，阅片水平要很高才能注意到这一点。 「为什么是口服泼尼松？」罗主任出了题目。 「盆腔ct能看到股骨头的一部分，已经有早期缺血性坏死的症状了。和其他病情相互参照，考虑患者是治疗克罗恩病的时候，长期口服激素治疗导致的。一般和美沙拉嗪联合用药，都是泼尼松。」郑仁侃侃而谈，好不露怯，有理有据。 第929页 罗主任点了点头，道：「继续。」 「这张片子给出的影像，考虑是非息肉状结直肠肿瘤。与息肉状结直肠肿瘤不一样，这种分型通常不向肠腔内突起，形态扁平或轻微隆起。血管形态模煳，可以观察到不平坦红斑与不规则结节。」 这句话就直指问题所在了，罗主任对郑仁的认知马上又做了一个修改。 一般情况，除了看片子很专业的医生外，很少有人能通过一张ct片子就判断出来血管形态模煳与不平坦红斑、不规则结节的。 换句话说，腹部ct一般只看实质性脏器，看肠道的话大多数都通过胃肠镜。 当地的医生给患者做了腹部的ct平扫，估计是要看看有没有肿瘤。粗略扫一眼，没有看到大的肿瘤，就给略过了。 只是没想到就这么一张简简单单的片子，在912被罗主任和郑仁看出花来。 罗主任也很好奇，自己能看出来，理所当然。这里是912，是全国最厉害的三甲医院之一，自己要是看不出来，那才奇怪。 但这个鼻青脸肿的小傢伙也能看出来，还有理有据的给出分析，不是瞎矇的，这就有说法了。 「你认为应该怎么处理？」罗主任问到，手指敲打手背的速度快了几分。 「有三种解决办法，一种保留的肠道比较多，术后要定期做肠镜排查结肠有无新的肿瘤生长。第二种要做直肠造瘘，但是会影响患者生存质量。我比较建议第三种，全结肠切除及迴肠－直肠吻合术，这样的话，术后只要定期检查直肠就可以了。」 郑仁从一个普外科医生的角度，给患者家属三个选择，并且给出自己考虑的最佳解决方案。 有几句话，郑仁说的比较简单，患者家属听不懂，但是罗主任知道郑仁在说什么——手术切除病变肠道以及术后的跟踪观察。 他沉吟了一下，说到：「第三种方案可以考虑，不过还是先做肠镜取病理比较稳妥。」 第752章 你是郑仁？ 「嗯，病灶比较大、比较深，很难做内镜下黏膜剥离术。」郑仁沉思着解决办法，「先用内镜取病理，然后抓紧时间手术吧。」 说完，他看了一眼患者家属。 勐然意识到，自己的话，似乎有点多，这是在罗主任的办公室里。 罗主任饶有兴致的看着郑仁，他觉得这个年轻人特别有意思。 有点本事，但是话有些多，估计是着急表现。 难道他不是走正常手续来进修的，而是托关系，在自己这里短期干几个月就走的那种？ 患者家属千恩万谢的走了，罗主任让下一个患者家属等一下，他笑呵呵的看着沈博士，等他开口。 「罗主任，这位是郑老闆，刚调到咱们医院的。」沈博士小声解释道。 事情已经超出了自己的预期，这不是常规意义上的来看看罗主任，打个招唿。 郑老闆直接和罗主任探讨起病情了，沈博士也不确定会发生什么。 「郑老闆？」罗主任轻轻的念叨着这三个字，心里想，这还真是同行，而不是什么做生意的富二代？ 只是他拿的是省级科研基金，还是国家级科研基金呢？ 「罗主任，我刚来912，负责tips手术新术式的研究，还要……」郑仁努力保持微笑，忍着眉梢眼角青紫传来的疼痛。 他的话刚说了一半，罗主任的表情一下子变了。 「你是郑……仁？」罗主任死死的盯着郑仁，问道。 「嗯，我是郑仁，以后要给您添很多麻烦。」郑仁客客气气的说到。 「你被推荐为诺奖候选人，这是真的？」罗主任问道，语气已经没了之前的淡然，略有点急。 「是。」郑仁点了点头。 这事儿因为某些机缘巧合的关系，郑仁在得到梅哈尔博士的推荐，获得诺奖提名的时候，人正在南面执行任务，所有相关消息都被压了下去。 孔主任也没细说什么，但是诺奖提名也不涉及到保密工作，所以他偶尔会在吃饭喝酒的时候，和其他同事们显摆一下。 自己把诺奖候选人给挖到912来，这还不够厉害的？ 这事儿只在小范围内流传，大家也不是很相信，却没想到今儿见到了正主。 罗主任愣住了。 老孔那傢伙说的竟然是真的！ 要是说没有疑惑，那都是扯淡的。但今天这个鼻青脸肿的小大夫出现在自己面前，面对一个比较难的「普通」病例，给出了和自己一样的诊断，这就说明一些问题了。 郑仁最后提出的三种手术方式，可不是瞎说的。 罗主任心里也是这三种手术方式，并且很倾向于第三种。对于诊断和治疗，两人算是英雄所见略同。 毕竟患者有克罗恩病的病史，要是结肠不切除的话，以后大概率还是会有病变发生。保留直肠，是提高患者的术后生存质量，冒点风险也值得。 要是直肠造瘘，患者需要带个袋子，粪便从袋子里排泄出来。异于正常人的生理结构，会给患者造成巨大的心理压力与思想负担。 在某些极端情况下，甚至可能导致患者过早死亡。 方案的选择，与医生的个人性格、诊断水平有直接的关系。 看样子这个小伙子水平真的是不错。 罗主任站起来，伸出手，温和的笑道：「郑老闆，初次见面，幸会。」 第930页 郑仁连忙伸出手，和罗主任握了一下。 这种见面的方式，回到了正轨，而且简直太正式了。罗主任给出了和自己平起平坐的尊重，出于对诺奖的尊重。 「坐，坐，别客气。是老孔给你的床位不够用，还是收患者有难处？」罗主任简单客气了两句，便直指问题实质。 作为上游科室，介入科的医生来找自己，还能有什么事儿。 「都有。」郑仁客客气气的笑了笑，坐到椅子上，说到：「孔主任不在家，也不知道工作要怎么开展，就先来拜会一下您。」 「郑老闆客气了。有关于tips手术，你那面进展的怎么样？」罗主任比较感兴趣的是这个。 郑仁刚想回答，罗主任办公室的门传来轻轻的敲击声。 罗主任摇了摇头，笑道：「在医院就这样，连说句闲话的时间都没有。」 「我没什么事儿，您先忙。」郑仁笑道。 「请进。」罗主任正襟危坐，说到。 一个男人推开门，满脸赔笑，想要进来。但他前面还有其他的患者家属，微妙的情绪蔓延。 「罗主任，我是丁医生介绍来的。」 罗主任注意到那种微妙的情绪，便说到：「你在外面等我一下，我处理完其他事情的。」 说着，他向外面排队的人招了招手。 这种处理的方式很恰当，一看就知道罗主任天天面对着这些事情，怎么解决已经形成了一种定式。 都是托关系来的，还是排队好一些。 郑仁也不着急，反正回去也没事儿。理顺了医院里的关系，才是重点。罗主任的态度已经出乎意料的好了，这让郑仁很安心。 一个中年女人挤了进来，先鞠了一个躬，然后小声说道：「罗主任，您好。」 「片子给我，说说情况。」罗主任还是很温和的，没有太多的啰嗦，直接说到。 女人把片子和其他资料放到罗主任的办公桌上，腰还是微微的弯着，保持着恭敬的态度，说到：「是我女儿有些问题，她今年22岁，最近总是觉得特别累，还有几次腹痛，疼起来脸色煞白，看着可吓人了。 每次犯病，送到我们当地的医院，最开始诊断的是肠梗阻，但仔细查，都给否定了。小地儿的医生，水平就是低。」 罗主任一边听着，一边翻看患者的化验单。 郑仁端坐在椅子上，有些意动，却强自忍住。这里是912医院，是消化内科罗主任的办公室，自己可不能越俎代庖的去做什么，要不然真是心里没个逼数了。 罗主任眼角余光瞥见郑仁跃跃欲试的样子，心里觉得好笑，便一边翻看化验检查，一边说道：「郑老闆，来掌一眼？」 第753章 线粒体是什么鬼 「呃……」 「这是化验单，暂时没看出来有什么异常。」罗主任没说笑，而是直接把看过的化验单直接交给郑仁。 郑仁见罗主任坦荡，便笑了笑，接过化验单翻看。 化验单的数值都正常，没看出什么异样。 郑仁开始琢磨患者家属叙述的患者症状——全身无力？考虑什么？是肿瘤带来的疲倦无力还是电解质紊乱，亦或是其他的病？ 再有就是诊断肠梗阻，详细检查却排除了诊断。 这是假性肠梗阻，还是当地医院诊断有问题？郑仁很快发现在帝都看病，和海城的确是不一样。 在海城，患者家属不会很信任当地的大夫，只要是一些疑难杂症，留下来治疗的可能性就不大。 然而到了帝都，患者家属一般都是先带着片子和检查报告过来，看不到患者本人。而且患者家属满满的期待，好像是不管什么病，在帝都都能看明白一样。 面对这种期待，郑仁感受到了极大的压力。 在海城，能建议患者、患者家属去上级医院。可是现在自己就站在上级医院里，这里几乎就是各种疑难杂症的最后一站。 郑仁一边翻看着化验单，一边感受着新环境与新的问题。 罗主任看的很仔细，没有因为外面排了很多人而随便扫一眼单子就下结论。 他不时的询问一些细节问题，看上去很随意，但郑仁能判断出来罗主任的真实意图。 不是饮食问题，也不是离子紊乱问题。肠梗阻，暂时可以判定为假性肠梗阻。 假性肠梗阻是由于神经抑制，毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变，导致的肠壁肌肉运动功能紊乱。 临床具有肠梗阻的症状和体徵，但无肠内外机械性肠梗阻因素存在，故又称动力性肠梗阻，是无肠腔阻塞的一种综合徵。 简单说，就是肠道蠕动出现了问题。 这种肠梗阻没什么特别好的办法，只要注意一下饮食就可以了。 应该是这样了，但是不能轻易给出诊断，郑仁静静的接过罗主任看完的各种资料。 忽然，一张检验报告出现在郑仁的视野里。 肌电图的检查，最下面的回报结果写的是——肌电无异常。 无异常么？ 郑仁从前没看过肌电图，那是医学运动学的范畴的一种检查，基本都是神经内外科以及骨科、创伤科需要的。即便是他们，肌电图做的也不多。 但在南川镇以及之后没日没夜的手术、诊断中，郑仁的辅助检查全面得到提升。 第931页 一张肌电图的单子，引起了他的注意。在肌电图谱中，郑仁阅读出来无数的信息。 他在系统空间里，没注意到肌电图的分支技能树如何。但此刻看来，估计也随着ct、mr等技能的提高而提高。 肌电图，有问题！当地医院给出的诊断是错误的。 「罗主任，您看一眼肌电图。」郑仁小声说道。 「嗯？」罗主任怔了一下，他不了解肌电图，毕竟是消化内科的医生，从来不看肌电的。 罗主任看了一眼报告，有些不解，「郑老闆，你怎么看？」 「当地的诊断是错误的。」郑仁道。 「……」罗主任无语。 他的无语，倒不是因为当地诊断是错误的。因为在帝都，经常性的能看到下级医院的错误诊断。甚至每天看几十、上百的患者，要是没遇到错误诊断，罗主任自己都会觉得很神奇。 可是……这是肌电图啊，小郑老闆也懂？ 罗主任没说话，只是看着郑仁，眼神里露出询问的意思。 郑仁微微点了点头，道：「按照肌电图的表现，我觉得有可能是……」 「嗯？」罗主任感觉出郑仁的犹豫。难道是什么罕见病？ 「是线粒体脑肌病。」郑仁小声说道。 患者家属楞了一下，线粒体？那是什么鬼？听起来很怪异。 不光是她，连罗主任都怔了一下。 罗主任很谨慎，他没有直接回答郑仁的话，沉吟了几秒钟后，拿起手机，拨了一个电话出去。 「喂，我是罗山。」 「我这里有个患者，带着一份当地的肌电图过来的，现在怀疑当地诊断有误差，麻烦你给看看。」 「好，我让患者家属去找你。你把你的诊断写下来，谢谢啊。」 说完，罗主任嘱咐患者家属，去肌电室找某某位主任，然后再回来。 患者家属一肚子疑惑，但还是按照罗主任的嘱咐，拿着肌电图走了。一边走还一边回忆着线粒体脑肌病的名字，只是现在已经记不清楚了，只是隐约记得线粒体三个字。 其他资料，罗主任没让带，说是麻烦。 但郑仁知道，他有可能要问自己很多问题。 患者家属出去，罗主任特意去门外说了两句，安抚了其他几名来看病的人，这才关上门，看着郑仁，问道：「郑老闆？你怎么诊断的？」 罗主任的语气不重，但是透着一股子认真，学术劲儿十足。 郑仁知道，要想获得罗主任的认可，现在是关键。 之前的那个克罗恩病的患者诊断，自己的判断和罗主任一样，能展现一部分的能力，却不够。 学术，只和学术亲近。当然，同行是冤家这种事情也是存在的，而且比相互亲近的发生概率更大。 换句话说，自己要是没两把刷子的话，别说在帝都做科研，就算是站稳脚跟都难。 总不能真靠着孔主任给的那几张床位来搞诺奖吧。 当然，也可以向上面提申请，得到卫生部门的支持。只是那样的话，时间线将会无限的延长。而且，912医院并不隶属于卫生部。 郑仁不想这样。 他打起精神，笑了笑，说到：「因为患者肌电图有问题，而且根据患者家属的说法，患者容易疲倦。要是没猜错的话，应该是极度容易疲倦。」 「怎么猜的？」罗主任扶了扶眼镜，盯着这个鼻青脸肿，看着有点好笑的年轻人，一点都不客气的追问。 「因为肠梗阻。」郑仁道：「我是从下面医院来的，地方的医院医生知道线粒体脑肌病的人，并不多。呃……不好意思，说着说着就跑题了。」 第754章 挑毛病 郑仁笑了笑，站起来，微微弓腰，让罗主任坐下，自己则站在罗主任面前。 年轻，有本事，却又不嚣张跋扈，罗主任对郑仁的表现还是很满意的。 郑仁随即侃侃说到：「下面医院，诊断肠梗阻，一般用立位腹透或者根据临床症状。而根据患者家属的讲述，有几次诊断了肠梗阻，到住院部却推翻了诊断。我猜，这意味着到住院部，肠梗阻就解决了。并且是没用药，自己就好了的那种。」 罗主任静静的听着，没有打断郑仁的话。 「所以，我猜患者的肠梗阻只是短期的、暂时的。加上患者家属说，患者容易疲倦，我就有猜测，患者是不是骨骼肌和平滑肌都受到了影响。如果是这样的话，那么是线粒体脑肌病的可能性就比较大了。」 沈博士听懵了…… 他见过郑仁手术，知道这位郑老闆介入手术水平相当高。小半年前，那台眼动脉开通术，让沈博士大开眼界。 当时差点舔屏，还被孔主任给训了。 郑老闆这种水平，能获得诺奖的提名，倒也有可能，沈博士认为这事儿挺合理的。 然而，他对罕见病的诊断也这么在行么？ 线粒体脑肌病？那是个什么鬼？沈博士一下子迷茫了。 身为一名医学博士，对郑仁和罗主任的对话完全不懂，他的脸有些红。 「所以，你就看了肌电图？」罗主任问道。 「地方医院，基本是头疼医头脚疼医脚。但肌电图这种检查……恕我直言，在地方医院，做的量极少，一般都是神经科才会做。」 「哦？然后呢？」 第932页 「因为没有听患者家属说去神经科就诊的病史，所以我猜测是某一次肌无力大发作的时候，急诊的医生开的肌电图检查。」郑仁坦然说道：「这种检查比较盲目，但是就碰运气的碰触到了关键。」 碰运气…… 罗主任对郑仁的直接觉得好气又好笑，这个小傢伙说话可是真的很坦白啊。 当医生的，谁愿意承认碰运气？ 可是限于科学的水平与诊断水平，即便是在帝都，很多疾病的诊断也存在碰运气的成分，更不要说在地方医院了。 尤其是线粒体脑肌病这类特别少见的疾病。 这种病，和消化内科没什么关系，所以罗主任并没有研究。他好奇的是，眼前的这个小大夫，他到底是怎么诊断的。 诺奖候选人，可以这么厉害的跨学科诊断么？ 事情看起来，开始越来越有意思了呢。 「肌电图，有异常，但异常的电波并不明显。 肌电图做的是地方医院最普通的那种狭义肌电图，多相波百分比一般不超过20％，但是有几个阶段，有轻微的超出。不同肌肉有不同的正常值范围，可是在做肌电的短暂时间里，后期已经渐渐恢復正常。」 此时，不光是沈博士，连罗主任都有些恍惚了。 郑老闆在说什么呢？ 「报告单只手写结论，例如干扰相、混合相、单纯相、病理干扰相等，但要是看波形，会发现最开始，有几秒钟的波形是不对的。」郑仁道。 沉默，当郑仁不说话了，主任办公室里，一片沉默。 很快，郑仁的声音又打破了沉默。 「我的判断是，肌电图是有问题的，不是神经元性的，而是肌肉本身的一种改变。这种推测符合患者家属叙述的全身无力的症状，肌电图有改变，平滑肌也会偶尔出现改变的病，只有线粒体脑肌病。」 郑仁说的很确定，不知不觉，罗主任已经相信了。 因为缜密的逻辑，也因为诺奖候选人的光环。 线粒体脑肌病是一组少见的线粒体结构或功能异常所导致的以脑和肌肉受累为主的多系统疾病。 一般是母系遗传，多见于女性，发病时间也并不确定，从婴幼儿时期到老年期，都有可能。 由于肌肉和脑组织高度依赖氧化磷酸化等代谢，无论ndna或mtdna单独缺陷或二者均同时受累，临床出现症状往往是全身性的。 只是由于各酶体系缺失受累程度不同而临床表现各有侧重，人为地将线粒体疾病划分为两大类，即线粒体肌病和线粒体脑病。 眼前这个患者，应该是线粒体肌病的表现。 这是比较轻的，容易导致患者死亡的，是线粒体脑病。 「都是猜测和推论么。」罗主任轻声说到。 像是询问郑仁，又像是在自言自语。 郑仁的一番话，不懂的听起来云山雾罩，但罗主任却听出了些许味道。 出于职业性质，罗主任第一想法是「挑毛病」！ 没有过硬的证据，这就是最大的毛病了。 但患者家属带来的检查，根本无法提供确定诊断。真要是怀疑是线粒体脑肌病的话，可以去查基因检测，用来确诊。 可这只是一种可能，郑仁说话的语气太过于肯定了。 「不是的，罗主任。」郑仁指了指患者的资料，说到：「刚刚这张片子我看您阅片的时候皱眉了，您是也看到异常了吧。」 「不能说是异常，有可能是伪影，但患者的肠道平滑肌群，有些位置的影像看起来的确有问题。」罗主任说到。 「对，就是腹部ct，其实已经提供了比较可靠的证据。」郑仁道：「线粒体肌病，在影像学上……」 说起ct片来，郑仁的态度和说肌电图的时候，又有不同。 沈博士知道，小郑老闆做64排三维ct，那可是一绝。 在小半年前，他离开后，孔主任马上组织大家学习肝脏64排三维ct的重建，并且在临床迅速铺开。 这种检查，在临床上早就有应用。但之前根本没有术者去做的，都是ct室根据软体来做。 最开始大家都有些腹诽，可是孔主任用铁腕压制住了所有不同意见。 当真正深入研究后，大家……最起码沈博士认识到64排三维ct三维重建的好处。 很多肿瘤释放因子，重新建立的异常增生血管，用64排ct三维重建能直接显示出来，增加了手术的细緻程度。 第755章 意料之外 经过小半年的临床实践，沈博士能明显感觉到介入手术治疗肝癌的有效率和从前不一样，不光是小结节肝癌。比较大的、外科手术无法切除的肝癌，术前做64排ct三维重建，手术效果特别好。 小郑老闆影像学水平，真的是好高。 只是……身为影像学博士，沈博士听了几句后，泪流满面。 线粒体脑肌病这种罕见病的诊断，听不懂，沈博士还能用不是本专业来解释。 可是……连特么ct的影像表现都听不懂了么？ 腹部ct，主要看脏器，可是小郑老闆却在跟罗主任说用腹部ct看肠道壁的鑑别诊断问题。 这就是水平问题了，沈博士看郑仁和罗主任在阅片器前，一起讨论腹部ct，有些恍惚起来。 本来今儿只是带小郑老闆拜码头的，可是没想到来了之后，小郑老闆直接开始和罗主任探讨起病例了。 第933页 看这架势，给沈博士一种「错觉」，两人在短短不到一个小时的时间里，已经成了忘年交。 真是…… 唉，都说是金子总会发光。人家小郑老闆是一块十足真金啊，随便扔到哪，只要有点光，都能闪瞎自己的狗眼！ 不服，还真是不行。 过了半个小时，两人对一张腹部ct的探讨还没结束，而且看情况，已经从影像学开始掺杂病理生理、基因学等学科的知识。 罗主任的兴致越来越高，越来越浓，已经欲罢不能了。 患者家属拿着肌电图回来，打断了这次的病例讨论。 「罗主任，肌电室的医生说，肌电有问题，考虑什么线……」患者家属一头露水的说到，「他写到单子背面了，我看不懂。」 罗主任点了点头，拿肌电图，翻到背面，那里是肌电室的主任写出的肌电报告和诊断意见。 考虑me，me是线粒体脑肌病的缩写。 这还真是，罗主任看着那行字，沉默了一分钟，最后笑了。 罗主任也是很好奇，特意安排了患者去相关科室急查，这个患者，他要一路跟踪，看看诊断到底是不是这样。 患者家属千恩万谢的离开，按照罗主任的安排去做基因检测了。 见这里有了初步结果，郑仁也就告辞了。毕竟外面还排着那么多患者，不能耽搁罗主任太多时间。 罗主任把郑仁送到门外，拍着他的肩膀说到：「郑老闆，有时间常来走走。我周一出门诊，剩下除了查房之外，都有时间。」 郑仁连忙客气应了下来。 这次拜码头，可以说是大获全胜，有了意外之喜。 「郑老闆，你这脸上……」最后告辞的时候，罗主任问道。 虽然是初见，但两人感觉已经很熟悉了，罗主任也不觉得自己唐突。他只是想让郑仁安分一点，开车之类的小心点，要是有什么事儿，可是不小的损失啊。 郑仁摸着眼角的青紫，低头，小声说道：「昨天刚从前线回来。」 「……」罗主任怔了一下，用力的拍了拍郑仁的肩膀。 「罗主任，那我先走了。」郑仁道。 「回去好好休息，这面有什么需要我做的，直接说！」罗主任这回毫不掩饰的说到。 专业上的相互欣赏，还是有距离的。可是不经意的一句话，彻底打动了罗主任的心，他一点保留都没有的答应郑仁。 这可真是意外了，郑仁鞠躬，然后咧嘴笑了笑，和罗主任告辞。 「郑老闆，你这……」走出消化内科，沈博士由衷的感慨道：「你这也太厉害了。」 郑仁笑了笑。 这都是正常的，学术亲近学术，也在郑仁的意料之中。 在来之前，郑仁就想过。与消化内科的配合，是要建立在平等合作的基础上的。要做到这点，就必须要让罗主任对自己认可。 只是郑仁没想到，竟然这么顺利。 而罗主任最后的问题，与毫无保留的支持，虽然在意料之外，却也在情理之中。 大猪蹄子似乎好久都没颁布加幸运值的任务了，直到此刻，郑仁才恍惚理解了幸运值的重要性。 和沈博士聊了几句，他的电话响起来。 沈博士有些不好意思的拿着手机，郑仁笑了笑，道：「你忙，你忙。」 「餵。」 「嗯，你在哪？」 「好，稍等。」沈博士捂住手机，看向郑仁，「郑老闆，我来了个老乡，她来看病，考虑是乳腺癌。」 最后三个字，沈博士没说出口，只是做了一个口型。 「没事。」郑仁笑笑，「正好去看看。」 沈博士又说了几句，然后挂断电话。 「我高中同学，体检发现长东西了，我看b超影像，考虑是不好的东西。」沈博士说着，嘆了口气。 沈博士也就三十多岁，他的同学……郑仁嘆了口气，这种事儿啊，真是不好说。 人有悲欢离合，生老病死，没办法。 而现在临床上外科手术，治疗乳腺癌，技术水平还是不错的。要是为期不晚的话，5年以上生存率达到80％以上。 即便是诊断的时间略晚，恶性程度高，要是不缺钱的话，给予相应的靶向药物治疗，生存率也会有所提高。 而外科手术，也不像是从前一样，要彻底切除。这对女性来讲，心理创伤比身体创伤更大。 现在越来越多的患者接受保乳手术，术后效果也不错。 「高中毕业就没联繫，这么多年过去了，刚开始忽然联繫我，我还以为是骗子。」沈博士啰嗦的说到，「夫妻两个都是我高中同学，没想到他们最后走到一起去了。男生是我们班级最老实的人，他跟我说他俩结婚的事情，我都不信。」 郑仁笑了笑。 高中同学，青梅竹马，挺好的。 「郑老闆，我同学不知道，一直以为是增生。她爱人，我也没细说，只是隐晦的告诉他可能是不好的东西。」沈博士欲言又止。 郑仁拍了拍沈博士的肩膀，点点头，示意自己知道，让他放心。 临床的老大夫，绝对不会当着患者面说癌这个字的。除非是老患者，医生确定患者本身知道，而且能正确面对。 沈博士还是想的太多了，郑仁心里琢磨。 第934页 但这种事儿，他的同学年纪不会很大，沈博士心里情绪有波动，也是正常。 郑仁见沈博士情绪有些低落，便也不说话，只是随着他一路向门诊走去。 门诊外，人潮涌动，虽然已经将近下班的点了，人依旧很多。 一个女人站在花坛旁，身穿着红色贴身西服，把身材衬托的玲珑有致。看到沈博士，她举起手，挥了挥，快步走过来。 在她身后，是一个看着老实憨厚的男人，拎着一个拉杆箱。 男人正在用手机联繫什么事情，没有注意到沈博士的出现。 女人走了几步，回头说了两句话，男人匆忙收起手机，一脸赔笑。当他见到沈博士的时候，笑容自然了许多，扬了扬手，跟在她身后走过来。 「沈同学，好久不见啊。」女人笑呵呵的说到，精緻的脸上看不到有什么悲伤的表情。 郑仁却沉默下去。 系统面板右上角给出明确的诊断，三阴乳腺癌！ 在红色的背景下，那身鲜红的西服显得愈发醒目。 三阴乳腺癌，几乎是乳癌中最重的一种。是指雌激素受体、孕激素受体及人表皮生长因子受体2均阴性的乳腺癌患者。 三阴乳腺癌和肿瘤大小、淋巴结是否有转移这些普通肿瘤恶性程度判断密切相关的指标毫无关系。 也就是说，只要是三阴乳腺癌，即便手术彻底切除，术后1－3年会大概率的復发。 尤其大多数復发会并发脑部转移。 临床上，对三阴乳腺癌还没有什么好的解决办法。 沈博士和女人握了握手，又和身后的男人握手，顺势拥抱了一下，很是亲近。 「他呀，总是说离不开我。我都说了，只是小病，他还非要跟着。」女人微笑，妩媚万千。 「呵呵，老廉现在在做什么？」沈博士笑着问道。 「高中老师，教物理的。这次我说让他在家看孩子，让我妈来陪我。他说什么都不肯，一定要跟过来。」女人笑呵呵的说到：「反正是小手术，就当是旅游了。」 「一家出来，好好玩玩也行。」沈博士没说透，强颜欢笑，把女人带到了乳腺外科，然后安排住院的事情。 这种事儿，肯定要提前几天联繫。别说是沈博士，就算是大院长的关系来住院，也得提前至少半天的时间。 帝都医院，要是排队，至少得排到两三个月后去。 把一切手续都办好，沈博士才一脸歉意的来到门口，搓着手说到：「郑老闆，不好意思啊。」 「没事儿。」郑仁说到：「反正今天也没什么事儿，明天只有三台二期tips手术的患者。你今天新收的患者做检查，要后天才能手术。这两天就随便转转看，熟悉一下院里面的环境。」 「嗯嗯。」沈博士连连点头。 「那个……沈博士，你同学的b超单子，在么？」郑仁问道。 沈博士怔住了，他从郑仁说话的语气里，听出来了些许端倪与一丝不详的预感。 第756章 郑老闆的后宫？ 郑仁，郑老闆，很认真的要看自己同学的b超单…… 沈博士第一直觉就是——顾丽丽是三阴乳腺癌。 自己的同学和小郑老闆没有任何关系，他干嘛要看b超？除了小郑老闆发现不对，也没有其他的理由了。 没有逻辑，只是一种感觉，出于对强者的一种膜拜。 这种膜拜，很多医学生的传奇式的野闻里经常出现。某位同学上课的时候有些不舒服，老教授直接给出某种诊断，并且事后证明诊断是对的。 诸如此类，大家都当做是笑谈。可是真的发生在自己身上，却并不觉得有传奇感。 沈博士颤声问道：「郑老闆，不会有事儿吧。」 这话问的，郑仁犹豫了一下，点了点头，又摇了摇头。 叫做顾丽丽的女患者一家幸福美满，老公温暖贴心，忽然之间天就要塌下来了么？ 郑仁没有太过于感慨人世间的无常，只是沉默的看着沈博士。 沈博士知道，没做免疫组化之前，谁都无法确定乳腺肿物的性质。连良恶性都无法判断，就不要说三阴乳腺癌了。 一定是自己太着急，这才瞎想的。一定是的，他不断在心里给自己做暗示。 沈博士转身回去，问同学顾丽丽要了单子，给郑仁看。 各种化验单很齐全，要是没有系统面板的诊断……就算是有了系统面板的诊断，郑仁也找不出来任何依据来证明是三阴的乳腺癌。 病理，免疫组化，做完才能确诊。郑仁想到这些，但脑海里的念头随即被拉回来。 他笑了笑，说到：「病情还好，你们同学好久没见，晚上是不是要一起吃饭？」 沈博士的脸色一下子缓和了许多，他接过化验单和检查报告，笑了笑，道：「我这个同学，从小就是班花，学习还好，家庭条件好，被无数人呵护长大的。」 「你上高中的时候追过她？」郑仁也不想让自己的情绪影响到沈博士，便很少见的八卦了个玩笑。 「嘿嘿。」沈博士挠了挠头，脸上露出一丝羞涩。不用说，也知道青葱少年时候，他做了什么。 不过这种班花，校花，应该不是沈博士这样的相貌普通，只知道学习的老实孩子能追上的。说追都是看得起他，他只会暗恋，最后默默放弃。 第935页 估计顾丽丽和她老公都不会知道有这么挡子事儿。 郑仁也露出一个男人都懂的笑容。（注1） 「后来我上大学后，就没怎么联繫了。」沈博士飞快的把话题岔开，「同学聚会，也不见她去。只是几年前听说她嫁给了我们班的另一个同学，还生了双胞胎。他老公相当的溺爱她，上车都要先开车门，要不然……当时感觉，这才是人生赢家。可是没想到，怎么就这样了呢。」 「五年以上生存率大于80％，别想那么多，现在非滤泡的甲状腺癌，保险公司都不按恶性肿瘤的大病给报销了。」郑仁说到。 沈博士想想，郑仁说的也有道理。 随着科技进步，很多恶性肿瘤已经没有从前那么可怕了，尤其是早期发现，早期诊断，早期治疗，5年以上生存率是很高的。 至于五年之后，那算是痊癒了。 他点了点头，笑了笑，转身去送化验单。 郑仁把三阴乳腺癌的阴影挥散。 在医院工作，要是看到每一个患者，根据系统面板悲春伤秋一番，怕是没几个月，人就抑郁了。 抗抑郁药物，美国那面新上市了一种，郑仁在系统图书馆里见过。 但那药物的价格……能让没有抑郁症的人都抑郁喽。 他拿出手机，点开微信，见小伊人给自己发了几条信息。 因为小伊人在手术室只负责郑仁这一组的手术，所以现在比较清闲，一下午也没什么事情做。 她告诉郑仁，下班后准备先送常悦回家，让郑仁在附近找个市场，去买菜。 买菜呀……郑仁好迷茫。 基本没有自己做饭的经歷，了不起煮一锅方便面，在吃的方面，郑仁算是白痴了。 而买菜，对他来说则更是陌生。 不过，这应该算是家庭生活的一种吧，郑仁脸上洋溢出幸福的笑容。 对于崭新的生活，他有些期待，却没有忐忑。不管要面对什么，只要积极阳光，全力以赴便可以了。 【好的，我稍晚点去买菜，你别着急。】 郑仁给谢伊人回復。 【我送悦姐回去，再来接你。】 【不用，我自己叫个车就回去了。】 【那不行，你要买菜，世界最好的外科医生去买菜，功劳可大了呢。】 郑仁和谢伊人微信聊着，嘴角笑容越来越浓。 沈博士出来，见郑仁笑的开心，不用说也知道他在做什么。沈博士有点羡慕，看人家郑老闆，调到912来，还能带着女朋友一起来，这可不是一般人的能到的。 不过诺奖候选人的身份，本身就不是一般人好不啦。 他忙完了顾丽丽的入院，旁边就是普外科，问一下郑仁，两人便去看看。 没想到普外科忙的一逼。 一个患者躺在抢救室里，很多医生在会诊。普外的大主任也去前线了，家里留守的是带组的杨教授。 沈博士问了一下，说是今天接了一个重症患者，也不知道是自己走来的，还是家人给带来的，反正在住院部门口晕倒，也不见家里人。后来送到急诊，查了一圈，诊断为肝包虫病，门脉高压，各种指标都特别差，除了肝移植，也没什么好办法。但没有家属，不光没住院费，还连签字的人都没有，普外科正头疼呢。 人家忙，也没办法打扰，这时候要是死皮赖脸，就讨人厌了。 本来按照郑仁的想法，还要去一趟肿瘤科。 但和罗主任聊的时间有点长，已经是下班的点儿了。这个时候，就不适合拜访科室大主任。这面自己什么都没说，人家着急下班，这不是添乱去了么。 没办法，郑仁只好和沈博士一路回介入科。 虽然事情只做了一半，但好在罗主任那面，刷足了好感度，也算是完成了今天的任务。 回到科室，常悦刚好换完衣服，两人迎面碰到。 「郑总，我先回家了啊。」常悦也没什么客气的，直接说到。 她称唿郑仁，还是海城市一院的叫法。叫的时间长了，也不用改口。 没有必要。 「嗯，你和伊人先回去，我去买菜，一会再回家。」郑仁随口说到。 沈博士愣住了。 这是什么意思？郑老闆这是开后宫，一口气带着两个女朋友来912？ 难道真的是能者无所不能么？在自己一个单身狗的面前，用两个女朋友来虐自己，简直太残暴、太没有人性了！ …… 注1：第一次看到这句话，是在史上第一混乱里。看的时候，不自觉露出了男人都懂的微笑。 第757章 生活本来的样子 郑仁不知道沈博士脑子里面的想法，看了一圈患者，又和鲁道夫·华格纳教授、小奥利弗说了几句话，这才换衣服离开医院。 教授想拉着郑仁去酒吧，但一想到常悦和传说中的苏云，就不寒而慄。 老闆刚回来，还是老实几天再庆祝吧。真要是去酒吧，怕是明儿又得躺着。 最后，教授还是放弃了不切合实际的想法。常悦可真能喝啊，教授现在看到大绿棒子都有心理阴影了。 郑仁拿出手机，搜了一下附近的菜市场。 买菜么，郑仁脑海里的印象还是那种农贸市场吵闹的吆喝，而绝对不是超市里切好、洗净的那种。 第936页 「沈博士，附近哪里能买菜？」郑仁正在地图上搜索，见沈博士擦身在一边急匆匆的要下班，便问道。 「呃……」沈博士愣了一下，作为之前的博士生，住院总，买菜这种事儿跟他也相当遥远。 只是他没有郑仁那么「纯粹」，还是知道一些的。 「郑老闆，医院后身……就是东南方，有一家挺大的百利超市，你可以去那买。」沈博士道。 郑仁犹豫了一下。 「你也可以网上买啊，绿色果蔬网，特别方便的。我一般是头天下单，第二天送到。要是着急，可以加钱。」 依旧不是郑仁想要的选项。 不过也没办法，现在市容整理的特别严格，印象中的农贸市场真的不好找。 那就去百利超市吧，郑仁拍了拍沈博士的肩膀，看着他急匆匆的离开。 说不定，真的请顾丽丽两口子吃饭去了。虽然顾丽丽不知道当年他心里的爱慕，这小子也算是圆了一个梦吧。 可算是不当住院总了呢，下班就跟兔子一样跑走，郑仁看着他的背影笑了笑。 住院总，还真不是人干的活。不过要是有心，当住院总的时候心无旁骛，手术做到噁心，对一名正在成长的医生来讲，还真有巨大的提升。 什么996，和住院总都没法比。 只是郑仁这个挂逼，水平的提升不靠这个。 时间还来得及，912距离金棕榈那个远啊。 晚高峰，跑个来回不得三个小时？估计走外环都不一定能来得及。 郑仁觉得还不如自己坐地铁回家，这样似乎能更快一点。 但是小伊人说了，那么说的肯定对，自己听着也就是了。去买菜，然后静静的等她来接自己。 这样，真的挺好的。 至于时间，自己等小伊人的时候可以去图书馆看一会书么。系统这个大猪蹄子提供的便利，倒是方便的很呢。 郑仁缓步走出医院，徜徉在夕阳里。 像这么悠闲的时光，上次是什么时候，早已经在郑仁的记忆里模煳了。 自从在海城市一院当了住院总后，就一路奔波，现在想想，有一种恍然如梦的感觉。 郑仁想着，拿出手机，找到老潘主任的电话，拨了出去。 电话响了很久，老潘主任也没接。 应该是开车回家呢吧，郑仁猜测。 他也没在意，走出医院后门，便看到一家大超市伫立在眼前。 熙熙攘攘的人流，充满了红尘俗世的烟火气息。 郑仁加入到人流之中，进入超市。 从前来超市，只是买各种方便面和调料。而现在要买菜，郑仁努力把自己的目光从各种方便面上挪开，一路缓慢向前走去。 心底平静，喜乐安康。 绕了几个圈，郑仁顺着路标找到了卖菜的地儿。 姜，2.70元一斤；大蒜，3.95一斤；西葫芦，1.25元一斤…… 谢伊人的微信里，说了九种蔬菜，并且写了要买多少。 每一样都不多，看样子只是今天做菜需要的。剩下一点，或许明早有用。至于明天，还要买新鲜的菜。 要是往常，郑仁肯定会觉得这么做浪费时间。 但现在，郑仁却在脑海里不断回忆谢伊人的简讯内容，老老实实的按照谢伊人说的品类和数量一点点的挑选。 买好了菜，每样都很少，郑仁拎着一个红色的筐，找到收款台，排队结帐付款。 排队的人不多不少，队伍缓慢向前移动。郑仁也没时间去系统图书馆看书，毕竟要是在这儿傻乎乎的站着，别人把自己当怪物不说，怕是几个小时后，也排不到自己。 浪费时间么？ 不会的。 这才是生活本来的样子，柴米油盐酱醋茶，上班挣钱养家……似乎家也不用自己养。 一想到这里，郑仁又开始犯愁了。 老丈人还没见，现在想起来，真是让人苦恼。万一小伊人的爸妈不同意怎么办？郑仁可不觉得自己是诺奖候选人，就能得到老丈人的青睐。 欢喜与苦恼交杂着，郑仁随着队伍缓缓向前，手里的手机响了起来。 郑仁一看，是老潘主任。 「主任！」郑仁接通电话，像是在市一院汇报工作一样，身子不自觉的站直。 电话那面很吵乱，怕是有急诊抢救吧，郑仁微微笑了一下。 「郑仁，什么事儿？」老潘主任没有想像中的热情，而是直接问道。 「……」郑仁恍惚了一下，这话要自己怎么回答？ 「没事，这不是想你了么，打个电话问候一下。」郑仁道。 「正忙着呢。」老潘主任急匆匆的说到，「小宋，你把输血的速度提高点，一分钟100滴。」 嗯？这是……急救车？ 「我带着120急救车到蓉城了，转运患者呢，没事儿我先挂了啊。」老潘主任说到。 「您……小心身体。」郑仁不放心，说到。 「放心吧，身体好得很。」老潘主任急匆匆的挂断了电话。 是这样啊，郑仁能想像到，以老潘主任的年纪，很难承受前线那种繁忙。 但现，最艰苦的时候已经过去了。 虽然还间断有告急，但绝对不会像最早的时候那样了。而且后面的医疗队人数众多，人么，肯定不会缺的。 第937页 不让老潘主任去，估计他能直接挽起袖子骂娘。 还是这样吧，老潘主任身体健朗，没什么基础疾病。120的小宋也挺能干，应该不会有问题。 郑仁琢磨着，排队来到收款处。 结帐付款，要了一个大塑胶袋，郑仁随着人流走出超市。 才不到一个小时，时间还早啊。郑仁倒也不着急，找了一个人比较少的地儿，一模兜，没带烟。 第758章 深，不可测 虽然菸瘾不大，去前线的时候，郑仁几乎都忘记抽菸这事儿，几天也抽不上一根。但现在左右无事，抽根烟打发时间也是好的。 他找了一家小超市，买了一包十块钱的紫云，又买了一个一次性的打火机。 小超市的老闆娘见郑仁的穿着和买的烟，有些好奇。等郑仁出去，她一直盯着郑仁的背影在看。 「想什么呢？」老闆问道。 「刚才买烟的人，你猜他那一身多少钱？」老闆娘问道。 「买紫云，能穿多少钱的衣服。千八百的了不起了，而且他去百利超市买菜，也不可能是什么大富大贵的人。」老闆随便说到。 开超市，见过形形色色的人，算是阅人无数了。 「切，你知道什么。他那一身，虽然不是订制的，但也不便宜。至少……一身衣服得三五万了。」老闆娘透过透明的玻璃门，见郑仁走到一个角落里，悠闲的点了根烟，说到。 「打赌，今晚的晚饭我要加个肉菜，这几天天天吃素，都馋死了。」老闆笑呵呵的说到：「一会我去问问，要是你错了记得给我加肉菜。」 「你问，人家能告诉你才奇怪。」老闆娘鄙夷道：「这是财不露白，你以为跟你一样，有点钱这个嘚瑟？再说，你还想吃肉，心梗都犯了多少次了？不行！」 郑仁不知道有人看着自己，自己已经成了别人眼中的风景。 他拎着菜，来到一个人少的角落，靠近垃圾箱，点燃一根紫云。 抽完烟，去系统图书馆看期刊、杂志，打发一下时间也是好的。 他把塑胶袋放到地上，开始给谢伊人发定位信息，并且告诉小伊人不着急，慢点开。 抽完了烟，郑仁便进入系统图书馆里，开始看杂志。 各种医疗期刊、杂志，汇聚的是无数种病例的研究。有价值的，或者说对郑仁有价值的并不多。 但这是必须要走的一步，郑仁也不觉得厌烦，反而很开心。 一个多小时的时间就这么不知不觉的过去了。 正看得入神，一个声音传来。 「郑总，好巧啊。」声音有一点点熟悉，郑仁马上从系统空间里出来。 一看，竟然是宋营。 昨晚遇到了，今天又遇到了，当然是真的好巧。 「宋经理，您这是？」郑仁笑了一下，问道。 「这不是有客人点了古怪的东西，有点突然，我来这面看一眼是不是原产地的，还新鲜不。看了一眼，还不错，让人送回去了。」宋营道。 郑仁也不太关心宋营去取什么食材，他对吃的本来就不是很感兴趣。 至于这面哪家会有少见、罕见的食材，郑仁压根就没想这事儿。 「哦，我下班来买菜，等我女朋友来接我。」郑仁笑着说到。 现在说起女朋友这三个字，愈发熟练了起来，完全没有最开始的生涩与害羞。 宋营有意结交，正好遇到郑仁，这也算是缘分，他便让人送食材走了，又打了个电话，这才回来。 「郑总在912还习惯么？」宋营问道。 「还好，比从前舒服很多。以前是急诊科住院总，回不了家。」郑仁回答道。 虽然宋营打扰了自己看书，但这人也不讨厌，郑仁觉得和他闲聊几句还不错。 「这是我的名片，以后缺什么食材，直接打电话，很快就能送到。价钱按照市价来，郑总放心。」宋营从口袋里取出一张名片，递给郑仁。 郑仁接过名片，见名片上印着名字，下面是电话号。整体风格，相当简约，没有公司名和繁多的头衔。 这应该是很私人的那种名片，郑仁猜想到。 「食材都是最新鲜的，肯定要比您在这面买的好。」宋营道。 「那就麻烦您了。」郑仁虽然无可无不可，但毕竟一番好意，而且似乎能省了好多麻烦事儿。 说着，他把名片收起来。 「从金棕榈到这儿可不近，要不我送您回去吧，正好顺路。」宋营道。 「不用了，估计我女朋友快到了。」郑仁看了一眼远方，人流、车流汹涌，根本看不到谢伊人在哪。 宋营也无所谓，陪着郑仁有一句没一句的聊了几分钟。 从912聊到海城，这位宋经理的确是在江湖上摸爬滚打过来的人，见人说人话，见鬼说鬼话，每每都能说到点子上。 简单的聊天，既不太过于热烈，也没有冷淡，仿佛是两个多年老友在闲聊一样。 不知不觉中，给人一种亲切的感觉。 说着，郑仁的手机响了起来。 一看是谢伊人，郑仁连忙摆了摆手，做了一个抱歉的表情。 「喂，伊人。」 「哦，好的，那我去找你。」 说完，郑仁挂断了电话。 「宋经理，这面不让停车，我女朋友在附近等我，我先走了啊。」郑仁有些歉意的说道。 第938页 「好，等孔主任回来，一定赏光去我那坐坐。」宋营笑呵呵的说到。 「嗯。」郑仁点头。 「有需要就打电话，不会不要钱的，但按照进价给你，郑总加上外送的费用就可以了。」宋营指了指郑仁放名片的口袋，笑道。 第二次提到这事儿，这就是很诚心的举动了。而且有规矩，懂分寸。 郑仁笑笑，转身离开。 宋营目送着郑仁越走越远，从口袋里取出一根烟，点燃。 烟雾缭绕中，郑仁的身影虽然融入人流中，但却被宋营鹰隼一般的看在眼中。他自从去做手术，就对那个在海城的小大夫有着很浓厚的兴趣。 还挺巧的，连着两天遇到了。宋营想着，嘴角露出笑容，也不知道这个小大夫在帝都能不能站得稳。京城居，大不易，可不是说笑。 几百米外，郑仁上了一辆黑色的跑车，跑车随后缓缓开走。 宋营怔了一下，眼睛眯起来，盯着那辆跑车，一直到看不见。 精緻的车身，流动的曲线，在几百米外，宋营仿佛都能听到车辆发动机发出令人愉悦的低微轰鸣声。 是阿斯顿·马丁one－77么？ 没有疑问，宋营相信自己的眼力。但这台昂贵的跑车，却始终无法和那个温和、憨厚的面孔在一起。 就像是两个世界的存在，搭配在一起，是那么的荒谬。 全球限量77辆，国内好像只卖了5辆。 要知道是谁家的车，很容易，但是宋营却没这个想法。 这个郑总，看起来，比自己想像的要深啊。 第759章 送命题 「郑仁，你买菜的时候，会不会像看病一样，一搭眼就知道菜好不好？」谢伊人在车上，微笑着问到。 「要是能给韭菜、大蒜什么的做个ct片子，我应该能判断出来。」郑仁很认真的胡说八道。 一本正经的瞎扯淡，等着回家吃饭，郑仁的心情前所未有的放松。身子窝在阿斯顿马丁的座位里，惬意的很。 谢伊人也很轻松，话比平时多了不少。 正是晚尖峰时间，车流缓慢。两人倒也不急，一路慢慢悠悠走，一路闲聊。 郑仁渐渐的了解了小伊人为什么要让自己买菜，毕竟家里还有常悦和苏云两个人，虽然不见外，但和二人世界还是有区别。 这样，挺好的。 谢伊人详细问了郑仁去前线的经过，郑仁嘴有些笨，也不想给谢伊人描述那些悲惨的样子，他只是简单说了说。 可就是简单的述说，也让谢伊人感受到了一丝前线的艰辛与硝烟的味道。 毕竟苏云那厮，硬是在家睡了一天。回去叫他的时候，还不情不愿的不肯起来。 正说着，谢伊人的手机响了起来。 「悦姐，我们还有半个多小时就到家了，你们饿了？」 「啊？吴小妹来了啊，菜不够啊。」 「行，我知道了。那就回去再说，不行就出去吃吧。」 说完，谢伊人挂断了电话。 「郑仁，吴小妹和周瑾夕来找你。」谢伊人说到。 「……」她俩？来找自己？ 郑仁倒没什么心虚，只是觉得谢伊人的语气忽然有些不对。 直到此刻，郑仁终于意识到了一些危险。他小心翼翼的用眼角余光瞄了瞄谢伊人，见她表情有些严肃，心中忐忑。 「悦姐说，小妹生病了，很重。」谢伊人有些担心。 她虽然没见过吴小妹，但是听郑仁和常悦都说起过。在海城的时候，吴小妹的父亲还挑着一担子新鲜绿色蔬菜过来看望郑仁。 怎么就病了呢？ 她好像二十岁都不到吧，应该不会有什么大病。只是刚刚常悦说话不方便，没说清楚，但语气却表明出了什么大事。 和常悦在一起久了，谢伊人能觉察到她的某些细微变化。 至于郑仁这厮……一直都是呆萌呆萌的，像是东北的傻狍子。当然，要不是去前线的时候说没事，直接手机关机，谢伊人肯定会认为他和其他人不一样。 郑仁也有些不解，但没看到人，再说什么都没用。 「对了，我遇到了一个人，他是做餐饮生意的。」郑仁想起宋营，说到：「要是需要什么菜，可以给他打个电话。」 「哦？」 「算是个患者吧，来帝都做科研的时候遇到的。ct室褚主任的关系，唐宋食府的老闆。」 「唐宋食府啊，我去过两次，饭菜还不错，他对吃是有追求的。」谢伊人开车，过了红灯。 宋营对吃有追求？ 郑仁一下子想起来宋营手上拿的烤肠，配合他走路的姿势，特别有画面感。 「还要做什么菜，我打电话要点食材？」郑仁问到。 「嗯……」谢伊人沉吟，然后说了几样东西，郑仁那边开始联繫。 宋营也没想到，郑仁的电话竟然会来的这么快。 「周瑾夕也来了，前几天她给悦姐发了一个信息，说是她们女团在魔都有一场慈善募捐演唱会，邀请你和悦姐去。」谢伊人想要冲淡一下那种猜测的气氛，想了几秒钟，顺利找到一个话题。 「哦？那个女团都能开演唱会了？」郑仁还记得周瑾夕。 见了面不一定知道，但说起名字来，浮现在脑海里的是唯一一次用肠镜做阑尾切除术的技术以及全过程。 第939页 要是现在做，效果肯定会更好，郑仁心里暗暗想着。 「当然，她们女团现在挺火的呢。」谢伊人笑了，「不过那几天我和悦姐天天看新闻频道，没有心思去看演唱会，敷衍了几句也就算了。」 「哦。」郑仁点了点头，「难得她们还有联繫。」 「悦姐说了，让我小心周瑾夕。悦姐说，她看你的眼神不对。」谢伊人看似随意，说出一道题目。 这绝对不是送分题，而是一道送命题。 「不对么？」郑仁完全没有意识到自己一只脚已经踏到了悬崖边上，第一想法就是难道自己那天的手术做呲了？ 不对啊，一个阑尾炎而已，自己都快做出花来了，不会做呲的。况且系统这个大猪蹄子给出的手术完成度，也是100％，不可能有事儿的。 那她怎么会看自己的眼神不对呢？难道是对医疗程序有不满意的地方？也不应该啊。 谢伊人发现郑仁陷入沉思，有些惊讶。 「喂，你想什么呢？」难熬的沉默了十几秒钟，谢伊人打破了沉默。 郑仁的反应，出乎了谢伊人的预料。她曾经设想过郑仁会怎么回答这个问题，但唯一没想过郑仁会沉默的冥思苦想。 「诊疗程序有什么问题？我觉得不会有不稳妥的地方，她不应该有敌意吧。」郑仁皱着眉，说到：「而且你是手术室护士，要是告到医调委，也和你没关系。手术是我做的，病例是常悦写的。」 两个人，两个思路，一下子让事情走上了不同的方向。 傻人也有傻福，没有意识到危险，偏偏却如履平地的走了过去。 谢伊人笑了笑，趁着等红灯的时候，侧头看了一眼郑仁。 这货还在沉思当时做手术前后的细节。 「不是这样，是周瑾夕似乎有点喜欢你哦。」谢伊人笑了。 「啊？她喜欢我？周瑾夕长什么样来着？」郑仁自言自语。 不过转瞬意识到气氛有些不对，立刻正襟危坐。 「肯定不是喜欢。」郑仁作为一个心理特别有逼数的人，马上否定了谢伊人的看法，「我估计是她当时事业刚起步，要做阑尾切除术，要留下疤痕，对她来讲是一个巨大的创伤。 所以周瑾夕当时很害怕，在那种时候我给她做了手术，算是挽救了她的职业生涯。这是一种很有名的心理论述，叫做瑞恩德斯综合徵。」 …… 半个小时后，郑仁和谢伊人回到金棕榈，郑仁拎着菜和谢伊人上了楼。 开门，首先映入眼帘的是常悦有些阴沉的脸。 这是出事儿了！ 第760章 breast cancer？ 以郑仁对常悦的了解，这姑娘面对熟悉的、脾气秉性还不错的患者、患者家属的时候，是真的能做到待患如亲。 像郑云霞，像吴小妹，还有季菲儿、杜春芳都是例子。 「常悦，怎么了？」郑仁小声问道。 「小妹儿发现了breast cancer。」常悦说到。 临床上，当着患者面，尤其是术前患者的面，是绝对不能说癌这个字的。 要是非得说肿瘤，也要把良性的可能性仔细描述一番，给人以希望。 吴小妹？那么年轻，怎么会？！ 年轻也会，郑仁知道。这个疑问，只是郑仁的一种愿望而已。 「有病理？」郑仁换鞋，小声问到。 「没有，但查体诊断证明大概率是。」常悦的脸阴沉着，郑仁能感受到即将到来的狂风暴雨。 这时候是绝对不能招惹常悦的，郑仁知道。他换了鞋，走进屋子。 进门就是大客厅，刚刚为了说两句话，所以郑仁躲到角落里。 刚一进屋，郑仁就看到周瑾夕和吴小妹坐在沙发上，苏云葛优瘫，玩着手机。 周瑾夕拉着吴小妹的手，说着什么。而吴小妹则透过大落地窗，看着外面那个黑乎乎，颇有前卫设计的黑色建筑物发呆。 见郑仁进来，周瑾夕有些紧张，比上台唱唱跳跳的时候还要紧张。 脸有点红，坐也坐不住了，特别侷促。 她忘记松开吴小妹的手，直接站起来，说到：「郑医生，您回来了。」 「嗯。」郑仁应着，眼睛却看着吴小妹。 系统面板是淡淡的绿色，大猪蹄子根本没给出诊断。 郑仁知道大猪蹄子的操行，而且经过前线的歷练后，郑仁越来越相信大猪蹄子。 没给出诊断？要是换以前，郑仁第一个想法就是大猪蹄子坏了、宕机了。 但这回，他第一个念头是一定没事儿。但具体怎么没事，就要下一番功夫去找证据了。 「郑医生……」吴小妹看到郑仁的瞬间，整个人像是从水里来到地面上，觉得有了依靠。 「没事，坐吧。」郑仁摆了摆手，这还是第一次在家里给人看病，感觉有些小小的怪异。 苏云从沙发上飘一样的换了一个姿势躺着，整个人依旧没精打采的。 他看着手机，说到：「老闆，今天干嘛去了？」 「去看了一眼消化内科的罗主任。」 「呦？嘴上说不要，身体真的很诚实啊。」苏云道：「这是要突破床位限制？我跟你说协和的潘老师全院做手术，你还真的去拜山门啊。」 「是啊。」 「你就没点逼数，等孔主任回来再说？一个年轻大夫去……你不会说你开了诺奖项目了吧，那样的话就糟了。你都不知道学术上的倾轧有很……」 第940页 说着说着，苏云看到郑仁宽厚温和的笑容，声音渐渐小了下去。 「罗主任送我出来，最后说，有事儿尽管去找他。」郑仁道。 「……」苏云像是看怪物一样看郑仁，周瑾夕和吴小妹站在那里，坐也不是站也不是，有些尴尬。 「你就不能晚一天，带我一起去？」苏云抱怨道。 「你们聊，我去做饭。」谢伊人进屋，打破了尴尬。她不认识吴小妹，只是听说过。这种情况，不管做什么、说什么都很尬，所以直接就躲了。 常悦去帮忙，她阴沉着脸一边摘菜，一边竖着耳朵听外面的话。 「以后有的是机会。」郑仁没搭理苏云那货，对周瑾夕、吴小妹笑了笑，说到：「检验报告我看一下。」 看吴小妹的表情，郑仁知道她对自己的「病情」已经有了了解，所以该避讳的避讳，不该避讳的也就不用扭捏了。要是谨慎的过了头，怕是吴小妹会瞎想。 吴小妹沉默，眼圈有点红，取出一个文件夹，双手递给郑仁。 她没回去坐着，而是站在郑仁的沙发边，低着头。 「什么时候发现的？」郑仁问到。 「前几天开演唱会，小妹儿洗澡的时候发现了硬结，我陪她去检查的。」周瑾夕也没回去坐着，而是站到郑仁沙发的另外一边。 两个一米八的女孩儿站在左右，郑仁感受到了压力。 苏云看着这幅离奇的画面，有些好笑。 按照女团的定义，一米八实在是太高了，并不符合大众的审美。可是周瑾夕背后的团队真的是很不错，加上团员素质好，竟然能硬生生杀出条血路。 没想到正在逐步攀登演艺道路的高峰时候，主力团员吴小妹竟然初步诊断为可能是乳腺癌，这是无法承受的，无论是女团还是吴小妹。 苏云看过的美女太多了，周瑾夕和吴小妹根本不在眼里，只当她们俩是普通的患者。 只是这两个患者比较熟，能进家门而已，仅此而已。 郑仁从文件夹里取出各种检查资料，逐一的仔细看着。 大猪蹄子没给出疾病诊断，那出现问题的可能性不是不存在，而是很小。郑仁先入为主，剩下的工作就简单了许多。 即便看不见吴小妹，郑仁觉得自己也能做出正确的诊断来，就像是下午在罗主任的办公室里。 有它，更省心而已。 吴小妹的超声检查，发现右乳1点钟方向一个低回声肿块，大小1.5x0.9x0.9 cm，形态不规则，边缘锐利，内部无血流信号。应变弹性成像提示肿物物质比较硬。在魔都医院，b超检查后，肿块被分为bi－rads 4c期。 这个分期，是没有任何问题的。 魔都的医院b超水平也很不错，单子上的两个图像尽可能的把肿块全部标明。 bi－rads 4c，意味着并不能通过彩超来确定良恶性，需要做病理穿刺活检或者是直接手术切除后做病理。 腋下、颈部淋巴结都没有探查到肿大，吴小妹的情况和下午遇到的沈博士的同学顾丽丽有着天壤之别。 不规则低回声，有什么可能性呢？郑仁坐在沙发里，沙发柔软，却又能保持椎体的正常生理弯曲，很舒服。 郑仁用左手拿着b超单子，右手轻轻点在沙发扶手上。 苏云觉得这货越来越像是老大夫了，比如这个姿势，好像老潘主任。 第761章 传说中的羔羊医生 郑仁在思考，门铃声响起，常悦去开门。 几个人出现在门前，手里拎着精緻的袋子和一个装满了水的深蓝色塑料箱子。 「您好，我们是唐宋食府的。」当先一个年轻的小伙子说到：「这里是郑先生要的食材，请查收。」 常悦看着一堆东西，怔住了。 「常悦，查收一下，是我订的。」郑仁眼睛没离开b超单子，大脑高速运转，无数种可能性一一出现，被否定或是待查。 「苏云，你去付帐。」 对于花钱，苏云倒没什么概念，懒洋洋的站起来走了过去。 「老闆，昨晚我就撸了几个串的功夫，你这可倒好，连订餐电话都要来了。社交能力……啊～～见涨啊。」说着，苏云打了一个哈气，一脸没睡醒的样子。 其他人不知道发生了什么，一脸茫然。 郑仁继续沉思，没搭理这货。 钼靶斜位，右乳极为緻密，无可疑发现。 化验单，也都正常，包括正常breast cancer需要检查的肿瘤标志物都没有可疑的地儿。 不是说数值不高就可以判定正常，在肿瘤的早期，肿瘤标记物可以正常。这是根据各人身体素质、机体自身免疫反应所决定的。 甚至肿瘤晚期，肿瘤标记物也可能不高。 郑仁还遇到过肝脏肿瘤10cm以上的患者，甲胎蛋白正常的患者呢。 虽然没有决定性意义，但可以作为一种参考。 看着郑仁一张一张单子翻过去，吴小妹和周瑾夕的脸色越来越严肃。 要是没事儿，这时候郑医生应该说了吧。 可是他一句话都不说…… 吴小妹最后还抱着一丝希望，但看着沉默的郑仁，希望也渐渐的破灭了。 在发现肿块之后，怀疑是恶性的，只是为期还比较早，吴小妹就坚定的拒绝了公司的安排，直接飞到帝都来找郑仁。 第941页 来的是如此匆忙，甚至上飞机之前都没有告诉常悦。 她，她们，在听到消息的时候，已经慌了。 的确，不到二十岁的年纪，在外打拼，或许看上去会很坚强。可是一旦遇到生死之类的问题，谁还能淡定？ 职业生涯？公司雪藏？在乳腺癌的面前，都是一个笑话。 郑仁的手指敲打沙发扶手的速度没有任何改变，仿佛他的情绪，没有任何波动，只是沉默的看着b超单上的两个图像。 就像是老潘主任敲打那本已经看的破旧不堪的《管锥篇》一样，这只是一种思考的行为模式。 「老闆，你特么定的什么东西啊。」苏云交了钱，帮着常悦把东西送到厨房，毫不犹豫的拒绝了唐宋食府的大厨要留下来帮忙的说法，黑着脸和郑仁说到。 「哦？伊人要的东西，好像是鱼和几样青菜，怎么了？」郑仁正在脑海里回忆着一篇一篇的文献与综述，加上之前自己遇到的各种相关病例。 他对苏云的话，只是听到了，单纯的听到了。 理解的也只是字面意思，再多就没有了。 「八千多！老闆，你还有良心么！」苏云恶狠狠的瞪了郑仁一眼。 「哦。」郑仁手指忽然停止了敲打，抬起头，看着吴小妹说到：「坐，坐，这么站着，没办法说话。」 吴小妹心里忐忑，听到郑仁说话的一瞬间，两行眼泪噼里啪啦的掉了下来。 「别哭啊，没什么事儿的。」郑仁笑了笑，脸上青紫一片，刚到吸收期，看着愈发古怪，像是传说中的羔羊医生。 「有话就说，你这么是要把吴小妹吓死。」苏云道。 郑仁也很无奈啊，仰着头说话，自己……医生的话根本没有任何可信性。要是就这么说了，怕是吴小妹更不肯相信了。 常悦一直竖着耳朵听，开放式的厨房就在郑仁的背后，她擦了擦手，连忙走出来，把吴小妹扶到沙发上。 「魔都的医生，是不是说不排除恶性肿瘤的可能性？」郑仁微笑，说到。 常悦听郑仁这么说，眉头皱的紧紧的，连连向郑仁使眼色。 郑仁依旧温和的微笑，说道：「这么说，是没错的。」 他说完这句话，并没有大喘气，而是直接继续说道：「但我的诊断是乳腺胆固醇肉芽肿。」 「胆固醇？」常悦愕然。 「肉芽肿？」苏云沉吟。 「这种疾病……或者都算不上疾病，临床表现是多样的。我看病歷，说未触及右侧乳腺肿块。这是临床表现的一种，触及或是不触及都不重要。」郑仁的笑容，给了吴小妹极大的信心。 她停止哭泣，睫毛上还挂着眼泪，像是清晨的挂着露水的嫩叶。 「所有报导，情况都不一致，有的b超能看到分叶或是不规则低回声。钼靶能看见，或是看不见，这都有可能。」 苏云觉得郑仁在说废话。 「但b超还原信号数据这种纯粹的医疗的事儿，就不多啰嗦了，我看b超上的影像分析，是乳腺胆固醇肉芽肿的可能性比较大。」 「那是什么？」吴小妹壮着胆子问到。 「简单说，是良性的，连病变都算不上。」郑仁笑道，他自己也觉得自己说的太多，太专业了。 郑仁的态度，让吴小妹恍惚了。 怎么说也是长了东西，郑医生这是在安慰自己呢么？为什么说连病变都算不上呢？ 东西就长在那里，要是不算病，那是什么？ 之前，魔都的医生告诉她，最好的可能性是个腺瘤，良性的，没什么问题。 至于坏的，不用医生说，吴小妹也能猜得到——恶性肿瘤呗，还有可能手术后不断的復发，自己很快就要离开这个世界。 所以，她在迷茫、彷徨、无助的时候，想到了海城市一院的那个急诊科的住院总。 吴小妹对郑仁有一种迷之信心。 她爸爸当时诊断是疝气，被她看成了癌，闹了一个大笑话。但是根据乡里人的看法，是这位郑医生有大气运，让癌变成了小病。 吴小妹很迷信，所以坚定的拒绝了公司给她安排的海外就诊的机会，义无反顾的来到帝都。 这也就是之前邀请郑仁、常悦去看演唱会，知道她们来了帝都。要是没慈善募捐演唱会的话，怕是直接飞回海城，扑了一个空也说不定。 只是郑仁说的话……怎么听起来不靠谱呢？ 第762章 胆固醇肉芽肿 「郑总……」吴小妹怯生生的看着郑仁，话说了一半就顿住了。 她很纠结，很矛盾。 相信郑仁？说实话，她并不相信。 可是不相信？郑仁说的又是她最想听到的。 大老远从魔都跑到帝都，不就是为了听这么一句话么。 看吴小妹的表情，泪痕未干，郑仁笑了笑，「没事儿的，放心吧。」 「老闆，你这么说，显得很没有诚意啊。」苏云栽歪在沙发上，还是一副昏昏欲睡的模样。 在前线，他说回来要睡上三天三夜，没想到竟然是真的。 「呃……刚才你说什么东西那么贵？」郑仁不知道该怎么解释，只好拍了拍手里的化验单问到。 「我去，老闆！你要的是什么？」苏云一下子精神起来，腾的一下坐起来，做了一个夸张的表情。 第942页 「好像是多宝鱼，伊人说要清蒸来着。」郑仁努力回忆，有些不确定。 只是一条鱼而已，怎么会8000多。 吴小妹的病情，在郑仁看来，没什么好说的。要做的，只是带她去做个检查，自己亲眼看看，能有7、8成的确定。 要想完全确定，只能做病理了。 郑仁想了想，拿起手机，开始寻找电话号码。那面苏云大声吼道：「伊人，是多宝么？怎么那么贵！」 「是多宝啊，今儿的多宝特别好，看样子是北欧空运过来的，新鲜。多少钱呀，电话别忘了，以后再在他家订东西。」谢伊人一边忙碌着，一边回答道。 北欧……空运…… 苏云吹了口气，额前黑髮飘呀飘的。 郑仁这才注意到，这货不知道什么时候洗了头，那缕黑髮重新出现在眼前。 看着好熟悉，好像回到了海城啊。 「北欧的么？不是山东那面人工繁殖的啊。」郑仁翻着电话号码簿，说到。 「8000块钱一条鱼，要是山东人工繁殖的，我这就去找那个老闆拼命。」苏云有气无力的说到：「老闆，报销……」 「知道了，你帮我联繫一下，吃完饭带吴小妹去做个b超。」郑仁道。 他翻到沈博士的电话，才想起来，那货已经不是住院总了，早就下班，估计正吃饭呢。 「有事儿才知道找我，饭钱要记得给我报销。」苏云嘟囔着。 郑仁知道这货不缺钱，也没把他的唠叨放在心上。关键是郑仁自己拿出这么多钱，也有点心疼，还要等912开工资才行。 想到这里，郑仁忽然意识到，自己是不是该找教授去把慈善捐款给接收了呢？ 「伊人，还有多久吃饭？」苏云手里拿着手机，正在拨号，顺便问了一嘴。 「你们先忙，半个小时后吃饭。」厨娘谢伊人回答道。 「喂，我。」 「值班么？」 「哦，好，我一会过去。带个熟人查b超。」 「不用，就你那水平，我可信不过。我老闆去，亲自做。」 「行了，见面说。」 说完，苏云挂断电话，看着郑仁道：「老闆，我没误会你的意思吧。」 「嗯，自己做b超，比较放心。」郑仁笑了笑。 周瑾夕谨慎而小心的问到：「郑医生，你认为是胆固醇肉……什么来着？」 「胆固醇肉芽肿。」郑仁道。 周瑾夕没问什么，而是用眼神看着郑仁，询问着。 「这是一种不太常见的改变，意思是导管扩张破裂，释放富含脂质的物质进入导管周围实质，导致胆固醇晶体形成，并伴周边异物炎症反应。」郑仁认认真真的说到。 周瑾夕和吴小妹听着郑仁的解释，半信半疑。 「这只是一个说法，还有另一种理论认为导管扩张伴随导管周围炎及导管壁的损伤，从扩张导管释放的富含脂质的物质形成胆固醇结晶，胆固醇结晶渗入炎性肉芽组织中从而形成胆固醇肉芽肿。」 郑仁的解释，把周瑾夕和吴小妹都绕晕了。 苏云嘴角露出鄙夷的笑容，要不是有人在，肯定要上来怼郑仁了。说那么多干嘛？直接说吴小妹你胸太大了，发育过程中导致导管破裂，出现胆固醇外溢，形成肉芽肿不就得了？ 这医生，真是不合格。就这和患者沟通的能力，差评。 嗯，当然也可能是因为小伊人在家，没办法说的那么明确。 「总之呢，一会吃完饭，我带你们去医院看看。要是b超合适，明天门诊局麻下做个小手术，术中冰冻出来就能知道是什么。」郑仁笑道：「明天这时候，估计你们已经到魔都了。」 「郑医生。」吴小妹整理了一下衣服，泪光闪闪的看着郑仁，却努力做出一副大人的样子，说到：「本来我攒了一点钱，也不想看病了，这病就是往里扔钱，看不到头。」 「别这么想。」郑仁插了一句话。 「我琢磨着给村子里面修条路，钱不多，但把土路好好修一下，也能好很多。」吴小妹说到，「您一定要给我一个认真的答案，我不想……」 「呦？觉悟这么高？」苏云说到。 「别提了。」周瑾夕嘆了口气，道：「拉都拉不住，小妹给村长打了个电话。但几个小时后，村长说问了村里人的意见。每家每户，要给500块钱，才让修路。」（注1） 「……」这回连苏云都楞住了。 这特么的。 「郑医生，我要是真的不行了，多活一两年也没什么意义。村子里我再问问，不行我就把我爸我妈接到海城去。不过他们肯定住不习惯……」吴小妹又开始纠结起来。 「没那么严重。」郑仁摆了摆手道：「我估计大概率是虚惊一场。一会好好吃饭，吃完了我带你去医院。」 「马上好饭，你们上桌吧。」谢伊人在厨房里说到。 说是半个小时，其实没用那么久。 一顿饭，吃的食不知味。常悦心不在焉的帮谢伊人忙叨着，干错了好多活，还不如谢伊人自己干呢。 上了桌，苏云对着多宝鱼频频伸筷，恶狠狠的，看那架势是要把8000块钱一顿吃回来。 周瑾夕没什么胃口，但她明显比吴小妹知道的多。多宝这种冷水鱼，说起来头头是道的。 第943页 简单一顿饭吃完，郑仁要带着周瑾夕和吴小妹去医院。常悦不放心，又不好意思扔下谢伊人一个收拾碗筷，便拉着谢伊人出了门。 …… …… 注1：前几年听说的一件事儿，应该是真的。 第763章 我老闆亲自做 谢伊人的沃尔沃xc60还没到，众人滴了两台车，一路赶奔912医院。 这来来回回折腾的，还不如在医院等着呢，郑仁想到。 但也没办法，一看吴小妹那个样子，郑仁就能想到郑云霞坐在窗台外面的情景。 折腾就折腾吧，好在这事儿也简单，就是做个b超，自己心里有数就行。 等忙完了，回去了好好歇歇。 只睡了一晚上，全身酸疼的要命，郑仁还没完全歇过来。 估计要恢復正常，怎么都得十天半个月的。 到了912，唿唿啦啦六个人，一大队亲友团。 「你们在外面等着，我先进去看看情况。」苏云道，「说是晚上齐主任吃完饭过来，别赶到一起去。」 郑仁知道，这算是偷偷摸摸占便宜，可不能声张。 他还想去换衣服，被苏云鄙视了。 苏云凭着一张脸就能在912横晃，什么时候还要穿白服来着。 这一点，郑仁是有自知之明的。 来到b超室，吴小妹她们在外面等着，苏云敲了敲门。 「等一下，完事了叫号，你再进来。」一个声音从里面传出来。 「是我。」苏云道。 「云哥儿，你等我下，女患者。」 苏云耸了耸肩，站在门口。 已经是下班点了，这时候还不走，那是活没干完。 外面没有排队的人，看样子里面的医生也快下班了。 「这么晚还不回去？」郑仁有些好奇。 「这面比咱们海城合理多了。」苏云靠在墙上，说到：「上班时间的b超是公务，一天一人一百个，多出来的是加班，每做一个医院都要给钱的。」 「嗯，那的确是比海城好。」郑仁道。 海城市一院，患者堆积如山的时候，就算是加班也是义务奉献，十几、几十块钱的加班费根本打动不了人。 都要辞职走人，是有道理的。 当到一个临界点后，会有人注意到这一点，然后医生的日子才能好起来，不用每个月拿着三千多的工资过日子。 这一点郑仁知道，但他只是小大夫，无力改变什么。自己都走出来了，那面的事儿就不想了。也不知道912一个月能给自己开多少钱，会有几万么？ 郑仁想着想着，越想越远。 过了一会，患者出来，苏云推门就进。 「云哥儿，抓紧点时间，齐主任刚才打电话，说是要来。」里面的医生大概三十多岁，和苏云很熟的样子。 苏云这一点，郑仁是很佩服的。 明明嘴上特别损，但朋友……认识的人到处都是。郑仁知道，自己就算是再来一辈子，也不可能认识这么多人。 「介绍一下，这位，是b超的博士韩天骄。这位，是我老闆，郑仁。」苏云道。 这名字，真帅气！ 郑仁伸手，露出微笑，道：「幸会。」 「你就是云哥儿的小老闆啊，我才是幸会啊。」韩天骄的腰弯了一点，客客气气的说到：「方林那事儿后，就琢磨着有时间请您吃饭，认识一下您这位贵人。但您回去的早，这回是……」 「孔主任把我老闆调来了。」苏云道。 韩天骄的瞳孔缩了缩。没有强光照射的情况下，却出现了瞳孔对光反射。 郑仁仿佛能感觉到韩天骄的上丘臂到达顶盖前区的神经元迅勐的传输了某些信号，这些信号让动眼神经出现反射。 「那以后就是同事了。」韩天骄努力掩盖诧异的笑容，说到。 「谁跟你是同事，你丫的毕业后能不能留下来还不一定呢。」苏云实话实说，韩天骄泪流满面。 「别扯淡了，赶紧做检查。」苏云招了招手，周瑾夕和吴小妹走了过来。 两个一米八的美女裊裊婷婷的走过来，本来应该赏心悦目。可是她们训练习惯了，不经意之间把这里当做是演唱会现场，身上流露出来的那种气场……关键是身高，带给韩天骄巨大的压力。 真高啊，韩天骄咽了口口水。 不过真好看，两个人都好看。 「谁要做检查？」韩天骄问到。 「一边去，做检查也轮不到你。」苏云二话不说，直接开怼，「我老闆来了，他亲自做。」 「……」韩天骄怔了一下，「云哥儿，咱不带开玩笑的。」 「谁跟你开玩笑了。」苏云皱眉看着韩天骄，「你长得好看么？我跟你开玩笑。这是魔都的一个女团的人，我都进不去。要是你进去，以后女团火了，你出去叨叨叨，还做不做人了。」 女团的啊，难怪。韩天骄羡慕嫉妒恨的看着郑仁带着两人走了进去，小声道：「云哥儿，郑老闆真的会做b超啊。」 「当然，你才学了几年b超，会看个毛线。」苏云说的理所当然。 「我怎么也是专业的b超医生，我听说郑老闆应该不是影像专业的吧。我估计也就上学、实习的时候接触过b超。」韩天骄不服，辩解道。 「我老闆是普外专业的。」苏云面无表情的说到：「那面考虑是乳腺癌，我老闆有不同意见。你敢随便否定魔都的意见？」 第944页 「呃……」韩天骄大汗。 「老闆看b超报告单上的影像资料，认为是胆固醇肉芽肿的可能性大。」 「……」韩天骄想了想胆固醇肉芽肿，心里一凛。这种改变，要靠b超确定，可不容易。 他偷偷向里面看了一眼，拉着帘，什么都看不到。但似乎往那个方向看一眼，自己能学会些什么。 「你可别丢人啊，我之前在海城的时候，普外的一个大夫就因为这事儿给停职了。」苏云嘴角露出一丝嘲笑，说到。 「什么事儿？」 「两个女孩去看增生，得病的女孩不好看，陪着去看病的闺蜜据说特别漂亮。普外的那位大哥，也是色迷心窍，看完之后对好看的女孩说，我给你也看看，不用挂号。」（注1） 「……」韩天骄气愤道：「这种人，早就该停职。」 「我说你呢。」苏云道：「你没事儿张望个什么劲儿。」 「我是专业的啊。」 「我老闆比你更专业，胆固醇肉芽肿，我就不信你能看明白。」 「哦？胆固醇肉芽肿？诊断明确么？」一个声音从门口传进来。 …… …… 注1：依旧是真事儿……很无语啊。 第764章 敲一敲的检查 「齐主任，您好。」苏云和韩天骄同时立正，恭敬的打招唿。 「小韩，里面是谁在做？」齐主任瞄了一眼苏云，见不认识，也没搭理他，直接问韩天骄。 「是苏医生的老闆，来给个熟人做b超。」韩天骄道。 带人看病，在医院最是经常不过的事情。要是白天，还会顾忌一下其他患者的感受，不插队就已经是很有素质的事情了。 大晚上的，没有排队的患者，只是用一下机器。要是矫情的主任，会三令五申的重复一下成本问题，彰显自己的威严。但齐主任明显不是这样的人，他根本不在乎这种事儿。 齐主任在意的是胸部的胆固醇肉芽肿。 胆固醇肉芽肿这个诊断，可不是随便下的。因为b超很难区分良恶性腺瘤和肉芽肿。 最好的办法是送去病理活检，而不是光做b超就断定是胸部胆固醇肉芽肿。 这简直太不严谨了。 「哪个科的？」齐主任问到。 「介入的。」苏云微微鞠躬，平时脸上尖酸刻薄的那种笑容消失不见，挂在脸上的是温和而又谦逊的表情。 齐主任对苏云的第一印象还是不错的，尤其是这个态度，更是让人无法讨厌。 「介入科？孔主任手下的？还是老孔回来了么？」齐主任一脑袋的问号。 「不是孔主任，是郑仁郑老闆。」苏云微笑，看着温和，其实却很强硬。 齐主任感觉有些不对，皱眉问道：「郑老闆……嗯？是老孔说的那个诺奖候选者么？」 「是的。」苏云笑容不变，说到。 正说着，郑仁从里面出来，一边走一边说，「是胆固醇肉芽肿，不过我建议还是先做一个病理穿刺活检，然后等病理出来，你要是想做手术，门诊就做了。要是不想做，也没关系的。」 「郑老闆？」齐主任看郑仁的样子，有些不敢认，他试探的问了一句。 「您是……」郑仁马上站住，第一感觉应该是齐主任。 「这位是b超室的齐主任。」苏云再一次介绍到：「这位是我老闆，郑仁。」 「郑老闆，久闻大名，老孔都快把我耳朵磨叨出茧子来了。」齐主任笑着伸出手。 郑仁连忙伸出双手，和齐主任握了一下。 「过奖过奖。」郑仁连忙说道。 周瑾夕和吴小妹在人缝里穿过，前凸后翘的身材此刻成了最大的障碍。 齐主任让了让，他身后跟着几个人，齐主任没着急进去，而是看着郑仁，问到：「郑老闆光用b超就断定是胸部的胆固醇肉芽肿？形态明显么？」 这句话问的……郑仁感觉到了一丝杀气。 光用b超，郑仁也只能有6成的概率判定。可是郑仁获得了新的不知名的能力，他一边做b超，一边在脑海里把影像还原成原始数据，再重新勾勒。只是这种能力似乎很初级，所以郑仁不太敢确定。 不过相互对照，总比单纯的b超诊断确定多了。 各种常规的影像学检查，各有各的特点。 x光是穿透性很强的射线，能够穿透人体。 人体就像一片面包或一块棉花，看不到里面的纤维纹理，但用手压瘪了会清晰一些。x线最大缺点是受制于深浅组织的影像相互重叠和隐藏，有时需要多次多角度拍摄x线片。 ct是计算机断层影像，简单说就是把面包切片。 b超检查是利用超声波产生回声的原理来检查的。 超声能向一定方向上传播，而且可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声，人们通过仪器将这种回声收集并显示在屏幕上，可以用来了解物体的内部结构，辅助诊断。 就是挑西瓜的时候，事先敲一敲，听听声。 而核磁共振，则是摇一摇再看。（注1） 各有各的好处，并不能说核磁就要比ct更好。只是最原始的x光片，已经渐渐退出歷史舞台，只有极少数的病还需要x光来判断。 郑仁取得了b超的影像资料并还原后，他发现自己能勾勒出来ct的影像。 第945页 但是这没有屁用。 乳腺ct？根本就没这种检查，至于为什么没有，说好几天都说不完。 最后郑仁把影像数据转换成乳腺mr，虽然有些模煳，这才勉强得到最后的结论。 乳腺的核磁共振，刚刚进入临床不到十年的时间，郑仁还没有亲眼见过。只是在系统图书馆里，看到过相关的资料。 对于能初步勾勒出来乳腺的mr图像，郑仁也很诧异。不过谁管呢？只要能诊断明确，就是好的。 而齐主任问的那句话，听上去像是探讨，其实齐主任是挖了一个很大的坑。 郑仁想了想，觉得这件事情一言难尽，便微笑道：「齐主任，您先看患者，等您忙完，我跟您汇报。」 话说的很客气，齐主任微微一怔，随后看郑仁的目光也有了些许的改变。 郑仁和苏云出来，和患者、患者家属擦肩而过。 患者是一个小男孩，十岁左右的样子，他妈妈牵着他的手进了b超室。 郑仁看到系统面板上红乎乎的背景和诊断，心情有些低落。这么小的年纪，就已经是肿瘤晚期了，还真是让人生出些许的唏嘘。 出来后，郑仁和吴小妹说到：「你们先回去吧，明早最好别吃饭喝水。术前检查我看你在魔都都做了，明天我们要找机会，做病理穿刺活检。至于切除还是不切除，要看你各人的想法。」 吴小妹处于懵逼状态，郑医生越说越像是真的。 可是，这种最美好的事情，不是应该只是想像出来的么？真的会是这样？ 「郑……」 「小妹啊，老闆都说了，你按照老闆说的对就是了。」苏云道，「要是有问题，明天做一个病理，也就真相大白了。你在这儿问来问去，最后也还是煳涂的。」 郑仁碰了碰苏云，常悦瞪了他一眼，苏云撇嘴。 他和吴小妹可没什么关系，不像是郑仁，当时给吴小妹的父亲做了疝气修补的手术，算是医生和患者家属的关系。 但他说得对，有些事情，不管说多少遍，最后都不如病理检验的金标准来的准确。 …… …… 注1：这个比喻，来自好医生官方网站17年的一篇文章。觉得描述的虽然不尽如是，但简单通俗易懂，就引用了。 第765章 让姐姐给打的吧 周瑾夕和吴小妹告辞离开。 看着吴小妹还是失魂落魄的样子，常悦紧紧的抱了她几秒钟，用肢体语言给她安慰。 只是常悦和吴小妹比足足矮了半个头，不像是安慰，倒像是撒娇。 等她们走了，身影消失，常悦才很严肃的来到郑仁面前问到：「郑总，你不是安慰她吧。」 「不是。」郑仁笑了笑，说到：「连腺瘤都算不上，只是胆固醇肉芽肿而已。虽然表现的形式复杂了一点，但诊断是没问题的。」 常悦这才长出了一口气。 医生可能和患者说「善意的谎言」，但是医生之间的交流，却是有一说一，有二说二。 虽然常悦不知道郑仁是怎么给出这个诊断的，但出于对郑仁的信任，她还是相信了。 郑仁牵着小伊人的手，背靠着墙壁，看样子有些累了。 「回家休息吧。」谢伊人见郑仁有些疲倦，小声在耳边说到。 「老闆，做个b超也能精疲力竭，你这身体真应该好好注意一下了。」苏云透过额前黑髮，看着郑仁，说到：「伊人，回家给老闆泡点枸杞水，明儿带着来上班。」 谢伊人知道苏云是在开玩笑，也没当真，只是反手和郑仁十指相扣，往他身边偎了偎。 「再等一会，有几句话和齐主任说。」郑仁柔声道。 介入科，就是一个下级科室或者叫做下游科室。想要发展起来，和全院医生要处好关系才行。 郑仁面对的情况虽然不涉及到患者源的事情，他差的只是床位。但尊重老主任，这是应该的。 吴小妹没事儿，常悦轻松了下来，来到苏云身边，两人小声说着什么。 郑仁有些累了，牵着小伊人的手，感受着细腻光滑而又有温度的肌肤，真的感觉人生就这样一路白头也就够了。 几分钟后，b超室的门打开，小患者和他妈妈走了出来。 患者的妈妈三十多岁，眼角能看到深深的鱼尾纹，略带愁苦，却又强颜欢笑。 她双手放到小患者的肩上，让他靠墙站好，半蹲着让身子矮下去，眼睛看着小患者的眼睛，沉默了一下。 「你在这里等妈妈，别乱跑，乖。」小孩子的母亲用手摸了摸小患者的头，勉强笑了一下。 「嗯，放心吧妈妈，我是大孩子了。」小患者点头，很认真的说到。 女人的手微微一怔，但还是站起来，重新走进b超室。 这是做完检查，医生要实话实说病情了。在场的都是老大夫……除了谢伊人外，都知道正在发生的事情，其实每天都在不断的发生。 只是这个小孩子看着没什么问题，苏云和常悦也没有注意，商量着去宵夜，好好喝一顿的事儿。 郑仁眯着眼睛，尽量流露出温和的笑容，看着那孩子。 见妈妈进了b超室，小男孩机灵的张望了一眼，来到郑仁面前，问到：「大哥哥，你的脸是不听话，让姐姐给打的么？」 「……」郑仁无语。 第946页 现在的孩子，平时都学的什么？ 「是你不听话了吧，我特别听话，我妈妈就从来不打我。」小男孩说到。 谢伊人看着有趣，脸上满满的笑意看着小男孩。 「哥哥，能帮我个忙么？」 「怎么了？」郑仁好奇，问到。 「加个qq好友，我去那面玩会游戏。一会我妈妈出来，你q我，我马上就回来。」小男孩神神秘秘的说到：「我妈妈每次带我来医院，都要在里面说好久的话，我很无聊呀。」 清澈的小眼神像是会说话一样，带着一股子让人不忍心拒绝的情绪。 郑仁拿出手机，他的手机没有开机密码，打开后直接登录qq，小声道：「你的q号多少？」 小男孩说了一个号，然后踮起脚尖，用更小的声音说到：「我就在那面，肯定不出你的视野，看到我妈妈出来，马上q我啊。」 郑仁点了点头。 小男孩说了句谢谢，然后欢天喜地的找了一个郑仁能看到的拐角，拿出自己的手机。 郑仁顺手加了他的qq，看了一眼说说——最近不用上课了，给你们个追赶我的机会，要珍惜哦。 这说话的口吻，和苏云还真的很像。 郑仁手里握着手机，眼角余光里系统面板红乎乎的背影颜色无时无刻不提醒着他，事实的真相。 这个事儿，郑仁不准备和小伊人说。大猪蹄子让自己看到了更多的东西，自己就必须要承担系统面板带来的种种负面效应，还是自己化解吧。 隐约的光影在角落里闪烁着，郑仁估计他是打开了游戏界面，正在如饥似渴的玩着。 自己小时候……没玩过，不理解。但见过同龄人前唿后拥的去网吧，郑仁当时也很羡慕。 玩吧，玩的开心点，郑仁看着角落里露出一角的身影，心里想到。 郑仁看着小男孩，正在愣神，手里拿着的手机开始振动，吓了他一跳。 一个陌生的帝都号码，这是谁呢？郑仁看了一眼，连忙接起来。 他生怕小男孩的母亲出来，自己在打电话，爽约可就不好了。 「喂，您好。」 「赵教授啊，您好，您好。」 听郑仁说到赵教授的时候，苏云的眼睛眯了起来，停住和常悦对话，眼神犀利，透过黑色长髮看了过来。 「哦，好的，那我去看一眼。」 说完，郑仁挂断了电话。 「老闆，赵教授找你？」苏云走过来，问到。 「嗯，说是普外有个肝包虫病，伴有门脉高压的患者，他看了没什么好办法，让我去看一眼，能不能做tips。」郑仁的眼睛依旧放到小男孩身上，一秒钟都不肯离开，生怕小男孩淘气，一下子跑远了。 「你答应了？」苏云的眼神像是在看傻逼。 「去看一眼呗。」 「手术能做？」 「肯定不能做tips手术，不过去看一眼，也没什么损失。」郑仁轻声说到，生怕打扰了小男孩的游戏。 「老闆，我跟你讲，抗震救灾前你和富贵儿做手术的时候，这个赵教授可在外面说闲话来着。我看他的意思，不是很服气。」苏云看着郑仁，很认真的说到。 第766章 虫癌晚期（上） 「我知道，孔主任从每一个带组教授手里拿了一张床，他自己出了两张床，给咱们凑了6张床位。得罪人是肯定的，但咱不招惹他也就是了。」郑仁心里有数，自己一来就有床位，肯定是要得罪人的。 帝都的床位多金贵啊，看外面人山人海的等待住院的患者就知道了。 要是孔主任在，有他压制，还好说点。 但现在孔主任不在家，遇到些小磕小碰完全有可能。他甚至都没去想赵教授的真实想法，这事儿看着就不对。 「那你还答应？是不是傻？」苏云鄙夷的说到。 「去看一眼么，万一要是有办法呢？」郑仁笑了笑。 「老闆，你虽然是普外出身，肝包虫病这种事儿，能不参与就不参与，太难。」苏云告诫道。 郑仁点了点头。 苏云知道郑仁心里怎么想，在海城市一院急诊病房形成习惯了，要是有急诊患者，还要去看一眼，他肯定要倾尽所能。 然而这事儿，透着一股子诡异的味道。 赵教授那人能轻易认怂？这个郑仁不知道，也不愿意耗费精力去猜测。但赵教授让自己去看看肝包虫病，能不能做介入手术治疗，这个的意图就太明显了。 苏云拿出手机，拨打了一个号码出去，道：「我问一下。」 很快，苏云接通电话。他瞪了郑仁一眼，小声和对面沟通着。 那面似乎很忙，急匆匆说了几句话后就挂断了电话。 「患者是被扔到住院部门口的，你知道吧。」苏云问到。 「知道。」 「本来杨睿杨教授准备看看能不能做肝移植，不说住院费，连术前签字的人都没有，普外都很犯难。后来上报医务处，正等待结果，患者出现过敏性休克。」苏云道，「正在抢救，全院会诊，和介入真的没什么关系。」 再怎么想，也不如去看一眼。郑仁点了点头，道：「你去看看小患者的母亲什么时候出来。」 「呦？挺有爱心的么，这么快就和小朋友打成一片了？」苏云瞄了一眼郑仁，脸上想要挤出一丝笑容，但最后却面无表情的走了。 第947页 看苏云进了b超室，郑仁有些抱歉的和谢伊人说到：「伊人，一会你先回去吧。」 「不。」谢伊人给了郑仁一个没想到的答案。 温婉的谢伊人在郑仁的印象里，会说好的，却绝少说不。 郑仁诧异。 「你别想像上次一样甩下我。」谢伊人说的很坚决，扣着郑仁的手微微用力，就像是怕这货不知什么时候又跑了一样。 「好，那就一起去看看。」郑仁只是怕小伊人辛苦，但见她坚持，也没必要因为这事儿多说什么。 很快，小患者的母亲出来。郑仁连忙qq给小男孩发了一条信息。 小男孩瞬间关闭了手机，闪烁的光影消失，他有些遗憾的从角落里冒出来，冲着郑仁竖起拇指。 郑仁点了点头，微笑。 「妈妈，我在这里。」小男孩跑过去，牵住他母亲的手。 两人一边说话，一边走远，要转过拐角的时候，小男孩回头，沖郑仁做了一个鬼脸，随后消失。 郑仁看着那瘦小的背影和那顽皮的鬼脸，心情有些复杂。 「走了，老闆。」苏云随后跑出来，说到，「齐主任说，明天直接找他做穿刺。」 那就好，郑仁心里的石头落了地。 这里是912医院，自己几乎两眼一抹黑。 说是门诊小手术，在海城市一院，自己随便开个急诊手术室，借个穿刺针和穿刺枪，用急诊b超就做了。但是在912，就不能那么随意了。 既然齐主任答应了自己穿刺，那剩下的事情就好办多了。 郑仁远远看见齐主任走出来，鞠了一个躬，便和苏云直奔普外科走去。 一边走，郑仁一边回想肝包虫病。 顾名思义，这是一种寄生虫疾病，多发于青海、甘肃、西藏等地，其他地域已经很少见了。 郑仁在海城只见过一例肝包虫病，很单纯的病变，那时候他还上不去手术呢。刘天星做的手术，按照郑仁的估计，手术完成度也就70％。就这，刘天星还吹了半年的牛。 手术难度极高，但也不应该难住912的医生吧，郑仁一直对此比较困惑。 很快，来到肝胆外科。 最早的普外科，早已经分为肝胆、胃肠、腺体等科室，而不是一个大普外。郑仁还记得去年来这里的时候，在胃肠外科恰好遇到一个p－j综合徵的小患者，然后自己上台去瞄了一眼。 那一盆子的肠息肉，郑仁现在还记忆犹新。只不过海城市一院分科没那么细，郑仁还是习惯于统称为普外。 走廊里不断有穿着白服的人影跑动着，空气中瀰漫着一股子急诊大抢救的气息。 好熟悉的感觉，只一瞬间，郑仁就感觉到身体里的激素水平升高，心率升到110次/分。 「董佳！」苏云在急诊抢救室的门口喊了一声，声音不大，但里面的人能听清楚就是了。 「云哥儿！」一个三十多岁的医生走了出来，一脑门子都是汗。 「怎么样？」 「你们来干什么？」住院总董佳都忙懵了，张嘴就问到。 「出息，一个大抢救就慌了？我老闆来看一眼，说说情况。」苏云嫌弃的说到。 董佳愕然看了一眼苏云和站在他身后的郑仁，这种麻烦事儿都是能躲就躲了，还有上赶着的呢？ 不过那面正忙，护士在推药，他也来不及多想，直接说到。 「年轻女患，22岁，诊断为终末期肝包虫病，今天急诊收入院。45分钟前，患者出现感染中毒迹象，现在正在抢救。」 「终末期？」郑仁问到。 包虫病是一种严重的人畜共患疾病，家犬等是包虫的主要传染源。 接触病犬、食入虫卵污染的食物或水是致病的主要途径。 我国的包虫病主要分囊型、泡型及囊泡混合型三种，其中泡型包虫病危害最严重、致死率高，甚至被称为「虫癌」。 要是终末期的话，意味着包虫至少侵蚀了2个以上的脏器。 苏云听董佳这么说，神色也是一肃。 「胸腔、腹腔、门脉都有侵蚀，手术很难做。」 董佳没有废话，把能说的都说了。 必须要胸腹联合切，才能完成手术。而且涉及到门脉，大概率还要血管科上台，众多科室联合手术。 尤其是门脉需要改道，这可是了不得的。 为什么tips手术那么大的风险，临床医生还在不懈的研究？不就因为门奇静脉断流术的风险更高么？ 第767章 虫癌晚期（下） 无论是肝包虫还是恶性肿瘤，一旦侵犯到门脉，大概率意味着手术的难度呈几何数级增加。 「胸科在手术室开了四个台，今晚犯邪了，胸科家里都拎不出来人。」董佳抱怨了一句，「赵总说，有事儿让我找你，出事儿他负责。还没给你打电话，你就来了。」 正说着，一个人影飞快的沖了进来，气喘吁吁的。嗓子里像是拉着风匣子，吼吼的声音听了就觉得自己的唿吸也不顺畅。 「杨教授！」董佳连忙喊了一声。 「抢救怎么样？」那人上气不接下气，估计是跑上来的。 「暂时平稳，可是……」 「我去换衣服。」杨教授看也没看郑仁和苏云，怕是认为两人是路人来着。 「有片子么？」郑仁问到。 第948页 「有，下午做的ct，胸腹都有。」董佳马上转身，在患者床下取出片子袋，交给苏云。 「你们先看，我去照顾患者，别一会再有事儿。」董佳最后还没忘记客气一下。 苏云拎着片子袋，也不说话，转身直奔医生办公室。 片子插到阅片器上，苏云就惊呆了。 两个层面的ct影像，直接映入眼帘。一个层面里，一条小蛇蜿蜒着出现在视野中，蛇不大，不到10cm，但形态逼真。另外一个层面，是一团纱布。 真特么的，这是做试验放进去的么？ 郑仁还是老姿势，右手托腮，认真的看着片子。 苏云再怎么天赋高，毕竟不是普外科出身，他对肝包虫病这种帝都很少见的疾病了解的不多。 见郑仁专心看片，他便拿出胸部ct来看。 影像学显示，让人触目惊心。 肝包虫病侵蚀范围广泛，累及4个腹腔和胸腔脏器以及重要血管。 看影像，和癌症还真有几分相似之处。 说是虫癌，也很恰当。 包虫侵蚀了65％左右的肝脏形成巨大而坚硬肿块，并向下侵蚀右肾及肾静脉。 向上侵蚀穿透大面积膈肌，进而侵入胸腔和右下肺，一直蔓延到心包附近。 包虫向深部广泛侵犯腹部最大的静脉血管及其分支，造成自右肾静脉至右心房水平，长达17cm的腔静脉完全闭塞，同时出入肝脏的四组脉管包括肝动脉、门静脉、肝静脉和胆管都受到严重破坏。 类似于布加综合徵，只是门脉侵蚀的范围简直太广了，根本无法通过介入手术来进行治疗。 看胸腔的侵蚀，泡壁比较薄，郑仁估计应该是右侧胸腔的包囊破裂，导致感染性休克的。 只是这个手术…… 太复杂了一点吧。 如果要是做的话，患者能活着下台的机会并不大，顶天有30％的可能性。 这还不算，即便是活着下台，能度过危险期的机会也不超过20％。 算下来，患者在术后能康復出院的机率也就5－6％。 这简直就是在刀尖上跳舞！ 「老闆，这手术没法做啊。」苏云看了两分钟片子，最后得出结论。 郑仁知道苏云的意思，其实他自己也是这么想的。 对于这种不做就是死，做了还有5％左右希望能活下来的患者，大多数医生都会选择放弃。 不上台，和我没关系。上台，就沾上了。 这么复杂的手术，谁有把握？ 而且家属不在？手术成功，肯定不会出现。一旦失败……在海城市一院，郑仁做的产妇大出血的止血手术，手术成功了，患者家属依旧把患者带走，然后准备告郑仁和产科的医生。 不过既然说医务处已经备案了，那就意味着有事儿由院方扛。郑仁看着片子，脑海里已经在构思该如何手术了。 眼睁睁看着患者死去？郑仁真的做不到。 像是三阴乳腺癌这种病也就算了，郑仁就算是把所有手术时间都耗尽，也没办法解决。 然而这个患者看着虽然重，却还有一丝可能。 郑仁虽然从海城市一院离开了几个月，但先是执行任务，后是去抗震救灾，还没适应只做介入科手术的情况。 他第一时间，习惯性把自己放到了急诊科住院总的位置上。 怎么都要抢救一下，哪怕日后麻烦不断。 试试看吧，即便有手术训练时间，郑仁依旧没有把握。 这种手术，简直太特么的难了。 「你们是……」郑仁正在琢磨着，杨教授的声音传过来。他还没缓过劲儿来，气喘吁吁的，刚换的白服，前胸就被汗水打湿。 「杨教授，您好，我是介入科的郑仁。」 带组的杨教授见郑仁和苏云在看片子，随口询问了一嘴。不过很快，杨教授就回想起郑仁刚刚说的话。 「你是介入科的郑仁？」 「嗯。」郑仁点了点头，没有笑容，他正在琢磨手术要怎么做。 即便是去系统手术室里训练手术，依旧要有思路。 只是这个患者的手术……一团乱麻，哪里有思路啊。 「是获得诺奖提名的郑老闆？」杨教授小声问到。 「嗯。」郑仁又嗯了一声。 「幸会幸会。」杨教授伸手，和郑仁握了一下，随即问到：「介入能解决门脉的问题么？」 「要是等肝源，可以尝试一下。但现在患者处于急性休克期，开刀的话，要血管科进行重建手术。」郑仁干脆的回答道。 杨教授显然有些失望。 患者的情况他一早就知道，原本想尽量拖延，有院方授权后进行慢诊肝移植手术，没想到晚上出现包囊破裂。 还以为诺奖候选人会有什么好的手段……虽然郑仁说的是实话，可是杨教授依旧忍不住嘆了口气。 「老闆，这个小蛇是怎么回事？」苏云看着片子，忽然问道。 「是肝包虫的影像的表现，和下面的纱布一样，不是真的。1990年和1991年发表于《欧洲放射学杂志》的两篇文献，就对该特徵性影像的进行了经典描述：对肝包囊破裂急腹症具有确诊意义的蛇样征和纺纱征。」郑仁道。 「嘶……」苏云吸了一口气，十分为难。 确定纱布和小蛇，其实并不重要，重要的手术。 第949页 「唉。」杨教授嘆了口气，拿起手机，一边联繫人，一边让董佳准备送患者上台。 这是个烫手的山芋，可是不做手术，患者就得死。 再怎么说，也要汇报，然后上台试一试。 至于以后的麻烦事儿……以后再说吧。 「老闆，这手术没法做，你初来乍到，别让人抓到把柄。不说赵教授，各科室的大主任、带组教授在，你可别显摆。」苏云摇了摇头，再次叮嘱郑仁。 「胸部你能做么？」郑仁忽然问道。 「胸部我肯定能做下来，但是腹部……」说着，苏云用手指点了点片子上的门脉和右肾，道：「这些，怕是你也做不下来吧。」 …… …… 此时，介入科赵教授在家，坐在书房里看着一本外文期刊。 「刚才给谁打电话呢？」赵教授的爱人问到。 「新来的郑仁。」 「就是要了你一张床位的那个小大夫？」赵教授的爱人眉毛竖了起来，听到郑仁的名字后，一股子杀气沖天而起。 断人财路，如同杀人父母，这话真是有道理。 「什么小大夫，人家是孔主任的宝，是诺奖候选人。」赵教授笑呵呵的说到。 「装吧你就，你没事给他打电话干什么？」 「这不是下午全院会诊，有一个肝包虫病的患者，各科室都去看了看。」 「和你们有关系？」 「没有。要勉强说有，也能贴上。最后做自体肝移植的时候，造个影会更快。」 「那你给郑仁打电话干什么？」 「我没办法，不等于郑老闆也没办法。」赵教授靠到椅子上，闭上眼睛，似乎在沉思什么。 「他……」 「上次做科研的时候，我听说他是普外专业出身的。」 「那你让他去？你这是给他人前露脸的机会？」赵教授的爱人不懂了。 「机会？我就怕他不敢上。」赵教授笑了笑，道：「海城来的，不知道怎么就被孔主任看中了。他在海城是急诊科的住院总，我就盼着他要上手术。你说，不管是谁，能让他上？哪科的手术，要一个介入科医生去做？这不是露脸。」 「就你心思多。」 「他要是敢提出上手术的要求，以后就别想在912立足了。」赵教授笑道：「要是那样，可真就省心了。」 「孔主任也是，一个小大夫，至于从你们手里抢床么。」 「人家是诺奖候选人，我要是孔主任，我也这么干。反正他也要退休了，无所谓的。可惜了，要是晚两年，我争一争大主任的位置，再遇到他，那该有多好。」 「这么能干？」赵教授的爱人诧异。 「手术我比不过他，尤其是tips手术，人家的手法，那叫一个熘。不过么，年轻气盛，这个年纪有这么大本事，心气儿肯定高。今儿不知道那面什么情况，真要是他不知深浅想要上台，就有乐子看了。」 「不会真上去主刀了吧。」 「怎么可能！急诊大抢救，是闹着玩的？再说，肝胆外科留在家里的杨睿，那是省油的灯么？这么多年，也没见他服过谁。几年前，不还和林国栋闹的不可开交，最后硬生生把林国栋给挤走了。一个介入科不到三十岁的小大夫，凭什么去抢杨睿的台？这么说，我还真的有些期待了。」 第768章 系统任务二连击 在912还是要比海城市一院省心，郑仁不用操心患者术前术后的交代，患者家属的情绪是否稳定，有没有被告的风险。 看完ct片子和相关的检验报告后，郑仁见董佳带着医务处的人，拿着摄像机等设备来到医生办公室走程序，便走了出去。 「老闆，你可别想着上啊。」苏云第三次警告道：「这里不是海城，没有老潘主任站在后面给你撑腰。再说，不光是普外、胸外，还要泌尿外和血管外一起上台。到时候全院一半的外科都在台上，够热闹的。都是外科界的大牛，你上去，平白得罪人。」 虽然苏云是在警告，语气也不是很温和，但说的是实话。 特殊时期，912医院一大半的医生都不在家，赶去前线支援了。这时候碰到这么一台复杂的病例，真是够头疼的。 上去看看吧，郑仁还是不死心。他看杨教授的表情，知道手术拿下来的可能性并不高。或者实话实说，杨教授做不下来这台手术。 「伊人，你和常悦先回去吧。」郑仁看到谢伊人，说到。 「嗯？」 「有一台很复杂的手术，要涉及到很多科室，手术我估计没十五个小时做不下来。我想去看看，去看看。」郑仁给出了一个很保守的估计。 十五小时的手术，都算是保守的估计。 「那你不回去休息一下？」谢伊人还是很担心。 虽说郑仁好好的睡了一觉，但也歇不过来。 谢伊人特别怕郑仁都回来了，再累出什么毛病来。 郑仁笑着揉了揉谢伊人的头，回家后，她就不再梳马尾了。揉了一下，毛茸茸的，煞是可爱。 「你早点休息。」谢伊人依旧是满满的担心。郑仁笑了笑，点点头。 那面在送患者，郑仁也不急，急诊急救这种事儿来到912后和自己关系不大，倒是让他有了另外一种体验。 「说好了今儿只是上去看看啊。」苏云瞄着郑仁，再三警告。 第950页 「再说，再说。」郑仁憨厚笑了笑。 苏云真心不知道郑仁是傻，还是被累煳涂了，亦或是刚从前线回来，所有事情都要一肩扛的心态没有纠正。 今天怎么就这么拧呢？ 把谢伊人和常悦送走，苏云道：「今天歇了一整天，状态正好，还想拉着常悦去大喝一顿。」 「那你也喝不过她。」 「谁告诉你的？到了一定层次后，比的是状态。」苏云鄙夷，对于郑仁这种不喝酒的人，没什么好聊的。 「走，去手术室吧。」郑仁着急去系统空间训练一下手术。 皇冠上的明珠最终阶段这个任务给出的海量手术训练时间，在前线已经用的差不多了，只剩下不到一个月的时间。 人吶，真是不知道知足。从前，郑仁有几十个小时的手术训练时间，都乐的跟什么似的。而现在，以月来计算，都觉得少。 从简入奢易，从奢入简难，从来都是这样。 来到手术室，苏云换好衣服直接进去了。骄奢淫逸的郑仁换了隔离服，找到吸菸室，点燃一根烟，进入系统空间。 之前看片时候的思考，郑仁对患者的手术已经有了大概的思路。 手术共分为在体手术、体外肝脏切除、下腔静脉重建与自体余肝移植3个阶段完成。 在体手术是最简单的部分，比如说肾脏段切、肺脏切除，剥离包虫侵蚀等等。 而体外肝切除、下腔静脉重建的难度就大了一些。 到后期，自体肝移植，那难度简直直飞天际。 患者和郑仁在海城市二院遇到的布加综合徵的患者一样，门脉被堵，由静脉侧枝分流静脉血。加上左肝巨大的占位、急性感染性休克，身体素质极差。 要想肝移植成功，即便是自体的肝移植，也是很难的。 这么难的手术，还是普外的，郑仁真的想做啊！ 不过苏云说的有道理，郑仁冷静下来，仔细考虑了一番，决定还是先去看看情况。如果真的有需要，再花费手术训练时间训练手术也不迟。 他给自己找了无数个藉口。 叮咚…… 就在郑仁刚盘算好的时候，久违的系统任务声音在耳边响起。 【系统任务：锋芒毕露第一阶段。 任务内容：完成肝包虫病的手术治疗。 任务奖励：经验值10000点，幸运值＋2，被动技能【重建】开启。 任务时间：24小时。】 叮咚～～ 【系统任务：击破，肝胆外科最后的壁垒！ 任务内容：完成一例自体肝移植手术。 任务奖励：经验值10000点，幸运值＋4。 任务时间：24小时。】 嗯？郑仁楞了一下。 从前，系统频繁颁布任务的时候，也没有任务二连击的情况发生过。 现在大猪蹄子很久都不发任务了，这回竟然一下子发了两个任务！郑仁有了更好的理由，也就不用自己劝说自己放弃手术。 任务时间竟然是24小时……郑仁对此表示很无语。这意味着系统判定，成功手术的平均时间是24小时。 这台手术，真的是巨难啊。 不过奖励也很丰厚，10000点经验值郑仁已经基本无视了。吃过大肉的人了，还能被10000点经验值吓到？ 他注意的是幸运＋2和＋4的属性。 幸运值，带给郑仁的是很多说不清道不明的好处。而后面还有一个【重建】的被动能力，具体是什么，郑仁说不好，但感觉上和影像检查有关系。 大猪蹄子终于颁布任务了，还是二连击，这是一件好事儿。 自体肝移植，号称肝胆外科最后的技术壁垒，大猪蹄子的系统任务名称，估计是这么来的。 算了，不想那么多，直接干吧。郑仁压抑住悸动的内心，点选购买手术训练时间。 系统手术室拔地而起，实验体就位，郑仁开始手术训练。 在外面，有相关科室的人做手术。但是系统里，郑仁很快就发现一个苦逼的事实——自己得从头开始做手术。 这无疑是让人很抓狂的。 浪费大量的手术训练时间用于其他科室手术，而不是自体肝移植，郑仁觉得自己的心在滴血。 短暂的兴奋后，郑仁凝神，把杂念抛去，开始手术。 第769章 实验体死亡＋19 取右侧腹直肌旁切口，切开腹壁，钝性分离。 郑仁做这些已经纯熟到了极点，只用电烧点了三处避不开的毛细血管，几乎没有出血，便开始钝性分离，腹膜保护，打开实验体的腹腔。 进入腹腔后，郑仁直接傻逼了。 腹膜一开，根本看不到腔隙，巨大的肝脏和占位满满当当的把术野给堵死了。 第二肝门处的巨大占位，片子上看，似乎不应该有这么大啊。不过郑仁没有诧异和犹豫，开始沿口，然后用自动钩拉开肌肉，暴露手术术野。 用了将近十分钟的时间，郑仁才打开腹腔，暴露术野。 左肝近第二肝门处巨大占位，伴囊内坏死。右肝增生、水肿明显，整个肝脏基本已经看不出来原始形态了。 右肝水肿，给自体肝移植带来很大的困难。 手术难做啊…… 不过再难做也得做，郑仁咬着牙，开始一个人的手术。 第951页 而且不光是一个人的手术，手术入路还特么的错了。 郑仁很快发现这台手术，虽然是肝包虫病，但却要先做右肾切除或者是右肾肾段切除。 因为包虫浸润、蔓延，已经将肝脏和肾脏连了起来，固定在一处。 毕竟不是泌尿外科的医生，郑仁看片子的水平虽然高，却也不是万能的。 郑仁现在觉得，一个人手术，寂寞什么的都不怕。一个人搬实验体，改换体位，才是最辛苦的。 可恶的大猪蹄子，一点都不智能，郑仁心里想到。 也没办法，只能吭哧吭哧自己改换患者的体位。而后郑仁点了一本中级技能书，心又有些疼了。 虽然中级技能平时也用不上，但做手术训练就要用一本书，这也太奢华了吧。 不过没办法，谁让大猪蹄子非得让自己从头开始呢？ 实验体取左侧卧位，右侧向上，传统的经第11肋间切口暴露右肾。 分离肾脏，肾血管分离与控制，注意不要大出血。虽然是实验体，但郑仁依旧全力以赴。 泌尿外科的中级技能，还是略有些粗糙，但架不住郑仁底子好，普外科的手术技能水平高。各种钝性分离、钳夹，得心应手。 提升的技能，主要是了解解剖结构上了。 郑仁没看技能树，估计现在泌尿外科的技能树也是疯长。 但他对泌尿外科没什么兴趣，只是因为有手术需要，路过点一下技能点而已。 手术略有点糙，但郑仁没那么多时间去打磨这一段。肾段切除后，查无活动性出血，沖洗肾盂、肾盏后就马上给实验体更换体位。 要是泌尿外科的医生做肾段切除手术，肯定会很小心很谨慎。但是郑仁是谁？他可是介入手术站在世界之巅的男人。 在海城市一院，最早有大猪蹄子协助的时候，郑仁就做了一个肾段切除术后1个月左右血管破裂出血的患者的介入栓塞术。 所以，郑仁做肾段切除，完全没有任何心理负担。 不行就介入栓塞呗，自己熟的很。而且肾段切除术后出血，是无法完全避免的。 毕竟肾是那么的脆，这是脏器本身性质决定，和术者的水平没什么关系。 顺着原切口一步一步做，勐然间，第二肝门处一个血管被碰破了，血喷了郑仁满头满脸。 实验体，死亡。 血管真特么脆啊……郑仁心里无奈，自己的普外科手术水平经过在南川镇局麻手术的锻鍊，加上生死之间突破桎梏，已经有98000多点了，达到宗师级巅峰，即将突破，成为巨匠级。 可没想到，竟然游离血管的时候会出现这种情况！ 要是在外面，真刀真枪的手术，怕是此时此刻患者死亡，自己也被吓的半死。 郑仁打了一个哆嗦，嘆了口气，感谢了大猪蹄子一句，然后再次开始手术。 实验体随即换了一个完整的，这次郑仁知道手术顺序了。 做完肾段切除后，再次开腹。上次游离第二肝门处出血的位置，这次更加小心谨慎。 肝包虫果然不愧为虫癌，侵蚀性极强，第二肝门以及周围韧带、层层结缔组织很脆很薄，看着正常的组织结构，一个不小心就被喷了满头的血。 实验体，死亡。 实验体，死亡。 实验体，死亡…… 越做郑仁的心越是寒，自己普外科的水平不差，甚至经过抗震救灾的极端情况手术，可以说是很强了。 但这种水平，却依旧不够。 此时郑仁已经完全忘记了系统任务带给自己的好处，更是顾不上心疼。 一股子拧劲儿上来，全力以赴的要拿下这台手术。 所谓好处，天大的好处，也比不过一条人命。 终于，郑仁在第十九次手术训练的时候，顺利的剥离了第二肝门处的血管以及韧带。 一股暖流在周身迴荡，这种感觉是如此熟悉。 郑仁有过类似的经歷，他知道自己在不知不觉中普外科技能已经巨匠级了。 要是平时，郑仁肯定会欣喜若狂。 出身普外，本专业能提升到巨匠级水平，超越大型三甲医院科主任的水准，这是一件大事儿。 然而在系统手术室里，这台手术才刚刚开始。 游离肝脏，切除胆囊，分离肝周韧带及第二肝门，游离肝上－下腔静脉。分离打开膈肌，于胸腔腔静脉狭窄处上方离断，游离第一肝门，完整移出肝脏。见下腔静脉胸腹移行段受侵变窄…… 郑仁没有去做血管外科的门静脉端－侧吻合于人工血管转流术。这段直接绕开，即便系统给出的手术完成度不够高，也是无所谓的。 他实在是没有时间去完成这个一个超长的手术了。 因为， 接下来， 要做肝移植了。 自体肝移植！ 自体肝移植，郑仁是只听说过，却没见过。 自体肝移植自1988年由德国汉诺瓦器官移植中心pichlmayr教授首先实施，将肝脏整体游离切除取出体外进行病灶切除后原位再植。其后hannoun和sauv等进行改良，不离断第一肝门，称为半离体自体肝移植。 自体肝移植手术技术来源于异体肝移植技术又高于其技术，被称为肝脏外科手术的最后一个壁垒！ 身为普外科出身的大夫，郑仁知道这件事儿。最后的壁垒，郑仁对此一直「垂涎欲滴」。 第952页 现在要自己去做，一上手才知道难度有多高。 第770章 人去楼空的直播间 不是巨匠级水平不够，而是自己根本没有相应的经验和老师的指导手术。 要是能看一次手术的录像，该有多好，郑仁心里恍惚想到。 那个谁来着……郑仁在系统手术室里，忽然间想起来蓬溪乡医院手术室里的一个年纪挺大的介入科医生，看着蛮憨厚老实的。 他把自己和杏林园直播间的术者相互比较，最后觉得自己比较强，他似乎还有点失落。 看样子手术直播间的术者很强呢，郑仁想着，笑了笑。 不过笑容随即变成苦笑。 唉，要是直播间能有自体肝移植的手术播放，那该有多好。 曾经有个玩笑，说的是医生和黑社会之间的相似处。其中有一点就是——谁的手上没有几条人命？ 虽然所有医生都在千方百计的避免失误，却依旧无法做到百分之百的诊断正确。尤其是这种罕见病的诊疗上，有经验的医生，那些经验都是用人命堆出来的。 郑仁是个挂逼，是个例外。他手下的经验，靠实验体累积起来的。 别走神了，郑仁缓过神来，马上开始手术。 失败！ 失败！！ 失败！！ 上手做自体肝移植，看着一个又一个实验体的死亡，郑仁几乎要崩溃了。每次手术失败，都要从头再来…… 可是手术训练时间越来越少，郑仁仿佛看到了一个黑暗无比的未来在等待他——手术训练时间耗尽，他却还是不能完全掌握自体肝移植技术。 杏林园，手术直播间？郑仁在无奈中抱着试一试的想法，在第32号实验体死亡后，无奈走出系统手术室，系统手术室在郑仁身后坍塌、消散。他看也没看，径直走出系统空间。 手上的紫云飘起的那缕青烟似乎没有任何改变，郑仁恶狠狠的吸了一口烟，然后拿起手机。 杏林园么？郑仁有好久没去看过了。 真的有直播间？现在的医疗网站都这么先进了？郑仁记得自己经常登录杏林园的时候，还是以各种学术的个案报导为主。 登陆后，郑仁开始飞速浏览各种板块，的确有直播的位置，可是看上次手术直播的时间，是好几个月之前的事情了。 果然，天上不会掉馅饼，郑仁哀嚎。 没办法，只能自己研究了。本来郑仁对手术直播间也没抱太大的希望，所以并不算是过于失望。 郑仁稳了稳心神，默默的抽着烟，并没有着急去系统手术室里开始手术。 他开始回忆，回忆着手术的过程。 夹着烟的右手手指微微抖动，像是帕金森病的患者一样。无数的细节、片段在郑仁脑海里像是潮水一般的涌了出来。 机体记忆和手术技巧、细节混杂在一起，一浪高过一浪的在郑仁的脑海里唿啸着。 然而，一根烟抽完，郑仁依旧没有任何收穫。 手术室的走廊里传来平车的声音，杨教授在给泌尿外科、血管外科的医生打电话。 至于胸外科……大外手术室里，有四个术间是他们的人，到时候不管哪个术间做完手术，直接拉上这个手术台就够了。 时间……郑仁缺少的是时间。 他是多么的希望此时此刻，杏林园手术直播间真能像那个叫做刘旭之的医生说的那样，让自己心想事成的开直播，教自己做自体肝移植的手术啊。 宝贵的经验，无偿的传授，开直播间的人不管水平怎么样，一定是个好人。 郑仁胡乱发了一张好人卡，然后再次恶狠狠的吸了口烟，把菸蒂掐灭，打开手机。 他所期待的奇蹟没有发生，直播间还是一片空白。 人去楼空，这个形容无比恰当。 郑仁摇了摇头，嘆了口气，只能一头钻进系统空间里。 手术室拔地而起，郑仁进入手术室后，呆呆的看着实验体，却没有着急手术。 整个手术过程，郑仁都记在脑海里。只是自体肝移植还是有困难，不是不能实现，而是成功率太低了。 上一次自己站在系统手术室里发呆，是什么时候？郑仁恍惚记得应该是用核磁弥散来判断tips手术入路的时候。 那么难的手术都行，这次为什么不行？ 郑仁给自己打气，抛去各种杂念，开始仔细琢磨起手术来。 …… …… 「摆体位，准备开吧。」麻醉师做完全麻，看着飘忽不定的生命体徵，焦急的说到。 患者状态很不平稳，在用药物维持。即便他水平高，也不能肯定患者能坚持到手术做完。所以，越早开台越好。 几个被叫来的教授围在手术间的阅片器前，做着最后的急诊全院会诊。 病情复杂，四个科室合作，还要由普外科最后一锤定音。杨教授虽然对自体肝移植一点把握都没有，但面对现在的情况，却也只能赶鸭子上架了。 经过紧急磋商，最后确定由泌尿外科先开台。没有类似经验的郑仁忽略的问题，912的诸多外科教授、主任们没有忽略。 虽然手术风险极高，事发突然，但是他们还是做出了正确的判断。 苏云静静的站在角落里，这种主任、带组教授级别的术前讨论，他是插不上嘴的。 第953页 要是郑仁在，还有可能。 江湖地位这种事儿，看上去不存在，但其实是真的有的。 患者左侧卧位，泌尿外科的医生开始消毒，麻醉师则紧张的盯着患者生命体徵，不断的修改药物的泵入量。 用药物维繫患者的生命体徵，只是一时，维持不了多久。 患者的生死，就要看手术了。 苏云没有看到郑仁出来，他也没去找。经过无数次手术的配合，苏云相信，郑仁肯定会在恰当的时刻，出现在这里。 这货特么的肯定惦记着手术，现在不知道去干什么了。苏云的猜测，虽不中，亦不远。 泌尿外科开台，苏云悄悄的站到术者身后，开始认真的看着手术。 传统的切口，简单而又谨慎。 钝性分离，暴露肾脏后，无论是术者还是助手，亦或是观台的人，都傻了眼。 菜花状的包虫囊泡像是典型的恶性肿瘤一样，包裹右肾上极，给人一种无从下手的感觉。 要是有可能，真特么不想做这台手术。 泌尿外科的主任看着这种情况，开始迟疑、犹豫起来。 「肾段切吧，有介入科在，不用担心出血的事儿。」苏云小声说到。 他明白泌尿外科主任犹豫什么，所以直接给出了答案。 「介入科，谁在家？」 「郑老闆。」苏云坚定的回答。 「嗯？哪个郑老闆？」泌尿外科主任有些诧异的问到。 「诺奖候选人，郑仁郑老闆。」 手术间里沉默下去，泌尿外科主任开始分离肾盂、肾盏，毫不犹豫的做了肾段切除。 虽然他没见过郑仁做手术，但诺奖候选人的光环，足够闪亮了。 时间滴滴答答的流逝，手术做的很慢。 包虫的囊壁无孔不入的侵蚀着健康的机体组织，患者虽然只有二十多岁，但估计得了包虫病至少得三五年了，要不然不会这么重。 她也是命大，能及时赶到帝都，来到912。虽然是被遗弃的，可是却被遗弃到912的门口。 这么复杂的疾病，全国除了帝都和魔都少数几家医院之外，也没地儿能做。 1小时23分钟后，右侧肾脏肾段切除完毕，缝合结束，开始改换体位。 刚刚切除肾段的时候，普外科杨教授隐约看到了里面的情况。他脸色凝重，没有去看泌尿外科缝皮，也没有去休息，而是站在阅片器前，看着患者的片子愣神。 术式其实他早都知道，打开腹腔后，游离肝脏，切除胆囊，然后由血管外科上，去做门脉手术。 再后呢？胸外科上。 无论怎样，患者是肝脏包虫病，最后切除大部分肝脏，并且做自体肝脏移植的活还是会落在自己身上。 自体肝脏移植…… 是肝胆外科最难的手术，也几乎是整个普外科难度最高的手术了。 自己能做到么？杨教授心里没有底。 不过就算是赶鸭子上架，自己该上也得上。 那面叫他，杨教授应了一声，刷手换衣服，然后普外科开台。 这次的任务并不难，只是游离肝脏、切除胆囊，暴露第二肝门，给血管外科做准备。 当打开腹腔后，杨教授长嘆了一口气。 情况只有比自己的想像更恶劣，绝对不会更好。 整个肝脏，至少有65％的面积被肝包虫侵蚀。第二肝门处，疙疙瘩瘩的全是让人头皮发麻的灰白色囊泡。 硬着头皮上吧…… 纱布垫把切口和囊肿周围器官遮盖好，再在纱布垫上铺一层浸有10％甲醛溶液的纱布，以免囊液扩散污染或引起过敏反应。 在穿刺前在囊壁上缝两根牵引线，在两线间穿刺并吸出部分囊内液体，证实为包虫囊肿后，拔出穿刺针。 将套管针的套管柄连接y形管，然后分别与注射器和吸引器连接好，并用止血钳暂时夹住连接注射器的橡皮管。 将套管针沿穿刺部位刺入囊腔内，拔出通管针到套管柄以上，用吸引器将囊内液体吸出。 处理完这一切，杨教授依旧没有丝毫术野。 第二肝门在什么位置？局部解剖结构混乱的一塌煳涂，根本看不清。 「杨老师，需要助手么？」郑仁的声音飘了过来。 第771章 我水平……很高的 郑仁的声音传来，听在苏云的耳中，是一种生物学上的必然，仿佛是大宇宙意志一般。 他看出来杨教授不敢下手。 那种情况，谁敢下手？没有术野，被抽走囊液的灰白色囊泡壁软踏踏的覆盖在肝门上，完全不知道里面是什么情况。 唯一要做的，是一点点修剪囊泡壁，暴露视野，然后再决定要怎么做。 手术时间无限延长，患者本身就处于休克状态，太长时间的唿吸机辅助唿吸，即便手术成功，术后的情况也不可知。 这货，终于来了！ 苏云右手握拳，狠狠的压了一下。 虽然他一直都劝阻郑仁不要参与进来，但他的内心深处还是有渴望的。 这一瞬间，苏云忘记了医疗纠纷，只是一个纯粹的医生。 杨教授正处于两难中，听到有人说话，心中一喜。 可是他随即想到，家里有资格做手术的人都在前线呢，除了自己，没人会做，也没人能做。 第954页 即便是自己……也做不下来，他的心情马上黯淡下去。 杨睿回头看，说话那人眉宇之间似曾相识。因为带着无菌帽，所以他一下子没有看出来。 不过转念之间，杨教授就记起来是谁了。 「你是……」 「郑仁。」 手术间里鸦雀无声，只有唿吸机的机械通气声和监护仪滴滴答答的报警声此起彼伏，证实着这是一个鲜活的世界。 「杨老师，我是普外专业出身，水平……很高的。」郑仁很认真的说到。 还有人这么说？ 自己说自己水平很高？ 还要不要脸了？！ 苏云低下头，可惜看不到额前那缕黑髮。这个老闆也真是怂啊，要是换了自己，肯定二话不说直接说出手术要点，先震慑全场。 他丝毫没有怀疑郑仁是否能做下来这种难度的手术，只是这种出场方式……老闆，你也太逊了吧。 都这么说了，面对一个诺奖的提名光环加成，谁还能说不？而且只是助手而已。临时客串当助手，这种事儿常见，也不是什么犯忌讳的事情。 郑仁见大家沉默，便认为是默认了，转身去刷手。 很快，他刷手回来，再消毒，穿手术衣。苏云跟在后面，给他把手术衣繫上，拉了拉衣角，道：「老闆，你得自信一点。」 「嗯？我还不够自信么？」郑仁奇怪。 「……」苏云摇了摇头，这么多人，就不怼他了。 「董总，劳驾让个地儿。」苏云和郑仁说完，见他站在助手的后面正在看，便说到。 董佳怔了一下，这位郑老闆是要当一助？ 虽然有些不解，但是董佳没有反驳。于情于理，他只是一个住院总，虽然年纪要比郑仁大些，却要给予郑仁足够的尊重。 杨教授没注意到这面的对话，他拿着剪子，正在小心谨慎的一点点剪开囊肿灰白色的薄膜。 「引流液什么颜色？」郑仁上来后，问到。 「无色透明状液体。」董总回答道。 郑仁点了点头，这意味着没有胆管篓，系统手术室的实验体模拟情况还是一如既往的优秀。 郑仁看了一眼状况，知道手术进行到了哪一步。 这台手术，他在系统手术室里，模拟做了一个月。虽然前期大量的失败，但后面渐渐开始成功。 耗尽了几乎所有的手术训练时间，可是对于这台手术，郑仁早已经烂熟于胸。 杨教授和董佳各自拎着一根牵引线，郑仁伸手，道：「董总，我来吧。」 牵引线是缝在囊壁上的，用一定的力度将牵引线拉起来，以免切开囊腔的时候损伤到肝脏组织。 无论是杨教授还是董佳，都不敢过于用力牵拉牵引线。因为整个肝脏组织、囊壁看起来很脆，生怕一个用力就扯破了某个组织，导致出血。 董佳有些奇怪，换谁也不行啊。但是他对郑仁有一种莫名的尊重，或许是因为方林的抢救、或许是因为诺奖光环。 把牵引线交给郑仁，董佳凝神看着。 力度加大了50％以上，一块囊壁微微变形，董佳的心「砰」的一下，好像窦性心律不齐时的跳动。 刚想提醒郑仁，董佳却看到杨教授手里的剪刀微微一顿，随即开始动手。 视野暴露的真好……只是这么做，可以么？ 疑问出现的时间并不长。 剪开后，郑仁拿着牵引线的右手再次改变了一个角度，更深位置的术野暴露出来。 本来龟速一样的手术，终于回归正常，开始快了起来。 董佳越看越是惊讶，这助手当的，自己根本无话可说。 杨教授下一步要做什么，郑仁总是能提前一点点的时间，把那个位置的术野暴露出来。 用牵引线、用止血钳、用阑尾拉钩、甚至是用纱布，提前量刚刚好，术者只需要做最简单的工作就可以了。 看着看着，董佳心生疑惑。 有几个点，杨教授好像都没有意识到，是郑仁在他迷茫的时候暴露术野，杨教授才顺势继续分离囊泡组织。 这…… 水平高到这种程度了么？ 董佳站在郑仁身边，渐渐恍惚了起来。 这里，原本是三助的位置，郑仁代替董佳成为一助后，董佳没有去杨教授身边当二助，而是靠近器械台站着。 刚开始，还能做点什么帮帮忙。 但是很快，董佳就发现他……无事可做了。 而郑仁依旧游刃有余，没有说话，所有的意思都用肢体语言来表达了出来。 该怎么做，他会提前暴露视野，杨教授只要顺着做下去就可以了。 看着是杨教授主刀的一台手术，只是董佳董总却恍惚觉得郑仁才是那个主刀的人。 他掌握了手术的节奏，让一台生涩、谨慎、如履薄冰的手术变得简单、顺畅起来。 正想着，勐然，手术顿了一下。 流畅的手朮忽然停顿，像是站在高速行驶的车上的人，随着惯性向前，一个趔趄。 好难受…… 旁边将近十个医生在观台，心里都是一样的感觉。 郑仁右手拎着牵引线，左手伸出去。可是左手上空空如也，器械护士怔怔的看着，不知道郑仁需要什么。 「海绵钳。」郑仁小声道：「那个……苏云，去给伊人打电话，还是叫她来手术吧。」 第955页 第772章 真正完美无瑕的助手 「啊？」杨教授楞了一下。 郑仁看了一眼唿吸机和监护仪，道：「这台手术时间一般会在15个小时左右。但患者的状态撑不住这么久，手术要加速。」 加速……已经拼尽全力了好么？还要加速？ 而伊人是谁？普外有姓伊的医生么？ 「好。」苏云没有去理睬杨教授的疑惑，转身走到手术室的角落里，拿出手机拨了出去。 「伊人，大型手术，需要加速，老闆要你来上台。」 「对，你到外面给我信，我带你进来。」 「挂了啊。」 打电话的过程中，手术已经在海绵钳的钳夹下，去除了一个囊壁。 之后的手术，速度果然又加快了几分。 董总被郑仁客气的「撵」到二助的位置上，帮着暴露视野。 每每看到董佳的速度稍慢，跟不上郑仁的节奏，郑仁手腕会出现一个微不可见的动作时，苏云都会想，还是要止血钳的敲打才行。 但这里是912，郑仁要是在手术台上飞扬跋扈，怕是会引起公愤。 老闆，还是太保守了啊，苏云心里想到。该跋扈的时候，必须得跋扈，这是大牛术者拥有的特权。 只是苏云越看手术，脸色越是不好。 从海城市一院的时候开始，都是郑仁当术者，苏云当助手。 苏云也一直在说，自己是一个完美无瑕的助手。 在他看来，也的确是这样。如果给助手打分的话，苏云毫不客气的认为自己肯定是满分的那种。 说是完美无瑕，的确不是客气，而是一种客观评价。 然而，今天看到了郑仁当助手。 各种引导，暴露，帮助钳夹、切割……各种熟练。 第二肝门粘的一塌煳涂，杨教授本来想谨慎的观察，一点点动手，以免碰破了血管，造成不可逆的损伤。 可是在郑仁的协助下，速度根本慢不下来。 郑仁只是偶尔伸手，在器械护士不知道需要什么的时候，小声说句话，除此之外，别无言语。 他只是用肢体语言和手术术野，向杨教授传递手术该怎么做的信息。 即便是一台陌生的手术，杨教授也做出来熟练的感觉。 真特么的！当助手也这么强么？ 苏云没有太过于腹诽，因为他知道，手术能这么做，是建立在郑仁对手术的理解要超过杨教授一个大层次的基础上。 如果是郑仁当术者，自己当助手，速度肯定要比现在更快。 小伊人要来了，到时候会不会更快一点呢？ 苏云渐渐有了期待。 第二肝门，血管之间黏连的一塌煳涂。但在那双灵巧的双手协助下，每每关键时刻暴露出来术野，钝性分离，无往而不利。 杨教授心里清楚，眼前这位，哪里是当助手，而是上一台教学手术。 他恍惚回到了十年前，还是博士生的时候。 那时候自己的老师偶尔会上台教自己手术。 因为手术台有其特殊性，所谓手把手的教，并不能像其他行业一样真的手把手。 最贴心的教学，就是老师充当一助，把整个手术过程清晰的暴露在自己面前。 当然，没人有那个耐心去当一百台助手。只是在某些时候，老师兴致来了，或者看杨教授水平处于一个爆发式的增长的节点，需要推一把的时候，这才会当助手，教他一次。 每次这种教学手术都弥足可珍，杨教授现在还能回忆起来好多手术的细节。 然而今天，在自己水平已经可以在912医院站稳脚跟，甚至隐隐可以觊觎一下大主任的位置的时候，教学手术再次从天而降。 渐渐的，杨教授时光逆流，恍惚之间感觉自己回到了年少青葱的时候。 手术在继续，第二肝门位置的复杂变异解剖结构逐渐清晰起来。 旁边观台的泌尿外科主任在完成了自己的工作后，没有走，他在观台。 这种肝包虫病很少见，来都来了，多看一会长长见识也是好的。 可是他没想到竟然看到了这么一台诡异的手术。 他能看出来，后上台的郑老闆在做教学手术，引导杨教授把手术进行下去。 虽然是引导，但速度却并不慢，甚至可以说是很快了。 这小伙子可以啊！泌尿外科主任心里感慨。 水平高，却又不张扬，上来直接站在助手的位置。之前认为他当一助是很嚣张的做法，可现在看，人家那是低调，太特么低调了好不好。 手术做得好，却又低调，不显山不露水的，很难让人没有好感。 厉害厉害！ 泌尿外科主任看着看着，甚至有些遗憾，这人要是搞泌尿外科的就好了。 如果真是这样，就算是跟老孔撕破脸皮，也得把这小伙子抢过来。 想到这里，他怔了一下，随即苦笑。 自己这是想什么呢？！ 人家可不是孔主任手下的头马，人家是自己带着诺奖项目，空降到912医院的。 就算是孔主任，怕也得对这位年轻人客客气气的。有这本事，到哪不得像大爷一样供着？就算是在国内论资排辈，被排挤，人家去梅奥诊所，也能有一席之地。 这是大神，可不能因为年轻就认为是小大夫。 第956页 泌尿外科主任摇了摇头，可惜了。 老孔那傢伙，运气还真不是一般的好啊。 「杨老师，这面。」一个声音打破了手术台上的沉寂。 郑仁手里的止血钳子架在钝剪刀上，阻止了杨教授的一个动作。 「嗯？」 「杨老师你那面视野受阻，下剪刀的位置底下有一根微小动脉，剪破了很麻烦。手腕偏15°，从这面走。」郑仁说到。 这是他上台后第一次和杨教授交流手术。 一般来讲，术者和助手两人水平差距不大的话，这种交流是很频繁的。尤其是面对高难度手术，相互交流，找到一个合适的办法。 然而郑仁的话…… 就像是上级医生一样，充满了自信与……威严。 虽然客气，却不容置疑。 杨教授真的像是学生时期一样，也没有任何质疑，按照郑仁的说法继续手术。 伸手，钳带线，结扎。 一根略粗的微小动脉被结扎、切断，术野干干净净，仿佛那根小动脉根本就不存在一样。 旁边看手术的人们心中惊愕，这是怎么个情况？！ 第773章 看了会沉默的手术 郑仁说的客气，杨老师你那面没有术野。 有个毛线的术野！站在郑仁身后观台的人也一样没看见在层层结缔组织下面的那根小动脉。 这种地雷般的小动脉，一旦剪破，汹涌的动脉血会瞬间覆盖整个术野，让手术不得不停下来。 要是那样，肯定需要先止血，要不然手术根本没法做。 然而止血，谈何容易。 本来解剖结构就是变异的，吸引器吸干净血，找到藏在结缔组织下面的小动脉……运气好，几分钟完事。运气不好，找一两个小时都是有可能的。 甚至患者都失血性休克了，还是找不到。 这助手当的……真是厉害！ 45分12秒，普外科第一期手术结束。 肝包虫侵蚀到膈肌的位置已经游离、剥脱，下腔静脉也干干净净的出现在视野中。 接下来，该血管外科和胸外科上台了。 「苏云在，我就不上了。」赵云龙不知道什么时候站在手术室里，看着手术台上的情况，说到。 普胸那面手术还在继续，赵云龙先做完了手术，来这里救火。他看到郑仁当助手，看到手术的全过程，看的心里茫然。 自己才不上呢，有苏云在，自己上去干毛线？ 「老赵，你得上。」苏云站在郑仁身后，说到：「你是胸科的人，不管是心胸还是普胸，都是胸科的。手术，能缺了你们人？我可是介入的，要是我和老闆做手术，程序上不合理。」 「……」赵云龙心里骂了一句。苏云这厮什么时候在意过程序正义了？ 这是转性了么？ 不过苏云说得对，既然是这样的话，那就上吧…… 有办法么？完全没有。 刷手，上台，郑仁没有说话，也去一起刷手。 杨教授帮助给患者换了体位，见郑仁刷完手，继续站在一助的位置上，随即惊愕。 这也行？ 普外做完了，还要做胸科的手术？ 这货到底是什么来头？ 原本做完一期手术，他能休息几个小时，找地儿眯一觉，养养精神。 等胸科和血管外科做完后，再上台。 之前都是铺垫，最后的自体肝移植才是戏肉。 可是杨教授很是好奇，他想看看郑仁是单纯的上去搭把手，还是胸科手术也能做成刚刚的模样。 要是后者……那就太可怕了。 「老闆，你这给我当助手，让我很是惶恐啊。」苏云把赵云龙挤到一边，笑呵呵的说到。 「别废话，赶紧手术。」郑仁道，「十几个小时呢，抓紧点时间，还能睡一会。」 「还说回来要睡个三天三夜，刚回来就做这种手术，真是夭寿啊。」苏云唠叨着，却没有耽误手上的动作。 赵云龙站在二助的位置上，充当程序正义的傀儡，让他很是无奈。 其实心胸外科的人上这种手术，也算是有些擦边，正经应该普胸的人上。 但擦边球么，当医生的谁没打过？ 赵云龙是见过郑仁手术的，但只是局麻下切脾、缝肝这种非常规手术，却没见过郑仁做胸外的手术。 在南川镇，唿吸机运来后，郑仁直接钻进塌陷的大楼里做介入止血手术去了，根本就很少上来。 他也好奇，郑仁胸科手术的水平怎么样赵云龙不知道，但是他知道苏云手术的水平。 比自己高很多，真的是很多。 要不然，就苏云那张嘴，赵云龙根本就懒得搭理他。 人家手术水平高，尖酸刻薄点又有什么？得承认差距不是。 苏云的这个小老闆……估计也是胸科手术的大牛，要不然苏云根本不会跟在身边心甘情愿的当助手。 只是当助手而已，怕是看不出来什么，赵云龙心里揣测。 手术一开，赵云龙就知道自己错了。 苏云那面手法花团锦簇，让人看得眼花缭乱。 手术做的好，更是炫技，一搭眼就知道这人真的是很牛逼。然而看了几分钟后，赵云龙心里明镜一样，郑老闆的手术，还要比苏云更高！ 和苏云，郑仁根本不用像和杨教授一样客气。 第957页 开胸之后，郑仁就不知不觉的接过术者的责任。虽然站在一助的位置上，但手术基本是由他来做。 各种钝性分离，手法简单朴实，却又极为实用。看着手速不快，一板一眼，甚至给人一种刻板的感觉。 然而每每在恰当的时间，恰当的位置，精准的操作，让一台复杂无比的手术变得简单了很多。 真特么是妖孽啊，赵云龙心里想到。 苏云这货眼神也的确是够用，赵云龙心里想到，而且他脸皮够厚。要是自己遇到郑仁，怕是拉不下脸来死死的跟在身边当助手。 而苏云，却能做到，还做的甘之若饴。 这就是差距…… 手术有郑仁和苏云两人在做，赵云龙基本就是一个傀儡。他恍惚的看着手术，心里忽然升起一个古怪的念头——难道是苏云一早就看出来差距这么大么？ 要是这样的话，自己的假设根本就不成立，比较苏云，自己的水平和眼力都差了很多啊。 赵云龙沉默了。 这是一台让人看了就沉默的手术。 观台的人越来越多，那面普胸也陆续下手术赶了过来。 当他们看到手术人员配置的时候，有些惊讶。可能站在这里的人，没有一个菜鸟。拉出去，任何一个都能跑飞刀，做手术。一台2万，飞一次少于5台都不带去的。 就是这么牛！ 这群牛人的眼中，手术有多难，一搭眼就知道。 虽然在刀、剪、钳下，手术看起来也没多难。 那是术者牛逼好不好。 所有人都沉默的看着手术，来得晚，没有视野的，拿了脚凳，站在后面看。 站在术者位置上的助手手技炫目，但却无法遮掩站在助手位置上术者的大巧若拙。 麻醉师单腔通气，右侧肺脏瘪了下去，游离膈肌，分解黏连，一点点从胸腹部向上，缓慢却坚定，没有一丝迟疑。 肝包虫透过膈肌，右肺中下叶满满都是。 但术者却总是能找到恰当的缝隙，去游离、切割。虽然切掉了右肺中下叶60％的组织，但毕竟保留了一部分肺脏，日后肺功能受损不会很严重。 第774章 灵魂助手 不光是肺脏，连心包都已经受累。 要是自己在台上……每一个人，不管是不是胸外科的人，都有这么一个念头。 设身处地的去想，要是自己，怕是手术时间至少要在四个小时以上，而且还不一定能做得下来。 「准备开纵膈。」郑仁淡淡说到。 苏云点了点头，他早已经做好了准备。 看郑仁做助手，他似乎有了新的心得体会，当助手的水平也有增长。 一伸手，刚要和器械护士要大长镊子，苏云放到裤兜里的手机响了起来。 「董总，帮我接一下电话。」苏云说道。 「哦。」董佳恋恋不捨的看着手术术野，他从苏云屁股后面的兜里摸出手机，接通后放到苏云的耳边。 「伊人，来了。」苏云道。 「我和老闆在台上，我让别人去接你啊。」 说完，苏云看了一眼董佳。 董佳心里悲伤逆流成河。 看手术的人有十多个了，把手术台围的水泄不通。自己因为来的早，位置属于第二等的好地儿。 这时候就算是有尿，也得憋着。 一旦出去，再回来怕是脚凳都不够用，得站在小圆凳上看才行。 而要是前面的人有个什么动作，他脑海里已经脑补出来自己摔倒，头撞到吸痰器的稜角上的画面。 头外伤，头皮挫裂伤，硬膜外血肿…… 我不想去啊…… 董佳的想法还只是想法，他连说的机会都没有，就败在苏云的眼神下。 算了，自己还是老老实实的去接人吧。 「云哥儿，是胸科医生还是普外的？」董佳转身要走，随口问了一句。 「想什么呢。」苏云一边用大长镊子捏住一块组织，给郑仁暴露术野，一边说到：「是老闆的器械护士。」 「……」 「……」 「……」 手术室的空气，死一般的宁静。 这是诺奖候选人的标准配置么？身为介入科医生，做普外、胸外手术不算，上台还要自带助手。 这些还都能忍受，可人家连特么的器械护士都要自带…… 912诸多大佬那个羡慕嫉妒啊。 倒也有人出门飞刀的时候带助手和器械护士，可那是欺负外地人。在912，谁敢这么做？ 当这个人出现在眼前的时候，本来应该群情激昂的声讨，但看着眼前的手术，所有人都沉默下去。 手术室罕见手术，器械护士跟不上节奏，这是不争的事实。 可是换了专门的器械护士，就可以了么？ 董佳怔了一下，他乖巧的没什么什么，从人群中钻了出去。 他刚一动，站的位置马上被人填满。 「董总，记得和手术室护士长说一声啊。」苏云的声音从人群里面传出来。 「好。」董佳欲哭无泪。 这种高难度的事情，为什么又落到自己的头上？怎么跟手术室护士长说？难道说你手下的器械护士配台跟不上节奏，然后术者自己带了器械护士来么？ 那是找打，自己得被打的鼻青脸肿的。这都是小事儿，就怕日后上手术，迎接自己的都是白眼。 第958页 不行，这种事情一定要甩锅，至少是主任级别的人打电话才行。 董佳是心里有逼数的人，他瞬间认清了现实。什么事儿能做，能事儿不能做，他心里清楚的很。 一路走出手术室，打开大门，一个22、3岁的小姑娘站在门口，披肩发落在一身素白的衣服上，温婉美丽，轻柔可人。 呃…… 董佳怔住了。 有器械护士就算了，还能忍。为什么找一个女神一般的姑娘来当器械护士？这也太过分了吧！ 不过他只愣了1秒钟，便露出微笑，问到：「请问您是伊人？」 「您好，我是谢伊人。」谢伊人微笑，说到。 笑容绽放，董佳觉得冰冷的手术室里开满了鲜花。 这回不光是羡慕嫉妒了，隐隐的恨意浮现出来。 嘎吱嘎吱，后槽牙咬的直响。 「您说什么？」谢伊人听到声音，以为董佳在说话。 「呃……没啦，请进请进。」董佳连忙说到，「这面是女更衣室，里面什么样我也不知道，没进去过……这是钥匙，有事儿您招唿一声哈。」 「嗯。」 「手术室在六手，杂交手术台，我在门口等您。」董佳的话格外多，比平时多了数倍。 谢伊人嫣然一笑，点了点头，拿着钥匙进了更衣室。 自己要是有这么漂亮的专属器械护士就好了……就像是霸道总裁，身边要配一个美女秘书一样。 董佳脑海里的想法开始不着四六起来。 但是人么，总是会偶尔yy一下，很快便会回到现实中。 专属的器械护士这种比熊猫还要少的物种……董佳这辈子都别想了。 自家大主任都特么没有，自己凭啥能有。 唉，郑老闆真是好福气啊，董佳没有走，而是站在更衣室的门口等着谢伊人换衣服，然后带她进去。 几分钟，谢伊人便换好衣服走出来。 董佳遏制住心中的乱糟糟的想法，道：「这面。」 「什么手术？」谢伊人问到。 「肝包虫病，侵犯到右肾、右肺、心包、下腔静脉。」董佳道，「已经做到心包了。」 「哦。」谢伊人平淡的应了一声。 「您配过台？」董佳诧异的问到。 这种罕见病，自己也是第一次见到，这个叫谢伊人的小护士能见过？不会吧。 「没有。」谢伊人道，「不过看郑仁想要用什么，就递什么上去，没多难。」 「……」 「知道他想什么，比他稍稍快一点，就可以了。」谢伊人说的理所当然。 董佳听的直接崩溃了。 谢伊人说的事儿，董佳从来没听人说过。但很好理解，字面意思也就够了。 这是了解术者的各种行为习惯，然后看术野，判断术者需要什么，提早半步把器械准备好么？ 这得多默契…… 这话可不能让其他主任听到，这种灵魂助手，谁不想？可要是每个主任都问手术室护士长要这种器械护士，手术室就直接崩溃了。 这是特例，这是特例，是诺奖候选人的特权，董佳心里不断的告诉自己，给自己洗脑。 第775章 如饮甘露 人家是诺奖候选人，有灵魂配台的器械护士是应该的。什么时候自己也能混到这一步…… 算了，自己连特么国家级的科研都不能独立主持呢。 博士毕业论文的科研，还是老师带上了自己的名字。国家级的科研都不够，还想诺奖？ 那不是扯淡么。 什么灵魂配台，简直就是近在眼前，却远在天边。 他沉默，带着谢伊人来到杂交手术室。 刚一进门，董佳见苏云正在收拾无菌单。胸科手术做完了？这么快？ 心包那面的黏连是怎么解决的？ 虽然不是胸科医生，但是董佳却觉得自己错过了一个亿。 「伊人来了。」苏云瞥见谢伊人，说到。 谢伊人点了点头，目光却穿过人群，落到郑仁的身上。 郑仁眼睛眯着，看样子像是在笑，有些抱歉。 「请问哪位是血管科的？」郑仁问到。 「我是血管科毛持。」血管科的毛主任站出来说到。 「患者肝包虫侵袭了肝左叶和尾叶，一部分位于门静脉与下腔静脉之间，部分呈外压性向下生长，并且侵犯部分下腔静脉，需要您和普外联合手术。」郑仁道。 「嗯。」毛主任对手术的过程早就有了解。 胸科手术后，就该自己上了，而且还是和普外联合开台，难度相当大。 「先行肝左叶切除，显露出尾状叶包虫侵蚀范围，将占位与右肝交界处切开，在未阻断下腔静脉情况下，切除肿瘤与部分下腔静脉前壁，并重建下腔静脉。」郑仁直视毛主任的眼睛，坦荡而又自信。 「您准备上血管科的手术，还是普外科的手术？」毛主任忽然问到。 「都上。」郑仁道，「肝左叶切除＋全尾叶切除＋下腔静脉部分切除＋下腔静脉重建＋胆囊切除术。我可以充当助手，协助您和杨老师手术。」 这……毛主任和杨教授对视一眼，两人都没说话。 一个人充当两台手术的助手么？要怎么做才能做得到？ 患者又一次的改换体位，几名手术医生去刷手。董总和杨教授耳语了几句，杨教授很无奈，但人家是来帮忙的。得罪人的话，也只能自己说，这事儿得捏着鼻子认了。 第959页 他摸出手机，在刷手前走了出去，和手术室护士长沟通去了。 过了几分钟，他面如土色的走进来，说到：「郑总，您的器械护士刷手上台吧。」 董佳心里竖起拇指，杨教授真是好样的，这种事儿都能搞定！ 只是看他的脸色，不知道挨了多少骂。 不过一切都是值得的，能看到女神一般的器械护士配台，就算是挨骂也是值得的。 因为两科联合手术，头部、腿部各配器械护士。 经过将近4个小时的手术，终于做到这一步了。 手术室里的空气凝滞，好像出了重大的医疗事故一样，没人说话，只有器械护士和巡迴护士在轻点器械的数数声音间断响起。 消毒，铺置无菌单，手术再次开始。 毛主任没着急，他可以晚上几分钟，等普外游离、切掉肝左叶后，再上台也来得及。 早早上去，也是等，完全没必要。 杨教授站在术者的位置上，心里有些虚的慌。 他看了郑仁一眼，小声问到：「郑老闆，您来我这儿？」 「不了。」郑仁微笑，道：「我在这面，还得给毛主任搭把手。」 杨教授无语，沉默，低下头，开始手术。 人家不是不能做，也不是顾忌自己的面子，而是觉得助手的水平都差了点。为了手术顺利，去给两个外科配台。 这水平…… 杨教授早就对郑仁的水平有了基本的判断，但随着手术的深入，判断早就被刷新了无数次。 因为两科同时开台，患者还是瘦小的年轻女患，站不下那么多人。 但大家翘首以待，想要看郑仁一人当两名术者的助手时，郑仁和苏云小说说了句话，苏云便去刷手了。 众人长出一口气，这位郑老闆，知道轻重，不是为了炫技而手术。 一时间，郑仁在大家心里的印象又好了几分。 郑仁和苏云同时上台，普外与血管外科的住院总只能站在台下眼巴巴的瞅着手术。 腹腔是开放的，做胸科手术的时候，用棉垫和无菌纱布覆盖。此时不用开腹，倒也省事儿。 肝脏在之前的手术中，已经游离的差不多了，杨教授一伸手，一把钝剪刀拍在手心里。 感受到钝剪刀的力量后，杨教授的声音才从喉咙里发出来：「钝剪刀。」 汗……这速度？ 杨教授怔了一下，自己的声音还没有器械护士的手快，这事儿到哪去说理去？ 只以愣神的功夫，郑仁那面已经分离、钳夹了肝圆韧带，杨教授顺手剪断，再伸手。 钳带线拍在手心里，两把钳带线，前后不超过3秒钟，交给了郑仁和杨教授。 结扎，剪线，继续找镰状韧带、左三角韧带。 手术越做越是恍惚，杨教授觉得自己肯定是在做梦。 经歷了最开始的事件后，他强忍住不说话，无论需要什么，只伸手。 闹笑话的事儿，一次就够了。 或许也有一丝赌气的成分在里面，只是这种情绪瞬间就烟消云散，转化为惊讶，最后变为顺畅的专心致志手术。 无论需要什么器械，只要伸手就可以了。 这种感觉让杨教授对手术人生产生了无限的怀疑。 自己之前做的都是假手术，一定是的！ 器械护士不光给自己器械，人家是郑老闆的专属器械护士，首先满足郑老闆的手术需要。 但尽管如此，杨教授还是如饮甘露一般。 手术做的……有牛逼的助手暴露各种视野，无论自己想到了还是没想到，郑老闆总是能提早半步暴露好。 而器械，只要一伸手，就会变魔术一样出现在手里。 要是以后都能这样，那该有多好。 显露肝左、肝中静脉和下腔静脉左侧缘，以乳胶管缠绕肝十二指肠韧带后轻轻束紧，以血管钳固定，阻断入肝血流。 手术按部就班，不疾不徐的进行着。 距离正中裂左侧1.0cm以电刀切开肝包膜及浅层肝实质。 杨教授看了郑仁一眼，然后将左手拇指放在肝的表面，其余四指伸到肝的后面将肝轻轻托起，沿切断线用刀柄钝性分离肝实质。 看上去杨教授做的事情很重要，但他知道，手旁所遇各种管道——动脉、静脉、韧带，郑仁都快速一一给予钳夹切断和结扎。 甚至杨教授隐约能感受到剪刀在自己手边唿啸生风。 不光是小的动静脉，在第一肝门附近遇到肝左静脉，门静脉左支，肝动脉左支。郑仁依旧毫不犹豫，钳夹后切断、结扎。随后剪断肝后壁包膜，移除左半肝，松开入肝血流阻断带，肝断面出血点一一缝扎止血，两断端対拢缝合完毕。 全程……只用了不到十五分钟。 第776章 术中胆道造影＋毛细胆管吻合 「老闆，慢点，看着晕。」苏云站在郑仁右侧，下意识的吹了口气，说到。 「还好，没多快。」郑仁切除左肝，一个病理标本盆出现在左手边。 满是包虫的左肝放到盆里，密集恐惧症患者只看一眼就会犯病。 谢伊人招唿巡迴护士，小心翼翼的连盆带左肝都扔到黄色垃圾袋里，避免污染无菌区。 直到满是包虫的左肝消失，谢伊人才长出了一口气。 第960页 拿这种肝脏……真是吓人啊。 与此同时，郑仁把病肝移出后，迅速从门静脉灌入uw液。 uw液是器官移植时，用来保存供体器官的液体，主要含有乳糖酸，是主要非渗透性阴离子，分子量相对较大。 它能减轻冷藏时细胞的肿胀，并含有棉糖、羟乙基淀粉和腺苷。 那面，门脉切除、人工管道修补也已经开始了。 郑仁分出一半的精力去盯着血管外科的手术，见那面阻断、切除、缝合很顺利，便放了心。 苏云毕竟是做过心脏移植的医生，这可不是闹着玩的。 小白鼠的心脏移植，难度绝对要比人类的心脏移植更大。因为血管直径细，缝合需要用显微镜。 而切除含有包虫栓子的门脉段，用人工血管代替门脉，缝合的难度和心脏移植不能比。门静脉硬度比较高，缝合起来的难度较小。 郑仁知道苏云肯定能行，在系统手术室里，相关的步骤并没有详细训练。 原本他想自己做个替补，预防万一而已。然而苏云并没有给他这个机会，他和包主任配合的特别流畅。 切掉了被肝包虫侵犯的肝脏，患者剩余的肝脏小的可怜。 「术后会长时间的肝衰竭吧。」看台的医生有人憋不住了，问到。 「肝脏体积是原来的1/3，大概率会出现肝衰竭的。」 「那这台手术的意义在哪？」 是啊，这台手术的意义在哪？下台后，必然会肝衰竭，患者生存下来的机率小于5％。 还有必要手术么？ 即便是正常人，切掉这么大体积的肝脏组织，怕是也受不了。更何况这个患者右肾段切，肺段切除，心包部分切除，上腔静脉切除并改道…… 这一系列的手术，创伤打击是十分巨大的。 再加上术前患者就有感染性休克…… 即便是912，诸多外科教授面对如此情况，心里也都凉了半截。 杨教授心里和后面小声议论的同事们是一个想法，但他根本停不下来。 对面的助手冷静的像是ai一样，自己全神贯注都跟不上，更不要说和其他人讨论术后的问题。 最重要的是——手术虽然已经经歷了几个小时的时间，却还没到最关键的步骤。 自体肝移植，能解决同事们的疑问。可是自体肝移植又是最难的！ 如果不算排斥反应，只论手术难度的话，自体肝移植的难度远远超出普通肝移植。 普通肝移植只要吻合大的血管、肝管就可以，手术难度……其实也很大。但是在杨教授做过肝移植的手术，他完全能拿得下来。 患者送来的时候，他首先考虑的是肝移植。可谁成想患者急诊出现包虫囊壁破裂，导致感染性休克。 根本来不及等肝源，只能做自体肝移植。 一想到自体肝移植，杨教授心里就泛起绝望来。 大大小小的肝管、血管…… 这种高难度手术，杨教授也尝试过。虽然成功了，但是他对自己的表现并不满意。本来还打算磨练一下手艺，然后再次向肝胆外科最后的壁垒冲击，没想到天上掉下来一例自体肝移植里难度极高的手术，把他逼到手术台上。 「杨老师，切肝八段，您看怎么样？」郑仁一面给苏云搭了把手，趁着间歇期，客客气气的说到。 杨教授手是麻的。 切肝八段，的确是现在最好的选择。根据病情判断，八段肝属于完好却并不是最重要的肝脏。如果能成功做自体移植，成为肝脏左叶，手术可以说是大获成功。 然而…… 因为肝脏所剩无几，肝功能受损严重，手术时间必须控制在2个小时以内。 这个和普通的自体肝移植还是不一样，比那个难度更大，大到不可想像。 杨教授活动了一下手，嘆了口气，问到：「郑老闆，您有把握么？实话实说，我一点把握都没有。」 听到杨教授这么说，手术室里又一次沉寂下去。 手术难度，大家都看在眼里，没人会因此说杨教授水平不够。患者病情太重，人力总有穷尽的时候。 只能一声嘆息了么？ 这么精彩的手术，要是最后没有成功，那可是太让人失望了。 「八成的把握。」郑仁看苏云那面已经开始阻断上腔静脉，要切除并改路缝合了，便淡淡的说到。 八成……这个高么？ 杨教授有些不解。 他抬起头，颈椎因为长时间的保持一个姿势，发出让人牙酸的咯吱声。 顾不上活动一下颈椎，杨教授看着郑仁的双眼，想要看出这是不是一句玩笑话。 「一会做术中胆道造影，吻合胆管是没问题的。细支的毛细胆管也能吻合。」郑仁一句话，把杨教授彻底砸晕了。 一般来讲，自体肝移植吻合胆管，只是粗大的胆管，剩下的毛细胆管会自我闭合。术后要引流，避免感染等併发症。 可是自己听到了什么？ 术中胆道造影？然后要吻合毛细胆管？！ 这……这种术式杨教授听说过，可是只有泰斗级的人物在证明自己能做的时候，才会做一次。 理论上，是行得通的。但是，这种情况下，会有人能做到么？ 「郑……郑老闆，您没开玩笑吧。」杨教授说话都开始结巴起来。 第961页 在他看来，这就是一个玩笑。 「切肝八段，准备移植吧，患者生命体徵不是很平稳，我们没时间了。」郑仁瞄了一眼心电监护，说到。 「您来我这面？」杨教授又一次说了这句话。 「您先来，一会造影之后，我来协助您做自体肝移植。」郑仁眼睛眯了一下，似乎是在微笑。 手术台上，被抢了术者的位置，是奇耻大辱！ 然而，杨教授听郑仁这么说，心里勐然一松。 他敢这么说，想必能做到的可能性会很大吧。如果是一个普通的年轻大夫，杨教授早就把他哄下去了。 可是他对面站的是诺奖提名的医生，诺奖的光环笼罩，又面对如此情况，杨教授也只能选择相信了。 「好！」杨教授咬牙说到。 第777章 普外科的显微手术 血管外科的手术完成的同时，杨教授和郑仁也把肝八段切了下来。 局部用钛夹和prl线止血，创面看起来有些惨不忍睹。 血管外科下台，杨教授看着郑仁。 「先下去吧，我来造影。」郑仁道，「造完影您再上台。」 「老闆？血管用造影么？」苏云很少表现出跃跃欲试的架势。 「不用，胆管造影，你在外面做片子。一定要细緻，各种不同角度。要是有问题，把富贵儿叫上来。对了让富贵儿或者喜宝儿送胆道逆行造影的管上来……是不是都回去了？你问问谁在，送一根上来。」郑仁平淡的交代道，仿佛早查房，交代一台阑尾切除术一样。 「导管有的是，我这就打电话。不过不用富贵儿来帮忙。」苏云一把撕掉身上的无菌衣，「不光你长进了，我觉得富贵儿现在的水平赶不上我。」 郑仁笑了笑，是么？要是真的，那该多好。 苏云的确进步了，但郑仁估计他和鲁道夫·华格纳教授的水平应该在伯仲之间。 有他在的确就够了，如果他有这个信心的话。 「伊人，一会你先下去，等我造影后再上来。」郑仁道。 谢伊人点了点头，毫不犹豫。在手术台上，郑仁就是王者，无论说什么，即便是再古怪离奇，也得服从。 后面围着的诸多教授们都有些恍惚，在912，什么手术没见过？可是肝包虫病术中胆道造影＋自体肝移植就没见过。 这位郑老闆要吻合毛细胆管，是艺高人胆大，还是无知者无畏？ 没人傻到这时候站出来质疑郑仁，但是除了苏云和谢伊人外的所有人都有无数的疑问。 郑仁撕掉无菌衣，去重新刷手。 众人知道，这是要穿铅衣了。 后面观台的人默默给郑仁让了一条路，还没到踩线的时候，谁都不想这么早的离开。 万一……万一手术成了呢？这可是特别牛逼的一台手术，够吹一辈子的了。 郑仁来到洗手的地方，从系统空间里取出铅衣和一个黑色的盒子。 盒子里是他研究手术的时候兑换的神经外科用的显微镜。 倍数是20倍，其他没有任何特别的地方。 神经外科的显微镜，一般是4－20倍，具体倍数，和术者的习惯相关，和手术技巧没什么关系。 本来这种东西，去神经外科借一个也就是了。但郑仁在系统手术室里做手术，要经常用。商城里看到也不贵，就直接买了一个。 他怕借来的不好用，自己还要习惯显微镜。 而且这种大路货色的显微镜属于随手用，丢了也不怕的那种，和能量转化铅衣截然不同。 作为系统，竟然出售这种没有任何附加属性的装备，郑仁表示对大猪蹄子很是不屑。 「董总，帮个忙！」郑仁穿上铅衣，一边刷手，一边喊道。 「啊？」董佳楞了一下，马上跑了过来。 「这是显微镜，一会造完影，您帮我戴上。」郑仁努了努嘴，说到。 「……」董佳傻了眼。 普外科手术，啥时候用上显微镜了？！虽然据说做自体肝移植有用显微镜的，但却很少有人这么做。 郑老闆说的是真的？！ 「可吸收线，要最细的那种，帮我去要一些。要快，麻烦您了。」郑仁说着，已经刷完了手，平举在胸前。 「哦，好。」董佳怔了一下，马上抱着显微镜的盒子，转身跑出去。 这面要造影了，虽然董佳很想看造影的全过程，但是没这个机会。这时候他不去跑腿，谁还去呢？ 「苏云，导管送来了么？」郑仁回到手术室，大声喊道。 「送来了，一会给你打到台上。」苏云坐在外面，摆弄着杂交手术台操作间里的机器。 「机器用着习惯么？」 「都一样，没什么习惯不习惯的。」苏云随口说到。 郑仁点了点头，穿衣服上台。 他直接站到术者的位置上，一伸手，止血钳子拍在手里。 游离十二指肠球部，然后郑仁做穿刺，把造影的管顺了进去。 要是普通患者，需要经皮肝穿，再做造影。而现在患者已经开腹，完全没必要。直接从十二指肠把造影管顺进去就足够了，可以全程造影。 这种操作，郑仁在现实世界里也是第一次做。 不过对于技能树已经逼近巅峰的他来说，这只是不值一提的小操作而已。 第962页 准备好了一切，连接高压注射器，郑仁让谢伊人去操作间。 身后观台的众人也都迅速出了手术间，站在走廊里等着。操作间？那里是助手避线的地儿，除了苏云在那剪片外，没人不开眼去操作间。 气密铅门缓缓关闭，郑仁开始踩线并同时按下高压注射器的按钮。 抬头，对面的屏幕上显示出来患者肝脏内肝管的结构。 郑仁的眼睛眯了起来，眼睛盯着屏幕，不肯错过每一帧的细节。 在系统手术室里，都是他自己做片子，然后缝合毛细胆管。 那里除了郑仁之外，连器械护士都没有。出来后，有谢伊人和苏云在，郑仁也就不用那么费事了。 造影不到一分钟，郑仁便停止踩线，打开气密铅门。 谢伊人双手放到身前的兜里，第一个走了进来。 巡迴护士打了一个创伤科的无菌手术包，里面各种耗材都要比普外科的小了几号，看起来跟儿童玩具一样。 董佳进来，给郑仁把显微镜戴上。 郑仁闭上眼睛，习惯了一下，看了一眼谢伊人。 谢伊人点了点头，示意自己能行，随后开始准备针线。 一伸手，小钳子拍在手心里，郑仁交到左手，右手里被拍入持针器和一根特别细的针。 针带线，是一体的，不用把线穿过针眼。 要不然那么细的针眼，就算是谢伊人心灵手巧，也不是一次就能完成的。 杨教授随着谢伊人进来，他没有试图站到术者的位置上，而是直接站到郑仁的对面。看到郑仁戴上显微镜，杨教授嘆了口气。 这种手术，不需要助手。 术野小到术者都要戴显微镜，根本容纳不下助手。 自己上来干什么？杨教授此时觉得自己特别多余。 第778章 允许你装逼，但是不要太过分 15分钟过去了…… 30分钟过去了…… 1个小时过去了…… 静寂的手术室里，弥散着一股子骇人的气息。 手术视野在显微镜下，观台的医生、教授们都看不到。可是他们能看到那个做手术的人像是一桿钢枪般站着，一个小时，躯体纹丝不动。 而他的手上的动作，几乎看不见。 所有操作，只在毫釐之间，肝管、血管吻合一步步进行，超出了寻常普外科手术的概念。 虽然什么都看不到，可是没人觉得无聊。崭新的普外科手术方式，吊起了所有人的好奇心。 加上做手术这人，身上带着诺奖候选人的光环，大家都想看看最终的结果。 自体肝移植，用显微镜吻合毛细肝管，这特么是人能做的手术么？ 「苏云，片子。」郑仁略微嘶哑的声音，打破了沉寂。 「什么位置？」苏云在操作间里问到。 「八段，第三象限，15°23′。」郑仁给出了一个精准无比的回答。 随即，对面的屏幕亮了起来，一张郑仁需要的影像出现在面前。 郑仁看了十几秒钟后，再次低下头，继续手术。 而影像就这么摆在那里，观台的人看的有些煳涂。 「造影的片子你懂么？」 「我看不懂，你呢？」 「能看懂一点，但这张看不懂。咱又不是搞影像的……」 说这话的人脸一红，沉默下去。 能看懂片子的人，正站在台上，用普外科教授都看不懂的方式在吻合毛细胆管呢。 就这手术，得做多长时间？ 一般来讲，神经外科的显微手术，三五个小时都是正常的。现在已经凌晨了，就算做到天亮，在场众人也没什么好奇怪的。 然而患者状态能承受？ 怕是不行。 肝移植之前，看术者信心十足的样子，估计两个小时内能结束。 真的可以么？ 几分钟后，郑仁又让苏云传了两张片子上来。 在场众人，依旧看不懂。 手术室里满满的问号，大家好奇的都快炸开了。 这间手术室里有直播的设备，可是却没有显微手术直播的设备。光是看术者有什么意义？要看到显微镜下吻合的手段才可以。 时间滴滴答答的流逝。 「董总，帮我把显微镜摘下去。」最后，郑仁的话终于彻底打破了沉默。 「郑老闆，成了么？」董佳一边给郑仁摘掉显微镜，一边小声问到。 「应该没问题。」郑仁道。 杨教授在台上站了一个多小时，终于不用那么尴尬了。他开始协助郑仁做大血管、肝管的吻合。 这是手术的最后步骤，郑仁做的飞快。 他耳中响着监护仪的报警声，患者的生命体徵在药物维持下，想要保持平稳，越来越艰难了。 解除门脉转流，自体肝移植结束。血管补片修补肝下腔静脉断端，然后郑仁松开血管阻断钳子。 异体移植犹如在停止行驶的车上更换发动机，而自体肝移植是在行驶状态下的车辆上更换发动机，还要保证车辆的正常行驶，技术难度之大可见一斑。 目光汇聚在患者的肝脏上。 保留的肝脏颜色红润，水肿略微减轻。移植的肝脏也开始有血流灌注，并且在肉眼可见的时间段里，两段肝组织只有些许的渗血，并没有看到胆汁分泌。 第963页 手术， 成功了！ 手术室的气氛一下子轻松了许多，长出一口气，要是术后没有严重的併发症，患者大概率是能活的。 自体肝移植，术后併发症在于胆汁溢出，造成严重的感染中毒性休克。 现场观看手术的人们，都不信会出现这种併发症。即便有，也很轻，能用引流和药物纠正。 这可是显微镜下毛细胆管吻合，手术已经做到了最好，还有什么能挑剔的呢？ 「郑老闆，厉害！」杨教授站在一助的位置上，贊道。 「准备止血粉，止血纱布，沖洗。」郑仁道。 话没说完，温盐水就送到了手边。 沖洗腹腔，留置引流条，郑仁又在肝脏的创面撒上止血粉，并用可吸收止血纱布覆盖。 缝合膈肌，又查看了一遍，见没有活动性出血，关腹。 剩下的步骤，找个实习生上来都能做。但郑仁和杨教授两人还是一丝不苟的完成关腹，一直到把患者抬上平车，捏着气囊送去icu，郑仁这才长出了一口气。 这台手术…… 他看了一眼时间，七个多小时。 九点开台，现在已经是凌晨四点了。 天边泛起了鱼肚白，一夜，就这么过去了。 还说要好好睡几天，没想到竟然是这样。 叮咚～系统任务的声音响起，此时听着，是如此的悦耳清脆。 【系统任务：锋芒毕露第一阶段完成。 任务内容：完成肝包虫的手术治疗。 任务奖励：技能点10000点，幸运值＋2，被动技能【重建】开启。 任务时间：24小时。消耗时间7小时32分钟，剩余时间16小时28分。】 【系统任务：击破，最后的壁垒！完成。 任务内容：完成一例自体肝移植手术。 任务奖励：经验值10000点，幸运值＋4。 任务时间：24小时。消耗时间7小时32分钟，剩余时间16小时28分。】 「郑老闆，我先去看患者，您有什么特殊的医嘱么？」杨教授凑到郑仁身边，问到。 「没有，都按照常规来就可以。」郑仁有些没精神。 看郑仁累了，杨教授也不便多打扰，反正都在912上班，日后抬头不见低头见，时间还长。 招唿了声，杨教授便带着董总换衣服，去icu。 「老闆，你要不要这么拼命啊。」苏云打着哈气，说到。 「还好吧，关键是自体肝移植第一次做，还是手有点生。」郑仁道。 「允许你装逼，但是不要过分啊。」苏云的声音拉的很长，「你这儿把神经外科的显微手术设备都搬上来了，用了不到两个小时的时间做完手术，还说手生？要是熟练，你还准备一个小时做完自体肝移植？」 「没那么夸张。」郑仁摇了摇头，实在是没力气和苏云争吵，他打了一个哈气，转身去换衣服。 把铅衣和显微镜收到系统空间里，郑仁看了一眼天色，今儿还有三台tips二期手术要做，人生啊，怎么总是要熬夜呢？ 换好衣服，给谢伊人留了一个信儿，郑仁坐在更衣室的凳子上发起呆来。 他兴沖沖的要去系统空间，看看【重建】的被动属性到底是什么！ 第779章 被动能力——重建 「老闆，今儿有什么事儿么？」苏云的声音在耳边响起，郑仁刚刚进入系统空间，就被拉了出来。 这货简直太特么哌噪了，一时半刻不说话，难道能憋死么？ 郑仁瞥了苏云一眼，满满的不高兴。 苏云也很奇怪，老闆这是怎么了？就问他一句话，干嘛臭着脸看自己？手术做得好就牛了？不会啊，郑仁不是这种人。 「随便找个地儿眯一会，做完了二期tips手术，下午回去睡觉。」郑仁说道。 「你这是累的么？」苏云问到：「我都跟你说了，先歇两天，别着急上班。我到现在还没缓过劲儿来，真是累啊。」 「还好吧。」郑仁恢復了平静，微微笑道：「我一会问问伊人，下午要去干嘛。」 「这是告诉我，别打扰你们的二人世界？」苏云撇嘴，鄙夷说到。 「嗯，是这样的。」郑仁点头，一点否认的想法都没有。 做了这么大一台手术，普外科技能攀升到巨匠级别，怕是和森宇教授的水平差不多了，郑仁心里是很开心的。 毕竟普外才是本专业，也是郑仁最初的梦想。 两人有一句没一句的聊了几分钟，谢伊人的微信发过来。郑仁这才和苏云走出更衣室，与谢伊人汇合。 回介入科，随便找地儿简单歇一歇吧，再有三个多小时就天亮了。做完二期手术，下午真的不想上班。 郑仁牵着小伊人的手，晃晃荡盪回到介入科。 谢伊人去了护士值班室，小心翼翼的打开门进去，生怕打扰了小夜护士的休息。 郑仁和苏云则直接来到医生值班室，各自找地儿和衣而卧。 这种感觉，比海城市一院还不如。 在海城，值班室肯定没人，用不着像是做贼一样。郑仁只能安慰自己，今天是突发事件，不会很经常的。 下午，一定不上班，去和小伊人出去熘达一下。 系统手术室里，一个月的手术训练在加上在前线蓄积下来的疲倦，郑仁已经筋疲力竭。 第964页 帝都来过几次，从前是中转去蓉城上学。最近是来做科研，都是来也匆匆，去也匆匆。 去哪熘达，郑仁也不知道。 郑仁躺在值班室的硬板床上，闭上眼睛，进入系统空间。 锋芒毕露第一阶段的任务完成后，幸运值已经有了18点的加成。郑仁瞄了一眼技能树，见普外技能树只比介入技能树略矮了一点，心中欢喜。 郑仁比较心急的是去了解被动技能【重建】。 可恶的大猪蹄子，也不给个说明，就像是幸运值一样，默默的发挥着作用，郑仁只能自己猜幸运值会有什么功效。 重建，也是一样。 找了一圈，也没看个说明。 仔细观察系统空间，郑仁发现技能树之间丝丝缕缕的线全都不见了。 本来他对这些若有若无的联繫还是抱着一线希望的，真要是把所有技能树都联繫在一起……一想到这个，郑仁心中便有一些小悸动。 可是，为什么会没有了呢？ 他疑惑的找了半天，依旧什么都没发现。 池塘对面，那只雪白的小狐狸像是在嘲笑郑仁一样，活灵活现。 真想用止血钳子敲它，郑仁心里想到。 问题出在哪里？郑仁脑海里回想着这个疑问，最后还是无奈的坐到池塘旁，和小狐狸对视。 找不到【重建】技能，郑仁最后干脆放弃了，开始回忆今儿做的自体肝移植的手术。 从切肝，到造影，用影像引导，吻合肝管。 手术过程歷歷在目，只是……哪里不对。 郑仁心中一动，回想起造影的图像。 一瞬间，脑海中出现了术中造影的三维立体影像结构，如此清晰，如此真切。 之前在系统手术室里训练自体肝移植的手术时，郑仁摸索到了术中造影引导下进行胆管吻合的方法。 只是现在回想起来，术中自己重建的影像结构很粗糙，「甚至」还需要苏云在术中给自己提供重建的影像，才能寻找到某些遗失的肝管。 而现在…… 郑仁似乎明白了【重建】到底是一种什么样的被动能力。 从南川镇废墟里的手术开始，开始隐约摸到【重建】技能的一丝边角。 到回来后，开始研究。 直到此刻，郑仁确信自己真的是掌握了影像系统重建的能力。 这种能力，看上去普通，但郑仁知道，真的是很牛逼的一种技能！ 找个例子？郑仁回想术中造影的影像，脑海里浮现出来肝脏的三维立体结构，栩栩如生，纤毫毕现。 闭着眼睛，郑仁的手指微微动了起来。 要是现在，手术或许真的能再快很多啊。术中自己犹豫的地方，此刻看来都很好笑。 那时候的自己，真的很弱，简直弱爆了。 这个想法，只有郑仁自己知道。 要是被苏云、杨教授知道，不知他们心里会怎么看。 回想完刚刚做过的自体肝移植的手术，郑仁念头一闪，开始回忆吴小妹的胸部b超的影像。 如果说之前勉强能重建出胸部mr的图像，判断出那个占位大概率是胆固醇肉芽肿的话，现在郑仁用更短的时间，直接从影像学的角度推断那必然是胆固醇肉芽肿。 不是可能，不是大概率，而是近乎于必然。 虽然如此，郑仁对吴小妹的手术判断，依旧是坚持病理穿刺活检，然后让她自己决定是否做切除。 郑仁需要大量的临床经验来判定自己的想法是否正确，而不是武断的认为自己肯定是对的。 在诊断、手术中，自己面对的是一条条鲜活的人命，绝对不能为了彰显自己牛逼，而草率做出判断。 不过【重建】这个技能，真的很有用啊。 郑仁闭着眼睛，嘴角露出一丝笑容。 回想需要做tips手术的患者的影像，从前的核磁弥散已经基本用不到了。 一张ct片子，郑仁就能判断出穿刺点的位置。 不过只有自己能做到这一点，这项技术要想推广，让更多的患者受益，必须有一个可以被众多医生们接受的检查方式。 核磁弥散，还是应该继续研究的。 想着想着，郑仁在池塘边睡着了。 第780章 需要加速 七点四十，郑仁被上班的同事叫起来。 虽然孔主任没在家，还是一如既往的正常交接班，然后开台手术。 赵教授在家主持工作，他看郑仁的目光很是复杂。没有招惹这位小爷，自己干自己的吧。 看着tips手术患者被推上台，赵教授心里有些唏嘘。自己也算是年富力强的中生代，可还没等自己觊觎912介入科主任的位置，下面的年轻人就开始追赶…… 不是年轻人追赶，而是人家把自己落的看不到影，该追赶的人是自己。 赵教授很不服气，憋着一口气要硬刚一下郑仁。 tips手术么？我也行！他心里默默的想着。 郑仁不知道其他人的心思，也没有必要知道。 吴小妹和周瑾夕一早就来了，但郑仁让她们等手术结束再说。私活是私活，有空了可以随便干。但前提是不能耽误正事儿。 虽然说都是治病救人，可是不一样。 需要做二期tips手术的患者只有三个，上台，取了可回收支架，下台，手术顺利的一逼。 第965页 要是昨天，郑仁还要谨慎一点点。 但是获得了【重建】的被动能力之后，郑仁只要瞄一眼片子，脑海里便浮现出三维立体的结构。 该怎么取出可回收支架，应该避让开什么血管，某个难度比较大的位置应该怎么用力，角度如何，全部一目了然。 这种被动能力，真的是很方便。 鲁道夫·华格纳教授有些惊讶，但随后便当一切都没有发生。 老闆做手术，顺利是应该的，不顺利才出了问题，这种思考问题的方式就对了。 只是手术太顺利了一些，让教授不习惯。没事，慢慢就习惯了。 第三个患者做完，教授让小奥利弗送患者回去，他脱下铅衣，问到：「老闆，明天的tips手术，有什么交代的么？」 「没有，正常做就可以。」郑仁道：「核磁弥散的片子什么时候能回来？」 「下午。」 郑仁犹豫了一下，说到：「那我晚上有时间来先看一遍片子。」 「嗯吶。」教授道：「老闆，6个患者，数量不够啊。」 「没事，会好起来的。」郑仁也没什么思路，只能敷衍教授。 但教授却没听出来郑仁话语里的敷衍，他乐呵呵的点了点头。对于教授来讲，郑仁说的，都是对的。 换了衣服，郑仁来到操作间，苏云面前放着表格。 表格里记录着患者的资料，这是做科研必须要的。郑仁也没有很在意，说起做科研来，苏云的确比自己更适合。 从小就有一颗拿到诺奖的心，连冷门的瑞典语都学了，还有什么是他做不到的么？ 虽然可能只是第三作者，但郑仁知道，苏云一定会把这次机会当做是练兵，然后等待属于他自己的机会。 是不是心脏移植，郑仁不知道。或许有更大的项目也说不定，但以苏云的本事，真的是大概率的事情。 「老闆。」苏云见郑仁走进来，也没站起来，坐在椅子上抖了抖表格，说到：「手术量不够，要加速了。」 「知道。」 「常悦问了两遍，你什么时候下去。」 「嗯。」郑仁点了点头，「苏云，联繫一下吧，看看……」郑仁越说越是心虚，912自己真的不熟。 「b超那面早都联繫过了，齐主任说你要是需要去找他，他协助你穿刺。」 「齐主任？」郑仁可没想要搬出这么一尊大神出来。在他的想像中，能找到一台b超机器，做穿刺可以送术中冰冻也就够了。 「昨天你不是很肯定的说是胸部胆固醇肉芽肿么。齐主任研究了你做的b超影像，对你的判断很好奇。」苏云吹了一口气，额前黑髮飘荡，「老闆，这是校验你成色的时候了。」 「……」郑仁瞥了一眼苏云，这货不管什么都要比一下，这种性格，还真是要强好胜到了某种程度。 不过苏云说的，也没错。 这是运气好，还是运气不好呢？郑仁也无法说。但是他对自己的诊断有信心，齐主任要看，那就一起做呗，没什么大不了的。 「你去不去？」 「不去。」苏云回答的很干脆，「我要回家睡觉，说好睡三天三夜的，昨天又忙了一晚上，我可不想猝死。」 郑仁笑了笑，点头，「那你帮我联繫齐主任，那面开始，你直接回家好了。明天手术患者的表格、记录都弄了么？」 「早都弄好了，这点活对于我来讲，根本不算什么啊。」苏云怔了一下，刚想说自己是完美无瑕的助手。 可是话到了嘴边，就想起来凌晨郑仁当助手的手术过程。 那才是真正的完美无瑕。 苏云觉得有些无聊，站起来拿着表格，装到一个蓝色的文件盒里，交给教授。 「我和老闆去做台小手术，你自己下去吧。」苏云道。 「云哥儿，老闆就不能把所有精力都用在tips手术上么？」教授很是不情愿。 「富贵儿啊，你多大岁数了？」苏云的思路很奇特，换了一个诡异的角度问到。 「48，土埋半截喽。」鲁道夫·华格纳教授说到。 苏云愕然看着教授，金色长髮垂下，艺术范十足。他肯定教授不知道土埋半截到底是什么意思，不过苏云还是笑了一下。 「你在海德堡大学，是不是谁都认识？可是老闆今年才29，刚来到这里，谁都不认识，床位还少，要是不通过各种手段让人认可，科研项目怎么能顺利进行下去呢？」 鲁道夫·华格纳教授想了想，的确是这样。 「云哥儿，你说的对。」教授说到，「那你们去忙，我准备明天的手术患者去。老闆吶，片子做完了，我微信给你留言。」 「咦？富贵儿，你什么时候弄的微信？」 「这几天啊，对了老闆，我申请加你好友，你还没通过呢。」 郑仁根本不知道这事儿，拿出手机，翻看了两眼，见一个叫【金色麦田】的微信号申请。 「这是你么？」 「嗯吶，老闆，赶紧通过。」教授道。 第781章 赵老师，谢谢您 交班，手术，这是固定的流程。 赵教授今天只有一台肝癌介入手术，做完后，他换了衣服便直奔普外科走去。 昨天那个肝包虫伴有门脉高压的患者，他想要亲眼看看现在怎么样了。 第966页 在赵教授的认知里，这种病根本没办法治。 片子，他看过了，就像是昨晚和他爱人说的那样，患者已经病入膏肓。 他想看看郑仁是不是年少气盛，真的做了什么。 要是那样……一瞬间，赵教授心里便出现了无数个可能性。 一丝笑容挂在他的嘴角。 来到普外科，抢救室里的患者不是肝包虫的女孩儿，赵教授更加确信自己的想法。估计是没抢救过来，死了。 「小董，老杨在哪？」见董总在忙碌着，赵教授便问到。 「赵老师，杨老师去icu了。」董佳匆匆忙忙的回答道。 「你们有重患？」 「还不是昨天那个肝包虫病的患者。」董佳说完就要去忙，杨教授从下台就蹲在icu里看守重患，家里只有董佳一个人主事，忙的一逼。 赵教授心里一凛，那患者还活着呢么？ 不可能！ 肯定是在icu用唿吸机维繫生命，但不解决实际问题，只用唿吸机的话，又能维繫多久？ 「赵老师，您先忙，我这面还有事儿啊。」董佳打了个招唿，就要走。 赵教授满腹疑窦，拉住董佳问到：「昨天你们抢救成功了？」 董佳的脸黑的跟锅底一样，可是又不能不回答赵教授的问题。不说等级的事儿，介入科的带组教授也管不到自己身上。可是人家昨天请动了郑老闆来帮忙，这是人情啊。 「这还要感谢您的帮助。」董佳老老实实的说到：「昨天经过四个科室的协同手术，歷时7个半小时，手术终于成功了。」 「手术成功？」赵教授愣住了。 「是啊，最后做的自体肝移植。我今天早晨去看了一眼，患者状态已经好很多了，估计三天之内能拔管。」董佳挤出一丝笑容，看着乱糟糟的病房，心急如焚。 「为什么要感谢我的帮助？」赵教授愕然问到。 「郑老闆做的手术啊，我们不知道，要不是您的提醒，谁知道你们介入科的郑老闆竟然是普外出身。那手术，做的叫一个漂亮！」董佳说起从昨天晚上持续到今天凌晨的手术，眉飞色舞起来。 「……」赵教授懵了。 「最后用神经外科的显微镜做的毛细胆管吻合，今早我去看，引流袋里，几乎没有胆汁引出来，血也不多。」 「……」 「杨老师在那后悔呢，说是昨天的手术录像好了，以后能当示教手术来看。自体肝移植能做到那种程度的人，真心是不多。反正杨老师说，他肯定做不到。那可是肝胆外科难度最高的手术，最高的！」 「……」赵教授无语，看着董佳眉飞色舞的描述昨晚的手术，每一句话都像是一个耳光，扇在自己脸上。 诊断没问题，但自己认为无法治疗的疾病，却被郑仁解决了？！ 这是水平的问题。 「那个……赵老师，我先去忙了，家里实在忙不开了。患者平稳，杨老师说中午要回来做手术，我这面……」董佳连连告饶。 赵教授点了点头，恍惚的走出普外科。 做完了？恢復良好？ 自体肝移植？ 郑老闆这么一个介入科的医生做的？ 从前，赵教授倒是听人说过，这位小郑老闆是普外专业出身。他那个助手，是胸外出身。 但是他没当真。 医生们，跨专业，最后做出大成就的人，也不是没有。 可是……你特么都能做自体肝移植了，还来介入科干个毛线啊！ 他有些恍惚，下意识的一路走到icu，连电梯都没做，爬消防通道走过去的。 等他缓过神来，见自己站在icu的门口。 这……赵教授讪笑了一下，来都来了，进去看一眼吧。 走进icu，赵教授一眼就看到昨天那个肝包虫病的患者。杨教授就坐在床边，看样子有些疲倦。 见他进来，杨教授马上站起来，一脸笑容，走了过来。 赵教授楞了一下。 「老赵，谢了！」杨教授使劲拍了拍他的肩膀，说到。 「呃……客气啥。」赵教授恍惚应对。 「要不是你，我都不知道小郑老闆还能做普外手术。」杨教授很兴奋，拉着赵教授的胳膊走到患者床前，「你看，生命体徵已经基本平稳，气道压力也不大，引流量更是少。」 「……」赵教授心里骂了一句，这是和自己显摆什么呢？ 不过看杨教授兴奋的神情，他知道这位不是有意打自己的脸，而是真心实意的表达着感谢。 「小郑老闆的手术做的，那叫一个牛逼。昨天我是术者，他给我当助手。手术做起来，飞翔的感觉啊！」杨教授回味着昨天前半程手术的畅快淋漓，由衷的说到。 显摆，你继续跟我显摆，赵教授心情低落。 「你看引流……」杨教授没注意到身边这位同事脸上的笑容很是尴尬，拉着他看腹腔引流袋。 「几乎没有胆汁引流出来，老赵，你知道意味着什么么？这可是自体肝移植，这种手术最难的就是术后大量胆汁分泌，导致患者……」 杨教授兴奋的唠叨着，表达着感谢。 可亲眼看到昨天自己判断已经病入膏肓，根本不是药石、手术能救的患者生命体徵已经初步恢復，赵教授一句话都没听进去。 第967页 他心情有些古怪。 患者能救活，当然是好，可是小郑老闆…… 「话不能这么说，四个科室协同手术，是大家的功劳。」赵教授连忙打断，说到。 「老赵，谦虚不带你这样的。」杨教授当他是客气，笑道：「泌尿外的手术，的确是他们自己做的，但小郑老闆的助手说了，肾段切，出了事儿有你们介入科负责栓塞止血。而胸外、血管外的手术，都是郑老闆的助手上台帮的忙。我们普外，就更别提了。」 「……」赵教授继续无语。 「谢谢，谢谢！」杨教授忙懵了，根本没注意到赵教授神情的变化，「改天请你吃饭，我要去上台了。」 第782章 傻人有傻福 苏云和谢伊人、常悦、周瑾夕站在b超11诊室外。 这个诊室，是齐主任的专属诊室。 周瑾夕愁容不减，默默的看着诊室发呆。 苏云则手里拿着手机，歪着头摆弄着手机。 只是一个穿刺取病理组织活检而已，很快就能结束。他在等病理标本取出来，送到病理科去。 本来苏云准备刷个脸，找病理科的人把吴小妹的病理抓紧时间给出了。 可谁成想齐主任直接给病理科主任打了电话，那面已经做好准备做术中冰冻了。 自家这个小老闆，这么快就能打开局面了么？苏云一边摆弄着手机，一边琢磨。 看着不善于人情世故，像是个书呆子一样。可从事实的角度来讲，郑仁可真的是厉害到家了。 苏云知道，能请动辅助科室的大主任出手，这不是一般人能做到的。一般的带组教授都得含煳一下，不能确定。 不管带组教授，反正自己是做不到。 现在自己社交的层面还只限于诸多研究生、博士生，最高也不过是住院总。 这傢伙，蔫坏，苏云心里想到。 「苏云，送病理。」正想着，郑仁拿着一个病理瓶出来了，里面放的溶液中，漂浮着三个絮絮糟糟的组织。 「好咧。」苏云把手机揣起来，拿着病理瓶就走了。 「小妹儿，你在这儿等会吧。」郑仁道：「二十五分钟左右，病理结果就会出来的。」 「郑总……没事儿吧。」吴小妹还是很担心。 「刚才我和齐主任说的话，你也听到了不是，齐主任也判断是乳腺胆固醇肉芽肿，连良性病变都算不上，只是一种改变。」郑仁笑呵呵的说到。 齐主任没有跟出来，这面穿刺活检一结束，外面等他做检查的患者就被叫号叫了进去。 中间穿插把吴小妹的病理组织穿刺活检给做了，已经是很大的人情了。 「伊人，下午去哪？」郑仁没有继续安慰吴小妹，因为没那个必要。现在说的越多，越是显得心虚、居心叵测什么的，会让吴小妹想歪了。 「去买点家用的东西，要换季了，你还没有夏天的衣服。」谢伊人已经做好了打算，这是第一次和郑仁逛街，她期待了好久。 这面，郑仁他们两个闲聊着，吴小妹和周瑾夕却心事重重。 还没到二十五分钟，苏云就拿着一张单子跑了回来，额前黑色长髮飞舞，像是一只飞翔的小鸟。 「病理没事。」苏云把术中冰冻病理单子交给郑仁，笑呵呵的与吴小妹说到。 「喏，胆固醇肉芽肿，只是一种生理改变，这回放心了吧。」郑仁看了一眼单子，和自己的诊断符合，便把单子交给吴小妹。 一大块石头落了地，吴小妹觉得眼前全是金星，身体酸软无力，就像是从生死之间走了一遭似得。 这么多天的担心、彷徨，一瞬间冰消瓦解。 「郑总，接下来要怎么办？我们听您的建议。」周瑾夕鼓起勇气，站到郑仁面前，问到。 「要看你们想怎么办。」郑仁无所谓的说到：「乳腺胆固醇肉芽肿，切不切都可以。现在做个小手术和观察一段时间，是没有区别的。」 「做吧。」 「那就不做了。」 周瑾夕和吴小妹两人同时说到。 不同的意见声音混杂在一起，两人都怔了一下。 「姐，我不想做。」吴小妹怯生生的看着周瑾夕，说到。 「也好，那咱俩这就回去。」周瑾夕看着郑仁，笑道：「郑总，麻烦您了。」 「没什么麻烦的。」郑仁摆了摆手，心里琢磨着下午陪着小伊人逛街的事儿。 像是逛街这种事情，郑仁从来都没做过。对他来讲，逛街完全是降智行为，只期待自己千万别犯错误才是。 常悦送周瑾夕她们两个走了，周瑾夕似乎有心事，偶尔用眼角瞄郑仁。但郑仁的目光全在小伊人的身上，根本没注意到。 苏云觉得好笑，自家这老闆得多傻？ 不过傻人有傻福，专心致志的去搞诺奖才是真的。这时候要是后院起火，怕是连诺奖都得耽误了。倒是落花有情，流水无意，咿咿呀呀，苏云想到最后，差点哼出小曲儿来。 对于吴小妹的感谢，郑仁也不觉得什么。 她只是一个普通的患者家属，来找自己看病而已。与其感谢，郑仁巴不得大家平安，百病不侵，最后她把自己给忘了的好。 常悦也没送多远，把两人送上车，也就回来了。 大家在食堂吃中午饭，常悦要写病歷，做术前交代，活堆积了很多。苏云则要回家睡觉，昨天忙了一晚上，苏云对此很是腹诽。 第968页 说好的睡三天三夜，少一天、一个小时、一分、一秒，都不算三天三夜。 吃完饭，苏云自己滴了一台车回去睡觉了，常悦则去科里干活。郑仁终于清清静静的和小伊人缓步去停车场，准备逛街买些生活用品。 牵着小伊人的手，郑仁陷入了大脑一片空白的模式。 什么都不想，只是感受着这一刻的温馨，身上积累的乳酸似乎也被疯狂的代谢掉，整个人都精神了许多。 来到停车场，一辆红色的沃尔沃xc60出现在眼前。 郑仁的三观，真的又被刷新了一次。 小伊人是得多喜欢沃尔沃xc60，不管是海城还是省城，亦或是帝都，都是这车，连颜色都没换。 不过沃尔沃xc60看上去要比昨天那台黑色的跑车低调多了，也能坐更多人，郑仁还是喜欢这个。 至于什么阿斯顿马丁，什么全球限量77台，跟郑仁一毛钱关系都没有。 「郑仁，你夏天喜欢穿什么？」谢伊人问到。 「嗯……随便吧，只要别太贵就可以。」郑仁想了想，说到：「能穿就行，反正我也不太出门，到单位就换白服，两点一线……」 谢伊人笑呵呵的把郑仁的意见给屏蔽掉，只是闲聊，又不是真的准备徵求他的意见。 估计郑仁真实的想法是，汗衫、大裤衩、人字拖，一个夏天就这么过去了。 那样可不行，谢伊人心里想到。 第783章 一撕就破 逛街……好累…… 一个小时后，郑仁就累成了狗。 一水锃亮大理石的商业街，微笑漂亮的店长，一切一切都只是看起来美好。不到一个小时的时间，郑仁就耗尽了全部的精力，脑子嗡嗡疼，伴有噁心、未吐，但估计距离呕吐胃内容物也差不多了。 女人，逛街购物的时候，相当于变身，超级厉害的那种。 还真可怕啊，这是郑仁唯一的想法。 小伊人文文弱弱的，逛起街来，越走越精神。看她的状态，熘达到晚上七八点钟回家都是正常的，一点都不累，哪怕昨晚几乎通宵手术。 郑仁努力掩盖自己的疲惫，手里拎着七八个袋子，袋子里全都是夏天自己换季的衣服。 还是别扫兴了，毕竟是给自己买衣服。虽然说小伊人没听自己的建议，每件衣服标籤上的价格都让郑仁咂舌，但…… 还是努力精神一点吧。 郑仁不想扫兴，强打起精神，跟在小伊人身后。 「伊人，你不给自己买点什么么？」在一家男装店出来，刷卡消费，手上的袋子又多了两个后，郑仁问到。 「嗯……我有衣服啊，你人间蒸发的那段时间，我把海城的衣服都快递过来了。」谢伊人道，「缺的不多，先给你买，买完了再说。」 「……」郑仁看了看双手拎的衣服，嗟然无语。 这就是爱啊，只是这份爱太沉重，郑仁还是觉得上手术更舒服一些。 「累不累？」小伊人一边看着专卖店里的衣服，脑海里脑补着郑仁穿上的样子，心不在焉的问到。 「不累，不累。」郑仁就算是再弱智，也不会在这种问题上犯错误。 说着，郑仁勐然觉得小伊人身上的气息一变。 呃……他马上聚精会神，就像是面对急诊大抢救一样。 「伊人小姐，新款到货，还想着给您打电话，您就来了。」一家专卖店的店长看上去和谢伊人很熟悉，站在店门口微笑说到。 「是么？到了几款？限量的么？」谢伊人一边说着，一边走了进去。 店长不为人注意的瞄了郑仁一眼，已经对两人的关系有了判断。 郑仁好奇，抬头看，见是gerbe的专卖店。至于gerbe是卖什么的，郑仁完全不知道。 进门后，郑仁就后悔了。 这是一家女性内衣专卖店，样式不多，不像是大卖场里，把各种内衣都挂起来，生怕大家不知道似得。 「伊人小姐，新到的蚕丝薄款，復古尼龙风格，和您的气质很搭配。」店长开始巴拉巴拉的说了起来。 她的话并不多，只是简单介绍了几种新款的丝袜。虽然是推荐，却隐隐带着百年老店的那种傲气。 郑仁是一句都没听懂，瞄了一眼价钱，心中咂舌。 看着半透明的丝袜，怎么会这么贵？ 谢伊人倒是很喜欢，她对这里也熟悉，几款适合自己尺码的丝袜都要了两双。 「郑仁，你觉得怎么样？」谢伊人拿着一双丝袜，下意识的问了一句。 她心里并没有想得到郑仁的答案，只是习惯了这种问话的方式，买到心仪的丝袜，和郑仁分享一下心中的喜悦。 看着谢伊人开心的笑容，郑仁彷徨了。 自己该怎么夸？ 一定要夸的，但是自己对丝袜完全不懂。一大老爷们，对丝袜要是瞭若指掌……怕是只有苏云那种货色才会做这种事情吧。 沉默，店长和售货小姐的目光投射过来。 郑仁觉得自己额头的汗瞬间就出来了。 这…… 「结实么？」郑仁憋了2.35秒，憋出这么一句话。 导购和售货小姐同时怔了一下，在gerbe专卖店，还是第一次有人问这种问题。 「先生，从1904年起，gerbe便一直坚持不惜以最最奢侈、昂贵的原材料，最复杂独特的针织工艺来设计编制最高品质的丝袜。」售货小姐很专业的解释道。 第969页 导购和谢伊人更熟悉，她听售货小姐的话，连忙用胳膊肘碰了碰她，脸上满是笑容，道：「先生，不结实，一撕就破的。」 「……」郑仁无语。 「……」谢伊人抬头，迷茫的看了一眼店长和郑仁，不知道他们在交流什么。 这个回答，把郑仁闹得满头大汗。 解释？ 不解释？ 他最后只好选择低下头，自己看起来就那么猥琐么？ 店长笑眯眯的看着郑仁，觉得自己已经参透了这个年轻人的内心。 等小伊人刷完卡走人，售货小姐凑过来问到：「店长，你刚才为什么说一撕就破？」 「伊人小姐是我们这里的大客户。」店长胸有成竹的说到：「今天和她一起来的人，你能看出什么特别之处么？」 「没有啊，长相普通，只是穿的衣服还不错。」 「对呀，你说伊人小姐能找一个普通人么？这种家庭，都讲究门当户对。有钱的年轻人么，闲得无聊，总会玩一些花样。」店长露出一切尽在掌握的笑容。 「呃……」 「来我们店，你听谁问过结实么这么话？」店长不厌其烦的解释，看着郑仁和谢伊人的背影，笑呵呵的说到：「看着老实巴交的，都是伪装！像他这种人，玩的可花花了。可惜了新款的丝袜，那可是艺术品，估计回去就得被撕破。」 …… 郑仁不知道店长说了什么，反正闹了个大红脸，低着头拎着袋子走在谢伊人身后。 「郑仁，今天运气真好，刚好赶到新品上市。」谢伊人笑呵呵的说到，她没想明白店长说的话的内容。 「哦，这是什么牌子啊。」郑仁马上把话题岔开。 「gerbe呀，法国的品牌。每双gerbe丝袜都坚持在法国本地手工制造，每一道工序都受到极其严格的质量控制，最后用手工来完成收针和以及袜口和腰带的缝合，以保持gerbe品牌的高贵品质。每一季推出限量版的新品，极具收藏价值，每一件都是艺术品。」谢伊人对gerbe烂熟于心，随口说到。 「对了，刚才你和店长说什么撕破？」 尴尬的气息弥散，此刻，郑仁的电话响了起来。 郑仁连忙停住脚步，把袋子放到地上，拿出手机，心里满满的感激。 这是谁打的电话，自己一定要感谢他。 第784章 912里的骗子 「郑老闆，我这儿有个患者，您给掌一眼？」手机号是帝都的号码，郑仁没有备註，接通后径直说到。 郑仁犹豫了一下，听声音似乎有点熟悉。 「杨老师？」郑仁试探问到。 「别老师不老师的，叫声哥就行。」那面传来爽朗的笑声。 果然是他，郑仁嘘了口气。 这种超级猜猜猜的游戏，郑仁真怕自己回答错了，那样的话，要多尴尬有多尴尬……不过怎么都比店长告诉自己一撕就破来的好一些。 「什么患者？」郑仁问到。 「女患，33岁，右上腹疼痛五年，加重三个月。当地医院诊断的是肝癌，做了一次介入手术。但效果不好，病灶还在。各项指标都很正常，甲胎蛋白不高。我看ct有问题，这不琢磨和介入科有关系，请您来掌一眼么。」 杨教授说的很是客气，郑仁连忙客套了几句，眼角看着谢伊人。 「回去吧。」小伊人做了一个口型，没有说话。 郑仁会意，顿时对杨教授的印象好了几分。 这是救命的恩人啊，一定要和杨教授好好配合，一定！ 郑仁马上告诉杨教授，自己没在医院，马上赶回去。 杨教授已经猜到郑仁没在医院了，手术做到天亮，这个点应该在家补觉才是。 他却没想到，自己无意之中，救了郑仁一命。 挂了电话，郑仁拎着十几个袋子，脚步都轻快了几分。 「什么患者？」谢伊人问到。 「说是肝癌，在当地医院做了一次介入手术，效果不好，就来912了。」郑仁刚来，对912还没有归属感，说话中用词也是912，不是咱们这儿。 谢伊人道：「郑姐复查了两次，都没事儿。郑仁啊，你说郑姐是不是就痊癒了？」 「嗯，不会痊癒的。」郑仁道：「基因水平有问题，而且还有b型肝炎，肝硬化结节随时都会转化为肝癌小结节。对了，郑姐按时服用恩替卡韦吧。」 「听你的医嘱，肯定按时吃药啊。」谢伊人笑眯眯的说到，「是不是b型肝炎病毒活动性控制住，復发的机率就会降低？」 「嗯，是这样。」 郑云霞那病，现在没事儿了，几乎是一个奇蹟。活的时间，都是捡来的，还有什么不知足呢？ 两人一边闲聊，一边去停车场。 把袋子都扔到后备箱里，郑仁这才长出了一口气。 逛街的疲劳程度，要比披着铅衣做十个小时手术还要重。 生命难以承受之重。 不过现在好了，要回医院去看片子，看患者了，郑仁身上散发着一股子愉悦的气息。 小伊人见郑仁开心，她也很开心。完全没有细想，发动车，赶回912。 回到医院，小伊人说在车里等郑仁，就不上去了。 不逛街，变身结束，小伊人立即觉得有些累了，连楼都懒得上。 郑仁点头，道：「我抓紧时间下来，你歇着吧。」 第970页 「不用，你忙你的，我在车里歇一会就好，不用着急。」伊人笑盈盈的说到。 郑仁歉意的笑了笑，然后一熘小跑的来到电梯处，坐电梯上楼。 来到介入科，一个中年男人站在主任办公室门口，左右看着。 郑仁估计是他，因为孔主任还在前线没回来呢，不应该有人找他看病。 换了白服，郑仁来到男人身边问到：「是杨老师让你来的？」 男人怔了一下。 「是，是，是杨老师让我来找郑教授。」男人急匆匆的说到。 「我就是郑仁，片子给我看看吧。」郑仁伸手。 可是没想到，手上一空，男人疑惑的看着郑仁，眼睛里满满的困惑与迷茫。 这是个年轻人啊，难道是骗子？ 他观察力很敏锐，马上发现郑仁没有胸牌。 是骗子，一定是的！ 男人皱眉，向后退了半步。心里猜测，难道说912医院里，也有这种职业的骗子，利用患者对医院不熟悉的机会，打时间差，骗人去别的地儿做检查、开药挣钱？ 郑仁看他谨慎的样子，立即醒悟，随后苦笑。 这是……真的没地儿去说理啊。 自己年轻，从前线下来还鼻青脸肿的，看着的确不像是一个有威严的老教授模样。 郑仁肯定，要是自己和沈博士一起出门诊，患者能自由选择的话，怕是一个找自己看病的人都没有。 以貌取人，是大概率事件。 不过没办法，郑仁只好笑了笑，把手收了回来。 两人大眼瞪小眼，僵持住了。 「老闆，你回来嘎哈？」鲁道夫·华格纳教授从病房出来，看到郑仁，欣喜的说到：「以后您是不是就医院为家了？要是这样的话，我就把宾馆给退了，也住在医院。老闆啊，我可怀念从前只要来医院就能找到你的时候了。」 教授明显是没有人沟通、交流，已经憋坏了。 抓到郑仁，一顿啰嗦。 郑仁笑了笑，问到：「术后患者怎么样？」 「还能怎么样？您做的手术，肯定很平稳啊。明后天复查一个ct，就能出院了。」教授说着，有些苦恼，「今天有人找我，说是咱们只有6张床位，不能多吃多占。」 「他就是这么说的？」 「是我翻译的，大概就是这个意思。」鲁道夫·华格纳教授道。 「嗯，正常来讲是这样的。别担心，我在想办法。」郑仁安抚了一下教授。 中年男人看傻了眼。 这是什么情况？鲁道夫·华格纳教授身上的文艺气息、高等级教授的范儿十足。 可是他在郑仁面前表现出来的谦卑与亲近，只要长眼睛就能看得出来。 「我就是杨老师说的郑仁，能看一眼片子么？」郑仁没有生气，而是又温和的问了一遍。 男人犹犹豫豫的把片子递了过去。 「富贵儿，走，看片子。」郑仁招唿教授，来到医生办公室。 果然不是主任，中年男人又警惕起来。自己跑到帝都给爱人看病，是要找最好的医生，可不是随便找个小大夫的。而且，富贵儿是个什么鬼？ 他皱着眉，跟了进去。 片子插到阅片器上，郑仁托腮，专注的看着。 「老闆，这旮沓不对劲儿啊。」教授搭了一眼，手指点着片子说到。 第785章 异位脾种植 片子上，患者没有脾脏。 留在原位的，能隐约看到一个瘢痕组织。 「嗯，估计是做过脾切除。」郑仁随后问到：「患者是你什么人？」 「是我爱人。」中年男人谨慎回答。 「脾切除是多少年前做的？」郑仁问到。 「二十二年前，出过一次车祸，后来做了脾切除。」男人马上回答道。 一般医生看片子，第一个问题问的都是脾切除的事儿，不是镜像人，没什么特别的。 郑仁继续托腮看着，教授站在他的侧后方，也专注的阅片。 好久没和老闆一起看片子了呢，这种感觉，真的很棒。 几分钟后，教授说到：「老闆，这个肝癌有点奇怪，我怎么觉得不是呢。」 「嗯，是有一点奇怪，但是不是肝癌还不好说。」郑仁托着腮，看着片子，说到：「我高度怀疑是异位脾脏种植，而不是肝癌。」 「啥？」鲁道夫·华格纳教授诧异，「老闆啊，你是咋看出来的？是这块有点秃噜反杖的么？」 说着，教授点了点片子上一个信号异常的位置。 「也不全是，那里只是有点信号异常。富贵儿啊，你注意没有，患者做过一次介入栓塞。」 「注意到了。」鲁道夫·华格纳教授听郑仁说起栓塞，似乎想起什么，盯着片子的某几帧影像仔细看。 郑仁没有继续解释，对于教授的阅片水平，自己说到这里，就已经足够了。 中年男人疑惑了。 按说骗子不是应该把病说的越重越好么？可这个年轻的「大夫」怎么会说不是肝癌？ 异位什么种植？ 是转移了么？ 满脑门子疑惑中，他的耳朵竖了起来，想要听郑仁和鲁道夫·华格纳教授的对话。 可是他们俩随后沉默下去，一句话都不说，对着片子开始「相面」。 几分钟后，教授右手握拳，击打在左手掌上，发出「啪」的一声。这个动作，教授和苏云学的十足十。 第971页 「老闆，我想明白了！的确是异位脾种植！」鲁道夫·华格纳教授开心的说到。 「嗯，诊断相对还是比较明确的。尤其是经过了一次介入栓塞治疗，已经基本能确定了。」郑仁道。 说完，他把片子摘下来，放到片子袋里，说到：「你去找杨老师吧，诊断一会我写到纸上。这个病，杨老师那面做个切除手术，术后病理诊断，就足够了。」 说着，郑仁找了一张废弃的a4纸，他在正面的字迹上划了几道，示意作废，然后在背面写上自己的诊断，以及手术建议。 患者家属愣住了。 他的脑海里已经勾勒出来很多种郑仁可能说的话，并且他对每一种都做了应急预案。 要是骗子的话，该怎么办，他心里有数。 然而，这个年轻的「骗子」竟然把自己打发回普外科。 难道是自己猜错了？ 中年男人手里拿着纸，仔细看了看上面的字，疑惑起来。 「去吧，我听杨老师说，你爱人之前常年有上腹部疼痛，那是脾种植，积压肝脏导致的。没什么大事，切除也就好了。」郑仁说着，拿出手机。 他先把杨教授的手机留了备註，然后拨了出去。 「杨老师，患者的片子我看完了。」 「呃……」 「好的，好的。杨哥，片子考虑是异位脾种植，不考虑肝癌。」 「对，对，您的判断是对的。有床位的话就收入院吧，做个切除手术，病理……术中切开就能看出来是脾脏组织。」 「哦，好的，患者家属在我这儿。我带着上去……」 「行，那我等您。」 说完，郑仁把电话挂断。 「杨老师……杨哥说一会下来，等一下吧，省得遇不到。」郑仁和患者家属说到。 患者家属一脸懵逼，事情的发展已经完全脱离了他的预想。 很快，杨教授穿着隔离服，带着无菌帽，急匆匆的来到介入科。 「郑老闆，我就觉得不像是肝癌。」进门后，杨教授便急匆匆的说到。 看样子，他那面刚下台不久，连衣服都没来得及换。甚至有可能是手术间歇期，抽空跑下来的。 「九成概率是异位脾种植。」郑仁点点头。 这种事儿，郑仁可不能、也不敢百分之百保证。要是手术术中冰冻下来是恶性的，根本没法解释。 没有病理金标准的前提下，大猪蹄子的诊断郑仁都要怀疑一下。 「郑老闆，你这水平真是高。」杨教授贊道：「给我讲讲，是怎么看出来的。」 郑仁觉得有些奇怪，一台自体肝移植，杨教授就这样了？ 不过他见杨教授专心看片，似乎是心里话，也没多想，便笑了笑。 「您不是搞介入的，所以对介入的影像不太了解。」郑仁道：「患者做了一次介入栓塞，您看这里，栓塞后碘油沉积的影像上来看，只存在栓塞坏死灶，而典型的肝癌灶并没有表现在图像上。」 「很少有肝癌会呈现这种图像。再加上患者的病史，间断腹痛多年，22年前还有脾切除的既往史，所以我判断是异位脾种植的可能性比较大。」 杨教授看着片子，郑仁的话倒是解决了他的几个疑问，可理由却并不是很充分。 郑仁的话，能大概率否定肝癌，但脾种植却无法否定。 「郑老闆，脾种植的话……」 「术前的64排ct增强显示，病变部位在动脉期出现均匀的强化，而静脉期为轻微强化。血管造影显示，肝动脉的分支供应此圆形富血供肿块。这时候怀疑是肝癌，没有错误。」郑仁说着，从片袋里挑拣出来另外一个片子。 「术后复查，核磁的动脉期强化并不明显，但腹壁上的转移病灶却呈相反的特徵。」郑仁道：「因为腹壁病灶的血管比较细，并没有栓塞治疗，这和脾大的介入栓塞术后影像特别像。」 脾大肝硬化的介入栓塞治疗，能有效的升高白细胞与血小板的数值。 郑仁虽然没有做过，但介入手术接近巅峰，这种「小手术」瞭若指掌。 「所以，我大概率确定当地医生做了一次脾栓塞手术。」郑仁笑道。 第786章 从最坏的角度来分析 「原来是这样。」杨教授看着片子，小声说到。 郑仁并没有通过影像学来解释这件事情，而是提出介入栓塞术后的改变。 杨教授对自己表达了极大的善意，郑仁当然不会在患者家属面前太过于显摆自己的水平。他用一种比较巧妙的方式，证明了肝区的占位是脾脏，而非是肿瘤。 这样的话，杨教授会想，自己不是介入科医生，不知道也是正常的。 保留了杨教授的面子，又能达到目的，郑仁的解释让两方皆大欢喜。 更何况杨教授也不是没看出来，真要是没看出来的话，他也不会找自己看片了。 花花轿子人抬人，在保证患者得到正确治疗的情况下，郑仁并不介意让杨教授心里舒服一些。 其实，郑仁得到结论的方式，是硬桥硬马的通过ct、核磁并加上重建来判断的。和杨教授的说法，倒是逆推的，只不过这点没必要和杨教授说就是了。 「郑老闆，手术感兴趣么？」杨教授问道。 「不了，不了。」郑仁连连摆手，道：「我这面还一摊子事儿，床位少，tips手术量始终上不去，院里各方面都要去拜会。」 第972页 杨教授也只是客气一下，或者是对郑仁的普外科水准表示好奇。 真要是普通慢诊手术都要郑仁上的话，普外科的脸还要不要了？ 杨教授见郑仁苦恼，便笑了笑。 床位的问题……普外科的慢诊手术都排到2个月以后去了，他可没资格说给郑仁两张床。 把片子装起来，杨教授把片袋递给患者家属，道：「带你爱人来住院，到了之后找我就行。」 「杨老师，是良性的？」患者爱人还不敢相信。 「嗯？刚刚不说了是脾脏了么？」杨教授说完，和郑仁打了个招唿，转身便出了办公室。 患者爱人傻乎乎的站在医生办公室里，真是很难相信眼前这个小大夫竟然是一位牛人啊。 他犹豫了一下，满脸堆笑，来到郑仁身边，小意问道：「郑老师，您给我讲讲脾种植是怎么回事好么？」 郑仁刚要去换衣服，找谢伊人回家，被患者家属拦住了。 虽然耽误点时间，但郑仁也不觉得什么。 「是这样，正常的脾脏切除术后，背膜完整的情况下，副脾可能会代偿一部分脾脏功能，出现增大等情况，这是好事儿。 但你爱人的状况，是另外一种。脾破裂，还是车祸造成的，考虑当时的情况，判断可能有脾脏组织落到肝表面。」 郑仁讲着，患者家属脑海里出现了一粒种子落到土壤里，然后经过了秋天、冬天，等待春天开始生根、发芽的画面。 「脾脏再生能力比肝脏弱一点，但也是很强的。举个例子吧……」郑仁沉吟，「我有个患者，肝癌切除术后，两年后肝尾叶增生了几倍，基本已经代替了被切除的肝左叶的功能。」 「脾脏再生，在学术上是有类似案例的。有人说再生的可能性高达66％，这一点我持有保留看法。但再生的可能性，还是存在的，并且这种可能性并不小。你爱人的这个病，就是脾脏再生导致的。」 「别紧张，只需要做个手术就可以了，小事儿。」 患者家属一头大汗，做个手术，还是小事儿，医生都是这么劝人的么？ 「郑老师，您确定么？说实话，我走了好多地儿了，都诊断的肝癌。」患者家属有无数的问题要问，见郑仁好说话，他便多问几句。 心里忐忑，有人说话就能缓解一些焦虑。 「不能百分之百确定，但是从影像学角度来讲，的确是脾脏的影像学改变，而不是肿瘤。放心吧，切掉做个病理也就清楚了。」郑仁笑了笑，他太明白患者家属的心思了。 见患者家属还是不愿理离开，郑仁沉吟，随后说到。 「是这样，肝癌，号称癌症之王，没有对症的一线、二线化疗药。在使用靶向药物之前，肝癌主要的治疗方式有两种——外科手术切除，介入栓塞治疗。」 这句话，说中了患者家属的心事。 「你爱人已经接受了介入手术治疗，但事实证明，效果并不理想。所以可以选择的，也只有外科手术切除了。我认为病灶比较局限，手术切除成功的可能性比较大。」 患者家属连连点头，可是一瞬间，他迷茫了起来。 怎么说着说着，说到肝癌上去了？ 「郑老师，到底是不是肝癌啊，您为什么跟我说肝癌呢？」他连忙打断郑仁的话，询问道。 「大概率不是，但你不是担心么。」郑仁看着他的眼睛，很认真的说到：「那咱们就从最坏的角度来分析，这样的话，你心里或许能很快就接受。」 呃……患者家属怔了一下，但随即苦笑。 的确是这样。 这位郑老师说了很多遍不是癌症，可是幸福来得太突然，自己无法接受。 还是从最坏的角度来看，似乎更好一些。 「现在无论是与不是，切除都是最好的选择。所以，我建议你抓紧时间带你爱人来帝都，然后找杨老师办入院。现在他对你爱人的病比较感兴趣，不用排队。」郑仁晓之以情，动之以理，几句话把患者爱人说的连连点头。 这话，真实在。 …… 杨睿走出介入医生办公室，也有些累了，通宵手术，下了台还去icu看护了半天患者，中午连台做了4台手术。 身体有点吃不消。 先去icu看一眼，然后就回家休息。术后患者交给董佳去处理，还是比较放心的。 他心里盘算着，迎面碰到了赵教授。 「老赵，忙着呢！」杨睿虽然很疲倦，还是热情的打招唿。 「你怎么来了？」赵教授上午去icu之后，一天的心情都有些沮丧。 「这不是有个患者诊断不明确，我来找郑老闆帮忙掌一眼么。」杨睿没心思去猜其他科室的勾心斗角，这些事儿和他没什么关系。 「……」赵教授无语，看杨睿的样子，他已经猜到了结局。 这个郑老闆，还真是按不住啊。 难道是勐龙过江的架势？ 第787章 看不惯，又干不掉 「老赵，你们郑老闆可是不错。一个脾种植的患者，他和我想到一块去了。」杨睿笑呵呵的说到，又在赵教授的心上插了一刀。 「呵呵，那是，那是。」赵教授只能干巴巴的笑了笑，侧了侧身，让杨睿离开。 赶紧走，看着碍眼。 可是杨睿心里着实有点兴奋，他小声问道：「孔主任的眼光，真的是没得挑！」 第973页 「……」 「我听说郑老闆是他从海城挖来的？」杨睿赞嘆：「这眼光，真是毒啊。要说这姜就是老的辣，早点……」 赵教授真的不想听下去了，他挤出一丝难看的笑容，胡乱说了个理由，便走了进去。 没想到，迎面看到了郑仁。 一个男人先郑仁离开办公室，拎着片子，看样子应该就是杨睿说的那个脾种植的患者家属。 赵教授侧身，让开中年男人的路，想要加快速度。和郑仁照面，真的是挺腻歪的。 年纪轻轻，来了就抢自己一张床位，这是抢钱啊！ 自己熬了多少年，找了多少关系，才能在912里带组，有几张床位的！他一个年轻的小傢伙，凭什么孔主任就那么照顾他，硬生生从四个带组教授手里一人分了一张床！ 可是他没想到，那个患者家属出门后没有走，而是转过身，深深的给站在门口的郑仁鞠了一个躬。 这一下子把过道堵住一半，赵教授无奈，只好停住。 「郑老师，谢谢您，谢谢您，我回去就带我爱人过来。」中年男人真切的说到：「您说得对，这次来，幸亏遇到您了，要不然我估计我还得在帝都、魔都跑个把个月的，最后还是拿不定主意。」 「客气了，这是应该的。」郑仁温和的笑了笑，说到。 中年男人又客气了几句，这才恭恭敬敬的离开。 「赵教授，您做完手术了？」郑仁和赵教授打了个招唿，脸上挂着微笑，颔首致意，然后去换衣服。 赵教授看着郑仁的背影，心里塞塞的。 年轻人，真是狂傲……不对，他和自己打招唿了，也一直在笑。赵教授一下子郁闷了，看不上郑仁，却又拿他没办法，这感觉…… 「老闆，片子做完了，你看一眼！」鲁道夫·华格纳教授忽然吼道。 吼声吓了赵教授一跳。 郑仁说到：「富贵儿，别在医院喊。」 「嗯吶。老闆，你来看看片子。」教授笑呵呵的应了一声。 「3个患者的片子都回来了么？」 「都回来了。」 郑仁回到办公室，开始逐一的看明天手术患者的片子。 912床位紧张到了一定程度，术前患者能住1、2天就不错了。而且患者的核磁弥散是要在门诊做的，要是住院再做，床位周转会受到极大的影响。项目刚刚启动，要是熟悉了流程，门诊看病，肯定是让患者做核磁弥散，再收入院。不像现在，得沈博士去找人，等下班时间抓紧时间做了。 就这样，外面的患者还是需要等几个月才能住上院。 也没办法，全国的疑难杂症都汇聚到了帝都、魔都，最高等级的三甲医院就这么几家。 赵教授看着郑仁托腮看片子，心里呸了一声，转身离开。 郑仁没有感受到赵教授的敌意，他专心致志的看着片子。 此时看起来肝脏的核磁弥散，和之前在海城相比，又是另外一番天地。 从前还要思考，在脑海里重建。甚至很多地方拿捏不准，要翻来覆去的看很多遍，然后才能大概估算两、三个点，再进行下一步的筛选。 虽然每次都很顺利，但阅片、思考的时间很长。而且成功率能到100％，郑仁估计和幸运值有关系。 每每选择，都是正确的。 现如今，郑仁一搭眼，脑海里就勾勒出来肝脏门脉与肝静脉的影像关系，手术入路、穿刺点瞬间呈现。 真的是没难度了啊，郑仁嘆了口气。 改变真大。 鲁道夫·华格纳教授怔了一下，他有些不理解，小心翼翼的问道：「老闆，这个片子有问题么？」 郑仁也疑惑了一秒钟，随后明白了教授的意思。 他笑了笑，道：「没事儿。富贵儿，你看看这个患者的手术穿刺点在什么位置。」 教授随即开始仔细看着核磁弥散。 「喜宝儿，你学核磁弥散片子了么？」郑仁见小奥利弗一直在配合常悦做繁琐的临床工作，勤勤恳恳，也不多说话，便随口问了一句。 「俺……」小奥利弗楞了一下，道：「学了，但水平一般。」 「你也来看看吧。」郑仁招了招手。 常悦对手术没什么兴趣，但小奥利弗却不一样。他跟着教授，最后为的还是学手术，学治疗。 他谨慎的凑了过来，按照之前学的流程来分析这张核磁弥散。 几分钟后，教授才谨慎的用手里的笔点在片子上。 「老闆，是这里。」 「嗯。」郑仁点了点头，侧头看小奥利弗。 见他还是一脸茫然，郑仁心里升起一个想法——这种通过核磁弥散来判断穿刺点的方式，还是太过于繁琐。 像鲁道夫·华格纳教授这种大牛级的人物，都要琢磨几分钟。高少杰这样的年轻教授，需要学习几周的时间。换做普通人呢？ 像是小奥利弗这种年轻医生，根本无法短时间内掌握。 有时间想个办法，郑仁开始沉吟起来。 教授楞了一下，他见郑仁不说话，还以为自己说错了。犹豫了几秒钟，教授小声问道：「老闆，我说错了么？」 「没有，就是这里。」郑仁道：「我在想别的事儿。」 「有啥事，老闆？」 「我在想简化核磁弥散判定的方式，要不然能掌握这种技术的人还是不够。」郑仁觉得有点难，皱眉说到。 第974页 鲁道夫·华格纳教授愣住了。 什么是技术壁垒？掌握之后，越难，越复杂，越好！ 提升进来的门槛，让这项技术成为一条分水岭，彰显自己的技术实力。 医疗行业如此，其他行业也是如此。 垄断，才能有高额的利润与回报。 即便是技术升级，也要藏着掖着，等其他追赶者追上来，再不慌不忙的扔出更新的技术，让追赶者花费高昂的代价却得不到回报。 这是最普通的做法，也是最常见的做法。 第788章 自己配不上自己的野心 佳能都快倒闭了，据说还有三十年的技术储备。这带给后来者的，是无尽的绝望。 教授忽然想懂了，老闆这是要进行技术升级，到时候有人站出来挑战诺奖的话，老闆能随时拿出新技术来…… 那个词叫什么来着？云哥儿解释过一遍。 对，打脸，随时都可以打脸！ 老闆，真高！ 三个患者术前的片子，各种检查，郑仁花了20分钟看了一遍。然后查房，对患者情况有了了解，郑仁这才去值班室换了衣服。 给小伊人发了信息，伊人还在车上休息，郑仁带着笑容，去停车场。 日子一天一天过去，上班、手术、看病、下班，虽然平淡无奇，却摆脱了悲催的住院总的命运，回到正常人生活的轨迹中。 沈博士在几天后，参加第三批医疗队去前线支援，小组暂时少了一个人，却也没影响工作。 …… …… 魔都，杏林园网站的总部。 彭佳极为苦恼，坐在老闆椅上，看着高楼林立，看着大江入海，心中无数苦恼困惑。 几个月前，在网站里有一个陌生帐号，忽然开了手术直播。 这种小事儿，最开始还无法引起他的注意。 可是那个直播帐号飞快的获得了很多医生的青睐，导致开手术直播的时候，流量暴涨，网站差点没有崩溃。 彭佳付出极大代价后，才稳定住了网站。 他也曾试图寻找术者的来源，毕竟自髮式的直播没有任何约束力，随时都会离开，让网站准备好的一切付之东流。 然而当追寻直播信号，到了加拿大蒙特娄医疗中心的节点后，便遭到了对方的反击。 杏林园所有工程师都束手无策，要不是对方手下留情，要不是一位女工程师当时提出停止追踪的意见，网站必然会受到灭顶之灾。 之后彭佳也谘询了很多医生，他们的意见是——视频来源是一家大型、综合性医院。 因为手术的术者技术水平断档很明显，而且不是一个人在手术。 彭佳郁闷，苦恼。身为一个生意人，他没有很坦然的接受这份「上天」赐给的流量，而是提早未雨绸缪，要借着这股势头，把手术直播变成常态。 要是能做到的话，是多么美好的一件事儿啊。 彭佳似乎已经能看到自己在华尔街敲钟的身影了。 然而，手术直播间术者不定时的直播手术时，他联繫的诸多家医院的大牛们，没有一个人肯答应彭佳的请求。 直播手术？ 开什么玩笑！ 还常态，连偶尔直播都没人会做。 没人能保证手术不出错，手术一旦直播，就会成为显微镜下的观察物，同行们会不断的挑毛病。 以后学术地位还要不要了？ 手术不一定所有人都会做，但挑毛病谁不会啊！ 即便手术能做到完美无瑕的程度，可是有什么必要去直播，传授给其他人么？ 杏林园网站给出的钱，大牛们嗤之以鼻，小大夫杏林园又看不上。 所以这件事情就这么耽搁下来了。 正如彭佳预料的那样，手术直播间的直播频率到了某一个峰值后，就慢慢的降下来，一直到再也不出现。 接下来该有人找自己谈合作了吧，彭佳把这事儿看成是一个阴谋，一个商业上的手段。 巨大的流量，上市的资格，对方想要多少股权呢？要是不太贪心的话，给一些也无所谓。 但彭佳很忐忑，那种大牛级别的手术，请的是什么样的人？能请动这种级别医生的势力，会不贪心？他们是不是想要收购杏林园？ 可是，一切都静悄悄的，什么都没发生。 根本没人觊觎杏林园的股权，连提出建议的人都没有。 时间一天一天过去，彭佳渐渐慌了起来。 看样子，真是哪个医疗团体临时起意，做了直播，几个月后觉得无趣就走了。 他走了不要紧，最近杏林园网站的流量在暴减！ 再这么下去的话，别说上市了，就连维持下去都很难。 人生最大的悲剧，就是自己配不上自己的野心，并且辜负了这一路走来的所有苦难。 彭佳尽其所能，去尝试、去寻找，但最后得到的还是失望。 经过一次又一次的头脑风暴、情报分析，最后彭佳属下的团队、智囊们在得知大陆有一名医生被推荐成诺奖候选人之后，给出了建议——去找他做直播。 然而，新的提议看上去很美好。 无论是诺奖光环，还是医生的需要，似乎都和杏林园网站完美契合。但……彭佳根本找不到人！ 那名医生获得诺奖提名的时候，已经人间蒸发，消失的无影无踪。 第975页 知道是去执行任务，可等了一天又一天，一周又一周，眼睁睁看着网站流量日益减少，彭佳心急如焚，那医生却根本不出现。 忽然有一天，那名叫做郑仁的医生重新出现在912医院，彭佳欣喜若狂。 可是还没等他去找，郑仁就奔赴前线，执行抗震救灾任务去了。 彭佳觉得冥冥之中一定有种力量在玩弄自己…… 不过面对大灾，彭佳也来不及抱怨，他拿出流动资金的五分之一做了捐款。 这是最大能力了，彭佳也知道自己这么做其实没有任何意义。但不做点什么，总是过不了心里的那道坎。 1周后，郑仁又回到了912。 这次彭佳没有轻举妄动，而是耐心等待。 或者是一种无奈的宿命论，但是彭佳依旧等待了足足十天。 郑仁郑老闆在帝都912的工作正常开展，tips手术已经做了两批患者了，患者术后恢復正常，手术效果堪称完美。 这些消息让彭佳心动不已。 他终于不再犹豫，今天，就是他飞奔帝都的日子。 去和郑老闆谈一谈，要是他肯的话，这绝对是网站起死回生的妙笔。 生花妙笔。 时间到了，彭佳和秘书一起下楼，坐上车，赶奔机场。 秘书联繫帝都那面的关系，总不能像是小医药代表一样，直接舔着脸去登门拜访吧。 再怎么说，彭佳也是在运作上市的大公司的老闆。 要谈合作，必须给人好的印象。 这一切，彭佳都盘算过了很多次，基本确定万无一失。 不过他还是很忐忑，诺奖候选人啊，这种光环下，郑仁郑老闆会不会傲娇无限呢？ 这不是最可怕的，彭佳担心的是郑老闆狮子大开口。 自己手头拮据，能拿出来的现金流真的很有限。说不准，只能让出部分股份了。 可是风投那面…… 彭佳越想越多，越想越是头疼，最后在一路沉思中上了飞机，又下了飞机，踏上帝都的土地。 第789章 最初的梦想 彭佳下了飞机，秘书便和912医院的b超的齐主任联繫。 做医疗专业的网站，总要有些熟悉的关系，认识一些大牛。齐主任就是杏林园网站的底牌之一，但这种没有利益纠葛的王牌到底能发挥多大的作用，彭佳心里清楚。 介绍，见面，举手之劳。但要让齐主任刷脸，估计是不行。 坐车赶奔912，一路上彭佳心里忐忑无比。 这涉及杏林园网站生死存亡，要是看作是一场战役的话，是必须要打赢的战役。 失败，意味着第3轮风投会没有任何人对杏林园感兴趣。 可是，他对此没有任何信心。 诺奖候选人的光环，简直太大了，大到了让彭佳无法承受的地步。 来到912医院，在b超诊室门口守候，人流如织，熙攘不断。 彭佳忽然想到了自己最初的梦想——让医生们有一个交流的专业平台，相互促进，提升医疗水平，让人世间无病无痛。 可是，做起来，真的好难啊。 他有些愣神，十几分钟后，齐主任从第十一诊室出来，他的秘书附耳介绍，彭佳随即跟在齐主任身后来到主任办公室。 进了办公室，齐主任很随意的坐下。 彭佳微微鞠躬，脸上挂着职业的笑容，每一个细节都是完美的，不会让齐主任觉得自己不重视，又没有那种热情过度的错觉。 「齐主任，您好，我就是彭佳。久闻大名，幸会幸会。」彭佳客客气气的说到。 「我给你联繫郑老闆，但是成不成，就不好说了。具体的，还要看你和郑老闆的沟通。」齐主任手里捏着手机，说到。 果然是这样。 彭佳露出一丝微笑，道：「只是业务上的一些事情，齐主任您能帮忙引荐一下，就是天大的情分了。至于事情成不成，我和郑老闆再聊。」 齐主任看着彭佳，眼神略有异样，但没说话，而是拿起手机。 「喂，郑老闆么？」 「有个业务上的朋友想要拜访你，有时间么？」 「好，那我让他们去手术室门口等你。」 说完，齐主任挂断电话。 「介入手术室，郑老闆刚做完tips手术。」齐主任似乎在想什么，很不走心的说到。 彭佳却没在意。 自己能让齐主任走心？开玩笑。 能打个电话，牵个线，已经算是公关的业务做得好了。 他给齐主任深深的鞠了一个躬，然后说了两句场面话，转身离开。 齐主任看着彭佳离开，脸上露出了一丝笑容。 这个小郑老闆，还真是能折腾啊。 号称介入学科最难的tips手术，在他手底下，像是切瓜一样简单。前几天，齐主任好奇，去看了一台手术。 看完后，沉默了很久。 这不是传统意义上的tips手术，甚至齐主任看完郑仁手术后，有一种自己已经落伍的感觉。 难怪能获得推荐，竞争诺奖，人家是有真货的。 不光是手术，郑老闆对诊断也很在行。 第一次接触，是一名右乳胆固醇肉芽肿的年轻女患。当齐主任看郑仁熟练的b超定位下穿刺，取病理组织活检的时候，以他的水准，竟然挑不出来有什么毛病。 第976页 即便是齐主任亲自上手，也就能做到这种程度。 年轻人，还真是厉害。 齐主任甚至不愿意去想郑仁，每次想到这个憨厚老实的年轻人，齐主任都觉得自己老了。 杏林园下手挺快，这个彭经理找对了路。就是不知道郑老闆能不能认识到杏林园的价值…… 不过这些和齐主任都没有关系，他回想郑仁做tips手术的经过，怔了几秒钟，随即展颜，抻了一个懒腰，站起来继续去做b超。 …… …… 彭佳来到介入手术室门前等候。 郑仁，他没见过真人，但是见过照片。一个很年轻的医生，年轻到让人髮指。 最开始彭佳也不相信，这么年轻就能获得诺奖的推荐么？ 然而事实告诉他，这一切都是真实的。 彭佳站在手术室门口，没有焦躁，先做了两次深唿吸，然后按下对讲器的按钮。 「找哪位？」对讲器亮了起来，光芒照射在彭佳的脸上，阴晴不定，像极了他的心思。 「您好，我找郑仁郑老闆。」彭佳努力让自己的微表情无可挑剔，尽量给每一个人留下最完美的印象。 「郑老闆！有人找你！」说话的声音判断，这个护士的年纪比较大。 「好的，知道了。」 声音戛然而止，对讲器被关闭，彭佳脸上的光芒消失。 终于要见到正主了，到了生死存亡最关键的时候，彭佳做了两个深唿吸，沉心静气，冷静的看着大门。 那么多大牛，都不肯做直播手术，这位小郑老闆肯么？ 彭佳有些担心，其实他心里早就有了答案——人家凭什么肯？ 只是不试一试，彭佳总是无法甘心。 很快，手术室的大门打开，一个医生穿着隔离服走了出来。 他摘掉无菌口罩，透了口气，看向彭佳，问道：「我是郑仁，是你找我么？」 呃…… 郑仁脸上还隐约带着淤青消散的痕迹，看上去特别不严肃。 本来年纪就轻，再加上这种背景式的淤青，彭佳第一眼几乎没敢认。 不过他反应很快，马上把自己心里不应该出现的困惑挥散，脸上露出热情的笑容，伸手说到：「郑老闆，您好，我是彭佳，杏林园网站的ceo兼总裁。」 「杏林园？」郑仁伸手，和彭佳握了一下，有些困惑。 杏林园这个网站，自己前几天还去了一次，它的ceo来找自己干什么？ 「嗯。」彭佳点了点头，笑道：「郑老闆，您看您什么时候方便，有些事情想和您商量一下。」 「什么事儿？」郑仁还是很困惑。 他松开手，看着彭佳，心里猜测这位彭经理到底想要做什么。 「这……」 「哦，这里说话不方便是吧，那你等我一下，我换衣服出来的。」郑仁倒是很随和，见彭佳面露难色，马上理解了他的意思。 郑仁随即去更衣室，给小伊人留个信儿，然后开始换衣服。 「老闆，谁找你？」 第790章 手术直播 「说是杏林园网站的ceo。」郑仁道。 苏云已经完全歇了过来，神采奕奕的，加上没上手术，没戴帽子，额前黑髮飘飘荡荡，帅的一逼。 「嗯？」苏云皱眉，道：「他找你？」 「谁知道呢，齐主任打的电话，不好不接待一下。」郑仁倒是无所谓，换衣服，胡乱揉了揉被压扁的头髮，说到：「去看看就知道了。」 「我跟你去。」苏云道。 「行啊。」郑仁只理解的字面意思，绝对没有往深处去想。 「老闆，这帮做生意的，心思可多了，别被人卖了。」苏云说到。 「没事儿谁卖我干嘛，我只会做手术。」郑仁随口道。 「会做手术就已经很……」说着，苏云顿住了，他好像想到了什么。 随即，一向话痨的苏云沉默下去。 郑仁仿佛能感受到苏云大脑正在高速运转，额前黑髮无风而动，像是在散热一样。 不过郑仁却懒得想彭佳的意思，管他什么意思，自己只是一个大夫。想卖自己，也得看他有没有那个本事。 所谓无欲则刚，郑仁就是这种人。 很快，两人出了更衣室，来到手术室大门前。 「彭经理，走吧。」郑仁招唿了一声彭佳。 彭佳点了点头，凑近问道：「郑老闆，找个安静的地儿说话吧。」 「行啊。」郑仁随口说到：「苏云，你让富贵儿看好术后患者。」 「去吃下午茶，怎么样？」彭佳试探问道。 「都行，只要安静点就可以。别太远，说完了，我回来还要看术后患者。」郑仁道。 「那您喜欢云酷还是红墙小院？」 云酷，在国贸大厦，鸟瞰帝都，很是带感。而红墙小院在史家胡同，是老帝都四合院，逼格满满。 郑仁最近和谢伊人去过一次红墙小院，但想想还是有点远。 「太远了，就附近吧。」郑仁毫不犹豫的拒绝。 虽然这位彭经理看上去不讨厌，但自己还要看术后患者，还要买菜回家。 不能因为工作耽误家庭生活，郑仁现在每每都用家庭生活来描述自己和谢伊人的日子。 虽然还没住在一起，但这么想，自己会觉得温馨好多。 第977页 好在周围也不缺上档次的咖啡厅，彭佳的秘书很快便找到一家，预定了包间。 一路无话，来到咖啡厅，进了包间，各自坐下。 郑仁随便点了一杯新榨芒果汁，便问道：「彭经理，你找我有什么事儿？」 这么说虽然有些不礼貌，但郑仁事情多，也只能单刀直入的问了。 要不然，光是寒暄个二三十分钟，郑仁都觉得浪费时间。有这时间，郑仁宁愿去系统图书馆里看看书。 再说，现在是彭佳有求于自己，直接点没什么。 「咳咳……」彭佳被郑仁的直率噎了一下，这种气场，还真是大大夫独有的那种气场啊。 「是这样。」彭佳双手放到桌子上，摆出一副坦诚的架势，看着郑仁的眼睛，一五一十的说到。 他讲述了杏林园手术直播间的事情，但是没说杏林园流量暴涨、暴减等事儿。 只是谈理想，却没有说明上市、流量的情况。 郑仁认真的听着，始终保持沉默。 「彭经理，你该不会找我老闆做手术直播吧。」苏云原本有猜想，听彭佳的描述，便明白了他的意思。 有话直说，大家都很忙，苏云便直接问道。 「是的。」彭佳的心勐然一跳，但是脸上的表情更加温和了几分。 「什么条件呢？说来听听。」苏云也不是做买卖的人，那种相互试探底线的事儿，他知道，但是懒得和彭佳磨。 这事儿，苏云是不看好的。 直播手术，成功的话还好说。可一旦失败，诺奖候选人的光环还要不要了？ 虽然郑仁手术很稳健，到现在还没出现过任何一次纰漏。可是这种事情谁能保证？ 「条件听郑老闆的，我们……」 「老闆，彭经理没有诚意，咱们走吧。」苏云一点都不客气，一听彭佳开始绕圈说话，直接翻脸。 翻脸的速度比翻书还要快，着实吓了彭佳一跳。 郑仁却没有动，而是笑了笑，道：「彭经理，如果是手术直播的话……」 彭佳的心，一下子跳到了嗓子眼。 要是郑老闆直接给拒绝了，一点缝都不留，自己可怎么办？ 他开始有点后悔了。 如果直接用钱砸，是不是会好一些？不过这只是一种想法，彭佳可不相信一名诺奖候选人，会被自己用钱砸倒。 「我还是有些兴趣的，不过具体的操作，咱们还要详细商量一下。」 郑仁的话，让彭佳的心停止了跳动。 他就这么同意了？ 苏云像是看傻逼一样看着郑仁，这特么是谈生意的架势么？一点都不讨价还价？上来就说自己感兴趣？ 伸脖子等着被宰啊这是。 郑仁看出苏云的不满，但他只是笑了笑，便继续说道：「首先，患者那面要同意直播，这个工作的费用要彭经理来操心。其次，网站要给大力的宣传，只是网站内部做gg，怕是不够。第三……」 没有思考，郑仁一二三四五，列出了五项意见。 这特么不是冒蒙，是深思熟虑！苏云诧异的看着郑仁，这货难道有预知能力？还是说，他早就开始考虑手术直播的事情了？ 彭佳也愣住了。 这些条件，都是具体的工作流程，而没有一条涉及到个人利益。 他也很疑惑，看着郑仁。 「彭经理认为怎么样？」郑仁说完，冷静的看着彭佳，问道。 「郑老闆，一台手术，您的直播费需要多少？」彭佳瞄了苏云一眼，小心翼翼的问道。 「你们网站还有钱？」郑仁也很诧异，「我最近经常去，看新病例的发帖人都少了很多，怕是流量快用光了吧。」 郑老闆，你能不能不这么直接……彭佳泪流满面。 「先谈正事儿，具体费用的问题，有时间你和苏云谈就好。我认为你们的盈利模式不好，并不看好前景。但这和手术直播没关系，咱们说的是两件事儿。」 郑仁说完，彭佳就傻了眼。 第791章 贾伯斯的病？ 身为一名生意人，总是要争辩一下的，为了利益也好，为了面子也罢。 但苏云听郑仁说完，又沉默下去。 他反覆琢磨郑仁话里面的意思，很快便摸到了郑仁的思路。 「老闆，是手术量？」苏云当着彭佳的面，没说的太明确。 「嗯，6张床位，怎么都不够。」郑仁笑了笑，坦然承认。 苏云释然。 老闆只要别脑袋进水的忽然圣母了就好，要是为了诺奖，倒是可以捨弃一定的利益。 毕竟，一切要给诺奖让路么。 真能得奖，多少钱没有？还用在乎现在的小钱？ 彭佳一头露水。 他不知道郑仁、苏云的处境，虽然多少能猜测到一丝端倪，但再具体的就不知道了。 不过这都不重要，重要的是郑仁的态度。 事情出乎意料的顺利，让彭佳有一种时来运转的感觉。 这是做梦吧…… 彭佳也不敢过多试探，万一惹得那个漂亮的像是姑娘的医生不高兴，可就搬起石头砸自己的脚了。 他对郑仁的几点要求，说出了想了很久的解决方案，郑仁也比较满意。 自己这面不用增加工作量，又能做出宣传。至于之后的事情，郑仁有考虑，但是都是大方向上的，细节没想太多。 第978页 想多了也没用，低头走路，偶尔抬头看路就够了。 想到，不如做到，这是郑仁一贯的风格。 苏云开始接手，和彭佳详细敲定细节，看这样子苏云巴不得下一波tips手术的患者就做直播。 正聊着，郑仁的手机响了起来。 「杨哥，什么事儿？」 「哦，我在外面谈点事儿，那我这就回去。」 「不用不用，我去你那就好。」 说完，郑仁挂断了电话，笑呵呵的说到：「杨老师那面有个患者找我去看一眼片子，你们先聊。」 彭佳：「……」 正主都不在，这事儿怎么聊？ 郑仁看到他的表情，安慰道：「苏云能做主，你们俩商量吧，这件事情尽快启动。」 说完，郑仁拎起外衣就走了出去。 见郑仁离开，彭佳还是有些恍惚。 苏云大声问道：「老闆，什么患者？」 「说是胰腺癌，但杨老师觉得有些不对，找我去参谋参谋。」郑仁说着，已经走远。 彭佳恍惚了一下。 912的教授，吃不准，要找郑老闆确诊？这个江湖地位，要比自己想像的高啊。 他随即反省，自己还是小看了郑老闆。人家是诺奖候选人的身份，可不能因为年轻就起了怠慢、轻忽的心思。 彭佳摆正了态度，更加温和，和苏云之间的谈话也更顺利起来。 …… …… 郑仁离开咖啡厅，滴了一辆车，回到912。 咖啡厅距离医院并不远，但郑仁为了节省时间还是坐车回去。 和彭佳接触，这种事务性工作，郑仁多少有些牴触。但这比在海城的时候好多了，从前郑仁压根就不会答应彭佳出来。 回到912，郑仁换了衣服，大步到了肝胆外科。 「杨哥，什么患者？」郑仁和杨教授已经很熟悉了，他进门先招唿了一声。 肝包虫病的患者已经顺利从icu转出来，现在正在康復期。这名患者的手术，急速拉进了郑仁和普外科的关系。 水平高，脾气好，为人憨厚，杨教授很欣赏郑仁，所以现在有拿不准的诊断，他都要找郑仁来帮着掌一眼。 这类的患者不多，三五天一个。 郑仁也已经渐渐适应了912的工作环境与节奏，渐渐顺风顺水起来。 「下面医院给出来的判断是胰腺癌伴肝转，我看片子总觉得有问题。」杨睿招了招手，示意郑仁赶紧进来，随后他拿起化验单，翻看着。 「嗯。」郑仁走进来，见上腹部ct插在阅片器上，还有一个片袋放在阅片器前的桌子上，瞄了一眼，应该是核磁增强。 片子上，明晃晃能看见胰头区有一个占位性病变，形态不规则。而且左肝内有两个占位，虽然不大，但第一印象考虑是胰腺癌伴有肝转移。 伴有其他脏器转移的癌症，属于终末期。在前些年的时候，都是手术禁忌症，只能用放化疗来进行治疗，尽量维持患者的生存期。 最近几年，随着外科微创化，手术创伤变小，也有人主张手术治疗。但即便是手术，也只是减瘤手术，术后还要冒着患者免疫力下降，肿瘤组织大爆发、扩散的可能。 这张片子，让郑仁想起了自己学过的一个病例。 「你看像不像贾伯斯的那病？」杨睿看着上腹部ct，问到。 是的，郑仁想的，也是贾伯斯的病例。 这个病例曲折离奇，全过程也没有向外公布，只能从某些已知的事情进行揣测。 身为普外科专业的医生，郑仁对此进行过研究。 早在1987年，有记者在贾伯斯的新闻发布会上就描述了他「双手略发黄，不停抖动」的症状。 但贾伯斯本人并未予以重视，或者检查也没有查明真相。 在2003年10月，经歷了5年左右胸腹部疼痛之后，贾伯斯终于去医院就诊。最初的片子，和眼前的这张ct很像，胰腺癌晚期，并伴有肝脏转移。 因为他是佛教徒，加上贾伯斯很抗拒现代医学，最开始一直通过饮食调节，导致最初的治疗时机被延误。 当然，这是媒体的说法，郑仁可不这么认为。 在诊断胰腺癌晚期后，贾伯斯拒绝手术，准备等死了。后来被医生说服，做了内窥镜下取病理组织活检等一系列检查。 诊断结果表明，他得的，并非是胰腺癌，而是胰腺神经内分泌肿瘤。 和胰腺癌不同，胰腺神经内分泌肿瘤可以通过手术来治疗，并且痊癒率达到50％以上。 2004年7月底，贾伯斯在史丹福大学医疗中心接受了外科手术。手术术式没有对外公布，郑仁猜测应该是胰十二指肠联合切除术。 术后贾伯斯恢復的一般，毕竟胰十二指肠联合切除术这种术式对人体打击非常大。而且，手术后，贾伯斯并没有痊癒。 5年后，他肝脏上的转移瘤增大，飞至田纳西州孟菲斯市卫理公会大学医院移植研究所，做了肝移植的手术。 术后2年，贾伯斯在2011年10月5日，病逝。 第792章 无奈的放弃 整个过程，公布的细节，郑仁都有了解。 所以看到这张片子后，郑仁第一印象是胰腺癌晚期，伴肝转移癌。 但并不排除是胰腺神经内分泌肿瘤。 郑仁听杨睿这么说，点了点头，道：「再仔细看看，要是胰腺内分泌肿瘤的话，或许会有办法。」 第979页 患者家属似乎已经失去了自主判断能力，站在一边，脸色特别难看。 当地诊断的是胰腺癌晚期，他是抱着试一试的想法，来到帝都看病的。可是他听到这面的教授第一看法也是胰腺癌晚期，此时患者家属脑子里想的是放弃治疗。 至于什么胰腺内分泌肿瘤，再怎么样，不也是肿瘤么？ 有什么区别？ 郑仁把上腹部ct换下去，把核磁增强的片子插了上去。 增强看起来，能提供的信息就更多了。 郑仁虽然有【重建】的能力，但更多的片子可以提供更多的细节，对重建也是有帮助的。但重建只是形态学上的，无法提供病理依据，对眼前患者的诊断，没有什么特别大的帮助。 从血流动力学的影像改变的角度分析，郑仁努力鑑别胰腺恶性肿瘤还是胰腺内分泌肿瘤。 「嗜铬素a的免疫染色查了么？」郑仁问到。 「没有。」 「查一下看看吧，片子上看着动脉期有问题，还是比较倾向于胰腺内分泌肿瘤。」郑仁道：「如果有可能，做个内镜检查，取病理组织活检。」 「行。」杨教授点了点头。 有郑仁的初步判断，就已经够了。这时候谁都无法判断出来分期，所以下一步的治疗也无从谈起。 要是g3分期，杨教授就建议患者家属放弃。可是如果是g1－2的分期，完全可以进行治疗。 「对了，郑老闆，要是能手术的话，你那面有办法么？」 「可以做射频消融。」郑仁道。 能做就好，杨教授笑了笑。 胰腺区的占位，外科可以切除。但肝上的占位，普外科切除很困难，最好的方式是接受介入治疗。 郑老闆能做、敢做就好，这意味着患者生存期会得到延长。 把片子装起来，杨教授动作越来越慢，他感觉到患者家属的改变。 不过他还是把片袋交给患者家属，说到：「尽快来吧，做个穿刺活检，病理确定患者的病变性质。不一定是胰腺癌，如果不是的话，经过治疗，生存期可以达到十年左右。」 「哦，好的好的，谢谢，谢谢。」患者家属客气了几句，鞠躬离开。 看着患者家属的背影消失，杨教授摇了摇头。 「唉。」他随后嘆了口气。 郑仁也是老大夫，从家属的言谈、动作细节上，也判断出来大概率会发生的事情。 患者家属没有强烈要求手术、治疗的心思，他只是来求一个确定，好让自己放弃治疗的理由更充分一些。 但是这面，郑仁和杨教授却给了一个似是而非的结论，要再做检查。 两人都察觉了患者家属客客气气的语气下面，隐含的某种失望。 甚至……还有些愤怒？ 其实神经内分泌瘤的恶性程度，远远没有胰腺癌高。虽然有远端转移，但那是神经内分泌瘤的一种特质而已。 如果确定，可以手术治疗，郑仁对患者生存期提升到十年以上，是有把握的。 贾伯斯的死，根据最新的维基解密来看，是因为有神经内分泌瘤的同时，有爱滋病。毕竟，年轻时候他是嬉皮士，有爱滋病也不奇怪。 但看患者家属的情绪，估计回去了就放弃了。 无论是家庭原因还是经济原因，这些和医生没什么关系。单论病情，要是放弃了，真的是很可惜的一件事儿。 不过医生只能给患者家属提供意见，至于治疗不治疗，医生没办法做主。 杨教授拍了拍郑仁的肩膀，很快调整了情绪，笑道：「小郑，肝包虫病的术后患者恢復的特别不错，各项化验值都渐渐在恢復，你这手术水平真的是不错。什么时候我再找个患者，你教教我？」 「杨哥，客气了。」郑仁笑道：「有的话，咱俩商量着来。」 这算是应了下来，杨教授开心了些。 自体肝移植，有人教和没人教，那是两个概念。 912的肝胆外科里，主任是做过自体肝移植的，但是数量不大。杨教授也看过主任上台，水平……真是不如郑仁。 其实他很好奇，郑仁这个年纪，到底是怎么练出来的手术呢？ 普外科医生去搞介入，这也是有先例的。tips手术，至少一半都是普外科医生和介入科医生携手做的。 但人家郑老闆，两手都抓，两手都硬，这就比较神奇了。 患者家属走了，片子也看完了，郑仁随即告辞。杨教授把郑仁送到门口，目送他离开。 郑仁走到电梯处，心里还是有些惋惜。 这个病，还是能治的，放弃了的确有些可惜。不过没办法，郑仁嘆了口气。 苏云还没回来，郑仁也不着急，回到病区，看了一眼术后患者。 常悦和小奥利弗也没有那么忙了，加上沈博士，有三个人做术前的工作，郑仁这个组，算是兵强马壮。 鲁道夫·华格纳教授忙于统计工作和资料整理。 诺奖评审，手术患者的相关资料审查的是很严格的。这些琐碎的事情，郑仁根本一点要做的想法都没有。 交给教授和苏云去做，要比自己瞎掺和好得多。 不过问题还是在于患者量上，几千例手术，术后随访，随着手术量的增加，会变成一个大难题。 要拿诺奖，可不是光有水平就行的，也不是一腔热血就能实现的。 第980页 郑仁看科里也没什么事儿，准备找小伊人出去吃中午饭。 这几天，全院相关科室的主任，郑仁都拜访过了。大多都是客气一下，要想指着这些主任们纳头便拜，郑仁觉得不可能。 做到现在这步，已经不容易了。 拿出手机，刚要给谢伊人发微信，忽然电话打了进来，是苏云的。 郑仁直接接通。 「老闆，秒接啊！」苏云那面说到：「儿科急诊，赶紧来！」 「怎么了？」 「闹事呢！」 第793章 城里人，真会玩啊 郑仁的手麻了一下。 这是正常反应，苏云说的闹事，最有可能的是医闹。 听到医闹两个字，哪有医生不头疼的。 当年将医院推向市场，最后所有的矛盾都集中在医患关系身上。这是大形势，任谁都没有办法。 从前在海城的时候，郑仁也试想过帝都大型三甲医院，医患关系会好一些吧。 的确，这里要比海城市一院好很多，但绝对不是没有医患矛盾的。 在这儿工作了十天，郑仁和沈博士闲聊的时候，就听说前年某骨科医院有几起大型的医疗纠纷。来的都是最职业的医闹，人家各种门清，医院医务处、法律顾问都不是人家的对手。 真是不管什么行业，只要做到最高端，都是一门学问，假设医闹也是一种职业的话。 912看来也不是一方净土，也会有医疗纠纷，也会有医闹。郑仁挂断苏云的电话，连忙下楼，奔着儿科急诊那面走去。 虽然解决不了什么实际问题，去了也就是看热闹，还会有兔死狐悲的感觉。但看看发生了什么事情，也好给自己提个醒。 儿科急诊在医院大门一侧，是一个独栋的楼房。接诊患者比较多，所以规模要比海城市一院大。 还没接近儿科急诊，人已经开始多了起来。 看样子是那面吵闹，吸引了很多人的注意，大家都去看热闹了。 郑仁的心情有些黯然，儿科是最容易出事儿的科室。都没有之一，而是独一无二的那种。 儿科医生已经缺到了一定程度，好多儿科医生宁肯辞职，或者去搞学术研究，也不愿留在临床一线。 全国很多家医院的儿科夜间都没有急诊了，而对这种事情的处理办法，竟然是降低儿科医生的门槛。 最近的消息，据说兽医都能来当儿科医生。 郑仁对这种处理办法，无法苟同。 这样只能导致越来越多的医疗纠纷，让儿科医生越来越少。 真是头疼啊，他一听到闹事、纠纷这类的字眼，脑仁都成了浆煳。 但不能不说912医院这类全国大型三甲医院的纠纷率的确是不高。 因为大多数患者都是从五湖四海赶来看病的，有敬畏心理。加上医生水平高，误诊率低，患者能得到有效治疗，而且出门在外，闹也闹不出花来。 今儿这是怎么了？ 郑仁快步穿过人群，远远的看见苏云站在花坛上，沖自己招手。 已经春暖花开了，花坛渐渐有了鲜活的颜色。可是在郑仁心里，一切都是灰濛濛的。 来到苏云这边，郑仁挤了上去。旁边的人瞥了他两眼，见穿着白服，也就没说什么。 「怎么了？」郑仁问到。 远远的看过去，一个女人正抱着孩子在哭，系统面板里，孩子的背景颜色正在逐渐变的苍白。 这是出于生与死的间歇期，郑仁嘆了口气。 不管怎样，还在襁褓里的孩子是没错的。 「我和彭经理聊了一会，达成了几项协议，就赶回来。寻思着没事儿，就走回来的，正好想想合作的过程。」苏云说到：「我看那女人抱着孩子出来，嚎啕大哭，开始说是不给看病，后来说是用错药，把孩子给治死了。」 「……」郑仁嗟然无语。 去年在海城市一院急诊儿科，郑仁遇到了一个抱着死亡儿童尸体去医院讹诈的团伙。 那次是系统这个大猪蹄子立了大功，因为郑仁看到系统面板是苍白的，提早就做了预防。 而这次，听苏云的说法，郑仁第一想法就是医闹，还是很匆忙的那种。 女人的说法有变化，意味着在事情最开始的时候，她也没想好怎么说，只能随机应变。 这事儿…… 郑仁又嘆了一口气。 「我说老闆，你穿着白服过来干啥？你这是不怕事儿大？还是想到时候让患者家属抓住一顿暴打？」苏云看郑仁的白服很是刺眼，直接怼道。 「刚看完片子，还没换衣服，这不就接到你的电话了么。」 「白服脱下来，看看怎么回事。」苏云道。 郑仁脱下白服，捲起来拿在手里，眯着眼睛看去。 医院医务处的人已经赶到，正在了解情况，安抚患者家属。 可是事情却没有因为医务处的人参与进来而有所好转，那个女人反而哭闹的更凶，甚至拿着孩子的身体去撞医务处的小科员。 郑仁的眉毛皱了起来。 他现在已经能判定，这是一起医闹事件。 虽然不是提早很久就有预谋，精心谋划的，但患者的母亲似乎知道孩子没救了，在尽一切力量把事情闹大。 国内的事情么，闹大了之后，就会有各方面力量捂盖子，花钱平息事情。 第981页 不管对与错。 「老闆，事情不对啊。」苏云也看出端倪，他小声说到。 周围都是人，乱糟糟的，他的话被淹没在各种声音里，除了郑仁，旁边的人也没注意到两人在交流什么。 「是，我感觉这事儿小不了。」郑仁凝神看着，后背的寒毛都竖了起来。 来到912之后，天天看片子，得到很多患者家属的感激与尊重，郑仁没觉得什么。此刻看来，的确是自己飘了。 要和海城一样，保持高度的警惕才可以，要不然一旦被医闹沾上，再有一些别有用心的人在背后推波助澜，事情就闹的不可收拾了。 到时候别说静下心来搞诺奖项目，怕是自己灰熘熘被撵去别的医院也说不定。 最严重，直接吊销行医执照…… 要是那样的话，就只能出国了。 郑仁悲观主义上脑，脑补着各种恶果。 正想着，一群人从大门口涌了进来。他们有先有后，但距离并不远，看样子应该是一起来的。 因为医院大门口停不下那么多车，所以显得没有「组织」。 几个四五十岁的女人来到患者的母亲身边，嚎啕大哭起来。是悲伤到骨子里的那种，鼻涕一把眼泪一把，那叫一个伤心。 「这是哭活，有专门人干这个。」苏云给郑仁解释，「一天八百，不少挣。」 「……」郑仁无语，在海城，他没遇到过过这么专业的人士。 城里人，真是会玩啊。 第794章 恶性事件（上） 即便没有苏云解释，郑仁也能看得出来。 患儿的母亲开始有些愣神，但后来顺着她们的哭声一起哭了起来。 这意味着她和她们不认识，没有任何交流，相互之间的称谓也杂乱。只是这种杂乱，掩盖在哭声里，很少有人注意到。 随着「哭活」的人手一到，儿科急诊前面更是热闹起来。 一个五十多岁的女人一边哭着，一边把医务处的小科员抓的到处乱跑。 此时别说解决问题，医务处的小科员已经自身难保了。 这只是前头的人，一众高矮胖瘦不同的男人们直接围在旁边，开始声泪俱下的控诉起来。 孩子被治死了，可怜无辜，加上震耳欲聋的哭泣声，情绪渲染到了一定程度，赢得路人无数眼泪。 他们很熟练的创造了一个感同身受的大背景，并且在极短的时间内得到了路人们的同情，可以说整套业务流程纯熟无比。 要说是第一次做，郑仁肯定不信。 这事儿麻烦了，郑仁心里清楚。 这种事情，医务处不能在第一时间给压制下去，那么后面的事情肯定会愈发艰难。 不过话说回来，面对职业的医闹，医务处也不可能第一时间把事情压下去。 因为一切都太专业了，根本没有酝酿的时间，直接迸发出来，不给人反应的机会。 「老闆，你猜什么时候会上新闻？」苏云的头微微低着，目光穿过黑色长髮盯着那面，小声问郑仁。 其实，他已经有了估计，只是话唠本质什么时候都难改，找郑仁说说话，缓解一下心里的紧张而已。 「很快吧。」郑仁道：「估计几个小时后，就传播开了。这事儿要是不能在明天一早之前解决，会越来越大。」 「也不知道他们买了几个大v和公众号传播。」苏云道。 「谁知道，我看事情发生的挺突然，准备不充分，闹的多大，要看院里面的手段。」 「老闆，你最近可是有点飘，小心点好。」苏云告诫道。 「嗯。」郑仁知道苏云说的是对的，点了点头。 治病救人？也得看有没有那个环境。 就像是刚刚看过的胰腺内分泌肿瘤的患者，要是自己执意做手术，怕是会引起患者家属更大的反感。（注1） 在912，或许会没事儿。如果是海城市一院，这事儿就变得微妙起来。 可大可小，要是处理得当，在家属翻脸之前，顺着家里的心思说几句中听的，有可能把事情按下去。但要是执意本着治病救人的初心，提出手术的建议…… 郑仁摇了摇头，长长的吁了一口气。 虽然和自己没关系，但郑仁觉得手脚冰凉，已经进入了应激状态。 随着时间一点一滴的流逝，儿科急诊前面的人越来越多，声势越来越大。 虽然医务处处长赶来的很快，但当他来的时候，事情已经到了一个无法挽回的程度。 震天的哭声，一众人堵在医院门口，乱糟糟的人群，无数吃瓜群众在翘首。 这个环境，别说是解决问题，医务处处长自己都被卷进巨大的漩涡之中，难以脱身。 患者家属根本不和医务处处长谈，对他提出来的去做下来交流、沟通的建议置若罔闻，只是不断哭诉。 这种不理睬，在人前显得是那么的无助。 人群里，各个角度有人用手机留下影像资料。 这些人，大多数都是吃瓜路人，因为好奇，留下影音资料，发到朋友圈、微博里。 另外有几个专业的人士，站的角度特别好，能鸟瞰全场，他们的手机摄像就没有停下来过。 郑仁敏锐的察觉到这些人的存在，记忆里依稀记得他们和其他闹事的人是一起进来的。 第982页 只不过分工不同，他们负责录像、照相，给微博大v与公众号们提供素材。 这组织，真是严密啊。 而且除了最开始那个女人追着医务处小科员抓了几下，全程没人动手，也没有拉扯横幅，游走在法律的边缘，却没有实质性碰触到任何一条条文。 郑仁感慨，这还真是熟练的一逼，和自己的手术水平有的一比。 「老闆，还看么？」苏云有些黯然，说到。 「没什么好看的。」郑仁摇了摇头，也是一般神色。 事情在郑仁和苏云的心里，已经相当明显了。这是一件泼天大事，能顺利解决的可能性不大，甚至有可能会闹成全国皆知的那种重大恶性事件。 除非院方表明态度，赔偿大笔钱，达成这群医闹的目的。 郑仁低着头，手里攥着白服，隐约能听到声音。 「走了，老闆。」苏云道：「中午想吃什么？多宝的钱你可还没给我呢。」 「没钱，等开工资的。我总不能跟小伊人要钱不是，别急。」郑仁倒是无所谓，一边走一边说。 「话说你工资卡上交了么？」苏云想说点什么，沖淡一下刚刚压抑的气氛，便随口问道。 「还没啊，工资卡还要上交？」 「你是不是白痴？」苏云骂了一句，「这种事儿，小孩子都知道，你在这儿装煳涂。」 郑仁楞了一下，自己真的不知道。 不过刚来912，工资卡什么的还没见长什么样呢。 苏云说话的兴致明显不高，说了几句后就沉默下去。天知道他又想起了什么不堪回首的往事，整个人的气质都有了微弱的变化。 郑仁拿出手机，开始给谢伊人发微信。 谢伊人那面已经收拾完手术室，没什么事儿了。 约着一起去吃饭，郑仁也没有心情，一点都不饿，想不起来要吃什么。 鲁道夫·华格纳教授见郑仁和苏云的脸色不好看，很少见的没有追着郑仁啰嗦患者量的事情，知趣的躲到一边。 郑仁换好衣服，和苏云、常悦下楼，等谢伊人。没人说话，沉默的像是他们遇到了事情。 「我昨天晚上跟老潘主任视频来着，他也要回海城了。」郑仁觉得气氛不对，便找话题想要说点话。 「嗯，早点回去，别累坏了。晚上我劝劝老主任，早点休息，没事搞什么医疗，累不累。」苏云牢骚了。 …… …… 去年12月，刚入v的时候，我的一个老患者发生了这种事情。重庆第三军医大的一位老师说，有可能试一试。但患者家属很抗拒，这种事情就和微妙了。 最后老爷子出院的时候，患者的儿子都没有露面。心里清楚，稍有差池，就是一次纠纷。 总之，就这样吧。 这个儿科的医疗纠纷，很多书友应该比较熟悉才是。去年还是前年来着，闹得挺凶的一件事儿。在屏蔽前，看了视频，基本是描述的样子。 第795章 恶性事件（下） 几分钟后，谢伊人下来。 见郑仁脸色不对，谢伊人关切的问到：「怎么了？」 郑仁刚刚酝酿一下该怎么说，苏云那面就已经开始讲了起来。 虽然有部分主观因素在里，却讲的很生动，郑仁听着都觉得他说的有意思。 但这种事儿，实在没法让人开心起来。 几个人也没去太远的地儿，外面就有很多饭店。 最近小伊人和常悦正在一家一家试吃，然后好确定哪家会成为以后的食堂，经常光顾。 来到一家湘菜馆子，要了一个剁椒鱼头和大辣椒炒肉。 4个人，也没必要点多少菜，只是一顿便饭而已，简简单单的吃就是了。 今天的情绪都不对，大家自顾自的闷头吃饭。 正吃着，苏云把手机扬了起来，道：「上新闻了。」 「我看看。」郑仁道。 「连结发群里了，自己看。」 郑仁点开连结，迎面而来是一个几个月大的幼儿，苍白而无助的脸庞像是控诉着什么。 照片质量相当高，看一眼就觉得触目惊心。 接下来，是孩子母亲悲怆欲绝的表情。 要是没有亲眼看到，光是这几张照片，就足以阐述出一个让人悲伤的医疗事故。 文字不多，只是简单讲述了一下事情经过，没有治疗以及后续。 但只是寥寥几张照片，就已经足够引起观众们的同情心以及正义感了。 郑仁在回復里看到很多条医生都该杀的言论。 他嘆了口气，愣愣的看着手机。 「院方有回应么？」谢伊人凑到郑仁脸旁，看了一眼，就扭过头去，问到。 这种负面的新闻，她很少看，看多了心态都坏了。 对于小伊人来讲，自己做好自己的事情就够了。 「儿科一个护士发了朋友圈，刚刚的事儿。」常悦说到，随后把手机调转，让大家看到图片。 儿科的护士讲述了事情经过，说是上午十点二十，患儿母亲抱着患者赶到急诊儿科。自述患儿高热，要求降温。 体温显示也的确是，但急诊儿科医生很谨慎，在降温的同时，开了一系列相关的抽血化验检查，想要明确病情。 但患儿的母亲只交了降温药物的钱，回来用上后不久，事情就到了苏云看到的那一幕。 第983页 「且看着吧。」苏云吹了口气，黑髮飘呀飘的，有气无力。 「你们说，可能是药物问题么？」常悦问到。 「要是没有闹事，我不敢否定。但是之后的事情明显是有预谋的，我觉得是药物作用导致患儿死亡的可能性就不大了。」苏云谨慎说道。 「谁能拿自己家孩子来闹事啊！」常悦直接否定了苏云的说法。 「切！」苏云鄙夷的看着常悦，一脸头髮长见识短的表情。人心险恶，苏云从来不惮于从最恶的角度揣测。 常悦刚要怼他几句，在苏云面前，常悦是有先天优势的。敢于怼苏云，又没事儿的，也只有常悦了。 见她要说话，苏云马上说到：「我有一个处理方案，你和儿科的人熟悉么？」 「还好。这个儿科护士的父亲有肝硬化晚期、门脉高压，胃底静脉曲张。你们去执行任务的时候，来住院，富贵儿给做的tips手术，我和她聊的挺好的。」常悦没顾上怼苏云，回答道。 「你让她向医务处汇报，建议调查一个患儿母亲的身份，然后查一下患儿在哪治过病。这种事情，院方出面比较好解决。信息量太大，不是普通人能做到的。」苏云说道。 「嗯？」常悦楞住了，要调查这些事情干什么？ 「不是你说的么，没有人能拿自己的孩子来闹事。」苏云道，「这事儿和海城那件事儿不一样，我看应该不是人贩子，查的仔细一些比较好。」 「你怀疑孩子有基础疾病？」常悦听明白了。 「先让她问问吧。」苏云道。 「要是医务处没什么说法呢？」常悦追问道。 「你以为都跟你一样？医务处的那帮人，一个个贼精贼精的，估计现在都开始查找线索了。」苏云可算抓住一个机会，用社会经歷碾压常悦。 常悦瞥了他一眼，没搭理这厮。她拿着手机，开始和熟悉的儿科护士沟通起来。 很快，常悦有些茫然的抬起头。 郑仁觉得好奇怪，常悦的表情很不对。 作为小团队和患者交流沟通最好的常悦，很少会有这种迷茫的表现。从某种意义上来讲，常悦对人情世故、对与病人之间的沟通，了解的很深刻。 和同事、和领导的沟通……常悦也知道，只是不愿意做而已。 这是个脾气古怪的姑娘。 郑仁绝少见到她会如此迷茫，完全不像是半根烟的功夫就和郑云霞成为好闺蜜的那个常悦。 苏云也楞了一下，他碰了碰常悦，问到：「傻了？发生什么事儿了？」 「小茵说，医务处已经查到患儿在其他医院的就诊记录，但具体的她就不知道了。」常悦看着眼前的饭菜，一点胃口都没有了，干脆把筷子撂下，嘆了口气，道：「你说的可能是真的。」 众人沉默。 真的，那意味着什么，到底真相是什么样的，都是搞医疗的人，不用猜就会如流水一般出现在眼前。 「老闆，来啤酒！」苏云说到。 郑仁抬起头，看着他，这才发现苏云在招唿饭店的老闆。 此老闆非彼老闆。 「下午不上班了？」郑仁问到。 「不想去了。」苏云脸上挂着异常温和的微笑。 要是不熟悉他的人，不会发现任何异常，这才是一个正常人应该有的表情。 但在座的都熟悉苏云，他这个表情绝对不对！ 一般来讲，这货的嘴角都会挂着让人看了就升起想要抽他冲动的讥讽笑容，哪有这么温和。 郑仁摇了摇头，道：「少喝点，万一有事儿呢。」 「老闆啊，介入科，都是慢诊！」苏云道：「前面急诊大楼，处理所有急诊手术。你就算是想做，都做不上。习惯，习惯了就好了。」 苏云把习惯两个字咬的很重，很重。 第796章 我不是装病 「常悦回去么？」郑仁问到。 「苏云，晚上喝？下午还要上班。」常悦少见的对苏云说话带着商量的口吻。 苏云侧头，想了想，嘆了口气。见大家都没吃饭的胃口了，便站起来去买单。 虽然事不关己，但遇到这种事情，肯定很没精神。 四人沉默往回走，郑仁在反思自己最近工作中的冒进。虽然根本的目的都是治病救人，但是在帝都现在的医疗环境中，和前线抗震救灾相比，有着本质的不同。 走进大门，那面闹事儿的人非但还没散，反而如火如荼的折腾着。 郑仁看着人山人海的围观群众，嘆了口气。现在儿科已经没有人了，多少家医院都关闭了儿科急诊。难道要所有医院都关闭，这才可以么？ 正在这时候，一个女人匆匆忙忙在郑仁身边擦过，一不小心撞到郑仁。 郑仁身强力壮，倒没什么。女人趔趄了一下，差点没摔倒。 「你没事儿吧。」郑仁连忙问道。 「没事没事，不好意思啊。」女人着急的道了个歉，又向前跑去。 她四十多岁的样子，鬓角有了白丝，眼角鱼尾纹很重，穿的很普通，虽然没有补丁，但一看就是旧衣服，虽然洗的很干净。 「怎么这么急？急着看热闹么？」苏云小声唠叨。 在912急诊门口，一个三十多岁的女人带着一个十一二岁的小男孩站在那里，像是在等人。女人牵着小男孩的手，往急诊儿科那面看着。 第984页 撞了郑仁的那个女人来到两人面前，不断鞠躬道歉。 「嗯？」郑仁有些诧异，见女人拉住小男孩的手，打了两下屁股，拽着他就要离开医院。 郑仁觉得事情不对，便走了过去。 「不好好学习，天天就知道装病！」撞了郑仁的女人愤怒的说到：「这次又把老师给折腾来，你到底想要干什么？不行就休学，你不想上，那就不念！」 「王栋妈妈，别这样，孩子还是要教育的。」开始带着孩子的女人，看样子是老师，或许是班主任，这是带孩子来看病了。 「麻烦您了，朱老师。」王栋的母亲连连道歉。 「那我先走了，下午还有课。」朱老师一路小跑的走了。 王栋母亲狠狠的拧了王栋耳朵一下，小男孩儿一咧嘴，差点没哭了。 「哭！你还有脸哭！」王栋母亲假装恶狠狠的呵斥他，但眼睛里的泪光闪烁。 她拖着王栋的手用力，连拉带拽，就要把他拽走 郑仁看看这里，大概明白髮生什么事情了，马上走过去。 「老闆，你干嘛去？」苏云诧异的问到。 「我去看看。」 「人家教训孩子，你也管闲事啊。」苏云不解。 「那孩子有问题，不是装病。」 「……」苏云愕然。 「你看他耳朵上有红色的血管角质瘤。」郑仁一边走，一边说到。 「你眼神什么时候这么好来着？再说，血管角质瘤不是很正常的么？嗯？难道是血管角质瘤综合徵？」苏云问到。 「不是。」说着，郑仁已经走到女人面前，客客气气的说到：「劳驾，您要带孩子回去？」 「啊？」王栋的母亲楞了一下，见是郑仁，有些害怕，小声问到：「是我撞坏你了么？要我带你看病么，我没钱……」 郑仁哭笑不得。 「不是，我没事，你家孩子怎么了？」郑仁问到。 「天天不想上学，总是说自己浑身都疼，吵着要来医院。带他去其他医院看过，拍了片，都说没什么事儿。我也拿片子找人看了，也说没事儿。」王栋的母亲，说着说着，悲从心起，摸了摸眼睛。 叫做王栋的小男孩抬头看着他妈妈，忽然皱眉，捂着腿，「这里疼啊，真的疼啊。」 「在912看了？」郑仁问到。 「朱老师带他来，这里看病人多，朱老师就给我打电话了。装病，等回家，我让你好好装病！」王栋的妈妈一脸愤怒却心疼的表情，让人看着有些辛酸。 「小弟弟，你叫什么？」郑仁看着小男孩，弯腰询问到。 「王栋。」 王栋的母亲一脸警惕，把孩子拉到自己身后，双手扶着王栋，一点点往外挪。 看样子是把郑仁当成坏人了。 「我是912的医生……」郑仁哭笑不得的解释道：「我看他耳朵上有点问题，这才想问一下的。」 「嗯？」王栋的母亲随即看到苏云和谢伊人、常悦过来，看上去不像是什么坏人，这才略微放心。 「耳朵？耳朵怎么了？」她看了一眼，也没注意到耳朵上的小小的角质瘤。 角质瘤很小，凸出体表只有几毫米，红唿唿的，不仔细看根本看不见。就算是仔细看，也不会当做是有什么毛病。 郑仁努力挤出一个微笑，不远处就是医闹沸沸扬扬的闹事，他的微笑看着是那么的勉强。 「王栋，你都什么时候疼？」郑仁尽量温和的询问，避免刺激到王栋和他母亲。 真要是报警，说自己试图拐卖儿童，那可就成笑话了。 「叔叔，我胳膊和腿经常疼，尤其是跑完步的时候。刚刚上体育课，疼的受不了了。」王栋怯生生的说到：「我不是装病，真不是装病，我想上体育课……」 「你是从小就疼么？」郑仁又问到。 「小时候还好，但越来越疼了。现在我都不敢运动，可羡慕他们能踢足球了。」王栋终于找到了一个不说自己在装病的人，努力的倾诉着委屈。 「我能看一下孩子么？」郑仁看着王栋母亲，努力的温和的笑了笑，可随即想到，这种事儿还是让苏云来做好一些。自己脸上的淤青还没完全好，估计一笑看起来更像是坏人。 「你是912的大夫？」王栋母亲警惕的看着郑仁，又看了一眼儿科急诊那面闹事的人群，问到。 「老闆，要说你这个没事儿惹事儿的习惯，这是让人看不上啊。」苏云站在后面，仔细端详王栋，没看出有什么问题，而且王栋的母亲明显不信任郑仁，便怼了他两句。 「法布雷病很少见，您要是不相信我，我建议您进去找912的医生看一下，然后做个检查就知道了。」郑仁没有生气，依旧解释道：「早点确诊，早点治疗，没大事儿的。」 第797章 风暴之眼 「啥病？」王栋的母亲怔住了。 真有病？还是什么什么……没记住的病。 不会吧，王栋每天就是嚷嚷着疼，全身都不舒服。可是也没见他有什么事儿，连感冒发烧都没有，该吃吃，该喝喝。 不可能！ 不可能吧…… 「老闆，法布雷病就是患者体内α－半乳糖苷酶a先天性缺乏所致的那种疾病么？」苏云听郑仁说完，也意识到了什么，他仔细端详着小王栋耳朵上的角质瘤，苦苦思索着。 第985页 这种病很罕见，要不是苏云博闻强识，什么书刊杂志都瞄一眼，很少有人会知道。 不过苏云看书，那是为了酒桌上吹牛逼用，也没想到真有一天会遇到这种患者。 「嗯，耳朵上有血管角质瘤了，这是中期的表现。我猜要是查体的话，能看到眼部涡状角膜浑浊。」郑仁看着王栋的母亲，耐心的问到：「我看一眼王栋的眼睛，可以么？」 见郑仁一脸认真，虽然脸上有些已经发黄的淤青，看着好笑，但王栋的母亲还是相信了他。 只是看一眼眼睛而已，光天化日，朗朗干坤，有什么好怕的？ 她点了点头，双手按在王栋的肩膀上，随时都能用力，把孩子抱在怀里。 郑仁微笑，道：「小弟弟，你别紧张，我就翻一下你的眼皮。」 苏云也好奇，他回想起来，法布雷病的典型特徵是眼部涡状角膜浑浊。 看一眼，就能八成确诊。 凑进来，见郑仁伸手，轻轻翻起王栋的眼皮，只一个瞬间，便放了下去。 还没等王栋有反应，也没等王栋的母亲胡思乱想，查体已经结束了。 当然，要是详细的检查，还要查看患者的下腹部、大腿等处。那里，会有红色或紫黑色的血管角质瘤。不过耳朵上出现血管角质瘤了，这些地儿反而变的次要了很多。 「真像是风眼啊。」苏云看的真切，感慨了一声。 眼部涡状角膜浑浊，细緻而微的观察的话，会发现就像是风暴的风眼一样，存在于患者的角膜中。 这是很典型的特点，和普通的眼角膜疾病并不相同。 「有事儿么？」王栋的母亲半信半疑的问到。 「应该是法布雷病。苏云，有笔和纸么？」郑仁问到。 苏云张开双臂，示意自己身上什么都没带。 「郑总，我这儿带了。」常悦从包里拿出一个小的便笺簿，和一管笔，交给郑仁。 郑仁想了想，在便笺簿上写下——诊断：法布雷病。建议检查α－半乳糖苷酶检测。如有阳性回报，予以酶替代治疗。 一行字写完，郑仁又在最下面写下介入科，郑仁的字样，把这页纸撕下来，交给王栋的母亲。 「诊断，应该做什么检查，以及治疗我都写了。这个你收好，去急诊……或者去风湿免疫科看看。」郑仁笑了笑，转身离开。 把便笺簿和笔交给常悦，几人离开。 谢伊人看着郑仁的眼神带着星星点点的光芒，在她看来，这时候的郑仁真是很帅气啊。 「老闆，你就因为那个小孩儿耳朵上的血管角质瘤就确诊了？」苏云还是不明白，追问道。 「法布雷病，早期常被误诊为风湿病、关节炎、生长疼痛或是心因性疼痛，甚至被认为是患者装病。我听王栋母亲的话里的意思是已经发病很多次了，都没查出来问题。」郑仁一边走，一边说道：「所以就往有可能的地方想呗。」 「耳朵上的血管角质瘤，是很典型的特徵，但是并不能给出诊断。最后不还是看了角膜，这才确定的么。」 郑仁到不觉得什么，随口说到。 「那你之前说的那么肯定。」苏云还是疑惑。 「我不肯定点，王栋的母亲也不能让看啊。」郑仁随口说到。 「……」苏云无语，「那要是诊断错误了呢？」 「就翻看一眼角膜，错就错了，你会在意么？错了，我就是一个普通的路人。对了，我就是912的医生。」郑仁看着苏云，一本正经。 「呃……」这种不着四六的话，苏云还是第一次从郑仁的口中听到。 平时郑仁憨厚老实，说话办事一板一眼的，也没见他这么油滑。 但苏云转念一想，刚刚的情况，背景是急诊儿科闹事的人群，乱糟糟的，郑仁还真是没有什么好办法。 如果换成是自己，事情或许会简单一点。 有自己这么帅气的人贩子么？长成这样，惊天地泣鬼神，干点啥不比人贩子挣得多？ 嗯，这是个看脸的世界，老闆这么做，也是一个没有办法的普通人被逼的。 这么一想，苏云就释然了。 「我想起来了，法布雷病是三己糖基神经醯胺无法被代谢，从而堆积在溶酶体内，导致各种临床症状。x染色体遗传，男性比女性病情更重。」苏云想了很久，终于在记忆里找到了有关于法布雷病的痕迹，问到，「老闆，这病的治疗效果好不好？」 「我也不知道，没见过。」郑仁说到：「看杂志上介绍，给予酶替代治疗，治疗费用应该不会很昂贵。」 「那也太惨了吧，这么小的孩子。」常悦同情心泛滥。 「你把它理解成是糖尿病就好了，每天注射胰岛素，不影响什么。而且比糖尿病患者还要好一些，最起码不用控制饮食。」郑仁换了一个角度解释。 一说不用控制饮食，谢伊人连连点头。 在她看来，要是不能吃很多东西，那样的世界才是真的悲惨。 转过急诊的拐角，看不见急诊儿科那面闹事儿的人群，顿时感觉回到了正常世界里，清静多了。 「在912闹事，这群人胆子也真够大的。」苏云吐槽道。 「很正常啊，前几天你们不在的时候，有患者家属直接摸到住院部，说这里不是还有空床么，为什么不让住院。」常悦说到，「护士告诉他，那是给军人预留的床位。」 第986页 「然后患者家属就开始闹起来了？」 「也不算闹，反正骂骂咧咧的说了很多。」常悦道：「我也懒得听，就走了。」 第798章 全院会诊 回到科里，郑仁和苏云换了衣服，先转圈病房。 6张床……和海城市一院比起来，要寒酸很多啊。 郑仁忽然有一个念头，自己要是回海城，整个急诊大楼一改建，床位至少得有百十来张。每天拼命手术，一天20台tips手术，一个月就是600台，几个月也就够了。 不过这只是一种想法而已，郑仁没当真。真回海城，哪有这么大的患者源？ 二院的主管副院长吹牛说患者要多少有多少，但做了几次后，患者也就跟不上了。 病房里的术后患者都很平稳，症状已经有了初步的改善。 鲁道夫·华格纳教授专心致志的在整理着相关的文件资料，郑仁去翻看了一下文件，感觉自己特别像是地主家的傻儿子。 不过有教授和苏云处理这些事务性的工作，舒爽了许多。要是都指着自己去做，天都会塌下来的。 但郑仁脑海里都是急诊儿科那面闹事的画面，始终无法挥散。 于我心有戚戚焉，郑仁很同情急诊儿科医护人员的无妄之灾。 正想着，手机振动，铃声很小。 拿出来一看，是b超室的齐主任。 「郑老闆，在科里么？」齐主任接通电话，直接问道。 「齐主任，我在。」 「泌尿外科，会议室，全院会诊，来看一眼？」齐主任说到。 「好，我现在就上去。」 说完，那面电话已经挂断。 科室大主任，那是有权威性的。 无论是协和还是912，还是北大一、二、三院，或是东西肿瘤，细数起来，帝都的大牛级人物还真是数不胜数。 每一个科主任，能登顶成功，本身的技术水平自然是巨高，并且身后有无数的助力。 能得到任何一位大主任的认可，都算是一步登天了。就像是郑仁得到孔主任的认可，能直接调到912来一样，一来就有带组教授的待遇，给了6张床。 齐主任对自己不错，在全院会诊上更好刷脸，郑仁想到。 赶紧去吧，全院会诊，也不知道是什么病。泌尿外科……自己真的不是很熟练。 在肝包虫病的患者手术训练的时候，点了一本中级技能书，提升了泌尿外科的手术技能。 但这是完全不够的。 郑仁并不认为自己能在泌尿外科的全院会诊上说点什么，估计是齐主任的提携，让自己在各位大主任、看家的带组教授面前露个脸。 这是很大的恩情，郑仁知道。 没有耽搁时间，郑仁坐电梯直接去了泌尿外科。苏云没有跟着，这时候要是还带助手去，架子得多大？怕是进去，就会被各位大主任们嫌弃。 泌尿外科，示教室门口，郑仁轻轻敲了敲门，然后推门进去。 十几个人在屋子里坐着，最前面是一个投影仪，上面有患者的资料。 见郑仁进来，齐主任和泌尿外科的苗主任同时招了招手。 郑仁楞了一下，随即向苗主任微微鞠躬，然后来到齐主任身边坐下。 刚进来就有这么难的选择题么？ 这是什么意思？郑仁很是恍惚。 「这是病歷，你先看一眼。」齐主任道，「吃的准的，说两句。吃不准，在这儿看着就行。」 郑仁听出来呵护的意思，点了点头。 患者是23岁女患，因为没有月经，不孕不育来帝都看病，结果发现了肾上腺肿瘤。 刚一开篇，郑仁就被特殊的病例吸引住了。 23岁，没有来过月经，才知道治病？这得多马虎？ 仔细看，郑仁才知道，这个患者是外地的一名女患。婚后一直没有怀孕，来到帝都准备看病，这才知道一直都没有过月经。 腹部彩超检查提示：右侧肾上腺区等回声肿块影像，大小约6.5 cmx6.4 cm。 腹部增强ct检查提示右侧肾上腺区团块状低密度影，大小约6.54 cm，增强扫描示病灶内血管丰富，静脉期快速廓清，考虑肾上腺肿瘤。 各种化验单，也比较齐全，睪酮、雄烯二酮、硫酸脱氢表雄酮、血皮质醇、促肾上腺皮质激素都偏高。 这应该是内分泌科的疾病，但是有肾上腺肿瘤，所以来泌尿外科住院，准备切除。 这种比较复杂的疾病，和单纯的外伤不一样。 郑仁对泌尿外科的苗主任有了解，人家手术手法是相当不错的。 虫癌侵蚀的肾脏都能几乎完美的做肾段切除，并且把包虫囊泡剥离的干干净净，这种水平已经非常高了。用系统的判定方式，至少是宗师级的水准。 但患者的疾病却并不这么简单。 要知道占位发生的位置，可是肾上腺啊。 郑仁遇到过肝癌伴有肾上腺转移的患者，术中栓塞肾上腺转移瘤，患者血压突发降低。 这种内分泌的脏器，碰了之后，会出现意想不到的改变。 尤其是这名女患病情很复杂，并不是简单切除肾上腺肿瘤就可以的。 郑仁看着病歷，渐渐的愣了神。 这时候，内分泌科的医生正在陈述观点。那人四五十岁，说话阴阳顿挫，很是好听。 第987页 郑仁一边看病歷，一边听。他的意思主要是考虑右侧肾上腺占位为皮质来源肿瘤可能，肾上腺皮质癌待除外。 患者目前皮质醇水平升高，围手术期应该密切监测生命体徵、电解质、神智变化，并予糖皮质激素补充治疗。 中规中矩，治疗、判断没什么错误的地儿。 「小郑老闆，能找到问题么？」齐主任小声问到。 郑仁问到：「妇科查体有么？」 「……」齐主任怔了一下。 「我考虑不是单纯的肾上腺病变，只是并发了肾上腺的占位改变而已。」郑仁小声耳语道：「具体我再想想。」 「不是单纯的肾上腺占位性病变，你也这么考虑？」 「嗯？谁还这么考虑？」郑仁一下子来了兴趣，自己只是突发奇想，琢磨这病可能和某种少见的疾病相似，但也只是一种想法，他可不敢在这种场合胡说八道。 「肾内的崔主任。」齐主任努了努嘴，说到。 「崔主任怎么考虑的？」 「她也不是很确定，只是说可能是一种羟化酶缺乏，引起的疾病。」 「21羟化酶缺乏症？！」 第799章 爱斯基摩症 「郑老闆，有什么看法么？」内分泌科的主任说完，泌尿外科苗主任便问到。 他对郑仁刚进屋时候的拒绝看样子没什么特殊的看法，脸上还是挂着笑容，很平淡。 「我还在看病歷，先了解下情况。」郑仁笑了笑，小声说到。 「有什么看法就说说，大家集思广益么。」苗主任劝慰道：「咱们关上门，自己人在全院会诊，不怕说错。」 「说说吧，不用怕错。」齐主任也在一边小声说到。 郑仁想了想，捋清楚想法，便站起来，清了清嗓子，说到：「片子还没看，我就病歷，简单说说自己的看法。 这个患者，我认为发现肾上腺肿瘤，是一个意外。患者来看病的真正原因是没有月经，加上不孕不育。有关这一点，我考虑有可能是21羟化酶缺乏症引起的。」 大示教室里安静下去，掉根针都能听到的那种。 十几道目光落在郑仁身上，但他没有感觉到压力巨大，脑子里全都是患者的病情和类似的报导。 很快，有些混沌的思路变得清晰了许多，他继续说道。 「考虑到患者从小就没有月经史，所以我认为这是一个特殊的病例。21羟化酶缺乏症，又叫爱斯基摩症，在爱斯基摩人中发病率可以达到1/500。但是在我国，发病率只有1/50000－100000。」 「只是凭藉患者没有月经史判断的么？」一个四十多岁，岁月没抹去容颜的秀美，却让她更有韵味的女医生问到。 「是，也不是。acth和雄激素分泌增多，患者出现男性化和失盐症状，严重时威胁生命。」郑仁笑了笑，道：「现有检查，两种病情都符合，但是肾上腺肿瘤，是无法让一名成年女性始终都没有月经的。类似的个案报导里，经常会有女性男性化的改变描述。」 郑仁说着说着，脑海里某些不清晰的想法渐渐清晰起来，愈发相信自己的判断。虽然还没见到患者，没有看到系统面板的诊断，但是郑仁觉得自己的想法没有错。 那名女医生点了点头，认真看着郑仁，仔细听着。 「我在病歷简述里，没有看到相关描述。我觉得，临床医生没有询问相关病史的可能性是存在的，但这种可能性并不高。」 「女性男性化，以痤疮、体毛为主，一搭眼就能看到，肯定要描述一下的。既然没有，那我的判断是患者的病情改变，可能不是肾上腺肿瘤刺激腺体，造成异常分泌所导致的。很有可能是21羟化酶缺乏症，而且病情并不严重。」 「这里论据并不充分啊。」女医生摇了摇头。 「原醛系列检查，血浆肾素活性等均为正常值；嗜铬系列检查，肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺也都正常；而激素检查中，硫酸脱氢表雄酮等检查项目却很高，所以我大胆的做出上述的判断。」 女医生点了点头，看样子，她就是刚刚齐主任说的肾内科的副主任。她的判断也是21羟化酶缺乏症，只是不管是她还是郑仁，都没拿到过硬的证据而已。 不过能在一次全院会诊中，孤立无援的情况下遇到相同诊断的医生，心里自然有亲切感。 「再有一点，b超显示，患者右侧肾上腺有肿瘤。但是左侧肾上腺，也发现有肥大增生的改变。这一点，应该能提供一些证据。」 「确诊呢？」苗主任忽然问到。 「女性假两性畸形和男性非gnrh依赖性性早熟都要想到cyp21缺乏症的可能性，实验室检查发现尿17－ks和17－kgs排量增高和血清17－ohp和雄烯二酮水平增高可以确定诊断。」郑仁侃侃而谈，「而且需要妇科检查，看看有没有闭锁或者其他两性特徵的改变。」 「因为患者的症状比较轻，并且是无法生育才开始检查，所以我判断发生这种改变应该很小，但还是请妇科做妇检看看吧。」 苗主任点了点头，身边的住院总马上记录下来郑仁的会诊意见。 「手术是必须要做的，因为肿瘤不确定良恶性。即便是良性，也要切除。」 说完，郑仁看了一眼在座的各位，微微鞠躬，坐了下去。 「只是想让你来看看片子，顺便刷刷脸，没想到你还真能给出诊断。」齐主任小声说到。 第988页 全院会诊，主要目的是围手术期的治疗、手术注意事项以及术后的护理。 患者的诊断已经比较明确了，就是肾上腺肿瘤导致的异常。 但肾内科的崔主任和郑仁都提出了反对意见，并且尽可能的说明了自己的判断。 这次的全院会诊的结果，已经超出大家的想像。 「看过类似的个案报导，这个患者病情、症状并不是很典型的，但还是能给出一个大概的推论。」郑仁微笑，小声说到。 「那就等检查结果出来再说。」齐主任不置可否。 各种疑难杂症的处理，千奇百怪，在帝都的大型三甲医院也见怪不怪了。 「一会我能去看一眼患者么？」郑仁问到。 「散会后，你跟苗主任走，想看就看，这还能拦着你？」 要是这样的话，那就放心了。 自己给出诊断，再用大猪蹄子的系统面板来确定一下，然后还要问一下患者的家属。 几方面证据下来，基本就能确定。 21羟化酶缺乏症虽然是要命的病，但是这个患者症状不算重，缺乏量没有达到致命的程度。估计给予一定的治疗后，病情会得到好转。 郑仁甚至想，要是有对症治疗，患者虽然不会有月经，但生孩子还是可以的。 听起来似乎有些离奇，但有个案报导说到了类似的情况。 郑仁说完，其他科室的主任、教授也发表了自己的观点。只是郑仁那番话，让他们都有些心不在焉。 有人确定的提出异议，还算是论据充足。手术在短期内是做不成了，要等尿17－ks和17－kgs回报后，明确病情才能手术。 每个人看郑仁的目光都有些怪异，但郑仁没有感受到恶意，他们只是好奇而已。 半个小时后，方案基本已经确定，包括术前检查以及手术时的药物用法、用量。 912的水平还是高，而且治学严谨，郑仁对此很是认可。 …… …… 註：毕业后去南方工作的一个师兄提供的病例。女孩儿一直没有月经，治疗后生了孩子，但依旧没有月经。 我不是学这个的，就他给的资料写上去，但能生孩子却没有月经，我也想不懂。 第800章 熊孩子 散会了，诸位主任走出示教室，郑仁问到：「齐主任，儿科那事儿有进展么？」 要说今天什么事情最让郑仁关注，肯定是儿科急诊的事件。 郑仁还不知道完整的事情经过，只是从有序而专业的医闹判断，是一次恶意的事件。 所以他特别关心事情的进展。 刚刚在全院会诊，没机会发问。此刻散会，他便第一时间问到。 「医务处正在处理。」齐主任脸上的表情严峻起来，露出一丝冷笑，「来912闹事，真是不知道天高地厚。」 郑仁看了一眼齐主任的表情，把剩下的问题给憋了回去。 一说这事儿，齐主任便有些不高兴，很显然他心里也是义愤填膺。但对这件事情的描述，只是说了医务处在处理，或许涉及什么保密事项，或许是齐主任也不知道细节。 总之，要是再问，就有点不妥当了。 「小郑老闆，你辅助检查的水平高，没想到诊断水平也很高啊。」果然，齐主任很快的扭转话题，笑呵呵的说到。 「在基层医院什么病都看，习惯了。」 「基层医院有这么多疑难杂症？」齐主任肯定不会信，但这种闲聊，也没有逼问的意思。 擦肩而过的时候，郑仁感觉肾内科的崔主任看了自己两眼，但当他目光转过去的时候，发现崔主任已经走出了示教室。 没能交流一下，还真是可惜。但这些主任、副主任、带组的教授都很忙的，各自一摊活，能抽时间来做全院会诊就不错了，谁有时间和自己交流。 郑仁笑了笑。 「你最近忙什么呢？」 「做tips手术的项目。」郑仁老老实实的回答齐主任的问题。 「诺奖评选，对术式是有偏见的，工作开展的很艰苦吧。」齐主任问到。 「有点，但是还好。」 两人闲聊了几句，当做是增进感情的一种方式，随后各自分开，齐主任回b超室，郑仁则去了泌尿外科。 半个多小时的全院会诊，让郑仁感受到912医院的严谨。但郑仁有自己的行为方式——先自行判断，再用系统面板来佐证。 这里不是前线，宁肯多花点时间，也不能过于武断，郑仁是这么想的。 跟在苗主任和泌尿外科住院总身后，郑仁想去打招唿，却回想起来刚进示教室的时候，自己拒绝了苗主任的邀请。 他有些心虚，生怕为此得罪了苗主任。 「郑老闆，您怎么来了？」泌尿外科住院总不经意回头，看到了郑仁，便热情的问到。 肝包虫病的手术治疗，郑仁就像是系统任务描述的一样，锋芒毕露。 虽然是介入科的医生，虽然台上只是做助手，但他的手术能力被所有人看在眼里。 没有利益纠葛，谁又愿意平白得罪这么一个年纪轻轻的强者呢？ 脑子又没进水。 「嗯，去看一眼患者。」郑仁小声说到，看了一眼住院总，眼神便直接落到苗主任的身上。 苗主任没有回头，走到主任办公室，便径直进去。 第989页 「郑老闆，您的这个分析，和崔主任的分析很像啊。」住院总笑呵呵的说到。 「只是初步诊断，还要看患者，和患者家属了解病史才可以。」郑仁道。 「您那面忙么？哦，对了，还没自我介绍，我姓于，干勾于，于望山。」于总终于想起来自我介绍。 因为那台手术，于总总是感觉自己和郑仁已经很熟悉了。 的确，对于医生来讲，一台庞大的手术，是拉进关系的最好的方式。就像是并肩战斗的战友一样，只要不是猪队友，肯定会有一种亲切感。 「郑仁。」郑仁伸出手，和于望山握了一下。 「郑老闆，您的大名，我听过了。方林那事儿就不说了，诺奖可是真让人羡慕啊。我拿个国家级科研都费了老大劲儿了，您这就被推荐成诺奖候选了，真是让人羡慕。」于望山笑呵呵的说到。 一遇到这样的话，郑仁就不知道该说什么才好。 谦虚？还是不谦虚？似乎怎么都不对，干脆就不说话好了，露出标准的假笑脸，敷衍着。 「患者在4号病房，我带您去看。」好在很快就进了病区，于望山也只是感慨一下，诺奖对他来说太过于遥远，说两句话表达一下善意也就够了，还是先办正事儿。 「谢了。」郑仁轻轻说到。 「看您这话说的，您这是帮我们排雷来了。」于望山笑呵呵的说到：「郑老闆，这面走。」 两人鱼贯进入病房，于望山来到一张病床前，和郑仁介绍，「这是患者卫招娣，郑老闆您掌一眼。」 患者本来在半躺着，身边有一个衣着朴素的年轻人坐在椅子上削平果。 见于总进来，卫招娣一下子坐起来，那个年轻男人从凳子上站起来，手里的水果刀差点没把手给削了。 躺在床上的患者在系统面板里，诊断很明确，就是郑仁判断的21羟化酶缺乏症。 郑仁露出看患者的微笑，开始询问病史。 这个叫做卫招娣的患者看起来和正常年轻女性没什么不同，瓜子脸、柳肩，眉清目秀的，完全看不到任何男性体徵。 说话也是标准的女性声音，没有嘶哑以及浑厚的改变。 自己判断的没错，即便是21羟化酶缺乏症，病情也不重。可是患者一直都没来月经，她自己就没发现有异常么？ 不过临床时间久了，郑仁也就习惯了。什么样的人都能遇到，马马虎虎的人多了去了。 简单询问了几句后，郑仁觉得病房有些不方便，便把患者以及患者的爱人叫到办公室。让他们坐下后，继续询问其他事项。 就像是病歷里写的那样，患者卫招娣从小就没来过月经，她查过几次，说是体内湿寒过重，吃了一段时间汤药，也没见效果，便当这事儿没有。 反正什么都不影响，没啥大不了的。 正常生活，工作，谈恋爱，最后迈入婚姻的殿堂。 婚后迟迟没有怀孕，这才重视起来。 来到912就诊，诊断有问题，排了一个月的时间才住进来院。 郑仁看着这段病史，心里开始琢磨起来。 卫招娣的症状比较典型，接下来只要等待检查结果回报也就够了。 其实，无论是肾上腺肿瘤还是21羟化酶缺乏症，最开始的治疗方式是一样的。 那么大的瘤子，总得切下来吧。无论是良性还是恶性，都要切掉做病理看看。 确定诊断，区别在于后继治疗。21羟化酶缺乏症是要服用药物维持的，而肾上腺良性肿瘤则不需要。 郑仁问完病史，心里越来越确定自己的诊断。 既然是这样，那就没什么需要补充的了。郑仁又和十几篇有关于21羟化酶缺乏症的个案报导相互对照一下，发现眼前这个患者的病情还算是轻的。 那就好，他笑了笑，和于望山打了个招唿，然后离开。 苏云说晚上和常悦一起喝酒，也不知道这次结果怎样，郑仁一边往介入科走，一边琢磨着。 好像从常悦调到急诊病房，大家一起吃小龙虾，大喝了一顿，苏云就一直避免和常悦认真的喝酒。 这人心里是有点逼数的，可是来到帝都之后，苏云为什么又动心思了呢？这就是欠儿啊。 谁知道呢，郑仁想着这些让自己开心的事情，奔着介入病房走去。 给伊人发个信儿问一下晚上需不需要买菜吧，郑仁一边走一边想到。其实每天买菜，看着谢伊人做饭，也是一件很开心的事情。 郑仁拿出手机，给谢伊人留言，发现qq一直开着，占用内存，准备关掉。 点开qq，郑仁看到那天那个癌症晚期的小男孩的头像，他的qq签名修改为——去医院看病，管一个叔叔叫哥哥，他竟然答应了。是所有大人都想变小，小孩都想长大么？ 呃……这个熊孩子啊。 郑仁微微摇头，笑了一下。 古灵精怪的，只是，可惜了。 郑仁犹豫了一下，没有把qq关上。现在日常联繫，微信用的比较多。据说现在孩子们大多用qq，因为避免和父母碰到一起。 对他们来讲，qq更加私密一些。 风水轮流转，qq这种「老」即时通讯工具，竟然也焕发了青春。想着，郑仁觉得自己似乎真的有些老了。 留着qq，看看这个熊孩子的说说，也不错，郑仁想到。 第990页 正琢磨着，手机忽然振动起来。 郑仁看了一眼来电显示，是林娇娇。郑仁马上意识到，自己光顾着在医院忙叨了，竟然忘记和林娇娇联繫，打个电话什么的。 「林姐，你好。」郑仁接通电话，马上客客气气的问候。 「郑老闆，在医院吗？」林娇娇语气很急，好像出了什么大事儿。 「我在。」郑仁脸上的笑容消失，严肃起来。 「郑老闆，普外，麻烦您来看一眼。」林娇娇道。 「好。」郑仁没问为什么，听林娇娇的话，肯定是有事儿。 他挂了电话，急匆匆的奔着普外科跑去。 912医院里，肝胆外科从普外独立出来。现在的普外科，基本可以说是胃肠外科。是肠道疾病么？郑仁脑子里胡思乱想，一边走防火通道，快速跑到普外科。 林娇娇站在普外科大门口，表情严肃，见郑仁一路跑来，马上迎了过去，说到：「郑老闆，还记得我跟你说过做胃旁路手术的那个孩子吧。」 第801章 离奇复合……内伤 郑仁听林娇娇的话，马上想起来在执行任务后回到帝都，她请客吃饭的时候让自己看过的一张片子。 那是一个减肥的熊孩子，背着家里人走地下通道去香江黑诊所做胃旁路手术的事情。 那张片子，是有问题的。不仅有溃疡，而且可能有肿瘤。郑仁在席间没有明说，只是让做个ercp。 此刻，郑仁回想起来，被动能力【重建】瞬间把脑海里残存的影像资料整合，郑仁确定，那应该就是一个肿瘤！ 「记得！」郑仁干净利索的说到，「不是做ercp去病理组织活检了么？」 「嗯。」林娇娇道：「取了病理组织活检，是原位癌。可是她拒绝手术，本来情绪还算平稳，但忽然寻死觅活的。家里人正在做她的工作，想要说服她。可是没想到今天在家吃中午饭，好好的忽然呕血，出现失血性休克，人快不行了。」 「……」郑仁楞了一下。 失血性休克？ 这是不是有些夸张了？怎么可能！ 虽然十二指肠壶腹部的肿瘤进展的比较快，可是连一个月的时间都没有，到哪去长这么大，竟然还破裂出血？！ 「普外科主任在手术台上，他们今天手术多。住院总在下面，我担心剖腹探查有问题，就……」林娇娇有些侷促，道：「郑老闆，不好意思啊，给您添麻烦了。」 「没事。」郑仁摆了摆手，道：「我上去看一眼，这面我不熟。」 「我联繫在海城支援的王总了，他打了电话，委屈您上台当助手掌一眼。」林娇娇客客气气的说到。 「没问题。」郑仁道。 正说着，一辆平车推了出来，液体袋晃晃荡盪的，几个袋子成熘的顺着静脉通道灌注液体。一个女人跟在平车后面嚎啕大哭，被其他家属扶住，不让她抓住平车。 可怜天下父母心，大约都是一样的情况。 郑仁看了一眼平车上的患者，是个女孩儿，18、9岁，头髮很长，散乱着。脸庞瘦削，整个身体也骨瘦如柴，看样子也就80多斤。 这个，可以算是减肥成功了？郑仁脑海里忽然冒出这么一个念头。 超级肥胖的患者，的确可以通过胃旁路手术来降低食量、弱化机体对营养的吸收，从而达到减肥、降低血糖的目的。（注1） 可是这个姑娘有必要折腾成这样，去减肥么？ 郑仁不是很理解。 系统面板背景红的要命，扎眼的那一种。 至于诊断——肝破裂、脾破裂、胃破裂、十二指肠破裂…… 郑仁心里骂了一句。 到底是什么伤，导致这么多脏器一同破裂？ 这种伤，郑仁也见过，多发于十年前的街头斗殴。小混混年轻，不知深浅，看到血都整个人都懵了，下死手捅人。 现在随着经济环境的改善，到处都是为打架算成本的提醒，已经很少遇到这么严重的外伤了。 再有就是特别重的车祸。 可是车祸的话，一般都是实质脏器破损，比如说肝脏、脾脏，很少有车祸把胃撞破的。 也不是没有，只是概率比较小而已。 见郑仁脸色难看，林娇娇道：「郑老闆，麻烦您了。」 「林姐，您看您说的。」郑仁点点头，问到：「这个住院总我不熟悉，能让我上去吧。」 「我和海城支援的王总联繫了，他打电话沟通。普外的主任那面一时半会下不来，我担心……」林娇娇的话说了一半，剩下的就是余韵了。 她知道，找郑仁上台，其实挺犯忌讳的。但和郑仁接触了很多次，这个来自海城的小大夫以不可遏制的势头，像是流星般出现在人们的视野里。 林娇娇不知道郑仁到底是流星，一闪即逝；还是会成为恆星，永远那么亮着。 但郑仁的水平，那是没得挑剔的。 孔主任在海城回来后，酒桌上描述起那一晚上十几、二十台急诊手术的事儿。他对郑仁除了欣赏外，更多的是认可。 普外科的手术水平堪比912的带组教授，这可是孔主任亲口说的。 没办法，朋友的孩子，普外那面大手都在手术台上，住院总处置急诊，也只能这样了。 「那个是普外的江老总，我再问问，看联繫了没有。」林娇娇和郑仁跟在平车后面，一路小跑的赶奔大外手术室。 第991页 只是打个招唿也就够了，郑仁的名号，尤其是在普外这面，住院总这个层面还是都知道的。 二换四，用四个住院总和等待提住院总的医生去海城把郑仁、苏云给换过来，这件事情早就轰动了912。再加上郑仁诺奖候选者的身份，说有人不知道，那就近似于扯淡了。 不过能力是能力，规则是规则，郑仁就算是上台，也是助手身份，还是人不够上去搭把手的那种，哪怕他能把手术给做出花来。 郑仁倒不是很在意自己是不是术者这一点，他一直迷惑于患者的伤势为什么会这么复杂。 大面积的各种损伤，不太像是肿瘤破裂导致的。 郑仁以一名老大夫的身份去回想自己经过的各种病例，都没有得到任何答案。 甚至他连家暴都想到了，各种狗血离奇的事儿，也没有任何答案。 来到手术室门口，郑仁和林娇娇说了一声，去了更衣室。 「郑总？听说您调到咱这儿了？」看更衣室的是一位五十多岁的阿姨，和郑仁热情的打着招唿。 第一次来帝都的时候，郑仁见过她，苏云说她很难打交道，基本属于更年期十几年不走，脾气尖酸刻薄的让苏云都甘拜下风的那种人。 但这位阿姨对郑仁却很好，因为方林那事儿。 自己还真是有点老人缘，郑仁笑了笑，道：「姨啊，我调来一段时间了，刚来的时候赶上出任务。再回来又赶上去前线，这不才回来。」 「去前线了？」阿姨打开抽屉，也没挑，从靠里的位置直接拿出串在一起的两个钥匙，扔给郑仁，「赶紧去忙，回来有空的时候给我讲讲前线。」 「好咧！」郑仁暗自记下来这件事情。 这位阿姨可不是好说话的那种，自己一定找时间来拉进一下关系。要不然，有机会上手术，连门都进不去，那不是笑话了么。 …… …… 注1：这种减肥方式，适用于重度肥胖，不建议这么减肥哈。 第802章 难道吞刀片了？ 无论是衣柜还是鞋柜，都是大主任级别的待遇，高矮适中，一点都不费事。 郑仁换了衣服，连忙往里面走。 患者那么多伤，不知道多少血管往出喷血，血压肯定特别低，每一分每一秒都会决定她的生死。 急诊大抢救，郑仁早就习以为常。但每次经歷的时候，体内激素水平升高，还是会导致身体各种不舒服。 戴上无菌帽，抓起一个无菌口罩，一边繫着带子，一边走进手术室。 急诊手术室都靠前，为了节省推平车去手术室的几十秒钟。郑仁因为那个p－j综合徵的孩子，来过急诊手术室，所以轻车熟路的找到了术间。 江总正在指挥抢救，患者刚刚搬到手术台上，心电监护显示血压几乎已经测不到了，心率也蹦到了150次/分，血氧饱和度还好，96％。 「取血！」江总看这个情况，马上大声的吼道。 麻醉师给患者插管，全麻。器械护士已经刷完手，正在打手术无菌包。 巡迴护士已经飞了起来，去打电话准备取血，这面手术器械护士还等着和她清点器械的数量。 忙而不乱，这是郑仁很熟悉的节奏。 「江总，王总给您打电话了么？」郑仁来到江总身边，问到。 「你是……」江总诧异的看着郑仁。 「有没有闲人，去取血！」巡迴护士打完电话，回来喊了一声。 「那个谁，你去输血科取血。」江总也没有和郑仁废话，反正穿着隔离服，带着无菌帽和口罩，是自家人。管他是谁，现在就这么一个闲人，赶紧去取血吧。 呃…… 郑仁觉得好不靠谱啊，说好的上手术帮着掌一眼呢？ 不过他没有拒绝，转身一熘小跑到更衣室，穿上白服，套上鞋套，连跑带颠的去输血科取血。 巨匠级的普外科手术水平的医生，变身成取血的小跑腿，郑仁也很无奈啊。 可是总不能在台上和人家江总吵起来不是。 耽误抢救，那可是大事儿。 先取血，其他事儿再说。 跑出来，郑仁找了一个指示牌，看了一眼输血科的位置，然后没有等电梯而是顺着防火通道一熘小跑的去输血科。 这面的效率很高，郑仁跑到的输血科的时候，那面已经配好型了。 郑仁说明手术室要血，签字核对后，又捧着一大堆的血浆、新鲜冰冻红细胞跑了回来。 再次进入手术室的时候，正好手术室大门打开，巡迴护士匆忙走出来，差点没和郑仁撞到。 她瞪了郑仁一眼，便跑了出去。 手术已经开始了。 那种紧张而又压抑的气息，郑仁相当之熟悉。这特么是患者伤情太重，江总不知道该怎么做了。 巡迴护士去其他术间，郑仁看她急匆匆的样子，应该是找主任或者在家代理主任职责的带组教授去了。 把血放下，郑仁暂时没办法核对。三查七对，要有人配合。主要的工作是巡迴护士的，还得等几十秒钟。 郑仁趁着这个机会来到江总的身后，瞄了一眼术野。 术野里，满满殷红的血色，江总正在用吸引器把溢出的血吸干净，好找到伤口所在的位置。 可是患者血压几乎测不到，但腹腔内出血却还是那么快。无论江总怎么吸，都是暗红一片。 第992页 「先摸肝门，徒手止血，然后切脾。」郑仁在后面说到。 「哦，好的。」江总以为是哪个教授来了，下意识的应了一声。 可是他马上意识到，这个声音好陌生啊。 肝门，徒手止血，上止血带，每15分钟松一次么？看起来是完全正确的，但说话那人怎么知道的肝脏有问题？ 江总没时间问，就算是问也没人应。 巡迴护士跑回来急匆匆的说到：「马上过来，让你先止血。」 这是教授的回答，估计那面手术也到了最紧张的时候。 而且，因为这面有大型急诊抢救，那面慢诊的手术要加速了。 总不能把患者扔在手术台上，去参加另外一台手术吧，谁家的人命不是人命？ 巡迴护士说完，马上开始和郑仁核对血浆、新鲜冰冻红细胞的血型、规格、日期。 这是必须的，不管多忙，都要核对。 输错了血，那可是天大的事情，而且忙中出错，也不是没发生过类似的事情。 清点核对了一袋红细胞，马上拿去机器加温，巡迴护士回来接着核对其他的血。 很快完成核对，没有错误，巡迴护士那面去忙其他的事情。 郑仁终于没事儿了，他站到江总的身后，从术者的角度看术区。 肝脏已经掐住肝门区，吸血的效果渐渐显露出来。可是胃肠附近黏连的一塌煳涂，根本没有正常清晰的解剖结构。 这熊孩子自己去作死啊这是，郑仁心里感慨了一句。 地下黑诊所，那是能随便去的么？麻醉，然后切掉一个肾，都特么不知道。 苹果肾机是怎么来的？还不是这么回事。 江总那面头上的无菌帽瞬间被汗水打湿，正在开始游离脾胃韧带，准备切脾。 可是黏连的一塌煳涂，还伴有水肿，手术进展的很慢、很慢。 郑仁的眼睛眯了起来，他在观察术区。暗红色血下面，隐约有什么东西。 患者离奇的伤，多脏器损伤，总得有个来源吧。 「江总，小心你右手边，好像有东西。」郑仁见江总伸手进去，准备把脾脏拖出来，马上说到。 「嗯？」 「用吸引器吸一下！不对，位置再往右侧一点，第一象限，13°的位置。」 「是术者的右侧，不是助手的右侧。」 「对，敲一下！」 金属碰撞的声音传出来。 瞬间，江总的汗都下来了。 这特么是什么？！患者难道是吞了锐利的刀片之类的东西？ 不可能啊，要是吞刀片，患者先受损的是食道，是咽喉部分，绝对不应该是腹腔。 吞刀片，食道有十几厘米伤口的患者，江总也见过。 可是术前的片子，胸腔、纵膈都没问题，只有腹腔内有大量的液性暗区。 不过这些个念头在江总的脑海里只是一闪，便消失了。抓紧时间手术，患者撑不了太久！ 第803章 带刀刃的金属球 「谢……谢谢……」江总说话的声音都抖了起来。 谁能想到患者没有外伤，体内却有金属物品？真要是锋利的那种，术中造成血液传播某些疾病……一想到这个，江总后背的汗都下来了。 正在这个时候，他隔离服裤兜里的手机振动了起来。 江总显得有些焦躁和不耐烦，道：「那个谁，你帮我接一下电话。」 「哦。」郑仁应了一声。 「谁呀这是，一直打电话，不知道手术呢么。」江总唠叨着，用言语缓解自己心里的紧张情绪。 郑仁拿起手机一看，上面标註的是王哥。 「喂，您好。」郑仁接起电话。 「郑……郑总？您……」电话那面，王总迟疑的说到。 「我刚上来。」 「手术怎么样？」 「特别复杂，不明原因的肝破裂、脾破裂、胃破裂、十二指肠球部破裂。我从前看过这个患者的ct，十二指肠球部怀疑有肿瘤，听家属说在半个月前做了ercp取病理组织活检，是原位癌。」郑仁一口气说到。 江总都听傻了。 这么多伤么？还并发肿瘤？ 可是还没等他问，手机就贴到了耳朵上。 和王总交流了几句，很简单，他的眼神就变了。 挂断电话，江总有些侷促的说到：「郑老闆，您什么时候来的？」 「你让我取血的时候。」郑仁道。 江总一身的汗，直接湿透了隔离服。 「郑老闆，帮把手？」江总像是遇到了救星一样，直接说到。 这是不知不觉的得罪人了，郑老闆的手术，自己可是听王总说过。p－j综合徵，几百个肠息肉被郑老闆一点点切断挤出来，当时王总佩服的五体投地。 要不然听说去海城支援，王总也不会直接请缨上阵。 手术难度极高，还有不知名的雷。 现在有强者助阵，江总可不会硬着头皮拒绝。再说，王总在电话里都说了，郑老闆和患者家属有交集，来掌一眼。 只是助手而已，江总想到。 郑仁点了点头，道：「那我去刷手了，脾脏小心点，堵住出血口，先别切，小心受伤。」 江总连忙点头。 刷完手，穿无菌衣，郑仁站到三助的位置上。 一伸手，郑仁小声道：「止血钳子，钝剪刀。」 第993页 器械护士连忙把两样器械拍在郑仁的手里。 郑仁看了江总一眼，道：「江总，那我不客气了。」 说完，郑仁把钝剪刀交到右手，左手拿着止血钳子，开始钝性分离。 手法熟练的一逼，术野中满满的殷红鲜血，似乎对郑仁完全没有阻碍一样。 几秒钟后，郑仁用钝剪刀敲了敲助手手里的吸引器，道：「吸血啊，别走神。」 「……」助手楞了一下，他没看明白状况。 虽然如此，他马上缓过神，按照郑仁说的，开始吸血，暴露术野。 脾脏周围黏连的组织，很快剥离下去。 越往下剥离，出血就越多。而因为下面未知的风险，还不能直接下手切脾，这事儿有些复杂了。 不过郑仁的手速和手艺，是巨匠级别的，分离了脾脏上的黏连结缔组织后，郑仁把钝剪刀含在手心里，拿过吸引器找到了出血点。 不是点，而是面。 脾脏被搅出一个直径5cm左右，深约3cm的创口。创口乱糟糟的，说是锐器伤都很勉强。但绝对不是钝器伤，这个伤口很古怪。 这手术，越做郑仁越是觉得诡异，这种口子，一看就知道是外伤而不是什么肿瘤破裂牵拉出血。 可是怎么受的外伤，郑仁到现在还不知道。患者没有伤口，按照林娇娇的说法，是吃着饭，一口血呕出来的。 真是见了鬼了。 纱布被塞了进去，瞬间被打透。 「压住！」郑仁道。 一助的小大夫应了一声，他没敢直接上手，而是问器械护士要了一个止血钳，用器械压着。 谁知道这个患者梅毒、爱滋是不是阳性，一旦受伤感染，可是无妄之灾。 能躲就躲一下。 郑仁挤了挤助手，位置向术野挪了一下。 一助也很知趣，马上让开位置给郑仁，自己只负责压迫脾脏出血位置和吸血也就够了。 「郑老闆，下面有东西，您小心。」江总紧张的叮嘱道。 「嗯，拉钩，暴露一下。」郑仁道，随后他手头的钝剪刀和止血钳开始继续游离下去。 经过一次外科手术后的内脏，太多黏连增生的结缔组织了。没有正常清晰的生理解剖结构，血汪汪的术野里，只能一点点摸索。 但郑仁没有什么迟疑，只是一点点游离、分解，不疾不徐，小心避让着腹腔里的锐利物体。 虽然如此，手术做的却并不慢。 患者胃上有几个破洞，还有撕裂的痕迹。郑仁下手比较狠，是顺着两个破洞为点，直接取了一个10cm左右的切口。 打开后，吸引器戴套，抽取残存的胃液。 术野渐渐清晰，一个黑乎乎的直径1cm多点的圆球出现在术野里面。圆球靠近脾脏的一边，有展开的金属刀刃。 「……」 「……」 「……」 台上所有人都傻了眼。 这特么是什么高科技的东西？现在自杀，都用这种东西了么？ 郑仁想了想，用止血钳子夹住刀刃靠近金属球的一侧，用止血钳咬死，咯嘣嘣的，直接咬到最后一扣，以免刀刃缩回去造成副损伤。 止血钳咬死后，郑仁把它交给江总，又伸手。 另外一把止血钳子拍到郑仁的手里。 「郑老闆，这是什么？」江总稳定右手，生怕自己一动，刀刃会对患者造成更多的损伤。 他很好奇，当大夫的年头也不短了，消化道里面无论发现什么都很正常。像是啤酒瓶子、桌球、钢筋、木棍，早就见怪不怪了。 但这个患者胃里面的这个小东西，却是没见过。 郑仁没说话，继续顺着金属刀刃游离机体组织。 一点点，很慢，很细心。 这段金属刀刃和胃旁路手术后的增生的结缔组织搅在一起，被韧性很高的结缔组织卡住了。 郑仁又用手里的止血钳子咬死另外一端，然后开始游离结缔组织。 刀刃很薄、佷韧，但是极为锋利。 游离完后，郑仁这才让江总把黑色金属球连带着金属刀刃取了出去，扔到病理盆中。 「铛」的一声，清脆，却不悦耳。 第804章 打猎用的专业工具 江总仔细打量血迹斑斑的金属圆球。 「止血钳别拿下来，要是不够用，就再打个切开包。」郑仁叮嘱道。 谁特么知道这是什么玩意，没有结缔组织纠缠，万一松开止血钳子，金属刀刃缩回去，这玩意再有什么样的诡异变化就糟了。 江总谨慎的应了一声，让器械护士在上面盖上一层棉垫，然后放的远远的，以免真的崩出来伤人。 不知名的暗雷是排除了，但这台手术还只刚刚开始。 郑仁用吸引器吸血，观察了一下患者的腹腔，没有其他金属物品。 确定了这一点后，郑仁胆子也大了一些，伸手进去，拖住脾蒂，开始切脾。 游离、钳夹、切断、缝合，破碎的脾脏很快被切下去。 放到盆里，郑仁没有着急继续下一步手术，而是开始研究脾脏。 「江总，你家是哪的？」郑仁忽然问到。 「我是帝都人。」江总有些疑惑的回答道。 「见过打猎么？」 「……」江总愣了一下，打猎？这是什么鬼？ 第994页 「我怎么看这伤口和刚刚取出去的金属球，像是给大牲口吃的那种东西呢。」 「啥？」江总还是没听懂，但是郑仁这么说，他脑补了一下。 金属球外面包裹肉和混了香油的面，喷喷香，扔到野外大牲口出没的地儿。 所谓大牲口，一般是指野猪。现在熊都是保护动物，数量也少，猎杀的人不多。虽然野猪也是保护动物，但这东西繁殖的比熊可快多了，已经将近成灾。 吃进去后，金属球展开，把胃搅碎，野猪等大牲口因为流血不止就死了。 虽然金属球一侧的金属刀刃展开，另外一侧没有，但郑仁还是觉得自己的猜测是对的。 只是这种东西更新换代了，可原理还是差不多的。 江总脑补，也明白了。 「这孩子，是被人餵下去的还是自己吃的？胆子怎么这么大？！」江总感慨了一句。 「不知道。」郑仁把搅出一个巨大创口的脾脏放到病理盆中，开始寻找肝脏上的创口。 肝脏上有几个划痕，比较深，因为肝门被缠绕住，所以出血很少。 可吸收线缝合肝脏，解开肝门阻断，郑仁观察了30秒，见没有持续的出血，这才放心。 肝脾出血解决了，剩下的才到重点。 胃已经被切开，因为胃旁路手术而旷置胃、肠也有损伤。这可是大活，要一点点处理。 「郑老闆，这是胃旁路手术术后？」江总到现在看明白患者的情况，诧异的问到。 「是。」 「开刀手术？我还以为患者之前做过其他手术呢，怎么回事？」 江总说的不是很清楚，但郑仁知道他的意思。 胃旁路手术，现在都用腹腔镜做了，而且术式比较简单，创伤小。眼前这个患者，却是做的开刀手术。 2000年后胃旁路手术已经取代胃缩手术，成为美国最流行的减肥手术，每年开展约10万例。 而2004年，美国国立卫生研究院更是将胃旁路手术纳入美国国民医疗保险，正式认可胃旁路手术为最有效的减肥手术。 十几年的时间过去，现在都是微创腹腔镜做胃旁路手术。而这个孩子竟然是开刀做的，不怪江总诧异。 郑仁没有解释，而是继续手术。 几个实质性脏器的出血点或被切除，或被缝合，患者出血已经基本止住了。 随着新鲜冰冻红细胞和血浆的输入，患者的血压在渐渐的升高。 手术，没那么急了。 胃旁路手术，原理是切胃大弯，缩小胃容积，然后重新排列肠道。 手术将胃部分为上下两个部分，较小的上部和较大的下部，然后截断小肠，重新排列小肠的位置改变食物经过消化道的途径，减缓胃排空速度，缩短小肠，降低吸收。 这种手术，之后出现肠粘连、肠梗阻的机率是比较高的，毕竟要重新捋肠子。 而香江地下黑诊所做的手术，倒也规规矩矩，可是开刀手术，创伤比较大，黏连的比较严重。 手术保留了胃的幽门，向远端测量上端空肠25cm，本应该使用腔镜直线型切割吻合器在此处横断空肠，但术者却是直接切断的。 缝合后，这个位置黏连的比较严重。 江总看到这种程度的黏连，眉毛直接皱了起来。 胃肠手术最怕什么？肯定是黏连了。 胃十二指肠切除术，都不算是胃肠、肝胆手术里最麻烦的。能说的上是「最」的手术，只有肠粘连、肠梗阻。 而且无论手术术者水平如何，术前都无法判单手术时间长短。 因为黏连的太重，分解起来还要小心别把肠道给撕破了，特别考校手术的手法。 江总一下子来了畏难情绪。 郑仁却没多想，要了止血钳和钝剪刀。以止血钳牵拉，钝剪刀或是游离、或是剪断，甚至有时候会把钝剪刀含在手里，用手指去游离、松解黏连部分。 江总开始还能配合一下，但很快就跟不上郑仁的速度与思维了。不过郑仁习惯了一个人手术，倒也没耽误什么事儿。 「郑老闆，您这普外手术也这么熟练啊。」一边做手术，江总一边感慨：「我听王哥说，半年前您帮着他做了一个p－j综合徵切开取息肉的手术。我就琢磨您的水平高，可是没想到会这么高。」 「还好。」郑仁游离松解肠管，随口说到。 他对江总的话不是很在意，更多的是在琢磨患者的十二指肠球部的肿瘤怎么办。 游离了十二指肠和空肠切断处的黏连后，郑仁找到了几处划伤。顺手缝上，以免一会给遗漏了。 香江地下黑诊所的手术做的倒也规范，只是做的不是微创手术而已。 游离松解后，解剖结构渐渐清晰。 香江的术者从空肠远断端向远侧测量150cm，以丝线定位。 空肠近断端与远断端以远150cm定位处以丝线缝合固定，在两肠段对繫膜缘处各作一切口，行空肠空肠侧侧吻合，吻合口约6cm。 最后在结肠下切开繫膜根部切开小口，将袖状胃从结肠下穿过，用丝线将空肠断端远端侧方与袖状胃在幽门下断端丝线固定，行端侧吻合。 旷置的肠道被划伤了也不要紧，这段肠道已经失去了原本的消化功能。 检查肠道破口后，郑仁看着十二指肠球部琢磨起来。 第995页 第805章 一声嘆息 十二指肠球部有一个肿物，但那是十几天前的影像了。 「江总，做了ct？」郑仁问到。 「胸腹都做了。」 「我看一眼。」郑仁道。 江总喊来巡迴护士，把片子拿到手术台旁，郑仁对着灯光瞄了两眼。 【重建】的被动能力此刻展现出来了优势。 去抗震救灾前，郑仁看片子，仔细分析后能得出一个近似的模煳结论。 可是现在瞄一眼，脑海里就对片子进行了重建，肿瘤所在位置，和周围组织的关系都在脑海里浮现。 这孩子的病啊……郑仁感慨了一句，不知道是命好还是命不好。 要是没她这么折腾，也不会发现十二指肠球部出现占位性病变。可是她这么不断的折腾，会不会出现免疫力降低，导致肿瘤爆发式生长，术后可说不好怎么样。 见郑仁犹豫，江总问到：「郑老闆，沖洗关腹？」 急诊手术到这里也就结束了，该缝合的地儿只剩下十二指肠的破损。 只要缝上，沖洗、关腹，这台急诊手术堪称完美。 但郑仁还是沉默，过了将近一分钟，郑仁道：「江总，我去和家属说说。」 「呃……怎么了？」江总问到。 「片子上看，患者有原位癌，但要不要急诊手术做，就得听患者家属意见了。」郑仁道。 「肿瘤？在哪？」江总怔了一下。 「十二指肠球部，有一个不到1cm，扁平的占位。那不是肠道的影像，而是肿瘤。这里切除，我担心患者身体状况。可要是不切，过一两个月就不知道是什么情况了。」郑仁一边说，一边走下台。 他拿起盖着棉垫的病理标本盆，说到：「麻烦您帮我开下门。」 巡迴护士会意，郑老闆这是要和患者家属做交代，开门不是开手术室的气密门，而是开外面的大门。 戴着无菌手套，上面血迹斑斑的，不能污染了手术室的门把手。 一路走出手术室，郑仁喊道：「林姐！」 林娇娇马上跑了过来，身后跟着一群人。 郑仁看了一眼，那个哭的天昏地暗的女人不在，估计是患者的母亲，现在已经哭懵了，被送回去休息。 一个脸色阴沉，很严肃的男人在林娇娇身边，看着郑仁。 林娇娇道：「郑老闆，这位是萌子的父亲，周振先生。」 「嗯。」郑仁点了点头，道：「稍微让开点，别伤到。」 听郑仁这么说，大家脸色都很古怪。这是取出来什么东西？ 郑仁轻轻打开棉垫，黑色金属球出现在众人的眼里。 「啊……」 无数压抑的轻唿声响起。 「周先生，这是什么，我也不太清楚，是在患者的胃里取出来的。」郑仁道。 周振脸上露出一丝诧异，但马上所有诧异化作愤怒。 「这是打猎的铁丸子？」 「看着像，不过比我见过的先进啊。」 「这东西是怎么吃进去的？」 在后面，几个人小声议论着。 年纪大的，外地来的或是好爱打猎的人，对这种东西是有了解的。 像是郑仁猜测的那样，这种铁丸子就是包上肉，变身成蜜糖毒丸，被大牲口吃进去，然后在胃里搅和，造成大出血。 这个叫萌子的女孩也是真狠，想要自杀，竟然选择了这种匪夷所思的方式。 「郑老闆，谢谢。」周振控制住自己的情绪，低声说道。 「没事。」郑仁道：「现在面对几个问题。患者的伤情已经控制住了，但是之前做过ercp，证实十二指肠球部有溃疡和原位癌。」 周振点了点头，他还能思考，没有被突发的事件把思维弄乱。 「现在的情况是肝破裂、脾破裂、胃破裂、十二指肠球部破裂，失血性休克。」郑仁又把棉垫盖上，他真是很怕这个金属球还会作出神门么蛾子出来。 在郑仁的脑海里，这特么就是一个血滴子，还是见血封喉的那种。 「现在患者出血部分都已经缝合上了，身体状态比较差。」郑仁正色道：「十二指肠球部的手术，到底做不做，需要家属拿意见。」 「郑……老闆，您的意见呢？」周振听出郑仁的意思，犹豫说到。 「我没有意见。」郑仁实话实说，「患者状态很差，可是如果手术的话，需要做胰十二指肠联合切除术，胃也需要重新改道，做重建。鑑于患者之前做过胃旁路手术，再做，损伤会比一般的手术大很多。」 「成功的可能性是不是不大？」周振问道。 「手术本身是没问题的，但患者因为这个东西，导致失血性休克，每延长一分钟手术时间，都会有很多不可预知的情况。」郑仁看了一眼病理盆，说道。 周振神色一黯。 「您看……」郑仁看着周振的眼睛，问道。 「唉。」周振嘆了口气，两行浊泪不知不觉流了下来，「那就过一关算一关吧。」 「一会普外科的人出来签字，林姐，这面您帮着招唿一下。」郑仁道，「那我回去关了，术后取icu，没有重大併发症的话，估计三五天能转出来。」 郑仁还想劝说，但略一迟疑，转身离去。 这个小患者，心理是有问题的。不知道是家庭条件太好娇惯的，还是因为其他原因。 第996页 郑仁没有八卦的心思，几种病混杂在一起，在失血性休克状态下做胰十二指肠联合切除术，小患者身体肯定撑不住的。 也只能这样了，自己不是神仙。 心情略有些异样，郑仁端着病理盆，回到手术室。 江总问道：「郑老闆，怎么样？」 「家里拒绝行胰十二指肠联合切除术，让人出去找家属签字吧。外面的林娇娇林姐我熟悉，去找她在一边听着点。」郑仁道。 「好。」江总随后让手下的小大夫出去找患者家属签字。 郑仁刷手、换衣服，重新上台。 外伤已经做的七七八八了，各种伤口都已经处理，不再出血。 郑仁看着患者的十二指肠球部，嘆了口气。要是没有这些么蛾子的事儿，做手术切除，患者应该没问题的。 这么年轻，可惜了。 用这么诡异的办法自杀……这个孩子到底心里是怎么想的，活着，难道不好么？ 第806章 水落石出 缝合十二指肠球部，郑仁轻轻碰了一下还不明显的肿瘤，心中无尽的遗憾。 可患者现在这个状态，根本无法承受再多的损伤了，哪怕是手术的副损伤。 即便是现在的情况，能在icu里活下来，也算是幸运。至于以后，郑仁也没什么好办法。 缝合，沖洗，检查了两遍，没有活动性出血，郑仁开始关腹。 手术做到这里，郑仁的活就完事儿了。 见江总的助手交代完，回来刷手，他抬头看了看江总，低声道：「江总，那我下去了。」 「郑老闆，您忙，您忙。」江总客客气气的说到。 郑仁想笑笑，但最后还是轻轻嘆了口气，转身下台。 坐在更衣室里，郑仁看着外面的天，默默的抽了根烟。衣食无忧，难道还不好吗？为什么要作出这么多事儿呢？ 一根烟抽完，郑仁结束思考。 他本身也没想要得到一个答案。 这种事儿，就是人类的终极问题，根本不可能有答案的。 人心不足，从古至今都是如此。 扔掉菸蒂，郑仁换了衣服，走出手术室。 林姐不在，郑仁给她微信留了一条信息，便回到介入科。 办公室里，苏云捧着手机在和常悦说着什么，头碰头，看着倒是蛮亲昵的。 「喂，你们干什么呢？」郑仁一脸笑意，问到。 常悦抬起头，似乎完全没注意到郑仁的笑容，一脸严肃到了极点的表情，说到：「郑总，你来看。」 嗯？郑仁的好奇心被勾了出来。 这是怎么了？ 「急诊儿科的小茵朋友圈里，发了好多照片。」苏云低着头，拿着常悦的手机，一张一张照片翻阅。 郑仁凑了过去。 入眼是一张化验单，帝都某妇女儿童医院的抬头如此醒目。 他没有着急看化验结果，患儿都死了，化验指标是什么，已经不重要了。 郑仁看了一眼时间，是今天早晨的急查化验。 原来真的是这样，苏云这厮真是从来都不惮于从最黑暗处揣测人心。 最后看了一眼化验单上的数值，无数的箭头，高的离谱的数据，无一不说明患儿的情况已经极度恶劣了。 苏云看的很慢，每一张照片，或是住院病歷、或是急查化验单，全都很仔细的看着，比他平时看术前患者资料认真了无数倍。 一张张翻过，用了将近十分钟，九张照片才看完。 情况很明确了，患儿的母亲就办理了自动出院，按照时间来分析，应该是随后就来到附近的912医院。 为什么是912医院？ 只有一个理由——这里距离近。 郑仁很无奈，这算是无妄之灾？或者大型医院随便从手指缝里漏一点，也就够了？ 至于这些照片有泄露患者隐私的可能，郑仁根本就没想过。事情已然如此，总不能等着受委屈不是。 「据说，患儿的母亲，是妇儿医院本家的护士。」苏云阴森森的说到。 这货心里肯定已经一片黑暗，连语气都不知不觉变成这样。 在前线的时候，郑仁还记得苏云说，他自己的三观变了。 没想到，这么快又特么被拉了回去。 郑仁摇了摇头，随后嘆口气。 简单的资料，他已经基本勾勒出来事情的真相。 患儿在某家医院住院治疗，但病情很重，进展特别快。 患儿的父母不知道是怎么想的，或许是患儿的母亲见过很多医闹得逞？ 反正她在早晨看到急查化验，并接到最后一张病危通知书后，办理自动出院手续，来到912。 于是，一场闹剧便就这么上演了。 「那面有什么消息？」郑仁问到。 「都挖个底儿掉了，还能怎样？这人是想用孩子的死，捞取最后一丝利益，却没想到一脚踢到了铁板上。」苏云冷笑，道：「反应快，有理有据，最后还能怎样？已经到这步了，我就不信这事儿912解决不了。」 说完，苏云透过额前黑髮看着郑仁，道：「老闆，要是这事儿最后赔钱了事，我建议还是去别家医院吧。要不咱俩在帝都开一家宠物医院吧，收入还不错。你要想搞研究，咱们就出国怎么样？富贵儿得乐得蹦高。」 「……」郑仁无语。 第997页 「你要是不想开宠物医院，也不想出国那也行。」苏云道：「就特么6张床，回海城床位都比这个多。你跟肖院长说你有诺奖项目，他能把一半的医院划给你。加上杏林园的手术直播，来学习的人会爆满，患者也会爆满，到时候有无数的手术可以做。」 「哎呀妈呀，云哥儿，我觉得你说的事儿靠谱。」鲁道夫·华格纳教授道：「要不咱们去海德堡医疗中心得了。」 「都省省吧，一点小风浪看把你给激动的。」郑仁道，「放心吧，好好工作，要……」 「切！」苏云鄙夷，「晚上去哪吃饭？我想喝酒了。富贵儿，你和喜宝儿一起去，回来后就没好好聚一下。」 郑仁想说今天有手术，术后患者还要看护。但转念一想，有值班医生和住院总在，教授和小奥利弗已经忙了很多天，出去吃顿饭，放松一下也是应该的。 「吃饭，我随意了。」郑仁道：「你们商量，加我一双筷子就够。」 「真是很无趣的人啊。」 「能吃饱就可以，吃什么真的很无所谓的。」郑仁笑道。 说着，他忽然想起一件事儿，问到：「你和杏林园的彭经理怎么谈的？」 苏云嗤笑道：「我还以为你不关心这事儿呢。」 「怎么会！」 「详细条款，我下午去谘询一下律师。老闆，是一个美女律师，你要不要一起去？」苏云问到。 郑仁刚想说话，但敏锐的察觉到常悦的眼睛里似乎有刀片割喉一般的光芒闪烁，便硬生生把话给咽了回去。 「你要做的主要的是手术直播，患者那面的费用，由杏林园的人来负责，具体条件，那面给的很优厚。不过我在琢磨，这个局，怎么能把长风微创给拉进来。」 苏云这么说，郑仁很满意。 冯旭辉受了伤，落下残疾，能带他玩，还是要一起好好玩耍的。 第807章 劝人学医，天打雷噼 「嗯，有很多种方式。」郑仁点头。 「老闆，你想要多少钱？」苏云问到。 对于很多人来讲，这是问题的实质，郑仁也考虑过这个问题。 「钱啊……富贵儿，慈善捐款什么的，你和苏云交接完了么？」郑仁忽然想起这件事情来，便问了一句。 「法人註册还在等，公用帐户弄好再说。」苏云道：「一个是慈善捐款，一个是你手术直播的费用，别瞎扯。」 「那面能给多少？」 「一台1000元。再多，我没往死了喊，毕竟患者那面的直播费用要是把冯旭辉加进来，杏林园还得大出血。我查了一个他们最近流量的大数据，估计这是他们最后一搏。成了，还有风投进来。不成，杏林园估计就死了。」 「也行，不少了。」郑仁倒是无所谓，反正这是一场多赢的局。自己在这种局里，一台手术能挣多少钱，和诺奖比起来一点都不重要。 同意直播的患者能免除一部分高值耗材的费用，长风微创通过手术量的增长可以获益，自己这面除了直播费之外最主要的是得到了大量手术数据。 大家都有好处，那就继续下去好了。 「老闆，按说你小时候也吃过苦，怎么就对钱没有兴趣呢？要是小伊人对钱没感觉，我觉得正常，你这个不符合人设啊。」苏云看郑仁一脸无所谓的表情，觉得自己的工作没有受到重视，便吐槽到。 「咦？谁告诉你小时候没钱，就一定会对钱感兴趣的？」郑仁好奇的看着苏云，「没见过，没花过，没用过，眼皮子窄，不可以么？」 「行，你说的对。」苏云道：「我下午去跑项目的事情，晚上吃什么，你们商量，在群里告诉我就可以了。」 说着，苏云最后一句话说话的对象已经不是郑仁，而是常悦了。 郑仁摆了摆手，示意他赶紧走，然后习惯性的想找个向阳的地儿去系统图书馆看看书。 安安静静的日子，还真的是不错。 郑仁最近体会到在912和海城最大的不同。 从前，无论是普外科还是急诊科，随时都会有急诊的，不管什么时候都担惊受怕。 一听到平车的声音，郑仁就会反射性的出现心率升高，体内激素飙升等症状。 而在912，除了自己组的患者之外，其他患者都有住院总和值班医生处理，并且不收急诊。 相对从前，简直就是一个是天堂，一个是地狱。 郑仁对此很满足，看杂志的时候也不用一直提心弔胆的担心有急诊来了。 在系统图书馆里看书，安安静静，时间过得飞快。 教授也习惯了郑仁在对着一本书发呆，自家老闆有些特异的地儿，这也是正常的么。一个普通人，怎么可能撬动诺奖几十年不通过新术式的嘆息墙壁呢？ 时间飞快，郑仁最近接触了一些疑难杂症，所以对稀奇古怪的病歷比从前上心多了。 在海城，面对的主要是普通疾病和急诊，然而在这里疑难杂症随处可见。 一下午的时间，就这么过去了，郑仁并没有很着急的去思考诺奖的事情。 他对这件事情有一个规划，正好赶上杏林园的彭经理在瞌睡的时候送枕头。眼前的一切都很顺利，但是并不好给预期，等开展起来再说好了。 估计快到时间了，郑仁从系统图书馆里出来，打开微信。 第998页 群里面几百条信息，让郑仁眼睛一花。 姑娘们在商量去吃什么，楚嫣然和楚嫣之在表示羡慕的同时，很积极的出谋划策。 苏云则不时的回两句，穿插在期间。 看着群里的啰嗦，好多无意义的话，郑仁觉得这样也挺好的。人生，哪有那么多有意义的事情。 不过说到三分之一的时候，楚嫣之说，急诊大厅导诊台的护士被人打了，正闹着，乱糟糟的，要去看看怎么回事。 郑仁还记得那帮护士大概有六七个，不用值班，倒也清闲，只负责列印化验单和指路，再加上患者用轮椅，留下押金或是身份证也就可以了。 虽然挣得少点，可是工作不操心，这就是最大的好处了。那里，是护士们很抢手的工作岗位。 看聊天时间，大概过了一个小时，楚嫣之开始冒泡，说了事情的来由。 原来肖院长过完年后，开始提倡服务为本的活动。院办和宣传口很快便弄出来一个微笑服务月的活动，以响应大院长的号召。 提倡服务，郑仁对此一直有腹诽。 医者，父母心。 服务，那是要收钱的，给多少钱，干多少活，是两种不同的概念。 海城医院的工资是那么低，还有脸说自己是服务人员？要不是用医德、救死扶伤把医生护士给留住，换哪个行业，怕是人早都跑光了。不说正常工作，至于加班，更是从来都没有加班费，无数年前开始就是这样。微笑服务……郑仁看到这里，摇了摇头。 今儿的事情是一个患者家属看完病，还轮椅，导诊的小护士笑的很温馨，很甜美。 可是就因为这个，患者家属不高兴了，中间发生什么楚嫣之没具体说，只是说患者家属用病历本拍着小护士的脸说——病人都生病了，你还特么笑，在医院看笑话，你麻痹是不是人？！ 然后就打了起来。 老潘主任不在家，郑仁还调走了，在急诊科兼职的主任开始想要息事宁人。 但那小护士可不干，扔下一句，干一辈子，最后不还是护士？大不了老娘不干了。 然后开始报警，调监控，强硬的把代理主任给怼到墙上。 事情还在继续，后续发生了什么，楚嫣之也不知道。 这种事儿啊……郑仁忽然想起来，自己刚上班的时候，一个门诊的医生被投诉，说是上班炒股。 可是最后查明，那名医生在看心电图。 在医院里，这种让人啼笑皆非的事情总是不断的发生。把医疗扔向市场，却又不断的弘扬医德。 这种事儿，郑仁不愿意去仔细想，想多了也解决不了，还是好好看病做手术。 说了大概半个小时，话题停止在劝人学医，天打雷噼上。 可能大家都觉得很无趣，又开始讨论晚上吃什么了。 看姑娘们一时半会也说不出个结论，苏云最后拿主意，去吃西餐。 说到西餐，谢伊人和楚嫣然同时给出了一个答案——trb餐厅。 第808章 聚餐 几百条信息看下来，郑仁用了小二十分钟。 谢伊人已经订好了位置，据说这家trb西餐厅是电影《失恋三十三天》的取景地之一。最好的座位是临窗看护城河的位置，紫禁城四季风物，春柳冬雪，尽收眼前。 如今春暖花开，万物復甦，坐在东华门外，看着老街古巷，红墙黑瓦，去的早一点还能一边观赏日落紫禁城，一边听他们闲聊，倒也别有一番滋味。 群聊的最后，都在期待着赶紧下班了。 郑仁看了一眼时间，四点零五。也没什么事儿，直接去trb吧。早、晚高峰是一种可怕的现象，就像是早晨7点出门，会早到半个小时。而7点10分出门，会迟到半个小时。 这种诡异的事情，郑仁也渐渐接受了。 不像是海城，说是晚高峰，同样的距离，基本比平时多用个十分钟就能到。 【都没事儿了吧，那我带着常悦、富贵儿、喜宝儿出发，咱们在停车场见？】 既然要走，那就别磨叨了。郑仁在群里留言，刚想要@一下所有人，几条信息就飞了上来。 【郑总，不当住院总的感觉怎么样？】 【帝都是不是很清闲？我听说不用做急诊了，每天上午手术，下午就没什么事儿。郑总，求收养，一定要给我们留位置，规培结束我们就过去。】 楚家姐妹如是说。 如果有可能，谁都不想做急诊的。 【我没事儿，现在就出发，要去东城区，早点走。】 谢伊人回復。 郑仁来不及回復楚家姐妹，自己平时也很少在群里冒泡，这个群基本上属于女孩子闲聊的。 最开始建群的时候，这个群的性质是工作群，女孩子们还矜持一下，不能让闲聊打扰了工作。 自从郑仁、苏云等人离开海城，这个群彻底的变成水群了。 郑仁招唿了声，喊着科里的三个人一起去停车场。教授有车，小奥利弗是助手兼职司机。 常悦习惯性的走到谢伊人的车外，这才恍惚想起来，自己是不是当了一盏雪亮的灯泡了呢？ 但她今天似乎有些不舒服，眉头微微皱着，也懒得走回教授的车上，便拉开后门直接上了车。 「这个点，happy hour已经过了耶。」谢伊人启动车子，说到。 第999页 「那面也有特价酒水么？」郑仁好奇的问到。 按说谢伊人也不差钱，根本不用等happy hour这种供应特价酒水的时间，掐着点专程去。 「happy hour的时候，人还是比较多的，看着蛮有意思。」小伊人笑着说道：「很多相亲的人，赶在这个时间去坐坐。我喜欢看人相亲，两个不认识的人，第一次见面，还是要确定以后在好几十年在一起的那种，看着很有意思。」 这个喜好，真的有些另类。 「trb的西餐好吃么？伊人，你刀叉用的习惯么？」郑仁随口问道，话根本没走脑子。 在这货看来，要是和谢伊人在一起，还要走脑子说话，生活要多无趣就得有多无趣。 「trb是一家汇集了法意比利时等泛地中海风味的餐厅，很多西餐都很正宗。去尝尝，其实我还是喜欢吃火锅。现在有时间了，可以坐下来慢慢的一片片涮东西吃。」谢伊人开着车，目视前方，简单随心的回答。 「郑仁，在海城跟你们吃火锅，简直就是糟蹋了火锅的精华啊。一堆东西下进去，不管什么都是老的。」谢伊人抱怨道。 「是苏云下的。」郑仁毫不犹豫的把锅甩给了不在场的苏云，完全没有一丝心理负担，「他不能吃辣，盼着早点吃完。」 郑仁说的也不是没有道理，谢伊人回想在海城吃小龙坎，似乎是这么一个经过。苏云还一直抱怨着，统一度量衡的重要性。 渐渐的放松，靠在沃尔沃xc60的座椅里，郑仁觉得自己膨胀了。 三五天一个手术日，一天做6台tips手术，剩下的时间都可以闲着。要是没有诺奖在身后像是鞭子一样催促着自己，这种生活就是梦寐以求的。 只是不知道912的工资能开多少。 「伊人，什么时候发工资？」 「我也不知道，没打听过。你没钱花了？」谢伊人问到。 「没什么花钱的地儿，就是随便问问。这里一个月能发多少钱？」郑仁问到。 「按照咱们组的手术量和……好多计算的方法，我和悦姐算过一次，一个月应该能发到3－5万左右。」谢伊人道。 那还好，郑仁笑了。 总归不会像是在海城一样，一个月拿着3000块钱过日子。 海城市一院，尤其是急诊病房，又忙又累又不挣钱。前几天郑仁偶尔翻看新闻，见正因为996工作制吵的很热闹，他开始还惊讶了一下。 后来想起早晨九点上班，中间能休息两个小时，晚上九点下班，一周还能休息一天……住院总要是能过上这种日子，简直就是幸福的冒泡。 还是帝都比较科学，而且自己也不用当住院总了，终于熬过了那段最黑暗的日子。 浅淡闲聊，常悦在关注着海城到诊小护士被打事件的进展情况，她在其他群里得到信息，然后直播给大家。 笑也不是，不笑也不是。郑仁倒是觉得这都是人民内部矛盾，就这样吧，想太多了整个人都不好了，会变成苏云那种极端性格。 极端，阴暗，那样不好，郑仁是这么想的。 想起苏云，他才意识到，这货接到通知了没？ 「苏云去了么？」郑仁问到。 「已经到了。」常悦在后排说到：「他离trb比较近。说是现在正在看着紫禁城的城墙，享受着下午的阳光呢。」 这货…… 虽然出来的早，忙了一下午，却也赶上前半段晚高峰。 到了trb，已经将近六点了。 郑仁有些无奈，心里琢磨着有钱了一定要在912附近买……租一套房子。 不过就算是租，自己现在好像也租不起。这个的确有些让人为难，一天几个小时的时间扔到上班的路上，好浪费啊。 幸好大猪蹄子提供的图书馆可以看书，杀时间。 第809章 普罗旺斯风味 二楼的观景位置，苏云静静的坐着，手里很少见的没有拿手机，像是一个孤单寂寞的旅者，享受着做坐下来的幸福时光。 「想什么呢？」 「来了啊，真慢啊。」苏云站起来，把里面靠窗的位置让给女孩儿，悠然说道：「我在想10月评审通过，12月拿到诺奖，登台领奖的时候你肯定没有兴趣。我要是去，说点什么好。既要简单，也要逼格十足，想想都觉得很美。」 「……」郑仁看着他的脸，一道红色的晚霞落在俊美英朗的脸庞上，鲜衣怒马少年郎。 不过这个少年郎想的有点多，郑仁拍了拍他肩膀，道：「吃饭，吃饭。」 「切，喝什么？」苏云问到。 「我不喝，你们随意。」 「老闆，男人哪有不喝酒的？」苏云懒洋洋的坐在常悦身边，说到。 郑仁懒得搭理这货。 苏云开始点餐，牛骨髓配蜗牛、欧芹、马赛海鲜汤，种种顺口说出来，似乎他对这里很熟悉。 点完菜，郑仁好奇的问到：「你来过这里很多次？」 「上学的时候，山西一个煤老闆吃鱼被鱼刺给卡住了。桂鱼，鱼刺穿透食道壁进入纵膈。纵膈内大血肿，当地没办法，就来帝都了。」苏云看着东华门的夜色，瞬间化身成一个深沉的小资。（注1） 「呃……」纵膈内大血肿？郑仁脑子瞬间出现十多种可能性。虽然没有看到片子，但是每一种可能性的影像先出现在脑海里。 第1000页 现在是下班时间，应该放松，郑仁马上努力把所有「胡思乱想」挥散。 「然后呢？」郑仁问到。 「来的有点晚，手术做不了了。刚来的时候，家里人请我们吃了顿饭，就是在这儿。」苏云道。 「我说患者。」 「还能怎么样，后来就血肿滋生细菌，然后化脓感染，侵蚀破主动脉，一口血喷上房，人就没了。」 苏云说的很平淡，但郑仁知道，他心里是有遗憾的。 这病要怎么治？郑仁又无可救药的开始琢磨起来。 介入栓塞？纵膈里都特么是大血管，而且分支特别多，用碘油栓塞，患者就死定了。 除非有特制的小型弹簧圈，配合自己的超选能力，把相关的血管栓塞，然后开刀手术。 这样的话，还有一线生机。 不过风险也是特别大。 呃……又开始想手术的事情了。郑仁摇了摇头，把这些念头再次挥散。 「这里真好。」鲁道夫·华格纳教授看着东华门外的红墙，小声说到：「要是人能少点，鸟悄的漫步，那就更好了。」 郑仁反应了几秒钟，这才想起来鸟悄的是什么意思。 「富贵儿，你想多了。」 waiter小哥在一边双手放在身前，细緻贴心的服务，却被苏云给撵走了。 用苏云的话说，自己吃，别人看，吃不下去。 鲁道夫·华格纳教授感慨了一番他云哥儿的仁慈与善良，但郑仁的想法却是这货太黑暗了，有被迫害妄想症。 菜点一道道上来，因为时间还早，所以上菜速度还是比较快的。 听谢伊人说，再晚半个小时，就没这么快了。 「郑仁，尝尝普罗旺斯风味的牛骨髓。」谢伊人见郑仁不会用刀叉，便给他切了一块，说到：「你竟然不会用刀叉，这个我可没想到。」 「我很少吃西餐啊。」 「你可以把刀理解成手术刀，把叉子理解成止血钳。」苏云说到。 「然后呢？下次上台……」郑仁面无表情，看着苏云。 话没说完，因为郑仁觉得有点噁心。 苏云怔住了，对于外科医生来讲，第一次来吃西餐，想的都是这种操作模式。但应该只有郑仁才会再多想这么多吧！ 这货简直太阴暗、太可怕了。 很难得的，苏云安静下来。 「郑仁，骨髓滑嫩，有香草香味，也不腻，你尝尝。」谢伊人似乎完全没听到郑仁和苏云在说什么，帮郑仁切了一段牛骨髓，用叉子叉住，放到郑仁嘴边。 要是往日，这种撒狗粮的举动，会引来苏云的嘲讽。可是今儿，苏云笑吟吟的看着郑仁。 止血钳子钳夹的组织，老闆要怎么能吃进去呢？这是一个问题。 郑仁似乎完全忘记了之前和苏云说的话，笑眯眯的把牛骨髓吃进去，仔细品味。 「普罗旺斯风味，说白了就是大蒜的味道，老闆你觉得好吃么？」苏云问到，「叫普罗旺斯风味，显得逼格十足。但要是说大蒜味的牛骨髓，估计价钱得降下来十倍。」 「还好，有点蒜味，解腻。」 「老闆，俺们那旮沓也很少吃普罗旺斯风味。有黄油，什么都能吃。」鲁道夫·华格纳教授道。 「富贵儿啊，据说黄油最开始是古代西方人用来涂抹在脸上的面霜，有这事儿么？」苏云问到。 放松下来，各种古怪的想法分沓而至。 在夕阳、红墙外，一组人马安安静静的吃饭，没人愿意去想抱着那面自动出院的孩子，到另外一家医院讹钱的护士。 也没人愿意去想，因为微笑，被患者家属用病历本扇脸的导诊小护士。 说点乱七八糟的，做下来喝着酒，吹着牛。 这样， 挺好。 「云哥儿，别听他们扒瞎，我咋就不知道这事儿？」鲁道夫·华格纳教授不屑的说到。 「一猜就是。」苏云一边优雅的吃着牛排，刀叉的运用，像是手术一样，熟练的一逼，这一点郑仁完全没法比。 「我小时候，看一个科学画报上说好多冷知识。比如说人类是世界上唯一可以用嵴柱躺着睡觉的物种。」苏云叉了一块牛排放到嘴里，说到：「后来我看到猫狗都能躺着睡觉，就再也不信这些所谓的冷知识了。都特么是没事儿的人瞎编出来的。」 「嗯，的确。特别多的人，愿意胡编乱造。」郑仁道：「比如说，杨慎被发配后，变成女装大佬，每天插花抹粉，招摇过市，后来开始编起歷史史料来。他是无聊，结果给现在的研究人员带来多少困惑啊。」 「杨慎是谁？」常悦问到。 「滚滚长江东逝水。」 …… …… 注1：2003年，北京医院的一个病例。 第810章 精神分裂 「呃……他也瞎编？」 「编的还不少呢。」苏云说到：「等老闆得了诺奖，成为学霸级人物，就可以胡编乱造，打压异己。像是牛顿打压布莱尼兹，爱迪生打压……」 「交流电那事儿，我觉得是钱闹的。」郑仁打断了苏云的话，指着马赛海鲜汤问到：「这种汤，就是海鲜乱炖，为什么叫马赛海鲜汤？」 「起个古怪的名字，就能有更多人吃。老闆，你不觉得叫海鲜大乱炖的话，整个饭店的逼格都降低了么？」 第1001页 「倒也是，不过这个汤的味道还是不错的。」郑仁喝了一口，点点头。 「我会做啊，过几天给你做着吃。」谢伊人笑盈盈的说到。 「伊人，你这么容易把老闆惯出毛病来。再说，家里面的调味料够不够？」苏云可不想顿顿饭都在家吃。 「身为一名科研人员，是不会有这种苦恼的。」鲁道夫·华格纳教授说到：「人的头髮主要由蛋白质构成，如果将其分解，能够得到20种胺基酸。这些胺基酸完全可以用来做化学调味或汤的底料，而且味道很好。」 「富贵儿，你不会吃过吧。」苏云瞪大眼睛，难以置信的看着教授。 「俺可没有，俺是做手术研究的。」鲁道夫·华格纳教授摇了摇头，「海德堡大学有个实验室，头儿俺熟悉，他有一次喝酒喝多了，跟俺说的。他说他用他的头髮分解出来21中胺基酸，其中3种胺基酸配在一起，能当调鲜的料，味道特别好。」 「……」这一点，郑仁就没办法理解了。 简直有些恐怖。 郑仁配着藏红花蛋糕酱，一点点的吃马赛海鲜汤，味道还是很不错的。只要别想起来鲁道夫·华格纳教授说的头髮调味料，也不知道那人做实验前，有没有洗头…… 一边吃，一边聊，苏云见常悦不舒服，也没有喝大酒的意思，这话根本就不提，只是自斟自饮。 餐厅里的人渐渐多了起来，感受着安乐祥和的气氛，郑仁觉得这才是人间。 医院，那根本就不能算。 吃饱了就困，郑仁对吃东西没什么兴趣，吃的也不多，第一个就饱了。 郑仁马上就开始困了。 甜点刚上来，郑仁叉了一块甜点，放到盘子里，准备一边听大家聊天，一边慢慢吃掉。 吃完后，估计就能回家了。 好想念家里的床，要不是苏云睡在隔壁，能和谢伊人睡在一起，那该有多好。 郑仁心里残念，轻轻打了一个哈气。 见郑仁困了，谢伊人似乎也有些疲倦，下意识的打了个哈气。 「打哈气真的会传染么？」苏云觉得郑仁困的有些早，跃跃欲试的想要开始怼郑仁。 「是的，心理学家steve m.tek对此做了相关的描述。」郑仁吃了一口慕斯蛋糕，静静的说到。 「哦？那我怎么没有感觉？」 「我们每个人对打哈欠传染的敏感度是不同的。传染性哈欠的发生是源自心智理论中我们所具备的推断他人想法和与之共情的能力。 所以，当我们在看到或听到别人打哈欠时，大脑会自动触发一种原始的自我意识与移情建模的神经机制反应，与此同时，就会自然而然的打哈气了。」 「有实验证明么？」苏云见郑仁一本正经的扯淡，面无表情的问到。 「有啊！steve m.tek的研究小组找了65个实验对象，对此进行研究。」 「研究结果呢？打哈气是能传染的？」 「不是。是在别人打哈气的时候，自己也觉得困，随之打哈气的人，会较少的出现精神分裂症状，并且能共情的体会到别的人感受。」 郑仁笑眯眯的，终于把苏云这厮引到了这里。 「精神分裂患者们无法对别人的哈欠产生反应，恰恰也是因为他们极度缺少产生共情和识别自己与他人精神状态的能力。」 苏云愕然，瞪了郑仁一眼。 他没问郑仁这个实验的出处，因为他相信，自己要是问了，郑仁这货马上就能告诉自己一连串的期刊编号，连特么页码都说的清清楚楚。 谢伊人笑眯眯的看着两人斗嘴，直到最后郑仁用实验案例告诉苏云，他有精神分裂可能的时候，笑的前仰后合。 「别扯淡了。」常悦说到：「我给你们讲个小笑话吧。」 「哦？」郑仁觉得有意思，常悦这么活跃可不多见。 她的活跃度，基本都在和患者家属聊天中体现了，平时老气横秋的，和年龄绝对不相符。 「有一只小狗喜欢小猫，有一天，小狗问小猫，我手里拿着糖，你要是能猜出来有几块，两块都给你。」 这个笑话好冷。 苏云瞥了常悦一眼，眼神里满满的是看傻逼的表情。 「小猫说，你是傻逼么？」苏云接过话头，整个故事转向了一个不可预知的方向。 「呃……」常悦愕然，瞪了苏云一眼。 这是网上流传很久的故事，最开始温情脉脉，被改成各种版本。有鬼畜的，有惊悚的，郑仁本来在猜测常悦要讲哪一种，没想到苏云跳了出来。 「小猫说『我的tas1r2基因缺少247个硷基对，不能合成甜味感受器所需的蛋白质，尝不到甜味，我要糖干什么？』」苏云冷冷的把这个笑话讲完。 一个服务生路过，他本来放慢了脚步，想要听听这桌子人在说什么。 可是听到最后，直接就懵了。 这特么是一桌子什么人？！ 「嗯？你对动物的基因也有研究？」郑仁问到。 随即他就意识到自己问了一个很傻的问题。苏云这货是给小白鼠做心脏移植的人，怎么可能对动物的基因没有研究呢？ 这可让苏云抓住了把柄，把郑仁一顿奚落。 不过郑仁早都习惯了，也没什么，说说笑笑而已。 夜幕降临，酒足饭饱……饭是肯定饱了，酒是必然没喝够的。 第1002页 郑仁已经过了睏倦的时候，不过今天常悦很不舒服，众人也就散了。 坐在车上，开回金棕榈，夜幕下灯火阑珊，郑仁沉浸在平安喜乐中，渐渐的痴了。 忽然，耳边响起悦耳的「叮咚」声。 郑仁诧异，大猪蹄子这是怎么了？ 【主线任务——名扬天下第一阶段。 任务内容——完成10台直播手术，要求完成度100％。 任务奖励——经验值50000点，技能点1000点，大乐透抽奖1次。 任务时间——2周。】 第811章 破冰 大乐透是个什么鬼？郑仁有些疑惑。 但系统就特么是个大猪蹄子，从来都不会详细说明一下。【重建】是这样，现在又弄出来一个大乐透。抽奖？奖品是人民币还是欧元？郑仁估计大概率是一种被动技能，像是幸运和重建一样的能力。 回到金棕榈，常悦今儿恹恹的，郑仁和苏云也就没上楼，直接回去洗漱睡觉了。 安安静静的睡了一夜，第二天一早，郑仁满血满蓝原地復活。 在前线受伤，导致的肋骨骨折也基本上痊癒了。现在只有偶尔会出现肋间神经痛的症状，其他没有任何问题。 睁开眼睛，拿起手机，郑仁看到了谢伊人的留言。 她起的比较早，买了早餐，让郑仁和苏云起来后上去吃饭。 郑仁看着手机里的信息，嘴角的笑容甜腻腻的。 昨晚吃的巧克力慕斯，都不如他现在的笑容甜。 吃过了早饭，便赶去上班。 今天也没什么事儿，术后患者还要等几天能做二期手术。这个二期手术，让郑仁头疼不已。要是没有的话，患者今天、明天就能出院了。 可是要不下可回收支架，术后併发症会很麻烦，什么肝性脑病之类的，更是棘手。 世间安得双全法，在床位周转率和对疾病的治疗中，最后还是选择了下双支架，郑仁也没有好办法。 不过郑仁并不闲，他开始琢磨主线任务——名扬天下。看样子，大猪蹄子是支持自己做手术直播的。 大乐透，能抽什么？每一个宝箱都开不出什么好东西，郑仁对这些并不感兴趣。 抓紧时间完成第一阶段，尽快看到最终阶段才是正经的。 介入皇冠上的明珠最终阶段的任务奖励，让郑仁获益匪浅。 来到介入科，彭佳一早顶着黑眼圈，站在大门口等了不知道多久。 「彭经理，你怎么来了？」郑仁有些诧异。 「郑老闆，合同拟定好了，您看一眼。」彭佳虽然疲惫，但却很是欣慰。 手术直播，还是诺奖项目，这无疑会给杏林园带来巨大的流量。 能否起死回生，会不会吸引来第三轮、第四轮风投，就指着他了。 「哦，你和苏云商量吧。」郑仁道：「律师看过后，最后的合同和我看一眼就够了。」 这种甩手掌柜的，也不怕手下的人骗自己？彭佳有些诧异，但他掩饰的极好，根本没有让任何人察觉。 那位尖酸刻薄的娘炮助手，可不是易与之辈。 他精明到了极点。虽然是医生，不是商场精英，但对人的心理把握的极准，自己心里价位，他似乎早都知道，一口就喊到了自己承受的价格底线。 彭佳倒是想让郑仁来亲自谈判，这位郑老闆看着憨厚老实，应该不会那么精明了吧。 可是郑老闆根本不接话，直接把一切都甩给苏云。 苏云道：「老闆，科里没事儿吧。」 「没事，你去忙吧。」郑仁笑了笑：「赶紧办好了，抓紧时间手术。」 「好咧，下一批患者什么时候开？」 「三五天，主要看你们。」郑仁已经尽量缩短患者的住院时间了，但最基本的时间却没办法抹去。 苏云点头，和彭佳走了。 郑仁笑眯眯的去换衣服，早交班，根本没有注意到赵教授的表情，只是自顾自的查房、看书。 这样的日子，倒是也好。 刚查完房，还没等郑仁找个向阳的角落坐下来看书，就听有人叫自己。 「怎么了？」 「郑老闆，接电话！」外面的护士说到。 「好咧。」郑仁拿起办公室里的串联电话，说到：「喂，您好。」 「哦，罗主任啊，您好您好。」 「行，我这就上去。」 说完，郑仁便挂断了电话。 「老闆，啥事儿？」鲁道夫·华格纳教授问到。 「消化内科说收了一个门脉高压的患者，让我去看看适不适合手术。」郑仁笑着说道。 鲁道夫·华格纳教授兴奋的比划了一个胜利的手势。 破冰之旅，正式开始。 突破6张病床的壁垒，仅限于这个小组或是介入科的话，那是不可能的。郑仁面对的是坚冰，举步维艰。 要破冰，就要其他科室的主任们支持。 像是罗主任这种举动，就是郑仁最想要的。 毕竟大量腹水的患者要想就诊，至少有一半……一大半会去消化内科专家诊看。 罗主任能收患者的机会，要比介入科门诊还要大上几分。 郑仁整理了一下白服，大步走出介入科。 等他走出去，赵教授来到护士站，问到：「刚才是谁找郑老闆？」 第1003页 他笑眯眯的，完全没有表现出任何敌意。 「是消化内科的罗主任。」护士回答道。 赵教授的心沉了下去。 这么快，就让这位小郑老闆突围了么？自己好像还没来得及做什么呢。 他用微笑掩饰着自己的失落，缓缓走出介入科的大门，准备去做手术。 勐龙过江，这还真的是一条勐龙啊，还是成色十足的那种。 郑仁快步来到消化内科，带着微笑，敲响罗主任办公室的门。 「请进。」里面传来罗主任的声音。 「罗主任，您好。」郑仁进门，先恭恭敬敬的鞠躬，然后说道。 「郑老闆，客气了，坐吧。」罗主任示意郑仁坐下，然后问道：「前几天的患者，已经确定为线粒体脑肌病了。」 「嗯。」郑仁轻轻应了一声。 确定，是能确定的。可是限于现有分子病理学、基因学的水平，还没有办法根治。 只能通过药物治疗、运动治疗，注意饮食等方式来补充。那个患者，郑仁判断是丙酮酸脱氢酶缺失导致临床症状的，给予生酮饮食（碳水化合物降低，脂肪含量升高），可使患者线粒体生物合成增加和异质性向野生型mtdna转变增加。 「郑老闆有什么好的建议么？」罗主任问到。 郑仁把自己的看法说了一遍，他一直观察着罗主任的表情。果然，自己说的这些也没什么新意，显然和罗主任给出的方案大同小异。 罗主任笑着把这件事情揭过去，说到：「昨天我出门诊，见有一个肝硬化晚期，门脉高压的患者，就收进来了。郑老闆手术前，需要做什么检查？」 「新的tips手术，需要做肝脏的核磁弥散，用以判断穿刺点的位置。」郑仁说道。 「核磁弥散的话……」罗主任轻声说到。 第812章 让我回去吧 临床上，很少做肝脏的核磁弥散的。或者说不是很少，而是几乎没有。 罗主任应该是看过那片《新英格兰》期刊上的文章，知道通过核磁弥散来确定穿刺的位置。 只是他还是不太确定，所以要听郑仁亲口说才相信。 「感谢您的帮助，罗主任。」郑仁道：「今天做完检查，要是没有手术禁忌，明天可以手术的。」 因为核磁弥散不是常规检查，患者一般不会携带相关的片子来912就诊，所以需要做一个片子，再决定手术的问题。 之前介入科收的患者，都是门诊看完，先不收入院，让患者在门诊做核磁弥散，谁先做完谁先入院。这么，可以尽量缩短住院周期。 罗主任抬头，看了郑仁一眼，问到：「你和老褚很熟吧。」 「第一次来帝都的时候认识的，褚主任对我很照顾。」郑仁说道。 「那你去找老褚，带患者今天抽空去把核磁弥散做了吧，明天手术，记得告诉我一声，我去看看郑老闆的手艺。」罗主任说到。 「好的。」郑仁点头。 他没有客气，也没有因为罗主任让自己带患者去做检查而有什么不应该的反应。 罗主任都说到这步，郑仁要是还不知足，那就太过分了。 「去找刘总带你看患者吧。」罗主任道。 郑仁和罗主任交换了手机号和微信，这才出了主任办公室。 刘老总么？消化内科的住院总姓刘啊。 郑仁想着，来到医生办公室门前，敲了敲门。 「请问刘总在么？」郑仁一脸和善的问到。 「我就是，您有什么事儿？」一个矮胖的三十多岁的女医生抬头看郑仁，问到。 「您好，我是介入科的郑仁，罗主任让我来找您，看昨天收的一名肝硬化晚期伴有门脉高压的患者。」郑仁说到。 「哦，您就是郑老闆。」刘总很热情的说到：「请进，请进。」 郑仁走进去，面带微笑，表现得极为温和。 「患者是一名60岁女性，肝硬化病史30余年，现在肝脏萎缩的很厉害，肝功能倒还好。这里是各项指标，郑老闆您掌一眼。」刘总找到病歷，交给郑仁。 化验单上来看，的确是这样。患者肝功能比正常人要差，但是并不会影响手术。 「腹水多少？」 「这里是腹部ct片，您看看。」胖乎乎的刘总说到。 郑仁把片子插到阅片器上，托腮看了起来。 有了【重建】的被动技能后，郑仁自己可以凭藉简单的腹部ct平扫就确定穿刺的点。 但要是并不是系统性的，带有浓郁的个人风格。 换句话说，其他人根本无法按照郑仁的做法去判定tips手术的穿刺点，有着不可重复的性质。 不可重复，就是无法推广。 片子上看，患者肝脏萎缩了约1/4的体积，脾大，能看到胃底静脉曲张的影像。 腹水的量对于这种程度的肝硬化来说，并不算大，患者控制的很好。 「一个月前，患者因为呕血于当地医院就诊，并急诊抢救。病情平稳后，患者家属来我院就诊。」刘总开始介绍患者的病史。 郑仁只是听着，认真分析患者的病情。 其实单纯的肝硬化晚期、门脉高压症，郑仁完全可以不亲力亲为，把这种事情交给其他人来做，自己只负责手术就可以了。 但已经刚刚打开局面么，郑仁可不想留给罗主任一个傲慢的印象。 第1004页 而且最关键的是，郑仁不放心。 当大夫久了，郑仁属于那种狗肚子装不了二两香油的人。只要患者有一点问题不解决，能折腾的晚上睡不好觉。 像是那些疑难杂症，患者表现是一种病，其实却是另外一种病。要手术，还是自己先分析，再对照系统模板，尽量做到万无一失。 听完刘总的汇报后，她便带着郑仁去病房，看看患者。 刚进病房，郑仁就听到一个老年女性说道：「儿啊，咱家没多少钱，在帝都看病可贵了吧。」 是一个白髮苍苍的老人在打电话，看上去要比实际年龄大至少十岁左右。 「要不咱们回去吧，我吃点中药，很快也能好起来的。」 老太太颤颤巍巍的说到。 她刚说完，耳边的手机里传出来咆哮的声音。 具体说什么，郑仁没听清楚。 但老太太很明显胆怯了，她不是那种强硬的人，只是默默听着儿子的话，头微微低着，花白的头髮散乱，阳光透过，黑白分明，像是一株株枯萎的杂草。 这种家务事，医生一般是不会管的，除非遇到极特殊的情况。 郑仁保持着温和的微笑，和刘老总站在床头，等老太太挂断电话，这才开始问诊。 最开始，郑仁没有直接询问，而是和老太太聊了几句家常话。诸如老家在哪，家里几口人。 老太太的情绪很快平稳下来，像是找到人倾诉一下，和郑仁唠唠叨叨说了很多。 刘总有些着急，那面还有大堆的活没有干，一旦在这儿耽搁半个小时，所有工作都要向后延。 郑仁感受到刘总的心情，笑着说道：「刘总，您先去忙，我和阿姨聊一会。」 「嗯嗯。」刘总连连点头，「那不好意思了郑老闆，我那面的活实在是太多了。」 「您去忙，一会我这面问完，需要做什么检查，我去找您。」 刘总道了个歉，飞快的闪了。 郑仁也没什么事儿，便继续和患者做沟通。 在海城的时候，这种活都是常悦的。但最开始和912消化内科打交道，郑仁还是亲力亲为。 很快，郑仁了解了患者的情况。 她爱人去世的早，自己拉扯一个孩子长大。孩子学习也不好，很早就在社会上闯荡，没少惹事儿。 最开始知道自己有b肝的时候，她也没去医院治疗，只是和孩子分碗吃饭，避免传染给儿子。 十多年后，开始有了肝硬化的表现。因为家庭条件限制，所以她还是没有给予治疗，只是间断的口服药物控制b肝病毒的活性。 病情发展，她不知道。有腹水的时候，还以为是自己胖了导致肚子大呢。 一直到一个月前，有一天突然间呕血，这才住院抢救，并顺便做了一套检查。 定诊为肝硬化晚期，门脉高压伴有大量腹水。 经过一段时间治疗，腹水好多了。她儿子开始到处寻医问药，最后找到912医院。 排床排了将近一个月，这才住进来。 老太太见郑仁面善，拉着他的手唠叨着，「孩子啊，我儿子还没结婚。我挣不了多少钱，手里倒是有点积蓄，可是这住院也太贵了……」 「阿姨，没事的，回去能报销一部分，具体要看当地医保的政策。」郑仁安慰她。 「我没什么事儿，大夫，麻烦您一会跟我儿子说一声，我这没什么事儿，让我回去吧。」一说到钱，老太太又开始抹眼泪了。 「呃……」郑仁也没办法，这是社会系统性的工程，自己能做什么？ 或许可以通过手术直播来给老太太节省一部分费用？ 试试看吧，不过好多人接受不了手术直播。 鲁迅说过么，一见到短袖子，立刻想到白胳膊，立刻想到全果体，立刻想到###，立刻想到##，立刻想到杂交，立刻想到私生子。中国人的想像惟在这一层能够如此跃进。 这是老先生关于旗袍的论述，即便距离民国时期已经过了百年，但现在看起来依旧不过时。 手术直播这种事儿吧，大家还是会这么想的。 「妈，我来了。」郑仁正在琢磨着，一个粗豪的声音传来，郑仁回头看，金光差点没把郑仁狗眼闪瞎。 第813章 尬的一逼 「儿啊，大夫说我没事儿。」老太太胆怯的说到。 「你是大夫？」进来的男人横着肩膀，搂着一个妖艷的女人，一脸诧异的看着郑仁。 「您好，我就是介入科的郑医生。」 「你是学生吧，你老师呢？怎么说我妈没事呢？昨天主任还说，我妈得做一种叫什么踢什么斯的手术呢！」男人眉毛竖着，一脸兇相。 郑仁看他穿着比较普通，衣服上好多片片，闪亮亮的，倒像是年轻孩子的穿着。 最近郑仁陪着谢伊人逛街，对品牌也有了一些了解。什么是真正的奢华，什么是看上去奢华，什么是看着耀眼，其实却花不了多少钱的衣服，他多少知道点。 穿着是一回事，郑仁看见男人脖子上戴着大金鍊子，没来由的笑了笑。用老郭的话讲，那链子得有二斤多沉，晚上回家能拴狗的那种。 「妈，是你跟大夫说的吧。」那中年人见郑仁不说话，马上意识到发生了什么，便很严厉的说到：「没事，咱家有钱，不差这点治病的钱！」 第1005页 这句话郑仁还是认可的，那大金鍊子，怎么都不是上顿不接下顿的人能戴的。 就是不知道游泳的时候敢不敢戴着下水。 「大夫，你老师呢？」 「我就是。」郑仁笑了笑，道：「主任说的人就是我。」 「你？」男人怔了一下，脸上满满的不信任。 郑仁有点后悔了。 以后出来会诊，看样子要带着鲁道夫·华格纳教授一起出门才是。 有教授在，这种麻烦的解释会少很多。 带苏云出来都不行，两人看着都年轻，即便系统给增加多少魅力值都是不够的。 「我是专门做这种手术的，这一点请放心。阿姨的病，能做手术治疗，术后只要注意饮食，再发生呕血的可能性比较小。」郑仁是说给患者的儿子听，也是说给患者本人听。 要是患者本人千方百计的拒绝，郑仁担心术后闹出什么么蛾子出来。 只是老太太的儿子看着让人厌烦，这老太太还是个惯儿子的主，郑仁大概看清楚了情况，心里有些疑惑。 按照这种母子关系模式，一般情况是出现在海城这种地方性医院。患者的儿子属于那种没钱穷装的类型，看着人五人六的，最后找个理由办理出院也就是了。 可是这个老太太反覆强调自己不想治病，却被儿子折腾到帝都来了。 这对母子，很是古怪啊。 郑仁心里琢磨着事儿，也没和老太太说太多的话，简单交代了两句就叫着患者的儿子走出病房。 离开患者，家属到底是什么心态，应该不会再装了。 郑仁道：「片子我看了，要是想做手术，和消化科的刘总说，然后来找我做术前签字。」 说完，郑仁便转身离开病房。 在走出去的一瞬间，郑仁回头道：「哪里有不明白，工作时间到介入科医生办公室找我。」 离开病房，郑仁到办公室，和刘总说到：「患者我看了，手术能做。要是家里同意，术前我这面需要做核磁弥散来确定穿刺点的位置。」 「郑老闆，我听罗主任说了，您发表在《新英格兰》杂志上的文章，讲的就是tips手术定位的问题。用核磁弥散定位？」 「嗯。」郑仁笑笑。 刘总很热情的放下手头的工作，开始问起郑仁一些技术细节。 刚一聊，郑仁就知道这位刘总肯定仔细读过自己那篇文章。不过想起来文章，郑仁还是有些汗颜，自己只负责手术，其他都是苏云弄的。 这就是老闆的待遇么？郑仁恍惚之间走了神。从前上学的时候听师兄们说过，研究生、博士生都是试验狗而已。老闆的任何事情，都会交给下面人去做，包括接送孩子这种活。甚至有过分的老闆，会把家务都交给学生。 自己对苏云已经很好了，郑仁如是想到。 刘总提出几个问题，都直中要害，郑仁也不吝啬，详细的给她做了说明。 但用核磁弥散来判断血管位置，从而找出正确的穿刺点，一针见血的手术成功，这是一件特别难的事情。 不说苏云那个妖孽，医大附院的高少杰废寝忘食的学了个把个月，这才勉强掌握。 至于柳教授学会了没有，郑仁现在都不知道。 而刘总想要短时间掌握，郑仁是很不看好的。即便如此，郑仁依旧不厌其烦的给她讲解其中的要点。 十几分钟后，刘总大脑宕机，彻底晕了。 片子看的还是少，郑仁心里想到。 「那就先说到这儿，患者家属要是同意手术，麻烦您知会我一声，我赶紧联繫，好带着去做核磁弥散。」郑仁道：「对了，如果手术的话，明早别让患者吃饭喝水。」 这些事儿刘总都知道，她客气的把郑仁送到病区大门外。 「滚滚滚！」郑仁刚走到门口，就听门外传来一阵吼声。 刘总眉毛皱了一下，在医院里大声喧譁，得多没素质。但郑仁的脚步略略顿了一下，他觉得声音很熟悉。 走出病区，郑仁看到了熟悉的金鍊子。 男人从瘪瘪的钱包里拿出两张100的钞票，塞到女人手里，骂骂咧咧的说到：「什么玩意，说好了的价钱，非要加钱。」 「大哥，你也没说来医院啊。你看这儿，是好人来的地儿么？我进来就害怕，都快吓死我了。」女人妖娆的说到。 她说着害怕，郑仁却一点都没看出来。 「拿钱滚蛋。」男人挥挥手，看也不看她一眼，转身要回去，迎面看到了郑仁。 四目相对，略有些尴尬。 像是小孩子的把戏被拆穿的瞬间，尬的一逼。 「呃……那个……」男人的脸通红。 郑仁似乎猜到了什么，之前各种不理解的地儿，现在一看，也全都顺畅了。 他脸上带着微笑，看着五大三粗，却像是犯错被老师抓到的小孩子一样的男人。 「没事儿，抽菸么？」郑仁问道。 「不抽菸，不喝酒，白在世上走。」男人咧嘴一笑。 「走，楼下有室外吸菸区，去那儿吧。」郑仁招唿道。 两人一前一后，来到吸菸区。郑仁从兜里拿出紫云，那男人疑惑的看了看郑仁，觉得912的医生还抽紫云，这可要比他会看病还奇怪。 第814章 有妈在，就是个家 第1006页 「习惯了。」郑仁到不觉得什么，手腕微微一抖，抖出一根烟，男人连忙叼在嘴里，摸出火机给郑仁点上。 「大夫，我妈的病能治是吧。」男人有些兇巴巴的问道。 「能。虽然有风险，但是和手术收益比起来，风险可以承担。」郑仁道：「手术要是不做，门脉压力越来越高，就像是定时炸弹一样。而且顽固型腹水也不好解决，现在身体好，呕一次血能熬过来。到了大量蛋白渗出，营养不良的时候，血管癒合能力差，估计再出现呕血，人就够呛了。」 「那就做！大夫，你说十万块钱够不够？」男人咬着后槽牙说到。 看样子，十万块钱是他的心理极限了。 现在都是电子支付，很少有人用现金了，刚刚郑仁看他还从钱包里拿钱给人。 郑仁估计这人钱包瘪瘪的，是真的。不光如此，他的支付宝和微信钱包、信用卡，都没什么钱。 「回家卖房子？」郑仁沉默了几秒钟，忽然小声问道。 「嗯，卖！」男人正在做一个很为难的决定，郑仁开了个头，他下意识的脱口而出。 说完，他随即醒悟过来，面子上有些过不去，脸色有些黑。 「唉。」郑仁也嘆了口气。 「大夫，我知道我这话不该问。」男人犹豫了一下，「手术是您主刀么？」 「嗯，我主刀做。」郑仁点头。 「能节省点，还要麻烦您给省一省。」男人点头哈腰，声音小的像是蚊子叫，郑仁看出来，他真的是好面子。 但天底下总有事情要比面子更值钱不是，为了老太太的病，他「不惜」弯腰求郑仁。 「我这面倒是有条路，能省一大笔钱，不过还没实际运作，我推动一下看看。不过你这儿也不宽裕，怎么跑帝都来了？」郑仁问到。 「谢谢，谢谢。」男人连声感谢，然后嘆了口气，「大夫，你说这家，有妈在，是个家。妈要是不在了，那还叫家么。」 郑仁吁了口气，这话说的，自己心里特别不舒服。 「我妈宠着我，小时候不知道，大了就知道了。但我这面狐朋狗友多，我又好面儿，改不了喽。可这事儿不一样，我琢磨着雇个姑娘，说是我未婚妻，让我妈放心。」男人愁苦的说到，手指间夹着的烟微微颤抖。 「可刚才我妈看到她，马上说不住院，要回家，张罗着让我结婚。想安一安老太太的心，却玩呲了……」男人特别苦恼。 虽然好面儿，可一旦说穿了，就没什么好顾忌的了，直接全都告诉了郑仁，把他当做是倾诉对象。 郑仁拍了拍他的肩膀，安慰他一下。 这种「奇思妙想」，也不知道他是怎么想出来的。这人，还真是粗线条。 不过万般不是，刚刚那句话把郑仁打动了。 「这样，我去联繫，还要做一样检查。然后我去带你母亲做，手术暂时约在明天。费用方面，能节省的我会尽量给你节省。要是有其他事儿，我再通知你，怎么样？」郑仁问道。 「好，好。」 郑仁深深吸了一口烟，把半截菸蒂掐灭，扔到烟缸里。 回到介入科，郑仁马上给苏云打电话。 电话连一声都没来得及响，那面就接了起来。 苏云这货，手机随时都在手里。在南方执行任务的时候，没有手机，可把他给憋坏了，差点没抑郁。 「苏云，手术直播的事情联繫的怎么样？」郑仁也不寒暄，和苏云也没什么寒暄的。 「正在做，怎么了？这么着急呢？」苏云问道。 「消化内科有个患者，适合做tips手术。但患者家里没钱，我琢磨要是能赶得上，这次就直接给做了。」 「呦，老闆这是发善心呢？」 「是直播，一切为了诺奖。」 「别扯淡，我知道了。冯经理还在住院恢復，长风那面暂时处理这事儿的人一会能到，我看着弄了啊。」 「行，那我挂了……对了，等等！」郑仁忽然想起来患者要做核磁弥散的事儿，连忙说到。 可是等他说话，那面的电话已经被挂断了。 手速都在400以上，说话绝对没有挂电话快。 无奈，郑仁只好给苏云又拨了回去。 苏云那面占线，执行能力太强，有时候也挺烦的。郑仁也不挂断，就这么嘟嘟嘟的等着。 很快，那面接了起来。 「老闆，你有事儿不能一次说清？」苏云道。 「……」郑仁本来想要褚主任的电话，但是转念一想，这不是作死呢么？自己应该直接去才是。 「没事儿了，我直接去找褚主任。你那面先忙着，有信儿微信告诉我一声。」郑仁说完，毫不犹豫的挂断了。 「老闆，你忙什么呢？感觉你毛了张光的呢？」教授看着郑仁，奇怪的问道。 「富贵儿啊，准备手术直播呢。」郑仁道。 「……」鲁道夫·华格纳教授楞了一下，「有大型的会议？」 「不是，是网站的直播，以后要常态化，为了推广tips手术。」郑仁道。 「老闆，你简直太有自信了！」教授无语了半晌，最后憋出这么一句话来。 手术直播，那是想做就能做的么？ 水平够高，这还不行，关键是谁敢保证每一次手术都成功？！ 第1007页 一旦失败，这段直播就会被有心人录制下来。以后一旦出现学术争端的时候，会被人拿出来……打脸！ 但鲁道夫·华格纳教授想要劝一劝郑仁，却在最后的关口给憋了回去。 老闆那么牛逼，做什么事情需要自己指手画脚的？ 教授是这么想的。 「富贵儿，我去一趟ct室，你好好看家。」郑仁道。 「用我跟你去么？」 「不用。」 郑仁直接拒绝了鲁道夫·华格纳教授的请求。自己是去找褚主任办事儿的，算是求人办事儿，带着德国教授去干嘛？自己给自己找不自在？ 虽然第一次来帝都的时候和褚主任有接触，郑仁也确定褚主任对自己有好感，可是那又怎样？ 前几天郑仁拜访全院相关科室的主任，但褚主任却没在家，错过了。 这几天他回来，正要去的档口，却碰到这事儿。 算了，还是去求人吧。 郑仁硬着头皮，奔ct室走去。 第815章 治学严谨 大影像科，分为x光、ct、核磁、b超。但一般医院b超室是单列出来的，虽然它也是影像学的科室，却游离在影像科之外。 或许是因为没有放射线，或许是最开始b超出现在国内的时候，就是这么规定的。 就像是欧洲嵴柱手术是神经外科做，而国内是骨科做一样。 x光和ct、核磁有的医院是合在一起的大影像科，有的医院是分开的。 912这里是分开的，褚主任是ct、核磁的大主任。 郑仁之前做64排ct三维重建，和褚主任有交流，也来过，便直接来到主任办公室门前，轻轻敲了敲门。 里面一片安静。 嗯？这个点儿，褚主任不在么？ 郑仁又试探着敲了两下，还是没有人回答。 没想到扑了个空，这下子郑仁坐蜡了。没有事先联繫好褚主任，这是一个大失误啊。 他一边自我检讨，一边琢磨要不要找褚主任的学生梁博士来解决这个问题。 还是先找一下吧，苏云那面也在忙着，而且很重要。 郑仁心里一向是很有点逼数的，自己把那么多活扔给苏云，还无论什么事儿都找他，就有点说不过去了。 自己虽然挂着老闆的名，但要是什么都扔给苏云，那货能怼死自己。 医生办公室……办公室……办公室…… ct室的医生办公室大多地儿都叫阅片室，是ct、核磁医生阅片后出诊断报告的地儿。 郑仁找到阅片室，透过门缝看到里面七八个医生围在阅片器前，正在讨论什么。 最中间一人，正是褚主任。 终于找到了，郑仁连忙敲了敲门。虽然没人会听到敲门声，也没人会注意他敲门的举动，但郑仁还是规规矩矩的敲门，然后再进去。 褚主任看着片子，小声说着什么。 郑仁走到后面，先瞄了一眼片子。 是冠脉256ct，三根冠脉很通畅，看上去不像是冠心病。可是褚主任他们对着一张几乎正常的片子，在琢磨什么呢？ 「褚主任，您好。」郑仁虽然知道打断人家的思路不好，但消化内科的患者等着做检查，自己还是厚着脸皮，抓紧时间来吧。 褚主任有些不高兴，但转过头看见是郑仁，一下子笑了。 他隔着人群，一把抓住郑仁的胳膊，把他拉过来，问道：「郑老闆，来来来。」 呃……郑仁楞了一下。 「来掌一眼，看看这个患者有什么问题。」褚主任毫不客气的把郑仁拽到自己身边，说到。 「我……」 「赶紧看片，看完了说事儿。」褚主任也有些霸道，直接打断了郑仁的话，「这位就是64排ct三维重建新方式最开始的使用者，郑仁郑老闆。」 褚主任见周围几个医生都很疑惑，便介绍到。 阅片器周围安静下去，这位很年轻的小大夫，竟然是大名鼎鼎的郑老闆。 这还真是人不可貌相。 都说郑老闆年纪不大，可谁成想这么年轻。 郑仁也很奇怪，冠脉256ct主要就是看冠脉的。片子上显示，冠脉很通畅，没问题的图像，褚主任他们在这儿干什么呢？ 等等……心肌重建的影像好像有点事儿啊。 「褚主任，冠脉没事儿，但心肌好像有点问题。」郑仁习惯性的托腮，看着阅片器上的片子说到。 「小梁，给郑老闆介绍下病情。」 梁博士就站在一边，他应了一声，手里拿着一沓子纸，开始挑重点念了起来。 患者是一个32岁男患，6个月前出现活动后心慌、气短等表现。当时未予以注意，但病情进展的很快，患者在1个多月后出现一次活动后晕厥，并伴有四肢浮肿。 他去当地医院检查，心电图发现t波改变、st段压低等典型的心梗的症状。 血清肌钙蛋白和脑钠肽升高，几样检查同时提示有心脏疾病。 住院全面检查，却没有发现冠脉有问题，这就比较奇怪了。当地医院没有给出明确诊断，只是下了一个可疑心梗的诊断，让他来帝都的上级医院确诊。 病史就这些，梁博士很快念完了。 郑仁有些感慨，912这种地儿，真的不愧是上级医院，难怪人家水平就是高！ ct室只负责按照所见影像出报告就可以了，但褚主任他们还要对照病史，发现疑点后直接科室内开始讨论。 第1008页 这种严谨的治学风格，真真的好贊！ 「郑老闆，这个患者病史叙述应该是心梗。但心脏供血没问题，出现典型心梗的可能性不大。」褚主任点了点片子：「这里，我看心肌有改变，怀疑可能是某种改变心肌结构的病，已经和循环门诊说了，让护士带着去急查一个超声心动。」 郑仁点了点头，他自己也是这么考虑的。 而具体是什么病……只有一张心脏冠脉256的片子，是无法给出答案的。 【重建】的被动能力，不是万能的。系统面板倒是可以直接给诊断，只是帝都这面很多情况下都是患者家属带着片子来看病，患者并没有跟着，或者像是眼前，自己压根看不到患者。 和海城完全不一样的诊疗模式。 郑仁脑海里回想着梁博士说的病情经过，忽然问道：「梁博士，患者的蛋白尿，有检验报告么？」 有些心脏疾病会伴有蛋白尿，而且单纯的蛋白尿也说明不了什么问题，梁博士没有给予特别的注意。 他开始寻找列印的资料，这份资料是循环内科的病例，没有尿常规、尿蛋白化验的报告。 估计是患者自己携带的当地资料里有，循环科的主任就没有给开单子检查。 「郑老闆，病歷还没写呢，咱这面看不到。」梁博士很快回答道。 「嗯。」郑仁又开始重头看片。 这次他没有把注意力放到冠脉上，而是开始仔细观察心脏结构的改变。 【重建】能力把一张64排ct三维重建转换成心脏的超声心动、mr，郑仁注意到患者心脏影像上的一些改变。 国内心脏mr和乳腺mr一样，都是很少见的检查，临床上用处并不大。但这名患者心脏mr延迟像上可以看到心内膜下环形的强化灶。 而超声心动，则有些细微的变化，全心增厚，心肌内不规则回声。 郑仁开始回忆类似的病案报导。 第816章 重口味 「这个患者，应该去血液科看，不是循环科。」郑仁对比了几十个个案报导，心里猜测或许是某种罕见病，便和褚主任说到。 「郑老闆，你怀疑是什么病？」褚主任没有诧异，而是看着片子，淡淡的问道。 他脑海里也在琢磨各种疾病的可能性，并没有对郑仁的话太过于上心。 「资料不全，暂时还不能诊断。」郑仁说道。 褚主任有些不满意了，他瞥了郑仁一眼，道：「郑老闆，你这就太谨慎了。内部阅片，畅所欲言，不会因为你的一句话，大家都盲目相信，导致患者误诊的。」 郑仁道：「患者的心电，能找到么？」 「我问一下。」褚主任拿出手机，打了一个电话。不到1分钟后，微信的提示音响起来。 那面的医生把心电图拍照发了过来。 随着即时通讯的快速发展，院内、院外会诊的模式也出现了根本性的改变。 从前，这类的资料需要发邮件，进行远程会诊。甚至海城市一院当时还为此建立了一个远程会诊中心，准备和帝都、魔都的大型三甲医院携手提高医疗水平。 可惜，这个远程会诊中心建设速度很慢。随着移动通信的快速进步，微信、qq传输图片的质量提升，会诊中心在建好的同时，也失去了原本的作用，直接报废了。（注1） 发片子，微信qq的清晰度就足够了，根本不用更高级的专业设备。 「郑老闆，你看一眼。」褚主任拿着手机说到。 「褚主任，咱俩加个微信吧。」郑仁灵机一动，加了褚主任的微信。 别人都是大街上要漂亮的小姐姐的微信，而郑仁却是着急要各种老主任们的微信。 人吶，的确不一样。 要是苏云在，肯定会给郑仁一个口味真重的评价。 加了微信后，褚主任把心电的照片传给郑仁。 下载，放大，郑仁一点点仔细看着。 患者的心电图显示，t波有改变，st段压低，的确是标准心梗的心电变化。 而郑仁却注意到在这些改变的同时，患者肢导低电压和胸前导联的r波递增不良，并伴有心律失常。 这个……愈发和原发性轻链型淀粉样变的心电改变相似了。当然，郑仁只是猜测，这种疾病可是很少见的。而且按照几十篇个案分析、报导所说，还要其他的检查佐证。 而眼前的心电图， 心梗的典型心电改变，只是一种「副反应」。而看上去并不重要的r波改变，才是重点！ 郑仁问道：「褚主任，不好意思啊，患者相关检查结果，麻烦都要一下。」 正在琢磨患者病情，郑仁说话就没有那么客气了。但褚主任也不在意，询问那面后，把所有的检查结果都要了回来。 来912看病的绝大部分都是患者在当地做的检查，患者家属带着所有检查报告和片子来，如果有需要，912的医生会在这面开单子检查。但大多数情况，原籍的各种检查也就够了。 过了足足有五六分钟，那面的资料才全部传输完毕。 郑仁逐一审视，尿里面蛋白＋＋＋，有肾病综合徵的初期改变了。超声心动就像是自己重建的那样，左室射血分数轻微降低，全心心肌增厚，心肌内有标准的「雪花状」回声。 「肝脏的检查没有？」郑仁问道。 第1009页 「嗯，没有。」褚主任见郑仁一脸严肃，虽然心里诧异，却强忍住，直接回答道。 「我想看一眼患者。」郑仁道。 褚主任点头，梁博士收拾起片子，交给出报告的医生。褚主任一边拿出手机，拨打出去。 铃声响了很久，那面才接起来。看样子出诊的医生这时候很忙，连接电话的时间都没有。 「患者在你那么？」电话接通，褚主任也没客气，直接问道。 「好，那我们马上过去。」 「片子有些问题，我想看一眼患者。」 褚主任说完，挂断电话就走。郑仁立刻跟着褚主任走出阅片室，一路去门诊。 「对了，郑老闆，你找我什么事儿？」褚主任这时候才问道。 「是这样，褚主任。」郑仁连忙快走几步，来到褚主任身边，略偏后的位置，说到：「消化内科的罗主任给我介绍了一个门脉高压，肝硬化晚期的患者。我想着明天做手术，但患者没有核磁弥散的检查，没办法判断穿刺点。」 郑仁说到这里，所有想法已经表达的很明确了。 「哦，这事儿啊。下班之后做，来得及么？」褚主任问道。 「来得及，来得及。」郑仁连忙笑着回答。 「小梁子，你给郑老闆做吧。」褚主任马上安排道。 郑仁看起来很难的事情，在褚主任这里，只是随口一句话的事儿。 「好。」梁博士马上应道。 郑仁有些惭愧，之前来帝都的时候，梁博士就帮了很大的忙。但是自己连人家的微信、电话都没要，看样子以后人际交往这类的事情，要上点心了。 人么，是社会动物，总是要和其他人有交流的。 要是自己不想弄诺奖项目，倒也无所谓了。可是现在的情况，必须要有人，有很多人帮自己，才能完成。 郑仁跟在褚主任身边，默默的想到。不过褚主任答应了，这就是好事儿。郑仁马上和消化内科的刘总联繫，让患者禁食水，适当补液，晚上七点左右做核磁弥散。 虽然现在禁食水时间有点早，但总比做不上强。 外地患者来帝都看病，绝少有一个人来的（注2）。一家子，人吃马嚼，每天花费都不低。 能早一天出院，都会节省很多费用。 来到门诊走廊，乌泱泱的患者在外面排着队，有保安维持秩序。 看着无数红色、淡红色的背景板，郑仁长出了一口气。 系统这个大猪蹄子再怎么强大，自己只有一个人，也解决不了太多的问题。 进入诊室，来到循环科专家3诊室，郑仁见一个30岁左右的患者一脸惶恐的站在门口。 而他的系统面板上呈现出淡淡的红色，诊断很明确——原发性轻链型淀粉样变。 …… …… 注1：我们医院的远程会诊中心，就是这么报废的。 注2：去年我管过一个女患者，据说在北京做的卵巢癌切除手术，是自己一个人去的。很刚强，很乐观的一个人。 第817章 看病的小神仙 褚主任见里面有患者，就没进去，他问郑仁道：「你认为是什么病？心肌改变是怎么来的？」 郑仁笑了笑，没有直接回答褚主任的问题，而是看着诊室门口的人，问道：「您贵姓？」 褚主任和患者都怔了一下，患者见是大夫，连忙说到：「免贵姓林。」 声音有些含煳，口音很重，好像有点大舌头。 「就是你经常性的晕倒吧。」郑仁已经有了想法，继续问道。 患者茫然的点了点头，他看了看郑仁、褚主任和梁博士，还是没得到什么答案。 「我看病歷，说是你1年前出现了活动后胸闷气短的症状？详细说说。」郑仁也不墨迹，单刀直入的询问道。 因为穿着白服，在医院这种地方毕竟是有一定的权威性的，患者虽然没有搞明白状况，却下意识的开始回答郑仁的问话。 和梁博士说的病史类似，郑仁继续询问一些患者自己都没注意到的细节。 「你的肚子疼么？」 「偶尔会疼，最近……」患者努力回忆，「最近半年来，总是出现腹胀，有时候腹泻，有时候便秘……」 「四肢呢，除了肿胀，还有别的感觉么？」 「疼啊，但不是总疼。有时候睡觉的时候，感觉有人用针扎我一下，就疼醒了。但醒了之后，也没有继续疼。」说着，男人有些神神秘秘的说到：「我还找人给破了一下，但没什么用。我估计，我是让人给骗了，那人是个骗子，没有法力。」 这是最正常不过的表现了，郑仁笑了笑，并不觉得患者封建迷信什么的。 半夜里忽然间感觉到被人用针扎，要是经常出现，不得被吓死才怪。这人算是胆子大的，要是换个胆小的，怕是不会来医院，直接去找各路大仙去看看到底是犯了什么。 虽然说建国后不允许成精了，但建国前不是还有呢么。 在海城市一院，有一部分信佛和基督教的患者，在临终前，不在医院去世，而是去寺庙和教堂。 对此，郑仁没什么看法。只要不收钱，都是好的。只要要钱的，都是骗子。 而眼前这个患者，去找人给破一下，也算是正常的举动。什么都信，这才是常态。 第1010页 不管黑猫白猫，能看好病的，就是好猫。 问到这里，郑仁已经有了基本的判断，只等里面的医生看完病，进去交流沟通，便可以了。 「大夫，你知道我这是什么病么？」患者忐忑的问道。 「你找的大仙儿，是怎么说的？」反正也要等，郑仁便笑呵呵的问道。 「她说，我遇到狐仙了。」 郑仁转念一想，对照病例，神神秘秘的凑到男人耳边，小声说了几句话。 说完，那人先是楞了一下，随即脸上的表情都变了。 先是惊讶，随即有些恐惧，最后看着郑仁，要不是郑仁穿着白服，他差点没跪下去。 褚主任不解，更是好奇，郑仁说什么了？怎么这个患者会有这样的表情？ 奇了怪了。 「这是一种少见的病，需要做其他检查确定，然后进行相应的治疗。」郑仁没有装神弄鬼，而是笑眯眯的说到。 呃……患者一下子愣住了。 他刚刚还以为郑仁是某位大师转世，能看到自己看不到的脏东西呢。 不过郑仁再怎么说，他也不肯信，即便穿着白服。 「大师，我不找别人了，就您给我看吧。」男人一脸虔诚，双手合十，猫着腰说到。 态度诚惶诚恐，看样子郑仁说什么他都会信的。 「……」郑仁可没想到竟然会发生这种事情。 自己难道不像是大夫，而像是……子不语，怪力乱神……郑仁心里默念了几句。 褚主任看的更是好奇，要不是患者在这儿，他肯定把郑仁拉过来好好问问。 看病能看到患者当神仙的程度，也是有意思。 这时候，里面的患者走了出来，褚主任便带着郑仁进去。 里面坐诊的医生五十多岁的，看着特别和蔼。 「老李，这是郑仁郑老闆，就是最近说的诺奖候选人的那位。」褚主任见面介绍到，「郑老闆，这位是李主任。」 「李主任，您好。」郑仁笑着伸出手。 「年少有为。」李主任客客气气的寒暄了一句，可是他有些不懂，握着郑仁的手，看着褚主任。 「郑老闆去找我有事儿，正好我觉得冠脉ct有问题，就让郑老闆帮着掌一眼。」褚主任解释道，「郑老闆看出问题了，说是要看一眼患者确定下，我就带他过来。」 「哦？郑老闆考虑什么病？」李主任抚了抚花镜，问道。 郑仁笑了笑，「我考虑是原发性轻链型淀粉样变。」 「呃……」褚主任和李主任同时怔了一下。 淀粉样变么？淀粉样蛋白沉积于组织或器官引起的慢性代谢性疾病。但患者的片子上，没有明确蛋白沉积的痕迹啊。 难道是那些定语有问题？ 「郑老闆？你再说一遍。」褚主任沉吟。 「是原发性轻链型淀粉样变。」郑仁道：「不是普通的淀粉样变，而是原发性、轻链型的改变。」 「心脏会有增大，同时心电图r波有问题的那种病么？」李主任马上明白郑仁说的意思，接下来问道。 「是的。」郑仁道：「患者四肢有偶发的针刺样疼痛，但是不重。」 从肝肾功能到心脏、四肢，郑仁开始和李主任说了起来。 李主任对原发性轻链型淀粉样变也有一定的研究，只是没有像郑仁这样在系统图书馆阅读了大量的书籍，并且有系统面板确定而已。 一个是正推，一个是正推＋逆推，所以郑仁显得更有自信一些。 患者都听傻了。 不过有关于病情的讨论很快结束，李主任写了个条子，让患者去血液科就诊。 「大夫，我没事儿吧。」患者哭丧着脸，看着郑仁，问道。 他不相信两个老大夫，而只相信郑仁。 「需要做抗浆细胞的治疗，嗯，类似于骨髓瘤的治疗，但绝对不是恶性肿瘤，你可以放心。」郑仁安慰患者。 「……」 「去血液科看看，这个病需要再帝都住一段时间远。」郑仁道：「不过你放心，没你想的那么麻烦。还在早期到中期之间，经过治疗，很快能缓解的。」 患者拿着条子，有些半信半疑，但不敢「违逆」郑仁的话，只能一步三回头的走了。 第818章 理顺 门诊特别忙，李主任能有时间和郑仁探讨十分钟病情，就已经算是奢侈了。 他明显有些遗憾，但没聊够也没有办法。 简单个郑仁约以后后时间聊，郑仁便和褚主任走出门诊。 「郑老闆，你这诊断水平可以啊。」褚主任刷新了对郑仁的认知。 在他的意识里，郑仁还只是那个介入手术做的不错的年轻小伙子。 介入手术做得好，那是天赋。 但诊断牛逼，却不是天赋能解释的。好多病例，要是没有亲身经歷的话，即便在书本上看到，也不会干净利落的给出明确诊断。 就连自己都只是从冠脉ct片中看出来心肌有问题，可是郑老闆直接给出了正确的诊断。 褚主任感慨了一句，心里想到，现在的年轻人，可真是不得了。 「哪有，在海城的时候遇到过。又研究了一些相关的个案报导，这才能看得出来。」郑仁笑呵呵的把这事儿一带而过。 「对了，你和患者说什么了，他把你当神仙？」褚主任神神秘秘的问到。 第1011页 「原发性轻链型淀粉样变，有一部分患者会出现ed的症状，我听他说相关的事儿，就随口问了问，没想到真是这样。」郑仁笑道：「小毛病，经过一个疗程的对症治疗，很快就能好起来的。」 「……」褚主任心中感喟万千。 这特么的，还能这么看病。 要说郑仁看病是野路子，人家有理有据的一二三四五摆出来，从心脏说到肾脏，从肾脏说到肝脏和四肢的变现以及改变。 可这种和患者交流沟通的方式，是正路子？怎么看怎么像是野狐禅。连哄带骗，把患者的情况问了个底儿掉。 就连最说不出口的病，都承认了。 「郑老闆，你这……」褚主任想了很多词儿，还是不知道该怎么恰当形容才好，最后只能重重的拍了拍郑仁的肩膀，用肢体语言来表达自己的复杂情绪。 梁博士一直沉默站在一边看着，本来对郑仁的声望已经到了崇敬，这回直接刷到崇拜。 小郑老闆年纪不大，可你看人家的诊断！ 一个字，牛逼！ 「你那面会有大量患者要做核磁弥散么？」褚主任忽然问道。 「是这样的。」郑仁连忙解释，「因为肝脏的检查，以b超、ct、核磁平扫＋增强为主，很少有人做核磁弥散，所以外地来的患者都不会带相关资料。」 「知道了。」褚主任挥了挥手，也不废话，「我回去琢磨个办法，尽快给你答覆。不过很可能要排到晚上，患者还要禁食水，这个你自己克服一下吧。」 「谢谢，谢谢。」郑仁忙不迭的表达着感谢。 「客气什么劲儿。」褚主任笑吟吟的回头看着郑仁，道：「我们这帮老傢伙，对诺奖是有执念的。你说，我退休之前，你能拿到么？」 「争取今年拿到！」郑仁立正，严肃的回答。 「哈哈哈～～」褚主任压低声音，但是笑的畅快淋漓。 在他看来，郑仁这就是吹牛了。不过年轻人么，没点锐气还行？ 死气沉沉的，那可不行。 褚主任没就郑仁的今年拿到表态，他认为这只是一种态度而已。各自回科室，郑仁加了梁博士的微信，并留下电话，约好晚上七点做核磁。 时间还是有点紧张，患者要禁食水到晚上去做核磁，并且半夜12点后还要禁食水。 以后把这套程序理顺了就会好一些，郑仁心里暗自把这事儿记下来。 回到科里，郑仁和教授说到：「富贵儿，晚上有患者要做核磁，你那面有时间么？」 「必须有啊。」鲁道夫·华格纳教授马上回答道。 郑仁忽然想起来一件事儿，手术单还没提呢。喊来常悦，交代了消化内科的患者明天手术的事情，这才算是告一段落。 等着晚上七点去做核磁弥散就可以了，郑仁坐下，又把事情捋了一遍。 【那面怎么定的，明天能开直播么？】 郑仁给苏云发去一条微信。 很快，苏云就回信了。 【已经谈好，具体的条款，你晚上过一遍就行。】 【那我和患者家属说了？一台手术，能省出来多少钱？】 【家属和患者同意就行，费用方面，孔主任谈好出厂价加5％，算是长风的钱。这笔钱，杏林园可以出。】 【就是说除了处置费之外，没有高值耗材钱了？】 【是，杏林园还要每台直播手术支付1000元直播费用。这点钱，真心不够塞牙缝的。不过杏林园拿不到风投，就会倒闭，我也没敢多要，生怕把人给要跑了。】 苏云显然胃口很大，但一切都要为了诺奖让路，他也就是抱怨一下。 【行，那就这么定了！】 郑仁非常开心，要是这一步走顺了，一切都会很快好起来的。 【老闆，你那面患者医从性好不好？要是可以，今晚用不用先来一波gg？】 【我问一下的，gg可以先走着，反正最迟三天后就有二期手术可以直播了。对了，患者工作，归谁做？】 【患者和患者家属的工作，杏林园要派人，被我拒绝了，担心他们不靠谱，这事儿得让常悦去。杏林园那面派了个工程师过来，叫胡艷徽。可能一会就到，先知会你一声。】 交流到此结束，郑仁觉得还是用微信和苏云交流更痛快一点。要是面对面说话，肯定三句话有两句是在喷自己的。 爱与和平，这样多好。 郑仁放下手机，静静的坐着。最近很忙，忙的让人总是觉得错过了一个亿一样。 不过这些事情捋顺，就不用这么忙了。到时候自己只要好好手术，避免手术直播出错，就够了。 郑仁缓缓闭上眼睛，回想在消化内科看的患者的肝脏ct平扫的片子。 时间不长，歷歷在目。 虽然只是一个ct平扫，但郑仁脑海里把数据还原成原始数据，再自行重建，从什么位置进针，清清楚楚。 手术难度不大，郑仁嘴角露出一丝笑容。 「请问，郑老师在么。」一个略有些沙哑的女声从办公室门口传了过来。 第819章 工程师，运气最好的？ 「我是。」郑仁睁开眼睛，微笑道。 门口站着一个一米六左右，披肩发，肤色有些黑，略有小胖的姑娘，看样子大概二十七八岁。 她有些侷促，带着些羞涩的来到郑仁面前，微微鞠躬，道：「您好，我是杏林园公司的工程师，叫胡艷徽，以后将由我负责协助郑老师您手术直播的工作。」 第1012页 「哦，不客气。」郑仁点点头。 杏林园怎么派了一个菜鸟来的呢？郑仁很是诧异。 刚一见面，郑仁就给胡艷徽按上了一个菜鸟的标籤。 不是郑仁以貌取人，有本事的工程师，那股子的自信是从心里散发出来的，就像是牛逼的大夫一样。看胡艷徽，根本不像是心里有底的模样。 难道说杏林园没有任何诚意？看彭佳那样，一副火上房的模样，也不应该啊。而且按照苏云的说法，杏林园要是想要三、四轮风投的话，必须要把手术直播间的流量给弄上去。 可是…… 郑仁看着胡艷徽有些侷促的神情，很难相信她会顺利的完成工作。 「坐吧。」郑仁虽然心里有腹诽，脸上的笑容却没有任何变化，温和说到。 「郑老师，这是我的名片，我能加您微信么？」胡艷徽客客气气的说到。 郑仁倒是无所谓，拿出手机，调出微信二维码，和胡艷徽加了微信好友。 「郑老师，公司要求我尽量做好每一个患者的手术直播工作，您这面有什么特殊的需要么？」胡艷徽小声问到。 郑仁看她的样子，觉得有些好玩。 这么一只菜鸟，被派来做这么重要的工作，彭佳是怎么想的？这不是开玩笑呢么？！ 「没有，我一会六点多带患者去做核磁弥散。要是可以手术，我微信通知你，明天一早你过来就行。」郑仁拿起手机，和胡艷徽说到。 「郑老师，我能跟您去看看患者么？」胡艷徽问到。 「你看患者干什么？」郑仁诧异。 「想尽快了解医院的程序，虽然对直播没什么帮助，但我想多干点什么。」 郑仁点了点头，这些对他来讲，无所谓了。 见郑仁点头，胡艷徽开心的说到，「那我六点，在科室门口等您。」 说完，她鞠了一个躬，转身离开。 【苏云，杏林园怎么想的，派了个菜鸟来干什么？】 郑仁给苏云发了一个微信，表达了自己的不满。 【老闆，彭经理说，这是他们公司运气最好的工程师。】 【……】 郑仁想要骂娘。 杏林园这么不靠谱么？怎么还扯出来运气了？ 运气最好的职工，彭佳怎么不让胡艷徽去买六合彩？要是运气真的好，把六合彩奖池给捞空，不比一轮风投小。 看来自己要重新审视这件事情了。 可是杏林园是国内几乎唯一的医疗专业网站，郑仁一想到这点，就忍不住的头疼。 这可真是…… 唉，真是不靠谱啊。 【老闆，怎么了？】 苏云见郑仁久久没有回信，便回復问到。 【没，那姑娘看着是菜鸟，很担心直播是不是能成功。】 【我问了彭经理，他拍着胸脯保证，说是只要胡艷徽出马，只要在情理之中的事情，她就能做到百分百。】 嗯？情理之中？郑仁楞了一下。 能把事情做到这种程度么？ 【彭经理已经开始抓紧时间投入gg了，最近的中华字头的期刊上，都会有杏林园手术直播间开播的字样。我估计这一笔钱，直接掏空了杏林园的流动资金。】 郑仁看着苏云的话，没有回覆，只是在想，万一要是不行自己该怎么办。 还真是措手不及啊。 不行的话，只能看明天胡艷徽能不能顺利完成工作。要是出了问题，自己一定要找彭佳换人来。 郑仁不是歧视新入职场的菜鸟。 冯旭辉就是菜鸟，郑仁是一点都无所谓的，因为冯旭辉只负责跑腿就足够了。可是胡艷徽要负责手术直播的工作，处理一切意想不到的事情，她能行？ 看着胡艷徽一脸慌张的模样，郑仁心里很是没底。 且先看着吧，郑仁心里想到。大不了失败一次……可是一旦失败了，名扬天下的任务是不是也一起失败了？短时间内，自己可找不到一个直播平台。 总不能拿到姑娘们唱唱跳跳的直播平台去吧。 郑仁反覆安慰着，自己可是有幸运＋16的男人！ 既然没事儿了，郑仁直接钻到系统图书馆里去看书。自从有了图书馆，郑仁的娱乐活动，已经从网络小说该换到看专业期刊杂志来消磨时间了。 在别人看来是很枯燥的，但郑仁却乐在其中。 正在看书，手机振动，郑仁连忙从系统空间里出来。是微信的动静，这个时候能给自己发微信，还没有屏蔽提示的，应该只有谢伊人或是苏云。 打开手机一看是谢伊人。 【晚上想吃什么？】 【在医院旁边随便吃一口？七点要去做核磁弥散。】 【随便吃一口？不好吧。那我回家做，等你回来怎么样？】 【好。】 郑仁应了下来，看了一眼时间，已经四点多了。 来到912之后，小伊人那面活并不多，有点闲。郑仁想要大批量手术，因为床位限制，也做不起来。 一想到忙碌一天，回家有热乎饭菜吃，一股幸福感油然而生。 郑仁开始期盼起下班来了。 【郑老闆，核磁这面五点半能结束最后一个患者的检查，您带您的患者直接来？】 天随人愿，郑仁正想着，梁博士的微信进来了。 第1013页 【好。】 郑仁马上回復，看了一眼时间，拍了拍鲁道夫·华格纳教授的肩膀，道：「富贵儿，去做核磁了。常悦，你一起，去和患者家属沟通一下手术直播的事情。」 「好咧，老闆。」教授兴高采烈的把手头的活交给小奥利弗，然后跟在郑仁身后出了介入科。 刚走出门口，郑仁看到走廊靠窗的位置，有个有些熟悉的人影出现在眼前。 呃……这是谁来着？ 郑仁虽然是脸盲晚期，但刚刚打招唿没多久，他脑海里还残存着对这人的印象。 是胡艷徽…… 她怎么在这里？ 胡艷徽背着一个大大的黑色书包，看到郑仁后，脸上露出惊喜，连跑带颠的赶到郑仁面前。 「郑老师，您要去吃饭么？晚上我请您吃？」 「不了。」郑仁直接拒绝。 「您是要下班么？」 「核磁那面有消息了，说是五点半能做上。走，一起去消化内科。」 …… …… 现实里的一个朋友，运气好到爆棚的那种。人生赢家，各种顺。 很羡慕啊！ 第820章 交给常悦 胡艷徽背着黑色的大背包，跟在郑仁身后，一脸紧张的兴奋。 常悦面无表情，一起去消化内科。对于她来讲，和患者家属做沟通的事情基本没什么难度。 「老闆，以后我们都能在其他科室做手术了么？」鲁道夫·华格纳教授开心的问到。 现在对手术量的束缚，只有一个原因——床位太少。 其实鲁道夫·华格纳教授对此很不理解，但来的时间长了，也就慢慢接受了现实。 如今有可能突破限制，他又怎么能不高兴！ 「试试看，我们需要做的特别好，才能让其他科室的医生放心。这是一个正反馈，所以一定不能因为是其他科室的患者而大意。」郑仁一边走，一边说到。 「富贵儿啊。」 「嘎哈，老闆。」 「术后，咱俩要一天查两次房。对了，在其他科室，你要尽量少说话。」郑仁很认真的叮嘱鲁道夫·华格纳教授。 「嗯啦，您放心，我肯定鸟儿悄儿的。」教授小声说到。 「你的汉语口语可以了，会写了么？」 「还不会呢，正在学。老闆，你不知道，每一个汉字在我看来都是三维立体结构，想要记住特别烦啊。」教授抱怨，但看样子他正在认认真真的在学。 治学风格严谨，到可以用来形容鲁道夫·华格纳教授。 郑仁不知道教授在海德堡大学是什么样，反正在自己眼前教授是一个谦虚、谨慎、努力、好学的人，这也就够了。 胡艷徽跟在郑仁和鲁道夫·华格纳教授的后面，好奇的打量着教授。她没想到这位看着貌不出众的郑老师，科研小组的配置竟然这么强大。 只是这个外国人一口流利的东北话，听起来让人分外出戏。 来到消化内科，已经过了下班的点儿，医生办公室没有那么多人了，显得有些冷清。 刘总正在忙碌着，不知道是审阅病歷还是在看患者的化验单。感觉有一群人出现在办公室门口，她抬头见是郑仁，马上露出热情的笑容。 「郑老闆，您怎么来的这么早？」 「核磁那面有位置，五点半左右能做上，我琢磨着先带患者去排着。」郑仁微笑说道。 「有需要我帮忙的么？」 「暂时没有，有要麻烦您的地儿，我肯定不会客气。」 客客气气的聊了几句，郑仁就来到病房，招唿患者的儿子取了一辆轮椅，推着老太太去做核磁。 母子两人明显吵过一架，老太太的精神有些萎靡，那男人也有些气哼哼的。 家务事么，郑仁是肯定不会参与的。劝都没法劝，一不小心自己就里外不是人了。 只负责看病就好。 不过这次郑仁还多了一个任务，要说服患者的儿子选择手术直播的事儿。 常悦，应该没问题的。 郑仁最担心的是明天的手术直播。 这种直播，网站上的那种，在国内还没出现过。 郑仁用眼角余光瞥了一下身后那个有些慌乱，无法给人信心的女孩儿，心里嘆了口气。 反正这次交给杏林园的人去处理，要是不行的话，自己就接手过来。 算了，不想这事儿了，想多了也没用。患者家属太江湖，也不知道能不能接受手术直播。 让常悦去做，郑仁是放心的。 至于苏云……这种事情郑仁是不会交给他的。 苏云说话，像是隔夜的馒头，还是隔了三天三夜的那种。硬邦邦，扔出去能把狗砸个跟头。 而患者家属要是不理解，从旗袍想到了白胳膊，一旦说点难听的话，郑仁怕苏云和患者家属打起来。 那货可是要四个侦察兵才能按住的。 赵云龙又高又壮，还不是一拳给打的眼角开裂？ 患者的儿子去推轮椅，老太太见他不在，马上小声说到：「大夫，咱别做检查了。真的，我不想做手术。」 「阿姨，是这样，手术呢费用不会很高的，我可以尽量为您节省。」郑仁脸上挂着笑容，尽量给患者安全感，让她不那么焦虑。 「可是……」 第1014页 「要是明天做完手术之后，您的腹水会减少，也会大概率避免再次出血的风险。您想啊，您回到老家，总是住院，也不少花。」郑仁道。 道理是这么个道理，可是…… 老太太总是觉得哪里不对劲儿。 郑仁感觉到身边的常悦有一种跃跃欲试的冲动，但因为自己和患者在沟通，所以才没有越俎代庖的说话。 交流很短暂，患者的儿子推着轮椅进来。 把老太太扶到轮椅上，郑仁带着去做核磁弥散。路过医生办公室门口的时候，郑仁和刘总打了个招唿。 路上，郑仁思来想去，说到：「有关于费用的事儿，我这面有个办法。这位是我的助手，常悦，你和他交代一下。」 郑仁把常悦介绍给患者家属，算是让两人认识了。至于剩下的，要看常悦的本事了。 患者家属不知道常悦要说什么，只是尴尬的笑了笑。 在他看来，这属于施捨，是很丢脸的事儿。如果不是在帝都，住一天都要花费很多钱，他手头也实在打不开点的话，他肯定不会接受这种施捨，哪怕是善意的。 至于老家的房子，能不卖，谁想卖呢？ 就算是治好病回去，连个窝都没有，老太太不得急病了？ 他看了一眼常悦，眼神里明显带着不解和不屑。 一个小毛丫头，跟自己说什么？ 不过因为鲁道夫·华格纳教授在一边，患者的家属还是对郑仁多了几分信心。但教授不能说话，只要一说话，那股子大碴子味的东北话，会让所有的信任都烟消云散。 来到核磁室，郑仁提前和梁博士联繫过了，梁博士早早的站在大厅里等着。 「你们在这儿等着，做完检查，我带阿姨出来。」郑仁道。 这是特意为常悦留下一定的私人空间，好让她去劝说患者家属。 梁博士抢过来轮椅，和郑仁与教授走进核磁室，郑仁隐约听到外面传来男人愤怒的声音。 「你说什么！有种你再说一遍！」 「别吵架，有事儿慢慢说。」郑仁回头看了一眼患者家属，告诫道。 「富贵儿，你留下，看好常悦。」郑仁说完，和教授说到 「嗯啦。」教授一甩头，狮子一般的金髮飞舞。 术者的话，在术前是要比山还重的，除非患者不想做手术。 这一点郑仁知道。 他见患者家属愤怒的握着拳头，压抑住怒火坐下。 第821章 谷歌直播眼镜 郑仁怕常悦有危险，把富贵儿留在那面。有教授在，肯定打不起来。只要不打起来，给常悦几分钟，说服患者家属这事儿，郑仁对常悦还是相当有信心的。 来到核磁室，前面的患者下来，几个人扶着老太太躺在诊床上，然后出了屋子。 「郑老闆，您来还是我来？」梁博士很恭敬的问到。 「你来吧，只是做个核磁弥散，没什么特殊的。」郑仁道。 「好咧。」梁博士欣然领命。 虽然年纪比郑仁大，但是在他心里，郑老闆已经是上级医生了。郑仁说话的口气，也没什么不对。 核磁弥散用不了多长时间，不用打药，二十多分钟后就结束了。 梁博士做完后直接给打出来一份片子，交给郑仁。 至于正常出报告的手续之类的，还要等时间。 「谢谢。」郑仁拿着片子，说到。 「郑老闆，您客气了。」梁博士道：「主任说了，这面有事儿您只管找我，我解决不了再找他。」 「好，那以后肯定要麻烦你了。」 「没关系的。」 客气了几句，郑仁便带着患者出了核磁室。 他有些心不在焉，虽然对常悦是有信心的，但万一不行呢？ 一路走来，小心谨慎，如履薄冰，真是说不尽的辛酸。假设常悦无法说服患者家属，那么自己只能再寻他途。 想要短时间内打开局面，真的是没什么好办法。 郑仁知道患者家属属于那种顺毛驴，好面儿，宁肯背地里啃凉馒头也不肯在人前低一头的那种人。 第一次手术直播要做患者家属工作，难度就这么大，希望常悦没问题。或许自己的幸运＋16，才是最大的法宝也说不定。 操作间和大厅距离没多远，梁博士推着患者把郑仁和教授送到大厅。 忐忑中，郑仁看到了自己预想中最想看到的一幕。 常悦和患者家属坐在椅子上，有说有笑，没有争吵也没有怒视。那男人一脸戾气淡了许多，和常悦聊着。 呃……这是成了吧。 郑仁冲着常悦使了一个眼神。 常悦在患者家属另外一侧的手微微动了下，给郑仁做了一个胜利的手势。 搞定了！这种事情对常悦来说，真的没什么难度。 郑仁很欣慰，至于常悦怎么解决的，因为有患者家属在，郑仁暂时没问。 和梁博士客气了几句，患者的儿子推着轮椅，郑仁开始交代手术术前的需知。 其实患者也不用做什么，术前禁食水也就够了。至于术后，新的tips手术能最大程度避免肝性脑病的发生机率，正常来讲是不会有任何问题的。 最后敲定明早八点，让患者家属来找常悦签字，然后就可以上台。那一脸戾气的汉子只是笑呵呵的应了下来，整个人似乎都开朗了很多。 第1015页 郑仁和鲁道夫·华格纳教授、常悦回到介入科医生办公室。 把片子插上去，教授仔细阅片，郑仁早就清楚在什么位置进针，此时看核磁弥散，只看了一眼，心里透亮。 自己之前预估的位置没有错，手术没问题。 郑仁随即问胡艷徽到：「患者家属已经同意了手术直播，技术方面，明天你一个人能行么？」 「嗯嗯，可以的，可以的，请郑老师放心。」胡艷徽不断点头，很用力，披肩发飞舞，有些散乱。 郑仁点点头。 看完片子后，郑仁开始收拾东西，准备走。 「怎么搞定的，说来听听。」郑仁问常悦。 「患者家属开始很不配合。」常悦道：「那就和他语重心长的聊呗，还能有什么特殊的。不过我很快就从他的话里面猜出来他借了钱，而且那面催的很急。」 「借钱了啊。」郑仁嘆了口气。 「他只是隐约透露，没说仔细，都是我猜测。」常悦道：「能猜出来有问题就行。反正后来我告诉他直播是最专业的网站，只有术野，其他什么都没有。以后给他十个直播，他自己都找不出来哪个是自己母亲的，他就放心了。」 「这么简单？」郑仁诧异问到。 就像是常悦说的那样，估计是在交流的过程中，还有其他技巧，只是常悦懒得说而已。 一面是解决方案，一面是欠下巨债，也不知他借的钱是朋友的还是小贷。反正常悦不断的试探、引导后，患者家属的态度有了微妙的变化。 再加上常悦的语重心长，手术直播和他理解的直播完全不同。 患者家属与普通人理解的直播是长腿、大胸、高颜值的美女蹦蹦跳跳，或是唱歌跳舞，或是撒娇卖萌来取悦观众。 在手术直播里，观众只有医生，有的只是最专业的手术视野。要是水平差一点的，看都看不懂。 至于患者姓名、年龄之类的隐私……估计没有哪个看视频的医生会对患者这种隐私感兴趣。 也不能说没有。但是有这种重口味的人，肯定是凤毛麟角。 肝硬化晚期，就算是现在视频网站最火的几个台柱子得了这病，估计来治疗的时候，高颜值也全都变成昨日黄花，看都不能看了。 不涉及隐私问题，又能节省大几万块钱的住院费，何乐而不为呢？ 这大概是事情的全过程。 能直播就好，郑仁无比渴求着站到某一个舞台上，在高光时刻展现出自己的水平。 「对了小胡，我用什么直播？」郑仁忽然想起这事儿，问到。 「是谷歌公司最新的设备，这一点请您放心。」胡艷徽说到，「公司为您订制的设备，今天晚上能送到。明天一早，我给您带过来。」 2014年9月，魔都瑞金医院骨科的梁教授用谷歌的眼镜完成颈椎前路手术的术中摄录以及转播。 手术很成功，最后这台手术也成了经典的教学案例。 杏林园那面准备的还算是充分，只要专业就行，郑仁心里想到。 「郑老师，您饿了吧，我请您出去简单吃一口？」胡艷徽问到。 「不用了，家里的饭做好了。」郑仁毫不犹豫的一口拒绝。 「呃……」胡艷徽很明显想要拉进自己和郑仁之间的关系，在商业上来讲，这是一名业务人员必须要做的。 郑仁拒绝的特别干脆，完全不给留一丝念想的那种，胡艷徽怔了一下。 「富贵儿，我准备回去了。」郑仁道。 鲁道夫·华格纳教授似乎没听到郑仁的话，全神贯注的看着片子。 第822章 颜值不高，就不会理解姑娘有多主动 「郑老师，那我先告辞了。我去等谷歌的眼镜，到了之后测试一下设备，一定做到滴水不漏。」胡艷徽见郑仁是真没想和自己吃饭，已经准备回家，便给郑仁鞠了一个躬，然后匆忙跑走。 这姑娘给人的感觉就是匆忙，不管干什么，都用跑的，速度却还是不快。虽然如此，但却并不讨厌。郑仁看着略矮的、微胖的身影转过门消失，心里想到。 管她怎么样，只要手术直播工作不出纰漏就行。 郑仁都要走了，鲁道夫·华格纳教授还在盯着核磁片子在看。 「老闆，你看看是这旮沓么？」鲁道夫·华格纳教授刚刚看完核磁弥散的片子，取出笔，用笔尖轻点核磁弥散片的一个点，说到。 「嗯，是那里。富贵儿，你水平涨的很快啊。」郑仁称赞道。 从前教授看核磁片子，最后确定三五个点，再在其中选一个出来。 而现在教授看了几分钟，就确定了正确的穿刺点，水平的确有进步。 「当然，我偷摸的、鸟悄儿的学习，总不能让您落下太远啊。」教授得到了郑仁的夸奖，有些小得意。 「那我回家了，明天早晨见。」郑仁站起来，一边解白服的扣子，一边说到。 「嗯啦，老闆晚上早点休息，明天的手术可是贼拉重要的。」教授很认真的说道。 是啊，第一次手术直播，杏林园那面的gg都打出去了，不知道明天一早杏林园的手术直播间里会有多少人观看直播手术。 郑仁没什么好紧张的，这只是一个开始。 他拿出手机，给小伊人留言，说自己和常悦要回去了。要是一切顺利的话，郑仁心里的大计划就算是拉开了一角。 第1016页 换了衣服，和教授、小奥利弗打了个招唿，郑仁和常悦出了医院。 坐地铁，回家，不知道小伊人今儿准备了什么好吃的。 帝都的地铁，郑仁好多年前坐过。那时候，帝都还只有1、2号线。 现如今，地铁四通八达，早晚高峰期的时候，肯定比开车更快一点。 郑仁对帝都的地铁很陌生，他没急着去坐车，而是来到一张地铁路线示意图前默默的站着看。 常悦经常坐地铁，但她也没着急，安静的站在后面等郑仁背地铁线路图。 像是在系统图书馆里看书一样，郑仁看了几分钟，该坐几号线，转几号线已经完全记住了。 脸盲晚期却不是路痴，郑仁绝对不会在钢筋水泥的都市里走丢。 不过……人可真多啊。 没有经歷过早高峰阶段，郑仁觉得晚高峰也很恐怖了。 等了三班地铁，郑仁和常悦才勉强挤了上去。 晚高峰的地铁就像是一个密封的罐头，里面满满的都是人，郑仁刚刚癒合的肋骨骨折的位置被挤的隐隐作痛。 郑仁只好用双手放在胸前，顶住人流的压力，避免自己在地铁上被挤出血气胸，然后常悦还得抢救自己的笑话。关键是常悦……估计她不会做胸腔闭式引流。 虽然肋骨骨折骨痂癒合的部分很牢固，很结实，理论上来讲即便再次遇到暴击伤，其他位置出现骨折，骨痂癒合的部分也不会有问题。 但郑仁还是有些担心，他尽量避免一切意外的发生。 真像是罐头啊……郑仁觉得自己就是罐头里的沙丁鱼，还是被压扁的那种。 自己的身体强度，都很难接受这种压强，也不知道帝都丛林里的白领们是怎么艰辛度日的。 过了一站又一站，有人下，有人上，郑仁觉得更挤了。他都不敢把脚抬起来，要是那样的话，郑仁觉得自己会飘在人群里，一路到家。 将近一个小时后，郑仁才和常悦挤下地铁，差点就错过下车，被带到下一站地。 还是小伊人的车比较舒服，郑仁想到。 出了地铁站，郑仁才算松了口气。如果要是自己一个人在帝都打拼的话，郑仁觉得艰辛程度会成几何数级增长。 不过好在现在有了家，马上能吃到一口热乎的饭菜。一想起这个，虽然对吃不是很感兴趣，但郑仁觉得自己的心有了一个安放的地儿。 【我下地铁了，好挤，需要我带什么回去么？】 【不用，你直接回来，我开始炒菜，十分钟后开饭。】 郑仁也没着急，慢悠悠走回去。 一进屋，饭香扑鼻。 「老闆，你回来的有点早啊，事儿都办妥了？」苏云依旧瘫在沙发上，胡乱的播着电视节目。 「比较顺利。患者那面，常悦也把工作做好了。现在，已经做好了明天手术的一切准备。」郑仁道。 「杏林园的派去的那个姑娘，还好用么？」苏云懒洋洋的问到。 好用？郑仁对苏云的形容表示鄙视。 「还看不出来。」郑仁给苏云描述了一下事情经过。 「我听彭佳说，这个姑娘是他们的吉祥物。」苏云道：「身上躺赢的属性，让彭佳这个老闆都很羡慕。」 「哦？说说。」 「当年高考的时候，她的分数比报考的重本差了3.5分。本想着去二本，她也不想重读。但谁成想录取分数线竟然降了4分，刚好把她给收进去了。」 「哦，那是挺好的。」 「今年杏林园筹备上市，公司开年会，大抽奖。奖品是未来公司的股票，2000股。」苏云道：「按照发行价计算，大概是5万块钱吧。」 「她抽中了？」 「必须的。」苏云道：「要不是有这些事儿，我怎么会同意让她去做手术直播的准备？」 「你怎么这么迷信？」 「老闆，说句不中听的，以你的颜值，你是不会理解姑娘们是有多主动的。」苏云笑呵呵的说到：「幸运也是一样，你运气不好，是不会明白上天对你……」 本来想怼郑仁两句，可是苏云一下子顿住了。 郑仁运气不好？不管从什么角度来看，这一点都是不存在的。 这货的运气，可以说是逆天。 要是他的运气不好，天下还有好运气的人么？看看穿着围裙，正在做饭的谢伊人，想起来在蓬溪乡医院的宁叔。要是自己没猜错的话…… 苏云吧嗒吧嗒嘴，冷笑了一声。 第823章 多喝点热水比啥都强 就像是谢伊人说的那样，十分钟菜就上桌了。 今儿没什么特殊的菜，大辣椒炒小里嵴肉，清蒸了一条鱼，一锅米饭。 常悦还是有些恹恹的，没有精神。谢伊人没让她沾水，直接把她按到椅子上，等着吃饭就可以了。 「前列腺素特异型受体，有什么好办法么？」苏云准备上桌，路过郑仁身边的时候，小声问了一句。 「嗯？」郑仁楞了一下，心里有关于前列腺素的各种概念分沓而至。 苏云这货问自己这个问题干什么？ 只一瞬间，郑仁便觉得自己的脑子开始热了起来。 找时间该去剪剪头了，头髮长的确不利于散热。 很快，郑仁就找到了原因——常悦。 这两天常悦的状态就不是很好，一直恹恹的，连和苏云喝酒这种事儿都没有兴致。 第1017页 本来郑仁没有特别注意，女孩子不开心，还要理由么？ 系统面板里，没有痛经的诊断，可能是大猪蹄子觉得不重要吧。但听苏云忽然问起来这个问题，郑仁马上知道，常悦这是痛经了。 前列腺素与特异的受体结合后在介导细胞增殖、分化、凋亡等一系列细胞活动。以及调节雌性生殖功能和分娩、血小板聚集、心血管系统平衡中发挥关键作用。 回想了一下自己阅读过的相关的报导，郑仁摇了摇头，小声说到：「多喝点热水吧。」 「滚！」苏云骂了一句，「找你有事儿的时候，你就没办法，你说要你有什么用？」 「都没什么好办法的。」郑仁也很无奈，做到桌子上，像是等待投餵的小兽一样，等谢伊人上桌吃饭。 常悦没注意郑仁和苏云在说什么，一边难受，一边无聊的翻着手机，想要分散一下注意力。 忽然她眼睛一亮，招唿小伊人。 「伊人，你来看看。」常悦似乎病痛都好了许多，整个人瞬间就精神了。 「悦姐，稍等一下啊。」谢伊人把最后一道菜端上来，用围裙擦了擦手，凑过去。 「你看，林姐说她们进了新机器了。」常悦道。 「……」郑仁好生无语。 林娇娇去过海城，可是她什么时候加过常悦的微信？女人之间的交流，还真是可怖啊。什么五个人六个微信群之类的事情，在郑仁脑海里根本就不存在。 「雷射皮秒？进口机器？」谢伊人明显也很感兴趣，马上和常悦小声说起来。 吃饭什么的，在雷射皮秒面前已经不重要了。 郑仁皱了一下眉毛，他主要是怕谢伊人瞎弄，弄伤了自己。 「雷射皮秒啊，你们弄这个干嘛？」苏云饿了，毫不客气的拿起筷子开始吃饭。 「美白的东西你也懂？」常悦瞥了一眼苏云，语气里满满的鄙视。 嗯，也只有常悦能鄙视苏云。 人家是用一箱箱大绿棒子喝出来的。 「喂，雷射皮秒最开始可不是用来做美白的，你们别瞎弄啊。」苏云没有在意常悦的口气，开始警告道。 「满大街都是雷射皮秒，你说不是美白的，好像你很懂一样。」常悦不屑的怼了回去，头也没抬，一直在看着手机。 「的确不是。」郑仁笑了笑，说到：「最早雷射皮秒是改进的雷射束，主要用来消除纹身的。」 「嗯？」常悦抬起头，诧异的看了看郑仁和苏云，一脸的怀疑。 这两个货该不会是胡扯呢吧。 尤其是郑仁，看起来憨厚老实，胡诌八扯起来，根本就没边。 「纹身么，美国人很普遍。但比如说热恋的时候纹个谁谁谁的名字，分手了咋整？是吧。」郑仁说到。 「嗯，从前不是有个段子么。一个人去搓澡，他身上纹了两个字，小艮。」苏云一边吃饭，一边讲段子：「搓澡的师傅问他，是不是前女友叫小艮啊，这个名字可不常见。那人说，纹的是个恨字，自己胖了，看上去就变成了小艮。」 「嗯，这种情况，纹身的确要洗掉。从前的雷射洗纹身，要很多次，很疼。最关键是效果一般，无法彻底根除。」郑仁道，「美国人就发明了雷射皮秒，来扫除纹身用的。效果的确是不错，在那面风靡一时。」 「你们别瞎弄啊，雷射皮秒是洗纹身的东西，可不是用来美白的。」苏云唠叨着：「林娇娇也是瞎弄。」 「倒是也能用来美白，但……算了，你们还是别弄了。」郑仁道：「林姐估计是从美国进口的机器，比小店有保证多了。但再怎么说也只是……」 「前几年fbb微博上说，用雷射皮秒美白，效果特别好呢。」谢伊人道。 「关键是你们用不到啊，她多大岁数，你们多大岁数。正是青春年少，满脸的胶原蛋白，用不着。」苏云道，「多喝点热水，比啥都强。」 「好吧。」谢伊人从善如流，坐下开始吃饭。 虽然很简单的两个菜，也做的特别好吃。 常悦本来对雷射皮秒比较感兴趣，但被郑仁和苏云这么一说，所有兴趣都像是被雷射扫了一遍，烟消云散。 「明儿第一次直播，晚上早点睡。」谢伊人道。 「嗯。」郑仁笑笑，「其实没什么事儿，十几分钟的手术，也不消耗什么精力。」 「老闆，我觉得你有点飘了。」 「没有，实话实说而已。」郑仁道：「患者的核磁弥散已经看完了，比较好选的位置。」 「老闆，你为什么会对直播这么感兴趣呢？」苏云问到。 「我一直想抓你说这事儿，一直没得闲。」郑仁道：「过几天，找律师做签字的文件。以后来咱们这儿学习手术的，都要先签署文件。」 「……」苏云先是怔了一下，随即恍然，「老闆，你不会想把这个术式教会所有人，然后……」 「是啊，一会吃完饭回去问问老高，他那面应该有几十例手术的资料了。要是能有几百名医生分散在全国各地一起做，梅哈尔博士说的手术量只是小问题。」 「牛逼！」苏云拍桌子说到：「只要是搞介入的人，谁不惦记这个手术？」 「嗯，大概就是这个意思。不过先直播手术吧，然后的事情然后再说。希望一切顺利，别出什么么蛾子。」 第1018页 第824章 超越梅奥诊所10年 内蒙古，科尔奇右翼中旗，刘旭之刚从前线回来。 他算是第一批志愿者，和郑仁这种带着命令去的人不一样。 郑仁撤下去之后，刘旭之那面又忙了小十天，这才撤离前线。 这次抗震救灾，刘旭之完成了个人心愿的同时，也见到了神一般的术者。 从前杏林园手术直播间的术者在他看来，就已经是神级术者了。然而这次，刘旭之大开眼界，看到郑仁的手术后，再次刷新了他对介入手术的认知。 一路舟车劳顿，回到内蒙古科尔沁右翼中旗，回家洗了个澡，结结实实的睡了一天。 起来后，刘旭之浑身酸疼，躺在床上，一动都不想动。 拿着手机，刘旭之心里有些不舍。杏林园手术直播间的术者就这么跌落神坛了么？ 不会的，一定不会的，刘旭之暗想。 他打开杏林园，想看看手术直播间的术者有没有更新。万一运气好，正好碰到人家直播手术的话就好了。 刘旭之觉得自己的眼界得到了开阔，再看杏林园手术直播间术者的手术，肯定能看出更多的细节。 然而，当他打开杏林园网站的一瞬间，一行醒目的大字出现在眼前——诺奖候选人，帝都912医院郑仁医生将于明日于我站直播tips手术。 刘旭之的心砰的跳了一下。 蓬溪乡的那个疲惫到了极点，却始终不肯倒下的身影，再次出现在眼前。 他准备开手术直播了么？ 这可是一件天大的好事啊！自己也有朝一日能学会传说中的tips手术么？！ 一想到这个，刘旭之的心就不争气的蹦到了120次/分。 时间是明天上午，具体待定，刘旭之犹豫了一下，还是先点开手术直播间的页面，最近还是没有直播，术者已经人去楼空。 他嘆了口气，但郑仁的水平肯定是很高的，人家一台重度骨盆骨折介入止血手术只要15分钟。这种水平，在刘旭之看来已经突破了天际，他这辈子都无法达到。 不过学学么，有什么关系呢？ 点开杏林园网站里首页推送手术直播的活动，刘旭之发现这次手术直播活动和以前不一样。 从前那是个人性质的，而这次需要花钱购买高级会员才能进入直播间观看手术。 当然，杏林园的工作人员也做了解释。患者的知情权，减免一部分手术费用等等都包含在办理高级会员的业务之中。 虽然这笔钱拢共也没多少，但却被堂而皇之的提了出来。 他们说的天花乱坠，和刘旭之毫不犹豫交钱办理会员毫无关系。 通过蓬溪乡的接触，刘旭之相信那位叫做郑仁的医生。 人家水平这么高，还稀罕用这种手段挣钱？有这种技术，只要随便出去跑跑飞刀，一年下来，千八百万都算是小钱了。 他办理完会员后，有些心不在焉的关上杏林园的网站，犹豫了一下，开始拨通电话，去借专业的摄像机。 万一不能下载……还是留下点影音资料的好一些。 …… 穆涛也回到了鹏城。 他在和吴海石吴老汇报在前线的见闻。说到慷慨激昂之处，吴老扼腕嘆息，要是自己再年轻二十岁，肯定要上前线的。 穆涛着重讲述了自己在蓬溪乡医院和郑仁、苏云共事的事情。他对郑仁的水平，极为认可。 因为刚从梅奥诊所回来，所以穆涛对郑仁的水平与梅奥诊所的水平相比较，得出一个连吴老听起来都觉得不现实的结论——郑仁的水平，至少超越梅奥诊所10年的时间。 这还是保守估计，穆涛心里的想法是，两者至少有20年以上的差距。 但郑仁才多大，这个说出去太不可思议了。 「你的水平也进步了，明儿做台手术给我看看。」吴海石含笑看着自己这个得意弟子，说到。 「嗯。我觉得郑老闆的水平比杏林园手术直播间术者还要高。最近我一直注意杏林园手术直播间的术者，他再也没开手术直播。这就有些遗憾了，怪可惜的。」穆涛道。 「我最近也一直关注，但的确没有直播手术。」吴海石道：「的确是有些可惜。」 说着，他拿起手机，戴上花镜，准备再看一眼。 和刘旭之一样，打开杏林园的网站，一行大字便出现在眼前——诺奖候选人，帝都912医院郑仁医生将于明日于我站手术直播tips手术。 吴海石愣住了，穆涛见状，连忙跑到吴海石身边。他看到这条推广语的时候，也愣住了。 直播手术么？这是和从前的术者较劲儿还是有别的什么原因？ 而且杏林园网站这次摆明了是用尽全部力气推动这件事情，和之前手术直播间的术者悄悄的手术，截然不同。 「年轻人，真是初生牛犊啊。」吴海石吴老沉吟，随后嘆息道：「就不怕手术出问题么？」 穆涛沉默了良久，道：「老师，那位郑仁郑老闆手术做的特别稳。在蓬溪乡医院，我和他的助手轮番休息，郑老闆自己一个台，连做了几天几夜的手术，从最开始15分钟一台到最后，不管手术难度有多大，时间基本没有变过。」 「嗯？」 「我后来推算了一下，之所以是15分钟，是因为穿刺、推药、拔管消耗的时间。而我主要消耗时间的地方——动脉超选，郑老闆基本不费事，每次都一次超选成功。」 第1019页 「这么厉害么？之前在帝都，没见他的水平高到这种程度啊。」吴海石吴老说到。 「的确是这样，我抽空看郑老闆做了几台手术。手稳眼准，不管什么角度的血管超选，对于他来说，根本不是事儿。」穆涛此刻说来，依旧觉得不可思议。 「而且他还做了一台黑寡妇心梗的取栓手术。」 「……」吴海石吴老楞了一下。 循环介入和血管介入、内脏介入不一样，算是两个科的手术。 这小伙子连循环取栓手术都能做么？ 「手术很成功，患者是蓬溪乡介入科的主任，忙的都出现心梗了他自己都不知道。」穆涛道：「我认为，郑老闆有做手术直播的自信，肯定能成功。」 「把明天上午的手术延期，下午做。」吴海石吴老说到：「明天上午，开学习会，学习新的tips手术。」 第825章 听哥哥我一句劝 第二天，郑仁早早起来，活动了一下筋骨，然后上楼去吃早饭。 因为有事儿，大家吃的心不在焉，随后谢伊人开车一早就到了医院。 还没到上班的点儿，路况好的一塌煳涂。 和昨晚的地铁相比，郑仁有一种恍若隔世的错觉。 来到介入科，换了衣服，郑仁去消化内科看了一眼患者。老太太比较紧张，郑仁宽慰了她几句，但是没什么效果。 只有躺在手术台上的人才会紧张，任何安慰的话都是站着说话不腰疼，这一点郑仁知道。 郑仁只是了解一下患者今晨的血压状况，留置针有没有埋等等术前的情况。 一切都按部就班的进行着，郑仁也就放心了。 其实，这只是一台「小小」的手术。只不过这次手术，是郑仁心中计划的一个比较重要的节点，所以略有些小题大做也是正常。 胡艷徽送来了谷歌的眼睛，郑仁戴上，没有任何不适感。 「设备都测试过了吧。」郑仁问到。 「昨晚连夜测试了十二次，全部成功。」胡艷徽笑道，「郑老师，请您放心，我是最专业的。」 她皮肤比较黑，牙却很白，笑起来很灿烂。 设备好用就行，郑仁也不想多操心其他事儿。 鲁道夫·华格纳教授来的也很早，他见到郑仁先到了，有些欣慰。 这位老闆不知道为什么一直表现出对诺奖的不在意，这是教授不能理解的。 今儿终于见到他紧张起来，对于鲁道夫·华格纳教授来讲，这是一件特别值得庆祝的事情。 交班，临时负责科室的赵教授有些心不在焉。 他昨晚听人说杏林园和郑仁携手手术直播的事情，一夜没怎么睡好。 鲁道夫·华格纳教授一早就做tips手术，赵教授因为内心深处的某种矜持，也没去看。 手术快慢、做的水平高低且不说，患者术后恢復的的确是快，关键是很少有肝性脑病并发。 郑仁发表有关于tips手术的那期《新英格兰》杂志都快让赵教授给翻烂了，但他还是找不到手术的关键。 一定是郑仁隐藏了某些关键！赵教授每每想起来这事儿，就恨的牙根痒痒。 可是，竟然要直播手术么？ 郑仁的神来之笔，让赵教授摸不清头脑。 他为了什么？ 名？ 有什么名会比诺贝尔医学及生物学奖更大！ 利？ 直播手术一台能给多少钱？出去跑飞刀，就郑仁这水平，一天十万都是少说的。 名和利都不可能，哪会因为什么，郑仁宁肯冒天大的风险去做直播手术呢？ 在赵教授看来，手术直播就是一个噱头。不管是大型会议的手术直播还是别的什么，都是噱头！ 好多教授在大型会议上做示教手术，最后身败名裂。 这个郑老闆，看上去有些憨厚，但绝对不傻，赵教授对郑仁有着最基本的判断。他要是傻，那自己算什么？ 所以他一晚上辗转反侧，竟然失眠了。 顶着黑眼圈，强打起精神，交班后赵教授少有的来到郑仁面前，笑呵呵的说到：「郑老闆，今天要做直播手术？」 「是啊。」郑仁笑了笑，准备先去查房，然后自己去接患者。 因为最开始接触患者的时候是自己，所以郑仁并不准备让教授或是苏云去做这种小活。 免得患者紧张，血压升高，导致无法预计的状况发生。 「今儿可得看看小郑老闆的手艺。」赵教授笑的人畜无害。 苏云瞥了他一眼，冷笑一声，带着教授、小奥利弗等郑仁。先去查房，然后准备到手术室，准备手术。 赵教授像是没听到苏云的冷笑一样，跟在郑仁身边，也不查房了，边走边说：「郑老闆，怎么做直播手术呢？直播可不好做。三年前，一个老教授就是直播tips手术，最后穿了15针没成功，后来放弃手术。」 「哦，手术失败和直播没什么关系吧。」郑仁淡淡说到。 「可是那之后，大家说其他来，第一个想起来的都是手术直播失败的那一次。之前成功多少次，没人记得了。」赵教授一脸关切，说到：「郑老闆，听哥哥我一句话，别做这个。」 「谢谢。」郑仁道：「手术应该没什么问题，谢谢您啊，赵教授。」 说着，郑仁迳自迈步带着麾下一彪人马开始查房。 第1020页 年轻人，嚣张跋扈，赵教授见郑仁「一意孤行」，并没有生气。当郑仁转身离开，他笑了。 是的，笑了。 他要做的，只是在郑仁心底埋下一根钉子就足够了。 他认为郑仁只想到手术直播的好处，并没有想到坏处。有这么一根钉子在，术中一旦不顺利，会发生什么事情，变化就大了去了。 直播的还是最难、最需要运气的tips手术。 一会去看看手术吧，直播手术，自己现在代管整个科室，去关心一下小同志也是正常的。 真要是能看到他手术失误……赵教授嘴角露出一丝由衷的笑意。 就像是郑仁的手术真的失败了一样。 年轻人，嚣张跋扈，就不知道爬的高，摔得狠么？ 赵教授带人查房，也不着急，之后让手下的大夫带着患者去手术室，他自己慢慢悠悠的在更衣室里换衣服。 很快，苏云和鲁道夫·华格纳教授、小奥利弗进来，换衣服做术前准备。 赵教授和郑仁客客气气的，还保留着一丝温和的面具。但是看见苏云，就不这么想了。 抗震救灾前的那台手术，苏云直接把手机定时，这是打自己的老脸啊。 赵教授冷着脸，等苏云和自己打招唿，或者挑衅。 可是苏云像是没看见有这么个人一样，和教授有说有笑，换好衣服就直接进了手术室。 比吐槽更狠的是无视，赵教授一口老血差点没喷出来。 第826章 请了多少水军 赵文华冷冷的看着苏云换完衣服出去，他一句话都没说。在苏云的无视中，那股子看不上的鄙视尽显无疑。 还只是一个研究生毕业的小傢伙，就敢这么放肆么？ 嚣张跋扈，没有比这位更甚的吧。 不过他很快调整好了心态，悠然的拿出手机，打开杏林园的网站。 手术直播间已经开放，人数并不多，只有2000人左右。 虽然手术直播是一件稀罕事儿，但tips手术只涉及到普外科、介入科，至于消化内科勉强能算上。 所以观看手术的人数量少一点，也是正常的。 进入直播间，点选患者资料。患者的个人信息已经被屏蔽，只有医生需要的病歷和检验报告、ct、核磁等影像。 赵文华仔细看起病歷。 熟悉的病历书写流程，熟悉的病情，熟悉的症状，一切都很熟悉。 针对肝硬化晚期，门脉高压，顽固型腹水的患者，赵文华也会治，tips手术当然也做过。 毕竟是912医院的带组教授，每年光是跑飞刀出去做tips手术，就有几十例。 这可都是钱。 虽然赵文华做tips手术的成功率很高，但他知道，自己和郑仁这个组没办法比。 郑仁参加抗震救灾，鲁道夫·华格纳教授在家手术，做了小十台tips手术，成功率是百分之百。 赵文华知道鲁道夫·华格纳教授，这位可是国际知名的专家、教授，自己和他有差距，那是正常的。 他能做到几乎百分百成功率的tips手术，自己做不到，也是正常。 但当郑仁回来后，赵文华发现郑仁这个傢伙才真的是研究小组的核心。郑仁做了几批次的tips手术，成功率依旧是百分之百。 可以不如国际教授，但是绝对不能让家里的小崽子给比下去，赵文华的念头比较淳朴。再说，孔主任从自己手里抢了一张病床给郑仁，这可是断人财路的大事！ 郑仁手术做得好，赵文华是承认的。 但是再怎么说，也不会有人跨时代的开创一种新的术式，他是这么认为的。 不说tips手术这种要拼人品的手术，就算是阑尾切除术，谁能保证百分之百成功？谁又能保证手术过程中，每一个细节都完美无瑕？ 敢直播手术，还是tips手术，这个郑仁，真是作死啊。 自己什么都不要做，他就自己作死开直播。真是上天想要谁灭亡，就要谁先疯狂。 赵文华点开辅助检查的资料，所有相关检查，全都上传了。他开始一项一项的看着，评估患者的病情。 病情很单纯，不算是特别重的那种，赵文华感慨，还真是找了一个好患者。郑仁这小子，看上去憨厚老实，其实内心奸滑。这种患者，他不知道挑选了多久。 直到最后，赵文华才点开患者的核磁弥散片子。 《新英格兰》上的那篇论文，赵文华看的都快背下来了。可是他对用核磁弥散来判断手术穿刺点的问题，依旧没有任何头绪。 不过研究的时间长了，他也有些心得体会。 试探着分析患者核磁弥散的影像，赵文华渐渐的入了迷。像是在高考之前复习功课，他神游物外，全部精力都放到核磁弥散的片子上。 「赵教授，忙着呢。」郑仁不知什么时候进来，一边换衣服，一边打了个招唿。 不冷不热，招唿打的很随意。 赵文华嗯了一声，继续看核磁弥散。他想要先自己分析，然后从一会的手术里，找到蛛丝马迹。 偷艺，不就是这样么？ 一个小傢伙能自创的新方式，赵文华不信能难到什么地步。 郑仁进去了，赵文华知道自己的时间并不多了，术前准备，十几、二十分钟，然后手术就开始了。 要抓紧时间研究。 第1021页 用自己阅读论文得到的结论，赵文华找到十几个可以穿刺的区域，这已经是他的极限了。 其实赵文华对此也比较满意。 这意味着自己以后做tips手术，只要在这十几个区域逐一尝试，最后肯定能成功。 只是如何才能达到百分之百，这一点赵文华就研究不透了。 放下手机，赵文华微微一笑，看了一眼时间，距离郑仁进去，刚刚十五分钟。 行了，准备去看手术吧。 自己的表情要温和，要以师长、学者的角度去释放善意。 他随手点了一下返回，然后准备退出杏林园。 可是…… 返回后，一张影像的片子出现在眼前，铺天盖地的弹幕刷刷的飘过。 杏林园还要不要脸了？赵文华皱眉。 这是为了宣传，请了多少水军？作为特色之一，杏林园一直标榜的是只有专业医生能凭医生证编码註册。 为了宣传、作秀，竟然请水军来发弹幕，提高热度！真是无耻啊。 真是世风日下，人心不古。 赵文华瞄了一眼弹幕，无数的666让人头晕眼花。 他已经四十多岁了，各种新兴起的网站，肤白貌美大长腿的女主播们的直播从来都没看过。偶尔在家追剧、看综艺的时候，也都是关闭弹幕的。 弹幕这种「新鲜」事物，他无法接受，干脆也就不接受了。 看着无数的弹幕飞出，大脑前庭神经一下子宕机了，赵文华闭上眼睛，缓了几秒钟才好。 真是丢人啊，这么做手术直播，简直是把娱乐圈的不良风气带到了治学严谨的医疗界。 这是毒瘤！医疗界的毒瘤！必须要挖除！ 赵文华出离愤怒。 可是就在他想要关闭弹幕的一瞬间，一个念头隐约出现在脑海里。 不会是手术做完了吧…… 不会的，不会的，他心里一边安慰着自己，一边下意识的站起来，快步走出更衣室。 此时，赵文华和郑仁走了个对脸。 郑仁从操作间出来，脸上温和的笑容仿佛从来都没有任何变化。 「喜宝儿，一会患者送到消化内科，可别送错了。」郑仁说到。 「嗯啦，老闆放心。」 「……」赵文华愣住了，换好衣服，到手术结束，15分钟不到，这特么是真的么？ 就算是阑尾切除术，也不会有这么快吧。 第827章 闹鬼还是诈尸 「赵教授，上台手术呀。」郑仁微笑着打招唿。 只是不走心的打招唿，说完，郑仁便和赵文华擦肩而过，去换衣服了。 上台，上你麻痹！ 赵文华心里骂了一句。 为了看手术，他特意让手下的小大夫九点十五之后再送患者。可是这手术……自己一眼没看到，怎么就结束了呢？ 往里走？空荡荡的术间，自己去面壁么？ 往外走？郑仁在换衣服，自己去找没趣？ 站在手术室的走廊里，赵文华怔住了。 左右为难。 「老闆，一会给资料签字，别忘了！」苏云的声音从操作间里传出来。 「知道了，你先写，出去之后我签字。」郑仁回答道。 资料签字，要有日期对照，这是很严谨的科研程序。赵文华知道，这群人一定在为了诺奖而奋斗着。 想到这里，他有些恍惚了。 可就在这时候，苏云走了出来，带着无菌帽，瞄了一眼赵文华。 赵文华连忙向前走去，假装自己要做手术。 「赵老师，您来的可真是早啊。患者还没送呢吧，您这是准备当巡迴护士，这么早上来备台？」路过苏云身边的时候，赵文华听到了苏云奚落的话。 「……」他假装没听到，快步走向自己的术间。 「赵老师，用我下去帮你送患者上来么？」苏云嘴角笑意越来越浓，继续说道。 赵文华心里骂了一句，飞快的闪身进入术间。气密铅门关闭，隐约又传来苏云一句话。 具体是什么，赵文华没听清楚，但肯定不是什么好话就是了。 真是憋气啊，赵文华差点没一口老血呕在手术间里。 沉心静气，他拿出手机，又一次打开杏林园，找到直播间手术录播。 幸好有这个功能，要不然自己得憋屈死。 不过介入手术室都是铅门，铅板，信号差得要命。赵文华只好把窗户打开，身子探出去一半，接收信号。 手术录播从术者站到手术台上开始，视野是术者的目视范围。 消毒，穿刺，进导丝，到位置后穿刺套件进入。 这时候术者抬头，屏幕亮了起来。这是开始踩线了，马上就要找位置穿刺。 赵文华不知不觉屏住唿吸，仔细看着。 穿刺套件没有任何犹豫，下去后微微停顿，随后抽出，一枚支架进去。 这特么就完事了？ 赵文华如坠冰窟。 全身冰冷，身体微微颤抖。 tips手术能这么做？他迷茫的看着手机屏幕，看着那枚黑黝黝的支架到位置后被展开。 门脉与肝静脉之间建立通道，赵文华仿佛能看到患者随着门脉压力减小，胃底曲张的静脉也渐渐瘪了下去。身体其他部分为了代偿而增生的静脉网也开始萎缩。 第1022页 另一枚支架随后下进去，拔管，手术结束。 简单， 干净， 漂……看不出漂亮，只是好简单的一台手术。 如果不是赵文华有百十来台tips手术的经验、如果不是赵文华亲眼看到郑仁去上手术、如果不是他知道消化内科罗主任给郑仁介绍了一个患者，他甚至怀疑这台手术的真实性。 tips手术竟然这么简单了？ 这特么是跨时代的手术！难怪诺贝尔医学、生物学奖在几十年后，又一次把新术式推荐成为候选项目。 而更让赵文华无法理解的是——那个穿刺点和自己找出来的十几个穿刺点无法重叠。 也就是说，自己找错了。 赵文华身体打着寒颤，手抖的厉害了，以至于手机都差点摔出去。 md！谁把手术室的空调开到这么低的温度！赵文华心里骂了一句，把头缩了回来。 抬眼看，26度，刚好的温度。 可是自己为什么会这么冷？ 赵文华冷静了一下，把手里的手机直接关闭，尽量不去想那台刚刚结束直播的tips手术。 彻底放空后，他才觉得好了一些。 这手术，做的真是好啊……难怪年轻人嚣张跋扈，人家是有大本事的。 虽然这么想，但赵文华还是不服气。 他决定晚上要彻夜研究新的tips手术的方式。 核磁弥散么？大不了从最开始研究，从核磁机器的运作研究，没什么事情是能难住自己的。 从蒙学开始，自己就是最强的学霸，一直到留在912，迎娶白富美，自己就是人生赢家！ 这次，也不例外！ 赵文华心底在吶喊，在给自己打气。自己要从一个胜利迈向另一个胜利，绝对不能有任何一次失败。 他做好了最艰苦的研究准备，这个槛，自己是要迈过去的，一定！ 就像是刚来到912，把和自己竞争的那位师兄挤走一样。 他很快的冷静下来，开始琢磨要做的事情。 事情千头万绪，但是难不住赵文华。 核磁的基本研究，从机器的原理开始，然后逐步推进，到核磁弥散，再到用核磁弥散来判断穿刺点的位置。 是！ 就是这样！ 赵文华拿定主意后，觉得身上暖和多了。 呆呆的坐在手术室的椅子上，他深深的吁了一口气。 「呀！谁在这儿！」巡迴护士进来准备手术，没想到角落里坐着一个人，被吓了一跳。 因为紧张，手上的无菌包差点没掉到地上。脸色煞白，满是惊恐。 想来也是，本来应该是空荡荡的手术间里，静悄悄坐着一个人……这特么是闹鬼还是诈尸？ 随即她认出是赵文华，这才拍了拍心口，不满的说到：「赵老师，你这是躲着藏猫猫呢？都多大岁数了，还这么幼稚。」 赵文华无语，道了个歉，走出手术室，来到操作间。 坐在椅子上，看着手下的大夫已经送患者上来，开始忙碌着准备手术，他又一遍遍捋直播的手术过程。 没有任何能给自己启发的地方，所有操作都是最基本的。 专业知识和手术经验足够，赵文华第一时间判定，手术最难的地儿不在手术本身，而是在于核磁弥散。 那就这样吧，回头好好研究一下，总不能就这么眼睁睁看着自己手里床位被抢，一直到最后大主任的位置留给那个郑仁！ 退一步，不会海阔天空，而是无路可走，赵文华一直相信这个道理。 第828章 不可复制 鹏城，开发区人民医院。 主任办公室里，鸦雀无声。 吴海石吴老坐在最中间，眼睛微微闭着，好像是睡着了。但他的手指偶尔会轻轻颤抖，就像是他的思维一样，不断的跳跃，但却找不到方向。 穆涛站在吴海石身边，一脸懵逼。 至于其他医生，不管资歷如何，不管经验如何，不管学歷如何，全都迷茫的看着吴老。 手术直播结束了，消耗的时间，甚至还不如一台普通的手术的术前准备。 而， 这是， tips手术！ 介入学科有史以来最难的手术！ 这就结束了么？这也太快了一些吧。 难道这就是诺奖候选人的水平？ 穆涛看着屏幕定格的那一帧，脑海里回想的不是tips手术的经过，而是在蓬溪乡的一幕一幕。 一台重度骨盆骨折的介入栓塞手术，15分钟。 而眼前，一台介入学科最难的tips手术，竟然依旧是15分钟。 穆涛心里很清楚，阻碍术者缩短手术时间的，是术前准备。和蓬溪乡一样…… 手术室外的走廊里，满满是医生护士忙碌的身影，和术后压迫止血的患者。 而那个术者，披着铅衣，戴着帽子、口罩，站在术间，一台一台似乎永无休止的做着手术。看着疲倦到了极点，却始终站在那里，总是不倒下。 要不是亲眼目睹，亲身参与，穆涛绝对不会相信。 可即便是如此，他也无法相信。 知道杏林园手术直播间那面的术者是郑仁，穆涛还是有些恍惚。 真的会有人把手术做成这样么？ 看着，完全没有难度，用大巧若拙来形容倒很恰当。 第1023页 郑仁憨厚的脸庞，满是青紫淤痕，憨厚的笑容，出现在穆涛眼前。 吴海石吴老？达不到这种程度。 梅奥诊所么？他们也一样达不到。 这份手术直播的视频，价值千金。可是郑仁偏偏就这么放到杏林园网站上去直播了。 这就是诺奖候选人的水平和气度么？得有多深厚的底蕴，才敢做这种事情！ 「穆涛，你和郑老闆在前线有接触？」吴海石吴老忽然睁开眼睛，看着最后一帧图像问到。 「老师，我和他在蓬溪乡做了三天四夜的手术。两个术间，郑老闆单独一个，我和他的助手一个术间。」穆涛这是第n次回答这个问题了，但他还是很严谨的说到，没有一丝不耐烦。 「郑老闆水平真的有这么高？」吴海石吴老用难以置信的口吻说到：「几个月前在帝都，郑老闆的水平是高，但只比你高一点点。而且还是接着64排ct三维重建来实现的。」 穆涛知道老师话里面的意思，郑仁郑老闆手术水平的进步，也太快了吧。 这可是tips手术！ 15分钟一台tips手术，这是什么水平？ 如果说在半年前的那次中青年介入医生选拔中脱颖而出，穆涛输的有些冤枉的话，那么现在看来，那就是一种必然。 「老师，我的手术水平和郑老闆比，差距是很大的。」穆涛直接承认，没有丝毫的羞愧。 「嗯。」 「在蓬溪乡，郑老闆指点了我做骨盆骨折栓塞的手法，让我获益匪浅。」穆涛道：「而且郑老闆说，从前线回去，只要我有时间，就可以去找他。」 吴海石吴老沉默了。 搞医疗的，自己有了一些成就之后，会藏着掖着，这是人之常情。 这都是手艺。 往小了说，这是吃饭、养家餬口用的。 往大了说，这是学术地位的象徵。 除了自己最信任的弟子，不可能随便给谁讲，尤其是一些关键的细节。 有些天纵奇才，能自行领悟，破境。但大多数人，停止在某一个节点前，一辈子都无法寸进。 医疗圈里好多恩怨情仇，也都和手术技术有关系。 不说远的，吴老从前所在的医院，现任介入科主任就是他的一个徒弟。吴海石特别喜欢那人，天赋高，肯努力，还有一股子韧劲儿。 因为有期望，期望他继承自己的衣钵，所以吴海石对这位弟子要求十分严格。 可是就是这种严格，像是望子成龙的父母一样的严格，让师徒二人之间产生了巨大的隔阂。 当吴海石一退休，主任位置交出去后不到半年，就被从医院给撵走了。 是的，是灰熘熘的被撵走。 这也是很多主任守着自己的手艺不肯教的原因，为的就是不让自己被撵走。 甚至手下人什么都不会，那也无所谓，是最好的。因为只有这样，这帮狼崽子才会离不开自己。 手艺，可不是随便传授的。 可是这位郑老闆…… 吴海石怔了一下，脑海里回想着陈芝麻烂谷子的事儿，呆住了。 穆涛和其他医生一言不发的站在吴海石吴老身边，静静的等待着。 过了很久，吴海石长出了一口气，道：「准备今天的手术吧。」 「嗯。」几名医生转身出去，开始忙碌起来。 「穆涛啊，你是不是想要去帝都？」吴海石问到。 「可以么？」穆涛有些忐忑，小声问到。 毕竟自己先去梅奥诊所，已经耽误了很多工作。自己不在，手术要老师亲自上。他年纪已经大了，披着铅衣上手术，对他这个年纪来说是很吃力。 「去吧，有这么好的机会，不去真是可惜。」吴海石笑了笑，道：「我还没老的做不动手术。」 「谢谢老师。」穆涛道。 「你说，郑老闆是怎么研究出来新术式的呢？」吴海石没有接穆涛的话，而是把话题转到郑仁的身上。 「我也不知道。但是听郑老闆的助手说，他最近在前线抗灾的时候，水平得到了巨大的提升。」 「是手术量么？」 「应该不是。按照郑老闆的助手的说法，应该是在南川镇，他发现了一台没有损坏的胃肠机，在前线的废墟里做手术，遇到了几次强余震。」穆涛轻轻的说到，那段被他封藏的记忆如今说出来，心里还是有些疼，「生死之间，打破了技术桎梏，提升了手术水平。」 「是这样的，完全不可复制啊。」吴海石轻轻喟然说到。 第829章 提醒 郑仁换了衣服，走出更衣室。 手术做的很顺利，就像是自己预想的那样。 刚出门，迎面看到了消化内科的罗主任。郑仁楞了一下，消化内科这是来接患者的么？不过就算是接患者回去，也不至于罗主任亲自来啊。 「罗主任，您好。」郑仁脑子里想着事儿，却没忘记和罗主任打招唿。 「郑老闆，你怎么出来了？手术呢？」罗主任有些不解的问到。 他赶过来，是要看手术的。 术前，郑仁亲自去接患者，一是为了不让患者紧张，以免影响手术直播。二是要通知罗主任一声，毕竟老主任说过来来看一眼手术的。 因为内科交班比较繁琐，将近九点结束，这还是罗主任加快了无数倍的节奏才做到的。 第1024页 可是还没等他进入手术室，就看到郑仁出来了。 是手术有问题？罗主任紧紧的看着郑仁，问到。 「手术？tips手术？」郑仁道：「做完了啊，估计再有几分钟，喜宝儿就送患者出来了。」 「……」罗主任无语的看着郑仁。 tips手术在这位小郑老闆手下竟然这么快了么？ 「不用您亲自来的。」郑仁笑道：「在杏林园做了手术直播，回头看录播，很方便的。」 「你做手术直播了？这不是瞎胡闹么！」罗主任不知道为什么，一下子生气了。 「啊？」郑仁楞了一下。 「年轻人，要脚踏实地，可不能冒进！」罗主任摇了摇头，道：「我从前的一位师兄，就是做手术直播出了问题。最后没有当上院士，到现在还耿耿于怀。每次评选，他手术直播失败的事情都会被其他竞争者提出来，打脸打的是啪啪响啊。」 罗主任用复杂的眼神看着郑仁谆谆教诲，「手术成功失败，都是正常的，没人能一直成功。你要谨慎，做阑尾炎还有死人的呢，更何况你做的是tips手术。这要是穿刺十五针以上，会被人拿来说事儿的。要是手术失败了，这就是你人生履歷上最大的污点！」 郑仁知道罗主任这是爱护自己，可也不知道该说什么才好，只能用笑容缓解尴尬。 「杏林园么？」罗主任勐然觉得自己的语气不对，自己面对的是诺奖提名的候选人，而不是一个需要自己扶持的小大夫。 「是的，罗主任。」郑仁很恭敬的走过去，言语温和，躬谦谨慎，「您的话我记住了，罗主任，谢谢您的提醒。」 「我回去看看。对了郑老闆，你这面手术量，能做多少？」罗主任问到。 「十台到十五台。」郑仁道。 「一周才做这么点手术？」罗主任不解。 「呃……罗主任，您误会了，是一天。要是患者多，贪点黑，能做三十台。」 「……」罗主任没说话，拍了拍郑仁的肩膀，皱着眉头走了。看那样子，是回去看手术视频去了。 患者的儿子一直在旁边看着，他还没适应自己母亲进入手术室的紧张情绪，郑仁就出来了。 直到罗主任离开，他才凑过来，一脸紧张惶恐的问到：「郑医生，我妈……」 「一期手术做完了，手术很成功，放心吧，症状很快就会得到缓解。」郑仁笑呵呵的说到：「三五天后，做完二期手术，你就能带着你妈回去了。」 「……」患者的儿子觉得自己被骗了。从老家到帝都，一说起那个什么什么普斯的手术，都说特别难，失败率特别高。 可是从自己亲身经歷来看，手术分明很简单么！所有的大夫都特么一个德行，夸大其词，把一台简单的手术说的可难了。患者的儿子心里面想着，脸色微微发黑。 「回去后，注意吃东西要温熟软少。」郑仁很认真的叮嘱，「一定要注意这一点！」 「哦哦。」男人粗线条，随意哦了两声，也不知道记没记住。 「我见过一个患者，肝癌伴有门脉癌栓。手术很成功，门脉癌栓也开通了。但是她知道自己好了后，就开始天天打麻将、不吃饭，还吃瓜子。」郑仁随手拈来一个例子，警告道：「瓜子硬，把胃底静脉划破了，导致大呕血，患者最后没救回来。」（注1） 「呃……」 「tips手术，解决的是门脉高压问题。从前已经形成器质性病变的部位，无法得到逆行改变。」郑仁道：「只要注意一下就可以，要是一切顺利，顽固型腹水会消失，呕血的风险也会降低。」 「谢谢……」 「嗯，那就这样，这几天我还会去查房。」 说完，郑仁见手术室的门开了，小奥利弗推着患者出来。 「带你妈妈回去吧，以后要关心点老人，别等生病了才知道关心。」郑仁「多嘴」，唠叨了一句。 说完，他便准备回科，也没看患者家属是不是听进去了。 这句话其实郑仁自己也知道自己说多了，但是为了那句妈在还算是家，妈要是不在了家就没了，郑仁也不介意多劝一句。 只是这种废话，只此而已。 回到科室，常悦见郑仁回来的这么早，也没什么惊讶的，只是不咸不淡的问了一句手术顺不顺利，就开始干活了。 郑仁手术顺利是常态，一起工作半年时间，常悦还没见郑仁手术做呲过。 很快，教授、苏云也都回来，患者术后平稳，郑仁准备过一会去看看。 做完手术，不常规的看一眼患者的状态，郑仁总是觉得不放心。 苏云进来，嘴角带着笑，说到：「老闆，那事儿有最后的确切信息了。」 「嗯？」郑仁看他笑的贼兮兮的，有些诧异，「怎么了？」 「儿科急诊闹事儿的人，还记得么？」 「哦？有变化？」郑仁一下子来了精神。 倒不是因为八卦，而是这种事情，兔死狐悲，要是真的医院不分青红皂白，直接把锅扔到医生身上，这种医院也就不用留了。 「患儿的母亲，确定了是旁边一家妇儿医院的护士。孩子一个月前就住院治疗，是一种少见的先天性血液疾病。整个治疗过程也都在网上有传。」苏云道：「见救不活了，便起了其他的心思。」 第1025页 「难怪，一切业务都那么熟练。」郑仁道。 「912的医务处还是很干练的，这才多久，什么事情都弄的清清楚楚。」苏云道：「现在网上舆论的风向也变了。闹事儿的人被开除了，912医务处找她，要打官司呢。不知道会不会刑事处理，这次看起来动了真格的。」 「唿……」郑仁长出了一口气。 …… …… 注1：去年一个患者。呕血，会诊的时候，说是不做手术最多半年的命。手术了四次，很成功，肿瘤消失，门脉癌栓消失。可以说，命真的好啊。但最后一次出院不到五天，患者家属给我打电话，说是大呕血。 因为没事儿了，回家打麻将嗑瓜子，刮破了胃底静脉，几个小时人就没了。 时间，刚好半年。 这事儿特别宿命。 第830章 看的到，学不会 有理有据的解决问题，避免讹诈，这是最好的结果了。 要不然都来讹一笔，医生心力交瘁，医院疲于应付，最后谁还看病、治病？ 医生也是人，也犯错。就像是医大附院的胡海，犯了个错，吓个半死，那时候他已经想到自己悲惨的未来了。 但就像是开车一样，谁能一辈子不出事儿？这种事情一旦发生，因为技术水平不到，或者某些原因导致的错误，认了也就认了。 但无妄之灾，最是伤士气不过。 苏云没说特别详细，但看他的样子，发自骨子里的兴奋离了老远都能感受的到。 郑仁刚想说话，手机响了起来。 拿起来一看，是一个空号…… 这是新的诈骗电话么？郑仁楞了一下。 苏云凑过来，见是空号，碰了碰郑仁，道：「老闆，可能是有任务。」 郑仁点头，接起电话向外走去。 「孔主任，您什么时候回来？」郑仁走了两步，勐然站住，惊喜的问到。 「呃……是杏林园联繫的我，这不是诺奖那面需要手术量么，我觉得……」 「哦，好的好的。不需要其他的，有个协议签一下就行。」 「您放心，都是小事儿。」 郑仁挂断电话，一抬头，就看到苏云那双八卦之火熊熊燃烧的眼睛。 「是孔主任。」 「我不聋，听到了。」苏云面无表情的说到。 「直播的事儿，有人找到孔主任那面去了。」 「很快么，老闆，你这属于直播一炮而红啊。打赏无数，直接满级的小网红了。」 「一炮而红，怎么这话从你嘴里说出来，就不像是好话呢？」郑仁皱了皱眉，说到。 「那是你心比较脏。」苏云鄙夷。 「不算是红，就是很多人找孔主任，问是怎么回事。找不到我，电话都达到前线总指挥部去了。」 「本事真大。」苏云感嘆，「这么快就联繫到孔主任了，不是一般人啊。」 「孔主任问是怎么回事，我简单说了下。」 「然后呢？」 「他们看不懂核磁弥散的片子，这不是就想来么。」郑仁露出轻松的笑容，淡淡说道。 苏云看着郑仁，觉得这货绝逼是故意的。 「你这是什么眼神？」郑仁奇怪的问到。 「老闆，你是不是早就有预谋？」苏云问到。 「什么预谋？」 「你早就想要做手术直播，然后找其他人教学，一同完成诺奖庞大的手术基数。」苏云已经瞭然，随口说到。 「也不是早就有预谋。」郑仁道：「在蓬溪乡的时候，你还记得有一个年纪挺大的介入科医生，叫刘旭之的么？」 「记得，年纪挺大，水平一般。为人挺谨慎，估计在他们当地医院没少受排挤。」苏云道。 此时，刘旭之正在看着手术的录播，一遍一遍的研究，不得门而入。他勐然打了几个喷嚏，以为自己感冒了。 「杏林园从前有个手术直播间，他看样子对术者有些崇拜。看我做手术，一边看一边比较。」郑仁道，「我那时候想，或许这是一条路。但前线哪有时间细想，回来后才开始琢磨的。」 「然后彭佳就在你瞌睡的时候送了个枕头？」苏云由衷的感慨，这气运真是好啊。 「也不算吧，没有手术直播，我可以去各地飞刀、手术。只不过时间上就比较紧张了，还要找孔主任帮忙联繫。」郑仁显然已经盘算了好几条路，只不过彭佳那面最是积极，于是就顺其自然的走到手术直播这面来了。 「一次tips手术，让他们知道厉害。」苏云有点小兴奋。 「什么厉害不厉害的，苏云吶，你准备个协议，大概内容是免费学习tips手术。但是2、3年之内的所有手术，都要按照诺奖需要的格式来做记录。」 苏云沉吟了一下，微微摇摇头，道：「老闆，你认为下面地市级医院的医生，会做这些繁琐的工作？」 「不会。」郑仁笑了笑。 苏云瞥了他一眼，没说话。一脸有话赶紧说，有屁赶紧放的表情。 「最开始能联繫上来的，都是比较积极的那种。而且是对新科技、新的手术方式比较感兴趣的那批人。所以，他们是能做的。」郑仁早就想的通透，也不卖关子，直接说到：「也不是永远，有1、2年就可以。但协议上多写点时间，以3年为期限。」 第1026页 苏云对郑仁的安排深以为然。 最开始上来的那批人，肯定是有江湖地位的。也就是说，他们是要脸的。 只要肯签协议，就能做到。过几年，基层医院的医生也掌握了之后，对他们的管控，可就鞭长莫及了。 不过那时候，早都不需要这些记录了。 几乎所有的细节，郑仁都想到了，并且一步步在做着。 但苏云的思维已经过度到了第一批人来学习，然后郑仁就可以全国跑飞刀上去了。 一台飞刀要两万，一天十万，在完成诺奖的同时，财物自由。 不过光是靠跑飞刀财务自由，是很难的。 说是一天十万，哪能每天都在外面跑，912这面还得兼顾，而且手术量是有限制的。 不过随便跑个飞刀，挣得就比在海城一年要多，最起码那种八千块钱的多宝能随便吃了。 苏云对此还是很满意的。 「老闆，孔主任说人什么时候联繫你了么？」 「没有，他说把我的电话留给对方了，估计快了。」 「那我抓紧时间去做协议。」苏云急匆匆的说到：「这些都搞定了，就算是走上正轨了。」 「你去忙，我看看术后患者去。」郑仁和苏云说了一会正事儿，各自分开去忙。 苏云急匆匆去换了衣服，拿着各种资料冲出门去。 这事儿不能拖，估计其他医院的医生看到这台tips手术，全都疯了。 能把tips手术化繁为简，十几分钟一台，这是本事。最关键的是，手术放到了所有人的面前，他们却看不懂，学不会。 所以电话能直接打到前线总指挥部去。 估计来学tips手术的人很快就能到，所以苏云那面抓紧时间去做协议。 这份协议，绝对不能保证三年时间，这一点郑仁和苏云心里都是有数的。 不过三年不三年的不要紧，只要完成诺奖的手术量也就够了。 第831章 躺赢 郑仁想去消化内科，迎面碰到从手术室下来的胡艷徽。 她看上去没有第一次手术直播成功的兴奋，反而略带着一些迷茫。 「小胡，想什么呢？」郑仁见胡艷徽心神不宁的样子，好奇的问道。 胡艷徽都没看见郑仁，只是一路走，听到郑仁打招唿，这才缓过神来。 她犹豫了一下，脸庞本来有些黑，此刻看起来更黑了。 「嗯？」郑仁想像中，胡艷徽应该兴高采烈的上来夸一夸自己手术做的好，自己客客气气的谦虚一下，这样才是正常表现吧。 可是这个胡艷徽非但什么都不说，反而脸着，这是怎么回事？难道手术直播失败了？！ 不能够啊，连么孔主任在前线总指挥部都有人去骚扰他，怎么可能失败呢？ 胡艷徽有些为难，但还是拉着郑仁到一边，问道：「郑老师，手术直播，不应该都是两三个小时的那种大型手术么？你这个手术，时间短，会不会是手术级别不够啊。」 说着，她神神秘秘的看了一圈周围的人，小声道：「可别和公司那面有什么纠纷啊。」 原来是这样。 郑仁笑道：「这就是级别最高的手术啊。」 「……」胡艷徽一脸不信的神情。 「没骗你，真的。无论从手术分级还是学术上来讲，都是最高难度的那种。」郑仁道，「而且你是工程师，没看手术直播间的弹幕么？」 「看了啊，郑老师，你花了多少钱请的水军？」胡艷徽问道。 这回轮到郑仁无语了。 这都是什么乱七八糟的？ 「郑老师，水军有点过分，说的太肉麻，戏过了！」胡艷徽小声的说到，表情很认真，没有敌意，只是好心「劝说」一下郑仁。 「哦？」郑仁来了兴趣，笑问：「怎么过分了？我回去说他们。」 「郑老师，水军一般情况下七分赞扬加上三分挑毛病。说毛病的时候，都是小的，可有可无的那种。这样，让人看着才真是。可是您手术开始直播，所有弹幕都是看不懂，太牛逼了的……」胡艷徽忽然意识到自己说多了。 她略黑的皮肤泛起红晕，显得……更黑了。 「郑老师，我不是说您手术做的不好，而是，而是……」胡艷徽还没找到合适的词来形容，郑仁便摆了摆手，笑容如昨，大步离开。 奇怪，他是很生气，还是根本就没往心里去呢？ 胡艷徽诧异的看着郑仁的背影。 正想着，手里的电话铃声响起。 「小胡啊，你这面要做好加班的准备了。」手机那面，彭佳的声音传来，听着，似乎很开心？ 「彭董，直播数据我还在统计。」胡艷徽小声说道。 「数据不急，你那面主要协助郑老闆把患者的工作做好就可以了。你现在只对郑老闆一个人负责，统计数据的活，不用你做。」彭佳纠正了胡艷徽的错误。 「手术很成功，我手机都快被打爆了。这个月要是直播顺利，你加薪三成！」彭佳道：「小胡，你那面一定要记住协助郑老闆做好手术直播工作，要每一台手术都确保直播成功！」 「好。」胡艷徽听到加薪三成，有些迷惑。 说完，那面的电话就挂断了。 胡艷徽觉得自己的运气一向不错，可是无缘无故的加薪三成这种事儿…… 第1027页 就像是一张大馅饼，砸在自己脑袋上，皮儿正好破了，馅洒在脸上，张嘴就能吃到。 虽然从小到大，运气一向是不错，但这次的运气也实在太好了吧。 什么都没干，就加薪三成了？ 这就是躺赢么？ 这面，胡艷徽疑惑着。挂断的电话那面，彭佳已经乐的合不拢嘴。 他坐在一家咖啡馆里，眼前时一张总部发过来的实时数据表。 他紧张兮兮的一早就盯着手术直播，手术做的什么，他看不懂。可是眼前的数据，却超出了他的预料。 手术直播前，时间比较仓促，只有不到14小时的gg。但今天一早，付费会员已经超过1万人。 这是一个让人欣喜的数据，钱不多，但是彭佳要的是影响力。 然而，这只是一个开始，而不是结束。 手术结束的很快，可是数据流非但没有随着手术直播的结束而降低，反而保持在一个较高的水准上，还略有提升。 彭佳看着挤满人的手术直播间，疯狂的弹幕，很是兴奋。 这都是流量，这都是钱啊！ 他想要抽根烟，舒缓一下紧张、疲惫的精神。 可烟还在手指间夹着，没有点燃，就看到了数据再一次的变化。 手术已经结束，可是开通会员和涌进手术直播间的人只有增加，顺滑的数据曲线是那么的完美，彭佳看着屏幕傻乐。 他没有沉浸在胜利的喜悦之中，而是给胡艷徽打完电话，又开始着手安排其他事情。 乘胜追击，等流量再次提升，就可以去琢磨第三四轮风投的事情了。 要是没有意外，公司就此活下来了，彭佳有一种绝境逢生的感觉。 自己孤注一掷，用光了所有的流动资金，最后得到了极大的回馈。 「彭董，境外ip，正在试图註册杏林园帐户。」办公qq上，一个信息传了过来。 「原计划。」彭佳输入三个字，手指微微一顿，敲了下去。 世界范围内的影响，这么快就出现了！彭佳又获得了一个巨大的惊喜。 gg费用看样子要再次提高一点了呢，他喜滋滋的想到。 与此同时，郑仁已经看完了消化内科的术后患者。 老太太完全没有什么副反应，就像是没做手术一样，躺在床上发着呆。 郑仁叮嘱了几项注意事项，这才微笑离开。 手术成功就好，一切都很顺利，都在按部就班的进行着。 回到介入科，常悦把郑仁叫住，道：「郑总，你的工资卡。」 呃……发工资了？ 不错啊！ 「多少钱？」 「你才上班十天，就有好多钱。」常悦道，「我听护士长说，应该是三万多不到四万吧。」 「……」郑仁愣住了，这么高？！ 难怪海城的医生都要往南方跑，挣得的确是多啊。 郑仁一向认为，海城那里，只说医德不说钱，就特么是耍流氓。 第832章 去哪随缘吧 一个月小十万的收入，似乎……还好。 郑仁是那种没钱，却又并不认为钱是最重要的那种人。之前去市二院「飞刀」，就挣过几笔钱，他也不是很在意。 那时候是住院总，挣钱没有时间花。 不过现在么，情况不同了不是。 「晚上我请客，去吃饭吧。」郑仁笑呵呵的说到：「叫着富贵儿和喜宝儿，一起去。」 「郑总什么时候大方了啊。」常悦道：「晚上准备吃什么？你有地儿还是我和小伊人再商量？」 「你俩商量，然后通知我就行。」郑仁道。 郑仁忽然想起来苏云说过，好像工资卡要上交来着。但小伊人缺这点钱么？ 缺不缺是一回事，但是上不上交应该是态度问题。 郑仁遇到了一道对他来讲，很难的问题。 琢磨着，手机响了起来。 是魔都的裴英杰裴教授。 郑仁赶紧接通电话，虽然隔着手机，隔着千山万水，脸上的笑容依旧温暖和煦。 「裴老师，您好。」郑仁接通电话，说到。 「小郑啊，你那面搞的不错啊。」裴英杰说到。 两人有段日子没见了，从第一次在帝都离开，就没有任何接触。 但郑仁记得裴英杰，自己从海城迈向帝都，是他开的头。这是提携之恩，郑仁不会忘记的。 「裴老师，您看直播了？」 「嗯，看了。能把tips手术化繁为简，你弄的的确不错。」裴英杰道：「有时间给我这个老人家讲讲么？」 「您看您说的。」郑仁笑道：「我找时间去魔都。」 「不用，我这几天在帝都刚好有个会议，我去找你。」裴英杰道：「真的是用肝脏核磁弥散来定位的？」 「是的，已经有将近百台左右的手术实践，比较成熟了。」 「好，那我抓紧时间过去。不聊了，估计你今天会很忙。」裴英杰笑着挂断了电话。 郑仁放下了手机，心安稳了许多。 只是想着试一试，但手术直播的影响范围，超出了自己的预估。 这还只是第一次手术直播，好多人都没有上线或者是刚刚得到消息。 毕竟事发突然，还只在杏林园自家网站打了gg。 第二次直播，手术直播间会不会被挤爆了？ 第1028页 但很快，郑仁就感受到了巨大的压力。 郑仁接到了几个电话，都是全国各地的知名专家、教授。 虽然电话不多，但是郑仁知道，这是手眼通天的人。能把电话打进前线总指挥部，找孔主任的人，想来都是厉害的人物吧。 郑仁客客气气的接电话，闲聊几句当做认识，然后那面说有时间来找自己。 新的tips手术方式，诺奖项目，想要低调都做不到。要不是之前去执行任务，回来后又去前线抗震救灾，怕是郑仁早就进入这汪深水里了。 断断续续的电话中，上午的时间过去了。 郑仁有些疲惫的给小伊人发了一个微信，问她中午想吃什么。 没等小伊人回话，郑仁忽然意识到自己现在不是住院总了。一共就6张床位，下午可以翘班陪小伊人去什么地儿坐坐，享受一下二人世界。 【中午咱俩出去找地儿坐坐？】 郑仁马上把手速完全打开，发了第二天信息。 【哦？你有时间？】 谢伊人问道。 【今天手术直播成功，算是庆祝一下。晚上找苏云他们一起吃饭，下午的时间咱来去走走。】 【好啊，我换衣服。】 郑仁脸上露出一丝轻松的笑意。 不用当住院总的日子，不用天天提心弔胆怕电话响的日子，还真是轻松惬意啊。 【你想去哪？有想法么？】 谢伊人回信问道。 【没有想法。】 只要能和谢伊人在一起，去哪，真的无所谓的。 【那不开车，咱俩坐地铁，闭着眼睛选一站，随便在哪下，然后找附近的好吃的，怎么样。】 【好。】 就这么定了，其实也蛮简单的。 没有目的，没有想法，只要两个人在一起，随便走到哪。 随性， 随心， 随意， 随缘。 郑仁交代了一句，然后换衣服，兴高采烈的来到住院部门口等谢伊人下来。 今天的天，格外的明朗，一团团白色的云，像是大大的棉花糖一样。 小时候郑仁的爱好就是蹲在做棉花糖的机器旁边，闻着那股子甜腻腻的味道，就很开心了。 很快，谢伊人像是小鹿一样蹦蹦跳跳的下来。 十指相扣，如此合拍。 「上午我听胡姐说，手术直播的流量很大呢。」谢伊人道。 「嗯，我估计下次直播的流量会更大。」 「然后呢？」 「苏云去准备协议书了，前几批来学tips手术的人都要签协议书，然后就可以在某种程度上把诺奖需要的手术量往上提了。」郑仁笑呵呵的说到。 「计划不错。」 「是很完美，一直都很完美。」郑仁道。 「知道啦，最好的外科医生。」 两人肩膀靠在一起，走出医院，来到附近的地铁站。 「你来选，还是我来选？」谢伊人问道。 「你来，看看今天上天安排我们去哪。」郑仁道。 「要是选到了咱们这里，一步不动怎么办？」谢伊人忽然想到了某种可能性。 「没事儿啊，那我们就坐环线，再坐回来。」 郑仁的提议，得到了谢伊人的支持。 两个人进入地铁站，没有目的的顺着人流，来到某一条地铁线。 郑仁找到一个大的地铁线路示意图，松开谢伊人的手，做了一个请的手势。 谢伊人双手合十，好像在祈祷着什么，看着很认真，很专注。郑仁觉得好笑，她的鼻尖略有些翘，加上大大的眼睛，像极了卡通片里的女孩儿。 能遇到她，才是幸运＋16吧。 郑仁心里想到。 没等谢伊人开始选择，一阵哭闹声从不远处传了过来。 谢伊人也听到了哭闹声，没有选择地点，睁开眼睛，有些茫然的四处看着。 这时候不是地铁高峰期，人并不是很多，和那天晚高峰挤地铁是两个世界。 不远处，一个小男孩被他母亲拉着，哭唧唧的。 郑仁没去想孩子为什么哭，为什么闹，这样，或许才是生活吧。 第833章 邪魅一笑 小孩子的母亲只是象徵性的拽着他的手，限制一下他调皮捣蛋。孩子一哭，母亲便心疼的松开了手。 手一松开，那个小男孩一下子就不哭了。 戏精上身，有影帝的潜质。 他随即跑到一个等地铁的人身边，用脚踹了他一下。 孩子不大，这一脚踹的也不重，一道灰扑扑的印子落在男人的裤子上。裤子上隐约有拍过的痕迹，估计这不是第一下了。 男人有些不高兴，回头看着小男孩和他母亲。 「对不起啊。」小男孩的母亲也不在意，只是心不在焉的道了个歉，便去拉住小男孩。 一拽着他的手，小男孩又开始大哭大闹起来。 郑仁的头，马上变成两个大。 要是自己和谢伊人有了孩子，会不会也变成这样的熊孩子呢？郑仁马上安慰自己，谢伊人文静的很，自己的脾气也算是和善，应该不会的。 可是要一直很和善，会不会上学后被人欺负？校园霸凌怎么办？ 无数的念头涌到郑仁的脑海里，一时间，看着那个小男孩，郑仁忽然痴了。 第1029页 小男孩和他母亲重复着拉住，大哭，松开，又去男人身边或是打一下，或是踹一脚的戏码。 开始小男孩的母亲还说几句不好意思之类道歉的话，但是几次之后，她一脸我家孩子还小，你别和他一般见识的表情。 男人最开始有些疑惑，但很快便愤怒起来。 额头两侧静脉充盈，像是两根角一样。 郑仁就算是距离很远，也能感受到男人的愤怒。可千万别出事儿啊…… 他想起来去年还在海城的时候，网上有一个视频，是公车上的监控画面。 一个小男孩也是这么反覆去打一个不认识的男人，开始的时候，男人还说几句话，大概是离我远点，别碰我之类的。 但小男孩还是上去又打了两下。 那个男人彻底愤怒了，情绪失控，一个过肩摔把小男孩摔到地上，暴揍了一顿。 后来郑仁也没跟踪事情的后继。 听说小男孩有挫伤，有没有骨折就不知道了。他没在网上讨论，也没看各种讨论。 这种事儿，有什么好聊的。 公说公有理，婆说婆有理，反正日子还得过不是。 郑仁担心的是男人被小男孩撩的暴走，真要是被勾出来心底的小恶魔，直接变身，把孩子给打死、打残了，那可怎么办？！ 小心的注视着男人，郑仁全神贯注，就像是站在手术台上，仔细寻找各种异常生理结构的时候一般。 可是那个男人随即控制住了自己的脾气，他笑了笑，郑仁愣住了。 那种笑容，不是正常的宽厚的笑，也不是气极反笑，而像是女频小说里，对霸道总裁的描述一样，邪魅一笑。 真是的邪魅，反正郑仁心里的感受是这样的。 呃……要出事儿！ 郑仁凝神，他其实是在心里同情这个男人的。就怕男人暴走，最后惹了一身的麻烦。 这是无妄之灾，何苦来哉。 男人四周张望了两眼，奔着地铁站的警务室跑去，跑的很快，但是脸上那种邪魅的笑容却越来越盛。 是找轨警协调么？郑仁出了口气。 这样也好，虽然到最后是和稀泥，可是避免了伤人的事件，也省了事儿。 郑仁之前脑海里已经构想出小男孩被打伤，自己去抢救的画面了。 可千万别要这样，要是真的出了这种事情，所有的安排全都泡汤了。 下午还要和小伊人去玩，体验不同的人生经歷。 不过事情应该不会这么简单，郑仁从男人邪魅的笑容里，解读出来了什么。 平时和患者家属打交道打多了，察言观色的水平不知不觉就变高了许多。 郑仁估计自己是大师级的察言观色。 很快，一名警察满脸愤怒与警惕的和男人走了出来。 他一边走，一边整理着身上的衣服，然后拿出警棍，如临大敌。 呃……那个男人和轨警说什么了？为什么自己想像中的和稀泥没有发生，反而警察会像是捉捕逃犯一般警惕！ 郑仁疑惑了。 他拉住谢伊人的手，往旁边挪了挪，用身体挡住谢伊人，以免一会发生什么事情伤到她。 男人用手指着小男孩和他母亲。 此时，小男孩的母亲正拉着他，小男孩一顿大哭大闹，根本停不下拉的那种。 「你好，请出示身份证件！」轨警唿叫完支援，走过去很严肃的说到。 「为什么！」小男孩的母亲惊讶。 「我怀疑你拐卖人口。」轨警眯着眼睛，像是准备捕食的猎豹一样，警惕小男孩的母亲逃走。 「什么拐卖人口，这是我儿子！」小男孩的母亲辩解道。 「不可能！」被骚扰的男人在旁边说到：「你每次拉着他，他都大哭大闹，还提醒我注意。肯定是拐卖人口！小弟弟，你别怕，到这面来。」 呃……郑仁看到眼前这一幕，愣住了。 果然邪魅一笑，就没什么好事儿。这个男人也真是个人才啊，一顶拐卖人口的大帽子压上去，怕是光解释就要好久。（注1） 拐卖人口这种天怒人怨的事情，轨警怎么可能和稀泥！ 宁杀错，不放过。 不过也不愿轨警误判，小男孩拼命要挣脱母亲的手，再出去捣乱，看着像极了被贩卖的孩子在公共场合想要求生。 这个办法……郑仁哭笑不得。 男人说完后，瞥见自己要坐的地铁开来，他向后退了半步，藏在轨警身边。 小男孩的母亲想要上地铁，被轨警强硬的拦下来。 而那个男人不知不觉的混在人流里，上了地铁。 地铁开走，郑仁看到他站在窗边的胜利笑容。 郑仁摇了摇头，这人也算是个人才了，真是有点意思。谢伊人没看明白怎么回事，有些懵。 「伊人，选地儿，咱们走了。」郑仁笑着说到。 「是人贩子么？」谢伊人当真了，恨恨的问道。 「不是，是管不好孩子的家长。没事，你来选个地儿，咱俩去玩。」 听郑仁这么说，谢伊人也放心了，完全没去想郑仁的话会不会出错。 她重新双手合十，特别有仪式感的在心底和自己说了句什么，然后跳了一下，手指间轻轻碰触地铁站的路线图。 四方桥。 好咧，就这里。 第1030页 第834章 死亡气息 郑仁看过一次帝都地铁的全程路线图，心里有数。 在谢伊人选了四方桥之后，郑仁几乎在同时规划好了路线，该怎么走才最科学，几线转几线，几乎没什么冗余的流程。 不远处小男孩的母亲惊慌失措的应付着轨警，这件事情最后的结局郑仁已经猜到，只希望小男孩的母亲以后能做的好一点。 地铁来了，郑仁牵着小伊人的手迈上去。 这个时间段，人不多不少，和早晚高峰没法比。人虽然不多，但也没有座位。 郑仁把小伊人拉到一个角落，避免拥挤的人流挤到小伊人。两人说说笑笑，看着窗外gg光芒闪烁，一路来到四方桥。 「这面有个欢乐谷，郑仁，你去玩过么？」下了地铁，谢伊人说到。 「没有。」 「进去看看吧，我也很少玩。」谢伊人道：「其实魔都的迪士尼晚上的烟火比较好看一些，不知道欢乐谷有没有烟火表演。」 去欢乐谷么？郑仁倒是无所谓啦，反正在哪都一样。 按照标识，走出地铁站，买票入场。 下午入场的人很少，毕竟一早就来玩，能多排几个项目。而下午进来，就很呵呵了。 郑仁还是第一次来游乐场，从前的他就算是有闲钱的时候，也没有这个时间。 各种巨大的游乐设施，寻找刺激尖叫的人们，让郑仁进入了另外一个世界。 在郑仁看来，这些寻找刺激的活动完全没有意义。 「我小时候去过东京的迪士尼，坐了一次过山车，真的好刺激！」谢伊人牵着郑仁的手，想到什么就说什么，甜蜜悠然，完全没有任何压力。 这种感觉特别好，好到郑仁和谢伊人都没有意识到。 「过山车？就是那面那个？」郑仁看着一辆过山车沿着一个诡异的角度飞驰着，上面尖叫的声音远远传了过来，不用去坐，就能感受到高速旋转带来的那种恐怖。 「是啊。」 「死神来了3，你看过么？」郑仁问道。 「就是过山车失事的那一集？我看过呀。看完了之后，脑海里有了记忆一样，感觉更刺激了。」谢伊人看着翻滚的过山车，说到。 「……」郑仁这回就不理解小伊人的想法了。 他远远的看着过山车，觉得脚有点软。要是掉下来，该怎么办？ 在郑仁的意识中，自己从来没有过这种情况。 第一次上手术，第一次急诊大抢救，第一次主刀，第一次……即便是在抗震救灾的前线，脚下余震不断，随时有死亡的危险，郑仁都没有脚软过。 可这次…… 真是特么的吓人啊，光是想想，都受不了。 说点什么吧，分散一下注意力，可能会好一些。万一一会脚软的不要不要的，被吓尿裤子了怎么办？ 「坐过山车，要坐最前面。」郑仁道：「因为爬坡到顶端的时候，缓缓下降，有一个过程。前面的人感受到的下降的速度很慢，但当最后的人到了顶端的时候，会以重力加速度加速下降，所以后面的人会有更大的失重感与刺激。」郑仁看着过山车一路翻滚，听着尖叫声不断，握着小伊人的手微微潮湿。他下意识的从脑海里翻出有关于过山车的片段，给小伊人讲解。 「哈，你害怕啦。」小伊人跳起来，像是一只精灵，用另外一只手摸了摸郑仁的头，笑道：「最好的外科医生，竟然怕坐过山车。」 「呃……」郑仁沉默。 「那我去坐一次，你等我一下好不好？」谢伊人笑着说到。 这么危险，让小伊人自己去做？郑仁的保护欲望一下子像是火焰般燃烧起来。 「一起吧，没那么害怕。」郑仁假装镇定，笑呵呵的说到：「坐前面，这样能稍微好一点。」 「你确定？」谢伊人用奇怪的目光看着郑仁，问道。 「确定啊。」郑仁说完，有些后悔。 这些碎片知识，很多都是臆想出来的。是纯理论，估计自己上网随便写点什么，都会有人相信。 自己会不会是那个被骗的傻子？ 不过这都不重要，总不能自己在下面站着，然后看着谢伊人坐这么「危险」的过山车吧。 硬着头皮也得上啊，郑仁略有些苦恼，早知道是这样，还不如和小伊人找一家咖啡馆，坐着喝喝咖啡，聊聊天来的好。 排队。 虽然不是休息日，也已经到了下午，但依旧排了将近一个小时才到郑仁和谢伊人。 这一个小时里，郑仁做了无数的思想斗争。 死神来了3里面的画面，反覆循环在脑海里播放，挥之不去。以至于来了几个电话，郑仁接听都心不在焉的。 都是看了直播tips手术的人打来的，虽然是全国各地的知名专家、教授，但郑仁此刻哪里有时间恭恭敬敬的寒暄客套。 谢伊人越来越欢快起来，拉着郑仁上过山车。 找座位的时候，谢伊人又问了一遍，郑仁点头，觉得还是坐在最前面好一些。 可是当过山车开起来之后，郑仁就发现问题所在了。 理论是没有错的，但是那只是一部分。 坐在最前面，眼睛看到的都是空荡荡的场景，无论是爬升还是下降，亦或是高速奔驰从耳畔脸颊吹过的风，郑仁都是最先感受到的那个人。 第1031页 如果追求刺激，选第一排肯定没错。 但郑仁不是这么想的啊，他想的是要刺激程度减半…… 这些碎片知识，看了还不如不看，郑仁心里后悔，悲伤逆流成河。 没办法，只好闭上眼睛，双手死死的抓住座椅。郑仁心里面无数次的构想自己一旦被甩出去，要抓紧什么位置才能获得一丝生存的机会。还要在间不容髮的瞬间抓住小伊人……这是一个无法完成的任务。 眼睛闭的死死的，郑仁压根不敢看周围旋转的景象。 爱因斯坦的相对论此刻展现出它的威力，在下面看过山车，几分钟很快就过去了。 可是当郑仁自己坐上去之后，就完全不一样了。 时间仿佛永无停歇，耳边唿啸的风是那么的凛冽，好像此刻自己已经被甩出去了一般。 对于郑仁来讲，这特么就是生死考验，期间他甚至嗅到了一丝死亡的气息。 真是…… 太吓人了。 第835章 紧急任务 从过山车上下来的时候，郑仁觉得自己胃里翻江倒海，脑子里也是一样的感觉。 他发誓，对灯发誓，对着灯火发誓！ 以后再也不尝试这么危险的游戏了。 小伊人没有任何问题，依旧欢快的笑着，和郑仁说着自己的感受。 郑仁的脸色煞白，一边强忍着胃里的不舒服，告诫自己可不能吐出来；一边心里骂着网上说坐过山车坐第一排的人承受的刺激会小一点的那个人。 这都是什么狗屁理论！ 亲身尝试后，郑仁知道，这就和人类是唯一能用嵴柱躺着睡觉的生物是一样的。 看着有道理，其实，狗屁不通。 吓死了…… 郑仁找了一个没人的地儿，偷偷的抽了根烟，这才觉得好一些。只是手脚依旧冰冷，全身还在不自觉的打着冷战。 这是要生病？郑仁勐然觉察到。 郑仁的身体算是抗造的那种，无论是海城急诊住院总没日没夜的熬着，还是抗震救灾前线的那种恶劣环境，小病小灾都和他没什么关系。 而这次…… 难道系统的幸运＋16都无法抵抗过山车的大宇宙意志么？ 郑仁很无奈，勉强打起精神。 小伊人看郑仁脸色不对，很少见的惨白惨白的，像是一张白纸，也有些害怕。 「郑仁，你没事吧。」小伊人害怕的问道。 「没事。」郑仁抬起头，看着小伊人，想要咧出一个微笑，但笑的比哭还要难看。 「摸摸头，吓不着。」小伊人伸手摸郑仁的头，嘴里唠叨着。 「没事，没事，歇一会就好了。」郑仁抓住小伊人的手，感受到她的体温，觉得自己似乎是好一些了。 「喝点什么么？」 「不了，咱俩接着走走吧。」郑仁勉强从地上站起来，牵着小伊人的手，在欢乐谷里漫步。 又过了半个小时，郑仁这才觉得自己好一些了。 不过经歷了这次事件后，郑仁发现了一个乐趣。 站在下面，听到各种刺激的游戏设施上传来的尖声惊叫，看着无数苍白的脸庞，自己有了感同身受的体会。 而且没有那种濒死感，的确有点意思。郑仁感觉，自己在这里看别人尖叫，能看一天都不觉得腻歪。 两人进来的时候已经过了中午，排队坐过山车又转悠了一会，时间已经不早了。 「回去吧，我问问苏云和富贵儿，晚上想吃什么。」郑仁的笑容也自然了许多。 「好呀。」谢伊人笑呵呵的说到，虽然意犹未尽，但是日子长着呢，也不争朝夕。 郑仁开始联繫晚上吃饭的事情。 苏云那面很冷淡，他似乎对自己在忙，郑仁却跑出去玩很是不高兴。虽然说所有的老闆都是一样的，但苏云却对此有点看法。 鲁道夫·华格纳教授则对这次聚会有着期待，据说连庆祝的香槟都准备好了，只是被苏云给否定了。 在教授看来，这次手术直播肯定是划时代意义的。 因为一天时间内，他接到了无数来自全球各地的电话。 网络时代，信息传输的速度快的令人髮指。新的tips手术术式，一次直播，就打响了名头，这是大家都没有预料到的。 教授兴奋的告诉郑仁，今天一定要不醉不归。他和苏云、常悦说好，晚上要是不开香槟的话，那就要喝高度伏特加庆祝。 伏特加么？好吧，反正郑仁也不喝酒，和他没有关系。 至于教授是不是作死，郑仁觉得大概率是这样的。而苏云和常悦谁能坚持到最后，郑仁还是把信任交给常悦。 郑仁对常悦的酒量，有着迷之信心。这种信心的来源，在于海城急诊地面上一个又一个湿漉漉的脚印。 地点苏云也订好了，就在老莫。 老莫是一种帝都人的叫法。全名是莫斯科餐厅。那是老一辈领导人接待外宾，举行庆祝典礼的地方。 不过郑仁在东城区，要赶到西直门那面，似乎要走好远。 郑仁想起了一个笑话，帝都有多大呢？一对恋人，分住在帝都西城和东城，半年后分手了，原因是两地分居。 想想，的确是这样，郑仁笑了笑。 那就赶回去吧，郑仁和谢伊人抓紧时间上地铁。这时候已经接近晚高峰了，人渐渐多了起来，没有来的时候那么松快。 第1032页 不过和郑仁那天挤地铁的事情比起来，这都不算事儿。 「郑仁，你好些了么？」在拥挤的地铁上，谢伊人见郑仁的脸色还是有些不对，便问道。 「好一点了，没事的。」郑仁勉强笑着说到。 现在的笑容，已经能说得上是笑容了，至少没有从过山车上下来的时候那么吓人。 郑仁的电话响起来。 努力拿出手机，郑仁发现在地铁上接听电话，也是一件很辛苦的工作。 「老闆，紧急任务。」苏云的声音响起。 「紧急任务？！」郑仁压低声音，说到。 「两个小时后，医院集合，有人来看病。」苏云道。 「需要出远门么？」郑仁问道。 谢伊人听郑仁这么说，一把抓住他的衣服，死死的不肯松手。这货不会又要不辞而别，然后留给自己一封遗书吧。 「不用，想什么呢。」苏云在那面冷嘲热讽的说到：「能不迟到，尽量不要迟到，这是任务！」 呃……郑仁看了一眼周围的人，很是无语。 好吧，任务。 「什么事儿？」谢伊人问道。 「有人来看病，要回医院。」郑仁很无奈的说到，「你先去老莫等我们吧。」 「不。」谢伊人道：「我去提车，在车里等你。」 郑仁想了想，也只能这样了。 挂断电话，郑仁感觉谢伊人的手心里湿漉漉的，和自己坐过山车时候的感觉一样。 知道她紧张，郑仁凑近，小声说道：「没事，就是有人看病，不出门。」 「嗯。」谢伊人用鼻子哼出一个声音，这种事上，她对郑仁完全不抱有任何信任。 倒地铁的时候，郑仁拉着谢伊人一路狂奔，紧赶慢赶，算是在90分钟内赶到了912。 谢伊人没上楼，直接去了地下停车场。郑仁则直奔介入科而去，换了白服，见苏云坐在办公室里玩着手机。 这货不会是骗自己吧，郑仁猜测到。 第836章 真没问题 「什么任务？」郑仁问到。 「老闆，你这个就太过分了。」苏云瞥了郑仁一眼，「任务电话不接，你是要受处分的。」 郑仁楞了一下，拿出手机，看到了一个陌生的号码。 时间……正好是自己在过山车上的时间。 这事儿闹的。 苏云见郑仁脸色不好看，以为是被吓的，便安慰道：「没事，有组织程序呢，吓唬你玩的，你还真当真啊。」 「不是。」郑仁摇了摇头，道：「下午陪伊人去欢乐谷坐过山车了。」 苏云怔怔的看着郑仁，几秒钟后大笑。 郑仁无奈，这种事儿……笑话就笑话吧，无所谓了。 「老闆，你可真出息啊，没吓哭吧。」苏云幸灾乐祸。 「差一点，要不是伊人在身边，估计就吐了。」郑仁现在胃里面还很不舒服，无奈的说到。 「走了，说是去b超室。」苏云站起来说道。 「b超室有齐主任在，要咱俩干什么？」郑仁好奇。 「影像专业，集体决策，避免某一个人的主观或是客观的失误，导致很严重的后果。」苏云给郑仁讲解道。 郑仁点头，随着苏云去b超室。 已经下班了，走廊里终于清净下来，不像是白天那么喧嚣。 「老闆，怎么琢磨去坐过山车了呢？我跟你讲，我坐过一次，当时感觉自己的冠状动脉收缩的特别厉害，心肌缺血，已经有疼痛的感觉了。从那之后，我就再也不坐这东西。」苏云一边走一边说道。 他到没有刻意隐瞒自己的糗事，但言语之中幸灾乐祸的意思不要太明显。 郑仁觉得，苏云额前的黑髮已经乐成了一朵小花，粉嫩粉嫩的那种。 「谁知道呢，走着走着，就到了欢乐谷，然后排了一个小时的队，下来就要吐，现在还不舒服。」郑仁垂头丧气的。 苏云自从认识郑仁之后，从来没见他这么没精神。 无论是通宵手术，还是在废墟里遇到余震，郑仁总是给人一种安全可靠的感觉。 然而现在，身上浇点水，就变成落汤鸡了。 「晚上喝点酒，明天起来，一切都过去了。」苏云安慰道。 「晚上喝点酒，明天就什么都过不去了。」郑仁没精打采的说到，「对了，这种任务有什么说法么？」 「我怎么知道。」苏云道，「要不是因为跟着你，混进保健组，我哪有资格执行任务。我老师倒是执行过两次任务，但都是对外保密的，不能说。」 郑仁垂头丧气的跟在苏云后面，一路来到b超11诊室。 这里是齐主任的专属诊室，门虚掩着。 苏云上前敲门，里面传来齐主任的声音，便推门进去。 「你们来了。」齐主任没有诧异，而是沉声说到。 他有点紧张，郑仁虽然没精神，但是以他对齐主任的了解，能感受得到。 「嗯。」郑仁道：「齐主任，我坐下歇会，身体有点不舒服。」 「随便坐，别这么拘束。」齐主任笑道：「你们刚进保健组，这种紧急任务，有时候很麻烦。先歇歇，养养精神。」 说着，齐主任看了一眼时间。 「应该快了。」 「有什么注意的么？」郑仁问到。 第1033页 「激灵着点，少说话就可以了。不确定的事情，不要随便说，这一点和全院会诊不一样。」齐主任谆谆教诲，「再有就是和普通患者沟通的时候，该注意什么，你就注意什么。别太紧张，习惯就好了。」 郑仁心里腹诽，信你才怪，您老人家都在紧张啊。 正聊着，有人敲办公室的门，随后推门进来。 只有两个人，不像是郑仁想像中的有那么大的排场。先进来的是一个三十多岁的男人，长相清秀又不失稳重，看样子是秘书。 后面跟着进来的是一个六十多岁的老年人，头髮花白，精神矍铄，那股子气质看着就带着一言九鼎的架势。 「齐主任，您好。」秘书进来后关上门，很客气的说到：「领导右上腹不舒服，做个检查看看。」 「好。」齐主任早就立正站好，「领导哪里不舒服？」 「下午忽然肝区疼，麻烦你给看看。」老人平淡说到。 郑仁楞了一下。 老人的系统面板里，是淡淡的绿色，除了几样不重的老年病之外，别无其他的疾病。 至于腹部疼痛，肝区有问题的诊断，完全没有看到。无论是肝病还是急性、慢性胆囊炎，全都没有。 这是怎么回事？难道大猪蹄子又宕机了？ 不可能！郑仁马上否定了这个想法。 在南方执行任务的时候，系统面板里的诊断都很明确，不会来到帝都，就宕机的。 肯定有问题。 郑仁谨慎的站在齐主任的身后，微微偏一点的位置，看着老人家躺在诊床上，齐主任坐下，开始做b超。 「有点凉，您注意点。」齐主任拿着耦合剂的瓶子，先说到。 「没事。」老人家淡淡的说到。 那股子不怒自威的架势，郑仁和苏云都能感受得到。 耦合剂涂抹上去，b超探头打在老人家的右上腹部。 「是这里疼么？」齐主任问到。 「不是，再往左一点。」 「再下一点。」 「对，就是这里疼。」 b超机器上显示的图像，是一副完全正常的图像，没有丝毫病理生理的改变。 不说占位、出血、胆管堵塞，就连脂肪肝都没有。 齐主任怔了一下，随即开始更认真的检查。 做b超，以齐主任的水平，只要一扫，有什么病就能知道个大概。可是这次，他却加了十万分小心，几乎是一毫米一毫米的查看。 肝实质、动静脉血管、胆管，每一帧影像都仔细看，郑仁知道，在齐主任的脑海里，肯定有这辈子几十年无数的经验正在对比病情。 齐主任看的仔细认真，郑仁和苏云也在后面看着。 不知不觉，郑仁又要托腮思考。 手臂刚一抬起来，苏云在后面碰了他一下，提醒郑仁这不是在阅片。 郑仁马上醒悟，老老实实、规规矩矩的站在齐主任身后，看着b超影像。 可是，真的没什么问题啊。 第837章 土豆沙拉 时间一点一滴的流逝。 齐主任一边做b超，一边询问病史和病情的演变。 很明显的胆囊炎病史，老人家自述的疼痛位置也是。b超探头压在墨菲式点上，有压痛，但是没有反跳痛和肌紧张。 可是…… b超显示，胆囊什么事情都没有！ 齐主任一点点查看，生怕自己错过了某一帧图像。 十分钟…… 十五分钟…… 三十分钟…… 一个b超，做了半个小时。 齐主任忽然问到：「郑仁同志，苏云同志，你们看出问题了么？」 「没有。」郑仁实话实说，「我认为没有任何问题。」 听郑仁这么说，齐主任的手凝滞了一下，手里的探头像是千钧一般重。 他犹豫着，在几秒钟后，做了一个艰难的决定。 「领导，b超没有发现问题，我建议查核磁吧。」齐主任把耦合剂擦掉，认认真真的说到。 老人家从床上坐起来，穿好衣服，看了齐主任一眼，没有说话，转身出去。 目光带来的压力，宛如实质一般。 等老人家走出门，秘书笑了笑，道：「齐主任，麻烦您了，演习结束。」 说完，他微微鞠躬，随即出了诊室的门。 演习？这是个什么鬼？郑仁楞住了。 齐主任长出了一口气，一屁股坐到椅子上，舒缓着自己紧张的精神。 「齐主任，这是怎么回事？」郑仁不解的问到。 他刚刚看到齐主任紧张的后背被汗水打透了，白服上一片湿漉漉的。 「我就说怎么没事呢。」齐主任缓了缓，这才有了精神，说到：「郑老闆，战略值班，经常有演习的。但你一定不能轻忽每一次的任务，演习是为了让保健组成员随时保持警惕，绝对不能因为演习而闹出烽火戏诸侯的笑话来。这一点，你一定要切记。」 郑仁知道这都是肺腑之言，点头应道。 「那个老人家不是领导？」苏云诧异的问到。 「嗯，应该是普通人。」齐主任道。 苏云很是惊奇，他自认为眼光不差，甚至可以说眼光特别好。刚刚，他是绝对没有看出来有任何问题的。 老人家看着，一举一动中的威严，是实实在在的。最起码，苏云没有看出来有任何的破绽。 第1034页 真是……藏龙卧虎啊，苏云感慨的想到。 「好了，任务结束！」齐主任看样子不是第一次执行这种演习任务，他很快调整过来，笑呵呵的说到：「郑老闆，听说你今天做手术直播了？」 「嗯。」郑仁点了点头。 齐主任见郑仁没精打采的，还以为他是太紧张导致的，便拍了拍他的肩膀以示安慰。 「改天一起吃饭，今天就先算了。」齐主任换了衣服，便和郑仁、苏云一起出了诊室的门。 看着齐主任离开，郑仁觉得自己的脑子像装满了浆煳。不是演习的事情，而是下午的过山车，简直太恐怖了。 「老闆，你刚才胆子可真大。」苏云凑到郑仁身边，笑呵呵的说到，「齐主任都不敢说没事。」 「没事儿就是没事儿，就算是看不出来，也是水平有问题。」郑仁道。 「话是没错，但你这也太不谨慎了。」苏云道。 他哪里知道，郑仁先是经过系统面板来判断，然后又自己看了一遍b超影像，甚至在脑海里都做了三五遍的各种检查重建，这才说的。 这要是不谨慎的话，还有什么是谨慎的？ 「已经很小心了，放心吧。」郑仁道。 苏云见郑仁一副濒死的模样，皱眉问道：「老闆，晚上吃饭，你还能去么？」 「能去。」郑仁道：「怎么都得去庆祝一下，不能扫了大家的兴致。」 「呦呵，老闆，你这情商可是见涨啊。晚上你别忘了买单就行，可千万别吃完了饭，躺下装睡，拒绝买单。」 「咱不差那点钱。」郑仁勉强笑了一下，说到。 「怎么你一说咱，我就觉得今天发的工资要跟你对半分呢？」苏云鄙夷的看了郑仁一眼。 「走了。」郑仁没心情和苏云说笑，坐过山车的感觉，真是好差，现在郑仁觉得自己还不如像是死神来了3里面那样……呸呸呸，不吉利的话不能说。 两人下楼，见谢伊人坐在红色的沃尔沃里正在拿着手机聊天，径直走了过去。 「郑仁，你看着很不舒服啊。需要输液么？」谢伊人见郑仁脸色苍白，连忙打开车门，急匆匆走下去，关切的问到。 「有一点不舒服，不过没问题。」郑仁勉强笑了笑。 真是丢人啊，要是普通生病，也就算了。坐一次过山车，然后被吓的生病了…… 这事儿，估计得被苏云拿来笑话自己一辈子。 「真没事？」谢伊人侧头，看着郑仁的脸，忽然伸手摸了一下他的额头。 「不热的。」郑仁抓住小伊人的手，安抚道。 「喂，撒狗粮这种事儿远一点啊。」苏云看着不顺眼，说到。 「郑仁生病了。」谢伊人有些担心的说到。 「被吓的，出息！」苏云打开车门，坐在副驾后面，道：「老莫，走着！」 谢伊人反覆确定郑仁没事，这才上了车，奔着莫斯科餐厅开去。 苏云预定的是北展店，据说这里的俄式西餐是最正宗的。 「苏云，老莫我去过一次，没有什么特色啊。」谢伊人一边开车，一边说到。 「今天不是庆祝么，去喝伏特加。老莫的面包什么的都挺煳弄的，不是新烤的，凉面包有什么好吃的？但是伏特加真的是那种一点就着的。」苏云说着，郑仁感觉他的酒虫都冒出来了。 「酒有什么好喝的。」郑仁说到。 「老闆，吃香的喝辣的，听过没有？你是没这个福气，喝不了酒。但麻烦您别吐槽酒不好喝行不行？」苏云想都没想，直接怼了回去。 「伏特加好喝么？我的印象里，好像是土豆做的。」郑仁没搭理他，把话题直接转换到另外一个方向。 「对啊，就是土豆做的，和咱们的粮食酒不一样。但老闆，当你一想，这就是一瓶子的土豆沙拉的时候，其实伏特加的度数也没那么高了。」 …… …… 住1：演习的事情，是二十年前，刚上班的时候，听一位北京的教授说的。现在有没有，不清楚了。 第838章 你花钱，我买单 老莫是典型的上世纪前苏联的建筑，看上去有一种特别的异域风情。 只是这群人对异域风情根本不感兴趣。 鲁道夫·华格纳教授和小奥利弗本来就是德国人。郑仁不太舒服，谢伊人想着鱼子酱，苏云眼睛发着光，看那样子，一心一意等着和常悦开怀畅饮。 教授和小奥利弗早都到了，他们没有在里面等，而是站在外面喷泉旁一边聊，一边等着。 直到看见郑仁等人过来，教授张开双臂，热情的给了郑仁一个拥抱，表达出他心中的喜悦。 郑仁晕乎乎的，没躲开，感觉像是被熊抱了一下，肋骨骨折的位置开始疼了起来。 「老闆，你今天的手术做的真好，光芒足以点亮世界的每一个角落！」教授赞美道。 郑仁笑了笑，问到：「点菜了么？」 「今天吃饭主要是为了庆祝，再说是你买单。你不来，怎么点？」苏云道：「赶紧的吧，我已经迫不及待了。」 「干嘛这么着急？」郑仁问到。 「你不喝酒不知道，这里有最正宗的伏特加。」苏云眼睛贼亮贼亮的，从去南方执行特殊任务开始，就没好好喝过一顿酒，这货已经快疯了。 第1035页 所以，今天他不想喝国内的白酒，也不想喝威士忌、葡萄酒，只想伏特加。 点餐这种事情，肯定不能交给郑仁。要是这货来点的话，他巴不得在这儿用几片大列巴对付一个饱，省得浪费时间。 谢伊人拿着菜单，一边专注度的看着，一边和餐厅的服务员交流着什么。 她说的话很专业，不时掺杂着几个英文单词。 服务生开始还能磕磕绊绊的说上两句，可是很快就把前厅经理叫了出来。 几句话，服务生就知道自己眼前的小女孩可是明白人，非富即贵，不能煳弄。 一旦达不到要求，自己可能会挨骂。挨骂都是小事儿，要是客人要赔偿的话，那种天价的东西，服务生干一年都赔不起。 前厅经理和谢伊人交流了一番，最后还是把主厨给叫了出来。 郑仁觉得奇怪，什么事儿闹出这么大的阵仗？ 但是当着餐厅的服务生和前厅经理也没办法问，只好等谢伊人一路海点，离开后才问出心中的疑惑。 「伊人，刚才怎么了？」 「没有呀，我问问他们这里的鱼子酱。」谢伊人浅笑嫣然，白皙的皮肤在异域风格的建筑衬托下，更显得精緻细腻。 「鱼子酱还有说法么？」郑仁对这种事情就没有什么研究了，基本等于一个白痴。 「喝伏特加，要配里海的鱼子酱。我就是问问他们这儿有什么鱼子酱，可惜，没有60年以上的beluga鱼子酱。」谢伊人有些遗憾。 「……」郑仁有些懵，鱼子酱还要六十年的？像是白酒一样，时间越长越值钱不成。 不过六十年……会不会变质啊。 对于鱼子酱，郑仁是真的没有研究。关于吃的碎片信息，郑仁都很少接触。 「sevruga的也行，吃起来差不多了。」苏云在一边说到。 「sevruga基本都是7、8年的鲟鱼卵，灰色不是很好看，口味也缺乏了一些复杂性，不过能对付着吃。」谢伊人拿着菜单，给郑仁指着看。 郑仁完全没看鱼子酱的颜色，而是看到了下面那一串让自己终生难忘的数字。 「60年以上的beluga鱼子酱要多少钱一斤？」郑仁问到。 「市价应该是8万左右，他家只有一点，今天人多，不够吃。都要了，还得加点别的。」谢伊人道。 郑仁似乎明白了苏云非要拉着自己来老莫和伏特加的意思了。 对于自己来讲，大列巴才是俄罗斯民族传统美食。可是对于谢伊人来讲，一听到伏特加，脑海里肯定出现的是极为昂贵的鱼子酱。 「其实没那么好吃。」苏云看着郑仁，笑呵呵的说到：「鱼子酱和松露、鹅肝并称三大美食，是法式大餐里的标配。其实最早的时候，是俄罗斯人开始吃鱼子酱的。而且他们也没觉得有多好吃，就那么回事。外国人吹牛逼说的美食，得辩证的去看。」 「那还是别点鱼子酱了吧。」郑仁对那一连串的0，有着深深的畏惧感。 「把你给小气的。」苏云鄙夷，「杏林园预支了你一部分钱，不用你的工资卡，今儿你花钱，我来买单。」 「……」郑仁从来没想过你花钱，我买单这种事儿能发生在自己身上。 「老闆，你说富贵儿不远万里，跋山涉水来到中国，和我们并肩奋斗，这是什么精神？你可就请过一次饭，还是大亨小串，你说你好意思么？」苏云怼道。 郑仁更没精神了。 那一连串的0，看上去，要比过山车还吓人。 不过苏云假公济私，说的话到也对。鲁道夫·华格纳教授最早去海城，和自己研究新的tips手术的方式，吃一顿好的，似乎也是应该。 「其实吃鱼子酱，我认为吃的是路易十四时期的那种奢靡的贵族气息。」苏云的眼睛闪亮闪亮的，「尤其是配着38°的伏特加，那……」 「伏特加还有这么低度数的？」郑仁有些诧异，在他的印象里，伏特加都是那种喝进去能直接自然的高度无水乙醇。 「门捷列夫，知道么？」苏云用的是问句，但很明显，他并不想询问，疑问只是代表了他的鄙视，「门捷列夫先生对人类最卓着的贡献，不是发现了元素周期表，而是他对伏特加的研究。最后，被世人称为伏特加之父。」 这事儿郑仁还是第一次知道。 这种事情吧，郑仁怀疑苏云是信口胡说。自己下午就刚上过当，坐在过山车的第一排，现在还不舒服呢。 「门捷列夫研究了很多年，发现38°的伏特加才是最好的。」苏云道，「口感炸裂，单纯的像是……」 「无水酒精。」郑仁面无表情的补充。 「切，你不懂啦。」苏云鄙夷，「现在欧盟的标准，是37.5°，是吧富贵儿。」 「嗯啦，高于这个度数才是伏特加。而且不能掺着喝，我感觉只有最纯净的伏特加，才算是真正的伏特加。这种酒吧，怎么说呢？」鲁道夫·华格纳教授犹豫了一下。 第839章 厌食症 「我以前买过一瓶，喝了一口，不好喝，就放到冰箱里了。有一次做手术，tips手术失败了，回家好气啊，破马张飞的，整个人都不好了。」鲁道夫·华格纳教授回忆道：「那时候，就想喝点酒精，来麻醉自己。」 「是不是伏特加的味道最好？」苏云笑眯眯的问到。 第1036页 「嗯吶，我就着点奶酪和香肠，喝了一瓶伏特加，然后不知不觉就睡了。要想买醉，这是最好的推荐，没有之一。」鲁道夫·华格纳教授似乎忘记了海城堆积如山的大绿棒子给他带来的苦恼，开始和苏云兴致盎然的聊了起来。 郑仁对此是毫无兴致，要不是有小伊人在身边，怕是会早早离去，哪管会不会扫兴。 不用喝，光是听，郑仁就已经醉了。加上坐过山车的眩晕，郑仁有一种很真实的醉意。 很快，一道道纯正的俄罗斯风味的大餐上来，几瓶子伏特加也摆在酒桌上。 「老闆，说句话吧。」苏云和鲁道夫·华格纳教授同时说到。 郑仁挠了挠头，要了一瓶纯净水，倒在杯子里。 看颜色，和伏特加一个样子。 「首先，庆祝我们今天手术直播成功！」郑仁举起杯子，努力的微笑着，说到：「接下来，让我们继续努力，争取九、十月份，我们可以坐在瑞典斯德哥尔摩的餐厅里庆祝。」 「必须的！」鲁道夫·华格纳教授高举酒杯，和郑仁碰了一下。 「一点都不煽情啊老闆。」苏云道。但是他也拿起酒杯，和郑仁碰了一下。 煽情这种事儿，郑仁不会。他擅长的，是怎么做，而不是说。 苏云把酒杯收回来，闭上眼睛，深深的嗅了一下。 「喝之前，要先闻。等这股子酒精的味道充斥满口鼻之后，再喝一口。喝酒的时候，别急，一口堵在咽喉的位置，充分感受辛辣的味道，等1.5秒后一口咽下去。」 郑仁静静的看着苏云装逼。 「酒精的纯，以及辛辣的像是着火的感觉，会让我有一种错觉，无论何时何地都像是12月10日诺奖颁奖的现场，所有人起立鼓掌、欢唿着我的名字。」 「……」 这货真是连做梦都想拿诺奖。 郑仁觉得苏云应该去做基础研究工作，来搞临床，真是白瞎了他的梦想。 简单的致辞完毕，苏云迫不及待的和鲁道夫·华格纳教授、常悦喝了起来。 郑仁吃了一口鱼子酱，海水一般的咸味忽然在舌尖、上颚爆炸带来的特殊感官上的体验，郑仁并不是很感兴趣。 有点像小时候其他同学吃的跳跳糖。 郑仁第一次吃跳跳糖，吓了一大跳。 嗯，差不多就是这个感受，只是鱼子酱只会跳一下，在口腔里留下浓浓的里海海水的咸腥味道。 「郑仁，吃得惯么？」谢伊人小口抿着鱼子酱，感受着那股咸鲜的味道，见郑仁神色还是很不对，便问到。 「还好，这东西也吃不饱啊。」郑仁道。 所谓牛嚼牡丹，就是这样。 郑仁在苦恼着，谢伊人嘿嘿一笑，把几样东西混杂在一起，端着盘子放到郑仁嘴边。 没办法，只好闭着眼睛把东西吃下去。 「老闆，这种吃法，要是配一口伏特加，那可才叫美味。」苏云道。 郑仁仔细品尝，小伊人出品，郑仁可不敢随便煳弄一下就完事儿。 不过越是咀嚼，味道越是鲜烈，尤其是那股子海水的腥味，引发了郑仁更大的不适。 下午，就特么不应该去坐过山车！郑仁心里想到。 现在不管看到什么，都觉得特别不舒服。 郑仁闭着眼睛正在品尝，忽然听到一个熟悉的声音在耳边传来。 「郑老闆，真巧，您也在这儿。」 嗯？郑仁睁开眼睛，是林娇娇。 「林姐，您也来吃饭啊，可是巧。」郑仁笑着站起来，和林娇娇打招唿。 林娇娇瞥了一眼，见桌子上放着七八瓶伏特加，桌子旁边还有很多空瓶，便马上打消了一会来敬酒的念头。 真要是来敬酒，被按到这儿喝一瓶子伏特加，今晚就算是别想回家了。 「这不是有个朋友来帝都，今晚一起吃口饭，老友重……」说着，林娇娇忽然怔了一下。 「那您忙，改天请您吃饭啊。」郑仁不是很舒服，便敷衍了一句。 「郑老闆，您这儿忙么？」林娇娇有些不好意思，开始说话还有些慢，显然是在思考什么，但很快便进入了她自己的节奏。 笑盈盈的看着郑仁，林娇娇恢復了正常，道：「我一个朋友家的媳妇，在当地诊断的厌食症，怎么治疗都不见好，郑老闆帮掌一眼？」 咦？郑仁一下子来了兴趣。坐过山车导致的不适感也减轻了许多。 本身就不愿意吃饭，老莫的鱼子酱吃的苏云和教授赞不绝口，可是郑仁却一点都喜欢不上来。 去看看患者，似乎也是一个比较好的杀时间的方式。希望不要是普通的病例，最好是能琢磨一下的，分散分散注意力才行。 「你们先吃，我和林姐去看看。」郑仁道。 「去吧去吧，也不喝酒，老闆你知不知道你坐在这里，很影响气氛？」苏云顺口怼了一句。 林娇娇捂嘴笑了笑，她早就知道这对搭档之间的说话方式，见怪不怪了。 郑仁轻轻握了握谢伊人的手，柔声说道：「我出去一下。」 「嗯，早点回来。」谢伊人道。 「好。」郑仁站起来，跟着林娇娇去了最里面的一间包房。 「郑老闆，最近工作还顺利么？」一边走，林娇娇一边问到。 「还好，同事们和各位老师都挺帮忙的。」郑仁笑着说道。 第1037页 林娇娇心底有些诧异，像是郑仁这种空降来的，不受排挤是不可能滴！可是郑仁这么说，听起来也不像是假话。 转念一想，林娇娇释然。 普通水准，被刁难苛责，是再正常不过的事情了。但是郑仁这种水平，那是勐龙过江，还会在意其他人的刁难？ 想刁难郑老闆，也得有那本事才行。 开玩笑！ 人和人真是不一样，林娇娇感慨了一句。 第840章 wilkie综合徵 「这位，是我的朋友，912的郑老闆。」进了包房，林娇娇先介绍到。 里面坐了三男一女，女人瘦骨嶙峋，看着像是癌症晚期恶病质状态。 林娇娇介绍了郑仁，随后又介绍在座的几位的身份。有两人是帝都的大老闆，另外一男一女，是外地赶来看病的。 郑仁对三个没事儿的男人不感兴趣，他的目光始终放到瘦骨嶙峋的女人身上。系统面板微微发红，她有病，但却并不重。 「郑老闆，先坐吧。」林娇娇道。 郑仁点了点头，坐在林娇娇旁边。 「郑老闆别看这年轻，可是今年的诺贝尔医学奖的候选人身份，不说国内，在国际上，郑老闆的水平也是顶尖的。」林娇娇不负责任的吹着。 不过这话她要是当着医疗界的同行，不会说的这么直白。 但是当着几个外行，不这么说，很难一开场就打开局面。 几句话，效果特别好，在座的几位看郑仁的眼神都变了。国内了解的各种纷繁复杂的奖项其实并不多，诺贝尔奖算是妇孺皆知的一个奖项了。 诺奖的候选人身份，在这个光环覆盖下，郑仁的形象立马高大了许多。 林娇娇的确长袖善舞，因为郑仁进来略有尴尬的气氛很快被调节的刚刚好。 郑仁也没想那么多，在生病的女人的系统面板里看到了系统给出的诊断，便不断翻阅记忆里有关疾病的相关资料。 「林子，给郑老闆说说你媳妇的病。」林娇娇说到：「我跟你说，别看郑老闆年纪小，水平特别高。去年我打玻尿酸，忽然间失明了，就是郑老闆给做的手术。第二天就能看见东西了！」 诺奖光环加上林娇娇的亲身说法，给了那位姓林的商人很大信心。 「郑老闆，您好。」那人站起来，走近几步，弯腰伸手，客客气气的说到：「在下林凤鸣，和林姐是本家，还请多多指教。」 「客气。」郑仁和他握了一下手，看着他的眼睛，温和说到。 「我爱人最近生病了。」林凤鸣手放在瘦骨嶙峋的女人肩膀上，一脸愁容的说到：「最近几个月，瘦了20斤。我带她在我们那的医院做检查，没找到任何问题。」 郑仁点了点头，问到：「突然开始的么？有没有什么症状？」 「也没什么特别的。」林凤鸣显然回答了无数次这个问题，想也不想的说到：「前一阵子，姗姗要参加个模特比赛，赛前可能有点紧张，开始失眠。从那之后，就不断的瘦下去。」 郑仁没说话，静静的听着。 「最开始的时候，姗姗还挺高兴，不用担心体重的问题了。但体重却不受控制的持续下降，3个月前，出现噁心呕吐，尤其是不能吃饭。吃完饭就吐，吐的胆汁都出来了。」 林凤鸣越说越是苦恼，神色黯然。 「我担心姗姗是有什么问题，就带她去检查。」林凤鸣道。 郑仁知道，他担心的是患者得了恶性肿瘤，这才出现持续性的暴瘦。 「可是检查了足足两个月，在我们当地的各家医院都看了，都没什么大问题。所以，这不就来麻烦林姐了么。」林凤鸣简单述说，但看他的意思，并不是很相信郑仁，只是不愿意拂了林娇娇的好意而已。 「片子在么？我看一眼。」郑仁淡淡说到。 「在车里，我让司机拿上来。」林凤鸣道。 「郑老闆，有什么想法？」林娇娇见郑仁坐在自己身边，气势俨然如山岳一般，忽然问到。 一般情况下，她是不应该这么问的，最少得等到看完片子后察言观色，确定郑仁看明白了之后才会说。这时候问，万一郑仁不知道是什么病，岂不是扫了郑老闆的面子？ 可是林娇娇忽然之间有一种错觉，郑仁应该一切都成竹在胸。 看片子，只是为了确定一下。 为什么会有这种「错觉」，林娇娇也说不好。 她是护士出身，属于圈里人，见过无数医疗界的大牛人物。她隐约觉察到郑仁身上散发出来那股子气息，或者说是气质，和国内最顶尖的院士们类似。 只是郑仁年纪太轻了，让人不自觉的有一种不信任的感觉。 郑仁听林娇娇的问题，看着患者，道：「要是没判断错的话，这个病不是厌食症，而是一种不太常见的毛病。」 「不是厌食症？」林凤鸣刚到完电话，让司机把各种化验单和片子拿上来，便听到郑仁的话。 这话说的…… 正是林凤鸣最怕、最担心的。 厌食症不可怕，实在不行用胃管或是静脉给营养药物，人也没什么事儿。 但要不是厌食症的话，难道是恶性肿瘤？ 在林凤鸣的意识里面，持续瘦下去的情况，只有各种癌症了。 他的脸色瞬间变得很难看，要不是林娇娇坐在这里，他就要发作起来。 第1038页 一个年轻的小大夫，瞎说什么呢。 省城那么多家大型医院的医生都说没事，估计是厌食症，你一个小大夫，张嘴就胡说？！ 林凤鸣看了一眼林娇娇，表达了自己的不满。 林娇娇没搭理他，只是一个合作伙伴而已，谁是战略资源，自己该站在谁的身边，林娇娇一早就知道。说是本家，那是随便乱说的。一个姓就是本家？胳膊肘往哪面拐，林娇娇清楚。 这个林子，要是再这么不知趣，这事儿自己就不管了。林娇娇脸上挂着温和的笑容，心里却浮现无数的想法，甚至一瞬间连和林凤鸣闹掰之后，要怎么收场的事情都想好了。 「林先生，你爱人多高？从前有多重？」郑仁忽然问到。 「1米78。」林凤鸣有些恼怒。 他的个子比较矮，而姗姗是模特，身高要比他高了很多，两人站在一起，看起来就不太协调。 这人不看病，问身高、体重，难不成是色鬼？！ 郑仁点了点头，没有多说话，只是看着桌子发呆，不断在记忆里翻出无数的相关资料。 的确，大猪蹄子给出的诊断，不是肿瘤，而是一种叫做肠繫膜上动脉综合徵的少见疾病。 只是少见，而不是罕见。 肠繫膜上动脉综合徵，又叫做wilkie综合徵，是一种血管疾病，而不是什么恶性肿瘤。常见于女性，尤其以瘦高的女性居多。 第841章 火锅米饭大盘鸡 林凤鸣的司机很快把各种片子和报告单拿了上来，鞠躬后转身出去，一句废话都没有。 因为是偶遇，林娇娇没有准备阅片器，郑仁只能拿着腹部64排的片子对着灯光看。 片子上的确没看出来有任何肿瘤的迹象，郑仁这下才放心。随即他的目光落到腹主动脉和肠繫膜上动脉上。 矢状位重建表现为【喙嘴征】，是典型的腹主动脉和肠繫膜上动脉夹角变小的一种表现。 大猪蹄子还是一如既往的靠谱，给出的诊断，没有任何问题。 但郑仁虽然得到了想要的证据，却没有疏忽，在脑海里把片子重建，确定后又开始翻看b超以及採血化验等检查报告。 看片子和报告的时间很长，林凤鸣越来越急躁，脸上的神色也从最开始的恭敬变成了不屑。 在他看来，郑仁只是装模作样而已，省城那么多老大夫都诊断为厌食症的病，他一个年轻大夫就能一句话就给推翻了？！ 「郑老闆，有什么意见么？」等了将近十分钟，林凤鸣忽然说到。 他的口气已经很不耐烦，要不是有林娇娇在场，估计这时候该指着郑仁的鼻子开骂了。 林娇娇抬头毫不客气的瞪了林凤鸣一眼。 「娇娇，在省城，很多老专家诊断的是厌食症。」林凤鸣小声的辩解道。 说到这里，林凤鸣意识到自己是在帝都，不是老家，由不得自己胡来，他禁不住有些沮丧。 「不是厌食症。」郑仁放下手里的报告，笑着说到：「瘦高的女性因为体内脂肪含量不足，有一定可能会出现肠繫膜上动脉综合徵的。」 「郑老闆，要怎么治？」林娇娇也不问郑仁是怎么发现的，直接问治疗，在言语上直接站到郑仁身边，表达了自己的信任。 郑仁觉得有些奇怪，作为圈里人，林娇娇平时总是会问自己两句诊断的过程。 不过他没细想，拿起片子，指着上面腹主动脉和肠繫膜上动脉说到：「这里，夹角一般来讲应该是40－60°。可是这里显示的夹角是18°左右。」郑仁道：「所以对十二指肠的二、三段都产生了压迫。」 「……」林娇娇没看懂。 她只是一名护士出身的医疗人员，这种腹主动脉和肠繫膜上动脉夹角的影像学表现，连大部分临床主任都不会在意，也看不出来，更何况是她。 「十二指肠横段和上升段从右至左横行跨过第三腰椎、腹主动脉和椎旁肌。 肠繫膜上动脉约在第一腰椎水平起源于腹主动脉，与腹主动脉形成一锐角，并在进入小肠繫膜前跨过十二指肠横段或上升段。」郑仁是第一次见到这种病，坐过山车带来的不适感一下子烟消云散，兴致盎然的给林娇娇讲解起来。 「因为太瘦了，缺乏脂肪，所以夹角才会变小，然后血管压迫肠道。患者的症状其实不重，只有呕吐和吃不进东西。」 林凤鸣愕然，这还不重？到底怎样才算重？！ 「很多得了这个病的患者都会出现不完全性肠梗阻，导致误诊率比较高。」郑仁道：「治疗也比较简单，不用吃药，只需要吃高热量的食物就可以了。有一两个月，就能痊癒。」 「那不行！」姗姗听到郑仁这么说，像是看到了鬼一样，尖叫了一声。 对于模特和注意保持身材的人来讲，高热量的食物……珍珠奶茶方便面，火锅米饭大盘鸡，都是魔鬼。 郑仁笑了笑，「没事的，你现在是太瘦，而不是太胖。吃几个月，以后注意营养均衡，不会对你的职业生涯有妨碍的。」 说完，郑仁看着林娇娇，道：「林姐，明天带她去普外看一眼。普外在家的带组教授，您熟悉么？」 「认识，能说得上话。」林娇娇道。 「行啊，那我就不越俎代庖了。做个上消化道钡透，有笔桿征就可以诊断。」郑仁脑海里那种小地方的医生的概念还存在，知道患者家属不会信任自己一个海城急诊病房的小医生的诊断，便直接说到。 第1039页 「您给的诊断，就是最后的诊断了。」林娇娇确定的说到。 「别介，找教授掌一眼，至于治疗，我是不建议手术的。」郑仁道：「手术太麻烦，而且完全没有必要，创伤也大。只要吃几个月高热量的食物就可以了。」 在郑仁看来，用吃饭能治病，简直不要太完美。 很多女孩或是女性，为了保持身材，拼命的减肥。可是眼前这个患者，只用吃高热量的食物就能治病，真是太幸运了。 念头出现，郑仁随即苦笑。 这哪里是幸运啊，不生病，健健康康的才是最幸运的好不好。 说完，郑仁把片子放到片子袋里，所有检查化验的报告都整理好，站起来道：「林姐，我就不陪各位了，今天同事们聚餐，要庆祝一下，在喝酒呢。」 「有什么喜事啊。」林娇娇凑趣说到。 「这不是今天开了手术直播么，杏林园的，所以苏云张罗着出来庆祝一下。」 「……」林娇娇愕然。 这位郑老闆，胆子这么大么？手术直播，还开在网站上，成功还好，一旦失败……后果不堪设想啊。 真是艺高人胆大！ 林娇娇再一次刷新了对郑仁的印象，客客气气的把郑仁送回去。 「林姐，怎么这么久啊。」苏云仰脖干了一口伏特加，品完了酒精的辛辣滋味后见郑仁和林娇娇回来，随口问道。 「郑老闆诊断了一例肠繫膜上动脉综合徵的病例，看片子看的很仔细。」林娇娇笑着找服务员要了一个干净的酒杯，拎着一瓶伏特加给苏云、教授、常悦、小奥利弗倒满，笑呵呵的说到：「我这儿先干为敬了。」 她也豪爽，一杯酒，直接倒了进去，面不改色的一亮杯底。 「林姐爽快！」苏云贊道，也一起干了。 「那我就不打扰了。」林娇娇道：「郑老闆，今儿我请客，单已经买完了。您别跟我客气，说多了就见外了。您这面忙着，我回去了，改天单独请您。」 第842章 靠运气，郑老闆行不行？ 郑仁还想客气几句，林娇娇留下一句算是会诊费了，然后笑着转身离开。 「老闆，可以啊，一次会诊，省了小十万。」苏云品着伏特加的酒精味道，说到。 小十万……郑仁的心在滴血。 还真是没有共同语言啊，来帝都后，骄奢淫逸，一顿饭都要小十万了么？ 「你那是什么表情，也不用你花钱，怎么这么心疼呢？」苏云道：「老闆，你不能太小气了，要不然会给人一种跟你干事业，没什么前途的感觉。」 「基金的两千万欧元都放心的交给你，会没有前途么？」郑仁面无表情的坐下。 靠近小伊人，郑仁这才觉得好一些。 苏云吃十万块钱的一顿饭，那叫挥霍，那叫声色犬马，那叫纨绔子弟。 而小伊人一顿饭花十万，就是品味，是人生意境。 嗯，郑仁是这么想的。 「老闆，这旮沓的鱼子酱真的不错，你再尝尝。」鲁道夫·华格纳教授说到：「刚又要了些，这里库存的鱼子酱都光了。」 郑仁知道教授说的是那种比较贵的，而不是普通的鱼子酱。 真是……就没一个人节省点么？ 抬头，见常悦喝的眉飞色舞，身边的伏特加的空瓶，又快堆积成山了。 郑仁真是对这帮子酒鬼没什么话好说。 有服务生想要撤去酒瓶子，被苏云撵走了。郑仁估计，对苏云来讲，这是一种炫耀，是一种威慑，是他对全世界装逼的一种方式。 幸亏有常悦在啊，要不然，这货还不定怎么嚣张呢。 郑仁坐着，和小伊人小声的聊着天，讲刚刚遇到的那个患者情况。而其他四人推杯换盏，喝的叫一个开心。 无论是鱼子酱还是伏特加，都沾了一个纯字。 兑冰或是其他饮料的伏特加在苏云看来，根本就是暴殄天物。他们的伏特加是整瓶冰的，没有掺一丝水。 这种气氛，似乎大家都很习惯，也不觉得郑仁和谢伊人不喝酒有什么奇怪的。 时间渐晚，酒桌上的气氛却愈发热烈起来。 教授明显又一次的喝多了，只是这回连小奥利弗都喝多了。苏云额前黑髮不断的飘飘荡荡，眼睛里的光芒像是针一样刺眼……应该也到量了。 常悦则还是老样子，郑仁猜测，她早都把鞋给脱了，估计脚底下不知流了多少汗。 虽然郑仁不喝酒，但是看着这帮货们喝酒，身边有小伊人坐着，心里倒也踏实，并不觉得无聊。 客人走了一波又一波，新来的人看到堆积如山的伏特加瓶子，都报以惊讶的目光。 苏云要的就是这种感觉，爽快到了极点。 正在苏云张罗着再次碰杯的时候，郑仁的手机响了起来。 此时，郑仁渐渐接受了帝都的节奏，不像是在海城急诊病房，只要手机一响，就是急诊大抢救的节奏，心率会不自觉的加快。 那面觥筹交错，郑仁拿出手机，看了一眼，是罗主任。 已经十点多了，罗主任给自己打电话干什么？ 难道是今天做tips手术的患者有什么问题？郑仁马上紧张起来。 一边在脑海里回想手术经过，郑仁没发现哪里会有闪失，一边接起电话。 第1040页 「罗主任，您好。」郑仁先说到。 与此同时，罗主任的声音传了过来，「这么晚打扰，不好意思了郑老闆。」 「不客气，罗主任。」郑仁客客气气的回答道。 「我这面有急诊，您来看一眼？」 「好。什么急诊？」 「胃底静脉曲张破裂呕血，腔镜套扎，因为压力太高，根本止不住血。」罗主任简单说了一下情况。 这是门脉的压力太高了，导致结扎后，要么结扎位置还不断有渗血，要么压力太高，直接把另外一段静脉给憋爆了。 要急诊做tips手术的节奏么？ 「我尽快到。」郑仁说着，已经站了起来。 「在介入手术室。」罗主任问到。 郑仁点了点头，和罗主任说了声，然后挂断电话。 「老闆，什么事儿？」苏云问到。 「估计是要做急诊tips手术。」郑仁道。 「我跟……」 「你喝酒了，还没少喝，别去了。」郑仁直接拒绝，「我自己也行，你少喝点，记得把富贵儿和喜宝儿安全送回酒店。」 「行啊，你那面小心手术。」苏云道，「晕过山车的毛病好些了么？」 说着，苏云哈哈大笑。 这货已经喝多了，郑仁无奈，抓着小伊人的手，飞快的离开。 一边快速上车，郑仁一边琢磨手术直播的事情。 晚上是急诊手术，没时间和患者家属沟通，可惜了一次急诊tips手术直播的机会。 因为有急诊，小伊人的车压着限速开。 时间不早了，路还算是通畅。而且好在会展中心距离912不远，很快回到医院。 两人下车，郑仁连衣服都没换，直接到介入手术室。 「伊人，我去换衣服，咱们手术室见。」郑仁说完，进了更衣室。 郑仁最快的速度换了衣服，进手术室，看到手术间上正在手术的灯亮着。 来到操作间，罗主任见郑仁进来，站了起来。 「郑老闆，这个患者有点棘手，小赵做了8次穿刺，都没成功。」罗主任紧锁眉头，说到。 这也是没办法，才把郑仁给叫过来。医院遇到这种事儿，比较忌讳的是一个医生手术不成，叫另外一个人。 很多矛盾，都是这么引发的。 但郑仁今天直播tips手术成功，留给罗主任的印象简直太深刻了。 在赵文华第五次穿刺失败后，他就给郑仁打了电话。 人命关天，他管赵文华要不要脸呢。 「我试试。」郑仁说到。 「做过么？」罗主任紧皱双眉，盯着郑仁问到。 急诊和慢诊的tips手术，可是两个不同的概念。 「做过一例急诊tips手术，应该没问题。」郑仁道。 「郑老闆，患者急诊送来的，没有核磁弥散。」罗主任有些担心的说到。 「没问题，我尽力。」郑仁也不敢把话说的太满，虽然自己觉得肯定没事儿。 罗主任还是有些担心，新的tips手术治疗方式，需要核磁弥散做定位的。 现在什么都没有，又回到了最原始的状态，需要靠运气。 郑老闆行不行啊。 第843章 血喷上房 赵文华的手很稳，这是一名外科医生、介入科医生所必备的。 但是在第六次穿刺失败后，他的手也开始不由自主的抖了起来。 患者不断地在呕血，麻醉师和消化内科的医生都披着铅衣上来了。随着时间的流逝，患者的血压持续下降。 留给自己的时间， 已经不多了！ 赵文华深深的吸了一口气，想要冷静一下。 他抬起头，转动脖颈，想要活动一下，舒缓紧张的精神，争取下一针穿刺成功。虽然他知道，这种可能性，微乎其微。 但那又能怎么样？ 急诊的tips手术很少，基本所有的急诊大呕血，消化内科都可以用腔镜下的套扎手术暂时止血。 可是这个患者，真是特么的奇了怪了！ 赵文华心里骂了一句，骂这个该死的病情。怎么就穿不进去？！ 患者没有任何检查资料，别说核磁弥散，就连最简单的ct都没有。完全是盲穿，不带任何指引的。 要是能像郑老闆……这个念头刚一出现，赵文华便毫不犹豫的把它给击碎，化作无数星星点点的碎屑，消失在心底最深处。 自己也能做到！况且郑仁是用核磁弥散来判断穿刺针的入路，现在这种情况，怕是他也没有办法。 要怎么能行呢？赵文华祈祷着自己的运气好一点，再好一点，准备下一次的穿刺。 「小赵，郑老闆来了，换他试一试吧。」夏主任按住对讲器的按钮，声音传了进来。 赵文华的身体和思绪同时为之一滞。 郑仁来了？他来干什么？ 难道是罗主任叫来的？ 随后，无数的念头潮水一般的汹涌澎湃，涌了上来。他怔了一下，想要拒绝，但是看到患者脸色苍白，浑身大汗淋漓，有可能马上一口血喷出来就死了。 心里不甘，但赵文华还是勉强挤出一个笑容，对着铅化玻璃做了一个手势，颓然走了出去。 「赵教授，我来试试，您歇会。」擦肩而过的时候，郑仁的话语和煦的像是一阵春风。 第1041页 赵文华迷茫的走出手术室，来到罗主任身边，「罗主任，您把郑老闆叫来的？」 「嗯。」罗主任点了点头，「急诊tips手术的难度相当大，让郑老闆试试吧。」 「什么资料都没有，我看很难。」赵文华表现出一副关切的模样，把被撵下手术台的愤怒压抑在心底，说到：「郑老闆的文章我看了无数遍，用核磁弥散确定穿刺点的位置。可现在连一张ct片都没有……」 他说着，停住了。该表达的意思，已经很明确了。 罗主任也没说话，此刻说什么都没有用。行不行，上台就知道了。 如果有可能，罗主任也不想把郑仁逼上台。在他看来，这就是逼上台去做一台没有把握的急诊手术。 成了，会引人嫉恨。 败了，麻烦事儿更多。 罗主任缓缓的吸了一口气，紧盯着屏幕。 赵文华透过铅化玻璃看着里面的郑仁，他正在用最快的速度刷手、穿无菌衣，眼睛似乎一直看着某一个方向。 顺着目光看去，赵文华猜测，郑仁应该是看着术者对面的屏幕。 只是x光显影而已。 赵文华真的不信郑仁能行，除非他的运气逆天的好。 不过留给郑仁的时间已经不多了，患者不时的在呕血，麻师和护士披着铅衣在里面，随时准备着第三次抢救。 谢伊人换了衣服进来，见里面站了三四个人，就没进去，像是小透明一样站在一个角落里，看着郑仁的背影，眼睛里放着光。 这种手术，在海城做过一次。 因为海城腔镜室和消化内科做不了急诊的胃底静脉曲张套扎手术，所以那次消化内科用最传统的三腔二囊管压迫，然后郑仁和苏云两个人做了急诊tips手术。 上次能行，这次，也肯定可以的！ 谢伊人对郑仁有信心。 郑仁穿好衣服，气密铅门早已经缓缓关闭。穿刺套件在手，x光平片在心里早已经做了无数的重建工作，具体的穿刺点，郑仁已经判断出来。 没事，一次就能成，郑仁信心十足。 就算是略有闪失，不是还有幸运＋16的属性呢么？郑仁对加幸运值的任务，越来越感兴趣。 这种看不见、摸不到的幸运值，好处真的很大。 郑仁甚至猜测，要是赵文华有这么高的幸运值的话，手术早都做完了，自己来不来的真心没有太大的必要。 那个倒霉蛋。 穿刺套件顺了进去，郑仁瞥一眼心电监护，上面的数值触目惊心。 「有三腔管么？」郑仁一边下穿刺套件，一边问道。 「有，现在打开么？」穿着铅衣的护士已经忙了将近一个小时，她显然很累，说话声音都微弱了几分。 「准备吧，我这面做完tips手术，先用三腔管压迫，然后什么时候做套扎，让罗主任定。」郑仁道。 这种解决问题的方式，已经过时很多年了。有些人认为，三腔二囊管的副作用更大，还不如口服正肾冰盐水的效果好。 郑仁说着，患者忽然身体抽搐，一口静脉血喷了出去。 像是一阵血雨，鲜血喷到无影灯上，血滴划出无数暗红的曲线。不优美，却像是一道道看不见的夺命绳索一般，勒住患者的咽喉，要把他勒死。 这次呕血的压力极高，静脉血喷到无影灯上，随后直上房顶，再秫秫的落下。 郑仁眼前的视野一边殷红。 麻醉师和护士有些慌乱，先是下意识的想要躲避，但随即意识到这是手术，是急诊抢救，自己要做点什么。 吸痰管第一时间塞进躁动的患者的鼻腔里，一股股暗红的血液被吸出。 麻醉师拼命压住患者的身体，然后以免把静脉泵入抢救药物的微量泵给带翻到地上。 血雨落下，整个手术室里一片血腥味道，仿佛身处无边地狱血海之中，永无尽头。 赵文华看着里面的情况，焦急吃惊后，还隐约有些其他的想法。 自己是幸运的，最起码患者不是死在自己的手术中。 那么之后，能不能拿这件事儿做点文章呢？ 他的智商极高，脑子转的很快，几乎一瞬间，就开始琢磨患者死在台上，自己要做什么，才能把自己摘出去，并且把屎盆子扣在郑仁的头上。 第844章 捻死他 年轻人，嚣张跋扈，的确要让他知道一下医疗的兇险，赵文华心里想到。 血雾瀰漫，整个手术室里，乱作一团。 两个护士，一位麻醉师在慌手慌脚的抢救、给药。任凭血滴落下，把人浇的满头满身都是血。 而手术室里，只有郑仁，像是一尊雕塑般站在术者的位置上，一动不动。 赵文华冷笑，不管水平多高，郑仁毕竟是个年轻人，临床经验不够丰富，遇到这种情况就傻眼了吧。 这口血喷出来，意味着胃里蓄积的血都空了，负压会吸出更多的静脉血。本来已经濒死的患者，估计只有一两分钟的抢救时间了。 而且患者在躁动，不断的抽搐。这种条件下，是根本做不了tips手术的。 一两分钟的时间转瞬即逝，这台手术，失败了。 看郑仁「呆呆」的站在手术台旁，任由血滴落在无菌手术衣上，赵文华的眼睛眯了起来。 做手术死人了，虽然和术者关系不大，甚至可以说是没有关系，但是明天的早会上，自己一定要提一提这件事情。 第1042页 年轻人，嚣张跋扈，自己要不抽两鞭子管教一下，怕是他的尾巴会翘到天上去。 这也是对年轻人的爱护么。 只是这个分量不够重啊，自己还要更努力的找到把柄，最好能彻底把这个不知趣的小傢伙给按死，撵回东北老家，省得天天在自己眼前晃悠，看着心烦。 赵文华心念电闪，脑海里有无数的念头平面铺开。 罗主任眉头紧锁，当他看到里面躺在手术台上的患者一口血喷上房，他的心彻底凉了。 完了，晚了…… 现在，没任何办法了。 像是眼前一口血喷上房的这种情况，罗主任从医几十年来，遇到过上百次。 没有一例患者能救回来…… 算了，看来郑老闆也不是万能的。可惜，自己打电话打的有点晚，要是再早几分钟，或许郑老闆还有办法。 罗主任轻轻嘆了口气，转身刚要打开密闭前门，就看到一个娇小俏丽的身影刚刚打开感应门，沖了进去。 去抢救吧，虽然成功的可能性很低，但是总要做点什么才行。 罗主任也没顾得上里面正在踩线，直接沖了进去。 火上房了，谁还能顾及到那点射线？！ 赵文华也想进去意思意思，大家都在抢救，自己站在外面的操作间里，总是不好。 可是他刚要动的一瞬间，忽然注意到眼前操作台前的屏幕一直是动的！ 患者一口血喷上房，漫天血雨，吸引了所有人的注意力，就连罗主任和赵文华都没注意手术还在进行着。 常规意义上，患者出现这种情况，手术是根本没办法继续的。 嗯，只是常规意义而已。 里面站的人是郑仁，是诺奖的候选人！ 赵文华诧异的看着屏幕，在那上面，一枚支架正在快速的顺着导丝下进去。 他愣住了，身体保持了一个怪异的姿势，右半身要冲向手术室，左半身却保持静止。 如此诡异。 可是赵文华没有意识到自己姿势有多诡异，因为他看到了更为诡异的一幕。 患者痉挛、抽搐的特别厉害，很多时候屏幕里的画面甚至根本看不到导丝、支架的位置。只是在极偶尔能看到的时候，才能看见代表着支架的黑影不断快速前进。 他……难道刚刚在患者大呕血，一口血喷上房的同时，穿刺成功了么？！ 这…… 这不可能！ 不会做tips手术的人，可能不会惊讶，认为这才是理所应当的。 可是赵文华是谁？全国顶尖三甲医院的带组教授，能觊觎大主任宝座的医生，每年tips手术成功例数在百例左右的强者。 患者安安静静的躺着，tips手术一针穿刺成功的可能性都很小，更不要说刚刚患者在大呕血。 安静状态，赵文华做了八次穿刺的尝试，全部以失败告终。 而郑仁在患者呕血、剧烈躁动的情况下一次成功？不可能的，绝对不可能的。 是郑仁懵了，小郑老闆被吓懵了！ 年轻人，还是不够沉稳啊，看样子是经过的抢救还少，血上房的瞬间，他整个人都傻了，不知道该做什么。 甚至，他连手术的步骤都忘了。 赵文华冷笑，自己刚刚还在想找什么把柄。果然天随人愿，把柄直接落到了自己的手上。 没有穿刺成功，直接下支架！一枚支架多少钱？郑老闆要拿多少回扣？ 这简直就是天赐良机！ 要是找到相关媒体，黑心医生给死人下支架，这种标题的力度够不够？ 赵文华冷笑，他的心思极快，已经想到要用某些种手段告诉患者家属这件事情。要是家属没有门路，自己还能隐藏在幕后，找媒体去联繫家属。 标题，刚才想到的那个似乎还不够。不过没事儿，自己有充分的时间去想一个惊悚的、吸引人眼球的、可以引起公愤的标题。 手术没成功，却要收一个支架的费用。 这件事情，要是深挖起来，肯定会让一名医生身败名裂。 孔主任不在家，没人给这小子挡祸！趁着这个机会，把事情闹大！就算是孔主任几天之后回来，也让他束手无策！ 弹指之间，赵文华已经拿定了主意。 他没有动，没有跑进去参加抢救。只是冷冷的站在手术台前，看着患者抽搐的动作越来越轻。 很显然，患者已经濒死了。 或许十几秒钟，或许一分钟，患者将迎来最后的死亡。 自己已经尽力了，赵文华在心里面安慰着自己。要想理直气壮的击溃对手，首先自己要站在制高点上，这样才能有心理优势。 急诊tips手术，自己做了尝试，水平也发挥到巅峰，但最后没有成功。 这是患者的命不好，和自己没有关系。 可是郑仁，小郑老闆，给一个大呕血眼看就要不行的患者下了一枚支架，这特么是小地方来的大夫穷疯了么？ 赵文华冷笑，几秒钟内，他已经占到了医德的制高点上，鸟瞰郑仁。水平高，又能怎么样？随手就能捻死你！ 第845章 老年痴呆 赵文华嘴角刚刚泛起一丝冷笑，但口轮匝肌马上僵硬，像是一块石头一样，根本无法动弹。 与此同时，他的颊肌、颏肌、三角肌、下唇方肌、颧肌、笑肌、上唇方肌一同痉挛起来，仿佛接受了电刺激，出现生理反射一般。 第1043页 遏制不住的抽动，赵文华也没有遏制，因为他看着屏幕，整个人都傻了。 支架竟然出现在患者的门静脉与肝静脉中间，静脉血奔腾流入，顺着开闢的新通道流出。 呃……这是tips手术要达到的效果啊。 他成功了？他是怎么成功的？ 操作间的屏幕上，画面已经停止，很显然，穿刺成功，支架下进去，郑仁觉得暂时已经够了，便停止踩线。 赵文华死死的盯着屏幕，像是要把屏幕看穿、看破、看到郑仁是怎么在患者呕血的时候成功完成tips手术的一样。 可是他什么都看不到，只有最后的影像摆在那里，奔腾的静脉血液，扭曲的图像，像是在嘲笑他一样。 手术室里，手术成功的同时，双腔管已经下了进去，打开球囊充气，压迫胃底食道静脉，用来止血。 三袋子新鲜冰冻红细胞挂在输液架上，加压输血器的作用下，血液成熘的灌了进去。 这么输血是有副反应的，可是患者现在的状态，也只能这么做了。至于什么副反应，交给icu的专业医生去专业处理好了。 罗主任冲进来后，就看见郑仁手按在穿刺点上，指挥抢救。 他没有做心脏按压，指挥抢救的口气虽然很急，却没有慌乱。 几分钟后，患者的血压开始回升，罗主任呆呆的站在手术室里，他真是什么都没做。 不是不想做，而是几名护士、麻醉师把所有工作都做完了。 「郑……郑老闆，没事儿了？」罗主任还不肯相信，问了一句。 「嗯，tips手术成功了，双腔管压迫止血，一会先送到icu。罗主任，您盯一眼，状态有缓解，就去腔镜室做套扎手术。这个患者的胃底静脉曲张特别重，双腔管怕是压不住。虽然已经分流减压，还是套扎一下更安全。」 郑仁看着罗主任，交代术后的一些事项。 「……」罗主任亲耳听到郑仁的话后，非但没有明了，反而更迷惑了。 「罗主任？」郑仁见罗主任愣在那里，便叫了一声。 「你是怎么做成的？」罗主任愕然问到。 「穿刺，下支架啊，很简单的。」郑仁道：「患者失血太多了，术后极大可能会并发dic。罗主任，套扎必须要做，而且最好在8小时内完成。」 「好……好的。」罗主任怔了怔，下意识的说到。 「没穿铅衣的先出去吧，伊人，这里不用你。」郑仁道：「我下个可回收支架，手术就做完了。罗主任，通知一下icu，准备床位和唿吸机。」 「好。」罗主任虽然还是不太确定，可是监护仪上患者的生命体徵告诉他，患者正在随着新鲜冰冻红细胞的输入渐渐恢復。 虽然这种恢復只是暂时性的，大量异体红细胞输入人体肯定要有反应。但那毕竟是后话了，最起码给了icu医生抢救、治疗的时间。 而且912监护室那么多手段，只要有一口气在，想死都没那么容易。 罗主任和谢伊人走出来，气密铅门关闭，操作间里静寂的掉根针都能听到。 操作间的屏幕再次动了起来，可回收支架下进去，手术宣告结束。 「小赵，看傻了吧。」罗主任见赵文华保持了一个怪异的姿势站在屏幕前，讪笑了一下。 操作间里的空气凝滞，让人很不舒服。他想说点什么，让气氛活跃点。 其实罗主任知道，岂止是赵文华看傻了，自己都特么看傻了。 急诊tips手术，在患者大呕血的时候竟然在自己眼皮子地下不知不觉的成功了！ 郑老闆的水平之高，简直不可思议。 赵文华嘴角眉梢的肌肉还在不停的颤抖，一丝口水流了出来，打湿无菌口罩，像极了老年痴呆。 tips手术什么时候变得这么简单了？ 普通的慢诊tips手术也就算了，可这是急诊手术，连个腹部的ct都没有，他是怎么定位的？！ 而且还是患者剧烈抽搐、躁动的时候完成的穿刺！ md！难怪人家敢手术直播呢，这种手术都能完成，还有什么是他做不到的？ 赵文华怔怔的看着屏幕上留下的最后一帧画面，可回收支架下进去，支架的直径略小，可以有效的避免术后肝性脑病的发生。 之前已经想好的怎么挑唆患者家属去告郑仁，自己再在其中略微活动一下，把一些医疗的内幕告诉患者家属，甚至关键时期可以提供一些关键的证据，让郑仁万劫不復…… 这些看上去很美好，可是事实呢？ 手术失败，患者死亡才是这一切的基石。而现在，手术成功，这一切也就不復存在了。 「小赵，看傻了？」罗主任对赵文华对自己不理不睬表示理解。 自己一个消化内科的医生都看傻了眼，介入的医生怕是能看出更多骇人的细节吧。 「呃……罗主任，不好意思啊。」赵文华的反应还是相当快的，他仔细捋了一遍自己的行为、言语，没有任何破绽，那些想法也是自己想的，并没有付诸行动。 他马上醒过来，控制住脸部肌肉的痉挛与颤抖，只是口水什么时候流出来的？太特么噁心了。 「手术做的真是漂亮，郑老闆厉害啊！」赵文华「违心」的称赞了一句。 「你说的简直太对了！」罗主任道：「看来我之前还是小看了诺奖候选人的身份啊，也是，小郑老闆这么年轻，要是再大几岁，估计就不会了。」 第1044页 罗主任感慨的说到，每一句话都把赵文华噁心的够呛。 您老人家多大岁数了，这么就跪了？一个小大夫而已，诺奖？只是候选人，多少年都没有新术式得到诺奖了，就凭他也行？ 不过这话赵文华没敢说，心里想想也就算了。 「小郑老闆的水平这么高，看样子这几天还要收几个肝硬化晚期的患者，我得仔细看看他是怎么手术的。」罗主任自言自语说到。 「……」 第846章 术上风 患者状态略平稳了一点，麻醉师如临大敌的带着气管插管、球囊以及抢救药品，一身鲜血的坐在平车上，随着去了icu。 谢伊人戴上一副手套，帮着收拾手术间。 郑仁想要帮忙，被谢伊人用肩膀给挤了出去。 「郑老闆，厉害！真心厉害！」罗主任这回心服口服，而且丝毫不掩饰自己的情绪。 看着罗主任竖起来的拇指，郑仁笑了笑，微微弯腰，客客气气的说到：「罗主任，您看您说的，只是基本操作。」 「……」赵文华无语，心里那个恨啊。 他已经走入了一个误区，越走越远，无法回头。郑仁的每一句话，在他的心里都像是针对自己。 基本操作？急诊tips手术，你竟然说是基本操作？只有你会做，其他人都特么是吃干饭的不成？！ 郑仁可没想到自己一句谦虚，竟然埋下了仇视。就算是知道，他也不在乎。 一力破十会，郑仁就是用技术水平碾压众人。仇视又能怎样？ 当医生的，手术拿不下来还有理了？ 「郑老闆，不带你这么谦虚的。」罗主任笑呵呵的说到：「急诊大呕血，腔镜套扎无效的患者我遇到过很多，都一口血喷出来就死了。」 罗主任说着，似乎想起了很多病例，很多鲜活的面孔渐渐变得苍白，情绪有些黯然。不过这次成功了，他特别好奇。 「你刚刚是怎么穿刺成功的？」罗主任问到。 「做的多了，影像上可以提供更多的信息。算是熟能生巧？」郑仁没办法解释【重建】的被动能力，就推到熟能生巧上去了。 「这得多少台手术能练出来啊……」罗主任感慨。 但是他随即想起来郑仁刚来的时候说，做过一台急诊tips手术。 一台就特么熟了？ 这个……罗主任有些不信，但事实就在眼前摆着，他也没什么好说的。 「郑老闆，我预约了几个患者做核磁弥散，等做完了就收入院，到时候我看你手术直播。」罗主任笑呵呵的说到。 郑仁对罗主任真的是感激涕零，这种支持力度，实在是难以想像。 最起码在回到912上班，去拜码头的时候，郑仁没想到这么快就打开了局面。 「谢谢，谢谢。」郑仁连连道谢。 「郑老闆，我几个同学今儿联繫我，问手术直播的人我认不认识。哈哈哈，你可真的是给我长脸啊。」罗主任说着说着，大笑出声。 人设碎了一地。 郑仁能感受到罗主任内心的得意，虽然手术不是他做的，但是患者是他提供的，而且他本来是有机会近距离观看一台tips手术的。 虽然他来晚了，可是不还有下一次呢么。郑仁估计，下一次罗主任得跟着自己一起送患者。 他说的同学，估计江湖地位也都巨高，都是全国各大三甲医院的主任。 这帮人平时客客气气的，但涉及学术上的事情，肯定没人放松哪怕一丝一毫。 相互较劲儿、竞争呢。 天知道，有没有机会竞争一下工程院院士。 手术直播在罗主任这面做，他说出去脸上也有光。但是前提是tips手术必须成功，一旦失败，连罗主任都会吃排头。 但急诊tips手术都成功了，慢诊的手术还会有问题？罗主任经过这件事情，坚定了和郑仁联手的想法。 不再是帮，也不是随意的施捨一点，而是携手，是合作！ 不就是床位么，一百多张床的消化内科，还差这三瓜俩枣的？ 郑仁连连和罗主任说些客套话，赵文华脸上一阵红一阵白的，心里面斗争的非常激烈。 很明显，光是靠他的力量，已经无法遏制郑仁如此野蛮的生长了。 但真要是撕破脸皮……人家是保健组成员，又是诺奖的候选人身份，手术做的无以伦比，有信心开直播。 科里没床位，人家有消化内科的大主任给提供病源和床位。近百张床位的大病区，随便撒点下来就够郑仁用了……妈的，罗主任什么时候这么平易近人了？ 所有赵文华熟悉的小手段，都无法用在郑仁的身上。 他想过无数次，郑仁勐龙过江的事情。现在看，只不到半个月的时间，这条勐龙就已经扶摇直上九万里，搅出来的浪花都能把自己淹死。 赵文华马上收敛心神，不再去想那些乱七八糟的事情，而是换了一副笑脸，摘掉无菌口罩，道：「郑老闆，你这手术的水平真是高啊！我穿十多针都不行，你上去一针就进去了。」 实话实说吧，先拍马屁，让郑仁放松警惕，然后再找机会。 赵文华还就不信了，有人能手术不失败！ 先让你猖狂，且看小人得志，等你手术失手的那一天！ 心里想着这些，赵文华脸上的表情却没有变，他自信那种温暖和煦的笑容肯定会加一些印象分。 第1045页 至少不会让郑仁提防自己。 可是郑仁诧异的看着赵文华，眼神很奇怪。 「郑……郑老闆，怎么了？」赵文华看不懂郑仁的眼神，小声的问到。 「呃……」郑仁没说话，而是继续看着他。 赵文华有点慌，慌得一逼。 自己哪句话说错了不成？不会啊。可是他为什么用这种眼神看自己？ 「赵教授，你流口水了。」郑仁犹豫再三，还是说出事实真相。右手做了一个擦口水的动作，暗示赵文华。 「……」赵文华无语。 掩面而去，找了张纸赶紧擦去口水。嘴角的肌肉还在不停颤抖，赵文华吓坏了。 难道说自己中风了？ 最诡异、最好笑的中风是马上风，自己这个呢？术上风？ 他顾不得别的，连忙换衣服，跑去急诊ct室，去做ct确定是不是脑梗。 郑仁看着赵文华跑出去的背影，奇怪的问到：「罗主任，赵教授之前有这毛病么？」 「谁知道，可能是着急的吧，没事儿。你听他说话都没问题，肯定是看手术看傻了。」罗主任根本不在意，看症状简单分析就知道问题所在。 「郑老闆，明天患者核磁弥散做完了，我联繫你啊。」罗主任敲定了这件事儿。 「好，好，麻烦您了。」 第847章 嘤～ 罗主任没和郑仁说多长时间，只是敲定了下次做tips手术的事情后便离开了。 他还不能回家，要去icu观察患者病情。等患者病情平稳之后，要做腔镜下的套扎手术。 郑仁站在操作间里，有些遗憾。 急诊tips手术不能做直播，倒是有些遗憾了。可是这也没办法，一面火上房，血都喷到房顶，一面自己要是去和患者家属做交代，要直播手术…… 郑仁怕自己被患者家属打死。 于情于理，都没这么做的。 还是先可着慢诊来吧，这是没办法的事情。毕竟直播的事情，要和患者家属协商，得有预留的时间不是。 谢伊人那面忙了小二十分钟，才收拾干净。手术室棚顶的血特别难擦，也让她们都擦干净了。 必须要第一时间收拾利索，然后开始消毒。谁知道晚上会不会还来急诊？要是等血凝了，更难收拾。 虽然原则上是不收急诊的，但是有相关患者，该做手术还是要做。 直到谢伊人收拾完，这才走出来，嫣然一笑，道：「走啦，傻看什么呢？」 「嗯。」郑仁嘿嘿一笑，应了声，和谢伊人各自去换衣服。 急诊抢救后，体内激素水平缓慢降低。郑仁靠在座椅上，看着帝都夜色，灯火阑珊，心绪渐渐平缓下来。 「手术做的真帅。」谢伊人开车出了地下车库，笑吟吟的说到。 「那是，我可是最好的外科医生，有我家小伊人盖章认证过的。」郑仁说到。 谢伊人的脸一红，啐了一声。 「他们结束了么？」谢伊人问到。 「我打个电话问问，要是还在喝，就赶紧催他们散了。再喝下去，我估计富贵儿和喜宝儿要住院了。不过住院也没事，给点纳洛酮，补一些vc和钾，很快就能好。」郑仁一边说着，一边拿出手机。 铃声响了十多秒，苏云那面才接通了电话。 「老闆，你别告诉我你手术没做下来，要我去救台。」苏云接通电话后，直接说到。 「怎么可能，做的很顺利。就是急诊手术，没时间和患者家属沟通，少了一次直播。」郑仁说到。 「找我什么事儿？」苏云打了一个酒嗝，问到。 「你们结束了么？」 「刚把富贵儿送上去。」苏云道。 「我和伊人去接你们俩？」 「不用，富贵儿和喜宝儿到量了，我和常悦还没喝好，找个地儿接着喝。明天有事儿么？」苏云问到。 「好像没什么事儿。」 「那我俩通宵喝了啊，你说要是你喝酒多好。老闆，我劝你一句，今朝有酒今朝醉，你不喝酒，少了很多人生乐趣。」苏云啰嗦到。 郑仁觉得这货应该是喝多了，不过有常悦在还好。苏云能喝多，就常悦那种代谢酒精的能力与途径，肯定不会喝多。有人照顾，不会出事儿便好。 挂断电话，郑仁道：「他们去喝第二场了。」 「哦，那咱俩回家吧。」谢伊人很自然的说到。话语里的歧义，郑仁和小伊人都没有注意到。这一切好像是再自然不过的事情，已经变成了生活的一部分。 红色的越野车，没有着急，而是缓缓的徜徉在帝都的车河之中。穿过无数黑白明暗，穿过光阴如梭，穿过岁月如织。 回到金棕榈，下了车，谢伊人挽着郑仁的胳膊，两人没有说话，光是这种甜蜜静逸的夜晚，相互意味着，人就已经都醉了。 小伊人靠在郑仁的胳膊上，贴的很近。幽幽的体香萦绕在四周，郑仁直接被降智。 那个大智若愚的货，大智早已经无影无踪，只剩下从里到外的愚蠢，蠢得令人髮指的那种。 「叮～」电梯声响。 走进电梯里，灯光照射下，小伊人的脸像是喝了酒一样，一片绯红，连白腻的脖颈都泛着一层浅淡的红色。 「伊人，我送你回家。」郑仁下意识的说到。 「嘤。」谢伊人哼了一声。 第1046页 电梯穿梭，瞬间的失重感让郑仁觉得像是坐过山车。只是靠在身边的伊人是那么的温柔，那么的恬静。 岁月精美，大概就是如此吧。 来到房门前，谢伊人从包包里取出钥匙，手有些僵硬，仿佛数九寒冬被冻僵了一样。 缓缓打开房门，谢伊人走进去，小小的声音说到：「你早点回去休息吧。」 话音刚落，一个温暖的拥抱环绕在小伊人周围。 炙热的体温，散发着浓烈的阳刚气息，让她沉迷，如痴如醉。 郑仁背后环抱着谢伊人，小伊人耳边的发梢微微翘起，飞扬着，擦在郑仁的皮肤上，有些痒。 没有甜言蜜语，郑仁只是这么抱着小伊人，就觉得整个世界都是自己的。 脸颊轻轻擦过小伊人的耳垂、发梢，腻白的肌肤上绯红更深，散发着一股令人沸腾的热度。 一唿一吸之间，郑仁已然迷醉，迷醉在夜色里，迷醉在小伊人的身边。 电话声忽然响起，在黑暗的房间里，如此清晰。 两人被吓了一跳。 小伊人像是受到惊吓的小鹿一样跳出郑仁的怀抱，胡乱的整理好衣服，打开手包，手机屏幕的光影闪烁着。 真是烦人的电话，郑仁心里特别不开心。是谁打的，以后一定和他势不两立！ 「爸。」小伊人接通电话，小声说到。 「睡了么？」电话里传出来谢宁的声音。郑仁听着有些耳熟，可是意乱情迷之间，加上谢伊人的那一声「爸」，郑仁忘记了蓬溪乡的那位稳重可靠的宁叔。 「和同事去吃饭了，刚回家。」谢伊人小声说到。 声音微微颤抖，就像是做了坏事一样。 「你们今天做手术直播，晚上去庆祝了？」 「嗯。」 「喝酒了么？」 「苏云、常悦他们喝了，我没喝。吃到一半，还去医院做了一台急诊手术。」谢伊人说到急诊手术，这才好了一点，说话流利了许多。 「你是不是累了？」谢宁问到：「累了就早点休息吧，我和你妈这面还在忙，过一阵子回去。」 「好的，你们注意身体。」 郑仁听到老丈人说过一阵子回来的话，心砰砰跳动，宛如要进行金针抢救。 像是对患者做术前评估一样，千百种、无数种可能出现在郑仁的脑海里。 第848章 想出去浪一下 谢伊人挂断电话，已经没了之前那种迸发的热情。尤其是谢宁说到要回来，谢伊人和郑仁各有心事。 黑漆漆的房间里，两人再次拥抱，那股子澎湃已经消失，只有淡淡的温馨与恬静。 「伊人，你爸爸好说话么？」郑仁有些担心的问到。 「我爸挺好的呀。」 「他对你的男朋友，有什么要求呢？」 「嗯……」谢伊人沉吟，郑仁在她耳边轻轻吻了一下，小伊人哈哈一笑，道：「痒，别闹。」 谢伊人走到大大的落地窗前，看着对面黑漆漆怪兽一样的后现代主义的丑陋建筑，出了神。 「伊人，问你呢，你爸爸对你的男朋友有什么要求？」郑仁走到谢伊人身边，并肩站在窗前，看着静寂的夜晚，小声问道。 「没什么特别的要求，我爸爸曾经说过，不要求门当户对。经济呢，也不用考虑，因为年龄合适的男孩儿，绝大多数都不会比我有钱。」谢伊人说到。（注1） 郑仁想到了公用帐户里躺着的两千万欧元。虽然有钱了，也肯定不会有小伊人有钱的。 「只要老实本分，肯对我好，也就够了。」谢伊人柔声说到：「最主要的是……」 谢伊人停顿了几秒钟，对郑仁来讲，这几秒钟是那么的难熬。 「主要的是什么？」郑仁担心，问到。 「必须是最好的外科医生啊！」谢伊人笑着一边说，一边把郑仁推出房间，「赶紧回去睡觉了，一会万一悦姐回来，看咱俩在，灯都不开，羞不羞人。」 被推出门，郑仁好无奈。 老丈人的电话，来的可真不是时候。郑仁苦笑，站在楼道里，看谢伊人眉目如画，脸颊的红晕还没有完全消退，怦然心动。 往前迈了一步，小伊人却嘻嘻一笑，直接把门给关上。 「回去早点休息！」小伊人的声音在门后传来，有些发闷。 「……」郑仁嘆了口气，知道今晚是进不了门了。 这样不行，常悦在这面住，小伊人的行程，也是两点一线，一定要找个机会。 没有机会，自己也要创造。 郑仁皱眉苦思，但他的脑子，根本想不懂这种事情。 还是等苏云回来问问吧，那货肯定有办法。 回到住处，郑仁开始洗漱。 刚洗完澡，苏云便回来了，一脸的不高兴。 「怎么了？」郑仁诧异。 「刚点了串，那啥就来收摊了。」苏云嘆了口气，很显然，他今天状态正好，是没喝够的。 「别郁闷，机会有的是。」郑仁安慰了一句。 苏云去换衣服，郑仁穿着睡衣跟在他身后。 「你要干嘛？」苏云回头，皱眉问道，「老闆，你今儿很奇怪啊。」 「问你件事儿。」郑仁犹豫了一下。 苏云从兜里掏出一盒95至尊，扔给郑仁一颗，没有回屋，而是来到客厅，坐在沙发上，很认真的看着郑仁，等他发问。 第1047页 「我想要制造个浪漫的环境，和伊人单独在一起的，有什么好推荐么？」郑仁问到。 「咳咳咳……」苏云被一口烟呛到，连声咳嗽。 郑仁诧异的看着苏云。 喝了口水，缓了将近一分钟，苏云才好了点。他用看傻逼一样的眼神看着郑仁，吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的。 「老闆，你还能有点正事儿么？」苏云问到。 「我还没正事儿？今天晚上做急诊，罗主任说明后天要再收几个患者，让咱们做手术直播。」郑仁说到。 「……」苏云眼睛一亮，「真的啊，罗主任挺够意思啊。」 「嗯，晚上患者大呕血，血喷上房了。」郑仁道，「急诊tips手术，估计除了我以外，没谁能敢保证拿得下来。」 苏云想要反驳，把郑仁的臭屁给怼回去。可是这句话，说的是实打实的实在。 想要反驳，都找不到话说。 苏云笑了笑，看着郑仁，道：「你不就想和小伊人过二人世界，出去浪一下么。」 「是浪漫。」 「切。」苏云鄙夷，「你想在帝都还是出去？」 「嗯……」郑仁没想到还有这么多说法，沉吟了一下。 「这么说吧，要是离开帝都，也挺方便的。我估计你很快就能跑飞刀了，到时候带着器械护士去，我就不跟着了。」苏云笑吟吟的看着郑仁，说到。 「这个不浪漫。」郑仁直接否定。 「笨死你算了。」苏云毫不留情的唾弃郑仁这个被降智的白痴，「要是在帝都的话，也很简单。去看日出，要么去看海。这个点出发，到滨海，正好能赶上日出。」 郑仁沉吟，这个办法好。 「要是单纯看日出的话，帝都周边有山。不过不推荐，一般来讲，天气都不好，能看到日出的机会不高。二来呢，大多都是情侣去看日出。你想啊，一对一对的情侣，坐在山上，要多尴尬有多尴尬。吹着冷风。万一下点雨，日出没看成，再感冒了。」苏云滔滔不绝的说到。 「呃……」 「山上的夜风，可特么冷了，你还得把衣服给伊人取暖。再下场小雨，特别销魂的说。」 郑仁感觉苏云这货肯定有过类似的经歷，要不然不会如此痛彻心扉。 不过他提的建议，倒是很好，去滨海看海上日出？ 嗯，那很浪漫啊。 郑仁的脑子里，对浪漫的定义，也只限于看看日出之类的。再多的，他把脑子想出水来，也没什么结果。 「我给你整理一套攻略，都是肺腑良言，记得一个字一个字的看，好好体会。」苏云道。 郑仁想起来他教自己看电影椅子扶手的小细节，连连点头。 这方面，苏云是自己的老师，一定要好好听着。 「行了，我去睡了。」苏云有些乏了，说到：「最近手术量可能要上去，老闆你没问题吧。」 「我肯定没事儿，你那面都理顺了就行。」 「作为一名完美无瑕的助手，我能有什么事儿。」苏云不屑，打着哈气，浑身酒气的去睡了，累的连澡都没洗。 …… …… 注1：思聪公子的那句话，刚说出来就被人打脸。他的朋友里，还是有比他、或是和他一样有钱的人滴。所以，小伊人也低调点好了。 第849章 钢筋混凝土浇筑的胳膊 第二天一早，郑仁睁开眼睛拿起手机，手机里好多留言。 有高少杰、王强等人，祝贺郑仁手术直播成功。老高得到消息很晚啊，郑仁想到。 不过这件事情，即便不知道消息，没有亲眼看到手术直播，却很快就从别人那儿听说了，看样子已经形成一股风暴，席捲国内医疗行业。 尤其是介入科的医生，受到的震撼最大。 郑仁给高少杰留言，那面和教授一直有联繫，这段时间做了三十多例tips手术。高少杰都按照标准流程，把患者的资料发给鲁道夫·华格纳教授。 吃过早饭，从东城到西城去上班。 虽然出发的时间比较早，但依旧是好远。一边走，郑仁一边琢磨，要不要在西城医院附近租两个屋子。 不过想想帝都的房价与租金，郑仁就放弃了。 虽然这笔钱肯定能走公款的，但郑仁没见过，也没吃过，根本没想到公共帐户里面的那一笔巨款。 而且那笔钱，郑仁是有用处的。 再等等，手头宽裕点的。 帝都，和海城甚至是省城不一样。谢伊人家在这儿也没多少房子。当然，东三环的阳光100cbd是不算在内的。 来到医院，先看一圈患者，聊天，掌握患者饮食起居的各种情况。交班，查房，就没事儿了。 这种悠闲的生活让郑仁有些不习惯。 但这都不要紧，郑仁可以去系统图书馆看书。 tips手术术后患者都很平稳，郑仁安排了明天的二期手术之后，刚准备去图书馆，外面护士长护士招唿自己。 是泌尿外科的电话。 郑仁有些奇怪，拿起电话，「您好，我是郑仁。」 「郑老闆，我是于见水，我们今天做那例肾上腺肿瘤的手术，苗主任问您有没有时间，来看一眼？」泌尿外科的于总在电话里说的很客气，略有点气喘，估计是走防火通道去六楼的更衣室，准备上台了。 第1048页 「好呀。」郑仁对那个患者也比较好奇，而且是苗主任邀约，便欣然答应。 应了下来，郑仁便和常悦、教授招唿了一声，直接去了手术室。 于见水于总正在更衣室换衣服，见郑仁进来，很热情的打招唿。 「郑老闆，患者检查回来了，苗主任打招唿，加急做的，的确是您说的毛病。」于总笑着说到，「您这诊断水平，可是真高！」 郑仁回以微笑。 这种淡然的态度，是很容易让聊天变得尴尬起来的。郑仁比较擅长这个，他不擅长和人打的火热。 各人性格问题，没办法。 不过水平高，为人和善，就是不愿意聊天。 这种人大家也没什么太多的意见，至少于见水于总就没什么意见。他自顾自的把整个经过说了一遍，泌尿外科又经过两次术前讨论，并和相关科室制定了术后的恢復方案，这才今儿准备开台。 手术对于912的泌尿外科来说，并不大。 但苗主任却在查房的时候，说了一句，问问郑老闆有没有时间。 郑仁不知道苗主任到底是什么意思，但总不能直接拒绝。而且他对这台手术，多少也有些兴趣。 在系统手术室里，训练肝包虫病手术的时候，郑仁也练了肾段切除术。 对泌尿外科有所了解，看看手术，没什么坏处。这都是经验，反正在下面也没什么事儿不是。 不像是在海城急诊病房一样，天天手术，郑仁的手，有点痒了。 换好衣服，郑仁和于总一起出了更衣室，爬内部楼梯来到五楼手术室。 一天的工作刚刚开始，手术室里紧张有序的忙碌着。 除了急诊术间之外，其他手术间全都开放，运送患者来上手术的医生、巡迴护士、洗手的器械护士，像是一枚枚跳动的音符，奏响生命的旋律。 「郑老闆，这面。」于总很客气的带路，来到泌尿外科的术间。 患者已经躺在手术台上，麻醉师正在扣氧气面罩，准备插管、给药、麻醉。 「片子我再看一眼。」郑仁道。 于总拎起和病歷放在一起的片子，交给郑仁，他说了声，便去核对患者信息，寻找术前留的手术标志，以免切错肾。 严谨的核对工作，是必不可少的一环。 郑仁把片子插到手术间的阅片器上，托腮再次看了起来。 整体没有任何问题，郑仁只是习惯性的手术前看片子，虽然他不是术者。这是习惯，良好的习惯，郑仁可不准备改正。 正看着，外面忽然传来一阵喧譁声，焦急而匆忙的脚步声传来。 急诊抢救？郑仁的心勐地蹦了一下。 但转念之间郑仁就想起来，这是在912，急诊抢救和自己没关系。 体内刚刚升高一点的激素水平马上恢復正常。 1.235秒之后，郑仁勐然意识到不对。 脚步声、焦急的喊人声，是从里面的术间传出来的，而不是最靠外的急诊术间。 这是怎么了？难道说是过敏？ 郑仁的第一反应就是术中补液过敏，比如说低分子右旋糖酐之类的液体。 不过就算是过敏，也不是大毛病，给相应的治疗也就是了。除了极少数的患者会突发严重的水肿症状，导致猝死或者是脑乏氧，变成植物人。 有些好奇，郑仁把片子放进片袋，和病歷放到一起，走出术间。 走廊里，一个护士奔跑着，看样子是去拿平时并不常用的东西。一名医生正在走廊里焦急的打电话，找上级医生马上来。 一股子紧张的气氛，像是火山爆发，喷射的岩浆一般，让整个手术室的温度都提升了许多。 打电话的是麻醉师，他打完之后，便匆忙回到术间。郑仁跟在他身后，来到术间门口，看了一眼。 里面七八个医生正在忙碌的抢救着，患者的气管插管已经下进去了，唿吸机正在工作。 一只胳膊在人缝里伸出来，看样子是患者的。只是胳膊好像有些奇怪呀…… 郑仁皱眉，仔细看着。 不断有人碰到伸出来的胳膊，可是胳膊就像是钢筋混凝土浇灌的一样，没有被撞动，而是微微的高频率的自主颤抖着。 抢救的时候，动作都比较快，没有温柔，只有粗暴、简单、快速。 可就在粗暴的碰撞中，胳膊依旧横亘在外，无论怎么碰都几乎不动，只以自己的频率抖动。 这特么是怎么回事？！ 第850章 恶性高热 一名新来帮忙的医生要抬起碍事的胳膊，可是那根胳膊纹丝不动。 郑仁脑海里忽然出现了一个病，他走进术间，站在后面看了一眼。 系统面板是鲜红色的，几个诊断出现在郑仁的面前。 腹股沟斜疝、胆囊结石之类的诊断，郑仁直接无视掉，他注意的是一个简单的诊断——恶性高热！ 这种病……可以叫做是病吧，发病率极低，只有接触麻醉的时候才会出现。 是麻醉科最怕的几个暗雷之一。 恶性高热是一种遗传性疾病，以高代谢为特徵。病人接触到某些麻醉药物后触发，非去极化肌松药可延迟发作。 「把麻醉药物停了！」郑仁看到系统面板诊断的一瞬间，便沉声吼道。 忙成一团的医生、护士们谁都没个主意，听到有人说话，而且话语里面充满了威严与上级医生的不容置疑，也没人多想为什么，麻醉师直接停掉了麻醉药物。 第1049页 「丹曲洛林，有备药吗？！」郑仁几乎是用吼的说到。 「……」 「……」 手术室里一片懵逼。 丹曲洛林，这是个什么鬼？ 「是恶性高热吗？」麻醉科的大主任从外面跑进来，他身材魁梧，像是熊一般，光是身影就能带给人强大而勐烈的压迫感。 「是！」郑仁看着患者，毫不犹豫的说到。 不光是系统面板的诊断，患者剧烈抽搐、痉挛、骨骼肌僵直、大汗淋漓，等等症状，都是最典型的恶性高热的表现。 没有量体温，但郑仁相信，现在患者的体温至少在40摄氏度以上。 麻醉科主任大步赶到患者身边，两边的医生、护士自觉的让开一条路。 他简单的判断后，急匆匆的说到：「降温毯温度不够低，找其他的东西，加速降温。」 说完，他马上拿出手机，拨打出去。 「要直升机，去协和，我要丹曲洛林，有患者突发恶性高热！」麻醉科主任的声音像是洪钟一般，整个术间都微微的颤抖。 恶性高热作为一种极为罕见的遗传病，是没有办法预防的。而且国内对恶性高热有研究的医院，只有协和。 咖啡因氟烷离体骨骼肌收缩试验，在协和麻醉科已经开展。而治疗恶性高热的特效药物——丹曲洛林，全国只有协和麻醉科有。 郑仁看过几篇报导，大多是帝都、魔都的医生写的病例综述。魔都的医生遇到这种情况，只能束手无策的看着患者死去。 不为别的，只因为没有特效药物。 在帝都，因为有协和在，还有一个选项。（注1） 但即便是调用直升机，能不能赶在丹曲洛林拿过来之前保住患者的生命，依旧不好说。 「提高氧流量，面罩吸氧！」郑仁吼道：「氧流量提高，到10l/分以上！！」 「冰盐水，无菌冰盐水，静脉给，最快速！」 「监测体温！不要间断！」 「2支碳酸氢钠静推！」 「抓紧时间，那是谁在愣着呢！赶紧静推碳酸氢钠！」 「护士，採血！」 「器械护士，下台！用不着无菌了！赶紧採血，离子、血气，采完了抓紧时间送，告诉检验科，急诊！」 郑仁大吼声，在手术室里不断响起，他忘记了自己的身份。 虽然他一直避免越俎代庖的做事情，引起912医院本家医生的反感，可是遇到恶性高热这种突发重症的时候，郑仁把一切都抛到脑后。 天大地大，能大的过人命去？ 「再叫人，来帮着物理降温。巡迴护士呢！护士长！抓紧时间看看冰冻的盐水数量够不够！」 郑仁一边吼着，貌似疯狂，其实却没有丧失理智。他一直冷静沉稳的观察着心电监护上，患者的生命体徵。 患者心电图，开始表现为q－t间期缩短，t波高尖对称，基底狭窄而呈帐篷状。 很快，郑仁注意到心电图上的p波振幅降低，p－r间期延长以至p波消失！ 这是高血钾的表现，虽然化验值没有出来，但是郑仁可以大概率的肯定，患者的血钾值可能已经突破8mmol/l，甚至达到10mmol/l的致命水准。 「葡萄糖酸钙，5000mg，静推！」郑仁的眼睛眯起来，盯着心电监护的波形，吼道。 「5000……」一名刚刚赶来帮忙的护士惊呆了。 临床用药，葡萄糖酸钙的极限用量是3g，也就是3000mg。5000mg，这个量真的没问题吗？ 麻醉科主任皱眉，仔细看郑仁，自己不认识。 这是谁家的大夫？怎么在这儿指挥起抢救来了？不过每一条都很及时，除了超量用葡萄糖酸钙之外。 他大步来到郑仁身边，沉声问道：「超量没问题么？」 「p波已经没了！」郑仁伸手，用手指点着心电监护的屏幕，吼道：「心脏马上骤停！」 一般，心脏骤停，还能用除颤仪、胸外心脏按压等方式来抢救。 可是恶性高热的患者，除颤仪根本没用。并且全身僵硬，像是石头一样，根本按不动胸廓。 郑仁都在想，要是心跳停了，直接开胸，做直视下胸外按压，加上体内冰盐水降温，效果或许会更好一点。 但是这个手段太过于极端与激烈，能不用尽量不用。而且就算是切开的话，肋间内外肌群都是绷紧的，估计连手都伸不进去。 麻醉科主任看了一眼心电图，知道郑仁说的是对的，马上让护士推注5000mg葡萄糖酸钙。 「尿量多少！」 「……」手术室里已经忙的一逼，没谁在监测尿量。郑仁紧紧的盯着心电监护，他问完后，身边一片沉默。 麻醉科主任楞了一下，随后半蹲下去，看着尿袋，说到：「20ml左右。」 「20……不，80mg速尿静脉注射！」郑仁道：「监测尿量，要保持在50－100ml/小时。」 「给过度通气！」 「对，过度通气，一定要过度！」 「化验值回来了没有呢！没有就去催！」 一条条指令，有条不紊的在手术室里迴荡着，澎湃着。 十几名医生护士，脚不点地的飞起来。 而那条胳膊，硬邦邦的伸出来，铁打的一般，只以自己的频率在不断的痉挛抽搐着。 …… 注1：北京三博医院好像也有足够量的丹曲洛林的储备用药。 第1050页 第851章 您是哪位 肝胆外科的杨睿杨教授今儿出门诊。 他得知患者在台上刚麻醉就突发怪病的消息后，扔下门诊的患者，直接跑上来。 开始他以为是给药之后，气管插管出现问题，无法机械通气，导致患者在台上出现情况。 不过住院总汇报，说是气管插管已经完毕，唿吸机维持通气良好。 杨睿这下子想不明白了。 可不管怎样，都要来看看，参与抢救。 扔下门诊不管，他直接用最快的速度跑到手术室。因为他今天出门诊，所以只安排了简单的手术由住院总做。 这也能出问题？真是特么的倒霉！ 匆忙换了衣服，一边系口罩，一边跑到术间。 在杨教授的想像中，手术间里应该一团糟，几个人轮换着做胸外心脏按压，旁边还有人拿着除颤仪，间断除颤。 可是当他来到手术室门外，看到了让他一辈子都无法忘记的一幕。 平时不苟言笑，威严无比的麻醉科大主任蹲在地上，看着尿袋。医生护士们忙而不乱的在更换冰盐水物理降温，推注药物。 而指挥抢救的，则是——小郑老闆！ 这是怎么个情况？杨教授一下子懵了。 有麻醉科大主任在，郑老闆怎么会接手，指挥抢救？ 一名麻醉科的医生冲过来，手里的化验单交给郑仁。 「碳酸氢钠，3支，静脉注射！」郑仁看了一眼，随即说到。 这种超常规的剂量一说出来，杨教授的心抖了几下。 这是要命啊！ 可是在场的护士没有犹豫，直接打了三支玻璃安瓶的碳酸氢钠，抽到注射器里，开始推注。 「唿吸机，过度通气的量再大一些！」 「肌酸激酶的回报怎么还没来？抓紧时间催检验科！」郑仁很冷静，眼睛不离患者的心电监护。 在推注了药物、物理降温之后，患者的生命体徵被维繫住了。 体温从41.2摄氏度，也降到了38.5摄氏度。 可是，这一切都没有结束。没有丹曲洛林，现在做的一切都只是维持生命体徵，而且这种维持是有时间限制的。 一旦患者的身体状况崩溃，连锁反应会导致直接死亡，没有抢救机会的那种。 杨教授嘴里干巴巴的，因为紧张，腺体已经无法分泌唾液。 他来到郑仁身边，小声问道：「郑老闆，你怎么在这儿？」 「杨哥，你来了。」郑仁道，「帮忙去看一下冰盐水还有多少。另外，再借一个带冰的冰毯。」 「……」杨教授愣了，不过他没有拒绝，自己连情况都没搞懂，给任务就接着呗。生死攸关的时候，连特么麻醉科大主任都蹲在那里观察尿量，自己多个什么？！ 不过他很疑惑，不知道发生了什么状况。 「郑老闆，什么病？」杨教授压低了声音问到。 「恶性高热。」郑仁沉声道：「换冰毯！冰块还有多少？」 「！！！」杨睿心中一凛。 这四个字，意味着什么，他是清楚的。虽然没有真正遇到过类似的患者，可是一旦出现恶性高热，患者死亡是大概率的事情。 「已经取到丹曲洛林，直升机十分钟后到！」麻醉科大主任的电话响起，他接通后，那面一个声音吼道。 「抓紧时间。」 「通知icu，做相关准备。」郑仁也听到了丹曲洛林的消息，很直接的说到。 有人去和icu通气，告诉那面做好准备。 唿吸机什么的都还是次要的，因为这些都是监护室的标配。不同的是要有大量的冰盐水和相关的抢救药物，这些是要提前通知的。 情况虽然没有好转，但是也没有任何恶化。 患者心电监护上消失的p波也出现了，在唿吸机过度通气下，唿吸末二氧化碳含量高的情况也得到了改善。 身体痉挛、抽搐，木板一样的情况没有变化，但郑仁要求也不高，先维繫着生命体徵，一切都要等丹曲洛林。 十分钟后，一名身穿着墨绿色快速救援服的医生披着手术衣，光着脚冲进来。他甚至连穿鞋套的时间都没有，直接脱鞋就闯了进来。 他手里拿着丹曲洛林，拿着救命的希望。 「静脉注射100mg丹曲洛林！」郑仁看着陌生的盒子，上面都是英文，冷静说道。 有护士拿过丹曲洛林的盒子，开始准备静脉注射。 「药量够么？」郑仁问到。 「够！」 「静脉注射后，10mg/kg/h，微量泵持续泵入。」郑仁的心终于放下来了。 郑仁很庆幸。 事发突然，但是麻醉科主任打电话打的及时，甚至没有找120急救车，而是直接唿叫直升机。 一小时成本3－5万的直升机救援，一盒丹曲洛林2万多，这次的抢救，成本可真是高啊。 但在生命面前，急诊大抢救面前，没人在意成本这种问题。 有丹曲洛林，就已经是万幸了。这药的药物有效期只有一年，还要进口。而一年内，以帝都的手术量，出现恶性高热可能的患者，甚至不到一例。 如果不是有协和麻醉科做类似的研究的话，患者就死定了。 甚至，如果路途远一点，丹曲洛林到的时间拖到12个小时以上，患者也会因为循环衰竭后，因骨骼肌血流灌注不足，导致丹曲洛林不能到达作用部位而充分发挥肌松作用。 第1051页 那样的话，虽然还是有救，但患者活下来的希望就从90％降到了50％左右，会出现无数的变化。 丹曲洛林静脉注射，几分钟后，患者肌肉僵硬的状态明显缓解。 「icu通知，那面准备好了！」一名护士跑过来，大声说道。 「推床，麻醉师跟着，注意气囊通气的量一定要大！」郑仁道。 麻醉科主任一直蹲在旁边观察尿量，见一辆平车推过来，想要让开位置。 可是他的腿早都麻了，没站起来，一屁股坐到了地上。 郑仁连忙把他拉起来，缓缓走到一边。 人手足够，用不着郑仁帮忙抬患者。那面患者抬上平车，麻醉师坐在患者身边，身体蜷缩……郑仁忽然想到了楚嫣然。 好想念海城啊。 「您是……」麻醉科主任问到，打破了郑仁的回忆。 第852章 意外之喜 「呃……」郑仁犹豫了一下。 自己刚才做了什么？好像是站在这里，指挥抢救来着。 这就是心里没点逼数么？郑仁深刻的自我检讨。虽然他知道，要是有下次，自己估计还是会冲上去做力所能及的一切工作，可是这并不影响自己现在的检讨。 「小伙子，哪科的？恶性高热以前见过？」麻醉科主任弯腰揉着已经麻木的双腿，笑呵呵的问到。 患者注射了丹曲洛林，去监护室度过72小时的危险期就没事儿了。 这事儿就像是夏天的一场山雨，来也匆匆，去也匆匆。处置的及时、对症，没有留下任何后患，这就够了。 「介入科的。」郑仁没了指挥抢救时候的说一不二的气势，有些侷促，低着头说到。 「嗯？」麻醉科大主任怔了一下。 介入科？来大外手术室干什么？而且这么年轻的介入科医生，指挥抢救，还是极为罕见的恶性高热的抢救，竟然轻车熟路。 好奇怪！ 他愕然看着郑仁，忽然想到一件事儿，「你是诺奖的郑老闆？」 「是推荐，推荐。」郑仁不好意思的纠正道。 只是推荐、候选而已，远远没到诺奖的程度。这话都传到什么地步了，再过几天，是不是会认为自己获得了四五次诺贝尔奖了呢？ 「难怪啊，真是厉害。」徐主任感慨道。 「徐主任，您没事儿吧。」杨教授跑了回来，他见麻醉科的徐主任双手拄着腿，不断的揉捏着，连忙问道。 「没事。」徐主任道：「老胳膊老腿了，还好没耽误抢救。」 「恶性高热……没想到真的能遇到。」杨教授至今还心有余悸。 说到恶性高热，无论是徐主任还是杨教授，都一脸凝重。 医疗上，有很多暗雷。一旦碰到，在现有的医疗环境下，等待医生的，只有粉身碎骨。 像是刚刚这个患者，走着上台，好好的，没有任何大事儿。可是连手术都没做，人就不行了。 这事儿换谁能接受？ 不说患者家属如何如何，就算是换成在场的几个人，自己的家人出现这种情况，也是无论如何都无法坦然面对的。 可是，这种疾病不管出现的机率有多小，都是客观存在的。 一辈子碰不到，那是命好，无论是患者还是麻醉科医生。 碰到了……啧啧。 郑仁还记得自己看过一篇传记式的文章，是一位医学博士写的。他就是麻醉专业的医生，在遇到了一例恶性高热之后，毅然决然的放弃了医疗行业，转行当医疗律师去了。 从大学算起，十年的辛苦毁于一旦。 但郑仁理解。 这里是帝都，有协和在，有丹曲洛林在，一切还都能解释，还能都抢救。 可换做是海城市一院，该怎么办？ 这还是现代医学已经有定论的疾病，还有好多现代医学没有定论的，莫名其妙患者就猝死的情况，一旦出现，要怎么办？ 无解。 「郑老闆，您这对麻醉科的急症，也有研究？」徐主任笑呵呵的问到。 「看过相关的报导，里面说到了会有什么样的情况，就按着治呗。」郑仁有些不好意思，「徐主任，对不起啊。」 「有什么对不起的，你的治疗、抢救方案是对的，为什么要说对不起？！」徐主任一瞪眼睛，说到。 郑仁还是老老实实的道了歉。 脱离了抢救的大背景，郑仁心里是有逼数的。主要是激素水平低下去了，他也冷静了。 「你们先忙着，我去icu看一眼。」徐主任道「这病我也就见过两例，这是第三例，也是唯一抢救成功的一次。我去看一眼患者静推丹曲洛林后的症状，以后再遇到，也有办法。」 说着，徐主任深深的看了郑仁一眼，转身离开。 「郑老闆，多亏了你。」杨教授到现在还惊魂未定，脸色很差的说到。 「没啥。」和杨教授已经很熟悉了，郑仁也就不再那么拘束、客气，笑呵呵的说到。 「你这是来手术室干什么？」杨教授问到。 「苗主任那面有一例肾上腺肿瘤并发其他罕见内分泌疾病的患者，我参加了全院会诊。这不是今天手术么，苗主任让我来看一眼。」郑仁道。 「幸亏，幸亏。」杨教授摸着心脏，看着很夸张的说到。 「都过去了，患者估计不会有问题。到现在才一个多小时，丹曲洛林能到达骨骼肌所有位置。我后来摸了一下，患者四肢都已经软了，应该没事儿的，放心吧杨哥。」 第1052页 杨教授想说些什么，但是话到嘴边，化作一声嘆息。 他要说什么，郑仁知道。说了，也没什么意义，还不如就这样算了。 「郑老闆，你昨天做tips手术的直播了？」杨教授忽然想起一件事儿，问到。 「嗯。」郑仁点了点头。 「你这……是艺高人胆大啊。不过郑老闆，还是小心点好。」杨教授善意的提醒，「tips手术和别的手术不一样，要是其他手术，也就算了。tips手术需要拼运气，手术直播一旦失败，会对以后的工作造成很恶劣的影响。」 郑仁知道这是好话，但杨教授似乎没搞明白状况。 「没事儿的杨哥。」郑仁笑道：「我对tips手术的入路问题做了改良，已经能基本确定手术入路了。失败……这个不能说没有，但机率特别低。」 杨教授用诧异的目光看着郑仁，他真不知道郑仁这种自信是从何而来的。 「杨哥，你这儿没什么事儿吧，那我去看一眼泌尿科的手术。」郑仁道。 「郑老闆，你确定没问题？」杨睿沉吟半晌，问到。 「理论上讲，和阑尾切除术是一样的。」郑仁笑道，「甚至没有异位阑尾的困扰。」 「……」杨教授愣神，随后问到：「门脉高压，胃底静脉曲张，肝胆外科从前也有类似的手术，不过现在很少做了。郑老闆，我收个患者，你来做？」 「那先谢谢了啊。」郑仁笑道。 肝胆外科，似乎也被自己撬开了一条缝。 真是没想到，上台来看泌尿科的手术，竟然会有收穫，这也算是意外之喜了。 第853章 手术室的音乐 这是意外之喜，出乎郑仁的意料。 难道是幸运＋16的作用？郑仁分外痛恨起大猪蹄子来。什么都不给说明，自己没有办法提前预知，无法把效果发挥到最大。 不过这也没辙，大猪蹄子就是这么个操行。 和杨教授一路聊着，敲定了一些细节。杨教授也很大方，说是直接把手术直播的事情在最早就跟患者家属交代。 对于手术直播来讲，从最开始就和患者家属沟通，和术前再交代，有着截然不同的效果。 如果说杨教授能做到这一点，对郑仁来讲，又是一个惊喜。 杨教授着急去出门诊，那面患者已经堆成山了，怎么都要把今天的号给看完才能下班。 正点回家是不用想了，看完挂号的患者，还要去icu看看今儿的患者，才能算是完事。 郑仁到术间，见泌尿外科的手术已经接近尾声了。 肾上腺肿瘤分离的特别干净，有侵蚀的地方，做了段切，没有切除整个肾脏。 监护仪上，患者生命体徵平稳，切除肾上腺肿瘤，没有出现小概率的血压忽然降低、消失等併发症。 于总见郑仁站在苗主任身后，笑道：「郑老闆，刚才去抢救了？」 「嗯，恶性高热。」郑仁看着术野，轻轻说道。 「这种少见的麻醉科的病，郑老闆也有研究？」苗主任把切割缝合器放到一边，转身下台，和郑仁打了个对脸。 「在期刊上见过，有印象。」郑仁让路，恭敬说到。 「年轻人，记性真好。」苗主任也没什么过多的表情，一助、二助负责最后的手术收尾工作，他则去了另外一个术间。 那面，已经开皮，等着做肾脏段切。 郑仁只是笑笑，没有随着苗主任离开。他对泌尿外科没什么兴趣，也就是这个患者自己参加了全院会诊，这才上来看一眼。 没想到碰到了罕见的恶性高热。 于总等苗主任走出去，这才笑呵呵的说到：「郑老闆，恶性高热是啥？」 不是干麻醉科的，不知道恶性高热很正常。 即便是干麻醉的，90％的人也不知道什么是恶性高热。毕竟这是一种罕见的併发症，而且一旦发病……基本没有救的。 知道的太多，还束手无策，人都不好了。 「恶性高热，不是咱外科的事儿。」郑仁潜意识里，还把自己当做是普外的医生，很自然的说到。 「它唯一可由常规麻醉用药引起围手术期死亡的遗传性疾病。是一种亚临床肌肉病，就是说患者平时无异常表现，在全麻过程中接触挥发性吸入麻醉药和去极化肌松药后出现骨骼肌强直性收缩，产生大量能量，导致体温持续快速增高。」 「好治么？」 「不好治，要是没有协和那面麻醉科研究恶性高热的诊断，正好有丹曲洛林的话，估计这个患者也就死了。」郑仁实话实说。 「刚才老贺去看了眼，回来说你在指挥抢救。」于总看了一眼麻醉师，说到：「吓了我一跳。」 麻醉师姓贺，就是于总嘴里的老贺了。 他一直看着郑仁，到现在还有点不敢相信，压低声音说到：「郑老闆，我进去的时候看见我们主任蹲着看尿量，把我给吓出来了。」 「……」郑仁接不上话了。 「我们主任，平时说错一句话就是噼头盖脸一顿训。您是怎么做到的？」老贺鬼鬼祟祟的看着周围，尤其是身后，反覆看了三遍，确定主任不在，这才说到。 在主任背后说三道四的，万一他不知不觉出现在身后，尬癌一下子就会爆发，全身扩散的。 老贺也是小心，看样子没少被麻醉科徐主任训斥。 第1053页 郑仁回想了一下，也没什么记忆。 「我也不知道啊，我去看了一眼，确定是恶性高热，然后就开始抢救呗。这种病不常见，我估计在场的人都没有什么经验，就说了几句。」郑仁现在想起来，也有些后悔。 「话说回来，还是在我们老家当住院总当惯了，习惯性的吼了起来。」郑仁道：「贺老师，还请您跟哥几个说下，有得罪的地方多多包涵。」 「怎么会！」老贺诧异的看着郑仁，说到：「我在手术室工作了十几年，一例都没见过。书上说的什么，一紧张早都忘了。我估计我要是在现场，巴不得有人指挥抢救呢。」 「呵呵。」郑仁干巴巴的笑了笑。 「后来怎么成功的？」老贺问道。 「主任打电话，在协和借来了丹曲洛林。静脉注射，加上微量泵持续泵入，估计很快能控制住。」郑仁道。 「过年的时候同学聚餐，协和那面据说已经检测出来一个恶性高热的基因了。」老贺说到：「不过我觉得没用，检测一次，好几千，为了十万分之一的机率，我觉得患者很难接受。」 「嗯，我估计也是。不过协和那面有药，心里就托底了。要是换我老家那，碰到恶性高热的患者，直接就等死了。」郑仁现在回想起来，也觉得特别幸运，无论是患者还是医院。 要是在海城……后果不堪设想。 闲聊了一会，从恶性高热说到老贺上学时候，老师讲的各种案例。郑仁也把记忆中很多个案报导八卦出来，手术室的气氛终于和谐了。 说说笑笑，这才是手术室么，这才是记忆中的手术室。 「郑老闆，听说你前一阵子上了一台急诊肝包虫切除？」老贺忽然想起这件事儿，便问道。 「是啊。」 「真可惜，那天我不值班。下次有机会碰台，您喜欢听什么歌？我回去下载。」老贺问道。 「咱们手术室有音响？」郑仁问到。 「一般留学回来的教授愿意一边听音乐，一边手术。」老贺笑道：「要是水平足够高，还能把手术做出来音乐的韵律来。」 这些就是胡说八道了，郑仁只是笑呵呵的应着。 对于手术室放音乐手术的事情，郑仁是无所谓的。自己手术做的快，听个毛线的音乐啊。 有那功夫，手术早都做完了。 …… …… 註：恶性高热，少发，罕见，几年前上海还没有丹曲洛林，不知道现在有没有。 总之……祈祷碰不到吧。 第854章 院士之争 郑仁在手术室里扯淡的时候，金耀武下了飞机，身边跟着一个耗材商充当他的助理，拖着拉杆箱来到接机口。 有耗材商的帝都地区经理一早在接机口等他，见到金耀武来，笑容堆满，迎了上去。 「金老师，您好您好。」 金耀武表情很冷淡，只是握了握手，便径直向出站口走去。 帝都大区的经理楞了一下，回头看陪同金耀武来的魔都同事，眼睛里都是疑问。 陪金耀武来的，是一个三十岁左右的男人。年纪虽然不大，却成熟稳重，沖接机的同事使了一个眼色，没说什么，直接跟着金耀武走了出去。 金耀武的情绪的确不高，都是因为昨天的那台直播手术。 昨天一早，新tips手术将要开始直播的消息，就在介入圈子里传开了。 无论是杏林园的gg还是微信群，加上各个医生之间的私下联繫，总有一个渠道能让介入医生们第一时间知道这事儿。 金耀武早都知道，之前在帝都遇到的那个北方小城市的年轻大夫，已经获得诺奖推荐的消息。 他很不服气，特别不服气。 在他看来，全国搞介入的年轻人里面，除了穆涛之外，没谁能和自己竞争。 而竞争前列腺手术的失利，只是一次意外。 金耀武认为，真的只是意外而已。 可是金耀武没想到，几个月后，那个小大夫莫名其妙的成为了诺奖候选人。要不是正好赶上他执行特殊任务，在全国范围内，绝对是要大火特火的。 国人对诺奖的渴望，对国家强盛的渴望与自豪，是发自骨子里的。 金耀武压抑住羡慕嫉妒的情绪，最近一直在研究tips手术的方式。 按照《新英格兰》期刊上文章的说法，那个叫做郑仁的小大夫发现的是新的穿刺定位的方式。只是金耀武研究了很长时间，却不得门而入。 昨天一早的手术直播，金耀武眼睛都没眨一下。 可是，他……真的没看懂。 手术难么？从直播的角度来看，简直简单的一逼。但是对金耀武来说，这是一台带给他巨大伤害和无限暴击的手术。 术后，他仔细研究了杏林园网站上公布的患者术前资料和核磁弥散片子。 最后，还是一头露水。 裴英杰裴教授给郑仁打电话，说好过几天来。联繫好后裴教授却心急，直接让金耀武先来学习。 当金耀武听老师的安排后，他首先想到的是拒绝！ 学习？跟那个鸟不拉屎的小地方的介入科医生学习？不是开玩笑的么？ 一旦确定了是学习的话，那就意味着自己的水平是不如郑仁的，以后还竞争？竞争个毛线！ 水平比自己高，技术比自己强，年纪比自己小，怕不得被压一辈子！ 第1054页 什么诺奖，金耀武是从来不考虑的。至于郑仁的诺奖提名，金耀武也认为是虚无缥缈的事情。 毕竟，几十年来，没有新术式获选诺奖。 但金耀武在意的是自己能不能成为中国工程院院士，甚至是中国科学院院士。 在某种意义上来讲，医学类一个亚分类里，只允许有一名院士存在。因为先入选中国工程院的院士，对后入选的院士，有一票否决权。 帝都某家神经外科的专科医院，创始人是中国工程院院士，他手下最能干的人，比他小了十八岁。入院工程院院士的事情，被生生压了好多年。 一直到老院士去世之后，后继者才成为院士。 这是小了十八岁。 一想到郑仁比自己年纪还小，金耀武心里的火就熊熊燃烧起来。 一旦郑仁入选工程院院士，自己不得被压一辈子？ 虽然郑仁只是一个草根医生，没有派系，没有强力的大佬级人物在后面支持。可是他凭着自己的技术水平，短时间内就成为保健组成员，打开了自己的一片天。 而诺奖…… 有诺奖候选人身份，别说工程院，要是背后的力量再强一点，入选科学院都是理所应当的。甚至双院院士都有可能！ 要是那样的话，以他不到三十岁的年纪，还不得把持国内介入学科四十年？！ 所以，金耀武始终无法高兴起来。 即便是老师裴英杰让他来学习新的tips手术的方式，金耀武依旧拖了整整一天时间。 一直到他反覆研究tips手术和核磁弥散的定位方式，始终无果后，才悻悻的踏上来帝都的飞机。 金耀武始终安慰自己，还是曲线救国吧，把手艺学到手，然后自己在东南称雄也可以的。 不知不觉中，心高气傲的金耀武已经降低了自己的预期。从全国到东南，这个改变他自己都还没发现。 上车，金耀武依旧一言不发。他甚至能想像到那个看着憨厚的脸庞，在得知自己来学习tips手术的新术式时，会变的多么的丑陋。 低头认输？不存在的！ 金耀武心里狠狠的想到。 心绪很乱，来到912，金耀武和陪同他来的助理下车，直奔介入科。 这里曾经来过，金耀武很熟悉。 只是这次踏足介入科，真的是好尴尬。一不留神，老师欣赏，随手提携的年轻人竟然成就了一番天地！ 这是一遇风云便化龙的节奏么？ 金耀武阴沉着脸，越走越慢。但已经决定的事情，他没有改主意，径直进入912介入科。 「请问郑仁医生在么？」金耀武敲门，沉声问道。 「谁找老闆？」一个医生坐在里面，抬起头问道。额前黑髮飘呀飘的，帅的足以让无数姑娘尖叫失声。 「嗯？你不是金耀武么？找老闆什么事儿？」苏云一眼就认出来金耀武，慢悠悠的问道。 以他的性格，这种吊打对手，装逼的机会，怎么能不好好把握一下。 金耀武找郑仁有什么事儿，那还用说？ 苏云嘴角的笑容很淡，控制的很好，淡淡的装逼流，才能带来最大的快感，这种事儿苏云门清儿。 「……」金耀武的脸有点红。 真想转身就走！ 可是来都来了，一旦转身走了，回去怎么交代？和裴老师交代的事情不是特别重要，关键还在于自己无法掌握新的tips手术的方式，是要被同事落远的。 以后别说院士，连在东南地区有话语权都变的极为艰难。 第855章 卖身契 可是……不走…… 金耀武看着苏云的笑容，真特么想上去抽他两个耳光！ 这人怎么看着，怎么讨厌！ 「金老师，来，来，里面坐。」苏云忽然站起来，一脸温和的笑容，请金耀武进来。 画风突变，如此诡异，让金耀武恍惚了一下。 这句话，还算是人话。估计刚才这人是没反应过来，直接称唿自己全名的。 金耀武心里想到。 算了，原谅他吧，也不是什么大事儿。 缓缓走进医生办公室，金耀武打量了一下，四五名医生正在写病歷。很简单、很普通，完全没有想像之中诺奖提名工作站的样子。 没等他继续感慨一下这里的简陋，苏云嘴角的笑容更浓了几分，说到：「金老师，您这是来学tips手术的吧，是不是昨天的手术直播没看懂？」 「……」金耀武愣住了。 他进屋，一句话都没说呢，就被苏云折腾了几个来回。心情那叫一个莫名，这到底是什么人啊！ 「要我说，以您的水平，还是先去核磁室学一段时间，要不然老闆回来了，讲给你听你也不会明白的。」苏云道。 话是没错，只是他的语气有大问题。 每一个字，都像是刀子一样插在金耀武的心口。 金耀武怀疑，自己是不是抱着苏云家的孩子跳井了，要不然他怎么会这么怼自己。 「再有啊，见到老闆麻烦称唿一声郑老闆，郑仁医生，那也是你叫的么？」苏云瞥着金耀武，言语如枪，把他直接给说懵了。 一个小大夫，还真拿诺奖提名当回事……诺奖提名肯定是很牛逼的，但……金耀武心里一阵腻歪。 「你……」他拧眉看苏云。 第1055页 「我什么我，跟你说点实话你听不进去。」苏云摇了摇头，额前黑髮一阵飞舞，他随后从文件夹里抽出一份十多页的文件，拿在手里，扔到金耀武的面前的桌子上。 「看看这份文件，然后签字。等老闆回来，就能教你怎么做tips手术了。」 「真的能教？」金耀武埋在心里的疑问，脱口而出。 「老闆脑子有点问题，这种新术式，要是换别人，先握个十年八年的再说。但老闆说了，要治病救人。他想教，那就教呗。不过要先签字啊，签完字后，你也别想着违约！我可不想和你打官司。」 不打官司你说个毛线！金耀武心里想到。他对苏云的感官越来越差，差到了极点。 「我会去和裴老师说这事儿。你能丢的起人，我看看裴英杰裴老师能不能丢的起这个人！」苏云提前把话说明白。 毕竟只是一份文件，约束力有，但绝对不会很大。金耀武真的回去做手术，没有按照诺奖需要的填写各种表格和资料的话，郑仁、苏云也没有太好的办法。 僱佣庞大的律师团？想法很好，但那是在国外。国内的话，暂时没有这个土壤不是。 所以，苏云早就想的透彻了。 丑话说在前面，你金耀武不要脸可以，裴英杰总归是要脸的，毕竟江湖地位在那呢。 金耀武紧皱眉头，淡淡的看了苏云一眼，开始翻阅文件。 要来学习tips手术，还要签署文件？金耀武原本以为要交一定数额的学费呢。 能用钱解决的事情，都是小事儿。 他看的很快，但看了几页后，速度渐渐慢了下来。时不时的回头翻看已经看过的条款，相互对比。 苏云冷笑，就这记性，还有脸那么傲气？扯什么淡！ 只这么一个细节，金耀武在苏云心中的成色就降低了几分。 「苏云，什么时候回来的？」金耀武正看着文件，越看脸色越差，郑仁的声音从门口传来。 「事儿都忙完了，就回来了。」苏云懒洋洋的说到：「老闆，这位你认识么？」 郑仁楞了一下，苏云这货好像是不怀好意。自己脸盲晚期，他不可能不知道，还让自己看人？ 这是怎么回事？ 金耀武抬起头，眼神里透着一股愤怒。郑仁和他目光接触，一阵迷茫。 「你是……」郑仁完全记不起来这个人，只能疑惑的留白。 刚看完文件，金耀武本来怒火中烧，见郑仁直接无视了自己，更是出离愤怒！ 「小人物，无劳郑老闆您挂怀。」金耀武冷笑，说到：「这份文件，是要找其他人为你们的诺奖项目打工，是卖身契？！」 「呦，看的挺透啊，是个明白人。」苏云笑眯眯的说到。 金耀武不说话了，也没有暴躁的举动，而是把文件轻轻放到桌子上，露出一丝嘲笑，道：「告辞。」 「好走，不送。」苏云完全没有一丝含煳，直接怼了回去。 金耀武转身就走，身边充当助理的耗材商经理楞了一下，随后跟了出去。 「他是谁？」郑仁疑惑的问道。 「金耀武啊。」苏云嘿嘿一笑，说到。 「呃……裴老师的学生？你看看这事儿闹的。」郑仁搓手，「裴老师给我打过电话了。」 「那又怎么样？老闆，江湖人心险恶，他是拒绝了签署这份文件，而不是因为其他事儿走的。说的明白点，金耀武是不想看你拿诺奖。」 「哪有这么严重，我拿不拿诺奖，他说了也不算不是。」郑仁笑了笑。 苏云耸了耸肩膀。 「我去给裴老师打个电话，说明一下情况吧。」郑仁虽然没有经歷之前苏云和金耀武的对话，但只是回忆一下金耀武的表情与语气，大概能猜出来几分。 「老闆，底线不能松动，你可别做滥好人！」苏云告诫。 「放心，哪头轻哪头重，我心里明白。」郑仁微微一笑，说到。 看着郑仁转身离开，找安静的地方给裴英杰裴老师打电话，苏云摇了摇头，从桌子上拿起那份文件，整理好，收进文件夹里。 这份文件，可是精心制作出来的法律文书。想要短时间内做出这种国内独家的文件，可是不简单。 金耀武那厮，还真是弱啊，简直弱爆了。难怪裴英杰当时在海城的时候很欣赏郑仁，给了他一个出头的机会。 几个人之间的关系，在苏云心里面反覆过了几遍，他便坐下，拿出手机开始玩了起来。 第856章 郑老闆，我是服气的 金耀武负气离开。 其实他心里很冷静，只是看上去生气。整件事情，他早就拎清楚了。 学tips手术，免费打工，在金耀武看来，还是很公平的。甚至可以说，这个条件已经很优厚了。 即便再怎么看不上郑仁和他那个尖酸刻薄的助手，自己脑子还是要清醒的。 不管是谁，掌握了新的术式，不得揣在怀里面藏着掖着？没想到这个郑医生竟然能拿出来和大家分享。 不过金耀武猜测，他这么做可能和诺奖有关系。毕竟文件上写的清清楚楚，三年之内，每一例手术都要按照诺奖的项目格式填写表格等等一切繁琐的工作。 别的都能忍，唯独诺奖，金耀武真的忍不了。 无论郑仁能不能拿到，这件事儿涉及国内介入学科未来几十年的生态。 第1056页 一旦郑仁凭藉诺奖候选人、保健组成员的身份入选了工程院院士，那么他的话语权将会大到一个骇人听闻的程度。 金耀武冷漠的前行，心里面盘算着所有的事情。 走出912医院，金耀武自顾自的上车，拿出手机，开始找号码。 「金老师，去哪？」充当助理的耗材商经理问道。 金耀武一脸厌恶的瞪了他一眼，没说话，继续找电话号码。 很快，他找到了一个人，犹豫了两秒钟，拨打出去。 「穆涛，是我，耀武。」 「你刚下飞机？」 「我在912，郑仁简直太过分了！」 「你不信？你先别急，正好也来帝都了，好久没见，咱俩约个地儿，见面说。」 「好，我定地儿，一会微信告诉你。」 说完，金耀武挂断电话。 「附近，找个地儿，安静的，我要说点事儿。」金耀武冷冷的说到。 「好的，您是要喝茶还是咖啡？」助理问道。 对于金耀武的态度，他是没有感觉的。即便有感觉，也是不会表达出自己内心真实的态度的。 裴英杰的手术量很大，耗材用量，可是公司的大客户。这种人绝对不能得罪，就算是指着自己鼻子骂娘，自己也得笑呵呵的说骂得好。 这是专业的工作态度。 「说事儿就行，找个地儿，要个单间，地址发给我。」金耀武缓缓闭上眼睛，一边说着，一边想着那份文件。 郑仁憨厚老实的脸庞浮了出来，与脑海的那份文件重叠在一起。 憨厚和姦诈，始终无法融合，这让金耀武更是烦躁。 把助理找的地址发给穆涛，金耀武便早早赶了过去。 等了足足一个半小时，咖啡喝了两杯之后，穆涛才赶到。 助理知趣的把穆涛迎进来后，便关门出去了。 「老穆，我有话直说，不耽误你时间。」金耀武也不客气，两人坐下后，直接说到。 「嗯，发生什么事儿了？」穆涛有些诧异，问道。 「你对地北省海城的郑医生，怎么看？」金耀武没说发生了什么，而是先问穆涛。话语之中，地北省，海城两个词被咬的很死。 穆涛沉默。 郑仁么？ 帝都第一次见的时候，手术做的挺好，比自己好，这一点穆涛承认。 可是第二次见面，是在蓬溪乡医院。那个脸上满是青紫，看着狼狈、疲惫不堪的年轻人，却给了自己无限的震惊。 要怎么评论他呢？ 沉默良久，穆涛缓缓说道：「说出来，你可能不信。我认为，郑老闆今年极有可能拿到诺贝尔医学、生物学奖。」 「……」金耀武愣住了。 他没想到穆涛竟然会给郑仁这么高的评价。 要是不懂诺奖的人也就算了，可是穆涛能不知道么？！ 诺奖几十年没有发给新术式了，怎么这一次郑仁就行，真是开玩笑。 金耀武心里一直压制的小野兽开始暴躁起来，怒吼，咆哮。 「穆涛，你昏头了吧。」金耀武也不称唿老穆了，直唿其名。 穆涛摇了摇头，看着眼前的咖啡杯子，有些发呆。 「诺贝尔医学、生物学奖，凭一个tips手术的新术式就能拿到？开什么玩笑！」 「只是一种感觉。」穆涛温文尔雅，没有反驳。 「你这次来，是做什么的？」金耀武问道。 「之前在抗震救灾的前线，遇到了郑老闆，和他做了几天的手术。郑老闆手术很强，我是服气的。当时约定回来后，我到912和他学一段时间。」穆涛实话实说，没有隐瞒什么事情。 「你……」金耀武愣住了。 在金耀武的意识里，自己和穆涛是介入学科未来的接班人。以后全国最牛的介入科医生，必然要从自己或是穆涛之中脱颖而出。 甚至他心里清楚，穆涛的水平还要比自己略胜半筹。 穆涛怎么会直接承认自己的水平要比郑仁低很多？还说要来学习手术！ 简直就是天方夜谭！ 「是真的。」穆涛看着金耀武，知道他不信，苦笑道：「不说郑老闆，他的那个助手，你还记得吧。」 说起苏云，金耀武马上想起刚刚那个尖酸刻薄的娘炮，冷哼一声。 「苏云很少做介入手术，郑老闆平时介入手术配台的医生，是海德堡大学医疗中心的鲁道夫·华格纳教授。」穆涛道：「在蓬溪乡医院，郑老闆自己占了一个术间，我和苏云用一个术间。苏云的水平，和我差不多。」 「嗯？他不是不做介入手术么？」金耀武楞了。 「据说是看一眼就会，看两眼就能赶上我了。」穆涛的笑容更加苦涩。 面对这种天才，自己还有什么好说的呢？ 苏云的进步，自己是亲眼目睹的。手术从生疏到熟练，只经歷了两台手术。虽然最后还是没办法和郑仁郑老闆比，可是和自己比，已经难分伯仲了。 那人尖酸刻薄，穆涛很是不喜。但是技术水平和成长速度，是真的令人髮指！ 这是无法否认的，要是否定苏云的话，也意味着要否定自己。 「切。」金耀武依旧不信。 「重度骨盆骨折，伴腹膜后血肿，你做一台要多长时间？」穆涛问道。 第1057页 「一个半小时，最难的那种，不到两个小时。」金耀武傲然道。 的确，这个速度，可以说是第一流的了。 可是……这不够啊。 穆涛摇了摇头，道：「郑老闆，做一台重度骨盆骨折的栓塞止血手术，要十五分钟。」 第857章 你连他助手都比不上 金耀武瞳孔缩小，随后散大，对光反射瞬间消失。 心中的震惊引发大脑皮层电流波动，甚至影响到中枢神经系统的运转。 一瞬间，金耀武甚至隐约听到自己三观破碎，落在地上，噼里啪啦的作响的声音。 一台骨盆骨折介入栓塞术，要十五分钟？这特么是扯淡呢吧。金耀武真想摸摸穆涛的额头，看这货是不是发烧了，怎么随口说胡话呢？ 不可能，绝对不可能的。金耀武最后确定，肯定是穆涛随口胡说，开玩笑的。 「不信吧，其实最开始，我也不信。」穆涛笑了笑，回忆起蓬溪乡的那段时光。 当时觉得特别艰苦，别说睡觉，就连吃口饭都是一种奢侈的享受。 可是回到鹏城后，穆涛总是会梦到自己在蓬溪乡的手术室里做手术的情景。 那段记忆，穆涛觉得自己一辈子都无法忘记。 慷慨奔赴国难，偏偏遇到了郑老闆，和他那个尖酸刻薄的助手。在止血钳子的敲打下，穆涛知道自己的水平提升了一个大境界。 如果说从前坐在对面的金耀武和自己水平差不多的话，那么现在，金耀武是完全无法和自己相提并论的。 只是，看样子金耀武还不知道。 品头论足的说郑老闆？他连郑老闆很少做介入手术的助手都赶不上啊。而那个尖酸刻薄的助手，水平要是赶上他嘴皮子一半…… 可这个结论太过于打击人心，穆涛不是苏云，他是不会说的。 看样子，金耀武还没搞清楚状况啊，穆涛心里嘆了口气。 「昨天一早的手术直播你看了么？」穆涛疑惑的问道。 「看了。」金耀武道。 穆涛再次沉默。 他彻底搞不懂了。 以金耀武的水平，看了手术直播的话，应该知道差距有多大了，怎么会坐在这里和自己抱怨？难道不该去虚心请教，然后认真学习才是么？ 难道他在和自己开玩笑？ 「昨天一早的手术直播，我高度怀疑是学术作假。」金耀武冷笑道：「穆涛，你做过tips手术，过程你是知道的。」 穆涛无奈，点了点头。 「一针就成？还敢做直播，不怕出问题，你觉得可能么？不说是tips手术，就算是胆囊切除术，普外的哪个大牛敢直播么？」金耀武说出了心里的疑惑。 直接说是学术造假，也就在这小屋子里能说，出去的话，金耀武也得顾忌一下影响和裴老师的态度。 毕竟，郑仁是裴老师的提携，这才一路青云直上的。 不过他说的有道理，这也是穆涛心里的疑惑。 不说tips手术这种依赖运气的手术，就算是外科各种成熟的手术术式，哪个大牛敢直播？真不怕做呲了？ 「耀武，不能瞎说。」穆涛沉吟了几秒钟，缓缓说道：「我是相信郑老闆的。」 「你……」金耀武冷冷的看着穆涛，问道：「全国介入组委会的主委，你不想要了？工程院院士，你不想当了？以后都要矮人一头，仰着郑仁鼻息过日子？」 「没那么严重，郑老闆不会的。」穆涛笑道：「中国那么大，自己做好自己一摊手术也就够了不是。」 「你这是死心塌地要去学tips手术了？」 「嗯。本来就是说好的，从前线回来后，我要来学习。」穆涛淡淡的说到。 「去了你就知道了。」金耀武道：「要签署文件，以后三年内做的tips手术，都要按照诺奖的申请要求填好表格，做好记录。依我看，那特么就是一张卖身契！」 「哦？」穆涛心中一动，难道郑仁真的想今年就获得诺奖？这都几月份了，八月份开始评审，十月份评审结果出炉，时间太紧了！ 穆涛不知道需要多少台手术做样本，反正涉及到诺奖，肯定是海量的手术数据。 「要去你去吧，我回魔都了。」金耀武鄙夷的说道。 「我去看看。即便做这些工作，似乎也没什么，总比郑老闆不教tips手术来的好一些。」穆涛老老实实的说到。 「真是不知道说你什么才好。」金耀武霍的站起来，森森说到：「我拭目以待，等着看郑仁手术直播失败。我就不信了，还有人会所有手术都成功。穆涛，这只是一个骗局，一个噱头！骗的，就是你这种老实人。」 穆涛看着面前的咖啡，一口没喝，静静的想了想，道：「以我对郑老闆的了解，他是不会骗人的。」 「……」金耀武愕然，穆涛这货怎么无论自己怎么说，他都一根筋呢？ 话不投机，半句多。 金耀武拂袖而去，留下穆涛一个人，静静的看着面前那杯拿铁咖啡。 太自负了，你连他助手都赶不上啊。穆涛心里感慨，但他没说。这话说出来，太得罪人了。 穆涛沉思了一会，没有走，而是取出手机，找到昨天郑仁手术直播的视频，又看了一遍。 整个手术，朴实无华。 每一步，都很平淡。没有绚丽的操作，也没有哪一步自己看不懂。 第1058页 但一步一步做下来，最后的结果却是另外一番天地。 穆涛用一天的时间，看了无数遍手术视频，最后的结局却是——看不懂。 要是有什么匪夷所思的操作，自己看不懂也就算了。偏偏每一步都能懂，但手术最后是怎么成功的，穆涛还是不明白。 收起手机，穆涛看着拿铁，笑了笑。 站起身，拉起拉杆箱，转身离开。 既然要来学，那就好好学吧。如果郑老闆需要手术量，自己帮他一把，那又如何呢？ 再怎么说，也是在蓬溪乡并肩战斗的战友。 想起独自一人，站在另外一个术间里孤单寂寞的身影，穆涛心里的情绪就有些异样。 又熟悉，又陌生。 后来郑仁和苏云离开蓬溪乡，穆涛在那又继续工作了小一周的时间。 断断续续送来的患者，穆涛自己就能应付。 只是他做手术的时候，手腕某一个角度的操作，会让他想起来那个憨厚的术者和尖酸刻薄的助手。 叫了一台车，穆涛来到912。 再次来到这里，已然物是人非了。郑老闆进步的速度很快，自己可不能被他拉的太远才是。 穆涛沉稳心神，活动了一下颈椎，走进912住院部大楼。 第858章 你又爷们了啊 穆涛忘记了时间，来到介入科一看，已经下班了，只有值班医生在。 值班医生他不认识，说不上话。穆涛也懒得多费口舌，说自己是谁。 他拉着拉杆箱下来，找了附近的一家酒店住下。 在蓬溪乡的时候，郑仁和苏云都没带手机，穆涛也没留联繫方式。 反正也不差一晚，穆涛倒是不急。 安安稳稳睡了一夜，第二天一早起来，穆涛赶在七点左右就到了医院。 时间还早，但穆涛想要等郑仁来，这样才不会被那个尖酸刻薄的娘炮喷。 进了电梯，穆涛愕然看见郑仁、苏云竟然在里面。 「郑……郑老闆？你怎么来这么早？」穆涛惊讶的说到。 郑仁疑惑，这人看着好眼熟。他没说话，等着苏云说，以免尴尬。 「咦？有日子没见，穆涛你又爷们了啊。」苏云用帝都强调，阴阳怪气的打招唿，穆涛表示很习惯。 看了穆涛两眼，苏云笑了。 「穆涛啊，我还以为你说从前线回来到912来学习是说着玩的呢，你还真来？」苏云对于一早遇到穆涛，也有些惊讶，但是这并不代表着他会对穆涛另眼相看，该冷嘲热讽，还是要冷嘲热讽的。 「本来想过段时间再来的，前天看了郑老闆直播的手术，昨天晚上就飞过来了。」穆涛自动的把苏云的话给过滤了一遍，这是在蓬溪乡医院学会的技能。 「穆老师，你好，你好。」郑仁这时候根据穆涛这两个字记起来有关于他的一切。 水平不错，和苏云差不多，挺好的。 郑仁很热情，伸出手，微笑看着穆涛。 「可不敢老师老师的，我是来和郑老闆学习的。」穆涛笑呵呵的伸出手，和郑仁握了一下。 「你在蓬溪乡，什么时候回来的？」郑仁顺口问道。 「又过了一周，才撤下来，然后直接就回鹏城了。」穆涛道：「没想到郑老闆真是闲不住，回来就弄出这么大的动静。」 「还好，只是手术直播而已。」郑仁笑了笑。 「最近有直播么？」 「二期手术的患者没必要，明天有一台手术，今天做完二期手术后，明后天陆续出院，再往后就能顺当一些。」 「老闆，你跟他客套这么多干嘛。」苏云瞥了一眼穆涛道：「想学tips手术？」 「嗯。」穆涛直陈。 「一会跟我来，先签个协议书。」苏云道。 「那面，要多少例手术？」穆涛问道。 话说的很含煳，但在场几人都明白。 「至少3000例手术，这还是老闆给梅哈尔博士做了冠脉介入手术换来的。要不然，我估计连推荐都难。」苏云抱怨着。 3000……这个数字要想在8月份之前完成，难度真的是好大。 不过成不成的，和穆涛没什么关系。 他笑了笑，没有继续说话。 到了介入手术室的楼层，谢伊人先下去了。随后几人一路来到介入科，穆涛问道：「郑老闆，您这面几张床位？」 「六张。」 穆涛心里明白了，郑仁为什么要这么做。 就六张床，想要完成3000例手术，这要是凭他自己，得做到猴年马月去。 虽说如此，但多少有些着急，穆涛心想。 进入办公室，苏云换了衣服，便给穆涛拿出来一沓子纸，甩给他后开始和郑仁查房。 六个患者等着今天的择期手术，做完后，要是没有併发症，明后天就能出院回家了。 在医院住的都腻歪了，尤其是一期tips手术之后，症状明显缓解，这几天患者们能吃能喝的。虽然常悦反覆交代要循序渐进的来，但还是有患者背地里偷偷的大吃高蛋白的食物。 这也就是郑仁的tips手术做的好，要不然光是这一点，就足以让一台成功的手术失败了。 看了一圈患者，郑仁安排了手术顺序，便和苏云回到办公室。 「郑老闆，没有别的了吧。」穆涛问道。 第1059页 「苏云，就这些吧。」 「嗯。」 「那我签字了。」穆涛说完，问郑仁要了一管笔，在最后签字空白处游龙走凤的签下自己的名字。 「看看，做人的差距啊。老穆啊，加油，我看好你。」苏云收起协议书，锁到抽屉里，道「老闆，我要用钱去银行租保险柜。」 「哦，去呗。」 「跟你知会一声。」苏云道。 「租保险柜干嘛？」郑仁这时候才问道。 「以后协议书越来越多，总要找地儿好好保存啊。」苏云像是奸商一样，看着穆涛道：「老穆，赶紧学，学会了赶紧回去做手术。」 「……」直到此刻，穆涛才有一种自己上当受骗的感觉。 「别闹，穆老师，你那面有什么不明白的地方？」郑仁问道，「趁着还没交班，咱俩探讨一下。」 「叫老穆就行，郑老闆您这儿可别穆老师穆老师的叫了。」穆涛说道。 「行啊，这事儿就没什么客气的了。」郑仁也无所谓，道：「老穆，手术直播，看明白了么？」 「没有。」穆涛也不觉得不好意思，直接说到。 「那我们从核磁弥散开始讲起。」郑仁找了一台电脑坐下，从电脑里调出手术患者的相关资料，开始给穆涛讲了起来。 郑仁是行动派，抓紧一切时间去做事儿。 穆涛也不啰嗦，拉了一把椅子坐在旁边，开始问出来心里无数的疑惑。 这张片子，穆涛研究了将近36个小时。 从核磁弥散去寻找穿刺点，他已经有了一些思路，但是却依旧有很多难点没有想明白。 每一个难点，在穆涛看来都是无法攻克的。 可是他问出来，郑仁想也不想，直接解答。或是思路巧妙，或是简单直陈某些穆涛没有想到的盲区，一个一个疑问被解决，不费吹灰之力。 时间流逝，很快就到了早交班的点儿。 赵文华换好衣服，换了心情，想要尽量把郑仁手术直播带来的阴霾给挥散。 当他走入办公室的时候，看到郑仁正在给人讲片子。 「要交班了，患者家属都出去吧。」赵文华不管说什么，都站在理上。他看着随意的说到，其实是说给郑仁听的。 「赵老师，是您啊。」穆涛听到赵文华的声音，站起来，笑着打招唿。 第859章 介入手术没意思 是穆涛？ 赵文华楞了一下。 他本以为是患者家属，在那听郑仁讲手术过程。没想到，竟然是吴海石的弟子穆涛！ 你一个知名教授，坐在电脑旁，像是规培生一样，听郑仁给讲片子，还要脸不要了？ 赵文华心里鄙夷，但马上露出志玲姐姐标准的假笑，道：「穆教授啊，什么时候来的？」 「赵老师，我昨晚到的，今天一早就来了。」穆涛有些遗憾的看着屏幕，没有迟疑，转身离开，「赵老师，我出去，你们先交班。」 赵文华想把他留下，可是自己刚刚说的那话还在屋子里迴荡。真是不够谨慎啊，他心里有些不爽快。 早交班很平淡，孔主任不在家，少了大主任查房的步骤，的确精炼了许多。 赵文华早会上说了一件事，孔主任将会在近期从前线回来。 已经走了二十天了，那面一切也都渐渐的好起来。而且赵文华说，介入科全科会有集体三等功。至于个人荣誉，赵文华没提起这件事。 几等功之类的事情郑仁也不在乎。 可是，一提起前线，郑仁心里莫名有些疼。 干脆就不去想这些事儿了，郑仁决定专心致志的完成手术，尽最大努力今年拿到诺奖，完成神话般的一次旅程。 之后，还有更多的事情等着自己。 交班，查房，苏云和教授带着患者先上台了。 「老穆，去看一眼二期手术？」郑仁邀请道。 穆涛正有此意。 他研究了挺长时间郑仁新的tips手术的方法，亮点有两处。一处是用核磁弥散来定位，让从前凭运气穿刺变成有迹可循，这一点是颠覆性的。 另外一点是郑仁不是下一枚支架，而是直接下了两枚支架。 最开始的时候，两枚支架是为了避免肝性脑病的发生，缩小流通道的半径，让不经肝代谢的静脉血减少。这样也就保证了血氨含量尽量在可控的范围之内。 然后在患者适应了之后再取出一枚支架，继续扩大流出道。 下两枚支架，从前也有人想过。 但是取出第二枚支架的难度很大，加上连穿刺点都没有确定，也就是说tips手术还没有成型，谁还会去研究之后怎么改善肝性脑病的问题。 所以穆涛认为，郑仁做的tips手术，已经是比较完美的术式了。 不光要学核磁弥散，还要学二期手术。 他微笑点头，跟在郑仁身后，准备去上台看一眼。 进了手术室，郑仁换衣服的时候，接到杨教授和罗主任的电话。他们两个科室今天一共要收5个肝硬化晚期的患者，要郑仁去看患者，订手术时间。 不过不是现在，要等今天的患者出院，下一批次的患者才能收进来。 只是这个手术数量，超出了郑仁的预计。 两位主任和带组教授都很支持自己，郑仁有些欣慰。 第1060页 局面一点一点的被打开，不像是刚从前先回来的时候那么艰难了，郑仁的心情也开朗了很多。 来到手术室，郑仁刷手换衣服，苏云已经忙完了他的工作，窝在墙角边的一个沙发里玩着手机。 「你真不上介入手术啊。」穆涛从前对苏云这货说自己从不上介入手术还有一丝怀疑。 但现在看来，的确是真的。 「我一外科大夫，上什么介入手术。再说了，介入手术多无聊，有什么好玩的？」苏云头也不抬，玩着手机。 「……」穆涛有骂娘的冲动，但还是忍住了。 这是tips手术，是改良的tips手术！这么好的观摩手术的机会，不去珍惜，竟然在那面玩手机！ 可是自己又能说什么呢？ 人家就算是玩手机，手术做的也不比自己差。 人吶……穆涛心里嘆了口气，看着郑仁和鲁道夫·华格纳教授上台。 郑仁站在助手位置，教授是术者，开始手术。 手术过程很顺利，鲁道夫·华格纳教授可是第一个和郑仁学习新的tips手术的人。二期手术的难点，他已经完全掌握，郑仁上台，只是为了加一道保险。 止血钳子含在右手手心里，根本没用上，手术就已经做完了。 小奥利弗送患者，苏云一直窝在沙发里玩手机，动也不动。 郑仁没去搭理那货，做完手术后出来问穆涛：「老穆，有不明白的地儿么？」 穆涛泪流满面。 根本啥都没看到，支架就被取出来了…… 这种事儿，看人做很简单。一旦自己上手，手型、手腕的角度略有不对，就会造成肝实质的出血。 虽然介入科医生不怕肝脏出血，大不了栓塞呗。可是能少造成一些副损伤，还是尽量要少一些的。 毕竟肝硬化晚期的患者都伴有肝脏萎缩，肝功能本身就差。再栓死一部分肝脏，患者肝功能要恢復好久。 穆涛看着屏幕，沉吟起来。 郑仁见穆涛不说话，也意识到了这一点。 「等你一期手术能拿下来，我带你上二期手术。」郑仁道。 穆涛欣慰的点了点头，郑老闆真是善解人意啊，比他那个就知道怼人的助手强了无数倍。 「老闆，中午吃什么？」苏云抬头问到。 手术室里的风气虽然比较自由，但一早刚开台就想着吃饭，这也有点过吧。 郑仁微微诧异。 见苏云瞄了一眼穆涛，心里顿时明白。 「老穆，中午给你简单接个风，你想吃什么？」郑仁笑呵呵的问到。 这帮子从前线下来的人，内心深处都有一种莫名的亲切感。 说是战友，并不为过。 蓬溪乡的手术室，虽然没有炮声隆隆，也没有枪林弹雨，可是也算一个战壕。郑仁、苏云、穆涛在那一起战斗、奋斗了几天几夜。 同战壕的蓬溪乡介入科蒋主任差点没牺牲了。 说起残酷程度，也不必战争时期低多少。 穆涛心里想着手术的事情，被郑仁一下子问愣了。 「吃什么都行，都行。」他怔怔的回答。 这话倒像是郑仁说的，苏云在角落里冷笑。 不仅苏云这么想，郑仁也被穆涛的话给弄愣了。这不是应该自己说么？ 「老穆，你是哪人？」 「湖南人。」 「那就去吃东北菜。」苏云也不犹豫，更没有徵求郑仁的意见，直接拍板。 吃什么无所谓了，穆涛心里面满满都是一期、二期tips手术的各种细节。 虽然手术时间并不长，但种种细节却特别多。 小奥利弗把第二个患者送上来，又送第一个患者下去，手术再次开始。 第860章 法式糖浆风情软炸猪排 看着很无聊，整个过程波澜不惊，六台手术用了两个小时左右就完成了。手术衔接的也很顺利，给穆涛一种感觉，郑仁把蓬溪乡的那一套挪到了912医院里。 这么做，是有些匆忙的。 但郑仁组里面的小大夫明显游刃有余，已经很熟悉了这种操作，训练有素。 十点多，手术结束，众人下台。 郑仁开始查房。 看着后面越来越长的队伍，郑仁和他的治疗组在不经意之间，已经蓬勃生长到了一定程度。但他自己还没有意识到而已，只顾着埋头向前沖。 术后患者那叫一个平稳，有两个患者甚至张罗着要把心电监护给撤了。 这个要求，被郑仁直接拒绝了。 开什么玩笑，虽然自己做的手术自己心里有底，但也怕意外发生。先监着吧，至少要术后6－12个小时之后再说。 要是有个万一，也能避免患者失血性休克像是睡着了，最后导致患者死亡的悲剧发生不是。 当医生的，总是有一些强迫症的倾向，而且还是悲观主义的强迫症。 凡事，总要想到最坏的那一种可能。 江湖越老，胆子越小。 走出病房，看了一眼时间，已经将近11点了。 「老穆，吃口饭，下午回来接着干活。」郑仁道。 穆涛倒是没什么，反正中午总是要吃饭的，学tips手术也不差这一时。 苏云也没找特别好的地儿，据说常悦和小伊人试吃，医院周围有一家苍蝇馆子，东北菜做的特别地道。 第1061页 郑仁、苏云、穆涛和教授换了衣服，去吃中午饭。因为有穆涛在，常悦和小伊人和他不熟悉，就拒绝了一起去。 苏云虽然没来过，但按照常悦的指示，很快便找到了这家馆子。 「老穆，你吃过东北菜么？」苏云问到。 「吃过几次，觉得还好。」穆涛对东北菜没什么好感，鹏城那面经常吃的是粤菜和老家的湘菜。 不过偶然吃一次，也没什么。 「看你的表情，我就知道你肯定吃了假的东北菜。」苏云嘴角涌出嘲笑的笑容，「东北菜，最出名的是锅包肉。」 「嗯，我尝过的。」穆涛说到：「酸酸甜甜，还有点脆。」 「都说了你吃的是假的。我问你，锅包肉听着好土是不是？你知道最早有锅包肉的时候，它叫什么么？」 「……」穆涛摇头。 「哈尔滨，又叫东方小巴黎。锅包肉，起源于哈尔滨，扬名天下。最早，锅包肉叫法式糖浆风情软炸猪排。」 「法式糖浆风情软炸猪排？」郑仁先愣了。 身为一个地道的东北人，他都没听过这个名字。苏云这货，可特么真能胡编乱造啊。 「是不是叫这个名字，听起来高端大气了很多？」苏云哈哈一笑，进了饭馆。 刚要到午餐时间，这里只坐了一桌子客人。 老闆娘拿来菜单，殷勤的招唿着。 「在东北，穿貂会扒蒜的，只能是老妹儿。会做锅包肉的，才能当大哥的女人。」苏云一边点菜，一边瞎扯道。 猪肉炖粉条，锅包肉，渍菜粉，东北大拉皮，苏云很随意的点了几样菜，直接要了米饭。 下午还要去看普外科和消化内科的患者，另外介入这面明后天术后患者出院，新患者还要联繫。 工作进入了流程，活肯定越来越多，中午的工作餐，简单吃一口也就是了。 再说，穆涛也不喝酒，苏云也懒得和他吃太长的时间。 等菜的时候，教授手里拿出一个可携式的小本，嘴里磨叨起来。 「富贵儿，你干嘛呢？」苏云问到。 「学汉字啊。」教授道，「特别难写，费老鼻子劲了。」 「汉字，你要是想学，需要从《说文解字》开始。」郑仁道。 「别听老闆的，你要是从那本《说文解字》开始，保准你一年之内才摸到门槛。」苏云直接否定了郑仁的说法。 穆涛觉得这几个人真的很有意思，鲁道夫·华格纳教授逇大名，他一早就知道。没想到见了面，竟然是一嘴东北大碴子味的德国人。 现在竟然还要学写汉字？这对鲁道夫·华格纳教授来说，好像没什么用啊。这面写病歷，也用不到他。 「嗯啦，我知道。」鲁道夫·华格纳教授很显然有自己的想法，「常悦告诉我，汉字要领会其中的意境。而且我也不想学太多，楔形文字学起来真的是很难啊。只要能看懂病歷，达到这个水平也就够了。」 「听常悦的，保准你会被降智。」苏云冷笑，说到。 常悦不在，怼一句就怼一句了。 要是在的话，这句话苏云可是不敢说。 教授只是笑笑，没有反驳苏云的话。 看他的样子，苏云拿过教授手里的小本，找到两个字，问到：「你看这两个字，它们的意境是什么？」 鲁道夫·华格纳教授想了想，说到：「在一个静寂的夜晚，我自己呆在一旮沓地儿，皎洁的月光照在我的周围。能让我想起月亮，和天上的星星，照亮我内心道德。」 「打住！」苏云连忙让教授闭嘴，真怕这货扯出来其他有关于宗教信仰的事儿。 平时怼教授几句，也就怼了。可是涉及这方面的事情，苏云不怼他，自己心里难受。可是真的怼了，那可是教授的底线。 所以，不涉及是最好的，以免大家都下不来台。 苏云怼人，没出过事儿，也是有道理的。 苏云冷笑着，问到：「你就是这么学的汉语、汉字么？我就说不靠谱来着。」 「什么字啊。」郑仁好奇，问到。 「老闆，你猜，什么字能让富贵儿感觉周围是如霜的月光，能让他感受到心内道德呢？」 穆涛看着苏云，以他对苏云的了解……这货肯定设了一个圈套，等着上钩。 「这么浪漫的一个词么？」郑仁听苏云的描述，忽然想到，要是有机会带着小伊人在月下漫步，似乎也是极好极好的呢。 月光照在她的身上，皎洁无暇，人世间多少美好…… 「喂！」看郑仁发呆，苏云马上说到：「问你话呢。」 「不知道。」郑仁也不愿费脑子，直接说到。 「膀胱。」苏云面无表情的说到。 「噗嗤……」穆涛直接笑场了。 第861章 细节里的魔鬼 闲聊着，菜很快就上来了。 这些菜，给人的第一感觉就是——大。 盘子极大，穆涛觉得一盘菜，四个人就能吃饱。 原本还想四份才够不够吃，没想到竟然会是这么大的盘子。这一点，和粤菜有着本质的区别。 菜上齐，一张小桌基本没有地儿放菜了。就连水杯、骨碟都只能勉强挤一个小角落。 锅包肉外表金黄，一口下去，酸甜、酥脆、香嫩，种种味道迴荡在舌尖，让穆涛大为惊嘆。 第1062页 这个味道可比自己吃过的锅包肉的味道好太多了。 虽然东北菜和四川菜差不多，重油、重盐、重味，不是很和穆涛的口味。但并不影响他吃一顿，还是很开心的吃一顿。 郑仁也很少吃这么地道的锅包肉。 在东北有一句老话，锅包肉是最吃手艺的一道菜，就像是郑仁做的tips手术一样。 会做，是绝对不够的。不仅要会做，还要做的好，那就很难了。 一顿饭，吃的香甜。 因为没有谢伊人和常悦在，郑仁、苏云的话不多，很快几人吃完，赶回医院。 罗主任给郑仁打了电话，杨教授给郑仁微信留言，说是患者已经收进来了，让他有时间来看一眼。 这回的患者都是带着核磁弥散的片子来的，要是顺利，明天就能手术。 加上介入科的患者明儿能陆续出院，手术似乎能连的上了。 郑仁对此表示很开心，手术直播这种事情，第一次开门红后还要往烈火上浇油，才能让这把火越着越凶。 还有三四个月，两千多例手术，至少得几十个成手的医生才能完成。 且先做着吧，不行的话，等梅哈尔博士来华做手术的时候，再和他好好谈谈。 想到这里，郑仁忽然笑了。 这些事儿，自己之前没有意识到，但是苏云说自己老谋深算。 现在看，似乎能看到这层意思了。 回到介入科，看了一圈术后患者，又看了一眼刚回报的血氨值，一切都很平稳，估计明后天患者就能出院了。 苏云和鲁道夫·华格纳教授留下来整理上午二期tips手术的资料，郑仁则带着常悦去看新收的五名患者。 要和患者家属做沟通，这是一个细緻活。 这个活郑仁也能做，但这不是有常悦呢么？郑仁也就能懒则懒了。 正是中午时分，消化内科的罗主任在午休。郑仁也没打扰他，去联繫了消化内科的住院总，开始看患者。 罗主任收了三名患者，郑仁为了让常悦的工作简单一点，看片子的时候逐一找患者家属来医生办公室，讲解这种病的由来和要做什么样的手术。 郑仁甚至根据每一个患者不同的病情，用手绘了局部解剖的图谱，给患者家属详细讲解。 穆涛看的直愣神。 一般来讲，画个简单的图，讲一讲局部解剖这是外科医生们长干的活。 可是郑老闆绘制的图，简直堪称是艺术品。 详略得当，几条静脉跟刚在大体老师身上做完解剖一样，清清楚楚，明明白白。 要做的tips手术，从入路到穿刺、下支架，也都在短时间内出现在患者家属面前。 而且每个患者不同的病情，郑仁画出来的图都有细微的差别。 或许患者家属不知道，但穆涛看完郑仁和患者家属做沟通，对tips手术的理解似乎有了新的突破。 就在那些枯燥无味的图片上，根据不同的解剖结构，判断穿刺点……等等……穆涛想着想着，勐然意识到，郑仁是怎么画出来门脉与要穿刺的肝静脉之间的解剖关系的呢？ 看着手绘的图，穆涛似乎在通过复杂的空间摺叠，看到郑仁是如何术前分析出tips手术穿刺点的。 魔鬼往往都在细节里。 可只是和患者家属做沟通，就藏着惊天的秘密，这是穆涛之前没想到的。 郑老闆也似乎没有想着要隐瞒之类的事儿，很坦荡的当着自己的面和患者家属做沟通。 这种程度的医患沟通，已经堪称是神级了。只是最简单的临床工作，穆涛却知道，自己做不到。 当郑仁给第一个患者家属讲解完之后，穆涛忽然说到：「郑老闆，您画的图，我能保留吗？」 郑仁只是微微一愣，便明白了穆涛的意思。 几个念头在郑仁脑海里出现，像是一道道惊雷般轰鸣作响。 原本黑漆漆如同夜晚般的思路，直接被炸出来几许光亮。 郑仁一直在琢磨，要怎么讲解，能让核磁弥散被大多数人顺利接受。这是一个很难的事情，郑仁断断续续想了很多天，都没有想出来一个办法。 而此刻，穆涛的意图，给郑仁了一个崭新的思路。 真是灯下黑啊，郑仁随即自嘲的笑了，笑的很欢畅。 穆涛不解，看着郑仁的笑意，愈发莫测高深起来。就像是从小梦想，碰到一个白鬍子的老仙人，传授自己仙术……当自己窥破某个诀窍的时候，老仙人就会这么笑吟吟的看着自己。 只是，老仙人长的也忒年轻了一些吧。 患者家属已经听明白了，本来他们也没把这张纸当回事。可是一听穆涛说要保留，患者的女儿捏着这张纸，说什么都不松开。 对她们来讲，这就是一张废纸。但此刻，却像是稀世珍宝一样。 有人抢和没人抢，绝对是两个不同的概念。 「我再给你画一张。」郑仁也很无奈，但有了思路，再画一张，能展现出来的关键点，就会更加清晰。 穆涛沉默，点头。 郑仁给患者家属介绍了常悦，术前的一切事情，都由常悦和她们进行沟通，这才让患者家属离开。 之后，要画图么？ 郑仁回想核磁弥散的片子，立体的三位解剖图谱在脑海里出现、破碎、重建、再破碎，最后变成无数最原始的数据流。 第1063页 见郑仁在沉思，穆涛也没打扰他，而是回忆着整个诊断的流程。 办公室里，陷入了一片死寂。 常悦看着郑仁和穆涛，不知道他们在干什么，却也没打扰他俩，而是静静的等着。 时间飞快的流逝，沉默了十几分钟后，郑仁忽然动了！ 第862章 瓷化胆囊 像是大画师一般，一张简略的图很快出现在a4纸上。 看着这张图，穆涛的眼睛亮了起来。 不用讲解，穆涛似乎已经了解了其中若干个重要的节点。回去再对比一下核磁弥散的片子，想来应该能有新的突破，穆涛是这么想的。 「老穆，我不给你讲，你回去自己看。」郑仁画完后，说到：「有什么不明白的，或是有疑惑的地儿，直接给我留言，要么就明天早点来，咱俩一起探讨一下。」 穆涛点头，他明白郑仁的意思。 常悦去叫下一个患者家属，穆涛看着郑仁还在沉思，心中千百滋味翻涌起来。 这是无私的传授，还生怕自己听不懂，想尽一切办法给自己讲解。 用正常人的想法，这特么就是一个傻逼啊！ 这个念头在穆涛脑海里一闪即逝。 人类社会的快速进步，不正是因为有这样的人么？爱迪生获得风投投资，总结了前人的经验，在所有钱要花光之前，弄出来了灯泡，并且要垄断直流电。 他不断的打压特斯拉，但交流电还是应运而生，打碎了爱迪生的美梦。 特斯拉没有用交流电的专利来获取现在看来能到百亿以上规模的专利费用，一切无偿使用。 这个举动，极大的推进了交流电的应用。 郑仁做的，也正是这类的事情。 大善！ 回想从前第一次在帝都接触郑仁，直到蓬溪乡的一幕一幕，再到现在，郑仁的形象在穆涛脑海里立体、鲜活了起来。 接下来的讲解，每一次郑仁都给穆涛画一张简图。 穆涛把片子留影，标记，把图片珍重的放好，等着自己回头好好研究。 可惜，手术太多，时间太短，穆涛生怕自己在手术之前无法研究透彻。 跟着郑老闆做研究，比在梅奥诊所强多了，穆涛心里由衷的感慨了一句。 消化内科的三名患者陆续做完沟通，郑仁便和住院总打个招唿，带着常悦、穆涛去肝胆外科。 正是午休时间，郑仁也没想去打扰杨睿杨教授的休息。 可是来到肝胆外科的医生办公室，郑仁看到杨睿正在阅片，是一张上腹部的ct。 「杨哥，我来了。」郑仁也不客气，笑呵呵的打了一个招唿。 「郑老闆，来来。」杨睿眼睛都没从片子上挪过来，只是招唿郑仁过来。 「嗯？什么片子？」郑仁问到。 杨教授这个样子，肯定是找自己一起看片，做诊断。 「是一个62岁的女患，体检的时候发现胆囊区有改变，就做了一个上腹部的ct。」杨教授说到：「肝四段下面，胆囊区没有胆囊，只有一个囊性的包裹。有钙化沉积，看着有些古怪，像是瓷性胆囊，但和从前我见过的瓷性胆囊还不一样。」 「哦？没有胆囊？」郑仁走过去，先问到，随即托腮开始阅片。 ct上，胆囊区域的成像是一个大气泡一样，原胆囊所在位置，胆囊消失，见一巨大囊性占位在那里出现，质地不均，看着很是古怪。 是肿瘤么？ 郑仁不这么认为。一般来讲，肿瘤都是实性的，囊性的很少见。 那是什么？ 穆涛看了一眼片子，也来了兴趣。 搞介入的人，除了郑仁这种妖孽之外，基本都是影像出身的大夫。 无论是x光平片还是ct、核磁都有一定的研究。 这张片子有意思，穆涛暂时忘记了肝硬化晚期tips手术的患者，和郑仁一样，开始看片。 常悦很是无奈，和郑总一起出来看患者，真是耽误时间啊。 说好看患者，结果看着一个腹部ct就又停了下来，这得啥时候能干完活？ 不过很快，没几分钟，郑仁说到：「杨哥，我觉得你说的瓷化胆囊是对的，而且胆囊里面有恶性组织。」 「我也是这么考虑的。」杨睿说到：「郑老闆有兴趣么？」 「嗯？」郑仁侧头看杨教授，「患者已经住院了？」 「住了。」杨教授道，「手术我能做，但完整摘除瓷化胆囊的可能性不高。你这面哪天有空？」 「明天要做tips手术，后天？」郑仁手有点痒，嘿嘿一笑，说到。 瓷化胆囊，是对胆囊壁因钙化而形成质硬、易碎和呈淡蓝色的特殊形状的胆囊的一种指称。 在临床病理特徵上，瓷化胆囊有其特殊性。 自从1959年cornell首次报导并提出「瓷化（性）胆囊」这一概念以来，国外已陆续有零星的相关文献发表。 特别提出了瓷化胆囊与胆囊癌的相关性。瓷性胆囊均易伴发胆囊癌，瓷胆囊癌多发生于胆囊体部，偶见于底部及颈部。 眼前这个患者，整个胆囊都有瓷化的趋势。 所以这种钙化的病灶，最好要完整的切除。一旦破碎，有可能导致肿瘤种植转移。 可是顾名思义，整个胆囊已经像是陶瓷一样脆，想要完整切下来，谈何容易。 第1064页 所以杨教授在郑仁来的时候，毫不犹豫邀请郑仁参加手术。 肝包虫病的自体肝移植都是郑仁做的，杨睿在郑仁面前，也无需再顾忌什么面子不面子的了。 自己没有万全的把握，郑老闆能做，那就做呗。 但瓷化胆囊只是初步诊断，郑仁又询问了患者肝功能、包虫抗体、cea和ca19－9等化验指标。 化验检查均正常，既往病史和家族史均无特殊。 「考虑单纯的瓷化胆囊可能性大，没看到有癌变的区域。」郑仁最后确定的说到：「不过手术还是要加小心，后天上台，杨哥你给我打个电话，我去搭把手。」 「好咧。」杨睿笑呵呵的把片子摘了下来。 「两个肝硬化晚期的患者，走，我带你去看。」杨睿也不休息，带着郑仁先去看患者，然后逐一叫到医生办公室，郑仁给患者家属讲解病情。 杨睿对郑仁的画图不是很感兴趣，毕竟是外科医生么，鲜血淋漓的肝区看的都噁心了，还能对一张素描感兴趣？ 估计也只有郑仁这种横跨普外、介入的医生，才能画出来这种素描的图。 和患者家属做完沟通，郑仁和杨教授招唿了一声，便回介入科了。 常悦没有跟郑仁走，她直接留下来，和患者家属说明手术直播的事情。 而穆涛，则迫不及待的和郑仁告假，带着影像资料和素描图找地儿去研究起来。 第863章 肾癌种植转移？ 回到介入科，郑仁坐在办公室里，回想了一遍患者的核磁弥散。五个患者，手术都没什么问题。而他更感兴趣的，是瓷化胆囊的那个病人。 因为胆囊壁薄，而且很脆，想要完整的剥离胆囊，是很难的。 手术前，肯定是要去系统手术室训练百十来台手术的，这一点毋庸置疑。 要不然即便以郑仁巨匠级别的普外科水平，也不能保证百分之百的成功。 该忙的都忙完了，等着手术就好，郑仁找了一个向阳的地儿，晒着太阳，进到系统图书馆里看起书来。 日子就这么过，似乎也挺好的。看看书，做做手术，要是没有诺奖的事情在背后像是鞭子一样抽着自己，加上小伊人的爸爸、妈妈还没回来…… 一想起这个，郑仁的心就没办法静下来。 好愁啊，郑仁心绪不宁，坐在系统空间里发呆。 要是小伊人的爸妈不同意怎么办？还要私奔么？这都是什么年代了，私奔也太low了吧。 正琢磨着，手机响了起来。 反正也没心思看书，郑仁直接出了系统空间，拿起手机一看，是泌尿外科的住院总于见水。 「于总。」郑仁接起电话。 「行啊，我去看一眼。」郑仁道。 简单说完，就放下手机，站起身准备出去。 「老闆，你这一天天的，忙的跟狗一样啊。」苏云低头玩着手机，见郑仁要出去，随口说到。 「泌尿外科有个患者，要看下片子。」郑仁道。 「泌尿的片子你都开始看了？什么时候上泌尿外科的手术啊？要不要院里面给你成立一个全科病房，随便你怎么做？」 这货好好的话就不会好好说，从来都是这样。 郑仁心里想着谢伊人爸妈的事情，有些烦躁，懒得搭理苏云。 可是越是如此，苏云越像是甩不掉的鼻涕虫一样，笑呵呵的起来跟郑仁一起出了介入科。 「你跟我干嘛去。」郑仁问到。 「去看一眼呗。」苏云很随意的说到：「闲着也是闲着，赵云龙那货正在处理几个牺牲同事的后继的事情，其他人还没从前线回来，找不到人喝酒。」 说到这里，郑仁心中一黯。 在前线牺牲的同事…… 他嘆了口气，头略低着，等电梯，和苏云赶到泌尿外科。 不光是在912，包括在海城的时候，郑仁都很少和泌尿外科打交道。在郑仁看来，泌尿外科就是切切包皮的科室…… 当然，郑仁也知道自己想的不对，可是这个错误的看法他也没想着要纠正。 有关系么？反正自己是普外科的医生。 医院外科系统的鄙视链，是始终存在的。最高端的科室，是神经外科，而且是能做高难度神经手术的神经外科。要是只能钻孔引流，是没办法鄙视其他科室的。 而肛肠科，则在鄙视链的最下游。 泌尿外科医生办公室有些安静，大家都在闷头干活。郑仁感觉有点不对劲儿，敲了敲门。 于见水看到郑仁来了，马上拎起一个片子袋迎了出来。 这是有事儿了，郑仁意识到。 没有说话，于见水给郑仁使了一个眼色，随后直奔着医生值班室走去。 苏云跟在后面同样一句话都没说。 肯定是出事儿了，要不然不会一片安静的。难不成是切错肾了？不可能吧，这种低级失误，应该不会发生在912。 来到值班室，关了门，于总才长出了一口气。 「怎么了？」郑仁疑惑的问到。 「郑老闆，帮掌一眼。」于见水道：「这不是去年的一个患者术后复查，发现了古怪的东西。苗主任没看明白，去ct室找褚主任去了。」 呃……郑仁和苏云都楞了一下。 肯定不是切错了肾，要不然不会出现苗主任去找外援这种事儿。可是会有什么问题呢？郑仁脑海里出现好多泌尿外科相关的病例，大多和内分泌有关系，都稀奇古怪的。 第1065页 于总拿出片子，歉意的说到：「郑老闆，先对付着看一眼。」 郑仁拿起片子，于总在一边说到：「患者是男性，54岁，去年因为肾细胞性肾癌在我院行右肾切除术。手术我跟着上的，切除包括淋巴结清扫做的都很干净。」 「嗯。」郑仁一边听于总介绍病情，一边对着外面的阳光看片子。 「患者术后回原籍，随访ct。」于总继续说到：「3个月前，患者切口位置瘢痕出现溃烂，发炎。浓汁不多，但是红肿的比较厉害。ct上看，是钙化改变。」 于总越说，声音越小。 软组织出现钙化？这种话他说出来，都觉得底气不足。 郑仁眯着眼睛看片子，一动不动，和雕像一样。 苏云鄙夷道：「那就是钙化呗，也不是不可能，这么鬼鬼祟祟干嘛？」 「当地医生诊断是肿瘤切口转移，患者家属情绪有不稳定的倾向，这不是小心点，以防万一么。」于总脸色有些难看。 「不可能！」苏云道：「整肾切除，切口保护肯定没问题，腹腔内转移还有可能。想要切口转移，做梦呢？」 虽然话的语气有问题，但这也是于总想的。他讪笑了一下，小声道：「这不是找郑老闆来掌一眼么。」 「老闆，你觉得像是转移病灶么？」苏云问到。 片子他都懒得看。 因为郑仁看片的水平高，所以现在苏云也越来越懒了。这是一种行为定式，自己看了也不如郑仁看的明白，何必要看一眼呢。 郑仁没说话，而是在沉思。 越是这样，于见水的心里越是发毛。 虽然切口种植转移也经常见，患者家属那面只要好好说，也不会有什么问题。但是他就是觉得心里慌，慌的不要不要的。 肾癌的恶性程度不高，比较「懒惰」，要是转移的话，患者看病的时候，为期就已经很晚了。 也就是说，在癌症里面，肾癌的愈后是比较好的。 可是，一旦出现切口转移…… 这意味着医生的工作出现失误，导致患者生存期大幅度的被缩减。 在于见水看来，这是不可饶恕的大错。 虽然片子还有疑问，患者那面投诉的可能性也不大，可是他心里面早已经内疚的不行。 「不是转移。」沉默中，郑仁忽然说到。 第864章 肚皮上的骨头 于见水怔了一下，随即大喜。 这时候只要有人说不是癌症转移，他都愿意相信。只是郑老闆说出来，似乎力度更大一点。 「郑老闆，郑老闆，您怀疑是什么？」于见水急切的问到。 「出息。」苏云鄙夷的看了他一眼，说到。 「我考虑是异位骨化。」郑仁道。 「异位骨化不是经常出现在大关节附近么？」苏云皱眉问到。 于见水对异位骨化这个词是知道的，但那是考试之前复习的事情了。临床以来，对于一名泌尿外科医生，绝少……根本接触不到异位骨化这种病。 他努力回忆，什么是异位骨化。 「你不都说了么，经常出现在大关节附近，比如说髋关节、肘关节。但还有小概率事件出现在其他位置，比如说眼前这个患者。」郑仁抖了抖手里的ct片子，微笑道：「放心吧于总，没事。」 于见水见郑仁说的肯定，很放松的笑了一下。 异位骨化是指在软组织出现成骨细胞，并形成骨组织。于见水回忆起来这个词的定义，如果说是异位骨化，很多难点都可以解释的通，比如说ct看起来，局部的钙化灶。 可是……切口，异位骨化，怎么听起来怎么不靠谱。 「郑老闆，这种异位骨化是怎么形成的？」于见水低声问道。 「诱发因素可能是神经和生物电因素，但到现在为止，还没有一个确定的说法。」郑仁道：「这种改变，大多数会出现在大关节附近，开始红肿热痛，最后成骨之后，导致关节活动障碍。」 「纤维结缔组织中，原始细胞增殖活跃伴有丰富的毛细血管网，钙盐沉积，形成骨。成熟的异位骨化具有骨的结构，外层包裹纤维结缔组织，里面是成骨细胞，具有小梁结及类骨组织，中心是活跃的原始细胞。」郑仁指着片子说到，「片子里的影像，和异位骨化的定义完全一样。」 「老闆，你说那么多没用。」苏云吹了一口气，黑髮飘荡，「直接切下来做病理不就得了？」 「不行。」郑仁很坚决的说到。 「……」 「……」 苏云和于见水都怔了一下。 一般来讲，判断一个异常增生否是恶性肿瘤的金标准就是病理诊断。要是有怀疑，会做穿刺活检，送病理诊断。 这已经是临床上的固定思维了。 郑仁为什么说不行？ 「异位骨化，最早是在第一次世界大战中大量出现，才被认识到的。爆震伤、嵴髓损伤，被认为是异位骨化的诱发原因。但随后的研究表明，这只是其中一部分原因。」 「而尿路感染，也是其中一种诱发原因。」郑仁道：「具体机制还不明确，只是猜测。」 苏云嘆了口气，以现有的医疗科学来看，很多疾病都没有一个定论。换句话说，到处都特么是大雷区，指不定哪一脚踩上去，就是个粉身碎骨。 第1066页 异位骨化还算是好的，虽然切口骨化极为罕见，但不会引起患者死亡。 真要是那种来势汹汹的疾病，比如说老闆遇到的恶性高热…… 越想越是觉得腻歪，苏云嘆了口气，道：「老闆，怎么越来越不想干了呢。」 「因为你知道的多，接触的多，所以未知也就……」 「打住，别给我灌鸡汤。」苏云抬起手，道：「你还没说为什么不能切呢。」 「现在还是成骨期，切掉的话，还会再长。要等9－12个月或骨化成熟，骨化静止后才可进行。术后用依替膦酸二钠，口服一年就可以了。」 「细胞水平的？」苏云问道 「估计是。」 「你能不能靠点谱？」 「研究机构没有定论，我没看过公认有用的资料啊。」郑仁也很无奈，把片子装起来。 「于总，和苗主任说一声吧。」郑仁道：「没事儿的话，我就走了。」 「那个……」于见水有些犹豫，想要说什么，却又很为难。 「片子已经很明确了，放心吧。」郑仁知道他在琢磨什么，微笑拍了拍于见水的肩膀，安慰道。 「不会耽误病情吧。」于见水小声说到。 「你听不明白话啊。」苏云不悦，直接怼了过去，「没事没事的，有什么好耽误的？你是不是盼着是肿瘤？」 「云哥儿……」于见水连忙说到：「这不是特别怕么。」 「不会的。」郑仁笑道：「你是关心则乱，要是其他科室的患者，或者在门诊看到，我相信你也能给出正确的诊断。」 说完，郑仁便打开值班室的门走了出去。 于总没有走，他沉默了一下，拿起手机给苗主任打了过去。 「主任，刚刚遇到郑老闆，找他看了一眼片子。」 「嗯嗯，碰巧遇到的。」 「郑老闆说，是异位骨化。」 「哦，褚主任也这么认为？那就好那就好。」 「好，等您回来再说。」于见水挂断电话，看着片子袋有些愣神。 郑老闆和褚主任的意见是一致的，那就好，那就好。 患者病情恢復的很好，没有其他脏器转移，尿素氮和肌酐也都不高。 排除了切口种植转移的话，那么5年以上生存是有希望的，甚至可以说有很大的希望。 没问题，那就好。 于总长出了一口气，这一天，自己把自己吓的够呛。昨天患者来复查，拿的是当地的片子。苗主任担心解析度的问题，让患者在这面做一个。 从下手术，苗主任带着患者去做检查开始，自己就一直很忐忑，现在终于放心了。 没事，就好。 不过找时间请郑老闆吃顿饭，联繫一下感情吧，于见水心里想到。抬头不见低头见，自己有什么做不到的地儿，还指着下次郑老闆帮衬一把呢。 这次不算，手术室遇到恶性高热的那件事儿，之后于见水打听了一下。按照麻醉科徐主任的看法，要是没有郑老闆在，他主持抢救，也不会那么完美。 郑老闆就像是亲身经歷过恶性高热的成功抢救一样，之后大家回忆，才发现郑老闆的确能做到忙而不乱。每一道命令，都极有针对性。 这种人，还是跟他关系好一点才是。 于见水暗暗拿定主意。 第865章 我就是最高的那座山 「老闆，异位骨化，我从前认为只能在骨关节附近生长。」一边走，苏云一边说到：「你说在肚皮上长了骨头，要是能研究出机理，会不会创造出自带防御力的人造人战士？」 「别扯淡。」郑仁道：「那样的话，意味着敏捷下降，成了一个活靶子。你做过动物解剖，应该知道很多哺乳动物是有yj骨的。」 「咦？这个你也有研究？」苏云露出一个男人都懂的微笑，「我研究过一阵子，试图復原，移植一根yj骨。到时候成立一家医院，专门做这个手术……老闆！你提醒我了！找到异位骨化的原因！」 「然后用自体骨化的骨骼移植过去？」郑仁哭笑不得。 「必然的！这个项目，绝对是特么的诺奖术式！」苏云兴奋的说到。 「别扯淡。」郑仁笑道：「有yj骨的大型哺乳动物，基本都灭绝了。为什么？还不是因为容易折断么。」 「咱俩说的是两件事儿。」苏云摆了摆手，「人类之间的差异化，才是这个项目的重点。」 「没什么差别，差不多吧。」郑仁道：「我觉得你想的事情很没意义。」 「你感兴趣的是延续人类的生命，我感兴趣的是让有限的生命可以迸发出更多的闪光点。」苏云道，额前黑髮飘呀飘的。 两人随即又就有yj骨的哺乳动物配偶模式和没有的哺乳动物配偶模式做了一番谈论，从生物学一直讨论到社会学。 反正都是扯淡，郑仁没当真，他可不信苏云能真的弄出这种新的手术术式出来。 正聊着，郑仁的手机响了起来。 看到电话号码，郑仁的手有些颤抖。 外科医生的手，是最稳的。电竞选手……超过五十岁的电竞选手，暂时还没有。而超过五十岁的外科医生，手依旧是很稳，并且用经验来替代手速。 苏云有些诧异，郑仁手抖了，这是……老情人打来的？ 「孔主任，您好！」郑仁接通电话，下意识的立正站好。 第1067页 「那就好，那就好。明儿我有五台tips手术，做完后我去接您。」 「呃……好的。」郑仁有些失望。 很简单的对话，说完后那面就挂断了。 「孔主任要回来了？」苏云问到。 「嗯。」郑仁拿着手机，像是在琢磨什么。 「不让接？还在任务期间？」 「不是，是院里面要组织迎接，孔主任说咱们去不去的没意义，让咱们晚上去他家吃饭。」郑仁道。 「登堂入室，这是孔主任对你表达善意呢。老闆，你越来越厉害了。」苏云道。 「我不认为所有行为模式都从利益的角度来分析，是一种合理的逻辑现象。」郑仁笑了笑。 阳光，灿烂。 「孔主任回来了，是不是觉得自己有靠山了？」 「我就是最高的那座山，还用靠别人么？就是孔主任对我很好，他在前线，总是担心。」郑仁做了一个奇怪的表情，看着苏云。 这句话本来应该是自己说的啊，苏云内心憋闷，沉默无语。 被人降维打击的感觉真的很不好啊。 「今天做术前准备，明天的手术直播争取做到尽善尽美，要不然晚上被叫回来可是很糟糕。」 「你还用做特殊的准备么？」 郑仁刚要说话，忽然一个看着有些眼熟的人在角落里出现。 他似乎等了很久，才等到郑仁。看到郑仁身影的那一刻，眼睛都亮了。 「郑教授，您好。」那人走到郑仁面前，微微鞠躬，客客气气的招唿道。 「我不是教授，叫我郑仁就好。」郑仁假装认识，微笑说道。 苏云知道郑仁是脸盲晚期，此时脸上的笑容虽然掩盖了他内心的慌张，但不认识就是不认识。 「你不是消化内科的患者家属么？找郑老闆有什么事儿？」苏云身上，完美无瑕的助手光环绽放开。 郑仁恍然大悟，原来是这样，难怪自己看着他眼熟呢。刚跟他做完沟通，讲解了有关于tips手术的相关事宜。 「郑……老闆，明天我父亲手术，还请您多多费心。」他连连鞠躬。 看样子，这人在当地也是小有身份的人物，身上自有一种气度。可是父亲生病，恳求起医生来，也是毫无节制的。 这也就是现在不兴跪拜了，要不然郑仁估计他得五体投地。 「放心，我会全力以赴的。」郑仁淡淡的说到，心里揣测着这人的意思。 「常医生安排手术顺序，我父亲是第三台，您看……」男人说到。 哦，原来是这样。 郑仁笑了笑，温和的说到：「第三台，是最好的手术排位，你不懂吧。」 「啊？」男人懵了。 不是第一台才是最好的排位么？怎么会是第三台呢？ 这种事儿，郑仁经歷过很多次。 在海城普外科的时候，请帝都的教授来做手术，大家都想要争取心中最理想的手术顺序。 而怎么安抚患者家属，让他们认为自己亲属的手术不管第几台都是最好的，可是一种经验性的东西。 「你想，做运动前，是不是需要热身？」郑仁问到。 男人想了想，点点头。 「所以，第一台是热身。第二台，刚有状态。第三台，才是水平、技术的巅峰。之后会缓缓下滑，直到做完。看样子常医生对你很照顾啊，你俩认识？」郑仁道。 最后一句，纯属瞎说，只是为了在患者家属留下一个自己的确受到了照顾的想法。 「呃……不认识。」男人之前的想法被彻底击碎，一脸感激的神情。 「没事儿就回去吧，明天手术会很快的。」郑仁笑道。 「郑老闆，这是我父亲的术前资料，您有时间看一眼。」男人随即一招手，旁边一个年轻的、穿着职业套装的年轻女孩儿拿过来一个牛皮纸的档案袋。 郑仁皱眉，手指微微一碰，便知道里面装的都是人民币，而不是什么资料。 「不用了。」郑仁拍了拍男人的肩膀，笑呵呵说到：「明天的手术，会有风险，但是请相信我会尽力把风险降到最低。」 说完，郑仁便和苏云一路进了介入科。 第866章 雅贿 「老闆，我对你不收红包的事情，一直是很腹诽的。」苏云小声说到，回头看了一眼，那男人有些懵逼，好像在他的意识里，根本不存在拒绝一个档案袋人民币的可能。 「没意思。」郑仁道，「或许这是为了占据道德制高点？」 「难怪你从前那么穷，还真是活该啊。」苏云感慨了一句。 「有一次，我拉肚子。」郑仁道：「那时候刚上班，几乎每天都不离开医院。吃坏肚子了，蹲在厕所里起不来。」 苏云没有打断郑仁的话。 「走进来两个人，到卫生间抽菸。一个人说，录像了么？另外一个人说，都弄好了。」郑仁轻轻的说到：「不用说，也知道是什么事儿。」 「后来呢？」 「后来我和我师父说了这事儿，他还是没在意。阑尾炎，收200块钱红包不是正常的么？这是他认为的。」郑仁道：「再后来，患者出院后，就来找我师父，说是要卖他一份视频。」 「……」 「我师父没同意，那时候乱，白道黑道都找了，最后视频还是被实名举报上去。我师父就被辞职，全家都搬去南方了。」 第1068页 「这事儿吧，在南方来看，是礼节，是对医生的尊重。」苏云强调了一句。 「有心理阴影，不收就不收吧，有个心安就好。话说912的收入很高啊！」郑仁不想说不开心的话题，便扯到工资上去。 「还不是孔主任给你弄的。」苏云对郑仁心里没点逼数，表达了鄙夷，「咱们这组的耗材利润分配模式和其他组不一样，应该是参照私立医院的模式。孔主任为了留住你，煞费苦心啊。」 「哦，难怪。」郑仁恍然大悟。 「赵文华那个傻逼，为了你抢他一张床的事儿一直在找破绽呢。不收红包也好，这种手段还是太低级了。」苏云像是想到了什么，说到：「你知道清朝是怎么送礼的么？」 「研究过，那时候叫雅贿么。」郑仁道：「官员会拿一些破破烂烂的东西，放到当铺，标上一个高价。反正就是一块破铜烂铁标一万两雪花银的那种，然后等有人来找他办事儿。」 「办事儿，两袖清风，肯定是不收钱的。但一块破铜烂铁，能值多少钱？找他办事儿的人回去当铺赎回破铜烂铁，然后送到府上。这样的话，弱点只有当铺这一个节点。但所有人都用这种模式，也没人肯掀翻桌子。」 「是呗，要不然，大家都没得玩。」苏云笑呵呵的说到：「你说，在医院这面开一家花店怎么样？都是死贵死贵的，上面手写着给某某医生，是亲笔写的，一搭眼就知道是自己的花。」 「不好。」郑仁又不着四六的和苏云一起分析这么做的利弊，主要是患者、患者家属流动性太大，还没来得及弄清楚潜规则，就入院、做手术了。 要是把患者放在外面一个月，郑仁心里是无法接受的。 郑仁知道，自己就是那批被医德绑架的医生。不过好在有系统这个大猪蹄子在，迅速提高技术水平，摆脱了泥沼。 这也是常态，任什么行业，最底层都是无数尸骨铺垫而成的。 正聊着，常悦回来了。 她手里拿着患者家属术前沟通、签字、手术直播的授权等等文件。 郑仁觉得自己在这和苏云闲扯淡，常悦一个人在忙有些不好。不过苏云却没有在意，而是和常悦打招唿。 「常悦，明天第三台的患者，家里面看着不缺钱啊，怎么同意手术直播的呢？」苏云问到。 「罗主任收的，都是同意手术直播的患者。但家属还是有些小想法，给我钱问能不能不直播。我跟他说，手术是顶级手术，医生是世界上最顶尖的，你就不想亲眼看看怎么给你家老爷子做的手术么？」 这个想法，别出机杼，真是好奇特。 「那人一看，就是精力充沛的成功人士。好奇么，人皆有之，加上他家是老爷子做手术，这么一说，他就不跟我说什么了。」常悦道。 各有各的说服办法，常悦这么做，倒也恰当。 要是有可能，郑仁可不想接触这些事情。这个团队里，郑仁只要负责养好精神，明天手术就够了。 手术成功，从一个成功走向下一个成功，大家都吃香的喝辣的。要是一旦失败，再想爬起来，就要大费周折了。 要是不断失败，还是老老实实回海城来的好一些。 「老闆，提醒你一件事儿。」苏云道。 「说。」 「穆涛那面，你准备怎么应付？」 「他能学会，就学呗。」郑仁道：「人家有家有业的，当是结一份善缘。」 「那有时间找他吃顿饭吧，拉拢一下关系。以后见面，万一有什么利益纠葛，好……」苏云刚说到这里，忽然看见杨睿白服咧着怀，气沖沖的经过医生办公室，向里面走去。 「杨哥！」郑仁也看见杨睿的身影，叫了一声。 但杨教授走的很快，转瞬身影就从门口消失，估计是没听到郑仁喊他。 这是怎么了？郑仁疑惑。 「老闆，你猜，发生什么事儿了？」苏云以一种看热闹的心情，笑眯眯的问到。 「我哪知道。」郑仁摇头。苏云故作高深，等着郑仁来问。 可是郑仁这货也沉得住气，一句话都没说，坐在那里眼观鼻，鼻观口，口观心，差点没把苏云给憋的背过气去。 情商真低，不会聊天到这种程度，也算是世间罕见了。 很快，走廊里传了几句争执声，随后杨教授气沖沖的走了回来。 郑仁马上跳起来，走出办公室，问到：「杨哥，怎么了？」 杨教授见是郑仁，脸上表情松动了几分，但依旧很难看。回头瞥了一眼，见赵文华站在主任办公室门口，低声骂道：「孔主任不在家，这货真把自己当主任了！」 呃…… 「发生什么事儿了？杨哥。」郑仁随着杨教授的脚步走出病房，小声问道。 「唉。」杨教授嘆了口气，「这不是有个结肠肿瘤的患者，想要术前做个支架么。」 第867章 脏活儿（上） 结肠肿瘤，要下支架？郑仁听杨教授这么一说，先是楞了一下，随后苦笑。 不过这事儿好像和杨教授没什么关系吧，他是肝胆外科，结肠肿瘤可是普外科的活。 见郑仁一脸苦笑与不解，杨教授嘆了口气，道：「都去前线了，一家留一个带组教授。咱普外科是大科，去的更多。普外的老冯一天十几台手术，给累病了，歇一天。 第1069页 这不是一早住院总下会诊，找介入科去看看下支架么。赵文华这狗日的说他们也没人，手术做不过来！」 说着，杨教授张嘴就骂上了。 「老冯让我来看看怎么回事，赵文华这怂货一阵推脱，一会说手术量大，一会说肿瘤堵死了，他做不了，气死我了。」杨教授被气的头髮都炸了起来。 郑仁静静的听着，大概已经知道是怎么回事了。 结肠肿瘤，术前灌肠，清洁肠道，然后切除肿瘤，剩余肠道吻合，这是一般手术情况。 有的患者发现的比较晚，因为肠道梗阻才来医院看病就诊。 在有介入手术之前，这类患者因为没办法做肠道准备，只能腹壁留造瘘口，等几个月后，再做二期吻合。 毕竟做不了肠道准备，梗阻部位以上，满满的宿便，无数细菌。就算是勉强吻合了，因为重度感染，吻合口也长不上。 有了介入手术后，要是梗阻部分局部有缝隙，导丝能过去的话，就能下支架。支架对抗肿瘤的力量，把肠道给支开。 这样的话，就可以做肠道准备了，手术也避免了造瘘，可以一期吻合。 无论是避免肿瘤转移角度，还是提高患者的生存质量的角度，介入的肠道支架都是一种对患者好处特别大的术式。 经过很多年临床科室之间的磨合，普外科渐渐习惯了介入科对这种患者术前下支架的模式。 但， 有一个问题。 这个手术， 特别脏。 支架下进去，梗阻的地方一开通，巨大的腹压会让宿便呈喷射状，直接——喷出来。 术者和助手就不说了，肯定是一身屎。 整个手术间里的气味，也会变得和化粪池一样。 这是患者、普外科想做，但是介入科能不做就不做的一种手术。 做这么一台手术，收入不见涨，可是活要多无数倍。尤其是那股子宿便的味道…… 能把人给生生熏生病了。 郑仁从前是普外科医生，他自然知道其中的门道。 再早，因为海城市一院没有介入科，所以遇到这类的患者都要做造瘘手术，等待二期吻合。 郑仁也知道赵文华为什么不想做。 手术难度不大，但被喷一身宿便，几天之内味道还围绕在周围，那种滋味可不好受。 他犹豫了一下。 真是要好好犹豫的，他在普外做过类似手术，但那是至少一年前的事儿了。到现在一说起来，郑仁还能隐约闻到那股子味道。 「杨哥，要不我做吧。」郑仁道。 「……」杨教授之前怎么会没考虑过郑仁。但郑仁这个组，是做tips手术研究的，平时912的会诊之类的活，和他也没什么关系。 一起合作tips手术，是可以的。但这种脏活找人做，就怪不老合适的了。 「我做吧，患者什么时候能上台？」心理防线自行打开一个口子后，郑仁也就不再矜持了。 什么宿便的味道那都不……那还是很重要的。可是，在有医疗手段的前提下，在自己能做的前提下，总不能看着患者做二期吻合啊。 郑仁说着，已经开始想怎么和介入手术室的护士长、护士赔礼道歉了。 要不然自己收拾残局也行，但一想起来，就头疼欲裂。 这种掏粪的工作，和普外科掏粪，有着本质的区别。 普外科说是掏粪，但遇到这种情况，肯定要先切口，吸引器吸引，然后再打开，把剩余的宿便给弄出来。如果太干，还可以有无菌塑料套着肠道，一点一点往出捋宿便。 而马上要做的手术，可是会被喷一身的…… 郑仁差点没哭出来。 说实话，真是不怨赵文华不做。这手术，简直太特么的脏了。 鼓足了勇气，郑仁把杂念抛开，在心里使劲儿告诉自己，这都是工作啊。 杨教授怔了一会，拍了拍郑仁的肩膀。 「郑老闆，那就麻烦您了。」 「杨哥，别您您的，听着瘆得慌。」郑仁笑了笑，道：「我问下有没有台，要是有，我给你打电话。那面随时能上？」 其实，这话有些多余。 不是无菌手术，患者还不能吃喝，自然随时都能上。 「能。」杨教授有些犹豫，这可不是郑老闆分内的活。但……他迟疑了一下，又重重的拍了拍郑仁的肩膀。 「就不跟你客气了，我回去等你信儿。」杨教授直接离开，有些仓皇。 要是换一个带组教授在这儿，杨教授都不会这样。郑老闆是孔主任挖来搞诺奖项目的组，介入科的手术跟人家真的没什么关系。 而自己偏偏要让郑老闆去做这么一台手术，简直不要太过分。 算了，不想这些了，以后别的地儿多帮衬郑老闆一把，也就是了。 杨教授心里想着，一路小跑离开郑仁的视野。他觉得背后郑仁就像是一块烙铁似得，走的慢点，就要受伤。 郑仁嘆了口气，没有打电话，而是直接来到介入手术室。他心里是有点逼数的，自己可不是孔主任，这么脏的手术，要做的话，得先来手术室装孙子。 不断鞠躬，和手术室护士长道歉，郑仁并且保证自己收拾术间。手术室护士长脸色有些难看，但没有拒绝，只是恶狠狠的瞪了郑仁一眼，让他送患者。 第1070页 解决了一个问题，郑仁马上给杨教授打电话，让普外送患者上来。 术前交代之类的，郑仁是不用操心的。普外那面要是连这么点事儿都搞不定，还做个毛线手术啊。 郑仁也没叫苏云和教授，这种事情，还是自己亲自来吧。但他还有一个问题，小伊人怎么办。 一想到谢伊人，郑仁一个头变成两个大。 算了算了，硬着头皮上吧。 郑仁想不懂的事情从来都不想，干脆就这样，到时候把小伊人给撵出去，自己一个人收拾残局好了。 换衣服，郑仁抓紧时间抽根烟，努力记忆菸草的味道，不去想一会的手术。 第868章 脏活儿（中） 「又是紫云，你有没有品。」郑仁正在抽着烟，一个声音像是鬼一样在耳边响起。 「呃……」郑仁回头，果然是苏云那货，「你怎么来了？」 「看你鬼鬼祟祟的，一猜就没啥好事儿，随便问问就知道什么事儿了。」苏云鄙夷说到：「我说掏粪工啊，自己在做术前心理建设呢？」 郑仁沉默，点了点头。 「换烟吧，抽紫云掉价。你就算抽大云，也是好的。」苏云道：「这烟味道太硬，而且太普通，和钱没关系。从前有个老教授，抽了一辈子灵芝。后来这烟市面上没有卖的了，东北的学生一箱一箱给他邮。人家那是品味，就喜欢蛤蟆癞的味道。」 「好好。」郑仁无奈，真是不想听这货磨叨自己，「大云是软包的，放在兜里会压坏。听你的，这包抽完，我再买就买大云。」 聊着，外面平车声传了进来。 介入手术室和大外手术室可没法比，人家是上下两层楼，介入手术室只有一个短短的走廊，更衣室还在外面，换完衣服，走里面的门，就进入手术室了。 「你回去吧，把资料做完善了。」郑仁往外撵苏云。 这种脏活儿，自己揽过来的，自己上吧。 那句话怎么说的来着，自己约的炮，含着泪也要打完。 「有啥好看的。」苏云道：「就那么点事儿，一只手就能忙的过来。」 「嗯……那手术，你也别上了。」郑仁道。 「上不上的，不就那么回事？你说，术后我能看你一个人收拾？要是上手术，还能混一件无菌衣穿着。术后要是穿无菌衣，护士长又该磨叨成本了。」 苏云干净利索的换了衣服，吹了个口哨，像是撩妹子一样说到：「手术去了老闆。」 郑仁吹了口气，可惜他额前没有黑髮。就算是有，吹起来也不会像苏云那么好看。 两人走进术间，普外科的住院总把患者抬上床，一脸歉意的说到：「郑老闆，麻烦了。」 「又不是你家私事儿，这幅表情是啥意思？」苏云心情不太好，尤其是看到患者鼓鼓囊囊的肚子，更是暴躁。 手术该上得上，但绝对不会影响到苏云怼人。 杨教授跟着一起来了，他没说话，来到操作间里。 郑仁没穿系统铅衣，这次手术，肯定要沾一身屎的。也不知道系统空间带不带自动除菌功能，要是弄的系统空间都是味道，郑仁…… 他怕大猪蹄子暴怒，拉着自己一起自爆了。 那多亏的慌。 穿铅衣，刷手，穿了两层无菌衣，护士长特意打了一沓子无菌垫，放到助手手边。 这个意思，郑仁和苏云都明白，是让上台的时候注意点。等支架打开，用无菌垫去接宿便。 虽然不能保证一丝不漏，但是能接多少算多少。剩下的，术后慢慢收拾吧。 简单消毒，其实郑仁觉得消不消毒都一样，但还是习惯性的做了消毒，开始准备手术。 小伊人帮着准备各种物品，与平时手术的时候一样，忙忙碌碌，完全没意识到眼前患者和平时的患者有什么区别。 郑仁有些内疚，但估计要是有下次，还是会把这个破活儿、脏活儿给揽过来。 气密铅门关闭，手术正式开始。 导丝顺进患者的肠道里，郑仁开始踩线，观察导丝的位置。 看患者的肚子，郑仁估算了一下，压力至少要比正常要高100毫米汞柱左右。 一般人的腹部压力是0－10毫米汞柱，打喷嚏、咳嗽的时候，会比安静状态下增加三到五倍。 嗯，拉肚子的时候要咳嗽的经验，几乎所有人都有。是什么样的一种状况，不言而喻。 而患者的腹压，是咳嗽、打喷嚏时候的一倍以上。 再加上腹压减低，患者膈肌下降，牵拉肺部，导致咳嗽……郑仁不敢想了。 他看着对面的屏幕，顺便瞄了一眼无菌单的位置。 到时候就是比眼疾手快了，自己和苏云的手速都不差，希望别弄出一堆黄乎乎的东西崩到墙上的这种事儿。术后收拾起来，自己得被护士长给骂死。 「老闆，你知道我从前为什么选择胸科了吧。」看着屏幕，苏云忽然说到。 郑仁心有戚戚焉。 胸科，在有胸腔镜前，手术视野相当开阔，而且干净。这都是好处啊，郑仁心里想到。 几句话的功夫，导丝顺着患者的肠道到了梗阻的位置。 几乎是完全梗阻，手术难度相当大。即便不是这么脏的手术，能做下来的人也并不多。 但郑仁根本没有犹豫，眼睛看着屏幕，手指轻捻，导丝便开始在梗阻的位置缓慢前进。 第1071页 虽然路线曲折，但郑仁的角度、力量掌握的特别好，即柔且顺。 巨匠级别的介入手术，可不是开玩笑的。 导丝很快就穿过梗阻位置。 「要不是知道接下里要发生什么，我都忍不住要喝彩了。」苏云在一边淡然说到。 「……」郑仁无语。 知道苏云这货肯定是故意这么说的。 tips手术做的那么好，也没见他喝彩过。 「你那面准备，无菌单，给我拿几个过来。那个，把大红桶踢的近一点，可着一个桶祸祸吧。」郑仁一边往里顺支架，一边说到。 「老闆，你说支架尾端能不能跟个袋子呢？」苏云问到。 「倒是可行，不过要找冯旭辉。对了，冯经理你最近联繫了么？」郑仁问到。 「说是最近能出院，恢復的差不多了。」 聊着天，支架来到结肠肿瘤梗阻的位置。 导丝能过，支架要进去的难度可就大多了。但屏幕中，支架依然像是刚刚的导丝一样，缓慢进入，在尽量避免副损伤的同时，顺着导丝开出的通路进去。 到最关键的时候了，苏云也不废话，手里拿着一张无菌单，凝神准备。 患者臀部下面，铺了厚厚五张无菌单，再多的话也没什么必要。这些准备工作全都做完，郑仁开始缓慢的给气，撑开支架。 屏幕中，支架缓慢撑开，从一条线变成一个面。 刚刚打开，从患者腹部传来一阵咕噜噜的声响，一股子难以形容的陈年恶臭气息已经在术区弥散开来。 第869章 脏活儿（下） 喷射，不以人的意志为转移。或者说，这是术者最期盼的也是最畏惧的一种情况。 肠道支架手术，真是一个让术者很纠结的手术。 一道黑黄色的气浪率先喷了出来。 苏云手里的无菌单在间不容髮的瞬间盖上去。 可是那股气浪的强度超出了他的预计，他下意识的两只手拉紧无菌单。 然而，就是这无疑是的动作坏了事儿。无菌单被……被强烈的气浪直接撕破！ 苏云愣住了。 虽然他反应奇快，手速堪比电竞职业选手，然而这次面对的不是虚拟的对手，也不是人体正常的生理解剖结构，而是喷射出来的陈年宿便。 这是谁都不想面对的对手。 英雄，能直面鲜血淋漓，能直面人生的惨澹，做到面不改色。 可是哪家的英雄能面对屎尿屁，还面不改色呢？ 那是枭雄。 很明显，苏云还没到这个层次。 热血少年郎，被直接给吓懵了。 但那股气浪很快被终结，郑仁左右手交叉操作，左手捏着三张无菌单按在患者肛门旁，接住了喷射出来的陈年宿便。 苏云眉毛不断颤抖，想说点什么，但却被那股子味道把所有话都堵了回去。 手里的单子也不是没有用，最起码能让喷到身上的陈年宿便少一点点。 很快，郑仁就感受到手里无菌单的重量。 「接住！」他沉声说到，一股子味道，差点把他熏了个跟头。 苏云不再愣神，凝神接过郑仁手里的无菌单，团起，扔到半人高的大红桶里。随后，手速开到最大，带着残影的又抓起来三、五张无菌单，截住喷射的陈年宿便。 但再怎么快，也是有间歇的，郑仁和苏云身上的无菌衣崩的都是黑黄色的点子。苏云更惨了一点，也算是求仁得仁了。 手术室里的空气，已经无法唿吸了。 浓厚的味道，堪比生化武器。人类总是有自身的极限，即便是郑仁这种挂逼，也无法抵挡。 他抓紧时间把支架完全打开，随后抽出导丝。 手术这就做完了，然而这台手术对于郑仁来讲，最关键的部分，还只开了一个头。 随着腹腔压力的降低，黑黄色的宿便不再喷射，而是随着肠道的蠕动和消化液一起流淌出来。 无数黑黄色的宿便，被一张张无菌单包裹，扔进大红桶里。 很快，郑仁就开始觉得视觉开始模煳起来。眼睛被辣的止不住的流眼泪，这也算是人体的一种自我保护机制。 杨教授见屏幕停止，支架顺利的下进去，就想上来帮忙。 可是他随即被护士长严厉的制止了。 「里面进不去，先让他俩忙吧，你进去也没什么用。」护士长说到。 谢伊人看着里面，有些愣神，这是怎么了？ 她没接触过这类手术，完全不懂里面的险恶。 普外科的住院总也无奈的说到：「杨老师，现在进去也没用，等他们手术做完了，咱们再帮着收拾一下。现在进去，没用的。」 杨教授也很无奈，见护士长把手术室层流的换气功能开到最大，呆呆的透过铅化玻璃看着里面忙着处理陈年宿便的两人，心里无限感慨。 十多分钟后，苏云打了一个手势，示意可以接患者了。 护士长和其他护士比较有经验，戴了几层口罩，这才打开气密铅门。 门刚开，一股浓烈而古怪的味道沖了出来。 杨教授只戴了一层口罩，差点没被熏出一个跟头去。 按说都是普外出身，虽然最后去干了肝胆外科，肠道手术杨睿做过不知道多少。 可是这个味道，真和外科手术的时候没法比。 第1072页 更浓烈，更纯正…… 眼泪瞬间流了下来，杨教授胡乱擦了擦，跑进手术室里。 自己找郑老闆做手术，要是这点苦都吃不了，就没办法见面了。杨教授忍着这股子陈年宿便的味道，进去帮着忙活。 但人虽然进去了，也没什么活能帮着干。 他只能和护士长、谢伊人以及其他护士穿着无菌服，开始抬患者。 郑仁和苏云收拾污染最严重的手术台，一张平车被普外住院总推进来，几个门一开，手术室的空气…… 也没好到哪去。 还是护士长有经验，这是不知道做了多少类似的手术积累下来的。 给患者身上擦干净，铺上几层无菌垫，抬到平车上。 普外的住院总做了个手势，屏住唿吸，涨的满脸通红，急匆匆的推着患者跑了。 杨教授脑瓜仁嗡嗡疼，戴着无菌手套，帮护士长忙乎着。 擦擦擦，主要的活还是郑仁和苏云干。 因为，他们俩最脏。 已经脏成那样了，也不用再小心翼翼的躲着了。 这叫破罐子破摔。 大半个小时，屋子里收拾的干干净净，护士长把所有人撵出去，开始通风换气，消毒灭菌。 郑仁和苏云把里外的衣服都脱掉，开始洗澡。 站在花洒下面，温热的水打在皮肤上，这才有了一丝鲜活的气息。 郑仁觉得脑子迷迷煳煳的，有氨气中毒的趋势。不过症状很轻，估计缓一会就能好。 「老闆，你还真是遇变不惊啊。」苏云在隔壁说到。 郑仁没说话，懒得搭理这货。脑子晕乎乎的，谁有心情说什么。 只有他那样的话唠才会用说话排解心里的压力。 「喂，你不是晕过去了吧。要是晕了，我可把小伊人喊进来抢救你了。人工唿吸诶，要不你直接装死得了。」苏云道。 「没有，就是头晕乎乎的，懒得说话。」郑仁道。 「脑乏氧来的，没事。」苏云继续唠叨：「老闆，你记得多打几遍沐浴乳。」 「知道。」 「你知道女孩子打完沐浴乳，沖干净，会想什么么？」苏云问到。 「……」郑仁无语，真特么没谱的一个问题。就这个事儿，自己要是去问谢伊人，估计小伊人得生气。 「你打完沐浴乳，沖完了，是不是觉得没沖干净？」 「是啊，你也是这么想的？」郑仁诧异，脱口而出，回答道。 「男人都这么想。但是女孩子就不一样了，她们会想，好光滑，好细腻啊。」苏云学着女孩子说话的声音，郑仁起了一身的鸡皮疙瘩。 真是特么的恐怖。 苏云要是去做女装大佬，绝对能秒杀一片。 可惜了。 第870章 装逼是一门学问 郑仁平时洗澡，三五分钟完事儿。 而今天，足足洗了小二十分钟。最后打了五遍沐浴乳，还是觉得身上有味道。 身上都搓红了，郑仁只好放弃，让时间来沖淡这一切。 内裤干脆就不要了，换了衣服，苏云还在洗澡，哼着一首不知名的歌儿。刚刚被喷了一身，似乎没对他造成任何心理影响。 郑仁点燃一根烟，坐在窗边抽了起来。 「老闆，今天这事儿，价值一顿大餐啊。」苏云在隔断里面沖澡，哗哗的水声后面，传出话语声。 「嗯，你想吃什么？」 「现在，要是能想出吃什么，算你牛逼！」苏云不屑的说到：「记帐，等这股子味儿散了的。」 郑仁慢悠悠抽着烟，琢磨着要是支架后面跟着袋子，是不是会好很多？ 可一旦要做这种改动，需要耗材商去研究。这就属于有用，但是挣不了太多钱的那种设备。 谁知道呢，先不管了。 苏云洗澡，就像是个姑娘一样，足足用了五十分钟才出来。 换了衣服，他有些遗憾的说到：「看样子科里得备一个吹风机了。」 看着他额前黑髮湿漉漉的趴着，虽然依旧帅的一逼，却少了几缕英气，略带狼狈。 郑仁笑了笑，道：「回去了。」 「老闆，你就是太好说话了。」苏云唠叨着，「这种脏活儿，谁愿意干谁干。人家躲都来不及，你还往自己身上揽。」 这货，就特么知道事后说道……之前也没见他躲。 郑仁也不说话，现在口鼻之间，还是那股子歷久弥新的味道，真是酸爽啊。 也不知道多久能散去，郑仁连深唿吸都不敢做，静悄悄的回到科室，他依旧坐到向阳的位置，进图书馆去看书。 苏云则跑到护士站，找护士妹子们去借吹风机。前面一阵骚乱，男神驾到，吹皱一池春水。 …… 一个多小时后，林娇娇出现在医生办公室门口。 「郑老闆，忙着呢？」林娇娇笑盈盈的说到。 郑仁觉得这个林娇娇，的确是交际花一般的人物，而且行为做事很有章法，不让人讨厌。 她已经把912的资源发挥到了最大，几乎成了外地高收入商人们来912看病的一块跳板。用医疗资源来换取商业资源，不等价，却各取所需。 当然，最后的结局是大家都有好处。 郑仁站起来，笑呵呵的说到：「林姐，你今儿怎么这么闲啊。」 第1073页 「这不是带林凤鸣他媳妇看病么，有了诊断，来拜会、感谢一下郑老闆。」林娇娇说到。 郑仁回想起来，林娇娇说的是在老莫吃饭那天，看到的「厌食症」的模特。 wilkie综合徵，只要多吃热量高的食物就可以，在郑仁看来，这的确不算是病。 他笑了笑。 「郑老闆，最开始诊断是很明确的，和小地儿不一样，咱是912么。但普外和血管那面最后给出来的治疗方式却有差别。」林娇娇说到：「能手术，也能保守。后来我把您的治疗说了一下，血管科老周贊同你的治疗，只要吃高热量的食物，有脂肪的铺垫，就能好很多。」 郑仁知道，自己能看明白，912的主任们也能看明白。只是这个病的治疗，大家还有分歧。 「能靠吃饭来治病，还真是第一次听说。」林娇娇笑道：「郑老闆，今晚有时间么？赏个光吃口饭？」 「明天还有手术。」郑仁第一想法就是拒绝。 「郑老闆，不会很晚的，十一点前，保证你到家。」林娇娇笑道：「去密云水库吃……你们东北，应该叫开江鱼。」 「度假村么？」苏云问到。 「不是，农业蔬菜种植基地。」 「老闆，去！」苏云毫不犹豫的撺掇郑仁，一点都看不出来他刚刚经歷了什么。 「呃……好的。」郑仁道：「不过你少喝点。」 「郑老闆，那就这么定了，您是自己开车还是坐我车一起走？」林娇娇问到。 「小伊人开车，就不麻烦林姐了。」 「那行，我那面还有点事儿，大概二三十分钟，咱们门口见。」林娇娇说完，笑呵呵的走了。 郑仁回头看苏云，不知道他为什么会这么感兴趣。 「老闆，密云水库，度假村什么的没意思，人太多，估计你不会喜欢。」苏云道：「但是农业蔬菜种植基地，这种地方听上去挺low的，其实都是别有洞天。」 「现在还让玩这个么？」郑仁诧异。 「不让啊，也没让你玩。我上学的时候，有个患者家属请我们去密云水库。用车拉着游艇，吊到水库里。玩一天，再拉回来。不过现在不让了，大家都老实了很多。」 「那有什么好看的？」郑仁还是不理解。 「你不是要和小伊人有个浪漫的约会么？那里，应该很适合。可惜明天有手术直播，要不然在那住一晚上，吃饭喝酒唱歌看星星，不要太自在。」苏云眼睛里泛起一层星光。 郑仁想了想，觉得似乎也可以。只要不太晚，不耽误明天的手术，去玩玩也是好的。 自己虽然很枯燥无味，但有些时候还是要照顾一下其他人的情绪的。 「常悦，什么时候能忙完？」苏云问到。 办公室里，其他医生们的眼睛里充满了羡慕。但这是人家带组的郑老闆有能力，自己可不适合厚着脸皮去掺和。 「这点活，还用干多久？」常悦反问。 「老闆，联繫伊人。」苏云兴致显然很高，张罗着，找教授和小奥利弗一起。 抓紧时间查了圈房，患者都很平稳，看样子明天就能开始陆续出院了。 常悦那面，从电脑里调出一个文件夹，开始给准备住院、手术的患者打电话，询问核磁弥散是不是做完了。 以登记时间先后为顺序，做完核磁弥散的优先。至于是不是同意手术直播，常悦并没有作为住院的条件。 在她看来，手术直播只是一个辅助条件。 家里比较穷，想节省手术费用的人，自然可以选择手术直播。但是不想直播的，也不能断了手术的机会不是。 郑仁倒是无所谓，手术直播这种事儿，只要一定数量就可以，完全不用把所有患者都拉上去做直播。 这面把一天的活儿很快收尾，随后接到林娇娇电话。众人下楼开车，两台车跟在林娇娇的车后面，一路奔着密云水库走去。 林娇娇开的是一台迈腾，在帝都的车流中看起来是那么的不起眼。 小伊人一直盯着前面打着双闪的迈腾，郑仁看那台车不紧不慢的游走在车河里，笑道：「林姐还是很低调的。」 「老闆，你知不知道装逼分很多种？」苏云问到。 「这个没研究过。」郑仁瞥了他一眼，摇摇头。对郑仁来讲，钻研医术，好好生活才是真谛。在人前显贵，还是很刻意的那种，完全没必要。 「从马斯洛的人类六层需求理论来讲……」苏云开始滔滔不绝的唠叨起来，各种理论，有理有据，生动活泼，看样子平时没少琢磨。 「老闆，你手术前后，其实是有缺陷的。」苏云唠叨完，矛头直指郑仁。 郑仁根本没听他说什么，装逼这种事儿，和自己真心没什么关系。 「啊？」郑仁敷衍道。 「诸葛亮七擒孟获，每一次都要问，你可有话要说。这就是一种装逼，还是淡淡然的那种。」苏云笑道：「我一直认为你完全可以套用这个。」 「……」 「你想，诸葛亮说这话的时候，孟获心里想什么？就像是现在网上的一句常用语一样，你特么把我抓住了，还要问我有什么体验！你说，孟获气不气？」 「……」这事儿，郑仁是真没想过。 「我要是你，每次手术后，都会找赵文华那厮问，你可有话要说？老子手术做的这么好，你有什么体验么？」苏云说着，哈哈大笑，一脸爽快。 第1074页 只是这个笑话太冷，同车的郑仁、伊人、常悦都没体会到笑点在哪。 「你们啊，还真是无趣的。在你们无趣的人生里，有我的出现，是多么一件幸运的事情。」苏云喟嘆道。 「嗯，这个逼装的还好，能打60分。」郑仁道。 苏云知道郑仁在说反话，也没搭理这货，说到：「老闆，你说从古到今最会装逼的人是谁？」 「谢安呗，还能有谁。」郑仁随口说到。 「是呗！」苏云一拍大腿，笑道：「小儿辈遂已破敌，然后下棋，把人送走后开心的蹦蹦跳跳，木屐都坏了。这个桥段，名垂千古啊。但不过要是没有后来曾国藩给玩呲了，估计也不会这么有名。」 「曾国藩怎么玩呲的？」常悦好奇，问到。 「湘军围太平天国的都城南京，曾国藩很紧张、很兴奋，但事先预计破城的可能性大，便做了一个局。」苏云笑眯眯的说到：「和谢安一样，找了个名流来下棋，故作风轻云淡。后来传战报，按照流程，应该是名流问，战况如何？曾国藩再淡淡的说到，小儿辈遂大破敌。」 「然后呢？」 「曾国藩太激动了，一下子晕了过去。」苏云哈哈大笑，「装逼装成傻逼，这就是最典型的反面例子。」 「据说这个段子是后人杜撰的。」郑仁道。 「管他。」苏云满不在意的说到。 第871章 有爱心 一路说笑，来到水库旁的一座小山的半山腰。 在外面看，果然是种植基地的模样。但是走进去，略有衰败，还是别有干坤。 郑仁浑身没有半根雅骨，也看不出来这里精心设计的样子。只是在一边安安静静的坐着，不时的笑一笑。 对于陪着媳妇来看病的林凤鸣的感谢，郑仁也没当真。那天，他可是在林凤鸣身上感受到了很真切的敌意。 郑仁不说，不代表他不知道。 而且敌意就敌意呗，郑仁也不在乎。 自己只是医生，好好看病，也就够了。 林凤鸣的媳妇，那个又瘦又高的女模特看起来好了一些。 据说这两天吃了很多高热量的食物，都是平时想吃又不敢吃的，很是爽快。 郑仁有些感慨，这种病吧，还真是一个善意的疾病。能用吃高热量的食物来解决，简直不要太完美。 要是所有的病，都能用这种方式来解决，那该有多好。 「苏云，他俩看着不像是两口子啊。」等人散开，坐在桌前闲聊的时候，常悦凑到苏云耳边，小声问到。 「你懂啥。」苏云鄙夷道：「这是社会越来越好的表现。」 「啥？」常悦楞了一下。 「男人很懂事，一有钱就想多照顾几个女生。女生呢，也很懂事，知道男生没钱，就不去麻烦他，以免他太辛苦。」苏云道。 「……」常悦楞了一下，沉默了几秒钟，反覆回味了一下，这才说道：「你这么一说，感觉社会好有爱的。」 「是吧。」苏云笑呵呵的说到：「关键在于你说错话了。」 「哪里错了？」 「你怎么能认为他俩是两口子？或许只是有钱了要照顾的一个女生而已。」 「……」常悦沉默。 两人说话的声音很低，郑仁隐约听到一点。 苏云虽然在胡说八道，大放厥词，但也不是一点道理都没有。三分真，七分假，这是苏云一般说话、怼人时候的常态。 郑仁也没理睬苏云在那面和常悦说笑，只是静静的看着谢伊人放在腿上的小手，白腻腻的，柔若无骨。他的心思已经不在吃饭上了，早就飞到了吃饭后，牵着小伊人的手闲逛的时刻。 只是自己身上，是不是还有味道？ 郑仁使劲的闻了闻，应该没事儿了。要是有，也是自己的心理作用。 水库的开江鱼有什么好吃的？ 郑仁心里是这么想的。 教授对所谓的开江鱼倒是很感兴趣，林娇娇见郑仁只是看着谢伊人，知道这是小男生春心动了，也不便打扰郑仁。 此时要是扰乱一池春水，反而不美。 她只是笑盈盈的给众人介绍到：「开江鱼，以鲫鱼为佳。经歷冰雪洗礼，熬过数九严寒，生命力旺盛到了极点。精气神三字，是开江鱼的点睛之笔。」 苏云点点头，很少见的嘴角没有露出一丝嘲讽的笑容。 林娇娇的介绍，在他看来，逼格的确很高啊。鱼刺多，容易咔嗓子的鲫鱼让林娇娇这么一说，变成了天下美味。 这是要功底的。 「鲫鱼生命力顽强，刚一开化，便可摄食。一冬的洗礼，体内没有丝毫杂质。肉质鲜美嫩滑，堪称大自然对人类的馈赠。」 「因为鲫鱼刺多而小，所以吃肉只是中选。上选，自然是熬汤。玉泉山的水，清水小鱼，葱姜少许，黄酒一杯，小火熬制，鱼汤浓白为上。」林娇娇很认真的说着，在座的众人已经食指大动，被说的有些馋了。 郑仁则还是那副德行，只是看着谢伊人的小手，一动不动，林娇娇的说法在他听起来就像是私立医院宣传自己能做什么手术一样。 虽然水平差，但说得好听啊。 郑仁本质上是对漂亮话免疫的，只会做，不会说。 林娇娇说出花来，说破大天，也就是鲫鱼汤么，有什么了不起的。 第1075页 嗯，这货就是这般没有情趣。 先喝汤，再吃菜。除了鲫鱼之外，还有三江平原特产的小柳更子。 还有据说是长白山天池的冷水小银鱼。 诸多鱼一样样上桌，看着琳琅满目，倒是很新奇。 郑仁是第一次吃冷水小银鱼，比较和他的胃口。林娇娇看在眼里，暗自记下。 一顿饭，宾主皆欢。吃完后，林娇娇先安排郑仁等人的行程。 出了大厅，林娇娇指着上面的一个小亭子，说到：「郑老闆，这里没什么好看的，那是唯一的观景台。」 「能下去不？」苏云问到。 「从前能在这儿下去，这里是少数几条通往水库的路。但现在不行了，有武警看着。要是找人，到也能通融一下。可是没有必要不是，你说呢云哥儿？」林娇娇叫起云哥儿来，毫不羞赧，笑语盈盈，像是十八九岁的少女一般。 苏云脸皮也厚，没觉得什么。 「那就算了，去看看夜色，也不错。」苏云道。 「我就不陪着了。」林娇娇道：「如果有需要，周围有服务人员，喊一声就行。」 苏云摆了摆手，当先登山。 小山不高，但上去后，鸟瞰水库，心胸顿时为之一阔。 虽然天色已黑，但水库周边星星点点的灯火恰好勾勒出来隐约边际。湖水涛涛拍岸，极目远眺，隐约能看见有一座小岛在不远处。 山上安静异常，几人好像从红尘俗世之中跳了出来，出离五行之外，享受人间片刻安宁。 夜风习习，却也不冷。 就连最哌噪的苏云都安静下来，在微弱的几点星光下，看着湖水，整个人都彻底放空下来。 小伊人靠在郑仁的肩膀上，静静的看着。虽然前方黑洞洞的，可是人间灯火却化作星辰一般，和东北天上繁星无数相比，别有一番滋味。 静静的坐了很久，夜风渐冷，郑仁看了一眼手机，九点多了。 「回家吧。」郑仁道。 「老闆，你知不知道你很无趣？」 「明天还有手术直播，赶明儿有空，咱们自己来这面熘达。」郑仁道。 下山，叫着教授和小奥利弗，一路回家，早早休息。 手术直播，开门红只是第一步。明天的手术，能否引爆介入学科，则是很关键的一步。 第872章 刷手像要饭 郑仁洗漱完毕，躺在床上。 拿起手机，给小伊人留言，互道晚安后准备睡觉。 刚要关了手机，他心念一动，翻到手机qq。郑仁已经不算年轻了，也没有什么业务需要qq联繫，所以对他来讲qq只是怀念曾经青春的工具。 虽然，郑仁的青春比较苦逼，没什么值得怀念的点。但再怎么样，也是青春不是。 只是现在郑仁开着手机qq，还有一件事。 看那个小男孩的说说。 果然，说说更新了——又不能去上学，好怀念去年这时候上课的时候。 是在化疗吧，郑仁猜想。 他往上翻，看见这几天小男孩每天都更新说说，似乎这是他和整个世界对话的一个窗口。 今天好难受，真想变成小鸟，能无忧无虑的飞……这样的说说，有好七八条。再往上的，郑仁也没去翻看。 希望他能少遭罪，可以更欢乐一些。 郑仁给手机定时，然后闭眼睡去。 …… 第二天一早，上楼吃饭，四人很早就赶到医院。 谢伊人去了手术室，准备郑仁做tips手术需要的各种耗材。郑仁和苏云查了一圈二期手术的患者，确定今天能出院的人数，然后交给常悦，两人去消化科和普外科继续查房。 又到了每天光是查房就要走一万步的时候了，郑仁到不觉得辛苦，这是自己辛辛苦苦撕开的口子，绝对不可能让它重新合拢。 患者术前准备都已经完成，有两个患者因为被告诉需要禁食水，没有口服降压药物。 郑仁让他们正常吃药，tips手术并不需要那么严格的禁食水。 毕竟不用全麻，禁食水只是怕患者一早吃的五饱六饱，上台一个紧张，胃里面的东西呕出来，造成误吸。 一切准备完毕。 赵文华主持交班，今早的交班很匆忙，查完房后，他就急匆匆的走了。 应该是去接孔主任了，郑仁心里想到。 有点想孔主任，可惜他说不用去接他，有院里面拉大红条幅去机场迎接。这种场面，郑仁是比较惧怕的。 幸好自己从前线回来的时候，没人顾得上迎接，要不然肯定是很头疼的一件事情。 好好做手术吧，郑仁依旧去接患者，送进手术室，由苏云和教授做术前准备，自己去换衣服。 刚来到更衣室门口，就听到有人喊自己。 「郑老师，郑老师！」 郑仁回头看，是胡艷徽。 这姑娘背着一个黑色的大背包，像是小马一样，连跑带颠的奔了过来。 虽然是用跑的，其实速度并没有快，而且有些顺拐。郑仁反而觉得要是走的话，会更快一点。 或许这只是她表达自己内心焦急的一种方式吧。 「来了。」郑仁板着脸，很严肃的说到：「下次早一点。」 胡艷徽也知道自己来晚了，怨不得郑仁说她。什么地铁的人多，没挤上去，这些都不是藉口。 第1076页 她的脸有些红，红的发紫。 「去换衣服，准备开直播了。」郑仁转身进了更衣室，听后面胡艷徽叫到：「郑老师，您吃饭了么？我给您带了早餐。」 「不了，你自己吃吧。」郑仁笑了下，「抓紧时间，马上开台。」 能想像到，这个姑娘会用什么样的速度来吃饭。 不过今天她到的真的是晚了，郑仁还以为她早都在手术室等着开手术直播了呢。 郑仁自己没有发觉，他偶尔也会严厉的和人讲话了。 对于一年前还是普外科小医生的他来说，这个改变是巨大的。 毕竟，现在被人叫做老闆。老闆的意思是，要管着下面几口、十几口人的饭。 而且不仅要吃得上饭，更要吃的好。 就苏云那货，吃的不好了行么？小伊人么，那是品味，随便怎么吃。 郑仁换了衣服，走进手术室。走廊里自己的术间门是开着的，郑仁径直来到操作间。 穆涛很靠谱的出现在郑仁的视野里，眼圈有点黑，看着有些疲倦。 「老穆，没睡好？」郑仁问到。 「研究了一晚上的片子，你那几张图，真的给我很大的启发。」穆涛虽然看着疲倦，却有些病态的兴奋。 「嗯，估计是这样。」郑仁淡淡说道，直接把天给聊死了。 穆涛像是身体悬在空中一般，心里空落落的。 不应该是顺着自己话头问，都研究到哪一步了么？有什么心得体会啊，郑老闆怎么直接就…… 穆涛无奈，只好拿起患者的核磁片子，道：「郑老闆，我先说说我的看法？」 「好。」郑仁接过胡艷徽手里的谷歌眼镜，微调了一下，没有着急戴上，拿在手里和穆涛进了手术室。 穆涛把片子插到阅片器上，胸有成竹的点了点片子的某个位置，说到：「这个点。」 「差不多了。」郑仁道。 「……」穆涛怔了一下，什么叫差不多了？ 郑仁看了十几秒钟片子，再一次的确定手术穿刺点的位置后，把眼镜戴上，然后要去洗手。 「郑老闆，您刚才说的差不多了，是什么意思？」穆涛虽然有点不好意思，但还是追问道。 「嗯……怎么说呢？」郑仁一边刷手，一边整理语言。 他之前只是随口说了一句，整个思路都放在即将开始的手术中，谁有时间去管穆涛。 「老穆，你要找到一个节点。我给你画出来的解剖图，在某一个位置开始，你能看懂并且可以通过核磁弥散来找到穿刺点的。」郑仁的话比较拗口，但是穆涛听明白了。 他点了点头。 郑仁是要自己真正的掌握、明白新的tips手术，即便脱离了他画的局部解剖图也能行。 或许苏云能那么快的掌握，是因为郑仁和苏云都是外科出身？穆涛的思绪忽然跳转到另外一个频道上。 「老穆，你每次刷手的时候，有没有觉得像是要饭？」郑仁的手放在感应水龙头下，冲去泡沫。 呃……这个思绪转换的比自己还要快。 穆涛茫然的摇摇头。 「从前手术室刷手的龙头是用膝盖撞的，我还是喜欢那种。咚的一声，就有水了。」郑仁笑道：「简单、粗暴。」 第873章 被钱砸的感觉真好 这个和tips手术有关系么？ 穆涛疑惑的看着郑仁，难道他在说自己像是乞讨？不能啊，自己对郑老闆的理解，他应该不会这么尖酸刻薄才对。 这种话，倒像是苏云说的。 郑仁刷了两遍手，见穆涛挡在自己的路上，微微一愣。 随即，郑仁反应过来。 自己只是随口说话，完全没走心。 「老穆，有一次我刷手，碰到一个坏了的水龙头。举着手放在龙头下，研究了将近半分钟。」郑仁无奈的解释，「那时候有两个感觉。一是自己这么傻乎乎的举着手等水，真像是要饭啊。二是感觉还是从前那种简单粗暴的模式更适合我。」 「……」穆涛见郑仁刷完手，连忙让开，去了操作间。 郑仁穿了衣服，站在手术台前。 胡艷徽帮郑仁打开眼镜的开关，直播手术正式开始。 …… …… 彭佳坐在魔都的办公室里，电脑里的红唿唿的画面，让他既兴奋，又苦恼。 观看直播手术的人数，呈几何数级增长。技术部的统计，全国有将近七八千名医生观看手术直播。但更多的人，则来自海外，来自全球各地。 对于这一点，彭佳曾经有过准备。 提高门槛，这是必须的。 在国内还要注意口碑，但是国际上，收钱少于一台直播手术100美刀，会让那帮财大气粗的医生认为是骗子的。 可是一台直播手术门槛提升到100美刀，依旧没有阻挡住外国医生的热情。 因为时间限制，这个点国内的医生们刚交完班，准备一天的忙碌。欧洲也比较受限，英国是凌晨零点多，德国是凌晨两点多。 但美国那面，时间刚刚好。 正好是晚上八、九点钟，吃完饭，有的是闲暇时间。 还是外国医生有钱啊，彭佳百忙之中，还没忘记感慨一句。只是这种钱，挣起来真的是很烫手。 一台手术一百美元的「高昂」的观看费用，没有阻挡住世界各地医生的兴趣。他们蜂拥而至，杏林园网站的后台几近崩溃。 第1077页 彭佳什么都做不了，只能默默祈祷了。 因为流动资金枯竭，他没有办法购置新的伺服器。关键是从前杏林园手术直播间闹的么蛾子，已经买了伺服器，他和技术人员都认为已经足够了。 然而，这一切并不够。 伺服器从十分钟前就开始出现卡顿现象，彭佳最后只能命令关闭弹幕功能、关闭其他页面，所有资源都投入到手术直播间的直播中来。 虽然这些功能的关闭，并不能从根本上解决问题。 但总好过没有办法。 与此同时，还不断有人註册会员，进入观看手术直播。 这特么都是钱啊！ 手术直播间的火爆，已经超出了彭佳的预期。在伺服器崩溃之前，彭佳只好泪流满面的让技术人员停止新帐号的註册，并且禁止进入手术直播间。 那可都是钱啊，对于资金枯竭的杏林园来讲，三、四轮风投还很遥远，註册的美金、观看手术的费用才是近期的活水。 但伺服器已经要崩溃了，眼睁睁看着钱就在自己眼前，却挣不到……这个滋味，真是销魂。 彭佳觉得自己在油锅里挣扎，外焦里嫩。 医疗直播的伺服器和普通直播不一样，要求的精度更高。因为其他直播，解析度略有不够，也只会影像到直播播主的身材。那些身材，大多都是美颜、滤镜、长腿特效果过的，有些差别，估计播主自己都不知道。 可是医疗直播，却完全不同。 略有不同，就有可能导致专家看不懂手术的关键步骤。这可是要砸牌子的！ 彭佳只想了一根烟的功夫，便拿起手机打了出去。 购买伺服器，最新的伺服器，要把手术直播间的观看手术的人数提升到同时在线五万人！ 虽然有点浪费，但彭佳心里明白，这也是和风投谈判的一个必然条件。 这钱花的，不冤枉！ 彭佳深深吸了一口气，让自己安静下来。他面前电脑开着手术直播间。短短的不到一个小时的时间，已经做完了三台手术，正在做的是第四台。 手术，彭佳是看不懂的，但是他了解过tips手术相关的知识。 别人做，需要几个小时，还不一定能坐下来的手术，在直播间里面，竟然十几分钟一台，就这么做完了。 自己似乎捡了一个大便宜。 身为一名商人，彭佳肯定以利益为本。但他回想起来和郑仁的助手签的协议，他竟然有一种商人不应该出现的惭愧的感觉。 真的是惭愧啊。 恍惚之中，手术已经做到了最后一台。 正在这个时候，彭佳的手机疯狂的响了起来。 是没有备註名称的魔都的号码，彭佳怔了一下。 这是谁？能把电话直接打到自己手机上，还是陌生号码的人，似乎不多。 他接通了电话。 …… …… 十分钟后，彭佳双腿颤抖的略微好了一点。 勉强站起来，来到窗台前，看着外面的黄浦江水滚滚入海，一切都像是做了一场梦。 美梦。 一家跨国的大型风投公司直接用钱把彭佳给砸晕了。 在彭佳还没有准备好去找风投的时候，那些嗅觉敏锐的资本就像是大海里的鲨鱼，闻到了血腥味道一样，主动的游了过来。 彭佳虽然被钱给砸晕了，但是却没有得意忘形。他谨慎的表示自己需要时间思考，便马上挂断了电话。 是的，马上。 因为他生怕自己下一秒钟就会做出错误的决定，同意风投公司的入股。 其实，风险投资公司给出的条件，已经超出了彭佳最好的预期。但是他闻到了一股子迫不及待的气息，那面有些急。 拼一把，等今天的数据出来之后再说。 彭佳过了很久，才站起来，看着窗外的大好山河，默默的发呆。腿，还是软的。 被钱砸的感觉，真是好啊，要是能有好几家跨国的风投来对着竞价，砸自己，是不是会更好呢？彭佳心里面想着。 一切都像是一场梦，一场美梦，他真的很怕这场梦就这么醒了。 第874章 对茅台的信仰 郑仁下台，撕去无菌衣，摘掉眼镜，交给操作间里的胡艷徽。 穆涛像是沉思者一样，呆呆的看着屏幕，一言不发。连郑仁从手术室里走出来，他都没有察觉。 郑仁用手肘碰了碰穆涛，问到：「老穆，想什么呢？」 「别动！有点灵感，我琢磨一下。」穆涛一动不动的看着静止的屏幕，说到。 他在追着脑海里眨眼即逝的那一丝灵感，连话都不敢说。生怕一打岔，自己就忘记了灵光乍现的思路。 郑仁笑了笑，其实因为穆涛的进步，郑仁也有一些感悟。 现在他要做的，不是改良tips手术，而是要把tips手术术前找寻穿刺点的方法变得更简单。 如果全世界只有自己能确定穿刺点，那么意义将不会很大。 郑仁没去打扰穆涛，而是和胡艷徽交代了几句，让她下次一定不要迟到，这才去换衣服。 「老闆，孔主任下飞机了。」苏云也来到更衣室，扬了扬手里的手机，上面各路朋友圈发的都是机场欢迎英雄归来的图片。 大红条幅，鲜花，赞誉，衬着孔主任等一干老主任们、年轻住院总们疲惫的脸庞，一身风尘。 第1078页 按照郑仁的理解，接下来应该是欢迎仪式。至于座谈会和表彰大会要不要在今天开，估计可能性不大。 「有些遗憾啊。」苏云道。 「你不会是因为回来的时候，没有鲜花和掌声，觉得遗憾吧。」 「怎么会那么没有品。」苏云鄙夷，「我就是想，咱们在蓉城下飞机的时候，要合张影就好了。」 是的，这也是郑仁的遗憾。 那时候太匆忙，海浪一般的地面也让人从心底恐惧，以至于大家都忘记了，有人一辈子都无法离开那片热土。 可是在当时的情况下，下了飞机就接到任务，直奔震中心，这才留下了遗憾。 郑仁摇了摇头，说道：「走了，去看患者。」 「晚上去孔主任家，想好吃什么了么？」 「吃什么？」郑仁楞了一下。 「老闆，你不会是想要空手去吧。」苏云像是看傻逼一样看着郑仁，「咱们要早点过，帮着忙活一下。至于你，负责陪孔主任说说话。」 「……」郑仁沉默，随后想想，苏云说的有道理。 吃什么呢？ 郑仁一边换衣服一边想着。 「你们决定吃什么，我来订。」最后，郑仁拿定主意。 「八千的多宝？」苏云冷笑道。 「是啊，伊人说他家的食材比较新鲜。」郑仁道：「孔主任载誉归来，吃的太普通，怕是不好吧。对了，孔主任喜欢喝什么酒？」 「老同志么，基本都是对茅台有着一种不可理喻的信仰。你要是带酒，就带茅台。两……三瓶啊。」 「在孔主任家，少喝点意思意思就可以了。一瓶，你……」 「漱漱口？」苏云斜睨郑仁，鄙夷说到。 「差不多就行了，孔主任要是刚回来就被你喝多了，感觉上有些不好。先歇几天，以后有的是喝酒聊天的日子。」 说着，郑仁拿出手机，信手拨了一个号码出去。 「主任，您没去上班吧。」 「嘿嘿，我在这面挺好的。好好歇几天再上班，注意身体。」 「行，我知道了。这面我找时间，回去看您。」 简单几句话，郑仁便挂断了。 苏云知道，主任这个词，从郑仁嘴里说出来，不带姓的，只有老潘主任一个。 「主任回去了？」 「嗯，前天就到家了。跟他视频的时候，看主任气色有点不好。毕竟年纪大了，这么折腾，受不了。」 「找时间去省城做手术，回去看一眼。」 「飞刀么？」 「估计找你飞刀的人，快上门来了。」 两人闲聊几句，换好衣服，直接赶奔消化内科。 罗主任不在，肯定是去接孔主任一行了。他还说要来看看手术，估计得等下次了。 这面三个患者，在病床上躺着，没有痛苦，只有不解。 这种表情郑仁最是了解，患者估计各处求医问药，碰壁太多。要么是不会做tips手术，要么是觉得自己水平不够，做tips手术风险大。 可是来到912，十几分钟就解决了，这种事儿换谁都觉得跟做梦一样。 郑仁叮嘱消化内科的住院总术后要监测的项目，约好急诊检验结果回报后发到自己手机里，这才离开。 虽然这些都是常规，郑仁也还是又一次磨叨了一遍。 随后来到普外科，转了一大圈，这才回去。 以后每天查房，都和长征一样，郑仁心里有这个预期。 介入科有些空，除了值班的住院总外，都去接孔主任了。郑仁刚要进办公室，一个中年男人一脸焦急的走了出来，嘴里用哀求的口吻说到：「我真的没时间，求求你，别跟我说了。」 迎面碰到，郑仁诧异的看着那个中年男人，后面办公室里，站着常悦。 常悦有些茫然，一言不发。 郑仁很少……从来没有一次看到常悦有这种表情。和患者家属做沟通的时候，常悦总是一脸淡然，几句话就能和患者家属成为朋友。 这种和人接触的绝技，郑仁是自愧不如的。 可是……这是怎么了？ 「您先忙着，我这面真的没时间。」中年男人生怕常悦拉住他，扬了一下手机，上面绿油油的自选股，「我已经赔了很多了，要抓紧时间操作，您就别跟我说省几万块钱的事儿了好么？」 说着，男人一熘小跑，出了办公室。 常悦站在办公室里，好无奈，好寂寥。 「怎么回事？」苏云眉毛挑起来，问到。 「今天把二期术后患者办出院，收新患上来。这个患者家属，我跟他讲什么，他手里都拿着手机，一句都不肯听。」常悦摇了摇头，脸上没有半分表情。 「弱市反弹，只不过从前认为是小时线的反弹，结果比较勐烈，估计是他认为牛市来了。」苏云说到：「下跌突破了整理的中枢，不知道赔了多少。要是本金还好，如果带着配资，估计这一波就得倾家荡产。」 「咦？这个你还懂？」 「老闆，你以为我的钱都是上班挣的？就咱海城市一院开的那几吊钱，看电影都不够。」 第875章 国际友人 「别进股市，太黑。新股一解禁就套现，进去干嘛。」郑仁道。 「调整了4年，差不多了。老股民该死的都死了，像是这种猴精猴精的，也要死在一次一次的反弹里面。」苏云笑道：「老闆，有没有胆子搏一把大的？」 第1079页 「你倾家荡产无所谓了，别动帐户里的公款。」郑仁面无表情的说到。 「哈哈哈，你还真当真啊。」苏云笑道：「再过几个月，来一波下跌，好多股周线底背离，就可以开始长线定投了。那么多次新股，都是翻十倍的架子。」 「按你说的，至少得三五年。拿了诺奖，还用炒股？」郑仁瞥了苏云一眼。 「啧啧。」苏云吧嗒了一下嘴，想想郑仁的话，也有道理，「真想把帝都的房子卖了，过几个月做长线定投啊。」 「嗯？你在帝都还有房子？」 「这不是房东不干么。我估计我说破大天，小伊人都不会同意的。」苏云表示很遗憾。 「喂，你们俩别扯淡了。」常悦表示着自己的不满，「少了一个直播的患者，没问题吧。」 「常悦同志，别着急么。」苏云笑眯眯的说到：「坐下坐下，稍安勿躁，且听小生为你一一道来。」 「有屁就放。」常悦心情不好，骂了一句脏话。 「你看你这个脾气，能嫁的出去才怪。」苏云吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的，「我跟你讲，小同志，手术直播只是一个手段，要吸引全国，乃至全世界介入科医生的手段。你把手段看的太重了，完全没必要。」 常悦早就想到这一层。 「看情况，我估计今天五台手术做下来，很快就能跑飞刀了。到时候全国的医生给老闆打工，咱这面也就没那么重要了。」苏云说到。 「嗯。」常悦点了点头，很少见的同意了苏云的说法。 「没事，别担心。」郑仁道：「tips手术安排后天，我这面明天去普外做台手术。」 「嗯？什么手术？」苏云奇怪的问道。 「瓷化胆囊。」 「我去，老闆，你现在都能做瓷化胆囊了？」苏云故作诧异。 其实，也是真的诧异。 这种病，要是碰破，一点点把瓷化胆囊取出来，几乎是个成手的大夫都能做。 可是苏云知道，郑仁一旦上台，要的是完整剥离下来胆囊。 之所以叫瓷化胆囊，就是因为一碰就破，几乎不存在完整剥离的可能。 郑仁想了想，嘆口气，道：「谁知道呢，明天试试看吧。」 听郑仁这么说，苏云才放了心。 到底没有妖孽的太彻底，自己也不用承担那么大的压力。 「老闆，我有个认识人，已经到这旮沓了。」鲁道夫·华格纳教授忽然说到。 「嗯？」郑仁奇怪的看着教授。 国内的人还没到，国外的人怎么就来了？反应这么快么？郑仁从前预估，至少要一周后，随着手术直播持续发酵，才会陆陆续续有人来912「自投罗网」。 可是现在就到了？ 鲁道夫·华格纳教授看着郑仁的表情，产生了不好的联想。他有些侷促的解释道：「老闆，那啥玩意，他是我一个朋友，就是想……」 「没事，富贵儿啊，你去接人去吧。」郑仁笑了笑，道：「是想要学tips手术么？没问题的，只要签署协议就可以了。」 国内顶尖的那批人要脸，国际上能第一时间赶过来的人会不要脸，这种事儿郑仁不信。 「嗯啦！」鲁道夫·华格纳教授开心的说到：「已经到楼下了，我去接他。」 说完，教授带着小奥利弗飞快的跑了下去。 「还是国际友人比较积极啊，国内的教授们估计还矜持着呢。」苏云一针见血的分析道。 「管他是谁。」郑仁道：「只要有人来就可以，不过最开始，可能有点小困难。你以为他们是积极么？我不这么认为。」 「老闆，杏林园那面的动态是国内的医生20块钱一个月的高级会员。国外医师註册，100美元看一台手术直播。」 「……」郑仁无语，「这么黑么？」 「我认为你的意识有问题。」苏云瞥了郑仁一眼，道：「你心里，就不能有点数？」 「你随意了，能挣点饭钱出来，也是好的。但不要耽搁了手术例数，3000例手术，我们才做了一个零头。」郑仁告诫苏云。 「知道啦！」苏云举起手，挥舞了一下，很夸张，很帅气。 很快，一阵压抑的爽朗笑声传进来，一连串的外语对话，郑仁表示听不懂。 只是除了鲁道夫·华格纳教授的声音之外，另外一个男人的声音听起来有些古怪，像是哮喘病人一样，唿啦唿啦的。 苏云作为一名心胸外科的医生，对这种唿吸特备敏感，耳朵直接竖了起来。 郑仁没坐下，就这么站着等客人进来，省得一会还得站起来。 至于自己坐着，让国际知名的教授站在面前，展开对话的这种模式，苏云可能会选择，但是郑仁的选项里根本没有这一条。 很快，鲁道夫·华格纳教授带着几个外国人走了进来。 「老闆，这位是瑞士吉尼列尔医院的格拉尼特·扎卡教授。」 郑仁点了点头，微笑着伸出手。 随后，鲁道夫·华格纳教授又和格拉尼特介绍了郑仁。 格拉尼特教授略带一些桀骜和疑惑，和病人一样，对郑仁的年纪充满了疑惑。 握手，不是特别热情，他看了郑仁两眼，随后用眼角余光看鲁道夫·华格纳教授。 郑仁笑了笑，知道这位是在质疑自己的身份。而要不是因为鲁道夫·华格纳教授的关系，怕是根本不会相信。 第1080页 教授充当着翻译，开始是长篇而无聊的客套，郑仁应付的有些疲倦。但是格拉尼特很快把话题引到入tips手术，并表示了对新术式的不解与困惑。 和外国人交流真的这么简单么？郑仁本来想着过程应该很长，但格拉尼特只用了十分钟，便开始对新的tips手术术式表达了自己的质疑。 说起专业的东西，格拉尼特兴奋起来，十几条质疑，早都想好了，一口气说了出来。夹杂着哮喘唿啦唿啦的声音，像是一台老旧的火箭炮，随时都会散架。 教授有些不高兴，他的态度也发生了微妙的变化。 渐渐的，教授也不翻译了，开始和格拉尼特做学术上的争论。正在争吵中，郑仁忽然问到，：「富贵儿，你这位朋友，是有唿吸系统的疾病么？」 「他有哮喘，从三十多岁开始，一到冬天就这样。因为瑞士的气温比较低，所以他只能去瑞士吉尼列尔医院其他连锁分院工作。平时都在德国，这不是咱们这儿的温度比较低，下飞机就犯病了。」教授解释道。 「没事儿的，习惯就好了。」鲁道夫·华格纳教授随后又补充了一句。 第876章 停药，穿高领毛衣 「有片子么？」郑仁随口问道。 对于郑仁来讲，看到一个病人，比远在天边的诺奖更让他上心。 「……」鲁道夫·华格纳教授怔了一下，随即和格拉尼特沟通起来。 格拉尼特的表情愈发怪异，他似乎很激动，和教授争论着。 但鲁道夫·华格纳教授却没有了和郑仁对话时候的温顺，像是一头咆哮的雄狮一般。 要不是郑仁告诉他在医院里声音小点，怕是此刻看热闹的患者家属会把办公室都围住，看两个外国人打架。 苏云道：「老闆，你这还真是以治病救人为己任啊。」 「小毛病，看片子诊断一下，省得他遭罪了。」郑仁淡淡说到。 「你不知道他为什么来的么？」 「你看他那样子，也不能直接上手。何必呢，完全没有必要去求人啊。」郑仁摊手，说到：「把他老毛病治好了，也算是不虚此行。」 「你的思路真是奇葩。」 「还好了。」郑仁道，「赶紧去想想晚上到孔主任家吃什么东西，我好提前预定。还是提前点比较好，要不然怕没新鲜的食材。」 「老闆，格拉尼特说他就是哮喘，没什么好看的。」鲁道夫·华格纳教授一边打开电脑，一边说到：「他认为您是在挑衅。」 「呵呵。」对此，郑仁只能呵呵一声了。 这帮子国际知名教授，还真是有信心啊，他们难道心里都没点逼数，是上门求学来的么？或许他们真实的目的是要打假？在瑞典，郑仁接触过这帮子国际教授，一个一个都差不多。 其实换个角度来看，自己要是去乡镇医院，那面说什么，自己都不见得全都信。或者说，不信的可能性更大。 在国际教授眼里，自己就是一民科。 郑仁只是笑了笑，见鲁道夫·华格纳教授进入格拉尼特的邮箱，调阅出两张胸片和一张肺部ct，便坐下把图片放大，一点点看了起来。 办公室的气氛忽然变得有些诡异。 苏云手里捧着手机，正在水群，和几个姑娘们商量着晚上要吃什么。楚嫣然和楚嫣之说，海城那面，晚上也要和老潘主任聚餐。 大家在群里聊的不亦乐乎。 鲁道夫·华格纳教授乖巧的站在郑仁身后，连坐都没有坐。格拉尼特表情古怪，看着郑仁阅片，很是不解。 自己是来看tips手术的，怎么到这儿就被当成病人了？虽然下了飞机，哮喘病就开始发作。但是因为温差不太大，哮喘也没那么严重。 这乱糟糟的都是在做什么！格拉尼特有些恍惚。要不是鲁道夫·华格纳教授坚持，他才不想把自己当成是患者。 可是鲁道夫这个傢伙，还是一如既往的强硬，让人讨厌。最后竟然说出来不给看片子，就请回的话。 格拉尼特对tips手术直播很感兴趣，知道教授在这儿，便第一时间就赶到了。 今天的手术，他并没有看到。 「富贵儿，告诉你的朋友，他的病不是哮喘，而是支气管狭窄。」郑仁看了不到五分钟，便很淡然的说到：「把治疗哮喘的药停掉，让他买个围脖，穿高领毛衣就可以。」 「……」鲁道夫·华格纳教授第一反应是这么简单的病，吉尼列尔医院怎么都没发现？真是太过分了。 无数次的经验告诉教授，老闆的诊断是对的。随着时间的推移，这个想法已经渐渐根深蒂固。 但一转念之间，教授迷惑了。 「老闆，只是气管狭窄么？」鲁道夫·华格纳教授小声的问到，好像质疑郑仁的决定，是一件天大的事情一般。 「右肺上叶、中叶支气管狭窄。这种狭窄程度，很容易被忽略，而且没有手术的必要。当然，你的朋友要是想下支气管支架，也是可以的。」郑仁笑道：「我认为，能穿高领毛衣治好的病，完全没必要手术。」 鲁道夫·华格纳教授用德语和格拉尼特交流。 很快，格拉尼特脸上的怒气像是燎原的野火一般燃烧起来，无法遏制。 教授也很强硬，郑仁的话对他来说，就是对的。这一点都不能坚持下去的话，整个科研也就可以放弃了。 第1081页 「富贵儿，带他出去吵。」苏云瞥了一眼格拉尼特，冷漠的说到。 鲁道夫·华格纳教授随即用达林机枪一样语速，开始碾压格拉尼特，一直到把格拉尼特一行人带出办公室。 「这帮外国教授，总是觉得他们才是最厉害的。老闆，你说连我都没这个信心，他们莫名其妙的信心是从哪来的？」 郑仁笑笑，问到：「晚上吃什么？」 「不知道呢，伊人说再想一想。」 食不厌精脍不厌细对于郑仁来讲，根本就没有任何意义。反正小伊人高兴就行，自己的意见不重要。 郑仁没去管鲁道夫·华格纳教授和格拉尼特之间的争执，而是拿起手机，给孔主任留言。 【孔主任，你那面什么时候能忙完？】 不过郑仁估计孔主任中午是肯定没时间了，下午两三点钟自己这面出发去孔主任家估计就可以。 已经到了午饭时间，郑仁也不去系统图书馆看书，还是先找饭吃吧。他先打了一个电话给宋营，订了两瓶茅台，让下午送来。 正琢磨要去食堂还是在周围的小饭店找个地儿的时候，一个白髮苍苍的老太太站在门口敲门。 「阿姨，请进。」郑仁马上站起来，客气的说到。 「您什么事儿？」常悦也同时站起来，看样子，她认识老太太。 「闺女，刚才不方便，有件事儿要和你说下。」老太太七十多岁了，身体虽然硬朗，但却已经有了老态。 常悦扶她坐下，笑眯眯的，满是温馨。 郑仁觉得有些古怪，一般都是年轻人陪老人来看病，而这个老太太明显没有严重的病。 她怎么陪着一起来了呢？ 「闺女，我儿媳妇有大三阳，她和我儿子一直瞒着我们。这事儿我知道，麻烦您交待病情的时候，别提大三阳的事情好不好？」老太太诚恳的说到。 「……」郑仁默默的看着白髮苍苍的老太太。 「其实啊，从开始分碗吃饭的时候我就知道了，但怕孩子们多想，就一直装煳涂。大夫，我儿媳妇要强，这事儿麻烦您了。」 第877章 一等功 郑仁、常悦等人瞬间明白髮生了什么事情。 这种事情，倒是很暖心的。 常悦安抚老太太，再三的保证，自己肯定不会提起这件事情的。她没说患者本人肯定知道，完全没有必要隐瞒，而只是尽量的安抚着患者的婆婆。 这种事情，家里人一团和气，是最好不过的。 正忙着，鲁道夫·华格纳教授带着小奥利弗回来了。 「富贵儿，把人撵走了？」苏云抬起头，问到。 「嗯啦。」教授说到：「简直太没点逼数了，这种态度留下来也是要被打脸的，还不如赶紧回去。」 「吉尼列尔医院，好像号称是世界上最大的私立医院吧。」郑仁问到。 「私立医院，就是条件好一点而已，像是疗养院。真说技术水平，比梅奥差了一个档次。」苏云道。 这一点，教授很是贊同，而且教授认为差了不止一个档次。 郑仁也没理会，鲁道夫·华格纳教授真的已经算是理解汉语的真谛了。 他说的也没错，那人要是留下来，本着挑毛病的态度，肯定是要被打脸的。 郑仁要的，不是装逼打脸，获得优越感。而是要找一批人当劳力，抓紧时间完成诺奖需要的手术量。 时间紧，任务重。 忙完，已经到了饭点。 小伊人早就张罗着去吃饭了。 中午饭只是简单的对付一口，吃完后，众人回到医院。常悦去继续忙着，郑仁带着教授查了一圈房。 苏云则孜孜不倦的捧着手机聊天、玩游戏。 郑仁觉得苏云要是能把手机给戒了，十年之内肯定能拿诺奖。但要是戒了手机……就像是在南方完成秘密任务的那次，苏云戒断症状太重，怕有生命危险。 吃过饭后，郑仁便钻进系统图书馆去看书。 一直到下午两点多，孔主任才回信儿，说是已经回家了，让郑仁他们过去。宋营那面，一早就送来了两瓶飞天茅台，看包装很老旧。苏云看着两瓶茅台就挪不开眼睛，郑仁也没搭理这货。 去孔主任家，这算是家宴了，只有很亲近的人才能登堂入室。 常悦那面六个患者的病例、沟通、交代早都完成，对于她来讲，这点活儿真的不算什么。 郑仁把教授和小奥利弗留下，去消化内科和普外科看了一眼术后患者，这才去地下车库，坐上小伊人的车。 东西都订好了，大家商量来商量去，最后还是确定以家常菜为主。奢华的晚宴，并不适合去孔主任家里吃。 再怎么说，在家吃饭，吃的是一种亲近感，一种温馨劲儿，而不是奢华。 想来孔主任也不缺一顿奢华的晚餐。 在帝都当了这么多年的大主任，什么没见过，什么没吃过？做的过了，反而不好。 孔主任家距离医院不远，也不是晚高峰，开车五分钟也就到了。 进了家门，孔主任的脸上写满了疲惫不堪。 「郑老闆，你这是真能折腾啊。」孔主任把郑仁等人让进屋，笑呵呵的说到。 「孔主任，看您说的。」郑仁笑道：「就是正常工作。」 小伊人和常悦没有落座，直接去厨房帮忙。 第1082页 郑仁隐约听到小伊人亲切的称唿孔主任的爱人柳姐，心里汗然。 这嘴可是真够甜的，不过效果也是出奇的好，那面很快便笑语盈盈。 「正常工作？指挥前线总指去全国总动员？」孔主任脸上的笑容有些古怪，有一股子说不清、道不明的意思。 郑仁回想了一下，觉得自己应该不会犯错误，便羞赧的笑了笑。 「孔主任，别吓唬郑老闆。后来效果怎么样？」苏云问到。 「全国调集了2000多肾内的医生，机器是从厂家直接拉来的。你没看到肾内透析中心，排满了机器，现在回想起来都觉得壮观。」孔主任有些疲惫，淡淡的说到。 其实结果，郑仁已经知道了。 除了在华西的透析中心之外，各地医院都配备了十几、几十台透析机，让挤压伤综合徵的患者在第一时间得到了救治。 「郑老闆，你怎么意识到的？」孔主任问到。 「1993年，坂神大地震的时候，很多患者莫名猝死，这是有记载的。我进入南川镇，马上意识到这点。」郑仁道：「反正只是汇报一下，我的意见不重要，不是还有您在前线总指挥部坐镇呢么。」 郑仁说完，孔主任笑了。 「你可给我出了个难题。」孔主任道：「那时候，到处都缺人，缺东西。大家的目光汇聚在怎么能尽快进入震中，而忽略了这个问题。」 「不会忽略的，我的意见只是提供了一个参考。」郑仁拒绝了孔主任的赞扬，很坦然的说到。 孔主任摇了摇头，道：「咱们介入科，集体三等功。你猜你们俩，几等功？」 「……」郑仁和苏云相互看了一眼，都没有概念。 苏云就算是再怎么妖孽，也距离立功受奖这种事情很远。 想起来衣服上带着军功章，那可是老了都能跟儿孙炫耀的大事儿。 两人的眼睛一下子直了。 「第一批次进入南川镇的人，牺牲的是一等功，其他的是二等功。郑仁因为提出全国总动员，召集肾内科医生的意见，提了一格，也是一等功。」孔主任说到。 郑仁和苏云没有兴奋，一想到回不来的战友，心里就莫名难受。 苏云很久没找赵云龙喝酒了，就是不愿意提起这些让人伤心的事情。 等时间抹平创伤，一路向前，偶尔回头看看也就够了。 孔主任刚说完，电话响了起来。 「餵。」 「在我家，有什么事儿明天说。」 「想蹭饭就直接说！你心里想什么，我能不知道？」 聊了几句，孔主任挂断电话。他笑看郑仁，问到：「什么事儿，你知道吧。」 「手术直播？」 「嗯，要来蹭饭。」孔主任随后大声说到：「老伴，多加个菜！晚上朱老五要来蹭饭。」 汗……郑仁没想到在孔主任家里，也不得清闲。 看样子，这有变成一场交际、应酬酒局的可能。 「你的tips手术，这么强了么？手术直播我看了，但……」话说到一半，孔主任的电话又响了起来。 他无奈的拿出手机，看了一眼，随即苦笑。 第878章 糟老头子坏的很 孔主任没有接，而是按了静音，随后放下电话，意味深长的看着郑仁，把郑仁看的好生不自在。 「郑老闆，你这折腾起来的浪，可是太大了。」孔主任没有笑，而是严肃的看着郑仁，问道：「直播手术的把握大不大？」 「大。」郑仁很肯定的回答。 「那就好。」孔主任闭上眼睛，用手揉着太阳穴，似乎在仔细思考着什么问题。 脸上满满的疲倦。 郑仁能看出来，要是让孔主任做决定的话，他肯定不会同意手术直播的。只是他把自己放到一个平等的位置，正在琢磨怎么劝说自己，要么就是一旦出事儿该怎么帮自己补锅。 「孔主任，迄今为止直播已经做了6台了，手术很顺利。」苏云说到：「从最开始在海城做急诊tips手术我就跟着，我对老闆的手术是很放心的。我可以肯定的说，这种技术，超越梅奥诊所15年左右。」 孔主任的手微微一滞，随即睁开眼睛，看着苏云。 会做tips手术，那不算什么。 敢于手术直播，那也不算什么。 但放话技术水平超越梅奥诊所15年左右……这话就有些大了。 要是100年前，科技进步不是那么快的情况下，或许还有可能。 但现在各种技术更新的特别快，诺基亚一步跟不上，说倒闭就倒闭了。苏云竟然敢说这种新技术水平领先梅奥诊所15年？ 苏云的判断和穆涛的判断类似，其实是比较客观的。 但正因为客观，对比的还是梅奥诊所这种医疗界的庞然大物，所以无论是吴海石还是孔主任，都不相信。 「谨慎。」孔主任沉思良久，最后沉声说道：「小郑啊，一定要谨慎。不能因为某些小概率事件，让大好局面毁于一旦。」 这句话，孔主任没有称唿郑老闆，而是叫小郑。 透着一股子亲近，这是掏心窝子的话，也是一个过来人给的忠告、肺腑之言，这一点郑仁知道。 「孔主任，请您放心。」郑仁坐正，双手放到膝盖上，像是学生一样，「手术，没人敢保证百分之百。但是作为一项新技术，从诊断到手术，已经比较完美了。不存在技术上的不确定性，导致手术失败。」 第1083页 郑仁这话说的很保守。 要是其他医生，不敢保证手术百分之百成功。但是郑仁是一个挂逼，有系统面板确定患者的疾病情况，能最大限度的避免某些罕见病的出现，导致手术失败。 这是其他医生无法比拟的一种优势，郑仁也没说的太详细。毕竟系统问题，郑仁也无法解释。 「今天又做了？」孔主任忽然问道。 苏云反应极快，拿出手机，问道：「您家的电视，有蓝牙么？」 「老伴，咱家电视有蓝牙功能么？」孔主任很少看电视，一点都不清楚。 「有。」厨房里，孔主任的爱人说到。 苏云也就是问一下，动孔主任家的电视，要一句话都不说，特别没有礼貌。 在得到回答后，他开始动手打开电视，连接手机，进入杏林园后找到手术录播，开始播放。 电视屏幕上，视野是那么的熟悉。郑仁感慨于科技的进步，谷歌的眼镜几乎完全呈现了自己做手术的视野，以术者的角度去从头到尾观看一台重量级的手术，身临其境。 孔主任从沙发上坐起来，双手拄在腿上，拖着腮，凝神看着。 就像是亲自做手术一样，视野清晰的一逼。而且从某种角度来讲，比自己站在上面做手术还要更清晰。 毕竟术者是存在紧张情绪的，尤其是面对tips手术这种要拼运气的手术，心情更会紧张、焦虑、忐忑。 现在，坐在家里面，坦然的回顾一台已经成功结束的手术，就是另外一种心境了。 15′23″，手术结束。 全过程没有一丝遗漏，可是孔主任却看懵了。 他知道郑仁做手术直播的时候，人还在前线总指挥部。那面最后收尾工作也是很繁忙的，根本没时间去看郑仁秀手技。 如今回到家，仔细看手术录播，孔主任才明白为什么这帮老傢伙都迫不及待的找自己。 不为别的， 只因为他们和自己一样， 根本看不懂手术！ 身为国内介入学科的带头人之一，竟然看不懂tips手术，说出去让人笑话。 但， 这就是事实。 手术录播还在继续，孔主任见下一台手术开始，马上做了一个手势。 苏云按下暂停，默默的看着孔主任。 他知道，孔主任发现问题所在了。 郑仁这个糟老头子，到底有多坏。 说是手术直播，以术者的角度来看，不懂的人根本就是一头露水。 苏云从头跟着tips手术新术式的研究，加上是临床外科出身，对解剖结构熟悉，很多节点在他看来根本都不是事儿。 因为是这样，他才能和鲁道夫·华格纳教授一样，迅速掌握了tips手术的方式，甚至比教授还要快。 手术录播，几个最关键的点，根本就特么没有出现在术野里面！ 因为那是术前判断的关键点，而不是手术的关键点。 郑仁这个糟老头子，真是坏得很啊！ 苏云看着沉思中的孔主任，觉得有趣，转过头看郑仁，嘴角露出淡淡的笑容。 不过他没说话，这是秘密。 要是光看手术就能学会，谁还来签字卖身，帮着小组提高手术量？ 一瞬间，无数的念头在苏云脑海里出现。 观看手术直播的医生们看不懂，接下来就是教学手术了。飞刀是必然的，收入不说，那点钱在诺奖面前，连个屁都算不上。 关键是飞刀，教学，只要肯学的人，日后开全国性质的大会，大家见面，郑仁就会变成天然的师长。 江湖地位还用刷么？根本不要！ 往那一站，即便没有诺奖加成，也是全国介入学科一霸了。而且不光是全国，世界范围内正在持续发酵，刚刚还撵跑了一个瑞士的医生。 苏云看着郑仁，憨厚老实的脸庞，掩盖了内心的狡诈。 这个糟老头子，坏得很啊！ 第879章 有客来访 「郑仁，手术定位，准确率真的能达到这种程度了么？」孔主任小声说道。 与其说是问郑仁，还不如说是在自言自语。 当时要挖郑仁过来的时候，孔主任绝对没想到自己会挖来一个庞然大物。 本以为是一个龙蛋，可以在自己羽翼下孵化出来。自己为他遮风挡雨，眼看着他一天天成长，这种感觉也是相当棒的。 可是，郑仁竟然完全不需要！ 孔主任心里极为复杂，tips手术，这种介入学科里具有标志性的手术，真的已经这么简单了？ 郑仁只是微微点了点头，没有回答孔主任的话。 客厅里，一片沉默。厨房里不时传来阵阵欢声笑语。 门铃声响，孔主任的爱人去开门。 「老孔，老五来了，你起来呀。」孔主任的爱人打开门，在围裙上擦了擦手，招唿孔主任。 孔主任没说话，只是沉默看着电视机屏幕，上面是第二台直播手术开始的瞬间画面。 「柳姐，孔主任在想事儿。」苏云随即站起来，笑吟吟的和孔主任的爱人站到门口。 他称唿起柳姐来，也毫不含煳，等人上楼的时候，和孔主任的爱人有说有笑，之前有一些小小的尴尬全部消失在笑语之中。 很快，叮咚一声响，一个人从电梯中走下来。 第1084页 「嫂子，老孔呢？」当先一人声音响亮，笑着招唿道。 「在那面发神经呢。」孔主任的爱人抱怨了一句。 这时，他注意到孔主任没有来迎接自己，也没有诧异，而是笑呵呵的与孔主任的爱人打招唿。 「发神经？」那人问道 「老五啊，你这么多年也不来家里，是不是把你哥给忘了？」孔主任的爱人打趣道。 「哪能，这不是没有饭辙就直接来了么。」那人笑着说到。 苏云站在一边，笑盈盈的看着，礼貌而乖巧，平时的桀骜劲儿不见踪影。 「老孔，你这是干什么呢？」那人换鞋进来，熟络的招唿着在沙发上发呆的孔主任。 孔主任被打断了思路，没有生气，而是微微苦恼，招了招手，随后指了一下电视。 苏云多机灵，马上会意，开始录播继续播放。 那人扫了一圈，饶有兴致的看了郑仁两眼，随即被手术录播吸引。 「这是今天的直播手术？」他坐到沙发上，看着屏幕，说到：「还准备多研究几遍，没想到老孔你刚从前线回来，就开始琢磨了。」 「这不是郑老闆来了，说到这儿了，就看上两眼。」孔主任心不在焉的说到，眼睛不离屏幕。 「你能看明白？」那人瞥了一眼，很不客气的和孔主任说到：「你可别告诉我，你能看得懂啊。」 「看不明白你就不看了？」孔主任直接怼了回去。 两人看样子很熟，相互说话没有一丝客气，想到哪说到哪。 「就是下穿刺套件，穿刺，支架，我都看噁心了。我跟你说，手术直播，我看了不下五十遍，真的快看吐了。」那人说到：「小郑啊，里面有什么诀窍？」 「呃……」郑仁有些侷促。 本来想最近会有人来拜访自己，可是绝没想到在孔主任家里遇到了某位大牛。 「还没自我介绍，帝都肝胆医院朱良辰。」朱良辰也不看手术的录播，直接自我介绍道。 郑仁连忙站起身，伸出双手，微微躬身。 朱良辰很显然对郑仁的这番姿态比较满意，站起来伸出一只手，和郑仁握了握。 「真是后生可畏，你今年有三十么？」朱良辰问道。 「二十九，还没过生日。」 朱良辰有些感慨，笑问：「小郑，你这tips手术是怎么判断穿刺点的？」 「通过核磁弥散，利用不同静脉血管中血液流速不同，水分子在影像上的差异来判断的。」郑仁道。 「我看了资料里的核磁弥散影像，也知道……」 正说着，孔主任道：「老五，在家别说业务的事儿。一会吃饭，咱俩喝几杯。」 「你刚从前线下来，还能喝？怕是有半斤酒就倒了。」朱良辰笑道。 「这不是有苏云在么，小苏，你好好陪。」孔主任的视线从手术录播中移开，也不争执，疲惫的说到。 朱良辰本来准备说，你不也在家看直播么。但是转念一想，孔主任刚刚从前线下来，便忍住了。 可是他眼角余光瞥到屏幕上，便再次心痒难忍。 「小郑……」 「叫郑老闆。」孔主任正色说道：「小郑小郑的，你这是称唿诺奖候选人么？」 朱良辰怔了一下，见孔主任态度认真，不像是开玩笑或是为难自己，便改口问道：「郑老闆，有什么关键点么？」 「核磁弥散这一块，要熟悉影像的。手术里有一些稍微特殊点的手法配合，但也没什么。」郑仁道。 这话说了跟没说一样。 朱良辰刚要问其他的事，被孔主任止住，「准备吃饭了。」 「郑老闆，最近还有手术么？」孔主任随后看着郑仁，问道。 「后天有六台。」 「六台……」朱良辰虽然有心理预期，但听到这个数字后还是惊讶了。 一般做tips手术，一天一台就够了，顶天做两台。谁知道运气好不好，要是连续穿刺失败，就改天手术，以免做着做着自己都没信心了。 看手术直播，术者做tips手术的速度那叫一个快，没想到真的是这样。 「那我后天去看。」朱良辰也不客气，直接说到。 「我俩从前是军医大的同学，住在一个寝室。」孔主任笑着给郑仁解释道：「那时候还没有单独的影像专业，我算是半路出家的。」 需要这么尊重一个年轻人么？朱良辰有些愕然。 孔主任这是在和这个小傢伙解释两人的关系，为自己后天去看手术铺路。 从前认为这个年轻人是孔主任手下的一个小大夫，看样子自己理解错了……朱良辰很快的纠正了自己的错误观点。 他很了解孔主任，知道孔主任脾气向来很火爆。可是这种人，偏偏对这个看着憨厚的小大夫这么看重。 难道老孔真的认为眼前这个小大夫能拿诺奖？ 第880章 突发任务 「开饭啦！」孔主任的爱人在厨房里喊了一声，终止了客厅里的沉默。 「走，尝尝郑老闆带来的茅台。」孔主任笑着站起来。 能看得出来，他对郑仁拎来两瓶茅台还是很开心的。这个身份地位，会在意两瓶茅台？这不是开玩笑呢么。 他在意的是郑仁对待自己的态度。 情商很低，或者说是一直都在医院里摸爬滚打，社会上的那一套并不熟悉的郑仁能拎着茅台来，这个行为本身就有某种意味。 第1085页 孔主任可不认为自己把郑仁从海城调过来是多大的人情。自己不下手，一年之内，郑老闆依旧会成为大家纷纷争抢的宝贝。 能把小郑老闆忽悠到912来，是自己占了大便宜。 为什么要给郑仁争取那么好的院中院的政策？为什么不顾其他带组教授的想法，悍然一人手里抢了一张床位出来？因为孔主任怕。 他怕半年后郑仁反应过来，自己太过于刻薄，从而反目成仇。 好心办坏事，孔主任可是不想。 有时候孔主任很是羡慕海城的老潘主任，他能看的出来，郑仁对老潘主任的恭敬，是发自内心的，相逢于微末之际，给了郑仁人生中第一个舞台。 虽然不宽广，但只要有一个舞台，以他的技术，就不至于泯灭于世间尘埃之中。 自己只能算是锦上添花而已，算不上雪中送炭。孔主任想着，微微有些苦恼。 郑老闆成长的太快，真特么快！ 一个不留神，手术直播，天下皆知。自己的老同学都找上门来蹭饭。 再过段时间，还不知道会变成什么样子。 孔主任倒是有心把整个介入科都交给郑仁，可那是万万不可以的。自己手下四个带组教授，哪个不是根深蒂固，身后若隐若现站着无数的大佬？ 分一张床出来，已经算是极限了。就这，孔主任都做好了回来之后遭到反噬的准备。 帝都一张床位价值几许，孔主任心里清楚。 不过看着那两瓶茅台，他心里面分外开心，一切都值了！ 小郑老闆不是个忘本的人，没白瞎自己给他担了这么大的干系。 「嫂子做的饭，有时候没吃了。」朱良辰一点都不见外，走到桌前附身闻了闻菜香，道：「嫂子啊，你水平见长啊。」 「小伊人做的。」孔主任的爱人还在忙叨着，声音从厨房传出来。 朱良辰也不觉得有什么，和孔主任熟到了骨子里面，说错一句半句，也不打紧。 「老五，你也太凉薄了吧。」孔主任笑呵呵的说到：「要不是来看郑老闆，是不是这辈子都不准备登门了？」 「你看你这话说的。」朱良辰道：「都忙，每天手术做的精疲力竭，还得出门诊，谁没事儿往你这儿跑。我不烦，不还怕你烦么。」 「坐，坐，简单吃口，这是家宴，别谈手术啊。」孔主任告诫。 手机响起，孔主任看了一眼，按了静音。 「谁呀。」 「反正不是你。今儿这家门，除了你，没人能上来。」孔主任笑道：「累懵了，喝点酒，好好睡一觉。」 几人坐下，苏云知情知趣的开始给两位主任倒酒。 酒是好酒，多少年的不知道，开瓶后，瓶子里只剩下三分之二了。郑仁在宋营那里订的酒，宋营可不会煳弄他。 「这段时间，辛苦你了。」朱良辰举杯，正色说道：「来，老大，敬你一杯。」 孔主任没碰杯，微微嘆了口气，道：「说到辛苦，我那面只是统筹安排。真的辛苦，直面死亡和牺牲的，是郑老闆他们。」 「嗯？」朱良辰的脸色变了一下。 「郑老闆也上前线了？」他下意识的问道。 「第一批上去的。」孔主任瞥了郑仁一眼，埋怨道：「你说你一个群众，连军籍都没有，上去干嘛。」 郑仁嘿嘿一笑，「脑子一热，就上去了。」 「有你不……」孔主任话说了一半，马上觉得不对劲。 倒不是因为说有郑仁一个不多，没他一个不少。 而是…… 有郑仁，和没有郑仁，真的不一样！ 见孔主任迟疑了一下，朱良辰有些不解。在他看来，郑仁一个诺奖候选人，根本就不应该上前线。在后面待着，就不能做贡献了么？ 「真是不一样。」孔主任微微沉吟，最后淡然说到。 「……」朱良辰怔住了。 这是什么胡话？ 真是不一样？难道以郑老闆一人之力就扭转了天灾？ 扯淡！ 「老大，喝酒喝酒。」朱良辰觉得气氛有些尴尬，举杯道。 「老五，我跟你讲，你以为我说胡话呢？」孔主任和朱良辰多少年的朋友，一个眼神就知道对方在想什么，他正色道：「郑老闆当时作为尖兵，第一批进入南川镇。」 朱良辰神色一凛。 第一批次进入震中，意味着什么，不言而喻。 「这都不重要，一己之力，在那种情况下真的是什么都做不了。」孔主任回想起来各种前线传回来的画面，心情黯然，「但郑老闆在第一时间，联繫总部，要求全国动员肾内科医生，全国调拨透析机。这个功劳，人民是不会忘记的。」 郑仁没有笑，而是微微仰头，好像半空中有一个硕大的拳头伸过来，要和自己撞一下。 「算了，过去的事儿，不说了。」孔主任举起杯，笑道：「来，郑老闆，庆祝你手术直播成功！」 「郑老闆怎么不喝酒？」朱良辰微嗔。 「朱主任，郑老闆喝点就多。」苏云笑道：「这样，我陪您和孔主任喝，把郑老闆的那份加上，再乘2，您看怎么样？」 「滚！」孔主任喝了一声，「郑老闆就拎来两瓶茅台，你想一个人喝一大半？想都别想！」 说笑之间，就把这事儿给抹了过去。 第1086页 朱良辰也没有拼酒，毕竟是家宴，意思到了也就够了。 要真是在孔主任家里喝多了，还不够丢人的呢。 这种酒，真心喝的是感情。 期间，孔主任挂断无数电话。但他不敢关机…… 正吃着，郑仁耳边传来「叮咚」声响。 【突发任务：精美的陶瓷 任务内容：完美切除瓷性胆囊。 任务奖励：铂金宝箱x1，经验值10000点，技能点1000点。 任务时间：1天。】 呃……突发任务？这是什么鬼？ 第881章 下不来台了 郑仁琢磨着突发任务，看样子是给自己明天要和杨教授配台的那个瓷化胆囊手术准备的。 但这是慢诊手术，为什么给出突发任务的标记呢？ 大猪蹄子根本没给解释，郑仁也只能胡乱的猜想。 家宴，时间并不长，不到两个小时，见孔主任疲倦，郑仁等人便告辞了。 朱良辰和郑仁约定后天去看他手术，交换了手机号和微信，要郑仁明天把手术患者的核磁弥散片子先发给他，这才离去。 「老闆，你这可是要大火的节奏啊。」上了车，苏云笑呵呵的说到。 「正常节奏。」郑仁很冷静的判断。 「你就装吧。」苏云鄙夷。 今天常悦没喝酒，苏云自己喝了一瓶茅台，显然有些意犹未尽。但明天有一台瓷化胆囊的手术，苏云心里纠结了好久，才遏制住晚上和常悦出去撸串再喝一顿的想法。 回到家，洗漱睡觉。 躺到床上，郑仁习惯性给小伊人留言，互道晚安。 心中喜乐，郑仁点开qq。他点开手机qq唯一的目的，就是看看那个小男孩的说说。 每天看看说说，就像是看网络小说追更一样。但因为系统提示的病情，郑仁的心情要更复杂一些。 能活着，总是好的。 能看到说说，意味着小男孩还活着，而且应该还不错。郑仁对他的病无能为力，只能用这样一种方式关注。 【今天去郊游，各种开心啊。】 今天的说说很简单。 他出去玩了啊，郑仁脸上不自觉的露出一丝笑意。 开心， 就好。 把手机充电，郑仁闭上眼睛准备睡觉。 眼前迴绕的，还是那个突发任务。 系统这个大猪蹄子，简直越来越懒，这几个月，除了颁布了一个手术直播的任务外，再也没有什么任务。 手里的手术训练时间已经不多了，郑仁有一种紧迫感。 似乎也没什么特殊的啊，郑仁品咂着这个系统任务，心中想到。 经验值和技能点，对于现在的郑仁来说，是可有可无的。也没有被动技能，更没有幸运值的加成。 大半夜，系统这个大猪蹄子是在逗自己玩呢么？ 铂金宝箱，应该是任务的主要奖励了。可是郑仁看着系统任务，沉吟起来。 一般来讲，突发任务只在急诊手术里见过。可是这次，系统竟然标出来一个突发任务——完美的瓷器。 为什么是突发？难道病情有改变？ 郑仁沉默的看着视野右上方的系统面板里的任务内容，陷入沉思。 铂金宝箱，能开出什么东西来，郑仁没有任何期待。 赌博不好，说是小赌怡情，但郑仁还是天生、本能的抗拒着这种类似于赌博的事物。开箱子这类碰运气的事儿，郑仁也没有太大的期待。 正琢磨着大猪蹄子的具体意思，手机忽然响了起来。 郑仁心中一紧，他拿起手机，是杨睿打来的。 「杨哥。」郑仁接通电话，先说到。 「郑老闆，这么晚打电话，不好意思。」杨教授有些歉意的说到：「明天择期手术的患者，今晚突发寒战高热，并出现黄疸。住院总急诊开刀手术，下不来台了。」 「……」郑仁的手微微一麻。 下不了台这种事儿，是外科医生最怕的。 郑仁知道的有几次下不来台的事儿，其中就包括二十多年前华西心外科做的一台小儿法洛四联症的手术。 华西心外科，全国顶级。 因为华西医院的院长，就是心胸外科出身。华西除了百年华西，金牌口腔之外，心胸外科也是极强的。 即便如此，也有下不来台的时候。 术者邀请帝都的另外一位全国大牛，飞的过来手术。 做了将近20个小时，手术才宣告成功。 为什么小地方的医生都下意识的和高等级医院的医生搞好关系？还不是怕下不来台？！ 比如说海城的外科医生，一旦遇到这种情况，要么做开关术，和患者家属遗憾的说，我尽力了。 要么，直接邀请省城的某位教授来救台。 救台如救火，那特么是一条人命！ 郑仁心中一凛，激素水平升高，整个人都精神了起来。 「小董说是打开腹腔，胆囊是蓝色的！」杨睿道：「我已经快到医院了，郑老闆，您有时间么？」 「有，我马上赶过去。」郑仁道：「我住的比较远，一会能到。杨哥，要是没把握，一定等我到！」 要是平时，郑仁不会隔着锅台上炕的和杨教授这么说话。 蓝色、胆囊、救台…… 这是救台， 第1087页 是救火！ 是救命！！ 郑仁实话实说，马上挂断电话，却没有起来，而是静静的躺在床上，进入系统空间。 大猪蹄子还是一如既往的优秀，果然是紧急任务。 来到系统空间里，小白狐狸似乎在嘲笑着郑仁。这货越来越精緻、灵动了。郑仁在小白狐狸身上，看到一种鲜活的气息。 没时间去观察小白狐狸了，郑仁点选购买手术训练时间，系统手术室拔地而起，开始手术训练。 按照大猪蹄子的操行，应该是瓷化胆囊，郑仁心里比较确定。 之所以是比较确定，而不是肯定，是因为医生的习惯。什么话都不能说死，这是现代科学的瓶颈导致的。 人类对人体的研究，到彻底通透，还有十万八千里呢。所以无论是看病还是手术，正经医生没人敢把话说的太满。 比如说那天，患者只是切个胆囊，杨教授都没上台。谁成想一个恶性高热，患者差点没死了。 这种事儿，医生见的多了去了。 进入系统手术室，郑仁开始手术训练。 果然是瓷性胆囊，只是……有些奇怪。 实验体的腹腔是打开的，一枚蓝汪汪的胆囊，像是中了剧毒之后的颜色一样，诡异的出现在郑仁的眼前。 这应该是模拟912急诊手术台的情况，现在已经开腹完毕，等着切掉胆囊。 然而住院总发现胆囊是蓝色的，直接傻逼了。只好盖上温盐水纱布，等着杨教授来。 而杨教授那面，也没见过这种胆囊。反正也和郑仁说好了，只不过把明天改到今天晚上。 所以，才会出现这种情况。 郑仁稳定了一下情绪，深深吸了一口气，站到系统手术台前，准备开始手术。 第882章 巨匠级也拿不下来的手术 巨匠级的普外手术技能，给了郑仁无比的信心。 只是瓷化胆囊而已，没什么难的，郑仁是这么认为的。 然而，一上手，郑仁就知道了系统这个大猪蹄子为什么会颁布紧急任务，并且给一个铂金宝箱作为奖励。 郑仁对自己的钝性分离，是有信心和把握的。 可是上台后，刚一动手，钝性分离，刚刚开始不到五分钟，胆囊就被牵拉破了。 郑仁拿着止血钳子和钝剪刀，愣在系统手术台上。 这……这也太难了吧。 只是胆囊而已，再如何，再怎么少见，也就是瓷性胆囊，还能难倒哪去。 这下子，郑仁坐蜡了。 要是在手术台上，也只能做好胆囊周边的组织保护，尽量避免恶性肿瘤种植转移。然后就…… 破罐子破摔！ 既然已经破了，反而简单了，直接一点点扯破，切除也就是了。 但郑仁不想这么做。 系统任务要求是完美切除，这一点可以不用考虑，铂金宝箱而已，郑仁根本没什么兴趣。 关键是瓷性胆囊，伴有胆囊癌的可能性很高，只要一个不小心，种植转移，患者术后的生存期必然会大幅度的缩减。 郑仁嘆了口气，结束失败的手术，继续下一次手术训练。 可是下一次，这个患者的手术过程依旧给了郑仁当头一棒！ 还是老位置，郑仁再如何小心，胆囊依旧被牵拉、扯破。这是在同一个地方摔倒两次的节奏，郑仁无论如何都不能原谅自己。 要疯了！他心底一股拧劲儿上来，开了第三台。 然而，第三台也是一般无二。 在一个位置跌倒三次，这是无法想像的，郑仁诧异的点也在这里。 按说自己普外科手术技巧已经达到了世界一流水准，自己都做不下来，怕是很少有人能做到。 妥妥的巨匠级别的普外手术技巧啊！ 这可不是开玩笑的。 但，依旧不够。 郑仁冷静下来，他知道很多事情都不能依靠蛮力去解决的。简单粗暴直接，自然爽快。但是一旦出现问题，就意味着有自己不知道的情况发生，一定要想到解决办法才是。 问题出在哪里呢？ 郑仁呆呆的看着实验体，看着那幽蓝色的胆囊，看着破损点。 他忽然冒出一个念头，不结束手术，直接做完！ 要想知道为什么，解剖肯定是最好的方式。但别的外科医生做解剖，都是用大体老师。要么，是患者家属告到医调委，法医做尸检。 而郑仁，根本不需要什么大体老师。这时候，大猪蹄子的优势尽显。 完美模拟，错了可以重来，这是一种什么样的体验？郑仁已经有过很多次这种感受，但没有一次像这次一样强烈。 巨匠级别的普外手术技巧，连自体肝移植都能拿得下来，区区一个胆囊…… 就是区区一个胆囊，就把郑仁给难住了。 他沉心静气，尽量节省手术训练时间，开始解剖起实验体来。 不是手术的那种，而是大刀阔斧的解剖。 要是在外面，这就是杀人。可是在系统手术室里，郑仁面对的是一个实验体。 郑仁一边解剖，一边告诫自己，千万别精神分裂了。 如果有一天，在外面遇到难题，自己以为在系统手术室里，开始解剖……那特么是世界上最操蛋的事情。 因为不用去想手术成功，只要解剖就可以，郑仁很快完成了实验体的尸检。 第1088页 胆囊里，菜花状的肿瘤已经开始浸润，自己屡次三番撕破的位置其实已经被肿瘤浸润的只剩下1mm左右的胆囊外壁。 而且这段组织只有充血水肿，没有瓷化。 换句话说，这段胆囊特别薄，简直就是一碰就破。 胆囊里面，除了恶性肿瘤之外，还有大大小小十几块结石，每一块都是蓝色的，看上去患者像是中了玄幻小说里写的天下奇毒。 那个位置一碰就破，自己该怎么办？ 郑仁有些迷茫。 但这种迷茫只持续了几秒钟，郑仁开始解剖肝脏。 胆囊窝附近，肝脏背膜充血水肿严重。要是钝性分离的话，肯定很费事。 幸好只是解剖，郑仁粗犷的打开肝脏，看到胆管里有结石，把胆囊管卡的结结实实的。 癌症浸润，范围似乎没那么大，瓷化胆囊壁像是一道绝缘层，阻挡住肿瘤细胞的蔓延。 郑仁一点点解剖，一点点分析，从内到外，把这个患者的情况摸了个底儿掉。 情况特别复杂，复杂的让郑仁都有些束手无策。 用了半个多小时的手术训练时间，郑仁完成了解剖，他走出系统手术室。 离开系统空间，郑仁拿起手机。 现实世界，时间过了不到一分钟，这还是进入系统手术室的时候浪费的。 郑仁拨通电话。 「杨哥，你去了，千万别动手，一定要等我！」郑仁说到。 电话那面，一片静寂。 「瓷性胆囊，呈现蓝色，我估计大概率有恶性肿瘤。我马上就去，到了之后，咱俩一起商量着做。」郑仁也顾不上杨教授对自己的话是不是有看法，实话实说。 「好。」杨教授楞了几秒钟，马上应道。 郑仁回到系统手术室里，开始继续手术训练。 已经明确了解剖结构，从内而外，尸检的那一种，手术对郑仁来讲，简单了无数倍。 郑仁心里骂了自己一句，这都多久了，才想到这种方式。无数的大体老师在这儿摆着，自己怎么就不知道珍惜呢。 不过从最开始系统降临到现在，能用到这种方式的时候似乎也不多。 人么，不逼一下自己，永远不知道极限在哪。 郑仁就是如此。 他开始继续手术，胆囊蓝汪汪的在视野里，像是一个毒物般默默的告诉郑仁，要小心。 …… …… 魔都，彭佳正在开会。 忽然秘书走了进来，附耳小声说了几句话。 彭佳怔了一下。 与会众人都惊讶的看着彭佳，猜测发生了什么。 「现在有这么一个情况。」彭佳觉得难以抉择，他干脆把事情说出来。 会议室里一片安静，所有人屏住唿吸，听彭佳讲述情况。 第883章 冒险还是不冒险，这是一个问题 「帝都有名员工的亲属，考虑是胆囊癌，并瓷性胆囊。那个老李，你查一下什么是瓷性胆囊。」彭佳点燃一根烟，烟雾缭绕中继续说道：「家里比较困难，加上今天病情急剧恶化，就找到他身上。」 杏林园，毕竟是医疗行业的一个分支，患者家属找到平时八竿子打不着的亲戚，也算是常态。 只是这次，事情有些不一样，竟然传到彭佳这里来了。 「912的杨教授正在赶往医院，据说郑老闆也会去参加急诊手术。」彭佳慢慢的说到，每一个字，都像是有千钧重一般，「刚刚得到员工的消息，谘询能不能做手术直播，由我们公司来承担患者的一部分费用。」 手术直播，又见手术直播！ 会议室里，一片死寂。 绝大多数人，包括彭佳，内心都是拒绝做急诊手术的直播的。 现在形势一片大好，完全没有必要再节外生枝，直播普外科手术，还特么是一台急诊手术。 毕竟郑老闆是靠tips手术得到诺奖的推荐，在杏林园直播tips手术，风险是存在的，但是并不大。 要是没有什么特殊的水平，能获得诺奖推荐？ 事实证明，这个猜测是对的。今天陆陆续续的信息回馈证明了这一点。 可是普外科手术…… 彭佳本来应该直接拒绝。 不是因为公司缺这点钱，而是手术直播这件事情，涉及杏林园的生死，涉及手术直播间的存亡，绝对不容有失。 可是彭佳在听到这个消息后，脑海里却有一个古怪的念头。郑老闆为什么连夜赶到912？难道杨教授自己不能做么？ 手术直播，是剑走偏锋。 既然是这样，为什么不能更偏一点？ 彭佳还记得从前的手术直播间里的那个术者，可是什么都做的。 一个tips手术直播，没能把他给吸引出来，那么加上一台急诊手术呢？ 争强好胜的心思，大家都有。想来站在医疗界巅峰的某家国外的医院，也不肯眼睁睁看着中国的一个小医生连续不断的挑衅吧。 要是能把从前手术直播间的医院给吸引过来，彭佳并不介意分一部分利润出来。 有竞争，才能有更多的关注。 到时候，gg语打出来——谁是世界第一！能吸引多少眼球？！ 估计五万人同时在线都不够用。 最关键的是，这次会议的议题主要是风投的问题。而风投那面提出的压价质疑，就是手术直播仅限于介入学科。全球介入学科的医生数量本来就是少数，还有能不能持续性发展的问题。 第1089页 如果能够「引蛇出洞」的话，一切问题将都不是问题。 在商言商，彭佳有信心从风投身上狠狠的咬下一块肉来。 但凡事有利必有弊，天上掉下来的馅饼，要是被玩坏了，那可就是悲剧了。 这些弯弯绕，在座的各位都知道。 大多数人还是比较保守的，风投扔进来的钱少一点，无所谓。至少现在公司能看到上市的希望，能活下来，并且活的更好。 「我来说两句吧。」刚刚彭佳喊的老李咳嗽了一声，打破了会议室的沉寂，「刚查完资料，有关于瓷性胆囊，是一种比较少见，却算不上罕见的病。我估计912的住院总是没见过，这才找上级医生来做手术的。」 「刚谘询过，这种手术的风险评估，只是b级。」 「我认为，要是能顺利完成手术的话，公司的收益会比风险高。」老李说到。 他断断续续的说完，随后看着彭佳。 决策，最后还是要彭佳拿的。 毕竟，这涉及了公司的生死存亡。在某些关键点上，靠投票那是找死，需要有人出来一言而决。 彭佳手指轻轻敲打着桌面，微弱的声音在会议室里迴响。 「我不这么认为。」一个女人站出来，说到：「公司现在已经在手术直播这块有了突破，要是其他人来做这台手术，我没任何意见。就算是手术失败，我们还保留着王牌——郑老闆的tips手术。」 「可是郑老闆主刀做普外科手术的话，912那面会不会同意先不说，这个风险，是我们无法承受的。」 「一旦失败，大好前途毁于一旦。」 「手术级别不够，吸引不了医生们的注意。可手术级别一旦提升，郑老闆能不能做下来就是另外一回事了。」 「所以，我是坚决反对的。」 陆陆续续，又有人发表看法。 与会众人的看法出奇的一致，拒绝风险，想要平平稳稳的把工作推进就可以了。 彭佳饶有兴致的看着在座的诸人，心里无数念头闪过。 冒险，还是不冒险，这是一个问题。 一面是意外的机会，彻底打开手术直播的市场，获得更大的风险投资基金的关注，获得全世界更多医生的关注。 一面是手术失败，并且直播出去，手术直播间肯定就毁了。到时候刚起来的流量会直接散去，春天再次进入寒冬，不知道杏林园会不会熬的下去。 见彭佳不说话，参加会议的人开始活跃起来。他们知道彭佳在为难，都尽量的想要说服彭佳。 不冒险，按部就班的来，一旦上市，无论是国内上市还是去香江、美国上市，到时候一套现，人生就可以实现财务自由了。 已经能财务自由，为什么还要冒险？ 彭佳在沉默，会议室里乱成一锅粥。意见愈发的统一起来，拒绝风险，要求平稳。 时间有限，据说郑老闆在赶往912的路上。 彭佳左右为难，忽然，一个念头在他脑海里出现。 问问胡艷徽！ 那个姑娘能力水平不差，但是也不能说有多好，可是人家气运无敌啊！ 彭佳心内深处的潜意识里，还是相对想要冒险的。无论是从治病救人来说，还是从他的初心来讲，或者从他本身的性格来看，都有冒险的因素存在。 所以，他给自己找了一个理由。 问问胡艷徽！ 「咚咚咚。」彭佳敲了敲桌子，会议室迅速安静下去。 「刘秘书，给前面的胡艷徽打个电话，我有事儿问她。声音外放，大家一起听听。」 第884章 我就是那个意外 「嘟……嘟……」 电话随即被接了起来。 「小胡，有事情问你。」电话接通的一瞬间，彭佳便抢先说到。 「啊？彭……」 「郑老闆在海城，是普外专业出身。你对他的水平有了解么？现在有一台胆囊切除的手术，你认为郑老闆的水平可不可以直播？」彭佳打断了胡艷徽的话，直接问到。 电话那面，胡艷徽被问的愣住了。 这种大事儿，问自己？自己只是个工程师，最底级的、要996的工程师啊。 怎么涉及公司生死存亡的大事儿，也要徵求自己的意见呢？ 这是不是太儿戏了？ 胡艷徽一瞬间被问懵了，一句话都不敢说。 沉默了十秒，这段时间，或许只是平静状态下两次唿吸的时间，但在会议室里，却显得是那么的尴尬。 时间一秒一秒流逝，彭佳注意到了自己的急迫带给胡艷徽多大的压力。 他尽量让自己的口吻轻松一些，说到：「小胡，事情只需要你提供对郑老闆的情况了解，而不需要你做判断。出了任何事情，有我负责。」 这么一说，胡艷徽那面好多了。 坚冰融化。 「彭总，我听郑老闆的女朋友说，前几天郑老师从前线回来后，在912做了一台肝包虫的自体肝移植的手术。我昨天去普外科熟悉环境，看到那个肝包虫病的患者下地活动了。」胡艷徽说到。 自体肝移植么？在场的人，虽然不是医生，却是从事与医疗有关的行业，多多少少也懂一些医疗常识。 这可是难度极高的普外科手术，郑老闆竟然能做？ 也是，要不然为什么杨教授半夜把郑老闆给call到医院去做手术？ 第1090页 胡艷徽还在介绍着自己知道的情况，事无巨细，从她认为的重点讲起，逐级向下说明。 但彭佳已经得到了自己想要的答案。 他虽然不会做手术，但对手术分级以及各种罕见病是有了解的，毕竟是专业医生网站的总裁。业务方面，要是有问题，也不会一路走到现在。 「小胡，你那面做准备吧，我来联繫郑老闆，准备手术直播。」彭佳瞬间做了决定。 有人听到后，马上站起来要说话，彭佳坚定的举起手，止住下属的劝解。 电话挂断，彭佳手指敲着桌面，心念电闪，坚定信心后沉声说道：「自体肝移植，在座的各位应该知道难度有多大。」 众人沉默。 有人知道，有人假装知道。 「号称肝胆外科最后的技术壁垒，属于标志性的手术。」彭佳道：「或许胡艷徽的信息有错误，是912在家的杨教授做的手术，郑老闆只是一时技痒，去做了助手。但就算是这样，应该也没有什么问题，只是一台难度为b级的手术，912的技术力量会拿下来的。」 「要是普外的杨教授不同意，怎么办？」有人问道。 「患者家属强烈要求，这一点杨教授是不能不考虑的。」彭佳有信心，继续道：「我给郑老闆打电话，问一下情况。如果问题不大，我会和院方联繫，争取这次机会。」 「技术部门，抓紧时间，要是可以直播手术，一定要保证零失误。」彭佳随即站起来，抓起手机走了出去。 他紧急联繫在背后站台的各位大佬，疏通这件事情。但做这些前，还有一件事必须要做——取得郑老闆的同意，并且询问这台手术他有没有把握做下来。 彭佳拨通电话，那面很快接了起来。 「郑老闆，请问您是要去做急诊手术？」彭佳问到。 「嗯。」郑仁心不在焉的回答道。 「患者家属和公司的一名职工有亲戚关系，听说手术直播能减免手术费用。因为家庭与经济原因，他们想要手术直播。我这面没直接答应，郑老闆，您看……」彭佳忐忑的问到。 「手术难度特别大，不是普通的瓷性胆囊，是有肿瘤侵蚀的病变组织，但是我能大概率拿下来。至于要不要直播，因为不是我们组的手术，你要得到肝胆外科杨睿杨教授的允许。」郑仁道。 「郑老闆，手术的难度很大么？」彭佳懵逼了，不是说难度系数只有b级么。 「嗯。怎么说呢，肝移植的手术难度，你知道吧。」郑仁问到。 「知道。」 「比肝移植高了一个档次的手术难度。」郑仁道：「我这面要到了，你要是想做手术直播的话，抓紧时间联繫杨教授吧。」 「呃……」彭佳听郑仁的描述，一瞬间就怂了，「我……我这面试着联繫杨教授，到时候让胡艷徽联繫您。」 不是一般的手术？难度要比肝移植还要大？ 这特么的，合着闹了这么久，不能直播。手术难度不是b级，直接变成了s级！ 这可不行，彭佳马上在心里否定了直播手术的想法。 …… 郑仁坐在谢伊人的车上，两人赶往医院。 东城到西城，还是太远一些了啊，郑仁心里想到。 彭佳电话打过来，挂断后，谢伊人有些诧异的看了郑仁一眼，问到：「手术很大啊。」 「嗯。」郑仁点头，「要是没有意外的话，患者应该下不来台。」 「……」谢伊人愕然。 「我就是那个意外，别担心。」郑仁笑了笑，抬手摸了摸谢伊人的头，道：「今天的手术，有些特别。需要的器械，和一般的胆囊手术不一样。」 「哦？都要什么？」 「比如说……」郑仁给谢伊人讲自己需要的器械，谢伊人频频点头，毛茸茸的，很可爱。 夜，渐渐深了。 大都市的灯火辉煌，照亮郑仁去做急诊手术的路。 夜风轻轻，温柔几许。两个人的浪漫，却只有赶奔手术室的路上，片刻温馨。 匆忙赶到912，郑仁下车一路狂奔，来到住院部六楼，冲进了更衣室。 金棕榈距离医院比较远，患者一直在台上晾着呢。抓紧每一分、每一秒，这是郑仁唯一的念头。 至于手术直播的事儿，郑仁早就忘了。 自己同不同意是小事儿，杨教授那面肯定不会同意的。 至于失去一次名扬天下的机会……郑仁压根就没想这事儿。 第885章 什么都好，就是架子太大 换了衣服，郑仁一边繫着口罩带子，一边走楼梯来到五楼手术室。 轻车熟路的摸到急诊术间外，郑仁心里有些感慨，杨教授这个运气好像不是很好啊。最近大手术一台接一台的，又是肝包虫破裂又是瓷性胆囊。 关键是这个瓷性胆囊不是普通的，难度太大，希望他会听自己的话，不要动手。 用脚点开感应门，郑仁走了进去。 手术室，无影灯的灯光很亮，惨白，一股子血腥味道弥散在口鼻之间。 这是夜间急诊特有的味道，要是换了刀刺伤、车祸的患者，血腥味道还会更重一些。 在海城市一院做惯了急诊手术，此刻闻到这股子难闻的气味，郑仁因为奔跑而加速的心跳速度反而降了下来。 「杨哥，动了么？」郑仁进来，第一句话就问到。 第1091页 「……」杨教授站在台上，欲哭无泪。 自己倒是想动。可是，一枚蓝汪汪的胆囊，周围复杂的黏连，让他直接放弃了所有的想法。 异常的颜色，意味着异常的病情。 如果没有郑仁的话，杨教授也就赶鸭子上架的动手了。难道要这么看着，一直看到血压没了么？要么直接关腹，告诉患者家属自己尽力了？ 扯淡。 再难的手术，到了一定时候，也得硬着头皮上不是。 可是现在情况不一样，郑老闆听说是蓝色的瓷化胆囊，马上给自己打电话，千万别动手。 这是心里有数啊，要不然郑老闆绝对不会单独打一个电话，特殊叮嘱自己的。对于郑仁的手术水平，杨睿是认可的。 杨教授一直在等着，终于把郑仁给盼了过来。 「没动呢。」杨教授道：「看着，似乎周围黏连的很重，想要完整分离，是有一定难度的。」 「嗯。」郑仁去刷手。 「郑老闆，要不咱们把胆囊分段切除好不好。」杨教授一直在琢磨该怎么做下来这台手术，见郑仁来了，便问到。 「不，蓝色胆囊，大概率会有恶性肿瘤的并发，能全部切掉，还是完整切掉好一些。」郑仁道。 杨睿虽然和郑仁接触的时间不长，但多少还是知道郑仁的脾气秉性的。 郑仁性格温和，为人憨厚，这么直接的拒绝，应该是有一定的把握。 那咋整，等吧。 「杨哥，我带器械护士来了，能不能……」郑仁刷完手，忽然想起来自己忘记这面的事儿。 「哦，我和护士长打过招唿了。」杨教授笑呵呵的说到，这是第二次了，还不趁早给护士长打电话？要是等郑仁来了，要专属器械护士上台，再去麻烦手术室护士长的话，怕是又要挨骂。 这个郑老闆，什么都好，看着也很随和。就是架子太大，做台手术，都要带着自己的器械护士。 杨睿心里腹诽了几句，却也没有很认真。 人家的器械护士配台水平的确是高，这一点杨教授是知道的。 郑仁来到助手位置，董总往旁边挪了挪，早就把一助的位置习惯性的让开。 和系统手术室的感觉一样，郑仁无比的熟悉。 他在系统手术室训练手术的时候，有意识的站在一助的位置上，以免上台之后不习惯。 不过对面有术者，身边有助手，小伊人在穿无菌衣，这个感觉可要比系统手术室里孤单寂寞冷的训练手术强多了。 郑仁本来一直在告诫自己可不要里外部分，甚至出现精神分裂的症状，以至于犯下大错。 此刻站到台上，才发现自己多虑了。 人世间的味道，和冰冷的手术训练，完全不同。这样是都能弄混，自己还是被人道毁灭来的好一些。 郑仁把温盐水纱布拿下来，看到一枚蓝汪汪的胆囊出现在眼前。 「对灯。」郑仁一伸手，从患者腿部拿了一个止血钳子，点了点胆囊左侧的位置，「这里。」 杨教授楞了一下，这里么？位置好像有点偏啊。 「郑老闆，这是准备怎么分离？」杨睿问到。 「一点点来，手术时间估计会很长。」郑仁道：「之前我看过片子，胆囊壁很薄，而且出现了急性黄疸的症状，考虑有结石堵塞胆管，导致胆囊壁充血水肿严重。我怕一碰就破，所以特意等我来再开台。」 杨教授有些疑惑，但郑仁说的合情合理。虽然手术变得更复杂了几分，却不失是一个稳妥的办法。 说着，小伊人已经刷完手，换了衣服，替换原本的器械护士。 器械护士毫无意见。 大半夜的，谁愿意站在手术台上干活？就算是不睡觉，坐在下面刷刷手机，也是好的。 人么，都是一样，能挣钱，还不用干活，这是最帅的一种人生。 无影灯对好，雪白的灯光照射在郑仁需要的位置，他一伸手，一把纹式钳子拍在手里。 本来找郑仁，说是商量一下，可是郑仁这次毫不客气的直接接手手术，杨睿心里面还是多少有些意见的。 但再怎么，也只是心里不舒服而已。 「郑老闆，纹式钳子……」杨睿想要提醒一下，可是随后便看见郑仁用纹式钳子开始做起了钝性分离。 「胆囊太脆了，不能用平常的方式来做钝性分离。」郑仁道。 只是器械小一号么，好像也没有什么区别。 可是手术随着手术继续，杨教授渐渐的就看明白郑仁到底为什么要用纹式钳子做钝性分离了。 纹式钳子像是有灵魂一般，在蓝汪汪的胆囊下方伸了进去，只是一个头部，连1cm都没到，随后张开。 郑仁很小心，很谨慎，一点一点的游离着。 手术没有像肝包虫病患者的手术一样，大刀阔斧的进行。郑仁很耐心的做着纹式钳子可以做，普通的止血钳子就无法进行钝性分离。 空间是如此的狭窄，看着看着，杨教授有些疑惑，手术用做的这么细緻么？ 用高射炮打蚊子，大概就是这个意思。 虽然胆囊看起来很诡异，只要小心点，或者带两层无菌手套，避免传染之类的也就够了吧。 但是他还是没有在台上提出质疑。 虽然这么想，但是杨教授心里面隐约有一种感觉，郑老闆做的事情，绝对不是夸张，而是有他的道理。 第1092页 第886章 郑老闆真严肃 「郑老闆，麻醉有特殊需要么？」麻醉师老贺殷勤的问到。 他看见郑仁进来，就很兴奋，一直想找机会和郑仁说说话。可是郑仁却直接开始手术，真的是很严肃的医生啊，连个天都不聊，老贺心里想到。 「正常就可以。」郑仁听声音有点熟悉，但就是想不起来这位到底是谁。 「上次恶性高热抢救后，我听他们说，您那面给了超量的过度通气，效果特别好。郑老闆，您对麻醉的研究挺深的，在icu干过？」老贺像是平时手术一样，开启了闲聊模式。 虽然胆囊看着蓝汪汪的，有些阴森诡异，但这不是有郑老闆在么。虽然没有见过郑仁做手术，但是他既然站到这里，老贺就对他有信心。 像是郑老闆这种医生，做不下来，谁愿意自砸招牌？ 老贺是从另外一个角度做的分析。 恶性高热……郑仁迅速回忆起抢救过后，去泌尿外科观台，那个对自己挺佩服的麻醉师。 他好像是姓贺。 「放点音乐？」郑仁不敢贸然问人家姓什么，而是一边手术，一边试探着说到。 「我就知道您肯定愿意在手术中听音乐，想听什么？」老贺开始兴奋起来。 郑老闆进来都没打招唿，他还以为郑仁把他给忘了。虽然事实也是如此，但郑仁问到了音乐的事儿，给老贺一种错觉。 「伊人，你想听什么？」郑仁问到。 「柴科夫斯基d大调小提琴协奏曲吧。」谢伊人专心看着手术台，手里拿着郑仁随时会需要的器械，随口说到。 「好咧。」老贺又检查了一遍唿吸机和各种泵，暂时没什么处理的，叫副手看好，便去打开术间里的音响。 「杨哥，慢着点。」郑仁用很小的声音说到。 杨教授点了点头，他站在术者那面，基本看不到术野，很是别扭。 一台普通的开腹胆囊切除术，被郑仁做成了微创手术。 狭小的空间里，纹式钳子几乎以毫米为计量单位的游离着胆囊外周的结缔组织。 一部分组织充血水肿，一部分因为钙质沉积出现瓷化，不同的地儿，郑仁的操作是不一样的。 纹式钳子、最小号的镊子，交替轮流在游离，手术进行的很慢。 「郑老闆，您还喜欢小提琴啊，爱好挺广泛啊。」老贺把音量调节的适中，手术室里，终于摆脱了死气沉沉。 郑仁看了一眼小伊人，能感觉到随着柴科夫斯基d大调小提琴协奏曲的响起，她的身体放松了几分。 小伊人喜欢就行，郑仁一伸手，道：「持针器。」 呃……杨教授愕然看着术区，这时候要缝合么？不可能吧！正在游离周边结缔组织的过程，郑老闆要持针器干什么？ 谢伊人把一柄含着最小号缝合针的持针器拍在郑仁手中。 针上面没有线，而且针尖……向内。 杨教授在台上，凌乱了起来。 自己做过、看过的手术，至少得有千台以上了，从来就没见过这么给持针器的。 要是随机配的器械护士，杨睿觉得这时候可以摔台了！ 摔台，是把错误的器械直接扔到器械护士面前的器械台上，以表示自己的不满和术者的威严。 更严重的，直接砸到阅片器上。 阅片器破裂的声音，会代替自己表达出内心的极度不满。搞什么搞！连持针器带的针都能弄反！ 这位好像是郑老闆的女朋友，估计不会骂人吧。但郑老闆会怎么表示自己的不满呢？还是说…… 杨教授正在胡思乱想，只见郑仁没有表示任何意见，拿过持针器，开始用针眼的位置在狭小的区间里做起了分离。 这…… 这是纹式钳子都伸不进去，要用小针来钝性分离？杨睿怔住了。要是游离中，碰破了血管，怎么办？那种位置，郑老闆能有术野？ 他虽然站在术者的位置上，可是什么都看不到。 别说是他，就算是郑仁也得侧着头，不断改变角度去做钝性分离。 「我的助手，德国海德堡的鲁道夫·华格纳教授喜欢拉小提琴，在海城的时候，总听他哼柴科夫斯基d大调小提琴协奏曲。」郑仁一边做手术，一边随口说到。聊天么，只要是个医生，都会聊的。 老贺惊嘆，看看人家郑老闆，助手都特么是德国教授。 这件事儿老贺知道，院里面早都传遍了。 虽然912不乏外国教授来手术、讲学、交流，但专职的助手却没有过。 看看人家这排场，上台自己带器械护士不说，助手都是德国教授。 「老贺啊，我手机在兜里，你帮我拿一下。」杨教授忽然说到。 「老杨，怎么了？」 「你在那面，帮我录像。」杨教授苦恼的说到：「我这面没有术野，还要写手术记录啊。」 老贺看了一眼董总，他眼睛里带着无尽的迷茫，看不到任何术野。 瓷化胆囊周边粘的一塌煳涂，郑仁的操作都是在最狭窄的范围内活动，还真没人能目睹全过程。 下台找郑仁写手术记录？这个有点不现实。 老贺笑呵呵的拿起杨睿的手机，看了一眼电量，65％，应该够了。 「郑老闆，用头灯么？」老贺来到郑仁身后，看郑仁的视野也是黑乎乎的。这种情况，就算是录像也看不见什么，便问到。 第1093页 「行，那麻烦了。」郑仁道。 他倒是无所谓，因为这台手术，在系统手术室里，已经做了上百遍！ 所有细节、可能出问题的地儿，都烂熟于胸。 包括用小针的针眼来做钝性分离，都是在无数次失败加上解剖后，总结出来的经验教训。 只是在系统手术室里，郑仁没想到用头灯这种设备。 普外科手术，很少用头灯，胸科手术倒是经常用。 很快，老贺拿来一盏公用的头灯，安在郑仁的头顶，试了试，又换了下角度，让灯光随着郑仁的视野走。 老贺做这个很熟练。 随着灯光亮起，郑仁心里骂了自己一句。 要是在系统手术室里想起用头灯，也就不用在黑暗中摸索了。那样的话，手术训练时间，多多少少能积攒下来一部分。 而现在，手术训练时间被挥霍一空。 郑仁随即把杂念驱散，开始专心致志的手术。 在柴科夫斯基d大调小提琴协奏曲的欢快、活泼、充满青春气息的旋律中，手术的速度渐渐快了起来。 第887章 铂金宝箱 老贺这种老麻醉师，对手术术者有着自己的评判标准。 手术是否成功，只是一个方面。要怎么做才能更快、更精准，也是很重要的。 相对外科医生而言，他认为自己的评价更客观。 然而今儿看到郑仁做手术，老贺真是不知道该怎么评价才好。 钝性分离么？老贺见过肝胆、胃肠外科的医生做各种钝性分离。有用止血钳的、有用大镊子的、有用手的、有用钝剪刀的，说破大天，也就是这些器械。 技巧主要体现在术者对解剖结构的理解和对病情的判断上。 充血水肿到什么程度，用多大的力量，这是经验性的积累，也是判断一名外科医生牛逼与否的主要标志。 可是，他没见过用持针器夹着小针的针眼做钝性分离的。同样，他也没见过在毫釐之间，细緻到了极点的这种钝性分离。 这特么哪是普外手术，太像是一台显微外科的手术了。郑老闆除了没戴显微镜之外，和做显微手术没什么区别。 老贺觉得自己的手有些不稳定，于是开始双手拿着手机摄像。 即便是这样，找很多角度，也不能把郑仁的手法完全留下来。 随着时间流逝，老贺甚至有些恍惚起来。 他觉得郑老闆的手法和音乐的旋律渐渐的合为一体。这不是在手术，而像是一次舞会上，华美的舞蹈一样，让人沉迷其中。 从音乐声响起来，郑仁就没有和谢伊人对话。 持针器放下，郑仁一伸手，纹式钳子拍在手里。他的视野根本没有转换，也没说话，好像知道器械护士会把什么拍在自己手里一样。 不管下一步需要什么，谢伊人总是能把正确的器械交给郑仁。哪怕没有术野，哪怕她站在那里，什么都看不见。 1小时32分12秒后，郑仁终于直起腰。 颈椎、腰椎发出一阵嘎嘣嘎嘣的脆响。 「可以了？」杨教授问到。 「可以了。」郑仁说着，一伸手，一把止血钳拍到手里。 「杨哥，准备切除胆囊了。你来吧，一定要轻，越轻越好。」郑仁道。 杨教授点了点头，此时，患者蓝汪汪的胆囊已经游离、分解到了毫米级别，就像是上学时候局部解剖学课上的大体标本一样。 甚至比大体标本还要细緻，可以说，刚刚完成的钝性分离的整个过程，更像是一种行为艺术。 手术做到这一步，已经没有任何悬念了。 瓷化部分的胆囊管和没有瓷化的胆囊管看的特别清楚，杨睿知道自己应该怎么做。 伸手，加长的止血钳子、钳带线。 郑仁亲自结扎，因为这里还有一个难点，那就是胆囊管水肿的比较厉害，结扎的力量掌握上要控制好。一个不小心，前功尽弃。 所以他主动接过来这个活。 结扎、剪线，再结扎…… 局部解剖做到这种程度，手术完全没理由失败。15分23秒后，蓝汪汪的胆囊和身体所有的联繫都已经被切断、或是结扎、或是缝扎完毕。 「杨哥，你拿盆，我来取胆囊。」郑仁道。 杨教授不解，应该没什么事儿了吧，郑老闆的胆子似乎有点太小了。 他笑了笑，没有反驳，而是拿过病理标本盆，看着郑仁轻轻的把周围防止术区污染的纱布包住胆囊，温柔的像是抚摸情人的手。 这也太小心了吧，完全没必要啊。无论是杨教授还是老贺，都是这么想的。 当郑仁把瓷化胆囊小心的放到病理盆中后，这才长出了一口气。 清脆、悦耳的叮咚声响，在耳边传来。 【突发任务：精美的陶瓷完成 任务内容：完美切除瓷性胆囊。 任务奖励：铂金宝箱x1，经验值10000点，技能点1000点。 任务时间：1天，消耗时间3小时34分，剩余时间20小时26分。】 郑仁这才轻轻的吁了口气。 不管怎么说，手术成功，自己已经枯竭的手术训练时间，有了补充，这都是好的。 而且一个突发任务，系统第一次给了铂金宝箱。 郑仁虽然对抽奖没什么兴趣，但这次不一样。他有一种现在就要打开铂金宝箱的冲动，不为别的，因为这个任务的难度，简直太特么大了！ 第1094页 包括最后一步，把胆囊完整的放到病理标本盆，都是一个又一个的暗雷。 巨匠级别的普外手术水平，都要在失败了无数次后才顺利完成手术。 其中辛苦不用多说，郑仁却为此收敛了自己有些傲娇的心。 即便是击破了肝胆外科最后的技术壁垒，那又怎样！一台瓷化胆囊告诉郑仁，想要达到巅峰水准，还有很长的路要走。 沖洗，止血，关腹，手术结束。 老贺手里拿着手机，双手都麻了。 「老杨，我跟你说，你得请我吃饭。」老贺唠叨着。 「好，好，改天一起。」杨教授见手术做完，心情大佳，满口应道。 「杨哥，病理标本，你拿去给患者家属看一下。」郑仁道，「里面应该有肿瘤，但是因为胆囊壁瓷化，肿瘤没有扩散。术后要不要化疗，让家属去找肿瘤科做决定。」 「好。」 两人开始关腹，郑仁也没下台，和杨睿一起来做手术收尾工作。 毕竟已经这个时候了，自己下台也没用，小伊人还在台上。要是她也下来，还得麻烦手术室的器械护士刷手上台。 这么做倒是也可以，但以后怕是再来，等着自己和小伊人的，就只有白眼了。 做事儿要干脆、讲究。 几分钟后，腹腔关闭，郑仁这才转身下台，摘了手套，笑道：「我回去眯一会，杨哥，你去和患者家属交待病情吧。」 「好咧。」 郑仁和小伊人离开，换衣服回家，手术室里准备收尾工作。 「老杨，患者先不急送。」老贺让助手看着患者，全麻已经甦醒，但他却一直有个疑问。 「嗯？」 「我跟你去看看胆囊里的肿瘤。」老贺胡乱的说道，「瓷化胆囊，能完整切除，水平可是不低。」 其实，老贺心里并不是这么想的。 他想要看看胆囊到底什么样，才能从侧面来说明郑老闆刚刚为什么那么谨慎。 第888章 相信郑老闆就对了 「走吧。」杨教授看了一眼患者，已经麻醉清醒，但略有躁动，让董总看好患者，他亲自拿着病理标本去和患者家属做交代。 无菌手术衣没有脱，手套也没有摘，这幅穿戴，在患者家属心目中的加分是很高的。 老贺顺手拿起一副无菌手套戴上，和助手打了个招唿，示意自己去一下，便跟在杨教授身后走了出去。 「老杨，郑老闆手术做的是真好。」老贺一边走一边说道。 「有点太小心了。」杨教授说到：「不过少年老成啊，也是难得。」 「估计也是第一次碰到这种胆囊，小心无大错。」老贺虽然不这么想，却也不得罪人，说了句模稜两可的评价。 两人聊着，走到手术室大门口。 老贺打开门，杨教授走了出去。 喊患者家属，唿啦啦上来了十几个人，围在杨教授和老贺的身边。 「手术成功，胆囊切下来了。是很少见的瓷化胆囊，你们来看一眼，胆囊就送病理了。」杨教授说到：「你们看这里。」 「老杨，稍等一下。」老贺说到，随后打开杨教授的手机，开始录像。 患者家属有些不解，但或许这是正常流程也说不定，没人在这时候提出质疑。 毕竟，手术成功，还有什么好挑毛拣刺的？ 等老贺那面准备完毕，杨教授用止血钳子轻轻点在胆囊上，本来是想让钙化沉积和金属的止血钳碰撞发出声响。 可是出乎意料的事情发生了。 看上去像是完美的瓷器一般的胆囊，被轻轻一碰，就出现了一道裂缝。 这是怎么回事？杨教授愣住了。 要是这么脆，在患者体内的时候，为什么没出现胆囊破裂的情况？ 难道是自己的力量太大了么？没使多大劲儿啊。 患者家属都是一脸懵逼装，这是窑里烧出来的瓷器，还是切下来的胆囊啊…… 「瓷化胆囊就这样，特别脆。」杨教授随机应变，随口说到，没有让气氛冷下去，也没让人发现自己没有意识到胆囊的脆。 「你们看这里。」杨教授用止血钳子想要把胆囊翻个个，但略一用力，整个胆囊在一瞬间像是鸡蛋一样，直接碎裂。 「……」老贺愣了。 「……」杨教授愣了。 「……」患者家属也都愣了。 这特么是个什么情况？！ 胆囊里面，钙化包裹的一个4cm左右的不规则物体出现在众人的眼前。再有，就是一堆蓝汪汪的胆结石。满含泥沙样结石的消化液在病理盆中流淌着，一股怪异的味道四散。 只是这堆蓝色的固体，看起来有些小恐怖。 以杨教授的经验，不规则的物体，就是胆囊内的肿瘤无疑。 他愣了几秒，脑海里回忆着手术过程中郑仁的种种小心翼翼的举动。 原来胆囊这么脆，简直就是一碰就破啊。 难怪郑老闆特意给自己打个电话，让自己别动手，等他来再说。 此刻，手术过程中种种不合理的现象都得到了应有的解释。 原来是这样。 这个念头在杨教授和老贺的脑海里迴荡着。 沉默了小十秒钟，杨教授才继续说到：「这里，是胆囊内部的恶性肿瘤。术中看，因为胆囊壁有钙质沉积，形成瓷化胆囊，所以肿瘤暂时没有扩散。」 第1095页 「具体，要等病理回来。切下来的几组淋巴结，外观看着都没有问题。」 「还有什么问题么？」 杨教授用止血钳子敲了敲病理盆的边缘，发出清脆的响声。 像是敲黑板的老师。 患者家属全都沉默，这种胆囊超出了他们的想像。 真的是胆囊么？ 可是在手术室大门口，面对着穿着无菌手术衣的杨教授，面对着手套上的斑斑血迹，没人提出质疑。 除了个别别有用心的人之外，绝大多数人还是会给予医生们很高的尊重的。 「患者一会送出来，在这儿等着吧。」杨教授见家属没有异议，留下一句话，就和老贺回到手术室里。 后背冷飕飕的，杨教授越想越是害怕，干脆就不敢想下去了。 「老杨啊，这手术……」老贺在他身后幽幽的说到。 只是话说了一半，就卡住了。 老贺搜刮肚肠，也找不出来形容词来形容郑仁的水平。 太牛逼了？ 刚刚结束的手术，又怎么能用牛逼两个字来形容？！ 杨教授一直沉默着，他还沉浸在后怕当中。 自己的选择是没错的，选择相信郑老闆。回头看，简直不要太明智啊。 如果自己在郑老闆来之前就动手手术，胆囊一破，患者术后的情况怎么样且先不说，手术肯定无法像现在这样可以用完美来形容。 肚子里漏了胆汁，就算是能活着下台，也有一定概率出现围手术期死亡。即便是活着出院，之后肿瘤转移又是一道鬼门关。 把病理盆放回去，杨教授还惊魂未定。 「走，抽根烟去？」老贺问到。 杨教授点了点头，两人来到值班室，老贺把窗户打开。 夜风吹进来，有些凉。混疆疆的脑子被风一吹，清醒了许多。 点燃两根烟，老贺抽了一口，看着杨教授的表情，知道他在后怕，便笑道：「老杨，你这运气可真是不错啊。」 杨教授点了点头，的确是这样。 「我干麻醉二十多年了，见过切下来的胆囊没有一千也有八百，还是第一次见到这种胆囊。」 「是啊，瓷化胆囊，我也切过十多例，没遇到过这种。」杨教授抽了口烟，站在窗口，看着城市的灯火，有感而发。 「不出事儿是最好的，话说郑老闆年纪看着不大，这手艺可是真心的牛逼啊！」老贺说着，想起来了什么，说到：「老杨，手术视频，你发我一份。」 「回去的，这么大的视频，走流量手机就得停机。」 「把你给小气的。」老贺斥到，「堂堂一个大教授，在乎点流量？」 「家里管得紧，现在烟都不让抽了。」杨睿嘿嘿一笑，也没什么不好意思的。 他使劲抽了两口，把菸头扔到一个矿泉水瓶子里，匆忙说道：「我回去了啊。」 「急啥？」 「回去看看视频。」说着，杨教授已经离开了值班室，急匆匆的去换衣服，准备下去看一眼患者，然后就找个安静的地儿好好看看郑老闆到底是怎么把胆囊给切下来的。 那种脆度，杨教授想不懂有什么办法能完整取下来。虽然亲眼看到，依旧不相信。 第889章 主角光环——真实幸运 郑仁有些累了。 不是手术，而是手术前，超长时间的手术训练导致的。 能忍受无聊、孤单、寂寞的手术训练，但这次的训练却和以往不一样。 郑仁犹豫了一下，最后还是选择回家睡觉去。 虽然明天不能迟到，但在医院，真心睡不好觉。郑仁已经渐渐脱离了住院总的状态，对生活有了一定的要求。 「伊人，回家吧。」郑仁道。 「嗯嗯。」谢伊人连连点头。 她有些小兴奋，和做完过山车一样。 真是爱好上手术啊，郑仁心里想到。 不过这个爱好，可以治病救人，算是好的爱好了吧，总要比苏云声色犬马强得多。 不知道为什么，在郑仁的脑海里，苏云总是一个富二代的纨绔形象。虽然那货从来没有炫过富，也比较有正事儿，但印象就是这样的。 一路浅浅淡淡的聊着，回到金棕榈，相拥告别，郑仁打开房门蹑手蹑脚的回到屋里。 生怕吵到苏云，简单洗漱后，郑仁回到床上。他先拿起手机，给小伊人发了一条问候晚安的微信，随后习惯性的点开qq。 小男孩今儿断更了，说说没有更新。 郑仁也没在意，毕竟每天坚持更新说说和坚持更新朋友圈的人一样，都有一种想要被关注的心态。 偶尔一天不更新，说明不了什么。 和小伊人聊了两句，互道晚安后，郑仁关灯躺在床上，进入系统空间。 一个白花花的箱子出现在郑仁的眼前，虽然知道只有铂金才能称为白金，又叫最优雅的金属，对此早就有预期，但郑仁的狗眼还是差点被晃瞎了。 这个箱子，即便是个水箱，也能开出来海量的经验值吧。 以貌取人，以貌取物，都是在所难免的。铂金那种优雅而低调的白色光泽，一看就是高档货色。 郑仁顿时有了一点点期待。 换算成手术时间，也能对自己捉襟见肘的手术训练时间有所补充了。 郑仁还是有点小开心的，没有对铂金宝箱有什么太大期待，早就做好了水箱的准备。 第1096页 心念一动，铂金宝箱开启。 一道光华直射技能树，笔直的光柱像是雷射一般，照亮整个系统空间。 郑仁愣住了。 这么大的声势，难道自己开出来什么宝贝了么？ 不过以大猪蹄子的操行，可是够呛。 【获得被动技能——真实幸运。 获得宗师级技能书x1 获得经验值100000点 获得神秘礼包x1。】 郑仁看着一连串的奖励出现，开始发呆。 尤其是最后一个奖励，让他想起来打开一个箱子，看到一个小箱子。然后再打开一个，还有小箱子，这个冷的不要不要的笑话。 大猪蹄子想干嘛？ 真实幸运都开出来了，它还要给自己什么奖励？这不符合大猪蹄子一管小气吧啦的属性啊。 这些奖励里面，郑仁对真实幸运最是感兴趣。不为别的，只因为真实幸运是传说中的主角才能拥有的，又叫做主角光环。 终于拥有主角光环了么？ 好像是这样。 郑仁没有急着去打开神秘礼包，而是静静的坐在池塘前，和小白狐狸对视，试图感受真实幸运这个被动能力。 然而，和幸运＋16一样，完全没有任何感觉。 大猪蹄子也不给个说明，到底是不是主角光环也没说清楚。郑仁忽然有一种想法，自己可以去作死看看，要是真的……算了，万一是假的呢？ 好好活着，难道不好么？干嘛要作死。 小白狐狸趴在茅草屋前，含着笑，看着郑仁。 郑仁觉得，它就是那个大猪蹄子。郑仁完全没有小白狐狸化身为一个仙女儿，出现在自己面前的旖旎的想法。 这么妖异，要是变成个女孩儿，还不知道要作出多少么蛾子出来。小伊人就挺好，很好，特别好，郑仁是个知足的人。 和小白狐狸对视了十几分钟，郑仁才从这种彻底放空的状态走出来。 他看着身边一个灰色的包裹，嘆了口气。 卖相就不好，要是拿出去当福袋的话，肯定是剩在最后的那一个。 打开吧，郑仁心里想到。 灰色的神秘礼包消失，这回不再有光芒万丈的背景效果，系统面板上冰冷的字迹告诉郑仁，他获得了一次巅峰体验的机会。 巅峰体验么？ 郑仁的思绪被拉回到那台直播手术上。 巅峰状态，那种感觉…… 对比一下，巅峰状态下的手术水准，要比巨匠级别高了一个数量级。 听起来似乎并不多，可是一个数量级意味着什么，郑仁心里清楚。 就像是刚刚的那台瓷化胆囊的手术，自己在系统手术室里摸索了无数遍，加上解剖实验体，耗尽了所有的手术训练时间，这才能拿得下来。 虽然说手术拿下来了，但是整个过程，郑仁依旧小心谨慎，如履薄冰。生怕哪一步自己一个大意，导致手术失败。 可要是普外科手术技能达到巅峰级别，根本不会有任何担心。上台就去做，凭着细微的改变和术中手感，就能解决所有问题。 巨匠，再怎么说，也有匠气。而巅峰状态，则完全不同。各种奇思妙想，信手拈来。 郑仁甚至怀疑，要是自己有巅峰水准的话，怎么能让判断tips手术的穿刺点被普通人接受这件事儿，会很快被自己解决。 神秘礼包给出来的奖品，只是一次性的用具，但要是用好了，可能就是一条人命。 郑仁很是珍惜。 这次大猪蹄子算是出了血了，郑仁看着小狐狸，笑了笑。 而名扬天下第一阶段，也会在后……明天完成。 经验值和技能点都不算什么，有一个大乐透，不知道系统打的什么主意。 现在郑仁心里有了更大的把握，毕竟自己是拥有真实幸运和幸运＋16的男人。 也不知道名扬天下做到第二阶段，会有什么奖励，郑仁想了一会，享受着片刻的安静。 巅峰状态啊，回头一看，一路走来，恍然如梦。 睡吧，明儿虽然没什么事儿，但孔主任回来了，自己去的太晚，好像不太好。 郑仁也没出去，在系统空间里躺下，直接睡去。 第890章 无趣的人生，完全没有任何意义 第二天一早，郑仁被手机的闹铃吵醒。 睡了几个小时，还是有些疲倦。但作为一个刚从急诊科熬出来的住院总来讲，这段休息已经够了。 吃早饭，赶奔医院。 今儿是孔主任回来上班的第一天，不管多累，还是要去的。 郑仁一早到了医院，先去普外和消化内科查房，看看昨天的术后患者以及今天一早急查的化验单。 等他回来的时候，已经接近早交班的时间。 刚进介入科，郑仁就听到一阵喧嚣声。难道是医闹？郑仁楞了一下。 不会把，科里没有重患啊。而且郑仁一走一过，其他病房的患者也都随意瞄几眼，不存在误诊。 虽然赵文华对郑仁有着隐约的敌意，但是这货的水平还是很高的。 不应该有问题才对啊，郑仁略有疑惑。但医院么，闹不闹事，可和治病好坏没什么关系。 他来到办公室，见一个白鬍子老爷子指着孔主任的鼻子在骂。而孔主任一脸温和的笑容，非但没生气，反而不断让老人家坐下说。 第1097页 看那样子，孔主任是怕把老爷子给气出病来。 但笑容里，敷衍的成分还是很多。 郑仁刚要往里面进，苏云直接走出来，肩膀撞在郑仁胸口，小声道：「走。」 「……」郑仁怔住了。 自己不认识那个老爷子啊，难不成是来找自己麻烦的？ 不可能吧。 不过郑仁面对这种情况，也没有傻乎乎的在事发的地儿抓住苏云问个明白。 两人快步走出去，郑仁跟在苏云身后，觉得自己鬼鬼祟祟的。他一路回想，也没想起来自己到底招惹了哪个患者。 就做了几台tips手术，前面的都出院了。昨天做的，今儿刚刚看完，患者家属有懂的，差点没把郑仁给夸上天去。不懂的，夸不到点子上，但也都一脸笑容。 奇怪。 不过看苏云的表情，和走的路线，郑仁一阵恍惚。 走的不是前门，而是后门。 走出后门，是一排杨树。仲春季节，刚刚抽出嫩芽。今儿的天气不错，天空湛蓝湛蓝的，也没什么风。 出了后门，苏云站住脚，转身严肃的问到：「老闆，你出大事儿了。」 「……」郑仁反覆回忆，自己最近哪里有什么大事儿。 他愕然看着苏云，没有害怕，只是好奇。 见郑仁脸色都没有改变，苏云觉得无趣，道：「真是个无趣的人啊。」 「那应该怎么办？被你吓的脸色煞白？」 「也不应该这么平淡么。」苏云笑道：「你猜，那个老爷子是谁？」 「应该不是患者家属，我看孔主任的表情有问题。」郑仁道。 「崔老，你知道这个名字么？」苏云问到。 「呃……是急诊急救学科的带头人？工程院院士的那位？」郑仁回想起来在海城的时候，老潘主任曾经给了自己一张请柬，上面有全国急诊急救宣教海城站字样。 当时老潘主任说，是全国学术带头人崔老组织的一次巡讲，让自己参加。 自己因为接受了裴教授的邀请，来到帝都参加前列腺介入栓塞术的研究，这事儿就耽搁下去了。（见 第103章） 「那个老爷子是崔老？」郑仁诧异有两点。 一是诧异于崔老来，为什么指着孔主任鼻子骂；二则是苏云为什么要鬼鬼祟祟的带自己走。 「老闆，你太抢手了，知道么？崔老是来要人的。」苏云也很无奈，脱掉白服，扔到石阶上，拿出95至尊，递给郑仁一根。 他这么一说，郑仁马上知道发生了什么。可是完全没有逻辑么，他皱了皱眉，点燃95，抽了一口。 「不喜欢这个味道，还是云烟好抽。」郑仁道。 「这是奢华的内涵，你懂啥。过段时间，你要开始抽古巴雪茄了，要不然出国做学术演讲，还抽紫云，丢不丢人。」苏云道。 「崔老为什么来找我？」 「还不是你自己惹的祸！」苏云笑眯眯的说到，一脸幸灾乐祸的样子：「法布雷病的那个孩子，你还记得吧。」 郑仁当然记得，虽然不记得那个孩子长什么样子，但是他叫王栋，耳朵上的血管角质瘤、眼睛里的蜗状角膜浑浊，还有自己写的那张字条，都清楚的记着。 「孩子前天检验结果回报，确诊了，的确是法布雷病。」苏云道，「于是，崔老就盯上你了。正好昨天孔主任回来，他这就找上门来。」 「……」郑仁无语。 就看个病，能惹出这么大的麻烦？不过崔老是什么意思？ 苏云像是郑仁肚子里的蛔虫一样，猜到了他正在想什么，吹了口烟，说到：「崔老说，你的诊断水平留在介入科，简直就是暴殄天物。」 郑仁哈哈一笑，真是不知道该说什么才好。 急诊科，要是有可能，自己一辈子都不想回去了。这是郑仁的真实想法，现在多好，每天做几台慢诊手术，来电话心率也不会飙升到120次/分之上。 不过郑仁理解崔老的想法，急诊缺人。不光是912急诊缺人，全国所有医院的急诊科都缺人。总不能真的降低门槛，用能力不够的人来凑数吧。 要真的是那样的话，可就是悲剧了。 但自己也有事儿要做啊，诺奖，多大的项目。郑仁给自己找了一个理由，坚决不肯去急诊。 「我看孔主任的意思，也是肯定不会放你走的。」苏云道：「就把你拉出来。今儿就算是没事了，会打撞球不？」 「不会。」 「街机呢？」 「没玩过。」 「保龄球，总行了吧。」 「没碰过。」 「老闆，你说你的人生，就特么是一个悲剧啊。」苏云感慨了一句，道：「你说你到底会玩什么。」 郑仁被苏云问的一愣。 自己会玩什么？从前每天都在奔命一样的让自己活下去，谁有空去玩啊。至于现在，诺奖3000例手术放在那面，明天还有5－6台手术直播，系统空间还有任务没做，一样没空玩。 这…… 「无趣的人生，完全没有任何意义。」苏云道：「而且还不喝酒，老闆，去中国樽，直接跳下去吧。反正你的人生已经被你活成了一个彻底的悲剧，除了诺奖之外，完全没意义了。」 第891章 用头撞墙 郑仁正恍惚的时候，杏林园里，彭佳正在用头撞墙。 第1098页 他看到了手术视频，是昨晚郑仁剥离瓷化胆囊的手术视频。 视频录制下来后，杨教授传给老贺一份。老贺那一颗躁动的心，就开始不安稳起来。 他把视频上传道杏林园网站，并且留下一个耸人听闻的标题——幽蓝色的鬼魅，腹腔里的邪魍。 这份视频，很快引来无数人的注意，下载量超级大。 毕竟，普外科是大科，全国从事普外以及相关专业的医生，至少是介入科医生的十倍以上。 面对突如其来的流量，彭佳也关注了一下。当他看到那枚蓝汪汪的胆囊的时候，整个人都不好了。 手法什么的，他看不懂。 但数据是冰冷而客观的，默默的说明一切。 要是没有意义，会有那么多人下载手术来看？ 昨天自己本来都拿定主意，要做手术直播的。虽然彭佳知道，要直播这台手术，需要经过912医院院方的同意，和郑仁那面的直播不一样。 即便杏林园发动所有力量，也很难在半个小时之内搞定这件事情。 但就算是做不成，也从一个侧面证明了自己的眼力。商人么，搞投资，眼神得准，像刀子一样。 彭佳还记得昨晚的对话，郑老闆说他能做，但手术风险相当大，不是一般的瓷性胆囊。 然后……然后自己就特么的放弃了。 彭佳脑海里全都是说服了912的院领导，顺利直播。然后手术直播间像是原子弹一样的炸开，巨大的威力席捲全世界。 风投们蜂拥而来，自己坐在办公室里，看他们相互之间竞价。 都不用自己说话，第三轮风投就得飙升到一亿美元以上，顺便还带着去纳斯达克上市的文件。 一念之间…… 就在一念之间啊！ 彭佳真想用头撞墙，为什么自己就不坚持一下呢？只要一下下就好，一下下啊！ 给胡艷徽打电话的时候，不是已经决定要听听她的意见了么。可是自己没有相信胡艷徽的气运，没有相信郑老闆的手法，一听说手术极难，是s级的手术，便放弃了直播的念头。 彭佳沮丧、暴躁了很久，这才冷静下来。 他一遍又一遍的看着视频最后，止血钳子轻轻一碰，胆囊就破碎的那段视频，心里愈发懊悔。 郑老闆没有说谎，他一个外行都能看出来胆囊真的不愧号称是瓷性胆囊，真是很脆啊。 但越是这样，手术直播的效果不是越好么。 往事不可追，彭佳很快便做好了情绪整理，开始琢磨以后的事情来。 正想着，秘书敲门。 「老闆，胡艷徽的电话。」 「接进来。」彭佳脸部肌肉僵硬，涩声说到。 他稳稳的坐到椅子上，点燃一根烟，随后拿起电话。 「我是彭佳。」 「嗯？是工程院的崔老么？」 「现在郑老闆人呢？」 「我知道了，你那面盯着，随时汇报情况。」 说完，彭佳把电话挂断。 看来自己的判断是对的，912镇院之宝，工程院院士崔老竟然直接去找孔主任要人了。 只是郑老闆有那么厉害么？ 这个疑问刚刚出现在彭佳的脑海里，他就自己抽了自己一个耳光。 md，昨天晚上的失误，现在还没记住么。 多么痛的领悟。 所有对郑老闆的质疑，都特么是错误的！ 一定要相信郑老闆！ 诺奖候选人，连崔老都忍不住了，自己竟然还在怀疑？本来么，人生并不需要太多的决定，只要跟在贤者的后面，人家做什么自己做什么就够了。 崔老都多大岁数了，能撕破脸皮，去介入科要人，这个提示已经很明显，自己要是还犹豫，就不用做人了。 彭佳迅速调整好心态，打开微信，给胡艷徽留言，让她注意这件事情的发展。 忙完一切，彭佳这才长出了一口气，靠在靠背椅上，认真的沉思着。 看样子，不管自己多重视，最后结果还是小看了郑老闆啊。 …… …… 「老闆，富贵儿找你。」苏云手里拿着手机，抽菸水群。这货离了手机，根本活不下去。 郑仁有时候觉得和他最好的交流方式就是在虚拟空间，用手机交流。 和自己面对面，也不说话……算了，还是别说话的好，一说就是那种难听的话。 「找我干什么？」郑仁问到。 敢问完，教授推门，走了出来。 「哎妈呀，老闆你咋躲到这儿来了？」鲁道夫·华格纳教授用惊嘆的语气说到，可是看他脸上的表情，分明带着幸灾乐祸。 教授和苏云学坏了，郑仁心里想到。 跟在教授身后的，是昨天见面的那个来自瑞士吉尼列尔医院的格拉尼特。 他有些侷促，有些不好意思。 「老闆，格拉尼特回去，想了想，还是按照你说的办法去做了。」鲁道夫·华格纳教授笑呵呵的说到：「结果，哮喘就好了。」 「那不是哮喘。」 「嗯啦，肯定不是。」教授说着，碰了碰格拉尼特。 格拉尼特脸上的表情开始变得精彩起来，他说了一大堆话，郑仁没听懂，苏云脸上的露出欠揍的笑。 「老闆，格拉尼特说，他对您的医术很认可。剩下整个浪都是夸你的话，我就不翻译了。」教授道。 第1099页 「没事。」郑仁摆了摆手。 教授回头趾高气昂的和格拉尼特说了一堆话，郑仁觉得教授和苏云关系好，这是必然的事情。因为他们两个人，在某种意义上来说，是一种人。 两人交流了几句，教授说到：「格拉尼特想要看您手术，他这次来，主要的目的就是学习新的tips手术。」 「吉尼列尔医院的手术量大么？」苏云问到。 「云哥儿，吉尼列尔医院几乎没有类似的患者，但是并不影响格拉尼特去非洲做手术。我觉得，他那面提供的手术量，是很巨大的。」教授道。 「先去签字吧，之后一点点来。」郑仁脑海里想的是另外一件事情——怎么能把tips手术的进针方式更加通俗易懂的普及开。 「老闆，话说一般的哮喘是支气管痉挛引起的，你怎么就知道不是支气管痉挛而是气道狭窄呢？」苏云好奇的问到。 第892章 看热闹 「片子上的表现，很明显了。」郑仁淡淡说到：「而且你听格拉尼特哮喘的声音，是来自上唿吸道，而不是下唿吸道。」 「……」苏云用看怪物一样的目光看着郑仁。 说介入，苏云只能安静的听着。 虽然他现在介入手术的水平在全国都名列前茅，但是苏云知道，自己只是在老闆身上学了个皮毛而已。苏云有明显的感觉，郑仁的介入水准，像是一座巨大的冰山，能看到的只是冰山一角而已。 但说到心胸外科的事儿，苏云觉得自己是专业的，比郑仁强……不比他差。 可是这货不用听诊器，听到格拉尼特的哮喘声音，看了片子就判断是上唿吸道的狭窄引起的而不是下唿吸道的痉挛导致的。 这就有些过分了。 苏云没有急于反驳，而是仔细回想当时见到格拉尼特时候他气道痉挛的声音。 中间肯定有什么细微的差别，苏云渐渐陷入沉思。 鲁道夫·华格纳教授和郑仁说了一声，便拉着格纳尼特走了。教授对诺奖的热衷，是有目共睹的。 郑仁甚至怀疑教授会在协议上再加上一条——必须短期内去非洲做手术。 可怜的格拉尼特，不过也好，非洲气温高，不用穿高领毛衣了。 正想着，忽然一个人在身后一把抱住了郑仁。 面对攻击型动作，郑仁反应极快，伸手抓住那人的中指，背向勐掰，脚踝一动，侧身躲开攻击。 可是映入眼帘的，是一个大红听诊器，骚气无比的大红色让郑仁恍惚了一下。 「郑总，郑总，松手！」方林身体扭成一个奇怪的角度，哎呦哎呦的叫着。 郑仁连忙松手，不好意思的问到：「没事儿吧。」 「郑总……现在该叫老闆了。」方林揉着手指，随即张开双臂，给了郑仁一个拥抱。 郑仁并不习惯这种热烈的表达感情的方式，但也不好拒绝方林。 「郑老闆，还说要去海城找你，你这就来了。」方林笑道。 「你昨天回来的？身上的伤，都好了吧。」郑仁问到。 郑仁来到912，只做了半天手术，就飞到前线抗震救灾。方林是后面去的，两人错开了。 很久之后，再次见面，大红听诊器依旧是那么的骚气。 「伤早都好了，一点事儿都没有。昨天就想来找你，但院里面安排了好多事儿，孔主任能走，我这种是走不开的。」方林笑着说到。 郑仁点点头，表示理解。他估计方林是交完班，直接就下来了。 「晚上，晚上，说什么都要一起吃顿饭啊，我可一早就预定了。」方林道。 「还能喝不？」苏云问到。 「你看你说的，云哥儿，我从前也不能喝啊。」方林直接认怂，也不知道这货从前被苏云喝多过多少次。 正说着，方林的手机响起来。 他做了个抱歉的表情，接起手机。 「哦，好，我马上过去。」方林道。 那面直接说事儿，方林则显得有些惊讶，随即迫不及待的应了下来。 「郑老闆，云哥儿，去看热闹啊。」方林兴奋的表情，溢于言表。 「看你那副八卦的样子，像个大夫么？」苏云鄙夷。 「一个人贩子，在逃二十二年，终于落网了。」方林眼睛里放着光。 「嗯？怎么那么久？」 「能抓住就不错了，现在多少人贩子抓不住呢。」方林道：「郑老闆，去看看？」 他的眼神，像是祈求郑仁。真是好像去看一看啊，可是这面刚见到郑仁，就要跑去看热闹，也蛮不好的。 「走，去看一眼，反正回不去科。」郑仁笑道。 方林如释重负。 「怎么回事？」苏云一边走一边问。 「我也不知道，体检那面的小孙说的，他也是刚看见。就说是一个人贩子落网，去监狱前来咱们这儿先做体检。」方林道。 这是个大快人心的事儿，难怪方林吵着要去看热闹。在医院，罪犯带着脚镣、手铐来看病的人可是不少，大家都见怪不怪了。甚至还有罪犯做了手术，被手铐铐在床上的那种。 但人贩子，还真是少见。 距离前面体检中心也不远，三人很快就到了。 只是……体检中心里外都是人，密密麻麻的，什么情况根本看不见。 第1100页 看这个架势，郑仁马上想起来在欢乐谷里的情形，胃又有些不舒服了。 「这面，这面。」方林轻车熟路的带着郑仁和苏云走一个防火通道，绕了一个大圈，从另外一侧进去。 「怎么这么多人看热闹，真是奇怪，都不用看病去么？」方林抱怨着。 「估计都和你一样想的。」 「咱们去看一眼，一会还有个老乡要看病，今儿我就没事儿了。郑老闆，你今天是不是没有手术啊。」 「明天有6台tips手术，今天要看术前的情况，还要术前讨论。」郑仁道。 「郑老闆够忙的……」说着，方林忽然顿了一下，愕然回头看郑仁，脚下一滞，差点没摔了。 「就不能稳当点？」苏云鄙夷。 「郑老闆，你说什么手术？」方林愕然问到。 「tips手术啊。」郑仁道。 「……」方林愕然无语。 虽然不是搞介入或是肝胆外科的，但是这种最经典、最难的术式，他是有了解的。 「郑老闆，厉害！」方林竖起拇指，贊道。 「厉不厉害的还用你说，抓紧时间。」苏云有些不耐烦，催促道。 从后面打开门，几名医生站在不起眼的角落里看热闹。 这可有些奇怪了，郑仁很不理解。要是患者看热闹，还好说。毕竟是偶尔来一次医院，嫌疑犯带着手铐、脚镣来医院做检查，对患者、患者家属来说是稀罕事儿。 可是对医生来说，谁没见过？ 方林凑到一个人身边，小声嘀咕了几句，越说越是兴奋，看样子，恨不得现在就大喊两声，发泄胸中闷气才好。 很快，他就回来了。 「郑老闆，云哥儿，我今儿才算相信世间轮迴，报应不爽这事儿。」方林笑呵呵的说到。 「赶紧的，再卖关子，信不信晚上直接把你灌多了？」苏云瞟他一眼，冷冷的说到。 第893章 蛤蟆功 「听警察说的，二十二年前，一个女的拐卖了6名妇女，13名儿童。那年她二十岁，你们说，这么年轻，怎么就做这种事儿呢。」方林小声说到，声音虽然小，可是说到这里，依旧咬牙切齿，「后来事发，异地出警，准备抓捕她。没想到整个村子都掩护她，没等警察到，她就跑了。」（注1） 「很正常，好多村子，从前整村整村都靠着人口买卖过日子。」苏云冷冷的说到，额前黑髮凝固成冰。 「再往后，上了全国的通缉令，但一直没有落入法网。你们猜这次她是怎么被抓捕到的？」 「晚上咱俩好好喝，谁也别怂啊。」苏云拍着方林的肩膀，语重心长的说到，红色听诊器被拍的一跳一跳的。 「……」方林马上闪身，躲开苏云的手，讪笑道：「是她自己投案自首的。二十二年前那次抓捕，她偷偷跑了。后来在火车上，遇到邻村的一个老乡，她就准备和老乡一起重操旧业。反正犯事儿一次也是蹲监狱，十次八次也是。」 「后来呢？」苏云问道。 「她老乡把她给卖了，卖到一个穷山沟子里，爷仨买的，用铁链子拴着，生怕她跑了。」方林道，「二十二年，才找了一个机会跑出来。」 听方林的话，郑仁脑海里已经勾勒出来一副画面。 难怪方林会说报应不爽这类的话，人贩子逃了，被人卖了，这种事儿啊，啧啧。 「据说老惨了，你们看……」说着，一间门诊里两名警察带着一个上着手铐、脚镣的人走出来。 那人头髮乱蓬蓬的，露在外面的肌肤上满是黑泥，也不知道多少年没洗澡了。 脚镣拖在地面上，发出哗啦哗啦的声音，在走廊里迴响。 冰冷的声音，让医院的走廊变得像是监狱。 郑仁看着人贩子的背影，她的腰佝偻着，腿也不太好用，系统面板里给出多处肌肉萎缩、或陈旧或新鲜的骨折，以及其他一些诊断。 这些诊断，郑仁也没仔细看，只要知道她过的不好郑仁就表示很开心了。 能跑出来，还真是有些遗憾啊。 警察带着犯人离开，去做各种检查了。 走出体检走廊的一瞬间，外面传来山唿海啸一般的掌声，热烈的让郑仁产生了些许的恍惚。 苏云和方林讨论着这件事儿，苏云比较偏激，按照他说的，就应该如何如何，根本没有可操作性。 不过两人看样子都很开心，私下聊天，也不用顾忌很多，更不用掩饰自己内心的愉悦。 「走了走了。」郑仁见体检中心陆陆续续有体检患者进来开单子，便招唿道。 方林嘿嘿一笑，拿出手机，打了一个电话。 「郑老闆，我去看个患者啊。」 「你是不是准备以后就卖号过日子了？」苏云鄙夷的说到。 「都是老乡，前几天还被黄牛给坑了。住在帝都小一个月，也没挂上号。」方林解释了一下，「我去前线，手机关机，回来才收到信。说是胸科的病，我去看一眼。」 「一起去吧。」郑仁也很无聊，崔老不知道走没走呢，有家不能回，这种感受真的是很不好啊。 三人有说有笑，回到普胸病房，见几个人早早的等在门口。 他们不认识方林，看见几个穿白服的医生走过来，有些怀疑。其中一人打了个电话，听到方林的手机响，马上挂断，一脸笑容的走了过来。 第1101页 「方教授，您好您好。」那人客客气气的说到。 老家的人来找自己看病，叫教授、主任都很正常，一般方林是不会纠正的。 但今天当着郑仁的面，主要是旁边还有苏云，方林的脸红了一下，说到：「叫方总就好了。」 「嗯嗯，方总，您好，这也是没法儿，给您添麻烦了。」那人搓着手，说到。 「片子呢？」方林问到。 有人马上把一摞子片子递了过来。方林拿着，走进病房。 郑仁看着最后一个人，有些好奇。系统面板上给出的诊断是——肺疝。 一般情况下，疝气多发于腹股沟，直疝、斜疝之类的比较常见。 其他部位的疝气，就少见多了。有些患者因为做手术留下刀口，或者是其他原因导致肌肉组织松弛，内脏膨出，也可以形成各种不同的疝气。 胸科，最常见的是膈疝。 这种疝气是内疝的一种，是指腹腔时间脏器等通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态，可分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝。 一般来讲，食道裂孔疝最常见，大约占90％。食道通过膈肌的位置，是食道裂孔。因为年纪较大，肌肉松弛，导致腹腔脏器从这里进入胸腔，出现这类疾病。 可是肺疝，就很少见了。 有点意思，郑仁心里想着，随方林走进胸科病房。 方林进入医生办公室，把片子插在阅片器上，开始看了起来。 片子没什么难度，肺部ct看不出问题来。但是颈部ct，就比较明显了，一部分肺脏出现在颈椎旁，是那么的扎眼。 「肺疝，很明确的，准备手术吧。」方林比较了几张片子，确定的说到。 「手术风险大不大？」患者家属问到。 「不大，特别小的手术。」方林笑笑，说到：「把胸膜顶上方的肌肉组织加强缝合，肺脏上不去也就是了。患者是谁？」 系统面板呈现淡红色的那个患者走到方林面前。 方林用大红色听诊器听诊，随后说到：「你鼓一下气。」 患者已经习惯了各种检查，很熟练的深深吸入一口气，随后用力一憋。 没做这个动作前，患者看上去和正常人一样，要不是郑仁有系统面板的支持，也不知道谁是患者。 但患者一憋气，就完全不同了。 像周星驰功夫里的大反派一样，颈部开始膨胀，整张脸变红，也涨了起来。 要是患者趴下，再一憋气，就是活脱脱的正在运气用蛤蟆功。 …… …… 注1：人贩子的事儿，是前几天一个报导。我们医院从前也来过一个人贩子看病，嗯，看热闹的人的确比较多。 另：前一阵子，有书友谘询膈疝的事儿。说实话，这病真的没什么好写的，除非是膈疝伴有脏器缺血性坏死。不过写个类似的病例吧，少见的，像是今天写的肺疝。 估计膈疝的患者已经痊癒出院了吧，祝健康。 第894章 急诊大抢救 「我去……」旁边一名医生被吓了一跳，是真的跳起来的那种，愕然看着患者。 下一刻，他体内的小恶魔真的不会爆发出来，然后毁灭整个世界么？ 方林也吓了一跳，肺疝见过，一般都是疝到纵膈里的。这么重的肺疝，还疝到颈部，他还真没见过。 这要是得一次感冒，不断剧烈咳嗽，怕是会频繁压迫颈动脉，导致脑乏氧吧。 「好了好了。」方林连忙止住患者，仔细看着。随着患者停止憋气，粗大的脖子渐渐恢復正常。 很快，患者就变得和正常人没什么区别了。 「你这个很重啊。」方林道。 「是啊，老家的医院给了诊断，但医生说没见过，不敢手术，让我来找您。」患者客客气气的说到。 「保持联繫吧，三天之内我给你信儿。」方林道，「入院检查，做完手术，两三天你就能回家了。」 「这么快！」 「本来也不是什么大病。」方林道：「就是一旦出现併发症比较严重。不过你放心，几天时间，没什么大事儿。」 患者、患者家属又客气了几句，这才千恩万谢的离开。 「对了，上次看到的那个全身多脏器结核的姑娘怎么样了？」苏云脑迴路奇特，想起这件事儿。 「没事儿了啊。」方林笑道：「经过小半年的抗结核治疗，已经基本恢復了。云哥儿，那姑娘可漂亮了，要不要我给你介绍一下？」 「不用。」苏云一脸冷漠，那表情仿佛在说，小爷我撩妹儿，还用你介绍？寒碜谁呢。 「郑老闆，云哥儿，那晚上就这么定了，我把赵云龙拉着。那货我看着情绪不好，抓他出去喝顿酒，别在家给憋出病来。」方林道。 赵云龙情绪不高，这事儿都能看出来。但是大家很有默契的谁也没说为什么，把原因给敷衍过去。 何以解忧，唯有杜康。 还是喝酒吧。 约定之后，郑仁和苏云离开胸科病房，方林一直送到电梯口。 苏云打了个电话，说是崔老已经走了，两人这才回到介入科。 准备先去孔主任的办公室报导，路过医生办的时候，看见格拉尼特满脸通红，手舞足蹈的正在和鲁道夫·华格纳教授说着什么。 郑仁好奇，站在门口问到：「富贵儿，怎么了？」 第1102页 「他五马长枪的，在这儿说只签通用文字的文件。」教授瞪着格拉尼特说到。 郑仁知道，国内医学地位，在国际上并不高。格拉尼特说是来学习，其实内心深处大概率并不认可，尤其是涉及到签字，更是谨慎。 什么都没看到，就要他在一份中文文件上签字，换成是自己，也不会干的。 万一被人骗了怎么办。 「那就给他一份文件，让他今天找人去翻译，看看行不行。」郑仁道：「明天观摩手术，然后再说。」 郑仁也是比较无奈的，想要短时间内打通所有通路，无异于痴人说梦。 对于外国医生，可以不惯着，但总要把事情说的清清楚楚。不允许别人傲慢，自己也不能太过傲慢才是。 苏云想说点什么，但听到郑仁的话后，只是瘪瘪嘴，什么都没说。 要换成是他，早就把格拉尼特给怼死了。 鲁道夫·华格纳教授点了点头，像是雄狮一般，冲着格拉尼特开始吼道。 「小点声，富贵儿。」郑仁说完，转身离开，来到孔主任的办公室前。 轻轻敲门，孔主任的声音传了出来。 郑仁推门，笑呵呵的说到：「孔主任。」 孔主任阴沉着脸，任谁被一名院士指着鼻子骂了一个小时也不会太好过。但他很快笑了笑，道：「坐吧。」 「不好意思啊，孔主任，给您惹麻烦了。」郑仁道。 孔主任摆了摆手，道：「早晚的事儿。」 说着，他心里有些庆幸。还是自己高瞻远瞩，一早就把郑仁给挖了过来。 吃到嘴里的肉，哪有那么容易就松嘴的！ 「崔老走了？」郑仁问到。 「嗯，来了一个重症急诊，说是有一起离奇的事故，伤者是一对双胞胎兄弟。一个大面积烧伤，一个内脏大出血，他赶回去指挥抢救去了。」孔主任道：「郑老闆，只要你想在这儿干，谁也动不了你。」 「肯定，肯定。我那面还有诺奖项目，哪都不去。」郑仁笑着，这时候可不能给孔主任再惹麻烦了。 而且自己必须要表明态度，不能寒了孔主任的心。 听郑仁这么说，孔主任脸上的笑容自然了很多。 「明天，帝都介入圈子，有十几名主任要来观摩。被我拒绝了，我要亲眼看看你做tips手术再说。郑老闆，没什么问题吧。」孔主任问到。 「手术没问题。」郑仁又把自己和苏云设计的那一套讲了一遍。 「嗯，我知道了，一会把文件给我一份，我先看看。」孔主任沉吟后说到。 「好的。」郑仁刚说完，孔主任办公桌上的电话响了起来。 「喂，我是。」 「好，这就上去。」 孔主任随后挂断电话，霍的一下站起来，说到：「手术室，急诊会诊。」 「什么病人？」郑仁楞了一下。 「估计是刚才车祸的患者，失血性休克，有后腹膜血肿，要咱们帮着止血。」孔主任道。 说完，他看见郑仁跃跃欲试的模样，笑道：「一起去看看。」 随后便大步流星的走出办公室，直奔大外手术室而去。 六楼更衣室，孔主任和郑仁、苏云走进去，看见泌尿外科的苗主任、胸外科的方林都在换衣服。 这是整个外科系统全院台上会诊！ 郑仁随即判断出来。 看样子，患者的病情很重啊。要是遇到这种情况，人能不能救回来，真的在两可之间。而且随着上台的科室越来越多，人救不回来的可能性也越来越大。 「郑老闆，你也来了。」方林匆忙打招唿。 「你急个什么劲儿！」苏云道：「下个胸瓶，之后看情况，瞧你这火烧屁股的样子。」 「这不是着急进去看一眼么。」方林道：「说是病情很重，估计很难救过来。」 第895章 手术还做么？ 「全身复合型外伤？最重的是哪？」苏云问到。 方林摊手，表示他也不知道。 孔主任和苗主任一边闲聊着，一边迅速的换着隔离服。而苗主任进来的早，已经换好了衣服。正好遇到孔主任他们上来，便没急着进去，而是坐在更衣室的椅子上，时不时的瞄郑仁两眼。 郑仁没有像苏云一样和方林聊天，只是安静、快速的换衣服，随后站在孔主任身后，等着老主任一起进去。 「郑老闆从前在海城，是急诊科的住院总？」苗主任忽然问到。 郑仁点头，笑了笑。 「海城市一院，我去做过一次飞刀。」苗主任道：「急诊大楼建的太超前了。东北人口流失，患者可能不会少太多，但医生太少了，根本用不上。」 「就一个病区，做点普外的小手术。」郑仁客客气气的说到。 「瓷化胆囊的手术，是你和小杨一起做的？我看了视频，能把那种胆囊完全剥离下来的人，可是不多喽。」苗主任微微摇头，道：「郑老闆还没要孩子呢吧，怎么选了介入科？」 孔主任脸色有点难看，但苗主任说的这事儿也是他担心的。 搞介入的医生为什么少，而且技术水平比其他系的医生都要低一些呢？ 介入是新兴学科不假，但最主要的是吃线。 这是用健康来换健康的一种交换。 用医生的健康，换患者的健康。一天披着十几斤的铅衣做手术，又忙又累不说，还要吃放射线。 第1103页 而且年轻医生，在没要孩子前是不能上台的。即便是上了，在准备要孩子期间，也需要避线半年到一年的时间。 这就大大的耽搁了医生的成长。 苗主任眼睛倒是尖，看样子和孔主任的关系不错，并不避讳什么，直接戳中痛点。 「一直是住院总，刚有女朋友，还没想要孩子的事儿。」郑仁笑笑，「搞介入手术，也是偶然。在海城的时候，遇到了瘢痕妊娠的患者。那时候面对是保子宫还是保命，也没多想就上去了。」 「呵呵，你这自学成才的小傢伙，可让其他人怎么活，是吧老孔。」苗主任笑呵呵的说到。 「愿意怎么活怎么活，自己没本事，还能怨郑仁了？」 说话中，已经换好衣服，一行人匆匆赶奔急诊手术室。 刚下楼，一个三十多岁的大夫按门铃，进来后穿了鞋套和无菌服，戴上帽子走了进来。 他身材不高，或者说是很矮，手上拎着片子，片子差一线就碰到地面了。 「苗主任、孔主任，来上台了。」那名医生打着招唿，急匆匆的跑了过来。 「小周，你怎么来了？」苗主任问到。 这位是急诊科的住院总周立涛，苗主任他们在换季的时候，经常收肾结石的患者。所以泌尿外科和急诊科打交道还是比较多的，两人认识。 「这不是做的片子出来了，我送上来，看看有没有办法。」周立涛嘆了口气，拎着片子急匆匆的进入手术室。 「有问题么？」 「头没事儿，但腹腔里多处损伤，肝、脾、双肾……」 双肾？ 双肾！ 郑仁体内的多巴胺一下子又飈了起来。 麻痹的一个肾切了也就切了，双肾都受伤，这人还能要么？就算是抢救成功，没了肾，怎么活？ 「我看了一眼，手术……苗主任，您看一眼，手术还做么？」周立涛先把腹部的ct平扫插到阅片器上，嘆了口气，「双胞胎兄弟，都要不行了。一个躺在这儿，一个躺在eicu里面，全身重度烧伤。想要植皮，连块好皮都找不到。费了半天劲，才在脚后跟那建立了静脉通道。一会转到烧伤科去，能保住一口气都不容易。」 郑仁无语，先瞄了一眼患者。 系统面板已经从赤红色开始渐渐的变白，即便有912的急诊急救的手段，依旧无法挽回患者生命的流逝。 一般情况下，直接开腹探查也就够了。急诊科还给查了ct，这至少需要耽误几分钟的时间。 郑仁干过这个，心里有数，看样子912的急诊水平真是高啊。有信心做ct，一个细节就可见一斑。 有ct和没有ct，是两个不同的概念。比如说头部有没有出血，查体是能判断出现。但少量出血，患者昏迷，体徵不明显，谁都不好判断。 有辅助检查，分清楚轻重缓急，抢救也就能做到有的放矢了。 患者系统面板上，一连串的诊断，最为抢眼的，是双肾外伤这个诊断。 「郑老闆，来了？」杨教授更早的到了急诊杂交手术室，在看着患者的心电监护髮愁。见郑仁进来，招唿道。 「杨哥，来了。」郑仁说完，也没和杨教授再客气，而是回头看患者的全腹ct。 肝、脾的外伤，郑仁根本没有兴趣。 止血呗，有什么好说的？实在不行，脾切了，肝脏连缝合带介入栓塞，患者肯定死不了就是了。 然而，腹膜后巨大的血肿加上ct层面能看到的骨折，以及双肾残破的样子让人胆寒。 这个没法修补啊，郑仁心里想到。 但是作为郑·心里特别有逼数·仁，他知道自己的泌尿外科水平也就是住院总的水准，能不能修补，还要看苗主任的意见。 「先开台，普外和我们一起上，切大口，打开看吧。」苗主任嘆了口气，说到：「不一定能修上，只能试试看。」 能试一下就好，郑仁心里宽慰了几分。 「叮咚～」系统任务的声音在郑仁耳边响了起来。 呃……还有救！郑仁血压一下子飈了起来。 大猪蹄子还是讲道理的，最起码至今为止，它还没给郑仁颁布过任何一个无法完成的任务。 郑仁抓紧时间瞄了一眼任务。 不是看任务奖励，而是要看任务内容，参照患者的病情诊断，就大概有点数了。 【急诊任务：世间安得双全法。 任务内容：完成同卵双胞胎的急诊抢救。 任务奖励：任务判定为s级，存在极大失败可能，奖品待定。 任务时间：1天。】 我去…… 郑仁心里骂了一句。 第896章 没有尿了 这个患者的手术难度有多大，郑仁有了初步的判断。 肝包虫病，自体肝移植的患者，大猪蹄子都没有给出任务分级。而这个患者，竟然给出s级的判断。 手术是s级么？ 郑仁楞了一下，难度在哪？要保留肾脏？！ 他回忆起片子里呈现出来的肾脏的影像，脑海中开始重建。双侧肾脏破碎的极为严重，很难保留。最起码郑仁以自己的水平来看，的确很难保留。 手里有一本宗师级技能书，一旦需要，可以尝试着去用。然后手术训练时间还有一些，应该能支撑完成这台手术。 然而，s级手术，像是挥之不去的阴影一般笼罩在郑仁的心头。 第1104页 从大猪蹄子的判断来看，他知道，苗主任说的，也就是试试，成功的可能性小于20％。但总比自己看片子，就认为没办法手术，要等死来的强。 「一起上吧，挤一挤，要抓紧时间，耽搁不得。」苗主任道。 刷手，上台。 方林连个位置都没有，胸科的主任应该是听急诊说了，胸部外伤不重，所以要晚一会上来。让方林来，下个胸瓶也就够了。 肝胆、泌尿、介入，三个科室同时开台。 热好的血浆一袋子一袋子的灌进去，血压依旧特别低。时间就是生命，手术室里没人说话，只有匆忙的脚步声在迴响着。 铺单子都是个难事儿，不过大家对付一下也就是了。 郑仁把孔主任按在椅子上，示意自己一个人上就够了。随后去穿铅衣，刷手。 杨教授和苗主任也都穿了铅衣刷手，他们很不习惯，十几斤的东西穿在身上，太别扭了。 但重度骨盆骨折的介入栓塞手术，要两个小时左右，那得吃多少线？！ 有可能肚子里的手术都做完了，介入手术还无法超选结束。 所以铅衣一定要穿，该别扭，还是要别扭的。 住院总们知道时间紧迫，动作特别快，于总、董总麻利的铺好单子。杨教授、苗主任上来后，站在患者的右侧，两位住院总则站在一助的位置。 郑仁站在腿侧，招唿苏云把无菌单掀开一个角，他马上开始做股动脉穿刺。 姿势特别别扭，但这一切都难不住郑仁。苗主任和杨教授简单交流，选取两人都能接受的切口的时候，郑仁已经完成了股动脉穿刺，导丝顺了进去。 「准备踩线。」郑仁感觉导丝到位置了，便沉声说到。 气密铅门关闭，苗主任有些诧异，怎么会这么快？不过他那面没时间去想事情，从下往上，切开患者的腹部，和杨教授的切口连起来。 快速分离皮肤、皮下组织，进入腹腔。 看了一眼，苗主任就想要转身下台了。 肾脏附近巨大的血肿，虽然有黄色的脂肪包裹，但肉眼可见两侧肾脏都粉碎了。 估计是来医院来的早，才有一丝抢救的机会。要是晚三五分钟，真的一点机会都没有了。 即便是这样，苗主任都觉得已经不行了。 而肝脏、脾脏的伤反而比较轻，杨教授已经开始着手缝合。 苗主任小心的分离，不断结扎。他想的是要至少保留一个肾脏。 可是五分钟后，便发现左肾已经不能要了。 几乎全部粉碎，缝都没法缝。 当机立断，阻断肾动脉，开始进行左肾切除。剩下的，只能祈祷患者的右肾还有一丝保留的机会…… 「尿量多少？」 「没有尿。」麻醉师随即回答。 没尿了！这是肾功能全部消失的体现。 要想整个切除肾脏，苗主任不要太熟练。对他来讲，也就是几分钟的事儿。 可是做这个选择，却是无比困难的。 切了左肾，手术简单，还能马上止血。但右肾一旦不行，那怎么办？ 然而吸引器正在吸着动脉血，嘶嘶的声音提醒苗主任，不能再犹豫了。 肾蒂钳子直接钳夹，切断韧带，准备左肾全切。 因为手术台上的人很多，上下两个器械护士递送器械，但苗主任站在中间，很是不方便。 他钳夹肾蒂，刚要要东西，一把钝剪刀就拍到手里。戴着无菌手套的手接过他手里的肾蒂钳子。 呃…… 苗主任怔了一下。 这是……郑老闆？ 「手术做完了？」苗主任诧异的问到。 「嗯，栓塞完了。」郑仁接过钳子，没有下台，而是站在手术台上，给苗主任当起助手来。 苏云则钻在手术台下，在人缝中矮身挤进去，藏在无菌单下面，用极为别扭的姿势给穿刺点做加压包扎。 虽然患者现在处于失血性休克的状态，但万一要是能止住血，血压肯定要回升的。别上面手术做完，下面一看一台的血，把裤子都打湿了。 那种出血量，至少要在1000ml左右。患者已经失血性休克了，能省点血就是点。 苗主任抬头看了一眼时间，开台不过十几分钟，郑仁那面手术就做完了？ 「后腹膜伤的重么？」苗主任一边切肾，一边看似随意的问到。 「五根血管出血，都栓塞住了，没问题。」郑仁知道他的疑虑，答非所问。 苗主任抬头看了一眼对面的屏幕，画面停在栓塞的界面上，没有术后造影。 「怎么没造影确认一下？」 「患者没尿了，少吃点造影剂会对术后恢復有利。」郑仁理所当然的说到：「右肾能保住么？」 「要看情况。」苗主任干净利落的把左肾切掉，然后他探查右肾，左肾残渣交给郑仁一点点捞起来，放到旁边的病理盆中。 左肾破碎的像是缝不起来的布娃娃，右肾……略好一点，但也没好到哪去。 郑仁看着苗主任尽量的缝合，拼尽全力的保住右肾，心里知道，这是垂死挣扎而已。 难怪系统判定是s级的任务，这特么根本无法完成。 「苏云，尿量多少？」郑仁帮着苗主任修补，开始关心起尿量来。 要是有几毫升的尿，也能证明伤者的右肾还有残存的功能。 第1105页 可是，苏云的话让郑仁如坠冰窟。 「没有尿，尿管里都没有存留。」苏云冷静的说到。 苗主任听到苏云的话后，他的手顿了一下。 第897章 台上全院会诊 没有尿， 左肾切除了， 右肾看着略完整，却也伤的极重。要是换一台手术，右肾早特么的切掉了，哪里还用像现在一样拼命的修补。 「苗主任，我去对面搭把手？」郑仁觉得二助的位置别扭，小声问到。 「去吧。」苗主任对郑仁的积极主动没有反感，让他直接过去。 杨教授那面已经做了肝修补、脾修补，伤者的出血基本已经止住。 现在的问题只有一个——右肾要怎么才能保的住。 该做完的手术，全都做完了，手术台上显得空旷了很多。 杨教授先脱掉铅衣，随后来到郑仁身后，凝神看手术。 一搭眼，他马上便判断，患者不行了。 肾脏本来就脆，做个肾段切除，一个月后都能出血。像是这种缝补……术后……别说术后，现在患者都已经没有尿了。 苗主任的手术越做越慢，看来他在纠结着。 该放弃了，在观台的每一个人都是这么想的。然而谁又能说得出口？ 这个孩子，或许是个大学生，或许刚刚步入社会，人生最美好的年华，还没有怒放就要枯萎？ 虽然知道不行，但苗主任却还是在努力着。 即便只有1％的希望，有0.1％的希望，他也不想放弃。 走廊里传来一连串的脚步声，郑仁听见了，但是没去理睬。眼前的患者看上去已经没救了，虽然血压稳住，可是没有尿。 即便术后送到icu，有透析机，等待患者的依旧是死亡。 可是大猪蹄子没有给过无法完成的任务，这个患者大猪蹄子判定是s级手术。 泌尿外科有s级手术？扯淡呢吧。肾癌、肾段切除，就已经是极限了。 等等，好像还有肾移植。 可是这么短的时间，到哪里去找肾源？ 郑仁脑海里随即浮现出最早的一例肾移植的案例。 在1936年，苏联医生伏罗诺伊就成功将一位脑炎死者的肾，移植给一位26岁的汞中毒的急性肾功能衰竭病人。（注1） 这是世界上首例人与人之间的肾移植手术成功案例，不过病人最终术后患者没有活过1周的时间。 因为机体的排斥反应。 「患者状态怎么样？能不能救活？」袁副院长走进来，沉声问道。 目光汇聚，苗主任觉得压力顿时勐增。 他没说话，只是摇了摇头。 「肾保不住？」袁副院长问到。看样子，他来之前，对患者的情况已经做了一定的了解。 「嗯，左肾碎了，为了保住血压做了切除。右肾……」苗主任干脆停下手，让袁副院长看仔细。 破破烂烂的右肾，出现在袁副院长的眼前。 都是搞临床出来的，没吃过猪肉，也见过猪跑啊。 肾脏是什么样，有多难缝合，袁副院长心里清楚。他看见凌乱、破碎的肾脏后，开始沉默。 「苗主任，尽力吧。」袁副院长随后说到，不过最后，他还是轻轻嘆了口气。 也只能尽力了。 这句话，就像是普通人对手术的了解一样，医生出来，只要说我们尽力了，那就意味着手术失败，患者肯定是不行了。 手术室内，一片黯然。 生生死死见得多了，没人走心。可是这个男孩还很年轻，能救的话，所有人都想尝试一下。 但…… 一声长嘆。 「有什么需要就告诉院里面，会尽量给你们争取的。」袁副院长说了一句面上的话，皱眉转身。 看见这种情况，他心里已经有数了。 接下来，要做什么，心里也就有数了。 「医院有脏器移植的资格吧。」 袁副院长正要离开，忽然术间里有一个声音响起。 嗯？ 脏器移植？ 袁副院长怔了一下，道：「当然有。」 「患者左肾完全破碎，右肾应该也保不住，我建议做肾移植。」郑仁坦然的看着袁副院长的背影，说到。 他不知道袁副院长是谁，也不知道当时把自己调到912医院的时候，是袁副院长和严院长点了头的。 但看气势，这位应该是主管临床的副院长。只是不知道出了什么事儿，他亲自来手术室看患者的情况。 郑仁一直在思考系统为什么要给自己一个s级的任务标准。这种伤者，难道不应该是无法救活的么？ 直到刚刚苗主任放下器械，大家都认为手术肯定是失败的，患者必然死亡的一瞬间，郑仁才发现任务里，明确标註了同卵双胞胎的字样。 真是蠢啊！肾源就在那摆着，自己怎么就一直没有注意到呢？ 郑仁灵光乍现，马上想到的是做脏器移植需要有国家认定的资质问题。 所以他直接脱口问到。 哪管对面是哪位大佬。 郑仁在急诊抢救的时候，会忘记所有事情。一切都以患者为中心，其他的虚伪、客套还是留到以后再说吧。 「肾源怎么办？」苗主任怔了一下，问到。 「我听之前送片子的急诊科住院总说，是双胞胎兄弟。」郑仁道：「可以用他的肾。」 第1106页 「……」手术室里，鸦雀无声。 孔主任没有制止郑仁的话，这位郑老闆，天马行空一般的思维，已经超出了普通介入科医生的概念。 只是这次他说的事儿，真的很难啊。 不过孔主任马上想起来自己在海城市一院急诊科的销魂一夜，郑仁他们组做了多少台手术自己已经记不清了。反正郑仁一直在手术台上，不是介入就是普外科手术，一直做到天亮。 真是草莽之中出人才。 「有把握么？」袁副院长没有质疑郑仁，毕竟是要死的患者了，再怎么奇思妙想，也是一种解决问题的方式。 否则，只能眼睁睁看着患者死去。 「约瑟夫·e·默里，2012年于波士顿去世。在1954年，他成功完成了世界第一台肾移植手术。嗯，是成功，患者是一对同卵双胞胎兄弟。」郑仁看着袁副院长，说到。 「这一点，和我们面对的问题很像。」 袁副院长看了看监护仪，因为出血的动脉都止住出血，患者的血压在不断回升。 他沉吟了一下，道：「组织全院会诊，就在这里！」 麻醉科的徐主任马上找人去开示教室，然后询问袁副院长要通知的人，并开始逐一打电话。 手术，暂停。 …… …… 注1：一说是1933年。各种资料里，时间真心不一样。就连得了诺奖的第一例肾移植手术，具体的文献里，标註的时间我查到的都有3个。 第898章 肾移植 见袁副院长走出手术室，空气才略微缓和了一点。苗主任转身下台，道：「郑老闆，一起去吧。」 郑仁应了一声，把位置让给于见水于总，让他在手术台上看着。撕掉手术衣，去脱了铅衣，长出口气。 「老闆，能行么？」苏云跟在他身后，问到。 「不知道，但没办法的时候，是可以试一试的。」郑仁道。 这种试一试有可能活，不试，必死无疑的局面，是医生们最为讨厌的。 「1954年那事儿，最后引发了很大的轰动呢。」苏云道。 「嗯。」郑仁点头。 1954年的圣诞节前夕，约瑟夫·e·默里所在的医院接收到了一对同卵双胞胎兄弟，年仅23岁的哥哥罗纳德·赫里克和弟弟理察·赫里克。 两人都是军人。 随着服役期结束，两人一同退伍准备开始新生活，但就在这时，弟弟被检测出了严重的肾炎。 理察·赫里克的肾炎很重，即便得到治疗，也会很快就死去。 约瑟夫·e·默里总结了所有案例之后，决定在两兄弟之间做肾移植手术。 在这之前，约瑟夫·e·默里只做了无数的动物实验。他发现血缘关系越近的动物，术后成功活下去的可能性就越大。 这对约瑟夫·e·默里来说，人体试验，可是天赐良机。 但随即他便面对巨大的社会压力，屠夫、刽子手之类的称唿蜂拥而至。 因为弟弟理察的肾炎属于慢性疾病，虽然危及生命，却和眼前的患者不一样。 约瑟夫·e·默里先给两兄弟做了植皮手术，手术的效果令人振奋，确认了没有排异反应。 可是要做手术之前，这台手术真的变成了一个巨大的社会性问题。约瑟夫·e·默里顶着巨大的压力，最后在美国联邦最高法院的大法官宣判下，手术得以进行。 一台脏器移植的手术，需要联邦法院的大法官去判决，医生像是杀人犯一样，这无疑是很难接受的。 后来，手术成功了，但约瑟夫·e·默里的第一台成功的肾移植手术，也没有获得诺奖。 对于诺奖心心念念的苏云，怎么会不知道这段尘封已久的往事。 1990年，约瑟夫·e·默里由于在「人体器官和细胞移植的研究」的贡献而获得诺贝尔生理学或医学奖。 获奖，也主要是因为器官移植的研究而不是脏器移植的新术式。 由此可见，诺奖评审们对于新术式的牴触。 而第一台手术成功，到获得诺奖，中间相差了足足有46年！ 所以几乎所有人都不看好tips手术的项目，这也是有理由的。 「双胞胎可不一定能完美配型。」苏云开启了挑毛病的模式。 「这是一个办法，做不做，看情况。」 「就算是术前配型，也至少需要一天时间。」苏云继续说到。 「不做，一天都挺不了。做了，还有机会。」 「老闆，我不能不赞美你思路的惊奇，你就这么想自己给自己找麻烦么？」苏云的鄙夷溢于言表。 「情况比较特殊，再说，我只提意见，拍板有各位大佬在，啥时候能显出我来了？」郑仁把铅衣扔到一边，心里琢磨着是不是要把那本宗师级的技能书给用了。 「肾移植，我还真研究过。不过看起来肾比心脏好移植，可是那是对外科手术而言。从组织结构上讲，肾脏比心脏复杂无数倍。」苏云转换话题，说到。 「肯定是这样的，肾小管、集合管什么的，能3d列印出来？我觉得现有技术，至少还要20年的时间。」 「据麻省理工学院《技术评论》网站2016年10月19日报导，哈佛大学材料科学家和生物工程教授詹妮弗·路易斯的实验室利用3d列印技术制造出人体肾脏中近端小管。 第1107页 这是组成肾脏基本功能单位的最重要结构，其功能几乎与健康肾脏中的近端小管完全一致。」苏云对和3d列印以及脏器移植有关的信息，瞭若指掌。 「但只到这一步，再多的，全球都没有新报导。」 「能弄出来肾小管，就已经很不错了。」 两人一边说，一边往楼上走去。 都是手术室里的通道，层流空间，温度适宜，让人感觉特别舒服。 但面对那种难度的手术，面对濒死的患者，没人能高兴起来。 郑仁和苏云不断说话，也是用对话来舒缓心里面的紧张压力。 「网上有好多关于无稽之谈，却很吸引眼球。」苏云一边走，一边说，「从前我还上网去拍砖，后来也懒得弄了。」 「大家都喜欢危言耸听的八卦。」郑仁知道苏云说的是什么。 网上流传的故事一般发生在夜晚，一名男子禁不住诱惑，和陌生女孩到酒店共商人生大计。 聊到兴起，几杯酒下肚竟昏睡过去，再醒来发现自己赤裸地躺在满是冰块的浴缸中。这才刚恢復意识，顿时感到后腰一阵剧痛，只见浴缸旁一张纸条：「快报警，否则你会死！」 这种段子，在肾机刚刚出现的时候，流传最广。再有就是出国旅游，媳妇忽然丢了。然后疯狂找了无数年，最后发现被打造成海豹人，去沿街乞讨。 这种谎言，根本不值得推敲，但是很多人都信以为真。 肾移植，在做手术前，有很严格的流程。先是配型，等配型完毕，才能继续下一步。而很多等待肾源的患者，都是把名字挂在好几家能做肾移植的医院，哪家有消息，第一时间去哪里。 「老闆，你知道我看到割肾的段子后，第一个想法是什么么？」苏云问到。 「你还能有想法？精力真的很充沛啊。我看到后，都是略过的，完全没有想法。」郑仁很紧张，说话不由自主的开始怼人了。 「切！」苏云没有和郑仁互怼，切了一声后说到：「我觉得他们只是想炒一顿腰花吃。不过话说以后医疗环境要是再差，我就去当自由撰稿人。保准我写出来各种耸人听闻的事情，连你都看不出来是假的。」 「你确定？」 「……」苏云沉默。说起各种知识碎片，郑仁并不比自己差。可是老闆，你知道你这样让人压力很大么？苏云心里想着。 第899章 有备用器官的幸运儿 台上，术中，去示教室会诊，郑仁也是第一次经歷。 但患者的情况并不乐观，甚至可以说是很复杂、很无望，要是全院会诊还没有什么建设性的意见，就只能下台等死了。 两者权衡利弊，也只能做出这样的选择。 即便是在912，也是很少遇到这种情况。一众主任们脸色严肃，坐在座位里，看着坐在台上的袁副院长，各有心思。 主要的纠结，还在于做或是不做肾移植的手术上。 要是做了，台上的患者救不活，还给重度烧伤的患者带来不可逆的损伤，怎么和患者家属交代。 患者的病例，早都列印了几十份，人手一个。因为只有急诊抢救过程，所以三眼两眼，大家就都看完了。 兄弟俩的病情都很重，一个双肾保不住。另外一个，全身大面积烧伤，已经气管切开，唿吸道灼伤，吸入性肺炎，人能不能保住……也是大概率保不住了。 估计这个患者在经歷一定时间的痛苦煎熬后，会很悽惨的死去。有关于重度烧伤的事儿，在座的各位都心知肚明。 但那又如何？伤到一定程度，药石的作用都是有限的，再好的医生，再强大的综合性医院也无能为力。 而要是做了肾移植手术，两兄弟最后都死了，再有个把的无良媒体把事情一扭转，火上浇油，怕是连912都很难应付这种事儿。 「咳咳。」见人到齐了，袁副院长咳嗽了两声，说到：「关上门，大家说说意见，畅所欲言，但速度要快。」 郑仁低头看着病歷，是另外一个男孩的。 自己烧伤科的技能点，真的很低，郑仁没去系统空间里看，估计自己也就是主治医的水平。 不过有这水平，也就够了。 袁副院长没有提抢救背后的事情，他为什么得到消息后第一时间亲自来到手术室，指挥抢救。郑仁也不八卦，把全部心思放在患者的病情上。 病情很重，特别重。 这一对兄弟，病情都特别重，能活下去的概率，加起来都要小于1％。 真是棘手，郑仁皱着眉毛，微微嘆气。 见郑仁这个德性，苏云觉得有些绝望。自家老闆有多妖孽，他是最清楚不过的。在海城的时候，苏云甚至有一个幻觉，只要人能活着送到医院，老闆就能把他给救活了。（注1） 可是现在，连他都束手无策了么？ 这么说好像也不对，刚刚老闆还说，可以做肾移植。 只是这种极端情况下的肾移植，患者家属会怎么选择？社会上的吃瓜群众会怎么看？ 但这些和苏云都没关系，他心里明镜一样，做不做这台手术，自己和郑仁都说了不算。甚至连泌尿外科的苗主任都说了不算，得看院里面的意思。 时间紧迫，那面还在压迫止血，肾脏缺失，代谢有问题，这个术中讨论的过程肯定不会很繁琐。 第1108页 一切压力，都在袁副院长的身上。 他见没人说话，便直接点名，让苗主任说明现在手术台上患者的情况。 其实也没什么好说的，简单说就是三个字——不行了。 烧伤科主任刚去急诊eicu看过患者，也是一脸愁容。 他认为那个患者情况也不乐观。 因为烧伤的面积巨大，现在患者体液丢失严重。而静脉通道，只有左脚脚踝附近的一根静脉能建立静脉通道。 堆积如山的液体进不去，患者已经进入濒死状态。 这还不算，即便是液体能进去，患者气管切开，很严重的肺水肿、唿吸道灼伤，要抢救过来，是极难的。 再加上全身大面积烧伤，根本没有可以自体移植皮肤的地儿。这就让后期的恢復过程，变得极为复杂而且不可预测……也不是不可预测，他认为这名烧伤患者无法植皮，最后肯定会出现无数的併发症导致多脏器衰竭而死亡。 可是，当医生的，谁不想把患者救活呢？ 后果无法预测，也算是一种官话吧，只代表美好的想法。 这些意见，烧伤科主任全都提出来，没有说结论，便沉默下去。 都是久经沙场的老医生，全国知名的教授。这种情况，不用说结论，大家都知道最后的结论是什么。 袁副院长的眼睛像是鹰隼一般，环视示教室，又几名主任简短发言后，他的目光最后落在郑仁的身上。 「刚才是谁说可以做肾移植的，站起来说下。」 郑仁看着手里的病歷，整个人入了神。一直到苏云用肘关节撞了几下，这才缓过来。 他见袁副院长看着自己，心里捋了一遍大概，站起来。 「我说一下我的看法。」郑仁也没自报家门，直接说到：「烧伤的患者，静脉通道问题，可以由介入科或是血管科解决。当做小腿静脉的手术去做，留置通道，应该不困难。管子下到下腔静脉里，液体输入的问题就能解决。唿吸道灼伤与肺水肿，我相信烧伤科与icu有类似的治疗经验。现在，我们面对的是一个患者双肾需要切除，另外一个患者没有皮瓣可供植皮的问题。」 「两名患者，是双胞胎，存在同卵可能。在现在这种特殊的情况下，我建议取得患者家属认可后，先做肾移植手术。烧伤患者属于三度以上的重度烧伤，无法自愈。肾移植患者恢復后，可以提供皮源，多次植皮来解决问题。」 郑仁说的很简单，在来的路上，他结合系统诊断以及任务说明，就已经有了初步的构想。 因为大猪蹄子这次很少见的给了提示——同卵双胞胎。要是这样的话，一切都还有可能。 肾移植，对于苗主任或者说是912来讲，根本不算个事儿。即便是郑仁，只要肯点开那本宗师级的技能书，再氪金训练，也不是个事儿。 而烧伤植皮，重点在于伤者全身95％的皮肤烧伤，以及术后护理，手术基本没难度。 郑仁认为自己的提议，是最适合现在情况的。 两兄弟，相互提供皮瓣和肾脏，只要没有排斥，原本是s级的手术、围手术期治疗，直接降低成了a级。 但即便这样做，也是一条绝路。两边万丈深渊，一不小心掉下去就死无葬身之地。 很多时候，医生要面对的不是病情，而是人心。 「你怎么知道是双胞胎的？」袁副院长问道。 「送片子上来的急诊科医生说了一句，我记得。」郑仁道。 「任主任，是这样么？」 急诊科主任点了点头，道：「患者的父亲说过，这两个患者是双胞胎。」 郑仁坐下，其他人也没什么好的意见。事情逼到这步了，做不做手术，要看院里面的担当和患者家属是否认可。 袁副院长没有说什么，只是静静的思考着。 剩下的，就要看自己这个院长的了。 路，只有两条，这不用说。只是郑仁的考虑，真的恰当么？ 同卵双胞胎，号称有备用的器官的幸运儿。可并不是所有双胞胎都是同卵，非同卵，移植的排斥反应还是很大的。 见袁副院长陷入沉思，大主任们也都默不作声。郑仁的奇思妙想，很多人都不认同。 风险，是所有人考虑的事情。 但这个锅，还是让院长来背吧。 谁让院里重视呢。 「先散会，苗主任，你那面止血，给我十到十五分钟。」说完，他挥了挥手，示意散会。 这种术中的讨论，本来也不会时间很长。办法，只有一个，就是郑仁说的那种。 袁副院长看着郑仁的背影，心中嘆息，年轻真好，不畏惧风险，一股心气真是盛啊！ …… …… 注1：我在晋主治前后，年少无知，曾经有过这个想法。嗯，太无知了。 第900章 来搭把手 术前讨论结束，孔主任背着手，把郑仁叫到身边，一边走一边说道：「你刚才说的方法太冒险了，还有别的法子么？」 「孔主任，我估计没有。」郑仁道：「手术我看苗主任也做不下去了，肾移植，应该是最后的办法。要是家里不同意做的话，真是没什么好办法。」 「取肾，倒是可以用微创来做，而且距离也近，省了一个保存的步骤。但烧伤患者烧伤区做有创操作，想想都头疼。这主意，你是怎么想到的？」 第1109页 「被逼的。」郑仁老老实实的说到：「双肾都碎了，就算是勉强缝上，术后出血不出血我不敢说，但肯定不会有正常的肾功能。患者一样是死，连失血性休克的少尿期都到不了。 烧伤患者，95％三度以上烧伤，植皮都找不到皮瓣。我想即便能救活，花费也会在200万以上。这么高昂的代价和渺茫的机会，还不如搏一把。」 孔主任也没什么好办法，同样，他知道其他人也没辙。 郑仁说的，算是唯一的一个解决途径了。 袁副院长忽然出现在手术室，这事儿肯定是大事件。之前听急诊科的周立涛说了一嘴，应该和校园贷有关系。 医生不管事件背后有多少弯弯绕，只要患者还有口气，就要全力抢救。 不过袁副院长来到现场指挥抢救，却有一个好处——涉及多学科合作的事情，有人拍板了。尤其是郑仁提出的方案，还涉及到脏器移植这种大事儿。 要是这面发现双肾无法挽回的损伤，再把方案逐级上报，医务处请示院长，一系列流程走下来，患者就死台上了。 但这种事儿，谁敢把重度烧伤的患者直接拉上台来就做？ 孔主任盘算了几个来回，虽然觉得郑仁的方案有些冒险，却也没有更多的办法了，小声叮嘱了他几句。 回去等着吧，也不知道那面什么时候能定下来手术继续，还是就这样算了。 回到大外手术室，苗主任的脸色特别不好看。他自己搬了一个小圆凳坐在术间里，其他人知趣的没有进去打扰他。 遇到这种事儿，要是换家小点的医院，患者直接止血，然后就关腹。下去和患者家属交代病情就是了，患者一定会死，或早或晚。 家里认可，就认可了。要是不认，也没好办法，只能闹到医调委，把事情交给医务处去全权处理。 下不来台，或是下台的时候就知道患者必死无疑，这种事儿啊，是外科医生最头疼的。 累死累活，一点成就感都没有，还有可能惹上一大堆的麻烦。 苗主任阴沉着脸，坐在手术室里，没人上去触霉头。 郑仁也老老实实的跟在孔主任身边，变为小透明。他在琢磨，难怪系统判定是s级的手术，要比自体肝移植还要高。原来很多事情，都是自己做不了主的。 大猪蹄子估计是不愿意浪费资源去计算，评估，所以才没有给出奖励。要是能做下来手术，再给奖励。要是不行，这个任务也就相当于不存在了。 「郑老闆，苗主任叫你。」郑仁正在愣神，忽然听孔主任叫自己。 嗯？苗主任叫自己干什么？郑仁本来已经打算划水了。 度过了最开始的急诊抢救时期，郑仁也把自己的意见说了，他自认为这一切和他就没有关系了。 没想到脸上写着不高兴的苗主任竟然找自己。 郑仁恍惚透过铅化玻璃看见苗主任看着自己，没办法，只能硬着头皮走进去。 「郑老闆，做过肾移植么？」苗主任问道。 「没有。」郑仁道：「我从前是普外科的大夫，没接触过肾移植。」 「上次做肝包虫病的患者，我觉得你自体肝移植做的不错啊，在哪学过？」苗主任道。 郑仁结语。 在哪学过？在系统空间。 但能说么？肯定是不行啊。 「看过一些资料，从前在海城，遇到过类似的患者。没办法，只能硬着头皮上。」郑仁胡乱解释了两句。 只要智商正常在线，是没人肯信他这两句话的。 但苗主任没有追问，也没有质疑，眼睛微微眯着，过了几个唿吸才说道：「我估计院里面会同意手术，一会，你给我搭把手。」 「……」郑仁楞了一下，随即苦笑道：「苗主任，我不是……」 「你在912，只是介入科的大夫，普外的手术没少见你上啊。」苗主任眼睛忽然睁开，瞪着郑仁，声音微微提高，「怎么着？要我去院里说道说道？」 「您看您说的。」郑仁苦笑。 「就这么定了。」苗主任道：「肾移植么，没什么难的。自体肝移植都能做，肾移植有什么不能做的。再说，又没让你做，就是当个助手。」 说完，他看着郑仁一脸惶恐的表情，笑了下。 「慌什么。」他轻轻的说到。 郑仁是真心不想上这台手术。 不为别的，只因为肾移植，相对其他手术而言，难度是最低的，苗主任没有任何理由做不下来。 人家能做的下来，而且还能做好，自己何必去越俎代庖呢？ 这一点，和遇到肝包虫病的患者完全不一样。 无论是肝包虫病还是瓷化胆囊，手术难度都直逼天际，即便以巨匠级的手术水准，依旧要训练很多次才能完成。 做肾移植，这是何苦来哉。 郑仁有些无奈，但看苗主任的表情，郑仁猜不出来他心里是怎么想的。 要上就上吧，无所谓了，郑仁心想。 「如果要是做移植手术，我说如果。」苗主任忽然说到：「患者残余的肾脏，你有把握留下来多少？」 「上极，加肾上腺，估计整体能留下来15％左右。」郑仁盘算了一下说到。 「好。」苗主任淡淡说到：「15％的右肾，水平不错啊。」 第1110页 说着，有人来通知，说袁副院长做通了患者家属的工作，并且同意减免一部分住院费用，作为人道主义的关怀。 苗主任站起身，安排一个带组教授去和患者家属沟通并且签字。他嘱咐了一些注意事项，随后说道：「郑老闆，我先去刷手，你这面也准备一下。」 第901章 为什么只有79％的完成度？ 因为整个医院都动了起来，所以郑仁没有面对那些手术前巨麻烦的事儿。 什么脏器移植之前的各种审批程序，和患者家属沟通、交流，面对痛哭流涕的家属述说，以及为什么会出现这种古怪外伤。 光是两个大小伙子危在旦夕，和家属交代病情，就足够头疼得了。 不过好在自己只要协助苗主任做肾移植，也就够了。 这也算是一种幸福，做个单纯的技术人员，只做手术，还是很开心的。 「你的器械护士，配台肾移植，有经验么？」苗主任问道。 现在手术室的护士长带人去收拾另外一个术间，等重度烧伤的患者被送来，然后开台取肾。 中间小小的间歇期，大家已经都不想别的事情了，都在闲聊，放松绷紧的神经，准备应付一场急诊肾移植手术。 「我问一下。」郑仁很奇怪，苗主任看着情绪不怎么高，但又让自己上台，还要让小伊人上来。这已经不是单纯的欣赏了，应该有其他事情在里面。 郑仁拿起手机，打给谢伊人。苏云像是老鼠一样，熘边走了出去，等郑仁打完电话，他拉住郑仁，疑惑的说到：「老闆，我怎么觉得苗主任今天不对劲儿呢。」 「我也有这个感觉。」郑仁点了点头，小声说到，「但我觉得风险不大。」 「小心点。」苏云也想不明白道理，即便是有事情，天塌下来还有个高的顶着，按说不会有任何问题。 堂堂912的外科大主任，会对一个小大夫下绊子？虽然现在郑仁已经很难说是小大夫了，但没有利益纠葛，出现这种情况的可能性是很低的。 郑仁回到术间，小声说道：「苗主任，她从前在魔都实习的时候上过两三台肾移植的手术，能配合。」 「让她上来刷手吧。」苗主任刷着手，道：「我去取肾，顺便找血管科重新建立静脉通道。你那面，先去止血，等我来吧。」 郑仁还是有些困惑，却没有说什么，给小伊人发信息，让她上来。 感受到了一丝丝异常，郑仁还是很小心的趁着间歇期，来到系统空间。 他把那本刚到手，还没热乎几天的宗师级技能书给用了，用在平时根本不屑一顾的泌尿外科的技能树上。 看着技能树疯长，周围的技能树相互唿应，叶片相互摩擦，刷拉拉的声音响成一片，郑仁知道自己泌尿外科的技能虽然只是宗师级别，却要比一般的带组教授强多了。 毕竟，有巨匠级普外科技能铺垫呢。 肝胆、胃肠外科叫普通外科？因为外科手术最开始涉及的领域就是这里。 普外科是所有外科的基础。 很多年前，三四线城市里，普外科就算是外科的代名词。什么神经外科、胸外科、泌尿外科、骨外科，都是普外孕育出来的。 郑仁感受到一阵暖流，随即购买手术训练时间，开始做肾移植的手术训练。 他最担心的情况没有发生。 系统手术室里，没有出现两个实验体，要郑仁先取肾，再做肾移植。甚至连烧伤科的植皮，都要郑仁去做。 要是那样，本来就已经捉襟见肘的手术训练时间会大量浪费的。 实验体躺在系统手术台上，郑仁凝神，开始手术训练。 肾移植的手术过程，郑仁知道。其实这台手术，简单的不要不要的。将近一百年前就有人能做了，对于现在来说，还有什么难度么？ 切开皮肤，皮下各层组织，显露并钝性扩大右侧髂窝。 移植的肾脏，不是放在原位的，而是要放在右侧的髂窝里。 左右方位的选择上，一般情况允许，都会选择右侧移植，因为动脉走形的关系。 显露右侧髂外静脉，剪断并结扎血管鞘及其间淋巴管。 显露右侧髂内动脉，剥离其上血管鞘，实验体的髂内动脉短，自髂动脉分叉处至髂内动脉分出分支处仅约2cm。 郑仁取沙氏钳，阻断右侧髂外静脉血流。随后用尖刀切开血管壁一小口，肝素水沖洗，并用剪刀剪至适宜长度。将供肾置入右侧髂窝，将供肾静脉与受者髂外静脉行端侧吻合。 4点法，6－0尼龙线连续锁边缝合。 这里是手术的重点了！ 吻合动脉，郑仁心念一动，购买的显微镜出现在头顶。 系统手术室里，一切都很方便。不过郑仁有时候不着四六的想，宁肯那只小白狐狸活过来，给自己当助手。 真的是有点寂寞啊。 几十、上百台手术训练，这种寂寞的感觉能把人给逼疯了。 普通肾移植，是不用显微镜吻合的。 但郑仁自愿提升手术难度，系统也没有禁止。 和毛细血管不同，大血管的吻合相对而言，手术难度很低。 吻合结束前肝素水沖洗，双重结扎远端髂内动脉，近端上血管夹两把，剪断髂内动脉，肝素水沖洗。 将供肾动脉与受者髂内动脉行端端吻合，3点法，6－0尼龙线间断缝合，吻合结束前肝素水沖洗，并注入异搏定。 第1111页 郑仁仔细检查见动静脉吻合口无漏血后开放肾脏血流，约5分钟后见少许澄清淡黄色尿液自输尿管断端流出。 做到这里，郑仁长出了一口气。 有尿了！真特么好！ 他右手握拳，表达了自己的兴奋！ 随后郑仁上导尿管，注水使膀胱充盈，将双j管置入输尿管断端及膀胱，将受体输尿管与膀胱行乳头状吻合，并行抗返流处理。 检查术域未见活动性出血，于肾周及输尿管吻合口周各置血浆管一根。再次检查术域，未见活动性出血，检查各吻合口，逐层关闭切口。 手术结束。 可是，郑仁却发现大猪蹄子给出的手术完成度，只有79％。 我去……郑仁仔细回忆，手术没问题啊。 肾移植手术，难点不在手术上，而是在于肾源和配型。 大猪蹄子是坏了吧，怎么会才给出手术完成度79％这么一个数字呢？ 回想，没有任何失误。而且吻合血管，郑仁还用的是神经外科的显微手术手段，比一般泌尿外科的手术，精细了10倍以上。 实验体的尿液没有任何问题，淡黄色，清清亮亮的，里面也没有血丝出现。 郑仁困惑了。 第902章 残余肾的重要 按说一般的手术，达到79％的完成度，也就差不多了。 至少，患者不会死在台上。下去后，有什么事儿都是icu医生操心。 这个手术完成度，已经能确保患者不死。能救活，是万幸了，还有什么好要求？ 可是这不是郑仁想要的。 他看着手术台上的实验体，默默发呆。回忆了两遍手术经过，却没找出来问题出在哪里。 这个锅，肯定不能让系统这个大猪蹄子来背。郑仁还是比较有逼数的，肯定是自己做的手术不够完美，这才导致手术完成度不够。 但到底是哪里呢？ 手术训练，重新开始。 郑仁每一步都小心谨慎的去做，努力寻找手术遗漏的重要的点。 然而，缝完皮的时候，他看见手术完成度，依旧是79％。 这就要骂娘了。 郑仁皱着眉，看着实验体，连繫统手术室都不敢出。 外面都是人，系统空间里只有手术室的时间流速和外界不一样，几乎是静止的。郑仁平时都在更衣室做手术训练，呆呆的坐在那里，没人会表示诧异。 可今天外面都是人，要是保持一个姿势时间太久，会很怪异。 浪费点就浪费点吧，也没办法不是。 郑仁又捋了两遍手术经过，有一个念头始终在脑海里盘旋，却抓不住。 要是在外面，出现这种情况，郑仁不会去纠结，而是顺其自然。该想起来的时候，自然会想起来的。 可是现在自己在系统手术室里，每一分钟都是极其宝贵的。 无奈，郑仁只好又开了一台手术训练，准备让自己手法纯熟一些。并且在做手术的时候，琢磨到底什么点让自己给遗漏了。 76％…… 75％…… 因为在想事儿，手术完成度不升反降。 第六台手术开始，郑仁习惯性的准备切除患者残留的肾脏。勐然间，一个念头像是闪电一般撕破思维的黑幕。 郑仁记起来到底是哪里不对了。 苗主任问过自己，患者肾脏要是保留的话，能留住多少。自己说，肾上极最多能保留15％。 一旦打开了头，其他事儿就顺理成章了。 为什么肾移植基本不会做肾切除，而是要在髂窝处给新鲜的肾脏做一个「家」？是因为原有的肾脏还会有一定的功能，多多少少都算了。 而且肾上腺之类的腺体最好还是要保留的，避免术后内分泌系统的很多疾病。 双侧全部切除，内分泌系统的分泌紊乱，分分钟会让一台成功的手术失败。 想到这里，郑仁豁然开朗。 这次，他没有直接把实验体的残余肾切掉，而是一点点的进行修补，尽量保留更多的肾功能和腺体。 可是…… 好难啊。 实验体的肾脏已经破碎的一塌煳涂，这样的情况下还要保留一定肾脏，难度是相当大的。 经过十台以上的手术训练后，郑仁渐渐的掌握了方法，手术完成度在最开始只能提升5％的情况下一路攀升，最终手术完成度达到98％的高水准！ 就这样了，郑仁心里想到。 虽然没有到100％，可是他已经满足了。差的2％左右，估计和实验体的状态有关系。 毕竟是失血性休克的患者，什么手术想要到100％的可能都不是很高。 看着实验体的尿袋里不断有尿液引出来，郑仁无比欣慰。 结束手术训练，回去吧。 …… 郑仁睁开眼睛，消耗了一本宗师级技能书，20多个小时的手术训练时间，在外面只是一眨眼。 走廊里平车声音响起，重度烧伤的患者在无菌罩的保护下，被匆忙推了上来。 苗主任已经刷完手，并叫了一名带组教授去协助他取肾。 离开的时候，他看了郑仁一眼，又交代道：「郑老闆，你这面先刷手上台吧，尽量修补一下残余肾脏。我那面二十多分钟就能完事，不会耽搁太久的。」 说完，苗主任就走了。 第1112页 郑仁回忆着手术过程，没有直接去刷手，而是让苏云去神经外科给自己借一个显微手术用的设备。 「老闆，肾移植，你也要这么精细？」苏云诧异。 说起脏器移植，苏云起步可要比郑仁高多了。他学的、做的是心脏移植，郑仁现在脏器移植的水平，可是比不上苏云。 在苏云看来，肾移植这种血管粗大的手术，完全没有必要。 「残留肾脏修补需要。」郑仁道。 苏云有些疑惑，但还是抓紧时间去给他借设备了。 小伊人也赶到手术室，郑仁和她一起刷手。 这种感觉，真是不错啊。 一般手术，器械护士都是要提前刷手上台，和巡迴护士清点器械数目，以免最后有钳子、剪刀之类的物品遗漏在患者的肚子里面。 很早很早以前，这种事儿经常发生。 但自从强调了核对之后，就少多了。有时候因为一把夹在无菌单上的止血钳，整个手术室的人能疯了一样的找一个小时。 最后还要把犯错误的医生骂个狗血喷头。 这应该是第一次和小伊人一起刷手吧，郑仁心里想到。 「郑仁，只是肾移植么？」谢伊人问道。 只是……郑仁对小伊人的表述……由衷的开心。要是苏云么，肯定会喷他的。但是小伊人说出来，却透着那股子自信。 「在肾移植前，还要做残余肾的修补，尽量留下比较多的残余肾脏和肾上腺。」郑仁道。 「哦，平时没见人做过啊。」 「患者是外伤性的，所以多了一道步骤。」郑仁简单解释。 他一边说着，一边偷看小伊人刷手。 六步洗手，简单明了，每一步都极为标准，加上她完美无瑕的外表，完全可以做宣传片了。 尤其是水龙头里的水流落在小伊人洁白如玉的双手上时，迸溅起来的水滴似乎都带着一股子轻柔的香气。 宛如山泉水，叮叮咚咚，生机盎然。 刷完手，郑仁还有些恋恋不捨。可是那面要抓紧时间手术，苗主任说了，他那面只要20多分钟就能过来。 下次要和小伊人一起洗菜，郑仁心里想到。 刷手，消毒，穿衣服，戴无菌手套，郑仁站到于见水的身边。 一伸手，止血钳子拍到手上。 第903章 郑老闆，做过多少台肾移植？ 「郑老闆，修补右肾么？」于见水先是楞了一下，随即问道。 「嗯。」郑仁道：「你做，我协助你。」 「……」于见水差点哭了。 郑老闆，别闹，你要做就做，苗主任都同意了，还扯什么执业证的问题？ 在场这么多人，谁能拿这个说事儿？有两三个大主任罩着，就算是常务副院长想要挑毛病，也得悠着点。 天知道这些大主任们会有什么样的能量。 「苗主任说……」于见水刚要说什么，一把止血钳子就拍在他的手上。 「于总，你说苗主任为什么让我做呢？」郑仁站在于见水的身边，两人并肩手术。这种手术的模式很怪异，特别少出现。他小声问到，只有于见水和身后最先抢到位置的苏云能听到。 苏云借来神经外科的手术显微镜，给郑仁戴在头上，便厚着脸皮没有离开。 「郑老闆……」于见水的手微微颤抖了一下，随即平稳，「可能是刘哥没回来的原因吧。」 「嗯？」 「刘哥和你一批去的前线，遇到了一次强震，后来说是失踪了。前面的人也一直在找，但也没找到。」于见水分离患者残存的右肾，小声说道：「都知道估计是牺牲了，但看不到尸体，谁都不愿意承认。」 「这不是前线的人昨天都回来了么，没看到人，我见苗主任今天一早眼睛都肿了。」 「……」郑仁沉默。 「你也是第一批去的前线，我估计苗主任是想起刘哥了。十年前，科里面刚开肾移植的时候，就是刘哥给苗主任配台。其他人要么自己做，要么苗主任自己上，总之别人配台他不趁手。其实肾移植，我觉得他自己也能做。」 苏云很少见的没有怼于见水，站在后面保持沉默。 这个理由，让郑仁始料未及。 抗震救灾过去了，撕裂出来的巨大伤口，在缓缓的癒合。明天肯定会更好，只是伤口癒合的过程，依旧很难熬。 灾区如此，医院，也是如此。 一瞬间，郑仁便凝神，把全部注意力放到手术中。 作为助手，郑仁是一等一的。降维下来，从最好的术者当助手，一切活又怎么会不顺畅。 开始，手术的速度并不快。因为郑仁准备做的是助手，而不是术者。 他照顾着于见水的水平，一言不发，但无数的细节叠加在一起，让于总觉得手术简直不要太顺利。 甚至给他一种错觉，自己的水平是不是长进了。 可是很快，手术在郑仁的操控下，渐渐加速，于见水就不这么想了。 郑老闆的配合，每一步都卡在自己极限的位置上，还在不断缓慢提升手术的速度。 于见水不能不专心致志的发挥出120％的实力。 要不然，根本就跟不上郑仁的速度。 什么自己水平进步，那都是幻觉。真正得到提高的，是助手的素质，乃至于整台手术的水准都获得了提升。 第1113页 于见水隐约觉得自己变成了肝包虫手术时候的杨教授，有郑老闆配台，爽倒是很爽。只是以后自己再做手术，没有了这般爽快的感觉，巨大的上下落差，还真是让人难以接受。 除了内层缝合是郑仁在显微镜下完成的，其他手术步骤都是于见水亲手做的。 保留了至少1/6的右肾以及肾上腺，做完之后，于见水心里大唿过瘾。 他隐约感觉要是郑老闆有时间给自己配台的话，估计要不了几个月自己的水平就能达到带组教授的程度。 可是转念一想，人家带了课题组，在搞诺奖的项目。自己的心得多大，才能有这种让郑老闆给自己配台几个月的想法？ 还是人家杨教授眼尖，和郑老闆关系处的那叫一个好。手术拉着郑老闆上，不知不觉，他的手术水平就能得到提升。 可惜了，郑老闆从前是搞普外的。要是搞泌尿的，该有多好。自己就算是想给郑老闆送患者，也送不过去啊。 于见水做完之后，心里开始乱七八糟的想着。 盖上盐水纱布，等了不到两分钟，苗主任便用一个专业的容器带着切下来的肾脏回来了。 正常来讲，切下来的肾脏要低温保存，并且尽快拿到医院做移植。 很少有这种从另外一个术间切下来肾脏，然后到这面术间来做的。 当然，亲人之间配型成功，做脏器移植，也不是太少见。只是眼前的患者，外伤性的双肾切除，比较少见罢了。 苗主任重新刷手、穿衣服上台。 他瞄了一眼残余肾脏，看了下于见水，又看了一眼郑仁，便开始手术。 游离右侧髂外动脉，苗主任的手法可要比于见水强的太多了。郑仁能感觉到，自己就算是氪了一本宗师级技能书，又氪了无数的经验值，手术手法比苗主任还是差了一些。 但作为助手，自己的水平是足够的。 甚至，水平溢出很多，多的不要不要的。 毕竟，郑仁在系统手术室里一次就做成了肾移植手术，本身就是成手的医生。 再加上十几台独立操作的手术积累下来的经验，想不提高水平都很难。 当郑仁协助苗主任剥离髂内动脉血管鞘后，苗主任忽然抬起头，问道：「郑老闆，做过多少台肾移植？」 都没问做过没，上来就直接问做了多少台。 因为苗主任太熟悉肾移植手术了，作为全国手术量前五的术者，从一些细节里就能感受到助手的水平。 「没做过，您知道，我是普外专业，后来孔主任给办的介入医师执业证。」郑仁不动声色的说到。 「看一遍就会的那种么？」苗主任淡淡说道。 郑仁觉得身后苏云似乎动了一下，但不太确定。 「手术基本都差不多，看过肾移植的手术记录，知道大概的步骤。」郑仁解释。 苗主任也没追问，一步一步，细緻的进行着手术。 有郑仁的配合，相当于把一台跑车做了改装。 只是轻点油门，那种轰鸣声便在异空间响起，传出来。 于见水刚开始还能帮帮忙，到最后只能拉钩，手里的吸引器都没有什么用了。 因为，手术几乎不出血。 供体肾的静脉与髂外静脉吻合的时候，苗主任却没上手，而是示意郑仁接持针器。 第904章 脏器移植专精 显微镜都戴在头顶上了，还用客气么？ 从患者和手术的角度来讲，自然是越精细越好，但是苗主任也不认为有需要显微镜下手术这么夸张。 可郑仁一上手，苗主任就怔住了。 郑老闆泌尿外科手术水平怎么样不知道，可是这血管吻合的手法，简直太高端了！ 连续锁边缝合，手法细緻……细腻到了极点。 苗主任的眼力不错，虽然已经五十多了，但是眼睛没有花。 可他依旧看不到细节，只是从郑仁手型和针线移动来判断，根本不用担心渗血的问题。要是做的这么细腻还能出事儿，肾移植手术，完全可以不用做了。 他也是看郑仁用显微吻合毛细肝管才动了念头，让他上来试一试。 眼前的患者，即便是做了肾移植，有一个健康的肾脏，但全身多处严重的外伤，术后还是能少折腾一点就是一点。 郑老闆连毛细肝管都能吻合，血管有什么不能的？只是郑仁的能，和苗主任想像中的能，差距明显有点大。 苗主任想的太简单了。 虽然郑仁手术做的细腻，但速度却并不慢。几分钟后，肝素沖洗，吻合结束。 粗略看两眼，根本没有渗血需要补针的位置。 阻断髂内动脉，肝素沖洗，间断缝合。 手术像是飞起来一样，苗主任和郑仁之间的配合，默契的像是两人一起搭台做肾移植十多年了一样。 不光是苗主任，即便是观台的众人，也都看出来水准了。 苗主任的水平高，那是公认的。 可是郑老闆泌尿外科的肾移植手术竟然也这么熘，这就超出所有人的想像了。 「老孔，你在哪挖来的这么个宝贝？」有人诧异的问到。 孔主任嘿嘿一笑，没有回答。 他仿佛回到了海城市一院急诊病房，那个急诊纷纷的夜晚，郑仁站在台上，一台又一台的手术。 第1114页 是这么练出来的么？如果是的话，郑老闆的天赋可是太高了。从前孔主任也见过、听说过无数后起之辈。 像是苏云那种，不管什么手术，看一遍就会，看两遍就能专精。这种人很少，但不是绝无仅有。 但木秀于林风必摧之。 这种年轻人锋芒太盛，少了欲用其利，先挫其锋，总是刚极易折。要是有什么挫折，又太容易自暴自弃。 像是苏云，就是一个极为典型的例子。 只是他运气好，在海城那个鸟不拉屎的地儿，遇到了郑仁。而且这孩子眼神是真好啊，跪的干脆、直接。 所以，时隔几年，又一次的杀了回来。 至于自己，那还用说么？当时把郑仁调过来，可是刷了自己老脸的。 孔主任见郑仁手术做的漂亮，脸上也有光，胸膛挺的老高。 去除阻断钳子，等待小十分钟，郑仁问道：「有尿了么？」 「有，少量，淡黄色，清，无血迹。」苏云简单形容，都是郑仁或是苗主任最想听到的。 从无尿到有尿，这是一个质的飞跃。有尿，证明手术成功了。 二十五分钟后，沖洗，查无活动性出血，苗主任准备关腹。 「苗主任，您歇着，我和于总来就可以。」郑仁笑呵呵的说到。 苗主任微微怔了一下，也没说话，把持针器拍在患者腿部，转身下台。 「于总，你去那面吧。」郑仁道。 于见水也不客气，手术都做完了，就剩下缝皮的活，还有什么客气的？ 又不是实习、规培的医生，缝个皮都跟过年似的。 于见水双手举起来，听身后有脚步声，知道是观台的人给自己让开一条路。 手术已经结束了，缝皮的过程对在场的人来讲，是很无聊的。 人群散去，孔主任却没走，一直等手术结束，才带着郑仁去换衣服，准备回科室。 看那样子，真是把郑仁当宝贝了，生怕被人从自己手底下挖走似得。 缝完最后一针，郑仁耳边传来「叮咚～」一声清脆悦耳的声响。 【急诊任务：世间安得双全法完成。 任务内容：完成同卵双胞胎的急诊抢救。 任务奖励：第一次完成s级任务，获得经验值100000点，技能点5000点。获得被动能力——脏器移植专精。 任务时间：1天，消耗时间3小时23分，剩余时间20小时37分。】 脏器移植专精？ 郑仁手里还拿着线剪子，扫了一眼任务奖励，他楞在手术台上。 这应该是大猪蹄子第一次给某种术式的专精。 或许是因为脏器移植的手术太大，可以单归一类？不过专精是什么意思？ 大猪蹄子还是以往的风格，从来都没有改变过。靠谱是它，懒得解释，也是它。 「郑老闆，您累了吧。」于总见郑仁呆立不动，小声的问到。 「哦，没事。」郑仁顾不上去想脏器移植专精是什么意思，他把线剪子拍到患者腿部，沖谢伊人笑了一下，转身下台。 见孔主任还在那等自己，郑仁连忙撕掉身上的无菌衣，和老主任一同下台。 「孔主任，今天崔老怎么来了？」走去更衣室，郑仁问道。 「还不是你自己找的麻烦。」孔主任笑骂，说是找麻烦，郑仁的诊断水平、手术水平越高，孔主任越是高兴。 要是费了牛劲，挖来的人不争气，手术接连失误，倒是没有这种麻烦了，可是脸上也没什么光彩不是。 太能干，也有苦恼，孔主任心里想到。 「明天手术，准备的怎么样？」孔主任忽然问道。 「片子都看了，基本上没什么难度，正常做。」郑仁道。 「还是做直播？」 「嗯。」郑仁点头。 孔主任想要规劝两句，但话到嘴边又咽了回去。 郑老闆手术的确是牛逼啊，反正自己看他做tips手术……甚至所有手术，都举重若轻，没出过纰漏。 年轻人有他的想法，让他去弄吧，真要出了事儿，不是还有自己呢么。 孔主任想着，嘴角露出一丝笑意。 忽然他意识到，郑仁这么拼命，甚至冒险手术直播，难不成他真的想今年就拿诺奖？ 不管什么新技术的推广，至少要二三十年，才能得到诺奖的认可。能在有生之年拿到，都算是幸运的。 闪电拿诺奖……郑仁还是太年轻啊。 第905章 谁愿意得罪我 「郑老闆，有件事儿我得劝你一下。」孔主任道。 「孔主任，您说您说。」郑仁跟在孔主任身后，恭恭敬敬的说到。 「诺奖，可不是一蹴而就的事情。」 「哦，这事儿啊。」郑仁笑道：「梅哈尔博士的心脏二期手术，应该很快了。我就不去瑞典了，他说他要过来。」 「……」孔主任愕然。 这事儿自己知道，但没想到是真的。 「诺奖评审们，平均年龄是76岁。像是梅哈尔博士的问题，基本都有。有一些，在瑞典就做了，或者是口服药物治疗。但有外科手段保驾护航，谁愿意平白无故得罪我呢。」 郑仁说的很平淡，却有一种无法言明的信心。 苏云跟在郑仁身后，本来想要对这句槽点满满的话好好喷一喷。但是仔细一想，郑仁这句话，不仅没法喷，还越想越有道理。 第1115页 人生艰难唯一死。 梅哈尔博士的病，大家看在眼里。谁能保证自己没病没灾，去得罪这么一个能妙手回春的医生？ 孔主任思来想去，最后只能长嘆一声。 自己本以为挖来一条幼龙，没想到人家已经成年。这都不算，关键是人家还特么是全系的巨龙。 这事儿……孔主任笑了笑，还是自己眼光好啊。 「没事儿就回家歇着吧。」孔主任道：「今天做了一台这么大的手术，回去养养精神，准备明天tips手术。」 「嗯。」郑仁点了点头。 「明天手术，我要是没猜错的话，肯定有很多人来现场观台。」孔主任道：「我不是给你施加压力，现在你的压力是太轻了。手术虽然没问题，但谁都不能避免意外情况发生。当年老爷子做阑尾炎还死过人呢。」 「我这面尽量给你挡着，让来现场的人少一点。你呢，压力也不用太大。手术直播的事情，我不劝你。但一切都要慢一点，有些事儿吧，还是慢慢来，比较快。」 郑仁知道孔主任说的老爷子是谁。普外科的鼻祖，自己上学的时候写教材的人，可都是老爷子的徒子徒孙。老爷子肯定不会亲自写教材，但也得挂人家名字，以示尊重与传承。 孔主任是善意的规劝，郑仁自然知道。他很认真的说到：「孔主任，您放心，手术的时候，我不会大意的。」 「知道就好。」孔主任换了衣服，带着郑仁、苏云一路回科。 身后带着这两个年轻人，和其他科室的主任打招唿，底气都足了几分。 介入科，在912只是一个小科室。可现在，谁还敢说自己只是小科室的主任？ 回到病区，郑仁拉着鲁道夫·华格纳教授和小奥利弗、常悦，又看了一次患者。 六个患者都比较平稳，挨个核对片子，手术过程在郑仁心里已经成型了。 理论上来讲，是不存在失误的可能的。 即便是手术遇到问题，郑仁有「应急预案」。 一旦有意外情况发生，郑仁早都想好了，直接钻进系统手术室。在手术训练时间耗尽之前，自己就像是一只打不死的小强一样。 只要能救治，自己就比其他人多了很多胜算。 所以他一直不敢把手术训练时间都花光，手里留点，应对意外情况，这样的话心里才会有底。 况且自己是有真实幸运与幸运＋16护体的外科医生，只要谨慎、小心也就够了。畏手畏脚，真心犯不上。 回去后，郑仁把孔主任送回办公室，去看了一圈患者。 患者病情平稳，手术准备常悦那面已经干了一半了。 六个患者，有五个同意手术直播。郑仁也没太在意数量的问题，只要有一个做直播，杏林园手术直播间的热度就能维持下去。 至于直播费用，郑仁觉得自己根本不用考虑。 回到办公室，郑仁拿出手机给小伊人发信息。 【我这面没事了，你呢。】 【我也没什么事儿，去买点东西啊。】 很快，小伊人回覆信息。 郑仁一听谢伊人说要去买东西，又开始头疼了。 逛街，是女孩儿的天性，但对郑仁来讲，真是一项要命的工作。要是让他选择的话，宁肯再上几台肾移植的手术也比逛街强。 不过和小伊人逛街，总是好一些的。 他只犹豫了1.246秒，便很尊重生命的给了一个肯定的回覆。 【停车场见。】 郑仁甚至都没问小伊人准备买什么，反正就硬着头皮上呗，还能有什么办法。 换衣服的时候，苏云正在值班室里玩手机。见郑仁匆匆忙忙换衣服，便笑道：「老闆，你这是要陪伊人坐过山车？」 「……」郑仁瞬间就觉得整个世界都不好了，满满的恶意。为什么会有过山车这种机械存在呢？郑仁是想不懂的。 「晚上吃什么？」苏云问道：「方林让我问你。」 「我随意了。」郑仁道：「你那面定下来，通知我就行。对了，是方林请客吧。」 「肯定啊。」苏云回答道。 「只要别太贵就可以。」郑仁说完，换了衣服，匆忙离开。 「别太贵？美得他！」苏云鄙夷郑仁的看法。 真要是随便找一家馆子，方林脸上、心里可都过不去。与其那时候争执，还不如随了方林的心愿，找一家略贵却又能承受的酒店呢。 郑仁不知道苏云心里面盘算着什么，他悠闲的下楼，来到停车场，找到那台前凸后翘的沃尔沃xc60。 小伊人坐在里面正想什么，郑仁站在车前，张开双臂，做了一个拥抱的姿势。 沃尔沃大灯闪烁，郑仁感觉自己像是站在无影灯下。 上车，郑仁问到：「去买什么？」 「护手霜快用完了。」谢伊人回答道。 「不能快递么？」 「byredo的香薰手霜，要去专卖店买，才会有仪式感。」小伊人发动车子，开出地下车库。 byredo是什么，郑仁根本不懂，也没有必要懂。他一般不擦手霜。一天那么多台手术，手被刷子刷的早都不能要了。912这面，不用刷子，还能对手的损伤轻一点。 而仪式感，郑仁还是略微懂一些的。 第906章 假装专业和真专业 「维多利亚特别喜欢byredo的品牌，贝嫂说过，包包里可以没有钱包，却不能没有byredo。」小伊人见郑仁一脸茫然，开始给他介绍，「我喜欢byredo，主要是因为它是一个香水品牌，有好多味道能够选择。而且护手霜都是管状的，不是罐装的。」 第1116页 「罐装？」郑仁像是听天书一样，但出于对生命的尊重，郑仁做出虚心好学的样子。这两个词，念出来都一样，郑仁傻傻分不清。 「总是会抠到指甲缝里，包括资生堂的尿素手霜，所以还是喜欢管状的，一挤就出来了。」小伊人笑道：「byredo的护手霜和香水一样也分了前中后调。不管是浓郁的花香，还是中性木质香调，你能想到的香味它都有。」 香水还分前中后调么？这都意味着什么，郑仁根本不懂。 这么复杂，郑仁觉得整个世界都开始不友善了。 郑仁一脸懵逼，脑子直接宕机。 「byredo的护手霜有一定的厚度，味道持久。我试过，做了三台手术后还能闻到淡淡的香味。」小伊人欢快的像是一只小鸟，「郑仁，我觉得你也应该用。世界上最好的外科医生呢，要好好保护好你的手。」 「呃……」 「byredo的香薰手霜，好处在于可以短暂替代香水，我觉得比较适合你呢。」 「呃……」 「其实德国的赫本小甘菊也挺适合你。」小伊人继续说着郑仁不懂的事情。 智商不低的郑仁，在这种事情上，完全像是一个白痴。 来到商场，温度比手术室稍微低一些，郑仁觉得有点冷。刚看到三三两两的人流，他就已经开始觉得前庭神经出现异常的生物电刺激，导致立即出现头晕、头痛、噁心，未吐的症状。 这也就是跟着谢伊人来，换另外一个人，郑仁肯定百般拒绝。什么逛街，就算是按小时给钱都不行，想都不要想。 跟在小伊人身后，郑仁看着小伊人的身影。《洛神赋》里髣髴兮若轻云之蔽月，飘飖兮若流风之回雪的诗句在脑海里出现，挥之不去。 这句诗，仿佛就是给小伊人量身定做的一样。 真是好看啊，郑仁心里想到。似乎逛街也没那么无聊，只要看着小伊人，就这么过一辈子，也不算虚度光阴。 因为时间充裕，小伊人也没着急，在化妆品专柜中悠闲的熘达着，不时看看某些郑仁叫不出来名字的品牌的经理聊两句新品的事情。 要是从前，郑仁肯定会认为这是一种浪费时间、浪费生命的活动。可是只要小伊人喜欢，什么都是好的，郑老闆的屁股已经歪到了天边去了。 「以前呢，都是专柜直接送到家里试用的。」一边走，小伊人一边和郑仁闲聊着，「但是我长大了之后，觉得逛街很有乐趣的，就不再让品牌店送货了，而是来走走看看。」 谢伊人欢快的像是一只蝴蝶，飞来飞去。 郑仁脑子早都不够用了，一百五六十的智商，只剩下个零头。 都不用逛街，品牌店直接送家去么？有钱人的世界，还真是搞不懂啊。 走着，来到一家郑仁不认识名字的品牌店。谢伊人牵着郑仁的手，走了进去，很随意的拿起一瓶洗面奶看着。 「这是我们家新到的洗面奶，纯天然绿色成分，不含任何添加剂。」品牌经理热情洋溢的和小伊人介绍着，声音不大，却满满的蛊惑。 不知道从什么时候开始，纯天然、绿色、无污染这几个词已经成为了标籤，出现在大众的视野里面。 「郑仁，你看这个怎么样？试试味道？」谢伊人没有回答销售经理的话，而是回头问郑仁。 用洗面奶啊，会不会变成苏云那样的精緻小白脸呢？郑仁有些疑问，有些抗拒。 「那不可能的。」因为抗拒，郑仁脱口而出。 「嗯？」小伊人怔了一下，「什么不可能？」 导购员和销售经理也都愣住了，看着郑仁。 「纯天然，绿色，没有添加剂，是不可能的啊。」郑仁马上回忆，知道自己说话的顺序有问题，便匆忙解释道。 可不敢跟小伊人这么说话，这点逼数，郑仁心里还是有的。 「先生，我们家的产品真的是纯天然成分，高科技提取植物精华，会……」 她吧啦吧啦说了好多，郑仁只是微笑，没有打断。 干什么都不容易，商场里的销售经理业务纯熟，像是一个植物学的专家，不断给郑仁灌输成分里含有某种少见的植物精华。萃取、提炼的过程有多难，卖这个价钱，已经是跳楼赔本甩卖了。 这是一个小牌子，郑仁已经能区别出来大品牌和小品牌的导购、经理的区别的。 倒是个人才，郑仁心里想到，或许换个人，说了这么多专业的词彙，怕是也就信了。 可惜，她遇到了自己。 销售经理滔滔不绝的讲了两分钟，这才微笑着停下来。手里拿着洗面奶的瓶子，给郑仁看，上面密密麻麻写着好多小字，都是各种半专业的植物精华的名字。 「我做过实验，要是这些东西里不含防腐成分，72小时内就会出现腐烂的现象。出厂……」说着，郑仁拿过瓶子，看了一眼生产日期，「已经三个半月了，只有天然成分，打开就是一股子腐烂的味道，满满的细菌和腐化物。」 「……」 这话就有点砸招牌了。可是郑仁的表现，气质从容，身上散发着一股子大学教授的儒雅气息，让销售经理微微错愕。 生气，却不敢和郑仁对质。 不过她肯定接触过这种质疑，莞尔一笑，拿过瓶子，指着上面一个活化酶的名称说到：「先生，不是有防腐剂或者工业添加剂，而是有revomed辅酶q的作用下，植物精华不会腐烂变质，并且保持着最基本的活性。」 第1117页 「这种酶啊。」郑仁笑道，眼睛眯了起来，「你知道这种酶，保存的方式么？」 「revomed辅酶q要低温保存，我们品牌可是专业的。」销售经理做了一个请的手势，让郑仁看展示柜。展示柜里有冷气装置，低温保存。 只是这温度…… 「revomed辅酶q，需要低温保存，其实它们比植物精华还要容易失去活性。在实验室里，一般都是液氮低温保存。嗯，液氮的温度，是零下一百九十六度，您这儿，估计是零上十度左右。」郑仁微微一笑，给导购和销售经理解释道。 作为职业的聊天终结者，郑仁再一次完胜。 他的微笑，在销售经理眼里，是那么的可恶。 经过专业的解释，销售经理失去了所有解释的想法。一个似是而非的「专业」解释，会迎来更多、更专业的反驳。 这是卖货，卖化妆品啊大哥，您跟我说实验室？ 在导购小姐冷漠的目光下，郑仁和谢伊人离开了这家品牌专卖。 「你还做过实验？」小伊人笑吟吟的问到。 估计也只有她不会认为郑仁扫兴了，或许，这算是爱屋及乌吧。 「大学要毕业之前，我要面对选择。选项呢有两个，继续从事临床还是考基础实验的研究生。那时候去给师兄师姐们打工了半个月，看过试验。」郑仁笑道：「我觉得比较适合我。」 「后来为什么不做试验？」谢伊人忽闪着大眼睛问到。 「因为老闆给的钱少啊。」郑仁道：「那点钱，连我都活不下去。」 郑仁有些遗憾，他一直觉得自己做一条试验狗，比做手术狗更适合。可惜，自己没有任何经济来源，要是去做试验狗的话，还得利用业余时间出去挣钱养活自己。 这是得有多喜爱？拿爱好当职业。 所以郑仁放弃了继续读研究生，而是回到老家，参加工作。 小伊人笑盈盈的牵起郑仁的手，十指环扣，让他觉得自己不再孤单。 经过两个多小时的跋涉，终于来到byredo的专卖店。 而在这之前，小伊人只是看，却什么都没买。 这种女孩子的行为模式，郑仁真心不理解。男人来自火星，女人来自水星，或许是这样吧。 不是所有事情都需要懂的，跟着小伊人逛街也就够了。只要她开心，做什么……就算是坐过山车都无所谓的。 郑仁心里想到。 小伊人把郑仁的手拉过来，涂抹了一点byredo薰香手霜的试用品。这种手霜的质感比较厚重，涂抹均匀后小伊人闻了闻，又换了几个味道，最后选了一款觉得很满意的。 随后，她把郑仁的手放到郑仁的鼻前，笑道：「你闻闻。」 味道很淡，不刺鼻，却给人一种悠远的感觉。 「挺好。」郑仁的回答，给人一种敷衍的感觉。 「那就这个了？放一管在值班室，每次下手术要记得抹。」小伊人叮嘱道：「我是要检查的。」 「嗯嗯，好的。」郑仁在脑海里记下来这件事情。 只是这种记忆能保持多久，真心不好说。 又逛了一会，苏云的微信进来了。告诉郑仁晚上在一家日料店吃饭，没有门脸，没有招牌，还特意叮嘱郑仁不要找不到。 第907章 呕吐啊，那可是高级技能 「晚上你们去哪吃？」小伊人见郑仁收到微信，又看了一眼时间，有些不舍的询问到。 因为不是自己人聚会，所以谢伊人和常悦就不跟着了。虽然还是想要逛街，但时间不早，应该出发了。 「说是唿家楼那面的一个宾馆里，没有门脸，没有招牌。」郑仁道。 「是日料啊。」谢伊人道：「他家的日料还是不错的，清酒据说也不错。我不喝酒，没体会。」 郑仁回想起来在海城和小伊人吃日料，两人喝了半瓶不到的清酒，她就醉了的事情。 心里偷笑。 不过小伊人知道在哪，是最好的了。 「那家店的老闆的朋友，在旁边开了一家居酒屋……叫酒吧更合适一些。比较安静，适合吃完饭过去聊天。不过呢，我觉得不适合你，吃完饭早点回来啊。」小伊人叮嘱道。 郑仁使劲点头。 坐上车，一路奔着唿家楼开去。路上车很多，速度根本开不起来，郑仁也不急，其实他内心深处还是不太喜欢好多人一起吃饭的局，尤其是要看到赵云龙。 从前线回来，郑仁和苏云很有默契的从来都没有说起过赵云龙。那天离开蓉城的机场里，看到赵云龙收拾牺牲战友的物品，郑仁和苏云这两个货就一直在逃避着。 不开心的事情要尽量少想，这样生活才会变得好一点，郑仁下意识的这么做着。 来到唿家楼，小伊人轻车熟路的带郑仁找到宾馆，告诉他从哪进去，这才离开。 看着红色沃尔沃消失在视野里，郑仁才怅然若失的进了宾馆。 饭店设在宾馆里面，还没有招牌，大城市的人真会玩啊，郑仁心里想到。在海城，这是绝对不可能的。 来到苏云告诉自己的房间，郑仁打开门进去。 赵云龙、方林、苏云都已经到了，正盘腿坐在桌前，聊着什么。 见郑仁进来，方林热情的站起身迎了上去。 「郑总，您能找到啊，我还说要下去接您呢。」方林笑道。 第1118页 「伊人来过，她带我来的。」 「你看我说什么来着？」苏云瞥了一眼赵云龙和方林，鄙夷的说到：「一会罚酒啊。」 赵云龙看着比较憔悴，没有第一次来帝都时候的那股子飞扬的彪悍气息，倒是沉稳了许多。 郑仁只是笑笑，算是和赵云龙打招唿了。坐下后，等着上菜，开始闲聊。至于赵云龙为什么这么憔悴，最近去哪了，都是大家刻意避开的话题。 苏云只对喝酒感兴趣，看样子赵云龙也是来买醉的。 今天大醉一场，明天起来，还是一条好汉。 不过方林就惨了。 郑仁是不喝酒的，在场几人都知道，也没人逼着郑仁喝。可是方林这货多少能喝点，酒量不说比苏云，即便是照赵云龙也差了很多。 一人一瓶清酒放在桌边，苏云先自斟自饮了一杯。 酒入喉之后，看他脸上丰富精彩的表情，郑仁怀疑这货的人生巅峰只会在酒桌上，而绝对不会是诺奖颁奖现场。 方林苦恼道：「我就这一瓶啊，再多就不行了。」 「怂货，大不了就是吐呗，吐啊吐的就习惯了。」苏云鄙视方林。 「很难受的，明儿还有十二台胸腔镜。」方林苦恼。 912的手术量，随着去前线的人回来，恢復正常。这还只是方林所在组的肺段切除术，整个普胸，手术量更是大到骇人的程度。 「放心，没事的。」苏云笑着说到。 看见他的笑容，郑仁觉得方林要倒霉了。 「你喝多了之后，身体会传送危险信号给大脑，然后激活分管呕吐的脑区域，并将身体设置为紧急状况。 接着脸色开始变得苍白，因为脸上的血液会全流向肚子。血压开始下降，心跳变缓，唾液开始大量分泌。」 平时吐了也就吐了，但苏云这么仔细描述呕吐，要是坐了几个普通人，肯定受不了。 但桌上四人，都是临床医学的精英，对着大体老师能吃下饭的那种人，谁会对这些话感到不适？ 「胃里面数以百万计的微小受体不停的监测胃内容物，然后大脑会获得信息，经过加工后变成你的感官。」赵云龙在一边补充。 平时很严肃的赵云龙坐在酒桌上，也开始不着四六。 「也就是说，你反覆告诉自己只能喝一瓶酒，到时候大脑就会对胃里面的受体传输的信息作出有害的判断，然后开始决定吐还是不吐。」 苏云微笑，补充道：「然后大脑会下命令给肌肉组织，呕吐的前期准备完成，马上就要开始了。」 「不是想像，是肝脏代谢酒精的酶就那么多。」方林很苦恼，「而且现在什么都没吃呢，估计更容易吐。」 「不会的。」苏云浑身散发着愉悦的气息，又自己给自己斟了一杯酒，美滋滋的喝下去，道：「那是你自我潜意识，别在意这些东西。」 「就算是没有东西，该吐还是能吐出来的，不会对身体造成损伤。」赵云龙补充，看样子两人摆好了架势，要把方林喝多，「胃里是空的，小肠也同样可以把里面的东西倒出来。胃的幽门部的肌肉会保持松弛状态，绝对不设路障。 当小肠突然间把需要呕出来的东西推回给胃部时，这个由下而上的施压会刺激到胃部敏感的神经，这些神经再立刻把这个消息上报给大脑的呕吐区域。」 「嗯，你的大脑会得到信息，可以吐了呢。」 郑仁静静的坐着，听苏云和赵云龙别具一格的劝酒。 「郑总，您……」方林投来求助的目光。 「啊？」郑仁正在脑海里重建呕吐的全过程，甚至体内激素分泌都有升高。因为在外科临床工作，对呕吐的防范，最大的併发症是误吸到气道里，导致窒息乃至于死亡。 抢救这种患者，郑仁是有经验的。 要是方林出现……他刚想到这儿，看见方林的目光看过来。 「呕吐啊，是高级技能啊，你能呕出来，可是特别棒的。」郑仁随口说到，把话题扯到了一个遥远而又未知的方向上去。 「呃……」 第908章 生活的一部分 「很多动物会呕吐，连鱼都会。但是有些动物却不会，比如说老鼠、兔子、马。」郑仁随口说到：「你见过实验室的小白鼠吃东西吧。最开始的第一口，是很小心的吃进去，感受食物会不会对身体造成影响。」 方林无奈，自己不是要讨论这些啊。 「如果发现有毒，它们大多数情况下都只会感到噁心，之后它们也学乖了，就再也不会去碰它。啮齿目动物虽然不会呕吐，但它们的肝脏拥有更多解毒酶，因此它们的排毒能力比人类强了很多。」 郑仁一本正经的扯淡：「我觉得这是一个科研的方向，要是你给自己注射大量解毒酶，或者让肝脏携带产生解毒酶的细胞，喝酒马上就不吐了。」 「别听他瞎扯，方林。酶学的临床应用，距离人体注射还早着呢。」苏云笑哈哈的说到：「但老闆说的对，你抱着马桶，吐的鼻涕一把泪一把的时候，你要记得自豪。这是高等动物才会有的呕吐反射！」 说的方林真想转身就走，郑老闆非但不帮自己说话，反而狠狠的踹了自己一脚，这不符合他憨厚老实的人设啊。 正聊着，服务生开始上菜。 苏云点的，也没客气，但也没有要什么稀奇古怪的东西，都是平时大家耳熟能详的一些简单日料。 第1119页 举杯，郑仁到了白水，四个杯子碰到一起。 千言万语，都变成沉默，心里懂就好，又何必说出来，让气氛变得凝重呢？ 又是一杯清酒下肚，苏云夹了一块三文鱼腹，说到：「现在好多寿司店，真特么敢骗啊。前几天我看了一个美食的公众号，宣传一家店，说是刷寿司的酱油扫，扫柄裱金箔，配以柔软马毛，出自东京匠人宗悦先生的手笔。」 「他们的话还能信？」赵云龙开始喝酒，情绪高了一些。 两人自顾自的碰杯，倒也没有太过于难为方林。 「都是一些生僻词，好像大家不知道的就高端一样。」苏云道：「歌山蓝鳍吞拿鱼、佐贺开鲭鱼、8号海胆、牛油果沙拉三文鱼刺身，这都是什么玩意。」 「嗯，还都说是空运过来的。刚到的，特别新鲜。你要不点一份，就觉得自己都对不起空运这两个字。」 「是么？饮食业水这么深啊。」郑仁很少吃东西，从前吃的最多的是食堂和泡面。 「幸亏有我和小伊人在，你才不至于被骗。老闆，我跟你讲，那些乱七八糟的日料店里，主厨都是一水的光头，好像不是光头就做不好菜一样。」苏云开启吐槽模式，一边和赵云龙一杯又一杯的喝着酒，一边啰嗦着。 「都是什么寿司之神的弟子，都是光头，还在米其林三星餐厅当过主厨。做出来的东西，那叫一个难吃。」 「我不喜欢那些乱七八糟的。」赵云龙把酒杯顿在桌子上，道：「距离半米，说啥他都能听到，感觉很不好。你说咱们聊天，他那面来一句——今儿的生蚝是空运过来的，只够几位吃的。这么一句话，你不搭茬都觉得那几只生蚝在看你。」 苏云抚掌，哈哈大笑。 那些骗人的东西，和某田系的医院一样，看着光鲜亮丽，其实根本架不住思考。 当说起来郑仁最近做手术直播的事情后，方林两眼放光，赵云龙却不置可否。 「老赵，你这是什么表情？」看赵云龙那张脸，苏云先不高兴了。端着酒杯，和赵云龙碰了一下，说到：「你可别想着郑老闆手术会做呲。」 「真有人手术会一直成功么？」赵云龙显然有些困惑。 「你不行，不代表我不行。」苏云得意的说到：「还记得三年前的秋天，我给你救台的事儿吧。」 呃……说起救台，赵云龙有些窘迫。 但架不住苏云这厮显摆，开始唠叨起赵云龙的糗事儿来了。 说是救台，其实也不算，只是遇到了一个比较难的手术而已。赵云龙本来想要提醒一下郑仁，手术直播的危险。 但见苏云的表情，心里知道郑老闆的组，既然肯做手术直播，人家是心里有底的。 自己水平比苏云还差了半个档次，有什么理由置喙郑老闆的绝对。 不过这个郑老闆，还真是妖孽啊。 上次郑仁和苏云来帝都，给苏云接风的时候，还认为苏云是开玩笑，称唿郑仁为老闆。 没想到，几个月后，人家都成了大老闆了，做介入手术，配台的都是德国教授。 人和人，真是不能比。 放下这个念头，酒喝得也就越来越快了。 赵云龙喝了三瓶清酒，就拒绝再喝，很干脆的拒绝，丝毫不顾苏云脸色有多难看。 「老赵，你学坏了。」苏云道：「你以前不这样，喝顿酒都藏着掖着的。都这么多年了，谁不知道谁？你明天不是没手术么。」 「明天有个全院会诊，疑难病例的讨论，我宿醉去参加，肯定不好。」赵云龙坦然说到。 他对自己的家酒量是有数的，三瓶一斤半的清酒，正好到量，还不至于明天一早会宿醉。 「啥患者？兴师动众的。」苏云对心胸外科的东西还是很感兴趣，见赵云龙说的肯定，也不催他，只是问病情。 「一个三十五岁的男患，最近一年出现胸闷气短，唿吸困难。检查发现三尖瓣关闭不全。」在酒桌上说起患者病例，丝毫没有突兀的感觉，仿佛这就是生活的一部分。 「要手术？」 「这是一个疑问。按照患者三尖瓣关闭不管的症状来看，是需要手术的。但患者有心肌脂肪变性，扩张型心肌病，我感觉病情没那么简单。明儿先在科室内部讨论一下，要是没有定论，再全院会诊。」 「这么年轻，就有心肌病变了？还脂肪变性？确定么？」苏云眼睛雪亮，像是星星一样。说起心胸外科的事儿，他的态度马上转变。 「确定，所以我感觉不是普通的三尖瓣的改变。」 「有超声心动图么？」郑仁忽然问到。 第909章 席间会诊 「有。」赵云龙说到。 他随即拿起手机，给值班医生发微信，让那面把超声心动的图片和报告传过来。 几分钟后，手机响起，他看了一眼，把手机交给郑仁。 cdfi报告中，患者三尖瓣反流束面积已经大于8平方厘米，属于重度的三尖瓣反流。 而肺动脉压力以及其他指标都有异常，却和三尖瓣反流不太一致。 这个，的确有些奇怪啊。 一般来讲，心脏瓣膜就像是从前老屋子房门的门弓子一样，打开后会被拉回来，避免血液反流。 这种情况，以老年人因为肌肉萎缩无力，门弓子老化，导致瓣膜关闭不严最为长见。 第1120页 要是年轻人，常见于先心病、感染、静脉注射毒品等等。 郑仁又询问了一下患者的病史，没有上述相关任何病史。这也是赵云龙奇怪的点，所以准备明天科室内部讨论一下。 看不懂的病，不能直接上台。 一旦上了手术台，如果有没发现的疾病的话，术者会面对更多的麻烦。这一点作为老外科医生，赵云龙不会不明白。 宁可不上台，也要把所有情况摸清楚。 所以，他表现的很谨慎。 苏云也看了两眼，无数的疑问在心头迴绕，这个患者真的很不正常。 不愿赵云龙不肯多喝，这要是明天查房、科室内部会诊的时候，赵云龙宿醉，说话皮儿片儿的，不得被大主任骂死才怪。 「其他化验单出来了么？」郑仁托腮沉思，忽然问道。 「我让那面把所有的图片都传过来。」赵云龙道。 这回赵云龙直接建了个群，让值班的医生把图片发到群里面。 看着化验单，郑仁和苏云终于都老实了。 尤其是苏云，额前黑髮隐约无风而动，仿佛大脑正在高速运转，导致空气气流发生微弱的变化。 郑仁一张张报告单看，随即发现问题所在。 患者不光有心脏脂肪变性的改变，也有重度脂肪肝，而且肝脏在b超上，要比正常人的肝脏更大一些。 这就奇怪了。 患者才三十多岁，就算是酗酒、大量吃肥肉等食物，也很难出现重度脂肪肝，还导致肝脏变大。 这一点和三尖瓣反流一样，都不是这个岁数的年轻人应该出现的毛病。 郑仁冥思苦想，对照各种数据，过了小十分钟，才缓缓说道：「明天查一个血醯基肉硷谱检测。」 「嗯？」赵云龙怔了一下。 「根据患者的检验值和你说的临床症状，我怀疑是原发性肉硷缺乏症。」郑仁道：「心肌病、脂质沉积性肌病、脂肪肝，加上患者的血糖只有3mmol/l，能近似判断。」 赵云龙有些迷煳，这个病，倒是知道，可是从来没在临床上见过。 苏云若有所思，想了几秒后，问到：「slc22a5等位基因的检测，院里能做么？」 「能，但是需要时间。」 「患者家里面还有人有类似的情况么？」 「询问病史的时候，患者叙述不详，这个我已经让患者的父亲、母亲赶过来，明天我当面询问。」赵云龙临床工作做的几位细緻，苏云能想到的，他也能想到，并且早就安排好了。 「老闆说的对，考虑是原发性肉硷缺乏症，不建议手术，静脉给一段时间的左卡，然后一直口服也就可以了。是吧，老闆。」苏云问到。 「嗯。」郑仁点头。 这是一种致死性疾病，但只要及时发现，通过饮食和左卡尼丁来补充，生活质量会不受影响。 「游离肉硷显着降低，要是小于10μmol/l，加上多种醯基肉硷降低，就基本能判断。」郑仁道：「等基因检测回报的时候，就开始补充左卡，症状会缓解的。」 听郑仁和苏云你一句我一句的把赵云龙心头的疑问给解决，方林有些感慨。 帝都心胸外科明日之星，那不是白叫的。苏云能诊断，自己并不意外。可是这个诊断是郑总先给出来的，然后苏云逆推，并且找了几样根据。 郑总的确很强啊。 无论对错，能提出下一步需要检查，一步一步试错，就已经足够了。很多人、包括自己看着这些化验单，都是一头露水。 「老赵，一会去一藏，你还喝不喝？」苏云问到。 「明儿有事儿。」赵云龙坚持。 「切，扫兴。」 「谁知道今天收这么个患者上来。」赵云龙根本不搭理苏云的鄙视，看样子已经习惯了。他在琢磨患者的病情，越想郑仁说的越对。 是原发性肉硷缺乏症的可能性很大，用了左卡尼丁之后，患者三尖瓣关闭不全的症状也会得到缓解，根本不用手术来治疗。 这是发现的早，要是晚几年或是十年，要么患者一次急性大爆发，出现代谢性酸中毒加上高血氨症，有可能人直接就没了。 即便不没，以后再做治疗，治癒的可能性也不大。 这个病和糖尿病类似，需要长期服药。可是与併发症相比，长期服用左卡尼丁似乎也不算什么事儿。 又吃了一会，经过一次「席间会诊」，大家的兴致也都低了下去。尤其是赵云龙不肯去一藏喝酒，苏云更是觉得无趣，浅淡聊会天，也就散了。 各自叫了车回家。 夜色笼罩，灯火阑珊，郑仁坐在车上拿出手机，和小伊人汇报自己准备回去了。 那面谢伊人和常悦已经躺下，正在水群。 楚嫣然今晚值班，海城那面收了一个车祸伤，正在急诊手术大抢救。她没时间水群，是楚嫣之告诉大家的。 「老闆，明天你猜会有多少人来看你做tips手术？」苏云忽然问到。 「谁知道。」郑仁无所谓。 「我估计明天会有人邀请你去讲课，你做好准备了么？」 「完全不需要啊，需要就去呗。你那面，把协议准备好才是真的。」 「协议没问题，讲课费和飞刀的钱，你怎么想？」 「呃……」说起钱来，郑仁是真不准备要。但他知道，免费的东西，一般都不会珍惜。 第1121页 想要尽快推动tips手术的学习，自己那面还有几个节点没有打通。再就是一定要详尽办法提高其他医院医生的积极性，让他们尽快把tips手术应用到临床上。 第910章 小心谨慎，如履薄冰 说是没事，但郑仁还是很小心。 躺在床上，他回忆了一遍六个患者的核磁弥散片子，这才渐渐睡去。 虽然有真实幸运，有幸运+16护身，郑仁的心态依旧是个小医生。 小心，谨慎， 如履薄冰。 第二天一早，吃过早饭，提早来到912。 这次到病区门口，就看到胡艷徽背着黑色的双肩包，早早的等着。 不过她好像也没来多早，正在大口吃着在早餐店买的东西，匆匆忙忙的。 郑仁和胡艷徽打了个招唿，就进去查看手术患者术前情况。 因为有直播手术，鲁道夫·华格纳教授也来的很早，整个小组在正常上班前1小时，就已经集合完毕。 沈博士从前线回来，据说受了点伤，还在休息。 但穆涛却要比郑仁更早的来到医院，正在看着片子。 郑仁和穆涛打了个招唿，就带着苏云、常悦、教授、小奥利弗开始查房。穆涛也没犹豫，问苏云借了一件白服，也跟在后面。 术前查房，每一个手术患者重新核对片子、资料，询问状态并且进行查体。 查体略简单，毕竟患者没什么特殊的主诉，加上郑仁有系统面板，能够第一时间对患者的病情有所判断，最大程度上避免了意外的发生。 可即便是这样，郑仁依旧一丝不苟的按照标准流程走着，仿佛他还是一个小大夫。 转完病房，朱良辰和孔主任站在办公室里小声说着什么。看见郑仁一组人马走回来，朱良辰招唿道：「郑老闆，这么早。」 「今天要直播手术，来早点看看患者的状态。」郑仁笑道。 朱良辰点了点头。 郑仁的做法，即便是最严苛的上级医生，也挑不出来任何毛病。更何况现在朱良辰是要来观摩、学习新的tips手术，而绝对不是什么上级医生。 格拉尼特临近八点才赶到，像是在海城的鲁道夫·华格纳教授一样，精准的仿佛是一块瑞士手錶。 见要交班，朱良辰便去孔主任的办公室等。 不是912的人，看这面交班，难免尴尬。 一早交班、查房，郑仁便带着苏云、穆涛和鲁道夫·华格纳教授直接上台去了。小奥利弗送患者，由常悦协助做各种交接工作。 今天的手术做完，就能完成名扬天下第一阶段任务了。这个任务，大猪蹄子给了比较中庸的经验值和技能点奖励，只是有一个特殊的大乐透。 要是按照市面上的大乐透来看的话，无论是35选5，还是12选2，都要下注。 这个郑仁就不喜欢了。 还是铂金宝箱比较好，郑仁是这么理解的。 真实幸运，虽然没感受到，但郑仁每次一想到自己是有真实幸运护体的男人，胸中顿时安稳了几分。 大乐透，不感兴趣。郑仁还是比较期待接下来的任务，多攒点手术训练时间。因为他发现来912看病的患者，以疑难杂症为主，手术的难度也相当高。 没有几十个小时的手术训练时间在手里，真心的很不託底。 换好衣服，小奥利弗那面已经带着患者上来了。 郑仁最后一次核对片子，穆涛凑了过来，道：「郑老闆，是这里么？」 他用手指轻点阅片器上的片子，郑仁微微一愣。 「老穆，你怎么发现的？」郑仁有些奇怪。 穆涛这几天没什么动静，原来在研究tips手术啊，而且他已经入门了。 「那天你给我画的局部解剖图片，我找人做了3d模型，每天照着琢磨。有模型，对照片子，感悟还是很多的。」穆涛有些开心，说到。 郑仁随即恍然大悟，自己真是笨啊，怎么没想到3d模型的事情？ 这种东西，对于普通人来说，一辈子都碰不到。但是医疗上，很早就出了3d模型，供教学使用了。 郑仁心里面的思路，又被穆涛给撞开了一丝缝隙。 穆涛的水平要比苏云、鲁道夫·华格纳教授差一些，主要是天赋以及综合水平略差。但是他比其他医生，强的可不是一星半点。 要是没有郑仁这么一个妖孽横空出世，估计穆涛会一点点进步，最后把持国内介入学科二三十年。 他能想到，也是正常。 「就是这个点，不过手术的时候x光影像上会有一些小小的出入。不过那都不是大事儿，只需要在细微的环节上调整一下就可以了。这是经验性的东西，手术做多了也就知道了。」郑仁道。 穆涛由内而外的开心。 自己终于摸到门槛了！ 虽然不是登堂入室，只是刚刚碰到门槛，但也足以让穆涛兴奋莫名。 下一步就是看手术，掌握细节。不过以郑仁对手头患者的细緻程度，估计不会放自己手术。 要想郑仁做教学手术，得自己找患者。 穆涛想的很明白，这是一件合则两利，分则两害的事情。而自己得到的好处更多，他很想不懂金耀武为什么那么执拗的抗拒。 孔主任带着朱良辰来到操作间，见穆涛在里面站着，朱良辰小声问到：「老大，穆涛这小子什么时候来的？」 第1122页 「第一次手术直播后就到了，那时候你还放不下脸过来找郑老闆呢。」孔主任道。 「这不是等你回来，更好接触么。」 「老五，你心里的小算盘我能不清楚？我跟你说实话，郑老闆看着憨厚，心里面可是透亮。只是他人比较憨厚，很少说罢了。」孔主任道：「协议该签就签，我看了一眼，就是帮他完成一下手术量。」 「老大……」 「别扯没用的，又不是让你拜师父，你这么为难干什么？」孔主任斥到：「能帮的我可都帮了，另外你要抓紧时间。穆涛那面，应该是已经有收穫了。」 「这小子，怎么拉得下来脸呢？」朱良辰百思不得其解。 「在前线，蓬溪乡医院，他们一起做过介入。我估计是穆涛看到郑老闆的手术，直接就服气了。」 「哈～」朱良辰打了一个哈哈，这不是开玩笑么？虽然有直播的tips手术在前，他也不相信有什么手术水平以穆涛那个层次看了就会服气。 第911章 代表我自己 很快，穆涛出来，气密铅门关闭，手术开始。 操作间里站的人可是不少，没上手术的带组教授都来看热闹，加上护士以及苏云、胡艷徽、穆涛、格拉尼特，已经隐隐有站不下人的趋势了。 手术开始。 朱良辰透过铅化玻璃，看着手术间里面的情况，这可是手术直播间里看不到的。 鲁道夫·华格纳教授站在助手的位置，老老实实的打开导丝，递了过去。 原本以为这个全球知名的德国教授在新的tips手术里面会起到很重要的作用，没想到还真是个助手啊。 妥妥的小大夫。 朱良辰越看越是惊讶，世界级的介入学科教授，只能当小大夫，看那样子还甘之若饴。 「老五，鲁道夫·华格纳教授在海城的时候，可就跟着郑老闆了。」孔主任在一边很严肃的说到：「不说国内、国际的知名度，只说手术，你认为你有鲁道夫·华格纳教授做得好？」 朱良辰想起来鲁道夫·华格纳教授做的那台前列腺介入栓塞术，摇了摇头。 鲁道夫·华格纳教授的水平是真的高，但这……透过铅化玻璃，里面那个驯服的助手，总是无法和世界顶尖的介入教授重合起来。 简单聊了两句，郑仁的导丝就已经到了位置，开始踩线，操作间的屏幕亮了起来。 孔主任有的是机会，也不愿和大家抢，主动往后退了几步，找苏云聊天去了。 穆涛、朱良辰、格拉尼特教授把操作间里的屏幕周边站的满满的。 导丝进入，穿刺套件随即顺了进去。 随着穿刺套件的进入，穆涛开始紧张，手心满满的汗水。 x光的影像和核磁弥散的影像，真的有很大的区别。自己在核磁弥散中找到了位置，但眼前要靠着x光直接判断，却有了一点点小困难。 他迅速的整理思绪，一帧帧画面在脑海里闪过。 是这里！他很快确定了一个点。 没想到穿刺套件并没有停下，而是继续向前走。 穆涛怔了一下，随后看穿刺套件停下，穿刺，随后收了回去。 这里么？ 他也没有沮丧，而是把这个点记下来，开始与核磁弥散的影像对照。 与此同时，朱良辰和格拉尼特教授看的傻了眼。 和手术直播一样，根本看不懂啊。 朱良辰见支架下进去，开通了门静脉与肝静脉之间的通道，知道手术成功了。他回头看孔主任，眼神里带着询问。 孔主任招了招手，示意他过来。 「朱老师，你好。」苏云客客气气的站起来。 虽然客气，但脸上的笑容，却是最为标准的假笑。 「小苏，手术要怎么学？」朱良辰开门见山的说到。 「您是代表您自己，还是代表帝都肝胆医院？」苏云问到。 朱良辰犹豫了一下，这是要签署保密协议么？也太正式一些了吧。 他依旧有些为难，看了孔主任一眼。 「老五，我和苏云说了，你要是同意，就抓紧时间签字然后滚回去收患者，过几天郑老闆去你那做示范手术。」孔主任道，随后他的眼睛瞥了一下站在屏幕前的穆涛。 朱良辰通过细节，明白孔主任的意思。 自己要是不把握先机，怕是要被穆涛把郑老闆请去。 虽然最后差别不大，可是早一点掌握新的tips手术的方式，对于肝胆医院来讲，的确是一块闪亮的招牌。 「代表我自己。」朱良辰也有小心思，他谨慎的说到。 没有一个地儿是铁板一块，朱良辰虽然是帝都肝胆医院介入二科的主任，但也只是一个介入科而已。 自己的江湖地位，朱良辰还是估计的很客观的。 「好。」苏云标准的假笑，配上额前轻轻飘荡的黑髮，帅的连护士长的目光都被吸了过来。 「有什么技巧么？」朱良辰问到。 「有，但是需要您对核磁弥散影像的掌握。这一点，等手术完了，签字后，老闆会给您介绍新的tips手术的判断穿刺点方面的细节。」苏云温和说到，和以往那个愿意怼人的云哥儿绝对判若两人。 朱良辰还是觉得有些腻歪，郑仁那岁数，看着那么憨厚，要教自己手术么？ 第1123页 不过以他对孔老大的了解，还是忍耐住了心里的烦躁，静静的做到孔主任的身边，沉思起来。 孔主任笑了。 自己这个兄弟，什么都好，就是太爱面子了。 不过这事儿自己没办法劝，成年人？都特么土都快到脖子的人了，还用劝么？劝有用么？ 该说的话都说了，要是他不听，也只能这样。 关系再好，也不是自己儿子，能打能骂。事情自己已经做到份了，所谓仁至义尽。具体选择，要看朱良辰自己。 手术很快结束，小奥利弗送下一个患者上来，并且把这个患者推下去。 「喜宝儿，一会有时间么？」郑仁问到。 小奥利弗怔了一下，疑惑的看着郑仁，「老闆，啥事？」 「呃……」郑仁犹豫了一下，挥了挥手道：「暂时没事儿，等我订制一个东西，教你做tips手术。」 小奥利弗满心欢喜，推床的手都有些颤抖。 不远万里来到东方，还要学一门陌生的语言，为了什么？还不是为了学会手术？！ 看着小奥利弗兴高采烈的离开，教授笑道：「老闆，不用你费心，我回去会教他的。」 「不是这样，富贵儿。」郑仁把下一个患者的片子插上去，开始一边阅片，一边说到：「刚才穆涛说了一件事儿提醒我了，有个新思路，想要试一试。」 「嗯啦。」鲁道夫·华格纳教授倒也没什么意见，匆忙准备着下一台手术。 穆涛见郑仁开始阅片，走进去和郑仁说自己的心得。 格拉尼特教授站在操作间里，看着屏幕，有些发呆。手术的确是那个年轻的小大夫做的，鲁道夫也一直在给他当助手。 而手术过程，和直播的过程一样，不管自己变换多少角度，甚至从德国跑到帝都来，都是一样的看不懂。 格拉尼特教授开始渐渐明白了鲁道夫·华格纳的想法。 可是，那个该死的协议，签还是不签，这是一个问题。 第912章 大乐透 手术继续，六台tips手术，五台手术直播。 引爆的，不光是手术室外，操作间内众人的情绪。 杏林园里，新的伺服器还没铺设完毕，又出现了上次一样的情况。 而在观看手术直播的全世界的医生们，情绪不同，各有精彩。 郑仁不知道外面的世界有多精彩，只是一台接着一台的做手术。 9点54分，倒数第二个患者的手术结束。 「叮咚～」 任务完成的声音在郑仁耳边响起。 【主线任务——名扬天下第一阶段完成。 任务内容——完成10台直播手术，要求完成度100％。 任务奖励——经验值50000点，技能点1000点，大乐透抽奖1次。 任务时间——2周，消耗时间6天16小时23分，剩余时间7天7小时37分。】 郑仁没去系统空间里看大乐透到底是个什么鬼，他整理术区，让小奥利弗把患者送下去，最后一个患者开始由鲁道夫·华格纳教授消毒，做术前准备。 「叮咚～」 接连不断的任务提示音出现。 这应该是第二阶段了吧，郑仁猜想。 【主线任务——名扬天下第二阶段。 任务内容——完成100台tips手术，要求完成度100％。 任务奖励——经验值100000点，技能点2000点，铂金宝箱x2，幸运值+2。 任务时间——1个月。】 郑仁瞄了一眼，任务……就那么回事。 经验值和技能点都多了，可是是建立在手术直播以几何数级上涨的基础上的。不过这次，没提直播手术，而是tips手术，这就有点意思了。也不知道其他人学会了，去做的手术，算不算在内。 奖励么，还凑合，铂金宝箱两个，不知道能不能开出来灰色的小袋子。幸运值+2，郑仁原本是很开心的，但现在有了真实幸运，还用幸运值么？ 嗯，也是要用的。当医生的，要凭幸运值过日子，郑仁也很无奈。这东西，多一点总比少了强。 这些个疑惑很快被郑仁挥散，他专心看最后一个患者的片子。 穆涛和之前一样，见郑仁把片子插到阅片器上，便走了进去。 他的判断很准确，郑仁觉得穆涛可以上手做教学手术了。这人真是比较靠谱，最快的时间学会了手术。 然后是不是要穆涛抓紧时间回去准备患者了呢？只是想了想，便把这个念头挥散。 术后再说。 胡艷徽坐在电脑前，认真的观察着郑仁的一举一动。手术直播在手术结束的一瞬间，信号就被切断了。她要做的工作，是等下一台手术开始。 真是很没难度，但胡艷徽却小心的不要犯任何一个错误。 小伊人坐在胡艷徽的身边，两人小声说着话，时而笑笑，看样子关系不错。 估计也是谢伊人对手术直播比较感兴趣，毕竟这是郑仁做的手术，光是看到精准的像是机器一般的手术步骤出现在屏幕里，就足以让谢伊人热血沸腾，由衷骄傲了。 最后一台手术，毫无悬念的结束。 郑仁下台，来到孔主任面前，笑道：「孔主任，做完了。」 孔主任站起来，拍了拍他的肩膀，道：「真快啊。」 「还好，还好。」 「什么时候教教我。」 第1124页 「您看您说的，只要您有时间。」郑仁笑道。 「老五那面一会下去就签署协议，他回去准备患者。不过飞刀的钱，可能会很少。」孔主任想的很细緻，尽量堵住每一个漏洞。 郑仁知道，帝都肝胆，那是全国顶尖的肝胆外科、介入科的专科医院。去帝都肝胆住院的患者，不知道排了多久。要是被告知需要请教授做手术，即便是诺奖候选人身份加成，朱良辰那面的工作也很难做。 他点了点头，道：「没问题的，不过最好是患者同意手术直播。不同意，也没关系，但手术患者术后的资料，要拜託朱老师费心了。」 其实在孔主任的心里，郑仁做的手术直播已经够了。之后只要随意间断的做几例，维持热度便可以。 他想不懂郑仁为什么要拼命提升手术直播的数量，但他却没有反驳。郑仁自己心里有数，孔主任确定这一点就足够了。 这面的事情告一段落，郑仁看了一眼站在屏幕前呆若木鸡的格拉尼特教授，没和他交流，直接去换衣服。 人比较多，郑仁先说了声，便跑去洗澡了。 任务奖励的大乐透到底是个什么鬼？ 郑仁有想过，大概类似于用经验值或者技能点在大猪蹄子那买大乐透，然后等着开奖。 这是一种很无趣的奖励，郑仁腹诽过。 不过主线任务，一般情况下奖励都会很不错的。郑仁还是准备第一时间看一眼，真要是不用成本去抽奖，试试也无所谓。 站在花洒下面，温热的水拍打在身上，郑仁觉得全身的疲惫都被冲散。 来到系统空间，郑仁看到一个巨大的摩天轮一般的物体出现在视野中。 他摸了摸，却没有摸到。应该是大猪蹄子弄的背景，模仿大乐透开奖，还是香江的那种模式。 要花钱么？ 郑仁开始仔细打量，发现并没有要自己投注的选项。 这下子，郑仁放心了。 没有投入，只是抽奖，大猪蹄子这么做，顿时好感+100。 不过这也在情理之中。 大乐透是需要奖池的，只有郑仁一个人玩，奖池里都是自己的东西，那又何必呢。 一个红色的按键出现在郑仁面前。 他知道，只要自己按下这个按键，那个巨轮就会开始旋转，然后会有一项奖励自动滚出来。 会是什么呢？郑仁没着急，他对这种拼运气的事情原本不太感兴趣。而现在有真实幸运护体，幸运+16，简直就是哈利波特再生，还用担心么？ 再说，也不用投入，就算都是经验值，也是自己挣到了。 郑仁本着无所谓的心态，看着小白狐狸。 似乎每次进来，看到小白狐狸都要生动几分，郑仁高度怀疑这只狐狸根本就特么不是雕塑。 最开始接触系统的时候，那股子血腥味道和咳嗽声还在耳边。而小白狐狸身上的血迹，早就不见踪影。 郑仁对这件事情并不八卦，谁都有秘密，自己想多了反而不好。 看了半晌，郑仁笑了笑，按下面前的红色按键。 第913章 见鬼的卡片 按下红色按键的一瞬间，郑仁有一种错觉，自己身上散发出来光芒。 这就很奇怪了。 不过没等他仔细观察，一切恢復正常。遥远处无法触摸的那个巨大的转轮旋转起来，转动的速度越来越快，最后像是静止了一般。 没多久，转轮停止，消失。 一张卡片漂浮在郑仁的面前。 【这是一张并不普通的卡片，它蕴含着某种奇特的能量。当你使用的时候，下一次的任务难度会提升一倍，但奖励会随机获得2—10倍的提升。 请谨慎使用，因为它出现的机率并不高。】 嗯？这是个什么鬼？ 郑仁本来以为会得到幸运值或者某种被动能力，但却得到了一个任务奖励放大的卡片。如果要没有任务难度加倍的选项就好了，郑仁心里想到。 这东西要怎么用？郑仁心里没什么想法，按照大猪蹄子的操性，绝对不会和自己作解释的。 从卡片上的解释字样就能看出来，这张卡片应该很珍贵。 「老闆，再沖就秃噜皮了。」鲁道夫·华格纳教授的声音从外面传来。 郑仁把卡片放到一边，瞄了一眼自己的手术训练时间，心里托底，很是满意。 看着那些数字，郑仁有一种富甲一方的感觉。 离开系统空间，郑仁问到：「富贵儿，什么事儿？」 「格拉尼特说，他想要签协议。」教授很开心，虽然关着门，郑仁看不到教授的样子，但是能想像到金髮在空中飞舞的模样。 「哦，那你带他去签吧。对了富贵儿，标註上6月之前要做至少100例tips手术。」郑仁道。 「老闆，你简直是太仁慈了。云哥儿告诉我，要做300例。」教授几乎是用吼的和郑仁说话。 浴室里唱歌，因为有回声，会很动听。 但鲁道夫·华格纳教授的吼声迴荡起来，像是无数头雄狮在咆哮，郑仁的鼓膜被震的嗡嗡直响。 郑仁连忙沖洗了一遍，然后简单擦拭，穿上衣服走出来。 「老闆，不光格拉尼特说要学，我还接到了几个人的信息。」鲁道夫·华格纳教授由衷的开心。 「嗯，那就好。」郑仁笑了笑，「我还有一件事情需要解决，等模型到了，就能上课了。」 第1125页 「上课？」教授不知道郑仁说什么。 「简单、通俗的给大家讲解要怎么从核磁弥散来判断tips手术的穿刺点的问题。」郑仁道。 他说的，也正是鲁道夫·华格纳教授最为苦恼的事情。 很多事儿，在变成纯理论之前，自己能明白，其他人却想不懂。像是量子理论，已经全面铺开了，但据说世界上真正懂的人绝对不超过十个。 每个人眼中的量子，都不一样。 这一点，tips手术倒也和量子理论很像。 老闆却要把这件事情变的通俗易懂，教授欢喜无比，要不是郑仁躲得快，肯定会被一记熊抱抱住。 「穆涛给你的启示？」苏云在一边懒洋洋的问到。 「嗯。」郑仁道：「他用3d模型来寻找穿刺点，进展的很快，我琢磨一下。」 「那我联繫杏林园的彭佳。」苏云微微一笑，开始换衣服。 穆涛马上说到：「不用麻烦，我再订一个，快递过来就行。」 这种提议，郑仁和苏云肯定是不会拒绝的。就连客气一下，都没有。 都这么熟了，有个毛线客气的。只是一个模型而已，拢共也没多少钱。 郑仁想了想，似乎一切都已经走上了正轨，飞刀也要开始了。现在确定的是帝都肝胆医院和穆涛所在的鹏城开发区人民医院。 只是不知道他们那面有多少手术量。 不过虮子再小也是肉，3000例手术，像是一座大山般横亘在眼前。自己要限定时间翻过去，难度不是一般的大。 郑仁心里一边盘算着，一边走出更衣室。 「郑老闆，我还有几个问题。」穆涛跟在郑仁身边，问到。 「对了老穆，你那个3d模型，抓紧时间取来。」郑仁道，「等有模型了，先说说你的问题。然后下午我试着捋顺一下，然后看看大家的接受程度。」 大家……穆涛心里有些恍惚，郑老闆这真的是要桃李满天下的节奏啊。 一般的术式，术者担心别人学去，给自己的江湖地位造成影响。 可是郑老闆完全没有这个苦恼。 《新英格兰》不说，只是一篇期刊而已。但得到梅哈尔博士的推荐，获得诺奖候选人的身份，肯定会名扬天下。 这个首创人的身份，是跑不掉的。 这是特殊的人物，特殊的事件，和自己的经验完全不同。穆涛恍惚的想了很久，才苦笑。 人家郑老闆底气十足，是有道理的。 一切都渐渐理顺，郑仁没有飘，而是沉下心来，更加小心谨慎。 回到介入科，郑仁连口水都没喝，便开始巡视术后患者。 手术是自己做的，肯定没什么问题，术后患者的病情郑仁心里有数。 但即便如此，郑仁依旧查房，用系统面板和查体来综合判断。 越忙的时候，急诊越多，越愿意出事儿，这是郑仁的从医经验。这时候要是不顾一切的忙起来，忘记一天数次查房，那么等待自己的，会是一次又一次的医疗事故。 哪怕有大猪蹄子在身边，也是一样。 查到最后一个患者，孔主任忽然进来，一脸苦笑，道：「郑老闆，崔老找你。」 「急诊的崔老？」郑仁也有些诧异，老人家还没死心么？他一个院士，总找自己干嘛。 「嗯，说是那面有一个症状不符的患者，想找你会诊。」孔主任真心没什么好办法，崔老虽然已经退休，但人家是工程院院士，就要个会诊，自己还能死拧着不放？ 于情于理，都说不通。 郑仁已经查完了房，交代教授、常悦做好工作，便和苏云一路去了急诊科。 「老闆，可千万别去急诊啊。」苏云有些担心，告诫道。 「知道。」郑仁笑笑，苏云说的是千万别调去急诊，那样的话意味着自己要没日没夜的工作，哪里还有心思去弄诺奖。 不过只是一个会诊，就没什么了。 第914章 体症不符 「崔老这是温水煮青蛙，先找你看病人，然后只要你抹不过脸，会给出好处，让你在急诊工作。」苏云道。 这里面的小心思，郑仁也想到了。不过手里有诺奖项目，谁会去急诊科这么一个又忙又累又不挣钱的地儿干活。 郑仁只是笑了笑，没有回答苏云的话。 两人心里都知道，像是老潘主任一样，崔老也是不甘心。 急诊科没有新人，但还必须存在。他们只是拼命燃烧自己所剩不多的生命，来勉强支撑下去。 鞠躬尽瘁，最后只能死而后已。 但是个人的力量有用么？ 完全没用，即便崔老以七八十岁的高龄，坚持全国讲学，收穫也是寥寥。 可要提高急诊科医生的待遇，等等问题会引起连锁反应，这种事儿可不是一个工程院院士能决定的了。 听起来高大上，是院士，不过只是一个招牌而已。说有用，那是有用的。说没用，也是真没用。 让医院、社会自我调节？那得在付出多少代价后，才能有所改善呢？ 前一阵子，打骂公交车司机的事儿得到重视，现在打骂司机的人已经开始判定危害公共安全判刑了。 可是涉及到医疗，情况更加复杂。 算了，自己只是个小大夫而已，郑仁讪笑。 一路来到急诊科，住院总周立涛早就站在走廊里等着。 第1126页 他五短身材，脸上都是麻子，黝黑的脸庞，和苏云粘在一起，形成鲜明的对比。 「郑老闆，有个患者症状不符，崔老正好今天出诊，找你来看一眼。」周立涛迎上去，很客气的说到。 「不敢不敢。」郑仁马上回道：「崔老错爱，这可不敢当。」 周立涛笑着客气了几句，带着郑仁来到崔老的诊室。 进门后，郑仁看见一个鬚髮皆白的老人坐在诊室里，正在问诊。 「崔老，您好。」郑仁深深鞠躬，先表达了自己的敬意。 「嗯，小郑啊，你来看看这个患者。」崔老颔首，「立涛，给小郑说说患者病情。」 周立涛随即说到：「患者因间断性上腹部疼痛1天，伴噁心，呕吐1次来我院就诊。患者既往有吸菸史30余年，高血压病史12年，给予络活喜治疗，血压控制良好。」 「患者腹部无膨隆、未见肠型及蠕动波，未见皮肤疤痕及腹壁静脉曲张。 上腹部深压痛，无反跳痛及肌紧张。肝、脾肋下未及，墨菲氏征阴性，未触及明显包块。腹部叩诊呈鼓音，肝、脾区无叩痛，双肾区无叩痛，移动性浊音阴性，肠鸣音约3次/分，未闻及异常血管杂音。」 「b超回报，轻度脂肪肝，余阴性。但患者自诉疼痛剧烈，崔老判断有可能是主动脉或肠繫膜动脉夹层，正准备急诊做64排血管cta。」 郑仁明白，估计是64排那面还有患者，在等电话，所以间歇期间找自己来看一眼。 这肯定是崔老的意思。 一边听周立涛叙述患者病史，一边看患者，郑仁见系统面板一片鲜红。 孤立性肠繫膜上动脉夹层2b型、高血压等几个诊断出现在眼前。 挺麻烦的一个病啊，郑仁心里想到。 血管夹层，都是很麻烦的。从崔鹤鸣的主动脉夹层到眼前的这个患者，要是水平低一些的医院，会以腹痛待查收入院或者门诊留观。 要是不能及时明确诊断，一旦夹层破裂，等待患者的就是死亡。 尤其以中小型医院为主，遇到这种疾病，误诊率相当高。 而崔老，光是用查体就基本确定了疾病诊断，这水平、经验可不是吹的。 郑仁点了点头，开始查体。 就像是周立涛说的那样，患者腹部压痛并不明显，存在些许的深压痛，但也并不主要。 查体压痛很轻，但患者脸色苍白，疼的大汗淋漓，这就属于自述症状重的情况了。 所谓体症不符，就是这种情况。 郑仁查体完毕，又看了一眼急诊b超与化验单。患者可以说很健康，除了疼痛剧烈之外，其他检查阳性指标很少。 「崔老，我考虑是肠繫膜动脉夹层的可能性比较大。」郑仁道：「可以选择做64排cta检查或者介入造影确诊后并手术治疗。」 「保守治疗呢？」 「嗯……保守治疗，要看患者家属的意见。我是搞外科出身，并不是太贊成保守治疗。因为无论是孤立的肠繫膜动脉夹层，还是并发主动脉夹层，一旦保守治疗，假设夜间突髮夹层破裂，会对患者造成更大损伤。」郑仁道。 他也知道，自己的态度是属于比较激进的那种。 外科医生，一般都比较激进。能用手术解决的问题，为什么要留个暗雷在身边？ 当然，孤立性肠繫膜上动脉夹层，保守治疗的痊癒率也是很高的，这一点郑仁知道。 不过崔老只是问自己的意见，郑仁也就说出了内心的想法。 崔老看着郑仁，随后淡淡说到：「患者的手术，你能做么？」 「要和普外科配台，我没问题。」郑仁道：「会尽量把患者的损伤降到最低。」 「行，你和立涛带患者去做检查，那面做完了告诉我一声。」崔老说完，挥了挥手，示意他们推患者去做64排血管cta。 老人家气势十足，郑仁回忆起昨天崔老指着孔主任鼻子的画面，随后苦笑。 搞急诊的人，脾气不可能不急。就算是一个慢性子，在急诊科，也很快会被磨出来的。 而眼前的崔老，却很慈祥，叮嘱注意患者血压，并且亲自看了微量泵泵入的降压药物浓度、速度，这才放郑仁他们推患者离开。 「郑老闆，您觉得患者是孤立型的夹层还是并发主动脉夹层？」一边走，周立涛一边小声问到。 患者家属都在身边，在没有客观依据的前提下，一切都是假设。能小声点，就小声点了。 「我看患者的体徵，像是孤立型的。」郑仁回答道：「疼痛的点，是游走的，不像是主动脉夹层的疼痛点固定伴放射痛。」 这是逆推，根据系统面板的逆推。 郑仁觉得很正常，查体与系统面板的诊断吻合，估计这次大猪蹄子还是对的。 他觉得很正常，可是听在别人耳中，就是另外一回事了。 第915章 有内涵的低调 周立涛还有问题想要问，但见患者家属的目光看过来，便忍住没继续说。 来到ct室，还是等候了一小会，ct的医生和后面的患者说明情况，给急诊患者加了进去。 其他患者也都理解，一看患者是躺在平车上来的，身边还跟着三个医生一个护士，就这阵仗，谁看了都觉得这个患者要不行了。 不讲理、不为其他人考虑的人也有，但是不常见。 第1127页 只是在急诊科的这个窗口前，接触的多，也就变成常态了。 把患者送进了ct室，几人来到操作变。 郑仁也没上手。总是越俎代庖，毕竟不好。他静静的站在ct室医生身后，看着片子。 「郑老闆，患者没有血便，我考虑如果诊断为孤立性肠繫膜上动脉夹层的话，还是保守治疗比较好一些。」此时没有患者家属，周立涛便马上说出自己的想法。 苏云眉毛一竖，刚想要怼回去，郑仁手肘轻轻碰了碰他，笑道：「腔内没有血栓的话，保守是没有问题的。毕竟肠繫膜上动脉的夹层压力比较低，和主动脉没法比。」 周立涛也有些疑惑，刚刚郑老闆不是说建议手术么？怎么这么快改口了？ 「只是一种可能性，崔老问，我就说了。」郑仁笑道：「各有各的好处，手术呢，可以避免监测不到，患者大段肠道坏死以及出现其他併发症可能。如果要是保守呢，可以少了手术的损伤，给患者、患者家属节省费用。」 这话说的，真是圆滑，周立涛都不知道该怎么接话了。 「先看诊断吧，要怎么做，还是听患者家属的。」郑仁道。 64排ct时间很长，加上患者腹部疼痛、躁动明显，所以做了半个小时，这才把患者推出来。 随后郑仁说到：「周总，你先推患者回去吧，我这面看看重建结果。」 看周立涛走了，苏云不解的问道：「老闆，这货话太多。」 郑仁觉得苏云刚好说反了，不是周立涛话多，而是他的话比较多。笑了笑，道：「人家说的是真的。」 「切。」苏云鄙夷，「夹层的疼，可不是一般人能忍的。我遇到过一个患者，术后问他，他说疼起来像是有刀子在胸里搅和，那时候都不想活了。要是能直接死，还是死了更干脆。」 「嗯，能做手术，还是要做的，我也不同意保守治疗。」郑仁道。 「那你为什么不怼他。」苏云对郑仁这种老好人的态度表示鄙夷。 「没有意义啊，这种患者，也不能收到咱们科，应该是普外更有经验一些吧。」郑仁道：「要是需要咱们上台，就去做。要是不用，血管科也可以做。在ct室，怼急诊科住院总，你是不是没事儿闲的。」 「你这是夹着尾巴做人吶。」苏云似笑非笑的看着郑仁，说到：「用得着这么低调么？」 「这是有内涵的低调。而且你不是说不想去急诊科么？为什么还要这么嚣张呢？」郑仁反问。 「……」苏云无语。 这真是两难的一个选择，他仔细想想，郑仁说的好有道理，但自己又不同意。 真是很憋气啊。 「学术界有两种观点，手术和保守。但我还是倾向于手术的，具体情况具体分析呗。如果保守治疗，有復发的风险。」郑仁道：「这一点，还要等64排血管cta出来后才能定。」 苏云点点头，静静的看着ct室的医生做检查，额前黑髮有气无力的飘着。 因为是急诊，所以64排ct三位重建很快做好。 肠繫膜上动脉可见真假双腔，真腔内无血栓，假腔内可见血栓形成。 假腔没有足够大，压迫血管，导致肠繫膜上动脉闭塞。 肠繫膜上动脉供应所有小肠和2/3的大肠供血，一旦缺血，会导致小肠出现缺血性疼痛。 在海城郑仁做过一例肠道出血的患者，栓塞部分肠繫膜上动脉，主动让小肠坏死并切除，就是这个原因。 但曾经的患者是想要肠道坏死，找到出血点切除。现在的患者，是避免这种情况。 患者的病情来判断，手术与否处于两可之间。 要是在海城市一院急诊科，郑仁肯定毫不犹豫的和家属交代，上台手术。但这里是912，模稜两可的事情，郑仁只提意见，不负责做决定。 把片子送回去，周立涛已经送患者去普外科了，并没在。崔老把片子插到阅片器里，戴上花镜，一帧一帧的仔细看着。 十多分钟后，崔老才道：「小郑，你什么意见。」 「可以保守，也可以……」 「我问你的意见，不是让你踢皮球。」崔老不悦，看了郑仁一眼。 白髮如雪，眼神如刀。 「我建议手术。」郑仁马上回到道，「路上我观察，患者的疼痛阈值比较低，血压控制的并不好。这种患者虽然肠繫膜上动脉真腔内没有血栓，但保守治疗，愈后好的可能性会进一步降低。」 崔老没说话，坐下，静静的看着郑仁。 「手术也比较简单，下个支架就可以了。肠繫膜上动脉造影术+pta+支架成形术。如果患者家里面经济没问题，术后观察三天就可以出院。」 「嗯，这样才对么。」崔老说到：「年轻人，要有朝气，别老气横秋的假装深沉。」 「……」郑仁是第一次听有人这么评价自己。 崔老，还真是与众不同。 不过他那个年代行医，难度和现在根本无法相比。医患之间的矛盾随着医疗被推向市场，变得愈发尖锐起来。 「患者有吸菸史、高血压病史，血压控制的不好。以我的经验，有吸菸史的患者，基本都保不住。现在给了低分子肝素抗凝、前列地尔扩张血管、罂粟硷解痉，你去普外科，准备手术吧。」崔老说到。 他不仅给出了诊断，还确定了接下来的治疗。 第1128页 有吸菸史，很难保守成功这一句话，对郑仁来讲，价值万金。这么肯定的话，可不像是一名医生说出来的。 但崔老就这么说了。 这是经验的总结，虽然这句话并不严谨，可也正因为如此，无法出现在期刊论着里面。 这只是崔老毕生经验的一个总结，别的地儿可是学不到。 郑仁心中一凛，点点头，深深鞠躬。 第916章 压台 普外科那面，崔老已经打完电话了。患者收入院，下会诊，术前交代。 孔主任那里，崔老也通了气。对于让郑仁去做一台急诊手术，孔主任是没意见的。 肠繫膜上动脉的支架手术，难度不大不小，介入科和血管科谁做都行。具体取决于技术和科室之间的强势、弱势。 像这种交界性质的手术，谁做都不算是跨线。既然崔老电话打过来，那就做呗，孔主任是这么想的。 郑仁离开急诊科，一路回想着崔老的那几句话。 看着普通，但郑仁的水平，能听出来里面的重点——任何细节，都可能影响到患者的病情，一点都不能遗漏。 这算是倾囊相授了。 虽然不是某种疾病的某种特殊诊疗方式，但崔老却把一名医生应该有的、却又最容易被遗忘的东西，用另外一种途径隐晦的告诉了郑仁。 本来郑仁最近就一直在提醒自己，不要因为有真实幸运、不要因为成功了几台手术就飘飘然。 是啊，当医生，一定不能这样。 自己栽个大跟头不算什么，可让自己栽跟头的，都是一条条鲜活的人命。 小心谨慎，如履薄冰，到什么时候都是没错的。 …… 回到介入科，郑仁得先看看孔主任。 虽然孔主任对自己几乎没什么要求，百依百顺，但越是这样，越要表达出对老主任尊重。 「一会你带着富贵儿上去吧，我在下面等穆涛。」苏云道。 「嗯，3d模型拿过来，还得研究一下怎么能说的通俗易懂。」 「你肯定不是当老师的料。」苏云道，「交给我吧。」 郑仁有点惊喜了。 自己本来正在犯愁这事儿，苏云竟然说他可以，自己没听错吧。不过这事儿听起来，真是蛮不靠谱的。 「你真的行？」 「必须的，你以为完美无瑕的助手，是随便叫的么？」苏云鄙夷，道：「你属于闷骚型，和聪明人讲话，是可以的。但资质一般的人，你得用另外一种方式。」 郑仁满头大汗。 他甚至能想像出来，苏云会用一种什么样的方式说话。 居高临下，盛气凌人…… 这样，真的可以么？ 「算了，等我回来再说。」郑仁拒绝道。 「你是不懂，让你做这事儿，得麻烦死。我先试试，你要是不满意就你来，总行吧。」苏云退了一步，但语气里面满满的鄙夷，是个人都能听出来。 郑仁无语，快步走到孔主任的办公室。 敲门，进去，孔主任正在电脑上看片子。 郑仁扫了一眼，就知道是刚刚患者的64排血管cta。 「郑老闆，这个夹层的位置很深啊。」孔主任看也不看，直接说到。 「孔主任，我觉得手术还是能做的。」 「超选就很麻烦，还有四个大弯才能到夹层的位置……」孔主任没有继续说下去。 接下来要说什么，郑仁肯定明白。 肠繫膜上动脉起始段比较粗，只能说是比较，要是在这个位置出现动脉夹层，手术是很好做的。 在起始段之后，肠繫膜上动脉会不断盘旋迴绕，像是老树的树根一样。一边盘旋，一边发出无数的分支，供给小肠和大部分大肠动脉血。 出现动脉夹层的位置越往下，就越难做。 可话说回来，越往下，出现夹层的可能性也就越小。毕竟一层层下来，压力也逐渐变小，血管内膜出现破裂的可能性也就越来越低。 「可以试试。」郑仁道：「或者我们和普外科联手，实在下不进去，就做外科切除。」 这是最中规中矩的办法。 孔主任点点头，「咱俩上吧。」 「您压台，我和富贵儿上就可以。」郑仁笑笑，说到。 压台，是海城那面的说法。一般主任放手下的小医生做手术，但却不放心，自己在下面照看着以免发生什么医疗事故的做法叫做压台。 和古代打仗的时候压阵的意思类似。 孔主任点了点头，又仔细看了几分钟片子，缓缓闭上眼睛。 他在模拟手术的过程，但那些盘旋迴绕的弯曲血管，有的位置角度几乎是直角，甚至角度为负值。 这个难度，真的很大，只论超选难度，绝对要大过重度骨盆骨折栓塞超选很多倍。 「那我和普外知会一声，咱们先试试，行是最好的。不行的话，一起开台做外科切除。」孔主任道。 郑仁点了点头，脸上笑容温和，在无言的告诉孔主任这么做是最稳妥的。 孔主任联繫普外那面，最后商量患者送大外的杂交手术室去做手术，还需要全麻。 毕竟超选很难，患者剧烈疼痛，身体不断抖动，会让手术变成噩梦级别。 全麻，效果更好些。 如果介入手术不成功，还能直接开腹，两个科室一同配合。或者是美兰标记，或者是栓塞缺血后切除，怎么都行。 第1129页 这种病在基层医院、三四线城市的医院属于不治之症。但在912，只是一种少见病，连罕见两个字都说不上。 解决的办法有很多种，到时候看情况选择哪种方式而已。 很快，普外科完成了术前准备，送患者上台，电话通知孔主任这面也上去。 「走了，郑老闆。」孔主任披上白服，也不系扣，咧着怀快步走出办公室。 郑仁跟在孔主任身后，脑海里想的……和手术一点关系都没有，他在想该用什么方式让tips手术更通俗易懂，让更多人接受。 至于这台手术，郑仁觉得难度不大。患者的各种检查都看过了，在ct室的时候，就已经想了手术过程。 难度，对郑仁来说，中等……偏下。 上台，换衣服，急诊手术室里，老贺哼着小曲，给手术室带来一缕轻松的气息。 不是什么大活，大家也都没有那么紧张，说说笑笑。 见郑仁进来，老贺脸上的笑意更浓，问到：「郑老闆，今儿听什么？」 孔主任怔了一下。 「随便，随便。」郑仁和善的回答道。 老贺很是感慨，看看人家郑老闆，水平高，还一点架子……要是不带自己的护士上台的话，架子真的是不大。 第917章 别闹 「郑老闆，今儿手术怎么做？」老贺笑吟吟的问到。 「我们先试试，要是能下进去架子，手术就结束了。要是不行的话，还要普外开刀。到时候，我们协助。」郑仁道。 郑仁和老贺正在聊着，患者的气管插管已经插进去，连接唿吸机，全麻顺利，心急点，已经可以刷手了。 这时候，一个瘦高的医生走进来。 隔离服本来就肥大，瘦高的医生穿在身上直晃悠。这也就是一个糙老爷们，不怕走光。 「郑老闆，那天的事儿，多谢了。」瘦高的医生来到郑仁面前，很客气的说到。 郑仁楞了一下，心想自己认识他么？ 认错人了吧。 苏云要是在就好了，那货见过一面的人都不会忘记。郑仁心里有些遗憾，带苏云上来，估计这时候他已经和这人聊上了，然后自己在蛛丝马迹中判断出来是谁。 这样，大家都不尴尬。 瘦高的医生笑了笑，道：「郑老闆，我是普外科的冯建国，第一次见面。上次您帮我们下了一个支架，还有印象吧。」 呃……是这样，郑仁连忙笑道：「哦，冯教授啊，幸会。」 「患者手术已经做完了，很干净，没有造瘘，等二期吻合。」冯教授说到，「这还要多谢郑老闆。」 老贺听两人对话，皱了皱眉头，道：「老冯，你们那手术也就是在介入手术室做，要是换大外手术室，怕护士长见你一次骂你一次。」 「那也没办法，该做也得做啊。」冯教授倒是无所谓，大家在底下发发牢骚，都是正常的。真要是遇到事儿了，谁也不会怂。 大外手术室掏粪的手术还少做了？ 「郑老闆，片子我看了，难度很大。要是支架下不进去，咱们接下来怎么做？」冯教授也不避讳，光说好听的，患者在那躺着呢，好听话也不能治病。 凡事，还是先沟通来得好。 「都行，先用美兰标记，要是能找到，是最好的。找不到的话，就只能栓塞，等肠管坏死了。」郑仁道。 这种手术，美兰标记，要超选到位。 否则的话，超选进肠繫膜上动脉就打药，蓝乎乎的一片，根本不知道那根血管出现了动脉夹层。 郑老闆说的很有信心，估计超选没问题。 冯教授做了判断。 见麻醉已经接近尾声，鲁道夫·华格纳教授刷手出来，准备消毒了，郑仁道：「冯教授，我去刷手了。」 冯教授点了点头，没说话，看着郑仁转身离开。 「郑老闆，我给你找小提琴曲啊。」老贺大声说到。 「行。」郑仁无所谓的回答道。 老贺身上穿着一件铅衣，这是全麻下的介入手术，麻醉师要跟在里面的，所以也穿了铅衣。听郑仁这么说，他和助手交代了两句，便美滋滋的去找下载的音乐了。 手术室建成的比较早，虽然音响系统还不错，但没有蓝牙，只能插u盘。 郑老闆对小提琴有偏爱啊，估计拉琴也是一把好手，老贺心里想到。 到六楼的值班室，打开柜子，拿出u盘，老贺马上回到操作间。 气密铅门已经关闭，助手在里面看着，老贺看了一眼操作间的心电监护的屏幕，各种生命体徵平稳，没什么事儿。 他把u盘插上，点开后开始寻找下载的小提琴乐曲。 「老贺，干嘛呢？」冯教授问到。 「郑老闆手术的时候，喜欢听音乐，这不是给他放个音乐轻松一下么。」老贺说到。 「你确定？」冯教授有些诧异的问到。 「前两天晚上急诊，做瓷化胆囊，郑老闆游离胆囊那叫一个细緻。对了手术视频我发杏林园去了，你看了么？」老贺抬起头，瞪了冯教授一眼，表达了自己的不满。 你第一次见郑老闆，凭啥问我确不确定。 找到柴科夫斯基d大调小提琴协奏曲，老贺准备还放这个。上次看郑老闆做胆囊的钝性分离，最后的节奏和音乐的节拍隐隐想和，那叫一个优美。 第1130页 不知道做介入手术，郑老闆能不能像上次一样做的天花乱坠。 「老冯，你没看，真是可惜。」老贺找到柴科夫斯基d大调小提琴协奏曲，跟冯教授介绍到，「郑老闆普外的手术，做的可比你好。」 反正是手术室聊天，大家半真半假，有点夸张也无所谓，老贺不怕冯教授生气。 可是冯教授却没说话。 老贺楞了一下，不会真的生气了吧，按说老冯的脾气不至于啊。 正想着，气密铅门打开，器械护士走了进去。 这是…… 「老贺，手术结束了，你不用放音乐了。」冯教授拍了拍老贺的肩膀，说到。 「……」老贺楞了一下。 开台，自己下楼，取u盘，上来闲聊了两句。 按说这个点，应该刚超选才是，怎么会手术就结束了呢？ 「别闹。」老贺哈哈一笑，道：「是不是我说你手术不如郑老闆，你生气了。」 「谁跟你闹，赶紧去给患者推药了。」冯教授道。 「麻醉的挺好的。」 「手术结束，赶紧醒过来，我们就下去了。」冯教授道。 老贺真的怔住了，看了一眼里面，郑仁已经转身下台，那个人高马大的德国教授在做术后穿刺点的压迫止血。 妈咧，真做完了？ 老贺也顾不上放柴科夫斯基d大调小提琴协奏曲，连忙跑进去，问到：「郑老闆，手术顺利么？」 这句话问的有点油滑了，但郑仁也不觉得什么。 「顺利，术后估计没什么问题。」郑仁笑笑，撕掉无菌服扔到医疗废物桶里。 「怎么这么快？」老贺诧异的说走了嘴。 「还好吧，超选进去，下支架，打开，就结束了呗。」郑仁倒是无所谓，放音乐的事儿早就被他忘到了脑袋后面。 小伊人也不在，听什么小提琴曲。 柴科夫斯基d大调小提琴协奏曲，什么是协奏曲郑仁都不知道，他哪有那根雅骨。 老贺愣愣的看着术者对面的屏幕，上面是介入手术最后的画面——一枚带膜支架把血管破损的位置完全盖上，血流恢復通畅。 真的是完事儿了啊，可这也太快了。 郑老闆普外的水平高，介入水平……更高！ 第918章 熟悉的画面 刘旭之又一次踏上征途。 太久的时间没在医院好好干活了，以至于这次请假，他心里满满的忐忑。 但这还不是最让他感到为难的。 抗震救灾，给老婆留了个言，然后就走了。回到家，等待他的是……老夫老妻么，闹个别扭也是正常，跪两天搓衣板也就是了。 睡了足足三天的沙发，天天舔着脸哄老婆，这才得到了回床睡的资格。 为了家庭的稳定，刘旭之甚至放弃了马上就去帝都，找郑老闆学习tips手术的事情。 然而，一次接着一次的手术直播，tips手术做到爆。研究了好久，刘旭之都不得门而入。 手术做的真是太贊了，每次看手术直播的时候，刘旭之都会有一种亲切感。 仿佛又回到了蓬溪乡医院，自己在两个术间中游走，来回帮忙。郑老闆疲倦却似乎永远都不肯倒下去的身影，在他脑海里留下了深刻的烙印。 十五分钟一台手术，稳定而又精准，看着绝对不像是人类做的。说是人工智慧机器人，刘旭之倒还信。 后来当郑老闆和他那个尖酸刻薄的助手离开后，刘旭之和穆涛搭台做了很久的手术，水平有所提升。 他试着联繫穆涛，问穆老师对于直播的tips手术有没有什么心得。 穆涛很久才回復，告诉刘旭之自己已经到帝都了，正在研究郑老闆的tips手术新术式。 听到这个消息后，刘旭之坐不住了。 他犹豫挣扎了很久，最后还是和老婆请假，要去帝都学习。 在解释了整整一天，自己外面没有小，只是要去学习，他的老婆这才勉强同意。 其实刘旭之的论据挺充分的，年纪大，还没有钱，不会说话，哪个女孩子会喜欢呢？ 把自己贬到了尘土里，并作出1周以后就回家，之后3年内不出门的保证，刘旭之才踏上进京的火车。 真是不容易，这都多少天了，膝盖还是疼的。 刘旭之苦笑，知道老婆也是但心自己。可回想起来那时候的一幕一幕，他心里从来不曾后悔过。 来到帝都，不顾风尘僕僕，刘旭之拎着拉杆箱直接来到912。 问了介入科在哪，他有些小忐忑的走去。 郑老闆不会不认识自己了吧。 和郑仁郑老闆的认识，只能说是萍水相逢。那种情况下，郑老闆答应自己可以去学习tips手术，会不会只是一句客气话？ 成年人的世界里，随口一句话，可是不能当真。自己就这么来了，会不会很唐突？ 直到走到介入科大门口，刘旭之才发现自己竟然连点内蒙特产都没有带。 真是愚蠢啊，刘旭之骂了自己一句。牛粪薰香什么的是开玩笑，再不济带一些牛肉干也是好的。千里送鹅毛，礼轻情意重。 想来郑老闆也不会缺自己拿点东西，但这代表着自己对这件事情的重视程度。 光顾着和老婆请假了，刘旭之的心情有些晦暗。 进入介入科病房，办公室里，一个熟悉的声音传了过来。 第1131页 那尖酸刻薄的语气，简直不要太明显，刘旭之本来很是讨厌这人，但此时听到耳朵里面，竟然有一丝亲切的熟稔。 云哥儿啊，果然是老脾气，在912都能这么说话。 「找哪位患者？」一名小护士见刘旭之拎着拉杆箱进来，还以为他是患者家属，便询问到。 「我……我找郑老闆。」刘旭之露出温和的笑容，说到。 「郑老闆上手术了，刚去，在这儿等会吧。」小护士说完，便匆忙走了。 刘旭之的笑容依旧没有变，有些卑微，有些小心。已经被生活盘的早就没有稜角的他，「任性」了两次，就连他自己都觉得有些忐忑不安。 该不会被云哥儿一路嘲讽到落荒而逃吧，刘旭之心里想着，偷偷探头进去。 办公室里，几名戴着胸牌的医生正在工作。阅片器前，站着几个人，旁边放着一个肝脏的3d模型。 一个年轻的外国人正在不断的翻译，另外一个年纪比较大穿着高领毛衣的外国人则一脸懵逼。 苏云的口吻没有变，只是看上去要比在蓬溪乡医院帅气了很多。 没有那时候的从骨子里面溢出来的疲惫，没有连轴转做手术的辛劳、疲倦，显得更加英气勃勃。 额前黑髮飘飘荡荡的，不屑、鄙夷的眼神像是刀子一样射出来。 好熟悉啊，刘旭之看着这眼神，心里想到。当时，自己好像就是在这种眼神里协助他做手术的。 「有3d模型，还是不明白么？」苏云鄙夷的说到，格拉尼特教授听着小奥利弗给他翻译苏云的话，脸上一直都是那种迷茫的神情。 「真是不可救药啊，真不知道怎么考下来医师证的。」苏云摇了摇头，「难道瑞士的医师证特别好考？还是你家特别有钱，捐助了医院一大笔善款买来的。」 云哥儿还真是厉害，训外国教授跟特么训狗一样，难怪在蓬溪乡医院说话从来都是那么难听，人家是有真本事的。 刘旭之一点一点的挪进去，生怕发出声音，打扰了云哥儿的话。 穆涛站在靠门的位置，背对着门口，刘旭之静悄悄的站到穆涛身后，从缝隙里看去。 阅片器上插着核磁弥散的片子，还有一张术后的剪影片子。 苏云正在讲解新的tips手术要怎么定位！刘旭之马上精神起来，一身的疲惫如烟消云散。 格拉尼特没有听懂，或许是因为语言的问题，或许是苏云的思维太过于跳跃，总之结局是令人沮丧的。 「苏云，我认为这里你应该讲的清楚一点。」穆涛用手点了点片子上的某一个位置，沉声说道。 「老穆，叫云哥儿。」苏云说到：「这里多简单，还用讲？只要接触过核磁的人都知道是什么吧。」 「不是的。」穆涛只是讨论事情，自动屏蔽了苏云的垃圾话，「对于绝大多数人来说，都没有看过肝脏的核磁弥散。这里血流速度出现改变，按照3d模型的结构来说，就是……」 穆涛滔滔不绝的说着，刘旭之心里仿佛出现了一丝明悟。 「那个，刘旭之，你过来。」苏云忽然说到。 第919章 那个蓬溪乡的小大夫 呃…… 刘旭之怔了一下，恍惚之中回到了蓬溪乡医院。 苏云招唿自己上一台手术，而此时，穆涛应该已经被累成了狗，躺在沙发上打着唿噜。 「云……云哥儿……」刘旭之虽然四十多了，但在苏云的胁迫之下，一声云哥儿还是叫的很熟练。只是很久不叫，此时当着这么多人，内心深处的羞耻感瞬间爆棚。 「站过来点，那么远，能看见片子么。」苏云招手，他似乎对刘旭之的到来没有一丝奇怪，就像是原本就应该是这样一般。 「片子能看懂不。」苏云径直问到。 「看不太懂，最基础的都了解了。」刘旭之谨慎的回答道，生怕那句话说错，招惹来一顿口舌攻击。 「喏，你拿着肝脏的3d模型，告诉我要是你做tips手术的话，会选哪个点。」苏云问到。 这个，好简单了。 刘旭之把拉杆箱放到身后不远处，小心的四周看了看，觉得这里还算是安全，便捧起3d模型，指着一个门静脉点说到：「这里穿刺，针斜向上，进入肝静脉。」 「这个位置，在片子上，表现在哪里？」苏云又问到。 拿着模型，只要是稍微有些医疗常识的人都能判断出来穿刺点的位置。 难点在于怎么能在片子上找出来那个点，并且要还原成x光平面图，好在手术的时候准确找到并做穿刺。 tips手术，说穿了也就这么简单。 但只是看上去这么简单而已，真的上手却极难。要不然也不会tips手术问世几十年，手术死亡率一直维持在10％左右。 做10个患者死1个，这种死亡率已经高的令人髮指。 也正是如此，很多介入科的医生连尝试都不敢尝试。每十个死一个，按照小概率，每死十个患者便有患者家属不认可，要投诉甚至闹事。 一百台手术，就有可能会结束自己的医师生涯。 嗯，tips手术之所以开展不起来，就是因为这个理由。 刘旭之恍惚的看着片子，肩膀微微一动，想要抬手。可是又有些犹豫，刚抬起来就要放下。 「看你那胆儿，能不能爷们点。」苏云斥道。 第1132页 「呃，我觉得应该是这里。」刘旭之鼓足勇气，用手指点在片子上。 苏云用手捂额，却不知怎地，额前黑髮没有被按住。飘呀飘的像是开了嘲讽技能，在嘲笑着刘旭之一般。 「老刘，这里是不对的。」穆涛温和说到。 他经过几天几夜的研究以及郑仁的提点，已经跨过了那道门槛。此时片子看着穆涛的眼里和看在刘旭之的眼里，是截然不同的。 穆涛接过苏云的话题，开始给刘旭之讲了起来。 虽然深入浅出，但因为基础水平的缘故，所以很多穆涛认为理所当然细节，对于刘旭之来讲是一道道天堑。 穆涛在讲，苏云不断的补充，偶尔两人因为一个点，会小声争吵两句。 小奥利弗不断的翻译，而刘旭之则一脸茫然。 太多的细节不明白了，虽然有3d模型，解决了很多问题，让整个过程变得清晰起来。但是想要用几十分钟让刘旭之清晰明白，那是一种奢望。 「郑老闆，我给你借个示教室？」一个声音从门口传进来，刘旭之怔了一下，回头看去。 郑仁和孔主任不知什么时候回来了，一个满头金髮的德国教授跟在后面。 看着办公室里的情况，郑仁也有些苦恼。 他想了想，道：「麻烦孔主任了。」 「这有什么麻烦的。」孔主任笑了笑，「以后人越来越多，总归是要有示教室的。咱介入科小，没有。但问别人借呗，这点事儿还能难住不成。」 说着，孔主任拿出手机，微微沉吟，便拿定主意。 「郑老闆，我要是晚回来几天，全院的主任你是不是都认识了。」孔主任笑道。 「哪有哪有。」 「就苗主任那吧。他们泌尿外科的示教室是最大的，设备也比较先进。」孔主任说着，一边打电话一边走向主任办公室。 郑仁却没有跟着，他看到了刘旭之。 眼熟，却不知道叫什么。 「刘旭之，你去跟老闆打个招唿啊，等着老闆过来跟你打招唿呢？」苏云冷冷的说到。 听上去是告诉刘旭之，其实郑仁知道，这是苏云在提醒自己这人叫什么。 刘旭之啊，是蓬溪乡里那个对杏林园手术直播间的术者很崇拜的小……老……算了，按照技术水平来讲，还是小大夫吧。 郑仁脸上露出笑容，上前两步伸出手，道：「好久不见了。」 看看人家郑老闆，做人的差距，怎么能这么大呢？ 刘旭之心里感慨，连忙伸出双手和郑仁握了一下手。 「什么时候到的？」 「刚到，刚到。」刘旭之感受了苏云如同冬天般的寒冷后，对郑仁的客气表示很不适应。 郑仁点了点头，看着苏云问到：「怎么样？」 苏云耸肩，示意不行。 这也在意料之中，人和人之间水平的差距很大，极难用一套流程在短时间内让所有人都接受tips手术的新诊断方式。 「别急，一会去示教室吧。」郑仁道：「先查房。」 收拾东西，整理一下办公室，郑仁带着一彪人马开始查房。 此时的郑仁宛如一名大主任，身后跟着七八个人，有老有少，有中国人有外国人。光是看队伍，会让人有一种恍惚的错觉——这才是国内最顶尖主任的气派啊。 常悦捧着病歷，跟在郑仁身后。每一份病歷都整理的规规整整，用小夹子夹住，上面还有一张白纸，用来记录郑仁随时下的医嘱。 本来是用病歷夹的，但病歷夹即使不是铁质的，而是塑料的，也很沉。所以常悦干脆省略了病歷夹，自己单独保存。 苏云给刘旭之找了一件白服，让他跟在后面一起查房。 一上午就做了六台tips手术啊，越看刘旭之越是心惊胆战。 郑老闆水平高，可不止体现在骨盆骨折介入栓塞术这种常规手术中。连tips手术，都能像大白菜一样做下来，这得多大能耐！ 第920章 最短的短板 看了一圈术后患者，病情平稳，生命体徵没有任何问题。 短期内，也没有出现肝性脑病的症状与倾向。 好多事情都已经形成了流程，郑仁没有一遍一遍的絮叨。比如说术后四小时之内要复查血氨值等等，常悦都知道。 孔主任那面联繫了示教室，郑仁便带着一干人等去了泌尿外科，开始继续研究tips手术。 这时候的研究，和在海城不一样。 海城与鲁道夫·华格纳教授相互讨论，每每有闪光点出现，郑仁都会很兴奋。 可是现在的讨论、研究，是如何让一个高大上的项目平民化，说起难度，似乎要更大一些。 忘记了午饭时间，所有人在示教室里，捧着一个肝脏的3d模型，对照相关的片子，进行了一轮又一轮的讨论。 其中，刘旭之成为了一个节点。 他从来没想过自己会成为所有人的焦点。可是在912的示教室里，每当一个新观点被抛出来，或者一个节点讲完后，所有人的目光都会汇聚在他身上。 刘旭之泪流满面。 不是因为自己有多强，恰恰相反的是，大家看自己是因为自己才是那块短板。 只要自己明白了，这件事情郑仁就会记录下来，然后开始下一个议题。 不过刘旭之是心里有逼数的人。 第1133页 在座小十个人，要么是912的主任，要么是全国介入的大牛，要么是穆涛这样的新生力量，要么……是鲁道夫·华格纳教授、格拉尼特·扎卡教授这种国际知名的专家学者。 自己能和他们坐在一起，是从前做梦都不会想到的。 刘旭之觉得自己的脑子要炸开了。 无数的知识拼命的被填鸭式灌输进来，完全不管他是不是能接受。 这不正是自己想要的么？可是一旦真的实现了梦想，刘旭之才发现实际情况和自己想像中差距真的很大。 自己的知识，原来真的是那么的贫瘠、浅薄。刘旭之开始还有些惶恐，但渐渐的他只顾着拼命学习，根本没时间去想其他事情。 这些年被生活盘的没有稜角的刘旭之，在912泌尿科的示教室里，渐渐的有了一些崭新的气象。 时间一点一滴的流逝，午饭时间过了，没一个人注意到。 很快，到了下班的时间。 研究工作有进展，却并不大，暂时还没有突破性的跨越。 但郑仁有一种感觉，应该是快了。只是那个节点，还不知道在哪里。 「老闆，该歇歇了。」苏云一直神游物外，他觉得自己还是适合和郑仁、穆涛这种人说话，因为不费力气。 看一眼时间，已经到了下班点，孔主任和朱良辰都有了倦意。而格拉尼特教授，更是疲惫不堪。 他接触了太多新的东西，加上语言不通，都要鲁道夫·华格纳教授给翻译，已经累的快要吐舌头了。 只有郑仁精力充沛，估计再来几天几夜都不在话下。 郑仁有些遗憾，看了看在场的人，微笑着结束了讨论。 找于见水锁门，苏云张罗出去简单吃口饭，就不用让小伊人回家做饭了。 「吃什么？」郑仁下楼，随口问道。 「呦，老闆，你还挑地儿？」 「面对面也不说话啊。」郑仁道：「随便问问，省得尴尬。」 「去一家菜品不一定妙，但是人却很妙的地儿。」苏云的笑容格外的暧昧，让郑仁有一种很不好的预感。 「什么地儿？」郑仁谨慎的问到。 「那家老闆，是个睚眦必报的人。」苏云笑吟吟的说到：「反正带着这么多人，也没办法去吃太贵的东西，随便找个地儿吃口熘肝尖就算了。」 「睚眦必报？」 「刚听人说的。」苏云忍不住乐，带着一股子欢快的气息，「两年前，有人在这家餐厅吃饭，之后给了招牌菜熘肝尖一个差评，还没写原因。」 「哦，这种事儿开饭店的经常会遇到吧。薛之谦开饭店，不是据说每个差评都会亲自回復么？」 「这家老闆找不到人，也是有一股子狠劲，人肉了打差评的人整整两年。后来你猜怎么着？」苏云笑呵呵的说到。 郑仁没说话，而是静静的听着。 「老闆，你这样是不对的。」苏云道：「听故事的人，要给讲故事的以尊重。比如说我问怎么着，你应该问然后呢，这样才不会冷场。」 「我觉得你自己热场的能力就超级强大，完全不需要我。」 「要不是小伊人，你能找到女朋友才叫怪。」苏云鄙夷的说了一句，随后道：「前两天，那家店的老闆把给差评的人给人肉出来了。是个女装大佬，在网上骗男人。十几个人，轮番借钱，多的得有十几万。」 「很厉害啊。」郑仁感慨。自己有个女朋友都是很幸运的事情了，人家男朋友十几个，还是能借钱的那种。 「是呗。」苏云道：「我倒不是佩服这个骗子，了解男人的只有男人。女装，有什么大不了的，现在的手机，长腿美颜一开，加上点光影特效，大多数人都能看起来很漂亮。嗯，你是一个例外。」 「……」 「我觉得那家店的老闆，超级有趣。就为了一个差评，人肉了两年时间，这得多斤斤计较。」苏云道。 「那还去？」 「当然，人生么，不就是走走看看。碰到有趣的人，一起喝杯酒，聊两句。以后各奔东西，也有这么段回忆。」苏云看的倒是通透，但郑仁认为他只是随便说说，根本做不到。 郑仁只是笑笑，没说话。 这个老闆有趣么？郑仁可不这么认为。他脑子里全都是怎么把tips手术讲清楚的各种数据、概念，至于老闆什么样，他根本不在意。 要不是苏云提议，估计连饭都不会吃。 那家店距离912不远，人比较多，小伊人和常悦没有参加，两人说是要单独去吃饭。 这下郑仁就有些遗憾了，不过毕竟有刘旭之和穆涛在，想想还是算了。 坐下，点菜，刘旭之有些不好意思。 「郑老闆，真是抱歉，我岁数大了，记性也不好，拖慢了进度。」 「和你没关系的。」郑仁笑着说到。 「我要是有钱钟书钱老的记忆力就好了。」刘旭之嘆了口气，「据说钱老当年被清华特招，入学后就要一扫清华图书馆。」 第921章 学渣与学霸之间，是世界上最远的距离 「老刘，我跟你讲，好多鸡汤文，能少看还是要少看的，看多了太降智。我估计你智商这么低，和看鸡汤文多了有关系。」苏云毫不客气的说到。 这种对话模式，在蓬溪乡医院，刘旭之就已经熟知了。此刻听来，给他一种回到了那片热土的感觉。隐约中，刘旭之泪光盈盈。 第1134页 他刚想说什么，就听苏云悠悠说到：「你说的是曹禺和吴祖湘去找钱老要图书馆里黄色书籍的名单那事儿吧。」 呃……刘旭之怔了一下，的确是，云哥儿还真是什么都知道啊。 「那是一个谣传。」穆涛道：「你说的段子，是一部自传里提到的。钱老写过批註——全无其事。曹禺和我同系同班，若要问，可直接问我。吴先生的英语程度，以我所知，不什（怎）么高，曹禺未必要先请教他。」 「老刘，你要读一点好书，别总信这些乱七八糟的。」苏云没有反驳穆涛，看样子穆涛说的是真的。 刘旭之很是无奈，本来想讲个段子缓和一下尴尬的气氛，没想到却把屁股露出来。 「很多事儿都这样，你有时间就查找一下，省得被人骗。」苏云道：「不过我看你这样子，属于被人骗了还数钱的那种。对了，别忘记明天签协议。」 刚说完自己带着被骗的属性，马上就找自己签协议，刘旭之真的有一种要被卖的感觉。 这种感觉是如此强烈，刘旭之都有了要回家的想法。 「别听他们瞎扯。」郑仁微笑道：「谁看一句话还要冥思苦想，去求证？有那功夫，干点啥不好。」 「这家店老闆不就是。」苏云怼了回去。 郑仁想想，的确是这样。这个世界上，造谣的人很多，钻牛角尖的人，也是不少。 场面顿时冷了下来，刘旭之看看周围的人，有些不适应。大家很明显心里都有事儿，就连没人说话，似乎都没人注意。 「还有什么例子么。」刘旭之问到。 「世界上最遥远的距离，谁写的？」苏云一边玩着手机，一边瞥了刘旭之一眼，问到。 这是一个很出名的短诗，这世界最远的距离，不是飞鸟与鱼，随着网络时代的到来，很多人都用这句话做自己的签名。 刘旭之当然知道，不过他还是谨慎的想了想，最后确定的说道：「泰戈尔的《飞鸟集》。」 这回应该没错了吧，刘旭之有些恍惚，自己一个四十多岁的医生，还要回答这些问题么？ 「要说你，啧啧。」苏云难听的话直接上来。还没说完，就被穆涛给打断了。 穆涛不想刘旭之太尴尬，便微笑道：「《飞鸟集》里是没有类似的语句的。这段话最早出自张小娴在1997年出版的《荷包里的单人床》。」 刘旭之愕然。 好像自己第一次听说世界最遥远的距离这首诗的时候，就说明是印度文豪泰戈尔的诗句，怎么不是？ 「网络社会么，就这样，没事。」郑仁笑呵呵的说到，「别往心里去，大家都以讹传讹，反正也没有人命。但医疗上的事情，还是要上心一点。」 对于郑仁三句话不离医疗，苏云很不满意，这是下班时间，说那么多干嘛。 「老闆，你知道出处么？」 「《读者》杂志2003年第14期上的引诗，是摘自同年第5期《女子文学》。但据《女子文摘》一位编辑透露，这首诗是从网上弄来的。」郑仁淡淡说到。 刘旭之本来以为郑仁也不知道，没想到郑老闆连特么最早期刊的出处都一清二楚。 和学霸之间，真是没什么好说的啊。 「老闆，研究的挺广泛啊。」苏云嘴角的笑容愈发不像是好笑。 「随便看一眼，年轻的时候同学们看，我也就看一眼。但里面的文章，好多我不是很喜欢。」 「就专业书最好看，是不是？」 「嗯。」郑仁也有些苦恼，「不说这些，光是一个肾移植，最早手术到底是哪年做的，就有三五个版本。」 「……」刘旭之这回真的惊讶了，要说一首诗，大家以讹传讹就算了。可是严肃的医学，也会出现这种情况么？ 郑仁说了三个英文期刊的名字，连页码都说的一清二楚，各种有关于肾移植的记载，相差了三五年。 刘旭之的三观被刷新了。 「老刘，考你一个简单的。」苏云见刘旭之渐渐迷茫，又问道。 刘旭之恍惚的点了点头。 「你若安好，便是晴天。这句话，谁说的？」苏云问到。 他脱口就要说是林徽因，但看见苏云的笑容，刘旭之还是忍住了。 大家都说是，苏云却这么问，那肯定就不是了。 「老穆，你别说话。老闆，考考你。」 「网上现在好多林徽因语录，收录了这句话。林徽因的文字，似乎是每个青春期少男少女矫情时的标配。写上『林徽因』三个字，总感觉柔情满满，情意浓浓。」郑仁道：「还有人说是徐志摩说的。」 「问你到底是谁，没让你发表感慨。」 「我没研究过，但第一次看到这句话，是白落梅写的《你若安好便是晴天——林徽因传》。或许，是白落梅说的吧。」郑仁坦荡说到。 没研究，就是没研究，自己也不敢肯定是不是白落梅第一个说的。 「你要是老了，肯定是最苛刻的那种老教授。上你的课，就是遭罪的代名词。」苏云道。 「真的么？」刘旭之傻乎乎的问到。 「当然，所以啊老刘，网上流传的那些个话，一大半……90％都是假的，千万别信。」苏云告诫道。 刘旭之的三观直接破碎了。 噼里啪啦的声音在脑海里迴荡着，难道自己了解的世界都是假的？这也太可怕了。 第1135页 「你见，或者不见我，我就在那里，不悲不喜；你念，或者不念我，情就在那里，不来不去……」 这首诗句，被苏云念得颇有一番感情。刘旭之有些愕然，这不是仓央嘉措的诗句么？ 可是云哥儿这么说，那就肯定不是。 「一看你那样子，就知道你又被人骗了。」苏云哈哈一笑，道。 第922章 你家猪肝有病啊 在学霸们的降维打击下，刘旭之只能忍受。 难道自己就这么容易上当？ 「这首诗歌原名为《班扎古鲁白玛的沉默》，作者为扎西拉姆·多多，该诗出自其2007年创作的作品集《疑似风月》。」苏云笑哈哈的说到，「怎么样，老刘？」 要是再矜持点，这个逼装的能打更高的分数，郑仁心里评估着。可能是大家都熟悉了，苏云也没想着要装逼，就是单纯的要嘲笑一下刘旭之而已。 「真的假的？」刘旭之无语，但他还是相信这首诗是仓央嘉措的诗句。 像是他试图维护杏林园直播间术者的尊严一样，刘旭之忘记了降维打击的事情，忘记了面对的是几个可恶的学霸。 自己像唐吉坷德一样，义无反顾的作死。 「这个没什么讨论的。」郑仁摆了摆手道：「法院都有判决。」 「……」刘旭之怔了一下，法院？怎么还牵扯到法院了？ 「扎西拉姆·多多，是笔名。作者原名叫谈笑靖，一个广东姑娘。2011年10月19日上午，在帝都东城法院维权成功。 法院判决珠海出版社有限公司停止出版、发行含有《见与不见》内容的图书《那一天那一月那一年》，北京市新华书店王府井书店停止销售此书。」郑仁有些疑惑的看着刘旭之。 「郑老闆，怎么了？」刘旭之有些忐忑。 「法院有判决，你不知道么？老刘，这么好骗可不行啊。」郑仁语重心长的说到。 看郑仁憨厚朴实的神情，刘旭之觉得自己似乎对某件事情的认知有误差。 聊着，点的菜一道一道端了上来。 研究了一下午，所有人对吃东西都没什么兴趣。不像是为了庆祝手术直播成功，都憋着劲儿要好好喝一顿。 也不喝酒，沉默吃了几口菜，聊天的话题又转换到tips手术上去了。苏云虽然对此很是不屑，但让「普通」「基层」医生理解这个疾病，是一件很重要的事情。 要是迟迟不解决，会影响到手术量，以至于影响到今年获得诺奖。 虽然苏云并不相信当年就能获得诺奖，可是再怎么都得拼一把不是。 先是小声聊着，随后郑仁和穆涛的意见有些相左，争论的声音渐渐大了起来。 当苏云加入战团后，餐桌简直变成了一个小小的战场。 刘旭之看的目瞪口呆。 学霸们都是这么生活的么？看着有些奇怪呀，吃着吃着饭，就能吵起来。 随着苏云的加入，郑仁开始沉默。他似乎在琢磨什么事情，忽然他沖服务生招了招手，道：「服务生！」 最近的一个年轻服务生走了过来，正是饭时，忙的一塌煳涂。他一路小跑赶过来，脸上还没忘记挂着笑容。 「先生，什么事儿。」小伙子问到。 郑仁用筷子点了点眼前的熘肝尖，说到：「这个肝。」 小伙子脸色一下子变得紧张，目光落到熘肝尖里，仔细寻找头髮、钢丝球之类的事物。 没有呀，什么都没发现。 「有生的么？整个肝的那种。」郑仁问到。 「……」小伙子愣住了。 这特么是吃饭来了，还是砸场子来了？ 他当服务生的时间也不短了，遇到过故意找茬的，可是基本都是拿头髮和苍蝇说事儿。眼前这位，可真是奇怪，要整个生肝？ 「我去给您问问。」他虽然惊讶，但还是收敛情绪，小声说完，去后面了。 很快，他跑回来，气喘吁吁的说到：「先生，没有了。」 苏云知道郑仁要干什么，他沖年轻的服务生招了招手，脸上浮现出少有的温和笑容，「你解决不了，把你家大厨或是老闆叫出来。」 「您……」小伙子不明就里，实在是不知道眼前这伙人要干什么。 「你家的猪肝不新鲜。」苏云道，「也不是不新鲜，是有病。这种东西，真要我们拿到卫生防疫站去检验么？」 我去……服务生都特么快哭了。 你老人家是火眼金睛？猪肝有病也能看出来？扯淡呢吧。 不过扯淡扯的自己接不上话，还怕真的有问题，他脸上满满的尴尬，连连鞠躬，又一次跑到后面去找人。 「云哥儿，真有病吗？」刘旭之老实，问到。 「你才有病。」苏云夹起一筷子熘肝尖放到嘴里，「味道还算不错，就是略有点咸。我还是喜欢吃粤菜，比较清淡。我跟你讲啊老刘，听说你们那吃手把肉只用腐乳加韭菜花？」 「好多人这么吃。」 「少放点盐，要不然就你这岁数，早晚得找老闆来做心脏手术。」苏云品咂着熘肝尖，跟刘旭之胡扯着。 很快，一个矮胖的中年人一脸严肃的来到桌前。 「几位先生，您说猪肝有问题？」他言语客气，但是语气却极为严肃。咬肌鼓起来，看样子强忍着心里的怒气。 第1136页 「你是老闆吧。」郑仁笑道：「我就是想要个整个的猪肝，没别的意思。」 「老闆，要么我们去后厨看看猪肝，要么咱们说道一下。」苏云用筷子点着猪肝，说道：「这是有肝炎的猪肝，你就这么做出来，不怕传染给食客么？」 「……」老闆愣住了。 「b型肝炎啊。」苏云把声音压的很低，「这可不是小事儿。我们呢，也不是卫生防疫站的，就是要看看整肝什么样。」 「不可能，我干餐饮这么多年了，从来没听说过猪肝有b肝病毒。」老闆白胖的脸一片惨白，倔强的反驳着。 「来来来。」苏云道：「你嘴硬，咱就说道一下。」 他夹起来一片猪肝，沖矮胖的老闆比划了一下，奇怪的问到：「你这是生怕别人不知道？离那么远？」 矮胖的老闆搞不清楚这群人的意思，看着有两个外国人，其余的人也都文质彬彬的，不像是闹事。 他迷茫了，往前凑了凑。 「你看这里啊，知道这是什么么？」苏云一脸诡异的笑容，问到。 「……」老闆沉默。 所有的猪肝，好像都是这样子啊。真要问上面的小疙瘩是什么，谁特么知道！ 「这是肝硬化结节啊！」苏云脸色一变，翻脸比翻书还要快，吓了老闆一跳。 第923章 现场解剖 苏云给他讲了一遍肝硬化结节的解剖结构和b肝病毒怎么形成肝硬化结节后，矮胖老闆也怂了。他不知道对方说的是真是假，想要强辩几句，却想不出来到底说什么。 「去后厨看看吧，我们按成品的价钱买。你放心啦，不会有什么问题的。其实吧，我这个老闆，就喜欢吃有肝硬化结节的猪肝。」苏云把筷子上的猪肝扔到嘴里，「有咬头，好吃。」 「……」老闆被这一出一出的闹懵了，还有人专门好这口？ 他怀疑的看了看苏云。 「你是不是要现在就联繫卫生防疫站？」苏云皱眉，拿出手机。 老闆连忙摆手，他现在首要的就是拖延时间。 而先找人打听猪肝的b肝病毒的事情，还是先去卫生防疫站谘询一下，他就不知道该应该先怎么办。开餐馆这么多年，这是第一次有人说熘肝尖的肝是有b肝病毒的。 难道是最近人肉出来的那个伪娘找人来砸场子的？ 看和自己说的年轻人……倒有点像啊。 老闆虽然心念百转千回，脸上却堆满了笑容，他准备先把这几个人稳住。 苏云点燃一根烟，说到：「老闆，我抽菸一般是五分钟一根。」 矮胖的老闆心里咯噔一下。 「五分钟后，要是没看到完整的猪肝，或者去后厨看也行。我们就买单走人，后果呢，你自负。」苏云笑呵呵的抽了一口烟，烟雾喷出来，吹到老闆的脸上。 郑仁很无语，好好一件事儿，怎么苏云掺和进来，就变成了挑衅了呢。 老闆连忙躬身离去，很匆忙，差点没摔个跟头。 「云哥儿，真的是有b肝么？」刘旭之脸色也白了，他是医生，知道b肝病毒通过血液、母婴、唾液等途径传播。 这要是吃顿饭就感染上b肝，那可就操蛋了。 「你特么傻啊，是不是大夫。」苏云鄙夷的看着刘旭之。 「老刘，你怎么会这么好骗……」郑仁无奈的看着刘旭之，说到：「苏云扯淡呢，别听他的。b肝病毒不是人畜共患的一种传染病，人类能有，猪是没有的。」 刚说到这里，郑仁见苏云一动嘴，连忙补充说道：「有报导说从屠宰场随机採取健康猪和牛血清和肝脏进行人b肝两对半检测，结果从肝脏均检出s抗原和e抗原；血清中则检出s抗体和c抗体。s抗原、e抗原和s抗体阳性率都很高，并有一部份为强阳性，从而确切地证实牛和猪的肝脏中存在着类b肝病毒。」 他顿了一下，见苏云一脸悻悻的表情，便继续说到：「但是没有传染性，猪牛羊也没有肝硬化这类的疾病，所以放心吃吧。」 「可是……」刘旭之一想起来自己吃了好几筷子「b肝病毒」的熘肝尖，马上就想要呕吐了。 「估计是郑老闆想要用活体肝脏做解剖，然后确定一些小的细节。」穆涛扶了扶眼睛，说到。 「差不多吧。有活体肝脏的话，对了，你还能想起来核磁弥散么？」郑仁问到。 「能！」刘旭之肯定的说到。 「那一会要是有完整的猪肝，咱们就做个解剖，我说一下具体位置的影像改变，你们帮着看看有什么可以改进的地儿。」郑仁道。 「还不一定呢。」苏云悠闲的抽着烟，说到：「不行的话，实验室有小白鼠，你能用么？」 「有点小，我倒是没问题，不是担心老刘眼神不好，看不清楚么。」郑仁道。 刘旭之整个人都懵了，都说城市套路多，可是这套路也太多了吧。 不到一根烟的时间，老闆连跑带颠的回来，他脸上满是笑容，道：「只剩一个整肝了，不过您几位看看能不能不在后厨？咱们到后院去看，怎么样？」 「麻烦了。」郑仁直接站起来，也没管其他人吃没吃饱。 此时在他意念中最重要的事情就是解剖猪肝，给刘旭之等人讲解核磁弥散上某个位置是什么样的改变。 至于吃饭，那是个什么鬼？很重要么？ 第1137页 但这种解剖具体行不行，郑仁也没有把握。 「苏云，你去买单，记得把整肝的单也买了。」郑仁道。 「走公款了啊。」苏云倒是无所谓，他是大管家，海量资金郑仁都没看见，都在自己手里呢。 「一顿饭，把你小气的。走，走。」郑仁说完，便迫不及待的随着老闆来到后院。 几个满脸横肉，穿着厨师衣服的汉子站在那里。 看到一脸兇相，刘旭之的腿都软了。 可是郑仁却像是没看到他们一样，一眼就盯上了一米多高的案板和上面放着的整个猪肝。 一剎那，郑仁的眼睛都亮了起来。 后院不大，倒也干净。郑仁旁若无人的来到案板前，打量了一下猪肝，有些遗憾的说到：「门脉不全，那就只能凑合了。」 几个厨师刚想要说两句狠话震慑一下这些来捣乱的人，蓦然听到郑仁这么说，都是一愣。 这是江湖黑话么？现在扫黑除恶，一轮接着一轮，好多江湖大哥洗手多少年了，因为过去的案底都被揪了出来、抓进去。 这种时候，还有江湖小混混？ 郑仁习惯性的一伸手，几秒钟后，没人应茬。 这时候他才反应过来，有些不好意思的笑了笑，问到：「麻烦问下，有刀么？」 为首的一个四十多岁，满脸横肉的厨师站出来，瓮声瓮气的说到：「毛长齐了么，就玩刀？」 郑仁笑了笑，很老实的说到：「我就是想给他们讲课，没别的意思，不是捣乱。」 「啪～」一柄牛耳尖刀扎到案板上，发出一阵低沉的声音。 「谢了。」郑仁倒是不害怕。 有系统增强体质，郑仁现在一个人打四五个都不在话下。但大家和和气气的，干嘛要打架呢。 「过来点。」郑仁抄起满是油的尖刀，说到：「老刘，没见过解剖吧。」 刘旭之的腿已经软了。 这要是在老家，碰到几个喝了点酒的人，肯定是要见血的。 还是帝都人比较文明，他心里想到。 「这里，是门脉的位置，不过被切掉了。我们假设门脉存在，导丝先下进去，然后下穿刺套件。」郑仁用手里的牛耳尖刀比划着名，随即开始解剖。 第924章 柳色春荷刀功 没多久，矮胖的老闆一脑门子汗的匆忙赶过来。 他愤怒而谨慎，瞄了一眼郑仁，搞不懂郑仁在做什么，先来到为首的大厨身边，小声问到：「他们想怎么捣乱？」 大厨没说话，只是看着郑仁的动作，在发呆。 矮胖的老闆碰了碰大厨，他心里愈发搞不懂这件事儿了。 「滚一边去！」大厨怒道。 「……」矮胖的老闆。 「……」周围诸多厨师、服务生惊讶。 「师父，是老闆。」大厨的一个徒弟咽了口口水，遏制住心里的恐惧，凑上来小声说到。 「别特么哔哔，好好看。」大厨说到。 「看……看什么？」他徒弟小声问到，声音像是蚊子叫一样。已经胆怯到了极点，可好奇心驱使他继续作死。 「我要是没看错，这是柳色春荷肝的刀功。这种猪肝的做法，失传将近百年了。」大厨说话的声音越来越小，眼睛却越来越亮，眼睛都不肯眨一下的看着郑仁用牛耳尖刀做着局部解剖。 苏云早都回来了，站在人群后面，手里拿着手机，一边看郑仁解剖猪肝，一边小心盯着那群厨师。 他倒是不怕打架，但估计要是打起来，老闆会不高兴。而且事后要见官，影响也不好。 「这里，核磁弥散的第十六个断层位，解剖结构大体就是这样。」郑仁手里挽了一个刀花，说到。 平时在手术台上，郑仁从来都不做任何炫技的事情，手术四平八稳，除了快和稳之外，没有什么特殊的。 此时他面对的是猪肝，不用考虑术后情况，解剖起来自然舒服到了骨子里。手上加了一个动作，释放内心的愉悦。 「老刘，第十六帧图像，你还记得么？」苏云问到。 刘旭之拼命的回忆，直到此刻，他才知道自己和周围这群人的差距简直太大了。 人家随口说，信手拈来，自己就要回忆半晌。 可郑老闆都开始弄猪肝，给自己讲手术，自己这面要是再掉链子，那还是人么？ 他努力回忆，过了小一分钟，才勉强想起来。 「喜宝儿，你呢？」郑仁又问到。 「嗯啦，俺记得那帧图像，搁这旮沓，就应该是这里。」小奥利弗从地上捡起一个小木条，点了一下猪肝上某一个点。 郑仁点了点头，小奥利弗要比刘旭之强。 不过这也不奇怪。 老刘估计也就是个三本毕业的医生，看他的岁数，大专都有可能。还在二甲医院耽搁了半辈子，没有被生活盘成狗头，一门心思想要混吃等死，就算是有心气了。 而小奥利弗，可是国际知名教授精挑细选出来的助手。 看样子，还是得把重点放到刘旭之身上，只要他能看明白，这事儿就基本差不多了。 「老刘，是这样。」郑仁就着解剖过的猪肝，开始把核磁弥散的各个层面细緻、耐心的讲解出来。 苏云有些苦恼。 老刘简直太笨了，基础也太差了，完全没有自己看郑仁和鲁道夫·华格纳教授做研究的时候，一点就透之后那种愉悦感。 第1138页 人吶，还真是不一样。 不过老闆这是为了宣传推广，只靠几个顶尖人才，那得多少年才能把tips手术铺开？ 穆涛倒是能沉得住气，他仔细琢磨郑仁的话，对整体的解剖、核磁弥散影像又有了新的感悟。 小小的后院里，人越来越多。 大厨开始听不懂郑仁在说什么，可是他努力的记下来郑仁说的每一句话。 他不懂什么是核磁弥散，但能看懂郑仁的刀法。 一柄牛耳尖刀，在那个年轻人手里，简直玩出花来了。 各种刀功纯熟无比，不是切片，不是切丝，不是切块，而是避让过去血管。 猪肝么，比较大的血管吃起来虽然有咬头，但却影响了整体的口感。 大厨从另外一个角度来诠释郑仁的刀功。 都是玩刀的，在某一个层面后，开始有了共通之处。 本来应该炫爆的、引起惊讶的刀法，在人家手里表现出来却很平和，只有自己能勉强看得懂。这肯定是柳色春荷肝的传人，一定是的。 看刀功，已经进入大巧若拙的境界。 郑仁一点一点剔除猪肝的肝实质，留下动静脉。 动脉因为没有血液供给，已经像是丝线一般。可是郑仁对解剖多熟练，虽然牛耳尖刀不如手术刀细、小，却一般的锋利。 有点不称手，但能勉强用。 一层一层，讲解着肝静脉的位置，周围该避让哪根动脉，此时门静脉应该在什么位置，选取哪个穿刺点才更好。 这个点，在核磁弥散的影像上，是什么样的表现形式。 一点一点，抽丝剥茧一般的讲解，一直到最后，苏云也沉默了将近半个小时。 这群人里，只有苏云也是外科出身。 虽然是胸外科，但轮转的时候，肯定上过肝脏手术。 所以，他的接受程度是最高的。 当然，苏云也是最妖孽的那一个。 直到最后，苏云轻轻嘆了口气。平时认为郑仁这货水平也就比自己高那么一点点，要是自己认真起来，一两年的时间就能追上。 可是现在看，这一点点，只是冰山一角。 苏云彻底明白后，没有开心，而是略有点烦躁。郑仁这货，怎么就特么没有极限呢？一份猪肝，都能玩出各种花样出来。 郑仁讲的深入浅出，刘旭之能勉强听懂。 虽然慢，但教学却在不断的进行着。 「老穆，你听懂了吧。」苏云碰了碰身边的穆涛，问到。 「郑老闆真是厉害，我相互对照，感觉自己水平又提升了。」穆涛点了点头，道。 「女人也许会欺骗你，兄弟也许会背叛你，但解剖不会。」苏云冷冷的说到。 「嗯，手术是客观的，没有人类……」说着，穆涛怔了一下，侧头看了一眼苏云。 「解剖，不会。不会就是不会，你说那么多也没用。接着学吧，我去一边坐会。」苏云悠然说到。 「……」穆涛摇头，从字面意思理解就够了，这货是在怼自己不会外科手术呢。 第925章 收穫满满 时间流逝，天渐渐的黑了，大厨让人点起一个高瓦数的灯泡。 看郑仁解剖猪肝的人，从越来越多，到越来越少。毕竟很多人都看不懂，只有大厨看的津津有味。 矮胖的老闆走也不是，留下来更是无聊，他已经把这几个人的样貌深深的记下来，刻在脑海里面，不怕日后找不出来他们到底是谁。 他在疑惑，这是哪家的大厨来踢馆。可自己这个店虽然不小，却也不至于哪个牛逼的顶级大厨来做这么幼稚的事儿啊。 而且看玩刀的那小子，根本不像是厨师。什么狗屁的柳色春荷刀功，净特么瞎扯淡。 他越看越是迷惑，正纠结中，一根九五之尊递了过来。 「哥们，抽根。」苏云道。 矮胖的老闆怔了一下，但没有拒绝对方的善意。 点了烟，苏云道：「没别的意思，不是来捣乱的，就是我家老闆突发奇想，要整个的猪肝。都那个点了，别的地儿也不知道去哪买。」 「呃……」 「估计你家就有。」苏云笑呵呵的说到：「改天，喝两杯，给你赔礼。」 「你们是……」矮胖的老闆诧异的问到。 「是大夫。」苏云觉得有点丢人，就没提912的事儿。这要是被传扬出去，说是912的外科医生跑到饭店来切猪肝……自己不要脸、郑仁不要脸，912还得要呢不是么。 孔主任要是知道了，不知道会被气成什么样。 难怪玩刀玩的这么熟，矮胖的老闆信了。狗屁的柳色春荷肝，人家是特么做解剖！ 但矮胖的老闆也不敢得罪大厨，他愿意说什么就是什么好了。 开饭店么，大厨是根本。有个好厨子，得当大爷一样供起来，还时时刻刻防着别人来挖墙脚或者厨子自己扯大旗去开饭店。 他相信了苏云的话，虽然听起来有些离谱。 不管这伙人是谁，只要不是来捣乱的就行，虽然晚上担惊受怕了好一阵子。 矮胖的老闆倒也知足，不过看苏云却依旧是之前夹着熘肝尖，告诉自己这头猪得了b肝，有肝硬化的画面。那副嘴脸，真特么想抽他一顿啊。 「兄弟，你怎么不看？」 「我就是跑腿的，上不了台面，看了也没用。」苏云微微一笑，额前黑髮飘呀飘的，倾国倾城。 第1139页 老闆心里鄙夷，估计是出卖色相的，那个玩刀的不光刀玩的好，其他事儿玩的也真花花。 虽然没事儿了，但胸中一口恶气出不去，憋屈的很。 「兄弟，择日不如撞日，你也没吃饱，咱俩吃点喝点，等完事怎么样？」矮胖老闆在作死的路上，义无反顾的狂奔着。 「我喝不了多少，怕陪不好你。」苏云不用看，都知道矮胖的老闆心里打的什么算盘。他只是略带羞涩的笑着，嘴里说着言不由衷的话。 矮胖的老闆顿时精神大震，连拉带扯，就在后院摆上一个小桌，从厨房端来几盘菜，开了两瓶牛栏山二锅头。 劝酒么，是个文化，也得看人、看事儿。 既然是赔罪，老闆先拿出三个杯子，笑呵呵的说到：「兄弟，我们这赔罪，光是嘴上说可不行。你刚才可差点把我吓死，先干三杯，然后……」 「行啊，然后咱俩一人一杯，不醉不归！」苏云笑道。 矮胖的老闆楞了一下，这么秀气的小伙子，怎么也看不出来喝酒竟然喝的这么豪迈。 三两三的杯子，连干三个，怕是人都得被抬走吧。 不过他随即哈哈大笑，抚掌道：「兄弟爽快！那就这么定了。」 然而…… 一瓶二锅头，眨眼的功夫就见了底。烈酒穿喉而过，一阵爽快。苏云脸色如常，只是额前黑髮飘荡的更轻灵了些。 矮胖的老闆脸色就变了。 吃菜、喝酒，苏云倒是没有特意灌那矮胖的老闆，他一边喝着酒，一边看郑仁给刘旭之讲解核磁弥散与肝脏解剖之间的关系。 刘旭之有疑问的地方，郑仁就不厌其烦的反覆讲述。那些问题在苏云看来太愚蠢了，不过只要有酒喝，时间就没那么难熬。 …… 五个小时后，已近零点。 一整个猪肝，左叶被切得零零碎碎，右叶还很完整。大厨看的如醉如痴，刘旭之一个头变成两个大。 但他们俩收穫满满。 小奥利弗和穆涛也都各有收穫。 而苏云那面，老闆早都趴到桌子上鼾声大作，醉的不行。苏云还一口一口的喝着二锅头，身后摆了十几个瓶子。 「走，回示教室。」郑仁放下手里的刀，兴致不减，说到：「回去用3d模型，我听听你给我讲。」 刘旭之没想到郑仁竟然还精力充沛，但自己已经要不行了。 不过回想在蓬溪乡的经歷，他只能感慨能者无所不能。人家郑老闆天生精力充沛，在蓬溪乡做手术都连台做。现在只是教自己，不用披铅衣，那还不简单？ 虽然已经精疲力竭，脑子发热，无数的信息在脑海里盘旋着，但刘旭之没有拒绝。 「苏云，走啦。」郑仁洗手，这才看到苏云坐在一边，喝的正痛快。 苏云有些不舍，用解剖来下酒，这种感受还是第一次有。 平时尸检，可不能这么不严肃。但在饭店里，就没了这层忌讳。 他恋恋不捨的看了一眼酒瓶子，一仰脖，剩的小半瓶二锅头都倒了进去。 去前台扫码付款，众人离开。 …… …… 时光荏苒，一周的时间飞快的过去了。 郑仁一边研究教学的事情，一边做手术直播。直播的手术量因为受到了二期手术的限制，没有特别多。 而有了突飞勐进的则是教学。 刘旭之在郑仁填鸭式教学法中，很快的学会了tips手术，匆匆忙忙的赶了回去。 只是这个很快，是刘旭之认为的，而不是其他人的想法。 穆涛三天后就离开了，说是找一批患者，请郑仁去飞刀，教学手术。 而帝都肝胆的朱良辰，也捏着鼻子签署协议后，学了几期tips手术，便匆忙赶回去收患者了。 他那面比鹏城开发区人民医院有优势，距离近，还是专科医院。 所以，郑仁很快接到邀请，朱良辰找了十个患者，要他去做tips示范手术。 第926章 暗流涌动 清晨，谢伊人开车，赶奔医院。 今天要去帝都肝胆做手术，郑仁要提早来看一圈患者。 看患者这种事儿，已经形成了根深蒂固的习惯，和吃饭睡觉一样。每天不看一眼术前、术后患者，郑仁总是觉得缺了什么。 虽然沈博士早都回来了，还有常悦这种滴水不漏的管床医生，但郑仁就是不放心。 或许，这也是强迫症的一种吧。 介入、肝胆、消化，三个病区，十一个术后患者，病情平稳。郑仁到的时候，还有三个患者没睡醒呢。科里的患者今儿出院，换一批已经预约好的病人，准备后天手术。 帝都的手术安排，几乎算计到了骨子里面。床位周转率，是在海城的时候绝对想不到的。 查完房，常悦留在介入科，继续工作。 手术做完了，但常悦的工作可是无穷无尽的。每天每个患者的情况如何，需要急查什么项目，有没有病情上的改变，都需要一个好的管床医生悉心照料。 郑仁对常悦是很放心的，安排好家里的事情后，就由谢伊人开车，一路赶奔帝都肝胆医院。 …… …… 帝都肝胆医院，朱良辰一早来到医院，他先看了一遍今天要手术的患者，确保万无一失。 请郑仁来手术，朱良辰是顶着很大压力的。 第1140页 尤其是需要手术直播，这一点在协议里写的清清楚楚。而跑飞刀的医生最在意的手术费、或者叫做外请专家费的问题，却没有标註。 朱良辰每次想起来，都有些小感慨，心里甚至隐隐羡慕这批年轻人。 不为钱做手术，没有束缚，一门心思的搞科研，这是多少医生嚮往的生活。 年轻人，朝气蓬勃，看上去不稳重，可是接触了一段日子之后朱良辰由衷感慨自家寝室老大的眼光真是犀利。 郑老闆不光是手术做的好，讲课更是深入浅出，从解剖到影像再到手术，联繫紧密。 自己琢磨了很久，最后不得门而入，却在听了一节课之后豁然开朗。剩下的几个疑问，问过后郑仁也逐一进行了解答。 这水平，要是再年轻二十年，朱良辰肯定会扔下这面一切，说啥都要跟郑老闆干。 可惜，自己这面已经有了基业。放下帝都一家三甲医院的主任不干，去给人打下手？ 朱良辰已经失去了这种重头再来勇气。 而且，他也拉不下这个脸。在帝都，自己也算是有头有脸的人了，要是郑仁纳头就拜，自己当大哥，拼尽全力的罩着他是朱良辰能想到的最好的结局。 而换个位置，朱良辰接受不了。 不过请郑老闆来手术，还是必须的。朱良辰知道自己只是理论上明白了，具体操作就是另外一回事了。 帝都肝胆医院的介入科有一百张病床，两个科室，朱良辰只是其中一个科室的主任。 业务上自己说了算，行政上却是介入一科主任、介入科行政主任周春勇说了算。 只是行政级别低半格，平时井水不犯河水，倒也没什么问题。 但两人之间的矛盾由来已久，这次手术直播的事情，朱良辰知道周春勇一直在盯着自己。 其实他也有腹诽，来做示教手术就是了，为什么非要直播呢。 不过看了郑老闆做过十多台tips手术后，所有的腹诽只能憋回去。 人家手术做的真是没有丝毫破绽，即便是tips手术这种介入学科皇冠上的明珠的手术，也被化繁为简，成功率……不说成功，反正朱良辰没见郑仁失败过。 不过虽然郑老闆tips手术做的好，他还是很小心，避免一切意外发生。 周春勇那面一直盯着自己，等自己犯错呢。 尤其是直播手术，一想到这个，朱良辰就头疼。 协议里也没有强迫所有示教手术都要直播，但一台都没有，朱良辰也怕郑老闆觉得自己不上心。 所以今天准备了十个患者做示教手术，有两个家庭经济条件困难的，被说服要做直播手术。 毕竟要是直播的话，所有手术耗材的费用都能省下来。 说到费用，又是一笔牵扯不干净的帐目。 郑仁坚持要用长风微创的耗材与设备，朱良辰却毫不犹豫的拒绝了他的要求。 耗材这面，可以说是最根本的问题，而长风那面来跑业务的人也不是很积极，说是专门负责这块的经理在住院，还要几天才能过来。 郑老闆怎么就选了这么一个不靠谱的公司呢，朱良辰想不懂。这面上下关节都没打点，就想要进医院，做梦呢吧。 不过他也懒得想，只要把tips手术学到手就可以了。 协议里只要求三年之内的手术按照诺奖的格式记录手术数据，其他也没有涉及。 这些个事儿，千头万绪，也不是短短一周能搞定的。朱良辰觉得自己能短时间做到这种程度，已经是很厉害了。 不过还是要说孔老大厉害。 要不是他反覆叮嘱，自己也不会这么快放下架子，几乎不要脸的去和一个三十不到的小大夫去学新术式。 带着手下的医生查完病房，和郑仁联繫，知道那面已经快要到了，朱良辰也没有拿大，而是亲自到住院部门口去迎接郑仁。 向来都是自己出门跑飞刀，别人迎接，现在也轮到自己了。朱良辰倒是没有什么不高兴，穿着白服，慢悠悠走下楼。 刚出病区门口，迎面碰到大主任周春勇。 虽然两人不对付，但那都是私下里的，表面上还是很温和的。 「周主任，你怎么来了？」朱良辰笑呵呵的问到。 「这不是今儿你们有手术直播么，我来看一眼。」周春勇笑眯眯的说到：「小朱啊，我也是好奇，郑老闆在杏林园的手术直播我可都看了，你这回可真是请来了一尊大神啊。」 听着很平常，但朱良辰听在耳中，话里话外都是刺儿。 不过他没有反驳，只是笑了笑，不断的在祈祷着郑老闆今天的手术直播可千万别出事儿。 他有些后悔，直播的手术有一例也就够了，意思意思，大家面上都过得去。两例，风险还是有些大。 和周春勇打了招唿，朱良辰下楼，没想到周春勇却一直跟在身后。 「周主任，你这是……」朱良辰有些不高兴了。 「去接郑老闆啊，能来咱们专科医院跑飞刀的人，我还是第一次见到，得好好见识一下。」 第927章 这个患者有问题 「虽然郑老闆搞的是诺奖项目，但毕竟年轻么，没人捧场的话多尴尬。」周春勇笑眯眯的说到，「我跟你下去，也别让人挑理，说咱们肝胆医院不重视技术，不重视人才。」 第1141页 朱良辰知道这厮心里想什么，不咸不淡的搭着话，一起下楼。 站在住院部门口，远远的看见几个人走过来，还有一个女孩儿，马尾欢快、愉悦的甩呀甩的。 「怎么这么多人？」周春勇疑惑的问到。 据说他是被912的孔主任从东北海城挖过来的一个小大夫，才来了没多久。在周春勇的想像中，应该是搞诺奖的郑老闆一个人孤零零来才对。 「郑老闆的团队。」朱良辰笑呵呵的说到：「中间是郑老闆，旁左面的是郑老闆的助手苏云。右边那个高个子的外国人，是德国海德堡大学医疗中心的鲁道夫·华格纳教授，旁边那个是鲁道夫教授的助手。」 「那个女孩儿是谁？」 「是郑老闆专属的器械护士。」 「……」周春勇心里骂了一句。自己搞临床工作这么多年，还没见谁有专属的器械护士。 排场这么大么？ 本来还想着皮里阳秋的嘲讽郑老闆两句，给朱良辰添堵。但看这架势，人家特么的连专属器械护士都带来了，还有什么好说的？ 年轻人啊，就是愿意显摆，周春勇心里腹诽了一句，算是安慰下自己。不过他对这个年轻的郑老闆更感兴趣了，多少大主任、院士都不敢自己配专属器械护士，他哪里来的自信？ 朱良辰冲着郑仁招了招手，满脸笑容的迎了上去。 周春勇作为大主任，没有那么主动，而是站在台阶上，等着那面寒暄完，朱良辰给自己介绍。 真是年轻啊，除了鲁道夫·华格纳教授之外，一行人都很年轻，不到三十岁的年纪，洋溢着一股子让周春勇羡慕的活力。 不过上了岁数，也有优势，不会像年轻人那么冒进。周主任和朱良辰一般的想法，做手术直播，可是有些不严谨啊。 甚至一瞬间，周春勇心里都想到朱良辰不介绍自己，故意把自己晾到一边的事儿。 这种事情，也不是没有发生过。事后人家只要说急着手术，忘记了，自己还真能找他麻烦么？ 无数念头在周主任心里升起，他脸上的笑容却愈发温和起来。 「这位，是我们介入科的周主任。」朱良辰没有採取很极端的做法，而是接到郑仁后，给郑仁介绍周春勇。 握了握手，简单寒暄，一路走向病房。 「孔老大呢？」朱良辰问到。 「魔都的裴英杰裴教授今天一早留言，说是赶过来。本来早就说要来，那面有个学术会议，耽搁了几天。」郑仁道：「我定好了手术，孔主任说他去接，然后和裴教授一起来。」 「哦。」朱良辰点了点头。 周春勇眉头皱了一下，裴英杰也要来观摩tips手术么？ 一路来到病房，胡艷徽背着黑色的双肩包，早在病房外的走廊里等着了。 郑仁点点头，示意她稍等，然后随着朱良辰开始术前阅片。 一般不太严谨的情况，接到教授的时候患者已经在手术台上等着了。到了医院，直接上台。 有关的患者情况，在上手术的时候看眼片子也就够了。 其实以郑仁的水平，完全可以这么做。 但郑仁却坚持要术前看患者、看片子，在上台前了解患者的情况，尽可能的避免患者上台后发现有其他手术禁忌的情况。 周春勇只是跟在后面，冷眼看着。 这个年轻人很谨慎啊，水平还不知道，但光是这幅做派就不是一般人能做到的。跑飞刀，不都是为了钱么？时间，能省则省。可是眼前这位，却是一个另类。 在周春勇心里，郑仁的印象又提升了几分。 阅片，看患者。这些工作朱良辰都反覆了三遍，生怕有错。所以郑仁看的很快，到第五个患者的时候，郑仁让朱良辰开始送患者去手术室。 这样的话，时间吻合度比较好。这面看完片子和患者，那面术前准备完成，上去换衣服直接手术了。 当郑仁看到第八个患者的时候，忽然停顿住了。 很流畅的程序，一下子卡顿住了。 「郑老闆？」朱良辰怔了一下，他疑惑的看着郑仁，不解问到。 「这个患者的化验单我看一眼。」郑仁道。 一名管床的医生拿着病歷夹子等在后面，当郑仁说到化验单的时候，刷刷两下，翻到化验单，右手捏住把病歷递了过去。 郑仁微微皱眉，仔细看化验单。 抬头看片子，低头看化验单，足足两分钟，郑仁一直保持着沉默。 「郑老闆？」朱良辰更是疑惑，这名患者自己看没什么问题啊，为什么卡在这里了。 「患者的肝硬化，你不觉得奇怪么朱老师。」郑仁道。 奇怪？没什么奇怪的啊，朱良辰在脑海里过了一遍与肝硬化、门脉高压相关的疾病。 和眼前的患者都靠不上边。 「血常规出现血小板、白细胞和红细胞减少；尿常规镜下可见血尿+、微量蛋白尿。」郑仁皱眉道：「片子上来看，也不是很确切。朱老师，咱们去看一眼患者。」 肝硬化患者几乎都伴有脾亢，血小板能维持在80，就是不错的数值了。同样，白细胞也都有减少，这没什么诊断意义。而红细胞……只是略少一些而已。 朱良辰认为郑仁不是谨慎……到底是什么，他也不好判断。之前有患者的血常规和这个患者类似，也没见郑仁说什么。 第1142页 不过他没拒绝郑仁要看一眼患者的要求，一脑门子黑线的陪着郑仁去看患者。 周春勇没有去，毕竟是两个科室。自己名义上是大主任，但业务上，还是不要捞过界的好。 要不然朱良辰肯定要不顾一切的反击，大家脸上都挂不住。 当朱良辰和郑仁出了门，周春勇走到阅片器前，仔细看着那张片子。 肝硬化，这个诊断没有任何问题。门脉高压也有，大量腹水，是tips手术的适应症。 朱良辰多年的老大夫，水平和技术没得挑，肯定不会在这上面出现问题。 但郑老闆的表现，是什么意思？ 第928章 肝豆状核变性？ 周主任没有觉得郑仁小题大做。 有912孔主任的关系在，郑老闆他肯定不会无缘无故来打朱良辰的脸。要是自己年轻十岁，心高气傲跳出去，倒有可能被迎头痛击。 而且刚刚患者也都没问题，该送上台的也送上去了，偏偏这时候有事儿？ 看朱良辰的样子，他应该和自己的想法一样，认为没什么事儿。 奇怪了。 很快，郑仁和朱良辰走了回来。 「朱老师，这台手术，我建议推后。」郑仁道：「头部的片子我看了，有点疑问。我想再多查几项检查，确定诊断后再做手术。」 「郑老闆，你觉得是什么病？」朱良辰有些不高兴了。 否定诊断？这是标准打脸的姿态啊。 医生之间相互寒碜，最致命的攻击是——他也会看病？ 朱良辰看着郑仁，脸上的表情越来越冷。 「患者头部ct上显示双侧豆状核对称性低密度影。这个影像比较淡，很容易被忽略，ct那面认为是伪影。」郑仁把头ct的片子插到阅片器上。 他点着ct片，说到：「头部的mri比ct特异性更高，表现为豆状核、尾状核、中脑和脑桥、丘脑、小脑及额叶皮质t1加权像低信号和t2加权像高信号，或壳核和尾状核在t2加权像显示高低混杂信号，还可有不同程度的脑沟增宽、脑室扩大等。」 说完，郑仁继续说到：「我认为患者合併少见的肝豆状核变性，建议检查铜代谢相关的生化检查，血清铜蓝蛋白、尿铜、肝铜量。」 这些检查，都比较冷门。像是海城那种地儿，根本不会有。就算是听，都未必听说过。 但帝都肝胆医院，可是专科性质的医院，这些检查应该有。 肝豆状核变性么？ 朱良辰和周主任都怔了一下，随即开始回想这种极为罕见的疾病。 这种病是因为血清中过多的游离铜大量沉积于肝脏内，造成小叶性肝硬化。 当肝细胞溶酶体无法容纳时，铜即通过血液向各个器官散布和沉积。基底节的神经元和其正常酶的转运对无机铜的毒性特别敏感，大脑皮质和小脑齿状核对铜的沉积也产生症状。 铜对肾脏近端小管的损害可引起胺基酸、蛋白以及钙和磷酸盐的丢失，而且游离的铜在眼角膜弹力层的沉积产生k—f环。 与此同时，肝硬化可产生门静脉高压的一系列变化。 如果要是诊断为肝豆状核变性的话……周主任脸上露出了一丝笑容。 事情，越来越有意思了。 朱良辰这运气，可是不怎么好。这种病，一般发病机率只有十万分之一。 还要收到他手里，再找郑老闆手术。 啧啧，这运气，真是没谁了。 朱良辰有些尴尬，他的脸一下子耷拉下去了。 这是被「教授」把手术给停了……从前只有自己停别人手术，哪有人停过自己的手术！ 「患者表情古怪，说话含煳不清，肌肉痉挛，却又不像是帕金森病那么有节奏的痉挛。」郑仁没有管朱良辰的不高兴，实话实说，「这台手术停了吧，先明确诊断。要是诊断没错，再给患者吃一段时间d—青霉胺，症状缓解后，随时能做的。」 苏云在一边看的直皱眉。 在帝都跑飞刀，挣不挣钱且先不说，每一步都要很谨慎才行。 都是行业内的大牛人物，即便水平差点，也架不住人面广啊。这可和去其他城市跑飞刀，是两个不同的概念。 扫了朱良辰的面子，孔主任会怎么看？ 但郑仁说的也没什么错误，要真是肝豆状核变性的话，直接做了tips手术，患者的铜代谢是要有问题的。 唉，真是不走运啊，竟然遇到这种情况。 朱良辰沉默了几秒钟，还是点了点头，道：「那这个患者的手术就停了吧。」 办公室里的空气顿时轻盈了几分。 剩下两个患者很快结束了阅片，朱良辰阴沉着脸，安排人去和患者家属做沟通，然后带着郑仁上手术。 气氛可没有刚来的时候那么融洽了。 苏云想拉郑仁问问情况，但朱良辰始终在左右，一直都没找到机会。 来到手术室，胡艷徽早已经准备好了手术直播的设备，等待直播手术。 这面手术的顺序，没有考虑手术直播，而是按照患者年纪来排序的。 因为手术要禁食水，所以年纪大的排在前面，这一点郑仁也很认可。 去换了铅衣，开始刷手。苏云终于抓到机会，拉住郑仁问到：「老闆，肝豆状核变性，诊断明确么？」 「嗯？」郑仁楞了一下，随后笑道：「明确。不是扫朱老师的面子，这患者要是做了手术，静脉血不在肝脏走，少了对毒素的过滤，很有可能会出现急性铜中毒的症状。」 第1143页 苏云点点头，只要确定，那就没什么可说的了。 照顾朱良辰的脸面，最后被打脸的，还是郑仁。只是他有些不解，小声问到：「你见过肝豆状核变性的患者？」 「没有啊。」 「那你怎么诊断的？」苏云问到。 按说帝都的主任们，一天看百八十个患者，疑难杂症有的是。要是拼天赋，郑仁可能比所有人都强。但要是拼经验值，他可能就要弱一点了。 这也是苏云一直担心的。 但……今天的事情，让他感觉自己的三观再次被郑仁强行掰到另外一个方向。 「看书啊，有关肝脏的病变，不是应该都记下来然后一样一样对照的么？」郑仁也很诧异的和苏云说到：「你不是这么看病的？」 「……」苏云真特么想去抽郑仁。 有关于肝脏的病变，没有一千，也得有八百。谁能一个不漏的都记住？而且每看一个患者，都要过一遍？ 这厮，还当真不是人类啊。 「我上台了，直播手术安排在第几台？」 「第三、第六台。」苏云面无表情的说到。 「哦，联繫孔主任，看看孔主任和裴教授什么时候能到。」郑仁道。 「你还怕你做完了，他们都到不了？」苏云已经有些不耐烦了。 「是啊。」郑仁坦白说到。 第929章 你以为你是谁 苏云对郑仁的「直言不讳」，并不是很认可。 但自家老闆情商不高，或者说那货根本懒得去想这些事儿，凡事按照规则走，凭藉实力，一路无脑碾压也就是了。 要是所有人都这样，还无所谓。就怕是只有他一个人这样，那问题就大了。 规则是明面上的，而潜规则之所以存在，是有其道理的。 手术、科研顺风顺水的时候，还看不出什么。一旦有问题，会迎来无数落井下石的攻击。 真是比自己还要傲啊，苏云嘆了口气。 第一台手术，是教学手术，郑仁作为术者，朱良辰当助手。 透过铅化玻璃，苏云看到郑仁在孜孜不倦的讲解着每一步的手型和分解动作。 不能说郑仁不对，医者父母心，每藏一个技巧，可能导致一台或是无数台手术的失败。 那，可都是人命。 但他真的不怕学会了徒弟，饿死师父的事情发生么？ 想着，苏云笑了。 有个毛线好怕的！ 自己连老闆的背影都看不见，别说这些个老傢伙了。他们的水平，估计也就这样了，能学会tips手术，都算是幸运的。还想要撵上老闆的水平？那根本不可能好不好。 只是朱良辰虽然认真倾听着，但他的脸色看着不是很好，估计还没从手术被停的打击里反应过来呢。 「小伙子，贵姓啊。」正看着里面的手术，苏云听到身边一个人问自己。 是周主任，他这么主动么？ 苏云多剔透啊，科室内部的明争暗斗，他看了不知多少。周主任和朱良辰这种关系，是最典型的大型三甲医院大主任和「分家」出去的主任之间的关系。 平时在硕导、博导上卡一卡也就顶天了，一旦分出病区去，周主任还真的没有特别好的办法压制朱良辰。 只一剎那，几个人物之间的关系在苏云脑海里捋顺，周主任有可能的态度和目的苏云也瞭然于胸。 他转过身，微笑道：「周主任，客气了，免贵姓苏，是郑老闆的助手。」 「毕竟是帝都心胸外科明日之星嘛，客气点是应该的。」周主任笑呵呵的说到：「等我退休了，还要指着你们这帮子年轻人照顾呢。」 「您看您说的。」苏云眉眼一挑，笑了笑。 「tips手术，我看了直播，郑老闆採取的方式很特殊啊。」周主任直接把话题切入到主题上。 「还好，在海城的时候，老闆自己捣鼓的。后来富贵儿……鲁道夫·华格纳教授来了，他们俩一起研究、完善，最后的诊断、手术方式也就出来了。」苏云笑道。 「学习tips手术，有什么手续么？」周春勇和颜悦色的问到。 苏云怔了一下，心念微动，道：「得和老闆说。」 周主任也不见怪，微笑点头，便不再说话。 苏云没搭茬，这种事儿要郑仁点头，甚至是孔主任同意才行。复杂的人际关系，要比手术更难。 这台手术的速度，要比郑仁自己做，慢了一倍的时间。 听起来长，但也只是从15分钟延长到30分钟而已。闲聊几句，手术便已经结束了。 有小大夫来接送患者，郑仁和朱良辰只是撕掉无菌手术衣，并没有出手术室，便把下一个患者的片子插到阅片器上开始研究。 经过一台手术的时间，朱良辰也满满恢復了常态，他开始和郑仁一起讨论下一个患者穿刺点的问题。 通过解剖和影像结合，连刘旭之都基本上掌握了tips手术的定位方式，更不要说是朱良辰这种实力大主任了。 片子他看了无数遍，早就研究的滚瓜烂熟。 定位点没问题，剩下的就是台上怎么把核磁弥散转换为x线造影。至于穿刺、下支架，郑仁认为这都是小活，对朱良辰而言，更无难度。 第二台手术开始。 朱良辰自信满满，按照之前的约定，刷手换衣服，他站到术者的位置上。 第1144页 郑仁则充当助手，有什么不对的操作，郑仁那面会及时指出来。 这是一种教学方式，朱良辰被人教的次数也很少。在他印象中，在年轻的时候似乎只有那么三五次，有人肯指点一下自己的手术技巧。 而现在，身边站着一个还不到三十岁的年轻人，这让朱良辰觉得有些荒谬。 虽然已经接受了郑老闆水平很高的设定，可是一旦做起来，心里还是有障碍的。 刚开台，朱良辰见郑仁右手拎起来一把止血钳子。 他的心蓦然一紧。 教学手术，止血钳子，这是很常见的标配。 年轻的时候，自己也被打过那么一两次。可现在是什么年代了，都不让老师打孩子了，还能这么做？你以为你是谁？！ 而且外面还站着周主任，一瞬间，朱良辰觉得自己整个人都不好了。 「郑老闆，你拎着钳子，是要纠正我的手法吧。」 「嗯……嗯？」郑仁听朱良辰这么问，把钳子放下，笑道：「在海城的时候习惯了。」 既然朱良辰不愿意，那就算了。郑仁微笑，看着朱良辰熟练的内置导丝，穿刺套件顺了进去，随后开始选择穿刺点。 「再往上一点，过了。」 「右手，手腕再压低……角度不够，是要找第三象限16°的位置。」 「朱老师，穿刺套件最好不要太贴壁，对，手腕再压低一点点。」 手术进行的还是很快，至少朱良辰是这么认为的。 平时三四个小时才能完成的tips手术，在郑仁的指导下，不到一个小时就结束了。 虽然和郑仁做手术直播的时候，一台手术15分钟没法比，但却提速了不少。 手术做完，朱良辰如饮甘露一般。 他知道，自己已经掌握了tips手术的基本方式，剩下的就是提升熟练度，用手术量磨了。 回头看，也不过如此么。 「郑老闆，谢谢啊。」朱良辰呵呵一笑，随口说到。 郑仁也没说什么，手术做的，还是有瑕疵，甚至可以说是不小的瑕疵。但朱良辰主观上拒绝，自己也不能勉强不是。 第二台患者被送下去，第三台是同意了直播手术的患者。 第930章 成长的太快让人苦恼 鲁道夫·华格纳教授刷手上台，给郑仁配台。 胡艷徽开始忙碌进来，已经调试好的谷歌眼镜，再次调试一遍，确认无误后给郑仁戴上。 信号传输进来，杏林园手术直播再一次开始。 胡艷徽小心谨慎的做着维护，避免任何一次意外。不过这种活，对于她来讲，只是小事儿。 一边和谢伊人聊着天，一边看护着直播也就够了。 朱良辰抱着膀站在操作台前，他没有搭理周主任，就当他是空气，根本不存在。 现在要回忆刚刚的那台手术，找到自己手术过程中的问题，然后加以改正。 他遏制住内心深处的激动，毕竟tips手术顺利完成，足足比以前快了一倍的时间，这无论如何都是一次巨大的进步。 自己已经掌握了新tips手术的所有技巧，剩下的只是唯手熟尔，朱良辰是这么想的。 第三个患者的片子，朱良辰早就研究了很多遍。 穿刺点的位置，该怎么做手术，穿刺套件下进去的手法，已经烂熟于心。 只是…… 郑老闆的手法太快了，也不是快，而是稳、准，所有操作，一次就成，绝对没有任何犹豫迟缓的地儿。 看这种手术，真的就是一种享受啊，朱良辰心里想到。 虽然眼睛里看的是郑仁在手术，但他脑海里出现的却是不久之后，自己的tips手术也能达到这种水平。 其实，也并不难么，只是郑仁运气好，抢先一步发现了诊断的方法而已。 15分钟，手术结束，患者送下去后，教授走了出来。 没有任何交流，对于鲁道夫·华格纳教授而言，现在的tips手术，已经成为了很成熟的手术方式，只要做就是了。 「富贵儿啊，你们那的手术，什么时候能开展？」苏云忽然问到。 「很快，估计到时候咱们要飞到我老家那旮沓去。」教授眼睛发光，有一种衣锦还乡的兴奋，「然后……」 刚说到这里，他的手机忽然响了起来。 鲁道夫·华格纳教授看了一眼，脸色为之一肃，拿起手机走了出去。 苏云很熟悉教授的行为举止，猜一猜也知道是谁了。 过了五分钟，教授才面带兴奋的走了回来。 「富贵儿，梅哈尔博士怎么说？」苏云直接问到。 周主任站在一边，眼睛看着郑仁和朱良辰做手术的影像，耳朵却竖了起来。 「梅哈尔博士说，近期要来中国。现在他病情稳定，正准备再做一次全身的体检，然后就可以启程了。」教授按捺住内心的激动，脸涨的通红，说到。 「嗯。」苏云点点头，一切都很顺利，就像是安排好的一样。 这一切，取决于郑仁能做别人做不了的手术。没有核心技术作为基石，是不可能的。 什么是核心技术？郑老闆能做、会做，别人做不了，这就是了。 梅哈尔博士要从瑞典过来？这次是不是应该拜会一些相关的人士了？ 苏云心里盘算着，觉得这件事儿得找个时间和鲁道夫·华格纳商量一下。 第1145页 教学手术，真是慢啊，下次郑仁再做教学手术，自己就不跟着了，反正有教授在，苏云透过铅化玻璃，看见郑仁在不厌其烦的给朱良辰讲解，心里想到。 …… 帝都国际机场，t2航站楼，孔主任在接机口等待着。 他对郑仁的手术直播一直持反对的观点，并且把来找自己，说要学习、观摩的专家、教授们都往后推了推。 跑，是要比走快的。 但是跑的太快了，难免会摔跟头。 以国内的医疗环境、尖锐的医患关系，郑老闆看着顺风顺水，但有可能摔一个跟头，就再也爬不起来了。 别人能拒绝来912观摩手术，但裴英杰可是直接联繫的郑仁。比较而言，裴英杰更早认识的郑仁，并推荐他来帝都参加了那次的前列腺介入栓塞术的研究。 幸好自己下手早，一点都没有犹豫，要不然或许现在郑仁会在魔都。去学习tips手术的人，是自己而不是裴英杰。 想到这里，孔主任又笑了。 手术成功的那种快感，绝对比不上当伯乐的快感。 尤其是郑仁还那么争气……不过郑老闆越是能干，自己的压力也就越大。很强硬的把崔老给顶了回去，后遗症是有的，不过孔主任觉得自己也不想进工程院，这一切都没什么。 这也算是幸福的苦恼吧。 很快，熙熙攘攘的人流中，孔主任看到裴英杰走出来，他身边跟着的不是金耀武，而是另外一个年轻人。 「裴主任，有日子没见了。」孔主任伸出手，迎了上去。 两人寒暄几句，孔主任的眼睛不时的看着裴英杰身边的年轻人。他个子很高，有些瘦，一脸稚嫩的表情，眼睛里带着好奇的光芒，四周看着。 「这是我的博士，韩广志。」裴教授介绍到。 「孔主任，您好。」韩广志很礼貌，深深的鞠躬。 「小金子呢？」孔主任问到。 裴英杰有些诧异，但以他的了解，很快就猜到了事实。 「唉，那孩子心高气傲，我让他来学tips手术，到了一天就飞回去了。」裴英杰摇了摇头，说到：「我问他情况，他说要签卖身契才肯教。这孩子，让我惯坏了。」 「呵呵。」孔主任对裴英杰的家务事採取了不参与的态度。 至于裴英杰本身的态度，他此刻出现在帝都，就说明问题了。 两人闲聊着，一路来到停车场，上车后裴英杰问到：「郑仁现在在做手术？」 「嗯，tips手术的推广正在进行。今儿他在帝都肝胆，我同寝老五，朱良辰那面做教学手术。」孔主任道。 裴英杰哑然。 去朱良辰那做示范手术、教学手术？那个年轻人成长的真是快啊。 朱良辰在介入学科的地位，比自己和孔主任略低一点，却也低不到哪去。怎么说都是一方强者，竟然能接受教学手术？ 他怔了一下，回想自己半年前去海城的时候，那个小大夫执拗的非要找到患者肝脏异常的供养血管的事情。 那张年轻而又倔强的脸庞，似乎就在眼前。 第931章 剪刀差 那个小伙子，已经成长为能给全国第一流的教授上教学手术的地步了么？裴英杰有些不解。虽然来之前已经有了心理建设，但回想起来却还是满满的无法相信。 「要不是我拦着，现在怕是不光这么点人了。」孔主任开车出了机场，不紧不慢的回市区。 韩广志忽然小声说到：「老师，又有直播了。」 「嗯，今天做10个患者，其中两台手术直播。」孔主任解释道。 「新的tips手术，真的能做的那么快？一天能做10台？」裴英杰问到。 手术成功率以几何数级向上翻不说，手术时间还大大缩短，这对介入手术来讲，简直就是翻天覆地的变化。 越是懂行的人，水平越高的人，就越是觉得不可思议。 可能外行会说，原本就是那样。但是这也只是外行话而已，真正做过tips手术的人、被穿刺失败困扰的欲仙欲死的医生们是绝对说不出这样的话的。 「开始我也不信。」孔主任自嘲式的笑笑，道：「但这不是就在我眼皮子底下做手术么，看多了也就习惯了。」 「你学了么？」裴英杰问到。 「差不多，但是我老了，手法没有郑老闆那么快。现在我做一台手术，要半个小时。」孔主任的语气里，难以掩饰的一种骄傲。 这就是装逼装的有点过了。 一台tips手术，30分钟，还叫慢？这不是开玩笑呢么。 裴英杰哈哈一笑，也不以为意，而是扭过头接起韩广志的手机，开始看杏林园的手术直播。 很快，他就看完了。 「老孔，郑老闆手术做的真是稳啊。」裴英杰感慨。 「那是。」孔主任开心的说到：「我看了小二十台手术，几乎就是一个模子里出来的，没什么特别的变化。」 手术，能做到这种程度，把门脉高压当成阑尾炎去做，这得多大的本事。 裴英杰嘆了口气，想到金耀武回去后那副萎靡不振的表情，有些遗憾。 这是心魔，要是克服不了，怕是金耀武这一辈子都难以寸进了。 「小韩啊，你们算是赶上好时候喽。」孔主任见韩广志急匆匆在裴英杰手里拿回手机，想来是要抓紧时间看手术直播的，便笑着说道。 第1146页 「啊？」韩广志楞了一下。 「等学会了，过几天也请郑仁飞刀，去我们那做几台教学手术再说。」裴英杰笑道。 「对了裴主任，东北前几天出事儿了，你知道么？」孔主任没和韩广志解释，而是问裴英杰。 「是跑飞刀的事儿？」 「是啊。」 说起郑仁飞魔都，两人一同想到了这几天发生的一件事情。 前几天，地北省的一个三、四线城市的医院某科室请帝都一名教授去做手术。 飞刀的钱，都是说好的，也签了字。 手术很成功，可是术后患者家属就不认帐了。非说这是红包，把当地请教授的那名主任告的一个头变成两个大。 因为手术成功，患者没事儿，这种「纠纷」根本不会闹大。相关部门最后判定飞刀钱属于红包，要退回，并给予那名主任警告处分。 这件事情还没发酵，但在有资格跑飞刀的教授的圈子里已经传遍了。 「好好的飞刀，非要闹么蛾子。」孔主任嘆了口气，「帝都床位就这么多，难道以后都要挤到帝都来看病才行？」 「也没办法。」裴教授倒是很温和，他只是淡淡的想要把这件事情一挥而过。 「以后，小韩他们能赶上好时候。」孔主任继续说到：「手术么，总是要做的。现在提倡多点执业，以后公立医院全都是主治以下的大夫，想要找你裴主任做手术，就得去私立医院了。」 「你们这儿是不是不允许走了。」 「嗯，估计很快就不面对社会开放了。」孔主任道，「不过谁说的好呢，估计也是多点执业吧。要不然手术一放，可就生了。」 韩广志隐约明白孔主任说得事儿，他笑着说到：「在魔都，老师的号在票贩子手里面，已经到了8000一张了。」 「这是价值体现么。」孔主任道：「以后去私立医院，直接开出4000一张号的价钱。」 「我可不值这个价，现在是有医院的牌子撑着呢。咱们两把老骨头应该是看不到那天了，广志么，好好学，倒还有指望。」 说着，裴教授怔了一下。 「郑仁，现在有特需号了么？」他问到。 「没呢，连门诊都没让他出。」孔主任道：「前两天，急诊的崔老过来跟我抢人，被我给顶回去了。」 「……」裴英杰无语，急诊科去抢郑仁？ 「急诊有什么好去的？又忙又累，忙到没时间做科研，连谈恋爱的时间都没有。」 「郑仁怎么说？」裴英杰想起海城市一院急诊科来了。 「我看这小子心里是活动的，但是跟我说的很好。」孔主任道：「前两天有一个肠繫膜上动脉夹层的患者，崔老找郑老闆去看了一眼，然后收入院郑老闆给做的手术。」 「这算是循序渐进了啊。」裴英杰笑道：「老孔，你这儿不光是要惦记着外贼，还要防备家贼。」 「谁说不是呢，现在做点事儿，可真不容易。」孔主任道：「现在要是把郑老闆的特需号给打开，我敢标一个号一万，愿来不来。等拿了诺奖，一个号十万。」 「……」韩广志愣住了。 「年前我去香江那面交流，一个胃肠镜的主任，做一次四万，一个月只做15天。之后吃饭的时候，他说了，一年不用多挣，三五千万港币也就够了，剩下的时间，还得陪陪家里人、打高尔夫、坐游艇呢。」 「咱们什么时候能这样？」韩广志眼睛雪亮。 「别扯淡，不光我这辈子，我估计你这辈子都够呛。」孔主任笑呵呵的说到，「我去的时候，看到几个年轻的医生在抗议。」 「抗议什么？」 「他们一个月十六万港币的收入，自己觉得太少。」 「……」韩广志无语，真心不知道为什么价值差会有这么大的落差。 第932章 心生惘然 「后来呢？」韩广志很好奇的问到。 「还能有什么后来，水平不够，只能待在公立医院。水平够，私立医院可是明码标价，有多大本事挣多少钱。」孔主任不屑的说道。 「我们同学，研究生、博士生毕业后，好多都去新加坡註册了医师。」韩广志道：「那面据说一天看十个患者，收入就比在家看百十来个加上手术挣得多。」 「你准不准备走啊。」孔主任笑呵呵的问到。 像是他们这帮老主任们，早就把事情看的通透了，也不至于因为这么点事儿出现心情低落的情况。 「不走。」韩广志坚定的说到：「年轻的时候先学手艺，跟着老师，我觉得挺好的。」 「那以后呢？」孔主任问到：「昨天我姑娘去看周董的演唱会，前排的票5000一张，人家带着一群保镖，看你靠的太近，伸手就扒拉开。你老师，介入学科全国前十的人了，按说要比见周董要难吧。但一张专家号……多少钱来着？老裴？」 「以前是22块钱，现在据说是涨价了，我没仔细看，应该不超过100。」裴英杰道。 「嗯，22块钱，不高兴还得打一顿。」孔主任哈哈一笑，道：「我觉得以后你要是敢招惹我，我就去挂你的专家号，怎么挑你毛病，我可门清。我跟你讲，你可别得罪我啊。」 「……」裴英杰苦笑。 说这些，都没什么意义，只是发牢骚而已。 第1147页 「孔主任，您说郑老闆以后要是拿到诺奖，一台手术得多少钱。」韩广志问到。 「不说拿诺奖的事儿，光凭着郑老闆的手艺，我觉得一台手术也得三万以上。凭啥做个胃镜都四万港币，咱做tips手术，还不如胃镜了？」孔主任也知道自己这是在胡说。 越是知道郑仁的价值，这种「胡说八道」就越是让他心里不舒服。 这种收入，理论上是有可能的，而且可能性很大。不过那得是在私立医院，而不是在912。 他在后视镜里看了一眼韩广志，年轻的脸庞上泛着对未来希冀的光芒。 这帮孩子，以后可能真的会赶上好时候。 「老孔，tips手术用核磁弥散来定位，我研究了一下，有一点心得。」裴英杰打断了这个话题，说下去，就变成了死胡同。 关键是也没什么好说的。 「这个，别跟我讨论，我也是个学生。」孔主任笑眯眯的说到：「去医院，签个文件，然后郑老闆就能教手术了。最近郑老闆拿动物肝脏做解剖，结合核磁弥散作分析。我觉得这种方法好，我看一眼，就大概有数了。」 裴英杰一下子沉默了。 介入科医生的优点和缺点在哪里，他心里一清二楚。 优点在于介入科医生基本都是影像专业的，看片上的优势和外科医生对比起来，强的可不是一点半点。 缺点，也很明显。正因为是影像专业，所以外科的解剖基本没有会的。 缺少了直观的解剖，只是从影像学上来判断，这可真的是很吃功夫。 像是金耀武，反覆想了很久，就是找不到要点。这是影像学的深入程度还不够，需要再歷练几年。要是天赋略低一些，可能一辈子都想不明白。 而自己就要比金耀武强多了。 那么多年的经验，可不是说着玩的。 裴英杰回想起来在海城市一院的时候，自己还和他说，免试的博士…… 现在想这句话，真是很荒谬啊。 那时候，要是不惜一切代价……不可能了，这是一台肝癌的介入栓塞术而已，郑仁做了将近4个小时。 还是老孔运气比较好，只是郑仁成长的速度，也太快一些了。 回首往事，心生惘然。 车里安静下去，孔主任也没说话，专心开车。 过了一会，韩广志问到：「孔主任，签什么协议？」 「学会后，三年之内你们做的tips手术，都要按照诺奖格式填写表格。手术患者还要随访，以及搜集相关资料。这些东西，都是要上传给郑老闆的。」孔主任说到。 「啊？那也不是卖身契啊。」韩广志不解。 孔主任和裴英杰都无奈的笑了笑。 韩广志年纪还小，不了解金耀武的心思。卖身契可不是字面上的意思，而是涉及到国内介入学科未来几十年的话语权。 在孔主任看来，金耀武想的也是太多了。 有郑仁在，只要直播手术不出纰漏，拿不拿诺奖都是另外一回事。话语权，等老一辈都退了，除了郑仁，还有谁能有话语权？ 一个崭新的学霸冉冉升起，目睹这一切的感觉，真是百感交集。 「老孔，不去帝都肝胆？」裴英杰对帝都很熟悉，他看进了市区的路不对，便问道。 「去那面干什么。」孔主任道：「到我办公室坐会，看一圈患者和手术录像，时间就差不多了。」 「呃……」 「主要是朱老五特别爱面子，要是你去了，我担心他面子上过不去。」孔主任倒是了解朱良辰，笑着说道：「明儿我这儿有手术，你先歇一歇。」 客随主便，裴英杰也没有太多的话，随着孔主任去了912。 孔主任给苏云打了一个电话，告诉他自己不过去了，在912等他和郑仁回来。 裴英杰略略猜到了孔主任的想法，只是他很不理解。 海德堡大学医疗中心的鲁道夫·华格纳教授都给郑仁当了多长时间的助手了？一个国际知名教授，都能放下架子，怎么在国内就这么多事儿呢。 不过这种事情也好想，只是裴英杰不愿意过深的去纠结这些而已。 他迫不及待的抓着孔主任，找了最近的一个手术患者的视频拿出来看。 说着，他还拿出一个笔记本，上面工工整整的记录着自己的疑问。 三十三条疑问，就像是三十三个台阶一样，通往tips手术胜利之门。 孔主任也没再提先签协议的事情。 对于自己和裴英杰这个层面的人，自己已经当面提了这件事儿，那就得当真。真要是不要脸的反悔，以后被人经常性的提起来，脸面还要不要了。 第933章 一大坨 孔主任对新tips手术的了解，回答裴英杰的问题，还是有些吃力的。 但他们两个还是兴致勃勃的讨论起来。 韩广志只是在一边打下手，伺候着两位老爷子，负责端茶倒水。他要学习，肯定会直接和郑仁去学，而不是和两位老主任一起研究。 一个多小时后，有人敲门。 韩广志见孔主任正因为一个问题和老师争执的面红耳赤，也不打扰，便去悄悄把门打开。 一个中年医生出现在门口，他往里张望了一下，见孔主任在，便径直走了进来。 「孔主任，郑老闆干什么去了？给他打电话没人接。」杨教授问到。 第1148页 「在肝胆医院做手术呢，有事儿？」孔主任问到。 「发现一个疑似戈谢氏病的患者，只是临床表现有点怪异，吃不准，想找郑老闆帮着掌一眼。」杨教授也不掩饰，直接说到。 韩广志大吃一惊。 这是哪科的大夫？怎么当着孔主任的面，直接找郑老闆呢？这有点过分了吧，孔主任会不会生气？ 难道来介入科，不应该是直接找孔主任阅片的么？ 韩广志代入了一下自己和裴老师，要是有人进裴老师的办公室，找自己看……算了，一想都觉得瘆得慌。 「等会吧，你给他微信留言，让他回来直接去找你不就得了。」孔主任的态度出乎韩广志的意料。 「您这儿忙着呢？要不您先帮我看一眼？」杨教授笑呵呵的说到。 「戈谢氏病啊，巨脾么？我倒是栓塞过十几例，没什么特殊的吧。」孔主任一张手，杨教授把片子袋交到他手上。 「腹腔里，大概有十几个脾吧。要是合成一个算，大概占腹腔体积的一半左右。」杨教授道。 「……」 「……」 「……」 孔主任、裴英杰和韩广志都愣住了。 脾脏体积占腹腔一半？这种病例还真是少见。 片子插到阅片器上，患者腹部满满的都是脾脏的影像。 看了几分钟，孔主任面色如常的把片子取下来，装进片子袋里。但是，他却没把片子还给杨教授。 「你先回去吧，郑老闆做完手术，我让他看，到时候你们再联繫。」 「好咧，那麻烦您了。」杨教授笑着离开。 等杨教授出去，关上门，裴英杰扶了扶眼镜，问到：「孔主任，你这是带着郑仁，全院都拜会过了？」 「可和我没什么关系。」孔主任笑道：「郑老闆刚来的时候，我在前线总指挥部呢。这面的局面，都是郑老闆一手打开的。」 「哦？」裴英杰也来了兴趣。 原本以为是孔主任带着郑仁，相关科室拜码头、刷脸，这才在短时间内得到其他科室主任、教授的认可。 要知道，拎着片子来找人掌一眼，潜台词就是承认了自己的水平不够，需要上级医生或者水平更高的医生帮着把把关。 不是孔主任带的，郑仁这么一个年轻医生，能干到这种程度了么？ 「哪科的？」裴教授问到。 「肝胆外科。」孔主任道：「你们那，是不是脾、胃、胃底静脉在一个科？」 裴英杰点头。 各个医院的分科方式不同，但差别也不算大。 「我听苏云说，前一阵子有一个肝包虫病的患者，那时候家里面缺人，都在前线呢。郑老闆也没事儿，就上去搭了把手。」 郑仁会做普外的手术，裴英杰没什么意外的。 但海城那地儿，能有什么好大夫？ 手术么，能到国家级水准的人，怕是一个都没有。 「后来呢？」 「后来郑老闆戴着显微镜介入后做的自体肝移植并毛细胆管吻合，厉害吧。」孔主任已经想像到裴英杰的表情了，当他确定后，便得意的笑了起来。 「自体肝移植么……」裴英杰一时语塞。 这手术，难度有多大，他心里清楚。 毕竟是做肝癌的科室，外科能做什么，总是清楚的。因为有时候外科术后出现出血不止，要介入上台确认出血血管，给擦屁股。 对普外、肝胆外科的手术不了解，可是不敢上台。 号称肝胆外科技术壁垒的自体肝移植都能做？海城还真是飞出来一只金凤凰啊。 「郑老闆是普外出身，有时候愿意上台去做做普外科的手术，就由他去了。」孔主任道：「反正名义上都是助手，谁也挑不出毛病来。」 「刚才那张片子，可不对劲儿。」裴英杰道：「戈谢氏病，一般都是巨脾，而且经常性的出现骨折等併发症。患者脾动脉周围生长出很多脾脏，可以认为是一个巨脾，也可以认为是很多脾脏。这个病例，可是有点古怪。」 「还是让郑老闆回来再说吧。」孔主任道：「我现在感觉，郑老闆最强的，不是手术，而是诊断。」 「诊断？」 「你知道崔老为什么找上门了？就是因为郑老闆发现了一个法布雷病的患者，写了张纸条，说明初步诊断和做什么检查能确诊。崔老跟看着了宝贝一样，非要把郑老闆找去出急诊。」 「……」韩广志愣住了。戈谢氏病，法布雷病，这一个个的都是什么鬼？ 被杨教授耽搁了一下，孔主任和裴英杰也没了研究的兴趣，一个坐在床上，一个坐在椅子上，很随意的聊着天。 三点半左右，走廊里传来一阵脚步声。 当脚步声临近，隐约能听到杨教授的声音，他好像在说病情。 「噹噹当～」敲门声响起。 「进吧。」郑仁推门进来，见裴教授在，先是一愣，随即走上前，恭恭敬敬的鞠躬，道：「裴老师，您来了。」 「郑老闆，别这么客气，你先忙你的。」裴英杰学着孔主任，也不叫郑仁或是小郑，而是称唿郑老闆。 「你先看看片子，是不是戈谢氏病。然后晚上，给老裴接风，业务上的事儿，咱们明天再说。」孔主任道。 苏云站在郑仁身后，观察裴教授的表情。打了小的，引来老的，他有点担心裴教授来找茬。 第1149页 不过见孔主任的表情和裴教授的脸色如常，知道这种可能性不大，便随着郑仁一起看片子。 片子刚一插上去，苏云就愣住了。 霍！一肚子的脾脏！ 第934章 只有冬季的人生 郑仁看到古怪的影像资料后，觉得好累。 身体累，心更累。 要是没人生病，那样的世界，该有多好。 到时候自己也没啥事，天天和小伊人逛街，哪怕是坐过山车都行。 不过那只是梦想，他马上把不切实际的想法挥散，专心看着片子。 办公室里，鸦雀无声。 患者的情况很特殊，乍一看像是十几个脾脏同时在肚子里生长。可是实际上，在郑仁眼里，这些脾脏像是一串葡萄藤上结的葡萄一样，算是一个巨脾。 而面积，脾脏大约占据了腹腔40—50％的体积，肠管、胃甚至肾脏都出现不同程度的移位。 这个…… 「戈谢氏病的可能性比较大，有没有相关的检查？」郑仁问到。 杨教授听他这么说，兴奋的一拍手，道：「我就说是戈谢氏病！」 「葡萄糖脑苷脂酶活性检测做了么？」郑仁看着片子，问到。 「送检了。」杨教授笑呵呵的说到：「这种罕见病，不从你嘴里说出来，我总觉得差点什么。」 「哪有。」郑仁淡淡说到，没有一丝轻松。 「你是担心手术吧。」杨教授问到。 郑仁点了点头。 戈谢氏病，黄种人的发病机率要比白种人低，估算全国也就不到五百人得这种病。 眼前这个患者，脾脏占据一半的腹腔，而且郑仁虽然没有看见患者，但是估计患者外表瘦小枯干，肚子却很大。 像是旧社会闹灾荒的时候，吃了观音土的人一样。或许会因为血小板低，身上出现青一块紫一块的痕迹。 很多时候，患者还会出现病理性骨折。骨折，一般都发生在股骨颈位置。 光是凭着对戈谢氏病的了解，郑仁脑海里已经勾勒出来患者的图像。 至于手术，就更难了。 脾脏，是储存血液的器官，是免疫器官。一般情况下来讲，脾脏储存40—50ml血液。肝硬化，伴有脾大的患者，最多可以储存多达1000ml以上的血液。 而眼前这个患者……说那一大坨脾脏里面储存了3000ml血都是往少了说的。 人体一半、一大半的血都在脾脏里面，不参与循环，患者身体要是好，那才见了鬼呢。 手术的关键，不在于切除，而在于要多少血液回流合适。多了，患者肯定会出现心功能衰竭等併发症。少了，影响到愈后。 而且脾脏保留还是不保留，这也是一个问题。就患者的情况而言，要是把脾脏全部切掉，术后免疫力会低到一个令人髮指的程度。 有戈谢氏病的患者，和普通外伤、脾破裂的患者，绝对不一样。 又是一个棘手的病例啊。 郑仁看着片子，深深的吸了口气，脑海里已经开始勾勒出来无数次手术训练失败后，实验体悲惨死去的画面了。 「患者呢？看一眼患者。」郑仁道。 「去做辅助检查了，我上去看一眼，要是回来我微你。」杨教授说完，急匆匆的赶了回去。 「郑仁，这手术你能做？」孔主任看着一肚子的脾脏，头就大。 「尽量吧。」郑仁道，「其实我是想试试能不能介入栓塞治疗。但这么大的脾，至少得栓塞个十次二十次的。患者家里经济情况能不能接受，都是很大的问题。」 孔主任想想，郑仁考虑的的确是。 肝硬化带来的脾功能亢进，介入栓塞治疗是一个选项。只是术后患者会因为脾脏坏死出现高热等症状。 栓倒是能拴，可是这么大的脾，十次二十次栓塞都未必能治好。 「一会你去看看患者，别忘了早点下来。」孔主任笑道：「晚上我请客，给老裴接风洗尘。」 「好咧，尽快回来。」郑仁干脆的答应下来。 「记得叫上你女朋友，白天没时间陪，晚上吃饭还不带着，小心女朋友有意见。」孔主任作为一名过来人，和郑仁交代着。 「呃……」郑仁倒不是不想带着小伊人，而是因为孔主任说的话迟疑了一下。 裴教授笑道：「我听说你自己都有器械护士了？是上次我去海城的时候，忙前忙后的那个小姑娘？」 郑仁有些羞涩的点点头。 「就地取材，你这算是窝边草了吧。」裴教授很少见的开了句玩笑。 「是走了狗屎运。」苏云道。 「我去看患者，一会下来去吃饭。」郑仁对这种人多场合说着说着就下道的玩笑，有些不习惯。 即便身为一个大老爷们，郑仁依旧不是很习惯这种交流方式。 …… 病房里，一个瘦小枯干的小男孩裹着一件羽绒服躺在床上。 虽然室外的温度已经零上十几度，很多人已经换上半袖，甚至开始有年轻的姑娘们迫不及待的开始露出腻白的大腿提升回头率，但是对于这个小男孩来说，人生只有冬季。 他的妈妈坐在床边，看着病房里各色各样的人，一块石头终于落了地。 孩子从小体弱多病，但没事儿谁给孩子做各种检查不是。稍大一点，发现经常青一块紫一块的回家。当时还以为是孩子淘气，不小心碰坏了。 第1150页 但随着年纪的增长，孩子的病越来越重。 三年前，在当地做检查后，整个ct室都轰动了。 她看到一个又一个的穿着白大褂的医生赶到ct室，就知道肯定是得了大病。 第一个念头是白血病…… 但医生和她交待病情的时候，却说不是。 只是说孩子的肚子里满满的都是脾，这病在当地没法治，要她带孩子去上级医院就诊。 她的丈夫五年前去世了，婆婆家因为孩子总生病，找人算命，说是这孩子命犯天煞，要克人的。直到把所有亲人都剋死。 要不然，怎么会长那么奇怪的东西呢。 公婆都相信了，开始迅速疏远了这对母子。她的娘家人劝她把孩子留给爷爷奶奶，好改嫁。 毕竟带着孩子改嫁，是很难的。 但是作为母亲，她又怎么能捨得扔下孩子？况且她知道，以公婆的性子，孩子在他们那，别说治病了，连顿饱饭都吃不上。 于是，母子两人开始了漫长的寻医问药的路途。 可是这病，太古怪了，当地的医生治不了，去省城跑了三四家医院，得到的依旧是无法手术的通知。 不知道哪一天开始，她产生了抱着孩子一死百了的念头。 第935章 时来运转 但每当她看到孩子稚嫩的脸庞时，却每每下不了手。 自己死了也就死了，孩子还小啊…… 打工，挣钱，一分钱掰成两半花，很久很久以后，她才有了一点点微薄的积蓄，带着孩子来到帝都。 她甚至已经做好了准备，要是帝都的医生再说不行，那就一起走吧。留在这个世上，也是遭罪。 都说有生皆苦，可每天看见街头巷尾的人们脸上挂着笑容，她就疑惑了，为什么只有自己的命这么苦呢。 老家看病，只是花钱。 省城看病，花钱还要熬时间。 可是到了帝都看病，简直就是要命。 在外漂泊的时间长了，她也知道了一些技巧。黄牛号，自己肯定是买不起了。 求别人可怜可怜自己，但到帝都看病的人，谁又不可怜呢？ 她观察了几天，知道挂号要头天就排队的。于是带着破旧的行李和儿子，终于挂了一个专家号。 至于什么科，无所谓的。 她觉得医生应该都能看吧，反正无论如何，也要尽早看上。行不行的，总是要有个结果。 不过她的坏运气似乎在来到帝都后，终于消失了。随便挂的号，竟然遇到了杨教授。而杨教授在第一时间给出疑似诊断后，就毫不犹豫的收入病房，并且排了检查，找郑仁看片。 这些，她都不知道。 她只知道孩子入院好像时间很短，不像是别人，都要排一两个月。 生活，总是会好起来的，她心里想到。 裹在孩子身上的羽绒服已经开始飞小绒绒，她用透明胶带粘上破口后从破旧的行李袋里拿出一把水果刀，开始给儿子削苹果。 苹果是附近市场人家扔掉不要的，有点烂，但她挑选里面稍好一点的捡回来给儿子吃。 不知什么时候，她听到这么一句话——每天一个苹果，医生远离我。 是啊，能恢復正常生活，不再每天去找医生看病，那该有多好。 「郑老闆，情况就是这样，你先看眼患者。」一个熟悉的声音从门口传进来，女人的手微微一顿，把苹果放到桌子上，小心翼翼的把苹果皮也保护好，因为那是她的食物。 使劲揉搓一下脸，让自己看起来别那么晦气，女人有些胆怯的站起来。 说话那人，是昨天看病的专家，人很和善，看到孩子后，做了检查马上就让住院。在外面等几个月这种事儿，根本没有发生。 女人认为是自己时来运转了，所以她不想给那个和善的医生一个克人的印象。 说的人多了，渐渐的她自己都相信自己是个扫把星了。 听他说话的意思，肯定是找了一个更厉害的老大夫来给自己儿子看病。女人满心欢喜，小心翼翼的站起来，尽量表达着自己的礼貌与卑微。 很快，两个人走了进来。 杨教授指着躺在床上的孩子，说到：「郑老闆，就是他。」 郑仁先看了一眼孩子，系统面板上的诊断很明确，之前无论是杨教授还是自己的判断都得到了印证。 这种罕见病的诊断是很难的，但更难的则是手术。 郑仁看那孩子蜷缩在宽大的羽绒服里，像是一只流浪的小兽，每每看到陌生人，眼神里充满了惶恐与不安。 他努力微笑，让自己的笑容更加温和，说到：「小弟弟，我摸一摸你的肚子，好不好？」 一边说，郑仁一边搓手。 虽然已经是仲春季节，但一路走来，手还是有些凉。 搓一搓能更暖和点，郑仁一边搓着手，一边开始琢磨手术的细节问题。 当然，这种查体，远远不如在系统手术室里手术训练来的直接。 但从医以来的习惯，让郑仁还是要接触患者，从查体开始。或许更多的，这是一种心理暗示，暗示自己小心谨慎，不要发生任何意外。 小孩子的母亲却愣住了，似乎哪里不对…… 这个大夫，太年轻了。 或许是带实习生也说不定。她心里嘆了口气，还是想多了。在帝都能住进来医院就很不错了，手术费都还不够，怎么会有全国知名的专家来给自己儿子看病呢？ 第1151页 郑仁解开孩子的衣服，让他双腿弯着，开始轻轻的按肚子。 和自己想像中一样，孩子的四肢很瘦，说是骨瘦如柴也挺恰当的。但是肚子却极大，怀孕了一样。 手掌按在患儿的腹部，轻轻碰触，就摸到了脾脏。 几乎没有皮下脂肪，触诊的感觉很清晰。郑仁甚至在用力的时候，能感受到患儿脾动脉的搏动，以及血流被反压回去的那种独有的触感。 从左上腹到盆腔，全都是这种触感。 查体结果和影像学的结果相类似，可以说术前的诊断已经比较明确了。 接下来郑仁又开始做神经查体。 所幸的是眼球运动障碍、小脑共济失调、痉挛、肌阵挛及痴呆等严重的併发症并没有出现。 郑仁觉得这个孩子真是很幸运。 没有精神症状，没有骨折，意味着术后的恢復会很顺利。 「你是患者家属？」郑仁看着他的母亲，问到。 女人迷茫的点了点头。这个医生看着年轻，但身上却又一股子说不清楚的气质，让人特别安心。以至于她心里产生一种错觉，孩子交给他，无论什么病都能治好似得。 「孩子出现过骨折的情况么？」郑仁再一次的确认。 「……」女人想了想，这条是其他医生都没问过的。她随即摇了摇头，示意没有。 「杨哥，孩子的情况还好，没有严重的併发症。等葡萄糖脑苷脂酶活性检测回报后，准备手术吧。我觉得外科手术比介入手术更干脆一些，但手术的风险还是很大的，这一点一定要和患者家里交代好。」 郑仁说话的语气和风格，也不知不觉从一名小医生转化为老主任。 略显青涩的脸庞上，满满的和年龄不相吻合的自信与稳重。 杨教授道：「我也考虑手术风险的问题，所以……」 说着，他看了一眼郑仁。 郑仁微微颔首，示意自己可以上台拉钩。 第936章 义，无反顾 「大夫，我……我想问……问个问题。」女人犹犹豫豫的说到。 「怎么了？」杨教授看着她，问到。 「手术大概需要多少钱？我上午交了八千六百二十块钱的住院费，手里还有2……300多。」她也知道，在912住院，第一笔住院费需要缴3万。 缴不到1万入院，是杨教授和护士长说了之后的结果。 「费用，我会尽量给你节省的。但不到一万块钱，实在是不够。」杨教授也有些为难。 收入院的时候，女人和他保证，一定能再借到钱。 他虽然知道，这种话基本可以当做没听到。看她的穿着，别说两万块钱，杨教授甚至都怀疑她连两千都借不到。 不过杨教授还是先把孩子收进来做检查，确诊后要是实在没钱……杨教授也没什么办法。 对于这种事情，郑仁也同样没好办法。 什么众筹之类的事情，郑仁并不贊成。众筹，最后都成全了贪婪的、不知足的人心。 但是他也不忍心看着孩子就这么出院。 现在出院，意味着什么，郑仁心知肚明。 能确诊，已经是很高的水准了。要手术成功，全国敢上台的人不足十个。 这样还不够…… 郑仁也是很无奈。 他静静的看着病歷上写的15岁的小男孩，因为血液供应不上，他的发育迟缓，看样子也就10岁左右。 戈谢氏病并不影响生存时间，只是生存质量会受到严重影响罢了。（注1） 忽然，郑仁脑海里出现了一个念头。 念头如同星星之火般，开始燃烧起来，无法扑灭。 「杨哥，先这样，费用的问题，我有个办法，咱们出去说。」郑仁小声说到。 女人觉得自己像是在做梦。 她恍惚的看着那个年轻医生和杨教授离开，还觉得自己是不是没睡好，以至于精神恍惚。 走出病房，杨教授凑近小声问道：「郑老闆，你准备和院里面申请困难补助么？还是特殊病例的津贴？或者是科研基金？」 「杏林园手术直播，可以减免一部分费用。我看要是戈谢氏病的话，或许那面愿意承担所有费用，还要给一定的补助。」郑仁道。 「……」杨教授愣了一下神，腿一软，差点没摔倒了。 麻痹的，这是什么意思？他心里面下意识的骂了一句脏话。不是骂郑仁，而是手术直播这种事儿。 手术直播，以他的水平，是绝对不会去做的。这特么难道不是在作死呢么？ 为了一个陌生人？ 那得有什么样的自信，才敢手术直播？ 普通的手术，自己倒是有把握。但切肝、切胆这类的手术，也就是普通教学，根本上不了台面的。 而戈谢氏病的手术，自己现在还认为死亡机率要大于活下来的机率。 这种麻烦的病，要手术直播！ 开什么玩笑。 「郑老闆，你慎重啊。」杨教授苦笑，说到：「实在不行，我可以硬着头皮做。大不了患者欠费、出院，被护士长指着鼻子骂一顿就是了。」 「然后这个月奖金少一大块？护士们干活还要倒搭钱？」郑仁温和的笑笑，说到：「一个可以，当做献爱心了。以后再多呢？」 这种事儿，医生都要面对。 第1152页 自己也得活不是，相关的机构都不管，全扔给医院，医院早已经不堪重负了。 类似的事情，总是会出现在工作中，根本不用想，杨教授摇了摇头，轻嘆一声。 「杨哥，放心，我心里有数。」郑仁道：「我回去研究一下，要是可以，我让杏林园那面联繫院里，这个患者跟你没什么关系。属于特殊患者，特殊诊疗。嗯，到时候签字……签字也得法律部的人来，那就暂时这样，我先走了。」 杨教授没想到郑仁想了这么多事情，他怔了一下。 「魔都的裴教授来了，今晚要给裴教授接风。」郑仁道：「我回去晚了，不太好，那我先走了啊杨哥，有事情再联繫。葡萄糖脑苷脂酶活性检测的结果回来，一定马上微我一下！」 说完，郑仁急匆匆的走了。 杨教授看郑仁离去的背影，心里不知道是什么滋味。 在他看来，郑仁就像是唐吉坷德一样，手里拿着生锈的长枪，骑着瘦马，向着不存在的敌人一次又一次的冲锋。 而这个敌人，不是不存在，而是庞大的让人根本兴不起挑战的念头。 不是风车，而是旷野，是高山，是蓝天，是苍穹！ 他在试图解开无法解开的死结，凭藉的，则是他那妖孽一般的手术技法与无比强大的自信。 杨教授再次摇了摇头。 郑仁的行为，他并不认可。一己之力么？最后肯定会死无葬身之地。 但郑仁郑老闆就是这样一个人，满腔热血，估计自己几句话也浇不灭。 希望他别出事才好。 …… 郑仁快步往介入科走，一边走，一边拿出手机，电话打给彭佳。 「彭经理，有个事儿。」郑仁道。 彭佳接到郑仁的电话，那种喜悦是从内心最深处迸发出来的。 最近因为手术直播的关系，杏林园的流量暴涨，几家跨国的大型风投不同程度的接触彭佳，有些已经进入到实质性的谈判阶段，准备进入三期风投操作。 这些都是拜郑老闆所赐，对杏林园来说，这可是大金主啊！ 虽然隔着电话，彭佳还是脸上露出笑容，问到：「您说，郑老闆。」 郑仁把这面的情况和彭佳说了一遍，最后补充道：「我要谘询几个老师，看看手术怎么做。要是手术能做，你们那面能和院方联繫，做直播么？」 彭佳的心勐然跳动了一下。 直冲嗓子眼，仿佛要直接蹦出来似得。 …… …… 注1：遇到过一个类似的老太太，将近八十岁了，骨瘦如柴，肚子大的像是怀孕。满肚子的脾脏，据说从几十年前就这样。 因为年纪很大，身体状态不好，只能採用介入栓塞的模式进行手术治疗。但家里条件有限，不能连续十几次手术彻底治癒。 不是我的患者，我没联繫，好久没见老太太来住院了，盼安。 第937章 达则兼济天下 戈谢氏病，意味着什么，彭佳并不知道。但光是这个名字，就带着极度困难的样子。 至少是a级手术难度吧，他第一想法是犹豫，想做直播但是却又担心直播失败，影响到风投的实质操作。 可是念头刚出，那枚蓝汪汪的胆囊就出现在眼前。 「郑老闆，院方我负责联繫，能不能行不好说，但请您相信，我一定会尽全力去做这件事情的。」彭佳道：「钱不是问题，孩子的医药费我们杏林园出了。」 「不用。」郑仁道：「要是能直播，你们出还无所谓。要是不能，凭什么要你们出？你去联繫吧，我问问这种手术能不能做。」 说完，郑仁挂断了电话，开始给谢伊人打电话，告诉她晚上一起去吃饭。 彭佳挂断电话，先遏制住内心的激动与不安，静静的坐了将近十分钟。 随后，他开始查找什么是戈谢氏病。 先在自家网站搜索，然后询问相关的专业人员。 得到的答案，让彭佳震惊。 这是一种世界罕见的疾病，全国也只有不到五百名患者。帝都、魔都的专科医生告诉彭佳，戈谢氏病的手术，自己没做过。 郑老闆真的要手术治疗？彭佳有些困惑了。 对于是不是要做手术，同样专业的医生却分为两个派系。 一方面建议手术，但这种手术，帝都没人做，魔都也是一样。据说只有在最北的省会医大附属一院，才有开展。 成功的案例是有的，但是失败的，那面没说。 彭佳相信，帝都、魔都都不愿意接手的手术，难度肯定直飈天际。 然而每次想要放弃的时候，在彭佳的脑海里总是会出现那个蓝汪汪的胆囊。 上次的机会要抓住，现在手术直播间的流量会变成什么样？彭佳没有具体的数字，只能猜测。 可每次猜测到这中数据的时候，彭佳都会心如刀绞。 自己眼力，还是不够啊，胆子也小。 他用了一个多小时的时间了解了戈谢氏病后，之后就陷入了无尽的冥思之中。 心中天人交战，稳妥与激进的两种想法，不断交织着。到底何去何从，彭佳不断的做着推演。 最后，彭佳还是吸取了经验教训。他决定只要郑老闆认为能做手术，就一定要直播。 自己只是一家公司的老闆，没有杏林园，也会有其他网站填补这个缺口。但是郑老闆就不一样了，人家是诺奖候选人！全国有无数的网站，可是诺奖候选人却寥若晨星。 第1153页 郑老闆能拿自己的名誉开玩笑？绝对不会的。 理顺了之间的逻辑关系后，彭佳这才开始联繫。 作为专业论坛的网站，杏林园和全国大多数的专家、学者、教授都有若即若离的联繫。 真说有多紧密，那是不可能的。公司的资源，只能做重点投入。 帝都、魔都，当然是重中之重。 所幸帝都的人脉还是比较深广的，一台戈谢氏病的手术直播，杏林园还是大概率能搞定的。 不过只是询问，有意向，具体要不要做，还是需要等郑仁郑老闆那面的回覆的。 …… 夜色深深，灯火辉煌。 送走了裴教授，又把喝了酒的孔主任送回家，郑仁才和谢伊人一路回去。 时间不晚，因为裴教授心里有事儿，惦念着明天来签字学习tips手术，所以接风宴也就早早结束了。 苏云没喝过瘾，拉着常悦去找地儿再喝一顿。 郑仁也没阻拦，自己不喝酒，不代表不让别人喝。只是叮嘱苏云，喝完酒一定别闹事。结果，却迎来了无尽鄙视的目光。 那目光里，像是在不断的告诉郑仁，尔等凡俗之辈，哪能理解酒中真味一般。 明天，有tips手术，郑仁还惦记着回去做戈谢氏病的手术，略有心不在焉，只是不走心的和小伊人聊着天。 闻着小伊人身上的那股子若有若无的香味，郑仁就很知足了。一切烦躁烟消云散，片刻安宁，就是心灵的归宿。 回到金棕榈，进了单元门，郑仁愕然看到两个一模一样的小男孩站在电梯左右，每每有人上来，就鞠躬说对不起。 不远处站着一对夫妇，注视着孩子的举动。 这是怎么回事？ 谢伊人也楞了一下，随后笑了起来。 当他们两个走到电梯前，孩子鞠躬说对不起的时候，谢伊人也微微鞠躬，温婉说到：「谢谢。」 没有其他的言语，只是一句谢谢。郑仁拼命的把对不起和谢谢联繫在一起，却无法勾勒出一个画面。 隐约中，郑仁感到两个孩子的眼睛里开始有委屈的泪花闪烁。 上了电梯，郑仁问到：「伊人，怎么回事？」 「前几天你出去吃饭么，我和悦姐回家。听到邻居去他家投诉，说是孩子淘气，把电梯所有楼层都按了一遍。」 哦，原来是这样，也不是什么大事。 「没想到这两个孩子的爸妈让他们站在电梯门口道歉，还真是很出乎意料呢。」谢伊人笑盈盈的说到：「我觉得他们教育孩子的方法和态度都很好啊，所以想给孩子一点鼓励。」 「不知道说什么，所以说谢谢吧。」郑仁摸了摸小伊人的头，毛茸茸的。 「嗯。」小伊人点了点头。 「我听一个学长说过，他爸爸小时候带他出去玩，看到乞丐要饭。一般的家长或许会小声说，你以后一定要努力，要不然就会没有工作，以乞讨为生。」郑仁表情略严肃，道：「学长的父亲，却跟他说，你以后一定要好好学习，以后让这些人都有工作，不至于落魄如此。」 「这个教育方式，好特别的啊。」小伊人说到。（注1） 「嗯，我也是这么感觉的。人和人，真的不一样。看到乞丐，有人会想到丐帮，会有人想到残害，有人会想到自己以后别变成这样。 可是学长的父亲却别有一种心胸，有达则兼济天下的气魄。」郑仁的表情有些凝重。 …… 注1：煎蛋里看到的一个截图，youth大人发的帖子，觉得很有道理，就写了出来。 第938章 欢迎回来 「你是不是总回想起这句话？」小伊人抬起手臂，摸了摸郑仁的头，以示鼓励。 手掌轻柔划过脸颊，郑仁顺势轻轻吻了一下小伊人的手。 「呀！」小伊人像是触电了一样，差点蹦起来。 「是啊。」郑仁随后握住小伊人的手，道：「穷则独善其身，达则兼济天下，我觉得很对啊。」 「我爸爸也是这么说的。他说，不希望我能做什么惊天动地的大事，也不希望我进入商界，继承衣钵，开疆拓土。只要能做一点有意义的事情，就足够了。」小伊人的脸还是有些红，但却假装没什么事儿，笑眯眯的说到。 下了电梯，郑仁牵着小伊人的手，进了屋子。 「今儿回来的早，我和老潘主任视频一下。」郑仁道。 「昨天我和悦姐刚视频过，潘主任在家餵鱼呢。他家的鱼缸可大了，换一次水估计得俩小时的那种。不过老主任养鱼可是不在行，我和悦姐还商量，下次去他家帮他弄一下呢。」 郑仁笑了笑。 虽然离开了海城，但还总是牵挂着老潘主任。三五天视频一次，他下意识的感觉，海城老潘主任就像是自己的父亲。 老潘主任精神矍铄，比从前略瘦，估计是在前线累的，还没缓过劲儿来。 他很啰嗦的叮嘱郑仁，一定要注意手术安全，郑仁只是笑。 闲聊了一会，潘主任要休息了，郑仁便关上手机，和小伊人拥抱告别，回到自己住处。 他给冯旭辉发了一个微信。 【身体没问题吧。】 很快，冯旭辉的回覆就到了。 【已经在912附近入住，明早见，郑总。】 郑仁笑了笑。 第1154页 苏云一直和冯旭辉有联繫，而郑仁每次想要联繫冯旭辉的时候，总是犹豫，最后放弃。 这几天苏云说冯旭辉已经出院，并跟郑仁说了他要来912的时间。 冯旭辉，这个小伙子还真是够拼命的，也不知道现在恢復的好不好。 手术直播这件事情，最早苏云开始弄的时候，就留给冯旭辉很大的空间，而不是因为他不在就忘记。这事儿苏云和自己说过，苏云那货，也是嘴硬心软。 郑仁没有等苏云回来，开始洗漱，随即和小伊人问候晚安，便躺在床上开始回想明天tips手术的患者。 再次确认无误后，进入系统空间，点选购买手术训练时间，开始做戈谢氏病的脾切除手术。 这次大猪蹄子没有颁布任务，郑仁觉得有些遗憾。虽说手术训练时间还有很多，但还是能节省就节省一些的好。 …… 帝都，912医院附近，一间出租屋里。 冯旭辉也在做着自己的工作。 郑总在自己不在的时候，开了手术直播，做了好多类似的手术。一切资料，冯旭辉都通过相熟的关系，一点点搜集着。 他知道现在大多数人都称唿郑仁为郑老闆，可是冯旭辉还是习惯性的叫郑总。 不为别的，只是感觉这么叫，很亲切。 他有一个小本，记录着郑仁能做的手术，并且谘询同样做业务的其他公司的销售，相关的耗材，每一样都留了备用。 冯旭辉的心思越来越细腻，他知道自己做的准备工作，或许一辈子都用不上，但一旦郑总想要做手术，没有合适的器材的时候，那会是多么尴尬的一件事。 虽然据说郑总在震中南川镇局麻也能做肝修补，但那是被逼无奈。有条件的时候，谁也不想这么做。 所以，郑总做过的手术，每一种冯旭辉都做了研究，并且把少见的特殊耗材都做了备案。 明天，郑总要做手术直播，各种耗材他刚刚核对过，医院有各种备用的。 不过他还是假设出现问题，在拉杆箱里准备了足够的耗材，以备不时之需。 做好一切后，他才抻了个懒腰，准备休息。 他笑了笑，自己真是有被迫害妄想症啊，什么都准备的这么齐全，也不知道为了什么。 站起来，左腿一软，身子微微向左倾斜了一下。 大腿贯穿的位置，肌肉断裂，严重感染，能恢復成这样已经算是不错了。只是现在还不习惯，偶尔会趔趄一下。 那就用余生来适应吧，让时间来抹平创痕，无论是身体上的，还是心里面的。 冯旭辉很知足，比起来那些永远无法回来的人，自己算是幸运的。 一瘸一拐的走到拉杆箱前，检查了一遍，确认无误后，他把拉杆箱放到门口换鞋的位置。 洗漱，躺到床上。 冯旭辉的腿有些酸痒，要想完全恢復，估计这辈子都不可能了。他还是有些遗憾，一瘸一拐的，可是不好找女朋友啊。 不过这种遗憾并没有抱怨与自艾自怜，他笑了笑，关灯睡去。 …… 翌日，冯旭辉拎着拉杆箱来到912。 出租屋距离医院很近，冯旭辉是为了避免早高峰堵车，或是因为找停车位耽误时间。 这些事儿，他都考虑的很稳妥，和在海城的时候一样。 912，介入科，再次来到这里，冯旭辉觉得自己做了一个很长很长的梦一样。 上次来的时候，自己还是长风东北大区的业务经理，负责那片荒芜的旷野开发。 所幸遇到了郑总，自己的人生发生了翻天覆地的变化。 一瘸一拐的冯旭辉从来没把那根飞来的钢筋算到郑仁的头上，因为他知道，自己能开车直奔蓉城的那一刻，就做好了回不来的准备。 而郑总的出现，只是让自己的人生多了一抹亮色，变得更绚烂了一些罢了。 下了电梯，冯旭辉有些吃力的拖着拉杆箱，一步一步来到介入科。 忽然背后一只手拍在肩膀上。 「冯经理，好久不见啊。」 这声音很熟悉，不过一向都带着戏嚯的、怼人的语气却消失不见，满满的透着亲切。 冯旭辉转过身，迎来一个热情的拥抱。 苏云用手拍着冯旭辉的后背，笑道：「能活着回来，命真大！」 这倒是真的，冯旭辉嘿嘿一笑。 「小冯，欢迎回来。」郑仁随后走了过来，伸出手握住冯旭辉的手，轻轻晃了两下。 冯旭辉觉得有些不对，平时郑总都是客气、礼貌但透着疏远的称唿自己冯经理。 而这回，叫自己小冯。 他连忙露出笑容，刚想说什么，郑仁抢先一步，从他手里拉过拉杆箱，笑道：「伤都好了么？」 「基本好了，就是走路慢点。」冯旭辉一脸惶恐，想拿回拉杆箱，却被郑仁拒绝了。 「就这一次，蓬溪乡的事情，我还没道谢。就不谢了，说多了矫情。」郑仁一边说，一边缓缓走向科室，「还是你负责我这面的业务吧。」 「嗯，公司之前想要派其他人联繫，但马董觉得我很快就能回来，怕您不习惯，就这么一直空着了。」 郑仁点了点头，走向介入科。 没有什么太过于热情的话语，也没有任何允诺，但冯旭辉从细节之间能感受到郑总对待自己的态度有了些许的变化。 第1155页 只是……有很久没见到郑总了，他的气质变化的好大啊。 冯旭辉有四个月左右没看见郑仁了。 自从离开海城，郑仁去执行任务开始，一直到抗震救灾结束，冯旭辉每每与郑仁擦肩而过。 平时天天看着，觉不出什么来。但冯旭辉太久的时间没看到郑仁，马上就觉察出来郑总身上的气质愈发沉稳，仿佛是一座大山般，厚重而坚实。 冯旭辉甚至有一种「幻觉」，只要自己不错太出格的事情，犯太大的错误，郑总这块的耗材，没人能抢得走。 跟在郑仁身后，一瘸一拐的走了进去，冯旭辉心里想了很多事儿。 第939章 小冯，坐着等 「小冯，你先在办公室等一会。」郑仁来到办公室后，把拉杆箱放到一边，准备去换衣服，叮嘱道。 「好的。」冯旭辉知道，郑仁这是准备术前看一遍患者。 他很知趣的站在一边，却被郑仁按在椅子上。 「富贵儿呢？怎么还没到？」郑仁转身离开，要去换衣服，和苏云说到。 「说是两分钟，还有23秒，22秒……」两人说话的声音渐渐远去，像是在海城急诊病房，这种感觉，真是不错，冯旭辉心里想到。 鲁道夫·华格纳教授果然在20秒后出现，冯旭辉被他无视。来了后教授匆忙去换衣服，和郑仁一起查房。 冯旭辉坐在办公室里，等待着郑仁查完房，好询问一下有没有新的器械需要。 「请问，郑老闆在么？」忽然，一个人敲门，满脸笑容的问到。 「去……去查房……了。」冯旭辉觉得这人好眼熟，只是一时间对不上号。 「哦，你是……」那人走了进来，一身黑色西服笔挺，里面一件小马甲，深蓝色的领带，让他看起来比实际年龄要轻了很多。 领带，好像是阿玛尼的，透着一股子奢侈的味道，不过很合体。 冯旭辉不由自主的站起来，在这里能碰到看上去很高端，自己还有印象却又想不起来的人，还用多说么？ 「您好，我是长风微创的冯旭辉。」冯旭辉微微趔趄了一下，随后便保持住身体的平衡，微微弯腰，礼貌的说到。 「哦，长风的人啊。」那人笑了笑，看也没看冯旭辉，只是随口说到：「郑老闆的工作是你做的？小伙子很厉害么。」 这么说话，肯定是圈里人了，冯旭辉马上确定。 只是…… 「你们帝都的经理呢？怎么只派你过来了？」那人淡淡的问到。 话语很淡，表情更是平淡，可是一股子上位者的威严却压的冯旭辉透不过气来。 勐然间，冯旭辉想起来了什么。 「您是帝都肝胆的周主任吧。」冯旭辉小心翼翼的问到。 「哦？见过？」周春勇问到。 「半年前，我刚入职，公司在帝都组织了一次学术会议，邀请您做主讲的。」冯旭辉更是谦恭。 「哦。」周春勇早就把那次会议忘得一干二净，更不要说一个微不足道的业务员。 「您的演讲太精彩了，我那时候刚……」冯旭辉拍马屁的技巧比较生涩，想要说两句好听的，却被周春勇抬手止住。 「坐着说吧。」周春勇道：「你负责哪里的业务？」 「从前负责东北，主要是针对海城郑总那面。后来郑总调到912了，我也就跟着过来了。」冯旭辉客客气气的说到。周春勇没坐，他哪里敢坐。 这些帝都的大主任们，一句话就能决定一个品牌能不能进医院，会不会用出量来。这些，事关厂家的生死，可以说是衣食父母了。 冯旭辉虽然不针对帝都肝胆的业务，但是也不想给其他同事添麻烦。 「怎么之前郑老闆去我们那飞刀的时候没见你？」周春勇心中意动，开始套话。 对于冯旭辉这种职场新人来讲，套两句话，不要太简单。 「我受了点伤，最近一直没来。伤刚好，耽误了很多工作。」冯旭辉有些不好意思的说到。 周春勇脸上的笑容，瞬间真挚了几分。 能放着郑仁郑老闆这么一个大客户在这儿空着，不安排业务员前后忙叨，伺候大爷一样伺候着。理由有什么，周春勇马上就想到了。 不可能是长风微创的人傻逼。 这帮厂家的人，一个个猴精猴精的，傻乎乎的厂家都已经在激烈的竞争中死透了。 道理，只有一个——那就是眼前这个残疾的小伙子和郑老闆的关系特别好！ 周春勇人老成精，几乎是一瞬间就猜到了事实真相。 「坐吧，冯经理。」周春勇坐下，笑呵呵的说到，有意无意的上下打量冯旭辉，盘算着郑老闆的喜好。 很快，两个外国人一路张望，走到办公室门口。 一连串的陌生语言，直接把冯旭辉给击败了。 他刚开始还试图交流，但是发现人家说的根本不是英语。 好在鲁道夫·华格纳教授匆忙过来，把两人让进办公室，急匆匆的说了两句话，就赶过去陪郑仁查房去了。 冯旭辉心里有些惊讶，周春勇为什么来，他还在猜测。而这两个外国人，明显是奔着郑老闆来的。 这一切，超出了他对世界的认知。 没多久，又有两人进来。 这回进来的人冯旭辉不认识，但是看到周春勇站起来热情的打招唿，称唿主任，估计是哪家医院的介入科主任吧。 第1156页 冯旭辉干脆的站起来，躲到一个角落里。 虽然走路有些不方便，但总好过面对不认识的主任尬聊。关键是自己还坐着，连什么时候得罪了人都不知道。 过了大概十多分钟，走廊里传来孔主任的声音，「郑老闆，早啊。」 「孔主任、裴老师，早。」郑仁这是从一间病房去另外一间，顺便和孔主任招唿了一声。 裴老师？ 冯旭辉心中一动，难道说是裴英杰裴教授？ 这位可是介入科的大牛，当时为了推广长风微创的设备、耗材，公司花了大力气才请动裴教授进行一个推广活动。 他怎么也在？ 冯旭辉想要去和裴教授打个招唿，但最后犹豫了一下，还是怂了。 不知道裴教授认不认识自己。 还是刚步入社会，脸皮儿薄啊，冯旭辉心里嘆息的想到。 等一会看到裴教授，一定要很热情的打个招唿才是。 五六分钟后，郑仁回到办公室。他扫了一眼屋里的人，脸上的微笑没有变，但冯旭辉很熟悉，从前郑总就是这么对自己微笑的。 礼貌，却又疏远。 要交班了，苏云和教授把在办公室里的人「请」了出去。 一排人站在走廊里……冯旭辉觉得自己像是蹲在狼群里的小羊。 要是换个业务员，不知道会高兴成什么样，挨个发名片，先混个脸熟。 可是没等冯旭辉做什么，郑仁拎了个摺叠椅出来，打开后说到：「小冯，坐着等。」 第940章 这是什么情况 一剎那，冯旭辉觉得无数目光，像是要把自己千刀万剐了一样。 郑仁直接无视了所有人，把冯旭辉按到椅子上，转身进屋去参加早交班。 如坐针毡，这就是冯旭辉的感受。 那张红色的摺叠椅，劣质海绵里似乎带着钉子，一屁股坐上去，左腿老伤都犯了，隐隐作痛。 一般情况下，都是别人坐着，冯旭辉站着。 可是现在是自己坐着，别人站着……这种巨大的落差……冯旭辉没有觉得荣耀、逼格满满，反而内心忐忑，情绪差一点就直接崩了。 这是什么事儿啊，会不会得罪很多主任，给公司带来很不好的影响？ 无数的念头让冯旭辉的心忐忑的小鹿乱撞，甚至他感觉小鹿都特么一头撞死了。 「冯经理，帝都肝胆里，长风的耗材，是你负责么？」正在冯旭辉忐忑的时候，周春勇走过来，问到。 他像是对冯旭辉坐着，自己站着没有任何不满，也根本没注意，笑呵呵的问到。 「那个……」冯旭辉连忙想要站起来。 「坐着。」周春勇知道冯旭辉腿脚不利索，一脸严肃的把他按在椅子上，道：「你的伤还没好，坐着说，坐着说。」 冯旭辉好生忐忑，有些羞涩的说到：「那面我还没跑。」 「我准备了几个患者，请郑老闆去飞刀。郑老闆用长风的耗材习惯，回去我就提单子。你那面找人跑一下，抓紧时间进医院，别让郑老闆用着不顺手。」周春勇微笑说着，像是和经年老友聊家常一样，丝毫不见帝都大主任的气势。 冯旭辉又要站起来，说到业务，自己再坐着，就过不去了吧。 「坐着。」周春勇假做严肃的说到：「都跟你说了，你这伤还没好，瞎折腾什么。你这么年轻，跑业务也都注意身体。你和手下业务员招唿一声，我让副主任这就提单子。」 「抓紧点时间，这几天郑老闆去做手术，争取直接就用上。」周春勇态度和善的一逼，冯旭辉彻底懵逼了。 手下业务员……自己就是特么最底层的业务员好不好。 这是发生了什么？从前公司可是花了大代价，可是帝都肝胆医院的周主任根本不屑一顾。 人家有自己熟悉的厂家、耗材，讲个课，是无所谓的。但真要是耗材提单进医院，免谈！ 而现在……竟然主动提出来。 帝都肝胆，那面向来是几家国际厂商惨烈厮杀的地儿，长风做了很多工作，根本进不去。 周主任……这就同意了？ 冯旭辉左右看看，心中更是一片茫然。 一堆帝都、国内的教授站在走廊里，还加上两个外国人，这是游街么？ 「冯经理，加个微信，我把副主任的电话给你，今儿得抓紧时间了。说句不开面的片汤话儿，今儿要是进不去，赶明儿郑老闆手术不顺手，我可吃罪不起。」周主任一边打着哈哈，一边和冯旭辉加了微信。 加完微信后，他就去打电话联繫具体的业务了。 冯旭辉也很无奈，这是被逼着要把耗材进到医院的节奏么？ 从来都是点头哈腰，请客送礼，耗材才能送进医院。一个照顾不到，说不定半年一根针、一个导丝都不走，就又被退了出来。 眼前这种临床大主任求着要进耗材的事儿，冯旭辉连做梦都没想到过。 简直太特么诡异了。 冯旭辉看了一眼周围的人，拿出手机，找到马全的号码，拨了出去。 「马董，我是小冯。」 「我在912，正好碰到帝都肝胆的周主任，他说今天就要把耗材临采进去。」 「对，对，很急。最近几天郑总就要去做手术了，一定要让郑总用上。」 第1157页 「嗯，好的，周主任给我一个电话，让咱们派人去联繫，今天把事情弄完。」 「好，那我挂了。」 挂断电话后，冯旭辉复制粘贴，把周春勇发给自己的电话和姓名转发给马全。 做完这一切后，冯旭辉发现自己的手微微颤抖。 真是没出息啊，冯旭辉深深吸了一口气，稳定住情绪。 此刻，办公室的门打开，孔主任当先，一众人走出来。 「郑老闆，你去手术吧，我这面查完房就上去。」孔主任和身后的郑仁说到。 「好。」郑仁也不客气，应了一声。 各组查房，倒也利落。郑仁则招唿冯旭辉，去上手术。患者有小奥利弗接送，不用郑仁操心。 一众人跟在郑仁身后，队伍很长，让冯旭辉看的心里发慌。 「郑总，这是……」冯旭辉在郑仁耳边小声的问到。 「是来学tips手术的。」郑仁回答道。 「学？」 「喂，怎么说话呢。」苏云鄙夷道：「老闆原创的手术方式，不是学是什么。冯经理啊，你这个观念得转变才行。小同志，你已经不适应工作节奏了。」 苏云的话是实话，但冯旭辉真的一时半会接受不了。 自己在前面走，身后尾随着一堆主任？太玄幻了，这不科学啊。 「云哥儿，那两个外国人是干嘛的？」冯旭辉压低了声音问到。 「是荷兰莱顿医科大学医院的人，荷兰语我不懂，也没和他们交流过。」苏云搂着冯旭辉的肩膀，亲热的问到：「晚上喝点啊，上次在海城，光看你忙乎了，也没见你喝。你喜欢吃什么，随便说啊。」 「啊？」冯旭辉知道苏云说的是自家老闆找两个专业陪酒师，最后被放倒了的那事儿。想起苏云不管什么酒，对瓶就吹的那股子彪悍气势，一下子就先怂了。 「怕啥，咱自己人，能喝多少喝多少，没人拼你酒。」苏云道：「你回来，该找老闆出血请客了。」 「我来，我来。」 「你要是掏钱，以后别怪我不认识你啊。」苏云和冯旭辉拍拍打打的走着，道：「别看老闆很少联繫你，那是这货怂，一门心思的不愿意想起前面的那些个事儿来。以后安心跟着老闆开疆拓土，找你们马全要业绩去。」 苏云的话让冯旭辉心中一暖。 「我跟富贵儿说了，你家的东西老闆亲自开过光，能提升tips手术的成功率。我看富贵儿挺信的，不知道其他人是不是也这么好骗。要是都信了，外面估计用量更大，你先和马全知会一声啊，别到时候手忙脚乱的供不上货。」 「……」 第941章 都牛逼成这样了？ 这是冯旭辉第一次踏足912的介入手术室。 之前阴差阳错，都错过了。换衣服的时候，苏云看了看他大腿上的疤痕，啧啧感慨，那时候还能开着车到蓬溪乡医院，真是靠着一口仙气儿吊着。 其实冯旭辉也不知道自己当时干了什么，最后觉得苏云说得对，真的就是靠着一口仙气儿吊着。 912的更衣室，看着就要比海城市一院急诊手术室更神圣。虽然知道这只是自己的内心活动而已，但冯旭辉就是这么认为的。 看他有些侷促，郑仁和苏云都知道原因，也没劝。这种感觉么，多来几次，习惯就好了。 来到操作间，冯旭辉看到手术直播的可携式小型伺服器都支好了，就等着郑仁上来，心里又是一阵莫名的感慨。 自己要抓紧时间适应、习惯，帮郑总解决更多问题，要不然早晚还是要被淘汰的。 他把装满了耗材的拉杆箱放到角落里，想要找一个不碍事的地儿站着等手术结束，却被苏云拉到沙发上，堂而皇之的坐下。 小奥利弗送患者上来，术间里面，鲁道夫·华格纳教授在消毒，郑仁则在核对患者信息后正在看着片子。 其他人各自找地儿，操作间的屏幕附近，明争暗斗的更加激烈。都是有一定地位的专家、教授，平时虽然不熟悉，却也在各种学术会等会议中见过面。 没人好意思大咧咧坐在屏幕前面，那样的话，会引起公愤的。 孔主任也很无奈，只能让裴英杰自行去看，他则瞥了一眼，坐到苏云旁边。 「苏云，周春勇怎么来了？」孔主任老早就想要问，但一直憋到现在。 他压低了声音，小声的问到。 「主任，您看您说的。」苏云道：「总不能在咱912门口贴上周春勇与狗不得入内吧。」 「……」孔主任一瞪眼睛，苏云这厮越来越放肆了，开始怼起自己的节奏么这是？ 「主任，您别生气啊。」苏云正色道：「我还想问您，朱主任那面怎么办？」 「什么怎么办？」孔主任假装不懂。 「我听小冯说，刚才周主任可说要把长风的设备临采进帝都肝胆了。那面准备的很充分，我估计是要和朱主任别别劲儿。可是朱主任那面，有点小问题。」 「嗯？」孔主任略有疑惑，心里开始痛骂这个朱老五，真是不省心。 「这不是那面准备了十个患者做tips手术么，被郑老闆给否了一个。」 「昨天怎么没说？」孔主任不满。 否了患者，这件事情可大可小。往小了说，笑一笑，也就过去了。但遇到心眼小的人，会认为这特么是和老子过不去！ 第1158页 尤其是知道自己不对，却要把责任都推到别人身上的那种人，无论在哪，都很常见。 以孔主任对朱良辰的了解，他很有可能做出这种事儿来。 听苏云一说，孔主任的心微微一颤。 「也没什么。」苏云随后和孔主任汇报了昨天在帝都肝胆发生的事情。 一个罕见病，说实话，没什么太过的影响。 只要没手术，人没事儿，就可以了。常在河边走，哪有不湿鞋的。这还不算是湿鞋，属于要掉水坑之前，被郑仁一把拽上来的那种。 「我觉得，朱主任对老闆似乎有点意见，放不开啊。」苏云汇报完毕，还掺杂了一点自己的小私货。 孔主任微微颔首，沉思着。 苏云这是第一时间和自己汇报，毕竟朱良辰可是能进自己家门的亲近人，要是那面和郑仁闹得不愉快，自己也难做人。 这个朱老五，还真是搞不明白状况。 「正常来，我再了解一下情况。」孔主任随后淡淡的说到：「这面我帮朱老五抢了一个先手，他要是把握不住，我也没办法。」 「得咧，有您这句话，我就托底了。」苏云随即笑道：「主任，您都不知道，我昨晚上一夜都没睡好，翻来覆去就琢磨这事儿。」 「别扯淡。」孔主任一看就知道苏云在胡说八道。 「我不是怕最后闹成咱变着法逗他开心，他就贼着咱。见天儿的给两句不开面的片汤话，跟咱斗咳嗽。」苏云说话声音虽然小，但却异常犀利，直接用老北京的话和孔主任告起刁状来。 「就你鸡贼。」 「跟我可没关系，我觉得您那同学，是把郑老闆当小力笨儿了。」苏云道。 这是实在话，孔主任早就想到这种可能。 不过自己也管不了多少，话都跟苏云说了，老五那面要是不开眼，也只能帮这么多了。 看看人家周春勇，一把椅子，就知情知趣的上赶着给郑老闆准备耗材。 人和人，还真是不一样啊。 孔主任道：「你们正常干，不能因为我的关系，把事儿给耽误了。不过也别因为谁另眼相看，就少了几分提防。」 「嗯嗯。」苏云完成了全部的目的，微笑着点头。 冯旭辉坐在一边，都听傻了。 这就是传说中的幕后黑手？几句话，就要把一个帝都肝胆专科医院的大主任踢出局的节奏？ 几个月没见，郑老闆牛逼成这样了？ 而且这事儿，郑老闆都不出头，只是苏云说两句就够了。 冯旭辉觉得自己的脑子不够用了，已经脱离了时代，要被时代抛弃。 他愈发谨慎的开始观察周围的情况，手术已经开始了，直播设备那面在正常运行，两个女孩儿有一搭没一搭的聊着天。 其他人，挤在屏幕前面，观看着手术。 西装革履的周春勇此时换了隔离服，赤膊上阵，硬是用肩膀顶着荷兰的外国医生，站在最前面，一分都不肯退让。 而其他几个人，相对温和一些，却也为自己争取一个好的位置而暗流涌动着。 两个来自荷兰的医生站在后面，不时相互交流。 随着手术进行，其中一人做了一个很夸张的手势，表达自己内心的惊讶与震撼。 这不是冯旭辉熟悉的国内医疗环境，不过他越看越是庆幸，抱大腿的工作还要进行，而且要紧紧的抱着，一刻不能松手。 第942章 摊上个自闭症的老闆 马全得到冯旭辉的信息后，开始着手安排人去帝都肝胆，办理耗材临采的事情。 开始他还是半信半疑，这种事儿，或许只是一句闲聊时候说的漂亮话。真要到办业务的时候，各种推脱延迟，没一年半载完成不了。 本着有枣没枣打三桿子的态度，马全还是让帝都的业务经理亲自去跑。 可是不到两个小时，那面就来了电话，说是帝都肝胆医院的一名介入科副主任带着自己跑了所有的事儿，已经完成了。 这是一件值得高兴的事情，但马全却知道，背后的推手，只有一个——那个来自海城的小大夫，郑老闆。 冯旭辉，看样子自己还要把他的重要程度往上提一提才是。 亲自下指示，帝都肝胆医院的业务份额，归于冯旭辉的业绩里面。 这种事情虽然会引来帝都大区经理的不高兴，但马全却不在乎。 迟迟打不开局面，那就让冯旭辉来做。要是冯旭辉还能持续不断的开疆拓土，马全并不介意让冯旭辉全盘接管帝都大区的业务。 况且这事儿后面的推手，马全怎么能不知道。人情得落到实处，要不然事后自己得造排头。 至于冯旭辉…… 他的主要工作只有一个——陪好郑老闆。 两个小时，产品进入帝都肝胆医院，这个效率要比去年产品进912医院更快。 细微的差别中，马全能判断出来郑仁的影响力已经增长到了一个什么样耸人听闻的程度。 …… 在马全忙碌的时候，912介入手术室里，tips手术已经全部做完。 郑仁倒是没什么，术后查房，便约着几名主任、外国的专家去示教室，开始从解剖的角度来讲解怎么能从核磁弥散来判断手术穿刺点的难题。 至于周春勇，则第一时间签了文件，他甚至连看都没看，就笑眯眯的签下自己的名字。 第1159页 对此，孔主任也很无奈。 要是为了朱老五拒绝周春勇，绝对违背了郑仁的初衷，也会给整个项目带来不可预计的阻力。 这个朱老五啊，还是要督促他几句，孔主任心里想到。 六台手术患者状态平稳，常悦和沈博士开始流程性的工作。观察患者的情况，定时复查肝功、血氨，防备可能出现的肝性脑病等併发症。 虽然很少出现肝性脑病，即便出现，症状也很轻，患者没有意识障碍、行为怪异的特徵，但常悦和沈博士还是很认真的执行着流程。 冯旭辉一直被苏云拉在身边，而苏云和他也没有太多的交流，只是捧着手机在聊天。 「小冯，晚上准备吃烧烤，可以吧。」忽然，苏云问了一句。 「行，想去哪吃，我这就定位置。」冯旭辉马上回答道。 「定什么位置，自己烤，木炭炭火的那种。」苏云道，「你就别跟着凑热闹了，对了，别开车，晚上多少喝点，别跟老闆似得，喝口酒就像是要他命一样。」 冯旭辉有种受宠若惊的感觉，他开始努力去回忆，户外的bbq，到底都需要什么东西。 真要是准备不齐全，确这少那，是很扫兴的。 「云哥儿，bbq都准备什么了？」冯旭辉问到。 「嗯？」苏云斜睨冯旭辉，眼神里自然而然的带着看傻逼一样的眼神。 「……」冯旭辉被看的一愣，自己说错话了么？ 「bbq，翻译成燻烤比较合适。我们讲的中餐的『烧烤』，去对应西餐的grill才比较合适。只不过bbq这个词在使用中往外拓展了，家庭聚会户外烤肉啥的，习惯上也都叫bbq，但那很不专业的。」苏云说到。 「……」冯旭辉根本不了解这之间的区别，迷茫的看着苏云。 「大块肉在密封的木柴里满满燻烤十几个小时，是美国人的说的bbq，中国是小块肉串起来在木炭上快烤，叫做烧烤。」苏云少见的耐心解释了一下，而不是直接开始怼，「有什么想吃的么？」 「呃……」这句话，也是冯旭辉想要问的。他想要搜集大家想吃的东西，然后去忙叨、准备。 户外烧烤，想要一次性的把东西给带齐全了，可是很难的。 「我……都行。」 「那我随便要了啊。」苏云道。 「我联繫个烧烤店？」冯旭辉试探问到。 「路边摊么？不用。」苏云一边低头水群，一边说到：「有人准备好了，来一辆商务车送咱们去。啤酒，你有建议么？」 「没有。」冯旭辉愈发迷茫起来。 「那就要slow boat悠航的自酿啤酒了啊，喝不惯也不管。」苏云直接定了下来，「东四八条的店，又小又挤，老外多。酒倒是不错，我也喜欢那面的氛围，偶尔还能跟外国妹子搭搭讪什么的。可是老闆愿意安静，这就没办法了。你说摊上这么一个有自闭症的老闆，是不是很憋屈。」 苏云心不在焉的说话，也很随意的把郑仁怼到墙角。 冯旭辉可没敢搭茬，至于slow boat悠航是哪里，他更是一头露水。 时间过的很快，苏云拉着冯旭辉去食堂吃了一口，然后继续水群。至于郑仁那面，根本连饭都没有吃。 冯旭辉知道郑仁对吃饭不感兴趣，但做了六台tips手术，下来就开始讲课，连顿饭都不吃，这也太拼了吧。 郑仁那面，却没有这个感受。 他站在示教室的讲台上，按照和穆涛商量的过程，开始给坐在屋子里签署过协议的医生们讲起课来。 这种方式被证明是行之有效的，连来自二甲医院，基础薄弱的刘旭之最后都能掌握，就不要说眼前这些国内外顶尖的知名专家了。 虽然如此，还是不断有人提问，让整个进程进行的很慢。 直到下午三点多才把一切都讲述清楚。 之后诸多教授们还有各种稀奇古怪的问题，郑仁基础知识扎实的一逼，不慌不忙的给台下的人做着解答。 无论是重建能力、阅片水准，还是解剖的经验，郑仁都是一时翘楚。 能难住他的问题，很少。 而且涉及到tips手术的相关问题，郑仁早就已经千锤百鍊，将近百台的手术经验搭配上系统能力，让他游刃有余。 第943章 这话说的……太操蛋了 苏云等的不耐烦，敲门把课程给结束了。 该讲的都讲了，剩下的需要做大量手术，才能熟练。手术哪有光用嘴说的，最后还不是得放到患者身上练？ 郑仁瞥了一眼任务，忽然发现自己今天做完手术后，24的数字已经变成27。 系统任务，要求的是手术完成度100％，可不是只做了3台手术这么简单。 这是谁做的？ 他拿起手机，琢磨了一下，打给穆涛。 「老穆，做手术了？」郑仁问到。 「哦，好的，我这面有一个戈谢氏病，别的没什么。你那面准备完，告诉我就行。」 说完，郑仁挂断了电话。 「怎么了老闆？」苏云问到。 「问问老穆那面开没开始。」郑仁道，「患者正在收，估计没几天咱们就要飞鹏城了。」 「意料之中的事情。」苏云无所谓的说到：「今儿咱们自己烤串，你不喝酒，负责烧烤啊。」 「我不会。」郑仁直接拒绝，想了想，给高少杰打了个电话。 第1160页 现在能做tips手术的，只有穆涛和高少杰了。 「老高，是我。」郑仁熟络的说到。 「哦？进展挺快啊，手术还顺利吧。」 「好的，那找时间我回去一次。」 「不用不用，没那么客气。」 「好，那就这么说定了。」 说完，郑仁挂断了电话。 苏云瞥着郑仁，等他解释一下。 「老高那面今天做了手术，很顺利，他和柳教授一天做了8台。我估计，他们已经初步掌握了tips手术的技巧。」郑仁道，「老高说要我飞回去一次，纠正一些坏习惯，提高手术成功率。」 「哦。」苏云道：「你除了做手术，还能不能干点别的？比如说烧烤？」 「找谁订的？」郑仁敷衍的问到。 「林姐呗，还能有谁。林姐说要安排12号公馆，做户外烧烤，我觉得那里太扎眼，而且市区里面空气不好，就安排了通州运河边的四合院。」 「哦。」郑仁面无表情的应了一声，苏云能感受到他内心的情绪和表情一样，一片迷茫。什么12号公馆，这货压根一点逼数都没有，根本不知道那是什么地儿。 吃去聚餐，本来是件很高兴的事情，但一看郑仁这幅嘴脸，兴致先扫了一半。不过好在苏云早都习惯了，他就像是没看见一样，随口说到：「东西都准备齐了，你要不要听一嘴？」 「别，我就跟着去吃一口就行，别的东西，和我没关系啊。」郑仁笑呵呵的说到。 「明天也没有手术，你能不能喝点？」苏云问到。 「哦，喝一杯吧，啤酒。」郑仁做了让步，一杯啤酒，就已经是最大的让步了。 看了一遍术后患者的状态和急查化验结果，郑仁换衣服准备下班。 刚脱掉白服，手机响了起来。 郑仁拿出来一看，是杏林园的彭佳。 「喂，你好。」 「郑老闆，手术直播的事情，我和院里说过了，以患者的名义向院里做的申请。」彭佳也没有太多的客气，直接说事儿。 「哦，好的。」郑仁回答的很平淡，没有任何喜悦的情绪。 「那个，郑老闆，您晚上有时间么？」彭佳犹犹豫豫的问到。 「晚上已经约出去了，你有事儿？」 「没……」彭佳沉默了一秒钟，随后问到：「郑老闆，手术的把握大不大？」 「还好。」郑仁像是和患者家属做术前交代一样，含含煳煳的说到：「手术成功的可能性很高，但因为各种条件以及现代医学的局限性限制，谁也不知道会不会发生无法解释的併发症。」 电话那面一片沉寂。 这话说的……太操蛋了。 「杨教授那面，你知会了么？」 「医务处说他们进行通知。」过了一会，彭佳说到：「患者的费用方面，公司进行了补偿。全部承担患者的手术、治疗费用，并且术后无论成功、失败，等办理完出院手续后半个月到一个月内，发放安慰金三万元。」 郑仁笑了。 彭佳还真是老油条啊。 不是因为承担所有的医疗费用，也不是因为三万块钱的补助，而是因为半个月到一个月的时间。 手术成功，皆大欢喜。这三万块钱，对郑仁和杏林园来讲，无足轻重。 手术失败，无论是杏林园还是912医院、郑仁的治疗组，都要面对巨大的反噬。 而事后半个月发放三万元的补助，这就相当于一个防撞层，尽量减轻手术失败对杏林园和912医院、郑仁这个治疗组的影响。 假设手术失败，患者家属并不认可，不甘心，想要钱来摆平这件事情的话，三万块钱就是一个巨大的砝码。 患者家属必然要在漫长的官司和唾手可得的三万块钱之间犹豫。 这段时间弥足可珍。 即便患者家属贪心不足，还想要更多的钱，有半个月到一个月的时间消化这个事情，也会把影响降到最低。至于在看直播手术的医生面前丢人什么的，彭佳也没什么好办法。 这人不错，想的足够周全。 听郑仁沉默，彭佳那面小声问到：「郑老闆，这台手术，我联繫的医师协会普外专业进行的运作，会当做全国示范手术。您看……」 「哦，挺好的。」郑仁道：「手术方面，我会尽量做的完美一点。手术直播和宣传的事情，我就不管了。不过不用太担心，只是戈谢氏病，难度不是很大。」 郑仁说的是实话，手术难度是存在的，但是对于巨匠级的普外手术水准加上上百台手术训练的自己来讲，也就那么回事。 在系统手术室里，郑仁最后连续十次98％的完成度完成手术。 而且系统这个大猪蹄子根本没有颁布任务，由此可见手术的难度，真的就是那么回事。 关键的几个点，郑仁已经完全掌握，手术成功是在意料之中的。失败，才是偶然。 而且即便有什么问题，不是还能台上进入系统空间，做应对的手术训练呢么。 退一万步讲，真要是遇到什么事情，郑仁可不信自己有真实幸运和幸运+16护身，有什么解决不了的。 但即便如此，他还是习惯性的用模稜两可的话和彭佳交代。 这是医生的专业特质，一辈子都改不了了。 第944章 棉花糖bbq 第1161页 「老闆，你要是跟我这么说话，我就弄死你。」苏云鄙夷说到。 「哦，那你希望我怎么跟你说话呢？手术一定成功？那是江湖神医的说法吧。」郑仁倒是无所谓，笑着说道。 「把握大么？」 「还好，就像是外伤性脾断裂，切一半的那种操作。难点是断面比正常的脾脏要大很多，纤维蛋白制剂和止血纱布的用量很大，并且无法保证没有纰漏。」 「我看过一篇报导，说是用可吸收线制成的脾网膜进行修补，效果很好。」 「嗯，我也是这么想的。不过不是患者家里还没决定要不要手术么，所以相关的器械就没有准备。」郑仁道：「现在患者家属决定了，一会我问下杨哥，没什么问题，让小冯找一下相关的东西。」 苏云听郑仁这么说，就放下心来。 只要心里有数就行，戈谢氏病的外科切除和其他病不一样。帝都、魔都基本没人做这种手术。 罕见病中的罕见病，下了大力气去研究，却没多少患者。这就像是屠龙绝技一样，学会了却没地儿用，怪不值当的。 不过要是做公开教学手术的话，却是最好不过的案例。 「走啦走啦，吃饭去了。」苏云招唿道：「你这儿中午不吃，晚上也不饿，是不是该看看脑子有没有问题？」 冯旭辉则小声问到：「郑总，需要什么器械或是耗材？」 「可吸收线做的脾网膜，不太常见，但报导上有，你帮我找一下。」郑仁笑道：「哦，对了，先等等，我和杨哥联繫完再说。」 「没事。」冯旭辉马上回答道：「长风没有类似的耗材，我可以找其他公司的朋友问问。」 「小冯啊，你记得把代理权拿到手啊。」苏云想起什么事儿来，叮嘱道：「我估计手术直播后，全国的患者都会蜂拥而至。虽然不多，几百例还是有的。多少用一些，最后都是你的收入，估计比公司给你发的工资高。」 冯旭辉没想过这种事儿，但转念一想，郑总需要，自己还能挣钱，这可是两全的好事儿。 他笑呵呵的点了点头。 一边聊着，一边上车。谢伊人开车，跟着那辆商务车上。冯旭辉如约没有开车，他坐在座位上，心里有些虚。 业务员和金主一起吃饭，什么都不用干，带张嘴去就可以了，这是什么待遇？ 他拿起手机，开始联繫马董，想问问帝都肝胆医院耗材的事情。可是马全的回覆让他大吃一惊，不到一天的时间就走完了繁琐的临采程序，货都送到帝都肝胆医院去了。 这效率也太高了吧，难道这就是传说中大主任的能量？冯旭辉觉得有些恍惚。 马董告诉他，以后912和帝都肝胆的出货量算是他的业绩。得知这个消息后，冯旭辉更是无语。 自己一个小透明，一手拿到了帝都两家大型三甲医院的业务……人生已经走上了巅峰的节奏啊。 …… 沃尔沃上，郑仁一边和谢伊人聊着天，一边翻看手机。 群里面已经让这帮傢伙们给水的不像样了，说是水漫金山都不为过。 从定下来要吃烧烤，整个群就像是扔进去了一枚深水炸弹一样，浪飞千尺。 在常悦欢唿着要去bbq之后，谢伊人开始科普了一下bbq和烧烤的区别。刚开始苏云还搭了几句话，但小伊人说起来美国东南西北bbq的口味不同之后，苏云就不再说话了。 不管别人，反正郑仁是看傻逼了。 尤其是谢伊人讲到棉花糖bbq的时候，郑仁似乎听到了三观破碎的声音。 据说这是美国南方特色，制作方法是把棉花糖在火里点着，然后赶快用嘴吹灭。把焦黑滚烫的棉花糖，和巧克力一起夹在饼干便完成了，余温尚存的棉花糖会融化巧克力，这就是所谓的bbq。 「伊人，棉花糖bbq好吃么？」郑仁拿着手机，实在是无法想像那种味道，便询问到。 「好吃呀。」小伊人开开心心的说到：「十多年前，我爸开车，在美国自驾的时候吃过几次。我还以为有加餐，晚饭都没好好吃。看到竟然是棉花糖的时候，好沮丧。不过味道还好，挺特别的。」 郑仁也算是长见识了。 「棉花糖也能这么吃？你们说吃烧烤的时候，像不像返祖？」常悦坐在后面，冷不丁的说到。 返祖？郑仁脑海里出现的画面是一群原始人，围在篝火边，吃着烤肉的样子。 「没见识。」苏云斥道：「咱不说其他的，先按照达尔文的进化论讲。最早的人类可不是吃肉的，要是按照你的说法，吃水果才是返祖现象吧。」 「……」常悦恶狠狠的剜了苏云一眼。 但他说的好有道理，简直无法反驳。 「嗯，苏云说的对，要是按常悦的说法，方便面问世的时间应该是最短的，满满的科技含量啊。」郑仁不自觉的在最恰当的时候捅了一刀。 常悦被瞬间ko。 「我爸说，吃烧烤致癌，都不让我多吃。」谢伊人悠然说到。 郑仁想起来吧唧小串儿的事儿来，脸上的笑容满满。 「烤制时肉上的油脂会滴到炭火上，经过热聚合反应生成苯并芘，后附着在烤肉表面；不论是烤肉还是烤蔬菜，在烤制过程中被烤焦，这个过程也会产生苯并芘。」苏云道。 「苯并芘被认为是高活性致癌剂，但并非直接致癌物，必须经细胞微粒体中的混合功能氧化酶激活才具有致癌性。」郑仁补充，两人不经意的配合着，如此完美。 第1162页 「不过呢，虽然动物实验来看，致癌的阳性率是存在的，可是一段时间不吃东北的那种烤串，真的是很伤心啊。」苏云哈哈一笑，说到。 「没有任何作料，最多就来点盐，新鲜的羊肉被烤的滋滋冒油，油水又融化了盐粒慢慢渗进肉的表层，外面一层微微的咸鲜，整块肉咬开了爆出满嘴的肉汁。绝对是原汁原味的肉香！」 「嗯，只要肝功能正常，摄入量是正常值的话，苯并芘会被代谢掉的。不用担心，你爸爸想的太多了。」郑仁把老丈人放到了对立面，开始进行精准打击。 第945章 送礼 尽量避开晚高峰，但到通州，还是将近七点了。 两个铁架子，木炭已经摆好，负责烧烤的师傅带着口罩，一身白色的厨师服，整装待发。 旁边冰块、木桶，标准、严谨的像是到了德国的啤酒屋。 鲁道夫·华格纳教授和小奥利弗已经乐开了花，天天在医院泡着，教授早都要崩溃了。 要不是有诺奖这个内心的执念支撑着教授，要不是郑仁身体力行，要不是…… 看着教授跃跃欲试，苏云笑着和郑仁说到：「老闆，你知道教授在德国一年看多少患者么？」 「估计很少。」郑仁道。 「他社区门诊的预约，已经排到3年以后去了。这回来到咱们这儿，估计得排的更久。」 「前几天脸书上有个30多岁的加拿大女患者说，她觉得不舒服，预约，排了两年。一检查，已经癌症晚期了。然后治疗的话，还要重新排队，大概需要一年半的时间。估计那面的医生，和教授差不多。」郑仁看着教授拿着一个大杯到了一杯啤酒，脸上写满了愉悦与开心，缓缓说道。 「是呗。」苏云道：「好羡慕人家的日子啊。」 「有啥羡慕的，好好过你日子得了。话说，你当时非要把常悦弄过来，不会是只想找个酒友吧。这半年多的时间，光看妹子撩你了，也没见你和哪个妹子走得近啊。」郑仁马上转移话题。 苏云嘿嘿一笑，根本懒得搭理郑仁。 鲁道夫·华格纳教授看到郑仁和苏云，高高举起手中酒杯，啤酒在杯里逛了一下，漾起更多的白沫。 「走啦，喝酒去。」苏云开开心心的说到。 「这酒桶挺别致啊。」郑仁道。 「slow boat悠航的自酿啤酒不太贵，价钱适中。要是让林姐自己选，我估计就是天价的东西了。」苏云道：「林姐在你身上是要下大本钱的，老闆，你准不准备接着？」 「就是带人看看病，做做手术，让你说的这个邪乎。」郑仁摊手。 「这个渠道，无论是对医生还是对地方上的土豪，可以说是双赢。但对咱来说，却有点鸡肋了。」苏云撇嘴，笑道：「按照你的规划，今年可是要拿诺奖的。到时候一台飞刀十万都是少的，我建议还是在国外医院做手术，会诊也行，一次会诊费3—5万刀。」 「会诊可以考虑，外面的东西吃不习惯。」郑仁笑道。 「呦呵，你还考虑吃东西的事儿么？」苏云道：「这可不像是你说的话啊。」 说着，几人进了四合院，苏云抄起一个透明的啤酒杯走了过去。 喝酒这种事儿到底有什么好的，郑仁是真想不懂。 「郑老闆，这地儿还不错吧。」林娇娇不知道什么时候来到郑仁身边，笑着问道。 「还好。」 院子有200平左右，中式四合院式的别墅建筑，门前就是古运河，虽然在通州，但价钱也不便宜。 可在郑仁嘴里，就变成了还行。 他是心里没有逼数，除了医疗之外的事情，几乎都没有什么兴趣，只是随口敷衍。 但林娇娇确认为郑仁是有这个资格的。 找人看病，付出什么样的人情，要有什么样的回报，林娇娇门清。 以后还想和郑老闆有更多合作，她又怎么能不去摸摸底。 要不然什么时候得罪了人，自己都不知道。 「朋友的房子，人在外面，没日子回来。钥匙在我这儿，回去的时候放伊人车上，有空过来转悠转悠，这里也算是清净。」林娇娇很平淡的道。 要是自己和小伊人来这里，算是世外桃源了吧。郑仁略有意动，可也就是动了一下心思而已。 直接甩一套中式别墅出来，林娇娇这也算是大手笔了。 郑仁摇了摇头，也没问她要做什么，淡淡说到：「不了，最近忙，没时间。等闲下来，想过来直接找林姐。」 林娇娇也没有诧异，送礼送不出去，也是正常。看来郑老闆来帝都一段时间，已经对自己的价值有了新的评估。 不再是为了萝蔔丁找自己「代购」的那个小大夫了。 她笑了笑，没有强行把钥匙塞给郑仁，而是找小伊人去说笑烤串去了。 关上门，就是一方自己的天地，这种地儿真心的不错。 面积还挺大，空气也还好，以后生几个孩子，养点猫猫狗狗，就找这么个地儿养老，似乎也不错。 郑仁找了一个角落，安静的坐下，从兜里拿出紫云。 还剩几根，抽完了，要换大云么？郑仁思考了一下，决定还是到时候再说。 抽了小十年的紫云，换烟的话，会不会不习惯？ 静静的抽着烟，看着院子里笑语欢声，郑仁无比安宁。不是不合群，而是静静的看着，郑仁就觉得很开心了。 第1163页 「郑仁，吃什么？」小伊人坐在烧烤的炉边，翻弄着串儿，玩的开心。脸蛋红扑扑的，鼻尖几点香汗。 苏云拎着杯子，把郑仁拉了过去。他总是嫌郑仁太安静，大家一起热热闹闹的，多好。 「老闆，喝一杯呀，悠航的自酿啤酒，真心不错。」苏云比划了一下。 「自酿的啊。」郑仁看着苏云递过来的杯子，没有接，有些出神。 「是啊。」 「我记得酿制啤酒后的酵母酱里，提取出了叶酸，是威尔斯女士研究的吧。苏云，啤酒里面，叶酸含量是不是也很高？」郑仁脑迴路，似乎时时刻刻离不开医院，离不开医疗。 「谁说的。」苏云道，「就酵母酱里有，不过话说搞基础研究的人，最后名垂青史的还是很多呢。像咱们搞临床的人，就很少了。」 「没事，很快你也能名留青史的。到时候拿诺奖的时候，你替我去吧，怎么样？」郑仁看着啤酒杯，已经把自己放空，随口说到。 「切，小爷我这次是熟悉一下流程，要拿自己拿，还用顶着你的名儿？」苏云大口的把啤酒喝光，爽利无比。 「老闆，老闆娘烤的串儿比海城那家好吃。」教授在一边满嘴流油的吃着串，夸奖着小伊人。 郑仁笑了。 老闆娘，这个称唿会不会有点老？ 第946章 要很努力，才能看起来不费力 正吃着，手机响起来。 郑仁习惯性的心率一快，但马上就反应过来，现在已经不是在海城市一院急诊科，随时要赶回去抢救的时候了。 拿出手机，见是杨教授的电话，郑仁把嘴里的烤肉咽了下去，拿着手机走到一边。 「杨哥，什么事儿。」郑仁问到。 「郑老闆，医务处说是明儿开会，那个戈谢氏病的患者要做直播手术。」杨教授说话的语气有些古怪。 郑仁静静的拿着手机，虽然那面沉默，但他却没接话。 电话这面，是欢快的聚餐，载歌载舞，每个人脸上洋溢着真实的笑容。 电话那面，是杨教授犹豫、忐忑的心情，左右为难。 郑仁了解。 过了几秒钟，杨教授才嘆了口气，道：「不过好像不是从咱医院的角度做直播……」 哦？那样就意味着即便是出事儿，和912医院也没什么关系。郑仁笑了下，天下只要有点责任心的医务处的人，都有点奸滑呢。 「是以诺奖项目组的名义？」郑仁试探着问了一句。 「据说是，明天医务处还要找你和孔主任谈话。事儿是好事儿，院里面也支持。但你也知道……」说着，杨教授又顿住了。 给患者费劲找资金来源，还不是那种真假难辨的所谓慈善捐款，郑仁这事儿做的可以说是仁至义尽。 但自己和医院却不能给一个名义，在杨教授看来，这就是耍流氓啊。 「没事的，杨哥。」郑仁笑道：「手术安排到哪天做？」 「要是没问题，准备后天。」杨教授回答道。 「行，那咱们明天见，一起做个术前讨论。」 两人又聊了几句，这才挂断电话。 郑仁手里拿着电话，看着热热闹闹的同事、朋友、恋人在那欢歌笑语，心里开心。 这才是人世间原本的样子啊。 …… 912附近的一家五星酒店里。 韩广志正拿着一个肝脏的3d模型在冥思苦想，时不时的在身边的小本上记录下来自己的问题。 术后郑仁讲课，语言深入浅出，每每说中问题实质，让他很快的对新tips手术有了深刻而具体的理解。 越是深入理解，他就越是觉得不可思议。 看着郑仁郑老闆做手术，没什么难度，几个简单的步骤而已。但一深入理解，才知道难点在哪。 即便是郑老闆手把手的教自己，似乎也不是一两个下午能学会的。 「小志，怎么样？」裴英杰问到。 「老师，最基本的东西，我理解了。」韩广志看着肝脏模型，小声说到：「但还有几个点，始终无法贯穿。」 「不是你的问题。」裴英杰被强行填鸭式教育了一个中午加一个下午，整个脑子晕乎乎的。可是以他的水平，已经迈进了门槛。 「剩下的，要手术来磨练了。涉及到术中定位的一些经验，再有就是手法问题。」裴英杰道。 「哦，那就好。」韩广志长吁了一口气，笑道：「比我想像中，要简单。看《新英格兰》里面的那篇论文，我觉得根本无从下手。」 「能把事情讲明白，这是本事啊。」裴英杰轻轻揉着太阳穴，眼睛缓缓闭上。 韩广志怔了一下，马上想到自己女朋友。 有一天，自己夸女朋友好看，她很开心，告诉自己，这是裸妆。 当时可不知道什么是裸妆，便含含煳煳的把话题岔开了。 回去查了一下，又谘询了几个师姐，这才知道裸妆属于浓妆的一种。必须要非常努力，才能看起来毫不费力。 郑老闆讲课，是不是也一样呢？ 看着他毫不费力，谁知道背后他下了多大的功夫。 「小志，我觉得差不多了。你总结一下问题，明天再找郑老闆给我们讲解一下，就飞回去。」裴英杰缓缓说道。 「好的，不过我的问题似乎有点多。」韩广志看着放在一边的记事本，上面密密麻麻的写了十几个疑问点。 第1164页 「不耽误事儿。」裴英杰道：「回去后，尽快收患者，找郑老闆来飞刀吧。」 「……」 「你师兄不想学，那你好好和郑老闆学。还有几个月就毕业了，留院的事儿就别操心了。只要能掌握tips手术，我去给你办留院的所有事儿。」裴英杰缓缓说道。 韩广志的手抖了一下。 像是做梦一般，少年老成的韩广志本来以为自己能冷静下来。可是拿着笔的手越抖越厉害，心跳也是这样。 留在魔都，以全国知名的高级三甲医院作为自己医疗生涯的开篇，舞台宽广。和自己出去找工作，在二、三线城市上班，是完全不同的。 真的找到这个机会了么？韩广志欢喜过后，有些惘然。 这么多年的拼搏、奋斗，没日没夜的在医院摸爬滚打，为的不就是这么一个机会么？ 没想到，机会就这么来了。 「好好和郑老闆学。」裴英杰闭着眼睛，完全没去看韩广志错愕的样子，缓声说到：「去年我受邀到海城去做长风微创的推广，那时候郑老闆还只是刚调到急诊科的住院总。没想到，半年左右的时间，就成长到现在这个地步了。」 韩广志静静的听着。 像是他这种年轻人，心中又怎么能没一点傲气。从小就是学霸级的人物，考试排一次第二都要伤心好几天。 但这次，他收敛了自己的锋芒。金耀武回去后，裴老师可是好几天都没和他说话。韩广志能觉察到，裴老师和金耀武之间的关系出现了一丝裂隙。 「半年啊，只有半年啊。」裴英杰有些感慨，声音略略颤抖，随即恢復正常，「当时我记得我还问郑老闆，给他一个免试的博士机会。他当时没选，我也没在意。没想到……」 说着，裴英杰嘆了口气。 「还是孔主任的眼神更好。」说着，他睁开眼睛，严肃的说到，「tips手术，必须要学会。这是介入科最难的手术，要是从这里被人落下，以后再想追赶，就难了。」 韩广志用力的点点头，略显稚嫩的脸上表情像是裴老师一样的严肃。 第947章 手术做呲了 烧烤活动，最后玩到凌晨，这才因为酒喝光了才散伙。 回到家，郑仁见苏云满脸兴奋，心事全无。心里感嘆，喝酒这种事儿看样子还真是不错。只可惜自己代谢酒精的酶天生就少，没办法开怀畅饮。 人生少了这种感觉，倒是很遗憾。 洗漱，躺到床上，郑仁拿起手机。他先给小伊人留言，互道晚安，随后翻开手机qq，习惯性的看那个小男孩的说说。 【吐了十五次，很难受啊。好想像小鸟一样，在天空中自由自在飞翔，没有烦恼。】 郑仁拿着手机，有些失神。 这是在化疗么？ 那个古灵精怪的小男孩的身影出现在郑仁的脑海里。 他已经记不清楚小男孩长什么样子了，只记得在角落里玩游戏，手机屏幕一闪一闪的片段。 脑子里乱糟糟的，想了很久，但到最后自己想了什么都记不起来了。 他刚准备关上手机，好好睡一觉，忽然冯旭辉的微信发了进来。 【郑总，可吸收编织脾网膜授权已经拿到，明天麻烦您提临采单。】 速度真快啊，郑仁微微一笑，回了冯旭辉一条微信后关上手机。 戈谢氏病的患者，手术的问题不大，尤其是有可吸收的脾网膜的情况下。手术完成度，自己在系统空间训练的时候，就能达到98％以上。有了新的耗材，很有可能达到99％～100％。 郑仁想了想，还是先去系统手术室看了一眼。 点选购买手术时间，却没见到有脾网膜的存在。 大猪蹄子还是太严谨了一些吧，外界的环境模拟的一丝不苟。这种可吸收脾网膜912现在没有，系统手术室里也从来不出现。 看样子最后一次适应新耗材，还是要等冯旭辉把可吸收脾网膜弄进来之后再说。 不过已经购买了手术时间，不做一次就太浪费了。 34分钟，手术结束，手术完成度96％。 郑仁对这个完成度是很满意的，毕竟这种手术要是保留脾脏的话，难度还是很大的。虽然没有达到98％，却也能接受。 在海城的时候，做个脾修补术，都要担惊受怕的，生怕术后出血。这次可是有巨大的切面，想要完全不出血，无异于天方夜谭。 如果有副脾的情况下，倒是可以选择把巨脾完全切除。但是眼前的小患者没有副脾，所以还是尽量保留一些脾脏好一些。 毕竟他的身体状态很差，免疫功能和正常人没法相提并论。 冒险保留一部分脾脏，术后恢復起来还是要快一些，避免很多意想不到的情况发生。 …… 第二天一早，一样的洗漱，上楼吃早饭，赶奔医院。 按部就班的生活对很多人来说，可能会枯燥而乏味。但对于郑仁来讲，这是一种幸福。 没有任何意外，没有人半夜打电话，把自己拉到手术台上，可以睡到自然醒。 这就是很幸福的事情了。 今天都是琐事，郑仁也没什么好办法，又不能把所有事儿都扔给苏云他们去做。 只能硬着头皮，一件一件的去办。 查房，看一早急查的化验单，评估患者病情。交班，带着冯旭辉去找杨教授，让他提临采的单子，把可吸收脾网膜採购进医院。 第1165页 讲课，解答疑问。后来还被医务处给叫去，确定手术直播的模式。 作为一个独立单元，以研究诺奖项目的小组的名义进行手术直播。 对院方的态度，郑仁没有意外。 本来想找时间去系统图书馆看看书，郑仁发现自己竟然完全抽不出时间来。 没办法，这还是很多活甩给苏云、教授他们干的情况。 而且患者有沈博士与常悦负责，自己除了查房之外，完全不操心。 正忙着，接到孔主任的电话。 「郑老闆，地下车库，抓紧时间来。」孔主任很严肃的说到。 郑仁楞了一下，但孔主任的话语中透露出来的情绪，让郑仁心头一紧，知道大概率是有急事儿，或许是急诊。 可是不去急诊科，怎么去地下车库呢？ 他应了一声，马上飞奔下去。 有什么疑问，见面再说，这样最节省时间。 很快，找到孔主任的车，郑仁还穿着白服，也没顾得上脱，直接上车。 「怎么了？」 「朱老五自己做二期tips手术，患者肝脏出血，止了三个小时，没止住。」孔主任一边说着，一边发动车子，开出地库。 「……」郑仁无语。 不是说第一次的二期手术，要自己去做么？朱良辰怎么今天就弄了呢？而且时间也不对，现在取出支架，勉强可以，但郑仁认为还是略有点早。 郑仁见孔主任的脸色不好看，也没说话，而是默默的脱下白服，扎上安全带。 这是去救台，可是朱良辰……郑仁在心里嘆了口气。 水平是不差的，要比省城的高少杰强一些。但是他怎么就自己瞎特么捅咕呢，郑仁有些不开心了。 孔主任脸色铁青，开车直奔帝都肝胆医院。进了大门，他没去找停车位，而是和看门的门卫招唿了一声，就把车停在门卫附近。 郑仁好奇，帝都寸土寸金，想找个停车位，尤其是现在这个时间段，可是好难的。 「孔主任，这是什么情况？」跟在孔主任身后，郑仁问到。 「医院的门卫这面，有自己的停车位，和门卫混熟了就好了。」孔主任勉强笑了笑，大步流星的赶奔介入手术室。 真是世事洞明皆学问，光是个停车，就有这么多说法。 郑仁把这件事情记下来，心里想到，改天自己也要试一试。 路上，孔主任打了一个电话，联繫朱良辰。 毕竟是外院的人，直接报名闯手术室太不现实了。 很快，来到手术室门口，朱良辰穿着无菌衣，垂头丧气的等候着。 「什么情况？」孔主任问到。 「肝脏有撕裂、出血。我没敢把带膜支架直接取出来，先顶上了。」朱良辰把孔主任让了进去，小声说到。 门口是患者家属，遇到这种事情，要是在门口大吵大闹的话，怕是患者家属先毛了。 「试过栓塞了么？」 「试过，血管很细，超选不进去。要是主干栓塞，对患者肝功能影响太大，怕术后出现肝衰。」朱良辰躲避着郑仁的目光，头微微低着，和孔主任说到。 第948章 心在滴血 郑仁没说什么，只是沉默的换衣服。 「走，去看看情况。」孔主任也抓紧时间换了衣服，戴上无菌帽，快步走了进去。 先来到操作台前，孔主任开始调阅手术过程的影像。 取支架的过程中，角度略有偏差，碰到肝脏实质，导致一根小动脉破裂出血。 这也是为什么从前的tips手术只下一枚支架，从来不做回收的原因。 下第二枚可回收支架，等待患者适应了血氨情况，然后再取出，扩大流出道的确是很完美的设想。但取出第二枚可回收支架的过程，却有很多困难的点。 郑仁是介入手术技能树已经到了巨匠级别，才敢这么做。可是很多细节性的东西，还没等教给朱良辰，他就尝试去自己做。 这事儿…… 其实，倒也不能说是朱良辰完全错了。 只是，这种失误，完全没必要么。 他站在孔主任身后，看着朱良辰做手术的影像，人却来到系统空间，点选手术训练。 系统手术室拔地而起，郑仁毫不犹豫进去。 他的心，在滴血。 虽然现在手术训练时间还有富余，可这完全是没必要的「消费」啊。朱良辰这厮！ 郑仁心里恨恨的想到。 心已经在滴血了，他也不浪费手术训练时间，直接开始手术。 其实以郑仁的介入手术水准，完全可以直接上台。但这毕竟是意外情况，自己接手朱良辰的手术，和自己做，是两个概念。 郑仁还是选择了稳妥的购买手术训练时间，要是有什么问题，还是在系统手术室，让实验体承受吧。 对于这种併发症，郑仁早就有过研究。栓塞，无疑是最好的选择。 他先让支架瘪了一点，造影，马上看到有血流出现。 穿刺的工作朱良辰都已经做完了，郑仁开始超选动脉。 肝硬化晚期的患者肝脏有萎缩，动脉更是因为各种原因出现解剖结构异常。再加上脾大，凝血机制不好，所以一两个小时的带膜支架压迫止血，并没有什么效果。 造影结果显示，出血的小动脉是一根四级、五级交界的动脉。很细，超选难度不是一般的大。 第1166页 不过对于郑仁来讲，这种超选的难度，不会比前列腺介入栓塞更有难度的。 左右手交叉操作，郑仁超选的很熟练、很细緻。 因为肝硬化晚期的患者肝功能都很差，加上肝脏萎缩，所以能少栓塞，就少栓塞，以免导致患者出现肝衰竭。 导丝进入，一层一层超选，最后来到出血的动脉里。 几乎是对着出血点进行栓塞了，郑仁确定，即便自己介入手术水平达到巅峰级别，也只能做到这一步。 手术没什么特别的，就是考验超选的手法。 栓塞，重新造影。 郑仁把握十足，可是系统却只给出了85％的手术完成度。 奇怪，为什么会是这样？ 观察了几分钟，郑仁发现除了一根小动脉外，穿刺放置支架的通道里，在不断的渗血。 这是反覆摩擦后，导致肝实质大面积挫伤的结果。 郑仁也很无奈。 朱良辰手法不对，造成了更大的手术副损伤。 这要怎么办？郑仁一时之间也有些无奈了。栓塞小动脉，能解决很大的问题。患者就这么下台，倒也没事。渗血的问题，可能会很快就好起来，但也有可能不断渗血，导致状态恶化，最后出现失血性休克。 不能等患者自愈，要解决这个问题！郑仁马上做了自己的选择。 碰运气的事情，还是不要去做。虽然郑仁有幸运加成，但却在内心深处很是反感这样。 再超选，找到渗血的挫伤位置的几根供血动脉，超选，栓塞。 郑仁面对一个难题，超选的越是细緻，能止血的范围就越小。这样的话，还要做更多的超选、栓塞。 怎么能取得一个最大收益，最小损伤的点，是很难的。 不过好在有很多手术训练时间，郑仁干脆一点点的试探，一点点的去做。 幸好这是系统手术室，可以犯错。 随着时间的推移，郑仁也渐渐的摸索出来一个平衡点。栓塞什么位置的3、4级小动脉，能避免给患者带来更大的损伤，却又可以顺利止血。 只是手术训练时间浪费的让郑仁有些心疼。 十五个小时后，郑仁终于看到手术完成度达到97％。 就这样吧，再多，估计很难能达到。 毕竟患者血小板比正常人少了一半还要多，这种情况下，能达到97％的手术完成度，已经几乎到了极限。 他看了一眼实验体，有些遗憾。 转身出了系统手术室，回到现实。 孔主任翻阅完了手术的过程，沉声道：「老五，我和郑老闆上，你歇歇。」 郑仁连忙去刷手。 和孔主任一起上台，他可不能像是和鲁道夫·华格纳教授一样，等着教授做完准备，自己再上。 对老主任，还是要表达出尊重的。 看郑仁跑去刷手，做准备，孔主任深深的看了朱良辰一眼，微微摇了摇头。 朱良辰觉得口干舌燥，有些不好意思，却又对郑仁的到来有些不满。 种种复杂的情绪交织，他低着头，不去看孔主任。 孔主任也没什么，刷手，上台。 「郑老闆，你来做。」孔主任上去之后，直接站到郑仁的下手，把他挤到术者位置上。 郑仁也没有继续客气，直接把微导丝塞了进去，开始进行超选择动脉造影+动脉栓塞。 操作间里，朱良辰愣愣的透过铅化玻璃看着手术台上的一老一小。 自己做错了么？他不这么认为。 肯定是手术设计的问题，原本就不应该下两个带膜支架！ 二期手术，难度很大，完全违背了这么多年来做tips手术的准则。 朱良辰尝试了很久，没有太过于暴力的操作。都是老大夫，都是做过上百台tips手术的人，心里都清楚，暴力肯定是解决不了问题的。 或许能暴力取出带膜支架，却绝对会伴随大出血。一直到最后，朱良辰才万般无奈的给孔主任打了电话，请求帮助。 他能止血成功吧，朱良辰心里开始期盼着。 至于以后，tips手术，还是不要碰了。即便是改良过的，这风险也太大了。 第949章 愤怒 气密铅门早都关上了，随着郑仁盲选结束，屏幕随后亮起来。 微导丝已经盲选到很深的位置，朱良辰知道，要是换做自己做盲选的话，肯定到不了这里。 不经意之间，他已经认可了郑仁的手术水准。要是连超选都做不好，能被推荐成诺奖项目么？ 然后的超选，就要看技术水平了。 微导丝不疾不徐的进入下一级肝动脉，不管角度有多诡异，不管管腔有多细，都没有阻碍到微导丝的进入。 水平真高啊，朱良辰看着微导丝的超选过程，心中愕然。 郑老闆真的不光是tips手术做得好，整体的介入水准，都要超出自己的水平很多。 或许他能顺利止血吧，朱良辰也无法确定，只能期盼着郑仁成功。 每一个医生，正常情况下从来都不会希望手术失败。无论从哪个角度来讲，都没人会这么去想。 只是朱良辰心里暗暗的琢磨，二期手术的风险太高了，要不只下一个支架就行。反正一期tips手术选点自己已经掌握了，以后不再做这种冒险的尝试，总可以了吧。 第1167页 虽然要面对患者血氨升高，肝性脑病的风险，但总要比二期手术出血好得多。 正看着，朱良辰忽然见到微导丝停到某个点，微导管顺了进去。 这里…… 位置好像有点浅啊。 虽然对于绝大多数的介入医生，包括自己来讲，能超选到这里，都算是很幸运的了，要手感大爆才行。 可是之前郑仁这小子的超选，没有一丝的困难，朱良辰觉得他肯定能再做进一步的超选。 犹豫了一下，见微导管已经到了位置，要是再不提出疑问，马上就要栓塞了。 朱良辰虽然格外的不想和郑仁说话，就像是一个犯了错误的小孩儿，不愿去直接面对，但还是一狠心，按下对讲器的按钮。 「郑老闆，麻烦出来一下。」朱良辰沉声说到。 郑仁知道朱良辰的意思，这种话，是没办法大声说出来的。患者处于局麻状态，说什么都能听清楚。 虽然状态没什么改变，肝脏出血点被支架压着，也没出多少血，距离失血性休克还很远。只是躺了几个小时，但患者明显已经有些不耐烦了。 尤其是又更换了术者。 局麻手术，这点是最不好的。 郑仁停止踩线，看了孔主任一眼，小声道：「我去和朱老师说明一下情况。」 孔主任点了点头。 用脚打开气密铅门，郑仁双手举在胸前，来到操作间。 「郑老闆，超选的位置有点浅吧。」 「朱老师，不能再往下超选了。」郑仁道。 「为什么？」朱良辰的疑问脱口而出。 「因为你刚刚做的操作，对肝实质造成大面积的挫伤，有毛细血管渗血。」郑仁的话语声很平和，只是简单陈述一个事实。 没有愤怒，没有指责。 但即便是这样，每一句话，每一个字，都像是一只无形的手，一巴掌一巴掌的扇在朱良辰的脸上。 朱良辰脸上红白交替，双手握拳，想要反驳，却找不到该说什么。 真特么的！为什么要学tips手术？！他心里怒吼着，可是却无法对郑仁吼出来。 「没事儿的话，我就去做手术了。」郑仁安然说到。 朱良辰没说什么，而是扭过身，看着屏幕。 郑仁回到手术室，关上气密铅门，手术继续进行。 孔主任没有对郑仁的操作有质疑，多年丰富的临床经验，已经隐约猜到了郑仁的意思。尤其是他对郑仁有一种信任，郑仁的做法都是有道理的，只要不太出格，由他去做好了。 四十二分钟，六根小动脉的细緻栓塞终于全部结束。 郑仁把二期tips手术做完，等待了十分钟，再次造影。 肝实质内，没有大量出血的徵象，手术宣告结束。 「辛苦。」孔主任道。 「应该的。」郑仁笑了笑，撕掉无菌手术衣，扔到医疗废物垃圾桶里，转身去脱铅衣。 两人脱了铅衣，回到操作间。 此时，朱良辰手下的小大夫正在做按压止血，随后送患者的问题，也不用郑仁操心。 「谢谢。」朱良辰看着孔主任道：「到饭时了，出去吃口饭吧。」 孔主任没说话，看了一眼郑仁。 「您去吧，我回去要看一眼可吸收脾网膜，明儿有直播手术，慎重一点。」郑仁微笑，拒绝了朱良辰的邀请。 虽然这份邀请朱良辰也是捏着鼻子说的，他心里对和郑仁一起吃饭很是腻歪，但毕竟人家是来救火的，连顿饭都不吃就这么回去，太不像话了。 听郑仁拒绝，朱良辰心里百味陈杂。 愤怒于一个年轻医生竟然拒绝自己的邀请， 轻松于不用面对这个人，不用面对自己的失误。 郑仁转身，道：「孔主任，我去换衣服了。」 孔主任点点头，道：「郑老闆，你自己叫个车回去吧，我有点低血糖，吃口饭再走。」 「好的。」郑仁直接去更衣室，换衣服。 当郑仁离开，孔主任才看着朱良辰，良久无语。低血糖什么的，只是藉口，这一点大家都知道。 朱良辰被孔主任看的手足无措。 过了很久，患者被送回去，孔主任才嘆了口气，拍了拍朱良辰的肩膀，道：「看眼患者去吧。」 「嗯。」朱良辰点头说到。 「老五啊，唉。」无尽言语，都在一声长嘆之中。 …… 郑仁换了衣服，迈着轻快的步伐走出帝都肝胆医院的大门。 周春勇主任已经对自己发出邀请，他这几天出门诊，把精力放到肝硬化、门脉高压的患者身上。 据说已经收了一些患者，具体数字，郑仁没主动和周春勇接触，并不知道。 这种帝都三甲专科医院，要是敞开了收，一天十台、二十台手术，跟玩一样。 不过郑仁没去找周春勇，毕竟自己是来救台的，没法和周春勇解释。 虽然觉得朱良辰这人一般，但郑仁也不是那种落井下石的人。 走出医院，郑仁才拿起手机。 本来准备给小伊人发信息，问问晚上吃什么，自己是要坐地铁回家还是等伊人来接自己。 没想到手机上竟然显示有七八条未接来电。 第950章 来自梅奥的会诊 苏云找自己干什么？郑仁看着未接来电，肾上腺素水平瞬间飈飞了起来。 第1168页 难道是术后患者有问题？这是郑仁第一个念头。 一边回拨电话，郑仁一边过了一遍912的术后患者。 仔细回想，应该没什么问题才是啊。 「老闆，跑哪去了？这是有小情人了么？」苏云懒洋洋的话语从手机里传出来，郑仁的肾上腺素水平瞬间降到正常水准。 没事儿就好。 「别扯淡，和孔主任来帝都肝胆做台手术。」郑仁口风很严，省得孔主任难堪。 「在医务处备案了么？未经备案，就算是救台，也是违法的。」苏云不着四六的瞎扯。 不过这是真的，郑仁知道严格意义上来讲，自己和孔主任来帝都肝胆救台，属于违规操作。 「有孔主任在呢，关我什么事儿。你想的太多了！」郑仁道，「找我什么事儿。」 「你的邮箱里有一个邮件，一个十万美刀的会诊，我帮你接了。」苏云愉悦的说到：「你猜哪发来的？」 最近要接到很多人要求来学习tips手术的请求，郑仁便把邮箱交给苏云，反正平时联繫都是微信、手机，只有外国人才习惯用邮箱。 「梅奥？」郑仁心中一动。 苏云这货，怎么会为十万美元而欢唿雀跃呢？肯定是发来会诊的医院级别特别高，这才能带给他无限的爽感。 「呦呵，老闆，你真是能掐会算啊。是梅奥发来的会诊，你回来，看眼片子，给他们个回復就可以了。」苏云道。 「就这么简单？」 「喂，你心里能不能有点逼数。」苏云很不耐烦，直接喷到：「你是诺奖候选人身份，十万美元会诊一次，这个价钱富贵儿说是偏低的。」 「哦，好的。晚上吃什么？定没定？」 「随便吃一口，先把会诊费挣到手吧。」苏云笑呵呵的挂断了电话。 郑仁没问是什么病人，也没问什么病。 既然这么说了，那就直接回912好了。 滴了一台车，郑仁直接赶回912。路上看着苏云在群里面和诸多姑娘们聊天，显摆着梅奥请求会诊的事儿。 郑仁倒是不觉得什么，梅奥诊所，也就那么回事。有钱人的天堂，据说国内商界很多大佬每年定期去梅奥诊所体检。 其实与其长途跋涉去梅奥诊所，还不如找自己看一眼呢。大猪蹄子的准确率，要比梅奥强多了，郑仁心里想到。 很快，回到912，郑仁大步上楼。 白服落在孔主任车里，好在白服兜里也没什么东西，郑仁也没惦记，走进办公室。 「老闆，梅奥发来会诊申请，需要您确认。」鲁道夫·华格纳教授和郑仁说到。 「怎么确认？」郑仁问到。 「您同意就是确认啊。」教授看着郑仁，在回想是不是自己的语境和想法出了问题。 好吧……郑仁也很无奈，随后问到：「什么患者？病例在哪？」 「邮箱里。」苏云懒洋洋的说到：「翻译软体下载完了，你直接看就行。」 「叮咚～」系统任务的声音，在郑仁点开邮箱界面的一瞬间传了过来。 咦，有任务啊。 郑仁今天「浪费」了十五个小时的手术训练时间，正在心疼。系统却很贴心的颁布了任务，郑仁觉得大猪蹄子真是善解人意啊。 【系统任务：来自远方的请求 任务内容：完成治疗rdn术后双侧肾动脉狭窄1例。 任务奖励：经验值100000点，技能点5000点，声望+1。 任务时间：1个月。】 声望？ 郑仁一眼就看到了声望+1的奖励。 或许这是梅奥诊所发来的会诊申请，才会有的特殊奖励吧，郑仁猜测到。 总体来看，这个任务的亮点在于任务时间1个月。要是能提前完成的话，会有很多手术训练时间的剩余。 不过这是来自梅奥诊所的申请，郑仁还是比较谨慎的。 rdn是射频消融去肾交感神经，治疗高血压的一种试验性手术，郑仁在系统图书馆里看过类似的文献报导。 这个项目，是国际耗材厂商美敦力出钱组织的。 很多项目，发起者并不是医生，而是这些大厂家。因为某种趋利的理由，他们也愿意花大价钱去研究类似的项目。 十个项目里失败九个，并不可怕。专利期，巨大的收入、丰厚的利润，会把一切损失都弥补回来的。 当然，要是连续失败的话，身家再怎么丰厚的跨国公司都受不了。 「老闆，想那十万美元呢？」苏云见郑仁楞了一下，便笑呵呵的问到。 「没有，在想梅奥解决不了的问题，为什么要扔过来让我会诊。」郑仁随口敷衍了一句。 说完，他便点开病例。 患者是印度人，男性，42岁，术前6个月前诊断为顽固型原发性高血压，联用4种降压药，血压维持在150/80 mmhg。 后来在4个月前接受rdn治疗。 rdn治疗前，64排ct血管成像显示不存在双侧肾动脉狭窄，肾功能也未见异常。 但术后4个月，多次发生一过性肺水肿并发急性肾功能衰竭，并重度高血压入院治疗。患者的血压在用降压药物的维持下，还高至220/140 mmhg。 郑仁看着这份病情简介，愣住了。 肺水肿出现的这么频繁么？还有急性肾功能衰竭等併发症。 辅助检查里，都卜勒超声显示右肾动脉收缩期峰值流速为623 cm/s，左肾动脉为434 cm/s。这种峰值，郑仁都怕血管随时会破，血呲出去。 第1169页 而64排ct以及核磁共振都提供了有利的证据，表明患者是术后双侧肾动脉狭窄。 病情很简单，郑仁预估是rdn术中加热导致肾动脉出现现有科学无法预料的改变所导致的狭窄并发高血压。 这病…… 郑仁看着看着，眉头皱了起来。 「老闆，难么？」苏云问到。 「我怎么感觉梅奥诊所隐瞒了一些事情呢？」郑仁托着腮看片子，小声说到。 像是回答苏云的话，又像是在自言自语。 「隐瞒？」 「这么看，并不难。只是射频加热的过程导致血管变型，出现双侧肾动脉狭窄的併发症。只要双侧下支架，这个问题就解决了。」郑仁指着64排ct的影像，说到：「找我会诊，什么有什么好会的？」 「或许是美敦力借这个机会，给你送钱也说不定。」 第951章 老实人带来的难题 「送钱？」郑仁迟疑了一下。 「是呗。记得咱俩说过的雅贿的事儿么？」苏云问到。 郑仁点了点头。 「现在升级换代了，我研究了一下，觉得特别有意思。」苏云笑呵呵的说到：「比如说要贿赂一位高官，他有一个未婚的儿子的话，公司会找一个适龄漂亮女孩儿，带着身家百万、千万嫁给他儿子。」 这思路，真是清奇，郑仁顺着苏云的话去想，倒也合情合理。 「然后女孩婚内出轨，净身出户。这一系列的贿赂，完全是正常的程序，根本找不到破绽。」苏云很认真的说道：「其实，也不是没有破绽，而是这个破绽比较难找而已。」 「那梅奥是什么意思？」郑仁脑海里已经勾勒出来很多种可能性。 苏云的说法，还真是有可能。 「谁知道是哪家公司，看上tips手术了。这十万美元，只是敲门的砖，为了博你一个好感。」 「哦，现在，我的好感都这么值钱了么？」郑仁面无表情的说到。 「还会更值钱的。」苏云吹了一口气，额前黑髮像是垂在满是金币的池塘上一样，散发着金灿灿的光芒。 「我觉得不像，这只是一个正常的病例，你想的太多了。」郑仁看着片子，眼睛眯了起来。 过了很久，他指着片子，说到：「这里的血管内膜有问题，我怎么怀疑是他们做过手术，然后手术失败了呢？」 「患者做过肾动脉支架术？」苏云诧异。 「嗯，我高度怀疑是这样的。」郑仁道：「会诊就这样，你给那面去信儿吧，要所有的病歷资料，要不然不接受会诊。」 「喂，十万美元啊。」苏云也不是很在意，只是提醒一下郑仁。 「我觉得对方诚意不足，要是冒然接手的话，可能会出问题。还是小心一点，省得犯错。」郑仁笑着说到。 苏云一脸看白痴的表情，收拾起笔记本。 …… 与此同时，肝胆外科。 病床摇起一个角度，裹在羽绒服里的小男孩正在吃着热热乎乎的一碗馄饨。 「妈妈，你也吃，肉馅的，可香了。」小男孩用一次性勺子盛了一个馄饨，送到女人的嘴边。 「妈不饿，你吃吧。」女人笑着拒绝，「吃完之后，晚上睡觉了就不能喝水吃饭，明天一早，有最好的医生要给你做手术。」 「嗯，做完手术我就会好起来的。」小男孩说着，却很坚决的要把馄饨送到女人的嘴里。 争执中，馄饨掉到床上。 母子两人都愣了一下，女人随即拍了一下小男孩的头，道：「好好吃饭，我去沖一下。」 她拿起病床上的馄饨，站起来，走出病房。 来到卫生间，她把馄饨用自来水沖了一下。皮儿略有点破，一块肉馅掉了出来，落在水池里。 女人连忙把破了皮的馄饨放到嘴里，又把落在水池里的馅儿捡了起来，又沖了沖，然后放到嘴里。 轻轻的咀嚼，一股子肉香在嘴里满溢。要是没用水冲过，是不是会更香？女人心里忽然出现这么一个念头。 她有些可惜，自己吃这么好的东西，简直太奢侈了。孩子要做手术，多补充点营养才是最重要的。 吃完后，她洗了洗手，把水龙头关上，走出卫生间。 回到病房，女人惊讶的看见三个衣着光鲜的男女站在病床旁，微笑着和孩子说着话。 孩子有些害怕，怯生生的看着这几个人。当他看见女人回来的时候，捧着碗，动了一下。 「别弄洒了！」女人连忙喊道，声音略有点大，她赶到孩子身边，有些歉意的对隔壁床的患者笑了笑。 「这位就是患者的母亲，宋秋香。」一个人介绍到。 他是最早接触女人的杏林园工作人员，得到了女人的认可后，杏林园这才开始相关的运作。 「您好，宋女士。有关于您儿子的事情，我们能不能找个安静的地方简单聊两句？」杏林园的副总和蔼的问到。 「哦。」宋秋香有些迷茫，她摸了摸小男孩的头，小声道：「自己吹一吹再吃啊，别烫到。」 「嗯，我是大人了，知道的。」小男孩说到。 宋秋香有些谨慎，小步跟在杏林园副总的身后，走出病房。 几人也没走远，就在走廊里，杏林园副总给她讲了这次手术直播带来的好处。 第1170页 无非就是住院所有费用，杏林园公司全部承担，并且无论是否痊癒，出院后一个月内，会给宋秋香三万元现金。 宋秋香对这笔钱表示了质疑。 在她看来，有好心人能帮自己渡过难关，就是天大的事情了。术后还要给自己一笔钱？自己怎么能要这笔钱呢？只要儿子好起来，自己多干一份工作，肯定可以活下去。 杏林园副总诧异之后，很耐心的给她讲解了这件事情。 全国，有几百名类似的患者，没有地方医治。因为是罕见病，手术风险极高，所以他们所在地市的医院都表示无能为力。 而这次手术要是成功，消息肯定会在短时间内传播开，类似的患者都会来912医院进行治疗。 这是一件好事，对于类似患者而言，是天大的好事。 宋秋香也没想到竟然还有这个理由。 但她犹豫再三，依旧錶示拒绝这笔钱。能免除住院费用，已经很知足了，更多的馈赠，是不能接受的。 杏林园副总好生无奈。 这笔钱，是为了手术失败做一个伏笔，没想到遇见宋秋香这样的老实人，竟然会陷入一个进退两难的地步。 人家术前就表示拒绝这笔钱，真要是手术失败，有什么问题，肯定也不会因为这笔钱而延误时间。 他请示了彭佳之后，这才再次确认，并且在宋秋香签字之后，收取住院押金条，把现金全额返还给宋秋香。 之后住院期间的一切费用，都不用宋秋香操心。 做完一切前期准备工作后，杏林园的副总才长出了一口气。为了这件冒险的事情，最近两天，杏林园鸡飞狗跳的。 现在，要做的，只剩下期盼着手术成功。 夜，静静的过去，第二天一早，太阳照常升起。 第952章 郑老闆，今儿听什么歌 洗漱，吃饭，查房，等待交班。 这一套程序式的行为，每一天都一样，但每一天却又不一样。 患者的病情不同，急诊化验值的每一个细小的升高和降低，都有可能要调整药物。 查完房，常悦开始根据郑仁的查房意见更改医嘱，沈博士则出门诊，为下一批患者做准备。 常规情况下，作为住院总是不能出门诊的。但沈博士这面住院总要到时间了，再加上孔主任把他调到郑仁组来，他不出门诊，到哪去收患者。 孔主任那面没什么事儿，和郑仁、苏云一同直奔大外手术室走去。 今天，郑仁将要以独立研究组的名义进行手术直播。 而手术，也不会有912的医生参与，助手是苏云。 里面的各种环节，几人心中明白。912医院的江湖地位，不需要一次或是几次罕见病的手术成功来点缀。 它伫立在帝都，数以十计的院士、几十名医疗各领域的带头人、百余名博导、每年令人瞠目结舌的就诊量、手术量，都是国内顶尖的。 所以912医院对手术直播没有兴趣。 要不是杏林园的工作做的到位，没有半分犹豫，拼尽全力，估计这件事情会胎死腹中。 孔主任有些担心，但却没有劝阻郑仁。一次又一次的手术证明，郑仁的普外科、肝胆外科手术水准，可以说是世界顶级的。 这样的一个年轻手术医生，还需要自己叮嘱么？ 不过他还是做好了手术失败后，善后的准备。要找什么人，尽量把这件事情的影响给压下去。 只是孔主任对网络平台的手术直播也很挠头。 要是院内直播，然后以录像的形势散播到全国，需要很长的时间。这段时间，不管出什么问题，都可以有充分的时间去运作。 即便是刷老脸，也是值得的。 但网络平台……手术直播……发酵的速度却极快。 孔主任觉得自己已经老了，已经无法适应新技术、新科技、新环境了。 只能尽力而为，换句老说讲，这叫给年轻人保驾护航。 苏云则很轻松，迈着轻快的步伐，跟在郑仁身后。额前黑髮飘飘荡荡，帅的一逼，一路引来无数目光。 先去肝胆外科看了一眼患者，那面正在查房，杨教授却没有跟着，一直在等郑仁的到来。 而孔主任却没来，直接去手术室了。 身为一名科室主任，去其他科室查房，无异于挑衅，这点分寸感，孔主任还是有的。 「郑老闆，患者都准备好了。」见到郑仁，杨教授开门见山的说到。 「我看一眼，那就上去吧。」郑仁微笑，温和如初。 从他的表情里，完全看不出来有任何紧张。仿佛要做的根本不是一个罕见病的全国、全世界范围内的直播手术，而只是一台最普通不过的阑尾炎而已。 杨教授的嘴唇微微动了一下，却没有说话。此时，说什么都来不及了，只会动摇军心。 小患者里面穿着病号服，外面裹着羽绒服，看起来有些害怕。 郑仁没有安抚他。 术前，无论怎么安抚患者，都属于站着说话不腰疼。身为局外人，肯定get不到那个点上。 就算是get到，又能怎样？ 患者一切平稳，术前围手术期没有出现病情急剧恶化的情况。郑仁点了点头，董总便开始打手术交接单，准备送患者上去。 郑仁等一行人去手术室换衣服，准备上台。 第1171页 「老闆，今天手术后，杏林园那面，我准备提高价钱了。」一边换衣服，苏云一边说道。 「嗯？」 「这台手术，是按照tips手术的价钱走的。」苏云道：「总是觉得便宜了彭佳。不过呢，最开始总是要给点甜头么。」 「这点钱，你也看得上？」郑仁随意说到。 「这可不是一点钱。」苏云道，「你知道手术成功，杏林园能有多大收益么？」 「无所谓，人家能挣，是人家的本事。不过我觉得你说的对，普外手术，不在协议范围里。不过那点钱，咱们就不要了，成立一个小型的基金，家庭条件好的就把钱留下来。再碰到这类患者，给点补助，也算是一份心意。」 「你这是准备日行一善？这种事儿，应该是民政局的活儿。」 郑仁没接话，嘿嘿一笑。 类似的患者，在急诊最常见。最后，都是医院买单了。郑仁知道自己是无论如何都无法解决这种问题的，但见到了顺手帮一把，有能力的时候做了也就做了，无所谓的。 杨教授听两人对话，根本不涉及到手术，背景则是手术成功后，要做什么。 他对此有些担心。 太顺风顺水了，一旦有点意外，怕是会直接崩了。 回去研究了很久，杨教授还是没有信心能拿下来这台手术。郑老闆这么有信心，他是无法理解的。 不过人家连自体肝移植都能用显微手术来完成，或许这台手术有其他的办法也说不定。 杨教授心里早就像是有一个小橘猫一样，猫爪不断的挠着，心痒难忍。 换好衣服，孔主任背着手，走在郑仁身边，小声说到：「手术，要慢。」 「知道，孔主任。」郑仁点头，「少用的耗材，我也找小冯走临采进来了。手术的各种合併症，我考虑过，基本没问题。」 孔主任点了点头，只说了一句话，四个字，便没继续啰嗦。 来到手术室，老贺正在麻醉。 他见郑仁进来，笑呵呵的说到：「郑老闆，早啊。」 「咦？又是你配台？」郑仁对总是能在大外手术室遇到老贺，感觉有些奇怪。 但这样挺好，省得自己一个脸盲晚期还要去记住另外许多人的样子。 「我抢来的。」老贺实话实说，「本来没人愿意来做，徐主任最后差点自己来了。我也好奇啊，就主动申请跟您配台了。」 「哦。」郑仁点了点头，这样，也好。 「您今儿听什么？」老贺问到。 气管插管已经插进去，唿吸机辅助通气，监护仪上的数字让人心生安稳。 老贺念念不忘的是郑仁手术的时候，要用什么音乐做背景。 第953章 你还能更土一点么 「可以选么？」苏云问到。 「我买了一个音响，用手机蓝牙，可以选。」老贺笑道：「昨天试了试，随机播放，没想到随机了一首凉凉，已经让我给删了。」 医生么，或者说无论做什么，讨个好彩头是应该的。 手术的时候放凉凉……郑仁觉得自己要是当时主刀，会和老贺翻脸也说不定。 「嗯，别放凉凉，也别放古典的乐曲。以前，我遇到一个老院士，每次上手术，都要放大悲咒。」苏云开始八卦着。 手术室里，护士们的目光早就飘到他身上。 谢伊人上台，当器械护士。她正在和巡迴护士清点器械数目，结果巡迴数错了三次。小伊人也很无奈，巡迴护士大姐的目光，总是不由自主的瞄着苏云。 郑仁觉得，这货真是不适合外科。就在icu蹲着，其实挺好的。 这不是瞎耽误事儿么。 「古筝曲儿也是，听着犯困。」老贺自来熟的聊上了。 「找beyonc的歌放吧，只要别放59届格莱美的那首就行。」苏云见麻醉已经完成，转身去刷手。 郑仁则根本不关心放什么音乐，手术的时候，他基本自动屏蔽所有噪音。 「为啥啊。」老贺问到。 「那时候她怀孕，好像是双胞胎吧。唱功是没问题的，一日既往的优秀。但是乐曲比较舒缓，我听着困。」苏云的声音在走廊里传来，带着迴响。 这面老贺在找beyonc的歌曲，手术室里，来观台的人陆陆续续也都上来了。 虽然很多和普外没关系，但好奇之心，人皆有之。 罕见病能正确诊断，就是一件能在酒桌上，喝到面红耳赤的时候拍桌子吹牛逼的事儿了。 可是这位郑老闆，不光是诊断正确，人家还要网络手术直播。 开始很多人不理解，但总有人打听到事实真相。听杨教授的描述，术前去偷偷看一眼患者，大家也都对郑老闆的做法表示了理解。 这特么是高空踩钢丝一样的拼命啊。 可是为了一个不认识的患者，值得么？ 愈发严峻的医患关系，让所有医生都收起了怜悯的心，按照流程走，是最合理的。 其实也是这样，要是所有事情都能按照流程走，根本不会发生类似的问题。有事儿，自然会有人来解决，不会把难题落到医生的头上。 可是原本想像中有些悲怆的手术室气氛，却根本没有。进来后，听到他们在讨论beyonc。 这是什么鬼？ 很快，苏云刷手回来，消毒、擦手、从护士那拿了弯盘和卵圆钳子，准备消毒。 第1172页 「看看人家beyonc，怀着双胞胎去格莱美，还不假唱，也没有走音走调。」苏云一边消毒，一边说着，「整台秀的都是母性的神圣，声音宁静悠远，宛如天籁。老贺啊，有时间你找现场版看看，很推荐。」 「行啊。」老贺特别喜欢苏云这种不着四六的手术颱风。 以他的性格，真要是遇到严谨的一丝不苟，一句话都懒得说的术者，那是很无聊的一件事情。 比如说郑老闆…… 郑仁见苏云开始消毒、铺置手术单，便去刷手。 一回身，见术间里站了七八个观台的医生，郑仁楞了一下。 这是来观台的，郑仁随即明白。 他侧身走出术间，去刷手。一边走，一边回忆在系统手术室里的手术过程。 整台手术，消耗的时间是比较长的，但还算是顺畅，最后的手术完成度是98％，也比较满意。 郑仁对此，并不担心。 趁着刷手的时候，郑仁像是有强迫症一样，又进行了一次手术训练。有可吸收脾网膜，最终手术的完成度达到了99％。 差的1％，郑仁估计要用美容缝合才能达到尽善尽美。 可是，这完全没有必要。 回到手术室，激昂的乐曲声中，苏云已经铺好了单子，站在助手位置上，等着郑仁。 胡艷徽给郑仁戴上谷歌眼镜，手术室气密门关闭，手术正式开始。 郑仁站到术者的位置，有些恍惚。 普外的手术，自己好久都没站在这里了。 苏云拿着干纱布和吸引器，等郑仁开皮。可是等了几秒钟，见郑仁一动不动，有些惊讶的问到：「老闆？」 「呃……」郑仁缓过神来，道：「放的什么曲子？」 「beyonc的，你有什么别的推荐？」苏云知道郑仁很少听歌，其实这音乐算是放给自己听的。 「停了，放好运来。」郑仁道。 「我去……老闆，你还能不能更土一点？」苏云怼道：「你以为是春晚？」 「讨个好彩头。」郑仁说着，一伸手，手术刀拍在手心里。 开皮，患者的皮肤层很薄，不光是几乎没有脂肪层，就连表皮、真皮层都只有同样年纪的孩子2/3。 电烧止血，钝性分离。 逐层入腹，腹膜保护，都是最常规的操作。 一曲好运来，手术沉浸在无尽的祝福声中。 老贺开始觉得是有点土，不过听了一遍后，觉得郑老闆的考虑是很周全的，也恰如其分。 患者，手术，好运来，真特么是很搭配啊。 这歌儿喜庆，以后手术就放这个了！ 手术切口很长，几乎从剑突位置一直到肚脐。打开腹腔后，所有人都看傻了。 看片子是一回事，亲眼看到巨大的脾脏，又是另外一回事。 观台的人们开始不镇定了。 即便是912医院，众多外科医生见多识广，却也没见过满肚子的脾脏。 从ct片上看，像是葡萄藤一样结着一个一个的脾脏。可是如今一打开，肉眼直视，满满当当的全是脾脏，几乎所有的腹腔脏器都移动了位置。 患者的胃，经过胃肠减压后，变成小小的一团，缩在一堆紫红的脾脏之中，看着就可怜。而肠道根本只是间断冒个头，在脾脏的汪洋大海里挣扎着。 患者双侧膈肌都有不同程度的太高，肝脏下面被脾脏顶，上面被膈肌压，体积只有正常的60％左右。 「手术怎么做？」 「不知道，和脾大肝硬化完全不一样。」 「直接都切了，怕是患者受不了吧。」 几名主任、教授在后面小声交流着。 第954章 出血很多啊 杨教授来的最早，他的位置最好。 当看到打开腹膜后，一肚子的脾脏，他的头嗡的一下。 虽然有预期，但亲眼看到的这种视觉上的冲击力，和看片子、自己想像完全不一样。 他有些后悔了。 早知道这样，就不该让郑老闆做手术直播。 好心好意的，最后却给郑老闆惹了一堆麻烦，这又是何苦来哉。 好多念头在他心里出现，略一愣神，就看见郑仁开始着手阻断脾动脉。 「老贺，麻烦观察患者动脉压。」郑仁低声说道。 这是郑仁之前要求的，老贺给做的是桡动脉穿刺，有创动脉压力检测。 有创动脉压检测好处是可以直接动脉压力监测为持续的动态变化过程，不受人工加压、袖带宽度及松紧度影响，准确可靠，随时取值。 而且可以根据动脉波形变化来判断分析心肌的收缩能力，以免回心的血量增多，导致患者急性心功能衰竭。 至于其他的好处，这台手术体现的不是很明显。 但有创的动脉压检测，缺点也是比较明显的。穿刺失败、局部感染之类，郑仁不是很在意。 老贺的水平还是过硬的，就是话多了点，和苏云一样，有点话唠。有创动脉压都做不好，老贺就可以退休了。 「血压90/70mmhg。」老贺知道轻重，一直盯着动脉压在看。 小患者血压偏低，郑仁是知道的。在系统手术室里训练，钳夹住脾动脉，让脾内的血液顺着静脉回流，什么是极限，郑仁也做了近百次的试验，最后才得到一个标准的数据。 第1173页 他放下手，静静的等待着。 患者一坨坨的脾脏的颜色，有了些许的变化。郑仁眼睛观察着颜色变化，心里面计算着时间。 「100/70mmhg。」 「110/75mmhg。」 「115/80mmhg。」 老贺很严谨的按照郑仁的要求，观察患者动脉压力。 郑仁在小患者动脉高压达到115mmhg之后，开始动手，切段脾胃韧带等相关的韧带。 在一坨脾脏中找到胃，还要摸到异常的组织结构，这是很难的。可是在郑仁的手下，这一切都顺理成章，就像是一台普普通通的脾切除术一样。 「120/75mmhg。」 「125/85mmhg。」 老贺依旧在一丝不苟的报着患者的动脉压。 愿善良的人们天天好运来～～～ 老贺的声音掺杂在歌声中，他忽然觉得手术的时候放这首歌，也是挺带感的。 杨教授觉得视野受限，他的头往旁边挪了挪，要看清楚郑仁手里的动作。 「老杨，给我留个地儿，都占了好位置，还要多吃多占，不带你这样的。」他身边的一名教授不高兴的说到。 「你看见切脾胃韧带了么？」 「看不见，郑老闆是盲操呢吧。」 站在术者身后都看不见，这可没什么好办法了。 不过站在对面的助手对此早就有预计，一个大拉钩直接搭在脾脏上，力度刚刚好，把脾脏拉开，随后用另外一个拉钩在术者第三象限55°角的位置把另外一侧的肝、脾也都拉开。 这下子视野开阔了许多。 助手的左手拉钩微微一动，一个戴着五号半无菌手套，秀气的小手接过拉钩，随即把一把止血钳子拍到他手里。 「老闆，还是伊人在这儿手术做的舒服啊。」苏云由衷的感慨着。 郑仁则像是没听到他的话一样，低头做着手术，只要一伸手，自己想要的器械就像是变魔术一样被拍到手里面。 越看越是心惊，杨教授渐渐的木讷了。 本来以为郑老闆会一个一个脾脏的切除，可是没想到当动脉压力到了一定范围之后，他开始直接从最顶端切。 他又开始后悔了。 自己上台好了，这时候还能提醒一下郑老闆。 看手术，是要有品的。如果术者没有发问，最好不要说话。 那样，会打扰术者的思路，以至于一台手术做的磕磕绊绊。 但这么做，风险是不是太大了？ 如果一个一个切除，一旦有问题，就当做是一台减瘤术了。可是直接切的话…… 杨教授脑海里天人交战，却看见郑仁根本不犹豫，直接切断了脾下极。 一边切除，一边止血。 稍大的血管，他手里的止血钳子就像是长了眼睛一样，在一片血泊之中总是能第一时间伸进去，钳夹住。 助手的反应也很快，但却比郑老闆的手速略慢了一丝。每次都是钳夹住血管后，助手的吸引器才会把血吸干净，随后钳带线，打器械结。 器械结打的也极为讲究，一盘、一绕，就完事了。含在术者手心里的钝剪刀剪断线结，长短适宜。 至于大面积的渗血，则用电烧止血。 一股烧烤的味道弥散开来，助手视野受限，干脆用吸引器吸着电烧带来的烟雾。 「老闆，今儿出血很多啊。」苏云说到。 「没办法，断脾，肯定要出血的。」郑仁道。 杨教授和观台的主任、教授们都愕然了。 出血？目测到现在还不到100ml的出血量，这就叫出血多了？ 开什么玩笑！ 一般情况下，脾破裂，口子比较小的时候，还有外科医生愿意做缝合。但绝大多数人，都宁肯把脾脏给切了，也不缝。 不为别的，只因为脾脏血运丰富，而且质地很脆，比肾脏还要脆。 缝是缝上了，谁也不敢保证术后肯定不会有出血。一旦出血，那么丰富的血运，会导致出血不止。 如果观测不及时的话，存在患者出现失血性休克的风险，进而导致患者死亡。 一个小裂口的缝合都要慎之又慎，别说这种横断面的脾部分切除了。 切口处只要一个小动脉出血，在一片血汪汪中找吧，吸引器都吸不干净那么多血。 这种情况下，术者是很难找到出血点的。 要是器械不称手，是国内小厂家出的那种器械的话，钳夹住血管，也不能保证直接闭死。 有可能手术刚开始，就直接宣告失败了。 郑老闆的手术，出血量少的令人髮指，术野干干净净，估计拿着手机观看手术直播的医生们能看的很清楚。 可即便是这样，助手还是在吐槽出血多。 他到底懂不懂啊！ 第955章 心梗差点犯了 脾脏横断面切除的很慢，至少在郑仁看来是这样的，他一直控制着自己的手速。 什么位置会遇到小动脉，经过百十来台的手术训练后，瞭然于胸。毛细血管用电烧止血，小动脉则切割、分离、钳夹、结扎，一步步游刃有余。 诸多惊愕的表情，不光是出现在身边观台的人脸上，观看杏林园手术直播的医生们也是一般的惊讶。 手术干净，这很重要，因为术野意味着是否会注意到异常的组织结构。眼睛看着，出现异常情况的可能性就降低了很多。 第1174页 但这术野，也太干净了吧。 台上，算器械护士一共三个人，配合的默契无比。 器械护士一只手搭着大弯，还能准确的递送器械。助手暴露术野，闲的连电烧的烟儿都吸的干干净净。 而术者……他是怎么做到的？横断脾脏，术野竟然能保证这么干净？ 手术开始前33小时，杏林园得到912官方的认可后就开始打出gg。 很多人对此不以为然，认为这是一场炒作，是杏林园上市之前的必然的商业行为。 对于医生拿手术的成功、患者的生命配合杏林园的炒作很是不屑。 还有一些人是抱着看手术失败来的。 无论什么念头，最后的结局都是一样——他们看到了一台无以伦比的脾脏横切手术。 不管手术成功或是失败，光是能横断脾脏到这种程度，都可以说是顶尖的术者了。 几乎每个观看手术的人，都把自己代入进去。假设自己站在术者的位置上，会有什么样的情况发生。 都是有着丰富临床、手术经验的老大夫，每个人代入之后都发现自己的水平和手术直播的术者相比，是真心不够看啊。 要是换了自己在台上，估计手术还没等做到这一步，整个腹腔里面已经满满的鲜血了吧。术野……假设还有的话，也是一汪汪的鲜血，根本特么就不知道是哪根血管出的。 杏林园总部，彭佳很严肃的坐在大会议室的前排，投影上播放的是正在直播的手术。 他很紧张，非常紧张。看手术直播前，他甚至口服了降压药物，身边还备着硝酸甘油，以防不测。 这是一条很险的路，一面是风投会做更多的让步，一面是手术直播间、杏林园遭受重创，导致上市被耽搁或是失败。 瓷化胆囊的手术，郑老闆做成了，不一定代表戈谢氏病的巨脾能切除成功。 已经下注，买定离手，彭佳没有了其他选择，只能安静的坐在那里看着。 他特意邀请了魔都一位普外专业的院士来共同观看手术直播。彭佳怕自己看不懂手术，一直到最后失败的时候，还在想着成功的事情。 要是那样的话，怕是会心梗大发作，自己怎么死的都不知道。 刚开始，工程院院士林老对此表示拒绝，在他看来手术直播太不靠谱了。但杏林园毕竟还是有人脉的，最后请动了林老来观看手术。 林老很是不屑，可是随着手术的进行，他的表情渐渐的出现了改变。 彭佳看不懂手术，虽然知道很多医学知识，但没上过手术就是没上过，他无法推测出来看上去很顺利的手术到底做的怎么样。 或许，手术原本就应该这么顺利也说不定呢。 可是他从林老的表情上，看出来些许的门道。 林老年纪大了，术前开始打着瞌睡。但随着手术开始，他睁开眼睛，那双浑浊的眼睛就再也没有闭上，连眨眼都很少，仿佛他生怕错过了某一帧画面似得。 手术一点一点的进行着，彭佳勐然注意到林老的手指在微微的颤抖。 不是帕金森，林老虽然年纪大了，但是手还很稳，以八十岁高龄，每周还要亲自做两台肝癌切除的手术。 他这是…… 彭佳心里有一个想法，却没有说出口——林老这是在模拟术者的手术。 他在林老的表情上，感受到一丝安稳。不是林老安稳，而是他的内心安稳。 连林老都情不自禁的沉浸到手术过程中，那手术的过程，应该没什么可以挑剔的吧。 正看着，林老忽然嘆了口气。 彭佳的一颗心瞬间提到了嗓子眼，三根冠脉瞬间挛缩，心肌供氧不足，胸背部针刺样疼痛。 这是……心梗了么？彭佳连忙闭上眼睛，也不敢再偷看林老的表情，更是不敢看手术直播的画面，而是稳定心神，平復忐忑的情绪。 几秒钟后，他觉得好了一些。 「林老，您累了吧。」彭佳小声问到。 林老摇了摇头，他的手已经不抖了，不再模拟手术过程，而是身体靠到椅子的靠背中，整个人都放松下来。 「您看这手术……」彭佳忐忑的问到。 「手术，已经做完了。」林老的眼睛微微闭着，苍老的声音里带着一丝释然。 呃……彭佳回头看屏幕，手术直播还在继续，术者似乎在对黄乎乎的大网膜做着修剪。 手术还在继续啊，林老怎么说已经做完了呢？ 彭佳心里有一个念头，林老的意思是，手术最难的部分已经结束，剩下的步骤根本难不倒术者。 但这个念头他也只敢放在内心最深处。 生怕自己问出来，美梦就要破碎一般。 「小彭啊，做手术的是介入科医生？」林老有些疲倦，缓缓问到。 「是普外出身的医生，不过现在在搞介入的tips手术，已经获得诺奖提名。」彭佳回答道。 林老不再说话，闭目养神，只是偶尔睁开眼睛看两眼手术的进程。 在林老说手术已经结束的32分钟后，彭佳看到手术直播里开始用温盐水沖洗腹腔。 两次沖洗后，吸引器里吸出的液体颜色只有微微淡红的血丝，要不是仔细看，根本发现不了。 手术，是成功了吧。 「林老，您看手术是成功了吧。」直到此刻，彭佳才敢询问。 第1175页 「早都成功了，剩下的都是收尾的工作。」林老淡淡说到，随后站起来，用力拍了拍彭佳的肩膀，嘆息道：「直播好啊，三十年前，要是有这种方式，临床上也不会不断的摸索，导致有些错误一而再的发生了。」 第956章 你怎么会这么熟练 912医院，大外手术室里，戈谢氏病巨脾部分切除的手术已经接近尾声。 巨大的脾脏被切下来的时候，杨教授就穿上无菌衣，戴上无菌手套，开始测量脾脏的直径、横径、重量。 手术不是杨教授做的，但他觉得这事儿可以写一篇科研个案报导。或许郑老闆需要，也说不定呢。 但最主要的原因是——好奇。 到底切下来的脾脏有多大，只有具体的数据才最客观。 以后在酒桌上吹牛逼的时候，也不会被人问住不是。 56cmx32cmx11cm，重达7.6kg。实际测量之后，杨教授也惊愕于这个数字。 孩子瘦小枯干，切掉这么大的脾脏，怕不得一下子就飘起来了？ 15斤的脾，也就郑老闆敢下手切吧，杨教授心里想到。 不过患者的血压、心率、脉搏平稳，有创动脉压的高压一直稳定在130mmhg左右，并没有上升太多或是迅速下降。 切下来巨脾之后，郑仁给肝脏、肠道復位。杨教授知道，这是担心腹腔内因为少了巨大的实体，出现负压，导致一系列病情变化。 「郑老闆，15斤。」杨教授回到手术台旁，笑呵呵的说到。 「嗯。」郑仁专注于肠道復位，只是轻轻嗯了一声，表示自己知道了。 这个态度要是放在别人眼里，就有些倨傲了。 但杨教授却没有在意，手术还在进行，全神贯注尚且不够，更不要说分神和自己闲聊了。 循环播放的好运来，在耳边迴绕着。 这歌儿不错，下次手术的时候，自己也要放这首歌。杨教授看着郑仁手术，脑海里乱七八糟的琢磨着。 沖洗，脾脏横断面处止血后用大网膜+可吸收脾网膜双重包裹，并下引流条引流。 关腹，手术结束。 「郑老闆，你以后会经常做大外的手术么？」老贺问到。 他没有问普外的手术，直接询问的是大外手术。毕竟郑老闆和苗主任配台，做过肾移植的手术，这件事情手术室所有麻醉师都知道。 「不知道啊。」郑仁一边关闭腹腔，一边回答道。 「要是下次您再来做手术，找我麻醉好不好？半夜的急诊也无所谓，我家近。」老贺嘿嘿一笑，说到。 「嗯？怎么了？」郑仁问到。 「就是觉得您的手术做的畅快，看着舒服。」老贺道，「刚才脾脏横断的时候，是我见过最好的部分脾切。术野真干净啊，看着……好开心。」 郑仁觉得有些奇怪，就算是手术做得好，也不至于让老贺大半夜从家赶过来给自己配台吧。 管他呢，这些事儿郑仁也懒得想。 老贺麻醉做的不错，几台手术都没见过有什么太弱智的失误，这对郑仁来讲已经足够了。 不要麻醉有多强，只要不拖后腿就行。实在不行，自己也能去麻醉的。 郑仁早就设想过摊上一个水平一般的麻醉师，或者患者气管异常，插管插不进去，自己要怎么做。 不过老贺主动要求，自己没理由拒绝不是。 「我无所谓啦，只要徐主任那面同意就行。」郑仁笑着说到。 小患者皮下组织层特别薄，缝合起来比较省心省力。 老贺听到郑仁的话，咧嘴乐了起来。 他观察着患者的情况，发挥出自己最巅峰的麻醉水平。随着郑仁最后一针穿出，线结打完，患者麻醉甦醒，开始轻微的躁动起来。 郑仁点了点头，很不错。 胡艷徽见郑仁要下台，连忙给他摘下谷歌眼镜，一脸崇拜的看着郑仁。 她能看到手术直播的流量。 看不懂手术，但流量要是再看不懂，就不配做一名工程师了。 手术吸引了巨大的流量，甚至刚刚改造完的杏林路伺服器有一瞬间又出现了不稳定的现象。 那时候，胡艷徽还在担心，郑老闆要是手术失败，患者下不来台，会造成多大的损失。可是手术不紧不慢的进行，站在台上的郑老闆仿佛有着无限的信心，就像是一座大山般可靠。 胡艷徽隐约能听到无线网络那面人们的惊唿声。 转身下台，郑仁见脾脏装在一个塑料桶里，而不是平时的病理盆。 手术室从来都不会备这么大的病理盆，所以只能用一个干净的桶来代替了。 郑仁想了想，觉得应该不会把小患者的母亲吓到，拿了一张无菌单盖在桶上，又问谢伊人要了一个长柄的卵圆钳子。 「郑老闆，一会回来别忘了钳子！」巡迴护士提醒。 「知道。」郑仁回头看谢伊人，笑了笑。 自己忘了也不怕，有小伊人提醒呢。 「郑老闆的手术，简直太熟练了。」老贺一边处理着各种设备，一边唠叨着。 「熟练？」苏云怔了一下，觉得这个词是有问题的。 「是啊，我感觉郑老闆做过至少一百台手术似的。」老贺说到：「什么位置，有小动脉，都一清二楚。中间有个位置，拉钩有问题，郑老闆略微碰到血管外壁，我看他钳子直接进去把小动脉钳夹住。」 第1176页 「说什么呢老贺。」苏云不满的说到：「什么叫拉钩有问题。」 「呃……」老贺一时结语。 不过苏云回忆之前诸多手术的经过，也有了一些怀疑。平时看郑仁手术，只有无限的感慨，这水平，真是世界顶级的。但老贺作为麻醉师，超脱于一般的术者，站的远，反而看的更清楚。 做过么？自己怎么没印象？苏云静静的看着小患者甦醒，准备送到麻醉復甦室，然后送去icu。他一直这么站着，脑海里琢磨着老贺的话。 「喂，走了。」郑仁不知道什么时候回来，把捅放到一边，卵圆钳子还给谢伊人，招唿苏云。 「老闆，手术你做过？」苏云脱口问出。 「没有。」郑仁镇定的回答道。 「那怎么这么熟练？」 「水平高啊。」郑仁一本正经的扯淡，「可能在你看来有些人要百十台手术才能达到某种熟练度，但是你看一眼就会，两眼就熟练。而当技能到一定程度后，就会发现根本连看的必要都没有了。」 「……」 第957章 扶我一把 手术直播结束，送走了一众请来的专家、教授，彭佳坐在会议室的前排，看着手术直播最后的画面，静静的坐着，一言不发。 几名副总和相关的人面面相觑。 这时候，难道不是应该开香槟庆祝么？ 无论是从刚刚送走的专家、教授脸上惊愕、敬佩的表情还是从技术部传递迴来的手术直播的数据，都能看出来这次极为「冒险」的手术直播大获成功。 而彭佳却是那么的安静，静的像是经歷了风雨之后，巍峨不动的山峦。 难道他还有什么不满意的地方？ 在众多副总眼里，彭佳的身影变得也别高大、沉稳，透着一股子难以言明的睿智气息。 手术直播，开始于一个莫名帐号。为此，杏林园得到了一些好处，但始终无法联繫上术者，让这件事情变得极为诡异且并不具备操作性。 彭佳彭总经理开始努力寻找术者，无果之后，又开始找其他人做手术直播。 当时多少人反对这件事儿？ 似乎所有人都反对吧。 现在这些人面对着那片红乎乎的数据，像是股市里踏空的股民面对最兇勐的轧空上涨一样，看着就让他们心生惭愧、懊悔。 就这眼力，难怪彭总一手开创了杏林园，并且在狭小的受众之中开闢了一条出路，寻找到无尽蓝海。 在术前彭总力排众议，坚持让郑老闆做普外的直播手术，现在回头看来，真是点睛妙笔。 只此一役，就为上市奠定了最为坚实的基础。 目光敏锐、对机会的强大捕捉能力以及不顾一切的执行力，这才是一个成功公司所应该拥有的掌舵人。 没人敢去打搅彭佳的思考，他们在猜测，彭佳的脑海里又在勾勒着什么让人称奇的好想法。 过了很久，彭佳微微动了一下，双手扶在座椅上，似乎想要站起来，可是却又不知为何，停了下去。 很快，彭佳招了招手。 「彭总，您有什么指示？」一名副总见周围的人都沉默着，他只好凑上去，小声问到。 「扶我一把。」彭佳道。 「……」副总愣住了。 「……」在场所有人都愣住了。 「太紧张，腿软了，站不起来。」彭佳不悦，沉声呵斥道：「赶紧扶我一把，我去看看数据！」 至此，所有人恍然大悟。 原来彭总是太紧张了，估计是全身骨骼肌剧烈痉挛，乳酸大量分泌，导致现在连站都站不起来。 他们连忙七手八脚的把彭佳扶了起来。 彭佳到现在还像是在做梦一样，看着手术直播停止的最后的画面，他真怕是自己做的一场梦，一场美梦，不知什么时候就会从梦中醒来。 「数据怎么样？」彭佳问到。 声音嘶哑，要不是主管技术、数据的副总就在他身边，怕是根本不知道他在问什么。 一连串的数据，像是激昂的音符一样，击打在彭佳的心里。这些数据没有让彭佳兴奋，相反他却更怀疑这是一场美梦。 新购买的足以容纳五万人同时在线的伺服器又不够用了么？ 80％都是来自国外的医生在观看。 几百万美元，就这么到帐了？不再是虚无缥缈、无法变现的数据流，而是彻彻底底的现金流。 一直被风投用来压价的理由，是杏林园没有一个合乎逻辑、清晰的盈利模式，这种天大的难题，就这么迎刃而解！ 真是…… 特么的！ 彭佳心里狠狠的骂了一句，他在秘书的搀扶下，双腿颤抖，像是打摆子。 他很努力的控制着抖动的双腿，要在下属面前留下一个伟岸的形象。彭佳费劲了力气，几乎是一小步一小步的挪回了自己的办公室。 漫天阴霾散尽，这迴风投该下血本了吧。 一直被诟病的没有清晰盈利模式的问题也被解决了，这个该死的事情一旦翻篇，接下来自己要把刀子磨的雪亮！ 一定不能放过这个天赐良机。 回到办公室，彭佳让其他人散了，该干什么干什么。手术直播并不是一件独立的事情，事后还有很多工作要做。 比如说戈谢氏病，全国相关患者的搜索，给他们提供一个可以就诊、手术的信息，并且尽量说服患者、患者家属，要继续不断的进行手术直播。 第1177页 光是一个戈谢氏病并发脾大的疾病，就足够支撑杏林园半年的流量与现金流了。 更不要说还有tips手术在那。 如果说戈谢氏病手术治疗涉及的面比较广，但tips手术却是极为高端的手术，是诺奖提名的项目。 一旦能获得诺奖，杏林园会有什么样的爆发式增长？ 想到这一点，彭佳的心骤然一动，心律失常+二联律+房早一同爆发。 像是心脏上安装了两个起搏器，同时在搏动一样，他觉得唿吸都有些困难。胸背部的疼痛也忽然剧烈起来，冠状动脉已经无法支撑心脏血流的需求，开始痉挛。 手捂着心口，彭佳挣扎了很久，才拿到硝酸甘油，舌下含服。 其实他知道自己并没有冠心病的毛病，这是一种癔症。而硝酸甘油，就算是一种安慰剂了，让自己潜意识里觉得得到了治疗，症状缓解。 过了将近半个小时，彭佳终于冷静下来。 他不敢去翻阅数据，生怕再看到那足以让人心梗发作的数据时，自己会死在办公室里。 这一点都不夸张。 彭佳看着窗外的黄浦江，心里不知什么时候有些忐忑，似乎忘记了什么事情一样。 忘记了什么重要的事情？ 他没有忽视自己内心深处的忧虑，开始仔细思考起来。 风投么？不是。 跨国财团的风投，只要按部就班的谈判，自己这面提供出靓丽的数据，然后漫天要价，等待对方就地还钱就可以了。 现在不是能不能卖出去的问题，而是能卖多少的问题。 这种事关杏林园生死存亡的大事都已经有了突破性的进展，那自己还有什么事情要操心的呢？ 他内心深处的不安感愈发强烈，让他有一种错觉，要是不能解决，肯定会发生大事儿！ 操！ 不知多久后，彭佳骂了自己一句。 这一切的源头，是郑老闆！自己怎么能忘了他！ 第958章 肝……疝？ 患者由肝胆外科的董佳送到icu。 杨教授现在回想起来手术的经过，还有些不肯相信这是真的。 脾部分切除术，对于现有的医疗条件、科技水平来讲，是很难、很难的术式。更不要说做完的这台手术，是戈谢氏病导致的巨脾。 可是在郑老闆手里，怎么就这么简单了呢？ 杨教授有一种感觉，即便没有可吸收脾网膜最后的包裹，手术也是成功的，成立的！ 「郑老闆，晚上有时间么，一起吃口饭？」杨睿凑到郑仁身边，脸上还微微带着迷茫的神情，询问到。 「晚上啊，我还有点事儿。」郑仁抱歉的笑了笑，说到。 「哦，那就改天好了。」杨教授怅然若失。 不过这都不要紧，自己和郑老闆的关系很融洽，以后机会多得是。不说别的，戈谢氏病巨脾手术直播出去，马上会有很多患者来求医的，这一点杨教授已经预见到了。 一起去换衣服，抽了根烟，杨教授和郑仁便挥手告别，各自回病区。 「郑老闆，怎么不去接触一下？」见杨教授离开，孔主任这才问到。 苏云早就在郑仁身后想要问了。 「有个梅奥诊所的会诊病例，我想回去研究一下。」郑仁平静的说到：「病例很有意思，我在64排ct片上，看到肾动脉狭窄段血管内膜有不完整的迹象，考虑可能是那面下了支架，却因为某种原因，把支架取了出来。」 「梅奥诊所？」孔主任听到这个名字后，恍惚了一下。 「是一个来自印度试验性手术的患者，做了rdn术后产生严重双侧肾动脉狭窄。」郑仁解释道。 孔主任苦笑。 郑仁在自己眼皮子底下，竟然一边用手术直播掀起滔天巨浪，一边又不声不响的得到梅奥诊所的认可。 如果有一天，梅奥诊所伸来橄榄枝，他还能留在912医院了么？ 如果换成是自己，肯定不会的。 想要把郑老闆留住，真是一件很困难的事儿啊，孔主任忽然想的出了神。 「老闆，你这嘴上说不要，身体很诚实的毛病，还是老样子啊，我很欣慰。」苏云说到。 「10万美元的会诊费么？我觉得还好吧。」郑仁道：「这种试验性手术，花费巨大。找我看病，10万美元真心不多。」 「……」孔主任觉得自己的头有点晕。 「关键这事儿，我不想掺和的太多。」郑仁一边走，一边说出自己心里的想法：「有关于高血压的研究，事情太复杂，而且涉及到内科方面的知识，现在也没时间系统性的去学习、解决。」 苏云脸色一变，还没说话，就听郑仁继续说到。 「关键是就算我想解决，也解决不了。」 苏云的脸色舒缓了很多。 要是郑仁说能解决高血压的问题，那特么可太妖孽了！ 越是平时耳熟能详的疾病，越是大众化，解决起来也就越难。高血压的分型很多，肾源性的高血压只是现有西医研究的诸多方向之一。 看情况，美敦力在这上面的投入不少，却没什么进展。 要是能做到……即便是苏云，心脏也勐然一跳。如果……假设……万一……这可是妥妥的诺奖项目，还是那种毫无争议的。 孔主任摇了摇头，笑道：「去忙吧，医院这面的人际交往，也要多注意。我估计今儿小杨是准备拉几个熟悉的年轻带组教授一起吃饭，这是个很好的机会，以后不要错过……」 第1178页 说到这里，孔主任顿住了。 错过？似乎是杨教授错过了郑仁吧。以郑仁的水准，好像不用像是小大夫一样上赶着巴结带组教授了。 事实上，杨教授需要花大力气来维繫与郑仁之间良好的关系。 还是太年轻，让人总是不由自主的想要忽视。他旋即想到朱良辰，那个朱老五啊，估计要在这件事情上栽个大跟头。 不过该说的话都说清楚了，自己总不能跑到帝都肝胆医院，指着朱老五的鼻子大骂一顿吧。 上学的时候，大家还都青涩，这么干也没什么。但是现在……还是算了吧。 回到介入科，孔主任径直回自己的办公室，郑仁则开始琢磨起梅奥诊所发来的邮件。 苏云已经对那面做了回復，只是还没收到反馈。 对于郑仁的研究，苏云这次有了一些兴趣，开始和郑仁讨论相关的病例与解决方案，猜测梅奥诊所那面做没做肾动脉支架手术，为什么失败、失败的原因是什么。 这事情严格来讲，属于真正的科研了。枯燥、乏味，最关键的是看不到有任何可以突破的方向。 但郑仁每每把研究的话题拉回到一个单纯的病例上，没有任由苏云去发散思维，扯到高血压的研究上。 一个小时…… 两个小时…… 到了下午三点多，郑仁的手机响了起来。 「郑老闆，急诊有一个外地转诊的患者，崔老找你来看一眼。」接通电话，周立涛便说到。 「什么患者？」 「膈疝，两次手术修补后，出现肝疝的患者。」 「……」郑仁微微一愣。 肝疝，可是很少见的。一般的内疝，都是胃肠等空腔脏器。 像是肝脏，因为体积比较大，韧带固定的结结实实，想要穿过膈肌在胸腔里形成疝，难度可不是一般的大。 「老闆，什么事儿？」苏云见郑仁挂断电话，准备关电脑，便问到。 「崔老那面有个肝疝的患者，去看一眼。」郑仁道。 「远程会诊，随便给个意见就十万美元的活你不干，要去碰这么麻烦的事儿，你是不是脑子有问题？」 「肝疝，你不感兴趣？」郑仁没有回答苏云的话，而是反问道。 苏云嘿嘿一笑，关上笔记本，交给常悦，便和郑仁一起走出办公室，直奔急诊科走去。 「老闆，急诊那面，我感觉崔老就是想要用一个一个的病人把你套牢。」一边走，苏云一边唠叨着。 「嗯，我知道。」郑仁点头。 这只是小手段，谁都能想到。可是崔老一段时间没找郑仁，一旦出手，光是肝疝这两个字，就让郑仁食指大动。 不光是郑仁，这次连苏云都按捺不住好奇心了。 第959章 两次手术 疝气，即人体内某个脏器或组织离开其正常解剖位置，通过先天或后天形成的薄弱点、缺损或孔隙进入另一部位所形成的异常解剖。 而膈疝是内疝的一种，是指腹腔时间脏器等通过膈肌异位移动到胸腔内的疾病状态，可分为创伤性膈疝与非创伤性膈疝。 非创伤性膈疝中最常见者为食管裂孔疝、胸腹裂孔疝、胸骨旁疝和膈缺如等。食管裂孔疝是膈疝中最常见者达90％以上，是最常见的一种疝气。 一般情况下，食管裂孔疝会有胃、肠道通过薄弱的膈肌部分出现在胸腔里。 最严重的併发症是疝囊嵌顿，疝入胸腔的腹腔脏器出现绞窄型坏死。 这种情况，一般要急诊手术。如果崁顿的时间不长，胃肠道还能恢復血运，那是最好的。 要不然，就要做一系列的切除，以免出现更严重的坏死以及感染中毒性休克等併发症。 这是会要命的。 但膈疝一般都是胃、肠等空腔脏器会疝入胸腔。像是肝脏，这么大一块实质性脏器，绝少会出现疝的。 这种手术，普外科做或是胸外科做都可以。 所以一听到肝疝，无论是郑仁还是苏云都来了兴趣，太少见了，去看一眼。 什么狗屁的十万美元会诊费，一瞬间就被两人抛到了脑后。 快步来到急诊科，抢救室里，满满一屋子的患者家属，还有两个外地私家120的医护人员正在收取费用。 见周立涛正在忙着查体，郑仁也没去叫他，而是开始观察患者。 患者系统面板里背景是鲜红色的，这意味着病情很重。 无症状性先天性胸骨后膈疝、膈疝修补术后、肝疝、坠积性肺炎、心包积液等等七八个诊断出现在郑仁眼前。 胸骨后膈疝啊，郑仁似乎猜到了些什么。 腹腔脏器经胸肋三角突入胸腔心膈角区，称为先天性胸骨后膈疝，又称胸骨后疝、胸骨旁疝、前外侧疝或morgangri裂孔疝。 这种疝比较少见，占膈疝的3％～5％。右侧胸腔多发，以唿吸和消化系统症状为主。 但是疝入胸腔的脏器还是以胃肠道为主，肝脏比较少见。 肝疝……肝疝……郑仁凝神想着。 苏云则早就凑到患者身边，看周立涛查体。 急诊科的小护士正在忙着，感觉到有人挤了上来，柳眉一竖，回头不耐烦的就要把人给撵走。 可是她看到苏云的一瞬间，脸顿时红了，手都不知道该放到哪里。看也不敢看，不敢看还想看，纠结的一塌煳涂。 第1179页 「什么患者？」苏云温柔的问到。 「附近地市医院送来的术后患者，做了两次手术，现在出现右侧胸腔占位。」小护士也不知道多少，但了解多少说多少，真心的一点保留都没有。 说完，她觉得有点羞愧。 自己知道的好少，这样太不对了，嘤嘤嘤～ 「苏云啊，你来了。」周立涛听到身边有人说话，查完体后回头见是苏云。 「叫云哥儿。」苏云蹲在地上，看着胸瓶，嘴里小声的说到。 「云哥儿，胸腔闭式引流引出少量的气体，估计肺部还是有破损的位置。」小护士补充了一句。 怎么才四月份就这么热了呢？她觉得脸热的口罩都戴不住了。热气随着唿吸，从口罩的缝隙喷上来，把整张脸的温度提升了许多。 都是这该死的天气，小护士心里想到。 「崔老在办公室。」周立涛手里拿着一个本夹子，上面夹了一沓a4纸，用他自己的方式记录了很多患者的情况。 苏云让他叫云哥儿的话，周立涛就像是没听到一样，黝黑的脸上每一个雀斑都表示着拒绝。 他和家属说了两句话，安排一名急诊科的医生给处置，便和郑仁、苏云来到崔老的办公室。 敲门，进去，周立涛开始汇报病史。 崔老没有和郑仁说什么，只是看了他一眼，就开始认真的听周立涛汇报。 「患者为女性，55岁，当地医院诊断为先天性胸骨后膈疝。 患者于8个月前出现进展性唿吸困难和活动时心悸，加重2个月。于当地医院住院，并予以手术治疗。 术前ct回报：胸腔内的肠内容物压迫右肺中下叶，导致肺不张，纵膈偏移。 这里是患者第一次手术前的片子。」 说着，周立涛很熟练的从片子袋里拿出一个袋子，交给崔老。 从细节上看，周立涛的确是很精干的急诊科住院总。只是短时间的了解病情以及查体，很多情况都基本掌握。和崔老汇报的时候，也有条不紊。 郑仁心里贊了一句。 「继续。」崔老没有看片，只是淡淡的说到。 「第一次手术，术中发现纵膈胸骨后缺损中位直径为7 cm，大部分疝入的包括小肠和大肠，还有大网膜。给予疝囊切除后右肺復张的时候发现了肺气肿大泡并自发性气胸。急诊台上胸科会诊，给予胸腔闭式引流。」 周立涛拿着患者家属复印的病例，麻利的翻到手术记录的页面，挑重点说到。 「术后6小时，胸腔闭式引流引出大量气体。气体量很大，经胸外科会诊，决定二次上台开胸做肺大泡修补术。」 「术后1周，患者突发通气障碍，急查肝功能发现转氨酶升高。ct显示，右肺再次出现压缩，有实质性脏器进入胸腔，怀疑是肝脏。」 「当地医生与患者家属沟通，建议患者至我院就诊。」 说完，周立涛把病歷夹子放下，并把最近一次的胸部ct片插到阅片器上。 郑仁不知不觉的左手放到右侧腋下，右手托腮，眼睛微微眯了起来，开始阅片。 患者的病情，周立涛讲述的很详细了。两次手术，一次是胸科手术，一次是普外科手术。 术后患者的病情非但没有减轻，反而出现更严重的肝疝情况。 要急诊手术，这是确定的了。但到底是胸科做还是普外做，中间的分寸感是很微妙的。 一般的医生都不愿意接手下级医院送来的术后患者的。 那意味着很大的麻烦。 第960章 补片修补 毕竟不是自己做的手术，患者胸腔、腹腔到底是什么情况，是绝对不能按照手术记录去猜测的。 郑仁在海城市一院普外科的时候，遇到过这样一个患者。 剖腹产术后，患者突发大出血。乡镇医院的医生急诊开腹，发现做剖腹产的时候，不知道怎么搞的，把脾脏给捅破了。 这是妥妥的医疗事故了，但离奇的事情并没有到此为止。 急诊脾切除，术后患者又发现唿吸困难。于是查了肺部ct，发现左侧膈疝、气胸、肺组织压缩。 乡镇医院的主任慌了，连忙把患者送到海城市一院。 对于他们来讲，海城市一院就是他们的上级医院，是他们的天。 刘天星和乡镇医院的主任关系还好，便接诊了这名患者，帮人擦屁股。 一查就发现患者左侧胸腔大量气胸。 找胸科一起上台，发现患者做脾切除的时候，膈肌又不知怎么搞的破了一个洞，并发肺破裂。 于是一阵修补、缝合，患者终于在半个月后顺利出院。 乡镇医院的医生水平真心不能恭维，就像是帝都、魔都大型三甲医院的医生审视海城市一院一样。 这是技术水平的差距，完全没有办法。 郑仁到现在都搞不懂，为什么做个剖腹产能碰破脾脏。为什么切个脾脏能导致肺破裂、膈肌破裂。 这简直太特么恐怖了。 摊上技术水平不高的医生，真是拿性命开玩笑。不过也不能指望所有医生的水平都高，那不现实。 这也是郑仁开手术直播间的主要目的，反正遇事，自己尽心尽力也就是了。 眼前这个患者的情况，和郑仁经歷的那个剖腹产的女患者过程类似，但实际情况却并不一样。 第1180页 郑仁看到片子的一瞬间，就确定必然是肝疝无疑。 这是副损伤能导致的，确定无疑，但却不是医生犯了让人扼腕的低级失误。而是因为先天性胸骨后膈疝这种病比较少见，加上患者的年纪较大，膈肌不吃力而导致的。 郑仁第一时间做出判断。 崔老戴上花镜，开始一帧一帧的阅片。 很快，急诊科的任主任与肝胆外科的张主任、胸外科的李主任也都赶到崔老的办公室。 他们看到郑仁在，都楞了一下。 张主任笑呵呵的说到：「郑老闆，刚刚的那台手术，做的可是真漂亮！」 「过奖。」郑仁微微一笑，谦虚说到。 「做得好就是好，年轻人太谦虚可不好。」张主任笑呵呵说完，开始听周立涛再一次汇报病史。 住院总最烦这种活，一样的病史得一次两次，甚至会三五次的不断汇报。 不过好在几位主任都来了，看样子不需要更多次的汇报。 很快，听完病史后，大家开始研究片子。 患者的状态很不好，本来两次全麻手术的打击，经过1周的恢復身体刚刚有些好转。但却又出现肝疝的情况，又经歷了长途跋涉，这才来到912。 折腾了这么久，就算是铁打的身体，也会有些问题。 急诊手术，到底是要胸外科开刀还是肝胆外科开刀，这是一个问题。 没人愿意接受一个被切的烂糟糟的患者，所以崔老经验丰富的直接把两名相关科室的主任「请」到自己办公室，避免相互扯皮的事情。 当然，急诊科有直接把患者推到某一个科室的权利，那面也不能拒收。但大家坐在一起，和和气气的说明白，然后一起上台，是更好的选择。 这事儿做的极为老练，不过也只有院士级别的老人家才有这个底气，一口气把两个相关科室的大主任和急诊科主任都拎过来共同会诊。 郑仁本来准备咸鱼的。 患者的病情比较明确，开刀，详细探查，修补膈肌也就是了。这种事儿，自己就没办法说让哪位主任收。 反正有崔老在，自己一时咸鱼一时爽么。 不过他的如意算盘很快就被打碎，几名主任谁都不说话，眼睛看着郑仁。 「小郑，说说你的想法。」崔老慢悠悠的说到。 「……」郑仁不解，左看看，右看看，见两位大主任没人说话，知道自己肯定要说点什么才行了。 崔老的重视是一方面，另外则是刚刚做完的戈谢氏病的手术，得到张主任的重视。 要是换个人，这是一种荣耀。但郑仁知道水有多深，觉得好难办。 郑仁微微沉吟，崔老的目光像是鞭子一样抽在郑仁的身上。 「那我先抛砖引玉，简单说说我的看法。」郑仁斟酌了一下，客客气气的说到，「有想不到的，还请几位主任指点。」 「患者因为先天性胸骨后膈疝加上年龄偏大，导致右侧膈肌萎缩。 而且由于原发疝太大，病程比较长，在手术后出现膈肌功能紊乱，加上术中整块切除疝囊致使膈肌功能进一步的削弱和可能的周围组织受损。」 「综上所述，我考虑患者出现肝疝的原因是因为先天性胸骨后疝疝囊切除，导致膈肌张力过高，合併肺大泡、机械通气张力过高，牵拉致使右侧膈肌大面积撕裂。」 「手术修补，最好是用补片缓解局部的张力。相关的补片，咱们院里有么？」郑仁问到。 「嗯。」张主任点头，道：「撕裂长度，我估计在15cm左右，郑老闆的分析我是贊同的。这个手术，要是从腹腔进的话，有肝脏阻碍，很难有术野，建议胸科开胸治疗，我们可以上台协助。」 胸廓切开术一直是最常见的疝气手术侵入性做法，尤其是因为切除疝囊更加适用于此法。剖腹手术后发病率和死亡率被认为是最高的，张主任的说法没有错误。 但郑仁略一犹豫，最后却保持沉默。 「小郑，你要说什么？」崔老虽然戴着老花镜，却明察秋毫。 「我觉得张主任说得对，患者手术的关键，我觉得还是在于补片。」郑仁道，「患者的膈肌大概率有萎缩的可能，所以才会因为疝囊的切除，导致张力过高，出现被撕裂的情况。补片本身要比膈肌更加有韧性，也可以充分缓解膈肌的张力。」 「这么大的补片，手术有些难度。」胸科李主任沉吟，说到。 第961章 人类进步的原动力 「小李，那就给你收了。」崔老说到。 郑仁满头大汗。 老人家不光是称唿自己，叫这帮子主任，也都是小张小李的。小郑……这是把自己当成科室主任了么？ 胸外科李主任点了点头，道：「崔老，我这面有准备。方林应该下来了，收入院，急查后就开台。」 「那就抓紧时间手术吧。」崔老淡淡说到。 几位主任相继离开，郑仁也向崔老鞠了一个躬，转身离开。 崔老几乎连句话都没和郑仁说，这与苏云预计的情况有很大不同。他皱着眉，见方林指挥着护工推患者去住院部，琢磨这件事儿。 不过很快，他便展颜一笑。 「方林，什么时候上？」苏云问到。 「术前急查、准备，有一个小时出结果，然后就上了。」方林道。 第1181页 「叫我一声，我去看看肝疝。」苏云招唿了一声。 「好咧。」方林带着患者匆忙走远。 郑仁和苏云也没着急，慢慢悠悠的走回去。 「晚上不回去吃饭了？」郑仁问到。 「嗯？老闆，你别跟我说你不想去看一眼，这可是肝疝啊。」苏云诧异。 「没什么好看的吧，不都说了，膈肌病理、生理性萎缩，切掉疝囊并修补，加上气胸，压力状态有改变，膈肌撕裂，出现肝疝。」郑仁道：「病情的演变，合情合理，没什么特殊的。上去了也就是肝脏復位，然后用补片修补膈肌。方林不会连这点活都干不了吧！」 「好奇心是人类进步的原动力。」 「恩格斯有一句名言——是人的贪婪，推动了人类的进步。我觉得你说的不对，应该是贪婪才是人类进步的原动力。」郑仁道。 「……」苏云哑然。 这就很无聊了，郑仁还真是擅长把天给聊死了。 苏云也很无奈，盘算着一会去看手术。肝疝，不是第一次见了，但毕竟很少见。这种少见、罕见的手术，还是胸科上台，不看两眼，总觉得心里空落落的难受。 刚来到介入科门口，一个人面带微笑，大步走了过来。 「郑老闆，去会诊了？」 「周主任？你怎么在这儿？」郑仁有些诧异。 「这不是我那面患者今天都收齐了，术前检查正在进行，和您说一声，哪天有时间啊。」 来的人，是帝都肝胆医院的周春勇主任。 他笑眯眯的和郑仁说着，还没忘记抬手和苏云打个招唿。 郑仁楞了一下。 周春勇这是搞什么？打个电话，约时间也就是了，他怎么还亲自来了？就为了跟自己约个时间？ 一连串的疑问出现在郑仁心里，他有点反应不过来。 见郑仁一脸懵逼，周春勇笑呵呵的说到：「这不是患者比较多，提前拿片子来，郑老闆帮着掌一眼，把把关。」 「……」郑仁依旧不知道该怎么回答。 周春勇客气的让郑仁无话可说，甚至有一种大反派出场的背景音乐在心里出现。 「周主任，您这太客气了。」郑仁口舌有些干，连忙客客气气的和周春勇说到，言语之中，加了三分小心在意。 「郑老闆，都这个点了，的确是有点打扰。」周春勇笑着说道：「不好意思，不好意思。有个患者住院晚了，核磁弥散出来的迟了些。」 「核磁查过了？」 「嗯。」周春勇一侧身，郑仁看到他身后有一个年轻人拎着厚厚一沓子片子出现在视野里。 呃……这是多少患者啊。 「周主任，您收了多少患者？」郑仁下意识问到。 「18个。」周春勇笑道：「前几天听您讲了tips手术的相关知识，我有些感悟，这不是年纪大了，时间有限，就有点着急么。」 「里面请，里面请。」郑仁把周春勇让进办公室，开始逐一看片。 和周春勇一起来的年轻人很是干练，每一个患者的片子、病情简介、已出报告的化验单都整理的很利落。 鲁道夫·华格纳教授看到这么多患者的核磁弥散，眼睛一下子亮了起来。他可没郑仁那么多顾虑，兴致盎然的和郑仁开始阅片。 「周主任，您这收患者的速度，真是快啊。」苏云站在周春勇身边，说到。 「tips手术，是我老师那批人最先开展的。那时候，我还是大龄博士，见很多人死在术后。即便是不死，肝性脑病一犯，也是生不如死。」周春勇道：「我在帝都肝胆也对tips手术有专门的研究，只是一直都没有突破。郑老闆这面别开蹊径，我要是还不知道学……」 说着，他满含深意的看了苏云一眼。 这人有意思啊，苏云心里透亮。说的很高尚，堂而皇之，挑不出毛病来。其实周春勇心里真实目的，苏云清楚。 掌握tips手术，就掌握了主动权。毕竟这是介入手术里，难度最高的一个术式。 他要打压朱良辰，其他手段，能用的在朱良辰拉出病区之前，早都用了。既然能分家出介入二科出来，就证明不好用。 真要是打压，在这种情况下，最好的利器就是技术水平的碾压。 然而一般情况下，大主任的年纪都要比后来者大上几岁。精力不济，也没什么追求，一旦打压失败，就想着要保持均势，安安静静挣几年钱，平稳退休也就是了。至于技术水平的突破，很少有大主任去琢磨。 像周春勇这种人，还真是少见。学tips手术的积极性，竟然要比朱良辰还要高。看样子，他是真的想把朱良辰再压十几年啊。 苏云沖周春勇笑了笑，表示了自己的善意，便退到后面找了个椅子坐下。 他看着周春勇和郑仁讨论核磁弥散的背影，嘴角的笑容越来越浓。 这事儿，略有点复杂。但看郑仁根本没想那么多事情，按照正常的模式看片、讲解、答疑，似乎根本没考虑朱良辰的事情。 一个病人接着一个病人的资料看过去，苏云也没玩手机，只是看着周春勇的背影琢磨事儿。 不到一个小时，那面看了七八个患者的资料，苏云接到电话，和郑仁说了声，去看手术了。 第962章 生辰八字 不到两个小时的时间，周春勇获益匪浅。 第1182页 就像是一对多辅导班与一对一辅导班，精细程度肯定不一样。况且周春勇是业内精英，中国有介入学科的时候，他就已经开始接触了。 很多tips手术相关的疑问，这些年他一直在思考，一直在总结，只是因为技术水平与个人天赋问题，没有结果而已。 欠缺的机缘，在郑仁这里得到。 最后一块短板，被补齐。 厚厚的片子逐一仔细看完，周春勇觉得自己脱胎换骨了。 「郑老闆，您虽然年轻，但这水平可是真高。」周春勇笑道。 「过奖。」郑仁道：「看现在的情况，患者应该没什么问题，准备后天……常悦，后天咱们没事儿是吧。」 「没事。」常悦在记录术后患者检验回报等相关数值，头也不抬的回答道。 「那行，暂时就约后天。」郑仁道。 「您住哪？后天我来接您。」周春勇仿佛卑微到尘土里，竟然提出自己要来接郑仁这种事儿。 郑仁摇了摇头，道：「我先来查房，自己去就行，距离也不远，就不麻烦了。」 还没告辞，郑仁接到了苏云的电话。 「老闆，上来看一眼手术。」 「有问题？」郑仁疑惑，患者病情清楚，诊断比较明确，自己是很确定的，怎么会有问题呢？ 「纵膈修补基本完事儿了，探查发现心包有点事儿。」苏云道。 「好，我去看一眼。」郑仁听他这么说，就放心了。苏云不是让自己解决问题，而是看到了奇怪的病例，让自己看个新鲜。 「郑老闆，那您忙，后天一早见。」周春勇也知趣的没有提出来一起吃饭之类的事情，笑呵呵的告辞。 郑仁离开介入科，去手术室看心包的问题，一边走一边给谢伊人发微信，汇报自己这面的情况。 和领导长请示、长汇报，是必须的。 半路又接到穆涛的电话，他那面患者术前检查基本已经完成，问郑仁哪天能来。 想了想，家这面还有二期手术要做。虽然二期手术晚个一两天没什么关系，但还是抓紧吧。还有其他人，比如说刘旭之也在内蒙收相关的患者，等着教学手术呢。 郑仁很是庆幸，在离开海城的时候，教了高少杰tips手术，多一个人做手术，距离梅哈尔博士说的那个庞大的数字就又近了一些。 油门已经踩下去，整个项目组渐渐加速，郑仁知道，自己最近想要闲下来的可能性是不大了。 换好衣服，心里面盘算着时间，郑仁从六楼来到五楼手术室。 还没到五楼，郑仁就听到手术室的门口传来一阵喧譁、吵闹的声音。 一般手术室给人一种肃静、森严的感觉，从来不和患者家属打交道。所有的沟通，都在病房完成。 听到这种吵闹的声音，郑仁的心跳就开始加速。他做了两次深唿吸，快速来到五楼，见一堆患者家属堵在手术室大门口，一个老太太坐在半开的门缝里，哭闹着。 「你们这是什么医院，就知道要钱，连个会接生的大夫都没有吗！」老太太堵着门，手术室护士也不敢强硬的把门关上，生怕碰到她，之后麻烦。 就算是不碰，也担心老太太来个心梗、脑梗，自己可就说不清楚了。 郑仁听到是生孩子的事儿，开始紧张、焦虑起来。 一般来讲，产科没有特别大的事件。像是在海城那次，术后大出血或是瘢痕妊娠导致大出血就已经很严重了。要么是孩子脐带绕颈，需要急诊剖宫产。 家里这么闹，难道说是打开子宫，看到孩子已经死了？ 他仔细观察了一下，看见产科的医生在和患者家属不断的解释，一个手术室的护士，手足无措的站在门口，附和劝说着。 但产科医生解释的效果并不大，家属该闹还是闹着。 几名麻醉师正在赶过去，郑仁也随着过去看看情况。只有一名护士堵在门口，天知道患者家属会不会进手术室。 要是那样的话，手术患者的无菌环境被破坏，术后出现感染等併发症，可就操蛋了。 一阵吵闹中，郑仁勉强听清楚发生了什么事情。 孕妇临产，家里找了一个算命的先生算吉日吉时，现在距离那个时间还有七八个小时。但是产科的医生判断，胎儿的心音不好，怕是有危险，要急诊剖腹产。 家里强烈要求推半天时间，医生要马上接生，矛盾就此产生。因为医生一直不让步，所以患者家属就闹起来了。 手术室外有围观的人在看热闹，虽然时间已经很晚了，但912大外手术室依旧开着十七八台手术。 郑仁哭笑不得。 算时辰这种事儿，海城也经常见到，可是像这家这么较真的人，还真是少见。 「阿姨，每个人的体质不一样，病情也不一样，可不是咱们说什么时候生就什么时候生的。」一名麻醉师解释道。 推孕妇的平车就在手术室大门处，家属和医生却发生了这种为谓的争执。 「什么狗屁医院！」老太太坐在地上，指着医生的鼻子骂道。 那名妇产科的医生也很愤怒，但还是压抑着心中的怒火，解释道：「已经要生了，耽误下去，肯定要出事儿！」 「先生就是这么说的，他说中间有十秒左右的时间，这段时间生出来的孩子命格最重！」 第1183页 家里一直在坚持着，说什么都不肯松嘴。妇产科医生也不能就答应她肯定会在那个时间段接生，精确到秒，郑仁也是很佩服。 现在的算命，都这么与时俱进了么？ 正在僵持不下的时候，一个人从电梯里冲出来，大声说到：「找到一个私立医院，她们说肯定会在那个时间生出来！」 「狗屁的912，都不如私立医院！」老太太也不闹了，站起来，啐了产科医生一口，随后指挥患者家属把待产产妇给推出来。 「你们等等，都要生了，胎儿的胎心不是很稳，要是耽误了，可能会出问题！」产科医生连吐到自己脸上的口水都来不及擦，匆忙抓住平车的一端，劝阻道。 第963章 幸运还是倒霉 一名家属抬脚就踹，产科医生反应也快，侧身躲开，但抓着平车的手不得已松开。 「只要我来过，出了事儿你就得负责！」老太太尖声指着产科医生的鼻子说到，「你这是推卸责任！还救死扶伤呢，良心都特么让狗给吃了！」 「……」郑仁哑然无语。 「别送走，现在剖腹还来得及。你们说的那个时间，根本不行！」产科医生没有和老太太纠结，试图抓住平车，却被另外一个人推开。 看着电梯到了，平车推到电梯里，手术室门口的喧嚣渐渐安静下去。 可，这只是一个开始。 产科医生见劝阻无效，马上给主任和医务处打电话，一边说明情况，一边急匆匆的下楼换衣服。 是的，这只是一个开始。更麻烦的事情，还在后面。 产科医生和郑仁走了个对脸，郑仁闪开一条路，看着她匆匆忙忙的离开，很是无奈。 不信大型三甲医院的说法，非要去找私立医院或者地下黑诊所接生。孩子已经出现胎心不稳的症状了，还要等几个小时再生…… 听起来荒谬，但这就是事实。 郑仁摇了摇头，有些事情，可不是医疗技术、水平高就能解决的。 不过郑仁心里有逼数，这种事情绝对不是自己能解决的，只能看看就算了。 他找到苏云说的二手，打开密闭门，走了进去。 「老闆，外面什么事儿？」苏云站在助手的位置上，一名年纪很大的进修医生被他挤到一边。 「心包什么情况？」郑仁没有回答苏云的话，而是反问道。 「气液心包，少见吧。」苏云笑呵呵的说到。 郑仁心中一动，气液心包么？系统为什么没给诊断？ 他看了一眼患者，系统面板里最后一项，出现气液心包的诊断。 这是…… 患者简直太特么幸运了！郑仁想到。 一般心包积液比较常见，外伤性质的那种病情很兇险。郑仁在海城遇到过几次，是要急诊开胸，直视下剖开心包减压的。 而心包积气，却并不常见。创伤性气胸合併心包破口，却没有损伤到大血管，这是心包积气的合理产生来源。 再有就是麻醉插管、机械通气的副损伤导致的。 郑仁知道，在急诊科的时候，系统面板里没有气液心包的诊断，可是在手术台上却有了，可能是机械通气导致的。 「做了没？」郑仁问到。 「在修补膈肌，张力特别大。」 「郑老闆，来了。」方林放下手里的持针器，回头笑道。 郑仁没和方林说话，他凑过来，看了一眼术区。 膈肌萎缩的比较明显，自己之前判断还是很准确的。 右侧膈肌已经由补片的帮助下进行了缝合，看张力情况，应该没什么问题。 方林的手术做的还是不错的，912的住院总，水平要比海城市一院的主任还要高一点。 「探查一下肺大泡、纵膈、心包。」郑仁沉声说到。 「右肺下叶的肺大泡在第二次开胸的时候，就已经闭合了。」苏云道。 「查一下看看，要不心包积气没办法解释。」郑仁道。 苏云用止血钳子碰了碰心包，迟疑了一下，道：「心包的压力比刚刚大了。」 说着，他毫不犹豫，拿起刀，直接心包切开。 这要是在台下或者运送过程中出现这种情况，患者要面对极度危险的状况。但手术台上，一个心包切开减压，再简单不过了。 方林也没和郑仁多说什么，开始做心包开窗术，减下来的心包送病理检查，并用注射器抽取一部分心包积液送相关检查。 心包积液量大概有700ml左右，色清，排除了血性心包积液的可能。 正常情况下，现在该沖洗胸腔，手术要结束了。 但沖洗胸腔时，果然发现了有少量气体溢出。 方林和苏云在台上一阵好找，最后在纵膈里发现了问题。 气管、心包之间形成了一个小窦道，奇怪的是小窦道还有一个通道是通向胸腔的。 转运过程中，患者有少量气胸，可以用这个解释。因为患者身体虚弱，肺通气量不足，所以并没有出现大量气液心包的情况。 但全麻时，伴随着机械通气，患者通气量提升，一部分气体就进入心包腔，形成气液心包了。 病情没什么特殊的，最起码郑仁看来是这样。但是这个患者……接二连三的手术，好像面对死神来了中那个不见踪迹的死神一样。 第1184页 这么复杂的疝气，最后竟然导致出现气液心包，郑仁表示是第一次见到。 即便浩如烟海的医学杂志、论文里，也没有提及相关病例。 不过找到问题了就好，接下来的手术，也没什么难度，不过就是切除窦道，排除隐患。 「郑老闆，这患者命真大。」反覆沖洗胸腔，没发现有问题，准备关胸的时候，方林感慨道。 「没事就行，抓紧时间关胸了。」苏云用闭合器夹住两侧肋骨，开始拧螺丝，合拢闭合器。 缝合是最基础的，不过苏云似乎好久没做胸科手术了，就连这点手术机会也不放过。旁边进修的人看着好无奈，但还没办法说。 好在912手术巨多，要是有心想做，总是不缺手术的。 来到这里，最大的问题在于身体跟不上。要是每一台手术都做的话，完全可以除了吃饭睡觉之外，所有时间都在手术台上。 排除隐患，气氛轻松下来。有说有笑，麻醉师给苏云和方林讲了刚刚待产产妇的事情。 大家一致判断，大概率要出事儿的。这种事儿，一尸两命，那个产科医生会有大麻烦。 「我实习的时候，遇到过一个家属跟大夫说，要是女孩，顺便把产妇右侧输卵管给结扎了。」苏云冷笑道。 「呃……为什么？」郑仁楞了一下。 一侧的输卵管，说闭就闭么？ 「因为男左女右。」苏云道：「闭了右侧输卵管，下次就能生男孩儿了。」 「……」郑仁好生无语。 虽然临床这么多年，但碰到类似患者、病例的时候，还是会产生一种很荒谬的念头。 …… …… 膈疝并发气液心包，《新英格兰》杂志里一个个案报导提到过，是阿根廷的患者。 第964章 吃亏是福 术后，患者由那个可怜的、连缝皮都没伸手的进修医生给送回病房，方林盛情邀请郑仁、苏云留在医院吃一顿外卖，被苏云严厉拒绝了。 在医院有什么好吃的，还不能喝酒，这不是扯淡么。 到路边摊吃点烤串，喝几瓶啤酒都比在医院吃强。 郑仁翻看手机，谢伊人留言，说是和常悦在车上等他们俩。两人换了衣服，准备离开医院。 每天这个时候，心情是最放松的。 郑仁真想变成蓉城大熊猫基地里的大熊猫，趴在竹子堆里，静静的发呆。饿了就啃一口竹子吃，困了就睡一觉，每天什么都不要想。 不过这只是一个美好的梦想。 刚要出门，沈博士一脸沮丧的从病房出来。他没精打采的和郑仁、苏云打了个招唿。 「怎么了？」郑仁见他表情不对，便小声问到。 「收了一个布加综合徵的患者，他追着我问，说他教书育人了一辈子，怎么就能得病。」沈博士嘆了口气，说到。 「老师啊。」苏云少有的没有出言讥讽，只是问了一句。 对于教师这个职业，苏云看上去还是很尊重以及敬畏的。 真是难得啊，郑仁想到。 不过这也不是什么大事，生病了，总是要怀疑人生的。郑仁安慰了沈博士两句，刚想走，沈博士忽然问到：「郑老闆，我那个同学，乳腺癌的，您还记得吧。」 「嗯，有印象，好像叫顾丽丽。」郑仁道。 面对面肯定不会认出这个顾丽丽，但回忆患者的姓名，对郑仁来说却没有任何难度。 他清晰的记得，顾丽丽诊断的是三阴乳腺癌。当时看了一眼，然后就没有接触。 「术后免疫组化报告是三阴，手术没什么问题，明天来化疗。」沈博士说到：「我也是从前线回来后才知道的，郑老闆，对三阴乳腺癌，您有什么建议么？」 郑仁没说话，只是摇了摇头。 沈博士的情绪愈发有些低落，郑仁也没办法。自己只是一名医生，有些疾病可以靠手术来解决，有些疾病……只能等科技水平进步才能解决。 至于刚刚发生在手术室的那类事情，更是无能为力。 无法解决沈博士的问题，郑仁只能拍了拍他的肩膀，以示安慰。 和苏云下楼，来到车上，小伊人和常悦不愿意出去吃，要回家做炸酱面。 郑仁倒是没有任何想法，吃饭对他来讲只是填饱肚子的一种方式、活下去的手段。 但对于谢伊人来说，吃饭是活着的意义所在，虽然不是最大的意义。 苏云则对吃什么不感兴趣，只有酒精才会让他燃烧起来。但常悦沉默坐在车上，苏云也不好太过于放肆。 驱车来到超市，准备买些生活用品和晚上做炸酱面的食材。 这个时间段，停车是难题。找了十几分钟，才勉强找到一个车位。 「从前不愿意生活在帝都、魔都，就是因为这里的人太多了，停车都要靠运气。」谢伊人说到。 郑仁忽然想起来孔主任在帝都肝胆医院停车的经歷，心里琢磨，哪天自己来找找这儿的看门的人或是保安，踅摸一个车位也是很好的。 进超市，常悦来到电子存包的地儿，等了几分钟，有人取包，这才有一个位置。 真是不管干什么都要等，郑仁也是很无语。不过有小伊人在身边有说有笑，这种等待并不无聊。 常悦打开柜子，刚要把包放进去，一个身影迅捷无比的抢先半步，把一个印着某某银行存款几十亿纪念的大红色的兜子塞了进去。 第1185页 这敏捷，要是可以数据化的话，和自己幸运+16一样，有足够的加成。 不去参加奥运会，可惜了。 郑仁也不想和这种大妈有什么口舌之争，争也争不过，真要遇到那种撒泼打滚的，把衣服一脱，好事者会把视频放到网上。 呃，到时候手术直播间术者，诺奖候选人郑仁，强迫……那种耸人听闻的标题郑仁一过脑子，就觉得整个人都不好了。 刚要劝一劝常悦，大不了自己在外面等着好了。 可是还没等郑仁说话，就见苏云一脸和煦如春风般的微笑走上前，把柜子关上。 一张写着密码的纸弹了出来。 苏云拿起纸，云淡风轻的撕碎，扔到一边的垃圾桶里，拉着常悦就走进去。 后面的大妈愣住了，她反应比较慢，等她意识到发生了什么的时候，苏云已经把常悦的包封上，扔到购物车里，大摇大摆的进了超市。 真是不怕麻烦啊，郑仁心想。 不过人善被人欺的事情，郑仁还是明白的，他只是懒得展露锋芒罢了。 日子安安静静的过，这都是何必呢。 吃亏是福，吃亏是福。 嚣张的时间长了，总会碰到惩治的人或者事情的。 走在货架林立的林森里，郑仁彻底放松下来，他的注意力放在谢伊人的身上，根本没注意走到哪里，旁边货架卖的是什么。 「喜欢吃什么滷子的炸酱面？」小伊人一边走，一边问道。 配料要等一会去下面的农贸超市买，小伊人只是随便问问。 「都可以，以前我赶上有急诊手术，回家就泡方便面吃。你要是问我方便面的味道，还能有建议。」郑仁笑道。 「经常吃方便面，对身体不好。」 「嗯，不过吃方便面也有一个好处。」 「什么？」 「能感受到春天的气息。」郑仁道。 「啊？」 「每当摸到酱包软了的时候，我就知道春天来了，该换薄一点的衣服了。」 「老闆，你这句话暴露了你生活的地域。」苏云面无表情的说到：「只有北方人才会有这种感受好不好，南方的酱包，从来都是软的。」 「有时间煮碗面吃吧，要不然过几年方便面企业都倒闭了，这种曾经的美食只能变成回忆。」郑仁道。 「只有对你来讲才是美食好不好。」苏云道：「肥宅快乐水搭配方便面，真是你这种宅男的标配。」 「我是手术室宅男，吃的最多的，肯定是医院门口的外卖。」 第965章 太过积极 生活很平淡，小伊人做的炸酱面很香，晚上一起看的连续剧很无趣。 看着电视里第一个boss被女主用打铁花设计，观看万紫千红的时候用金汁烫伤，郑仁和苏云来了兴趣。 开始争论了一下金汁的作用，两人都认为只是噁心人用的，其实在重度烧伤的情况下，金汁用不用的根本无伤大局。 在古代那种医疗环境，大面积三度烧伤，基本可以领盒饭走人了。 别说古代，前一阵子的双胞胎受伤的事儿，急诊科一样要面对很让人头疼的三度烧伤。 气管插管，足跟部深静脉插管补充液体，以及完善的治疗措施与高级别的抗生素应用。 即便是这样，也难以遏制重度烧伤后感染的情况。 谢伊人和常悦很无奈，好好的一部连续剧，被郑仁和苏云这两货一分析，整体出戏，根本没法看了。 气嘟嘟的把两人撵走，这才好些。 而郑仁和苏云却沉浸在讨论是金葡菌感染还是大肠埃希菌、或是铜绿假单胞、鲍曼不动之后，苏云还特意给烧伤科打了个电话，询问重度烧伤患者的治疗情况。 那名患者并发严重感染，但在抗生素的作用下，已经得到控制。最关键的是，他有植皮的皮源。刚做完一次植皮手术，情况似乎比较乐观。 但重度烧伤，没个二三百万别想治好。对此，郑仁也很无奈。 病情放到这，谁都没办法。 真换做是古代，想花钱都没地儿花去。 洗漱后早早躺下，郑仁翻看手机，qq上小男孩的说说没有更新。 郑仁最近一次看他的说说，是一天呕吐了十五次。估计是在做化疗，幼小的身体承受着化疗药物的冲击。 最近……他应该很不舒服吧，也不知道好点了没，郑仁心里想到。 那天，要是看看小男孩玩什么游戏就好了。要是稍好起来，他应该最早的玩一会游戏也说不定。 郑仁想着，和小伊人问候晚安，关上手机睡去。 …… 第二天，刚到医院，就看到沈博士愁眉苦脸的在办公室里给一个六十多岁满头银髮的老者解释病情。 简单听了几句，郑仁苦笑。 那个老年患者询问的很仔细，比如说肝脏供血中，肝动脉占多少比例、门脉占多少比例这种事儿都要问。 遇到不配合的患者，医生是很头疼的。他们似乎更相信中医，总是神神秘秘的说，家里某某人的某某亲属吃了某某家的中药，然后医院束手无策的病就好了！ 但遇到眼前这种穷究疾病来源、诊断、治疗、愈后的患者，似乎也很苦恼。 当患者问沈博士布加综合徵的诊断金标准是dsa，为什么不做dsa就给出诊断的时候，郑仁很无奈的笑了。 第1186页 没有信任感而且较真的患者，真是有沈博士头疼的。 不过今天天气很好，也少见的没什么事儿，郑仁坐在一个向阳的地儿，进系统图书馆看书打发时间。 而且郑仁在琢磨把二期手术的难点总结出来，让术者明白该怎么做二期手术。 毕竟有朱主任的例子在先，郑仁不敢大意。 一个多小时后，沈博士这才把患者勉强给打发走。 和老者交流，相当于把布加综合徵的病理生理、诊断治疗全部温习了一遍，还要回答一些稀奇古怪的问题。 沈博士送走了患者，还没等歇口气，手机就响了起来。 他接通电话后，和科里打了个招唿，便出去了。 没多久，沈博士回来，继续开忙。 住院总就是这苦逼的命，没办法。这还是在介入科，急诊很少，睡觉不受影响的前提下。 今儿算是可以休息一天，不过明天要去帝都肝胆做十八台tips手术，做完还要飞到鹏城，去做穆涛收的患者。 这两位都很强，郑仁估计去一次之后，两人就能单独拿得起来手术。 临近下班的时候，一个女人来找沈博士。 郑仁明明知道是顾丽丽，却很惊讶于这人自己一点都和记忆里那个形象对不上。 虽然是脸盲晚期，但知道人的时候，郑仁的记忆力是没问题的。 在他的记忆里面，顾丽丽穿着红色西服，身材样貌都是八十分的成熟女人。 而眼前的顾丽丽，脸上的皮肤已经松弛，眼袋很大，黑眼圈像是画了烟燻妆。看上去绝对不是三十左右的女性，说是五十都有人信。 而说话也没有从前那么温婉，即便是对着沈博士这个老同学，也有些黯然，仿佛人生全部是阴云密布。 郑仁估计顾丽丽是知道自己得了什么病，再上网一查，就能推算出来自己生存期了。 这是一个沉重的话题，面对生死，很少有人能洒脱如常。 心里嘆了口气，郑仁目送沈博士和顾丽丽走出办公室，在走廊里说话。 不久之后，隐约听到哭泣的声音。 声音很小很压抑，要不是郑仁身体素质得到系统强化，很难挺清楚。 郑仁心里有些心塞，却没什么好办法。 或许，这是有系统面板之后，必然要面对的一种情况吧。 凡事有利必有弊，这话说的还真是在理。 一天，就这么过去了，郑仁享受了难得轻松的一天，便在第二天化身为超人，开始忙碌。 …… 翌日一早，郑仁先到912查房，看患者。 周春勇亲自开车来接郑仁和鲁道夫·华格纳教授 苏云和小奥利弗没有跟着，家里那面需要整理的数据颇多。省城高少杰把做过的tips手术的资料发了过来，苏云着手整理，准备在梅哈尔博士来之前把资料弄完备。 「周主任，费心了。」郑仁笑着说到。 「小事儿。」周春勇笑道：「一早派人去接冯经理，他行走不方便，就不让他开车了。」 连冯旭辉都想到了，这可不是周道两个字能解释的。 郑仁想了想，笑了。 这位周主任态度简直不要太积极，一般情况下这种人翻脸之后，都是极为可怕的。 郑仁虽然没有亲眼见过，但是书里有这类人是很常见的。 不经意之间，郑仁已经把周春勇划归那样一类人。不过这只是一种可能，郑仁本身和周春勇没任何关系，只要他能做tips手术，提供手术例数，也就可以了。 第966章 不一样的热情 「您有心了。」郑仁眉头轻轻一动，随即很认真的说到。 「应该的。」周春勇没有笑，而是很严肃的说到：「咱们圈子什么样，郑老闆不可能不知道。太多年轻人急于上位，做事没有迴旋余地，让老同志寒了心。」 「但凡是研究出来点什么技术，谁都藏着掖着，哪有郑老闆这么大气。说句不客气的话，搁在往日，这是师徒的情分。」 「只是现在不兴这么叫了，但是在我这种老古董心里面，还是会这么想的。」 其实周春勇这话说的有些过了，但他直抒胸臆，也没觉得自己另有所指，说完后整个人都痛快了几分。 郑仁只是笑，并没有接话。 气氛略有点尴尬，周春勇似乎没有觉察，和郑仁聊些有意思的事情，很快就到了帝都肝胆。 「郑老闆，这些就不说了，咱去看一眼患者，然后就上台。您今儿不是还要去鹏城么，抓紧点时间。」 郑仁点了点头，随着周春勇上楼。 介入科大门外的走廊里，两个西装革履的男女有些焦躁的在说着什么。 当他们俩看到周春勇上来，四十多岁的中年男人脸上的焦虑神情换成温和的微笑，刚要走上来说什么，见周春勇脸色不悦，看也不看自己，便楞了一下。 郑仁和周春勇走过两人身边，他们俩只是和周春勇打了个招唿，但周春勇没有回应，直接走了过去。 「周主任，那是谁？」 「厂家的。」周春勇道：「tips手术这块肥肉，可是很多人盯着。」 他笑了笑，也没过多解释，带着郑仁来到自己办公室。 推开门，冯旭辉一脸紧张的从椅子上站起来，身子微微摇晃了一下。 第1187页 「小冯，来了。」郑仁招唿道。 周春勇给郑仁拿了一件白服，换上后，两人便去查房。 走廊里，中年男人一脸严肃的训斥着年轻的业务员。 「你是怎么做的工作！」男人口气很重，完全没有了之前和周春勇打招唿时的温和。 「我……」 「你什么你，天天守着这里，连周主任开展什么新术式都不知道，还有脸解释？」 年轻的业务员努力保持着职业微笑，可是上司的训斥如同疾风骤雨一般，让他难以招架。 其实他也不明白，帝都肝胆怎么就一下子收了这么多门脉高压的患者。 tips手术，这种高精尖的术式，帝都肝胆一年做七八十台都算是多的了。 以帝都肝胆的手术量而言，这只是一个虮子。 最开始，他抱着虮子再小也是肉的态度，想要循序渐进的渗透。可是没想到周主任像是疯了一样，雷厉风行，最近病区患者量最大的就是肝硬化晚期、顽固型腹水、门脉高压的患者。 他接触了一次周春勇，却被告知有关于tips手术的耗材只用长风微创的。 只用长风的，只能用长风的。 周主任的话，根本没有一丝讨价还价的余地。 感受到形势很严峻，年轻的业务员马上找到上司，说明帝都肝胆发生的一切。 其实他的工作做的已经很到位了。 这么短的时间，发现问题，并且马上察觉问题根本无法解决，及时反馈。 能做到这点的人，并不是很多。 只是他知道，上司也很苦恼。昨天得知消息后，上司试图约周主任吃饭，准备好好陪周主任喝两杯，然后看看能不能撬开一丝缝隙。 然而，一切都是徒劳的。 人没约出来，晚上登门拜访，还被拒之门外。 tips手术这一块，看样子周主任是铁了心的要给长风微创。 他想不懂的是，长风微创到底有什么本事，能垄断tips手术这么一大块蛋糕？！ 其实，他的心态已经崩溃了。 昨晚被周春勇拒之门外后，他反思了一夜，找寻各种办法。今天一早就来到周春勇的办公室外，准备做出一副程门立雪的架势，等周春勇来。 然而，当他没看到周春勇，却见到一个医生和煦如春风般同一个一瘸一拐的年轻人进来，并安排到主任办公室休息的时候，他直接愣住了。 年轻人拎着一个标志性的拉杆箱。 那里面装的是什么，还用说么？今儿18台tips手术，那里面肯定是备用的耗材！ 不说年轻的业务员，就算是自己这个地区经理，周春勇和其他医生什么时候用这种和善的语气说过话了？ 进主任办公室想要坐？做梦倒是有可能。能进去这个门，就不错了。 如果要是给脸出去吃饭，自己哪次不是喝的酩酊大醉，才能得到周春勇几分欢心？ 这个年轻人，他特么凭什么！ 江湖上摸爬滚打了很多年，什么事儿没听过，什么事儿没见过？ 但今天他亲眼目睹的这一切，却让他心里产生了一丝迷茫。 难不成这个做业务的业务员，后面的背景大的吓人？ 这也有可能，但是但凡出身显赫的某些年轻人，谁肯从基层的业务跑起？谁又肯去一家国产的耗材公司，在夹缝里求生存？ 总之，他的三观崩碎。 不行，一定要找问题所在，要不然整个帝都肝胆什么时候让长风微创全盘吃下来都说不定！ 厚着脸皮问那名去接冯旭辉的医生，这才知道周主任竟然亲自驱车912接术者去了。 这种重视程度……真是高啊！ …… 郑仁对周春勇的态度很满意。 不是对自己逢迎的态度，而是对待工作的态度。 工作做的特别细緻，站在患者床前，汇报病史，并不是周春勇手下的小大夫，而是周春勇本人。 看着患者迷茫的眼神，郑仁也有些不理解。按说这种小小的细节，自己都不会在意，周春勇为什么会做呢？ 可是，他就这么一个又一个的汇报病史，化验值的不正常数据，也都瞭然于胸。 凡事就怕认真，尤其是周春勇这种在临床摸爬滚打了几十年的老油条。 他们经歷的风雨太多了，不说活人无数，他们见过的死人，比一般宅男宅女说过话的活人都要多。 只要认真起来，是相当可怕的。 18个患者，不到一个小时的时间，全部看了一遍。随后周春勇便和郑仁一路直奔手术室，准备手术。 第967章 召唤兽 18个患者，其中7个患者同意手术直播。 和杏林园协商，直播患者都拖后，放在后面做。 毕竟一早的时间，国内的医生都在查房、手术。虽然欧洲那面时间正好，但是彭佳还是决定首先立足国内。 把根扎稳，才能野蛮生长。 「郑老闆，第一台手术，我就不客气了。」出了介入科，周春勇笑眯眯的说到。 「嗯。」郑仁想说什么，但是马上想到上次给朱良辰上教学手术的时候，朱良辰很不高兴的事情。 他沉默，只是应了一声，点点头。 毕竟是全国知名的专家，还守家带地的，最起码的脸面还是要的。自己就用止血钳子敲打，似乎不好。 第1188页 不过要是说话的话，要浪费更多口舌。要不然以后教学手术让苏云上？那货牙尖嘴利，在手术台上，逮到一个错误，能把人给怼的含羞自尽。 嗯，这是个好主意，应该仔细琢磨一下可行性。 来到走廊，那业务经理在角落里偷偷观察。虽然周主任面色不善，但他还是等了一会后跟了上去。做业务，要是连这点脸都拉不下，还不如直接辞职回家。 他也不说话，只是默默的跟在后面，远远的打量冯旭辉。 岁数不大，看样子跟周主任请来的那个传说中获得诺奖提名的郑老闆好像也没什么特别的关系。 两人一前一后，没有亲密的对话和其他举动，一切看起来都那么平淡。 他知道郑老闆来自东北一个偏远的小城市，估计是没见过什么世面，有人捧着，就一路带着来帝都了。 做了最基本的判断，业务经理心里有些安稳了。 这种事儿，跟上去做水磨的功夫也就是了。没见过世面的小大夫，还能经得起糖衣炮弹的攻击？ 多少老大夫都被撂倒了，他一个血气方刚的年轻人，必然不在话下。不过酒色财气四个字，从没有意外。 要不换个年轻貌美的女业务员？似乎是个思路，但是业务经理还是准备多观察一下。 来到手术室门口，他没有马上进去，而是在外面等着。 等周主任上手术，自己进去瞄一眼，看看情况也就是了。经常跑帝都肝胆，和手术室的护士很熟，也不捣乱，进去看一眼的面子还是有的。 毕竟，这里是他一手打下来的江山，帝都肝胆介入科上上下下，包括手术室护士都很熟悉。 「唐经理，接下来我们怎么做？」小业务员见人都进了更衣室，在业务经理身后小声问道。 「我一会进去看看情况，你现在就去找各种资料。不要光找长风的那个经理的资料，主要精力放到郑老闆身上。」唐经理叮嘱道。 他最基本的眼光还是有的，一眼就看出来问题的实质。 要不是郑老闆在这儿撑着，谁会去搭理长风的一个小业务员。说是经理，那是给他面子。长风微创帝都一年的出货量，都未必赶得上自己公司在帝都肝胆的出货量。 蝼蚁一般的小公司，只能趁着自己不注意偷一部分市场。想要血拼？他们还不够格！ 唐经理的判断是很准确的。 整个市场的生态，也的确如此。 他拿着手机，看着时间。 十分钟后，唐经理打了一个电话，很熟络的聊了几句，便有人开门。 「小刘，里面手术做的怎么样了。」唐经理笑眯眯的问到。 科里的护士他都很熟悉，几年前在帝都肝胆血拼波科的时候，差点没把唐经理喝的吐血身亡。 手术室里着实有几个能喝酒的护士，这个小刘就是其中之一，唐经理看见她，胃里的酸水就往上返。 「做着呢。」刘护士的情绪似乎有些不对，她也没说什么，只是打开更衣室的门，让唐经理去换衣服，便急匆匆的回去了。 这是发生什么了？唐经理有些不理解。 就算是tips手术，介入手术室的护士们也早都看腻歪了，还能玩出什么花样来？ 不过能确定的一点是手术已经开始，自己只看看情况，最好不和周主任见面，省得惹老周不高兴。 抓紧时间换衣服，唐经理戴上帽子口罩，无菌措施做的很标准，悄悄走进操作间。 本来就是外人，无菌操作要是不严格，护士长就能抡着病歷夹子把人砸出去。 别以为请吃几次饭就够了，这一点唐经理心里有数。 他垫着脚，尽量做一个隐形人，进操作间。看见那个一瘸一拐的年轻人坐在沙发上，一脸茫然、紧张的透过铅化玻璃看着手术室。 还是年轻啊，唐经理想到。 看个手术，还要紧张，真是菜鸟，唐经理心里笑笑。 他先瞄了一眼屏幕，穿刺套件已经下进去了，正准备穿刺。这里是关键了，唐经理知道。 跑业务的人，对自己接触的手术，甚至要比其他科室的医生都要了解。 要不然，这业务基本跑不成。 现在国内各行业竞争愈发激烈，一张嘴就露怯，可是不讨喜的。 唐经理抬头透过铅化玻璃看里面的手术情况，周主任站在术者位置上，一边下穿刺套件，一边和年轻的郑老闆说着什么。 他安静的看着，可惜不是郑老闆手术，要不然自己看一眼就知道这位传说中诺奖候选人的水平是怎样的。 其实唐经理并不认为郑仁水平有多高。 诺奖候选人身份，大概率也是吹捧出来的。 要不然国内的报纸杂志为什么没有报导？按说这种事情，铺天盖地的信息应该早都耳熟能详了才是。 估计是两人一起商量手术该怎么做，唐经理默默的看着。 很快，穿刺套件到了大概的位置，然后停住。 铅化玻璃后面，周主任问询着什么。郑仁则做了一个手势，示意应该怎么做。 两人交流了不到一分钟，周春勇动了。 然而，刚一动，止血钳子像是召唤兽一样，随即而至。 唐经理耳边隐约能听到止血钳子唿啸的声音，最后落到周春勇周主任桡骨径突上发出「啪」的一声，宛如惊雷。 第1189页 他一脸茫然与紧张，和冯旭辉的表情一模一样。 这特么是怎么个情况？ 第968章 称唿 唐经理惊讶的眼睛瞬间鼓出来，涨的难受。 这是什么意思，难道是教学手术么？ 他惊愕的看着铅化玻璃那边，手术台上的两个人，止血钳子依旧唿啸着敲打在周主任的手腕上。 一向高高在上，不苟言笑的周主任此刻驯服的像是一只小绵羊一般，虽然被敲打了很多下，可是脸上的笑容却越来越温和。 年轻的郑老闆不时抬起手，做一个看上去很普通的手势，和周主任交流着。 穿刺套件虽然下进去了，但是那一针却迟迟未动，周主任不断根据郑仁的手势调整手型。 主要是手腕的角度。 可能是郑仁做手术的方式和周春勇主任习惯的方式不一样，又或者是其他什么原因，足足用了将近五分钟的时间，周主任才扣动按钮。 成功了么？唐经理没有注意到，他也根本不在意手术是不是能成功。 他所有的注意力都放到周春勇主任对郑老闆的态度上。 这哪里是一个老主任对待新生代中坚力量的态度，自己从头到尾都猜错了！ 这特么就是学生对老师的态度。 穿刺过后，周春勇主任小心翼翼的取出穿刺套件，当要下支架的时候，他侧头看了一眼郑仁。 他的眼睛微微眯着，好像是在笑，有感谢、有忐忑、有兴奋，一瞬间的眼神，充满了无数的意思。 这还是自己熟悉的那个周主任么？ 唐经理记得自己刚刚把耗材运作进医院的时候，周春勇主任百般挑剔，这里不趁手、那里不对劲儿。 两条眉毛在唐经理的印象中，始终是微微上挑的，不怒自威，特别难打交道。而不像是现在，仿佛一个小孩子完成了一道很难很难的奥数题，充满了喜悦，和父母炫耀。 真是……特么的！ 和这两天周春勇的态度相互对比，唐经理忽然明白了为什么周主任根本不想和自己说话。 原因，根本不在那个一瘸一拐的小经销的身上，而是在于周主任身边的那个年轻人。 之前想到过，只是现在唐经理终于确认，就是这样。 支架下了进去，很顺利。 唐经理眼见手术要做完了，原本这时候他应该离开。可是他见到那个一瘸一拐的小经销坐在沙发上，难掩紧张与侷促，心中一动，也坐了过去。 「小伙子，贵姓啊。」唐经理没提自己也是经销商，而是做出一副温和熟络的派头。 果然，青涩的冯旭辉上当了，以为这是帝都肝胆医院本家医生，想要站起来，却被唐经理按了下肩膀。 「坐着说，别那么客气。」 「我姓冯，冯旭辉，是长风的销售。」冯旭辉小心的介绍自己。 「年轻有为啊。」 「您过奖了。」 「郑老闆年轻，你这更年轻，以后都是你们年轻人的天下喽。」唐经理半真半假的说着，可是心里没来由的一酸。 或许，未来真的是这帮年轻人的吧。 不是或许，而是一定，这是自然规律。 「郑老闆水平高，我可没什么本事。」冯旭辉客气的说到。 「你和郑老闆什么时候认识的？」 「在海城的时候。」冯旭辉道：「然后郑总来帝都，我也就跟着过来了。」 「小冯啊，你这就不对了。」唐经理笑眯眯的拉进两人的关系，说到：「你称唿郑老闆为郑总，是因为郑老闆在海城，你们认识的时候是住院总的关系么？」 「嗯。」 「我跟你说句掏心窝子的话，领导升职，称唿也要水涨船高。就算是副手，你也得按照正手那么称唿。」唐经理语重心长的说道：「你听谁说某某副院长了？不都是称唿院长院长的？嗯，当然是在大院长不在的情况下。」 冯旭辉怔了一下，想一想，觉得这位老大哥说得对。 「郑老闆现在是什么身份，诺奖候选人，你还称唿郑总，听上去觉得亲近，其实郑老闆心里高不高兴都不一定。」 这个……不会吧……虽然这么想，但是冯旭辉心里却开始动摇起来。 养伤、出院回来之后，郑总对自己的态度更亲近了许多。 但自己的态度…… 冯旭辉陷入沉思之中。 这只是很普通的职场经验，唐经理说给冯旭辉，是因为这话本身没毛病，却能从冯旭辉的神情里判断出很多东西。 正聊着，手术完毕。 气密铅门打开，周主任陪着郑仁出来，趁着接送患者的短暂间歇期做手术剪影。 「郑老闆，听您讲课和自己做，真是有很大的区别。」周主任摘掉口罩，兴奋的神情洋溢在脸上。 「嗯，你上手很快。」郑仁很随意的说到，随后直接坐到机器前，开始做起剪影。 一般来讲这种活郑仁是不干的，但是今天周主任的态度和行为太配合了，直追省城医大附院的高少杰，所以郑仁不介意术后再多和周春勇多说两句。 「这里，你做的时候还是有问题，第二台手术要注意。」郑仁把画面直接调到某一个时间段，正是周春勇当时犹豫不决的地儿。 「嗯。」周春勇道：「有了一次经验，下一台手术能好一些。」 第1190页 两人你一句我一句，交流了手术的心得后，里面第二个患者已经被送来，躺到手术台上。 护士们在忙碌着，按心电监护、准备手术器械，整齐有序。 「郑老闆，您先看片子，我刷手消毒。」周春勇拎着片子袋，跃跃欲试的说到。 「行啊。」郑仁接过片袋。 「郑……」冯旭辉站起来，说到，「郑老闆，穆教授那面准备买机票了，他让您看一眼时间。」 「嗯？」郑仁刚要进手术室，听到冯旭辉的话，怔了一下，回头看他一眼，有些奇怪。 「……」冯旭辉被看的心里一阵阵发毛。 「叫郑总，挺好的。」郑仁温和说到：「手术大概在七八个小时后结束，你计算下时间，不用预备吃饭时间，能赶上飞机就行。」 说完，郑仁拎着片袋走进手术室，把片子插到阅片器上。 唐经理静静的听着，心里酸酸的，真是羡慕这个冯经理。 第969章 多好的老闆啊 这是有多信任和熟稔，才能和一个厂家的销售人员说出这样的话来。 很快，周主任那面刷完手，开始消毒，器械护士准备了需要的东西后就走了出来。 气密铅门关闭，手术再次开始。 「小冯啊，穆教授是谁？」唐经理询问到。 「鹏城的一名教授，他要郑……郑总的时间，好确定今天能不能飞过去。国航有一班飞机，时间刚刚好，我跟穆教授说一声。」 「啊？不是你订机票？」 「穆教授说是他订机票。」冯旭辉笑道：「我和穆教授说过，他说郑老闆不要飞刀的钱，要是机票他不拿的话，有些不好意思。」 「你们……」唐经理完全想不懂这种异常的商业模式。 这时候，不应该是作为贴身伺候郑老闆的销售人员，像是秘书或是助理一样帮助郑老闆买机票什么的么？ 不过这也是秘书的活，联繫鹏城的教授，都是眼前这个小经理去做。 这到底是怎么回事？ 「我跟穆教授说了好几次，他说要是再絮叨，耗材进医院的时间就往后拖一拖。没办法，只能同意了。」冯旭辉有些紧张，说的多了。 他毕业参加工作，满打满算也才半年多的时间，按照年纪来算，还是一个毕业生，一时紧张，也没想那么多。 唐经理听的泪流满面。 多好的老闆啊，自己怎么就碰不到呢。 「你也要跟着去么？」 「嗯，我们董事长说，郑总那面圈下来的业绩，都算是我的。郑总倒是说我不用折腾了，但……我有点不好意思，觉得还是自己买张机票，跟着一起去吧。」冯旭辉腼腆的说到。 唐经理脸上的笑容僵硬，内心彻底崩溃了。 这特么的，所有好事儿，怎么都让这个小子给赶上了？不说鹏城那面，光是912和帝都肝胆，未来可以预见一个月至少几十台tips手术，年销售在千万左右。 光是提成，就拿到手软。 而且听话里话外的意思，应该是郑老闆还在跑马圈地。还不知道有多少家医院能圈下来…… 总之，帝都肝胆已经被跑马圈地的变成人家的地盘了。 这……都是自己血拼打下来的江山啊。 越想越是嫉妒，做业务什么时候这么容易了？ 「陪老闆们，最烦的是喝酒，冯经理你酒量怎么样。」唐经理思维都僵硬了，随口说出了心里话。 「郑总不喝酒，也很少出去吃饭。最近一次吃饭，我还是跟着去蹭饭，什么都……」 冯旭辉说起去吃户外烧烤的事情，唐经理心内深处已经悲伤逆流成河。 这种老闆，何止是好啊，简直太特么好了。 一般出去吃饭，尤其是这种自带巨大流量的老闆张罗吃饭，对销售人员来讲，简直就是噩梦。忙里忙外不说，还得陪着一路海喝，到最后却不能醉的不省人事。 毕竟，吃完饭还要买单。 自己怎么从来都没遇到过这种老闆呢？这傢伙命可真好，唐经理看着冯旭辉略显稚嫩的脸庞和毫无心机的话语，心里嫉妒的小火苗越烧越旺。 合着这小子平时什么都不干，就跟在郑老闆屁股后面捡人头就可以了。 而自己，正是被捡的人头，还是之一。 被人收割，人家都不知道自己的存在。 这是彻底的暴力碾压，毫无悬念的那种。 唐经理的面部肌肉情不自禁的抖动了几下，他站起来随口说了句，便夺路而逃。 要是再聊下去，怕是自己心脏病就犯了。 人和人吶，还真是不一样。 这都是命。 …… 手术做的很顺。 周春勇本身水平就极高，比从前刚来中国的鲁道夫·华格纳教授只差了一丝而已。 毕竟是帝都这种地方专科医院的大主任，水平差的，早就被挤走了，哪里能站得稳。 而且他的态度很端正，甚至郑仁都觉得有些不好意思。 周春勇学的很快，第三台手术开始，止血钳子已经很少有敲下去的机会了。 手术时间，也从四五十分钟压缩到三十分钟左右。 中午饭没吃，一直在做手术，周春勇也不觉得饿，也不觉得累，好像回到了二十年前，自己风华正茂、血气方刚的年代。 第1191页 这手术做的，真是酣畅淋漓啊！周春勇越做越是开心，甚至有些后悔，不应该找那么多手术直播的患者。 不过这个念头只是一闪即逝，郑老闆那面有需求，不能可着自己来。 而且在渐渐熟练之后，看郑老闆手术，也能看出来更多的门道。 第一台直播手术，周春勇给郑仁做助手。 他在身边，最好的视线，看着郑仁做手术，心头忽然升起微微迷茫。 最早看郑老闆做tips手术，觉得不可思议。反覆琢磨后，觉得是有一处诀窍，只要自己掌握了，也能做成这样。 后来去912学习，感慨于郑老闆不光介入水平高，普外的水准更是高到了没边。 解剖做的让人有一种回到大学时代，看着做好局部组织结构分离的大体老师一般的错觉。 那时候觉得自己和郑老闆之间的差距，可不是只有一个诀窍。差距很大，真的很大。 可是今天在郑老闆的现场止血钳子的敲打下，tips手术算是学会了。 但周春勇看郑仁亲自做直播手术，却没有来由升起一种绝望的情绪。 自己和郑仁之间，技术水平的差距，原来大到了自己从前都没有意识的程度。 作为老资格的专家，原本周春勇是不这么认为的。 但事情就发生在自己身上。 从最开始认为相差只有一个技术关键，到后来觉得郑老闆是凭藉跨学科的解剖水平领先自己，再到现在，理解了tips手术后却恍然发现，自己和郑老闆之间的水平差距…… 足足有一光年。 「手术直播，别走神。」郑仁用手肘碰了碰恍惚中的周春勇，小声提醒。 周春勇打了一个寒颤，马上凝神。 这特么是手术直播，助手的状态也会出现在全国、乃至全世界介入科医生的眼前。 别没露脸，反而把屁股露给别人看。 第970章 二次元才是真爱 周春勇安排的时间很紧凑，一台连着一台，和912的工作节奏如出一辙，郑仁很欣慰。 做完最后一台手术直播，距离飞机起飞的时间还有几个小时。 郑仁本来以为第一次和周春勇配合，程序上会有各种小问题，然而竟然顺利的一逼。 拒绝了周春勇说要吃口饭的要求，看了一圈术后患者，郑仁便带着冯旭辉回到912。 周春勇也有些迷茫，一天18台手术，竟然真的不紧不慢的就做下来了。其中，还有11台教学手术！ 这也太特么快了！ 手术，一天做多少，是有数的。 很早以前，医院还没那么正规的时候，各个科室的大牛之间比较手术量是经常的事儿。比如说甲状腺科的医生有自己单独的术间。品字形，三张手术台，术者站在内圈，做完一台只换衣服不用再刷手，直接开下一台。 如此循环交替，一天手术的记录是22台。 可是郑老闆做tips手术……也特么跟做甲状腺腺瘤一样，真……厉害！ 周春勇心里想到。 时间还早，郑仁还是回科查圈房，然后和苏云、教授一起出发。 进到办公室，苏云在拿着手机玩；教授则给小奥利弗讲东西，一个不顺心，就像是狮子一样，怒吼吼的震慑小奥利弗。 常悦不在办公室，估计是去病房和患者、患者家属们闲聊去了。 对于这么一个住院医，郑仁很是放心和满意。 「手术挺顺的啊。」苏云见郑仁回来，悠然说到。 「嗯，周主任那面准备的很充分，学的也很快。」郑仁笑道。 「要不说有竞争就会有动力，科室里分组这种事儿，是必须的。」苏云道：「穆涛找了6个患者，他说把片子发给你了。」 「我看完了，应该问题不大。」 「咚咚咚～～」敲门声响起。 郑仁回头，见一个六十多岁的人在家里人搀扶着，站在门口。 「您找谁？」郑仁问到。 「常医生在么？」 「去病房了，有事儿？」苏云目光穿透额前黑髮，略有凌厉。 「没事儿。」老人扫了一圈办公室，没看到常悦，有些小失望。 郑仁在系统面板里看到他的诊断——布加综合徵。 哦，郑仁马上明白，这就是沈博士很头疼的那个患者。说是教师，什么事情都追根问底，连肝动脉、肝静脉给肝脏供血的百分比都要问的那个人。 「您先回病房，常医生回来，我让她去找您。」郑仁笑道。 「不用麻烦，不用麻烦。」老人连连摆手，说到：「这是老家带来的水果，一点小心意，不成敬意。」 说着，他身边一个年轻人抱着一个小箱子，放到办公室的地上。 「给常医生尝尝鲜，比市面上卖的要好。」中年男人说完，儒雅的微微颔首，随后转身离开。 这就搞定了？ 郑仁用询问的目光看苏云，苏云耸了耸肩，道：「小沈觉得烦么，常悦就去帮他沟通，聊了一会，我看这个老爷子都想认常悦当干女儿了。」 这是常悦的本事，对于这种与生俱来的沟通能力，郑仁也是很佩服的。 郑云霞死志坚定，都想跳楼了，半根烟的功夫被常悦劝了回来，重新对生活充满希望。 这个老爷子一板一眼，没想到竟然也这么快就被常悦给攻克了。 第1192页 只是这货对上级医生从来不加颜色，不知道是哪门子的鬼心思。 那箱水果放在地上，郑仁和苏云没一个人想要去看看到底是什么。 「明天，鹏城有个漫展，你手术，我就不去医院了，去看一眼那面。」苏云忽然说到。 「漫展？你都多大了，有什么好看的。」郑仁诧异。 「你懂啥。」苏云刚想要怼一下郑仁，郑仁看了一眼时间，道：「查房，然后出发。」 912的患者分布在三个病区，郑仁走了一圈，小五千步就出去了。不过术后患者的病情平稳，倒是没什么特殊需要操心的。 查完房，和谢伊人联繫。小伊人拒绝去鹏城，说是明天周末，要和常悦去逛街。 郑仁听到逛街这两个字后，有一种死里逃生的感觉。 穆涛，好感+1。 冯旭辉、胡艷徽两人从帝都肝胆医院直接去了机场，尤其是冯旭辉，他要拿着那个拉杆箱，箱子里装的是手术器械。 这些东西，是不能随身携带的。过安检、託运之类的审查手续也需要很长时间。 来到机场，和谢伊人拥别，过了安检，郑仁候机，直接进了系统图书馆去看书。 系统图书馆里的期刊杂志每天都在不停的更新，郑仁觉得这种功能，真心是很方便。 省时省力省钱，只要自己需要，就在身边，大猪蹄子有时候还是很贴心的。 没多久，开始安检，一众人从商务舱口登机。 坐下后，苏云关了手机，从随身的包里拿出一本漫画杂志出来，看的津津有味。 「你还喜欢这个？」郑仁有些诧异的问到。 「你以为我天天拿着手机，都看什么？手术视频么？」苏云鄙夷道：「手术视频，看一遍就会了，真心很无聊的。」 「然后呢？」 「二次元才是真爱。」 「……」郑仁瞥了一眼杂志上的二次元美女，心生疑惑，这货周围的女人多的不要不要的，几乎每天都能被搭讪。在南方出任务的时候，连打扫卫生的阿姨都对他青眼有加，他的屋子比自己的要干净。 「你这爱好，真是神奇啊。」 「那是你老了。」苏云斥道：「只有二次元才是最终追求啊，老闆。」 郑仁沉默，这种爱好，真心不理解。 「估计你一点概念都没有，给你举个例子吧。」苏云道：「前几年，埼玉县有一个很会撩妹的小男孩，号称是埼玉县治癒boy。那年他十岁，别看年纪小，但是人家情商至少要比你高出一个数量级去。」 「跟我比没意义。」 「跟我比，更没意义，我从来都不用撩妹，都是妹子撩我。」苏云面无表情的说到。 郑仁微笑，做了一个请的手势，示意苏云继续说。 「电视台做了一挡节目，让他表演撩妹，真人实拍。他选择了人气混血女星maggy做约会对象，那期节目，我觉得老闆你能拿去当教材了。」 第971章 远赴鹏城 「哦？」 「各种撩妹儿手段，纯熟的根本不像是一个10岁的小男孩，想的也很周全，十分钟牵手maggy，之后送花、送礼物，聊天，谈人生，平淡却又有惊喜，很好很强大。」 郑仁设身处地的想了想，点点头。 的确，要是让自己和一个陌生人吃饭，尬癌都要扩散了。 「你猜，这个小男孩现在在干什么？」 「不会是喜欢上二次元了吧。」 郑仁虽然不擅长聊天，但智商是够用的，猜出苏云说话的目的，一下子把话题拉回了二次元上。 「14岁的长世田阳介同学没有成长为撩妹高手，他发现了比小姐姐更有吸引力的东西。」说着，苏云抖了抖手里的漫画。 郑仁有些困惑，以他对这个世界的认知，根本无法理解到底是什么让一个中二少年从撩妹高手变成了一个小宅。 不过这些事情郑仁并不感兴趣，苏云喜欢，他就自己喜欢去呗。 空姐甜美的声音中，飞机起飞。郑仁要了一个毯子，闭目养神，进入系统空间。 技能树繁茂，和最开始接触系统的时候像是两个世界。 任务还有几个，【名扬天下第二阶段】正在进行中。郑仁盘算了一下，按照现有的进度和手术速度，估计再有半个月左右就可以完成了。 而【来自远方的请求】这个任务，苏云和那面交流后，就没听苏云说起来。 郑仁从来都对任务不是很感兴趣，虽然能变的更强，但总有一种被大猪蹄子牵着鼻子走的错觉。 奇怪，那面为什么没信儿了呢？郑仁重新审视了一下任务，没有发现任何特殊的地儿。 经验值和技能点奖励都很高，虽然没有其他特殊的奖品，但声望+1这个，应该是奖励的核心内容了。 郑仁也没过多去想，梅奥那面肯定隐瞒了一些事情，最起码做过肾动脉支架手术这个既往病史没有说。 对于医生来讲，郑仁认为那面的态度是有问题的。 他出于本能，已经把这个任务给直接屏蔽了。没道理为了一个任务，为了声望+1去尝试不知道具体情况的患者的手术么。 要是贸然做什么，怕是手术失败后，声望—10都有可能。 郑仁蛮有成就感的看着技能树，介入技能距离巅峰只有一丝。打开面板，郑仁发现最近技能点增长的速度真是慢。 第1193页 越是接近巅峰，做手术积累技能点就越是慢。不过这也合情合理，想要靠做几万台阑尾炎达到普外科手术巅峰水准，无异于痴人做梦。 介入也是如此。 说是一线巅峰，但这一线却要比低级别时一个层级都要遥远，如星河一般。 算了一下手里的技能点，要是都加进去，似乎距离巅峰级别也不远了。 再做几个任务，应该就可以了。 郑仁对此，还是颇有期待的。 巅峰级别的手术水准，想一想还真是让人神往啊。至于普外科技能树，虽然也到了巨匠级别，但是距离巅峰还很远，短期内不考虑。 郑仁整理了一下手头的东西，然后就一头钻进图书馆去看书了。对于他来讲，系统图书馆里的专业书籍，和苏云看的二次元漫画一样，有着无穷的吸引力。 三个多小时的飞行时间一瞬即逝，郑仁都没什么感觉。 下了飞机，等冯旭辉取託运的行李，在接机口看见穆涛站在那里，举着手打招唿。 「和穆涛比起来，我更期待去内蒙手术找老刘做手术。」苏云说到。 「那面的设备估计都很老旧，手术做起来的难度很大。」郑仁对刘旭之那面的困难，有着充分的评估。 「谁跟你说手术的事儿了。」苏云道：「在蓬溪乡的时候，听老刘说内蒙沙漠里野营、过夜，看着大月亮，别有异域风情。」 「哦？」 「老闆，我跟你讲，在那种场合下，女孩子的心都融化了。要是去内蒙的话，一定要带小伊人过去。」苏云很认真的说到：「烤全羊什么的，现在不稀罕了，倒是沙漠野营值得期待一下。」 「好的。」 「你就不能多说点什么？比如说对未来的畅想？」 「想不出画面，没什么好说的。」 两人闲聊着，走出接机口。 「郑老闆，辛苦。」穆涛笑着握手，说到。 「还好。」 「我听苏云说，您在帝都肝胆，今天做了18台手术？」穆涛问到。 「叫云哥儿，你这毛病什么时候能改？我说老穆啊，不会真让我给你改口钱吧。」苏云接着话头说到。 穆涛只是笑笑，没搭理苏云。 「帝都肝胆的周主任很上心，手术做的很快。」郑仁道。 「这面暂时只有6个患者，和帝都没法比。」穆涛觉得有些不好意思，按说郑仁只要把帝都、魔都两个汇聚患者最多的圈子给垄断也就够了，完全不需要长途跋涉来鹏城。 「话不是这么说的。」郑仁笑笑，道：「片子我都看了，患者选择没问题，手术的方案你心里有数是吧。」 「嗯，手术那面没问题。」穆涛点头，「郑老闆，酒店就住在医院旁边的一家新开的……」 「装修味道大不大？」苏云问道。 「没有味道，我特意去了一次。」 「不着急去酒店，先去看一眼患者。今晚能做的工作，今晚就做了，明天做完手术，还要回帝都。」郑仁道。 这也太敬业了吧，连饭都不吃一口，就要去看患者。 不过穆涛没有因为这事儿而反驳郑仁。相处的时间长了，穆涛对郑仁的行为举动也有一定的了解。 这位老闆不喜欢吃，不喜欢喝，平时也没什么娱乐，就是手术、手术、手术。 简单而纯粹，穆涛甚至有时候会想，是不是因为这种纯粹，郑老闆的手术才会做的那么好呢？ 一路驱车来到开发区人民医院，已经晚上九点多了，患者正在洗漱准备睡觉。 只有6个患者，郑仁想抓紧时间用系统面板再过一遍。这样的话，有自己的判断和系统面板的提示，能把意外情况降到最低。 进入病区，穆涛忽然「嗯」了一下。 第972章 南洋蛊毒 「老穆，怎么了？」苏云很敏感，发现穆涛有点小问题，便直接问到。 「老师办公室的灯怎么还亮着。」穆涛有些诧异，他让住院总带郑仁、苏云、教授去换白服，自己去吴老的办公室。 「新建的医院，就是不一样。」苏云走在介入科的走廊里，感嘆说到：「就像是协和本部和国际部，完全不能比。在协和本部，能分到一间门诊的，差不多都得是院士级别的。」 刚换好衣服，走出值班室，就看到穆涛走了过来。 「郑老闆，老师说有个患者，麻烦您帮忙掌一眼。」穆涛的表情有些古怪，欲言又止。 苏云刚要怼他一句，郑仁却抢先问到：「老穆，有什么特殊的么？」 穆涛苦笑，道：「郑老闆，里面说。」 说着，他非但没有带着去吴老的办公室，反而迎着郑仁，把三人堵到值班室里。 鲁道夫·华格纳教授不明所以，一脸懵逼。苏云则冷笑，认为穆涛鬼鬼祟祟的，上不了台面。 「郑老闆，今儿咱只看看片子，少说话，最好不说话。」穆涛压低了声音，小声说到。 「嗯？」郑仁愣住了。 「怎么着？你老师还对老闆看患者有意见？要是那样的话，我们不看就得了，瞄一眼术前患者，早点回去歇着。谁没事，整天跟你逗咳嗽。」苏云不爽，直接怼了回去。 「不是这个意思，是患者有些特殊。」穆涛和苏云并肩手术了几天几夜，对他的脾气瞭若指掌，也没生气，而是温和的表达着自己的歉意。 第1194页 「说说，怎么回事？」郑仁好奇。 「看病的是香江的一个富豪，大财阀的家主，很有名的那种，估计郑老闆知道。」穆涛说到。 「有话赶紧说，别谈钱，脑仁疼。」苏云道。 「十二年前，他父亲去世，邹先生开始执掌家业。但就从那时候开始，他也和他父亲一样，得了一种病。」说着，穆涛的神色更加怪异，声音压的极低，道：「据说是被人下了降头，或者是南洋蛊毒。」 「老穆，你特么也算是个大夫。」苏云哭笑不得，拍着穆涛的肩膀，说到：「平时看你挺理性的，怎么还扯出来南洋蛊毒了。」 「唉。」穆涛嘆了口气，道：「这面的情况和北面不一样，大家都信，渐渐的也就习惯了。不过这个病，很奇怪，会心脏骤停，还查不出来什么原因。所以，郑老闆，您少说话，咱看一眼我就拉您出来，咱看圈患者，送您去休息。」 郑仁颔首，笑道：「好。」 穆涛这才放心，有些不好意思，道：「郑老闆，真不是我信鬼神之言，这人的病，特别怪。检查没什么事儿，但经常性的睡死过去，他父亲就是这么死的，当年整个香江都轰动了。」 「检查没有任何问题？」郑仁好奇心被吊了起来。 如果说有基础疾病的话，一切还都好说，或许是香江的医生有没注意到的地儿。 可是什么都没事儿，就是会睡着睡着觉就死…… 嗯，郑仁也隐约有些相信蛊毒的事情了。 当然是隐约，作为医学生，介入、普外手术要到巅峰的郑老闆，是肯定不会相信怪力乱神的。 穆涛不再说话，带着几人来到吴老的办公室门前，轻轻敲门，然后推门进去。 吴老的办公室很大，五个穿着西服的年轻人簇拥着一个二十多岁的女孩儿，一派森严肃穆。 这排场，郑仁心里嘆了口气。 吴老站在阅片器前，仔细的看着片子。听到有人进来，他侧头看了一眼，见是郑仁，便招招手，道：「郑老闆，好久不见。」 郑仁连忙快步走到吴老身边，腰微微弯下，脸上挂着和煦的笑容，说到：「吴老，您看您客气的。」 「来，看眼片子。」吴海石也不多聊，指着片子说到。 是头部ct，郑仁瞄了一眼，迅速重建，没有发现任何问题。 「这位是……」女孩有些不悦，皱着眉毛问到。 「是帝都的郑老闆，今年诺奖的候选人。」穆涛介绍到。 佛靠金装，人靠衣装。诺奖候选人的身份，就像是一袭华美的长袍般，给郑仁凭空加了几分神圣的气息。 本来见郑仁年纪不大，女孩很不高兴，但听到诺奖候选人这几个字之后，就不再说话。 郑仁没有理睬女孩儿，她高兴不高兴，和自己也没什么关系。看了片子后，和吴老说到：「没见有问题，患者主诉是什么？」 「18个小时前唿吸心跳骤停，因为发现及时，所以被抢救回来了。」吴海石说到。 「心脏、冠脉的检查有么？」 穆涛拿起一个袋子，交给郑仁。 郑仁看了一眼，冠脉也没什么问题，不是冠心病。随后穆涛又从女孩的助理手里拿过来其他化验检查，交给郑仁。 女孩儿的助理有些严肃，但这里没她说话的份儿，她只是冷冷的看着郑仁，不时用眼角瞄苏云，眼波流动，寒冰已融化。 所有化验检查，就像是穆涛说的那样，根本没什么问题，一切正常，显示这是一个再正常不过的中年男子。 郑仁都开始怀疑猝死的可能性有多大了。 或许是富贵人家争夺家产，会出现的那种狗血剧情也说不定。 吴老看完所有资料，和郑仁交流了两句后，便说道：「看着没什么问题，我要给患者查体检查，要是再没问题的话……」 「吴先生，我父亲已经联繫梅奥诊所了，怕是不能过来。」女孩儿拒绝道。 「那就算了。」吴老倒也没什么特殊的说法。 所谓医不上门，就是如此。很积极的上门去看病，倒显得居心叵测了。 「辛苦您了。」女孩儿看着倒像是大家闺秀，很温婉，有礼貌。站起来微微躬身，苦笑了一下，转身离开。 她的助理从手袋里摸出一张金卡，双手放到吴老面前，「一点心意，请您笑纳。」 「没看明白病情，这个就不用了。」吴老推辞。 「还是要多谢您的帮助，这是我家老爷的一点心意，请您务必不要推辞。」 穆涛笑着从吴老身后走出来，接过金卡，助理这才转身离开。 第973章 死神的觊觎 她走的路线绕了一个弧线，从苏云身边有意无意的经过。 人都走光了，吴老这才指着椅子说到：「郑老闆，坐下说。」 「叫小郑就行，您太客气了。」郑仁笑道。 「这么晚还来看患者，习惯很好。」吴老说到。 「这么多年，习惯了，不看一眼总是会担心出问题。」郑仁笑道。 「保持住。」吴老颔首道，「这是好习惯。我们当大夫的，再怎么小心，都不过分。」 郑仁点头。 「这位，就是鲁道夫教授吧。」吴老看着鲁道夫·华格纳教授，说到。 「嗯啦，叫我富贵儿就行。」鲁道夫·华格纳教授说到。 第1195页 这个接地气的名字，第一次听到的人都会产生一种虚幻的感觉。满头金髮的鲁道夫·华格纳教授，不管怎么联繫，都和富贵儿这三个字联繫不起来。 吴老微微一怔，随即笑道：「您手术做得好，中国话说的更好。」 教授没说话，只是自矜的笑了笑。 …… 与此同时，美国，明尼苏达州，罗切斯特市，梅奥诊所心脏研究中心，几名专家正在开会。 梅奥诊所的心脏疾病治疗，是排名世界第一的。 眼前这份病歷，是一个来自香江的患者。嗯，梅奥诊所一年收入将近百亿美元，普通富豪在他们眼中，根本不会有任何印象。或者说只是有钱，是绝对不够的。 在这里，没人会惦记财富的多少，能付钱来梅奥看病、体检的人，都不差钱。 这个患者病情很奇怪，明明健康的像是非洲草原上的野马，可是却间断在睡眠中出现猝死的情况。 相关检查，做了不知多少，但却没有任何诊断，只能猜测是心脏方面的疾病，并给了一些预防性的治疗。 患者刚刚再次发病，出现毫无徵兆的猝死。因为严密监视，家庭医生第一时间进行抢救，患者已经脱离了危险。 也就是说，梅奥诊所的治疗，毫无效果。 夜晚出现毫无徵兆的心跳骤停，却又查不出来任何问题，这种病例简直太少见了。梅奥的几名教授，也研究不出来到底是什么病。 只能说是死神在这人身边觊觎着，不知道什么时候，那把镰刀就会在异空间伸出来，收割他的生命。 看来只能祷告了，这是唯一的办法。 可是这种话，只能私下里想一想，可是无法出现在任何医疗文件中。 经过商量后，还是求助于几名关系比较好的朋友，看看其他人有没有办法。 当找到斯德哥尔摩的医科大学卡罗林斯卡医学院的一名教授的时候，他沉默半晌，给出一个建议。 诊断水平，大家半斤八两，或许梅奥诊所会更强一些，但要说强多少，那就未必了。 这名教授给了一个建议——去找今年诺奖候选人身份的来自中国的那名小医生，因为他虽然不知道这名小医生的诊断水平怎么样，但却知道手术水平可是世界顶级的。 他的手术，是无以伦比的，他拥有一双被上帝亲吻过的双手，斯德哥尔摩的医科大学卡罗林斯卡医学院的教授是如此形容郑仁的。 手术水平高，诊断必然不会差。 在没有办法的时候，去找他看一看，也是一个不错的选择。 要这么做么？熟悉的教授还无所谓，大家遇到疑难问题的时候，早都习惯了相互讨论。 但一个还没有融入圈子的年轻医生，即便有一篇《新英格兰》、一篇《柳叶刀》的论文；即便有诺奖提名的加成，也没有被医疗主流圈所接纳。 真的要找他么？ 不过这是一个烫手的山芋，告诉患者，有一个人或许有办法，让他自己去找好了，省得要面对这个疑难病例反覆研究。 梅奥的医生，倒不怕困难。只是所有检查都做了，依旧没有合理的解释。 这就很头疼了。 能把这事儿推出去，是最好的。 很快，几名教授最终确定了意见，委婉的表达了梅奥的看法并且给出了一个建议。 这份建议写进邮件里，点击发送，随着电磁波来到香江，来到邹嘉华的邮箱中。 …… 传来办公室敲门声。 这么晚了，还能有谁？穆涛疑惑，去打开门。 是刚刚递卡的那名助理。 「穆老师，您好。」助理很客气的说到：「刚刚我家老爷说，他正在赶过来。」 「哦？」 「还请吴老先生稍等一下，多有打扰，还请见谅。」 「没事。」吴海石说到：「邹先生怎么这么晚还要赶过来？」 女助理沉默，随即平淡的告诉吴老，她不知道具体情况。 随后，她便离开。 「鹏城离香江近，老师在业内的名气也很大，来看病的香江人不少。」穆涛笑着给郑仁解释。 普通香江人愿意来鹏城看病，香江那面虽说看病不花钱，但排队谁都受不了。想要不排队，就得接受私立医院的天价。一江之隔，来鹏城看病，花费也不高，大家都能接受。 但像这位邹先生，却是另外一种情况了。 吴老业界是数一数二的大牛，介入全学科都接触过，还带起来一批弟子。 穆涛只是其中之一。 因为在鹏城，和香江同行交流的比较多，所以吴老在香江也是有名气的。 但大半夜的，一位富豪驱车来看病，这就有些不真实了。 郑仁觉得和他没什么关系，而且穆涛也说了，最好不要多说话。那就不说呗，反正来这面是要做教穆涛做tips手术的，什么富豪不富豪的，郑仁还真的不是很在意。 忽然，郑仁耳边传来「叮咚」的声响。 心中一动，这是有任务了？ 【系统任务：驱除「蛊毒」 任务内容：治疗一例现有科技暂时无法诊断的疾病。 任务奖励：宗师级技能书+1，声望+1。 任务时间：1个月。】 这个任务，好鸡肋的说。郑仁看着系统面板里的任务，有些无奈。 第1196页 声望+1，有什么好处呢？像是歌星、影星一样，来到一个城市，万人空巷？ 这不是扯淡呢么。 歌星能去鸟巢开演唱会，几万人一起h。可是医生，去鸟巢义诊？ 完全没意义么。 郑仁把这个任务抛到脑后，要在鹏城逗留，给人看病，会影响到tips手术的进程的。 第974章 敬而远之 和吴老说了两句话，郑仁就告辞，去病房看患者。 6名患者，诊断无误，状态都比较好，很适合手术。 郑仁估算手术时间，让穆涛订了明天下午回帝都的机票，便和吴老招唿了一声，准备回酒店休息。 刚到楼下，郑仁看见刚刚在吴老办公室里见过的人簇拥着那个二十岁左右的女孩儿，在住院部门口等着。 郑仁假装没看见，和苏云有说有笑，就要离开。 勐然间，几个黑影出现在身前，一人用胳膊挡住郑仁的去路。 苏云剑眉一竖，斜睨那人，和郑仁说到：「练过的，我估计只能打一个。」 郑仁笑了笑，苏云这思路，还真是奇特。什么都想打一架解决，真是热血中二青年啊。 「郑先生，是吧。」女孩儿随即来到郑仁身边，皱着眉问到：「我叫邹虞，请多指教。」 「有事儿？」郑仁问到。 「家父很快就到，还要麻烦您看一眼。」 「我？」郑仁诧异。 「梅奥诊所的史密斯医生推荐您……」说着，邹虞自己都不太确定，微微顿了一下。 「哦，我不认识梅奥诊所的人。」郑仁笑道：「我这面还有事儿，麻烦让一下。」 邹虞的脸上泛起一丝不可置信的神情，她疑惑的看着郑仁，仿佛没听清楚郑仁在说什么。 「你确定是在和我说话？」邹虞看着郑仁，傲然说到。 「嗯？你这是想要随便限制我人身自由么？」郑仁也有些不解，问到。 「你……」邹虞俏脸一寒。刚要发作，她的助理在后面轻轻碰了碰邹虞，在耳边小声说了几句话。 邹虞的脸色不断变幻，秀眉轻皱，用无法相信的目光打量着郑仁。 郑仁也不知道发生了什么，但蛊毒之类的事情，郑仁真心不想碰。虽然系统任务提醒，蛊毒是打了引号的，但是任务说明里，现有科技无法解释的字样提醒郑仁，这个疾病的复杂程度。 而且从某种角度来说，那位没见面的邹先生并不是自己的患者，郑仁自然也不会上赶着去招惹麻烦。 「郑先生，之前有言语冒犯，还请您见谅。」邹虞脸色很难看，但还是耐着性子说到。 腻白的脖颈微微泛着红晕，似乎恼怒的时候，血压升高，导致毛细血管充盈的一种表现。 「没事，我要回去休息了。」郑仁微微一笑，绕开这群人，和苏云、教授离开。 穆涛有些抱歉的说到：「郑老闆，给你添麻烦了。」 「和你没关系啊。」郑仁道。 「唉。」穆涛想了想，还是觉得麻烦，发动车辆，带着郑仁离开。 「老闆，蛊毒，你遇到过？」苏云问到。 「没有。在书里面看过，最明确的记载，是清末书法家陈国钧1916年的见闻笔录里说的。他的僕人中了蛊毒，不过描述的症状和这位邹先生的症状不一样。」郑仁道。 「我也觉得是扯淡。」苏云道：「甲骨文里的蛊字，像是一个容器里养了很多虫子，按照象形的角度来解释，的确是这样。」 「《左传》说皿虫为蛊，应该也是这么意思。」穆涛补充了一句。 苏云觉得和穆涛说话，还是比较痛快的。聪明人么，说什么简单省心。 「老穆，你信么？」 「我不信。」穆涛严肃说到：「虽然不信，但敬而远之。」 「那你还收钱。」 「那张卡里，没多少钱的，是属于老师的诊费。」穆涛道：「该收的钱要收，否则那面会有其他想法。」 「我倒是信蛊毒存在。」郑仁看着窗外，淡淡的说到。 「老闆，你怎么还迷信上了，很少见啊。」苏云道：「以后做手术前，是不是该找个良辰吉日，像昨天生孩子的产妇家属一样呢？」 「自古以来，禁蛊毒，是在各种律法里面有的啊。」郑仁用看傻逼一样的眼神看了苏云一眼，看的苏云有些毛。 「汉律、唐律、明律、清律里面都有，我估计那时候蛊毒盛行。但是在不断打压禁止后，都去南洋那面的蛮荒之地了。所以，现在大家只知道南洋蛊毒。」 「嗯，《神农本草经》里，收录了42种蛊毒解毒的草药方。」穆涛补充道。 「谁知道呢。」苏云很少见的没有反驳，只是摆弄着手机，估计脑子里在琢磨着明天动漫展的事情。 「郑老闆，这种事情一般比较邪性，咱宁肯信其有，不肯信其无，所以我说还是少碰。」穆涛谨慎的说到，「您和老师不一样。老师是坐诊，有患者来，总不能推出去。而您却是来做tips手术的，和这事儿没关系。」 郑仁点了点头，什么系统任务，郑仁压根不去想。 为了声望+1，去治疗蛊毒，郑仁觉得很不靠谱。 患者的化验单都没有问题，要不是有大猪蹄子的提示，郑仁感觉像是癔症或者是家鬼作乱，因为家产的事情暗杀那位邹先生。 第1197页 很快，穆涛开车来到酒店。 郑仁下车，却看见三辆车停在酒店大门口，一个五十多岁的人一脸老实憨厚的模样，双手放在身前，好像在等什么。 见穆涛开车进来，他核对了一下车牌号。郑仁下车后，他来到面前，客气的问到：「请问您是郑先生吧。」 「我是。」郑仁觉得这次鹏城之旅真是很糟心啊，越是想远离麻烦，这个麻烦就越紧紧的盯着。 「老爷想见您，请郑先生跟我来。」那人说到。 应该是邹家的司机之类的角色吧，郑仁猜测。 「对不起，我要休息了。」郑仁淡淡说到：「有事儿的话，明天一早再说。」 于是，郑仁很干脆的拒绝了司机的邀请。 现有医学无法解释，这种病，怎么治？从最开始就拒绝才是正经的，要不然郑仁觉得会很麻烦。 拿着洗漱的用品，郑仁绕过那几辆看着就奢华的豪车，却听到背后有爽朗的笑声传来。 「郑先生，小女之前多有冒犯，还请见谅。」 这是正主了，郑仁有些无奈，心想还是赶紧拒绝了他，然后去上楼休息。 转身， 郑仁愣住了。 第975章 陈年八卦 这位邹先生…… 系统面板里，没有像郑仁想像中那样，给出什么没见过的疾病诊断提示，也没有乱码，而是明确写着【心脏离子通道病】。 生物膜离子通道是各种无机离子跨膜被动运输的通路。生物膜对无机离子的跨膜运输有被动运输（顺离子浓度梯度）和主动运输（逆离子浓度梯度）两种方式。 一般来讲离子通道分为钠离子通道病、钾离子通道病、钙离子通道病、氯离子通道几种。 这种病，在海城那种地儿很少有被发现的。因为平时无心绞痛发作、胸闷、唿吸困难等。发病多数是在夜间，通常以晕厥或猝死为首发表现，其特点为发作前无先兆症状。 说来就来，来了就要命。 这病……郑仁摇了摇头，微微嘆气。 邹先生见郑仁的表情有些古怪，没以为是他察觉了什么，只是认为自己的打扰让这位小医生不高兴了。 一般来讲，有本事的人多少都有些小怪癖。 之前去梅奥诊所检查过几次，都无功而返。今天凌晨再次发作，幸好有24小时监护跟着，私人医生随即闯进来进行抢救。 抢救的很及时，很快心脏就恢復了跳动。而一旦恢復，邹嘉华和正常人毫无二致。 他没办法，只好一边找人去南洋寻找「蛊毒」来源，一边求医问药。 梅奥诊所那面，给出了建议，让他来找郑仁。 邹先生听说这位新的诺奖候选人刚好在鹏城，便直接赶了过来。 只是没想到，他的架子是真大啊。自己在华人圈子里的身份地位很高，从来没见过对自己甩脸子的医生。 而且，他怎么会这么年轻？！ 这简直让人无法相信。 邹嘉华做了一个手势，身边跟随的一个三十多岁，身穿藏青色西服的男人会意，转身离开。 「家里骄纵惯了，我生意上的事情繁杂，疏于管教，郑先生不要介意。」邹嘉华脸上没有半分不虞，矜持的笑容给人一种咫尺千里的感觉。 「没事。」郑仁点了点头，「你是要看病吧。」 邹嘉华心里升起一丝鄙夷。 简单，直接，没有丝毫底蕴，这是梅奥诊所推荐的人？肯定有什么问题，应该是自己手下的人弄错了。 想要判断是真是假，其实很简单的。 当医生的人，即便是梅奥诊所的某位教授，无论他有多么傲慢，在足够的会诊费用之后，也会很认真的开始工作流程。 大陆这面，更是简单。 治病救人、救死扶伤的帽子扣了太久，看到病人，怎么会有这么冷漠的情绪？ 一定是哪里错了。 不过邹嘉华虽然心里已经判定，却微微点了点头，道：「相关资料，一会送到先生房里。」 郑仁有点腻歪，这是堵着自己看病的节奏？好像自己还没说一定给他看病吧，怎么会自我感觉这么良好呢。 他的病，说穿了其实也没什么。【心脏离子通道病】是一种遗传疾病，特徵就是平时没有任何症状，一旦离子通道出现问题，心脏马上停跳。 大猪蹄子所说现有科学水平无法诊断，估计是这种疾病的病因没有完全查明，却并不是没办法治疗。 想要治疗，也没什么难处，只需要下心脏起搏器就可以了。严重的患者再做一个心脏射频消融，破坏交感神经，基本能痊癒。 只是邹嘉华那种高高在上的态度，让郑仁心中有些牴触。 但无论如何，他都是病人，是患者，自己不能和他一般见识。郑仁微微一笑，没有说话，转身离去。 邹嘉华皱眉看着郑仁的背影，陷入沉思。 …… 「老闆，这人脸可真大啊。」苏云走在郑仁身边，笑道。 「谁知道呢。」 「是蛊毒么？」 「你怎么也是九年制义务教育出来的接班人，怎么能相信这种无稽之谈呢。」郑仁道。 「我刚刚问了几个人，香江那面有关于邹家被下了降头，中了世代遗传的蛊毒的事情，有好多传言。」苏云心中八卦之火熊熊燃烧起来，并且早就付诸行动。 第1198页 「哦？」郑仁有些好奇。 「说是邹嘉华的爷爷，年轻的时候闯南洋做生意，得到一个南洋巨富女儿的青睐。亚细亚银行，你知道么？」苏云忽然转换话题，问到。 「知道，二战后，美国清洗东南亚华裔势力之前，几家华裔世家开的一间大型银行。」郑仁淡淡说到。 「嗯，这家是亚细亚银行的大股东。」苏云道：「不过这波清洗，全家被灭门，财产也被收缴了。邹家的老爷子逃出生天，却据说带走了那家的宝藏并且被小姐下了情蛊。」 「这种故事，真心很老套。」郑仁面无表情，按下电梯。 「但人和事儿都能对上，香江那面的八卦小报传的沸沸扬扬的。这都多少年了，据说邹家的老太爷是半夜睡着，然后莫名其妙就死了。然后刚才那位的父亲当上执行董事长，再后就是十二年前，他也死了。」 「也是半夜睡觉的时候死的吧。」 「也是，也不是。」苏云目光狡黠，「据说邹家家主睡觉的时候，各种监护措施齐备，就像是icu一样。外面全天候有急诊医生守候，只要心跳骤停，就会冲进来抢救。」 「啧啧。」郑仁一想这种画面，就觉得特别憋屈。有这么一柄达摩克里斯之剑在头顶悬着，真心是生不如死啊。 「一直盯的很紧，所以出现问题及时抢救，也就这么过来了。刚巧那时候因为要收购英国一家公司，事情比较紧迫，所以坐飞机飞过去，结果一不小心睡着了。然后，就一睡不起。」 「这也是命啊。」郑仁感慨。 「所以，刚刚那位邹先生很少离开香江。就算是走，也只有几个固定度假的地儿。那些地方都有相关的医疗仪器与24小时监护的医生，只要心跳骤停，随时都会抢救。」苏云道。 情况，应该和传闻的差不多，只是最早的蛊毒那段，郑仁估计是以讹传讹。 毕竟是这么古怪的疾病，被人神化或者是妖魔化，也是正常。毕竟普罗大众最喜欢听各种名人的八卦，谁让他们有名呢？ 「老闆，你认为是什么病？」 第976章 用钱砸 「心脏离子通道病。」郑仁走进电梯，淡淡说道。 「症状上倒是符合，但你认为这种疾病，梅奥诊所能不做相关检查？一年将近一百个亿美元的收入，都是大风颳来的？」苏云一脸鄙夷的说到。 「心脏离子通道，涉及的基因检测成千上万，到现在只研究明白了20多个序列，1500多个基因。就算是梅奥医疗中心那面有突破，也不可能全部弄清楚的。」郑仁道。 「切。」 「这是一名临床医生用丰富临床经验给出的判断。」郑仁一本正经的扯淡。 鲁道夫·华格纳教授在一边沉默不语，他听的一头露水。什么蛊毒、什么降头，教授根本不知道，难道是中世纪女巫的某种巫术么？ 三人上楼，回到各自的房间。 苏云却很快的来到郑仁的房间，笑呵呵的说到：「邹家一会派人来，你猜会给你多少会诊费？」 「谁知道。」 「少不了吧，一般是十万左右的港币，这是普通行情。」苏云道。 「无所谓了，倒是肾动脉狭窄的那个患者，梅奥诊所那面有没有回信？」郑仁问到。 「还没呢。」 「那就这样吧。」郑仁去洗漱，一边洗脸，一边说道：「我诊断心脏离子通道病，也比较勉强，毕竟没有过硬的诊断依据。要是患者医从性高，可以试着手术。但你看现在的情况，就算是我想做手术，估计那面也会拒绝。」 「我对你不严谨的诊断表示遗憾。」苏云翻看着手机，心不在焉的说到。 郑仁开始刷牙，小伊人给准备的电动牙刷，嗡嗡嗡的声音让郑仁的脑仁有些疼。 习惯就好了，郑仁心里想到。 没多久，敲门声响起来。 郑仁打开门，身穿藏青色西服的男人出现在门前，带着有距离感的微笑，双手捧着一个精緻的箱子，递给郑仁，道：「郑先生，我家老爷的资料，麻烦您过目。」 「哦。」郑仁拿着牙刷刷牙，一只手接过箱子。 「那我先告辞了。」藏青色西服说完，转身离去。 他很愤怒，只是无法当年发作就是了。 这个年轻人，简直太傲慢了！老爷说了要送资料，他竟然在刷牙！ 这是无视还是对老爷的不尊重？反正面对香江邹家的人，他没遇到过这么随意的。 面无表情的走出酒店，他来到加长的林肯上，低声道：「老爷，资料送上去了。」 「哦，郑医生怎么说。」邹嘉华正在看着什么，一脸凝重。 「他……在刷牙。」藏青色西服顿了一下，说这句话的时候，他自己都不肯相信。 「刷牙？」邹虞似乎出离愤怒了，讥讽说到：「他还真以为自己是个人物了？」 邹嘉华手里拿着几张纸，纸上还散发着余温。 他像是没听到助理说的话，而是仔细的看着这几张纸上写的内容。 像是在进行一场事关邹家生死存亡的大收购。 「他就是个人物。」邹嘉华淡淡说到：「小小年纪，已经是保健组成员了，不能用年纪来衡量一个人。」 「爹地，他……」 邹嘉华扬起手，邹虞随即不甘心的把话咽了回去，沉默下去。 第1199页 很久之后，邹嘉华才抬起头，淡淡的问到：「资料可信度有多高。」 「基本可信。」藏青色西服肯定的说到：「诺奖候选人，有瑞典的官方资料。手术，我谘询了斯德哥尔摩的医科大学卡罗林斯卡医学院的一名华裔医生，他说亲眼目睹了那场手术。」 「手术难度有多高？」 「梅哈尔博士的疾病拖延了很久，世界知名专家都做过会诊。而且他的爱人也是心脏病学的专家，都束手无策。郑仁郑医生去卡罗林斯卡医学院的时候，据说赶上了一次心梗大发作。」 「也就是说，在没有办法的时候，才让郑医生去做的手术？」邹嘉华问到。 「嗯。」助理道：「我问了一下，梅哈尔博士术后基本上恢復了健康，正在做最后的体检。要是一切顺利，半个月后将要赶到帝都做二期手术治疗。」 邹嘉华把几张纸放在膝上，眼睛看着窗外，手指轻轻敲打纸面，像是他的心跳，咚咚作响。 藏青色西服和邹虞继续沉默，不敢发声打扰。甚至连唿吸声，都变得轻柔了许多。 他们知道，这是邹嘉华正在做重大决定时候的习惯性动作。 过了很久，邹嘉华问到：「这次郑医生来鹏城，是为了什么？」 「据说是吴老的弟子穆医生请他来做教学手术。」 「明天，去拜访一下吴老。」邹嘉华最后说到。 「爹地，吴老那面我去过了，他也没看出来。你难道真的想要了解那个小大夫的资料，让他给你治病？」 「能治病的，都是好大夫，不分年纪。」邹嘉华淡淡一笑，「年初，羊城，那位的手术都是郑医生做的，我有什么不可以？」 邹虞想要说什么，但还是忍住了。 「现金，三百万人民币。」邹嘉华轻声说到：「去联繫银行的人，连夜取，明早带着钱去见吴老。」 「支票不行么？」 「支票只是一张纸。按照资料里说的，他只是一个孤儿，这么年轻，应该还没见过什么钱。现金，冲击力更大。」邹嘉华微笑，「求医问药，记住，是求。要是能治好，给他一半家产，那又如何。」 「爹地！」邹虞惊唿。 「开玩笑的。」邹嘉华慈爱的看着邹虞，说到：「不管是病，还是蛊毒，总是要解决的，要不然一天到晚睡觉都不踏实。从前你爷爷和我说起来的时候，我也不理解。但那天看到他就那么睡了，再也没醒过来，我就知道这事儿早晚有一天会落到我的头上。」 「试试吧，南洋那面有消息么？」 「没有。几个古老的用蛊的家族，都说没见过这类的蛊毒。老爷，该找的大师咱们都找过了，还有一些隐世的高人，想要找到不是一天两天的事儿。」藏青色西服说到。 「嗯。」邹嘉华点了点头，「走吧。」 黑色的加长林肯在两台车的簇拥下，缓缓驶离酒店，消失在夜幕之中。 第977章 诊断性治疗 「老闆，没钱啊。」苏云接过银色的箱子，打开后把病歷放到一边，没发现有卡，略有些小失望。 「你应该不是很在乎钱的吧。」郑仁刷完牙，换了睡衣，坐在床上。 「这代表着对你……或者是我们的重视程度。」苏云拿起病歷和化验单，粗略的看了一遍。 「没什么，想找我看病就来帝都。明儿手术，做完了咱们就飞回去。」郑仁很自然的说道。 「还是名气不够啊。」苏云有些感慨，从资料里抽出一张纸，递给郑仁，道：「编码离子通道亚基单位的基因突变，已发现至少26个亚型1500多个基因突变，这些检查都做了。啧啧，有钱人啊，这一套下来，没个几百万美刀下不来。」 郑仁接过纸，看了一眼，和他预料的一样。 「老闆，你怎么确定的？只是从临床症状来看么？」苏云问到。 郑仁没回答这个话痨的唠叨，开始看各种资料。 这里的资料，要比给吴老的全，不知道是吴老之前看过，只有最新资料还是其他什么原因。 翻看一遍后，郑仁拿着24小时动态心电的单子，指着最后的断面，说到：「一般情况下，心脏离子通道病心电上会有长q—t间期综合徵、短q—t间期综合徵、布鲁加达综合徵、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速等改变。」 「然后呢。」 「这里，心电直接从正常的窦性心律变成直线。」郑仁道：「我刚看到的时候都有些相信真的是那些莫名其妙的蛊毒了呢。但反覆想了想，虽然现有的心电并不支持诊断，可是也无法推翻诊断。」 「别扯淡，你不会只从这个就判断是心脏离子通道病吧。」 「《新英格兰》杂志2004年第6期12页，有一篇病情综述。讲的是有关于心脏离子通道病的1个病例。患者是因为其他疾病住院，恰好有心电监护。住院期间患者突然发病，死亡，之后尸检，做了详细的检查后发现有基因改变。」 「之前没有心电改变么？」苏云问到。 「嗯。」郑仁道：「这是一种罕见病，极少数的病人会出现没有任何体徵，直接心脏骤停的情况。这位……」 说着，郑仁抖了抖手里的心电图，摇了摇头，「我估计是遇到这种情况了。」 「我觉得用蛊毒或是降头术来解释，更能被人接受。」苏云嘴角露出一丝冷笑，很显然郑仁的解释无法说服他。 第1200页 「是这样。」郑仁站起身，开始收拾资料，「如果按照心脏离子通道病诊断的话，手术治疗，只需要下一个心脏起搏器就可以了。基本没什么损伤，只是预防性的措施。」 「要是不是呢？」 「不是也没有关系，假设是蛊毒或者是其他疾病，心脏起搏器根本没有作用，取出来就可以了。」 「老闆，你的态度简直太不严谨了。」 「这是诊断性治疗，你没做过？」郑仁诧异的看着苏云。 苏云怔了一下，用怪异的目光审视郑仁。 这货，是真的不知道香江邹家的势力，还是根本不在乎呢。 不过诊断性治疗，似乎也对啊。 对于医生来讲，邹家的那位只是一名患者，要是太当真了，也不好。 所谓诊断性治疗，是指医生在不能完全断定病情的情况下，按照经验和推理判断，进行一种治疗手段。 治疗的效果，用来判断医生对其病情的判断是否正确。 是自己已经盲目的相信郑老闆能解决所有问题了么？这可是一个很不好的趋势啊，苏云心里默默的想着。 没人能一直正确，一旦失误，至少是一次医疗事故。 「在梅奥医疗中心做了最先进的医疗检查后，都无法做诊断的前提下，我觉得做诊断性治疗，是有根据的。」郑仁解释道：「要不然，也没什么好办法，只能去南洋找蛊术大师来解毒了。我倒是觉得，在蛊术大师和现代科学之间应该怎么做选择，是很简单的么。」 「……」苏云沉默。 一想到电影里面那些蛊术大师，尤其是泰国的恐怖片，苏云没有觉得噁心，反而笑了。 郑仁说的有道理，只是一个诊断性治疗而已，有什么难以选择的么？ 「好了，我回去睡了。」苏云道。 「明天的漫展，快去快回。」郑仁道：「要是患者来谘询，我要手术，怕是没时间和他们做沟通。」 苏云愕然看着郑仁，随即撇撇嘴，道：「你不会是看到患者的女儿跑前跑后，才想让我去的吧。」 「肯定是这样。」郑仁笑道：「以我的临床经验来讲，遇到女孩、女人，从18到80，只要你去做交代，效果肯定要比常悦还要好。」 「没时间，漫展结束我去机场和你汇合。」苏云一脸木然，转身离开。 「早点休息，明天快去快回。」郑仁像是没听到苏云的话一样，继续说到。 「砰～」房门被摔的发出一声巨响。 郑仁也不在意，拿出手机，给谢伊人发了微信，说了一下来鹏城遇到的古怪事情。 聊了一会，互道晚安，关灯睡去。 …… 第二天一早，冯旭辉知道郑仁起来，早早等在早餐大厅。 这里的早餐不错，穆涛挑选了一家很不错的酒店。冯旭辉也没做无用功，给郑仁和苏云买早餐，而是陪着过来吃饭。 吃过早餐后，穆涛的车就来到酒店门口。 苏云目送郑仁、鲁道夫·华格纳教授、冯旭辉上车，根本没有一起去的意思。 「苏云，你不去？」穆涛有些诧异。 「我要去漫展。」苏云道。 「……」穆涛扼腕。 这么高的天赋，竟然不知道珍惜。难道所有天才，都是这样的么？ 漫展是什么鬼，有tips手术更吸引人？ 「早点回来啊，要是昨天那患者……」 「不去。」苏云道。 「出发前老师跟我说，邹先生一早就到了医院等郑老闆。」穆涛道。 「嗯？」郑仁楞了一下，「苏云，别去漫展了，上车。」 「试验性手术这种不靠谱的话，我说不出口。」 「我也说不出口，但相比较，你脸皮比较厚，还是你说更适合。」郑仁微笑，说到。 「……」穆涛特别不适应郑仁和苏云之间对话的风格。 第978章 不是初恋的感觉 苏云说是不来，但还是跟着上来了。 嘴上说不要，身体却依旧很诚实。 穆涛那面准备妥当，郑仁去和吴老招唿了一声，就和以往一样，看患者，确认无误，上手术。手术的顺序依旧是普通患者排前面，直播患者在最后。 穆涛觉得有些不妥，上台之后，问到：「郑老闆，邹先生那面没什么关系吧。」 「手术要紧，那面有苏云呢。」郑仁笑道，随后默默的从无菌包里摸出止血钳子。 穆涛心中一凛，想起在蓬溪乡被苏云敲打的经歷。那时候，他就暗暗发誓，一定不会让别人再用止血钳子敲自己。 所以他很努力的学习新的tips手术，尽可能的掌握所有技巧。 为的， 就是不让人用止血钳子敲自己的桡骨径突。 可是当他看到郑仁手里拿起止血钳子的一瞬间，他有些紧张。 第一个患者的病情穆涛温习了不下十遍，片子几乎能记住。要在什么位置穿刺，他自己研究过后，又和郑仁讨论了两次。 可以说新tips手术穆涛已经完全掌握。 至于手术手法，他在帝都、在杏林园手术直播间，看了不知道多少次。 细节方面，也不应该有什么问题。 可是当他眼角余光瞥到郑仁「悄悄」的摸出止血钳子的一瞬间，怦然心动。 第1201页 不是初恋的感觉，而是上课捣蛋，被老师抓住的那种心动。 穆涛只恍惚了1.354秒，便恢復正常。他深深的吸了一口气，随后吐出。 无菌口罩后面热浪翻滚，眼镜片略有水雾。 平定心情，随着气密铅门的关闭，穆涛沉心手术。 穿刺、造影，一切瞭然于胸，整个过程也很顺利。 这台手术，比博士毕业答辩还要紧张，甚至对穆涛来讲，重要程度远超高考！ 面对一个妖孽助手，和一个温和的像是路人，却能让那个妖孽一般的助手蛰伏的术者，穆涛还是有心气的。 只是这心气已经从超越降到追赶，到现在，穆涛已经失去了追赶的想法，只想着能远远看到郑仁的背影，不被落的没影就好。 而这台tips手术就是对这段时间学习成果的检验。 穿刺套件下了进去，穆涛隐约看到止血钳子堂而皇之的摆到最顺手的位置。 如果有一个手型、操作不对，穆涛毫不怀疑止血钳子会直接敲打到自己的桡骨径突上。 郑仁没有说话，只是看着对面的屏幕，穿刺套件在血管里缓慢行走，一切都比较完美。 即便以巨匠级别的手术水准来审视，郑仁也挑不出来多少错误。 略有一些，可是不能苛求。穆涛的水平，还是很高的。 习惯性的捏着止血钳子，郑仁勐然看到穿刺套件往后退了少许。 「老穆？」郑仁诧异的问到。 这个操作，真是莫名其妙。 如果说之前的操作能打8分的话，这个操作完全可以打—1分。 正因为反差如此之大，郑仁也恍惚了一下，止血钳子都没敲下去。 「呃……」穆涛哑然。 「手术挺顺的，正常做就行，别紧张。」郑仁安慰着穆涛。 穆涛瞥见郑仁右手里的止血钳子，寒光闪烁，心里苦笑。这时候告诉自己冷静、别紧张，开什么玩笑。 有本事你把止血钳子放下啊。 「穿刺点之前我看你找的挺准的，没事，错了也不怕。」郑仁用只有两个人能听到的声音小声安慰穆涛。 毕竟患者处于局麻状态，听到这些，怕是会直接被吓尿了。 安慰穆涛，再把患者心梗都引出来，这就没必要了。 很快，穆涛恢復了平静。穿刺套件继续向前移动，不快，很谨慎。 到了穿刺点附近，穆涛彻底忘记了紧张。 学习了大半个月的时间，自己反覆模拟，连手术直播都快看烂了，为的就是现在这一刻。 核磁弥散上定位穿刺点和x光影像略有不同，但为什么不同，不同点在哪里，穆涛已经搞清楚了。 向下，手腕上扬16°，食指、中指微微环扣，力度刚刚好，穿刺套件和门脉血管壁若即若离。 一瞬间，穆涛甚至产生了一种错觉。 穿刺套件成为自己身体的一部分，碰到门脉内膜的时候，像是自己用手摸到了一样。 这种感觉……真好！ 只是穆涛没时间去感慨、回味，沉浸在一种玄妙的感觉里，为的只是不要让止血钳子敲打自己。 自从郑仁摸起止血钳子之后，他的桡骨径突就隐约开始疼起来。蓬溪乡的「遭遇」歷歷在目，记忆犹新。 穆涛感觉自己像是被一头穷凶极恶的恶狼追赶着，一旦停住，肯定会被吞的连渣都不剩。 没有欣喜， 没有明悟， 没有犹豫， 没有停顿。 穿刺套件缓慢却又执着的来到那个点，这才停住。 「没问题，穿刺吧。」郑仁缓缓说道。 肯定的话语，宛如天籁。 穆涛略有些恍惚，扣动按键。 穿刺针穿破血管内壁、穿过肝脏实质进入肝静脉的那种刺破、穿透的感觉从穿刺套件中回馈到手上，又到心里。 对！ 就是这种感觉！ 缓了几秒钟，穆涛才缓缓把穿刺套件退出去，然后拿了带膜支架顺进去。 成功！ 一次成功！ 止血钳子连动都没有动！ 穆涛把带膜支架顺进去的瞬间，欣喜若狂。 终于成功了！ 随着带膜支架撑开，门脉里压力很高的静脉血流入肝静脉，一切顺利的和穆涛预想中一样。 郑仁把止血钳子放下，穆涛的手术水准，真心要比很多人都强。即便是像周春勇那种成名已久的大主任，都比不上他。 能比穆涛略强一线的，也只有鲁道夫·华格纳教授了。 真强，不错不错，郑仁在无菌口罩后面露出一丝笑容。 穆涛看着屏幕，看见静脉血开始奔流，门脉高压已经得到缓解。回忆起之前穿刺套件碰壁的若即若离的感觉；回忆起穿刺的一瞬间，那种刺破感。 技术上的桎梏似乎也随之而破，回头看去，一路辛苦没有白费。 「啪～」 止血钳子敲打在穆涛右手桡骨径突上。 「为什么愣神？抓紧时间手术。」郑仁淡漠说到。 第979章 跋扈 来到吴老的办公室，郑仁连屋都没进，站在门口对吴老鞠躬道，「吴老，我去手术了。」 「飞一趟鹏城，别着急走么，做完了让穆涛带你转转看。」吴老知道郑仁这是不想沾染邹嘉华的事儿，只想了想，便和蔼的说到。 第1202页 「不了，家那面还一堆事儿呢。」郑仁很是欣慰，看也没看邹氏父女，转身和穆涛离开。 苏云则独自一个人进到吴海石的办公室。 知道是自家父亲看病，竟然只派助手来，这个小大夫怎么会狂傲到这种程度！ 邹嘉华的目光冷峻，看着苏云。 苏云则和吴老恭恭敬敬的打了个招唿，便慵懒的坐在椅子上，看着邹嘉华，只是微笑，并不说话。 对于邹嘉华来讲，苏云的眼神里带着极为强烈的挑衅的意味。按照一般情况来讲，不应该是他恭恭敬敬站到自己身边，说明情况。自己则彰显气度，一挥手，一排手下走进来，打开手里的箱子。人民币红灿灿的光，会让铁石心肠的人也动心的。 用钱砸人的感觉，是很爽快的。可惜，郑医生根本不给自己这个机会。 邹嘉华心头不悦，自然不会说话。吴老的办公室里，洋溢着一股子令人窒息的尴尬。 「只是个小大夫，这么跋扈么？」邹虞站在邹嘉华的身后，小声说到。 这是打破尴尬的一种方式，邹嘉华假意训斥两句，然后就可以占据某种高点，继续之后的话题。 「大夫是大夫，而不是小大夫。」苏云桃花眼微微眯着，斜睨邹虞，看的她心跳骤然加速。 「从古到今，只有低声下气求医问药，没见过这么跋扈的。」苏云笑眯眯的说到。 邹嘉华和邹虞一怔，这不是自己心里想的么？ 「从古至今，医生的地位似乎从来都没高过吧。还求？」邹虞冷笑。 她的情绪似乎有些失控，不知不觉偏离了主题。而且在吴老的办公室里说出这样的话，这就很是失礼了。 邹嘉华面色一寒，冷哼一声，刚要说话，便被苏云打断。 「邹先生，你是想教训你女儿？我替你来吧。」苏云笑道：「姑娘，教你个乖，你知道为什么医生又叫大夫么？」 「还有叫赤脚郎中的。」 「嘿嘿，电线桿子上还贴着老军医专治梅毒的gg，你怎么不说。」 「……」 没有郑仁在身边，苏云一张嘴就把邹虞怼到墙角。 「古代常将医生尊称为医官。医官是一种总称，自宋代以来，医官中最高一级的官职是大夫，依下类推为郎中、医效等。你说的郎中，也是官。嗯，所以保持最基本的尊重，是应该的。另外，现在求人办事儿多难啊，像你们这么不客气的，可是不常见。」 「你……」 「我什么我，我又没事儿求你，被你唿来喝去的，你还有理了？」 「小哥儿贵姓？」邹嘉华忽然来了兴趣，脸上冰霜一般的表情融化，笑着问到。 「苏，苏云。」 「苏生，敢问贵庚？」邹嘉华看着苏云，问到。 「《汉书》云：初学于张恢生所。一称先、一称生。颜师古注云：皆先生也。」苏云懒洋洋的说到：「天南这面的称唿，合乎古礼，我一直是很喜欢的。」 「小女刚刚……」 「邹先生你这求医问药的心思不诚啊。」苏云打断邹嘉华的话，说到：「香江人大多信风水，不知邹先生信不信？」 「信。」邹嘉华不知苏云东扯西扯到底要说什么，眉头微皱。 香江人大多信风水，中环滙丰银行建的位置是有名的凶煞之地，但请高人建了杀三煞的格局，之后自然大旺。 可是90年，中银要在香江建大厦，港督只批给风水最差的一块地。 然而中华大地，藏龙卧虎，三棱刀格局的中银大厦技惊四座，直接破了滙丰银行的风水。后来滙丰银行在楼顶建了大炮来抵御中银大厦的凌厉，但也只能勉力支撑。 一次颱风，大炮被吹歪，对着渣打银行。吓的渣打银行很正式的发了律师函，限期改正。 这是街知巷闻的一段风水战，香江巨富肯定是信风水的，苏云绝对不是无的放矢。 「不知邹先生求教风水、阴阳先生，还是否会如此无礼呢。」苏云淡淡说到。 「放肆！」邹虞怒道：「风水可兴家旺族，岂是一介……」 「你这么想，你父亲可就不会这么想了。人死如灯灭，你这是期望他赶紧死，然后在天之灵保佑你兴旺发达，然后带着邹家家产找个人入赘，改为他姓？」 苏云这一刀捅的极狠，说的邹家父女脸色都是一变。要是郑仁在，肯定不会让苏云这么说话。但这不是郑仁上手术去了么，苏云好久没畅快的怼人了，一番话说完，自觉舒服。 「真以为医生不能杀人？明野史，刘文泰调汤药，杀宪宗、孝宗。嗯，这是野史，咱们说正史。武宗落水，后一月，天津阅兵，忽然呕血，你以为真是朱厚照身体不好？扯淡。」 「你要说什么？」 「对医生客气点，有好处的。」苏云嘴角微微一咧，贼兮兮的笑道：「尤其是邹先生你，有病在身，还拿自己亿万家产当回事？心真大啊，佩服。」 苏云怼人，是专业八级水准。更因为是保健组成员，根本不怕香江的一个商人，说起话来，各种歪理似是而非。 再加上邹嘉华本身刚刚猝死过一次，算是站在鬼门关前的人，胆气自然小了三分，竟然被说愣了。 「苏生的意思是，我是生病，而不是蛊毒？」邹嘉华问到，声音微微发颤。 第1203页 生死攸关，不由得他不害怕。 「我老闆说，你这是心脏离子通道病。」苏云道。 「瞎说！」邹虞终于抓到一丝破绽，斥到：「梅奥医疗中心已经排除了这个疾病。」 「只是1500多个已经发现的基因而已，不是全部。」苏云直接把郑仁的话给搬了过来，「你这就属于现有医疗技术无法解决的病。不过你命好，遇到我家老闆。」 邹嘉华慎重的打量苏云，琢磨他说的话有多少可信度。 「现有技术诊断不了，你家老闆是怎么诊断的？有黑科技？」邹虞不信。 「信不信在你，老闆说了，你的症状和检查高度符合心脏离子通道病，可以做诊断性手术。手术么，很简单的，下个心脏起搏器就可以。」 苏云也不啰嗦，看了一眼时间，漫展快开始了，还要算上堵车的时间，最后说到：「这是诊断性治疗，说多了你也不明白。看风水都讲心诚则灵，有心的话，去帝都找我老闆。」 「现在，我有事，要走了。」 第980章 最土的操作 「走？」邹虞已经被苏云一番似是而非、却又无法辩驳的话怼到了墙角，有些发懵，下意识的问到。 从小到大，从来没有人这么跟她说话。 可是眼前这位让自己看一眼就怦然心动的年轻人，却给了她无限的惊讶。这人不是泼妇骂街，而是引经据典，居高临下的用学问来打压自己。 而至于那些正史里没有写的什么刘文泰之流，邹虞毫不怀疑要是自己敢于质疑，肯定会有更多的反击在等待自己。 年轻、英俊、学问好、智商高，这样的人，是完美无瑕的吧。 邹虞一颗心早就融化了，只是父亲刚刚猝死被救回来，她还顾不上春心荡漾，先办正事儿。 邹嘉华没说话，静静的看着苏云离开。 至于外面站着的拿着装满现金的手提箱的手下，邹嘉华根本连让他们进来的机会都没有。 吴老似乎睡着了，从头到尾只是看苏云长舌利如枪，怼的邹家父女无话可说。 这孩子，真是不错啊，吴老心里几乎笑出声来。 过了很久，邹嘉华问到：「吴老，这位苏生什么来歷，您知道么？」 「几年前，他还在读研究生的时候，号称帝都心胸外科的明日之星。」吴老道：「自体干细胞3d列印心脏并移植，动物实验阶段已经完成。这种技术，在我们这帮老傢伙眼里，真像是天方夜谭啊。」 吴老说着，也有些感慨。 心脏移植，全国范围内成功的例数也不过几十例。几十年前，地北省医科大学第二附院完成国内第一例心脏移植手术后，他也为之欢唿雀跃。 可是不到三十年的功夫，就已经能自体干细胞3d列印心脏，最大程度上避免了术后免疫排斥反应。 科技的进步，真是让人瞠目结舌。 邹嘉华眉宇微微一动。 「这孩子因为某些事儿，没有继续做一期临床。我倒是希望他能捡起来继续做，毕竟我也老了，要是能用自己的细胞列印出一模一样的心脏并移植，估计我还能多活十年。」 吴老只是用淡然的口吻说着自己的情况。 但这段话，却像是在暗中点醒邹嘉华。 无论是权利还是金钱，拥有越多，就越是怕死。那么掌握核心技术、能让人延长寿命的医生，自然就奇货可居。 相对这种几乎可以说是续命手段的技术而言，金钱的魔力已经降到了一个令人无发相信的程度。 如果三期临床能过，挥舞着支票簿来找苏云的人会有多少，可想而知。那时候，邹嘉华的家产，只能算是中产而已，想要做手术，至少要排到一年以后。 而且估计那时候，估计都找不到人。 邹嘉华沉吟良久，缓缓问到，「这么厉害的年轻人，怎么会甘当助手？」 「因为他的老闆更强。」吴老的目光微动，心想眼前这位邹先生真是晕了头，这种事情的逻辑很清晰，怕是他的心，早已经乱了。 …… 手术很顺利，穆涛厚积薄发，水到渠成的掌握了tips手术新方式。 做手术的过程中，按照支架进入的途径，郑仁又根据局部解剖学给穆涛讲解了要怎么才能几乎无损的把二期支架取出来。 因为穆涛的技术已经登堂入室，有些话只要提醒一句半句就足够了。 这是郑仁经歷了帝都肝胆朱良辰事件后，重新总结出来的一种教学方式。 用在穆涛身上，似乎很合适。毕竟国内的「学员」中，穆涛的技术水平是屈指可数的几个人之一。 最后两台是直播手术，胡艷徽已经准备好了直播机器，就等手术开台了。 鲁道夫·华格纳教授已经跃跃欲试。 做完第四台手术，小医生送走患者，穆涛没有脱下铅衣，而是缓缓走到操作间，笑着和鲁道夫·华格纳教授商量。 「富贵儿，下台手术，我给郑老闆配台？」 「嘎哈？」教授一瞪眼睛。 看那表情，下一句就是你瞅啥！ 「刚有些感悟，想要加深一下。」穆涛温和的解释道。 「富贵儿，让穆涛上吧，你今天歇歇，顺便把诺奖文件程序细节教给老穆的人。」郑仁在手术室里看着患者的片子，说到。 第1204页 教授瞪了穆涛一眼，没继续争执。 穆涛有些小庆幸，感激的笑了笑，便去刷手消毒了。 自己做手术的时候是一个样，看郑仁做手术，尤其是以助手的角度看郑仁手术，则又是一个模样。 穆涛扶着导丝，脑海里想的都是自己是术者的话，应该怎么做。 郑老闆的手术，在穆涛看来是最「土」的一种。 从头到尾都是基本操作，没有炫技，没有什么超难的手法，没有什么让人耳目一新的流程。 一切都平和而普通，简单而低调。 像是一名刚刚学会手术的小大夫，根本不会任何高级的技巧，只能用最低级的手法来完成一台最简单的手术。 可是， 就是这些最基础的手法， 累计在一起， 把介入科最难的手术瓦解。 简单穿刺，盲选，造影，内置穿刺套件，到了位置后没有任何犹豫，直接穿刺。 然后两个支架下进去，手术就结束了。 土到了让穆涛觉得没有任何看点，简单粗暴直接。 这是穆涛在助手角度第一次看郑仁做tips手术，结果发现，郑仁的手术，就像是自己之前想的那样——真的是太土了。 不过穆涛没有嘲笑郑仁，原本自认为掌握了tips手术之后的那种兴奋，旋即变为迷茫。 因为穆涛知道，举重若轻是一种层次，举轻若重，又是手术的另外一个阶段。 自己刚刚入门，连举重若轻都没有到。而郑老闆却已经化繁为简，返璞归真。 差距真的是很大啊，穆涛心里感慨。 不过看郑仁亲自手术，有一个好处——穆涛对某些细节的理解，更加深入了。 刚刚自己只挨了一下止血钳子，但这并不是因为手术做的完美无瑕。相反，和郑仁的手术对比，穆涛发现了更多可以改进的地方。 这么一看，止血钳子没有敲打自己的桡骨径突，是因为错误都比较小。虽然不完美，却对手术几乎没什么影响而已。 而且郑老闆也是照顾自己情绪，懒得一一纠正。 想到这里，穆涛的心，有些乱了。 第981章 锥体外系反应 两台直播手术，很快就结束了。 穆涛很遗憾，自己回来的时间还是太短，收的患者比帝都少很多。原本以为6个患者就已经不少了，可是食髓知味，现在真想有60个患者来练练手，尽快成熟起来。 可惜了，只好来日方长。 郑仁脱去铅衣，换衣服，看了一眼时间道：「老穆，下去看眼患者，我就走了。这面手术患者的资料，你弄好发我邮箱就行。」 「真是太匆忙了，本来准备请你吃顿很正宗的粤菜的。」穆涛说到。 他知道郑老闆对吃饭并不是很喜欢，在蓬溪乡就是这样。苏云挑三拣四的，告诉蒋主任自己想要吃什么。而郑仁却好像只吃了一顿饭，还被苏云说像是狗舔盘子。 正因为如此，这位郑老闆，给人一种很难打交道的感觉。传授tips手术这么大的事儿，自己竟然连表示谢意的机会都没有。 而且那面香江邹家的邹先生还等他，他竟然连面都不露。 穆涛看着郑仁有些憨厚的脸，微微愣神。 「没事，路上买几个汉堡就行。」郑仁随意说到：「下去看眼患者，我就走了。你这面，再来做一次二期手术，我估计就不用再来了。」 「别！」穆涛连忙止住郑仁的话头，「刚一次，有些问题我还含煳着呢。过段时间，我自己做几台，再攒十几个患者，请您来一次。」 「二期手术的要点，多琢磨一下。」郑仁叮嘱，「不能粗暴，要有巧劲儿。主要的技巧都说过了，剩下的就是手术练习。」 「好。」穆涛应了一声。 换了衣服，郑仁、穆涛、教授三人回到病房，准备去查看患者。 刚进入病区大门，就看一名护士推着抢救车，飞奔着。 郑仁心里蓦然一紧，这是有抢救？！ 介入科，一般情况下不收急诊。要是抢救的话，也是住院后因为门脉高压出现呕血的患者。 他忘记了看完患者要去机场回帝都的事情，习惯性的跟着护士快步来到病房。 吴老在病房指挥抢救，一名医生在查体，护士在忙着安心电监护。郑仁没有角度，暂时没有看到系统面板。 这名患者不是tips手术的术后患者之一，穆涛随后进来，楞了一下，和吴老交流两句。 郑仁在一边听到患者的情况，肝癌介入术后2天。第一天出现右侧上肢颤抖，做了相关检查，并没有发现问题。今天病情加重，出现急性肌张力障碍。 郑仁找了一个角度，看到患者的系统面板。 红色，上面写了一堆诊断。郑仁逐一看过去，把不重要的删除，看到一个很少见的诊断——锥体外系反应。 这是…… 锥体外系是人体运动系统的组成部分，其主要功能是调节肌张力、肌肉的协调运动与平衡。 这种调节功能有赖于其调节中枢的神经递质多巴胺和乙醯胆硷的动态平衡，当多巴胺减少或乙醯胆硷相对增多时，则可出现胆硷能神经亢进的症状。 锥体外系反应的症状有很多种，郑仁暂时没有考虑这个，而是飞快的在脑海里寻找着能引起锥体外系反应的相关疾病与药物。 第1205页 一般情况下，神经类药物可以引起这种反应，但也并不常见。 「老穆，患者术前服用抗焦虑药物或者用冬眠灵之类的药物么？」郑仁问到。 「没有。」穆涛皱眉看着会诊的内科医生在查体，「术前患者口服恩替卡韦和降压药物，没什么特殊的。术后给了一组异甘草酸镁注射液护肝，别的就没有什么了。」 「我去看看医嘱。」郑仁道。 穆涛没敢离开，让一名医生带郑仁去看医嘱，而他留在病房参与急诊急救。 来到办公室，点开工作站，郑仁开始寻找可能引起锥体外系反应的药物。 医嘱单很干净，异甘草酸镁注射液也是一种临床常用的护肝药物，便宜好用，郑仁也经常用这药。 至于其他的用药…… 术后用了糖盐水+vc，这是用来补液，排尿，尽快让造影剂代谢的。 胃復安？ 郑仁看到术后第1天，患者用了胃復安，终于放心。又看了病程记录，里面清楚的记录着患者因为术后噁心，肌注胃復安。 胃復安，药物名叫甲氧氯普胺，几毛钱一支，对胃胀气性消化不良、食欲不振、嗳气、噁心、呕吐也有较好的疗效。 肝癌介入术后，大多数患者会出现类似的症状，所以胃復安特别常用。 但郑仁搜索到几例相关的报导，都是胃復安引发锥体外系反应的个案。 药力过程是因阻断多巴胺受体，使胆硷能受体相对亢进而导致锥体外系反应。这个併发症并不常见，所以那面有些挠头，不敢马上诊断。 郑仁关了工作站，站起来往外走。 「郑老闆，您看完了？这面有患者的其他资料。」陪郑仁一起来的小大夫问到。 「嗯。」郑仁道，「已经找到原因了。」 「……」小大夫怔了一下，这么快？连其他化验检查都不用看？ 看这位郑老闆的年纪不大，好像比自己还小，会不会是扯淡啊。 不过他没说什么，只是跟上郑仁的脚步，开始介绍病情。 「患者术前没什么问题，昨天查了一个头部ct，也没发现腔梗。」 「不是腔梗，是锥体外系反应。」 「啥？」小大夫一脸迷茫。 介入科很少遇到这种少见的神经系统的反应，不知道也是正常。整个医疗体系系统知识浩如烟海，要不然现在分科越来越细，就是因为正常人很难全面掌握，只能奔着细緻分类的方向走。 郑仁也没和他做过多解释，找到原因，就正常治疗，自己和穆涛说一声也就是了。 快步来到病房，神经内科的医生也正在询问用药情况。 「老穆，把胃復安停了，病情能缓解。」郑仁道。 「考虑是胃復安引起的锥体外系反应？」神经内科的医生似乎也这么判断，马上问到。 「嗯。」郑仁点了点头。 「我去看一眼医嘱。」神经内科医生一熘烟的跑去办公室，郑仁见她急匆匆的样子，微微笑了笑。 「郑老闆，你判断是胃復安引起的？」穆涛还是有些不确定。 第982章 这尼玛是谁啊 「椎体外系反应么？」吴老点了点头，仔细想了想，和穆涛交代几句话。 患者生命体徵平稳，只是有手足抽动导致的运动过多而肌紧张的综合徵。查体发现精神症状并不明显，而迟发性运动障碍，出现「口舌颊三联征」，如吸吮、舔舌、咀嚼等症状则比较轻微。 患者症状不重，不用药物调节也不用特殊的拮抗治疗，只要把胃復安停了就可以。 郑仁又和穆涛交流了几句，看了一眼时间，也没让穆涛送自己，叫了一台车，和教授、冯旭辉一起直奔机场与苏云汇合。 穆涛这面也不敢随便离开。 因为患者虽然诊断明确，可是一旦要是有其他问题，出现唿吸困难，需要气管切开等操作，他需要留下来应付急救。 这种活，最好不要留给吴老。毕竟老人家年纪已经大了，急诊急救的工作还是不要交给他的好一些。 吴老并没有因为郑仁的诊断而大意，找了全院会诊，对患者的综合情况作了分析。 经过半个多小时的综合会诊，最后神经内科主任确定患者的确是锥体外系反应。 最终判断和郑仁的诊断是一样的。 穆涛很是感慨，按说这种药物反应一般医生都不会知道。至少自己从医十几年，这是遇到的第一例。 可是郑老闆看了一遍医嘱就能诊断，看来人家强的不止是手术。诊断，也是相当的彪悍。 有诊断，会诊便散了。确定患者不需要特殊治疗，只要停胃復安，就可以渐渐恢復。 最开始来会诊的神经内科住院总没有着急回去，而是凑到穆涛身边，问到：「穆哥，给诊断的那个大夫，到底是谁啊。看着年纪不大，水平还真高。看了一遍医嘱，就能给出确定诊断。」 「是郑仁郑老闆，诺奖项目的候选人。」穆涛道。 「呃……」神经内科的住院总咂舌。 诺贝尔医学奖么？那个遥远到想都不敢想的奖项？ 「穆哥，没看到有报导说谁获得诺奖提名了啊。」神经内科住院总疑惑的问到。 「提名的时候，他在执行特殊任务。」穆涛淡然回答。 第1206页 「特殊任务……保健组的？」神经内科住院总更是惊讶。 保健组成员不足百人，都是全国医疗界顶尖的大牛级人物。 天南省的保健组成员屈指可数，所有保健组成员基本都汇聚在帝都、魔都这两个都市大型三甲医院里。 这种人，平时都见不到，没想到竟然会这么年轻。 「穆哥，你没开玩笑吧。」神经内科住院总还是无法理解。 「这事儿能开玩笑么？」穆涛苦笑，说实话，他最开始也不是很相信。 尤其是前列腺介入栓塞手术遴选中败给郑仁，他还是很失落的。 但是从帝都到蓬溪乡，再到帝都、鹏城，这一路走过来，穆涛已经习惯了。 「真是厉害啊。」神经内科住院总赞嘆道：「他怎么会来咱们医院？」 「我请他来做教学手术的。」穆涛轻轻说道。 「……」神经内科住院总这次真的诧异了。 什么诺奖，什么保健组，距离一名普通医生太过于遥远，一辈子都可望……连望都望不到，所以想像起来，还是有些困难的。 对于一名普通医生来讲，能够在鹏城混到家喻户晓，就已经是炼狱级的任务了。 像是穆涛，就基本达到了这么目标。 穆涛什么水平，她是知道的。请那么年轻的大夫来飞刀么？可能是诺奖光环的效果吧。 「穆哥，这诺奖候选人一台飞刀，要多少钱啊。」神经内科住院总笑着问到。 「不是飞刀，是教学手术。」穆涛也很郁闷，要真是飞刀就好了。 飞刀的话，只是一桩买卖，患者同意找教授来手术，交钱请人，事后两清。 可是郑老闆做了6台手术，一分钱不拿。自己只是给订了机票和酒店，连顿饭都没吃上，郑老闆术后就赶回帝都。 这人情欠的就大了去了。 甚至人情都好说，从某种角度上来讲，已经有了师生关系。 「……」神经内科住院总这才注意到穆涛最开始说的是教学手术，而不是飞刀。 这两者之间的差别，其实她也不是很清楚。因为全国范围内，飞刀是很常见的，但是教学……哪位外科大牛有时间去教别人手术？每天数不清的手术都做不过来，还教别人。 「穆哥，你的水平，我估计连吴老都教不了你，还用人教？」 「郑老闆水平是真的高。」穆涛嘆了口气，道：「别被他的外表迷惑，刚才你也看见了，人家看一遍医嘱就能确定是胃復安引起的锥体外系反应。」 神经内科住院总想了想，的确是这样。自己是专科医生，查体加问诊，也只是猜测。全院会诊，主任拍板，这才定诊。 而那位用了多久？十分钟不到吧，就确定是胃復安引发的锥体外系反应。这得多丰富的临床经验才能这么快的做出诊断。 她有些沮丧，怕是自己一辈子都到不了这种程度了。不过想想，人家毕竟是诺奖候选人，要是没点本事，到哪去得到诺奖提名去。 刚走到介入科大门口，一个身穿着藏青色西服的人急匆匆赶了进来。 「穆老师，郑老闆在么。」那人问到。 「已经走了。」穆涛道：「什么事儿？」 「我家老爷做了决定，想找郑老闆手术。」藏青色西服有些惋惜，询问了郑仁走的时间后，扼腕嘆息，没想到他走的竟然这么早。 「这是谁啊。」当藏青色西服离开后，神经内科住院总小声问到。 「香江，邹家，老爷子的贴身秘书。」穆涛面无表情的回答道。 他内心深处掀起了惊涛。 自己反覆叮嘱郑仁郑老闆不要碰这种妖异的蛊毒事情，可是郑老闆只是和自己手术，谁成想邹家的那位以小心谨慎着称的邹先生竟然要以手术的方式来治疗蛊毒。 手术切除蛊毒，还是介入治疗？ 怎么听怎么不靠谱啊。 神经内科住院总也惊愕了。在鹏城，多少和香江那面有接触。邹家，可是香江位列前十的大家族。 他找那位郑老闆手术？ 神经内科住院总不禁为之咂舌。 第983章 cos的勐鬼街的弗莱迪 郑仁来到机场，安静的等待着。要登机的时候，苏云才姗姗来迟，一脸不高兴。 「漫展有意思么？」郑仁问到。 「你不玩二次元，跟你说你也不懂。」苏云道。 「有什么能get的点么？」郑仁好奇。 「你看过漫画么？」 「以前的看过。」郑仁努力回忆了一下，说到。 「别告诉我你看过大闹天宫和葫芦娃。」苏云冷冷的说到。 「灌篮高手，机器猫，都看过啊。」 「切。」苏云一脸没有共同语言的表情。 冯旭辉在一边想搭话，却又强忍住。教授则拿着一份最新的《新英格兰》杂志在看，根本没听郑仁和苏云之间的聊天内容。 「连手术都不参加，很怀疑你假公济私，借着这次机会来参加漫展啊。」 「还用怀疑？要是没有漫展，跑这么远，来鹏城干什么。来用止血钳子敲穆涛？在蓬溪乡，我都敲噁心了。」苏云鄙夷道，说起假公济私，他依旧光明正大，「漫展，才是人生乐趣。」 「有什么乐趣？」 「嗯……比如说吧，在卫生间看见女装大佬，就很有意思。」苏云嘿嘿一笑，道：「今儿台上6个女装大佬，一个主持人，就数主持人的腿最粗，最爷们。」 第1207页 「……」郑仁比较无奈，这种事儿真心和自己是两个世界，两个次元。 回想起来在海城遇到女装大佬的那一次，苏云好像说过他在帝都有几个熟悉的女装大佬。 「话说復联4还真是肥宅界的福音啊。」苏云感慨了一句，「今天看见好几个cos肥宅版雷神的，神似，神似！」 「还有什么？」 「没了。」苏云嘆了口气，「现在国内的漫展cos都以露为主，谁都不去cos自己真正喜欢的动漫人物。」 「你不会也是女装大佬吧。」 「没品，我要那么玩，还有女人什么事儿了？」苏云鄙夷道：「我自己玩过一次，cos的勐鬼街的弗莱迪。光是弄铁爪，就找了几家影视公司，但我都不满意。最后，还得自己做。」 手科真巧啊，铁匠活竟然也会，郑仁感慨，自己能做出勐鬼街弗莱迪的铁爪，光是这一点就算是牛逼了。 因为郑仁不玩这个，所以两人之间没什么共同语言，苏云说着说着，就没了兴致。 「对了，邹家的父女，看起来真是不顺我心思。嚣张跋扈，懒得搭理他们。」苏云忽然转化换题，说到：「那面的诊断性治疗，我说了一下，具体做不做就不知道了。」 「那种人选择多，估计够呛能来找咱们。」郑仁笑了笑，「不过确定心脏离子通道病最好的方式就是诊断性治疗。」 「你确定真的不是蛊毒？我可不想做射频消融的时候，针尖上带着虫子出来。」 「不要迷信么。」郑仁道，「蛊毒这种东西，就算是真的存在，也无法突破空间限制。直接把虫子弄到人体里，那是高维科技，有那手段，还非得用虫子？口味要不要这么重。或者所谓的蛊毒，只是一种寄生虫病也说不定。像是……肝包虫病。最后以讹传讹，被人说的神乎其神了。」 「或许虫子只是媒介也说不定，里面含有某种特殊的能量物质。」 「即便是有，也不会因为人类的某种活动就能导致虫子爆发式繁殖或者像邹家这样定时炸弹一样的疾病。要是那样的话，还是老说法，只有高维科技才能达到。」 两人很不着四六的聊了几句，便开始登机了。 穆涛依旧给订的商务舱，这回连冯旭辉都有商务舱坐。苏云还把机票都收起来给冯旭辉，据说这么做，回去之后冯旭辉能拿到长风微创报销。 几万块钱就这么到手了，似乎有些轻松。冯旭辉推辞，被苏云无视。 飞机上的时光还是很轻松的，毕竟遇到崔鹤鸣那种病例的机会很小，有人坐一辈子飞机怕是也遇不到一次。 郑仁假寐，进入系统图书馆看书。 时间飞逝，回到帝都国际机场，坐上谢伊人的车，郑仁才觉得轻松下来。 给小伊人讲了一遍鹏城的经歷，尤其是听到蛊毒的时候，小伊人惊讶无比。 能遇到这种电影里才会碰到的桥段，也算是不虚此行了。 折腾了一天，周末的两天都在奔忙中度过，几人简单吃了一口，就回去休息了。 回到住处，洗漱的时候，郑仁听到苏云叫他。 「什么事儿？」郑仁拿着牙刷，嗡嗡嗡的走出卫生间。 「梅奥那面回信了，并且问你能不能去手术。」苏云很明显有些小兴奋，说到。 「手术……」郑仁想起那个来自远方的唿唤的任务，这才三四天的时间，要是提前完成任务的话，会有大把手术训练时间入手。 「有兴趣没？只是放两个支架。」苏云问到。 郑仁把嘴里的牙膏沫子漱掉，洗了把脸说到：「先不要回復，我琢磨一下的。」 「怎么？因为那面手术失败？」苏云显然已经注意到这一点，只是不知从什么时候开始，他对郑仁有了一种奇妙的信心。 「嗯。」郑仁道：「梅奥的介入水平很高，估计比我弱一点也弱不了多少。他们手术失败，肯定有些不同寻常的情况。」 苏云被郑仁这句话噎住了，缓了半天。这种自信满满的语气和郑仁憨厚老实的形象，始终无法完美融合。 「这里是手术的过程以及影像录播，你看一眼。」苏云把邮箱里的手术文件挑出来，然后早早洗漱睡了。 长途奔波，虽然只参加了一场漫展，苏云也有些小疲倦。 郑仁则抱着笔记本回到自己的房间，仔细看了一遍梅奥的医生手术过程。 手术很完美，最起码从影像上来看是这样的。 支架的位置恰到好处，能看出来做手术的医生可不是什么菜鸟，而是很专业的那种。 按照郑仁的理解，手术应该是成功了。 可是术后的记录显示，在做完手术后，患者的血压就不可逆的升高，不管用什么药物控制都没有效果。 最后没有办法，只能取出支架，这样才缓解了血压不可逆增高的情况。 这种恶性高血压，药物治疗无效的情况，很少发生。 看样子是射频消融导致交感神经发生不可预知的改变，所导致的一种罕见情况。 那么……郑仁犹豫了一下，还是决定去系统手术室试一试。 第984章 解剖实验体的发现 大猪蹄子的智能化、人性化郑仁是有体验的，而且这是颁布了任务的手术。所以进入系统空间后，郑仁没有疑虑，便点选购买手术训练时间。 第1208页 系统手术室拔地而起，实验体躺在手术台上。 郑仁开始手术。 对于一步巅峰的介入手术水准的郑仁来讲，肾动脉支架只是一个很简单的手术。 穿刺，超选，肾动脉和四五级小动脉相比，像是在八排道的公路开车与热带丛林里根本不存在的小路上颠簸是一样的。 超选顺利，下入支架，打开。 手术就是这么简单。 可是，手术完成度竟然连50％都没有达到，系统面板上出现字样，实验体术后58个小时，死亡。 对于这个结果，郑仁没有意外。 因为这次手术的过程和视频里梅奥诊所医生手术的过程毫无二致，做的都是最基本的手术。 手术结束，实验体死亡，郑仁开始解剖。 这才是郑仁真正想要做的事情。 肾动脉结构发生了明显变异，从起始段开始大约有5cm左右出现了狭窄。肾动脉狭窄导致血压升高，被称为肾血管性高血压。 因为肾内灌注压降低和肾实质疾病，以及分泌肾素的细胞肿瘤，均能使球旁细胞释放大量肾素，引起血管紧张素2活性增高，全身小动脉管壁收缩而产生高血压。 肾素及血管紧张素2又能促使醛固酮分泌增多，导致钠水潴留，使血容量增加而产生高血压。 可是肾动脉被扩张后，血压为什么反而会更高呢？ 郑仁知道，这涉及到了现有科学无法研究明白的区域。作为一个心里特别有逼数的人，郑仁根本没有准备彻底解决肾源性高血压的事情。 只要能完成一个任务，获得手术训练时间，郑仁就很满意了。 解剖肾动脉，郑仁发现第12胸段至第2腰段嵴髓的中间外侧柱发出的肾交感神经节前神经元胞体，在进入腹腔神经节和位于主动脉之前还都正常，没有发生异变。 可是当主动脉分支，形成肾动脉后，本来应该和肾动脉伴行的肾交感神经竟然在狭窄段和肾动脉产生融合。 这就是原因所在了！ 因为射频消融的热刺激，导致局部解剖结构变异，产生肾动脉狭窄的同时肾交感神经也因为渗出的物质包裹，和肾动脉融合在一起。 在支架下进去，撑开狭窄段的肾动脉的同时，也对肾交感神经产生刺激，以至于出现无法逆转的高血压状况。 肾交感神经节后纤维末梢释放的递质是去甲肾上腺素，可调节肾血流量、肾小球滤过率、肾小管的重吸收和肾素的释放。 当肾动脉与肾交感神经被支架撑开，神经受到压迫后，这一系列的生理过程都发生了改变。 郑仁看着系统手术室手术台上的实验体开始沉思起来。 问题找到了，要怎么做才好呢？ 他没有急于结束这台手术，虽然现在已经变成法医解剖尸体的现场，但郑仁依旧没有结束这个过程。 首先用支架衡量肾动脉与肾交感神经融合的部位，发现无论怎么换角度，都绝对不能在支架撑开肾动脉的同时避免压迫肾交感神经。 郑仁犹豫了一下，转换思路，开始准备用外科手术的手段来解决这么问题。 外科手术，剥离肾动脉与交感神经……只要一想，郑仁的一个头就变成两个大。 这种手术的难度，已经直接飙升到了天际！ 虽然普外科手术技能已经到了巨匠级别，可是郑仁依旧没有什么把握。 但既然找到思路，那就试试看吧。系统这个大猪蹄子并没有给出s级手术分级，那就证明难度……难度依旧很大，郑仁嘆了口气。 这么难的任务，给的奖励却并不多，大猪蹄子这是宕机了么？郑仁心里腹诽了一句。 第二次手术开始，实验体侧卧位，经腰部纵行切口沿腹膜后路径暴露腹主动脉、肾动脉和肾静脉。在解剖显微镜下肾动脉和肾静脉附近仔细游离出与之伴行并融合的肾交感神经。 不过郑仁倒是发现了一桩好处。 正常解剖的时候，还要避免筋膜、其他神经组织被误认为肾交感神经。 而面对这名患者，只需要逆行解剖，就足够了。 这样可以减少很多手术过程，缩短手术训练时间。 郑仁已经做好了打算，这种难度的手术，没个千八百台，估计自己是拿不下来的。 游离的过程，刚开始还是比较顺利的。 可是显微镜下一点点游离，还不到1cm的距离，实验体的血压忽然升高，随即系统提醒郑仁，实验体因为血压过高，导致脑血管破裂，已经死亡了。 郑仁楞了一下。 这都不行么？自己已经很小心了，用的是20倍的显微镜，镜下手术，好像没碰到肾交感神经啊。 但是实验体的死亡是事实，肯定是哪里出了错。 郑仁再次开始手术。 结果依旧。 再来……又是死亡。 一次又一次的实验体死亡，手术训练时间飞快的消耗。 郑仁在第78次手术失败后，终于犹豫了。他虽然还是确定自己选择的方式正确，但手术屡次失败，总是要找原因的。 肯定不是手法问题。 他没有继续进行手术训练，也懒得看那只小白狐狸讥诮的表情，直接出了系统空间。 「苏云，睡了么？」郑仁问到。 「要是你不说话，我已经开始做梦了。」 第1209页 「多梦，是休息不好的一种表现，无法进入深度睡眠，对身体影响是很大的。」郑仁道。 「什么事儿？」苏云没有和郑仁斗嘴，而是起来问到。 「患者的病例与手术过程我看了，高度怀疑肾交感神经与肾动脉融合。内置支架后，对肾交感神经产生刺激，这才导致恶性、顽固型高血压。」郑仁道。 苏云皱眉。 只是手术过程，能看出来肾交感神经？这特么不是扯淡呢么。 但是他没有问郑仁是怎么发现的，因为答案只有一个——技术水平不够。 苏云很少自讨没趣。 「你做心脏移植的时候，神经系统是怎么弄的？」郑仁问到。 第985章 从头开始就错了 「不一样的，心脏移植不涉及的交感神经这一块。」苏云回答道。 他的脸上表情少有的认真，一旦说起心脏移植来，那股子专业气息与自信的情绪油然而生。 「对神经系统的检测，你知道多少？」郑仁询问到。 「我问一下做研究的朋友。」苏云拿出手机，开始翻阅电话簿。 郑仁很是感慨，像苏云这种牙尖嘴利的娘炮，竟然朋友满天下。之前来帝都参加前列腺项目的时候，就有方林、赵云龙闻讯而来，拉着他去喝酒。 海城认识咪狗屋的那个小姑娘，看着关系也不错。 现在自己想要问问神经系统检测，他也能拿起手机就找人谘询。 难道现在的人都喜欢牙尖嘴利的傢伙么？还是说颜值高的人，天生就会得到所有人的宠爱？ 不过这都不重要，郑仁想要知道什么设备能检测神经，然后看看系统空间有没有卖的。 不能盲目去买，经验值可以算是通用点了，能买设备，也能买手术训练时间。这种东西，就像是钱一样，谁会嫌多？自从有了系统之后，自己似乎对钱不感兴趣了，也可能是因为有比金钱更好的等价交换手段的缘故。 郑仁不着四六的陷入了沉思，思绪已经飞扬到了九天之外。 很快，苏云那面得到了消息。 「神经电流感应器，国产的也要十几万，进口的更贵。老闆，你要这玩意干什么？」苏云觉得奇怪，询问到。 「肾动脉狭窄的患者我总感觉要做外科手术剥离，但神经么，你也知道，不能随便弄。」郑仁嘆了口气，说到这里，任凭苏云怎么问，都不继续说了。 言多必失，古人诚不我欺。 只要给苏云一个线头，他就能捋着找到更多需要自己解释的东西。涉及系统的事儿，最好还是别说了。 苏云只是有些奇怪，无论如何也不会想到系统这个大猪蹄子身上去。他见郑仁情绪略有怪异，猜测或许是肾动脉狭窄的患者病情一直没有突破，便安慰郑仁几句，就去休息了。 回到系统空间，郑仁打开系统商城的面板，挨个目录看下去。 神经电流感应器……这种东西一般是做基础研究的人会用到，外科基本不用。 找了小二十分钟，郑仁才在很靠下的位置发现系统商城里的确有医用的神经电流感应器。 20万经验值…… 看到这个价钱，郑仁一口老血差点没喷出来。 一天的手术训练时间是86400点经验值，一台神经电流感应器竟然价值两天多的手术训练时间。 真是——特么的。 郑仁恨恨的犹豫了半晌，最后还是点选购买。毕竟这就算是投入吧，期待着有更大的产出。而且郑仁对射频消融导致血管、神经黏连在一起的副反应也很好奇。 一个黑色、看着特别有质感的小东西出现在郑仁面前。郑仁则根本没有去欣赏系统黑科技，他看着一下子没了一大截的手术训练时间，心塞塞的。 随着神经电流感应器一起落到郑仁手中的，还有一本使用指南。 郑仁看了一遍指南，有些感慨于做基础研究到底有多难。不过现在他是没有心思过多去想，大手大脚的消费了一次，首要要面对的是手术训练时间的匮乏。 还是多做任务吧，无视任务奖励，看样子是不对的，郑仁纠正了自己的某些行为误差，重新进入系统手术室，开始再一次手术。 实验体依旧是侧卧位，逐层剥离，看到肾动脉狭窄处。郑仁很小心的分离与血管融合的肾交感神经，手法细腻轻柔，发挥出了120％的水平。 游离了一个角之后，郑仁把神经电流感应器的线路搭了上去。 按照使用指南，郑仁调节电流，对肾交感神经做了电刺激。 然而，郑仁懵逼了。 那段融合处经过微弱的生物电流刺激，实验体根本没有任何反应。 大猪蹄子宕机了？这个念头一出现，郑仁就把它给否定了。 不可能！ 要不是这个原因的话，难道是……郑仁随即怔了一下，开始仔细观察肾交感神经的走向。 实验体的死活，已经不重要了。 这次手术，是必然失败的。之前做的局部解剖是有问题的，郑仁很快认清楚了这一点。 果然，郑仁手术速度加快，实验体因为肾交感神经被刺激，血压升高，出现脑出血，随即死亡。 而郑仁继续做局部解剖，从肾交感神经的起始段开始，一点点寻找下去，而不是逆行寻找。这样更麻烦，需要剥离的范围更大，危险也随之成倍的提升。 第1210页 但是，郑仁没办法。 20倍的显微镜下手术，是很累人的。但郑仁的眼睛都不敢眨，生怕错过了什么。 过了很久，他才把肾交感神经的解剖做完。 原来，之前所有一切都是错的！ 肾动脉与肾交感神经的融合段看上去像是神经的那一段，根本就特么不是！那是一段结缔组织。只是看起来粗大，顺着肾交感神经走形，容易被误认为是肾交感神经段。 而真正的肾交感神经被埋在下面，与血管外膜几乎融合。 郑仁长吁了一口气，手术的难度进一步被提高。但这不重要，自己找到了屡屡失败的原因所在，那么接下来要做的就简单了。 毕竟手术水平在这儿，找到问题所在，就没什么特殊的了，只要按部就班的做就是了。 郑仁开始新的手术。 切开，找到肾动脉狭窄段，之前认为是肾交感神经的位置直接离断，实验体没有丝毫反应。 一层层不足1mm的结缔组织被钝性分离后，郑仁终于看到了肾交感神经所在。 20倍显微镜下，所有操作都会被放大。他屏气凝神，一点点把肾交感神经给游离出来。 这回实验体没有死亡，状态都没有什么改变。 看着被游离出来的交感神经，郑仁知道，这台手术，基本成功了！ 接下来是介入手术。 穿刺，超选，支架进入。 打开支架的时候，郑仁的心跳似乎都停止了。 连接在实验体身上的心电监护显示的数字很平稳，没有大的波动。 随着支架完全打开，实验体也没有出现若干时间后死亡的数字。 郑仁没有庆祝，而是开始沖洗，关腹。 缝完最后一针，他抬头看去。 手术完成度——97％！ 第986章 找人带话 原来是这样，郑仁终于彻底的放松下来。 这台手术，奇诡无比，郑仁花费了巨大的代价之后才算是初步解决了问题。但只要解决了问题，再怎么高昂的代价都不算白白浪费。 继续做另外一侧的肾脏手术，这回郑仁有了经验，速度很快。 一小时二十二分钟，手术结束。 回头看，郑仁知道自己浪费了很多。可是没有试错的话，没有谁能一次就成功的。 幸好有实验体可以提供试错的机会，郑仁心里有些庆幸。这已经是第n次庆幸了，可每当在系统手术室里面对一个又一个的实验体死亡的情况，郑仁都会出现这种感觉。 又做了两次手术，全部成功，确定不是侥倖。 郑仁知道，自己终于找到了最关键的点，并且做了确定。 现在，这台手术可以成功结束了。至于射频消融手术为什么会引发肾动脉和肾交感神经的融合，这种事情交给梅奥医疗中心去管好了。 从系统空间出来，郑仁默默的躺在床上。 屋子里黑乎乎的，一丝光亮都没有。他睁着眼睛，回想刚刚手术的一幕一幕，心里颇多感慨。 这都是无用的感嘆，只能浪费时间，郑仁知道这点。但即便是面对实验体的死亡，郑仁依旧要平復自己的内心。 很久后，他缓缓拿起手机。 凌晨，零点十二分。 原来，新的一天，已经开始了。 郑仁点开微信，群里面又多了几十条留言，苏云在睡觉前发了一堆漫展的照片，楚嫣然、楚嫣之表示很感兴趣。 其余没有留言，郑仁翻看了几眼后，点开手机qq。 看小男孩儿的说说，已经变成一种习惯。 说说还是没有更新，这让郑仁略有焦虑。虽然知道以他的病情来讲，算是病入膏肓，这时候肿瘤会继续扩散吧。 但郑仁依旧存着万一的希望。 多想那个小男孩是沉迷于游戏里，终于成为一代电竞高手，而不是被疾病折磨。 郑仁愣愣的看着手机，屏幕的光影有些刺眼。 几分钟后，他把手机关了，沉沉睡去。 …… 第二天，到912，郑仁在交班之前先查了一圈病房。 今天的工作内容是二期手术，这是已经安排好的。术后这批患者出院，下一批患者会直接收上来。 如是循环，这就是高等级三甲医院医生的日常。 刚刚从肝胆外科查房出来，郑仁接到孔主任的电话。 「孔主任，早啊。」郑仁招唿道。 「哦，好的，我这就去。」 说完，他挂断电话。 孔主任让他去办公室，没说有什么事儿。 马上要交班了，郑仁匆忙赶回介入科，来到孔主任办公室门前，轻轻敲门。 「进。」 郑仁推门进去。 孔主任坐在椅子上，招了招手。 「孔主任，什么事儿？」郑仁问到。 「有几名患者通过其他人联繫到我这里，都是戈谢氏病伴有巨脾的。」孔主任道。 真快啊，郑仁想到。 「不是患者得到信息快，而是杏林园那面给全国各地有联繫的医生发了邮件，寻找戈谢氏病的病人，准备再做直播。」孔主任微微一笑，道：「至于我这里，只是对老同志的尊重，通知一下罢了。」 郑仁挠了挠头，是这样啊。 「这是一件事儿，再有是香江那面圣保罗医院的一个熟人找我带话，说是有一个姓邹的富豪要来找你做手术。」孔主任这回严肃起来，双手十指交叉，拄在桌上，看着郑仁。 第1211页 「哦，是这样。」郑仁把在鹏城的经歷叙述了一遍。 孔主任愈发奇怪。 传说中的蛊毒？这种事情在帝都很少见，也难怪孔主任好奇。 「都是谣传，我考虑是家族遗传性的心脏离子通道病，可以做诊断性治疗。」郑仁笑了笑。 「要慎重。」孔主任叮嘱。 眼前这个年轻人，就像是一匹野马一般，肆无忌惮的奔驰着。即便是在眼皮子底下，也完全看不住。 孔主任倒不是想控制郑仁，而是担心他精力过于分散，以至于某个病人诊断的并不明确，就急匆匆的做了手术。 术后一旦有什么闪失，就需要更多的精力去弥补。这是一个负反馈，很多年轻医生，看着前途远大，可是就是这样因为某一个失误，直接闪崩。 他不希望郑仁走上别人的老路。 但郑仁走的，也根本不是别人的老路。无论是诺奖，还是香江大富豪，即便是孔主任都很陌生。 香江那面的富豪要是看病，首选香江本地的几家医院。要是无法解决，人家也很少会来大陆，直接飞梅奥或者蒙特娄去了。 而现在竟然有人上赶着找自己给郑仁递话，这种事儿对孔主任来讲比较新鲜。 「嗯。」郑仁很认真的点了点头。 「走吧，交班。杏林园那面的直播手术，你一定要谨慎。不管手术多熟练，只要涉及直播，再小心都不为过。」孔主任再三、反覆的叮嘱。 郑仁有些感动。 这都是掏心窝子的话，别人巴不得自己出事儿呢，就像是赵文华一样。只有视自己为子侄的孔主任，才会这么直白的絮叨吧。 「孔主任，您放心，我一定会很小心的。」郑仁点头。 孔主任也不再说什么，两人出了主任办公室，去交班、查房。新的一天，有新的手术，一早的时间最是紧张不过。 交完班，小奥利弗送患者，郑仁和苏云、教授一起上台。 二期手术，对于郑仁来讲，完全没有难度。教授也完全掌握了tips二期手术的要点，今天的手术，郑仁做助手，鲁道夫·华格纳教授做术者。 其实本来没有这个必要，因为在抗震救灾的时候，教授自己在912就做了一批患者，手术很漂亮，患者都很平稳，恢復的极佳。 但郑仁还是求稳，毕竟总是要有十分的把握才好进行下一步。 二期手术，还要跑一次鹏城，郑仁琢磨要是自己没时间就可以让教授去。 果然，教授手术做的很是不错，根本没有出现任何失误，几台手术就全部做完了。 看样子能放心让教授去鹏城了，郑仁心里想到。 第987章 不能做的手术 手术的整个过程波澜不惊，苏云全程玩着手机，郑仁也不知道这货为什么离不开手机。 他就不怕颈椎出问题？ 还没换完衣服，手机里微信提示音响了起来。 应该是小伊人，郑仁心里想到，嘴角露出一丝笑容。 「贼兮兮的，笑什么呢？」苏云瞥见郑仁的笑，撇嘴，不屑的问到。 郑仁没说话，抓紧时间换了衣服，然后拿起手机。 【郑老闆，手术室，泌尿外科患者下不了台了。于总让我跟您说一声，有时间帮忙看一眼。】 是老贺的语音，声音很低，很压抑，很急促，有些慌乱。那面乱糟糟的，估计是他想要打电话，却被人叫走参加抢救，所以才只留了个言。 郑仁一愣。 因为是外放，苏云也听见了。 他霍的一下站起来，皱眉道：「出事儿了？」 「可能是。」郑仁沉声道，随即回復了老贺一个「好」就去换鞋，快步走出更衣室。 苏云跟在郑仁身后，两人一路小跑，来到大外手术室。 匆忙换了衣服，抓了一个无菌帽扣在头上，一边系无菌口罩的带子，一边往里走。 可能是心理作用，郑仁感觉今天手术室的空气都格外沉重。 快步走进去，只见有人在一间开着门的手术室进进出出，全都沉默无语，没有交流，只是忙碌着。 郑仁猜测，应该是这里。 他直接走了进去，见里面正在抢救。而躺在手术台上的患者，系统面板的背景颜色是一片惨澹的白色，而且没有任何系统诊断。 已经死了，没有希望了……郑仁心中一凉。 苗主任亲自做心脏按压，动作标准，力度恰到好处。只是，心电监护上显示的波形，是典型的心脏按压的波形，根本没有自主波动的痕迹。 郑仁知道，苗主任所做的一切都是徒劳的。 老贺站在靠外的位置，在张望着。 「老贺，什么情况？」郑仁凑到他身边，低声问道。 「郑老闆，您来了。」老贺惊喜说到：「您看一眼，还有希望么？」 郑仁沉默，缓缓摇了摇头。 老贺神情一黯，他没说话，拉了拉郑仁的衣服下摆，示意郑仁跟着，随即走出手术室。 郑仁觉得有些奇怪，但这种情况下，也不好问什么，他便跟在老贺身后下楼来到麻醉师的休息室。 这个时间段，正是最忙的时候，休息室里空荡荡的。 「郑老闆，抽根烟？」老贺拿出一盒玉溪，递给郑仁一根。 「怎么回事？」苏云问到。 第1212页 「唉，苗主任怕是该有麻烦了，就是不知道能不能躲过去。」老贺点燃烟，嘆气道。 「赶紧说，别支支吾吾的。」苏云很不耐烦。 「这不是前几天苗主任收了一个患者么。」老贺道：「一个二十二岁的女孩，肾癌晚期，大瘤子把肾脏都包住了。」 郑仁皱眉，眉头紧紧的攒在一起，仿佛能挤出水来。 这种患者，要做手术么？肿瘤晚期，本身就已经没有手术价值了。 「昨天老隋去看患者，回来我们聊了一会。」老贺道，「说是这个女患者发现肿瘤就是晚期，辗转了几家大医院，都被告知无法手术。」 郑仁和苏云都沉默着，脑海里勾勒出当时的情况。 「后来有一天苗主任出专家诊，女孩儿的父亲带着她就闯了进去。进去后，直接给苗主任跪下，说是磕头磕的都出血了。」 「磕头？要手术？」苏云眉毛一挑，问到。 「嗯，女孩的父亲说，只求做手术，成功失败都是命，和苗主任没关系。女孩也说，手术能成是最好的，不成的话，死就死了，省得遭罪。」老贺声音有些嘶哑，即便只是陈述事情经过，心里面也是乱糟糟的。 「然后呢？」郑仁和苏云异口同声的问到。 这种事情，会发生，还是经常性的那种。从十几年前医疗进入市场开始，医患矛盾逐渐尖锐，医生的社会地位逐渐下降，从前的那一套渐渐退出了医生的意识。 要是在二十多年前，这种患者也好说。家里认可，那就做呗，生死有命，富贵在天。 可是在眼下的大环境下，几乎所有医生都会拒绝治疗。 手术风险巨大，一旦有问题，后果不堪设想。而且还不是一旦，而几乎是必然会手术失败。 郑仁的感触尤其深，昨天晚上刚刚做了剥离肾动脉与肾交感神经的手术，稍有差池，实验体死了不知道多少。 这手术，真心没法做。 「后来苗主任心软，就收了。」老贺默默抽了几口烟，烟雾喷出来，他脸上的表情似乎都变得晦暗了许多，「昨天老隋去术前看病人，觉得不行，和于总聊了几句。于总说，患者家里面看起来有点问题，建议不要做手术了。」 「然后呢？」问的话都没有变，不管是郑仁还是苏云，都已经看到一场悲剧在上演。 「没什么然后，泌尿外科那面早都知道。完善检查后，发现肿瘤又长了，苗主任亲自和患者家属交代，要把手术给停了。后来患者和患者父亲就跪在苗主任办公室门前，不同意手术就不起来。据说，跪了整整一晚上，一直到第二天苗主任上班。」 「……」 「你想，病区里面患者来来往往的，谁看到这事儿不新鲜。大家都议论，真是压力山大啊。」老贺道：「后来苗主任亲自做沟通，术前签字，说是患者和患者的父亲都认可，知道这台手术九死一生，他们也都认可。」 郑仁和苏云也算是老江湖了，心里清楚，认可是认可。可是一旦下不来台，就不一定是怎么回事了。 「手术怎么样？」 「打开，瘤子刚切下来，唿吸循环就停了。」老贺摇了摇头，道：「我看了一眼，没什么考虑的，这台手术能成的机率并不高，下不来的可能性我看得有九成。」 「这不是琢磨万一有可能么，于总和我说了一句，我就给您留言了。」老贺也很遗憾，说完后，沉默的抽着烟。 三桿烟枪，屋子里很快就蓝了，眼睛都被辣的睁不开。 但没人在意，各人心里有各人的心事。都在从自己的经歷来算计着苗主任的情况，希望他那面没什么事儿。 沉默中，手机铃声响起来。 郑仁拿出手机，看了一眼。 是一个陌生的号码。 第988章 装的有点过 「餵？」郑仁接起电话。 不知是什么原因，郑仁一张嘴就发现自己的声音嘶哑的要命，很用力才能发出声音。 「您好，您好。孔主任和我说了，我知道。」 「行，患者家属先来吧，我和她做沟通。」 说完，郑仁挂断了电话。 「谁呀。」 「吴老。」郑仁道。 「还是香江那个患者？」苏云不屑。 「啊？」老贺楞了一下，「香江什么患者？」 「邹嘉华，来找老闆看病。昨天老闆急着上手术，我去聊的。」苏云道。 「邹嘉华？呃……是邹氏地产的那位？」老贺愕然问到。 香江邹氏地产，那是赫赫有名的大财阀。不光是在香江，就算是在大陆，也有多处楼盘。 「嗯。」苏云点了点头。 老贺真是眼睛冒火，心头在滴血。 郑老闆真是牛大发了啊，现在香江的大财阀都找他来看病了。一般来讲，评价一名医生水平高低的标准是找他看病的人社会地位高低。这面都做到香江去了，手术水平还用多说么。 「您准备什么时候去香江？」老贺羡慕的问到。 「去？」郑仁还沉浸在苗主任的那件事情里，一下子没反应过来。 「是啊，给邹氏地产的邹嘉华做手术啊，什么病啊。」老贺问到。 「别臭美了。」苏云冷冷的说到：「愿意做就飞过来，不来就那样呗。」 老贺没听懂，一脸懵逼。 第1213页 「这是……」 「昨天见面，一点都不客气。看他们颐指气使的模样我就烦，直接怼墙角里去了。」苏云笑道：「真拿自己当人物了？」 「……」老贺无语。 到底是谁给他的自信，这个……装的有点过了吧。 再怎么说，那可是香江的大财阀，一台手术，有可能就财务自由啊。 都财务自由了，还用撅着屁股每天累死累活的上台？ 这不是扯淡呢么。 「别听苏云的。」郑仁笑着解释，「据说是以前他爷爷被人下了降头，有蛊毒，睡着睡着就死了，完全没有任何徵兆。这种事儿，我也不想碰。」 哦。 老贺这下子了解了。 原来是这么回事，那一切还能解释的通。要不然，老贺已经把郑仁和苏云打上脑子里进水的标籤。进水量还很大，得用水泵抽的那种。 「降头，是怎么回事啊。」老贺也八卦，更主要的是他不愿意继续想苗主任的那件事儿。 「谁知道，奇奇怪怪的。你有时间搜一下香江的八卦小报，有相关的报导。」苏云笑道。 「我就听说已经过气的那个tvb当家花旦被下了降头，没想到这种顶级富豪也会被下降头啊。」 「我估计是扯淡的，但前天去鹏城，看了一眼化验单和各种检查报告，的确没什么事儿。」郑仁道：「半夜心跳骤停前，心电图都很正常。」 「啥？随时都有心电图？背着24小时动态心电？」老贺也是槓精，马上找到郑仁的一个「破绽」。 「随时都会死，所以这位邹先生住的房子都跟监护室一样。周六凌晨，心跳忽然停了。家里聘的私人急诊医生第一时间冲进来抢救。这才救回来，也没留什么后遗症。」郑仁道。 老贺咂舌。 每天晚上睡在监护室里，一点私密都没有不说，光是仪器的声音就受不了啊。 不过反过来想，随时都会死，估计自己摊上这事儿，该睡监护室也得睡。只是……监护室多贵啊，还是私人的，邹家真的是很有钱啊。 「给他做急诊医生挺好的，我估计是三班倒，挣得还多。」老贺嘿嘿一笑，说到。 这脑迴路就比较奇葩了，苏云鄙夷的斥到：「出息！」 「只要挣钱，少操心，干啥不是干呢。」老贺道。 「老闆，吴老怎么说？」苏云懒得搭理老贺，转头问郑仁。 「吴老说，我要是同意手术，他们就联繫咱们这儿的特需病房了。」郑仁道。 「呦呵，老贺，机会马上就来了啊。」 「呵呵，说着玩的。人家来了，不得带着自己的私人医生，轮不到我。」老贺倒也知趣，只是随便说笑，并不当真。 「你真的想做诊断性治疗？」苏云问到。 「谁知道呢，我要先和邹嘉华的家里人谈一下，然后才能做决定。」郑仁很谨慎。 不过这话说完，郑仁也愣住了。 自己好像忘记心脏离子通道病的手术训练了…… 最近太忙了，郑仁在心里给自己辩解。一会下去，找时间要做一下类似的手术，看看风险到底大不大。 平时郑仁能感受到大猪蹄子的珍贵，但此刻坐在麻醉科的休息室里，刚刚看到苗主任做手术的患者下不了台，郑仁对此体会的更深了几分。 「郑老闆，您这是龙翔九天的节奏啊。」老贺感慨道：「我听说很快就会有患者来找您做戈谢氏病的手术治疗，到时候别忘了叫我麻醉。」 「嗯，你怎么这么上心呢？」郑仁有些不解。 「我这一辈子也出不了什么名，这不是琢磨着以后有人给你写传记——当年郑老闆在912做戈谢氏病脾大切除手术，麻醉师那一栏能留下我一个名字么。」老贺嘿嘿笑着说到：「就这么点愿望。」 「老贺，你这可太过了。」郑仁抽完烟，老贺连忙找了一个剩了半瓶水的纯净水瓶子，三人把菸头扔进去，郑仁和苏云离开手术室。 两人似乎有默契，谁都没提台上的苗主任和那患者。苏云这次没有好奇的穿便装去手术室门外查看患者家属的情绪，通过察言观色来判断苗主任是不是会遇到大麻烦。 这种事…… 唉，一言难尽啊。 两人下楼，郑仁忽然说到：「肾动脉狭窄的患者，我这面有诊断了，你和梅奥那面联繫吧。」。 「哦？」苏云的眼睛忽然眯了起来，目光透过额前黑髮，刀子一样看着郑仁。 「这是什么表情。」郑仁拍了拍他肩膀，道：「患者肾动脉与肾交感神经有黏连，因为射频消融术，交感神经出现了一定的变化。治疗方式，我建议手术剥离，要是想找我手术，让他们自己带患者过来。」 「钱呢？」 郑仁的心勐然一疼。 想想放在空间里花了20万经验值购买的「一次性」设备，郑仁就心灰意冷。钱是什么东西，能买来经验值么？ 第989章 又死了一次 「没什么要求，你自己开价吧。」郑仁无所谓的说道。 「老闆，我有时候真的觉得你的脑子有问题啊。」苏云笑道：「难道你真的像富贵儿说的那样，被上苍亲吻了双手，然后就变成天使了？」 「别扯淡，你去谈就好。」郑仁没心思和苏云瞎扯淡，心不在焉的回到介入科，想要去系统空间试一试手术的事儿，但看手机已经到了午饭时间。 第1214页 约小伊人吃饭。 中午饭么，简单吃口就行。因为今儿手术很顺利，明天是收患者的时间，除了常悦之外大家都没事儿，一边吃饭，谢伊人一边和常悦、苏云商量着晚上去哪吃饭。 郑仁心绪不宁，他自己也注意到了。估计是看到苗主任做手术的患者死在手术台上，导致心绪有波动的关系。 一定要小心再小心，坚决不能大意，郑仁反覆告诫自己这一点。 虽然看着顺风顺水，但业界无数的例子告诉郑仁，常在河边走，就没有不湿鞋的。别以为有系统这个大猪蹄子傍身就能无往而不利，这只是一种辅助手段，真要是这么想，估计很快就会死的透透的，连在医疗界立足都立不住了。 吃过饭，郑仁回到办公室，找了个安静的地儿进入系统空间开始训练手术。 安置心脏起搏器的手术，只能说是最为基本的操作，对郑仁来讲完全没有难度。郑仁担心的是，邹嘉华的病是不是能通过安放心脏起搏器得到治疗。 要是不行，可能还要做射频消融进一步的治疗。 可是邹嘉华的病例比较特殊，术前没有任何徵兆，就算是想要做射频消融，都不知道该怎么做。 不过郑仁的担心并没有变成现实。 内置心脏起搏器后，手术完成度是98％，竟然没到100％。 最近接触到的手术，都是极其高难的，能一次性几乎完美解决问题，要算是奇蹟。但这台手术是个例外，大猪蹄子给出的评价不完美，却也算是成功。 可是为什么会是98％呢，郑仁反覆回忆了两遍，手术过程可以说是完美无瑕，到最后郑仁也不知道为什么。 邹嘉华的病，属于那种诊断大于治疗的病例。心脏离子通道病本身就是一种罕见病，而且现有科技手段没有任何辅助检查能表明他患有这种疾病。 所以这次郑仁几乎是完全依赖大猪蹄子去做的诊断。除了抗震救灾的时候，郑仁尽量避免出现这种情况。 虽然逆推合理，但郑仁心里，心里面还是有些腻歪，不想接邹嘉华这个病人。 这种大富豪，香江的大财阀，背景深厚。自己不接诊，他也犯不上因为自己一个医生大动干戈。 毕竟自己还有保健组的金字招牌护身。 但一旦手术，那就不一样了。 和苗主任的患者一样，不接，或许会被人诟病水平不够。可是一旦接诊，手术做呲了，那就完蛋了。自己必然要面对巨大世家的反噬。 郑仁正在盘算利弊得失，门外一阵骚动。 只要在医院，郑仁最怕的就是平车的声音和乱糟糟的人声。那意味着有急诊，接下来的几个小时乃至一两天都要在忙碌中度过。 下意识中，心率又快了起来。 不过他马上意识到自己这是在912，而不是在海城市一院急诊科。 即便有急诊，也不归自己管，郑仁长出了口气，抬头看去。 几名西装革履的精壮青年环视四周，出现在办公室门前。 邹虞当先走过来，探头看见郑仁，她止住脚步。难以置信的看了一眼门上的牌子，确认是医生办公室，而不是主任办公室，她极为诧异。 不过只是一瞬，她便恢復正常，垂手恭立，邹嘉华随后走了进来。 「郑医生，又见面了。」邹嘉华笑呵呵的伸出手，一点架子都没有。 在鹏城酒店门口第一次遇到时的那种矜持荡然无存，仿佛他和郑仁是经年老友一般，热情而又不让人讨厌。 看样子这帮人真的都有一套，不像自己，跟谁说话都是一般的模样。 郑仁心里想着，站起来，微笑伸手。 邹嘉华的手有些湿冷，像是一条蛇似的，郑仁觉得有些不舒服。 「郑医生，之前有些小误会，还请您不要介意。」邹嘉华笑道。 「哪有，邹先生多虑了。」 「那我开门见山，就不客气了，您别见怪。」邹嘉华也不坐，直接说到。 「哦？」郑仁微微一愣，这个节奏，和自己印象中的大财阀不一样啊。这帮人不管有什么话，都只说三分。三分都算是多的，能点个头就算是很好的了。 而这副急吼吼的模样，郑仁心生诧异。 「昨天晚上，我又一次死了。」邹嘉华沉声说到。 这要是恐怖片，怕是下一帧画面，邹嘉华就要变身成厉鬼。而此刻阳光明媚，邹嘉华的身影如此真切，郑仁恍惚了一下。 这是昨晚又出现心脏骤停了？ 周六一次，周日一次，连着两天，难怪他这么急吼吼的根本没有犹豫，直接飞到帝都来。 怕是此刻邹嘉华已经像是溺水的人，无论抓住什么，都死命的不肯松手。 郑仁嘆了口气，他知道，自己就算是想要推掉这个活，怕是邹嘉华都不干。 不过这事儿好理解，一连两天，睡着睡着就「死」了。不管换谁，估计都受不了。 简直是太刺激了。 见郑仁一脸为难，邹嘉华嘆了口气，道：「郑医生，说句老实话，您给的方案，我并不认为可行。但这……这不是没办法了么。」 这是实在话，郑仁的心微微踏实了一点。 不过不用琢磨碰瓷的事儿，人家香江的大阀，能碰自己一个大夫？ 「您方便么？这里人多，找个僻静地儿，我有些事情想向您详细了解一下。」邹嘉华道。 第1215页 郑仁点了点头，既然邹嘉华飞到帝都来，有些事情自己怕是逃不过去了。 不过刚刚在系统手术室里做了手术训练，98％手术成功率的事情还是给郑仁一些信心的。 邹嘉华做了一个请的手势，和郑仁客气了一下，便并肩走出去。苏云跟在郑仁身后，没说什么，一直在皱眉沉思。 第990章 再请名医 郑仁琢磨邹嘉华刚刚说的那件事情——昨晚再次出现心脏骤停。 按说心脏离子通道病发作的频率不会这么快，一连两天都出现离子泵停止运转、心脏罢工的情况很是罕见。 但系统面板给出的诊断，依旧是心脏离子通道病，没有任何改变。 基因层面改变导致的疾病，诱发因素是什么郑仁也不清楚。而研究方向之类的，更像是空中楼阁，虚无缥缈，触碰不到。 甚至郑仁怀疑现有的医疗，对心脏离子通道病的研究，都是错的，从最开始就错了。 这种事情，不是没有先例的。 比如说1996年，一篇报导指出slc6a4基因对抑郁症的产生，有着极为重要的作用。 这对于抑郁症的诊断及治疗来讲，该发现是一个极为重大的突破。 可是23年后，忽然有一天，一觉醒来，全世界做这项研究的人看到了一条消息——slc6a4基因和抑郁症根本没有任何关系。 这23年来，投入的无数资金、物力、人力全部归零。当时有一名英国的研究人员把资料撕碎，拍照，发在社交网站上。 这一辈子，基本就算是被废掉了。在未知的命运面前，所有研究人员没有还手之力。 那张照片，是令人心酸的。 但科学研究，很多时候都是在试错。现在看离子通道病可以用基因检测来确定，但谁知道到底是不是这样的呢？ 针对于基因层面的疾病，全球都处于一个试错状态。 现在，郑仁还是倾向于相信大猪蹄子。 毕竟从接触到现在，大猪蹄子从来都没有失误过，给出不靠谱的诊断。 可以试一试，郑仁最后心里拿定主意。 邹嘉华似乎也心里有事儿，只是和郑仁并肩下楼，一句话都没说。 他四十多岁，正值壮年。无论是身体还是经验、人脉、资金都处于巅峰期。 对于一名商人来讲，此刻要是真的不知不觉的死了，那可真是死不瞑目啊。 不过对谁来讲都一样。 死亡的阴霾笼罩在邹嘉华的头顶，他甚至连午睡都要提心弔胆，尽量避免。 活着，对他来讲更像是一种折磨。 912的患者、患者家属特别多，邹嘉华干脆没有让手下的人叫电梯，而是和郑仁步行下楼。 这一切对他而言都是陌生的，但他为了表现诚意，还是亲自来找郑仁。 求医问药，心诚则灵，那天苏云说的话，振聋发聩。 邹嘉华已经不去想可行性了，梅奥医疗中心给出建议，郑医生也说可以试一试。 虽然只是试一试，但却是唯一的一个人说能试。其他人，连试一试的想法都没有。 这算是病急乱投医么？邹嘉华想着，讪笑了一下。 眼角余光看着郑仁，说来也怪，这个年轻医生看着憨厚老实，属于扔进人群里都找不到影的那种。 可是邹嘉华却总是觉得他很稳，像是山一般，可以相信，甚至——可以依靠。 来到住院部门口，一辆加长林肯出现在眼前。 司机打开门，邹嘉华做了一个请的手势，带着郑仁、苏云坐了上去。 可移动的密闭空间，感觉的确不错。 「郑医生，喝点什么？」邹嘉华问道。 「不了。」 「今天有点慌，有什么失礼的地方，郑医生莫怪。您还在工作，就不喝酒了，喝杯水吧。」邹嘉华虽然随时会死，但还是努力的保持着风度。一举一动，带着温和却又威严的气息。 说的客气，但话里话外依旧是一股子颐指气使的气息。 郑仁接过水杯，只是笑了笑。把水杯放到身边的小桌上。 这种豪车的内部空间还是很大的，车子开起来很稳，不会一个急剎把水弄洒吧，郑仁心里不着四六的想着和心脏离子通道病毫不相关的事儿。 「郑医生，您对诊断性治疗有把握么？」 「对于这个病，再加上你的情况，没有人会有把握的。」郑仁淡淡说道：「请邹先生一定要明确一点，我说的只是诊断性治疗，而不是治疗。相信您已经谘询过相关专业人士，理解诊断性治疗的含义。」 邹嘉华点了点头，刚要说什么，忽然苏云拿着手机，沖郑仁扬了扬。 「老闆，那面回信了。」苏云道：「问诊断的把握有多大。」 「很大。」郑仁道。 「那我就让这么回復了。」苏云拿着手机，双手开始输入。 「郑医生很忙啊。」邹嘉华略有些不悦，说到。 「嗯，梅奥医疗中心那面有一个会诊病例，让我看一眼。」郑仁道：「你的病，也只能这样了。是现有科学无法解释的某种疾病，但我根据症状和病情，家族史来判断，认为是心脏离子通道病的可能性很大。」 邹嘉华怔了一下。 梅奥找眼前的郑医生会诊？医疗界是分很多大大小小的圈子的，和社会没什么区别。 第1216页 看样子这位郑医生的身份、地位还是蛮高的。 「老闆，那面问你能不能手术。」苏云道。 「能倒是能，但现在没时间去，再考虑一下吧。」郑仁道。 「那就让他们带着患者来呗，坐船的话应该是14天左右。」苏云倒是无所谓，「要是飞机的话，带着减压舱也不会因为压力的改变而诱发高血压。」 邹嘉华微微一笑，看样子这位郑医生，似乎和自己认识的医生有什么不一样的地方。 「对不起，邹先生，我这面事情有点多。」郑仁说完，歉意的笑了笑，道：「简单说，你的情况我认为是某种疾病，而不是被下了降头，中了蛊毒什么的。虽然我不能用现代医学科学来解释，但诊断性治疗应该可以。」 「也就是说做完后，我只要不再犯病，就算是诊断了，是么？」 「是的。」郑仁点头，「一般来讲，心脏离子通道病用起搏器，可以解决问题。你的情况属于基因分型未破解，而不是其他疾病，所以起搏器就可以解决问题。」 「要是再犯呢？」邹嘉华追问。 「那我也没好办法了。」郑仁很认真的说到：「如果真的是这样的话，就只能请邹先生另外找名医了。」 这个态度……似乎有点太不正经了吧，邹嘉华犹豫。 第991章 还是去梅奥诊所 邹嘉华显然对郑仁诊断的离子通道病有了一些认知，甚至可以说是研究。 这也很正常，毕竟是性命攸关的大事儿，对于邹嘉华来讲，现在能否避免再一次的心脏骤停，是他最重要的事情。 而且这个「病」最让人抓狂的是，没有确定的诊断。 又详细的询问了郑仁各种解决方式，郑仁一一做了解答。邹嘉华随后沉默，似乎在盘算着其中的利弊得失，没有直接做决定。 黑色加长林肯很平稳的回到912住院部门口，邹嘉华说再考虑一下。郑仁也没有多说什么，只是平淡告辞，和苏云下了车。 看着黑色的车子幽灵一样离开，郑仁觉得这次体验相当不好。 「老闆，你想给他治病还是不想？」苏云问道。 「我想试一试，但毕竟诊断不明确，心里有犹豫。」郑仁实话实说，并没有隐藏内心深处的纠结。 「主动权就这么让给他了？」苏云对郑仁的回答相当不满意。 「他是患者么，做还是不做手术，要看他自己的判断。」郑仁道：「不想了，回去吧。」 苏云见郑仁的兴致比很高，小声问道：「去泌尿科看一眼？」 郑仁想了想，微微点头。 苗主任那面，估计会比较为难。去看一眼吧，假如能有什么可以帮忙的，帮一把也是好的。 两人来到泌尿外科的楼层，刚下了电梯，就看到这里的人要比平时多。 估计是看热闹的人，郑仁心里升出一种不祥的预感。 如果说患者家属真的像是老贺描述的那样，认命了，这时候应该已经把尸体拉走。 有这么多看热闹的人，必然有很大的麻烦。 郑仁来不及把白服换下去，穿便装去看发生了什么，就这么直接穿过人群，走了进去。 越走人越多，拥挤着，相互之间交头接耳的说着什么。 压抑的哭泣声隐约传了出来，被郑仁敏锐的在吵杂的人声中捕捉到了。 没有怒骂，没有闹，只是哭声。 郑仁略略放了一点心，站在病区门口，抬头往里面看了进去。 一个五十岁左右的人跪在苗主任的办公室门口，身前放着用白色床单盖着的什么。他不说话，只是大哭。 中间人很多，郑仁只是看到某一帧画面，随后那个身影便被看热闹的患者家属给挡住了。 于总还有几个医生好像在那面劝说着他，但看这情况，应该没什么用。 「真应该把大夫都杀了。」一个年轻人站在郑仁身边，毫不掩饰戾气的说到。 年轻人身边的其他人看到郑仁穿着白服，也没搭茬。 郑仁知道，他肯定是故意这么说的。 这种事情，简直太常见了，早已经见怪不怪。现实生活还好些，网络上比这狠的话见的多了。 心里有些沮丧，却也没有和那个年轻人说什么，转身离开。 苏云还想往前挤，去看看发生了什么，但见郑仁回头往外走，略一犹豫，也随着走了出来。 「老闆，不去看看么？」苏云问道。 「没意义。」郑仁情绪低落，那个年轻人挑衅式的话语一直在耳边迴绕着，像是一柄利剑，随时会把自己刺穿。 这是常态，郑仁告诉自己。现在的医患关系已经尖锐到了某个临界值，自己还能怎样？ 「你这是文艺起来了？」苏云见郑仁情绪不高，便出言奚落道：「多愁善感，看你那娘们儿样。」 「没。」郑仁摇了摇头，挤出一丝微笑，道：「梅奥那面回信了么？」 「回了。」苏云看了一眼手机，道：「他们说商量一下，要是情况允许，就直接飞过来。不过他们说，要是你能去，还是去梅奥更好一些。」 郑仁点头。 「老闆，我倒是觉得这个病吧，你要是有把握咱们还是去梅奥那面做手术比较好。」苏云道，「你说呢？」 郑仁知道苏云的意思。 第1217页 患者是印度人，对于梅奥诊所而言，和自己在系统空间里的实验体略有区别，但是区别不大。 在梅奥做手术，有相关的法律文件，手术失败也就失败了，问题不大，也没什么后顾之忧。 但要是来国内做手术的话，麻烦事儿就多了。首先一点，这台手术算是泌尿外科的还是普外科的呢，亦或是神经科的？自己有没有相关的医师证呢？ 假设手术失败后，会不会有外事纠纷呢？要是有的话，那可就头疼了。 这些事儿，虽然都不是大事儿，但却是需要考虑的。 至于患者…… 为什么世界各大药厂的药库都对印度开放，并不强烈禁止印度开发仿制药，反而对他们半开放资料库？ 没别的，只因为印度提供一期到三期临床的人体实验的实验人群。 像罗氏、辉瑞这些大药厂不知道往研发里砸了多少钱。手头有是个项目，要是赶上运气不好，全部失败了，那么即便是这种巨头也要面临倒闭的风险。 像是肾脏射频消融治疗高血压的项目，就面临着失败。只是这个项目比较小，无法伤筋动骨就是了。（注1） 郑仁考虑了一下，说到：「那就联繫梅奥吧，要是法律没问题，这面不忙，可以飞过去做手术。对了，是不是需要院里面医务处的允许？你帮我问一下。」 「院里面肯定要医务处知道，不过估计问题不大。去手术的手术费，我自己随便做主了？」苏云脸上露出一丝鬼魅的笑容。 郑仁挥了挥手，示意无所谓。 那么多经验值都花了，就算给自己几十万美刀，也完全无法弥补。这是不等价的交换，如果能完成系统任务还好，要是不能，自己就彻底亏本了。 苏云拿着手机，手指飞舞，噼里啪啦的带着残影，一封邮件不到一分钟就发了过去。 …… 黑色林肯上，邹嘉华有些疲倦的靠在靠背椅上，脑海里盘旋着无数的念头。 这个决定，要比耗资百亿的收购案更难做。 投资、收购即便是失败了，也会有东山再起的可能。然而手术要是失败了，自己直接死了，那怎么办？ 要是普通手术，做了也就做了，小概率的事情，可以通过更好的器材、更好的医生、更好的技术手段、更好的药物来把这种可能性降低，一直降到忽略不计。 但自己的病……连梅奥诊所都无法给出诊断。 那可是全世界心脏科排名第一的医院啊！ 邹嘉华觉得好累，心累，特别累。 他想要睡一会，安安心心的睡一会，哪怕一分钟一万美元都无所谓。 可惜，这只是奢望。 「南洋那面有消息么？」邹嘉华问道。 第992章 忽然间的沉默 「还在找。」邹虞小声回答道。 她穿着白色的休闲服，虽然略显简陋，但举手投足之间尽显大家闺秀的贤淑温婉。 「医疗组的意见是什么。」邹嘉华道。 「没有建设性意见，还在争吵。但是倾向于不要在912尝试，即便您要做，也要去梅奥诊所做。」 邹嘉华苦笑。 面对这种大事，没人敢于担责任。要不是自己接连发生了两次心脏骤停，自己怕是也会一直拖下去。 只要监护严密，抢救及时，应该没什么问题。 至于能活到什么时候……邹嘉华觉得只要再拖上十年、二十年，科技的进步或者南洋那面寻找到可以解除蛊术的大师，自己的问题就能彻底解决。 只是没想到，竟然会短时间内发生两次心脏骤停。 真是该死！ 邹嘉华恨恨的想到。 到底发生了什么，才会让一直以来很健康、平稳的身体接连两天出现心跳骤停？！ 难道相信那个郑医生么？ 虽然他看上去很专业，很值得信任，但这毕竟是手术。邹嘉华还在犹豫，纠结。 自古艰难唯一死。 这话，说的，真是没错。 车队缓缓驶离912，奔着郊区的一个别墅区开去。 在那面，邹虞安排了全套的监护设备。急诊急救的家庭医生，就在后面的车上。 随身带着医护人员，虽然有些麻烦，但这是必须的。要是没有的话，邹嘉华都不敢出门。 「爹地，您觉得那个郑医生值得信任么？」邹虞问道。 车里面一片安静，这让邹虞有些恐惧，生怕活生生的一个大活人在自己眼前离奇死去。 家族诅咒，会不会发生在自己身上呢？邹虞也不知道。 对于这种未知的恐惧，她不敢想的太多，只要想都会有一种自己要崩溃的感觉。 强忍住内心的焦虑不安，她还是觉得说点什么好一些，要不然心里就会忐忑不已。 「我还在考虑。」邹嘉华的眼睛微微闭着，小声说道。 邹虞知道，自己的父亲害怕了，已经产生了要冒险做手术的念头，却因为很多事情而担心。 虽然郑医生说的事情听起了很不靠谱，但这毕竟是唯一的解决方式。但是一向决断明快的他，在这种事情上也开始犹豫起来。 「912的院方，已经通过刘伯联繫了。如果有需要，特需病房随时能住进去。」邹虞道。 「瑞典那面的消息，核实了么？」邹嘉华问道。 第1218页 他觉得自己很疲倦，眼睛勉强睁开，想睡却又不敢睡，生怕像是自己的父亲在飞机上一样，一睡不起。 「去年12月，郑医生因为诺奖的事情的确是去了皇家卡罗琳学院。」邹虞手里捧着pad，点开一份文件，说到：「当时诺奖评审梅哈尔博士的心脏已经衰竭，被判断无法治疗，只能等待死神的降临。」 说到这里，邹虞的心咯噔一下，她觉得自己用错了词。 小心的抬头，看了一眼父亲。 邹嘉华看着窗外，仿佛并没有注意到邹虞提到的死神、无法治疗的词语。 「郑医生当时并没有任何获得提名的可能，他去皇家卡罗琳学院，只是想争取一下。但是当天晚上，梅哈尔博士发病，随时都会……在梅哈尔博士夫人的允许下，郑医生连夜做了急诊手术。」 「手术效果很好，最近梅哈尔博士做了一次身体检查，具体数据无法获得，但根据消息灵通人士的消息来看，梅哈尔博士已经恢復健康，并将于近日来华做二期手术。」 邹嘉华没有说话，继续保持着沉默，他看着窗外车来车往，像是努力记住这个美好与不美好的人世间。 「根据资料表明，梅哈尔博士当时术前的心脏病很重，皇家卡罗琳学院与全球各地的心脏科医生多次会诊，都没什么好办法。」 「另外当天目睹郑医生做手术的一名皇家卡罗琳学院的教授的说法，郑医生拥有一双被上帝亲吻过的双手……」 说着，邹虞也觉得这事情简直太荒谬了！ 一个东方的小医生，被上帝亲吻了双手？或者这里的上帝翻译成上苍也是可以的。 但不管是怎么翻译，看起来都是那么的让人无法相信。 「他们的说法是这样，可能所有夸张。不过从最后结果来看，梅哈尔博士的问题应该是被解决了。」邹虞尽量保持客观，不去回忆起郑医生身边那个「可恶」的助手的样子与挑衅对的语言，也尽量不去提起疾病。 「是这样啊。」邹嘉华微微点了点头，如果这名郑医生水平真的这么高的话，冒点险也未尝不可。 「有关于郑医生的公开资料里，最近他在和大陆一家医疗网站合作，做手术直播。」邹虞看着资料，秀气的眉毛微微皱了皱。 有关于直播，首先给她一种极为不好的印象。 这不是一名常规意义上的医生，至少从手术直播来看，是这样的。一提到直播，邹虞脑海里都是那些招摇的长腿美女。 「直播？」邹嘉华有些奇怪。 「医疗组李医生说，他看了最近郑医生的手术直播，普外科的手术水平，是世界水准的。」邹虞道。 「普外……普外……」邹嘉华小声的念叨着，他好像还并不满意。 「介入手术，他的水平应该更高。在他身边的那个德国人，是世界知名的介入手术专家——德国海德堡大学医疗中心的鲁道夫·华格纳教授。他来到中国，是和郑医生学习介入手术技巧的，有关事情，已经和海城市一院的医生确认过了。」 邹家的情报很快，准确性很高。 这些琐碎的资料，只要肯花钱，找到并不是什么难事儿。但这么快的速度能搜集到如此多的资料，就需要一定的专业素质了。 「郑医生是值得信任的。」邹虞道：「这个评价，是912麻醉科的徐主任给的，他说……」 正说着，邹虞忽然感觉哪里不对。 车里面安静的吓人，好像父亲已经有将近一分钟没有说话了。只有自己在不断的汇报资料的声音，而父亲的唿吸…… 好像停止了！ 第993章 慈祥？慈悲？ 一个小时后。 邹嘉华脸色惨白，目光游离，坐在病房里。 监护仪的声音滴滴答答的响着，屏幕散发出来的幽幽光芒让他有一种地狱的错觉。 刚刚，大白天，自己只是迷煳了一下，就再次死了过去。 怎么会这么频繁？！ 在家族的记录里，是没有类似记载的。 邹嘉华的父亲虽然也在过了四十岁之后，出现心脏骤停的事情，但并不经常，大概每8个月才会出现一次。 可是邹嘉华现在……似乎他只要一睡，还没等进入梦乡，死神的镰刀就会从异空间忽然而至，收割走他的生命。 39个小时，出现三次心脏骤停，这么高的频率，让邹嘉华最后一道心理防线彻底崩溃了。 当邹虞喊来后面尾随车辆上的医生进行急救，心跳恢復后，邹嘉华所有的矜持、犹豫荡然无存。 他直接通过关系住进912的特需病房。 手术吧，总好过坐以待毙。 而且现在来看，找郑医生做手术，是唯一的手段。其他人，连解决的办法都没有。 手术，必须手术，而且是急诊手术！ 他不想等了，一秒钟都不想。 邹嘉华受不了自己只要一闭眼睛，就会面对死亡的事情。 不管是谁，都受不了。 这样频繁的死亡，让邹嘉华已经没有任何活着的乐趣。不断的心跳骤停，却又不断的被救回来，像是为了满足死神的某种恶趣味。 只是在邹嘉华看来，自己所经歷的一切，都是那么的……宿命。或许，这就是邹家男人的命。 敲门声响起，邹嘉华狠狠的闭上眼睛，随即睁开，努力让自己看起来不那么狼狈。 第1219页 「请进。」邹嘉华缓缓说道。 门推开，邹虞很客气的在打开门后，退后半步，让那个年轻到令人无法相信的医生先进来。 「郑医生，您好。」邹嘉华站起来，笑着迎了上去。 在这一刻，所有矜持、所有尊严都必须要放下。生死之间有大恐怖，而当这种恐怖反覆降临的时候，一切都不重要了。 「邹先生，你白天出现心脏骤停了？」郑仁奇怪的问道。 邹嘉华点了点头。 郑仁也很奇怪，这位邹先生发病的频率，似乎也太快一些了吧。这么频繁，没见哪本杂志里的个案报导有过。 不过这是罕见病，也没人有邹嘉华的医疗条件就是了。 仔细看了看邹嘉华的系统面板，诊断还是没有改变——心脏离子通道病。 那就试试吧，郑仁心里想到。 「手术的话，邹先生做好准备了么？」郑仁问道。 「我这面，做好准备和没做好准备，已经不重要了。」邹嘉华苦笑。 他紧紧的看着郑仁的眼睛，虽然有些失礼，有些霸道，但是他想要从郑仁的目光里看到信心，看到哪怕一丝希望。 然而，他越看越是疑惑。 郑仁目光清澈，平静中甚至隐约能看到一丝和年纪并不相符的——慈祥。 是自己太过于恐惧而出现了幻觉么？这个疑问一闪而逝，邹嘉华确定自己没有看错。 或者说，那目光不是慈祥，用慈悲来形容，更贴切。 郑仁点了点头，问道：「禁食水的时间够么。」 「够。」 「那就准备手术吧。」郑仁淡淡说道。 「老闆，最新的心脏起搏器，你会用么？」苏云讥诮的表情看起来是那么的欠揍。 可是这次想要揍他的，不是郑仁，而是邹虞。 「最新的？不用院里的么？」郑仁有些不解，问道。 「当然不会用，这是财阀，是富豪，要下心脏起搏器，肯定最新型号的那种。利用心跳提供生物电，可以用一辈子的那种，是吧邹小姐。」苏云问道。 邹虞有些尴尬。 「起搏器，正在飞机上，四个小时后会到。」邹嘉华点了点头，说到。 郑仁有些苦恼。 下心脏起搏器的手术，自己做过，在系统手术室里。可是一旦要换新型号的起搏器，还要再做一次。 郑仁手头的手术训练时间在肾动脉、肾交感神经剥离术的训练后所剩无几，他愈发小气。 但该训练还是要训练的，只希望新的生物电流起搏器不会太过于复杂，消耗的手术训练时间不会很长。 郑仁也不准备现在就开一台试试，毕竟他不确定大猪蹄子会不会提供最新的生物电流起搏器。 要是没有的话，那对郑仁而言，就是浪费。 「那起搏器到了，咱们就做手术。」郑仁很无聊，站起身，道：「我先回介入科，有消息电话联繫。」 说完，郑仁微微一笑，表达了善意后，转身离开。 邹嘉华有些诧异，他已经习惯了身边人的逢迎与顺从。对于郑仁这种态度，对他来讲是很陌生的。 …… 「老闆，你这装逼的手法，很是纯熟啊。」走出特需病房的楼，苏云笑呵呵的说到。 「装逼？」郑仁皱了一下眉头，「似乎没有吧。」 「这种大富豪，估计所有人都上赶着巴结。你这可倒好，说完事儿就走。」 「本来也是，其实这台手术我不是很想做。」郑仁道：「而且我想去泌尿外科看看，下午的事儿，不知道怎么样了。」 说到泌尿外科的事儿，苏云沉默。 能怎么样， 还能怎么样！ 这是凭藉一己之力无法解开的死结，就算是郑仁的手术、诊断再怎么厉害，也只能眼巴巴的看着。 「对了，香江那面医生术前交代，都怎么做？尤其是对于这种富豪的术前交代，有没有特殊的？苏云，你帮我打听一下。」郑仁想起来这件事儿，便习惯性的甩手交给苏云。 「早都打听过了，已经通知林姐，她找律师来办理相关的手续。」苏云一脸早就知道是这样的表情。 「林姐？律师？」郑仁有些诧异。 「报酬啊，大哥！」苏云像是看傻逼一样看着郑仁，「这么一台手术，上赶着来找你做。失败了，估计会有一百万港币左右的报酬。成功，那就要专业的律师去谈了。」 「是这样么？」郑仁皱眉。 「人家的命值钱。」苏云有些惋惜的说到：「咱要不是医生，是降头师，估计这事儿没一个亿下不来。」 第994章 虽千万人，吾往矣 【手术还要等，有一样耗材没到。】 郑仁给谢伊人发了一条微信。 【哦，那我订饭了，你想吃什么？】 谢伊人给郑仁回復一条信息。 【我随意，希望能早点回家。】 【那我随便订了，今天还准备出去吃泰国菜呢，改天好了。】 郑仁跟谢伊人聊了两句，来到泌尿外科，这才收起手机。 泌尿外科安静下去，不知道下午的事情是怎么解决的。不过能安静一会，也是好的，郑仁如是想到。 进科室，见于总正在办公室里忙叨。 「于总，嘛呢？」苏云问道。 第1220页 见是郑仁和苏云来了，于总脸上的表情略有些变化，像是放松，又像是终于解脱。 「这面不急吧，去你屋。」苏云熟络的说到。 住院总，天天在医院住，科室给安排一个单独的房间，以便能好好休息。 这一点，要比海城市一院好多了。 回想起来郑仁在海城，那可真是最低级的待遇。地方的小城市，学大医院只能学个形似，中间的精气神是永远都学不到的。 来到于总的房间，关上门，于总伸手。 「郑老闆，有烟吧。」于总问到。 「你不是不抽菸么？」苏云鄙夷说到：「狗肚子装不了二两香油，这么点事儿就扛不住了？」 于总嘆了口气，接过郑仁递来的烟，却没让郑仁给点，死活抢过来火机，给郑仁、苏云把烟点上，然后这才自己点燃香菸，深深抽了一口。 郑仁和苏云都没有问，只是静静等于总自己说。 这种事儿，往小了说，其实也没什么。毕竟术前有交代，患者和家属都知道风险，并且准备承担风险。 但要是往大了说，患者家属一旦翻脸，那就很无奈了。 沉默了几分钟，一根烟将将抽完，于总才嘆了口气，道：「下午我让老贺找您，也是抱着一丝万一的想法。」 「我去了，那时候已经来不及了。」郑仁嘆了口气。 「患者家属找医闹了么？」苏云关注的是这个点。 「没有。」于总把烟掐灭，坐在床上，说到：「患者的父亲也承认，但就是哭，跪下就哭，无论跟他说什么，他都不回答。」 「尸体拉走了么？」苏云问道。 好多闹事的人，尸体直接扔到医院，然后不给钱就不拉走尸体。这算是挟尸闹事？ 就像是郑仁在海城遇到的那个把产妇扔到妇产科，家属消失的无影无踪那件事儿。 那事儿是郑仁把人给救活了，家里面换了一个说法，说医院没有经过家里允许，恶意花大量的钱治病。 但他们的真实目的是孕妇死在医院，然后把尸体停在妇产科甚至住院部门口、机关大楼门口，要求解决问题。 怎么解决，也很简单，给钱呗。 只要谈妥了，钱一到帐，之前伤心欲绝的那群人立马做鸟兽散。 于总听苏云这么问，摇了摇头，道：「没有闹事，患者的父亲在这点上，还是很配合的。」 苏云一下子放了心，拍了于总肩膀一下，发出「啪」的一声。 「那你这幅嘴脸作甚。」苏云道，「把你给出息的。说几句好听的，好好哄哄患者的父亲，也都尽力了，谁都没办法。」 于总怔了一下，嘆气道：「云哥儿，我觉得这事儿没那么简单。」 「怎么说？」 「最开始是苗主任通知患者父亲手术失败了。」于总道：「患者的父亲那时候没说什么。但是后来我推患者出手术室，要做尸体料理的时候，他问我，医院准备赔多少钱。」 「……」 郑仁和苏云同时沉默。 事情会发展到这一步，是有一定概率的。很显然苗主任的运气不是很好，踩到暗雷了。 「我说，不是说好了么。你们猜，他怎么说？」 郑仁摇了摇头。 「他说，苗主任是好人，大好人。但好人和要钱，是没关系的。」于总有些苦恼，「他还说，他没什么本事，谁都不认识，只有一条命。」 「找你拼命？」 「不是，看他的样子，好像是……」于总想说什么，却楞了一下。 他找不到合适的词来形容。 「你估计他会怎么做？」苏云问道。 「不知道。」于总摇了摇头，「我刚才在看患者的病歷，没有什么漏洞。苗主任也很小心，术前所有的交代、沟通都有签字和录像，也对患者家属有告知。」 这事儿，苗主任这种老江湖做的的确是很小心，也做到了现有的极限。 心一软，就会多很多麻烦。 但即便是麻烦，苗主任依旧义无反顾的去做了。 虽千万人，吾往矣？没有那种豪迈。苗主任只是凭着一颗医者的本心去做事，但就是这样的人，总是会被淘汰掉。 劣币驱除良币，这事儿真的没法说理去。 「连录像都有，了不起就打官司呗。」苏云不屑的说到。 郑仁知道，苏云做出一副无所谓的样子，是安慰于总。 之前他没见过患者的父亲，但是下午看患者父亲跪在苗主任办公室外面哭，心里总是隐约觉得不对劲儿。 这事儿有可能变成一个巨大的麻烦，这个麻烦具体有多大，郑仁也无法猜测。 「唉，云哥儿，这种事儿，摊谁身上，谁糟心啊。最关键的是，他不准备打官司，就跪在那，啥都不说，就是哭，你说怎么办。」于总嘆气道：「要我说啊，这好人可是做不得。」 其实，完全不用医生做好人的。 一切按照规则走，凡事有规矩，这是医生最期盼的。没有谁从早到晚，想要日行一善。 那样的人，肯定有所求，说是伪善都不为过。 但很多事情没人去管。 而作为直面社会、病患的窗口，有时候医生也很无奈。 此中各种滋味，一言难尽。 尽量安慰一下于总，这货日后还不知道要面对多大的风浪呢。 第1221页 这种事儿，苏云是有经验的。 作为帝都心胸外科明日之星，心灰意懒，回到老家，差点就干兽医去了。所以他明白于总的难受，但毕竟站着说话不腰疼，只能尽量把话题岔开，说点有意思的事情。 一个小时左右，郑仁帮着小伊人把饭拎下来，直接在泌尿外科请于总吃一口。大家热热闹闹的，他心里还能好受点。 听到蛊毒的事情，于总惊讶的真的暂时忘记了苦恼。 第995章 生死一搏 于总详细问了问情况，对这样古怪的病例表示很疑惑。说了一会话，情绪好多了。 郑仁接到电话，林姐和在海城遇到的那个葛律师已经来了。于是他和苏云就一起去交流一下，说明情况。 林娇娇跟着一起来的，但却根本没见到邹嘉华的面。 这可是香江顶级的富豪，林娇娇的级别，就不够看了。 但葛律师人面比较广，早就打听了类似的事情要怎么处理。他临阵磨枪，做了功课，加上多年的经验，和邹家的律师谈起来也颇有章法。 毕竟葛律师算是身经百战，能勉强应付。 忙叨了将近一个小时，协议签订，邹虞那面也得到消息，生物电流起搏器已经到了帝都国际机场，正在往912送。 计算了时间，邹嘉华也没什么犹豫，准备直接上台。 他不再想面对只要一闭眼，就要面对死亡的日子，一分钟都不想拖延。 这算是加班，因为郑仁做手术不用技师在外面帮忙，所以只有小伊人和另外一个护士忙碌着做术前准备。 手术不大，很多细节问题对于普通医生来讲是要小心谨慎面对的。而对于介入手术巨匠级别的郑仁来讲，这都是小事儿。 他要面对的，是新设备是不是需要新的手术手法。 郑仁和邹家的人打了个招唿，就先去手术室换衣服，做手术前的手术训练去了。 …… 邹嘉华站在特需病房里，心里忐忑。 身为大财阀的继承人，含着金汤匙出生，从小接受贵族精英教育。加上时运不错，18岁开始涉足家族生意后，屡有斩获，让所有人刮目。 自信，一直都是邹嘉华的特质之一。像现在心里这种忐忑的心情他是很陌生的，前途未卜，生死难测…… 手术就算是成功，自己是不是也还要面对一次又一次的死亡？ 邹嘉华不知道，但无论前途怎样，是他都不会逃避。 这种时候，逃避是没有意义而且只会带来消极的结果的。 手下的人在忙碌着，邹嘉华则叫来律师，单独和他聊了一会。手术如果失败，之后家产要如何分割，他心里早就有了腹案。虽然事发仓促，但对于商界的王者的邹嘉华来讲，这并不是什么难事。 留下遗嘱，封存好，邹嘉华认为自己该做的都做了，剩下就要看命运的安排到底是怎样了。 郑医生的助手通知，十分钟后去手术室。 邹嘉华觉得自己口干舌燥，但还不能喝水，这让他的心更加烦乱了几分。 用现代科学来治疗降头术，自己这是病急乱投医还是异想天开？邹嘉华嘴角露出一丝讪笑。 是啊，即便是他自己，也不觉得成功的可能性会有多高。 但面对一次又一次的死亡，总是要做点什么才能缓解一下心里的压力，不至于崩溃。否则，光是坐以待毙就能让人焦虑死。 降头术、蛊毒……一想到这个，邹嘉华就无比的烦躁。 在十岁生日那天，已经去世的父亲就在自己吹完生日蜡烛，许愿之后，把所有人撵走，讲述了这个家族的秘密。 外面的猜测，都不是空穴来风，虽然父亲也不知道其中的来龙去脉，但和邹嘉华讲述的事情，也基本和外界的猜测大同小异。 无数次派人去南洋寻找各种大师，无数次的破解降头术，但最后依旧毫无收穫。 三十岁之前，降头基本不会发作。四十岁开始，偶尔会发作。但这种降头术或者蛊毒发作的频率会越来越频繁，以至于终日被笼罩在死亡的阴影里。 生不如死。 像父亲那样，为了一次收购，在飞机上无声无息的死去，邹嘉华不想这样。 但降头术或是蛊毒，终于开始频繁爆发，把他逼到了死角里。 希望……这个词刚刚在邹嘉华的脑海里出现，就被打碎。 没什么希望，需要做的一切，只是代表了自己不想认输的情绪。这种情绪，根本无从发泄，只能用不屈的抗争来表现。 怎么都好，自己，邹家的家主，即便面对死亡，也不会屈服，一定要奋战到底。 想着，邹嘉华狠狠的握了握拳。 他真的想大吼几声，把内心深处的苦闷、无奈、恐惧给发泄出去。 可是他不能。 他要从容面对，只能从容面对。 「咚咚咚。」敲门声响起。 「到时间了？」邹嘉华淡然说到。 「爹地，可以去手术室了。」邹虞道。 邹嘉华的家庭医生林远生跟在邹虞的身边，一脸的担心。 而苏云站在最后，慵懒而又无聊。他对连夜做急诊，还是有牴触的。要不是有邹嘉华的事儿，本来今天晚上是要去一家泰国餐厅吃饭的。 喝酒，对苏云来说要比治疗蛊毒、降头术更有吸引力。 第1222页 见邹嘉华往外走，苏云忽然说道：「把病号服换上。」 「……」邹嘉华怔了一下。 「手术，你西装革履的去，像话么？」苏云毫不避讳的说到。 「怎么和邹先生说话呢！」林远生先忍不住了，瞪着苏云，呵斥道。 邹虞刚想说什么，却被邹嘉华制止。 他笑了笑，道：「苏生，不好意思，我一时慌乱，忘了这事儿。」 「你看你爸，你再看你，人吶，差距真大。」苏云撇嘴，鄙夷说了一句，随后关上房门。 他甚至都没看林远生一眼，哪怕刚刚林远生态度很不好，呵斥了他。 在苏云眼里，仿佛就没有林远生这个人存在一般。 邹嘉华开始换衣服，他的嘴角露出一丝笑意。 这几个年轻人，都很有意思。 最开始，他以为苏云的反抗，是年轻人心里的那种是金钱如粪土的中二精神在作祟。 如果他们有这种想法的话，时间和经歷会给他们足够的教训，让他们明白什么才是应该尊重的。但是现在，邹嘉华却觉得并不是自己想的这样。 不过马上就要手术了，邹嘉华也不愿意分神去想912的两个小医生的心理，去琢磨为什么。 虽然不敢有强烈的期待，但并不代表着邹嘉华真的不希望手术成功。 万一呢？ 这是他心里最深处、最真实的想法。 没人想要死，尤其是他这种顶级的富豪、财阀，更是不希望悄无声息的死去。 第996章 人世间 那个小郑医生……想到郑仁，想到他憨厚的脸，想到和他对话时，心里莫名的那种信赖，没有缘由，邹嘉华有些不解。 从来不相信任何人，这是他一直以来的行为准则。 可为什么会隐约对郑仁郑医生有信任感呢？邹嘉华自己都想不懂。 换好了病号服，邹嘉华走出门。 苏云手里拿着手机，这在玩着什么。 「你们对所有患者，都是这样的么？」邹嘉华半开玩笑的问道。 「不是，对你，是最照顾的。」苏云低着头，额前黑髮飘呀飘的。 「嗯？」 「因为，我从来不接患者上手术。」苏云懒洋洋的说到。 「……」邹嘉华心里一阵恍惚。 感情他亲自来接自己上台，这就是最大的照顾了？最大的另眼相看，青眼相加？ 这…… 邹嘉华讪笑了一下，年轻人，真是充满了朝气啊。 有本事的人，年轻人，邹嘉华这辈子见过不知道多少。但有本事，还能拼的出来的，却是不多。 想要成功，各人的基本素质，只是其中一个关键点，至于其他的……邹嘉华笑了笑。 这么嚣张、跋扈，总会吃苦头的。 林远生紧紧的跟在邹嘉华身边，手里拎着一个银白色的急救箱。里面各种急诊急救的药品和抢救设备，都是世界顶级的。 他很是不理解邹先生为什么要在帝都做手术，而且还这么急。 在他看来，手术在香江做都是不可以的。如果非要做的话，也得去梅奥医疗中心才可以。 至于912，虽然是大陆第一流的三级甲等医院，可是综合素质比梅奥差了无数。选择在这儿做手术，根本没道理。 但是邹先生已经拿定了主意，做出决定，林远生也没什么好多说的。 他只是一个私家的保健医而已，做好自己分内的工作，拿符合自己身份的薪水，也就够了。 …… 一路沉默，来到介入手术室，苏云把其他人拦在外面。 这里，没有做过任何安检工作，邹嘉华身边的安全总管特别不放心。 可是因为事发突然，他一直想要做检查，但总却被拒之门外。 邹嘉华却不是很在意，现在谁会埋伏自己？要说生死的话，那不知所踪、却又如同附骨之蛆一般的降头术或是蛊毒才是真正要命的东西吧。 但一个人都不跟进去，显然是不现实的。最后林远生作为邹家的保健医，私人医生，拎着急救箱跟着进去了。 进了手术室，邹嘉华微笑问道：「郑医生真的对所有患者都一视同仁？」 隐隐的，有嘲讽，但不是很敏感的人感觉不到。 「老闆的患者，都差不多吧。」苏云也不是很在意，换好衣服后，带着邹嘉华进入手术室。 林远生来到操作间，他先打量了一下手术室、操作间里的人。 人，并不多。两个护士，两个医生，那名据说是德国教授的外国人正在和郑仁聊天。 机器，不是最新的，能凑合用，林远生没有傲慢，也没有不屑，只是客观的给912介入手术室一个评价。 不是专业的心脏介入机器，而是普通血管、内脏介入的手术室，这显得有些不专业。 但林远生没有挑剔，只是机器略有不同，对于诺奖候选人的术者来讲，根本不是问题。 要是在这点上挑刺，就显得自己太不专业了。 他把手里拎着的急救箱放在最趁手的位置，一旦出现问题，能在第一时间冲上去。 见邹嘉华进来，郑仁终止了谈话。 邹嘉华按照苏云的吩咐，躺到手术床上。 床，冰冷，还很硬。邹嘉华的心忽然有些慌了起来。 一直强自镇定，可是却在这一刻，他终于慌乱了。 第1223页 不需要面具，阻挡住其他人的、包括自己儿女对自己心思的觊觎，直面生死。 邹嘉华的心跳勐然加速。 郑医生呢？ 邹嘉华慌张的想到，难道手术前，不需要安抚一下患者情绪的么？再说，自己不是普通患者，他为什么不来安抚一下自己？ 就算不是安抚，说两句话，也是好的。 可是…… 只有一个娇小的身影在忙碌着，不远处另外一个房间里，传来水声。 哗哗哗，好像那人还在哼着歌。 「老闆，今儿放歌儿么？」 「几分钟的活，不用。」郑仁厚重的声音，在邹嘉华的耳中，像是男低音一样迴荡。 在自己右前方。 邹嘉华看着没有打开的无影灯，心念一动，努力的侧了侧头，看到郑仁正在阅片器前，看着自己的片子。 「患者，别动！」一个清雅素淡，却又不失妩媚的声音说到。 「很快就好，别紧张啊。」谢伊人一边忙碌着，一边说道。 「你贵姓啊。」邹嘉华试图用聊天来平復自己忐忑的情绪。 「你放松，要不睡一觉也行。」谢伊人笑盈盈的说到。 睡觉…… 这两个字一说出来，邹嘉华就觉得自己的心跳仿佛停止了一般。 「没事儿的，第一次上手术的患者都很紧张。」谢伊人道：「不会疼的，也没什么特殊的感觉，你只管放松就好，越紧张，就越有可能出问题。」 「哦。」邹嘉华勉强应了一声。 这种程度的安慰，邹嘉华基本是免疫的。 商业谈判中，各种伎俩层出不穷，要说心理暗示以及微表情研究，邹嘉华是大师级的。 「伊人，你刚才订的宫保鸡丁，吃起来不错啊，哪家店的。」苏云刷完手，进来消毒。 冰冷的碘伏纱布落在邹嘉华的脖颈上，让他激灵一下。 这种冰冷的感觉，就像是刀锋一般，邹嘉华有一瞬间甚至怀疑自己已经死了。 而且从苏云的话里面，邹嘉华有一种荒谬的错觉，自己似乎还没一份路边小店的宫保鸡丁重要。 「好吃吧。」谢伊人很开心，「今天没时间，等有时间的，咱们一起去吃。我和悦姐去了一次，店面不大，看着有点脏，但味道真的是超级棒啊。」 这就是人世间么？邹嘉华有些恍惚，就像是做梦一样。 有人生，有人死，有人笑，有人哭。 红尘俗世的种种，走马灯一般在邹嘉华心头脑海浮现，一生中好多画面如此真切。 第997章 重视一点 很多都是早已经被遗忘的画面，也不重要，却不知道为什么会在此刻会想起来。 「老闆，完事儿了。」 「嗯。」郑仁看着片子，随口应了一声。 简短的对话，苏云便去消毒、穿无菌衣了。 「邹嘉华，是吧。」那欢快的女孩儿来到身边，柔声问道。 「我是。」邹嘉华更是恍惚。 多少年，没人直唿其名了？自己是邹嘉华么？那邹嘉华又是谁？ 这种哲学问题，无解的哲学问题忽然出现在他的脑海里。 「要开灯了，你把眼睛闭一下。」女孩儿说到。 邹嘉华想要笑一下，表示自己从容淡定。但脸上的肌肉僵硬，像是岩石一样，根本一动不动。 紧张，特别紧张。邹嘉华远远没有他想像中的从容、淡定。 「没事，你开灯吧。」邹嘉华面无表情的说到，头略侧了一下，不去看头顶的无影灯。 「哦，好的。那你当心啊，别吓一跳。」女孩儿说到。 与此同时，无影灯被打开。 虽然已经侧头，但他还是下意识的闭上眼睛。 眼前一片白光闪烁，他仿佛看到了天堂，看到了极乐，看到了鲜花盛开，看到了自在逍遥。 要是死了之后，能如此平安喜乐，该有多好。 邹嘉华心里恍惚的想到。 自从无影灯被打开，邹嘉华就陷入一种离奇的状态中。他不敢睡，求生欲望拼命的支撑着他保持清醒。 可是折腾了几十个小时，接连猝死三次，让他身心俱疲。 希望，这是真正的圣光。自己能被这圣洁的光芒净化，身体里的降头术、诅咒或是蛊虫会被消除。 左侧脖颈微微一凉，邹嘉华听到郑仁说话，好像是让自己别动。 「郑医生，你给梅哈尔博士做手术的时候，紧张吗？」邹嘉华还是想说点什么，以免自己不知不觉中睡去。 对于睡眠的渴望与恐惧交织在一起，让邹嘉华陷入了一种矛盾纠结。 「梅哈尔博士啊，手术难度倒是挺大的，但不需要紧张。」郑仁道：「只是手术而已，而且很顺利的。」 郑仁随口敷衍着，说的话都有些不通顺，显然没过脑子。 「我看资料，说你今年获得了诺奖的提名，有可能会拿到么？」邹嘉华胡乱找着话题。 「伊人，把起搏器打开，你出去吧，要踩线了。」郑仁。 「好咧。」谢伊人清脆的应了一声。 「x光射线，对身体的损伤大不大？」邹嘉华继续随意寻找着话题，他觉得自己的脑子已经开始麻木了，似乎那诅咒、那降头术、那蛊虫再一次的要爆发。 而这次，自己会死。 第1224页 问话，没人回答自己。 要是平时，邹嘉华会愤怒，有谁敢如此冷落自己？！ 可是如今躺在帝都912医院的手术台上，陌生而冰冷的手术台仿佛在告诉他，生命的真谛。 邹嘉华怔住了，他沉默了一会，又问道：「郑医生，手术不用全麻的么？我会不会感觉疼？」 「手术做完了，你疼么？」 手……手术……做完了？ 邹嘉华怔了一下。 他觉得脖子上凉飕飕的，随即闻到了一点血腥的味道，不是很重，但却是存在的。甚至他能脑补出来脖颈处颈动脉里迸溅出来的鲜血，带着生机，带着血腥的味道。 「你们对待患者，都这么随意开玩笑的么？说实话，这个玩笑，并不好笑。」邹嘉华冷冷的说到。 他已经开始不高兴了。 城府极深的他很少会这么明确的表达出来不高兴的情绪。 「你想躺在这儿睡觉？」苏云的声音听在邹嘉华的耳中，是那么的刺耳。 年轻人，嚣张跋扈，简直太放肆了，邹嘉华心里想到。 「用平车推回去吧。」郑仁忽然说道：「其实走回去也是可以的，但还是重视一点。」 重视……终于听到这个词了，但怎么感觉不对劲儿呢。 从无影灯打开，一直到现在，过了多长时间？ 十分钟？应该不会。 五分钟？ 三分钟？ 邹嘉华心里压抑的所有负面情绪一瞬间爆发出来。 可是躺在手术台上，这种人为刀俎我为鱼肉的感觉，又让他把负面情绪压了下去。 等回去，一定给你好看！邹嘉华心里暗暗想到。 保健组，只是古代的太医院而已，真以为动不了你个小大夫？ 只是有没有必要，保健组成员可不是免死的金牌。 本以为会得到最好的治疗，可是自己竟然被人给矇骗了。几分钟，够干什么呢？！ 邹嘉华虽然不是医生，但涉及生死，他已经了解了一下心脏起搏器内置手术的全过程，以及各种併发症、术后需要注意的事项。 自己身边的保健医林远生说，内置心脏起搏器的手术并不大，但至少需要1个小时。 更何况新的起搏器是生物电流充电的，他竟然连熟悉都没有熟悉，就这么把起搏器给下进去了。 真是……太过分了！ 邹嘉华已经出力愤怒，只是因为躺在手术台上，这才忍耐住心内的怒火，等着出去之后再说。 君子报仇，十年不晚！ 「自己往平车上挪一下。」苏云说到。 「咱们把邹先生抬过去吧。」林远生喏喏的说到，声音很小，没什么力量。 「不用，都能走回去的，自己挪一下就是了。」苏云招了招手，「你来带你家邹先生回去吧，没什么事儿了。」 邹嘉华曾几何时被人如此轻蔑过！ 他看了一眼身边的平车，上面的被褥是那么的简陋，在他看来，这里的一切都像是从贫民窟里拿出来的物件一般。 倔强的挪过去，邹嘉华躺在平车上，被推走。 出了手术室，唿吸到外面的空气，邹嘉华觉得精神好了一些。 邹虞询问，他懒得搭理，心里盘算着手术估计是失败了，但接下来要做什么？ 南洋那面，这么多年也没有任何线索。不管花多大的代价，总是找不到能解决的大师。 他心头有些黯然。 生命，到现在就要终止了么？ 回到特需病房，躺在床上，邹嘉华觉得自己好累。 心累，身体也一般的累。 真想睡一觉啊，可是自己一旦躺下，还能起来看到第二天的太阳么？ 第998章 不敢相信 「邹先生，您休息一会吧。」林远生站在床头，温顺的说到。 这名保健医，大有来头，邹嘉华很信任他。这三次的抢救成功，林远生居功至伟。 「我不敢睡。」邹嘉华摇了摇头，嘆气道，「手术，心脏起搏器的手术，你会做么？」 「会。」林远生怔了一下，但多年的习惯使然，邹嘉华问什么，他就回答什么。 「找航线，咱们回去。」邹嘉华道：「你联繫梅奥诊所最好的心脏科医生，重新下心脏起搏器。」 「……」林远生怔住了。 听到对面的沉默，几秒钟后，邹嘉华睁开眼睛。他用威严的目光盯着林远生，微微愤怒，问道：「怎么？」 他的脑海里，出现的是一头濒死的雄狮。在狮王临死之前，连这个跟在自己身边很多年、一直小心翼翼从不犯错的林远生都懈怠了么？ 人走茶凉，都是这样的吧。 「邹先生……手术很成功，还要再下一个起搏器么？」林远生艰难的咽了一口口水，小声说道，「两个起搏器，我没下过，可能会有问题。其实……一个就够了。」 「手术？！」一说起这个，邹嘉华的愤怒就再次爆发出来。 可是他勐然想起，林远生好像是说，手术成功。 「成功了么？」邹嘉华忽的一下做起来，直视林远生的双眼，眉头紧锁，沉声问道：「我要听实话，不需要安慰我。」 「邹……」 「回答！」 「手术很成功，虽然我无法相信那是真的。」邹嘉华的保健医林远生苦笑，道：「我一直在看着，手术全程耗时七分十二秒。」 第1225页 即便是此刻说出来，林远生依旧觉得有些困惑。 虽然下心脏起搏器并不难，可是也不至于这么快啊。 「你不是说一般都要一个小时左右，手术做的好，也需要至少几十分钟的么。」邹嘉华问道。 「是，正常来讲是这样的。可今天的术者，手术做的太顺利了。」保健医也有些恍惚，一想起来自己刚刚看到的那台手术，「违背」了自己医学常识的手术，他连说话都游戏勉强。 「顺利？」 「顺利，顺利。可能是水平高，但我想像不到手术水平会有人这么高。也有可能是邹先生您的气运好，这才能找到郑仁郑医生这种人来主刀做手术。大难不死，必有后福。」林远生忙不迭的把手术成功往邹嘉华身上凑道。 邹嘉华没有说话，他在沉思，沉思今天发生的一切。 「不过这位郑医生的手术，从来都是这样。最近他一个专业网站做手术直播，介入手术里最拿的tips手术，别人需要几个小时，失败率还很高。可是他手下，这种手术十五分钟一台，从来都没有改变过。」 「你确定？」邹嘉华问到。 「我不太明白tips手术，但因为今天郑医生要给邹先生您做手术，所以我找来看了看，又问了几个同事。他们的形容和梅奥诊所的形容一样，他拥有一双被上苍亲吻过的双手。」 「真是这样么？」邹嘉华自己都觉得今天自己的问题特别多。要是换一天，只要林远生说一句话也就够了，哪像现在被自己揪住反覆的问是真是假。 「至少从内置心脏起搏器来看，是完美的。无论手术入路还是起搏器的内置，再到定位，我找不出来一点问题。」私家医生林远生实话实说。 如果整个过程有任何瑕疵，他多少会出具保留意见。 可是手术做的堪称完美，别说保留意见，到现在林远生回忆起来都还觉得是如此的不可思议。那不是人类能达到的，此刻他无比相信郑仁郑医生的双手是被上苍亲吻过、得到祝福的。 甚至他有一种「错觉」，这种手术，只存在于传说之中。 「真的？」邹嘉华坐在床上，怔怔的看着林远生。 邹虞在一边皱着眉，听的一头露水。 「是的。」林远生道：「我的看法是，可以观察一段时间，要是不再出现心脏骤停的症状，那就意味着成功了。」 是这样么？ 邹嘉华愣在病床上。 …… 「老闆，新的起搏器，有什么不一样么？」苏云和郑仁在换衣服，他很好奇的询问道。 「手感稍稍有些不同，可以依靠心脏搏动来自动蓄电，这简直太科学了。」郑仁笑着说到。 他很开心，手术完成度100％，治疗「蛊毒」的任务也完成了。 已经告罄的手术训练时间，得到了强有力的补充，似乎又能支撑自己浪一两回的。 今天手术，郑仁见到了最新的心脏起搏器。 最开始的起搏器，几个月就要更换一次电池。后来技术进步，几个月的时间变成几年。前一阵子听说有转化心脏搏动力量自动蓄能的心脏起搏器，可是没想到这么快就看到了。 据说，这枚心脏起搏器是可自行充电的二代产品，更加精密。 从系统的反应来看，也的确是这样。换了这种起搏器后，手术完成度提升到了完美级别。 100％的手术完成度，可以说明一切。 「有钱，真好。」苏云笑了笑，道：「去看一眼患者么？」 「看一眼吧。」郑仁道：「我感觉你对邹先生，好像有意见。」 「还好吧，就是看不惯他拽的跟二五八万一样的那副嘴脸。」苏云道：「我还是喜欢比较和气一点的人。」 「你这是心理有问题的一种表现。」郑仁道：「只要在912，都是咱们的患者，好好……」 「别给我灌鸡汤啊，我跟你讲，鸡汤那玩意太腻歪人。」苏云鄙夷。 「不是鸡汤，本来就是这么回事。」 「蛊毒治好了？」苏云熟练的把话题转换了一个方向，问道。 「不是蛊毒，说了多少次了。」 「这么叫，更带感么。治疗个病，其实没什么。但会治疗蛊毒，那可就牛逼大发了。」苏云笑呵呵的说到：「老闆，你现在可是大师级的人物了，南洋估计以后有你的一家字号。」 「……」郑仁头疼不已。 南洋有自己的字号，这是什么好事儿么？ 一想到蛊毒，郑仁的耳朵就嗡嗡作响。 第999章 这样的夜里 夜深了。 邹嘉华在林远山反覆的劝说下，才勉强躺下。 一连三次的心脏骤停给他心灵带来无比的压力，想坚持不睡，但他早已经累坏了。躺下后，没多久邹嘉华就迷迷煳煳的睡去。 因为不是林家的半山豪宅，所以林远生只能坐在病房的一个角落里，目不转睛的盯着监护仪。 黑暗中，监护仪的屏幕发出幽暗的光泽，忽明忽暗，像是通往六道轮迴的那条路的入口。 监护仪上的数字很平稳，昭示着邹嘉华身体很健康。林远生看着屏幕，脑海里回想着刚刚的那台手术。 心脏介入手术，下起搏器，是比较简单的一种术式。 林远生从15年前在香江大学医学院毕业，又在美国哈佛大学医学院获得博士学位后，回到香江。 第1226页 不久，就成为了邹嘉华的私人医生之一，负责的事情只有一项——如果半夜邹嘉华出现心跳骤停的话，他要把邹嘉华抢救回来。 8年时间，邹嘉华邹先生的心脏一共停跳了六次，其中三次都是在最近两天。 这份活可以说是简单而又轻松，需要负责的目标人群只有一个——邹嘉华。 虽然不能每天都睡觉睡到自然醒，但是可以数钱数到手抽筋。也没有太多的活，几个人倒班看护邹嘉华睡眠，可以说人生极为惬意。 本来以为人生就这样了，平静的心不会再有浪潮。但今天林远生看到的那台手术，却让他的内心出现了一丝改变。 手术，做的堪称完美。即便是哈佛医学院的教授，也绝对不会做的这么快、这么稳！ 而术者，只有不到三十岁。这个年纪，如果在美国，还为了获得医师执照而努力着。 林远生呆呆的看着监护仪，心里却潮水浪花一般涌现了无数的想法。 如果自己毕业后留在美国，现在会不会在梅奥诊所工作？ 如果自己回到香江后，在香江医院工作，会不会手术水平已经达到世界巅峰？ 如果自己没有同意做邹嘉华先生的私人医生…… 如果…… 无数的如果，无数的可能。 一向成熟稳重，内心波澜不惊，总是会在邹嘉华心脏停跳的第一时间赶到卧室进行急诊抢救的林远生，今天的心绪格外的不安。 他被那台手术触动了，触动到了内心最深处的那一抹叫做梦想的柔软。 一颗已经不再躁动的心，似乎也安上了隐形的心脏起搏器，开始砰砰砰的跳动。 在这样的夜里， 安静的只能听到邹嘉华的微鼾和自己胸腔里的心跳声。 在这样的夜里， 被那台手术触动过后的心里，无数纷繁复杂的念头让林远生想了很多的事情。 时间一点一滴的流逝，邹嘉华的心跳很平稳，完全看不出来有要停止跳动的迹象。 心电图的所有的数据，都被记录下来，以供整理分析。 这也就是邹嘉华有着近乎于无限的财力、物力、人力，普通人哪能做到这一点。 忽然，林远生的眉头皱了一下。 心电图上，出现了一个诡异的杂乱波形，但只有一瞬间，便恢復了窦性心律。 而邹嘉华还在睡梦之中，对此根本没有发觉。 林远生怔了一下，他随即小心翼翼的站起来，开始翻阅电脑里记录下来的数据。 那一个瞬间，被完美的留了下来。林远生很快找到这个位置，反覆的看着。 其实根本不用反覆看，一搭眼他就知道这是心脏停止跳动却又马上接受到心脏起搏器的电流刺激恢復正常，然后通过仪器表现出来的图形。 也就是说，那台手术，不光是做的快，做的稳，做的好，而且还很成功。 这个成功，是辩症的成功，是诊断的成功。 要是没有这个图形前，还不好说。可是邹嘉华已经出现停跳的情况，却被心脏起搏器给救了回来，这就足以说明问题了。 林远生心里出现了一个念头，如果自己没有猜错的话，邹先生的情况就像是郑仁郑医生说的那样，根本不是什么被人下了降头或是中了蛊毒，而只是一种罕见的心脏病。 只是心脏病而已，治疗手段也就是下一个心脏起搏器。 难道困扰了邹嘉华邹先生十几年、困扰了邹家几十年的顽疾，就这么好了么？ 花费巨资，最后还是没有结果的死亡威胁，就这么成为过去了么？ 林远生迷茫着，困惑着。 这些年，他陪着邹嘉华走遍了世界所有第一流的医院。小心翼翼的看护着他，一次又一次的把他走死亡的边缘拉回来。 邹嘉华给他开出巨额的薪水，他觉得自己配得上这份薪水。 可是， 现在， 林远生心生迷惘。 自己真的配得上么？ 郑医生看了一眼，很快就给出诊断性治疗的方案，然后就「随意」的下了一个心脏起搏器。 现在看，他的诊断是正确的。 梅奥诊所不敢诊断， 哈佛医学院不敢诊断， 斯德哥尔摩的医科大学卡罗林斯卡医学院也不敢诊断。 那个小医生，就这么诊断，并且治疗了。 并且在事后证明， 他，是对的！ 林远生默默的看着那个奇怪的波形，看了足足有十分钟，然后面无表情的走回到座位上，继续观察。 一个波形，说明不了问题。 还要有更多的证明！ 邹嘉华的鼾声是那么的甜美，死亡擦肩而过，他根本没有意识到。 一夜过去，林远生的眼睛有些酸涩。 他连眼都不敢眨，生怕错过了什么。这一夜里，他发现了三次同样的波形。 也就是说，邹嘉华的心脏应该停止跳动三次，但是都被心脏起搏器给「救」了回来。 天色大亮，邹嘉华醒了过来。 他看见林远生失魂落魄的坐在椅子上，根本没注意到自己已经醒了，而是看着监护仪发呆。 「远生，我起来了，你去休息一下吧。」邹嘉华心里很宽慰，有这样一个私人医生，自己还是很放心的。 第1227页 「邹……邹先生，昨天晚上……」林远生磕磕绊绊的把这件事情讲述了一遍。 邹嘉华的表情渐渐严肃起来。 第1000章 去国外的飞刀 郑仁和苏云一边闲聊一边坐上谢伊人的车，拒绝了邹家的邀请，出去胡乱吃了一口，便回去睡觉了。 躺倒在床上，郑仁才仔细看刚刚完成的任务。 【系统任务：驱除「蛊毒」 任务内容：治疗「蛊毒」 任务奖励：宗师级技能书+1，声望+1。 任务时间：1个月。消耗时间2天14小时23分……】 这是让郑仁喜出望外的奖励。 足足剩下了27天零9小时37分钟的时间，这都是手术训练时间啊。 郑仁瞬间又有了天下之大，何处去不得的那种轻狂感觉。他嘿嘿一笑，瞄了小白狐狸一眼。 手里有手术训练时间，小白狐狸嘴角的那种欠揍的笑容看起来都觉得可爱了很多。 而至于宗师级技能书，随着郑仁的水平提高，已经变得没那么重要了。 人吶，都一样。 从前郑仁费了个牛劲，才把介入手术提升到宗师级。可是一旦站的更高，看到更远的风景的时候，就觉得从前也就那么回事。 郑仁随手把宗师级技能书放到一边，有备无患而已。 刚准备从系统空间出去，郑仁忽然看到在系统面板上好像多了一些数字，连忙止住身形，仔细看去。 原来是数据化的声望值。 郑仁发现，自己似乎忘记了驱除「蛊毒」的任务奖励里，有一项是声望+1。 因为大猪蹄子的高冷，根本不给解释，郑仁也懒得去猜，所以直接无视了这项奖励。 但现在竟然出现在系统面板上，这就和魅力值与幸运值不一样了。 魅力无限的任务，增加的魅力值郑仁也没发现有什么具体的作用。而幸运值，郑仁是有体会的，系统又给了一个主角光环。但依旧没有很直观的体现，这一点和声望不同。 仔细看去，现有声望值是1.12点。 换句话说，从前治病救人再加上诺奖候选人身份再加上开创了tips手术新术式，这一系列的事情只增长了0.12点声望值。 看样子系统对声望的评价以及计算，是很严苛的。 郑仁仔细找了找，还是没有找到有关于声望值的说明。他侧头看了一眼小白狐狸，它的笑容显得是那么的可恶。 算了，先这样好了，郑仁心里想到。 搞不明白的东西就暂时不去想，郑仁已经习惯了这种和系统这个大猪蹄子相处的方式。 看着将近一个月的手术训练时间，郑仁心里暖洋洋的，很是安稳。即便遇到什么难题，也有足够的缓冲时间。 他出了系统空间，躺在床上点开手机。 小伊人已经睡了，郑仁看着她微信的头像，长发飘飘，心中欢喜，嘴角的笑容都甜蜜了几分。 关上微信，点开qq，这已经是郑仁每天晚上的必做的事情。那个萍水相逢的小男孩，也渐渐成了郑仁的朋友，虽然郑仁连他长什么样都不记得。 【去看海，海水很凉，海浪很美。明年这时候，我还要来。】 小男孩的说说更新了。 郑仁特别开心的笑了。 能跑去海边玩，这意味着小男孩熬过了这次化疗。至于以后的事情，谁又知道呢，郑仁如此想到。 可以在这世上鲜活的活一天，就是一天。走很多地方，遇到很多有趣的人，这就是生活。 希望他能在海边留下美好的回忆，郑仁关上手机，开心的睡去。 …… 第二天一早，郑仁如同往日一般去上班。 刚一下车，苏云手里拿着手机，大声说道：「老闆，梅奥那面来信儿，他们同意手术，问你什么时候有时间。」 「嗯？」郑仁几乎把这事儿给忘记了。 「去不去？」苏云问到。 「明尼苏达，似乎不能直飞吧。」郑仁有些苦恼，「要么到东京转航班，要么直飞芝加哥再转机，怎么都很折腾。」 「老闆，治病救人啊。」苏云的语气开始不对了。他说完，冷笑了一下。 从帝都怎么飞明尼苏达都弄的这么清楚，依旧是嘴上说不要，身体却很诚实。郑仁这货，哪里都还好，就这一点太让人讨厌了。 想着，苏云嘴角的笑容里，嘲讽的味道愈发浓重。 「别把我架起来，太高了摔的狠。」郑仁面无表情的说到。 「去不去，你给个信儿。」苏云不耐烦的说到。 郑仁想了想，似乎可以在这面做完一波tips手术，然后飞去。飞回来的时候，刚好可以做二期手术。 「再等等吧，帝都肝胆和鹏城那面的二期手术，我不放心。必须要去做一次，手把手的教会周主任和老穆才行。」郑仁道。 朱良辰的事情给郑仁造成的心理阴影简直太大了，看样子二期手术也不能随便放手，这一点郑仁是很坚决的。 「架子挺大啊，我估计梅奥那帮傢伙肯定想不到会这么回復。挺带感的，就这么回了。」苏云道。 「我是临床医生，不是搞科研的。」郑仁笑道：「还是先去查房吧，那面的患者也不是很急，等等再说。」 「老闆，你要飞梅奥？」鲁道夫·华格纳教授忽然问到。 第1228页 「有这个打算，不过还要等几天，怎么了？」郑仁问到。 「哎呀妈呀，早说啊！」教授大喜道：「海德堡医疗中心那面问了我几次，问您能不能去做一次手术。我觉得您这面的事儿很多，就都给拒绝了。要是……」 说着，鲁道夫·华格纳教授瞄了一眼郑仁，剩下的话都在无言之中。 郑仁苦笑，教授真是语言天才，这么快，连留白都学会了。 和苏云对视一眼，郑仁这回比较坚定了。 「让海德堡那面多安排几个患者。」郑仁道：「富贵儿啊，做完之后，你留在海德堡，把二期手术给做了。我要是留在那面，太耽误时间了。」 鲁道夫·华格纳教授迫不及待的拿起手机，也不管海德堡那面是凌晨，接电话的人是否正在熟睡。 「老闆，你这飞刀都飞刀国外去了，层次真高啊。」苏云说到。 从他的表情里，根本看不出来层次高之类的赞美，只有戏嚯。 「对了，还没问富贵儿去一次给多少手术费呢。」苏云忽然想起来，拍着额头说到。 额前黑髮被拍扁，随即不屈不挠的飘扬起来。 「无所谓的吧。」 「老闆，还有多少事儿等咱做，没到花钱如流水的时候呢。」苏云提醒。 「那你和富贵儿商量吧。走了，看患者去。」郑仁带着苏云先走一遍院里。 消化内科、肝胆外科这些上游科室给郑仁提供了一定的床位，但却并不多。毕竟人家那面的床位也很紧张，可不能由着郑仁来。 最后，郑仁带着苏云来到特需病房。 邹嘉华已经知道昨晚发生的事情，也听了林远生的判断。但是他却很谨慎的并没有第一时间回到香江大学医院就「康復」，而是准备留在912观察一段时间。 进门，郑仁也没有什么寒暄，直接询问邹嘉华的情况，随后开始查体。 一板一眼，完全没有把他当成大金主，而只是一个普通的患者。 邹嘉华也已经习惯了郑仁的做派，只要能治好病，去了心头的隐患，郑仁的态度反而并不重要了。 「邹先生，昨晚发作了3次，你有感觉么？」郑仁看着心电图问到。 「没有。」邹嘉华又认真回想了一遍，摇了摇头。 「那手术是成功的，基本可以诊断为离子通道病。虽然不能从源头上根治心脏骤停，但有起搏器就可以保证你人没事儿。观察几天，要是还没有问题，就证明你的病已经康復了。」 康復……邹嘉华听到这两个字，一阵狂喜，随即迷茫。 第1001章 无组织无纪律 八点半，袁副院长背着手，来到特需病房。 本来他查房、看患者，是应该有主治医生跟随，介绍病情的。但袁副院长心里有事儿，也没大张旗鼓。 「院长，您……来了。」一名医生刚从病房出来，看到袁副院长自己一个人走进来，马上打招唿。 「嗯，蔡主任呢。」 「我去叫，您稍等啊。」医生转身就往主任办公室跑。 袁副院长站在走廊里，心里琢磨着这件事儿。 邹嘉华通过羊城的关系联繫的袁副院长，也没什么特殊的要求，只是说在特需病房要一个单间，却没说要找谁看病。 昨晚袁副院长正在外面吃饭，接到田院长的电话，随后安排了这件事儿后，他虽然有疑问，却没有马上到医院。毕竟只是一件人托人的事情，白天抽时间来看看，算是对羊城有个交代也就够了。 要是自己太主动，未必有什么好处，反而让人给看扁了。 「院长，您来了。」蔡主任在后面急匆匆的跑来。 「邹先生诊断的什么病，谁负责治疗。」 「介入科郑医生负责治疗，诊断是心脏离子通道病。」蔡主任对业务很熟悉，哪位会有大领导来探望，心里一清二楚。像是这类患者，应该瞭若指掌。否则有人来问病情，自己什么都不知道，会给领导带来很不好的印象。 毕竟，这里是特需病房，能住进来的非富即贵。 「郑医生？是郑仁么？」袁副院长诧异的问道。 「是。」蔡主任也同样诧异。 香江顶级的富豪，大财阀，要了特需病房，竟然不找成名已久的主任，去找一个年轻的医生。 从昨天晚上，他就一直在琢磨这件事情。甚至他想的更多，要不要和袁副院长汇报等等。 袁副院长在病房外停住脚步，回头看了一眼蔡主任，问道：「什么情况？」 「据说是心脏骤停，两天时间发作了三次，都被邹先生的私家医生给救回来了。这个病，在全球各大医院都看过，没人给出诊断。」 「后来呢？」 「昨天晚上郑医生给做了急诊手术，我看手术记录写的是下了心脏起搏器。」蔡主任有些犹豫。 他也不知道为什么一个心脏起搏器就能搞定的病，邹嘉华要跑遍全球，还没人能治，非要到912来。 「只是心脏起搏器么？」袁副院长也有一样的疑问。 「是。」蔡主任道：「我和他的私人医生交流了一会，那面口风很严，对于病情的变化，完全没有说。」 蔡主任的汗都快下来了。 这要是郑仁瞎搞，倒是和自己没什么关系。但这位香江巨富住在自己的病区，肯定是要沾边的。 第1229页 袁副院长轻轻点了点头，没有去病房，而是走到蔡主任的办公室。 他拿起手机，打给孔主任。 「孔主任，是我。」 「昨天羊城的老田找我在特需病房要了一张床位，晚上是郑仁做的手术。手术怎么样，还顺利么。」袁副院长不动声色的问道。 「那我等你电话。」 说完，袁副院长轻轻的挂断了手机。 他坐在蔡主任的位置上，轻轻转了一下椅子，看到屏幕上是搜索心脏离子通道病的页面。 「蔡主任，你这看病也要某度啊。」袁副院长嘴角露出一丝微笑，清清淡淡的说到。 蔡主任连忙道：「罕见病，罕见病。」 「哦？」 「现在心脏离子通道病在世界范围内还没有定论，我参照郑医生的病歷，发现邹先生在梅奥诊所做了相关的基因检测，确定已知的26个亚型1500多个基因都没有问题。」 「没问题怎么还诊断？」袁副院长诧异的问道。 「病歷里，郑医生的说法是要诊断性治疗。」蔡主任连忙解释道。 「开什么玩笑！」袁副院长直接怒了。 这不是扯淡么，他和蔡主任的想法一样，一旦这位邹氏地产的邹嘉华有问题，别人可不会说是郑仁做手术做坏了，而会说912不会看病。 以后全国院长大会，在人前人后，脸上也没光不是。 「袁院长，您别生气，我看患者和患者家属的表情很轻松。今儿我问他私人医生的时候，看林医生也很高兴，我琢磨着可能是治疗有效果。」蔡主任并不确定，小声的说到。 袁副院长摆了摆手，看着屏幕上蔡主任搜索出来的心脏离子通道病愣神。 很快，有人敲门。 蔡主任去开门，他知道这肯定是介入科孔主任。 要是袁副院长打电话，那面只回电话说明情况，这种人怕是早都被人踩死了。 开门一看，果然是孔主任。 「袁院长。」孔主任走进来，一脸严肃。 「什么情况。」袁副院长沉声问道。 「郑仁在手术台上，我去问了一嘴。」孔主任道，「他说是诊断性治疗，手术效果特别好，今天早晨来查房，患者昨晚三次心脏骤停都被起搏器给救回来了。基本可以判断是心脏离子通道病，患者观察几天就可以出院回家了。」 袁副院长沉默的看着孔主任，脸上表情看不出喜怒哀乐，显得高深莫测。 「他那面下台就过来，不过我估计应该没问题。」孔主任说到。 「这种事情，怎么能急诊手术呢。」袁副院长责备了一句。 「院长，据说是邹家决定的。郑仁说，昨天患者午睡的时候，又突发一次心脏骤停。所以患者临时决定要急诊手术，连起搏器都是现从美国空运过来的。」孔主任察言观色，最后小声说道：「不是郑仁无组织无纪律，的确是急诊。没有汇报的事儿，我这就和他强调一下，以后注意，以后注意。」 孔主任话里面回护的意思不要太明显，袁副院长一下子乐了。 「郑仁有把握就行，这个小伙子看上去有点莽撞，但手术还是很强的。」他嘴上这么说着，脑子里想的却是孪生兄弟两人，做了肾移植和植皮手术。 要不是有郑仁在，这种匪夷所思的想法，即便有人想到，也不会有人敢提出来。 年轻人，冲劲儿还是足啊。 袁副院长的念头回到眼前，微微笑了笑。 第1002章 带节奏 「不用叫郑仁了。」袁副院长说到：「走，咱们看一眼患者去。」 蔡主任和孔主任对视一眼，跟在袁副院长身后，来到邹嘉华的病房门前。 此时，房门忽然打开，林远生从里面走出来。 「这位是邹先生的私人医生，林远生林医生。」蔡主任介绍到，「这位是我们医院的袁院长。」 「院长，您好。」林远生用半生不熟的普通话打招唿。 袁副院长点了点头，问道：「邹先生在休息么？」 「没有，在工作，您请进。」林远生侧身站到一边，微笑送三人进去。 进入病房，看到邹嘉华坐在沙发上，身边站着一个穿着藏青色西装的人和一名年轻女子。他带着眼镜，面前放着几本文件正在批阅。 真是忙啊，袁副院长心里感慨。 自己负责912的临床常务工作，就已经很忙碌了，但这种忙碌却又和邹嘉华的忙碌不一样。 人家是自己家的买卖，生死富贵，更是上心。 蔡主任介绍后，邹嘉华从椅子上站起来，摘下眼镜，笑呵呵的走过去，和袁副院长握手。 「袁院长，这次多亏了您啊。」邹嘉华笑道。 「您对这面还满意吧，有什么需要直接联繫我，要不然去羊城都没法见老田的面了。」 「您太客气了，912的技术水平很高，这不已经没事儿了么。」邹嘉华笑呵呵的说到。 「好了？」 「基本上吧，具体还要再观察几天。林医生和郑医生都说，根据他们的推断已经问题不大了。袁院长，你们可是培养了一个了不起的人才啊。」邹嘉华笑道：「坐，坐。」 几人坐下，邹虞给泡了茶，病房里满室茶香。 蔡主任感觉人家气派真大，现在这里哪还能看出来自家病房的样子。 第1230页 「郑医生怎么没来？」邹嘉华坐下后，询问道。 「上手术，还没下来。」孔主任回答道。 邹嘉华笑了笑，这个年轻人，果然不是只对自己这样。他们医院的院长来看望病人，主治医生都不陪同，这种人啊……除非是技术水平过硬，要不然一辈子都没有出头之日。 「辛苦郑医生了。」邹嘉华心里想的和嘴上说的完全不一样，「在来之前，我都没想到竟然能真的解决问题。」 「真没事儿了？」袁副院长问道：「我找循环科的主任来看一眼吧。」 「不用。」邹嘉华矜持的笑了笑，道：「我这事儿，看了十几年，找了无数的办法，都不行。郑医生给我做了手术，这才算是睡了个安稳觉。」 袁副院长看邹嘉华的气色不错，也就放心了。不咸不淡的聊了几句，邹嘉华还是很委婉的拒绝了拿出昨晚的心电图资料供912循环科主任会诊的建议。 见他没事儿，袁副院长很快便告辞。 「院长，你看他住在这儿，所有资料都不开放，工作很难办啊。」蔡主任为难的说到。 「不用去管，病歷里写清楚就行。真要有事，不是由我呢么。」袁副院长想的却不是这事儿，而是邹嘉华的态度。 他能感觉到邹嘉华轻松的心态，这可不是能伪装出来的。 至于为什么不给资料，把这些东西视为隐私，袁副院长更是懒得理会。 不给最好，这事儿能不沾手就不沾手。 梅奥都看不好的病，跟着凑什么热闹。 也就郑仁这种年轻人，才会冲上去。不管是为了博出位，还是为了治病救人，总之只有年轻人才会这么做。 「孔主任，你作为老同志，要掌握一下节奏啊。」一边走，袁副院长一边说道。 孔主任又莫名其妙的背了一个锅。 邹嘉华的事情他虽然知道，但是鹏城的吴老打来的电话。最关键的是，孔主任也没想到郑仁竟然连夜就把手术给做了。 现在想起来，也是一身冷汗。 其中种种点，孔主任怎么能不知道。 「是，郑老闆还是年轻，动作太快，我都觉得有点跟不上他的节奏了。」孔主任小声说道。 「郑仁这个小伙子不错，孔主任你的眼光还是不错的。好好打磨一下，别让好苗子给长歪了。」 孔主任听袁副院长这么说，心里苦笑。打磨一下？开什么玩笑。自己现在犯愁的是郑老闆太耀眼了，而不是要凭着自己的意思去打磨一块璞玉。 不过说起来，自己的眼力好，那是肯定的。想到这里，孔主任也笑了。 送走袁副院长，孔主任往介入科走。他一边走一边琢磨，心里千头万绪。 郑仁步子迈的的确有点大，隐患还是有的。最怕是有人用那些早已经被忘得一干二净的陈规旧则来说事儿。 那些规定放在那里，十几年都没人想起来。但规定毕竟是规定，被人抓住小辫子就不好玩了。 问题在哪呢？ 孔主任想到。 跑飞刀，院里没有备案，这一点郑仁估计是忘记了。 回到科室，孔主任见苏云在低头弄着什么，便走过去问道：「苏云啊，忙什么呢？」 「孔主任，您有什么事儿？」苏云也不客气，虽然很尊重，但还是直接问道。 「看看你干什么呢。」 「梅奥那面要请老闆去做手术，老闆说这面事儿太多，要等等。我这不是正在和他们说一声么，等有时间再过去好了，反正那面也不急。」苏云道。 孔主任愕然。 「梅奥诊所？」 「是啊。」苏云回答的理所应当。 真特么的。刚刚袁副院长还说要控制一下节奏，这面郑老闆都接到梅奥的邀请，准备去跑飞刀了。 还带节奏，到哪去带，怎么去带！ 孔主任愣了半天。 「孔主任，您坐啊。您看您这么站着，我也不好意思坐了。」苏云开了一个玩笑。 孔主任想说什么，但话到嘴边还是咽了回去。 「把郑老闆和你的个人资料准备一下，出门做手术，要和医务处打招唿。」孔主任道：「这事儿你们不熟悉，我去跑吧。」 苏云的手忽然凝滞在半空中，但随即微笑，道：「主任，我去跑就行。」 「别废话，资料准备好。」 「……」苏云愣了愣，最后无奈的笑了。 第1003章 一窝妖孽 1周的时间过去了。 tips手术按部就班的做着，中间郑仁去帝都肝胆和鹏城开发区做了二期手术，周春勇和穆涛算是基本出师了。戈谢氏病导致的脾大也做了两例，并且成功进行了手术直播。 而高少杰那面手术也在继续进行，【名扬天下第二阶段】完成的手术数量也在不断的增长，距离任务要求已经不远了。 但天下的事情，有人高兴，就有人不高兴。 这段时间，赵文华很不开心，也不甘心，但却没有任何办法。 自从郑仁来到912之后，他就因为病床的事情一直看这个年轻人不顺眼。 最开始赵文华也没想做什么，他的想法很简单，这么年轻的医生，肯定会犯错。 只要犯错，自己就有机会。虽然不是所有的错误都能把他给撵走，但可以尝试一下，难道不是么？ 第1231页 况且郑仁在作死的路上狂奔着，什么手术直播，什么跨科室手术，什么罕见病的手术，没一样落下的。 但赵文华就奇了怪了，这么多事儿，郑仁竟然做的近乎于滴水不漏。 手术直播，赵文华最近场场不落的看。可是郑仁的手术做的，那叫一个稳，是赵文华从医几十年来见过最稳的。 整个手术过程，没有一丝破绽。即便赵文华已经是博士生导师了，亲自做过的tips手术也有上百例，却从来没见过这种手术和这种术者。 赵文华感觉，做手术的根本就特么不像是一个人，而像是一台机器。 无论是一两台直播的tips手术，还是六七台tips手术，结果都是一样，每一台都像是一个模子里印出来的似的。 别说因为患者病情轻重、局部解剖结构不同而导致手术出现波澜，甚至就连最微不足道的一次穿刺失败都没发生过。 每次看直播的tips手术，赵文华都会有一种幻觉——郑仁这货压根不是人类。 当郑仁准备跨科室做戈谢氏病的巨脾半切除手术的时候，赵文华觉得这是一个破绽。 为此，赵文华找到在医务处当副处长的老同学林格。可是林格告诉他，郑仁有普外科执业证，只能从院方的角度来警告一下郑仁。（注1） 但杏林园公司的工作做的极为踏实，医务处的叶处长也对罕见病的诊治很支持，最好别在这方面轻举妄动。 于是赵文华只好期待着郑仁手术失败。 他也知道这样不好，从医几十年，最基本的医德在赵文华心里隐隐的告诉他，这么想违背了良知。 所以几次戈谢氏病的直播手术，赵文华看的都很纠结。 但， 一切都没有发生。 那么大的脾，说切就切了，手术术中出血少，手术做的那叫一个干净。 和tips手术一样，看直播，给赵文华加深了术者根本不是人的错觉。 赵文华腹诽，有这本事，去肝胆外科啊，没事儿来介入科和自己抢床位干个毛线！ 但腹诽终归是腹诽，这话赵文华可不敢当着郑仁的面说。 在孔主任没回来之前，赵文华临时当家的时候，还敢在交班早会上说几句闲话，讽刺一下郑仁和他手下的医生。 但当孔主任回来后，一切都变了。 赵文华毫不怀疑如果自己明面上和郑仁针锋相对，孔主任必然会撕破脸皮与自己硬抗。 虽然自己算是手眼通天，可是抗不过孔主任。912的大主任，那面无论哪方面资源都要比自己更强几分。 人家毕竟是大主任。 不光是孔主任，甚至连崔老这么一个工程院的老院士也来捣乱，赵文华真心不敢轻举妄动。 大的事情找不到藉口，那就从小处着手，似乎也是一个办法。 赵文华没事儿的时候开始翻阅郑仁组患者的病歷。 一份病歷，几千字，各种检查、病程记录、大病歷、术前讨论、手术记录、病情改变，纷繁复杂。以赵文华的经验，即便是他这样的老大夫，找花了眼，也没能在病歷里寻找到一丝一毫的破绽。 这就奇怪了，赵文华想不懂这一点。 郑仁手术做得好，那么病歷里的破绽就应该很多了。 因为手术做得好，很多文字工作煳弄一下，偷懒省力就可以了，犯不上每一份病歷都写的跟要打官司的病歷一样。 然而，当赵文华看了所有郑仁组患者的病歷后，他愤怒的想要掀桌子。 有这么写病歷的么？！ 好多年前，有一本病历书写规范，现在早都没了。 眼前的病歷，就像是从书写规范上扒下来的一样，标准、整齐，连一个标点符号的错误都没有。 查体、检查等各种容易出错的地儿，也严丝合缝，滴水不漏。 赵文华在每年全院病历书写大赛的评审中，都没看到这么完美的病歷文件。却没想到在郑仁组里，每个患者的病歷都是能拿一等奖的、无可挑剔的优秀病歷。 要写出这么一份病歷，需要花费多大心血，赵文华是知道的。其实写病歷也需要天赋，很多人就算是一遍遍审查，总是能找出错误来。 但眼前六份「完美」级别的病歷，让赵文华欲哭无泪。 那个带着眼镜，平时只会和患者、患者家属说说笑笑，回到办公室就板着脸的女孩儿，真的强到这种程度了么？ 真是特么的一窝妖孽！ 赵文华恨恨的在心里骂了无数天。 手术做得好，患者管的好，病歷还和手术一样，写的滴水不漏。 赵文华就不信了，他拿着放大镜，天天盯着郑仁组的工作。 终于，十多天前在郑仁去帝都肝胆做手术的时候，赵文华找到了一丝破绽。 出门飞刀，医生是要在医务处备案的。即便是现在流行的多点执业，也要有备案。 他问了林副处长，得知郑仁忘记备案这回事儿，是私自去的。 赵文华终于笑了。 这种事儿，可大可小。只是在自己看来，这就是大事，是天大的事儿。 涉及违规、非法行医，这是要吊销医师执照的！ 这次，就算是翻脸，也要和孔主任硬刚到底。好不容易抓到破绽，要是错过，下次不知道要等到什么时候去。 第1232页 赵文华也不知道自己到底犯了什么邪，为什么每次看到郑仁都会从心里不高兴。 其实，像是飞刀不在医院备案的这种事儿只要不出医疗事故，大家都睁一只眼，闭一只眼，和和气气的过去就算了。 但赵文华做不到，他看不惯郑仁「嚣张跋扈」的样子。 普外科的肠梗阻自己不做，郑仁这狗日的凭什么去做？这不是打自己的脸么？！从那之后，普外科的大夫看自己眼神都不对。 赵文华恨恨的想到。 而什么tips手术，还要拿诺奖，简直就是在做梦。 胸中一团火兇勐燃烧着，但赵文华没有冲动。他的头脑很冷静，仔细分析，决定不去招惹帝都肝胆的周春勇。 毕竟在家门口，抬头不见低头见。况且周春勇这人可不是一般人，当年年轻的时候，在帝都某大型三甲医院竞争主任失败，拎着菜刀追新上任的主任跑遍整个医院。 后来那主任跳窗逃走，成了全院的笑话。 周春勇则潇洒的去了刚成立的帝都肝胆，并且在三年之内业务全面碾压原先的医院，出了一口恶气。（注2） …… …… 注1：林格液，也称为林格氏液、复方氯化钠。 林格除了含有氯化钠成分，还含钠离子、钾离子、钙离子、镁离子、氯离子及乳酸根离子。 我们医院的一位老大哥，已经退休了。上班的时候知道他叫林格，每次给患者用林格的时候，都会有一种古怪的感觉。 注2：真事儿。 第1004章 阴损手段 这种翻脸就抄刀的狠人，是自己能得罪的？ 即便自己的目标不是他，只要牵扯到了，谁知道周春勇会不会发疯。 虽说现在打黑活动这么严，周春勇也老了，没勇气抄刀追自己。但人家后面的人无论是能量还是数量都不逊自……肯定比自己强。 而且赵文华毫不怀疑如果自己敢下手的话，周春勇会用一种两败俱伤的手段来和自己拼命。 还是等等吧。 机会很快就来了。 郑仁竟然飞刀去了鹏城。 吴海石吴老在业内名气很大，但是为人谦逊老实，要不然当年也不会自己徒弟被逼，远走鹏城。 就是他了！去鹏城飞刀，没有在医务处备案，眼睛里还有领导吗？！还有法律么？！ 赵文华说做就做。 林格是赵文华的同学，因为某些事情欠了赵文华一些人情，这一次他准备把这些都用掉。 再说，违规的事情，说破大天也是自己占理。 把事儿闹大，最少给他添点堵，赵文华心里是这么想的。 找林格吃了两顿饭，商量一下细节。赵文华不准备亲自出面，一切都从医务处的角度来做，至少要敲打一下郑仁，这样完全没有破绽。 赵文华和林格推杯换盏，林格也很烦恼，却又不得不虚与委蛇。 最近郑仁这个新调来的小大夫做了什么，医务处都知道。 开始听说手术直播的时候，林格也很奇怪，还有人敢直播手术？还不是一台，而是常态化，这不是扯淡呢么。 然而，事情最后的诡异走向告诉林格，人家是有大本事的。 林格从朋友、同学的角度来看，赵文华已经开始钻牛角尖，开始作死了。 他想要劝劝赵文华，这样下去，怕是以后很危险啊。 四十岁的带组教授，手术做的不如不到三十的年轻医生，人家还是诺奖候选人。无论手术还是科研，各种角度全方位碾压，无懈可击。 这种人，也是你老赵能得罪的？说句不好听的话，你六十了，人家还不到五十，正是年富力强的时候。 以后业内的名声，你还要不要了？就算是不想退休之后的事情，人家手术做的是真好，不是假好，光是拼手术就拼不过人家啊。 当医生的，不拼手术，那不是没正事儿么。 林格从侧面劝了两次，赵文华都像是没听出来一样。这就让林格坐蜡了…… 算了，小帮他一把看看情况吧。 不过林格从内心深处是不想这么做的，戈谢氏病的小男孩，家里穷成什么样、病重成什么样！这要是换个地儿，没人给做手术。 那可是一条性命啊。 可人家郑老闆联繫杏林园，直接免费给做了，听说事后还给了家里三万块钱。 这是大慈悲的事情，林格现在一想起赵文华，心里就塞塞的。 要怎么做，林格也很纠结。 这种事儿，最好是拖一拖，老赵自己能想明白是最好的。 于是，林格决定先了解一下情况，从帝都肝胆了解。 不打听不知道，一打听，林格吓了一跳。 帝都肝胆，周春勇，那可是凶名在外的主。 可人家周春勇怎么做的？请郑老闆手术，早晨屁颠屁颠的开车亲自来接。郑老闆用长风的耗材，周春勇几个小时就提完单子，临采进来。 据说手术的时候，被郑老闆拿止血钳子生生敲了一天，周春勇还得满脸赔笑。 这特么都是什么事儿！ 而且帝都肝胆医务处那面，周春勇早就备了案，各种手续齐全。即便是郑老闆年轻，不经事，周春勇可是老江湖。 越查越觉得这事儿自己沾不得。 林格已经开始想要放弃了，不过赵文华鬼迷心窍，一天几个电话的催着。 第1233页 他很苦恼，看着桌子上一摞子的文件，轻轻嘆了口气。 再拖几天吧，希望这几天里，能发生什么事情，让赵文华这厮想明白自己是在作死。 算了，还是整理一下文件，让办公桌看起来清爽一点吧。 这是林格的习惯，他心烦意乱的时候，就愿意打扫屋子。以至于在家里，只要有家务，老婆就会找茬和他吵架。 一边收拾桌子，一边想那个郑老闆，林格感嘆。年少却又不轻狂，水平高人品好，这样的人不是应该拉拢站队的么？这个赵文华，真是特么自己作死啊。 要不是很多年的老关系，林格真心想要把一摞子垃圾文件摔到他的脸上，告诉他你特么自己作死，别拉着老子。 收拾着，几乎在最底下，林格勐然看到一份材料。 格式很眼熟，是跑飞刀的教授递交的备案资料。这是自己什么时候放到这里的？ 林格有些诧异，打开一看，全身的血都凝了。 证件照上，面带微笑的郑仁是那么的憨厚。 愣了足足有五分钟，林格背后出了一身的冷汗。 这份资料什么时候出现在自己办公桌上，而自己却毫无所知的？ 他马上叫手下科员，拿来备案的文件夹，一顿乱翻，找到了郑仁外出会诊的备案资料。 这份资料没有按照时间顺序放在上面，而是压在最底下，和十年前的文件放在一起，像是什么珍贵的宝贝一样，生怕被人发现。 「这是什么时候送来的？」林格虽然勉强挤出一丝笑容，但说话的声音干巴巴的，有些走音了。 「很早就送来了，有小一个月了。」小科员茫然无知的回答道。 林格在她眼神中捕捉到了一丝得意与忐忑交织的情绪。 在医务处工作，没人能阳光的起来。林格瞬间便想到了某种可能，要人命的可能。 如果自己不知死活的和赵文华一起因为这事儿把郑老闆给告了，到时候孔主任带着郑老闆兴师问罪，从文件里取出这个，摔在自己脸上…… 赵文华，你个龟孙子！ 林格心里大骂，随后出了一身冷汗。 这种事儿其实不会要人命的，只会丢脸。可是丢脸，说丢也就丢了，林格害怕的是这种手段后面跟着的无数变化。 能无声无息的把东西送来，还不放到明面上，这种阴损的手段，是特么自己找事儿啊。 第1005章 冤冤相报何时了，幸好发现的还算早 之后会发生什么…… 林格摇了摇头，反正赵文华认为的破绽，就是人家设计的一个小手段。你钻进来，人家就正面刚一下。不钻进来，人家正常去飞刀，毫无影响。 这得内心多阴暗的人才能做出这种事情。 「林处长，还有事儿么？」女科员问到。 「没事，是副处长，下次别错了。」林格小心谨慎起来，「对了，叶处长在么？」 「好像在。」女科员笑道：「刚看孔主任来找叶处长。」 「孔主任？他来做什么？」林格诧异，难道这些事儿是孔主任做的？不能够啊，这些手段太小，太琐碎，只能噁心人，却不致命，不是大主任的手法。 大主任想要搞人，还用这些阴损的小手段么？肯定是雷霆一击，让对手万劫不得翻身。 不是，肯定不会是孔主任，林格瞬间做出正确的判断。 「说是郑老闆要去梅奥诊所跑飞刀，来咱们这儿做备案。」女科员道。 「孔主任走了么？」林格马上确认到。 「刚走。」 林格马上站起来，快步走到叶处长的办公室前。他没有急着敲门，先整理了一下自己的情绪。 赵文华，这个龟孙！幸好自己谨慎，要不然怕是自己都得跟着吃锅烙。 就说郑老闆不能得罪，人家都要去梅奥……梅奥……林格一阵恍惚。 912在国内算是顶级的三甲医院，可是请梅奥的人来做手术，都跟过年一样。院领导最起码得有一个人出面去机场迎接，拉红条幅，欢迎梅奥诊所某某教授莅临我院手术。 郑老闆真的能去梅奥跑飞刀？ 这不科学啊！ 不过林格还是瞬间冷静下来，不去想这件事情的合理性，而是把整个事情抛在一边，抬手敲了敲门。 进了叶处长的办公室，林格见叶处长满脸笑容的看着一份文件。那笑容是发自内心的，像是他儿子考上清北的时候一样。 「叶处长，我听说孔主任来了？」林格问到。 「老林啊，坐，坐。」叶处长笑眯眯的说到：「孔主任刚走，这不是么，给我出了一道难题。」 「郑老闆要去梅奥，是真的假的？」林格也不掩饰，在叶处长面前，他不愿意做这些无用功。 「这就是梅奥邀请函。可惜，不是发给院里的，而是发给郑老闆私人的。」叶处长有些惋惜。 「年轻人，有前途。」林格称赞道：「要不我找郑老闆聊聊，反正也是邀请函，下次直接发院里面呗，也不是什么麻烦事儿。」 「嗯，你的建议很中肯啊。」叶处长微笑，点了点头。 林格知道，就算是自己不主动请缨，这活怕也是自己的。 「什么手术啊，梅奥那面都做不下来，找郑医生做。戈谢氏病么？还是别的？」 第1234页 「谁知道，我都搞不清是怎么分科的。」叶处长道：「梅奥诊所的一个实验组做肾源性高血压的研究工作，射频消融肾交感神经后出现并发的肾动脉狭窄。算是跨科室合作？不过这和咱们没什么关系，能走出去，就证明咱们912的工作做的好！」 林格见叶处长兴致高，便也赔笑起来。 而他心里面，早就把赵文华骂了个狗血喷头，也顺便把背后使小手段的那个人骂了一遍。 都特么去梅奥医疗中心做飞刀了，还耍这些小手段干什么。 这是降维打击，压根没还手的力量，何必睚眦必报呢。 冤冤相报何时了，幸好自己发现的还算早。 不过赵文华这厮，这回可欠了自己一个大人情。要不是自己坚持立场，採取拖延战术，把郑老闆拎过来，怕是这事儿就没什么好的解决办法了。 「老林，这事儿交给你了，你抓紧时间去办。按照流程，给郑医生做备案。而且我听说郑老闆这次要先飞梅奥，然后去海德堡做教学手术。」 「……」林格无语。 教学手术，去海德堡。那是什么地儿？是马克思毕业的母校啊。 虽然医疗界，海德堡大学附属医院不如梅奥诊所，但人家毕竟是世界一流的院校、研究中心。 唉，你说说，赵文华啊，你给自己选什么人去闹不好，选这么一个主。 林格内力想着，却站起来，笑容里充满了坚定，道：「叶处长，那我现在就去。不过这个去国外飞刀，示范手术，和外国顶尖医院、科研机构携手的事情，咱们没弄过啊。」 「这面我再琢磨一下，不管怎么说这都是好事儿。」叶处长笑道：「抗震救灾的表彰大会一直都没办呢，等郑老闆飞回来，怕是也有结果了。俩好合一好，到时候一起说。」 林格知道，点了点头，马上转身走出叶处长的办公室。 他拿出手机，犹豫了一下。但却没有给赵文华发信息，而是把手机收了起来。 「小王，跟我走。」林格心念一动，叫着女科员。 「林处长，什么事儿？」 「是副处长，再这么不严谨，我就要批评你了。」林格强调了一句，「去介入科，找郑老闆谈话。」 「啊？」 「我们机关科室，是要服务临床科室的，这种事情怎么能让郑老闆耽误宝贵的时间总来跑手续呢。」林格严肃的说到：「去问问郑老闆有什么需要，咱们医务处，职能可不是只处理医疗纠纷。然后这个艰巨的任务，就交给你去跑了。」 小王脸上勐然间泛起一层光华，晶莹剔透，喜悦溢于言表。 这是怎么回事？林格察言观色，知道事情多半出在她身上，却百思不得其解。 但这都是小事儿，抓紧时间去站队，至于赵文华的感受，现在已经不重要了。 大不了晚上去他家，好好聊聊。 人家都去梅奥诊所、海德堡大学跑飞刀了，你区区一个赵文华，想压住郑老闆？ 这不是痴人说梦么。 林格又想了想，带着相关的文件与医务处的公章，摆出一副现场办公的做派，带着小王，直接来到介入科。 刚进介入科，迎面碰到下手术的赵文华。 「林处长，你这可是稀客啊。」赵文华很开心，却不咸不淡的打着哈哈。 在人前，表现的太亲热了不好。 这是来找郑仁麻烦的么？赵文华心里喜出望外。 第1006章 像极了初恋 「郑老闆，您好。」林格走到办公室，见郑仁在里面坐着，脸上露出由衷的笑容，大步走了进去。 赵文华一愣，这是要欲扬先抑么？可是这个笑容也太夸张了吧。 他感觉到剧本已经超出了自己的设计。 郑仁站起来，一脸懵逼，很无奈的看着林格。赵文华心里一阵鄙视，来912都多长时间了，机关各个科室长都不认识。这情商，得有多低？就这种人，不死都没有天理了。 「林处长，您今儿得闲啊。」苏云在一边笑着说到。 「林处长，您好。」郑仁随即伸出手，脸上的表情鲜活了几分。 「别处长处长的，我是副处长，就叫我林哥就行。」林格笑道。 他这个名字，很是占便宜，上学的时候就是这样。不过这种谐音梗的玩笑，在这种场合开起来有些太不严肃了。 林格重新审视郑仁，顺口说个笑话，拉进一下关系。 「这不是孔主任去找叶处长，对您要去梅奥诊所跑飞刀的事儿做备案么，我就来看看有什么能做的。」林格道。 「您知会一声就行，我去多好，还劳您驾跑一趟。」苏云在一边说到。 赵文华愣住了。 这是怎么个情况？ 事实就像是一匹脱缰的野马一样，一骑绝尘。马蹄子甩在赵文华的脸上，差点没把他给抽懵了。 要去梅奥诊所做手术？孔主任亲自去医务处备案？不对，梅奥诊所怎么会邀请郑仁去做手术呢？ 那帮人鼻孔朝天，同行之间的蔑视已经到了极点。别说国内，就算是国际知名的医院，梅奥也很少请人去做手术的。 世界第一，可不是白叫的。 而林格这货，是来上赶着拍马屁的，而不是……赵文华胸口一阵憋闷，老血在胸中翻涌。 第1235页 「现在院里要求机关是服务型机关，要为临床服务，解决临床的实际困难与需求。郑老闆这儿的事务上的事儿，肯定不能让您亲自跑么。」林格笑道。 他不知道苏云是谁，所以说话的对象始终围绕郑仁。可是林格注意到自从进了屋子，身边科员小王的脸上就洋溢着一股子春心荡漾的神色。 从她身上散发出来的那股子扭捏的味道充满了酸甜，像极了初恋。 林格心里已经有了大概的猜想，内鬼是小王！可是这个重要么？一点都不重要。 幸亏了小王，自己才没有做错事情。 不过这个小伙子，长的可真是俊俏啊，留在医院可惜了。随便参加个男团，都是当红流量明星。 怎么想的，留在医院干嘛，就为了坑人的？ 林格笑眯眯的和郑仁交流了几句，然后就被推到苏云这面。 所有事务性工作都交给苏云去做，郑仁省心省力。 苏云和林格说话也很客气，但越是这样，林格就越是觉得后脖颈子冒凉风。 那份被压在底下的文件，应该是出自这个俊俏的小伙子的手笔。真是阴损啊，和他打交道可得小心，林格心里暗自想到。 赵文华站在门口，听清楚了所有事情。 原来真的是梅奥诊所找郑仁做手术，医务处真的是来现场办公，为郑仁「排忧解难」的。 这一切，和自己的设想完全不一样。 赵文华一阵气苦，干脆转头离开。 他转过头的剎那，似乎看到了苏云也在看着自己，脸上有一种古怪的表情，好像是在和自己说——这次算你运气好。 …… …… 叶处长翻看着列印出来的文件，若有所思。 看着窗外，今儿天气真好，蓝天白云的，怕是天很快就要热起来了吧。自己的英文扔下很久了，看这么一份文件，还真是有点吃力。找时间，应该补一补了。 良久之后，叶处长起身，出了办公室，上楼来到袁副院长的办公室前。 等着和袁副院长汇报工作的科室主任还有两个，叶处长微笑着打招唿。 「叶处长，您来汇报工作啊，来来，您先。」神经内科的主任笑呵呵的说到。 对于医务处，所有临床科室都有一颗敬畏而远之的心。 「没事，一起排队。」叶处长心情大好。 「这是有喜事儿？」平时见叶处长阴沉着脸的时候比较多，毕竟临床科室和医务处打交道，最多的就是医疗纠纷，叶处长的脸色能好看才怪呢。 可今天，他脸上的每一道皱纹都洋溢着开心与喜悦。 「这不是介入科的郑老闆受到梅奥诊所的邀请，要去做手术，我来和领导汇报一下。」叶处长轻轻抖了抖手里的列印纸，满满的英文字样，彰显着另外一种气质。 「梅奥诊所？」神经内科的主任怔了一下。 这属于听说过，没见过的类型。 谁都知道梅奥诊所，但梅奥诊所肯定不知道他们，哪怕是912的大主任。 去梅奥做手术？叶处长，您确定不是开玩笑吧。 不过这话，神经内科的主任可是不敢说出口，只能笑道：「您这是大事，先来先来。」 叶处长也不客气了，站到前面，笑呵呵的说到：「老孔的眼睛真亮啊，挖来了一个宝贝。」 「那都是过去式了，现在郑老闆是咱912的人，抗震救灾的时候人家可是穿军装冲到了最前线的。流了血，付出牺牲。」神经内科主任说到，「为什么在别的医院没得到梅奥的邀请，来咱912就被邀请了，还不是叶处长和院领导的重视么。」 这话说的有些虚假，但比较符合叶处长的心境，他们聊了一会，里面汇报工作的主任出来，叶处长便笑呵呵的走了进去。 看叶处长嘴都咧到了耳根，里面的刚出来的主任有些疑惑，怎么一直冷着脸的叶处长今天这么高兴？ 太阳从西面出来了不成？ 见叶处长走进去，门关上，刚出来的主任问到：「怎么回事？」 「介入科老孔挖来的那个郑老闆，要去梅奥跑飞刀，这不是叶处长来和院里面汇报一下。」神经内科的主任说到。 语气里，嫉妒、羡慕交织，他的内心并不像是表面一样平静。 「我去……梅奥诊所？真的假的？那个郑老闆我在食堂见过一次，挺年轻的小伙子啊。我还以为老孔这是收个徒弟，要好好培养呢，没想到真的是挖来一颗大树！」 第1007章 抢人 「院长，有个喜事儿。」叶处长站的笔直，双手拿着那份列印出来的文件说到。 「哦？」主管临床工作的袁副院长抬头看了叶处长一眼，也觉得奇怪，「什么事儿？」 「梅奥医疗中心向郑仁医生发来信函，邀请郑仁医生去手术。」叶处长干净利落的说到。 「……」袁副院长眼睛勐然一亮。 办公室里很安静，袁副院长不说话，叶处长也没有说话。虽然翻看了这份英文的邀请很多遍，但叶处长现在还是有一种无法相信的感觉。 世界第一的医疗中心，邀请郑仁医生去做手术，这事儿就像是做梦一样。 「消息确实么？」袁副院长慎重的问到。 「孔主任带来的文件，暂时还没有备案，我让林处长去现场办公，抓紧时间完善手续。」叶处长说到。 第1236页 「我问的梅奥那面的事儿，确不确实！」袁副院长有些急，声音高了几分。 「就手头的文件来看，确实！」叶处长下意识的双腿併拢，像是当年还是新兵蛋子面对老班长的呵斥一样，目视前方，直接回答问题。 「郑仁，郑仁……」袁副院长嘴里轻轻的念叨着这个名字，脑子里不知道在想什么。 很久之后，他才注意到叶处长还站着。 「坐下说吧。」袁副院长道：「你对这件事儿怎么看？」 「我认为这是一件大事，要是手术成功，可以宣传一下。」叶处长说到。 「宣传，嫌麻烦还不够多么？！」袁副院长冷冰冰的说到。 叶处长怔了一下，这是怎么个说法？ 「东肿瘤，已经过来挖人来了！」袁副院长的口吻越来越冷，哼了一句，道：「手伸的是真长啊，鼻子比狗都灵，这才一个多月的功夫。」 东肿瘤……叶处长愣住了。 能堂而皇之的跑到912来挖人，这得多大面子？那面是华清系的医院，估计袁副院长面临的压力不小。 「他……他们为什么要来挖人？」叶处长一个问题问出口，马上就知道自己错了。 为什么，这还用多说么？ 因为郑医生牛逼呗，还能因为什么。 手术直播，就是最好的宣传方式。病毒式传播，哪里要一个月的时间，有几天大家就都知道了。 果然袁副院长很不满意的瞪了他一眼，没说什么。 看袁副院长沉思，叶处长小声问到：「那宣传的事情，就暂时压一下？手术直播的事情，我也和郑老闆招唿一下，能缓就尽量缓一缓？」 「缓一缓？凭什么！」袁副院长拍案而起，「来我这儿挖人，他想得美！」 「……」叶处长怔了一下。 「你盯着点那面的进度，不要影响郑仁医生的工作，但也要了解所有细节情况。手术要是成功，看看能不能和梅奥诊所拉近一下关系，经常走动一下。」袁副院长心思极快。 叶处长点了点头，这事儿好像越来越大了。 「对了，去梅奥做完手术，郑仁医生还要去海德堡大学附属医疗中心做教学手术。」叶处长小声的说到。 「去吧，你那面注意动向就好。」袁副院长道：「宣传的事情，等郑仁回来之后再说。具体，先不着急。」 「东肿瘤那面怎么办？」叶处长有些犹豫。 「怎么办，凉拌！」袁副院长道：「想从我手底下挖人，也的看他们有没有那个本事。下次再有人来，我直接把人给踹出去。」 这是动了无名真火了，叶处长判断。 「郑仁在海城当住院总的时候，怎么不见他们下手？为了挖郑仁过来，912下了多大心思？自己没那个眼力，还非要来坐享其成。你说这世界上，怎么就有这么多不知趣的人呢。」袁副院长冷森森的说到。 这事儿叶处长是知道的，因为派人去海城支援，是他一手操作的。 当时以为这件事情很难做，谁愿意放弃912的工作，去海城那种鸟不拉屎的地儿耽误半年时间。 可是不管找谁谈话，都出奇的顺利，叶处长到现在还想不想白，到底是为什么。 是因为抢救方林么？ 有可能，谁知道呢。眼前要抓紧时间完成袁副院长的安排的工作，这事儿……交给老林去做吧。 「对郑仁那面，政策要有一定的倾斜，并且注意提醒郑仁，不要太积极冒进了。」袁副院长叮嘱，「不过很多漏洞，还是需要你们医务处来弥补。」 「是。」叶处长沉稳答应下来。 「把郑仁给我看好了，他有多大本事，我就给他多大的舞台。」袁副院长脸上终于露出了笑容，道：「对待人才，不能压制，尤其是郑仁这种。让他信马由缰的去跑，我倒要看看能跑出多大的一块地界。」 「是。」 「行了，你去吧，琢磨个具体的章程，然后上会讨论一下。」袁副院长道。 「章程？」 「你就不能多动动脑子！」袁副院长道：「你知道东肿瘤开出什么价钱么？」 「……」 「给郑仁开一个新病区。」袁副院长道：「好大的手笔。叶庆秋，我问你郑仁在咱们这儿有多少张病床？」 「六张。」 「要你是郑仁，你去不去东肿瘤？」 叶处长无语。 东肿瘤这手笔可是太大了，一个病区，他们从哪淘弄出来？现在帝都所有大型三甲医院都是可丁可卯的。 912当时能挤牙膏一样挤出六张床位，都是孔主任强力压制的结果。 一个病区……这无异于痴人说梦。 「去抓紧时间像个办法，给你一周的时间，我不问过程，只要结果！」袁副院长斩钉截铁的说到。 叶处长勐然站起来，敬礼，坚定说到：「请领导放心，保证完成任务！」 「嗯。」袁副院长沉吟道：「抓紧时间吧，估计等郑仁回来，那面就会找郑仁做工作。这件事情，最后打官司打到上面，还是要听郑仁本人的意见的。」 叶处长点了点头。 「这个小伙子仁义，从海城的时候，就能看出来。但咱912也不能亏待他，去抓紧时间想办法，只要你有办法，我就敢批。」 第1008章 取钱 第1237页 与此同时，郑仁在查房。 其实查房的工作，一早就做了。邹嘉华的病情已经平稳，这段时间接连出现了几次心脏骤停的情况，但都在心脏起搏器的作用下无惊无险的度过了。 要不是有24小时的动态心电监护着，估计没人会知道发生了什么事情。 早晨查房的时候，郑仁告诉邹嘉华，他可以出院了，再观察下去也没什么意义。 可是在做完手术后，出了手术室就被藏青色西服给请到特需病房去。 见到郑仁后，邹嘉华客气了几句，便开始了谈话。 「郑医生，你确定没问题了？」邹嘉华对于郑仁的诊断，还是不放心。 平时决断明快，一言九鼎的邹家家主，此时像是小市民一样，问着一个让郑仁感觉很难回答的问题。 郑仁仿佛回到了海城市一院急诊科，面对的是一个普通患者。这种感觉很熟悉，郑仁笑了笑，道：「大概率来讲是这样的，24小时动态心电上，出现了几次问题，但都被纠正了。邹先生你的病，应该已经没有问题了。」 「那一旦出现小概率的问题呢？」邹嘉华追问道。 生死之间的大恐怖，他已经经歷了很多次，正常人偶尔有一次濒死体验的人都不多。 所以虽然郑仁说没什么问题了，还是用很肯定的语气说的，邹嘉华依旧在追问。 涉及生死，他的那种矜持与大家族的傲慢荡然无存。 这种问题，郑仁在海城市一院急诊科听到过很多次。此时香江邹家的家主和海城的患者，并没有什么不一样。 郑仁也很无奈，沉吟道：「那就再住一段时间吧，912的设备和人员、技术力量都是很强的。」 邹嘉华心中一动，经过一段时间的接触，他已经「莫名其妙」的对郑仁有了无限的信心。他有一种感觉，只要郑仁在身边，就算是再发生什么问题，也会被这位年轻的诺奖候选人解决。 可是他说的话好像别有含义。 他第一次提到912的技术力量，而不是他自己。这句话里面隐晦的含义，被邹嘉华第一时间捕捉到了。 「你要离开912？」邹嘉华直接问到。 「嗯，梅奥那面找我去做手术，明天应该会飞明尼苏达。」郑仁坦然说道。 「做完就回来么？」 「好像还得飞海德堡做教学手术。」郑仁也很无奈。 邹嘉华怔住了。 从前看普普通通的一个年轻医生，会飞明尼苏达，到梅奥总部做手术？这应该是受邀去做会诊吧。而且这还不算，更是要去海德堡医疗中心做教学手术。 想过郑仁郑医生应该是站在医疗界巅峰的人，但当听到这话从他嘴里说出来后，邹嘉华还是怔住了。 他犹豫了一下，马上恢復了从前决断明快的做派，直接肯定的说到：「正好我也想去梅奥医疗中心做一次体检，一起去好不好。」 「无所谓的。」郑仁笑了笑，「明天下午的飞机，那就一起去好了。」 「郑医生，您不用买票了，这面的事情我来安排。」邹嘉华微笑，说到。 郑仁也不客气，一张机票，就算是商务舱，也就几万块钱的事儿，不值当客气。 他没有发现，只几个月的时间，不经意中，几万块钱已经被无视掉了。 从海城到帝都，郑仁迅速适应了新形势、新环境。整个人似乎有变化，但却又似乎没什么改变。郑仁还是那个郑仁，每天都是手术，看病的住院总。 「那我走了，你好好休养。」郑仁客气了一句，转身离开。 「郑医生，稍等。」邹嘉华喊住郑仁，身边藏青色西服的年轻人随即拿出支票簿，和一管淡金色的钢笔递给邹嘉华。 写了一串数字，藏青色西服把支票递给郑仁。 郑仁看了一眼，上面一连串的0像是小山一样的人民币，散发着红色的、诱人的光芒。 「存起来吧。」郑仁把支票递给苏云，说到。 「老闆，这是私人的，对公帐户里是慈善捐款，不能弄混。你都不知道，我从对公帐户里弄点钱出来有多难。」苏云告诫。 郑仁不是很懂这些，在他的意识里，鲁道夫·华格纳教授说过，那笔慈善捐款自己可以随便用，什么在迈阿密海滩买别墅之类的。 不过苏云说的有道理，郑仁也没反驳，只是点点头。 「郑医生，你要是去取支票里的钱，估计手续很麻烦。让邹智带你或者苏云去吧，会方便一点。」邹嘉华道。 大家族的人做事情，还是很有章法的。有头有尾，考虑的很周到。 和钱比起来，带着去取，或许是一件微不足道的小事儿，可是给人的感官就不一样了。 郑仁也没拒绝，大家都有一堆事儿，能节省点时间也是好的。 一张支票，轻飘飘的落到苏云的手里。 苏云眉飞色舞的看了一眼支票，那一连串的0，像是一个天姿国色的姑娘般在苏云眼前婀娜多姿的摇曳着。 这货差点没一个口哨吹出来，轻佻无比的拍了拍支票。 「明天见。」说完，郑仁转身离开。 这一幕，超出了邹嘉华的设想。 真不是没见过钱的主啊，一千万的支票，作为报酬，已经比协议上的价钱超出了30％。可是郑仁很是豪爽，竟然连声谢谢都没有换来。 第1238页 这位郑医生，真的有些意思。 「爹地，你真的要去美国？」邹虞问到。 「嗯。」邹嘉华微微点了点头，「虽然他和远生都说已经痊癒了，可是我还是不放心。」 邹虞心里腹诽，却没有说出来。 「小虞，你回香江，董事局的事儿，你要多听，少提意见。」邹嘉华轻声安排：「我这面的情况，要含煳，不要说成功还是失败，所有资料也都不要泄露。追问的多了，你就说我去梅奥诊所接受下一期的检查，情况不定。」 邹虞脸上表情顿时精彩起来。 不过很快，一切归于平静。 「一切事情，不许发表意见，要隐忍。」邹嘉华淡淡的说到：「远生，这面的情况你都知道，只能委屈你跟我去一趟美国了。」 林远生在那天晚上做了决断，人生不能就这么过。 第1009章 没见过世面的样子 其实他也有另外一层考虑。邹嘉华的手术成功，意味着这位邹先生以后不再需要24小时贴身的守护了。要是失败，随时可能死亡。一名富豪死在自己手里，会面对很多的艰难问题。 所以，还是及早抽身的好一些。 加上郑仁的手术，激起了他心里的好胜念头，他准备离开邹嘉华的身边，回到临床，继续打磨自己的手术。 这事儿已经和邹嘉华说了，并且获得了同意。 但没想到横生波澜，看样子邹先生是要对董事局里几位觊觎掌舵人位置的傢伙动手了。身体大好，接下来自然要清除异己。 从前一直有隐患，邹嘉华也没心思算计其他人。只要蹦的不是太厉害的，也都忍了。 顺水推舟，随后一气呵成，把敌对势力扼杀于萌芽之中，邹先生的手段很是纯熟。 这种商务上的尔虞我诈，林远生不懂，也不想参与，只是默默的点了点头，把手机交给邹虞。 …… 苏云和永远穿着藏青色西服的邹智上了车。 坐在车上，苏云问到：「你只有这一种颜色的西服么？」 「老爷喜欢这种颜色。」邹智冷漠的回答道。 「色调比较冷，可以想像邹先生的内心世界是什么样的。」苏云没有直接说明，只是侧面点了一句。 邹智对苏云的感官很不好，他只是冷冷的瞥了苏云一眼，便陷入沉默。 苏云倒也不觉得尴尬，见邹智不说话了，便拿出手机，自顾自的玩了起来。 这个点，帝都堵的厉害。邹智虽然不待见苏云，但对邹嘉华的嘱咐很认真的执行。他打了几个电话，联繫好了那面。毕竟涉及大额支票，还要做的顺利、漂亮点。 邹智绝对不希望有任何波澜，一定要把这个讨厌的傢伙震撼一下。 一个多小时后，才开到912最近的一家中行。 下了车，一位经理站在外面守候着。这是对大客户的基本尊重，邹智很熟悉。和在邹嘉华面前的感觉不一样，此时的邹智带着一股子大世家的居高临下的傲气，却又不拒人千里之外，分寸拿捏的刚刚好。 苏云只是拿着手机，一边走一边玩着什么。 邹智对苏云是有看法的。 一直对老爷冷嘲热讽，只是912的一个小大夫而已，他以为他是谁！ 对于苏云，邹智早就有自己的判断。长的跟个娘们似的，尖酸刻薄。身上穿的衣服，也都是普通货色，并不是那些奢华名贵却又故作低调的高档品牌。 这种人，邹智见的多了。大多都是不得志的小人物，却偏偏认为自己心比天高，命比纸薄。通过对有钱有势的大人物的讽刺，来满足心理的某一些想法，得到一些慰藉。 一会看到现金的时候，估计他会吓傻的吧。 支票转帐，根本不需要现金，但邹智特意说明了这一点。香江邹家的脸面，在中行提一千万港币的现金还是能做得到的，只要给出几个小时的时间就够了。 折腾半天，就为了看看苏云见到钱的时候，被吓得懵逼的模样。 闹不好跟范进中举一样，直接疯掉也说不定。想到这里，邹智嘴角露出一丝笑容。 被客客气气的请到贵宾间，银行经理很客气的和邹智说了一声，便出去了。 这是要去拿现金了，邹智想到。 他看了一眼苏云，见苏云还在玩着手机，心里有些鄙夷，问到：「苏先生，你们在中行有户头么？」 「这么晚才想起来问？」苏云头也不抬，但说话的语气没有任何变化，尖酸无比。 「……」邹智心里这个气啊。 好好的话，就不能好好说么？这是什么人啊！ 等一会，看到一千万港币现金的时候，这人会是一副什么样的嘴脸呢？ 邹智对此相当期待。 有漂亮的客服来询问需要什么饮料，邹智摆了摆手，示意自己不要。 「可乐，可口可乐。」苏云低头说到，额前黑髮飘呀飘的，像是随声附和一般。 喝可乐，嘿！邹智对苏云的评判又降低了一个档次。 当客服端着可乐进来的时候，苏云第一次抬起头。客服的手一软，可乐差点没弄洒了。 苏云笑呵呵的扶住托盘，取下可乐，那个客服呆呆的站在贵宾间里，手足无措。 标准的小白脸，邹智心里想到。 一般这种人，都是挣的女人的钱，怕是看到一千万港币的时候，腿都会软了吧。 第1239页 很快，经理回来了，身后带着几个保安和西装革履的工作人员。 一水的日默瓦手提箱，十个箱子摆在一起，给人的震撼还是很大的。 但邹智知道，这只是大戏的开始。 苏云见到是个银白色手提箱放到面前的一瞬间，也微微发愣，有些困惑。额前黑髮也不飘了，仿佛也在观察着这些手提箱。 「这是……」苏云问到。 「这是给郑医生的酬劳。」邹智微微一笑，他觉得自己的笑容一定很完美，之前设想过好久，如今终于笑出来了。 邹智做了一个手势，十个箱子前后打开。动作并不整齐划一，冲击力略弱一些，邹智有些遗憾。 不过，应该够了。 他看到苏云的眼睛睁大，嘴角露出一丝嘲讽的笑容。 「你们……呃……你们邹家都是这么给钱的？」苏云说话都结巴了。 要的就是这种感觉，邹智心里大笑。 穷小子，看到现金，就露怯了吧，看你那没见过世面的……不对，他刚刚说什么？ 邹智还没等高兴太久，脸上那抹笑意也刚刚浮现出来，就看见苏云站起来，拎起一沓港币，用拇指摆弄了一下，刷刷刷的声音动人心魄。 「你们怎么说也是大家族，怎么会用现金交易呢？不嫌麻烦么？我听说邹氏地产也是大商家，就这么做事儿？」苏云只是诧异，却没有出现邹智心里预期的那种错愕与腿脚发软的情况。 「这……」邹智刚想解释，就被苏云给打断了。 「换成欧元，存在我的户头里。记得，这一百一十多万欧元存到我的户头里！」苏云反覆强调道：「马经理，是那个私人户头，别弄错了。再存进公款帐户，我就得投诉你。」 银行经理笑呵呵的应了一声，随即看着邹智，不知道他什么意思。 邹智口干舌燥，他诧异的问到：「你在这里存多少欧元，要做什么？」 「两千万多点吧，干什么要你管。」苏云瞥了邹智一眼，又开始低头玩手机。 「还以为邹家多有钱，一百多万欧元还用现金交易，真土啊。」 第1010章 真是不靠谱 「老闆，你这也算是有钱人了。」走到912，苏云正好半路遇到郑仁，说了款项明细后笑呵呵的打趣到。 「合同我没看，是税后么？」郑仁问到。 「肯定啊。」苏云道，「这种收入，有无数的入帐理由，各有不同的税收额度。倒不是担心交税，而是怕有人因为这事儿翻小帐，说咱偷税漏税。」 「你一说咱，我怎么感觉这1000万港币就得分你一半呢。」郑仁笑道。 「你对助手，不能太严苛。一毛不拔，可不是好老闆。」 「真的开个私人帐户存起来了？这样也行，用的是你的名字吧。」 「这话听起来，怎么跟结婚，房产证写我的名一样？」苏云鄙夷道：「这次去德国，顺便看看义肢那面做的怎么样。」 「好大一笔钱，想想就头疼。」郑仁嘆了口气。 「能做到哪步就算哪步，犯不着想太多。」 两人一边说，一边回到科室。 看了一眼术后患者，都很平稳。 今天手术做的极其顺利，郑仁觉得自己闭着眼睛都能做tips手术了。 嗯，这只是一个形容，再怎么熟练，郑仁依旧要术前多次看片，在心里反覆的回想手术过程，谨慎到了极点。 正在巡视术后患者，沈博士招唿郑仁。 「郑老闆，孔主任找你。」 「哦，好。」郑仁道，查完最后一个患者，才去孔主任的办公室，轻轻敲了敲门。 「请进。」 郑仁推门进去，很客气的微微低头，道：「孔主任，什么事儿？」 「郑老闆，有个患者，你来看一眼。」孔主任看着阅片器上的片子，没回头，直接说到。 郑仁先扫了一眼主任办公室，两个中年人一脸紧张的看着孔主任，都没注意到自己进来。 应该是患者家属了，郑仁心里估计。 他走到孔主任身后，看了一眼片子，心中一动。 这是一张头部ct的片子，一个不规则的占位性病变出现在视野里。 说是占位性病变，可却并不规则，内部的影像也并不典型。 看样子，应该属于疑难杂症类别的，来找孔主任做诊断的。 「患者今年25岁，突发声音嘶哑、视物模煳、行为异常，并伴有肝硬化以及腹水。排除了b型肝炎，却发现有肝硬化结节。」孔主任简单说了一下病情，整个过程，眼睛一直盯着头部ct片，眨也不眨。 「片子有些古怪啊。」 「嗯，当地医院判断是颅内肿瘤。但因为肝功能有问题，建议来帝都看看，先控制肝功能，解决肝硬化腹水的问题，再做颅内手术，或者做伽马刀治疗。」 「我看不太像啊。」郑仁脑海里对片子做了重建，影像学上来讲，是有恶性肿瘤的可能。但重建之后就发现患者颅内的改变，应该是脑水肿导致的异常信号。 「的确是有问题，郑老闆，你来掌一眼。」孔主任随后把肝脏ct也挂了上去。 两名家属怔了一下。 他们经一个熟人介绍，来找孔主任看片子。事先已经打听过了，孔主任是影像出身，看片子的水平极高，尤其擅长各种疑难杂症。而且肝硬化、腹水，孔主任这面治疗的也很好。 第1240页 介绍来这面的人，对医疗行业很了解，应该是圈里人。 可是……孔主任怎么会找一个小大夫来看片子给定诊呢？不应该是反过来的么？还是帝都有特殊的规矩？ 真是搞不懂。 一名小大夫看不明白片子，找白髮苍苍的老主任出手。老主任出马，扫一眼，就知道是什么病。 这才符合逻辑啊。 让一个小大夫来「掌一眼」，这太离奇、敷衍了。 「孔主任，这里，有问题。」郑仁也习惯了和孔主任探讨病情，没有顾忌患者家属的疑惑，把上衣口袋里的笔拿出来，点了一下阅片器上的片子，说到。 「我也这么认为，密度不对，怀疑是脑水肿导致的。」孔主任沉思道：「但这种脑水肿的影像，看上去像是占位的片子，很少见。」 「肝脏有变化，肾脏上极也有些改变，患者还要做更多的检查好确诊。」郑仁皱眉，看了几分钟片子，缓缓的说到。 「不是肿瘤？！」患者家属怔了一下，问到。 「不是，而是另外一种病。」 「什么病？」患者家属恍惚的问到。 他们来之前，已经走了很多家医院，每家医院给的诊断都是颅内恶性肿瘤。只是治疗的顺序以及手段有不同，他们拿不定注意，想要找孔主任看一眼，给个建议。 却没想到，来到912之后，整个诊断都给推翻了。 这……靠谱么？ 「我怀疑是半乳糖血症，一般常见于婴幼儿。这个患者的半乳糖血症很轻，所以成年之后才会发作。」郑仁道，「孔主任，您看呢？」 「脑部的肿瘤，大概率能排除，要做三维重建，才能确定。」孔主任老练的很，心里也拿不准这种疾病的诊断，按照常规套路解释道。 办公室里沉默。 不管怎么样，孔主任和郑仁统一的判断是——脑部的恶性肿瘤是一个误诊，他们判断这是脑水肿导致的。 患者家属开心、兴奋后，有些迷茫。 不是恶性肿瘤，那可太好了！虽然说真理掌握在少数人手里，但那么多专家教授都说是恶性肿瘤，912却直接给否定了，到底是还是不是啊。 郑仁和孔主任商量了几句，用笔在一张a4纸上写了一堆东西，交给患者家属。 「这里是需要做的检查，抓紧时间查。」郑仁道：「这些检查，结果出来的都很快。咱们留个微信，出来一样检查，发给我一样看看。」 「啊？」患者家属惊讶。 帝都的医生，都高冷的不要不要的，这个年轻人怎么这么热情？ 其实也不是高冷，一天看一百多患者，平均一个患者只能看五分钟左右，谁有功夫多聊天。 所以才会显得高冷。 而这个年轻人明显很闲么，竟然说出来一样结果给他看一个。 真是不靠谱啊，患者家属心里对郑仁的评价立马低了许多，甚至连所剩不多的尊重都几乎没有了。 第1011章 看病可真难啊 孔主任把片子拿下来，装到片子袋里，交给患者家属，道：「按照郑老闆说的做吧，抓紧时间检查。检查，不用在912做，这面做时间比较长，直接去找孙明就行。」 患者家属没听懂刚才郑仁的话，喏喏的应了下来，有些不甘心的转身离开。 在他们看来，孔主任这是在敷衍自己，根本不想看病。 他不给诊断，只让一名小大夫看片子，下诊断，这不是煳弄、是敷衍，还是什么。 但是在912里，他们也无法说什么，只能郁闷的离开。 出了医院，其中一人看着熙攘的人群，嘆了口气，道：「现在看病，可是真难啊。」 「没办法，能托人找到孔主任都很难了。」另外一人也有同感，也嘆了口气。 「是不是因为咱们没挂号，孔主任才不给看啊。我就说要给孔主任封一个大红包吧，孙院长偏不让，这下怎么办。」 「去找孙院长吧，孔主任不是说检查在孙院长那面都能做么。」 「那是煳弄咱们呢，不上态度，人家根本不给看病。我听说别的科的手术红包，有个三五千就可以。脑外科的，至少要要一本。」 想了想，两人大眼瞪小眼，谁都没办法，只好嘆了口气，走出912医院。 看病的患者和家属摩肩擦踵，看的人心生畏惧。 能找到912的科室主任看病，已经是最好的结果的，他们也没办法要求更多，只是懊悔应该给孔主任封一个大红包。就不应该听孙明的，空着手来。 这回好了吧，被人撵出来。虽然脸色还不错，但结果还是没看上病。 说做就做，两人出了912，在附近银行取钱，又买了一个牛皮纸的信封，把钱塞进去。 拿着厚厚的信封，两人顿时有了底气。 「哥，你送过钱么？」年轻一点的男人问到。他一脸的老实憨厚，很紧张，双手在不自觉的发抖。 「没事，到时候你在外面等我。」中年男人说到：「送礼么，一个人进去就行。」 「孔主任会收么？」 「你傻啊，天底下有送不出去的钱？」 「也是。哥，那一会我在外面等你啊。」 「放心，你拿着片子，孔主任把钱收了，你再进来，让孔主任看看片子，该怎么办。」中年男人摸着怀里厚厚的信封，说起话来信心十足。 第1241页 两人又摸回912介入科。 走廊两边都是加床，过道很窄，所有穿白大褂的医生都在忙碌着，根本没人注意到这两个人的心思变化和去了又回。 来到孔主任办公室前，两人对视一眼，其中一人轻轻的咳嗽了一声，一脸从容赴义的坚定，敲响了办公室的门。 「请进。」 推开门，只有敲门的人进去。 虽然很少送礼，但最起码的规矩还是懂的。一个人进去，这是所谓的法不传六耳。 要是两个人，有经验的医生是绝对不肯收红包的。 他认为自己考虑的已经很细緻了，压抑住紧张的心情，满脸堆笑关上门。 「你怎么回来了？是忘了什么单子么？」孔主任见是他，有些诧异的问到。 「没，没。」那人小声说到：「刚刚人多，不方便。这是一点小新意，请您笑纳。」 「你这是干什么。」孔主任脸色马上严肃起来。 这都是套路，是套路，中年男人心里想到。还能像电视里演的那样，请别侮辱我的职业？ 开玩笑。 这都什么年代了，造原子弹的可比卖茶叶蛋的挣的多多了。 「家里的一点小心意，您一定要收下。您不知道，来帝都看病可难了，有您给看片子，我们省时省……」 正说着，想要给孔主任一个台阶，然后半推半就的收下红包，就可以开始下一步了。 然而孔主任一脸不耐烦的挥手，道：「别扯淡，抓紧时间去做检查，郑老闆明天出国，晚了就看不上了。」 呃……中年男人拿着牛皮纸信封的手僵在了半空中，送也不是，拿回来似乎也不对劲。 这是什么意思？郑老闆要出国，和看病有什么关系。 此刻，他完全忘记了那个年轻的医生姓郑这码子事儿。以他的人生经歷，完全想不懂孔主任说的话到底是什么含义。 怎么想怎么不对劲儿，难道嫌送钱送的少？不能够啊，看个片子，一万块钱，这还少么？ 「我这儿还有事儿，就不送了。」孔主任的脸板下来，冷冰冰的说到。 中年男人能感受到一股子极强的气势。他心里明镜一样，要是自己把牛皮纸信封放到桌子上，怕是以后都别想进这个门了。 奇怪，还真有送不出去的钱？还有人怕钱烫手？ 他怔怔的看着孔主任，一脸尴尬的笑容。 「抓紧时间做检查，赶紧去，别在这儿耽误工夫。」孔主任不耐烦的说到。 每天要看很多患者，五湖四海的都有。要是其他人，收了也就收了。只是这个患者的病，孔主任没看懂，钱就没法收。 收人钱财，与人消灾，这是规矩。 看不懂，还要收钱，那多没品。孔主任也懒得和患者家属解释，自己到现在还有些恍惚着，跟患者家属解释也解释不明白。 被撵出主任办公室，中年男人满脸不解。 「哥，怎么样？」 「没收……」中年男人小声的说到。 「……」 「走吧，咱们去找孙院长。」中年男人道。 「可是孙院长那面，不是都看过了么。」 「是去做检查，又不是看病，就说是孔主任让的。」 两人在迟疑中，走出912。 …… 孙明，912旁不远的一家社区医院的院长。 说是院长，其实只是一个科级的社区医院主任而已。ct机是有的，核磁太贵，没有配备。床位有100多张，主要治疗的是感冒发烧。 他年近五十，也没什么太大的追求，只要不出事儿，安安稳稳退休也就是了。 坐在办公室里喝茶看报，也是一种人生，在孙明看来，要比912的诸多主任撅着屁股天天上手术强了百倍。 虽然挣得少点，却胜在逍遥自在，难道不是么？ 第1012章 你也不懂事？ 孙明正准备去吃午饭，兄弟俩敲门进来。 「孙院长，不好意思，又来打扰您了。」中年男人一脸客气的说到。 「嗯？看完了？」孙明问到。 「孔主任说，让我们再做一些检查。其实……」说着，中年男人犹豫了一下。 他们是孙明爱人那面的关系，老家八竿子打不到的亲戚。这种事儿，孙明可帮可不帮。但闲的久了，老家来人，顺手帮一把，还能收穫到敬畏与尊重，孙明还是不吝啬的。 但看中年男人的表情，他知道肯定有问题，心里腹诽了一句，却没说话，而是端起茶水，用茶缸盖子撇了撇沫子。 现在的茶叶，比十几、几十年前好多了，孙明好这口，办公室里也配了相应的茶具。但是他依旧是年轻时候喝高碎养成的老习惯，很难改，他也不想改。 撇茶叶沫子的动作，每每能让他回忆起青葱年少时的光景，也算是回忆杀吧。 见孙明不说话，中年男人知趣的凑上去，说到：「孔主任看了两眼片子，就叫了一个年轻医生过来，让他看。然后也没说要住院，写了一堆检查，让我们来您这儿做。」 「嗯？」孙明心里顿时不高兴了。 老孔这个老东西是拿捏自己啊？ 也不能够呀，自己和老孔认识很久了，虽然级别相差蛮大的，但是一起吃饭喝酒倒也融洽。只是看片子，又不是什么大事儿，老孔这货为什么拒绝？ 第1242页 他不动声色的喝了一口茶，品着回甘的滋味，心里却在盘算孔主任到底为什么拒绝看病的事儿。 十几秒钟后，办公室里洋溢着一股子尴尬的气息。 「是你们没给孔主任会诊费吧。」孙明问到，说的很含蓄。这是他能想到的唯一的理由，不过就是这样，也不太符合他对孔主任的认知。 「给了，整整一万，孔主任没要。」中年男人马上说到。 这就奇怪了，孙明诧异，却不紧不慢的说到：「没事，我给老孔打个电话。」 他说完，却没拿电话，而是继续喝茶。眼神空洞，兄弟俩也看不出来孙明到底是什么意思。 孙明心里无奈，这帮老家的亲戚真是不知道规矩。自己给孔主任打电话，不知道孔主任那面的意思，他们在这儿准备听着？ 「先出去吧，我打完电话叫你。」孙明最后忍不住点明。 「哦，哦。」中年男人弓着腰，尽显卑微，转身出去。 孙明见办公室门关上，马上拿起手机，找到孔主任的电话，拨了出去。 「老孔，老家的亲戚跟我说了，你那面怎么个情况？」孙明问到。 他和孔主任很熟悉，算是老关系了，也没那么客气。 「孙院长，说实话，片子我看有问题，就找郑老闆帮忙掌了一眼。是你家的亲戚觉得郑老闆年轻，不信任吧。」电话那面，传来孔主任的话声。 「郑老闆？是谁？」孙明努力回想，也记不起来介入科有哪位姓郑的带组教授。 难道是院士？ 孙明继续努力回忆，很快，孔主任的话打断了他的思绪。 「是我从地北省挖来的郑仁郑老闆。」 话语里充满了得意，孙明甚至能想像到电话那面孔主任的表情和动作。 这个老货，把他给得意的，挖来一个小大夫，有什么值得显摆的？ 「谁的博士？」孙明试探问到。 「我倒是想收他当我博士，可惜喽。」孔主任也不说正事儿，打着哈哈，「怕是要不了多久，郑老闆就变成博导了。」 「哦，是带组教授吧，多大岁数？我老家的亲戚说，是一个小大夫看的片子，又写了一堆检查。」 「带组教授……」孔主任对这个词很是感慨，真要是带组教授，那就好了，多省心。 「比你强的带组教授，老孔你也不怕养虎为患。」 「不是带组教授，是我分了六张床给人家，求着郑老闆来我这儿做科研的。」 听到这句话，孙明一下子怔住了。 912一张病床的金贵，他是心里有数的。 自己这面100多张病床，合起来可能都赶不上孔主任手里一张床值钱。 这是顶级三甲医院和社区医院的区别。 一下子分出去六张床，还得求着人过来？这特么不是扯淡么。 「老孔，你别开玩笑啊。」孙明有些不高兴了，「老家的亲戚，你那面要是煳弄，我这张老脸可都丢尽了。以后还咋回去？」 「我要是煳弄，就不找郑老闆看片子了。」孔主任也不高兴了，不过他似乎是故意的，随即说到：「你要是要脸面，就带着你家亲戚把检查都做了，然后来找郑老闆，正好我给你介绍一下。」 「呃……」 「抓紧时间啊，明天，郑老闆要去梅奥诊所做手术。」电话里，孔主任的声音在孙明听来有些虚无缥缈。 「梅奥诊所？」孙明下意识的问到。 虽然只管理一家社区医院，可是只要是搞医的，层次稍微高一点的人，没有不知道梅奥诊所的。 世界第一，可不是胡乱说的。嗯，虽然这个世界第一只有心脏科被所有人承认，但第一间手术室，第一辆救护车（马车）可真是人家梅奥弄出来的。 不对，肯定是自己听错了，孙明心里想到。 「对，我刚问郑老闆的助手，梅奥诊所那面遇到了一个复杂的病例，解决不了，向郑老闆发出邀请。要不是郑老闆想顺道去德国做教学手术，估计就不去梅奥了。」 「……」 「郑老闆忙啊，真心是没时间。」孔主任所有目的、恶趣味都已经完成，他笑哈哈的说到：「老孙，为了给你长脸，我特意找郑老闆阅片，你这可倒好，反咬我一口。我跟你讲，就这事儿，你家那瓶茅台是保不住了。」 孙明无语。 「这么跟你说吧，郑老闆在我这儿搞科研，你以为我说着玩？今年的诺奖候选项目，你自己去查。」孔主任道，「没事儿我挂了，郑老闆明天走，今天检查项目出来赶紧过来找我，要不然看不上病，你可别怨我。」 「……」孙明继续沉默。 「你别得了便宜卖了乖，梅奥找郑老闆看片子，十万美元起。你这面免费看片，竟然还嫌弃郑老闆年轻，你家亲戚不懂，你也不懂？」 第1013章 看一张片子十万美元 孔主任说完，挂断了电话，心情愉悦无比。 虽然孙院长那面无权无势，只是社区医院的小院长，但两人关系还是不错的。能在老友面前装一小下下，孔主任只觉得神清气爽，年轻了十岁一样。 不过孔主任马上开始犯愁。 郑老闆进步的简直是太快了。 一般人飞刀，也就在市里、省里，能全国飞的人，并不是很多。可这才几个月的时间，郑仁不光开始飞刀，而且帝都、全国都装不下他，一眨眼飞刀梅奥医疗中心去了。 第1243页 按照这个速度，给他三年时间，别说梅奥，会不会飞去火星给火星人做手术？ 孔主任讪笑了一下。 自己能做的，就是帮年轻人查缺补漏，仅此而已。 郑老闆有什么忽略的地儿呢？孔主任回想了一下，马上就想到了几点。 他的职称，还是主治医师，这一点就是隐患。 主治医师能出专家诊么？进步的速度太快，根基还是不稳。不过似乎郑仁根本不需要……人家是直接飞梅奥诊所，去参加国际会诊、手术的人才。 专家去不了梅奥，能去梅奥的，还不算是专家…… 之间反差之大，令孔主任心生一股荒谬。 算了，自己这面尽力而为，不管郑老闆能不能用得上，都要做点什么才行。 孔主任微微笑了笑，开始琢磨郑仁破格晋级需要的东西。 …… 孙明挂断电话，缓了足足有两分钟才反应过来。 孔主任说的都是真的么？这一点似乎毋庸置疑。 平时开点小玩笑，是无伤大雅的。但涉及到诺奖，涉及到梅奥诊所这类的事情，要是开玩笑的话，那就太过分了。 而且这么做也容易被揭穿，那就是不够厚道。 孔主任不是这种人，孙明连资料都没查，就相信了孔主任的话。 他想了想，遏制住内心的惊讶，云淡风轻的喝了一口茶，这才缓缓站起来，打开门。 「孙院长……」中年男人有些迟疑的问道。 「你们啊。」孙院长并不介意在这时候拿捏一下，他摇了摇头，背着手转身走向办公桌，道：「进来吧。」 两名患者家属不明就里，疑惑的跟着走了进来。 「孔主任可是很尽心的，没想到在你们这儿却……」孙院长说着，摇了摇头。为了表达自己内心的情绪，他特意长嘆一声，让两名远房亲戚心生一股子忐忑。 孙院长道：「给你们看片子的年轻医生，是今年诺贝尔医学奖候选人，你说说你们啊。」 要是其他奖项，外行人八成不会知道。但诺贝尔奖，这种顶级的大奖，几乎所有人都清楚意味着什么。 不用更多的描述，只诺贝尔奖这四个字就足以让他们目瞪口呆了。 「你们知道为什么孔主任这么着急么？」孙院长也不停顿，直接说到：「是因为你们说的年轻大夫，要去美国给外国人做手术。一台手术费，就得几十万，还是美元。人家看张片子，你们知道多少钱么？十万美元！拿一万块钱，以为就多了？郑老闆免费给你们看片，你们却觉得人家年轻！」 「……」两个患者家属彻底懵逼了。 谁能想到912里「随便」拎出来一个小大夫竟然有这种来歷。 「别愣着，抓紧时间带孩子过来。那年轻医生给你们写的东西，拿出来给我看看，能在我这儿做的检查直接做了。做不了的，我去找人，抓紧时间做。」 「你们说说，被这么一弄，得多得罪人。」孙院长嘴里数落着，心里格外得意。 头部ct三维重建、尿液半乳糖检查、血半乳糖浓度测定…… 这特么都是什么！ 孙院长看着那张a4纸，楞了半晌。 这绝对不是平常的临床检查，都是少见项目。诺奖候选人的水平，果然不一般啊，孙院长跪的极快，根本没有犹豫。不说别的，一个诺奖候选人的身份就直接把他内心的矜持给击碎了。 全国才出了几个诺奖得主，有几个候选人？哪个不是一方大能，不由得他质疑。 此番，孙院长亲自带着远房亲戚跑各种检查。没想到求人看病，竟然求到这么一尊大神的身上。不过这也是一个结识的机会，孙院长精通此道，已经有了结交的打算。 郑仁需要的几样检查都比较生僻，但912也都能做。孙院长在912还有一些人脉，加急做检查倒也难不倒他。 为了这事儿刷个脸，倒也没什么。 孙明心里好奇的是这位年轻人到底是什么样，晚上请他吃饭的话，会不会把自己喝倒了。 紧赶慢赶，下班之前所有检查都做完，孙明带着患者和患者家属赶到介入科。 虽然已经到了下班的时间，介入科却依旧一片繁忙。下手术的患者、医生、护士，忙的不可开交。 这是国内顶级三甲医院的常态，孙明早都见怪不怪了。 来到孔主任的办公室前，孙明轻轻敲了敲门。 之前和孔主任联繫过，肯定在办公室，孙明直接推门进去。 「孔主任，又来麻烦你了。」孙明进门，笑呵呵的说到。 他一边说着，一边扫了两眼。办公室里，孔主任坐在办公桌前，另外一张椅子上坐着一个年轻人。 果然是年轻人，真是太年轻了。 孙明本来早有预计，可是看到郑仁的一瞬间，也不禁怔了一下。 有三十岁？ 没有吧。 怎么会这么年轻！ 「来，老孙，给你介绍一下。」孔主任站起来，笑呵呵的说到：「这位，就是今年诺贝尔医学奖的候选人，郑老闆。」 果然是他……孙明迷茫的伸出手，之前想像中要热情、主动的那些构想全部变成烟云，消失的无影无踪。 「孙院长，你好。」郑仁淡淡的说到。 「呃……」几秒钟后，孙明说到：「这里是您要的检查，麻烦您帮掌一眼。」 第1244页 郑仁瞄了一眼孙明后面的人，其中一个年轻的小伙子，表情木讷，系统面板上标明了诊断——半乳糖血症。 自己的判断没错，郑仁笑了笑。 不过按照习惯，还是要根据患者客观检查来和系统给出的诊断相互印证，避免出现错误。 第1014章 吃块糖吧 郑仁拿过片子袋，先取出片子，插到阅片器上。 头部三维重建的片子清晰明了，比普通的ct清楚多了。 「孔主任，咱们的判断是对的。」郑仁道。 「嗯。」孔主任看着片子，点了点头。 果然不是颅内恶性肿瘤，孔主任这时候已经清楚了。至于是什么病，却还没有想法。 郑仁又仔细的看了几分钟，这才取出各种化验单，一张一张的翻阅。 和自己之前判断的一样，患者尿液半乳糖检查发现尿糖阳性，葡萄糖氧化酶法尿糖阴性，纸层析鑑别出其为半乳糖。 血半乳糖浓度测定，正常浓度为110～194μmol/l，患者的血半乳糖浓度升高，已经达到561μmol/l。 结合其他化验检查结果，郑仁确定患者的疾病是半乳糖血症。 孔主任凑过来，看了一眼化验单，随即便笑笑躲开了。 这种检查，介入科可不是相关科室，几年、甚至几十年都做不了一次。 即便身为介入科的大主任，孔主任也不是全知全能，什么病都能看，什么化验单都能看明白。 不像是郑仁这个妖孽。 孔主任也不露怯，只是坐在椅子上看着片子，和之前的头部ct片对比。 三维重建后，所谓的占位就比较明显了，更清晰的表明只是脑补有水肿，还有少量的结晶类的物质。 肯定不是占位，是地方医院误诊了。 幸好没开刀，这要是打开，没找到瘤子，可是大事儿。到时候患者受到巨大创伤，医生也坐蜡了。 不过这个片子，的确很容易误诊。孔主任知道，要是没有郑仁在，自己只能含煳的判断可能不是颅内恶性肿瘤，至于具体的，就没有任何头绪了。 当然，他也不会轻易判断地方医院诊断错误，不像是郑仁，直接写了需要做什么检查。 血半乳糖浓度测定么？孔主任回忆这个检查，但脑海里一片空白。看孙明……孙院长早就不干临床了，这方面更是不知道。 等着郑老闆给答案吧，孔主任干脆不去想，连上网搜索一下血半乳糖浓度测定到底是做什么的都懒得去弄。 这又不是介入科的毛病，自己都多大岁数了，学这么多，也没意义。 十多分钟后，郑仁结合腹部b超，肝脏的ct、头部ct三维重建以及许多抽血化验结果终于得出了确定的答案。 「孙院长，患者得的是半乳糖血症。」郑仁道。 这几个字合在一起，孙明都认识，可是当做是一个疾病的话他就彻底不明白了。 半乳糖是啥他还是知道，但是肯定不知道什么是半乳糖血症。 「那个……郑老闆……」孙明咽了口口水，含含煳煳的说到：「麻烦您给解释一下。」 「这是血半乳糖增高的中毒性临床代谢综合徵。半乳糖代谢中有3种相关酶中的任何一种酶先天性缺陷均可致半乳糖血症，出现相关的症状。」郑仁解释道：「患者的病情比较轻……」 他说到这里，孙明很是无语。 看患者的状态，好好的年轻人，都出现智障的表现了，这还算是比较轻？那要是重，会有什么表现？ 「一般来讲，常见于婴幼儿，治疗效果也不会很好。但已经成年了才发病，证明先天性酶缺陷很轻，可以用口服糖块之类的措施纠正。」 「口服糖？」孙明彻底懵了，这是什么意思？ 「现在可以给一支高糖，提升患者血液中的糖分。然后平时只要多吃糖，就能纠正半乳糖血症的症状。但想要彻底治疗，现有的科技还没有什么好办法。」 「对了，新鲜血浆应该也可以。但现在输血浆似乎有限制，就给点葡萄糖吧，很快就能看到效果。」郑仁道。 这么重的病，家里都琢磨要放弃治疗了，竟然给点葡萄糖就能好？这是开玩笑还是认真的？ 「郑……郑老闆，您是认真的么？」孙明诧异的问道。 孔主任听他这么说，马上不高兴了。 「老孙，说什么呢。」孔主任斥到。 虽然孔主任不知道什么是半乳糖血症，但他相信郑仁。 这种信任，是不断积累下来的，而不是因为诺奖候选人的身份而出现的盲目信任。 孔主任随即拿起座机，给护士站打电话，找了一名手法好的老护士端着无菌盘进来。 50％的葡萄糖20ml，静脉注射。 十多分钟后，年轻人的表情开始鲜活起来。他像是做了一场大梦一般，惊愕于自己怎么会在这里。 这是一般电视剧里的情节，但年轻人没有问自己在哪，为什么会在这里，到底发生了什么。 他看到了白服，马上明白自己这是生病了，是来看病的。 「好些了么？」郑仁问道。 「好……好……」年轻人的口吃还是存在的，而且有些紧张的因素存在。 「视力的问题暂时不会缓解的这么快，但脑部缺血乏氧的情况已经得到初步的缓解。」郑仁笑了笑。 第1245页 「二娃，我是谁？」中年男人试探问道。 「你……你是我二……不对，是三叔。」年轻人回答道。 「二娃！」中年男人想要说什么，喉咙间却像是出现了一口痰，堵住了一样，一句话都说不出来。 「叔，我……」年轻人说话还是有些磕磕绊绊，但能看到神志要比进来的时候那种浑浑噩噩的状态好了太多。 「没事，没事。」中年男人用衣袖擦了擦眼睛，摸了摸年轻人的头，随后很认真的站到郑仁的面前，深深的鞠了一个躬。 「别客气。」郑仁道。 「您这是活命的恩情啊。」中年男人感激涕零。 「小事儿。」郑仁笑了笑，道：「回去后，注意多吃点糖。但一定要控制量，别因为这事儿导致了重度的糖尿病。」 「嗯嗯，晓得，晓得。」中年男人忙不迭的应道。 又客气了几句，孙明问道：「郑老闆，晚上有没有时间？一起吃口饭？」 「不了。」郑仁笑道：「明天还要去做手术，今晚早点睡，改天，改天。」 看样子人家去美国做飞刀的事情是真的，而且郑老闆很谦虚的没有说是去哪。 顿时，孙明对郑仁的好感大增。 第1015章 止痛贴 「老孙啊，你就别客气了。」孔主任站出来打圆场，笑道：「郑老闆明天要越洋去做手术，很辛苦的。你要是真的有心，就把你家的床位放出来？」 有关于医疗的大政策，三甲医院收治的患者受到控制，很多病人都下放到社区医院去。 这就是传说中的分级诊疗制度。 这一点，有些医院执行的非常好，但对于帝都的大型三甲医院来说，过来就诊的都是外地患者，病情比较严重，疑难杂症很多，所以执行起来还是有难度的。 而像是孙明所在的社区医院，得力的人手很少，要成为912的分诊医院的话……医生、护士的缺少，这就是一个巨大的障碍，根本没有任何迴旋的余地。 这件事儿孙明正在苦恼着。 上面有文件，自己不执行也不行。但是执行的话，没有高水平的医生，912的博士、硕士，谁也不愿去被派到社区医院。硬要弄的话，这可都是人命，一个处置不当，医疗纠纷就够自己烦的了。 所以这件事情就两难的耽搁了下去。 此时孔主任提到这件事儿，孙明楞了一下，脑筋转的极快。他看了孔主任一眼，见孔主任目光里带着笑意，马上明白了他的意思。 「老孔，我那条件你是知道的。」 「没事儿，郑老闆这面的患者都没什么大问题。」孔主任笑道：「走，我带你去看看今天tips手术术后的患者。」 郑仁不明就里，根本不知道孔主任和孙明之间在打什么哑谜，却也没问，跟在孔主任身后一起去查房。 郑仁分管的六张床位，六名术后患者，都是今天做的手术。 来到病房，见一名护士正在和患者、患者家属说着什么。声音略有点大，显然有什么事情发生，大家都陷入一种焦躁的情绪里。 孔主任心里咯噔一下，难不成平时都没事儿，今儿遇到大事儿了就有问题？ 「怎么了？」孔主任皱眉，问道。 「主任，患者术后监测生命体徵8小时，现在一切平稳，我想给他撤心电监护，他不干。」护士很无奈的说到。 孔主任立马放心了。 他笑了笑，来到床前，问道：「你哪里不舒服么？」 「大夫，监护什么的撤了无所谓，这个止痛贴可别撤。」同病房的其他两名患者也同时点头，异口同声的说到。 止痛贴？这个话把孔主任都弄的一愣。 什么止痛贴？tips手术后，患者根本不会出现疼痛的症状，怎么会有止痛贴。 他顺着患者的目光看去，是贴在患者胸壁上的电极膜。 「是这个？」孔主任试探问道。 「是啊，主任。」隔壁床的患者说到：「这个止痛贴的效果可好了，我现在一点都不疼，也没有什么症状。」 「……」孔主任这种老江湖都怔了一下。 「我在家的时候，住过院，也看过做手术的术后患者。他们疼的用头撞墙，看着老惨了。」 患者有轻微的东北口音，郑仁严重怀疑是被鲁道夫·华格纳教授给带跑偏了。 「然后呢？」孔主任随口问道。 「我做完手术……我们做完之后，都没什么症状，挺好的。我看了用药，只有一组保肝药，其他没什么。估摸着吧，是这个止痛贴的作用。」 「对啊，主任，止痛贴再给我们用一段时间吧。」另外一个患者说到。 「行啊。」孔主任也不解释，患者觉得好，自己要是解释，强行把「止痛贴」取走。半夜患者压实有自觉症状的话，那就属于多此一举了。 小护士一个一个心电监护撤下去，却把电极膜留在患者身上。 「要说大医院的用药就是好，止痛贴的效果真不错。」一名患者称赞道。 「是主任和郑医生的手术做得好！」另外一个患者连忙使眼色，制止了刚刚说话的患者。 这不是太不会说话了么。 当着大夫的面夸药好，这是自己给自己找不自在啊。 郑仁只是笑了笑，没说什么。 第1246页 「孔主任，做的是什么手术？」孙明问道。 「肝硬化，门脉高压，腹水，你说做的什么手术？」孔主任笑眯眯的反问。 「……」孙明无语。 难道是tips手术？他心里想骂娘了。 不是骂孔主任，而是患者的状态，超乎了他的预期。 tips手术术后患者大概率出现肝性脑病，有的因为穿刺的次数过多，还会有出血等併发症。 可是看眼前的患者，哪里有类似的毛病？ 一个个精精神神的，在不住口的夸赞着孔主任和郑医生的手术水平。 虽然这些话一听就是假的，夸的也没夸到点子上，可是他们根本就没有任何肝性脑病的症状啊。 「怎么样，孙院长。」孔主任笑呵呵的问道，「我找几个进临床的硕士、博士去你那，夜班你不用操心，就占你床位，有利润一起分。」 孙明的心思活动了。 要是没有风险，却能提高收入的话，这可是大好事儿啊！ 不过他还是很谨慎的，没有直接答应孔主任。 郑仁终于听明白了，知道孔主任在做什么。 这种政策，在海城也有，但是地市级又是另外一种情况。大型的医院都吃不饱，更不要说把患者转给社区医院了。 东北人口流失严重，根本用不到这条政策。 可是现在……这不是一条通天大道么？！ 患者术前在社区医院住院，做检查，根本不占用912的床位。一天做6台，然后患者观察一晚，没事儿的话转到社区医院继续保肝治疗，等着二期手术。 要是能做到的话，这简直太完美了！ 消化内科和肝胆外科，自己厚着脸皮要两张床位，一共十张床，一天十个手术患者…… 似乎诺奖需要的海量手术例数也不是什么难题。 郑仁觉得，天一瞬间亮了！ 「郑老闆，晚上一起吃口饭吧。」孔主任笑眯眯的说到。 「好。」郑仁毫不犹豫的答应下来。 孙明喜出望外。 真能搭上郑老闆这条线，对于他这种半死不活的社区医院所谓的院长，那可是一条康庄大道！ 老孔真是够意思！孙明心里想到。 第1016章 切莫将身轻许人 查了一圈病房，六个患者孙明都看在眼里。虽然临床的事情被扔下了好多年，但患者术后状态是什么样，他还是能看出来的。 患者根本没有任何问题，术后症状轻的不要不要的，都类似于正常人。 于是乎，孙明的心思也活动了。 孔主任张罗着出去吃饭，郑仁先告诉谢伊人，今晚要稍晚点回家，然后独自和孔主任、孙明等人一起上车去吃饭。 孔主任安排的地儿，说是多豪华都说不上，但却比较安静。 郑仁也没有吃饭的心思，从坐下开始，也不等孙明表达看病的感谢，直接给孙明讲解起新的tips手术来了。 孙明听得一愣一愣的。 号称介入科最难的tips手术，在郑老闆手下，真特么跟大白菜一样啊。 别的医院都是几天一台，而郑老闆这面是一天几台。 盘算了一下，孙明被彻底打动了。 当他听说郑仁做tips手术竟然是在杏林园直播的时候，整个人都陷入一种懵逼的状态里，难以自拔。 直播tips手术！ 他的反应和孔主任最开始的反应一样，都觉得难以相信。 可是直播已经开展了一段时间，手术都很顺利，根本没有任何失误。 孙明有些感慨，这位郑老闆，看着年轻，可人家真是牛逼！ 「郑老闆，您去梅奥诊所，是做tips手术吧。」孙明问道。 「不是。」郑仁道：「他们做肾脏射频消融治疗高血压的研究，术后出了点问题，我去做血管、神经分离的外科手术。」 孙明顿时无语。 精通一项手术，还是可以理解的。要么是积累到了，要么就是天赋异禀，加上运气好，碰到某种手术的特殊解决治疗的方法，有可能出现这种情况。 虽然可能性极低，但有可能就是有可能。 然而郑仁郑老闆这个就难以理解了。 介入、外科手术双精通，很少见的。 只是他虽然内心惊讶，却没有表露出来，清清淡淡的夸奖了郑仁两句，当是烘托气氛，让席间气氛不冷不热，大家都很舒服。 和孔主任喝了两杯之后，和郑仁也渐渐熟络，孙明问了相关的一些情况，却也没有做什么肯定的答覆。他准备回去问问相关的人，然后再说。 这家社区医院，可以说是孙明唯一的资本，后半辈子的指望。 吃过饭回到家里，孙明脑海中迴荡的依旧是切莫将身轻与人这句话。 …… 美国，明尼苏达州，梅奥医疗中心。 达尼洛·阿科斯塔教授在咆哮着。 对于他来讲，找一名其他医生接手肾脏射频消融手术术后患者治疗，是一种极大的侮辱。 可是，患者状态不好，项目组的老闆直接拍板，寻求介入学科的其他医生帮助。 要是这样，也还算了。 如果介入手术有问题，达尼洛·阿科斯塔教授是并不介意学习一下，然后提高自己手术水准的。 可是回復的邮件里，竟然从最开始就对射频消融去除肾交感神经的整个术式做了否定。 第1247页 这是达尼洛·阿科斯塔教授无法忍受的，真是太过分了！没有任何具体的、可以说服人的检查，就判断患者的肾动脉与肾交感神经融合？ 这简直太荒谬了。 但整个项目组各学科的专家讨论了四五天，还是没有任何结论。 最后大boss拍板，让那个今年获得诺奖提名的医生来做手术，对患者进行治疗的时候，达尼洛·阿科斯塔教授终于忍不住开始抱怨、咆哮起来。 这是他从医几十年以来遇到的最离谱的一件事情。 太可恶了！ 他知道，大boss的目的很简单。项目已经走进了一条死胡同，很难有所突破。这个项目，一期、二期都很顺利，可是进入三期人体试验阶段，偏偏就有无数的问题出现。 有办法，总要比没办法、要比在黑暗中摸索，好了无数倍。 但是，达尼洛·阿科斯塔教授就是不服气。 外科手术要是成功的话，是不是就意味着射频消融去除肾交感神经的术式整体失败呢？ 当他提出这个问题的时候，大boss对他的疑问根本不屑一顾。 达尼洛·阿科斯塔教授是不会在乎一个华夏医生生死的，但是他就是觉得整个胸腔里有一团火焰在燃烧着。 不甘、愤怒，像是熊熊烈火一般，让他暴躁无比。 「达尼洛，冷静一下。」研究组里的朋友提醒他，「问题总是要解决的，一个难题，有人来解决，难道不是好事么？」 「罗尼，你认为这是好事？」达尼洛冷笑，说到。 「整个研究已经进入死胡同了，这你是知道的。」罗尼耸了耸肩，做了一个夸张的手势，说到。 「我的意思是，万一那个华人医生猜测是对的呢？！」达尼洛·阿科斯塔教授说出了自己的担心。 不知道为什么，他对那个华夏医生的「荒谬」判断，有一丝的相信。或许是诺奖提名的加成，或许是那面对会诊不屑一顾，对梅奥诊所邀请手术，竟然提出自己太忙，稍等几天这种过分的要求的缘故。 「怎么可能，你的想像力就像是47号街区那家甜品店的甜品一样糟糕，堆成一堆，看一眼都觉得噁心。把你的想像力变成研究的动力，我想会对项目更好一些。」 「我对你的形容表示遗憾，真想把我的靴子塞到你的嘴里。」达尼洛愤怒的说到。 「冷静一下，你要做的是记录相关手术内容。如果有失误，也不是你的责任。这个失误，也不是我们项目组造成的，而是那个华夏医生、诺奖提名者错误、糟糕的诊断而导致的。」 达尼洛·阿科斯塔教授就知道会是这样，但……他依旧无法接受一个华夏医生来接手肾脏射频消融的后继治疗。 因为这意味着妥协与对整个项目的不自信。 而且他担心，一旦手术成功了，整个项目组，十多名各个领域的顶尖专家，以后怎么办？ 真的就承认失误，然后按照那个华人医生的指导，来进行接下来的工作么？ 不，那是最糟糕的一件事情，没有之一！ 第1017章 申请航线 「你要去多久？」谢伊人一边吃着饭，一边问到。 「主要是飞行时间，其余的就是在等飞机。」郑仁也有些苦恼，这么远的飞刀，的确很让人烦躁。 不过郑仁还是想要去的，一个新鲜的手术，在系统手术室里训练结束后，要是不在现实中展现一下的话，就会觉得全身不舒服。 「早点回来啊。」谢伊人道。 「还要去德国一次，教授说海德堡医疗中心有患者需要飞刀。那面的话，把教授留下做二期手术，然后就可以正常运转了。」郑仁道。 「好忙。」小伊人的眼睛亮晶晶的，看着郑仁，「是不是拿到诺奖之后，就不会这么忙了？」 「那只是一个美好的愿望。」郑仁还是有逼数的，「一般从建立项目到拿到诺奖，需要几十年的时间。我现在是把新的tips手术推广一下，顺便蹭点手术例数。」 苏云对郑仁的描述很不满意，但这么说的话，似乎倒也没什么大问题。 其实郑仁对孙明的社区医院更感兴趣，真要是把社区医院变成自己的后宫的话，912的6张床位就可以只留给术后患者用。 这样，患者周转要快了无数倍。 这算是两手都要抓，两手都要硬？ 或许吧，郑仁其实也没想那么多。 郑仁没有要谢伊人和他一起去美国梅奥诊所。 其实根本没什么好去的，飞去做手术，再马不停蹄的飞到德国，再飞回来做二期tips手术。 累得跟狗一样，倒时差都要好几天，有什么好玩的。 最主要的是飞来飞去，只做一台外科手术，而且梅奥诊所那面只说让郑仁带助手去，没有提到器械护士。 其实在最开始的协议里可以加上器械护士的条款，但郑仁觉得第一次去梅奥诊所就要带全班人马，显得太嚣张了。 这事儿还是放到以后再说。 吃过饭，看了一会连续剧。不到半个小时，郑仁和苏云就已经哈气连天。 电视剧，真心很没意思。 要不是明儿要飞刀，看苏云那样子，肯定要拉着常悦出去撸串喝酒。 不喝酒的夜晚，对苏云来讲，是很无聊的。 回去早早休息了，郑仁躺在床上回想了一遍手术的过程。没有什么问题，完成度无法达到完美，也不是人力所能及的，郑仁并没有纠结这个。 第1248页 打开手机，和小伊人问候晚安，郑仁又习惯性的看了一眼手q。 小男孩说说没有更新，而是多了好多照片，没有他本人，都是海边的各种生物。 看样子这次去海边，他玩的很开心。 能开心就好，郑仁满意的关上手机，沉沉睡去。 …… 第二天一早，郑仁在吃早饭，电话响了起来。 拿起手机看了一眼，是一个陌生的号码。 奇怪，郑仁接通电话。 「郑医生，你好。」声音很熟悉，是邹嘉华。 「哦，邹先生，有事儿么？」郑仁问到。 「我不准备出院。」邹嘉华笑着说到，看样子心情还是不错的。 不出院也行，在特需病房住着呗，郑仁心里想到。特需病房的费用对于普通人来讲是很高昂的，可是对于邹嘉华这个级别的富豪来说，就显得很普通了。 「嗯。」郑仁只是淡淡的嗯了一声。他把天给聊死的特点，在这一瞬间发挥的淋漓尽致。 电话那面的邹嘉华猝不及防，老于人情世故的他也不禁楞了一下。 「郑医生，我在你家楼下，一会咱们见面谈好么？」邹嘉华觉得通过手机沟通，似乎有什么障碍，也没生气，温和的说到。 似乎很麻烦啊，郑仁心里想到。 他应了一声，挂断手机。买的机票是中午的，上午还能去查一圈病房，然后再走就来得及。 即便要去美国飞刀，一早不看圈患者，郑仁还是觉得不舒服。尤其是昨天刚做过手术，虽然自己心里有底，但还是要看一眼才放心。 要是从金钱的意义来讲，和邹嘉华、梅奥的会诊费相比，现在住在912的患者根本不值一提。但在郑仁的心里，都是患者，都是需要救治的人，没什么太多的区别。 吃过饭，小伊人开车，拉着常悦去医院了。郑仁和苏云则直接下楼，去找邹嘉华。 一辆加长的林肯，有些老气横秋的停在金棕榈的小区里，前后有三辆黑色的车跟随着。 郑仁知道，其中一辆是私人医生的车，里面肯定装满了各种急救设备与药品。 虽然自己判断邹嘉华已经没事儿了，但是他依旧很小心。 「郑医生，这面请。」藏青色西服早已经在车外等候了很久，看到郑仁终于下楼，他脸上挂着和煦的笑容，微微躬身做了一个请的姿势。 「客气了。」郑仁习惯性的回礼，随后走上黑色林肯。 「郑医生，你时间宝贵，咱们开门见山的说。」邹嘉华笑眯眯的说到：「昨晚我考虑了很久，觉得出院还是不稳妥，所以我决定要和你一起去美国。」 郑仁皱眉。 「最开始签订的协议里有相关的条款，你可以找律师询问。」邹嘉华看见郑仁表情微微凝重，马上笑道：「请你不要误会，这项条款对你只有好处。」 「哦？」 「一天的医疗费用是十万人民币，如果有抢救的话，是另算的。」邹嘉华道：「其余费用，也是从邹氏集团出。我想，无论从医患的角度来看还是从你个人的经济角度来看，都没什么坏处。」 郑仁想了想，似乎是这样。 「那好吧，你的机票，就不用我订了是吧。」郑仁笑道，说了一个冷笑话。 一瞬间，苏云差点把头塞到腿中间去，自家的老闆，还真是不会聊天啊。 邹嘉华显然没有理解这个冷笑话的含义，因为……接触的人，很少有谈到机票这种钱的。 「是这样，你的机票也可以退了。」邹嘉华道：「我申请了航线，准备坐私人飞机走。当然，要是你没有意见的话。」 私人飞机？郑仁知道，但却没想到自己这辈子竟然还有机会接触到这种有钱人的高端玩具。 第1018章 私人飞机 据说养一架私人飞机，要很多钱，不说上亿，一年几千万总是有的，那还是上不了台面的飞机。 要是像川普、某某王子之类的大型客机改装的私人飞机，一年光是保养费用不得几个亿？ 邹家这么有钱么？郑仁的心思早已经飞到九霄云外。 苏云则笑眯眯的说到：「当然，是吧老闆。」 「哦，好。」郑仁还没缓过劲儿来。 「很高兴能与你同行。」邹嘉华说了一句漂亮话，毫无意义，随即被郑仁打断。 「对了，不光是去美国梅奥诊所，之后我还要去德国的海德堡大学医疗中心，你也要一起么？」郑仁问到。 邹嘉华回以微笑，颔首，算是回答。 「那好，先去医院吧。」郑仁道。 「……」邹嘉华怔了一下，去医院？干什么去？ 顿了一下，他不解的问到：「去医院？郑医生是要取手术器具么？如果是的话，我们可以随时从厂家定制，肯定会满足您的任何要求。」 「不是啊，每天早晨要看一遍患者，这是必须的。」郑仁理所当然的回答道。 邹嘉华无语。 自己一分钟进出十几万、几十万，他竟然要浪费自己的时间去看普通的患者。 这种行为模式对于邹嘉华来讲，是无法理解的。 苏云笑道：「医生么，又不是你的私家医生，必然要先去看患者的。」 邹嘉华没理会苏云话里面的刺，点了点头，道：「那我们出发吧。」 第1249页 时间还比较早，路上不算太拥堵，七点半左右到了912。 郑仁换了白服，查了一圈病房。 昨天手术的患者很平稳，肝胆外科、消化内科的患者也没什么问题。郑仁交代了一些事情，从小伊人车里取出行李箱，便和苏云、鲁道夫·华格纳教授一同来到邹嘉华的车上。 一路赶奔机场，郑仁对私人飞机完全没有什么期待感。 作为碎片知识，郑仁对私人飞机有一点点了解，但却并不是很深刻。 来到机场，郑仁这才算是开了眼界。 一般来讲，每次私人飞机出行，机场的相关单位负责请机组。有专门的人安排登机等服务，他们走的是贵宾通道。 可是邹家的私人飞机，用的是自己的飞行员与机组人员。郑仁根本没见到他们的影，估计是都早早在飞机上等着了。 再有不同就是普通私人飞机的旅客也是要安检的，安检的规格和普通旅客是一样的，不能带的一样都不能带。 可是邹家的手续完备，直接省略了安检的条款。 不知道的，可能永远都不知道。知道的，却在不经意之间被震撼到了。 郑仁心里感慨，这种大富豪、大财阀的举止做派，真心和自己不是一个世界。 算是另外一个次元？简称二次元好了。 摆渡车来到机场的一角，一排空乘人员已经列队等候。 完美的礼仪、微笑的表情，让人如沐春风。郑仁看了一眼飞机，不是普通的湾流系，而是……波音飞机改造的那种。 这也太奢华了吧，郑仁这回被邹家的财势震撼了一下。 其实邹嘉华之前说的对，普通人对钱、超过一定数额的钱是没有概念的。 现金的确很醒目，能彰显出不一样的冲击力。 但这种冲击力却没机会展现在郑仁的面前，而此时的波音747—8，却着实把郑仁震撼了一下。 登上飞机，没有看到邹虞，邹嘉华在「客厅」坐下，客气了几句，便开始处理集团内部事物。藏青色西服领着郑仁和苏云熟悉了一下飞机内部的结构。 客厅、会议室，这是郑仁能想像到的。 机舱内部空间超过400平米，几乎算是一个小型别墅了。卧室有四间，机组成员、佣人的座位有70多个。 苏云很喜欢这架私人飞机上的酒吧，打开酒柜，里面各种美酒琳琅满目，有一些甚至是很少见的私人珍藏品。 他想要给郑仁介绍一下某某酒的歷史，可是郑仁对此完全不感兴趣，直接把这里给略过了。 郑仁看着飞机上的东西，每一样都让人有一种贫穷限制了想像力的感觉。 但郑仁还好，这货对钱基本没有什么逼数。对于他来讲，能买方便面、能在医院周边的饭店订饭，就很好了。 在被系统附身之前，郑仁都没想到买房子。即便是海城的房价，也不是他能觊觎的。 然而这种淡然并没有维持多久，郑仁就目瞪口呆了。 真正震撼郑仁的，是波音747—8上全套的医疗急救设备。 心电监护、唿吸机、除颤仪、各种药品、各种手术用具，应有尽有。 甚至……还特么有一间消毒的层流手术室！ 邹嘉华这货得多怕死啊，私人飞机上竟然有手术室…… 郑仁这回是真心无语了。 看着各种设备都是世界顶尖的产品，郑仁心里一片滚烫。一把止血钳子，1000美元左右，这是普通医院无法提供的高档设备。 郑仁毕业后没想着买房子，因为那个太遥不可及。他从前倒是有个小梦想——搜集一套顶尖的外科手术器械。 不过这个梦想，也并不比在海城买房子差。 看着手术器械，郑仁沉默了。 「老闆，真是不错的器械啊。」苏云也是一般的想法，感慨说到：「我从前攒了一个月的伙食费，天天吃食堂，才买了一把khfu的止血钳子和纹式钳子。用这个做手术，特别带劲。」 郑仁知道苏云说的感觉。 肌肉深层，离断的微小动脉，要是用普通器械钳夹，根本夹不住。但是用德国的khfu钳子，却没有这方面的苦恼。 类似于武林高手配备一把倚天剑或者屠龙刀，想一想，都觉得爽快。 这是技术宅的终极梦想。 林远生一直陪着郑仁和苏云，当走到医疗室、手术室的时候，见郑仁、苏云迈不动步，他也知道这二位心里的想法。 可惜了，这么好的器械，自己也没用过。 怕是邹嘉华买来，也不知道有多好，就是什么贵买什么，买的是一分钱一分货的心理。 嘆了口气，藏青色西服领着郑仁来到他的房间。 第1019章 能代表男人的品味 郑仁从来没想到坐飞机还能睡觉……当然是躺着睡觉。在他的构想里，飞到美国，一路坐着睡，身体肯定是很疲倦的。但也没什么好办法，只能咬牙坚持。 还是那句老话——贫穷限制了想像力。 这么一看，长途跋涉，根本不算事儿。郑仁可以肯定，下了飞机就能去做手术，术后就能直飞德国海德堡大学医疗中心。 这样的话，旅途被缩短了许多。 有钱真好，郑仁开始羡慕起有钱的日子了。可惜自己现在积攒下来的钱还有其他用处，不能随便乱花。 第1250页 他只能对着邹氏地产的私人飞机上的大床、手术室兴嘆。自己可能一辈子都无法拥有这么一架飞机，就算是有了也养活不起。 这种将近2亿美元的大玩具，郑仁只是感慨了一番，便回到客厅，坐在邹嘉华的对面。 邹嘉华正在看纸制的报表。 像是他这种年纪的人，还是习惯于看纸制的东西，而不是阅读电子信息。 「老闆，羡慕么？」苏云问到。 「还好吧。」郑仁道：「最早的私人飞机，1957年就有了，那时候的飞机跟现在真是没法比。」 「再过10年，更没办法比。」苏云道。 「郑医生见笑了。」邹嘉华放下报纸，微微一笑，道：「其实我根本用不上这种飞机，只是家父是在飞机上去世的，所以我有心理阴影。」 郑仁想想，这话说的还是很实在的。 那一套套的医疗设备，估计都是为了心脏离子通道病而准备的。花费高昂的代价，为的只是活下去。 医生的职责，不就是这样么？似乎也没办法腹诽邹嘉华胆小。如果换个普通人得这病，估计这时候坟头的草都三尺高了。 有钱，真好。 「别人买飞机，都是为了方便或者可以说只是小了点的家里的房子。但是我改造这架飞机，却是为了保命。」邹嘉华笑道：「现在的经济形势和从前不一样了，必须要全球各地飞，去谈业务，让邹家长盛不衰。所以，这架飞机是必须的。不过郑医生治好了我的病，或许我会转手把它给卖掉。」 「卖掉？」 「一年保养的成本在2000万美元左右，这是私人飞机销售商steve的定价。」邹嘉华对郑仁的反应很是满意，要是这架堪称奢华的私人飞机都不能带给郑医生震撼的话，就要评估一下他到底是不是人类了。 「我不是世界顶级富豪，保留这架飞机，实在有些吃力。」邹嘉华并不隐瞒，也不是炫富，而是淡淡的说出实情。 「嗯，这个应该是顶级私人飞机里的二流吧。」苏云道。 「是。」邹嘉华笑道：「还有很多飞机比我的这个好。」 看看人家说的，我的……郑仁想到了那套手术器械。相对于私人飞机而言，他更喜欢那套趁手的器械。 「国内的富商喜欢湾流系列，比如说湾流g550之类的。但2008年steve wynn将拥有私人飞机一事推向了新的境界，他装修了一架波音737。」苏云笑道：「说什么手錶、腰带能代表一个男人的品味，其实私人飞机更能代表。」 「可不能和他们比，2009年，川普改造了一家波音757，没多久，阿布拉莫维奇改造了一架波音767，还安装了空中飞弹迴避系统。」邹嘉华笑道：「一直到阿尔瓦立德王子改造了一架空客a380，这种炫富的行为才被终止。因为，已经没有更昂贵的飞机了。」 「老闆，你感兴趣么？」苏云问到。 「我对飞机上的那套手术器械感兴趣，这次去德国，让富贵儿买一套。以后上手术，自己带着器械去，想想都带感。」郑仁眼睛里已经冒出了小星星。 苏云摇头，和这货就没有什么共同语言。 邹嘉华点了点头，脸上笑容没有改变。这种简单而纯粹的人，才能达到某一个领域的最高峰吧。 换句话说，这叫不疯魔不成活。 「对了，飞机上能上网，二位请随意。」邹嘉华说完，开始批阅文件。 能上网，这对郑仁来讲并不是很重要，但对苏云来讲就几乎是世界的全部了。 郑仁闭上眼睛休息，飞机起飞，很平稳，几乎没有什么特别大的震颤感觉。 进入系统空间，郑仁开始阅读杂志。 苏云玩手机，教授则不断和海德堡那面的医生联繫，抓紧时间搜集相关的患者，等着郑仁去飞刀。 飞机上安静无比，各自忙碌着。 郑仁还睡了一觉，用于弥补即将到来的时差。 在飞机上，躺在一张柔软舒适的大床上，美美的睡一觉，郑仁觉得很欣慰。 七个半小时后，飞机落到罗切斯特市的机场。 这时候是北京时间18点左右，罗切斯特市的天空刚刚放亮，凌晨5点15分。 梅奥诊所的人已经在机场等待，除了工作人员之外，达尼洛·阿科斯塔教授是项目组负责来接郑仁的那个「倒霉蛋」。 对于凌晨要接机，达尼洛·阿科斯塔教授表示很不满意。 郑仁等一行人下了私人飞机，从贵宾通道走出机场，鲁道夫·华格纳教授早已经联繫到达尼洛·阿科斯塔。 见面后，达尼洛·阿科斯塔教授对巨大的观摩团一般的队伍表示惊讶。 在他的印象里，应该只有两三个人而已，却没想到会有这么多人。 他一时间有些无奈。 车带的少了，可是他并不认为是自己工作的失误，开始和鲁道夫·华格纳教授争执起来。 郑仁看见藏青色西服一脸英式老管家般的从容，来到达尼洛·阿科斯塔和鲁道夫·华格纳身边，简单说了两句，争执便冰消瓦解。 「苏云，他们在说什么？」郑仁好奇的问到。 郑仁并不是教授那种语言天才，英语的口语对话，要是应试的那种还能对付一下，真到这种日常交流、语速极快的时候就有些不够用了。 「邹家的那人跟接机的人说，他们自己有车队迎接。那面说，他们没有资格进入梅奥，然后就被打脸了呗，邹智告诉他，这面有梅奥诊所的特殊就诊卡。」 第1251页 第1020章 语言精通 特殊就诊卡啊，郑仁想了想，笑了。也是，邹嘉华一年在梅奥诊所里花费应该不少，这个所谓的特殊就诊卡应该是vip卡的另外一种叫法了。 不过梅奥诊所来迎接自己的这位教授，态度不是很好，一脸看不起人的表情。 抓紧时间完成任务，然后就飞去德国吧，郑仁从心底是怕麻烦的，如是想到。 「叮咚～」 系统任务的声音在郑仁耳边响起。 嗯？会有任务？难道说还有其他患者么？郑仁好奇的看了看系统面板。 【系统任务：迎头痛击。 任务内容：面对挑衅和敌意，退缩只会让对方更嚣张。请给予对方迎头痛击，为成为最好的外科医生奠定坚实的基础。 任务奖励：通用语（现有世界内所有语言）精通，声望+1。 任务时间：1天。 备註：为了更好的完成任务，成为世界上最好的外科医生，通用语言奖励在任务之前发放，请理解并给予系统最诚挚的赞美。】 郑仁迟疑了一下。 这个系统任务，似乎和平时的不一样。 平时的任务，是做完之后再给奖励。而这个【迎头痛击】的任务，先让自己掌握了世界通用语。这还不算是最奇怪的，郑仁注意到最后的备註里，那种戏嚯的言语。 系统这个大猪蹄子终于开始和自己开玩笑了么？ 在郑仁理解，大猪蹄子应该类似于某种人工智慧。当然是高等级文明的人工智慧，文明等级要超出地球。 可是它怎么会和自己用戏嚯的言语说话呢？这给郑仁一种坟头蹦迪的感觉。 人工智慧开启智慧，有了自我意识，那之后自己还能完全相信系统么？ 郑仁有些头疼。 这种机器伦理学方面的事情，整个世界怕是都没几个人理解。郑仁也只是想了一下，就放弃了更深入的思考。有那时间，还不如去系统图书馆看书呢。 正在想着，脑海里勐然出现无数的信息，郑仁隐约听到噼啪作响声。 尤其是大脑左侧皮质区域，热的发烫。甚至郑仁产生了一种错觉，自己的颅骨都要被融化掉。 语言中枢是人类大脑皮质所特有的，多在左侧。临床实践证明，右利者其语言区在左侧半球，大部分左利者，其语言中枢也在左侧，只少数位于右侧半球。 语言区所在的半球称为优势半球。 要掌握所有语言，怕是自己的大脑要不堪重负了吧。 郑仁的担心并没有变成现实，很快那股热浪便停歇下去。 「老闆？你这是时差问题还是被人的态度给吓懵了？」苏云见郑仁没说话，身子微微摇晃了两下，也没什么事儿，便怼道。 「没事。」郑仁随即恢復正常，笑容略有些僵硬。 「出息。」苏云道：「那人要是再这么哔哔，我就去怼死他。」 「犯不上。」 「手术做不下来，还有脸哔哔，真是不知道谁给他们的自信。」苏云不服气，斜睨达尼洛·阿科斯塔教授，一脸跃跃欲试。 也不知道让苏云去「迎头痛击」的话，算不算是完成任务。 郑仁心里闪过这个念头，随后侧耳聆听，他发现自己已经能听懂他们的交流了。 从前只能听懂一小半，大多都是要靠猜的。 可是现在，达尼洛·阿科斯塔教授略带德州乡村口音的美式英语就像是东北普通话一样，郑仁知道这是大猪蹄子提前发放的福利。 这货怎么和苏云一样，愿意怼人呢？郑仁心里想到，要是苏云获得了系统，是不是会如虎添翼，怼遍世界各地？ 摇了摇头，郑仁没说什么，只是跟着达尼洛·阿科斯塔教授走出机场，来到车上。 对方一直寒着脸，车里的气氛略有些尴尬。但苏云不在乎，只是拿着手机，抱怨罗切斯特的无线网络信号不好。鲁道夫·华格纳教授却一直虎视眈眈的看着达尼洛·阿科斯塔，像是在角斗场里的斗士一样。 「富贵儿，你这是在做什么？」郑仁有些奇怪的问到。 「老闆，这面的人一直都认为他们是世界第一，很看不起人。我估计请您来做手术，他们心里皮儿片儿的，不服不忿，要是气势弱了，怕是要被按在地上摩擦。」教授说到。 郑仁摇了摇头，看着达尼洛问到：「请问什么时候能开始手术？」 听到郑仁一口流利的美式英语，还带着德州腔调，苏云抬头皱眉。 达尼洛·阿科斯塔教授也是一愣，他的家乡德州话尾音比较长，带着一股子浓浓的西部牛仔桀骜不驯的气息。 虽然在梅奥诊所里被人认为这是比较土的口音，但他却引以为豪，认为纽约口音太拿腔作调，a和o都要发出aw的声音，太古怪。 可是这个华人竟然说了一口流利的德州话，尤其是那股子桀骜不驯的劲儿，如果不是从小住在德州是很难学会的。 他一下子愣住了。 「老闆，你特么是不是有病。」苏云不高兴的直接喷到：「会说英语，你还让我给你翻译？」 「我觉得你怼人比较适合，可是你在玩手机啊。」郑仁把话题岔开，没有直接回答苏云。 「那你去吧，我就负责跟你上手术了。对了，梅奥有一个潜规则，据说是术者经常摔器械。」苏云表情有些小小的古怪，郑仁觉得这货是在坑自己。 第1252页 「摔器械？脾气会不会太大了。」郑仁道。 这时候，达尼洛·阿科斯塔教授忽然说到：「郑医生，你来过德州？」 「没有。」郑仁道：「不过语言要比手术简单多了，连几门外语都无法掌握的话，估计手术天赋也就那么回事。」 这种强词夺理，听上去好像有道理但仔细琢磨全是屁话的话，郑仁一般很少说。 与其说，不如做，这是郑仁奉行的准则。 可是谁能想到系统这个大猪蹄子竟然让自己怼人，看在奖励还好的份上，郑仁临时客串了苏云的角色。 达尼洛·阿科斯塔教授脸上露出愤愤的神情，「我认为语言和手术完全是两回事。」 郑仁微笑，看了一眼苏云。 「达尼洛教授，我认为是一样的。要不然，为什么你们要请我老闆来做手术，而不是你直接上台呢？」苏云毫不含煳，直接回答道。郑仁长出了一口气，自己不擅长的事情，有苏云出头，这个感觉还是不错的。 第1021章 让患者活，让医生死的恶魔 苏云怼人怼习惯了，是爱好，也是本身的脾气秉性。 达尼洛·阿科斯塔教授人中位置有一撮小鬍子，金色的头髮已经有缕缕发白。原本气势十足，却没想到被苏云一顿抢白，一口气堵住，竟然不知道该说什么才好。 他无法正面回答郑仁的问题，只好恶狠狠的瞪了郑仁一眼，沉默下去。 「达尼洛教授，我老闆刚刚问您，我们是直接开始手术，还是有其他手续？」苏云吹了一口气，额前黑髮飘呀飘的。他和颜悦色的问道，仿佛刚刚那些话根本不是他说的一样。 「有几样法律文件，签署完，看病人情况，然后就可以上手术了。我的上帝，现在还只是凌晨五点半，你就想要上手术么？我本来准备带你们去酒店休息一天，倒一下该死的时差。」达尼洛·阿科斯塔教授最后情不自禁的抱怨了一下。 「或许，这就是你们请我来做手术的原因吧。」郑仁淡淡的说到。 达尼洛·阿科斯塔教授怔了一下，不明白郑仁是什么意思。德州腔调最后尾音依旧是那么的桀骜，在他听来很熟悉，却又极为陌生。 无法想像，这是一个华人说出来的话。在梅奥医疗中心里，倒是有很多华裔的医生，他们是出名的温和。 「因为你们在手术的时候，我老闆在手术。你们在吃饭的时候，我老闆在手术。你们在睡觉的时候，我老闆还在做手术。」苏云接过郑仁的话头，继续说到。 这次配合的比较完美，苏云对此很是满意。可惜，郑仁这货很少有怼人的时候，当然自己除外。 面对两人默契的配合与无可辩驳的说辞，达尼尔教授很快怂了。他可不想在车上与来做手术的这个华夏小医生发生什么争吵，要不然人家转身走了，自己会被大老闆骂死的。 车里安静下来。 郑仁仔细的审视这个任务，看了半天，他觉得如果能完成这个任务，好处在于特别有利于和梅哈尔博士之间的交流。 很快梅哈尔博士就要来华做二期手术了，有了语言精通，自己就能和他顺畅的交流。最基本的人际交流郑仁还是知道的，他只是懒得做而已。 就像是常悦，只会和患者和颜悦色的说话。对郑仁这个小组长，从来都不假颜色。 「真的不去休息一下么？现在去医院，也做不上手术。」过了一会，达尼洛教授提醒道。 「先看眼片子，然后我们可以等，争取最早的时间完成手术。」郑仁否定了达尼洛的建议。 达尼洛·阿科斯塔教授想要说什么，却还是忍住了。 难道这就是让患者活，让医生死的那种恶魔一般的医生么？ 他知趣的闭上嘴。 绝大多数的医生，对这种恶魔一般的人都心存畏惧。毕竟有人天生就精力充沛，不知疲倦。而普通人，总是需要休息的。 要是带组手术的教授是这种人的话，他手底下的医生会想死的。 凌晨五点，竟然要手术，这真是……达尼洛·阿科斯塔教授只能在心里腹诽了两句。 车里安静下去，郑仁想要去系统手术室做最后一次手术训练，但犹豫了一下，还是觉得等一会看完患者再做会更好一些。 患者现在的情况并不代表着上台之后的情况。 虽然中间只相差了一两个小时，却还是有可能出现变化的。 手术训练时间，在完成了邹嘉华的手术之后，看上去比较宽裕，但郑仁小气惯了，自然是能省则省。 罗切斯特市并不大，常住人口在百万左右。在国内，这就是个三四线的小城市，连海城都比不上。加上一早整个城市还在沉睡，车辆不多，路况良好。 很快，在沉默中，来到了梅奥医疗中心。 梅奥兄弟的铜像在大门口伫立着，mayo clinic字样在朝霞中灿灿发光。 这是医疗界的圣地，郑仁心里存着一丝敬畏，肃然下车，随着达尼洛·阿科斯塔教授进入医疗中心。 时间还早，绝大部分人都没有起床，梅奥医疗中心里安安静静的，和国内的医院形成了两个截然不同的极端。 郑仁知道，去年梅奥的营收是96亿美元，而国内号称宇宙第一大乡村医院的那家一万张床位的医院，营收数字和梅奥差不多，只是后面的单位是软妹币。 第1253页 中间的区别，是深层次的，有技术力量的差距，最重要的是……算了，郑仁也懒的去想这些事儿，随着达尼洛·阿科斯塔教授来到科研小组所在的区域。 这里是一个大型研究室的框架，而不是郑仁所熟悉的住院部。 整个实验室连空气都是用洁净技术对微生物污染源採取程度不同的控制的层流手术室模式，一股子熟悉的味道扑面而来，让郑仁感到无比的亲切。 真好，郑仁这时候已经忍耐不住要做手术了。 这里的病房很少，只有三间，其中两间病房是空着的，只有一间住了人。而且病房都是从外面能观察到患者情况，患者在里面什么都看不到的特殊玻璃。 看着空病房，郑仁就有一种要把它收满的冲动。 这是在国内留下来的很不好的习惯，郑仁强行忍耐住。 因为国内看病，地市级医院的花费和国内顶级三甲医院的花费相差了不到一倍，但医疗水平却差了很多。加上国内交通便利，很多人直接涌入帝都、魔都去看病。 帝都912医院外，患者要排好几个月才能住上院。 自从郑仁去了帝都之后，就没见病床有空闲的时候。传说过年期间，有10—15天空床期，但郑仁没赶上。 「里面住的是这次你会诊的患者，我们先去看病歷。」达尼洛·阿科斯塔教授说到。 其实和郑仁的好奇一样，达尼洛也对郑仁很好奇。要是换成他，到的第一天肯定在睡眠和游玩中度过，怎么会直接扑到医院来看患者。 这种效率和态度，简直太可怕了。 郑仁微微笑了一下，表达了自己的善意，随后和达尼洛来到研究室。 他也不客气，坐下来在电脑上调出来患者的病歷、治疗、手术的过程，仔细看了起来。 第1022章 试验 病歷内容，郑仁之前看过一些。因为梅奥这面的隐瞒，所以肾动脉狭窄的支架手术以及取出手术，没有见到。 但后来的邮件沟通中，梅奥诊所的研究小组也承认了这一点，却只发过去支架手术的手术过程，而取出过程与患者情况却是缺如的。 这一段，是郑仁第一次看到。 手术把肾动脉狭窄的支架取出，整个手术过程没有什么好看的，郑仁主要看的是患者取出支架后的身体状态的改变。 取出支架后，患者出现血压不稳的状态，并且因为要避免情绪波动导致血压变化，採取了镇定状态、唿吸机辅助唿吸等手段。 各种抢救药物，基本用了一个遍。升压药和降压药轮番使用，最后才在5天后让患者的状态恢復到术前的水准。 只是术前的血压就特别高，折腾了这么久，恢復到术前的状态，手术可以说是失败了。 这也是研究小组对此讳莫如深的原因吧，郑仁猜测。 「老闆，这旮沓的支架，我看没有问题啊。」鲁道夫·华格纳教授说到。 「嗯，我猜测应该是射频消融术导致肾动脉和肾交感神经出现了异常的生理结构变化，才会出现这种情况。」郑仁道：「下进去支架，长时间压迫肾交感神经，肯定会出问题。」 教授愕然。 这个融合的判断到底是哪来的呢？他揉了揉眼睛，仔细看影像学的检查，只能看到有纤维条索汇聚，却无法判断肾交感神经与肾动脉融合。 不过鲁道夫·华格纳教授已经习惯遵从郑仁的诊断，他没有继续说话，而是随着郑仁一路看下去。 达尼洛·阿科斯塔教授则在郑仁开始看资料的时候，就跑出去打电话了。 这里是九点上班，他不敢肯定这位华人医生是不是要一早就做手术。 而且手术之前还有一些相关的工作需要做，达尼洛真心不喜欢郑仁，似乎所有麻烦都是郑仁制造的、带来的一样。 郑仁看着片子，对病情已经有了通盘的了解。 因为在系统手术室里做过解剖工作，所以郑仁对整个病情的了解、认知是最为全面的。 其他人，即便是梅奥诊所的世界顶尖的教授、医生也只能猜测。 这是郑仁得天独厚的优势。 梅奥诊所最开始做的经皮肾交感神经射频消融的手术，几乎是教科书一般的完美，准确而细腻。 但这种准确细腻，却只是常规意义上的那种。郑仁忽然心中一动，进入系统空间。 点选手术训练时间，系统手术室拔地而起，郑仁开始手术。 郑仁要做手术，不是外科手术，而是射频消融术。 当然，也不是正常的射频消融术，郑仁直接把实验体当做是大体老师，开始解剖，并且在肉眼直视下进行射频消融手术。 射频是一种频率达到每秒15万次的高频振动。 人体主要依靠离子移动传导电流，在高频交流电的作用下，离子的浓度变化方向随电流方向为正负半周往返变化。 在高频振盪下，离子相互磨擦并与其它微粒相碰撞而产生生物热作用。 最早射频消融术应用于心律失常的患者，后来发现肿瘤散热差，使肿瘤组织温度高于其邻近正常组织，加上癌细胞对高热敏感，高热能杀灭癌细胞，而副作用不发生。 所以射频消融也用作肿瘤的治疗，效果相当于外科手术切除。 郑仁在海城市一院给郑云霞做的第三次肝癌介入手术，就是用了射频消融的手段。 第1254页 手术很成功，术后郑云霞到现在还没发现肿瘤组织有復发的迹象，效果和手术切除差不多了。 在肾脏交感神经射频消融术治疗肾源性高血压的手术中，出现了这样的后果，肯定是射频消融的频率不对，郑仁是这么猜测的。 试一试就知道了。 反正给邹嘉华做完了手术，手术训练时间还有很多。 其实郑仁对未知事物的好奇心是很重的，尤其是医疗上的各种未知，更是特别好奇。 他知道，完成这样一个治疗，可能意味着几万、几十万患者的疾病得到治疗。关键是，这种「试验」，消耗不了多少手术训练时间。 消耗的，只是实验体而已。 直视下，郑仁开始对实验体的肾交感神经起始段做射频消融。 肿瘤组织的射频消融的频率，一般在460k hz左右。心脏射频消融，根据患者自身情况与病情的不同，射频的频率一般在200khz－750khz左右。 梅奥诊所採取的频率是510khz，这不能说是错误。 郑仁估计，这并不是第一个接受肾脏射频消融术的患者了，採用的频率，是有理论依据的。 可是正是这个理论依据出现了问题。 他猜测，要是手术成功，这个频率应该是比510khz小才对。 于是郑仁开始做实验，不断变化各种射频的频率，实现自己的目的。 最后射频频率到185khz的时候，效果最理想。 这个频率和梅奥诊所研究组的频率相比，足足差了将近两倍还要多。而且该频率已经超出了正常医疗用射频的频率，显得略低。 虽然如此，这却是事实，是客观试验的结果。 这个试验，现在对郑仁来讲虽然是无意义的，但是他总是想知道为什么。 而且郑仁只是寻找到了如何安全的用射频的手段「切断」肾交感神经，却并不知道眼前的患者被高频率的射频针融化、固化的肾交感神经是如何重新和肾动脉融合的。 这要是仔细研究下去，怕是有一年的手术训练时间都不够用。 郑仁得到自己想要的答案后，便从系统手术室出来。 「那就这样吧。」郑仁看完了所有的病歷，随后说到。 「手术？」苏云问道。 「嗯。」郑仁道，「手术大概率能解决问题，还是做吧。」 达尼洛·阿科斯塔教授像是看白痴一样看着郑仁，在他看来，这种外科手术，几乎是蒙着眼睛在做，根本不可能有成功的可能。 眼前这位年轻的华人医生，也只会为试验失败充当替罪羔羊。 第1023章 逆行推演手术的失败 看完了病歷，郑仁见还没到工作时间，便开始查体。 患者情况比较特殊，体表没什么异样，几下也就都查完了。梅奥诊所的工作还是的，查体内容和病歷里的记载没什么出入。 接下来，郑仁很无聊。 坐在四周都是透明玻璃的办公室里，呆呆的看着患者，郑仁知道要等其他人开始工作，才能在完成一堆手续之后进行手术。 真是耽误时间，想起来要是知道有包机的话，就安排晚上飞来，正好赶在这面工作时间，或许会好一点。 达尼洛·阿科斯塔教授很累，很困，毕竟一晚没睡了。 这个可恶的华人医生，竟然不去休息，害的自己也不能休息。他恶狠狠的瞪了郑仁一眼，如果眼神能杀人的话，郑仁怕是已经需要急诊大抢救了。 「戴尔教授到了么？」一个声音传来，在安静的实验室里迴荡着。 「这才几点，怎么可能来。」达尼洛·阿科斯塔教授已经快睡着了，被这个声音叫醒，愤怒的压抑着自己的声音吼道。 这里毕竟是病房，不可能喧譁吵闹。 「给他去过信息，他说十分钟就到的。」一个中年医生一脸疲惫的走了进来，面对愤怒的达尼洛，没有畏惧，随口说到。 「他说十分钟，变成次方来听还有可能。」达尼洛抱怨道，「该死，你打扰了我的美梦。」 「你怎么在？」中年医生诧异的问道，「难道你们的患者出现问题了？」 说着，他看了一眼屋子里的人，随即愣住了。 「你……你……」中年医生随即指着郑仁，结结巴巴的说到。 「嗯？」郑仁本来眼观鼻，鼻观口，口观心的静静的坐着，其实去系统图书馆看书，听到外面吵闹，便出来看看情况。 这人……自己认识么？郑仁有些恍惚。 外国人，自己认识的比较少。第一个就是富贵儿，剩下的都是近期去912学tips手术的专家、教授。 眼前这个人看着很陌生啊，郑仁疑惑。 他不经意的看了一眼苏云，想要得到某些提示，可是苏云安静的看着手机，一动不动。 「你是zheng—rudolf术式的发明者？！」中年医生不顾一切的跳了起来，惊讶的喊道。 「闭嘴，这里是病房！」达尼洛·阿科斯塔教授愤怒的说到。 「哦，对不起，我……我看到了什么，竟然是doctor郑！」中年医生很兴奋的搓着手，直接走向郑仁。达尼洛站在他和郑仁之间，被他直接无视，用肩膀把达尼洛·阿科斯塔教授的身子撞歪。 真像是一台坦克啊，郑仁心里想到。 「你好，你好，我是这里的医生，你叫我杰克就好了。」中年医生兴奋的伸出手。 第1255页 郑仁一听术式的名字，就知道可能是和tips手术有关系，不动声色的伸出手，和杰克医生握了一下。 「doctor郑，您怎么会出现在这里。我的天啊，我还以为31个小时没睡觉，出现了幻觉呢。」杰剋死死的握住郑仁的手，说什么都不肯放开。 「我是来做手术的。」郑仁笑了笑，说到。 「不可能！」杰克做了一个夸张的表情，说到：「这个小组是搞没有前途的肾源性高血压研究，您是介入科医生，怎么会来这里做手术！」 达尼洛愤怒的说道：「什么叫没有前途！」 「本来就是，请原谅我的直接。这里搞的研究，就算是到了世界末日那一天，也不会成功。哦，对不起doctor郑，我简直太兴奋了。」杰克想起来自己要做什么，拉着郑仁就走。 「怎么？」郑仁胳膊微微用力，杰克感觉郑仁像是一根铁柱子一样，根本拉扯不动。 「tips手术，出了问题，本来想找戴尔教授去看一眼有没有办法，没想到会遇到您。这简直太棒了！」杰克言语有些混乱，兴奋的像是喝过酒一样。 这回郑仁开始感兴趣了，tips手术么，这才是正事儿。 「出现什么问题了？」郑仁随着杰克走了出去。 苏云和鲁道夫·华格纳教授对视一眼，也跟在郑仁身后，把达尼洛扔到身后。 「喂，你们……」达尼洛叫了一声。 「别理那个德州佬。」杰克说到：「一帮没开化的牛仔，野蛮人，脑子里都是肌肉还有烈酒、女人。他们的项目要是能搞成，玛雅人也就不会灭亡了。」 这是没睡醒么？郑仁觉得这位杰克医生说的话简直太乱了。虽然有语言精通，但思维并不同步，郑仁无法理解杰克医生的说法之间有什么关联。 「你们的tips手术，用的什么方式做的？」郑仁问道。 「您在《新英格兰》杂志上发表的那篇该死的文章……哦，对不起，我说的不是您该死，而是那篇文章故意隐瞒了很多很重要的点，我们研究了很久，都找不到确定的方式。」杰克说到。 「然后呢。」郑仁问道。 「成功率没有任何改变，依旧只能靠运气才能成功。」杰克有些沮丧，「而且这次的患者，是下了两枚支架，我们取支架的时候引发出血。真是该死……」 这是他们自己研究tips手术，结果被苏云给坑了的节奏么？郑仁心念一动，回头看苏云。 苏云脸上挂着得意的笑容，跟在后面，正在和鲁道夫·华格纳教授说着什么。 估计是了。 写论文，郑仁觉得自己的水平和苏云相比，真是差了一个档次。能通过审核，却又不涉及到最重要的点，让看论文的人无法逆行推演，这可是本事。 而且估计苏云做了什么手脚，给人一种能够逆行推演的假象，但一切都是错的。想要学习tips手术，只能到帝都找自己。 「术后几个小时了？」郑仁问道。 「昨天做的，到现在已经14个小时，还没止住血。」杰克沮丧的说到：「实在没办法了，我想一定是我们的虔诚感动了神，你才会出现在这里。」 「和神没什么关系，要学tips手术，需要签署协议。」苏云在后面面无表情的说到。 「协议？」杰克觉得苏云英语发音略有些不标准，不像是郑仁，标准的纽约口音。 「是。」苏云微微一笑，道：「先看患者，要是同意教学，先签字，再手术。」 第1024章 再一次巅峰体验 「这台手术没什么的。」郑仁道，「先止血吧，要不然患者会有危险。」 苏云对郑仁的话并不认可，却也没说什么，跟在郑仁身后，沖教授眨了眨眼。 教授也很开心，咧嘴笑了下，金髮飞舞。 走了小十分钟，来到另外一间实验室，里面大体的环境和之前的实验室差不多。说是实验室，其实是小型的手术室、病房的混合体。 这种建筑模式，郑仁在国内是没有见过的。 在tips手术研究的手术室里，两名医生正在等待着，紧张中略有茫然，显然他们已经无法解决目前的问题了。 这种情况，和帝都肝胆朱良辰遇到的情况类似。 换正常患者，肝脏出血直接栓塞止血也就是了。可是手术台上的患者是重度肝硬化，加上刚刚做完tips手术，一个不小心，术后并发的肝性脑病会要人命的。 杰克进去之后，便大喊了一声。 正愁眉不展的诸多医生惊讶的把目光汇聚到郑仁的身上。 所有人都很诧异，和杰克医生的反应差不多。他怎么来了？这是在做梦么？ 郑仁有些不太习惯被人盯着看，略有羞赧的笑了笑，像是隔壁家的大男孩儿。 「doctor郑，这是我们的老闆，艾伦·史密斯博士。」杰克给郑仁介绍到。 一个一米九左右，瘦高瘦高，郑仁感觉像是一个纸片人一样的医生出现在面前。他上半身微微晃动着，就像是被层流病房身体无感的风吹动一样。 看着有些古怪，但郑仁没有把注意力放到史密斯博士的身上，握了握手，说到：「我想要看一下手术经过。」 史密斯博士有些犹豫，但透过铅化玻璃看到里面的情况，也没有更好的办法，只能同意。 郑仁直接坐下，把倍速调高，从头看手术的经过。 第1256页 鲁道夫·华格纳教授开始和史密斯博士寒暄起来，两人曾经在某次介入学科的会议上见过面，也算是认识。 苏云则嘴角含笑，打量着这件实验室里的环境与人员。 很明显，tips手术的研究已经让他们精疲力竭了。每个人的脸上都写满了沮丧，当然还有近乎于无限的疲惫。 这就是苏云想要要的结果。 在《新英格兰》杂志上，苏云写的那篇论文是做过手脚的。很多细节的位置，在不影响阅读的情况下做了一定的修正。 苏云可不希望有人凭着一篇论文，就能逆行模拟出来郑仁手术的全过程。 这是技术壁垒，想要越过，先签协议再说。 对于郑仁，苏云一直认为他太过于圣母了。技术壁垒这种东西，再多都不嫌多。柯达倒闭前，还有三十年的技术储备。 什么科技改变人类，那都是一种理想。有更好的技术却不放出来，而是要充分的转化为钱，这是正常人的想法好不好。 而郑仁，还生怕别人学不会，恨不得要手把手的教。 这个傻逼，苏云心里腹诽着。 郑仁看了几分钟手术影像，心里就大概有了数。 说到错误，梅奥这面应该是从最开始就错了。他们试图复制自己的tips手术，却没有找到其中的关键环节。 最后的情况，要比朱良辰的那台手术还要糟糕。 毕竟朱良辰的手术一期是自己做的，二期手术他发现不对，马上找孔主任来解决，根本没有任何拖延。 可是这里，他们几乎已经尝试了14个小时。 郑仁看着影像中的操作，恨不得把眼睛捂住——真是惨不忍睹。这种手术要是出现在国内，他肯定第一个念头就会想到这是一次医疗事故。 「老闆，能做么？」苏云问到。 他虽然确定郑仁能做，但还是要亲耳听到，然后才好和史密斯博士谈事儿。 郑仁没说话，直接进入系统空间。 毫不犹豫的点选购买手术训练时间，当系统手术室拔地而起的瞬间，郑仁就进入了系统手术室。 苏云那货比猴还要精，郑仁不敢肯定自己之前有没有过说错话的时候，反正要小心点，别让他看出什么破绽来。 这种隐秘，还是知道的人越少越好。 刚刚进入系统手术室，郑仁就听到「叮咚～」的任务提示音。 【紧急任务：碾压 任务内容：展现出应有的手术水准，碾压梅奥医疗中心的研究小组内所有医生。 任务奖励：经验值10000点，幸运+2。 任务时间：2小时。】 呃…… 碾压，这个任务的名称太过于霸气，郑仁还有些不太习惯。但说到介入手术么，水平超出梅奥医疗中心的诸多同行，似乎是可以的。但要说是碾压，就很困难了。 而且眼前的这个患者…… 肝脏几乎已经烂了。 不断尝试取出支架，却不断的失败，肝脏内部的肝实质无数破损的点。而不像是朱良辰那次，只有一部分因为摩擦力导致的渗血以及一个小动脉破裂。 很头疼，试试吧，郑仁想到。 开始手术训练。 有了朱良辰那次的经验，郑仁觉得自己还是有概率可以完成的。 然而，事实却让郑仁失望了。 八个小时的手术训练，最高的手术完成度只有76％。 患者是救回来了，但状态并不平稳，还需要长期的后继治疗。 郑仁最后一次尝试结束，默默的站在系统手术室里，看着面前的屏幕发呆。 人力总有穷尽的时刻。 一步巅峰，那又能怎样？这种病情凭藉巨匠级的手术水准，只能做成这样。 再进一步，都是不可能的。 能不能碾压，郑仁没有去想。术后实验体的状态很差，虽然是活了，但重度的肝性脑病随时会把他的生命带走。 只有不到80％的手术完成度，真心不够啊。和任务无关，郑仁首先想到的是手术台上患者的生命。 郑仁犹豫了一下，心思略动，想到了那次巅峰体验的机会。 在这之前，他从来没想过会在介入手术中用到巅峰体验。 毕竟介入水准已经达到了巨匠级别，连站在世界排名屈指可数的鲁道夫·华格纳教授的水平都和自己相差甚远，郑仁其实是准备在其他手术中应用这次巅峰体验的。 可是，不可预测的未来降临的是如此突然。 第1025章 错误的认知 算计了一下手里所有的技能点，郑仁嘆息。 说是距离巅峰只有一步之遥，可是这一步，咫尺天涯，或许要走好多年。 即便是把所有技能点都扔进去，依旧是一步之遥。 想要到达介入手术的巅峰，还真是好难。 再进行尝试，已经没什么意义了。郑仁明白，其中很多关键的节点并不是认知的问题，而是自己手术水平没有达到。 普通的疾病，巨匠级别的手术水平足够。但是这种人为的外伤性质的损伤，却更为复杂，需要更加精细的手段。 只犹豫了一下，郑仁就拿定主意，使用那这次巅峰体验的机会。 不过巅峰体验的时间很短，绝对不能浪费在实验体的身上。已经有了一次巅峰体验，郑仁对此沉迷不已，也极为有信心。 第1257页 他马上从系统手术室出去，回到现实空间。 「能做，你去和他们交流吧。」郑仁道：「不过要快，患者的状态可不怎么好。」 苏云笑了。 郑仁这货，每次都不会让人失望。 接下来的十分钟，苏云用他略显生涩的英语把史密斯博士逼到墙角，屡次三番要拉着郑仁离开。 并且宣称，他们是在杀人，违背了最基本的医德，和他们唿吸同一间实验室的空气，即便有层流净化，也是特别噁心的，充满了血腥味道。 然而，当史密斯博士捏着鼻子在文件上签了名字，确认法律生效之后，苏云翻脸比翻书还要快。 几乎是把郑仁推进手术室，然后他回去和史密斯博士笑盈盈的说着话。 纸片一样的史密斯看起来更加弱不禁风。 不过这是没办法的，就像是梅奥医疗中心鄙视其他医生一样，只不过现在换了一个角度，他们是被鄙视的对象。 研究了几个月的时间，都没什么进展，史密斯博士已经开始厌倦了。甚至每次看到tips手术直播的时候，他都已经产生了一种要去华夏学习手术的想法。 只是这个机会来的真是突然，让人猝不及防。 「老闆，这旮沓手术水平，比我差了很多啊，从前我可没想到。」鲁道夫·华格纳教授一边刷手，一边笑呵呵的说到。 郑仁只是笑笑，没有接话。 教授是被自己用止血钳子敲出来的，那能一样么？介入学科本身就是一个新兴学科，几十年的歷史，最开始从事介入的人以及本身要吃线的背景，导致医生最年轻、精力最旺盛的阶段无法接受介入手术。 这也就导致介入医生的平均水准要比其他外科医生要差。 有巨匠级别的手术医生指点，还用止血钳子敲打，这可是想要学习手术的人梦寐以求的事情。 不是所有人都和朱良辰一样，那么好面子。很多人觉得学习手术，还是更重要的。 高少杰如此，周春勇也是如此。穆涛……那是在蓬溪乡医院，被迫在苏云的止血钳子下成长起来了，和他们不一样。 这次郑仁没有去看片子，患者肝脏都已经烂糟糟的了，再看术前的片子毫无意义。 他刷完手，和鲁道夫·华格纳教授一起穿衣服，教授去消毒，郑仁查点耗材。 不是长风的啊，郑仁有些感慨。 他按下了对讲器的按键，说到：「苏云，协议签完，让冯旭辉带着耗材来，你和史密斯博士说一下这件事。」 苏云怎么会忘记这件事情。 他正在和史密斯博士说，虽然史密斯百般不愿意，可是这一切都是写入了文件里的，即时生效。 苏云也不管国内是几点，一个电话打给冯旭辉，直接告诉他，最快的速度带着耗材，足够的耗材，赶到梅奥医疗中心来。 那面鸡飞狗跳的办理签证以及其他手续，郑仁则静静的站在手术台前，沉心静气，进入系统空间。 点选巅峰体验，一股似曾相识的暖流瞬间流便全身。 这种感觉，就是最开始大猪蹄子让自己感受普外手术巅峰体验的那种感觉。 眼前事物微微晃动，随即安静下来。 郑仁拿起导丝。 虽然戴着无菌手套，可是郑仁却有一种触摸到导丝质感的感觉。 巅峰体验，不光是手术手法，对手术耗材也有无比深刻的理解。 回想长风的设备，真心要比梅奥用的差。 但这不是郑仁现在应该考虑的，他也没多想，微导丝直接进入，开始超选。 鲁道夫·华格纳教授配合郑仁。 两人的配合，从在海城就开始了。可以说，教授熟悉郑仁的手术手法，配合几乎完美。 然而，12.45秒后，鲁道夫·华格纳教授愣住了。 老闆的手术手法没什么特殊的改变，可是无论是速度还是精准度，在自己已经无法仰望的地步又一次大幅度的被提升了。 鲁道夫·华格纳教授无法相信眼前的事情是事实，但是他也没有手忙脚乱。 因为此刻的郑仁做手术，需要他配合的点，真的不是很多。 只是在一助的位置观赏手术么？教授觉得这样不好，很努力的想要配合郑仁。 可是他的配合，每每成为无用功。 手术做的，已经超出鲁道夫·华格纳教授的理解范畴。老闆真的是天才啊，教授感慨。 原来还以为自己的水平已经和老闆接近了，可是现在看，那是老闆让着自己，降低手速以及技术来迁就自己。 一想到这里鲁道夫·华格纳教授额头的汗水就冒了出来。 曾几何时，他也想过回到海德堡大学医疗中心，不再留在华夏给郑仁郑老闆配台。 因为，能学的都学了，至于能不能达到郑仁的水平，要看天赋、以及大量手术例数去打磨的，再留下来毫无意义。 然而今天的手术，给鲁道夫·华格纳教授一个「错误」的认知——老闆的水平简直太高了，自己要是再被止血钳子敲打几次，是不是能攀上更高的技术巅峰？ 会的，一定会的。 郑仁完全不知道一次巅峰体验的使用会带给教授这么多内心戏，他只是全神贯注的手术。 在系统空间里，那株介入手术的技能树疯狂的生长着。 第1258页 第1026章 真的这么强！ 苏云根本没看手术，而是在和史密斯博士说有关于tips手术教学的事情。 史密斯博士则心不在焉，眼睛总是盯着这面的屏幕在看。 苏云很不理解。 在他看来，郑仁的手术做的的确是好，但也就那么回事。要不是因为自己对介入手术没什么兴趣，撵上他只是分分……一两年的事儿。 还是tips手术的普及，拿到诺奖比较关键。 可是，一分钟后，操作间的屏幕亮起来不到10秒钟，史密斯博士的视线一不小心看到屏幕后，就再也挪不开了。 他忘记了正在和苏云商量tips手术的事情，霍的一下站起来，纸片一般的上半身摇摇欲坠，差点就折了。 大步走到屏幕面前，他沉默无语。 苏云觉得奇怪，郑仁的手术做的是好，但也不至于让梅奥医疗中心的大牛这么惊讶吧。 对于史密斯博士，苏云是有了解的。 因为tips手术项目，评审的一个环节是需要介入学科的人进行评价、推荐。 当然，只是世界上介入学科顶尖的几个人而已，其中就包括史密斯博士。 他的水平，还要比鲁道夫·华格纳教授高了那么一点点。 这是怎么了？苏云疑惑的站起来，看着屏幕。 微导管正在进入，顺畅的仿佛那些弯曲的小动脉根本就不存在一般。 水平不错啊，苏云心里面想到。 比在912展现出来的水准还要高，这货也知道藏私，苏云心里没有不高兴，而是有些欣慰。 手把手教其他人做tips手术，有可能要面对教会了徒弟饿死师傅的下场。 这件事情，苏云和郑仁讨论过。 郑仁的观点是别人的水平再高，也不过能达到苏云的水准，没什么大不了的。 苏云很气，但也无法反驳。一边夸自己，一边把郑仁他抬的更高，苏云认为这是一种装逼的手段。 现在看……还真特么的是这样。 这货的极限到底在哪？苏云也有些恍惚了。不过他随即笑了笑。现在展现出来的手法，应该就是郑仁的极限了。 这是被梅奥医疗中心逼出来的，偶尔灵光乍现。 他的猜测是对的，可是不经意的看了两眼，也沉默下去。 郑仁手里操控的微导管停到了一个诡异的位置，那里不前不后，看着特别荒唐。 而就在这里，教授开始往里打栓塞剂。 为什么呢？苏云开始根据影像构建患者的肝脏立体结构。大脑疯狂的运转，额前黑髮因为被无菌帽压住，没办法帮助散热，苏云觉得有些苦恼。 不知道过了多久，苏云心中才有一丝明悟。 那里是最合适的点。 要是再往上，会栓塞住很多没有受损的肝脏组织。而要是再往下，止血的范围会小。 难道这是去帝都肝胆救台，学到的经验么？苏云勐然发现自己在做构建的时候，郑仁的手术操作并没有停下来。自己对手术视而不见，全力以赴的在想明白到底为什么。 不知道过了多久，反正郑仁的手术已经开始收尾了。 我去……苏云心中惊讶。 水平差了这么多么？不可能啊！ 他疑惑的抬起头，没有继续看手术，而是透过铅化玻璃看着里面的郑仁。 有鲁道夫·华格纳教授挡着，苏云只能看到郑仁一部分身影。 那么的专注、认真，一双手几乎没有任何动作似得。他知道，这是操作微导丝、微导管到了极为细緻的程度的一种体现。 原来差距真的这么大，苏云吹了口气，无菌帽压住一半的头髮，额前黑髮只能有气无力的飘荡几下。 而整个操作间里，鸦雀无声。 之前对郑仁接手手术还有意见的一名医生也目瞪口呆的看着屏幕，像是一尊雕塑，一动不动。 这是学手术呢，苏云知道。 老子想了那么久才能想明白，你们也能看懂？苏云笑了笑，转身找了一把椅子，大咧咧的坐上去。 手术做得好，以后的事情就好说了。 这里是梅奥，患者要多少有多少，什么患者源、什么床位、什么医生、什么护理，各种因素都不用考虑。 人家能成为世界第一，是有深厚的底蕴的。每一个第一，都有必然的道理，而不是凭藉幸运就能够实现的。 一个梅奥的手术量，能赶上三五家帝都肝胆了。 想到这点，苏云心中安稳。 原本认为是无法完成的任务一般的诺奖手术量，现在看，似乎有完成的可能。 真是幸运啊，他心里感慨了一句。 感慨过后，苏云怔了一下。 幸运，郑仁这货真的这么幸运么？一路顺风顺水，连点稍大的波折都没有。 他自嘲的笑了笑，或许是吧，或许也不是，谁知道呢。反正现在最重要的是完成诺奖的手术量，推广tips手术，其他都可以放到以后再去想。 14分23秒，手术结束。 就像是做骨盆骨折栓塞止血手术一样，消耗时间最长的操作不是郑仁的超选，而是教授的栓塞。 推注栓塞药物，是没有什么手法可言的，想要缩短时间基本不可能。 换句话说，这台手术，已经到达了人类的极限。 止血、栓塞手术结束，郑仁把带膜支架取出来，轻巧无比，没有诱发肝脏副损伤。 第1259页 他随后转身下台，教授负责最后的所有工作。 走出术间，郑仁发现那一道道的目光根本没有看向自己，而是盯着屏幕在看。 是被巅峰级的介入手术给震撼了吧，郑仁心里想到。不光是他们，即便是自己，也被震撼到了。 原来巨匠水准和巅峰水准，差距之大，无法用言语来形容。 要不是靠着巅峰卡片，而是自己真的拥有这种水平，那该有多好。 郑仁也有感慨。 时间还有一些，郑仁干脆找了个地儿坐下，闭上眼睛开始回忆之间手术的各种细节。 隐约中，距离巅峰的那一层透明的天花板开始松动。 但郑仁没有感觉，他抓紧时间把巅峰状态的记忆留在脑海里，留在身体中。让肌肉形成记忆，看看能不能对自己的介入手术有帮助。 系统空间里，介入手术的技能树疯狂生长，半空中隐约传来破碎的声音。 嘎吱嘎吱的声音，让人牙酸耳涩。 第1027章 碾压 手术结束很久，操作间里依旧一片安静。像是时间被某位神奇的法师施展魔法，被静止了一样。 「喂，按压止血结束，你们不是准备要让我上去送患者吧。」苏云不耐烦的说到。 于是，时间静止被终结。 史密斯博士让手下的医生去送患者，来到郑仁身边，一脸茫然与惊讶。 「史密斯博士，我们在梅奥停留的时间很短，要抓紧时间收患者，做检查。」苏云见郑仁眼睛微微闭着，不知道他在做什么，便出来解围。 「这一点请放心，最迟12个小时，就可以开始手术了。」 「这么快？」苏云皱眉，这个速度，堪称可怕。 由此可见梅奥诊所一旦认真起来，到底能发挥出多大的能量。即便以苏云的挑剔，也没什么好说的。 估计都不用挨个患者打电话，在梅奥外面排队等待治疗的人不知道有多少，只要这面同意住院，肯定会在第一时间过来。 「手术你看了，觉得怎么样？」苏云的后背靠在靠背上，这样才能看见史密斯博士的眼睛。 略带着点慵懒的话语，让史密斯博士有些愤怒。但他马上想到刚刚那台手术，升起的怒火，随即被熄灭。 「完美。」史密斯博士小声的说到。 他不想赞美，可是却又挑不出来任何毛病，只能尽量简短的用一个词来说明。 「手术，等老闆的耗材到了再做。」苏云微微一笑，道：「另外，这里的手术，需要直播。」 史密斯博士愕然。 直播？手术直播？ 「这是老闆和国内一家医疗传播的公司签订的协议，你这面要是没什么意见的话，我通知直播人员马上过来了。」苏云道。 「为什么要直播？」 「完美的手术，被上苍亲吻了双手的术者通过冥冥之中某种神秘的指引，拯救被病痛折磨的人们，难道不是这样么，史密斯博士？」苏云的尾音拉的极长，略带着点德州腔调。 语言天赋体现在这里，只听一遍，就能惟妙惟肖的模仿，只要他愿意的话。 郑仁的手术，激发起苏云的好胜心。当然，在手术上短时间内是无法超越的，所以他暂时把天赋用到了语言上。 那种桀骜不驯的腔调，比德州牛仔还要德州。 史密斯博士耸了耸肩膀，虽然不愿意，却无法反驳。 此时，巅峰体验的时间已经过去了，郑仁睁开眼睛，感受到那股未知的能量从身体里缓缓离去，怅然若失。 他嘆了口气，终究这种巅峰级别的手术技巧不属于自己，看样子要更努力才行。 「老闆，你是不是也认为他们太过于傲慢了。」苏云说到。 郑仁根本不知道发生了什么，【碾压】任务，似乎是自己完成最快的一个任务，郑仁没有回答苏云的话，先看了一眼系统模板。 【紧急任务：碾压，完成 任务内容：展现出强大的手术水准，碾压梅奥医疗中心的研究小组内所有医生。 任务奖励：经验值10000点，幸运+2。 任务时间：2小时，剩余时间，1小时41分12秒。】 和手术时间不相符，是因为还有刷手的时间等等。自己已经幸运+18了么？郑仁微微笑了一下。 「老闆，你也是这么认为的吧。」苏云继续唠叨着，郑仁想要去系统空间看一眼技能树，都做不到。 能感觉出来技能树有变化，但是郑仁却没时间，这很苦恼啊。 他暂时把这事儿放在一边，看了苏云一眼，笑道：「还好吧。」 「什么叫还好！」苏云学着史密斯博士的模样耸肩、摊手，做了一副很遗憾的表情，说到：「为了细节，还要纠缠很久，这样是学习的态度么？」 「史密斯博士，手术做完了，我觉得你们研究的tips手术，从最开始就出现了一些问题。」郑仁道。 「哪里？」 「有核磁弥散的片子吧。」郑仁问到。 因为已经签署了协议，所以苏云也没制止郑仁，而是做到一边，和鲁道夫·华格纳教授用东北话交流起来。 果然，连教授都觉得郑仁的手术不对劲儿了，不光是自己一个人有这种感觉。 苏云在教授身上找到了佐证。 不过这种佐证似乎没什么意义，只能证明郑仁的强悍，再有就是自己……自己的水平还不够看啊。 第1260页 听着鲁道夫·华格纳教授夸张的赞美，东北话飈出来，苏云都要想一想才知道是什么意思，他也有些无奈。 侧头看去，郑仁正在给史密斯博士等人讲课。 真是只争朝夕啊，苏云看着郑仁和一群金髮碧眼的医生一起交流，心中有些恍惚。 当时在海城的时候，一搭眼就知道这人不简单，可那时候也没想到他能用这么短的时间就做到了这一步。 还真是厉害啊，苏云勐然感觉自己的手指在轻轻揉搓，那是往血管里顺微导丝的标准动作。 他皱眉，停住了这个动作。 自己是心胸外科的医生，怎么能沉迷于介入这种「不入流」的手术操作呢！ 「富贵儿，你认为你的水平和老闆比起来，还差多少？」苏云问到。 「云哥儿，怎么能说还呢？」教授诧异的看着苏云，道：「老闆的双手可是被上苍亲吻过的，我原本以为已经要追赶上了，至少能知道差距在哪。可是今天这台手术，整个浪都没看懂啊，真是太打击人了。」 苏云摇了摇头。 鲁道夫·华格纳教授的描述，点燃了他心中的火焰，追不上么？小爷我就不信了。 「不说这个，你们那面已经开始联繫患者了吧。」 「嗯吶，收了22个了，正在做术前检查。」教授开心的说到。 「准备收多少？」 「基本想要多少就有多少。」教授忽然有些不好意思，说到：「去海德堡，教学手术能不能由我来做？」 「嗯？」瞬间，苏云想到了无数种可能。 「有一两个从前技术和我差不多的人，我想用止血钳子敲他们。」鲁道夫·华格纳教授兴致盎然的说到，要不是戴着无菌口罩，怕是这个时候连口水都飞了出来。 第1028章 用一套，扔一套 郑仁拿着片子，讲了二十多分钟，总是觉得缺了点什么，便问道，「新鲜的肝脏，有么？」 「小白鼠？」史密斯博士问道。 「最好大一点。」郑仁沉吟后，说到。 「不管什么动物的肝脏，要新鲜的，然后先拿到核磁室做一个核磁弥散。」苏云在一边说到。 郑仁：「……」 这都是什么鬼？把动物的肝脏组织拿到核磁室做检查？核磁室难道不是应该给患者做核磁的么？ 海城市一院3.0核磁，患者要排三五天。912的核磁，排队时间更长。给动物肝脏做核磁？郑仁怕自己刚提出这个要求，就会被核磁室的褚主任给一脚踹出去。 关系好是好，但这种无理要求……也特么只有苏云能提出来吧。 史密斯博士一脸恍然大悟，接连说了几个好，然后让手下的一名医生去做。 「老闆，和他们说话要直接。而且很多国内不能做的事情，在这里是可以做的。」苏云道：「另外，这面的研究环境要好很多，一定不能把国内的情况照搬过来。」 郑仁参照史密斯博士的表情，觉得苏云说的有道理。 这里的交流方式，偏直接一些。最主要的是自己刚刚展现出来的巅峰级别的手术水准，震撼全场，即便是这里的大boss史密斯博士也下意识的选择了服从。 应该是这样，或许这就是大猪蹄子的意思？ 但这么做，真是不符合自己的性格啊，还是交给苏云来做比较好，郑仁心里想到。 讲了将近一个小时的时间，天色已经大亮，外面也渐渐传来人声。 「史密斯博士，准备好了。」那名被史密斯派走的医生比对瞳孔，打开门。手里捧着一个装了东西的塑胶袋，一只手拎着一个黑色的急救箱，袖口沾着血迹，一进门便匆忙说到。 「郑医生，我们去阶梯会议室吧。」史密斯博士邀请到。 「博士，我刚问过，会议室今天有人预约了。」那名助手办事很是靠谱，连这个都打听了。 史密斯博士有些犹豫，但看着塑胶袋，知道郑仁是准备现场解剖加上比对核磁弥散。 虽然还没开始，他已经忍耐不住了。 干巴巴的讲片子，有什么意思？很多事情还是要通过实践来熟悉才能尽快掌握。 而解剖+对比核磁弥散，这是最好的办法。 「咱们先去，他们要是来了再让么。」史密斯博士一边说，一边用眼角注意郑仁的表情。 他生怕郑仁觉得不够重视，有些轻慢。 当见到郑仁开始收拾片子，史密斯博士大喜，抢过郑仁的片子，恭恭敬敬的把郑仁请出去。 「这人傲慢的很。」鲁道夫·华格纳教授和苏云跟着一起出去，小声和苏云交流着。 「看不出来啊。」苏云鄙夷的笑道。 「被老闆给吓到了呗。」教授道：「只要懂介入手术的，看到刚才的全过程，谁还能在老闆面前直起腰？」 说着，教授的目光飘到走在郑仁身边的史密斯教授身上。他纸片一样的身子被折了一下，弯着腰凑到郑仁的身边，交流着什么。 这么快就搞定了么？完全没难度啊，苏云摇了摇头。 还以为梅奥医疗中心是最后的副本，没想到像是新手村一样，一台手术就被老闆给征服了。 很快，来到一间可以容纳百十来人的阶梯教室。等苏云和教授进去的时候，郑仁已经打开了黑色的急救箱，里面排的整整齐齐的手术器械。 第1261页 回想起来最开始用这套手段的时候，是在那家做熘肝尖的饭店，苏云就有些感慨。 用菜刀，肯定不如用专业的医疗设备啊。 那一箱子的刀、剪、镊、止血钳，估计价值能把熘肝尖的小店给兑下来……当然不算地皮。 史密斯博士亲自连接到网络上，找到核磁弥散的影像，用大投影放出来。 没有什么寒暄，郑仁便开始解剖，并且按照解剖来与核磁弥散相互对照。 史密斯博士身后跟着的一名助手从手里的箱子里拿出来一堆介入专门的耗材，有导丝导管、射频针、穿刺针，并且怕郑仁麻烦，一样给打开了两个。 苏云看到这一幕，眼皮勐然跳了几下。 这特么是得多奢侈，无菌的耗材就这么直接废掉了，一节课的成本大约在20万美元左右。 真是小家子气啊，苏云随即醒悟。这里是梅奥诊所，可不是护士长一直跟在身边，拎着耳朵强调成本的海城市一院。 郑仁最开始也明显有些不适应，但他很快就把注意力放到崭新的教学模式中。 果然，把现实的耗材用在教学里，的确好，通俗易懂。 「云哥儿，效果真是刚刚的啊。」教授很快感慨道：「老闆什么都好，就是太小气了。」 苏云笑了笑，没说话。 无论海城市一院还是912，能和梅奥比么？ 扯淡。 不过去海德堡，倒是可以用。看鲁道夫·华格纳教授的样子，在海德堡不知道是个怎么嚣张的傢伙，指着他省钱？ 这是只有华夏的医生才会考虑的问题好不好。 郑仁把穿刺套件从门脉顺了进去，并且一路走，一路解剖。手术刀很薄，很亮，郑仁的手很稳，他很显然也十分兴奋。 毕竟这种大手大脚用一套、扔一套的做示教的机会，从来都没想过。 简直是…… 太特么爽了！ 示教一点一点进行着，郑仁不光是要让史密斯博士听懂，其他医生也是一样要懂才可以。 已经讲到这种程度了，要是还听不懂的话，就不配坐在这里。 毕竟，郑仁脚下踩的，是梅奥诊所的地面。 正讲到兴致盎然，听的神采飞扬的时候，示教室的门被推开，一个年纪很大、穿着白服的老人颤颤巍巍的走了进来。 苏云只是看了一眼，知道这应该是今天预约了示教室的人。 正主来了，估计得被撵走，今儿的课也就上到这里了。 老人见示教室里有人，明显很不高兴。而且这帮强盗竟然没人和自己解释，甚至连目光都没有看过来，好像自己不存在一样。 他眉毛一挑，看向站在讲台上的郑仁。 第1029章 偶像 他只看了一眼就愣住了，站在门口，身后堆满了人。 人虽然多，却没一个敢拥挤的。 苏云看老人有些眼熟，便用手肘碰了碰教授，问道：「那人是谁，怎么看着这么眼熟？」 鲁道夫·华格纳教授本来正在专心致志看郑仁讲课，虽然他已经掌握了新tips手术的方式，但郑仁的课讲的天花乱坠，只要听几句便再也挪不开眼了。 象苏云这种铁心不听郑仁讲课、只是玩手机的人，如同凤毛麟角……只有他一个。 「我的天啊！！！」教授看了一眼，惊唿出声。 压抑的惊叫声就像是一道闪电般在苏云心里划过，他马上想起来了。 查尔斯·摩尔，梅奥诊所中一位还健在的诺贝尔医学及生物学奖得主！主要成就是核酸传递生命信息的研究。 据说这位老人家年轻的时候是一名外科医生，在四十岁左右的时候，已经站到外科手术的巅峰，鸟瞰众生。然而，他出乎所有人意料的从临床转到研究，并且很快在对核酸的研究上有了突破，并且在十二年后因为这项研究得到了诺贝尔奖。 这是一段往事，苏云对诺奖那么上心，怎么可能不知道。 但画像里面的查尔斯·摩尔是五十多岁拿到诺奖时候的模样。 眼前的查尔斯·摩尔，已经老态龙钟，岁月流逝，带走了他身上几乎所有的精力。 此时的他已经是一名行将就木的老者。 怎么会是他！苏云眼中极少的闪烁着崇拜的光芒。 只一瞬间，他已经坐不住，跃跃欲试，准备管查尔斯·摩尔要签名去。 面对偶像，苏云所有的年少轻狂、所有的桀骜不驯都被放下。他就像是一个追星的孩子一样，迫不及待。 「查尔斯·摩尔博士，我八年前见过他，这几年他的变化好大啊。」鲁道夫·华格纳教授喃喃的说到。 苏云还是忍住了。 明显人家是来要场地的，就这么上去，不正好撞到枪口上，等着被查尔斯·摩尔博士打脸么？ 苏云可没有这么傻。 粘上毛，他比猴都要精。 「博士年轻的时候据说手术做的特别好，是真的么？」苏云问道。 「肯定啊。」教授一瞪眼睛，似乎忘记了一切，愤怒于苏云竟然敢质疑自己的偶像，「博士的神经外科、普外科手术，当时可是世界顶级的。」 「他为什么要搞研究？」苏云看着查尔斯·摩尔博士，嘴里喃喃自语道。 「我听人说，那时候查尔斯·摩尔博士的手术已经达到了世界巅峰水准。可是云哥儿你也知道，诺奖对临床又歧视么，所以他就愤然放弃临床去搞基础研究了。」鲁道夫·华格纳教授羡慕的说到。 第1262页 「从临床转基础，只用十二年就能拿诺奖，真是牛逼啊。」苏云赞嘆道，心里微微异样。 「牛逼闪闪！」教授一同贊道：「我之前也考虑过从事基础研究的事儿，可是我了解了一下，发现要学的东西太多了。而且基础研究特别看命，大多数都是在试错。要是找一个错误的方向，就算是研究一辈子都不可能拿诺奖。」 「那是眼力，不是命。」苏云冷冷的说到。 「查尔斯·摩尔博士在干什么呢？」教授顾不得看郑仁做解剖、讲课，而是观察起来，疑惑的问道。 「他……」苏云也迟疑了一下，想说什么却又在最后憋了回去。 苏云觉得查尔斯·摩尔博士在看郑仁讲课。 但这种事情，要是发生在其他人身上，倒也正常。可是，眼前这位，可是几十年前就攀登到外科手术最高峰的至强者。而且人家基础理论的研究水平也是诺奖级的，强的一塌煳涂。 他能看郑老闆的课，还看的那么认真？ 虽然极度自信，可是这种想法依旧被苏云认为是一种幻觉。 肯定是幻觉， 一定是幻觉， 不可能的。 整个阶梯教室里，一片诡异的安静，只有郑仁用流利的纽约腔的美式英语在滔滔不绝的一边做着解剖，一边用特别直观的介入手法在讲课。 场面愈发诡异。 查尔斯·摩尔博士身后一名助手想要去交涉一下，可是他刚刚迈步，就被博士拦了下来。 苏云注意到查尔斯·摩尔博士的这个动作，怔了一下。他忽然觉得，自己的「幻觉」是真的。 这种诡异的场面只持续了不到3分钟，史密斯博士在一个偶然的机会，视线离开郑仁的手，勐然看到查尔斯·摩尔博士站在门口。 他头上的汗立马流下来，心中暗骂自己的助手，怎么不告诉自己今天竟然是查尔斯·摩尔博士要用示教室？！ 要是知道的话，哪怕在实验室里讲课都可以啊！ 虽然感觉要比示教室差了很多，那也要比……一边想着，史密斯马上弯着腰，走到查尔斯·摩尔博士的身边，脸上满满的笑容。 苏云坐在座位上，专心致志的看着查尔斯·摩尔博士，见史密斯来和他交流几句。 本来以为应该马上灰熘熘的被撵走，可是查尔斯·摩尔博士却摆了摆手，和史密斯说了几句话后，找了一个位置静静的坐下。 史密斯也有些迷茫，一下子找不到北了。 所有人都注意到这一点……除了郑仁。 这货已经沉浸在用一套、扔一套的爽点之中，难以自拔。而且不怕浪费的直接用耗材来做演示，效果要比给穆涛他们讲课的时候强了许多。 台下发生的所有事情，郑仁完全没有注意。 他还在一丝不苟的讲着用核磁弥散判断tips手术的穿刺点，讲解着门静脉与肝静脉之间的解剖关系，如何用核磁弥散来判断，如何找到那个点，并且穿刺成功。 苏云彻底无语了。 自家的这位老闆，有时候精明无比，有时候却又傻乎乎的像是……一个傻逼。 这样，真的好么？ 不过苏云没有提醒郑仁，而是静静的看着。他心里对自己的那个猜想，还是有一定信心的。 查尔斯·摩尔博士似乎对郑仁讲的解剖很感兴趣，他饶有兴致的看着。 示教室里再次陷入了一种诡异的气氛之中。 第1030章 介入没有前途 半个小时后，郑仁终于把左半肝的解剖做完，结合核磁弥散，找准了定位的位置。 穿刺套件在门脉里，那个曾经让人疑惑、遍寻不着的点，如今清晰明了，一眼就能看明白到底在哪，今后如何寻找。 「基本就这样，如果对二期手术还有问题的话，可以只下一枚支架，只要多注意术后患者肝性脑病的问题也就可以了。」郑仁补充道。 「啪啪啪～～～」掌声响起来。 开始，只有一人鼓掌，像是一场稀稀落落的小雨打在房顶发出的声音，带着些许的秋意。 但随后，越来越多的掌声响起来。 郑仁站在讲台上，开始有些不解，他没想像到会有人给自己掌声。他微微一笑，有些羞赧，仿若邻家的大男孩。 查尔斯·摩尔博士是最早鼓掌的那个人，他随后站起来，看着眼前这位年轻人，眼神中充满了淡淡的欣赏。 他不是搞介入的医生，但解剖却能看得懂。 讲台上，白色无菌盘里的动物肝脏左半的实质部分已经被一丝一丝的剔除，只留下动脉、静脉的纤维条索一般的结构。 查尔斯·摩尔博士知道，解剖能做到这种程度的人，手术也是极强的。在这个年轻人的身上，他看到了自己曾经的影子。 天才，聪颖，双手像是得到了上苍的祝福一般充满了灵性。 示教室里的掌声持续了一分钟，随着查尔斯·摩尔博士走上讲台，渐渐的消失。 包括史密斯博士在内的研究tips手术的所有人都明白了手术应该怎么做。 距离成功，只有一张纸，捅破了也就明白了。 此刻，甚至有人已经开始跃跃欲试，准备手术了。 「史密斯博士，等器械送来，我会做教学手术。」郑仁轻轻说道：「还有几个关键点需要了解，之后就可以了。」 第1263页 史密斯博士连连点头。 「年轻人，这是我见过最精彩的一场解剖之一。」查尔斯·摩尔博士微笑说到：「你是华夏的医生？」 「是。」 「介入手术，局限性很大，没有前途，我认为以你的水平，把所有注意力放到肝胆外科更好一些。」查尔斯·摩尔博士道。 整个示教室里，一片默然。 查尔斯·摩尔博士对介入手术，是有歧视的，这件事情梅奥的所有人都知道。所以在他刚刚进来的时候，史密斯博士一头大汗，生怕老人家会把自己骂走。 果然，在鼓掌赞美之后，查尔斯·摩尔博士真的提出了自己的观点。他看好的是郑仁解剖的水平，而不是什么tips手术的技巧。 郑仁看了一眼查尔斯·摩尔博士，系统面板微微发红，红色并不浓重，但诊断却是极少见的——冠状动脉扩张症。 一般情况下，冠心病是冠状动脉狭窄、心肌供血不足所导致的一种疾病。 但冠状动脉扩张，也会出现持续性的心绞痛症状，而且极为容易并发动脉瘤，导致患者猝死。 不过不是很重，郑仁笑了笑，没有理会查尔斯·摩尔博士的话。 「你的解剖，有几个小问题。」查尔斯·摩尔博士走到郑仁身边，拿起手术刀，刀锋锐利，直指肝静脉。 「在这里，你的手向左侧动了一下。要是正常手术的话，这里有……」 郑仁随即做了解释，拿起一把止血钳子，和查尔斯·摩尔博士开始復盘刚刚的解剖。 旁若无人，或许可以形容一老一少两人。 苏云坐在示教室的椅子上，心神不宁。 自家老闆真的这么强么？这种事情，他曾经无数次的问过自己，但出于各种原因，答案都是自己只要努力起来，很快就能追上他。 可是，在梅奥，在传奇的查尔斯·摩尔博士面前，老闆依旧不落下风的聊着解剖上的事情。 三维立体的肝脏解剖结构出现在苏云的脑海里，两人探讨的问题他能听明白。可是随着解剖的愈发深入，加上查尔斯·摩尔博士对肝脏八段的分法并不认可，研讨变成了激烈的争吵。 肝八段的理论起源于华夏肝胆外科的创始人吴老，当时他提出的理论是五叶四段，后来完善、细分为五叶八段。 郑仁从接触普外开始，学的就是肝脏五叶八段，这也算是他对肝胆的基本认知之一，就连大猪蹄子都没有提出异议。 所以面对查尔斯·摩尔博士的质疑与交流上的分歧，郑仁没有忍耐与退缩，而是直接反击。 看着两人开始动手解剖右半肝，那种极具有震撼力的手法，一半肝脏、两双手、两柄刀，一边解剖，一边激烈讨论、争吵，苏云的脸上渐渐浮现出来少有的认真。 解剖水平可以看做手术水平的基础，当年吴老是亲手制作了100多个肝脏局部解剖的标本后才创立的五叶四段学说。 而现在…… 他没有兴奋，没有嘆息，只是静静的看着。 郑仁刚刚平息的心情，却又渐渐的兴奋起来。 之前讲的tips手术的方式，有奢侈的耗材配合，已经把他的兴奋度提升。而随即查尔斯·摩尔博士开始提出疑问，郑仁逐一解答。 查尔斯·摩尔博士的水平之高，令人侧目。尤其是解剖的手法上，和郑仁学习的手法有很大的区别。 不是谁好谁差，而是两种不同流派的解剖、手术的手段。 他山之石可以攻玉，郑仁一边用解剖回答查尔斯·摩尔博士的疑问，一边拼命的学习着。 在系统空间里，只能自己琢磨。 郑仁跌跌撞撞的晋级到普外科巨匠水准，再往前走的路极为坎坷，正好需要一个巅峰外科手术医生的指点与思想对撞。 这种对撞的火花，是很宝贵的，照亮了前方的路。 查尔斯·摩尔博士也觉得酣畅，好多年没动刀了，握着手术刀的感觉真是很开心啊。 正做着解剖，忽然觉得有些不舒服。他嘆了口气，只好放下手术刀，一伸手。身边的助理拿出药和一瓶水，递给他。 怔了一下，郑仁温和问到：「您服用的是华法林和止疼药？」 第1031章 偏见 查尔斯·摩尔博士点了点头，他因为疾病的困扰，有些疲倦了，没有再戴上一副无菌手套和郑仁继续做解剖，而是转身摆了摆手，回到座位上。 郑仁知道冠状动脉扩张症很少见，治疗方面，也没有特别好的办法，介入支架倒是一种手段。 可是查尔斯·摩尔博士身在梅奥诊所，心脏治疗号称世界第一的医院，没理由可以下支架却不能下。 病情有些困惑，因为系统面板只是淡红色，估计情况并不严重。困扰查尔斯·摩尔博士的，可能是稳定型的心绞痛。 这种心绞痛和心肌缺血的心绞痛一样，却并不致命。 郑仁有些好奇，这位老人家解剖的手法是至今为止自己见过最为精湛的。之前的探讨，似乎打开了一扇崭新的大门，所以郑仁想要询问一下具体情况。 摘掉手套，郑仁还没说话，一个人匆匆忙忙的闯了进来。 「郑医生，你怎么在这里。」达尼洛·阿科斯塔教授说到。 郑仁笑了笑，问到：「术前准备已经完成了么？」 「做完了，如果你的时间允许，随时可以开始手术。」达尼洛的话说的比较客气，但表情却出卖了他内心最真实的想法。 第1264页 他很不耐烦，特别不耐烦。 「说话小点声。」查尔斯·摩尔博士的助理呵斥道。 达尼洛冲进来的比较匆忙，没有注意里面坐了谁。他一夜没睡，心力交瘁，脾气也很大，侧头就要骂人。 可是，当他看到查尔斯·摩尔博士的一瞬间，脸上所有的愤怒像是被狂风吹散了一样，温和而躬谦的说到：「查尔斯博士您好，您怎么会在这里？」 「做什么手术？」查尔斯·摩尔博士闭着眼睛，眉头微微皱着，小声问到。 「研究肾源性高血压的时候，出现一些问题，我们找了郑医生会诊，他认为可以手术。经过……」 「是经皮射频消融处理肾脏交感神经的那个课题么？」查尔斯·摩尔博士问到。 「是，是。」达尼洛马上回答道。 「哦，你看，我就说介入手术是没有前途的。」查尔斯·摩尔博士的眼睛微微张开，看了一眼郑仁，问到：「出什么事儿了，你准备怎么处理？」 「我判断是射频消融的过程中导致肾交感神经与肾动脉融合，合併肾动脉狭窄，导致患者顽固型高血压症。」郑仁笑道：「做个剥离手术，然后下肾动脉支架也就可以了。」 查尔斯·摩尔博士这次没有说介入手术没有前途如何如何，而是想了想，道：「你们先去手术吧，我一会去看看。」 听到查尔斯博士这么说，达尼洛才如释重负。 从阶梯教室出来，苏云有些奇怪，问教授：「我怎么感觉查尔斯博士对介入手术有偏见呢？」 鲁道夫·华格纳教授无奈的笑了笑，但笑容僵硬，最后化为一声嘆息。 「别装模作样的，赶紧说。」苏云不高兴了。 「云哥儿，9年前查尔斯·摩尔博士诊断为冠状动脉粥样硬化型心脏病，并做了支架手术。术后却出现了问题，心绞痛症状始终不缓解。」教授解释道。 郑仁听到，心中一动，问到：「是术后并发冠状动脉扩张症么？」 「是。」教授回答道。 作为对诺奖有野心的介入学科医生，背地里都管查尔斯叫做魔鬼，教授又怎么能不知道。 苏云鄙夷的看了郑仁一眼，这货嘴上说对诺奖没有兴趣，其实私底下却对相关的人做了调查。要不然自己都不知道这种事儿，他怎么会知道查尔斯·摩尔博士术后并发了冠状动脉扩张症呢。 「那简直太遗憾了，不过没有心肌缺血的猝死可能，只要监测会不会形成动脉瘤就可以。」郑仁随口说到。 「很容易形成动脉瘤的，冠脉血管中层弹力纤维的降解和缺失被认为是发病的中心环节，但原因却有很多，很难找到确定的原因并加以治疗。」苏云对心脏方面的疾病了解的很详细，虽然是罕见的病，却随口娓娓道来。 「是这样。」郑仁点了点头，道：「虽然一般情况下可以用支架解决问题，但梅奥这面迟迟不做，我怀疑有更多的麻烦。」 「我倒是不建议做，查尔斯·摩尔博士算是高龄患者，少了冠脉中层的弹力纤维，冠状动脉很薄、很脆，如果没有动脉瘤的前提下，还是建议保守治疗。」 郑仁知道，苏云说的对，是绝大部分医生共同的想法。 没有并发动脉瘤的冠状动脉扩张症，并不致命，唯一的麻烦是需要长期服用华法林并且要面对稳定型心绞痛的困扰。 只是疼痛，相比较有风险的手术，还是保守治疗更好一些。 不过这也解释了查尔斯·摩尔博士为什么对介入手术有偏见。 冠脉支架下进去，却形成了罕见的冠状动脉扩张症，换别人，也会对介入手术抱有浓浓的不信任感。 但这事儿和郑仁没什么关系，他也不想沾手这种麻烦的治疗。苏云说得对，高龄患者的所有手术，都要慎重，要不然手术做呲了，要面对无数的麻烦事儿。 回到肾源性高血压的实验室，这里的人很多，各自忙碌着。和凌晨时分的只有两名医生和两名护士在这儿值夜班的情况截然不同。 这才是真正的梅奥诊所，郑仁心里想到。 鲁道夫·华格纳教授与苏云负责处理术前的各种文件程序，郑仁也没去管他们的交流。 虽然有了语言精通的被动技能，郑仁对人际交流还是不感兴趣，只想着做手术。 透过透明玻璃看着里面躺的患者，血压很高，这还是在泵着降压药的前提下。 情况似乎没有什么特殊的改变，郑仁心里想到。 那就试试吧，他随即进入系统空间，兑换手术训练，开始术前最后一次模拟手术。 手术很顺利，郑仁毕竟已经模拟过很多次，并且找到了最基本的病因。 看着手术完成度98％的评价，郑仁还是很满意的。 第1032章 观摩手术 苏云那脾气，除了某些值得尊重的大主任外，很少惯着哪一位。即便是在梅奥诊所，也是一样。 经过一番争执，最后在大boss布洛克·莱斯纳的同意下才开始手术。 这个项目，是布洛克·莱斯纳负责的，他对整体项目的进展有着极深的忧虑，甚至可以说是焦躁。 项目明显进入了一个死角，尤其是眼前的这个患者出现了复杂的併发症。从某种意义上来讲，可以宣布项目失败，项目组可以解散了。 然而一旦项目组解散，布洛克·莱斯纳面对的则是履歷上会被标註一个失败的污点，以后再也拿不到贊助。 第1265页 那样的人生，是晦暗的，是没有前途的，布洛克·莱斯纳不想这样。 本来只是碰碰运气，向全球很多的专家、教授发了会诊。但最后明确有解决方案的，却只有这个华夏的医生——郑仁。 对此布洛克·莱斯纳也犹豫了很久。 但项目组始终无法找到患者射频消融术后顽固型高血压的来源，想要再推动一下，也没有好的解决方式。非但没有好的方式，甚至连选择也只有一个——外科手术治疗。 犹豫了很久，一直到郑仁同意来手术，布洛克·莱斯纳依旧拿不定主意。 不过最后，他还是同意了。 虽然郑仁的诊断听起来像是天方夜谭，但这是唯一的一个解决方案，并且因为郑仁的项目获得了诺奖提名，也算是在医疗界有一定地位的医生，不是那种籍籍无名，凭着胡乱的判断信口瞎说的那种人。 所以布洛克·莱斯纳只能同意试一试。 签署了协议后，准备手术。 实验室里配备了手术室，整体的环境、条件甚至要比普通医院的手术室要高很多。 从一间屋子推到另外一间屋子就可以，对此郑仁也表示很羡慕。 要是在912，自己有这种环境，手术量是不是能增长很多？3000例成功的tips手术，似乎也不是什么难题，郑仁想到。 根本不用像现在这么麻烦，到处播种，而是只要自己做就够了。一天十几台手术，不要太简单。 「老闆，慎重一点。」刷手的时候，苏云小声说到。 「嗯，我会的。」郑仁只当是苏云常规叮嘱，也不是很在意。 「我觉得这个项目组已经快要被停了，真做的不好，可能要背锅。」苏云说出自己心里的猜测，「甚至会对诺奖项目产生影响。」 「嗯。」郑仁心里有数，但是并不影响他对苏云判断的认可，慎重的点了点头，举着手回到手术室。 苏云开始消毒，郑仁铺置无菌单，两人配合的极为默契。 …… 布洛克·莱斯纳没有进手术室。 在梅奥诊所，进手术室观摩手术，是一种很不礼貌的行为。而且，也没有必要。 360°无死角的手术术野出现在巨大的屏幕上，他坐在椅子上，心中忐忑。 虽然这是一个解决问题的方式，可手术失败，项目组接下来要怎么办？ 宣告肾源性高血压射频消融术的研究失败？ 这对布洛克·莱斯纳来讲，如同炼狱一般，根本不能接受。 此时，他又开始有些懊悔了。 大屏幕分为四个部分，不同的视角，即将从不同的角度展现出手术的每一个细节。 全麻、消毒完毕，手术开始。 手术刀想也不想，一刀划下去。 布洛克·莱斯纳的心蓦然一紧，腰部隐隐作痛，仿佛这一刀不是切在患者的身上，而是切到他自己的身上一般。 少量流血，电烧止血后，钝性分离。一层层组织结构很清晰，很明了。虽然不是外科医生，但布洛克·莱斯纳却能看明白。 正在这时候，有人走进来。 微微的杂乱声，引得布洛克·莱斯纳心烦意乱。 「安静！」布洛克·莱斯纳愤怒的说到。他的眼睛甚至没从屏幕上挪开，一直死死的看着手术过程。 「是那个华夏的医生在做手术么？」苍老的声音传来，作为这里的大boss，布洛克·莱斯纳十分不满，自己都说了要安静，怎么还有人说话？！ 刚想要呵斥说话的人，他勐然间觉得这个声音很熟悉，诱发出内心深处的恐惧。 是他！ 布洛克·莱斯纳怔了一下，随即站起来。因为站的太急，带着滑轮的椅子勐然向后，他差点没摔倒。 「查尔斯博士，您怎么来了。」布洛克·莱斯纳挤出一丝微笑，尽量缓和一下自己刚刚呵斥老人家的尴尬气氛。 「看外科手术，难道还要看你们下支架、做介入手术么？」查尔斯·摩尔博士淡淡的说到。 他对介入手术的歧视，是根深蒂固的，这里所有人都知道。布洛克·莱斯纳的腿已经开始打颤了。 给自己投资的金主，是一家耗材公司。公司上面的总公司，和查尔斯·摩尔博士的关系很近。 他一句话，就能让整个项目组烟消云散。 布洛克·莱斯纳终于遏制不住内心的惶恐，腿抖的站都站不稳。完蛋了，查尔斯博士为什么会来这里？他的实验室在后面的基础实验大楼，距离这里很远，而且他对介入手术有着根深蒂固的歧视，根本不应该来才对啊。 查尔斯·摩尔根本没去理睬布洛克·莱斯纳，而是直接坐到正中的椅子上，开始观看手术。 手术做的很快、很稳。查尔斯·摩尔博士只是默默的看着，一直到看见肾脏，都只是常规的手术方式。 虽然如此，查尔斯博士还是看的津津有味。 不是大手术才能展现出手术医生的技术，从一些普通、平凡的操作上依旧能展现出精湛的技巧。 出血不多，大部分操作都是钝性分离，这样对患者的损伤最小，术后恢復最快。 而术者的钝性分离极为熟练，避让开绝大部分的血管。只是偶尔有一些小的毛细血管破裂，随即被电烧凝住，术野干净。 看到肾脏后，术者开始游离周边的结缔组织。 第1266页 布洛克·莱斯纳站在一边，连坐都不敢坐。 现在是他最关心，也最为疑惑的部分。当看到狭窄的肾动脉段后，查尔斯·摩尔博士忽然说到：「这就是你们介入手术的微创么？把内脏烧成一团！」 第1033章 五十倍显微镜 肾动脉狭窄的很明显，结缔组织黏连严重，布洛克·莱斯纳知道这就是射频消融之后的併发症。 不是查尔斯·摩尔博士挑毛拣刺，而是这次的射频消融因为某些未知的原因，做的的确很差。 只是做肾交感神经的射频消融，为什么会导致肾动脉狭窄，这个原因布洛克·莱斯纳一直没想明白。 当然，想不明白的事情可以当做是偶发事件。 可是查尔斯博士提出质疑，这就麻烦了。 布洛克·莱斯纳想要解释一下，可是到底该怎么说，他也不清楚。难道要说是……算了，越解释越黑，还是不说话更好一点。 从基础知识的角度、从解剖水平的角度，布洛克·莱斯纳都知道自己要比一般医生强无数，但是在查尔斯博士面前，却是不够看。 怕到时候被骂的狗血喷头，博士一个电话，就让自己的项目组解散了。 他很困惑，自己的项目和查尔斯·摩尔博士没有一点关系，他为什么会来这里观摩手术！这简直是糟糕的一天，不能再糟糕了。 大屏幕上，手术终于慢了下来。 不像是最开始那般大刀阔斧的游离、切开。术者招唿了一下，护士给他戴上一个显微镜。 如果查尔斯博士没来的话，布洛克·莱斯纳这时候肯定已经忍不住要冲进手术室，问问情况。 为什么要用显微镜？这种手术，根本用不到这种设备！ 可是现在，布洛克·莱斯纳只能压抑住内心的焦躁与疑虑，忍耐着看手术。 「显微镜的术野怎么没有？」查尔斯·摩尔博士忽然问道。 「查尔斯博士，显微镜是术者自己带来的，型号很旧，没办法传输讯号。」布洛克解释道。 「告诉术者，手术暂时停止。」查尔斯博士说到：「我的柜子里，有最新型号的显微镜，迈克，你去拿来。」 查尔斯博士的助手马上转身，一熘小跑的走了。 布洛克·莱斯纳也连忙走进手术室，说到：「doctor郑，请暂停手术。」 郑仁疑惑的抬起头，看着布洛克，一脸不解。 「查尔斯博士在观摩手术，他想要看到显微镜下的术野。」布洛克说到。 「查尔斯是谁？」郑仁一边问到，一边低头，准备重新开始手术。在他看来，谁看手术，是无所谓的一件事情。 「老闆，是刚才和你做解剖的那位老人家。」苏云道：「曾经站在外科手术巅峰的医生，之后从事基础研究，并且因为核酸项目拿到了诺贝尔生物学奖。」 郑仁的手顿了一下，犹豫了一秒钟，这才停止手术。 拿过诺贝尔奖，郑仁没什么概念，但刚才的交流似乎提升了自己的外科手术水平。 郑仁对那位老人家，是很尊重的。 既然是他说，那么等几分钟好像也无所谓。 术野盖上一块温盐水纱布，布洛克小声问到：「doctor郑，为什么会出现肾动脉狭窄？」 「是射频的频率不对。」郑仁道，「这才导致的肾动脉狭窄。」 「……」布洛克一愣，随即愤怒，刚想要辩驳，痛斥这个从根本上否定了自己心血的小医生，但马上想到查尔斯博士还在外面。 这些话可千万不能让查尔斯博士听到，要不然后果不堪设想。 他讪讪的想要交流几句，却组织不出语言。并且因为刚刚郑仁的话，他心里充满了对郑仁的愤怒。 很快，查尔斯博士的助手跑了回来，把手术用的显微镜交给护士。 连接信号，调试，随后护士给郑仁戴上。 五十倍的显微镜，清晰度比郑仁在系统里购买的那种普通货色强了无数倍。 看着镜下的视野，郑仁嘆了口气。 为了适应这种显微镜，自己似乎还是要花费一定手术训练时间。 不同的器械，对术者会造成不同的影响。而显微镜相当于术者的眼睛，这是和双手一样重要的东西，不花时间去习惯、适应，是不可能的。 但难度超出了郑仁的预计。 足足「浪费」了二十八个小时的手术训练时间，郑仁才算是掌握了查尔斯教授的五十倍的显微镜该如何应用。 这已经算是快的了，要是换个水平差一点的医生，怕是一辈子都没办法用这么高倍数的显微镜做手术。 连续二十八个小时的训练，还是显微手术，郑仁大脑前庭神经已经过热，他现在很想休息一下。 但一番辛苦，好处也是有的——手术完成度从98％提升到了100％。也就是说，用这种高倍数的显微镜，要是水平能够适应的话，可以把手术做到极致。 虽然在郑仁这里，时间已经过了二十八个小时，沧海桑田一般。但现实中，布洛克·莱斯纳刚刚转身，准备离开。苏云还在好奇的看着五十倍的显微镜，琢磨着是不是可以用它来帮助吻合心脏的小动脉。 手术再一次开始。 大屏幕全屏播放的手术过程，是显微镜下的术野。 粗大的肾动脉红唿唿的在一边，白花花的纤维条索看上去像是一些pvc管子。 第1267页 平时熟悉的解剖结构，在这样倍数的显微镜下，完全变了模样。 查尔斯博士也有些好奇，这种倍数的显微镜虽然能提升手术的质量，但是术者能不能用还是两回事。 要是可以，那就证明这名术者的手术水平已经很高了，能达到自己现在的水平。 但绝对不能和自己从前比，这一点查尔斯博士很有自信。 自己从前的手术，是世界上最好的，没有之一！一直到现在，甚至可以预见的未来，都是如此。 手术继续开始。 在五十倍的显微镜下，所有解剖结构都被放大。钳子只要一个微小的动作，有可能就会移动整片术野。 然而，显微止血钳依旧很稳的出现在显微术野里，每一步操作都清晰明了，依旧是钝性分离，动作轻柔，手术损伤几乎没有。 这简直太不可思议了，查尔斯博士看着看着，也迷茫起来。 这种手术，自己现在肯定是做不到了。毕竟已经是七十多岁的人，双手无法保持这种稳定性。 但自己年轻的时候，就能做到么？ 第1034章 教科书式经典手术 这水平可以啊，查尔斯博士静静的看着。 术野是那么的熟悉，要是自己做的话……他一边看，一边构想着如果是自己在做手术会怎么办。 虽然思路略有不同，但总是能解决问题。 从胸腰椎开始游离肾交感神经周围组织，解剖结构清晰明了，不疾不徐，一点点往下走，看的查尔斯博士心旷神怡。 渐渐向下，交感神经开始与肾动脉伴行，并出现在血管外膜附近。 游离血管外膜，却并不影响到血管本身，只差毫釐，但每每有惊无险，血管根本没有受到任何影响。 很快，手术的术野顺着交感神经走形来到肾脏狭窄段。 这里是整台手术的重点所在了。 看到这儿的时候，布洛克·莱斯纳博士逐渐认识到，郑仁给出的诊断，似乎是正确的。 无论他自己再怎么想要否认，此时都只能无奈的承认的确是射频消融术出现了问题。 和之前的种种猜想不同，这是外科手术，能够很直观的看到患者的生理结构、解剖结构。 如果说有什么能够说服人的话，解剖必然是最直观的。 看见肾交感神经一头扎进肾动脉狭窄段里，布洛克·莱斯纳博士的心都提到嗓子眼了。 就是这里出了问题，难怪下了肾动脉支架后，患者的血压反而不断攀升，伴随着各种心脏疾病。 这证明了去肾交感神经的rdn手术失败。 肾交感神经依旧存在，并且因为肾动脉狭窄段有相对坚硬的瘢痕组织，导致肾动脉被支架撑开后，肾交感神经受到压迫，出现了之后所有的症状。 有关于rdn的研究失败了……布洛克·莱斯纳博士越看越是沮丧。 不再是猜测，而是实打实的「亲眼」所见。这一点，无从反驳，也没办法反驳。 这都不是主要的，布洛克实在想不懂到底为什么会出现这种情况。 剩下的，只是手术成功或是失败，而这一点，布洛克·莱斯纳博士并不是很在意。 他垂头丧气的站在一边，大屏幕上的光影闪烁，映照在他脸上，阴晴不定。 其他医生们也都渐渐意识到这一点，本来很精彩的一台手术，有关于rdn研究的研究医生们都恨不得抄起什么东西，把屏幕砸烂才能发泄出心里的愤懑。 没有人愿意失败，尤其是科研人员。 失败一次，在某种意义上来讲，或许一辈子的努力也就付诸东流了。以后会不会有新的项目，在新项目组里担任什么角色都不好说。 可以说，以后前途渺茫，渺茫的很。 虽然他们心里想了很多事情，但是屏幕上的手术，像是不以人类意志而转移的自然规律一样，不紧不慢的进行着。 已经游离出来一根看起来很粗的交感神经，查尔斯博士知道，手术基本上可以宣告成功了。 虽然很不喜欢介入手术，而且这台手术的医生是介入医生，但并不影响他欣赏这么一台堪称完美的手术。 在查尔斯博士看来，这台手术，简直就是艺术品，完美无瑕的艺术品！ 这是教科书式的经典手术，术者的技巧、技法已经接近自己巅峰时期的水准了。 查尔斯博士投以欣赏的目光，当那根在五十倍显微镜下看起来很粗的肾交感神经被游离出来之后，他便站了起来。 「手术做完后，让这名医生去我的实验室，找我一下。」查尔斯教授道：「另外，手术的录像，拷贝一份给我。」 布洛克·莱斯纳博士连连点头，不敢提出一个质疑。 只要能把他给送走，做什么布洛克都愿意。 可是就在查尔斯博士刚刚要转身的一瞬间，异变突生。 屏幕上，一道黑影笼罩，仿佛天塌下来一般，几乎覆盖了半个屏幕。 查尔斯博士楞了一下，身体微微一怔，皱眉看去。 五十倍镜下的止血钳看起来是那么的粗大，仿若一条乌龙般，咆哮着，一口叨在刚刚游离出来的肾交感神经上。 呃…… 在场所有人都愣住了，查尔斯博士抬起手，颤颤巍巍的指着屏幕，能够感觉出来老人家很愤怒，以至于连话都说不出来。 第1268页 这台手术，本来是一件完美无瑕的艺术品，可就因为术者的这个鲁莽的操作，全都毁了！ 全都毁了！查尔斯博士愤怒到无言。 布洛克生怕查尔斯博士在自己的实验室里出事儿，毕竟老人家心脏不好，这要是死在自己的实验室里，别说项目，怕是留在梅奥诊所都难。 甚至留下留不下都不算是什么事儿了，以后在学术界还能不能立足都是一个问题。 他连忙扶住查尔斯博士，把声音尽量放缓，可是还没等他说话，查尔斯博士用力甩开他的手。 虽然老人家年纪已经高，力气不剩多少，但布洛克又怎么敢用力。 「胡闹！」查尔斯博士愤怒的说到，他是如此生气，以至于额角手背的静脉高高鼓起。 布洛克吓得魂飞魄散，老人家的血压飙升，这是要出事儿的节奏啊。 这个该死的傢伙！布洛克心里骂郑仁，忙不迭的扶着查尔斯博士，生怕他身子一软，栽倒在自己的怀里。 要是出事儿，马上就送走。最差，也要送icu，说什么都不能死在自己的实验室里啊。 然而下一秒钟，查尔斯博士愤怒的表情凝滞，手臂僵直，指着大屏幕，一动不动。 布洛克·莱斯纳博士的心一下子沉了。 完蛋了，这是脑梗啊……或者是脑出血也说不定。 虚扶着查尔斯博士的手开始颤抖，布洛克·莱斯纳想要控制一下，他的脑子里快速的思考，究竟要把把博士送到哪个科室。 一定要送走，一定要送走，布洛克努力的控制自己紧张的情绪，可是全身也不知什么时候变的僵硬，像是木偶一样，一点动作都做不出来。 隐约中，布洛克能听到自己各个关节之间发出咯吱咯吱的声音，如此大，如此刺耳。 一定不能让查尔斯博士倒下，自己要扶住他。 几秒钟后，一个声音传到布洛克的耳中——「心电监护出问题了么？」 第1035章 这都是幻觉 监护仪？ 布洛克·莱斯纳愣住了。 他看了一眼大屏幕右下角显示出来的患者血压、心率等生命体徵，很正常，没什么改变。 嗯，倒是心电有些不一样，但变化很轻微，估计是手术对肾交感神经还是有刺激，只是这种刺激并不明显，所以根本不用去管。 等等…… 查尔斯博士说的是什么意思？ 刚才，好像交感神经被钳夹、剪断了。布洛克·莱斯纳整个人处于一种懵逼状态，这才反应过来。 不能够啊！ 肾交感神经一旦被切断，需要很特殊的处理手法。最起码要面对血压、心率、心脏搏动等一系列变化，要用药物维繫生命体徵。 而现在患者的生命体徵很平稳，特别平稳。 难道是心电监护坏了？ 布洛克·莱斯纳脑海里出现的念头和查尔斯博士一样，只是晚了好久，好久。 他搀扶查尔斯博士的手渐渐松开，手指关节继续不断的发出咯吱咯吱的、酸涩的声音。 忽然，一个和眼前事情无关，很诡异的想法出现在布洛克·莱斯纳的脑海里——难道说情绪变化，真的能导致人体关节腔内的液体减少么？ 要是这样的话，是不是可以调节关节腔内的液体数量，以后就不用给膝关节注射玻璃酸钠了？ 这个想法出现，随后消失。 布洛克·莱斯纳愤怒于这都什么时候了，自己竟然还想这些。 「去看看心电监护。」布洛克·莱斯纳和自己的助手说到。 他本人却不敢稍离查尔斯博士的身边。 现在看着没事儿，谁知道一会能不能有事儿。老人家来自己的实验室，还真是一件很麻烦的事情啊。 大屏幕上，手术还在继续着。 术者不知道外面发生了什么，只是稳定、精准的用五十倍显微镜做着手术。 剪断了「肾交感神经」，他继续用显微钳子剥离下面的结缔组织。 因为射频消融的关系，这段结缔组织比较坚韧，游离起来的难度相当大。 但很明显术者的水平很高，对这类的射频消融形成的瘢痕组织也很熟悉。 教科书一般的游离，展现在众人面前。 查尔斯博士的手颓然的放下，像城市被敌人攻克，市中心猎猎作响的旗帜被一脚踹倒了似的。 但他也没有回去坐着，而是站在原地，目不转睛的看着手术的进展。 一点点游离、切掉射频消融形成的瘢痕组织，随后术野转换，再次开始从游离好的肾交感神经与血管伴行段开始寻找。 几分钟后，崭新的术野出现在众人面前。 之前所有人认为的那段「肾交感神经」根本就是结缔组织，只是不知道什么原因，它从神经中绵延出来，像极了与肾动脉伴行的肾交感神经。 而真正的那根神经却并没有这个粗，还隐藏在瘢痕组织下面。 看着术者小心翼翼的把肾交感神经终于游离出来，似乎那巨大的液晶屏幕里都散发着一股子的怪异气息。 这不可能吧！ 无论是所有研究的医生，还是课题组的大boss布洛克·莱斯纳，甚至是查尔斯博士，都有这样的一个念头。 而这个念头在查尔斯博士脑海里更是强烈。 因为解剖结构、手术，他是现场所有人里了解最深的哪一个。不说现场，即便是放眼全世界，加上老人家几十年没做手术，也没几名外科医生敢说自己比他强。 第1269页 可这么一台手术，就这么活生生的出现在眼前。查尔斯博士心生疑惑，这是怎么个道理？是自己的眼睛花了么？ 还是说自己放弃外科手术几十年，技术水平突飞勐进，日新月异，自己已经跟不上时代了？ 不会的，这都是幻觉。 虽然从事基础研究，但有时间还是会看看外科手术。这是保留下来的一点点个人爱好，几十年都是如此。 最近几十年，手术没有什么根本性的改变。腔镜手术或许有一些变化，但只是用器械把手术伤口变小而已。 查尔斯博士觉得腔镜手术只能解决一些简单的问题，而且在术中的手术过程，和自己了解的外科手术也没什么区别。 自己如果还是从事临床手术，也肯定是站在最巅峰的那个人。 嗯，约翰·霍普金斯医院的那个老傢伙不算数。 可是，眼前这台手术，让查尔斯博士的三观碎了一地，捡都捡不起来，捡起来也拼不完整了。 当游离结束前，鲁道夫·华格纳教授开始刷手。 他随后穿上衣服，在护士的帮助下给大腿股动脉进行消毒，开始做肾动脉支架手术。 布洛克·莱斯纳的心勐然提到了嗓子眼。 之前的手术成功与否，检验的唯一标准就是肾动脉支架下进去后还会不会发生那么多的、不可控的併发症。 很快，教授上台，密闭铅门关闭。大屏幕上，已经停止手术的外科术野被切换成介入手术术野。 超选，造影，确认，一枚支架被下了进去。 当支架展开的一瞬间，布洛克·莱斯纳觉得自己的心跳几乎停止。 他努力的保持清醒，看着屏幕右下角的心电监护，各种生命体徵的数值不断变化，像是雀跃的精灵一般。 没有变化， 没有变化， 没有变化！ 手术成功了！ 手术竟然成功了？这是真的么？ 布洛克·莱斯纳楞在大屏幕前。不用谁说，他也知道郑仁的判断是正确的。真的是射频消融导致肾交感神经与血管融合，才出现的这种改变。 知道发生了什么，就能把实验的进度向前推动一大截。 没想到，这种事情真的能发生！ 「是双肾的手术么？」查尔斯博士忽然问到，声音嘶哑，像是遥远天边呜咽的风。 布洛克·莱斯纳似乎没有听到查尔斯博士的话，而是看着屏幕上的心电监护出神。 「简直太失礼了！」查尔斯博士的助手呵斥道：「博士在问你话，布洛克！」 呃…… 「问什么了？」布洛克·莱斯纳失魂落魄的随口问到，完全没有意识到自己在和查尔斯博士在说话。 第1036章 大牛的目光 「是不是双肾的手术。」查尔斯博士对布洛克·莱斯纳的表现很不满意。 「是，是。」布洛克·莱斯纳忙不迭的回答。 查尔斯博士不走了，他回到座位上，正襟危坐，继续观看手术。虽然年岁已高，但腰还是挺的笔直。 布洛克·莱斯纳心里百味陈杂。他即不希望博士出事，又想他马上离开。 天知道真要留下来，哪里不满意，自己的项目组是不是会被切断资金。 老人家对介入手术，是有鄙视的。该死，做心脏介入的那群白痴们，怎么能出这么大的问题呢？布洛克心里骂道。 这是一件很让人纠结的事情。 但没办法，查尔斯博士已经坐下了，肯定不能就这么把他给撵走吧。要是那样的话，可就真的是找死了。 手术还在继续，鲁道夫·华格纳教授的肾动脉支架手术做的极为完美，无论从手法还是选位，亦或是每一个小小的细节，都是如此。 但，支架手术被忽视了。 画面切换回外科手术，术者已经开始沖洗，探查没有活动性出血后，关闭切口。 一侧做完，接下来是另外一侧。 这期间术者和助手要给患者更换体位，重新消毒、铺单子、穿衣服，所以这是难得的悠闲时光。 「布洛克，里面的术者是什么来歷。」查尔斯博士忽然问到。 布洛克·莱斯纳匆忙弯下腰，在查尔斯博士耳边恭恭敬敬的回答道，「博士，是的。他是今年诺贝儿医学奖获得提名的doctor郑，和海德堡的鲁道夫·华格纳一起改良了tips手术。」 「介入手术，没有前途。」查尔斯博士固执的说到。 布洛克·莱斯纳脸上的笑容凝固，好尴尬啊，却又不能反驳。这种事儿……真是憋屈。 可他有什么办法？完全没有。 查尔斯博士能够和颜悦色的说几句话，已经是特别不容易的事情了。 「术者我看年纪不大。」查尔斯博士问到。 布洛克·莱斯纳马上招手，他的助手会意，匆忙去取来有关于郑仁的资料，递给他。 「是华夏人，今年29岁。从前在华夏的一家小医院当外科医生，去年年底因为前列腺介入栓塞术，才被世人知道的。」说着，布洛克·莱斯纳也有一些小得意。 看看，当外科医生的时候籍籍无名。去做介入手术了，才得到世人的认可，还能说介入手术没前途？ 「嗯。」查尔斯博士点了点头，没过多思考布洛克·莱斯纳话里面隐含的意思。他的注意力全部在郑仁的身上，在思考这个年轻的小伙子。 第1270页 外科手术做的很好啊，怎么会没有名气呢？ 从大示教室看到他解剖动物肝脏的时候，查尔斯博士就能判断出来郑仁外科手术的水平。 来到这里，给他用五十倍的显微镜做显微手术，他也没有因为这一点而困扰。 查尔斯博士知道，显微手术，每增大一定的倍数，对术者会造成极大的困扰，不是倍数越高越好。肯定要用很多时间去适应，他本来想郑仁要是不习惯，也只能换回普通的显微镜了。 但出乎意料的是，术者根本没拒绝，而是从容的戴上五十倍的显微镜开始手术。 至于手术……现在回头看，即便是自己上台，估计也会出现巨大的失误，导致手术失败。 那些难点，对于这个小医生来讲，似乎根本不是什么问题。他很从容的剪断了容易混淆的那个位置，然后找到了真正的肾交感神经。 这种堪称卓越的外科手术天赋、敏锐的直觉，让人往而兴嘆。 即便是被人称为天才的查尔斯博士也嘆为观止。 真是强大，关键他的年纪还那么小，日后的前途不可限量啊。 忽然，查尔斯博士想起自己遗忘了什么。 「今年诺奖提名？」查尔斯博士问到。 「是的，据说是斯德哥尔摩的医科大学卡罗林斯卡医学院的梅哈尔博士给的提名。」布洛克·莱斯纳小声回答道。 一直弯着腰，腰椎有些不舒服。可是委屈自己的腰椎，总要比惹怒了查尔斯博士强。 刚刚自己的表现，自己都觉得很无礼，现在只能做一些补救工作。 布洛克·莱斯纳坚持着，一直弯着腰，极为恭敬的站在查尔斯博士身边答疑解惑。 「他不知道诺奖对外科手术术式有歧视么？梅哈尔……梅哈尔好像去年在心脏中心做过会诊，我看了报告，说是生命只能维持不到一年的时间。」查尔斯博士开始回忆。 「是的。」布洛克·莱斯纳马上说到：「梅哈尔博士去年三根冠脉都被堵塞，已经走到了生命的尽头。但是这位doctor郑那时候刚好去了瑞典，想要为诺奖的事情努力一下。」 「然后呢。」 「梅哈尔博士出现心脏骤停，经过他的抢救，又活了回来。后来在梅哈尔夫人的允许下，doctor郑为梅哈尔博士做了冠脉的介入手术。」 介入手术，又特么是介入手术！ 「那张片子我看过，梅哈尔的身体状态，无法承受冠脉搭桥手术。」查尔斯回忆起来当时的情况，不可置信的说到。 「博士，是介入手术，据说是冠脉研磨术。术后梅哈尔博士恢復了健康，正准备于近期去华夏，找这位医生做二期手术。」布洛克·莱斯纳开开心心的说到。 介入手术没前途？ 要是真没前途的话，梅哈尔博士早都完球了！ 查尔斯博士冷静的开始思考，这时候里面手术的准备工作已经完成，对侧肾脏的剥离手术开始。 他不再去想别的事情，而是开始认真的看着手术。 大屏幕上，手术展现在查尔斯博士的眼前。手术依旧很稳，很准，不疾不徐。 手术过程千篇一律，但他却并不觉得枯燥。 剥离、找到肾交感神经，这段过程是整个手术的精华，查尔斯博士看的入了神。 布洛克·莱斯纳发现博士的手指微微动着，仿佛是他带着显微镜，站在手术台上做着手术。 三十二分钟后，肾动脉支架下进去，患者生命体徵平稳，手术整体过程宣告结束。 第1037章 丰富的临床经验 「叮咚～」 缝合完最后一针，郑仁耳边响起悦耳的任务完成的声音。 他看了一眼系统面板，上面清晰的表明任务完成。 【系统任务：来自远方的请求完成。 任务内容：完成治疗rdn术后双侧肾动脉狭窄1例。 任务奖励：经验值100000点，技能点5000点，声望+1。 任务时间：1个月，耗时12天22小时15分钟，剩余时间17天1小时45分钟。】 叮咚～ 任务完成的声响还在继续。 【系统任务：迎头痛击，完成。 任务内容：面对挑衅和敌意，退缩只会让对方更嚣张。请给予对方迎头痛击，为成为最好的外科医生奠定坚实的基础。 任务奖励：通用语（现有世界内所有语言）精通，声望+1。 任务时间：1天。剩余时间，16小时3分。】 加上治疗蛊毒的任务奖励，郑仁现在已经有四十天左右的手术训练时间。 除了去抗震救灾的时候，这是他积累手术训练时间最多的时候。堪称是比较富裕的时光，郑仁非常满足。 「老闆，显微手术，做的很不错啊。」苏云给患者切口贴敷料，随口说到。 「是设备好。」郑仁道，「显微镜是五十倍的，解析度特别高，比国内能买到的好很多。」 「显微手术，也得适应。我都怀疑是这面用的龌龊的小手段，提升手术难度，期待你的手术做失败了。」苏云冷冷的说到。 他从来都不惮于用最大的恶意来揣测周边的人，所以第一时间苏云就想到了这一点。 「还好吧。」郑仁倒是无所谓，摘了手套，把显微镜取下来，拿在手里稀罕着。 系统商城倒是也有高倍数的显微镜，但那价钱，郑仁只敢看一看，却是不敢买。 第1271页 大猪蹄子，是很黑的。 不过最近给的奖励，却挺好，手术训练时间充裕起来，郑仁的心情也大好。 「觉得这个显微镜好？」苏云见郑仁稀罕着显微镜，便说到：「让富贵儿给你联繫厂家，订制一个就是了，所有习惯都是你的，你可以尽情的提要求。」 郑仁对私人订制这种事情是非常陌生的，那是另外一个世界，和他距离很远。 「行了，这面的手术解决了，看看邹嘉华的体检什么时候能做完，然后咱们就去海德堡吧。」郑仁道。 「老闆，你不认为你这么做，太不人道了么？」苏云抱怨道：「出国啊，你就算是不想给小伊人买点什么，也得给我、富贵儿一点时间休息吧。」 「飞机上，不是睡的挺好么？」郑仁问到。 「不一样，时差啊大哥。现在咱们是在熬夜。」 「……」郑仁回想，自己算是工作狂么？真是奇怪。 只是不想在国外住太久，回到帝都，哪里有小伊人，哪里才是家。 不过苏云说的似乎也对，在这里歇歇，然后飞德国。 算下来，应该至少要五天到一周的时间在外面流浪，郑仁有些茫然。 真想现在就飞回去啊，以后除非有特别的事情，还是尽量少飞出来的好。 郑仁觉得自己很宅，应该是属于那种极为标准的宅男。 只是不是宅在家里，而是愿意宅在小伊人的身边。嗯，下次要是飞出来，说什么都要带着小伊人。 这次，倒是有点可惜了，郑仁心里想到。 苏云麻利的做完了工作，两人撕掉无菌衣，离开手术室。 布洛克·莱斯纳站在门口，神情看着略有些古怪。直到郑仁出来，他还没有彻底缓过劲儿来。 查尔斯博士已经走了，外面观看手术的都是这个课题组的医生。 「手术做完了，效果应该能不错。」郑仁微笑着说到：「手术费用的事情，请和我助手联繫。」 说完，郑仁就要走。 「doctor郑，请等一下。」布洛克·莱斯纳连忙叫住郑仁，问到：「您的判断是很准确的，能不能说明一下，您是用什么方式做的判断？」 这是问题的重点，布洛克·莱斯纳对于这项研究已经进行了几年的时间，哪里有问题，哪里需要攻克，他瞭然于胸。 所以，他特别重视郑仁在还没见到患者的时候就判断出来是肾交感神经与肾动脉融合的这个诊断。 不是诊断，而是判断。 布洛克·莱斯纳自己都做不出来类似的判断，大洋彼岸的另一个医生是怎么做出来的？ 「病情判断，很简单的。」郑仁心里微微一肃，这涉及到大猪蹄子，肯定不能实话实说，只能煳弄他了。 「是什么样的判断呢？」布洛克·莱斯纳迷茫的看着郑仁。 是自己临床经验不够么？不可能！眼前这位大洋彼岸的医生才多大岁数，自己从事临床工作的时间，比他的年纪都大，怎么他…… 正想着，思路被郑仁打断。 「通过丰富的临床经验。对了，这个显微镜是你的？」郑仁问到。 苏云愕然，又特么是丰富的临床经验。 「呃……」布洛克·莱斯纳这才想起来查尔斯博士说要郑仁去找他的事情。 「郑，这台最先进的显微镜是查尔斯·摩尔博士的，他让您这面下手术，去他的实验室。」布洛克·莱斯纳说到。 这话说的理直气壮，查尔斯·摩尔博士，找谁去，那不是应该的么？ 「哦，那麻烦你帮我把显微镜还给查尔斯·摩尔博士。手术结束，我要去酒店休息一下。」郑仁笑道：「另外帮我表达歉意，那面我就不去了。」 布洛克·莱斯纳怔了一下，自己听到了什么？ 这种恍惚与错愕，甚至要比看到肾交感神经和肾动脉融合在一起的那一瞬间还要强烈。 作为一名医生，还有人能拒绝查尔斯·摩尔博士的邀请？ 郑仁没去理睬布洛克·莱斯纳的表情与情绪，把显微镜往他手里塞了去。 「老闆，你是不是不知道查尔斯·摩尔博士是谁？」苏云在一边问到。 鲁道夫·华格纳教授也被震惊了，站在苏云身边，一脸诧异。 在他看来，郑仁的行为是无法理解的。 自己一个介入科的医生都极为崇拜查尔斯·摩尔博士，老闆这个外科医生怎么会想都不想就拒绝呢？ 「查尔斯·摩尔？」郑仁喃喃的说到：「是谁？听着有些耳熟。」 「……」苏云无语。 第1038章 异国他乡的邂逅 「不去想了，咱们去休息一下。」郑仁笑眯眯的说到，也没管查尔斯·摩尔到底是谁。管他，和自己没关系。 自己真是一个好老闆啊，苏云说完，自己就从善如流。 郑仁在心里夸奖了自己一句，完全没有注意到苏云正在用看傻逼一样的眼神看着自己。 那台显微镜，郑仁虽然很稀罕，但也没有留。天底下就没有白吃的午餐，能随便拿人东西么？ 换了衣服，带着苏云和教授走出梅奥医疗中心。 一路上，苏云给郑仁讲解理察·摩尔博士的生平。郑仁忽然想起来，很多经典术式的改良，比如说胰十二指肠联合切除术的改良，都是基于这位理察·摩尔博士的研究。 第1272页 了解到这些，郑仁有点遗憾，自己是真没想到书上写的那个冰冷的名字，竟然是在大阶梯示教室和自己一起探讨问题，做解剖，并且有冠脉扩张症的一位老学者。 不过再回去？郑仁有些心动，但已经回绝了，要是再回去，会不会不好？还是等机会吧。 还是抓紧时间休息，然后看看邹嘉华那面什么时候完事。要是邹嘉华行程还要耽搁一段时间，自己就先飞海德堡算了。 「休息一天，明天咱们启程。」郑仁道：「苏云，有时间联繫一下邹嘉华，问问他们能不能一起走。」 「老闆，你对理察·摩尔博士竟然採取这种无视的态度？」苏云更是诧异，「你知不知道，他和很多诺奖的评审的关系都很近。」 「哦，那还真是有点可惜啊。」郑仁心不在焉的回答道。 苏云很无奈，非常无奈。 他知道自家老闆对诺奖没什么特别的兴趣，这狗日的所有的心思都在做手术上。 单纯的令人髮指。 可是这种接受理察·摩尔博士的邀请，去拜见一下，得到博士的好感，为诺奖评审再扫平一些障碍，不是顺理成章的么？ 「你怎么这个表情，刚刚你还说不要整天工作，要善待你。」郑仁唠叨了一句。 苏云无语。 已经将近中午了，阳光大好，梅奥医疗中心门口梅奥兄弟的雕像投射下来的影子，如此真切清晰。 还是私人飞机好，要是坐经济舱一路飞过来，怕是自己的手术状态都要受到很大的影响，郑仁心里想的却是这件事情。 站在梅奥医疗中心的大门口，郑仁开始有些迷茫，和苏云商量住在哪里。而苏云对郑仁不理不睬，对他拒绝理察·摩尔博士邀请的事情耿耿于怀。 正在这时候，一辆车停到门口，一个中年人捂着肚子从车上下来。 黑头髮，黄皮肤，看样子是华裔。 这里的华裔不少啊，郑仁心里想到。阳光有些刺眼，但那个连腰都直不起来的男人的背景面板，比阳光更是刺眼。 郑仁看到诊断，心里很是无奈。 急性化脓性阑尾炎，阑尾穿孔，瀰漫性腹膜炎。 这都什么年代了，除了范天水那种木头一样的人，还有人能把阑尾炎挺到穿孔才来就诊？ 苏云也注意到这个人，他脸上的表情变的很精彩。 郑仁只是觉得男人有些眼熟，但人家是去梅奥诊所看病，自己也不是这里的医生，完全没必要多事儿。 甚至他都没去记忆里搜索一下这位到底是谁。反正对一个脸盲晚期的人来讲，搜索记忆怕是也找不到什么。 「老闆，真巧啊。」苏云小声道。 「巧？怎么了？」郑仁问到。 「你不认识他？」苏云知道郑仁是脸盲晚期，但在两人单独聊天的时候，还是习惯性的不断嘲讽郑仁这一点。 「完全不认识啊。」郑仁道。 看着是有点熟悉，有点小帅，但自己有必要认识他么？ 「吴辉，香江的影星。」苏云笑呵呵的说到：「常悦就是他的粉丝，我还想有时间去香江那面飞刀的时候，找吴辉合影，给常悦看看，她的眼睛是不是瞎的。」 「怎么瞎了？」 「竟然说我不如吴辉帅气，你说，她是不是瞎。」苏云愤愤的说到。 可是虽然遇到，这时候却没有机会去合影。首先苏云不是吴辉的迷妹，而且人家一看就在生病，这时候去打扰，也太没礼貌了。 没有交谈，让了一条路，看着吴辉弯腰走进梅奥诊所。 只是一段小插曲而已，都不是追星的人，或许回去可以作为一个谈资。 「他办理移民了么？」郑仁问到。 「谁知道，来参加什么电影节也说不定。」苏云随意回答道。 正联繫邹嘉华，忽然后面有人大声喊郑仁。 郑仁回头，见是布洛克·莱斯纳博士。他跑的极快，白服扣子没系，迎风飞舞，倒是有点意思。 这也太客气了吧，郑仁心里想到，这都多久了，还要把自己送出门。 他笑了笑，挥挥手。 「doctor郑，等一下！」布洛克·莱斯纳喊着，跑了出来。 「不用这么客气，我们回去休息一下，等耗材到了还要做tips手术。」郑仁道。 「不，不，请您听我说。」布洛克·莱斯纳跑到郑仁身前，气喘吁吁的说到：「理察·摩尔博士说想要见您，他对您的手术技法很感兴趣。」 苏云脸上泛起一层淡淡红色的光芒，体表的毛细血管充血，血压不知道飈到了多高。 生怕郑仁再拒绝，连忙用手肘撞了一下郑仁的后背。 郑仁之前是不知道理察·摩尔的来歷，如今知道了，连布洛克·莱斯纳都追出来发出第二次邀请，自己再不同意，估计回去苏云会杀了自己。而且知道是那位之后，郑仁也想要见见这位传奇的老人家。 「好的，我为之前的言语道歉。请您带我去见理察·摩尔博士，我也很想和老人家交流一下。」郑仁客客气气的说到。 布洛克·莱斯纳的表情这才缓和下来，摸了摸胸口，咧嘴一笑。 「您刚才说，要做tips手术？」布洛克·莱斯纳过了刚刚的紧张期，这才想起来郑仁说的话。 「是。」郑仁道。 第1273页 「我们留个联繫方式吧，要是可以，上手术前，麻烦联繫我一下，我也想观摩一下。」布洛克·莱斯纳很诚挚的说到。 只要是介入科医生，就没有人会对tips手术不感兴趣。 第1039章 有我几分年轻时候的风采 查尔斯·摩尔博士的实验室是基础实验室，不在这栋楼里。 几人在布洛克·莱斯纳的带领下，走近路，用了小十分钟才来到一栋看上去现代感十足的楼前。 进去后，七拐八拐的走到一间实验室，布洛克·莱斯纳介绍道：「这里就是查尔斯博士的实验室。」 还没进门，郑仁就闻到了一股淡淡的酸臭的气味。 再高档的实验室，要避免这些气味也是很难的。说不定就有什么现在未知的有毒气体，会对人体产生比较严重的伤害。 这也是基础研究工作者的苦恼。 布洛克·莱斯纳先行一步，去和查尔斯博士打了招唿，郑仁等人随后进去。 「查尔斯博士，我对刚刚的事情很抱歉。」郑仁微微鞠躬，表达了对一位老科学家、医生的尊重，「因为下午还有tips的教学手术，所以……」 查尔斯博士摆了摆手，打断了郑仁抱歉的话，示意郑仁坐。 「你的手术，做的特别好。」查尔斯博士用低沉而缓慢的声音说到：「特别好，很有些我年轻时候的手术的风采。」 要是别人这么说，苏云早都一巴掌扇过去了。 但是这种话出自查尔斯·摩尔博士的口中，就是一种夸奖，一种赞美，几乎到了极致的认同。 郑仁微微一笑。 「我查了今年诺奖获得推荐的资料，看到了你的名字。」查尔斯博士也不绕圈子，直接说到正题：「年轻人，看了你的手术，我有一种亲切感。所以，我想要给你一些建议。」 郑仁凛然坐直，侧耳倾听。 「1944年，莫尼兹博士发现切除大脑额叶后，实验的动物会从狂躁状态变得安静，所以他渐渐的把这项研究成功转化为临床的手术术式，并于1949年因此获得诺贝尔医学、生物学奖。」查尔斯博士轻轻的说到。 这件事情，郑仁知道，也是一直困扰他的。 自从这件事情后，诺贝尔医学、生物学奖便再也不颁给临床的术式了。 即便是肾移植这种已经被证明完全成功的术式，也是从基础研究的角度来颁发诺奖的。 「我想你是知道的，这项术式被称为是诺贝尔奖的耻辱。」查尔斯博士道。 郑仁心里想，和平奖才是耻辱，您老人家怎么不说？但这涉及到不同的价值观的问题，郑仁可不想在这儿和查尔斯博士进行三观的对撞。 所以只是腹诽一下而已。 「我的意思是，你以新术式获得提名，这是一条死路。」查尔斯博士道：「以我对诺奖评审们的了解，他们保守、刻板，是绝对不可能让一个临床术式通过评审，获得诺贝尔奖的。」 郑仁知道，所以听查尔斯博士一说，心情便有些黯然。 「年轻人，你终于知道我四十二岁的时候，为什么放弃临床工作，投身于基础研究了吧。」 「是为了得到诺奖。」郑仁应道。 「嗯，这是一个梦想。」查尔斯博士道：「我的建议是，你要是想得到诺奖，就放弃临床工作，投身基础研究。我想，以你的天赋，会在错综复杂的基础研究中找到通往诺奖的那条大路。」 「你要是不想放弃临床工作，那就放弃诺奖吧。其实得到之后，回头看，人生似乎变得很是无趣。」 查尔斯博士的声音淡淡的，很悠远，一位行将就木的老者在壁炉前盖着毛毯，抱着猫，给儿孙讲述自己这一生离奇的经歷一般。 「我会对您的建议认真考虑的。」郑仁肯定的回答道，却没有当场做选择。 虽然说成年人不做选择题，但这只是一种开玩笑的说法，人生到处都是选择，谁又能不做呢？ 但郑仁面对的选择，却是人生的大选择。 是为了荣誉而放弃临床手术，还是坚持临床手术而放弃诺贝尔奖？ 查尔斯博士只是笑了笑，便开始和郑仁讨论起肾交感神经和肾动脉融合的问题。 这回，站在一边的布洛克·莱斯纳顿时来了精神。 他认真的听着。 查尔斯博士虽然只看了一眼，但是他对解剖的了解极为深刻，是到了骨子里的那种。 很多事情，他看一眼也就足够了，能够提出很多崭新的看法、观点以及改进的方案。 而郑仁则是另外一种模式。 他在系统手术室里，经过几近百例的解剖与实验，对这项研究也有了深刻的理解。 一个是从广义角度来分析，一个是从实际的基础来说明，一老一少交谈的特别欢畅。 无论是查尔斯博士还是郑仁，都获得了更多的启发。 然而收穫最大的，则是布洛克·莱斯纳。 他从来没想到经皮去肾交感神经的研究，竟然还能有这么多的研究方向与细节。 虽然搞这项研究已经有几年了，之前也有成功的案例，为治疗顽固型高血压提供了一个思路，但很多想法他却依旧非常陌生。 陌生到布洛克·莱斯纳要想很久才能明白查尔斯博士和郑仁之间的谈话内容。 这是纯纯的学术上的研究，属于基础研究的范畴。 第1274页 将近一个小时后，查尔斯博士有些倦了，郑仁这才停止了交流，要告辞离开。 「年轻人，或许高血压病的研究工作，也是你可以选择的方向。」查尔斯博士最后给了郑仁一个建议。 如果是研究术式的话，肯定不行。但博士认为以郑仁扎实的基本功，如果投身科研，这个项目是绝对会有突破的。 有可能是五年，有可能是十年，有可能是二十年，谁又能说得好呢？自己用了十二年以核酸项目获得诺奖，堪称奇蹟了。 或许，这个奇蹟能被他打破也说不定。 郑仁也没有拒绝，只是很客气的应了下来。 走出研究所，郑仁觉得似乎有所收穫，脑子运转的很快，还在回味着和查尔斯博士的对话。 苏云和鲁道夫·华格纳教授都很沮丧，早知道是这样的话，就不让郑仁见查尔斯博士了。 回到梅奥的大门口，与布洛克·莱斯纳告别，苏云刚要说点什么，忽然看到一个熟悉的身影从梅奥里走出来。 第1040章 住不进去院 是吴辉？ 郑仁愣住了，是很彻底的愣住了。 急性阑尾炎，化脓穿孔了，还有瀰漫型腹膜炎，这种急症，放在郑仁经歷的每一家医院，都要急诊收入的。 912患者多吧，但是每个病区还是强制要预留3—5张急诊床位，以免有类似的患者收不上来，耽误了诊治。 只是来912看病的人都是以慢诊为主，急诊的患者不是很多，所以并不明显。但规矩就是规矩，没有哪位带组教授、乃至大主任会轻易动这种床位。 至于拒收……有些看不了、看不懂的病，是真不敢收，只能建议患者去上级医院就诊。 而阑尾炎，海城市一院都不会拒收。 这里，是特么的梅奥诊所啊。 郑仁看着吴辉捂着肚子，一小步一小步的挪出医院，每走一步，都很艰难。原本帅气的脸上，满是汗水。 「怎么回事？」郑仁诧异的问道。 「你以为是在国内？」苏云更是诧异，对郑仁的疑问表示不屑，「急诊急救，在社区医院，实习医生格蕾、急诊科的故事，看过没？」 「呃……」 「梅奥需要预约，要是有足够的社会地位和钱的话，能提前。但一般来讲，要预约15个月以上。嗯，15个月能看上病，算是快的了。」 「可这个是……」 「估计是在香江习惯了，直接来最好的医院，被撵出来了呗。」能看出苏云对吴辉还是颇有怨念的。 但身为一名医生，看着这样会要命的重病患者自己走出医院，郑仁觉得是无法置之不理的。 可是，这里是梅奥，不是海城市一院，也不是912。 郑仁嘆息，那最少也要给吴辉一些建议才行，他这么想到。走了过去，脸上的笑容有些僵硬，但还是扯出一丝笑，道：「吴辉，是么？」 吴辉努力的抬起头，因为疼痛，脸上的肌肉痉挛，但他气质出众，为人温和优雅，却并不显得狰狞。 「你是……」 「你的病很重，没住进去院么？」郑仁没有回答他的问题，而是问出了自己的问题。 一边说，郑仁一边上去搀扶住吴辉的胳膊，把他扶到一边的长椅上坐下。 这种病，一旦穿孔，大面积的腹膜炎，就很麻烦了。当然，也能再凭藉身体素质抗3—7天，变成坏疽性阑尾炎。 但能扛过去的，都是范天水这种铁打的汉子，吴辉估计是够呛。 「怎么回事？」郑仁问道。 吴辉怔了一下，他全身没有力气，实在是不愿意和一个华裔的粉丝多说话。而且自己这幅狼狈不堪的模样，也不愿意和粉丝接触。 谁知道会不会留下什么照片之类的，然后上网发布？一直以来的男神形象还要不要了？ 「我们是受邀来梅奥就诊的医生，不喜欢你，也不喜欢你演的戏，更不会认为你是男神。」苏云冷漠的声音从旁边飘了过来。 听苏云这么说，郑仁才明白问题在哪里，自己看到急诊后还是太过于着急，直接进入状态，化身为急诊科医生。 「前几天我拉肚子，大概是三天前。」吴辉听到苏云说的话后，便释然，开始陈述病情，「去附近社区医院看病，认为是胃肠炎，给我开了点胃药就回家了。」 这是误诊，郑仁判断。 「吃了药后，还是不断的拉肚子，然后一天前忽然像是被人踢了一脚，疼的厉害。」吴辉一边说着，一边虚捂着肚子，不敢压实，因为压实了更疼。但这个坐着也疼，全身就没有一个好地儿，怎么都不舒服。 只说了几句话，汗水就噼里啪啦的流下来。 「然后又去医院了么？」 「去了。社区医院里都是抢救的急诊患者，我又去过一次，没人理睬我，随便开了点药就把我撵回家。」吴辉也很无奈啊。 「现在准备去哪？」郑仁问道。 「我找了我姐，她说要带我去她平时就诊的社区医院。」吴辉很无奈。 看病， 是真难啊。 全天下，在哪都难。 人，要是能不生病那该有多好。 「富贵儿！」郑仁招唿鲁道夫·华格纳教授。 教授应道：「嘎哈，老闆？」 「瀰漫型腹膜炎，阑尾穿孔，你们那社区医院能做手术么？」郑仁问道。 第1275页 「能，但好的可能性不大。」教授实话实说，「要看碰到什么医生。」 郑仁嘆了口气，这就很尴尬了。自己在这儿坐着，却只能眼睁睁的看着，这种感觉还真是不舒服。 「苏云，笔和纸有么？」 「老闆你太土了吧。」苏云是真心不待见吴辉，不是因为吴辉讨厌，而是因为常悦粉他。所以连带着和郑仁说话，都不客气了几分。 「嗯？」 「你是要写诊断以及建议什么的么？」苏云问道。 「是啊。」郑仁道。 「留个微信，给他发信息，不是更方便？」 郑仁大汗，自己真的是没想到。 只是，吴辉有微信么？两人一同看向吴辉。 虽然很不舒服，但吴辉能感受到这两个人的好意。其中一个长得像是流量小生的年轻人虽然说话很横，但吴辉能感觉到他其实并没有什么恶意。 拿出手机，他打开微信，留了联繫方式。 「你……」郑仁看了一眼吴辉。 「不用担心，我姐来接我，你们去忙吧。」吴辉勉强的笑了笑，即便是在重病下，风度还是依旧。 「嗯。」郑仁点了点头，叮嘱道：「你要抓紧时间做手术，这个病其实不重，是延误了治疗时间。现在做手术吧阑尾切掉，问题还不大。真要是再等几天，怕是就要休克了。」 吴辉听郑仁这么说，脸都白了。 一是因为疼的，二是呗郑仁的话给吓的。 「郑……医生？」吴辉试探着问道。 「怎么？」 「是这样么？」吴辉问道。 「嗯，很重。要是在国内，我肯定直接拉你上手术了。」郑仁一半认真，一半开玩笑的说到。 「知道了。」吴辉也很苦恼，点了点头。 很快，吴辉的姐姐赶来，和郑仁、苏云打了个招唿，带着吴辉走了。 「老闆，你事儿可真多。」 「习惯了。他疼的这么厉害，估计有腹膜炎的症状，要剖腹探查。」郑仁一边和苏云说，一边编辑微信发给吴辉。 第1041章 二话不说开始打扫屋子 郑仁倒也没有直接找在梅奥诊所刚刚认识的几名医生，一是吴辉那面有他姐姐带他看病。二则是自己也不熟悉，真要被拒绝，脸上好看不好看是一回事，今后再做点什么就困难了。 凡事自己尽了心，也就够了。 看着她们开车离开，郑仁略有无奈，希望吴辉能在社区医院得到好的治疗吧。 「老闆，你就是多事儿。」苏云鄙夷的说到，「到哪都像个急诊科的医生，是不是一辈子都改不了了？」 「嘿。」郑仁摇了摇头，不知道他的意思是苏云说的不对，还是说自己一辈子都改不了这个习惯。 酒店已经安排好了，办理了入住手续，郑仁坐在窗前，看着外面，发了一会呆。查尔斯博士说的话，在郑仁脑海里翻来覆去的出现。 自己走的真是一条死路么？郑仁有些迷茫无助。 不过郑老闆优点之一是想不懂的事情就不去想，他最后干脆把这一切都忘记，给小伊人留了信息，就一头钻进系统图书馆去看书。 这回的行程，已经改的面目全非，想要很快的飞回去，怕是不可能了。 郑仁倒也随遇而安，毕竟做tips手术，算是正经事。 而且能征服梅奥诊所，则是一个重大的胜利。 只是理察博士的话，让郑仁有些困惑，困惑于诺贝尔死前说的话和现在的规则似乎出入相当大。 …… 几个小时前，内蒙古科尔沁右翼中旗，二甲医院里，刘旭之忙的焦头烂额。 学会了新的tips手术，他开始找患者，准备请郑仁飞来一次，做教学手术。 他可以肯定，经过一次或者几次的教学，自己能掌握这种最先进的治疗肝硬化、门脉高压的手术方式。 只是现在他手里拿着手机，愣楞的看着上面写的大幅宣传语，在发呆。 【郑仁医生计划今日于梅奥诊所做tips直播手术。】 滚动播出的信息，让刘旭之陷入一种莫名的困惑之中。 郑老闆去梅奥诊所了？ 还要在梅奥诊所做tips直播手术？ 他知道郑老闆很强，却没想到会强到这种地步。 那可是梅奥诊所啊。 刘旭之回想自己在蓬溪乡医院和郑仁说，杏林园手术直播间的术者有多强多强的时候，现在看起来好幼稚。 连梅奥诊所都请郑老闆去手术，并且能同意直播手术，这是一个奇蹟！ 或许郑老闆不这么认为，但对于刘旭之来说，这已经类似于神话了。 这些都不重要，刘旭之感觉自己能看着郑老闆一步一步走到世界巅峰，而且是近距离观看，就已经满足了。 不过他很困惑的在于时间，到底什么时间开始直播啊。 给杏林园的客服打了电话，那面也不确定，只是用甜美的、程式化的语言告诉刘旭之，要继续关注，随时都会有最新信息。 真是……刘旭之懒得吐槽。 不过以他对郑老闆的了解，肯定不会拖延的时间很长。 盘算了一下时差的问题，刘旭之放下手机，更是苦闷。 相差13个小时，估计要熬夜看手术直播了。自家的老婆会同意么？ 第1276页 最近自己在外面野的时间有点多，又是抗震救灾，又是去帝都学习。 唉，刘旭之嘆了口气，看眼时间，很无奈的盘算着。 已经快要下班了，刘旭之也没有太多的犹豫，只要想看手术直播，可供自己选择路其实并不多。 他看了一圈患者，随后换衣服，回到家。 「回来了。」刘旭之的爱人正在做饭。 他二话不说，脱了鞋，就开始打扫屋子。 先扫了一遍灰，然后拎着拖布开始拖地。 他爱人端着菜走出来，看刘旭之正干的热火朝天，楞了一下，问道：「今天怎么这么勤快？」 「嘿嘿。」刘旭之没说话，只是更努力的干活。 「先吃饭。」他爱人说到。 拖地…… 「跟你说话呢，没听到？！」他爱人已经有隐隐爆发的趋势。 拖地…… 「你把人给治死了？！」刘旭之的爱人想到了一个特别恐怖的可能。 「没有。」刘旭之嘿嘿一笑，继续拖地。 她看着刘旭之，一脑门子黑线。这到底是怎么个情况？凡事反常必有妖，今天回家二话不说，就开始干活，这是要上天的节奏啊。 疑惑的看了几分钟，她走到刘旭之身边，伸出两只手指，捏住刘旭之的耳朵，问道，「老娘跟你说话呢，你没听见？」 「你先吃，先吃，我把地拖完的。」刘旭之一脸小意的说到。 「到底发生什么事儿了？是让医院给开除了？」刘旭之的爱人继续忐忑的猜测。 「没有没有，你别瞎猜。」刘旭之见势头不对，连忙阻止了这种猜测，他赔笑说到：「是这样，我今晚要看一场手术直播，抱着被子在沙发睡，肯定不影响你。」 越说，声音越小，到最后，像是蚊子在嗡嗡嗡的叫一样。 「你要看直播？！」刘旭之爱人身上一股愤怒的气息沖天而起，眉毛倒竖起来，兇悍的松开拎着刘旭之耳朵的手指，开始回头找趁手的傢伙。 「别用擀面杖打，真要是骨折了，还得花钱。」刘旭之一副慨然赴义的表情。 「你特么就野吧，还熬夜看直播，是不是以后还要把家里的房子卖了，给那些人打赏！」刘旭之的爱人叉着腰，狮吼功已经达到巅峰级。 在狮吼功下，刘旭之已经卑微到尘土里。 他愣了一下，这都是什么鬼，还打赏？自己拿钱给郑老闆，都怕人家不收。 能去梅奥做手术，还差自己这三瓜俩枣的？ 而且郑老闆是什么人，一身凛然正气，能在东北数九寒天不靠暖气过冬的那种。 不对……刘旭之胡乱的想了想，这才发觉自己似乎和爱人说的话有些差了。 「是手术直播，学习，学习。」刘旭之继续赔笑，开始给他爱人解释什么是手术直播，自己为什么要看，要是掌握了类似的技术，以后会挣到多少钱。 一个小时后，刘旭之才从地上爬起来，拍了怕身上不存在的灰，继续拖地。 第1042章 院里要给你一个新病区？ 赵文华坐在家里抽着烟。 他面前的书桌上，支着一个pad，上面滚动着一条信息——【郑仁医生计划今日于梅奥诊所行tips直播手术。】 这条信息的如此的扎眼，赵文华的眼皮不断的跳着。 「老赵，别抽那么多烟。」他爱人看着电视，叮嘱道。 赵文华很不高兴，所以懒得回答，只是沉默。 梅奥诊所，还特么的教学、直播！什么时候梅奥诊所的门槛也这么低了？ 因为郑仁去了，所以在赵文华的脑海里，梅奥诊所的层次也下降了一大截。 从世界顶级的医院，变成了乡村的卫生所。 一想到郑仁，那张憨厚的脸庞，似乎充满了邪恶。 昨晚林格把赵文华约了出去，详细的说了说最近发生的事情。 听完后，赵文华也被吓出了一身冷汗。 看着憨厚老实，其实内心狡诈如狐，狠辣如狼，这是赵文华对郑仁的评价。 这都是什么人啊，好好的，你去正常申报程序不就得了。都特么能跑飞刀的大夫了，还花心思弄这些小手段，就为了可能或是不可能存在的某些问题。 真是太阴险了。 林格最后很是语重心长的告诉赵文华，别去招惹郑老闆了，没什么好处。 赵文华梗着脖子不说话。 直到这时候，林格才嘆了口气，告诉他叶处长说，东肿瘤已经来挖人了，说是要给郑老闆开一个新病区。 听到这话的时候，赵文华像是被一道炸雷直接噼了一样，整颗心都焦黑一片，破碎的拼都拼不起来。 自己，堂堂硕士生导师，海外名校毕业的博士后，竟然赶不上一个地级市走出来，一身泥都没洗干净的年轻人！ 在帝都，大型三甲医院，要一个病区有多难，赵文华心知肚明。 难度都不敢想。换个角度来看，至少赵文华努力了小十年，成为病区大主任的事情还很缥缈。或许有生之年，也不会成为主任。 而这还是在原有基础上的大主任，就算是当成了，也要面对下面三五个带组教授的挑衅与不断的勾心斗角。 开一间崭新的病区，这种事儿在赵文华看来，比郑仁去梅奥做手术，做特么什么直播教学手术还不可思议。 第1277页 东肿瘤，那是什么地儿？底蕴不比912差，华清系的招牌大型三甲医院之一，地处三环，寸土寸金。 开一家新病区，这不是扯淡呢么。 他们有地儿？ 烟雾瀰漫，淡蓝色的雾气轻轻飘荡，让赵文华的视线也模煳了几分。 而杏林园的滚动式gg，似乎也没那么刺眼了。 沉默良久，他拿起手机，找了一遍，最后落到一个人的名字上，却迟迟没有动。 虽然说郑仁要是去了东肿瘤，拿自己的床位自然会还给自己，相当于没有任何损失。 可是赵文华心里不甘啊。 如果是自己亲手拿回来的，那还好说。关键是这种拿回来的方式，赵文华接受不了。 郑仁不要的，自己在捡回来，跟要饭的一样。 心高气傲的赵文华怎么能接受这种「施捨」？ 他最后还是拨通了电话，想要确定一下这个消息的可靠性。 「惠主任，说话方便么？」赵文华脸上露出微笑，虽然还有些声音，但言语之中已经听不出来什么了。 这位是他的同学，毕业后去了东肿瘤，现在已经脱离临床，成了院长办公室主任。 这个主任的能量，可是不逊于普通主任，甚至从某种意义上来讲还要大几分。 「在家呢，有事儿么老赵。」那面的声音很平淡。 「打听个事儿，据说你们要来挖我们的郑老闆？」赵文华说到。 当他说郑老闆三个字的时候，心里有些腻歪。但总不能很随意的让人看出自己和郑仁不对付吧，城府要深，都多大岁数了。 赵文华反覆的告诫自己，一定要注意言语、行动。 「老赵啊，你又不是介入科主任，别掺和这事儿了。」那面惠主任的声音有些冷厉。 赵文华怔了一下，这是怎么个情况？ 平时惠主任说话斯斯文文的，从来都不会动气，而且心思很深，一般情况下是不会疾言厉色的说什么话的。 真是，还没等到落魄的时候，就都上赶着欺负自己了么？赵文华一阵气苦。 林格是这样，这位惠主任也是一样。 不过他没表现出来，而是问道：「老惠啊，咱是同学，我又没别的意思，就是问一嘴。」 「老赵啊，这事儿院里刚有意向，怎么就闹的都知道了呢？你们孔主任刚找我了解情况，横的不要不要的。」 赵文华心里一沉，难道说这是事实？ 「你们真准备挖郑老闆去？我听说要开个新病区，这可是大手笔啊，羡慕的我呦。」赵文华说着说着，自己都能感觉出来嘴里泛着一股子酸酸的味道。 「院长刚有的想法，还没上会呢。不过院长找了几个科室谈话，如果郑老闆那面同意，我估计肯定会给他挪出一个病区。」 「……」竟然是真的！ 「老赵啊，你不是来劝我不要挖郑老闆的吧。」惠主任问道。 「不是，我就是听说，觉得好奇，随便问问。」赵文华让自己的语气尽量轻松一些。 「那就好。院里面估计最近要动手了，最先找郑老闆谈谈，只要郑老闆同意，我就不信912还能怎么地。」 听惠主任说话的语气，赵文华感觉到东肿瘤那面是下了决心要挖人的。 这…… 他脑海里一阵一阵的迷茫。 至于么？什么样的大手，来了就给搬出一个崭新的病区。 一想到崭新的病区，赵文华心里的羡慕、嫉妒、恨便全都涌了上来。 再也没有兴致敷衍，他随便说了几句有的没的，便挂断了电话。 「要给个新病区……要给个新病区……」赵文华嘴里喃喃的念叨着。 「老赵，院里要给你一个新病区？」赵文华的爱人听到了只言片语，兴奋的连拖鞋都没穿，跑到书房门口问道。 「啊？」 「院里要给你一个新病区？」 赵文华怒火中烧，要给老子一个新病区，还至于在这苦逼呵呵的抽菸么？！ 第1043章 可惜不能申请专利 冯旭辉和胡艷徽坐一班飞机来的。 转机什么的耽误了不少时间，毕竟没有直接飞的航班。 不过一切都是值得的。 海外市场的开发，长风微创没花多大的精力，主要是犯不上在这儿用多少精力。 国内市场还被人打压的节节败退，国际市场？马全的心再大，也不至于做这种梦。 对，这就是梦。 即便在机缘巧合的情况下收购了柏盛国际，马全依旧不愿意把步子迈的太大。 他想用几年时间把柏盛国际的技术消化、吸收，然后才是大展宏图的时候。 然而，郑老闆一路狂飙，根本不管长风这面的想法，径直就带着冯旭辉出来，跑马圈地。不用长风微创费事，特别艰难、根本没任何可能的事情变的容易起来。 对于冯旭辉，马全的想法是由着他和郑老闆去折腾，反正都是意外之喜。 他只是跟国际部的负责人说了一声，郑老闆圈下来的份额都是冯旭辉的业绩。 这句话让国际部的负责人脸色直接就难看了，可是他也没办法。从起笑话冯旭辉是菜鸟，放着国际部不来，反而要留在海城。 现在看，这个年轻人做的是对的。 可这种事儿，谁能想到呢？ 第1278页 冯旭辉抓紧时间联繫，拎着大一号的拉杆箱踏上了行程。 打入梅奥，肯定不会在医疗保险报销的范围之内，但这都无所谓了。只要长风能收到钱，郑总能做手术，其他的事情冯旭辉都不会考虑。 从得到消息开始，一直到罗切斯特，用了小一天的时间。 不过到了罗切斯特，一切都好了起来。 有人来接，那人很陌生，冯旭辉不认为。穿着藏青色的西服，脸上像是戴了面具一样，看不出他的情绪。温文尔雅之中，带着一股子拒人千里的味道。 不过苏云跟着一起来的，看到冯旭辉后，搂肩搭背的走出机场。 有人接就行，冯旭辉认为是郑总在当地华人区也有一定的声望，心里为郑仁高兴还来不及呢。 可是出了机场，看到一台加长的豪车的时候，冯旭辉诧异了。 这做派，可不是一般人。 他沉默的拎着拉杆箱，走进车里，安安静静的坐着。见冯旭辉有些拘谨，苏云笑道：「小冯，干嘛这样，喝点什么？你这腿脚不方便，拉杆箱倒是越来越大。」 「呃……」 苏云已经熟悉了这台车，跟是他自己的一样，随手打开冰箱，有些惋惜的拿出三瓶苏打水，交给冯旭辉和胡艷徽，嘆了口气，说到：「一会还有手术，不能喝酒。这里的酒，可是真的不错。」 「呵呵。」冯旭辉是第一次坐豪车，手和脚都不知道放到哪里。 「别紧张么，就当是自己家。是吧，邹智。」苏云问道。 穿着藏青色西服的邹智面无表情，应了一句。 他对苏云，真心是没办法。人家自来熟，自己怎么都不能把人给撵下车吧。 而且老爷在梅奥诊所做复查，经过小一天的各种流程，梅奥的医生也认可了郑仁的判断。 的确是心脏离子通道病，只是基因分型还没有被检测出来而已。 治疗也很及时、恰当，以后大概率是没问题了。 人逢喜事精神爽，邹嘉华特别高兴，虽然他保持着冷静，但身为贴身助理的邹智是能判断出来的。 人家是有本事的，邹智也从内心感激郑仁，顺便连郑仁的这个小助手看起来都没那么讨厌了。 「云哥儿，今天的手术直播的有几台？」胡艷徽喝了一口水，问道。 「直播的不多，只有5台，其余是教学手术。」苏云笑着说到：「这面患者真多，不过信号不好，你直播没问题吧。」 「没问题。」胡艷徽虽然长途奔波，没休息好，但还是很兴奋。 自从接手了直播的事情后，工作没从前累了，挣得反倒比从前多了很多。 越是队郑老闆深入了解，胡艷徽越是觉得自己简直太幸运了。 能专门给郑老闆做直播，这简直就是天上掉下来的馅饼啊。 简单聊着，很快到了梅奥诊所。 苏云早已经联繫完，有人在门口接冯旭辉和胡艷徽直接去手术室，苏云没有跟着过去，而是去了病房，找郑仁一起上手术。 郑仁在看片子，已经是第二十二个患者的片子了。 梅奥的效率真是很高，只要它愿意的话，似乎没什么能难住这个庞然大物，这一点郑仁无可厚非。 一天的时间，收了这么多患者，检查齐备，放到国内是无法想像的。 患者都很典型，这一点毋庸置疑。 「老闆，人都到了。」苏云来到郑仁身边，小声说道。 「嗯，这面有24个患者，19个是教学手术。」郑仁道，「片子看的差不多了，这就准备去。」 「你和富贵儿做5台啊，不少了。」 苏云在手机里开始和彭佳联繫，这都是收入，是收入！当然，这笔钱只是通知彭佳一声，大头在梅奥这面。 「嗯，做5台手术，然后由梅奥的人来做，我配台。」郑仁道，「你问这个干什么？」 「算钱啊，老闆。」苏云道：「教学手术和示范手术，那能是一个价钱么？！」 郑仁楞了一下，这中间还有钱？而且教学、示范手术，价钱都不一样？苏云这货考虑问题，还真是细啊。 「怎么个价钱？」郑仁也有些好奇。 「直播手术，5万美元一台。教学手术，8万美元一台。直播手术，本来我想便宜点，但彭佳说怪不好意思的，差价他按照示范手术给补足了。」苏云说着，有些洋洋得意。 这一笔下来，又是一百多万美元，小金库的钱又充裕了几分。 郑仁简单算了算，心里咂舌。 在国内跑飞刀，死了活了的都不会挣这么多钱。不过话说回来，能来梅奥做手术的人，又有几个？ 这么看，邹嘉华给的费用，还真不算是天价，郑仁的想法忽然挪到邹嘉华那面去了。 「可惜没有申请专利的先例，要不然註册专利，做一台一百美元，以后就可以退休，躺在床上每天数钱玩了。」苏云有些遗憾。 「……」郑仁无语，这个想法，太奇葩了吧。 第1044章 你抗揍么？ 纸片一样的艾伦·史密斯博士在手下医生们的簇拥下，来到了手术室。 只是他看起来和一早有什么不同。 都是瘦的和纸片一样，不用风吹，走的略快点就要飘起来。但却很憔悴，眼睛一片血红，眼圈黑乎乎的，看上去像是没有竹子吃的大熊猫。 第1279页 史密斯博士似乎在想什么，眼神空洞，只是在助手的帮助下，才顺利来到术间。没有走丢，或是一头撞到门上，整个人都嵌进去。 如果是那样的话，或许很有喜感，郑仁心里想到。 「史密斯博士，手术要开始了。」郑仁道。 听到郑仁标准的纽约强调，史密斯博士站住，眼神继续空洞，看着郑仁，老年痴呆了一般。 不是形似，而是神似。 郑仁都看傻了，仔细看了几遍史密斯博士背后的系统面板，确定他并没有脑梗、老年痴呆等诊断，这才放心。 这是怎么了？ 杰克医生有些尴尬，他来到郑仁身边，刚要解释一句，勐然间史密斯博士醒了。 「郑医生，我想明白了！」史密斯博士空洞的眼睛里忽然充满了神采。 「啊？」郑仁被吓了一跳。 「原来是这么回事。」史密斯博士兴奋的说到：「现在看，您的解剖和讲解，才是世界第一流的！」 哦，原来这货一直在想tips手术的事情。 也难怪，到现在还不到24个小时，他一直在琢磨也是正常的。 除了苏云之外，没有谁看一眼就会。郑仁微笑，看着史密斯博士。 「郑医生，我已经迫不及待的想要开始手术了！」史密斯博士握着拳头，一脸迫不及待的表情。 「好。」郑仁应了一声，回头问到：「苏云？」 「啥事？」苏云知道有正事儿，收起手机，看着郑仁。 「耗材的事情，这面弄完了吧。」 「这面效率很高，弄完了，我看小冯带的东西勉强够，正让他们国际部的同事往这面送呢。」苏云办事，滴水不漏。 「哦，那就好。再有……」郑仁有些为难。 苏云略疑惑，随即醒悟。 「止血钳子的事儿，以后要写进协议里。同意教学手术，就要承受止血钳子的敲打。签了协议，就不用这么为难了，放开了打。老闆，你放心，我这就弄。」苏云拿出笔记本，当着众人的面，开始重新拟定条款。 因为两人是用中文对话，所以史密斯博士和杰克医生等人大眼瞪小眼，完全不知道他们在交流什么。 只有鲁道夫·华格纳教授看着史密斯博士，嘿嘿的笑着。 「我们开始手术吧！」史密斯博士也不管别的，遏制住刚刚领悟新的tips手术的兴奋，匆忙说道。 「不着急。」郑仁道：「你抗揍么？」 「啥？」史密斯博士怔了一下。 这话是纯纯的翻译，因为国情、语种、语言环境的不同，所以在史密斯博士听来，类似于芝加哥街头的那群人殴斗之前的挑衅话语。 这是什么意思？ 他一下子懵逼了。 「是这样。」郑仁微笑，说到：「有些事情，可以通过教学讲解完成。但有些事情，只有上手术，你亲自动手才能知道。」 这是所有外科医生都明白的事情，史密斯博士不知道郑仁说这句「废话」有什么意义。 「新的tips手术，涉及的手法和其他手术不同，所以为了纠正你从前手术养成的错误习惯，我一般喜欢用止血钳子进行教学。」郑仁一本正经的说到。 一瞬间，史密斯博士马上明白郑仁要说什么了。 他的脸色变得很难看，不过念头飞转，环视四周。被他那双鹰隼一般的眼眸看到的人，都低下头。 应该没问题，都是自己手下的医生，被敲几下，能尽快学会新的tips手术的方式，也是值当的。 在被止血钳子敲打和学会新的tips手术之间犹豫了不到1秒钟，史密斯博士就做出了自己的选择。 答应是答应，还要签订文件，这是苏云的说法，以免恼羞成怒，造成什么不可预计的后果。 反正苏云那面抓紧时间弄着，郑仁和史密斯博士开始换衣服，术前看片，确定穿刺点。 一番交流，史密斯博士对手术的判定有了更深刻的理解。 郑仁和鲁道夫·华格纳教授连做3台手术，两人的配合已经很严密，像是一台机器般。 无论患者是什么状况，几乎都是15分钟一台手术，很少有变化。 3台手术，史密斯博士对新的tips手术术式有了更深刻的理解。 草草看了一眼苏云拿来的协议，史密斯博士欣然签字，然后站在一边。 有人去刷手、消毒，术前准备工作，都有助手完成。郑仁有些感慨，这架子，真的是很大啊。 估计是史密斯博士很多年都没有自己给患者做消毒这种工作了，就像是在海城，自己和富贵儿一起转身下台，谁都不去按压止血一样。 术者，有术者该干的事情。 郑仁没有说什么，刷手、穿衣服，等消毒完毕，铺置无菌单，便站到了助手的位置上。 史密斯博士心情有些兴奋、紧张，他的手微微颤抖。 新的tips手术，为他打开了一扇新的窗户，看到了另外的世界。 这个世界，不光只有tips手术这一种术式。更多的，则是影像的另外一种解读。和解剖结构联繫在一起，给他更深刻的理解与认知。 这个年轻医生是天才，史密斯博士是这么认为的。 回忆起按照《新英格兰》杂志上的论文逆向推倒的整个过程，他有些感慨。要不是碰到郑医生受邀请来到梅奥诊所做该死的外科手术，自己怕是再研究一年也不会有什么结果。 第1280页 到时候新的tips手术已经在全世界铺开，自己就要被人落的很远了。世界第一？那是梅奥诊所，而不是自己。 幸好，幸运女神是站在自己这一边的，在最关键的时刻，遇到了郑医生。 正想着，右手桡骨径突发出「啪」的一声。 一阵刺痛传来，史密斯博士的思绪被打断，人也被吓了一跳。 「手术还没开始，手就开始抖，这样不好，别紧张么。」 第1045章 征服 这就开始了么？ 史密斯博士身体抖了一下，随即站稳，手也很稳，不再去紧张焦躁，想那些根本不存在的事情。他聚精会神，马上进入手术状态。 不过止血钳子敲打桡骨径突，真的很疼啊，这么一个念头在他心里出现。 穿刺，盲选，踩线，确定位置。 在止血钳子啪啪啪的声音中，史密斯博士的技术水平不断的突飞勐进着。 毕竟是世界顶尖的介入学科大牛，已经掌握、领悟了新的tips手术的关键点。再加上止血钳子的敲打、纠正，史密斯博士的进步是肉眼可见的。 第一台手术，做的稍微慢点，用了小四十分钟才做完。 当然，这是郑仁的想法，史密斯博士可不是这么想的。 取出导丝，他转身下台的一瞬间，看了一眼时间，40分钟，心里遏制不住的高兴。 这是真正掌握了tips手术了！ 剩下的，就是不断练习。 手术么，只要多做、勤做，大家的差距应该不会很大。 「压迫止血，抓紧时间。」郑仁一动不动，淡漠的说到。 「……」史密斯博士怔了一下，随即醒悟，换助手上台的话，似乎要耽误30秒到1分钟的时间。 郑医生看着很憨厚，比较好沟通。可是上了手术台，却变成另外一个人。 充满了威严与不容置疑，史密斯博士毫不怀疑自己要是有什么疑问，当时问出来的话，会招惹到无限的愤怒与暴力打击。 甚至他还有一种错觉，感觉自己那位已经死去多年的老师忽然活了过来，灵魂附在这位郑医生的身上，传授自己手术技巧。 自己那位老师，脾气可是不好。何止不好，简直可以说是糟糕。 要是不听话，估计会一脚把自己踹趴在地上。至于用止血钳子打桡骨径突的事情，他老人家是不会做的，他只会把止血钳子摔到自己脸上。 他的一些习惯，都是学老师的，是有「传承」的。 史密斯博士没有反驳，连忙站回来。可是没想到，一个坚实的肩膀把他直接挤到一边。 「你的手术服被污染了，下一台吧。」郑仁去按压止血，做术后的工作。 史密斯博士站在一边，心里非常忐忑。这是暴风雨前的宁静么？是不是下一台手术，自己会遭受到更多的打击，乃至于暴击？ 手术室外，苏云和富贵儿正在闲聊着。手术室里发生了什么，和他们没有关系。 冯旭辉则在紧张的清点着自己带来的耗材。 不到三十套，这已经是极限了。 而且这些耗材能上飞机，还是孔主任帮着跑手续，做临时备案。要是光靠他自己跑，没个三五天都别想到梅奥。 只是三十套耗材，大几十万的东西，好像不太够用啊。 他只能祈祷海外部的同事抓紧时间来了。 似乎……自己也应该有个助手，冯旭辉一边紧张的想东想西，脑海里忽然出现了这么一个念头。 现在自己可是长风微创的金牌经理人，手里的耗材，按照这个月来计算的话，一年销售额破五千万是肯定的。 如果随着郑老闆跑马圈地的成功，一年一个亿的销售额也是唾手可得。至于更多，以冯旭辉对世界的认知，暂时不敢想。 不知不觉中，能成为年销售量一个亿的金牌经理人，冯旭辉自己都无法相信。 杰克医生站在操作间里，透过铅化玻璃看着里面，早都被吓死了。 郑医生看着特别和蔼、谦逊，优雅的像是一名贵族。 可是一旦登上手术台，即便隔着厚厚的铅板与铅化玻璃，杰克医生依旧能感受到那股子令人窒息的压力。 还没开始手术，止血钳子就敲打在想来以脾气暴躁着称的史密斯博士的桡骨径突上。 看到这一幕的时候，杰克医生脑海里满满的是手术室里还没做手术，就开始殴斗的画面。 虽然术前签署了协议，可是谁能想到真的是要用止血钳子敲打的。 杰克医生直接被吓傻了。 然而，想像中的殴斗，完全没有医生气质的吵架，根本没有发生。史密斯博士老实乖巧的像是一只小绵羊，在止血钳子的敲打下，开始进行手术。 啪啪啪的声音虽然听不到，但是杰克医生以及其他医生都做了脑补。 真是吓人啊，一台手术在大家心惊胆颤中结束。所有人都害怕史密斯博士什么时候忍耐不住，两人在手术台上饱以老拳。 可一直到结束，史密斯博士都很温顺，根本没有任何爆发的迹象。 屏幕上的影像定格，在止血钳子的敲打下，两枚支架几乎完美重叠在一起，手术大获成功。 刚想要欢唿，手术室里史密斯博士转身下台，楞了一下，随即被撞走…… 这回他该愤怒了吧，杰克医生很是担心的想到。 第1281页 从前，有一次和史密斯博士配台，因为一个操作失误，他把止血钳子摔到阅片器上。 金属碰撞玻璃发出的刺耳声音，至今杰克医生都无法忘记。 可惜，他的判断又一次的错了。 史密斯博士就像是犯了错误的孩子一样，手举在胸前，傻傻的看着郑仁在处理患者的伤口。 这是怎么个情况？ 操作间里的医生们都看傻了眼，谁都不知道到底发生了什么事情。就连应该进去，接手史密斯博士的医生都傻乎乎的站在旁边看着，自己该做什么，全都忘记了。 一直到通话器里传出郑仁的声音，大家猜如梦方醒，冲进去抬患者，送下一个患者进来。 「手术衔接的不好。」郑仁的话像是止血钳子一样，唿啸着，敲打在史密斯博士的耳朵里。 不过这次疼的却不是桡骨径突，而是脸颊。 史密斯博士觉得自己的老脸有点疼，有点热。 这哪里像是世界第一的梅奥诊所，简直连社区医院都不如！他有些愤怒，但郑仁在身边，他想了想，没敢大声呵斥，只是恶狠狠的看了助手一眼，小声的说了几句话。 接下来，一切都变得正常。 接送患者，手术，进入了正轨。 手术也飞快的做着，史密斯博士兴奋的像是一个孩子，要不是在手术台上，必然就手舞足蹈，甚至要开香槟庆祝一下。 第1046章 您老人家执行力别这么强好不啦 最后剩两台手术，是准备直播的。 史密斯博士虽然连做了很多台手术，却仍然意犹未尽。 如果有可能，他想要继续做下去。因为水平太高，虽然会做tips手术了，但是一些根深蒂固的习惯还是无法改掉。 这对于追求完美的史密斯博士来讲，是无法容忍的。 患者上台，史密斯博士已经习惯了当助手，直接去忙起来。 要说这种事情，一旦习惯了，还真是「堕落」的很快。他先消毒，然后刷手，穿衣服、铺单子，根本没有准备下去的想法。 鲁道夫·华格纳教授和史密斯博士交流了几句，提醒他这台手术是直播手术，但都被无视掉。 两人属于同一个层级的介入手术大牛，但在梅奥的主场，教授也没什么好办法。他只好沖郑仁看去，求助自家老闆。 郑仁看完片子，见史密斯博士在消毒，也很是不解，问到：「博士，这台手术，要做直播的。」 「郑医生，直播并不影响教学手术。」史密斯博士一心思要做手术，哪里去想直播不直播的事情。 郑仁无语。 想了几秒钟，郑仁更是无奈。这里是梅奥，难道还能把史密斯博士给撵走么？ 这就有点开玩笑了。 他嘆了口气，走出手术室，来到操作间，问到：「小胡，给彭佳打个电话。」 「哦。」胡艷徽不管什么事儿，先应下来，一边打电话一边问：「郑老闆，什么事儿？」 「史密斯博士要做教学手术的直播。」郑仁也很无奈，碰到这种人，还真是没办法。 但郑仁并不讨厌史密斯博士，对手术精益求精的精神，郑仁能感受到。 所以，他才会大费周章的要给彭佳打个电话，问问直播这面的想法。如果不行……郑仁也没什么好办法了，只能再和史密斯博士掰扯一下。 …… 魔都，杏林园总部。 彭佳一夜没睡，看着电脑屏幕上刚刚统计出来的数值，兴奋的无以伦比。 郑老闆威武！ 直播手术都做到梅奥诊所去了，彭佳心里雀跃着。 与其他手术直播相比，去梅奥诊所做手术直播，这是一个多么好的噱头啊。 虽然先直播三台手术，最后再直播两台，被切割的有些凌乱。可是这么做，也是有好处的。 能持续保持热度，对杏林园的流量来讲，是一件好事。 他看着数字，心里盘算流量的增长以及那些风投的事情，手机响了起来。 低头看，是胡艷徽，彭佳心中一动。 最好不要是手术直播出现什么问题，但愿不是…… 一切都顺风顺水，真要有问题……不会的，胡艷徽是自己手下运气最好的员工，技术水平也过硬，不会有事儿的！ 彭佳在心里给自己打气。 接通电话，传来郑仁的声音。 「彭经理，我这面出了点状况。」郑仁的声音低沉，略带磁性。 彭佳的心抖了一下。 这是特么的闹什么么蛾子了？ 不过郑老闆的声音好像越来越好听了，彭佳一边问，一边想到。他不是声控，但那声音的确很好听。 「梅奥诊所的史密斯博士要做直播教学手术，很坚持，你那面可不可以？」郑仁很无奈的问到。 一股血涌上彭佳的脑袋，周围勐然间一片静寂，沙沙声在耳中盘旋，脑血管砰砰的搏动着，他能清晰地感受到血液的流速。 至于什么脑出血、心梗，彭佳已经不再关注了。 此刻他脑海里只有一个念头——直播教学手术！这简直就是天赐良机啊。 直播tips手术，郑老闆的手术做得好，也是一个大问题。没有任何波澜，没有任何改变，冷漠、冷静的手术过程，根本就无法复制。 甚至看上去，有一些枯燥，所有手术都一样……度过最开始的担心期后，彭佳开始对这件事情产生了忧虑。 第1282页 经过前期的热度后，本来流量开始持续减少。当然，这也在彭佳的意料之中。 去梅奥诊所做手术直播，是一个挽救流量的好事。 可是做教学手术直播，这…… 这简直就是天大的好事儿！ 彭佳激动的说不出话来。 「喂，彭经理，怎么不说话？」 彭佳努力的要说话，嗓子忽然哑了，整个人失声，想要说什么都说不出来。 直接变成了哑巴。 「要是你那面为难的话，我就拒绝了。」郑仁嘆了口气，可能是嫌麻烦。但彭佳不说话，人家毕竟是要做手术直播，不是教学手术直播，自己没有道理么。 刚要挂断电话，郑仁就听到电话里传来一个古怪的声音。 「郑……郑老闆，等……等……」 「嗯？」郑仁愣了。 这个声音，隐约能听出是彭佳的音色。只是嘶哑的要命，好像电话那面的彭佳被一只大手掐住脖子，和人做着生死搏斗。 「稍……等……」 彭佳喝了一口水，缓了缓心神，咳嗽了几声，这才好了些。 好险，郑老闆也太麻利了，说做就做。这么大的事情，要是错过了，彭佳都怀疑自己是不是会从楼上跳下去。 当然，他也没闲着。 一边整理心情，一边搜索史密斯博士的资料。 在梅奥诊所的网站上，有史密斯博士的个人简介。毕竟郑老闆去梅奥诊所做手术，相关的一些信息，彭佳还是愿意去了解一下的。 这可是世界顶尖的介入学科的大牛，竟然同意做教学手术直播！彭佳激动的差点再次失声。 他连忙把网页关掉，避免错失良机。 郑老闆，真心牛逼，彭佳心里赞美，撒花，一片光明。 「郑老闆，那个……」彭佳声音嘶哑，说了一半，开始组织语言。 「彭经理，没事。」郑仁淡淡说道：「我就是随便问一问，不用为难，我这就去和史密斯博士说一下。」 「……」彭佳差点把手机给摔了，郑老闆，您老人家怎么执行力这么强，我就是想想该怎么和您说啊。 「别，别！」彭佳来不及拿捏一下，在郑仁这面在要点情面。 「嗯？」 「这是好事儿！」彭佳实话实说，不敢再隐瞒，「郑老闆，抓紧时间做，好事儿，好事儿！」 第1047章 加冕！ 同一时间，不同空间，无数人在观看手术直播。 对于今天的直播被切割开，倒是有人腹诽，可是没人太过于不高兴。 毕竟是在梅奥诊所，毕竟是世界第一。 梅奥这两个字，还是有相当重的分量的。就算在千里之外，腹诽梅奥也意味着亵渎。这种事儿，在众人的潜意识里是禁区。 所以，所有人虽然很着急，却也只能等着了。 刘旭之很苦恼，眼睛里全是血丝，拿着手机、带着充电宝，把早饭做完。他环顾四周，还在忐忑是不是要把家里打扫的一尘不染，才不至于惹怒自家老婆，河东狮吼起来。 说实话，之前的那些台手术，在刘旭之看来做的太高端了，简直不能看。 郑老闆的手术，大巧若拙，已经不是自己能理解的了。单单从观赏角度来说，这是很无聊的一台手术。 想要看出其中的精华，必须要在郑老闆的指导下亲自做一台手术，才可以。 刘旭之有些遗憾。 不过这并不影响刘旭之熬夜等看下一台直播手术。 毕竟，那里是梅奥诊所，是所有医生都嚮往的地界之一。能在这里做手术，直播手术，是一种荣耀。这是国王陛下的加冕仪式，刘旭之心里这么想到。 做好早饭，刘旭之眼角不时的瞟一眼手机。 勐然间，一行字幕飘出。 字体有点小，字也有点多。刘旭之怔了一下，一股失望的情绪涌上心头。 有可能是没有手术直播了，这一点刘旭之早就想到。 那里毕竟是梅奥诊所，能让人不断借着几百年的老字号来做直播？能做三台，已经是万幸的事情了。 他有些沮丧的拿起手机，仔细看那行字，看看杏林园是怎么解释的。 随即， 刘旭之整个人都愣住了。 下一台是直播手术，却不是之前看到的那种直播手术……竟然是直播教学手术。教学者不用说，肯定是郑老闆。而做手术的被教学者，竟然是史密斯博士！ 后面还有史密斯博士的个人简歷。 之所以自体有点小，是因为史密斯博士的个人简歷太过于辉煌。即便是简单说说，也不是一百、两百个字能描述的。 看着那一连串的履歷，每一行字都让刘旭之热血沸腾。 这样的医生，才是站在医疗界最高…… 不对！刘旭之恍惚的想到，这种医生，竟然是被教学对象，而施教者是郑老闆。 角色的错位，让刘旭之莫名惊讶，随即淡然。 蓬溪乡手术室里那个坚毅如岩石一般的身影出现在他的眼前，再加上小饭店的院子里，大灯泡下用牛耳尖刀做解剖、做讲解的那个身影。 或许，郑老闆做出什么样的事情，都用太过于惊讶吧，刘旭之心里想到。 去梅奥手术，去梅奥直播手术，去梅奥直播教学手术。这一次又一次的晋级，速度如此之快。 第1283页 刘旭之恍惚中看到一顶皇冠，介入手术学上的皇冠戴在郑老闆的头上，如此璀璨。 他爱人已经起来，声音很大，似乎在提醒他。 可是，刘旭之什么都没有听到，看着手机屏幕，愣愣的出神了。 …… 鹏城，开发区人民医院。 吴老在看完第一台手术直播后，和衣而卧，让穆涛等着，接下来再做直播叫醒自己。 穆涛老老实实的坐着等，杏林园手术直播间里，弹幕偶尔会弹出，大家在抱怨。 只是抱怨而已，却没有谩骂。 毕竟梅奥诊所做事情，还用和普通的医生们解释么？穆涛只是看着弹幕，心里回想着刚刚的那台tips手术。 他已经几乎完全掌握了新tips手术的方式，但穆涛每次看手术直播，都会心生感慨。 那种大巧不工的手术，自己怕是一辈子都达不到了。 越是了解tips手术，越是有这种想法。穆涛和刘旭之不一样，他会做新tips手术，所以他比刘旭之更了解自己与郑老闆之间的差距。 尤其是穆涛去过梅奥诊所，学习过那面的tips手术，两者相互对比，就能发现郑老闆应该已经傲视全世界介入学科的医生了。 这个念头，穆涛只是自己偷偷想想，从来没和人说起过，即便是自己的老师也没提过。 或许，说出来会让别人笑话吧，穆涛心里想到。 字幕飘出，穆涛最开始还以为是看错了，当做是弹幕。 然而，只一剎那，所有疲惫烟消云散，他勐然站起来，死死的盯着屏幕在看。 椅子发出声音，吴海石醒过来。 「开始了么？」吴老问到。 穆涛没说话，只是看着屏幕。吴老有些奇怪，从床上起来，戴上老花镜，也跟着看。 教学手术…… 史密斯博士是被教学的对象…… 这两个关键点，让办公室里的空气都凝固了一般。 吴老看完后，摘掉眼镜，去洗了一把脸，准备精精神神的看教学手术直播。 而穆涛心里差异莫名。 艾伦·史密斯么？那个瘦瘦高高，像是纸片一样的人？ 在梅奥诊所进修的时候，穆涛只是看到过艾伦·史密斯博士几眼，根本连话都说不上。 艾伦·史密斯平时的工作就是讲学，在全球介入学科的学术地位相当的高。 他怎么会成为被教学的对象？ 穆涛有些恍惚，脑海里，银白色的止血钳子，是那么的清晰。止血钳子敲打在桡骨径突上的感觉……他隐隐觉得自己右侧桡骨径突上传来疼痛感。 是这样么？真的是那个艾伦·史密斯博士？ 穆涛恍惚了起来。 郑老闆，还真是大牛啊。 据说香江邹氏地产的邹家去了帝都， 据说郑老闆给做了手术， 据说邹氏地产的掌舵人邹嘉华又跟着郑老闆去了梅奥。 这意味着什么，或许内地的人不是很了解。但鹏城距离香江太近了，穆涛却是知道。 他猜测，大概率邹嘉华的「蛊毒」是被郑老闆给治癒了。 心中感慨，连蛊毒都能治，郑老闆还有什么不能治的？ 「穆涛，是那个艾伦·史密斯吧。」吴海石吴老洗了一把脸，回来后又戴上老花眼镜，询问到。 「看简介，是梅奥介入学科的艾伦·史密斯。我去梅奥的时候，没见过他做手术。」穆涛如实回答。 吴海石点了点头，安静的坐在椅子里，等待手术开始。 第1048章 闭嘴！ 「一早晨就捧着手机，要死啊！」刘旭之的家里，响起河东狮吼。声音如此之大，在几十平米的房子里迴荡着，隐约能看到墙在微微颤抖。 刘旭之知道自家媳妇嘴硬心软，他捧着已经发热的手机，眼睛都没抬起来，说到：「饭做好了，等我看完直播的。」 他媳妇有些疑惑，老刘什么时候这么硬气了？她好奇的来到刘旭之身边，看到手术正在进行。 只要是手术就行，可别是那些长腿大胸的小妖精把老刘的魂勾走就可以。 看到是手术，她放了心。老刘岁数大了，却还是挺认学的么。不过认学有什么用，不还是住这么小的房子？也没看他收入能高到哪去。 对于偏远地区的一家二甲医院来讲，介入手术的确太高端了。不说患者，就算是这里的医生都没几个人了解。 刘旭之爱人的眼睛刚要挪开，就看见止血钳子啪的一下敲在术者的桡骨径突上。 「你们做手术还得挨打？」老刘的媳妇不高兴了。 刘旭之看的激情澎湃，捧着手机的手微微颤抖。 术者的水平比自己高，这是毋庸置疑的。可是，对于新tips手术来讲，他也是初学者，也会犯错误，经常犯错误，不断犯错误。 而这种错误，正是困扰自己的问题之一。 止血钳子敲打在艾伦·史密斯博士的桡骨径突上，却好像敲在自己身上一样。刘旭之下意识的哆嗦了一下，手机差点没摔了。 而他家河东狮的话，根本没听到。 见刘旭之一副沉浸其中的样子，他媳妇也没管，只是唠叨着，「老刘，你做手术是不是也被人打？」 「要是有人打你，这种手术宁肯不上。」 「都多大岁数的人了，做台手术还要被敲打，真是搞不懂你的狗脑子里想什么。」 第1284页 「闭嘴！」刘旭之耳边苍蝇一般的嗡嗡声越来越响，他也没想任何事情，即便是几十年来积累下的对妻子的畏惧也无法阻挡刘旭之观看教学手术。 这台手术里，他能学到的东西简直太多了。 刘旭之的媳妇怔住了，这是自家老刘么？ 这怂货什么时候有胆子大声跟自己说话了？是谁给他的底气！ 手指指着刘旭之，怒目而视。 在想像中，接下来老刘应该低眉顺目的过来道歉。至于下班后要不要跪搓衣板，那得看自己心情。 可是，她想像中的一切都没有发生。 刘旭之根本没看她，而是抱着手机，在看手术直播。 一边看，左手右手还微微的动着，好像是在抽筋一样。 「你特么跟手机过吧！」老刘的媳妇怒吼，可是刘旭之充耳不闻。 她有些生气，但两口子过日子这么久了，老刘什么操行她还能不知道。 等他看完直播，再跟他算帐！刘旭之的媳妇心里暗自想到。 刘旭之则根本不知道危险已经来临，死神沖自己张开了魔爪。他沉浸在教学手术里，难以自拔。 …… 穆涛站在屏幕测前方，一边看着手术直播，一边和刘旭之一样的双手不时微微动着。 tips手术，这个位置应该这么做，艾伦·史密斯博士却是错了，怕是要挨打。 穆涛想法刚刚浮现，止血钳子就像是召唤兽一样，随即出现，敲打在艾伦·史密斯博士的桡骨径突上。 直播画面里传来「啪」的一声。 打的不是很重，穆涛知道郑老闆的止血钳和苏云的不一样。郑老闆只是为了纠正错误，而那个娘们一样的苏云，只是为了打人而打。 这里，艾伦·史密斯博士又错了。 止血钳子再次如约而至，敲打在博士的手腕上。 穆涛略有点小得意，自己应该算是完全学会了吧，这些错误，自己曾经犯过，但现在却是不会再犯了。 下一步…… 接下来…… 穆涛的手术，做的很是标准，毕竟是在郑老闆止血钳子歷练过的，太多的错误都被纠正。 所以，穆涛看的眉飞色舞。 自己的水准，已经到了梅奥诊所的层次，甚至还略高那么一点点了。 其实艾伦·史密斯博士的手术做的很标准，要是没有止血钳子，有些错误穆涛都看不出来。 只是这次，郑老闆的态度很严谨，很多时候可以说是苛刻了。 穆涛也不知道为什么，只是跟着在看。 忽然，一个平实的操作，引来止血钳子的敲打。穆涛怔了一下，这里，自己却没看出来有什么错误。 但艾伦·史密斯博士很快做了一个微微的改正，随后手术继续。 呃……穆涛错愕的看着屏幕，心里惊讶无以言表。 那里的手法是这样的么？他马上开始回想。 脑海里，勾勒出门脉与肝静脉之间的解剖结构，手法的改变，会引起一系列的改变。 虽然改变并不大，但的确是错误。 如果自己在手术台上，怕是止血钳子敲一下都不知道犯了什么错误。 而艾伦·史密斯博士第一时间就发现了问题。 这是自己与世界一流水准之间的差距么？穆涛的手指蓦然间停了下来。 吴海石注意到自己这位得意弟子的微小变化。 穆涛很骄傲，这一点吴海石是知道的。刚刚的那个变化，吴海石也清楚。虽然年纪大了，反应变慢，但多年的经验却是真正的积淀下来。 能看懂，却很难做到没有瑕疵，这是必然规律，吴老心里瞭然。像是郑老闆那种人，才是偶然的，自己羡慕不了。 吴海石心里知道这一点，情绪也很平稳，没有羡慕嫉妒。 未来，是年轻人的。 一代要比一代更强，这个学科、整个医学、国家、世界才能继续前行。 要是到自己为止，那就没有任何前途、希望了。 这场教学手术直播来的正好，既能给穆涛带来启发，也能让他的情绪更加平稳。 手术在止血钳子不断的敲打下，渐渐进入尾声。 一台结束，第二台也结束了。 画面消失，穆涛怅然若失…… 世界很多地方、很多角落，观看手术直播的医生，也是一般的想法。 心里， 怅然若失。 第1049章 有人欢喜有人愁 彭佳很开心，非常开心。 电脑屏幕上的数字，昭示着自己决策的正确，包括在开展手术直播后，并没有急于和风投谈判，而是採取了一个拖字诀。 这是有一定的风险的，但彭佳判断风险不大。倒是郑老闆那面，以现在的速度发展下去，可能会给自己一个惊喜。 果然！ 彭佳对自己非常满意。 这是眼光，商业直觉，自己果然是个天才！ 要是急吼吼的和风投签订了协议，现在用头撞墙的怕是自己了。谁能想到郑老闆这么能干，竟然把手术做到梅奥诊所去了。 不对，是把直播手术做到梅奥诊所去了。 也不对，是特么的把直播教学手术做到梅奥诊所去了！ 反覆纠正自己错误的观点，彭佳也有些恍惚。 再一次加急增加了伺服器，现在杏林园已经能容纳十万人同时在线。 第1285页 虽然观看手术直播的医生，全球的医生合起来都不会有这么多，但彭佳已经不愿意一次一次给伺服器更新换代了。 从那个莫名帐号开始，这是第几次升级了？彭佳宁愿留出点富余的量来，也不愿意手忙脚乱的去加急订制。 天知道郑老闆还能搞出什么新花样。 就像这次，忽然就去了梅奥诊所，然后竟然还开了教学手术。而梅奥诊所的史密斯博士居然还同意直播教学手术！ 这一条条，一幕幕，在彭佳看来根本就不现实。 现实比小说更离奇，果然是这样。因为现实都不讲逻辑的么？还是人类的认知根本都不知道逻辑为何物呢？ 不管这些，一切都变成眼前的数据流，呈现在彭佳的眼前。 真能折腾啊，彭佳特别满意。不过出于一名商人的职业嗅觉，他意识到，这种偶发事件，是不可持续的。 不过那都无所谓了，他笑了笑。 现在，估计可以和风投谈一谈了。 想到这里，彭佳心中一动，他拿起手机，找到胡艷徽的手机号，拨打出去。 「彭经理，您好。」电话那面信号略差，但是可以交流。 「小胡，有件事情你要多留意。」 「您说。」 「郑老闆那面最近还有什么动向么，一定要第一时间汇报给我。」彭佳很严肃的说到。 「最近……我听云哥儿说，好像是要去德国海德堡大学。」胡艷徽有些紧张，彭佳能想像到，胡艷徽的脸色估计红的发黑。 不过这事儿彭佳知道，他安抚了胡艷徽几句，让她留意着郑老闆那面的动态，随时汇报情况。 挂断电话，彭佳站到窗口，大落地窗上，自己的影子和对面的黄浦江似乎合为一体。 看样子以后还是要和郑老闆的关系再紧密一点，彭佳心里想到。 …… 有人开心，自然有人不开心。 同样是通宵看手术直播，有人收穫了对tips手术的理解，有人收穫了巨大的商机。 而有的人，只收穫了失败、沮丧、懊悔、愤怒等负面情绪。 赵文华的眼睛里满满的负面情绪，他坐在家里，书房已经被他抽蓝了，烟雾缭绕。 可是他却没有注意到，眼睛已经被熏的快要睁不开。他却还在死死盯着已经没有信号的pad，在那发呆。 真是见了鬼了！ 作为无神论者，这句话是赵文华最近最常说的。 昨晚，林格死活拉着他出去，找了一个僻静地儿，劝说了两三个小时。 林格喝了三壶茶，最后还是说的口干舌燥，也没有说服赵文华。他心里念头执着，就不信搞不动这个小傢伙。 到最后，林格也嘆息，自己这个老同学，怕是鬼迷心窍了。 无奈嘆息分开后，赵文华就一直琢磨着郑仁的破绽。能去梅奥做手术，那算得了……那的确很牛逼，但阴沟翻船这种事儿可也不少见。 郑仁这货肯定不会做到毫无破绽，一定有哪是自己没注意到的。 飞刀的邀请、备案，这事儿已经过去了。虽然赵文华一想到那阴暗、龌龊的小手段就止不住的烦躁，他马上把这一切扔到九霄云外。 还有什么呢？作为一名医生，郑仁有文章、有科研、有手术、有人脉！ 简直无懈可击啊。 勐然间，赵文华一拍脑袋，啪的一声，生疼。 郑仁，本科学歷，主治医师！连特么出专家诊的资格都没有。 他脑海里的画面是白天郑仁离开医院后，孔主任那面喜滋滋的准备材料。 瞄了一眼，看格式似乎是晋级的材料。 孔主任已经是正高职了，晋无可晋。而这些材料是给谁准备的，那还用说么？ 真是倒贴啊，赵文华心里腹诽。等郑仁回来，东肿瘤那面准备好了一个病区，郑仁扬长而去，倒要看看孔主任的老脸往哪放。 这么上赶着去捧一个小大夫的臭脚，还亲自准备金及资料！这种琐碎的活儿都要做，简直就特么是跪舔好不好！作为一名科室的大主任，他也好意思！ 脸呢，还要脸么？赵文华心里想到。 因为对郑仁的痛恨，赵文华顺带连孔主任都恨上了。 不过他也只敢腹诽两句，还真不敢当着孔主任的面表露什么。现在是孔主任老了，不太愿意动肝火，要是十年前…… 晋级么？郑仁好像还是主治医师，而现在也不是大批晋级的时候。赵文华顺着这条线继续寻找线索，估计孔主任想给郑仁走破格。 破格提升为副主任医师，嘿！赵文华冷笑。 只是一个副主任医师……连副主任医师都不是，竟然能折腾起这么大的风浪来。 真是特么的！赵文华心里恨恨的骂了一句。 破格那么容易？扯淡。无论是谁要破格，都是很难的。 大多数的人或者事儿都是做糖不容易，做醋贼酸。不说破格违反原则，最起码条件苛刻，想要凑齐那么多条件，简直太难了。 光是这一点，就能把郑仁卡在主治医师这条线上。要晋级？几年之后吧。 就别妄想着晋级了，要是能让你顺利破格，老子就跟你姓！赵文华把手里的菸头死死的掐灭，一粒火星迸溅到他的手上。 嘶～～～ 第1050章 客座教授还是终身教授？ 第1286页 手术结束，郑仁听到「叮咚」的声响。 咦？这是什么任务完成了？ 【主线任务——名扬天下第二阶段，完成！ 任务内容——完成100台tips手术，要求完成度100％。 任务奖励——经验值100000点，技能点2000点，铂金宝箱x2，幸运值＋2。 任务时间——1个月。消耗时间16天3小时，剩余时间13天21小时。】 哦，原来是这个主线任务在不知不觉中完成了！ 郑仁心情愉悦。 经验值，十万点对郑仁来说，只是小钱。但再少都是手术训练时间，郑仁肯定不嫌弃就是了。 技能点，有些少，不过也总比没有强。而且对于郑仁来讲，一步巅峰，技能点似乎没什么用，至少对于介入手术来讲是这样的。 那一步，咫尺天涯。 铂金宝箱，上次开出什么好东西来了？郑仁自己都记得不了，但只知道这是任务的重点奖励。 而幸运值算上任务奖励，已经＋20了。郑仁对此完全没有感觉，可是幸运这种事情，又有谁会拒绝呢？像是大富翁游戏里的福神卡一样，这可都是压箱底的好东西。 还没来得及盘点一下，「叮咚」声音继续响了起来。 【主线任务——名扬天下第三阶段。 任务内容——完成1000台tips手术，要求完成度100％。 任务奖励——经验值200000点，技能点4000点，巨匠级技能书x1，巅峰体验x1。 任务时间——3个月。】 扫了一眼任务，郑仁觉得大猪蹄子真是有点小气啊。 手术例数是乘10的，而经验值和技能点都只是翻倍而已。倒是一本巨匠级别的技能书，颇为吸引郑仁。 而巅峰体验，那意味着一次手术成功，一条人命。 怎么说呢，这个奖励，也就这样吧，郑仁心想。倒是1000例手术，这个数字太大了。 「郑医生，您……」史密斯博士小声问道，他犹豫了一下，但还是继续说到：「您有什么不满意的地方吗？」 手术已经做完，但被敲打了两台手术的时间，郑仁在史密斯博士心里面，留下了一个极为古怪、严厉，乃至于严苛的形象。 虽然年纪比郑仁大了很多，学术地位也高，可是手术在这儿摆着，史密斯博士竟然对郑仁产生了些许的尊重。 他和鲁道夫·华格纳教授一样，是被技术折服的那种人。 「没。」郑仁摇了摇头，转身下台。 手术做完了，任务也完成了，郑仁一阵轻松。 接下来，找个地儿去琢磨一下奖励和新的任务，这是正经的。对那两个铂金宝箱，郑仁表示还很感兴趣。 从以前对箱子不屑一顾到现在开始感兴趣，郑仁也在不知不觉的发生着改变。 「手术大概就是这样，要是没有问题，五天之后，可以让富贵儿……鲁道夫·华格纳教授来做二期手术。」郑仁把二期手术的重任交给了教授。 教授笑了笑，很是开心。 以他的水平，能来梅奥做手术，从前是不敢想的。现在被人邀请来，自己的江湖地位得到提升，教授特别开心。 史密斯博士没有拒绝，他和鲁道夫·华格纳教授还算是熟悉，相处的也比较愉快，能由一个熟人来带自己做手术，这是一件好事儿。 只是史密斯博士有些感慨，鲁道夫这傢伙真是受到了幸运女神的眷顾，他怎么就知道华夏有这么一个年轻的医生呢？ 不过这都是过去式了，要往前看才行。 「郑医生，真是遗憾。」史密斯博士先表达了遗憾的情绪，随后问到：「要是以后我这面有事儿，能随时找您过来么？」 「没事，到时候再商量。」郑仁随口说到。 苏云摇了摇头，这是多么好的漫天要价的机会。以他对郑仁的了解，如果史密斯博士有需要，估计那面会抽时间过来。 至于开什么价钱之类的事情，郑仁肯定不会考虑的。 可是郑仁的话，苏云听是一个意思，史密斯博士听，是另外一个意思。 他认为，这是郑仁在「婉转」的拒绝。 英语和汉语之间的区别很大，尤其是语感上。郑仁虽然全系语言精通，但那只是被大猪蹄子揠苗助长起来的。 细节之处，郑仁还无法顾及到。 史密斯博士皱眉，想了想，问到：「郑医生，会诊费用，肯定按照正常支付，包括这次的。」 「嗯？」郑仁侧头看了史密斯博士一眼。 史密斯博士顿时觉得自己的手腕传来一阵疼痛，就像是止血钳子敲在桡骨径突上一样。 不对！ 这种级别的医生，会在意会诊费用么？史密斯博士连连懊悔。 自己都不会在意，就别说郑医生了。 今年，西亚的某个富豪请自己去做手术，开了几百万美刀的价钱，因为正在做有关于tips手术的研究，这个请求被史密斯博士直接给拒绝了。 到了一定水平，是懒得飞的。 飞来飞去做手术的人，大多是级别还不够的那群医生。（注1） 是自己错了，史密斯博士连连摆手，心里念头快速翻转，马上说到：「我联繫董事会，聘请您成为梅奥诊所的特聘教授，您看这个可以么？」 「客座教授的还是终身教授？」苏云敏锐的捕捉到史密斯博士的某种情绪，碰了一下郑仁，他直接问到。 第1287页 客座教授不同于荣誉教授，是有义务的。要为对方做事，通常是做报告，或者是合作研究，因此需要资格审批。 而终身教授，就牛逼多了。不必接受一年一度的教学、科研考核，聘期可延续到退休，同时享受医院特殊津贴。 期间差别，是很大的。 史密斯博士只是随口说了一句，他都没过脑子。得到梅奥诊所的邀请，还有人会想直接成为终身教授么？ 自己还不是终身教授呢！ 刚想要说话，史密斯博士习惯性的挥舞双手，就觉得右侧桡骨径突传来一阵疼痛。 刚被人打完…… 自己不是，并不代表郑医生不能成为终身教授啊。 史密斯博士又回到了纸片人的状态，想了想，说到：「我只有申请客座教授的权限。」 苏云撇了撇嘴，不屑一顾。 …… …… 注1：大牛不出帝都、魔都，这是事实。从好多年前就是这样了，能跑飞刀的，都是小牛。 第1051章 差一天就会死 「就这样吧。」郑仁微微一笑。 客座教授，这个名字听起来倒是蛮舒服的。虽然不是终身教授，但如果是这样的话，别人称唿自己，是不是就要改成郑教授了？ 只是想一想，郑仁就觉得没意思。还是老闆好听点，在国内，教授这个词已经被用烂了。 冯旭辉拎着空空如也的拉杆箱，正在庆幸，他英语听力很差，完全听不懂郑仁、苏云和史密斯博士在交流什么。 这次来梅奥，把拉杆箱装满，带了足足三十套tips手术用的耗材。 对冯旭辉而言，这是带了足足一、两倍量的，因为苏云说了，还要从梅奥直飞海德堡。 可是没想到郑总简直太能干了，梅奥一口气做了二十多台手术，连直播带教学，噼里啪啦的箱子就见了底。 而国际部的同事，到现在竟然还没到。 冯旭辉琢磨着找个空闲时间，一定要联繫马董，赶紧铺货。最主要的是把自己的行李箱给装满，要不然心里空落落的，真是没有底。 看着郑总和那个瘦瘦的美国教授谈笑风生，冯旭辉有些羡慕，自己还是需要努力进步啊。连人家说的什么都不知道，自己想要抱大腿似乎都有些心虚。 胡艷徽则竖着耳朵听着郑仁和史密斯博士之间的交谈，她很惊讶。客座教授意味着什么，胡艷徽并不知道。可是这个名字一听就很高大上，肯定是好事儿。 她拿起手机，给彭佳发了一条信息。 【郑老闆在商谈成为梅奥客座教授的事情，他的助手很不满意，认为应该是终身教授。】 信息传输，化作电磁波，来到华夏，组合成文字，吵醒了正在熟睡的彭佳。 彭佳正在小憩，睡的很香，很甜，很开心。 自从郑老闆抗震救灾回来，商量妥手术直播的事情后，自己的事业终于找到了一条突围的方向，现在已经隐约能看到那片没有竞争者的蓝海了。 虽然被吵醒，但彭佳没有不高兴。只是太疲倦，想要小憩一会，看了一眼时间，睡了整整半个小时。 够了。 他拿起手机，见是胡艷徽，点开微信。 看到信息的一瞬间，彭佳全身的血都凝固了。不知道多长时间后，脑乏氧症状开始出现，头晕、目眩，还有耳鸣。 症状和之前听说要在梅奥诊所做直播教学手术的时候一样，甚至隐约还略重了一点。 要是这么下去的话，怕是杏林园还没上市，自己就死了，彭佳无奈的想到。可是郑老闆每每都会带给自己惊喜，让自己的血压情不自禁的飙升。 郑老闆要在国外当客座教授了？ 还是梅奥诊所的客座教授！虽然不是终身教授，但这就已经足够了啊。梅奥的终身教授，好像到现在还不到十个人，都是鼎鼎有名的大前辈们。 这是好事，一想到以后手术直播之前的gg语里打出梅奥医疗中心客座教授郑仁医生的字样，彭佳心中一团火热。 可是还没等他高兴多久，彭佳忽然想到一件事情，一盆冷水当头浇了下来。 不对！自己错了！彭佳马上意识到心里一直忐忑的问题在哪。 郑仁郑老闆这面，自己似乎投入的太少，没有得到应有的重视。 只是一份手术直播的协议，如果郑老闆明天就再也不做直播手术了呢？那自己该怎么办？什么客座教授、什么诺奖候选人，和自己一毛钱关系都没有！ 至于未来要是拿到诺贝尔生物学、医学奖…… 彭佳打了一个冷颤，这是一个巨大的战略上的失误，自己怎么会忽视郑老闆！简直无法原谅。 如果是一名普通员工犯了这样的错误，彭佳肯定毫不犹豫就把他给开除了。 所有起床气都飞灰湮灭，彭佳马上召集得力下属，开会研究要怎么才能和郑老闆签署一个长期协议，把郑老闆绑……请上自己家的战车的事情。 …… 郑仁没去管什么客座教授的事儿，梅奥太远了，这次是有私人飞机，来一趟并不觉得有多累。 但要是长年累月的往美国跑，还是挺烦的。 让苏云去和史密斯博士交流，最后得到什么样的结果都可以。至于苏云问到的终身教授，郑仁只是付之一笑。 第1288页 在科学界，能在世界名校拿到终身教授头衔的人，都是流芳百世的大牛。比如说牛顿、比如说…… 换到医疗界，能在梅奥拿到终身教授？ 在郑仁看来，这有点扯淡了。 正想着，手机响了起来。 是小伊人么？郑仁拿出手机，见上面备註的名字是吴辉。 那个明星啊，郑仁随即想起来吴辉温文尔雅，颇有风度的举止做派。 这人还不错，郑仁心里想着，接通了电话。 「郑医生，你好。」吴辉的声音略有些虚弱。 「嗯，手术做完了吧，是不是很顺利？」郑仁笑眯眯的问到。 「手术做完了，医生说我差一天就会死掉。」 这个……太危言耸听了，郑仁心里对此很是不贊同。只是化脓穿孔阑尾炎而已，加上瀰漫性腹膜炎，说病情很重是应该的。但要说晚去一天就会死，那就很不对了。 不过也有可能是吴辉叙述的有问题，这也经常见到，毕竟他不是医生，对各种专业术语都不清楚。 「做了手术就可以了，放心休养几天，很快就会好起来的。」郑仁很温和的说到。 电话那面没有声音，沉默着。 手机信号不好？郑仁把手机拿到自己面前，看了看，没什么问题啊。 「餵？」郑仁试探说了一句。 「郑医生，盲肠没有切，社区医院的医生说，没办法切除。」吴辉有些犹豫，但还是和郑仁说出了实情。 这…… 郑仁回想了一下吴辉系统面板里的诊断，嘆了口气，这特么是误诊啊！ 说误诊，并不准确，应该说是社区医院的医生水平不够，充血水肿、甚至有坏疽的阑尾他不敢切而已。 什么狗屁的晚来一天就会死，都是扯淡。 估计是手术没做下来，就把病情夸大，让患者认为自己的阑尾没做下来是应该的。 而吴辉口中的盲肠，是香江人的说法，并不准确，他说的就是阑尾，这一点并不存在争议。 第1052章 我来安排 「你稍等我一下。」郑仁说完，把手机放下，问史密斯博士：「我有一位朋友，在社区医院做了阑尾切除术，但我考虑手术做的可能有问题。在梅奥安排住院，做进一步的检查以及治疗，可以么？」 史密斯博士没来得及说话，苏云眼睛一动，马上意识到是什么事儿。 「那面阑尾炎的手术都没做下来？」苏云愕然问到。 郑仁晃了晃手机，点点头。 苏云做了一个夸张的手势，最后用手捂住脸，额前黑髮也很配合的用极大的弧度飘呀飘的，似乎在渲染着惨不忍睹的心情。 这……怎么可能！这可是美帝啊！是全世界最发达的国家，是可以长臂指挥全世界的美帝！ 这种手术，难度是比较大，但……刘天星那个级别的人，都能拿得下来。甚至连岑勐这种三四线城市的住院总，都能做。 可是在这里，竟然直接关腹，郑仁和苏云就很无奈了。 史密斯博士终于摆脱了苏云这货对终身教授的追问，连忙说到：「我来联繫吧，你的朋友是哪里的国籍？有医疗保险么？从社区医院到梅奥，医疗保险转过来手续是很麻烦的。不过不是问题，手续有点繁琐，但只是手续而已。」 郑仁想了想，吴辉这种人应该也不是差钱的主。和命比起来，钱就是小事儿了。 他笑了笑，道：「保险什么的应该不是问题，麻烦稍等一下，我还要徵求我朋友的意见。」 说着，郑仁拿着手机走到一个安静的地儿，和吴辉讲明情况。 本来吴辉就充满了疑惑，所以在术后联繫郑仁，想要谘询一下他是怎么看的。 虽然只是萍水相逢，但是郑仁却在吴辉心里留下一种很深的印象——这个人很可靠。 听到郑仁的解释，吴辉也慌了手脚。 「郑医生，那我要怎么做？」吴辉声音有些发涩，但是没有颤抖，表现出了极为强大的自制力。 「找个救护车来梅奥吧，我给你联繫住院。」郑仁说到：「你要是同意的话，我这面就和梅奥的医生说了。」 吴辉只犹豫了1秒钟，就相信了郑仁。 倒不是郑仁会蛊惑人心，而是因为他说了，要吴辉来梅奥继续治疗。梅奥诊所这块金字招牌，可不是随便什么人都能来的。 是梅奥诊所这几个字抹去了吴辉心里的怀疑。 那面答应下来，郑仁马上去找史密斯博士，开始联繫病房和手术。 史密斯博士也是第一次接手这种事儿，平时无论哪位医生来梅奥诊所，不都是抱着学习、交流的态度来的？ 到梅奥诊所做示范手术？还要给朋友做阑尾切除术？反正这些事情史密斯博士从前就没有想过。 不过郑仁说不用考虑保险的事情，这就足够了，史密斯博士比较看重这一点。 保险公司的人可不是那么好打交道的，要是还要保险的话，说不定这件事会变得很麻烦。 「郑总，什么手术？」冯旭辉在后面听的好奇，问到。 「一台阑尾炎手术，社区医院没做下来。」郑仁道。 冯旭辉咂舌。 郑总在912，否定社区医院的诊断，把患者收入院、做手术，这都是无可厚非的事情。 然而这里是美国，是罗切斯特，是梅奥诊所，郑总还这么干？ 第1289页 当这里是自己家后花园么？ 冯旭辉不是腹诽郑仁，而是太过于惊讶，以至于整个人都陷入一种懵逼的状态。 郑总也太……厉害了吧，冯旭辉心里想到。 胡艷徽也是这么觉得的，她心中一动，问到：「郑老闆，能做直播么？」 「……」郑仁无语。 还真是一个很敬业的员工呢。不管什么手术，都要试试能不能直播。 「患者是明星，肯定不行的。估计要是直播的话，还不限制看的话，你们家伺服器要换一个同时容纳百万级别的那种了。」苏云吹了一口气，戏嚯的说到。 这个估计，并不过分。 要是有前期宣传，吴辉在美国被误诊误治，将要进行直播，补救性手术的话，怕是他的粉丝会把杏林园给挤爆了。 这绝对不是危言耸听，虽然现在吴辉已经不算是国内当红一线流量明星了，却依旧能引来这么多的关注。要换个当红一线小生，杏林园怕不都得被挤爆了。 「哪位明星？」胡艷徽八卦之火被点燃，熊熊燃烧着，脸庞红的发紫。 「吴辉。」苏云觉得很无趣，一说这个名字，就发自心底的厌烦。 「呀！」胡艷徽捂住嘴，一脸兴奋，险险就蹦了起来。 「瞅你那没见识的样子。」苏云斥道。 对于不能给吴辉做手术直播，胡艷徽表示有些遗憾。要是能做，那该有多好。 不过她想了想，并没有把这件事情和彭佳汇报。 涉及明星，要是走漏了风声，怕是会给公司惹麻烦。这种事儿，还是谨慎点比较好。况且云哥儿明确说了，不能做直播，那还汇报什么。 史密斯博士很快就联繫好了床位，对他来讲，一张床位并不算什么。 「苏云，问一下邹嘉华，检查完了没有。」郑仁道：「要是没事儿的话，咱们这面做完手术就能走了。」 「很遗憾听到你这么安排。」苏云耸了耸肩膀，道：「安大略湖，你看过么？」 「没有。」郑仁摇了摇头。 「你这么急匆匆的，会错过沿途很多风景，让人生变得毫无意义。」苏云道。 「喂，撺掇着为了诺奖而努力的是你，要看风景的人也是你。」郑仁道：「你到底要哪样？」 「不影响的。」 「3000例手术，七月之前要完成。」郑仁面无表情的说到：「现在完成多少了？」 「142例。」苏云对此瞭然于胸，随口报出一个数字。 说到这里，他也比较遗憾。 一路奔忙，还真是无聊啊，但似乎郑仁说得对，现在在努力为了3000例手术例数而奋斗。 这个数字，苏云一直都觉得是梅哈尔博士一个委婉拒绝的一种表现方式。他忽然笑了，这要是完成了看上去根本不可能完成的任务，不知道梅哈尔博士的表情会不会很精彩。 第1053章 不要太简单 「邹嘉华的体检已经做完了，诊断以及后继的事情那面没仔细说，但邹智的意思是能随时走。」苏云也联繫完，回来和郑仁说到。 「那做完手术就出发。」郑仁道。 鲁道夫·华格纳教授恨不得现在就走，抓心挠肺，坐立不安。 这也算是衣锦还乡么？郑仁想到。 等了一会，电话和吴辉的姐姐联繫，告诉她位置，很快听到平车的声音。 现在郑仁听到车轮与地板碰撞、摩擦发出的声音，已经不再出现血压升高的症状。随着日渐远离急诊，这一切都变成了回忆。 梅奥的设备非常好，平车发出的声音并不大。海城市一院和这里相比，真心就是乡村诊所。 吴辉被推了进来，郑仁先看了一眼系统面板，上面的诊断还是那几样，和之前完全一样。 郑仁嘆了口气，这事儿闹的。不过心里对这面的医疗环境有些羡慕，诊疗失误，医生竟然没有任何麻烦。 这要是换海城市一院，开刀的医生发现没办法做手术，肯定要打电话找人来救台。 要是主任还做不下来，要么关腹，转上级医院熟悉的教授来接手；要么直接把省城医院的教授、主任给请过来。 反正这事儿要是不解决，就等着死吧。就算是之后解决了，也得提心弔胆一段时间，在患者家属面前赔笑脸，当孙子。 谁让手术没做下来呢？！ 当医生的，手术没做下来，还有理了？可是这面社区医院直接一句晚来一天就死了，然后说洗肠子，半年后再治疗，就特么完事儿了。 难怪那么多人都想得到这面的医生执照，不要太爽啊！ 这是医疗环境的不同所导致的不同结果，郑仁摇了摇头。 「什么情况？」苏云在郑仁身后小声问道。 郑仁刚想说话，勐然间意识到现在连查体都没有，苏云怎么会问自己什么情况？！ 这货难道已经产生怀疑了么？ 「不知道，我问问吴姐。」郑仁说完，随即来到吴辉姐姐身边，了解了一下情况。 苏云眼神里有疑惑，也有一些解脱的释然，交织在一起，很复杂。 社区医院的手术记录没有给吴辉拿过来，这是医疗文件，真要是调取，需要很多、很麻烦的手续。 吴辉的姐姐只是说那面的医生说了，这是他十年都没遇到过的严重的盲肠炎。手术没法做，给洗了肠子，阑尾要等半年后再说。 第1290页 这些事儿吴辉自己陈述过了，不能给郑仁带来更多的信息。 郑仁相当无奈，看样子只能做剖腹探查了。不过吴辉术后恢復，就成了比较大的问题。 相比较急性单纯性阑尾炎来讲，术后肠梗阻发生的机率要大了无数倍。 反正即便是现在看着似乎没什么大问题，但是留下一个雷，不一定什么时候就会爆炸。 郑仁给吴辉的姐姐讲述了一遍病情，并且说明了自己的猜测。 来梅奥诊所，就要听这面医生的意见，郑仁只能给建议。 吴辉先办理住院手续，剩下的依旧是听天由命。希望……希望这里能积极点吧。 苏云凑到郑仁身边，小声说到：「老闆，你这属于热脸贴冷屁股。没啥意思，咱们去德国吧，抓紧时间做手术，抓紧时间回家。」 郑仁知道苏云对吴辉是有意见的，就因为常悦粉人家么。他只是笑了笑，随便找了个地儿，安安静静坐下，进入系统手术室，尝试先做手术训练。 阑尾切除术，是郑仁最早在系统手术室里接受训练的一种术式。 那时候整个系统都不稳定，仿佛随时都会崩溃一样。郑仁也是冒着生命危险，坚持不懈的做了好久的手术训练。 别的手术暂且不说，光是阑尾切除术，郑仁觉得自己应该无懈可击了。 但他并没有因为阑尾切除术做的熟练而大意，还是老老实实的进入系统空间，购买手术训练时间，进行手术训练。 再有一个原因是——郑仁想看看罗彻斯特社区医院的医生是怎么处置吴辉的阑尾的。 洗肠子，这是很通俗的说法，估计是吴辉姐姐听社区医院医生说完后，用自己的话描述的过程。 郑仁猜测，应该是用盐水沖洗，加上抗生素。而吴辉的阑尾，具体被做了什么，除了社区医院的医生之外，谁都不知道。 因为以上原因，郑仁选择「浪费」一点手术训练时间。 反正就是阑尾炎手术么，再复杂，有半个小时了不起了。 现在自己财大气粗，完全没问题。 进入系统手术室，实验体已经躺好。郑仁来到手术台前，首先看了一眼刀口。 刀口有10cm左右，属于典型的大切口，粗犷豪迈的那种。 这都无所谓，不管是小切口还是大切口，只要能解决问题，都是好切口。 用钝剪刀把线结剪断，抽走，郑仁逐层开腹。 吴辉比较瘦，身材好，皮下脂肪很少。 不过随着一层层进入，郑仁的脸色越来越难看。手术做的……简直惨不忍睹。 脂肪层的破坏的很暴力，竟然有血管出血后用电烧止血的痕迹。虽然这并不致命，却从另外一个角度证明了术者的水平实在是不怎么高。 继续向下，打开腹膜，郑仁看到已经变黑的阑尾。 阑尾上有一处破口，用小块的可吸收止血纱布覆盖，上面松松垮垮的缝了几针。 因为阑尾充血水肿比较严重，所以线结没有打结实，那块止血纱布已经有脱落的迹象。 这块，郑仁没有动，因为没有必要。 阑尾被周围炎症组织包裹，组织有被游离的痕迹，但却没有做完。可能是需要的手法比较高，社区医院的医生无法完成，生怕把下面的肠道给撕破，这才放弃了手术。 对于社区医院的医生来讲，这种切阑尾的技术属于天堑。 但对于郑仁来讲，这连一道小河沟都说不上。 他开始钝性分离，找到阑尾韧带与动脉，游离、钳夹、切除、缝合。 一气呵成，虽然没有助手、没有器械护士，手术还是在23分钟后结束了。 沖洗腹腔，没有活动性出血，郑仁开始关腹。 最后一针缝完，系统给出手术评价——完成度100％。 不要太简单！ 第1054章 价值连城的礼物 梅奥收患者的程序要比912更为复杂，很多流程性的东西。 胃肠外科的医生要等社区医院的入院情况交接，要是按照郑仁的理解，他还是很不想接手这么一个阑尾没切下来的病人。 要是在912，这种患者也是谁都不想接。全世界的医生单纯面对疾病的时候，处理方式还是比较接近的。 天知道前面的傢伙会在患者肚子里做了什么。 而且连阑尾都没有切下来，表明患者病情极重，要是打开后万一自己也不能解决呢？ 背锅的事情，谁愿意做谁做，反正老子不做。 这种想法太常见了，郑仁很理解，也没办法强迫。在这里，自己能给吴辉安排住院就已经刷了脸了，其他的，抱歉，无能为力。 吴辉的状态是没有问题的，最起码几天之内不会出现休克等併发症。 所以么，还是等等来的更好一些。 反正送到梅奥来了，这里是世界最好的医院，吴辉就算是之前被误诊，也会得到很好的治疗，郑仁比较满意。 那就准备走吧，郑仁想到。 刚要和苏云说一下要走的事情，杰克医生表情古怪的和史密斯博士说了句话。 史密斯怔了怔，随后来到郑仁面前，很严肃的说到：「郑医生，查尔斯博士问我要你的地址，他以为你走了。」 「地址？」郑仁疑惑。 「嗯。」史密斯博士很慎重的点了点头，客座教授的事情原本只是随口说说，但现在，他瞬间便定了下来。 第1291页 不管要地址做什么，都能证明查尔斯博士对郑仁的态度和其他人不一样。 至于查尔斯博士想做什么，那一点都不重要。 郑仁也意识到，可能是老人家要给自己邮递点礼物之类的东西。这时候自己还没走，那还是去拜见一下老人家来的更好些。 「苏云，稍等等再和邹先生联繫。」郑仁道。 「你说晚了，我已经通知过邹智了。」苏云道。 「……」郑仁很是无奈，办事儿太痛快，也有不好的时候。那就快一点去拜会老人家吧，也省得折腾了。 郑仁和苏云简单说了一下情况，便离开，直奔后面的查尔斯博士的实验室走去。 史密斯博士犹豫了半晌，最后还是跟着一起去了。直觉告诉他，陪着郑医生，或许会有好处也说不定。 查尔斯博士在审阅资料，虽然年纪已经很大了，却依旧像是年轻人一样，在实验室里工作着。 虽然也是层流实验室，但郑仁总是觉得这里的空气不好。或许，和做实验用的某种物质有关系。 当年想要从事基础研究的时候，郑仁就知道这是做实验必然要面对的事情。 「年轻人，你还没走么？」查尔斯博士看见郑仁，很惊讶的问道。 「遇到一个华人朋友求助，就耽搁了几个小时。」郑仁笑了笑，说道。 「求助？」查尔斯博士注意到郑仁用的这个词。 郑仁把事情讲了一遍，并没有说自己发现了是什么问题，只是客观陈述。 「你去查一下是谁在社区医院。」查尔斯博士把他的助手叫了过来，吩咐道。 郑仁有些麻爪。 这种事情，他是不想碰的。 能帮着吴辉住进梅奥诊所，这就是很大的人情了，要是干预正常的诊疗，那就有些过分了。 见郑仁一脸侷促的模样，查尔斯博士怎么能不知道他心里想的是什么。微微一笑，道：「你知道我要你的地址，是为什么么？」 「是您想要在圣诞节的时候送我小礼物吧。」郑仁收敛心神，很恭敬的说到：「其实……」 「不，你猜错了。」查尔斯博士哈哈一笑，说到，像是个孩子，有些顽皮。 「那……」 「不是小礼物，而是一件很大的礼物！我这些年搜集了一套外科手术的刀具，准备送给你。」查尔斯博士很得意，而且毫不掩饰这种得意，比划着名的说道。 郑仁呆了一下，随即狂喜。 查尔斯博士搜集的手术用的刀具，那肯定是世界顶级的，而且还有可能是私人订制的那种。 不说价钱，光是这份心血，就价值连城。可是，这么做真的好么？ 狂喜之后，郑仁随即迷茫起来。 送别的，可以很坦然的接受。可是外科医生，把自己这么多年搜集的刀具送人，这里面传承、继承衣钵的味道很浓重。 虽然和查尔斯博士聊的很开心，但两人只能勉强说是忘年之交，距离传承二字还很远。 史密斯听查尔斯博士这么一说，心顿时紧了起来。幸好之前没直接拒绝客座教授的事情，要不然这时候自己可就骑虎难下了。 查尔斯博士看中的年轻人，一个客座教授都被拒绝，这是自己作死啊。 这事儿，一定要抓紧时间办，争取在郑医生回国的时候，刚好接到一封客座教授的邀请函。 不！要在他回国之前就把这事儿办完。 「我已经老了，做不了外科手术了。」查尔斯博士微微一笑，「我这些年看到喜欢的、想到有什么能用的，就订制一把，渐渐的也就积累了一些。留着可惜，送给你，好好做手术。」 郑仁浑身一激灵，鸡皮疙瘩都冒起来了。 还真是这样！ 他茫然的站着，根本不知道该说什么，手足无措。 苏云也愣住了，这是怎么个情况？ 「呵呵。」查尔斯博士见郑仁的模样，又笑了笑，道：「怎么样，有没有兴趣在梅奥用我的刀具做一台手术？」 「有！」郑仁脱口而出。 「嗯。」查尔斯博士颔首，站起来，把文件合上，背着手走向郑仁：「你的华人朋友，诊断明确么？」 「明确。」郑仁已经进入一种痴痴傻傻的状态，查尔斯博士问什么，他就回答什么。 「那就好，就这台手术了。等我助手把之前的病歷拿回来，你参考一下，做一台完美的阑尾手术给我看看。」查尔斯博士淡淡的说到。 随后，他一招手，有人拿过来一个银光闪闪的箱子，不知道是什么贵重金属打造而成的。 郑仁接过来，没有想像中的重，箱子本身很硬，却又很轻，光是材质估计就价值几十万。 「打开看看。」查尔斯博士道。 第1055章 怎么是你 不由得郑仁拒绝，查尔斯博士言语之中自有一股风流气度，不容置疑。 郑仁打开箱子，上下五层，各种手术刀柄一应俱全。 钳子、镊子、拉钩，型号分的极为细緻。这绝对不是厂家生产的大路货色，确实是老人家的私人订制产品。从前郑仁想要的那套德国厂家生产的止血钳子，和这套器械根本就没法比，太普通了，也太粗糙了。 「箱子可以直接拿去消毒，没问题。」查尔斯博士道。 他好像知道郑仁在想什么，一句话就解决了郑仁心里的疑问。 第1292页 郑仁的手轻轻抚摸过手术器械，一抹凉意，像是在拒绝郑仁，对他很是冷漠。 真是好东西啊，郑仁心里感慨，随后拿起一把止血钳子。 对着阳光，郑仁拔下一根头髮，用止血钳子钳夹。只微微含住半扣，髮丝便被死死的夹住，力量却又并不大到会夹断头髮。 换了几个角度，都是这样。 这器械，真特么的好，郑仁心里赞嘆。 查尔斯博士见郑仁用头髮做实验，笑着点了点头。要是自己挑选的人连这些都不知道，那自己怕是瞎了。 「送去消毒吧，一会手术的时候，你会有体会的。」查尔斯博士背着手，云淡风轻的说到。 郑仁爱不释手，但一想到很快要用这些器械做手术，就兴奋的不能自已。 有人接过箱子，提着去做消毒工作。查尔斯博士则直接走出实验室，郑仁小心的跟在一边。 真是拿人手短啊，苏云看着郑仁的背影，心里嘲笑道。 只是他也很迷茫，这种带着传承味道的行为、礼物，是查尔斯博士送的，自家老闆的运气，可以说是逆天了。 真是羡慕啊，苏云眼中很少见的流露出来一丝真切的情绪。 回到胃肠外科，查尔斯博士走在最前面，郑仁跟在他身边，两人小声的交流着什么。 看到查尔斯博士的时候，傲慢的医生们都表现出极为尊重的表情，甚至有些谄媚。 对他们的表现，查尔斯博士也没多说什么，只是摆摆手，示意自己知道了。 很快，查尔斯博士的助手就赶了回来。他手里拿着吴辉的病情资料，不管是入院的查体还是手术记录，亦或是各项检查、术中、术后用药，一应俱全。 「看看，然后去上手术吧。」查尔斯博士看了一眼时间道：「还有1个小时，我该回家了。珍妮已经做好了晚饭，麻烦你的手术快一点。」 郑仁心里有数，但还是谨慎的拿过来资料，从头看了一遍。 和大猪蹄子模拟的实验体完全一致。 这一点，大猪蹄子的优秀是无以伦比的。 他仔细的看完，随即沖查尔斯博士点了点头。 这面的医生知道是查尔斯博士想要看这位华人医生做手术，虽然不知道为什么，但还是做好了一切准备工作。 吴辉很不习惯他们的热情洋溢，有些发蒙。 梅奥的手术器械消毒，用的是高压蒸汽法，预真空式。30分钟消毒的时间转瞬即逝，此时郑仁已经来到手术室，换好了衣服，迫不及待的想要手术了。 当吴辉从无菌帽子、口罩之间看到郑仁的眼睛的时候，直接愣住了。 阑尾切除术的麻醉方式是硬膜外麻醉，他还有意识，上肢活动并不受影响。 吴辉下意识的想要抬手，但手被绑在手术台上，没抬起来。他愕然问道：「郑医生？」 「嗯。」郑仁点了点头，看见银色的箱子搬上来，直接打开，里面十几个刀柄，几十把钳子，顿时心花怒放，连平时很少带情绪的言语都鲜活了几分。 「怎么是你？」吴辉彻底懵了。 「嗯，这件事情说来话长，不过你放心，我的手术水平是很高的。」郑仁随口安慰吴辉一句，苏云铺好单子，重新消毒，站在郑仁的对面。 听到吴辉的问话，见郑仁已经伸手要器械，他便说道：「能让老闆给你做手术，真是不知道你走了什么运。」 「走运？」 「当然，老闆的外科手术，是世界顶级的。在手术室外面，你知道谁在看么？」苏云道：「查尔斯博士，诺贝尔奖的获得者，专门为了看老闆手术，才把你的诊疗提前的。」 原来是这样，吴辉终于明白了。 之前还很不理解，为什么这么快就能上手术。听苏云这么解释，他一下子就清楚了。 诺贝尔医学奖获得者，这个金字招牌，在吴辉的认知中是很牛逼的。 「闭上眼睛吧，估计有二三十分钟就完事儿了。」苏云不知道里面的情况，说的比较保守。 吴辉却没有闭上眼睛，看着手术室的顶棚发呆。 自己跑到罗彻斯特，竟然是华人给自己手术，命运还真是离奇啊。 不过能遇到这位郑医生，也算是自己幸运了。要不然现在自己肯定躺在社区医院里，周围都是濒死的急诊患者，光是吓都要被吓死。 而且这一刀肯定躲不掉，据说半年后还要做二期手术治疗，那时候估计手术会更难做。 只是，这位郑医生，手术水平真相是苏医生说的那么好么？ 吴辉只是略有怀疑，但还是比较相信苏云说的话的。 逻辑很简单，这里是梅奥诊所，随便来个人都能做手术？那可真就是天方夜谭了。 这位郑医生的水平最起码不会差，这是肯定的。 他虽然生了重病，但脑子还是很清楚的。 郑仁站在手术台前，手里摸着还带余温的钝剪刀，心念一动，来到系统空间，又一次购买了手术训练时间。 像战士一样，要熟悉所有的枪械，才能上战场。医生，要熟悉所有的手术器械，才好做手术。 虽然对郑仁而言，中间差别并不大，但他还是很谨慎的做一场手术热热身。 18分钟后，手术结束。 手术时间比较长，是因为郑仁要熟悉各种器械。手术做到郑仁这个水平，普外科巨匠级别，器械一上手，就像是有各自的灵性、脾气一样。 第1293页 算是和这帮小傢伙打招唿了吧，郑仁心里想到。 手术很顺利，异常顺利，私人订制的手术器械虽然不合郑仁的习惯，但却真心好用。 …… …… 补充两句，前几天看新闻，见到这个案例。肯定是误诊，什么洗肠子，都是扯淡，就是手术没做下来。范天水那种，都不是事儿，别说这种了。其实，国内的外科水平不差，很强，真心很强。而且国内的小牛们飞来飞去，提升整体医疗水平。嗯，飞刀初衷的确是挣钱，但也有治病救人的因素。一直到地位高了，身体差了，就跑不动不跑了。 各位能飞刀的老师，真心很辛苦的，虽然现在高铁、飞机都很方便。 第1056章 手术室不让吃东西 吴辉还在看着手术室的天花板，感慨人生。 大多时候，在鲜花、掌声中体会不到的人生凄凉、悲惨的境遇，如今潮水一般涌出来，颇有些唏嘘。 可在吴辉看来只有一瞬间，心里的感慨刚刚开始，还没有想到今后的日子，便听到郑仁的声音传来：「手术做完了，一会苏云给你看阑尾。」 说完，郑仁便撕掉身上的无菌服，转身走出手术室。 做完了？ 吴辉觉得自己是不是连续两次接受麻醉，导致大脑出了什么问题。 麻药，一定不能用太多，一定啊！ 「苏云医生，什么情况？」吴辉见挡在自己面前的布单被撤走，视野顿时一片空旷，也知道手术做完了。只是心里有很多疑惑，便问道。 「手术完事儿了，喏，这是你的阑尾。」苏云撤掉无菌单，拿着病理盆，给吴辉看里面的阑尾。 又粗又大，上面附着着一层绿、白、黄相间的脓苔，一个破洞在阑尾上，如此明显，如此招摇。 在破洞处，隐约能闻到里面散发出来的恶臭气息。 不是洗肠子了么？这是吴辉第一个念头。 苏云拿着病理盆，像是拿着炒勺一样，颠了颠，阑尾变换各种角度，无死角的展现在吴辉的面前。 「苏云医生，洗肠子怎么没洗干净呢？」吴辉问到。 「你以为是洗衣机，扔进去里里外外洗的干干净净？」苏云鄙夷的口气特别浓郁，已经到达了人生之最，「这种阑尾切除手术，对技术水平要求的特别高，社区医院的医生做不下来，只能用……按照你的理解，就是消毒水或者叫做洗衣液来沖洗腹腔。」 说着，苏云把装着阑尾的病理盆放到器械台上。 「只是沖洗了外面，里面的炎性感染要靠你自身的免疫力抗过去。」 「……」吴辉愕然。 「抗过去，就没事儿了。」苏云转身，撕去身上的无菌服。 「那要是抗不过去呢？」吴辉问到。 「死呗，还能有什么办法。」 「……」 「先是连续的高热，发烧烧到40摄氏度左右，然后忽然有一天你陷入昏迷状态，也不再发热了，体温降到正常或者偏低的水平。」苏云很认真的给吴辉讲解、恐吓着，「再之后，要是有社区医院会收你，像是你看到的那些急诊患者一样，要唿吸机插管，辅助你唿吸，然后插上尿管、胃管、深静脉管。一天收十万美元的治疗费用，直到最后死去。」 吴辉被吓懵了。 苏云描述的，和他演的连续剧里的某些情况相似，也和自己在社区医院看到的急诊患者差不多。谁知道这种情况，距离自己只有一步之遥。 「那……」 「那什么，你姐看不看你的阑尾。」苏云道。 「不……不用了。」吴辉忽然想到一件事，马上问道：「那郑医生和苏医生您是怎么做的？」 「技术水平的碾压啊，他们做不下来的，我们能做，这么简单的事情都想不到？对了，以后再见面，别叫苏医生，叫云哥儿。」苏云面无表情的说到。 吴辉看着苏云，他穿着无菌服，俊美的脸庞被无菌帽和无菌口罩遮住。虽然如此，一层口罩却依旧无法完全遮挡住他的俊秀与英气。 「一会把你送回去，我们就要走了，有时间再联繫。记得，下次见面，管我叫云哥儿。」苏云生怕吴辉忘记这件事儿，叮嘱道。 「我……我能吃东西么？」 「饿了？」苏云本来已经往手术室外走去，听吴辉这么说，停住脚步，回头看着他。 「嗯。」吴辉老老实实的说到。 「问你个问题。」 「你说。」 「一天啊，在手术室里有三只小绵羊。忽然闯进来一匹披着羊皮的狼，你说，半个小时后还剩几只羊？」 「1只。」吴辉虽然不知道苏云问这个哄孩子的故事到底是为什么，但还是老老实实的说出自己心里的答案。 只剩下一只披着羊皮的狼，勉强能算是羊。 这种充满了稚气的问题，有很多答案。看来这位逼着自己叫云哥儿的俊俏小哥，是想给自己一个难堪？不过无所谓了，吴辉很有风度，这些小事儿他不是很在意。 「三只。」苏云道：「因为，手术室里不允许吃东西。」 说完，苏云转身离开。 呃……吴辉愣住了，随即想笑。这几天被病痛折磨的不成人样，都在这一刻被挥散。 …… …… 郑仁走到外面观看手术的房间，查尔斯博士正看着门口，等待他的到来。 第1294页 「手术做的很好。」查尔斯博士见郑仁回来，微笑说道。 「基本手术。」郑仁有些害羞，「而且手术器械，特别趁手。」 「坐吧。」查尔斯博士随后坐下，他身边其他人却没有坐，而像是柱子一样站着，略显压抑。 郑仁不解，但还是坐了过去。 「你的手术水平，已经达到了很高的层次。虽然有些动作我并不认可，但多少还是有点道理的。能看得出来，你是凭藉天赋成就了现在的一切。不像是有人教，一切都像是磨具里做出来的。」 查尔斯博士悠然评价着郑仁的手术。 作为巨匠级别的手术医生，阑尾切除术练习了几千台，这个世界上有资格点评郑仁阑尾切除术的人并不多。 查尔斯博士，却是其中之一。 郑仁没有像那天在大阶梯教室一样，和查尔斯博士争执什么，只是侧耳聆听。 「继续手术，我预计外科开刀式的手术会在二三十年内逐渐退出歷史舞台。达文西机器人会接替人类的双手，成为新的手术医生。或者说，机械臂将成为医生的双手。」 「但是，我最后很郑重的给你一个忠告，年轻人——凭藉无以伦比的外科手术水平，或者介入手术水平，能让你获得尊重，却不能让你获得诺贝尔奖。」 「如果你想要得到诺贝尔奖，去搞基础研究吧。有兴趣的话，我这里有几个方向，你做了选择后，可以随时问我。」查尔斯博士再一次告诫郑仁。 很认真，很严肃。 第1057章 老鼠见了猫 邹智很不高兴。 邹嘉华在梅奥诊所有特殊就诊卡，每次来到这里，会有一名很专业的医生跟随，一直到邹嘉华离开。 接到苏云的电话，邹嘉华就让邹智做飞去海德堡的准备工作。 可是一切准备就绪，那面却让再等等。 简直太过分了！邹智心里想到。 老爷是什么身份？能做到现在这种程度，已经算是礼贤下士了。可是那位郑仁医生竟然这么没有分寸，让老爷等他！ 只有别人等老爷，哪有老爷等人的道理？！ 陪同的梅奥医生已经表现出很不耐烦的情绪，不断看着表，看着时间，嘴里阴阳怪气的说着不遵守时间之类的话。 虽然没有必要和他解释什么，邹嘉华也很从容，只是说等郑老闆出来。可是邹智还是很郁闷，很烦躁，尤其是每当他想到苏云那张脸庞的时候，这种感觉就会愈发强烈。 约定的时间过了一小时五十二分钟，郑仁、苏云、鲁道夫·华格纳教授才在一群穿着白服的医生的簇拥下走出梅奥诊所的大门。 「该死，终于不用在这儿耽误时间了。」陪同的医生牢骚了一句。随着时间的推移，他的脸色越来越难看，像是密布的雨云一样。 邹智也很无奈，只能尴尬的笑笑。 虽然说这都是付费的服务，但毕竟是爽约了。而且，这里是梅奥诊所。 「邹，这种不遵守时间的人，是没有前途的。」那名医生能说简单的中文，所以才被派来陪同邹嘉华。 他阴阳怪气的讥讽了一句。虽然说这些都没有用，邹嘉华是铁了心要等的。 「对不起，莱迪医生。」邹智压抑住内心的愤怒，小声笑道：「这件事情，我会……」 「小地方来的医生，估计是在梅奥里转迷路了。」莱迪医生道：「只是参观而已，要这么久么？」 邹智无语。 虽然他听苏云说，是受邀请来这面做手术的，但事后怎么想怎么不可能。 莱迪医生说得对，邹智也是这么想的，大概率只是一次公费的「交流」、学习、参观而已。 至于什么交流，那只是一种比较好听的说法。 梅奥和华夏的医生，有什么好交流的？学习的话，人家都懒得教。 真是丢人啊，邹智心里再一次腹诽。 参观梅奥，竟然会迷路。但是他看到那一群身穿白服的医生的簇拥下，郑仁的身影越来越清晰，好像是一同走过来的，邹智也有些迷茫了。 这是怎么回事？为什么会有这么多医生一起出来？难道说是那个苏云又惹祸了么？ 他脑海里瞬间出现无数的猜测，但是每一种猜测都不符合他对梅奥诊所的认知，被排除掉。 可是除了这些以外，真的没有什么可能性了。 很快，医生们簇拥着郑仁走到门口，郑仁看到邹嘉华的车，看到邹智和另外一名医生站在车旁，有些不好意思的招了招手。 邹智迷惑了。 「查尔斯博士，我要是有了决定，会寻求您的帮助的。」郑仁转身，和查尔斯·摩尔博士认真的说到。 查尔斯博士微笑，拍了拍郑仁的肩膀。 握手，告别，郑仁走向邹嘉华的车。 「怎么这么晚？」邹智虽然觉得有些不对，但还是抱怨了一声。 苏云挑眉，随即笑了，没有说话。 「对不起，查尔斯博士想要看我做手术，所以临时加了一台。」郑仁解释道。 「哼。」邹智鼻腔里隐约哼了一声，表达着自己的不满，「莱迪医生，我们要等的人已经到了，您请回吧。」 等待邹智的，是无限沉默。 邹智本来以为最后还要听到莱迪医生几句抱怨，甚至带一些生僻的脏字也说不定。 第1295页 但却从来没有想到一直很不耐烦，啰啰嗦嗦抱怨的莱迪医生竟然会沉默。 他有些奇怪的回头看去，那名叫做莱迪的医生一脸惶恐，腰已经不知不觉中弯了下去，卑微的像是子民见到了君主一般，差一点就到了尘土里。 而且他见的还不是一般的君主，是特别残暴的那种。 莱迪医生连唿吸都变得尽量轻微，生怕惹恼了眼前这位。 「郑医生，期待着下次的重逢。」查尔斯博士道。 郑仁转身，深深鞠躬，随后笑着走上车。 邹智很困惑，但是他没说话。 「查尔斯博士，您……您好。」莱迪医生的声音颤抖着，战慄着，用尽量温和、卑微的语气说到。 「让开。」查尔斯博士身边的助手冷漠的说到：「博士不想见到你们。」 莱迪医生就像是乖巧温顺的宠物一样，马上消失。 邹智看的目瞪口呆。 送郑仁出来的这位医生、老者，到底是什么来头？按说即便是梅奥诊所里特别厉害的医生，也不至于让其他人怕成这个样子。 百思不得其解。 冯旭辉、胡艷徽坐上后面的车，三台车驶离梅奥诊所。 那群身穿白服的医生一直到视野消失，还站在梅奥诊所的大门前，梅奥兄弟的铜像灿灿发光。 邹嘉华和郑仁聊了两句，便开始工作。邹智想了很久，都想不懂其中的道理。 他小声的问到：「郑医生，刚才送你出来的是谁？我看莱迪医生怎么会那么怕他？」 「是查尔斯·摩尔博士，诺贝尔奖的获得者。」郑仁手里捧着银色的箱子，里面的手术器械已经清洗干净，简单消毒。他拿着一把刀柄，爱不释手，随口给邹智说到。 「诺贝尔奖的得主么？可是就算是诺奖得主，莱迪医生也不会这么怕他啊。」邹智心中惊讶，但这还无法解释莱迪医生像是老鼠看到猫的那种表情。 「查尔斯博士从前有冠心病，我估计是在梅奥做的手术，术后有了严重的併发症。」郑仁眼睛里放着光，看着刀柄，仿佛那是谢伊人一样，「冠状动脉扩张症，所以心脏科的医生，包括介入科的医生，好像都挺怕他的。」 「……」邹智无语。 「老闆，你怎么知道？」苏云瞥了一眼郑仁，问到。 「多年丰富的临床经验。」郑仁手里拿着刀柄，感受着硬度与重量，轻轻一划，空中隐隐留下一道银白色、犀利的光芒，斩断时间，斩断岁月。 第1058章 碰壁 孔主任拿着各种材料，来到科教处，与科教处的处长沟通。 但是，整个过程却很不顺利。 「毛处长，郑仁医生可是少见的人才，《柳叶刀》和《新英格兰》杂志上的文章都有，这些可都是国际核心期刊。」孔主任耐着性子和毛处长解释。 毛处长四十多岁，涂着淡妆，风韵犹存。她优雅的拿着资料，似乎在看，又似乎在敷衍。 「孔主任，您这是给我出了个难题啊。」毛处长过了很久，才嘆口气，说到：「破格的事情，已经被明令禁止了。当然，提升主治2年之后，有相关的材料，是可以破格的，我认为郑仁医生的资质足够。」 孔主任没说话，他在等但是两个字。 「但是，他刚到我们912，连一年都没有。」毛处长微微一笑，岁月掠走了她年轻时候的美丽、气质，但是她却不这么认为。 她的印象中，自己一定还是倾国倾城的那个美少女，倾倒众生。 「郑仁医生是在海城市一院晋级主治医师的，到现在已经将近三年了。」孔主任解释道。 「对于这一条的解读，有很多种。」毛处长嫣然一笑，道：「最近全国科教会议上有说明，要在任职医院工作满2年，才符合破格的条件。在海城的经歷，是不算的。当然，要是正常晋级，可以加上。可不是要走破格么，这就有点为难了。」 「……」孔主任沉默。 「孔主任啊，我也想帮您。以我的了解，郑医生的确是一位难得的人才，而且抗震救灾的时候冲到了第一线？」 「这个和晋级没有关系。」孔主任绕开毛处长的陷阱，继续追问：「一个获得诺奖提名的医生，竟然无法破格晋级副主任医师，毛处长，您不觉得很荒谬么？」 「这是规定，我也没有办法的。」毛处长嘆了口气，声音略有幽怨，好像没有帮上孔主任的忙，心里很不安，「提了副高职，就能出专家诊了。您也知道，全院多少人看着呢。郑医生能破格，明天李医生是不是也得找我？后天陈医生是不是也来找我？到时候都出专家诊，普通诊怎么办？」 「孔主任啊，不是我不帮你，破格的条件，除了时间之外，还需要论着的。两篇论文，可不能代表论着。」毛处长继续说到。 这一点孔主任了解，但什么论着，都特么是扯犊子的事情。 每逢需要晋级，都是医生自己花钱，凑出一份论着。那东西，除了晋级之外，再没什么用处了。 就跟几十年前对文学有爱的那些人一样，写写小诗，最后老了，拿出自己养老钱，买个书号，出一本书，送给亲朋好友。 但还是有不同的，一个是被迫无奈，一个是自己的爱好，自愿的。 这里面的弯弯绕，大家都清楚。 第1296页 虽然没用，只是一些人生财的工具，却是规定，铁心卡的话，一定能卡死人。 「论着这个，我有准备。」孔主任道：「只是出本书，没什么难度的。」 「那时间也不允许，再过一年半，我亲自拿着东西给郑医生办破格的事儿，您看怎么样？」毛处长也知道一本论着，根本难不倒孔主任。 她只是随口说说，真正能杀人的，是这种硬槓。 「毛处长，您看看通融一下？」孔主任已经算是递小话了，弯腰求人。 可是毛处长只是打太极，敷衍孔主任，每每说到底线，咬的却很死，根本不吐口。 这件事儿，竟然连商量的余地都没有。 孔主任也很奇怪，按说这点小事儿，自己一个大主任亲自出面，通融一下是绝对没有问题的。 更何况郑仁已经符合了破格晋级的标准，什么在912工作2年以上，那是过度解读。 但人家就用过度解读来卡人，还有什么好说的？人家是科教处的处长，而不是自己。 磨了一个小时，孔主任最后还是两手空空离开了科教处。 他背手、皱眉，在寻思着这件事情。 肯定有鬼，这都不用多说，是必然的！ 但鬼在哪呢？真是古怪。 刚要走出机关楼，有人在后面叫孔主任。 「孔主任，真巧，我刚想去科里找您。」林格急匆匆的跑过来，追上孔主任。 「哦，林处长啊，什么事儿？」孔主任勉强笑道。 「别处长，您这是寒碜我，副处，副处。」林格马上回答道：「这不是郑老闆去了梅奥做手术，院里的意思是，以后梅奥可不可以在邀请郑老闆的时候，同时给院里发一封信函。」 孔主任冷笑，「这是院里的意思？」 「是啊。」林格听出来孔主任不高兴的意思，心里奇怪，这只是一件小事，我又没抱着你家孩子跳井，干嘛跟我甩脸子？ 不过他没有表露出来，只是笑着。 「我问问吧。你要是着急，就跟苏云直接联繫，你有他微信号么？我回去发给你。」孔主任意兴阑珊，缓缓走出机关楼。 林格心中一动，追了上去。 「孔主任，您这是干嘛去了？」 「给郑老闆申请破格晋级副高职的事儿，被挡回来了。」孔主任冷森森的说到：「咱912牛逼啊，能去梅奥诊所跑飞刀，在咱们这儿连个破格都做不到，你说，这到哪讲理去？」 「……」林格马上意识到发生了什么事情。 主管科教的毛处长，当年和自己、赵文华是一家院校的，她是护理出身，谁知道却青云直上，比自己还早就坐上了处长的位置。 估计是赵文华贼心不死，这个老赵啊，你说你……林格心里无数的腹诽，埋怨，却无法和孔主任说。 他想了想，嘿嘿一笑，道：「孔主任，这是小事儿，您别不高兴么。」 「这还是小事儿？合着在您这儿天底下就没大事儿了是吧。」孔主任道。 林格心里这个别扭，孔主任你有气和毛处长撒啊，干嘛撒到我的头上？ 「孔主任，告诉你一个好消息，前几天你说的提案，叶处长和袁院长沟通了，原则上通过。」林格笑道。 第1059章 闲聊 晚上，一家小饭店的包间里，孔主任和孙明、林格坐在一起，商量着社区医院的事儿。 酒过三巡，正经事情已经聊完。 孙明看了最近的手术直播，尤其是杏林园的那宣传，更是坚定了他的信心。 这是机会，是一个难得的机会。 能去梅奥诊所做教学手术的大牛，估计自己这辈子也只能碰到这么一个。这种事情要是错过了，以后再后悔怕是都来不及了。 所以他这面很快就答应了下来，毫不犹豫。 附近社区医院行政划分，还是隶属于区里，而业务上，则归912。 这是前两年下的文件，只是很少有大型三甲医院真正的把社区医院利用起来就是了。 医生数量不够，尤其是能独当一面的医生数量不够，这是根本性的问题。要不然，社区早都干起来了。 林格代表叶处长，全权处理这件事情，他这面也没有问题。 而孔主任这儿，心里虽然对科教处的冷漠心怀芥蒂，却并不耽误把一家社区医院收拢到郑仁手里。 现在郑仁还算是自己手下的兵，这也意味着自己的业务范围扩大，掌控的资源变多。退一万步讲，就算是有朝一日郑老闆跳槽走了，自己这面多了一家社区医院，不也是好事儿？ 所以三人说的很痛快，事情已经定下来，就等主管临床业务的袁副院长拍板，然后大院长签字就完事儿。 说完正事儿，气氛轻松了许多。 「老孔，社区医院的苦，你是不知道啊。」孙明笑眯眯的抱怨，「多少奇葩患者，都到社区医院，活那叫一个难干，不像你们912，患者去了都老老实实的。这叫什么来着，医从性！对，医从性特别好。」 「哪都难干。」孔主任夹了一口菜。 「前几年，我还在临床的时候……」 「你那也叫临床？」 孙明的话被孔主任直接鄙视到了地板上。 「怎么不叫临床，只要接触患者，都是临床。老孔，你这高高在上的态度很不招人待见啊。」孙明反唇相讥。 第1297页 「发生什么了？」林格在一边问到。这时候，肯定要飈段子的，也是这桌酒席最轻松的时刻。 「一个女患者，用红围巾抱着手，冲进来，跟我喊，要爆炸，要爆炸！」孙明回忆着，还有些唏嘘，「你知道我怎么想？」 「我特么琢磨，今儿是不是就要牺牲在这儿了？」孙明感慨的说到：「我还想，治安多好啊，怎么就让我摊上这事儿了呢？」 「然后呢？」孔主任笑呵呵的问到。 「没什么然后，当时差点就吓尿了。我跟你讲，老孔，你别笑。你要是遇到这事儿，能站着都算你有本事。」孙明见孔主任哈哈大笑，有些怒气。 「嘿嘿，那这个吓唬我？当年我在……」 「别扯你在南疆的事儿，吃一次饭说一次，你不腻歪我都腻歪。」孙明把孔主任的话给堵了回去。 「然后呢？」林格把话题转回了正常轨道。 「结果你猜怎么着？患者是在家切菜切伤了手，来医院要包扎的。她说的是方言，被我听成要爆炸，就跟用围巾裹着什么危险物冲进来了似得。」孙明道：「你说吓不吓人。」 「这种事儿多了去了。」孔主任道：「我以前倒夜班的时候，在放射科。」 「啧啧，你是有这个体质，招惹这类患者吧。」孙明讥讽道。 「嘿。」林格笑了笑，「我以前出急诊的时候，遇到一件事儿，也挺奇怪的。」 「怎么？」 「一个男人，四十多岁，捂着嘴就跑进来，手上的纸巾都湿透了。」林格道：「那血出的，真兇啊。」 「哦？然后呢？」 「他拿出半个舌头，问我能不能缝上。我还以为是车祸，没想到是被自己家的狗给咬的。」林格比划着名，给大家加深印象。 「……」孔主任怔了一下，笑道：「这可真是花花。」 「别想歪了，他是在家斗狗玩，伸舌头假装哈气，结果就那啥了呗。」林格笑道。 「啧啧。」 心情比较放松，各种段子放出来。这些个八卦，听起来很轻松，但当时接诊的时候那种心跳到120次/分以上，血压升高的事儿，谁都没提。 这是喝酒吹牛逼的时候，谁都不会不开眼，说那些沉重的话题。 轻轻松松的聊了一个多小时，林格假装不经意的问道：「孔主任，郑老闆那面邀请函的事儿，您跟他说了么？」 「你自己说呗，也不是什么大事儿。」孔主任随口说到：「对了，这事儿别跟郑老闆说，他不管。」 「嗯？这么大的事情他都不管？」林格有些疑惑。 「在你看是大事儿，在郑老闆看，这就是事务性工作。」孔主任道：「你有苏云的微信么？」 「没……」 「我发给你，这事儿你跟苏云联繫。」 「就是那个号称帝都心胸外科明日之星的医生？」林格一想起苏云，就会想到办事员小王那股子春意澎湃，想到那封备案资料，想到阴损的手段。 他有些不愿意和苏云打交道，但……算了，还是捏鼻子认了吧。 「是啊。」 「什么人啊，敢号称帝都心胸外科明日之星？」孙明诧异。 「自体干细胞培育心脏，然后做心脏移植。」孔主任道：「再过几十年，技术成熟了，你也老了，估摸着得找苏云给你做手术。」 「移植心脏！」孙明愕然。 「当然，要不你以为呢？」孔主任对孙明的表情与情绪相当的满意。还是心脏移植这种高大上的手术能打人啊，tips手术，说出来都没人知道是什么。 介入科医生，真是苦恼啊。 第1060章 真实之眼 郑仁躺在邹嘉华的私人飞机上，跟小伊人聊了一会后，进入系统空间。 在梅奥的日子里，可以说是收穫满满。 这里绝对不是新手村，而是难度极大的副本。虽然说不上通关，但进度也不错，最后的大boss还给了自己礼物。那箱子的手术器械，郑仁特别喜欢。 不过更重要的收穫，还在系统空间。 郑仁进来后，首先注意到介入手术的技能树。 之前每次进来，都比较匆忙，知道发生了改变，却没时间查看。如今终于有大把的时间能仔细看看，到底发生了什么。 技能树已然参天，系统空间那层看不到的透明天花板阻挡着技能树的继续生长。天空已经不再是透明的，而隐约有裂隙。仿佛因为技能树的生长，被顶漏了一样。 而巨匠级别提升到巅峰级别，那一丝距离，已经无限接近，隐隐重叠。 郑仁看着技能树，有些期待。但是大猪蹄子最后并没有给出巅峰级别需要多少技能点才能提升到，而只是给了一个含含煳煳的进度条。 看着进度条，郑仁幻想着自己拥有第一门巅峰级别水准之后的样子。 查尔斯博士说的有道理，临床术式很难……基本不会拿到诺奖。就连肾脏移植这种开创性的手术，都要经过几十年的积淀，最后以基础研究的名义得到诺奖。 这事儿，回去再考虑吧，郑仁想到。 两个铂金宝箱放在一边，散发着诱人的光芒。郑仁坐在池塘边，和那只小白狐狸对视了很久，心中清澈，别无旁骛。 过了一会，郑仁才拿起一个铂金宝箱，心念一动，箱子打开。 第1298页 【获得经验值500000点，获得技能点10000点。】 呃，好水的一个箱子。 虽然给了堪称是海量的经验值与技能点，但却没有其他值得期待的东西了。 这也是郑仁懒得开宝箱的原因。 赌博不好，赌运气么，自己有真实幸运，还用赌么？可是在大猪蹄子的宇宙意志下，真实幸运也只能开出一个水箱。 这是很无奈的事情。 不到六天的手术训练时间，也算是有点好处。而技能点，可以随时提升两门分支到大师级。 如果要是没有系统的话，要提升到大师级，估计一辈子都达不到。可现在随意就能提升两门分支到大师级，自己却并不是很满意。 人吶，都是被惯的，郑仁笑了笑，拿起另外一个铂金宝箱。 没有什么想法，开出水箱，也就开了。再怎么说，也是手术训练时间，虮子再小，它也是肉不是。 郑仁心念一动，铂金宝箱散发出光芒。 【恭喜宿主，获得被动能力——真实之眼。该项能力，使用一次后，充能时间为一个月。】 嗯？真实之眼是什么？郑仁很不理解。 是透视眼么？乡村神医和小寡妇的那种网文里说到的透视眼？ 郑仁从前也看过类似的小说，只是觉得无趣。要是自己有透视眼……那也没什么屁用。 拿着x光机就能看病了？最后解决问题，需要一系列复杂的系统工程。手术、用药、术后护理，缺一不可。 即便有大猪蹄子加持，郑仁也只能在手术这个分支里一路狂奔，暂时还没接触到用药、术后护理等一系列事情。 所以只能在大型三甲医院里工作，真要是换一家地下黑诊所，给出再高的薪酬，郑仁都不会接受的。 就像是在海城市一院，每一次急诊重症抢救之后，患者送到icu，都是苏云去守护。郑仁倒是也想，但这方面水平是真的不如苏云。 比如说用尿比重来更换补液的顺序，这事儿郑仁觉得自己得经过很长一段时间的学习才能熟练应用。 至于其他的，就更多了。 到现在他还不能忘记走进icu病房，只要看到苏云站在中间圆形的护士站那聊天，心里就会很安稳。 因为这意味着患者暂时脱离了危险。 苏云心里是有逼数的，技术水平也很过硬，尤其是综合能力，简直不要太高。 呃……好像思绪飞的太远了，郑仁把注意力放到系统面板上。真实之眼是什么？ 他注意到，在获得这项被动能力之后，系统空间依旧没有任何反应，没有给出任何解释。 可恶的大猪蹄子！ 郑仁心里想到。 一个箱子是水箱，全是经验值和技能点。另外一个箱子，则给了一项被动技能。 虽然有真实两个字，加上使用一次后就要充能一个月。这些都从一个侧面表明这项被动能力的牛逼，可是大猪蹄子怎么就不给个解释呢？ 郑仁看着对面小白狐狸的眼睛，在他心里，这只小白狐狸就是系统空间。 不要求你变为美女，红袖添乱……添香什么的，该说的话总是要说一说的吧。（注1） 不过大猪蹄子就是这么高冷，它一动不动，眼神却有些灵动。 郑仁很无奈，准备去图书馆看一会书，然后就休息了。去海德堡大学医疗中心，不知道有多少手术需要做呢。 进入图书馆，郑仁打开一本最新的《新英格兰》期刊，看到的是一篇有关于高血压研究的文献。 而此刻，系统面板上忽然出现一个对话框。 「是否使用真实之眼？」 郑仁楞了一下。 真实之眼是这么用的？ 他很谨慎的没有点击确定，而是先看了一眼文献。 文献研究的是β受体阻滞剂对高血压控制的最新进展。郑仁脑海里忽然出现了一个念头，难道说真实之眼是判断这项研究到底有没有前途的？ 有关于抑郁症基因研究的那件事情，也浮现出来。 临床转基础科研？这是大猪蹄子给自己的暗示么？ 郑仁想了想，但还是没有动，而是把书合上，开始找经皮肾交感神经去除术治疗高血压的相关文献。 找到后，郑仁见系统面板上也出现了是否使用真实之眼的提示。 这回郑仁毫不犹豫，点选确定。 第1061章 做基础研究更不容易 一阵光华，郑仁感觉眼前的空间开始扭曲，无数星辰在身边划过，自己仿佛身置太空之中，淼淼无穷。 这是个什么鬼？郑仁有些恐惧，但随即四周看了看，发现自己并没有什么危险。 看到的只是幻觉，但一切都极为逼真。郑仁忽然想到，什么时候科技能做出这种模拟形态出来，怕是网路游戏会真正成为生活一部分了。 真要是那样，很多人也就可以活在虚拟世界里了。到时候什么是虚拟，什么是真实，还真说不好。 不过这个真实之眼的被动技能到底是几个意思？ 星空幻境很快化为虚无，走到了尽头后，无数画面出现在郑仁眼前。 像是传说中濒死时候的走马灯，又像是某些洞穴里远古人类的壁画，虚幻离奇。 郑仁的身体仿佛化为虚无，从虚空中鸟瞰下去，时间空间错乱、交织，化为洪流，滚滚而去。 第1299页 画面里，郑仁看到了无数事情。 有人在做手术，做的是经皮射频消融去除肾动脉交感神经的手术。 以此为节点，之后分出无数分支。 数不清的画面出现在郑仁的脑海里，如此清晰。郑仁化作精神体，瞬间接受了海量信息。 术后实验体的情况，像是汹涌澎湃的海水一样涌入郑仁的大脑。 郑仁接受了太多的信息，眼前勐然一黑，晕死过去。 …… 醒来的时候，苏云吹了一口额前黑髮，笑道：「还以为你是铁人，不知道累呢。」 郑仁心里一阵恍惚，他试探问道：「到了？」 「嗯，到了。你睡得香，真都不知道？」苏云抱怨道：「富贵儿打唿噜太响了，以后要是还有私人飞机，一定不和他一起睡。」 郑仁大汗，刚一起身，坐在床上，脑子又是一阵眩晕。像是体位忽然改变，引发血压升高，导致头晕目眩一样。 苦笑，被动技能之所以说要充能，估计是考虑到自己的身体情况。直接说休息就是了，大猪蹄子搞什么充能不充能的。 故弄玄虚。 见郑仁真的有些不舒服，苏云也很诧异。这货在蓉城几乎七天七夜不睡，也没看他要死要活的。怎么去了一趟梅奥，就变成这幅熊样了呢？ 不过他少有的没有讥讽郑仁，也没有离开，而是安静等郑仁站起来。看他脚步虚浮，但意识和行动都没什么大事儿，苏云放心，两人一同出去。 「郑医生，你不舒服？」邹嘉华见郑仁走出来，脸色有些难看，便问道。 郑仁点了点头，心想不会整整一个月都要这样吧。要真是的话，这个被动技能，堪称垃圾了。 使用真实之眼看到的无数画面，还没有回忆。 付出了巨大的代价，却只看了一个大概，具体的要事后一点点分析。回忆了一下海量的画面，郑仁觉得要分析出点什么的话，怕是没个把月做不到。 郑仁只是微微点了点头，便马上走神了。 邹嘉华也没有别的什么情绪，相处的时间长了，他知道郑仁就是那种很标准的技术宅。 所有精力都用到了医疗上，水平的确是高，但也相当无趣。他不可能和那个英俊的助手一样，故意挑衅自己。 「估计是时差的问题。」邹嘉华道：「这次郑医生你别着急去医院了，在酒店好好休息一下，还是身体要紧。」 鲁道夫·华格纳教授连连点头，道：「老闆，我去医院看看情况，你休息一天，要是不行就接着休息，不急的。」 郑仁心里有事儿，也就应了下来。 外面有车接教授，冯旭辉和胡艷徽两人跟着教授走了，去办手术前后相关的事情。耗材、直播，都需要很一顿忙。 郑仁则和邹嘉华一起来到一家外表像是古堡的酒店。 邹智给郑仁介绍了一下这家酒店，大概意思是多少世纪以前的建筑，还有什么趣闻。 郑仁对此一点都不关心，加上身体不舒服，直接给无视了。来到房间，他简单洗漱，给小伊人留言，报了平安，便躺下开始回忆海量的信息。 用真实之眼看到的信息非常多，不知道是模拟操作还是真正穿越时空，郑仁觉得这是系统的黑科技，以自己的智慧是绝对研究不明白其中道理的。 他关注的点始终在经皮肾交感神经去除术的未来前景上。 不用浪费手术训练时间，一点点寻找可能性，郑仁对真实之眼做出了相当可观的评价——这是一项神技。 虽然全身精力被几乎抽干了，但的确需要这样。 换个普通人，许是直接就死了或是精神错乱也说不定。 郑仁安静的躺在床上假寐，用了很长时间才得出一个结论——肾交感神经去除术，前景不容乐观。 只能治疗某些型的高血压症，绝对不会对所有高血压都有治疗效果。 脑海里不断的试错，郑仁只看到极少数成功的可能性。而且这种成功，也不是常规意义上的成功，后面还有很多分支，或许通往失败也说不定。 但后面的记忆却直接缺失了，郑仁知道那是因为自己接受不了这么庞大的信息，所以才会出现这种情况。 嘆了口气，郑仁不再去想有关于高血压病的事情。做基础研究，真心不容易，太多可能实验失败。 可能说起来简单，失败就失败了。但是漫长的试错过程，多少人的青春、人生就这么直接崩掉了。 很多时候要看运气的，现有世界的技能树是最好的选择么？就是正确的么？郑仁并不这么认为。他觉得现有世界的技能树大概率已经长歪了。 算了，不想这么多了，还是好好休息一下，准备明天的tips手术吧。 刚要睡觉，手机忽然响了。 郑仁觉得很奇怪，也有些不高兴。自己已经精疲力竭，这是谁，还来打扰。 拿起手机，见是苏云，郑仁犹豫了一下，很谨慎的接起电话。 苏云这货看着不着四六，其实心里是有数的。他知道自己不舒服，如果不是大事，肯定不会打扰自己休息。 「出什么事儿了？」郑仁直接问道。 第1062章 军功章，有我的一半，也有你的一半 「老闆，已经晚上六点了，出来吃口饭吧。」苏云的声音有些缥缈，好像有些重要的话并没有说出口。 第1300页 「还有什么事儿？」郑仁虽然脑子有些涨，但意识却很清楚。苏云虽然没说，但语气已经表露出来他那面有其他事情，不光只是叫自己去吃饭。 「……」那面沉默了几秒钟，这给郑仁一种「不祥」的预感。 「老闆，宁叔在海德堡。」苏云说到。 宁叔……这个名字是如此鲜活，直接把郑仁有些缥缈的思绪带到了那片热土。 这是一个永远冷静，办事可靠的同时又不失激情；温文尔雅，却又让人不由自主心生敬畏的中年人。 「怎么遇到宁叔了？」郑仁大喜，问道。 电话那面继续沉默。今天的苏云，似乎和往常不一样。郑仁在狂喜的同时，没有注意到这一点。 又是几秒钟的沉默，苏云才回答道：「来德国，肯定要联繫奥托博克公司。正好宁叔也在这面，事情已经有了眉目。我和宁叔联繫，他就坐火车过来了。」 「好，我这就换衣服去找你。」郑仁说完，挂断了电话。 最后，隐约传来苏云喊老闆的声音，但郑仁也没在意。要是有什么大事儿，他肯定会打电话过来。 苏云站在酒店大堂，手里拿着手机，愣愣的看着。过了一会，把手机揣到口袋里，露出一丝笑。 「这回，运气还会那么好么？」他自言自语的说到。 「苏医生，在等郑医生吃饭么？」邹嘉华从楼上下来，见苏云站在大堂，便问道。 苏云心中一动，像是看一只肥羊似的看着邹嘉华。 「邹先生，你好。」苏云很客气的说到。 邹嘉华云淡风轻的笑着，心里却升起了一股警惕。这个年轻人客客气气的说话，要是没问题，那就见了鬼了。 「这面有几个朋友，要一起吃饭。」苏云道：「邹先生一起？」 邹嘉华笑了下，没有拒绝。这算是苏云对自己的一次很正式的邀约？作为一只鏖战商场无数年的老狐狸，邹嘉华虽然有警惕，却并不认为会被苏云阴到。 这种自信都没有，还怎么带着邹氏地产乘风破浪？苏云在他看来，只是一个还不错的年轻人罢了，还入不了邹嘉华的法眼。 他点了点头，问道：「安排吃饭的地方了么？」 「还没呢，是临时遇到的。要不是这样，老闆不舒服，肯定不会叫他起来。」 「那我安排吧。」邹嘉华和邹智说了两句话，邹智微微颔首，匆匆去安排。 「新城区，有一家牛排还不错，可以尝尝。」邹嘉华道。 「那麻烦邹先生了。」 「苏医生，你们交往很广啊，来到海德堡还有认识的朋友。当时鲁道夫·华格纳教授是不是通过他联繫上郑医生的？」邹嘉华笑着问道。 「邹先生误会了。」苏云和和蔼、客气的说到：「是前一阵子，在蓉城蓬溪乡遇到的一位志愿者。那时候我和老闆抬人从震中下来，在蓬溪乡的医院做了几天的手术，那时候和他认识的。」 回忆起那段日子，苏云也有些感慨。 「这不是很多人截肢了么，宁叔在联繫奥托博克公司，准备购买一些义肢，送到蓉城。」苏云道。 邹嘉华沉吟，看苏云表情不像是作伪，应该是自己想多了。 「苏云，别来无恙啊。」一个温和、浑厚的声音在大门处传来。 苏云怔了一下，微笑转身，张开双臂。 谢宁有些不习惯年轻人这种表达感情的方式，但没有拒绝，与苏云拥抱了一下，随即分开。 「宁叔，你这儿从蓬溪乡出来，看着可是精神多了。」苏云笑道。 「在那面，每天睡不上几个小时，能精神才怪，头髮都白了一片。」谢宁看了一眼苏云，又看了一眼邹嘉华。 苏云马上会意，笑道：「宁叔，我介绍一下。这位，是香江邹氏地产的董事会主席，邹嘉华邹先生。」 谢宁一怔。 「邹先生，这位就是我之前说的那位老朋友，宁叔。」 邹嘉华与谢宁目光对视，谢宁伸出手，温和说到：「邹先生，鼎鼎大名，如雷贯耳。十几年前，在蓉城，邹先生的副总一掷千金，我们这些一同投标的小买卖家都望尘莫及啊。」 邹嘉华脸上洋溢着矜持的笑容，和谢宁握了握手，没说话。 「宁先生也是做地产的？」 「前几年是，做一些小项目。地皮越来越贵，集团化趋势明显，也不愿操心，就早早上岸。」谢宁也不纠正邹嘉华的错误，微笑说到。 苏云透过额前黑髮，仔细的看着谢宁。越看心里越是清楚，眉眼之间，真是像谢伊人啊。 老闆那个脸盲，怕是看不出来。 苏云笑了，很开心，满是洋溢的从内心深处散发出来的愉悦气息。 「邹先生这是来看项目？」谢宁寒暄着。 这句话不管邹嘉华说什么，他都不会当真、走心的。只是刚刚认识，不说点什么好像很尴尬。 「不是。」邹嘉华道：「我是和郑医生来的。」 「郑仁？」谢宁马上问道。 「嗯。郑医生前几天给我做了手术，术后还是会偶尔发作，我这不是不放心么，便跟着郑医生一起来海德堡。顺便散散心，哲学家小径可是有些年没去过了。」 他说的哲学家小径是海德堡的一个景点，前些年还算是幽静，最近旅客多了起来，邹嘉华也没什么兴致。 第1301页 谢宁淡淡说道：「郑医生的水平，还是很不错的，邹先生您的眼光不错。」 正说着，郑仁从楼上下来。 远远看到谢宁，郑仁有些开心。那些日子里，谢宁总是能给郑仁一种可靠的感觉。 不管多忙多累，事情有多么繁多，谢宁总是能化繁为简，把可能出现的问题扼杀于萌芽之中。 郑仁知道，就自己那么做手术，怕是在912，医疗秩序都会崩溃。然而在蓬溪乡，竟然一切运转的井井有条，这不能不说是宁谢的功劳。 军功章，有我的一半，也有你的一半。 第1063章 社区医院的水平，真次啊 谢宁看着自己这个还不知道自己身份的「女婿」，觉得很有意思。 小傢伙看着有点傻乎乎的，本分老实，但手术做的却真是不错。这么年轻，就能跑到梅奥、海德堡来做手术了，这可不是一般的能干了。 「郑仁……」谢宁刚刚叫了一声，郑仁的手机响了起来。 郑仁歉意的笑了一下，脸上满是疲惫，拿起手机。 「富贵儿，我们要去吃饭，你一起来吧。」郑仁道。 「嗯？好的，我马上就到。」 「不用，我自己去更快一点，你让人在门口接我。算了，你自己接我来。」 郑仁说完，挂断了电话。 「老闆，什么事儿？」苏云很明显有些不开心了，这顿酒局，在苏云看来，会多多少少闹出一些笑话，这都是以后嘲笑郑仁的点。 可是这货运气还真的是不错啊，教授那面好像遇到了什么难题。苏云想着，有些惋惜。 「富贵儿说那面有一个胸主动脉支架下到假腔里去了。」郑仁道。 苏云心里的惋惜消散，不由得一凛。 主动脉夹层，就是崔鹤鸣在飞机上的那种病，只要不是1型的，都可以通过介入手术治疗。现在1型也可以了，只是难度太高，很少有人做就是了。 但下支架的时候，会有一种併发症——支架没有下在胸主动脉干中，而是通过被撕裂的口子，进入到血管中层，把假腔给撑开。 这样，会导致患者病情加重，随时可能死亡。 这种併发症极为少见，出现也是因为医生手术水平的缘故，在国内，可以说是很严重的医疗事故了。 水平得多次，才能出现这种併发症！ 郑仁心里腹诽了一句。 这种人为造成的损伤，郑仁也只是在杂志里看过类似的报导，具体要怎么治疗，心里还是没有数。 他很歉意的笑了笑，说到：「宁叔，你们先去吃饭吧，我做个手术。要是顺利的话，估计有一个小时就能去。」 「用我么？」苏云凝重问道。 作为医生，听到急诊手术的时候，每次都把自己替入局中，这是一种使命感在作祟。 「有富贵儿呢，我去看看情况，你陪宁叔聊会。」郑仁道。 「好。」苏云应了下来。 虽然有点遗憾，还是急诊抢救重要。他一想到支架下到假腔里面去，造成病情加重……主动脉的血流疯狂的灌到夹层里去，现在怕是血管夹层直接都撕裂到脚趾尖了。 md，富贵儿这面的医疗水平也不怎么样么，苏云心里想到。 谢宁看着自己这个便宜、能干的女婿即便是在德国海德堡也这么繁忙，有些无奈。不过那面是急诊抢救，也不好说什么。 是挺能干的，谢宁微笑。 「郑医生，别叫车了，坐我的车去吧。」邹嘉华道。 「那我不客气了。」郑仁直接应了下来。 其实他和鲁道夫·华格纳教授说的时候，就有这个想法。邹嘉华是人精，不可能不知道自己的意思。 只是坐着加长的林肯去做手术，会不会太招摇，这一点郑仁是没想过的。 和谢宁、邹嘉华又抱歉的说了一声，郑仁转身离开。邹嘉华身边的一位随从跟着，带郑仁来到那台加长的林肯上。 车开的很稳，郑仁坐在车上，进入系统空间，准备做手术训练。 系统手术室拔地而起，郑仁进入后，看看了一眼片子，直接开始操作，导管进入，一造影，郑仁看到影像后就傻了。 实验体胸主动脉中的支架，近端在胸主动脉里，远端则在撕裂的假腔里。胸主动脉真腔几乎已经没有血流，而假腔虽然没有自己预计的那么夸张，却也直接撕裂到髂总动脉的位置。 这……也太重了吧。 病情严重程度，超出郑仁的预估，已经是迫在眉睫，患者随时都可能因为血管破裂而死亡。 胸主动脉外层比较坚韧，加上患者还算是幸运，所以没有破裂出血。主动脉的高压把血管继续撕开，一路灌到髂总动脉的位置。 这里的血管无论是粗还是厚度都无法和胸主动脉相比，随时都会被撕裂。 只要血管一破，患者必死无疑。 心里骂了一句，郑仁刚想操作，直接就懵了。 该怎么操作？ 这是一例无比陌生的手术，即便一步巅峰的郑仁，也开始有些迷茫。 手术，可不是说做就做的。 股动脉穿刺，一般情况下是内置一根导丝、导管。 而患者现在的情况是取出支架，主动脉真腔、假腔之间无法同时操作。 一根导丝、导管肯定做不到两处同时操作的。 第1302页 郑仁凝神想了一会，决定採取自己没有做过的一种操作模式——双侧股动脉置管。 只是系统手术室里只有自己一个人…… 嘆了口气，郑仁凝神应对现有的情况。就算只有一个人，那又能如何？ 自己可是一步巅峰的男人，郑仁给自己打气。 实验体在全麻下暴露双侧股动脉并置入鞘管，郑仁也顾不上无菌操作，跪在狭小的手术台上，开始手术。 毕竟，要是真的手术的时候，另外一侧可以交给鲁道夫·华格纳教授。郑仁对教授的水平，还是给予了很强的认可。 双侧股动脉穿刺，右侧导管置入真腔，左侧导管直接置入假腔。置入硬导丝后，将一个5f、95cm长的长风导鞘置于腹腔干水平进行造影，结果显示腹腔干、肠繫膜上动脉及右肾动脉为真腔供血，左肾动脉及腰动脉为假腔供血。 左侧鞘管置于假腔内原有支架的远端，并置入多环圈套器。右侧通过硬导丝交换10f鞘管，将其置于真腔内，使之位于原有支架末端以远2cm处。 几次手术失败后，郑仁总结了经验，开始对手术有了一定的想法。 经10f鞘管末端置入一个5f导管，并靠近假腔内的圈套器。跟进0.014英寸导丝，并在导管的配合下穿过真假腔之间的内膜片进入圈套器。随后将导丝及导管置入原有支架内。 交换硬导丝后，连续球囊扩张窗口至直径为25mm，随后放置一个36mm宽，77mm长的tx2支架，一半位于原有支架内，另一半位于腹腔干上方的腹主动脉真腔内。 造影可见内脏动脉及肾动脉灌注增加。 手术结束，完成度88％。 第1064章 双术者的手术 手术完成度不高，是因为郑仁一个人无法同时操作两处导丝导管。无论水平再怎么高，即便达到巅峰水准，怕是也无法同时操作两根导丝、导管。 要是章鱼人，估计还有可能。 郑仁对于88％的手术完成度，已经很满意了。要是有教授配合，估计会达到95％以上。 手术大概有了谱，该怎么做，郑仁在脑海里又重新的回想了一遍。 嗯，差不多就是这样。 双术者的手术训练，郑仁还是第一次经歷。从前在系统手术室里，只是没有助手而已，郑仁也练就了一身自己做手术的本事。 可是这一次，却完全不同。 再训练，毫无意义，手术该怎么做郑仁已经摸索清楚了。一会去做手术的时候，成功或是失败，主要看鲁道夫·华格纳教授的配合了。 郑仁继续回想手术过程，在某些小的点上，做了修正与改进。 海德堡不大，车也不是很多，很快便来到海德堡大学医疗中心。鲁道夫·华格纳教授一头张扬的金髮飘舞着，焦急等待。 下了车，郑仁直接问道：「什么情况？」 「老闆，你终于来了。」教授有些沮丧，「我估计够呛，完犊子了。」 「……」郑仁面对一句完犊子了，也无言以对。 「患者是52岁女性，既往有高血压病史20余年。因胸背部疼痛6周于外院就诊，cta检查示降主动脉近端至双侧髂总动脉存在亚急性2型主动脉夹层。」 「说重点。」郑仁大步走进去，沉声说道。 教授连忙在前面引路，道：「社区医院做的手术，可能是器械有问题，也可能是医生的问题。下了支架，术后患者症状没有缓解，并且加重了。所以又做了一个cta检查，发现支架远端下到主动脉假腔里去了。」 说着，鲁道夫·华格纳教授愤怒的回头，看着郑仁。 「一个个虎啦吧唧的，做手术毛了张光，这种错误，怎么能犯呢？！」 郑仁楞了一下，才明白教授说的是什么意思。 这种纯粹的东北话，即便是郑仁，也很多年没有说过了。 他摇了摇头，道：「我一会看片子，到底能不能做，看了之后再说。患者送手术室了么？」 「已经送去了，正在全麻。」教授道。 「你们这面有什么意见么？」郑仁问道。 「能有什么意见，一个个都蒙圈了。」鲁道夫·华格纳教授道：「要是您不在这面，肯定试探着上台，手术到底能不能下来，谁都不好说。但幸好您在，我心里可托底了。」 教授说的顺理成章，郑仁却当时耳边风，一句都没听进去。 脚步带风，一路来到手术室。 匆忙换了衣服，进去后，鲁道夫·华格纳教授先拿片子给郑仁看。 「鲁道夫，他就是你在华夏的那位老闆么？」一个胖顿顿，目测足有240斤的大胖子走过来问道。 感觉他上手术都不用穿铅衣，一身脂肪足以抵御x线。 「盖德，请你尊重一些。」鲁道夫·华格纳教授不悦的看着大胖子，说到。 大胖子叫盖德·穆勒，是海德堡医疗中心介入学科的一位高等级医生，水平和鲁道夫·华格纳教授差不多。 教授说想拿止血钳子敲打的人，就有盖德·穆勒教授。 两人的关系，看起来并不和谐融洽。不过这也好解释，有人的地方就有江湖，尤其是医生这种技术人员，争强好胜之心，人皆有之。 这也是推动人类进步的一个原动力之一。 「你的老闆看起来好年轻啊，鲁道夫，你不会就是和他一起弄出新术式的吧，真是让人吃惊。」盖德·穆勒教授用很夸张的口吻说到。 第1303页 郑仁完全没有注意到周围发生了什么事情，他的注意力放在影像上。 片子看起来比自己做的造影要轻一点，也就是说患者的病情还在进展着。 即便是用药物控制着血压，不让夹层的压力太高，但依旧无法遏制住病情的蔓延。 「富贵儿，手术要咱们两个一起上。」郑仁看着片子，说到。 鲁道夫·华格纳教授顾不上和盖德·穆勒教授争吵，他楞了一下，连忙说道：「老闆，肯定。我给你当助手，一定会做到完美。」 「不是助手。」郑仁沉声道，「你在正常的术者位置，我去对面。双侧股动脉同时开始手术，要很好的配合才行，你要多注意。」 鲁道夫·华格纳教授这回是真的愣住了。 双术者？ 这种手术，不是说临床没有过，而是很少。 最早的直肠癌根治术，要有两个术者，一个做腹腔，一个负责切除肛门段。 不过切除肛门的重要性与对术者的要求，是很低的，也谈不上什么双术者。 可是这台手术…… 盖德·穆勒教授见教授和那个年轻的华夏宜生交流了几句，就愣住了，便说到：「是不是你老闆也没什么好办法？还是按照我说的试一试吧。」 「盖德，你说的那种手术方式，就是一块散发着臭味的奶酪！我老闆提出双术者做这台手术。」鲁道夫·华格纳教授吼道，像是一头雄狮。 「……」盖德·穆勒教授也愣住了。 郑仁见两人产生了争执，点了点片子，阅片器发出「砰砰」的声音。 「手术的要点有几项。」郑仁用流利的巴伐利亚腔说到。 盖德·穆勒教授又是一阵恍惚，鲁道夫·华格纳的这位老闆怎么说起话来用的竟然是熟练至极的德语。无论是腔调还是词彙，要是闭上眼睛听，自己绝对不会听出来是一个华夏人。 「手术，很难，需要双术者。」郑仁很确定的说到：「手术的时候，鲁道夫在右侧，按照正常操作进行。我将在左侧，把圈套器下进去。这时候，有第一个手术的难点，那就是5f导管要穿过真假腔之间的内膜片，进入圈套器。」 两位教授都听傻了。 这也是人类能做出来的操作么？不用做，光是听，鲁道夫·华格纳教授就有要放弃操作的想法了。 「再有一个难点是交换硬导丝后，用球囊扩张。这里不用担心，会由我来操作。」 说完，郑仁左手放在右侧腋下，右手托腮，淡淡的说到：「手术很简单的，不用害怕。」 第1065章 一切辛苦都值了 操作硬导丝，透过真假腔之间的内膜片，这种操作要求极为细緻，这还不难？ 而且这不是最难的，鲁道夫·华格纳教授和盖德·穆勒教授都知道，最后用球囊撑起薄弱的血管壁，这才是最难的一步操作，稍有疏忽就会导致血管壁破损，导致患者死亡。 教授觉得很不可思议，但是他对郑仁充满了信心。这种信心，是被一次又一次成功的手术培养起来的，而不是某种盲从。 「老闆，我……可能很难操作硬导丝穿过内膜片，找到圈套器。」教授一点都不隐瞒的说出自己的问题。 自己什么水平，教授心知肚明，和郑仁配合久了，也不用隐瞒。怕是郑仁郑老闆比自己都清楚，教授是这么想的。 「没事，到时候我会操作圈套器来配合你的操作。」郑仁已经有了完整的腹案，每一个难点都有解决方案与应对措施。 「我的神啊，这简直就是天方夜谭！」盖德·穆勒教授夸张的说到：「这种操作，只存在于想像中！」 「盖德，你还要学习tips手术么？」鲁道夫·华格纳教授冷冷的说到。 盖德·穆勒教授一下子灭火了。 学习鲁道夫开创的新术式？要是有一种其他的可能性，盖德·穆勒教授都不想去和眼前这个暴君学。 但门脉高压的tips手术，可是介入手术皇冠上的明珠，号称介入学科最难的手术，连梅奥诊所都没有攻克。 盖德·穆勒教授尝试过新术式，但没有任何进展。所以他才会请鲁道夫·华格纳教授回来，做几台tips手术，好跟着学一学。 话是没有明说的，可一旦学了，以后就再也无法在鲁道夫这个莽撞的、讨厌的傢伙面前抬起头了。 但要是不学，其他人都会了，自己的学术地位将会急剧下降。以至于盖德·穆勒教授左右为难，最后才捏着鼻子认了。 虽然做了决定，但是他心里总是不舒服，想要找出证据，鲁道夫和那个年轻的华夏医生只是碰巧而已。 至于真实水平，并不比自己高。 是的，即便是在想像中，盖德·穆勒教授也不敢说自己的水平比鲁道夫·华格纳教授高的，反过来也是这样。 此时被鲁道夫·华格纳呛了一句，盖德·穆勒教授便默不作声。 郑仁说了两个难点，水平一般的人很难听懂郑仁在说什么。但盖德·穆勒教授却已经完全勾勒出来整个手术过程。 不能不说，这个年轻的华夏宜生对手术的创造性的想法，真是令人惊嘆。 可是他说的那两个难点，却是那么的难以克服。在盖德·穆勒教授看来，这台手术失败的可能性简直太高了，属于几乎无法完成的那种。 第1304页 真是，鲁道夫这个莽撞的傢伙怎么会同意做这种手术？盖德·穆勒教授有些诧异。 不过他没说什么，只是站到一边，用沉默来进行着抗争。 「还有其他问题么？」郑仁沉声问到。 脑子还是有些不舒服，头晕、头痛、噁心，但郑仁强行忍住，没有表现出来。 马上要手术了，体内交感神经兴奋，多巴胺大量分泌，atp高能磷酸键正在断裂，释放出能量。有了能量供给，郑仁觉得略精神了一些。 「老闆，没有，我会很努力的。」鲁道夫·华格纳教授马上回答道，像是忠心耿耿的圣殿骑士。 「去消毒吧。」郑仁道。 盖德·穆勒教授随即看到一向桀骜不驯、又爱耍大牌的鲁道夫·华格纳教授去刷手、消毒。 整个手术室都沉默下去，所有人看着教授在做术前准备，一脸懵逼。 真是奇怪，难道他被魔鬼附体了么？盖德·穆勒教授错愕无比。 上台做手术倒是没什么，这台手术属于救台性质，即便是患者死了，也大可以把责任推给社区医院的那个手术失误的医生。 可是他怎么会上台去消毒！这可是纯粹的小医生才会做的活。 按照盖德·穆勒教授的想法，从前的话，鲁道夫会站在底下看着小奥利弗消毒、铺单子，一直到把血管鞘内置，才会不紧不慢的刷手上台。 至于手术时间，谁会在意。 可是现在……那个华夏的年轻医生倒像是老医生一样留在操作间里。而鲁道夫却老老实实的做着小奥利弗做的工作——消毒、铺无菌单。 真是奇怪，盖德·穆勒教授心里想到。 「对了！」 郑仁忽然间想到一件事儿，招唿冯旭辉问道：「小冯，你没带相关的器械吧。」 冯旭辉之前和教授一起来医院，正好遇到了这个患者，他便躲在角落里，一直没有说话。听到郑仁叫他，一瘸一拐走过来，有些胆怯的问道：「有特殊的么？普通的介入栓塞器材和支架都带了一份。」 郑仁看了他一眼，冯旭辉有些迷茫，自己和教授他们在说什么很显然冯旭辉没听懂。他的嘴微微张着，牙齿很白。 「够了，圈套器肯定没有，就用……」 「圈套器我也带了一个。」冯旭辉有些侷促，不知道打断郑仁的话是不是应该。 嗯？圈套器可是很少用的耗材，冯旭辉的那个拉杆箱能装这么多东西么？ 郑仁打开箱子，挨个耗材看了一遍，站起身拍了拍冯旭辉的肩膀。 一瞬间，冯旭辉觉得一路辛苦，全都值了。 长风的国产导丝有些硬，一般情况下来讲是比不上进口导丝的。但是在这种情况下，略硬一点的导丝反而会更好操作。 只是郑仁没想到冯旭辉竟然随身带着很多介入耗材，连心脏瓣膜病的补片都带了。 难怪他的拉杆箱那么大，那么沉。机会留给有准备的人，这句话说的真心没错。 「老闆，刷手了。」很快，鲁道夫·华格纳教授便吼了一声。 郑仁转身去穿铅衣、刷手、上台。 而此时，站在手术台上的鲁道夫·华格纳教授和操作间里的盖德·穆勒教授才同时意识到有一个问题，之前两人都没有注意到。 站在左侧的术者，看不到屏幕上的影像！ 我的天啊，他不是准备盲操吧！盖德·穆勒教授内心惊愕，无以伦比。 还是说他是在开玩笑？ 屏幕就在郑仁的左侧，要是侧头，会以一个极为狭小的角度看到屏幕上的影像。 这种角度下看到的画面，会和直接面对看到的画面有着本质的区别。虽然不是纯粹的盲操，但也和盲操没有什么区别了。 「老闆，你可以么？」鲁道夫·华格纳教授吃惊的问道。 虽然教授已经对郑仁产生了一种盲从的情绪，可是面对这么诡异的手术姿势，他还是情不自禁的问道。 第1066章 几何数级的超出 「没别的办法，你那面要尽快操作，不过不用紧张，我会配合你的。」郑仁笑了笑，已经开始做股动脉穿刺了。 教授心里的情绪还是很难平息，他又看了一眼郑仁和屏幕之间的距离，很难想像一会郑仁要怎么才能看到屏幕上的影像。 「啪～」止血钳子敲到教授的桡骨茎突上。 「专心一点，急诊手术呢。」郑仁脸上的笑容不见了，一边手术，一边冷漠的说到。 站在手术台上，郑仁就像是一台机器一样，完全没有任何情绪。在手术台下的那种温和、憨厚不见了踪影。 教授马上意识到自家老闆这是做完穿刺了。低头一看，满头大汗，自己猜测的果然没错。只是愣神的时间，老闆就做完了穿刺，正在往里面顺导丝。 他连忙开始做右侧股动脉的穿刺。 手术，正式开始了。 盖德·穆勒教授站在外面，透过铅化玻璃看着里面前所未见的手术模式，双术者么……他恍惚了。 双术者，这手术要怎么做啊！ 而且站在鲁道夫·华格纳教授对面的那个年轻人看着很有底气，沉稳的像是阿尔卑斯山。 他连影像都看不到，这种底气是从何而来的呢？盖德·穆勒教授想不懂。 沉默的看着手术室里的两个人，他们在交流着什么。勐然间，止血钳子毫不犹豫的敲到鲁道夫·华格纳教授的桡骨茎突上！ 第1305页 盖德·穆勒教授的眼角跳动了一下。像是水池里扔进去一枚石子，盪起无数涟漪，眼角的波动随后一圈圈、一层层在盖德的脸上蔓延开。 真的是教学手术啊！ 难道鲁道夫·华格纳不会生气么？他脾气可是很暴躁的。盖德·穆勒教授想像中，就算是自己挨了一钳子也肯定会不高兴，更何况是鲁道夫。 然而，他看到了一辈子都不会忘记的画面。 曾经雄狮一般的鲁道夫·华格纳温顺的像是一只小绵羊，似乎在讪讪的道歉，然后开始穿刺。 如果不是亲眼目睹，盖德·穆勒教授肯定不会相信这是事实。 神吶，那个正在做手术的鲁道夫真的是自己认识的鲁道夫么？向来以暴躁、傲慢着称的鲁道夫也会像是绵羊一样，低下他高贵的头？ 盲选结束，鲁道夫·华格纳教授开始踩线。操作间里的屏幕亮了起来，盖德·穆勒教授低下头，开始认真看操作。 导丝位置，完美！ 无论是鲁道夫·华格纳教授还是那个华夏的年轻医生，盲选几乎完美无瑕。如果硬要说有问题的话，鲁道夫的盲选好像还差了几公分。 等等，真的是鲁道夫的盲选差了几公分，而那个年轻医生的盲选则是完美无瑕的！ 盖德·穆勒教授仔细看，想要挑毛病，证明自己的水平其实并不比鲁道夫差。 可是他看着屏幕，心里忽然升起一种从来都没想过的可能性——自己的水平竟然比鲁道夫·华格纳差了一些。而那个年轻医生……自己则根本无法与之相比。 这简直太不可思议了！ 一定是蒙的，盖德·穆勒教授心里想到。 除了运气好，得到上苍的青睐与幸运女神的眷顾，盖德·穆勒教授想不出更好的理由了。 他愣神的时候，手术还在继续着。 很快就到了郑仁说的难点附近。 鲁道夫·华格纳操作着硬导丝，正在准备穿透真假腔之间的内膜片。 他的手有些抖，这个操作很重要。 血管内膜很韧、很滑，用硬针肯定是没问题的。可是手里操作的是95cm的硬导丝，想要穿透内膜片，在教授看来是一个几乎无法完成的任务。 「手腕，注意方向。」郑仁很平淡的说到：「向上，15°左右。」 鲁道夫·华格纳教授下意识的按照郑仁的话改变手腕的角度，随之而来的是硬导丝在95cm外末端的角度出现不为人注意的微小变化。 郑仁瞥了一眼屏幕，在他的左侧平肩的位置。 「手腕再压低一点。」 「对，第三象限，6°。」 「好，就是这里，用力！」 鲁道夫·华格纳教授成为了一台机器人，完全服从郑仁指示的机器人。 硬导丝穿透内膜片的一瞬间，那股破空感顺着硬导丝传递过来。虽然经过了95cm的缓冲，却依旧如此清晰而又真切。 自己的任务完成了，可是圈套器呢？ 教授神情些迷离，刚刚的操作太细微了，要是没有郑仁的指引，他怀疑自己至少要尝试十次以上才有可能会完成。 嗯，只是有可能。 更大的可能是根本无法完成这项操作，手术以失败而告终。 盖德·穆勒教授站在外面，看到硬导丝渐渐调整方位，来到一个点。这个位置有什么特殊么？他说不出来，但感觉是对的。 只是感觉而已，盖德·穆勒教授也说不清楚为什么。 硬导丝一蹴而就，直接穿透血管内膜片，从真腔穿到假腔里。与此同时，圈套器则刚好在那里等待着。 没有任何难度一般，硬导丝进入圈套器，一气呵成。 盖德·穆勒教授身边的很多医生都没看出来难度，认为这只是应该的。 看上去像是运气好而已，其中没有蕴含着蕴含着多少技术含量。 可是盖德·穆勒教授却知道这个操作到底有多难。站在第二术者位置的那个年轻医生至少要计算鲁道夫·华格纳应该在什么位置穿刺能够成功，然后操作圈套器刚好在那里等待。 这种计算量……简直太高了，盖德·穆勒教授刚刚復盘，就有些眩晕。 真的这么强么？ 盖德·穆勒教授有些心虚。之前还在找破绽，想要和鲁道夫·华格纳比一下。 可是经过这个操作之后，他心里再也没有这样的想法了。 要是换他上台，肯定无法完成这个操作的，至少不会看着这么简单轻松。 尝试十次能完成的操作和看上去运气很好，直接完成的操作那能一样么？！ 一次是运气好，两次是运气好，难道整台手术都是运气好？ 那是不存在的。 唯一，合理的解释就是——年轻医生的手术水平，至少要比自己高一个几何数级！ 第1067章 被老闆给带坏了 「老闆，你简直太牛逼了。」鲁道夫·华格纳教授在手术室里，由衷的赞美道。 「注意手术。」郑仁没有理会教授的话，他有些头晕，勉强支撑着。 郑仁有一种感觉，在蓬溪乡连续手术三天三夜，状态也要比现在还好。 以后真实之眼的技能，真心不能随便用。 夭寿啊！ 郑仁压抑着胸中的烦闷，深深吸了一口气，继续手术，随后将导丝及导管置入原有支架内。 第1306页 交换硬导丝后，郑仁开始用球囊扩张胸主动脉真腔。 鲁道夫·华格纳教授看的心都快蹦出嗓子眼了。 患者的胸主动脉真腔血管壁在某些位置已经很薄了，要是不用力的话，根本顶不上去。要是用力的话，有可能把整个血管给顶破了。 这时候的操作，全凭藉术者的手感。 球囊充气，压力有多高，能把血管顶起来多少，都只在术者一念之间。其他人就算是看瞎了眼睛，都看不出来其中的奥秘。 鲁道夫·华格纳教授连唿吸都不敢，生怕一个微小的动作影响到郑仁的操作。 一旦手术失败，那些外科器械还能有用么？ 现场开胸缝合？这对教授来讲是很陌生的。估计到时候帮忙都帮不上。 至于老闆，外科手术也是很强的。 虽然老闆有应对预案，但还是用不到这些预案的比较好。教授心里做着祷告，祈祷一定要成功，老闆可别一下子给做呲了。 和老闆一起回来，教授预想之中是衣锦还乡，准备用止血钳子狠狠敲打一下盖德·穆勒这个怂货的。 可是碰到了一个手术失误的患者，复杂而离奇的病情，高难度的手术操作……甚至教授心里隐隐有些懊悔，一定是在华夏的时候和老闆学坏了。 这种事儿，肯定是能不碰尽量不碰。这么难的手术，一旦做呲了，肯定有人说三道四。哪有做tips手术，用止血钳敲打盖德·穆勒的桡骨茎突来的爽利？ 真是的，肯定是和老闆学坏了，看见患者就想要治疗、手术，根本不考虑医疗之外的事情。 「啪～～」鲁道夫·华格纳教授心里正在腹诽着郑仁，忽然左侧桡骨茎突传来一阵疼痛。 「tx2支架。」郑仁手里拎着止血钳子，寒光闪闪，像是一柄会要人命的手术刀一样。 呃……教授怔了一下，眼前屏幕里，胸主动脉已经被球囊给顶出来一道通路。 他连忙把胸主动脉支架的无菌包装打开，交给郑仁。 支架顺着导丝下进去，一半位于原有支架内，另一半位于腹腔干上方的腹主动脉真腔内。打开后，郑仁这才算是长出了一口气。 这段支架打开，胸主动脉就没事儿了。 距离心脏越远，危险性越低。真要是破了，外科手术也来得及。不像是胸主动脉破了，怕是留给自己只会有不超过10秒的时间。 到时候又是一阵手忙脚乱，要是精力在巅峰状态，到也不怕。但是现在被真实之眼搞的头晕脑胀，还是多一事不如少一事。 一枚支架下进去，接下来的手术就顺理成章了。像是铺管道一样，一枚一枚的下进去，简单而毫无悬念。 盖德·穆勒教授在外面看的傻了眼。 刚刚的球囊去顶血管内膜的操作，说实话，他是没看懂的。那种操作要看术者的手感，所以盖德·穆勒教授不认为自己水平低。 可是接下来铺支架的操作，他渐渐陷入了一种迷茫状态中。 支架挨着支架，是很有说法的。中间间隔绝对不能大了，要不然忽然有1cm缝隙，这段血管说不定就会出事儿。 不是说不定，是肯定会出事儿。 可是按照影像来下支架，与实际操作会有出入，一般情况下按照术者水平，会留下0.1－0.2cm的间隙。 这只是毫米级别的间隙，问题就不大了。 可是盖德·穆勒教授看到屏幕上传输的影像中，支架紧紧贴着支架，一点缝隙都没有。像是大教堂的青石地面一样，严丝合缝，昭示着工匠精湛的手艺。 看到这里，他只能承认自己手术的水平比那个年轻医生真的要差了很多。 事实就在眼前，也不容得盖德·穆勒教授不承认。要是换了他在台上，绝对无法把支架下成这种模样，严丝合缝，没有一点间隙。 鲁道夫·华格纳怎么找来这么一个傢伙呢？盖德·穆勒教授有些茫然，难道传说是真的？那个年轻医生，真的是被上苍亲吻了双手？ 肯定是的，要不然不说tips手术，只说这台手术，他肯定不会做的如此完美。 想到自己败给被上苍亲吻了的双手，盖德·穆勒教授心里好受多了。 这是神力，是神迹，不是自己的错误。而鲁道夫，只是他运气好罢了。 手术继续着，支架一枚接着一枚下进去，冯旭辉携带的长风微创的支架用光了，就用海德堡自备的波科支架。 品牌不一样，手感不一样，可是下进去的结局是一样的。 不同品牌的支架似乎没有带给郑仁任何苦恼，只有真实之眼才能带给他苦恼。 手术结束，开始最后一次造影。 内脏动脉、肾动脉灌注增加，手术成功。 郑仁视野右上角系统给出了手术完成度96％。 好低啊……郑仁有些无奈，抽出导丝、导管、转身下台。 教授惊愕之余看郑仁眉眼之间并不平淡，而是有些沮丧和遗憾，便问道：「老闆，您这是怎么了？」 郑仁打开气密铅门，回头说到：「手术做的不是很理想，要是有下一次，咱们俩的配合会更好，手术完成度也会更高一点。」 教授哭了。 在他看来几乎完美无瑕的手术，竟然在老闆看还有瑕疵？甚至不是瑕疵，而是有问题？ 自己的水平，连配台都做不到了么？ 第1307页 鲁道夫·华格纳教授一边按压股动脉，一边做着深刻的自我检讨。 这样可不行，要是连助手都做不了，自己就失去了价值。本身的手术水准，看样子还要努力提升，才能不被老闆甩的太远。 教授心里暗自想到。 第1068章 院务会议上的争执 帝都，912医院，院办会议室。 严院长坐在会议室的主位，眼睛眯着，似乎已经睡着了。袁副院长看着对面正在争执的下属，拿起一个老旧的搪瓷缸子喝了一口水。 今天会议的议题很多，不涉及到实际，大多数都是务虚的事儿，也没有发生任何争执。 但在最后，叶处长提出一个「小小」的议题，有关于郑仁医生破格晋级为副主任医师的建议。 只是建议，但刚刚提出，就遭到了科教处毛处长的坚决反对。 激烈的争吵刚刚结束，整个会议室里弥散着一股子火药味道。叶处长愤怒而又不甘，毕竟这是科教处负责的工作，他只能从医务工作上提出建议。 被毛处长毫不犹豫否定了破格晋级的可能后，叶处长冷冷的看着毛处长，他实在想不懂郑仁这么一个小医生，刚来912，怎么会得罪毛处长。 他能感觉出来毛处长话里话外的意思，带着几分刁难与苛责。这绝对不是普通的、含含煳煳的应该有的态度。 叶处长心里骂娘，郑仁抱着你家孩子跳井了？干嘛这么难为一个「小」大夫？！ 只是副高职而已，竟然硬生生别着自己和孔主任给否定了。 他站起来，整理了一下衣服，说到：「毛处长，你可能还不知道，这几天东肿瘤已经开始挖郑仁郑医生了。」 毛处长怔了一下，随即笑了笑，道：「我是科教处处长，不是人事处处长，人力资源不归我管。」 「郑仁医生，是很少见的科技人才，我认为破格晋升为副主任医师，根本不用讨论！」叶处长的话语也渐渐生硬，他一边说着，一边看了袁副院长一眼。 院长大人们坐在座位上，眼神有些缥缈，像是没有注意到叶处长在说什么。 「我说过很多次了，这是最后一次说。」毛处长也有些不耐烦了，看着桌子，面无表情的说道：「这是规定，国家是出了文件的。」 「文件多了去了，这些年，我也没少看见有人破格。」叶处长大怒，拍桌子吼道。 「你拍桌子吓唬谁呢？」毛处长冷笑道：「来我们912几个月？就要破格？天底下哪有这样的道理。合着去部里面跑名额，求爷爷告奶奶的事儿不用您叶处长去是吧。」 「郑仁医生，是特殊人才。来912的时间是不长，但几次手术、诊断，大家都看在眼里。前几天，双胞胎兄弟两人的手术，可是郑医生提出的意见，袁院长现场拍板，才救回来两条人命！」 「没有他，也不见得会死。」毛处长没有激动，她也知道叶处长表现的很激动，其实这个老狐狸心里一定是平静如水，所有的激动表现，只是为了给自己施加压力。 「叶处长，你的这种说法，是否定了集体力量。依我看，有些危险情绪哦。」 叶处长冷哼一声，他知道毛处长后面的话是什么。只是那四个字和郑仁压根联繫不起来，这是欲加其罪。 「我来说两句吧。」孔主任今天出奇的冷静，他笑眯眯的打圆场，说到：「郑仁医生的业务水平，是过关的。这一点，我很早就发现了。当时和院长汇报，取得了院长的支持，这才把郑仁医生从海城给挖过来。」 「原本以为只是做个诺奖项目，为我们912添光添彩。当然，只是个项目，距离拿到诺奖还有十万八千里呢，毛处长您先别反对。」孔主任继续说道：「但最近的事情大家都知道，手术直播，往小了说，郑仁医生给同意直播的患者解决了一定的经济负担，这是治病救人。」 他顿了一下，环视所有人。 「往大了说，在某种术式上取得突破，却又不敝帚自珍，这是大医精神！」孔主任平平淡淡的说到，「这种技术型人才，还是主治医师，简直荒谬。」 「我就不信晋级的时候，郑老闆还是主治医师，谁有脸当副主任医师。」 这是一个梗，当年卫生部评选三级甲等医院，据说协和连材料都没有交，但是硬生生被评上了。 当时部里的说法是协和都不是三级甲等医院，哪家医院有脸说自己是三甲医院？ 协和评不上，这项举措就没有公信力。 就算是捏着鼻子，也得把协和推上去。 孔主任就是这个意思，手里有诺奖项目，身后有《柳叶刀》、《新英格兰》等国际一流sci论文，手术做的大家都服气。这种人还是主治医师，谁能有脸晋级？ 「话不是这么说的。」毛处长微微一笑，也不动气，「孔主任，今年把晋级的名额放开，你那郑老闆还是主治，你看符合条件的人谁不晋级？要是有一个不晋级的，我去给他跑破格的事儿，那又怎样。」 呃……孔主任无语。 毛处长说的是实情，只要能晋级，谁管郑老闆是什么职称。自己只是举个例子，却被毛处长给用了。 虽说有点厚颜无耻，但这就是事实。 孔主任摇了摇头，不再说话。 消化内科罗主任刚想要说话，毛处长接过话题，也不理睬他，直接说到：「这件事情，我承认郑仁医生水平是很高的，毕竟有诺奖项目在这儿。可是部里刚开完会，今年开始要严格执行法律法规，坚决杜绝一心钻营，不把心思放到临床上的……」 第1308页 她滔滔不绝的讲着，这些个话毛处长熟练至极，闭着眼睛都能说三天三夜。只是，毫无意义。 生活么，大多数时候都是由毫无意义的事情堆砌起来的。 听毛处长开始说套话，孔主任嘆了口气，站起来就要走。 虽然这么做很不礼貌，但孔主任这是表明态度，很强硬的表明态度。这时候自己要是不站郑老闆，不尽力而为，还能指望别人得罪毛处长帮自己一把？ 见他站起来，袁副院长的眼睛睁开了。他刚要说话，叶处长手机响了一声。 「开会呢，关了手机。」 「是，是。」叶处长摸出手机，准备关静音，勐然看见上面的信息，霍的一下站了起来。 他的动作如此剧烈，椅子勐烈摩擦地面，发出刺耳的声音。 第1069章 战士打靶把营归 「干什么毛手毛脚的，都多大岁数了。」袁副院长不悦的说到。 「院长，您先稍等一下。」叶处长压低声音，没去理会椅子，急匆匆的出去。 这是怎么个情况？ 袁副院长很是有些不高兴，郑仁破格就这么难么？他一直看毛处长不顺眼，没想到今天跳的这么高。可是严院长不说话，自己也没必要在这儿撕破脸皮。 毕竟自己是主管临床工作的副院长，还管不到科教处那面去。 工作分工不同，袁副院长有一种鞭长莫及的感觉。毛处长下定决心不买他的帐，他在短期之内也没有太好的办法。况且袁副院长知道，毛处长身后是有大神在撑着的。 要不然，也不会从护理岗位十几年的时间就变成了科教处的处长。 虽然对毛处长很不满意，但也不急于一时。工作还是得做，有的同志不理解，那就找机会让她理解理解。 只是叶庆秋的动作也太慌张，不像是他的为人啊。 袁副院长看着叶处长匆忙离去的身影，话语一转，开始说起各种套话来。 犹如连绵江水，滔滔不绝。 这是本事，必须要学的。学不会的人，早都被淘汰了。比如说孔主任就学不会，那就干临床呗，也没什么大不了的。 几分钟后，叶庆秋门也不敲的走了进来。 嗯？老叶这是怎么了？ 所有人的目光都看着叶处长，他略有些紧张，走路的姿势也有些奇怪。 靠……很快，大家都看出来了。 叶庆秋走路顺拐了！ 难怪看着这么别扭……老叶啊，你都多大岁数的人了，在医务处，什么事儿没见过？怎么就顺拐了呢？ 整个会议室里静寂无声，叶处长也没有关注大家的目光，他径直走上主席台，来到正中的严院长的身后，靠近袁副院长的一边，小声耳语了几句。 严院长听了两句，手忽然僵了一下。一直半闭半睁的眼睛勐然睁开，精光四射。袁副院长刚刚略有些严肃的表情也柔和了许多，眼角瞥了毛处长一下，些许讥讽。 说完后，叶处长似乎也放松了。站直了身子，在主席台上居高临下看了毛处长一眼，嘴角闪过一丝若隐若现的笑容走了下去。 毛处长心里莫名一慌。袁副院长和叶处长的表情，她看的清清楚楚。肯定发生什么事儿了！但到底发生什么了？ 叶庆秋是什么人，她是知道的。这件事情卖了赵文华一个好，自己也不犯错误，仔细想来似乎没什么。只是她没想到叶庆秋竟然会这么坚定的站在那个小医生的身边，判断似乎有些失误。 不过这也没什么，毛处长心里安慰着自己。 「有关于郑医生破格的实情，大家畅所欲言，都说说意见。」袁副院长笑了笑，说到。 麦克发出嘶嘶的声音，毛处长有些心悸。 「我再说两句吧。」孔主任见叶处长沖他眨了眨眼睛，知道情况有变，便沉下心，说到：「郑医生不在家，是因为最近接到梅奥的要求，去梅奥诊所做手术去了。」 「接到邀请？」毛处长笑了，「这种事儿，咱关上门时候，谁不知道怎么回事。是哪家耗材商出钱，让郑医生出国旅游去了吧。」 孔主任摇了摇头，毛处长既然跳的这么高，自己也不好再说什么。不过他还是很好奇，叶处长刚刚出去干嘛了。 罗主任和麻醉科徐主任站出来为郑仁说了两句话，虽然没有孔主任这么坚决，但表态么，只要站出来就足够了。 「噹噹当……」一直沉默的严院长用手指敲了敲桌子，全场马上安静下去。 刚要说话，摆出一副舌战群儒架势的毛处长一肚子的话直接憋了回去。 好难受。 「这件事情就这样吧。」严院长说到：「破格提副高，这不是开玩笑么！」 会议室里的空气似乎凝固了。 毛处长脸上的笑容绽放，像是一朵花似的，年轻了二十岁。 花有重开日，人有再少年。 就说么，这种违反原则的事情，严院长肯定不会同意的。 孔主任诧异的侧头看着叶庆秋，可是叶处长一脸严肃，无惊无喜，摆出一副公事公办的架势沉默着。 袁副院长脸上带着微笑，似乎一切都在掌握之中。 「对于特殊人才，要有特殊的气度。」严院长的手拍在桌子上，发出啪的一声，通过话筒传到会议室的每一个角落里，「副高职，怎么能够。直接破格正高，科教处那面有困难，这事儿……袁院长，你去办。」 第1309页 「好。」 「都什么态度，阴阳怪气的！」严院长看了一眼袁副院长，喝道：「大声点，能不能办。」 「一定完成任务！」袁副院长道。 「嗯，散会。」 说完，严院长站起来，背着手，手指在手背上轻轻敲打着。 熟悉严院长的人能看出来，他敲打的韵律、节拍是战士打靶把营归。 这是高兴了啊。 可到底发生了什么？大家目送几位院长离开，这才把目光都投射到叶处长的身上。 叶处长没说话，站起来拍了拍孔主任的肩膀，招唿孔主任径直走了。 留下一屋子人，大眼看着小眼，一脸迷茫。 罗主任和徐主任最早追了出去，他们也好奇，到底叶处长得到了什么消息，轻松逆转干坤。 而且竟然一个副高职都不够，直接蹦到正高职去。 要是破格一个副高职，那不算多大的事情。只要科教处同意，去跑一跑也就够了。 但从主治医师直接越过红线，蹦到正高职，这种事情……反正两位主任这辈子都没见过。 听说么，也没听说过。 人渐渐的散了，毛处长坐在椅子上脸上的笑容从严院长发言的时候开始就没有变化过。 「毛处长，散会了，您看……」最后，打扫卫生的清洁员进来，她们客客气气的和毛处长打招唿。 要下班了，您别坐在这儿耽误我们打扫卫生好不好。 叫了两三次，毛处长才回过神来。她点了点头，气度俨然。 手扶着桌子站起来，却没想腿一软，摔到了地上。 第1070章 隐形的翅膀 「叶处长，到底发生什么事儿了？」麻醉科徐主任的脾气很急，快步走到叶庆秋的身边，压低声音却也像是吼。 「老徐，小点声。」叶处长揉了揉耳朵，脸上洋溢着一种古怪的笑容。 得意，甚至带着一点点嚣张。 这是什么笑？平时总是处理医疗纠纷，从叶庆秋的脸上很难看到哪怕一丝笑。绝大多数时候，连表情变化都不会有。 而今天，他笑的很开心，也毫不掩饰自己的开心。 「老孔，你知道不？」叶庆秋笑吟吟的问道。 孔主任疑惑的拿出手机，不可能有什么事儿院里都知道了，自己反而不知道啊。 手机上有一个未接来电，看了一眼是苏云。微信里有苏云的留言，孔主任直接点开。 语音留言声音不大，徐主任使劲听也没听到。 十几秒后，孔主任的手像是石头一样，僵硬到了极点，缓慢放下。 「什么事儿？你们再卖关子，以后别找我办事儿啊。」徐主任半真半假的开着玩笑，不过看样子他已经急的不行了。 叶庆秋看了孔主任一眼，示意让他说。 这是一种尊重。 如果说从前叶庆秋不用太过于尊重孔主任的话，从今天开始，孔主任必须得到比从前更多的重视。 不为别的，只因为人家眼光太毒，太犀利，从海城挖来了郑老闆。一个五十多岁的老主任，就那么回事吧，退了之后谁还认识他。 但郑老闆还不到三十，以后怕是国内医学界要被他把持好多年。爱屋及乌，也得尊重孔主任。 孔主任勉强咧出一个笑脸，即便是他，也一脸的迷茫和疑惑。 「苏云说，梅奥发来邀请，聘请郑老闆为梅奥医疗中心的客座教授。」孔主任的声音哑了下去，勉强说完。 「……」徐主任愣住了。 「……」罗主任也一样愣住了。 徐主任的大手扬在半空中，想要拍孔主任。此刻僵僵的，像是一截木头。 现在听起来，就连早已经知道消息的叶庆秋也依旧无法相信。 「那个，叶处长，你核实了么？苏云这傢伙平时不着四六的，别是说着玩。」孔主任马上想到了几种可能性。 这可不是闹着玩的。 严院长那面准备直接把郑仁提成正高职，虽然郑老闆不稀罕。但这话当着全院的科室长说了，要是闹着玩的，这不是当面打严院长的脸么。 「你看你，我还不比你谨慎。」叶处长斥到，「林格那面接到梅奥的传真，是向院里面提出来的。要说郑老闆办事儿，真是不错。林格就说了两嘴，这么大的事情，就搞定了。」 孔主任想起郑仁那张脸，心里微微迷茫，随即笑了笑，要是有人做，估计也是苏云做的。 郑老闆除了手术，他还会做什么？不过会做手术就够了，足够了。没有1，再多的0也还是0。 邀请郑仁成为客座教授的，是梅奥啊！ 罗主任和徐主任听两人对话，也渐渐的想明白了。这是真的，梅奥诊所真的聘请郑老闆去当客座教授。 回想起来郑老闆憨厚中略显青涩的脸庞，两位主任都怔了怔，好像是在做梦一样。 尤其是罗主任，最开始和郑仁打交道，还以为这是哪家刚跟人打完架的公子哥。要不是郑仁解决了一些疑难杂症，怕是两人现在都不会打什么交道。 不过现在看，还真是幸运。郑老闆刚来912，自己伸出援助的手，应该算是雪中送炭了吧。 罗主任笑了，笑的很开心。这个年轻人走的真快，从海城到912，这才多久？人家就是梅奥诊所的客座教授了。 第1310页 看看人家！ 「孔主任，好厉害的眼睛。」徐主任的手终于落了下来，但没什么力度，而是搂住孔主任的肩膀，热情的很。 「嘿。」孔主任嘿然。 自己眼光好么？那肯定是，要不然为什么郑老闆窝在海城，自己力排万难把他给挖过来。 但要说有多好，也是未必。 至少自己就没想到郑老闆会成为梅奥的客座教授。 想着，孔主任有些怅然。看看人家，要是和郑老闆一起出门，别人叫一句孔教授和郑教授，自己都么不敢答应。 自己这个教授是912的，人家郑老闆的教授，是梅奥诊所的，那能一样么。 想着，就连孔主任都有几分的嫉妒。 年轻人，可真是厉害啊。 「老孔，社区医院那面要加快节奏了。」叶庆秋想的更多。凡事有两面性，现在不光是东肿瘤来挖人，连梅奥都发来邀请函。虽然不是终身教授，但以后的事情谁又能确定呢？ 东肿瘤挖人，袁副院长能硬抗回去，实在不行不是还有严院长么。可是梅奥诊所来挖人…… 有人能忍耐住、无视梅奥诊所的橄榄枝么？ 不会有的。 孔主任也知道叶处长的意思，他慎重的点了点头。郑老闆这么能干，真是推着自己这把老骨头努力往前走啊。 「那面我去催，现在看院里面应该没什么意见。那个……叶处长，给我几个博士、硕士，我派去管床。」 「护理部那面我去说，给郑老闆配两套护理班子。虽然病情不重，但怎么也是一百张床位的社区医院。」叶庆秋和孔主任开始考虑之后的事情了。 原本固化的结构，被大洋彼岸一只飞舞的蝴蝶煽动的翅膀，给缓缓撬动了起来。 而此刻，郑仁对家里面发生了什么一无所知。 …… …… 「富贵儿，你们这里准备了多少个患者？」郑仁问道。 鲁道夫·华格纳教授刚刚走出手术室，剩下的工作自然不用郑仁和教授去做。 「三十二个。」鲁道夫·华格纳教授有些不满意，「才三十二个！我还以为至少得有五十个。」 「差不多了。」 「老闆，能不能商量个事儿？」教授笑嘻嘻的凑上来。 「嗯？」郑仁有些警惕。 「直播手术，你那面做几台就行了。教学手术，让我上吧。」鲁道夫·华格纳教授挥舞着手，仿佛有一柄无形的止血钳子在手中，威风凛凛。 第1071章 左右为难 「嗯，应该没问题。」郑仁还是不舒服，他想好好休息一下。 真实之眼，简直太可怕了。郑仁现在最担心的就是自己需要「充能」一个月的时间。 如果一个月都是现在这种状态的话，郑仁宁肯再也不动用这个能力。看起来很美，但完全是屁用没有。这种感觉，简直就是生不如死。 而且到现在郑仁还没想明白无数条路里到底哪一条是正确的，哪一条是错误的。 「老闆，您简直太仁慈了。」鲁道夫·华格纳教授赞美道。 「别扯淡，富贵儿啊，我有点不舒服，让我歇一歇，抓紧时间找动物肝脏。」郑仁有气无力和教授说到。 教授连忙答应，转身和盖德·穆勒教授趾高气扬的交代。虽然盖德不知道为什么要找动物肝脏，还要给它做核磁弥散，但他属于已经被郑仁征服的那座山峰……之一。 加上还有鲁道夫·华格纳教授在一边，像是觅食的雄狮一样。作为食物链的底层物种，盖德·穆勒教授根本没有质疑的权利，直接让自己的助手去按照要求做。 郑仁是想去休息，似乎也不行。宁叔那面还要去陪一陪，无论怎么说，那位宁叔都算是战友了。 他对宁叔的感觉很好，在蓬溪乡那种乱糟糟的地儿，宁叔打理的干干净净，整整齐齐。要是没有他，怕是早就乱成了一锅粥。 虽然一直在手术室手术，尽自己一份绵薄之力，但郑仁心里清楚发生的一切。 他属于那种心里有数，却很少表达的人。 「富贵儿，一起去吃口饭。」郑仁怕自己晕死在路上，便叫着鲁道夫·华格纳教授一起去。 教授也没什么事儿，安排明天一早的示教室做tips手术的讲解，然后再开始做手术。 回到了家乡，终于可以好好歇歇了，鲁道夫·华格纳教授特别开心。 教授给苏云打电话，问了位置，开车带郑仁一路去了。 一直到两人离开，盖德·穆勒教授还是有些缓不过劲儿来。鲁道夫·华格纳教授离开了，这里就是自己的领地，盖德·穆勒教授缓缓坐到操作台前，把胸主动脉夹层手术的影像调出来，开始查阅。 图像一帧帧、一幕幕出现在眼前，盖德·穆勒教授认真的看着，脑海里还原手术过程。 鲁道夫·华格纳教授的操作，他还是能看懂的。盖德·穆勒教授只是感慨于鲁道夫这个粗暴的、脑子里都是肌肉的傢伙水平怎么进步的这么快！ 他无论是盲操还是选位，都要比去华夏之前强了很多。盖德·穆勒教授感觉到一种真实的危机，鲁道夫·华格纳的水平已经超越自己了。 这种超越，是全方位的超越，而不是一个新的tips手术。 简直让人感到太恐怖了，盖德·穆勒教授刚刚看了一个开头，就愣住了，对着屏幕开始「相面」。 第1311页 自己能和鲁道夫在海德堡有一个相持的局面，是因为两人水平接近，谁也无法超越谁。 盖德·穆勒教授知道，像自己和鲁道夫这种水平的人，想要获得提升，是很难的。 有的人有可能一辈子都无法前进哪怕那么一点点，至少盖德是这么认为的。可是没想到鲁道夫去了一次华夏，竟然进步这么大。 他用了多长时间？一年？在盖德·穆勒教授的记忆里，鲁道夫·华格纳已经走了很久，久到他都忘记了这个人。 不对，鲁道夫中间回来过一次，满打满算在华夏的时间也不过是三四个月。 这么短的时间，就能有这么大的收穫么？ 盖德·穆勒教授下意识的点开始键，暂停的手术录播继续下去。 导丝、导管，在血管里行走的很流畅。有几个位置盖德·穆勒教授认为要换成是自己的话，大概率是要出现失误的。 然而鲁道夫·华格纳这个傢伙竟然毫不费力的直接通过。 真是比以前强大了，盖德·穆勒教授心里想到。一团火在心里燃烧起来，他有些羡慕鲁道夫·华格纳这个傢伙了。 因为是双术者的手术，所以在影像上，还有另外一根导丝。 只是这根导丝，根本没有动过。从开始踩线的时候，它就出现在应该出现的位置，仿佛它本身就属于血管的一部分似的。 盖德·穆勒教授很是无奈，这就属于想要看到差距，却根本不知道差了多远的那种情况。 从前要是有人告诉盖德有人比他的水平高出这么多，盖德早就一屁股坐到那人的身上，让自己200多斤的重量告诉他什么才是真理。 然而，当这一幕真实出现在眼前的时候，盖德只能选择相信。 对他来讲，这简直就是丹麦童话。 他用了三个小时的时间，才把几十分钟的手术从头看到尾。即便以盖德·穆勒教授的水准，很多细节他依旧看不懂是如何操作的。 真是……遗憾啊，盖德·穆勒教授心里想到。与此同时，他对明天的讲课与教学手术充满了期待。 看着最后一帧影像，盖德·穆勒教授忽然意识到好像一天前这个年轻的华夏医生在梅奥那面做了一次教学手术。 术者是史密斯博士！ 虽然还没有学习tips手术，但盖德·穆勒教授还是把那份手术的录播找了出来，在示教室里认真的看着。 手术过程中，那柄止血钳就像是召唤兽一样，只要有一点小问题，就会敲打在史密斯博士的桡骨茎突上。 啪啪的声音就像是雨水打在玻璃窗上一样明显，让盖德·穆勒教授不寒而慄。 如果没有今天这台自己拿不下来的胸主动脉夹层手术，如果没有梅奥的史密斯博士接受教学手术直播，盖德·穆勒教授是绝对不会选择教学手术的。 让鲁道夫拿止血钳敲打自己？还让所有人看到，那简直就是耻辱！ 盖德·穆勒教授心里恨恨的想到。可是不这么做的话，只能让鲁道夫落的越来越远，以后怕是自己在他面前都抬不起头来。 这个决定，还真是难做，盖德·穆勒教授看着手术录播，脑子里想着明天教学手术的事情，渐渐出了神。 只有断断续续的啪啪声从大屏幕上传来，如此真切。 第1072章 悲催的助手，悲催的明天 「噹噹当～」敲门声响起，打断了盖德·穆勒教授的思绪。 「谁？」盖德很不耐烦的问到。 「教授，是我。」他的助手小心翼翼的推开门，走了进来，手上拎着一个袋子，散发着寒气。 「这是什么？」盖德皱眉，问到。他换了一个姿势，全身的肥肉都在颤抖着，仿佛下一秒钟就有脂肪会甩出来。 「教授，这是牛的肝脏。您不知道，买一整个肝脏有多困难。我跑了六个街区，才在一家华人的小店里买到的。」盖德的助手小声的抱怨道。 「核磁弥散做了么？」 「做完了。」 「放到冰箱里去吧。」盖德·穆勒教授挥了挥手，随口安排道。 他的助手如释重负，转身离开。该死的华夏人，竟然要给动物肝脏做核磁，这种奇怪的要求，还真是第一次遇到。盖德的助手心里想到，这么晚跑几条街区，还要被人用看怪物、变态的目光盯着看，真是很糟糕的一种体验。 盖德·穆勒教授皱着眉，看着大门，他的心里总是感觉哪里不对，但又说不清楚到底是哪里不对。 冥思苦想，屋子里很安静，只是间或有「啪啪」的止血钳子敲打桡骨茎突的声音传来。 十多分钟后，盖德·穆勒教授勐然间想到——原来是止血钳子和史密斯博士桡骨茎突亲密接触发出的声音带给自己困惑。 史密斯博士什么水平，盖德·穆勒教授还是知道的。看手术录播，他对tips手术已经有了极为深刻的理解。在录播中，止血钳子只是在敲打他，做一些极为细小的修正而已。 不可能在一夜之间，所有人的水平都有突飞勐进的提升。如果是这样，那就是自己得了老年痴呆症了。 这是绝对不可能发生的！盖德·穆勒教授随即否认了这一点。 也就是说，用动物肝脏加上核磁弥散，郑医生和鲁道夫一定在梅奥诊所也用过了！ 这是一种教学手段，而不是故意在难为自己。 第1312页 想明白这个关键点后，盖德·穆勒教授觉得神清气爽。但是问题随之而来——是不是自己忽略了什么细节呢？ 问鲁道夫？假设有一丝可能性，盖德都不想问鲁道夫，他能猜测到，如果自己问了的话，会引来多少嘲笑与戏弄。 可是自己还没有郑医生的电话，这可是让人苦恼的事情。 盖德想了很久，最后还是止血钳子敲打桡骨茎突的声音给了他提示——去问史密斯博士啊。 他拿起手机，找到史密斯博士的电话，打了过去。 很遗憾，手机响了很久都没有人接听。 这个时间，不应该睡觉才是。盖德·穆勒教授有些疑惑，他没有有礼貌的停下来，而是特别执着的不断给史密斯博士打着电话。 过了将近半个小时，电话才被接起来。 一顿咆哮，可以想像史密斯博士纸片一样的身体不断摇晃着，像是接受了飓风的洗礼一样。 盖德·穆勒教授沉默听着，并没有反驳。 三分钟后，史密斯博士才问道：「该死，手机都要被你打没电了，到底什么事情？！」 「华夏的郑医生，刚刚从你那里离开，是么？」 「我的天啊，你们到底要问我多少次！我都说了，那是被上苍亲吻过双手的医生，被敲打几次，又有什么！你们这群可恶的东西，只知道……」滔滔不绝的骂声响起，盖德·穆勒教授也很是无奈。 看来这一天的时间，有无数人给史密斯博士打电话。毕竟么，全球知名的教授，竟然被上了一台示教手术，还被止血钳子敲打。这都不重要，重要的是这台示教手术是直播的…… 真替史密斯博士感到悲伤，盖德·穆勒教授心里偷偷的乐着，没有在意他的咆哮。但是很快，盖德就打断了史密斯博士的话，说到：「博士，我想你理解错了。」 「嗯？」 「郑医生在我这里。」盖德·穆勒教授很冷静的说到：「他的助手说，要我准备一个动物肝脏，还要做核磁弥散。我不明白是什么意思，才打电话问问你。」 「我的天啊，我想起来了，你和鲁道夫在一起，是不是！」史密斯博士一下子来了兴趣，他智商很高，中间错综复杂的人物关系瞬间理顺，已经能看到盖德教授悲惨的明天了。 不过这种悲惨，是好多人求之不得的。 在这个华夏年轻医生出现之前，技术壁垒锁死了几乎所有人上进的通道。当他离开后，史密斯博士又整整做了一天手术，他发现自己的技术水平有了长足的提升。 现在轮到盖德·穆勒教授了么？史密斯博士笑了笑，道：「给你一个中肯的建议，盖德先生。」 「请讲。」 「那个年轻的郑医生，双手的确得到了上苍的祝福，好好跟他学吧。」言语之中，略有笑意……以及止血钳子敲打桡骨茎突的啪啪声。 「……」盖德·穆勒教授马上回答道：「不，我是说动物肝脏，你那面是怎么弄的？有没有什么细节？」 「当然是新鲜的肝脏，越是大型动物的肝脏效果越好。核磁弥散当然也要做，明天你会看到郑医生一边解剖肝脏，一边结合核磁弥散讲解新的tips手术。他是神祗派来人间的天使，将要为你推开一扇尘封已久的大门。」史密斯博士不乏夸张的说到。 这么一说，盖德·穆勒教授就明白是怎么回事了。 真的有人能一边解剖，一边讲解核磁弥散？！这种直观到了骨子里面的讲课方式，就算是上学的时候，也没有任何一位老师会这么做。 不会为什么，只因为他们不会。 盖德·穆勒教授兴奋的全身的肥肉不断的颤抖着，屁股下面的椅子发出咯吱咯吱的声音，难堪重负。 他和史密斯博士客气了几句后，马上拿起手机，把他的助手给臭骂一顿，然后告诉他，需要新鲜的肝脏，一定是新鲜的！不是现在新鲜，而是明天早晨新鲜！ 新鲜还不算，还要做完核磁弥散。 布置完，盖德·穆勒教授挂断电话，他才不管助手要怎么做，着是助手负责的。 第1073章 宁叔么？应该叫宁哥才对 车绕了很远，听着教授讲述每一条小路有什么名人走过，郑仁觉得头都有些大了。来到一家临海的僻静酒店，教授把车钥匙扔给服务生，和郑仁进去。 苏云喝的正开心，郑仁叫不出名字的红酒瓶子仿佛在述说着刚刚发生了什么事情。 「老闆，回来了。」苏云笑道：「富贵儿，你们这儿水平也不怎么样啊，下个支架竟然能出这么大的事儿。」 「云哥儿，是呗。」鲁道夫·华格纳教授否认，道：「支架手术看着很简单，可也不是什么人都能朝楞的啊。」 郑仁楞了一下，朝楞……md，这个词自己都多少年没说了？从教授的嘴里说出来，却是那么的和谐。 「郑仁，来我这儿坐。」谢宁沖郑仁招手，招唿他坐下。 苏云看着郑仁和谢宁，眼睛里的光格外明亮。 郑仁有些晕，迷迷煳煳的，沖谢宁笑了笑，走过去坐下，道：「宁叔，我来晚了，不好意思啊。」 谢宁有些奇怪，座上还有邹嘉华这么一个大佬，郑仁却只和自己说话。 他没偷看邹嘉华，但是能感觉出来整个席间的气氛没有什么改变，似乎邹嘉华并没因为郑仁的「无礼」而生气。 第1313页 有点意思，这个便宜女婿傻人有傻福，没有惹一身麻烦，确实有意思。谢宁含笑看着郑仁，拿起酒瓶，就要给他倒酒。 「宁叔，别。」郑仁双手一推，客客气气的说到：「我不喝酒。」 「又没什么事儿，异国他乡，你还想着做急诊手术？」谢宁笑着说到，手却是没有缩回去，很坚持。 「我真不喝酒。」 「扯淡，老爷们哪有不喝酒的！」谢宁呵斥一句，坚持给郑仁倒上。他的语气、动作刚刚好，正踩在郑仁的底线附近，是拒绝也难受，不拒绝也难受。 苏云笑眯眯的看着郑仁和谢宁，心里想到，自家这老闆还真特么是个脸盲啊。平时还以为他是假装的，但今天看，这货的确是脸盲，还是晚期，根本无药可救、病入膏肓的那种。 「离开蓬溪乡，你们去哪了？」谢宁一边倒酒，一边问道。 这个话题瞬间拉进了距离，开始是郑仁磕磕绊绊的讲述。没用多久，苏云就开始接过话头，讲了起来。 从蓬溪乡到省院，一路经歷多少事儿，做了多少手术，清清楚楚，歷歷在目。 说到蒋主任的时候，众人都很感慨，差点老蒋就牺牲在蓬溪乡医院里。有奋斗，有汗水，有牺牲，有收穫，邹嘉华看着这些人，心里颇多感慨。 苏云频频举杯，比往常要活跃很多。邹嘉华很少喝，只是抿一口意思一下就算了。谢宁却盯着郑仁，生生灌了三两红酒。 要是往日里，郑仁肯定不会喝这么多。但说着在前线的日子，他心神似乎又飞到了蓉城，回到终日里连吃饭的时间都没有的热血激情中。 三两红酒，对苏云来讲，只是漱漱口。但是对于郑仁来讲，就已经超量了。 聊到兴处，郑仁脸红脖子粗的搂着谢宁的肩膀，真挚的说到：「宁叔，当时可多亏了你。」 「亏我什么？」谢宁笑笑。 郑仁的技术水平是够的，养家餬口都算事儿，不是米虫。但嫁女儿，还有一个重要的点就是女婿的人品。 今儿倒要看看自己这个还没进家门的女婿人品如何。 「蓬溪乡那地儿，要不是有你在，怕是会有好多人就救不回来了。」郑仁道：「别看我天天窝在手术室里，但我心里清楚。」 「没那么严重。」 「怎么没有，省院那面，就不像是蓬溪乡医院有条理。差了谁？还不是差了你么。」郑仁说的很诚恳，很真挚。 说着，他举起杯，发现酒杯空了。随后自己开始找酒瓶子。 苏云依旧笑眯眯的看着郑仁，开始自己找酒喝了，这是真的到量，甚至是过量了。 这是对老闆的考验，自己可不好说什么。要是从中作祟的话，怕是日后家门可就难进了。 摊上这种老丈人，老闆的运气似乎也不怎么好么，苏云心里想到。 「宁叔，来，我敬您一杯。」郑仁的脸红扑扑的，额头青筋绽露，说话有点不利索。 谢宁举起杯，和郑仁碰了一下，一饮而尽。 「宁叔，您这么年轻，根本就不应该叫叔么。叫着叫着，就把自己给叫老了。」 「那应该叫什么？」 「应该叫宁哥才对啊。」郑仁说着，把杯中酒也一饮而尽。 苏云差点没把眼睛给捂住。 简直就是车祸现场，惨不忍睹啊。老闆这句话，说的真特么的硬！有本事你就继续叫。 「岁数在这儿呢，还是叫叔吧，也不算占你便宜。」谢宁把事情轻轻揭过，却也没有生气，「说点正事。」 「嗯？」 「小郑，你对机器臂有没有了解？」谢宁忽然转换了一个话题。 「没有，在期刊上看过用达文西机器人做手术。不过介入手术讲究的是手感，我估计现有科技还要几年才能出能做介入手术的机器人。」 「我最近除了看看义肢之外，还看了看机器人的公司。」谢宁问道。 「您对这个感兴趣？」 「嗯。」谢宁正色说道：「5g马上大规模投入了。除了打游戏更流畅之外，其他用处你想过没？」 「……」郑仁这回真的是楞了一下，不是他没想过，而是他没想到谢宁竟然也会对这种事情感兴趣。 找自己说5g的事情，又说机械臂，难道……这个宁哥……宁叔，真是有点意思了。 「您是想远程操作？」郑仁试探问道。 谢宁微笑，点了点头。 「现有技术，远程操作是不可行的。但5g一旦全面铺开，你坐在912里，远程操作机械臂就能给天涯海角的患者做手术。」谢宁笑道：「怎么样，郑仁，对这项技术感兴趣么？」 说到这里，邹嘉华忽然插话。 「5g在医疗上的应用，前景远大，我倒是也有些研究。」 「我觉得是可以的，现在达文西机器人在国内已经渐渐展开。」郑仁放下酒杯，很认真的说到：「只是现在用达文西机器人做手术，有些……」 「脱了裤子放屁。」谢宁哈哈一笑，说了句粗话。 话粗理不粗，其实就是这样。 第1074章 5g与未来 「是。」郑仁点点头，道：「但是宁叔您说的5g和机械臂配合的应用，倒是可以尝试一下。」 用机械臂做手术，真心是没有这个必要。因为无法远程操控，只能在类似于区域网的区域操作，这有意义么？ 第1314页 有！但是意义并不大。 换句话说，性价比不高。最需要达文西机器人的科室——介入科，机器人的细密程度却达不到要求。 所以在郑仁看来，这都是鸡肋。 但郑仁并不轻蔑的认为机器人手术没有未来。 二十年前，刚开始有腔镜手术的时候，一切看起来和达文西机器人一样，脱了裤子放屁，根本没这个必要。 但20年后再看，阑尾炎在肚脐上打一个洞就能做，胸科的手术，基本全都是腔镜手术，恢復的特别快。连神经外科的胶质瘤手术，也能从鼻腔进入，创伤出奇的小。 这些都是20年前无法预估的。 所以郑仁一直用审慎的态度来看待机器人手术的事情。 可是万万没想到的是，在德国海德堡的酒店里，谢宁提出了这个项目，并且和即将铺设的5g网络联繫起来。 现有的机器人和4g网络，兼容性并不高。因为4g网络的网速有问题，无法做到避免延迟。 但是有了5g网络，速度飞快，没有延迟，一切就变得有趣起了。 手术和游戏不一样，虽然延迟都会导致死人，但游戏里復活后又是一条好汉。现实中，人一旦死了，就无法復生了。 如果真的能做到无延迟，这个项目有多广阔的前景，自然不言而喻。 想到某些可能性，郑仁的血都热了。 「宁先生，需要投资么？」邹嘉华笑呵呵的问道：「这是好机会，你的眼力很不错。我看着有趣，也想和郑老闆走的更近点。」 他实话实说，没有转弯抹角。 投资，肯定是为了收益。但收益并不是最主要的，邹嘉华主要的目的是看好郑仁。 谢宁当人听明白邹嘉华的意思，笑呵呵的看了看郑仁，然后很正式的看着邹嘉华，说到：「可是不小的一笔钱。」 「应该没问题，地产行业别的不多，就是钱多。」邹嘉华道「既然宁先生有这方面的意思，那回头细聊。」 「用不了多少钱，回头细聊。」谢宁温和说到。 这里面唇枪舌剑的意思，郑仁是肯定听不出来的。苏云隐约能听出来似乎邹嘉华想多占点股份，但是谢宁并不愿意。 再多，就连苏云都听不出来了。 这顿酒喝的，喝出这么大的一件事儿出来。 「宁叔，机械臂的手术，还是得从最简单的做起来。」郑仁道：「不能操之过急。」 「我对你有信心。」谢宁微笑。 郑仁恍惚觉得自己被谢宁看穿了…… 不过接下来谢宁开始描绘蓝图，从最开始的机器人讲到国内机器人的研究与应用，再到未来前景，收购某家公司，能获得某种关键的技术。 当然，后面的话就是跟邹嘉华讲的了。 5g不光是这一块的应用，无人驾驶技术，在4g的环境下同样无法大规模的应用。和医疗面对的尴尬问题一样，就是怕卡。 第一次，有比网路游戏还怕卡的问题出现了。 众人聊的兴致盎然，苏云看邹嘉华的兴致也越来越高，估计回去后，他和宁叔之间还要有一番勾心斗角。 只是有郑仁这么一个掌握核心技术的人在，大家勾心斗角起来，也不会太过。 毕竟，机器人再怎么好，5g再怎么迅速，没有延迟，还是需要人来完成手术。 倒不是说没有郑仁，这项技术就开展不起来。但是在最开始的时候，谁不想找一个技术高的人来做测试呢？ 技术越高，就越是能提出无数的疑问，以便做改进。这对机器臂手术也是一个极大的促进，能节省至少3年的研发时间。 大家谈笑风生，只有郑仁在一阵热血之后，酒劲儿上涌，加上真实之眼过后的副反应，先挺不住了。 见郑仁疲倦，苏云试探着问道：「宁叔，我送老闆回去？」 「你也没喝到量，陪我再喝一会。有些技术上的事情，还要参考一下你的意见。」谢宁笑道：「我在这面找了一个留学生当导游，就让他送小郑回去好了。」 邹嘉华人老成精，他早早就在苏云和谢宁的眼神里揣测出来一些端倪。虽然不尽详细，但却知趣的没有主动要邹智送郑仁回去。 两只老狐狸加一只小狐狸就这么看着郑仁摇摇晃晃的离开，苏云倒是把郑仁给送走，想要叮嘱些什么，但还没等说话就被谢宁给叫了回来。 算了，多一事不如少一事。自己要是多事，怕老闆以后的日子会很不好过。希望老闆福大命大，能涉险过关。 …… 郑仁摇摇晃晃出了门，门口一个穿着休闲服的三十多岁的男人在等他。 「郑医生，是吧，我是宁叔的导游。宁叔说，让我送你回酒店。」男人笑眯眯的说到。 「哦，麻烦你了。」郑仁觉得自己晕的厉害，也没有拒绝。 「我叫黄骅，你叫我老黄或者黄哥都可以。」黄骅一边说着，一边带着郑仁下楼。 来到楼下，两人上车，黄骅小声问道：「郑医生，你确定要回酒店？」 「嗯？」郑仁疑惑，不回酒店还怎么的？ 「有一家地下的酒吧，那里……」 黄骅的话还没说完，郑仁一皱眉，直接摇头道：「我要回酒店。」 「呵呵，好不容易出来一次，不好好玩玩么？」黄骅的声音很平淡，可是却有着极度的诱惑，「在德国，赌博不违法，可以去试试。色情业也很蓬勃，有些地儿不比荷兰差。」 第1315页 郑仁的眉头皱的更紧了几分。 「那我先带你去看看，要是不喜欢，咱们再换地儿。」黄骅繫上安全带，声音有些空旷，好像发自郑仁灵魂最深处，引出那里的小恶魔一样。 郑仁觉得有些噁心，想要吐。不是因为黄骅的话，而只是因为喝多了。 黄骅说的什么，根本没走脑子。不说郑仁对赌博之类的事情本身就很抗拒，就算是有兴趣，现在这个状态，怕是也无能为力。 「我回酒店，麻烦了。」郑仁也繫上安全带，闭上眼睛，淡淡说道。 第1075章 ∞ 黄骅坚持带郑仁去了一个赌场、一家钢管舞的夜总会。但他从郑仁的眼中并没有解读出来欲拒还迎的意思，只有烦躁与厌恶。 真是奇怪，还有男人对这些东西不感兴趣么？黄骅最后也不好坚持，只能把郑仁送回酒店。 郑仁精疲力竭的躺到床上，沉沉睡去。 真实之眼透支了太多的精力，让他整个人都陷入一种被抽空的感觉中。这种情况下还强打起精神，做了一台手术、难度超高的介入手术，更是没精打采。 加上有喝了点酒，说到机械臂做手术，郑仁那是压榨了最后的精力。 钢管舞之类的，他倒是想看，看个热闹。人生么，走走看看，现在不看，还真要等着结婚了，带着小伊人看？ 郑仁可没有作死的特质。 只是太累了，黄骅倒是带着他去了两个地儿，但他都打不起精神，也没注意到黄骅的举止有什么不对的地儿，只是想休息。再有就是，那两个地儿都太吵了，郑仁不喜欢。 以后真特么是不能用真实之眼了，太累，这是郑仁心里唯一的念头。 …… 谢宁正在和苏云聊着天，他很确定苏云没有玩手机，甚至连碰都没有碰一下。 一个小时后，他的手机响了一下。 像是不经意的拿起手机看了一眼，随后放下。他嘴上和苏云接着话题聊，但心里却有些疑惑。 黄骅发来的信息里，只有一个∞的符号。 这是怎么个情况？ 黄骅可不是什么留学生，他是谢宁早年间遇到的一位心理学大师的学生，现在担任新组建公司的hr。 他擅长心理暗示与催眠，对于公司新进职员的评价，有一个很复杂的表。虽然表格很复杂，但是最后送到谢宁面前的评分却很简单。 一般是3－9分，6分是及格，很少有人低于3分，也没人高于9分。 如果谢宁对这人感兴趣，黄骅还会附加上一份资料，从各个角度评判一下。 可是，∞的符号，谢宁却第一次遇到。 这是什么意思？难道自己这个便宜女婿的人品已经好成这个样子了么？ 虽然只是送他回去，但谢宁相信一位心理学专家的判断。各种微表情加上心理暗示，而且郑仁很少见的喝了酒。 嗯，酒品倒是一般，竟然搂着自己肩膀，管自己叫宁哥。哥，也是你能叫的？ 谢宁想着想着，脸上露出一丝笑意。只有一丝，一瞬即逝，却被苏云敏锐的捕捉到。 老闆运气可真是好啊！苏云心里感嘆。 幸好自己没多事儿，要不然还不一定会闹出什么么蛾子出来呢。 于是，酒喝的更是舒畅。葡萄酒已经换成了德国特产啤酒，一杯一杯纯正的黄啤喝下去，这才是人生啊，苏云觉得自己整个人舒服多了。 …… …… 帝都，一家酒店的包间里，空气有些冷，像是没来暖气的冬天。 「赵文华，我需要一个解释！」毛处长看着赵文华，很平淡的说到。 两人从前有旧，二十七年前，在上学的时候是恋人。但后来毛处长是专科生，还是护理专业，毕业早了几年。之后就提出分手，嫁了一个中年人。赵文华也旋即在毕业后娶了一个能帮自己留在帝都的人，算是和平分手，皆大欢喜。 虽然两人都为了未来，放弃了爱情，但最初的那份甜蜜青涩却留在心底。 这些年，只当普通朋友般相处，甚至机关领导与临床教授的关系更多一些。 当赵文华百般无奈，动用这张底牌只为了噁心一下郑仁的时候，也犹豫过。 但一路被郑仁碾压，赵文华的想法走进了一个死胡同，只要能噁心郑仁，什么事情他都愿意做。 院长办公会散会后，他没有得到消息，只是接到毛处长的一个电话，约他出来坐坐。 赵文华知道，或许是事情成了。 原本想忆往昔，追忆一下当年的甜蜜。虽然没办法，但毕竟是自己求人，说些言不由衷的甜言蜜语，倒也应该。 想要噁心人，必须得先噁心自己。 可是情况和赵文华想的完全不一样，进来后，他就看到毛处长那张有若寒霜一般的脸。 「解释？」赵文华怔了一下。 「你不是说郑仁去梅奥诊所，是长风微创出钱，去旅游的么？」毛处长抬起头，睫毛微微颤抖，睫毛膏有些凝滞，聚在睫毛尖上，看着像是画着低劣浓妆的样子。 「是啊，真的是。」赵文华想要拼命的解释，但话到嘴边，只剩下无力的分辩。 「真的？」 「……」 「你特么的能不能不要害人！」毛处长心中压抑的情绪迸发出来，「你知道我顶了多大的压力！你特么知道吗？」 第1316页 赵文华愣住了。 郑仁只是一条只知道做手术的手术狗而已，还用得着顶多大压力么？要是东肿瘤真的下手，奇货可居，或许还算是。 可是这不是东肿瘤只有个意向，还没下手呢么。 「开会的时候，叶庆秋得到消息，梅奥诊所聘请郑仁为客座教授。」毛处长很快冷静下来，眼神若霜，看着赵文华，简单陈述了一个事实。 话语很简单，但听在赵文华的耳朵里面，却像是整间屋子都下起了鹅毛大雪一般。 冷， 冷的要命。 赵文华觉得自己的思维都被冻上，脑子里像是装了一大块冰坨子似得，硬邦邦、冷冰冰，根本无法思考。 梅奥？ 客座教授？ 真的假的？这么多年，国内有医生成为外国的客座教授么？还是有的，但基本上都是一些不入流的小医院的客座教授，用来镀金装点门面的。 而梅奥诊所……客座教授…… 赵文华要哭了。 那条从前在他看来只是过江的小蛇，抢了自己一张床位，却根本不知道和自己说几句好话的年轻医生，什么时候成为这种怪兽了？ 一个巨大的阴影出现在赵文华的心底，笼罩四周，无限恐怖蔓延开来。 他的身体开始发抖，愈发剧烈。 毛处长有些厌恶的看着赵文华，见他不由自主的抖了起来，心里更是烦躁，连再看他一眼的想法都没有。 站起来，静静的离开。 这种人，距离他越远越好，真是能惹祸。幸好当年自己做了正确的选择，前几天鬼迷心窍，答应了他，真是鬼迷心窍！ 毛处长走出酒店，脑子里一直思考着怎么和郑仁郑老闆改善关系的事情。 虽然有些丢脸，但能伸能屈，这是必须的。 第1076章 风吹草动 第二天一早，郑仁起来，感觉枯竭的精力似乎恢復了一些。 虽然没法和精力充沛的时候相比，但比昨天好多了。他起来刷牙洗脸，准备开始一天的工作。 三十多台手术，这是自从开创了新tips手术术式之后，最多的一次。 真好，要是每天都能做三十多台，那该有多好。 郑仁一边刷牙洗脸，一边回想宁叔说的5g和机械臂联合应用的事情，越想越是觉得有可能。 要适应社会的进步，不能被淘汰。虽然郑仁还年轻，但他依旧不断的告诫着自己，督促着自己学习、进步。 当然，还要跟小伊人汇报行程。那面是下午两点多，小伊人正在手术室里无聊的看着小说。 聊了几句，汇报了行程，苏云的电话就打了进来。 这货就在门口，已经迫不及待的想要知道昨晚发生了什么事情了。 打开门，苏云走进来，像是没有骨头一样，懒洋洋一屁股坐在沙发里，翘着二郎腿，笑嘻嘻的问到：「老闆，昨天直接回来了？」 「要不然呢？」郑仁正在刷牙，声音有些含煳。 「我被宁叔拉着去喝酒，纯正的德国啤酒，宁叔也挺能喝的。」苏云上下打量郑仁，似乎想要找到这货昨晚去哪里的证据。 「能好好喝一顿，开心吧。」郑仁刷牙，刷刷刷。 「你呢？」 「我直接回来了啊，躺下睡觉，刚醒。现在觉得好多了，没昨天那么累了。」郑仁刷牙，刷刷刷。 「没去看看什么钢管舞？没去小赌怡情？」苏云问到：「宁叔找的留学生，应该对这面很熟。」 「不喜欢赌，小赌怡情也不喜欢。那里人多，进去就觉得头疼。」呵呵呵，郑仁开始漱口。 「那风俗店呢？去了没？」 「当然没有。」郑仁洗了把脸，回来说道：「本来就没精神，要是不喝酒，咱俩去熘达，还能进去看看。但跟着一个陌生人，你说我怎么能好意思。」 苏云微笑，点了点头，老闆应该是这样的人。 要是宁叔僱佣自己，这才是最好的方式，想一想，倒是有点可惜了呢。 「你几点回来的？」 「谁知道，反正昨天把宁叔给喝的眼睛都直了。」苏云微微一笑，云淡风轻的说到：「老闆，真是羡慕你好运气啊。」 郑仁楞了一下，还没发问，苏云继续说到。 「彭佳给我留言，问今天手术，能不能直播教学。」 「这个，好像要看看盖德·穆勒教授的意见吧。」郑仁道：「手术患者很多，估计盖德·穆勒教授不会同意的。」 苏云也是这么想，他只是要看看郑仁的态度坚决不坚决。要是坚决的话，这事儿还有迴旋的余地。 毕竟直播教学手术，彭佳给开出了一个天价。 「对了，你顺便告诉彭佳，今天的手术直播少一点，一两台就差不多了。」郑仁从洗手间走出来，没有神清气爽，还是有些不舒服。 这种状态，能偷懒就偷懒吧。反正鲁道夫·华格纳教授已经完全掌握了tips手术，教学手术他上去，应该没问题的。 只要直播手术不做呲了，教学手术就不是事儿。再怎么说，自己在台下坐着，有事儿再上也来得及。 坐在台下当大爷，这种感觉郑仁从来就没尝试过。每每都是身体力行，披着铅衣上手术。 「行啊。」苏云一边应道，一边给彭佳发微信，「我还以为你是铁人，没想到蓬溪乡能做七天七夜手术，时差却倒不好。」 第1317页 郑仁苦笑，时差哪里是问题，真实之眼……现在郑仁感觉自己都不能想这四个字，一想就觉得头疼。 「好了，去吃早饭，然后开始工作。」苏云见郑仁洗漱完，从沙发上「弹」起来，精神抖擞的说到。 …… …… 彭佳接到苏云的微信，整个人都陷入一种懵逼状态中。 我错了，错了！这是彭佳唯一的想法。 在梅奥诊所，自己就应该直接飞过去，无论是梅奥还是海德堡，总要见郑老闆一面才对。 这不，郑老闆已经通过助手表达了对自己的不满，今天的手术非但没有教学直播，正常直播的数量还减到了一个令人髮指的程度。 这是郑老闆敲打自己啊，彭佳觉得头疼欲裂，抓着自己的头髮，瞪着眼睛想法办。 眼睛里充满了血丝，他好苦闷。 你说说这事儿，可怎么办啊。想着，彭佳忽然意识到胡艷徽不是在海德堡么？抓紧时间通过胡艷徽来解决这个问题。 他马上拿起电话，跟胡艷徽联繫。 彭佳虽然着急，却没有乱了方寸。他先了解了郑仁一行人的行程，确定今天做完手术就要赶回来的事情后，他开始询问胡艷徽的意见。 到底怎么能让郑老闆满意。 胡艷徽在电话的另一端一脸茫然，彭总这是怎么了？郑老闆很正常啊，每天就是做手术，见到自己也笑眯眯的，完全看不出来有任何问题。 真是古怪，难道说彭总得到什么消息了么。 不过胡艷徽仔细的听着，没有反驳。 和媳妇争论，那是不想过了。和老闆争论，那是不想干了。 胡艷徽还是想干的，现在薪水已经和公司高层差不多了，活也不多，仿佛已经走上人生巅峰。 「彭总，我今天试着说服一下郑老闆，看看能不能加几台手术直播。」胡艷徽和彭佳保证着。 得到了胡艷徽的保证，彭佳才有些安心。 希望这名员工的「好运气」能做点什么吧，至于自己，肯定要飞帝都，在机场乖乖的等郑老闆回来的。 彭佳挂断电话，马上就通知自己的助理，订机票飞帝都。 到底要给郑老闆开一个什么新价钱，这是一个很难很难的事情，彭佳觉得自己的头有点疼。 提出每次都要做教学手术直播的要求？会不会被郑老闆直接拒绝？就算是郑老闆同意，也不是所有人都能接受直播教学手术这种方式的。 要怎么做才最好呢？ 心里揣着无数的疑问，彭佳开始了新的征途。 第1077章 柳叶刀 郑仁和苏云闲聊几句，便出门吃早饭。 盖德·穆勒教授这面早已经做好了一切准备，悲催的助手一早天还没亮就跑出去，也不知道在哪掏弄了一整个新鲜的肝脏，还要拿回来，血淋淋的做核磁弥散。 在开始教学前完成一切准备，辛苦的一逼。 小大夫、助手，必然要做一切杂活，这是没办法避免的。什么时候能熬成大手，那就可以使唤别人了。大家都是这么熬出来的，谁都不例外。 当郑仁来到示教室的时候，新鲜的肝脏已经摆在讲桌上，而解剖器械却并不多，只是一些临床常见的工具。 盖德·穆勒教授看着调试好的影像系统和桌子上散发着血腥味道的动物肝脏，很满意。 郑医生这回没什么可以挑剔的了吧。 他对接下来的讲课充满了期待，尤其是昨晚看了那两段手术录播之后，更是如此。 在海德堡做的救火手术，证明了郑医生水平到底有多高。而那堂教学直播手术，则能看出来和自己水平相近的史密斯博士水平有了突飞勐进的变化。 经过一夜的痛苦挣扎，盖德·穆勒教授最后还是做出一定要接受止血钳子洗礼的决定。 只要能提高自己的手术水平，不让鲁道夫落的太远，一切付出都是值得的。 虽然他知道，鲁道夫·华格纳很可能以后不会留在海德堡了。但要是不进步，就会被淘汰，盖德确信这一点。 看着充满了血色的动物肝脏，看着给肝脏做的核磁弥散，他充满了期待，很满意。希望郑医生也会满意，盖德·穆勒教授心里分外安稳。 大门被推开，鲁道夫·华格纳教授先走了进来。 他环视四周，像是一只雄狮在巡视着自己的领地。但只有1秒钟，教授随即弯下腰，极为优雅的做了一个请的手势。 翻脸要比翻书还快，动作娴熟至极，自然而和谐。 郑仁随后走了进来，他的脸色还是有些苍白，手里拎着一个银白色的箱子。 盖德·穆勒教授连忙一路小跑来到郑仁面前，笑着伸出手，想要帮郑仁拎箱子。 「不用。」郑仁很敷衍的露出笑容，淡淡说道，随后拎着箱子来到讲台上。 盖德·穆勒教授有些尴尬，不知道是不是自己的动作哪里不符合东方人的行为习惯。 本来苏云想要帮他提，但郑仁却根本不松手。这货对这个箱子、以及里面的各种器械极为喜爱。到了骨子里面的喜爱，一刻都不想放开。 只是做解剖而已，不用特殊消毒，银白色的箱子有些冰冷。 打开箱子，盖德·穆勒教授一下子愣住了。 这里面百余把手术器械，应有尽有，让人看着眼花缭乱。与此相比，他给郑仁准备的解剖器械就有些不够看了。 第1318页 这都是什么啊，怎么会这么齐全？ 难怪要做解剖演示，原来是这样，盖德·穆勒教授心里有了自己的判断。 外科医生和赛车手一样，尤其是有追求的外科医生。各种器材都是订制的，最符合自己的手术习惯，能发挥出来最强大的技术水平。 能外科与介入双精通，真不愧是被上苍亲吻了双手的男人，盖德·穆勒教授心里赞美着。 郑仁挑选出一个刀柄，和苏云说到：「这个刀柄以后单独保存吧。」 「老闆，手术器械是消毒的，你不会觉得做了解剖就不能给患者做手术了吧。」苏云讥诮的语气听起来让人想要打他一顿。 不过郑仁都习惯了。 「知道，但以后估计会有很多解剖课要上，还是拿出一柄来专用的好。」郑仁面无表情的说到。 苏云耸了耸肩，示意自己记下了，取出一柄特制的刀片，带着包装交给郑仁，然后来到座位上。 刀片是特制的，像是柳叶一样，略有些特殊，但郑仁经过系统训练已经习惯了这种刀片的用法。普通通用刀片没办法安装到私人订制的手术刀上。在郑仁看来，这是一件很麻烦的事情，不过因为特别好用，他也就忍了。 盖德·穆勒教授一直到郑仁开始准备动手做解剖，才坐了下去，认真的看着。 「小冯，给老闆打两套tips手术的耗材。」苏云道。 冯旭辉依旧拎着大拉杆箱跟着，听苏云这么一说，怔了一下。 「在梅奥，就用的两套耗材做示教，我看老闆挺喜欢的。」苏云笑着说到：「用一套，扔一套，从俭入奢易啊。」 冯旭辉没听懂，但还是依照苏云的嘱咐，打了两套耗材，放在郑仁的手边。 郑仁笑了笑，没说话，开始讲课。 从最开始辨别定位，盖德·穆勒教授就入了神。 介入学科的医生，什么时候有这么好的待遇，竟然能很直观的看到解剖结构，并且亲眼看到导丝导管走到什么位置。 到哪里，有什么样的手感，郑仁都说的很详细。 刚听了不到五分钟，盖德·穆勒教授的热血沸腾了。 原来是这样！ 一连串的这种感慨从心底冒了出来，简直太直观，太清晰，太明了了！ 史密斯博士、鲁道夫教授水平为什么会有突飞勐进的提升？被止血钳子敲打是一方面，而更为主要的则是这种解剖啊！ 因为肝脏方面，介入科的医生是看不到解剖结构的。 不说介入科医生，就算是外科医生，谁能看到这么清晰明了的解剖结构？ 导丝、导管到什么位置，会有什么样的手感，这一点盖德·穆勒教授是知道的，郑医生讲解的也很详细。 可是至于为什么会有这样的手感，盖德·穆勒教授就不知道了。 看到解剖，听郑医生讲，他脑子里不断有各种崭新的理解冒出来。 原来是这样， 原来是这样！ 原来是这样！！ 简直太特么直观了，盖德·穆勒教授的脸涨的通红，兴奋到了极点，双手微微颤抖，难以遏制内心的激动。 不光是双手，他全身的肥肉都在颤抖，坐在一边的苏云皱眉躲远了一些。 海德堡的示教室和梅奥的不一样，并不是阶梯教室，也比较小。坐在后面的人看不清楚，不断有人站起来往前面凑。 人群挤挤插插的，略有些乱。 苏云有些不满意，回头看了一眼，小声道：「富贵儿，你们这儿的人都没见过世面么？」 第1078章 郑老闆玩这么大！ 「老闆解剖做的太完美了。」鲁道夫·华格纳虽然看了无数次郑仁做解剖，但每次看都会有新的感悟。 他也很奇怪，为什么苏云只是看过一遍，就不再看了呢？这可是学习、提升的大好机会，不看的话简直太可惜了。 冯旭辉哪里见过这种场面，他看后面的医生往前凑，却又不敢超越盖德·穆勒教授与鲁道夫·华格纳教授，生怕挨骂。郑总水平真的这么高啊，在海城的时候自己怎么没感觉出来呢？ 胡艷徽也是第一次看到这种场面，她也有些小兴奋，拿出手机录制了一段小视频，给彭佳发了过去。 …… …… 彭佳正在匆忙赶奔机场，他有些疲倦。 公司意料之外的腾飞，越来越多的风投找到彭佳。只不到一个月的时间，风投经理的态度几乎是360°大转弯。 从前还略有些矜持，想要砍砍价。但越来越多的竞争对手赶来，级别层次越来越高，甚至不乏背后有国际大资本运作的痕迹，大家的眼睛都很毒辣，能看出来这之中蕴含的商机。 甚至能和大数据医疗靠的上，这可是一个天大的机会。 到最后，诸多风投已经是往杏林园砸钱了。根本不计代价，想要用钱把彭佳砸晕，签订合同。 这还只是二期的风投，三期、四期呢？最后上市呢？距离成功越来越近，彭佳越来越不敢想像。 看来要和郑老闆的关系更紧密一些啊，自己有些托大了，彭佳在车上做着自我反思。 怎么能把直播项目扔给胡艷徽，自己这面就撒手不管呢？ 看吧，郑老闆那面已经不高兴了。 这可是关系到杏林园生死存亡的大事，彭佳知道现在看着风生水起，可一旦郑老闆拒绝再做手术直播，一切都土崩瓦解。 第1319页 甚至有风投只要砸一笔钱进来，开一家网站，找郑老闆去做手术直播，很快就会取代杏林园的江湖地位。 自己错了，忽视了郑老闆的作用，彭佳心里格外的焦躁。路上，他已经改变了主意，与胡艷徽了解后，估计郑老闆24小时之内离开的可能性不大，便要直接飞法兰克福，然后坐火车到海德堡。 真希望一步就迈到海德堡去，真希望握着郑老闆的手，真心诚意的道歉，让郑老闆感受到自己满满的诚意。 正想着，手机响了起来。 他有些厌烦，觉得手机打扰了自己的思路。不过彭佳还是习惯性的拿出手机看了一眼。 是胡艷徽，发来一段视频。 彭佳连忙点开界面，观看那段视频。 视频不长，只有20秒左右。最开始，是郑老闆站在讲台上一边做解剖，一边说着什么。说的话听不清楚，但这不重要。 郑老闆身后是清晰的投影，看样子是核磁片子。以彭佳的水平，能知道是核磁片子，就已经是极限了。 随着画面的推移，视角转换，几个坐在前排的人出现在视频里。 彭佳认识几个，苏云的脸上还挂着戏嚯的表情，在玩着手机，仿佛这一切和他没有关系。 鲁道夫·华格纳教授很专注的在看着郑仁解剖、讲课，另外有几个人，他就看不出来是谁了。 画面只是一扫而过，随后看到的是十几、二十个金髮碧眼、穿着白服的医生拥挤在后面，相互之间隐约有推搡的动作，像是一群嗷嗷待哺的小兽一样。 视频到这里，戛然而止。 这是……彭佳愣住了。 难道这是郑老闆在手术之前的讲课？这件事情，胡艷徽汇报过了，但在彭佳的想像中，应该是在医生办公室，大家一起阅片，分析病例。 可是谁能想到郑老闆竟然玩的这么大，站在示教室里，一边解剖肝脏，一边对照片子讲课。 效果…… 那还用问么？！ 看后面那些推推搡搡往前挤的年轻医生们的表现，就能猜测到效果如何了。 这…… 这可以做直播么？ 这可以做直播的！ 彭佳瞬间沸腾起来，一颗心砰砰乱蹦。 年轻时候的梦想，不就是这样么？开一间网站，传播医疗知识，让在偏远地区的医生技术水平获得提升，能有更多的患者得到救治。 这些年，自己的初衷虽然没有背离，可是最近一段时间，自己好像距离金钱越来越近，距离初衷越来越远。 现在想的都是怎么上市，怎么找更多的风投，股份怎么能不被稀释。要是在国内上市的话，怎么能在高位套现…… 彭佳看着视频，激动过后，心生一股迷茫与惭愧。 郑老闆做的事情，才是自己最开始想要做的，而且郑老闆不为外物所动，坚定不移的一步一步走下去。 现在人家已经从海城走到帝都，从帝都走到梅奥、走到海德堡。还在一路向前，永不疲倦。 彭佳有些羞愧，缓缓的闭上眼睛，回想这一路走来，渐渐的痴了。 但是很快，就被微信吵醒。 【彭总，您看这事儿有没有可能直播？】 胡艷徽的微信发了过来。 【如果有可能，最好直播。但是一定要郑老闆同意，你先问问，我不去帝都，这就赶到海德堡。】 胡艷徽怔住了。 彭总怎么特么跟召唤兽一样，说来就来？这是海德堡，不是帝都，他也有时间么？ 公司的同事不是说最近都忙死了么？十几家风投云集，杏林园的人走路脚尖都不沾地的那种。 大家都很羡慕自己，嗯，自己的运气真的很不错，每天只要做做直播就好，还有苏云这么一个男神级别的助手可以养眼。 想着，胡艷徽瞥了一眼苏云。 一双明亮的眼眸正看着自己，胡艷徽怔了一下，手微微一抖。 「小胡啊，你这鬼鬼祟祟的干什么呢？是不是在和彭佳汇报？」苏云懒洋洋的问道。 「……」 「没事儿，不就是做直播那点事儿么。」苏云吹了口气，额前黑髮飘呀飘的，帅的一逼，「讲课的事儿和直播不一样，但也差不多。真要是到处去讲课，老闆也受不了，能直播挺好的。但是价钱方面，你们要出血了。」 胡艷徽有些茫然的点了点头，心里诧异，这位男神怎么什么都知道？ 第1079章 卑躬屈膝的请求 3个小时候，教学结束。 盖德·穆勒教授愣愣的坐在座位上，看着干干净净的左半肝和核磁弥散，那层曾经是技术壁垒，永远无法穿过的透明天花板不知不觉开始松动，隐约能感觉到自己的进步。 手术， 现在就要手术！ 盖德·穆勒教授心里的小野兽怒吼着。 这种感觉多少年没有了？盖德自己都说不清楚。 一群人前唿后拥的来到手术室，患者已经接来，他困惑的看着几十人唿唿啦啦的走进来，有些害怕。 这是手术么？还是自己发生了变异，要被切片儿研究？ 换了衣服，郑仁说到：「盖德教授，我会和富贵儿……鲁道夫教授做一台直播手术，有些细节，你尽量的观察，在然后的手术里可以实践。」 盖德·穆勒教授木讷的点着头。 第1320页 他的脑子里全是做tips手术的过程，已经陷入一种难以自拔的状态。 胡艷徽早已经开始调试机器，一切准备妥当，教授刷完手，郑仁换了衣服，胡艷徽便给郑仁戴上眼镜。 手术直播间再次开放，直播手术开始。 全球各地的医生们并不是很期待手术直播，因为看了也看不懂，一次又一次的惊诧莫名之后，大家全都麻木了。 术者是牛逼，自己应该一辈子都撵不上。巨大的差距，很容易让人心生一种倦怠。 可是直播教学手术就不一样了。 看看，我不会做，梅奥的教授也一样不会做。这样的比较，很容易让人有一种满足感。 止血钳子敲打的声音，也让小医生们觉得酣畅淋漓。就像是自家欺压自己的主任站在手术台上，被不断敲打一样，特别痛快。 今天观看手术直播的医生特别多，大多都是来看止血钳子的。 要是郑仁知道，肯定会哭笑不得。自己的手术，才是重点好不好，看止血钳子打人的话，完全可以自己在家玩么，用不着看手术直播。 可是现在的郑仁全神贯注的站在手术台上，开始了一台，也是今天唯一的一台直播手术。 穿刺顺利，盲操几乎到了极致，踩线后郑仁都没怎么移动导丝，便到了位置。 郑仁有一种感觉，自己的水平似乎也有所提升。虽然不是质的飞跃，却也能够感受得到。 穿刺套件下进去，找到位置，穿刺。一切都平平淡淡的，一直到两个支架下完，手术结束。 全程不到15分钟，波澜不惊。 能把靠运气的tips手术做到这种程度，是无法想像的。 但今天观看手术直播的医生们真是不想看这个，一个个不管几点，所有注意力都放到之后可能会有的教学直播手术上。 看止血钳子敲桡骨茎突多有意思啊，比看郑仁做这种碾压式的、波澜不惊的手术强多了。 手术结束，郑仁撕掉无菌衣，回到操作间。 他有些倦了。 被真实之眼吸干了精力，真是有一种特别要命的感觉。虽然好好休息了一夜，却依旧无法到达精力充沛的状态。 盖德·穆勒教授赔笑道：「郑医生，一会教学手术，你只管敲打。」 他敏锐的捕捉到止血钳子的敲打能让自己变得更强。 有鲁道夫·华格纳教授的压力在，盖德·穆勒教授也顾不上其他事情了。梅奥的史密斯博士都接受了这种教学手术，还用说别的么？ 郑仁坐到操作间电脑正对面的椅子上，右肘关节放在扶手上，右手轻轻扶额，淡淡说道：「今天的教学手术，由富……鲁道夫教授上。」 「……」盖德·穆勒教授楞了一下，随即愤怒。可是这种怒火又无处释放。 他犹豫了一下，勉力弯下腰，一身的肥肉颤抖着。苏云在后面脸颊抽动。 连苏云都有些不忍心了。 就盖德·穆勒教授的腰围，想要弯下去，可是好难。这得难为成什么样啊，真是……唉。 「郑医生，您看您能不能亲自上台指导我手术？」盖德·穆勒教授小心翼翼的看着郑仁的表情，询问道。 他能看出来郑医生今天的状态不是很好，估计是时差没倒过来。真是担心被拒绝啊，要是被鲁道夫·华格纳用止血钳子敲……盖德·穆勒教授想死的心都有。 郑仁疑惑了一下，但随即想明白了其中的道理。 在帝都的时候，鲁道夫·华格纳教授就兴致盎然的等着敲打这面的对头。 可是现在面对着盖德·穆勒教授近乎于哀求的言语，郑仁觉得有些难办。 教授可是跟着自己一路从海城做手术做到帝都的人，这么点「小愿望」就不能满足么？ 肯定不会的。 郑仁想了想，道：「我做手术，是要手术直播的。」 盖德·穆勒教授咬了咬牙，小声说道：「教学手术可以直播。」 这下子郑仁无语了。连教学手术都能直播，自己再难为盖德·穆勒教授，就有些过分了。 这两人之间的仇恨到底有多深啊，怎么连直播教学手术的事情盖德都能同意，就是不愿意富贵儿做指导手术呢？ 郑仁想了想，嘆了口气，「你和鲁道夫教授先做一台手术，我休息一下的。嗯，这台手术，就不用直播了。」 盖德·穆勒教授最开始想要拒绝，可是脑海里回忆起来史密斯博士的手术水准的提升以及那个讨厌的人。他犹豫了几秒钟，只能悻悻的答应下来。 「小胡，通知彭总，今天有……」说着，他看了一眼苏云。 「除去两台手术，是30台。」苏云道：「老闆，连着做十几个小时，你行么？」 郑仁也犹豫了一下。 要是平时，自己应该没问题。要是盖德·穆勒教授坚持不住，剩下的可以自己做。但是今天自己的状态可不在巅峰，手术这种事情，还是要尽量严肃、认真的。 毕竟，都是活生生的人命。 「分两天做吧。今天先做12个，剩下的18台直播手术，改在明天。」郑仁认怂。 苏云脸上嘲笑的意味越来越重。 但随即一想，一天做12台tips手术，这在以前近乎于神迹。可是现在自己因为这个嘲笑郑仁，难道自己心里已经接受他的强大了么？ 第1321页 想到这里，苏云恍惚了。 第1080章 给郑老闆开什么价钱合适呢 鲁道夫·华格纳教授有些郁闷，不过他知道，要是自己坚持的话，怕是连一台用止血钳子敲打盖德的机会都没有。 一台就一台，自己要眼睛睁大，全力以赴。让盖德这个老对手在自己止血钳子的敲打下痛苦挣扎吧！他的哀嚎，将成为自己永远的美妙记忆！ 这面商量完了，终于取得了一个大家都能接受的做法。胡艷徽兴沖沖的和彭佳联繫，说是要做很多台教学直播手术，杏林园那面需要大量的宣传。 而鲁道夫·华格纳教授则直接来到盖德的身边，呵斥道：「刷手消毒去，你不会等我做这些事情吧。都多大岁数了，这点规矩不懂？！」 盖德·穆勒教授愤怒的瞪眼，但也没办法，刚刚鲁道夫可是从头做到尾，姿态摆的极低，就像是郑医生的助手一样。 后面还有30和患者，也就是说自己要做30次。 上次消毒、铺手术单是什么时候了？盖德·穆勒教授有些恍惚。到底要怎么做？时间隔的太久，最基本的程序要想一想才能做到毫无瑕疵。 他可不想从铺单子就被鲁道夫嘲笑，那个暴君，还不知道用这事儿笑话自己多少年！ 很谨慎的刷手、消毒，一层层铺置无菌单。每一个动作都尽量做到完美无瑕，让鲁道夫挑不出毛病来。 「老闆，这也太慢了吧。」教授跟郑仁抱怨。 的确有点慢，但似乎也没什么，郑仁用手拄着额头，心里想到。 时间一点一滴的流逝着。 …… 彭佳到了机场，换了机票，直飞法兰克福。准备登机，刚刚在安检，手机再次疯狂的响了起来。他有些无奈，事业是越做越大，但自己越来越忙，连安检都不安静。 手机那面的人很执着，铃声一直响到彭佳过了安检。他有些不悦，这到底是谁，一路电话催。 拿起手机，见是胡艷徽打来的，彭佳有些诧异。不是刚说完事儿么？怎么又给自己打电话。 他不敢怠慢，马上接通。 「小胡，什么事儿？」 「彭总，郑老闆要做30台教学直播手术。」胡艷徽虽然压低了声音，但那种溢于言表的喜悦却从手机里直接溢了出来。 彭佳有些懵。 之前说直播手术只做1台，可是现在怎么忽然就变成30台教学手术直播了？！ 「你……再说一遍！」彭佳遏制住内心的狂喜，沉声说道。 「彭总，是30台教学手术直播！」胡艷徽欢快的回答道。 「……」幸福来的太突然，彭佳直接懵了。 不说教学直播手术的事儿，光是30台tips手术，这么庞大的数量，就足以让直播间的流量暴涨，让那些风投再一次出血。 「彭总？」胡艷徽听电话那面没了声音，便小声说道：「我建议要多做宣传。」 彭佳心想，还用你说？不过这个小胡真是自己运气最好的员工啊，她说去试试，没想到直接要来30台教学手术直播。 难不成郑老闆喜欢胡艷徽？ 不可能，彭佳随即否定了自己的想法。他见过谢伊人，只要有基本的审美，就不会做出这种选择。 只是……胡艷徽的运气还真的是好啊。 升职！ 加薪！ 这么好，这么得力的员工，还用考虑么？彭佳毫不犹豫的把功劳记在胡艷徽的身上。 有的人辛辛苦苦一辈子，也很难得到上司赏识，升职加薪。而胡艷徽，几乎什么都没做，便一次又一次升职加薪。 人吶，还真是不一样。 彭佳和胡艷徽说了几句后，就挂断电话，开始和公司的相关中层布置任务。 这件事情，对杏林园来说是大事，最大的事儿。 一直到飞机滑行，彭佳才悻悻的关了手机。 时间还是太紧迫了，自己去海德堡，一定要好好找郑老闆聊一聊。至少也要确定长期的合作关系，而且能具有排他性，那就再好不过了。 脑子里想着无数的事情，彭佳根本一点睡意都没有。 要怎么做，和郑老闆说什么，他想了无数的计划，又推翻了无数的计划。 一路到法兰克福，彭佳的脑子都没有停止过思考。但是他没有觉得疲倦，这是大事，做成之后，有的是时间可以休息，并不急于一时。 刚下飞机，彭佳先打开手机。可惜信号不好，根本上不去杏林园。 这个时候，不知道教学手术直播怎么样了，彭佳心里很急。 随即，他拨通了主管信息的副总电话。 「是我，直播怎么样？」彭佳急吼吼的问道。 随后，彭佳一路沉默，一言不发，跟在他身边的小助理看的有些心焦。 彭总像是行尸走肉一样，出了机场，关上手机，然后目光呆滞的看着前方。 要不是小助理像是导盲犬一样带路，怕是彭佳早都迷失在法兰克福的大街小巷里了。 「彭总。」小助理间断的唿唤彭佳，但一直到第三十三次的时候，彭佳才皱眉道：「你说，我给郑老闆开个什么样的价钱好呢？」 「啊？」小助理楞了一下。这都是哪跟哪？给郑老闆开价？不是有协议么？ 「郑老闆太能干了，价钱开低了，我怕他不同意。但是开的太高，似乎也不合适。」彭佳很苦恼，自己家底子薄，和那些大型医院根本没法比。 第1322页 梅奥诊所，一台手术给郑老闆几万美元的手术费。这种价钱，打死彭佳，他也开不出来。偶尔一次，咬牙就认了。但要常态化，杏林园肯定支撑不住。 郑老闆不再是海城那个没见过世面的小住院总了，这次从梅奥、海德堡回去之后，怕是他会迈上人生的另外一个境界。 但对于自己来讲，简直太苦恼了，幸福的苦恼。 这种事儿，小助理是没办法给出答案的。彭佳也只是随口说说而已，也没想到会得到答案。 刚刚主管信息的副总说，手术直播有史以来第一次突破同时在线两万人的骇人数字！ 其中一半以上，都是国外的付费用户。 下了飞机换火车，坐惯了高铁，再坐这种慢悠悠的火车，彭佳的心都要急肿了。 真是恨不得变成小鸟，直接飞到海德堡去。 第1081章 原来自己想多了 周春勇在看教学手术的直播，已经看的麻木了。 他的手腕有些疼，前些日子被郑仁用止血钳子敲打桡骨径突的位置，现在还没好，随着直播里止血钳子每一次落下传来一阵阵刺痛。 在郑仁来帝都肝胆做了教学手术后，周春勇自己也收了两个患者，开始尝试着做tips手术。 手术略有波折，但总体很顺利，四十分钟一台。 这让周春勇欣喜若狂，意气风发。倒不是时间用的少，手术做的顺利，为此而开心。而是周春勇发现自己隐约已经有了进步，整个技术水平都得到了提升。 他有些小得意，一切付出都是值得的。用技术来碾压朱良辰那厮，宣告帝都肝胆自己还是老大！ 这特么是王者归来啊！ 可是当他看今天的教学直播手术的时候，越看越是心虚。 学习者是海德堡大学的某位教授，具体是谁，周春勇都没去看，他只要知道旁边拎着止血钳子敲打术者桡骨径突的是郑老闆就可以了。 随着技术水平的进步，周春勇曾经有过「幻觉」，他觉得自己已经撵上那个年轻的郑老闆了。 年轻人么，总是爱显摆。有了一点研究成果后，就恨不得全天下人都知道。 藏拙，是年轻人不懂的一个词。 没有别人不会的技术，凭什么让人尊重？周春勇虽然没有鄙视郑仁，但却也没有之前那么尊重了。他曾经以平淡的目光，居高临下的审视着教学直播手术。 一天前的那次熬夜的教学直播手术他没有看，毕竟年纪已经大了，熬不住了。那次，是修仙党的胜利，不是周春勇的。（注1） 这次，他看了三台手术后，眼神早已变得木然。 术者很强，虽然看着特别胖……手术用的无菌手套，周春勇带八号的，已经算是手比较大了，手套都要特殊问护士长准备。但教学直播手术里的术者，估计得戴九号半的手套。 虽然如此，他的双手灵巧异常，水平比自己高一些，周春勇如此判断。 然而，即便是这种技术水平高的强者，依旧被止血钳子不断敲打着。每一个细节只要出现一丝纰漏，错误的动作就像是某种咒语一样，召唤出止血钳子。 水平比自己高的术者，都被打成这个奶奶样，换自己呢？周春勇扪心自问。 看样子自己的水平还是不够看啊，三台手术，三台教学直播手术就让周春勇明白了之前一切的想法都是虚妄。 是自己想多了…… 周春勇终于明白，郑仁郑老闆不是年少轻狂，不是爱显摆，有点超于常人的技术就要闹的满世界都知道。 人家是真正的站在介入学科技术巅峰，鸟瞰芸芸众生。而自己则是这芸芸众生中的一员，估计郑老闆都把自己忘了。 周春勇一阵惭愧。 他越看越是木然，术者有一些错误能看出来是原来的习惯导致的。而另外一些错误，自己一直到现在还没改变。要是换自己站在手术台上，啪啪声估计不会少多少。 在国外，郑老闆的态度近乎于严苛。 而术者的技术禁锢，也被止血钳子渐渐打出一条条裂隙，周春勇知道，术者收穫很大。可以预见到的未来，这名术者的技术肯定会有一个飞跃式的爆发。 不行，郑老闆可是块宝，自己要拉住郑老闆。 周春勇心里面盘算着，权衡利弊得失后得到这样一个结论。 「噹噹当～」敲门声响起，打断了周春勇的思绪。 他木然抬起头，看着半透明的沙面玻璃门外的身影，沉声应了一句。 这时候来找自己的，不是送红包的患者家属就是厂家的经理。而教学直播手术，自己再看下去，也没什么意义了。 自己要想突破技术壁垒，只能接受止血钳子一次又一次的敲打，像是刚刚进入临床的时候，被自己带教老师一次次的呵斥一样。 唐经理一脸熟络的微笑，走了进来。身后跟着的不是从前的那个年轻小伙子，而是一个二十三四岁漂亮的姑娘。 这个姑娘个头很高，腿很长，脸部轮廓略有些硬朗，却没有给人一种硬的感觉，而是略带着一丝英气。 稚嫩里带着一丝英气，看着特别舒服。 周春勇知道唐经理的意思，在遇到问题的时候，女人总是要比男人更好沟通一些。 像是之前的业务员，他要是敢在自己办公室纠缠，周春勇能毫不犹豫的把他给踹出去。而换了这个姑娘，周春勇就只能眼巴巴的看着。 第1323页 他有些头疼，唐经理毕竟是从前的老相识，多少年的关系了。说轻说重了，都不适合。 「坐吧。」周春勇道。 「周主任，我介绍一下，这位是新来的业务员刘晓洁。这不是跟您熟么，这面的业务暂时交给她处理。」唐经理笑着说到。 刘晓洁虽然有些拘谨，但还是鞠躬，取出一张名片，双手递给周春勇。 周春勇接了过来，刘晓洁的手很白，很瘦，手指很长，指甲也没有做出各种五颜六色来，看着特别干净、舒服。 「嗯。」他瞄了一眼名片，随手放到一边。 天知道这张名片最后会什么时候被扔进垃圾桶里。 「小刘，这位就是我跟你说过很多次的周主任。当年要不是有周主任提携，咱们公司也不可能在帝都站稳脚跟。」唐主任说到。 「周主任，我大学刚毕业，以后要是有什么事情做的不对，请您批评，我一定改正。」刘晓洁倒也畅快，没有喏喏的一句话都说不出来，坦然爽朗的和周春勇说到。 周春勇点了点头，随即沉默。 「周主任，晚上我在老地方订了包间，一定要赏光啊。」唐经理见周春勇不说话，便直接说明来意。 「吃饭就不用了。」周春勇指了指面前的pad，说到：「我在看教学手术直播，真的没时间。」 唐经理凑过去看了一眼，道：「您的水平这么高，还在学习，这种精神就……」 「小唐，不说有的没的，我跟你说实话，tips手术的耗材，你这面动不了的。至于其他耗材，我肯定会给你留一定份额，但数量也要缩减。」 …… …… 注1：修仙党的胜利，本章说语，最开始是哪位大大说的，自己报上名来！啰嗦一句，还是要早睡早起的，大家安好。 第1082章 上门找打 唐经理心里直接骂娘了。 自己这面在没犯错误的前提下，竟然被毫无预兆踢出局了，这到哪去说理？ 虽然周春勇还留了几分情面，说保留一定的份额，可是他刚刚的意思再明显不过——tips手术的耗材拿不到，其他介入手术的耗材也要被人抢走一部分。 被谁？ 肯定是长风微创！ 那个走路一瘸一拐的年轻业务员么？他凭什么！唐经理神情有些愤怒，一向冷静的他也难免出现情绪波动。 周春勇道：「唐经理，时间不早了，你们自己去吃一口吧，我继续看手术。」 唐经理知道这是逐客令，周春勇周主任虽然说的不客气，但他知道这已经是对老熟人的照顾了。 要是换个人，周春勇肯定鼻子不是鼻子脸不是脸的直接把人撵走。 他没有固执的留下，而是整理了一下心情，恢復平静，然后客客气气的站起来，说了几句后便告辞。 出了主任办公室，唐经理觉得整个世界都昏暗了。 他也知道，做销售的会遇到各种情况，和各个主任之间也有着无数数不清的利益纠葛、是非恩怨。 「经理，周主任看着不是很好打交道啊。」刘晓洁秀气的眉毛微微皱起来，在唐经理身后半步跟着，小声说到。 「唉。」唐经理心中有千言万语，最后还是化作一声长嘆。 看看换个女销售，能不能让周春勇的心思软一点吧。不过他估计可能性不大，但这是他能想到的最后的办法了。 「小刘，抓紧时间和帝都肝胆的医生们熟悉，然后这面就交给你了，发现什么情况，马上跟我说。」唐经理最后叮嘱道。 刘晓洁坚定的点头，空气刘海微微摇晃。灯光下，硬朗的脸庞曲线明暗交错，很是认真。 送走了唐经理，刘晓洁在帝都肝胆的院子里仰望这所大型三甲医院的住院部。 灯火辉煌，像是自己胸中的万丈雄心。 …… 郑仁在海德堡忙碌着，而帝都这面，暗流涌动，他对此完全不知。 见到彭佳的一瞬间，郑仁看到了一个淡红色的系统面板。握手，手指摸在桡动脉上，郑仁建议彭佳去检查一下身体。 结果……彭佳奔波了20个小时，一肚子的话都没来得及和郑仁说，却先在海德堡医疗中心住院了。 这是彭佳没想到的，可是也没有办法。真要是再这么劳碌下去，怕不得过劳死？ 好在见到了郑老闆，表达了自己的重视与诚意，彭佳此行的目的也达到了一半。 36个小时后，邹嘉华的私人飞机在帝都国际机场降落，郑仁终于回来了。 要是没有真实之眼的困扰，这次飞刀，可以说是非常圆满的。 无论是郑仁还是胡艷徽，亦或是冯旭辉，甚至连邹嘉华都和谢宁聊了两天，做出了一些决定。 宁叔只有第一天露面，之后就消失了。郑仁问了苏云，据说宁叔去落实机械臂的事情。 而义肢的那面，宁叔已经做了很多工作，剩下的就是花钱便可以了。 帐户里辛辛苦苦积攒下来的钱瞬间少了一大截，苏云却面不改色。订制的义肢直接送到蓉城去，以宁叔的慈善基金的名义。 苏云可以怀疑所有人，但对于宁叔，他却很信任。 自家老闆这点钱，说穿了还不都是人家的？只是自家的这个傻老闆什么都不知道罢了。 有人操心是最好的，苏云可不想被拴在慈善基金会里。被郑仁拴住，已经让苏云很头疼了。 第1324页 鲁道夫·华格纳教授留在海德堡，他有他的任务。二期手术，需要教授来主持。包括海德堡医疗中心，梅奥诊所的几十名患者的二期手术与教学手术都是他来指导。 教授很是开心，看盖德的眼神里满满的得意。 …… 从贵宾通道走出机场，郑仁看到了朝思暮想的谢伊人，同时也看到了一幕匪夷所思的画面。 原本以为只有小伊人和常悦会来，但郑仁一眼看到了孔主任、林格、还有孙明。不远处，周春勇在沖自己微笑。 这是怎么个情况？ 孔主任和朱良辰相交莫逆，所以周春勇不好上前，只是站在远处刷个脸。 管他，郑仁看到小伊人轻灵飞舞过来，一切疲倦都烟消云散。使用真实之眼后那一个月充能的谶言，也被小伊人的大宇宙意志给击败。 软玉在怀，郑仁觉得自己精力满满，战无不胜。 「郑老闆，这次出门，闹出来的动静可是不小。」孔主任微笑走过来，和郑仁寒暄道。 郑仁牵着小伊人的手，笑道：「就是做了几台手术，还好，还好。」 「孙院长，还记得吧。」孔主任知道郑仁脸盲晚期，便多说了一句，「他们的社区医院，已经确定下来，给你收术前的患者。术后也放在那面，我找了一个本家大夫带着三个研究生去看着。」 这是一份大礼，郑仁连连点头。 周春勇只是和郑仁笑了笑，便绕了一个圈，来到苏云的身边。 「苏医生，辛苦。」周春勇很简单的招唿了一声，完全没有因为郑仁对自己的忽略而生气。 苏云觉得有趣，这位周主任，当真是个妙人。 「周主任，你这大老远折腾来，有什么事儿？」苏云含笑问到。 「这不是来刷刷我的老脸，以免和郑老闆生疏了么。」周春勇坦言，「教学手术，郑老闆还有没有兴趣？」 「你那面不是做过教学手术了么？」苏云有些奇怪，「周主任，你该不是一次教学手术都没掌握吧。不可能，肯定不可能。」 「我听说小结节肝癌的项目，孔主任在搞。」周春勇道：「我琢磨请郑老闆去我那，敲打我几次，看看我这把老骨头能不能多学点新东西。」 「……」苏云这回是真的诧异了。 上门找打的人，可是不多。在帝都肝胆，朱良辰死活不让打。而这位以强势出名的大主任竟然主动要求。 苏云心念电闪，脸上却没表露出来，说了几句囫囵话，表示有时间问问郑仁的意见。 周春勇把话说完，便笑道：「我听说912今天有会，抗震救灾的表彰大会。郑老闆和你当时沖在最前线，怕是回来就有的忙了。我这面不打扰了，苏医生你多费心。」 说完，他也不啰嗦，摆了摆手，径直就走了。 第1083章 身价暴涨 寒暄中，来到谢伊人的车上。孔主任坐在副驾的位置，郑仁、苏云和常悦在后面挤了挤。冯旭辉则干脆没上车，远远的看见周春勇好像把冯旭辉给拉走了。 苏云有些感嘆，周春勇这也算是有眼力的人，难怪这么多年朱良辰都拼不过他。脸皮这么厚，可不是一般人能做到的。他心里感嘆，准备向周春勇好好学习。 「郑老闆，梅奥客座教授的事儿，确实吧。」孔主任上了车，关上车门，便迫不及待的问到。 「孔主任，您看您这话说的。」苏云先不高兴了，「我可是第一时间通知的您，林格那面我都拖了五分钟。」 「院里面准备给郑老闆破格提成主任医师，把你提成副主任医师，这不是确定一下么。要是有什么波折，怕是严院长要拍桌子骂人的。」孔主任笑了笑，说到。 「没问题，邀请函不是已经发到医务处了么。」苏云了解所有情况，而郑仁却只知道一个大概。 「郑老闆，去年我把你从海城挖过来，可是没想到你这么能折腾。」孔主任说笑道：「不到半年的时间，你都成了梅奥诊所的客座教授了。说实话，我现在真的有些相信你今年能拿诺奖。」 说到诺奖，郑仁和苏云同时沉默下去。 孔主任听身后一片安静，有些诧异，侧头看去。郑仁坐在他身后，只能看到苏云的脸。 俊美的脸上有些黯然与……不甘。 「怎么了这是？」孔主任不解。 「孔主任，我们在梅奥诊所遇到了查尔斯博士，博士对老闆很看重，聊了一会。」苏云道。 孔主任怔了一下，问到：「是那个查尔波博士？」 「嗯，是那个查尔斯博士。」 这是好事儿啊，怎么看郑仁和苏云的表情都不对呢？孔主任干脆扭了扭身子，侧向后，问到：「到底怎么回事？」 「主任，你也知道查尔斯博士的履歷。他告诉老闆，要是想拿诺奖，就放弃临床。要是想搞临床，就别想诺奖。」 孔主任哑然。 他回忆了一下，这才想起来查尔斯·摩尔博士中年放弃临床，专攻核酸项目，最后获得诺奖的事情。 「郑老闆，你怎么想？」孔主任问到。他也有些忐忑，成年人不做选择题，郑老闆的手艺不搞临床，可是有些可惜。但诺奖……也是极好极好的啊。 孔主任也纠结起来。 这是一个特别难的选择题，没有对错，选哪一个都是错的，哪一个也都是对的。 第1325页 「我也不知道。」郑仁摇了摇头。 「那就不去想了。」孔主任听出来郑仁心里的挣扎，马上把话题岔开，道：「催着你回来，是因为下午开表彰大会。郑老闆，你可是要上台发言的，做好准备了么？」 「我觉得苏云去发言比我更合适。」郑仁道。 他拒绝一切在人前露脸的可能，不是觉得紧张，而只是单纯感觉无趣。 郑仁人后遭罪，却又不喜欢人前显贵，对此孔主任觉得很不理解。但郑仁说了，他也不勉强，想上去讲话的人多了去了，卖个人情也不错。 「也行，我和院里汇报一下。」孔主任拿起手机，开始和叶处长联繫。 「社区医院那面，至少还要小半个月才能理顺，这事儿急不得。」 「知道，孔主任。」郑仁点了点头。 自己跑出去小一周的时间，孔主任这面又给自己联繫了主任医师，又联繫了医院，几乎理顺了所有的关系。解决了自己最大的一个难题，这份人情郑仁虽然不说，但郑仁心里记得。 「以后你甩开膀子干吧，袁院长说了，你有多大本事，就给你多大的舞台。我说郑老闆，要是梅奥那面给你终身教授，你会不会走啊。」孔主任半认真半开玩笑的问到。 「应该不会。」郑仁道：「外面很无聊，还在回家好。」 后视镜里，小伊人眼波流转，郑仁看到那双温柔的眸子，心里安稳。 有小伊人的地儿才是家，什么终身教授，还不是个虚名。虽然说小伊人能跟着去，但是对于一个吃货来讲，住在那面简直就是地狱。 「对了，郑老闆。林娇娇张罗几次了，现在几乎每天来找我，说是你回来后一定要给你接风。」 「林姐啊，行啊。」郑仁道：「您看着安排，什么时候都行。」 「那我就通知她了。」孔主任道：「你帮她解决了几个难题，她那面上赶着拉近关系。吃顿饭也就吃了，但郑老闆我多说一句，钱该收就收，但是其他的你要多想想。」 郑仁微微一愣，这句话孔主任肯定不是无的放矢，这是一个经验之谈。 虽然没想懂，但这事儿不好细问，郑仁便点了点头。 「老闆，孔主任说估计很多人会给你开大价钱呢。」苏云戏嚯的说到：「现在看，当时让孔主任给挖来，代价明显不够啊。」 「别介，我就这一把老骨头，榨干了也榨不出多少油来。」孔主任笑道。 说着说着，孔主任的注意力放到郑仁拎着那个银色的箱子上。见郑仁一分钟都不愿意放开，他有些奇怪，问到：「郑老闆，这是……」 「是查尔斯博士送我的手术器械。」郑仁回答道。 「这不是还在稀罕呢么，等手术做噁心了，我天天拿着箱子在他面前晃悠。」苏云瞥了一眼郑仁，怼了过去。 手术做噁心么？ 好像一辈子都不会呢。 就算是做阑尾炎，看着一脸痛苦的患者住院，带着笑容出院，即便没有感激的话语，郑仁也觉得很满足。 「等开完会，去我办公室，给我也开开眼，看看世界顶级的教授用的什么手术器械。」 「是订制的，可惜刀片只有三百个，用完了还要去厂家买。」郑仁也很苦恼。 其他手术器械还好说，但一次性的刀片就没办法了，这个属于消耗品。 因为要开会，谢伊人没有去停车场，而是直接开向机关楼。 开会这种事儿，要是领导们发言的兴致很高，不知道要几点才能开完。郑仁也很无奈，真是不想开会，但这次不一样，他无法拒绝。 看病的人群熙熙攘攘，似乎从来就没有一天人少过。 什么时候要是能没有患者就好了，郑仁看着窗外，心里想到。 正在这时候，他勐然见到一个白色身影从门诊楼上坠了下来。 有人跳楼！ 第1084章 沉默流泪 「停车！」郑仁下意识的低声吼道。 谢伊人一脚剎车，沃尔沃的轮胎在地上磨出了一道黑色的印记。 郑仁跳下车，苏云楞了一下，也随即跳了下去。他不知道发生了什么，但看郑仁那样，估计是有急事。 两人一路奔跑，跑向慌张的人群。 有人大声喊着，急诊科正在外面遛弯的两个120担架工看到这一幕，最快的速度进去叫人。 距离越来越近，郑仁在人群的缝隙里隐约看到了白服的衣角。他的心沉了一下，这是……医生？ 分开人群，郑仁的动作很粗鲁。但现在顾不得这么多了，地上迸溅的鲜血已经出现在脚下。 一张惨白的侧脸出现在面前，是——苗主任！ 郑仁全身一僵，虽然是四月阳春，却在一瞬间变成数九寒冬，全身血液凝结成冰。 苗主任趴在地上，大腿扭曲的不成样子，一截白色骨茬刺破裤子，露在外面。 郑仁楞了一下，没有直接上去，而是先看系统面板。 系统面板的背景颜色很淡，那刺眼的红色正在快速消退，昭示着苗主任的生命力在流逝，无可挽回。 而系统给出的诊断足足有二三十条，每一项都是要命的。 「平车！」郑仁没有去做心脏按压，而是沉声吼道。 「在后面。」 「深静脉穿刺包，快！」郑仁吼道，愤怒中带着些……惶恐。 第1326页 「液体！注射器！」 平车车轮慌张的发出急促的声音，被推了出来。后面推车的陪检都快飞了起来，身后跟着一个小护士，怀里抱着一堆抢救用药和深静脉穿刺管。 「苏云，下胸瓶。」郑仁又看了一眼，系统诊断里，苗主任的嵴椎没有严重外伤，搬运应该没有问题。 就算是有问题，大猪蹄子忽然宕机出错，这时候也没时间了。 「通知手术室准备手术！」郑仁不管到底谁在场，应该由谁来主导抢救，而是毫无顾忌的抢过指挥权，声嘶力竭的吼道。 把苗主任抬上平车，苏云那面快速准备胸瓶。 周立涛扔过来一个无菌包，苏云直接接住。 他撕开苗主任的白服，刀片都来不及从包装里取出来，微微用力，刺破一个口，就这么带着包装含在手里，刺破皮肤，止血钳子「噗」的一声捅了进去，微微一分，黑红的血汩汩流出。 苏云也顾不上什么无菌操作，简单的用止血钳子夹着胸管塞了进去，后面护士刚刚打开一瓶盐水，苏云用钳子把胸管夹住，缝合、固定胸管。 郑仁则跪在平车上，撕开深静脉穿刺包，戴上里面的无菌手套，简单消毒后右手在苗主任左侧脖颈处往下一摸，穿刺针已经穿透皮肤、皮下组织，进入锁骨下静脉。 动作简单而干脆。 连固定的时间都没有，平车已经被推动，郑仁先用注射器抽了一管子血。 因为瞬间失血过多，郑仁用了很大的力气，才抽出略显淡薄的静脉血，交给身后一直跟着跑的护士。 该送哪里，郑仁没有说。 他一伸手，一袋子盐水递到他的手里。 深静脉穿刺管已经顺到上腔静脉里，郑仁一只手固定，另外一只手把输液器和盐水连接起来。 「苏云，带着箱子！」郑仁忽然吼道。 「知道，马上送去消毒，我让小伊人也去上台！」苏云没有跟着平车一起走，而是拿出手机，开始联繫手术室和谢伊人，他转身抄近路直接奔着手术室跑去。 郑仁跪在平车上，一直手臂高高举起，手捏着盐水袋子。里面的盐水成熘的滴入到苗主任上腔静脉里，尽一切可能的维繫着最基本的生命体徵。 他的另外一只手开始撕去苗主任身上的衣服，做简单的查体，避免大猪蹄子宕机有可能出现失误。 在郑仁的系统面板里，红色在迅速的变淡，每一分、每一秒都有可能心脏骤停而死去。 平车一路滴着血消失在孔主任的视野里。 他没有跟着跑，确定了是苗主任后，他像是瞬间老了十岁一样，满身僕僕风尘，挥之不去。腰不知不觉佝偻了下去，剧烈的咳嗽着。 当平车消失在视野里，孔主任两行热泪顺着脸颊流下。 平时那个豪迈、缜密的孔主任不见了，站在原地的只是一个老人，一个活人无数但此刻却孤然无助的老人。 …… 医用电梯早就有人去叫住，平车一路顺畅的来到住院部的五楼手术室。 手术室的门大开，几名麻醉师和手术室护士、护士长站在门口焦急的等着。 正在等待手术结束的患者家属们诧异的看着这一幕，都不知道发生了什么。 「深静脉穿刺没缝，小心。送去杂交手术室！杂交手术室！！」郑仁把点滴交给手术室护士，交代了一句，然后飞一般的跑上楼，去换衣服。 苏云刚刚换好了衣服，一边戴着无菌帽，一边准备进手术室。 见郑仁跑进来，苏云问到：「有希望么？」 「不知道。」 说完这句话，苏云便拎着银白色的箱子沖了进去。 郑仁有些慌乱。 虽然刚刚做处置的时候熟练的看不出来有什么惊慌、不对的地儿，但那是蕴含在肌肉里的一种记忆。根本不走脑子，用手一摸就知道锁骨下静脉的位置，穿刺什么的也是在系统空间做了无数次的，根本不用想。 此刻他开始换衣服，衬衫的口子解了两次都没解开。时间紧迫，郑仁不再尝试，干脆一把撕掉衬衣。 噹噹当的声音不断，扣子落在地上，像是珠子落在玉盘上的声音一样，有些杂乱。 但郑仁根本没听到，匆忙换了衣服，一边繫着无菌口罩，一边沖了进去。 苗主任已经被抬到手术台上，周立涛和一名急诊科的护士费力的拉着平车出来。 平车上满满的血，血泊随着平车的摇晃微微泛起一层暗红的血色。 郑仁没有看见周立涛和自己打招唿，快步冲进杂交手术室。 系统面板的背景的红色已经几乎看不见了，郑仁心里有一股火，真想怒吼一声。 但他什么都没说，直接去刷手。 …… …… 当年的真事儿，挺遗憾的。 第1085章 大猪蹄子都不颁布任务的抢救 老贺在麻醉，他来不及和郑仁打招唿。 气管插管已经下了进去，推药、上唿吸机。所有人的行动、步伐都带着残影一般，节省着每一分、每一秒。 郑仁当仁不让，这时候没什么好客气的了，他去刷手，准备直接上手术。 和苏云身影交错，两人谁都没说话各自奔忙着。 郑仁刷手的时候，直接进入系统空间，点选购买手术时间。 第1327页 经歷的急诊抢救多了，原本已经麻木。可是他的手有些抖，抖的厉害，不知道为什么，眼泪止不住的流下来。 千百次的急诊抢救，早已经熟练到了骨子里面，郑仁却不知道为什么现在经歷的一切都是这么的陌生。 他冷静的甚至有一些冷漠，可是在看到有人从高处坠落，随后发现躺在血泊之中的人是苗主任的那一瞬间，整个人几乎崩溃了。 但是他没忘记时不我待，先进入系统空间，点选购买，系统手术室拔地而起的一瞬间郑仁沖了进去。 进入系统手术室后，他才坐在温暖的地面上，靠着手术室的墙，手抖的厉害。 想要擦去眼泪，却很难抬起手。 郑仁脑海里一片空白，只有那马上就要消退的红色背景充斥了所有的视线。 进入系统手术室后不到五分钟的时间，实验体宣告死亡。 手术失败了，郑仁什么都没做。 得到系统通知后，他依旧没有动。背靠着墙壁，系统手术室温暖的地面如今是那么的寒冷，几乎把郑仁的心冻住。 无声的哭泣，泪水止不住的流下来。 也不知道过了多久，郑仁才缓过神来。他忍住心中的悲伤，想要擦干眼泪，但泪水像是泉水一样，永不枯竭。 和苗主任不算很熟悉，郑仁也不懂为什么自己会这么悲伤。只是现在不是想为什么的时候。 流吧，郑仁流着泪，脸上的表情渐渐平静，恢復了从前冷静中带着些许冷漠的样子，站在系统手术室的手术台前。 冷静，沉默，面无表情，却又泪流满面，郑仁此时不知道自己看起来有多古怪。 他没有结束这一场「失败」的手术，而是开始解剖。 手术刀刚刚落下，郑仁的心就像是被什么东西击中了一样，勐然一疼。 「吼！」他大吼一声，冷漠的脸上流着泪，像极了一头受伤的荒野流浪的小兽。 手术刀义无反顾的切下，开始解剖实验体。 实验体的皮肤、肌肉层已经没有鲜血流出，苍白的像是生活。 这是失血性休克的表现，不稀奇。郑仁继续探查，腹腔里满满的鲜血，吸引器抽干，发现肝脏左叶破碎的特别厉害，属于只能切除，无法缝合的那种。 如果没有猜错，这里应该是最重的伤了。郑仁继续看，脾脏破碎，肠道有几处破口，但都不是很重。肾脏是完整的，只有被膜下血肿，却不是很重。 问题在肝脏、脾脏上，郑仁确定了这一点后随即开始解剖胸腔。 双肺大面积的挫伤，满满的血色。有几个破口，肋间动脉断裂。再往里，心包还好，没有出现心包填塞的症状。主动脉……md！竟然有夹层。 再往下，就是头部了。 郑仁神经外科的技能树没有开启，因为和普外不一样，神经外科属于比较特殊的分支。郑仁也知道自己即便把神经外科提升到巨匠级别，没有千百台手术的训练，也无法如心使臂、如臂使手的应用。 胸腔、腹腔的问题就已经很严重了，郑仁从来没想过自己要一个人做完所有的手术。 弄清楚问题，郑仁结束了这台「失败」的手术，重新开始。 此时冷静到了冷漠的郑仁的手已经完全不抖了，手速甚至还隐约有提升。 只是他没有注意到这一点。 郑仁切开实验体的腹部，最快的速度捏住肝门，用钳子钳夹，阻止出血。随后郑仁开始切掉破碎的脾脏，再来处理肝脏。 手又稳又准，剧烈的情绪波动后冷静下来后，不光是速度，连技术似乎再次得到了提升。 然而，5分钟后，实验体再次死亡。 郑仁愣住了，这是什么个道理？他皱着眉，看着已经死去的实验体，开始回忆那一排让人眼花缭乱的诊断。 胸主动脉夹层，自己已经发现了。骨盆骨折，腹膜后大血肿，这个虽然出血剧烈，但是因为有后腹膜的关系，导致压力升高，出血减缓，一时半会还无法致命。 而各种骨折，郑仁也没有在意。 这些骨折虽然是开放式的，出血量也很大，但也不可能在几分钟内导致实验体死亡。 问题究竟在哪里？ 郑仁呆呆的想着，他又重头看了几遍系统的诊断，除了神经外科的诊断之外，其他的郑仁都已经确定。而且神经外科的伤，并不是很重，绝对不会导致唿吸循环骤停的。 手术、治疗走入了死胡同。 他不敢离开，生怕离开系统手术室后，外面时间流逝，留给自己所剩不多的抢救时间就这么从手指缝里悄然逝去。 几分钟后，郑仁忽然注意到苏云插进去的胸管里开始有大量暗红色的血液引出来。 心思一动，郑仁再次解剖胸腔。 肺脏和上一台手术相比并没有任何变化，但胸主动脉夹层却破了。 郑仁有些奇怪，但还是接受了现实。 琢磨了一下，他考虑应该是自己止住肝脏、脾脏的出血，随着液体输入，实验体血压升高，导致胸主动脉夹层破裂。 随即郑仁开了下一台手术。 股动脉穿刺，很简单，虽然实验体的股动脉已经成了一条白线，但郑仁依旧一针见血。 导丝、导管，支架，5分钟后，手术就已经几乎完成。 可是……实验体只多活了2分钟，在7′12″的时候，实验体再次死亡。 第1328页 郑仁疯了。 他沉默的开始找原因，至于一点点积攒下来的手术训练时间，现在根本不在考虑的范围之内。 不知过了多久，郑仁默然发现是因为肝脏失血过多，导致实验体死亡。 虽然找到了原因，但郑仁却无可奈何。 下支架？那腹腔怎么办？胸腔怎么办？要是切肝、切脾，那胸主动脉怎么办？ 束手无策。 各科室得到消息，赶来手术室，加上换衣服、刷手的时间，肯定会超出5分钟。 即便912的医生训练有素，已经达到了极限，完全的军事化。可是即便如此，依旧不够！ 怎么办？ 怎么办！ 一声吼叫，在系统手术室里响起，传来无数回声。 发泄愤懑的情绪后，郑仁过了很久才冷静下来。 他开始思考，到底要怎么办才行。 这次，大猪蹄子没有颁布任务，或许在大猪蹄子的判断中，苗主任属于必死无疑的那种伤者。 真想骂娘，但郑仁忍住了。 过多的情绪宣洩，于事无补。现在要思考怎么办，只要有一丝可能，他也不愿意苗主任就这么死在自己面前。 郑仁的脑子飞速运转着，真实之眼带来的不适似乎被小伊人的大宇宙意志抵消，没有太多的不舒服，被郑仁无视掉。 怎么办……难道要用介入手术先做胸主动脉支架手术＋肝脏、脾脏栓塞？ 许久许久以后，一个离奇的想法出现在郑仁的脑海里。 这两种手术能一起做么？正常来讲是不可能的。 这属于奇思妙想，属于不着四六的想法，属于狗急跳墙的想法。即便是介入手术一步巅峰的郑仁，他自己都不知道能不能行。 但现在没有其他办法，也只能勉强试一试了。 再开一台手术，股动脉穿刺，置动脉鞘，一根微导丝、一根粗导丝开始进入股动脉。 一步巅峰的介入手术是郑仁最强悍的手术手段，而且是在系统手术室里，他毫无顾忌的狂野操作着。 两根导丝同时进入股动脉里。 不是左右手交叉操作，而是双手同时操作。 需要助手！郑仁意识到这一点。但是在系统手术室里，没有助手帮助，也只能取得一个类似的结论。 左右手交叉操作，就是难度很高的操作手法了。但郑仁此刻双手同时操作，大脑要同时处理两种不同的信息，高速运转着。 失败…… 失败…… 失败…… 无数的失败，郑仁依旧坚持着。 这是他能想到的唯一的办法了，这么重的伤，只有同时处理肝脏、脾脏出血＋胸主动脉夹层，才能把苗主任从死亡的边缘挽救回来。 和孔主任或是苏云同台？双侧股动脉穿刺？ 郑仁不是没想过，但他直接否定了这种可能性。 因为，孔主任和苏云的水平不够！狗日的苏云，让你平时那么懒！郑仁心里恨恨的骂了一句。 但他知道，苏云就算是上心，也没办法。他的天赋已经很强大了，时间这么短能达到世界水准，这种人还能说什么？ 只是世界水准是不够的，要达到自己的水准才行。 郑仁嘆息，自己，只有一个。 只有一步巅峰的自己，才有可能做到。即便是一步巅峰，郑仁也只能试一试，百分百做到，他也没有把握。 甚至郑仁猜想，即便是自己使用了巅峰能力，也很难完成。 第1086章 救人救己 郑仁是有底牌的，还有一次巅峰体验的机会。 巅峰时刻，只有短短的30分钟，郑仁不想浪费。他想以现有的水平尽量了解、掌握苗主任的病情，避免失误。 不是尽量，而是一定！必须！ 如果出现失误，郑仁自己都不会原谅自己。 至于巅峰体验，那是郑仁最后的依仗，实在不行，郑仁会用的。但现在，还不行！ 天知道苗主任会不会有其他併发症。 两根导丝下进去，郑仁不管导丝的后面是否落到地上被污染。现在是练习阶段，完全不用去管无菌操作的事情。 可即便是这样，郑仁也发觉操作太难了，比自己想像中还要难。 小时候看小说，里面写到双手互搏，很多小朋友们都玩过。那时候双手画圈，郑仁画的是最好、最圆的。 因为他的心思最简单，最直接。 这也是他为什么会有想要试一试的想法。 可是画圈简单，操作两根微导丝却是极难的。95cm的微导丝受力但凡有些不均匀，就会出现打折的情况。 平时双手操作一根微导丝的时候看起来很简单的事情，换做双手操作两根微导丝，简直要比登天还难。 但是，没有办法。 5分钟后，任何一根导丝都没有走到位置，更不要说下一步操作，实验体再次死亡。 郑仁没去管实验体死亡的事情，执着的双手操作导丝，让自己进入一种空灵的状态，双手可以互不干扰的做手术。 这是他小时候的经验，这么多年来虽然没有玩过，但那时很少一点童年的回忆。 30分钟…… 60分钟…… 120分钟…… 时间一点一滴的流逝，郑仁完全不管有多「浪费」。如果能把苗主任救回来，郑仁宁愿把所有手术训练时间挥霍一空。 第1329页 足足五个小时后，郑仁才勉强完成了双手手术。两根导丝在血管里游走，并不相互干扰，一个进入主动脉，一个进入肝动脉。 因为时间有限，根本无法超选，郑仁只能按照解剖发现的情况去栓塞。 虽然时间比需要的时间超出了几十倍，但毕竟成功了一次，郑仁略有点欣慰。 手头还有将近五十天的手术训练时间，郑仁并不确定做几百次训练能把时间缩短到3分钟之内。 但这是必须要尝试的，郑仁不愿意放弃这个机会。 要是按照常规的办法去做，苗主任死定了。 其实苗主任和郑仁之间并没有太多的沟通，只不过做了一次肾移植，郑仁从于总的嘴里知道了苗主任某些伤心事。 是的，仅此而已。 但是病情严重到没人肯接的患者，苗主任接了。那台术中死亡的手术，苗主任做了。当时所有聪明人预料的那样，他在术后也遇到了麻烦。郑仁能猜出来好好的，苗主任为什么会自杀。 他不想苗主任死。 如果这种单纯意义上的好人死了，郑仁一直为之努力的三观就会崩碎。 这是挽救苗主任，也是挽救郑仁自己。 潜意识里，郑仁用尽全力的挽救，但是系统手术室里的他面无表情，冷静中带着些冷漠。 一次手术「成功」后，郑仁用最快的速度去看了一眼技能树。 原本一步巅峰，可是那一丝距离，仿若天涯。 但是经过这次手术训练之后，郑仁不知道是不是自己的心理作用，他似乎看到技能树再次疯长，那一丝距离出现了缩短。 只看了一眼，郑仁便再次钻进系统手术室。回来后，郑仁先把所有积存的技能点全部加到介入技能树上，随即便开始再次的训练。 技能点全部加上去后，郑仁没有看到有任何变化。这是在预料之中的，他也只是想要尝试一下。 现在，像是仓鼠一样储存过冬食物的郑仁不顾一切的想要挽回，把所有的积蓄都扔上那个未知的天平，疯了一样。 孤注一掷！ 手术在继续着。 一天…… 两天…… 十天…… 三十天…… 这种堪称枯燥的手术训练，几乎没有人能够一口气做下来。但郑仁却不觉得，他沉浸在手术训练的过程中，努力找到任何一点来提升自己的技术水平。 30分钟的巅峰体验，还要在系统空间里做试验，这是郑仁最后的底牌，他不想这么早扔出去。 他就像是一个红了眼睛、却又保持着清醒的赌徒一样，压上了几乎所有的赌注，却又留下了唯一一丝希望。 剩余的手术训练时间越来越短，郑仁承受的压力也越来越大。 他已经把最开始5个小时才能完成的手术降到了40分钟左右，这在其他人看来已经是不可能的事情了。 能做，就是不可思议的，更不要说不到一个小时就能完成两台手术。 但是郑仁知道，冰冷、残酷的现实绝对不会给自己这么久的时间的。 如果是这样的话，还不如一个一个去做来的更快一些。 只有3－5分钟的时间，这个目标就像是天堑一般横亘在生死之前，郑仁努力去尝试，却每每摔的鼻青脸肿，溃不成军。 失败后卷土再来，重新来过后再次失败。 如此反覆，郑仁脸上的冷漠从来都没有改变，这一刻，他是没有感情的机器人，完成着其他人连想都不敢想的操作。 手术继续，一台又一台，一天又一天。 没有助手，没有器械护士，甚至连患者都是假的。郑仁只能听到自己的唿吸声，越来越沉重，越来越绝望。 四十天过去了，剩余的手术训练时间越来越少。 但郑仁的眼睛越来越亮，他已经通过四十天不断的手术，上千台手术失败的经验教训，总结出来很接近成功的那条路。 只是，自己的水平不够而已。 没事，还有巅峰体验时间。这是郑仁能保持清醒、保持理智唯一的依仗。 他没有去想，要是巅峰体验都无法完成的话，自己会不会疯掉。 系统手术室里，没有朝阳、没有炊烟裊裊、没有鸟语花香、没有夕阳无限、没有大漠孤烟、没有长河落日。 这里，只有手术。 枯燥、单调、无聊的手术。 郑仁再一次开始手术，崭新的实验体在手术台上，忽然他感觉到一股暖流从天而降，仿佛被仙人醍醐灌顶一般，全身都暖洋洋的，驱散了之前心中的寒气。 第1087章 双手双操 苏云刷完手，匆忙去铺手术单。 按照他的想法，肯定是胸腹联合切口。无论郑仁还是自己，单独做一台手术还是能做到的。 虽然这样的话，没办法尽善尽美，但现在没有多余的医生，不可能把苗主任放到手术台上，等十分钟。 一寸光阴一寸金，现在就是寸金难买寸光阴的时候。 先做吧。 具体什么情况，打开就知道了。 「苏云，铺股动脉穿刺单子。」刷手间里，传来郑仁的声音。 苏云怔了一下，这声音充满了一股子沧桑的味道，仿佛那个青春少年郎一夜白头。 而且这时候要铺介入手术的单子？那是要做什么？难道不该是剖胸、剖腹探查么？ 第1330页 虽然诧异、不解，但是在间不容髮的时候，苏云没有执意，选择了相信郑仁的判断。 谢伊人跑了进来，苏云一边用最快的速度铺单子，一边和谢伊人说到：「伊人，你去看着消毒室老闆的器械，半个小时后拿上来。」 如果能拖到半个小时的话，估计苗主任是有希望活下来的。 期待着奇蹟的发生，苏云心里也开始祈祷起赖。 谢伊人看了一眼苏云，侧头见郑仁举着手进来，点了点头，转身离开。 老贺那面还在麻醉，郑仁刷完手，一边穿无菌手术衣一边来到手术台前，衣服还没穿利索，郑仁戴上无菌手套，直接来到手术台前，沉声道：「42秒后开始踩线，留在里面的人去穿铅衣。」 他只说了一句，随即用肩膀把正在铺单子的苏云撞开。 谢伊人跟在郑仁身后，半蹲着给他系无菌衣的带子。 苏云怔了一下，老闆这个做法，也太粗暴一些了，和往常不一样。 急诊大抢救，两人配合过很多次，次数多的数不清。郑仁有时候虽然很急，但从来都是很冷静的，甚至略带着一点点的冷漠。 这次，似乎哪里不一样。 倒不是不冷静，而是他说话的语气透着一股不容置疑的味道，完全不是商量，而是命令。 「我去穿衣服！」苏云吼道，随即迅速跑了出去。 老贺怔了一下，也跟着跑出去，拎起一件铅衣穿在身上。苏云就麻烦了，用最快的速度刷手，当他重新回到手术室的时候，刚刚好气密铅门已经关闭。 随后，他看到郑仁双手操控着两根导丝，正在一边看着屏幕，一边操作着。 手指微微揉捏、搓动。 两根导丝，不同的粗细。 两根导丝，不同的频率。 我去……苏云像是被一道炸雷噼到了头顶一样，惊诧莫名。 双手双操，这是从来没有过的术式。别说书里面记载，就连想都没有想过。 在海德堡，双术者的术式就已经足够匪夷所思了。但那还在苏云的想像之中，也是郑仁的技术水平能够达到的。 然而一根股动脉要进入双导丝，两根导丝还要同时做着不同的事情，达到不同的治疗目的，这特么是人干的事儿么？！ 虽然惊诧，但苏云并没有停顿。他从郑仁的语气、眼神以及眼前的操作之中能看出来事情的紧急。 还有抢救的空间、余地……甚至必要么？ 在苏云看来，抢救成功的机会渺茫。不过再怎么渺茫，也是要做的，这一点不用质疑。 穿上衣服，苏云迅速站到郑仁身子右侧，双手扶着双导丝，不用郑仁叮嘱。 郑仁心里一松，在外面做手术，有苏云这厮，果然靠谱。在系统空间里，始终无法把手术做到95％以上，就是因为没有助手。 这个术式简直太难了，即便迈过那道人神之间的距离，成为巅峰级的术者，郑仁依旧没办法完成。 幸好， 还有助手。 郑仁心里松了口气，双手的操作却毫不间歇。屏幕上，双导丝开始各自进入不同的动脉。 一根直接顺着髂总进入到腹主动脉下端，继续快速向上，到达胸主动脉的位置。 另外一根导丝开始超选，进入肝动脉，来到给左肝供血的动脉中。 苏云看傻了眼，这特么真的不是人类操作。别说操作，他双手扶着两根导丝，让它们别乱动，又不能干扰郑仁的操作，都觉得有些困难。 「支架？」苏云问道。 「胸主动脉支架，肝动脉栓塞。」郑仁的声音很沉，低顿遥远，像是心包填塞时候的心音一样。 苏云很少见的打开通话器，高声的吼道，把郑仁需要的各种耗材告诉外面。 护士长一熘小跑，鞋都跑飞了，抱着郑仁要的耗材加上其他可能需要的耗材顶着线飞奔进来。 打开支架的包装，苏云一把接住，直接撕开无菌袋，把支架从粗导丝端顺了进去。 支架进入的很快，苏云有些恍惚的看着一面支架快速从股动脉到髂外动脉再到髂总，进入腹主动脉，再到胸主动脉。 与此同时，郑仁左手操作的微导丝已经做完超选。超选的位置并不深，虽然没有造影，但苏云能够感觉到苗主任的左肝已经碎的乱七八糟了。 支架打开的同时，苏云已经开始用注射器开始推注栓塞剂。 郑仁做完后，停止踩线，打开气密铅门，转身下台。 「伊人！」郑仁此时的声音略略缓和了一些，时间刚刚好，3分钟。从心电监护上来看，苗主任的唿吸、心率、脉搏还有。 虽然不平稳，只要有，郑仁就放心了。 「在！」远处的消毒室，传来谢伊人的声音。 「刷手，上台。」郑仁很霸道，完全不管手术室器械护士的感受。 今天的郑仁真的有些不一样。 苏云见郑仁问手术室器械护士要了一把卵圆钳子开始消毒，去掉注射器，抽出微导丝和导管，局部用纱布包扎，也没有台。他不愿意浪费刷手的时间，撕掉无菌衣开始铺单子。郑仁一边消毒，苏云一边铺单子，时间已经被挤压到了极致。 老贺在一边都看傻了眼。所有操作，可以说是让人眼花缭乱。但那是自己乱，手术台上的两个人心里可是有数的。 第1331页 要说这么做不对吧，可是无菌操作基本能保证。真要是鸡蛋里挑骨头，也能说出不对的地儿。可是…… 竟然还能这么做！ 对了，刚刚郑老闆双手双操，到底是怎么回事？ 第1088章 老闆，你也太勐了吧 铺好单子，郑仁便换衣服不刷手，直接站到了术者的位置上。 而此时，谢伊人还没刷完手。 苏云不能像郑仁这么做，他是铺了单子的，沾染了有菌区，只能去重新刷手。郑仁等不及手术刀按刀片，取过无菌包装的刀片，一只手抓住刀身，一只手微微一撕，刀尖露了出来。 手术刀片含在手里，郑仁直接一刀切上去。 和系统手术室里的实验体一样，完全没有血渗出来。失血性休克已经到了一个极为严重的地步，机体只能保证重要的脏器供血，外周的血运几乎没有。 「止血钳子、钝剪刀、纱布、4号线、吸引器，戴套。」 原本配台的器械护士原本还有一丝的不高兴，但现在拼尽全力的配合都配合不上，急出一头汗。 无数的命令，千头万绪。原本进入腹腔至少要几分钟的时间，可是术者竟然同时说了这么多的事儿。关键是术者的手速太快了，器械护士根本配合不上。 郑仁伸手，一把止血钳子拍在手上。钝性分离，瞬间进入腹腔。汩汩的黑红色鲜血溢了出来。 没有等苏云上来用吸引器做吸引，郑仁的手直接伸了进去。 在打开腹腔的一瞬间，郑仁已经进入系统空间，选择进入巅峰时刻！ 双手深入腹腔里，摸到脾脏。 止血钳、钝剪刀开始盲操。 「我上来了。」郑仁摸到脾胃韧带的时候，听到谢伊人说话。 宛如仑音。 一伸手，钳带线拍在手心里。 郑仁用钳子的尖端伸进去，在一片血池之中毫不犹豫的绕过钳夹住动脉的止血钳，开始做结扎。与此同时，谢伊人靠近了些术区，伸手帮郑仁扶着钳子。 「吸引器，抓紧时间接负压！」苏云这面刚刚穿上衣服，开始指挥护士。 不是她们的动作慢，而是郑仁的动作太快了。就连苏云的都显得有些迟钝，觉得完全跟不上郑仁的节奏。 嘶嘶嘶的吸引器负压吸引的声音传来，苏云穿上衣服，来不及系带子，就站到手术台上。 吸引器还没伸进去，苏云就看到郑仁从一肚子的血中把手拿了出来，手里面抓着一个破碎的脾脏。 这特么就切下来了？刷个手的时间？完全没有术野？ 「接下来做什么？」苏云问道。 「切左肝，缝右肝，催一下胸科、脑科的人，抓紧时间！」郑仁眼角瞥了一下监护仪，苗主任的生命体徵还在。 他的心略微安稳了一些。 看这样子，应该有机会。 双吸引器，用了1分12秒才把腹腔的血大部分都吸走了。看着干干净净的切脾之后的区域，几处切断缝合的韧带、动脉，苏云默然。 这是急诊急救，没有术野的情况下做的。要不是亲眼目睹，真是很难相信。 他一伸手，大拉钩搭在右上腹壁，给郑仁暴露术野。 苏云都有些不敢相信，站在台下正在看手术的老贺完全懵逼了。 这么粗野狂暴的手术方式，他还是第一次见到。 急诊急救参加的多了，什么样的伤者、手术没见过？！ 但像是郑老闆这么做手术，还真的没见过。这是能做自体肝移植的人啊，还真是强！ 老贺心里赞嘆，他马上问道：「骨科要上来么？」 「暂时不用。」郑仁开始切割、缝合肝脏，老贺看着肝左叶七零八落，却没什么血流出，这才明白之前郑老闆为什么要栓塞肝动脉。 都特么这样了，不栓塞止血，怕是没几分钟人就死了。自己这面给再多的升压药都没用，一点用都没有。 刚要打电话，几个穿着隔离服的人走了进来。 「马主任，介入、普外已经开了，您看一眼。」老贺说的很客气，让普胸的马主任先看一眼。他倒是想让马主任直接上台，但人家大主任，总不会听自己一个麻醉师的吧。 「胸瓶引出大量血，估计有肋间动脉断裂，抓紧时机刷手上台。」郑仁一边缝合肝脏，一边说道。 呃……马主任怔了一下。 他眯着眼睛看了看胸瓶里的血，也认可了这个判断。不过这是谁？看着不像是普外科的人啊。 见马主任疑惑，老贺随即小声说道：「郑老闆，应该是刚从国外飞回来。」 「……」马主任前几天亲眼在主任办公会上看见严院长敲着桌子说直接给郑老闆提主任医师。 可是听说他为人挺温和的，怎么现在看起来这么霸道呢？ 或许是因为苗主任的关系，马主任也没有计较更多，直接去刷手。 苗主任是平卧位，胸科手术的体位特别别扭。不过这难不倒马主任。 而且他也很着急。 台上躺着的是苗主任，这么多年的老关系。虽然没有多么亲密，可是那种物伤其类的悲伤与凄楚，却是真实存在的。 刷手、铺单子的功夫，这面腹腔手术已经做完了。 等普外科大主任带着杨教授、冯教授一干人从门诊、住院部赶过来的时候，看着腹腔发呆。 第1332页 左半肝切除，脾切除，肠修补，这么多术式，十几分钟就完事了？ 「郑老闆，你……」杨教授的声音有些涩，「你这也太能干了吧。」 「神经外科，上来了么？」郑仁问道。 「在查体了。」老贺一边搬着唿吸机、监护仪，给神经外科移动位置，一边说道。 神经外科的医生查体，发现双侧瞳孔没有散大，也没有出现对光反射障碍，似乎还好。 都来了，那就好，郑仁感觉轻松了一点点。 虽然还在巅峰状态中，但郑仁真的有些累了。 在系统手术室里接连不断的训练了将近五十天，即便没有疲倦、飢饿等人体的反应，可是那种枯燥、乏味也足以逼疯一个人。 他摘掉手套，搬了一把椅子靠墙坐下。 「老闆，你也太勐了吧。」苏云走到郑仁身边，小声说道。 「没时间，稍微晚一会人就没了。」郑仁嘆了口气，道：「等会吧，胸科做完手术，骨盆骨折的介入栓塞还要做。」 正说着，孔主任急匆匆的赶了进来。 他看郑仁靠着墙坐着，台上正在做着手术，微微一愣。 「你怎么没上手术？」孔主任问道。 第1089章 郑老闆真正的实力 「我这面暂时做完了。」郑仁看着手术台，血腥味道有些浓重，无影灯的灯光很刺眼，血袋挂在半空中，已经没了半袋子的血。 「做完了？」孔主任诧异，自己没耽误什么时间，这面手术怎么就做完了呢？ 郑仁没有回答，只是疲惫的点了点头。 「伤情怎么判断的？」 「头外伤，胸外伤，正准备做剖胸探查。腹部左肝破裂，已经切除。脾破裂，也切除了。肠道有6处破裂，都做了修补。」郑仁道：「另外还有胸主动脉夹层，我下了一个支架。」 「……」孔主任愕然，要不是他亲眼看到郑仁跪在平车上一路消失，他都怀疑自己和郑仁说的不是一件事儿。 「老闆拼命了，双导丝一起下的。」苏云站在一边，小声说道。 「双导丝？同时操作？」 作为介入学科的主任，孔主任从来没听说过这种术式。 「我也不信，是我扶着导丝，老闆一边给胸主动脉下支架，一边栓塞左肝供血动脉。然后做的开腹手术，切掉了左半肝。」 孔主任继续无语，真的是自己老了么？ 他见郑仁精疲力竭，没有继续追问，而是站到马主任身后看手术。 胸科手术做的还算是顺利，打开胸腔后，看到充血的肺脏。两根肋间动脉破裂，已经缝扎完毕。现在正在单腔通气，用温盐水沖洗，寻找出血点。 手术做的极快。 「马主任，纵膈位置小心一点，郑老闆说下了主动脉支架。」孔主任小声提醒。 「呃……」马主任怔住了。 自己得到消息，到底是有多晚？来的时候不光腹腔已经处理完了，连主动脉夹层都下了支架。 「老孔，你去看一眼影像，确认一下。」马主任还有些怀疑。 孔主任点了点头，看了郑仁一眼，心里也和马主任一样，有着无限疑惑。 他知道郑老闆强，可以获得诺奖提名，可以成为梅奥的客座教授。但是，他怎么会这么强？！ 这种强，已经超出了正常医疗的范畴。 双导丝操作？ 孔主任摇了摇头，来到操作间，开始寻找刚刚手术的影像。 他连坐都没有坐，弯着腰在屏幕前，一帧一帧的影像看着。不是他不想坐，孔主任年纪已经大了，腰早都有了间盘突出等毛病，不能弯的时间太长。 可是他没来及坐下，便点开屏幕，从头看的时候，映入眼帘的是——双导丝！然后，孔主任就忘记了这件事儿。 果然，真特么是双导丝！ 两根导丝一粗一细，同时在股动脉里游走着，相互接近，却又并不影响，从来都没有碰撞或是缠绕在一起。 好像是两个高手在同时操控导丝，又像是被剪辑过后、两次手术的影像资料重叠在一起，这么解释，孔主任才会觉得有些可能性。 他忘记了自己还弯着腰，就这么硬生生看直了眼。 粗导丝进入腹主动脉，向上直接通往胸主动脉。而微导丝直接进入肝动脉，继而超选。 很快，支架和微导管都送了进去。速度很快，根本没有想轻一点，避免带偏导丝的想法。 而两根导丝干干脆脆的停在所在的位置上，一动不动，老实乖巧的让人吃惊。 支架打开的同时，微导管也超选到了位置。孔主任看的直摇头，不是因为做的不好，而是做的太好了！ 孔主任的水平在国内是一流的，可是他知道，换自己做，不说双导丝，就算是单导丝也绝对不会做的这么快，这么稳。 这份影像资料，昭示了郑老闆介入手术水平肯定是世界第一，这一点毫无疑问。 但是他的感慨没有持续多久，手术就结束了。术者很有自信，连最后造影确认一下都没有坐，直接抽出导丝，宣告手术结束。 真是…… 孔主任完全不知道该怎么形容，这手术做的，已经超越自己这么多了么？ 不是超越，而是平时的「小」手术，郑老闆一直都没有展现出自己真正的实力！ 第1333页 这有点太不可思议了。 他静静的看着屏幕，在前列腺介入栓塞术的研究中，郑仁展现出一定的实力。但那时候孔主任认为是郑仁年纪小，眼神好，手也比较稳，所以能够做得到。 还记得给林娇娇通完眼动脉后，自己还让沈博士向郑仁学习来着。 而那之后，去了自己去海城挖郑仁，见识了海城急诊之夜的忙碌，也见识到郑仁介入水平的高超。但那时可以看到的高，而不是自己无法仰望的那种。 再后就是tips手术，孔主任认为这是新术式。郑仁的确厉害，但可能因为他是普外科出身的介入医生的缘故吧。 要说心服口服，直到眼前这台手术，双手双操导丝，同时进行两种操作。 自己就算是重返少年时，也无法达到，孔主任知道。甚至不说达到郑老闆的水平，自己连仰望都看不到他的影子。 这才是郑老闆真正的实力么？ 就这水平，死人也能救活！孔主任本来就没有和郑仁争雄的心思，心里只是感慨与错愕。念头一转，满满的骄傲。 他直起腰，想要去和马主任说一声。可是没注意到自己弯腰的时间太久了，一直腰，腰间盘发出咯吱咯吱的声音。双腿一软，差点没坐到地上。 「主任！」旁边有医生一把扶住孔主任。 孔主任拄着腰，苦笑。自己真的是年岁大了，看这么短的手术，腰就受不了。未来，是郑老闆的。 他摆了摆手，被其他医生搀扶着走进手术室。 「老马，支架手术做的很成功，你打开看看。要是吃不准，找赵云龙来看一眼。」 「他的手术是我教的。」马主任不悦，也不用动心脏，就是看一眼，还要找心胸的人来么？ 扯淡。 刚左侧胸腔探查完毕，他接过钝剪刀打开纵膈。 看了一眼，马主任就惊呆了。 打开纵膈，愕然看到胸主动脉壁有一段长达8cm的血肿。血肿鼓起来，胸主动脉最外层只剩下薄薄的一层外膜，随时都会破裂。 这是……主动脉夹层。 马主任头上的汗直接下来了，「叫心胸的人过来！赵云龙……叫顾老来！」 「马主任，郑老闆说，刚才下了胸主动脉的支架。」孔主任再一次提醒道。 第1090章 好消息 胸主动脉鼓起，暗红色的血肿看着是那么刺眼。 马主任喃喃的说到：「胸主动脉……那个，支架下进去了？」 「下了，放心吧。」孔主任在后面也看到术野，心生一股异样，小声安慰道。 即便孔主任亲眼看到了大架子下进去，依旧心惊不已。这特么要是没有支架，看样子肯定会破了，人直接就没了，还抢救个屁啊！ 方林用止血钳子小心翼翼的碰了碰血肿周边的位置，能够感受到支架的硬度。其实只要是下进去支架，把血管内膜破口的位置封堵上，就没有问题了。 他试了试，心里有些疑问。 郑老闆很强，抢救自己的时候，事后听人说了一些过程。急诊急救的水平，那是一等一的。可是他怎么知道有胸主动脉夹层的？ 苗主任受伤，被送来，自己也算是第一时间得知的消息，一路小跑过来，郑老闆的手术都做完了。 不光是腹部手术，连特么胸主动脉支架都下了进去。 看血肿的程度，怕是随时都会破。一旦破了，抢救也就宣告结束。 但疑惑归疑惑，但质疑郑仁的事儿，方林做不出来。 「主任，支架很完美，我觉得不放心的话覆盖一层止血纱布……」方林小声说到，再多的处置，他也给不出来。 最重的抢救手术，郑老闆在所有人赶来之前，就已经做完了。 真是妖孽啊，方林站在一助的位置上，抬头看了一眼坐在气密铅门旁背靠着墙壁的郑仁。 郑老闆这么厉害么？还真是难以想像啊。 马主任点了点头，这里是不能做过多处置的。支架下进去，也就不用琢磨做主动脉置换的术式了。以苗主任现在的状态，根本承受不住置换主动脉那么大的创伤。 苏云默默的站在老贺身边，从麻醉师的角度看术野。当打开纵膈的同时，他是最诧异的那个人。 郑仁最开始採用那么诡异的手术方式，似乎证明了些什么。 股动脉穿刺，内置双导丝，双手操作，一个去下主动脉支架，一个去栓塞左半肝出血。 回想起来，这两项操作是有意义的。怕是再晚一点，苗主任不是出血过多而死，就是胸主动脉夹层破裂而死。 苏云一搭眼就看出来胸主动脉外膜只剩下极薄的一层，不是随时会破裂，而是马上会破裂。 只是因为失血性休克，血压几乎测不到，这才维持住一个平衡。要是先切脾、切肝，止血，这么常规操作的话，怕是一个血压回升，苗主任就死在手术台上了。 好险……可是这货怎么做的诊断？ 苏云心里立即浮现出来无数的疑问，有眼前的，有以前的。 狗屁的丰富临床经验，苏云怎么会相信这种话！用他的想法，小爷我都没这么丰富的临床经验，其他人能有？ 不过诊断是一回事，操作却是另外一回事了。 苏云虽然看着马主任、方林在做手术，但眼前浮现的是双导丝双操的介入手术。 第1334页 自己水平够高了，苏云也不是没见过国际介入大牛的人。和鲁道夫·华格纳教授混的那么熟，国际介入水平是个什么样，他早都知道。 苏云判断，自己的介入水平，在全球至少能排进前五十名。这还是包括内脏介入、神经介入、血管介入、心脏介入等各个分支。 但自己能做到么？ 不说双手操作双导丝同时做两个不同的术式，只说自己专心做最简单的胸主动脉支架……答案是很明显的——自己做不到！ 虽然心里无数的疑问，但是苏云并没有说，而是把这些疑问全部封存起来。 该说的说，不该说的就不说，这是苏云愿意怼人，却能安安稳稳活到现在，又朋友满天下的原因。 「头外伤很轻，里面现在看着还好。」神经外科的主任收起小手电，长出了一口气。 和胸外、普外不同，神经外科是没有开颅探查术这个术式的。 没有ct、核磁的配合，谁都不敢上台做手术。 真要是打开颅骨，出血点却在另外一边，那可要了亲命了。头部没有空隙，甚至判断出血点都特别难，血汪汪的一片。 他们能做的就是先查体，主要是通过对瞳孔的观察来判断颅内出血的可能性。要是胸外、普外能抢救回来，控制失血性休克，做个ct后还可以再上台。 「双侧瞳孔等大，对光反射弱，但是存在。估计里面就算是有出血，量也比较小，问题不大。」神经外科的主任见几乎所有人的目光都看着自己，才终于补充了一下，略微肯定的说出了一个好消息。 只要瞳孔不出现对光反射消失，那就是最好的。 瞥了一眼监护仪，上面的数字告诉在场的所有人，血压似乎是稳定住了！ 60/40毫米汞柱，虽然还是很低，但却有了血压。身体各个脏器缺血、乏氧的时间不长，估计不会造成什么不可逆的损伤。 手术继续，普外科来人，看了一眼手术。见腹部盖着温盐水纱布，杨教授刷手上台，查看了一遍。整个腹部的术区干干净净，脾脏切除，肝左叶切除，没什么出血的地儿。 郑老闆的手术做的就是好啊，杨教授心里赞嘆。不说查找、修补肠道，光是一个肝左叶切除，要是换自己做，至少要40分钟左右。 这还不算开腹、止血的时间。 看着病理盆中切下来的左半肝，杨教授也有余悸。破破烂烂的，可以想像当时出血有多兇勐。 他很仔细的探查了将近半个小时，郑老闆的手术做的毫无破绽！ 手术做的完美，无论是切除、止血还是右半肝的修补，都是如此。 「郑老闆，没什么事儿，我这儿就关了？」杨教授没有擅自做主，而是回头问郑仁。 「麻烦了。」郑仁轻轻说道，眼睛微微闭着，睫毛不断的颤抖，虽然脸上没什么表情，却难以掩饰内心的波澜。 「杨哥，我上台搭把手？」苏云问到。 「不用，我们有人。」杨教授笑了笑，也有些悲戚。 他没有觉得郑仁架子大，第一时间做完手术，至少让苗主任少出了500－1000毫升血。这是活命的手术，怕是郑老闆抢救的时候，全身紧张，现在已经累的不行了。 抢救自家人，再没人上台，那就是天大的笑话了。 第1091章 郑老闆好忙 很快，院里各相关科室主任都赶了过来。 人略有点多，十几位站在手术室里，小声耳语着，郑仁也觉得有些吵。 他很不耐烦，尤其是心底那一抹血色始终无法抹去。 「老闆，去抽根烟吧，这面没咱们什么事儿了。」苏云小声说到。他看众多主任、机关人员都站着，就老闆坐在那里闭目养神，觉得很不妥当。为了让郑仁少拉点仇恨，便想要拉他出去。 郑仁点了点头，睁开眼睛，和苏云走了出去。 麻醉科徐主任已经接手麻醉，老贺闲了下来。他的注意力一直放在郑仁身上，见他离开，马上和副手交代两句——要是主任找，就说自己上厕所云云，也随着离开。 「郑老闆，累了吧。」老贺坠在后面问到。 「还好。」 一向啰嗦的老贺也没多说什么，今天这事儿让人哑口无言。所有人的心里都压了一块大石头似得，沉甸甸，连唿吸都觉得特别困难。 来到值班室，老贺拿出烟，手腕一抖，一根烟便从烟盒里探出头，熟练的很。 郑仁拿起烟，手微微有些颤抖。 之前手术中双手稳若磐石的情形，像是别人。 老贺看见，心里不舒服，他拿出火机，给郑仁点燃香菸，又给苏云一根，随手把窗户打开。 「郑老闆，什么时候回来的？」老贺问到。 「刚下飞机。」郑仁道。 「是准备参加表彰大会的吧。」老贺咧嘴，想要露出个笑脸，但比哭还要难看几分。 「嗯。」郑仁很沉闷，特别沉闷，夹着烟的手不均匀的微微颤抖着。 外科医生的手，稳的一逼。刚刚老贺亲眼看见郑老闆双手双操，技艺神乎其神。下了台，手竟然抖成这样。 「老贺，怎么回事？」苏云径直问到。 「唉，别提了。」老贺嘆了口气，「这几天我看泌尿外的手术少了很多，刚好上午于总来配台做一例肾癌，我就去问了问。于总说，最近这段时间，那患者的家属还和以前一样，不是去病区主任办公室，就是去门诊。」 第1335页 「……」郑仁和苏云沉默，他们已经能想像到当时的画面。 「见了面，也不说话，跪在地上就哭。」 「干嚎？见的多了。」苏云冷笑。 「不是，是悲伤欲绝的那种。于总……唉，这事儿真是挺无奈的。」老贺说着，眼睛看向窗外。 正是下午，碧蓝碧蓝的天上有几朵云，棉花糖一样轻飘飘的飘着，把天空点缀的格外好看。 只是说话的几个人心里面却满满的乌云，不时电闪雷鸣，狂风暴雨。 事情其实很简单，老贺知道的也并不多，只是听于总说了两嘴。 「郑老闆，人能活么？」老贺最后有些忐忑的问到。 郑仁想了想，沉声道：「要是没有严重的颅内出血，icu那面好好调一下，应该问题不大。」 这个结论说出来，无论是老贺还是苏云都长出了一口气。 「这都是什么事儿！」苏云出离了愤怒，「在罗切斯特，吴辉一个阑尾炎都没做下来，也没见哭闹。苗主任术前说好的成功的可能性很小，却摊上这事儿。」 「吴辉？怎么了？」老贺八卦的很，一听说是明星，马上把话题岔过去。 有关于苗主任的事儿，不问明白，郑仁和苏云还都不甘心。可一旦真的说起来，三个人却都还不想提。 这种纠结的心态中，说说其他八卦，还是能让气氛尽量放松一点的。 苏云给老贺讲了讲吴辉在罗切斯特看病，发生的事情。老贺也颇为感慨，什么洗肠子，听起来就是扯淡。都是老中医，也不是什么复杂的病，听几个关键词，就大约能猜到事情的真相。 「美帝这技术水平也一般啊。」老贺感慨。 「那是社区医院，其实梅奥的技术水平是很高的。」郑仁实话实说。 「牛逼的医生还是少，对了郑老闆，我听说你被聘请为梅奥的客座教授了？」老贺问到。 要是没有苗主任的事儿，这件事儿老贺早都八卦了。 「是吧，是吧？」郑仁开始有些含煳，随即看着苏云，问了一嘴。 「是，我联繫完了，咱们在海德堡的时候，史密斯博士就确定了这件事儿，还给医院发来了信函。我没和你说么？」苏云鄙夷的说到。 「忘记了，那几天倒时差，手术还多，没事儿谁记得这些。」郑仁无所谓的说到。 说了几句闲话，郑仁好多了。 老贺瞠目结舌。 梅奥的客座教授，在郑老闆这儿变成不值一提的小事儿？这个逼装的也太过分了吧。 「除了手术，我真怀疑你要是自己去罗切斯特，会饿死在街头。」 「总是怼人，证明你心理不健康。」郑仁抽了口烟，淡淡说道：「在网上，你就是个喷子。其实这和美国嬉皮士文化是一样的。本质是一种反传统、反权威的心理活动。 要求解构一切，打破一切平常道德标准。同时又是将人异化的背景下，一个又一个无业或低层青年出于对自己命运的无力感而将自己对社会的怒气与反叛倾斜于网络中。」 郑仁很苦闷，脑子里满满都是一片血红色。心里不顺，念头不通达，怼起人来，也是相当的犀利。 老贺连忙止住两人斗嘴，用尽全身力气挤出一丝微笑，说到：「两位，两位，等等。」 「什么事儿？」郑仁和苏云异口同声的问到。 「……」老贺也没什么事儿，就是不想听他们斗嘴。什么嬉皮士，什么文化差异，什么渺小的个人在社会海洋中的挣扎、努力、奋斗后却随波逐流，通过网络来表达自己的不满之类的话，在老贺听来都特么是屁话。 郑老闆这么老实的人，也会说这些。 「晚上，一起吃顿饭？」老贺词穷，只好找了一个辄。 「约出去了。」苏云道：「刚刚接机，孔主任那面有个熟人有饭局。帝都肝胆的周春勇也说近期要吃饭。我跟你讲啊，先来后到，你要请我们吃饭，一周以后再说吧。」 老贺摊手，郑老闆好忙。 第1092章 真实数据 严院长带队，主管临床工作的袁副院长跟在身边，一众人来到了手术室。 没人说话，气氛压抑的让人想要吐血。 沉默的换了衣服，来到手术间。胸外科的手术已经接近尾声，普外也缝完皮，眼看着就要下台了。 严院长板着脸，问到：「手术怎么这么快？」 「院长，郑老闆先进来抢救的，我们上来的时候，肝脾都切除了。」杨教授汇报导。 「你们到的这么晚？」严院长呛火的说了一句，「下次我去科里请你们来做手术，好不好？」 杨教授的手顿了一下，剪去最后一针缝合线，转过身，无菌衣都没顾得上脱，解释到：「院长，我听到信儿就跑过来了，前后耽误了十分钟都不到。」 严院长瞪了他一眼，很明显不相信杨教授说的话。 「院长，是这样。我看着郑老闆下深静脉穿刺，平车把老苗推走，抄近路过来。等我来的时候，介入手术都做完了。」孔主任连忙打圆场。 这要是因为某种误会，让人对郑仁怀恨在心，那就没意思了。 「介入？先做的介入手术？」严院长疑惑。 「嗯，右侧股动脉双导丝，一根……」 「主任，不可能吧。」赵文华也来到手术室，他一听郑仁的名字，就打心眼里腻歪。当听到孔主任说双导丝的时候，忍不住打断了孔主任的话。 第1336页 双导丝？即便是股动脉粗，也没人能用双导丝操作。 「怎么不可能了？手术过程就在外面的电脑上，你自己去看。」孔主任瞥了赵文华一眼，很是不高兴。 这是什么地儿？参加抢救的临床科室大主任跟院长汇报病情，有你个后来到的带组教授什么事儿！ 这种时候，压根没有带组教授说话的份，除非像杨教授一样上手术了，才有发言权。 看来找时间得好好敲打一下赵文华了，最近这货上蹿下跳的有点凶。 「继续说。」严院长看着胸科手术已经关胸，监护仪上的数字显示最起码苗主任现在还是活着的，心情松了几分。 「右侧股动脉，双导丝操作，一根粗导丝进胸主动脉，下了胸主动脉支架。另外一根微导丝进肝脏，栓塞了破裂的左半肝。」孔主任道。 「我上来的时候，脾、左半肝已经切除。右半肝和肠道做完了修补，手术很顺利。」杨教授跟着补充道。 袁副院长在一边察言观色，几个人说的事情很难让人相信。但都是临床的大手，在这方面骗人也说不过去。 再说，普外手术没有录像，介入手术可都在电脑里存着呢。正常来讲，介入手术的图像可以保存3－6个月。 这可是没办法骗人的。 「马主任，你们那面怎么样？」袁副院长问到。 「双侧大量创伤性湿肺，肋间动脉出血，肺破裂，都止住了。只是……」 「只是什么？！」 「探查纵膈的时候，发现胸主动脉夹层。已经到了血管外膜，差一丝丝就破了。幸亏郑老闆的支架下的早，要不估计下不来台。」马主任已经没有了最开始的惊愕，或许是惊讶的深沉，只是没有表现出来而已。 手术，只是很简单的手术，平时都是让方林去做的。整台手术，他主要精力都在琢磨那枚胸主动脉的支架。 下的简直太牛逼了！ 术前没有任何辅助检查，上台就判断有胸主动脉夹层动脉瘤，还是要破裂的那种。这种诊断水平，让人觉得不敢相信。 可是这是自己亲眼目睹的，虽然没看见介入手术的过程，但越是这样马主任就越是不敢相信。 得知消息的时候，他正在手术台上。 匆匆做了胸腔镜下肺叶楔形切除，就把其他的小事儿扔给管床医生，自己带着方林就赶过来了。 从得知消息到自己进入术间，有十分钟？绝对没有！马主任对自己的手术技法还是充满自信的。 只是一个楔形切除肺小结节而已，有五分钟就完事了。可郑老闆这面介入手术已经做完，普外手术也接近了尾声。 手术做的这么快，在马主任从前看，肯定会有些草率的、没有观察到的地儿。 然而肝胆的杨教授上台，什么都没做，就是沖洗了一遍腹腔，然后就关腹了。 这手术做的，太特么牛逼了。 察言观色，两位院长第一时间都了解了整个手术的过程。胸腹手术都做完了，接下来要处理开放性股骨干骨折等事情。 对于治疗来讲，这只是一个开端。 「院长，腹膜后有大面积血肿，要介入科做栓塞治疗。」杨教授补充了一句。 「我给郑老闆打电话。」孔主任说完，拿出手机。 「老孔，你怎么不做？」严院长双眼直视孔主任，逼问道。 「院长，我的水平比郑老闆，差了好多。」孔主任直接承认，没有一点不好意思。 「嗯？」 「抗震救灾的数据统计，您也看了。郑老闆在蓬溪乡医院，三天三夜做了267台骨盆骨折介入栓塞术。扣除一些浪费的时间，平均15分钟一台。要是换我去做，1个小时能做完就是万幸了。」 严院长和袁副院长沉默。 他们不是搞介入的，据说重度骨盆骨折的介入栓塞术，至少需要2－3个小时才能完成。孔主任说自己要1个小时，已经是国内顶尖水准了。 而郑仁，那个年轻的医生，竟然15分钟能完成一台？ 说起来这件事儿，两人马上回忆到抗震救灾的表彰大会的发言稿。上面有郑仁在蓬溪乡医院做介入的具体数字和事迹，这都是要表彰的。 可是谁都没想到被一场突如其来的横祸给打断了。 数据真实，是前线总指在闲下来后做的统计。军队办事，是很严谨的，这一点两位院长都没有怀疑。 之前看到数字，也只是冰冷枯燥的数字。虽然这个数字很大，但混在其他人做清创缝合的数字中，也不觉得有多突兀。 可是此刻被孔主任单独说出来…… 「走，去看看手术过程。」 第1093章 悔意渐生 赵文华已经偷偷摸摸的来到操作间，在两位院长询问情况的时候，看了手术过程。 当严院长和袁副院长走到操作间的时候，赵文华还坐在椅子上，似乎没有听到两位院长以及其他人进来的声音。 「小赵，起来。」孔主任心里这个不高兴，马上小声严厉的说到。都特么多大的人了，怎么连个眉眼高低都不知道。 赵文华依旧没听到一样，坐在椅子上，右手握着滑鼠，左手放在腿上，一动不动。 孔主任连忙拍了拍赵文华的肩膀，很用力，啪的一声。 「啊？」赵文华像是看到鬼了一样，勐地一下蹦了起来，一脸茫然。 第1337页 「院长来看手术过程，站一边去。」孔主任还是给赵文华留了面子的，很小声的说到。 「主……主任……手术过程有问题。」赵文华结结巴巴的说到。 孔主任心里一紧，但随即明白。 他没说别的，用胳膊把赵文华拦到一边，道：「院长，您坐。」 严院长也不多说话，直接坐到了操作台前的椅子上。 孔主任把手术调到开始的那一帧，开始播放。 术者盲操，双导丝到了髂外动脉的分支，这才踩线，直视下操作。两根导丝出现在视野里，相距很近，却没有纠缠。 光是这一步，就很强了，更何况是双导丝操作。 「老孔，双导丝操作，你做过么？」严院长点下暂停，问到。 「院长，据我所知，全世界都没人操作过。」孔主任苦笑，回答。 「为什么要双导丝操作？」严院长追问道。 「我估计是郑老闆判断胸主动脉夹层动脉瘤要破裂，而且肝脏大出血，两个都很紧急，所以才同时操作的。」孔主任毕竟是临床多年的大主任，已经猜到了当时的情况。 严院长点了点头，继续看手术。 手术过程孔主任看过一次，然而再次看，依旧一脸不解。他能猜测到郑老闆应该是双手双操，后面是苏云扶着导丝，并且送进来支架。 可是单单看双导丝在动脉里行走，完全没有丝毫生涩，顺畅的让人无法相信。 髂外动脉乃至于腹主动脉看上去很粗，但孔主任做了多少年介入手术了？他怎么会不知道可不像是看上去那么简单。 血管里的血流速度很快，越是粗大的动脉，血流速度越快。即便是粗导丝也不可能像是钢筋一样，无视血流的效应。 两根导丝在里面，还要面对很复杂的湍流影响。郑老闆双手的手腕，此时不知道有多少微操，才能看起来毫不费力的让两根导丝如此。 孔主任不知道，在电子竞技里，这叫做apm，郑老闆当时的手速，平均600以上，神级水准。 赵文华那货，也知道这种操作的难处，所以才吓傻了吧。 很快，微导丝顺着肝动脉进入肝左动脉的分支，粗导丝直接进入胸主动脉。 支架先顺着粗导丝进入，随后微导管顺着微导丝进入。 一面做胸主动脉的支架，一边做着肝动脉栓塞止血。 如果分开看，孔主任只能感慨年轻人，手速真快。不单单是快，还又快、又稳，手术做的已经像是做梦一样，奇幻迷离。 可是两根导丝，两种不同的操作合在一起，却让孔主任觉得自己真的是在做梦。 什么梦幻迷离，什么水平高超，都是扯淡。这特么是机器在操作，绝对不是人在操作。 手术过程很简单，下了支架撑住胸主动脉内膜破裂处。左肝动脉打了一个弹簧圈，又加上海绵彻底止血，手术就结束了。 全程不过3分钟多一点点。 一般情况下，这么点时间，还没开始踩线呢。 而郑老闆，手术已经做完了！ 孔主任第二次看手术过程，依旧无法理解。这手术做的，简直…… 心里嘆了口气，郑老闆这么妖孽，自己根本都不知道啊。要是早知道的话，怕是都没有勇气和郑老闆提出让他来912的事儿。 「孔主任，我来了。」一个憨厚的声音从操作间门口传进来。 「郑老闆，胸科做完手术了，骨科要上。」孔主任连忙收敛心神，和郑仁说这面的情况。他可不想自己变成赵文华那样，看手术看傻了，这不是丢人么。 「嗯，我做骨盆骨折栓塞手术。」郑仁说完，沖屋里的几个认识的医生打了个招唿，略一犹豫，没从操作间进入，而是转身从手术室大门走进去，看了一眼手术情况，然后去刷手。 「孔主任，郑老闆的水平真的很高啊。」严院长很少见的发表了看法。 作为院长，他很少说话。 只是这一次，他在诧异之余，终于忍耐不住，评论了一句。 手术有多难，严院长没做过，不知道。但是他却知道，三分钟，做完两个术式…… 这简直要比阑尾切除还要快，郑老闆的手术真的是做得好，梅奥聘请他为客座教授，也算是实至名归了。 孔主任点了点头，没说什么。 赵文华站在角落里，眼神空洞茫然。他还在回忆双手双操的过程，只是无论他怎么模拟，都完全做不到。 就算是正常操作，也根本没办法在3分钟左右做完胸主动脉支架或是肝左动脉栓塞其中任何一个术式。 技术水平的碾压是肉眼可见的，但只是能看到碾压，却完全不知道相差有多远，要怎么追赶。 赵文华有些后悔了。 这种人，也是自己能得罪的？ 「袁院长，icu那面准备好了么？」严院长问到。 「准备好了，icu的张主任正在调拨人员。」袁副院长回答道。 这种突发事件，肯定要从家把技术水平最高的医生、护士调来，几天几夜床头不离人的看护。 只要有一丝可能，就要尽全力抢救。 如果没留住人，那也是命。但全力以赴，是必须的。 「输血科那面血浆没有了，我让医务处林处长亲自去血站取血。纤维蛋白原有很多，其他的抢救用药，我会亲自督促。」 第1338页 严院长点了点头。 胸科手术结束，一个娇小的身影忙碌着，为即将做的手术准备着导丝、导管、栓塞剂。 苏云消毒，手术准备开始。 第1094章 你们管这么简单的手术叫难？ 郑仁没有和从前一样，先看片子，等鲁道夫·华格纳教授消毒。 他和苏云一起穿上铅衣，刷手、消毒。 两人沉默着，水声哗哗哗的，透着无比的单调与乏味。 没人说话，也没什么好说的。郑仁心里安静如水，就连介入手术迈过最后一步，到了巅峰之后的兴奋也没有，一切都似乎变的索然寡味起来。 一人消毒，一人铺单子，手术前的准备工作有条不紊的进行着。 严院长坐在椅子上，透过铅化玻璃看着里面忙碌的两个年轻人，忽然问道：「郑仁医生刚回来？」 「是，通知他今天开表彰大会，就从海德堡急匆匆赶回来了。」孔主任在一边说道。 「郑仁同志，为人民群众做了卓越的贡献。」严院长自言自语的说到。 孔主任一下子不知道该怎么接了，只能沉默的站在一边，看着铅化玻璃那面的郑仁和苏云消毒、铺单子，小伊人在准备手术器械，一个小小的团队秩序井然。 好像海城的那个晚上，他们也是这么忙碌吧，孔主任心里泛起了一个没来由的想法。 赵文华站在墙角，隐约听到严院长和孔主任的对话，双手握拳，牙紧紧的咬着，咯吱咯吱，像是夜深人静磕东西的老鼠。 术前准备完毕，谢伊人从手术室里出来，关上气密铅门。 此时手术室里，老贺穿着铅衣，把徐主任给替换出来，看着全麻的机器以及各种药物。 「我听我在蓉城的战友说，郑医生做手术录像，现在他们还在学呢。」袁副院长说到。 严院长微微颔首，没有说话。 郑仁做股动脉穿刺，内置动脉鞘，直接顺进去微导丝。虽然苗主任的状态已经略平稳了一些，但还是能节省一点时间就是一点时间。 自己做完手术后，骨科还要做。至于神经外科要不要做，那是去icu之后的事情了。 在蓬溪乡，重度骨盆骨折的介入栓塞手术做到吐。回到912，还是第一次做这个术式。 驾轻就熟，微导丝在郑仁手里，安静的像是一个听话的孩子，直接盲操，到了位置。 踩线，打药，造影，继续超选，栓塞。 这一套流程，苏云配合了不知道多少次，早已经熟练至极。可是这一次，他却觉得哪里不一样。 郑仁的操作比从前更加……柔顺了一些？似乎用柔顺来形容是可以的。 但也不确切。 苏云感觉微导丝的动作简单而干脆，没有一丝一毫的多余动作，再细的血管也如履平地。 顺着造影剂指引的方向，一根血管超选完毕。 郑仁的水平和以前有不同，苏云能明确感觉到。但骨盆骨折的栓塞手术，对郑仁来讲，可能难度也就那么回事，与之前区别不大。 苏云一边推栓塞剂，一边睁大了眼睛仔细观察屏幕上微导丝的动作。 他的水平很高，用郑仁的话说，其他人无论怎么努力，最多也就达到苏云的水准。 虽然在苏云听起来这并不是赞扬，但这的确是事实。 可是苏云也看不出来，郑仁的水平到底有多大的提升。 手术很顺利，郑仁很谨慎。栓塞了5根小血管之后，他还造了个影。 确认没有问题，郑仁抽出导管、动脉鞘，转身下台。 苏云看不出来，但郑仁能感觉到巅峰水平和巨匠水平之间的区别。 手术做的更稳，更细緻。 虽然对绝大多数手术来讲这种改变没有意义，但一些超高难度的手术体现的就很明显了。 比如说刚刚的双导丝操作，巨匠级别是无论如何也无法在几分钟内完成的。即便是用小二十分钟完成，手术完成度和巅峰级别相比，也差距很大。 巅峰了么？郑仁也有些恍惚，希望苗主任能活过来吧，他只想了一下，脑海里便只剩下这么一个念头。 …… 「骨盆骨折介入栓塞术很难？」严院长看完手术，又看了一眼手机。 12分钟，至于多少秒，严院长没有理会。又不是奥运会，注意这么仔细干什么？完全没有必要。 一台12分钟的手术，孔主任竟然说很难？严院长有些不解。 虽然他也是临床出身的军医，但他进机关的时候，介入手术刚刚兴起，几乎没有交织。 所以他对介入手术不是很了解，但从常识角度来看，12分钟一台手术，这个也叫难？ 孔主任欲哭无泪，这个问题要怎么回答？他很无奈，偷偷看了一眼周围，想要寻求帮助。 骨科的景主任站在一边，看的眼睛都直了。 表彰大会的通告，他昨天看了一眼。对于那个骇人听闻的数字，景主任本来表示极为不屑。一辈子干的都是骨科，他怎么能不知道重度骨盆骨折介入栓塞术的时间？ 在最早没有介入手术的时候，重度骨盆骨折患者能不能活，要看命运的安排。腹膜后压力大，压迫小血管，止住出血，患者就能活。 一旦出血血管比较粗，患者就死定了，绝对没有任何机会。 第1339页 当二十多年前介入手术出现后，就不用再看命运的安排了。介入栓塞术，止血治疗，挽救了不知道多少患者的生命。 那时候，手术景主任都是坐在操作间里看的。一台手术从最开始的7、8个小时到4个小时左右，就再也无法大幅度的缩短了。 这是一般医生的平均水准，而且还不是特别难的骨盆骨折介入栓塞手术。 要赶上特别难的，患者在台上失血性休克了，手术还是拿不下来。甚至死在手术台上的，景主任也见过。 至于孔主任……景主任对他的水平心知肚明。 最难的重度骨盆骨折手术，能在1个半小时拿下来。这已经是特别牛逼的介入科医生了，可惜他的巅峰期很快就过了。随着年纪越来越大，眼花、手抖，已经很少上这种手术。 现在年青一代的教授，做重度骨盆骨折的手术，和孔主任巅峰时期差不多，就算是好也好不到哪去，没有本质的区别。 只是眼前这台手术……哪里是本质区别，简直是会与不会的区别。 第1095章 贪婪觊觎的目光 「院长，郑医生的介入栓塞术是我……肯定是世界顶级的。」景主任修改了一次定语，还是觉得不够。 只是世界顶级？似乎也不能够吧。 他在美国约翰·霍普金斯医院学习过。在那面见过切除腰椎前栓塞腰横动脉的手术，即便是和梅奥诊所齐名的约翰·霍普金斯医院的介入科大牛，也不会把手术做成这个样子。 但要景主任换个新词，他短时间内绞尽脑汁也想不出来。 世界顶级，已经是景主任三观里最牛逼的形容词了，还要怎样？再牛逼的，景主任真不知道说什么才好了。 「嗯。」严院长没说话，只是用鼻子嗯了一声。 他们在说话，谢伊人从门口走了进来，手里拎着一个白色的金属箱。 小伊人熘边走，尽量不去打扰到诸位主任和院领导。 「伊人？」孔主任想问问谢伊人在海城的情况，谢伊人没有准备，一回身，金属箱的右下角正好撞到了躲在角落里发呆的赵文华。 「你干什么！」赵文华捂着腿，怒视谢伊人。 「不好意思，赵教授。」谢伊人连忙道歉，「实在不好意思，抱歉抱歉。」 「你拎的是什么？」孔主任解围。 这个箱子，下飞机的时候见郑老闆拎着，知道是查尔斯博士送给郑仁的礼物。但没想到，谢伊人会拿到操作间里。只是赵文华那货，竟然吼郑老闆的女朋友，孔主任可不想见手术室里郑老闆和赵文华血溅五步的场面。 「孔主任，是梅奥的一位博士送给郑仁的手术器械。」谢伊人轻声说道，没有紧张，也没有侷促，落落大方。她忽闪着大眼睛，瞬间明白了孔主任是在帮自己。 「呃……」赵文华怔了一下。 「术前郑仁让消毒，我看普外、胸外的手术都做完了，估计也用不上，就拎出来了。」谢伊人微微一笑，解释道。 「是梅奥的医生送的小礼物？」严院长忽然有了兴趣，他坐在椅子上，微微扭身，椅子旋转，面向谢伊人问道。 「应该是。」 严院长有些开心。 之前听叶庆秋说郑仁被聘请为梅奥诊所的客座教授，这种事情可真可假，可大可小。虽然一个客座教授已经能证明了郑仁的江湖地位和手术水平，但总是觉得他太过于年轻，有些不稳。 而梅奥某位医生送的礼物，还是手术器械，这就有更多的解读了。 「是什么厂家的？打开让我开开眼。」严院长少见的露出微笑，温和说到。 「哦。」谢伊人抬头，透过铅化玻璃看见郑仁已经下台，便走了过去，把白色金属箱放到操作台的屏幕前，打开箱子。 箱子设计精巧，所有立体空间都被用的淋漓尽致。五个层面上下左右打开，悄无声息，几近百把手术器械展现在众人面前。 见多识广的严院长也楞了一下，这绝对不是厂家生产的制式器械，而是私人订制的手术器械！ 在场所有人都是国内医疗界第一流的牛人，各种厂家、品牌的手术器械瞭若指掌。 只看了一眼，就知道是订制的手术器械，趁手程度已经到了完美级别。 好是好，可是这价钱，肯定也是世界顶级的。即便是912的主任，也不会没来由去订制这么多东西。 景主任靠的比较近，他看的最清楚。 那些手术器械在白色的箱子里面，像是无数妖艷的女孩一样冷漠的看着他。虽然态度冷漠，但景主任还是无视了院长大人的存在，忍不住伸出手，手指尖轻轻拂过一柄止血钳子。 还有刚刚消毒后的余温，温暖的就像是情人的手。 可惜，没有錛凿斧锯，估计送手术器械的人不是骨科的，景主任有些惋惜，但只是一把止血钳子就把他的魂魄给勾走了。 光是摸一摸还不够，景主任温柔的落手，轻轻取出止血钳子。入手轻盈，质地坚硬，看卡扣位置几乎精密到了纳米级。 自己之前见过的所有手术器械，在这一柄止血钳面前，全部黯然失色。 景主任感受着余温，他伸出左手，用手指轻轻弹了一下止血钳子，感受着质地。 是稀有金属的感觉，坚硬却又有极强的韧性。这要是用来做……景主任的心一片火热。 第1340页 孔主任是介入医生，平时用止血钳子以及其他手术器械的时候比较少，就没有太多的感觉了。 只是他看景主任的模样，心里有数，这是一套宝贝。 「是谁送给郑医生的？」严院长虽然也觉得这套手术器械好，但他早就脱离临床几十年了，这些妖艷的女孩一般的手术器械并无法让他有多大的感觉。 严院长注意的点在于郑仁和梅奥诊所那面的私人关系是怎样的。 「是查尔斯·摩尔博士送我的。」郑仁走出手术室，微微一愣，心里有些不高兴，从人群中穿过去，挡在银白色箱子前，阻止住其他人觊觎的目光。 「查尔斯·摩尔？是……」 「从前是外科医生，后来从事基础研究，并在二十八年前拿到了诺贝尔生物学、医学奖。」郑仁一边给严院长解释，一边从景主任手里几乎是抢过来止血钳子，放到箱子里，随即把箱子给关上。 严院长只楞了不到0.1秒，见郑仁孩子气的动作，微微一笑，道：「查尔斯博士送你手术器械，一定要好好用在治病救人上。」 「嗯。」郑仁点头。这一刻，他感受到了无数带着敌意的目光。 要是一箱子美金放在这里，怕是都不会有这么多贪婪、敌意的目光。但对于医生，尤其是外科医生来讲，一箱子私人订制的手术器械意味着什么，不言而喻。 郑仁用身体挡住白色的箱子，不去看那些觊觎的目光。 「可以消毒多少次？」 「据说我这辈子用不坏。」 「手术刀片怎么办？」严院长心思缜密，询问道。 「这个比较头疼，普通刀片按不进去，太粗大了，需要在奥斯特来町的厂家订制刀片，查尔斯博士送了我三百个。」郑仁回答道。 啧啧，众多羡慕的目光更是强烈。 第1096章 刀枪不入 赵文华躲在角落里，牙差点没有被咬碎了。 他能感受出在场众多主任的目光里带着多少羡慕，这个小地方来的本科生，住院总，怎么运气这么好！ 去梅奥就不说了，去一次还是被邀请做手术的而不是厂家花钱，出去旅游的。 这简直太不可思议了！ 这还不算，人家去了一次还能弄个客座教授回来，把自己搞的灰头土脸。现在毛处长看到自己，连话都不说，看样子是要倒戈了。 客座教授也不算，还能得到诺奖得主的青睐，送了他一套私人订制的手术器械。 难道孔主任、罗主任、徐主任这些个临床大科室的主任罩着，横行912，这还不够么？ 他从景主任手里抢走止血钳子，景主任也没说什么，而是像一只可怜兮兮的小狗一样看着银色的箱子流口水。 md！这一切让赵文华难以忍受。 不看了，不看了！ 赵文华真的是无法直视，景主任你一个老牌的大主任，倒是发火啊！怎么一点火气都没有？！ 简直太不像话了。 赵文华低下头，从角落里一点点蹭出去，希望不引起大家的注意。其实也没人注意，所有人的目光都在两位院长和郑仁怀里银色的箱子上。 「老闆，完事儿了。」苏云走出来，「景主任，您上吧。现在血压什么的还好，抓紧时间，送icu。」 急诊抢救的时候，没什么好客气的，虽然苏云的话略有些过火。 这是抢救苗主任，说的也是病情，景主任没说什么，点了点头，带着自己麾下一彪人马去刷手、消毒、铺单子、做手术。 本来骨科的手术没这么急，但苗主任的股骨干骨折，尖端刺破肌肉、皮肤，暴露在外面。要是不马上处理，怕是会有骨髓炎等严重的併发症，导致死亡。 「需要什么，直接和袁院长说。」严院长站起来，环视四周，道：「老袁，这面交给你了。」 袁副院长点了点头。 「郑医生，你刚回来，又参加了急诊抢救，早点回去休息吧。」说完，严院长背着手走出操作间。 郑仁看着严院长的背影，心里略松了一下。 「跟着。」孔主任忽然来到郑仁身边，小声提醒。这是严院长有事儿找郑仁说，可是郑老闆没听出来。 年轻人，经歷的事儿还是少啊。 「啊？」 「院长跟你说完事儿，告诉我，我去找你。」孔主任小声说完，不动声色的站到铅化玻璃前，假装看着里面的手术。 「走了，老闆。」苏云伸手，郑仁犹豫了一下。 「你以为我愿意给你拎箱子啊，小爷我可是未来诺奖的得主！要不是你拎着箱子太掉价……你见邹嘉华什么时候拿过东西？」苏云鄙夷郑仁的小气。 郑仁想想也是这样，道：「辛苦了。」 随后把银白色的箱子交给苏云，和谢伊人招唿了一声，走出操作间。 袁副院长摇了摇头，又点了点头，道：「孔主任，你把郑仁给我看好了。要是被人挖走，后果你知道。」 这已经是很直白的威胁了，不会有更直白的话。 孔主任很为难，嘆了口气，道：「院长，东肿瘤那面好说，可是梅奥……」 「我不管！」袁副院长冷森森的说到：「和梅奥诊所的合作事情，你盯着。就你这儿最近，你对郑仁还算是有知遇之恩，小傢伙是知恩图报的，当年连海城都不愿意走。」 第1341页 话没说完，剩下的大家心知肚明也就是了。 「院长，不是我说什么啊。」孔主任把握机会的能力极强，这个时候院长是交代任务，也是求自己，要是不把话说明白，可就错失良机了。 「破格的事儿，还有很多事儿是有人使绊子呢。我只能看住科室，但……」 「有我在，实在不行，我去严院长家里坐，不给解决，我就不走。」袁副院长淡然说到，这已经是他能给出的最大的便利条件了。 孔主任笑了笑，不再继续纠缠。 虽然如此，但是他心里还是没有底。对手要是梅奥诊所的话，自己刷这张老脸，还有用么？ …… 郑仁、苏云随着严院长的步伐上楼，来到更衣室。严院长身边只有一个院长办公室主任，看样子真的是要说点什么。 「小郑啊，在帝都这面住的还行吧，宿舍的条件可不是很好，习惯么？」院长办公室主任张扬微笑着关怀道。 「我没住院里。」郑仁道。 「在外面租的房子？一定要保证休息好，要是有什么困难，直接找我。」张主任道。 「金棕榈距离医院有点远，正琢磨在医院附近找个合适的地儿呢。」郑仁道。 张主任脸上的笑容像是遇到了寒流一样，直接被冻住了。 他心里在骂娘！ 这个郑仁，怎么特么的刀枪不入啊！ 想在生活上关心一下他，让他感受到院里的温暖。可是人家住在金棕榈！ 这是很早的一个小区了，里面住的人非富即贵，东三环，靠着朝阳公园，地理位置不要太好。 那面一平米的价钱都要12万起……院里可拿不出这笔钱给郑老闆做安家费。 金棕榈啊，自己要是奋斗一辈子能在金棕榈买一套房子就好了，张主任瞬间出戏。 苏云拎着白色的箱子，头微微低着，额前黑髮飘呀飘的，心里有些愉悦。 郑仁这货总是痴痴傻傻的装逼于无形之中。 「小郑，最近有人和你联繫么？」严院长在前面忽然问道。离开众人的视线，严院长也开始称唿郑仁为小郑了，透着一股子亲切。 「联繫？」郑仁不明白严院长在说什么。 说着，四人走进更衣室。 「就是……」刚说了两个字，严院长便看到坐在更衣室的椅子上抽菸的赵文华。 赵文华忧郁的看着窗外，怎么想都想不明白郑仁只是一个海城来的小医生，为什么就像是一块大石头一样，每次对他的攻击都会被化解于无形，并且对自己造成无限暴击伤害呢？ 「嗯？」严院长嗯了一声，张主任会意，马上来到赵文华身边，笑道：「赵教授，歇着呢？」 第1097章 画风不对 「啊？」赵文华心里一肚子的委屈，正在愣神，没注意到是谁进来了。 原本聪明伶俐的他自从给郑仁添堵后，似乎被无形中降智了。 尤其是最近知道郑仁得到梅奥的邀请，成为客座教授加上今天郑仁的手术以及其他人的略带贪婪的羡慕眼神，更是让赵文华遭受到了一次又一次的暴击伤害。 他楞了一下，回头看是张主任，想要笑一笑，但脸上的肌肉强直，没笑出来，只是「嗯」了一声。 张主任心里这个腻歪，赵文华这货平时挺机灵个人啊，今儿这是怎么了？他心里就特么没点逼数，听出来自己的意思么？ 「老赵啊，院长来换衣服，你抓紧点出去抽？」张主任也不客气，直接说到。 「嗯。」 「嗯？」 「嗯！」 赵文华接连三个嗯，一样的话语，不同的语气。他转身便「醒」了过来，想要把烟掐灭，慌乱之中却找不到地儿，只好把菸头扔到地上，用脚踩灭。 严院长皱眉，张主任弯下腰，捡起菸头，笑道：「抽菸已经是违规了，随地扔菸头可不好。」 赵文华一边抓紧时间换衣服，一边连连赔笑。 他感觉到背后的目光像是刀子一样扎在自己身上，严院长不是抽菸么？赵文华有些无奈，但张主任这么说了，要是当面反驳……这种傻逼事儿，赵文华是肯定不会做的。 虽然最近有些慌乱，进退失据，但这点智商赵文华还是有的。 匆忙穿上衣服，扣子都没来得及系，赵文华转身想要和严院长陪个不是。管自己犯什么错误了，说句小话总是应该的。 可是当他转身后，首先看到的不是严院长，而是一张英俊却又带着无限讥诮表情的脸庞。 额前黑髮微微飘荡，似乎在用动作奚落着赵文华。 mb！赵文华心里骂了一句，也顾不上和严院长说话，转身掩面而走。 「真是，什么素质。」等赵文华出去，张主任小声抱怨了一下，声音不大不小，刚好能让严院长听到。 这就是尺度问题了，张主任把握的刚刚好。院长大人高不高兴不知道，但肯定很舒坦，因为这是严院长想说的话。 「小郑啊，东肿瘤的人找你了么？」严院长见没人，便直接问道。 「东肿瘤？没有啊。」郑仁道。 「嗯，那面说是要来挖你。」严院长悠然说到，「给你一个病区，这就要当病区主任了，年轻人走的真快。」 苏云眼睛里闪过一抹兴奋，但随即按捺下去。 第1342页 东肿瘤，华清系的医院，要是能回去，自己也算是衣锦还乡了？不过苏云很快笑了笑，那是老闆回去，不是自己！ 小爷我要自己昂着头走回去。 「院长，您看您说的。」郑仁不傻，这种话总是能听出来好坏的，「我刚来，工作上有什么不对的地儿您只管批评，把我撵东肿瘤去，可别啊。」 严院长笑了笑，这个撵字，用的极妙。 「院里研究了一下，准备把附近的社区医院给你当病房。」张主任随即说到。 这事儿郑仁路上听孔主任说了，但此刻还是得连连称谢。 要是没有孔主任、要是不用再一次拜码头，郑仁真挺想去东肿瘤的。那面距离金棕榈比较近，从地理位置上来讲，省得折腾了。 不过孔主任不是还在呢么，郑仁可不想过河拆桥，把孔主任晾到这面。做人嘛，还是要厚道一些的。 「小郑啊，交给你一个任务。」严院长说话很简约，「梅奥那面有什么项目，医院能配合的你尽管说，袁院长批不了的你就直接来找我。」 苏云撇了撇嘴，分明是占便宜的话，说出来却像是院里对老闆有多关心似的。 但郑仁也算是知情知趣，马上应了下来。 因为今天有苗主任的事情，几人兴致也都不高，严院长换了衣服，匆匆离开。郑仁把他送走，这才长出了一口气。 「老闆，挺厉害啊。」苏云笑呵呵的说到：「严院长这是给你抛橄榄枝呢。」 「哪有。」郑仁淡然回答。 「要说以前是孔主任欣赏你，挖你过来，现在可就变成严院长欣赏你了。进了院长大人的法眼，以后要是哪个孙贼再为难你，直接去找严院长哭诉去。」苏云一半认真，一半开玩笑的说到。 郑仁兴致寥寥，苗主任那面生死不知，他心里沉甸甸的，像是压了一块大石头。 给孔主任打了一个电话，说是回科室了，郑仁又给谢伊人发了微信，告诉小伊人自己要晚点才能下楼，让她等自己一会。 走到介入科，一转弯，一个人影匆忙迎面上来，和郑仁险险撞到一起。 郑仁虽然有些不适，但身体敏捷还是相当高的，直接躲开。 「赵教授？」郑仁看了一眼，招唿道：「您这是下班了？」 「呃……」赵文华心里无奈，怎么走到哪都有郑仁？！他也没说话，直接走了。 「我不待见这人。」苏云看着赵文华的背影，冷冷的说到。 「嗯。」郑仁不置可否的点了点头。 「老闆，你这么装好人，可是滥好人，不能给下面的人安全感哦。」苏云道。 「你还要安全感？」郑仁道：「被你盯上，怕是赵教授才没安全感吧。」 「看你说的。」苏云吹了口气，额前黑髮飘呀飘的。 「管他干什么？他的手术，已经没你好了，你可是胸科医生。而且现在是他的巅峰期，以后的日子里，他的水平越来越差，你的水平越来越高，等他退休的时候，你都成国内学术界的霸主了。」 「……」苏云看着郑仁，心想老闆的心真的这么大么？ 「到时候开学术会，你稍微晚点去。一进门，全场起立鼓掌，你说赵文华是坐着好还是站起来好？要是他有心，干脆脱离学术界算了，是吧。」 郑仁说的好有道理，苏云想到那副画面，竟然无言以对。 可是……怎么想像这个画面，不像是自己，倒像是说他呢？原来这人心里也是有野望的，对于以后的规划连这种装逼的画面都有。 第1098章 十英里的牛排最好吃 孔主任很快匆匆下来。 「郑老闆，晚上的事儿别忘了。」孔主任道。 「什么事儿？」 「……」孔主任看郑仁的表情不像是作伪，摇了摇头，「林娇娇说要给你接风么。」 郑仁真是想要回绝，但也不好意思，便点头应了下来。 「苗主任那面情况怎么样？」郑仁问道。 「生命体徵平稳下来了，神经外科判断，他们的病情不会很重。」 郑仁在系统面板里没有看到很重的颅内出血的诊断，只是担心有迟发性出血。 现在没事儿，要看去icu的状态了，不过能暂时没事儿也算好的了。 毕竟在系统手术室里做推演手术的时候，3分钟已经是极限了。 其余的，看命吧。 人吶，真心都是命。你说说，一个大主任就这么……郑仁一声长嘆，心里很不舒服。胸中块垒横生，挥之不去。 「出去吃口饭，别总想这些事儿。有心的话，每天去icu看一眼也就是了。」孔主任劝道：「没了谁，不都得活下去？」 郑仁点了点头。 已经快到下班的点了，孔主任也不等，通知林娇娇来接人，这面郑仁和苏云去地下车库找谢伊人。 苏云把白色的箱子扔到自己的柜子里，看郑仁一脸不放心的神情，又是一阵奚落。这种小气吧啦的样子，真是有无数的槽点可以吐。最后只能拎着箱子，放到小伊人的后备箱里。 叫着冯旭辉和常悦，几人上了车。 冯旭辉也没想到回来后竟然直接参加急诊大抢救，现在拉杆箱里已经基本空空如也了，他一点安全感都没有。 郑老闆做的术式越来越多，看样子拉杆箱要换一个大的了，冯旭辉心里想到。 第1343页 问明位置，在庞克庄附近的一个马场吃饭，冯旭辉找人给自己送耗材，这才略有些安心。 「小冯啊，你这焦虑症可是不轻。」苏云笑道。 「这不是郑总太能干了么。」冯旭辉笑了笑，说到：「跟着郑总，真怕是什么时候有需要，我这儿却没有耗材。」 「嗯，在海德堡，抢救支架下到假腔里的患者，小冯表现的特别好。」郑仁坐在副驾上，说到：「有两样耗材，很少见的，小冯都有准备。」 苏云拍了拍冯旭辉的肩膀，以示鼓励。 冯旭辉傻乎乎的乐着，但是见到郑仁和苏云的表情都有些沉重，马上收起了笑容。 「吃什么？」郑仁忽然换了一个话题，刚刚的手术，他一秒钟都不愿意多想。 苏云知道，郑仁有时候比较「怂」，这货是不想想起来苗主任。所以从来对吃不感兴趣的他，才会问这么一个古怪的问题。 「据说是牛排。」苏云道，「伊人，你喜欢吃么？」 「还好。」谢伊人道：「在潘帕斯那面吃过一次马蹄牛排，感觉还不错。」 「几英里的？」苏云一点都不陌生，随口问道。 「十英里的口感最好，五英里的有点硬。」谢伊人回答道。 说起牛排，她的脸上泛起一层诱人的光泽。 冯旭辉愕然看着苏云，他根本听不懂苏云和谢伊人在说什么。 牛排么，一、三、五、七、九分熟，这是冯旭辉知道的。可是几英里的牛排？长度计量单位和牛排能混在一起？ 不会是阿根廷潘帕斯草原的牛排有十英里那么长吧。 这个念头刚一出现，就被冯旭辉自我否定了。 「云哥儿，什么是十英里的牛排？」冯旭辉问道。 「潘帕斯草原上，人们会把牛排塞到马蹄铁中，然后骑马飞奔，靠奔跑中马蹄与马蹄铁与地面摩擦产生的热量把牛排做熟。所以这种牛排的熟度，可以用五英里熟或十英里熟来表述。」苏云道，「林姐安排在庞各庄的马场吃牛排，我很期待啊。」 「别扯淡，潘帕斯那多辽阔，马能跑得起来。在帝都，你想找个地儿让马撒欢跑起来，怕是很难。」郑仁道。 「不过马蹄牛排的味道还真是不错，里面的肌肉纤维都被踩碎，口感有些软，和正常煎出来的牛排不一样。」苏云笑眯眯的说到：「配上芸香酒和阿根廷红虾，特别贊。」 「要不要流浪歌手在一边唱阿根廷别为我哭泣？」 「真的很棒的，郑仁。」谢伊人明显在回忆着去潘帕斯草原吃牛排的经歷，她一说话，郑仁马上老老实实闭了嘴。 「那面一望无际的草原，有时候还会梦到。有空了，的确很想再去看一看。」谢伊人道。 郑仁心想，蜜月要去潘帕斯呢？其实去哪郑仁是无所谓的，主要看小伊人的喜好。 「我问过林姐，今晚不是吃马蹄牛排，就是普通的牛排。不过肉都是好肉，prime的。」 冯旭辉觉得和郑总这帮人在一起，真心挺受打击的。随口说什么，自己全都不知道。 想要问，但还觉得不好。 苏云见冯旭辉的表情像是便秘一样，便笑着说到，「prime是美国农业部订的标准，只有2％的牛排能够达到。类似于……日本的神户牛肉。」 冯旭辉咂舌，类似于神户牛肉么？帝都很多馆子都有神户牛肉卖，真真假假的。要都是真的，怕是一年就能把神户的牛给吃绝种了。 「一头牛身上只有几个特定部位的肉可以做牛排，不是随便那个部位的牛肉切成差不多形状就可以冒充牛排的。每一种牛排都是从特定的部位、用特定的切法切下来，刀法不对也不行。」苏云说着，忽然笑了，「老闆，你拿着查尔斯博士送你的手术刀去切牛排吧，肯定好！」 「柳叶刀只有299个，你记得找时间让富贵儿在厂家订一些，别到时候用不上。」郑仁未雨绸缪，根本没去想牛排的事儿。 苏云耸了耸肩，自家老闆真是不管说什么都离不开工作啊。 很是苦恼。 这不，说着牛排，又给自己找活儿。虽然是让富贵儿去弄，但总是要惦记这事儿不是。 「伊人，choice品质的牛排你吃么？」苏云硬是把话题继续扯回到牛排上，死活不肯说手术。 「choice和prime都能吃，再下的就不好吃了。据说还有作假的，也不敢随便吃。」谢伊人道。 「假的？」 第1099章 全熟的牛排没有灵魂 「是啊。」谢伊人道，「据说假牛肉和假牛排可多了。」 「嗯。」苏云点头，「用猪肉加牛肉膏来腌制，就变成了牛排。大众牛排餐厅的牛排有些吃着太嫩了，甚至吃不出牛肉味，再么就是腌制了足够的黑椒等味道掩盖出这个变质大概就是这个道理。」 冯旭辉听的毛骨悚然。 「再有就是拼接牛肉。这种也是很多的，购买牛碎肉，然后用专门的食品胶把几块粘在一起，就是一块牛排了。我看过售卖这种粘胶的介绍文，基本就是水煮，徒手撕都不是扯烂。像是某宝上卖的148左右10块的纽西兰西冷还是眼肉牛排，基本都是这种。」 冯旭辉惊呆了……去年双十一的时候，自己还真的买了点牛排，估计是没胃口吃了。 他不愿意再聊这个话题，以苏云的专业，真要是说点什么更噁心的，估计自己这辈子都别想吃……别想见牛排了。甚至所有肉都不会想吃，看到就会想到黑作坊。 第1344页 「牛排为什么非得吃半生不熟的？」冯旭辉问道。 「小冯啊，你是不是都吃熟的？」苏云笑眯眯的问道。郑仁目视前方，心里在想事儿。要是他看到苏云这幅表情，就知道这货心里想什么呢。 「是啊，生的咬不动。」冯旭辉对苏云了解的可没有这么深刻，随口回答道。 他认为半生不熟的牛排，只是学外国人的吃法，属于崇洋媚外。但这话他可不敢在车里说出来，得多得罪人。 「牛排的风味，很大程度上来自于脂肪。说实话，还真的得吃半生不熟的。」 「啊？」 「牛么，要么吃草，要么吃谷物。吃草的牛肉比较韧……」苏云犹豫了一下，随即笑道：「这么跟你说吧，比较贵的牛排，都是吃谷物长大的。日本神户牛，那种旦马牛，从前是吃草、喝露水长大。但现在也要餵稻草、玉米、小麦。」 「喝露水？」 「从前啦，现在都喝纯净水。我做实验的时候想要用旦马牛做，可是那面控制的很严，根本弄不来纯种的旦马牛。」苏云有些遗憾，「不过呢，咱是搞什么的，能让他们给难住？」 冯旭辉心想，您老人家不是搞临床的么？怎么和日本神户旦马牛还能联繫上？ 「你弄来旦马牛的干细胞了？」郑仁诧异，回头问道。 「没有，管控的严，根本弄不到。我弄了新鲜的旦马牛肉，准备培育干细胞。」苏云得意的说到。 郑仁皱眉，普通细胞能逆向培育干细胞？ 「可惜，我当时的老闆说，这个项目根本不可能成功，所以就给叫停了。」苏云有些惋惜的说到。 「有思路？」郑仁马上想到了真实之眼，但一想到那个，头就开始疼。 「试试呗，要是这能培育出来，做出克隆旦马牛，就该是神户请别哭泣了。」苏云笑眯眯的说到。 「其他条件也不符合，估计牛肉品质要差一些。」郑仁终于开始思考牛排的事情，苏云微微笑了。 「为什么？」冯旭辉完全不懂。 「牛排的分级标准，就是根据肋眼那块肉的脂肪分布情况来确定的，脂肪越多越多高级。神户的旦马牛要培养至少28个月，你说，得吃多少谷物？」郑仁很严肃的说到：「少批量养点还有可能，但绝对不能全国铺开。一旦那样，国际粮价就要上涨。」 「……」冯旭辉绝没想到吃个牛排，竟然能扯到国际粮价上。 「慢慢长出大理石般纹路的脂肪，那种牛排才是最好吃的。想一想，都觉得香啊。」苏云道。 「嗯嗯。」小伊人连连点头，「牛脂肪的融化温度在42到50摄氏度之间，所以全熟的牛排里的脂肪都变成液体，失去了灵魂。」 「对！小伊人说得对！」苏云马上说到：「没有灵魂的牛排，有什么好吃的？」 「过熟还会让牛肉纤维过度收缩，导致把肉汁给挤出去，最终导致这块牛排，变得又柴、又老、又没滋味。」郑仁补充道。 「哟呵，老闆，你这天天吃方便面的主，说起牛排了也一套一套的。」苏云鄙夷的说到。 「没吃过牛肉，还没见过牛跑么？书上说的，看一遍也就记住了。我在脑海里已经想过做好了是什么味道，吃不吃的已经不重要了。」郑仁很认真的扯淡。 冯旭辉一片茫然。 看书看一次就记住，这还能理解。但脑海里勾勒、模拟一次吃牛排，就能算吃过了么？郑总的精神世界，还真是很丰富啊…… 「其实平时说的几分熟，也是不对的。三分熟叫medium rare，五分熟叫medium，七分熟叫medium well，这是比较普遍的说法。」苏云道。 「这个不重要，就是一种说法。菜谱里的少许，是多少？」郑仁终于恢復了些许活力。 「这不是怕有槓精，站出来喷我么。」苏云也不在意，随口说道：「其实呢，钱最重要。带着信用卡，去麦哈顿的米其林餐厅，告诉他小爷我要2π熟的牛排，做不出来，看小爷我怎么怼他。」 2π……冯旭辉哑然无语。π是多少他大概能背下来小数点后十位左右，但x2，冯旭辉一时间迷茫了。 「新鲜的牛排，就是好吃。」小伊人说道，不知不觉间，车速已经到了限速，郑仁能感觉出来她心里风驰电掣的心情。 「不管吃什么，都要新鲜的。」苏云点点头，对小伊人的话很是贊同，「比如说要想知道饭店里做的鱼是新鲜捞上来的还是冰箱里冷冻的，有一个最简答的方法，吃鱼眼。 如果鱼眼吃起来跟豆腐渣一样，绵软没有口感，那肯定是冰冻过的。 如果鱼眼味道鲜美汁水浓厚那肯定是24小时之内的活鱼。据说上世纪20年代魔都的世家大小姐们去馆子里吃饭应酬从来对鱼只吃这一筷子。」 「那是矫情的。我就不信，魔都沦陷之后，她们还这么吃。」郑仁不屑。 「老闆，你也是个标准的槓精啊。」苏云感慨道：「你这么能抬槓，你家伊人知道么？」 说到你家伊人的时候，谢伊人的脸忽然红了。不过她没有沉默，认真的点了点头，道：「郑仁说得对。」 苏云摊手，无语。 第1100章 战友 「总之，吃牛排就是吃血汁和肉质的口感。」冯旭辉道：「是这样吧。」 「被你一总结，怎么觉得好怪呢？」苏云道。 第1345页 冯旭辉心里想云哥儿你说的就不怪么？但他没说，只是嘿嘿笑着。 「老闆，你猜，林姐给你准备了什么礼物？」苏云问道。 「礼物？」郑仁一愣。 「肯定的么。」苏云道：「之前我记得她要把运河边的那个别墅送给你，你没要来着。」 郑仁皱眉，这句话似乎是自己和林娇娇在一边说的，自己拒绝之后就直接给忘记了，苏云是怎么知道的？ 「问你事儿呢，别想东想西的。」苏云见郑仁沉默，连解释都懒得解释，直接问道。 「应该是吧，她会送我礼物么？」郑仁也懒得想，直接问到。 「你现在可是梅奥的客座教授！多少有权有势的人，想要去梅奥体检、诊断、手术，这都是资源。要我是林娇娇，陪你……」苏云一兴奋，说漏了嘴，不过他反应极快，马上说到：「看看房子，最起码也要买个离912距离近的屋子吧。」 「呃……要是这样的话，是不是可以考虑一下呢？」郑仁略有点犹豫。 冯旭辉心里感慨，别的医生是收红包，郑总这是收房子，还真是不能比。最关键的是，一个别墅啊，帝都的别墅，郑总竟然说不要就不要，还真是有性格！ 「肯定不行啊！」苏云夸张的举起双手，似乎在掩饰之前说走嘴的尴尬，「老闆，你现在身价飙涨，你自己是不是都没意识到？」 郑仁目视前方，微微点了点头。 「其实我也好奇，林姐会送你什么礼物。要是我……」说着，苏云沉默下去，他想了几秒钟，摇头苦笑。 「老闆，你还真是个刀枪不入的怪物。我真是想不出来应该送你什么东西才能打动你的心，把关系给稳定住。」 「什么都不做，或许更好点。」郑仁淡淡的说到。 几人闲聊着，谢伊人按照定位，开车来到庞各庄的一个马场。 铁艺的大门在红色沃尔沃xc60距离还有十米的时候，自动开启，谢伊人毫无阻碍的开车进去。 占地面积几千平米，听起来很大，其实并不大，一眼能看到边。这和他想像中的马场有天地之别，估计要做到郑仁想像的那样，得去内蒙找刘旭之才行。 林娇娇穿着一身黑色的礼服，虽然已经四十多了，看着却像是二十七八岁的一样，明艷动人。 孔主任的车提前到的，这里他要比谢伊人更熟悉，不用靠导航。他站在林娇娇身边，两人说着话。 林格和孙明一起来了，他俩正在草坪上熘达着，看着马圈里的马，探讨着品种问题。 郑仁下车，楞了一下。 林娇娇身边蹲坐着一条黑色的狗，整体画风因为它的存在而突然为之一变。 「苏云，我怎么看这条狗有些眼熟呢？」郑仁忽然问道。 「老闆，你这脸盲晚期，看人看不出来，还想认出狗来？」苏云讥讽道。 郑仁无语，这话命中自己的死穴，无法反驳。 看着林娇娇身边的那条狗，狗鼻子忽然不断的抽动，本来懒洋洋的一条黑色的大狗忽然疑惑的看着郑仁和苏云，嘴巴张开，呜咽声在喉咙里盘旋。 苏云有些警惕，郑仁却很疑惑的看着那条黑狗，完全忘记了去和林娇娇打招唿。 「郑老闆，终于把你给盼回来了。」林娇娇笑着说到。 可无论是郑仁还是苏云都没有回答她的话，只是看着那条狗发呆。 气氛有些尴尬，可是林娇娇却不以为意，笑容愈发灿烂，宛如西边的夕阳。 「郑老闆，是不是看着熟悉？」孔主任招了招手，问道。 郑仁有些疑惑的走了过去，谢伊人挽着郑仁的胳膊，一脸好奇与喜爱的看着那条黑狗，真想上去盘它啊。 「这是你的战友，我就说能看出来。」孔主任笑着说道。 战友？郑仁和苏云疑惑，随即想到，在震中心，后来送来几条搜救犬，好像还牺牲了一条。 难怪看着熟悉，可是军犬或是警犬退役之后也不能被普普通通的收养吧。 郑仁蹲下，拍了拍手。 那条黑色的狼狗欢快的跑向郑仁，好像看到了某个熟悉的亲人一样。 它跑起来一瘸一拐的，左后腿吃不上力，似乎残了。 倒是和冯旭辉有几分神似，苏云哈哈一笑，拍了拍冯旭辉。两人已经很熟了，这种玩笑还是能开的。 谢伊人有点害怕，但见黑色的狼狗摇晃着尾巴，一点兇相都没有，而且郑仁在身边，也就安然了。 「这傢伙，看见谁都不搭理，没想到见了郑老闆竟然还认识。」林娇娇有些感慨的看着郑仁和苏云，大黑狗在两人身边闻来闻去，鞋垫一样的舌头伸出来，哈吃哈赤的喘着气，乖萌无比。 「娇娇，这回你真是上了心了。礼物不在多少钱，走心就行。」孔主任看到郑仁正在轻盘狗头，脸上的愁容散尽，和林娇娇说到。 「主任，看你说的，郑老闆是以后的大财神，我什么时候不上心了？海城的时候，郑老闆一个电话，我屁颠屁颠拎着一箱子萝蔔丁就去了。」林娇娇很是满意，捂嘴娇笑着说道。 孔主任摇了摇头，那能一样么？不过林娇娇的眼光还真是无可挑剔，最开始可以说是报恩。但后来，就渐渐的有意了。 「郑老闆这面很忙，本来以为今天不是说话的好机会。没想到啊，硬是让你找到机会了。」孔主任道。 第1346页 「还是主任你的功劳，要是我约郑老闆，怕是根本约不出来。」林娇娇实话实说。 「大家都有需要，一起来呗，没什么。」孔主任道：「今天苗主任跳楼了，郑老闆刚刚抢救下来，说话的时候注意点就行。」 「我听说了。」林娇娇脸色一黯，之前的神采飞扬像是夕阳一样消失在地平线下，只剩余晖，「主任，现在的活，真是越来越难干了。」 「是啊，老喽。」 …… …… 退役的搜救犬，过着幸福的生活，真事儿。 第1101章 大买卖 郑仁、苏云和大黑狗亲热了一会，这才站起来，脸上满满洋溢着温和的笑容。 「郑老闆。」林娇娇招唿道。 郑仁点了点头，微微颔首，道：「林姐，有心了。」 「这不算什么。」林娇娇笑道：「抗震救灾后，它就退役了。我正好和蓉城的几个朋友吃饭，听说这事儿，就托孔主任联繫，办理了收养手续。本来早就能带来，但没想到手续特别麻烦，晚了这么久。」 郑仁有些木讷，遇到这种情况，就不知道该说什么才好了。 「它叫什么？」苏云问道。 「特别俗，叫黑子。」林娇娇道，「郑老闆可以给它起个新名字。」 「不用，黑子，挺好的。」郑仁盘了盘狗头，微笑。 「郑老闆，里面请。」林娇娇把一行人请进屋子。 这里也算是别有洞天，外面看着很平常，但里面装修的清雅，让人心情为之一松。 落座后，黑子蹲在郑仁和苏云中间，看那样子一步都不想离开。郑仁的手盘着狗头，也渐渐安静下来。 有带着高高帽子的厨师推着车来到桌旁，现场煎制牛排。 牛排鲜美可口，红酒也是上乘的，常悦和苏云喝的开心。郑仁自己吃一口，餵黑子吃一口，倒也快活。 吃到六分饱的时候，林娇娇问道：「郑老闆，上次您给做手术的那个叫周萌的女孩儿，还有印象么？」 「减肥，得了肿瘤，然后自杀的那个？」郑仁问道。 说名字，郑仁完全没有问题，多远的事情都能想的起来。但是要他看人，对不起，昨天见过面的都不记得。 「嗯，郑老闆好记性。」林娇娇微笑道：「周萌的父亲托我问问您，那个位置的肿瘤能栓塞治疗么？」 郑仁有些不解，看了一眼孔主任，又看了一眼林娇娇。 按说有孔主任在，这事儿应该早都问明白了，林娇娇葫芦里卖的什么药？ 孔主任把酒杯放下，道：「我的意思是做不了，最多只能做灌注化疗，然后看看情况。但周振还是不死心，尤其是听说郑老闆被聘为梅奥的客座教授，这不是找你掌一眼么。」 郑仁摇了摇头，嘆口气，「介入手术做不了，如果没有自杀那事儿，身体没问题，倒是可以做外科手术。」 「好，那我就这么回他了。」林娇娇也不纠缠，她也是半个医疗圈的人，该怎么做心里明白。只是熬不过情面，怎么也得听郑仁给句话才是。 而且这事儿只是个引子，还有正事儿。如果直接说正事儿，显得太生硬了。林娇娇觉得自己和郑老闆之间的关系还没这么近，太直接了总归是不好。 「郑老闆，胃束带手术，您能做吧。」林娇娇问道。 郑仁点了点头。 「这不是一个朋友家的孩子，和周萌一样，也吵吵着要减肥。看周萌的事儿，把家里大人都吓坏了，真怕孩子们不知深浅去香江地下黑诊所做手术。」林娇娇嘆了口气，仔细观察着郑仁的表情。 「要是单纯的想减肥的话，可以不开刀，微创外科手术都不用。」郑仁道。 「栓塞胃左动脉？」孔主任问道。 「嗯。」郑仁点了点头。 「这个术式，併发症还是很严重的。」孔主任道，「而且对栓塞的要求比较高，郑老闆看……」 郑仁点了点头，「那就收进来吧，找一天把手术给做了。」 说到手术，郑仁正在盘着狗头的左手微微一怔，神情黯淡。 「郑老闆，别想那么多。」孔主任劝道：「生活还是要继续下去，你们这代医生还好，一直转不过来的是我们这些老古董。」 孔主任说着，心里也有些悲戚，虽说今天主要是帮衬林娇娇一把，但说到这里，情绪还是受到了影响。 「我们那时候，医生少，地位也高，谁看到都恭恭敬敬的，那时候才是真的好的。」孔主任看着窗外，夜色已深，前面黑洞洞的，什么都看不到。 「所以老苗估计也是那时候养成的习惯，救死扶伤么，这是必须的。有多被人尊重，就要付出多大的代价。」 「日子变了，不知不觉的变了。就像是70年代和90年代变化很大，但是网络社会后，一切的改变都比从前要快了无数倍。我们这些老古董，怀里还揣着救死扶伤的那颗心，但……」孔主任有些激动，拍着胸口，砰砰作响。 「主任，主任，您别……」林娇娇连忙劝慰。 孔主任摇了摇头。 「现在救死扶伤要讲规矩，谁知道什么时候就踩到雷！郑老闆，你还年轻，这面一定要小心啊。」孔主任最后黯然的低下头，说到。 郑仁心里揪着疼，想到血泊中的苗主任，手指僵硬，盘在黑子的头上。 第1347页 黑子似乎感觉到郑仁心情不好，抬头舔了舔他的手，以示安慰。 「主任，您看您，我很多年前不就出事儿了么。」林娇娇当年也是被人打，这才下海经商，所以明白孔主任的心情，她劝道：「生活么，就是过日子，咱过的舒服就是了。」 「独善其身，独善其身。」孔主任小声念叨了两句，便不再说话。 「孔主任，不说不高兴的事儿，来！喝酒！」苏云端起红酒杯，微微笑着，一饮而尽。 「云哥儿，你这酒量真是深不见底啊。」林娇娇笑道，也跟着干了一杯。 「林姐，你才是深不见底，是不是想和老闆联手做点什么事儿？比如说减肥这一块市场？」苏云直接把话挑明了，省得大家沉浸在苗主任事件中，郁闷坏了。 「云哥儿，就这么点小心思，这不是看看郑老闆这面行不行么。」林娇娇笑呵呵的看着郑仁。 「怎么也是四级手术，放在你的诊所，应该不合适。」郑仁犹豫了一下，常在河边走，就没有不湿鞋的。凡事小心一点，不会有大错。 「怎么会让郑老闆您为难呢。」林娇娇道：「改造社区的钱，我这面入股，给我3－5张床位就行，您看呢？」 第1102章 3000万的前期投资 郑仁沉吟了一下。 冯旭辉的基础相对薄弱，而且他还要准备相关的器械，所以他犹豫了几分钟，忍耐不住，悄声问道：「郑总，这是什么手术？需要准备什么特殊的耗材么？」 郑仁摇了摇头，道：「很普通的小手术。影像学的顶级期刊是《radiology》，johns hopkins university school of medicine的研究人员在这上面公布了1年期的临床试验数据。胃左动脉的栓塞，可以有效控制进食量，达到控制饮食、减轻体重、降低血糖的目的。」 对于郑仁来讲，这就是一个「小」手术。只是栓塞胃左动脉么，和tips手术、和抢救苗主任的时候双手双持的手术方式相比，小的不能再小了。 这种最新的技术，冯旭辉连做梦都没有想过。上高中的时候，冯旭辉的一个女同学为了减肥，每天只吃一个苹果，五天后饿晕在课堂上。 这件事情给冯旭辉留下很深的印象，女孩儿为了美，是真的很拼命的。而那种吃不胖的，当真是受到了上天的宠爱。 要是能只做介入手术，就能减肥，而且连疤痕都没有的话，那岂不是一个很好的手术？ 冯旭辉觉得这个手术很有前景，非常有前景。 前几天胡艷徽还总是吵吵着要减肥，如果她知道可以做介入手术减肥的话，不知道会不会选择做手术。 「老闆，我觉得效果还是一般，那篇报导里术后1年内降低体重11％，这个数据略低了一些。」苏云道。 「云哥儿，话可不是这么说。」林娇娇笑道：「11％，已经很多了！110斤的女孩儿能减到98斤，这种效果是梦寐以求的！」 这么一算，大家都明白了。 这简直就是一个金矿！还是露天的那种，只要去弯腰捡钱就行。 不说全世界，光是全国的减肥市场，每年就几百亿的容量，而且前提是现在所有的手段，没有任何一个可以保证效果。gg吹出来的不算，那是扯淡。信gg的人，都会交智商税的。 「林姐，你的患者住在社区医院，这个符合规定么？」郑仁皱眉问道。 「现在社区医院引入社会资本，咱走私立医院的模式，我只参股一部分。这方面具体的事情，郑老闆您不用操心，我肯定不会乱搞，给您惹麻烦。您要是点头，找时间让云哥儿来看一眼就是了。」林娇娇想的很周全，郑仁刚说了一句，她便把所有的漏洞都补齐了。 郑仁看了一眼孙明，见他眼中满满的期待，毫不掩饰的那种，知道林娇娇肯定许诺了什么。 社区医院变成自己的后宫，孙明能得到一定的好处，但好处肯定不会很大，绝对不会露出这种表情。 这是穷怕了。 要拒绝林娇娇，也没什么事儿，但这种大家都有好处的事情一旦拒绝…… 郑仁点了点头，道：「林姐，决定不能做成田系医院的模式。」 「郑老闆您放心，我也是医疗出身的人，这么点坚持还是有的。这一大块蛋糕吃到嘴里，还有什么不满意的。用些小手段，挣点见不得光的钱，犯不着。咱挣的，是技术钱，是良心钱。」林娇娇见郑仁应了下来，顿时放心，笑容灿烂了起来，「郑老闆，敬您一杯。」 郑仁端起面前的水，遥遥意思了一下。 「郑老闆，5张床位，我准备先投3000万进来，您看合适么？」林娇娇放下酒杯，问道。 「孔主任和孙院长看，我无所谓。我只负责做手术，多点执业么。」郑仁不准备挣这面的钱，这也是规避风险的一种手段。对于林娇娇来讲，这是一块大蛋糕。但是对于郑仁来讲，剩下的九十五张床位才是自己想要的。 他没必要和林娇娇争这么点东西。 不知不觉中，几百万一张的床位在郑仁看来，只是一点点小钱，根本不需要在意。 冯旭辉在一边都看傻了眼，3000万的投资，郑老闆眼睛都不眨一下，真是…… 郑老闆这面业务越做越大，连私立医院都要掺和一下，却又不拿钱，都放给其他人。 这还是其次，林娇娇开出的六百万一张床位的价钱，是真的惊到了冯旭辉。 第1348页 这么高的价钱，想一想都觉得有些晕的慌。 之前林娇娇生怕郑仁拒绝。 也不是郑仁拒绝就没办法做，这项手术只算是中等难度，绝对比不上骨盆骨折的栓塞手术。但郑仁顶着诺奖候选人、美国梅奥诊所客座教授的名头，一旦开展手术，必然会直接引爆市场。 这些个投入，都是值得的。 再说，在哪不需要投入？郑老闆这么老实憨厚，属于最好的合作伙伴。 定下心来，林娇娇长袖善舞，酒桌上歌舞昇平，之前那一丝压抑的气氛一扫而空。 谢伊人对黑子很是感兴趣，不时凑过来盘盘，但黑子却对谢伊人的善意无动于衷，始终或蹲或趴在郑仁和苏云中间。 吃完饭，林娇娇还邀请郑仁去唱会歌，但郑仁拒绝了。坐上谢伊人的车，郑仁道：「回趟医院吧。」 谢伊人点了点头，开车直奔912医院去。 「苗主任下台了，在icu，现在状态还好，神经外科判断应该没什么事。」苏云联繫了一下，得到最新消息。 郑仁沉默。 谢伊人见郑仁状态似乎不对，右手伸过去，轻轻握住郑仁的手。 冰冷。 一向温暖的手现如今变得冰冷，像是一块冰似的。谢伊人也没说什么安慰的话，只是握着他的手，车速保持在30迈左右，不敢开快了。 「喂，你们要卿卿我我的，回家好不好？晚上我和常悦出去喝酒总行了吧。」苏云说到。 「苏云，你说以后不搞临床，去搞基础研究怎么样？」沉默中，郑仁忽然说了这么一句。 「……」苏云怔住了。 在梅奥诊所的时候，查尔斯·摩尔博士两次劝说，郑仁只是敷衍一下，苏云确定他不为所动。 可是回来后…… 想到苗主任躺在一片血泊之中，苏云长嘆一声。 过了很久，苏云笑了下，道：「就你？我不信。柳叶刀还有299个都要叮嘱我一声，别特么扯淡了。」 第1103章 有点轴 夜晚中的912，灯火通明。 人流没有白天多，但人影却也络绎不绝，一片繁忙。 谢伊人的车开的很慢，来到地下停车场，她很紧张的看着郑仁，无数关切的话语尽在不言中。 郑仁的手还是那么冷，眉头皱着，像是有什么事情难以抉择。他没有看到谢伊人的目光，只是下意识的用手握着谢伊人的小手，十指环扣，那么紧，那么用力。 好像他握着全世界，一旦松手，就会被抛弃一样。 「伊人，你等会，我和老闆去看一眼就回来。」苏云和常悦说了句什么后，和谢伊人说到。 谢伊人点了点头，左手轻轻拍了拍郑仁的手，道：「我在这儿等你。」 郑仁有些恍惚，脑海里不知道想多少事情，只是下意识点了点头。 「走啦，老闆。」苏云嘆了口气，去趟梅奥，看上去风光，查尔斯博士的话却给郑仁心里埋了一根钉子。 赶巧不巧，回来正好遇到苗主任这事儿。一系列机缘巧合的事情合在一起，就变成现在这个样子。 唉，到哪去说理？ 老闆性格有点轴，认准一个道理一路向前，勇勐精进，这是优点，却也是缺点。 好处在于一旦他接受诺奖项目后，那种坚定、一往无前的架势，就连苏云看着都心惊胆战。和在蓉城震中手术的时候一样，对危险、种种不可能视而不见。 但不好的地儿也有，像是现在。 苏云觉得有些头疼，这是一件改三观的大事儿，郑仁这货……他可不是随便说说的，很有可能说搞基础研究，明天就去了。 912不行，他敢直接飞梅奥。 当然，之所以没有直接走，苏云判断是有谢伊人在。还有一份牵挂，还有羁绊。 「老闆，你估计苗主任的情况怎么样？」两人爬楼梯从地下车库上去，楼梯间里的回声不断，要是唱首歌的话，一定会很动听。 「第一关过去，接下来要面对重度失血性休克后的纠正过程，这个你比我专业。」郑仁淡漠的说到。 「我说其他部位，有没有漏诊的地儿？到现在，好像只做了一个床头的x光。」 「去了看一眼，头部是大事儿，只要神经外科认为没事，我觉得大概率还是能活过来的。」郑仁道。 听郑仁这么说，苏云心里略略安稳了一些。 自家老闆有多妖孽，苏云是知道的。只要郑仁说没问题，那就是真的没问题了。神经外科……912神经外科还是相当不错的，技术水平不亚于天坛医院或者三博医院这种专科医院。 坐电梯，到了icu，苏云按响门铃。 换了衣服，两人并肩走了进去。 苏云有些紧张，身边郑仁身上散发出来的气息，绝对不是平时的那种。 在海城市一院，和他一起去icu的时候，郑仁身上散发着一股子鲜活的情绪。 希望、期待、忐忑，这不是一名成熟医生应该有的，苏云当时还腹诽过郑仁，作为一名成熟医生，所有时间都应该保持冷漠。 可是现在，郑仁身上的气息变得冷漠起来，苏云又觉得哪里不对了。 人吶，还真是……苏云心里嘆了口气，他可不愿意把整体的气氛再次压抑下去。已经够了，老闆这货也怂了，还是尽快好起来吧。 第1349页 进了icu，几名正在忙碌的小护士眼睛「刷」的一下子亮了！ 空气刘海无风而动，洋溢着一股子春天的气息。 「云哥儿，你怎么来了？」一个胆子大的小护士鼓足勇气，脸红红的，小声问道。 「陪我老闆来看看苗主任。」苏云道。 郑仁有些恍惚，但没有懵，他看到、听到，心里有些奇怪，苏云什么时候和icu的小护士这么熟络的？ 一声云哥儿，叫的那叫一个清脆悦耳，黄鹂鸟似得，动人心扉。 「郑老闆？」一个声音传来，带着茫然于些许的兴奋。 在一张病床前，于总抬起头，眼睛红唿唿的，憔悴到了骨子里面。 「情况怎么样？」郑仁一边问，一边看了眼系统面板。 系统面板的背景颜色不再是惨白中带着一点红，而是变成了刺眼的红色。 能看到红色就好，就好…… 平时意味着患者病情很重的红色，如今却变成了生命的希望，郑仁有些安心了。 虽然还在危险期，但能活到现在，剩下的希望就大于失望。 他来到苗主任身边，看了一眼，唿吸机辅助唿吸，心电监护各项指标不是很平稳，但却证明苗主任还活着。 活着，就好。 郑仁相信912整体技术水平，只要活着，就有可能。而且随着时间的推移，痊癒出院的可能性越来越大。 痊癒只是一种相对的说法，能出院就已经很不错了。 询问了一些术后情况，看了术后急查的几十项化验数值，又看了用药情况，郑仁这才点了点头。 「于总，抽根烟？」郑仁问到。 于总看了眼苗主任，点了点头。 三人走出去，找角落抽菸谈心，看着三个背影消失，icu里传来议论声。 「云哥儿真是太帅了，我觉得我的心被他俘获。」 「别做梦了，我听人说，云哥儿是出了名的百花丛中过，片叶不沾身的那种人。风流而不下流，真是太完美了。」 「看你们花痴的样子，云哥儿一笑，是不是魂都飞了？」 「还说我，当时你眼睛不是也直了么。」 小护士们一边匆忙的更换着点滴、吸痰、翻身、扣背，一边说说笑笑着。 苏云的到来，给icu苍白的颜色里加上了一抹亮丽。 「和云哥儿一起来的是谁啊，我听云哥儿叫他老闆。」 「谁知道，估计是开玩笑，有那么年轻的老闆么。」 「不对啊，于总也这么说，他还看各项急诊检查结果。我看架势，真和大主任查房挺像的。」 icu的值班医生扶了扶眼镜，纠正道：「是介入科的郑老闆，水平很高的。」 「那么年轻，水平再高能高到哪去。」小护士斥到。 「看你说的，苏云水平也高，不一样喊老闆。你以为老闆，是人都敢答应？」icu值班医生笑道：「换了我，我可不敢应。」 第1104章 对今后工作的指导意义 郑仁、苏云、于总来到icu门外走廊，摸到男值，推门进去。 摸出烟，点燃，一阵阵青烟缭绕中，恍惚回到去梅奥之前的那个下午。 时空的错乱让三人都有些唏嘘与恍惚，沉默了几分钟后，苏云才打破了静寂，「于总，你准备在这儿蹲一段时间？」 「肯定。」于总道：「家里面找其他人当住院总了，我也和我女朋友说了，要是顺利，一个月后再见面。」 「厉害啊，当着住院总还敢找个女朋友。」苏云戏嚯的说到。 「云哥儿，我要是有你一半的本事，就不这么着急了。三十好几的人，再不找我怕找不到。」于总苦笑。 「扯淡，堂堂912住院总，说找不到女朋友，谁信！」苏云找了一个机会把话题从苗主任身上岔开，尽量让气氛轻松一点。 「关键是条件不够啊。」于总勉强咧嘴笑道：「这个是我同学，天天蹲实验室的那种，所以不怕。」 一说到实验室，苏云心里咯噔一下。他偷眼看了看郑仁，见这货脸色没有什么变化，这才放心了些。 「郑老闆，云哥儿，今儿多谢了。」于总很诚挚的说到。 「应该的。」 「哪有什么应该不应该，我上午下台就请了个假，去陪我女朋友。回来才知道出事儿，跑去看，听大家说……」说着，于总看郑仁，嘆了口气，道：「郑老闆，双手双操，这种事儿连想都不敢想。您这诊断、手术的水平，真是太高了！」 于总是很老实的一个人，没什么华丽的辞藻，只是一句太高了，由心而发。 「还用你说。」苏云道：「当时连我都看傻了，你们这群凡人，尽情的颤抖吧。」 于总道：「我听胸科的马主任说，胸主动脉夹层，就差那么一点就破了。」 「什么时候说的？」 「下班的时候，他来看一眼主任，聊了一会。马主任说，应该问题不大，全靠郑老闆抢救的及时。」于总眼中满满的感激，「今天我就不应该走，都怪我。」 「怪你？和你有个毛线关系！」苏云心里也很苦恼，自家老闆心情不稳，眼前这个于总也是一样，可谁又来安慰自己一下？ 「其实这几天主任心情一直不是很好。和那个患者家属闹事有关系，和师兄没回来也有关系。今儿这不是要开表彰大会么，上午文件下来，师兄的名字在死亡名单里，一等功。」于总的声音愈发苦涩。 第1350页 苏云楞了一下，原来这才是真正的导火索…… 「师兄研究生的时候就跟着主任，我后来读博的时候才来，那时候师兄几乎所有手术都能上了，水平比一般的带组教授还要高。尤其是肾移植手术，主任只带师兄上，别人上他不放心。」 「后来不是做了一台肾移植么，郑老闆跟着上的。我知道主任的意思，可谁能想到他……」说着，于总沉默下去，恶狠狠的抽了口烟，烟火明暗不定，像极了天上眨眼的星星。 「好好看着苗主任，有什么疑难问题，马上通知我。」郑仁说到。 在别人看来，这句话说得有些托大了。 堂堂912重症监护室，有疑难问题，别人解决不了马上通知你？你算是哪根葱？ 但苏云和于总都是一凛，尤其是苏云，知道郑仁很少涉及重症监护的事情。 印象中，在海城，被刺伤的小学老师，郑仁会诊做了一个诊断，事后证明是对的。苏云也学了很多，只是维生素缺乏，脚气病的诱因，就能导致患者出现幻觉。 郑老闆的诊断是很厉害的，这句话是承诺，在生死的天平上投下了一枚重重的砝码。 「郑老闆，谢谢，谢谢。」于总没口子的表达着自己的感谢。 「没事。」郑仁淡漠的说到。 他原本有些木讷，不像是苏云那么活跃，话多。此时心里有事儿，难以抉择，更像是一块木头，人形的木头。 「老闆，你能不能不半死不活的？」苏云不高兴了。 「没有，我在想事情。」 「想什么事情？」 「经皮肾脏射频消融术在把频率降下来后，对交感神经的影响，以及对今后工作的指导意义。」郑仁道。 「……」于总无语。 「……」苏云也无语。 这特么是真的要去搞基础和临床结合的研究了么？现在已经代入了角色，开始琢磨这些乱七八糟的事情？ 苏云好像跟郑仁说，老老实实的做你的tips手术吧，想那么多没用的干什么。 但他真怕自己的话起到反作用。 「对了，老闆，梅哈尔博士这几天到。」苏云忽然想起一件事儿，说到。 「哦。」郑仁面无表情。 「我回去联繫一下他的助手，问一问行程。二期手术，有把握吧。」苏云问到。 「换个支架，小手术。」郑仁道，「距离一期手术时间不长，支架里积存的血栓不多，出问题的可能性不大。」 「嗯，你有别的要求么？」 「比如说呢？」 「让梅哈尔博士帮忙说服一些对诺奖评审有话语权的老人家们。这些人，谁不希望能多活几天？老闆，这可是咱们获得诺奖的一个关键点啊。」苏云道。 「嗯……」郑仁沉吟了一下，道：「你问问梅哈尔博士的助手，前列腺介入栓塞术是不是要一起做了。反正也没多费事，带个尿管也麻烦，一起做了吧。」 「老闆，你记忆力可以啊，还记得前列腺呢？这小东西和心脏比起来，就没那么重要了。」苏云表情做作，略显浮夸。 「心脏没事，我不是说了么？我刚才是说没事吧。」郑仁看了一眼苏云，像是看一个白痴。 于总摇头。 郑老闆和云哥儿说的事儿太高端了，自己很难听懂。前列腺手术，原本是泌尿外科的手术，但一些高龄患者泌尿外科可不敢做。 听话里话外的意思，郑老闆要给一位很厉害的老人做……郑老闆，那是我们泌尿外科的活，您别抢我们手术好不好。 于总心里哭泣着。 第1105章 有幸遇到你 抽完烟，于总回去看护苗主任，郑仁则和苏云一同出了icu。 郑仁的表现愈发平淡，苏云更是担心。心里有事儿，发泄出来也就是了。但一直憋着，怕是会出大事。 上了车，郑仁依旧坐在副驾位置，苏云侧头沖常悦眨了眨眼，随后说到：「晚上你喝开心了么？」 「开心？」常悦在盘着黑子的狗头，苏云一番表情都白做了，她完全没理解。 「……」苏云无奈，怎么就没有一点默契呢？这人啊，还真是。要是能把对患者的机灵劲儿抽出一半来，她估计也不会被发配到医务处。 「有话就赶紧说，别鬼鬼祟祟的。」常悦很不耐烦的说到。 「我没喝过瘾，今儿黑子第一天来，带它去吃串吧。你猜，黑子喝不喝酒？」苏云说东说西，一句话里乱糟糟的说了好几件事儿。 不过车上四个人都琢磨着自己的事儿，也没发现。 「嗯？黑子也喝酒么？」常悦诧异。 「不试试，怎么知道？伊人，找个路边摊或者小店，我和常悦带黑子去喝酒。」苏云随即说到。 「哦。」谢伊人担心郑仁的状态，略一想就明白苏云的意思。只是哦了一声，她也没什么好办法。 换挡，红色沃尔沃xc60缓缓开出地库。 还没到午夜，帝都繁华，夜色阑珊，苏云带着常悦和黑子很快下了车，最后沖谢伊人眨了眨眼。 谢伊人微微颔首，示意自己知道，便开车走了。 「喂，你今天晚上怎么这么奇怪？」常悦问道。 「是不是傻？」苏云道：「你没看老闆不对劲儿么？」 「郑总啊，有啥不对劲儿的。」常悦无所谓，道：「不就是苗主任的事儿么，你不是说苗主任手术成功，没什么事情了，那还担心什么。」 第1351页 「跟你说你也不懂，你要是把对患者的心思拿出一半放在……」说着，苏云楞了一下。 常悦不懂？不可能。 这货可是面对血淋淋的杀人犯，还能坐着聊到他痛哭流涕，投案自首的那种人，怎么会不懂。 她不是不懂，而是懒得去管。 侧头看常悦，灯光下眼镜片反射出一道五颜六色的光，看起来像是卡通人物。 是自己关心则乱，郑仁没啥事儿。真要是想搞科研，就去呗。以他的妖孽程度，怕是不用十二年就能拿到诺奖。 想通了这一点，苏云笑了。 事情很简单，只要不掺杂过多的个人想法，很容易就想通了。 「走，喝酒去。」苏云左手牵着狗，用肩膀撞了一下常悦。 常悦皱眉，冷冷说道：「动手动脚的，想死是不是？」 「呦呵，你以为我真怕你？今晚不醉不归！」苏云豪气沖天。 「嗯，你不醉不归，我等你醉了，把你直接送医院急诊去。」常悦抚了抚眼镜，淡淡说道。 …… 谢伊人开车，缓缓的徜徉在帝都的车河中。 在海城，在省城，两人很多次开车遛弯。虽然没什么甜言蜜语，但陪伴就是最好的情话。 谢伊人第一次经歷这种事情，也不知道该怎么安慰郑仁，只是默默的开车。车速不快，稳稳的，时而握着他的手，时而换挡。 「伊人，你说我要是不做手术了，你会觉得无聊么？」不知过了多久，郑仁忽然问道。 「不会啊。」谢伊人浅笑嫣然，「要是你还做手术，那箱子手术器械就放到我这儿。今天手术没用上，以后尽量避免这种情况。要是你不做手术了，我就去给你当实验员。跟你讲，我的眼神可好了呢，还有耐心。」 握着谢伊人的手紧了紧，郑仁的身体放松的靠在座椅上，缓缓闭上眼睛。 「别想那么多，不管有什么难过的关，睡一觉就好了。」谢伊人道。 「嗯。」郑仁小声应了一句。 「带你去看日出吧。」谢伊人见郑仁闭着眼睛，似乎忘记了刚刚说好好睡一觉一切都会过去的话。 「嗯……我想老潘主任了。」郑仁小声道，「咱们回去看看主任？」 「好！」谢伊人也不犹豫，从郑仁手心里抽出手，握着方向盘，车速瞬间提升到限速，「现在没有飞机了，就开车回去好了。几个小时就到，估计到海城的时候天还没亮呢。」 「辛苦了。」郑仁道。 「熬夜做手术都没事儿，开车回老家，又有什么辛苦的。」谢伊人道，直接奔着北方开去。 郑仁看着窗外的灯光交错下，明暗不定的光亮与阴影把空间切的斑斓散碎，渐渐的痴了。 无数事情在心底翻涌出来，酸甜苦辣，回味无穷。 能遇到小伊人，的确是最幸运的事情，没有之一，郑仁想到。 有幸，遇到你。 风也好，雨也罢，有你陪伴，心便安稳。 郑仁长长的出了口气，眼睛看着窗外，半点睡意全无。 两人间断浅淡闲聊，七个小时后，天色蒙蒙亮的时候，红色沃尔沃停到海城市一院急诊科大门前。 「好久没回来了，还真是想念啊。」谢伊人轻轻说道。 「嗯。」郑仁点了点头，下车。两人手牵手，站在急诊大楼前，仰望这个战斗过的地方，片刻迷茫。 「我去找楚姐姐们，就不陪你等主任了。」谢伊人笑眯眯的说到。 郑仁情绪不对，找老潘主任倾诉事情，自己在一边不好，她心里知道，所以一早就说了。 「她们值班么？」 「我问一下。」谢伊人一路开车回来，没时间水群，直到这时候才拿出手机，在群里说了句话。 这句话就像是一枚小石子一样，盪起无数涟漪。 「她们做了一晚上手术，现在还在忙着。」谢伊人道。 「……」郑仁竟然有点怀念那种平车轮子碾压大理石地面发出的让人血压骤然升高的声音。 还在做手术么？这么忙啊。 郑仁从后备箱里取出白色的手术器械箱，牵着谢伊人，径直来到急诊大楼三楼手术室外。 这里，郑仁闭着眼睛都能找到。 按门铃，灯光亮起，里面传来一阵惊讶、兴奋的叫声。 大门随即打开，一个人影冲出来，抱住谢伊人。 第1106章 回到起点 「伊人！你什么时候回来的！」 郑仁虽然脸盲，但从动作也能分辨出来，这是楚嫣之，喊着燃烧我的卡路里的那位。 而楚嫣然相对要平静、冷淡一些。 两人嘻嘻哈哈的说笑，楚嫣之看了一眼郑仁，又看了一眼谢伊人，笑道：「回来度蜜月？」 呃……谢伊人笑着缩了缩身子。 「忽然想老潘主任了，回来看看。」郑仁道。 「箱子里是什么？」楚嫣之问道：「给我们带的礼物么？我来猜猜，你去了梅奥，去了……」 郑仁大汗，自己……完全忘记了礼物的事情。本来准备给小伊人买点礼物，但使用了真实之眼后，精神疲惫，竟然忘了这件事儿。 真是有一种想要抽自己的冲动啊，这种事情都能忘记，还有什么用！ 他看楚嫣之一脸憧憬的猜测，连忙阻止了尴尬继续蔓延。 第1352页 「是手术器械。」郑仁连忙说道。 「还是老样子，除了手术，什么都不记得。我问你，昨晚你吃什么了？」楚嫣之一点都不诧异，哼了一声。 「牛排。」郑仁当然没有忘记。 「这是吃饱喝足，回来救场的么？」 「每天都这么忙？」郑仁问道。 「那倒不是了，今天比较特殊，天知道为什么手术做也做不完，说是下面还有患者。车祸、阑尾炎、胆囊炎、骨折……」楚嫣之开始掰手指头算数。 郑仁耸了耸肩膀，想要把白色的器械箱交给楚嫣之，但还是有点不捨得。 谢伊人知道郑仁的心思，笑着接过手术器械箱，拎在手里。 「还带器械回来，郑总，你现在越来越专业了。」楚嫣之说完，才想起来这是站在门口聊天，连忙把郑仁和谢伊人让了进来。 「想不想上台找回一下熟悉的记忆？」楚嫣之笑着问道。 「呃……」郑仁手微微的动了动。 手术啊，还是这么熟悉的地儿，还有什么好犹豫的？ 心中的迷茫掩饰不住身体的本能，楚嫣之笑道：「我告诉王总医生，推下一个患者上来，正好有点急。上面患者下不去，下面患者上不来。郑总啊，你还真是及时雨啊。」 「什么患者？」 「王总在做肠梗阻，手术比较难。后面的是阑尾炎之类的，谁知道呢，我姐去看的病人，等问问的。」 「不用，我看看王总的手术，然后再说。」郑仁道。 楚嫣之拉着谢伊人直接去了女更衣室，两人说说笑笑，手术室冰冷的净化层流空气似乎也鲜活、热辣了几分。 郑仁看着熟悉到了骨子里的画面，有些走神。 更衣柜，还是从前那个么？钥匙……郑仁在柜子顶上摸到了钥匙，没有灰，看样子有人时时打扫，但却没人用自己的柜子。 真是细心啊，郑仁想到。 打开柜子，一套崭新的隔离服放在柜子里。 正常来讲，隔离服经过反覆消毒，都是破破烂烂的，而且没有专人专用的可能。 这应该是他们故意这么做的，假装自己没有走。真是太幼稚了，郑仁不知不觉露出了一丝笑脸。 自己虽然从这儿走了，但这里还是留下了自己的痕迹。只是不知道岁月什么时候能把这道痕迹抹平，擦去。 手指轻轻抚摸，更衣柜四壁冰冷，劣质铁皮随着手指划过微微凹陷凸起，一切都似乎是虚幻，却又那么的真实。 一路手术，从梅奥到海德堡，到912，又回到海城，像是做了一场梦，离奇诡异。但是看着熟悉的更衣柜的时候，一切都真实起来。 过去和未来交织成一个完美的圆，从起点回到终点，像是人生。 只是微微迷茫，但不影响他本能的换衣服。 在更衣室，自然是要换衣服，然后准备上手术要么就是拖着疲倦的身体下台去看圈患者，找地儿睡觉。 像是受伤的野兽一样，舔舐自己的伤口，迅速恢復，好活下去。只是这么做，是为了让别人能活下去，只此而已。 换好衣服，郑仁像是整装待发的战士一般，迅速进入了状态。没有矫情，没有迷茫，没有疲惫，熟门熟路的进了亮着灯的手术室。 楚嫣然还是老样子，坐在唿吸机旁，记录着数值。她看到郑仁穿着隔离服走进来，微微一笑。 带着帽子口罩，笑容只能从眼睛上看出来。她的眼睛眯着，扬起一条优美的弧线。 郑仁点了点头，算是打过招唿了。随后站到王总的身后，看向术区。 肠粘连性肠梗阻，黏连的很重，王总正在小心翼翼的游离着黏连段。 这种手术，是普外科、胃肠外科最难、最让人头疼的手术。 倒不是手术级别有多高，是因为开腹之前，谁都无法判定手术到底有多难。 要是简单，开腹后半个小时完活。 要是难起来，简直就没边了。无数需要游离的地儿，一不小心就会把充血水肿的肠道壁撕破，导致无法预计的后果。 至于这种情况的起因——比如说吴辉被洗肠子后，过几年随时都会出现肠粘连性肠梗阻的可能。 这是一台很难的手术，王总的水平刚好到及格线。其实王总的水平很高了，至少刘天星全盛时期也不比他强。 但水平高，架不住手术难做。郑仁估计，自己不回来，王总也能做下来这台手术，但具体要多少个小时可就说不好了。 手指微微颤抖，像是捏着手术刀，这个动作暴露了郑仁潜意识里的真实想法。 看着王总做手术，真的很别扭啊，郑仁真想抄起止血钳子砸他的桡骨茎突，告诉他这里应该怎么操作。 「王总，需要助手么？」郑仁问道。 王总身子微微僵了一下，随后勐然放松，道，「郑老闆，您怎么回来了？」 「想主任了，回来看一眼。」郑仁道。 「刷手，来帮帮忙，太难做了。」王总心里松了口气，这台手术，要自己做完，小心翼翼，不得做到大家上班？ 时间长倒也无所谓，今儿犯邪了，患者一个接一个，下面还有急诊等着手术。要是耽误了后面患者的手术治疗，总归是不好。 郑老闆回来了，一切问题迎刃而解。 第1107章 是你做的太慢了 第1353页 「郑老闆，你不是去梅奥那面了么？什么时候回来的？」王总把手里的钝剪刀和止血钳子放下，要了一块温盐水纱布，盖在术区。 「今天下午回来的，想老潘主任了，和小伊人遛弯，说起来就开车回来了。」郑仁刷手，声音从走廊里传来，嗡嗡作响。 「郑老闆，真潇洒啊。」王总作为一条手术狗，很是羡慕郑仁这种生活。 这不就是一次说走就走的旅行么？自己什么时候能过上这样潇洒的日子啊。 不过郑老闆短时间能打开局面，堪称奇蹟。非但如此，还能跑到梅奥去做手术，这不能不说明人家技术水平真的是高到自己无法揣测的程度。 王总的消息，都是从楚嫣然、楚嫣之嘴里听来的。楚嫣然还好一点，楚嫣之则活蹦乱跳的，没一刻安静的时候。 很快，郑仁刷完手，和他一起回来的还有谢伊人和楚嫣之。 谢伊人也刷了手，把夜班护士给替换下去。小护士已经累的眼睛都直了，有人替换，还是曾经业务最精湛的那位，她乐不得找地儿去歇歇。 如果有可能，谁也不愿意值夜班。 三十岁白头髮就出来了，要是继续熬几年，非得未老先衰不可。监护室更惨，小护士们给患者翻身扣背，不到三十，腰间盘先凸出了。 「郑老闆，您来我这儿。」王总客气道。 「不用，我给你当助手。」郑仁直接站到一助的位置上，把和王总一起来912的一名医生替换到三助的位置。 「今天晚上太忙了，一起车祸，从六点抢救到十一点。刚做完手术，患者送去icu，各种患者就都来了。下面还有3个阑尾炎，2个胆囊炎没做呢。」 「真忙。」郑仁平平淡淡的说到。 「嘿，手术做的慢，嫣之都说了，就是这个问题。」王总和楚家姐妹处的很熟了，当是玩笑话说。 「肯定么。」楚嫣之说到：「要是郑总在，前半夜就能睡觉。」 「妹子，那能比么。」王总哭丧着脸说到：「郑老闆那是能去梅奥做手术的人，你拿我和郑老闆比，根本不合理啊。有本事你说海城市一院谁的手术比我做得好！」 「郑总啊，是吧，郑总。」楚嫣之笑着问道。 郑仁没说话，一伸手，钝剪刀和止血钳子拍在手心里。 「你这里做的有些问题。」郑仁淡淡说道，随即钝剪刀和止血钳子像是活了过来一样，在黏连成一坨一坨的肠道之间游走。 这是一份技术活，要对解剖关系明确到骨子里面，还要手上有准，轻重适宜。 尤其是黏连的肠道壁能承受多大的力量，有经验的胃肠外科医生一搭手就能判断出来。 这种医生很少，但郑仁就是。 之前王总也就是客气一下，虽然从912来到海城，但是他对技术的追求从来没有停止过。 这几个月的时间，所有手术都自己做。尤其是海城人听说市一院来了912的专家，便一窝蜂的挤过来，手术量甚至比在帝都还要高。 手术么，唯手熟尔，王总还真就不信自己的水平比郑仁差了那么多。 但说话么，客气客气还是必须的。 然而， 郑仁一上手， 王总就看傻了。 郑老闆的操作一点都不花俏，嘴里说着，手上做着，简简单单，干干净净。 要是换几个月前，王总知道自己都未必能看出这么多细节。然而现在，他独当一面，在肩负起更大责任的同时，手术技能也有了巨大提升。 可是随着手术技能提升，他却发现郑老闆牛逼，是有道理的。 刚刚自己小心翼翼的游离的那段肠道已经有毛细血管开始渗血了，术野有些模煳。 郑老闆上手，钝剪刀一入，一张，黏连的肠道壁的纤维组织就被撕裂开，力度刚刚好，肠道壁完全没有破损的迹象，而手术的目的却达到了。 一分多钟，一坨肠道被游离开。郑仁控制着手速，一边做一边说，生怕王总听不懂，说的很是详细。 很快，王总也抛却了私心杂念， 开始认真的听， 认真的学， 认真的思考， 认真的提出疑问。 手术进行的飞快，这还是控制着手速的结果。王总看到最后都不知道该问什么，涉及到最根本的问题——是自己对解剖甚至是病理生理的认知不够。 换句话说，手术做的还是太少了。 难道海城的手术真的这么多么？生生的「餵」出来了一个大牛级的郑老闆？ 王总心里出现这样一个想法，虽然很荒谬，但却是唯一合理的解释。 黏连的肠道被松解，扭曲、狭窄段被疏通，手术完成。只用了十二分钟三十六秒，剩下的就是沖洗，检查有没有活动性出血点，然后就可以关腹了。 这些步骤，也没什么好解说的。 做了一台手术，郑仁觉得全身都轻松了许多。做手术时候全神贯注的那种过程，他很是享受。 「前几天在罗彻斯特，我遇到了吴辉。」一边等温盐水沖洗腹腔，郑仁一边八卦起来。 手术室文化么，即便是郑仁这种「木头」一般的住院总，也难免被沾染些许。 「呀！」楚嫣之随即跳了起来，「吴辉，是那个吴辉么！」 「是啊，就是演战龙在天的吴辉。」郑仁道，「他在社区医院，阑尾炎没做下来，说是要二期手术，看着可惨了。」 第1354页 「……」手术室里所有人都愣住了。 过了几秒钟，王总才问道：「郑老闆，你是说阑尾炎，美国的社区医院没做下来？」 「嗯。」郑仁点了点头，「后来我给做的二期手术，切了阑尾。其实也没多重，化脓穿孔性阑尾炎，阑尾根部充血水肿比较厉害。」 「那面的医疗水平这么低么？」王总恍惚起来。 「也不是，要有钱、有社会地位，水平高的人还是有的。不过一般水准的医生，就那么回事吧。」郑仁道。 「水平高的，有多高？」王总问道。 「嗯，怎么说呢？这次去做手术，是因为那面的一个研究组在做经皮射频消融肾交感神经治疗高血压的研究，据说已经有了阶段性成果。」 这是世界尖端科技，水平要是不高，就真没什么高的了。 第1108章 熟悉的味道 「郑总，下次遇到吴辉的时候，帮我要个签名。」楚嫣之可不管什么医疗技术水平之类的讨论，眼睛里全都是小星星的说到。 「嫣之，你粉这么大岁数的明星？是不是也喜欢大叔啊。」王总手里拿着吸引器，嘶嘶的吸着沖洗的温盐水，随口打趣道。 手术做的干净，后面高难度的钝性分离几乎不存在，郑老闆举重若轻的游离，很快就解决了问题。 现在手术室里进入了最欢愉的时刻。 打完，收工！ 无论再有什么难题，都是下一台手术的事情了。 「谁说我粉吴辉？」楚嫣之道：「这是第一个郑总给做手术的明星，反正也方便，要个签名，万一以后能和人显摆呢？」 郑仁观察着术区，心里想，要是苏云在，肯定会说出无数不着调的话，让手术室的气氛更加和谐。 不过自己却不知道该说什么。 第一个明星，似乎也不一定吧，在魔都那面还有…… 刚想到这里，楚嫣然看了一眼郑仁，悠然说到：「第一个？可不一定吧。周瑾夕的少女组合，现在可是很火的。郑总，你注意了么？」 郑仁感受到一丝异样，楚嫣然的话闪烁着犀利的锋芒，让郑仁觉得随时会手起刀落，砍在自己脖子上。然后颈动脉被割裂，鲜红的血喷涌而出。 好吓人，郑仁冷静下来。 「没有，在帝都每天就是手术。小妹儿倒是来看过一次病，她以为是癌症，最后确诊是增生，没什么事儿。」郑仁假做悠闲的说到。 楚嫣然笑笑，眼睛眯起来，弧线特别好看。 真是，这帮姑娘们天天不知道在群里聊什么。私底下有没有小群都说不好，女孩儿么，就喜欢八卦，郑仁心里腹诽了一句。 「下一个。」郑仁不等楚嫣然说话，马上说到。 「郑老闆，你等一下，歇会。我送患者下去，看看下面哪个重一点就先送上来。」王总道。 「一起去吧。」郑仁道。 回到海城，在最熟悉的环境里做了半台手术，郑仁觉得舒服多了。 披了一件外衣，郑仁和王总在关腹后离开手术室，去看了一眼病房。 自己离开后，急诊病房爆满，现在走廊里都有加床了。 王总真是能干，郑仁心里想到。王总给郑仁介绍，最近做了多少手术，这是他很早就想好的。原本以为在海量手术的打磨下，自己的水平一定会接近郑老闆。 可是没想到，非但没有接近，反而连影子都看不见了。 这到哪去说理？ 王总没有气馁，心里给自己打气，只要努力，总有一天能赶上并超越郑老闆的。 下面的患者还有4个，郑仁和王总商量了一下，开两个台，抓紧时间做完。 天都蒙蒙亮了，白天还有慢诊手术。要是两下碰车，虽然不会有大事儿，但还是不好。 看了圈患者，两人走出急诊病房。 「郑老闆，这面。」看郑仁慢悠悠的走向错误的方向，王总叫到。 郑仁停住，想了想，讪笑。 这面是去急诊科的方向，下楼梯就到急诊了。 从前自己有空，总是习惯去急诊看两眼，要不然躺在床上睡觉都会不安心。 这种平均每天心率暴涨到120次/分之上的生活，似乎已经离开了很久，只剩下机体还有本能的记忆，一想起那个走廊心率就隐约有提升的迹象。 「你先去手术室，我到急诊看一眼。」郑仁道。 「郑老闆还是这么敬业。」王总笑道：「一起去吧。」 两人顺着防火通道走下来，王总问道：「郑老闆，912工作还顺利吧。抗震救灾没参加上，我们哥儿几个都觉得缺了点了什么。」 「希望以后没机会了，这个遗憾就留在心里吧。」郑仁道：「912那面还……好。」 说着，想到苗主任，郑仁不说话了。 天色已经亮了起来，凌晨5点多，急诊科里的患者也渐渐多了起来。这个时候来的患者，有六成都是因为肾结石导致剧烈疼痛，急匆匆来看病的。 春末夏初以及秋高气爽的这两个时间段，凌晨时分4、5点钟，是肾结石高发的时间段。 因为温差比较大，凌晨温度降低，出现的诱因。 这真的是多年丰富的临床经验了，而不是大猪蹄子告诉郑仁的。来到急诊科的走廊，郑仁闻到了汗脚、呕吐物、鲜血混杂在一起的那股子熟悉的味道。 第1355页 这就是急诊科的味道，郑仁觉得有些小小的亲切。 袁立在和家属交代什么，几名家属，神色有些慌张，袁立说什么他们就连连点头。 是他值班啊，郑仁还记得自己刚来的时候袁立挑衅自己的事情。似乎已经过去了好多年，郑仁心里并不记仇，这都是小事儿。 要不是看见，估计自己一辈子都很难记起袁立这个人来。 「郑……郑总？」袁立看到郑仁走近，有些恍惚起来。这是自己值了一夜的班，产生幻觉了么？ 郑仁那傢伙去了帝都，不可能还回来的。好好的，能去帝都912，谁愿意在海城上班。 「袁哥，忙着呢？」郑仁先打招唿。 咦？说话了……袁立愣了几秒钟，才意识到是自己想错了。应该是郑仁回来了，但自己怎么不知道？ 「郑总？」袁立试探的问到。 郑仁笑了笑，问到：「什么患者？」 他扫了一眼，围在袁立身边的估计只有一个中年女人是家属，其他的都是来帮忙的朋友和邻居。 作为一名医生，察言观色是很重要的技能。 作为一名急诊科医生，察言观色是必须点、而且要投入大量技能点，把这项技能升到很高级别才行。 很多出色的急诊科医生一搭眼就能看出特别多问题来，要是做不到这点，估计离挨打也不远了。 只是袁立交待病情的患者家属们，看着好奇怪。像是患者爱人的那个中年女人，一脸戾气，有些担心、焦虑，但更多的是不耐烦与急躁。好像是一座火山，随时会爆发一样。 至于其他人，大多都是冷漠、平淡，有焦虑也是装出来的。 第1109章 基层医院的小心思 「有个高空坠落伤的患者，是从四楼跳下去的，家里不想住院。」袁立含含煳煳的解释道。 郑仁心中一动，跳楼、不想住院，这两个关键词联繫起来，他想到了几种可能性。 「是因为保险？」郑仁小声问到。 王总很是感慨与钦佩。 医疗技术是医疗技术，而刚刚袁医生说的事儿，就是另外一个位面的事情了。 他在帝都，很少接触保险的事儿。住912医院，预先交的押金是5万。换句话说，不交5万块钱，连院都住不进去。 至于患者能不能报销，不在王总考虑的范围之内了。 但海城的情况就完全不同。 在这儿看病，能不能报销，绝对是患者家属选择在哪住院、选择什么样的治疗方式的一个重大的考虑因素。 但郑老闆一搭眼就知道是因为保险的事儿，这到底是什么鬼？王总也意识到了问题。 袁立楞了一下，点了点头。 郑仁微笑，「你们接着聊。」 说完，和王总继续往前走。 「郑老闆，这是怎么了？」王总询问到。 「跳楼，属于自杀，保险不给报销的。」郑仁道，「没有保险，骨科的很多钢板都用不了。要是用国产的便宜钢板，伤者大多都在下肢，以后要承重，钢板有可能会折。」 「……」 「这在以后，都是医疗风险。所以急诊科要是收这样的患者上去，不是很急，又不能报销，骨科医生会很不高兴。要是特别急的，倒也不会。 但袁医生不是说了么，四楼跳下来的，估计伤不是很重，有小腿骨折，或者粗隆间骨折、股骨干骨折都说不定。」 「这些，只要没开放，都不是什么大事。所以换一家医院，和医生说是不小心摔的，也就煳弄过去了。」 「呃……这么做真的好么？」王总一直在全国最顶尖的大型三甲医院当医生，来海城几个月了，手术没少做，但这种很隐晦的小心思却没有掌握。 「我也不知道好不好，甚至说的严重点，这属于骗保。」郑仁很平淡的说到：「但毕竟是给人治病，总要比那些社区小医院，每天套保变现好。海城社区小医院，住院不花钱，还每天发钱。」 「发钱？这么厉害？」 「嗯。」郑仁一边走，一边点了点头，「我听人说起过，一天一百左右，大概是这个价钱。挂床开药，院方拿着去出卖，这是套保的一种。还有很多方式，都能做。医保大额亏空，并不在于三甲医院，而在社区。」 「这不是……」王总义愤填膺。 「冷静，基层么，都这样。管的严点，就收敛点。管的松了，就抓紧时间开药。」郑仁笑笑，「大家都有好处的事儿，谁都不会去多事儿。其实吧，说是大家都有好处，到最后所有人都没好处。可是要怎么做，谁知道呢。」 郑仁摆出一副只是医生，只负责看病、手术的态度，这种事儿不归他管，他也管不着的态度。 王总有些唏嘘，下面的漏洞这么多啊，从前自己就不知道。 走到抢救室门口，郑仁张望了一眼。 身子微微一僵，马上快步走进抢救室。 抢救室里有护士在忙碌着，患者躺在抢救床上，心电监护显示出来的数字还很平稳。 郑仁快步走进去，引起了护士的注意。 她转头，惊喜道：「郑总，你回来了。」 不过惊喜只是一瞬间，当小护士看郑仁身后，随即陷入无边的失望之中。 郑仁知道，真正能让小护士惊喜的人是苏云。那货，现在也不知道和常悦喝没喝完。 第1356页 点了点头，郑仁来到患者身边，一伸手，道：「听诊器。」 王总有些疑惑，从白服兜里掏出鱼跃听诊器，交给郑仁。患者血压150/100毫米汞柱，心率102次/分，唿吸28次/分，血氧饱和度98％。 心电示波为窦性心律，这是一个急诊患者，却又不是重症患者。 患者的伤处和郑仁判断的一样，在小腿，王总估计是胫腓骨骨折。只是骨折的有些严重，左侧小腿充血水肿，皮肤有些发亮。 骨筋膜室综合徵，很明显，很简单就能辨认出来。 这个患者要是王总处理，既不会像袁立那样和患者家属讲医保的事情，也不会像郑仁这样用听诊器听腹腔…… 郑老闆听腹腔干个毛线？这特么不是扯淡么？ 生命体徵平稳，估计腹腔脏器没事儿，要不然袁立也不会悠闲的和患者家属说医保的事情。 退一万步讲，就算是有事儿，也不应该听诊啊。 「床头b超，打电话，马上！」郑仁沉声说到，一瞬间，他已经重新回到海城市一院急诊科住院总的角色里，「硝普钠，降压，高压保持在120以下。」 小护士怔了一下，虽然郑仁走了小半年，但积威犹在，身体本能是服从，而不是质疑。 她连忙喊人去打电话，而她自己抓紧时间加药。 「郑老闆？」 「怀疑胸主、腹主动脉有撕裂。」郑仁直接给出诊断，「去叫袁立进来。」 郑仁刚刚看了一眼抢救室，鲜红的系统面板背景颜色把他吸引了进来。系统诊断，严重的让郑仁不敢耽误时间。 听诊，只是一种方式，很少有人用。因为患者比较瘦，使劲压听诊器，能听到主动脉的血流声音。但杂音特别多，真正的诊断并不是这么做的。 这只是郑仁逆行推断的一种方式，别人可学不来。 「……」王总诧异的看着郑仁，又看了看患者，很是无语。这都哪跟哪？ 不过p－j综合徵的患者诊疗经验告诉王总，一定要服从。 他连忙快步走到门口，把袁立叫了进来。 袁立有点不高兴，他那面刚和患者家属隐晦的说完事情，而且自己说的语焉不详，却又让患者家属明白该怎么做。这需要很深的功力，他自己有些得意。 下一步工作，就是要签一个出现一切后果自行负责的字，然后由120急救车送到市里另外一家医院去进行诊治。 在袁立看来，只是骨折而已，哪家医院不是治？ 郑仁这货，是回来找自己麻烦的么？！他有些愤怒了。 …… …… 註：这是10年接的一个患者。我的水平不高，看胸部ct，没找出来夹层。解释一句，刚开始的夹层动脉瘤，也比较难分辨。只是心里有疑惑，家里要走，我硬压着等到第二天天亮，联繫急诊血管ct重建。 最后确诊夹层，直接去icu了。后面的事情，也是真事儿，人活了，但花了很多钱，家里吵的一塌煳涂。出院的时候，他爱人看我的眼神都不对，恶狠狠的那种。 不过，就这样吧，微笑。 再说句闲话，我的体质是属于比较吸引夹层动脉瘤的体质。肋骨骨折合併主动脉夹层的患者，科室十几年来了8个，都是我值班来的。 这个，很是无语。 第1110章 使唤外院主任和自家小大夫一样 「患者有什么检查？」郑仁问到。 「头、胸部ct，腹部b超，双下肢x光片。」袁立下意识回答道，话刚一出口，就后悔了。 他是海城市一院的住院总么？ 不是！ 不是的话自己凭什么回答他的问话？只是袁立见郑仁脸色凝重，并没有引发事端。之前的无数病例告诉袁立，最好不要质疑郑老闆的诊断。 而且这个患者如果真的有事儿，按照自己的判断送到其他医院，半路出事儿，被患者家属纠缠、告状甚至是威胁、打骂的人还是自己。 正说着，b超室的医生推着床头b超打着哈气的进来了。 折腾了一夜，只有这个点才有可能好好睡一觉。要是碰到入睡困难的医生，怕是一夜都不能好好睡。 三四十岁的人了，一夜不睡，对身体损伤很大。 她进来后，看到了郑仁，揉了揉眼睛，诧异道：「郑总？你不是去帝都了么？」 「回来看看主任。」郑仁一边说着，一边把床头b超机拉了过来，打开机器，在患者腹部涂上耦合剂，开始做b超检查。 「郑老闆，您连这个都会？」 「略懂。」 「……」王总心里腹诽了一句，略懂，略懂个毛线！p－j综合徵是略懂，床头b超也特么是略懂！ 还有什么是您老人家不懂的么？ 「郑总，肚子我看过了，腹腔没有积液，实质性脏器没有被膜下血肿，不考虑迟发性出血。」b超室的医生小声说到。 患者家属已经进来，交流起来还是要谨慎一点的。 「考虑腹主动脉、胸主动脉联合夹层动脉瘤。」郑仁道，随即b超的探头压在患者的肚子上，开始仔细看了起来。 郑总还是一如既往的牛逼啊，b超室的医生感慨。床头b超，解析度极低，能看个大概也就够了。至于再多的，真是看不出来。 患者家属一脸懵，看着这么多医生在抢救室里，空气里弥散着一股子紧张的气氛。袁医生不是说没事儿么？这是怎么了？ 第1357页 很快，郑仁把探头放了回去，招唿袁立道：「和患者家属交待病情，诊断胸主、腹主动脉夹层。联繫icu，马上送过去控制血压，镇痛治疗，等手术。」 说完，回头问王总：「我走后，还有人做支架么？」 王总迷茫的摇了摇头。 郑仁猜到了这一点，可惜回来的匆忙，冯旭辉没有拎着那个大的有些夸张的拉杆箱跟着。 有他在的时候不觉得什么，一旦要用，却没有耗材的时候就觉出来冯旭辉的重要了。 郑仁也没什么好办法，拿起手机，看了一眼时间，略一犹豫，还是打了出去。 「王主任，你好。」 「嗯，我是郑仁。你那有主动脉支架么？」 「麻烦你帮送一下，我这面有急诊。」 「不是帝都，是市一院。嗯嗯，我回来看看老主任，这不是正好遇到了一个患者。那麻烦你了，我这面着急，你尽快。」 说完，郑仁挂断了电话。 「郑老闆，给谁打电话？」王总有些疑惑。 「二院介入科王强王主任。」郑仁道。 妮玛……王总心里骂了一句。使唤其他医院的主任，跟使唤自己家小大夫一样。 郑总真是很让人无语。况且这是凌晨五点，让人直接来送支架……这得多大的面子？ 可是郑老闆说要支架，是那么的简单、直接，连句稍微客气点的话都没有。 真特么的！ 人和人真是不能比，要是比的话，得被气死。 袁立坐蜡了，之前一切交代都归零，还要重新和家属解释。解释什么？自己诊断有问题？他恨恨的在心里骂了一句，随即有些迷茫。 郑总是怎么知道有夹层的？ 说实话，他并不恨郑仁，这种事儿虽然打脸，却也是救命。在命和脸之间，该怎么选择，很好做出判断。 要恨就只能恨自己运气不好，只是一个骨折而已，怎么就出现夹层了呢？ 要说夹层这种病，说多见并不多见。说少见，整个急诊科合起来一年也得碰上3、5个。每一个急诊科的医生对夹层都如临大敌，但却无法提前预知。 总不能每一个患者来看病，都要做血管cta吧。那样的话，一个过度医疗的大帽子扣上来，谁能受得了？ 但要明确诊断可是一个难点，所以每个急诊科的医生都小心谨慎，如履薄冰。 从前胸科有个单纯肋骨骨折的患者，入院后好人一样，点完滴就走来走去。忽然第二天直接死了，事情闹的特别大。 患者家属说什么都不肯把尸体拉走，要医院给个解释。 其实这种事儿换谁都受不了，好好的人就这么死了，一点缓冲都没有，怎么接受？ 但医生也没办法，总不能所有患者入院就来个全套检查吧。 这种事儿，还是特么的看命吧。 自己的命似乎不错，一只脚已经迈出悬崖了，被郑总生生的拉了回来。袁立一边和患者家属解释，一边心里想到。 手术的时候，自己去看一眼，要真是，从前的过节一笔……md，人家眼皮子里面根本没有自己好不好，袁立嘆了口气。 这不是去年的郑总了，人家半年的时间，就已经成龙，翱翔九天。回来「简简单单」的救自己和患者一命，估计郑总过一两天都不会记得这事儿。 人吶，还真是不一样。 郑仁不知道袁立内心的纠结，他和王总往回走。那面手术患者已经送上去了，要是不抓紧时间赶回去，患者躺在手术台上，会很害怕的。 「郑老闆，诊断准确么？」王总问道。到现在他还是不太敢相信郑仁的诊断，但却又无法质疑。 「嗯？」郑仁楞了一下。 王总看了郑仁一眼，也不知道他为什么愣神。 「诊断？」 「是啊。」 「不是做b超了么？夹层血流挺明显的，你没注意到么？」 「……」王总终于知道郑老闆为什么困惑了。 「哦哦，你是普外的医生。诊断明确，是夹层，支架送来做手术送骨科治疗骨筋膜室综合徵就行。」郑仁淡淡的说到。 王总内心泪流成河。 第1111章 郑老闆旺人 夹层患者送去icu，要等王强送主动脉支架来。郑仁瞄了一眼急诊，就跑回去和王总两人一起做急诊手术了。 手术很快，只是阑尾炎、胆囊炎这类最基本的手术，两人分开做，不到七点就完事儿了。 送患者下去，似乎和几个月前一样。只是身边少了一个助手，下面少了一个得力能干的住院医。 「王总，这种情况不多吧。」郑仁换衣服，和王总生硬的交流。 「不多，我估计是你要回来，这才多起来的。我听医生护士说了，你值班的时候，特别忙啊。」王总笑道。 医院的医生有忙和不忙的区别，有的人天生的忙碌命，值班的时候一晚上急诊，能把人干到崩溃。 但有的人，就很闲。不来急诊不说，病房的患者病情也都平稳，一点屁事都没有，一觉睡到大天亮。 这都是毫无根据的说法，但几乎所有医护人员都相信这一点。就像是传说中连神龛都没有的夜班之神一样，都属于信则有不信则无的典型。 回到熟悉的办公室，郑仁直接坐到自己最是熟悉不过的向阳位置上，拿出手机。 第1358页 小伊人留言，她和楚嫣之出去买早饭了，很快就回来。 吃过了早饭，大家陆陆续续上班来了。郑仁没在办公室等着，他跑到老潘主任的主任办公室门口，等老主任上班。 心中的迷茫，似乎在几台手术之后略好了一些。站在主任办公室门口，一股子近乡情怯的感觉油然而生。 最近好忙，早就应该回来看看老主任了。郑仁心里做着自我检讨，只是视频聊天还是不够。 很快，老潘主任出现在走廊的另外一端。 郑仁立正站好，行注目礼，看着老潘主任走过来。 「郑仁？你什么时候回来的？」老潘主任开心，但疑惑的问到。 「刚从国外回来，想主任您了，就跑回来看看。」郑仁小声说到。 「家里没什么事儿，要把注意力放在工作上。诺奖的项目怎么样了？」老潘主任一边开门，一边问到。 「主任，我有些小困惑，这不想问问您的意见。」 进了屋，老潘主任坐在办公桌后的椅子上，听郑仁讲述最近发生的事情。 正说着，敲门声响起来。 郑仁站起，开门，是市二院的王强。 他手里拎着一个箱子，客客气气的先鞠躬，也不管岁数上到底有多大的差距。 「王主任，你这太客气了。」郑仁连忙说到。 「郑老闆，东西带来了，您看一眼有没有不和手的。有的话，我让人再送。」王强道。 「怎么回事？」老潘主任问到。 「主任，一早有个跳楼的患者，诊断是主动脉夹层，病情比较严重，院里没有耗材，这不是麻烦王主任送点东西来应急。」 老潘主任点了点头，没有回答郑仁的疑惑，也没有对夹层表示惊讶。 「患者在哪？」老潘主任问到。 「在icu，控制血压呢。」郑仁道。 「不交班了，让王总看着就行，咱们去看一眼患者。」老潘主任站起来，气势如山。 动脉夹层这种病拖不得，可能几分钟就决定患者的生死。 不过能做手术的人……实在是不多，王强就做不了，他不是搞血管的。真要是赶鸭子上架，他倒是也能试试，但总是不如专业血管科医生做的熟练。 而市一院的血管科，没人做介入手术，都是外科医生。 介入手术吃线，这是一道天堑。 治病救人倒没什么了，但要是拿自己的健康来换其他人的健康，绝大多数人都会好好想想。 尤其是在市一院从前介入科的一名医生得了血液肿瘤的疾病后，就没人做这方面的手术了。 如果郑仁不在，有确诊的患者，只能冒着巨大的风险转运到省城。要么等半天时间，等省城某位医生来跑飞刀。 这之间种种因果，三言两语很难说清楚。 不过郑仁在，这一切都迎刃而解，老潘主任也特别放心，连走路的速度都快了几分。 「主任，最近身体还好吧。」郑仁没话找话，老潘主任在系统面板里只有几样老年病，还都不重。 不过见到老潘主任，连话都不说？那不是扯淡么。 「我没事，你别总是乱跑。」老潘主任道：「这面忙完了，中午出去吃口饭，我跟你说说我的想法。」 郑仁点头。 王强一路跟着，他可不想就这么走了。好不容易抓到一个在郑老闆面前刷脸的机会，以后进修什么的都要靠着郑老闆了。 郑老闆旺人，这事儿王强心里有数。 程立雪，压了自己多少年？郑老闆去做了两次tips手术，程立雪又出现了一个布加综合徵的误诊，在众人面前丢了老脸，现在面对面王强都不怕他了。 要是没有郑老闆，即便是有高老师撑着自己，王强也知道整个过程顺利的话至少要三五年的时间。要是不顺利，自己被程立雪压一辈子也说不定。 再说，省城的高少杰高老师对郑老闆都毕恭毕敬，自己多个毛线！不说高老师，连特么梅奥、海德堡的教授都被郑老闆上教学手术，自己什么时候能轮上一次呢？ 王强对形势的判断很准确，也放低了姿态，准备把这位小爷给「伺候」好了，最好能找机会把郑老闆请回来，给自己上一堂教学手术。 想到这里，王强美滋滋的。 自己能不能学会是一回事，郑老闆这尊大神往那里一站，就说明自己的人脉。 即便是院长也不能轻忽。 很快，来到icu，几人换衣服走了进去。 还没到交班的时间，医生们陆陆续续的来上班。他们看到郑仁后，都很吃惊。 看着老潘主任和郑仁进了监护室，换衣服的两名大夫小声议论起来。 「郑总怎么回来了？不会是犯事儿了吧。」 「别扯淡，前几天杏林园的直播你没看？郑总拿着止血钳子，给国外的教授上教学课。」 「看了啊，所以觉得很奇怪。」 「谁知道，估计是回家探亲来了。你说，郑总回来，要拿止血钳子敲谁？」 第1112章 母老虎，两个 icu的钱主任不在家，据说是去省城开学术会了。 但在不在的无所谓，患者血压维繫的还好。诊断明确，值班医生也没什么太特殊的处置，常规镇痛、降压也就够了。 看了患者状态，老潘主任大手一挥，手术！ 第1359页 郑仁习惯性的让老潘主任回去休息，自己屁颠屁颠的准备去做术前交代。常悦不在，这种事儿只能自己去做了。 坐在icu的办公电脑前，郑仁噼里啪啦的打术前交代，一个小护士凑了过来，脸有点红，小声问到：「郑总，你什么时候回来的？」 「凌晨到的。」 小护士完全没注意郑仁凌晨到的，直接就开始工作的这件事情。她鼓足勇气问到：「云哥儿也一起回来了？」 「没有，他在帝都呢。」郑仁继续噼里啪啦。 小护士有些失望的「哦」了一声。 郑仁对她可没什么吸引力，苏云不回来，小护士们的工作热情都减了很多。 这一点郑仁心知肚明，自己和苏云完全没法比。 没什么好嫉妒的，苏云那货还会想自己手术为什么做的好呢。郑仁打完术前交代，看了一眼患者姓名，和值班医生走出去找患者家属。 「郑总，患者家属我看有点奇怪，你小心点。」icu的值班医生路上跟郑仁说到。 「嗯，我看也有点问题，不过看情况再说。」郑仁想起中年女人略带冷漠的脸庞，和转诊的事情，心里有数。 「郑总，前几天你是出国了么？」 「嗯，去国外看了看。」郑仁说的谦虚，但直播教学手术的事儿大家都知道。 这时候的谦虚，反而像是装逼了。 值班医生一顿感慨，自己发一篇中字头的文章都很难。郑总却出国做手术，这之间的差距，像是天地之间的差距一样。 门外传来一阵吵闹、哭泣声，乱糟糟的。 郑仁心里紧了一下，他很小心的一边走，一边拿起术前交代重新审视。 没有问题，很多极少发生的点自己都写了。再说，自己介入水平已经到达了巅峰，说比自己手术做得好的人，还真的不存在。 即便如此，郑仁也有些忐忑。 他打开门，愕然看见一个七十多岁的老太太和之前跟着来的、面色冷漠的女人正在对骂。 骂的话粗俗不堪，两人像是两头愤怒的母老虎一样，相互对视，谁也不肯退半步。 要不是身边有其他人拉着，怕是早就厮打在一起。 郑仁的手有点麻，即便是他这种临床经验丰富的医生，也完全不知道该怎么办。 icu的医生看到了就想躲，这种家务事儿，能不掺和就不掺和。等她们吵累了再来做沟通也行，否则的话，很有可能惹祸上身。 但郑仁没法躲，患者是主动脉夹层，要是没事儿，挺一两天都是正常的。但要是有事儿，可能现在已经死了。 这种事情时不我待，根本没时间等她们争吵完。 「咳咳！沈华的家属！来个能签字的！」郑仁提高音量，站在一边说到。 两个女人没谁注意郑仁，甚至连话都没听到，依旧在相互争执、对骂中。 「沈华都要死了，你们争什么争！」郑仁再次提高音量。 都说有理不在声高，但这句话在很多时候，并不是这样。声音大一点，气势就足一些。要不就是郑仁身后站着十几个身穿黑色西服的保镖，也能达到这种效果。 可现在医生的气势，很难那么足，这是没办法的事儿。 郑仁的声音打断了两人的争吵，两只母虎侧头，虎视眈眈的看着郑仁。 「你是谁？沈华好好的，怎么就要死了！」中年女人怒吼道：「就是你们市一院为了死要钱，说什么都不让转诊！」 「还不是你，要不是你逼华子，能半夜跳楼？我那苦命的儿啊！」老太太说着，干嚎起来。 乱糟糟的，郑仁的头一阵针刺样的疼痛。 「不是不让转诊，你现在签字，已知晓患者患有主动脉夹层动脉瘤，家属强烈要求转诊，并表示已知患者随时可能死亡，出现一切后果自行负责。把这行字写一遍，签个名，随时走，没人拦着！」郑仁声音再一次提高，嗓子有点疼。 气势上压倒对方，还站在道理上，郑仁没有输的可能。 沈华的爱人讪讪的降低了音量，开始各种转移话题。 郑仁也是很无奈，患者都那样了，两个直系亲属谁都不干正事儿……基层的工作，还真是难做啊。 这时候要有常悦在，那该多好。自己可以当大爷，把这面的事情交给常悦。 谁去管她是怎么处置的，反正到最后常悦能处置好就是了。 只是现在，自己要冲上去了，郑仁嘆了口气。 「沈华的亲属，你是他爱人？你是他母亲？」郑仁表情冷漠，语气坚定，带着不容置疑的权威，直接问到。 「沈华病情很重，要下支架才能保住命，你们跟我来，现在做术前交代。」郑仁说着，走到旁边的屋子里。 这里有摄像头，郑仁先抬头看了一眼摄像，见值班医生已经把它启动了，心里微微放心。 坐在椅子上，有些凉。郑仁却顾不上那么多，手指轻轻点着术前交代，脑子里琢磨患者母亲和爱人之间错综复杂的关系。 估计那个叫沈华的患者是受夹板气的那种，一面被母亲逼，一面被爱人逼，加上为人再怂一点，最后只能跳楼轻生。 而两个直系亲属，现在还在闹。 这种事儿啊，是最麻烦的。 两人吵架的时候，都摆出一副我为了沈华好的架势。但涉及到责任、签字的时候，基本上就没人来了。 第1360页 她们会有无数的疑问，这种时候，一定要摄像，留好所有证据。 一面是患者在生死边缘，一面还要解决这种家长里短的事情，看上去很荒谬，但这就是医生工作的一部分。 只是这部分工作，最是熬心血不过了。 郑仁有些走神，还是梅奥好啊。吴辉捂着肚子从梅奥诊所灰熘熘出来的身影，现在回想起来，是那么的清晰。 第1113章 老戏骨 幸好没让老潘主任留下来，郑仁心里想到。老人家年纪大了，真要是一着急，血压高了怎么办？ 但郑仁始终忽略了一点——他不在的时候，日子也是一样的过。类似的事情，老潘主任都解决了，也没见有什么问题。 关心则乱，世上所有人都是一般。这个世界上，缺了谁都会一样的过，郑老闆也不例外。 郑仁看着面前又要厮打起来的婆婆与儿媳妇，心里感慨，过日子这种事儿，还真是难啊。 「咚咚咚～～～」郑仁敲了敲桌子，沉声道：「首先，我通知你们，现在已经进入到了监控区域……」 正说着，老潘主任忽然推门进来。 他看了一眼郑仁，来到桌边。郑仁下意识的站起来，一脸疑问。从前，老潘主任是很信任自己的，不会这么做。 不过他没问什么，走到一边，把座位让给老潘主任。 擦肩而过的时候，老潘主任用极小的声音说到：「你的关系不在海城了，监控的时候还是我来。」 呃……郑仁忘记了这一点。 海城市一院一草一木都很熟悉，可是自己已经不是这儿的人了…… 这话说的，郑仁有些唏嘘。 老潘主任坐下，像是一座山般，高大巍峨，仿佛有阴影投射到对面两人身上。 「首先，通知你们，已经进入监控区域，你们的一言一行都会留下影音资料，请注意自己的言行。」老潘主任淡淡的说到，手指习惯性的敲打着桌面，仿佛那里是他那本老旧的《管锥篇》一样。 婆婆和儿媳妇面面相觑。 一般普通人，面对监控或是暴力机关、甚至人略多一点的时候都会紧张。 这种事儿很常见，这一对患者家属面对郑仁的时候，那张年轻的脸庞并无法给她们带来某种压迫感，她们还是像往常一样的吵骂打闹。 可是老潘主任往这儿一坐，山一样，沉甸甸的，两人连唿吸都轻柔了许多。 老潘主任扫了她们一眼，没有满意或是不满意，这一切都是正常的。随后他开始讲述患者的情况，以及后继治疗方案。 讲述病情，老潘主任的水平就不够了。尤其是需要介入治疗这一块，他接触的少。肯定不如郑仁讲的生动，但至少能正确无误的讲下来。 看样子，老潘主任对介入的了解还是有用的。 「大夫……」中年女人刚一说话，就被婆婆给打断了。 「真是没规矩，叫主任！」婆婆脸上挤出一丝笑容，但却很难看，「主任，您别吓唬我们娘俩，我儿的病真这么重？」 「吓唬你们能治病？」老潘主任虎着脸说到，「都小声点，要是想吵，出去吵去。我跟你说，每耽误一秒钟，患者都可能出现猝死。这话我可是当着监控说的，有法律效应。怎么样？你们先出去吵吵，等火气消了，看看你儿子……」 说着，老潘主任转了一个角度，看向中年女人，道：「你的丈夫，命是不是那么好，能活到你们吵完架。」 这话说的……郑仁一身大汗。 他敢肯定，要是自己这么说话，就是找打。但是老潘主任这么说，就特么没事儿。 不为别的，因为老潘主任那一身的杀气和白髮苍苍的「老大夫」气质。 医生么，越老越值钱，也越老越值得信任，这是普通人心里的想法。因为从业时间越长，见过的病例越多，经验越是丰富。 而且老潘主任一身沙场歷练出来的杀气，鬼神辟易。 所以自己做不到的，老潘主任却能做到。他只要往那一坐，就意味着几乎无限的权威。 「大……主任，咱们这儿能做吧。」说着，女人终于意识到危险了，眼泪落下来。 「咱们医院和912有互助共建，912的医疗水平，你们有什么信不过的？说句不好听的，就算是死了，也是命不好。这可是咱们国内最顶尖的水平！」老潘主任信口胡说着，每一句话都对，却又不对。 但不管对不对，每一句话，都带给患者家属几乎无限的希望。 「你知道去帝都挂个912的专家号多少钱么？你都挂不上！买黄牛票，5000一张。在咱这儿，不用你挂号，直接急诊手术。你们可倒好，家长里短的还忘不掉，吵吵闹闹的都闹到医院来了。」 老潘主任的脸一直虎着，真相是一头下山觅食的饿虎，让人不寒而慄。 「等患者死了，你们就高兴了是不是！」老潘主任继续抢白，说的婆婆和儿媳妇的脸煞白的。 郑仁老老实实的坐在一边听着，这货终于认识到自己的不足了。 老潘主任能在海城市一院有「恶名」，谁都不敢招惹，可不是因为他年纪大、水平高。不管什么行业，水平高，却被人踩在脚底下，一辈子都不得翻身的例子多了去了。 这对让自己束手无策，让患者出现抑郁、厌世的婆婆和儿媳妇两人，却被老潘主任弄的老老实实的，像是待宰的羔羊一样。 第1361页 郑仁也是很服气的。 三言两语，看上去老潘主任说话很没有条理，甚至都有家长里短的闲话，但效果出奇的好。不到3分钟，两人老老实实的把术前的字给签了，然后一把鼻涕一把泪的拉着老潘主任的白服，肯求一定要把患者给救活。 老潘主任依旧没有好脸，表现的有些不耐烦，其实郑仁知道，这都是一场戏，而老潘主任是这场戏的主演。 这种戏精级别的表演，真的让郑仁大开眼界。 可是他心里也有疑问，等签完字，患者家属离开，郑仁和老潘主任重新回到icu的时候，郑仁小声问道：「主任，以前怎么没见你……」 「怎么？委屈了？」老潘主任斜睨郑仁，那种凛然压力，转移到了郑仁身上。 郑仁摇了摇头，没说话。心里有一种古怪的情绪，在飘荡着。 「我老了，干不了几年了。」老潘主任淡淡的说到：「当时挖你过来的时候，想的是等我彻底退了之后，就算你是主治医师，也得让你当主任。」 …… …… 註：这对婆媳，当年我是一点办法都没有。心里知道换个白髮苍苍的老大夫来会有效果，可惜我木有老潘主任撑场子。 第1114章 值得信任 「你技术水平是过硬的，但当医生的，尤其是在基层医院，很多时候看病是不靠技术水平，而是靠其他的……」说着，老潘主任回头，看向大门，「比如说这种。」 「之所以我说都不说，就是让你自己去感受、去体会、总结出一套对你自己行之有效的方式。以后我不在了，你也不会麻爪。」 「毕竟，有我在，天大的篓子，我都能扛下来。我要是不在，可就不行了。」老潘主任淡淡的说到。 郑仁终于意识到自己当时在市一院急诊科忽略了什么重要的东西。 「可是你小子真出息！」老潘主任拍了拍郑仁的肩膀，砰砰作响，「几个月，就去了912。好多事儿，在那面可就不适用了。」 说着，老潘主任压低了声音哈哈大笑，畅快淋漓。 没有什么遗憾，只有看着自家的小兽长大，称王称霸的那种自豪与欢快。 郑仁还是没说话，心里有些悸动。 回到监护室，看了一眼患者，他让老潘主任带着王强先去手术室准备，自己亲自带着患者去。 从icu到手术室的一路，就是在鬼门关（404）边缘反覆疯狂试探的一路。 患者能活着到手术室、开始手术，就活下来了。真要是再路上出什么事儿，郑仁也没办法。 毕竟，这可是主动脉！ 出血、死亡，只在一瞬间。 设想的一切意外都没有发生，郑仁很平静的带着患者去了急诊手术室，一路上，他还和患者简单聊了聊天，安抚患者焦躁的情绪。 来到手术室，把患者小心翼翼的抬到手术台上，郑仁转身去刷手。 「郑老闆，我帮您当助手吧。」王强也跟着过来，理所应当的一同刷手。 郑仁没说什么，只是点了点头。 其实以郑仁的水平，完全用不到助手。但人家也是一番好意，一个电话就屁颠屁颠从市二院赶过来送耗材，多多少少也是人情。 王强见郑仁点头，很开心。 他之前没有意识到身边这位竟然是世界级的大牛，只是当他是一个运气特别好的急诊科住院总。所以王强以前没有意识到能亲眼看郑仁做手术，到底有多珍贵。 没想到机会从天而降，他的心里面那头鬍子拉碴的小鹿开始不安稳的乱撞起来。 王强去消毒，郑仁直接铺单子。这次郑仁没走颈动脉通路，而是走的股动脉。 穿刺，内置动脉鞘，郑仁开始盲操。 王强道：「郑老闆，我和高老师说了您回来的事儿，他和柳老师说是一会就到。」 「他们要来啊。」郑仁习惯性的左右手交叉操作，不咸不淡的和王强闲聊着。 巅峰级的介入手术水平，超出世界上所有介入科医生一到两个大层次，是一种碾压姿态的存在。 至于王强的境界，在郑仁眼里，根本是不存在的。 主动脉夹层，病情很重，但手术相对而言很简单。除了苗主任那种，并发其他急症的，对郑仁来讲，都不算事儿。 「听说您回来了，高老师特别高兴，说是今天的手术推迟，说什么都要拉您去做教学手术。」王强嘿嘿一笑，说到。 「再说吧。」郑仁淡淡说道。 「嗯？」王强楞了一下。 「造影。」郑仁忽然淡淡的说到。 王强刚刚还在郑仁「婉拒」教学手术的惊讶中，却听到他说造影。 这么快么？面前的屏幕刚刚亮起，郑仁说造影后，才开始踩线。 然而导管已经到了位置，刚刚好，就等着造影剂进入血管，看看患者的血管情况了。 这么快？王强哪见过盲操直接进血管，踩线就造影的情况。 虽然说股动脉穿刺，过髂总进入腹主动脉的操作不难，但那也是在可视的条件下进行的啊。 盲操就…… 「啪～」止血钳子敲到王强左侧桡骨茎突上。 「手术呢，专心点。」郑仁淡淡说道。 他已经很习惯于做手术的时候手边放着一柄止血钳子，有什么不顺心的地儿，直接敲过去，比说话强。 第1362页 很多教授喜欢骂人，喜欢摔器械。郑仁都不喜欢，觉得很没品。 用止血钳子敲打一下，还是特别舒服的，一瞬间郑仁心情舒畅。心头的阴霾，也散了少许。 呃……王强吃痛。 疼痛只有一瞬间，并没有造成实质性损伤。他后背汗都出来了，看直播教学手术，见止血钳子飞舞，啪啪啪声不断，看的倒是很爽快，可是敲在自己手腕上的感觉就完全不一样了。 「啪～」又一声轻响。 「想什么呢？」这回郑仁真的有些不高兴了，言语之中带着少许责备。 这是急诊抢救手术，怎么能接连两次走神？！ 王强汗颜，马上收起各种私心杂念，专心致志的开始造影。 高压注射器把造影剂注入主动脉，可以清晰的看到患者的胸主、腹主动脉有大面积的撕裂。 「支架。」郑仁话音刚落，王强就打开一枚支架，递到郑仁面前。 这是最基本的操作，只要不走神，就没什么问题。 郑仁把支架顺了进去，支架是长风的，用着特别熟悉。 …… 老潘主任坐在外面看着，造影剂进入，显示出患者主动脉有很严重的撕裂，他颔首笑了。 郑仁这小子，还真是值得信任。 主动脉夹层这种急症，即便是在省城，也至少需要一个血管cta来做确诊。 但郑仁的水平高，用b超就确诊了。老潘主任也没有质疑，还亲自出面和患者家属做病情交代。 这种信心，可是很少见的。 王总沉默了。 他也不是希望郑老闆诊断失误，而是觉得有些不可思议。只是下去随便看一眼，就发现诊疗上的错误。这样的患者，常规是送到骨科，然后…… 一想到患者半夜猝死，虽然和自己没什么关系，都是骨科医生的锅，但王强瞬间回忆这些年从医经歷，马上发现可能有几个患者因为自己没有发现类似的病而导致死亡。 一瞬间，他的汗都下来了。 之前所有的自矜和骄傲烟消云散。 看来自己和郑老闆相比，还差的远啊。 第1115章 前景与钱景 美国，马里兰州，巴尔的摩市。 约翰·霍普金斯大学，医疗中心里，金耀武穿着整洁、一尘不染的白服正在准备做手术。 拒绝了tips手术的研究后，他没有犹豫，通过各种关系联繫到了这家老牌大学的医疗中心。 梅奥诊所号称世界第一，这一点其实是有水分的。第一间手术室、第一辆救护车，很多医疗界的第一的确出现在梅奥诊所。 可是现在世界排名第一的医学院校，每年投入研究经费最多的医学研究机构，可不是梅奥诊所，而是约翰·霍普金斯医院。 拒绝了tips手术学习后，也就断了肝脏介入的前途，这一点金耀武是知道的。他很聪明，看问题也很透彻，在做出决定前，反覆思考了其中的利与弊。 这件事情上，金耀武没有任何冲动，他一直很冷静的权衡着。 放弃肝脏介入治疗，的确很痛苦。但被那个年轻的郑仁用止血钳子敲打，这一点金耀武是无论如何都不能接受的。 裴英杰教授也没有办法，自家的孩子，也没什么诊疗上的错误，只是性格有些偏执而已，他也没办法。只能在金耀武做出决定后，通过器械商联繫，把他送到约翰·霍普金斯大学医疗中心，进行一项新的研究。 栓塞胃左动脉或是胃底动脉，进行减肥、控制血糖的术式，刚刚进入到二期临床。约翰·霍普金斯医疗中心需要人手，而金耀武水平不错，便顺利的来到这里。 终于远离了那个讨厌的傢伙，和他距离越远越好，金耀武心里想到。 现在从事的研究工作，在金耀武看来是有辉煌的前景的。等自己学会，做完三期临床，变成成熟的术式公布于世……虽然不是第一作者，但怎么也会有自己的名字。 到时候回国，王者归来，看自己能不能撑起一片蓝天！金耀武心里暗暗给自己打气。 他的选择，没什么错误。 这项术式，的确有着非常好的前景，只是他不知道，在帝都也有另外一群人为了这个术式而努力着。 …… …… 「主任，郑老闆不在？」林娇娇一早就来到912医院。 昨天郑仁初步同意了，这让林娇娇一夜都没睡好觉。无限广阔的前景与钱景，让人心动不已。 护士出身，搞医美很多年了，林娇娇知道要超出国内所有的医美同行，光靠着玻尿酸、肉毒桿菌是不可能的。 这些个项目没有任何技术含量，门槛太低，良莠不齐。 林娇娇是有雄心壮志的，她要做国内医美行业的老大，所以她对郑老闆才这么上心，几乎类似于谄媚了。 然而，一早过来，郑仁竟然不在！ 林娇娇差点毛了。 孔主任嘆了口气，道：「昨天的事儿你也知道，老苗跳楼了，郑老闆参加了抢救。双手双操，同时下了主动脉支架并栓塞了左肝动脉。」 林娇娇有些不耐烦，她心里很忐忑。一副美好的画卷刚刚展开，难道就要戛然而止？ 要是这样，她都想一头撞死在孔主任面前。 「郑老闆状态不对，估计……唉，你也知道。昨晚他和谢伊人回海城去了。」 第1363页 「探亲么？」林娇娇问道。 孔主任摇了摇头，也不知道是说自己不知道还是别的什么意思。他心里也很郁闷，郑仁、苏云这种年轻人，怎么遇到点事儿就知道逃避呢？ 苏云那货，当年是帝都心胸外科明日之星，因为他老师的残疾，直接回海城了。 郑仁……竟然也特么的这么干，就这玻璃心能干点什么事业！孔主任心里有愤怒，也有不甘。 但随之而来的是大海一样的悲伤与迷茫。 郑老闆即便不能留在912，去东肿瘤也好、去梅奥也好，总比回海城好啊。 他深深的嘆了口气。 「主任，那项目的事情……」林娇娇犹豫问道。 「先等等看，要是有万一，我也可以继续做。只是栓塞胃左动脉，出现问题的可能性不大。」孔主任无奈的说到。 林娇娇点了点头，有些黯然。 孔主任是可以做，但见过郑仁那种高水平后，曾经的老主任的水平可就不够看了。 要是成熟的术式，孔主任绝对没问题。但一个刚进入一期临床的新术式，孔主任真的没问题么？林娇娇对此表示怀疑。 但也没办法直接质疑老主任的话，她只好离开。 走廊里，林娇娇勐然见到苏云。 「云哥儿，等等。」林娇娇叫了一声。 「嗯？林姐啊，什么事儿？」苏云转头，侧脸杀，帅的一逼。 「干嘛去？」 「基金会要钱，我去转帐。」苏云微微一笑，天都亮了。 「基金会？」林娇娇脑子疯狂运转。 「我跟你讲啊林姐，老闆不缺钱，你昨天找黑子来，这个角度特别好。」苏云一边走，一边和林娇娇说到：「老闆么，是个心软的怂逼，对钱没概念，你跟他谈钱，没什么效果。以后钱的事情跟我说就行了，老闆那面，你要谈感情，谈情怀。」 感情……林娇娇真有心把自己女儿嫁给郑仁来着，但郑仁连正眼都不看，满满的心思在谢伊人身上。 「你看你，想什么呢。」苏云妖孽一般摸到林娇娇的心思，笑道：「黑子这种就不错，以后要走这条路。你看小冯，帮了老闆一次，现在日子不要过的太舒服。」 林娇娇点了点头。 「基金会，你知道做什么的么？」苏云自问自答，「灾区很多人截肢了，老闆最近挣的钱都扔到这里面去了。从德国买新型义肢回来，你说，这种事儿是不是挺傻逼的？」 「那我应该怎么做？」林娇娇有些头疼。眼前这位，虽然年轻，但智商超高，对人心了解的很透。她甚至有一种猜测，要是苏云从商，干医美这一行，就没自己什么事儿了。 所以林娇娇也不隐瞒，直接问道。 「做一台胃左动脉栓塞术，你那面至少要十万吧。」苏云笑眯眯的说到：「不管我们这面谁做，你拨过来三五万意思意思就得了。」 第1116章 迷茫的初心 「……」 林娇娇惊呆了。 这种狮子大开口的方式，她真的没有预料到。 拿走一半的利润，还不用承担风险？这不是开玩笑么！天底下哪有这么做生意的！ 林娇娇脸色骤然变的很难看。 「你看你林姐，小气了吧。」苏云早就想明白了一切，笑道：「你以为约翰·霍普金斯的那篇文章就是最终的结论了？一期临床，风险无数。没有老闆这种妖孽的手术医生保驾护航，光是术后併发症，患者告你就足够你破产了。」 「我……」林娇娇想要辩解一下，话可不能这么说。 「林姐，平时关系不错，我就是给你提个醒。你昨天说的不行，直接商业运作，那不是扯淡么。找孔主任，联繫国家科研项目，你作为社会游资，进行资产注入。怎么玩，不用我教你吧。」 呃……林娇娇可没想到自己竟然会在912里被人教怎么玩资产。 「细节，你自己把握。但我要告诉你，一期临床，未知的风险是很大的。有老闆在，你绝对不会亏。你看老闆多憨厚，坑过谁？」苏云像是一只心底的恶魔一般，诱惑着林娇娇。 「云哥儿，郑老闆怎么回海城去了？」 「放心吧，那货临走还不忘了带手术箱，不可能放弃临床的。」苏云嘿嘿一笑，尽在掌握之中，「你该想的是用什么来让老闆满意。3000万的投资，林姐，你只会后悔投入的太少，而绝不会到最后亏本的。」 说完，苏云挥了挥手，「我走了，老闆不在，好多事儿都落我身上。你说，我招谁惹谁了，光给他擦屁股。这种老闆，真想和他割席断交。」 看着苏云大摇大摆的离开，林娇娇陷入沉思之中。 这事儿，很显然自己想的太简单了。难怪孔主任几次三番表现的很为难，不是难为自己，而是因为手术的确有风险？！ 还是谘询其他人看看，林娇娇拿定主意。 要谘询，首先还是要听听孔主任的意见。孔主任已经要退休了，平稳是他现在最在意的。 林娇娇了解孔主任，她嫣然一笑，瞬间盘算清楚利害得失。 苏云，有意思，胃口也不小，林娇娇心里想到。 …… 海城市一院，手术结束，患者送icu看护两天，平稳后骨科看情况做手术。 也有可能今天骨科就要开刀了，一切都要看骨筋膜室综合症的严重程度。 第1364页 这种手术郑仁在省院做了很多例，但他没有动手。这里不是省院，不是那种所有人都忙不过来的情况。 该自己做的手术，自己当仁不让。不该自己做的，还是别总抢别人的手术了吧。 下了台，和老潘主任一起看患者，转了急诊留观室，这才回到办公室。 「你的困惑我了解。」老潘主任悠然说到，根本没把郑仁的苦恼、困惑当回事儿。 郑仁坐在椅子上，头微微的低着，目光习惯性的看着老潘主任手边的那本《管锥篇》。 「屁大的事。」老潘主任爆了粗口，但他的手放到了那本书上，开始下意识的轻轻敲打起来。 这是老潘主任的习惯，他在思考，郑仁清楚。 「当医生的，面对生生死死，看得多了也就麻木了。但看到同行、师长在自己眼前一身血，肯定是要受到点冲击。你的问题不在这儿，而在于你成长太快，面对的选择太多。」 「成长块，意味着身边很多变化你还没时间习惯、接受就一次次更新换代。就像是我们这帮老傢伙，很难接受网络一样。而成长起来的年轻人需要面对的，是别人的谄媚、阿谀奉承，是无数金钱、欲望的诱惑。甚至呢，你面对的比别人还要多，竟然想要去搞科研，嘿！」 老潘主任嘿了一声，瞥了眼郑仁，继续说到。 「要是普通人，被生活磨的没了心气，有一点成就也就满足了，这还不可怕。你跑的太快，以至于身边那些诱惑都追不上你。」 「在我看来，你犹豫一下，也是好事儿。真要是一路走下去，心志没有磨砺，怕是最后会粉身碎骨。」 是么？郑仁仔细琢磨老潘主任的话。 机场，帝都肝胆周春勇周主任上赶着来接机，还是在孔主任的白眼下。邹嘉华的私人飞机很舒服，加长的林肯坐起来也很气派。 教学手术直播，用止血钳子敲打世界知名教授，其中名利双收，郑仁也知道。 但那是自己想要的么？ 不对啊，自己迷茫困惑的点在于血泊之中的苗主任，似乎和老潘主任说的不搭调。 「现在的社会浮躁，你还能记住自己的初心是什么么？」老潘主任忽然问道。 「呃……」在老潘主任犀利的目光下，郑仁犹豫了。 自己的初心？那时候自己成绩还是不错的，可以报考其他专业，但为什么就学医了呢？ 是因为孤儿院的医疗条件不好？还是因为什么？ 治病救人？这个太高大上，郑仁心里总是避免想这么尖端的问题。 但似乎的确就是这样，治病救人啊，似乎是自己的初衷。 「每个人有每个人的心结，不是普遍意义的。像我，也经歷过。」老潘主任手指敲打《管锥篇》的速度越来越快，「南疆回来后，我总是做噩梦。觉得这辈子都不会好，一直这样下去。」 「但过了三五年，我想明白了。战友们在南疆抛头颅、洒热血，为了什么？一个民族不打仗，不流血，就始终没办法站起来。那股子血气，不是让我迷茫的。流了血，是为了这个国，这个民族更好，一天比一天好！」 「你面对的事情，我都经歷过。这都是内部矛盾，好解决。都是人民群众，我们是医生，就是要救死扶伤。哪怕有不理解，有很多困难，也是要上的。即便你怂了，也会有别人顶上去。」 「这种话是不是在开会的时候都听腻歪了？但这就是我心里的想法。」老潘主任微微一笑，道：「战友们走的早，看不到这繁华盛世。我们这帮活下来的老傢伙，要做的就是守护好他们用生命争取来的一切。」 「至于你……」老潘主任眼睛眯了起来，精光更盛，「回来就特么的做手术，还想去搞科研，你是那块料吗！」 第1117章 没有郑老闆的日子 王强站在老潘主任的办公室门口，知趣的没有进去。老潘主任和郑老闆之间一定有什么事情要谈，自己跟进去挺不合适的。 手机响，他拿起手机看了一眼。 是高老师。 来的真快啊，王强能感受到高少杰高老师心里的那种急迫心情。 要是从前，他肯定不明白。高老师学了一个tips手术，对郑老闆表示一下尊重也就是了，何必像是学生一样，一直恭恭敬敬的呢？ 郑老闆只是从海城市一院走出去的急诊科住院总而已。 但今天的手术过后，王强明白了。 郑老闆的水平真的是深不可测，遇到这种人，是很幸运的事情。人家随便说几句，可能是自己想一年、想几年都想不明白的。 医生靠什么活着？收红包？收回扣？ 不！医生本质是靠手艺活着的。 水平高，很多钱自然而然的就汇聚过来。要是没什么水平，就算是挣一辈子的黑心钱……那仨瓜俩枣的，都不够郑老闆瞥一眼。 王强似乎明白了高少杰的心思，但还不透彻。 他年龄大，学歷一般，天赋更一般。没别的想法，只要能抱住省院高老师的大腿，自己做手术做不下来的时候，高老师能来救台，也就够了。 至于省介入委员会学位之类的虚职，也就是高老师一句话的事儿。 最近高少杰江湖地位明显提升，经过一段时间发酵，口口相传，全省的门脉高压患者开始慢慢汇聚到省院高少杰的床位上。 第1365页 从前金主任还能抢一些患者，但口碑竖起来了，金主任的日子也难过起来。 高少杰成了省院一颗冉冉升起的新星！ 为什么？还不是因为被郑老闆敲打过。王强隐约注意到这点，心里有些羡慕。 「高老师，您好。」 「嗯，郑老闆和老潘主任聊天呢。」 「好，我去接您。」 「呃……一楼，老潘主任的办公室，进门……好的好的。」 王强挂断了电话。 高老师很急，让自己在这儿守着。他的意思好像是怕自己把郑老闆弄丢了，有些紧张。 王强无法体会高少杰的这种紧张心情，但却很听话，像是哨兵一样站在老潘主任办公室门口。 可是高少杰没到，手机再次响起来。 拿起来一看，是市一院医务处的周处长。 「周处长，你好呀。」王强和周处长说话的口吻就随意多了。最近几个月，郑老闆走了之后，市一院几个必须介入手术的患者都是周处长出面来找自己做的。 王强从前认为，自己已经成熟了，所以有点飞。虽然现在意识到了不足，但说话的习惯还是改不掉。 最起码语气里对周处长没什么尊重。 「王主任，这面有个患者，想麻烦你找一下高老师。」周处长很客气的说到。 「我在潘主任办公室门口，你直接来吧。」王强苦笑，说到。 医务处周处长挂断电话急匆匆来到急诊科的走廊，愕然看见市二院风头正劲的王强王主任站在门口，直熘熘的，像是白杨树。 最近这位王强王主任可是很厉害，郑仁走了之后，他把市一院的很多手术都抢了过去。 普外的孙主任不敢和郑仁扎刺，却也不是太软的柿子，他和周主任抱怨了很多次了，说是也要学习、开展介入手术，治疗肝癌。 少了急诊，少了肝癌慢诊手术，普外科已经摇摇欲坠。这可是医院的大科室，难不成以后都要做阑尾炎过日子了？ 但周处长也不敢得罪这位。 最近有一些手术，需要介入治疗的，都是请王强来做的。要不然，患者真有个三长两短，市一院这面也不好看。 看到王强，周处长就嘆息。郑总在的时候，不觉得什么。可是郑总刚一走，这才几个月，怎么就得低头求人了呢？ 还记得郑总在，省院的教授都得拎着东西上门，帮着平事儿。可现在…… 周处长来找老潘主任，也是为了和912沟通一下，看看下一批次能不能调来一个介入科的医生，带一带这面的介入手术。 可是王强这货，在这站着干什么？平时请他来做手术，周处长能感觉到王强的那股子傲慢的劲儿。 「周处长啊，我一早就过来了。」王强笑着回答道，笑容和和蔼，甚至带着几分卑微？周处长恍惚了一下。 平时在王强脸上，只能看到倨傲，可绝对看不到卑微的神情。 这是太阳从西面出来了？ 「这么早啊，怎么不进去？」 「郑老闆在里面和老潘主任聊天呢，我等会，等会。」 周处长一直在注意王强的表情。 当他说到郑老闆三个字的时候，有些畏惧，有些期待，种种复杂的情绪掺杂在一起，看着好奇怪。 等等，谁回来了？郑老闆？郑仁么？！ 周处长怔了一下，奇怪的目光盯着王强。肯定是自己听错了，要是郑仁回来，自己这个医务处处长都不知道，外院的一个主任会先知道？ 这不是开玩笑呢么。 「你等谁？」 「郑老闆啊。」王强也很疑惑，他在奇怪为什么郑老闆在家，还要找自己。 这其中的道理，王强真是百思不得其解。 要是没看郑仁做手术，王强还会以为是自己水平进步了呢。可是刚刚看郑老闆手术，自己……下辈子都追不上啊。 真是……md！市一院这帮玩意是搞什么呢？王强一脑门子黑线。 难道自己平时太嚣张了，找郑老闆来打自己脸？ 一想到这个可能，王强的脸直接就变黑了。市一院这帮傢伙，郑老闆在的时候搞郑老闆，人家走了，又找郑老闆回来搞自己！ 真不是东西啊。 周处长完全没有注意到王强的表情，他听到王强说郑老闆后，惊喜道：「郑仁回来了？」 王强陷入被迫害妄想中，黑着脸不说话。 周处长只是问，也没想得到答案。他推门就进，也不管屋子里是不是方便。 「郑仁？」当他看见郑仁的时候，兴奋的喊道。 呃……郑仁对医务处周处长还真不是很熟悉，院里面都是老潘主任去打交道，自己只负责临床业务。 他怎么这么高兴？ 不过郑仁也有点懵，被老潘主任当头棒喝，郑仁察觉出来自己哪里出了问题。 谨守初心，只此而已。 关键是老潘主任举的例子让郑仁无话可说。连夜奔波，回来后看到患者，毫不考虑直接上台。自己这个脾气，还搞什么科研，搞个大头鬼！ 第1118章 对止血钳子的渴求 「周处长，你好。」郑仁瞬间顿悟，微微一笑，站起来。 「什么时候回来的，怎么不告诉我一声。」周处长略有责备的说到。 「刚回来，想主任了，回来聊聊天。」郑仁笑道。 第1366页 他笑了，很淡，很轻柔，心结被打开，虽然没那么快化为虚无，但却不像是昨天胸中块垒横生。 周处长感慨，看看郑仁现在的日子，跟特么梁朝伟一样。梁朝伟是没事儿就去伦敦喂喂鸽子，郑老闆是没事儿就回海城找老潘主任聊天。 帝都的日子都这么闲？ 不是据说那面的医生做手术从早到晚，没一会闲着，累的半死么？ 看郑仁的样子，也不像啊。 「真是，下次回家，早点知会一声，我带人去机场接你。」周处长脑子里想着乱七八糟的事情，嘴上和郑仁客气着。 「客气了周处长。」郑仁笑笑，道：「我在那面没请假，昨晚做完手术想老主任就临时起意跑回来的，平时可没时间。」 周处长这才安心，三观终于被保住了。 「那面忙么？」周处长随口问道。 「不知道。」郑仁道。 「……」周处长楞了一下。郑仁随即说到：「刚从海德堡飞回来，没去科室，直接回来了。我不在家，可能不会很忙吧。」 「你去……海德堡？是鲁道夫·华格纳教授的医院？」 「嗯，去看了看。」郑仁道。 周处长这几天一直在忙一个医疗纠纷，杏林园里手术直播的事情和他没有关系，也就没注意过。 他心中感慨，这郑老闆真是牛逼啊，有个德国教授当助手，能随便去海德堡玩。 看样子帝都也是很闲的。 「郑老闆，我刚想联繫王主任，正好你回来了，就麻烦你吧。」 「什么事儿？」 「市里一位领导家的亲戚，去年在魔都肝胆做的肝癌切除术，术后復发。现在没办法了，那面建议做介入治疗。这不是找到肖院长，想请人来做么。」 「哦，想找高老师？」 「郑老闆，您可别这么叫。」刚说到高老师，办公室外传来爽朗的笑声，高少杰到了。 几个月没见面，只有苏云通过邮件和高少杰联繫，做tips手术项目的事情。此时再次见到，郑仁也很开心，伸出双手和高少杰握在一起。 「郑老闆，你这去了帝都，平台不一样，发挥出的能量也不一样。这几个月，您的成长都看在眼里，我觉得像是神话一样。」高少杰笑呵呵的说到。 「哪有，哪有。」 「还记得当时我跟您说，最好别用止血钳子打我。看了您在梅奥开的公开教学手术，还真想被您用止血钳子再敲几次。」高少杰笑着说到往事。 柳教授在后面面带微笑，其实他才是那个最渴求着被止血钳子敲打的人。不戴无菌帽，能看到他略有些秃顶，阳光照射下，闪烁着光芒，略显沧桑。 郑仁在省院做过手术之后就再没去，柳教授的tips手术是高少杰一手带起来的。 可是不管怎么带，柳教授都觉得差了点什么。 最开始他以为是高少杰藏私，但最近的直播教学手术让他知道自己和高少杰之间的差距，只有郑老闆止血钳子那么远。 好多小细节，一般人注意不到。但郑老闆的止血钳子却能注意到，而且像是召唤兽一样，只要有不对的地儿，肯定招唿过去，毫不犹豫。 他渴求着能接受郑老闆止血钳子的洗礼。 但高少杰在叙旧，柳教授也只能默默的站在一边看着。这时候要是上去，肯定会很尴尬的。甚至柳教授都不确定郑老闆还记不记得自己这个人。他习惯性的用手摸了摸头，据说这么做能增加毛细血管的血供，长出新头髮来。但事实上，没什么效果。 人越来越多，老潘主任也没想到会变成这样。而且周处长那面有事儿，虽然没有直说，但看样子就不准备放郑仁走，便笑着让大家去忙，约了晚上一起吃饭。 经过老潘主任当头棒喝，郑仁也好多了，最起码不会板着脸，也略有了笑容。 「周处长，患者在哪？」郑仁问道。时间还早，他想着要是患者没吃饭的话，就直接把检查给做了，然后最迟明天一早做手术。术后，自己还要抓紧时间赶回帝都去。 这次是自己任性，肯定不是生活的常态。不过人生么，总要有任性的时候。 「在消化内科，郑老闆，去掌一眼？」周处长道。 郑仁略有些奇怪，怎么不住肿瘤科呢？但患者么，情况千奇百怪。最合理的解释是患者本人不知道病情，家里也隐瞒病情，不让患者有那么高的心理压力，所以才住在消化内科的。 「去看一眼早晨吃饭了没，要是没有的话，先做ct。」郑仁道。 和老潘主任暂时告辞，一众人来到消化内科。 刚刚九点多，今儿消化内科大查房。后面有最年轻的医生推着病歷车，管床医生汇报患者情况，夏主任在逐一检查患者，按照病情变化更改诊疗措施。 这个过程是很长的，至少要到中午十一二点钟才能结束。 干惯了外科的人对这种大查房是很不屑的，觉得浪费时间。外科就很少有这种事儿，有也是对付一下完事。 毕竟一早要上手术，谁有时间一点点细细的磨？ 而且外科的患者基本做完手术就好了，也不需要一点点的调整诊疗用药。 这是内科、外科之间巨大的区别。 外科以手术为主，手术做得好，患者恢復的就快。而内科以辩证为主，用药用的好，患者恢復的就快。 第1367页 一名坠在最后的小医生看到周处长的一瞬间，脸色都变了，他连忙去喊夏主任。 负责处理医患纠纷的医务处在普通医生的心里，地位是如此之高，以至于他跑起来动作都有些不顺畅。一不小心撞到病歷车上，哎呦一声。 哪家医院都是这样，现在医患纠纷越来越多，医务处处长肩上的担子越来越重，脸色越来越难看。 「周处长，她们这么怕你啊。」高少杰笑道。 「没办法，最近消化内科接连两个呕血的大抢救，没救回来，患者家属还在我那闹呢。」 正说着，夏主任从病房匆匆走出来。身后跟着副主任和责任主治医，像是一支白色的箭矢一般从病房折返，飞了出来。 第1119章 难缠的患者 夏主任风风火火的走出来，刚要和周处长打招唿，她看见了郑仁。 「小郑？周处长把你找回来的么？」夏主任没走脑子，脱口而出的问到。 距离还有几米，夏主任说话的声音小，郑仁没有听清楚。 不过夏主任马上意识到周处长还在，现在不是和郑仁闲聊的时候，沖郑仁笑了笑，来到周处长面前。 「夏主任，惊喜吧。」周处长笑道。 「为了手术，把小郑都叫回来了？」夏主任道。 「哪有。」周处长摆手：「郑总回来找潘主任，正好遇到了。介绍一下，这位是医大附院介入科的高教授，这位是柳教授，这位……」 周处长介绍着，神情也略有恍惚。 就算是市里大领导住院，也不会有这么牛逼的医疗力量来当面查房吧。 一个912的、拥有诺奖候选者头衔的医生，两名医大附院的带组教授，一个市二院的副主任，这已经不是重视，而是过分重视了。 夏主任也有些惊讶，但她看到郑仁的瞬间，就有了心理预期，所以和高少杰、柳教授招唿了一下，也没有太过于惊讶的举动。 「走，先去看一眼患者。」夏主任道：「周处长，你可给我出了个难题。」 「怎么了？」 「患者嫌我这里的条件不好，走廊里人太多，每天都不满意。」夏主任苦恼的说到：「这不，正闹绝食呢。」 说完，她看了一眼周处长，很认真的抱怨道：「我建议还是把患者挪到特需病房去吧，那面条件好一些。」 「夏主任，放到你们病区，是院里面的意见。特需病房住的条件是好，但医疗力量不够。万一有什么问题，这个责任都负不起。」 看来是很棘手的患者，郑仁心里想到。 要真是高等级的领导或是类似邹嘉华那种人，基本是不会为难医生的。人家有自己的一套诊疗措施与人员，都是最顶级医院订制的方案，就算是用到当地的医生，也只要执行也就够了。 最怕的是和某些领导沾亲带故，人家还不愿意搭理，打个招唿扔到医院来的这种人。 或许是在社会上没有地位，所以有了一个招唿，他们就当成什么了不得的法宝，挑毛拣刺，各种毛病那叫一个多。 在912，很少遇到这种事情。在912能住上单间的，厅级干部都够呛，怎么也得是副部级。在普通病房磨几天，再怎么能折腾的人都没了心气，老老实实起来。 可像是海城市一院这样的基层医院就不一样了。 虽然都是医院，但面对的问题截然不同。这就是基层医院和912这种大型三甲医院之间的区别。 看样子，这是一位很难伺候的主，不过郑仁也没什么好担心的，毕竟自己不是管床医生，天大的雷都扔不到自己头顶上。 大不了自己不管了，直接跑回帝都，谁能把自己怎么样？所以郑仁的心情是相当轻松的。 「你们等一下。」夏主任和其他医生说完，带着一个管床医生和郑仁等来到办公室，管床医生开始汇报病史。 患者是8个月前体检发现肝脏占位性病变，去魔都肝胆进行治疗，做了外科手术。术后每2个月定期复查，1个月前发现残余肝脏有肿瘤復发。 但患者家属可能是折腾累了，也可能是其他原因，没有带患者再去魔都肝胆，而是在海城市一院住院治疗。 他们要求请专家来会诊、手术。院里的意思是在省城医大附院找个教授过来，于是就有了眼前这一幕。 患者做了64排ct三维重建，ct室赵姐最近一直在琢磨这个手动重建的方式，郑仁看了一眼片子，水平已经很不错了，虽然还没办法和自己比。 「小郑，手术能做吧。」夏主任站在郑仁的身边，问到。而郑仁左手放在右侧腋下，右手托腮，专注的看着片子。 有郑仁在身边，夏主任觉得很踏实。虽然只是一个小大夫，但夏主任知道郑仁只是年纪小，水平可真心不是小大夫。 市二院那面，因为郑仁的出现，介入科出现了翻天覆地的改变。王强强势崛起，程立雪已经节节败退，看样子也撑不了多久了。 这位小郑，可是有大本事的人，夏主任最近也在杏林园看手术直播。每每看到郑仁用止血钳子敲打那些学术界有名号的教授的手腕时，她都会产生一种不真实感。 没想到这位从海城这个破地儿飞出去的金凤凰竟然回来了，夏主任也想看看郑仁做手术。 「手术可以做。」郑仁道：「一会我自己去做一下重建，然后安排下午或是明天一早手术吧。」 第1368页 「行咧。」夏主任应道，她期待着郑仁赶紧把这个麻烦解决，让患者出院。自己从医几十年，这样的患者不多见，却也不少，每年都能遇到一两次。 早点打发走是真的，下次要是院里再强行摊派，夏主任就去院长那磨，怎么都不会再收进来。 「看一眼病人。苏云，你和……」郑仁说到一半，顿住了。苏云可没跟在身边。 这货平时在身边，有些烦。但是不在，却又觉得少了点什么。郑仁嘆了口气，琢磨着一会自己找ct室赵姐做重建的事儿。 「走吧，小郑。」夏主任笑着说道：「前几天你做教学手术，我看到了。术者是梅奥的医生？」 「嗯，在美国的是梅奥诊所有关于tips手术研究组的人。」郑仁淡淡说到。 这种事儿，肯定会迎来一阵阵的夸奖、赞扬。郑仁左耳朵听，右耳朵就冒出去了，根本不走心。 他甚至连夏主任说的是什么都没有注意。 病房的高间位于最里面，比较安静。消化科十几名医生站在走廊里等着这面看完患者继续大查房，患者家属们不知道发生了什么事儿，闹出这么大的阵仗，都小心翼翼的，连说话声都小了许多。 整个消化内科的病区散发着一股子严肃的味道。 来到病房，夏主任敲门，随后打开门，众人鱼贯而入。 第1120章 吹牛不上税 肖院长最近心情不错。 郑仁被置换到912医院去，来了几位水平相当高的医生。这些医生，虽然在912只是住院总或是排队等着当住院总的中青年技术力量，但对海城市一院来讲已经足够了。 和912「联姻」，这让肖院长得到了更多人的关注。从前很多人看病直接就去帝都、魔都了，而如今也开始有接触不到的那些人留在海城看病了。 这是一个本质的改变。 随着掌控的医疗资源的改变，肖院长的地位稳中有升。 肖院长不想往上走一步，卫生局局长？那根本没有实权。他只想留在市一院，当一辈子的院长。 所以现在的结局，是肖院长最满意的一种。 他处理着公务，一个又一个的文件需要签字、审批，比临床医生还要忙。 手机响起，肖院长拿起来看了眼，习惯性的要静音，忽然意识到这是一位自己不能得罪的主。 拿着手机抬起头，等待签字的一位副院长知趣的离开，小心的关上门。 「老吴，今天不忙啊。」肖院长熟络的打着招唿。 可是电话那面的人却有些不高兴，语气有些阴沉。 「肖院长，我家的那个亲戚，刚打电话跟我抱怨。你说你们也是的，就做个手术，闹出多少事儿来。你知道我有多忙么？」 肖克明怔了一下，那位八竿子打不着的亲戚，自己安排的挺好的啊，还特意让医务处周处长好好照顾。 「怎么了？生这么大的气。」肖克明尽量用缓和的言语化解那份尴尬。 「他说，你们找了一个小大夫去给他看病，还要手术。我说肖院长，跟你不见外，这个亲戚是有些麻烦，但找到我头上了，你联繫省里来个教授把手术做了也就是了。这事儿，对你不算为难吧。」 那面的声音，越来越低沉，越来越烦躁，这已经不是抱怨了，而是指着肖克明的鼻子，说你丫的不重视我，特别想让我重视你？！ 肖院长马上说到：「老吴，你先别急，我了解一下情况。按说不会发生这种情况，肯定是有误会。」 「我等你电话。」 说完，那面就把电话给挂断了。 肖院长直挠头，这是怎么个情况？像是这种托市里某位的关系来市一院看病的人，需要重视的级别只要听了那面的话，就会有大概的判断。 要是高度重视的人，得肖院长亲自陪着去帝都、魔都。那面都联繫好，去了就检查，有问题处理问题，没有问题那是最好的。 而一般重视的人，则需要请帝都、魔都的专家过来。这种，术前术后自己去一次，以示重视也就可以了。 再差一点的是那些普通打招唿的，就交给医务处的周处长去处理，自己根本不用露面。 因为即便自己很上心，打招唿的人也未必会领情。 这个患者，应该属于那种最不受重视的才对，怎么会给自己惹来这么大的麻烦？ 肖克明有些不高兴了，他一个电话把周处长给叫了过来。 周处长也很无奈。 他站在肖院长办公桌对面，看着院长大人阴云密布的脸，连忙解释。 「院长，不是那样。这不是郑医生刚好回来了，没用我联繫，省院的高教授和柳教授就直接赶过来了。」 「郑医生？郑仁？」肖克明的脑海里出现了抢救亚硝酸盐中毒时候的那个小医生的脸，有些憨厚老实，却敢对自己指手画脚的。 急诊大抢救，急的不行，这是可以理解的。自己现在地位稳中有升，也是借了这名小大夫的光。 肖院长沉吟，问到：「他回来干什么？」 「说是想潘主任，就跑回来看看。」 「最近郑医生那面怎么样？」肖克明把之前的事情放下，准备了解一下情况。就说有误会，原来是这样。 「院长，郑医生可是厉害了。」周处长微微弯腰，笑呵呵的说到：「郑医生获得了诺奖提名，最近还被邀请去梅奥诊所做手术。」 第1369页 诺奖提名，肖克明是知道的。但诺奖太遥远，他本以为郑仁奋斗了几十年能拿到就不错了。可是……受邀去梅奥诊所做手术？ 不说诺奖的事儿，光是受邀去梅奥诊所，就足以让肖克明诧异的了。 「受邀？你确定？不是哪家耗材商出钱出国旅游？」肖克明很慎重的询问到。他生怕是以讹传讹，自己却当真。要是闹出什么笑话，自己这张脸还要不要了。 「确定，最近杏林园直播郑医生的教学手术，受教者都是国际知名的医生、教授。」周处长点了点头，说到。 「呃……」 「郑医生话比较少，我问了问和他们关系比较好的人，了解了一下情况。」周处长的工作做的很细緻，「据说郑医生已经成为梅奥诊所的客座教授。」 肖克明的右眼眼皮跳动了一下。 他缓缓闭上眼睛，可是眼皮却不受控制，蹦蹦蹦的乱跳。 客座教授，还特么是梅奥诊所？！ 是自己认识的那个郑医生么？急诊科的住院总？半年后就成了梅奥诊所的客座教授？ 他点了点头，道：「郑医生什么时候走？你安排一下，找时间和郑医生吃顿饭，总归是回家了么，要是我们不主动一点，怕是寒了郑医生的心啊。」 周处长连连称是，又说了几句要是没有肖院长培养，郑医生也不会成长的这么快之类的话，这才转身离开。 肖院长沉默的回忆，过了很久心情才平復下去。 他拿起电话，拨了回去。 「老吴，你说说这事儿，唉。」 「不是，我还以为你说的是什么小大夫。你知道那是谁么？前一阵子，912跑到我这儿死活要挖走的郑医生，那时候卫生部的电话直接打到我家，死皮赖脸的跟我要人。」 反正吹牛不要钱，这事儿也没法核实，肖克明使劲的吹着。虽然不尽属实，但他认为这都不是事儿。真正厉害的还在后面，即便是事实，自己也很难相信的那一种。 电话那面沉默下去。 肖克明微微一笑，喝了一口水，继续说到。 第1121章 种花 「老吴，你可冤枉死我了。郑仁郑医生，最近被梅奥诊所聘请为客座教授，是梅奥诊所歷史上最年轻的客座教授！」肖克明继续七分真，三分假的说着。 电话那面继续沉默着，肖克明很是满意，估计老吴被震到了。 可是他还没得意多久，那面的人问到：「老肖，梅奥诊所，只是个诊所吧，南方的？」 「……」肖院长心里骂娘，自己怎么这么笨啊，对方不是医生，怎么能知道梅奥诊所到底是什么！自己白白在这儿得意了半天…… 「老吴。」肖院长带着痛心疾首的语气说到：「梅奥诊所，你以为是什么诊所？」 「不是么？」 「是美国一家大型医疗机构，成立快二百年了，现在排名世界第一，世界第一的医院！」 「……」电话那面又沉默了。 「郑医生是我们海城市一院精心培养的人才，院里面倾注了很多心血，这才能有今天的成就。」肖院长嘆了口气，说到：「要不是卫生部电话直接打到我家，我才不会放人走呢。」 「老肖……」 「老吴，咱俩的关系，你一个电话，我肯定给你找最好的大夫来看病。再说，郑医生是咱们自己培养出来的，要找他还不是一句话的事儿。」说着，肖克明自己都有些飘了，「这事儿你真是误会我了，改天得请我吃饭啊！至于你家亲戚那面，郑医生的确是年轻，可人家是世界第一的梅奥诊所的客座教授，技术水平还用说么？你自己解释，这样效果能好一些。」 两人又聊了几句，肖克明笑吟吟的挂断了电话。 虽然不是他自己成为梅奥诊所的客座教授，但这个词说出来的感觉，还真是好啊。 肖克明有些感慨，去年的那个小大夫，怎么今年就成了梅奥诊所的客座教授了呢，这个成长速度也太惊人了吧。 吃顿饭吧，什么自己培养出来的，跟别人吹吹牛是可以的，但肖克明心里清楚，郑仁心里只有老潘主任。 要不然怎么会静悄悄的回来，只说事看老潘主任。 他拿起座机，刚拨了一个号码，便狠狠的把电话放了回去。 站起身，他直接走了出去。去找老潘主任，不能坐在办公室里等老潘上门。 以后肯定会有无数的事儿找郑仁，自己这面刷脸，还是略差了一点点。必要的时候，还是要让老潘主任出马的。 看样子要提高对老潘主任的重视程度了，肖克明心里想到。 大步走出办公室，外面排了几个科室长和临床的主任。肖克明看也没看，直接下楼，奔着急诊科走去。 …… …… 郑仁离开消化内科，周处长和夏主任都很不好意思，但郑仁却觉得无所谓。 看患者，最后被骂了出来，郑仁表示特别的无奈。 这种事儿，经常遇到，但这么直接的患者还真是少见。郑仁却也没生气，这些事儿，真心没什么好生气的。 不做就不做呗，晚上和老潘主任吃顿饭，聊聊天，然后就回帝都了。帝都那面，还有好多活要干，不能都扔给苏云做不是。 郑仁一边走一边琢磨，想的却不是工作，而是另外一件事儿。 第1370页 自己出门都没给小伊人买礼物，这是一个巨大的失误。郑仁自己知道是真实之眼的作用，精神疲惫导致的，可是小伊人不会心里留下什么怨念吧。 看小伊人的表情，倒不至于。但自己总是要有点逼数的，找个女朋友多难啊。 他心里琢磨着，要给小伊人送什么礼物，周处长还以为郑仁生气了，有些坐蜡。 连声解释，郑仁只是「不阴不阳」的嗯嗯啊啊的回答。高少杰冷笑了一声，道：「周处长，你们这儿的患者，架子够大的。」 周处长嘆了口气，心乱如麻。 郑仁没听到高少杰为自己出头的话，一心一意的琢磨给小伊人买礼物的事情。伊人家里太有钱了，虽然自己现在也不缺钱，但还有大事儿要做。 再说，买礼物，总是有些俗气，还是自己亲手做吧。 第一次去帝都，回来的时候给小伊人亲手做了一个心形的坠饰，那个似乎就不错么。 郑仁顺着这个思路想了过去，忽然想到送花。要是这样的话，还是自己种比较好！ 对！ 自己种玫瑰花，然后送给小伊人。 诚意满满，爱意满满。世界第一的外科医生，用回春妙手种出来的玫瑰花，肯定是最好的！ 顺便给苗主任也种点花，等他出院拿着去送给他。 郑仁佩服自己的机敏，很是满意的笑了笑。 说做就做，郑仁马上拿出手机，开始去某宝搜索玫瑰花花种。 上面卖的花种很多，郑仁选了一个最贵的，点击购买，邮递到912。 然后似乎还要有花盆、花土之类的，郑仁随即买了全套的东西，这才开心起来。 「老闆，要不去省院吧，正好指导我做两台手术。」高少杰为郑仁打抱不平，凑过来说到。 「时间好像有些不行，我问问912那面。」郑仁犹豫了一下，说到。 「郑老闆，您那面缺人么？」一直沉默的柳教授忽然开口问到。 「嗯？」 「我可以以进修的名义去，管床、手术，24小时不离医院，您就把我当住院总用。」柳教授鼓足勇气问出缺不缺人的话后，剩下的就顺理成章了。 不再矜持，不再犹豫，不再考虑什么面子问题。 要去912，要提升自己的技术！ 柳教授心里在吶喊。 郑仁看了一眼高少杰，询问他的意见。医生么，什么时候够过？不光是海城市一院，912也是一样。现在报考医疗专业的孩子越来越少，劝人学医，天打雷噼的话也广为流传。 甚至很多已经学了医的孩子，毕业生毕业后就转行，不再从事医疗。 有柳教授这么一个正高职的成手来帮自己打理患者，可是很省心的。 「老柳跟我说了好多次了，您看……」高少杰倒没什么意见，见郑仁询问自己，很是感激，也帮柳教授说了句话。 「行啊，你这面办手续吧，尽快来。」 第1122章 系统诊断胆囊疾病的胃癌 柳教授大喜，与此同时，郑仁的手机响了起来。 「王总。」郑仁接通，招唿道。 「哦，好的，我去看一眼。」 说完，郑仁挂断了电话。 「老闆，回来这么忙啊。」高少杰笑道，也有些遗憾。郑老闆简直太忙了，看样子做教学手术的事儿，怕是很难。 「普外遇到点问题，找王总上去看一眼，这不电话就打过来了么。」郑仁笑道：「周处长，我去大外手术室看一眼啊。」 「嗯，你忙你忙。」周处长也接到肖院长的电话，准备马上去解释一下，匆匆忙忙的告辞离开。 去大外手术室，高少杰、柳教授和王强再跟着就不合适了。他们准备商量一下，抓到郑仁，谁都不愿意就这么放他离开。 郑仁倒是无所谓的，方便就做台手术，也不是什么大不了的。他和小伊人汇报行程，一路赶到大外手术室。 王总在更衣室里等郑仁，看到郑仁赶过来，道：「郑老闆，孙主任有事儿，台上会诊。」 「什么患者？」 「术前考虑是胃癌，要做切除手术。但打开后，情况不对，孙主任也是谨慎。」 想起孙主任，郑仁笑了笑。 也不知道他小孙子恢復的好不好，孙主任一生小心谨慎，说句实话，还真不是当大主任的料。有刘天星在，普外科还能撑得起来。刘天星一病，普外科业务萎缩，是在情理之中的。 倒不是孙主任的手术水平有多差，他就是单纯的胆小而已。 想要平稳退休，不想招惹半点麻烦。 但做手术，人心隔肚皮，谁能保证打开都是预想的样子？要是王总能留在海城，估计三年之内就能当上普外科的主任。 不过人家是912的人，肯定不会留下就是了。 「胃癌啊，是黏连太重么？」郑仁问到。 王总摇了摇头，示意自己不知道。两人换了衣服，带着帽子口罩走了进去。 打开手术室的气密门，孙主任站在术者的位置上，背对着气密门，没有第一时间看到两人。助手是普外二科的住院总，他抬头刚想打招唿，看到了一个熟悉的脸庞，便愣住了。 「是王总来了么？帮我掌一眼，看看这是什么。」孙主任见一助位置的住院总抬起头，也没回头，直接说到。 第1371页 孙主任言语很客气，而且熟络，看样子平时没少麻烦王总。 「郑……」住院总愕然说到。 「整什么？这是手术。找王总是来掌一眼的，你这个不会说话劲儿。」孙主任呵斥道。 「主任，是郑总来了。」住院总结结巴巴的说到。 孙主任的手微微一僵，诧异问到：「谁？」 他一边说着，一边回头看去。 郑仁口罩和帽子之间，微笑的眼睛出现在面前。温和而带着点憨厚。 果然是郑仁！ 「啊，郑总，你什么时候回来的？」孙主任马上心花怒放的说到。 「凌晨到的，回来看看老主任。」郑仁道。 孙主任当然知道老主任指的是老潘主任，而绝对不会是自己，更不可能是刘天星。 「正好，正好，郑总、王总，帮忙掌一眼。」孙主任没忘记手术的事儿，郑仁在，那是最好的了，他连忙说到。 「患者是66岁男患，体检发现胃壁肿物，考虑是胃癌，门诊收住院，检查没有手术禁忌，这才上的台。」孙主任简单的介绍病史：「郑总，你帮忙掌一眼，我看着怎么不像胃癌呢？」 郑仁站到孙主任身后，探头看去。 腹腔里黏连的很重，手术不知道进行了多久，游离的乱糟糟的。不过胃壁附近的肿物已经露了个头，鲜血淋漓。 「患者以前做过手术？有什么既往史？」郑仁问到。 一般这么严重的黏连，都是从前做过手术或者受过外伤导致的。 要不然不会这么重。 「患者自诉的病史，没有做过手术，也没有重大的外伤史。」住院总马上汇报导。 「嗯？」郑仁又往前挤了挤，看了一眼患者的系统诊断。 系统诊断和胃癌没有半毛钱的关系，却是胆囊的疾病——陈旧性胆囊破裂。 这都是什么鬼？郑仁想了想，道：「孙主任，往上游离一下，看看胆囊区。」 患者的自诉，只能作为一种参考。有时候患者本身会忽视很多情况，这是临床上很常见的。 说是没有重大外伤，这种自诉的可信度绝对不超过10％。（注1） 孙主任怔了一下，为难的看着黏连的一塌煳涂的腹腔，小心翼翼的问到：「郑总，王总，要不你来搭把手？」 郑仁笑了笑，点了点头，道：「手术难度比较大，我让伊人上，可以么？」 孙主任自然不会反对，只是等一会罢了，也没什么。 郑仁有些手痒，一早手术器械消毒，到现在还没用上呢。这种难度的手术，正好用查尔斯博士送给自己的器械。 「伊人，大外手术室，有台手术，来搭把手，顺便把手术器械带来。」郑仁给谢伊人打了一个电话，便和王总开始刷手。 「郑老闆，你怀疑是什么？」一边刷手，王总一边问到。 「患者腹腔黏连太重，没什么怀疑的，需要游离，做探查。不过看着不像是胃癌，上去再说吧。」郑仁也对大猪蹄子的诊断表示怀疑。 胃上长东西，大猪蹄子却告诉自己是胆囊疾病，这不是扯淡呢么？不过郑仁现在对大猪蹄子的信任程度还是很高的，他没有简单的怀疑，而是决定要探查看一看。 王总对郑仁的回答深以为然，他也是这么想的。 这么重的黏连，要是排除手术，那就是患者受过外伤。 先探查看一下，术中取个冰冻病理，大概率就能确认了。 刷完手，穿衣服上台，普外二科的住院总直接让开位置，孙主任也站到了二助的地儿，等着郑仁上来。 好久没看郑总做手术了，要是郑总不走，自己也不用这么担惊受怕的了，孙主任有些感嘆。 …… …… 注1：很多患者检查发现肋骨陈旧性骨折，当时发生骨折的时候自己都没注意，以为是挫伤。 这种事儿很常见。 第1123章 忘本的年轻人啊 上了手术台，郑仁问道：「患者术前有其他病史么？」 「有高血压病史3年，没有糖尿病、冠心病病史。有吸菸史20年，每天……」 「哦，不用这么详细。细节呢？比如说外伤之类的，有没有问？」郑仁问道。 这句话是郑仁第二次问，他生怕住院总之前随口说一句话，把这个重点问题给忽略了。 要不是看见腹腔里面黏连的这么重，郑仁也不会反覆详细询问的。 得到的答案是否定的，患者没有述说有重大的外伤史以及其他手术史。 郑仁点了点头，看着术区发呆。 孙主任笑了笑，问道：「郑老闆，想什么呢？我最近总是梦到你做手术，今儿能亲眼看看了。」 「没，我琢磨一下手术怎么做。等伊人上来，还有手术器械。」郑仁道。 「……」孙主任无语。 「……」王总无语。 郑老闆手术做的是好，可是这个架子也越来越大。专门的器械护士还不够，还要专门的手术器械？ 孙主任无菌口罩下面的嘴张开，像是被扔到岸上的鱼一样努力唿吸着空气。 一般情况下，外科的主任要想做某些难度高的手术，会提前和手术室的护士长打招唿，找专门的器械护士来配台。 但这是需要先打招唿的，而且手术室护士长也未必会同意。 第1372页 如果需要专门的器械，就自己带上去，让巡迴护士消毒。这个，也不是什么大事儿。 可是听郑老闆的意思是整台的手术器械都要换他自己专属的？ 这就有点过分了吧。 孙主任心里有些不是滋味，郑仁这小子，去年在对面病区，还是个小大夫，连稍微大一点的手术都上不去。 可是人家鲤鱼跃龙门，就不一样了。 今年回来做手术，自己带器械护士不算，还要自己带一套手术器械，这也太过分了吧。 真拿自己当什么专家了么？虽然技术水平上来讲的确是，可……海城市一院的手术器械就这么不堪？你一台手术都做不了？ 真是忘本啊，当年你的手术，不就是用这些手术器械一步步练起来的么？ 王总也觉得有些过了，略有些尴尬的笑了笑，问道：「郑老闆，是什么器械啊。」 「一整套的手术器械，用着挺趁手。」郑仁道：「手术的难度比较大，稍等下，伊人很快就到了。」 器械护士可没孙主任和王总这么含蓄，她笑道：「郑总，你去912之后，架子可真大啊。咱从前也请过教授，没看谁连手术器械都自己带。」 「嘿嘿。」郑仁笑了笑。 手术室的护士，一般来讲性格泼辣，风风火火的。要是没有必要，郑仁可不想招惹这帮辣妹子。 苏云回来就好了，一旦遇到这种情况，郑仁就会很想念苏云。 要是苏云在，这些小护士怕是都乖巧的不要不要的，哪里会怪声怪气的说话。 一个个云哥儿云哥儿的叫个不停。 郑仁表示很遗憾，但也不忙在手术台上闲着什么都不干，那样的话太拉仇恨了。 「孙主任，术前的ct，我瞄一眼。」 「嗯。」 孙主任马上让住院总把ct片子插到手术室里的阅片器上，郑仁把双手夹在腋下，开始阅片。 还是有些粗心啊，这个应该是上台前就看的。郑仁看了一眼片子，心里想到。是因为自己介入手术达到巅峰级别后，自我膨胀了么？ 这样不好。 郑仁心里暗自告诫自己，千万不能粗心大意。 片子上看，胃部的确有一个实质性占位的影像，可是经过郑仁重建之后发现里面没有血流。 简单说，这个占位性病变是肿瘤的可能性并不大。 术前诊断，是有失误的。但这一点，郑仁觉得没有必要说。在手术台上指责孙主任诊断失误，这是直接打脸，得多大仇、多大恨才能做到这一点。 但这个失误，孙主任的责任并不大。那么大一个占位，怎么看怎么是肿瘤。要不是自己重建了一下，也分辨不出来。 但不是肿瘤，到底是什么呢？ 郑仁也好奇起来，这个患者的病情，愈发有意思。只要不是癌症，估计术后患者家属感激涕零，所以做起来也没什么特别大的压力。 「孙主任。」郑仁问道：「要冰冻了吧。」 「要了。」孙主任道：「郑总，你看像是什么？」 「做完了看。」郑仁道：「你判断的对，是癌症的可能性不大。」 孙主任心里大汗，自己判断的对么？要是对的话，就不会找人术中来看了。不过郑总这么说，是给自己面子，他心里清楚。 说着，谢伊人拎着一个无菌包走了上来。 手术箱消毒的话，像是手术包消毒一样，外面要有两层隔离的包袱皮。 深绿色的无菌包方方正正的，看着特别怪异。 「刘姐，我来了。」 「伊人啊，你来配台，我去歇歇。」器械护士对谢伊人没什么意见，笑呵呵的接过来打开无菌包袱皮的手术器械，放在器械台上。 原有的器械没有收起来，而是整整齐齐的摆放在一边。 她很好奇，看了一眼郑仁，问道：「郑总，能打开看看么？」 「打开吧，准备手术。」郑仁随后问到：「伊人，手术刀片带了么？」 「带了，这就打台上。」 连手术刀片都是自备的？手术室里除了郑仁和谢伊人之外，所有人都沉默起来。 一枚刀片撕开无菌包装，打到手术台上，谢伊人随即去刷手。 器械护士小心翼翼的打开墨绿色的无菌包，一个银白色的箱子出现在眼前。 箱子不是密闭的，按照手术室消毒的要求做了相应的设计。只是看着很巧妙，并不碍眼，反而显得特别有艺术腔调。 「郑老闆，这箱子就值点钱了吧。」器械护士问道。 「别人送的，我不知道。」郑仁老老实实的说到。 银白色的箱体在手术室的灯光下闪烁着未来科技的光芒，看上去让人有些目眩神迷。器械小心翼翼的打开手术箱，几个夹层缓缓伸出，特别有科技感。 一排排的刀柄、止血钳、拉钩逐一排列，像是等待士兵拿起，沖向战场的一件件武器。 「哇哦。」器械护士被整套手术器械的精美打动，惊唿了一声。 第1124章 城里人真会玩 「郑老闆，这是手术器械？」王总愕然问到。 他以为郑仁在耍酷，可是没想到人家是真酷。 这些个器械，是那么的漂亮、精密。只要有一定手术经验的医生，都能看出来它们肯定是私人订制的手术器械，用起来肯定特别趁手。 第1373页 孙主任都看傻了眼，这些器械一搭眼就知道是那种价值昂贵的那种，自己连想都不敢想的。 以郑仁的收入肯定买不起这种设备，那就是别人送的。 「郑总，哪个厂家这么大方啊。」孙主任咽了口口水，问道。 他以为是厂家送的，想要如果有机会遇到这个厂家的销售，自己说什么都要要一套这种手术器械。 先不说好用不好用，能像郑总一样，自己带着手术器械上台，这就是身份的象徵。 不过话说城里人，真会玩啊！ 啧啧，郑总去帝都，学坏了。 以前那么老实、淳朴的郑总现在也学会装逼了。虽然话是这么说，但看着真是眼馋啊。 「不是厂家送的。」郑仁看谢伊人刷完手，穿衣服上台，一伸手，止血钳子和钝剪刀拍在手里，回答道：「是前几天去梅奥诊所的时候，查尔斯博士送给我的。」 「梅奥诊所？」 「查尔斯博士？」 孙主任和王总关注的点明显不一样。 孙主任怔了下，这才发现事情的重点在哪。郑总说的查尔斯博士……听起来很陌生啊，那是谁？ 他用询问的目光看了王总一眼。 「查尔斯·摩尔，从前号称世界上外科手术最强者，后来去搞基础研究，并以核酸项目获得诺贝尔生物、医学奖。」王总说到。 孙主任哑然。 诺奖获得者，距离自己是那么的遥远，仿佛天与地之间的距离。 「郑老闆，牛逼啊。」王总轻声说道。 「手术了，注意术野。」郑仁点了点王总手里的拉钩，小声说道。 王总回过神来，手里拿着轻巧的拉钩，给郑仁暴露术野。 钝剪刀和止血钳子简单明了的做着钝性分离，手法并不复杂，甚至略显简单。 看上去黏连严重根本找不到正常解剖结构的腹腔就在这略显简单的止血钳和钝剪刀下，一点点变的清晰起来。 血管该结扎的结扎，该缝扎的缝扎，干干净净，利利索索。 王总没有心思去想别的，全力以赴的给郑老闆做助手还嫌不够。他的脑海里只有这么一个想法，似乎只有这套手术器械才能配得上郑老闆吧。 就像是一些小血管，普通的止血钳子很难钳夹住。需要游离一段结缔组织之后，暴露出来才能达到目的。而郑仁手里的止血钳子，直接伸进去，轻巧一夹，再细的血管都被夹的死死的。 只是……王总疑惑于郑仁为什么不去游离胃壁，却往上游离。当看到十分钟后，腹腔里的黏连被分解开，一个破碎的胆囊出现在所有人的眼前的时候，王总这才看明白。 「郑老闆，是胆囊穿孔，掉下来的胆囊结石？」王总问道。 「估计是。」郑仁没有继续游离胆囊区，而是转而向下，开始游离胃壁附近的黏连，切除肿物。 孙主任完全没看懂，他没见过这类的情况，直接懵逼了。 作为一名从事临床工作二三十年的医生，竟然连看都看不懂，这就有些过分了。孙主任觉得自己的脸有点红，轻巧的拉钩像是千钧一般沉重。 不过当着郑总的面，也不用客气太多。从前郑总还在急诊科的时候，自己就认怂了不是。孙主任嘆了口气，转而非常庆幸。 还好自己认怂认的早，刘天星就没这么好的运气了。 听说刘天星做了肝癌介入手术后，肿瘤没有得到控制，正在迅速发展。那可是肝癌啊，癌症之王，估计老刘撑不了多久了。 孙主任心里面无数的念头走马灯一样的出现。 郑总真是给自己太多的惊讶了，似乎一段时间不见，就变了个…… 正想着，噹噹当清脆的声音打断了孙主任的思绪。 「孙主任，麻烦拉一下这面。」郑仁的声音轻飘飘的传过来。 呃……正手术呢，自己怎么就走神了呢。孙主任连忙观察术野。原本黏连的一塌煳涂的术区现在干干净净的，胃壁的「肿瘤」也已经初步见到了轮廓。 郑仁手里的止血钳子做了一个姿势，示意孙主任拉这里。 孙主任心里惭愧，要是连拉钩都拉不好的话，自己真的可以退休了。 他专心致志的拉钩、看手术，手术的速度又快了些许。 过了几分钟，「肿瘤」基本已经被完全剥离出来，呈现在术野里。 下面该切除了吧，是做胃大切还是做别的呢？孙主任试图把自己的思绪代入到术者中。 但郑仁稳稳的手术动作，忽然间停了下来。 他看着胃壁的「肿瘤」，似乎有些犹豫。 「郑老闆？」王总问了声。 「我怀疑是胆囊穿孔，结石落在胃壁，形成的包裹。」郑仁道。 这个判断，有些大胆，但也不是不可能。王总犹豫了一下，没有干扰郑仁的思路，他只是默默的看着。 王总知道，郑仁在想什么。 病情已经基本明确，剩下的就是判断了。 对患者损伤最小的一种手术方式是切开胃壁外的包裹组织，取出结石，送去做病理。 可一旦判断失误，或者是局部组织反覆受到刺激出现癌变的话，这么操作会出现种植转移，导致患者肿瘤的不可控。 可要是按照胃癌切除的术式去做，胃大部切除的话，稳妥是稳妥，向患者家属也好交代，但患者术后的生存质量会受到很大的影响。 第1374页 这之间细微之处的抉择，是很难做的。 王总还是比较倾向于后者，毕竟这么做的话，风险是最小的。 不光是医疗风险，患者承受的风险也要小很多。 凡事有利必有弊，这种术式的选择，可能是王总能想到的弊端最小、获益最大的一种方式。 手术室里静默下去，每一分钟、每一秒钟都是那么的难熬。 过了将近三分钟，郑仁才拿定主意，道：「王总，我要尝试游离切除，麻烦拉钩注意不要污染术区。」 王总松了一口气，不管什么决定，只要有人做，那就好。 第1125章 良性肿物，内有结石 当胃壁良性肿瘤切除也好，王总做好了准备，紧紧盯着自己手里的器械，不要被污染。 如果污染的话，就一定不能碰其他位置，以免造成肿瘤组织种植转移。 这种手术其实很好做，一般是取上腹部中线切口，进腹后首先行腹腔探查。 发现肿瘤后，沿肿瘤四周的正常胃壁切开，将肿瘤连同局部的胃壁全层一併切除，切除的范围根据肿瘤的大小及形态而定。 原本以为是这种简单的小手术，可是看了1分钟后，王总沉默了。 他发现他自己猜错了术式……郑老闆没有选择创伤比较「大」的沿胃壁切开，然后缝合的术式。 郑老闆切开「肿瘤」附近胃壁组织，却只到浆膜层，随即开始游离起来。 这对手术技巧的要求简直太高了！ 郑仁换了一把小巧的止血钳子，进行着其他人目瞪口呆的操作。看到这时候，所有人都心生惭愧。郑老闆要等器械，原来不是为了装逼，而是人家的器械更适合这种操作而已。 如果是普通器械，也不是不行，只是增加了风险。但郑仁器械箱里的器械有更适合的，很是趁手，分离浆膜层与肌层，一改之前略显笨拙、大刀阔斧的手术风格。 整体……王总有些不理解，这种手术风格好像变的像是在绣花，极为精细。虽然如此，手术进行的却极快，完全没有因为精巧细腻而延误更多时间。 3′15″，整个「瘤体」被剥离下来，裹着一层雪白的纱布被扔到了病理盆中。纱布上隐约有星星点点红色渗出来，却不多。王总知道，整个手术过程出血极少，做的太漂亮了。 所有可能别污染的器械放到一边，郑仁要了一块温盐水纱布覆盖手术创面。 「送病理组织活检吧。」郑仁道。 巡迴护士马上拿着病理盆，走了出去。 对于一台手术来讲，现在是最轻松的时刻了。术者胜券在握，在台上等术中冰冻病理的结果，开开车，飈飈黄段子，看着小护士羞红了……那是十几年前。 现在手术台上，小护士开起车来，能把术者说的不好意思了。 「郑老闆，是肿瘤么？」王总比较关心这个。 「考虑不是。」郑仁此时略微确定的说到。虽然他在系统空间里做了两台手术，熟练操作的同时解剖了那个「肿瘤」，很确定的里面是结石，没有发现肿瘤组织。 但要给出一个肯定的结论，还是要等病理回报。 等待的时间不会很长，半个小时内肯定会有结论。 也不急于一时。 「郑老闆，你的手术和这套器械真是很搭啊。」王总感慨了一句。 「还好。」郑仁干干巴巴的说到。话题终结者，名副其实，王总就算是想要聊几句，都不知道该说什么才好。 「郑总，你这套手术器械真是不错，那个……」孙主任还惦记着手术器械，可是他忘记了查尔斯博士的名字，含煳了一下后继续说道：「为什么送给你啊，是制式的么？」 王总心里嘆息，小地方的老主任真是没法评价。为什么会送郑老闆手术器械？当然是人家手术做得好，这还用问么？ 至于是不是制式的，用眼睛看还看不出来？ 不过出于对孙主任的尊重，王总没说话，低头看着郑仁手里的止血钳子，心里也是一阵羡慕。 「在梅奥诊所，和查尔斯博士讨论过肝脏的局部解剖。他们对咱们的分段、分叶的方式不是很认可，就争论了几句。」郑仁淡淡的说到：「器械好像不是制式的，查尔斯博士说，这是他这些年想到什么就订制一把，慢慢积攒下来的。」 果然是这样，王总心里嘆了口气。以前知道郑老闆手术厉害，可是没想到竟然这么厉害。 为啥人家的钝性分离做的好？解剖结构心里有数呗。 这么熟练的操作，这得多少大体老师能餵的出来啊。 孙主任听郑仁这么说，讪讪的笑了笑，轻声嘆息，「郑总，你走了之后，我小孙子偶尔还会说起你。你要是能留在海城，那该有多好。」 郑仁听孙主任半真半假的话，只是笑笑。 「你走之后，介入手术都没人做了，好多患者直接去了省城。」孙主任不知道怎么了，今儿特别多的感慨，「你在的时候不觉得什么，可是你走了，就觉得医院少了一大块。」 「不会的。」郑仁道：「主任跟我说，手术不是一个人做的，医院也不会因为我离开就倒闭了。」 「唉。」 「孙主任，你小孙子恢復的还好吧。」郑仁问道。 「你亲手做手术，术后恢復的还能不快么。现在想想，老刘真是瞎了眼，闹什么闹啊，结果把自己闹病了不是。」 第1375页 说到刘天星，郑仁心中一动。 「现在刘主任怎么样？」郑仁问道。 「勉强维持呗。」孙主任又嘆了一口气，他们这帮老主任之间的感情说有多深厚，可是假话。但毕竟在一起工作这么多年了，看见刘天星日益消瘦，还是心里不舒服。 「郑老闆，你也知道，我们这帮老傢伙和介入的人不熟。老刘在省城找金主任做的手术，术后效果，也就那么回事。」 「要是刘主任想的话，可以去帝都找我。」郑仁看着孙主任的眼睛，没有任何情绪波动，淡然说到。 从前的是是非非，就那么过去吧。随着技术的提升，随着眼界的提升，郑仁也对之前的事情没有太多的纠结了。 如果说从前还有一点小纠结的话，是因为不够强大。像是小兽一样，遇到强壮的野兽，会不由自主的吠几声。 想到那台手术，郑仁微微笑了笑。现在回想起来，森宇教授的水平也就那么回事，未必比自己的普外科手术水平要高。 更何况自己最强的不是普外手术，而是介入！ 介入手术，自己才是王者！ 20分钟后，术中冰冻回报，良性肿物，内有结石。 缝合胃壁创口，切除胆囊，手术结束。 第1126章 不为人注意的尘埃 刘晓洁很苦恼。 在学校的时候，她是学生会主席，叱咤风云，加上颜值高，身材好，情商也还在线，人生中几乎没遇到过什么困难。 可是一步入社会，她才发现真实世界的复杂程度远远超乎自己的想像。 机缘巧合，她没有从事医疗，而是来到跨国集团在华夏的耗材公司，并且直接接手了帝都肝胆的业务。 如果从表面上来看，她的人生顺利的已经无法形容。随后就应该是顺风顺水，迈上人生的巅峰。 可是谁又能知道，噩运已经在不知不觉中沖她伸出了尖爪獠牙。 她接手帝都肝胆的业务后，面对的是出货量急剧萎缩，降幅之大，无法形容。不是按照月来计算，而是按照天来计算。 几天的时间，刘晓洁就瘦了三斤。原本偏瘦的身材更瘦了，最小号的衣服穿在身上都有些晃荡。 她不服气，刚刚出闸的小兽，是没有那么容易认输的。 经过几天的调查，她终于知道了自己的对手是谁——长风微创，一家国产耗材公司。 攻城略地，并没有那么容易。一家医院的手术医生习惯了某种耗材后，即便从中得到的利益少一些，也不愿意轻易去换。 不为别的，就是习惯二字。 可是帝都肝胆的局面，完全可以用崩溃来形容。二病区还好，并没有什么改变。可是周春勇管的一病区，四名带组教授有三个把介入耗材都换成了长风微创的。 即便刘晓洁用泪光闪闪的双眸与哀求的语气，也无法扭转局面。周春勇和她之前认识的所有人都不一样，嘴上说的客气，但下起手来，却是特别狠辣。 和唐经理说是份额有一定的缩减，可谁也没想到会缩减到这种程度。 她不甘，愤怒，却无处发泄。 彻夜不眠，刘晓洁制定了一个详尽的计划，可惜整个计划还没来得及实施，她就接到了被辞退的信息。和她一起被辞退的，还有唐经理。 因为帝都肝胆的失利，公司内部一直觊觎唐经理的力量突然下手。他们以迅雷不及掩耳之势把唐经理撵走，顺便还有他们看都不会看一眼的刘晓洁。 在学校里如同明星一样的刘晓洁，来到社会上直接变成了一粒微小的尘埃，没人在意她的感受。 她走在四月帝都的夜里，步伐很慢。她不想走的太快，因为她想要弄清楚自己刚刚步入社会就品尝到的失败到底因为什么。 走了很久，刘晓洁擦干了眼泪。 她不是懦弱的人，内心深处充满了阳光积极的力量。虽然不甘心，但是她却承认失败。 长风微创么？有什么神奇的地儿呢？刘晓洁打开了这家公司的网页。 一条招聘信息出现在她的眼中，长风微创正在招聘销售人员。 自己竟然败给了这种连人员都配备不齐的公司么？刘晓洁试着点进去，开始了解长风微创，并留下了一封求职信。 她以为自己不会被录取，因为自己没有任何从业经验。在帝都肝胆短短不到一周的工作时间，连刘晓洁自己都不好意思说那是从业经验。 可是事情的进展再一次出乎了她的意料。 半睡半醒，当太阳升起，她被阳光照醒的时候，收到了长风微创的回覆。 她闪电一般的入职长风微创。 这家公司，简直太不严肃了，刘晓洁心里想到。自己什么都没有提交，包括在学校任职的经歷以及其他事情。只说自己是应届毕业生，找了将近一年的工作，现在还在待业状态中。 就这么被录取了？ 刘晓洁看不出来长风微创有任何的前景，自己竟然被这样一家公司给打败了？真是难以置信。 不过她还是精心的打扮了一番，准备去参加帝都分公司的面试。那面催的很急，甚至连一天的时间都没有给她留。 …… 冯旭辉很急。 郑老闆跑马圈地的速度简直太快了，按照这种速度走下去的话，自己年销售额一个亿绝对不是梦。 第1376页 或许对于一些跨国集团的王牌销售员来讲，一个亿的销售额度不算什么，但在长风里，自己已经稳稳的站在第一的位置上，无人撼动。 而且这个数字，这个上限，还在每天不断被刷新着。 制约销量的，是自己手头没有人。公司里总是有敌视自己的人存在，他们对忽然冒出头的年轻人特别仇恨，在马全看不见的角落使劲了小手段。 这一点冯旭辉知道，但是他并不怕。 不为别的，只因为他抱着郑老闆的大腿，没什么能击败自己。 冯旭辉看的很清楚，只要郑老闆不倒，自己的前途只会越来越好。自己根本不用去考虑公司其他人的意见，甚至连马全的意见都可以不用太过于考虑，只要郑老闆还在，一切都没有问题。 而郑老闆，今年还不到三十岁。 年富力强都说不上，这是青葱年华！ 不到三十岁的梅奥诊所的客座教授、不到三十岁的诺贝尔生物、医学奖的候选人，这些都从某个角度说明郑仁辉煌的未来。 冯旭辉相信，要是自己在长风待不下去，换一家公司，郑老闆肯定会短时间内把所有产品置换掉。 所以他不在乎公司内部的黑手。 这是强者的自信么？冯旭辉每每想到这一点，都会讪笑一下。 不是强者的自信，而是自己在守候在唐宋食府门前的那个夜晚，得到了仙人指路。 从那天开始，自己就毫不犹豫的抱紧郑老闆的大腿。也正是从那天开始，自己才迈入成功的快车道。 这条路是如此之快，以至于自己都开始有些眩晕了。 好多次向公司hr提交要人的申请，但那面的行动却很迟缓。冯旭辉已经没有办法了，只好越级给马全打了电话。 效果还是有的，厚着脸皮要人，第二天下午人就到了。 一个年轻漂亮的小女生，看样子刚刚从大学毕业。装扮的略成熟，但眼角眉梢的青涩清晰可见。 冯旭辉就知道是这样，不过他不在乎。 只要抱紧郑老闆的大腿，谁对自己使小手段都不好用！ 自己要的不是销售员，只是一个力工，能搬运耗材，来回跑腿就可以了。 这个小女生……可怜啊，冯旭辉想到。 第1127章 菜鸟带新嫩 刘晓洁以为和自己了解的其他公司一样，入职之后需要先培训几天。不说一个月，最起码也得一周……或者三天……哪怕一天也行，至少得要了解一下公司文化吧。 虽然所谓的什么公司文化都特么是扯淡，可是大家一起习惯性扯淡，就约定俗成了。谁要是不扯淡，谁就特别low。 然而当刘晓洁见到冯旭辉后，二话没说，一个最大号的拉杆箱甩给了她。冯旭辉一瘸一拐的上车，启动，宝马x5开始轰鸣。 见刘晓洁还愣着，冯旭辉把车窗摇下来，道：「抓紧时间上来。」 呃……这是要跑业务？ 刘晓洁把拉杆箱装进后备箱，然后坐到了副驾的位置上。 「经理，咱们去哪？」刘晓洁「假装」出一副职场菜鸟的样子，询问到。她认为自己已经不是菜鸟了，但按照扮猪吃老虎的说法，还是要假装一下的。 其实，她真的不是菜鸟，连门都还没有进新菜。 「海城。」冯旭辉一边说，一边启动车子，直奔北开去。 「啊？」刘晓洁楞了一下，帝都这么多大型医院不去跑，去海城？对了，海城是哪？ 冯旭辉没有和刘晓洁解释，他连刘晓洁叫什么都快忘记了，只是公司的hr给了他一张招聘表，随随便便的扫了一眼。 在印象里，刘晓洁应该是很漂亮、却很娇气的姑娘。但见面后，她并没有拒绝那个大拉杆箱，这让冯旭辉很满意。 小冯经理要求很简单，只要一个小跑腿、小力工。虽然是个女孩，看着娇柔无力，但能帮自己分担点就好。 至于和这个看上去很漂亮的女孩儿聊天，冯旭辉没什么兴趣。他所有的心思都放在郑老闆那面，郑仁忽然跑回海城，给冯旭辉一丝不好的预感。 对于冯旭辉来讲，郑仁就是他的天。 听天由命吧，冯旭辉心里想到。 「冯经理，咱们的业务范围不是帝都以及海……外么？」刘晓洁很鄙视这种分工，除了帝都、海外，鹏城好像也归冯旭辉来管。 这种乱七八糟的区片划分，可以见到这家公司管理的混乱。 「不是。」冯旭辉认真开车，「咱们的业务，是跟着郑总的脚步，什么帝都、海外，都不重要。任务，只有一个——郑总在哪，我就要拎着拉杆箱跟到哪。剩下的，都不重要。」 郑总？刘晓洁冷笑。 一个住院总而已，能有多大的能量？不过她很快意识到问题所在。要是对手这么白痴的话，自己几乎没有反抗能力的被收割的事实能证明什么？ 只能证明自己更加脆弱！更加不堪！更加白痴！！ 可是问题到底出在哪呢？郑总？难道在他身上？ 刘晓洁毕竟只是刚入职的一个小女孩儿，想要短时间内摸清楚里面的来龙去脉，她的能力还做不到。 「冯经理，郑总是谁啊，我们跟着他，能让销售业绩提升么？」刘晓洁试探问到。 「郑总啊，以前我刚认识他的时候，他还是海城市一院急诊科的住院总。」冯旭辉开车一路向北，顺便给自己新来的手下科普一点应该……必须知道的常识，「后来被孔主任挖到912医院。」 第1377页 「去912？当住院总？」 「不是，类似于带组教授，却要比带组教授厉害一些。」 刘晓洁以为自己了解了，912的一个带组教授，挺厉害的。不过再怎么，也就是带组教授而已。帝都肝胆，周主任和唐经理关系多好，还不是说翻脸就翻脸？ 真是的，这么上赶着，也不会有什么作用的，刘晓洁做出了自己的判断。 「冯总，你没有去做做孔主任的工作？」刘晓洁道：「我感觉还是做通孔主任的工作更好一些吧。」 「不用，只要做好郑总的工作就行了。」 「对了，已经是带组教授了，你为什么还叫郑总？应该叫郑教授了吧。」刘晓洁这时候才注意到细节问题。 「别人都叫郑老闆，或者老闆。我么，习惯了，毕竟很早很早就认识郑总了，郑总说，我这么叫他觉得亲切，不用改口。」说这话的时候，冯旭辉的嘴角洋溢起来一丝笑容。 心里满满的骄傲与自豪，看没看见，咱在郑总心目中的地位和别人不一样。就算是云哥儿，都叫一声老闆，只有我能叫郑总呢。 可惜，冯旭辉的骄傲刘晓洁一丝都没有体会到。 冯旭辉能感受到刘晓洁情绪里有一丝小小的蔑视，他很重视这件事儿。倒不是刘晓洁蔑视自己，就很不高兴。冯旭辉身为职场新人，已经习惯了其他所有人的蔑视。 那都不重要！ 他在意的是刘晓洁的这种情绪，千万别在见到郑总后表露出来。郑总看着憨厚，其实心里精的很。再加上那个妖孽的云哥儿，刘晓洁要是一直抱着这种态度，可是要得罪人的。 而且得罪郑总？她估计都到不了这步。怕是云哥儿就会让她摔个大跟头，整个人几年之内都缓不过劲儿的那种。 「郑总，是咱们这个组最大的、也是唯一需要维繫的客户，你要尽快了解郑总的资料。」冯旭辉道。 「哦，哦。」刘晓洁应付着哦了两声，有些心不在焉，「冯总，咱们为什么拉着那么大的拉杆箱？」 「因为里面都是郑总做手术有可能用过的耗材。今天，还从海德堡收到富贵儿邮递来的耗材呢。」 「那么多？」刘晓洁惊讶。 「不多，我回来后还没仔细整理。我发现郑总介入手术能做的术式越来越多了，可惜没时间啊。在海德堡，我带了三根支架，没够用。后来郑总只好用海德堡当地的支架，这是工作失误。」冯旭辉回忆着，有些自责。 「海德堡？」 「郑总刚飞回来，先去的梅奥做手术，然后飞的海德堡。对了，我听云哥儿说，郑总应该被梅奥聘请为客座教授了。」冯旭辉淡淡的说到。 「……」刘晓洁愤怒了。 这个冯经理，是在耍弄自己么？把一个梅奥的客座教授称唿为郑总！ 等等，他说什么？ 梅奥？是梅奥诊所么？ 客座教授？国内有梅奥诊所的客座教授？他确定说的是真的？ 第1128章 有我一口饭，就有他一口饭 一路上，冯旭辉与刘晓洁之间的谈话进行的并不顺利。 刘晓洁对长风微创是有偏见的，毕竟在12个小时之前，长风微创还是最大的竞争对手。而12个小时之后，就变成了自己要效力的公司。 她还是个刚刚毕业的学生，虽然很干练，却依旧没有被社会、被生活盘出浆来。 脸皮不够厚，立场转化的不够快。这都是缺点，是很致命的。不过等到被生活盘出浆的时候，就没有这股子冲劲儿了。 冯旭辉也懒得跟刘晓洁说太多，他一边开车，一边琢磨着郑总掌握了新的术式，自己需要做什么才能配合上；一边担心郑总的情绪变化，祈祷着可千万别出事儿。 五点半，下了高速，来到海城。 把车停在路边，冯旭辉开始打电话。 「郑总，我到了。」 「您看您说的，我不带着耗材跟着，总是心里不託底。」 「好的好的，您发个定位给我。」 说完，冯旭辉的脸上终于出现了久违的笑容。 刘晓洁见冯旭辉一路紧绷绷的，似乎终于放松下来，好奇的问到：「冯经理，你怎么了？」 「郑总的心情似乎不错。」冯旭辉笑了。 呃……刘晓洁内心各种复杂的感情交织在一起，风中凌乱。 做舔狗，需要这样么？还没见面，私下里也要这样摆出一副郑总开心，就欣喜莫名的样子！ 难道说这就是诀窍？冯经理不光对郑总这样，对帝都肝胆的周主任也是这么攻克的？ 这就是必杀技了吧，看样子自己要好好学啊。 不光在表面上要跪下去，在内心深处也要跪，跪的踏踏实实的。 冯旭辉等了几分钟，等郑仁发给他位置后，打开导航，跟着导航走在海城的大街小巷里。 这个城市真小啊，看着破破烂烂的。东北四线小城市，能卖出多少耗材去？来这里，就是耽误时间。刘晓洁一边观察，一边心里想到。 将近1个小时后，冯旭辉驱车来到海城市一院的后院。 郑仁和另外一个矮矮的胖子站在门口等着。 冯旭辉连忙把车停下来，招唿了郑仁一声，习惯性的先去取拉杆箱。 「小冯，别忙了，先吃口饭，饿坏了吧。」郑仁微笑说到。 第1378页 类似于朋友之间打招唿的态度与口吻，亲切温和，让刘晓洁惊讶。 「郑总，不拎着拉杆箱，总是心里不放心啊。」 「有时间，没事儿的。」郑仁笑了笑，介绍到：「这是市一院院长办公室丁主任。」 「这位，是长风微创的冯经理。」 丁仲太有些不屑，心里想到，郑仁去了912后，真是嚣张了。肖院长给他办的接风宴，他竟然让一个厂家的销售上桌。 虽然老于人情世故，但在这一瞬间，丁仲太的脸上还是流露出来一丝异样的情绪。 郑仁看见了，而冯旭辉一瘸一拐的走的很慢，还没到面前。 「丁主任，抗震救灾的时候，我让冯经理给我送耗材。他冒着生死的风险赶到前线，左腿被钢筋射穿，留下残疾。有我一口饭，就有他一口饭的。」郑仁像是解释，又像是自己跟自己述说。 丁仲太马上听出来郑仁话里面的意思，他心中一凛，随即笑着迎了上去，握住冯旭辉的手，热情无比，「冯经理，里面请。」 郑仁拍了拍冯旭辉的肩膀，见他身后跟着一个女孩儿，便问到：「这是你女朋友？」 「呃，不是，郑总。她叫刘晓洁，是公司给我派的下属。」 是这样，郑仁看也不看刘晓洁，转身和冯旭辉有说有笑的走进食堂。 海城市一院的小灶食堂愈发的萧条。 反腐的风越来越紧，小灶食堂名存实亡。只是今儿郑仁回来，要是出去吃，不管好坏，都不稳妥，所以肖院长才决定在这里吃饭。 虽然简陋了点，但是郑仁并不在乎。 在这儿吃完了，送老潘主任回家，晚上还要和楚家姐妹、杨磊、钟敏他们再吃一顿，叙叙旧。 虽然有些倦了，但旧地重游的感觉还是不错，海城每一个角落都透着乡土的亲切。 刘晓洁见郑仁根本没有注意到自己，把自己当成小透明，心里有些气苦。这个男人，难道是瞎子么？ 不过情绪变化只是一瞬即逝，她开始审视郑仁。看上去和冯旭辉关系特别熟络，年纪不大，估计冯旭辉的话掺水掺的太多了。这么年轻，能成为梅奥诊所的客座教授？ 估计是哪家的博士生，在帝都没有存在感，回老家找平衡来了。 上了楼，来到小灶食堂，简单介绍后，郑仁给冯旭辉搬了一个椅子，让他坐下。至于刘晓洁……郑仁的脑海里根本就不存在这么一个人。 颜值颇高的刘晓洁被完全无视了。 这人是瞎的，刘晓洁心里想到。只有这么想，心里才能平衡一下。 不过很快，她就看见郑仁坐到了一个明眸皓齿、眉眼弯弯的女孩儿身边。本来对自己的颜值颇有自信的刘晓洁遭受到了暴击伤害，自己好像除了个头高一些之外，其他方面完败给这个女孩儿。 女人之间的比较，是没有任何逻辑的。 只是刘晓洁的自信接二连三的受到打击，有些沮丧。 坐下后，刘晓洁注意到一个鬓角微白，颇有学者风采的人问到：「这位是冯经理吧。」 冯旭辉马上站起来，微微弯腰，笑道：「高老师，您还记得我。」 「坐下说，坐下说，别这么客气。」高少杰可是不敢托大，刚刚他见到郑仁给冯旭辉般椅子，就知道有问题。 郑老闆能亲自搬椅子的人，自己会拿他当普通的业务经理看？ 扯淡。 这都看不出眉眼高低的人，早都特么被生活给盘死了。 「冯经理，省院长风的耗材可是差不多了。这点我要批评一下你，你们的工作效率太低，这都多少天了，才送了100套tips的耗材。」高少杰微笑着说到，哪里能看出来有批评的样子。 冯旭辉一边解释，一边保证，三天之内把耗材补充齐备。 刘晓洁愕然。 她经过跨国公司的培训，也和老业务经理聊过，知道这行的工作应该怎么做。 让人家催着上货？这么做还能做得下去么？ 第1129章 完全不理解 「老高，不着急。」郑仁道：「冯经理跟我去了国外，这面一直没顾上来。小冯啊，这几天抓紧点就行。」 高少杰笑着开始夹菜，能侧面告诉郑老闆某些信息，就已经足够了。这种事儿说多了就太谄媚，反而过犹不及。 凡事有个尺度，高少杰觉得自己把握的刚刚好。 冯旭辉连连赔不是。 郑仁忽然意识到某些事儿，问到：「你们公司里，是不是有人对你不满意啊。」 冯旭辉有些诧异，这些事儿平时都是云哥儿才会注意到的，怎么郑总也能注意到？ 但念头刚一出现，他就差点扇了自己一个巴掌。郑总平时是懒得管，怎么会不知道呢。 不过公司的家丑，还是不要到处乱说了。冯旭辉连忙说了几句囫囵话，把事情敷衍过去。 肖院长和老潘主任喝了一些酒，兴致颇高。 刘晓洁没有吃几口饭菜，她所有的注意力都放在酒桌上形形色色的人之中。 很快，她发现自己之前的判断都是错误的。 院长，对那个年轻郑总有些客气，而且还不是一般的客气。借着真真假假的酒劲儿，他说了两次以后要是带人去帝都看病，还请郑老闆给方便。 一个大院长，就算是四线小城市的院长，在帝都怎么都会有一些关系吧，何苦这般做小呢？ 第1379页 而两个应该是省城医大附院带组教授的中年人，对年轻的「郑总」报以极高的尊重，这是能感受到的。 刘晓洁甚至怀疑自己看错了，好像那位年轻的郑总、给冯经理搬椅子的郑总是一位年老德勛的老专家、老教授一样。 坐在角落里的那个中年人，很少说话，只有两次提到他。他应该是另外一家医院的介入科主任，在这种场合，甚至连冯经理的地位都不如。 这种古怪的酒席，让刘晓洁感觉太怪异了。 是因为海城这个小地儿没什么大人物么？应该不是。刘晓洁上大学的时候是在另外一个省的省城，她清楚知道医大附院在省城什么样的存在。 医大附院的带组教授，是怎样可怕的存在。 虽然酒桌上两位带组教授的表情根本看不出来有多可怕，但这才是最奇怪的，难道不是么？ 有人喝酒，但还是有几个不喝酒的。刘晓洁觉得自己的社会阅歷根本不够，所有信息相互矛盾，理不清楚。 她浑浑噩噩的吃到了酒局的结束。 肖院长很客气的把郑仁送走上车，说了无数半真半假，让刚刚步入社会的刘晓洁听起来热血沸腾的话。 冯旭辉开车，跟着那台红色沃尔沃xc60，来到一家城乡结合部的小串店。 这才是自己人吃饭的节奏，刘晓洁没有轻蔑，这次她做出了正确的判断。 众人坐下，鬚髮皆白的老主任坐在当中，众星拱月。 老潘主任看着郑仁，很认真的问到：「想明白了么？」 郑仁点了点头，道：「不做科研了，主任您说的对，科研不适合我。同样是治病救人，我还是喜欢临床工作。」 「过多的想法，谁都会有，你还年轻，路还长。好好做手术，要不然白瞎这身手艺了。」老潘主任见郑仁想通了，剩下的心结要慢慢的磨掉，也不着急，端起酒杯，开始喝了起来。 一边喝，一边聊，老潘主任忽然问到：「冯经理，你的腿还没完全好么？我在帝都认识一个老中医，可以用针灸来试一试。」 郑仁特别无奈。 老主任那一辈人，缺医少药，中医的确是解决问题的一个方式。那时候，连麻醉都要用中医针灸来尝试一下。但现在都什么年代了，而且冯旭辉的腿伤是外伤导致的，中医能有用？ 心里这么想，郑仁也没说什么，只是笑。 「没事，潘主任。」冯旭辉笑道：「习惯就好了。」 「回头我给你个电话，你有时间去看看。」老潘主任也知道中医理疗能康復的机会并不是很大，随口说说，有时间试一试总是没错。 楚嫣然和楚嫣之随后和钟敏一起到了，大亨小串里花香盈盈，刘晓洁心里诧异，是不是海城这个四线城市所有的美女都局在这儿了？ 人并不全，老潘主任和郑仁时不时的说着话。其他几个女孩有说有笑，声音比较大。在这种街头的小串店里，说话声音不大，完全听不到说什么。 刘晓洁孤零零的坐在一边，以旁观者的视角来审视所有人。但是她的重点，还是放在冯经理倾注了所有热情的那位郑总身上。 看着很普通么，扔到街上人群里，是肯定找不到的那种人。或许是技术水平高也说不定，但就这个岁数，技术水平高，又能高到什么程度？ 无数疑问，无法圆满解释，刘晓洁有些困惑。但她并不着急，她隐约有猜测，眼前的这一切并不像自己想像的那么简单。 街头的小串么，要是不喝酒的话，一般不会吃太长时间。 正吃着，潘主任的电话响了起来。 接到电话后，潘主任和郑仁耳语了几句，郑仁便站起来出去买单去了。冯旭辉想要抢单，却被郑仁按到椅子上。 带厂家的人出来，都不用买单么？一路跟着吃吃喝喝就够了？刘晓洁看到郑仁买完单，拿着发票走回来，把发票递给冯旭辉。 这……不花钱，这份钱还能拿回去报销。 刘晓洁愕然。 这种颠三倒四的事情，让她不能理解。 「走了，医院有个急诊会诊，抓紧时间去看看。」郑仁道。 「郑总，你就是天生劳碌命。你不在家的时候，家里可没这么多事儿。」楚嫣之说到。 「嘿嘿。」郑仁只是笑，没有反驳。 「话不能这么说，一会的急诊，要是郑仁不在，估计就要切肠子了。去看看，能保就保一下。」老潘主任道，「我就直接回去了。郑仁，你明天一早做完手术是回帝都还是去省城？」 「要去省城看看。」郑仁一边走，一边说道。 因为有急诊，所以大家的脚步都有些匆忙。 喝酒的直接回家，谢伊人送老潘主任回去，郑仁直接坐上冯旭辉的车。 第1130章 怕饿坏了，吃了好多东西 「郑总，什么患者？车祸么？」冯旭辉一边开车回市一院，一边询问到。 「不是，王总说是克罗恩病，忽然出现腹部疼痛。腹痛很剧烈，怀疑肠道有急性缺血性改变。让我回去看一眼，要是保不住就急诊手术切肠道了。」 「克罗恩病？」刘晓洁怔了一下，这可是胃肠外科一个很棘手的毛病。她上学实习的时候，带教老师就告诉过她，胃肠外科里，最棘手的疾病，就有这个克罗恩病。 而且排名很靠前，棘手程度至少是前五名。 第1380页 「是克罗恩病并发肠梗阻么？」刘晓洁问到。 她见过类似的病例，而且这时候说话，也是想给郑总留下一个印象。要不然打了一夜的酱油，别明天郑总都不知道自己是谁。 「考虑不是。」郑仁淡淡说到：「要是肠梗阻，王总就直接说了。去看看吧，现在还不能推测。」 「小冯，血管的介入耗材，你带了么？」 「带了，带了。」冯旭辉连忙说到，「全套的血管介入耗材，数量不多，箱子装不下，但品种绝对是够的。不过小刘加进来就好多了，赶明儿再多带个箱子，能好很多。」 「那就好。」郑仁笑了笑，「这次多亏你了，要不是你，就只能开刀切肠子了。」 「您看您说的，我就是个跑腿的，您能做什么手术，我心里有数。就是怕出现这种情况，所以我都备了一份。患者得救，是您诊断、手术好，和我可没关系。」冯旭辉连忙客客气气的拒绝郑仁的赞扬。 郑仁没有继续说话，车子很快开到海城市一院急诊大楼。郑仁招唿了一声，下车直接赶到急诊病房。 「王总，患者怎么样？」进入办公室，郑仁见王总在看片子，便询问到。 「郑老闆，您回来的这么快！」王总道：「片子在这儿，您先看一眼。」 郑仁站到阅片器前，习惯性的左手放到右侧腋下，右手托腮，看起片子。 片子是普通的腹部ct，能从中获得的信息并不多。郑仁在脑海里做了血管重建之后，才发现肠繫膜上静脉血栓存在。 患者肠繫膜上静脉的分支血栓形成及左、右门静脉完全闭塞，小肠肠管明显缺血增厚以及门脉血栓形成。 这个……有些棘手啊。 但也只是棘手而已，只要冯旭辉带了耗材，郑仁就能做手术。毕竟，前几天介入手术分支刚刚达到巅峰，郑仁已经是鸟瞰全球所有介入医生的存在。 即便介入手术做不下来，也能做肠道切除手术。 「郑老闆，怎么判断？」王总问道。 「初步考虑是肠繫膜上静脉血栓并发门脉血栓。」郑仁道。 王总哑然。 只凭藉一张腹部普通ct来诊断的么？他知道郑老闆诊断水平高，但是却依旧心怀疑虑。 怀疑一切，是一名医生最基本的特质。 「去看一眼患者。」郑仁道。 王总点了点头，虽然并不相信郑仁给出的诊断，但是术前看患者是必须的，而且患者的状态来看，至少一个剖腹探查术是少不了的。 一群家属围在抢救室门口，焦躁的走来走去，那股子不安的气息远远的就能感觉到。 看见王总走出来，患者家属有开始聚到他的身边，焦急的询问情况。 「王总，您是912的教授，您说说这病还能治么？」 「对啊，一定要做手术吧。」 王总点了点头，手术么，是必须的。不管是郑老闆的诊断还是自己的诊断；不管是介入手术，还是开腹切除肠道的手术，总之一定要做。 「我就知道！」一名患者家属说到：「做手术可遭罪了，老爷子饿的厉害，临来的时候我还给他吃了点好吃的。要不然做手术，术后好长时间……」 「你说什么？！」王总几乎是用吼的说到。 「……」郑仁也很无语，才吃过饭？都要来医院了给患者吃个毛线饭啊。这下子事儿可就多了，麻醉风险成倍的提升，术后……总之，有无数的危险，就因为这一顿饭。 「是啊。」家属完全没看出来王总有些狰狞的表情，他略有些得意的说到：「我见过别人做手术，术后两三天不能吃饭喝水。王总，你说好好的人两三天不能吃饭，那不得饿坏了啊。所以，我就给老爷子餵了点吃的。」 「都吃什么了？」王总的表情略显狰狞，恶狠狠的问到。不知道他心里面是不是早就问候过这位的亲属了，总之那表情看着就吓人。 郑仁摇了摇头，走进抢救室。 身后传来患者家属说话的声音：「两个鲜虾仁馅儿的饺子，一小碗馄饨，海鲜粥……」 至少七八样东西，郑仁也很困惑，按说肠繫膜上静脉栓塞，肠道静脉血液回流出现问题，局部组织充血水肿的很严重才是。患者剧烈腹部疼痛，为什么能吃下去这么多东西？ 是因为恐惧？ 谁知道呢，反正在医院各种奇奇怪怪的患者遇到的多了去了，很多人根本不能用逻辑去分析。 走进抢救室，护士正在备皮。 郑仁看了一眼患者系统面板，给出的诊断和自己的分析一致——肠繫膜上静脉栓塞，门脉栓塞，克罗恩病以及其他一些慢性病的诊断。 郑仁开始查体，典型的腹膜炎体徵。他也是很佩服患者的，都疼的这么厉害了，怎么会吃得下去那么多东西呢？换个好人，估计晚上也吃不了这么多。（注1） 怪事。 「喂，你是王总给的学生吧。」一名家属很横的问到。 郑仁知道自己看着年轻，特别容易被人当成小大夫，从而轻蔑。不过已经习惯了，也不当回事。 「不是。」郑仁淡淡回答道。 「你老师呢？没事儿瞎按什么，你看我爸疼的！」患者女儿只是自问自答，根本没有听郑仁的回答。 「王总在外面和其他人交待病情，因为患者吃饭了，外科手术可能会遇到很大的风险。」郑仁说到。 第1381页 「啥？！」患者的女儿两道眉毛竖了起来。 …… …… 注1：曾经有小护士做阑尾炎，术前吃了一大堆东西。临上台的时候，已经去世的老主任当时脸是黑的，估计心里在骂娘。 第1131章 他是这里的王 「不查体怎么做手术啊。」郑仁也很无奈，和患者家属解释道。 「手术也不是你做，帝都来的王总查体就可以了，你一个小大夫，怎么这么好信儿！是实习生么？看着怎么这么老。」患者的女儿眉毛挑到了天际，眼梢燃烧着怒火。 「……」郑仁沉默，这还是第一次有人说自己老。不过要是从实习生的角度来讲，似乎也是这样。 他把患者的腿放平，衣服放下，盖上肚子，转身离开。临出门前，郑仁忽然停住，回头说到：「手术，大概率是我做。」 「你？」患者家属愣住了，她看郑仁的表情不像是作伪，一下子害怕了起来。 难道说自己父亲的手术是这个小大夫做，帝都来的王总在一边看着，上教学手术么？ 天吶！这可不行！ 郑仁也不管她想什么，走了出去。 王总刚问清楚患者晚上吃饭、喝水，一样没耽误，有些犯愁。 「郑老闆，确定么？」王总见郑仁走出来，便问道。 「大概率是，按照经皮门脉穿刺、取栓＋置管溶栓交代吧。」说了一句，郑仁转身要走。但刚刚迈步，就想起来王总是普外出身，这种术式别说普外科医生，就连正经八百的血管科医生或是介入科医生都不一定做过。 「呃，我来交代病情吧。三分钟后，带患者家属来办公室，要能签字的。」说完，郑仁径直走回办公室。 王总感慨，这特么才是主任的气场。不说手术做的怎么样，光是这气场就压的自己喘不过气来。 患者家属刚被王总训完，胆怯的看着郑仁扬长而去的身影，不解的小声问道：「王总，这位是谁啊。」 「是郑老闆。」王总想说，他是这里的王。可是转念一想，人家在特么912，甚至是梅奥诊所，依旧是王者！海城市一院急诊病房，算个毛线。 「郑老闆？」 「去年，海城有一起亚硝酸盐中毒的事儿，你知道么？」王总问道。 「知道啊，我家邻居就是这病，我帮着送来的，看着跟阿凡达一样，可特么吓人了。」那男人有点楞，说话带着粗口。 旁边的人碰了碰他，示意要尊重一下这位帝都来支援的王总，说话尽量文雅一点。 王总却没在意，说到：「当时主持抢救的就是这位郑老闆，现在在帝都，已经很牛……牛逼了，而且还会更牛逼的。」 他想要找个文雅一点的形容词，但是发现不管自己说什么，都无法形容郑老闆，最后觉得还是用粗俗的形容，才能表达出来自己内心深处的惊讶与感嘆。 患者家属咧嘴笑了，一句话拉近了王总和自己之间的距离，这位王老总看起来文文静静的，倒也是性情中人。 不过转瞬，他就迷茫了。手术不是说要切肠子么？ 「患者家属，能签字的，能做主的，跟我来。」王总也习惯了基层医院的工作模式，喊了一声，叫着两男一女，来到办公室。 郑仁已经列印出来一份术前交代，因为不是动脉栓塞，所以手术虽然很急，但却不是特别急，他完全可以做完术前交代再送患者上手术。 看着郑老闆给患者家属一边画图一边讲解，王总有些疑惑，他小心的站起来，回到值班室，打了一个电话。 「老苏，是我。」 「对，这面有个患者诊断有问题，郑老闆说是肠繫膜上静脉栓塞，要……」 「对，就是那个郑老闆。」 手机对面沉默了1秒钟，随后迸发出一声大吼：「王亮，你耍我是不是！郑老闆给的诊断，你让我来掌一眼？」 「……」王总愣住了，这难道不正常么？ 「你知道我干什么呢么？」电话那面说到。 王总心想，我特么哪知道你在干什么。但心里这么想，却不能这么说。 「郑老闆昨天给苗主任做的手术，双手双操，两根导丝，同时做的胸主动脉支架和左肝动脉栓塞。我高度怀疑郑老闆介入手术已经是世界第一了，有郑老闆在，你让我看一眼？！」 「你说什么？苗主任？苗主任怎么了？」王总愕然，马上问道。 血管科的苏总简单说了苗主任的事情后，告诉王总，现在他们主任正在组织全员学习，学习的术式就是昨天郑仁做的双手双操的手术过程。 一边说，苏总一边发牢骚，这种手术，根本就不是人做的，没什么好学的。看了几十遍，根本一头露水，大家双手双操都快人格分裂了。 「苏总，你们主任在？」王总忽然意识到这么一个可能，便问道。 「在啊，怎么了？」 「麻烦把片子给主任看一眼好不好？」王总试探问道。 苏天赐想了想，最后还是答应了。 微信把片子发过去，几分钟后电话就打了过来。 「一张ct，能看出个毛来！」苏总电话里直接开喷，「不过主任说了，郑老闆的术式没问题，要是他也会这么选择。」 「哦，那好，回头聊。」 「喂，王亮，等一下。」听这面要挂断电话，苏总连忙喊道：「海城的手术室，有录播的设备么？」 第1382页 「有啊，怎么了？」 「主任说想看郑老闆的手术。」 「……」王总觉得自己惹了一个大麻烦，但血管科的毛主任发话了，自己还是要做的。 对老主任要尊重，再说人家只是要看郑老闆手术，没说要看自己的。自己的手术……似乎也不值得家里的主任这么上心。 「我问问郑老闆的，要是可以，我这面弄完给你发过去。」 「求求你了。」苏总压低了声音说到：「赶紧找个新的手术录像过来。双手双操的手术，那根本不是人做的。换个普通点的，让主任过过瘾就得。」 「行，马上上手术，我弄好联繫你。」王总有些小困惑，他不知道什么是双手双操。 虽然顾名思义，双手双操就是同时用双手操作两根导丝、导管。但这明显不可能么！怎么会有人这么做。 王总笑了笑，不去管这面的事儿。至于苗主任，苏总说病情已经稳定，那就等自己回去后再说好了。 第1132章 男人都是大猪蹄子 把电话挂断，王总刚要出去，一个人影在门口蹑手蹑脚的推开门。 「王总，您在呢。」王总一看，是刚刚的患者家属，只不过不是让患者吃东西的那人，而是另外一人。 「嗯？怎么了？」 「王总，一会手术的时候，还要麻烦您上台。」患者家属的腰微微弓着，一脸客气的笑容，回手把门关上，从怀里拿出一个厚厚的信封，就要往王总的怀里塞。 「你这是干什么。」王总不悦，道：「不收红包，再说手术也不是我做。」 「这不是麻烦您，请您上台么。您毕竟是帝都的专家，我们海城这地儿，能有什么好大夫。」患者家属见王总不像是客气，也很着急，把信封往值班室的床上一扔，深深鞠躬，道：「王总，手术的时候麻烦您了。」 说完，他转身就跑，根本不给王总拒绝的机会。 这事儿闹的，王总拿着信封苦笑，脑海里都是912血管科苏总的话。 郑老闆手术已经厉害到这种程度了么？世界第一？苏总平时挺稳重的，怎么能给出这么一个判断呢？ 不能够啊！ 郑老闆的手术的确是厉害，但也不至于被当做教学手术，让912一个科室的大主任把全科留下，这么晚了还在学习。 而且说是学习，都算是一种好听的说法了。 他想着，掂量了一下红包。 大概是两千块钱，王总笑了笑。 要是自己做手术，收了也就收了。但手术室郑老闆做，要是收了的话，事情可就不对了。 真是麻烦啊，还要去交住院费，王总掂量了一下钱，心里想到。 …… 郑仁和患者家属交代病情，说了很多话。他发现自己介入技能树攀登到巅峰之后，连交代病情的能力似乎都得到了提升。语言更加简练，更加容易听懂。 或许是对解剖、病情有了更深刻的理解也说不定。 术前交代给王总，郑仁招唿了一声，便去了手术室。拿着手机，给谢伊人留言，走出病区，郑仁就看到冯旭辉站在病区门口，看着窗外，在静静的等到。 最大号的拉杆箱放在刘晓洁的身边，静静的在那里等待着召唤。 「小冯，走了。」郑仁招唿道。 「郑总，是取栓手术么？」冯旭辉问道。 「呦呵，都知道取栓手术了？」 「我把介入相关手术都学了一遍，只是看个大概。我琢磨着，总得知道郑总您需要什么才行不是。」冯旭辉微笑和郑仁说到。 「嗯，继续努力。」郑仁拍了拍冯旭辉的肩膀，与刘晓洁擦肩而过，依旧没有注意到她的存在，当她是空气。 刘晓洁好奇，这位郑老闆是装出一副正人君子的样子，还是真的没看见自己？在帝都肝胆的时候，周春勇即便再怎么坚持，也还是笑着和自己说话。 她对自己的颜值有信心，肯定是装的，男人都是大猪蹄子，刘晓洁心里暗暗想到。 来到手术室，郑仁换了衣服走进去。 「郑总，你说你多忙叨人。」楚嫣之抱怨道：「这个点，不是应该在家躺着，追追剧的么？竟然还要加班。」 「来912啊。」郑仁笑道：「可闲了，没什么事儿。」 「切，吹牛。」 「真的，我不负责急诊，所以白天上班，周末双休，还能出去跑飞刀。对了，苏云说最近可能要去一次内蒙，你们姐俩有没有兴趣啊。」 「内蒙？干嘛去？」 「科尔沁右翼中旗的一家医院有人找我去做手术，顺便在那面玩玩。我没去过，听苏云说有沙漠，可以野营，篝火。」 「好啊！」楚嫣之兴奋的跳了起来。 在城市里长大的一代人，可是很少见到野营篝火，沙漠圆月这类稀罕物了。 别说沙漠圆月，雾霾轻一点能看到月亮都得算是好天气。 「对了，患者局麻，你来干嘛？」郑仁问道。 「王总说要切肠子，所以我就没走。」楚嫣之道：「原来用不着我啊。」 「我觉得肠道还是能保留的，那就先别走了，要是我做不下来，还得把你叫过来。」 「郑总，你觉得这么用一个规培生，真的好么？」 「还好。」郑仁笑了笑，道：「规培生，也不能独立值班啊，咱院里面人少，不也一样用了。话说你现在还用和大外的老师报备么？」 第1383页 「开始还要，但我和我姐水平高啊，有什么好说的。」楚嫣之笑眯眯的说到：「谁说规培生不能值班，我和我姐是有证的，而且按照国家要求，是必须得独立值班的。」 「去麻醉吧，开玩笑的，还是得全麻。」郑仁笑道。 「嗯？」 「患者腹痛剧烈，要是局麻的话会有风险。虽然说也能勉强做，但还是全麻的好一些。」郑仁笑道。 患者已经送来，楚嫣之蹦蹦跳跳的去给患者麻醉了。郑仁看着楚嫣之的背影，还是想不懂，就算是异卵双胞胎，这性格差距也太大一些了吧。 「小冯，箱子呢？我看看耗材。」郑仁走进操作间，问道。 刘晓洁把箱子推过来，站在一边静静的看着。冯旭辉见郑仁要伸手，马上拉过箱子，打开。 「慢点，别着急。」郑仁蹲下，开始挑各种耗材。 「郑总，您顺便看一眼，还缺什么。」冯旭辉道，「都是我自己琢磨准备的，一直没机会让您掌一眼。」 郑仁看了一下，基本的耗材都有。有些没有的，自己也能用现有的耗材替代，便笑笑没说话。捡出来自己要的东西，交给巡迴护士。 「伊人呢？」巡迴护士问道。 「送主任回家，这时候快回来了。」郑仁去刷手。 随后郑仁坐到后面的沙发上，透过铅化玻璃看楚嫣之在忙碌着，心里琢磨最近的事情。 要是取栓顺利，就不用置管溶栓了，这样的话去一次省城就可以回帝都继续tips手术。按说梅哈尔博士也快到了，二期手术难度应该不是很大，直接把前列腺给他做了吧。 至于什么诺奖，郑仁也不再想了。临床术式拿不到那就拿不到，无所谓的。 自己开心，怎么都好。 第1133章 乡土气息浓郁的四线小城 刘晓洁对这里很陌生，不像是冯旭辉有淡淡的亲切感。 她站在操作间里打量手术室，设备什么的是五年前的，不过看上去很新，估计没用过几次。 这种小地儿…… 「晓洁，坐吧。」冯旭辉把箱子里的东西分门别类整理好，然后关上，这才放心。 「冯经理，以前郑总在这儿工作？」刘晓洁坐下，淡淡的问到。 她对这位自家公司经理上赶着拍马屁的医生有了初步的了解，虽然她对梅奥之类的地儿印象不是很深刻，加上刚刚毕业，还有一股子年少轻狂的劲儿，却是并不觉得这位郑总有多厉害。 「嗯，我那时候做公司产品在东北大区的销售，通过一个推广活动，认识的郑总。」冯旭辉一瘸一拐的把箱子放到不碍事的地方，也熟络的找了个沙发坐下。 破旧的四线城市的小医院，一瘸一拐看上去有点搞笑的上司经理，刘晓洁觉得真是糟透了。 这不是自己想要的生活，在设想中，自己毕业后将会成为一名都市白领丽人，朝九晚五。在忙碌中成为行业内的精英！而不是和这位傻乎乎还有残疾的经理跑到四线小城市，上赶着给一个三十岁都不到、据说很牛逼的医生送耗材。 要不是找寻失败的原因，刘晓洁早都不愿意敷衍了。 根本没有什么值得学习的经验，一切都是乱糟糟的，不符合刘晓洁的审美。 「晓洁，那位是912的王总。」冯旭辉给刘晓洁小声介绍，他觉得这个姑娘挺能干的，一路跟来，也没有叫苦连天。 「912？帝都的912？」 「嗯，去年12月，孔主任提议把郑总挖到912去，但是郑总不放心家里。所以912就用4个住院总来替郑老闆，他们就来了。估计快回去了，下一批不知道谁还会过来。」冯旭辉讲述着一个事实。 呃……刘晓洁楞了一下。 什么梅奥，什么客座教授，对于刘晓洁来说太过于遥远。一个刚毕业的学生，不会觉得有多牛逼的。 不过912的大名，在国内没几个人不知道。 她的同学，除了考研入学之外，没有一个人能分进和912同档次的三级甲等医院。 即便是研究生毕业、博士毕业，能留下的也算是凤毛麟角。冯旭辉这句话，无意之中触动了刘晓洁心里敏感的地带。 对于医学生来讲，国内大型三甲医院，天然有着一股子神圣的膜拜。 难道他这么厉害么？ 要是自己能去912，怕是乐的几天几夜都睡不着觉。而这位郑总还不愿意，竟然逼的912出了4个住院总来这山沟子里支援。 看刘晓洁有些木讷的表情，冯旭辉笑了笑，「郑总可是很厉害的。」 刘晓洁无语，透过铅化玻璃，看着里面正在做手术的那位传说中的郑总。就是他，周春勇主任义无反顾的放弃用了多年的进口耗材，不惜和从前的老关系撕破脸皮。 她不笨，早都知道自己的失败是因为这个原因。 只是出于不想承认，或者因为郑仁太年轻，不像是一位值得尊重的教授，而像是一个同学。这种老实憨厚的同学多了去了，有上赶着给自己打饭的，有约自己无数次，被直接拒绝的。总之，刘晓洁内心深处对这位年轻的像是同学的郑老闆，还是有一丝的轻慢。 「他怎么一个人做手术？」刘晓洁忽然意识到哪里不对劲儿，惊讶的问到。 手术，不是一个人做的，这句话在上学的时候，老师就说过，不断的说，所以她印象深刻。 第1384页 「没办法，介入手术么，市一院里会的人不多。」冯旭辉道：「从前有富贵儿帮郑总，云哥儿也能上。但这次郑总回来的比较匆忙，所以只能一个人上了。」 富贵儿，这名字……真是充满了乡土气息啊，好像这是冯经理第二次提起来这个名字。 不知不觉中，刘晓洁对这里的印象又坏了一点点。连唿吸的手术室层流空气，都带着一股子的土腥味儿。 「冯哥，忙着呢？」谢伊人走了进来，眉眼弯弯，沖冯旭辉笑了笑，但是她没等冯旭辉说话，就习惯性的来到靠角落却又能鸟瞰全场，手术室有事儿能第一时间冲进去的位置坐了下去。 王总看着操作间里机器屏幕上的操作，有些困惑。 他看不懂介入手术，但基本的片子还是能看出来问题所在的。就像是郑老闆之前的判断一样，是肠繫膜上静脉栓塞。 这种疾病出现的机率并不高，合併克隆式病的可能性也偏低。郑老闆的诊断，真心是很厉害啊，王总心里想到。 不过他因为不会介入手术，并无法体会到郑老闆手术的厉害之处，只是单纯觉得手术做的很快。 应该是很简单的手术吧，王总心里想到。希望这台手术的录像发给苏总，能让他们摆脱主任的魔爪。 十多分钟后，气密铅门打开，谢伊人和巡迴护士进去收拾东西、帮郑仁做穿刺点敷料包扎。 王总很快把手术录像下载下来，然后和郑仁招唿了一声，去用热点连结，把这段手术视频传了过去。 「苏总，视频发到你邮箱里去了。」发完后，王总给家那面打了个电话。 电话里，隐约传来血管科主任的咆哮声，似乎因为电话铃声打断了他的思路而愤怒着。 苏总无力的辩解，甚至连和自己说句话的时间都没有，便匆匆挂断了电话。 还是老样子，王总笑了笑。 在家的时候，觉得主任们的作风粗暴了一些。但是出来时间久了，却有些想念。 自己在这面学会了、熟练了很多手术，回去后应该能吓他们一跳，王总微笑想着。 抓紧时间回去，等麻醉彻底甦醒，和郑仁一起把患者抬到平车上，送到icu看护一晚上。 「效果还不错，不用置管溶栓。」郑仁道：「正常来讲，应该在术后3天左右病情就能渐渐康復。要是觉得不放心，可以在病人情况允许的时候，做一个血管cta。」 「哦，好的。」王总觉得不是什么大手术，用不着特别上心。 就算是切一段肠子，也没什么大不了的，只是基本手术而已。 第1134章 这是人做的事儿么？ 912，血管科主任毛持看着双导丝操作下胸主动脉支架的手术，如醉如痴。 微导丝操作超选的那段，他没去管，和血管科没什么关系。 但胸主动脉支架手术，是血管科的术式，术者做的那叫一个干净利落。手术其实并不难，但术者的手法却极为细腻，种种细微之处展现出堪称卓越的水准。 手机铃声响起，打断了毛持的思路。 「把手机关了！」毛持愤怒的吼道，那一瞬间的灵光乍现被打断，是一件很不爽的事情。 再想起来，就不知道是什么时候的事儿了。 他回头看，是住院总苏天赐。毛持狠狠的瞪了苏总一眼，骂道：「手术你都看会了么？这是教学，手机不关，谁给你的胆子！」 苏天赐哪里敢还嘴，他讪讪的关上手机，但是想了想，还是来到毛持的身边，小声说到：「主任，郑老闆回海城了。」 「我管谁去哪，你现在……嗯？你说谁？」毛持终于意识到苏天赐说的是什么事情，奇怪的问到。 「郑老闆，王亮说，他昨晚回海城了，现在刚做了一台克隆式病合併肠繫膜上静脉栓塞的取栓手术。」苏天赐小声的说到。 毛持神情有些古怪。 肠繫膜上静脉栓塞？这可是很少见的。至于取栓手术，难度可大可小。真是……郑老闆怎么在海城做的手术呢？要是在912，自己能看一眼就好了。 「唉。」毛持嘆了口气。 「主任，怎么了？」苏天赐问到。 「要是在家这面做手术就好了，去观观台，总是好的。」毛持有些遗憾的说到。 「呃，我和王亮要了手术视频。」苏总没有提之前电话的事情，这时候解释，好像是打主任的脸。 只说事，不解释。 「啪～」毛持的巴掌拍到苏天赐的胳膊上，吓了他一跳：「有视频还不赶紧放，在这儿磨磨蹭蹭的！」 苏天赐苦笑，这不是跟您汇报呢么。今儿主任不知道犯了什么邪，一台下胸主动脉支架的手术，足足看了几十遍，还让大家说心得体会。 那特么是人做的么？心得体会？人格分裂了再说吧。 真是的，他没敢报怨，连忙用手机接收了视频。流量消耗的飞快，有些心疼。 手术出现在投屏上。 因为是操作间录制的手术过程，所以前面穿刺的步骤都没有，上来就是造影。 门脉穿刺，造影可见患者肠繫膜上静脉部位有十几处栓塞的位置。 这手术做起来，是很难的，毛持的眉头皱了起来。 他把自己替换到术者的位置，感嘆这台手术的难度。 血栓，越新鲜越好取出。 第1385页 但也和血栓大小有直接的关系，像是眼前的这名患者的血栓，几个大的毛持是有把握取出来的。而其他小的血栓，则根本取不出来。 不过不会留下很大的影响，只要置管溶栓，24－48小时后再把内置打溶栓药剂的管子取出来就可以了。 手术应该是这么做的，毛持心里确定。 只是术者的水平，的确很优秀啊。手术做的并不快，却很稳，取栓器直接进入，毫不犹豫的把一大块血栓取了出来。 毛持颔首，要是自己，应该也没问题。嗯，应该没问题的！ 他心里是这么想，但是有一个声音在内心最深处告诉他，要是换他去做手术的话，怕是绝对不会这么干净利落的把大块血栓取出来。 至少要尝试3……不对，应该是5次左右。 手术继续，依旧不疾不徐，稳的令人髮指。 几个大块的血栓先后取了出来，手术要结束了，毛持心里想到。下面该置管溶栓了吧，也不知道术者是用…… 刚想到这里，毛持见到取栓器又一次的进入到患者肠繫膜上静脉里。 12″后，一枚小血栓被取了出来。 和之前的操作是一样的，看起来完全没有因为血栓的大小而影响到术者的操作。 随着小块血栓被很完整的取出来，毛持身子变得僵硬了起来。这个操作，毛持看懂了，却又没看懂。 之所以是看懂了，是因为操作的意图很简单，和之前一样，就是下取栓器，把血栓给取出来。 而没看懂，也是因为术者的意图太简单，而操作又太难。这么小的血栓，也想取出来？难度不是一般的大。 即便毛持再怎么不想承认，此时依旧得面对现实——这个取栓的操作，自己做不出来。 真是有点可怕啊，也不知道郑老闆操作取栓器取这种小血栓的成功率有多高。 百分百成功？那是不可能的。影像上显示的和肉眼直视下有着本质的区别。每一个血管迴路、血管内的血流速度，都会对取栓造成相当大的影响。 但，郑老闆水平真是很高，看样子回来得找机会亲近一下了，毛持心里想到。 他的身体似乎柔软了一点，想要换个姿势看。年纪大了，长时间一个姿势，腰会不舒服。 可是没等他挪动，取栓器再次冷漠的进入到肠繫膜上静脉里。迂曲的静脉血管没有给术者造成任何困惑，取栓器在细微的操作下不断转换方向，连血管壁似乎都没有碰，一路向前，来到一枚小小的血栓前。 取栓器张开，夹住血栓，取出。 整个过程简单无比，毛持看的目瞪口呆。 一次可能是运气，那么两次呢？后面还有十几枚小血栓，术者能没有失误的都取出来么？ 天知道！ 但是看了这次的操作后，毛持心里隐约有一个他自己都无法相信的念头升了起来。 应该会没有任何意外的把血栓都取出来吧。 手术继续，示教室里安安静静的。 术者的操作很简单，没什么看不懂的地儿，都是教科书一般最经典、最基本的操作。 可是话是这么说，在做的诸多医生，没有一个人能敢说自己会像术者一样顺利把血栓取出来。即便是最大的那几枚血栓，都要尝试几次。 多尝试几次，或许会成功。但越是新鲜的血栓越软，力量只要有不对的，马上就会碰碎。 操作长几十厘米的取栓器，和外科的手动操作完全不同。患者受到创伤越小的同时，手术难度也越来越大。 这手术做的，真特么非人类啊，苏天赐心里想到。 第1135章 原来也不算太妖孽 很快，手术结束了。 十几枚小血栓被顺利的取出，再次造影，患者肠繫膜上静脉里没有残存的血栓，血液回流通畅，手术结束。 整台手术做的干净利索，好像这种手术本来就应该是这么简单一样。 其中的难度，只有912血管科示教室里观看手术录播的诸位医生才明白。而且水平越高，能体会到的难度就越大。 毛持静静的看着，即便手术录播已经结束，他还在看着最后造影的画面，久久无语。 …… …… 郑仁没去送患者，王总带着护士，一路把患者送到icu。患者家属追问，王总都不知道该怎么回答。 患者各项生命体徵平稳，看着似乎不错，王总想要给郑仁打个电话，让他和患者家属交代一下手术的事情。 郑老闆么？算了，还是问问苏天赐那货吧。毛主任估计看完了手术录播，现在总是可以打电话了吧。 犹豫了一下，王总没有选择打电话，而是微信给苏总留言，问他手术怎么样。 只一瞬间，电话就打了回来。 那面声音有些迴响，估计是在走廊里。 「王总，郑老闆在海城还做其他手术了么？」苏总问到。 「嗯……明天一早好像要做一台肝癌的介入栓塞术。」王总说到：「然后就去省院了。省院的两名教授知道郑老闆回来的消息，今儿上午就来了，非要拉着郑老闆去。」 「呃。」 「天赐，郑老闆手术做的好吧。」王总问到：「那个，你跟我说说手术过程，我好和患者家属交代病情。」 「好吧？你怎么好意思说出这种话！」电话那面的回声大了几分，「手术做的……这么说吧，我感觉……」 第1386页 说着，那面的声音压低了许多，似乎在用手捂着话筒。 「毛主任的手术，做的好不好？」 「当然好啊。」王总楞了一下，毛主任的手术，肯定是全国一流的。甚至在血管外科界说是屈指可数也行，一点都不夸张。 「我感觉，郑老闆的手术比主任的手术水平，强了一个档次。」 「……」 「这是我见过做的最好的手术，这下子可好，被你害惨了。」苏天赐抱怨道：「都回不去了，毛主任还在组织学习。」 两人说了一会，王总彻底忘记了自己找苏总的目的。直到挂断了电话，他才想起来自己是要询问手术过程的。 算了，还是问郑老闆吧。人家手术做的好，自己在912遇到那个p－j综合徵的小患者的时候就已经跪了。只不过是多跪两次，还有什么不好意思的？ 出了icu，患者家属围了上来。 其中给王总送红包的那人一脸忐忑的问到：「王总，刚刚有位医生说，手术很成功，没开刀，但是里面的血栓都取出来了。」 哦，原来郑老闆都交代完了，真省心啊，王总想到。 「他还给我们看了血栓，王总，那是真的么？」患者家属问到。 「肯定是啊。」王总道：「手术做的特别顺利，都跟你们说了，郑老闆的水平相当高，要不然也不会被直接调到912去。」 「您的手术做的真是不错，我看见血栓了，黑乎乎的，看着像是虫子。」患者家属一根筋，像是没听到王总说话一样，唠唠叨叨的称赞他的手术。 王总也很无奈，好多人都是这样，根本不会仔细听自己在说什么。他们脑海里想什么，就是什么。不管交流多少次，都没用。 「这个，你们收好了。」王亮从隔离服的口袋里取出一个押金票，递给患者家属，「这个你们收着。你说你们，手术不是我做的，给我送红包，这不是开玩笑么。」 「……」患者家属沉默，大眼瞪小眼。 「赶紧的。」王总把押金票塞到患者家属手里，道：「押金票缺了，可办不了出院。回头去谢谢郑老闆，人家从帝都赶回来，本来在吃饭，被找来做手术，不容易。」 「帝都？」 「不是都跟你们说了么，你们别看郑老闆长的年轻，人家已经在世界第一的医院里担任客座教授了。帝都的医院，没有一家排进前十的，这么说你们就明白了吧。」 这话说完，连王亮自己都怔了一下。 md，不到三十，在梅奥诊所担任客座教授，这特么的是神话么？歷史上，这种人也不是没有，反正一只手是数不过来的。 但是哪一个不是赫赫有名的、能改变人类歷史走向的大能？ 牛顿什么的都很遥远，钱学森钱老，35岁的时候成为麻省理工（mt）的终身教授。呃……想到这里，王亮长出了一口气。原来郑老闆还不算是太妖孽，钱老就比他…… 念头到这里，王亮泪流满面。 自己心里，郑老闆已经和钱老是一个层次的存在了么？自己这是在想什么。 不过这些话是没有必要和患者家属说的，说了他们也不会明白。王亮和患者家属说了一下患者的情况以及他对病情的预判，让他们放心，随后匆忙回手术室换衣服。 郑老闆不知道走没走，要是没走的话，找他问问手术和诊断。 王亮其实对诊断更感兴趣，但他也知道，郑老闆看片子看的好，这一点自己就算是从头学影像，怕是没个十年八年都不会达到郑老闆现在的水平。 当然，这只是他自己的估计。 要是真改行学影像，十年八年后他会发现自己还是连影子都看不到。 不过王亮内心总是有一股子想法，追赶郑老闆。不管能不能追的上，有目标总是好的。 只是他也知道，自己距离郑老闆好像越来越远，水平差并没有因为自己的努力而被拉进。 回到急诊病房，王总看见郑仁正拿着手机在聊天。 「郑老闆，您也聊天啊。」 「呃，你不用微信的么？即时通讯工具，挺好用的啊。现在买东西扫码付款，也很方便。王总，可不能被时代淘汰啊。」郑仁道。 两人说的好像是两件事儿，王总无语，沉默，不知道该说什么才好。 第1136章 生活的压力与生命的尊严哪一个重要 吃过宵夜后回去的时候已经很晚了，冯旭辉有些疲倦，但还是很开心的。 重新回到海城，回到自己工作的起始点上，就像是做了一个梦。这一路走来，冯旭辉还来不及习惯、适应，就被一股无形的力量硬生生拽上另外一个台阶。 一个台阶、一个台阶的走上去，现在回头看，他已然有一种高处不胜寒的感觉。 从小销售到王牌经理人，自己做什么了？似乎什么都没做。冯旭辉笑了笑。 「冯经理，明天几点出发？」刘晓洁问道。 「早晨直接退房，八点到手术室，等郑总做完手术一起去省城。」冯旭辉道。 有了一个小手下，感觉真的很不错，冯旭辉心里想到。 「那两个教授，是省院的？看着不像啊。」刘晓洁嘟囔着。 「嗯，都是带组教授。高老师和郑总学手术的时间早一些，关系更熟。」 「在912进修么？」刘晓洁随口问道。 第1387页 「不是，那时候郑总还在海城这面当急诊科的住院总，高老师就和郑总学新的tips手术了。」 刘晓洁觉得自己这位新经理有些不靠谱，一个省院的带组教授要是去帝都学习的话，还能想像。912对于省院来讲，是上级医院，学习新技术是应该的。 可要是去海城……刘晓洁脑海里有一副很古怪画面。 那画面太美，无法想像。真是不靠谱，她心里想到。 …… 省城，高少杰和柳泽伟一路赶回来，都带着些兴奋。 「老柳，你真的准备去912？」高少杰问道。 「嗯，想了很久了。」柳教授点了点头，道：「看着你的水平有进步，我很是羡慕啊。咱们搞介入的，你也知道，都是半路出家。最好的时候，都不是做这个的。水平真心是有限，现在要想通过我自己的能力再进步，我估计是绝对不可能的。」 高少杰默然。 身为省院的带组教授，他知道柳泽伟做出这个决定，意味着什么。 首先是收入。 不在家干活，各种钱都没有。奖金、红包、耗材，再加上省内飞刀的红包费用，合起来可是一个大数字。一个月损失多少，想一想都心疼。 但这不是关键的，挣钱么，有时候和某些事情比不算是什么大事。但带组教授一旦离开时间太长，自己的床位会被人挤压，自己手下的医生会合併到其他组。 等他回来后，省院能不能有位置都说不定。 连饭碗都不一定能保住，这才是大事儿。有关于去912和郑老闆学习的事情，高少杰也考虑过，但总是下不了这个狠心。 再加上老婆孩子要扔到省城至少半年时间，回到家老婆的脸色会有多难看，光是想一想都觉得心惊胆战。 这可不像是出去跑飞刀，带回来一摞摞的现金，老婆的脸上堆满的是笑容。 「老柳，你厉害。」高少杰感慨说到。 「没什么厉害的，就是看你技术进步，我心里羡慕。说句实话，这事儿得感谢你的。」 高少杰笑了笑，没说话。 他知道，很久之前郑老闆来省院做手术的时候，柳泽伟有心要学。但郑老闆办事儿还是很让人舒服的，他询问了自己的意见。 那时候……几个月前的事儿，似乎已经过去很多年了。 「行啊，你去吧，家这面我帮你照看着，肯定不会没有地儿的。」高少杰也不算是大包大揽，但却很肯定的应了下来。 「谢了。」 高少杰知道，有郑老闆在，按照从前的说法，他和柳泽伟算是同门的师兄弟了。有些事情，争来争去的没有必要。 郑老闆的水平，那是深不可测。要是眼光放的长远一点的话，自己和老柳一起换着去和郑老闆学习的话，技术水平不说在全国如何，最起码金主任要紧张紧张了。 虽然技术水平和主任没什么必然的联繫，但水平高出很多，很多事情金主任也不会太过分。 这些事情在心里过一遍，利害关系也就拎清楚了。 …… 郑仁坐在车上，车子像是去年冬天一样，在海城的夜幕中缓缓开回市一院后身湖畔的别墅群。 要不是后排座坐着楚嫣之，这个夜晚几乎完美。 这个姑娘真是讨厌啊，郑仁由衷的对楚嫣之投以深深的恶意。 但也没办法，两个姑娘聊的正是开心。要把楚嫣之撵走的话始终说不出口。郑仁估计要是有人被撵走的话，只能是自己。 真是苦恼啊，楚嫣之怎么就没个男朋友呢？ 果然就像是郑仁预料的那样，自己被扔到了那间熟悉的别墅门口。别墅的灯是亮着的，谢伊人通知了这面的家政打扫了房子，并没有关灯。 「早点休息哦。」车里谢伊人挥挥手，光影交错，郑仁好想抱一抱小伊人，只可惜同框的还有楚嫣之那张同样洋溢着青春色彩的脸庞。 真是可恶，郑仁挥手，看见沃尔沃xc60扬尘而去，双手握拳，有些惋惜。 这几天情绪波动的有些大，郑仁走进院子，没有直接回去睡觉，而是点燃一根烟，坐在台阶上，看着夜空。 雾霾是少了，但光污染还是很重的，夜空之中只有零零落落几颗一等星冲着郑仁眨眼。 从查尔斯博士想到苗主任，又想到孔主任，老潘主任，继而是好多人、好多事儿。往事如流水一般从心头滑过，郑仁安静的像是一块石头。 半个小时后，郑仁回到房间，洗漱、睡觉。 睡前习惯性的打开手机，和小伊人问候晚安，郑仁点开qq，看那个小男孩的说说。 最近小男孩更新的很频繁，一天更新一次，从没有改变过。 从学习到旅游，应有尽有，如果不知道他究竟是什么病的话，完全看不出来是一个病入膏肓的孩子。 他开心，那就好，郑仁看完今天的说说，微微笑了笑。可惜自己水平还是不够，要是可以，挽回那还没盛开就即将凋零的花朵的话，该是一件多么美好的事情。 老潘主任说的对，却也不对。郑仁有自己的想法，不过经过老主任当头棒喝后，心结沉淀到心底，想不懂的就不去想，这是一个好习惯。 他微微笑了笑，闭上眼睛沉沉睡去。 第1137章 人心，向善 第二天一早，郑仁起床后洗漱，去小伊人那面吃饭。对此郑仁也很不满意，在帝都的时候有常悦在，回来后有楚嫣之在。 第1388页 但也没什么好办法，只能如此，或许这是大宇宙意志？ 吃过饭后，来到医院。郑仁在急诊大楼下车，准备先去找老潘主任报导，毕竟今儿做一台手术就要走了，下次不知道什么时候还能见到老潘主任。 有时间还是要常回来看看的，郑仁心里想到。 进入急诊大楼，郑仁看到一群人乱糟糟的围在走廊里，有值班医生和护士匆忙跑着。 这是怎么了？一种熟悉的感觉萦绕全身，心率升高，身体里atp高能磷酸键噼里啪啦的断裂，开始释放生物能量。 郑仁快步走了过去，分开人群，见一个四十多岁的中年女人脸色惨白，坐在椅子上，双腿止不住的打哆嗦，整个人软的像是面团一样，站都站不起来。 系统面板上没给出什么致命的诊断，郑仁紧张的情绪随即消退。 「郑总，搭把手。」急诊内科的医生也不客气，直接和郑仁说到。 众人一起把中年女人抬上平车，送到急诊室里。 「怎么了？」郑仁问道。 「唉。」值班的急诊内科医生嘆了口气，小声说道：「她女儿学校体检检查发现右侧卵巢长了一个10cm的肿瘤，b超显示和周围组织黏连的很重，考虑是恶性。这么大的瘤子，估计人是没什么希望了。」 「后来呢？」郑仁问道。 「学校体检后，医大附院的教授建议行子宫、附件全切＋淋巴结扩大清扫。一个小姑娘，还上学呢，做这么大的手术。有了诊断，孩子就回来和家里说呗。」说着，急诊内科的医生嘆了口气。 「嗯？」郑仁疑惑，「人呢？」 「身边那个穿着黄色风衣的小姑娘就是，刚才就站在你身边来着。」 郑仁不解，自己刚才虽然没有仔细看，但是周围没有背景面板是癌症晚期那种鲜红的人啊。 「患者自己知道么？」郑仁再次重复问道。 虽然从急诊内科医生的嘴里知道，这事儿女孩儿应该知道。但涉及到患者知情还是不知情的事情，再谨慎都不为过。 实话实说，好多患者不是死于肿瘤，而是死于对肿瘤的恐惧。 「知道，刚才我问了下，说是已经办理了休学手续，准备找地儿看病呢。昨晚刚回来，她和她妈妈说了。她妈妈一下就慌了神，离咱们这儿近，这不一早来看病，b超判断和医大附院一样，就晕过去了。郑总你说，都有医大的诊断了，还来咱们这儿先看一眼，我觉得家里已经懵了。」 这种事儿，发生在谁的身上都没办法接受。如果是真的，郑仁只能表示遗憾了。可是刚刚……奇怪。 郑仁回到抢救室，看到一个穿着黄色风衣的、二十二三岁的女孩儿拉着女人的手，在那哭泣。 背景面板只是淡淡的红色，上面只有一个诊断——崎胎瘤。 郑仁疑惑，要是大猪蹄子没有宕机的话，就是省院的人诊断失误了。 「你好，我是这里的住院总郑仁医生。」郑仁没有换衣服，还穿着便服，只能上来先自我介绍一下。 女孩儿抬起头，泪光闪烁，「大夫，我妈妈没事儿吧。」 「没事儿，情绪波动太大，加上休息不好，过一会就好了。」郑仁道：「我听医生说了，患者是你？」 女孩儿点了点头，有泪水随着飞扬起来。 这个岁数，即便再坚强，怕是此时内心也是崩溃的。 「孙超！」郑仁转身大声喊道。急诊内科医生连忙跑过来，问道：「郑总，什么事儿？」 「给急诊b超打个电话，我给患者做b超。」 「好。」急诊内科医生知道郑总b超的水平是很高的，他心里也有一丝希望，期待着奇蹟发生。 人心，总是向善的。 花一样的女孩儿，要是能没事儿的话，那该有多好。 孙超转身就跑，郑仁又把他喊住：「还有白服么？给我拿一件。」 「好咧。」孙超回答的很干脆。 女孩儿怔住了，这是怎么个情况？ 「一会我给你做个b超，你在学校的检查化验单都有么？」 「有。」女孩儿本来还有些疑惑，但是见到急诊内科的医生对眼前这位憨厚温和的男人的时候，一句反对的话都没有，明显是上下级的关系，还是那种让人信服的上级医生，也有了一些信任。 可是做检查，有必要么？医大附院的专家都确诊了，还给了自己一个建议，要切除子宫。市一院，比省城强？不可能的。 一想到这个，女孩儿的泪水又止不住的流下来。 「别哭，可能没有那么严重。」 「大夫，你不用安慰我。」女孩儿想要笑一下，却哭的更厉害了，「我知道我的病，没事，没事，这都是命。」 「别这么想，我不是安慰你，真的可能没什么事儿。」郑仁很认真的说到。 「最开始，医大附院的老师也是这么说的。但后来我反覆问，她才告诉我真相的。我也不想那么治，回来和父母说一声。」 「然后呢？」 「我想去旅游，还有好多地儿没看过，没见过。」女孩儿道：「要是真的做那么大的手术，在icu躺10天，我怕我去不了西藏。」 郑仁微微摇了摇头，想要劝两句，但觉得不管说什么都很苍白无力。 「大夫，你们生生死死见的多了，你跟我说实话，我能活多久？」女孩儿把医大附院的化验单交给郑仁，径直问道。 第1389页 「我要亲自做b超，之后才能决定。」郑仁瞄了一眼b超报告，上面赫然描述肿瘤有10.1x10.8cm大小。但郑仁经过了很多事情，大猪蹄子从来都没有让他失望过。 这次，郑仁很少见的站在大猪蹄子这边，他坚信女孩儿肯定没事儿！ 女孩儿也被吓了一跳。 医大附院，难道不是海城市一院的上级医院么？怎么听这里的这位医生的话，似乎他的诊断才是最权威的？ 要是一个白髮苍苍的老人说出这种话，还有一定的可信度。 或许是哪位隐世的高人，躲在市一院，恰好被自己碰到也说不定。但这个医生，虽然看起来让人有一种很安心的感觉，不像是骗子，可是……他这么年轻。 女孩儿的嘴微微颤抖了几下，却没说话。 第1138章 就说是郑仁的患者 「郑总，你什么时候回来的？」b超室的医生推着床头b超机器赶来。她进门就看见郑仁，熟络的打着招唿。 「昨天回来的，看一眼主任，今儿做台手术就走了。」郑仁微笑，回答道。 孙超从值班室的柜子里取出一件白服，也赶了回来，把白服扔给郑仁。 见郑仁穿上白服，b超室的医生笑道：「好久没见你做b超了，郑总，你这b超做的比我都专业。」 郑仁没说话，他心里在用力的想，用力的期盼大猪蹄子这次千万不要宕机。如果是崎胎瘤的话，那一切都还好说。 见郑仁一脸严肃，b超室的医生也沉默下去，把机器推到角落的抢救床旁，郑仁招唿那个女学生过来。 她有些犹豫，海城市一院什么时候这么厉害了？不过她见郑仁严肃、坚持，也有松动。要是能活着，好好活着，谁还会想死呢？ 「郑总，什么病？」b超室的医生李素梅笑着问道。 郑仁把手里的报告单地给，便开始做准备。李素梅看了一眼，脸色马上就变了。 难怪郑总不太愿意说话，这病……也太重了吧。 把帘子拉上，郑仁开始做b超。 卵巢附近的肿瘤大小的确存在，而且大小也没有任何错误。只是从影像学的回声来看，有些问题。 郑仁专心致志的做着b超，脑海里把b超的影像转化为ct、核磁，并且迅速重建。 运算量有些大，毕竟b超的数据不够多，多出的数据是需要计算的。郑仁的脑子在瞬间便热了起来，短短的头髮都散发出一股子焦煳的味道。 看着郑仁认认真真的做b超，孙超和李素梅都有些不理解。尤其是李素梅，b超影像已经很明显是巨大的肿瘤了，郑总这是在坚持什么呢？ 想要做鑑别诊断或是定诊，怎么也不能用b超来做啊。 这属于典型的b超影像，省城那面的诊断应该是对的。要是李素梅来做检查，估计给出的也是这个诊断。 没有争议，郑总却还在坚持？李素梅知道，或许郑总是不甘心。但是在医院，生生死死的见的过了，人也就冷漠、麻木下去。要是不这样，估计一个月就得疯。 郑总，还是热心肠啊，可惜这个姑娘了，李素梅心里想到。 「用力吸气，鼓肚子。对，憋住气，先别唿吸。」郑仁淡淡的嘱咐道。 女孩儿也有些不解，她向外看了一眼，可是视线被帘子挡住，什么都看不到。有些担心的问道：「大夫，我妈妈没事儿吧。」 孙超回头看了一眼，道：「没事儿，放心吧。」 女孩擦去眼角的泪水，随即按照郑仁说的，开始深唿吸，憋住气，鼓肚子。在医大附院做b超的时候也是这样，她已经学会了。 要是去帝都，会不会让自己也这么做？女孩儿的脑海里忽然出现了这样一个念头。 时间一点一滴的流逝，孙超被叫出去看患者，几分钟后又赶了回来。 郑仁像是在相面一样看着b超机器的屏幕上的影像，眼睛微微的眯着，严肃的有些吓人。 「郑总？」孙超有些不理解，b超就算是时间再怎么长，也不至于这么傻乎乎的看着吧。 不过他没有过多质疑，郑总那些个抢救的过程，已经变成了传说。 虽然已经走了一段时间，但平时大家聊天的时候，偶尔会提起来。这位从海城市一院走出去，被挖到912的住院总做过的很多事情都津津乐道中成为了传奇。 各种抢救，各种诊断，都是传奇。 除了诊断、手术之外，郑总的辅助检查水平很高，这个观点b超室的人是认的。 难不成郑总看出什么不一样的地儿了？李素梅心里一紧。 她也希望自己误诊，水平低点无所谓，只要患者没事儿就好。只是她知道，这个希望是那么的渺茫。 「不是恶性肿瘤。」几分钟后，郑仁把探头放下，抓起一沓子纸巾扔到女孩儿的肚子上。 「自己擦擦。」 说完之后，郑仁勐然想起苏云的那句话，有些惭愧。不过对方是个女孩儿，部位距离隐私部位很近，自己也不好主动帮人擦，那样的话会被认为是流氓的。 万一喊了非礼，自己还活不活。回海城，非要给一个年轻、漂亮的女孩儿做b超，就是为了……汗，这事儿想都不能想。 算了，就这样吧，有了诊断，证明大猪蹄子的正确，郑仁有些开心，站起来。 「郑总？」 「大夫？」 第1390页 「不是恶性肿瘤，是崎胎瘤。」郑仁微笑，满是自信，「手术不用切除卵巢和子宫，只要做微创手术切除崎胎瘤就可以了。」 「……」孙超楞了。 「……」李素梅手里拿着省院的检查报告，也愣住了。 「……」女孩儿忘记擦干净自己肚子上的耦合剂，身子支撑起一个诡异的角度，硬邦邦的，看着郑仁，也愣住了。 听起来像是开玩笑，像是一句安慰的假话。但在场的三个人都能感受到郑仁身上弥散的那股子自信的气息，是如此真实。 「不是开玩笑。」郑仁笑了笑，说到：「看上去的确像是恶性肿瘤，但我在里面看到了牙齿的影像，反覆确认过了，的确是牙齿。」 「嗯？什么牙齿？」女孩儿楞了一下。 「人体胚胎发育过程中，有一种具有多能发展潜力的多能细胞，正常胚胎发育情况下，发展和分化成各胚层的成熟细胞。分化异常，则可发生胚胎异常。一般认为……」 郑仁自信的解释，女孩儿的脸一下子红了。 「我……我……我还没男朋友。」女孩儿小声说道。 「呃……」郑仁被女孩儿一句话给弄愣了。 2.14秒后，郑仁才反应过来，她理解错了。 「不是说怀了怪胎，而是在你发育的过程中，出现了病理生理的改变。一般情况下，能看见头髮和牙齿，就证明良性的可能性大。」郑仁解释道：「恶性的是神经系统发生变异，但你这个，不是。」 最后两个字，郑仁说的很肯定，给人以无限的信心。 「郑总，牙齿在哪啊。」李素梅恍惚的问道。 郑仁最后留了一张影像，纸质的那种。他拿起来，用笔画了一个点，道：「就是这里。」 李素梅看了半天，也没看懂。 郑仁也是反推的，他的b超水平是很高，但是还没高到介入手术的巅峰级水准。但郑老闆有重建的被动能力，可以参照ct、核磁等检查来进行判定。 相对而言，比单纯的b超检查要容易了很多。 「郑仁，你怎么在这儿？」老潘主任在门口问道。 「主任，我做个b超，这就来。」郑仁问孙超要了一管笔，摸了摸身上的口袋，口袋里干干净净的。 「b超？怎么了？」老潘主任直接走了进来，身后跟着一个五十多岁，鬓角花白的男人。 「医大附院诊断的卵巢恶性肿瘤，我做了b超，判断是崎胎瘤。」郑仁问孙超要了纸，在上面写了自己的诊断，并且龙飞凤舞的写下自己的名字，交给女孩儿。 「家里肯定要带你去上级医院看看的，建议去912，拿着这个找b超室的齐主任，就说这是我的诊断，让齐主任给你定诊。」 「912？」女孩儿愣住了。 在国内，很少有人不知道912医院的。顶级的三甲医院，有自己的权威性。不说别的，光是912三个数字，就意味着天价的黄牛号。 「没事儿，直接去，就说是郑仁的患者。」郑仁笑了笑，重复了一句。 站在老潘主任身后的那个男人眼角抖了一下。 第1139章 小姑娘，你运气真好 912，拿着一张破纸去，还强调是郑仁的患者…… 报名号这种事儿，也得人家知道你才行。直接拿着这张纸，去找912的b超室主任？ 他摇了摇头，可是想起来昨天肖院长跟自己说的话，他又疑惑了。难怪自家的远房亲戚不信，自己现在看到这位传说中的郑总，也不信啊。 这么年轻，真的会看病么？ 老潘主任却毫不质疑，拿起单子看了一眼，道：「卵巢恶性肿瘤和崎胎瘤之间的区别很小，也就你能判断，具体，等定诊之后再说。」 郑仁马上明白了老潘主任的意思，自己激动之余，差点犯了忌讳。 谁敢肯定自己一辈子都不会误诊？同行之间的相互帮衬着点，这是一个潜规则。要不是什么天怒人怨的大事儿，一般没有人会直接和患者说前面医生看病看的不对。 即便是不对，也要略委婉的说，不能给别人找麻烦。况且老潘主任说得对，这事儿还真怨不得省城的医生。 的确是不好分辨，自己要是没有重建能力，也不会知道的。总不能一人一个大猪蹄子吧。 「的确很难分辨，里面的牙齿发育的不好，太小了，不好看。」郑仁有些不好意思的补充了一句。 老潘主任笑了笑，介绍到：「这位是肖院长的朋友，吴先生。」 他没提具体的职务和部门，只说肖院长。郑仁会意，微微一笑，伸出手，「郑仁。」 「郑总，久仰大名。」那男人也伸出手，和郑仁热情的握了一下。 「哪有大名，主任身边的一个住院总而已。」郑仁客客气气的说到。 「都别客气了。」老潘主任大手一挥，道：「夏主任说患者已经准备送去手术室了，做完手术再说。」 「主任，术后我怕是不能吃饭了。」郑仁连忙把饭局给推了。 要是和潘主任一起吃饭的话，还没什么。但这位吴先生在这儿，估计肖院长也得去，那就无趣的很。 「哦？这么急赶着去医大附院？」老潘主任怎么能不了解郑仁，他半真半假的说到：「高教授那面催的这么急么？」 「医大附院？干什么去？」吴先生疑惑的问道。 第1391页 「做教学手术。催着郑仁过去教他们手术，一顿饭都等不了，太不像话了。」老潘主任这个说的太直白，但直白有直白的好处，那就是不用脑子去想。 只是单纯字面意思，就把吴先生给镇住了。能给医大附院教授上教学手术的主，那是什么人？ 要是郑仁这么说，怕是没人会信。 但老潘主任那种山一般的厚重，即便郑仁被系统赋予更多的魅力值，也赶不上老潘主任的一根白头髮，这是客观规律，大猪蹄子也没什么办法。 「郑总，您现在在912？以后有时间回来，我请客出去好好聚一下。」吴先生言语之中变的客气了很多，称唿也从你变成了您。 「太客气了，以后回来肯定要麻烦的。」郑仁随口敷衍，应道。 看着三人身影消失在门口，女孩儿手里拿着那张纸，有些疑惑的问道：「大夫，刚刚那个……医生是谁？」 她已经陷入混沌状态，说话都说不利索。死里逃生？差不多就是这种感觉，她自己都说不好心里的情绪到底有多复杂。 想要相信那名医生说的话，却又担心自己相信了，最后留给自己的却还是失望。 「那是郑总，原来是我们这儿急诊科的住院总，后来被912的孔主任给挖走了。」孙超一脸崇拜的看着郑仁，很羡慕的说到。 「现在是912的大夫？」 「可以这么说吧。你运气真好啊，遇到了郑总。对了，那张纸留好了，你要是去帝都，按照郑总说的，直接去912，找b超室的什么主任来着？」 「齐主任，保健组的，水平可高了。」李素梅感慨说到：「我去进修，带我的老师是齐主任的徒弟的徒弟，也是国内一线水平。」 她说着，恍惚起来。看看人家郑总，去了912不到半年，写一张纸，拿着就能去找齐主任，看那意思齐主任肯定不会拒绝。两人之间的关系得多好？ 真是厉害啊！ 李素梅摇了摇头，开始收拾机器，笑着说到：「小姑娘，你的运气真是不错，我感觉郑总的诊断是对的，你直接去912，千万别去其他地儿。这张纸，相当于挂号票，票贩子那一张齐主任的专家号可三四千呢。」 女孩儿很认真的把那张纸折起来，放到口袋里。可随后又觉得不稳妥，又把那张纸拿出来，想要找个更安全的地儿。 「别紧张，没事儿的。郑总这几天就回912了，要是弄丢了你直接去介入科找他。」李素梅笑着说到。 「介入科么？」女孩儿把这个科室名字努力的记了下来，刻在自己脑海里。 …… 郑仁来到手术室，吴先生留在外面。 「郑仁啊，下次准备什么时候回来？」老潘主任一边换衣服，一边问道。 「有时间就回来，真是想您了。」郑仁道。 「别扯淡，你那事儿自己想明白了？」老潘主任问道。 「嗯，谢谢主任。」 「没事儿别想那么多乱七八糟的，但行好事，莫问前程。什么诺奖，能拿就拿。拿不到，你还不干临床了？」 「是，是。」郑仁笑了笑。老潘主任说的并不是很明确，有关于临床和基础研究的矛盾并没有解决，但却简单粗暴的斩断郑仁的心结。 这么，也挺好的，郑仁心里想到。但行好事，莫问前程。似乎是这样，自己只管治病救人，什么诺奖，就那么回事吧。 换了衣服，进入手术室。见小伊人忙里忙外的帮着收拾手术用的东西。 患者已经躺在手术台上，护士长正在和他聊天，缓解紧张。郑仁知道，这应该是肖院长特殊嘱咐过了，护士长才会出面。 夏主任和患者一起到了，她笑着说到：「郑总，好久没看你做手术了。我同学的门脉高压已经好了，他跟我说让我给你带好呢。」 郑仁笑了笑。 「过年的时候，他准备了杀猪菜，但是那时候你不在家，挺遗憾的。只能请老潘主任出去吃一顿了，就假设你到场了。」夏主任说笑道。 「嗯，菜不错，血肠做的特别好。」老潘主任直接坐到操作台屏幕前的椅子上，说到：「夏主任，过年再杀猪，记得叫我。」 第1140章 飞刀钱按最高的给 「郑总一个人手术，行么？」夏主任这时候才注意到郑仁的助手都没有跟着来，有些忐忑的问到。 那个外国教授呢？苏云呢？怎么没见他们？ 「没事。」老潘主任透过铅化玻璃看着郑仁在有条不紊的做着手术，淡淡说到：「抗震救灾的时候，我带着救护车去前线，那面好多人知道郑仁。」 「呃……」夏主任楞了一下，蓉城，那么远的地儿，怎么会有好多人知道郑总？ 可能是老潘主任太过于护犊子，才会这么说的吧。虽然不信，但花花轿子人抬人，这时候自己说点什么不好听的，总归是不好。 夏主任只是笑笑，却没说话。 「郑仁第一批进入震中，后来后继部队开进去了，他就和其他指战员们抬着伤员下来了。在蓬溪乡医院，一个人、一个手术台，连做了三天三夜的手术。」 「呃……」 「他一个人做手术，应该是没问题的。放心吧，这小子看着不愿意说话，但心里有数。」老潘主任没有继续说郑仁的种种神话一般的传奇，而是给了一个点评就结束了。 第1392页 夏主任心里那叫一个郁闷啊，老潘主任可太坏了，讲故事讲个开头，直接就断了，这是逼着自己拿刀片么？ 「郑总在那面，很多人认识他？」夏主任问到。 「嗯，省院的急诊主任还记得他。我说是我徒弟后，临走的时候他拉着我喝了一晚上的酒。拍着我肩膀说，带了个好徒弟。」老潘主任微微一笑，满满的自豪。 屏幕亮起，导丝开始超选，位置不像是从前那么深，似乎没有那么精确，但夏主任却考虑这事术者故意的。 不是因为水平不够或者是不上心，想要偷懒。而可能是某种对手术、病情更深层次的了解。 手术进行的很快，因为患者復发的肿瘤比较多，所以郑仁用了半个小时才结束了手术。 整个过程平稳而又顺畅，让人看着心旷神怡。夏主任有些感慨，这个患者的片子，自己也找在帝都、魔都的同学看了，据说手术很难做，术后效果也不会特别好。 但郑总就这么简简单单的拿下来了，还真是…… 忽然，夏主任想到了头孢曲松会对胆囊造成晶体沉积的事儿。自己一个干了多少年临床的大主任都不知道这事儿，还是郑总提醒自己的。 现在夏主任精心研究所有药品说明书，头晕脑花的，几百种药物，想要全都记住真是好难好难的一件事儿。 而当时郑仁却是一下子就想起来的，还是年轻好啊。夏主任有些羡慕的看着手术室里，郑仁正在压迫右侧大腿股动脉。 「郑总上台了么？」一个声音从走廊里传来，老潘主任微微皱眉，「孙主任怎么来了？」 「老孙，都做完了，有事儿？」夏主任走出操作间，见孙主任着急忙慌的站在手术室门口，有些奇怪。 「咋了？老孙？看你一把年纪，慌成这样。」夏主任问到。 看孙主任的样子，应该是有事儿。 孙主任听说郑仁已经做完了手术，脸上露出一种奇怪的表情。略有错愕，却又有些安心，他披上一件手术外衣，换了拖鞋，戴上无菌帽子、口罩走了进来。 「没事儿，没事儿。」孙主任笑呵呵的说到。 「没事儿你跑急诊科的手术室来？骗鬼呢？」 「这不是来看看郑总么，人家要走了，回来又帮了我一把，不来看看怪不老合适的。」孙主任言不由衷，「我那面交班、查房，原本琢磨上台阑尾炎再来就赶趟，后来琢磨郑总手术做的又稳又快，还是先来看看吧。」 说着，孙主任开心起来。 「你看，我还是有数的。」 夏主任无语，看着孙主任，心想普外科刘天星一病，孙主任还真是撑不起来啊。 「潘主任，看手术呢？」孙主任不知道夏主任想什么，他径直走进操作间，和老潘主任打招唿。 「嗯。」老潘主任有些不待见孙主任，只是用鼻子哼了一声。 孙主任也不生气，反而像是下级医生一样，站到老潘主任的身边，略一犹豫，便做出一副英勇就义的表情，弯下腰，小声说到：「潘主任，我有件事儿，和您商量一下。」 「什么事儿？」 「我们普外科现在的情况您也知道，普外可是大科，要是干不好，整个医院都受影响。」 「说正事儿。」老潘主任斥到。 对于全院所有的科室主任，老潘主任都可以用这种比较霸道的口吻说话，这就是江湖地位。 「您看，郑总有时候也想家，回来看看您，看看急诊科。我琢磨着，要是我这面找七八个慢诊患者，然后请郑总回来做手术，行不？」孙主任问到。 夏主任终于明白了，老孙原来打的是这个主意啊。 不过他的想法还真是对了！夏主任心里对孙主任刮目相看，虽然孙主任胆子小，但是眼光和想事儿却都很犀利。 请郑总回来做手术，是对之前急诊科抢急诊手术事件的一个了结。虽然说是跪了，但跪的却很漂亮。 而且现在普外科凋零，要是找郑总回来做手术，传帮带一下，或许海城市一院普外科还有希望。 普外这种大科室，要是垮了，对医院整体影响还是蛮大的。 老潘主任瞥了孙主任一眼。 「慢诊，慢诊。」孙主任连连解释慢诊两个字。 夏主任见他腰弯着，因为上了岁数，不敢弯的太深，所以膝盖微微弯曲，正好和坐在椅子里的老潘主任平齐。 真是辛苦。 「我是没意见的，等郑仁出来，你和他说吧。」老潘主任应了下来，「飞刀钱不能剋扣。」 「那是，那是，按最高的给。」 说着，郑仁走出来，先沖老潘主任微笑了一下，随即问到：「孙主任，你怎么来了？」 孙主任连忙把刚刚的话有说了一遍，最后问到：「郑总，一次飞刀别人家给你多少钱？最多的那种。」 「呃……」郑仁想了想，「梅奥那面，好像是8万美元一台。」 第1141章 男才女貌？不，人家是为了理想 孙主任一口老血，差点没喷出来。 刚刚还说要按照最高的标准给，他说的这个标准，可是国内的标准。 一般情况下，国内能跑飞刀的，也就一台手术一万到两万块钱而已，再多……人家会去帝都、魔都住特需病房，不会请人跑飞刀了。 第1393页 可是郑总一张嘴就是梅奥诊所，手术费8万美元，还特么是每台。 这事儿……到哪说理去？不过转念一想，郑总真的去梅奥诊所做手术了？ 孙主任坐蜡，站在那里，好生为难。 他哪想到郑仁竟然去了梅奥，去年这时候对面病区的小大夫，已经成长为自己不想像不到的一颗参天大树了。 「孙主任，有事儿？」郑仁问到。 「没……没……」 「孙主任想找你回来飞刀，你怎么想？」老潘主任接过话头问到。 「哦，有患者就回来呗，正好看看您。」郑仁笑道，「手术费随意了，没什么的。孙主任，要是有合适的患者，你跟苏云商量就行，他的微信你有么？」 「有，有。」孙主任连忙说到。 「行啊，那这事儿就这样。」郑仁道：「主任，我收拾一下就去省城了，过段时间回来看您。」 「好好的干活，别有事儿没事儿惦记往家跑。」老潘主任说话的语气很严肃，像极瞭望子成龙的父母。 刘晓洁拎着拉杆箱，在后面默默的看着。 她一次又一次的刷新自己对这位冯经理一路跟随的郑老闆的认知。 梅奥，对她来讲是没什么感受的。世界第一么，好吧，就算是世界第一，能卖一根导丝么？ 所以刘晓洁觉得和她一个业务员没什么关系。 但是梅奥诊所请郑老闆去手术，一台手术费8万美元，这个数字就把刘晓洁震撼了。 虽然金钱并不能完美的判定一件事情的重要性，但手术费绝对从某种程度上代表了对医生的认可程度。 这位看着其貌不扬的年轻医生，真的这么厉害么？ 她想问问冯旭辉，这件事情是真是假，但冯旭辉正在整理大拉杆箱，用本子记载下来需要补充的耗材。 「小冯，你去开车吧，到楼下给我打电话，我和主任再说两句话。」郑仁笑着说到。 「好咧。」冯旭辉应道，随后把拉杆箱交给刘晓洁，两人去换衣服离开。 刘晓洁一直想不明白，像郑老闆这么年轻的医生，充其量也就是比较厉害的程度。可是一台手术费8万美元，这个真的有点骇人听闻了。 换了衣服，她匆匆拖着拉杆箱走出手术室。 冯旭辉早换好衣服在等她，见到冯旭辉，刘晓洁问到：「经理，郑老闆一台手术费怎么那么高？是真的么？」 「是。」冯旭辉道：「而且这个不是全部。」 「啊？」这么高的手术费，竟然还不是全部？刘晓洁不相信，那不能够！ 「郑总去梅奥做手术，是要直播的，包括教学手术。好像一台教学手术的直播费用要提高，云哥儿正在和杏林园的彭总谈这事儿。我听云哥儿说了一次，应该是一台手术直播费3万人民币。」 哦，也没多少钱么，刘晓洁心里想到。 不过转瞬之间，刘晓洁泪流满面。 自己一个月实习费用2000元，人家郑老闆一台手术，不算手术费，光是直播费用就3万元……这还没多少钱？ 「直播么？」刘晓洁下意识的问到。 「你不看杏林园？」冯旭辉往前走，去开车，来接郑仁，一边和刘晓洁解释道：「我们也算是边缘的业内人士，这种专业性很强的网站，要是有时间，还是要多了解一下的。」 刘晓洁无语，她看着冯旭辉一瘸一拐的往前走，心里有些不屑，还用你教？ 把拉杆箱放到后备箱里，冯旭辉开始联繫公司总部在省城的销售人员，让他们准备一些耗材，补充拉杆箱的亏空。 只要少一件耗材，冯旭辉都会坐立不安，刘晓洁对此颇多腹诽之处。 过了一会，一辆红色沃尔沃xc60出现在视野里，一声短短的鸣笛，提醒冯旭辉。 郑仁走出来，和老潘主任告别，坐上沃尔沃，一路直奔省城而去。 刘晓洁看着前面那辆一点都不张扬的沃尔沃，心中一动，问到：「那位，是郑老闆的女朋友？」 「嗯。」 「挺好看的，郑老闆也有钱，算是男才女貌了。」刘晓洁有意无意说到。 「钱？」冯旭辉专心开车，没有第一时间反应过来，不过随后意识到刘晓洁的想法，道：「郑总的女朋友，可比他有钱多了。」 「嗯？」 「海城……不说海城，帝都，三环的阳光100cbd，是谢伊人她们家的。」冯旭辉笑呵呵的说到：「人家是为了理想，就是觉得治病救人是正确的事儿，和咱们努力工作为了挣钱餬口不一样。」 「……」刘晓洁懵了。 帝都，东三环，阳光100cbd，她是知道的。大望路那面她经常去，很繁华。可是她也没想到那么大家住面积的一个cbd竟然是郑老闆女朋友家的。 要真是说钱的话，怕是郑老闆什么都不干，做五年手术才能挣这么多钱吧。说是五年，那得做的屁滚尿流，都很难……根本挣不了那么多钱。 这个，真是……马太效应么？ 刘晓洁沉默下去，她开始理顺这一路的收穫，似乎对自己失败的原因有了一个比较朦胧的认知。可是到底是什么，却不清楚。 一路进入省城，相对海城而言，省城繁华多了。 来到医大附院，中午时分。看着满满登登的车，刘晓洁有些犯愁。这得找段时间，才能找到车位。具体要多久，得看运气。 第1394页 可是刚刚到大门口开始找车位，前面的沃尔沃忽然停住。 一名膀大腰圆的保安拦住车，随后用步话机联繫，十几名保安从四面八方云集过来。 这是怎么回事？冯旭辉有点紧张，他没有熄火，解开安全带想要下车去看看。 「经理，医院的保安怎么不让郑老闆进？」刘晓洁有些奇怪。 不过看着前面那台车被拦下来，后面堵的车嘟嘟嘟的按喇叭，她心里莫名有些开心。 原来这人也不是在哪都能横行的。 十几名保安汇聚，一个长相有些猥琐的保安队长来到车前，很认真的站直，敬礼。他咧嘴笑了起来，阳光耀在上面，泛起一层老珍珠的黄色。 第1142章 郑老闆这浓眉大眼的，也不是什么好人 敬礼？ 刘晓洁秀眉皱了起来，下一步是要驾驶证么？医院的保安似乎没这个权利吧，怎么搞的和交警一样？ 事情的发展出乎她的意料。 保安挪走了一台占着车位的破烂桑塔纳，在车海之中挪出来一个车位。 但是沃尔沃没动，似乎还在交流着。 很快，又一台车挪开，一名带着痞气的保安走了过来，并不标准的敬礼，道：「先生，来这个停车位。」 刘晓洁大汗，这是什么情况？ 医生么，手术做得好，得到其他医生的认可，获得尊重，这是能想像到的。可是来医大附院，进门就有保安给找车位，这种事情不在刘晓洁的认知之中了。 不过先把车停进去再说好了，冯旭辉倒车进入停车位，刘晓洁很快下车，取下来拉杆箱，跟在这个有残疾的经理身后去找郑老闆。 那面郑老闆正在和带着痞气的保安队长说话，大黄牙在阳光下是那么的刺眼。 「郑总，您这是来省城干什么？」 「来看看。」郑仁的态度很冷漠，完全无视大黄牙的热情。 不过大黄牙似乎没注意，又似乎是根本不敢和郑老闆计较这些。刘晓洁站在后面，看着这么一副奇怪的画面，心里差异莫名。 这帮子带着痞气的保安，最是难对付，刘晓洁知道。 她在医院实习的时候，偶尔听带教老师说起过。可是看保安队长的那样子，似乎在对郑老闆谄媚。 没想到，其貌不扬的郑老闆还是黑白两道通吃的主啊。 不过现在扫黑除恶，黑道已经被雷霆万钧之势给打的七零八落，似乎这么想也正常。 「郑总，我听说您去帝都了，怎么得闲来省城？」大黄牙不想就这么放郑仁走，拼尽全力的想话题来刷好感。 「回海城看看主任，没别的事儿。」 「六哥那面还好么？我也有日子没回海城了。」 「连小六啊，呃……忘记了。」郑仁脱口而出，回去的时间比较紧，真的是忘记连小六这个人了都。 大黄牙楞了一下，笑容更加卑微。 「谢了，等我下次回来，请你吃饭。」郑仁随口说道，就要走。 「别介，郑总！」大黄牙连忙道：「您要是得闲，兄弟我做东，您赏脸来就行了，怎么能让您花钱么。」 郑仁摆了摆手，见高少杰和柳泽伟从住院部门口出来了，便径直走过去。 背后穿着保安队长衣服的大黄牙一动不动，保持着弯腰的姿势，一路等郑仁的身影消失在住院部里，这才站起来。 刘晓洁很诧异，她心里特别好奇，压低了声音问到：「经理，那是谁啊。」 「我也不熟悉，好像从前是海城的一群职业医闹。」冯旭辉小声回答。 「医闹？还职业的？」刘晓洁脑洞大开，郑老闆还养了一群医闹，看谁不顺眼就去闹谁么？ 这是行霸啊！ 「好像是从前找过郑总麻烦，被他们老大的老大给骂了，然后看到郑总就哆嗦。」冯旭辉笑着八卦，「郑总比较宽厚，最后那个大黄牙举着感谢信还是锦旗来着，在门诊大门口站了三天。」 「举着？」 「嗯，可遭罪了。那时候我还不认识郑总，去市一院跑业务，从他身边经过，看胳膊都抖的像是电动振动棒，也不敢放下来。」冯旭辉回忆着当时的情况，时间有些久远了，记忆不是很深刻，只剩下那双抖动的特别均匀的胳膊，留在自己的记忆之中。 呃……这不是医生的行霸，还是医闹的行霸啊。没想到，看郑老闆浓眉大眼的，一脸老实憨厚，背地里却是这么霸道的人。 刘晓洁胡思乱想着。 进入住院部，还没走几步，一名医生急匆匆的走楼梯跑下来。 「胡老师，慢点慢点。」郑仁看胡海差点摔倒，连忙上前想要扶一把，嘴里不住的说到。 「郑老闆，这不是听说您来了，就赶紧来看一眼。您那面忙，要是来省城，我知道消息晚了没见到您，回去我就跟老高翻脸。」胡海笑哈哈的说到。 四十多岁的人了，笑起来还像是个孩子。 几人寒暄着等电梯。 这个……江湖地位也太高了吧。刘晓洁拼命的在自己有限的临床经验中去寻找类似的事情，但是很遗憾，在她印象中，医大附院的所有教授都是不苟言笑的那种人。 嗯，手术台上或许不一样，会讲荤段子。 但这位，走消防通道都差点摔了，也太不严肃了。 第1395页 「经理，这是谁啊。」 「是神经外科的副主任，郑总第一次来医大附院做手术，给他解决了一个医疗事故。」冯旭辉小声说到。 「……」刘晓洁彻底无语了。 冯旭辉的话足以解释自己心里所有的疑问，可是他的技术水平真的这么高，能给医大附院的主任，还是神经外科的主任解决医疗事故？ 心里无数的疑问，刘晓洁觉得刚刚对郑仁有些「清晰」的认知再次模煳了几分。 「郑老闆，最近风生水起啊。这次来省城，您说什么都得让我请顿饭，千万别说不，要不然我家那口子回去又得埋怨我。」胡海很豪爽的说到。 「时间好像不太够。」郑仁为难。 「一顿饭的功夫，咱们不喝酒，快点吃。要是您来省城，还饿着肚子走，老高这个傢伙也太不仗义了。」 「好吧，老高，准备了几台手术？」郑仁问到。 「6台。」高少杰道。 郑仁点了点头，道：「术前检查齐全吧。」 「都全，我和老柳昨天赶回来，又重新检查了两遍，没有问题，一会您掌一眼。」高少杰道。 郑仁微微笑了笑。 「郑老闆，今儿我跟您一起走，您看合适么？」柳泽伟小声问到。 「嗯？」 「这不是想去和您学手艺么，回来和家里说了。医院科教处的处长是我同学，手续再补就可以。已经急的不行了，不跟着过去，特别闹心。」柳泽伟笑着解释，摸着地方支支援中央的头，有些不好意思。 「行啊。」郑仁道：「小冯，柳老师坐你车回去。」 第1143章 好强 来到介入科，就不再寒暄，连胡海都安静下来，郑仁开始看片子。 看着站在阅片器前，凝神看片的郑仁，刘晓洁有些恍惚起来。 身边鬓角斑斑的教授像是学生一样小心谨慎的站着，从背影就能看出来一种发自内心深处的尊重。 这位郑老闆，的确是有说法的，刘晓洁心里想到。 一边看，一边交流，不时有患者家属在门口指指点点，小声说着什么。 刘晓洁侧耳听，大概议论的是今儿来的是海归教授，是排名世界第一的医院的教授之类的话。 再有就是听都听不进去的一些话，比如说看片子的大夫看着年轻，那是人家会保养，其实已经七十多岁了。 不管什么事儿，只要传扬出去，最后变成什么样子，连当事者都无法辨认。刘晓洁真想问问说话那人，七十多岁要怎么保养才能像二十多。 郑仁不光看片子，还看各种检查结果。 高少杰对郑仁的习惯很了解，所有检查准备齐全，只要郑仁需要，他随口就报出数值，连化验单都不看。 这是做了多充分的准备工作啊，刘晓洁感慨。即便是自己在临床当实习生，第二天要大查房，也不会把所有化验单都背下来。 可是这位高教授，竟然能做到这一步，很明显这里面更多的是对郑老闆的尊重，甚至可以说是敬畏。 只有6个tips手术的患者，郑仁很快就看完了片子和化验单。高少杰的工作做得很是细緻，郑仁没什么好挑毛病的。看了一圈患者，确认无误后，送第一个患者去手术。 …… …… 帝都，912，介入科。 郑仁不在，还是刚刚从国外回来，他的病床少有的空了起来。 常悦很无聊的在东走西走，眼睛不时的瞄着走廊里走来走去的别人家的患者，看她那意思真想抓来一个聊会天。 「我说，你老老实实坐会好不好。」苏云很鄙视常悦的这种举动，「有时间看看书，考个研什么的，本科生以后没有前途。」 「前途？」常悦转过身，扶了扶眼镜，很认真的看着苏云，「你一个天天喝大酒，玩游戏的人跟我说前途？」 「喂，什么叫喝大酒？」苏云不高兴的说到。 「对了，不是喝大酒。就你那渣渣的酒量，昨晚要不是我拦着，你又喝多了。」 「不是昨晚，是今天凌晨，4个小时前。」苏云很认真的纠正，「而且我距离喝多还远着呢，你看我现在多清醒。」 「依我看，有时间你去看看书才是真的。帝都心胸外科明日之星，被郑总压的死死的，你丢不丢人？」 「我有我的安排，要你管。」苏云撇嘴，与此同时，手机响了起来。 他拿出手机，接通电话，急匆匆的走了。 常悦看着苏云换衣服离开医院，打了一个哈气，郑仁、小伊人不在的这几十个小时，和苏云喝了两顿。 这货，就特么是混吃等死的性格，跟自己说什么前途。 912工资挺高，自己过的很舒服，非常满意，这就是最好的前途了，还要别的么？常悦认为知足常乐，根本不需要。 …… 苏云换了衣服，急匆匆的离开912医院。 也没坐车，走小路来到后面的饭店，摸到那家做猪肝的小饭店，咚咚咚的砸门。 「等会，等会，别把门砸破了。」矮胖矮胖的老闆用围裙擦着手，急匆匆的赶了过来，把门打开。 「云哥儿，你怎么就这么暴躁呢。」老闆不知道什么时候和苏云已经熟络起来，一声云哥儿，叫的特别畅快。 「东西呢？」 「给你装好了，云哥儿，今儿一早我亲自看着杀的猪，取的肝。我说你们医生不是据说都用小白鼠做实验么？怎么还到我这儿淘弄肝儿来？」 第1396页 「说了你也不懂。」苏云笑呵呵的看着老闆，道：「过几天可能还需要一些，到时候价钱你使劲开就好。」 「你看你说的，一个新鲜的猪肝而已，我使劲儿开个什么。」 「不是我买，我就负责介绍，反正是笔收入，你愿意挣不挣。」苏云从一个四十岁左右的粗壮的中年人手里接过塑胶袋，笑呵呵的说到：「老张，你这体格子，又见壮啊。」 「嘿嘿。」中年汉子憨厚的笑了笑，手摸在后脑，还带着点血。 苏云也没和老闆、伙计多聊，拎着新鲜的肝脏叫了车直接回到金棕榈的家里面。 二黑伸着舌头哈赤哈赤的扑上来，和苏云亲热。 「乖，一会给你煮肝吃。」苏云摸了摸二黑的头。 二黑听懂了苏云的话一样，蹲坐在地上，也不去捣乱。苏云笑了笑，把猪肝放到菜板上，却没拿菜刀，而是从卧室取出来郑仁说单独留出来用作解剖的刀柄，又取了一个刀片、一副无菌手套。 点燃一根烟，用嘴叼着，戴上无菌手套，开始做解剖。 「233美元，还真是贵啊。」苏云自言自语的说着。 看郑仁做解剖的时候，没有多难，所有细节苏云也确定自己都看到而且会了。 郑仁和小伊人跑回海城去了，闲得无聊，正好做解剖练习一下。 虽然确定自己看会了，而且上手就足以超越绝大多数人，但苏云却不敢说肯定比郑仁强。 那个妖孽，苏云撇了撇嘴，还特么知道矫情了，这是一条手术狗应该做的事情么？ 和王总打听了一下，知道郑仁回去也没闲着，做了好多台手术。这货就知道做手术，其他真的什么都不知道。不过手术和解剖做的是真好，苏云有一种淡淡的危机感。 自己从来都是别人仰慕的对象，自从遇到郑仁以来，似乎越来越习惯于他的强大，这是不对的。 最强的那个人，应该是自己才对，苏云眯着眼睛，头微微侧向一边，烟叼在嘴里。手很稳，解剖动作很细腻，半个新鲜的猪肝被抽丝剥茧的一点点解剖开来。 不是普通的解剖，而是郑仁上教学课的时候展示的那种解剖手段。 如果只看刀功，就连郑仁都会有些诧异，这应该是自己在做解剖才是。 谁又能想到，一次都没做过类似解剖的苏云上手就已经接近了郑仁的水平。一定要超过那货，苏云一边专心做着解剖，脑海里一边想到。 苏云手上的动作很轻柔，眼睛不知不觉眯了起来，香菸已经燃到了底，菸灰一丝未落，稳稳的，像是他的双手。 第1144章 另一种模式的开地图 一个小时后。 苏云站在厨房里，一边用语音在群里和几个姑娘们聊的很开心，一边在解剖着新鲜的肝脏。 虽然一心二用，可是他的解剖手法却依旧很精细。 知道郑仁回到海城，依旧是忙着手术，虽然不确定和老潘主任聊了什么，但他就放心了。 怂货，还想脱离临床？看到抢救，听到平车声，闻到血腥味道，眼睛都会放光，骗谁呢。 苏云鄙夷的笑了笑，很安心。 忽然，手机响了一声，邮件提醒。 心中一动，只有外国的同行才喜欢用邮件，苏云微微一笑，放下手术刀，洗手，擦干净，拿起手机窝在椅子里，心想算起来时间差不多了。 只是解剖的角度来讲，苏云上手就足以让别人觉得惊艷，却无法达到郑仁的水准。 或许在其他人看来是差不多的，可苏云自己知道，即便只有那么一丝，或许都要用一辈子来追赶。 还是练的太少啊，苏云心里想到。以后真心不能偷懒了，就算是没面子，也要多练习一下才是真的。介入手术可以不上，但是外科手术最好还是上台的好。 他左手的无菌手套不知道什么时候摘下去了，就这么摸着肝脏，血煳煳的。 知道了差距，剩下的再做也没有意思，要充分总结，然后提高。 再说，剩下半撇肝，还得给二黑吃呢不是。 他放下手术刀，收拾了一下，把剩下的肝放到锅里，切下来的肝脏都扔进垃圾桶。这才洗手后拿起手机，点开邮箱一看，和预想的差不多。是梅哈尔博士的私人助理髮来的邮件，和苏云预约博士来华就诊、二期手术的时间。 看看人家，就诊都习惯性的预约。 不过郑仁这货真的成了国际知名教授了么？梅哈尔博士竟然按照规矩来，先预约就诊时间。 苏云拿起手机，给郑仁打了一个电话，确定了回来的时间，然后回復梅哈尔博士的助手。 顺手点开tips手术例数、患者情况的文档，看见一排排的术后患者，苏云也有些恍惚。这才一个月的时间，看起来完全不可能实现的事情就已经被推动了。 老闆真心很厉害，或许只有他那样的人，专心致志，心无旁骛，才会如此勇勐精进吧。 这还是912只有6张床位的前提下，患者根本无处可收。 现在社区医院那面已经开始重新装修了，效率在林娇娇加进来后，快的一逼。 要不说还是得私人资本，着急挣钱啊。有利益，才有动力。 从海城到帝都，迅速度过最开始、最难熬的时期。 现在治疗组已经渐渐上了快车道，日后的情况会怎样，苏云都看不清楚，而且他懒得去琢磨。 第1397页 不过介入学科的学霸，自家老闆应该肯定称得上是了。论水平、论着作、论创新，无人可比。 能称霸一个医学分支，还不到三十岁，真是厉害。 苏云把邮件关闭，从桌上摸起一根烟，刚叼在嘴上，手机响了起来。 作为一个秘书，还真是辛苦，苏云把手机拿起来，上面标註着刘旭之的名字。 「餵。」 「云哥儿，忙什么呢？」 「老闆不在家，我在咖啡厅上网玩游戏呢。」 「……」电话那面沉默了几秒钟，刘旭之还不习惯苏云这种睁着眼睛胡说八道的作风。 「说事儿。」 「云哥儿，我这面需要手术的患者比较少，您看看郑老闆那……」刘旭之有些胆怯，尤其是看了在海德堡大学医疗中心两天三十例教学手术直播后，他更是觉得自己能找来的患者简直太少了。 所以，越说越是心虚，觉得为了这么三瓜俩枣跑一趟，郑老闆很大可能不会同意。 教授跑飞刀为了什么？还不是为了会诊费，或是直白点说的飞刀钱么。要是为了治病救人，在帝都一样能治病救人，都救不过来，干嘛大老远跑内蒙。 所以手术例数，就很重要了。毕竟一个患者给一份钱，对于教授来讲，自然是越多越合适，多多益善。 「几个啊。」苏云听出来刘旭之的难处，嘴角划出一缕好看的弧线，问道。 「两个。而且家里还不是特别富裕的那种，云……」 「老刘啊，你这也太不上心了吧。」苏云把烟点燃，笑呵呵的说到。 刘旭之在982.8公里之外的内蒙古科尔沁右翼中旗的办公室里，羞愧无比。 2个患者，还没什么钱，这是让郑老闆白跑一趟啊。大家都是成年人，救死扶伤？那是工作。在912可能是这样，但要是出来跑飞刀可就不是了。 「老刘，不是我说你，你也是来过帝都，来过912的人，这面的方式你就没注意？」苏云懒洋洋的声音从电话里传出来，刘旭之怔了一下。 「啥方式？」刘旭之愕然问到。 「手术直播，同意直播，杏林园的人去签署文件，然后他们出钱给患者治病。」苏云道，「钱是什么东西，还用你操心么？」 「那患者要是不同意呢？」刘旭之问道。 「我去，你们那的患者都这么牛逼么？」苏云说话本来不中听，加上刘旭之的反应没跟上，直接怼了过去，「没钱，还想找世界第一的医生做手术，还不同意直播，老刘你咋就不上天呢？」 「……」 刘旭之被一顿抢白，一下子没了话。 云哥儿说的话糙理不糙。 正常的手术直播，都是从进入手术室开始有人跟着录像，全程摄影，那真是一点隐私都没有保留下来。 可是郑老闆的直播，只是从手术开始而开始。整个人体内部解剖结构，患者自己都特么不知道是什么样的。至于其他的隐私，一点都不涉及。 这样的要求要是再不答应，自己可是没脸找郑老闆来手术了。而那患者，愿意去哪去哪吧，和自己也没什么关系。 「好，云哥儿，我这就去联繫。两个患者，郑老闆能愿意来么。」刘旭之忐忑问到。 「老闆什么德行你不知道？一个患者，他也愿意去，你放心吧。不过呢……」说着，苏云的话音拉长，听的刘旭之心脏一下子蹦到了嗓子眼。 「你说的沙漠旅游什么的，好好联繫啊，要不然老闆去，我是肯定不会去的。」苏云随即笑呵呵的说到：「钱，不用你出，你也出不起。」 「别介。」刘旭之连忙说到，「云哥儿，我多少也算是地头蛇，这钱你别跟我争。」 「别扯淡，与其你出钱，抠抠搜搜的玩不高兴，还不如找个大财主呢。你别管了，你负责联繫就好。」苏云道：「没别的事儿，我挂了啊，你那面确定患者同意，微信留言，我联繫杏林园的人去签协议。」 「好。」刘旭之干干脆脆的答应下来。 说完，挂断了电话。 内蒙古啊，好像有点远。苏云点开文件夹里一张世界地图，放大、放大、再放大，几个标着红点的位置瞬间消失，内蒙古科尔沁右翼中旗出现在视野里。 苏云想了想，先标记了一个白色的符号。 有意向，还没最后确定，就是这种了。虽然远，但那面是一片空白。 只要是空白区域，都是有意义的，无论是对tips手术，还是对杏林园，亦或是对长风微创来说。甚至，对于那种虚无缥缈的救死扶伤精神来讲，都是有意义的。 这片空白内，可能连一个会做tips手术的医生都没有。去一次后，最起码刘旭之就差不多能上台了。至于二期手术，富贵儿好像快回来了。想着，苏云抽了口烟，嘿嘿一笑。 教授那体格子，不当牛做马，怪可惜的。 「内蒙啊，还真是期待啊。」苏云嘴里喃喃的说到，嘴角露出一抹让女孩神魂颠倒的笑容。 还有谁呢？苏云看着地图发呆。只一个月的时间，国外不说，国内帝都、魔都、鹏城、地北的省城都有红旗插在那里。 帝都周边地区，亮起来的意义不大，帝都有庞大的虹吸效应，如果社区医院开张，912一家就能吃的下来。 还是老闆手术做的快，苏云心里想到。 第1398页 第1145章 必然的失败 高少杰期待已久的教学手术，这就要开始了。 他还记得第一次和郑老闆上手术的时候，自己还小声要求，别用止血钳子敲打自己。 那时候怎么那么笨，高少杰每次想到这件事情，都懊悔不已。 被止血钳子敲打，能改掉很多操作上的坏习惯，让技术水平获得提升，这种事情简直就是天上掉下来的馅饼。 自己当时竟然不想吃，还央求着不要掉馅饼。 真是愚蠢啊，高少杰心里想到。 他曾经设想过，排除家庭以及其他因素，那时候就跟着郑老闆走，现在自己的技术水平不会比鲁道夫·华格纳教授差。 「郑老闆，今儿您别客气，该怎么敲打怎么敲打。」高少杰看患者已经送到手术台上，他很认真的和郑仁说到。 「嗯？」郑仁有些诧异，高少杰自己虽然敲打过，但是他好像还是很爱面子的。 「郑老闆，这不是被你敲打了几次后，觉得水平有提升么。今天您千万别客气啊，下次您再来，还不一定什么时候呢。」高少杰道。 「行啊。」郑仁欣然答应。 「老柳，你都要去帝都了，这面的教学机会就别跟我抢了。」高少杰回头和柳泽伟说到。 患者是两人共同攒下来的，按照规矩，谁的患者就应该谁上手术。但柳泽伟要和郑仁去帝都进修，高少杰也就不客气了。 反正柳泽伟去了帝都，有的是机会，何必和自己挣这么一台两台的手术呢。 见高少杰去消毒、铺手术单，胡海有些诧异，问道：「老柳，怎么回事？什么敲打？」 他压低了声音，生怕让郑仁误会。 「嗯？你不看杏林园的手术直播么？」柳泽伟也有些诧异。 「每天手术都做不过来，累的回家就往床上一躺，像是死人一样，连吃饭都懒得吃，谁有时间看那玩意啊。」胡海随口说到，但马上反应过来，「不对，什么手术直播？」 因为郑仁没做过神经科的介入手术，所以神经内外科的医生之间口口相传的并不广泛。 加上胡海这种带组教授外科手术、介入手术都做，一天天忙的和狗似的，不知道也不奇怪。 「郑老闆在杏林园开手术直播，做tips手术的教学。老胡啊，天天埋头干活是不对的，还要抬头看路。」柳泽伟和胡海不是很熟，没说的太深。 胡海怔了一下，手术直播么？隐约有印象，但是在手术台上听下级医生说起来的。当时以为是开玩笑，却没想到开手术直播的人是自己心心念念的那位郑老闆。（注1） 胡海想问点什么，但还是忍住了，直到高少杰铺完单子，郑仁刷手上手术，气密铅门关闭，他才小声问道：「郑老闆敢做手术直播？这么厉害！」 「手术直播不算厉害的。」柳泽伟透过铅化玻璃，看着里面两人站好，开始手术，眼睛里露出略显炙热的光芒。 胡海咋舌，手术直播啊那可是，一旦出错……要是出自己上次犯的那种错误，一辈子都别想在学术界抬起头来了。别说学术界了，怕是会被患者家属告的吊销医师执照。 郑老闆竟然敢做手术直播，这算是艺高人胆大了。可是柳泽伟的话是什么意思？手术直播都不算厉害的？那什么才算？ 「郑老闆做教学手术直播。」穿刺完毕，穿刺套件刚下进去，柳泽伟就隐约看到止血钳子的寒光闪烁，心中羡慕的说到。不过一想到自己马上也能接受教学手术了，心里便坦然了许多。 胡海也看到了这一幕，他惊愕的说到，「老高在做教学手术直播？也难怪，省院的教授，多少能吸引点人。」 他想歪了，估计是杏林园的人做了资金支持，或者郑老闆强行要求，高少杰这才迫不得已。毕竟，省院是在全国能排进前五十的大型三甲医院，带组教授在业内也算小有名气。 「唉，老胡，你对郑老闆这么热情，郑老闆的事儿你一点都不了解么？」柳泽伟嘆了口气，说到。 刘晓洁在后面竖起耳朵，仔细听着。 「你以为是郑老闆要求的？要不是老高很早就请郑老闆来做手术，关系还不错，郑老闆可不稀罕做教学手术直播。要不是我俩求着，郑老闆直接回帝都去了。」 「……」 「前几天，郑老闆在海德堡医疗中心做直播，术者是盖德教授，这个名字你听说过吧。」 「呃，是那个特别胖的教授么？」 柳泽伟点了点头。 这人胡海有印象，只见过一次，那还是在四年前的全球介入学科大会上见过。只不过是胡海见过他，而盖德教授没见过胡海罢了。 盖德教授坐在主席台上演讲，胡海是坐在下面听讲的人。 胡海想说什么，但话到嘴边，变成一声嘆息。 「盖德教授被郑老闆敲打了三十台直播手术，反正我是看傻了。」 「呃……为啥敲打啊。」 「老高水平跟我比怎么样？」柳泽伟问道。 「从前差不多，最近的手术，我看了几眼，老高似乎比你强一点。」胡海实话实说。 「给你救台那次，郑老闆顺便给老高上了教学手术的课，用止血钳子敲打老高。要不然你以为他凭什么手术比我好？」柳泽伟淡淡说道。 一想起来自己马上要去帝都，接受止血钳子的洗礼，心中便热血沸腾。 第1399页 「呃……」胡海哑然。 刘晓洁的两个耳朵埋在黑亮黑亮的头髮下面，微微的动了动，极为灵巧的穿过黑髮，伸了出来，一句话都不敢遗漏。 她像是一个精灵般，却被偷听到的话弄的变成了矮人雕塑，傻乎乎的站在原地。 这么厉害么？难怪自己在帝都会败的一塌煳涂。 …… …… 注1：从最开始就看很多人吐槽，开直播怎么不是所有人都知道。 以我的了解，地方基层医院没有上升通道，学会了都未必有手术做，所以关心的人并不多。 高等级的三甲医院，住院总像是狗一样的干活，就差没伸舌头了。带组教授做完自己的患者，周末要去跑飞刀，真心佩服，都是精力充沛的人啊。所以，没有口口相传的知道，在我看来是很合理的。 别打脸，就暂且这么假设着。