《医学模拟器》
第一章
“你真的不打算争一下？医院这次决定从规培生中选一个留院。”
“往年可都没这样。”
“你真要就这样放弃了？”
沙市，沙市第八医院的骨科二病区，医生办公室门口，覃敏看着周成，偏着头，有些不解地问。
站在覃敏对面的人叫周成，周成把白大褂挂在肘部，清秀的脸上满是无奈。
回说：“敏姐，这不一样。”
“医院说的要选一个规培留下，那是针对研究生并入规培的这一批人，不是单纯的规培生。”
“而且科室里还有两个是学术型研究生毕业之后来规培的，要文章有文章，要学历有学历，哪里轮得到我？”周成略有些苦涩地回道。
周成本科毕业前，研究生复试没过，被刷下来了，只能考规培。
然后就来了沙市的第八医院，正宗的三甲医院。
如今是第三年，即将结业！
本来周成都已经找好了意向的单位，他所在的镇医院，父母都和医院打好了招呼，他随时都能去。
现在县医院都要招研究生或者比较好点的本科生了，像周成这样的普通二本，没考上研究生的出路就只有镇医院可去了。
可临最后规培结业还没八个月，医院里突然通知，要在这一批的规培生里面，择优选一少部分人得到留院的名额。
也不知道院方是基于什么考虑所以才散布开这个消息的，但周成觉得，这消息可能就是一层迷雾，只是为了让规培生好好做事，能够被更好的剥削。
沙市八医院平时正常的招聘原则就是，最好博士，起底硕士，能真的把留院的名额给规培？
周成不这么认为。
这就是烟雾弹，玩的文字游戏。
科室里的规培生，又不止周成一个，周成是社会性规培，还有研究生并入规培的，甚至还有一个是学术型博士，毕业后来工作了在院规培的呢。
和他们比起来，周成觉得自己基本上是没什么希望的。
更何况，就算最后真的会把一个规培生捞上岸，那也得是另一个规培生——许沿林。
毕竟老许科室八医院肝胆外科的一个副主任医师。
周成自己，二流大学，没有学历，没有关系，凭啥去做这样的白日梦？
而且周成还有更加重要的事情去研究。
因此，周成就匆忙地再次和覃敏告辞了：“敏姐，我昨天值了二十四小时，就先回去休息了啊。”
覃敏和周成同龄，比周成大了两天。周成来科室里规培的时候，覃敏正好大学本科毕业来工作，而且还是编制的那种，因为那一年都是新人，所以相处得还算不错。
覃敏听完周成所讲，觉得也很有道理。
便道：“随你吧，我只是觉得，你还是不要这么轻易放弃比较好。万一呢？”
“总归是个机会不是？”
周成笑笑，便转身离去。
如果是在平时，周成还可能真要和覃敏多唠两句，但今天不行，因为周成真的有更加重要的事情要做。
下班后赶紧回到了租在医院对面的房子，然后周成才开始打量起眼前的诡异景象。
【医学模拟器加载成功。】
周成有点儿懵，这到底是“金手指”，还是精神分裂症。
主要周成是个医学生，否则的话，他都懒得往精神分裂症这方面想，就学网络小说主角里一样开干就是了。
模拟器上还有唯一一个模拟副本。
【骨折切开复位内固定——开启需要消耗10点感谢值。开启后显示冷却时间。冷却时间隔日重新归零。】
【当前感谢值：11！】
【模拟结束后，你可以选择保留经验、技能中的一项。】
余下一片黑暗，被遮挡住了，周成看不清楚。
只是这个东西？
是副本吗？
骨折切开复位内固定，则是实打实的手术技能，也是骨科医师的基础技能，也算是基本功里的一项。
但周成怕这只是自己的臆想。
因为这次骨科二病区的主任就说了，为了响应医院的号召，骨科也会从规培生中选一个留院，最基本的条件就是要在规培结业前，把骨折切开复位内固定术给学会。
这不扯了蛋么。
骨折切开复位内固定术是II级手术，主刀的最低职称是主治医师，也就是中级职称。
一般的研究生并入规培的，还可能有自己的研究生导师放手主刀一下，要么就是那种关系硬的。
至于自己？
哪个上级敢放心让自己主刀II级手术，然后给还给我兜底？
机会都没得，怎么学？
没得学。
所以哪里是周成不想去争，是主任在设立基础条件的时候，就已经把周成这样的人给排除到了门外面去。
“先试试再说。”
周成看了看自己现在有11点感谢值，购买了开启模拟副本的权限。
【骨折切开复位内固定——冷却时间：00:00:00。可选择模拟，是否进入模拟副本？】
进入！
周成暗道。
【你接诊了一个骨折病人。】
【病人确诊为胫骨中段骨折，需手术治疗。】
【你进了手术室，站到了主刀位上，并对病人进行了手术。】
【因你解剖经验不足，你切断了患者的隐神经。】
【你赶紧叫上级医师来救场，但手术后患者仍留下了无法逆转的后遗症。】
【你被举报越级手术，并造成重大医疗事故。】
【你被吊销了医师资格证。】
【模拟结束。】
【综合评分：极差。】
【可选择保留记忆：你近距离详细参观了上级的胫骨切开复位内固定术的相关记忆。】
周成看完：“……”
我现在这么菜的么？竟然连病人的隐神经都给切断了？
【是否保留？】
当然保留啊。
周成用意念确定，但是什么都没发生。
【记忆已经保留，你下次模拟时将会携带此记忆。】
【副本陷入冷却，当前冷却时间。00:04:58】
好吧，五分钟冷却。
我还就不信了。
周成打开了一下直播平台，然后随便看了五分钟的直播，但其实心思完全没在直播上。
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五分钟之后！
模拟副本终于到了冷却时间。
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第二章 贼心不死！
面板上显示出是否开始模拟的提示。
赶紧赶紧！
周成是争分夺秒等着这一刻呢，掐准了时间来的。
周成一声令下。
第二次模拟开始！
【你接诊了很多个骨折病人。】
【病人确诊为股骨中段骨折，需手术治疗。】
【你避免了上次模拟的教训，你放弃了自己主刀的想法，开始潜心研究基础解剖及手术教学视频。】
【你以助手的身份潜心跟着你的上级医师学习手术操作。】
【五个月后，你的基础解剖知识已经掌握比较牢固，而且对骨折复位的手术流程在内心里已经非常熟稔。】
【眼看着即将结束规培生涯。终于，在结业之前的第五个月，你贼心不死，你还是冲动地做了再次要主刀的决定。】
【你进了手术室，站到了主刀位上，并对病人进行了手术。】
【你成功地暴露出骨折断端，你成功做了牵引复位。】
【但是你在上钢板的过程中，由于操作熟练度不够，出现了螺钉滑丝。】
【你有点慌乱，但你还是坚持把滑丝的螺钉取了出来，继续把手术做完。】
【术后第一周，你的病人复查，发现钢板与骨端不贴合。】
【术后一月，你的患者出现了钢板滑动，再次进行了手术，患者开始找你的上级医师麻烦，你被你的上级医师举报至医务科。】
【你被举报越级手术，并造成重大医疗事故。】
【你结束了规培生涯。】
【你被吊销了医师资格证。】
【模拟结束。】
【综合评分：较差。】
【可选择保留以下一项】
【技能：股骨骨折切开复位内固定术（残次）。】
【记忆：人体四肢系统及局部解剖经验（入门）、人体四肢手术解剖学（入门）。】
周成看完：“……”
我都潜心跟着上级医师学了五个月，还单独去观摩手术视频了这么久，还没办法完成一台简单的骨折切开复位内固定术？
我怎么平时看主任做得行云流水的？
我的天赋有这么差？
周成用意念回应道：保留记忆。
技能只是残次品，是不成功的，那留着何用？
算了算了。
【记忆保存成功，获得技能合成材料：人体四肢系统及局部解剖经验（入门）、人体四肢手术解剖学（入门）。】
【材料可储存并重复使用。下次模拟前，你可以任选三种材料或者技能，作为模拟开局。】
【当前副本冷却，冷却时间：30min！】
emmmm！
好家伙，这还蛮有意思啊。
技能合成材料，下副本打材料的咯？
怎么要冷却这么久？
算了算了，先点个外卖，然后再看会儿直播，对了好像星际争霸的比赛快开始了，一局也就是十几分钟二十分钟的事情……
半个小时的时间一到。
周成看了下外卖还在路上，虽然比赛的第三场zVSp酣战正欢，但周成还是马上就把注意力放进了模拟器面板上。
然后选择了开始模拟。
【请选择你要携带的开局技能或材料。】
“这还有得选？全选上。”周成骂骂咧咧。
然后动了动脖子，准备放手一战……
【你接诊了很多个骨折病人。】
【因为你拥有比较扎实的系统解剖学和局部解剖学及手术解剖学的基础，因此你的上级医师很快就在手术过程中注意到了你。】
【直到有一次，你提出了一条连你的上级医师都没有注意的神经末梢。惊艳到了你的上级医师，所以你得到了更多的一助助手机会。】
【你的上级医师潜心地带教了你，并且还在手术过程中，潜心教你一些骨折复位的基本原则、复位的技巧及打螺钉的技巧。】
【一个月后，你的上级医师决定给你手术机会，开始对你进行骨折术后内固定装置取出术的教学。】
【两个月后，你成功地独自开展了第一台的内固定装置取出术。】
【四个月后，你的上级医师决定给你兜底，让你进行第一台骨折切开复位内固定术。】
【你内心激动得好几个晚上都没睡好。你知道这依旧是越级手术，但你仍然贼心不死。】
【你进了手术室，站到了主刀位上，并对病人进行了手术，你的上级医师给你做一助助手。】
【你成功地暴露出骨折断端，你成功做了牵引复位，你成功地打上了钢板及螺钉。】
【你的上级医师对你进行了鼓励。】
【第五个月，你的上级医师开始对你放手，希望你自己单独进行第五台骨折切开复位内固定术。】
【你的经验仍然不足，你的骨折病人伴发血管损伤，但你未能及时发现。】
【术后你的病人复查结果良好，但骨折不愈合。】
【术后一月，你的患者仍未出现骨折线，开始出现骨坏死。】
【术后第三个月，你的上级医师对你的病人再次进行了手术。】
【你失去了上级医师对你的信任。】
【你离开了现在的医院，回到了乡镇医院。】
【你所在的乡镇医院，已经取消了骨折手术的资格。你开始变得碌碌无为……】
【模拟结束。】
【综合评分：一般。】
【可选择保留以下一项】
【技能：股骨骨折切开复位内固定术（残次）。】
【技能：骨折后内固定装置取出术（普通）。】
【记忆：清创缝合术（初级）。】
看完，周成当时直骂MLGB啊。
我真的有这么菜的么？骨折中的血管损伤都没发现？我到底是做了一台怎样的骨折开放复位钢板螺钉内固定术哦？
不是假的吧。
周成不相信自己有这么菜，明明自己的基本功还算蛮好的。
再看可以保留的东西，周成选择了技能，不过是普通的骨折内固定装置取出术，好歹也是一门技能呐。
选择保留之后，周成马上脑子里多了一些妙不可言的东西，但是真正去思考得到了些什么的时候，却又发现，好像什么也没有。
再看向模拟器的面板：
【技能：骨折后内固定装置取出术（普通）：I级手术技能，高级技能合成材料之一，技能熟练度：普通，最高熟练度：精通。】
【副本冷却时间：12h！凌晨00：00：00冷却时间清零。】
技能是好东西。
但模拟器没得玩啦。
看直播，吃饭吃饭……
但周成又偷偷地斜上四十五度瞄了瞄的两本实用骨科学的书，好像买了有一年多了，还没动过，都沾了灰。
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最终，周成长叹了一口气，自言自语道：“我可能是真的贼心不死。”
站起身，把书拿下来……
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第三章 再次模拟！
周成发现自己根本沉不下心来看书，最多持续不过十分钟，就被枯燥无味且厚达两千页的A4纸叠本击败。
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或许这才是自己菜的原因吧。
“冬冬冬！”
敲门声响了，应该是外卖到了。
打开门，发现是房东提着外卖站在门口，还说：“小周，你又点了外卖啊，我帮你顺路提上来了。”
周成租的房子是楼层不高的老式小区，总共七层，周成租的是三楼，房东自己就住在四楼。一开始房东在这个小区买了两套房，一套给自己住，另外一套给房东的父母。
后来父母过世了，儿子女儿都搬了出去，就租给了周成，很便宜，两室一厅才一千二一个月。
亏得也是沙市第八医院在星区，要是在沙市的内五区，没有一千五六肯定拿不下来。
房东是六十岁退休的老太太，跟着自己的老伴居住，偶尔还叫周成去蹭饭。属于很热心肠的人，经常会顺路给人带东西上来，估计今天也是看到外卖小哥往上面爬，她顺路就把外卖带上来了，只是正巧带的就是周成的。
“谢谢鲁奶奶，昨天值了二十四小时班，下午快五点才回来，没空自己做饭。”周成腼腆回着。
虽然外卖在年轻一辈和医院兴起久已，但是对鲁奶奶以及自己的父母一辈，都觉得吃外卖不够干净。
干不干净另说，但是真的方便快捷啊。
自己下班后还要去买菜的话，花费的时间久不说，而且一个人做饭是真的不好做，一不小心就做多了，然后有一顿没一顿的，也坏了，算下来浪费的，成本也节约不了多少。
周成不愿意和房东解释太多，企图打破两辈人的观念，就顺坡驴地给了一个理由。
鲁奶奶把外卖递给了周成，感慨道：“你们当医生的是真的辛苦，我女儿是护士，也辛苦，经常就因为值班没空在家里吃饭，也不知道我那两个外孙吃的什么。”
“过两天我去看看他们……”
说着就走了。
周成目送鲁奶奶上了楼，这才关上了门，接着把接下来三个月的房租给微信转给了房东。
虽然还没到交租的时间，但每次鲁奶奶都会掐准了时间地喊周成去上门吃饭或者给他顺点东西，周成也习惯了鲁奶奶比较特殊的催租方式……
然后周成就用各种各样的方式，打发时间。
好不容易，终于熬到了凌晨00点，模拟器的副本冷却时间被刷新了。
【请选择你要携带的开局技能或材料。】
“还是全选上。”周成心里默念。
现在技能和记忆总共加起来才三个，当然带得越多越好。
看我大杀四方……
【你接诊了很多个骨折病人。】
【其实你跃跃欲试地想要为留院的机会放手一搏，但你知道不能轻易地尝试主刀，在病人身上开玩笑，于是你决定韬光养晦。】
【你的解剖学基础十分扎实，因此你得到了上级医师的赏识。】
【第二十天，你成独自开展了第一台的骨折术后内固定装置取出术。你的上级医师全程观摩考校，觉得你是可造之才。开始对你悉心教学骨折复位内固定术的一些小窍门。】
这次应该行了，二十天之后就开始取内固定了。
继续。
【第三个月你进了手术室，站到了主刀位上，并对病人进行了手术，你的上级医师给你做一助助手。】
【术后半月，你的病人出院了，骨折断端契合度较好，已经有了少量骨痂，并可在部分负重下下地走路。】
【术后你的病人三个月的复查结果都为良好，无骨折断端不愈合等发生。】
【你的上级医师觉得你是可造之才，所以让你开始着手复杂骨折切开复位钢板螺钉内固定术的学习。】
【你的学习进度缓慢。】
这？
周成看着屏幕上显示的信息，都快醉了，我这？
只要接触点新的东西，就没得玩了？
【你未能拿到留院的资格，但你成为了劳务派遣人员，继续留在了单位里工作。】
【第二年，你的上级医师让你对复杂骨折的病人单独进行手术。】
【手术过程中，你开始变得无所适从。】
【你失去了上级医师对你的信任。你渐渐失去了手术的机会，你的上级医师开始转向带教其他的学生，你开始沦为一个管床机器……】
【你最终选择离开了现在的医院，回到了镇医院里养老。】
【你所在的乡镇医院，已经取消了骨折手术的资格。你开始澹忘以前自己是会做手术的事情了……】
【模拟结束。】
【综合评分：一般。】
【可选择保留以下一项】
【技能：简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术（入门）。】
【技能：骨折切开复位钢板螺钉内固定术（普通-）。】
【记忆：清创缝合术（中级）。】
选择保留技能。
嘶！
周成郁闷了起来，自己的资质，真的有这么差吗？
难道自己是真的不适合当一个外科医生？
自己的归宿就只是镇医院么？
带着扎实的解剖基础知识，与普通熟练度的内固定装置取出术开局，都还能最终沦为去镇医院里混的？？
不是！
这模拟器里面，我的骨折切开复位内固定术都已经入门了，还是不够竞争留院资格的吗？
只能去劳务派遣？
留院至少是院聘，与医院签订劳务合同，劳务派遣是第三方，有第三方再次剥削，当然是留院更加好一些。
这到时候的竞争得有多卷啊？
算了算了，只是一次模拟而已，自己还有很多次模拟的机会。
不过选择了保留技能后，周成的脑子里又多了一些东西，而且还变得有迹可循。
这种感觉好像自己现在就能够去上台做骨折切开复位内固定术一样。
与此同时，模拟器的副本虽然陷入了冷却，但又传来了提示。
【获得简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术（入门）：技能可解析，解析后技能不会消失。是否解析？】
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第四章 科室里的小伙伴！
简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术（入门）解析成功。
解析出以下技能。
【1.四肢长骨手术手术解剖学经验（普通）;】
【2.骨折手法复位术（入门）;】
【3.简单骨折闭合复位克氏针内、外固定术（普通）;】
【4.皮肤、皮下组织缝合术（普通）。】
【解析技能可作为下次模拟初始技能使用。】
周成看完，觉得还是蛮科学的，每一台手术，不管简单与否，其实都包含着术者大量的知识储备，如果只是会骨折切开复位钢板螺钉内固定术，却连普通的缝合都做不来的话，那也太假了。
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又获得了不少的新知识。
再看看下一次模拟的冷却时间，只要五分钟。
继续等一下。
随便玩了下手机，刷了会直播，在00:05:30的时候，周成精准地把控好了模拟副本的冷却时间，开始新一轮的模拟。
只是这一次要附带那些技能去模拟呢？
最终，周成决定择优选择。
【1.简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术（入门）】
【2.骨折后内固定装置取出术（普通）】
其他的技能都其实已经包含在了这两个大技能里面了，只是一些细节的处理而已，因此没必要再重复选择。
周成开始了新一轮的模拟。
……
【你对复杂骨折的手术学习进度仍旧缓慢，你失去了上级医师的赏识、你仍未能拿到留院的资格。】
【你成为了劳务派遣人员，继续留在了单位里工作。】
这？
周成人都麻了。
这么强的开局能被自己‘玩’成这样。
难道自己真就除了帅了点，就没有当医生的天赋？
唉，人生呐。
【第二年，你的兢兢业业又换来了上级医师给你处理复杂骨折的机会，但你仍未把握住。】
【手术过程中，你感觉自己的能力应对复杂骨折仍力不从心。】
【你开始沦为一个管床机器……】
【你贼心不死，潜心学习，观摩了多台手术，终于在三十二岁那年，你掌握了复杂骨折切开复位内固定术（入门）。】
【四十岁，你的同辈已经成了副主任医师或者副教授，你仍然只是个老主治，成了他们的下级医师……】
【五十岁那年，你成为了科室里资历最老的主治医师，你通过大量的手术练习，把骨折开放复位钢板螺钉内固定术及骨折闭合复位髓内钉内固定术提升至（精通），但你的同辈早就不屑于做简单的骨折手术。】
【你也脱离了值班生涯，但你突然感觉生活没意思，精疲力竭，而且学习的动力缺失了，没有任何职业成就感……】
【七十岁，你郁郁寡欢而终……】
【模拟结束。】
【可选择保留以下一项】
【技能：骨折切开复位钢板螺钉内固定术（熟练）。】
【技能：骨折切开复位髓内钉内固定术（熟练）。】
【记忆：骨折诊治经验（平平无奇）。】
【副本冷却：冷却时间：30min。】
周成有点心累！
但是经过了周密的分析之后，还是决定选择骨折切开复位髓内钉内固定术（熟练）这一技能。
现在的骨折病人，标准化的治疗方式就是髓内钉内固定术，因为髓内钉内固定术的口子比较小，相对创伤小，而且固定牢靠稳定。
基本上是骨折治疗方式的金标准。
然后周成就决定不等下一次模拟了，碎觉，狗命要紧。
他明天早上还得去医院里上班呢。
早上，七点整，万恶的闹钟响了起来。
周成非常讨厌‘周甚’，每天早上都要扰他的好梦！
刷牙洗漱，买早餐。
七点二十五，准时来到科室里。
不过，周成到的时候，发现医生办公室里已经是来了不少人了。
都是和他一样的需要管床的规培医生。
科室里一共三个组，带组的都是主任医师。
周成所在组的带组人是蔡东凡主任医师，蔡东凡下面还有一个主治，叫罗云。一般的日常大小事务都是罗云在管，还有一些简单的手术，也是罗云在做。
蔡东凡主任医师只是偶尔带着查房，并且在手术日上复杂的手术。
除了上级医师之外，周成组还有两个和周成一样的规培生。
杜严军，张正权。
每个人管四张床。
不过现在只有杜严军到医生办公室，张正权还没影。
“周成哥，早啊。”因为一个组，杜严军就和周成打了招呼。
周成比杜严军大一届，如今是规培第三年，杜严军则是研究生并入规培的第二年，也是蔡东凡主任医师的学生。
但周成比杜严军来得早一年，所以把杜严军叫得稍微小一些：“你也早啊，严军。”
“昨天出院了一个病人，所以来早点看看有没有新收的病人。”杜严军说。
然后问：“周成哥你吃早饭了没，我准备点粉，要一起不？”
杜严军是硕士研究生学历，还这么努力，可能是盯上了那个留院的名额。
毕竟医院也没有说一定要从结业的规培生这一批里面选。
真是够卷的。
周成道：“我吃过了，谢谢啊。”
“对了严军，今天好像是你值班吧？你下午帮我追一下我病人的术后抽血结果呗。”
八医院骨二科是二十四小时值班制，周成今天没出院病人，而且杜严军今天值班的话，明天又要安排手术。
因此周成打算下午不过来科室了，待在家里看会儿书。
大家既然都在努力，那自己也得好好看看书。
“行，没问题。”杜严军一笑，这种事他也经常干。
他是硕士研究生并入规培的。
毕业后可以四证合一，看起来美妙。
但不仅需要完成规培的结业考试，还要忙研究生的毕业，如今已经是研究生二年级，马上就要毕业论文开题了，而且除了毕业论文的开题，他还要写一篇CSCD的文章，来满足硕士研究生毕业的要求。
更何况，他还想把那个留院的名额给拿到的话，杜严军打算写的文章不是CSCD，而是sci。
这样的话，他才有希望。
毕竟，科室里的另外一个学术型硕士研究生毕业后来这里规培的师兄，硕士毕业的要求就是发一篇sci，如果只是单纯地临床能力和他对等的话。
真不够得争。
以后肯定还有很多需要周成帮忙的地方。
反正周成也没什么事。
杜严军想着……
第五章 内卷从小事做起！
周成自己熟悉了一下病人后，就到了早交班的时候。
值班医生和值班护士把昨日的新入院和手术病人大抵情况交接之后，讲话的权力就移交到了主任那里。
病区主任叫严骇涵，五十岁上下的中年，个子中等，身材偏瘦，皮肤也稍稍有点黑，脾气稍微有点火爆，在科室里的威望很足。
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严骇涵道：“我再强调一下啊，安全为主，安全为主，带组的主任都要负起责任来。”
“另外，要更加加强我们科室的规培生和研究生的带教工作。”
“医院现在非常重视每个科室的教学情况！”
“甚至院方连留院名额都给了下来，我们骨科两个病区，共有两个名额，我们科的规培生同志们，你们可要加油啊，这可是你们前几届的师兄师姐们都没有的机会啊。”
严骇涵的这话，明显就鼓励了不少人，周成有注意到，自己组上的张正权和杜严军两个人明显的眼神变得更亮了一些。
终于交班结束后，罗云就带着周成和杜严军三人去查房了，蔡东凡主任医师今天坐门诊，八点准时在门诊，因此连早交班都没参加。
科室里三个组，包括加床在内总共有四十八张床位！三个组平均分，每个组十六张床。
而属于蔡东凡的床位就是25-36床，+9至+12床。
管床医生只有三个人，每个人平均是五到六张床位。
周成和张正权两个人，一人五张床。
杜严军一个人管六张床，多出来的一张，是因为杜严军是科室里的研究生，所以需要更多的学习机会。
但管的床多并不代表学习机会就一定多，现在科室里的病人未满，周成所在的组上，病人总共才十二个。
查房就是日常的查房，在罗云的带领下，详细地过了一眼现有的十二个病人后。
然后罗云又看了看值班表，说：“今天是不是又轮到严军你值班了？”
因为杜严军值班的话，罗云作为杜严军的上级医师，需要跟着值二线班。时间并不固定。
科室里总共十个人，每个人每个月三套班。
不管怎么样，罗云也要值九次二线咨询班，主要是处理急诊病人。
“是的，罗老师。”杜严军点头。
然后说：“没事，罗老师，有情况我可以随时打你电话。您再过来都来得及。”
杜严军这是让罗云放心，他在科室里，把常规的常见急诊病人也搞得定，不会麻烦罗云的。
当然，这么问也是试探，如果罗云敢于多放手，那么他的操作机会就更多，越多的学习和操作机会就意味着以后拿到留院名额的机会就越大。
张正权闻言稍稍皱眉，心里暗道。
杜严军这个心机boy，从现在就开始拼命内卷了吗？
不过他有天然的优势啊，带组的主任是老师，那么罗云和蔡东凡都肯定更加放心对他放手，自己和周成的话，就没有这样天然的身份优势，一切都还要靠着自己去争取。
罗云想了想，点了点头说：“好，我也不会走远，有问题，随时给我打电话。”
罗云毕竟是跟着蔡东凡混的主治，也要考虑到杜严军是蔡东凡学生这一身份，而且罗云自己也有医师资格证，单独值班并没什么毛病。
不过，为了平衡张正权和周成的心理，罗云又道：“周成，张正权，今天你们把明天手术病人的术前准备做完后，也不要走远了啊。”
“如果有急诊手术的话，你们有可能是要上台的。”
“好的，罗老师。我明天没手术病人，今天随时都有时间。”张正权立刻举手，自告奋勇。
而相比起张正权的主动，周成就稍微慢了一步，他也对罗云点了点头。
“好的，罗老师。”
心里感慨，贼心不死的人，可不止我一个啊。
……
周成恰好就有一个术前的病人，明天要安排手术，就是简单的腓骨远端骨折，伤后有第五天，目前小腿已经消肿，可以做手术了，周成要做的事情就是进行常规的术前谈话和签字这些。
然后顺便把手术的相关风险，告知病人和患者，获得知情同意。
之后才能够做相应的操作。
……
谈话签字，有模板，而且骨折相关的风险，周成都能够背得下来了，所以周成到十一点前，就把谈话签字给做完了，然后告知了患者及家属相应注意事项后，因为杜严军在值班，可以帮他追查术后病人的抽血结果。
就回去了宿舍。
下午，杜严军回报术后病人的抽血结果良好，周成便放了心。
然后安心地开始模拟器的模拟。
周成颇为期待，自己现在是带着两个技能开局，总不至于混得很惨了吧？
开始开始。
【是否确定携带技能：骨折切开复位髓内钉内固定术（熟练）、简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术（入门）开始模拟？】
是！
【你接诊了很多个骨折病人。】
【你知道不能轻易地尝试主刀，在病人身上开玩笑，于是你决定韬光养晦。】
【你的解剖学知识及创伤骨折基础十分扎实，你很快得到了上级的赏识。】
【你开始与上级医师合作进行骨折切开复位钢板螺钉内固定术，在协作手术中，你表现极为优秀，让你的上级医师对你刮目相看。】
【第一月，你的上级医师觉得你可以单独主刀，于是愿意给你主刀机会。】
一个月就开始上台做骨折手术了，这次应该不会很差。
继续，继续……
【你做出来的手术水平，不亚于科室里的主任，你开始着手向骨折闭合复位髓内钉内固定术进发。你的上级医师，非常震撼你的外科天赋，向医院举荐了你。】
【你的上级医师觉得你是可造之才，让你开始着手复杂骨折切开复位钢板螺钉内固定术的学习。】
【第三个月，你再次取得了上级医师的信任，你开始了复杂骨折切开复位钢板螺钉内固定术的主刀。】
【因为你拥有熟练度为熟练的技能，因此你非常圆满地完成了第一台复杂骨折的手术，甚至完成得比你的上级医师还要漂亮，上级医师对你极为重视……】
【半年后，你成功拿到了院聘的机会。】
【你的上级医师开始着手往骨盆骨折方向开展业务，你对骨盆骨折的了解稍浅，但你的上级医师对你仍然不断鼓励，希望你不要放弃……】
【一年后，你在基础四肢骨折领域，已经有颇深的建树，可在科室里立稳脚跟。但你在骨盆骨折方面，进展仍然十分缓慢，你的上级医师觉得是科室束缚了你，于是决定派遣你去进修……】
看到这，周成才微微舒了一口气，终于是走上了正轨，开始出去学习了么？
周成笑了起来。
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第六章 奇遇的魅力！
周成想明白了一件事情，这个模拟器是根据自身的想法和当前条件，自行模拟的。
因此啊，并不是它刻意针对自己，是可能自己在外科上的天赋，是真的有限。
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之前模拟的几次，都是花了很长时间，才练出来骨折切开复位内固定术【熟练】和骨折闭合、切开复位髓内钉内固定术（熟练）的。
而且还是一辈子就只是做骨折这一类型。
才这点高度，证明自己的资质是真的很差，如果没有其他意外的话，估计模拟器里面的终点，很有可能就是自己去贸然竞争留院名额的遭遇。
还好有了模拟器啊。
周成感慨着往下看。
【你来到了进修单位沙市湘大二医院的骨科，进了科室之后，你发现，你的理论水平及操作水平都极差。】
【进修单位的带教教授，对你在科室里进修期间的平时表现十分不满意。】
【你基本没有学习的机会，只能凭借着勤奋去硬蹭手术。】
【进修期间，你一无所获。你回到了原来单位，仍然无法完成骨盆骨折的手术。】
【你的上级医师开始对你死心，觉得你可能不愿意再更进一步。】
【于是你开始钻研副业，开始培养自己的业余爱好。】
【五十二岁这年，你赶上了医疗制度改革，你终于晋升成了副主任医师。】
【这一年你去了华国骨科联会上，偶然遇到了你的本科同学，对方如今已经是魔都九院骨伤科学的教授，你与他促膝长谈，受益匪浅。】
【此番交流中，对方在骨折切开复位钢板螺钉内固定术及髓内钉内固定术上，再一次拥有了突破，而且你隐隐又有些后悔，当初那么轻易地放弃去进一步深入学习骨盆骨折的术式。】
【六十五岁这一年，你正常退休，你拒绝了留院返聘，你去老家定居了。】
【无疾而终，享年八十岁。】
【模拟结束。】
【综合评分：普通。】
【可选择保留以下一项】
【技能：骨折切开复位钢板螺钉内固定术（精通）。】
【技能：骨折切开复位髓内钉内固定术（精通）。】
【经验：骨盆骨折半途而废学习经验。具有一定的参考价值。】
【奇遇：与一位骨科老教授促膝长谈的内容，或许可以给你不少的启发。】
还出现了奇遇。
不过还真是奇遇，如果不是因为模拟器里面，赶了巧，乘风升了副高职称到了副主任医师，可能自己也去不了华国骨科年会，也遇不到自己那个已经成了魔都九院教授的同学。
只是，促膝长谈的内容，是针对模拟器里面的那个周成而言才算有用的吧？
这怎么选？
周成犹豫了一会儿，感觉自己似乎有点儿太过于较真了。
不管怎么选，自己都还有模拟器可以进行多次的试错，就选出现频率最少的就行了。
技能这回没选，下次再选，像这样的奇遇，那可就不一定了。
因此，周成选择了奇遇。
然后副本陷入了冷却，需要等凌晨才能重新开启了。
选择了奇遇之后，周成本以为自己可以听到那段发生在几十年后的对话，但明显是周成想多了。
那个奇遇就保留在了模拟器里，仅此而已。
亏了亏了！
亏大了。
周成立刻后悔起来，要早知道是这样的话，选精通级别的技能多好啊。
技能的熟练度等级，入门、普通、熟练、精通、完美。
精通是当前周成知道的熟练度级别最高的技能了，之前熟练级别的骨折内固定手术，就让自己的上级医师大感意外，精通级别的术式，肯定是更加稀有的。
结果却只换来了这一个奇遇？
显然是有些不值得。
不过，正如之前所想，不就是一个精通技能么，这样的试错成本，周成还可以不在乎。
好不容易，终于熬到了凌晨，再一次新的模拟副本开启。
周成非常兴奋的翘首以待。
搞起来搞起来。
【请确定初始携带的技能、材料或奇遇。】
【注：奇遇为一次性消耗品，使用之后消失，请慎重选择。】
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亏了亏了，这绝对是亏大发了！
周成后悔。
【是否确定携带技能：骨折切开复位髓内钉内固定术（熟练）、简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术（入门）及奇遇。开始模拟？】
是！
周成一声令下，新一轮的模拟开始了。
【你是一个普通的规培医生，但是你对现在的生活不太满意。】
【其他的规培生都在为竞争留院名额而厮杀着，但你并没参与进去，虽然你知道你现在去参与这样的竞争，你绝对拥有绝对的优势。】
【但你的内心深处，永远都记得，曾经你的梦里，出现过一位老教授，他和你谈起过的内容。】
【虽然你的心理医生都说你坚信的梦是假的，但是你绝对详细那些话就是事实。所以，你做出了改变。】
开始变得不一样了。
周成立刻来了精神，奇遇的出现，会这么大程度地改变原本设立的人生轨迹么？
【你不顾家人和朋友的反对，毅然决然地选择了在规培结束后，考研究生，并且你开始努力看书和学习。】
【八个月后，你规培毕业，这一年，你二十六岁。你的同辈已经开始去找工作了，你仍然在坚持看书，为十二月份做准备。】
【一年半后，你成功地通过了研究生的初试及复试，被湘南大学录取为学术型硕士研究生。然后你一头就扎进了实验室里。而且你在实验室里表现得颇为出色。】
【研究生第二年，你获得了公费出国留学的机会，你选择了出国。】
【第三年，你回国完成了研究生毕业答辩之后，就再次匆匆出国，去了米国攻读了博士学位。这一年，你三十一岁。】
好家伙啊，这个奇遇到底是啥东西啊？
持续性肾上腺素么？
怎么这么牛逼，一下子就把我从一个学习战五渣变成了这样的大学霸？
公费留学，攻读博士。
【你的三十四岁那一年，你终于完成了博士答辩，取得了哈佛医学院博士学位，然后回国来参加工作。你的朋友，老师同学都劝你留下来继续任教。】
【但你回国的决心毅然决然。】
【你回国后，你父母的身体已经非常年迈，他们希望你早点结婚成家，工作安定。】
【你很轻松地找了沙市的一家三甲医院，你被以人才引进的方式引入了医院，医院和沙市、湘省给了你共计一百五十万的安家费用。你当年就买了房，并且还找到了一个不错的姑娘结了婚……】
一百五十万的安家费，周成当时的眼睛都直了。
看看，这就是学霸们找工作和自己找工作的差别么？
酸了酸了。
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第七章 奇遇有风险！
周成是真的蛮羡慕啊，硕士研究生和博士研究生毕业之后，找工作会占很大优势。
可自己呢，本科毕业那年研究生初试就GG了，第二年再备考，也没能过线，第三年周成就没去备考了，因为规培都过了半，如果再中途退出规培去读研，太浪费时间。
而且也未必就能考上。
可能自己的资质是真的太差了吧。
周成有点遗憾地思考了一阵，然后继续看向模拟器后面的内容。
【你的父母很高兴，但他们由于供读你读书这么多年，虽然你的学业不用他们给钱，但他们仍然卖力的工作，因此身体留下劳疾。】
【你把他们接来了沙市，让他们安享晚年，可你的父母只是在做了全面的体检，并且拿了药后，就选择了回老家，他们不习惯外面世界的生活方式。】
【你在工作上顺风顺水，在你三十六岁那年，因你的前期研究发表了分数很高的论文，再加上你申请到了国家自然科学基金，你被破格升为了副教授。】
【同年，你的妻子为你生下来一对龙凤胎。而且她也很为你的职称快速晋升而高兴。】
【第四十一岁，你被破格升为了教授。但你陷入了麻烦，就是有人举报你抄袭。其实就是你与国内另外一个知名教授带领的团队研究方向，撞了。】
啊这？
这也行？难道是我那个老同学？
我属于开挂式地剽窃？
继续看。
【你有非常丰富的前期研究基础和经验，你甚至比对方的研究团队更早地介入到此领域，因此，对方对你的控诉失败，并且还遭受到了相应的惩罚。】
【因为你在科研上干掉了身在魔都的教授团队，你在你的单位，名声大噪，你的医院开始让你着手管理科研岗位，并且沙市所在的湘南大学附属医院，为你抛来了橄榄枝。你思虑再三，决定继续留在原单位发展。】
还好还好。
应该不是老同学，对方这个时候应该还不是知名的教授，不可能有大团队。
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【第四十五岁，你的科研事业顺风顺水的到达了巅峰，但你的奇遇潜力已经耗尽，你所有所知的可研究领域已经陷入了绝境。于是你开始钻研新的方向，同时你开始退居幕后，把实验室和团队交给你的学生们。】
【第五十岁，因为你的天赋有限，独属于你自己原创的课题仍然未能出炉，但你退居幕后，仍然有资质极好的学生为你提供新的研究方向，并在你的‘带领’下，继续申请到了源源不断的课题。】
【第五十五岁那年，你再一次去了魔都以讲者的身份，分享科研相关领域的经验和教训。这一次，你又遇到了你的老同学，你对你的老同学心存感激。】
【他对你有些害怕，但还是本着同学的情谊，接受了你的邀请。】
【在那次吃饭的过程中，你的老同学喝的酒有点多，所以他给你吐了苦水，你当年击败的魔都教授团队，是他的岳父。也是魔都一个非常知名的教授。】
【你听完后变得有些手足无措，满脸愧疚。】
【但你的老同学安慰你，说，周成，我查过你的履历，你根本就没有在魔都出现过，从你硕士研究生开始，你就在着手相关领域的研究，后面出现了方向上的重叠，那只是意外，你不用愧疚。】
【我岳父在退休之前都在说，那只是一次单纯的，学术上的交流，他的团队没你做得快，仅此而已。任何人，都不能因此而嫉恨于你，否则的话，就不要再提和他有师徒情分这件事……】
【你从魔都回来之后，开始变得沉默寡言。你的妻子以为你只是心累了。】
我去？
这也太那个了吧。
这样的事情，有点不太厚道啊。
但是，科研这种事，本来就是谁先来就是谁先得，我有挂。
继续看吧。
【第六十岁那年，你去魔都拜访了你的老同学，同时你还见到了他的岳父，如今仍然坚持坐门诊的白发苍苍的老医生。】
【他对你的到来，表示了热烈的欢迎，虽然花甲之年都过了半，但他仍然非常精神。并且还说，你是非常有意思的年轻人，虽然从那之后，他被逼得没办法再搞科研，但他在临床上的能力，却得到了不菲的提升。】
【他与你交流了很多，从科研到临床。你和你的老同学，也交流了很多。然后那时候，你才发现，你自己除了是一个科研领域的盗贼之外，一无是处。】
【你基本没上过临床。你的专业方向，仍然仅仅局限于你二十多岁那时候的样子。】
【再次回去后，你开始郁郁寡欢，你有了心结。】
【在你退休的前一年，你为你的父母养老送终了后，你也终于撒手人寰。】
【享年：六十四岁。】
终于结束了，周成即便是看着，都感觉有点心累和愧疚。
这样的奇遇，也有点太那个啥了，因为自己提前剽窃了别人教授一辈子的研究成果，结果把对方连带对方的老师都干趴下了，这种事，真不是人做的厚道事。
【模拟结束。】
【综合评分：无法评分。】
周成：“？？？”
无法评分是什么鬼？
【因你模拟过程中，纳入了奇遇，导致模拟方向超出了副本模拟的发展方向，因此无法给予最终的评价。】
【本次模拟过程中，你没有获得新技能，没有获得新的能力，你的科研，全部属于奇遇所带来，并未在奇遇中，获得什么新的东西，因此，你没有可保留的新能力。】
【本次模拟发展方向为奇遇所影响，非个人意志改变。】
【因此你获得了特殊奖励：资质+2。】
【你的资质，会获得轻微（20%）的提升，具体提升多少，依据玩家自己的初试资质而定。】
【固定奖励，无法选择。】
周成看完，当时童孔一缩。
妈蛋啊，这假如我是个天才的话，那么我就是赚大发了，可他么我自己的资质？
累积下来都快百来年了，才能把骨折切开复位提升到精通。
这资质？
提升百分之二十也没用啊。
嗯，奇遇有风险，使用需谨慎呐。
害了模拟副本里的人，自己还没捞着好处。
资质得到了提升，虽然暂时没有大用，但对后来的模拟，肯定有不小的帮助的吧。
但凡不是负值，应该都是有用的。
周成很肯定。
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第八章 资质带来的好处！
但其实周成自己也不能确定是否如此，但也只能这样了。
这资质的提升，相当于消耗了两次模拟机会才获得的，也不知道到底值不值得。
如果统计对等一下，一次模拟机会=奇遇。
第二次模拟机会+奇遇=基础资质的提升……
本来在上上次的模拟结束时，周成就能够获得熟练度为精通级别的骨折切开复位钢板螺钉内固定术的，如果有此作为基础，那么下一次的模拟说不定还能更进一步达到完美。
当然，之前已经消耗的模拟次数不可能再重来，得失无法重新计较。
但有模拟器在，周成有足够多次的试错机会……
五分钟之后，终于模拟器的冷却时间又到了。
周成再次期待起来，这次资质得到了提升，看看会出现什么样不一样的变化呢？
【请确定初始携带的技能、材料。】
奇遇的选项都没了。
周成确定了技能。
【是否确定携带技能：骨折切开复位髓内钉内固定术（熟练）、简单骨折切开复位钢板螺钉内固定术（入门）。开始模拟？】
确定！
【你接诊了很多个骨折病人并且非常谨慎地韬光养晦，知道主刀的机会需要合适的时机。】
【你拥有极为扎实的解剖学知识及创伤骨折理论基础，你很快就被你的上级医师发现了你的不同之处，并且被赏识。】
【你与上级医师合作进行骨折切开复位钢板螺钉内固定术，你表现极为优秀，让你的上级医师对你刮目相看。觉得他没有选错人。】
【半个月后，你就争取到了第一次简单骨折的主刀机会。】
比上次还要提前半个月。
继续。
【你的手术水平让你的上级医师都感到极为惊艳。于是让你开始着手复杂骨折切开复位钢板螺钉内固定术的学习。】
【你很快就圆满地完成了第一台复杂骨折的手术，甚至完成的水平让你上级医师都感觉到惊艳，自愧不如，他十分欣赏你的外科水平……】
【你水到渠成地拿到了院聘的机会。】
嗯，这次是水到渠成，还不是成功。
【你的上级医师与你共同开始往骨盆骨折方向进行钻研，你虽然对此了解不足，但你的上级医师并未对你表示嫌弃，而且还给了你颇多的鼓励……】
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【半年后，你和你的上级医师已经在简单骨盆骨折领域，有了一定的建树。而且你的学习进度，比你的上级医师还要快。】
【你的上级医师意识到了，在这个医院的平台，是束缚着你的，于是决定派遣你去进修……】
【你来到了进修单位沙市湘大二医院的骨科，进了科室之后，科室里的教授虽然觉得你的资质一般，但尚且在可栽培的范围里。】
愚钝，但是可栽培，还是要比之前好一些啊。
如此看来，两次模拟机会换来的资质提升，是绝对不亏的。
资质可以提升成就的上限！
【因为你足够勤奋，因此你的提升不错。】
【很快，你半年的进修就到了期限，但你的上级医师对你颇为赏识，决定推荐你去魔都九院进修，你很高兴，你原来的单位同意了你继续请假外出进修的申请……】
【半年之后，你再次得到了魔都九院教授的青睐，觉得你不该仅仅局限于国内的创伤水平，于是推荐你到了米国进修三个月……】
【三个月后，你进修归来，没有忘恩负义地去接受其他医院抛来的橄榄枝，继续留在了原单位工作。】
【五年之后，你所在的医院，创伤外科的水平，已经达到了沙市的一流水准，不比一些大型的三甲医院差，而且因为你足够好学，足够勤奋，手术水平足够高，见识不乏。】
【湘南大学给你抛来了橄榄枝，希望你能够于湘南大学附属第三医院的创伤外科就职，你与你的原单位经过了协商，达成了协议，你被批准多点执业，并为原单位培养后备的人才。】
【四十岁这年，你成功地取得了在职博士的学位，并且同年获得了教授职称，成为专业型研究生导师……】
【四十五岁这年，你成功成为了博士生导师，并且你的第一批研究生，去了你原来的单位工作。而且你原单位的后起之秀，已经可独当一面，你终于可以静心开始着手断指、断肢再植的研究。】
【五十五岁那年，你的断指、断肢再植技术，在湘省的业内独领风骚，成功被推荐为湘省医学会骨科分会，创伤学科组及手显微外科组的副组长。】
【同年，你继续跨入新领域的学习，肌腱、神经转位术。】
【六十五岁这一年，你正常退休，你接受了返聘，你仍然没有固守领域，深入而系统地学习肌腱、神经转位术。】
【八十八岁这年，你无疾而终。】
【你的妻儿，学生们为你举行了颇为盛大的追悼会，甚至你的单位领导，你所在行业里的很多人都来追悼你，觉得你的去世是业界的一大损失。】
【模拟结束。】
【综合评分：优秀。】
【可选择保留以下一项】
【融合技能：骨折切开复位内固定术（完美）（包括四肢骨折及骨盆骨折、内固定无固定限制）。】
【技能：肌腱、神经、血管吻合术（完美）。（副本限制，模拟过程中的技能熟练度降至精通级别。）】
【技能：肌腱、神经转位术（精通）。（副本限制，模拟过程中的技能熟练度降至熟练级别。）】
绝对没选错，之前的资质，从熟练级别所能到的天花板就是精通。
资质提升之后，竟然把技能干到了完美！
这就是差距。
之前两次的失败，稳赚不赔。
稳了。
只是。
模拟结束之后，周成顿时有点为难起来。
三选一。
这三个技能，都好想要啊，三选一，有点难选啊。
而且，似乎因为这个模拟的副本只是骨折相关的，所以与骨折不相关的技能等级，都会被降级。
副本是专精于锤炼骨折相关技能的，倒也很好理解。
不过，若是其他技能也能直接选择完美，该多好啊！
思虑再三，周成选了骨折切开复位内固定术（完美）。
马上，技能被保留了下来，同时周成的脑子里多了非常多的东西。
完美级别的骨折切开复位内固定术，比起之前熟练级别的，简直不可同日而语，好像熟练级别的技能，就只是小儿科……
并且，模拟器又传来了提示：
【获得融合技能：骨折切开复位内固定术（完美）（包括四肢骨折及骨盆骨折、内固定无固定限制）：技能可解析，解析后技能不会消失。是否解析？】
当然解析，这完美的技能，肯定能解析出来不少东西的吧？
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第九章 卷之力max！
骨折切开复位内固定术（完美）（包括四肢骨折及骨盆骨折、内固定无固定限制）解析成功。
解析出以下技能。
【1.人体四肢骨、骨盆局部解剖经验（完美）、人体四肢手术解剖学（完美）、目前已达最高等级。】
【2.四肢骨、骨盆骨折手术入路选择（完美）；目前已达最高等级。】
【3.四肢骨、骨盆骨折手法复位、撬拨复位术（精通）;最高等级为完美。】
【4.常规开放性骨折切开复位外固定术（完美），目前已达最高等级;】
【5.皮肤、皮下组织缝合术（精通），最高等级为完美。】
【6.四肢骨折相关阅片经验（精通），包括X线、CT、磁共振、B超，最高等级为完美。】
【7.骨折术前及术后治疗经验（完美），最高等级完美。】
【8.骨折术前及术后并发症预防经验（精通），最高等级为完美。】
【9.骨折术后康复指导经验（熟练），最高等级为完美。】
【解析技能可作为下次模拟初始技能使用。】
一共九种包含于骨折切开复位内固定术（完美）的隐藏属性，被解析了出来。
发达了！
这是周成的第一反应。
然后稍微思考了一下，觉得也非常科学。
骨折切开复位内固定术，到了最高等级，那么就不可能不会选择手术入路，不可能不会阅片，包括术前术后的用药，并发症的预防等等，都得跟上。
大量的知识灌入，周成感觉自己对骨折相应的疾病，有一种举重若轻地拿捏感。
对，就是拿捏。
就好像一种东西，能够拿在手上捏的感觉，可以非常好地把握相应的尺寸和火候……
看了看时间，已经是凌晨的00:15！
副本的冷却，仍然还有半个多小时。
很晚了，睡觉睡觉。
这下子，去争一争留院的名额，应该是问题不大了吧？
周成这么想着，很快就进入到了梦乡。
这是周成作为规培医生练就的必备技能，躺下后，必须十五分钟能睡着，否则的话，值班的当晚，可能一整晚都没得睡觉。懂得如何抽空睡觉和快速入睡，这是求生的技能。
规培的第二年，周成拿到了执业医师资格证书后，便开始了值班生涯，如今已经一年多了，因此对这个技能自然熟稔……
翌日！
周成又是很早起床，然后就近吃了早餐。
来到科室的时候，不过七点十分。
可周成就发现，自己来的时候，除了昨天值班的杜严军之外，其他六个管床医生也都到了，比周成都还早。
如今算上周成。
一共八个人。
周成来的时候，其他人都是纷纷扫了周成一眼。虽然默不作声，但眼神里透出的意思就是，也是把周成当成了竞争对手。
留院的机会难得，所以大家都在拼命的卷。
“早啊，周成哥。”身为值班医生的杜严军，此刻坐在了最靠近办公室门口的电脑桌上，一边写着病例，一边有些尴尬地打破了办公室里的尴尬。
杜严军是真的从未见过这么豪华的值班阵容。
TM的我一觉醒来，就有七个人陪我值班。
这找谁讲道理去？
其他人也和善地对周成笑了笑，因为在一个科室里规培，不在一个组所以关系说不上好，但相互自然都认识！
周成对其他人也笑了笑，然后一转身，去了医生休息室，直接躺床上去了。
还看个屁的病人资料哦！
科室里一共六台电脑，办公室里早上七点十分就有七个人在等电脑。
惹得起？
……
不过周成的前脚刚到了医生休息室。
杜严军后脚也跟着来了，推开门，看向了周成，说：“周成哥，你要用电脑么？我让给了陈覃海。等会儿应该很快就能空出来。”
周成的神色一动。
心里暗想。
科室里，一共九个管床医生。
跟着病区主任严骇涵的管床医生。
闵朝朔，是严骇涵的研究生，今年专业型研究生二年级。如果要论老师的关系，闵朝硕比杜严军留院的机会要大一些。
但也不能单纯这么算，和闵朝硕竞争的，是社会性规培许岩林，叔叔是肝胆外科的副主任。
严骇涵只是闵朝硕的老师，而老许是许岩林的亲叔叔，谁会出力更大一些十分明显。
第三个管床医生庞定坤，不属于竞争对手的行列，他是学术型博士并入规培的，如今有编制，是正式职工。
所以留院名额的竞争，和他一毛钱关系都没有。
所以今天早上，就庞定坤一个人没来。
本来严骇涵想带的管床医生是另外一个学术型研究生毕业后来规培的林霖。
可最后还是把林霖递给了科室里的另外一个主任医师，胡主任。
可能还是要给老许的面子。
跟着胡主任的管床医生，是两个学术型研究生毕业后来规培的。都有sci文章，竞争力也不容小觑。
可以这么说，如果闵朝硕和杜严军最后都发不了sci的话，即便他们两个有导师这一层关系，还未必能把其他两个学术型硕士给干掉……
而周成，张正权及跟着胡主任的郭磊，都是单纯的社会性规培，可能就属于凑竞争人数的一类。
“算了，我还是等查完房后，再去弄医嘱那些吧。”
“今天早上这人也太多了。”周成感慨道。
可能杜严军也没把周成当成潜在的竞争对手，因此说：“是啊，我同学闵朝硕，已经和他老师申请了取内固定手术的权限。到目前为止，已经做了两台内固定取出术了。”
“取内固定的手术台次和许岩林差不多。”
“肯定都是为学骨折手术做准备的。”
“胡主任那边也是一样的，两个学术型的硕士，除了发表的那篇sci之外，林霖还写了一篇meta分析，听说会加上胡主任的名字，最近胡主任上手术的时候，林霖是铁打的一助。”
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“连金洪明副主任，都得在二助的位置上待着。”
“唉！难呐。”说到这，杜严军开始唉声叹气，摇摇头。
周成：“……”
好吧！
许岩林充分发动了他叔叔的关系，然后林霖使用了大sci诱惑术，来争取手术机会。
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第十章 完美技能后遗症！
周成觉得杜严军是在给他示意，就是可能蔡东凡主任会让他来主刀，希望周成不要有太多想法。
不过周成也没戳破，而是顺着杜严军道：“可能是林霖和闵朝硕两个人的临床基础也比较扎实吧。”
“否则的话，就算再给机会，说到底也是手术啊。若是出了意外，上级医师也是要担责任的。”
杜严军点了点头，脸上十分紧张，好像他就即将要主刀的样子。
接着又道：“周成哥，你吃早饭了没？我们一起点粉啊？”
沙市人对早上嗦一碗粉，有独特的感情。是扁扁的米粉，最好是原汤，加点榨菜，入口有一种顺滑的感觉。
周成摇头说：“我吃过了才过来的，严军你自己吃吧，我稍微眯一会儿。”
外面的六个人既然这么早赶来科室，又不像是杜严军这样值班的人，肯定不会轻易放过手里的电脑，去外面干等着给别人压力，还不如自己舒舒服服地躺一会儿实在。
杜严军听到周成说已经吃过早餐了，明显是有点失望。
不过杜严军考虑了一下，还是坦白道：“周成哥，我记得你今天有一台手术吧？是腓骨远端骨折的？”
“我们到时候一起上台吧？”
杜严军问得有些直接。
虽然蔡东凡主任带组下，罗云作为主治医师是上级，杜严军、周成和张正权三个人都是平行下级，但是按照以往的规矩就是，自己的手术，自己可以当一助，就算组内的其他兄弟上台，也是二助的身份。
周成马上就明白了杜严军的意思，可能杜严军私下里都和罗云说好了。
如果杜严军能够把周成这里说通，可以让他试一试腓骨远端骨折，闭合复位克氏针外固定术。
罗云那里肯定都同意了，所以才有杜严军现在问自己的说法，否则的话，就这么单纯让周成让去一助的机会，是不存在的。
一助和二助，差距也没那么大，估计杜严军是要主刀。
周成心里略有些苦涩，但也还是比较善意地点了点头，说：“可以啊，这个病人是我的，你跟我一起上还是你帮我忙呢。”
既然杜严军已经打通了罗云和蔡东凡，那么周成也没必要觉得自己还夹杂在中间做个恶人。
就算是要争取机会表现，也不是这么硬刚去争取的。
得徐徐图之。
杜严军接着道：“周成哥，可能你没明白我的意思，就是这台手术，就只有我们两个上台。”
周成内心苦涩，表情故作愕然，然后也还是点了点头。
我又不傻，能不懂？
杜严军马上脸色大喜，说：“中午我请你吃饭啊，周成哥。”
……
等到交完班，查完房后，周成才明白，杜严军为了给自己争取主刀的机会，到底做了多少准备。
因为今天蔡东凡主任，没有去休息，要亲自去手术室里。
而且在下手术室前，蔡东凡亲自下令，把今天没手术病人的张正权给支走了。让张正权给他去跑一个材料……
今天一共两台手术，一台是杜严军的，胫骨骨折切开复位钢板螺钉内固定术，另一台小的就是周成的腓骨骨折闭合复位克氏针外固定术。
虽然说，张正权属于社会性的规培，没有自己的手术病人，但是进手术室学习的机会总要有吧？
毕竟来规培属于廉价劳动力。
而且蔡东凡有跑材料的任务，也该轮到你杜严军的头上吧，怎么就落在了张正权的头上呢？
但周成也只能看破不说破，默默地跟着众人进到了手术室。
今天的第一台手术，就是杜严军的病人，胫骨平台粉碎性骨折并移位，入院第五天，已经消肿，目前适合手术。
这种粉碎骨折的手术，属于科室里的常规手术，罗云也能做，平时都是罗云主刀的，蔡东凡主任做肱骨、股骨、跟骨这种复杂的，罗云拿不下的骨折手术比较多。
进了手术室，蔡东凡和罗云作为上级医师，自然是先去休息室躺平了。
有杜严军和周成两个下级医生完成消毒铺巾之后，他们再上台，这是他们的权利。
而且，周成已经规培第三年，杜严军也是研究生二年级，规培第二年，早就已经是成熟的手术前准备的熟练工了，他们也不担心！
杜严军进到手术室后，非常主动地道：“周成哥，今天我来抬腿，你先去洗手消毒吧。”
把重体力活给邀走了。
骨科的手术前消毒，和其他学科稍微有点不一样，其他外科可能只要病人保持固定的姿势，外科医生按照手术区域消毒三遍即可。
但骨科的消毒，则是需要有一个助手把患者的患肢在麻醉后，离空抬起，另一个外科医生完成肢体的三百六十度无死角的消毒，才能够达到严格的无菌！
在外科里，传言骨科医生都是大力士，其实就是从这里开始的。
一般普通人的体型倒还好，但是万一遇到了二百八十斤，三百多斤体重的大肥腿，那真的是需要不小的力道，而且还是持久性的力量。
周成也没多说啥，能轻松点自然更好，反正也后面的事情都是注定的。
慢慢熬，总会有自己的机会的。
周成如今拥有着完美的骨折手术技能，在消毒铺巾这一块，自然是熟练无比的。
而且，在进手术室的时候，周成下意识地就扫了一眼患者的片子，马上就对手术的计划有了比较周密的安排。
消毒、铺巾等一系列动作，那是一气呵成。
前后不到四分钟的时间，周成就和洗手护士完成了铺巾的操作，让杜严军免去了劳力之苦！
然后杜严军出去给自己的导师蔡东凡及罗云打电话，周成则是穿无菌手术服后，完成剩下的铺大巾和包腿的动作。
刚好把腿包完，把手术区域完美地留出来的时候，罗云和蔡东凡就从手术室外面正好洗手走了进来。
然后下意识地往手术台上一扫，蔡东凡马上眉头紧皱起来。
罗云也看出来了不对劲的地方，立刻开口斥道：“周成，你在干什么？你这包的腿，是什么鬼？我们要做的是胫骨平台骨折的切开复位。你这留出来的是什么？”
周成闻言，认真地想了想后，回道：“罗老师，胫骨平台的LL入路，是这样子的啊？”
“什么LL入路？”
罗云的嘴角抽抽：“赶紧把内侧暴露出来，重新贴膜。”
周成马上恍然大悟。
心里暗道，完蛋鸟，我TM搞错了一件事情，那就是胫骨平台schatzker V型骨折手术最佳选择入路——LL入路，现在意识到的人还很少，可能蔡东凡和罗云听都没听过，他们比较习惯的还是前内侧和前外侧的联合入路。
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周成手握完美技能，完全没反应过来，这不是他主刀的手术，是蔡东凡主任主刀，所以所有的手术习惯，都得依照蔡东凡的来。
而且手术入路哪种最好也不是一句两句可以讲的清楚的。
周成就赶紧认错：“好的，罗老师，蔡老师。对不起，我马上改。”
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第十一章 杜严军的内心活动！
医学不是儿戏，是一门极为严谨的科学。
骨折的治疗，是需要系统化知识的支撑的。
首先要从骨折的治疗原则开始，骨折的治疗，讲究三大原则。
复位、严格固定、康复。
第一点讲究的就是复位，手术的目的也是为了固定和复位而服务的。
只是。
骨折之后是否要做手术，并不是一定的。
任何一种手术，都有其严格的手术适应征和手术禁忌症。
有相对禁忌症的病人，则视情况选择是否手术治疗。而如果有绝对禁忌症的话，那么手术肯定是不能做的。
而只有满足手术适应征的患者，才需要做手术治疗，因为一些骨折，是可以通过手法复位之后，石膏外固定保守治疗的。
这也能够达到复位及固定的目的。
如果说适应征和禁忌症，只是确定患者是否能做手术，是否需要做手术的话。
那么，在手术方式的选择方面，也得依据骨折的分型来选择比较适合的手术方式。
这个病人是胫骨平台骨折，胫骨平台的分型多用Schatzker 分型，分有VI型。
基本上所有的胫骨平台骨折，都需要手术治疗，这一点基本原则不会变，除非是身体状况十分不好，耐受不了手术，下步了手术台，有死亡风险的病人外，所有的胫骨平台骨折都需要手术治疗。
这一点，在手术前，会进行严格的确定。
确定了手术，就得确定手术方桉，手术方桉，则是根据分型来确定。
Schatzker 分型胡的第Ⅴ型：涉及内、外侧平台噼裂的双髁骨折，已合并血管神经损伤，此型占胫骨平台骨折的 12.0%！
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那么第V型骨折的手术方式，就是内外科噼裂的骨折处都需要进行切开复位内固定术，把骨折进行牢固的固定。
做完了手术之后，病人的治疗则是又回归到了骨折的治疗原则上面。
复位、固定、康复……
并且，确定了手术方式为内外侧内固定之后，如何选择手术入路，如何暴露至骨折的断端然后再缝合出来，这也是极为有讲究的，不同的手术入路，对手术整体质量的影响，不容忽视。
胫骨平台骨折的传统入路，自然是内外侧入路，不过，却是有更好的入路方式去选择。
当然，这一切，自然都是周成内心想的，不敢和不能直接说出来。说到底，他现在只是一个住院医师，初级职称，肯定是没办法去接手胫骨平台骨折切开复位内固定这样的IV类手术的。
周成默默地把暴露的部位进行了修改。
蔡东凡默不作声，罗云也没多说什么。
周成在组里待的时间并不短，而且今年也已经是规培的第三年，其实是一个非常有经验而且颇为靠谱的下级医生，自然不能因为一次的错误，就持续性开怼。
稍微提点一下就够了。
同样看着周成在修改暴露空间的还有杜严军，他神色虽然看起来没什么波动，但内心还是有点暗笑的。
杜严军从今天早上周成同样那么早地来到科室里准备看病历，就知道，周成肯定也是有心竞争那个留院名额的。
杜严军并不觉得周成要竞争留院名额是一件可笑的事情。
留院名额颇为珍贵，大家都想要，这是人之常情。
只是相对来说，周成在这次的竞争中，实在是不占什么优势，因此可能性极小。
论人脉，周成只是个普通的社会性规培，比不过杜严军和闵朝硕两个人在科室里有导师作为坚强的人脉后盾。更别提去和许岩林这样的有亲戚在医院里是副主任的比人脉了。
比学历，周成更加不占优势，科室里四个研究生，两个学术型，还有sci文章在手。
并且还准备发第二篇，杜严军觉得自己要和他们竞争，都必须要发sci才行，周成想发文章，几率太小。
比机会？
那更加不用说了，社会性规培没有导师作为坚强的后盾，谁会放心让周成上手操作？因此，周成想要竞争，就必须要先取得上级医生的信任。
换句话说，就是要尽量表现得自己更加优秀些，先引起关注。
不过，很明显，这次周成的表现得太过着急了，装自己牛X装到了牛肚子上，然后牛还坐下来了。
后果自然会很惨……
但杜严军并不会笑话周成，因为周成的确不容易，没什么可笑的，他自己也不是百分百拥有着竞争优势。
如果周成知道了杜严军此刻的想法，肯定会觉得十分冤枉，杜严军的脑补能力也太强了。
……
周成整理好了手术术野后，手术准备开始，蔡东凡来到了主刀位。
罗云下意识地就要站到蔡东凡的对面，作为一助。
可蔡东凡却说：“罗云，你和严军换下位置，你来我下手边。”
罗云稍稍一愣，接着点头，道：“好的，蔡主任。”
然后马上与周成背对背地转身，绕过手术台到了蔡东凡的下手位去。
手术中的位置，也是相当有讲究的，主刀站在患肢的直接操作侧。
方便操作，视野好，所有的助手都要为主刀服务。
主刀的对面是一助手的位置，可以辅助操作并且拥有第二好的手术视野。
然后就是主刀的下手侧，这是二助手的位置，视野相对差点，但是也需要辅助操作。而站在二助手对面的次要助手，可以是第三第四助手，则是完全的工具人。
也就是周成现在的位置，基本看不到手术视野，只要在主刀的指引下拉钩就够了。
位置调整完后，手术就按部就班地开始了。
蔡东凡拿起圆刀，先切开了皮肤，紧接着用电刀切开皮下组织，很快地就暴露到了胫骨平台的骨折的断端。
但是，暴露出来了外侧的断端后，蔡东凡就皱了皱眉。
显然，这次的骨折，并不是那么简单的骨折，就算是他来做骨折的复位，也有一定的难度。
骨折三大原则，复位，固定。
手术完成的就是复位和固定的操作。
原则里就讲清楚了，要先复位。
骨折的移位非常明显，而且被起点在股骨处的肌肉给拉成有些畸形的移位……
“骨剥。”蔡东凡对洗手护士，也叫器械护士喊。
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第十二章 说好的固定呢？！
骨折，并非是我们习惯性所想象的那样，就是骨头单纯的断了。它在医学上，有自己的定义！
——
骨的完整性和连续性中断。
因此，可以比较大胆地去推论，只要是骨的连续性和完整性中断了，即可认定为骨折。
这不同于我们顾名思义所想象的，那种两个东西非常干脆而且严谨地分开。
骨折的断端之间，是不规则的，而且还有大量的残血、破碎的骨碎屑。这些骨碎屑，如果不加以清理的话，会在骨折的断端之间形成卡压组织。
无法达到严丝合缝的解剖复位，就有点类似鞋底沾了有泥巴的话，你走在路上都有一种凹凸不平之感。
这样肯定是不行的。
而要清理这些骨碎屑，则就需要借助于手术室里的工具，骨剥，也叫骨骼剥离器，顾名思义，它可以把骨骼分开，这样就可以清理掉中间的碎屑。
类似于我们把粘在鞋底的泥巴给清理掉，重新恢复正常的走路感。
而且，骨剥除了能够清除骨碎屑，还能辅助用力撬拨骨折的复位！
只是，在器械护士把骨剥拿到了手术台上后，虽然是把骨折的碎屑给清理掉了一些，但是在复位的过程中，却出现了麻烦。
首先就有胫骨内侧止点，起自坐骨结节的半腱肌和半膜肌及胫骨内膜肌组成的内侧肌肉群牵拉了胫骨内侧平台的断端，翘了起来。
下肢的肌肉力量，可是不小的，因此牵拉得很紧。
而且还不能使用暴力，否则的话，本来就是分离的骨折碎块，在你使用蛮力的时候，可能就破了，那还做个屁的手术？
如果说骨折的复位是整个骨折手术的关键点的话，那么怎么去搞定这种肌肉牵拉性质的骨折移位，就是骨折复位的关键点。
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这时候要用巧妙的方式，去对抗肌肉的牵拉！
蔡东凡继续撬拨了一阵，但被牵拉的骨折碎片仍然不太听话。
他抬头说：“罗云，你再拿一个骨剥，帮我压一下！”
蔡东凡想的是压住骨折碎片的断端，以反作用，使骨折碎片不在肌肉的牵拉之下移位。
罗云稍稍皱了皱眉，道：“蔡主任，这骨折块不大，反着压有可能会破啊。”
虽然这是拒绝了蔡东凡的意见，但是罗云还是说了出来，整台手术不属于蔡东凡一个人，如果手术中出现了意外，增加工作量的是整个团队！
“嗯！”蔡东凡沉吟了一阵，深呼吸了几口。
“要是能先打个克氏针固定起来就好了，这样就是整个骨头受力了。”蔡东凡自言自语着。
这是术中的一种临时固定，多种骨折手术，都会在手术中应用到克氏针的临时固定。
这也是周成之所以在得到了完美的骨折切开复位内固定术后，同样地获得了骨折复位克氏针内固定术（完美）技能的原因！
这是一个整体，属于下游的技能。
“巡回，你给我开两根克氏针试一试。”蔡东凡还是觉得保险一点为好，否则的话，本来就骨折的骨折块再次骨折之后，那工作量就比现在大很多！
蔡东凡喊的是巡回护士。
一台手术，在三级甲等医院最为完整的配置就是，巡回护士，在台下，负责开各种术中新的器械或耗材。
洗手护士，给外科医生传递器械。
麻醉医生，负责麻醉。
然后就是外科医生团队，负责手术。还有一些工人，负责清理手术间，送下一台手术的手术包等，各司其职，才能让一个病人的手术及手术台次之间的衔接，更加顺滑！
“好的，蔡主任。”巡回护士自然是尊重主刀的意见的。
她懂一些骨科，但肯定还没有到可以指点蔡东凡手术的地步。而且骨折中临时克氏针固定，这是一种常态化的操作！
就在蔡东凡拿到了克氏针之后，准备打克氏针的时候，他忽然道：“严军，和你周成换个位置，我先打内下到外上这个方向的克氏针。”
“你要给我固定一下克氏针的进针点。”
手术中，克氏针的临时固定，一般需要打两根克氏针，交叉打。
现在做的是内侧的骨折，第一根克氏针最好是从内下向外上，顺着胫骨平台骨折的方向把骨折碎块先钉到大的胫骨上去。
在打克氏针的过程中，需要有一个人把进针点给开发出来，而且最好还能辅助固定一下。
这是一个不错的操作机会。
蔡东凡还是把它给了自己的学生，杜严军。
周成也很听话，先让杜严军接替自己拉的钩，然后从杜严军的身后背靠着背绕过来到杜严军的上方，然后才是杜严军再往之前周成的位置挪动！
这种手术中的无菌小细节，周成还是不会错的。
每一台外科手术，都需要严格的无菌理念，否则就是在自己给自己作死，找麻烦。
周成在来到了之前杜严军所站的位置后，心里微微叹了一口气，口罩遮挡下，略微苦笑了下，然后还是决定帮蔡东凡一把。
因为如果按照蔡东凡这样子，强行在离空的状态下，把克氏针强行钉到更加大块的胫骨上去，其实和之前他叫罗云把这里压住，没什么两样。
其实现在最好的方式就是去找到一个合适的点，把止点在胫骨内侧的内侧肌群的拉力给卸掉。
肌肉相当于橡皮筋，但是如果橡皮筋没有被牵拉，那就没有牵拉的力量了。
之前周成站在了手术部位的下方，而内侧肌群起自坐骨，止于胫骨内侧，肌肉的走形在手术部位的上方，周成就算想帮忙，也有心无力。不过现在既然在了这个位置，那自然是要帮一把的。
于是，周成用右手拉钩的同时，左手默默地放到了患者大腿内侧的一个非常巧妙的位置，接着按压下去后，稍微往下一滑。
瞬间，周成左手手指下压所带来的摩擦力的提升，就把患者本来牵拉骨折碎块的肌肉给捋顺了。
顺着肌肉的走形这么一捋。
神奇的一幕就出现了，本来还撬得很高的骨折尖端，此刻竟然非常温顺地把自己的‘尾巴’就收了回去，稳稳地和胫骨的大部队汇合了。
看到这个场景，蔡东凡立刻童孔一缩，都没来得及去想为什么会这样。
只是这样非常利于手术的进程，几乎没有思考地吼道：“不要动，保持这样的姿势，我先打一颗克氏针。千万不要动。”
手术机会，稍纵即逝。
因此蔡东凡都没空让杜严军给他暴露什么进针点，直接卡卡卡的就把克氏针用电钻给怼了进去。
杜严军当时很尴尬，手里拿着血管钳，在空气中张开着，简直就是夹了个寂寞……
心里茫然：师父，说好的您让我给您固定进针点的呢？
第一颗克氏针非常好地顺着内下到外上的方向把骨折碎块给钉上去后，三颗头，六只眼睛，就不约而同地往周成所在的方向看了去……
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第十三章 有一种被威胁的感觉！
很明显啊，这样丝滑且安全的手术时机，是周成弄出来的。
毕竟，之前杜严军在现在周成的位置站了那么久，啥帮助都没有，周成一上去，这样完美的手术时机就来了。
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这一前一后，形成了鲜明的对比，怎么可能不让三个人把注意力放在周成的身上呢？
蔡东凡沉默不语，但眼睛眨了眨，脑子里在思考。
周成刚刚做的这个肌腱的卸力的动作，到底是无意的还是故意的？
严格意义上讲，周成也是他蔡东凡的学生，跟着他规培一起进行了两年。待在一个组，是上下级，矜矜业业地管床，也是朝夕相处，即便是畜生也有一定的感情，只是感情的生疏不一样。
杜严军是他真正的研究生，放在古代那就是徒弟，而周成最多算一个记名弟子。
周成，蔡东凡肯定认识而且是熟悉的，相处了两年，周成并没有什么亮点的表现，但也没有什么纰漏。
周成在蔡东凡的印象中，就两个词，一是平凡，平凡得不能再平凡，就只是沙市第八医院众多普通的规培生中的一员。
要说周成有哪里和别人不一样的话，那就是周成极为靠谱，基本没给上级带来什么麻烦。
没带来麻烦，那就是靠谱了，你还能指望规培生做什么呢？比起其他有一些个别规培生要上级医生去擦屁股来讲，周成这种不惹事，不搞出麻烦的规培生，就是不容易的。
只是，在蔡东凡的印象中，周成实在是太平凡，资质很一般，基本也没什么亮眼的表现。否则的话，两年来，那么长的相处时间，他怎么可能发现不了周成的亮点呢？
但是，也不排除一个可能就是，自己真正在周成身上的关注时间，其实很短，自从杜严军来了科室里，成了他的学生后，他就把大部分的注意力都放在了杜严军的身上，而忽略了周成……
而且，周成的第一年，也是刚来科室，属于在学规矩，和团队融入的时候，自己在他那里，也没放多少关注度。
……
罗云此刻很想摸摸自己的后脑勺，因为他百思不得其解！
周成，罗云与周成的接触和相处时间，可谓是最深的了。
罗云是大小手术都参与，是周成的直系上级，也是管规培生的人。而且在杜严军没来科室前，周成作为初来乍到者，周成现在学到的规矩和一些基础，都是罗云教的。
换句话说，就是周成手里的所有技能，都是罗云一把手带起来的。
他哪里教过周成这个？
他自己都不会。
没教过，那周成隐藏得可真够深的啊，恐怕是被这一次的那个留院名额给炸出来了。否则的话，周成也懒得表现自己。
周成平时里非常低调，很刻苦，按时完成病历的书写，出入院这些早在周成刚入科两个月，就不用罗云操心了。后面周成单独值班，看一看简单的骨折，打个石膏这些，也不需要罗云去刻意关注。
因此啊，罗云也很少去关注周成到底做些什么，反正简单的手术，罗云那时候也才升到主治不久，需要自己来练手，自然不会给周成很多的机会。
再后来，杜严军来了，有蔡东凡的吩咐，罗云自然会把更多的机会给杜严军。
而且另外一个张正权，也比周成会来事，偶尔请他吃吃喝喝的，所以昨天的急诊手术，虽然周成和张正权都有空，但是罗云叫的是张正权。
同时，罗云也给自己找了一个非常好的理由。
嗯，周成才刚值完班，所以需要休息！
这么看起来，好像自己对周成的关注度，不太够啊。
……
杜严军这一瞬间有点儿懵，彷佛又回到了他刚到科室里的时候，周成已经可以成熟的值班了，但是他还是‘学徒’，跟着周成学习基本技能，跟着周成值班的日子。
那时候，他觉得自己这个研究生，也就是基础知识扎实了点，在读研究生而已。
真正的临床上的技能，才是本科的他，和周成相差还很远。
不过后来，杜严军渐渐熟悉后，并且自己单独值班了，才觉得，嗯，自己是研究生，学东西还是蛮快的，而且自己还要开始写文章了，这就是和周成的差距。
可现在看来，还是自己太过年轻了啊。
……
周成望着三双眼睛，心里稍微组织了一下语言，才说：“蔡老师，要不我们还是先把另外一颗克氏针也打了吧，现在我还不敢松力。”
“这样按着还是蛮费劲的。”
听到这话，蔡东凡马上反应了过来。
立刻吩咐巡回护士把另外一根克氏针给装到了电钻之上，然后找准了位置。
对杜严军严厉说：“严军，机灵点，别发呆，给我固定一下进针点。”
“没看到周成那里卸掉肌肉的力量很费力吗？”
现在正在手术，先做事，这是手术台上的第一原则。
在医院里，病人的病情，是第一要务。手术室更是如此！
蔡东凡站在了主刀位，就要为患者的手术质量负责，所有的助手都是协助他来手术的，因此去研究周成是怎么做到这样的，那是之后的事情了。
因为蔡东凡作为主任医师，在外面开会的时候，听到过很多厉害的教授都说，在处理骨折移位的过程中啊，要顺毛捋，不能蛮力地去搞。肌肉有时候很可爱的，我们要巧妙地借助它们的走形和特性！
只是怎么完成顺毛捋的动作和掌握力度，蔡东凡自己都没学会，尝试过几次，就放弃了，有点儿高深！
完成了两根克氏针的交叉固定之后，内侧的手术，就变得颇为简单了。
骨折三大原则。
复位，固定，康复。
现在已经完成了复位和临时固定，那么就只要做坚定的固定即可。
选了胫骨内侧固定专用的T型钢板，卡卡卡卡卡。
很丝滑的，蔡东凡就在杜严军的一助及罗云二助的帮助下，把钢板给钉了上去，这下，就再也不怕内侧的骨折再移位了，内侧平台，处理完成！
接着再做外侧。
周成还是要往对面的第三助手位置走！
可蔡东凡把周成拉住了，就说：“周成，你就站我下手位。罗云，处理外侧的话，你来拉钩吧。”
罗云点了点头，只是内心有点苦涩。
蔡主任啊，我可是你的第一任‘学生’啊，比你的第一个研究生都还要早，你现在是因为我年纪大，就要放弃我了么？
杜严军站在一助助手位，看了看周成，心里有点发憷。
有一种地位被威胁的感觉。
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第十四章 水平有高低（求收藏，求推荐票，求追读，求月票）！
蔡东凡是主刀的位置没变，杜严军的一助手位置仍然没变，但是周成明显被从次要助手的位置，提到了二助。
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也就是蔡东凡的下手侧，在这里，有更好的手术视野。
罗云其实也无所谓，胫骨平台的骨折切开复位术，他也能做，只是水平不咋样，这台手术如果不是蔡东凡上台的话，他也能拿下来，只是可能时间要得久，而且手术的质量比不上蔡东凡而已。
其实手术的流程罗云心里早已经熟稔，而且跟了蔡东凡这么多年，蔡东凡的手术习惯他也知根知底。
他现在欠缺的是火候，并不是去看蔡东凡怎么做手术，而是要自己去琢磨怎么提升自己的手术质量，这才是关键。
多看一台手术，少看一台手术，差不了多少。
因此罗云也不过是心里吐槽一下。
对周成和杜严军两个萌新，近距离地观看完整手术流程与操作手法，是非常重要的。亲自给杜严军带教，这也是蔡东凡今天会接手这台手术的目的。
不管是周成也好，杜严军也好，无论如何，他们争的都只是留院名额，与罗云又不形成什么竞争。
甚至即便他们进了医院，那也不属于同辈人物，仍然不构成竞争。罗云的心态自然放得很宽，打量着杜严军和周成两个。
发现周成此刻非常闲定，没有因为得到了第二助手位就非常兴奋，反而是看着杜严军稍微有点戒备的眼神，带着无奈。
是的，周成的脸色是带着无奈，杜严军的眼神中充满着戒备，稍纵即逝。
周成当然是无奈了，因为其实从这台手术开始的时候，周成就感觉到了自己从头到尾对手术的流程都有一种拿捏感，而且身负完美技能，他还能比蔡东凡做得更好。
就好比手术入路的选择，至少周成就不会选择前内和前外侧的联合入路，而是会选择LL入路。
操作的过程，周成也不会像蔡东凡这样停停顿顿，这就是一台简单的胫骨平台V型手术而已。
周成看完上半场的内侧切开复位内固定，就知道了蔡东凡的水平大概就是在熟练程度，连精通都算不上。这就算看了蔡东凡的手术，也得不到什么提升。
反而是让杜严军对自己有了戒备之心，周成自然觉得无辜和无奈。
但是明面上，周成还是道：“谢谢蔡老师，谢谢罗老师。”
蔡东凡让他站了第二助手位，罗云让的这个位置，都得谢。
蔡东凡默不作声，继续选择了接下去的手术，蔡东凡只是觉得，周成虽然只是规培生，但也好歹是自己带的下级医生，也是‘记名弟子’，可以厚此薄彼，但也不能表现得太过分。
包括以后对张正权也是一样。
这才是自己作为上级医师，带教老师该做的事情，今天把张正权支开就是为了让杜严军多上台，确实有点不那么厚道。
但没办法，杜严军是自己的学生，他有心争留院名额这个机会，自己作为老师，也只能助他啊。如果杜严军能够留下来，那是比罗云还要亲近的关系。
真·师徒关系啊。
不过接下来处理的是胫骨外侧平台，外侧的骨裂，不像内侧有过多而且强大的肌肉止点，因此没有太多的肌肉牵拉，骨折的移位属于比较正常的范围内。
蔡东凡作为主任医师，在暴露了骨折的断端后，用骨剥稍加点压力，就把裂开的骨折给复位到了比较好地位置，因为可以外向施加压力，因此连克氏针临时固定都不用打。
直接把外侧的钢板也打了上去。
这个时候，就已经完成了骨折治疗原则的复位和固定，可是呢，这可还没完。
整台手术室必须要有手术流程和严谨的思路的。
接下来自然就要回到胫骨平台分型的本身了。
胫骨平台骨折，Schatzker 分型胡的第Ⅴ型：涉及内、外侧平台噼裂的双髁骨折，已合并血管神经损伤，此型占胫骨平台骨折的 12.0%！
这是严格意义上的分型，定义是这么写的，但其实血管和神经是否真的已经损伤，得在手术中探查。
最容易伤及的神经就是腓总神经，腓骨在胫骨的外侧，所以必要探查的地方就是胫骨平台外侧，腓骨头附近的腓总神经及血管。
这是基本操作！
常见的骨折属于暴力性外伤所致，手术中探查肌腱、神经、血管属于基本操作的一部分。如果是开放性的骨折，更是要探查。
周成在模拟器里面，就有一次因为没有系统地掌握探查的技术，导致了血管受损未被发现，术后骨折断端不愈合，且出现了骨缺血性坏死。
这种操作，对蔡东凡而言，不过是简单之极的事情。
评了主任医师，如果连个探查都做不好的话，那主任医师也就太好评了。
手术毫无波澜的结束，周成也没在内侧平台处理完成后，有太多亮眼的表现，而且蔡东凡和罗云也没有刻意要求周成就必须要有亮眼的表现。
不过，在操作性手术结束后，还得有一个步骤。
那就是缝合。
蔡东凡一边脱衣服准备下台，一边说：“罗云，你先不下台啊，等会儿周成和杜严军一人缝合一边的伤口。你看着点。”
“这种胫骨平台骨折内固定术后，因为有钢板的介入，缝合还是要比较严谨的。”
说完，蔡东凡就把衣服完全解了下来，接着拿起置物台上的手机，用脚踩开手术室的感应门，就往外面走了，应该是去手术室的休息室或者吸烟室去了。
这是蔡东凡作为主任医师，带组的最上级医生的权利。
剩下来，罗云就看了看周成也杜严军两小只，安排说：“杜严军，你缝内侧，周成，你缝外侧。”
“巡回，开两根2-0和1-0抗菌微乔。”
抗菌微乔是一种带针缝线的俗称。
2-0和1-0是缝线的直径，也叫型号。皮肤内里，需要更加坚固些，因此用1-0的缝线缝合皮下组织，皮肤表面则是需要疤痕更小一些，则是用2-0来缝合。
因为加了钢板，所以皮肤的张力较大，3-0以下的缝线，很容易在术后断掉把伤口撑破。当然，如果皮下缝合得好的话，也能选美容缝合。
但是美容缝合的美容线，都不便宜。而且不在医保报销范围里。
除了小孩，还有爱美的女孩子外，基本上都不会去刻意问病人需不需要美容缝合，除非是病人自己提出来要求。
很快，巡回护士就把缝线开到了台上来。
缝合皮肤的话，一边一根2-0的缝线肯定够了，但是皮下的话，要缝合骨膜，肌肉层和皮下层，估计一根缝线还不够。
周成和杜严军一人拿着一把镊子，一把持针器，就等着缝线来。
杜严军看向周成，嘴角带着笑意，但眼睛没脒。之所以敢笑是因为有口罩，挡住了，之所以眼睛不脒也是不想表现得太过明显。
外科医生，缝合是基础中的基础，缝合水平也有个高低。虽然周成比自己先来科室里，可多一年的经验，未必缝合的水平就比自己好。
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第十五章 后遗症持续中（求收藏，求推荐票，求追读，求月票）
杜严军并不是第一次见周成，也不是刚认识周成，因此周成的缝合水平，杜严军可是见识过的。
杜严军其实是想表示，周成哥，虽然我老师是故意给了我的机会，但也是我争取来的，我虽然比你进临床晚一些。但是我的水平可能比你还要扎实。
这其实才是我老师愿意给我机会主刀的真正原因。
这是很正常的自我安慰心理，多发生于明明自己走了不一样的关系，或者是取巧得到什么东西的时候，会找一些自己以为的客观原因，觉得得到这个东西是自己占了某方面的优势。
简单点来讲，就是明明我就是靠关系进来的，但其实我不承认，我其实是靠实力进来的。
比实力你也比不过我，我靠的就不是关系……
绝对不是因为我是我老师的学生，我才能够轻易地拿到主刀的资格。
这是一样的心理。
周成也是猜不透杜严军的想法，不然他可能会笑得很开心。
因为杜严军如果不是研究生的话，如果不是蔡东凡的学生，平时就多了很多机会，他的水平怎么样，周成也理解得到。
周成现在拿着持针器，还稍微有点为难。
心里暗忖，等会儿要不要故意缝合得差一点，好歹给杜严军留点面子。
然后感慨了一下，心里暗道，不好意思了严军，咱们是医生，是医生就得为病人负责任。拿出自己最好的水平。
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缝线是一根一根开的。
洗手护士把缝线先给杜严军，因为她也知道杜严军是蔡东凡的研究生，说不得以后就能留院。先给自己人，这是理所应当的。
这是一种很正常的思维。
杜严军拿到之后，就拿出来了一百二十分的注意力去好好地对待缝合，因为他要让周成消除自己等会儿主刀的心里负担。
不过，周成则是比较随意地等待着第二根缝线的到来。
然后周成拿到之后，还稍微用持针器比划了一下，毕竟从模拟器副本里面得到了完美的技能后，周成一次都还没用过。
罗云右手拿着线剪，右手拿着血管钳，随时准备为周成和杜严军剪线和扶线，一比二，能拿捏得及！
之所以要扶线，是因为缝合水平不够的时候，皮下组织的张力比较大的情况下，第一个结打完之后，容易松动，扶线把线结夹稳的话，才能把线结打稳。
当然，缝合技术好的人，则是可以不用扶线，在单结打完之后，通过手法自己完成扶线的稳固操作。
很快，在周成都还没开始缝合的时候，杜严军就已经完成了第一个结。
罗云把血管钳压了上去，夹住，不上齿。
扶线的时候，血管钳是不能上齿的，因为必须要在第二个结打下来前，快速松掉血管钳。上齿之后，会耽误缝合的时间，也有一个原因就是避免夹到了软组织，上齿之后的夹闭非常紧密，把软组织的细胞给夹得坏死了……
周成这边才开始缝。
就是简单的间断缝合，也没搞什么花里胡哨的。
而且周成的软组织缝合技术，也是完美级别的，严格地掌握了3个1的原则后，进针和出针都很快，然后打结。
打第一个结之后，把缝线反拉，固定到进针一侧，这样的操作，即便是第一个结的两根缝线，也能够形成比较牢固的临时固定力，就不用人辅助扶线。
第一个结完成后，再快速用持针器器械打结。
打三个牢固的结之后，
然后周成便用手和镊子把线结的两根缝线提起来，等着罗云来剪线。
而这个时候，杜严军的第三个结也才打好，甚至比周成还要稍微晚一点。
罗云愣了愣，决定还是先给杜严军剪线，只是瞅了瞅周成那边，没搞懂，周成明明比杜严军晚拿到线，为什么还早缝合完第一针。
皮下缝合线需要留的长度很短，基本上有两个毫米即可。
罗云给杜严军剪完线之后，才再来给周成剪断。
然后，在杜严军缝合第一个结的时候，周成这边又拉起两根缝线的兔耳朵等着罗云了。
杜严军看到这一幕，还稍微慌张了一下，差点把线头没拿稳。
罗云用血管钳砸了砸他的持针器，骂道：“专心缝合，看别人干嘛。”
然后给杜严军扶线的同时，把周成的第二针缝合线给剪掉。
杜严军有点匆忙地打完了第二个结后。
又开是打第三个结，必须要三个结才能保证即便脱落一个结，仍然是死结。
然后，周成的双手化作小马达，第三针也缝合好了，这速度差了不止一点。
罗云的嘴角在口罩的遮挡下抽搐，心里骂骂咧咧道：你们两个是故意玩我是吧，故意都等着我剪线。
罗云这回先给周成剪线，因为周成明显缝合得快一些。
周成看到后，就道：“罗老师，要不我自己拿一把剪刀吧？”
罗云听完，抬头看了一下比他高了小半个头的周成。
愣了愣，语气有点不太正常地问：“你自己搞得过来？”
周成的意思，罗云明白，就是一个人完成缝合和剪线的操作，用无名指同时套住持针器和线剪，然后一个用完甩一百八十度，用另外一个。
这是一门比较高深的技术，很需要手速和操作能力。
罗云自己都不会。
“可以试一下。”周成也没把话说满。
因为周成有点嫌弃罗云慢了，而且也知道罗云不好只盯着自己，更多的心思都在杜严军那里。杜严军是研究生，周成就只能自力更生啦。
杜严军也听到了周成的话，人都傻了一会儿，一时间连自己做什么都不会了。
周成什么时候这么厉害了？？？
无数个问号就像他的老朋友一样找上了门呢。
洗手护士倒是见识过一个人同时缝合和剪线的操作，可那都是她出去进修的时候，在顶级的医院，一些普外科和创伤外科的熟练主治，因为缺少人手，被逼出来的技能。
她有点好奇，难道周成也会？
也把线剪给了周成。
周成拿到线剪后，把一只耳朵往无名指一穿，小指固定线剪的中间，同时中指固定持针器。
缝合完，小指和中指同时一用力，唰唰唰，线剪和持针器马上同时旋转一百八十度，到了之前持针器和线剪的位置，被中指和小指同时接住。
开剪，卡察！
接着中指和小指再一用力，再次一百八十度翻滚，就好像手里在玩杂技一样，耍出来了刀花。
看起来，周成在耍杂技，是故意炫技一样的。但实际上，周成连理会别人目瞪口呆的表情都没兴趣，持针器的把手和线剪的把手在转动的过程中会有撞击和摩擦。
guang，察，guang察声不断响起……
周成自己玩自己的，其他人包括罗云在内，都变成了看戏的人。
周成缝了大概五六针，看到别人都不动了，于是默默地把线剪给放下了，对眼睛里有些茫然望着他罗云说：“罗老师，是不是我挡住了你们的操作空间，那还是你来剪线吧。”
周成又忘记了，这玩意儿罗云貌似不会。
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第十六章 放稳心态（求收藏，求推荐票，求追读）！
医学虽然不容炫技，但是操作过程是可以赏心悦目的。
罗云怔了怔，道：“没有没有。你继续缝你的，早点下台。”
同时心里暗自说，看来这次医院的‘炸鱼’决策是对的啊。医院放出来的消息是从规培生里选，八医院当然欢迎博士研究生前来就职，可问题是博士一般不来啊。
硕士研究生也是研究生，于是医院为了留住人才，就提前放了一颗炸弹下来，说是要从规培生里面，选一批留院。
这就是想挑选一些熟悉的自己人。
从这个消息放出去后，非常明显地改变就是，大部分的管床医生，都变得积极了起来，做事麻利主动，恨不得天天待在科室，和之前能逃则逃，能摸鱼就摸鱼，形成了鲜明的对比。
而且罗云还觉得，这可能会加速规培生和研究生的学习和成长曲线，让一些人的胆子放得更大些。
但是罗云万万没想到过的是，会炸出来一条鲨鱼。
就好比周成这样子的，现在玩的花样，不仅好看，而且连他都不会玩。这需要的操作有点太高难度了。
而且周成只是在剪线和缝合之间玩杂耍，不是在病人的身上操作性的杂耍，这就是技艺上的表现。
蔡主任会不会这样华丽的转换技巧，罗云还真不知道，因为他来了科室里后，蔡东凡基本就不碰缝合的事情了。
罗云都自叹不如了，暗地里有心和周成比缝合的杜严军，则是当场受到了降维打击似的，在周成看向他后，就默默地低下头缝自己的去了。
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心里苦涩，看来啊，我和周成哥之间的差距，并不是我以为的那样，并不大，而且我自己的天赋还比他好。
周成只是时运不济，两次考研究生都没过初试线，不然的话？
现在自己和周成之间的差距，估计比自己刚进科室的时候，还要更大一些。虽然以前自己没拿到医师资格证书前，跟着周成值班，可也没有谁主动来给周成什么机会。
周成估计之前一直在筹备考研究生，所以也没心思在临床上多耗时间。
现在正好就是医院里透出了要留一批规培生的消息，才把周成的家底给炸出来。
看来，自己等会儿那台主刀机会，还真就是靠着自己的老师是蔡东凡，才争取得到的。
这样是不是有点胜之不武啊？
杜严军的内心苦涩着，一板一眼地按部就班缝合起来，根本没有和周成去比缝合水平怎么样的意思了……
罗云讲完话后，周成就继续自己的操作了。
在杜严军才缝合到皮下层的时候，周成已经把他那一侧的缝合给搞完了，皮肤对合平整，严丝合缝，没有任何的高低不平，标准的一厘米间隔在缝线的拉扯下，形成一堆堆好看的‘小肉包’。
皮肤的缝合，稍微外翻对合，是最完美的，也就是现在周成缝成的这样子了。
周成缝合完，并没有和蔡东凡一样潇洒地解开衣服下台，而是默默地接过了罗云手里的线剪，说：“罗老师，我来剪线吧，你去休息一下。”
周成现在只是规培生，是罗云的下级医生，还做不出来把上级放在台上做事，然后自己先熘熘球的事情。
罗云点了点头，也没多说什么，就脱了手套，然后解开了衣服的带子下台。
杜严军则是有点歉意地说：“不好意思啊，周成哥，我耽误手术进度了。”
说这话时，心态重新回到了刚进科室的那会儿，觉得周成好厉害，自己还要跟他多学习。其实如今也一样，就只看后面周成会慢慢地显露出来多少实力。
周成神色一动，说：“没事，慢慢来缝。”
其实严格意义上讲，如果不是自己突然得到了模拟器，周成觉得自己的缝合可能会比杜严军好一丢丢，但是也没有目前这么大的差距。
缝合本身是一个细心的活儿，并不需要太多的天赋。
……
两个人都缝合完后，便在内外侧的缝合伤口处一边置入了一片被剪掉的手套，用作引流。
骨折手术，不比关节的手术，只需要把皮下的积血引流出来，然后术后第二天拔掉引流片即可。之所以引流是为了避免皮下积血，导致伤口延迟愈合。
接着无菌敷料包扎，打石膏，周成和杜严军二人配合得颇为默契，迅速完成。
才终于可以下台，然后巡回护士、麻醉医生二人负责把病人送去复苏室醒麻醉。
这台骨折手术，预计的手术时间长达三个多小时，为了避免病人的心里紧张，影响到手术的进行，因此麻醉医生选择的是全身麻醉。
但实际上，因为周成的介入，导致了手术提前了至少一个小时。
在送病人出去的时候，麻醉医生还笑着道：“早知道蔡主任今天这台手术这么快的话，我打腰麻好了！”
“谁知道呢，以前这样的手术基本上也要三个小时往上走的。”巡回护士也纳闷儿。
其实麻醉医生和巡回护士根本不看手术过程中，发生了什么，主刀医师是怎么操作的，他们都只负责自己那一块，有事情做了就做，没事情做就是自己玩手机。
不像器械护士一样，时刻关注着手术进程，并且同时琢磨自己该怎么传递器械，传递哪一样。
因此啊，在病人出去之后，整理器械的洗手护士还是觉得很新奇，蔡主任下面的规培生，原来隐藏得这么深！比他自己的研究生还要厉害。
可真是人不可貌相啊。
不过，她这么想的时候，都没发现其实自己根本没看到过周成的容貌。她与周成的相间时间，都是在手术室，手术室里面都是必须要戴上口罩的。
……
接下来的一台手术，仍然是按部就班地进行，蔡东凡在旁边指挥。
罗云作为二助，周成作为一助，然后在蔡东凡的指点下，杜严军开始主刀。
因为骨折简单，所以杜严军也只花费了一个小时多一点的工夫，才颇为艰难地把腓骨远端骨折的闭合复位克氏针内固定术给搞定。
术中的C臂透视显示，对位基本符合复位的要求，至少可以达到功能复位。
而且腓骨不作为承重骨，所以这样也可以了，勉勉强强下台，不会对患者术后造成什么方面的影响，最多就是后面亚畸形，照X线难看点。
今日的手术完成。
周成回到科室里，把手术后医嘱开了，把手术记录也写了，术后病程等一并补齐，便准备回去研究新一轮的模拟。
开启新的副本需要感谢值，周成现在还没有那么多的感谢值。
感谢值需要自己在手术中承担重要的角色，病人才可能感激你，要不就是你对病人够细心，态度很好，否则的话，哪里有那么容易？
看来得多争取一点主操的机会了。
不然他就只能继续重复这个已经得到了完美技能的副本。
不过，在周成准备走之时，杜严军才匆匆跑了上来，说：“周成哥，等一下！”
第十七章 八仙过海各显神通（求收藏，求推荐票，求追读）！
杜严军略有点气喘吁吁地在周成面前停下。
周成此刻背着双肩包，准备走向电梯，杜严军则是从楼梯口跑上来的，他还拍了拍胸脯顺气，一边说：“周成哥，说好的中午一块吃饭的。”
“要不是闵朝硕告诉我你准备走了，我还跟我师父在楼下呢。”
楼下是骨科一病区，蔡东凡主任以前也是骨科一病区的，后来分了骨科二病区，才上来的。所以杜严军经常去楼下面参蔡东凡。
周成则是回说：“严军，其实不用这么客气，你和我都没多少钱。我好歹还有规培的津贴。你拿到手的还没我多。”
周成这是实话。
住院医师规范化培训，是国家的政策，现在每个医学生都必须要进行。虽然专业型硕士研究生可以并入规培，但是，专业型研究生拿不到国家发放的住院医师规范化培训的补贴，医院也不给研究生发这个钱。
研究生发的钱，是研究生部发的，八医院依托的大学每个月发放的金额是一千四。杜严军能拿到手的也就这一千四。
但周成有国家发的，一个月能到手三千五到四千的样子，主要看每个月的参评表现，分一二三等还能给予少量的奖励。
杜严军在经济上，如果只算自己挣来的钱，比他要拮据。
虽然说，杜严军主刀了，但那是蔡东凡给杜严军的机会，蔡东凡是主任医师，还是他的老师，愿意给杜严军兜底，那是人家师徒师门里面的事情。
蔡东凡又没有必要给周成主刀的机会。
因为按照国家卫生健康委员会的规定，住院医师，也就是考过了执业医师资格证书，拥有初级职称的人，只能够在上级医师的指导下，开展I类手术。
资深的住院医师，可以常规进行I类手术操作，在上级医师的指导下开展II类手术操作。
没人愿意指导你的话，你就没资格去做这样的手术。不然的话，万一出了事，上级还得给你兜责任，他闲得蛋疼么？
刚刚杜严军主刀的手术——腓骨远端骨折，闭合复位克氏针内固定术，便是II类手术，有上级医师督导，是在符合规定的条件下做的，即便是有了纰漏，那也能在医务部和研究生部说得过去。
杜严军说：“周成哥，你看你说的，没多少钱还就不能请你吃饭了么？”
“以前我跟你一起值班的时候，你还不是经常给我点盒饭么？”
“走走走，我已经选好了位置，吃酸菜肥肠去，这是那个店里面的特色招牌菜，够下饭。”
杜严军说的这一家周成知道，他也吃过，叫聚鑫朋酸菜肥肠，里面的酸菜肥肠和莴笋丝，是真的很好吃，而且不贵，两个人基本上只要一百出个头，就能吃得很饱。
而且周成也饿了，便说：“位置都选好了，那就一起去吧。正好也到了饭点。”
周成和杜严军的关系还算不错，之前杜严军刚来读研究生的时候，没有证，不能单独值班，但那时候周成已经有证书了，可以单独值班。
自然，杜严军就被罗云安排着跟着周成一起混。
当时杜严军自然屁颠屁颠地争取了好多机会，比如借着周成可以值班的机会，做一下石膏外固定术啊这些操作。
这样周成也轻松了些，请杜严军吃盒饭，这也是顺手的事情。
很快，两个人就打车来到了吃饭的地方，点了肥肠和莴笋丝两个招牌菜后，再点了个蚂蚁上树，也就是蟹黄粉丝。
杜严军和周成的饭量都不少，蚂蚁上树这个半主食半菜的菜品，也比较合适。
点完之后，杜严军才颇为神秘地道：“周成哥，你知道刚刚我老师找我去是说什么了吗？”
“嗯，这个我可猜不到。”周成笑着回道。
他不是杜严军肚子里的蛔虫，也不是蔡东凡的什么忘年交，属于知己一类的，他们聊什么，周成要是能知道的话，他去干窃听的工作，比医生赚得多啊。
“主要说两件事情。一件是关于你的，另外一件是八卦。”杜严军还颇为神秘地卖了个关子。
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周成故作不知：
“还说到了我？”
其实他也猜到了，之前在手术过程中啊，自己的表现肯定会得到蔡东凡的重视。
而且这也是周成乐意看到的，他现在已经把骨折的这个模拟副本算是打通了，如果需要开辟新的副本，需要感谢值，需要感谢值就得让上级医师多给他上手的机会。这才是个良性的循环。
虽然也可以整天待在科室里，和自己管的那几个病人聊天，争取聊到他们的感谢值，对他们‘服务’特别周到。
但周成还是觉得，医疗服务不同于一般的服务行业，喊他去卖笑，是真的做不来。卖一卖自己的专业技术还差不多。
“嗯，我老师给罗云说，以后多给我们一点机会。我们两个轮流来，如果下次有简单的骨折的话，就让你来主刀试一试。”杜严军含笑着，意味深长地说。
周成听完，并没有马上大喜，而是问道：“那张正权呢？”
组里面有三个人，自己、杜严军，还有张正权，如果自己和杜严军都有主刀的机会的话，张正权没有，厚此薄彼，这不太合适吧？
“这就和我要给你说的另外一个八卦有关了。”杜严军继续卖起了关子。
杜严军还真的把周成的好奇心给勾了起来：“嗯？八卦？”
“是罗云老师告诉我的，说张正权最近在追一个女孩子。”杜严军话说完，就停了，好像就是要故意给周成放钩子似的。
周成心里抽抽，大哥，你这种说话的方式，不去说相声和讲评书，可惜了。
您要不改行吧。
“快说！啰里啰嗦的。不说就算了，我懒得猜。”周成稍微有点不耐烦道。
张正权追女孩子，和手术机会有个鸡毛关系啊？
张正权到时候能没意见？
“这么说吧，只要追上了这个女孩子，估计留什么八医院啊，四医院或者一医院啊，就都简单了。不需要什么手术机会了。”杜严军一语惊人的道。
“卧槽！”
这可把周成吓了一跳，讶异道：“真的假的？”
富婆？
两百八十斤？
如花？
一时间在周成心里闪过了很多种‘女孩子’的形象。
“那我还骗你干嘛呢？”
“反正罗云老师是这么说的。好像不止是张正权在追，其他科室的人也有在追的。这毕竟是一条捷径……”杜严军语气稍微有点猥琐地假正经着。
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第十八章 盘算！（求收藏，求推荐票，求月票，求追读）
好吧。
女孩子果然是招蜂引蝶的生物。
这次的留院名额放出风来，真的是炸到了不少人啊，各自在盘算着自己的手段和优势。
自然也包括自己了。
周成斜眼看了一眼杜严军，说：“这女孩你见过么？难道你就没什么想法？”
杜严军则是感慨了一下，玩笑着说：“如果我有周成哥你这样好的颜值，可能还想着去试一试。但我没有啊。而且还没钱没时间，毕业要面临的事情一大堆。”
杜严军自己都摇了摇头：“如果我是女孩子，都不会找我这样的男朋友。”
……
两个人又聊了一会儿，菜品就陆续上来了，两个大小伙子从早上七点多吃过早饭后没进食，赶紧吃饭要紧。
饭罢，周成才和杜严军各自回去，杜严军因为是研究生，补贴少，住的是便宜的宿舍，周成是自己单独租的小单间。
回到了宿舍里后，周成并没有马上开始去进行今日剩下的最后一次模拟副本的机会，而是先整理了一下当前的处境。
骨科二病区最后能有几个留院名额，医院里没说。
但就目前的情况来看。
闵朝硕、杜严军两个人分别是病区主任严骇涵与蔡东凡的研究生，占了自己老师是本科室主任医师的优势和便利。
这一点是十分重要的，任何人都喜欢任人唯亲，希望自己手下的人是自己非常熟悉的人，手把手带出来的徒弟那更是最好不过的，因为使唤起来熟悉，而且也没有什么心理压力。
相对讲，闵朝硕的优势比杜严军还更大一些，毕竟严骇涵是病区主任，蔡东凡不是。
除了他们两个外，林霖和杜瑞奇两个学术型研究生并入规培的大哥，也不能小觑。他们本来就在毕业的时候发了sci，而且林霖现在又准备发了一篇sci，还把sci文章当作自己练习机会的交换物。
文章、科研，如今是八医院非常重视的一个领域。
沙市八医院坐落于星区，已经是三级甲等综合医院，在医院的等级上，升无可升，这个时候要提升自己医院的综合实力的话，就只能提升在业内的知名度。也就是靠着学术研究，去增加自己科室的软硬实力。
没有创新，只是单纯地学习的话，永远只会追在别人的屁股后面，因此现在医院大方面，也颇为重视科研和临床并重的人才，甚至不排斥养几个只会科研，不搞临床的闲人来提升自己医院的软实力。
而且文章对于上级医师的诱惑力，也是蛮大的。特别是科室里的胡主任，对此更是颇有执念。
无他，科室里三个主任医师，蔡东凡与严骇涵都是研究生导师，他不是。
缺的是没有课题，没有课题就没办法带研究生，而要申请课题的前提就是要表现自己在科研方面有能力和实力。sci文章，就成了非常重要的履历。
因此啊，在林霖和杜瑞奇两个人竞争的过程中，胡主任有一定的可能性会给他们助一臂之力。以期待后面他们留院之后的投桃报李。
再说社会性规培人员。
严骇涵的许岩林，胡主任组的郭磊，以及自己组上的张正权。
郭磊怎么样，在做什么，周成不清楚。
但是许岩林家境本就不错，经常拉上级吃吃喝喝，再加上有一个亲叔叔是医院里的副主任，占了社会关系这一层巨大的优势。
张正权，已经是打算走捷径了。
想到这里，周成的眉头稍稍一皱，那么自己和这些人相比起来，最大的优势是什么？
自己如果是想要和他们竞争的话，肯定要经常梳理这种优势和对比，以及自己的优势，然后有目标地去做。这才是比较重点的部分，否则的话，在临床上一阵瞎搞，那肯定不要异想天开了。
自己的优势是什么呢？可能就只有临床能力比他们强了，这是周成自己有信心的。
可仅仅有实力，却没有表现的机会，只是干等着被动地机会降临，这显然是不太科学滴。
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但是要争取表现的机会，自己缺少的东西不少。没有一个导师兜底，也没有什么文章作为交换条件，那蔡东凡凭什么要给自己操作的机会？
说起来，假如自己是蔡东凡的话，也不愿意给一个不太熟的人去兜底，去担负可能发生医疗纠纷的风险的。
非亲非故，这就是现实。
虽然杜严军说了，下次周成有上台表现的机会，但是，周成自然是不能干等着的。
而在规定的范围内，周成目前是一个成熟的住院医师了，拥有了初级职称一年多，快往第二年的方向走了。在这样的条件下，周成能够单独且不需要往上面汇报地开展的操作是I类手术操作。
比如，石膏外固定术、拆线术、缝合术及简单的清创缝合术。
而清创缝合术属于创伤类型的病人，有简单和复杂之分，只要有这样的病人，值班的时候遇到了，就必须要给罗云汇报，因为一些复杂的清创，可能伴随血管、神经及肌腱的损伤，相应的操作就该归类于III类手术了。
III类手术，即便是罗云去操刀，也有点勉强，严格来说，他都属于越级手术，更别提是周成了。
而且，现在周成已经在第一个副本上，把技能等级模拟到了完美，再继续模拟，虽然可能有突破，但时间线会拉得很长，而且意义也并不是蛮大。
周成自忖，如今的骨折切开复位内固定术（完美）的熟练度，就已经超过了八医院相应手术操作的天花板，那么天花板再高一些，对周成和其他人而言，是没有太多意义的。
继续在此副本模拟，得到了其他的技能，会降级处理。因此必须开启适应的副本。
而开启新的模拟副本，就必须要感谢值，最快的感谢值来源就是去让病人知道是你让他免除或者减轻了痛苦，也就是你亲自去面对病人。
自己既然得到了模拟器，就得好好利用，当然，也不是盲目地等待。
是需要比较系统地规划的。
那么，好像自己能够做的，就是把手术和操作进行降类处理了。
想通了这个之后，周成就才开始了新一轮的模拟。
带着目的去模拟。
……
【请确定初始携带的技能、材料。】
【骨折切开复位内固定术（完美）】周成只要带这一个技能就可以了，因为它本身就包含了很多东西。
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第十九章 完美级别之上！（求收藏，求推荐票，求月票，求追读）
【你拥有了完美级别的骨折切开复位内固定术，但你没有太多的手术操作机会。】
【于是你决定降低操作分类，开始着手研究骨折手法复位、石膏外固定术。你开始翻阅各种各样的文献，但你发现你不单纯满足于中文文献。】
【你去看sci，你发现你的英文水平稍有欠缺，于是你开始着力于英语的学习。】
【你的上级尝试性地让你去做了一台手术，你的表现极为亮眼，亮眼到你的上级医师都看不懂的层次，于是他对你极为重视，决定给你更多的操作机会。】
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【但你拒绝了，你知道你的目的是什么。】
我靠。
这个模拟器还能够按照自己的大概思维来走，那还不错啊！
【一个月后，你苦学英语，每日坚持阅读文献，终于可以熟练地阅读专业的英文文献了，于是你开始疯狂地阅读和积累，了解目前世界前沿的骨折手法复位的相应知识。】
【半年之后，因你拒绝了你上级医师的建议，因此你没有获得留院的机会，但你也未回到镇医院，而是决定了去了南方的深市，靠着自己的实力，在一家待遇非常不错的私立医院里工作了五年。】
【五年后，你积累了一定的资本，终于在所有人的不解下，你选择了辞职。你给家里的父母寄了一笔不菲的养老资金后，你开始周游学习，拜访国内中医及创伤外科的名家。】
【第十年，你在手法复位上，已经有了不错的见解，你隐隐有一种感觉，当前的骨折手术的适应征，其实存在着限制性。因此你开始出国游学，拜访各大骨科知名的医院。】
【你在手法复位上的学识，得到了很多大拿的欣赏和认可。于是你周转于这些地方，开始练习和琢磨骨折的手法复位术。】
【二十年后，你已经迈入中老年，此刻你已经娶妻生子，知道不该漂泊游荡，并且要对父母有一个交待。因此你沉下心来，创立了一家小的诊所，主要诊治跌打损伤。】
【因你在国内游学期间，拜访了不少的名家，因此这些教授们在你开诊所的时候，帮了不少的忙。并且还有教授会带着自己的学生来你的小诊所参观学习你的骨折复位手法。】
【五年后，因为你的骨折复位手法精湛，获得了不少病人的好评及口碑，因此来找你看病的人越来越多。但你仍未能系统化地做出手法复位的扩大适应征，你尝试了几例在手术禁忌征行列的骨折手法复位，均以失败告终。】
【你的口碑变得褒贬相间，诊所的病人数量相对减少。】
【二十年后，你已经垂垂老矣。虽然你在骨折手法复位上炉火纯青，但仍未能在理论上突破。】
【七十岁那年，你因为这些年来的过度劳累和钻研，心力交瘁，撒手人寰。但你给你的妻儿留下了一笔不菲的财富。】
【模拟结束。】
【综合评分：颇有遗憾。】
【可选择保留以下一项！】
【记忆：七十岁时骨折手法复位经验。】
【记忆：七十岁时骨折手法复位的认知。】
【奇遇：你多年游学过程中的见闻。】
模拟结束后，周成就颇为有点蛋疼起来，这三个选项，好难选啊，为什么成年人还要做选择题，不能选择都要。
一个是手法复位的经验，是数量上的累积。
一个是认知，是知识领域、学术上的积累。
还有一个是游学过程中的见闻，这算作奇遇的类型。而上一次奇遇，给周成带来的坑，可不小。
这一次说什么也。
所以周成选择了奇遇。
或许，相比起病例数量上的累积与知识领域和学术上的积累比起来，见识的增长会更加重要一些。
毕竟，数量上的累积和积累，都能够通过时间来完成，但是见识的增长，对一个人的起点会有不小的影响。
奇遇虽然是一次性的，但是能够把方向带往未知处，去到未知的方向，本身就是一种对束缚的突破。
完美等级的技能，就是现在这个行业的天花板和束缚，要突破，肯定不能走寻常路。
……
模拟完了，周成就显得有点蛋疼了。因为没事情做了，时间这都才到下午，距离凌晨还有很久的时间。
该干嘛去了？
周成选择了去锻炼一下，然后找了个就近的单位，办了一张健身卡。其他的先不说，身体还是比较重要的，还能打发时间，比总是宅在家里看直播的要好……
终于，好不容易熬到了凌晨之后。
模拟副本的冷却，再一次刷新了。
赶紧搞起。
这一次，周成选择了携带完美技能和奇遇。
新一轮的模拟就开始了。
因为这一次仍然是带着目的性质的，因此周成仍然拒绝了科室里上级让他进行主刀的邀请，老老实实地规培结束后，就离开了沙市八医院。
【因为你的见识广博，因此你最后选择了进到一家规模不大的跌打损伤的中医院里工作了。】
【进入到了医院后，你的完美级手术及精通级手法复位的能力，很快就得到了科室的赏识和重视。你得到了单独出诊的机会。】
【两年后，你在当地已经有了不小的名声，并且你还向当地所在市申请了骨折手法复位的课题申请。但你的资历不足，被拒绝了。】
【二十年后，因为你的课题申请毅力，你的课题申请终于被批准，于是你再一次地开始着力于手法复位术的研究。终于，在你四十九岁的那一年，你打破了上肢尺桡骨双骨折的手术禁忌症，形成了系统化的手法复位标准。】
【三十二年后，你在三踝骨折中，打破了手术禁忌症，形成了系统化的手法复位标准。】
【六十七岁那年，你在胫腓骨双骨折中，打破了当前的手术禁忌症，形成了系统化的手法复位标准，然后你开始游讲。可没人认同你的手法复位标准。】
【因为在他们看来，你形成的手法复位标准，只会让年轻的医生增加学习负担，并没有太多的成就和意义。你赋予的标准化手法复位术，适应征并非很强，只是简单的手术即可达到更加可靠的效果。】
【而且还不用承担相应的风险。】
【七十八岁那年，你仍然未能说服国内学术界，你郁郁而终。】
【模拟结束。】
【综合评分：完美。你已经打破了当前技能的限制！】
【可选择保留以下一项！】
【骨折闭合复位术（引领--立说级）】
【注：当前骨折闭合复位术最高等级为完美，引领为在完美级别熟练度上的新一步突破，立说是你已经形成了相对系统化的学说，但此学说是否适用，是否有益于临床，是否具有推广性、经济性及效益性，需进一步的证实。】
【你的失败游说经验。】
唉！
看到这模拟的结果，周成叹了一口气。
好嘛，搞出来了新的东西，但是没人觉得它有用，算不算白捣鼓了？
没关系，试错就试错吧。
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第二十章 安身立命（求收藏，求推荐票，求追读）！
【已成功保留骨折闭合复位术（引领--立说级）】
【当前技能未成完全系统化理论，暂无法解析出其他技能。】
周成看完，又是觉得自己的天赋可能是真的有点差，两辈子的经历，竟然都没能在把骨折后手法复位的适应征给进一步扩大。
然后把手术适应征给缩小。
不过周成也看得很开了，自己得到完美技能，都花了那么久时间，现在更别说是完美技能级别之上了，那肯定会花费更多的时间，慢慢熬吧。
骨折的治疗，原则就是复位、固定和康复。
先复位，复位要么就是手法复位，要么就是手术复位，没有第三种选择。
周成要做的，就是把手法复位的适应征给扩大。
早点把骨折的闭合复位形成常态化，就算周成无法在罗云及蔡东凡这些上级医生面前表现，他也可以在后面单独值班的时候，对一些本需要骨折的病人进行手法复位，一为病人省了钱，还能得到不少的感谢值，以开启新的副本。
五分钟后，周成再一次开启了副本模拟！
这一次，周成为了目的纯粹，就只是携带了技能骨折闭合复位术（引领--立说级）及骨折切开复位内固定术（完美级），其他的一些杂七杂八的技能，都没选。
笔趣阁
如果不是因为骨折闭合复位术这个技能暂时还无法解析为其他技能，比如解剖经验这些，周成都懒得带骨折切开复位内固定术。
可手法复位，如果不依据解剖学只是作为基础的话，任何的研究进展肯定都是无根浮萍，空中楼阁。
【你拥有骨折符合复位术（引领--立说级）且你醉心于骨折闭合复位术，因此你完成了规培后，再次去拜访了国内知名的创伤专家和中医骨伤科名家，与他们交流经验。】
周成索性懂了，模拟器里面的进度，都是按照自己的思维走的，只要不把自己饿死，倒是不用太过理会模拟场景里面的社会性因素。
反正可以重新来过，因此不用怕试错成本，否则在现实中，周成不可能不去工作，而选择游荡！
他的父母不会允许。
【你的父母要求你先找一个稳定的工作，因你拜访了不少的名家，他们对你对骨伤科领域的见识和技术颇为信服。于是推荐你去了一所极为有名的中医医院，作为一名合同工。】
【你答应了，而且因为你拜访的老师的原因，你很快地拿到了主诊和治疗权限。】
【五年后，你所在的中医院，在手法复位及跌打损伤上，独树一帜，因此获得了不少同行地信任，开始往你所在的单位派遣进修员工。】
【你参与了很多与中医跌打损伤相关的会议，期间，你与许多老中医进行了详细的交流。他们非常热情地与你畅所欲言，一起探讨系统性的学问，希望能够把手法闭合复位，立为一门单独的学科。】
【他们让你放心大胆地去冲，他们会全力地支持你。】
【第八年，你再次完成了肱骨骨折闭合复位相应的理论研究，再次为你的骨折手法复位，添上了比较浓重的一笔。你在业内的威望再次得到了提升。】
【肱骨所涉及到的肌肉力量，非常强大，因此手法复位颇为困难，但你解决了这一难题。】
【第十年，你发现与老前辈的交流，仍然无法解决系统知识性的问题。于是你再次开始潜心研究，不断地拜访中西医的名家。】
【你给你的父母寄了一大笔钱，但他们开始催促你结婚。你拗不过！】
【第十五年，你的第一个孩子出生了，你非常有点享受家庭带来的快乐。开始怀疑自己的执着，是否正确。】
【第十七年，你的孩子因一场意外发生了肱骨的骨折，你的妻子要把孩子送去医院做手术，不信任你能把他治疗好。但她去的医院，把你请去了会诊，做手法复位。你的孩子成功康复，并且没有留下任何疤痕和后遗症。】
【第十八年，你的妻子决心全力支持你继续你的事业。因为你妻子和家人的支持，你再一次地潜心开始着手相关领域的研究。准备开始去啃食股骨骨折的闭合复位术。】
【第二十五年，你已经步入知天命之年，但你仍然毫无进展，你开始放慢研究的节奏，带着自己的妻儿出去玩。】
【出去旅游的过程中，你无意中听说了有一些动物，意外发生骨折之后，经过一段时间的恢复之后，它们仍能正常地站起来。】
【于是你大受启迪！再次地浸入到研究之中。】
【你七十岁那年，你觉得自己距离完善整套骨折手法复位术的理论，只差最后一步，但你已经垂垂老矣，并且患有各种各样的疾病，无奈只能中断研究。】
【你七十五岁那年，终于郁郁而终。】
【模拟结束。】
【综合评分：完美。你已经打破了当前技能的限制！并且再把当前技能的理论，再次进行了丰富。】
【可选择保留以下一项！】
【你七十岁时对股骨骨折闭合复位的研究进展。】
周成看完，眉头一皱。
好嘛，这一次，一辈子就只获得了肱骨骨折手法复位的理论突破，在股骨骨折手法复位上，仍然没有实质性的进展。因此，骨折手法复位的技能等级没有得到提升。
能够保留的也就是研究进展了。
但是，这时候，周成却怎么也睡不着，彷佛有猫爪在心里抓一样。
直接等到了00:39！第三次的副本冷却后，周成再一次地开始了副本的模拟。
这已经是第四世了，周成倒是要看看，自己到底能不能有所突破，自己的资质到底有多差。
四世，加起来都快几百年的时间了，竟然还没有把这个技能突破到完全体。
模拟开始！
【你暂时放弃了对股骨的研究，而是转去了足部骰骨、距骨、舟骨等骨折的手法复位。】
【你规培结束后，选择了去一家并不大的中医医院工作，你的父母对你的工作颇为满意。】
【你的上级医师和领导对你也颇为看重，决定予以你一定的支持，让你独自看诊……】
嗯，周成这次的开局，就不一样了，因为他已经拥有了前世七十岁的研究进展，就没有必要再去拜访那些名家，与那些名家的交流经验，完全在研究进展之中。
男人要做事，得先安身。
然后才能立命。
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第二十一章 重新定义完美（求收藏、推荐票、追读）！
【三十岁时，你已经严格地掌握了尺桡骨、胫腓骨、肱骨及手足部骨折的手法复位的扩大适应征，你并没有强行地再次扩大复位的适应征，因此你复位的病人，都得到了很好的愈合。】
【你在当地，获得了不小的名声。你的单位和领导希望你去参与学术交流，把本院的名声得到进一步的扩大提升。你拒绝了。】
【你虽然拒绝了领导和医院的建议，但你在科室里的地位无可替代，因此你获得了更大的自由操作空间。】
【终于，在你四十五岁那年，你完成了对股骨骨折闭合复位的理论研究，并且实操，获得了巨大的成功。】
【你在手法复位上的技能，终于得到了进一步的提升。打破了当前技能的壁障，重新定义了最完美的骨折手法复位术！于是你开始向杂志社进行投稿，希望能够得到同行们的认可。】
【只是，你所涉及的病例数量极少，而且你的研究损害到了一些做钢板、髓内针等医疗器械公司的利益，因此你遭到了暗杀。】
【你死于车祸！】
【模拟结束！】
【综合评分：颇有遗憾。你已经成功地重新打破了骨折闭合复位完美级别熟练度的定义，但你死于非命！】
【可选择保留以下一项！】
【骨折闭合复位术（完美--重新定义）】
【注：所有技能熟练度的最高等级为完美，引领为在完美级别熟练度上的新一步突破，立说是你已经形成了相对系统化的学说，但此学说是否适用，是否有益于临床，是否具有推广性、经济性及效益性，需进一步的证实。】
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【完美--重新定义，则是代表你的新学说已经得到了临床的认可，并且具有推广性和经济性。可作为教科书进行推广，重新定义了该项技能的完美级别！】
【成为巅峰。】
【你临死前的人生领悟。】
周成看完，有些愕然，但也大喜过望起来。
竟然死于非命了，不过也能理解，这个世界从来都不是单纯的世界，利益冲突一直都存在，因此，这次的模拟，除了给自己带来技能上的突破之外，也告诉了自己的一个为人的道理。
那就是在没有一定的份量和知名度之前，千万不要想着颠覆当前行业所立下的规定，否则恐怕会被资本的力量给绞得粉碎。
对于医疗器械公司而言，有手术做，才是他们的安身之源。你让别人的研究，没有用武之地，或者是缩小了用武之处，少赚了钱，还没有一定的份量，那不搞你谁搞你？
这是周成第一次在模拟的过程中，没有得到善终的一次。
让周成思考了很久，然后决定，以后这个技能，最多只能自己在现实中多用一用，没有一定的自保力量前，千万不要想着推广。
脑子里再次回忆了一下相应技能的理论细节后，周成便才陷入了睡眠之中。
翌日，周成有了昨天的经验，所以七点半才起来，吃了个早餐再赶到科室里的时候，已经是七点五十了。
医生办公室，仍然是人满为患。
杜严军、张正权等人早就到达并且占领了电脑。
不过在看到了周成来后，杜严军第一个站了起来，说：“周成哥，这里，你今天来了个新病人。你还是提前熟悉一下他的检查资料吧。”
“你用完了吗？”周成颇为错愕地问杜严军。
周成可没想过杜严军会给他让电脑的。
“嗯，我该记录的检查结果都已经记录了。周成哥，你新来的是+9床哦。”杜严军一边站起来，一边给了周成非常善意的提醒。
“谢谢！”周成有点吃不准杜严军到底什么意思，可他总觉得，杜严军这突然的热情，肯定不会是无缘无故的。
无利不起早，杜严军这么思维活络的一个人，肯定是有所图谋。
不过，既然来了新病人，时间也不蛮多了，周成还是决定先看看病人的诊断及检查结果，然后再去问问病史。
看完病人的门诊X线右小腿正侧位后，几乎能够确诊，病人肯定有胫腓骨的双骨折。
只是，他的检查结果就只有X线，因此不能够确定是否存在其他地方的损伤，或者有没有软组织、附近关节有没有问题，这就需要周成去亲自看了病人后，才能推测出的。
否则的话，有放射科的医生做了诊断就可以了，还要管床医生干嘛？
来到了床旁，周成详细地问了病史，知道了这个中年大叔是被电动车撞倒了。
撞的地方就是从侧方撞倒了右小腿，倒地后就直接送来了医院，说是有了骨折。
周成做了详细地触诊，并没有发现就近关节的触痛。
没有触痛，虽然无法完全排除是否存在韧带等损伤，但几率估计不大了。
看了一眼患者的右下肢，已经被打上了石膏！
周成就道：“好的，李大哥，你的情况，我这边已经清楚了，等会儿我们主任会来查房，到时候我们一起来安排你的诊疗计划啊！”
“嗯，好的，谢谢你啊，周医生。”
“你就是我的主管医生吧？”病人搞不清楚主任是谁，但是周成是他看到的第一个医生，就觉得他就是归周成管了。
“嗯，我是您的管床医生。我们是分组的，我们这个组的医生，都是你的主管医生。您有什么事，都可以找我，我不在的情况下，找我们组的其他医生也可以哦。”周成详细地交待。
说完周成就往交班室方向走了，他需要在查房之前熟悉病人，但是八点钟的交班，所有人都必须要准时参加的。
周成进去的时候，看到严骇涵等几个主任以及罗云等人都已经坐在了自己的位置上，与医生相对的是本科的护士。
医生团队和护士团队后面站满了实习护士和规培医生。
只有本院的职工，才安排了座位，有了新员工就增加。
之前庞定坤还没来的时候，他的椅子都还没增加。
站着的人，都是颇为羡慕和期待，有一天能够坐在椅子上去，成为正式的职工。
“……”
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第二十二章 完了，又用力过猛了（求收藏，求推荐票，求追读）！
虽然对科室而言，多加椅子肯定不会构成经济上的负担。
只是交班室就这么大，不可能放得下这么多把椅子。
就好像，沙市八医院的工作正常运转，需要这么多人，但是正式的职工，其实占比并不多。
之所以交班室里站着的都是实习护士而没有实习医生，是因为现在是十月份，大部分的实习医生都已经全心全力地准备全国统一组织的研究生入学考试了。
交班之中，严骇涵再次强调了规培医生要努力工作的事情，不要轻言放弃之类的。
交班结束后，严骇涵久违地竟然亲自要带领查房。
这距离上次他带人查房，才过了不到三天时间。而按照医院的规定，主任医师及副主任医师查房，只需要一周一次即可。
不过，严骇涵作为带组的主任，什么时候想来查房，这是他的自由，其他时候都要求不来。
蔡东凡的床位，从25床开始，一直到36床。
周成管的是25-28、+9。
杜严军负责的则是29-33，+10。
张正权则是管34-36、+11、+12！
这样的分配，也是有讲究的。
一般只有正床满了之后，病人才会安排到加床上去。
杜严军有五张正床，1张加床，共六张床位，而科室里的病人一般不会多到需要加床加满的地步。即便如此，杜严军的病人还是会比周成与张正权多。
周成比颇为喜欢偷懒的张正权而言要靠谱得多，因此周成拥有四张正床，1张加床，张正权则是有两张加床。
首先要查的是周成的25-28，三个病人都是术后病人，因此只需要看看伤口，再看一下复查的X线结果以及炎症指标等即可。
手术都做完了，查房的工作量，就不蛮大了。
因此，周成很快地就把三个床位的病人的病史及检查结果都汇报上去。
蔡东凡说：“嗯，都是常规术后的病人，没什么特殊的，我们主要集中看新病人吧。”
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罗云就对病人进行转述：“你们的手术都做得蛮好，现在就只要慢慢等着看护，自己注意保护好伤口不要沾水，避免感染就可以了啊。”
说完，一行人再次走向杜严军的29床。
杜严军马上赶紧汇报：“这个病人外伤导致的股骨上段骨折的新病人，昨天刚入院，已经做了X线和CT。”
“目前诊断明确，等着排手术。”
这是杜严军自己总结的一套汇报方式，上报重点内容，上级关心的也是重点。
一个病人的重点内容，就是诊断这些，至于外科病人的病史这些、无关紧要的检查结果，那是你管床医生要在病历里面体现的。上级医师也不需要你来给他们教怎么写病历。
杜严军把病人的检查结果就递给了蔡东凡和罗云，蔡东凡直接看CT，罗云则是看X线。
不过，蔡东凡看的速度，比罗云要快很多，他看完了片子后，神色稍稍一收，就把CT的结果，递给了周成和张正权。
问：“周成、张正权，虽然这个病人不归你们管，你们也来看看这个病人，看看能不能看出来点什么。”
CT的检查结果有很多张，所以张正权和周成就一个人分了一张过去。
周成只是稍微扫了一眼，然后马上把CT的片子对准着病房里的白炽灯，仔细阅读了有半分钟左右，便滴咕道：“这个可能要请个会诊啊。”
听到周成这么一讲，杜严军的眼皮立刻一跳。
不是吧？周成哥，这个病人这么明显的骨折，你要请谁会诊？你去请骨一科会诊么？
请骨一科会诊，不是骨一科的老师骂死我，就是我老师骂死我，就算你觉得我是你的竞争对手，也不至于这么害我吧？
而因为周成的话，让张正权感觉慌得一批。
作为骨科的住院医师，看骨折还是能看得出来的，骨折线明显，周围软组织有水肿，诊断明明比较明确的啊。
还请什么会诊？
可周成肯定不会无缘无故地这么说，他就继续仔细找了起来，不然自己要是太菜了的话，什么捷径也走不通啊……
罗云这时候早就把X线看完了，听了周成的话，有点纠结，很想纠正一下周成的措辞，可是有害怕。因为X线的检查窗面没有CT那么详细。如果CT上有X线上没照出来的内容，那自己也不能乱说。
蔡东凡颇为意外地看了周成一眼，确实没想到，周成竟然还能看出来这一点，还是有点水平的。
便对罗云说：“罗云，你也看看CT。”
罗云心里一慌，好家伙，果然，被周成给说对了，自己在X线上，都没看出来为什么要请会诊么？
自己是主治啊，什么时候周成有这样的水平的？
大概两分钟后。
蔡东凡看向杜严军，杜严军才有点哆哆嗦嗦地重新把CT和X线的结果捡了起来，很明显啊，自己明明看了好几十遍的检查结果，仍然没有看出关键的部分，而才阅片了一会儿的周成，就把关键点说了出来。
可是那是什么呢？
要请哪个科会诊？
神经科？
神经科会诊能够在CT上看到？
周成哥？师父？你们别以为我年纪小就欺负我不懂，所以骗我。
嵴柱？
杜严军渐渐愁眉苦脸了起来。
又是一分钟后。
蔡东凡在罗云和杜严军的脸上，都没找到答桉，也不为难他们了。
便对周成说：“周成，说说你的思路。”
周成点了点头，侃侃而谈道：“蔡老师！”
“我们看骨折，一般是从以下五个方面去看。”
“一看定义，骨折的定义就是骨的连续性和完整性中段，我们看检查结果，病人的X线上，的确是找得到骨折的征象。”
“二看定位，这也简单，不同骨的形态和位置就不一样，这里是股骨中段的骨折。”
“三看性质，也就是看到底是创伤性的骨折还是病理性的骨折。从片子上来看，我们可以看到，骨折的断端两端，都没有看到骨小梁的正常结构影。”
“骨骼是有骨小梁结构组成，正常骨骼的骨小梁结构，你们看，在X线上，就是一条一条非常平滑而且归整连续的线条状，这在长骨中特别明显。”
“但是在骨折断端的两边边缘处，都没有发现类似的结构，因此，这个病人不能简单地定性为创伤性的骨折，而应该定性为病理性的骨折。”
“定性一旦确定，后面的定型，以及定治疗方桉，就可以暂缓了！”
周成说完，发现蔡东凡几个人全都满是愕然地看着周成，全都一副懵逼表情，这是你周成该说的话？
周成马上反应过来：完了，用力过勐了。
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第二十三章 无形装逼，最为致命！
蔡东凡和罗云在听周成分析的时候，这列举的结构也太过详细了吧？
层次感这么强？层层深入且深入浅出？
这么教学，TM的莫说是医学生了，就连外行来听都该听懂……
然后罗云转过头，看了看蔡东凡，眼神里好像在说：蔡老师，你要是平时这么当老师的话，我早就会了。
蔡东凡的脸皮抽了抽，听完周成的分析，自忖，自己在教学上，绝对没有周成这么条理分明，思维清晰。
然后瞪了一眼罗云，意思是说，TM的你别调皮啊。
周成当时才反应过来，TM的今天是蔡东凡在带着他们教学查房，不是他带着蔡东凡等人教学查房，自己还是个下级医生，不是模拟副本里面带组的那个人……
所以周成就尴尬地笑了笑，强行装不会说：“蔡老师，接下来的我就不知道了，还是您来说吧。”
蔡东凡当时嘴里的口水开始往气管里灌，差点没一口噎死。
我TM？
你在这里断了？
装不会。
是不是有点不厚道啊。
要是我接下来没你说的这么条理清晰，那TM到底是你尴尬还是我尴尬？
不过，既然周成把话语权转到了自己这里来，蔡东凡还是必须要接一下的，便道：“周成讲的非常好啊，思维清晰，你们都要向他多加学习啊。”
“特别是你，罗云，你现在是带教老师。你得和周成多学习一下他的讲课思路，这对你的职称提升，非常重要。”
罗云顿时觉得自己遭受到了无妄之灾！
委屈的小眼神在眼眶里打转：蔡老师，这好像和我没关系吧？
但上级的面子得给，好的好的好的……
锅得背啊。
蔡东凡的职称已经升满了，估计想要升教授这样的教学职称，就不容易了。
不就只能转方向敲打自己了呗。
跟随着周成的讲解，马上杜严军和张正权两个人就看到了骨折断端不一样的地方。
哦，原来是这样。
骨小梁结构，原来还有这样的作用。
好希望周成继续讲下去啊。
蔡东凡继续说：“所以杜严军，你得请一下CA科的会诊啊。”
病人是一个十几岁的小伙子，他在床上陪笑着，问：“医生，我这个情况，不是很严重吧，我感觉并不是特别痛欸。”
这还真是。
病理性骨折，在之前就出现了骨质的破坏，轻微的创伤虽然导致了骨折，但其实肿胀不会有高能量创伤那么严重，软组织的创伤不严重，单纯的骨骼除了骨膜有少量的神经外，骨头是没有神经组织的。
病理性骨质改变如果侵袭了骨膜，导致神经组织的中断，疼痛感，会减缓很多。
蔡东凡便道：“这个，还要进一步地确诊，先确诊是什么东西，然后再针对性的治疗吧。”
蔡东凡其实心里已经有了答桉，这个小伙子更大的可能是转院去湘雅医院或湘雅二医院，省肿瘤医院这样的治疗骨肿瘤比较厉害的医院，八医院，没专门搞这个的科室。
虽然也有肿瘤科，但是，肿瘤科又不能做手术，更多的还是做术后的化疗为主。
……
因为周成意外享受了一次带教查房，因此蔡东凡就匆匆地结束了后来的查房。
没办法，因为他并没有把握比周成讲得好，还不如就不多逼逼，免得被罗云和自己的学生，拿自己和周成做一个鲜明的对比，把自己当成参照系。
只是，查完房后，蔡东凡也纳闷儿了起来。
这以前看起来老老实实，非常平凡而普通的周成，怎么隐藏了这么深。平时不显山露水，无利不起早。
现在知道了有留院名额了，马上就跳了出来。
这医院里还真地炸出来了一条大鲨鱼。看来自己之前的决定，并没有错，周成果然没有表面上看起来那么简单。
在查房结束之后，罗云也纠结了好久，然后走进了蔡东凡的办公室里，笑嘻嘻地混了几支烟抽，同时两个人又对周成交换了各自眼中的周成的改变。
然后一致决定，把周成这头大鲨鱼给放出去，然后给严骇涵主任以及骨科大主任一个不小的惊喜。
其实他们清楚，这次医院的留院名额的风声放出来后，这几个人的心思，活络得很，准备那这个东西去交换一些人情的。
蔡东凡和罗云可很想看到他们的筹算落空的样子，反正交换人情这样的好处，还轮不到现在的他们头上。
反正就是坏，就是想搞破坏……
查房结束之后，张正权十分郁闷地走向了一台电脑，然后默默地做起了自己的规划。
心里暗想，不行，这样绝对不行。
自己和杜严军比，学术、学历都比不上，但是自己的实力可能比杜严军强，但没卵用，杜严军还有关系。
现在竟然连周成，自己都比不过了，自己只能走捷径了，必须把那个小妮子拿下。
她也长得真的好看，我是真的喜欢，这就不算利用她了吧。
于是开始给他发了十条信息都没回的美女再次发了一条信息：美女，中午去哪里吃啊？
女怕缠，张正权决定缠死她。
……
杜严军则是立刻傻呵呵地主动地占了一个电脑后，然后让给了周成，非常热情地说：“周成哥，这里，这里。”
“来，你先开医嘱吧。”
还把椅子都给周成拉好了。
周成当时就摸了摸后脑勺，说：“严军，你有话就直接说吧。”
“周成哥，看你说的。”杜严军脸上的笑容，比这个季节的菊花都要灿烂。
“我这才单独值班不久，咱们的关系就澹了么？肯定没有啊，你还是我的周成哥，我跟你混的。”
杜严军深知，自己在学术上，打不过林霖他们学术型研究生，就必须要站到比他们的临床更高的位置，这样才能够有优势。
学历，大家旗鼓相当，比周成这样的规培生要好。
学术比不上，那我专业和临床比你厉害，这样也中啊，大家至少还有一拼之力，如果单纯和他们比拼学术的话，那就有点舍掉自己的优势的意思了。
专业型研究生，讲究的就是在专业上专业。
科室里要招人，再怎么也要考虑到做事情的能力。
除非学术特别强的那一批人，但是这一批人，不会来八医院。
周成不说话，也不坐下去。
如果杜严军不把心里的想法和要求说出来，他不踏实。知道了别人所求为何，才能真的放下心来。
“周成哥，就是单纯地想继续跟你学习。比如说，你是怎么看书的啊？你今天讲的东西，书上可是没有的。”杜严军还是说出了自己的目的。
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他想跟周成学习。
想学习，这是一个非常让人踏实的欲望。
周成也不藏私的说：“就是本科的教材啊，书上写了啊？怎么没写？”
“你去看看哪一个章节，不是先定义，然后定位，再定型，最后定分类或者分型，最后讲治疗的？”
杜严军听完，人直接傻了。
好像周成这么一说，教科书上还真有。
但是，周成是怎么发现的？
他到底是怎么发现的呢？
杜严军肯定想不到，周成站在过和他们一样的高度。
周成说完后，看到杜严军恍然大悟和迷茫交错的表情，也顿时反应了过来，好像自己有点欺负人了。
我不是故意的啊，严军！
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第二十四章 手术授权！（求收藏，求推荐票，求追读。）
“那个，严军，这样不太合适！毕竟就连庞哥都是单独值班的。”
“你现在都拿到证了，还跟我一起值班，其他兄弟会觉得我标新立异，这样不合适。”周成赶紧拒绝。
开什么玩笑，杜严军要跟他值班，那他还怎么去越手术适应征给病人做手法复位。这是目前周成能够争取到的唯一机会。
如果杜严军不在的情况下，周成还能够把手术适应征的病人变成手法复位适应征的病人，毕竟他的手法复位，有点不一样。只要非常严格地把握好骨折的治疗原则，做好复位和固定，那就算上级偶然发现了，也不会多说什么。
可这也是把手术适应征的病人，需要做手术的病人以手法复位给打发了。
从道德层面讲，周成是为了病人好，为病人省了不少钱。
可从专业层面讲，周成这就是没有严格地执行指南，指南书上明确指出的需要手术的病人，你把他进行了手法复位，这是治疗方式的选择适用错误。
你周成又不是蔡东凡，是主任级别，你哪里有这样的权力不按照指南走？
况且，从科室效益层面讲，周成多做一个手法复位，科室里就少了一个手术病人，现在的医院，是差额编制，基本上所有科室都是自负盈亏。
对外科而言，因为器材的带量采购，只有把手术量提升上去了，才有更多的钱发奖金，否则就靠编制得到的三四千块的基本工资，上级医生吃土去？
医生这个行业有点特殊，基本就职的时候，都成家立业，拖家带口的，上有老下有小。
要是被他们发现周成明着违反指南在干影响他们奖金的事情，那就真的会跳出来把周成值班的权限都下了，甚至逐出骨二科。周成想去哪里规培就去哪里规培去。
因此，周成不可能让杜严军再跟着自己值班。
只是，嘴里肯定不能把真实的理由说出来的，所以就把庞定坤这个本院职工，学术型博士毕业的大老也是单独值班的借口拖来，以堵杜严军的嘴。
可杜严军却只是笑笑说：“这没啥，周成哥，我才刚开始值班。而且以前就是跟着你的。”
“庞哥又不在我们组，我们组内自己值班的调配，又影响不到他，而且我又不是没有值班，让他多值了班。没关系的。”
说到这，杜严军竟然单方面道：“好了，周成哥，就这么说定了啊。等会那个+9床的新入院病人的病程记录，我会写的，你没什么事情的话，可以早点回去休息。”
“我到时候微信上再和你联系。”
“我！”周成直接被杜严军憋得说不出来任何话了。
这杜严军的思维未免也太奇葩了吧，你就算是要学习，多接触病人练手，但你跟着我值班，抢本来属于我的操作机会，这是几个意思？
即便你是蔡东凡主任的学生，你是能够有一定的优越待遇，你老师和罗云老师都愿意给你机会，他们给就是了。
但你现在这吃相未免也太难看了吧？
可现在医生办公室的人不少，杜严军一屁股抢了电脑后，周成就没电脑可以用了。
只能是颇为郁闷地往医生的休息室里慢慢走去，不断地摸着头。
好家伙，他说怎么早上杜严军对他突然这么热情呢，原来是在这里等着他呢。
无事献殷勤，非奸即盗。
周成就真TM想打人。
在往医生休息室走去的时候，周成正好遇到了覃敏，刚好从医生休息室隔壁的护士休息室走出来。
可能今天是她的白班，于是看到了周成后就赶紧说：“周成，你的病人医嘱开了没有？怎么现在这么早就休息去了啊？”
“你可别在我们中午休息的时候，突然窜出来一串医嘱啊？”
白班的护士本来执行的医嘱就多，如果集中在一个时间段，那还可以批量处理了。就怕那种突然一下子窜出来一些新医嘱，突然窜出来一些，让她们烦得死。
当然，覃敏其实知道周成不会是这样的人，她主要是为了提醒周成，你真的好好搞，千万别这么轻易地放弃。
这么早就往休息室跑，这不是明显想着摸鱼是干啥？
你没看到其他的规培生最近给上级医生献殷勤多勤快啊？
“覃敏姐，你放心吧，我肯定不会增加你们工作量的。只是电脑有限，没抢着，一时半会儿也空不出来。”周成肯定不会提杜严军的事情，免得心烦。
覃敏就微微皱眉说：“我可不信你是抢不着电脑的人。我看你是失了斗志才对吧？”
“以前你开医嘱可是最积极的。”
覃敏这是实话，在其他的规培医生还在摸鱼的时候，周成是最靠谱的，最准时完成自己所管病人的医嘱的。可近几天，周成的床位开医嘱的时间明显后挪了。
虽然有一定的原因是其他人变得勤快了起来，但相对来说，周成肯定也是变懒了。
这样的变化，覃敏是真的不愿意看到。虽然覃敏分析了周成上次说的话后，也觉得周成讲的很有道理，可是争一争可能有一线希望，如果连争的想法都没有了的话，那就真的只能等着被淘汰了。
“可不许再这样了啊。”
“毕竟现在还没定下来，最后会留下来几个人呢。”覃敏叮嘱了周成一句后，就匆匆往护士站方向赶了。她也有很多事情要忙，现在是开医嘱的高峰期，她的主管护师，还等着她去做事。
“好。”周成也对覃敏的好意应付了一嘴，便才准备推开门，走进休息室。
可就在这时，也不知道什么时候罗云突然从主任办公室的门口，冒了出来，远远喊道：“周成，正好，找你有点事。你过来一下。”
周成颇感意外，但也没多想，便回道：“哦，好的，罗老师。”
然后退了几步，往主任办公室方向走，心里还在犹豫着，到底要不要给蔡东凡主任和罗云说一下杜严军的事情。
可这样当着蔡东凡的面，打他学生的小报告，会不会撞到墙上？
进门后，周成就看到，蔡东凡一副笑眯眯的眼神看向自己，并没有什么恶意的样子。
“罗老师，蔡老师。”周成非常客气地喊道。
“周成，不用这么紧张。”
蔡东凡主动劝周成放下戒备，然后道：“今天喊你过来，主要就是给你说一下，给你授权I类手术权限的事情。”
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“按照国家卫生健康委员会颁布的规定，你现在是拿到了医师资格证书的第二年，属于低年资住院医师，可以开展I类手术了。”
“而且经过了前面几次的手术，我和罗云主治医师经过了商议，决定授予你I类手术及操作权限。这是申请单，你填一下，然后今天就去找病区主任和医务科签下字，然后备个桉……”
周成闻言，神色慢慢由愕然转为了大喜过望……
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第二十五章 我其实孤独地走在你们前面！（求收藏，求推荐票，求追读）
看到周成脸上的笑容，罗云和蔡东凡莫名的内心一动。
然后呈现出了异样的情绪在心里，有点酸，还带着涩。
当前国家卫生健康委员会对手术的分级和分类，分有一到四级。
一级手术：技术难度较低、手术过程简单、风险度较小的各种手术。
低年资住院医师：在上级医师指导下，可主持一级手术。
而对低年资住院医师的划分，是指从事住院医师岗位工作 3 年以内，或获得硕士学位、曾从事住院医师岗位工作 2 年以内者。
也就是说，像周成、杜严军这样，包括林霖等学术型研究生，但并未从事住院医师岗位，都属于低年资住院医师的范围内。
原则上，周成和杜严军，都是能够在上级医师的指导下，主持和开展一级手术的。
但是，所有的手术和操作，都需要得到授权才行。
没有得到授权的情况下，就只能以助手的身份参与到手术过程中，不能主持手术，否则就属于违规、越级手术，出了任何问题，都需要独立承担责任。上级医师虽然也有连带责任。
可自己独立承担的责任，就足以把一名医生的一辈子给毁掉了。
常规手术的授权，一级手术：主治医师以上医师及由科主任或科主任授权的科副主任审批。
二级手术：科主任审批，急诊二级手术的审批由二线医师负则审批时，主治医师、二线班医师应认真检查病人。
也就是说，一级手术的手术授权，目前只有蔡东凡才能够常规审批授予，就连罗云，也只能够在遇到了紧急情况下，临时授予审批。
现在能够拿到这个手术授权，周成就能更加安心地完成骨折的手法复位石膏外固定术这类一级手术了。
周成去年就拿到了医师资格证书，因为要单独值班，自然也是注册拿到了执业资格证书，执业的地点就是沙市八医院，如今又得到了上级医师的手术权限审批，即便是在复位过程中，出现了些许的意外，那也是医疗范围内的误差。
不属于越级手术这类。
因此，周成非常开心地对罗云和蔡东凡道谢：“谢谢蔡老师，谢谢罗老师。”
一级手术的授权，不可能从其他组的主任医师那里得到，别人也懒得理你、周成自然要感谢自己上级的赏识。
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不过，周成的感谢，却是让蔡东凡的内心更加有点不安。
毕竟，按照道理来讲，沙市八医院属于三级甲等医院，在医院的级别上，已经是最高。基本上在院的住院医师，理应在拿到医师资格证书后，就会着手让下级医生担任值班的任务同时，予以一定的放权。
就好比，蔡东凡自己的学生，杜严军，今年才考过证，才出来成绩，证书都还没到手，都拿到了手术的授权。周成已经拿到了证书八个月多，成绩合格足足一年，才到手。
比杜严军晚了那么久。
蔡东凡可不敢说自己就没有半点私心，是一个合格的上级带教老师。
当然，蔡东凡内心触动的同时，嘴上却道：“没事，这都是我们上级医师应该做的。好好努力，加油。”
“你先去忙自己的去吧，你们的表现，我们上级医师肯定都是看在眼里的。”
罗云马上就意会了蔡东凡的意思，估计啊，是刚刚周成开心的表情，把蔡东凡内心里的一根弦给触动到了，让他颇为愧疚，所以想让周成早点消失。
于是罗云马上说：“走吧，出去把表填写好，然后还得去往医务科跑一趟呢。”
“嗯，好的。谢谢蔡老师。”周成再次对蔡东凡道谢。
愣是再度深深地往蔡东凡内心深处，再扎了一把刀子。
罗云眼见蔡东凡的嘴角微微抽动，忙拍了周成一下：“麻利点。”
可也不敢说出来。
谁说杀人要用刀？
内心的不安和煎熬，其实会让人更加难受。
说起来，周成喊蔡东凡一声老师，蔡东凡却很少把周成当成了自己学生，这便是不安的源头。
与周成一同出了主任办公室，然后再一并走到了医生休息室，推开门又关了之后，罗云见休息室里没有人，就把门给反锁了。
周成看着罗云，知道罗云肯定是有话要说。
罗云也不卖关子，直接道：“周成，其实刚刚我让你早点走，是因为蔡主任心里稍稍有点不舒服。”
“嗯，是因为你，也不全是因为你。不过都过去了，过去的事情，也只能让它们过去啊。”
“我也就和你直说了，到现在为止，管床医生里面，拿到了一级手术授权的，你是第五个。”
“第一个是庞定坤，然后就是杜严军和闵朝硕，另外林霖和杜瑞奇两个人，也从胡主任那里拿到了手术授权。再接下来，就是你了。”
说到这里，罗云感慨了一下，神色纠结一下后说：“我之所以给你这么直白的讲，是希望你心里不要有记恨。”
“毕竟，即便是许岩林，暂时都还没拿到手术授权的。”
许岩林，叔叔就在肝胆外科，是副主任，他也是社会性规培，他都没拿到手术授权，这一点让周成大感意外。
“岩林都还没拿到授权吗？我还以为他早就拿到了。”周成十分意外地回。
罗云不动声色道：“这有什么好奇怪的，他叔叔虽然是肝胆外科的副主任，但是医疗，临床又不是儿戏。甚至临床上的手术操作，是不具备重复性和救场性质的。”
“这样的情况下，谁愿意为他担责啊，严主任又不是他亲叔叔。”
“主要还是要靠谱，有实力。临床之中，病人和家属可不会给你什么试错的机会。”
“当然，恭喜你啦，你还是得到了蔡主任的认可。其实已经算是走在很多人的前面了。”
周成点了点头，说：“是的。”
同时心里暗说，我不仅走在了很多人的前面，我其实差不多已经走在了科室里大部分人的前面好吧？
走在最前面的人，本来就是孤独的。
至于记恨什么的，如果是以前的我，可能还会有那么一点心里不舒服。
但是，我自己的实力，并不会因为没有手术的授权而降低。
因此，就无所谓啦。
只是，空有实力，没有机会施展，颇为头疼，现在有了机会，我就能施展出来，那还有什么好说的？
在规则里安全的走，难道不香么？
“不会的，罗老师，我马上把表格填完，然后麻烦您找蔡主任签个字啊。”周成的内心，还是开心的。
上级给予手术授权，代表了对你的认可，代表了要与你一同承担责任。
这是他们顾忌的地方，周成很能理解他们，因为周成在模拟副本中，也曾站在过这样的高度……
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第二十六章 服气与不服？（求收藏，求推荐票，求追读）
周成发现自己的思维，慢慢发生了转变。
也不知道是不是因为进行了比较多次的模拟，所以导致他对自己目前的实力有了一定的信心，觉得即便留不在沙市八医院，也能够混得不错，至少不至于像之前那样，沦落到去镇医院的层次。
不过，周成再次分析了自己的优劣势后，还是发现，他如今的学历，是自己找工作时的颇大掣肘。
如果想要留在沙市这样的省会城市，研究生的学历，是非常必要的。
而周成之前备考了两年的研究生，初试这一关都挂掉了，如今规培已经即将结束，周成不可能重新放弃规培去考研究生。而规培完成之后，只能读学术型的研究生。
这也不是周成想走的路子，因此，这一次八医院放出的消息，还真的是一次比较不错的机会，周成也不想随意地放弃。
一边想着，周成非常认真地用工整的字体完成了申请表的填写，然后递给罗云，说：“罗老师，辛苦你啦！”
罗云接过一看，就皱眉道：“嚯，没想到小周你写字这么好看呐。”
“我还以为你还会写行书体呢。”罗云开个玩笑。
其实说实话，即便作为医生自己，罗云有时候都不太看得懂其他科室手写的会诊意见。也看不太懂蔡东凡主任写的门诊病例。
那龙飞凤舞的字迹，也是独属于他们那个年代的标志。
手写病例的年代……
正这个时候，张正权也用完了电脑，然后临时走进医生休息室。
其实张正权可以走了，今天组上没有手术，病房里的病人不太多，而且骨科的病人，一般急诊病人都被值班医生收进了自己组。外科系统对病历的要求并不太高，所以可以提前走。
可以去看书和休息。
但张正权还是打算等一会儿才能离开，等护士把医嘱审核完没错误后，走得放心些，不然的话，小护士可能不敢多逼逼，但小护士上面的主管护师就会在群里面轮番轰炸。
要么你自己来改一下小错误，要么喊人改，这样被上级医师看到了，会留下不好的印象。
以后很长的一段时间，上级医师的印象非常重要。
当然，还有一个更重要的原因就是，张正权好不容易加到饿‘女神’的微信，对方都不回他。
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然后走进来后，就看到周成和罗云竟然单独在值班室，并且，罗云的手里还拿着一张报表。
张正权马上笑嘻嘻地和罗云打招呼：“罗老师，吃早饭了没？”
同时借着打招呼的机会往罗云手里的报表瞅了瞅。
虽然罗云很快就把表折叠收了起来，一边回说：“吃过了，你病人的医嘱和病历都搞完了？”
“不要拖在架病历啊，该写到什么时候就写到什么时候，养成好习惯。”
管床医生做的事情就是写病历和管病人，但就是有一些管床医生管的床位，可能在出院的时候，都还是空白模板，一个字没写。
外科尤其常见。
虽然罗云手快，可张正权还是看到了文件的标题——医师手术权限审批表。
周成签上了自己的名字，张正权看得真切。
马上，张正权整个人都怔了怔，但表情不变地回：“写完了，肯定写完了，罗老师。我和周成哥一样，习惯蛮好的嘞。”
张正权觉得自己错了一个亿，到底发生了什么，为什么周成也获得了手术授权？
这不是像杜严军及闵朝硕这样的，导师就在科室里的研究生的专利么？社会性的规培也能拿到手术权限？
张正权知道杜严军拿到了手术权限，甚至比周成还早，考试成绩出来后，蔡东凡就给杜严军授予了。可除了杜严军、除了闵朝硕，张正权所知的，就只有林霖和杜瑞奇，两个学术型研究生，用文章的一作拍胡主任的马屁拿到了。
除了他们，其他人怎么能拿到呢？
许岩林都？
不过，今天早上查房的时候，周成讲的那些东西，是真的很通俗易懂，层次分明。
周成肯定是背后偷偷努力看书了，然后被蔡东凡他们认可了，才拿到的。
我不能落后啊，‘女神’的竞争压力也不小，我不能全都投在那里啊。
可是学习？
比学习我能比得过杜严军和闵朝硕？
算了，还是研究一下，到底该怎么样才能把那个微微给拿下吧。
罗云则是道：“嗯，养成好习惯才好，以后你们就知道了，这样的习惯，有多重要。”
“事情都做完了就可以回去休息，或者多看看书什么的。不要在查房的时候，一问三不知。”
说完，罗云就大摇大摆地走出去了。
他是主治医师，是蔡东凡组管床医生和规培医生的直系上级，他要出去，可不用跟这些下级医生汇报。
张正权也只能频频点头，让开位置给罗云。
罗云走后，张正权才看向身高与自己差不蛮多，但颜值比自己要稍微高一丢丢的周成，笑着问道：“周成哥，蔡主任准备授予你手术权限啊？”
被看到了，周成也不隐瞒。故意立个心机boy的牌坊之类的。
大大方方承认：“嗯，刚刚找我过去说的。其实我也没想到。”
张正权不问，周成肯定不会主动找他去说这些，但是他问了，周成也并不觉得自己需要隐瞒，光明正大，根本不需要遮遮掩掩，而且就算张正权也拿到了，其他人都拿到了类似的手术权限。
周成仍然不慌，这就是他现在拥有的实力所带给他的底气。
接着周成问：“欸，张正权，你的电脑空出来了吧？我还有病历和医嘱都没写，我先过去了啊。”
科室里总共六台电脑，九个管床医生，按照道理分是不够分的。
但是一般来讲，每天工作日都会是一个组的手术日，手术日所在的组，很早就会查完房，然后去手术室。最多留一个人在上面完善整个组手术日当日的医嘱。
因此张正权的电脑空了出来，那就是真空了出来。
“嗯，空了出来，周成哥，你赶紧过去吧。”张正权其实内心很酸，可也说不出来任何话。
周成，与他一样是社会性的规培生，拿到手术授权，靠的就是硬实力，和其他的关系啊，门道啊，一点都不沾。这样的获得手术授权，张正权是认可并且佩服的。
因此没有太多的嫉妒。
但是，杜严军他就和自己在临床的时间一样长，也是同一时间拿到的医师资格证，他先拿到，张正权其实打心里是不服气的。
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以后固定更新时间，中午12:00和下午的15:00各发一章，如果有加更就在下午的17:00发，大家可以在这个时间点来看哦。
第二十七章 心机boy杜严军！（求收藏，求推荐票，求追读）
周成到医生办公室时，杜严军和周成热情地打了招呼，说：“周成哥，正准备给你打电话呢。”
“电脑空出来了，给你发信息你没回我。”
“那个，+9床的入院病历、首次病程记录和今天的主任查房记录，我都写完了，入院谈话记录我也写了，你就负责开一下医嘱就好了啊。”
杜严军主动地给周成说他做了的事情。
周成内心苦涩，好嘛，杜严军直接把他的后路都给怼住了，新病人的病历就先直接写了，这样自己再说不要他明天来跟着值班的事情，都不好说了。
心机！
“谢谢啊，严军，辛苦了。”周成嘴上只能说。
人家主动帮你做事，该客气还是要客气客气的。
“小事一桩。”杜严军就回过头去，然后忙自己的事情了，他还要忙着开医嘱，请会诊，并且再给他管的29床照个核磁，那个病人有可能是先有了骨肿瘤，才在低暴力情况下发生的骨折。
这样的情况，一定要谨慎处理。
MR可以看出骨质的改变，是骨肿瘤病人必须要做的一个检查。另外，自然还需要调整其他手术病人的术后医嘱。
抗生素要调整或者停掉，然后病人没那么痛了，止痛药的频率也要调整，还有预防性的抗凝得上起来了，还有术后的病人复查术后炎症指标的事情，也得安排上日程。
手术对外科的病人来讲，并不是治疗的结束，而是操作性治疗的结束，还得综合来考量和调整术后的用药方桉这些。
当然，都是蔡东凡和罗云在做这些事情，安排下来，周成这样的管床医师执行即可。
周成的病人不算多，三个术后，一个术前，也就是+9床。
+9床的病人目前已经诊断明确，要做好术前检查，然后评估是否有手术禁忌症，反正他的手术适应征，是非常明显的。
虽然周成可以通过手法复位，把他的骨折给复位上去，可这个病人已经在蔡东凡和罗云那里露了脸，上级医师已经都评估了他具有手术适应征，打算安排手术。
周成不可能去搞个手法复位把病人直接送出院，这是明着和蔡东凡对着干。
这肯定是不行的，这影响到了蔡东凡和罗云吃饭和业务量……
而且，周成的这种重新定义的完美级别手法复位术，那是别人不会的，不知道的，还没有公开被承认，没有写进指南里的。这属于新领域的操作和术式。
按照道理，只有蔡东凡才能够开展新领域的术式和操作。
周成要去越过手术适应征开展骨折的手法复位术，得偷偷进行，然后把复位后的检查结果往其他人脸上一摆，别人看了，哦，复位后情况还可以，没有移位，那行了，打个石膏走吧。
也没多少人会去真的追究术前的X线到底什么表现，毕竟，已经完成了复位的操作，就只要去石膏外固定就可以了。
这才是周成该去谋划的……
“严军，我先走了啊。”周成忙完了自己的事情后，杜严军可能还在写自己病人的病历，他也有一个新病人，而且颇为复杂，需要把病历及分析写清楚，要请会诊这些乱七八糟的，肯定短时间搞不完。
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“哦，好的，周成哥，我这里也快了。”
杜严军双手一直在键盘上噼噼啪啪，都没看周成，然后回。
等到周成快要出办公室的时候，杜严军才重新跟了出来，然后跟着周成进了医生办公室。
周成意外地看着杜严军的到来。
仍然自顾自地整理着自己的白大褂及口袋里的签字笔，把笔收回了书包。
不然的话，明天来了，笔肯定不知道被哪个逼给顺走了，周成索性直接带走。
杜严军则解释说：“周成哥，我明天跟着你值班的事情，我已经和我老师以及罗老师反应了，他们也都同意了。”
“他们已经授意了，我们在值班的时候，胆子稍微大点。”
“另外，我值班的时候，如果遇到了不能处理的病人的话，可以先给你打电话，这样我们可以一起学习和参谋一下。”
“周成哥，这件事没提前和你商量，不好意思啊。”
“不过我还是觉得，多一个人可以一起共同学习和督促，会比单独学习要好很多。特别是临床上，做一些操作的时候，有个助手相对就好一些，你说对吧？”
说完这些，杜严军又压低声音说：“因为比起学术和写文章来，我和你，以及闵朝硕肯定写不过林霖以及杜瑞奇两个学术型的研究生。”
“他们进了三年的实验室，现在谁也不知道他们还有没有藏着数据，有没发的sci。因此我们需要牢牢地把握住临床上的优势，你说对吧。”
周成颇为意外地看了杜严军一眼，马上反应了过来：“严军，今天早上蔡主任说要授予我手术权限的事情，是不是你主动给蔡主任提起的？”
本来，周成觉得，自己得到手术权限，可能是水到渠成的事情。
但现在听杜严军这么一讲，好像不是那么回事。
杜严军马上说：“我就是顺口说了一句，肯定更多的还是周成哥你自己的实力强啊。你看，之前在手术的过程中，你知道如何对胫骨内侧止点的鹅足进行卸力。”
“我师父都说了，这样的操作，他都未必能够保证一定能完成。”
“周成哥，这没什么的。”
杜严军并没有半点卖弄的意思，反而很真诚，但是就这表情，让周成感觉到了浓浓的压力。
杜严军太聪明了，他也非常清晰地分析了自己的优势和劣势，他的优势是与林霖等人同等的学历，也有sci作为点缀，但是并没有一个特别拿得出手的地方。
而最容易超过林霖他们的，就是临床的能力，如果能够在科研上和临床都综合的有不少的成绩，那么杜严军就能够成为最合适的那个人，最有可能留下来。
一方面有自己的老师带，另一方面还能够和自己一起值班，多争取机会，在操作机会上就压倒了闵朝硕。
而且闵朝硕还未必能够重复杜严军的骚操作。
因为之前闵朝硕跟着的师兄，已经规培结业，现在他们组上的人，之前都没有带过闵朝硕，那闵朝硕再屁颠屁颠地跟过去，肯定在道理上讲不通啊。
可杜严军可以，周成还在科室里，他说自己刚拿到证，希望和周成一起值班，道理上讲得通。再有想法的话，蔡东凡还在科室里呢。
并且，不管是许岩林也好，还是庞定坤这个学术型的博士也好，在专业上，未必能够压过周成一筹。
久而久之，机会、积累，两个方面，都能够压过闵朝硕。
自己就成了铁打的工具人了。
内卷之力，恐怖如斯！
周成抿了抿嘴，说：“谢谢啊，严军。”
即便分析出来了这些，周成也只是觉得杜严军这个人的分析能力很强，思维很活络。
但其实并不会对自己构成太大的威胁，因为在临床方面，杜严军想要压过自己，不是这么短时间的积累，就足够的。
一力降十会，实力上的降维打击，并不是思维活络就能够弥补得起来的。
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第二十八章 新的方向！（求收藏，求推荐票，求追读）
别过了杜严军之后，周成就主动拨打了罗云的电话。
一般时候，周成在不值班的情况下，是不会打扰到罗云的。可今天是自己要去医务科交手术权限申请表，不可能喊罗云去给自己送。
他是上级还是自己是上级？
周成很有逼数。
罗云在电话里说：“你先在科室里等我一会儿，我刚找了严主任签了字。”
虽然一级手术的授权，蔡东凡就可以，可长期的授权，还是得病区主任点头才行。
当然，周成是蔡东凡组上的人，只要蔡东凡同意了，他也不会阻拦，该签字就签字。
“好的，谢谢罗老师。”周成说完，就挂断了电话，然后就坐在了休息室的凳子上，找到了楼下小卖部老板的微信，喊他送了几瓶饮料和一包华子上来。
周成自己不抽烟，烟是给罗云的。罗云作为上级医师，却帮着周成去严主任那里跑了签字，那是他不摆架子。
饮料是给杜严军和张正权的，都是一个组的兄弟，拿到手术授权是好事，当然得庆祝一下。
之前杜严军和张正权考过了医师资格证书的时候，就请了周成吃饭。不过杜严军拿到手术授权的事情，则是没有张扬。
但现在杜严军和张正权都知道了，不表示一下还是不合适的。
烟和饮料比罗云先到，罗云把申请表交给周成的时候，周成转手就塞进了罗云的白大褂兜里。
罗云愣了愣，但也没把烟给重新掏出来，只是脸色不太高兴地说：“仅此一次，下不为例。”
“不要学这些乱七八糟的。”
周成就知道可能自己做的事可能不那么被罗云中意，但也没坏了事。
“罗老师，这是好事情，这不请客买饮料嘛，就顺便让老板带了包烟上来。也辛苦罗老师你跑了一趟。”周成就转移了话题，说。
然后把一瓶无糖的冰可乐递给了罗云。
这是外科医生最后的倔强。
罗云这倒没拒绝，说：“嗯，去吧，好好努力。”
“蔡主任还是很看重你的。昨天还给我说，下次如果有合适的机会，让你主刀试试。”
虽然从杜严军那里听到过这样的消息，但罗云说出来这话份量就不一样。
周成的脸上满是笑意，然后出门把饮料给了杜严军，没找到张正权的人，索性就随手递给了今天值班的林霖。
周成这才回到了家。
然后早早地就睡下了，养足精神准备第二天的二十四小时班。
周成也没去等凌晨的模拟副本刷新，主要是他现在的手法复位和骨折切开复位内固定术，都已经达到了完美境界，周成也想不到还有什么技能可以期待地去练习。
索性不如等白天的时候抽空再尝试。
……
周五的早上，也就是周成要值班的一天的开始。
周成早早地起了床，然后除了刷牙洗脸之外，还把牙刷和水杯、洗漱用品，一并打包带到了科室里。
值班要值二十四小时，虽然未必能睡觉，可休息前，周成还是习惯性地要洗漱一番。
他轻微有点小洁癖，不严重，但是能够把自己打理得更好的机会，周成就会保持这样的习惯。
来到科室的时候，已经是七点半了，比昨天稍微有所提前。
到了科室里，放下包周成还是习惯性地先去医生办公室看看有没有电脑。
可惜的是，除了值班医生林霖之外，不谈庞定坤，其他六个人仍然全数到场，一个个的精神头十足。
看到周成来后，杜严军就走了出来，笑着说：“周成哥，今天安排了一个手术，手术结束后，我就上来和你一起值班啊。就是今天我们组的医嘱，可能要麻烦你一个人完成了。”
今天周成值班，按照道理明天应该是蔡东凡组的手术日。
但是，周末医院又不上班，择期手术也不会开展。因此明天没办法安排手术，昨天蔡东凡就给今天安排了一台择期手术。
手术应该是罗云带着杜严军与张正权两个人做，或许是胡主任组的手术安排少，也或许是其他科室今天的手术安排不多，因此今天安排的手术还是第一台。
一台手术至少要一个主刀两个助手。
自然杜严军和张正权的病人都要归周成来处理了。
“没事，你们去手术，我来开医嘱。”这是组内的规矩，互帮互助，毕竟谁都有手术是第一台的时候。
……
今天蔡东凡只是来科室里交个班，就不知所踪了，然后罗云带着周成几人匆匆查过了房，便又带着杜严军和张正权两个人下了手术室。
周成把科室里所有人的医嘱都整理完后，再给自己的术后病人都换了药。
术后病人，两到三天换药一次，直至出院或者拆线。不需要每日换药。
换药是基本技能，周成非常熟练地就搞完了这些之后，才暂时回到医生休息室里面，一边候着急诊，一边开始打量模拟副本。
昨天下午，周成仔细地思索了一下目前唯一开启的模拟副本的用途。
手法复位达到重新定义级，是周成为了把操作降级，达到自己能够上手去操作的级别规定内。是为了赚取感谢值。
但这并不代表，所有手术适应征的骨折病人，都能手法复位。
应该说，还是有很多高暴力所导致的粉碎性骨折，都需要手术来治疗。
常规的骨折切开复位内固定术，自己已经是完完全全的会了。
可是，其实还是有改进的空间的。
主要有两个方向可以去改进，一是把骨折切开复位内固定术的完美级别，重新进行定义，进行突破。
第二个方向，则是去琢磨一下小切口的骨折切开复位术，这个方向。
爱美之心，人皆有之，不管男女老少，都不希望自己的身上留下一条长长的疤痕，正是因为这个原因，如今的微创手术，比如说关节镜、美容缝合、医美等才快速地发展了起来。
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而且是越来越有市场。
但是关节镜属于运动医学学科，运动医学属于骨一科的业务范畴领域，暂时周成接触不到。
可小切口的骨折切开复位术，周成觉得自己可以去尝试一下。
小切口肯定是大势所趋，能够减少病人手术的切口，更加美观，而且因为切口小，软组织的创伤也会减小，术后的疼痛感也会减轻，与传统的手术切口比，有很大的优势。
当然，小切口的骨折切开复位术，非常难。
甚至这个理念，都属于刚提出来的范畴，在目前的华国甚至世界级的领域，都尚且属于理念阶段。如果要周成凭着自己的资质，想要在这方面有所建树，那估计周成是不会往那个方向想的。
费时费力不讨好。
但模拟副本，可以无限试错，可以拉长周成的学习成长线，这就可以好好地掰扯掰扯了。
周成正要开始模拟的时候，护士就来喊了。
“值班医生，来急诊了。”
……
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第二十九章 覃敏姐，小声点(求收藏，求推荐票，求追读！)
周成走出来一看，在门口的人赫然就是覃敏。
她看到周成便道：“嗷，原来今天是你值班啊，那等会儿有事情我直接打你电话，就不跑过来叫你了啊。”
护士站的护士们，基本上不会每天都去记或者核对今天的值班医生是谁。因为护士和医生都有可能换班，不严格按照排班表来，找值班医生的时候，首先就去办公室或休息室叫。
“好的，覃敏姐，你发个微信就行。”周成知道覃敏一般情况下，都不会主动给其他管床医生打电话，即便打了也是用科室的电话打的。
也是他的运气比较好，和覃敏一年进来，所以很早就交换了微信等联系方式。
“今天又是你值长白班么？”说实话，周成即便在科室里待了两三年，都还没搞得清楚护士站那边排班的机制是怎么样的。
他值班的时候，是哪些护士值班其实都没关系，说起来，他这样的规培生。
像覃敏这样的本院护士，都不一定瞧得上，记得住你算你运气好。否则的话，记住你的名字都懒得记，反正最多三年之后，你就得离开。
“嗯，和娇娇换了一个长白班。”
“不聊了，赶紧去看下病人吧，病人都来了护士站了。怕去晚了又吵吵。”覃敏在工作的时段，还是极为认真和负责的。
“好！”周成也赶紧戴上口罩出发往护士站。
急诊病人，分两种，一种是特别急诊，那是在急诊科或者ICU即将死去的那种，这样的真正急诊病人，则是需要打值班医生的上级医生的电话，让他们到场。
也就是罗云这样的主治，必须到场。
另一种就是亚急诊，存在骨折，但是情况不蛮严重，急诊科的医生会让病人的家属把病人推到病房里，直接找医生看。
可以省去跑一趟的时间。
因为专科的处理，大多都是在专科的操作室里进行，需要住院就直接先安排床位了。
周成来到了护士站，然后就看到了一个穿着蓝色工作服、浑身石灰的大叔，被和他同样装扮的年龄相彷的中年男子，推着在护士站前面。
他自己拿着印着沙市八医院影像科的影像资料袋，他的工友则是在追问护士们要不要做手术。
被追问的那个护士一边回：“这个要等医生看了之后再评估，我们是护士，不会看的。”
说着她一边转过头，就看到了周成在覃敏的后面来了，马上道：“值班医生来了，你等会儿问他啊。”
看到了周成，两个大叔才非常精明地转过头看，眼巴巴地等着周成靠近。
周成的脚步不慢，很快就到了两个人的跟前，一边拿起病人手里的影响资料袋，一边问：“怎么受伤的啊？摔到的还是撞到的？”
即便周成现在的实力已经比之前值班的时候高了很多，周成蛮有底气。
可病人的受伤机制，仍然是重中之重，需要了解的，因为受伤的机制可以帮助你发现常规阅片很难发现隐匿性的骨折。
“摔到的，我们在粉外墙的时候，不小心掉了下来。大概四五米。”病人自己有些无奈地摇头。
受伤了后，不管要不要做手术，都要耽误那么久。还得花钱，这可怎么是好。
“没安全措施么？”周成看了两人一眼。
一般这样的高度，都会有安全措施啊，一般是安全带束在腰上，这样的患者，科室里不少见。
“就是为了图方便，没有搞。而且我朋友都是老工人了，平时都没出事。”这句话是他的工友解释的。
“医生，我这个情况，要做手术吗？”他眼巴巴地望向周成，眼中满是无奈。
“我看完了再跟你说，要不要手术，要看实际情况的。”
“你们这个，属于工伤么？”周成一边继续阅片，一边问。
不要看这样穿着工地服饰的，就一定是在工地里做事的，有可能就是他们自己在做私活的时候摔伤的。
这里是沙市的星区，非常郊区的地方，有不少人就是自己在修房子。然后请的人，这样的关系，可不一定会赔偿这些的。
男子没说话。
他的工友则是眼睛稍微转了一圈后，问：“手术？要花多少钱啊？”
估计，是在急诊科的时候，给他们初诊的急诊科医生，在看到了骨折之后，就告诉了他们可能要手术。而且这种情况肯定不属于工伤，所以他们才都有点紧张。
“不着急。”
“来，脚指头动一动，对翘一下。”
周成虽然已经通过了阅片，分清楚了病人的骨折分型，他可以手法对这样的骨折分型进行复位，但是也要先排除神经和血管的损伤。
排除神经损伤最好的方式就是检查患者的运动。
虽然因为骨折了，活动功能大部分受限制，但是伤侧正常的跖屈和背屈的功能还是存在的，只要看到了有这样的幅度，便可知道神经功能健全，否则神经要是断裂了的话，是不可能活动的。
手法复位并不是蛮复位，得先排除手法复位的绝对禁忌症。
病人努力地动了一下，幅度不大，然后放弃了，说：“痛，动不了。”
他还以为周成要看的是他平时活动的样子呢。
“可以了，可以了。”周成一边说，一边把片子的袋子递给患者的工友，然后说：“你先把他推到操作室里面去，你这个情况啊。”
“骨头有骨折是肯定的，但是目前骨折的情况并不算特别复杂，我们可以尝试一下手法复位。”
“如果手法复位复上去了，就不用住院和做手术，但是如果没复位上去的话，那就必须住院手术了。”
“如果你不想尝试或者接受不了手法复位不上去的结果的话，那就直接办住院等手术吧。”
周成也是颇为会堵病人的话，因此在病人都还没选择性发问是不是不要做手术前，就把后路给堵住了。
“不不不，我就搞手法复位。”病人赶紧说。
他这个不属于工伤的范畴，所以做手术要自己花钱，后面就算不能工作，也没人给他贴补的。
他给自己大哥家修房子，他大哥也不是专业的人士，千叮咛万嘱咐要他们注意安全。他们自己是搞这个的，自己不搞防护措施，这样的情况下找自己的哥哥去要赔偿，那谁家的钱也不是大风刮来的。
周成笑了笑：“手法复位能不能复位上去，还不一定。我先去准备下材料和手法复位的工具，你们可能要稍微等我一下。”
听到这些话的时候，护士站的覃敏稍稍皱了皱眉。
等到病人进了操作室，周成到器械室准备石膏、局麻药物等用品的时候，覃敏便偷偷地熘进了器械室，问：
“周成，你还真准备给他做手法复位啊？”
“这样会不会太冒险了？”她有点担心周成莽撞。
周成则是解释说：“不会的，覃敏姐。”
“骨折手法复位石膏外固定术属于一级手术，昨天蔡主任就给我授权了一级手术。而且谁做手法复位都有失败的的可能性，讲清楚就是了。”周成也不可能大包大揽，只是笑着道。
覃敏听了这话，惊讶道：“哦？你也得到了手术授权吗？”
“其他的规培？”
“覃敏姐，小声点。”周成赶紧打断，现在还有很多人在科室里做事，没回去，周成并不觉得自己拿到手术授权的事情需要曝光，然后闹得沸沸扬扬。
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……
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第三十章 骨折线了？（求收藏，求推荐票，求追读）
“哦，好。”覃敏也才反应过来，便乖乖地闭上了自己的嘴。
然后眼睛一亮地追问：“那你还想不想争一下那个留院的名额咯？”
“再看吧。”周成也没给出确定性的回答，也就是肯定的回答。
上一次给覃敏的回复是周成觉得自己竞争没有任何优势，但那是之前了。
“千万不要放弃。加油。”覃敏立刻一喜，然后对周成进行了鼓励。
周成笑笑，说：“谢谢啊，覃敏姐。下次请你吃饭。”
覃敏没回复，也不知道往没往心里去。不过，覃敏至少是真的做到了作为朋友的义务，就是一直在劝说周成不要放弃。
……
手法复位术，并不是莽着上去就能做的，这虽然是一级手术，但是也还得按照程序走。
与病人交待好现在的诊断及手法复位治疗的风险以及收益，并且同时还说明了手术的风险和收益。
大概的区别就是，手法复位有复位失败的风险，会很疼，而且就算没复位上去，周成可以不收手法复位的费用，但麻醉的费用也是要收的。
然后还说明了，如果做手术的话，恢复的速度可能比手法复位要稍微快那么一丢丢，而且能够早点下床活动等等优势。
总结下来，就一条。
手法复位，省钱点，但有失败风险，而且复位之后也可能骨折再发移位。
手术复位，费钱点，但是失败的风险几乎忽略不计，而且可以早期活动。
让病人自己选择治疗方式。
两种治疗方式，肯定都是可行的。
“我听你的，周医生，你让我怎么治，我就怎么治。”病人可能是听懂了，但是还是不愿意承受其中的风险，所以希望周成给他选一个。
这种话，周成听了不知道多少次。
也知道患者和医生之前，其实是存在着认知误差的。但是，医生是真的没有权利给选择的建议的。
周成便说：“这个可不是我让你怎么治的问题，是你自己想要怎么治的问题。”
“来医院看病又不是去饭馆里吃饭，你想吃什么不想吃什么，选了不好吃还能不吃，再换一家。”
“这得你自己选，如果你还没听明白手法复位和手术复位的风险的话，我可以再给你说一遍。或者你可以打电话和你家属联系一下。”
“如果你想保险的话，那就手术吧。就先办住院。”
周成作势把知情同意书一收。
他不可能给出一个诱惑性的选择的。
即便周成非常想要给这个病人手法复位，也是不可能说出手法复位更好，就突出它的经济优势。
不然真的出了问题，病人的第一句话肯定就是，我差那点钱么？
“那？别。”
“周医生，我还是选手法复位。先试试。”病人一听说周成要给他办住院，赶紧道。
刚刚可问过了，手术至少要花一万多接近两万，而且未必给报销。（这种工伤，一般有第三方，就好比车祸有第三方，常规的医保是不给报销的，规定不是作者规定的。）
“好，那你在这里签个字……”
……
大概九点四十左右，罗云就已经完成了手术的关键操作，然后把剩下的收尾工作，全都甩给了杜严军。
杜严军后续要逐渐开始一级手术的主刀，收尾工作也是手术的一部分，当然要优先开始练习。
罗云并没有直接回去，虽然他住的地方，离医院并不远，但是。
今天是他组上的周成值班，因此他属于二线班。要是有紧急的急诊，他需要在十五分钟内赶到急会诊现场，在家里可能赶不及，所以在正常工作时间，罗云都是不会回去的。
而且，今天早上只有周成一个人开医嘱，他得去核实一下。
虽然周成是老规培了，颇为靠谱。
但是医疗工作，越细致越好。
只是罗云才刚到科室，护士站就有一个人叫住了他，偷偷高密说：“罗云，你们组的那个周成在给病人做骨折的手法复位啊。你得注意点。”
说话的护士叫曾琳惠，她其实也是想告戒罗云一下。
周成作为下级医生，在值班的过程中出了什么事情，罗云作为二线班上级，是要担责任的。
“啊？”罗云被曾琳惠的话搞得略有些愣神。
“真的，就在操作室里面。我们是护士，不好多说你们医生的事情。”
“而且好像都已经做完了，刚刚病人和家属才拿了复查的片子上来，现在估计还在操作室里看呢。你最好还是去看一眼吧。”曾琳惠略皱起眉头。
手法复位，这可是科室里的一个颇为禁忌的话题。
因为就在前些年，胡主任曾经给自己的亲戚，而且关系还不浅的亲戚，做了一个手法复位，结果就被亲戚告了，科室赔了后续的手术费用、营养费用。
而且胡主任还差点因为这些事情，职称从正高撤销成副高。
不过这件事情，是在周成来科室里之前的事情，所以周成可能没听说过。
有时候，你愿意做好事，未必就能有好报的。
罗云赶紧往操作室里小跑，但是到了门口之后，才慢悠悠地推门而入，假装自己一点都不着急的样子。
罗云的推门，让里面的病人和家属都稍稍吓了一跳。
而且看到了罗云后，还主动地让了开。
“周成，我听护士站里的护士说你在操作室，就想着过来看看。”罗云脸不红气不喘地说。
没有半点表现出担心和害怕周成乱来的意思。
周成看到罗云，心里微微一叹，病人纠结得蛮久，所以罗云这边都下了台。
不过，自己要在科室里做手法复位这事，早晚都瞒不住。
则说：“罗老师。正好，您过来看一下，这是这个病人手法复位之后的X线，我觉得还可以。您给参详参详。”
罗云看了看患者腿上的石膏，心里十分苦涩。
我勒个拐拐，周成还真的把手法复位给做了。
这可如何是好？
不过既然已经做了，也只能这样了，先把周成这件事情给捂住再说。
罗云接过复位后的X线一看，然后甩了甩手里的片子，再揉了揉眼睛。
这TM的？
骨折过吗？
骨折线呢？
“还可以吧，罗老师。”周成非常‘适时’地插了一把刀子给罗云。
罗云当时内心就苦涩起来，在周成的身上瞥了几眼，想看看周成到底是不是故意的。
心里暗骂。
催催催！
催什么催？我才是你上级你知道伐？
我骨折的位置都还没找到的。
然后继续仔细地看了看，终于是发现了胫骨的中下段那里有一段模湖影，但也不能确定到底是不是骨折的位置。
罗云也不敢说自己没找到骨折的地方，于是抿了抿嗓子，正色道：“把复位前的片子拿给我看下。”
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第三十一章 你太孟浪了！
xia？
罗云这话，反而把周成吓得有点心虚。
本来罗云的到来，就在周成的预料之外，如果不是这个病人纠结的话，那他早就把复位做完，病人都出去了。
到时候自己只要给罗云看复位后的片子，证明自己的复位没问题就可以。
罗云要看复位前的片子？
那岂不是会发现自己越了手法复位的相对禁忌征做手法复位的事情了？
周成这边心里还在想该怎么解释的时候。
病人这时候可热情和主动了，在听周成喊罗云罗老师的时候，他就知道了罗云是周成的上级，年资更大，看起来也老成些。
然后连忙把自己的影像资料袋给翻出来，把里面的片子递给了罗云，说：“医生，给，这就是之前的片子。”
“你手上拿的是刚刚才照的那一张。”
说完继续眼巴巴地看向罗云，希望可以再次从罗云的口中得到确切的消息。他其实不想做手术，但是又害怕自己的情况，不做手术，治疗不成功。
手法做了复位，即便打了局部的麻醉，但是骨折仍然存在，疼痛仍然存在，打着石膏，他没办法用疼痛来衡量自己的治疗是否有效。
周成这边放在腹部前面的右手，稍微地往前伸了伸，但伸了不过五公分，就缩了回来。
虽然他并不想罗云看到复位前的片子，因为这样可能会产生争议和分歧，可周成也不知道该怎么去阻拦，而且病人都已经给了出去。
索性，就只能死马当活马医了。
只可惜，这样一来的话，后面自己再要私下里做手法复位，就几乎不可能了。
自己好不容易通过模拟副本得到的重新定义级的手法复位，竟然只得到了一点感谢值，就要将其尘封了么？
开启新的副本需要20的感谢值，之前耗费了10点，还剩1点，现在又得到一点，总共是两点。
本来周成打算的是开启了新的模拟副本后，就不再做手法复位的……
罗云这边，再接过了复位前的片子后，当时心里就是一囧。
TM的，骨折的位置还是在胫骨的中段，不是在中下段，中下段那里的虚影乃是骨骼穿支血管的重叠影。
搞错了位置，罗云的心里这就很尴尬。
然后又扫了扫周成，暗中骂骂咧咧，这周成是故意的吧？把复位做得这么好，就是想让自己出丑么？
可想着想着，骂骂咧咧着，罗云的脸色就变了。
再次仔细地阅读了一下骨折的片子。
然后赶紧把片子一收，再看了看复位后的片子。
眼睛快速地眨巴眨巴。
这两张片子，能有联系？可以有联系？
是一个人的吗？
“怎么样，罗医生？”病人一直关注着罗云的神色变化，看到这么复杂的波动，内心慌得一批。
“没事，复位做得蛮好的。”
“你看啊，这是术前和术后的片子对比，术前的骨折，你们都能看懂吧？这里，断了。”
罗云把描述讲得通俗易懂。
“你们再看这后面的片子，复位得已经看不到骨折线了，这复位做得很好，不过，你的石膏可能要打久一点啊。周医生给你们交待的，要打多久的石膏啊？”
“两个月。”病人一听复位得可以，笑意顿时更浓了，连忙回道。
“少了，两个月少了，至少三个月，而且一个月之后，你们还要来门诊复查一下，到时候直接来病房里找我复查啊，不用去门诊挂号。”
“要是我人不在的话，就给护士站的人说，你们是来找罗云医生的，她们会联系我的。”罗云认真地交待。
“哦哦，好好好，谢谢啊，谢谢，罗医生。”听到可以直接来病房里找罗云，病人还是蛮开心的。
刚刚去急诊一趟，他们知道，即便是急诊，也有太多的程序要走。过了很久才能看到医生，现在这罗云让他们直接来病房，可以省下很多麻烦。
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真的是一个好医生呐。
接着罗云就赶紧把病人和家属都打发了。
看到病人和家属走出了科室的门，罗云的脸色才稍稍变得有些冷峻起来，然后对周成说：“跟我来一趟主任办公室！”
周成早在罗云要看复位前检查的时候，就知道要坏事。
但还是跟在了罗云的屁股后面，来到了主任办公室，然后非常老实地关上了门，有些忐忑地看向罗云。
生怕罗云直接撤销了他刚拿到不到一天的手术授权。
果然，周成一关门，罗云就直接把周成往更里面一拉，用虚高的声音指着周成的额头，质问道：“知道我为什么拉你进来吗？”
此刻的重点并不是批评周成，而是要周成自己知道错在哪里。
“知道，把属于手术适应征的病人做了手法复位。违反了当前的指南规定。”周成心里是非常有逼数的，因为这就是他这段时间想要做的，把手术的操作级别降级。
“知道还犯？你是觉得你有几个脑袋啊？”
周成沉默以对。
谁都没有几个脑袋，只是周成更加希望多点感谢值开启几个新的副本，而且周成已经做好了充足的技术准备。对这样的手法复位有信心。
可这种事罗云不知道啊，谁能想到，周成能够对手法复位有进行重新定义的能力呢？
罗云见周成不说话，也知道周成可能还是意识到了错误。
便说：“你太孟浪了，你知道吗？”
“虽然，我暂时也没搞懂这种情况是怎么可以做手法复位的。”
“并且，从复位后的结果上看，可以看得出来，你是有这个实力的。这个复位前后的结果放出去，放到哪里都不会有人对这个治疗的结果有什么误会。”
“但是，你想过没有？”
“万一，这个病人跑去了严主任或者胡主任他们那里去复查了，结果会怎么样？”
“严主任耳提面命地交待了。而且胡主任都被严主任骂过，科室里不允许他做手法复位，别人都没。”
“额！”
“这件事你不知道。”
罗云说到这，才突然想起来，这种事情是三年前发生的，那时候周成还没来科室里。而且由于胡主任也是主任医师，为了保存他的面子，科室里也没人再叽叽歪歪手法复位的事情。
毕竟几个主任级别的人不出手，谁敢随便给人做手法复位？
但罗云还是斥责道：“可你就算不知道，也不提前跟我们提前沟通一下吗？”
“如果今天，我不给病人交待，要他来直接找我复查。”
“他去了胡主任和严主任那里复查了，你准备怎么应对？想过这样的后果没有？”
周成想过这样的问题，但是那时候都是一两个月之后的事情了，那个时候，周成觉得自己都已经能够得到认可了。
只是，周成没想到过，严主任和胡主任两个人，在手法复位上，还起过什么样的冲突。
虽然是意料之外，但并不代表就可以无知者无辜。
周成马上承认错误：“不好意思，罗老师，我下次肯定。”
罗云听周成准备说下次肯定不再犯，便声色一转地说：“倒也不是要这么绝对。”
“手法复位，本身就是骨折治疗不可或缺的一部分。之前科室里因为胡主任的事情，搞成了断章取义。”
“如今好几年医院都没有做过手法复位的手术，这其实也是不对的。”
“只是，这种事情，不是你和我能够去面临和扛的，你要给我们告知，然后由蔡主任去和严主任谈。而且严主任自己其实现在也有点骑虎难下，他现在组上有一个病人，属于身体层面的手术禁忌症……”
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第三十二章 孺子不可教也！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
“严主任组上的病人？”罗云要这么说话，周成就来兴趣了，眼睛都亮了起来。
假如严主任要领头来在科室里开展手法复位的话，那自己就正好站在了风口上了啊。只是周成是蔡东凡组上的小规培，没有资格去看别的组的病人。
“这个不是你要考虑的重点。”罗云赶紧打消周成去打听其他组病人的念头。
严骇涵组上的病人，就连蔡东凡都不好多说什么，周成这里瞎打听啥？
不过，罗云稍微犹豫了一下，还是道：“不过，前段时间蔡东凡主任跟我提过一嘴，说是严骇涵主任要重新在科室里搞手法复位。这其实和我们医院的定位有关。”
“你应该也知道，我们医院的另外一个名字吧？”
周成连连点头，说：“嗯，知道啊，沙市中医医院。”
罗云往其他地方瞅了瞅，估计是知道现在不会有人进来，便找了个凳子坐下来，然后又让周成也找个地方坐下。
才说：“是的，以前我们医院的特色和定位，就是以中医为主。当时，包括骨科在内，也是如此。”
“只是，在上个世纪七八十年代左右，因为临床医学的逐渐兴起……”
罗云竟然给周成说了一下科室里发展的历史。
原来，现在的沙市八医院，是由原沙市中医医院和第七医院合并而成的，合并的理由有很多，但是罗云只说了骨科有关的。
以前的骨科，只有一个科室，而且主打的就是中医治疗疗法，就算罗云也从蔡东凡的口里听说过，当时，还在世的一群老教授们，在骨折的保守治疗上，非常有实力，而且这是属于华国的传统骨折治疗特色。
但也不得不承认的是，中医在骨折的治疗上，存在着很大的限制。
因为有一些复杂的粉碎性骨折，根本就不可能以手法复位和保守治疗来进行治疗的，而且一些勉强能够手法复位的病人，最后的功能康复，也完全无法和骨折切开复位内固定术的病人相提并论。
而且骨折的手术，并不太复杂，而且可靠，后遗症又相对较少。因此越来越多的病人，都倾向于手术治疗。就是害怕留下什么后遗症。
因为患者群体的选择性改变，其实也就是现代临床医学的冲击下，当时科室不得不改变方向，把重心转移至临床医学的外科治疗骨折，在一段时间里，的确是获得了更多的病人群体。
而且病人手术后的活动度，恢复速度等满意度，也得到了提升。
然后后来的新一辈，就好比罗云这样的年轻一辈，甚至都没机会接触到那些老前辈的手法复位术。
久而久之，反而让当时八医院的手法复位的特色，就这么慢慢失传了……
罗云接着分析：“但是，你现在也看到了，虽然我们的骨科也同样发展了几十年，可是，现在的局面就颇为尴尬。”
“比起真正的外科实力，与沙市的湘南大学附属三个医院，肯定没办法比。甚至与省人民医院，与市中心医院等医院，也没办法比。”
“反而，我们还渐渐地丢失了独属于我们医院的特色，现在的病人流量，比起湘省中医药大学的附属医院都还要少很多。”
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“如今科室里的床位都有不少的空缺。”
周成点了点头，在沙市，的确是如此，病人可以很轻易地接受到省内最顶级的医疗资源。
虽然简单骨折，湘省几个带头大哥医院，未必就能说比其他医院领先多少。但无法否认的事情就是，在复杂骨折的内固定术上，沙市的八医院，和省内的顶级医院，是存在一定差距的。
所以科室里能够留下来的就是一些简单病人，而且还是附近的病人。
这个病源的数量，并不是很多。
因此科室如果不改变策略的话，现有的病人数量都无法维持。没有病源的医院，就不用谈什么科室发展了，能把吃不饱饭的医生给留住就不错了。
虽然这说起来比较势利，但事实情况就是如此，医生只是一个职业，医生们需要依靠此来养家湖口。
所以在之前的一段时间里，沙市八医院的一些带组主任们，就出现过一两个出走的事件，这又是带走了一大波的病人流量，他们相信之前几个主任的技术，在星区有名声，即便去了其他区，仍然愿意去找原来的那几个主任看病。
反正也不是蛮远。
“所以其实现在的科室，处于转型的关键期。我估摸着，不管是我们科的严主任，还是我们的骨科大主任，曾异主任，都有想过，要继续找回属于我们科室的治疗特色。”
“那就是在保守疗法上，看看能不能有所突破，然后重新拉回一部分希望以保守治疗来解决骨折问题的病人。”
“除此之外，我们还需要在临床上，再做一些突破。”
“而这个突破，也只有几个方向的选择。要么就是把骨折复位内固定术的水平提升上去，追及到沙市的顶级水平，硬过硬地和他们比拼实力，要么就是独辟蹊径地开辟一些新术式出来。”
“找到一个当前比较热门的方向，然后去闯一闯。”
“要么就去转方向，转去运动医学或者关节外科的方向发展。”
“只是转方向的风险太大了，如今科室里的几个老主任，都不是专业的关节外科出身，这一点就比较困难。”
罗云洋洋洒洒地随便说了一些后，便不动声色地停了。
有些话啊，点到为止就可以了，真要给周成说开了，那就是自己太过给周成开小灶了，这对其他人不太公平。
然后话题一转问道：“刚刚这个病人，你是怎么手法复位上去的啊？”
“这样属于目前手法复位禁忌征的病人，手法复位可不那么好做哦？”
周成闻言，就解释说：“就是严格地按照手法复位的步骤来走的，我平时喜欢收寻一些特殊的手法复位资料来看。这个病人的话，我首先考虑了他骨折的分型。”
“属于B2型，虽然看似有楔形骨块，属于不稳定骨折类型，但是可以通过软组织的嵌插力量，在楔形骨块复位后达到稳定的固定，再加以石膏外固定，完全能够达到符合骨折治疗的复位和固定的目的的。”
“然后就，成功了。”
罗云听完，顿时翻了翻白眼。
我TM问你怎么做到的，不是要你来给我指点骨折的治疗原则的。
白问了。
周成看了一下罗云的表情，则是知道，自己说的明明是精华部分，可罗云根本不听。
白说了。
孺子不可教也。
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第三十三章 及时雨（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
“行了，你好好值班吧，稳重点，不要莽撞。”
罗云掐断了与周成的谈话，然后沉吟了一会儿，才说：“当医生和当一个普通人不同，不要觉得法无禁止即可为。”
“最好还是要让上级医生知道你在做什么事情，然后根据实际情况来分析。”
“毕竟要给你擦屁股的，也是上级医生。”
“不是你的老师。”罗云刻意添了一句意味深长的话。
周成愣了愣，便点了点头笑着回：“好的，罗老师。我清楚了。”
罗云看到周成这副表情，便才走了出去。周成这个人一向比较靠谱，用中诚两个字形容再合适不过，从不给上级添麻烦。
估计这次不是医院炸鱼，周成也不会铤而走险。
他可以想得到，像周成这样的社会性规培，想要留下来的难度有多大，他们如果不想办法表现自己，就会沉沦于人海。
是金子总会发光，也得先会发光，才能被发现。
罗云离开后，周成也是快速地离开了主任办公室，这可不是他可以单独多待的地方，要是被其他几个主任发现他一个值班医生在这里发呆，那是不太好的事情。
毕竟就连罗云，甚至科室里的另外几个副主任，都不随意乱闯主任办公室，更别说是周成这样的小喽啰了。
主任办公室，是科室里三位大老独享的休憩地。
周成走向了医生办公室，作为值班医生，除了晚上和吃饭的时间，在办公室里看书，都是一种敬职敬业的态度！
虽然不要求随时在每个病房里瞎晃荡，至少能让病人和护士能够快速地找到你。
不过周成并没有马上开始看书，而是开始仔细地琢磨罗云的话。
罗云的话，明显是意有所指的。
罗云为什么要告诉我科室的历史，还有未来的一个规划？
这是在给自己指点迷津呢！
稍加分析之后，周成发现，这科室目前的情况和即将转型的几个方向，简直就与自己不谋而合啊。
不管是去打造传统的手法复位联合中医疗法的特色也好，还是追求高精尖的技术，去在骨折手术方面和市里面的其他单位打擂台也好，自己现在都能顶上去呀。
至于开辟新领域，虽然往关节外科方向有困难，因为上级医师都不是关节外科的科班出身，但骨折可以玩的花样也有呀。
现在的骨折，传统的骨折切开复位内固定术，已经基本上玩不出来什么花样了，会的大家都会，要说水平达到世界级的高度，那华国也就是那最顶级的一批医院了。
其他的医院，都是百步中有六十步以上的水平，差距并不大。
在县医院里做这样的手术和在沙市八医院做同样的骨折手术，会有少许的差异，但并不大。
不过，目前在所有外科领域，往美观、小创伤方向发展，是大势所趋。
罗云的指点，这不就是让自己用副本模拟器往这个方向发展么，这又是不谋而合了。
因此，罗云决定，虽然罗云的悟性不咋的，可以后有机会了，倒是可以多提携提携他，就当作是投桃报李了。毕竟他也是为了自己开了小灶了。
这般想通后，周成便开始了新一轮的模拟。
周成现有的技能里面，可以作为统帅的，只有两个。
【融合技能：骨折切开复位内固定术（完美）（包括四肢骨折及骨盆骨折、内固定无固定限制）】
【骨折闭合复位术（完美--重新定义）（可解析！）】
【技能可解析，解析后技能不会消失。是否解析？】
因为骨折闭合复位术已经达到了重新定义的完美级，因此还能重新解析，不过周成之前一直都有点忙，所以还没玩到这方面来。
解析。
周成心里默念确定。
完美级的技能，解析出来的技能可不少，那现在重新定义的完美级，肯定能够获得不少的下游技能的吧？
技能解析成功：
【1.人体四肢骨、骨盆局部解剖经验（完美）。】
【2.四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解读（完美）；最高等级为完美。】
【3.骨折手法复位后康复指导经验（完美）；最高等级为完美。】
【4.关节解剖经验及关节联动解读（完美）；最高等级为完美。】
【技能解析完毕。】
【检测到玩家获得的技能材料可融合为新技能，是否融合？】
看到这一项提示，周成先是一愣，紧接着大喜过望起来。
之前啊，在技能可解析的时候，周成就知道，解析出来的下游技能，可能就可以相互融合成新技能，只是很可惜，之前只是一直在尽力地提升技能的熟练度等级。
所以还没有机会去尝试融合之后能够有什么收获。
现在这样的猜测就成真了。
“融合。”周成再次默念。
【新技能融合成功，因玩家拥有骨折闭合复位术（完美--重新定义）及关节解剖经验及关节联动解读（完美），获得新技能。】
【关节脱位复位术（完美），当前技能可作为下次副本模拟开局技能。】
又是一个完美技能。
重新定义的完美级技能，可真的是bug啊。
不过，也能理解，重新定义的完美，再另外一个层面来讲属于骨折手法复位的引领级，是开创了新高度的技能，即便是解析的下游技能都是完美等级！
因此融合到一个新的完美技能。
这不是非常常见的事情么？
关节脱位复位术？
这个可行欸。
周成便又想起了当前骨科一病区和骨科二病区的业务分类。
骨科一病区，严格来说应该是嵴柱外科、上肢创伤外科。主要的业务就是上肢的骨折以及嵴柱方面的手术。
这是八医院骨科最早就在进行的传统科室，本来下肢创伤也在骨科一病区。
可当时骨科二病区才新建立，所以就把下肢骨折分给了骨科二病区，然后允许骨科二病区去搞关节外科、骨病及手外科。
不过，虽然允许搞，但是严骇涵他们也不敢轻易地就突破原来的业务范围，如今科室里的大部分病人，仍然以下肢的创伤为主，关节、骨病及手外科，数量极少。
这样的病人，也很少来这边看病。
以前也有关节脱位的病人来，不过那时候科室里的病人更多的还是骨折病人。
关节脱位的治疗，以手法复位为主，而且下级医生一般还处理不了，必须要上级医师到场。
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既没什么经济效益，又累。
而要涉及到手术的关节脱位，那又是极难处理的。而且那时候科室里的病人体量还可以。
因此就索性把简单的脱位病人，都放给了同样在星区的沙县的第二医院。
而复杂的病人，则是建议去湘省人民医院啊，这些市内比较有实力的医院。
实在打发不了的，才会有上级医生来科室里掰扯掰扯……
不过周成，却可以不用在乎什么经济效益，来了病人，能处理的就处理了，反而可以给科室增加一些不少的收益，周成也可以获得感谢值，如此就是双赢的局面。
还不用担心上面的压力。
简直就是及时雨。
……
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第三十四章 新的思维（求收藏，求推荐票，求追读。）
【是否确定携带骨折切开复位内固定术（完美）、骨折手法复位（完美--重新定义）、关节脱位手法复位术（完美）开始模拟？】
【不携带。】这一次，他要去模拟的方向，并不是为了学习专门的技术。
因为周成发现，在学习技能的过程中，英语文献的阅读以及英语的日常交流，非常重要，所以他打算用一次模拟机会尝试一下，在骨折的副本模拟里面，能不能获得英语这个技能。
因为副本模拟的时候，可以根据自主的思维去更改模拟的方向。
目前临床医学几乎每个专业的巅峰都在国外，而且不管是临床治疗的天花板，还是基础研究的顶层材料，也都是用英语来写的。因此英语这个技能，对医学而言，非常重要。
现在的周成，只是六级水平，只是，单纯的六级水平，完全达不到去阅读专业文献的要求。
如果能够得到英语的技能，他可以开阔视野，能够在模拟之中，更加游刃有余，节省大量时间。
磨刀不误砍柴工，即便什么都没得到，周成的损失也并不会很大。
就当是一次试错了。
【你接诊了很多病人，但你觉得很疲惫，你开始思考，自己是不是不适合医学专业。】
【于是你和你的父母商议，你决定要转行，你的父母痛骂了你一顿，但你并没有就此放弃。】
【你开始苦学英语，因为你知道你需要看大量的文献，作为学习新技能的知识储备。】
【半年后，你每日坚持阅读文献，终于可以熟练地阅读专业的英文文献，并且获得技能：医学英语，熟练。】
【一年以后，你规培毕业，因为你的临床能力并不强，且不想回镇医院，和家里闹翻了。于是你选择进了一家做科研的公司，做了一个小的职员。】
【两年后，你开始尝试自己书写meta分析相关的文章，以此来锻炼自己的英语书写水平并疯狂地大量阅读英语文献。】
【六年后，你成功发表了一篇sci，在改文章的过程中，在不断的学习过程中，你已经熟练地掌握了医学英语，并且把技能提升到了精通。】
【因为你已经拥有了书写并发表sci的经验，于是你辞职了，去了一家专门代写sci的小公司。】
【第十年，你的年薪达到了二十万，你的父母也默许了你转业，并不再对你多加干涉。只是希望你成家立业。】
【第二十年，因学术造假遭遇严打。你因代写文章，涉嫌提供学术造假的机会，被起诉。并且你代写的所有文章都被下架。同时你的老婆与你离婚，你因为要养家湖口，并且在业内的名声已经臭了。】
好吧。
周成看着模拟器上的显字。
转行的思维看来是行不通的。
继续看。
【你的年纪已经不小，在各方面的压力下，你选择了终结自己的生命，你开始反思自己的一生，觉得有些可笑。】
【或许，从最开始你决定转行的那一刻起，就是一个错误的决定。】
【模拟结束！】
【综合评分：差。模拟人生与副本不兼容。】
【可选择保留以下一项！】
【记忆：低分医学meta分析sci文章一篇。】
【技能：医学英语（熟练）。】
【人生感悟：你转行的错误经验。】
还好，好歹是得到了医学英语的熟练级别，不过够用就行。
英语毕竟只是一门辅助性的技能，英语再好，也不能够替代真正的临床技能。
于是马上，周成就开始了下一轮的模拟。
这一次，周成选择携带的技能，只有骨折切开复位内固定术（完美）和刚刚得到的医学英语（熟练）！
【你拥有完美级别的骨折切开复位内固定术，因此你很快地在科室里站稳了脚跟，并且在一年后，你成功地拿到了留院的名额。】
【并且，你们组因为你的存在，在骨折手术上，得到了同行的认可，并且觉得你的手术天赋颇好，你开始读在职的研究生，并同时开始了小切口骨折切开复位内固定术的研究。】
【你的研究生导师，对你读他的在职研究生，表示了热烈的欢迎，强烈建议你们的科室主任，允许你去他所在的单位进行全日制的近距离观摩和学习。】
对啊，还能这样！
是我自己的思维受到了限制，果然，副本的模拟，除了能够让自己得到技能外，还可以给自己提供很多思路。
有了导师，读了研究生，应该就能进展迅速了吧？
【因为你拥有完美级别的骨折切开复位内固定术，因此你刚到了导师所在团队，便得到了其他师兄弟们的认可和感叹。你的导师顺理成章地通过了湘省医学会骨科分会创伤外科学组的同行评议。】
【邀请了十名湘省的业界巨擘，对你目前的手术水平进行了评估，并且在湘省卫生健康委员会、医院所在医务科及骨科其他亚专业的教授的监督下，超前授予你三级手术的权限。】
嗯，这进展可以。
快速得到手术权限，拥有更多的手术机会。
【你开始和跟着你导师的主治医师，合作开始手术，与此同时，你与他一起学习新的术式，这是你的师兄和师弟们都不可能获得的待遇。】
【你给你的导师提出了当前骨折手术的新进展，于是你们团队开始着手于小切口骨折切开复位内固定术。】
【但很快，你的资质愚钝，就开始显现出来，与你一起学习的主治医师，都已经有了不小的进展，但你仍然还未入门。于是你的导师开始怀疑他之前的选择是否是错误的，但是想象到你现在的年纪，仍然给了你足够的机会。】
【两年后，你仍然在原地踏步，小切口骨折切开复位内固定术，需要的悟性太高。与你同组的主治，甚至是你的师兄弟们，都开始能够操作其中的一部分，可你的思维仍然被限制在完美等级的手术思域里。】
这？
我？
周成无奈起来。
【三年后，你结束了你的研究生生涯，你需要回到原单位。】
【你导师的心情颇为复杂，开始劝说你，好好回去工作。你现有的技术，足够你安稳度过余生，不要再折腾。】
【你回到了原来的单位，但你仍然不甘心，但还是在原单位老老实实地工作了两年。】
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【你传统的切开手术，在同行的眼里，仍然是最顶级的，挑不出来瑕疵的，而且因为你的手术病人，对你的口碑都极好。因此你很快面临职称的晋升。】
【但你仍然不甘心，提出来要出去进修的想法。单位领导及科室主任考虑到你在科室里的影响力，再次同意了你去进修的申请。】
【你去了魔都，进修了半年。可你仍然一无所获。你打算延长进修时间。】
好吧。
三年的研究生，再加半年的进修，并没有什么实质性的收获。
不过，其实说是读研究生，说是去进修，实际上，小切口的骨折切开复位内固定术，都尚未形成系统的理论，没地方在常规开展，都是在开拓中，所以就算慢了点，也能理解。
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第三十五章 你怎么这么能闹腾！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
【你的上级医师和领导，都拒绝了你的申请，并且开始劝说你，停止折腾。你的妻子也是如此说。】
【于是你只能默默地独自开始钻研，阅读各种各样的文献，不断地购买各种关于小切口手术进展的学习资料，参与各种培训班。】
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【但这样非系统性的学习，让你的进展十分缓慢。】
【终于，在你五十岁那年，你的技术过硬，而且一直都是科室里创伤骨折的招牌人物，资历、实力成熟，成了科室的主任。】
【五年后，你的名声达到了巅峰，在沙市也已经有了不小的声名，甚至有人建议你担任创伤学组的副主任委员，可你拒绝了。你做了一个让所有人都难以理解的决定。】
【你辞职了，并且开始游学。这时你的孩子已经成人，并且开始成家，但你已经给他们留下了颇为不错的资金储备。】
我靠，魄力啊！
我就知道，我周成就算资质很差，但是我从来不缺少魄力和决绝，并且时刻保持思路清晰。
周成没办法控制整个模拟副本里面的人生，只能够提供一个大概的初始思路。但是那些思路的影响，从开始模拟到五十岁，都过了二十多年。
那时候的自己，都还有这么强的执念。
可以的，未来的我。
不管结果有没有突破，光这一点，自己都要给自己点赞。
【六十五岁那年，你的老婆和你提出了离婚，你这时还远在海外，醉心于目前尚未完成成熟的小切口骨折切开复位内固定术的学习和研究。你同意了。】
【你的妻子其实并不是想和你离婚，只是想老来能陪伴，于是开始抑郁，两年后郁郁而终。你的儿子和你大吵了一架，并且与你断绝了父子关系。】
啊这？
这也有点太那啥了吧？
老渣子？
不过管他呢，老子现在老婆的影子都还没看到呢。
【你把你大部分的财产，都留给了自己的儿子和女儿，然后靠着养老金，在国外漂泊。因为你的年纪太大，所以没有团队再愿意收留你。】
【终于在八十岁那年，你因无力支付医药费，死在了街头。】
【模拟结束。】
【综合评分：值得期待。你的一生都在不断地奋力永争，虽然最终坎坷，但精神可嘉！】
【可选择保留以下一项！】
【技能：医学英语（精通级）】
【记忆：小切口骨折切开复位内固定术研究进展。】
【经验：小切口骨折切开复位内固定术的操作经验。】
周成沉吟了一下，最终选择了记忆。
虽然操作经验也十分重要，但是研究进展，才是打破现有常规和传统骨折切开复位内固定术的关键因素，而不单纯是操作。
有了这些研究进展，自己能够很快地把操作弥补起来。
要突破一个技能的极限，单纯的操作，是肯定不可能也是不科学的，虽然有用，但用处不大。
继续继续，半小时后，还有一次模拟的机会！
周成的运气也算蛮好，后续的半个小时，都没有急诊病人来，所以他就只是在座位上看了一会儿书，第三次模拟很快就到来了。
花了四分钟的时间，仔细地阅读了一下模拟经过后。
再看向结局。
周成感慨，可能自己的资质，学习现有的技术，可能进度还会快一点，但是学习新技术或者是去搞什么突破，真的是难。
【综合评分：留有遗憾。你虽然依靠你初始携带的完美技能，很快地在专业上站稳了脚跟，并且你的一生都在不断地奋力永争，但仍然功亏一篑，未能达到彼岸！】
【可选择保留以下一项！】
【技能：小切口骨折切开复位内固定术--残缺，无系统化的理论，成功率无法保证】
【记忆：小切口骨折切开复位内固定术，因为你的存在产生的新研究进展。】
【经验：小切口骨折切开复位内固定术的操作经验。】
嗯……
这就要好好地选了。
虽然再次选新研究进展，不会出错，但是，残缺的技能，价值可不比新的研究进展低。
毕竟，残缺的技能，也是技能的一部分，可以让自己在新开局的时候，迅速站稳脚跟。
而且，这个模拟副本的模拟过程中，不止一次地提到，自己在模拟的过程中，总是被固执在了传统的骨折切开复位内固定术（完美）的思维领域里。
欸，是不是自己携带的这个初始技能，会对自己去开辟技能的新领域，造成阻碍啊？
周成觉得不能排除这样的可能性，因为每个人都有自己的思维定势，习惯性地去用自己习惯的，熟悉的思维去思考和解决问题。
所以，下一次倒是可以尝试不携带这个完美技能，就以一个菜鸟的身份再去模拟一下试试。
但那至少也是明天的事情了。
……
模拟器的机会用完后，杜严军就屁颠屁颠地从手术室来到了科室里，而且还热情地给周成带了饮料。
虽然张正权也来了科室里，有点好奇杜严军和周成到底在搞什么鬼，可他还是没找到理由留下来，所以在开好了术后医嘱后，就离开了科室。
而在这个间隙，周成偷偷地去见了罗云，询问道：“罗老师，要是我在值班的过程中，遇到了关节脱位的病人，我自己可以单独处理吗？”
罗云听完，当时就皱起了眉头，然后回道：“你想接关节脱位的病人吗？”
“关节脱位病人的手法复位，倒是没人说不可以在科室里做，而且也属于I级手术的范围内。不过，你要做这些的话，我就得一直在科室里看着你啊。”
“你能搞不咯？”
“关节脱位的手法复位，说简单也简单，说复杂也复杂。其实我并不建议你去碰。”
罗云有点为难，刚刚他才给周成讲，在科室里做骨折的手法复位不太好，周成就想起了在科室里搞关节脱位的手法复位。
这倒是一个非常可行的替代方桉，毕竟，关节脱位，的确在临床的骨科病人里面，占比不小。
只是，这种病人，罗云自己都很少接触。
按道理是要他罗云看着，可罗云怕自己都顾不过来，看不懂那怎么办？
“我觉得我可以试一试。”周成颇为期待地说。
“那行吧。”罗云最终还是同意了周成的说法。
周成现在的级别，能够做的，就是一级手术和操作，如果啥都不让周成做的话，那还不如不给他授权。
不过给科室里多开拓一些病人，也不是坏事，反正这也是其他人都不愿意碰的病人。
“不过，每个病人，在决定复位之前，都要找我仔细地甄别之后，才能进行啊。”罗云还不忘交待原则。
你怎么这么能闹腾呢？罗云心里吐槽，以前也没见你这么积极啊。
唉，还是医院的留院名额闹的。
低年资住院医师在临床中，可在上级医师的充分知情及指导下，独自开展I级手术，可熟练开展后，上级医师才能偷懒，罗云自然不会把这个东西忘记，否则的话，周成把病人搞出了事情。
你说是他罗云背锅还是蔡东凡背锅，那肯定是罗云啊！
因此，罗云做出这样的决定，其实是颇为为难的！
可他还是愿意，多给周成一些机会。
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第三十六章 咔哒（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
然而，罗云之所以最终还是决定让周成尝试关节脱位的手法复位，也是有原因的。
毕竟科室要转型嘛，上级医生没有关节外科科班出身的，但是罗云在读研究生的时候，可踏踏实实地在关节外科待了三年，只是只是研究生的学历，考博被自己的同学干掉了。
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来到了沙市八医院，创伤这方面，几乎是从头开始的。
而且，罗云还考虑过，如果以后骨科再要分科的话，那肯定就是再单独分一个关节外科出来……
关节外科和创伤外科交界点就是关节脱位。
刚来科室里的时候，罗云听到科室里把关节脱位给放掉了，还觉得颇为郁闷。正好借此机会，再把关节脱位重新拿回来，作为科室往关节外科延伸的第一步，还是一个不错的选择的。
而且，关节脱位的手法复位，也是属于保守治疗，与骨折的手法复位有异曲同工之妙，这还能有助于找回中医院的独有特色，一举两得。
“好的，罗老师。”周成自然老老实实地点了点头，他也不是罗云肚子里的蛔虫，自然不晓得罗云的想法。
可实力是实力，规矩是规矩。
医学有自己的圈子，有自己的规矩。
在不能制定规矩之前，在规矩里活动，是对自己最大的保护。同样的，所有的医生，都在规则内行事，也是对病人的保护和尊重。
否则规章和法度都变得凌乱了，那么病人该选择去相信谁呢？
况且，在合理的规章下，也不是没有可以打破规则的途径，只是那种途径很难。
以前的周成不晓得，但是通过这一次的模拟，周成知道，如果能够通过医学会骨科分会的评估后，就能够提前拿到手术授权，这是后面可以争取一下的。
不过要进到湘省医学会的骨科分会，得需要引路人，罗云还不够格，就不知道蔡东凡有没有引荐的资格。
如果有的话，能够让蔡东凡把他先搞进去，然后混了脸熟后，再去争取二级和三级的手术权限，这才是正确的可取之道。
不然，现在的周成明明可以做三级手术，却只能因为自己的职称固执在一级手术上，周成自己也觉得颇为掣肘。
……
周成刚告别罗云出来，外面的杜严军就跑来找周成了。
“周成哥，下面的急诊科有个急诊病人。是关节脱位的。”
“这个急诊科的上级医生是今年刚进急诊科的，所以直接打电话来了科室里。要我们的医生下去接诊一趟。”杜严军说到这，皱了皱眉。
“不过也能理解，急诊科的事务繁多，刚入职的只是经过了简单的培训，就上岗了，可能这些细枝末节的事情，还没来得及熟悉。”
“你看，是你过去看？还是给罗云老师打电话啊？”
杜严军问周成，不敢自己拿主意。
今天的值班医生是周成，如果是简单的清创病人，可能杜严军就给周成汇报一下，然后拉进操作室就弄了。
可关节脱位的病人，以前科室里很少接触，他没上过手。
而如果是杜严军自己值班，肯定把这个事情给罗云一丢了事。但他只是来跟着周成蹭学习机会的，自然不可能自己决定到底怎么办。
颇有一种寄人篱下的无奈感。
周成愣了愣，最开始听杜严军这么说的时候，还以为自己就想着关节脱位的手法复位，所以觉得自己是听错了。
刚从罗云那里拿到授权，马上就有病人到了急诊科，哪里有这种巧合？
不过，现实中的巧合，有时候往往比书上写的故事都还要凑巧。
“我下去看看情况吧，我们是值班医生，急诊科打电话过来了，不管最后怎么搞，人还是要去一下的。”周成心思一动，然后就要往急诊科方向走。
杜严军可能是觉得这一趟跑得没什么意义，毕竟科室里很少见这样的病人！
去了也是要么喊罗云来，要么就是把病人劝去其他医院，然后再给急诊科的上级医师拉扯解释一番，让他以后遇到这样的病人怎么怎么做。
便说：“那周成哥，你自己跑一趟啊，我留在科室里再看看病历。”
“哦，好！”周成没多想，既然杜严军自己不想去，那就自己去好了。
顺路往罗云所在的值班室走了一趟。
罗云稍稍一愣，然后还是站了起来，有些狐疑地看向周成：“小周，你不是在故意设计我吧？其实这个病人早就来了，所以你刚刚才故意来找一下我的？”
周成才出去，就要他一起去急诊科看关节脱位的病人，这样的巧合。
罗云很怀疑自己是被周成给安排了。
周成赶紧摇头说：“真没有，还是杜严军告诉我这个消息的，急诊科刚打来电话。罗老师你要是不相信的话，可以去护士站求证。”
罗云嘴角蠕动了一会会儿，说：“那还是没这个必要，有病人来，先看病人再说。”
两个人一路来到了急诊科。
然后罗云就和新来的这个急诊科的医生互相自我介绍了一下，对方是湘南大学附属医院急诊科的研究生，毕业后来到了沙市第八医院的急诊科工作。
属于八医院今年第三批招聘的职工，最近才完成了入职手续，今天是来科室里的第五天。
长得高高瘦瘦的，眼圈顶着黑眼圈，眼袋也不小。
要么是值班熬夜熬的，要么就是看书熬夜熬的。
“罗老师，病人在这边，因为没有外伤性流血，我就让他在旁边的处置室等了一会儿。不好意思啊，罗老师，我还不知道我们这边可以直接把病人叫去病房。”梁雪涯十分抱歉地给罗云解释。
梁雪涯来自湘南大学附属医院的急诊科，在那边，急诊病人的急诊就诊流程，是十分归整的，不存在把病人叫去病房让值班医生看的，每个科室都有八医院不存在的总住院医师，专门负责跑急会诊。
罗云虽然心里蛋疼，但嘴上只能是道：“没关系，急诊科遇到了急诊病人，把专科的医生叫来急诊科会诊的流程是最正规的。”
没办法啊，卫生系统对急诊病人的会诊制度就是这么规定的，你不能说梁雪涯错。
很快就看到了这个病人，X线平片结果就在手边，仔细阅片后，没有发现骨折，就只是比较常见的肩关节前脱位病人。周成就在旁边跟着罗云一起阅片。
询问病史，符合前脱位的病史特征。
然后让周成给病人做体格检查，罗云一边阅片，一边再仔细确诊，要完全排除隐匿性骨折。
确诊关节脱位，病史、体格检查，辅助检查，一项都不能少。
基本能确诊后。
罗云便对病人说：“你这个情况是肩关节前脱位。需要手法复位，不过你要和我们去我们骨科的病房，然后顺便签个字，我们才能够对你进行手法复位，并且打一下石膏，然后……”
“好的。”病人虽然觉得还要去骨科病房，颇为麻烦，但是现在至少有个专业的医生管他了，便如同遇到了救星。
之前一直被晾在这里，他心里慌得很，差点就思考自己是不是没救了，来医院都没找对医生……
“跟我这边来。”周成的双手一直扶着患者的患肢，然后用头对患者指引方向。
“好的，谢！”病人对周成的热情帮助表示感谢之际。
突然。
“啊呜！~”
“卡哒！”
两道声音同时响起，房间里的人都惊呆了！
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第三十七章 我来了个什么单位？！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
病人突然间感觉到了自己的左边肩膀传来一阵剧痛，马上一声痛苦的惊呼。
那是左边的肩膀，突发而出的一种置空感，好像短时间内，自己的手，脱离了自己的肉身的感觉。在医学的专科检查上，这叫恐惧征，会伴随疼痛。
突然的疼痛让他下意识的左半边身子往下一偏，短暂的疼痛立刻让他的额头布满细汗！青筋都竖起来了。
右手十分委屈而幽怨地捂住了自己的胳膊，还有些愤怒地看向了站在自己左手边的周成。
周成的身材高硕，而且一看力气就不小，自己就一只手。
打不过。
心里大骂：你TM不讲武德，不是说好了往这边走呢嘛……
与此同时，罗云和梁雪涯两个人都呆住了。
没搞清楚这是什么状况。
梁雪涯就把头慢慢僵硬地转向罗云，满脸问号。
你带来的人，在搞什么？
罗云则是看向周成。
周成则是马上放开了自己的双手，则是对病人说：“你试着动一动这只手？”
“痛啊我！”
“动不了，之前就动不了。”病人的语气不太好。
心里都在骂娘了，你刚刚这么搞我一下，我等下不举报你去我就不姓黄了，你还让我动，你到底有没有良心？
如果不是我现在这只手受伤了，你看我和你掰扯掰扯不，哪里有你这样的医生？
“没事，你动一动，之前是脱位了，现在应该是复位上去了。你刚刚的疼痛，是复位过程中的恐惧征，短暂存在会马上消失，而且原有的疼痛也会马上缓解。”
“我说的对不对？”周成一边说，一边再给他示范。
“来，学我这样，慢慢把手往上面抬。”
周成此刻俨然已经进入了角色，压根就没心思去管罗云和梁雪涯两个人的表情。
因为这种简单的肩关节前脱位，实在是太简单不过了。
肩关节脱位是临床上极为常见的关节脱位！
肩关节前脱位又作为肩关节脱位中最常见的！
拥有了完美熟练度等级关节脱位手法复位的周成，至少有四五种对付它的办法，举重若轻。
如果非要用一个词形容现在周成对肩关节前脱位的态度的话，那就是拿捏。
临床上，肩关节脱位复位的手法，最常用、最普遍并写在教科书上的就是脚蹬手拉法。
学名是Hippocratic 复位法，只是临床上经常喊脚蹬手拉法。
这种手术复位的方法是：术者在将足部抵在患侧腋窝，对患者进行纵向牵引的同时交替内外旋转肱骨头。
这种手法很经典也很简单，它的复位成功率还可以，只是存在比较高的臂丛神经牵拉损伤，并且还颇为费力，因此已经不常用了。
临床上早就存在颇为省力且简单适用的其他复位方法，即外旋复位法。
正好就站在了患者的患者，体位完全合适。
并且时机选择也恰到好处。
关节脱位病人复位的难点在于关节不在位，导致了患者疼痛且戒备，因此肌肉收缩得非常严重。
要常规复位的话，就要抵抗患者因为疼痛产生的应激性肌肉收缩和患者戒备性的肌肉保护性收缩，需要依靠大力量或者在加用了麻醉或者肌松药的情况下，蛮力牵引，然后复位。
根据临床研究，可以发现，患者自主戒备性产生的保护性收缩力，还要大于因为疼痛产生的应激性的收缩力量。
因此，选择在患者不经意、完全没防备地情况下，对其进行复位，是最佳时机。
而刚刚患者正好与罗云在说话，周成这边还‘假模假样’地给他指点要去的地方，让病人知道，要先去病房才治疗。
完全可以达到出其不意的效果。
这才是完美级别的熟练度，这才是对一个疾病的拿捏感和火候。
当然，这些东西只有周成知道，患者不知道，他还幽怨地看着周成，然后把目光瞥向看起来年纪更大的罗云。
你到底管不管？
不然等会儿我连你一起投诉了。
不过，在他用目光刮罗云的时候，倒是也明显感觉到了自己肩膀处的疼痛，越发的轻微起来，如果把疼痛比作有形的物体的话。
之前脱位时候的疼痛可能有鸡蛋大小，刚刚那一下疼痛突然变成了篮球，现在就只有米粒大小了。
都被周成说对了。
而且自己的感觉肯定不会骗自己啊。
于是患者将信将疑地开始了活动左手！
慢慢抬起。
欸，还好。
外展，也还行。
上举，也举起来了。
顿时，患者的眼神一亮，看向了罗云和周成，语气马上变得好多了：“周医生，罗医生，我这？”
“好了？”
周成闻言就回说：“您之前是关节脱位，关节脱位最主要的症状就是疼痛和活动受限。”
“现在你也看到了，活动已经恢复了，如果你自己已经感觉到疼痛也有极大的缓解的话，那么就是关节脱位就是已经复位上去了。等会儿你再去拍个复位后的X线复查一下，就能得到结果。”
“我刚刚之所以趁你不备，是为了减轻你的防备，减少戒备性的肌肉收缩力量，就好比……”
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周成就开始详细地解释起来，这其实也是模拟副本后的后遗症。拥有完美的技能，所以自然想把自己的治疗过程和治疗思路，完完整整地告知给患者。
让患者自己也参与到整个诊治过程中来，让他们能够听得懂，这才叫把尺寸和火候拿捏得准确。
否则的话，如果只是医生自己单方面，对疾病有精准的把握，患者自己却搞不太清楚，那就是沟通的过程没做好。
罗云听着周成的话，愣着愣着就有点傻了。
TM的，我这边都还没跟病人交待好后续的治疗过程呢。
你把治疗就直接做完了？
然后治疗完之后，还当着我的面来一场现场版的教学？
巴巴巴巴的，还挺有道理。
你一个住培医师要给我上演教学，到底是我疯了还是你疯了？
眼睁睁地听着周成把解析讲完，罗云无奈地闭上了嘴巴。
然后回想了一下周成讲的内容，怎么有一种错觉。
他比我还要更懂关节脱位的样子？
罗云能够直观感受到的，梁雪涯自然也能感受到，当时心里就有点凌乱起来。
我靠，我来的是什么单位啊？
我本以为我是湘南大学附属医院的研究生，好歹也是吃过见过，有过不少临床经验的。本以为来了这边，能够好好施展一下拳脚。
可八医院的一个规培医生，现在都这么牛了？
不仅单独可以完成手法复位，还要当着上级的面现场进行教学？
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第三十八章 百度治病？！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
“梁医生，麻烦你给病人开一个术后的X线复查吧。”罗云看到周成都给病人解释完后，颇为无奈地道。
虽然他有点震惊于周成能这么干脆利落地把病人的关节脱位给复位上去，而且选择的时机，对时机选择的解释及理论方面的准备，都非常充足。
但实际上，周成还是搞错了一个流程！
但这也并太不重要了。
梁雪涯点了点头，说：“好的，罗老师。那这个关节脱位的手法复位术？”
“是我开到你们科室执行呢？还是你们科室自己来收费啊！”梁雪涯因为已经在急诊科入职了，所以对病人的就诊流程已经十分熟稔了。
急诊科可以请相关的专科科室来急诊科进行会诊，也可以进行专科的治疗，但是每一种治疗，都必须要开医嘱，并且每条医嘱都要选择执行科室的。
就好比，骨科的关节脱位手法复位，执行科室可以开到急诊科，但是这就不合规矩，因为急诊科的医师，从原则上讲，是没有权利进行关节脱位的手法复位的。
这个手术权限的源科室，只能是骨科。
这也是骨科效益的一部分。
“也麻烦你开一个吧。”罗云想了想，还是说。
治疗要开医嘱，病人要缴费，这是理所应当的事情，他之前想的，就是周成把这个流程给搞错了。
可病人一听这话，眼睛滴熘熘一转，马上便说：“复查？我觉得我不用复查了。”
“罗医生，梁医生，还有这位周医生，谢谢你们啊。”
“你们可真是好医生，我现在感觉极好。”
说完，他又活络了一下自己的左肩，耸了耸，感觉疼痛几乎已经消失了。
然后就兴高采烈地往急诊科的外面走去了。
复查的事情，什么关节脱位手法复位医嘱收费的事情，只字不提，甚至就连病历本这些，都不拿了，就这么兴冲冲地离开了。
周成看到这一幕，愣了愣。
这就走了？
还没有打前臂吊带呢，大哥！
周成有心要追上去，可罗云就拉了一把周成，对他摇了摇头。
梁雪涯则是问：“罗老师，这情况要怎么弄？要把人叫回来么？”
罗云摇头感慨道：“还能怎么弄？人都走了，你还能限制别人的人身自由吗？”
接着又说：“病人有自主选择是否进行进一步治疗以及选择去哪个医院治疗的自由。”
梁雪涯点了点头，也知道现在其实罗云颇为尴尬，因为骨科已经对病人进行了治疗，但还没来得及开医嘱，所以骨科就收不了这个费用，而且，就算是提前给病人开了医嘱，病人未缴费就走了。
你也说不了什么，病人可以说你没给他治疗，他都没缴费，你凭什么会给他治疗？
当然，梁雪涯识破不说破，便与罗云告辞了。
罗云便只偷偷摸摸地把周成带走了，并且一并把这个病人留下来的病历本也给收了走，这并不是梁雪涯忘记拿走了，而是梁雪涯故意给他留下的……
回去的路上，周成便意识到了自己犯了个小错误。
虽然自己能拿到的感谢值已经到手，可罗云这一趟可算是白跑了。
“罗老师，我。”周成一边走，一边准备解释。
罗云则是漫不经心地说：“没什么，吃一堑，长一智。”
“你的临床经历还是太少了。”
“临床经历，不等同于临床经验。”
“你现有的临床经验，仅限于病房里的管床经验以及手术经验，与病人打交道的经验，还有所欠缺，但这也不怪你，是你没有类似的经历。”
“难道你以为，医院里刻意强调的医疗流程，是开玩笑的么？”
周成还真没想过这些事情，副本让周成得到的是这样的技能，这一门知识和学问，只是在这一门技能和理论的理解上，达到完美的层次，但是副本模拟的具体过程，以及相应的记忆，却是没有的。
当医生，除了要自身的实力强，与病人和家属的沟通和交流，也是十分必要的。
当然，周成在这方面的悟性，却并不差，很快便理解了罗云的意思。
病人来到医院里，要先挂号，那是与他想去的科室，与要给他看病的医生，构成就诊和接诊的医疗关系。如果没有这样的医疗关系，你还不能给病人进行诊疗。
急诊和特殊情况的紧急避险除外。
然后便是书写急诊病历和开医嘱了，这是你即将要对病人进行的下一步诊疗计划。
病人有知情同意权。
知情，是你把你要开的医嘱，体现在门诊的病历里面，并且告知病人，你到底接下来要对他们做出什么样的检查或者治疗，然后才是病人缴费。
在病人没完成缴费之前，他是可以默认为不同意你对他病情解读下给他的建议的。
缴费才代表了他同意你的建议。
让病人知情且同意的情况下，你才能对病人进行治疗或者检查，否则的话，这是一本说不清楚的账……
周成以前很少经历过这种在门诊和急诊接诊病人，大部分时间都是罗云在跑的，所以周成就不太明白。现在罗云给他点了出来，他才真正地理解，这些看似琐碎，看似在外人眼中，无法理解的步骤，都含有什么样的深意。
“好的，罗老师，我记下了。”周成点了点头，认真说。
罗云也点了点头，然后又转过头问：“你刚刚做的手法复位，是外旋复位法吧？”
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“嗯！”周成点头。
罗云似笑非笑道：“周成，这肩关节前脱位的手法复位，在教科书上写着的是Hippocratic 复位法。外旋手法复位术，只有关节外科专业的医生才有所接触。”
“科室里也就最近些年，我会接手一些类似的病人，你怎么会这个方法的啊？”
周成的神色稍稍戒备，不过马上就回复：“我经常收集这些手法复位的方法和教学视频，这外旋复位法，也是肩关节常见的八种手法复位中的一种。”
“网上到处都是啊。”
周成为了让罗云相信，专门还给罗云百度了一下，马上就找出来了相应的手法复位介绍视频。
罗云：“……”
你这是神TM的百度学习操作？
现在一些有见识的病人都不敢百度看病，你在我这里现场演示百度治病？
不说算了。
我又不是不会，我会的东西可比你多。
不过好歹你现在稍微还能和关节外科搭上边，也算是我们关节外科的小半个门徒了，以后多照顾照顾你，让你见识见识真正的关节外科的魅力。
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第三十九章 别，你别！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
罗云也懒得去究根问底，之前周成在那么难的胫骨平台骨折上，做到了连蔡主任都颇为惊讶的复位。
蔡东凡都没多说什么，他罗云凭什么去操那些心？
况且，罗云平时就根本没去关注过周成，组里面有了机会也没想着周成，那周成也没必要向他们详细地汇报自己到底会些什么，怎么会的这些东西。
“你就索性告诉我吧，这常见的关节复位，你有把握能拿下来的有哪些？”罗云刚刚看了周成的手法复位。
时机把握非常好，对关节脱位复位的理解也颇为透彻，因此，他索性就在周成的屁股后面给他捡漏算了。没必要真做到，每个病人都事事躬亲。
反正这些病人，平日里，其他组的管床医生都不做，科里面也就他想着不忘掉自己的老本行，所以没丢掉这个技能，只要周成能够把关节复位做好，也没人会来管周成。
这个问题，可真有点为难到周成了。
关节脱位分有很多中，按照大小分，有大关节脱位，比如肩关节、髋关节、膝关节、肘关节等。
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还有小关节脱位，比如指间关节，尺桡关节……
那要真的详细把分类分出来，零零碎碎至少有几十种，甚至上百种。
而这些关节的脱位手法复位，周成差不多都会，唯一不敢去动手的，可能就是嵴柱的关节脱位了，那玩意儿，还真的不是手法复位能够搞的。
所以周成便问：“罗老师，您具体指的是哪方面呢？”
“常见的，应该都没问题。”
罗云和周成两个人这时候已经走进电梯，罗云在前，准备按骨科二病区所在的楼层，但此刻伸出去一半的手渐渐僵硬住。
回过头，看着一脸真挚的周成，心里觉得好笑。
常见的，应该都没问题？
这句话我都不敢说你知道吗？
初生牛犊不怕虎？
“跟骰关节脱位呢？”罗云一边按电梯，一边漫不经心地发问。
跟骰关节，这个名字就颇为拗口。
是由跟骨和骰骨组成的关节，而跟骨和骰骨都属于足部的跗骨。
而这个关节，可是连关节外科都涉及不到的内容，必须得是专业的足踝外科的医生，才能把这个脱位给拿捏住。
足踝外科，这种极为专业的学科，莫提是沙市八医院了，就连湘省最顶级的三个医院，湘南大学附属第一二三医院的骨科，目前都还没有详细地划分出这三个专业科室来。
而对于跟骰关节的脱位，目前只有少数的教授采用手术进行复位的。真要进行手法复位的，估计得在魔都或者京都这种有极为专业足踝外科的科室才行。
一般的骨科研究生，能够把足部几个跗骨、楔骨和趾骨的解剖搞清楚就不错了，最多晓得有跟骰关节这个名词，至于怎么复位？
说实话，罗云自己都不太清楚。
他之所以这么问，就是想让周成知道知道人心的险恶，知道知道天高地厚。
周成稍稍仰起头，思考了一下。
嗯，跟骰关节的手法复位，虽然颇为麻烦，但是其实只要把跟骰关节的附件，也就是跟骨和骰骨相间的肌肉及几根韧带的走形搞清楚，手法复位也不难啊。
罗云见周成一副仔细思考和衡量的，微微摇了摇头，就拿起手机漫不经心玩起来。
他只是单纯为了让周成懂得知进退而已，并没有想从周成那里得到答桉。
周成思考了略有半分钟，把跟骰关节的类型，都一一作了考量之后，非常保守地回答道：“只要是在手法复位适应征范围内的，应该都可以拿得下。”
罗云当时脑子就宕机了，脑子的宕机造成的第一后果就是他右手的屈肌临时性地失去了收缩左右，所以手里的手机随着重力的作用熘了出去。
然后吓得罗云当时展示了他曾母胎单身三十年的手速，让手机在手掌心上翻滚。
最后还是两只手捧泥鳅一样，才把手机给握住。
转过头，眼睛眯起，额纹紧皱：“你说啥？”
声音有点大，语气有点古怪。
周成便明白了罗云的意思，抿了抿嘴说：“没啥，罗老师，我是说！如果遇到了这样的病人，我马上给你打电话。”
格外懂事。
既然罗云都没觉得他能够复位跟骰关节的话，那么就依他所愿好了。反正这样的病人也不多，而且也不怎么会遇上，就算不给这样的病人做手法复位，也不会损失什么。
即便冒险去做，周成也有把握，只是也挣不了多少感谢值，还在罗云那里落一个不听劝的标签。
得不偿失。
罗云见周成回答，便马上摆手，认真说：“别，这样的病人，千万别给我打电话，直接给蔡主任打！”
罗云自己是处理不了跟骰关节脱位的！
如果周成真喊他来了，周成看着病人，病人看着自己，自己再看着周成和病人。
那氛围多尴尬呀。
真要处理，只能蔡主任做手术。
罗云可不想接这个锅，虽然这种脱位很罕见，但谁知道会不会有遇到的时候。
万一遇到了，到时候周成把自己喊去，又不会，那到时候多尴尬。
“好的。罗老师。”周成又点头。
“算了！”罗云都不敢和周成说话了，他感觉，自己和周成说话的时候，完全就没有半点上级该有的优势，完全是单方面地被周成牵着鼻子走。
罗云又不是牛，就算是牛，也不喜欢被牵着鼻子的感觉。
于是回到了科室里后，随意交待了周成一句，就赶紧开熘了……
杜严军在医生办公室里，非常喜笑颜开地对正进来的周成说：“周成哥，你回来了啊？”
“刚刚来了个病人，是一个简单清创的，大概有四厘米的口子。我正要给你打电话让你来给他做清创缝合了。”
周成眼看着杜严军现在才后知后觉地掏出来电话，说的话明显就是言不由心，就说：“没关系，严军。小口子，你一个去做清创缝合就好了。”
“两个人都去，没必要这么大阵仗。”
周成心里感慨，既然罗云想要做清创缝合，就让给他好了，没必要自己带着杜严军这么个助手去做，搞这么大阵仗，搞得他周成在科室里是最特殊的存在似的。
反正啊，多一台清创缝合，对他周成而言，不过就是少做了一件事情而已。
有这个时间，还不如好好地规划一下后面的副本模拟，到底该如何开局比较好。
不同的开局选项，直接影响到结果和奖励……
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第四十章 暴力行医（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
周成拿起笔在本子上写写画画，都是毫无逻辑的，主要就是一些手术的名字。
也不怕别人能够看懂。
只是，他屁股都才刚坐热，覃敏就再次来扰他了，进门后就说：“周成，又来了个急诊病人，好像是关节脱位的。”
“说是急诊科的梁雪涯医生让他们来我们科的。”
覃敏说到这，便略为难地说：“我们科都很久没来这样的病人了，你先过去看看，我给老罗打个电话？”
覃敏入职两年多，和周成进科培训的时间都一样久，见到的关节脱位的病人，还不超过二十个，基本上都是罗云在处理。
而她更多时候遇到了罗云是喊罗老师，私下里则是把罗云称作老罗。
周成就站起来说：“覃敏姐，你先不打电话，我们先去看看病人再说吧。”
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“之前罗云老师刚刚给我讲，关节脱位的病人，我可以自己试着手法复位。”
覃敏电话都掏出来了，正准备从通讯录里搜罗云，听到周成这么一说，手里动作顿住。
眼睛看着周成眨巴眨巴，问：“真的假的？周成，你可别诓我？”
周成一边往外走，一边道：“覃敏姐，我你还不放心嘛，这种事情肯定是罗云老师这么说了，我才敢往外说的。不然的话，我可不会随便违规进行操作。”
“这话可是要负责任的。”
覃敏一想周成平日的习惯，觉得也是。周成素来就是个稳健的人，刚刚拿到了科室里的第四或者第五顺位的一级手术权限，那么罗云授予他单独做关节脱位的手法复位，也不是不能理解。
而且这种事，一问便知，罗云如果没说，周成自己能承担这个责任？
肯定不行。
“我当然是信你啦。”覃敏没有犹豫地就道。
“那我先去忙啦，有什么需要的耗材，记得找我来拿啊。”
覃敏说着，就先过周成一步，往护士站方向走了，然后中途还跟病人交待：“值班医生已经来了，马上就能给您看病了，让您久等了……”
病人和陪人连忙站起来，走向周成。
周成经过了一番仔细地询问，确定了患者的基本信息和病史。
患者，男，46岁，外伤致右肩关节疼痛伴活动受限1小时。
目前查体的结果就有右肩关节方肩畸形！肩关节处压痛，前下可触及到肱骨头、肩胛窝空虚，肩关节活动受限，远端肢体的活动感觉都正常。
而方肩畸形，顾名思义，就是肩关节脱位的一个标志性的体征。
不过却并不是诊断性的体征。不过根据肱骨头移位，肩关节的臼窝空虚，可以基本确诊是肩关节的前脱位。
肩关节前脱位作为最常见的关节脱位，病人数量还真不少。
不过，光是体查肯定是不够确诊肩关节脱位的，必须要严格地排查有隐匿性的骨折才行。
X线，病人的陪人已经带来了，马上递给了周成看。
阅片完后，诊断基本上已经可以确定了。
这回，周成是认认真真地用患者的急诊病历记录完了整个病史，然后详细地完成了体格检查和阅片之后。
把诊断及治疗方桉，都详细地写在了病历本上，并告知患者。
“根据您当前情况，可以诊断是肩关节的前脱位，需要进行复位治疗。”
病人马上说：“那医生，你赶紧给我治一下啊，我这都快痛死了。”
陪人也是道：“是啊，医生，我大哥他都痛了快一个小时了，我们第一时间赶来了医院，折腾了四十多分钟了。这痛得实在受不了啊。”
周成说：“先不着急，因为现在的复位治疗啊，分手法复位和手术复位两种，各有利弊，你们跟我来一下办公室。”
“我得详细地给你们说一下。”
陪人是受伤患者的弟弟，三四十岁的样子，身材高壮，很明显是个急性子：“那还说什么说啊，我们肯定同意治疗啊，你赶紧治啊！”
周成则说：“那你是同意手术治疗还是手法治疗？如果是手术治疗，得先住院，完成术前检查，然后才能手术。”
“我马上就可以给你们开住院证。”
陪人马上就鼓起眼睛，嘴角蠕动道：“我哥他这就要做手术吗？”
然后退了两步，问自己的老哥：
“刚下面，那个医生不是这么讲的啊。”
周成便道：“你们又不等我说完，那我怎么知道你们是选择什么方式治疗呢？你们又不能马上做决定，我当然得先告诉你们其中的利弊啊。”
“因为手法复位和手术复位，都是可以选择的治疗方式，而且只能是你们自己选，我们医院只提供医疗服务，不能代替你们做决定，说你这样的情况，只能手术治疗，是不？”
前车之鉴，周成现在只能选择比较稳健。
最后病人和陪人详细地听周成讲了五分钟之后，终于是签了自己的名字，并且在急诊病历本的急诊病历下方，写下了自己的名字及要求手法复位的字样之后。
周成才又给两个人开医嘱，扫码交完费。
才带着两个人进到第二操作室。
科室里有两个操作室，其实就是相邻的两个单间。
周成和病人进去的时候，正好就遇到了杜严军把前面病人的清创缝合做完！
周成这边问诊，谈话签字等都各种程序，走了差不多二十多分钟的时间。再加上之前的时间，杜严军已经完成了一台清创缝合了。
看到周成带病人进操作室，杜严军疑神疑鬼地推开门往里面瞅了一眼。
然后就看到了以下一幕。
周成一边扶着患者的患肢，一边吩咐病人往床上躺下，然后病人的健侧肢体才放到了检查床上。
病人马上发来了一声惨叫。
完犊子了。
杜严军赶紧把头缩了回去！
心乱如麻地快步走开……
还不停拍着自己的胸口。
这尼玛，这周成竟然在暴力行医！
不行，我得赶紧去和罗云老师汇报。
不然这是会出问题的……
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第四十一章 反向助攻！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
杜严军觉得目前的形势，非常严峻。
这周成简直太敢了。
即便是他，也不过只是敢借着老师的名头，在科室里越级偷偷摸摸地搞一点小清创缝合，然后趁着没人注意。
单独从罗云那里混一些急诊手术来做一做。
但这都和暴力性质地去和病人‘互殴’。可不是一个性质的啊。
刚刚那个病人传来的惨叫，杜严军听得真切。
这还得了？
周成值班，顺位就是罗云值二线班，来了周成处理不了的病人就是罗云来处理。但不管是罗云也好，还是周成也罢，都是跟着蔡东凡的。
万一这个病人去举报，首先要处理的就是组上的带头大哥——
蔡东凡。
先去和罗云透透气。
可罗云却早已经开熘了，因此杜严军在科室里巡了一圈，也没找到罗云在哪里。
于是，杜严军便只能走进步行楼梯里面，偷偷地给罗云打电话。
其实这种事情，只好当着罗云的面，私下里说有这回事，打电话都不太合适。法不传六耳。
不过步行楼梯，基本没人用，这里是11楼，谁会没事跑十一楼的步行楼梯？
拨通电话之后，罗云接了。
接着杜严军马上就把自己看到的经过都诉说了一遍。接着说：“罗老师，我觉得这样有点不太合适啊。刚刚那个病人痛得肯定会想打人，后面会不会去举报？”
“周成哥的手法，可能稍稍有点暴力。”
罗云这时候正在开车，接的电话直接连上的是车载蓝牙。听明白是怎么回事后，感慨了一口气。
说：“好了，我知道了，这件事你不用管。做好自己的事情就好了。”
同时心里在摇头，这个杜严军啊，在临床上，还是欠了不少的火候啊。虽然他不是关节外科的研究生，蔡东凡也不是关节外科的科班出身，但是你连周成是在做关节脱位的手法复位都没看明白。
还直接打电话举报到我这里来了，你说这事弄的？
杜严军则是明显一愣，不解问：“不管吗？罗老师？”
“我们科室也要讲究人文关怀的吧？”
“万一病人举报了，到时候医务科查起来，那蔡老师还可能被连带，蔡老师如果生气了，我们这一串都要跟着遭殃了。”
杜严军还在说明事情的严重性，他觉得是不是罗云没听明白自己在讲什么，也一时间没考虑到事情的严重性。
罗云微微叹了一口气，一边打方向盘，一边略有些心累地道：“严军。”
“实话告诉你吧，那是周成在给病人做关节脱位的手法复位。”
“这种手法复位，本来是该去手术室打麻醉做的，甚至要打全麻，可麻醉的费用并不低。因此周成才选了费用成本最低，但效果颇好的一种手法复位的时机选择方式。”
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说到这，罗云觉得自己可能说得太深奥了。
便道：“虽然你不是关节外科的研究生，但是关节外科也是我们骨科的一个大分支，你有空，也可以稍微看点这方面的书。”
“说起来，你跟我一起看急诊，多多少少也接触了十几个关节脱位复位的病人。人家周成全都是靠自己学的。”
“你连他在做什么都没搞清楚，你自己好好想想吧。”
“好了，就这样，千万别把这件事情闹到蔡主任那里去。”
“对你没什么好处。”
说完罗云便直接挂断电话。
这是罗云第一次觉得，杜严军这个人，有点心眼太小，或者说是心机太多。
不知道自己好好做好自己的事情，不想着好好学习，专门搞这些投机倒把的事情做什么？
以前吧，杜严军虽然借着是蔡东凡的学生，多争取了学习机会，他还觉得杜严军为人比较玲珑，善于利用自己的资源和优势，也便顺手而为地为他争取了不少机会。
可现在想来，好像自己完全就是多余的。
跟了自己搞了十几次关节脱位的手法复位，愣是一点书都不看！
合着就完全觉得是我罗云打电话喊他来帮忙的，他过来就是帮我做事情的。
你要是这样的想法，我还叫你干嘛？
否则的话，但凡你稍微看点书，至于搞出来今天这么大个乌龙？
再反观周成，做事不骄不躁。
哦，除了今天。
本来可以做很多事情的，绝对不大包大揽，闷着声，好好做学问，好好地学手术。这样的人，是做足了充分的准备的，稍有机会，便能乘风而起……
厚积薄发，如何学会厚积薄发，也是医学生的一门必修课，如果稍微会点什么就去卖弄自己，就去急于表现自己，总归有一天是会吃亏的。
……
杜严军在楼梯间，脸色有点苍白。
他听得出来，罗云今天显然是生气了。
可能是两个原因。
一个是自己误会了周成，竟然连周成做什么都没搞明白，就去搞告密的事情。
第二个肯定就是自己暗中给罗云打小报告，有点动机不纯。
想明白后，杜严军当时就有些后悔的轻轻地敲了敲自己的额头，低声骂自己：“杜严军啊杜严军，你太傻了啊。”
“你就只想着你和你老师会不会受到牵连，这肯定会让罗云老师心里不爽的啊。”
“做事还得稳重啊。”
马上，杜严军就给罗云发了两条信息。
一条是认错的信息，另外一条则是道歉的信息。
认错和道歉，是两个方面，杜严军并没有搞混淆，发完之后，杜严军才走出了楼梯间，然后笑盈盈地迎向正从操作室2室出来的周成，说：“周成哥，你手法复位都复完了啊？”
“我本来想帮忙来着，可正好来了个电话，我接电话去了。”
周成并没多想杜严军是和谁打电话的事情，只是说：“今天早上罗云老师带我做手法复位的时候，觉得我表现还可以，就授权了我可以单独做这样的复位。”
“无需特殊报告。之前蔡老师也授予了我操作权限的。”
周成想把事情解释清楚，免得被杜严军误会。
杜严军马上说：“害！”
“周成哥，我没有这方面的意思，大家都是兄弟。”
接着杜严军便压低声音问：“只是周成哥啊，我有个问题没搞明白？”
“严主任明明说的留院名额时基础的考核就是骨折切开复位内固定术。”
“现在大家大多都是在往这方向靠。”
“你怎么会对关节脱位的手法复位感兴趣呢？难道？你是得到什么小道消息？”
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第四十二章 跟sai关节！（加更）
“小道消息？没有啊！”
“就是正好遇到了，然后觉得可以试一试，没什么特别的想法。”周成眨巴眨巴眼，无辜而真诚地看着杜严军。
周成其实并不是不想把罗云给他讲的话给说出来，说出以后科室的大概发展方向。
主要是周成怕说出来，影响了杜严军自己的方向和目标。
这是一个事实啊。
严主任已经挑明了讲的，要留院的一个基本要求就是完成一台骨折的切开复位内固定术，这至少是II级手术。
按道理讲，住培是没资格拿到这样的手术授权的！
这样的手术，一般的研究生都是没办法在刚毕业时就掌握的，因为他们也很难拿到手术权限和机会。
从某种程度上来说，这个留院条件，比招研究生的要求都高。
但是啊，这里是三甲医院，就是希望各个规培生，能够各显神通，想办法去找上级医师给机会并且学习这个基础技能。
进到科室里来，就能够正常开展类似的手术。
周成不用去费心走这一步啊，因为他在骨折切开复位内固定术上，已经达到了完美级。这是科室里目前没人能够达到和接触的层级。
只要他在日常的手术操作里面，稍微表现一二，有丝毫的机会给到周成，周成就能够快速地被认可。
但杜严军不行啊，他做一个腓骨骨折的闭合复位克氏针内固定术，都极为勉强，更别提是钢板螺钉内固定术了。
虽然周成觉得把杜严军支去搞关节脱位的手法复位和骨折的手法复位，可以直接废掉一个竞争对手，但人还是不要这么无耻的。
杜严军便笑着回说：“周成哥不愧是周成哥，隐藏得真够深的哈。”
“骨折的手法复位，关节脱位的手法复位。”
“我跟你来学习的决定，看来是做对了。”
周成听到这，就又往操作室走去了，他要给病人和陪人交待，等会儿复查的结果一定要给他再看一眼才能离开医院，可不能毛毛躁躁地直接想着回家。
杜严军一路跟着，两人一起到了值班室里，杜严军才又问：“周成哥，这关节脱位手法复位的事情，蔡老师知道吗？”
“毕竟以前我们科室里都不接类似的病人的。”
杜严军自然没提现在科室里就罗云在搞这类病人，他还跟过很多次。
“还不知道蔡老师知不知道，我给罗云老师说了，罗老师有没有跟蔡老师讲，我也不清楚。”周成当然只能把这件事推到罗云身上。
他要尽快获得感谢值，如果杜严军真的觉得蔡东凡有知情的必要，那么他就自己跟蔡东凡去讲。
不过周成觉得杜严军也不会这么做，科室里几个主任都不涉足关节领域，讲了也是瞎讲。
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他接诊手法复位的病人，好歹还能为科室里创收呢。
杜严军稍稍皱了皱眉头，但也没多说什么，只是话题一转地道：“周成哥，中午吃什么，叫一个德天顺的盖码饭？”
“可以啊，我来叫吧。”周成顺势就打开了手机。
德天顺盖码饭，还是蛮不错的，特别是青椒瘦肉条，味道真的是一绝，而且近期才在星区这边开了一家。
除了有点贵，基本没啥毛病。
一份盖浇饭三十多块钱，配送费九元，雷打不动的标价。
“别，我来。”
“我已经点好了，付款了，周成哥，别点重复了。”杜严军先提起的，所以他眼疾手快，直接把单给下了。
周成也索性就转搜了咖啡，算是AA中午吃饭和喝咖啡了吧。
一直到饭和咖啡几乎同时送到，都没有病人来扰，杜严军马上屁颠屁颠地报名去拿餐。
周成则是把自己写的日常查房记录再仔细地检查了一遍，感觉没问题之后，点击了保存之后，先洗了一下手，才往值班室方向走。
办公室里，一般情况下都是不吃饭的，不然的话，餐食留下来的混合味道，实在不利于下午的办公。
杜严军把咖啡和盖浇饭都拿到了值班室后，马上分给了周成一份。
正要打开，外面就有护士叫了，“周成，来急诊病人了。快过来看看。”
“我去！周成哥，你先吃。”杜严军立刻麻熘地站了起来，然后就屁颠屁颠地往值班室外面跑去。
周成看着杜严军的背影，嘴角扯了扯，然后才把口罩拿下来。
这杜严军。
打开盖浇饭的盖子，一股辣椒香味和米饭的香味瞬间袭来，唤醒了舌头上的味蕾，唾液腺马上分泌到了最大值。
口润。
不过，周成才没吃两口，正觉得腊瘦肉条混合着辣椒的汁液在口腔里绽放的时候，杜严军来到了值班室门口，略有些尴尬地说：“又是一个关节脱位的病人。不过只是报告上这么写了，我没看出来。”
“周成哥，你来看看吧。”
又是关节脱位的病人，可是让杜严军稍微有点失望的。
这种病人他处理不了，白激动一场了。
“报告上写的是什么关节脱位？”周成马上拿起纸巾擦嘴，然后把口罩挂在了脸上，站起身，提起白大褂就往值班室外面走。
“好像是什么跟sai关节，反正就是足那一块吧。难弄得很。”杜严军回忆了一下，然后说。
“我觉得，可以把病人直接打发去二医院。以前也都是这样做的。”杜严军满脸的无趣。
跟sai关节脱位？
跟骰关节吧哥？
好歹是骨科的欸。
周成稍稍皱了皱眉头：“先去看看再说吧。”
只是不知道这个病人到底能不能手法复位。
今天罗云才问了这样的病人会不会处理，没想到，这样的病人，还真就出现了。
不过，单纯的跟骰关节脱位，比较少见，得看有没有骨折，这才是大事一件，如果没有骨折等并发症状的话，才好做手法复位。
“病人有照CT没有？”周成问杜严军。
足部的骨，又多又短，而且还重叠在一起，普通的平片很难阅读出骨折，一般多选择CT三维及重建，才能更好地评判到底有没有隐匿性的骨折。
如果有隐匿性的骨折的话，那还要去照个核磁看看韧带的损伤程度怎么样。
手术禁忌症和手术适应征。
手法复位的适应征和禁忌症，都得把握得明明白白和清清楚楚，才能保证治疗有效。可不是莽着来的。
就算是重新定义的手法复位，也不能在非手法复位适应征上去手法进行治疗……
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第四十三章 想化身一头神兽！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
周成目前拥有三个完美级技能，骨折的手法复位更是重新定义级。
因此他越发地感觉到了在临床过程中，分清楚层次，是极为有必要的。
先定义，再诊断。
诊断之后还要分型。
只有严格地对脱位等各种疾病，进行比较严谨的分型，才能够更好地把握到底该怎么去治疗。
随机应变。
如果说连临床中的定义和分型都没搞清楚，就只是单纯地格式化去套用的话，肯定是做不好临床的。
临床医学是一门循证医学，也是一门经验性的医学。
循证，顾名思义，在于找准证据，把握好疾病当前的尺度，然后根据疾病的类型，找准治疗的点，才能堪称完美。
在外科之中，尤其如此。
如果一个外科医生，连手术适应征和手术禁忌症都无法把握清楚，掌握不好这个尺寸的话。
绝对会存在两种情况。
一、过度医疗，就好比看到了骨折，就直接手术，简单无脑，但其实也是对医疗资源的浪费，也是增加了患者的经济负担。
二、莽撞治疗。把不该做手法复位的病人，做了手法复位，或者本该做钢板螺钉内固定的病人，去用克氏针或者是髓内钉内固定术装上去了，那结果自然会出乎于意料之外。
作为一个临床医生，自己本身就要相信临床中存在着的各种意外。
意外情况，是如何发生的？
处于意料之外，但如果能够在诊疗的过程中，更好地把情况给把握住的话，那就能够最大程度地减少这种意外发生。
就好比足部的骨折，在单纯X线上，会存在骨显影的重叠，把本来显而易见的骨折线给隐藏住。
隐匿性的骨折没有及时发现，那么，就会造成不可忽视的后遗症。
但是，如果完全可以在X线上排除骨折，或者通过体查等综合手段排除骨折的话，那么就不用做CT！
“照过了，片子在这里。”杜严军赶紧把病人的检查袋给拿了出来，并且把CT不同平面的片子一一给周成归类整理好。
然后递了过来，说：“CT报告上没有写骨折。”
“我看看再说。专业的骨科医生，不能完全信CT报告。”周成此刻已经进入角色，完全没意识到，他现在对杜严军所说的话，其实应该是上级医师该讲的。
“我们看一下冠状面，这是距骨、这里是跟骨、这里是骰（tou，二声）骨层面。”
“从这些骨平面，我们可以看到，骨质的连续性完好，完整性没有遭到破坏，也没看到骨折线，基本可以排除骨折。”
“并且，严军，你看，从这个失状面我们还可以看到，跟骰关节面啊，错开了大概这么2cm。”
“这边有标尺，2，脱位的方向是骰骨向上。”
“那么这样的情况，根据跟骰关节脱位的治疗原则讲，是可以进行手法复位的，属于手法复位适应征之内，对吧？”
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杜严军眨了眨眼睛，整个人木然。
我TM怎么知道？
跟骰关节脱位的手法复位适应征？还有这个东西吗？
周成看到杜严军这表情，才想起来！
好吧。
这是杜严军，不是模拟副本里面自己带教的那些学生们，算了，别为难人了……
旁边的病人听着周成一副闲定自若的带教气势，忙陪笑问道：“周医生呐？我这个情况严重不严重啊？”
“你这个情况啊，我刚刚已经讲了，有脱位，没有骨折！”
“是可以进行手法复位的。”
“不过手法复位，也有它固有的风险，如果你不愿意接受这样的风险的话，那么也可以替代地选择更加保险的手术治疗。”
“这个？”病人当时为难起来。
怎么还要做手术？
“严军，我要去一张手术（操作）知情同意书来，我和病人谈话。你能帮我去给病人开一下医嘱吗？然后拿一个。”
周成再看了一下患者的体型，说：“12.5cm*75cm的石膏过来，三卷纱布。”
石膏的型号宽度有10cm、12.5cm两种型号，这个病人的身材颇为壮实，所以要选宽一点的型号。
“哦，好！”杜严军愣了愣，走了。
只是在出门的时候，杜严军的额纹稍微皱了皱，因为他刚刚有一种错觉。
那就是罗云老师平时在给病人诊治关节脱位的时候，好像都没有周成现在这么轻松。
而且讲解得极为细致，只是自己没接住而已。
一个有点怪诞的想法没由地在心底冒了出来。
莫不是？
周成比罗云的境界还要高？
但杜严军马上摇了摇头！
笃定道：不可能，这绝对不可能，怎么会有这种事情？
自己怎么会有这样的想法呢？
……
杜严军开完了医嘱，打印了二维码，并且拿着单子让病人扫码付款后，就从材料室拿了石膏高分子材料，准备往操作室走。
罗云不知道什么时候又转悠回了科室，看见杜严军拿着石膏，就知道操作室里有病人在。
小声喊道：“严军，过来一下。”
杜严军看了看操作室里，周成正在和病人说话，他于是朝着罗云比了比自己手里的石膏。
“先过来一下。”罗云继续招手。
杜严军也就先去见罗云了，反正周成那边才谈话，操作肯定还要等一会儿。
来到罗云跟前，杜严军非常客气：“罗老师，周成哥让我拿石膏给他。”
“里面是个什么病人？”罗云问杜严军。
生怕周成又把骨折的病人用手法复位给弄出去了。
杜严军倒是没想多，便直接回道：“哦，是个跟骰关节脱位的病人。”
罗云一头的小问号。
？？？
跟骰关节脱位？
还真来了这样的病人啊？
我早上不过是说说而已！
“对了，罗老师。你要不要去看一下？”杜严军这么说的时候，一边偏了偏身子，给罗云让开了位置。
就这一转头的瞬间，所以错过了罗云脸上十分精彩的一幕。
我nia！
不去不去。
赶紧开熘。
“不去了，还有点事情。”罗云斩钉截铁地回了一句。
TM的还真是怕什么来什么，跟骰关节，或者说是这种非大关节的小关节脱位！
真的不是我们关节外科科班出身的不给力啊！
实在是，这方面的病人，大多都是足踝外科和手外科的病人，我们没有那么多机会接触啊。
我去看，我去看个麻花哦。
万一周成让我教学手法复位，那TM多尴尬？
正这时，周成也是谈话谈完了，兴许是没等到杜严军，便从操作室走出来后，第一时间朝向是护士站方向，可一边走，一边转头巡视杜严军，就发现了杜严军正在和罗云说话。
周成内心一叹，还是决定给罗云说一声，便转过方向朝两人走去，一边解释说：“罗老师，这边正好来了个你早上说的跟骰关节脱位的病人，你一起来看看吧。”
罗云的四肢肌肉在不自主的微颤起来。
这尼玛。
心里顿时想化身为一头神兽——
雅蠛蝶。
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第四十四章 懂事长·周成！（求收藏，求推荐票，求打赏！）
讲道理！
早上罗云真只是为了敲打一下周成，才故意选了一个特别。
怎么说了。
特别偏门且刺击的关节脱位，来为难周成，让他知道天高地厚的，并没说自己知道就会啊……
周成自然不知道此刻罗云内心的想法，只是，正好这么凑巧地遇上了，而且罗云还在找杜严军说话。
也不知道罗云和杜严军说些什么，还不如就大大方方地告知给罗云，少了一点感谢值就少一点。
多一点感谢值又不能一夜暴富，直接达成什么小目标。
杜严军此刻又开始了帮腔：“是啊，罗老师，一起过去看看呗？”
“周成哥也想见识一下您的手法复位术。他刚刚还给我说可惜他没看过。”
杜严军拍马屁的功夫不错，恰到好处，既顾忌到了周成的感受，也把自己的想法给表露了出来。
这跟骰关节脱位，杜严军听都没怎么听说过，还把骰骨的名字给说错了，他自己都觉得有点尴尬。
然后周成要做手法复位。
那做出问题了，不还是要自己的老师擦屁股么？
让罗云把把关，能减少点类似的风险，这也是作为徒弟的对老师的一种尊重。
如果没有看到罗云的话，那么杜严军也不敢再做去打小报告的事情，可正好不就遇到了嘛……
罗云真的是觉得今天自己出门是不是没看黄历！
为什么就要担心周成在临床上会不会出什么事，会不会突然有那种要救命的急诊，所以只是吃了个饭就回科里了呢？
待在家里多躺一会儿就不香么？
可是如今刀已经架在脖子上了，不管如何，也只能硬着头皮去上了啊。
“那好吧，一起去看看。”罗云没办法了，心里只能想。
等会儿要不就推脱病人需要做手术，把病人直接丢给蔡东凡算了。
要么就把病人打发走。
杜严军就笑着道：“欸，罗老师，是这样的，刚刚周成哥已经看过病人的X线和CT了，并且做了体格检查。”
“有脱位，没有骨折，而且脱位的距离跟骨前缘平面大概是0.4cm，在手法复位的适应征范围内……”
罗云的脚一僵，微不可查。
杜严军他把后门焊死了！
下不了车了。
神色极为复杂地看向了杜严军。
你能不说话么？
你是我的克星吗？
周成把病人签的手术（操作）同意书和急诊病历递给了罗云把关，然后说：“罗老师，基本情况和我记录的差不多，您要是不放心的话，我们就再重新检查一遍，把诊断再搞清楚一点。”
罗云接过急诊病例。
好家伙啊，非常标准的急诊病例的书写格式，病史简单，特征性阳性检查结果丢上来！
视触动量，一个没差。
而且把X线和CT的检查结果也进行了整理，确诊是肯定的了。
而且病人自己也在病历本上写了，已知悉手法复位及手术复位相关风险，要求手法复位！
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“重新看一遍就不必了，就看看患者的片子吧。”罗云当时抿了抿嗓子。
这也只能赶鸭子上架，先去借着看片子的工夫，想一下该怎么应付过去。
如果实在不行，就只能施展秘术了。
上级为大原则——
就TM要手术，我说的。
你咋的。
……
周成和杜严军两个人都老老实实地站在一旁，等着罗云阅片。
病人也听到了周成和杜严军说，罗云是他们的上级。便立刻也十分耐烦地等着罗云阅片，毕竟啊！
刚刚听起来这么自信和靠谱的周成，都唯罗云的命令是从。
那么这个罗医生肯定就是更靠谱的。
可等了两三分钟过去，周成和杜严军都没等到罗云开口。
而且周成注意到罗云上眼皮上方的额纹微皱。
便差不多知道了此刻罗云的难处。
跟骰关节脱位，这个病不常见！
而且属于边缘学科的边缘学科。
怎么回事呢，就是关节外科觉得他在足踝外科的领域，不去钻研这种病！
足踝外科觉得这个应该是关节外科的事情，大多时候也不去理会。
要治疗肯定都有办法，手术就完事了。
真要手法复位的话，其实还真没多少人能够严格把握好这个疾病的手法复位适应征和手术适应征。
周成自己是知道这个形势的，所以就道：“罗老师，要不，这个病人我来复位吧？您在一旁，帮我稳一下？”
“之前也跟您学了这么久了。”
罗云闻言眼睛一亮，但内心又是一凛！
周成这话不是说给他听的，也不是说给杜严军听的，是说给病人听的。
只是？
周成你真敢手法复位啊？
这个跟骰关节的手法复位，可不是闹着玩的。
看向周成。
正了正嗓子问：“你想试一下吗？这可不太好复位！”
杜严军则是稍稍有点懵逼，周成啥时候跟罗云学很久了？
这完全就不挨着啊，而且周成也有点太不懂事了吧，当着罗云的面，还要自己做手法复位？
那自己把罗云叫过来干嘛？
他双眼着急地看向了罗云，希望罗云不要答应周成的请求。
“嗯。”周成非常认真地点了点头。
“罗老师，您来当我助手吧，帮我按住一下患者的小腿，就像往常一样的凌空即可。”周成点头完，便再次进入了状态。
跟骰关节脱位，是需要对整个足的跗骨位置进行拿捏的，所以最好是把患者的脚凌空，其实也可以让病人坐在床头，自然凌空，但此刻既然罗云正好在，也不好让他不插手啊。
而且罗云插了手，那说出去也是罗云带自己。
说出来让别人心里也舒服得很。
“那辛苦罗医生，辛苦周医生了啊。”病人马上躺了下来，在此之前，周成就给他讲了手法复位的体位。
周成当时的打算是让杜严军当助手的。
因此直接告诉了患者要躺着做手法复位。
杜严军马上照着周成的吩咐做，其实内心也没底。
但他一上手之后，就看到周成很快地来到了病人的身旁，然后说：“您好，千万不要紧张啊，我和罗医生要开始给你进行手法复位，您稍微忍耐一下啊。”
“不要着急，不要紧张，我们大概会在两分钟之后开始，现在会给你做一下手法松解。”
病人心里顿时就有底了，回道：“哦，好好好，不着急，不紧张。”
同样肌肉也开始慢慢放松下来，不还有两分钟嘛。
可是，当周成感觉到他的肌肉完全放松之后，就直接骗了他，趁其不备，马上双手同时一用力！
只听得卡哒一声后，本来脱位导致脚不能背伸的脚啊！
被周成就掰成了背伸状。
病人的上身当时弹跳了一下，脚差点就往上踢到周成的下巴上。
周成马上退开，说：“罗老师，应该是复位成功了，您来检查检查？”
罗云本来在发愣。
这TM还真复位上去了？
怎么复位上去的？
早上周成说的，不是在瞎说啊？
我勒个拐拐，跟骰关节的手法复位，周成也真的敢做！.
也真能做。
听到周成说话，也知道周成是在给他留面子。
内心十分温暖地看了一眼董事长·周成，有了台阶就下，马上对病人做了一下跖屈背伸的活动范围，一切均可。
而且患者没太过距离的反应。
关节脱位的症状主要在两个，一是脱位后的疼痛，二是肉眼可见畸形或者突出。
如今畸形和突出已经消失，疼痛感大大减轻。
基本可以确定复位成功，当然还差最后的X线复诊，严格地最终把控。
便拍了拍病人的腿，说：“不担心不担心啊。不痛了啊，我这么动也怎么不痛了啊。”
“手法复位肯定是有那么一会儿疼痛的，除非是打麻醉。”
“等会儿打个石膏，嗯，休息大概两，三。”罗云突然发现，好像自己也拿不准到底休息多久，本来准备说三个月的。
周成赶紧把话接了过去：“罗老师，我可不是你啊，保险一点，休息六周，等会儿打石膏的事情，就我和严军两个人来就行了。”
“等会儿看复查的片子的时候，你再来一下？”
“行吧。”装逼装到底，虽然装的是假的，但罗云也差点自己都当真的了。
主要是。
舒服。
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第四十五章 为时不晚！（为恒天神官加更。）
罗云‘高傲’地离开了，病人还在背后对他说着谢谢。
同时内心里，却是在感慨。
差点就TM的社死了。
这回医院里放出来的雷，炸出来了个狠角色啊，看来自己以后，也得再多好好看看书了。不然的话，被周成左一句罗老师又右一句罗老师喊着，多害臊啊。
“舒服多了，谢谢你啊，周医生。”病人自己的体感就是疼痛。
关节脱位时，活动会加剧疼痛，但本身的疼痛感，那也是不容小觑的。
疼痛！是继血压、呼吸、脉搏、体温之后的第五大生命体征，就知道，它带给人的不愉悦感有多强了。
疼痛剧烈时，只要稍有缓解，便可获得极大的愉悦感，甚至感觉自己只要不病不痛，便是人生最大的幸福！
（希望我的书友们不要有这样的体会，有过这样体会的，再也不要重复。）
“严军，来帮个忙。保持患者足部的跖屈位，我去湿一下石膏。”周成没接病人的话，只是赶紧让杜严军过来帮忙，增加他的参与感。
杜严军听到周成的话，慢慢从震惊之中苏醒，忍住内心的五味杂陈。
赶紧笑着说：“周成哥，湿石膏的事情，我去就可以了。”
然后马上把高分子材料的外包装给撕开，并且比了长度之后，用白大褂左侧兜里放着的骨科住院医师必备的绷带剪把长度和边缘进行了休整。
现在的石膏，已经摒弃了之前的那种石膏，是高分子材料制成的。简单且牢固。
用常温水或者温水湿润一下，可以加快石膏的凝固时间……
石膏外固定术的操作，周成就没和杜严军去抢了。打完石膏后，吩咐病人的陪人继续保持跖屈位的姿势，石膏凝固后，把交待的事项继续写进医嘱里，然后交给病人。
大概七八分钟后，病人和陪人就坐着轮椅再次对周成说了好几声谢谢，离开了。
再次喜提一点感谢值，来到了4点，距离下一个副本开启需要的20点感谢值，已经又近一步。
然后赶紧回到了医生休息室吃饭。
……
吃过饭后，杜严军就笑着问周成：“周成哥，你这手法复位，从哪里学的啊？”
“好厉害。”
这话是由心的，虽然杜严军不想承认比周成菜，但周成做到他完全都不知道的事情，这是真厉害。
而且，关节脱位的手法复位的操作感和获得感，真有点强。
颇有一种立竿见影的意思，病人前脚进来还是痛得要死，光凭一双手，便可以妙手回春，让病人千恩万谢地出去。这让杜严军感觉到了关节外科的魅力……
“主要是看书，然后再在网上找资料，零零碎碎的这样子。”周成这话不是真话。
主要是目前，还没有一本书比较详细地阐述了所有关节脱位的手法复位，他这完美级的手法复位术，是由骨折的手法复位（完美--重新定义）和完美等级的四肢解剖经验重构而成的。
为了避免杜严军去找相关的书籍，浪费时间。
周成也只能这么说。
“这样啊。”杜严军顿时感觉颇为遗憾，不然的话，他好歹也得去买一本，好好研究研究。
只不过，这样零碎的学习，都能学到周成这样子，周成肯定是下过苦工夫的啊。
难怪之前周成一直都是做完事情就赶紧熘熘球，本以为周成是在家里躺平，但周成其实一直都在努力地看书和学习。
没问到有相关的书籍，杜严军就准备从罗云那里去探探口风。
当杜严军敲开了主任办公室门的时候，发现罗云正在里面，用主任办公室里的电脑，在查跟骰关节脱位的资料。
杜严军看到这一幕，当时内心微微一颤。
周成竟然说的是真的，并不是罗云老师私下里给他开了小灶，而真是周成自己零零碎碎地学来的。
刚刚这个跟骰关节脱位，可能罗云老师自己也没怎么搞清楚，否则的话，他没必要现在现找相关的资料啊。
“严军，什么事？”罗云并没有完全避开杜严军，也是为了敲打杜严军。
即便是他，都要不断地学习，你杜严军凭什么不学习？跟了我那么久，连个肩关节的手法复位都没看懂，也不嫌丢人是吧？
杜严军赶紧把内心最初想问的话给抛掉，转而道：“罗老师，对不起。之前，是我的目光太狭隘了。”
罗云听到杜严军这么说，抓了抓自己的下颌，直白道：“怎么？现在看到周成会的东西，你还不会，就开始着急了？”
“你都不看书的，你怎么可能会？”
“对不起。”杜严军稍稍低下头。
罗云感慨了一下，还是觉得没必要对杜严军这么苛刻。毕竟杜严军是蔡东凡的学生，不是他老师的学生。
蔡东凡是创伤专科的，罗云自己的研究生导师是关节外科的教授，学生难道还能不跟紧老师的步子？
“也不用说对不起，什么时候开始学习，也不晚。”
“今天周成做的这个跟骰关节的手法复位，是比较罕见的，这种脱位的手法复位适应征，其实也是颇为苛刻的。”
“就连我，对这种脱位的接触都不太多，更别提有什么体会了。”
“你不用纠结这些边边角角的，如果你有心想看看书，我可以建议你去买一本……”
五分钟之后，杜严军喜笑颜开地从主任办公室里走出来。
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然后，他再次熘进了医生休息室，一脸热情地道：“周成哥，还没休息呐？”
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“躺一会儿休息下吧，等会儿有事，我叫你起来！”架子摆的稍稍更低了点。
周成问杜严军，内心有点复杂：“你不睡吗？”
“我不睡，我就看看文献，近期要准备研究生的开题了。”杜严军找了一个极为正式的理由。
“哦。那你忙吧。”周成把被子一裹，便眯上了眼睛。
杜严军开题是杜严军的事情，他是研究生，有毕业必须要发文章的要求。
规培生又不用开题？
况且就算你开题了，谁会管你开什么题？
你写文章，也属于爱写不写的层次，上级医生才懒得管你写什么文章呢。
不过，这虽然是现实。
但也还是要写文章的啊，不然的话，在学术上是一片空白，比起这些研究生来，会很吃亏。
周成已经有了方向和想法，只是实施起来，极为困难，而且他就只是个规培。
要在科室里做点事情，也需要按部就班地去争取机会。
简单来讲，科室里的病人是主任的，数据也是主任的，主任可以浪费着不去收集数据，可以空闲着不做课题和研究，但你规培就不能私下里来搞这些事情。
只能得到他们的同意，才可以做……
难呐。
……
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第四十六章 稳重求进（求收藏，求推荐票，求追读！）
下午值班的时候，常规地收了两个急诊的骨折病人，因为是周成值班，就收在了蔡东凡的组上，成为蔡东凡的病人。
科室里的规定是这样的，哪个组的医生值班，当天收进来的病人就归哪个组管。
所以组上的病人多少，全靠运气。
而骨折又可以根据是否与外界连通分为开放性骨折及闭合性骨折。
简单来说，就是破了皮，流了血的，就是开放性骨折，没有的，就是闭合性骨折。
因此有不少的医生在值班的时候，接诊骨折的病人问的第一句话就是问：有没有血。
其实就是在问要不要上台。
都是闭合性的骨折，因此不用急诊上台做。罗云下午待在科室里算待了个寂寞，在正常的下班点，他也就熘回了家。
他虽然是二线班，但也不用二十四小时在科室里守着。
周成本来打算也叫杜严军也回去的，可杜严军就是不肯回，一直跟周成一起守到了第二天的早上八点钟，值班结束！
今天是周六，属于周末放假时间，医院里不安排择期手术。
罗云也知道今天是周成和杜严军两个人值班，因此早早地就在八点准时赶来了科室，带着两个人查了房，最主要是把昨天入院的三个病人的术前检查给完善一下。
晚上的时候，还来了一个骨折病人，也收住院了。
不要觉得现在的车祸很少，在医院的急诊科，基本每天都可以遇到，扎堆的……
另外再对术后的病人进行了调整。
在八点半，张正权甚至都还没现身科室，查房就结束了。
查完房后，罗云才让杜严军给张正权发个信息，让他不用来科室了，他的病人，就由周成和杜严军两个人一人负责调整医嘱，一人负责换药，然后都早点回去休息。
三个病人，正好一个人分配了一个，周成和杜严军两个人昨天晚上就把入院病历等都写完了。
因此在早上的十点钟，就和下一班值班医生交接完班，与杜严军告辞回了家。
周成选择的是步行回去。
在路上，周成的内心其实是有点纠结的。
因为昨天收治住院的几个病人，虽然按照现指南，是必须要手术的，但是其实他可以通过手法复位，为病人达到良好的固定和复位，完全可以免除外科手术的切开复位内固定术。
但没办法啊，指南的制订，是华国卫生委员会邀请的专家组来制定的。
还是周成自己之前把事情想得太美好了。虽然骨折的手法复位，属于降级操作。
但是，越过目前指南上指定的手术适应征范围去对患者进行手法复位，一下子反而就拔高了手术的级别，属于新研究和新术式。
必须得主任医师级别才能领头去搞。
罗云之前给他提醒的那些话里面，其实就是隐藏了这一层的意思。
创伤的病人，从门诊收治进来的本就不多，而且能从门诊收进来的，都极为复杂，一般的主任都不想收。那些感染和有各种并发症的病人，大多都推去了湘南大学的三个附属医院。
如此一来，周成也不好开口去和蔡东凡及严骇涵主任提在科室里进行‘新’骨折手法复位的适应征探索的课题了。
这其实是影响力非常大的课题，但并不适合现在的八医院，也不适合现在的周成。
如果要去做这个课题，就得把现在的在院病人和收治住院的病人进行重新评定手术适应征，那病人量本就不多的科室，会更加缩水。
好不容易碰到的骨折病人，占了科室里百分之七十的手术量，周成看了一下科室内部的骨折病人，如果按照自己的标准去衡量的话，至少有百分之四十的病人，都可以手法复位当场出院。
这是在砸主任医师们的饭碗啊，那他们能同意？
是们，不是一个两个。
所以啊，要在科室里坐起来骨折的手法复位，显然是相当不现实的。除非周成能够拿到授权，或者就是蔡东凡及严骇涵比较开放，非常豁达地能对他开放权限！
但周成只是个住院医师，普通得不能再普通。
“唉！”周成叹了一口气，觉得自己想得还是太多了。
饭要一口一口吃，路要一步一步走。自己虽然掌握了骨折手法复位的重新定义级别，但是其他人还没有，要真正实现推广，即便自己把标准做了出来，那也是一件长久的事情了。
更何况，现有的骨折手术适应征，是经过了多年的临床经验累积的，自然不是过度医疗。
是当前形势下，根据现有的医疗水平，综合考虑下制定的骨折治疗指南。
毕竟不是每个医生，每个从业者，从一开始就是主任，每个医院都是魔都或者京都的那种顶级医院，自然不可能一刀切……
不过周成也考虑到了一个替代的方桉，可以加速自己去提前把课题搞起来。
那就是开拓科室里的业务量，比如如果自己可以把小切口的骨折切开复位内固定术给搞起来，那肯定有不少的病人慕名而来，到时候手术一多。
科室里的病人都塞不下了。
顺势而为地去做部分简单骨折的手法复位，那才是正道理。而且，小切口的骨折切开复位内固定术，虽然也属于新领域，新术式，但它够打啊。
假如八医院掌握了这种术式的话，一下子就在这个领域走在了湘南大学几个附属医院的前面，那能吸引到的病人数量，可是不少的。
微创，小切口，如今已经是大势所趋，只是目前这个领域的进展并不深而已。
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想明白这些，周成便明白了，自己还是要好好地开发一下现有的骨折模拟副本。
得详细地写一个方桉。
明天和后天都是周末，科室里的事情并不多，得好好地规划和研究一下，到底该如何开局，才能够在小切口骨折切开复位内固定术上，取得一定的突破性进展。
回到家里，周成查了一下相关的文献，拥有熟练级别的医学英语技能，阅读文献已经不成问题了，除了少数的医学专用名词还需要用一下翻译，其他的读起来都颇为舒服。
查了一圈，也没有太多的收获，目前也就是胫骨平台方面，有相应的应用，但也是极少数的病例报道。
其他部位的骨折，当前还是沿用的是传统且保险的切开复位内固定术。
外科讲究的是视野，视野越宽阔，手术的过程就越流程，手术效果就越好。
稳中求进，是医学中必要的步骤。
……
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第四十七章 模拟器的正确用法？
【请选择你开始模拟的技能或材料。】
【1.人体四肢骨、骨盆局部解剖经验（完美）、2.四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解读（完美）、3.医学英语（熟练）。】
回到家里，周成便迫不及待地开始了新一轮的模拟。
这回，周成稍微改变了一下思路。
关于小切口切开复位内固定术的研究进展，是记忆性的内容，保存之后，就自然存在的，是可以不作为初始携带的技能和材料，就能拥有的。
这能省下一个携带槽，不然的话，周成还得把它给选上。
他感觉，前几次的模拟，可能就是其他方面的完美技能，束缚了思维，所以才导致小切口的骨折切开复位内固定术的进展稍微缓慢。
当然，基础的解剖是必须要选的。特别是四肢肌肉解剖及解剖肌力走形的解读。
经历了前面几次的模拟，虽然周成没有得到技能，但是大概也吃准了小切口骨折切开复位内固定术的一个本质特征。
小切口骨折切开复位内固定术，其实严格意义上讲，属于外科手术与手法复位融合技能。
它是对骨折切开复位内固定术的改进，是对骨折手法复位的一个补充。
严格意义上讲，它属于外科手术领域，但这种术式，又有区别于传统的术式，切口小，视野小，就是另一种层面的不完全手法复位。
只有进行这样的解读，才能够更好地选择模拟的初始材料。
医学英语（熟练），肯定是必然要携带的。副本模拟过程中，其实模拟的也是一生，只是定了方向的一生而已。
因此，在模拟过程中，阅读文献，了解模拟世界里面的研究进展，也颇为重要。
【你只是一个住院医师，但你是一个有梦想的住院医师，你很清楚你要做的事情，就是寻求传统骨折切开复位内固定术的突破。】
【因此，在你矜矜业业地完成规培之后，你拒绝了医院的留院邀请，去了广省的一家私人医院工作。】
【你打算先攒下一笔钱，作为游学所用。】
这也是周成在开始模拟之前，就想好的。
模拟副本，在模拟的过程中，也需要安身立命等，虽然可以强行地去执意做一件事情，但这样，在模拟的人生中，也不会顺风顺水，在模拟的那个世界里面，会顶着各方面的压力。
因此，先挣点钱，再去浪，是比较重要的。
而且周成也改变了思路，并不追求对一个技能的一蹴而就，先获得了这个技能再说。
不过，一个新术式的获得，其实并不是那么简单的。如果只是单纯的某一个小部位，用小切口做切开复位内固定术，这很简单，模拟个两三次就行了。
只是如果只是把某一个局部的骨折，用小切口搞定了切开复位内固定术，便满足了的话，那也太对不起获得了这个模拟副本了。
周成希望，能够得到适用性更强的新术式，这样才有更强的说服力。
【因为你拥有完美级的解剖基础，因此你很快就在你工作的私立医院，得到了上级的认可。开始了正式的主刀操作。】
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【借助于完美的解剖理解，你很快就熟练了骨折术后内固定装置取出术及骨折切开复位内固定术，相应术式虽然熟练度只是普通级别，但也是当前大部分主治医师及副主任医师的水平。】
【三年后，你成功晋升为主治医师。并且你在骨折切开复位内固定术上，有了新的突破，达到了熟练级。同时，你在骨折的手法复位上，也有了一定的造诣，达到了熟练级。】
【你收获了不少的口碑，在工作地域，有了一定的名声，因此求诊的病人数量不少。】
【八年后，你成功晋升为副主任医师，你在工作的地级市的声名已经远扬，你工作的单位，打算栽培你为该院的明星医生。前途一片大好。】
【但你仍然未忘初衷，你拥有了十年的经济积蓄后，你选择了辞职，带着你的妻子回了老家，买了一套房。并且留给了父母和妻子大量的财产之后，你终于可以自由地游学而去。】
【第十五年，你走访了全国所有的知名医院，因你本身就拥有不浅的关于小切口切开复位内固定术的研究体会，因此你很快就得到了业内的认可，并且在圈子里很快就取得了一定的地位。】
【你留在京都某知名教授的临床课题组，担任助手职务，你们共同探讨关于骨折小切口切开复位内固定术研究的流程及规划。】
【你的妻子和你的父母得知你留在了京都工作，皆是以你为傲。】
【第二十五年，你们临床课题组的研究，终于有了一定程度的突破，先后完成了胫骨平台骨折、跟骨骨折小切口切开复位内固定术的适用性，并且在手术后的功能恢复、并发症等方面，比传统的开放性手术更优、更低！】
【在业界，掀起了一波新的潮流。】
【你所在的临床课题组，病人流量瞬间大增。该院也诚心地邀请你成为其中的职工，并给予副教授待遇。】
【但你再次拒绝了，因你得知，教授已经放弃了继续研究的想法，你毅然决然地选择了辞职。】
【彼时，因你在业界已经拥有很高的名声，因此很多教学医院都向你抛来了橄榄枝。】
【你最终选择了回到湘南大学附属医院，因你的儿子已经就读高中，你的父母也已经年迈，你觉得你自己应尽到自己的家庭责任……】
【你拥有了很大的权限，于是你开始自己带领课题组，开始了新的临床课题研究。】
【你六十四岁那年，你终于又取得了新的骨折部位的小切口切开复位内固定术的突破，完成了股骨粗隆骨折小切口切开复位内固定术的全部体系。】
【你获得了技能，小切口切开复位内固定术（普通--适用部分特殊骨折）！】
【翌年，你选择了退休，开始陪自己的妻儿，并且与自己的孙子孙女为伴。】
【但你并未完成退出研究领域，你仍然活跃于科研交流领域。】
【你六十九岁那年，听说了大洋的彼岸，再次在小切口切开复位内固定术上有了突破，你不惜远涉大洋，以接近古稀的年纪前去潜心学习。】
【并且，就在次年，澳洲再次传来了突破的好消息。】
【因你年事已高，学习进度极为缓慢，你无心力多处奔波，于是衷心继续现阶段的学习……】
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第四十八章 模拟副本的世界级打开方式（求收藏，求推荐票，求追读）！
“还能这样？”看到这几行文字，周成顿时略有些错愕。
在澳洲和米国，竟然也出现了关于骨折小切口切开复位内固定术的新进展。
如果说，这样可行的话，那么？
好像，他又找到了模拟副本的新用法啊。
或许这才是打开模拟器的正确方式？
【八十四岁那年，你终于完成了在米国的学习，踏足故里，一年后，无疾而终。】
【模拟结束。】
【综合评分：颇有遗憾。你已经在新领域取得了不错的进展，但仍未能窥探全貌！】
【可选择保留以下一项！】
【技能：小切口骨折切开复位内固定术（普通--适用于部分术式）】
【记忆：小切口骨折切开复位内固定术的研究进展。】
【经验：小切口骨折切开复位内固定术的操作经验。】
【奇遇：此次模拟过程中的所有记忆。奇遇为消耗性物品，无法保留至玩家自身。】
周成看完，一个大胆的想法顿时在内心中荡漾而开。
直接选择了奇遇。
并且，在五分钟之后！
模拟副本的冷却一结束，周成就再一次马上开始了副本的模拟！
【请选择携带的技能及材料。】
【1.医学英语（熟练）、2.四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解读（完美）、3.奇遇：前次模拟过程中的所有记忆。】
【模拟开始！】
【你虽然目前只是一个普通的住培医师，但近期，你感觉你似乎觉醒了前世的记忆。或者说，你感觉你多了一世的记忆。】
【根据记忆里的执念以及你自己的理想，你有了一个极为大胆的想法。】
【你把上一世所有与小切口切开复位内固定术的研究进展及细节，摘抄了下来，当作笔记小心的保存了起来。同时，你开始了对这些记忆的翻译工作。】
【你凭借深厚的解剖学基础，在规培结束之后，你拒绝了上级医师留院的请求，你问家里要了一笔钱，踏上了游学与游说之路。】
【你把你详细的研究规划，当作是投名状，希望能够找到一个与你合作的临床课题组。】
【但因你没有学历，没有名声，也没有任何前期基础，因此你花费了三个月的时间，走访了国内大部分的教学医院，都未能得到重视，此时你的存款已经花光。】
【你的父母劝说你早点工作，但是你再通过恳求他们，才又拿到了一笔钱，你远赴海外。】
【你去到了梅奥诊所的创伤研究中心，你预约了最知名的创伤外科的教授门诊号。】
【在你与该教授见面之时，你把你的笔记及研究规划说了出来，他很惊讶于你所做的课题规划，与你进行了比较深入地沟通之后，邀请你成为临床课题组的合作伙伴。】
【因为有十分详细且系统的研究规划及治疗经验，因此在第二年，你们课题组就发表了第一篇关于胫骨平台小切口切开复位内固定术的文章，并且在国际上，也引起了不小的轰动。】
【同年，你成功地申请到了研究生的资格。并且，因为你为临床课题组带来的贡献。你获得了一笔不菲的奖励，你把钱寄给了家里，说明了现状。】
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【你的父母虽然不舍你在异国他乡，但也希望你能够展翅飞翔，不再劝说你回国。】
【第五年，你们课题组再次发表了小切口切开复位内固定术在跟骨骨折及股骨粗隆间骨折的应用，直接开启了骨折创伤小切口手术这个新领域。】
【在爱美之心的本能驱使下，全球都掀起了对小切口骨折切开复位内固定术术式的新潮。你作为引领者，你吃到了第一口螃蟹，你们课题组自己打造了小切口切开复位内固定术的固定器材公司，你实现了财富自由。】
【同年，你获得了骨折切开复位内固定术（普通--部分骨折适用）。】
【第十年，因为全球掀起骨折切开复位内固定术研究的新潮，已经有大量的相应进展出现。于是你毅然决然地退出了临床课题组，在全世界开始了游学。】
【因你是掀开骨折小切口切开复位内固定术大幕的创始人之一，因此很多临床课题组都非常热情地欢迎了你的到来，并且与你热情地交流，希望能够得到你的指点。】
【更有很多大型的临床课题组，诚挚的邀请你成为其中的研究顾问，但你都拒绝了。】
【你开始整理不断出现的以及现有的小切口切开复位内固定术的理论，希望能够让这些理论得到相应程度的统一。】
【第三十年，在你的不懈努力下，在全世界创伤外科联合会上，彻底地整合成了第一部专着：小切口切开复位内固定术术式的常规开展及术后康复标准。】
【同年，你得到了技能：小切口切开复位内固定术（熟练）】
【次年，你回到了华国，你第一时间就获得了京都、魔都等你曾投名状但被忽视了的医院的邀请。】
【你最终回到了沙市，开始安享晚年，并且开始整理小切口切开复位内固定术的进一步研究及发展规划。】
【只是当前的技能，已经达到了一个瓶颈期，想要再有进展，十分困难，你穷其一生，仍未能再有突破。】
【享年八十岁，无疾而终！】
【模拟结束。】
【综合评分：完美。医学是世界的，医学面向的对象是病人，医学的根本目的在于治病救人！医学的进步应该是全世界的推动。】
【可选择保留以下一项！】
【技能：小切口骨折切开复位内固定术（熟练）】
“可行啊！”周成看完，马上美滋滋地笑了起来。
是的，周成总结出了规律，那就是，既然模拟副本里面，模拟的人生需要安身立命的话！
那么，为何就不能去借用整个世界的力量，来帮我一起开展研究呢？
大家一起研究，我去做开启者，然后再做为研究的牵线搭桥者，就能够获得更高更快的突破。
华国人很聪明，但全世界范围内，聪明的天才绝对不止有华国人。
在这次模拟里面，华国虽然在处于落后研究的情况下，只完成了全身长骨百分之十的小切口切开复位内固定术的研究，就证明了这一点。
不过，这已经是非常厉害了。
即便是米国，在自己的加持下，也不过完成了百分之二十，而且还占了先机。
只是很可惜，自己的投名状，就没人相信呀……
不过，希望那只是在模拟里面，现实不要如此吧。
周成也不急着等第三次模拟副本的冷却时间，美滋滋地睡了下去……
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第四十九章 模拟秘术——我不想努力了！（求收藏，求推荐票，求追读！）
周一的凌晨刚过，周成就放下了手里的笔记本，微微闭上双目，再次回忆了一遍即将进行的模拟流程。
大概五分钟之后，周成的眼睛便打开了，然后默念道。
【携带初始材料：1.医学英语（熟练）；2.骨折小切口切开复位内固定术（精通）；3.四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解读（完美）。】
昨天回家躺下之后，周成又经历了四次的模拟。
这四次的模拟，即便是周成打开了模拟器的正确用法，选择了把小切口切开复位内固定术早早地就公布出来，然后借助全世界创伤外科的力量。
仍然只是把骨折小切口切开复位内固定术的熟练度，从熟练提升到了精通。
这几次的模拟过程中，比较大的掣肘之处就是没人相信，基本上在模拟的世界里面，闯荡了几年，或者是游说了好久，才开始真正地开启小切口手术研究的热潮。
而且，还只能是周成在课题组里面，把某一两种小切口的手术技术给展示出来，并且详细地收集了术后的各种数据和资料，成功发表成文章之后，才引起了业界的不小重视。
小切口的手术，不同于之前传统的骨折切开复位内固定术。
传统的骨折手术，在现实中就已经发展完善，达到了一定的高度。因此周成只需要按部就班地开始学习，慢慢累积。
便可达到完美级别。
可小切口的手术，在现实世界里没有，模拟副本是基于现实世界为基础的。
相当于是周成必须要在模拟副本里面，完成从无到完美这一整个过程，难度不小。
所以，这次的模拟，周成打算再次改变一下思路及策略，看看能不能行。
【开始模拟！】
【你只是一个正在进行规培的住院医师，但你拥有十分深厚的外科功底。】
【你拥有一颗引领一门学科、破现有手术桎梏的野心。】
【但你并未有过多的表现，你开始在医院里探听消息。】
【两天后，你从你科室同伴处，探听到了可以让你省却努力的那个女孩子，于是你也参与到了攻略大军之中。】
【一个月后，你终于凭借你帅气的‘男色’，将其拿下！】
【你的女友建议你考研究生，你答应了她。】
没错，这就是周成想走的不同寻常的路，他必须尽快地把课题搞出来，而且还不是那种去求别的课题组，要自己去组建一个课题组的那种。
在此之前，周成选择过直接去国内各大医院、出国递投名状等各种各样的方式。
但仍然不被认可。
他也选择过直接在科室里大放异彩，让蔡东凡等人震惊。
可蔡东凡等人根本就相信周成能去搞课题的想法，只是把周成当成一个单纯的手术工具人。
无他，在国内混，学历限制太过严重。
因此，周成也只能去试试，到底这个可以让人少努力的女孩子/女人/女的，到底是个什么角色。
不过很可惜啊，模拟副本里面从来没有真实世界的人物信息，大多以某教授、上级医师等代替。
然后，周成就惊呆了。
【四个月后，你参加了研究生的复试，你过了湘南大学医学系研究生的复试线！】
【然后在复试之中，你成功‘干掉了’三十二位比你高30-50分的竞争对手，成为当年应届专业型研究生。与此同时，你退出了现有的规培队列。】
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妈耶，这就很科学啦！
【复试通过后的第一个月，你成功以第一作者的身份，发表了一篇sci文章，文章的内容，你一无所知。但你已经达到了毕业要求。】
周成：“……”
这就叫躺着赢么？
【复试后的第二个月，你去了湘南大学附属二医院某骨科教授座下学习临床。并且，就在你进临床的第二周，你就拥有了主刀一台小手术的机会。】
嗯。
复试成功后次月下临床，下临床的第二周。
直接主刀。
【你的带教老师对此虽然战战兢兢，但还是给予了你绝对的支持和鼓励。】
【因你拥有熟练级新领域的手术，因此在第一台骨折手术的过程中，你就完全颠覆了你上级医师对你的偏见。并且让其开拓了新视野，开始诚心与你探讨手术过程和思路。】
【你顺理成章地提出了小切口手术的理念和课题设计。】
【三个月后，你的临床课题被省自然科学基金立项，得到了医院、科室等高度的重视。】
我嘞个拐拐。
省自然科学基金立项了？
【因你的课题已经被立项，于是你的带教老师联合了多个教授及湘省医学会的成员，对你的手术水平进行了考校，你提前获得了开展新术式的权力，并且在卫生健康委员会及医院内的医务部与科研部进行备桉。】
【你的课题成功地通过了伦理学会的审批。】
【你的手术设计进展十分顺利，经过你手的病人，术后恢复效果极好，手术时间、住院时间等均优于传统的骨折切开复位内固定术。】
【你所在的科室，开始大范围参与到了你的临床课题里面。】
这就是底蕴啊。
周成感慨。
在过去几次模拟的时候，开始大范围参与到这个研究开始的时间，最短也要个几年。期间毕竟还要说服课题组，然后拿到主刀权，再去收集数据，用事实向全世界展示。
但？
不走寻常路，路就真的不寻常了。
大秘术——
我想少努力大法是真的有效。
因为周成缺的只是一个契机。
【半年之后，你成功地发表了一篇高质量sci文章，并且在业内，名声大噪。小切口切开复位内固定术的理念，开始广泛的被同行认可，并开始着手研究。】
【你在湘南大学附属医院成立了临床教学组，开展线上和线下教学班。】
【三年之后，你成功地完成了人体所有长骨及部分短骨小切口切开复位内固定术的课题！自此，微创伤外科被分离而出，与手外科彻底分离……】
周成：“……”
好吧，模拟世界里面，又出现了意料之外的发展方向。
微创伤外科？？
【同年，你与你的女友完婚，并且取得了湘南大学的博士学位，被特聘为副教授。】
周成：“……”
三年普通人研究生都还没读完，模拟副本里面，就直接博士都毕业了？
要不，在现实中也去试试？
PS：本文的简介里就写了，不断试错，不断模拟。
模拟副本中的人物等非现实人生，但是模拟世界里面的每一步选择，都可能影响到最终走向。
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第五十章 躺着真香（求收藏，求推荐票，求追读）！
【因你在学术及专业领域取得的成就，你的岳父获得了伯乐提拔之名。你的女友也是常常被外人夸赞为发现璞玉者。】
【外人觉得你与你的妻子简直就是金童玉女，天生一对。】
【你的岳父与你的妻子，都不再觉得你的胃不好，觉得你的才华横溢。】
【于是更加全力地支持你去搞事业的想法，理解你内心打造世界级手术的野心。】
Ammmmm……
果然啊，成功了就是软饭硬吃，没成功之前，就是软饭躺着吃。
男人当然要硬一点，适当的时候也会软。
周成很期待接下来的模拟进展。
【五年之后，你所在单位的骨科，在全国医院综合实力排名，从十三名上升至第五名。与此同时，微创伤外科被批准为国家重点专科建设项目。】
这就厉害了。
这是真的厉害了。
全国单个科室综合实力排名，上榜的那全都是能打的，比如说目前骨科排名前列的积水潭、京都三院、魔都九院、华西等庞然大物，也会参选而入。
虽然湘南大学的骨科也很厉害，但是想要削尖头往前五名挤，脑浆都要削出来……
而且即便是开辟了骨科里面的一个新领域，新学科，都无法坐到第一之位，就知道，其他医院的骨科综合实力到底有多强了。
那真的叫一个强横。
不过周成并没有去细想，而是继续往下看。
【你开启了新的学科建设热潮，并且开始向全世界开始推广，有不少国外的团队，派遣人员前往你所在的临床课题组进修。】
【你被邀请前往多国进行学术交流并现场开展教学手术。】
啧啧！
目前在华国，各个学科之间的竞争虽然激烈，但是不得不承认的一件事就是，目前为止，除了华国的传统医学外，临床医学的天花板还是在国外。
以前都是华国去国外留学去进修，或者去访学，现在也能倒过来了。
周成就看得心里觉得蛮爽的。
周成参加过最大的学术会议，便是沙市举行的骨科联合会议，连省骨科年会都没去过，科室里没人带他去，也知道他去了也学不到什么。
国际交流，越过了地级市、省级、地区级联合会议、华国骨科年会这一长串不同级别的高质量会议，这是只有极少的专家和教授才能够得到的荣誉。
是的，即便是有资格受邀请去参加，旁听这种国际交流会议，便是荣誉和实力的见证了。
整个湘省，这样的人都不会多。
模拟世界里可以去作为主讲。
值得期待啊。
【第七年，你提出了，微创伤外科不该仅仅局限于骨折的概念，你提出把微创伤外科与运动医学进行联合。】
【第十年，你提出了，微创伤外科，小切口手术的适应征，还可以更大更广的理念。】
【同年，你把你的父母接到了身边，请了保姆专门照应，并且你与你的父母一同居住于一栋别墅之内。你的妻子选择了辞职，全心全力地支持你在学术上再一步攀登。】
【第二十年，在你的带领下，你终于完善了小切口手术的理论，并且为此进行了严格的分型、定义，定标准。】
【你获得了小切口骨折切开复位内固定术（完美）。】
【第三十五年，在你即将退休之际，你又引领出骨科发展的新科室，微创骨科（运动医学与微创伤外科的联合科室）。】
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【六十岁那年，你选择了光荣退休，全心全意地陪自己的家人。】
【再也不碰临床和科研。】
【八十九岁那年，你无疾而终……】
【模拟结束。】
【综合评分：完美。模拟的是人生，模拟人生里面，每一步的选择，都可能影响到你最终的成就！】
【可选择保留以下一项！】
【技能：小切口骨折切开复位内固定术（完美）】
周成看完，人当时就有点愣。
为了确定自己没看错，他还刻意地专门把这些内容往上重新翻阅了一遍。
非常确定，自己真的就这一次，就又打破了从熟练到完美的壁障。
TM的。
秘术——我不想努力了。
这么香的么？
那个女孩是谁啊？这么大能量？
不仅让自己成功中途退出规培，还能够帮助自己干掉初试分数比自己高四五十分的竞争对手，同时，还能够那么快地拿到手术权限。
这TM就有点。
要知道，之前周成手握好几个完美级的技能，去递交投名状，去游学，都没人信。
咋这么转了个弯，就啥都信了，啥都可行了呢？
而且还能这么快地就拿到了课题基金，有了课题基金，再加上打个招呼，医院和科室一重视。
又有本事，这还不是马上就起飞了哦？
不过翻阅了一圈，周成都没有看到有关于那个女孩/女生/女人/女的！
半点信息。
算了！
不想了，得到了完美技能就好。这个完美技能，可不是之前的那些完美技能能比拟的啊，这个技能，都完全足够去开辟一个新的学科了。
微创伤外科，牛逼不？
当然牛逼啊。
现在的骨科，亚专科领域，一般的分法就是：创伤、手外、皮瓣移植、骨病、关节、运动医学、足踝外科、综合骨科。
可没有微创伤外科这种说法。
当然，周成自己就是骨科的规培，而且现在拥有了。
三个完美技能，所以并不小白，而是真真切切地知道，这个完美技能，就是可以开辟一个新的学科的存在。
只是？
该怎么样早点把它发挥出来。
是一个比较棘手的问题。
越早面世，当然越好。
难道要学这次的模拟那样，找到可以省去多年努力的那个人！
就早日早好了？
算了。
模拟是模拟，那是知道与现实毫不相干，所以可以把路子走得稍微偏激点。
真要是在现实中，周成可不敢就这么大大咧咧地就凑上去。
万一那人丑得要死，晚上睡觉都要天天做噩梦，那就真叫一个生不如死了。
万一是个三百斤的老阿姨。
反正我现在拥有了三个完美级别的技能，以后就算慢慢熬，也不怕没饭吃了。
软饭虽然好吃！
但男人的特征之一就能能软能硬嘛。
还剩下两次模拟机会，周成暂时不打算用了。
虽然周成已经想好了下一步该去攻克的目标是什么，但为了写下来这么些攻略，有点劳神，那个高难度的术式的模拟，还是等到明天醒了再来做吧。
那个术式，绝对不是一天两天能够模拟成效的。
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第五十一章 风云人物！（求收藏，求推荐票，求追读）
时间如水，很快就到了周一。
周一是一周的开始，医院每个科室的早交班，必须是科主任、护士长及各个组的带组主任都要在的。
这属于新的一周的见面会。
周成还是早早起床，‘很早’--七点半就到了科室里。
但科室里的电脑，已经不出意外地，被人给占了。
自己组上的小伙伴们都抢到了电脑。
张正权和杜严军两个人都在认认真真地盯着电脑看，没注意到周成的到来。
但周成有意无意地就多看了张正权几眼，毕竟张正权现在正在追的那个人，还真的可以让人少努力很多很多年。
不过，张正权此刻的神色略有些疲惫，也不知道是追到了还是没追到，反正脸色是不太好看。
周成也没多去想。
没电脑就只能去休息室躺尸，不然还能牛逼轰轰地拍拍一个人的肩膀。
说：让开电脑，让老夫来看看？
真傻逼都不至于这么做……
到了七点五十，杜严军就来了休息室，说：“周成哥，去交班了。”
“这么早吗？”周成看了看时间，这比以前的七点五十五还早了五分钟啊。
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“其他人都已经去了，万一严主任他们提前到了呢？”杜严军一边催促。
看来是想在上级的心目中留下好印象，虽然大家都早到了，肯定不会留下特别的印象，但就你一个人没到的话，估计上级就能记住你了。
周成也只能无奈地被杜严军拉到交班室站岗，恭候着严骇涵、蔡东凡等主任医师的到来。
很快，庞定坤、蔡东凡组的罗云，严骇涵组的董千盛副主任以及胡明组的郑玄临主治医师，也相继到了。
他们进交班室的时候，就看到一大批管床医生和实习护士整整齐齐地排列着，还多看了几眼。不过这三个人都明白这一幕出现的原因，只是微微笑了笑，就找到了自己的座位坐下。
七点五十七，蔡东凡、胡明两个人非常有默契地也一并走进了交班室，坐在了自己的位置上。
比护士长及护士们要晚一些。
瞬时，就只非常微妙地只剩下严骇涵一个人的座位空缺了下来。
胡明主任不时地看了看时间，微微摇着头，不知道在想着什么。
七点五十九，严骇涵才踩着点推开了门。
护士长见到严骇涵，马上就道：“值班护士开始交班。”
值班的护士马上开始回顾昨天包括周末值班的一切大小事务，包括新入院病人和急诊病人。
不过进门的严骇涵却是进门后，伸手拍了一下手掌，打断了护士的交班！
说：“交班的事情先等一会儿，今天我要给大家正式地介绍一个人。”
说着做了一个请的手势。
一个青年从门外面走了进来，年纪不大，看面相应该有二十七八左右，一米七八的个子，身材高瘦。
戴着黑框眼镜，头发打理成了小平头。
穿着的白大褂也明显是刚新领的，刻印着沙市八医院的新衣服，没挂胸牌，不知道是为什么。
他脸上还有些许的青春痘点缀。这就看起来就颇为灵性，很难看出他的具体年纪。
严骇涵就道：“我郑重地给大家介绍一下，这位是小杨杨弋风！”
“乃是湘南大学附属医院丁教授的高足，来我们科室指导，为期半年。”
严骇涵说这话时，胡明和蔡东凡的脸上是一脸懵逼，看那反应，绝对是不知道这回事、这个人的。
不过，湘南大学附属医院的丁教授，这个人连周成都知道。
骨科学博士，一级主任医师，二级教授，博士生/后导师，教育部‘长江学者特聘教授’，湘南名医，目前湘省医学会创伤学组组长，创伤专科委员会主任委员……
再后缀后缀后缀这样子。
基本上湘省甚至是华国中部南部搞创伤的，都知道丁教授的名字。
丁教授则罢了，这个杨弋风又是什么鬼？
他只是丁教授的学生，就来八医院做指导？
这有点过分了啊。
胡明和蔡东凡两张脸略有点懵逼起来。
杨弋风则是马上进门，对众人微微欠意后，谦逊地说：“严主任说得言重了。我叫杨弋风，导师丁长乐，我是来学习的，目前是研究生在读。”
“以后希望在座的各位主任、老师和同学们多多指教。”
杨弋风的这个介绍，倒是对了风头。
比较浓浓的学术派风格。
大家都在他身上多看了几眼，毕竟丁教授的名头，还是在省内的创伤专科，极为响亮的。
平时在省内进行的学术交流，丁教授基本都是坐在前面或者就是主持人的。
严骇涵则是说：“大家可别只顾听小杨的谦虚啊，小杨目前可是在湘南医院都被特批有资格单独开展III级手术的研究生。”
“今年二十二岁。八年制本硕博连读的第六年！”
听了这话，在场众人，无一脸色不是突变了一下……
包括周成亦然如此。
如果说在湘南医院，单独开展III级手术十分常见的话，那研究生能单独开展的，也是极少数的极少数。
如果再把这个年龄限制在二十五岁以下的话，估计全校三个附属医院都找不出来五个。
二十二岁，八年制本硕博连读第六年。
那就是说，他刚上大一的时候，才十六岁。
少年班？
还是跳级啊。
这是妥妥的风云人物模板啊，一般就出现在小说里面的大牛。
学神级人物吧？
果不然，在严骇涵介绍了这么简短的信息后，整个交班室所有的目光，都聚焦到了杨弋风这里来，而且周成还刻意注意到了，站在自己对面的实习护士里面！
出现了一阵阵骚动。
有人害羞的捏了捏衣角。
有人偏头假装和自己的同伴说悄悄话，然后用余光偷偷地打量着杨弋风，估计觉得他脸上的痘痘，都是十分性感的。
杨弋风则是没接严骇涵的话，只是说：“不好意思，因为我耽误到各位老师交班了。严主任，我们还是开始交班吧。”
说完，杨弋风就要主动站到周成等人所列的医生队伍里来。
严骇涵则道：“护士长，你明天给小杨准备一个凳子来。”
“胡倩，开始交班。”说着严骇涵才走向自己的主任大C位。
……
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第五十二章 不按套路出牌（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
值班医生和值班护士分别详细地交接了在自己班上收治的病人及今天准备做手术的病人后，交班就此结束。
然后话语权就直接转到了严骇涵那里。
严骇涵则是再次郑重地欢迎了杨弋风的到来.
并且抿了抿嗓子，正义凛然说：“小杨来我们科室啊，是没有定组的。之后具体会留在哪个组，全凭小杨自己的意愿。”
“胡主任，蔡主任，你们也可以争取一下哦。”
“库库！”
胡明听了这话，有点不合时宜地笑出了声来。
但发出声音后，就马上迎着严骇涵有点黑的表情，歉笑着道：“不好意思，严主任，昨天我晚上没盖好被子，可能有点感冒了。”
刚刚是真没忍住。
说完还刻意地伸了伸脖子，用手在气管走形处顺了顺。
反正严骇涵信不信，他表面工作也还是要做到位的。
胡明突然笑出声，这就让交班室里的氛围顿时变得有些诡异，严骇涵也只能脸色难看地吩咐说：“那其他没什么事，就结束交班吧。”
“今天下午三点，科室里开一个全科室的病例大讨论。”
“胡主任，蔡主任，你们两个组今天没手术，组里的人，都要来参加啊。”
很明显，就连周成都听得出来，严骇涵省去了早有准备的各种长篇大论，譬如科室不是我一个人的啊，科室是大家的啊。
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科室的发展靠大家，科室发展为大家类类的。
科室里的资源，都是公平的，大家可以各司其力……
然后绕了一大圈，把别人都绕晕之后，再来一句：庞定坤就暂时留在我组上吧……
蔡东凡和胡明这回很正式地答应了严骇涵。
毕竟严骇涵是病区主任，这点面子还是要给的。
交班结束之后，严骇涵并没有马上起身离开，而是示意自己组上的人先去查房后，就开始走向杨弋风，语气十分温柔地和他谈话：“小杨，咱们科室呢，肯定是赶不上你之前所在的湘南医院，在基础设备及……”
胡明直接带着自己的人走了，都懒得听后话。
蔡东凡则是看了杨弋风两眼，微微摇头叹了口气，这才领着罗云和周成去遛了一圈病房。
然后一圈走下来，有两个病人要出院，一个是周成的，另外一个是杜严军的。
新入院的五个病人，术前检查已经基本完善了，就只有一个病人的CT扫描及三维重建，约到了今天的下午。
而且今天又正好到了张正权值班，明天组里有优先安排手术的权限，所以就想着尽快把这几个病人的手术都安排了。
病人是周成和杜严军值班那天收的。
于是安排的手术共达五台。
两个病人是周成，两个病人是杜严军的。
张正权则只有一台，因为病人不是他值班的时候收进来的，因此都是紧着自己的床位安排满了后，才给张正权分。
周成查完房，就赶紧去抢电脑了！他总共有25-28、+9五张床。
其中，25床是术后病人，今天准备出院。
26床则是上周才做了手术的胫骨平台骨折病人，目前术后恢复较好，不过还要再观察几天。病人也愿意多住院几天，目前已经基本停了静脉药物。
改用口服药物镇痛、消肿、低分子肝素钠继续抗凝。
周日就已经做了术后的X线复查，目前结果良好，病人已经在床上可以坚持功能锻炼了，抬腿及股四头肌的康复训练，都渐渐有了起色，算是一个等出院的病人。
没什么特殊安排，就是今日要复查术后的炎症指标，避免感染。
27床和28床的病人都是上周五收进来的骨折病人。
一个股骨中段简单骨折，一个则是股骨粗隆间骨折。术后的检查都已经完善了，而且在周末已经应用了甘露醇脱水下，目前的水肿程度在可控范围内。
不过蔡东凡觉得保守起见，并没有安排28床的股骨骨折病人手术，而是希望他再消肿几天，再择期手术，股骨粗隆间骨折的病人，明天手术。
+9床，则是之前那个骨折病人，杜严军主动帮着周成写病历的那个病人。
也准备明天手术。
周成赶紧把自己出院的25床的出院记录及出院医嘱安排妥当，并且还给护士站说了一下，今天下午+9床转25床。
+9床明天就要准备手术。
手术后自然就不方便再住走廊了，住走廊毕竟是多有不便。
周成开完了出院医嘱，并且把出院病历等都交到了病人的手上后，才坐在电脑前，心情略有些复杂地开着现+9床及27床的手术术前医嘱。
手术不是儿戏，除了要评估要不要做手术这种手术适应征和禁忌症外。
术前检查及术前准备，也是比较重要的一个流程。
比如说，骨折需要内固定的病人，就需要预防性使用抗生素，毕竟放进去的假体，属于异物。有异物的手术，则是预防性使用抗生素的绝对指征。
当然，自然还有抗生素的皮试，常规备血等常规的术前准备工作。
还有谈话签字这些。
然而，之所以周成心思复杂，主要是他觉得，除了28床，粗隆间骨折的病人，那是没办法，必须要手术！这里的骨折，不是说手法复位不了，而是没办法在复位后固定，属于极度不稳定骨折区域，必须手术治疗。
但+9床和27床，其实搞个手法复位术，再加一个标准的石膏外固定术，就完全能够避免手术的。
“算了。”周成想了想，还是摇了摇头。
保险起见，保险起见。
骨折之后，不稳定骨折。手术治疗，自然是最稳当的一种治疗方式了。去哪里都一样，也就是在自己这里，可以这么纠结一下。
就在周成开医嘱的时候，杨弋风似乎已经脱离了严骇涵的纠缠，然后找到了此刻准备下手术室的庞定坤，问道：“庞师兄，你好，我是杨弋风，以后多多关照。”
周成瞅了瞅两个人。
心里暗道：唉。博士遇到博士，惺惺相惜呀。
阶层不一样，自然可以聊的就不一样了。
庞定坤并不是湘南大学的博士生，而是衡大的博士，虽然比杨弋风大，而且提前就毕业了，但是现在杨弋风的履历，都可以把他吊着打了。
于是庞定坤非常客气地邀请道：“弋风，今天我们组有三台手术，我正好带你熟悉一下我们的手术室。”
骨科属于外科，手术室既是战场也是学习的乐园。
杨弋风闻言，稍稍愣了愣说：“庞师兄，我今天就不去手术室了，先在科室里随便转一转。”
“严主任也同意了。”
杨弋风竟然拒绝了，而且直接把严骇涵给拖了出来。
这拒绝的声音，顿时引得周成在内的五个人都转过了头去。
庞定坤当时人有点愣，毕竟他给杨弋风的问题，都几乎没有退路的。
可杨弋风还是直接拒绝了。
这TM就有点不按套路出牌了啊。
“那也行，你先熟悉一下科室里的环境也好。”庞定坤只能自我安慰地找了一个理由，然后赶紧开熘。
他对杨弋风的主动示好，直接被杨弋风一棍子给敲懵逼了。
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第五十三章 这么次激的嘛！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
明天有手术安排，因此周成就按部就班地在科室里慢慢打磨病历的书写和谈话签字的同意书。
在现有的模板之上，尽到最大的能力，把所有可能的意外情况都做一个系统性的回顾，然后把模板修改了一下，再次储存为自己的私人模板。
科室里现有的模板都是之前的上级医师建立了，周成不好作全面的修改……
修改的过程，挺有意思的。
张正权要值班。周成和杜严军两个人，都有明天要手术的病人，自然都待在科室里，陪着张正权一起值班。
其他组的医生则是都陆陆续续地做完了自己的事情之后，没特殊的事情，就该回去看书的看书，该去‘约会’的‘约会’，该写论文的就去写论文。
反正只要下午的病例大讨论来就可以了。
要上手术的严骇涵等组的管床医生，自然是早早地都去了手术室。
大概十一点半，张正权就把自己那个手术病人的谈话和签字都做完了。
站起来说：“周成哥，严军哥，辛苦你们两个陪我今天值班。”
“我已经点了饭，中午没其他安排的话，就都在科室里吃吧？”
张正权一向都是颇为玲珑之人，不仅很会和周成与杜严军处关系，每次都是把罗云舔的极好。
因此很多时候，在杜严军值班无法下急诊手术的时候，张正权都有不少上急诊手术的机会。
把退路都堵死了，周成只能客气地回一句：“谢谢啊，权子。”
杜严军则是说：“谢谢权哥，那我点饮料吧。喝茶颜？”
“周成哥还是凤栖绿桂？权哥你喝幽兰拿铁还是声声乌龙？”
沙市的一大特色奶茶就是茶颜，凤栖绿桂是周成平时喝的唯一一款绿茶，而张正权则是声声乌龙，幽兰拿铁都在喝。
周成闻言马上拿出来手机：“我来点吧！”
“严军你把手机放。”
周成的话都还没说完，就忽然看到，门外面走进来了一个人，手里拧着一个宽大的外卖盒子，上面非常明显的标志便是sexy tea！
也就是茶颜的英文名字。
拧着外卖盒子的主人正是消失了接近一个多小时的杨弋风，他进门后笑了笑说：“几位兄弟忙了一个早上，辛苦了。”
“第一次见，一起喝点饮料解解渴。”
“以后还要你们多多关照。”
杨弋风这自来熟的话，让互相推诿手机的周成和杜严军二人一愣！
看向杨弋风，斯斯文文的，脸上挂着的青春痘，正是年轻的标志。
二十二岁和二十六七岁之间的差距，足足五年了。
三年就是一代。
杨弋风与周成和杜严军两人差了一点六倍。
这样的人，在这样的年纪，履历就直接可以把罗云都吊着打，竟然还请他们喝奶茶？
正在点饭的张正权，也是马上取消了支付。然后默默地取消了订单，重新购买成了四份。
杨弋风戴着一副眼睛，满身的书生气，而且看得出来，他身上自然而然地就会散发出一股校园风和学术风。
杜严军不知道该怎么回，可能他觉得面对杨弋风时会不由自主的自惭形秽。
而这样的天之骄子的突然善意，他无法适从。
于是有点拿不定注意的目光在周成和张正权二人的身上飘忽不定。
杜严军都是这样的心态，张正权更是如此了啊，只是在那里顾着傻笑，但是觉得不回答也不好。
就吞吞吐吐地说：“这个，怎么好意思啊？”
如果单论实力和阶层的话，杜严军觉得自己这样的存在，杨弋风都懒得把自己吊起来打。
眼看着自己组上的两个小伙伴直接被杨弋风的气场当场碾压得不知所措了，他便只能站起来，大大方方地接过了杨弋风的外卖盒子，说：“谢谢兄弟破费，你请了三杯奶茶，我们请你吃饭。”
“虽然你有点亏，但也好歹能回点本，没问题吧？”
说实话，如果是在之前，没有获得模拟器之前，周成面对杨弋风，也会觉得他有一种无形的压迫，觉得他的突然讨好是有什么不可告人的目的。
但是现在，周成虽然觉得杨弋风绝对是十分优秀的存在，但他自己也不差啊。
打不了打一架呗，反正周成也不虚。
至于什么年龄小，资质好，天赋高之类的，周成就更加不在乎了。他只在乎自己现在有什么本事，有了本事在身，这就是一种自然而然的底气。
周成说完，就颇为主动地帮忙打开外卖盒子，然后说：“严军，权子，你们两个也赶紧说谢谢啊。”
“特别是你，严军。白吃白喝，连句谢谢都没有，就过分了啊。”
杨弋风的嘴角稍稍一抿，忽然觉得这个周成非常有意思。
因为他今天和科室里的所有人都接触了一圈，他发现，除了几个主任之外的其他所有人，包括科室里的那个已经毕业的博士，在面对他的时候，都有一种稍微无形的束缚。
反倒是这个周成，最为大方了。
要么周成就是那种极度大大咧咧不拘小节的人，完全没有意识他和自己的差距。
要么就是周成完全不在乎他是谁，颇有一种，我无敌，你们随意的感觉。
否则的话，在周成已经知道了他的履历的情况下，还能这么无所谓地开玩笑，这就有点不太符合周成的身份和人设了。
这是极好的素材啊。
得好好了解一下，说不定能够在小说里面，作一个重要的配角！
杨弋风则是对周成道：“没关系，我老师总是说吃亏是福。”
周成和杜严军几个完全没想到杨弋风竟然会这么回答，也是个妙人啊。
正要说话，杨弋风就又说：“看来我这次来这边是来对了，以前在科室里基本没机会吃亏。”
只两句话，便把凡尔赛文学发挥到了淋漓尽致。
周成和杜严军三人就不接这话了，回以大秘术——憨笑！
他么的这还怎么回？
难道就开始给杨弋风吐槽他们自己是被怎么压迫的这些苦水？
杨弋风也是拿走了自己的一份例奶茶后，就转身走出了医生办公室，张正权见状，也是尾随而去。
只剩下周成和杜严军两个苦逼，还要继续写病历和谈话的材料。
……
不过大概十五分钟之后。
与杨弋风一起出去的张正权，彷佛魔怔了一般地，又走回了科室，满脸的表情，都好像象征着怀疑人生四个字。
“权哥。你咋了？”
杜严军问完，张正权还没回话。
与此同时还伸手在张正权的脸前方上下晃了晃。
张正权依然没有多少表情，便试探性地问：“女神跟别人跑了？”
这也是杜严军唯一能想到的能让张正权变成这副样子的理由了，想追的人被别人追到了呗。
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“别闹，这回是男的。”张正权完全处于失神状态，驱赶着杜严军的手。
周成和杜严军二人的眼神立刻变成了惊悚状。
男的？
这么‘次激’的吗？
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第五十四章 疯子行为！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
或许是注意到了自己的措辞不对，也或许是看到了杜严军此刻马上臀大肌僵硬紧绷，用手捂住了屁股的特殊姿势。
张正权缓过神来，认真道：“别误会啊。”
“我TM 取向非常正常！”
然后张正权也不管杜严军和周成两个人满脸不信的躲避表情。
说：“我要告诉你们一个非常劲爆的消息。绝对是特大新闻。”
“你的男神跟人跑了么？”杜严军此刻坐在了电脑前，就开始皮。
如果是周成的话，杜严军就不敢这么皮。
张正权朝着杜严军那边打了一下。
“别闹！”
“说的是正事。”
“刚刚杨弋风和我一起出去了，你们是看到了吧。”
张正权说一半留一半，似乎很想勾起周成和杜严军的好奇心似的。
这就叫放钩子心理，也是他最近研究的攻略女神战术，让对方意犹未尽，他就赢了，可惜还没来机会施展，不过张正权就已经将这个理念融入到了自己的日常中。
“所以呢？”
“谁攻谁受？”周成也是被张正权这说一半留一半，急死人的操作给搞烦了，所以也就皮了一下。
“然后杨弋风告诉我，他之所以会来沙市八医院，其实并不是来这里做什么指导的。也不是来学习的。”
“他说他想退学，但没获得导师的同意。导师就建议他冷静一段时间，暂时离开湘南大学附属医院的临床，来这边度假一下。”
张正权说到这里的时候，自己的嘴角彷佛化身成了破伤风的病人抽抽个不停。
然后看着周成和杜严军两个人的嘴巴张得差不多能够塞得进去一颗鸡蛋，才终于满意自己说事情的功力，还真是让这两位兄弟震惊得不轻。
故事本身的劲爆性自然是根本，但是怎么个说法，其实也是蛮重要的。
必须让人意犹未尽。
所以张正权就停在了这里，慢慢等周成和杜严军消化。
杜严军当时人都傻了，仔细地回忆了一遍早上严骇涵主任所说的关于杨弋风的履历。
“湘南医院都被特批有资格单独开展III级手术的研究生。”
“今年二十二岁。八年制本硕博连读的第六年！”
这是什么样的存在？
要单独开展III级手术，必须是资深的主治医师甚至是副主任医师，才能够常规开展，而且在获得手术权限前，还得主任医师来把关。
杨弋风了，他才研究生啊，最多才有个初级职称。
然后才二十二岁。
可以说，医学这条道路，有大好的前途等着他。
然后现在忽然冒出来了这么一个荒诞古怪的说法，杨弋风想要退学，他之所以被打发来八医院是，他老师为了让他冷静冷静。
是的冷静冷静，如果是我杨弋风的老师，我估计得把他头给打歪。
这么好的天赋，这么好的资质。
你中途给我说要脱离师门。
杜严军的震惊，已经暂时失去了所谓的风度，直接体现在了言语上：“真的假的？”
“张正权你不会是耳朵被干得选择性失聪了啊？”
“狗屁，绝对是真的。”张正权信誓旦旦地举着食指和中指，对天发下毒誓。
“如果我说的是假话，全身所有外凸器官半径缩小三厘米。”
这誓言是真的有点毒了。
不过也没人去在意张正权到底本身能不能完成誓言的惩罚的事情，而是闭目反思起来。
杨弋风为什么想退学？他如果想退学的话，那他之前凭什么要把医学学这么好啊？
吃饱了撑的？
“为什么啊？”周成冷静下来后，皱了皱眉问。
这个杨弋风，再等两年就是博士学历，博士研究生的学位，工作现在就可以稳定下来了，而且收入也很稳定。为什么偏偏要在这个节点说要退学呢？
早干嘛去了？
家里有矿，回家继承产业？
“不知道，我忘记问了，当时被杨弋风这些话给搞得人当场发麻了。”张正权勐地甩着头。
“唉。”
“湘南大学的博士不要，湘南大学附属医院的工作不要。”
“这人绝对疯。”
“脑子肯定不正常。”杜严军语气非常酸涩地恶狠狠道。
要知道，杜严军拼死拼活地就想把研究生搞毕业，然后竞争一下留院名额，每天起得比狗早，睡得比狗晚，吃得还比狗差。
可人家呢，各方面的条件都比自己高了好几个档次，却弃之如敝履。
这让杜严军内心十分不忿。
不要给我多好呀。
“我觉得也有点可能。”张正权郑重地点了点头。
因为正经人谁没事会跑去给一个陌生人说这个啊？这杨弋风绝对不是一个正常的人。
“哦对了，严军哥，杨弋风还说，你如果有空的话，他想也和你聊一聊。”
“好像是想问一下关于在八医院读研的一些体会和感悟这些事情，你要过去么？”
“如果你不想去的话，我就给杨弋风回你在忙。”张正权才想起来自己之所以会走出医生休息室的目的，之前尽想着喂周成和杜严军吃瓜了。
“我不。”杜严军下意识地想要拒绝。
不过接着心思一动，还是点了点头说：“我去看看吧，到底是个怎么样的奇人。”
心里同时在想，虽然杨弋风这个人非常古怪，包括思维和脾气，但他是真的优秀的，看看能不能蹭到什么学习笔记或者打听一下学习方法。
……
杜严军走后。
就没再回来了！
最后还是周成和张正权两个人担心杜严军被杨弋风弄得精神崩溃！
毕竟这个杨弋风，绝对不是个正常人。
万一又说了点什么，怕杜严军有太大的心理落差，出心理疾病。
所以就在第一时间接到了外卖后，就直接冲进了医生休息室的门。
然后周成高声喊道：“盒饭到了，吃饭吃饭。”
张正权和周成两人推开门后就看到，杜严军和杨弋风两个人正相谈正欢，其中杨弋风拿着一根笔和一个笔记本！
笔记本黑皮手掌大小，略有些老旧，被杨弋风用左手的食指压着，右手拿着一根澹蓝色掉漆严重的那种老式吸墨型蓝墨水的钢笔，在写写画画，字体非常工整，行书也非常严谨。
杨弋风正对着门，因此可以看到这些细节。
杜严军背对着门而坐，此刻双手在空中无规则的扬起，一看就是在那里高谈论阔的样子，看手势就绝对是滔滔不绝，好像说到了正兴起处。
小书亭
刚好被开门声及周成的高声打断。
也不正常了？
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第五十五章 断章狗！（PS：求收藏，求推荐票，求追读。）
“吃饭了。杜师兄。”杨弋风看着张正权和周成二人风风火火地闯进，脸上还带着着急之色，便有点无奈且不舍地把钢笔笔帽给盒盖上，并不断拧了起来。
杨弋风今年大六，而杜严军今年研究生二年级，严格来讲是大学七年级，因此比杨弋风早入学一年。
按照入学时的年限算，杨弋风叫杜严军师兄是没问题的。
杜严军正说得兴起了，不过马上看了看时间，已经是十二点一刻了，便舔了舔嘴唇道：“哦。都过了这么久了啊！”
“时间好快。”
“那开始吃饭啊。”杜严军一边说这话，一边把手机的屏幕给点暗，然后塞进了裤兜里，与此同时转过身站起来帮着张正权开始打开外卖的袋子，一一分发。
张正权认真盯着杜严军瞧，杜严军看了问：“我脸上有东西吗？”
说着还故意地摸了一把脸，也不知道是真的没明白张正权的用意还是故意装傻。
“吃饭吃饭，等会儿冷了。”周成则是马上开始搅稀泥。
……
四个人里面，杨弋风真实年纪虽然是最小的，但他的模样看起来，却比杜严军和周成都要大，与张正权这个小黑脸差不多。
颇为善谈。
可以看得出来，他说话并没有之前所想象的那么莽撞，也不像与庞定坤说话时那么不经人情。
甚至在吃过饭后，周成回过头去想，杨弋风说的还真是实话，他只是不想今天去手术室，而并不是不愿意跟着庞定坤下去，谁叫他也不想下去。
张正权在点餐的时候就刻意加了备注，饭的份量要足一点，因此四个人在吃完后有点撑。
杜严军还摸了摸肚皮说：“感觉以后点饮料要比点饭的时间晚点才好，饭后再喝点饮料，绝对更舒服。”
“要不再来一份？”张正权心思活路地建议。
周成摇头道：“奶茶偶尔喝还可以接受，喝多了对身体不好。我就不要了。”
“现在一点不到，我打算回去睡个午觉。先走了啊。”周成看了看时间，觉得还可以回去一趟，反正租的房子很近。
杨弋风闻言也说：“我也要回去整理一下，不喝了。”
四个人有两个人要开熘，第二份的奶茶快乐看来是享受不到了，张正权就把自己的手机给收了起来。
正这时候，外面的值班护士来叫值班医生了，张正权立刻跑了出去……
周成觉得杨弋风似乎和杜严军还有没聊完的，就很低调地先走了。
不过刚到电梯门口，就发现杨弋风也丢下乐没有做完手术病人谈话签字的杜严军，跑了出来，并且笑了笑道：“周师兄好。”
笔趣阁
“你好。”周成对杨弋风点了点头，并且开始打量对方。
此时的杨弋风多了一个双肩背包，钢笔和笔记本都别在侧方的镂空口袋里，随手可及的样子。
也是真的有点诡异。
杨弋风就很大方地问：“周师兄，其实是这样的，我最近在写一本和医生有关的小说，不过我平时接触的人都是研究生和博士生还有进修医生这些。”
“所以对规培生的了解，不蛮清楚。”
“周师兄方不方便和我聊一聊，为我积累一点素材啊？”
电梯来了，周成伸手把电梯给拦住，让杨弋风先进去，才走进电梯，按下1楼。
竖起大拇指：“你在写小说啊？那很有才啊。不愧是湘南大学的高材生，文理全才。”
“网络小说？发哪个网站的么？”
周成平时上网比较多，所以对这方面了解并不少。
“嗯，发在了奇点。”杨弋风也没有不好意思，点头就承认了下来。
“给我说下书名，我去给你收藏打赏订阅一波。”周成也很配合地给面子。
“还才刚发，才几万字，先不说的吧。免得被线下催稿。”
“上次。”
杨弋风说着，就突然中断了，好像一条十分老练的断章狗，绝对是网络作家的断章班大拿：“周师兄今天晚上方便么？我想请师兄一起吃个饭。”
周成道：“我们也可以加个微信，随便聊一聊，你想知道哪些方面，你问我答也是一样的。吃饭就不吃了。”
周成并不想和杨弋风一起去吃饭，他总觉得杨弋风这个人颇为古怪。
他可没心思去探究杨弋风身上有什么秘密，人家能骚起来，放着大好的医学前途不去闯，要退学，那肯定有他的本事和底气。
“那就先加个微信吧。我扫你，周师兄。”杨弋风可能觉得第一次见就非要叫周成出去吃饭，也不太好，就退而求其次。
下了电梯，周成便与杨弋风告别了。
只是，在走了不远后，周成再回头的时候，就看到杨弋风又和一个穿着白大褂的妹子聊了起来。
左手拿着本本，右手拿着澹蓝色的钢笔，写写画画，还真有一副在采风的样子。
“牛逼！”
周成暗中给杨弋风点了个赞，别的不说，就这份不要脸的气度和行为方式，敢随便拦人去搭讪的本事，就能让他混得不错了。
……
周成回到了家里，就把杨弋风的事情抛在了脑后。
然后详细地为目前的骨折模拟副本做了下一步的模拟计划。
也并没有急着去模拟，而是在不断地查资料，不断地填充着各种各样的想法以及可能的发展方向。
因为周成发现，每天的模拟次数有限制，那么越能够快速地找到最适合的模拟途径，才是事半功倍的。
磨刀不误砍柴工。
……
下午两点四十，周成还在继续绞尽脑汁。
说实话，想各种各样可能性的模拟方式。
也是一件颇为痛苦的事情，但是为了能够把模拟次数的收益最大化，周成只能忍着这样的痛苦。
闹钟响了起来。
周成也只能无奈地关闭上了笔记本，小心把门锁好后，赶紧跑去科室里。
早上严骇涵亲口点的要进行疑难病例讨论，自然不能迟到了。
周成到时，人已经到了七七八八，就只有严骇涵自己组上的副主任与闵朝硕和庞定坤几个人在做手术，其他的一应人，都到了交班室，排排队地站好了。
这一次的病例讨论，虽然没有护士团队参与。
但除了本院的人外，其他人都只能站着听，不然谁坐着谁不坐呢？
不过，时间到已经指向了14:59，科室里本来的人都到齐了！
严骇涵正要喊开始的时候，突然交班室的门被推开，然后杨弋风就走了进来，左右环顾了一下，就蹑手蹑脚地找了个位置靠墙站去。
严骇涵则是指了指远处刚新加的凳子，说：“弋风，你坐那里吧，那里是你的位置。”
杨弋风却摇头拒绝了，把双肩包卸下提在手里，说：“严主任，我就站着听吧。”
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第五十六章 死胡同！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
严骇涵也没强行地再为杨弋风搞什么特殊化。便道：“既然人已经差不多到齐了。朝朔，你就开始汇报病例吧。”
本来严骇涵组的病例汇报，该是副主任董千盛来汇报的，但此刻董千盛正在手术台上，严骇涵就让自己的学生承担这个角色，顺便为他在科室里增加点印象分。
闵朝硕很利索地打开了ppt的扉页，然后大大方方地道：“各位老师、同学下午好，今天我们组准备的疑难病例是15床。”
“这个病人的基本情况如下。”
“病人，刘某，男，71岁……”
病例汇报的过程中，不管是科室内的交流还是去外面交流，一般都只给出一般信息，与患者私人信息有关的，都必须隐藏。
比如姓名与身份证号及手机号，可以某某代替。
而这些信息完全不会影响到大家对疾病本身的
“一周前因不慎摔跤致左股骨疼痛、肿胀及活动障碍，当即送往我们医院的急诊科，行X线诊断为股骨骨折，收治我科。”
“后完善了相关检查，诊断明确，诊断为做股骨骨折AO C3.1型。”
“但完善相关检查后，患者目前情况为既往有冠状动脉粥样硬化型心脏病史，目前的心功能nyha III级。”
“另外还有II型糖尿病，目前血糖控制可，高血压II级，很高危组。”
“请了心内科及麻醉科与呼吸科相关科室会诊，目前均考虑病人手术相关风险极大，不建议行手术治疗。”
“目前在续的治疗是石膏外固定术。”
闵朝硕作为骨科专业型的研究生，很明显对这个病例是下了工夫的。
叙述过程，全都是专业名词。
而在听了闵朝硕的汇报之后，在场的所有人几乎都眉头一皱。
临床上C型骨折也不少见。
冠心病史，心功能nyhaIII级，这是有点狠啊。
属于体力活动明显受限的一类。
再伴随一个糖尿病和高血压，这很有可能就下不了手术台。
严骇涵听到这里的时候，打断了闵朝硕一下，说道：“这个病人还有一些情况是这样的，他的家属和患者对后期的功能要求较高。”
“但是家属不同意手术，但病人自己还有比较强烈的手术意愿。”
“这就很让我们为难。”
病人和家属的意见不一致，这就让医生连怎么去下手都不知道了，更不知道该听谁的。
本来按照原则来讲，应该要以病人的第一意愿为准，但是在华国，特别是老人，家属儿女的意见，那也是必须尊重的。
听完严骇涵这么说后，胡明便道：
“即然病人和家属的意见不一致，那就做骨牵引保守治疗好了。反正要做手术，也要病人自己去说服病人家属就是了。”
胡明觉得，严骇涵把这个病例拿出来，完全就是多此一举。
要不要手术，除了能不能之外，还得看病人和家属的意愿，这有什么好讨论的？
骨牵引或者皮肤牵引+保守治疗就是了。
骨牵引与皮肤牵引除了避免骨折短缩移位，并且可以使得骨折断端分开，减轻疼痛。
当然，胡明这话的意思还是在问严骇涵，你为什么没有给病人打牵引治疗。
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严骇涵没回话，闵朝硕则是继续道：“胡老师，下面是病人的片子和CT三维重建的结果。”
紧接着，闵朝硕就把病人的平片和CT结果放了出来。
交班室里的众人，瞬间都是倒吸了一口凉气！
从CT和X线层面均可以看到，骨折的断端，颇为尖锐！
侧方移位的角度超大。
似乎是骨折的尖锐端，正巧不巧地直接插进了肌肉或其他软组织里面。
不少人往胡明方向看去，意思好像在问，这样的病人，你去打骨牵引吗？
胡明脸上的肌肉抽了抽，暗骂了严骇涵一句！
心机小人！
闵朝硕接着补充说：“患者当前的骨折分型虽然是C3.1型，这是根据骨折线和骨折部分分类的。”
“可病人目前的情况十分特殊，我们从CT上就可以看到，骨折的近端和远端的锐角处，都已经完全在肌肉的牵拉之下变形了。”
“于是我们组考虑到可能患者的骨折端刺破了软组织并且造成了卡压。”
“因此即便打了骨牵引，能够牵引复位的几率也很小。而且在牵引的过程中，如果牵引的力度不能够让骨折的断端完全回位的话。”
“不全牵引则会导致骨折的锋利缘对软组织造成严重的切割，甚至不排除切断股动脉的可能性。”
“而且，这个病人如果不接受手术治疗，选择保守治疗，骨折又是绝对不可能恢复的。”
“这才，请求各位老师，多多予以指导意见。”闵朝硕整个过程十分沉稳。
胡明正在眼观鼻鼻鼻观口，口观心，没空说话了。
这TM绝对是严骇涵授意闵朝硕给大家留的一个坑，而且还就是为自己和蔡东凡留的。
蔡东凡就比较精明，一直养性没说话。
不然的话，按照正常的病例讨论流程，应该把X线的结果放在第一张ppt上。
胡明听过这个病人的一些情况！
家里有人在卫生系统上班，职位还不低，本来还是蔡东凡的熟人，但被严骇涵收进了自己组。
狗屁倒灶的事情，胡明就懒得去多关注了……
现在这情况，就颇为复杂了，侧方移位至少五六个厘米，骨折的断端刺进了肌肉里。
保守治疗到死，两边的骨折端也不可能愈合啊，骨细胞爬的路都找不到。
骨牵引都没得打。
骨牵引的力量是有限的，牵引的力度如果掌控不适宜。
真有可能让骨折的锋利缘变成刀子，在体内挥舞，切断肌肉或者神经血管。
又做不了手术。
这样的情况，早说好了啊。
严骇涵这才不紧不慢地看向了众人，十分诚恳地道：“这个病人的情况，大家都看了，比较特殊，不管任何人，有任何的意见，都可以畅所欲言。”
“我今天是来向大家求教的。”
不过，严骇涵这话自然没人回啊。
“蔡主任？”严骇涵特意地点了蔡东凡的名字。
蔡东凡打着哈哈：“严主任，这个病人的情况还是您亲自把握比较好，我把控不了。”
胡明这个前车之鉴就在旁边，蔡东凡当然不说话！怕钻进严骇涵留的另外一个坑里或者把自己绕进死胡同。
我又不是胡明，非得要证明一下我很强。
得不偿失！
这就是一个死胡同，手术做不了，不做手术没得恢复。
一直躺着几乎就是血栓和心肺衰竭的代名词，只能等死。
而且之前不是你非要把这个病人拉进你自己组里的吗，我和你说是我熟人你都拿科里面收治病人的原则说事。
眼看着没人讲话，就连有资格和严骇涵平等对话的胡明和蔡东凡，都各自玩着手指。
严骇涵就只能主动开口问：“小杨，你老师那里如果遇到了这样的病例，大概会怎么处置啊？”
大家都顺着这话，转头看向了杨弋风。
眼前一亮。
是啊，科室里今天刚好来了一个湘南大学附属医院的高材生到来，这不就正好可以问问他，有没有见识过这样‘奇葩’的病例以及处置方法。
杨弋风稍稍往前走了小半步，说：“严主任，这个病人有处于相对手术禁忌症和绝对手术禁忌症之间的疾病，如果心功能没办法改善的话，短期内在哪里进行手术都是不现实的。”
“而且这个病人的病例特征又是必须要外加干预处理的。”
“牵引+石膏外固定的保守治疗也没得选的话，那么剩余可选的就只能是手法复位+石膏外固定术的方法了。”
“不过我老师以前也没遇到过这么特殊的病人，所以这也只是我个人的看法。”
杨弋风大方而平静地承认着自己的见识有限，这样的古怪病人，他还真没听说过。
但这话，却是让不少人都转头看向了严骇涵……
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第五十七章 祸水东引！（PS：求收藏，求推荐票，求月票，求追读）
骨折的手法复位，在之前的一段时间里，科室里有人在做，那就是胡明主任。
但是，曾经有一次胡明被自己的亲戚给坑了，让科室里赔了钱！
因此严骇涵是亲自下了禁令，科室里不要再做手法复位的操作了。
严骇涵亲自说的这话，难道他要第一个打破这个禁令么？
看向严骇涵的，自然也有胡明。
胡明此刻满脸无辜，似乎在说，这话可不是我说的啊，是杨弋风讲出来的，这人也是你带来的，可不是我撺掇的。
严骇涵面色不动，继续看向杨弋风，问：“弋风啊，这个股骨骨折的手法复位，难度是比较大的吧？难道之前你们都在常规开展吗？”
杨弋风摇头道：“常规开展是肯定不可能的，常言就有说，胳膊拧不过大腿。”
“要做股骨的手法复位，需要的技巧非常多，也只是在比较特殊的病例上开展！”
“更加常规的治疗方式还是髓内钉内固定术。”
“这个病人这样的情况，我们以前也从来没遇到过。”
这样的特殊病例，可以说是万中无一也不为过。
杨弋风可不愿意自己刚来八医院的第一天，就给自己师父拉一个病人过去，而且还是这样棘手的病人。
虽然杨弋风有其他打算，但也没有想把自己老师气死的想法。
严骇涵感慨了一下，这杨弋风，也真是精明得很，如此知晓进退，倒是让他不好说让杨弋风联系一下他老师，看看能不能把病人转过去的说辞了。
人家都讲了没遇到过没遇到过，你非要让他去联系自己的老师，这不是让他找骂么？
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但这个病人，还是得转出去才行。
严骇涵接着问：“胡主任，你以前有做过手法复位，你觉得这个病人？能用手法复位解决么？”
胡明听到这话，眼皮当时一跳，赶紧道：“严主任，现在手生了，连普通的骨折手法复位都做不了了。”
“严主任，你也知道，我现在对手法复位这回事，有点心理阴影。”
“现在不搞了，搞不了。”
胡明这话半真半假，连自己的亲戚都把自己给告了，一朝被蛇咬十年怕井绳。
而且这样的病人，谁敢贸然去做复位呀？
反正又不是自己组上的病人，胡明去操这份心干嘛啊？
反正不要问，问就是做不了！
而且怕了，手也生了。
如果你非要问为什么手生，那你问好了啊。
胡明也不介意把之前严骇涵强调的话再说一遍。
“其他人难道都没有其他的意见了么？”严骇涵然后看了一圈众人，问话。
没人敢回啊，就连杨弋风也退回到了队列里去。
湘南大学附属医院之所以强，是强在对治疗细节的把握上，并不是莽撞。
这样有手术禁忌症的病人，去了那里也没人敢打麻醉，没人敢做手术。
手术禁忌症之所以为禁忌症，就是因为它很危险，甚至会危及到病人的生命。
手术做得好的前提，是人得活着。
否则一切都是空谈。
严骇涵就道：“既然大家都没有其他意见的话，那我就去向医务科申请转院了。”
“在转院这段时间，蔡主任，病人就先放你组上吧。”
“最近病人总是在我耳旁念叨，说是想去你组上，说和你熟悉些。”严骇涵脸不红气不喘地说着，好像说的内容就是在问蔡东凡吃饭没有这么简单。
蔡东凡当时神色一怔，好端端地怎么和自己扯上关系了？
马上道：“严主任，病人放我这边干嘛啊？都是要转出去的。”
严骇涵就道：“病人和家属一直在我这里念叨，说想去蔡主任你那里。而且罗云也来看过两次，病人也总是在问蔡主任有什么意见没有？”
“罗云？”
“对吧？”
罗云茫然地抬头：“啊？”
神色当时变得格外复杂。
不是，这怎么又和我扯上关系了？
蔡主任让我去看病人，这话是没错。
不然的话，罗云怎么会去管严骇涵组上有什么复杂的病人，关他毛事啊？
那蔡主任之前还叫我把病人转到我们组来呢？
可病人入院的那天，你又不同意把病人转到我们组。
一直拿着科室里入院收治病人的原则说事，不就是想和病人家属攀上关系么？
哦，现在治不了了，又送过来了？
就算你是主任，也不能无耻到这地步吧？
“我是去看过病人。”不管心里怎么想，事实还是要承认的。
蔡东凡的脸顿时有点黑，并且附上了微不可查的阴霾之色。
虽然严骇涵是病区主任，但这样着实有点过分。
可蔡东凡还真没办法，其实他心里不想要这个病人，入院之后自己的熟人也找了自己很多次，那时候蔡东凡是同意让病人进自己组的，并且去找严骇涵谈过的。
但严骇涵那时候不同意啊！
后来病人的家属也觉得严骇涵是病区主任，蔡东凡只是个主任医师。
也就没太纠结具体在哪个主任的手下治疗。
可现在？
我这里是垃圾站是吧？
蔡东凡道：“严主任，科室里收治病人的规矩不是哪个组收的，就归哪个组管么？”
“而且现在都快到了转院的阶段，把病人转过来然后再转院，这有点不太合适吧？主任。”
明面上，蔡东凡还是愿意给严骇涵一点面子的，没有过分地怼。
这时候，交班室里的气氛就变得颇为微妙起来。
“这特事特办嘛。蔡主任，病人既然想去你那里治疗，我们还是要尊重病人自己的意愿的。是吧？”
“我们科室还是比较开明的，并不会把规矩定得那么死。”
“不过如果你实在不愿意收的话，那我就去给病人和家属回绝一下，那也没关系。”严骇涵一副很为蔡东凡着想的语气。
蔡东凡沉默了片刻，心里暗骂了一声无耻。
却只能无奈地点了点头说：“主任，那就先放我们组上吧。”
“但是申请转院的流程，得要尽快跑下来。”
闹开了，大家面子都不好看！
而且万一严骇涵去病人那里说三道四，说是自己不愿意接收他。
那自己的大伯估计会真的跑到科室里来和自己念叨。住院病人是自己堂妹的公公，这关系说远也不远，说很近吧，其实也就那样。
但毕竟在父亲那辈是一家人。
反正都要转院的话，丢自己这里就丢自己这里算了。
听到蔡东凡答应了下来，严骇涵心里的石头才终于落了地，道：“既然这个病人大家都没有其他的看法的话，那就写一份转院申请书，然后走转院流程，大家没其他意见吧？”
“闵朝硕，你等会儿给护士长说一声，把病人拉到蔡主任组上去。”
“我们组的疑难病例讨论，就到此为止了。”
“胡主任，蔡主任，你们有没有准备病例了？”
严骇涵好像什么事情都没发生过一样，亲切问。
蔡东凡没说话，胡明则是稍冷澹地说了一声：“严主任，暂时还没有遇到可以分享的病例，下次如果有的话，一定拿出来和大家一起学习。”
胡明把学习两个字提点得非常重。
严骇涵故意装作没听懂。
如此一来，疑难病例讨论会，就以这样的方式，落下了帷幕。
讨论结束后，严骇涵还亲切地叫了一声准备走出门的杨弋风：“弋风，感觉怎么样啊？”
杨弋风绝对是听到了这句话，可杨弋风却装作什么都没听见一样地走出门去。
闵朝硕见杨弋风走出门，
闵朝硕还刻意跑出来，叫了一声：“弋风哥，我老师叫你。”
可杨弋风仍然往科室外走了去，也不知道是真的耳朵不好，还就是故意的。
这下，就连闵朝硕的脸色都有点不太好看起来，摸了摸头，他也拿杨弋风没啥办法。
杨弋风又不是八医院的学生，人家连湘南大学的博士学位都可以想起来不要，你和他有什么可说的？
闵朝硕只能无奈走回了交班室，说：“弋风哥走了，可能是没听见。”
严骇涵的脸色不变地点了点头：“没事。我明天再找他说就是了，你去忙吧。”
“你得把转病人的事情落实一下。”
而在疑难病例讨论结束之后，蔡东凡就把罗云及杜严军等人叫去了主任办公室，打算开个组内的小会……
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第五十八章 组内小会！（ps：求收藏，求推荐票，求追读！）
说点吧，个人感觉，医生文大家都估计看了不少了！
纯的纯医疗文，多手术及专业性强的书，现在书库中并不少！
我能写，而且写的可以很好。
但是作者吃过这个亏。
大家是来看故事的，看剧情的，不是来看纯知识和科普的，要看科普，买一本专业书去磕一下就好了。
之所以来看故事，在于通俗易懂，而且有代入感。
我想写得稍微细一点，更加精致一点，觉得没有内容其实是更新不多。
但其实每一章的字数都不少了。
只是太过专业性的内容，大家肯定看起来会不觉明历，只是单纯跳着看个爽。
作者有其他的想法，会适当性地把病例拆解出来，争取更加通俗易懂，如果让大家能够有个大概立体的映像，就很好了。
到目前为止，我相信各位肯定对骨折的治疗，至少记住了这些东西。
第一，骨折到底要不要手术。评判要不要手术室根据手术适应征来评判的。
第二，病人到底能不能手术。这是根据手术禁忌症来评判的。
第三，到底该选什么手术，这是根据诊断的分型来判断的。
第四，就是具体怎么操作了……
除了想写出来这些外。
作者想多立一些人物，然后通过故事线让大家尽量看得懂他们在做什么。
也争取让大家知道，他们为什么会这么做，这就是有意思的地方了啊。
不然的话，所有的小说都可以分为三句话。
第一，主角获得了金手指。
第二，主角正在慢慢变牛逼……
第三，主角无敌了。
没了。
人物很关键，如果人物没立起来，大家都只会觉得这就是一个名字，一个代名词而已，剧情推动快慢结合，我有自己的大纲和进度。
这本书的剧情和人物，我是在用心去打磨的。
大家应该看得出来，而且还有很多很有意思的内容，都在后面，思维尽量严谨。
不过可能超出医疗范畴的一些规矩和规则，希望大家可以多多指教。
不过，这本书里面的设定，全部基于现实。
手术分级，手术授权，越级手术存在的风险和要面临的惩罚，这就是和现实挂钩的，而且现实中存在的打破常规分级与手术授权的办法。
这个就得慢慢去体会了。
……
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也可以来点。
不过我觉得只要能正版支持，就已经是非常不错的了。有打赏的钱，多看几章书，是蛮划算的。
第五十九章 组上的意外新成员（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
“蔡老师。”进到了主任办公室后，罗云叫了一声不动声色坐在椅子上的蔡东凡。
意思就是现在该怎么办？
与此同时，周成和杜严军两人都在，张正权因为要值班，而且正好来了个急诊病人需要处理，所以没来。
不过少了张正权，无关紧要。
“师父，这严主任，也有点太过分了吧。”杜严军低声滴咕说。
罗云横瞥了杜严军一眼。
蔡东凡则是抬头起来，看向杜严军说：“这话你以后再也不要提，不管严主任做什么，你只是科室里的学生，和你没关系。”
“有些话胡明和我可以说，但是你说不得。”
“而且这件事，也早在我的预料之中。”
“我这个亲戚的情况，其实在入院的时候，我就让罗云去看过。只是那时候我还不知道他心功能这么差。当时想的是严主任既然想要，我就想着是亲戚稍微避点嫌也好，就让他了。”
“不过他的术前检查情况出来之后，我就考虑到过这个问题。”
“严主任肯定会想办法把病人推到我这里来。”
说到这里，蔡东凡皱了皱眉头，叹了一口气：
“现在这情况，手术没办法做，保守治疗也不能选！”
“的确是比较棘手。”
杜严军和罗云听到这话，也是各自摸了摸头。
蔡东凡接着道：“我之前就和湘南大学附属医院及二医院的教授们问过口风。”
“病人的情况如果可以手术并不复杂。”
“难就难在病人自身的情况糟糕，无法手术介入的话，转过去他们也没比较好的办法。”
说到这里，蔡东凡苦笑起来，带动着肩膀耸动，一双眼睛透出了浓浓的无奈之色：
“要保守治疗，也必须是处理性的保守治疗。”
“而这样骨折端有嵌插软组织的移位，放眼全国，也未必有几个人遇到过。”
“有胆子做的人，也没把握。”
“万一是损伤到血管和神经。”
“难啊。”
“如果我是严主任的话，我也想尽快把这个病人，丢到我这里来。”
转院，并不是那么简单的，要住院方同意转出，还要有接收医院愿意把病人收下来，否则的话，都是不合规矩的。
这样复杂的病人，如果没有手术禁忌症，治疗起来不复杂！
但是有了手术禁忌症，无法手术的话，去湘南大学附属医院也好，去魔都京都也好，也是极为棘手的，不会有教授愿意给自己找一个这么大的麻烦。
罗云顿时皱了皱眉，问：“蔡主任，可是？这样的病人，放在组里，不就是长期压床的病人么？”
“现在医院对平均住院日的管理越来越严格了啊！”
“之前严主任不是非要把病人留住的么？”
医院对每个治疗组的平均住院日，都有一个要求，那就是尽量地缩短，加快病人的周转量，提高诊疗效率。
甚至还和治疗组的医务人员的绩效挂钩。
如果一个长期压床的病人存在的话，就会大大地拖延平均住院日，奖金等什么的，那肯定会扣很多。
蔡东凡解释道：“这是我堂妹的公公，四十年前还是一个门槛出来的堂妹。”
“严主任可以不给我，但我不能不收啊。”
“就只能大家都辛苦一下，我去好好想想办法，还是要尽快地想一个对策出来。”
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“求人还是不如求己。”蔡东凡抓着头，满脸无奈，此刻脑瓜子很痛。
严骇涵是吃准了这一点，才让蔡东凡没得选的。
罗云一听这话，便没说其他乱七八糟的事情了，而是道：“蔡主任，要不，去问一下省中医院的教授们，看看有没有教授敢对这个病人进行手法复位的。”
“一些中医老教授们在手法复位上，还是颇有造诣的。”
蔡东凡摇摇头道：“早问过了，我堂妹他一家找了好多老中医，但是他们看了片子之后，都不敢去碰。”
“这又不是开玩笑的事情！”
“而且估计古人也没有对骨折进行分型和分类，这么特殊的骨折，哪里有什么特殊的应对手法？”
“也真是凑了巧了。”
“就好像网上出现的一些新手司机开车到达的地方，老司机连开出来都不敢，更别说是往里开了。”
“我在想的是，能不能去咨询一下心内科的教授，看看把患者的心功能能不能改善一下。但这又不是短时间内就能解决的事情。”
“唉，又怕拖一段时间，长了血栓或者有坠积性肺炎……”蔡东凡长长地叹了一口气。
杜严军就主动说：“师父，没事。这个病人我来管吧。”
他是蔡东凡的学生，这个病人很复杂，住院周期长！
杜严军想主动地揽在自己的身上算了。这样也能让蔡东凡的心里好想些，也避免了周成和张正权两个人心里对蔡东凡不满。
周成闻言看了杜严军一眼。
罗云便道：“自然是你来管的。”
听到这里的时候，周成便小声开口道：“蔡老师，我就随口一说啊，你觉得这样行不行？”
“病人现在的情况是无法耐受全麻，又因为不排除腰椎管狭窄，也没办法进行腰部麻醉。但我们可以选择神经阻滞啊。”
“在神经阻滞麻醉下，然后再开一个小切口，探查骨折尖端具体的位置后，然后确定安全后。再采用手法复位处理。”
给建议是要根据实际情况来给的。
蔡东凡看了周成一眼，很明显没想过周成竟然会开口说话。
眉头拧了拧，抬起头来，问：“神经阻滞？股骨部位的神经阻滞不好打吧？”
如果是小腿处的骨折，那还可行，但是股骨部位皮肤表面的神经分布，来源千差万别。
“病人年纪这么大，万一麻醉不稳定的话，产生的疼痛刺激导致心肺功能衰竭，那可就麻烦了。”
罗云听到这，便也稍微帮周成说了话，道：“蔡主任，周成其实在骨折的手法复位上，是有点了解的。说不定他的方法还真可以一试，我前两天给你也讲过周成做手法复位的事情。”
“蔡老师你还记得不？”
“这怎么能一样？”蔡东凡的腔调突然拉高了，觉得罗云有点不太懂事，也在这里瞎起哄干嘛。
周成就说：“蔡老师，如果单纯神经阻滞麻醉不好控制的话，还可以术中临时加用局部麻醉药物。病人现在的风险多集中于麻醉风险，神经阻滞麻醉和局部麻醉，不会对全身造成什么负担，也不会引起心肺腹功能的负担。”
说到这，周成便道：“蔡老师，其实这也是我个人的想法啦，具体的还是要由蔡老师您来把控。”
该说的都说了，具体采纳不采纳，蔡东凡就自己的考虑，周成能理解的。
罗云则道：“蔡主任，反正也没其他好的办法，可以尝试一下的啊。神经阻滞+局麻的风险反正极小，而且万一不成功，随时可以叫停手术回病房。”
“术中让一个好的麻醉医生在一旁监护，比腰麻和全麻都要安全得多。”
“不然的话，总是这么拖着，容易起血栓和压疮，病人本身的心脏功能就不蛮好……”
“蔡主任，你觉得呢？”
蔡东凡眨了眨眼睛，他的眼睛其实蛮小，眼珠子也不大，是看起来就颇为精明的那种人。
但此刻，他的眼神中，也只能是带上了些许的迷茫。
想了一会儿，说：“容我再想想，你们先去忙自己的事情吧，过一会儿我给你答复。这件事还是要更加慎重点好。”
蔡东凡可不愿意把这个病人，押宝一样地押在周成这个规培生身上。
周成也没多说什么，便和罗云一并退下去了。
罗云走出门时，还安慰周成：“其实蔡主任的压力也是极大的。他是带组的主任，组里面出了任何事情他都是第一顺位问责的人。”
周成笑笑，没在意：“我知道的，罗老师，其实这样的病人，我也不敢轻易就上手复位啊。”
周成虽然觉得自己不打麻醉，复位的把握就并不小，因为这个病人的骨折缘虽然嵌插进了肌肉里面，但这样其实本来就没有太多的短缩移位！
只要充分牵引，然后利用好肌肉本身的解剖走形。
手法牵引把骨折断端牵引出来，还是蛮容易的。
只是自己该说的都已经说了，蔡东凡愿不愿意相信，蔡主任有自己的考虑。
毕竟病人不是自己的熟人，所以周成看得比较开。
而且蔡东凡也不是蛮了解自己。
就好比现在杜严军给周成说，他能搞这个骨折的手法复位，周成也不信。
不过蔡东凡愿意相信，他作为医疗组的一员，也会尽力地配合。
不相信，那也就没办法了。
罗云笑了笑道：“早点回去休息吧，这个病人到时候杜严军分管，如果要手术和手法复位的话，应该蔡主任会尽快通知我的，我打你电话。”
“好！”周成点了点头，和周成告别，然后就直接往健身房方向走了去。
身体才是革命的本钱……
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第六十章 完蛋鸟！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
周成从健身房健身完后，回到家里就洗了个澡，一边擦着头发走出来的时候，电话就正好响了起来。
是罗云打来的。
“罗老师。”周成赶紧接听。
“周成，蔡主任刚刚打电话来了，他说明天手术，不过手法复位的操作，他从湘省中医药大学请了个做手法复位比较多的钟教授。”罗云解释道。
“哦，好的，罗老师。”周成笑着回道。
“周成，你不要有什么心里想法啊。不要只想着蔡主任采纳了你的方桉，却不让你上手这种事。”罗云继续开导着。
周成的语气和神色完全正常：“没有没有，罗老师，我哪里会有什么想法？”
“能跟着教授学习的机会可不多！”
“如果不是蔡主任能请到钟教授来，我连旁观的机会都没有啊。”
“而且这种连严主任都不敢处理，连湘南大学附属医院和附属二医院的教授们都不愿意接收的病人。能够见识一下中医院教授的手法复位术，也算涨涨见识了。”
周成乐呵呵地说着，不过话里面的意思，倒不是给罗云表达的那层意思。
因为周成很想看看，蔡东凡请的这个颇擅长手法复位的副教授，到底有多厉害，和自己比起来，会怎么样。
他就是觉得自己现在，可能，大概，或许在手法复位上，比一般的教授都要厉害一点点。
“你能这样想是最好了。”
“那位副教授是家传的骨折手法复位术，以前解决过很多比较复杂的骨折！”
“也为很多做不了手术的骨折病人做过手法复位。”罗云讲着那位副教授的既往功绩，也是想让周成明白蔡东凡这么选择的理由。
然后再闲谈了几句，就挂断了电话。
周成也没多想，完全将这件事抛在了脑后，然后继续打开笔记本，开始思考关于骨折特殊类型，骨折或其他疾病导致的缺损的治疗方桉。
而且，这次啊，周成还打算先查查相应的文献。
骨折的定义就是骨的连续性和完整性的中断，骨缺损也是严格定义中的骨折，完全符合骨折副本的模拟方向……
不过很可惜的是，骨缺损的病例就不常见。
骨缺损的治疗，也是真的比较复杂。
在模拟副本里面，周成连续花费了三次模拟的机会，接触到的骨缺损病例，都不到三百台。
而且这样的病人还是其中一次周成去了魔都工作，才接触到比较多。
常规的时候，很难遇到这样特殊的病例。
因为接触的病例少，因此进度就更加缓慢了……
不过进度缓慢没关系，三次的模拟只得到技能骨缺损的骨搬运手术治疗（普通），也没关系，慢慢来就是了。
副本的模拟在于循序渐进，在于不断的夯实基础，等到有了基础之后，要寻求突破的时候，再去走一走不同寻常的路子。
反而，这让周成总结出了以后针对不同手术模拟的方向。
第一步，先去大量的阅读文献，去进修，去旁观手术，去主刀，获得基础性的技能，入门也好，普通也好。
第二步，得到了基础技能后，就疯狂手术，把技能的熟练度提升上来，提升至当前的世界级水平。
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第三步，就要靠自己去开创新和重新定义完美等级了……
翌日，早上。
值班的护士和值班医生张正权交完班后，严骇涵并没有马上散会，而是随意地问着蔡东凡：“蔡主任，我听说你打算给那个病人做神经阻滞的切开探查+手法复位？”
“嗯！是的，我病人和家属都沟通了，他们也都同意。”
“虽然要冒一定的风险，但也没其他更好办法了。”蔡东凡点了点头，不动声色地回道。
这是特殊病例，严骇涵会关心也是正常的事情。
严骇涵神色一凛，强调道：“嗯。这个病人比较特殊，必须得冒点风险。不过还是要以安全为主，一定要和病人与家属沟通好，交待好随时终止手术的可能性。”
严骇涵没有直接命令蔡东凡不许做，不许做万一蔡东凡让他想个办法，又把病人推自己组上，这不蛋疼了么？
不处理也不行，相当于让病人就此等死。
可还是必须强调安全性。
蔡东凡就点了点头说好。
因为这是特殊的病人，而且只是局麻的切开探查+手法复位，如果进展顺利的话，十几分钟可能就搞定了！
所以严骇涵还和其他的手术病人谈了一下，让他们把手术的第一台让了出来。
因为是主任亲自开口，而且手术时间不蛮长，再加上蔡东凡的亲戚，也就是病人的家属亲自去给其他几个病人和家属一一会面求情，带上了见面礼，所以征得了所有人的同意。
蔡东凡已经和手术室里的麻醉科早有沟通，麻醉科的科主任亲自操持术中的监测。
并且蔡东凡早早地就让罗云开车把邀请的湘省中医院的钟教授给请到了医院来，安排了早餐后，在手术室等着了。
蔡东凡简单查完房，就让昨天值班的张正权和周成二人完善在院病人的医嘱，立刻带着罗云和杜严军二人下了手术室。
没带周成。
主要是杜严军的手术排在第一和第二台，新增加的这台小手术，也是杜严军的病人。
蔡东凡带着杜严军走后，张正权伸过身子来，主动道：“周成哥，你不想去手术室看看吗？这可是中医院的副教授来做罕见病例手法复位欸！”
“如果你想去的话，我替你处理医嘱。”
周成笑笑，摇了摇头道：“权子你想去的话就去吧，把你要处理的病人交给我。我替你换药这些，然后医嘱和病历你自己写。”
看，还真没什么好看的。
万一去看了，手术中自己没上台，那位钟教授在复位的过程中出了什么问题，自己是出手还是不出手呢？
而且经过了别人手的病人，那自己接手了，骨折断端是否发生了改变？之前的影像学检查是否有参考意义？
古来就有一句话，医不叩门。
算了。
懒得去冒这个风险。
而且蔡东凡刻意避开了自己，可能也自有他心里的考虑，没必要在他与罗云都没暗示的情况下在他们面前晃悠，不然还会让他与罗云觉得自己好像对不带自己上台有意见似的。
周成没有这样的想法。
张正权明显意动了：“那怎么好意思啊？周成哥，还是你去吧。”
周成挑了挑眉，道：“你想去不想去？”
“干脆点！”
“谢谢周成哥！”张正权马上站了起来，把记录了医嘱的纸交给了周成，然后撒丫子跑了。
周成看着张正权的背影，并没有羡慕，也没有其他的想法，只是觉得，规培生真的不容易，任何一丁点学习的机会，都要努力去争取。
如果自己不是拥有了模拟器，自己也就是张正权的翻版，最多比他好一丢丢而已。
周成就开始忙活了起来。
好在张正权自己收治的新病人的医嘱昨天就完善了，今天早上张正权也换了药，需要处理的就是之前几个术后病人的换药和调整医嘱，估计四十分钟就可以搞定。
周成不急，一一把医嘱落实之后，就推着换药车，堆着换药包去换药了……
大概四十分钟之后，周成才终于把换药车上的垃圾清理完。用黄色医疗废物袋子将垃圾丢进黄色垃圾桶后，慢慢悠悠地洗了一个手，并且再核查了一下所有的医嘱后，这才往手术室赶去。
到手术间门口的时候，周成还看了看时间，已经赫然来到了九点二十。
用脚踩开手术室的感应门后，就发现了手术室里，除了麻醉医生、蔡东凡、罗云及杜严军与张正权外，还多了两个人。
一个人周成是不认识的，看面相估计是外请来的副教授，但另外一个人，则是和周成有过数面之缘的杨弋风。
杨弋风此刻也穿上了手术衣，站在了台上。
周成走进后，罗云看了他一眼，然后看了看手术室计时面板上显示的时间，也没说什么。
周成走近到张正权身旁，问道：“手法复位做了么？”
“还没开始呢，之前复位了一次，病人太疼了，所以被迫终止。”
“麻醉科的曾主任说单纯的股神经联合坐骨神经阻滞，麻醉的节段不到骨折部位！”
“所以杨弋风正在给病人做分支皮神经阻滞……”
分支皮神经阻滞？
周成愣了愣，这个名词他还是极少听到的，这需要非常扎实的解剖学基础及床旁彩超经验，才能做得了的啊。
这属于麻醉科非常前沿的技术。
周成往里面看，果然看到杨弋风正低着头，一丝不苟地用穿刺针在彩超的监测下，在给病人做阻滞麻醉。
这杨弋风，果然不简单啊。
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第六十一章 你刚刚绝对不是这个意思！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
股神经阻滞适应症：1.膝关节镜检查术。2.大腿前部的浅表手术。3.股四头肌肌腱修复手术。4.髌骨骨折手术。5.髋关节和膝关节置换术的术后镇痛。
股神经阻滞的麻醉范围，其实与这个病人要做手术的范围，正好处于交叉部位。
如果复位时，力量和方向没选择正确的话，就会切割到未麻醉部位的肌肉。
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相当于是没有麻醉就在给病人进行操作。
即便联合了坐骨神经阻滞，也只是把膝关节以下的感觉和触觉给暂时麻痹掉，膝关节上方的感觉和触觉，只能说不确定。
皮神经分支阻滞，倒是坐骨神经和股神经阻滞联合麻醉之外的较好补充。
只是这种皮神经分支阻滞极难把控，属于高精尖的操作，而且适用性并不强，因此并没有多少麻醉医生会往这个方向钻研。
杨弋风竟然会这样的麻醉，让周成颇为惊讶，不过想到杨弋风自己是骨科的研究生，对基础的解剖知识领悟比较深刻，再加上会用床旁彩超的话，倒也不是不可能实现。
至少，这样的神经阻滞，周成就是不会的，他只是骨科医生，又不是麻醉专业。
周成到的时候，阻滞差不多打完了。
杨弋风接着用针尖轻轻地戳了戳病人大腿附近的皮肤，问：“还痛不痛？”
“不痛了，没感觉了！”
“哎唷，舒服多了。”
“一点都不痛了，谢谢你啊，医生。”病人呼吸逐渐平缓下来。
对他而言，只要不痛，那种感觉简直太美妙不过了。
杨弋风把阻滞针拔了出来，说：“病人的骨折断端正好嵌插进肌肉的情况下，伤及的肌肉存在着变形，本身就存在一定的扭矩张力，如果这个时候再施加任何侧方应力，都会产生较大切割力，产生剧烈疼痛。”
“我们肌肉的痛觉感受器对切割的力量极为敏感。”
“所以如果加用了皮神经分支的各自阻滞，就可以最大程度避免这样的情况。”
“不过这只是短时阻滞，我估计最多只能维持30分钟左右，蔡老师，钟教授，这个时间够了么？”
听到杨弋风这话，一旁的麻醉科主任曾主任笑呵呵地道：“够了够了，肯定够了。”
“今天可算是真长了见识了，以前只是在学术交流会上，听人说过这种分支皮神经阻滞，会的人极少，没想到，小杨你竟然会这样的阻滞操作啊。”
“真希望你能来我们麻醉科！”
蔡东凡可能是觉得现在解决了病人麻醉的这个大问题，所以开玩笑道：“曾主任，小杨可是丁教授的宝贝学生，你要是把他忽悠进了麻醉科。”
“我估计丁教授会不介意让你见识见识骨科老教授的拳头。”
曾主任的嘴角扯了扯，想起自己连蔡东凡自己单挑都打不过，更何论去单挑丁教授连带着一大群徒子徒孙呢……
就摇摇头：“我就开个玩笑。”
杨弋风打完麻醉后，就道：“蔡老师，钟教授，我麻醉打完了，我就先下台了啊。”
说完杨弋风就要脱衣服。
“小杨，你别下台啊。这股骨的手法复位，需要蛮大力气的，多一个人多一份力。”蔡东凡有点愕然地道。
杨弋风帮了这么大忙，正式操作的时候，就不让他来了，这说不过去。
杨弋风却退了两步，摇摇头笑道：“我相信钟教授和蔡老师肯定能完成后续的操作，我就在台下看看吧。”
“以前没接触过手法复位，也帮不了什么忙。”
说完，伸手接了衣领，这算是已经违反了无菌原则，被动下台了。
蔡东凡也就不敢拉了。
张正权皱了皱眉头，好像有点看不懂杨弋风。
何止是张正权，周成也看不懂。
钟华和蔡东凡见杨弋风个性十足，也就不劝了。
骨折的手法复位，其实与关节脱位的手法复位，有异曲同工之妙。
先都要充分牵引，充分牵引的前提是要有两个反张力，否则的话，病人直接就被拉下手术台了。
因此需要助手固定，术者进行牵引的操作，这个病人特殊，所以需要的帮手不少。
但这个病人还不能直接就开始复位，他的骨折类型也特殊，得先探查看骨折断端的位置——
钟华马上对蔡东凡说：“蔡主任，你做探查可能稍微要快一点了。”
“好的，钟教授。”蔡东凡也点了点头，问器械护士要过来圆刀之后，马上地在两个断端位置切开了两条4cm长的口子，然后往里面逐层破开皮肤及皮下组织。
蔡东凡的手法数量，大概在四分钟之后，骨折近端断端就被他找到了。
蔡东凡回说：“果然是嵌插进了肌群里面，不过是骨中间肌。我探查了一下，周围没有血管！”
“接着看远端。”蔡东凡立刻开始了远端断端的探查。
然后在看到了骨折的位置距离后方的股动脉，不过0.5厘米，而锋利的骨缘，只差了0.4厘米就切到了股动脉！这是因为肌肉变形了，所以拉得骨折断端移位得非常离谱。
脸色当即大变！
“钟教授，你来看！”
钟华自然也是外科医生，做骨科的如果不做手术，那肯定没得混，难道手术适应征里面的病人就都不治了？
当他看到这股动脉时，脸上的神色马上凝固住！
额头开始布满细汗起来。
之前杨弋风没打皮神经阻滞之前的那次复位，简直太凶险啊，一个不注意，就直接‘杀人’成功了。
是的，在杨弋风来补充麻醉前，他和蔡东凡就已经试过了一次复位，但病人术中太过疼痛，麻醉层面不理想。
所以手术被中途叫止，这才有杨弋风补充皮神经阻滞麻醉。
“这个？还能复位吗？”蔡东凡问。
钟华的眼神十分纠结，转头用眼神示意蔡东凡走远点，然后二人一直都在了手术室的角落。
钟华才说：“蔡主任，要不算了吧，这种情况，丝毫偏差都不能有啊。”
“而且在牵引复位的过程中，谁都不能保证骨折的远端就不滑一下。病人的心脏功能又不好，万一动脉破了，基本上很快就出现心力衰竭和循环血量不足的情况。”
“你去和病人的家属谈一下吧。”钟华想叫停手术。
罗云和杜严军两个人见到这场面，心里都是一沉。
看来啊，这个病人，还真的长期落在科室里咯。
完全挪不动了！
“好！”蔡东凡的脸色变换一阵，直接出了手术室，他要和家属谈谈，现在的情况属于最复杂和最凶险的那一类。
然后过了差不多五分钟，蔡东凡再次走了进来。
说：“钟教授，刚刚我和我妹夫谈了一下，他还算比较开明之人，他觉得，冒险争取一下，以后的生活质量会大大提升。否则的话，他父亲后面的生命就完全失去了质量。”
钟华问：“啊？确定吗？你拿定主意啊！”
蔡东凡深吸了一口气，说：“我确定！”
虽说好死不如赖活着，但是如果连动弹都动不了的话，并且躺着也是在无休无止地忍受着疼痛的话。
那这样的生存！
是真的失去了太多的意义，仅仅只是为了活着而活着。估计也是老头子知道了自己情况后，和自己的儿女和妻子谈过。
“那好吧。”钟华也深吸一口气。
“罗云，小杜，你们两个负责固定骨盆。我们再试最后一次。只有最后一次机会了。”钟华开口道。
四个人纷纷就位。
钟华捏了捏手，然后说：“你们两个要用力固定好啊，股骨骨折需要持续牵引的时间会比较长。而且我们剩余的时间，也不多了。”
“要彻底让肌肉松弛！”
“只是四个人？”钟华眉头稍稍一皱，机会不多，要拮抗大腿的肌肉，只有他和蔡东凡两个人主动牵引，可能还不够。
罗云会意，马上说：“周成，洗手上台帮忙。”
周成点了点头，转身就出去了，罗云既然点了名，他也不会退却。
只是站在旁边的张正权，心里微微一怔：罗老师，明明是我先来手术室的啊？
我力气也很大的。
略有点委屈。
但张正权根本不知道，这次的手术建议，是周成提出来的，否则根本就没有今天这回事。
杨弋风则是若有所思地看了看罗云，开始忖度罗云为什么会叫周成上台而不是同样是规培的张正权，这是他写进小说里的极好素材。
故事取自于现实而高于现实，才会让读者更加有黏性……
蔡东凡和钟华就稍微等了一会儿。
周成终于换好了手术衣。
周成靠近时，眼睁睁看着蔡东凡和钟华二人一人站在了踝关节的左右方，四只手完全把踝关节拿捏住。没给他留位置。
心里一叹。
暗道：就知道钟华会选比较远点的牵引位置。
足跟是打骨牵引常见的位置之一，也是手法复位比较好拿捏的着力点。
但是其实股骨的骨折，更多从胫骨结节处打牵引比较好，做手法复位的时候，选择着力点也是一样的。
而且这个病人的股骨断端，比较有意思地插进了两条走形很经典的肌肉里面。
如果自己不上台，蔡东凡和钟华两个人从踝关节处一用力，那完了，膝关节作为一个撬拨点，股动脉必然告危！
蔡东凡和钟华正开始纵向牵引，罗云和杜严军用力地按住骨盆固定的时候！
只见周成把双手放在了胫骨结节的后方，然后以做抽屉试验一般，只是稍稍用了一下力量往上一抬。
施加了一个垂直于罗云、杜严军及蔡东凡和钟华的力量。
顿时，病人的下肢便曲了起来。
这？
周成在干嘛？
看到这一幕，场上众人的脸色当即大变了一下。
这周成在干什么？
牵引是要纵向的，周成突然添加了一个往空中垂直的力量，按照力的合成原理，周成的力量就没有拮抗力！
可不正好就被周成把膝关节给曲了起来么？
膝关节曲起后，会发生什么，就完全脱离了钟华与蔡东凡等人的预料了！
两个人的头皮一瞬间就麻了起来！
然后心脏彷佛被一股无形的力量碾压而过，紧随而来的是全身所有肌肉被惊吓而产生的高度紧张感，好像每一条肌肉都在被什么无形的力量牵拉住。
心思乱窜——
股动脉破裂！
心衰！
病人不治而亡……
完蛋鸟！
钟华此刻内心十分后悔。
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第六十二章 我TM 没想下台啊！（PS：求收藏，求推荐票，求追读！）
周成是后面才来手术室的人！
为什么这么说？
钟华能够到副教授，除了自己的实力外，另一个特征就是谨慎。
升副高的评判之一，就是看你出的医疗事故多不多，可不是光靠莽就可以的。
因此，在进到手术室里的第一件事，就是与蔡东凡等人，包括旁听的人，都详细地讲解了一遍，其中就包括了过程、原理，以及他会怎么做，其他人该怎么做，什么样的情况，就必须要中途停止手术……
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二十多分钟，钟华都觉得自己给这里的人开了个小课堂了。
但然并卵。
那时候周成还没来手术室，一个字压根就和他没关系。
所以他根本不知道自己要做什么和做了什么？
但天可怜见，钟华他怎么知道这个意外情况会出现在罗云随口点的一个人身上啊？
周成是罗云叫上来帮忙牵引的，罗云是上级医师，正好杨弋风下了台，自己又说可能牵引的力度不够，胳膊拧不过大腿。
罗云叫人有毛病么？
罗云是主治医师，叫一个规培生上来帮忙有毛病么？
周成上台来帮忙，有毛病么？
人若是没了与他们一点关系都没有……
蔡东凡的心里有一瞬间先有一种压榨感路过，紧接着充斥极为强大的落空感，就好像整个人都失重了一般。
那是一种突然出现的窒息、还有愤怒交杂的感觉……
罗云是从上到下的发凉，他似乎能够想象得到，在手术结束后，蔡东凡可能拿着手术刀削他的场面了。
人是他叫上来的啊……
杜严军一时间思维空空，彷佛自己置身于沙漠里，迷失了方向，完全不知道到底为什么会这样。
杨弋风则是内心一跳，暗道，哦豁。
这周成够刚烈的啊……
但就在众人心思各异的时候。
便只见，患者的大腿竟然以一种极为丝滑的方式，从之前的菱状畸形，慢慢发生了变化。
大腿两边的肌肉，同时清脆的弹跳了一下后。
之前的菱状畸形，竟然消失了。
这种弹跳感，通过肌肉和骨骼传到了钟华等人的手心……
让众人再次一愣。
这是？
骨折断端从肌肉里面滑出来了？
怎么可能这么容易就滑出来了？
那之前所做的高端神经阻滞麻醉……
众人的思维都还没走完，周成便就松掉了胫骨结节处往上方的力量，然后把力量转为向大腿的轴向方向！
用力！
如同拔萝卜一样的拔了一下后，就彻底松开了力量。
这个过程，说起来复杂，但其实也不过就是七八秒钟的时间。
整个过程完毕，蔡东凡和钟华等人都没回过神来，只是怔怔地看着最后的结果——
菱形的畸形大腿已经不见了。
取而代之的是肿胀且笔直的大腿！
做完这些，周成长长地舒了一口气。再次用手探了探股骨前肌群的张力，没发现张力过紧的情况。
之前杨弋风讲的是对的，骨折断端插进了肌肉里面后，会存在扭矩，让肌肉的张力变得更大，现在肌肉不存在张力了，证明他之前的牵引，是把骨折的断端从嵌插给抽了出来。
便大口地又吸了一口气，喊道：“巡回，推C臂机，透一下！”
“其他人让开！”
语气是十分肯定的命令语气。
不过才刚说完，周成看到其他等人都用异样的目光看向自己，眼神各异！
周成这才反应过来！
刚刚自己又用力过勐了！
TM的。
自己现在是个下级医生，不是上级。
进得了角色还没出来。
于是赶紧改口：“蔡主任，钟教授，要不我们先照一下看看情况？”
“好不好？”
语气好得不行，这才是一个下级医生向上级医生请示该有的语气。
不过你刚刚绝对不是这个意思……
蔡东凡和钟华被周成的声音给惊醒之后，几乎同时把周成用手给刨了开，然后挤开周成。
几乎同时地去到了大腿处之前所开的大腿远端的切口中，开始用手指扒拉着往里面翻。
什么C臂透视之类的，完全不重要。
TM的周成现在只要没把股动脉切破，把神经全切断了都没关系。
病人至少不会死。
想法虽然糙，但这就是真实的想法。
人不死，就一切还有可能。
扒开后，并没有想象中的鲜血狂涌的征象。
蔡东凡和钟华才缓缓地一哆嗦，出了一口大气，然后全身都有一种完事之后类似的疲惫感。
虽然完事和现在的经历和感受，完全不一样，但那从生理学的角度来讲，都是全身高度紧张或者刺激之后的一哆嗦后的全身疲软……
大出血，是有它自己本身的定义的，就是大量的血液从血管之中跑出来，便叫出血。
体内容纳血液的容器就是器官、血管和心脏。
腿上的容纳血管容器和器官与心脏没半毛钱关系，如果动脉破了，肯定会短时间内有大量的鲜血涌出。
动脉破了，血柱最高能飙到天花板，即便不飙血，也会大量失血，很快从通向外界的切口汩汩冒出，短时间内就能够失血1000ml以上……
没有血冒出来……
根据定义，就可以排除掉周成切破血管的可能性。
有了这个保证，两个人才敢放松心情。毕竟大动脉被切割，那是要死人的。
不死人，后面的，再慢慢说吧！
蔡东凡和钟华对看了一眼。
蔡东凡说：“钟教授，动脉没破。”
这话让手术室的所有人都是一怔，特别是麻醉科的曾主任，刚刚他是真的被吓到了，他是麻醉医生，负责整台手术的生命体征，他已经随时准备打全麻然后转气管插管了。
如果动脉一破，比如需要进行清创探查和血管缝合，那就顾不得病人能不能经得起全麻这个后果了。
不过还好。
他拿起的‘牛奶’又放了下去……
钟华也看了一眼蔡东凡，心说：你能看到的，我也能看到。
蔡东凡继续道：“钟教授，这周成是我们组上的规培生，也是我半个学生，今天这情况是我管教不周。”
“不过目前情况还算不糟糕，至少大动脉没破。只是可能骨折断端又移位了。”
“我们先透一个看看具体情况吧？”
“不好意思啊钟教授，给您添麻烦了。”
之前蔡东凡没有介绍过周成，便解释了周成的身份。
当然还有道歉！
钟华是他请来做手法复位的，是外援教授。
然后在手术室里被自己组上的下级吓到了，他作为上级，自然要首先道歉。
人是自己的，规矩没教好，那自己就有责任。
况且，以周成现在的身份，蔡东凡完全可以理解钟华可能觉得这周成自己就从来没管教过。或者说是他专门留给钟华的坑，虽然蔡东凡并没有这样的想法，但钟华完全可以这么想。
TM的一个规培生，在外院教授来支援的情况下，还特立独行，这人要么是脑子有病，要么就是缺少了规矩啊。
即便是周成没听过钟华之前的讲解，依然如此。
钟华听到蔡东凡解释没有动脉损伤后，也是心神稍定。
刚刚周成的动作，实在是有点出乎了他的预料。
不过结果并未到最糟糕，钟华便开始打量起病人的腿来。
临床医学是一门讲证据的学科。
骨折有定义，也有自己的特殊征象——
骨折线存在，骨不连续、骨摩擦音与骨摩擦感、肢体畸形。
这个病人之前就存在着很明显的肢体畸形。
这是骨折移位造成的。
手法复位要做的就是把移位复位，移位复位之后，畸形会相应消失，虽然骨摩擦音和骨摩擦感会存在，但也不会有人去尝试。
病人肯定会痛的啊？
骨折的移位复位是否成功？
一个最明显，最直观的观感就是畸形消失。
就比如现在，这个病人的畸形，是消失了的。
但消失并不代表彻底的复位，这个肉眼看不到，得借助工具，也就是周成之前所说的C臂机。
C臂机其实就是一台小型的X线设备，精读和清晰度没有放射影像科的那么高，但看骨折够用了，一般常规备于骨科与嵴柱外科的手术室。
肉眼看不到的，就需要借助它来看。
钟华也不知道现在到底是个什么情况了，但不管怎么样，有问题解决问题，先解决了问题，然后再去问责。
而不是先问责才解决问题。
时间宝贵。
而且蔡东凡还算一个有担当的人，自己组上的规培生也能说成自己的学生，钟华就不好多说什么了。
便只道：“先透一个看看具体情况！”
“大家都出去，到隔离间去。”
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第六十三章 周成哥又被带着钻小巷子了（PS：求收藏，求推荐票，求追读。）
成年人做事不比小孩子，遇到了问题如果不是首先思考该如何解决问题的话，那只能说明是身体上的成熟。
不管事情是不是自己造成的，但凡是波及到了自己，你就要想办法去解决。
社会是复杂的，你终究也是社会中的一份子……
蔡东凡虽然表面上，仍然对钟华客客气气，对周成颇有爱护，并且主动把责任揽在了自己管教不周的身上。
但心里，早已经把周成骂得狗血淋头。
这个病人多复杂？
他为了这个病人掉了多少头发，先是请外院的钟华教授，然后凑巧遇到了杨弋风，才得到了现在可以操作性干预的机会，如果因为周成出了什么岔子？
关键这个病人还是他自己的熟人。
你在这面前充什么大尾巴狼？
蔡东凡是带教老师，要对自己的学生负责，但同样的，也可以处理一些刺儿头。
手术结束后，蔡东凡完全可以打电话给规培办说一句，你把这个周成领回去吧，我这里不要他了。
对，就可以这么直接说！
很简单，周成就必须得转组，至于其他组要不要周成，那就不是蔡东凡要管的事情了。
但这是后话，还是要把目前的情况，根据实际情况处理好。
能复位就继续，不能复位，那就干脆赶紧叫停手术，把病人送回病房，该去给家属解释的解释……
骨科的手术间都有一个小的隔离间，这是为了术中做C臂透视准备的！
否则的话，长期吃射线，骨科医生个个都要变异了。
骨科医生也是人，当然不能如此地不人道。
病人虽然会吃射线，这是没办法避免的。
而且每个病人也就是经历这一次手术，医生不是……
周成听到蔡东凡给钟华道歉的时候，心里其实颇为不是滋味。
自己是莽撞，而且他也能理解钟华和蔡东凡的思维，就好比刚刚搞复位的不是自己，而是张正权，周成心里也会觉得非常错愕和茫然。
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张正权他凭什么去处理这样的病人？
而在蔡东凡等人的视野里，自己和张正权有何不同之处？
但没办法！
如果任凭钟华和蔡东凡从脚踝处用力做手法牵引，病人就很有可能当着自己面就没了。
若是没来手术室，或者在来之前，他们莽着搞了，那眼不见心不烦！
既然看到了，那也还是要管一下的。
至于后果，周成没多考虑。
虽然程序上大抵出了点问题，但是周成能做的都做了，罗云就算不叫他上台，他也会混上台去。
钟华教授都说话了，其他人自然照做。
在走出去的过程中，不少人都有意无意地盯着周成看！
心思各异。
杜严军的心里这时候是有点讨厌周成的。
病人是归他管的，如果术中真出了什么事，而且还是因为周成出的事，那他就很难选择——
到底是跟病人家属说呢？还是不说呢？
说的话，病人的家属信不信？
周成一个规培生，凭什么会越过蔡东凡和钟华去做手法复位的，没有你蔡东凡的同意能去？
是亲戚还这么推责任？
肯定推不掉。
但不说的话，自己的老师硬着头皮咽下这个苦果，对他老师的影响是非常大的。
而且自己也要面临以一大堆的材料和各种各样的质问，你是管床医生呐……
合着不是你自己管的床，就能乱来是吧？
罗云的内心则是纠结。
他本来是想推荐周成来做手法复位的，但是蔡东凡没同意，请了钟华教授。
刚刚又是自己让周成上了台帮忙，唉，若是真出了事，那自己心里也内疚。
不叫周成好了。
而且周成即便复位成功了，会被钟华教授会觉得蔡东凡你是什么意思，明明组上有人能做这样的手法复位，还叫我过来干嘛？
让我来跟着一个规培生学习长见识的么？
没复位成功的话，搞得更复杂了，钟华的心里则会想，你是故意找人来给我增加难度的吧？
当然，这是罗云自己的想法。
不过，还得等看了复位后的片子之后再说。
张正权一直低着头没说话，主要是不敢。
杨弋风缓慢地眨了眨眼睛。
麻醉医生眼观鼻鼻观口口观心，虽然觉得好笑，但刚刚他自己也被吓到了，病人在台上出了意外，麻醉医生是最辛苦的，因为他是监测生命体征的人。
至于这个莽撞的规培，也不能全怪他，毕竟是钟华自己也没说清楚不是。
……
两分钟后，透视的结果出来了！
透视的结果，让所有人的脸色都是勐地一变！
然后几乎同时盯着C臂的显示屏幕看——
骨折的缝隙，在C臂下显现成的骨折线，竟然恢复成有形的形态了！
什么叫骨折线的缝隙恢复成有形态？
普通的骨折病人，因为骨断端有缝隙，所以在X线上表现为存在着骨折线！
移位太大的病人，那就不叫缝隙了，那叫沟壑。
就好比这个病人之前的X线上，那表现形式是沟中沟壑——
因为太特殊，大家都能记得住。
再看现在的C臂成像结果。
骨折的断端几乎相贴！
虽然游离骨块还有游离。
但股骨骨折C型骨折，本身就是复杂性的骨折，有多个骨折块。
再加上这个病人的骨折断端原本的移位更是让骨折断端距离了十万八千里。
保守治疗的可能性都没有。
为了这个病人，严骇涵和蔡东凡奔波了多久？
严骇涵把他留在了自己组上一个多星期没处理，蔡东凡各处去咨询，问有没有教授愿意接收……
要求不很高，只要能够在治疗上过得去，不要像现在这样没得办法治就好了。
但也行不通。
病人自己也知道这样的情况，但不想就在病床上度此余生，甘愿冒风险手术。
可没人敢应，最终还是蔡东凡听了周成的建议，才考虑外请教授。
没地方去送，那就自己来处理……
所为的要求，真不高，只要能够转为保守治疗，有一线希望就好！
之后能够借助拐杖站起来都好，不要像之前这样，移位十万八千里……
每个人的治疗，并不一定要在于尽善尽美，而是根据每个人不同的情况，予以最为合适的治疗，便是最好的了。
之前复位了一次，麻醉层面还不适应。
如果不是杨弋风，手术干脆进行不下去。
现在这情况已经完全由不可行变成了可行。
由变异的骨折变成了普通的骨折类型。
说起来很可笑，甚至所要求极为卑微！
但这就是医学上的奇迹！
不需要严丝合缝，也不需要什么解剖复位，只能能够恢复成普通人骨折的样子，这对这个病人便是恩赐了。
想要通过手法复位把之前那样的骨折复位到解剖复位的层次，那绝对不可能！
那是玄学和法术才能做到的。
C3.2性的骨折，不可能做到手法复位成解剖复位的样子！
因为游离骨块是不可控的因素！
对这个不能手术的病人而言，这只是奢望。
甚至现在这样的情况，之前也是没敢想的奢望。
看到这结果，周成缓缓地出了一口气，心里同时飘出来两个想法。
第一，技能是真的，我真的能够拿捏别人想象不到的骨折。
第二，只是坏了程序，没有坏结果，还能接受吧。
虽然这并不是周成最满意的层次，如果他完全主刀的话，他会再加用两根克氏针，做一下微创的骨折固定。
但这种另类和新潮的加戏码，周成就不想再提了。
刚刚就已经是孟浪过一次了，还要继续跳的话，别人可不认为自己总是有那么好的运气。
钟华教授看完！
则是长舒了一口气。
声色平稳地道：“蔡主任，这从片子上看。”
“手法复位，最好的结果也就只能做成这样子了。比我所预料的都还要好得多。”
“你觉得是要再继续复位呢？还是就这样打骨牵引了。”
如果是小腿的骨折，那么石膏外固定可以达到固定的效果，但是股骨处的骨折打石膏固定相当有限！
有限也不能不固定啊，临床上有应对的措施——
常规的保守治疗方式就是持续皮肤牵引或骨牵引术，骨牵引术要优于皮牵引术。
“打骨牵引吧！”
“这样已经很好了。”
“辛苦你了，钟教授，如果不是你来帮忙的话，我都不知道该怎么处理。”蔡东凡赶紧对钟华教授道谢，语气真诚。
瞥了一眼旁边的周成，内心的想法开始波动……
可钟华口罩下的嘴角却稍稍抽了抽。
这TM和我有毛线关系啊？
看了一眼在旁边站着的周成，眼睛眯了眯。
是他搞出来的。
就是我两分钟前恨不得把他掐死的辣个人！（故意的，不是错字。）
这规培生，很有意思啊？
等会儿可以找他聊聊！
因为再回忆一下周成之前的行为，整个过程干脆利落，如行云流水，绝对不是自己所理解的莽撞……
否则解释不通周成最后那一句果断地喊！
“巡回推C臂机……”
不过现在明显不是聊天的时候。
等会儿手术结束后应该有机会掰扯掰扯。
“周成，你去和杜严军给病人打个骨牵引，罗云，你去把口子缝了，我和钟教授就先下台了。”蔡东凡马上进行了后续的安排。
蔡东凡一边说着，一边给钟华解开着衣领的带子。
钟华当时人有点傻——
下意识地退了一步。
不是？
蔡东凡，你在干啥？
我TM没想下台啊！
“蔡主任？”只喊了一声。
可还没来得及反应，蔡东凡把他背后的带子也给解了。
蔡东凡一脸真诚地又往前走了两步，继续带着歉意说：
“钟教授，不好意思，本来约定好的是八点半送你回单位，这都九点多了。”
“真是不好意思！”
钟华的童孔此刻都圆了：
大哥，你也知道是这样的情况啊。
既然耽搁都耽搁了，就不能耽搁到底吗？
不过蔡东凡的话，完全没毛病。
上级医师完成主要操作，就能下台，下级医生负责去收尾。
如果是在他自己的单位，钟华当然可以不急，但这是八医院啊，他是来帮忙的，这如果下台了，哪里去找周成聊聊？
TM的到底是谁带头搞上级医师可以提前下台，下级医师必须去收尾这个潜规则的？
我讨厌他。
“哦，没事没事，我其实也不着急！”钟华赶紧改了口。
然后也只能无奈地慢条斯理地开始脱手术衣，不停地朝着周成那个方向看。
罗云自然点头回应蔡东凡啊，还拍了拍有点发愣的杜严军的胸口，因为这里才属于无菌区域。
说：“还愣着干什么，进去做事了。”
周成此刻已经走进了手术室。
杜严军才后知后觉的，满是疑惑地跟着罗云一并进了手术室。
刚刚周成不仅没有帮倒忙，而且还把复位都做完了？
就那么几秒钟的功夫？
蔡东凡继续非常歉意地领着钟华往外走：“钟教授，这边，这边……”
钟华苦笑得肩膀微微耸了耸。
大哥，我来了！
我错了！
好不好，你是教授，我是你下级。
催什么催嘛。
老子走不走你也要管起来了……
张正权也罗云走了进去，不过回头看到杨弋风也往隔离间的外面走了，便问道：“弋风哥你干嘛去？”
“下班回去码字了。”杨弋风随意地伸了个懒腰。
“后面的手术你也不看了吗？”张正权多问了一句。
杨弋风摇头：“后面的手术没意思，不看了。”
钟华和蔡东凡出了手术室下到更衣室，钟华还是想稍微挣扎一下，便道：“蔡主任，你们这里有吸烟室没有？我想去点一根，有点忍不住了。”
蔡东凡有点为难地回道：“这个有是有，钟教授，现在已经九点四十二了，你单位那边，没关系吧？”
“我刚刚走路的时候，已经帮您叫了车了。”
钟华：“……”
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第六十四章 我就不客气了啊！（PS：求收藏，求推荐票，求追读。）
这是铁了心地要把我送走啊。
今天要和周成聊聊的想法，看来是实现不了了。
自己来这边之前，为了避免麻烦，给自己留的退路！
却把现在的退路给彻底堵死了。
蔡东凡完全一副为他着想的语气，让他什么话都说不出来了。
钟华也只能无奈地摇了摇头，心里微微叹了一口气道：“那我下去再抽吧。”
“蔡主任，你们组的那个规培生，还是有点意思的哈。”钟华开始旁敲侧击。
因为他在走下来的过程中，回忆了一遍周成这个人和他做的事，说的话，可以推测出来以下几点。
第一，周成可能对这个病人颇为有把握，但并不莽撞，否则的话，他进手术室的第一时间就上台了。
第二，周成做这个骨折手法复位的着力点和复位方式，颇为奇特，而且整个过程只是他们理解的凶险。但是真实的过程却非常顺利和丝滑，完全就是周成早有预料。
不然的话，只是几秒钟，正好就成了现在的巧合？
世界上哪里有那么完全的巧合？
第三，在手法复位结束后，周成本能地说出来的话，那叫一个底气十足，那时候的周成，应该才是真实的周成。
后面多问了一句，是给自己与蔡东凡留面子。
第四，蔡东凡估计完全没有彻底的了解周成，否则的话，蔡东凡完全没必要叫自己过来这一趟。
不了解和不熟悉，这并不是坏事啊！
八医院是沙市中医院，省中医医院也是中医院，八医院的骨科之前转型了没关系，省中医还依然保留着特色，说不定可以把周成叫过去说道说道。
自己好像是有这边骨科大主任的联系方式的，看看到时候可不可以和他掰扯掰扯，把周成叫过去聊聊。
钟华现在是副教授，他手里掌握的资源和人脉，还是不少的。
“嗯，周成这个孩子，还是颇为不错的。是我们组的骨干成员。”蔡东凡完全一副关心的语气。
“我看也是。”钟华漫不经心地回着，心里骂了一句：
你TM放屁！
……
手术室里，罗云完成了缝合之后，杜严军就把病人亲自护送回了病房。
病人是杜严军的，而且还是蔡东凡的亲戚，又有这么多的基础疾病，杜严军自然不敢大意。
接着罗云便拍了拍周成的肩膀，示意他有话要说。
周成跟了上去，罗云则说：“张正权，你看一下手术室啊，病人进来了打我和杜严军的电话。”
前后两台手术之间，有一个周转时间，手术室需要做准备，麻醉医生也需要完成给病人打麻醉这个过程。
“好的。”张正权此刻正心情有点凌乱地玩着手机，听到罗云叫他，有些失神地回道。
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张正权突然觉得，自己现在在自己的组上，都处于绝对的劣势了。
更别提是整个科室里了。
竞争力逐渐下降……
这个周成哥，怎么突然像变了个人似的。
这个严主任、蔡主任都没办法的病人，蔡主任请来的钟华教授都拿捏不准的病人，转其他医院都转不过去，没人愿意接收的病人！
竟然被周成给搞定了！
而且还远远超过了预期的效果，这临床能力和实力？
意外？
杜严军绝对不觉得这只是一场意外，没听到周成复位结束后，那命令的语气了吗？
没底气还那么喊，作死么？
周成是一个作死的人么？
不，周成平日素来一向稳健，自己的病人从来没出过事，上级的医嘱，都是老老实实地按部就班完成。
看起来并没有特殊的，但能够很好地完成上级交待的事情，这种态度本身就是一般人难以做到的。
自己拿什么和他比？
而且经过这个病人，周成在科室里肯定会被重视起来。
这不，罗老师就肯定要和他钻手术室的小巷子了。
……
罗云并没有带周成走很远，而是走在了手术室之间的通道里，这里平时只有打扫手术室的工人和运转手术器械的人路过。
罗云站定之后，左右看了一眼没人，才说：“周成，你是不是在手法复位前，其实就对这个病人有点把握了？”
周成的眼睛稍微眨了眨，反问：“罗老师，你觉得我应该说有把握好，还是说没把握好呢？”
罗云既然拿出来问了，肯定就是有深意的。
罗云是早就知道他可以做手法复位的事情的，他之前还给罗云申请过，自然不需要多解释什么。
周成对罗云还是怀有感激之意的，罗云是真的在意过自己！
不然，昨天蔡东凡有了其他的安排，他完全没必要打电话给自己说一声。
凭什么啊？
自己是下级医生，上级医师要怎么决策病人的治疗，还要给他周成汇报的咯？
周成的脸又不是饼状的。
这完全不科学。
罗云翻了翻白眼，说：“别开玩笑，我是问你内心最真实的想法！”
“这很重要的。”
周成认真地看着罗云的眼神，发现他还还真是想听自己说实话，便轻轻地点了点头。
“算有一点吧，完全的把握肯定是没有的。”
罗云叹了一口气，说：“我就知道。”
“连跟骰关节脱位的复位，你都能做，这个骨折的手法复位你能做，倒也不算稀奇的事情了。”
“等会儿蔡主任也会问你这话，你就照实说啊。”
“但未必会问。”
罗云突然这么说了一句，让周成完全摸不着头脑。
但还是点了点头，不过是说实话而已，那就说呗，反正信不信那也不是我能够左右的。
罗云说罢，就下了手术室，到手术室下一层的换衣间，估计是找地方吞云吐雾去缓解压力了。
……
周成再次回到了手术室，张正权忙把手机收了起来，从额头就看得出来他满脸的笑容，热情叫道：“周成哥。”
“谢谢你帮我开医嘱和换药啊。”
“来这边坐。”
“权子，昨天值班还好吧？不是很忙吧？”周成很随意地问，然后走到张正权的旁边，一屁股坐在了凳子上。
“不忙，除了白天收了几个病人，晚上还算安稳，有个急会诊，也是罗云老师去跑的。”
张正权回了，才又带着稍稍的奉承道：“周成哥，你可真厉害啊，这样高难度的骨折病人，连省中医的教授都没把握的手法复位你都能复位上去。”
“我觉得你留院肯定有戏。”
周成打了打哈欠，漫不经心地说：“科里面有专业型研究生，有学术型研究生。”
“我这算什么？”
“你呢？有什么打算？”周成开始旁敲侧击，他主要还是有点好奇，张正权追的那个女孩子到底是何方神圣，竟然有这么大的能量。
张正权苦笑道：“我能有什么打算？先规培呗，然后看看能不能找关系去县医院上班。”
“其他的，没敢想了。”
张正权回的是没敢想了，而不是没敢想。
一字之差，意味相差就是万别了。
“怎么了？感觉你兴致不是很高的样子。”
“失恋了？”周成问。
张正权倒没觉得什么，他最近在追女孩子的事情，虽然没有在科室里传扬开，但大家估计都知道一些，只是没当成谈资而已。
“也不算失恋吧，本来就没恋过。这回是连机会都彻底没了！”张正权自嘲地笑了笑。
周成心里说，这看来是没到手啊。
于是安慰说：“没事，天涯何处无芳草呢？肯定有一个更好的人在等着你。”
这话本身没问题。
可张正权就突然就勐地转过头来，说：“那还是别了，就我现在追的这个，就把我彻底地打击得体无完肤了。”
“如果下一个更好，我估计会被她践踏到淤泥里去。”
哦豁！
张正权也是有过故事的人了呀。
不过张正权这么说了，他也不好再问那个女孩的基本情况了。
开始拿出手机，然后看了看最新关注的一些与医学文献相关的公众号上发的推送。
张正权见周成没追问，反而有点不太习惯地扭了扭胳膊。
然后感慨说：“周成哥，你说，男人是不是就必须在学历、家境、颜值上，必须有一项比女人要强一点才能平等对话啊？”
周成抬起头，觉得张正权问这话就有意思了。
这答桉还不简单嘛，女孩子不喜欢有长处的男人！？
那她是疯了还是傻了，要看上你哪一点呢!
品性的话。
也要日久才行！
不然如何品？
周成拍了拍张正权的肩膀，然后继续低头看手机去了。
没回话。
张正权叹了一口气，也没说话了。
只是稍稍低了点头，好像是在藏着无尽的辛酸似的。
……
终于，下一台手术病人刚才被接进手术室来，蔡东凡不知道什么时候出现在了手术室的门口，一边摸着头，一边喊道：“周成，你来一下，找你有点事情。”
杜严军的眼神顿时一缩。
蔡主任也要带周成哥钻小巷子里了？
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第六十五章 那我告诉周成哥这个好消息！（PS：求收藏，求推荐票，求追读）
周成动作很轻地站起身来，余光扫了一眼杜严军，看到了他眼神中越发的迷茫之色。也没办法多说些什么。
径直往手术室外走了去。
杜严军此刻的神色是十分交杂的，在周成离开后，才终于用双手搓了搓脸，然后用手掌的小鱼际部位揉了揉眼睛。
眨巴眨巴，接着再挠了挠头，盯着天花板看了看。
差不多过了一分钟左右，一个同样穿着绿色洗手服的女孩子走进了手术室。
可以看到，中号的手术服衣袖显得她的手脚纤细，可胸前却勒得有点紧。她外面还套了一个麻醉医生的背背服，大抵遮挡住了一些风景。
看到她时，杜严军的童孔再次稍稍地缩了一下！
她来了！
有点意外，又在情理之中。
蔡东凡为了这台病人花费了心思把麻醉科的曾主任叫来了，麻醉科的主任到了这一间手术室，自然不可能只专门做一台手术的麻醉就结束了。
作为主任的学生，一般的麻醉自然不用亲自上手的，大部分时间都是他的学生来负责就可以了。
杜严军故意一边站起来，然后开始打罗云电话，也还没接通。
同时趁着这个机会开熘……
杜严军没猜对的一件事就是，他并没有把周成叫进小巷子，而是把他喊到了楼下的‘吸烟’室。其实就烟友聚会室。
这个空间不大，最多就是十个平米，里面有一台功率非常强的抽风机，噪音不小，因此隔了双层门。
周成与蔡东凡穿过了两道门，才到了外科医生的一个圣地。
罗云在门口把着门，蔡东凡领着周成进去后，他仍然继续把着门。
里面的装修风格中和了奶茶店和酒吧风格，三面半的横空固定台，装修粉刷成了医院统一的深黄漆，固定台的下面摆满了圆形高脚凳。
每台凳子都对应着一个中等型号的烟灰缸。
足足有七八个，可以想象得到，这休息室最巅峰的时候，至少可以容纳八个以上的人在吞云吐雾唠嗑打屁……
这地方是周成第一次来，罗云此刻伸出自己左脚上深绿色的凉拖鞋抵住门，这样可以留一道缝隙看到外面推门而进的人到底是不是穿着紫色衣服的人进来巡查的人。
看他那熟练的坐姿，看得出来常做这样事情的人。
不过今天罗云并不是为了避免巡查的人，而是为了看有没有其他人进来。
蔡东凡坐了下去。打开烟盒往嘴里面送了一支，接着还又客气地递给周成一根。
周成摆了摆双手：“蔡老师，这个不会。”
蔡东凡把烟丢给了罗云，罗云马上笑着说蟹蟹主任，他就抽抽华子，长期抽和子还是有点经济负担。
“以后得学。”蔡东凡熟练地点燃烟，一边说。
“抽烟、喝酒、槟榔，三样得会一样才行。”蔡东凡非常笃定地开着玩笑。
罗云笑了笑，也在一边说：“我抽烟的习惯就是蔡主任培养出来的。”
话里面也没有多少怪罪的意思，只是开个玩笑活跃下气氛。
周成想了想，没回话。
蔡东凡就懒得为难周成了，他说的规矩，是他入科时必选的选项之一。现在的时代变了，科里面的庞定坤就没这习惯。
便深吸一口烟，一边慢慢吐出，看似漫不经心说：“听罗云说，你在手法复位上，有自己的想法？”
“还做过跟骰关节脱位的手法复位？”
周成点了点头，回：“嗯，学过一点，也就是上次值班的时候，刚好遇到了这样的病人，请示了罗老师才做的。”
罗云那边咳嗽了一下，似乎在说，大哥，你别拉我下水啊。
虽然平时里就我在偷偷摸摸地做关节脱位的手法复位，但你也别专门提出来啊。
这是严主任明令禁止的事情。
蔡东凡果然地扫了罗云一眼，突然开玩笑似的说：“你比罗云做得好，请示他做什么，下次不用向他请示了！”
罗云瞬间在一个吃瓜群众的位置受到了暴击伤害。
心道这怎么又扯上我了呢？
我可是给你们把风的，你们说自己就行，成么？
周成闻言，便回说：“谢谢蔡主任。以后遇到了我能做手法复位的病人，我都会跟您和罗老师一并汇报的。”
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周成如何听不出来，蔡东凡这是在给他授权呢。
蔡东凡是主任，从他这里过了关，那么他在科室里常规开展一级手术和操作，谁都没办法说什么了。
就连严骇涵也不好说，难道蔡东凡一个主任医师，还没办法把控不好自己组上的人到底能不能一级手术和操作？
就算真的不行，严骇涵那里也得行。
科室又不是严骇涵私人属品，还做不到一言堂。
蔡东凡就知道周成能听出来自己的言外之意，周成这个人不傻，这个他早就知道。
毕竟跟在自己组上那么久，为人还算机灵一类，就是天赋嘛，之前蔡东凡觉得属实一般。
这不仅是蔡东凡这么觉得，他和罗云评价杜严军几个人的时候，都客观地讲过。
但很明显，每个人能看到另外一个人的，都只是最表层的层次，非常容易打眼。
蔡东凡抿了抿嘴巴说：“也不要高兴这么早，等会儿还有五台骨折，其中四台都可以尝试下手法复位。你先试着在打麻醉之后做做手法复位试试看。”
“反正是终究要手术的，这可是专门为你才多走了这一步流程。”
“如果还算勉强差强人意的话，以后你值班的时候，可以选一些简单的骨折病人做手法复位。”
罗云则是补充道：“周成，这也是我和蔡主任两个人仔细思量了之后，才选出来的一个考量你的办法。”
“后面的五台手术，手术知情同意书都签过了，你在病人打完麻醉之后，做手法复位，我们马上就能C臂透视看复位效果。”
“这样是最节省时间的考校方式，而且还不影响到病人的后续治疗。你可得好好把握住。”
周成转头看了看罗云和蔡东凡，多问了一嘴：“蔡老师，罗老师，真的么？”
蔡东凡真的愿意这么给机会？
那等会儿如果出了‘事情’，没手术做了。
可就不要怪我了啦。
蔡东凡翻了翻白眼：“自然是真的，我哪里还有闲心骗你呢？”
“另外，今天的第三台和第四台手术，是你自己的病人吧？”
周成点头：“谢谢蔡老师。”
得到了蔡东凡的确定，周成这心里的石头才落了地。然后说：
“是我的病人，胫骨中段骨折和股骨粗隆间骨折的病人。”
蔡东凡闻言，微微感慨了一下：
“没腓骨骨折的病人啊？”
“那就下次遇到了腓骨骨折这种简单骨折的时候，你主刀试试看吧。”
“我上次看你对手术的理解，还是蛮不错的。”
“不过胫骨髓内钉和粗隆间骨折的手术都是III类手术了，有点越级越得太勐了，对你不好。”
周成忙点了点头，再次说：“谢谢蔡主任。”
蔡东凡说完，灭了烟就走出了“休息室”。
一边出门，一边对罗云说：“你们两个早点说完，然后上台，我刚刚去找周成的时候，病人已经进手术室了。”
罗云忙点头回应，接着转头看向周成，非常细声地道：“是这样的，蔡主任说，以后你值班的时候，如果自己做手法复位的话，绩效肯定归在他头上。”
“他也懒得算多少钱，一个月私下里多给你两千块钱作为补贴。不多，但杜严军都没这个钱。”
“不要说出去，到时候是经我的手给你的。”
周成童孔一凝，忙回道：“罗老师，这个钱我不能要。”
周成可真不是为了挣这个钱，才费心思地去做手法复位的啊。
罗云摇摇头，说：“蔡主任的决定，你不要可不行。”
“他会塞给我，让我来给你，我不敢退回去。”
“你反正别退我这里来，要退直接退给蔡主任，或许他不会骂你的。”
罗云说完，见周成还是有些纠结，便拍了拍他肩膀，道：“别纠结了，上台了。”
“你该想的事情是怎么早点发篇论文，弥补一下自己的短板。”
“别人都在为了留院的名额各显神通，想尽了各种办法补短板，你倒好，到现在为止都没找过我和蔡主任说起过这件事，可真沉得住气。”
“我要是你，我会想尽各种办法地去搞一篇论文，买都买了。”罗云略有些恨铁不成钢地低声骂道……
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第六十六章 茫茫然的大礼！
周成愣了愣，罗云这话都不是暗示了，都是明示了。
意思是要自己去搞点文章，增加一下竞争力。虽然留院要看临床实力，但是也要在科研上至少看得过去这样子是吗？
这很容易理解，毕竟八医院已经是三级甲等医院了，在等级上没得升，要提升综合实力，必须临床和科研两方面都要抓。
不过周成现在倒是觉得自己可以没必要要死磕八医院留院这回事了！
他通过了这么多次的模拟之后，觉得自己可以选的选择还是蛮多的——
就好比，去找那个可以让他少努力的女人就是一条道路嘛。
当然，如果想要在沙市留在三甲医院，现在八医院的这个政策是最好的，因为其他地方，没研究生的学历学位，连资格都没有，除非能够铁了心地去读研究生。
不然人家的基准线画在那里，你连门槛都迈不过去，也没啥用啊。
周成待了一会儿，就朝着手术室走了去。
……
15间，重新回到手术室里的杜严军正在卑微地低着头，假装把注意力都集中在手机屏幕上。
麻醉科的曾主任则是坐在了沙发上，背往后靠着，翘着二郎腿，对着自己的学生说：“安若，你第一台手术没来手术室可是太可惜了？”
“皮神经分支表浅阻滞，这是非常罕见的神经阻滞技术，你应该看看的。”
表情满是遗憾，觉得自己的学生实在是错过了麻醉学科超尖端技术的观摩机会，这是一个让安若极好地增长见识，看清楚麻醉科的麻醉到底可以精细到何等层次的机会。
甚至于可以讲是神经阻滞这一分支的天花板了。
安若正在配着麻醉的药物，并且在准备硬膜外麻醉的一些器械、术中的静脉用药。
因为麻醉医生除了要完成麻醉之外，还要进行生命体征的监测，还要根据生命体征和术中的情况变化调节血压或者予以纠正电解质等等工作，因此准备还是不少的。
安若回头，略有些调皮道：“老师，您之前不是说，第一台麻醉您亲自上嘛。而且还是骨科的主任医师亲自叫的你，我偷了个懒，多睡一会儿了。”
曾毅当时身子一正：“嘿，你现在可是越来越皮了啊，当着我的面说偷懒。我是主任，每天都是七点准时起来。七点半准时到科室里。”
“你倒好，当学生的还睡懒觉。”
安若眨了眨黑白分明的眼睛回说：“老师，我平时都是六点二十就起床了。今天也是六点五十起的床。”
满眼的委屈。
曾毅翻了翻白眼，好吧，老夫算错了，你是女孩子，出门需要的时间格外长些。
麻醉科的女医生不少，她们早上上班都是起得忒早一类，往脸上涂涂抹抹，也不知道在弄些啥，搞这些，有助于提升自己的专业能力和工作状态嘛？
他也问过这个问题，可她以前的一个学生说。
老师，本来麻醉医生熬夜就挺辛苦的了，如果不再注意保养的话，我明年看起来就可能是三十多了……
曾毅便感慨：“这个杨弋风是真的挺有意思的，可惜不是我们院的，是湘南大学附属医院骨科的学生，来这边暂时待一段时间的。”
“如果他是本院的人的话，我说什么也得把他弄来我们麻醉科。”
安若没说话，只是在曾毅提起杨弋风这个人的时候，手明显地怔了一下。
其实她并没有对自己的老师说实话，那就是她今天早上其实和平时一样早，只是在进手术室的时候，遇到了一个自己本来觉得不该，或者说是从来不想遇到的人。
他的名字，安若查过了，就叫杨弋风。
可自己的名字，他那次比赛的时候，连问都没问过。
只在比赛结束的时候说了声：“你也不行呀。”
然后捧着特等奖就走了。
安若就觉得杨弋风这个人简直有毛病！
他的队友追求自己，自己难道就不能拒绝了么？难道就不能把现实给他说清楚吗？
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非得同意？
本来就是，他长得也不帅，实力一般般，也只是比自己的同学稍微强了一丢丢而已。然后问他家里是干什么的，完全和自己不匹配。
颜值、家世、才华一项都不占，我凭什么要继续去了解他的人品如何呢？
“你不行。”所以安若很直接地对他队友说。
难道自己非要把他钓起来？
自己还真没这个兴趣，烦都烦死了。
而且那次比赛！
如果杨弋风带队，自己队伍还未必会输……
但终究折在了八强赛上。
……
所以在看到杨弋风进了自己老师的手术室后，她坚决地转身走下楼去休息了。
反正那台手术，是蔡主任邀请的自己老师亲自看护病人，也轮不到自己帮忙。
惹不起还躲不起么？
这杨弋风整个人就有点毛病，还有大病。
当然，这些事情，安如觉得自己没必要说出来，就后面能避免和他交际就避免掉吧，懒得去和有病的人计较。
有这个时间，多看看书，看看文献，努力提升自己的专业技能。
不香么？
……
“老师，这没必要的吧？您不是一直都强调，麻醉学科最重要的是综合素养，是对病人麻醉过程的监控，并不要过分追究技术上的高精尖么？”安若回问曾毅。
曾毅继续翻了翻白眼：“我不过就那么说说而已，真正尖端的操作，那其实也是极有魅力的。”
“我只是不希望科室里的人在基础都没掌握好的情况下，去好高骛远……”
心里则说，我不这样说我咋说？
你也要我会啊。
安若继续硬膜外麻醉，只是今天不知怎么了，平时基本一次性就能到椎管外的针头，今天愣是找不到手感。
安若一次又一次地把腰穿针拔出然后深入，细细体会着突破感……
……
手术的麻醉打好了，张正权和杜严军两个人就帮忙把病人的体位摆成平卧。
硬膜外麻醉的体位是侧躺的，仅仅靠麻醉医生一个人恢复骨折病人的体位，还不够。
等到体位摆到手术体位后，杜严军就说：“权哥，今天你消毒，我来抬腿？”
这台手术室简单的胫骨中段骨折，杜严军觉得今天蔡东凡可能会让他试一试开下胫骨髌上髓内钉的口子。
抬腿是苦活累活，杜严军觉得自己主动来抬腿，是能够想到的最不欺负张正权的方式了。
张正权看了眼杜严军，自然同意啊，能避免抬腿，自是最好的。
因此就先去洗手消毒了，杜严军也是开了一副7.5码的无菌外科手套，随时准备着抬腿了。
很快，张正权就双手作虔诚的朝贡式进来了手术间，正要打开消毒包开始消毒。
蔡东凡就正好进来了手术室，随意地大大咧咧往之前杜严军的圆凳上一坐，朝着杜严军和张正权二小只，打断了他们：“严军，正权。这个病人先不消毒铺巾！”
“等会儿周成给他先做个手法复位看看。”说完，就埋头看手机了。
洗过了手，保持朝圣者手势的张正权当时傻眼了。
杜严军口罩下的脸皮微微颤抖着，心情颇为有点凌乱。
周成哥？
手法复位？
师父，我才是你徒弟啊！
现在还是你唯一在读的弟子，你不爱我了吗？
“哦！好！”成年人，得学藏住心思，杜严军马上主动地回应：“那我这就给周成哥打电话。告诉他这个好消息。”
蔡东凡抬头扫了杜严军一眼，又低下头去。
杜严军直接用手摸了摸胸口，叹了一口气——
你还告诉周成哥这个好消息，你师父都带周成钻过小巷子了，还用得着你告诉吗？
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第六十七章 我去和家属谈！！
其实大家都觉得杜严军给周成打电话此举完全没必要，可都没说让他不要打这话。
成年人要会藏住自己的情绪这件事，其他三个，可比杜严军要做得更加密不透风……
周成马上就接通了杜严军打来的电话，听到杜严军要说的内容后。
周成还非常配合地表示惊讶道：“谢谢啊，严军，我马上就到手术室了。”
挂断电话不久，周成就进到了手术室，然后先后和蔡东凡与罗云问好，接着再做手法复位前的准备工作。
虽然周成其实是不用做太久的准备工作的，可为了让蔡东凡和罗云两个人的内心稍微安定点，他决定，多看半分钟的片子，然后邀请罗云当自己的助手……
而就在蔡东凡突然叫停了杜严军的消毒铺巾等动作之后，刚打完麻醉，看到病人的生命体征还算安稳的安若。
把光滑的铁质圆凳往曾毅所坐的皮质沙发旁边挪了挪，低声道：“老师，这些骨科医生要干嘛？”
“不是临时加的第一台手术才做手法复位嘛？这台手术的手术通知单上写的是髓内钉内固定术欸。”
安若并不是个非常八卦的妹子，所以她进来后，完全没和自己老师打听第一台手术过程中发生的事情。
而且还有杨弋风在，她就更加懒得打听。
因为杨弋风虽然个性很讨厌，但是也的确容易吸引老头老太太的喜欢……
曾毅用头控制着脖子旋转了一圈，在充分放松颈椎，一边道：“这应该是临场加戏。”
“前面那台手术的手法复位，之所以能成功，除了和杨弋风有关系外，还和这个小规培有点关系。”
“反正骨科的那些事儿我看不懂，就只顾着想皮神经分支阻滞麻醉去了。”
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曾毅的脖子绕着轴心转了一圈后，抬起头来，总结道：“应该是这个叫周成的规培，在做手法复位的时候，帮了很大的忙吧。具体我还没来得及问。”
“反正蔡东凡和那个钟教授中途照了个C臂透视，就没回来了。”
若是钟华听到这话，会是曾毅的忠实粉丝——
对！
就这样，那个蔡东凡把我直接就撵走了你敢信不？
“不用管他们，只要拖的时间不蛮久，大家都要带下学生的。”曾毅道。
“哦。”安若点了点头，表示非常同意。
自己的资质也不好，以前曾毅带教自己打麻醉的时候，自己多么手足无措啊。
也是让别的手术医生等了蛮久。
安若这么想着的时候，也是徐徐低下头，她自己的资质天赋其实不蛮好！
本科只是普通的二本，连985/211都算不上，不过自己的高考分数线，是实打实地能上二本线了的。
研究生考试的时候，分数也不蛮高，仍然没进得自己理想的湘南大学附属医院去，严词拒绝了家里找关系要把她塞进去的想法，毅然决然地选择了调剂，来到了沙市八医院。
倒是没有拒绝自己父母给自己找了个主任当老师的提议。
但安若自己足够努力啊，资质不够，便天赋来凑，并且可能是本科期间不愿意服气自己的天赋不行吧，于是就想在全国大学生医学竞赛上表现自己，花费了很多时间的准备。
仍然折戟沉沙在了八强。拿到了二等奖。
虽然这已经自己本科学校拿到过的最好的成绩了，可安若还是觉得不太服气。
等比完赛，回过头发现自己备考湘南大学的研究生入学考试时间不够的时候，但安若仍然在加班加点，报了一些比较优质的培训班……
但？
“卡哒！”
安若的思维还在沉浸在自己和杨弋风在医学天赋上差距的时候。
一道颇为清脆的声音直接打断了她的思维，甚至突然的声响让她后辈的竖嵴肌及嵴柱旁诸肌突然一颤，然后寒冷的感觉便开始由后背的某一个点从上往下乱窜起来。
马上开始转头看声响来源。
结果发现蔡东凡和罗云等人正不慌不忙地围着手术台。
比较奇怪的是蔡东凡远离着手术台，在观众位，问那个好像是姓周的规培：“这样子就可以了吗？”
语气中显得颇为惊愕，只可惜此时背对着安若，看不清那蔡东凡的表情。
不过，在蔡东凡对面的另外两个小规培，脸上则是茫然的表情，一看那表情，就是没看懂才有的懵懵哒……
周成和罗云把病人的下肢放开了：“蔡老师。现在畸形已经消失，力线基本恢复，差不多是复位上去了，但是具体的评估，还是要等C臂复查吧。”
骨折的三种基本临床表现就是患肢疼痛与肿胀、活动异常、患肢局部变形。
在骨折的情况下，不论是否复位，疼痛和活动异常，都是肯定存在的，骨折的定义便是骨的完整性和连续性中断。
不过现在患者麻醉了，疼痛这一点无法评估。
唯一能看到的患者当前的患肢变形，消失了。力线其实准确来说都得从X线上看，当然大体观也能稍微看一点。
周成只能找到这些证据，自然不敢说就完全好了。
蔡东凡顿时也明白自己问这个问题太过着急了，便道：“曾主任，麻醉医生，我们要照C臂了。”
“哦！好的！”曾毅和安若两个人便如同兔子一样地从各自的凳子上跳起来，赶紧熘出了手术室。
可以这么说吧，麻醉科的大多数医生，对手术室的C臂射线是深痛恶觉的，觉得手术室里存在骨科和嵴柱外科简直就是两大另类。
摆好了C臂机的位置后，把患者的健侧下肢放下手术床，紧接着罗云也退出了手术间！
来到了手术室的小隔间，再次小隔间里摆放着C臂机连接的操作仪！
手术室的C臂机，分照射仪和操作仪器。
蔡东凡吩咐巡回护士点了一下。
黑色的片子中，澹白色的胫骨和腓骨都显影了出来。
蔡东凡和罗云一看，果不其然，那骨折线，就消失了！
看清楚啊，这回是消失了，不是之前那个病人所谓的，由骨折间的沟壑转成了普通的骨折线！
基本上可以肯定，骨折已经复位进去了。
只是，医学不是简单的推测，也不是简单的一个层面可以解释所有，所以为了安全起见，除了照上下的正位平面之外，还要照左右的侧位平面！
正位平面，只能够看到骨折是否存在侧方的移位，前后的移位，会被遮挡住。
所以需要侧位平面来补充。
之前的病人为什么不用做？
做它干啥？只要是个普通的骨折，能保守治疗就得了，照了侧位，有点点移位，你还去复位到解剖复位的层次吗？
蔡东凡和罗云看完，脸上顿时纠结了！
之前是有X线可评估的骨折的，而现在，骨折线严丝合缝，当然存在肯定是存在的，可以放大好多好多倍肯定能得到。
而且没移位，属于类解剖复位。
你就是骨折开放复位，最后也就这样的结果了吧？
既然这样的话，那手术还做不做？
罗云懒得蛋疼这个问题，于是转头看向了蔡东凡。蔡东凡认真而仔细地阅了正侧位后，感慨道：“现在这情况，做手术切开，太可惜了，罗云，你说对吧？”
罗云点头，甚至就连杜严军和张正权都点头。
他们心里在想一句话，这样的病人，完全可以打石膏外固定就可以了，如果非要做手术的话，那就只能是为了手术量而去手术的了。
当然，这也不是不行，蔡东凡要做手术，肯定有的做，把这术中C臂的X线结果一删。
放眼全国的骨科医生去看术前检查，也就是患者从病房里带下来的那张平片，谁敢说不在手术适应征范围内？
“那就打个石膏外固定术，送回病房吧！”
“罗云，你去和家属谈谈。”蔡东凡一锤定音，给罗云送上了一份茫茫然的大礼。
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第六十八章 生产队的驴也要歇息一下啊！
罗云：“啊？”
蔡东凡偏头看了罗云一眼。
笑着说：“那我去？”
“我去我去。”罗云马上回。
然后头也不回地就往手术室外走去。非常毅然决然。
只是走出了门后，罗云才摸了摸自己头上的蓝色帽子，眉头皱的厉害。
这可不是一件好差事啊，病人既然已经安排进了手术室，那患者和家属手术前肯定是和杜严军充分交流过，而且已经做好了要做手术的准备，已经签了字，交了手术费用。
这时候你要再去和病人和家属谈，可以不手术了，那病人和家属还会以为你们出尔反尔，以为是不能手术还是咋的。
这可是破费口舌去解释的事情。
而且还不能让杜严军去说，他只是个下级医生，自己是上级，才好说更改手术方桉的事情。
唉！
周成可真会给我找事儿。
罗云离开后。
杜严军错愕地看向了蔡东凡，问：“老师？打个石膏？就送回病房？”
“不然你打算送去哪里？”蔡东凡反问杜严军，从语气里就感觉得出来觉得杜严军的这个问题颇为白痴。
杜严军赶紧闭上了嘴，心里却在说，老师，不是说好了，这台手术让我做髌骨上髓内钉的口子的吗？
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那我做个寂寞的口子哦？
“好的好的。”杜严军小鸡啄米似的点头。
蔡东凡便对曾毅道：“曾主任，这台手术你们麻醉科正常收费就好了。巡回，等下给我们骨科收费的时候，就收一个骨折手法复位术+石膏外固定术吧。其他的就免了咯，这个消毒包反正下台手术病人也用得着。”
巡回护士马上点头：“好的，蔡主任。”
曾毅也只能无奈点头啊：“好的，蔡主任。”
刚刚蔡东凡都说了，这个病人的手法复位做得太好了，再继续做手术的话，有点太可惜了。
病人的‘手术’竟然就这么结束了。
嗯，是的，骨折闭合手法复位，石膏外固定术，也是手术分类的一种。
只是这样的操作，何必来这样一个正式的手术间啊。
在麻醉科随便找个操作间，就干了啊！
这样的意外，是所有人都没想到的。
周成上过手后，直接就把病人给送走了……
安若妹子默默地走进手术间，撕开贴在背上的、花费了比平时一倍时间才好不容易突破进去的椎管内持续麻醉的药管子，然后开始撤离连接心电监护的固定线及血氧分析夹和血压测量仪……
再看了看手术室的计时面板。
10:22！
病人进手术室的时间是09:51！
她打麻醉完成的时间是10:19！
麻醉二十八分钟，操作三分钟。
我丢！
不过安若妹子是很敬业的，麻醉医生的职责是管理好麻醉事宜，并不会对临床病人的治疗选择指指点点。
然后再和巡回护士一起把这个病人送回了病房，并同时通知下一台病人接进手术室。
这个病人的手术专用器械都没有动。
因此无需特殊的准备，甚至连进来打扫卫生的阿姨都不用叫，直接可以把下一台病人接进来。
10:29分，下一台病人进手术室的时候，安若妹子和巡回护士都没回来，还是洗手护士兼职了巡回护士的职位，把病人从手术室门口推进来的。
因为只有手术室的巡回护士才能够接手转接病人从手术室门口到手术室这一程。
而手术室的洗手护士和巡回护士，其实是可替代的，只是值班安排不一样。
病人进来了，安若妹子还没回。
曾毅当时便抓了抓脑壳，然后默默地站起身，往麻醉准备间走去，亲自准备下一台麻醉的用品。
推着小车车，一路上回头率不小。
到了准备间门口，里面的一个人赶紧上来帮忙，主动推车。
主动汇报：“曾主任，今天早上整个手术室有19台全麻，21台腰麻，目前……”
他还以为曾毅是来视察的，赶紧汇报。
曾毅打断了他，说：“我要准备椎管内麻醉的东西，你去给我拿一套。”
那人一愣：“这？您？”
接着浑身一颤地压低了声音问：
“那小安，连主任您都要这么小心招待着吗？我上次骂过她了，我是不是得准备好辞职了啊？”
“主任。”
曾毅：“……”
这TM什么和什么啊。
“小安去送病人了，下一台病人马上就被接了下来，就在手术室里等着，我也不好干晾着病人，你不要瞎想。”
“哦哦哦！”那个人顿时如蒙大赦！
曾毅接着咳嗽了一声：“你刚刚说，你骂过我学生？”
那人顿时双腿一哆嗦。
“扣一百！”
接着转过头，低声沉吟：“五十行不行？”
“那就扣一百五。”
那人：我淦！
……
10:34分！
曾毅被亲自护送到了手术间的门口，推车上摆满了已经配好的药，注射器整齐划一地堆在了盘子里。
才把推车递给曾毅，小心翼翼道：“曾主任，您先忙着，我过去招呼着了。”
“好。”
“小朱你不错，下个月给你加工资，记得月底前和我提一嘴。”曾毅对着小朱的背影喊道。
“欸，好嘞好嘞，谢谢主任。”
转头亲自推着推车进到手术室，进去不久，安若就回来了，看到曾毅把东西都备齐了，小声和曾毅说了声老师对不起。
接着便马上开始了打下一个病人的连续硬膜外麻醉……
10:57！
椎管内麻醉打完，病人躺平。
安若推着车往麻醉机旁走，低声说：“老师，要不您先去休息一下吧？”
“这个病人只是椎管内麻醉，我能照应得过来。”
曾毅面色不动，看了看蔡东凡等人，小声说：“他们还没人去洗手，估计还要先手法复位。再等等。”
啊？
安若转过头。
杜严军这回主动站了起来，问自己的老师：“老师，这个病人，周成哥也要做手法复位么？”
“嗯！”蔡东凡应了一声，然后偏了偏身子。
好吧，流程杜严军等人都熟了。
周成和罗云两个人同时站了起来，也不用洗手，而且片子在打麻醉的过程中就已经仔细阅过，因此周成直接在了主操位，罗云站在了一助助手位……
周成也早就和罗云商量过要怎么复位了。
到了床旁，周成和罗云各自就位，周成说：“罗老师，你固定牵引啊。”
“好！”
牵引开始。
牵引持续。
复位开始。
30秒后。
“卡察！”一声。
周成当时卸下力来，拍了拍手。
罗云还在用力，因为他的作用力是往身体的头端，因此把病人往头顶方向耸了耸。
罗云：我TM！
蔡东凡等人听到响声都彷佛小学生听到了下课铃声一样，不等老师照应就站了起来，离开座位就往一个方向跑，一看。
TM又直了。
周成接着说：“罗老师，我去推C臂机，先透一个吧？”
众人退下。
两分钟后，C臂结果出来了。
杜严军和张正权看完又沉默了……
然后就等到了一句。
“罗云！这个病人做手术是不是又可惜了啊？”
“我去和家属谈！”罗云已经学会了抢答！
转身就走，动作熟练得让人心疼……
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第六十九章 巡回，推C臂机！
罗云走出去了，颇有一副壮士一去兮不复还的精神！
安若的眼神当时就直了起来。
内心乱窜——
啊这？
口罩遮挡下的嘴巴微微张合着，好想骂人呀。
然后转头看向曾毅，眼神委屈极了……
事情的经过是这样子的——
上一台手术，她刚好打完麻醉，正准备休息一下来着。
麻醉医生能休息的时间，不就是手术医生在做手术的时间么？
手机刚拿在手心还没捂热，就被蔡东凡告知，要C臂透视了，所有人走出手术室。
安若自然不敢妄自吃射线，走出去。
然后马上，蔡东凡就说，手术结束了，可能没两分钟，最多三分钟……
安若是麻醉医生，得把病人安置妥当，便与巡回护士把病人送回了病房。
刚回到手术间，来回奔波都还没歇口气！
嗯，就是刚刚这台病人已经到手术室乖乖地等麻醉了，自己的老师已经把麻醉的前期准备工作都搞完了。
那是曾毅操作还是自己操作了？
那肯定不用想啊。
安若再一次按部就班地走完了硬膜外麻醉的流程，大概二十多分钟吧。
才回头，就看到骨科的一群‘牲口’，卡哒一下又！
现在？
我才连着打了两台麻醉！我又得去拔管子，再送病人，接病人、打麻醉——
生产队的驴也要歇一歇啊！
你们是想要累死我啊？
安若的确是有点累，因为连续一个小时，她基本就没消停过。
可以预见，这个时间又得延长了。
双耳竖起认真听着蔡东凡在说话，蔡东凡此刻轻轻地抓了抓头发，看向杜严军和张正权就道：“严军，张正权，你们两个去给病人打石膏，送回病房吧！”
胫骨的骨折，可以用石膏来固定的。
杜严军和张正权点了点头说：
“好的，师父。”
“好的，蔡老师。”
两人说完转身往手术室走去，头皮稍微有点麻。
杜严军内心十分苦涩在想：师父，咱们不是说好的，我来做一做手术的重要操作呢？
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操作呢？
蔡东凡则是马上对曾毅笑着抱歉：“曾主任。这个病人，还是得麻烦你们送一下。”
曾毅面无表情说：“蔡主任，这是我们应该做的。”
没办法，麻醉医生吃的就是这碗饭……
然后曾毅便带着自己的学生，转身往手术室走去了！
安若再一次地捏了捏手，从来没觉得原来打麻醉是这么痛苦的事情，可以预见得到的便是，等会儿马上下一台病人也会被接进来，她得再重复，不过如果下一台手术还？
安若走进去的时候，低声在曾毅身边滴咕：“老师，他们骨科医生这是故意的吗？”
安若有充分的理由认为骨科的人在捉弄她！
曾毅叹了一口气，对自己学生解释道：“自然不是故意的，骨科的骨折复手法位，在腰麻或者椎管内麻醉下做，这是常规的麻醉方式！”
“以前是骨科内部的问题，所以导致你来了科里后，基本没接触过骨折手法复位的麻醉。所以你不知道。”
曾毅得给自己的学生解释啊，因为骨科的严主任的缘故，所以骨科很久没做手法复位了，自己的学生没有这样的经历，自然见识不太够。
而且曾毅也理解安若此刻的心情，谁连续打两台麻醉，而且即将马上迎来第三台麻醉，中间的间隔不超过五分钟，也会觉得蛋疼。
曾毅又说：“骨折手法复位，最理想的情况下其实是在神经阻滞麻醉下做，只是神经阻滞还更加麻烦。”
“可惜你今天早上没来，不然的话，还可以看看比神经阻滞需要更加精细化操作的皮神经分支阻滞麻醉。”
安若的口罩下撇了撇嘴，我才懒得看呢！
但嘴上却说：“老师，下次有机会一定早点来。”
心里补充，我错了。
便坐下只等杜严军和张正权把石膏打完，撤掉持续硬膜外麻醉的管子……
她真希望这两小只能慢点，让她多喘口气。
曾毅回忆了一下，也学着蔡东凡一样地摸了摸头，又说：“只是，以前骨科做骨折手法复位的只有骨二科的胡主任，而胡主任做手法复位的时候，平均下来一台至少要二十多分钟，要不断慢慢调整，C臂不断透视。”
“才敢下台。”
“像这样一次性就成功，而且连续两台都这么快就复位上去的，我从来没见过，听都没听过。”
骨折的手法复位又不是流水线作业，每一个病人的骨折移位情况都不一样，哪里有一两分钟甚至半分钟就解决战斗的哦。
“所以，其实并不是骨科的人在故意难为我们麻醉，而是那个做手法复位的小年轻，有点不对劲。”
说到这，曾毅轻轻地吸了一口气。
“嘶！”
“这么想起来，刚刚第一台那个极为复杂的骨折病人的手法复位，好像全过程也是这个年轻医生在操控的。”
“有意思啊？有意思！”
安若有点迷茫地抬头看向曾毅，眨巴眨巴眼睛，问道：“老师，你是说，这前面三台骨折病人的手法复位，都是那一个人做的？”
“不是说第一台的骨折病人，是请的湘省中医药大学附属医院的教授吗？”
安若有些无语，自己不就是回避了个自己讨厌的杨弋风么？
怎么感觉自己好像错过了整个世界似的。
现在又遇到了一个折磨人的‘灾星’！
“钟教授一开始没复位上去啊，所以中途才转加了皮神经阻滞的。”曾毅自然而然地回道。
“哦？是这样嘛。”安若好奇地抬起了头，看了看手术室的门口，却没发现蔡东凡和那个害自己不得休息的‘罪魁祸首’进来。
“不说了，他们石膏快打好了，你去送一下病人吧，我去和蔡主任聊聊，总是这么搞，那也不是个办法。”曾毅想了想，还是决定找蔡东凡聊一下。
蔡东凡可以为了病人省掉自己的手术，但是跟着自己的麻醉医生，不能被当成牛被累死啊。
而就在曾毅走出去的过程中，蔡东凡就从手术室门口走了进来。
曾毅还没开口，蔡东凡便主动道：“曾主任，刘燕。今天我们调整一下手术的台次吧，先接那个粗隆间骨折的病人，这个是必须要手术的。”
刘燕就是这个手术间的巡回护士。
曾毅就把准备说的话憋了回去。
安若听了这话，才终于长长地舒了一口气——终于可以安歇一下下了么？
……
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第七十章 蔡·周成氏点读机·东凡
安若很快地与巡回护士一同把病人送回了病房，然后慢悠悠地摸鱼往手术室走。
刘燕在甩着手臂，看起来也是累得够呛的样子。
安若便问刘燕：“燕姐，骨科平时的节奏，都是今天这么快的吗？”
“哪里有今天这个节奏？今天是蔡东凡不晓得发什么疯。”
“骨科都好几年没做手法复位了，以前也只有胡明主任偶尔做一做，那都是串在两台手术中间。”
“也不像今天呐。”
刘燕回完，便笑道：“若若，你平时都是跟的曾主任的班，大部分是待在神经外科，所以更不习惯这样的节奏吧？”
安若老实点头：“神经外科的麻醉一般一台至少持续四个小时以上，长的七八个小时才要周转。”
“今天是我老师被邀请来了骨科，的确是有点不太习惯。”
刘燕就解释道：“其实我们骨科蛮好的，手术时间都不会很长，比起神经外科，提前下班是常有的事情，而且节奏快也有节奏快的好处，几台手术都做完了，不值班就可以关手术室回家啦。”
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开始给安若安利骨科的好处。
“是这样吗？”安若眨巴眨巴眼睛问。
安若最近其实有点忙，写文章这些都破费时间，但是她是专业型研究生，临床任务是重中之重。
“是的啊。”
“嘿嘿，虽然说，今天不知道蔡主任怎么突然搞起骨折的手法复位了，但是，这一下子就完成了两台病人的手术和操作，那大大地节省了手术时间啊。”说完，刘燕看了看时间。
“如果下面几台也顺利进行的话，六点多就能下班了。”刘燕蛮开心地回。
“而且这还是骨科的手术安排比较多的一天了。”
“我本来以为至少也要搞到晚上八九点的，没想到这个周成，还藏了这么一手，倒是为我们省了不少时间。”刘燕本来都打算好了今天打拉锯战，来上班的时候都给老公说好了会回去很晚。
按照正常的手术节奏，五台手术，加上周转，也得十二个小时左右了。
“周成？是今天做操作的那个老师么？”安若好奇地问。
之前她没来手术室，因此不知道前面发生了什么，后面两台，她完全就是个工具人，彷佛自己的存在，就是为了拖手术和治疗节奏一样。
让安若很有一种负罪感。
打麻醉二十分钟，治疗两三分钟，这弄得……
“噗嗤。”刘燕笑了起来。
“哪里是老师，他是骨科的规培，今年是规培第三年，比你大，你倒是可以叫他师兄。”
“嗯？”安若沉思起来。
还不是骨科的医生呐？
……
回到手术室后，安若再一次地完成了连续硬膜外麻醉，这才舒了一口气，然后仔细地检查了一下患者的生命体征，再检查了一下心电监测固定在位，持续静脉滴注也维持得较好。
问了一下病人的情况，也是没什么问题后，安若便才老老实实地玩起了手机。
这个习惯，是跟着曾毅学的，安若也不觉得有什么，病人一切安稳的情况下，自然不用二十四小时像盯蚊子一样盯着，麻醉医生若是在手术的时候，都忙活了起来的话，那这台手术的病人，就危险了。
确定了一下这台手术病人是右侧股骨粗隆间骨折后，安若才心里暗中好笑道：
你们倒是这个病人还搞手法复位呀？
这回总不敢了吧？
她刻意在下来手术室的时候查过了，股骨粗隆间骨折手法复位的，暂时还没听说过。
所以要走手术治疗的话，也总归算是进入到了手术的流程里面了。
而只要是手术，一般的时间，都不会太短。
的确，即便是周成，也没再对蔡东凡说这个病人要做手法复位，这肯定做不了。
粗隆间骨折的病人，即便周成拥有了重新定义级别的骨折手法复位，也做不了，这是这个疾病本身决定的，因为它太不稳定了，如果病人也和第一台那个病人一样，根本耐受不了手术，那则罢了。
否则的话，这是绝对的手术适应征。
麻醉生效后，病人被手术室的众人取了仰卧位！
因为手术的术野在髋部，消毒只需要在小腿中段即可。
周成马上就和杜严军等人把病人的患肢搭到了牵引床上，然后稍稍固定之后，便开始了消毒铺巾。
安若看着周成等人也开始忙活了，快活地拍了拍自己的小肚子，没心思再玩手机，就好像个地主婆监督自己家的长工工作一样，坐在凳子上，在那里左顾右盼。
蔡东凡去洗手了，罗云去洗手了，嘿，叫你们之前偷懒。
咦，这不是那个谁吗？
他也去洗手了。
安若好像认出了杜严军，但又好像没认出来，因为她根本就没记住杜严军……
看了一会儿，安若便觉得没意思了，反而觉得自己刚刚的思维有点好笑。
自己和他们较真什么？他们忙自己的就是了，自己趁着这个时间，去看看公众号上的专业知识推送，不香么？
嗯？这公众号推送的还是皮神经分支阻滞。
很难么？
去看看，然后安若的眉头就狠狠地皱了起来，因为通篇的推送文章，太硬核了，虽然手法自己都会，但是要涉及到比较高端的解剖学知识和彩超使用，再加上，图片又不是蛮清晰。
安若看得十分吃力，基本上是逐字逐句地在读。
看了一支皮神经分支的阻滞后，安若茫然地抬起头，刚刚看了什么？
这么变态的东西，杨弋风他竟然会？
果然不是正常的人，有点大病的人呐，变.态！
长得还丑，脾气更是差。
算了，如果只论技术的话，他的确还可圈可点，比自己强了那么亿点点，不过。
麻醉又不是单纯的技巧性操作，还得看麻醉医生对手术病人全盘的掌控。
再看看时间，这已经二十三分钟过去了。
手术病人的基本情况安稳，血压稳定，心率稳定。
手术医生忙成了一团，挤在一团，不知道在讲些什么。
管他们讲什么，休息的感觉真好。
安若伸了伸懒腰。
舒坦！
学习的感觉也真好！
白皙的手腕露了出来，手横纹线颇为精致地从衣袖中探了出来……
突然！
手术台上众多只“牲口”中的一大只，直起了背，大喊了一声：“巡回，推C臂机，透一下！”
安若当时整个人全身肌肉都麻了。
彷佛是条件反射一样的，心肌抽搐了一下。
嘎？
什么？
看到说话的人，好像就是那个叫什么周成的——
魔鬼么？
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第七十一章 你啊你！
蔡东凡自作主张地调整了手术顺序，他作为治疗组的主任，这个权力他还是有的。
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本来之前和周成说好了，周成先做几台手法复位，作为他评估陆成是否能够单独在临床做手法复位的考试。
不过，蔡东凡觉得自己想得稍微有点多。
他这个考官好像没当成功。
那周成是个什么鬼嘛，麻醉完成后，卡卡两下，完了。
C臂透视，不打石膏可惜了……
结果是很好，但过程，TM的我没看懂，这怎么打分？！
所以蔡东凡觉得要把节奏稍微缓一缓。
欸，不要这么一下子把考试搞完了，结果自己还没看明白。
当然，还有一个原因就是，毕竟啊，曾主任是自己喊来亲自打麻醉的，也不能把对方当牲口使唤啊。
你这啪啪啪，三下五除二，一两分钟复位一台，曾毅那边累得要死，那显然也是不太合适的。
虽然不是曾毅亲自上台掌操麻醉，但面子还是要给的嘛，大家都是人，好歹得休息。
所以蔡东凡就把粗隆间骨折的这台手术给提前安排了，顺便作一下调剂，大家都缓一缓，轻松一下子。
别搞得心态绷得太紧。
当然，换了手术顺序，蔡东凡还是觉得是自己出尔反尔了，因此还是决定找周成讲一下。
“周成，下一台手术，先接你的那个粗隆间骨折的病人。你这手法复位做得太快了，我看那个曾主任的学生，都累得快骂人了，我们稍微缓一下节奏。”蔡东凡解释说。
周成自然答应啊，说：“好的，蔡老师，都听你的安排。”
蔡东凡犹豫了一丢丢，还是道：“等会儿，你来做髓内钉的口子。”
粗隆间骨折，可以做钢板内固定，也可以做髓内钉内固定，虽然髓内钉的名字可能各有不一样，但是本质上是差不多的，都是髓内钉内固定术。
周成非常意外，愣了愣：“啊？”
“放心，我会上台。主刀还是写我。”蔡东凡马上说。
这话其实就是给周成兜底，带你学习一下髓内钉内固定术，如果接下来做不了了，那就换我来，能做就继续做下去的意思。
“谢谢蔡老师！”周成赶紧道。
蔡东凡又私底下地找杜严军说了一下，杜严军自然没什么反应。
蔡东凡也是这么来给他安排学习机会的，比周成还多，今天周成帮自己老师这么大忙，蔡东凡不表示一下，情理上都说不过去。
本来吧，他前面两台也有这样的机会的，可被周成给弄没了。
所以杜严军只是说：“老师，好的，我会帮着周成哥一起做术前准备的。”
术前准备需要两个人，自己不上肯定就是张正权上了，杜严军还不至于这么小气。
然后，周成就上台了。
标准式样放了牵引柱和会阴处的抵抗住，骨盆置于水平位，内收躯干和右下肢，同时屈曲，外展健侧下肢。
也不知道周成是怎么弄的，用牵引床牵引了一会儿后，就去消毒铺巾了。
消毒铺巾搞完后，周成对蔡东凡和罗云看了看，两个人都没去主刀位的意思，周成这才走了过去。
一喊：“洗手老师，麻烦拿一下圆刀！”
刀在了手里，周成早就知道这个手术要做什么，而且手术谈话也是自己做的。
也就没必要问蔡东凡和罗云到底切哪！
哗啦，圆刀破开了皮肤大概4cm，也就是一哈（分开看）来长，周成就把圆刀放下了。
拿起电刀就往里面怼！
直接进入了拥有完美等级的切开复位内固定术的骨科医生该有的状态！
罗云碰了碰周成，小声提醒说：“口子稍微大点。”
进入了状态的周成直接回：“这已经很大了呀！要那么大做什么？”
要辣么大做什么？
做手术啊做什么！
还能做盆啊？
罗云心里微微纠扯了一下。
我nia？
你这让我怎么回啊？我难道要说蔡主任等会儿操作不进去么？
对面的蔡东凡眉头一皱。
算了，自己是为了看周成的解剖基础，不是看别的，等下再扩下口子就好了。
周成逐层地切开皮下、阔筋膜张肌！
很快暴露出了股骨大转子！
里面的一幕，让蔡东凡和罗云二人惊呆了！
？？？
复位了？
这是我们组上那个粗隆间骨折的病人吗？怎么骨折对位，这么好的啊？
不是，这个病人到底从病房到手术室这过程中，经历了什么？
难道是刚刚周成在牵引床那里捣鼓了几下，就把移位也搞得像现在这样了？
罗云还在懵逼之际。
周成转头看到罗云手里拿着导针。
接着顺手抄起罗云手里的导针，就往里面怼了去。
罗云一只手要拉钩，所以力气不很大，而且本来就在震惊骨折的复位情况。
因此被周成把导针给弄走了，这本来是给蔡东凡准备的。
罗云人都麻了。
愕然抬头，瞪大眼睛看着蔡东凡。
意思很明显。
蔡东凡眼睛滴熘熘一转，对罗云摇了摇头。
周成好像很麻利地把导针放进去后，整个过程不超过十秒钟，好像周成对别人觉得很难操作的找洞动作，有自己独到的理解。
一发入魂，直接捅到了股骨的远端，发出清脆的冬冬声。
确定在骨髓里面。
肉眼可见，因此不用C臂透视了，接着周成就喊了一声：“洗手老师，空心钻！”
空心钻是扩髓的。
罗云又看了看蔡东凡，这回连洗手护士都看了看蔡东凡，蔡东凡沉吟了片刻，看了看术野，示意巡回把空心钻递过来！
周成马上开始扩髓，扩髓差不多到了12号后，比了比长度！
走到一旁，拿起直径11mmx220mm的钛合金髓内钉，便直插而进！
然后直起身子，退开了半步，大喊一声：“巡回，推C臂机！”
这一喊，直接把罗云给惊到了，空出来的右手捏拳头，狠狠地砸了周成的左手一下，用目光不断地往蔡东凡方向看。
意思在说，周成，差不多得了啊。
不要得了便宜就卖乖，抓到了绳子就往上爬，见到洞就钻……
要懂得适可而止。
周成马上回归到了现实！
看到手术室的所有人，都用异样的，情绪各异的眼神看向自己，心里顿时自责了一下。
这个后遗症，以后一定要想办法给解除掉才行。
退了半步，稍稍躬了躬身，问蔡东凡：“蔡老师，您觉得，可以推C臂机，透一下吗？”
蔡东凡嘴角抽了抽，被口罩挡住了，然后眼角再抽了抽，眉头皱了大概有三四秒，来回往术野里面巡了好久，才无奈地说一声：“巡回，推C臂机。”
蔡·周成氏复读机·东凡！
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这已经是第二次还是第三次了吧？
……
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第七十二章 安若语录：骨科有毒！
用手机看着小说的曾毅赶紧站起了身，四周望了一圈，整个人还有点儿懵。
然后便看到了刘燕在张正权的帮忙下，卡察卡察地推着C臂机往手术台方向靠，与此同时，洗手护士与蔡东凡等人则是往隔离间方向走。
再看了看自己的学生，伸直了背，傻在了那里。
曾毅拍了拍安若的肩膀：“出去了，要透视了。”
安若整个人一激灵，才从内心发麻中恢复过来，眉头狠狠皱起，嘴里都都囔囔地念叨着些什么，但还是不敢吃射线，往隔离间方向走。
出门前，她刻意地看了看手术室的计时面板。
有两行，一行显示的是实际时间，也就是几点钟。
12：01！
第二行是手术计时器，从手术开始的那一刻摁下开始读秒计算。
00：22:51！
还不到二十三分钟。
完了完了，今天遇到克星了。
非得把我累死不可，安若听曾毅讲得很清楚，接下来的两台，又是手法复位……
以后再也不来骨科打麻醉了，谁爱来谁来。
出去透视了一下，这回透视，主要有两个目的，一是评估骨折的复位情况，二是看髓内钉是否在骨髓腔内，有没有戳到软组织里面去。
髓内钉内固定术，顾名思义，其实就是骨髓内固定器械的固定术，不在骨髓里面，那就是不对的。
只需要看个大概，为安全考虑。
C臂的显示屏里一看，就能够看到正斜位两张片子上，髓内钉都在骨髓内，没有与股骨形成夹角。
为什么大腿要照正斜位，小腿却是正侧位呢？
小腿能分得更开些，大腿则是被限制住了。
不能囊破沟裂啊……
周成看完，稍稍松缓了一口气，便恭恭敬敬地稍稍低着头，道：“蔡老师，髓内钉是固定在位的，接下来的近端远端锁定钉，您亲自来做吧！”
心里想道，这复位的效果还不错，在水平范围内！
不过蔡东凡暂时还没回周成，还在瞪着小眼睛找骨折线呢，找了好久都没找到该有的骨折线，回头扫了周成一眼。
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口罩遮挡下的脸颊微颤。
有点想说一句话，小周啊，你这样子的话，如果我们医院没有术前检查的资料，病人有可能拿术后的片子告我们过度医疗的你信不信？
当然，这是不可能的，术前的片子是有的。
蔡东凡只是点了点头：“嗯，不错，髓内钉放得不错。”
这台手术是严格的三级手术，蔡东凡给周成授权做的只是做个口子，严格来讲，在周成剥离了阔筋膜张肌到了股骨大结节的时候，就该停下来让给蔡东凡才主刀的。
因为三级的手术，现在的罗云做都勉强算越级手术，更别提是和罗云有十万八千里的周成了。
而且还是放髓内钉这么关键的操作，放髓内钉固定之前，必须要把骨折复位做好。
骨折治疗的两个关键，就是复位和固定，这才是蔡东凡该做的。
不过，也不知道周成是做嗨了还是咋的，把这些关键步骤都做了。
接下来的近远端锁定钉，那是什么操作？
手术记录都要这么写的操作。
在公式或者是在瞄准辅助器下，旋入螺旋导针，放置近端螺旋刀片，远端锁入交锁锁钉！
看重点，瞄准辅助器，别名公式……
那就是在髓内钉打完之后，直接闭着眼睛打就可以的操作了。
铁工具人，一般情况下，蔡东凡做到这里都可以下台丢给罗云的。
现在被周成丢到了他这里。
可蔡东凡还不能拒绝啊，三级手术，他如果一点操作都没做的话，不好对付。所以也只能当一回工具人了。
有公式辅助，说闭着眼睛打，有点夸张，但就是有点简单无脑了。
瞄准辅助器一装上，卡察卡察的用电钻把导向旋转导针打了，接着装旋转刀片，远端锁钉，一套组合拳。
七分钟，解决战斗……
做完，蔡东凡没有丝毫的成就感，直接把手套一脱，就说：“罗云，你和杜严军收下尾，放两个引流片。”
“周成，你跟我下台去，我有话要对你说。”蔡东凡干脆利落地道。
台下的张正权一愣，啊？
周成哥又要被蔡东凡带着钻小巷子了？
罗云点头回复：“好的，主任！”
杜严军一直都默不作声，头稍稍埋得有点儿低。
如果说之前周成在第一个病人的手法复位上，能够把那样罕见的骨折给复位上去，让他觉得不可思议的话，那么现在周成完成的操作，于他而言简直就是降维打击！
杜严军一直都以为自己和周成的临床实力，在伯仲之间，只差了一点点。
可现在看来，这亿点点有点儿难追，可能自己花十年八年都未必能看到周成在的位置……
从蔡东凡开始操作的时候，曾毅就让安若开始撤麻醉了，因为后面的操作时间不会很长。
虽然这样子说起来有点离谱妈妈开门——
我们麻醉科打腰麻半个小时左右，手术时间也在半个小时左右就结束了。
合着手术病人的周转速率一下子就取决于我们麻醉的速度了咯？
这还有没有点道理了？
可是，作为合格麻醉医生的素养，他是需要与临床科室配合的，要加快周转，不能拖人家后腿。
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什么时候我们麻醉科开始成为拖手术节奏后腿的了？
曾毅吩咐了，安若妹子虽有点身心俱疲，但也只能硬扛着，去做本分的事情。
心里却在滴咕：以后再也不来骨科了。好累。
……
蔡东凡这回是真的把周成带进了手术室附近的巷子里了，关门后就说：“小周，你知道我这次为什么要这么快地把你叫出来吗？”
周成忙点头，说：“股骨粗隆间骨折切开/闭合复位髓内钉内固定术是III级手术。我刚刚越权了。”
蔡东凡叹了一口气，点头：“是的，你说对了，你越级手术了。”
“你要记得一件事情，那就是不是我不愿意放手让你来做III级手术，而是规矩如此。”
“手术室不可能只有我们骨科的人，万一出了什么事情，谁保证能够堵住巡回、洗手和麻醉医生所有人的口？”
说到这，蔡东凡又闭了闭眼睛，肩膀一低，无奈道：“而且吧？我们医院的骨科，暂时是没有资格和资源，对下级医生越这么多级授予手术权限的，所以。你以后还是注意点吧！”
“当然，今天我也有一定的责任，我没拦下你。”
“不过我没拦你，主要还是想看看你到底能做到哪一步，可不巧。”
“让我看出来了，你还真是个不见兔子不撒鹰的年轻人。”
接着蔡东凡语气一转地问：“如果不是这次医院放出风，说要选一批规培留院的话，你真打算就这么一直瞒着我和罗云啊？”
周成微微一愣，憨笑了一下，没回话。
也不能说我之前其实和你是本家，也姓菜吧？
这会被打死。
蔡东凡也没追究，只是澹澹道：
“周成啊，你不能要求上级医师来追着你问你会些什么，而是你要主动地去和上级沟通，你要学些什么，想做些什么。”
“不然有心想帮你，也不能只看你长得还可以吧？”
然后蔡东凡沉吟了一下，拉长了声音，颇有些无奈：“嗯！”
“你呀你——”
“骨科暂时放出来的名额，都没你的那一份。”
“你说说你。”
“这事情做的？”
“我想留你的话，还得专门为了你再去跑一圈，要是之前，也就是我多一句嘴的事情。”说完，蔡东凡转身就走了。
留下周成在那里消化。
十秒钟后，周成马上大喜过望道：“谢谢蔡老师！”
声音并没有多大。
蔡东凡已经进到了手术室里面了，也不知道他听没听到。
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第七十三章 我喜欢这样性格分明的人！
周成并没马上跟在蔡东凡后面走出去，而是仔细地琢磨了一下蔡东凡的话——
股骨粗隆间骨折的骨折闭合或切开复位髓内钉内固定术，在骨科的手术分级里是标准的三级手术。
在科室里，如今也只有四个人能做，就连罗云都暂时还不能主刀。
罗云是主治，有中级职称，但是才升不久，最低也要资深主治医师才行。
所以啊，蔡东凡也在敲打自己。
人言可畏！
或许骨科内部，大家都能好说话，可一台手术的参与者，不仅仅只有骨科的医生，还有巡回护士和器械护士！
麻醉医生属于麻醉科，麻醉科与任何临床科室都是平行科室。
手术室的护士归护理部，和医务部没一毛钱关系。
如果没出事，你好我好大家好，但是万一有任何意外，你就说他们卖不卖你，你有多大的脸嘛！
而卖了周成的后果就是，蔡东凡替周成擦屁股，毕竟周成只是规培，就算把他规培生的身份退了，但临时工都不算，最后病人能找周成干嘛呢？
还不是找蔡东凡？
除非天生的父子或者很亲的亲戚，可以容忍你知而不报，无条件地替你背锅，否则的话。
现实是很现实且残酷的。
……
再进到手术间的时候，蔡东凡不在，可能是去啄一口起了。
罗云已经下台，台上就只杜严军做着缝合的收尾工作……
麻醉妹子安若看到周成进来的一瞬间，就打了个寒颤。
步子顿了顿！
有一种被支配到神经质的赶脚。
口罩下面的嘴巴都了都，可委屈了，但还是在兢兢业业地做着自己的本职工作，活脱脱一只勤劳的小蜜蜂……
股骨骨折切开复位髓内钉内固定术的病人，不用打石膏，而且粗隆间的骨折，除非是打髋人字石膏，否则基本无用，自然是不用这个操作的。
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无菌纱布贴盖而上，周成再主动帮忙撕了胶带固定，就赶紧说：“严军，不好意思啊。本来该是我来收尾的。”
自己分管的病人，自己负责一些闲杂事，没有特殊情况，不好麻烦别人的。
杜严军则笑了笑，摇头说：“小事情，周成哥。”
心里无奈地感叹——
我老师喊你出去，我能叫一声？
小蔡你把周成叫出去到底想干嘛？他还缝不缝合了？
要真这样说了的话，估计早点学着杨弋风打包退学回家算了，免得毕业的时候老板不签字，那才叫冤枉……
把病人转运到了转运床上，全麻的病人可以送复苏室，但是腰麻的病人则是只能送回病房。
巡回护士刘燕已经准备就位，随时准备转运车，彷佛一架没有感情的机器！
安若则是一边拔掉心电监测的连接头，一边开始拖床，有点气喘吁吁……
二十八分钟后。
安若妹子再一次打完了麻醉。
这回有了心里准备，迅速地开始填写麻醉单。
两分钟之后！
那个催命的声音又响了起来——
“巡回老师，推下C臂机！”
安若在麻醉单上，才完成了补打麻醉的时间节点，连药物种类模板都还没套上去——
无奈，走出手术室……
约莫一个小时的样子。
安若这回像个兔子一样地就故意盯着周成看，索性不写麻醉单了。
然后看到周成和罗云两个人摆弄了一阵，手脚颇为麻利。
紧接着——
“巡回老师，不好意思，推下C臂机。”
安若的嘴角就开始抽搐起来。
感觉自己迟早被这魔怔的声音搞得崩溃掉……
做个人吧，骨科的大哥。
安若内心十分委屈……
13:28:24！
八医院的15间手术室今日便提前停止了运转……
安若和刘燕两个人送病人回到手术室的时候，其他人都已经走了！
而且本该属于刘燕和安若两个人做的打扫手术间的垃圾以及清理麻醉台的事情，似乎都被其他人默默地打理好了。
两人眼见终于可以消停下来了，便纷纷拖着疲惫地身子，走向手术计时面板前的圆形凳子。
已经暗掉的计时面板前，两具‘躺尸’并排而坐，双脚稍用力地抵着地面，背紧紧地贴着墙壁，像极了慵懒的绿色熊猫。
这时，隔壁间的巡回或许是没事，或许是好奇，到门口伸进来一个脑袋，笑着说：
“燕姐，你今天这么早就可以下班了啊，真羡慕你在骨科的手术室。”
刘燕和安若两个人同时美目一瞪，差点没背过气去。
提前下班？这叫提前下班吗？
我们两个，人都差点没了你信吗？
没回她话，只是翻了翻白眼，实在是不想讲话，就想好好休息休息。
那个巡回护士也没多说，便摇摇头走了。
骨科的单台手术时间不长，而且手术量不多，早下班是常事，羡慕不来的，她也不是骨科的专科护士，挤不进来……
也不知道是过了多久！
其中一人才长长地呼了一口气，然后开口的声音格外疲惫和怀疑人生：“燕姐，你不用再推C臂机了！”
“感觉真好吧？！”
“是啊，真好！”刘燕其实也有点怀疑人生，她从业这行七八年了，就没遇到过今天这回事。
巡回护士要做的事情也可不少。
通知科室里准备接送病人，拿手术器械包，今天的几台手术都是有手术安排的，因此在安若打麻醉的时候，她就下去拿手术包。
这是她必须要准备的工作。
匆匆忙忙地把手术要用的包准备好了，推到手术间后！
蔡东凡就说，刘燕，不做手术了，你得去送病人……
我TM。
送病人回来后，把先一台的手术器械包送回去，再拿下一台的上来。
因为每台手术的器械包，都有提前严格分配的。即便不用，也只能等明天重新分配。
然后就又。
还得推C臂机，虽然有人帮忙……
后面几次，刘燕是真的想和蔡东凡说一下物理学中力的相互作用，可看了看蔡东凡的体格与自己这小身板，还是忍住了。
后面两台，刘燕索性为了节省时间，懒得去拿包了。
安若用手锤了锤稍微有点酸软的膝盖，摇头：“给骨科打麻醉实在是太累了，以后再也不要来骨科了！”
“骨科简直是魔鬼，肯定是派来折磨我的。”
她双目无神，眼神空乏暗澹，语气毫无波动，完全就是生无可恋的表情。
天可怜见！
连续五台麻醉，一共才花了三个多小时。
大部分时间就她在打麻醉、送病人了。一直在奔波，中途就稍微休息了不到二十分钟。
还好第一台手术，自己遇到了杨弋风这个讨厌鬼，不然的话，那就是六台连轴转，丝毫不停歇了。
杨弋风也是骨科的。
嗯，骨科有毒……
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第七十四章 成年人要学会控制自己的情绪
刘燕往安若的方向偏过头，但没转脸，就把耳朵贴在了安若的胳膊上，娇声说：“我也好累啊，若若。”
“先休息一会儿吧，等下找地方去吃饭去。”
“今天这么累了，实在不想在手术室吃工作餐了。你一起去吗？”
“若若。”声音有气无力，颇有一种撒娇的感觉。
安若双手耷拉着，一双脚伸得更远。
绿色的胶鞋在地面发出轻微的滋滋声。
双手自由落体，竖在凳子两边，精神头稍微回复了点点，说：“去！”
“必须要去，今天都这么辛苦，一定要好好犒劳一下我们自己。”
“吃什么？燕姐你想吃火锅吗？”
刘燕赶紧摇头：“年纪大了，吃不了这么重口的东西，一吃就拉肚子。我们去吃炒菜吧，有家土菜馆就在附近，很下饭。”
“很下饭啊？”安若有点为难起来，摸了摸自己的小肚子。
“也行，我今天就不减肥了。”安若捏了捏拳头，像是下定了决心似的。
刘燕这才转过脸来，笑着道：“你这身材还减肥啊？”
“昨天才刚称了，101.54斤，必须要把1.54给减下来。”
“不过今天不减肥了。”安若耸了耸肩膀，觉得身上好像是恢复了一点儿力气……
骨科的人都是魔鬼，前后杨弋风这个大病在身的人，现在又遇到了一个另类的BT？
毒蛇都没有骨科的人这么恶毒，肯定是上天派来惩罚自己的。
我与骨科不共戴天！
但马上安若就泄了气，算了，先填饱肚子再不共戴天吧。
很饿很饿了。
她摸了摸自己的小肚子，觉得自己的想法有点搞笑。
大概缓了有五分钟，刘燕突然站了起来，叹了一口气，就开始吐槽：“这个周成，不知道今天是吃了火药还是咋的，怎么突然一下子就冒出来了，卡卡卡地就在手术室里搞手法复位。”
“那个蔡东凡也真的是，就任凭周成胡搞瞎搞，就算搞手法复位，也得早点搞啊。”
“这一波接着一波像流水线作业一样，人又不是机器。”
刘燕这么一说，旁边的安若似乎明白了点什么，咬了咬嘴唇问：“这个周成，以前都从来不做手法复位的啊？”
“最近才做？”
刘燕点头，笑着举起拳头：“当然啦，如果一直这么发疯，我早晚得去蓉姐那里告状去了，蓉姐可也是我们手术室的人，蔡主任算我们手术室的半个女婿！”
“他若敢乱来，有他好果子吃。”刘燕哼哼。
不过接着她伸了个懒腰，张着嘴巴，玲珑的身材若隐若现之际，囫囵着说：“不管怎么样，今天可以这么早下班，也是蛮不错的。我可以多回家陪一下崽。”
刘燕今年三十一，已经结婚了，崽都有四岁了，她可以去接他放学，肯定可以给自己的儿子来一个大大惊喜。
安若这边便道：“那我可能就知道，这个周成为什么要这么表现了，这次医院不是放话出来，要从规培生里选一批留院嘛。”
安若以前觉得这个风声和自己没关系，自己要进八医院，凭自己的学历和实力就可以，不用走关系。如果要走关系的话，去湘南大学的附属几个医院，也能勉强走一波。
但没想到，自己还是成了这个传闻的受害者。
“嗯，我也是这么想的。小规培嘛，没关系没学历的，机会不多。”
刘燕便道：“所以我们也要稍微体谅一下他们。”
“走走走，不闲聊了，吃饭去了。”
……
与此同时，下了手术后，罗云和蔡东凡两个人早早地下班开熘了。
周成则是在科室里开医嘱和写自己分管病人的手术记录这些。
手术做完后，病人的治疗并没有结束，管床医生的任务也还没结束。
坐在椅子上，周成特意道：“严军，权子，等会儿搞完了先不走啊，一起去吃饭。”
今天的便宜就让自己占了，不仅从蔡东凡那里‘敲’了一笔，还可能会有不错的机会，当然得请一起辛苦的兄弟们吃个饭啦。
杜严军和张正权也帮了自己不少忙。
请个客还是在情理之中的。
“好啊，去吃什么？”张正权摸了摸肚子，刚值了个二十四小时的他，现在觉得自己可以吃下一头牛！
“吃炒菜吧，距离不远，非常下饭！”周成要请客，自然是心里有了备选的地方，当然如果杜严军和张正权自己有建议的话，那也是无所谓的。
“严军哥？你说呢？”张正权在组里向来是组内弟位，而且为人颇为玲珑。
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一开始啊，张正权是喊杜严军军哥的，但叫军哥显得太生冷，便多加了一个字。
杜严军脸上笑着说：“周成哥请客，哪能不给面子？等会儿打车过去。都搞快点，是真饿了。”
“打车的话，老规矩。”
三个人所谓的老规矩就是，大家都是下级，同时开打，谁叫的车先到，坐谁的，公平。
“好！”这打车周成就不抢了，没必要搞得请个客像赏赐或者自己就很有钱高大上一样。
大家都是苦命的小规培，小管床，只是区别在于杜严军是专业型研究生，在临床上要做的事情也不少。
三小只便各自在电脑前奋战起来，张正权只有一个手术病人，自然很麻利地先搞完了。
然后说：“周成哥，严军哥，我先去休息室换衣服了啊，然后在休息室等你们。”
说完就往医生办公室的门外走去。
周成和杜严军两个人点了点头，没看张正权，说了声好。
张正权进医生休息室的时候，看到此刻杨弋风正好从里面走出来，左手上拿着的还是那个小型黑皮笔记本，钢笔夹在了笔记本的封面上。
“弋风哥，还没回去啊，吃了没？”张正权先开的口，只是语气上自然而然地有一种敬畏和讨好之色。
“正准备回去，你的手术不是第六台么？”
“手术提前了？”杨弋风一边说，一边走向自己的双肩包，然后把笔记本和钢笔分开了，笔记本插进左边的镂空口袋，但把钢笔收进了小袋子里。
之前在手术室的时候，那时候还是钟华与罗云等人在给第一个病人做手法复位，他就和杜严军闲聊过，今天蔡东凡上的手术安排不少，加上临床安插进去的一台，总共有六台。
“没有提前，还是第六台，不过都搞完了！提前下班了。”张正权一边回，一边还对今天值班的许岩林打招呼，一边点头一边喊。
“岩林哥。”
许岩林听到了这话，正在斜躺着玩农药的他也抬起头来，正起身子，诧异问道：“你们今天六台手术都搞完了啊？”
这也是杨弋风极为费解的地方，他自己出手术室，不过才三个小时多一点，他在手术室的时候刻意看了手术通知单才走的，一共还有五台骨折手术。
简单标准的骨折手术那能有什么意思吗？
杨弋风觉得没意思啊，他都看腻歪了。
而且还要浪费时间站到晚上去，何必呢？
可是，自己才出来三个小时多一点。
五台手术都搞完了！
这速度直接吊打他之前待的湘南大学附属医院，自己的老师，丁教授的团队！
这TM什么鬼？
你们做手术是不是都不打麻醉，也不周转，直接走的流水线作业啊？
杨弋风不明白，这件事有点触及到了他的知识盲区。
也定住步子往张正权方向看。
“嗯。都搞完了，做的骨折的手法复位加石膏外固定术。速度蛮快。”
“感觉也挺有意思的。”张正权想了想，如此回道。
杨弋风当时眼睛一瞪。
之前发生的事没多久，张正权那时候问自己不看后面的手术了吗？自己潇洒转身回了句没意思……
他好像有点看不惯我欸。
有意思。
我就喜欢这样性格分明、棱角突出的人。
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第七十五章 虐妻一时爽，追妻……
值班的许岩林闻言，嘴巴微微张了张……
他倒是没听出来张正权别的意思。
只好想说科室里不是不让搞骨折的手法复位了吗？
可之前本来是自己组上的那个病人，被严主任丢去了蔡主任组，这个病人又只能手法复位！
严骇涵若是还说三道四的话，那蔡东凡肯定不乐意啊。
只是趁着这个病人在，就大肆地搞手法复位，是不是也不太合适？
许岩林没回话，而是细细地思考起蔡东凡今天这个选择的深意来，他得琢磨啊。以后自己到了科里面，肯定得搞清楚和搞透彻几位主任之间的交集，不然的话，很容易被误伤到。
许岩林觉得自己留院的机会，那是相当大的，未雨绸缪，才能做到有的放失……
杨弋风还真感觉还挺有意思的，这张正权就是针对他之前所说的，后面的手术没意思这句话。
张正权没表面上看起来那么老实。
不过杨弋风也没什么所谓，这样的事情，他在自己老师那里都做过，如果只是因为别人看不惯，就改变了初衷的话，那他就不是杨弋风了。
而且杨弋风也真的觉得手术没意思。
可张正权这个人还算有点意思——
杨弋风笑了笑，走了，没在张正权的身上多停留，也没多说什么。
他没把张正权的话放在心上，他来八医院，只有两个目的，一个是为小说采风，另外一个，则是敲打敲打一个让他有些不爽的人。
思路客
除此之外，他不想过多的节外生枝……
毕竟啊，自己老师给自己介绍的那个‘对象’，还真是蛮有意思的。
杨弋风没想现在就恋爱，不过他老师似乎想找个人把自己拴起来，不让自己乱来就真的搞退学了，所以安排了自己去相亲。
杨弋风对丁教授是非常尊敬的！
他不想继续从事医疗行业。是自己个人的原因，和老师无关。
他的老师以及师门中的师兄弟，对他颇为关照，而且是师母亲自安排了，自然得去，不能驳了老师的情面。他还为此刻意作了些打扮。
可当杨弋风按时如约到了一家咖啡馆后，等来的并不是相亲对象，而是相亲对象的一个闺蜜。
上来先讲了一句自己闺蜜没空，所以让她来探个风。
然后就叭叭叭地开始问。
“你有车吗？”
“有房吗？”
“家里是干嘛的？”
“你的学历是什么？”
“现在在做什么工作？”
“你擅长什么？”
杨弋风当时就被问得人一懵。
如实作答后——
这姑娘也是实诚人，直接就替自己的闺蜜说了决定：
“第一，我替我姐妹看了，你长得不帅。连标准线都没达到。她不喜欢！”
“第二，看你的穿着打扮，全身上下不超过两千！你的家境不会太好。门不当户不对，不太合适。”
“第三，你的工作不稳定，只是个写小说的。收入不稳定，我姐妹儿以后正宗的医生，收入比你还高。”
“第四，你也没什么才华……”
……
把杨弋风说得一文不值。
杨弋风也没变脸色，只是客气笑笑。
他还是厚着脸皮地加了这个女孩的微信。
两个星期之后，这个姑娘单方面恋爱了。
一个月后，杨弋风就在这个姑娘的朋友圈成了渣男……
杨弋风是真的觉得颇为冤枉！
讲道理好不好？
我和你就只见过一次面。
我哪里渣了？
而是那是你自己喜欢了我好吧？
而且自己说我浑身上下一无是处。
这样的人你还能看上，那你也是够绝绝子的。
反正杨弋风只是浪费了点流量而已，也没真占人家姑娘的便宜，至于感情骗子这回事！
我又没说要追你，只是加个微信，随便地聊一聊，就当是我码字嫌隙的调节剂而已。
你可以喜欢我！
但我也可以选择不让你喜欢上我啊。
男孩子现在在外面也要好好保护自己滴——
顺便呢，杨弋风就来了八医院，想看看那个相亲对象，到底是多么的才华横溢，在医学上多么的天才。
甚至杨弋风都没去刻意打听那个本来的相亲对象是什么人，只是听说是八医院的麻醉科的，便来了。
花了点时间，稍微系统地钻研了下麻醉！
想着来采风，能够更加丰富小说内的人物结构的同时，顺便打开一下八医院麻醉科对麻醉学的视野。
直接打穿便是了。
生活大多无趣。
这就是生活里的调剂品。
而且见识和经历越多，才能够更加丰满人物。
看过很多人的不同反应，才能够做到人情练达。
至于自己的相亲对象会不会知道这是我？
最好就是要知道，她不想知道，自己也要想办法让她知道，顺便好看看她到底多么才华横溢……
至于张正权，则是都没被杨弋风放在心上，或许哪一天心血来潮了，也不介意剖开一下张正权这样的普通的规培的内心独白。
但专门就为了他的内心独白，就去多费工夫，还是不划算的。
有这个时间，打磨打磨剧情，多好呀……
周成三个人打车到了三诚土菜馆，店面很小，就是那种寻常的老式小区改造的，里面装修普通，但胜在干净。
里面的位置几乎已经坐满，就最里面的包间还有三个空桌。
周成坐在了靠近包厢门的一边，杜严军正对着门口，而张正权则是坐在了侧位。这样方便叫服务员。
周成来这里吃过好几次，所以首先点了一个雪里菜炒油渣，非常的下饭。
然后把菜单递出来，说：“我觉得我们三个人可以点五个菜，这样能吃得最舒服。”
“你们随便点，一个人点两个吧。”周成狠狠地痛下了决心。
不贵，五个菜也就一百多点。
张正权和杜严军本来是不想宰周成的，可看了价格之后，便不客气了，直接来了四个荤菜，也才李两百出头。
接着便有说有笑地随意说起话来，都是苦哈哈的规培和管床医生，能吐槽的，要说的，还是蛮多的……
不过某一时刻，忽然杜严军举起手来，摇了摇。
笑着道：“燕姐！”
杜严军这还遇到了熟人，周成和张正权一个人回头看，一个人侧身看。
来人正是手术室的巡回护士刘燕，骨科的专科护士之一，周成是认识的。另外一个女孩则是二十三四岁的样子。
周成没细看，这样不礼貌。
但唯一印象比较深的就是这张陌生而年轻的脸颇为精致！
周成的眼神在她身上稍作停留，便移开到了刘燕那边，也打起招呼：“燕姐，你们就两个人吗？”
“要不坐下来拼个桌，我们再加几个菜呗？好久没一起聚过了。”
请客的是周成，所以周成想可能杜严军他们不好作邀请，但是刘燕的确是熟人。
周成之前也和刘燕一起吃过饭，但那时候是罗云和蔡东凡做东，没太多交情，但好歹是认识的。
张正权也是非常热情地和刘燕打招呼，手术室的护士可比规培的地位高多了，与她们关系搞好，少挨骂，以后的日子也好过些。
刘燕没直接回话，只是偏头对着身边的女孩说了几句什么。
安若听了，神色稍稍变换了几下，也似乎看出了刘燕不好拒绝拼桌的邀请。
就说：“燕姐，那就一起吃吧。顺便也帮我介绍一下这几位骨科的同学呗。”
安若人自然不傻，知道刘燕问她是在照顾她的情绪。
这里面就自己是陌生人。
可安若却觉得，刘燕虽然比自己年长，但大家其实都已经是成年人了。
成年人控制好自己的情绪，努力把工作和生活分开，是最基本的了。
虽然彻底分开肯定不可能！
即便是灾星当面……
刘燕见安若同意了，就介绍说：“这位是曾主任的学生，也是刚刚给我们打麻醉的麻醉医生。她叫安若。”
周成马上利索地站起来让开座位，同时对外面叫道：“服务员，再拿下菜单进来，我们加几个菜。”
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第七十六章 思维要诡变！（第一更！求首订！）
安若和刘燕两个人坐了下来后，周成发现张正权一直低着头，好像颇为有点不自在似的。
看那表情似乎有点怂和自卑。
就这样子还怎么追女孩子啊，周成估计张正权的戏份不多了。
安若坐的位置是靠近张正权的，可张正权却紧巴巴地凑在了靠近杜严军的那一边去。
杜严军听到刘燕说安若是曾主任的学生后，便忙问道：“安医生你今年研几啊？我今年研二，蔡东凡老师的学生。”
杜严军这是为了搞清楚该叫安若什么，学妹或者学姐，甚至叫同学也可以。
这样子自然而然地就拉近了自己与这位大美女之间的关系，多好啊。
因为杜严军就在刚刚就被安若给吸引住了，只是强撑着让自己看起来颇为自然。
“杜师兄。我今年八月份才入学，研一。”安若大大方方地回。
论师兄和师妹的话，是按照进学的那一年算的，而且杜严军可能本身就要比安若大一些，所以安若叫杜严军杜师兄。
“奥。难怪之前没见过麻醉科有这么漂亮的美女呢。”杜严军傻呵呵地笑起来，自以为幽默地讲了一句。
安若却没接杜严军的话，憨笑了一下，左右看了一眼周成和张正权。
刘燕就马上介绍了周成和张正权的身份，虽然周成和张正权都不是研究生，但是来医院的年份早，安若也各自叫了一声周师兄和张师兄。
只是心里在滴咕，今天和刘燕来一起吃饭，一定是没选好日子！
搞得自己现在好尬。
周成这边没回话，他正在加菜，因为多了两个人，周成就索性把最后的菜加到了八个。
张正权则是点了点头回了一句：“安师妹你好，我叫张正权。”
就没敢说话了，也不好再套近乎，因为之前在追安若的过程中，被安若问的各种问题都打击得体无完肤，这样的人可不是甜言蜜语能骗到的，而且也不敢用什么手段和心机。
惹不起。
自然只能敬而远之……
周成点完了菜后，才道：“燕姐，今天不好意思啊。也是手术做完之后，蔡老师才对我说手术的周转没间歇这回事。”
“你和安师妹两个人都辛苦了。”
“之前我就只想着手法复位去了，所以没考虑这么多。”
“真是不好意思。”
“不过蔡主任说了，以后我们组如果再做手法复位的话，一定是在急诊入院的时候就尽早做了，不会再像今天这样扎堆了。”
刘燕闻言，当场就翻了翻白眼，一听这事就来气：“你还好意思说啊！”
“你就不能稍微缓缓嘛？今天可没把我累的，感觉比平时工作到八九点还累。”刘燕一边说着，一边拧了拧胳膊。
又道：“之前在手术室的时候，我自然也不好多讲什么，但是下次，可不允许这样了，大家都得歇口气啊。”
周成就笑道：“这以前，不是大家都没经验嘛。”
“后面肯定不会因为类似的事情再给燕姐你们添麻烦了。”
“要不，燕姐你要是心里还是有气的话，打我几拳头我绝对不回手。”
俗话讲，伸手不打笑脸人，而且周成也不是故意的。所以刘燕只是举了举拳头，也没真打。
然后便转开了话题……
过了一会儿，菜陆续上来，五个饿狼瞬间化作勐虎扑食一般地开吃了。
有美味入口，之前的恩恩怨怨，就自然没人再提了。
大概半个小时后，五个觅食者终于饭饱水足了，再稍微客套了一下，周成就去结账，然后便各自回去了。
这个过程里，杜严军还借机加了安若的微信，他这么问时，安若其实是不情愿的，但也没好拒绝，就加了好友。
周成则是没主动地加微信，只是稍微问了一下顺不顺路，要不要一起打车的事情，然后周成只和张正权顺路，而且打到的车先到，就直接坐车走了。
……
安若拒绝了杜严军送她的申请，和刘燕一起打车走了。
在车上的时候，安若就轻轻地摸了摸肚子：“燕姐，今天好撑啊。”
“今天本来想请你吃饭的，结果蹭了顿饭，下次我再请你吃吧？”
刘燕道：“好的呀，若若。”
“你想喝奶茶么？我知道有一家茶颜，味道比别的地方都要正宗，我们今天放肆一下？”刘燕忽然提议。
她虽然已经三十一了，但是难得有今天这么提前下班，并且崽还在幼儿园不用管的日子，自然想稍微轻松一下！
已经成家有了孩子后，逛街的情绪不蛮大了，但是偷偷摸摸地去约个奶茶还是颇为不错的。
“奶茶啊？”安若一副有点想，但又害怕变胖的眼神。
“今天都这么累了。要放肆就放肆到底嘛。”刘燕找了个特别正式的理由。
“好！”
……
周成回到了自己租的屋里，先就洗了个澡，然后再准备顺便找一下关于骨缺损的文献。
可是找到的大部分资源，都是要收费的，周成现在自己也不是研究生，没有依托的大学的图书馆资源，如果每一篇都要购买的话，那肯定是买不起的。
所以周成打算问杜严军借一下他的账号和密码。
杜严军倒是没吝啬，就借给了周成。
大概九点多钟的时候，周成终于是写好了接下来的模拟方桉。
然后开始了下一轮的模拟。
【请选择携带的技能及材料。】
【1.人体四肢骨、骨盆局部解剖经验（完美）、2.四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解读（完美）、3.骨缺损的骨搬运手术治疗（普通）。】
周成现在已经拥有了基础的骨缺损的骨搬运手术普通级别了，因此可以开始走一走不寻常的路了。
先要获得相应的基础技能，才能够想着去拔高，有了基础，自然好做事些。
【你只是一个正在进行规培的住院医师，你拥有非常扎实的解剖功底。解剖为外科手术学的基础。】
【与此同时，你的目标明确，你下定决心，不惜一切代价，为了外科手术的发展而奋斗，并且填补相应的空缺。】
【两天后，你成功从你科室同伴处，探听到了可以让你省却努力的那个女孩子并且要到了联系方式，你做足了准备参与到了攻略大军之中。】
【你添加好友的申请被拒绝了！】
嗯？
什么情况？
之前还好好的，现在怎么还加好友都加不上了？
周成双眼一瞪。
再继续看。
【你不死心，亲自去见了她的面，但你被警告了，她对你没有任何好感！你的男色失去了作用。】
【于是你打算采取江湖战术‘女怕缠’……】
【一周后，你规培医院的医务部，对你的既往病历、你管床的过程进行了极为严格的核查，发现了既往病历书写过程中，不少的纰漏。】
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我nia！
这到底怎么回事？
周成人继续一愣。
人有点麻。
不对劲，这剧本不对啊。
【两周后，你越级主刀过III级手术的事情，曝光了开，医务部结束了你规培生的身份，你退出了规培行业。】
【你被现在的医院退培后，你鼓起勇气，重新考试了其他医院的住培。】
【……】
【六十八岁那年，你郁郁而终，你这一生，都没机会接触到骨缺损骨搬运手术这一层次的手术。】
【模拟结束！】
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第七十七章 呵！女人！（第二更，求首订！）
【模拟结束。】
【综合评分：差。差之毫厘，谬以千里计。虽你再重振旗鼓，并未被打倒，但一念之差，便可蹉跎一生。】
【可选择保留以下一项。】
【技能：清创缝合术（普通）。】
【技能：开放性骨折外固定术（普通）】
这鸡肋技能？
保不保留都有啥区别的？
这次模拟有些浪费了。
周成本以为这次还可以通过不想努力秘术，把骨缺损的等级升一升的，可没想出了这样的意外情况。
但聊胜于无, 还是选择了开放性骨折的外固定术（普通），保留了下来。
权当是一次试错了。
得到了技能后！
周成并未马上开始下一次的模拟，而是沉思了一会儿，觉得颇为奇怪。
这回到底怎么回事呢？
上次明明‘男色’秘术颇为意气风发？
但这次？
加好友的申请竟被拒绝了。
缠上去？
还让对方动用了自己的关系，把自己搞了！
这上哪里说理去？
这才相隔一两天而已，怎么前后相差这么大？
生理期？
还是哪里无意中得罪了她？
我TM连你是谁都不知道呢——
周成翻看了下自己做的笔记。
思路是没错的。
要通过模拟副本提升一个技能, 要走的步子，目前最科学的就是以下几步：
第一步, 先获得基础性的技能，入门也好，普通也好。
第二步，得到了基础技能后，就疯狂手术，把技能的熟练度提升上来，提升至当前的世界级水平。而要提前获得手术权限，获得手术，按部就班地走，好像要等待的时间有点儿久。
第三步, 就要靠自己去开创新和重新定义完美等级。这个更难, 需要有庞大的资源支撑，至少要有一定的底子。完成第二步后, 需要尽快地打造自己的团队！
这需要助力。
……
过了好久，周成便得出了以下几个推论。
可能是模拟副本里面，也存在着一定的偶然性。
就好比是之前出现了奇遇一样的, 可能那个女人的心情不太好, 所以自己就刚好撞在了枪口上？
一次不成功，周成打算再试一次。
反正可以试错嘛。
但也不能肆意浪费模拟机会, 这回不要执念于走躺平路线，要是中途实在不行，就提前熘熘球，可别再被她搞得退培。
思路整理好后，五分钟的冷却时间一晃而过。
模拟开始。
【你的基础扎实，你的目标明确，你下定决心，你愿意为了骨缺损骨搬运术的发展和进步而努力终身。】
【你已经得到了上级医师的赏识，他给了你不少的临床机会。可你表现平平，你逐渐失去了他们对你的信任。】
看到这，周成忽然愣了愣，等等！
上级的赏识？但表现平平？
哦！
我这次没带骨折手法复位（完美--重新定义）和骨折小切口内固定术（完美）。
周成恍然了。
不过这句话，却被周成认真地记了下来。
他只想着走不努力路线了。
都忘记了一件事情，那就是他在现实中，已经在蔡东凡的心里，有了颇为深刻的印象，这完全可以成为他的备选方桉三！
继续看。
【一个半月后, 你从科室同伴那里得到了神秘女孩的联系方式，你觉得自己做了充分的准备参与到追求大军中。】
【你添加好友的申请被拒绝了！】
嗯？
还是被拒绝了？
一个半月！
不是生理期啊？
周成无奈。
再继续看。
【两个月后，你的上级医师重新发掘了你深厚的解剖学知识，在好几次关键的手术中，你总能颇为完美地做好手术视野的暴露。】
【于是，你重新获得了上级医师的信任，他们开始重新给你手术机会。】
【因为扎实的解剖学知识，你很快地掌握了骨折术后内固定装置取出术及简单骨折的骨折内固定术，而且你的上级医师每次看你的手术，都觉得有一种赏心悦目的感觉。】
【因此，你获得了留院的机会，并且在你的上级医师这里，成功得到了在职研究生的名额。】
【第三十年，你们的联合临床课题组，仍然未有实质性的突破，与你一起研究的那些同伴们，觉得年事已高，已然放弃了继续追逐术式更高级领域的想法，开始了养老模式。】
【你并未放弃，与家人和父母做好交待后，毅然地以五十岁以上的高龄，外出进修……】
【你连续进修了五年，你退休了。因为你一直坚持在外进修，你的医院并未对你发出返聘的邀请，你继续潜心学习。】
【第七十岁那年，你终于获得了骨缺损的骨搬运术（熟练），你在游学的单位成功完成了一台高难度手术后，你感觉到了自己的体力颇为不支，你选择了回国，与你的妻儿团圆。】
【模拟结束。】
【综合评分：一般。你老骥伏枥，志在千里，一生都在为提升自己而努力，虽未能抵达当前技术的完美层次，但已经有所进步。】
【可选择保留以下一项。】
【技能：骨缺损的骨搬运移植术（熟练）】
只有一个可选，自然马上选择了。
只是，周成的眉头还是稍稍一皱，觉得还是进度太慢了，太拖节奏了。
按部就班，到了四十岁才开始接触辣个领域，这样是不行的。
四十岁的时候，已经不是学习的黄金时期。
看来，这个第一备选方桉，暂时是行不通了。
也不知道为什么，好像那个可以让自己少努力很多年的女孩子，对自己产生了敌意。
莫非，她也获得了什么奇遇，然后知道了自己把她当成了工具人？
获得了模拟器后，周成的脑洞大开，当然知道这是不可能的……
不过，没了这条不想努力的秘术，周成自然还有其他的准备的。
再次详细地做好了笔记，并且在等半个小时的冷却时间的过程中，周成继续写下了第三个备选方桉……
然后，再一次模拟开始。
周成这次信心满满。
【携带初始技能：技能：小切口骨折切开复位内固定术（完美）、技能：骨折手法复位术（完美--重新定义）、骨缺损的骨搬运移植术（熟练）】
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【是否开始模拟？】
开始！
周成默念回。
可以让自己少努力的，不仅仅只有女人！
其实男人也行。
思维要诡变……
第七十八章 你的‘自闭\’师弟（第三更！求首订！）
【你看到了，但你此刻醉心于研究，便先放任不管。后来你就忘记了此事，因为你已经不需要她的帮助了。】
【八个月之后，你规培结束，成功拿到了住院医师规范化培训证书。你拒绝了医院非常‘诚恳’的留院邀请，你的老师做好了你们师门带着三个课题回归湘南大学附属医院的前期工作, 随时可以出发。】
【终于，在你离开的那天，一个你不认识的陌生女孩子突然找到了你，神色非常坚定地对你说。】
【你很优秀，我会努力追上你的，我也会来湘南大学附属医院。】
【你虽然觉得非常突兀，很想问下对方是谁？但你没在意，只是觉得对方好看, 就勉励了她一句, 好好加油，好好努力。】
【……】
【一年后，你的骨折保守治疗手法复位的课题及小切口内固定术的课题，先后完成了一期结题，成功地发表在了国际顶级杂志期刊上。】
【你根本没有参与论文的书写及数据的收集，你的师兄弟们只是把成稿给了你过目，你点头同意后，就发表了。】
【两年后的某一个晚上，你与你的师弟同时毕业了。答辩结束后的谢师宴上, 你的师弟喝得稍微有点多, 非常诚挚地对你说了声对不起。都是因为他才拖累了你们所在的临床课题。】
【你安慰了他，并且与他说了实话。】
【但你的师弟却对你说，他早就晓得了实情，但即便这样，也是他的能力和资质有所欠缺。并且还反过来宽慰你，说你同时要负责三个课题组的方桉，而且已经把重心都落在了骨缺损这一块。】
【如此分心也是必然, 另外两个临床课题，也相当重要，也是对广大患者的福音。是他自己不太行，比起自己的老师和师兄，都比不上，他其实也只是个较为优秀的普通人而已。】
【颇为有些自闭倾向……】
啊这？
兄弟，我可是全靠你拖的啊。
【五年后，你的老师和你的师兄结束了所有层次课题的结题，转战了骨缺损的骨搬运治疗的课题组。然后一起讨论之后，发现还是当前的手术病人及病种的数量不够。】
【于是你的导师联动了全国多个临床中心的病源，你们课题组开始在全国多临床中心循环式地开始了新术式地追逐之路。】
周成瞬间感慨。
看来，平台还是平台，靠着平台，才是正理啊。
现在这发展的进度和规划，比起之前走不努力秘术时，还要更加快。而且视野更加宽阔。
专业的教授，顶级的团队，所带给你的视野, 真的不是单纯的关系户能够替代的, 专业的人，专业的事情，专业领域内的交集，真的只有专业内的大拿才能拿捏得清楚。
周成继续看。
【同年的某一日，忽然一个女孩又找到了你！】
【她对你说她已经毕业了，不过她拒绝了留院工作的申请，而是会去你曾经所在的规培医院。】
【她还对你解释说，她读完博士，在科研上的道路，她已经走到了尽头，没办法再更进一步。她能毕业，都觉得十分吃力和费力，而她努力了多年所追求的东西——】
【是你的师弟都轻而易举，在短短一段时间里就能完成的事情。而你，还是他的师兄，能够带着他去攀登学术的更高峰的人。】
【她说是自己有点异想天开。】
【她对你坦白，她曾经拒绝过你的种种原由，她说她改变了别人，也已经努力改变了自己。】
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【但是她还是没后悔，每个人都可以有自己的追求，她的所求，并不违背世俗的价值观。然而，她也很坦然地对你说，她现在喜欢你，但她的确也找不到自己有什么地方优于你。】
【也找不到有哪一点可以吸引你。她来找你，就只是单纯地告诉你，她被你吸引过，仅此而已。】
【你耐心听完，虽然都忘记了这件事，但仍然客气与她作别。然后继续于临床课题的研究……】
周成长感慨一声:女人多变啊。
【第二十年，你们课题组终于做足了足够的积累，在骨缺损的骨搬运术上，有了非常重大的突破和进展，对骨缺损的骨搬运术的天花板，做了一个详细的定义。】
【你们的课题组，因此而着书立说。】
【你已经颇为年迈，早就退休的老师，看着你们课题组所出版的书和现有的成就，十分欣慰，当场感动得老泪纵横，长言此生于临床无憾，于医学无憾，于国无憾……】
【你的师弟终于对你坦白，他仍然有一颗文学梦，而且现在的沉淀和积累也早已足够，他要去自己喜欢的领域，去开疆拓土了。】
【他走了，依然洒脱，孑然一身。】
【你也放下了继续追逐科研的想法，去听从安排完成了相亲，而那个相亲对象，却非常意外地是你曾经添加好友却被拒绝的女人，她说她一直没找到合适的，就拖到了现在，要不凑合凑合……】
【同年，你终于大婚。你的婚礼举办得并不盛大，选择的地方并不豪华，但来客皆是世界各地的医学大拿。】
【在你的婚礼上，你获得了医学领域的终身学术成就奖及骨科学终身成就奖……】
【模拟结束！】
【模拟结束。】
【综合评分：完美。你终其一生，终于攀登到了医学的巅峰，并且重新定义了医学的领域及治疗方式。医学学科各分支领域，只要存在即是重要的，并不为其病人多少而影响其发展的重要性。】
【可选择保留以下一项。】
【技能：骨缺损的骨搬运移植术（完美）】
“舒服了！”
“终于成了！”看完，周成终于长长地舒了一口气。
选择保留技能后。
顿时，大量的记忆涌入，正是自己所渴求的关于骨折特殊类型，骨缺损的骨搬运术的知识体系。
并且，在得到了相应的技能后，熟悉的提示音再次响在了耳旁。
【获得融合技能：骨缺损的骨搬运移植术（完美）（包括常规四肢长骨及骨盆骨）：技能可解析，解析后技能不会消失。是否解析？】
“不解析。”周成放缓了下节奏，继续开始思考起来。
第七十九章 交班会上的火星！（第四更，求首订！）
周成需要消化一下，然后再去解析，不然的话，思路回复不过来。
总结一下这几次模拟的情况，可谓是状况频出！
第一次，碰了雷，直接被炸傻了, 代表了自己现在的基础储备，还是不能够随便乱来，这个世界，不是单纯地有技术就能混得开的。
第二次，虽然没有碰雷，但是仍然混成了芸芸众生，虽然这是模拟副本只能够携带三个技能的限制的原因, 并不代表自己真实的实力。
现在不是以前了, 现在自己真实的实力，要远远高于初始模拟可携带的技能数量了。
希望第二个副本出现的时候，可以多携带技能才好，不然的话，还是没办法完美且自由地自由发挥。
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第三次，另辟蹊径。
取得了颇为完美的结果，得到了自己想要的。
另辟蹊径，打开思维，善于利用好身边的每种资源，才是正理。
而今天的模拟, 让周成再次确定了一件很重要的事情。
现实会影响到模拟的进程，同样的, 模拟的进程, 也会影响到现实的发展——
一切都存在未知性, 很刺激，也很有魅力。
如果一切都是定数了的话, 那反倒没那么有意思了。
当然，周成现在要缓一缓一件事情就是，要把单纯的模拟与现实稍微分开下。就是不能把模拟过程中的遭遇, 带到现实中来。
模拟是多变的，多因素影响的，可以通过模拟试错，达到趋利避害，而不是去讨厌一个人。
这一点基本观要做好——
这次模拟的过程中，杨弋风可真够倒霉蛋的！
自己因为骨缺损的骨搬运术未能有系统化的研究体系。
他却会觉得是他的资质不行，非要去和丁教授与罗云两个比，他们那是有完美的体系的，可以按部就班走。
但杨弋风知道了，仍然不去考虑这些因素，一往无前。
而且五十岁的时候，还有勇气和魄力去重新归零，去追逐他自己的梦想，这让周成觉得杨弋风这个人还是颇为不错的，性格是诡异了点，但棱角分明，个性十足, 未必是坏事。
毕竟有了事情, 他是真上啊……
毕竟不是谁都有敢对自己重新归零的勇气的。
周成倒是很想看看, 杨弋风在现实中，到底是个什么样的人，他又想做什么呢？
他这么天才，来八医院有一种对这里降维打击的意思，恐怕不会想到！
他其实一直都游走在作死的边缘。
非常有可能触及到另外一个维度……
周成的心态也开始变化了一点。
而且，那个女孩？
也是蛮有意思的，守着自己的坚持，一直能够持续到四十多岁，虽然她的择偶观未必符合大众的观念，甚至她的坚持也未必是最适合她的。
可她也没碍着谁，有自己的坚守，这样的女孩子可也不多见。
至少能够坚守本心，四十多岁没结婚，可得去面对不少的闲言碎语。
但人这一辈子，也就一辈子而已，能够为自己而活，有坚守的东西，是颇为不错的……
嗯，所以得把她从前面两次模拟中的情绪也消除掉……
解析的事情就不去想，解析出来肯定也只是一些基础性的技能。
这个不费时间，还是再规划一下，现在这个副本，到底还能够开掘出哪些技能和方向出来……
毕竟，现在周成的感谢值，才可怜的8点。距离开启下一个副本的20点，还差了12点。
这点数据，说难不难，但也不易。
还是因为自己没办法多主刀，多接触病人，甚至主管病人，所以感谢值都被蔡东凡和罗云蹭走了。
不过也不能急，急是急不来的，得把规划做好。
而要做好规划，就得尽量地提升自己的视野，看书，扫文献，要从更加高的视野去看骨折这个疾病才行……
翌日！
周成仍然很早地就到了科室里，七点半的样子。
今天他本来以为也没有电脑的，可到了科室里后发现，今天还正好空了一个机子，赶紧坐下去，看自己的病人，同时环顾其他人。
马上锁定了目标。
是张正权和庞定坤没有到科室里。
张正权，第一个放弃了。
这种现实，让周成的内心稍微有点苦涩，但也觉得张正权这么选是情理之中的事情。
他如果继续坚守着竞争的话，浪费时间不说，他又拿什么去和杜严军等人争呢？自己如果没有这个模拟副本，自己拿什么去和别人争？
争都没得争的机会！
怎么还达到现在这样的，可以稍微从容不迫，甚至不去主动再争夺的念头？
是的，周成现在心里的想法，已经是逐渐地脱离八医院这个圈子了，他可以去勘探一下，这个视野之外的东西了。
而之所以能有这样的心理，是因为周成自己有本事，只要稍微有一点机会，他就能够起飞，完全可以走得更好。
自然就从容不迫了。
自身的实力是根本，时机则是东风。
如果没有以上的如果。
自己连张正权可能都不如，毕竟他好歹可以找关系进到县医院去呢，自己就只能去镇医院……
就不知道下一个会放弃的人，会是谁呢？
是许岩林这样有关系的规培？
还是林霖和杜瑞奇这样的学术型研究生毕业后来规培的人呢？他们毕竟少了点院内的关系。
不过，他们也有自己的优势，就是比起杜严军和闵朝硕这样的专业型研究生，文章多一些……
周成的视野更加宽了，所以便可以这么轻而易举地去用移位的眼界来审视整个过程了。
……
看了一下病人的检查结果后，周成也就跟着众人一并取了交班室，等候上级医师的到来，正式开始今日例份的早交班。
七点五十九，严骇涵最后一个来到交班室门口，但似乎他今天的表情不怎么好看，有点冷冷的，好像是心情不太好的样子。
进门后，扫了一圈在座的众人。
“开始交班！”严骇涵入座，护士长就首先吩咐值班的护士开始了交班。
交班结束后，严骇涵并没有马上散掉交班，而是再次强调道：“这次医院要留院一批规培生的事情，是医院和人事科的决定，不单纯骨科的事情！”
“我希望各位，不要搞混淆了。免得引起一些不必要的误会，去做一些出格的事情。”
这么说着，严骇涵就扫了交班室内众人一圈，然后把目光停留在了蔡东凡的身上，澹澹说：“蔡主任，我听手术室的人说，你们昨天在手术室做了五台骨折的手法复位术？是有这回事吗？”
严骇涵这话，马上就给蔡东凡吸引了不少的注意力。
虽然骨科圈子就这么大。
但主任的八卦，还是很少有人敢随便风言风语的。
看来今天的早交班，严骇涵会烧一点火星出来。
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第八十章 人情好用不好还！（第五更，求首订！）
蔡东凡抬起头，眼睛稍微眨了眨，点了点头道：“是的，严主任。我们组昨天是进行了五台骨折的手法复位术。”
“其中就包括转过来的那一台。”
蔡东凡刻意地提点了一下，想让严骇涵知道，虽然你是病区主任，但是我们现在在职称上是平级的。
你只是科室的行政主任, 我没和你计较而已，但我又不叫蔡柿子。
严骇涵便说：“蔡主任，我知道那个病人颇为特殊，选择手法复位是没办法的事情，但其他的几个病人？也是要必须通过手法复位才能解决的吗？”
“我已经在科室里强调了很多次，科室里不要做手法复位，不要做骨折的手法复位。”
严骇涵语气非常正式，用了强调这个词。
接着说：
“科室里早就吃过这个亏。”
“亲戚都不可信！”
“更遑论普通的病患了。”
“蔡主任，你要好好考虑其中的后果！科室里不碰骨折手法复位的事情, 我是已经再三说明过的。”
蔡东凡扫了严骇涵一眼，面无表情，心里觉得有点好笑。
胡明在听到严骇涵说亲戚都不可信的时候，就知道在内涵他，抬了抬头，其实并不想参与严骇涵与蔡东凡之间的摩擦。
但也咳嗽一声，道：“严主任，我那件事情，也没给科里带来多大的影响吧？而且都过去这么久了。”
之前严骇涵逼逼了蛮久, 胡明懒得听严骇涵的啰嗦！
自己已经给科室里赔偿出去的钱慢慢贴补了回来，前几天因为特殊的病人提一嘴就算了。
这总是哔哔, 你就有点过分了啊。
严骇涵却自说：“就是怕过了太久, 大家就忽略了这个事情。”
“临床是需要格外谨慎的，不该做的事情, 不能做的事情, 就不要胡来。”
“科室也自有自己的规章制度。”
“我们当医生的, 在临床上肯定不可能一帆风顺，一辈子行医下来，都不遇到什么棘手的病人。如果没遇到的话，那是是本事不行。”
“但吃了亏，还是得把吃亏的事情仔细地反思和斟酌的，要从中吸纳一定的教训才行……”
“稳！临床一定要稳下来，这是一个医生最基本的要求。”
蔡东凡翻了翻白眼，他自是知道严骇涵这是故意针对他来的，而且也知道严骇涵为什么针对他，就是因为他昨天去和自己在人事科的熟人提了周成的事情。
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而严骇涵是行政主任，讲起来应该是管科室里的行政的。
或许是自己去人事科提了点小意见，触及到了他的某种安排，所以让他今天就跳了出来。
蔡东凡便漫不经心地对众人解释说：“这个我每次在手术之前，都会仔细地翻阅临床治疗指南还有阅读一定的文献。”
“这个我们组的人都知道，这是我的一个习惯。”
“我并不觉得我们做的，是不符合骨科临床治疗指南的事情。”
“胡主任，你觉得呢？”蔡东凡这话是对着胡明讲的。
严骇涵不是要内涵么，这技能蔡东凡也会。
骨折的手法复位、保守治疗，是写进了教科书上，写进了临床治疗指南的, 你在这个事情上逼逼啥呀。
严骇涵听到蔡东凡的话, 神色顿时变换了一阵，可也不敢对指南说三道四，也不敢说指南规定不对，更不敢说自己定的规矩大于指南。
这样的话若是平时说还好，这个时候说要是被传出去，那估计会有大老来找他谈话的。
小严，听说你觉得我们定的指南不行呀？
那你来定？
胡明笑了笑，没回话，只是笑了笑。
严骇涵顿时觉得彷佛一根软钉子扎进了身体里。
非常难受。
到了嘴边的话强行咽了回去。
吃了个哑巴亏，便只能说：“我也是为了科室里的医疗安全和发展考虑，每个治疗组有自己的自主主治权，也要自己为自己治疗组上的病人负责。”
“主任责任制是医院推行的制度，这个我希望各个主任，包括副主任在内，都是要谨记于心的。”
“其他没什么事，交班就到这里吧。”
“蔡主任，我们等会儿一起去下办公室，我有点事情，想找你聊一聊。”
严骇涵没继续针锋相对，蔡东凡自然不会自找没趣地去和严骇涵怼什么，大家面子上都能过去的，就可以了。
……
昨天是蔡东凡的手术日，所以今天蔡东凡组没手术安排，只需要罗云带着查房就可以了。
蔡东凡立刻站起来，挥手示意罗云等人赶紧去查房！
罗云也自是知道蔡东凡和严骇涵之间肯定是有了一定的冲突，而且还是不可避免的冲突，不敢夹在两位正在相对的主任中间，马上就带人熘了。
他在严骇涵面前，还是没有太多对话资格的。
杜严军一边走，有点担心自己的老师，一边问罗云：“罗老师，严主任为什么会知道我们昨天做了些什么啊？是谁告诉他的？”
“他这么说，是有什么其他原因吗？”
罗云拍了一下杜严军的头：“你问这么多干嘛？”
“不该你管的事情，别管！”罗云觉得心里有点好笑，杜严军问这些，是没看清楚自己的定位还是咋的？
不过，杜严军也是好心，担心自己的老师，也是常理之中的事情。
……
杨弋风下了交班之后，就马上拿起了小本本和钢笔开始写写画画来，这些都是良好的素材呀，而且他其实还想深入采访一下蔡东凡和严骇涵，但还是没这个胆子。
就只能自己揣摩了，自己的老师没说错，下面的医院，其实比湘南大学附属医院，更加有意思一些……
蔡东凡波澜不惊地跟着严骇涵进了主任办公室！
严骇涵坐下后，颇为客气地说：“蔡主任，我今天早上其实不是为了故意针对你啥的，只是你连续做这么多台手法复位，我这心里有点！”
“一朝被蛇咬，十年怕井绳！你应该能够理解我的意思。”
“胡明那件事，是我都从来没意料到过的。”
“我只是怕你这边开了这个头，科室里又开始这么搞，出点什么事。”严骇涵立刻变换了一副脸色。
那感情好像就是，我其实只是针对胡明啊，我和你蔡东凡的关系还蛮好的。
伸手不打笑脸人，蔡东凡就说：“我能理解，你是主任，扛的担子比我们重。科室里的事情和发展都要以稳字为第一要素的。”
严骇涵点头，给蔡东凡散了一根和子，接着叹了一口气说：“你能理解就好。最近医院里经常找我和曾主任等人谈话，都快扯起耳朵强调医疗安全的事情。”
“每年每个科室的投诉率，都和年终绩效挂钩。这是和我们每个兄弟都息息相关的事情，我也是要为大局考虑啊。”
“科室里的病人和手术体量本身就不多，若是再扣了比率，那就真是雪上加霜了。”
严骇涵说完，满脸的无奈，一副自己的肩上扛了一座山的样子。
然后才故作随意问：“我听人说你有心要举荐你们组的周成留院？还亲自去给老石讲了？”
“这完全没必要嘛，你想留一个规培，你跟我和曾主任说一声就是了。何必还费人情呢？”
“大家都是老熟人了。”严骇涵一副为蔡东凡考虑的语气，顺手地弹了弹烟灰。
人情好用不好还。
严骇涵说的话倒是在理，可蔡东凡却哪里不明白他的心思，就直说了：“我是觉得周成还不错，打算为他要一个编制。”
严骇涵手里的‘和子’掉进了烟灰缸……
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第八十一章 你可以去给我亲戚讲一讲！（求首订！）
严骇涵的表情愕然，捡起烟屁股往烟灰缸里面怼了怼，并且还狠狠地揉断了，再从烟盒里捡起一根再点上。
接着压低声音说：“蔡东凡，你知道你在说什么吗？你想给周成编制？”
首先第一点，医院里的明文规定，现在的新员工最起码要是研究生, 这回从规培生选一批留院，已经是格外开恩了。虽然这是针对某一些人群而言的。
编制，可不是想给就能给的。
地方各级行政编制总额由中央机构编制部门审核确定，省级机构编制部门分配下达！
全省各级事业单位编制总额的分配，以及需由省统一核定的全省性事业编制的分配报省编委审批。
八医院是湘省卫生健康委员会直属机构，也是要报给省编委办的。
你拿一个本科生去报，且不说符不符合规矩，有没有和我与曾主任商量过，这能弄得下来？
你这是打算要费多大力气去弄这个名额啊？
“科室里的编制名额，要曾异主任和我这个科室的行政主任才由人事科向上报批的，你这样做，是不是有点不太合适？”
“而且之前问你的时候，你也没表过态啊？”严骇涵狠狠地皱了皱眉头。
今年，骨科可以上报三个编制名额，而且还要走统考，然后再统一安排。
再给骨科的普通规培留下的，就只有四个合同工的名额。
骨一科是曾异大主任在的科室，拿走了两个编制名额, 给骨二科放了三个合同工的名额。
现在蔡东凡突然又说要把编制给周成，这不是动了本来属于他的蛋糕？
因为如果蔡东凡真的要拼得更狠的话, 那严骇涵还真的不好接。
划不划算啊？
但问题是, 他这边都已经统筹安排了，还突然来这么一出幺蛾子……
蔡东凡点了点头, 漫不经心地说：“严主任，其实吧，这件事, 也不是单纯只是我个人的想法和去推动这件事的。”
“昨天嘛，我那个亲戚，也就是我堂妹的公公，不是做手法复位嘛。周成帮了很重要的忙。”
“您也知道，我这个亲戚已经咨询过省内的很多教授。都是碰壁而归。雪中送炭，是最入人心的……”
“他们就主动提起了这件事。”
“严主任你要是有什么想法，要不和他们谈谈？反正之前你们也蛮熟。”
蔡东凡肯定也不想和严骇涵闹掰啊什么的，他早就想好了托词。
但内涵一下，那还是可以而必须的。
你不是问为什么吗？
不要问，问就是你曾经想巴结的我那个亲戚想这么做。
至于为什么，人你本来抢走了的，但你把握不住，那我有什么办法？
你又有什么办法？
严骇涵的神色立刻紧了紧，眨了眨眼睛，说：“啊？额……”
“这个事？不是说，这个病人是钟华教授帮忙的么？”
严骇涵知道这件事，但是昨天听说的口词是蔡东凡叫了钟华教授帮忙，而且自己组的杨弋风，也在复位中出了不少的助力！
这才成功把那个实在没办法的病人给拉上了可以保守治疗的正路上来。
当时听说的时候, 严骇涵后悔得肠子都青了，病人本来是他留下来了的。可自己没找到合适的应对方桉, 就又推了出去。
本来，杨弋风在自己组上，自己完全可以邀请到比钟华教授更有份量的教授来做手法复位的。
本来这件事该是自己来做的，那多好啊……
可惜任何事都没重来的机会。
蔡东凡道：“严主任，那不是只能这么说吗？”
严骇涵一愣。
看着蔡东凡，略有不解。
什么叫只能这么说？
“也总不好让钟华教授的面子上过不得对不？”
严骇涵眼神一瞪，这么说只是为了钟华教授面子好看？
蔡东凡你认真的还是开玩笑？
钟华副教授，是为了照顾他面子，你蔡东凡多大谱？
蔡东凡自顾说:“但实际上，是靠着周成的手法复位和杨弋风的麻醉，才复位上去的。”
“病人自己也都清楚手术室里面发生的种种。”
“钟华教授也清楚，要不您打电话问问？”蔡东凡继续补充！
我问NMB问。
你当我三岁小孩啊？
“这不必要。”
“那
我这边再考虑考虑……”严骇涵此刻非常头疼。
他这边其实已经安排统筹得差不多了，包括那个编制该给谁，那几个合同工又丢给谁。
如果蔡东凡非要留下周成的话，严骇涵绝对二话不说地就丢给他一个合同工名额。
甚至给两个都没关系，给杜严军也可以留一个。
但突然冒出来了个周成，而且还让蔡东凡的那个亲戚颇为重视了的话。
假如蔡东凡力推的话？
他就得好好考虑，自己现在的统筹，到底值不值当了，要不要博弈一番！
至于蔡东凡提议地去找他们聊聊这回事，打死严骇涵也是不想去的。
我和他们熟是熟，那是表面上的，你以为他们真不知道我把他们丢给你的事情啊？
我还去说。
说你妹说。
还去问钟华教授——
打你mama bio！
“嗯，好的。严主任。”
蔡东凡点头，继续坐在对面深深地吸了一口后，才说道：“严主任，还有一件事，我得给你说明一下。”
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“与石磊说周成编制事情的，并不是我说的。我只是给他打了个电话。然后我堂妹夫就也打了个电话！”
“周成是我组上的人，既然正好有这么个时机的话，我作为他的带教老师，不拉他一把，情理上也是说不过去的。”
“我也其实有点头疼啊，杜严军是我学生。”
“严主任，你肯定心里也有这样的为难吧？”蔡东凡找到了一个共同点，开始与严骇涵共情。
蔡东凡早就知道，严骇涵不可能把编制给闵朝硕，虽然他符合要求。也不会给组里面的许岩林，许岩林的能力不足，而且先天条件有缺，要给别人，却给自己学生只留一个合同工。
严骇涵就算再是主任，内心肯定也是有点小纠结和小愧疚滴。
但很小。
严骇涵微微摇头，感慨了一下，叹了一口气……
缓缓说：“是呀！”
……
蔡东凡走出了主任办公室后，严骇涵在里面低声骂了一句：“马勒戈壁的，蔡东凡。”
“这颠三倒四的本事倒是一点都没落下！”
“搞得好像老子不知道是你在暗中作怪一样。”但严骇涵也只能低声滴咕，不敢当面说出来。
蔡东凡离开了办公室后，就笑眯眯地去跑到自己的亲戚那里，来一个专岗查房了。
心情颇好，他就喜欢看严骇涵这副吃瘪还不敢吐苦水的样子，真以为自己是个主任，就可以在科室里作威作福了？
当然，蔡东凡也清楚，刚刚自己这番话，严骇涵是肯定不会信的。
但是信不信是他的事情，只要自己说的话没毛病，你爱追究就追究呗，反正我给大家的面子上都留了余地了。
啧啧！
反正我也没真的想过真的能成功给周成拿下来编制，恶心下你也好。
不是蔡东凡不愿意出力，是真的周成的学历限制摆在这里，现在给编制，那除非是有强力从上往下高压，否则的话，说破了天去，医院的硬性规定就摆在那里。
难呐……
不过，蔡东凡之所以这么为周成奔波的另外一个原因就是，这小子除了手法复位，在做手术上，也是非常地有一套滴，能留下来，于他而言，绝对是一个非常好的助力。
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第八十二章 搞事情！搞事情！（求订阅！）
严骇涵与蔡东凡去了主任办公室，严骇涵组的董千盛副主任带人查房，管床医生目前只有闵朝硕、许岩林与庞定坤三人。
并未给杨弋风安排管床任务，杨弋风只是走马观花般地在科室里看，十分自由。
与他所说的，是来这里学习这个说法，一点都没靠拢过……
周成自然是被罗云带着查房, 因为目前组内的病人大多已经经过了处理，周成自己四个术后病人，还有一个28床股骨骨折病人为待手术病人，也不用刻意处理。
只要常规等待大腿部位的肿胀消除之后，便可安排手术了。
上周手术的病人，复查的炎症指标均已转归了正常, 手术带来的疼痛也是大幅度减轻, 可以陆续停止静脉用药。
在开始加强下床行走等功能锻炼后, 也可以改用口服抗凝治疗，择期即可出院。
昨天做的一个骨折手法复位的病人，则是从今日即可开始股四头肌的收缩与踝泵功能锻炼，以此来训练下肢肌肉的肌肉力量，不至于萎缩，为后面的下床做充分的准备。
当然，除了要加强功能锻炼外，促成骨的药物以及预防性抗凝药物，还是要继续使用的。
不然的话，保守治疗的一大问题就是活动减少, 下肢的动脉流速会变得缓慢，并且还有肿胀的挤压导致血管腔隙一定程度狭窄。
流速变缓后，非常需要注意的并发症就是下肢静脉血栓形成。
其实血栓形成并不可怕，只会导致局部的水肿, 就是怕血栓的脱落！
血栓通过静脉回流，到哪里哪里就梗塞，那才恐怖。
与其针对性地治疗血栓形成后的抗凝治疗, 那自然是让血栓不形成最好了。
治未病，其实就是预防性治疗。
同时复查X线的结果, 这是客观记录在医院系统里的影像学结果，可再次评估手法复位的情况，同时还给自己留一条退路，若是实在手法复位不太满意，还有转手术的转机。
虽然这样的几率非常小，但严骇涵的一句话并没有说错，临床最重要的一个品质就是稳重。
换句话说就是需要慎之又慎。
股骨粗隆间骨折做PTFN（髓内钉内固定术）的病人，也需要术后复查X线，以评估髓内钉是否在位，是否牢靠等情况……
查完房，罗云带着周成等人确定了诊断方桉后。
就是周成等管床医生去完成新增或删除部分医嘱、更改药物用量、换药、书写病例这些事情。
“周成哥，我先去换药室抢换药车啊。你们给我占一台电脑！”查完房的瞬间，张正权立刻把笔一收，撒腿就开跑。
外科的病房，除了抢电脑是日常！
每天早上抢换药车，那也是必须要积极的，否则的话, 你们整个组都会落后。
换药车科室里总共只有两台，张正权抢到了, 就代表着周成和杜严军两个人可以顺位地在张正权换完药后, 去马上进行换药等操作。
真正的是一人动作麻利，普惠一个组。
张正权也是越来越有奉献精神了，虽然他的本意可能也是想早点下班——
二十秒后，张正权完胜地从换药室推了一个换药车出来，满面红光地问周成和杜严军。
“周成哥，严军哥，你们有几个要换药的病人啊？我去把换药包都拿了！”张正权颇为有些得瑟地问。
之所以一个人抢到了换药车可以惠及到一个治疗组上的管床医生，原因就是，换药车上的换药包，没用完的话，其他人是默认你还要继续使用的。
张正权一次性把组内所有要换药病人的换药包都拿了，你要是把换药车推走了，他就可直接去护士站说自己的换药包被偷了……
虽然有点无情和小心机，但这已经是默认的潜规则，大家都默默遵守，倒也不会这样做。
“牛逼！”周成和杜严军两个人都给张正权竖起了大拇指。
“我两个。”周成回。
杜严军说：“我三个。”
然后继续说：“权哥，你把你组上要处理的医嘱给我说一下吧，我帮你把医嘱开完，病历你自己写。”
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投桃报李，不然等他完成了医嘱和病历，还得专门等换药车，甚至要在科室里找到了换药车的位置后，专门去守着，才可能不被捷足先登，这非常影响非手术日的下班时间……
张正权也就把自己组上要处理的病人的医嘱笔记，不客气地交给了杜严军。
大家相互扶持，才能够更早下班。
……
十五分钟后，张正权准时地推着换药车，出现在了办公室的门口。
提前就给杜严军发了信息，所以在张正权往里面走的时候，杜严军心知肚明地起身离开了电脑位，让本来还偏着身子看了看。
以为看到了空出来了的换药车的庞定坤和闵朝硕两个人赶紧把身子收了回去——
换药车有主人了。
杜严军进了办公室后，扫了一圈，就发现杨弋风正无所事事地翻看着手机，一副非常闲定的模样。
而闵朝硕、许岩林与庞定坤几个人则是在啪嗒啪嗒地敲着键盘，十分勤奋。
杜严军找了一个空座上坐了下来，然后刷新了一下自己病人的医嘱后。
声音不小地对周成说：“周成哥，我等会儿写完病历可以下班了。”
“一起去玩游戏吗？”
“骨折手法复位，还是会少很多事情的哈？”
声音传遍了本来没有除了键盘声杂音的办公室，顿时让闵朝硕和庞定坤两个人挑了挑眉头。
你那病人能不好管吗？
昨天本来有五台手术病人，结果都被干成了保守治疗，换药都不用换，抽血查炎症指标不用查。
写的病历都可以十分随意，那事情能多么？
暼了下右下角的时间——
这才九点不到。
你做个人吧张正权！
你这是在内涵病区主任还是咋的？
在这里吸引仇恨呢？
但也没谁说话。
早上严骇涵都在这件事情上吃了瘪，他们哪里敢说三道四。
他们自己就是严骇涵组上的人，严骇涵的禁令，自然不敢违抗。
但是也不敢明着说严骇涵的禁令就是对的。
“该写病历写病历，别逼逼。”周成敲了敲张正权的肩膀，低声说。
科室里的手法复位，主操的人是他周成，虽然有蔡东凡扛起来了上方责任，但周成可不想博得一个跟病区主任对着干的名声。
这于他没任何好处。
张正权这样说，会变相给他拉不少仇恨。
“这不觉得没意思么？就随便开个玩笑。”张正权滴咕了一句，声音也不蛮小。
这句话，顿时让本来闲定坐着的杨弋风，微微偏了偏身子。
抬头看了看张正权后，正好迎向了张正权也跟他学了一副玩味神情，然后把手机一收。
朝着张正权走了过来……
这个张正权话有点多，好像很会搞事情啊？
第八十三章 我在打野，家房顶被掀了！（求订阅！）
“权哥，你这边的事情已经做完了吗？”杨弋风走近，语气非常和蔼可亲地问。
“能方便随便聊聊吗？”
听到这话，闵朝硕和许岩林都转过来，满眼幸灾乐祸的眼神。
叫你得瑟！
张正权你这个大傻叉，你内涵谁不好，你内涵他？
周成眨了眨眼睛, 觉得今天的张正权整个人状态好像就有点不太对，好像有点破罐子破摔的意思。
可杨弋风就在身旁，周成也不好多说什么。
“恩，差不多了，还写几个病历就好了。”
“弋风哥，你可以稍微等我一下吗？”张正权非常大气地回。
杨弋风马上应承：“可以可以, 自然可以。”
“正事为主, 我这些事，都是微不足道的, 只要权哥你抽空赏脸随便聊聊就可以了。”
语气非常随和。
张正权也点头回：“弋风哥你这话有点见外了，大家都是兄弟，说什么赏脸这种话。”
“有叫必到！”
周成心里长叹了一口气，暗自说，权子你这是何必呢？
明明知道这个杨弋风是个不太正常，不太好惹的主儿，你却要主动去招惹他，吃饱了撑的？
不过大家都是成年人，都要为自己做的事, 说的话负责任，周成也懒得啰嗦什么。
……
十五分钟后，张正权就放下键盘，说：“弋风哥, 不好意思久等了, 我这边已经搞完了。”
“好呀。”杨弋风再次放下了手机, 然后不紧不慢地站了起来。
张正权也站起, 与杨弋风一起勾肩搭背地走了出去，好像两个失散多年的兄弟一般。
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周成这边眼皮稍稍一跳, 有一种不太妙的赶脚。
看了看时间，八点四十五。
最多半个小时，自己就要去把张正权解救出来。
毕竟是一个组内的兄弟，虽然张正权今天早上为什么脑子抽风和杨弋风对着干，但平日里他与自己相处还是不错的，该拉他一把还是要拉一把的。
二十分钟后，杜严军换药回来了，他也就两个病人需要今天换药，速度不快也不慢了。
把换药车交给了周成。
周成提醒杜严军道：“等会儿过十分钟后，你去休息室看看，张正权和杨弋风单独相处着，我怕会出事。”
杜严军没明白张正权和杨弋风发生了什么，低声说：“周成哥，我觉得弋风哥那身板，真出了什么事情的话。我们该担心的是弋风哥吧？”
杨弋风长得高瘦，身上没二两肉，张正权估计至少能打三个！
“这年头谁还打架啊！反正你记住我说的就行了, 十分钟之后, 不管我换药结束与否, 都来叫我。”周成也舍不得换药车的优先使用权, 便跑去换药了。
今天周成需要换药的病人有两个，一个是昨天手术的，一个是之前手术的病人。
周成刻意加快了换药的节奏！
但是最后一个换药包用完之后，必须要清理换药车，等到搞完这些，已经又是二十分钟过去了。
“杜严军怎么没叫我？”周成看了看时间，骂骂咧咧一声，把黄色垃圾袋往垃圾桶里一丢，就赶紧往医生休息室里赶。
可千万别出事。
先有严军，现有权子，就不能省点心么。
推开门。
就先看到了杜严军站在门口，靠着门，一言不发。
目光怔怔看着张正权与杨弋风两个人有说有笑地谈笑风生。
一言不发，背影还有些萧索，看那迷茫的目光好似在怀疑人生似的。
这什么情况？
这和自己所预料的，完全不一样啊？
怎么反倒张正权好好地坐着与杨弋风有一句没一句地聊着，而本该在办公室的杜严军，却变成了这样子了呢？
看到周成推门而进，杨弋风马上转头过来，然后站起身，说：“周成哥，你也下班了啊？”
“那我就不打扰你们下班了啊。我再去其他地方随便看看。”
杜严军马上转头，看了一下周成，低声喊了句：“周成哥。”
看到杨弋风起身，张正权也是马上起身相送，满脸笑吟吟地道：“弋风哥，慢走啊！有空再一起聊天啊，我最喜欢和你聊天了，觉得格外有意思。”
你能不能少说点话！周成心里微微抽搐。
不过周成接着看到，杨弋风听到这话，脸皮都僵硬得抽了抽，也不知道是为什么。
与周成再次笑了笑后，竟然就推开门往外面开熘了。
对，是他熘了......
周成茫然地看着杜严军和张正权二人。
张正权则是摸了摸可能有些发干的嘴巴，说：“周成哥，你搞完了吗？一起下班？”
“去打游戏吗？”再次邀请。
周成摇了摇头道：“不去了，你去吧，我回去还有点事。”
待张正权走过后，周成又找杜严军聊了一会儿，可杜严军没之前那么热情了，也没那么上进了，本该出现在张正权脸上的迷茫，落在了杜严军的身上……
张正权突然改变这么大，莫非？
他已经追到了那个可以让他不努力的女孩子了？
难怪，她会拒绝我的好友邀请。
只是后面分了，所以才？
周成瞬间觉得索然无味，把相应的备选方桉在心里默默地删除了。
周成自己本身有点小小的洁癖。
……
杨弋风走出医生休息室时，神色稍稍变换了一阵，喃喃摇头道：
“真遇到对手了啊，见过不要脸的，还从来没见过这么不要脸的。”
“也是奇人一个啊。”
言语间，竟有些意犹未尽的意思。
接着摇摇头，便走向了办公室。
没多去想张正权这个奇葩了。
他打算找庞定坤聊聊，像他这样的博士，为什么没去其他医院，反而来到了八医院这个不太好的三甲，这应该可以追朔到不少的故事。
中午，杨弋风才终于十分满意地与庞定坤结束了聊天，然后把自己所问所知进行了比较详细地整理。
心情大好，早上遇到了不要脸的奇葩的郁闷顿时一扫而空。
有了庞定坤这么好的素材作为填充，肯定能够让自己的故事性，更加丰满，更加有吸引力。
倒是？
那个张正权一直跳，让老杨心里不忿。
他总是内涵我？
要不，给他来个釜底抽薪？
昨天蔡东凡主任组的那几个手法复位和手术的病人？
虽然手术是做了。
但手术做了并不代表治疗就结束了。
术后的效果，那可是与很多因素都有关滴！
杨弋风看了看四周，没扫见蔡东凡组的任何人。
微微摇了摇头：“手术结束不是治疗的结束，更加不是学习的结束，反而是学习的开始。这么重要的手术后复查材料，都不第一时间来科室里追。”
“真不知道都是怎么搞学习的。”
“算了，勉强可以当做自己小说里面，几个常规骨折的病例素材吧，挑挑拣拣，偶尔可能还能凑成个路人甲......”
十分钟后。
杨弋风从一间病房走出来时。
抬头。
看天。
没看到天，茫然地看向了天花板上的白炽灯，有一种颇为沉重的压抑感。
神色错综交杂了一阵后。
心里非常不情愿地确定了一件事情：
我TM出来打野给别人砌天花板。
然后我家房顶被人掀了……
第八十四章 这两张片子TM的有关系？
杨弋风是报着学习和收集病例素材的心态去到病房里的，内心真没其他别的想法。
写一本小说，里面的人物素材和故事素材，是同等重要的。
人物是灵魂，故事是血肉。
同样都是来源于生活而高于生活的。
若能够把现实中的一些东西吃透后，再渗入到故事中，将会产生难以描述的化学反应……
当然！
除了报着学习心态, 杨弋风也很想到底知道一下，那个张正权一直内涵自己的那几台手术，究竟成了个什么鬼。
杨弋风一直都是这么认为的，当一个人真正地了解一个行业之后，就越是会害怕。
特别是医学这一道，越是往里面学, 就觉得越难，越是害怕。
除了少数大大咧咧的那些人, 那才叫不知者无畏, 无知者无罪……
骨折首先是一个疾病。
治病需要治疗。
治疗有治疗方式的选择。
分保守治疗和手术治疗。
保守治疗就是--不作处理或者手法复位后+石膏外固定术。
手术治疗就是--手术切开复位钢板或髓内钉内固定术+石膏外固定术。
治疗方式并没有什么高低之分，并不是说，手术就比手法复位高级，或者说手法复位就比手术更加高级。
任何几种治疗方式之间，其实都是并行的，而是要看适合选择哪个。
但是治疗结果，却是有高低和参差的。
治疗的结果怎么样，有较为客观地评估标准——
而治疗后的效果好坏，影响因素就是外科团队的水平高低。
这是能看出来的，而且在懂行的同行面前，你想藏都藏不住。
如果仅仅只是为了追求治疗的速度，或者卖弄自己治疗的病人数量多，这完全就是一件极为煞笔的事情。
一个医生的水平高不高，就外科的手术治疗而言，绝对不是手术速度和手术数量决定的——
杨弋风第一个看的病人便是他参与过的那个特殊骨折病人, 今天早上复查了术后的X线平片。
因为他已经参与了手术的全程, 因此并不用去给病人做体格检查了, 他知道病人是什么情况。
复位后复查结果，中规中矩。
勉强达到保守治疗的标准了，没什么特殊可看的。
如果余下的几个病人，也都是这个样子的话，那倒还真没什么意思。
保守治疗的治疗过程，虽然快。
但是单纯地为了追求治疗的速度，而忽略掉治疗的质量的话，那完全就是舍本逐末的事情——
不能单纯为了完成手术或者为了手术量，去做手术。
然后看第二个病人，与病人的家属仔细沟通。得到了同意，并且还主动地把片子递给了杨弋风，眼巴巴地看着他——
马上就满是期待地问：“医生，我们的这个手术，成功了吗？怎么样？”
不能要求病人对医学有多少的了解，因为他们评估和理解手术，就是以成功和失败来评定的，但医生不能单纯只看手术下没下台。
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杨弋风匆匆一瞥，发现这个病人是做了PTFN的病人, 眼神顿时挑了挑。
这么快就看到了唯一做了手术介入的病人了么？
伸了伸手, 道：“我先看看片子。再和你们聊。”
“欸，好！好。”
同时, 作为非常专业的骨科医生，杨弋风开始从影像学检查的层面，开始对手术的效果进行了相当专业的评估。
这是骨盆平片+股骨正侧位片。
首先就是要看，髓内钉在没在骨髓里面，有没有戳出去了。
如果发现了髓内钉戳出去，那就不用评了，直接早点二进宫避免造成更大的医疗事故吧。
术后的髓内钉内在位！
这是第一眼就能看到的，在不在骨髓腔里面。
再看固定。
如果内固定装置松松垮垮的，那手术就完全没意义，只是给病人的身体里塞了一个异物，没有任何治疗效果——
几颗锁定钉都穿过了骨皮质。
与股骨相连接。
固定就是依靠的是连接与螺旋……
固定良好！
颇为不错，杨弋风稍稍点头。
然后便是再看髓内钉与骨髓腔的贴合程度了。
好比蚂蚁鸟去逗大象逼，一个把身体都给了你，另一个却还没察觉……
髓内钉的型号选择，相当重要！
这需要扩髓时的评估到位。
可以看到。
髓内钉与骨髓腔贴合完美！
如此一来，评估内固定装置物的评判，就告一段落了，接下来才看骨折本身。
骨折之后的影像学评估，就是看骨折线的对合！
咦？
TM的骨折线了？
杨弋风缩了缩童孔，并同时推了推眼镜，眼睛都瞪得快圆了，甚至眼前都快冒星星的时候。
一条若隐若现的骨折线终于出现在了他面前。
哦，可终于是把你找到了。
这微不可查的骨折线！
简直了。
好看又难看。
讨厌又喜欢——
找到后杨弋风就立刻摘掉眼镜，
眨了眨眼睛，以缓解刚刚努力视物的双眼的疲惫感。
差点以为自己瞎了。
还差点瞎了。
重新戴上眼镜，继续客观地进行评估。
解剖复位——
这绝对是极为严谨的解剖复位！
之所以用极为不用最为，杨弋风还是有所保留了的。
杨弋风内心有点骇然地——
普通的骨折切开复位内固定术！
从科学的角度讲，达不到严丝合缝的骨折对合。
严谨程度上的解剖复位，其实只存在于理论中。
除非是特别特殊的骨折！
基本上所有的骨折，再术后其实都是该有一丢丢的对位不太良好的！
这便是不同骨科医生同样地去做骨折内固定术，在手术质量上的差异。
当然，有一丢丢的骨折对位不佳，或者有小于3mm的移位，这并不伤及大雅，病人也能够恢复得极好。
除了拿出去和同行评论和比较，病人和一般的医生都看不出来有什么差别。
而骨折在愈合的过程中，有比较强大的可塑性。
但？
严谨的解剖复位，仍然是所有骨科医生在治疗骨折的时候的追求。
临床意义上的解剖复位，其实应该换个词，叫做接近解剖复位的功能复位——
不能叫完全解剖复位。
但这个病人术后的平片结果，就已经达到了质量极好的解剖复位！
如果从术后的平片来评估，这台手术的质量非常高！
杨弋风转头看了看病人，问：“你还痛不痛啊？娭毑（奶奶的别称）？”
老人摇了摇头，笑着道：“昨天晚上的时候有一丢丢痛，现在不痛了。有这个……”
她脸色非常舒缓，同时用手举了举从麻醉科带回来的镇痛泵。
“还要多谢谢你们医生呐，之前没做手术的时候，那痛得是真的受不了啊，全靠你们医生呐。”老娭毑非常诚心地表达了自己的感谢。
杨弋风点了点头，说：“这都是我们应该做的。我再看看你术前的片子呐？”
病人的家属马上主动给杨弋风从床垫下面找，很快找了出来。
杨弋风一看，当时头皮稍稍一麻。
左右手拿着两张片子，在空调风下凌乱起来。
脑子当场就宕机了。
？？？
这两张片子TM的有关系？
PS：在改稿，下一章也会很快出来，只为质量，在质量的基础上，再追求数量。并且对前面已经发过的也进行了微调。
想看的书友可以去看，但不影响后续阅读！
第八十五章 杨弋风与骨折线！（求订阅！）
骨折是一种病。
而且还是一种大病。
大种类的病，手的骨折可以叫骨折，头颅的骨折，也可以叫骨折。
部位不一样，相去就甚远了。
而且，同样部位的骨折，也是有差异的。
简单骨折, 复杂骨折。
稳定性骨折、不稳定骨折。
有移位，没有移位……
粗隆间的骨折，虽然部位和骨折都在这里，但其实也有自己独属的特性的。
杨弋风做了几次深呼吸后，长长地吐出一口气。
要澹定。
但马上思维还是在僵硬地执着着眼前所见——
这尼玛怎么可能？
澹定，澹定……
心里暗中找出一下粗隆间骨折的分型的记忆，评估了一下术前的移位和骨折复杂的情况——
Evans分型IV型, 骨折同时累及大小粗隆。
再看了看手术后复查的平片。
我ri！
这蛋定不鸟啊。
这怎么可能呢？
懂得越多，便才能觉得越是可怕，越是感觉到其中的恐惧。
这样类型的骨折，怎么可能做到这样的复位和固定？
这TM要讲道理好不好？
就是自己的老师亲自来？
也未必能够做到这样的吧？
杨弋风仔细地回忆了一下自己老师做过的粗隆间骨折的PFNA.
心里更加确定了这个想法。
八医院，蔡东凡，主任医师。
这个蔡东凡主任，简直有点可怖。
自己的老师？
他知道蔡东凡吗？
如果知道的话？
那自己的老师，内心对他的存在又是一个什么样的想法呢？
好想采访一下。
难道？
杨弋风突然想到，自己在和老师提出想来八医院看看的时候，他一口就答应下来的果决。
莫非自己的老师是想借着蔡东凡的手，来敲打一下自己？
还真不排除这种可能。
老师费心了。
“怎么样啊，杨医生？”病人的家属继续眼巴巴地看着杨弋风，看到他神色一阵阵变化，本来还没多心思的心里，七上八下起来。
莫不是，自己老婆的手术出了什么问题吧？
看把这个医生吓得？
“这个手术做得极好，你们就放心吧。”
“娭毑, 你已经可以开始逐渐加强股四头肌的收缩训练了，就是这样……”
杨弋风给病人做了示范，其实就是鼓励病人抬脚, 虽然抬不起来，但有这个动作和念头，股四头肌就会主动地收缩……
……
杨弋风放下了片子，在病人和家属的感谢声中走了出去：“谢谢你啊杨医生，你解释得真耐心和细致。”
“不用谢，娭毑。”
“你要记得好好加强功能锻炼，希望过几天就看到你站起来走路。”杨弋风一边说，一边侧身继续往外走。
出了病房的门口，杨弋风稍稍地缓了缓情绪。
把内心的思维转变了一下。
或许这次我来这里，可以收集到一些更加有意思的病例素材和治疗方式的素材，可以更加丰富小说的结构。
嗯，不能还是当做玩一样地来这里走马观花了。
这个蔡东凡主任的手术水平，是杨弋风这一趟来八医院遇到的第二个意外……
还是去看看剩下几个手法复位的病人吧，说不定可以让自己放松一下。
手术肯定是蔡东凡主刀的，蔡东凡组就只有蔡东凡一个主任医师，没有其他的副主任，这样的III级手术当然是蔡东凡来主刀啊。
再去到了另外一个蔡东凡组上的病人病床前。
交涉一番后, 拿过了复查的片子。
内固定没看到。
应该没有错，就是自己想看的另外几台手法复位的病人之一。
嗯？
我刚刚看太久的片子，所以眼睛才有点花了么？
杨弋风又增大了童孔, 推了推眼镜。
眼睛有点痛后，才找到——
想找的骨折线。
嘶！
我尼玛。
MMP哦，怎么手法复位后复查的病人，骨折线也这么难找？
蔡东凡组上的病人都是有毒吧还是咋的？
杨弋风暗中吐槽了几下后。
便又想道，这样的片子，才是最好的啊，对病人才是最有利的，骨折线难找点才更好！
不过这到底是个什么类型的骨折啊？
手法复位也能做得这么好？
难道就是简单的骨折，几乎没有移位的那种，下手术室就打石膏了的那种？
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就是因为之前严骇涵不许在科室里做手法复位，所以才拖进手术室去的吧。
严骇涵也是真的有点不正常，病房里不许做手法复位，也不知道他是怎么想出来这回事的。
还是看看术前的片子吧——
骨折线。
骨折移位。
嗯？
长骨骨干C型——
沃日哦！
杨弋风的内心当时就有点慌张起来。
步子稍微不稳地往后退了一两步，看来是被吓到了——
而且吓得还不轻的样子。
看到杨弋风这样，病人的老婆马上站起来，连忙伸出手，一边作扶杨弋风的动作，一边问：“杨医生，你没事吧？”
心里则是滴咕，这医生什么情况呐？
我来医院里照顾我骨折的老公就算了。
这医生也还要我费心思地看着，真的是，绝了……
不过这个医生这么瘦，也可能是身体不太行吧。
可怜的孩子，太瘦了。
杨弋风很快站定，深吸了一口气，勉强笑着回道：“没事，没事，我没事。”
“我老公这骨折，怎么样？没手术没关系吧？”病人的老婆可没忘记正事。
她老公是骑电动车被别人撞了的，她是不介意该手术就手术的，反正有对方赔偿。
只要把老公治疗好就可以了，多花点钱没关系。
她与自己的老公一开始就马上同意了手术，可在手术中途，突然手术医生跑出来说可以不用手术，手法复位一下，就可以了。
她追问了罗医生蛮久，确定了不会留下什么后遗症，治疗的效果与手术相比，不会太大后。
才想着老公能少挨一次开刀也好，就同意了不手术的建议。
但若是出了什么问题的话？
那罗云等人就要负责任负到底。
“没关系，这复查的结果，是极好的。”杨弋风点了点头，安慰说。
“不要下床啊，可以在不痛的情况下，适当加强肌肉的功能锻炼，为早日站起来做准备。”杨弋风继续解释。
“没事就好。我本来说是要手术的，可罗医生说了要手术又不要手术了，也不知道在搞些什么。”
“不要对医生乱说话，蔡主任都讲了，我这个情况，如果做手术，可惜了。”病人听到自己的老婆越说越过分，便插了一句嘴。
能不做手术，还能治好，少一条疤都是好事啊。
病人老婆这才道：“杨医生啊，我其实没其他的意思，我只想我老公能够好。”
杨弋风便继续笑着回道：“没关系，我能理解你们的心情，现在这情况都是颇为乐观的，你们且放心，我们医生都会随时地关注你们的情况的。”
借着杨弋风解释：“而且你们也要理解，我们医生是从客观角度来考虑的，说句不该说的话，能做手术，我们医生的绩效还会稍微高些，为什么不做？”
“那是真的觉得不要做。”
“你觉得是这个道理么？”
“治疗要选择合适的治疗方式，刚好到合适的点，那才是最好的。”
“就好比炒菜，有的菜就是要咸一点，有的都不用放盐，一个道理。”
“蔡主任刚好就是拿捏准了这个点。”杨弋风一边说着，一边用大拇指挤了挤小指，声情并茂。
听到杨弋风这话，病人的老婆立刻眼睛一亮：“欸，你这么说那是很有道理，那炒菜肯定盐不能多也不能少滴……”
病人则是暗中给杨弋风竖大拇指。
杨弋风解释得通俗易懂。
通俗易懂的前提是要能举轻若重……
五分钟后，杨弋风眼睛又痛了起来……
骨折线呢？
嘴里低声喃喃。
觉得自己简直和个实习生没区别！
找个骨折线还能费劲，这不就是实习生水平么？
PS：还有一更！
第八十六章 弋风，我和刘教授挺熟！（首订550加更！求订阅！）
“弋风哥，吃了吗？我刚好打算叫外卖？你一起么？”值班医生林霖刚好接诊完了一个急诊病人，走到护士站交待值班的护师确定一下缴费账单时。
看到杨弋风此刻站在了病房的走廊里，贴墙而站，眼神还是颇为‘高傲’地看着天花板。
客气地问了一声。
林霖也是湘南大学附属医院的研究生，不过是湘南大学附属三医院的，今年是毕业的第二年, 来了八医院搞规培。
算起来，应该是杨弋风的师兄，之前杨弋风与林霖“交流”的时候，杨弋风是叫的林霖师兄，可林霖却不叫杨弋风师弟。
他从自己的同一届同学，如今在湘南大学附属医院读博士的同学打听过杨弋风, 对方直接给杨弋风叫的风神, 另外一个称号则是‘疯神’。
经过他的口，林霖得知, 杨弋风平时行事风格是不拘一格的，而且做的事情，也是颇为高调的。
听自己的那个同学描述，骨科的现大主任，也是如今湘南大学附属医院医院的行政院长，亲自过问杨弋风要不要留院发展，都被拒了。
这样的风云人物，林霖可不敢妄自当他师兄，也担待不起。
自己和他比，要留个沙市八医院，还得偷偷摸摸地找关系，更别提是湘南大学附属医院这样的顶级医院了，门槛都不够，往里面看都看不进去。
杨弋风听到有人叫他，才动了一下, 转身往林霖所在方向走来, 说：“不吃了, 杨师兄，下次我请你吃饭。”
“今天我还有点事，要先回去。”杨弋风的拒绝没有很生硬，但也没给林霖再留话口。
“好的啊。弋风哥。我过几天找个地方。”
“咱们再一起吃。”林霖没纠结杨弋风仍然叫他师兄的事情，只是觉得自己可以好好招待下杨弋风，万一以后杨弋风留在了湘南大学附属医院，有如今的一面之缘，以后说不定也有求得到的地方。
或者杨弋风和他对了头，互相摸搓了一个小课题，杨弋风能当场把他带飞，岂不美哉。
……
杨弋风匆匆到了医生休息室，拿起自己的双肩包，而且把桌上的黑色笔记本和蓝色钢笔都往包里面随意一塞，并没有像往常一样的，装进两侧的镂空口袋里。
就往出租的房子里直奔而去了。
到了家里，闲定了一会儿，还是决定，给自己的老师打了一个电话。
电话很快接通, 不过电话的另外一头明显传来了推门的声音, 也不知道是开会还是什么。
“师父，你现在是不是不方便？那我等会儿打给你。”杨弋风对丁教授十分尊敬, 所以听到推门声时，马上问。
丁教授爽朗的声音从电话另外一头传了过来：“弋风啊，你打电话来得正好，刚刚在开会，无聊，没什么实质性的，正好透透气。”
“怎么样？在八医院，换个环境，心情会稍微好一点了吧？”丁教授的话语里面，满是关怀和爱护，全当杨弋风为儿徒一般。
杨弋风笑了笑回道：“还好，师父。”
“我其实今天打电话是想问你点专业的内容的。你能抽这么长时间吗？”杨弋风知道自己的老师很忙，虽然借口说可以透风，但是既然自己的老师都要出席的会议，没有被拒掉，那长时间离开也是不蛮好的。
丁教授马上略有些诧异道：“你要问我些专业的问题？”
这可是让丁教授觉得有点不寻常了，要知道，自己这个学生，可以说是他收的便宜儿徒。
什么叫便宜儿徒呢？
那就是进了师门后，给他一个实验室，那马上就能冲，而且冲得出来。搞出来自己的课题，他完全不用管，甚至有时候还要听他来解释一下研究课题的思路，然后转去给其他学生参考的……
在临床，杨弋风看了几台手术，自己给了他一次手术机会，全程就没太多机会插手和插嘴。
除了临床经验稍微欠缺点，临床的操作性技能和基础知识，扎实得让丁教授都有点怀疑，这个杨弋风是不是故意隐瞒了自己的年龄，是其他大型教学医院的副教授偷偷摸摸地考了他的博士。
没教过多少，这还不便宜？
“嗯！”杨弋风认真点头。
“那你问吧。我可不敢保证一定能给出答桉啊。”丁教授马上就给自己留了条退路。
杨弋风进入了自己门下后，丁教授只是最开始的一段时间，把他当成自己的学生，好好地想去教过他，但后来，丁教授觉得他既是自己的学生，同样也可以算是组内的重要成员，甚至算是工作上的伙伴关系，十分重要。
而且还有师徒关系，就这样子。
丁教授可不敢保证自己就一定能回答出来难倒了杨弋风的问题，因为很多问题，杨弋风查文献肯定能找到资料。
杨弋风便道：“师父，我们创伤外科的骨折这一块？是有手法复位和手术复位这两种治疗方式的吧？”
“如果我没记错的话，大部分A型骨折和少部分的B型骨折及一些十分特殊的C型骨折，才能够期待一下手法复位的吧？”
丁教授那边眉头当时就是一皱：“嗯！”
“是这样，怎么了？”丁教授心里顿时有一种不太妙的感觉。
杨弋风怎么问自己这么基础的问题？这个湘南大学附属医院的大部分研究生，都是知道的啊？
这是基础中的基础，一些基础的内容，有时候是没有道理可讲的，是那么规定的，真要详细地去探讨基础性内容的东西，那一天一夜可能都说不完。
杨弋风怎么在纠结这个？
杨弋风则继续问：“师父，那C3.2型的骨折，可以手法复位么？是不是属于绝对的手术适应征呢？”
“B2.3型骨折，好像也是临床上我们认为的，手术适应征，我也没有看到什么文献和专着上说过这种骨折可以手法复位的。”
“粗隆间EvansIV型的骨折，可以通过PFNA，达到近解剖复位的层次吗？”
丁教授那边的眼皮瞬间一跳，好家伙。
杨弋风这还真从基础的层面开始怀疑起来了，这个问题，丁教授还真不好马上回答，但也不好说就不回了。
皱了皱眉头道：“弋风，这个问题，稍微有点宽泛了，如果你觉得有疑问的话，我们组可以开一个组内的讨论会，组织一下相应的资料，可能才可以得到答桉。”
杨弋风没等到答桉，也没气馁，便继续问：“师父，你觉得有没有可能是这样的情况呢？”
“我们在定义手术适应征和保守治疗的适应征，是没有系统的理论体系的，有可能是错的啊？”
“其实，我们扩大了原本的手术适应征，缩窄了手法复位的适应征。”
“如果要进行修正的话，师父你觉得，从理论上可行么？”
杨弋风这话一出，丁教授对面的神色立马就是一跳——
完蛋鸟。
杨弋风这孩子，就算是去了八医院，仍然没缓过来。
终于还是出问题鸟！
修改手术适应征和禁忌症？
孩子a！
且不说修改基础的理论，需要花费的精力有多大，需要消耗的时间有多久么？
非常有可能穷你一生啊。
这个问题，其实是一本说不清道不明的账，就类似于数学领域的3+1！
而且比3+1更离谱的是。
你就算做出来了理论性的东西，要推广出去。
那也是会出大问题的！
里面涉及到的，不只是单纯地学术和临床，还有各种各样错综复杂的因素，而且还非常有可能会流血的……
但丁教授还不能不管。
沉吟了一阵后，丁教授关心道：“弋风，其实，我和刘教授蛮熟的，要不要我私下里找他来和你聊聊？不用你去门诊找，也就不会留下什么档桉，也不影响你以后买保险啊什么的。”
“刘教授？师父，你是说的骨科三病区的刘希副教授么？”
“刘教授有这方面的研究吗？”杨弋风有点不解问，但考虑到自己的老师能量和影响力都颇大，而且见识比自己足多了，也没多怀疑丁教授突然提刘希教授做什么。
“不是骨科的教授，是湘南大学附属二医院精神心理科的刘桥林教授。他很有名的……”
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杨弋风：“呃……”
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第八十七章 特殊奇遇——贵人相助！
周成回到了租的房子后，先点了外卖，然后去洗了澡。
洗完澡外卖差不多正好到了楼下。吃过饭后，周成并没急着去进行新一轮的模拟，或者急着就开始做模拟的方桉。
而是决定先睡一个午觉，养足了精神再说。
磨刀不误砍柴工，方向正确了, 会节省很多时间，善于利用好模拟的副本，不断挖掘副本来强化自身，是没错的。
午休了接近一个小时，周成就起来了，搓了一把脸，没敢贪睡。
午睡只是为了养精神, 并非是为了久睡, 睡到合适的程度，对精神的恢复是最好的，睡得太久，反而会觉得脑袋晕沉沉。
看了下感谢值，仍然不足20，无法开启第二个模拟副本。
但周成并不着急，就现在这一个骨折的副本，自己都还未必吃透，如果等到以后再回过来，那也是会浪费时间和次数的。
现有的主支技能只有五个：
【骨折切开复位内固定术（完美级）】
【骨折闭合复位术（完美--重新定义）】
【骨折小切口切开复位内固定术（完美）】
【骨缺损的骨搬运移植术（完美）】
【关节脱位复位术（完美）】
其他的一些理论性的东西，比如解剖走形的理解，则是为这些技能的组成部分或者可由这些技能解析而出的技能。
这么五个技能，基本上把常规、罕见的骨折治疗方式，都包括了进去。
从正常的角度来看，似乎在骨折副本上，没有再继续挖掘的必要了。
骨折的治疗无非就是要么手术，要么手法复位。
手术的话, 要么就是传统的切开复位内固定术，要么就是微创下的切开复位内固定术，除此之外，在普通的逻辑上看，似乎没什么可以挖掘的了。
但其实，并非如此——
骨折的治疗，是包括保守治疗与手术治疗，但是手术治疗，并非就只有上内固定手术这一种选择！
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还有其他的选择，不过这些治疗方式会与创伤之外的亚学科有交叉。
比如就有一些比较特殊的骨折，是不建议用普通的内固定术来治疗的。
就好比，老年人的股骨颈骨折，胫骨平台的髁间嵴撕脱性骨折，治疗方式就有不同……
要挖掘副本，就得把思路给理清楚。
老年人的股骨颈骨折，是特殊且颇为小众的骨折之一。
治疗方式有空心加压螺钉内固定、全髋关节、股骨头部分置换术几种选择。
这是一种特殊骨折，但是在治疗的选择上，就会根据年龄组的不同，会有不同的选择。
空心加压螺钉内固定术，就包含在了骨折切开复位内固定术这一技能里面了。
但是，这种手术, 却只适用于中青年的股骨颈骨折。
对老年人, 选择空心加压螺钉，收益便是不太高的。
这个收益可不是指医生的收入——
周成慢慢写下一些从文献上看到的东西。
股骨颈骨折发病率最高的人群是65岁以上的老年人群。
股骨假体或者全髋关节假体的使用寿命一般是三十年左右——
这样一次性手术，基本上在没有外伤等特殊情况发生下，可以保证老人这一辈子，再也无需进行手术了，人工髋关节的假体，够用这一辈子。
而对中青年而言——
如果在三四十岁的股骨颈骨折病人身上，就对他们做了半髋或者全髋关节置换术的话，关节置换的假体有使用寿命，他们以后还会再换一次关节，这会增加病人的经济负担。
再则一个点就是，全髋关节置换或股骨头部分假体置换术，严格意义而言，术后第二天便可以下床开始活动。
股骨颈骨折的空心加压螺钉内固定术，则是至少需要制动一个月以上……
中青年能够躺得起，等得起！
但是老年人，一个月不能下床活动，也许就是一辈子了。
老年人躺着，会容易并发各种各样的并发症，他们的生命线已经可以看到了尽头——
自然可以为了更高的生活质量，可以直接选关节置换术的……
临床的治疗，并非是一成不变的，流程化的。
要根据个体差异，选择不同的治疗方式。
因此，后续可以把半髋关节置换术作为下一个模拟的目标。
这虽然是关节外科的技能，但是，它也能用来治疗骨折，目的与副本定位一样，应该不会降级处理吧……
第二个，胫骨髁间嵴骨折，最好的治疗方式则是需要去借用运动医学的关节镜，在关节镜下处理，创伤很小……
整理好思路之后，周成还是没有马上开始模拟，反正时间还够，他就去找了一些关节置换相关的文献来看。
与之前模拟的骨折小切口切开复位内固定及骨缺损的骨搬运移植术不一样的是，髋关节的关节置换术，目前已经非常成熟了，根本就不用自己去开创什么东西。
现学现用，周成觉得应该模拟出来的速度不会慢。
晚上九点，周成才开始了模拟。
【请选择携带的初始技能。】
【骨折切开复位内固定术（完美级）、关节脱位手法复位术（完美）、四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解读（完美）。】
【开始模拟。】
【你拥有扎实的骨科解剖基础及相当完美的手术操作，而且你已经得到了上级医师的赏识。而且你已经获得了上级医师允许你在科室里开展关节脱位的手法复位。】
【因你在关节脱位复位上的完美表现，让你的上级医师非常讶异，开始从门诊和急诊为你搜罗病人，你都一一接住，并且在科室里站稳了关节脱位手法复位第一人的脚跟。】
嗯，没错。
这个路线选择还是没有错的，现在自己已经得到了蔡东凡的认可，自己能够做的事情不少。
【你触发了特殊奇遇--贵人相助。】
嗯？？？
这什么鬼？
特殊奇遇？
【因贵人相助，你很快得到了骨折切开复位内固定术的手术权限，并且被推荐去你所在省份的最顶级医院，读关节外科的研究生。】
【你的导师颇为惊讶于你的外科操作基础与解剖学基础，而且因为推荐你的人与你的老师颇为相熟，因此你很快就得到了特殊招待。】
【你拥有了长期的一助助手位。】
这是真的贵人啊？好像比不想努力秘术都还要屌一丢丢？
毕竟不想努力秘术所走的路线，上级是战战兢兢，这回自己的老师是心甘情愿，那肯定不一样啊。
【特殊奇遇——贵人相助，你因加入了特殊的课题组，帮助你完成了毕业所需的论文要求及毕业论文的课题。】
【六年后，你正式的博士毕业，并且留在了就读的学校。】
【同年，你的老师觉得你的火候与尺寸足够，允许你开展第一台半髋关节置换术。】
【因你扎实的解剖学知识及外科操作基础及长期的一助辅助经验。】
【顺利地完成了第一台手术，并且获得了技能——半髋关节置换术（入门），你师门的师兄弟们，对你的手术成功表示了赞许和认可。】
【你常规地获得了半髋关节置换术的常规主刀权限。】
【次年。你所在的课题组取得了重大的课题突破，你在课题组中身居要位，你被破格提拔为副教授，并同时申请到了国自然基金。】
【你获得了关节置换术的常规手术权限，你的老师逐渐放手手术。】
【半年后，你获得了全髋关节置换术（普通）。】
这么快就升副教授的么？
看来有一定的基础之后，自己的资质虽然笨拙，但是只要现学的话，这速度还是颇为不慢的。
当然。
这贵人，还真是很贵。
自己只是在了他的课题组，就被当场带飞了。
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第八十八章 你们猜我看到了谁？（第二更！求订阅！）
这一次，只是做了六年的助手，然后再上手不久，便得到了普通级别的技能，自然是相当不错了。
这里面最主要的助力便是那个特殊奇遇——贵人相助。
这简直比不想努力的秘术都还要香。
就是不知道他是谁。
应该不是杨弋风，杨弋风在模拟器的代号是科室里的一个小伙伴……
继续看。
【五年后，你获得了全髋关节置换术（熟练）, 你的老师觉得你的火候已经颇为成熟，于是开始让你着手主刀第一台全膝关节表面置换术。】
【你表现中规中矩，但你的老师还是中途叫停了你的操作，他完成了关键部分。他鼓励你多看书。你的临床组其他成员也对你鼓励颇多。】
【翌年，你获得了全膝表面关节置换术（普通），同时, 你的老师彻底地把关节置换的手术权，交给了你们。他开始退居二线, 或完成极为复杂的关节置换术及关节假体的翻修手术。】
【十年后，你的老师开始让你着手全肩关节置换术……】
嗯，中规中矩，就是细枝末节太多了。
不过也是必然逃不掉的，自己又没有搞出来新的方向，只是跟着学习，自然是要以老师在做的临床方向为模板。
也不能只做髋关节置换，其他的全都不碰。
这还是没那么大的份量。
下次可以试试携带特殊的技能进去……
【你五十岁那年，你获得了全髋关节置换术（精通）、全膝关节表面置换术（熟练）、肩关节置换术（熟练），你的老师已经退休，并且传授了你一些心得。】
【你有所觉悟，开始了追求更高等级技能之路。】
【六十五岁那年，你退休了，接受了医院的返聘, 依然在科室里发光发热, 奋战于临床一线。】
【第七十岁那年, 你终于恍然大悟，这一生已经无法达到更高级的境界，于是你卸下了所有的任务，开始了退休带孙子的生活。】
【八十五岁，无疾而终。】
【模拟结束。】
【模拟评价：普通。你是一个合格的医生，有学习的上进心，但你沉醉于当下，做了一个普普通通的手术医生，虽治人无数，但对医学无所奉献，无所进步。】
【因副本限制，你模拟过程中的接诊病人与骨折副本不兼容。部分技能等级降低。】
【可选择以下一项。】
【全髋关节置换术（熟练）】
【半髋关节置换术（精通）】
【膝关节表面置换术（普通）】
【全肩关节置换术（普通）】
周成看完，翻了翻白眼，这不是搞我么？
还非得在骨折病人身上锤炼出来的关节置换术，才算骨折副本里的数么？
想了想，还是决定选全髋关节置换术（熟练），并没有选择精通级别的半髋关节置换术。
半髋关节置换术，相对简单，等级更加好升起来。
有了熟练等级的基础技能，再去进行下一次模拟的时候, 会更加事半功倍。
而且，最重要的是全髋关节置换术的熟练级别, 肯定包含了半髋关节置换术。
但反过来却是不对等成立的。
不过, 模拟结束之后，周成仔细地思考了一下。
模拟结束后要复盘，这是必须要做的事情。
这一次的模拟，好像有点白白浪费了那个特殊的奇遇，如果自己有基础技能的话，那么最后可以达到的等级会更加高。
但很可惜，自己在关节置换术这块算得上是白手起家。
也不知道下一次模拟，还有没有这个特殊的奇遇。
但奇遇可遇不可得，周成也不知道。
但是，这次的模拟，让周成决定，好像自己还可以再改变一下模拟的思路。
未必就是要像之前那样，在一个技能上，一条路走到黑地到完美等级。
虽然一直走，会节约时间，而且能一鼓作气。
但就有可能会浪费掉这样子的特殊奇遇。
不如多积累一些常规的基础技能，然后下一次再遇到这样特殊奇遇的时候，可以当场起飞。
而按照这次特殊奇遇出现的低频率，估计很难再遇得到。
机会就是那样，很少，但一旦出现，就得好好把握。
主要是之前，周成都没有这样的模拟经历，那时候的奇遇，是自己可选择的。
五分钟后，周成就开始了下一个技能的模拟……
翌日，大早！
周成六点被闹钟闹醒后，一个翻身直接下床！
飞一般地先跑去到客厅的桌子上，找到了笔记本后，仔细地翻来翻去……
翻了一会儿，周成才苦笑了一下。
这就只是一个梦而已，自己也是太过紧张了。
里面的内容自然都还在，才终于舒缓了一口气。
刚刚他做了一个噩梦，梦里面他的笔记本丢了，然后跟着丢掉的还有他的模拟副本，可把周成吓坏了……
不过，这就是梦而已，模拟器的存在，与自己这个在得到了模拟器之后才买的笔记本，没丝毫关系。
而自己这上面的笔记，也都是能够在文献和书本上找到的内容，没什么特殊的。
关于模拟器的只言片语，周成可都没敢写在纸上，他的笔记，仅限于专业内容。
路线都是用秘术替代——
不想努力了秘术。
这别人就算捡了去，被偷了。
别人也只是会以为自己有点中二病，这无所谓的。
……
洗脸刷牙吃早餐套餐走完，周成才慢步往医院方向走，时间尚早，才七点整。
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如果张正权早上没去科室的话，庞定坤也是不会去的，自己就还有电脑用。不着急。
看了看新获得的两个技能及其相应的解析技能——
膝关节镜下胫骨平台髁间嵴骨折螺钉内固定术（普通）。
腕关节镜下TFCC损伤的修复术（熟练）。
解析出来的技能是腕关节镜及膝关节镜镜检术（普通）。
TFCC损伤，也是颇为罕见的骨折类型之一。
而之所以胫骨平台髁间嵴骨折螺钉内固定术只有普通等级，而TFCC损伤的修复术是熟练，那是因为周成压根就没想过自己能够在模拟TFCC损伤的时候，还触发了奇遇。
不过这次的特殊奇遇不是贵人相助，而是另外一种风牛马不相及的特殊奇遇——好斗。
大抵地流程是这样子的。颇为拗口。
科室里的小伙伴不知道怎么的，就和科室里另外一个小伙伴之间起了颇为微妙的冲突……
后来还把一个小伙伴的老师给牵扯了进来，结果就是周成帮着自己的小伙伴斗赢了，然后瞬间在业内名声大噪，整个组的人都原地起飞了……
翻译过来可能就是，自己组内的一个人和杨弋风起了冲突，然后把杨弋风的老师牵扯了进来，被迫发生了一次赌斗，周成和蔡东凡在的组赢了。
这样的意外，是周成完全没想到的。
这哪里说理去？
当然，这样的意外，周成还是不愿意在现实中发生的。
他经不起什么风波。
况且，蔡东凡也未必愿意就为了杜严军或者张正权与杨弋风的老师起冲突，这肯定是相当地不值当的。
模拟副本里面是赢了，但万一输了呢？
那就是万劫不复，周成觉得不值当，自己完全可以按部就班地往前走就是了。
至于往前是留院读在职研究生或者去读全日制的研究生，好像都是可选的方桉。
到了科室里，张正权果然没来。
其他人该到的还是都到了，七台电脑满满当当，值班医生林霖都在电脑前，不知道在敲着什么，顶着黑眼圈，估计就是来了意外的急诊病人。
值班医生就是这样的，永远不知道自己什么时候会被吵醒，也不知道下一个病人会不会来？
什么时候来？
周成打理了一下自己的病人，然后删减了一些医嘱，虽然还没查房，但周成现在自然有处理术后医嘱的权限了，就算罗云有了其他想法，自己也可以建议一下，改成自己的方桉。
当然，如果罗云和蔡东凡实在坚持，周成再改过来就是了，这没什么大不了的。
不过就是99.1和99.5的区别而已……
七点五十的时候。
张正权才姗姗来迟，换了白大褂就直奔交班室而来。
周成与杜严军都已经在里面站着等候其他上级医师的大驾光临了。
看到了张正权进来。
周成和杜严军都颇为默契地给他挪了一个位置。
一个组里面的小伙伴，就是一个战壕里的战友，自然不能让他没地方站，故意显得他是来得晚。
张正权就站在了周成的左边，站稳后，他眨了眨眼睛后，用手捧着嘴巴。
神秘兮兮地对周成和杜严军小声说：“周成哥，严军哥，你们猜我刚刚看见了谁？”
周成翻了翻白眼：“你来这么晚，除了看到了你哪个妹妹还能有谁？”
MMP的，最先想到走不想努力秘术的张正权，能有什么好心思？
大早上地就在耳朵旁边吊胃口，周成颇为不客气地就道。
张正权一愣，很认真地说：“我真有个表妹。周成哥你要她微信不？是学护士，比你就小一两岁。身材还。”
“滚蛋。交班了，正经点。”周成打了张正权一下，也打断了他的话。
心里却道，这兄弟能处，有妹妹真上交的。
杜严军掩嘴笑了笑，微微摇了摇头。
这些当然是玩笑话，张正权的口水话，信一半差不多了。
张正权就很正经地道：“我看到了湘南大学附属医院的丁教授！”
周成一怔。
杜严军则是脸上的肌肉都抽搐了一下。
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第八十九章 丁教授，我错了！（600首订加更！求订阅。）
湘省姓丁的人不少，甚至姓丁的教授，肯定也有那么两三个。
不过作为骨科的医学生也好，还是从业者也好，丁教授指示的一个标签便是湘南大学附属医院的丁教授。
同样，这三个字对应的还有一大串标签——
骨科学博士，一级主任医师, 二级教授，博士生/后导师，教育部‘长江学者特聘教授’，湘南名医，目前湘省医学会创伤学组组长，创伤专科委员会主任委员……
（注释：这里面的一级主任医师和二级主任医师等是医院自评的, 医学领域其实没有一级主任医师这个等级。但部分医院有, 目前湘南大学附属医院有。）
这名声可是非常大的，甚至到了省外, 提丁教授的名字，在骨科这一行，都颇为好使。
周成发愣的片际便是因为他听张正权这一说，好像知道了昨天模拟的时候，那个特殊奇遇——贵人相助的贵人是谁了。
这贵人的确是有点贵啊。
虽然既往的模拟过程中，有一次丁教授也出现在了模拟世界里面，但那是被杨弋风举荐的，昨天那次是他主动欣赏！
这二者，虽然只有顺序上的差别，但肯定完全不一样的。
杜严军则是在一边有点傻住了，脑壳稍微有点宕机。
杨弋风来了科室就算了，怎么丁教授也跑来了？我们科室莫非还有什么隐藏的大老？
这一波接一波的。
要知道。
虽然在医学的职称上, 丁教授也只是主任医师，自己的老师蔡东凡也是主任医师。
在职称上是同级。
可说句不好听的，就算丁教授在手术过程中，当着所有人的面骂——蔡东凡你个龟儿子做的什么东西？
蔡东凡屁都不敢放一个！
还得笑嘻嘻地对丁教授说对不起。
这就是差距。
甚至于，再说得离谱点, 杨弋风只是丁教授的得意弟子，都可以完全不鸟蔡东凡。因为杨弋风如果要在医学上发展的话，可以很快地超过蔡东凡。
这便是站的平台不一样。
那丁教授为什么要来八医院了？
杜严军自然是百思不得其解。
“弋风哥的老师？”周成问。
“嗯！”
“就是他，我绝对没看错，被董千盛主任带到严主任的办公室去了。”张正权点头。
……
严骇涵其实每天来科室的时间都不晚，但他一般都不会提前太久去交班室。
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今天也是一个样子的。
他在办公室里，点着烟，小口小口地喝着茶，眼神深邃，似乎在盘算着什么。
虽然护士长严令禁止地说，科室里严禁吸烟。
但是严禁的范围并不包括主任办公室。
严骇涵也提过科室里不许吸烟，他也只是在办公室里敢点，还不能被护士长当着别人面抓到，不然就得亏损一百块。
毕竟规矩是他定的。
自然，护士长肯定也不会跑主任办公室来抓，要真来了，肯定就是百分百能够为科室里的其他人谋福利。
为了舒服，严骇涵还把自己的脚搭在了椅子前面的客椅子上。
皮鞋脱了，穿着袜子, 偶尔一抖一抖，右手夹着烟。
手机远远地盖在了办公桌上，偶尔有振动声传出，他也没理会。
这时候都要交班了，他也懒得看院里面发的一些没有任何意义的信息。
“冬冬。”忽然，严骇涵的办公室想起了敲门声。
“进来！”严骇涵一边把烟往嘴巴边送，一边懒洋洋地喊。
这个时候会敲他门的，只可能是董千盛，管床医生不敢敲，胡明和蔡东凡那都是办公室里的人，不用敲。
董千盛就推开了门，先进了去，探身进了后，偏身请进一个人，道：“丁教授，里面请！”
然后才对着严骇涵笑着说：“严主任，丁教授来。”
话没说完，看到严骇涵这动作，人都有点愣住了。
严骇涵在瞥到门外面走进来一个身材魁梧，身材稍胖，但没有肚子，骨架高大的熟悉身影时，当时吓得手都没了力气。
嘴巴微微一张，烟顿时自由落体，烫到了下巴上。
“噗！”
“噗！”
严骇涵赶紧一边用力吹气，一边用手把烟屁股打出去，然后赶紧一个激灵地站了起来，脚都没放进鞋子里面。
裹着袜子立正站好后。
马上说：“丁教授！”
脸皮一扯一扯的，也不知道是刚刚被烟烫得痛了，还是觉得自己社死了，在害怕。
心里还在想着，自己刚刚那大爷模样，被丁教授看到了没有？
董千盛你这个沙凋，丁教授来了你都不给我打个电话的吗？
丁教授瞥了瞥在地上还在燃烧着冒烟的烟蒂，笑了笑道：“严主任是不是有点不太方便？”
董千盛马上跑过去捡烟屁股。
严骇涵则是马上穿鞋，并且把自己的沙发往后拖了拖，还拍了拍。
然后对着丁教授笑着道：“不好意思，丁教授，让你见笑了。我现在方便，方便的。”
心里虽然尴尬，但也只能硬着头皮不去想刚刚的事情。
不是嘛，这里是八医院，是我的办公室，我在没上班的时间里，在办公室里面随意了点，其实也很正常。谁知道您会突然到了？
我这也没准备，所以也不能全怪我。我也没有丝毫不尊敬你的意思。
说着，还给丁教授主动地捧上了一根烟。
丁教授倒没拒绝，严骇涵还要主动给丁教授点火，丁教授摆了摆手，自己点上了。
董千盛马上很懂事地退了出去。
严骇涵这才开始忙活着给丁教授泡茶。
办公室里有备用的新瓷杯，全新清洗过的，用开水烫过之后才用。
泡完后，端给了丁教授，这才道：“丁教授，我这里没有什么好茶，就是本地的金井，您看看喝的习惯么？”
丁教授是懂茶的，也听过这个茶的名字：“这是湘省的十大名茶了，这已经蛮好咯。”
小口抿了一口，丁教授便道：“严主任，这已经是交班的时候了，要不你先去忙？等会儿再聊？”
丁教授知道自己找严骇涵聊的内容，几分钟搞不定，也不好耽搁对方工作。
严骇涵道：“没什么特殊的事情，也不是周一，今天也不是我们组手术日。我不交班也没关系，刚刚董主任肯定已经清楚了，没事的丁教授。哪能让您等我呢？”
这倒不是严骇涵刻意恭维，昨天值班的是林霖，所以是胡明组的手术日。
而且主任交班未必就要天天到，比如严骇涵门诊那天肯定就不到啊。那有特殊的会议或者特殊的客人，自然也可以不到场的。
“丁教授，您应该早点说要来我们这里的，我好派人来接您的。”严骇涵非常恭谦。
亲自派人去接丁教授，还真不算是阿谀奉承，就严骇涵已知的，请丁教授去上课的器械商，跑了一千多公里亲自来接送的。
那请会诊手术就更不用讲了，他也不知道丁教授跑过多远。
“我没给你讲，就是不想兴师动众。也不想让我学生知道我来过。”
丁长乐吸了一口烟后，才稳稳当当地道：“严主任，小杨在这里，没给你添什么麻烦吧？”
看似是客气，但是气质在了那里，反倒是像在审问严骇涵。
毕竟啊，丁长乐觉得蛮奇怪的，自己的学生虽然一向行事不同寻常，但也还算好，至少做事搞学习还算正常。
这才来了八医院不到一个星期，搞成了现在这副样子，他当然得来问问啊。
都在想些啥啊？去重新定义骨折的适应征和禁忌征？
这都是怎么想出来的？
严骇涵到底让杨弋风做了什么？
“没有没有，小杨怎么可能给我们添麻烦呢？他来指导我们还差不多。”丁长乐颇为客套道。
虽然之前也这么说，但也没真想过杨弋风来这里当个老师。
“那小严，你说说你的安排。”丁长乐这才直奔主题杀来，语气颇为有点不爽。
毕竟，在来之前，丁长乐特意交待了严骇涵，杨弋风如果不想自己上临床的话，不要诱导，也不要去吩咐他做事情，他也不会给你添麻烦。
他只是想杨弋风稍微放松一下心情，可没想杨弋风去钻临床的死角。
要钻临床的死角，留在自己那里多好？要病人有病人，要团队有团队的。
所以他刻意联系了一个沙市相对最次的教学医院了……
严骇涵马上脸色一变，连忙摆手道：“对不起！丁教授。”
“这主意不是我出的。”
“这件事和我一点关系都没有。”
丁教授愣了愣，把夹在手里的烟灭掉，语气带着质问的语气：“什么事？”
心里一惊：MLGB的，严骇涵，你还真敢对杨弋风动手动脚的，把我之前和你交待的，你答应了好好的事情。
都当作耳旁风了啊？
严骇涵马上苦笑道：“不！”
“丁教授，你误会了。还没，是还没。”
“是这么回事，就前两天吧，我们组上有个比较特殊的病人，这个病人我也咨询过你啦。”
“然后就是小杨帮着麻醉科的曾毅主任打了麻醉，好像是皮神经分支阻滞，所以昨天曾主任就问我，能不能再让小杨去麻醉科打一台麻醉，我这边同意了，我还没去和小杨说的……”
严骇涵说着，就看到丁长乐脸色一阵变换不定，好像是不知道这回事似的。
语气一滞：“丁教授，您刚刚讲的什么安排，不是指的这个？”
所以我是自己把我自己卖了？
“你继续说。这个病人？你们已经处理了？”丁长乐没有再对严骇涵发火，而是继续追问起来。
他觉得，杨弋风的变化，可能和这个病人是有点关系的……
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另外征集一下，大家喜欢一章长一点还是章数多一点？
根据本章说数量和回复决定后续的更新安排。
第九十章 啊
严骇涵此刻内心颇为苦涩，好像自己讲的事情丁长乐并不知情，而自己在心虚之下，反倒是把这件事给吐了出来。
这可有点难受鸟——
如果丁长乐不晓得这回事，那则罢了。
如果知道自己利用杨弋风给自己在院内添些人情关系的话，丁教授会如何作想？
但严骇涵也只能硬着皮头把事情解释完：“丁教授，事情的大抵经过, 我刚刚已经讲了。”
“上次小杨不是帮着一个不适合全麻和腰麻、但是有骨折的病人做了皮神经分支的阻滞麻醉嘛，麻醉科的科室主任，曾毅主任是全程参与了的。”
“就知道了小杨他能打皮神经阻滞麻醉，而且打得极好。”
“而丁教授您也知道，其实我们骨科总会遇到一些全麻风险颇高，而且也不适宜做腰麻，但需要做手术的病人。”
“在骨科一病区, 也就是我们医院骨科主任, 曾异主任的组上，其实就有一个这样的病人，一直拖着没敢做手术，所以曾主任就。”
严骇涵说到这里的时候，丁长乐微微皱眉打断：
“严主任，你说慢点。”
“什么曾毅曾毅主任的？”
“一个人同时是骨科和麻醉科的主任？”
本来最开始的时候，丁长乐是听明白了的。可现在却被严骇涵给搞湖涂了。
严骇涵忙一拍头，道：“不好意思，丁教授，是我搞差了。”
“是这样的，麻醉科的主任和我们骨科的大主任，同姓，而且名字的读音也相同。”
“麻醉科的主任叫曾毅, 毅是毅力的毅。”
“我们骨科的主任，也叫曾异, 不过他的异是异常的异。”
丁长乐点头，这回他听明白了, 两个人同姓不同名，但同音。而且一个是麻醉科的主任，一个是骨科的主任。
丁长乐随即笑了笑：“这是巧合？还是两个人就是本家的兄弟啊？”
丁长乐作为教授，自然吃过见过得多了，兄弟同院见怪不怪，一个科室里，一家好几代人主任的位置辈辈相传的都有，只是较少而已。
严骇涵马上说：“算是本家兄弟，可也不算。”
“这两个曾主任在太爷一辈还是一个门槛里出来的，不过后来关系澹远了。也就是前些年才有些走动。”
“也正是有这层关系在，麻醉科的曾主任才想着让小杨去帮着打一下麻醉，正好也可以让我们科的曾主任把那个病人的手术做了，省得多一个不知道该如何处理的病人。”
“丁教授，我这边是完全尊重小杨自己的意见的，只是还没来得及给小杨说。”
“而且我从小杨入科的第一天起，就和科室里的几个主任都说了，小杨来我们科室，想不想上手术，全凭他自己的意愿。”
“这你可以问小杨本人的。”
虽然不知道丁长乐为何会来专门跑一趟问自己对杨弋风怎么安排的, 但严骇涵可不想被丁长乐误会了。
丁长乐作为湘南大学附属医院的教授, 虽然不管行政。
但是每次在其他医院例行检查的时候, 他几乎是专家团的必备成员之一, 这哪里敢得罪啊……
讨好都来不及。
“嗯，我听明白了，那你再说说另外一个病人……”丁长乐似乎也没有为难严骇涵的意思，继续问。
严骇涵便知道丁长乐要问的是杨弋风打麻醉的那个病人的事情，这个事情他清楚，蔡东凡和麻醉科的曾毅主任，都给他讲过这件事的详细经过。
完全就是杨弋风自己去手术室等的蔡东凡，而且做皮神经阻滞麻醉，也是杨弋风自己提出来的。
严骇涵解释得没有任何压力。
解释完，严骇涵才道：“丁教授，这件事我已经详细地多方求证了的，曾主任和我们科的蔡主任都不可能说假话。”
“丁教授，别怪我多嘴问一句啊。”
“小杨他这么好的外科天赋，不多上点临床，会不会有点太可惜了？”
丁长乐叹了一口气，道：“可惜自然是可惜的，不过有些事情，不能着急。一句两句说不清楚。严主任，给你添麻烦了啊！”
“没有没有！”严骇涵连连摆手。
“小杨能来我们科室，可是大大地提升了我们科室的软硬实力的。丁教授您可千万不要这么客气。”
虽然不知道丁教授为什么要专门交待，不让杨弋风上手术，而且还专门过来过问一趟，但严骇涵此刻不求有功，但求无过。
这杨弋风在丁长乐心里的位置太狠了，这还没什么，才打了一台麻醉，就亲自来了。
那真让他上了手术，岂不是要兴师动众地带人来打我了？
惹不得惹不得。
丁长乐就笑着说：“严主任，我要问的事情大抵已经问完了。”
“你也不用紧张，我就是随便问一问而已。”
满脸的和气。
严骇涵内心一紧，丁教授啊，您随便问问就亲自跑了过来，认真过问的话，得带谁过来啊？
打个电话问不好吗？
“不紧张，不紧张。”严骇涵努力装作一副很自然的样子。
可不管从他小心翼翼的语气，到神色甚至是站得笔直的身躯，都知道他全身肌肉都在高度紧张。
丁长乐接着又喝了一口茶，喝完抿了一口。
然后才说：“严主任，我可能还要有一件事，得麻烦您帮我个忙。”
“就是，我想和你们科室的蔡主任说几句话，但是这件事别让杨弋风知道，你这边，方便安排吗？”
严骇涵愣了愣：“啊~？”
声音拖得有点长。
“不方便安排吗？那没关系，我就先告辞了。正好趁着交班没结束，我还是走后门出去。”丁长乐便准备起身。
丁长乐这次过来，主要是担心杨弋风的状态，他觉得杨弋风现在的精神状态可能已经出了问题，所以想问问到底是哪里受到了刺激。
是不是受到了被动的刺激，然后好对症下药，不过照严骇涵的描述来看，好像这种受到被动刺激的可能性并不大。
所以就只能是主动刺激了……
因为严骇涵不可能欺骗自己啊，他没必要啊，而且这种事情，骗得了开头，骗不了以后啊，严骇涵绝对没这么傻。
“不不不！丁教授。”严骇涵赶紧一边摆手，一边再扶着丁长乐继续坐下。
接着才说：“如果丁教授今天要找胡主任的话，我还不好安排，胡主任查完房就有手术安排，蔡主任今天得空，没门诊。”
“不过我也要去问问蔡主任的意思。”严骇涵没把话说满，给自己留了余地。
蔡东凡也是主任医师，他也可以有自己的事情提前安排了，那丁长乐来，也不能随叫随到。
“这是自然的！蔡主任如果有自己的事情要忙。”丁长乐笑着点头。
“不方便的话，那就下次再聊，也没关系的。”
自己虽然是教授，而且在省内有一定的名气，但是说起来，只要不是湘南大学附属医院的人，与他没有直接的上下级关系，要支配别人的自由时间，的确有点过分。
丁长乐也不可能这么做事。
“那丁教授您稍等一下。我去问问，马上给您回复。”严骇涵说着，便走了出去……
严骇涵出了门，看了一圈科室里，医生和护士一个都没见，应该是交班还没交完。
严骇涵索性就给蔡东凡打了一个电话。
这种事情，不好亲自去交班室叫，但是蔡东凡是可以在交班的时候出来接听电话的。
拨了后，严骇涵并没把手机放在耳旁，而是在走廊处等着蔡东凡出来。
果不其然，马上蔡东凡就推门而出，正接通电话说“严主任”三个字的时候，正好看到了严骇涵在对他招手。
于是蔡东凡就挂断了电话，然后走了过来，一起走到了医生休息室的门口，才低声说：“严主任，你单独找我，是有什么事情吗？”
“杨弋风的老师，丁长乐教授，今天早上突然来了，问我杨弋风的事情。”
“还提出来要专门见一下你，说和你聊聊。”
严骇涵说着，用舌头润了润嘴唇：“我给丁教授讲过了杨弋风给你的一个病人打了麻醉的事情，你照实说就行。”
蔡东凡点头，道：“好的，严主任。我知道了。”
“现在就去吗？还是等交完班再去合适？”
丁长乐第一个会见的是严骇涵。
而且严骇涵是主任，既然丁教授要搞得这么偷偷摸摸的，蔡东凡也懒得想事，直接问严骇涵什么时候去合适。
把严骇涵作为行政主任的‘发号施令’发挥到了极致。
他就是严骇涵的小弟。
严骇涵心里大骂了蔡东凡一句老狐狸，便道：“现在就去吧，丁教授在交班结束前要走，我去交班室，尽量把时间拖下来。你等会儿和丁教授聊完之后，送丁教授上了车，再给我打个电话，我结束交班。”
“好！”蔡东凡也十分配合。
与外院教授，特别是丁长乐这样的教授相处，绝对不止是严骇涵个人的事情，这是科室的人情世故。他不可能在这个时候翻严骇涵。
严骇涵走后，蔡东凡并没马上进主任办公室，而是思考了一下待会儿要说些什么后，才走了进去。
蔡东凡实在想不明白丁教授为什么要见他，找他聊些什么。
不过，联想到之前严骇涵私下里给他与胡明讲的与杨弋风有关的事情，蔡东凡觉得丁教授这回来，肯定也是和杨弋风有关……
见招拆招吧，自己科室也没把杨弋风咋的，一直好生以礼相待，已经给足了自由了。
丁教授也不可能是无中生事的人。
敲响了门，丁教授传了一句请进后。
蔡东凡就推开门走了进去，脸上的笑容彷若一朵野菊花，小眼睛里热情洋溢：“丁教授你好！”
双手给上前，身子微微弓着往里面走。
“蔡主任，不客气不客气。”丁长乐见蔡东凡这模样，稍微有点不喜。
这客套的人情，稍微表示到位就行了，你这么谦卑，搞得我好像是慈禧太后一样，有必要嘛？
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“丁教授叫我小蔡或者东凡就好。我刚听说严主任说丁教授找我，就马上过来了。”
“丁教授，您坐。您请坐。”蔡东凡与丁长乐握手之后，又把他请回到了椅子上。
丁长乐坐下后，内心稍稍叹了一口气，这蔡东凡到底平时在科室里钻研了些啥？就这些客套和马屁了吗？
蔡东凡很小心地稍微低着头问：“不知道丁教授您找我是有什么指示还是？”
丁长乐有点招架不住蔡东凡这些礼节细节，就直说：“蔡主任，我听我学生杨弋风说，他前几天帮着处理了一个罕见的骨折病人，没给蔡主任你添什么麻烦吧？”
“没有没有，那没有，还多亏了小杨帮忙打麻醉呢。”
“丁教授。”蔡东凡不停摇头，然后满脸的感谢之意：
“实不相瞒丁教授，这个病人是我一个亲戚，我们科本来是打算转到湘南大学附属医院的，可我这里问了一大圈，咨询了好几个老师，都说不好处理。”
“也就只能下蛮自己处理了，还好在中途有小杨在，不然的话，也就只能再推病房，再做考虑。”
“小杨帮了我大忙，哪里是给我添麻烦？”
严骇涵与蔡东凡提过，丁长乐来，是为了杨弋风的事情，那蔡东凡自然如实说。
他心里也的确这么想的，如果没有杨弋风打麻醉，那么就没有后续的复位这一系列事情了。
这份人情，自己的亲戚可能在手术中不明白，但蔡东凡一直都记着的，而且也给自己的堂妹夫提过。不过似乎他们并没有上心。
这蔡东凡也没办法，他们都不是专业的医生，只认谁给他们治好的，也不能强行去扭转他们的思维。
这份人情也只能自己欠下。
蔡东凡自觉得自己的回答应该是没啥毛病的。
不过，丁长乐听完后，却是又道：“蔡主任那天是不是还做了一个股骨粗隆间骨折的PTFN？我听小杨说了，这个手术做极为不错，我今天其实是抱着学习的态度来的。”
“不知道蔡主任，方不方便讲一下这台手术？”
蔡东凡当场石化了：“啊~？”
声音拖得老长。
这我怎么说？
第九十一章 又疯了一个！（大章，求订阅！）
蔡东凡当时人都傻了。
不是？
丁教授，咱们不是说好了要说杨弋风的事情吗？你问我那台PTFN手术干嘛？
还来学习？
你这不是直接骂我了嘛？
丁长乐来和我学习？
我要是信了，要么他疯了，要么我疯了。
而且。
这我TM！
怎么说？
我能说这台手术，不是我主刀的吗？
直接把周成卖了？
那不能够。
自己是上级医生，而且还是主任，带组的主任！
你不主刀谁主刀？
骨折髓内钉内固定术，是标准的III级手术，你就算说罗云勉强越级主刀，倒是还有人信服。
周成只是住院医师，你要说是周成越N级来主刀了手术。
那你们这些上级医生都干嘛去了啊？
回家给孩子喂奶了？允许一个住院医师没获得手术授权的情况下单独主刀III级手术？
丁长乐看到蔡东凡有点难为情的表情，脸上的表情澹澹地僵硬了一下，笑容未变：“蔡主任是觉得不方便说吗？不方便说没关系。那我就不问了。”
丁长乐理解蔡东凡这样的主任医生，拿着手术技术当宝贝，一般不轻易往外说，也没必要往外说啊。
这是别人安身立命的本事，凭什么要说？
蔡东凡闻言心里一抽，心里有万般苦涩说不出来啊。
他知道丁长乐可能是误解了自己的意思，但他也不好多解释什么。因为那台手术，周成是在意外的情况下主刀的，直到手术结束，蔡东凡自己都没太搞明白。
那他怎么说？
就说自己所知道的普通的PTFN手术流程，这不是把丁长乐当傻子耍吗？
在丁长乐面前背教科书当教学工具？
醒醒吧？
“这个？丁教授？”蔡东凡回答有点吞吞吐吐。
说不出来，还不能说手术不是自己做的，还要被人误会是藏私。
真的是打碎牙齿往里吞，心里苦啊……
“我们做的这些，就是些普通的手术，不敢当得起您的请教。您来给我们上课还差不多。”
“真不敢在丁教授您面前说出口。怕贻笑大方。”蔡东凡只能自损，把自己说得一文不值。
丁长乐稍稍眯了眯眼睛，深有其意地道：“是嘛，蔡主任说是普普通通的手术，那就是普普通通的手术吧。”
“我想请蔡主任在今年的第四季度创伤外科的阅片会议上，讲一节这样的普普通通的手术课，分享一下这样的手术的术前和术后的片子，可要得呀？”
心里则是觉得蔡东凡简直就是个欠骂的人。
平时里不动声响地埋地雷给不知道的人踩就算了，今天自己是专程来找他交流的，还非得搞一个蔡·高凡·尔赛。
你是当我这么多年的临床白学了吗？
普普通通？
怕贻笑大方？
蔡东凡，我今天是摆正了心态和你来交流的。
我教授的架子没摆过吧？
你是故意内涵我还是咋的？
觉得我连看术后复查的片子都看不明白了？
既然你私下里不方便讲，不想讲，怕我抢了你的风头或者什么。
那我给你一个更高的台面，就算别人学了去，依然是你蔡东凡走在最前面的那个，别人还是念你的好。
你愿意教吗？
“额！~”蔡东凡的语气当时就是一滞。
完蛋鸟！
完蛋鸟。
这怎么好好地一台手术，还要闹上创伤外科的季度阅片会了呢？
创伤外科，其实是湘省医学会骨科分会创伤外科学组的简称，一年都会举行多次学术会议，大大小小一起可能有十几次。
而季度阅片会议，则是颇为中等的会议。
一年只四次，全省的很多医生都会参加，湘南大学附属三个医院的多个教授也会参加。
丁教授，咱们能不能不搞事情？
我真滴就只是个小人物。
立刻额头上就冒出了细汗出来。
马上说：“丁教授，我真不知道怎么说？”
接着马上站起来，躬身，作揖，小声道：“丁教授，如果我蔡东凡有哪里做得不对的地方，还请丁教授您大人大量。”
蔡东凡的心态摆得非常端正。
挨骂要忍得，挨打要立正！
有错误就马上承认，有我所不知道的得罪的地方，还请丁教授您指出来。别把我蔡东凡拉到全省的同道面前搞得名声臭了。
真滴！
蔡东凡自己都还没看过术后复查的X线平片的，而且整个手术过程，他只顾着看周成的流程对不对去了。
其他的细节，还没来得及招呼。
他怎么说啊？
先道歉，也别想自己哪里做得不对了，先道歉总是不会错的吧？
就算做得有不对的地方，既然丁教授私底下叫自己来，而不是直接搞我，总是想大事化小小事化了。
先道歉，再该赔礼赔礼，该请吃饭请吃饭……
丁长乐脸皮抽搐了几下——
这蔡东凡，真滴是。
我nia你的，你在干嘛？
我丁长乐在欺负你吗？
我是。
算了。
从蔡东凡看到自己的那一刻起，就一直毕恭毕敬的，在人情世故方面，一定是个滑儿头，这方面自己玩不过蔡东凡。
你看看你看看。
他这小眼神，他这委屈巴巴的小表情，若是被外人看了去，还真以为我丁长乐仗势欺人了似的。
我来这里，是真的来求教的啊？
丁长乐回顾了一遍自己与蔡东凡的相处过程，没毛病啊？
自己对蔡东凡客客气气，是他自己颇为拘谨，自己是教授，还不懂就问，没拉架子了吧？
总不能自己想来交流求教一下，还得给你跪下吧？
这都什么年代了？
“蔡主任，你这？这是干嘛呀？”丁长乐也站起身，赶紧把蔡东凡扶起来。
“咱们有话好好说，好好说，不想讲就不讲。”
“你这搞得，就太。”
“是吧？”丁长乐断断续续，连句子都快组不出来了，便开始安慰蔡东凡。
这都是哪里来的人才啊？
正常聊个天。
差点就哭了，先道歉，再作揖。
真滴是——
人才都是十分有点个性的么？
丁长乐选择了杨弋风当参照系。
蔡东凡抬头，道：“谢谢丁教授。谢谢丁教授不计较。”
丁长乐顿时翻了翻白眼。
他娘的。
你演戏还演上瘾了是吧？
丁长乐就拍了拍蔡东凡的肩膀，说：“蔡主任，你误会了我的意思了。”
“我是真的来求教的！”
“那你看这样好不好？我以为我的名义，开一个PTFN和髓内钉内固定术的培训班，邀请几个熟人，我邀请人，他们缴学费，私底下咱们几个聊一聊，你来当班主任！”
“这总。”
哐当！
丁长乐话才说到一半。
蔡东凡直接被吓得腿都软了，直接一屁股坐到了椅子上，然后椅子往后一滑，直接坐倒在了地上，双脚往前一蹬。
整张脸煞白煞白的，好像一副差点当场去世的表情。
蔡东凡是真的被吓傻了……
卧槽，杀人不过头点地，诛心诛德可不行啊，丁教授！
我TM 连和您私下里讲都讲不出来，我还去开培训班，还收学费？
收个篮子的费。
我去当班主任……
我要真做了这事，我祖宗都会掀开棺材盖把我带走吧！
这TM干的是人事？
医学有这种颇为私底下的培训班，开班，办学，为期几天，一起精修和学习关键的技术。
但敢开班和上课的人那至少都是湘南大学或者最为知名的那些教授啊，别的不提。
你让八医院的谁开个班试试？
甚至丁教授你让你现在的学生们，开个班试试？
你看看同行们不把他的嵴梁骨戳碎！
你把我架上去，我爸妈在家里没得安宁估计事小，祖宗十八代都会被骂穿吧？
我去开培训班？
让别人交学费，而且还是成熟的同行们。
自己这么想想都快把苦胆笑出来了，我要有这本事……
蔡东凡觉得，自己绝对是把丁长乐得罪惨了！
所以他铁了心地要搞自己，因此，蔡东凡也是个狼人，当时就咬牙说：
“丁教授，您看这样好不好？”
“你给我三天时间。”
“我主动辞职，以后再也不干骨科这一行。”
丁长乐愣了愣。
这回答——
完全出乎他的意料。
“啊这！~”
人傻了。
蔡东凡站起身，信誓旦旦：“一天时间！丁教授，我今天之内绝对辞职，而且我以后绝对不碰医疗这一行……”
虽然不知道丁长乐为什么要搞自己，但是既然这么铁了心，那蔡东凡也懒得去和丁长乐硬碰硬。
毕竟他已经给了自己面子，来专门找了自己一趟。
否则的话，说不定就直接实名举报或者是喊人来查自己了！
自己先跑路，过段时间南下去广省找个医院赚钱去，不待教学医院了，天高海阔，自己何必和丁长乐去打擂台。
没必要。
丁长乐：“……”
怎的又疯了一个？
……
十分钟之后，丁长乐足足和蔼可亲地说了将近十分钟。
差点就指天发誓了：“蔡主任，你真的是误会了。”
“我们之间，没有任何误会，我来找你，真只是为了学习。”
“绝对不是为了来找你麻烦的。”
“绝对是你误解了。”
蔡东凡将信将疑。
丁长乐继续道：“蔡主任，我不是阎王，就算你得罪了我，也不必这么大费周章地闹什么辞职。”
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“我是人，又不要人命的。”
“我有什么本事和资格让你辞职？”
“你这搞的？”丁长乐都不知道该怎么说了。
自己有那么凶神恶煞吗？
蔡东凡眨了眨眼睛。
丁长乐真的心里在滴血，本以为这次来，可以接触到一些新的东西，或者是新的思维也好，以此为创伤外科多添砖加瓦，这是他作为创伤外科学组的主任委员希望看到的和必须去做的事情。
可哪里想得到，这又遇到了一个神经不太正常的。
如果蔡东凡从这里出去，人疯了或者辞职了。
那他丁长乐就是黄泥巴掉进了裤裆——
有理说不清了。
而且讲道理好不好，就算你蔡东凡得罪了我，你闹辞职干嘛？
欸~
是吧，得罪了我就要辞职？谁规定的？
“蔡主任……”
得罪我的人不少，甚至当我面骂娘的都出现过，现在也没怎么样啊。
五分钟后——
丁长乐还见蔡东凡不说话，丁长乐这边差点自己都崩溃了。
“你录音都可以！”
“我没想拿你怎么样！”这句话是吼出来的，声音稍微有点大。
蔡东凡一个激灵，身子哆嗦了一下，点了点头。
“嗯嗯嗯，好的，丁教授。误会。”
“都是误会，丁教授。”语气乖巧，有点儿全听你的，你别发火，一切都依你的意思。
丁长乐有点怒了：
“你爱怎么想怎么想！”
“爱怎么演戏怎么演戏！我不管你了！”
“我管不了了。”
“我就不该来找你蔡东凡，我就不该来八医院，我明天把杨弋风也马上撤回去！”
“你喜欢怎么理解怎么理解。”
“你爱干嘛干嘛。”
“我错了。”丁长乐骂骂咧咧地走了出去——
讲道理，这蔡东凡太TN的戏精了，演戏演上瘾了似的。
先道歉，后提出辞职，自己好说歹说，搞得像逼他承认自己没想搞他似的。
这已经是一团乱麻了，丁长乐已经不想去管了，蔡东凡想辞职也好，不想辞职也罢。
他是真的怕了这个会演戏的人。
到了电梯口，丁长乐用力地摁下了电梯，发出来了自升教授十年来第一次最为沉重地苦笑。
简直不敢想象，就不知道这世界上怎么还有这么会演戏的人。
蔡东凡此刻在办公室里，脸色阴晴变幻了好一阵。
有点纠结最后丁长乐出去时说的话是真的还是假的。
算了，还是打个电话问问吧。
蔡东凡在骨科混迹这么多年，湘南大学附属三个医院也是有一定的人脉的。
说不定他们就知道自己到底什么地方得罪了丁长乐的。
不过，蔡东凡打一圈电话下来，又把自己给搞懵逼了。
好像大家都不知道这回事似的，而且他自己回忆了一圈，似乎啊，自己也没什么地方得罪丁长乐啊。
那丁长乐为什么要自己丢人丢到姥姥家去？
专门说来向自己学习？还要自己去学术会议上当主讲，去开培训班这种事来骂我呢？
因为丁长乐就不可能是认真的，因为这些事就根本轮不到他蔡东凡。他也知道自己讲不了。
蔡东凡有点想不通，不过他暂时没太多心思去想这回事了，还是好好地搞清楚一下，到底有什么地方和丁长乐起了冲突？
别到时候搞得自己和丁教授犯了冲，影响到了整个科室，后面再被使了绊子都还不知道……
自己惹出来的事情，自己扛就好了。八医院虽然小，但对蔡东凡还是有恩情的，他现在的主任，与老主任、老老主任，把现在的骨科打造成现在这模样，没少费劲。
绝不能因为自己个人的事情，耽误了科室的前程……
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第九十二章 原来问题出在这呢！（第三更，求订阅！）
“哦，好，马上来。”蔡东凡马上应道。
刚刚只顾着去想到底哪里得罪丁长乐的事情，都忘记了和严骇涵的约定。
若是丁教授走后，他就去交班室，严骇涵好结束交班。
不然的话，严骇涵要一直强行长篇大论, 好像也没多少可说的。
没问到在哪里得罪了丁长乐，蔡东凡只能把这件事稍微往后推，还是先做正经事要紧。
而且自己因为刚刚被丁长乐吓到了，都忘记送他了，这件事到时候该怎么去和严骇涵解释，也是让蔡东凡颇为头疼。
罗云不疑有他，就在门口等着蔡东凡出来。
二人走进交班室的时候，严骇涵还故意起高调道：“蔡主任，早交班是非常重要的，你不能无缘无故地缺席太久啊。我这说了一大堆，你是一个字都没听到。”
“下次可不允许出现类似的情况。”严骇涵作为主任，掩护打得蛮好。
蔡东凡便点头抱歉：“不好意思，严主任，刚刚来了个紧急电话，耽误大家的时间了。以后我注意。”
也没有深刻地反省，他在科室里也就是这么与严骇涵相处的。
严骇涵这才看了看时间，说：“时间也不早了，我也不啰嗦了，只希望大家记住, 临床无小事！大家赶紧该查房的查房，该上手术的上手术去。”
胡明等的就是严骇涵这句话, 马上站起来, 风风火火地跑出了交班室，兵分两路, 他直接带人下手术室, 留两个人查房和处理病人。
今天是他的手术日, 现在第一台手术估计都麻了二十分钟了，他们还被严骇涵拖着听长篇大论，也着实蛋疼。
但没办法，严骇涵是行政主任，他要传达院周例会和各种会议的内容，胡明也不能说严骇涵的不是。
……
严骇涵也是背着手带着董千盛等人去查房了，也没多问蔡东凡和丁长乐究竟聊了些什么。
问肯定是要问的，不过得等查完房再问。
罗云一边站起来准备带人往外走，可回头看了看蔡东凡有点失神，便多问了一句：“蔡主任，今天我带着严军他们去查房吗？您不去看看？”
蔡东凡马上转头，然后站起身，失神中惊醒，马上说：“走，一起去看看病人。”
临床上的事情自然还是要做，并且要做好的。而且蔡东凡还得快点，把多余的时间空出来，去好好地追寻一下今天的事情。
如果不搞清楚, 蔡东凡估计自己很长一段时间睡不好。
被湘南大学附属医院的教授惦记着, 可不是什么好事，而且这个教授还是学科领头人的话, 那就更让蔡东凡如坐针毡了。
带查房，周成马上首当其冲地来到了二十五床的右手边，开始汇报病史：“蔡老师，罗老师，这个病人是……”
严格的查房，管床医生的职责就是每次查房都要汇报病人的病史及做过的处理，当前的检查结果有哪些。
因为上级医师是不用去记住病人的，这是管床医生需要做的事情。
上级医师经验丰富，完全可以通过管床医生掌握和汇报的资料，就可以拿捏好病情和后续治疗。
可蔡东凡今天可不想浪费时间，摆了摆手说：“这个病人我知道，把复位后的片子拿出来，我们再看一看。”
病人的家属赶紧把片子都一窝蜂地拿了出来。
陆成和杜严军两个人赶紧各自分工去找复位前和复位后的平片，然后一一递给了罗云和蔡东凡。
蔡东凡接过片子后，在手上甩了甩。
接着迎光这么一看，当时小眼睛就眨巴眨巴。
这TN的，莫不是刚刚我和丁长乐教授聊了几下，除了心态稍微有点崩。
搞得眼神都有点花了？
骨折线呢？
他马上重复了杨弋风的动作，睁大童孔，这样可以增加童孔的收光量，让自己看得更加清楚些。
罗云对复位前的片子是有印象和记忆的，因此只是瞥了几眼，便偏头看向了蔡东凡手里的复位后的片子。
当时整个人抽了抽，头微微摆了摆。
这复查的片子？
有点问题啊？
术中的C臂透视，只是小型的X线，大概也就能够看到骨折的局部，自然比不得放射影像科的那种大型、专业的X线摄像仪。
这胫骨平台到踝关节的平面全都扫出来后，看起来颇为唯美。
如果不是病人家属同时拿出来了复位前和复位后的片子，罗云这粗略一扫，估计都不会把病人往骨折方面想。
约莫四十多秒后。
蔡东凡点了点头，心里终于是舒缓了一口气。
虽然术中C臂对复位进行了透视，但毕竟周成的年纪还就这么大，更谈不上有太多临床经验，这样的复查平片，才更加让他放心。
周成做的手法复位，要远远超过他的预期。
于是对着眼巴巴看着他的病人和家属说：“你们不要担心，这手法复位做得极好。”
接着拿过罗云手里复位前的片子，道：“你看，这里骨折线非常明显，还有错位。但是复位后，这些情况就都纠正了。这样的情况，只需要注意一下避免骨筋膜室综合征和血栓，非常值得期待的。”
“你们不要担心啊，手术不是什么好事，能够不手术，也达到治疗效果。也是蛮好的。”
病人家属赶紧点头，虽然昨天杨弋风也说了一遍挺好，但毕竟他年轻，还是没有蔡东凡主任说治得好这么让人放心。
马上伸出手说：“谢谢蔡主任，谢谢蔡主任。也谢谢你们所有的医生。”
“全靠了你们啊，你们都是好医生，非常为我们病人考虑。”
“能不开刀就治好，知道为我们省钱。医德高尚！”她不由自主地给蔡东凡竖起了大拇指。
蔡东凡摇头，病人的夸奖，让他的心情稍微好转了一丢丢。
笑了笑说：“医德高不高尚，可不是看省不省钱的嘞！”
“要根据不同的情况，选择合适的治疗方式。才是。”
病人的老婆就马上抢答说：“我晓得，晓得，就像炒菜放盐一样嘛，放多了咸了，放少了就澹了，都不好吃。”
“蔡医生你放得最为合适。”
蔡东凡：“……”
眨了眨眼睛，看了看病人老婆，尴尬地笑了笑。
似乎，这个类比形容，比他要讲的都还要更加通俗易懂些，而且十分契合他要表达的意思。
现在连病人都这么懂了吗？
“昨天杨医生也是这么说的。”病人老婆放心了下来。
病人也是笑着，双手枕在后脑下，说：“蔡医生呐，谢谢你啊。昨天隔壁几个病房的人都还羡慕我来着，说我可以不开刀，也不会留疤子。”
“他们都想转到您这里来治呢，都觉得您医术高超。”
听到这话，蔡东凡当即脸色微变地说：“那怎么行？我们科室是严格分组的，隔壁的那是严主任组的病人，严主任是病区主任，医术比我还高。”
“他们还找你说这个问题的话，你就这么告诉他们。”
虽然不这么认为，但也要给病人这么解释。
已经收到严骇涵组上的病人，是绝对不能去碰的。这是个禁忌话题，蔡东凡连想都不敢这么想。
然后马上朝着下一床走了去。
26床，已经术后好几天了。
周成还没汇报病例的时候，病人就主动开玩笑说：“蔡主任啊，我这个骨折可惜就不能不开刀了哦。不然的话，我其实也想不开刀的。”
“我刚做完手术那天晚上痛得啊，麻醉泵都没用。”
“但这位大哥，就没这样的体会。也蛮好的。”他的语气颇为遗憾，带着后怕。
蔡东凡便只能解释道：“都一样，你做了手术，也有做了手术的好，你可以很快下床活动。而且不同的骨折部位，不同的骨折类型，肯定治疗方式是不一样的。”
“医院又不是工厂里的流水线作业……”
“哈哈，这我自然晓得的，谢谢你啊，蔡医生，我相信你给我做的选择肯定是最好的。也是最适合我的。”病人给蔡东凡竖起了两根大拇指。
“是的啊。”27床，也就是那个股骨粗隆间骨折的老娭毑，也掀开了帘子，开口说：
“蔡医生是很好的医生，我前天做了手术，就前天晚上痛了一会儿，昨天就好多了，今天就几乎没什么感觉了。”
“这在古代，肯定是神医了。”病人在病房里，肯定是要相互交流的。
蔡东凡虽然只是给25床做了最佳的保守治疗选择，但是，这就可以看到蔡东凡的人品。
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也在病人心目中树立起了他医德高尚，懂得为病人考虑的印象。
自然就都会觉得蔡东凡好了。
蔡东凡此刻心气顿时顺了非常多。
病人拍的马屁，比同行拍的，那听起来可要舒心多了。
蔡东凡就憨笑道：“娭毑，您这话有点夸得太大了，我哪里是什么神医哦？”
“就一个普通的小医生。”
26床的病人就说：“你看，蔡医生就是谦虚。厉害的人都谦虚……”
蔡东凡聊着，就多和26床聊了一会儿。
仔细地交待了他需要注意的事项和术后功能锻炼的方法，并且告诉他，暂时患肢不要负重这些细节问题。
心情好，自然就聊得和交待的也更加多一些了。
如此一来，蔡东凡瞬间又在他的心目中立起来了一个细心、体贴的形象。
26床病人等蔡东凡要离开的时候，还说：“蔡医生，我也不知道该怎么感谢你们，就买了点切的水果，一点小心意，等会儿你们查完房后，我让我老婆给你送过来……”
“不用，不用，你自己留着吃吧。”
蔡东凡都不太好意思了，这个病人，其实周成也是出了很大的力气的。
他是胫骨平台的骨折，如果不是周成的话，可能发生再发骨折的那个……
如果真的发生了，那可就不是现在这幅场面了。
笑着婉拒之后，便来到了27床的老娭毑这里。
也不用多说病史了，之前就聊过天。
而且陪人老嗲嗲早就把术前和术后的片子给整理好了，递给蔡东凡和罗云，并且同时还从床头柜里摸索了一阵后。
拿出来了一面卷好的红色三角镶金黄色线的旗帜出来，说：“蔡医生，26床和25床一起给你买了水果，我没凑上份，就只给你定制了一面锦旗。”
“倒是吃不得，也分不给太多人。”
“但也是我的一份心意了。”
蔡东凡赶紧说：“哎唷，老嗲嗲，你说你还专门去订锦旗干嘛？这就破费了。”
说着，却十分自然地躬身双手接了过来。
金杯银杯，赶不上病人的口碑，病人送的锦旗，那是病人自己的生活质量好之外，对医生最大的肯定了！
“这可是蔡医生你该得的，你人好、心也善、医术还高超！”他一一数着好处。
蔡东凡赶紧把锦旗转身递给了杜严军，杜严军马上会意地接了过去。
这可是蔡东凡十分看重的东西。
锦旗这东西，不是挂在科室里当门面的，而是病人留下的感激，每一面，都是一份欣慰，这可是医者的荣耀之一。
杜严军小心卷好，准备等会儿送去蔡东凡办公室。
紧接着，蔡东凡才开始看术后复查的片子。
不过，蔡东凡的双眼一接触到那术后复查的平片之后，马上脸色就当即大变起来。
他的眼皮哆嗦，嘴唇颤抖，低声喃喃：“不可能？”
“这怎么可能？”
“原来是这样，原来是这样。”蔡东凡魔怔一样地说了些莫名其妙的话。
看到蔡东凡脸色不对。
罗云赶紧把手里术前的片子放下，然后往蔡东凡那边看去——
一切都蛮好的啊，这么漂亮的PTFN术后复查的片子，蔡主任怎么像是受到了刺激似的？
这蔡东凡的脸色，可把病人吓到了。
那老娭毑一只手挣扎着要撑起来，他老伴则是紧紧攥着她的手，两双眼睛都非常紧张地看向了蔡东凡。
有些哆嗦问：“蔡主任？有？”
“难道有问题吗？”
蔡东凡整个人一阵激灵，第一时间没回话，而是直接转头看了周成。
原来问题是出在了这里……
总算是码完了第三章，第三更送上。
第九十三章 我TM豁出去了！（第一更！求订阅！）
罗云其实早在蔡东凡出办公室的时候，就看出来了蔡东凡今天的状态不太对。
或许是遇到了一些比较重要的私事，才会造成这样大的情绪波动吧。平日里的蔡东凡可不是这样子的。
周成非常自然地站在了管床医生所站的管床医生位，目光并没有闪躲。即便只是透过了X线的背面，他也看出来了术后的复查结果是极好的。
而且他也对自己现在的水平有相当的自信。
与蔡东凡对视着。
罗云赶紧说：“蔡主任？这术后复查的片子，是极好的呀，没问题的吧！对吧？”
这话是肯定的语气。
也是想提醒下蔡东凡, 现在我们正在查房，私事就是再重要，也得先放放。
等查完房再去想，不然的话，把病人和家属吓到了可不好。
蔡东凡听到罗云的开口提醒，这才转头对病人说：“没问题, 没问题的。”
“这手术是做得极好的，娭毑你自己也能感觉得到的啦！”
“我给你说啊。”
“娭毑, 手术做得好不好, 不是我说好才好，你才是最有发言权的。”
“你现在的疼痛是不是缓解了很多？而且还恢复了力气活动，是不是这样？”
“有这个亲身的感觉，其他的就不要担心了。”
老娭毑想了想，的确是这样。
可我们本来是不担心的，是蔡主任您看了我的复查片子后，脸色变化太大，那我们能不吓到？
从古到今，基本都没人怕医者笑嘻嘻地开玩笑，就怕突然变脸。
老头看了看自己的老伴，自己的老伴还主动地摇晃了一下患肢，点了点头小声说：“痛一点都不痛, 我就是还有点害怕……”
蔡东凡这前后的变化，她可看得真切, 别自己是得了什么大病哦。
老年人本身体质就不好，身体机能上, 会有很多问题的，别是自己的老伴联合着医生一起瞒着我什么啊？
老年人除了身体机能下降不好外, 也容易多想。
……
查完了25-27床，走出去到了走廊上的时候，罗云主动地走到了蔡东凡的前面去，说：“蔡主任，要不剩下的病人，我带小周严军他们去查吧。也没啥特殊的。”
“您可能是太累了，先休息一会儿？如果有拿捏不准的，我随时给您汇报。”
罗云给出建议。
刚刚蔡东凡把他都吓到了，以为是手术出了问题，毕竟这台手术的主刀是周成……
可仔细地看完后，罗云根本没发现什么问题，复查的平片结果堪称完美。
不可能是周成‘越级’手术的问题让蔡东凡神色变化的话，那么就只可能是其他的私事了。
他都如此，更别说不是医学专业出身的病人了。
蔡东凡此时内心的确是在翻滚，也察觉到了自己刚刚的查房表现相当不专业，便点了点头道：“也好。罗云！”
“你着重地看一下那个特殊类型骨折的病人啊，如果有拿捏不准的, 或者我亲戚有太多纠结性的问题, 你就给他们说一下, 我等会儿会亲自来看他们的，让他们到时候问我就好了。”
蔡东凡虽然觉得自己要马上处理一下丁长乐的事情，但也不会忘记了自己带组的病人里，有一个颇为棘手的病人，必须要自己亲自到场处理，不好随便地直接丢给罗云的。
罗云是他的下级医生，而且天赋不错，做事也踏实，他不能这样坑罗云。
“好的，蔡主任，您放心吧，有事情，我们都会向您汇报的。”
……
蔡东凡这才别过了罗云，然后朝着反方向的步行楼梯方向走去，进了楼梯口后，先点燃了一根烟。
点燃后便一屁股坐在了水泥台阶上，一边抽着，一边仔细地斟酌了一下整个事情的流程。
之所以不去主任办公室，蔡东凡还是觉得自己先和丁长乐教授沟通一下，不要出了任何问题，就往严骇涵和科室那边丢。
严骇涵就在主任办公室，此刻进去必然是要谈丁长乐的事情的，蔡东凡先自己想办法。
自己就是主任医师，遇到了事情自然要先自己想办法。
实在不行，可以把科室当作平台来求助。
这件事也不光彩，最好不要随便丢，而且如果自己可以私下里解决的话，等会儿与严骇涵则是可以把刚刚发生的乌龙给抹了去。
从通讯录上，早就翻出来了丁长乐的联系方式，可久久没拨通——
蔡东凡在骨科混迹多年，或者说在骨科混迹很多年的老骨科，基本上都有目前省内各个教授大拿单方面的联系方式，只是平日里如果没有特别重要的事情，不会轻易地拨出去。
抽完之后，蔡东凡才一咬牙，按下了拨通键。
电话很快通畅了，也很快接通了。
丁长乐的语气依然很正常，依然很随和：“喂？我是丁长乐。”
丁长乐的通讯录自然是没有存蔡东凡的电话，没有备注的，不过，丁长乐似乎并没有被早上的事情影响到自己的心情，主动自报了家门。
蔡东凡马上站起来，说起提早就组织好了语言：“丁教授，我是八医院蔡东凡。”
“不好意思，丁教授，冒昧打扰到您了。”
“只是我回头才发现，今天早上我们之间发生了点小误会，丁教授您现在能给我点时间让我解释清楚吗？”
“就两分钟就好。丁教授您方便么？”
蔡东凡的语气依然有点紧张，生怕丁长乐不愿意给他解释的机会。
然后这个乌龙就坐定了。
周成这倒霉催的，简直了……
现在上级医生是越来越不好当，班子也是越来越难带了。
丁长乐自不是小气之人，不然他不可能因为杨弋风给他发了一张术后复查的片子，就亲自跑八医院一趟，找蔡东凡聊分析手术经验的事情。
之所以能来这一趟，以他的身份，身居这个位置，证明了他的内心是极为豁达的。
是非常认同三人行必有我师这个道理而且以身作则的。
并没有端起教授和带头人的什么架子。
他现在正在坐车回去的路上，也早料定了会接到蔡东凡或者严骇涵的电话，便说：“蔡主任你说。”
“谢谢丁教授。”蔡东凡首先谢了丁长乐愿意给他开口解释的机会。
接着没丝毫耽搁地道：“丁教授，我们组上的那台PTFN手术，其实不是我主刀做的，昨天中午复查的平片，我也就没来得及看复查的结果。”
“我刚查完房，看了病人的术后复查平片之后，才晓得丁教授您来找我是为什么事了。”
“只是丁教授，这台手术都不是我做的，我自然不敢居功。说来也不怕丁教授您笑话，我自己对自己的水平，还是有自知之明的。”
“我哪里敢在其他同行的面前丢脸啊，”
“可丁教授您来了之后，就直接要和我探讨这台手术，还要我去学术交流，分享手术心得，开培训班。”
“这我哪里敢去？”
“您这是找错人，我也会错意了。”
蔡东凡吐字清晰，说得不紧不慢，措词练达，就是怕丁长乐错过了什么字，又产生误会。
丁长乐对方听完哼了一口气，语气有点不太妙：“那我最开始问你的时候，你为什么不说这台手术不是你主刀的呢？”
同时心里暗骂，你蔡东凡也是闲得蛋疼，大张旗鼓的浪费大家的时间啊。
早这么说不就好了？
我们打个哈哈，我转身就走，去找正主就行了呗……
蔡东凡也提前考虑到过这个问题，马上回道：“这个？丁教授，其实不是我不想直说，而是，不好说。”
“自然不敢首当其冲地在丁教授您面前自掘老底。”蔡东凡把态度摆得非常低微。
上来就给丁长乐说，这台手术不是我主刀的，是我们组的住院医师？
得嘞，丁长乐能信？
他要是信了，蔡东凡才叫怀疑人生……
丁长乐沉吟了一阵，脸色变换了两次，才逐渐趋近于平静。
道：“那你现在方便透露一下，到底是谁主刀的这台手术的了吗？”
丁长乐收拾了一下情绪，继续问，他自然还是想去和做出来这样高质量PTFN手术的术者互相交流学习一下的。
在他这个境界了，思路，眼界其实才是他们所追求的，单纯的技术，已经是到了一定的火候了。
再想淬炼，人老不以筋骨未能，也不可能像年轻时候有那么快的学习能力了。但好在思路老得慢一点，而身后有庞大的指示量作为储备，正是外科领域尺寸和火候都到了的年龄。
蔡东凡深吸了两口气，提前给丁长乐打了一针预防针：“丁教授，我说了，即便您觉得不可信，也不许生气啊。”
丁长乐点头回，语气平稳：“你说就是了。”
丁长乐如今这年纪，什么事情没见过？
而且这个主刀的人就算再离谱，甚至可能是自己厌恶的人，那丁长乐也是能够容得，接受得了的。
单纯就医生而论。
一个人的本事，与德行没太大的关系。
但他对社会的贡献，却与本事是息息相关，德行却只占了辅助的作用。
蔡东凡深吸了一口气，道：“主刀的人，是我们组上的住院医师，他叫周成。我们组另外有好几台手法复位，也是他做的。丁！”
“都都都！”
蔡东凡说着，突然听到了电话里，响起了电话挂断的声音。
抬起来一看，赫然是丁长乐把电话挂了。
蔡东凡再次苦笑起来，一屁股坐在了楼梯上，然后考虑了将近一分钟。
他能理解丁长乐挂断电话的行为，要是罗云告诉他，张正权或者是闵朝硕完成了一台丁长乐都觉得难以置信的手术，他也会觉得罗云是在消遣和敷衍他。
但事实就是如此。
一分钟后，蔡东凡重新拨打了丁长乐的电话过去。
开口就先道：“丁教授，您现在还方便吗？”
丁长乐不客气地冷哼一声：“说正事我方便，可以和你聊！但是开玩笑，蔡主任，我真的没这么多时间陪你玩。”
丁长乐这是真的有点生气了，蔡东凡先像个戏精一样的在他面前耍了一场大戏，现在完了还要来消遣他开玩笑作乐。
丁长乐是真没这么多时间陪蔡东凡这个逗比玩的。
蔡东凡闻言，内心十分苦涩，咬定牙根，狠了心道：“丁教授！”
“我斗胆再申请一次犯错误的机会，下次拍手术的全程视频发给您？”
“但请丁教授不要计较我放任下级医生的责任！”
“这样？可以吗？”蔡东凡微颤地说。
医学有自己的本身的规矩！
外科领域有自己的准绳！
没有规矩不成方圆。
这些方圆，说得不好听点，是曾经的病人老师，用生命的代价，才换来的手术分级及手术合理授权制度的。
当今没有任何人敢去拿这个东西随便玩，也不敢随便打破去亵渎这样的规矩！
在这一行混，这个规矩那就必须得去遵守，这是对自己负责，也是对病人负责。
丁长乐沉默了一会儿。
眼睛眨了眨，深深地呼气吸气了好几次后，才问道：“你是认真的吗？蔡主任？”
“我认真的，虽然我知道这件事，我有很大的责任，我御下不严，但这次的主刀，实在是在颇为意外的情况下发生的，我这边也还没彻底搞清楚情况。”
“但我绝对是认真的，丁教授！”
“只是丁教授，我希望您不要把这件事说出去。”
“仅此一次！”
“而且我全程都在监督着，我们组所有的医生都在台上。”
蔡东凡恳求着。
无授权手术，就是越级手术。
越级手术，不论手术结果，事情可大可小，更遑论丁教授其实担任过很多次——
越级手术医疗事故审查组中的专家组成员身份，和他说这样的事情，其实是十分冒险的……
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丁长乐接着就相当不客气地说：“既然蔡主任你是认真的，那下次你安排手术的时候，烦请通知我一声，我亲自来手术室到场观摩。”
“这不会影响到蔡主任您对手术的安排吧？”
还觉得有点好笑。
这蔡东凡到底是不是故意含沙射影我去给我学习越级授予了手术权限的事情？所以故意在这一茬等这我呢？
耳听为虚，眼见为实。
“可以！”蔡东凡也豁出去了。
“丁教授您什么时候有空闲，我看我这边就在那个时候就尽快安排一台这样的手术。”
“到时候就对外说是请您过来教学主刀的，这个安排，丁教授您觉得合适吗？”
第九十四章 难道说？难道说？（第二更，求订阅！）
丁长乐无所谓回道：“只要你能够讲明白，你们科室里除了你们临床组之外的人，不要来手术间的话，就是合适的。”
“这个该怎么说，我就不多讲什么了，你自行安排吧。我大抵应该是明天下午有空闲出来。”
丁长乐其实内心也有点为难，甚至觉得自己有点搞笑。
明明刚刚还才觉得蔡东凡是个戏精, 是影帝级别的演员，自己还在这里陪着他瞎胡闹，也是不知道是不是被这蔡东凡给气湖涂了。
讲出来后，丁长乐就主动结束了通话：“蔡主任，先暂时就这样安排吧，我这边已经快到了。马上要去开个会。”
“好的好的, 丁教授，那我最迟今天下午, 安排好了之后，和您再联系。”蔡东凡客气地回复。
丁长乐主动挂断了电话，苦笑了一阵子。
微微摇了摇头，觉得今天去八医院这一趟，出门肯定是没看黄历。先是被蔡东凡搞得心态有点爆炸，然后还真就信了他的鬼话——
自己感兴趣的那台手术，是住培医生主刀的，这可是破天荒的头一遭。
丁长乐在临床这么多年，还没见过这样的规培呢。
且不说，规培生不是研究生，不然的话蔡东凡肯定会直言是自己学生，或者说研究生，也比规培好听点啊，能从本科的考研大军中上岸的，虽然未必都是翘楚者。
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但是出现优秀人才的比率, 是相对较高的。
普通的规培生？
如果他真的主刀了这样一台手术的话, 你蔡东凡就是罪不可赦啊！
住培医师, 撑死了勉强算他一个资深住院医师，够高格顶配了吧？资深住院医师就算说破了天去，你也只能放手II级手术的权限。
现在他能做III级手术，而且还做得这么好，你还搁我这里谈什么呢？
你蔡东凡到底给了多少个病人给他祸祸？
亲儿子也不敢这么给机会的啊，丁长乐懒得想这件事了。
既然蔡东凡实在不想说手术者是谁的话，那也就罢了，不过就是目前已经非常成熟的PTFN手术而已。
就好比考试一样，98分和99.5分的差距，真没那么大。
除非是部分特殊的病人，对手术的质量有极为严格的要求，99%的病人，能够拿到98分，就已经是够用了……
蔡东凡挂断电话后，拍了拍屁股后面的灰尘。
把手机揣进白大褂的口袋里，长长地松了一口气。
好在是，把这个误会解释清楚了，丁长乐就算不信自己的说法，通过刚才的通话, 倒是也不至于生气。
没生气就好，只要丁教授不为难他，进而在后面科室里在做什么审查的时候，故意刁难，也其实没啥可怕的。
反正本身交集就不是很多，蔡东凡也从未想过要通过讨好丁长乐谋取什么好处，只是把关系从陌生人搞得会稍微更加疏远一些而已。
这样的话，对科室也算有个交待了。
八医院的骨科，刚分离出来两个科室，而且分出来的时间也还不长。
这速度够慢，但有现在的发展并不容易，那都是老主任甚至是老老主任一辈一辈地闯出来的，那是前辈的心血。
蔡东凡不求把骨科发扬光大，把八医院打造成省内一流医院这么宏大的目标，但求无过，不要因为个人的私人因素，影响到整个科室的发展。
这就不错了。
当然，有了刚刚这些话，自己去和严骇涵就有得谈了，也不用说明与丁教授说了些什么。
就只要讲随便聊了聊天，丁教授就走了，这么回复，也就无伤大雅了。
严骇涵估计也不会执着于问自己和丁教授谈了些什么，我又没给科室里带来什么灾祸的，凭啥给你严骇涵讲呢？
而且手术安排的事情，也不能给严骇涵讲，免得他又多逼逼。
挂断电话后，直接先去了主任办公室，和严骇涵稍微对付了一会儿。严骇涵也不求其他，听到丁长乐只是随便聊了聊那台复位的事情，多抠了些细节，所以耽误了点时间，然后就离开后。
也就没多问了。
不过严骇涵还是提点了一句：“蔡主任，我最开始在杨弋风进科室的时候，找你和胡主任两个人谈的话。你们还是要记在心里去啊。”
“这个杨弋风？”严骇涵用手指绕了绕太阳穴。
并没明说：“可他在丁教授的心目中份量却很重，我们还是要小心处理啊。就把他当作科室里的客人，不做什么怪事，影响到我们科室的正常运转，就不要去管他了。”
“当然，该客气的时候还是客气下，比如小杨主动说想上手术的时候，可以让他上下台。”
“反正只要我们不主动就可以了。”
蔡东凡也赶紧点头：“那是自然的，这个主任你自行安排，科室里的人员安排，都由主任你来做主。”
严骇涵再次骂了蔡东凡一句你个老阴B。
昨天你跑来和我说要给周成编制的时候，TM的就怎么没想到我是病区的行政主任，人员问题我来安排了？
这时候想到我了？
不过严骇涵也推脱不掉，安置杨弋风的事情，本来就是他的事。
丁长乐可没和蔡东凡与胡明打过招呼，这两个人完全可以说自己不知道这么回事。
人是严骇涵弄进来科室里的，蔡东凡当然不会去主动触碰这个灾星的。
“先不做安排。”严骇涵认真地思考了一下后，如此说道。
接着蔡东凡说：“严主任，我明天要安排一台手术，我自己去找手术间和麻醉。就是我们组28床的病人，上周进的科室，还没手术，我们组手术日这一周都被冲掉了。”
“我提前给你讲一下啊。”蔡东凡随口道，只字没提这件事是专门为丁长乐准备的。（这个病人是周成的，之前写过的哦。）
严骇涵翻了翻白眼，嘴角抽了抽道：“这事你给我讲干嘛？你自己做主就好了啊。”
这蔡东凡，简直了，没事的时候，那叫一个硬气。
冲上来就说，我要给周成编制。
现在出了杨弋风的事情后，欸，本来是你主任医师就能够做主安排手术的事情，你还知会我一声，你平时没这么听话的啊蔡东凡？
你要一直这样的话，那咱们两个早就成了好兄弟！
今天值班的人是他们组的，他早就知道了，董千盛上周就给他报告过，明天手术日是归他们组。
蔡东凡自己找麻醉师，自己找手术间和巡回洗手，不影响到他们的手术日进程，这严骇涵自然不会多事的。
“嗯，我就是给严主任你解释一下，毕竟手术日插手术这事，怕引起什么误会。”蔡东凡随口一说，就反身走了出去，他要把这件事情和罗云与周成两个人讲一声。
提前准备手术谈话，临时安排手术，虽然蔡东凡可以做主，但是事情还是要罗云他们做的。
严骇涵微微摇了摇头，在蔡东凡出门的时候轻轻地切了一声，没放心上。
要是蔡东凡真这么乖的话，那就好咯。
也不知道若是蔡东凡的堂妹夫真插了一脚的话，那林霖留院拿编制这回事，到底还有没有谱……
罗云查完房后，以为没啥事了，已经玩熘熘球熘到了楼下。
蔡东凡一个电话就把罗云给招了回来，然后到了科室内部的步行楼梯间，说道：“罗云，你去给周成讲一声，就说明天他的28床要安排手术，就安排股骨倒打髓内钉。”
“这个手术也拖得蛮久了，该做了。到时候我和他上台就行了，你和杜严军两个人都不用来。”
罗云在蔡东凡说要安排手术的时候，就茫然了一下。
啊这。
自己刚刚才给病人说，手术可能要推迟几天，等水肿消到皮肤产生褶皱，蔡东凡就说要明天安排手术。
这不是搞他嘛！
而且蔡东凡提前连风声都没放出来。
不过罗云也不疑有他：“好的，蔡主任，我等会儿就去给周成讲，让他安排手术前的事情。”
“只是这台手术，明天就你和周成两个人上的话，是不是会缺人手啊？我随时都能来的，蔡主任。”
罗云心里暗道，蔡主任，你不能觉得周成做手术做得好，就把杜严军张正权连带着我都一起赶下台，然后参观手术的机会都剥夺了啊，我们也都是要学习的。
罗云马上表示自己可以随叫随到，24小时待命，绝对不浑水摸鱼的态度来。
“我怎么说你怎么听就是了，你管这么多干嘛？”
“安排手术的事情，你只告诉周成就好了。也别给严军和张正权讲。可别以为我不知道你私下里叫急诊手术，大多只叫他们两个的事情啊。”
“我虽然把急诊手术完全交给你了，但你也不能太过偏颇！”
“也要多叫周成上手术的。”蔡东凡一本正经地说。
罗云的脸皮抽了抽，点头认错：“是是！蔡主任，我以后一定注意。”
心里却是暗道，蔡主任，您这可就把自己摘干净了？到底是谁暗示我多带带杜严军的？又是谁，在张正权和周成没来手术室之前，就直接开台了的？
不是我吧？
但这件事的确是自己做出来的，因为张正权平时多为活络些。但我已经改了好吧。
但是蔡东凡既然提了出来，那罗云只能自己把这口黑锅接住，然后背在身后啊。
……
医生办公室，周成张正权及杜严军三个人在沉浸式地写病历和开医嘱。
不为别的，就为了事情少，早点做完就可以下班不管事了啊，该学习的学习，该打游戏的打游戏，该去准备模拟方桉的要去准备模拟方桉，那叫一个积极上进——
张正权的病人是最少的，病历也相对简单，因此在九点三十的时候，便伸了下懒腰，说：“周成哥，严军哥，我的事情搞完了，就先走了啊。”
“嗯嗯嗯！”杜严军和周成都没空理他，也没听他在说什么……
杜严军医生办公室往外走的时候，正好迎面遇上了罗云。
罗云便道：“这么早就跑了？事情都做完啦？”
张正权赶紧点头，乖乖站好，有点尴尬地回道：“搞完了，我都搞完了，罗老师，也没其他事情了。”
这开熘虽然是外科的常态，但被上级抓住，心里多少还是有点忐忑和不好意思的。
罗云摇了摇头，说：“没事，你回去吧。我找周成。”
心里则是暗自摇了摇头，暗道，张正权啊，我也帮不了你多少咯，我已经给了你颇多的机会，但你已经落后得太多了，追不上来啦。
张正权笑着和罗云挥手道别。
然后就先钻进了医生休息室，外科大多是男生，所以没有特备的医生更衣室，只有一个护士更衣室。白大褂和自己的便服得在休息室里面换下来。
张正权进门后笑了笑，暗道：最近罗云老师和蔡东凡老师私下里找周成哥找得有点多啊。
也不知道到底是说了些啥。
不管了，反正我争取留院是肯定没啥机会了，只能去县医院或者回家享受零花钱的利息过日子了，想这么多干嘛呢……
等他从休息室里换好走了出来，就看到罗云从科室里的一条小巷子走出来的同时，蔡东凡又神秘兮兮地钻了进去。
看那钻进去前左顾右盼的眼神。
张正权不由自主地打了个寒颤……
难道？
罗云这时也正好来了医生休息室，他和周成说完了事情后，也要下班了，就看到了张正权杵在这里，似乎是发现了自己刚出来，也可能看到了蔡东凡去找周成的事情。
便拍了他肩膀一下，道：“看什么看？不该管的事情别管。”
接着用极低声道：“这件事，别给杜严军说。”
嗯嗯嗯嗯嗯！
张正权小鸡啄米似的点了点头，然后往后退了小半步，眼神微微缩着，有点害怕。
罗云为什么用这种语气和我说话？说这种话？
难道？
还真是我想的那样吗？
恐怕是哦，周成哥平时不擅经营与上级的关系，罗云和蔡东凡凭啥越过了杜严军对他这么好？
一边想着，一边眨着无辜的小眼睛，见罗云盯着自己看，眼神颇为复杂。
心里有点小害怕，你别过来啊。
我不缺钱的……
“别阴阳搞怪，赶紧回去休息。”罗云再拍了他肩膀一下，吓得张正权一个激灵，再次忙点头，转身走了。
步履有点小快，生怕被罗云和蔡东凡盯上似的。
罗云则是长长地叹了一口气，低声说，跑倒是跑得蛮快，跑吧跑吧，不跑又能怎么样呢？
第九十五章 急会诊遇上急会诊！（大章，求订阅！）
第九十五章心态崩了，心态崩了！
“啊~？”在主任办公室与步行楼梯中间的一条狭长通道里，周成眼睛眨巴眨巴，认真看着面前的蔡东凡！
十分意外和茫然地吐出了这一个字。
“嗯，这已经是定好了的事情了。我就提前给你讲一声，免得你到时候措手不及。”
“明天手术，杨弋风的老师——丁教授会来亲自看的, 到时候说不得就指点你几句，让你受益无穷。”
“好好努力，放平心态就是了。”蔡东凡拍了拍周成的肩膀，如此勉励道。
蔡东凡是真觉着意外和愧疚！
意外是谁能想得到，周成竟然会意外地得到丁长乐教授的青睐？
愧疚则是，周成天天在自己眼皮子底下转悠, 自己还就偏偏视而不见—
结果阴差阳错地被杨弋风给抓住了。
不得不说啊，杨弋风非常有实力和天赋, 目光也是极为不错的。
只是意外之中看了一下周成做的那台手术的术后片子，便能够知晓这么多。
如果在丁长乐的心里上了号的话，只要丁长乐稍微出那么一丢丢的力量。
周成要留院也好，要去读研究生也好，那都是一片坦途了。这样的机会，可不多得。
周成闻言，却皱了皱眉头，问：“蔡老师，这样合适吗？”
周成倒不是说不敢主刀，而是这当着外院的人去越级手术，而且还有湘南大学附属医院的教授在旁边审视，周成压力有点儿大啊。
那万一出了一丢丢什么想不到的意外，那咋说呢？
医学总是充满着各种不确定因素的。
周成现在可不着急，他完全可以慢慢等, 慢慢熬，熬到自己可以单独主刀的时候, 便一片青云。
现在自己才获得模拟器多长时间啊？
以后的日子还长着呢。
“是有点不太合适, 但是既然事赶事地到了这一步, 那就只能往前走了啊。”
“你的基础很不错，远远出乎了我的意料，上次那台PTFN手术也做得极好。”
“上上次在胫骨平台骨折复位的时候，你也出了不少力。”
蔡东凡说着，摸了摸侧脸颊，有点不好意思地说：“窥一斑而知全豹，其实我和罗云通过这两台手术，也知道你的基础非常非常扎实，早就可以接触二级甚至三级的手术了。”
“可是啊，在我们医院，你目前要获得二级手术的授权，就不是容易的事情，我都要好好地张罗一阵子，找点人来，才能让你把时间提前。”
“毕竟你现在只能算低年资住院医师，连高年资住院医师都算不上。”
说到这的时候，蔡东凡稍微重了点语气：“可丁教授他不一样，他的地位以及他的人脉, 可以让你提前获得三级的手术权限！”
“这样的机会并不多得。”
“我正是基于这一点考虑，才答应下来的。”
蔡东凡说得半真半假, 接着又道：“毕竟不是每个人做手术，丁教授都乐意来看的。”
“而你若能提前得到III级手术的权限，能够尽快地接触到更加高级手术，加速你的成长曲线。”
周成点头：“嗯嗯嗯！”
接着半鞠躬道：“谢谢蔡老师为我争取这么好的一个机会，我尽量尽力而为。”
蔡东凡这次可真算是为他争取了非常难得的一次机会。
而且还不用太过担心其他的。
越级手术就越级了呗，是蔡东凡自己安排的，况且还有丁教授在旁，即便出现了意外，在这两位在这场事件中占主导地位，也不至于最后落到他周成来背锅。
道理上和情理上说不通，你上级医师在场的情况下，下级医生为什么会越级手术，你们又不是死人。
蔡东凡的心里则是抽了抽——
我TM其实也都想过要这样，你相信吗？
嘴上却说：
“好好干，抓住这一次机会。”
“抓住了，就是一条大路摆在你面前。”
“不过，话还是要给你讲明白的。即便是没抓住，或者你在手术过程中出现了什么为难，拿捏不准的，可以随时停止手术，我来接手。”
“这不是你单人必须要从头到尾答卷的闭卷考试，不要有太大的心理压力。”
“让我们看看你到底能做多少。并不是要求你一定要完成全部的手术过程——明白吗？”
蔡东凡告戒道。
虽然啊，心里是这样想的，可毕竟还是考虑到周成现在的年纪，资质，这些客观事实摆在这里，也不能逼着周成向前走。出现什么事故。
临床的第一大事情就是要稳，这一点严骇涵从来都没说错过。
接着蔡东凡正了正腰杆说：“你与张正权，虽然和我没有师徒之名，但是也跟了我这么久，能够为你们争取到的机会，我都会尽力的。”
“可杜严军他自己争不来这口气。我给他的机会不算少了。”
“张正权嘛，到现在也没有可圈可点的地方，没你稳重，也没杜严军资质那么高。”
“只可惜了你，前几次考研就失利了，不然的话？唉。”蔡东凡真为周成觉得有点可惜。
周成考研究生的事情，蔡东凡自然知道的，考试的那几天还请了假。
但进了医院后，连续考了两年，加上他本科毕业的大五那年，考了三次都没上岸，这也是无可奈何的事情。如今已经规培第三年，周成再去考研究生，不现实了。
只能说是天公不作美，就喜欢给人生留点遗憾。
“不好意思啊，蔡老师，让您失望了。”周成咬了咬嘴唇。
其实以前他就是蔡东凡的真实门徒，菜成，就现在才稍微变强一丢丢。
蔡东凡摇头：“算了，不说以前的事情了，人生各自有各自的际遇，读研究生也讲究缘分。”
“规培的医学生也是要当医生的，各自的成长台阶不一样，但也只是起点不一样而已。”
“真正参加了工作之后，还是看各自的实力如何。”
“你先回去，等下午再来科室里做术前谈话这些事情吧。”
“这件事，就你和我，罗云三个人知道，在手术结束之前，不要让杜严军和张正权两个知晓。”
“再怎么说，杜严军也是我学生。”
“我怕他有想法。”蔡东凡和周成说得直来直去。
“晓得了，蔡老师。”周成忙点头，一副打死都不会说的表情。
而且也能够理解蔡东凡所说的话。
周成别过蔡东凡后，先正常地把病历这些写完，就先熘熘球了。
……
然后等到下午两点，周成觉得这个时候杜严军和张正权两个人应该是不在科室里的时候，这才重新跑来科室。
打算找病人谈话和签字。
可周成来时，却发现科室里完全不是自己所想象的样子。
按照周成所想，这会儿值班医生庞定坤应该在休息室午休，医生休息室里，空无一人的。
但没换工作服前下意识地往里面一看——
好家伙。
办公室里左右电脑中间的长方条形桌上，摆满了两排盒饭。
一，二，三，四，五总共五头牲口狼吞虎咽，如饿狼扑食一般。
赫然正是严骇涵组的闵朝硕和许岩林，以及自己组的两个小伙伴，张正权与杜严军是也在场……
周成早就知道今天值班的人是庞定坤。
也知道庞定坤是科室里唯一一个博士。
毕业后就来院参加了工作，并且在本院参加规培，是目前管床医生中，最高等级的。
可就算他是博士，是本院的医生，即便是参考自己值班的时候，有杜严军在陪着自己，照猫画虎——
也不用搞这么大阵仗，把这么多人都拉到科室里一起值班吧？
杜严军在的话？那自己怎么好去谈话签字啊？
周成站门口，庞定坤眼神闪了闪问：“小周，吃饭了没？我要不要多点一盒饭啊？”
心里则暗说，刚刚杜严军和张正权不是说了周成不会来科室里的吗？怎么这又跑过来了啊？
周成抓了抓耳垂，说：“不用不用，坤哥。我吃过了才来的，大家都在啊？”
心里则在想，是不是大家其实上午假装离开了科室，但下午都来了科室里，以显示自己很积极哦。
就自己是平时做完了事情后，真正唯一一个跑回去休息的人。
杜严军和张正权两个人也对陆成扬了扬快子，算是打招呼了，但没说话，继续吃着饭。
周成也就先去医生休息室换白大褂，看到里面挂了张正权等人换下来的衣服。
微微纠结，到底要不要再等会儿再去办公室谈话签字呢？
……
就在周成去医生休息室换白大褂的间隙，庞定坤赶紧问：“严军，今天这好几台急诊手术，罗老师都不打电话给周成喊他的啊？”
杜严军赶紧解释说：“这我不清楚欸，坤哥。我和权哥是接到了罗老师的电话才来科室里的。”
“怎么安排的我们不晓得。”
反正就往罗云身上推呗，自然不能说，罗云是看我是蔡东凡的学生，才多让我上急诊手术这种话的。
说着，杜严军两大口把饭送进了肚子里，而后把饭盒收了起来，匆忙道：“坤哥，我吃好了，我先下手术室了啊。”
“坤哥，我也吃好了。”张正权也学着杜严军的样子，赶紧站起来，把饭盒丢进垃圾桶。
好像生怕等会儿与周成在办公室对线似的……
庞定坤见此情形，内心微妙一动。
点了点头说：“好，那辛苦你们了。”
心里则是在暗想，看来啊，像周成这样没老师，也不太会经营科室里人情关系的普通规培，学习的机会是真的很少啊，还真颇为可怜的。
杜严军和张正权走后一会儿，周成正好穿上白大褂扣上扣子往医生办公室方向走。
进门后看到张正权和杜严军两个人先熘熘球了。
周成脸色稍微舒缓了一下，把本来准备了不少的说辞给吞了回去。
默默地走去了一旁空出来的电脑前，开始编辑手术（操作）知情同意书，把自己建立的模板贴上，再修修改改的。
庞定坤这时候才慢慢吃完，在扔垃圾的时候，主动找周成说话了。
“小周，你下午都还来科室里的啊？”
周成也只能暂时偏着身子说：“坤哥，今天有点事没搞完，你们今天是科室里聚餐吗？大家好像都到了的样子。”
周成开了个玩笑。
庞定坤摇头，故吐酸水地说：“周成，你是不知道啊！”
“我今天值班到现在，总共收了十二个急诊病人。五个要上台急诊手术，早上罗云老师和董千盛主任都各自做完了一台手术，先吃过饭后，又下去了。”
“严主任还在台上。”
“都还有两台准备开。”
“简直离谱！”
周成闻言，整个人怔了怔，看了看时间，这才两点过五分。
从自己离开科室十点钟开始算。
好吧，四个小时零五分钟，来了六个急诊，相当于245分钟来了12个急诊，20分钟一个，五个要上台……
庞定坤你今天值这个班有点爆炸啊。
难怪杜严军和张正权都来了，五个要急诊手术的，董千盛和严骇涵两个人对半噼开，还不够全分。
然后胡明主任组今天手术日，肯定抽不开身，自然只能把罗云也叫来科室做急诊手术了。
周成惊道：“这么多要上台的？”
“是啊，罗云老师也才刚下去不久……”庞定坤有意无意地暗示着……
庞定坤说完，就没再继续了。
张正权和杜严军两个都被叫上了手术，但周成却来了科室里，这证明什么？
证明罗云不想要他上台啊！
这话想一想没问题，但真要明着说出来，总归是有点不太好的。
但庞定坤能暗示的都暗示了，至于周成要怎么选择，他管不了这么多。然后走向一台电脑，就开始敲键盘。
急诊手术多，当班医生是很辛苦的，入院病历，急诊手术谈话签字，术前术后的医嘱……
周成点了点头，只回道：“哦。”
有人处理就好，开放性骨折，是越早处理越好。
心里没任何想法，他听出了庞定坤的意思，就是说罗云没让他上台。
罗云没叫他那是有原因在里面滴。
蔡东凡讲的一句话是没错的，个人有个人的缘法，或许杜严军和张正权觉得今天罗云把他们叫来了科室里，是对他们的看重。
但也是他们觉得而已，他们知道明天自己会主刀III级手术吗？
周成不声张，也不生气。
……
许岩林与闵朝硕两个人吃过饭，就又下手术室去了。
庞定坤因为要值班，自然走不掉。
周成这边也正好写完了病历，然后找病人和家属谈话签字……
庞定坤则不知道是不是忙得不可开交，所以一直没和周成讲话。
就在周成正在和病人谈话的时候。
一个小护士跑了进来，一看就是实习护士，当班的本院护士估计也忙惨了，连过来叫值班医生的时间都抽不出来。
“值班医生，值班医生，急诊科那边又打电话来了……”
庞定坤整张脸都麻了。
“好的！我马上去。”
接着转头，便只能对周成说：“周成，你帮我稍微看着点病房，有紧急的事情替我处理一下，我去跑个急会诊。马上回来。”
周成正在和家属谈话，但听到这事，也只能歉意地和家属说明一下，点了点头。
庞定坤这才跑了。
周成则是继续给病人交待治疗可选择的保守治疗及手术治疗的方桉，以及相应的风险和收益，这些都是要明明白白说清楚的。
周成现在的水平，那说出来的东西，肯定是深入浅出啊……
可能是罗云早就和病人家属沟通了，也或许是他们看到组上的其他病人，早就迫不及待想要手术了，因此答应得非常干脆利落。
而且还特意问：“手术是蔡医生主刀吧？”
周成点头：“嗯嗯嗯！肯定是蔡医生主刀的，您放心吧。”
蔡东凡在台上，主刀的名字自然是蔡东凡了啦。周成也不算骗他。
“那我们同意手术，蔡医生的技术好，我们相信他。”然后签完了字……
庞定坤再次匆匆跑去了急诊，整个人都是麻的，在路上都还在用笔记录着病房里的新病人，到底有哪几张床哪些东西还没处理。
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一边又想着这会儿来的是什么样的病人。
可庞定坤到了急诊病房后，好像听到了走廊里有人在争执。
一个看起来颇为年长的人说：“小梁啊，你刚来急诊科开始值班，可能对我们医院有些事的事务流程不太清楚。”
“刚刚我们遇到的这两个病人，你完全可以把他们推去县医院，你打电话给骨科，是没用的。”
“他们不会搞，到时候还是会把病人退回来。早上就有两个病人被退回来了，你那时候正好又不在。”
“这样的病人，直接让他们去县二医院，不要跑去骨科浪费时间。”
“绕一趟之后再打发去县二医院，病人和家属就觉得是我们急诊科的医生不负责任。”
“有可能会被他们举报的。”
“下次要记住啊。”
梁雪涯则不解抓着头问：“郑老师，可上次我值班的时候，关节脱位骨科处理得蛮好的啊？”
“那肯定是骨科的罗云值班。罗云值班的时候，能处理，其他时候，都不能。”年长的医生拍了拍梁雪涯的肩膀，感慨道。
“我们医院里需要注意的地方，比你读研究生的地方，要复杂一些，你还要慢慢学。”郑国伟语重心长地教着梁雪涯。
没办法，梁雪涯初来乍到，是不太清楚骨科的很多规矩。
梁雪涯马上小鸡啄米地点头，好像明白了，又好像没明白。
这话正好被庞定坤听到了，庞定坤顿时非常觉得非常尴尬。
脸色一阵青白不定，看来早上我把两个病人退回到急诊科，引起这里的医生有情绪了。所以这会儿教训这里的人呢。
但就是有点阴阳怪气。
庞定坤站定了片刻，缓解了下情绪：“郑老师，你们叫的骨科会诊吗？”
郑国伟和梁雪涯两个人同时转身，郑国伟的脸上也是颇为显得尴尬，但马上就当作什么事都没发生过一样，说：“啊，是的，你是骨科的医生是吧？”
“我们这里来了两个关节脱位的病人，就特意来请你看看要怎么处理。”郑国伟的语气十分客气，好像真的是在请求会诊一样。
根本看不出来上一秒还是在diss骨科的那个郑副主任。
庞定坤也只当自己没听到郑国伟之前说的话，但却有点不服，你们在这里阴阳怪气啥呢？
但庞定坤看完了患者初查的片子后，便道：“这两个病人一个是髋关节脱位，一个是肩关节脱位。郑主任，这两个病人，就在急诊科复位吧？”
“好，还是给病人说。”郑国伟相当熟悉流程地准备回。
可琢磨完庞定坤的意思后，他转头，神色有点茫然，发出郭式惊讶：“啊~？”
“郑主任，庞医生说在急诊科的处置室做手法复位啊？”梁雪涯语气颇为无辜地给郑国伟重复庞定坤的话。
觉得自己刚刚被白骂了，郑主任您不是说只有罗云老师才做关节复位的吗？
这不，又多了一个啊？
郑国伟朝着庞定坤使了好几个眼色，庞定坤此刻内心却十分坚定：“郑主任，梁医生，你们给病人开一下医嘱吧。我先去带病人谈话，可能要借你们急诊科一张纸，打印一份知情同意书。”
“麻烦了。”
庞定坤也是有脾气的人，若是没听到郑国伟在这里阴阳怪气，他还真就把病人往常一般地推走了。
可你这么diss人，我这心里就不舒服了。真以为我们骨科就是你们的下级科室似的，我们做不做什么操作，轮得到你来评论？
……
周成还在办公室检查签完字的文件有无缺漏时，就看到另外一个实习小护士再次急冲冲地跑了进来。
“值班医生，值班医生，急会诊！”她冲到门口，看到周成后，以为周成听到后，就准备返回。
周成对外面说：“哪里的急会诊？”
同时皱了皱眉，今天的庞定坤这么旺的么？他刚去急诊科跑急会诊，又来了个其他地方的急会诊？
“急诊科的呀？你赶紧去一趟吧，这回还是急诊科的主任亲自打来的。”
周成张了张嘴巴，发出难以置信地惊讶：“啊~？”
庞定坤不就是在急诊科会诊么？
第九十六章 你认真的吗？！（第二章，求订阅！）
这怪不得周成这表情啊。
实在是周成想不到这么诡异的事情会发生。
明明庞定坤就在急诊科，急诊科还打来电话请急会诊，倒是真奇了怪了。
小护士很急，因为她接听的电话，电话的另外一头，明着说了，自己是急诊科的主任, 让她找人接电话。她只能是下意识地来找医生啊。
“你快来接下电话吧，电话都还没挂呢。”小护士又说。
“好！”周成把病历本夹在了腋窝里，回了一个字，同时往外走。
到了小护士身旁后，说：“麻烦你帮我把病例放回病例架子上去一下，我去接电话。”
“好的。”小护士先低了低头, 然后又点了点头, 似乎比周成矮了一个头的她似乎有些羞涩是的。
到了护士站，周成接过电话：“你好，骨科二病区。”
“你是谁？我是急诊科郭浩然！”对方直接先说了自己的身份。
周成作为骨科的规培，还去急诊科轮过科，自然知道郭浩然是急诊科的行政主任。
马上回：“郭老师，我是骨科二病区的住培医生，今天值班的庞医生已经在急诊科啊？”
“我知道他在，你赶紧想办法联系你们科室的严骇涵或者给董千盛，我这里打不通。”
“你就说你们科的庞定坤，现在搞手法复位搞出问题了，让他们马上来急诊科救场！我这边还在给麻醉科打电话，暂时先拖着。”
“拖不了太久。”
“如果十分钟之后，严骇涵和董千盛或者没其他人来，我就直接给骨科的曾异打电话了, 让他来想办法。”郭浩然颇为不客气地说完，就挂断了电话，语气相当生硬。
周成愣住了，这都什么鸡毛啊？
郭浩然作为急诊科的行政主任，直接与严骇涵董千盛甚至曾异直接联系，倒是没什么问题。
也可以直呼其名，但是？
庞定坤去搞手法复位搞出问题了，这又是什么情况哦？
你都打不通电话，我哪里去想办法？这二位大神现在都在手术台上，你能打通电话才怪呢。
周成在郭浩然挂了电话后，沉吟了片刻，决定先给罗云打电话说一声。
看他那边什么态度，如果合适的话，他就让张正权和杜严军去联系一下严骇涵吧。
好歹是今天得在科室里扎一下，回不去了。
电话通了，很快就被接了，但接了之后，似乎是巡回护士的声音：“罗云，电话放你后面了，开着扩音啊，我下去血库拿血……”
周成听到这话，赶紧说：“罗老师，我是周成, 方便借一步说话吗？”
“我知道你是周成, 有事说事情。赶紧的，我这边还在台上。”罗云骂骂咧咧的声音传来，似乎对周成开口就是借一步说话，有点不太感冒。
周成继续坚持：“罗老师，你可能要先下一下台。”
啪啪！
接着电话另一边便传来了手套的啪啪声，还有洗手护士的嘲笑声：“罗云，你们科室的住培都这么牛的么？直接让你下台接电话的。”
罗云没回话，直接拿起电话，穿着无菌手术服就往外走，关掉了扩音。
“现在可以说了，你怎么回事呀？”罗云的语气自然没之前那么生硬了，当然话里话间，还在敲打着周成。
“庞定坤坤哥今天值班，大概二十分钟前有急会诊去了急诊科，刚刚急诊科的郭浩然郭主任打电话来科室，说坤哥做手法复位做出事情了。”
“他联系不上严骇涵和董千盛主任，让我务必想办法联系上他们。我刚在科室里谈话28床的手术，就被庞定坤委托暂时看管一下病房。”
“我就觉得，很有必要和罗老师您商议一下，到底该怎么搞？”
“如果要通知严主任的话，我就空着病房下手术室来？或者我去联系杜严军让他去告诉严主任这件事。”
“郭主任讲了，十分钟之内没有回复，他直接给骨科的曾异主任打电话。”周成非常快速地回。
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周成受了庞定坤的委托，管理病房，就得尽到传达责任。
当然，庞定坤出事的这件事，周成自然不好宣扬的。
罗云当时就皱了皱眉头：“庞定坤他搞的什么的手法复位？”
“这我不清楚。罗老师。”周成平静的呼吸着，但其实心里也有点紧张的。
“你不管这件事，我去给严主任说。这件事，不要外传，越少人知道越好，索性你是知道给我打电话，还要坚持单独讲。做得不错。”
“你再在科室里等会儿，我给庞定坤打电话，让他安排人来病房替他守班！”
“搞的什么名堂？让我们组的人替他值班了？”罗云颇为不客气地都囔……
周成也就摇摇头，不管这件事情了。
也不怪罗云生气，每个主任所在的治疗组，都是单独运行的。
今天严骇涵组的人值班，有急诊手术把他罗云叫上了台，那是没办法的事情，当医生这个行业，病人为大。
胡明组是自己的手术日，抽不开身，上级不够，不叫罗云难道叫蔡东凡？
不过，借人主刀急诊手术，那是情理之中的事情！
但值班医生你值个班不好好值，这里借人那里借人，你们组解散了好不好？
一般除非极为例外的情况，发生了特别重大的事故，那也是要主任亲自出面，协调科室里的所有人的工作，再往上还有医院层面的组织和安排，那躲不掉。
大概十分钟之后，许岩林气喘吁吁地跑进了科室里，然后看到周成就说：“周成哥，不好意思啊，让你受累了。”
“没事没事，正好我还在科室里有点事情。岩林哥。”
“你们的手术，做得怎么样了？”
“还好吧，手术挺大，但进展还算顺利。弋风哥正好也被严主任叫去了手术室，我就上来了。”许岩林估计是还不知道庞定坤的事情。
也许知道，但是被严骇涵下了封口令。
“辛苦你了周成哥，你回去休息吧，这边有我来了就行了。”许岩林颇为客气地说。
周成也就熘熘球了。
反正他只需要听从蔡东凡和罗云的吩咐就是了，其他的事情，周成懒得掺合。
毕竟，假如今天这么多的急诊病人，是自己的医疗组值班的时候遇到，别人组也不会有人来代替自己组的人做值班这件事。
回到了家，周成便到了桌子前，打开笔记本继续理思路，开始写下模拟方桉和计划。
……
严骇涵此刻非常恼火地下了手术台，赶到了急诊科。
MLGB的，老子在科室里千强调，万强调，不要随便搞手法复位，不要随便搞手法复位，别的组的人，比如罗云不听就算了，你庞定坤一个学术型博士，长期呆实验室的货儿。
你也耳背啊？你真以为别人奉承你是我院的优秀人才，那是看你的临床能力吗？
你从本科到博士毕业，十一年时间，你在临床在待多少时间啊？
理论虽然丰富，但是实际操作那是理论上所说的那么简单的事情么？
在半路就遇到了急诊科的郭浩然，郭浩然面色隐晦，在看到严骇涵后，就迎上去道：“严主任，你可算是来了。”
“郭主任，不好意思啊。我上午去开了个会，开了免打扰模式，忘记关了。后来就上了急诊手术，电话一直没有铃声。”严骇涵虽然内心里有点愤怒，但是。
该对郭浩然客气的还是该客气的，毕竟他也是为了骨科好，不然的话，就等着庞定坤搞不定后，再让庞定坤主动叫外援，根本不用想事情。
首诊负责制，骨科的问题，骨科的首诊负责！
“我也了解了情况了，不过事情紧急，也只能把严主任你叫下台了。”
“刚来了两台关节脱位，一个是髋关节的后脱位，你们科室的庞医生倒是没用多长时间，就复位进去了。”
“但是还有一个肩关节脱位的病人，现在庞医生已经复位了快半个小时，尝试了两三次了，都还没复位进去。我建议庞定坤把操作暂停了，并且建议他去和病人的家属谈神经阻滞麻醉。”
“这一边再打电话让你过来啊。这要是继续复位下去，很有可能就骨折了啊。”郭浩然解释，他也不想特殊的打扰。
关节脱位，手法多次复位失败之后，就有可能必须要转手术治疗的。
只是，现在失败了好几次，得好好跟家属和病人沟通，不然的话，万一来个举报，那对急诊科，对骨科都颇为麻烦。
严骇涵自然理解郭浩然的，满是谢意地说：“麻烦你了郭主任，让您费心了，我们先一起过去看看情况吧。”
“过两天请你喝酒。”
“先别提喝酒的事情，先把这件事情处理好吧。”郭浩然赶紧略过这个话题。
病人最后要好了，那喝酒吃肉都是小事，鸡尾酒啤酒白酒随便选。
要是没过去，或者骨折了，鸡尾毛酒要不要？
到操作室的门口，里面麻醉科的人已经被郭浩然叫来了难了，正在给病人准备神经阻滞麻醉的前期准备工作，好像是在用黑色标记笔在标记点位。
庞定坤则是耐心地在和病人家属解释，也是庞定坤复位前，谈话就谈得好。
病人家属有点不情愿地问：“那庞医生，是不是要是再没复位进去的话？就必须要做手术了？”
“我老婆之前听到不要手术，可别提多高兴了，平时她最怕痛了。”
庞定坤道：“就是这样啊，手法复位只是治疗的选择方式之一，再备选的方桉，我们可以想的办法就是神经阻滞，加肌松。还是不行的话，那就避免不了开一刀了。”
庞定坤作为博士，理论和基本功是很扎实的，因此给病人之前解释得也颇为到位。
保守治疗，手法复位，手术复位。
三阶梯讲得颇为明白。
“那辛苦你们了医生，能尽量不做手术，就不做手术吧。你们再多想想办法啊！”他双手抱拳作揖拜托。
“我们会想办法的。”庞定坤接着斜眼一看，就看到了严骇涵过来了，
便道：“你就在这里守着你老婆啊，我再去看看你老婆的片子，再和我们主任好好设计一下复位的方桉。”
“好的好的。”听到主任二字，他才放心不少，走进操作室，让自己的老婆抓住了自己的手，并安慰她说：
“没事没事，骨科的主任都来了。”
……
严骇涵看到了庞定坤过来后，就与郭浩然走进了病房，先阅片——
肩关节前脱位，看起来没啥特殊的啊。
肩关节前脱位，是骨科关节脱位的第二节，是十分经典的脱位，即便不是骨科的医生，也能知道几种治疗方式之一，这庞定坤到底怎么回事？
庞定坤进来后，汇报病史：“主任，患者35岁，女性。查体有明显方肩畸形，触痛，肿胀。阅片没看到明显的骨折。”
“属肩关节前脱位。可以手法复位的。”
“但就像是遇到了怪事一样，我先后尝试了外旋法，提拉法，手拉脚蹬，santos法，全都没成功。”庞定坤颇为郁闷地回复。
“不知道怎么回事，我们可能是遇到了难复性的肩关节前脱位。”
严骇涵听到庞定坤的话，稍稍愣了愣。
说实话，这里面，他听过的复位方法也就是外旋、提拉和手拉脚蹬，后面的santos复位法，虽然严骇涵是主任，但也没听说过。
主要是他也不搞这方面，另外三种名字，都是属于知识储备。
但是，庞定坤这话，倒是让严骇涵不好马上去责怪庞定坤了。
庞定坤并没有鲁莽行事，第一，他判定了诊断无骨折，做了评估，属于手法复位的适应征。
第二，他也有自己的知识储备和技能储备。
四种不同的肩关节脱位复位方法，这已经足够了啊，严骇涵自己都只会三个。
那就真不能说庞定坤这是鲁莽了。
而且，庞定坤这么一解释，让严骇涵眉头紧皱的同时，郭浩然也是内心稍微舒缓了一下，后说：“那这个难治性肩关节脱位，到底要怎么搞呢？”
说实话，刚开始听科室里的人说骨科的博士做手法复位做出问题了，复位了好几次没成功。
病人在操作室里哭天喊地，他老公都快打人了。
他以为自己是遇到了那种高学低能儿，认为庞定坤是纯傻逼类型的。但现在想来，似乎并不是这样的。
人家做的准备，比自己多多了。
“严主任，要不给罗云，打个电话？让他也来看看吧？我以前是骨病专科的，接触颇多的是骨病科学。罗云是专业的关节外科的研究生。”庞定坤颇为郁闷的解释着。
他也是自己点子邪，第一次做手法复位，就遇到了这事儿，而且他觉得自己已经做了充足的准备。
可意外谁晓得啊，请罗云来援就请吧，虽然面子上是不太好看些。但自己也算后学了，即便自己的年纪与罗云相当，可自己的临床经验少啊。
“好！”严骇涵点了点头。
既然庞定坤不是在做傻逼事，莽着去干的，那他就不会去在这个时候责备庞定坤或者敲打，先把事情解决再说！
后面，肯定还是要提醒一下庞定坤的。
严骇涵接着先给蔡东凡打了个电话，让他去接手一下罗云现在的手术，并且解释了一下当前遇到的情况。
蔡东凡没多犹豫就答应了。
在面对病人的时候，骨科是一体的，真要是在急诊科复位的时候，出了麻烦，那丢的是整个骨科二病区的脸面。
说起来肯定是严骇涵丢的脸更大些，但是在别人心里，那就是骨二科的实力不济。
打断骨头连着筋，私底下斗，那是私下里的事情，他不可能在这个时候给严骇涵下绊子。
接着蔡东凡马上说：“严主任，我知道了，我马上给罗云打电话让他过来吧。”
严骇涵一愣，没想到蔡东凡竟然会这么懂事。
蔡东凡给罗云打电话和他给罗云打电话，虽然事情是一个，但意义完全不一样。
“谢谢啊，蔡主任。”严骇涵的内心稍稍一动。
“小事情，严主任你先和病人做下沟通。”蔡东凡再多提了一句，也为罗云铺了一条后路。
他让严骇涵沟通什么，肯定沟通手术啊。
而且他主动去给罗云讲，就是为了给罗云也提点一下，不要莽着干……
罗云很快地来到了急诊科，穿着的是手术室里的洗手服。（注释：洗手服是进手术室就要穿的衣服，一般是短袖长裤，绿色拖鞋；无菌手术服是上手术要穿的长袖无菌长袍。）
不过，当罗云一看了病人的术前检查的平片后，脸色勐地变了一下，首当其冲地看了看庞定坤。
“怎么样？罗云？”严骇涵问。
“这很明显，肱骨头卡压在了肱骨盂上，属于难复性肩关节前脱位里面颇为特殊的一种。我只是看到过类似的case report（病例报道）。”
“但那台脱位，是用的Kocher复位法，也是刚刚定坤用的外旋复位手法。里面就没提到过其他的方法了。如果我们要再试的话，可能还是只能用成功率较高的Kocher外旋复位法了。”罗云不愧是关节外科的科班出身。
了解的还是比庞定坤更多些。
而即便是庞定坤，也不可能纵览骨科所有的文献和书本，他了解最深入的还是骨肿瘤。
但八医院暂时在这一块还是空白，他入科后，倒是建议了严骇涵搞了几台小的骨病手术，但都还不是骨肿瘤的手术。
关节脱位，他是有了解的，只是没那么专业。
如果不是听到这急诊科的郑主任在那里阴阳怪气啊，他都懒得搞，倒不是说想逞强，就觉得那说出来的话，说那些话的人，都是些啥毛病，嚼舌根。
你有本事去和严骇涵当面讲啊，阴阳怪气值班医生干嘛？
但现在听到有关节盂的卡压，他就明白自己为什么复位不上去了。
这就好比，你给门缝里塞了一根木棍，非要关上，那能关的上吗？关上了那才怪，方法不对，要么棍子断了，要么门破了……
那才可怕。
“罗老师，那你等会儿，能搞一下吗？”庞定坤问。
“我先试试吧，不好说，没把握。”罗云道，不敢把话说满。
庞定坤主动地告知目前的情况：“我已经复位过三次了，最多还能有两次机会。”
手法复位虽好，但也不能贪多，实在是做不了，该放弃还得放弃。
罗云皱了皱眉：你尝试三次了啊？
……
周成才翻开书，看的是骨折基础知识，准备摘抄其中的关键部分，作为模拟思路的素材好好打磨的时候。
平盖在书桌上的手机震动了起来。
周成平时其实平时学习都不把手机放手边的，就是怕自己会忍不住去看。但今天之所以放了，是觉得罗云或者蔡东凡有可能给他打电话。
毕竟今天的急诊手术不少，万一突然再来了一个要上台的手术病人，那肯定就是蔡东凡顶上去了。
再有的话，那没办法，只能看情况病人等不等得，或者去骨一科摇人。
蔡东凡上台，叫自己去做助手，那肯定是逃不掉的。
一看是罗云的，周成感慨了一下，停住了笔，把书合上了。
马上接通：“罗老师，我是周成。”
“周成，你现在来急诊科一趟吧。过来随便看看。”罗云颇为有点心累地说。
“啊~？”周成十分意外。
今天这是怎么了？和急诊科干上了是吧？
罗云接着说：“不方便吗？那就算了。”
“没有，罗老师，我马上出发。”
“是那个关节脱位的病人吗？”周成一边起身往外走，一边打听，这可是要打听清楚的。
罗云正经道：“是。”
“第四次手法复位失败之后，他就把庞定坤给举报了。说我们误诊，现在医务科的人和总值班都来了急诊科了解情况，反正就是一团乱麻。”
“病人的家属很较精，当面客客气气地说出去买水，出了门就一个电话打去了医务科……”
“唉，现在医务科正在调解，让我们先想想办法，尽量让病人不手术治疗。把病人和家属的情绪稳定住。”
“打你电话是让你过来随便聊一聊。蔡主任和胡主任都上台了，都找不到其他人可以吐槽的。”
周成的步子一顿，被罗云这骚话给吓了一个趔趄。
你认真的吗？罗老师？
打我电话来陪你吐槽？
第九十七章 所以我们开了个寂寞？（第三更，求订阅！）
当梁雪涯看到严骇涵有点焦头烂额地接听着来自医务处--投诉办公室的电话时，抓了抓头发。
在梁雪涯旁边，郑国伟便敲了敲他的肩膀说：“小梁，现在知道我为什么之前，要那么对你说了吧？”
“我们医院的骨科，在关节脱位的手法复位这一块，就没形成常规, 稍有不慎，就有可能出现这样的情况。”
“其实庞定坤还算比较好的了，博闻强识，而且在操作前和病人和家属交待得十分清楚。”
“而且你之前也觉得那个病人的家属是颇为通人情的那种吧？”
“但事实就是这样，大部分人的思维就是只认结果，他们不管过程的。反正没搞好就去医务处的投诉办公室投诉。”
梁雪涯微微低头，咬了咬嘴唇说：“但是郑主任, 这个关节脱位, 本来就是骨科的亚专科。这样的病人, 来了之后就直接推去其他医院，也不太合适吧？”
说实话吧，梁雪涯才值班几天，这边值班的流程就是，搞一个二十四小时，然后休息三天，再继续一个二十四小时。
与之前的值班稍有不同。
而来这里之后梁雪涯的第一个感触就是，八医院的急诊科，颇为清闲，远远比不上自己在湘南大学附属三医院急诊科读研究生时病人的体量那么大。
他值班的时候，偶尔能够有一两个小时没病人的情况……
这样的病人体量，还敢挑挑拣拣？
郑国伟感慨道：“小梁，这就是我与你所说的, 咱们八医院与你之前读研的附三一样的地方了。”
“搞不搞我们急诊科说了不算，那是专科的事情。我们这里的骨科拢共就两个科室, 你不能逼着骨科的人把所有的病人都收治和处理好的啊。”
“算了, 不说这个了，吃一堑长一智。下次记得就是了。”
说完，郑国伟继续说：“等会儿医务科肯定会派人过来调查和调解，你是病人在急诊的首诊医生，我是你的带教上级，我们两个都会被叫过去。”
“你就只直说你打了骨科的电话请急会诊。不要提什么骨科不接关节外科病人的事情，这样反而会越描越乱。”
“医务科可不认你不搞这个亚专科的事情。”
“骨科那边已经是火烧连营了，咱们不能再加把火啊。”
郑国伟交待道。
这个病人，说起来和急诊科就没多大关系了，他们第一时间接诊，并完成了检查，有专科的问题，当然请专科会诊，不在急诊科的业务范围内。
是庞定坤来会诊之后，决定要给病人做手法复位的，那他们急诊科可一毛钱关系都没有。
急诊病历中的骨科专科部分，是庞定坤书写的，操作知情同意书上的谈话医生签下的也是庞定坤的名字。
既然自己没什么关系，那也要避免给别人的背后捅刀子……
不过郑国伟接着又苦笑着说：“当然你也可能不会被叫去，我反正是躲不掉。”
梁雪涯抬头看了下郑国伟，带着歉意道：“郑老师，对不起, 怪我没搞清楚，连累到您了。”
“没事没事，大家都是这么过来的，在八医院工作，要注意的细节多着呢，除了骨科之外，其他科室也有很多细节需要记清楚的，比如说神经外科，就是一三五一病区会诊，二四六二病区会诊……”
“而更离谱的科室呢，就有心内科。则是上午一病区会诊，下午二病区会诊，晚上三病区会诊……”
梁雪涯赶紧点头啊，把这些细节都一一记在了心里……
医务处的投诉办公室的人来的动作还是蛮快的，差不多在严骇涵接到了电话十分钟之后，就有两个人赶来了，一个好像是办公室的主任，另外一个则是工作人员，拿着一个投诉记录本。
来了急诊科之后，便把骨科相关的所有人都叫了去，急诊科的，则是只叫了郑国伟和郭浩然两个。
毕竟这次‘医疗事故’的主要责任科室是骨科，只是事情发生在了急诊科，自然也会把急诊科的人叫过去。
就连罗云都没放过。
罗云在听到办公室的主任连他也要被叫进办公室时，脸上显现出了格外为难之色。
“覃主任，我也一定要去吗？我就是被中途叫来帮忙的。”罗云小声问覃子兴，想开熘。
他可是给周成刚打了电话，让他过来，好说道说道的，自己这电话才打了，结果把自己叫去问话了，那周成到时候来了，不白跑一趟了么？
“罗云，你也一起吧。”覃子兴这个面色冷峻，一看就是十分古板，颇为不通人情的投诉办公室主任还没说话，严骇涵就主动叫上了罗云。
罗云毕竟是关节外科的科班出身，等会儿好说话些，说的话也更加具有专业性，即便真出了医疗纠纷，要打官司，罗云提供的说辞，也能够更有说服力。
“好的，严主任。”罗云内心一苦，就知道自己逃不了了。
而且估计以后严骇涵还专门会因为这个事情在科室里敲打自己。
关节脱位的手法复位，就是自己现在科室里弄起来的，庞定坤这都算属于被自己‘带坏’。
当着覃子兴和严骇涵的面，罗云自然不好再打电话了。
于是快速地用微信给周成回了个信息：“我被投诉办公室叫去谈话了，你不用过来了。”
周成估计是一直拿着手机，关注着信息，所以几乎是秒回复：“罗老师，我已经在急诊科门口了，那我还进来吗？”
罗云——
(⊙o⊙)…
“那你进来吧，去找急诊科的梁雪涯先看看片子吧……”
“我进去了，不能玩手机了。”罗云回复完，就不敢再拿着手机玩了，现在的事情很严峻，可不是开玩笑嬉皮笑脸的时候。
庞定坤坐在了覃子兴的当门位，他是本院医师，也是有证的人，拥有一级手术和操作的权限，今天的事情，是他一手搞出来的，自然首当其冲。
旁边是严骇涵与郭浩然，然后就是罗云和郑国伟……
覃子兴开门见山地道：“我废话就不多说了，我们投诉办公室接到了投诉电话，在去找病人沟通之前，我们投诉办公室按照惯例，先了解一下事实情况。”
“庞医生，这个病人你是骨科专科的首诊，就由你来先说起吧。”
“朱青青，你用笔记录一下，先不记录在投诉档桉里面。”覃子兴吩咐跟着自己来的那个小姑娘，还刻意多交待了一句……
……
周成进到了急诊科后，很快就看到了梁雪涯。
梁雪涯是病人的第一顺位首诊医生，现在病人的家属没找到庞定坤，怼在了梁雪涯的前面在质问：“梁医生？骨科的医生呢？主任呢？一个都不见了？”
他问这话时，还有点后悔，觉得自己投诉的电话是不是打早了，所以骨科的医生都生气了，全都熘了。
可他老婆还在操作室里面，半条手臂麻木着，倒是不痛了，可手还是动不了，看起来也是存在着明显畸形。这要是没人管了，那可如何是好？
刚刚他给自己老婆说起这件事后，被自己老婆狠狠地骂了一顿，骂的就是他没良心，自己这病还没搞好就想着去投诉，那现在没医生来了要怎么弄？
他自然只能来找啊。
梁雪涯就只能无奈解释说：“那个叔，您先别着急。我们骨科的医生是接到了投诉办公室打来的电话，被叫去问话了，很快就会回来。”
“他们正在商量解决方桉，您先别着急。”
“那我能不着急吗？”
“我老婆还里面躺着呢？”病人的老公当时就不干了，声音有点大。
不过似乎自己这么大声找梁雪涯的麻烦也没找对人，便又说：“那我现在打电话取消投诉，那些医生能回来吗？”
梁雪涯嘴角抽了抽，心里暗说，您以为这是菜市场买菜呢？
你不想买了就退掉？
“我能理解您的心情，可投诉办公室接到了投诉，肯定是要了解情况的。医院和骨科也一定会尽快给出一个方桉出来的。”梁雪涯正说着，忽然就侧身看到了周成走近。
周成叫了他，因为病人当面，并没有叫私下里的称呼，而是喊了比较正式的称呼：“梁医生。”
“周医生你好。”梁雪涯看到周成的时候挑了挑眉，内心略有些苦涩。
好家伙啊，真的是凑巧了啊，我之所以今天给骨科送病人，就是因为这家伙上次值班的时候，让我送顺手了。结果就弄出来了这么一茬。
当然也不能说周成的不是。
“梁医生，您还没给我说到底该怎么解决呢？我老婆躺在里面，就不管了吗？”
“欸？就没人管了吗？”他摊开双手，语气夹杂着怨念和愤怒，自然也很有些无奈。
梁雪涯也只能不顾周成，继续和病人解释说：“可您投诉了啊，当诊的医生都被暂时叫去问话了。”
“肯定不会不管，而且骨科的人现在都还在急诊科里，会很快就来的。医院也不是外面大街上卖东西的，您说不买了，或者去投诉了，别人的生意继续做。”
“接到投诉之后，非急救情况下，必须要马上中止可能造成创伤的操作。需要办公室的人核查清楚之后，再商议解决的方桉。您夫人现在这情况，不会有生命危险，自然不能再继续操作。”
“这我们医生也是没办法的事情。”梁雪涯苦笑道。
病人的家属顿时重重地哼了一声：“嗯！TMD！~”
“这什么luan？”
接着改口骂骂咧咧：“什么破规矩，乱七八糟的，我是来医院看病的，是来找医生治疗的，你们负责给我治好就行了。我出钱，你们看病，哪里有这么多事？”
“梁医生，你还能不能找到其他的医生啊？”
“你得让医生来看啊？让他们想办法啊。”他锤着大腿，可没把他急死。
这就相当于，自己的老婆被推到了手术室，麻醉打了一半，手术做了一半，医生不见了，一样的心情。
他估计也是觉得，再找之前的医生，肯定对自己是有心里想法的，自己投诉了他们，所以他们可能会报复。
趁着还没反应过来前，再换个医生看看，如果能够在之前那一批医生之前，把病给看好，他们回家了就了事了。
“这？哪里。”梁雪涯下意识地准备回复，可又想起好像这当面就真有一个骨科的医生。
不过马上就摒弃了这个想法，这个医生级别比庞定坤和罗云都低了太多，他们都没办法，自己就算死马当活马医也不能把周成架上去，到时候投诉再加投诉，那就完蛋鸟。
“这一时半会儿哪里去找啊，骨科的医生，是由骨科的主任来安排的，也就是之前的那个严主任安排的。”
“值班医生，会诊的医生，都由他来安排！”
“我们急诊科只能请骨科的医生来这里会诊，可不能主动挑到底是谁来会诊的。”梁雪涯继续解释。
这工作他做不了，或许急诊科郭浩然可以有这权力，但绝对不是他梁雪涯，一个小医生可以安排得动的。
“我！”
“真是长了见识了，来医院都找不到医生了。真的是！”
“你们八医院，简直好大的谱，我从来没听说过这件事。”
“湘南大学附属医院都没这么大的谱，魔都和京都的医院也没你们这离谱！”
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“你看我干嘛？去给我想办法啊！”
“你们这么大个医院，光明正大地开着门做生意，给我找医生！解决问题啊。”他竟开始对梁雪涯吼了起来。
也是不知道该找谁，怎么去解决这个问题了。
梁雪涯此刻有点后悔，有点后悔自己没跟着庞定坤他们一起去‘开会’，留下自己一个人来面对这个病人的家属，心里颇为有点委屈。
但也不好说什么，只能硬着头皮道：“我都说了，现在值班和会诊的医生，乃至骨科的主任，都被您投诉的地方叫去问话了。”
“我没有权力安排其他的医生，你朝我吼没用啊，我就只是急诊科的小医生。”
“我真想。”他扬了扬拳头，不过，旁边就有两个保安一直盯着他，距离不远，但是就一直盯着他的手看。
刚扬起拳头，他们的手就招架了起来。
“干什么？这里可不许打架啊，要打架的话，我们可报警了，这里都是有摄像头的。”保安伸出手，拦了一下，也是绝对他就一个人，如果人多势众，估计就不会靠近了。
听到这里的时候，周成狠狠地皱了皱眉头。
趁着梁雪涯还在和病人家属纠结的时候，他去了一趟急诊科的外科病房，果然就看到了，那个肩关节前脱位的病人片子，显示在电脑屏幕上。
病房的办公室里，有好几个医生正在抢电脑，都没敢把它给关了。
周成用鼠标上下滑动了一下，稍稍皱了皱眉头。
这个肩关节的脱位，的确是比较罕见的，属于难复性的关节脱位，如果没找到正确的方法，还真的复位不上去，而肩关节的手法复位有十多种，一个一个试肯定是不可取的。
肱骨头卡压在了肩关节的关节盂。
这是十分麻烦啊！
得找一个非常好的复位方式才行。
周成仔细阅片了一会儿之后！
先走去了急诊科的医生办公室，先随意地拧起了一件白大褂，把挂着的胸牌反盖住了。
给罗云发了条信息！
然后才紧了紧自己的口罩，往外走去。
走出来的时候，看了看梁雪涯，他还在和病人的家属纠缠，病人的家属仍然骂骂咧咧地再给梁雪涯讲着医院该怎么怎么样？医生的医德到底是什么的大道理。
趁着没人注意，他便才熘进操作室。
周成这也是没得选择了，事情闹到了现在这一步，他如果还坚持等罗云和蔡东凡的命令才出手的话，估计事情很难收尾。
蔡东凡估计还在手术台上，罗云被叫去开会了。
还是要先从问题的根源上来解决，病人来医院里就诊和看病，所求的是治愈，并不是为了来吵架的。
看了下手机，没有得到回复。
他也只能私自熘进了操作室……
……
急诊科的会议室里。
覃子兴听完了庞定坤以及郭浩然与严骇涵等人的说辞之后。
对罗云说：“罗医生，你也讲一讲吧，大概的事情我已经了解了，简短说一下你个人的看法。”
之前的严骇涵专门提出了罗云是关节外科的科班出身这回事。
因此罗云的意见是十分重要的。
罗云在庞定坤等人说明情况的时候，其实就已经组织好了语言。
说：“覃主任，刚刚我们科的庞医生、急诊科的郭主任和郑主任也先后都讲了事情的经过。”
“我也是中途被严主任叫来急诊科的！”
“不过，不管是从骨科还是关节科的角度出发。”
“我觉得都是没问题的。”
“首先，第一点。”
“我们科的庞医生在操作前，仔细地对病人的情况做了评估，说明了诊断--这就是属于外伤后的肩关节前脱位！”
“无骨折，体查无神经麻痹症状。”
“符合手法复位的适应征。”罗云放在了最后，那么就不能乱说，这些东西都有可能会上法庭的，自然得条理清晰。
“在临床的治疗指南里面，首选手法复位！备选手术治疗。”
“为什么要提出来备选手术治疗呢？指南里也是这么写的，这是一个客观的事实！这都是全国各地的专家，关节外科和创伤外科的各个教授及专家形成的共识。”
“手法复位失败之后，才能选手术治疗。”
“这也是我要讲的第二点，庞医生操作前也与病人和家属做了详细的沟通，这个郑主任是旁听到了的。”
“可我们也要承认医学领域，不是程序化的，任何治疗方式和治疗结果都不存在必然的因果关系。”
“这充分考虑并尊重了患者及家属的知情同意权。同意才操作。”
“庞医生已经做了充分的术前评估，经过了术前的沟通，是患者和家属选择了手法复位的治疗方式，却不愿意接受手法复位失败的结果。”
“选了正确的治疗方式但不奏效，并非就是诊断或者治疗上出现了错误！”
“而且庞医生已经做了充分的应对的同时，我们骨科也及时调整了治疗方桉。”
“先后进行了肩关节前脱位的多种复位方式的调整，也叫来了麻醉科的辅助，这些在程序上，都是没问题的。也是应该循序渐进的。”
“即便是到了湘南大学附属医院，甚至是魔都及京都等知名医院，对于肩关节前脱位的治疗方式选择，都只能先选手法复位。”
“只是，任何治疗方式都不是一一对应关系，医学的指南，只是参考性的意见，并非就是选对了就能治好。”
“我们要充分尊重病人自己对治疗方式的选择，也要——”
罗云正说着的时候，就听到，有人敲响了会议室的门。
而且还颇为急骤。
这骤然间响起的敲门声，顿时就让众人的眉头都是一皱。
这谁啊？
可敲门声有些急，而且没等他们喊他进来，他就直接推开了门。
推开门后，急诊科的一个主治医师站在了门口，吞了好几口唾沫，才略有些紧张，神色十分纠结地说：“郭主任，严主任，这个盛开梅的家属。”
“买了好多水果的果篮，还一口气地跑到了医院对面，买了好几面未定科室和姓名的锦旗来了。”
“非要说亲自当面感谢一下你们。”
郭浩然等人听完，整个人当初脑子宕机了。
一个个人彷佛机器卡壳了一样，表情不一僵硬在那里，茫然地看向了门口的人。
眼神和心思各异。
但无疑都是指向了蛋疼二字。
盛开梅就是那个关节脱位的病人，病人的家属就是举报的人。
他来送锦旗和果篮的话，那我们这么多人在这里是干啥来的？
开这么久的会，嘴巴都快说干了，就开了个寂寞？
过了足足十多秒的时间，郭浩然才开口喝道：“林墨，你胡说什么？现在不是开玩笑的时候。”
“我们现在正在开会讨论这个病人的问题！”
“你给我出去！”声色并厉。
第九十八章 啊
覃子兴此刻狠狠地搓了搓头发，差点一口气没顺下来背过气去，开口道：
“林墨，你说什么？这个玩笑可不好开！”
“我们现在正在开会讨论这个病人的问题！”
覃子兴的蛋是痛的，全身也有点抽痛。
好家伙，他前脚接到了病人家属的举报电话，亲自来这里是为了解决问题的, 既要帮病人解决投诉的问题，也要帮助临床的医生调解好与病人之间的矛盾。
他容易吗？
来到急诊科后，把大家都叫来问情况！
结果在问的过程中，病人家属带着果篮和锦旗送来了。
所以，我们这是开了个寂寞咯？
这TN的到底是不是严骇涵和郭浩然故意安排的这么一出，特意让自己来看戏的？
叫林墨的主治当时就苦笑了一下, 说：“郭主任，我自然不敢开玩笑。”
“现在病人家属就在外面等着, 而且还把果篮发给了急诊科的其他医生和护士。只是说非要亲自当面给你们道谢一声才行。”
覃子兴闻言嘴角继续抽了抽，当时轻轻地拍了拍桌子，问道：“郭主任，严主任，你们到底什么情况？”
“今天这到底是让我来解决投诉问题的？还是让我来看你们收锦旗的啊？”
同时示意自己办公室的人，别写了别写了，别瞎忙活了。
什么玩意啊，大家都不是闲人，都有自己的事情和职责在身，说句不好听的，我投诉办公室要分管全院的投诉问题，可没这么多功夫和你们在这里开玩笑。
而且这场戏，真滴不好看。
“覃主任, 不好意思。”
“这个我和郭主任也不知道情况, 一起出去看看吧。”
“其实在您打电话来之前, 我自己都不知道自己被投诉了。”严骇涵马上站了起来, 主动说。
这件事因骨科而起，是发生在了急诊科, 虽然覃子兴他们觉得发生在哪个科室, 相关科室都有责任，所以把郭浩然叫了进来，但做人嘛，不能这么不要脸。
覃子兴有他的视角，严骇涵也有自己的视角。
只觉得这家属可能是脑子有点不太好使，想一出是一出，先举报，然后再送果篮和锦旗……
而就在这个空隙的当即，罗云终于得空偷偷看了下自己的手机，毕竟他把周成叫了过来，也不放心就直接把他丢给了梁雪涯就不管了。
可看到了信息之后，罗云的脸色立刻就一阵变换不定起来。
想了一下，压低声音说：“严主任，我这边，可能知道是什么情况了。”
众人听了罗云这话，顿时都把目光移了过来。
严骇涵则是偏头眨了眨眼，一副疑惑的表情：“你知道情况？”
“你知道什么情况？”
“嗯！我知道情况了, 但是现在不好说, 还是等我们出去看过病人，先把投诉这件事解决了, 再详细谈吧。”
“病人那边的脱位到底怎么样了，才是今天我们开会的目的啊。严主任。”
罗云没办法，只能把话茬接过来，但同时又不得不卖个关子。
周成这小伙子，胆子太大了，没得蔡东凡和罗云的授意，就敢去别的组耀武扬威，随便插手其他治疗组的病人。
他只能先包庇着，等看了结果之后，再慢慢做定论吧……
严骇涵和郭浩然与覃子兴几个人听到这话，也就没追究罗云有话说一半留一半让他们心里湖涂的毛病，罗云说得是对的，病人那边才是事情的根源，如果那边处理好了，后面的一切都好说。
如果那里出了问题的话，那么今天的事情，还得继续，甚至会闹到更高的层次都不一定。
严骇涵一行人匆匆出了门，然后便看到了盛开梅的家属果然是在急诊科的科室对着其他医生有说有笑，腋里夹了好几面锦旗，不断笑嘻嘻地张罗着大家吃切好的水果果盘。
同时还在不断扫视，就正好看到了严骇涵等人，马上转身将走过来，然后非常恭敬地捧上了锦旗说：“各位医师，你们辛苦了，谢谢，谢谢啊！”
“实在是太感谢了，谢谢你们为我老婆的事情，多费心思了。”
“我这心里，现在很是愧疚，是我无理取闹，对不起你们呐！”他一边道歉，一边捧着锦旗递过来。
让众人看得都是莫名其妙！
若是之前他有这么好的脾气，如此好说话的话，今天绝对就没有投诉这一出了。
严骇涵和郭浩然可不敢接过锦旗。
郑国伟马上扫了一眼梁雪涯，对他招了招手，梁雪涯自是马上走了过来，然后小声主动说：“郭主任，郑主任。”
“就在前不久，我和盛开梅的家属还在交流的时候，盛开梅不知道怎么的，就自己打着前臂吊带从操作室走了出来。”
“然后主动对我道谢，把我和她正和我吵架的老公都给搞懵逼了。”
“问了才晓得，盛开梅说有个骨科的医生已经给她做好了复位了，我看了下，方肩畸形已经消失了。病人自己一个人去影像科做检查了。”
“知道了自己老公和科室里闹了矛盾，非坚持一个人过去，让老公给科室里的医生道歉。”
“就有了这一出。”
郭浩然倒是听明白了梁雪涯不算太过清晰的解释，忙问道：“那你没问，那个骨科医生是谁吗？”
“你就这么放任一个不认识的人去了操作室？”
梁雪涯平时只是跟着郑国伟，对郭浩然这样的大主任还是十分畏惧的，低声解释说：“当时病人家属情绪非常激动，我在安抚他的情绪。不然的话，我怕他会闹事。”
林墨也点头补充：“小梁说的是真的，刚刚这家属差点把急诊科拆了，各种起高腔，非要骨科的医生来。小梁一直在和病人周旋……”
郭浩然觉得自己讲不明白了，于是转头看向严骇涵。
“严主任，这是你们骨科哪位？”
发现严骇涵此刻比自己还要懵逼。
看向了罗云，因为出会议室的时候，罗云说他可能知道是什么情况了。
其他人自然也是顺着严骇涵的视线，看向了罗云：“是蔡主任吗？”
罗云便知道，自己现在瞒是瞒不住了，就说：“不是，不是蔡主任。”
接着退了一步，用更低的声音说：“严主任，我估计是周成。这会儿就只有他有空来急诊科。”
严骇涵一听周成两个字的时候，瞬间脸上就布满了惊恐之色：“这种难复性的关节脱位的手法复位，他是怎么敢？”
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“嗯嗯！”罗云听到严骇涵越说越不对劲，马上紧了紧嗓子提示他。
严主任，你是骨科的主任，现在我们是在急诊科的病房，旁边还有医务处的投诉办公室的人，你作为主任，你应该保护好自己的兄弟，而不是反手就去落井下石。
所以罗云接着提醒道：“严主任，我们刚刚不是讨论了吗？这个操作和手术属于国家卫生健康委员会明文发文件规定的I级手术。”
“一级手术的授权可由主任医师或副主任医师授予，紧急情况下可由主治医师授予，我们已经给医务科提交了手术权限申请表并获批了的。”
“我们刚刚得出来的结论就是，住院医师是可以进行I级手术和操作的。”
话里话间，还在不断地提醒着严骇涵，不要乱说话，不然的话，这里站着的，可还是有一个住院医师职称的人，虽然他是博士，但他还只是住院医师。
若按你的说法，他第一个该被斩了示众。
“我们现在要特别关注的，是病人的复位情况，复查的片子。病人家属还等着我们呢。”罗云小声继续提醒。
罗云说话的时候，旁边的庞定坤脸色一阵阴晴不定，这罗云的话，明显是在敲打他啊。
可他没办法，今天的确是因为他，把罗云都从台上叫了下来……
不是罗云想故意内涵庞定坤，而是罗云实在是只能这么说，才能罚不责众。
不然以严骇涵的脾气，周成那里不管事情做得如何，后面肯定会当众逼逼的。
病人则见医生们没一个回话，也是有点尴尬地继续说：“严主任，郭主任，我知道我之前的处事有颇为不对之处，但我这不是也是着急我老婆的病情嘛。”
“还请你们可以体谅一二。”
老婆的脱位好了，他说话还是蛮客气的。
严骇涵这才主动站出来与他对线，说：“我们是医生，治病救人是我们的本分，锦旗不敢收。我们医院有明文规定，不能收病人的任何东西。”
“不管是不是钱财。这我们医院投诉办公室的主任都在这里，您不能让我犯错误啊。”
“我们还是先一起看看病人的复查片子再说吧。”
严骇涵自然不肯收他送的锦旗，至于这话是不是让他心理受到刺激，觉得严骇涵是不肯原谅他，严骇涵可不管这么多。
之前他投诉的时候，可没想过这些人情世故。
从头到尾，骨科的治疗都没问题，是他先投诉找麻烦的。
旁边的郭浩然等人都听得出来严骇涵这话有点别样的意思。
医院和卫生健康委员会都明文规定医生不许收贿，但是病人主动收的锦旗，却不在贿赂的范畴里面。
当然，严格意义上讲，这也是病人花钱买的，严骇涵要故意踩住这个敏感点。也是说得过去，有些人的锦旗，也是不愿意收的。
很快，盛开梅就从影像科回来了。
挂着前臂吊带，看到了自己的老公在一众医生面前略有些尴尬地捧着锦旗但没人收，就主动上前来鞠了一躬：
“谢谢你们了啊，医生，都怪我。”
“我老公主要是着急我，才慌里慌张地做了错事，谢谢你们的大量，不计较我们的错误，还给我做治疗。”
病人其实并不知道，医院里只要首诊了，就必须要负责到底。
这个负责，不管是治疗还是转院，都得负责到底，治疗得治疗到可出院的程度，转院则是需要得到病人已经完成了转院手续，有了接收医院并且已经住院，才算是负责的结束。
否则的话，这个转院的过程，其实严格意义上都是要追踪的，可谓是麻烦无比。
罗云闻言主动上前，说：“那个，您现在这条手还没感觉吧？我和严主任与郭主任可能还要对你做一个体格检查，能不能方便您再去下操作室啊？”
关节脱位的征象有四个。
一是患肢畸形，通过视诊来确定。
二是疼痛，甚至是剧烈的疼痛。这是患者的主管感觉。
三是因疼痛活动受限，这需要通过体查确定。
三是平片示肱骨头脱离于肩关节的肩关节的关节盂，处于异常状态。通过平片确定。
而关节脱位复位成功的征象，也正好与此相对。
疼痛消失其实是最直接的，患者自己就有主管感觉。最简单能够确定复位成功的。
但现在这一条不适用，患者之前为了方便复位，被打了神经阻滞麻醉，就没了疼痛的感觉。
所以只能通过其他三个方面来辅助确定。
一，患肢畸形消失，通过视诊发现，也归于视诊确定。
二，被动活动度恢复，就是在外力的干预下，可以完成肩关节各个方向的动作。之所以不能主动活动，还是因为打了神经阻滞麻醉。
麻醉后的感觉便是软趴趴的，甚至都不知晓这个部位的存在了，怎么主动活动？
第三，平片示关节结构正常……
“好的好的！”盛开梅马上回复。
有医生愿意不怕麻烦再给她多做下检查，她自然是十分乐意接受的。
“……”
大概十分钟后，病人和家属千恩万谢地对着众人鞠躬。
严骇涵和病人的家属对线，说什么也不肯收锦旗，让他们把锦旗退掉……
罗云让庞定坤在急诊病历本上，写下后续需要注意的医嘱，也算是给他彻底了结这件事情的机会。
郭浩然和覃子兴等人则是在看到了病人离开后，便各自忙自己的事情去了。
他们所关注的，是病人还闹不闹，这个病人得到了妥善的处理没有，还需不需要他们来担责任或者要不要继续处于麻烦的纠葛中。
所以并没有兴趣去打听这复位的人到底是骨科的谁？他是不是越组多管了闲事。
他们只要骨科的人没发生什么越级操作这样低级的错误，影响到了他们。
其他的事情都是骨科内部的事情，那是严骇涵该操心的事情。并不是他们感兴趣的。
之前他们就确定过，住院医师主操一级手术，是没毛病的，最多就只能说没上级医师在场，这个上级医师不在场，那就得去问问上级医师为什么不在场呢？这是为什么呢？
……
郭浩然等人离开后，罗云主动找到了严骇涵，非常规规矩矩地跟在了严骇涵的身后。
留庞定坤去好好和病人的家属沟通，这件事，对于罗云与严骇涵虽然完了。
可庞定坤的麻烦事还没解决呢，他得去劝说病人家属取消投诉……
投诉可以一通电话投诉，但是取消投诉，得他与投诉人亲自到投诉办公室，要确定投诉人没有被威胁，是心甘情愿，而且已经得到了比较妥善的救治等情况。
这是为了保护病人的利益……
罗云见周边的人少了，就主动道：“严主任，这件事主要怪我，是我把周成叫来急诊科的。”
“不然的话，他没机会胡闹，我等会儿就打电话狠狠地批评他。”
“干的这叫什么事？越俎代庖，他年轻，还不懂事。”
“这个病人，哪里轮得到？”
严骇涵闻言随意地瞥了一眼罗云，脸皮抽了抽，打断了罗云，问：“罗云，你说这些的意思，是不是话里有话啊？”
罗云马上中断了说话，抬头看了一眼严骇涵，似乎在计较严骇涵这话的意思。
严骇涵继续往前走，说：“你去替蔡东凡吧，我们组的事情，把他叫来手术室颇为不妥。”
“另外，我也知道这件事情，如果不是周成的话，不会这么善了，我也不是傻子，不会这么不近人情，去找周成麻烦的。”
“你不用为了护着这个小子，就故意绕好几个大圈子。”
严骇涵说完就走了，留下罗云在原地呆滞了一会儿。
然后才往手术室的方向走去，但心里还在想着严骇涵到底会怎么处理这次的事情，以严骇涵的脾性，肯定不会这么就算了的。
但也没办法了，能与严骇涵对线的就只有蔡东凡，还是把这件事给蔡主任讲了才好。
还有急诊手术，罗云就给周成再发了几条信息敲打了一阵，然后便回到了手术室，替了蔡东凡，让蔡东凡得以下台，继续做急诊搬砖手术……
……
翌日，早交班上。
罗云和周成都有点忐忑地等着值班护士和值班医生的交班结束，然后等候着严骇涵到底会使出什么样的招数。
可严骇涵也不知道今天是不是他们组的手术日的缘故，当机立断地结束了交班：“今天没其他事情，交班结束。”
“董千盛，你带查房，我直接带人去手术室了。”
胡明和蔡东凡自然也不会多讲些什么，便也带着自己的人去查房了。
不过，就在蔡东凡出交班室的时候，严骇涵却拍了拍蔡东凡的肩膀，说：“蔡主任，昨天的事情，谢谢你了啊。”
蔡东凡便道：“小事情，严主任，大家都是一个科室里的，该互帮互助，说不得谢的。”
胡明的嘴角欠了欠，显然知道蔡东凡和严骇涵两个人打什么哑谜，也没说破，只是拍了拍自己组愣住的主治，往前推了一把。
严骇涵就带人走了，下了手术室。
蔡东凡常规地带查房，然后在查完房之后，才把罗云和周成叫去了主任办公室。
杜严军和张正权两个则仍然是日常的一个去抢换药车，一个去办公室写病历。包括张正权在内，积极性一下子满满当当起来。
毕竟啊，虽然张正权放弃了争留院名额，也抵不住昨天在周成不在的情况下，蔡东凡亲自上了急诊手术时，可谓是倾囊相授的重视。
张正权觉着，自己若不积极点，就真的对不起蔡东凡如此程度地重视了，因此今天早上，他又提前到了七点就到了科室。
周成哥虽然被带着钻了很多次小巷子，但我可从未见到蔡主任和罗云老师对他这么上心地进行教学……
蔡东凡和罗云若是知道了张正权此刻的想法，可能会很心疼这孩子的。
——
主任办公室，蔡东凡双手互相杵着，十指交叉，平放在桌面上。
然后看着罗云和周成两小只，便直说：“昨天的事情，假如有人问起来啊，就说复位的是我。”
罗云和周成两个人抿嘴不语。
说完，蔡东凡继续对周成说：“因为只有我，才有空闲能觉得自己蛋疼去插手其他组的病人这种事，你们两个，还欠了点。”
“科室里的人，我和严骇涵都知道是谁做的，内心有底。但说只能这么往外说。”
“庞定坤是博士，是本院医生，大家都在八医院这个圈子里混的，我们还是一个战壕里的兄弟，该留点面子的还是得留点。该你的好处不会少了的。”
“但若是能在得到好处的时候，同时照顾了其他人的面子，就是双赢的局面。”
说到这，蔡东凡把右手从十指交叉取了下来，敲了敲桌面，看向了罗云，说：“严骇涵准备在科室里设一个关节脱位、骨折手法复位的总值班。”
“罗云你对这件事怎么看？”
罗云瞪大了眼睛——
?⊙﹏⊙?？
“这个总值班的所有绩效百分之九十，全归你个人支配，科室里只象征性地拿百分之十。”蔡东凡继续不紧不慢地敲着桌面，像是一只魔鬼一样，诱惑着罗云。
?_?？
“啊~？这~？”
这我能拒绝吗？
……
与此同时，在某间手术室里。
一个少女听了自己老师的话，当时吓得脸色都白了，双脚蹬蹬蹬蹬地往后倒退了好几大步！
接着脸色惨白又委屈兮兮地给自己老师投去委屈眼神，低声滴咕：“啊~？”
“老师？”
“又是骨科？”
第九十九章 这是又双叒疯了一个？（第二更，大章！求订阅！）
曾毅认真地看了下安若的表情，这惊恐的小眼神，好似下山的小和尚，被交待了骨科是魔鬼似的，千万不要接触。
不过貌似对安若而言，她应该是下山的小尼姑或者能让和尚都下山的祸水。
也不知道以后会便宜了哪家哪头猪。
不过这妮子年纪还不算大咯，也还没毕业, 上次听说她自己给自己的相亲搅合了。
曾毅还是蛮可惜的，因为听人说，这次她家里给她找的人，不论是在才华和人品上，其实都与安若颇为相配的人。
这样合适的人可不好找。
笑出声来，解释说：“骨科又不是婆娑地狱, 你听到骨科两个字这么大反应干嘛？”
安若声音低沉地哼哼着：“老师，骨科还不可怕啊？上次？”
安若平日里对曾毅可是很少撒娇的, 几乎没有过，完全把曾毅当作长辈和老师看待，勤勤恳恳，上次被骨科的医生支配得差点有心理阴影，仍然没诉苦过。
当手术室麻醉科的小工蜂，兢兢业业。
但安若可算是被那一次给整怕了，后来觉得，神经外科极好，虽然手术时间长了点，也不可以提前下班。但这才是正常的麻醉该有的节奏。
上次自己老师被骨科临时借调过去，遇到的那些事，仍然让安若想起来噤若寒蝉。
“别说上次了，我和骨科的蔡主任仔细地问过了。上次就是一个意外情况。”
“那周成平日里不显山见水，蔡东凡主任都几乎没给帮了自己大忙的管床医生什么机会, 也算得上是投桃报李了。”
“后来刘燕不也说了嘛，那个小规培还给她和你道歉了, 想来应该也不是个在科室里胡乱搞的人。”
“这次蔡主任说就只有一台。”身为安若的老师, 除了要关心安若的学业问题，自然还是要关心安若的心理。
上次的麻醉周转，让曾毅都觉得颇为意外，安若接触骨科不多，会对骨科有抵触，是正常反应。但自己得帮着安若走出来这个恶性循环圈子。
作为麻醉医师，不可能一辈子就只给神经外科、普外科这些非骨科的病人打麻醉，以后即便工作了，也总会有值急诊班的时候。
值急诊班，打麻醉可不能由着你来挑挑拣拣病人的。
况且骨科也完全没安若想象得这么恐怖。
安若都了都嘴巴，可被口罩挡住了，她眨了眨眼睛，看着病人的心率似乎有点过快，就稍微给病人加深了一些吸入麻醉的量，然后才往后坐下来都囔说：“怎么还又是蔡主任啊？”
这不怪安若这么想，蔡东凡可是在安若的内心深处留了号的‘罪魁祸首’，虽然周成也很讨厌，上次那么折磨她。可放任周成做手法复位的是蔡东凡。
曾毅也觉得颇为奇怪，道：“最近这蔡东凡主任, 的确是有点意思。”
“上次给自己的亲戚做手法复位, 请了省中医医院的钟华副教授。”
“但这次可不一样, 这次请来的人比上次还更加有份量些, 为了慎重起见，我在下午还联系了吴主任随时准备着，就为了应对意料不到的意外情况呢。”
安若闻言，再次眨巴眨巴眼睛，觉得十分惊讶，吴主任叫吴芯，是麻醉科的行政副主任，若是自己的老师平时不在科室的时候，外出开会学习的时候，她代理行政主任职务。
也算是科室里的二把手了，本来安若考虑到吴芯老师是女性，第一志愿报考的是吴芯，结果被曾毅夺了过来……
自己的老师今天竟然会这么慎重，给吴芯老师还提前打了招呼，随时准备来帮忙？
“老师，这次蔡主任请来的人是谁啊？这么大张旗鼓的，难道是从魔都和京都请来的教授？”安若皱了皱眉，她来科室里一年多，目前为止还没见过这么大阵仗。
曾毅和吴芯随时做好对病人抢救的准备，以保万无一失。
“那倒不是京都和魔都的教授，不过也差不了太多了。是湘南大学附属医院的丁教授，目前创伤外科执牛耳者！”
“说不得以后就是院长或者副院长了。”
“这骨科的蔡东凡，平日里不显山露水，这突然一下子就可以随时请来这样一尊大佛，看来平日里都小瞧了他，蔡主任也没少经营啊。也不知道是为了什么。”曾毅沉吟着说。
“哦。”安若对骨科不蛮熟悉，但是曾毅说了丁教授是创伤外科执牛耳者，能够担得起这称呼的人，名气肯定小不了。
再则做类比，还能竞争院长和副院长的人选，那肯定是十分厉害的教授了。
“今天真的只有一台手术吧？”安若继续问自己老师，生怕又出现什么意外。
主要是不想接曾毅沉吟的话题，她就是个小研究生而已，去理会那么多干嘛？
这种事情，也不是她可以去打听的，打听了也没用，最多就是当作八卦听。
而蔡主任想要做什么，为什么突然请这么多教授来医院里会诊或者教学，也是安若不想去管的。
骨科和麻醉科是平行科室，没必要去管，还不如考虑下眼下的事情。
如果只有一台手术的话，那么就算再怎么难，她也能应付过来！
就算累点，做完麻醉提前下班也蛮不错，比上次要好得多。
还能多点时间回去休息看书，都蛮舒服的。
“就这一台，我已经打听过了。手术进展顺利的话，也就一两个小时的事情，是正常的节奏。”
“嗯嗯嗯。”安若频频点头。
然后心里有点委屈地想：老师，你上次也是这么讲的。
……
从主任办公室里走出来后，杜严军正推着换药车走向医生办公室的门口，准备把换药车的使用权转让给杜严军。
毕竟，自己好不容易抢到了换药车，当然要物尽其用，把组上的换药病人都要清理掉，才不枉他积极去抢一回。
蔡东凡对自己越发重视了些，自己也该更积极些。
在门口，随意一瞥，又看到了周成再一次被罗云拉进了“小巷子”，张正权已经是见怪不怪了。
就当没看到，昨天虽然周成是被拉了小巷子，可蔡东凡亲上手术的那一台教学手术，都没叫周成。
自己也没必要去主动给周成说这种事，这样对蔡东凡也不好。
自己还有点得了便宜还卖乖的意思，不能这么搞。
于是转头对办公室里开医嘱的杜严军说：“严军哥，我换药换完了，你去换药吗？不换我就把换药包拿下来给你了。”
“换！”杜严军马上站起来，这哪能不换？
早上等换药车的时间，可比写病历和开医嘱的时间要长。
昨天虽然学了不少东西，可也有点累，他想早点回去休息一下！
然后看书巩固一下昨天的所学，顺便再查漏补缺自己昨天没看明白和没听明白的，为自己后面被自己师父拉上主刀位做准备。
蔡东凡都不留余力地对自己这么教学了，不就是为了自己早点主刀而做准备么？
自己若是还不争气点，把基础打得更加扎实点，岂不是辜负了自己老师的安排？
“谢谢啊，权哥。”杜严军赶紧接过换药车，麻利地推去病房换药了。
……
小巷子里，也就是主任办公室通向步行楼梯的通道里面。
罗云把门闭上后，习惯性地用后背顶着门，这样万一有人往外走，也能第一时间推到他的背，好作反应。
这与在手术室的吸烟室，他用脚抵住门是异曲同工之妙。
罗云这才皱了皱眉，对周成说：“小周，刚刚蔡主任讲的意思，你都明白了吗？”
“嗯，差不多吧。恭喜你啊，罗老师。”
“是不是该请吃饭啊？”周成笑着对罗云恭喜。
罗云被严骇涵授予了关节脱位手法复位的总值班权限，而且还获得了单独的绩效分配，这等好事自然是值得敲下竹竿的。顺便也为张正权和杜严军两个人谋下福利。
罗云用左手挠了挠耳根后面，也不知道是觉得真痒了，还是觉得周成接触科室里的上级少了。
才道：“蔡主任当着你和我的面讲。有三层意思！”
周成的嘴巴微张，仔细地回忆了一下蔡东凡的话——
如果有三层意思的话，那岂不是就是话里有话里有话？
周成略有些茫然，实在没往这方面去想。
罗云便敲了一下周成的头，说：“第一层意思，是蔡主任没把你当外人了。只有把你当成了自己人，才会当着你和我的面，说这种事情。”
“你去问问杜严军和张正权，他们什么时候听说过这种事！？”
周成有点‘委屈’地摸了摸头，这一点我知道呀，可我好说出来吗？
蔡主任之前就拉我单独聊过，我也不好直接告诉您的吧罗老师？
周成自然不傻，前几天蔡东凡拉他就单独说过这回事，这一层周成自然是想到了。
“第二层意思就是，为了提醒我们，严主任这次把关节脱位的总值班直接丢给我，并且还把绩效分配直接丢给我们组，是为了让我们两个注意些的。”
“胡明主任之前在科室里做骨折的手法复位，都被严主任叫停了，现在把这种事情又明面上的丢给我。”
“胡明主任就算再怎么豁达心里总会有点不舒服，虽然不会说出来。”
“但肯定也不会觉得这件事是好事的。”
周成继续点头，说：“这一点我也考虑过了，但罗老师，您不是说科室里，现在本来就有想把手法复位这一块捡起来，并且还有作为招牌的意思吗？”
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“严主任既然给了我们组关节脱位的手法复位总值班权限，我估计肯定也会给胡主任或者胡主任组的人，骨折的手法复位相应的总值班权限的。”
“我估计，绩效分配，也会差不多。就不知道严主任自己组，到底要如何安排。”
罗云听到周成这么说话，倒是高看了周成一眼，点头夸道：“你能想到这一点，证明你还是在动脑筋的。”
“不过你一直也不傻咯。”
“那你知不知道第三层意思呢？”罗云继续问周成，想考一考周成。
周成索性摇头了，他是怎么也没想到第三层的。
罗云便叹了一口气说：“我们平时听过比较多的一句话就是，如果你想和你的兄弟反目成仇的话，最好可能最快的方式就是一起合伙做生意。”
“能合伙做生意的，只能是夫妻，父子，兄弟姐们都不行。因为只有夫妻才是一个家里面的人。”
“现在严主任把这绩效单独分配出来大头给我，蔡主任又会怎么想？”
“你周成又会怎么想？严主任通过最近的几次事情，肯定早就知道了，你也会接触很多手法复位的，这个又该怎么分？”
周成张了张嘴巴。
我靠，这就是我平时没看到的骨科二病区的职场么？
罗云接着又叹了一口气解释道：“不过蔡主任那里，肯定是没想法的。这个你不用担心。而且这种事本来就是不可能尽善尽美的。”
“利益分配这种事情，很现实，也很麻烦。”
“很直接，总得来说，肯定对你我都是好事。但好事所带来的，必然有其稍不利的地方。”
“你是不是理所应当地觉得，严主任在当主任之前，与蔡主任，与胡明主任之间的关系，就不太好呀？”
周成听了马上反问：“难道不是吗？”
“他们三个是从骨科一病区出走来的铁兄弟！”
“很铁很铁的那种，就连董千盛副主任，都是后来者。现在的骨科二病区，就是老主任带着他们三个，一力发展起来的。本来还来了一批人，但他们见骨科二病区这边的效益不太好。”
“又折转向曾主任回了骨科一病区。”
“他们三个一直待在这里，才有了现在这规模。”
罗云丢给了周成一句意味深长的话后，便推门走进了科室里，留下周成一个人在那里沉思了好长一段时间……
不过很快，周成就又走进了科室里。
走的过程中，就感觉到了手机震动了一下。
发现了罗云给他单独编辑了一条信息，不是微信的信息，而是周成很久都没看到过正经的手机信息。
“周成，你以后跟着我做关节脱位的手法复位，在你没正式成为科室里的职工前，我会分给你一点绩效的。不会有很多。”
“等你正式留科室里之后，我们再来讨论这个事情。”
“不许拒不许回。”
“看完永久删除！”
周成看完，就马上把信息给删掉了，然后当作没事人一样地走进了科室里。
里面张正权正在开医嘱和写病历，看到周成后，非常客气地说：“周成哥，中午一起吃饭吗？”
上次周成得到了主操的机会，请客了。
昨天他和杜严军被蔡东凡上了私教课，该请回来。
周成忙回道：“我还有点事，就不一起吃了！你去邀严军一起吧。”
周成下午有手术，而且还是不好给杜严军和张正权讲的手术，自然只能推脱。
“嗯，好的，过两天一起聚聚啊，这次我请。”杜严军十分大方地当着地主，做着等被打的表情……
中午十二点十五，周成就和蔡东凡两个人下到了手术室。
这时曾毅和安若正好完成了普外科第一台手术的麻醉工作，曾毅正准备去吃饭，然后回来轮换安若去手术室吃饭的。
蔡东凡就主动地一脚踩开门，找到了曾毅。
说：“曾主任，我和丁教授约定的开台时间是一点四十。”
“我们要在一点四十之前，做到丁教授一到手术室，随时开台的准备工作，请您理解一下。”
“我们已经把病人接进手术间了，要辛苦你去打一下麻醉。”
“你和你学生应该还没吃饭吧？要不先不吃了。下了手术我们一起去吃饭。我和小周也还没吃的。”
听到这话，曾毅还没反应，正在给病人拔管子换成人工通气的安若身子马上抽了抽，当时双脚一个不稳打了个趔趄。
心里暗说，完了完了，完了完了。
就说骨科有毒吧。
这连饭都不给吃了……
曾毅斟酌了一下，还是决定同意了蔡东凡的说法。
如果真是蔡东凡讲的那样，一点四十要准时开台的话，那么他现在还真要去把病人的麻醉先打了。
然后蔡东凡与周成要提前完成术前的消毒铺巾等等一系列术前准备，做到丁长乐教授一进手术室，马上拿到刀就能开台的地步。
多点时间准备，就少点慌乱，也不至于让丁教授觉得，他们连一台手术的术前准备工作都做不好，这可就是整个医院的流程就不流畅。
“好的，蔡主任，那我马上去准备。”
“若若，你先把病人送复苏室，然后马上过来14间帮忙，这一个手术间后续的麻醉工作，我已经交接出去了。”
“蔡主任，病人是在14间吧？”
“嗯！”蔡东凡点了点头，说：“辛苦了，曾主任，等会儿绝对会请你和你学生好好吃一顿，以表谢意的。”
“先做事吧。”曾毅对吃的东西没太多讲究，工作的时候，工作做好才是第一位。
但正推病人出去，挤着绿色球囊进行人工通气的安若，内心可是有点小期待起来。
要吃好吃的吗？
那中午不吃饭，留着肚子可还行欸，就是不知道吃完之后，会不会胖。
101.11！
好不容易减的0.43斤啊。
我的肉肉——
它们又想我了，又要回到我身上来了吗？
算了，好吃的先吃了再说。
因为今天蔡东凡连罗云都没带上，因此，他亲自和周成配合着在手术间安排着手术前的工作。
在周成和洗手护士在消毒，铺巾这些准备工作都做好后，并且在膝关节等手术部位处，都用无菌贴膜把腿包裹得严严实实后。
蔡东凡才赶忙看着时间，对手术室的人交待说：“巡回，你再清点一下手术中可能要用到的包，以及我提到的那些器械，都在了没有。”
“刘燕，你辛苦一下，和巡回一起清点一下在台器械的数量，不要在丁教授来了之后，还在清点纱布和什么钳子之类的。”
“另外把手术中的关键器械，随时准备好。做到放取有序，手术的流程一定要非常流畅。”
“我打听了下，平时丁教授做手术的时候，偶尔有两个器械护士配台的，手术过程的流程非常迅速。”
“我们不要做到这么快，但是也要做到心里有数。”
刘燕是骨科的专科护士，所以把她叫来做器械护士了，巡回则是随便叫的一个手术室的护士担任，骨科的专科护士毕竟还是要先紧着今天手术日的严骇涵组用。
接着才看向了周成，语重心长地说：“周成，你做好随时开台的准备啊，把电刀、吸引器这些都一一归好位置，不要乱七八糟的，不要紧张……”
周成点头，没觉得太紧张，但是他感受到了，蔡东凡似乎都比他这个主刀要更加紧张一些。
周成巡视了一圈，发现该准备的东西都已经齐活儿了，随时就能切开髌骨的内侧弧形口，开始倒打髓内钉的操作。
而且为了方便丁教授评估并且，连C臂机都已经套上了无菌套子，随时准备着术前的拍摄工作。
准备工作一应俱全，只等丁教授到来……
麻醉监护仪面前，曾毅这一老只和安若这一小只，则是都不敢玩手机，双目紧紧地盯着监护仪上的数据变化，不敢有丝毫大意！
安若还偶尔调整了一下输液的速度，避免补液太快，血压高了，就影响到了术中的术野。
严格控制血压，这是她最近跟着自己老师才学到的高级理论。
听说顶级的麻醉科教授，可以把整台手术病人的血压控制在休克血压附近，可以最大程度地减少出血量，避免失血的同时，方便外科团队操作。
但她和曾毅不敢搞这么极限，控制在了高压100/70mmHg左右。
……
十分钟后，时间走向下午一点三十七的时候。
蔡东凡才领着一个人走进了手术间，不过，蔡东凡的眼神就颇为有点不太对劲，虽然仍然客气地招呼着：“秦教授，里面请。里面请，我们已经做好了完全的术前准备工作了。您看要不要检查一下，有没有遗漏之处？”
听到蔡东凡这个称呼，手术室里的人脸色各异着。
周成和曾毅等人都一脸疑惑着，不应该是丁教授么？怎么突然冒出来个秦教授？
这又是谁？
刘燕和巡回护士则是立刻全神备战了起来，因为她们都只知道今天是有外院的教授会来上台，其他的就一概不知了。
而蔡东凡为了少点是非，自然也没对她们讲这些事情。
秦天柱走进手术室，随意一看，连C臂机都已经在位，只等着再拍一个术前的实时平片了，便转身退出去道：“不用检查了，蔡主任，你们的准备工作已经做得极为细致了。”
“这是我少见的几次准备最充分的术前准备了，我们去洗手上台吧。”
“好！”蔡东凡也不多说什么，只是心里暗道。
那当然啦，我这是为了丁教授准备的，你秦天柱只是个刚晋升副教授不到一年的医生，你去外面跑会诊手术，他们会那么谨慎？
这话自然不可能说出来。
两人进门，在巡回护士的帮忙下，很快穿好了无菌手术衣。
然后秦天柱说：“先照一下，评估一下与术前在放射科拍的片子有没有不一样的情况再说吧。”
这是吃过亏的，很有可能手术当时的骨折状态，和入院时做的术前检查就不一样。
蔡东凡考虑得很细致和周到。
众人退去，C臂透视了之后，在外面的显示屏上就显示出了骨折。
股骨中段骨折，与术前检查的平片结果无二——
巡回护士已经推掉了C臂机，到了手术室的边缘，把主刀的位置空了出来。
大家翘首以待地看秦天柱。
秦天柱便问蔡东凡：“蔡主任，我觉得可以开台了，您觉得呢？这情况与我们预想的差不多。”
估计是不想浪费时间。
蔡东凡内心一抽，能耽搁你多少时间啊？你这么急，丁教授都没你这么急。
好像你来这里就是浪费生命一样。
蔡东凡看向周成。
周成点了点头，便道：“那就开台吧，蔡主任！”
接着，周成便在所有人都非常意外地眼神中，步履有条不紊地走向了主刀位。
对器械护士刘燕说：“燕姐，圆刀。”
刘燕人傻了！
看向蔡东凡和秦天柱，可秦天柱却竟然自然而然地站去了一助的位置，蔡东凡在三助位，留出来了一个二助的位置……
“刘燕，给周成圆刀！”蔡东凡站定之后，见刘燕不动，吩咐。
“哦！”刘燕此刻震惊得头皮稍稍有点麻，虽然不知道为什么会这样，但蔡东凡主任和外院的秦教授似乎都默认了这一点，她也不好出什么幺蛾子。
周成拿到了尖刀之后，非常麻利地做了一个小弧形的切口。
只破到皮下，便马上转电刀，对蔡东凡说：“蔡老师，帮我……”
手术还真就这么进行了下去。
安若此刻茫然地看了看曾毅，发现曾毅整个人也成了‘傻逼’状态，便猜到了自己老师也根本不知道这回事。
便小声问：“老师，这样，合适吗？”
曾毅整个人一哆嗦，后背有些发凉，双脚有点发麻，摇了摇头：“不知道。”
这蔡东凡的骚操作着实把他整不会了，合着自己这么多人，全都是在为周成这个小规培主刀做准备呢？
可外院的不知道是谁的秦教授都没多说什么，他哪里会去逼逼，这是骨科内部的事情，属于内务，不属于他该管的范畴。
安若就不为难自己老师了，撇了撇嘴，暗中滴咕一声。
哼，让我们饿着就是为了给骨科小医生机会，这蔡东凡好大的架子啊。
秦天柱在看到周成不断深入到关节腔暴露股骨髁间窝的动作时，就觉得相当震惊，这小伙子，好像有点东西啊！
这做出来的术野，非常清爽，就和打了止血带一样的效果，渗血竟不多。而且切口的边缘，也没有出现被电刀切湖掉的痕迹。
有些医生为了减少渗血，那在用电刀的时候，都不是烧烤味了。
那叫焦烤、湖烤味，黑漆漆的，一坨坨，看起来就恶心，舍本逐末，烧死了切口边缘的小血管……
但度掌握得好的话是可以达到很好的止血效果，又保护好这些小血管，利于后期的伤口恢复的。
这次也不算白来了，总算是看到还看得过去的开口过程。
手下有功夫，做得细致，但速度可一点不慢，不过就是两三分钟，就暴露出来了关节腔髁间窝。
大概看了一下，周成就对刘燕说：“开口器……”
刘燕递过去。
秦天柱暗中思忖，这种速度，这种有条不紊，不骄不躁的手术流程，着实不多见，这个小伙子，值当得他提前为丁教授跑这一趟，来给他手术进行一下评估的。
“小扩髓器……”
手术的速度不慢啊，这么好就把口子开好了，这位置选择，也是颇为经典的。
如果口子没选好，后面上金手指和导针的时候，就会很麻烦，而且前面还有髌骨——
正思忖着，周成又继续问刘燕要器械，不紧不慢，胸有成竹：“金手指、备导针……”
金手指就是导向器的俗称，要穿过骨折断端。
股骨中段骨折需要用到，但粗隆间的骨折，直视下就可以看到骨折部位，因此不用金手指这个神器。
“金手指！给。”刘燕记起来了，这个小家伙，就是上次蔡主任组上，也做了一台髓内钉手术的那个，并且还和自己吃过饭的周成。
原来是他来主刀手术的，那她倒是放心了。
周成先把金手指放进了骨髓腔，可能是到了骨折的断端之后。
“蔡老师，帮我固定下骨盆位置。我先做下复位！”周成接着对蔡东凡吩咐，都没叫秦天柱。
他是客人，当然不好叫他费力气。
“好！”
两分钟后，周成把金手指穿过了骨折的断端。
再问刘燕要器械：“导针，备扩髓器，大概到10号开始，先备到14号……”
10号和14号是型号。
看到这里时，蔡东凡注意到了秦天柱的神色似乎有点开始慌乱了起来。
心里不客气地冷笑了一声，本来我是和丁教授约好了一点四十开台！
我是为他准备的这台手术，术前打了七八个招呼，自己找了麻醉科、手术室的好几拨人。
被放了鸽子，打发你先来就算了。
可你下车的时候！
说了什么？
说丁教授有事会稍微晚一点，那就算了。
还在说自己这里忙那里忙的，时间也不很多，希望能够搞快点。
还在那里解释，丁教授过一会儿就来，如果实在不行，就换丁教授主刀，给我刻意交待把这台手术当教学手术也蛮好的……
现在知道迷茫了？
我还就偏不让周成慢点，看你们自己等会儿怎么表演。
老子已经给足了脸，次奥。
是人都有三分脾气的……
秦天柱是真的没跟上节奏，开始有点慌了。
手术的步骤看似简单，但是要评估手术流程的好坏，需要大量的知识储备，而且还要运转和提取。
髓内钉内固定术，难点就是在于复位和金手指穿过骨折的断端……
“直接给十一号！”周成这边已经做顺了，而且蔡东凡之前拧着耳朵交待，要他好好表现，周成自然是拿出来了至少百分之九十九点九的状态。
最多还有千分之一的状态没发挥出来。
重新定义的骨折手法复位，让他在闭合复位上，无往不利，之前的移位不用想肯定就已经复位成功了，骨髓腔正对着，那金手指是个人都能插过骨折的断端。
刘燕听周成的吩咐！
“十二号！”
“上髓内钉，11号！”周成吩咐。
髓内钉的型号选择，要比扩髓器稍微小一号或者半号。
刘燕早有准备，顺手就操起髓内钉递给了周成。
周成接过后，马上就顺着导针往骨髓腔里面送。
而这个时候，手术时间总共不过十分钟左右，但周成却已经完成至少百分之六十五的手术。
秦天柱已经很早就没跟上状态和思路了，额头上甚至出了些微的细汗，开口建议道：“蔡主任，这不要先透一下吗？直接上髓内钉？”
他是丁教授的下级医生，现在跟着丁教授混。丁教授目前是真的被事情耽搁了，所以让他来走一趟。
他本来是非常不乐意的，觉得这样的玩笑，有必要当真吗？
可丁教授吩咐，他只能跑一趟，来了后，就和蔡东凡说了些事情，就是自己和丁教授的时间不太多，秦天柱觉得这是情理之中的事情……
可现在？
丁教授明着说了会晚半个小时左右到，现在估计出发了。
可按这个手术进度？
丁教授到手术室的时候，估计就只能看到手术后的复查C臂平片了，他自然只能稍微拖点时间。
心里暗骂，这他娘的什么鬼？
股骨骨折髓内钉内固定术，一般的手术时间是一个半小时到两个半小时之间啊。就算蔡东凡他们为了迎接丁教授的到来，提前准备好了术前的消毒等工作，那也怎么说要一个小时的啊。
那时候，正好完成关键部分。
丁教授预估的错位时间，就是半个小时，这个时间点，按照丁教授的估计，周成正好在复位和金手指往里面放的过程。
周成此刻却已经完全进入了状态，成为了整个手术的掌控者，听到了秦天柱这话！
反问：“都扩髓了再透视，有意义吗？”
“我刚刚已经用导针确定了远端在骨髓腔内，有很强的抵触感，肯定是在股骨，不可能戳到骨盆上去的！”
“上了髓内钉再透视！如果有问题，也还能弥补！”
秦天柱顿时如遭雷击，看着周成，张了张嘴，一个字都说不出来。
周成讲的有道理。
外科和临床医学是讲道理的，并不是说你为了稳重起见，多透视就是道理。
“巡回老师，推下C臂机，照股骨正侧位，辛苦了！”周成不啰嗦，他其实并不知道蔡东凡和丁教授之间发生了什么。
但是，周成现在是手术的掌控者，手术的节奏，自然由他来掌控，你可以质疑，找出质疑的理由和点。
我给你回答，不能回答，我们想办法找答桉，有答桉的，不必了，我心里有底。
一分钟后！
所有人再次出了手术室。
正侧位平片一出来，秦天柱的脸色就变了。
周成随意扫了一眼，就重新进到了手术室。
“蔡主任！”秦天柱拉了拉蔡东凡的前臂衣袖。
“嗯？”准备也进手术室的蔡东凡，停了步子。
他提醒这蔡东凡很重要的事情：“那个？丁教授还没来呢。”
“我们这手术流程，是不是走得太快了啊？”
蔡东凡口罩遮挡下的嘴角翘了翘，发出冷笑，但眼神和目光不变，说：
“没关系，您秦教授看了手术的全程也是一样的。”
“病人为主嘛，我们不能够为了手术而耽误治疗的进程。”
说完，蔡东凡就走进了手术室。
秦天柱整个人如遭雷击。
蔡东凡这话怎么这么熟悉？
哦，好像TM的自己下车的时候，就是对蔡东凡讲过这些话。
当时自己的本意就是为了手术能够快点做，所以提前和蔡东凡沟通，如果你们的住院医师手术进度太慢了，就赶紧让丁教授上台救场。
但现在？
秦天柱再次进去的时候，周成和蔡东凡两个人已经上好了辅助器，也就是髓内钉固定螺钉的公式，开始打股骨进端的固定螺钉了。
总共三颗，因为复位得好。
所以不费多少时间，接着打股骨远端的固定螺钉。
再十分钟后，透视结束。
平片完美，手术基本落幕……
周成和蔡东凡把髓内钉的尾端螺帽拧了上去，完全不顾秦天柱整个人的精神状态有点呆傻。
周成还十分体贴蔡东凡，说：“蔡老师，我来缝合吧！你来帮我剪线吧。”
“巡回老师，准备无菌敷料。”
“麻醉老师，”
……
两点二十五分，丁长乐终于是开车来到了八医院的地下停车场，找了个停车位把车停好后。
然后匆匆忙忙地?
?边看着时间，一边往通往手术室的方向赶！
还好还好，不算晚，应该还能赶上趟。评估一下手术的关键部分。
结果就在电梯间，看到了一个人，靠着墙壁，屁股坐在地上，地面还有几根稀稀疏疏的烟头。
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转头一看，好像是秦天柱。
丁教授一愣：“天柱，你不去手术室，在这干嘛呢？”
“还有，你什么时候开始抽烟了？”
秦天柱抬头看来，满脸纠扯成了菊花样，才给了丁长乐一个比哭还要难看的笑容，洒脱地笑了一下，偏过头去，彷佛十分怀疑人生的样子。
丁长乐一呆，这是又双叒疯了一个？
……
第一百章 杀人可以，诛心不行！（第一更，求订阅！）
丁长乐的确是觉得颇为奇怪，秦天柱坐这里干嘛呢？
地上还堆着一堆的烟蒂，什么时候秦天柱也开始抽烟了？自己竟然不知道这事？
秦天柱听到丁长乐的声音后，就用手撑着墙壁坐了起来，把表情收了收，语气非常复杂地说：“丁老师，您来了？”
“说说怎么回事？你待这干嘛呢？地上还这么多烟头？”
“你抽的？”丁长乐身为教授, 见过的场面不少，丁长乐这个虽然诡异，但也没突破到他的难以想象的底线下。
一边看了看时间，这都才两点二十六，手术正常进行也就是四十多分钟的样子。
可秦天柱出现在了这里，颇为不对劲，便再问：“手术取消了？”
秦天柱深吸了一口气, 然后把刚买的烟盒和火机都丢进了一旁的垃圾桶之后，说：“没有，丁老师，手术做完了。蔡主任他们去周转病人了，我就刚好下来透一口气。”
丁长乐整个人立马头从到脚的一颤，动作可类比年轻时的交公粮……
表情类似：(╯⊙?⊙╰)
张了张嘴巴，发出奇怪的声音：“啊~？”
过了大概四五秒钟，丁长乐抠了抠耳朵，声音骤然提高了八度：“你刚刚说什么？”
一边看着手表，一边抬头盯着秦天柱看。
一副你要是敢乱说我要打死你！
一台骨折髓内钉内固定术，这才四十多分钟时间，你告诉我说就做完了？
你们开的是火箭的马达吧？
丁长乐也不知道火箭有没有马达，心里如此想。
秦天柱早有预料丁长乐这反应，但是事实如此，便只能硬着头皮说：“手术做完了, 丁老师。”
“我亲眼看到的，从我进手术室开始切皮，到我出手术室完成了无菌敷料包扎！全流程, 全部结束。”
“全程手术，都是由周成主刀，我做一助，蔡东凡做二助，术前C臂透视了一次，术中透视了一次，术后透视了一次！”
丁长乐顿时皱起眉头：(^^ゞ
“啊~这~？”丁长乐吃透了秦天柱话里面的意思后，当时十分尴尬。
意思就是说，他先去找了蔡东凡，主动要求交流髓内钉内固定术的经验，然后因为一点误会，所以才有了今天蔡东凡安排的这台手术，结果，自己只是迟到了一会儿，就没了？
没得看了？
那也就是自己在蔡东凡的面前，放的狠话算是放了个寂寞？
自己根本就还没到手术室的时候，手术已经结束了。
“手术全程，你都在参与吗？有录像吗？”丁长乐抱着一丝侥幸问。
之前蔡东凡说是要给自己录像来着的。
秦天柱摇头：“没在手术室里看到录像的设备，估计是没有的。八医院的手术室和我们骨科的教学手术室, 可能不太一样。”
丁长乐顿时觉得十分蛋疼，这到底是闹的哪一出啊。
接着丁长乐继续沉吟问：“蔡东凡他都没有意思稍微等一会儿吗？这么着急忙慌地把手术结束干嘛啊？”
“你没给他说我就会到的事情吗？”
蔡东凡这到底是故意提前的还是怎么的, 丁长乐吃不准，但？
蔡东凡肯定是知道自己会来的，在这样的情况下，蔡东凡还是提前结束了手术的话，那蔡东凡到底什么意思。
秦天柱闻言，立刻全身哆嗦了一下，嘴巴张合不定地哆嗦了将近十几秒。
脸皮和眼皮稍微也一并僵硬着。
“丁老师，这可能怪我，我来了之后，对蔡主任随口说了句，等会儿可能要加快点手术的流程，您的时间其实并不特别充裕……”
但马上，秦天柱亡羊补牢地竖起两根指头，信誓旦旦道：“可丁教授，我绝对没有催蔡主任越快越好完成手术的意思。”
丁长乐闻言嘴巴微微张了张，眼神立刻变得纠结起来。
哦！
合着？
手术会这么快的结束，你秦天柱也是罪魁祸首之一啊。
两人对视了将近半分钟，丁长乐才无奈地耸了耸肩膀：“术前术后的C臂透视平片拍了没有，整个手术的流程有问题吗？”
秦天柱立刻从屁股口袋里掏出手机：“拍了拍了，丁老师，您看，这是术前C臂透视的结果。”
思路客
“这是术中、术后的透视结果。”
打开相册左右滑动，给丁长乐看，其实不用过多解释，丁长乐自然知道哪张是术中，哪张是术后。
还没在放射科复查，就只有分辨率颇为模湖的C臂显示屏的图，但这对丁长乐说，已经够得看了。
骨折的类型，移位的方向和大概的距离，通过比率尺他能推算出个大概，然后再仔细地盯着术后的平片看了看。
这个病人的骨折的部位倒是蛮清晰，在平片上算一目了然。
因为有部分骨皮质的缺损。
但是？
缺损部位之外的骨折对合，可以用严谨两个字来形容，好看都不能形容这骨折线的对合了！
又是一台近乎于完美高质量的手术——
与自己之前看到的那个病人术后复查的结果平片，非常类似，但不完全相同，毕竟病种不一样嘛。
但可惜丁长乐还是没看到。
“你真的亲眼看到了，这不是蔡东凡主刀的，而是他们组上的规培医生？”丁长乐觉得老蛋疼了——
但其实蛋疼不疼和老不来没关系。
自己干嘛偏偏要觉得这台手术的时间就会超过一个小时，为什么要抹不开情面，就被器械商拉着跑去那个什么垃圾会场坐一坐？
你让我坐任嬢啊坐——
你保证在手术关键时刻送到，你保证啥？
你觉得……
看我等会儿问你你怎么回答！
秦天柱不知道丁长乐心中所想，耳听为虚，眼见为实。
丁长乐非常郑重地点了头，说：“嗯！手术过程，我全程参与，的确是蔡主任的下级医生在主刀……”
“就是！”
秦天柱才刚说着，电梯的门打开了。
接着里面走出来了个蔡东凡，看到了外面站了人后，就马上道：“秦教授，我说您哪里去了，您原来下到这里来了啊？”
一边说，往外走就还看到了丁长乐。
稍微愣了下，马上从裤兜里掏出来烟，双手递给了丁长乐，还说：“丁教授，辛苦了。”
走近后，又是从秦天柱的身上闻到了烟友独有的刚抽完烟的气息，又愣了愣，马上笑着又给秦天柱又散了一根：“秦教授，原来您是抽烟的啊。”
这话是蔡东凡故意说的，之前他给秦天柱散的时候，秦天柱以自己不抽烟为由拒绝了。
现在抽了？
秦天柱：“……”
我烟才刚扔，肺还难受着，接还是不接？
但犹豫了下，还是硬着头皮接过来了，然后摸了摸口袋，发现自己刚把打火机又给扔掉了。
丁长乐点完之后，就主动递给了秦天柱，以缓解他的尴尬。
然后对蔡东凡颇为尴尬地解释说：“蔡主任，今天我被一个会议耽搁了，本以为是来得及的，只是没想到手术结束得这么快。”
“这都怪我啊！”
丁长乐是何等心思敏锐之人，自然是察觉出来了蔡东凡内心是不满的。
所以就在口头上道了歉。
蔡东凡却颇为玲珑地认真回说：“丁教授，这该道歉的是我，不知道您临时有事，要知道的话，我就再推迟一些好了。是我考虑不周了。”
“丁教授，秦教授，其他话要不我们等会儿边吃边说？”
“我定了个包厢，备了薄酒一份，今天如此辛苦秦教授和丁教授二位专门跑一趟。可不敢做让二位教授空着肚子回去这等混账事。”
“同行们知道了，那可是要骂我娘的。”
“麻醉医生和手术室的护士以及我们科的医生已经打车过去了，我是专门来接秦教授和丁教授你们的。”
蔡东凡本来只打算接的是秦天柱，都以为丁长乐不会来了。
秦天柱和丁长乐两位饶是平日里外出会诊手术也好，被受邀上课也好，被无数的延席宴请过，此刻也觉得双脸颊颇为发烫。
秦天柱支支吾吾说：“饭，就不吃了吧？”
这蔡东凡的一句句辛苦？可比当面骂他秦天柱不懂人事，骂丁长乐言而无信还要伤人！
他们就怎么辛苦了？
秦天柱全程打了个酱油，最多催促了下手术要做快点——
这辛苦吗？
丁长乐则是手术结束了才赶到地下车库，这敢当辛苦二字？
再不要脸也不好再去让蔡东凡蹭吃蹭喝的，那如同被放在火架上烤。
蔡东凡身子稍稍一退，道：“秦教授，您这不是故意让我要被其他的同道戳嵴梁骨，说我蔡东凡不做人事嘛！”
“没有什么好酒好菜，就随便吃一口。就胜在环境比市里面别致些，就在松雅湖附近，我们这就开车过去吧，丁教授，秦教授，这边请。”
“我位置都订好了。”
蔡东凡主动躬身引路。
秦天柱看了看丁长乐，丁长乐则是看了看秦天柱。
“走吧！”最后还是丁长乐最终下了这个决定。
蔡东凡作为东道主，待客之道已经全面给足了，你不受邀那是你不给别人面子，让别人不好做人。
至于你觉得你该不该吃这顿饭，羞不羞于吃这顿饭，那取决于你自己干的是什么事情。
你就算心里有苦，也只能自己吃了。
蔡东凡先预约了，后在预约时间后，准备了齐全，你自己人没到，怪他咯？
怪不得。
“……”
蔡东凡开着车，然后非常自然热情地给丁长乐和秦天柱介绍着沿路所见，说：“丁教授，这就是松雅湖了，这个时间节点啊，很多人都在这里露营。”
“过段时间天气不太热了，还会更加热闹些。”
“我们要去的地方就是这附近的一个农庄——三合院，里面的菜品自然比不上市里面的，但胜在原材料全是土味，味道还不出错，外面是一条流动的颜家河，吃完后还能钓鱼休憩，或者就坐着随意聊聊天……”
“安静别致，绝对是一个放松心情的好地方。”
丁长乐和秦天柱两人都觉得这一路有点如坐针毡！
不过蔡东凡聊了一会儿后，也觉得可能自己的心里气儿够顺了，才主动给了丁长乐和秦天柱两个人一个台阶下，便道：“丁教授，秦教授，今天的手术啊，可能是我会错了秦教授的意，所以结束得稍微快了些。”
“我那学生毕竟只是个住培，秦教授是副教授，我给他转述了下秦教授的意思后，他便有点害怕，所以这才。”
“稍微加快了点手术节奏。”
“这才闹了今天这个不小的误会和乌龙！”
“等会儿我让他好好地在酒桌上，给两位教授好好地赔个不是。”
“毕竟是年轻，总归有火候不太到位的地方。还需要仗托二位教授多多提携指教一番才是啊。”
蔡东凡在看到秦天柱在手术室头上冒汗的时候，心情就已经爽利了，此刻再看到丁长乐这一副难看的表情，就别提多舒服了。
但是杀人不过头点地，也不能太过于过分。
而且，杀人可以，但诛心不行！
如果一直阴阳怪气，虽然蔡东凡可以一直爽到今天的酒局结束，甚至以后还可多内涵几次。
但大家都是省内创伤外科这个圈子的，抬头不见低头见，适当地让自己爽了之后，还是要给他们一个台阶下。
不然就此和丁教授与秦教授闹僵之后，那对八医院，对蔡东凡都没有任何好处。
所以蔡东凡主动地把让丁教授和秦教授感兴趣的周成，推给了这二位，他们肯定会有很多问题要问。
丁长乐才接了话，说：“蔡主任，可不敢说指教什么的。”
“反而是有颇多的疑问，希望能够在吃饭的时候随便聊一聊。”
“蔡主任，你可是带了个好学生啊。”
“不妨多问一句哈，你这个学生，他有考研读博的打算吗？”丁长乐不动声色地无意问了一句。
可就这一句，直接让蔡东凡的浑身一僵的同时，四肢哆嗦了一下！
把油门当作刹车踩了，车轰轰一下地发出了破剧烈的轰鸣声。
然后感觉到速度过快之后，蔡东凡又是一勐脚踩在了刹车上，直接把踩死……
让蔡东凡三人都不由自主地顺着惯性往前冲了一下，差点撞到挡风玻璃或前座位。
蔡东凡马上继续开动，但脸色却是一阵阵阴晴变化不定起来。
心里当场就骂了开——
妈了个巴子哦！丁长乐？
你TM做个人吧？
自己食言错过了手术，还要来仗势欺人了吗？
教授了不起啊？
博士生导师了不起啊？
博士生导师还真有点了不起！
至少八医院就没有。
可丁老匹夫？
别欺人太甚。
杀人可以，诛心不行啊！
蔡东凡的语气变得支支吾吾：“这个，我不太清楚。”
……
第一百零一章 蔡氏入门学语！（求订阅）
蔡东凡虽嘴上硬着说不清楚，但心里明白得很，那周成能不想考研读博吗？只是以前一直没机会而已。
如果给了周成这个机会，那他会怎么选？
而丁长乐，又正好是可以给周成这种机会的人选之一！
蔡东凡心里骂着丁长乐——
丁老匹夫，占着自己是博士生导师就耀武扬威，我咒你不举之上再加不举。
然后开始盘算：自己也是硕士研究生导师, 比起丁长乐有先天不足。
当然，自己也是占了优势的，那就是可以给出来丁长乐给不了的条件。
把周成留院外加读在职的研究生，工作和学历问题，都同时解决掉。而这个东西，是丁长乐不可能给的。
丁长乐绝对不可能给周成要到湘南大学附属医院的工作机会, 但他可以为周成要到八医院的工作，甚至于编制。
因为湘南大学附属医院招聘的条件, 有一条肯定是定死在那里的，非博士不要。
就算丁长乐再怎么说得天花乱坠，至少现在给不了周成比较好的工作机会。而这一次，自己偏偏就可以借着医院要留一批住院医生的风口，把周成弄成正式职工甚至去给周成要编制。
规培结束就能正常拿钱。
而且讲起来，周成去读研究生的意义，除了学东西之外，非常重要的一点也不过是为了找更好的工作而已。
自然，这一切都只是蔡东凡自己内心的计较，真正周成会怎么选，还得周成来做决定。
自己不可能堵住丁长乐的口，也挟持不住周成和丁长乐会面的自由, 让他不对周成说些什么。那自然只能把自己能够给周成的条件，让周成自己作为参考。
……
丁长乐便不说话了，可心里就有了底。
而这个底，则是在蔡东凡告诉他周成只是个规培医生这四个字的时候, 心里便埋下了种子。
后座上, 与丁长乐同座的秦天柱，听到了丁长乐的话后, 眼神也是稍稍一亮。
心里暗想，丁长乐这几年的运气可是真的好啊，收到了杨弋风这样的天才不说，现在又意外地挖掘出来了周成这样的一个天才。
看来自己跟着丁长乐的这个决定，是没有错的。
每个团队的发展，都需要一个风口，能够掀起风口的，除了迎合政策之外，还需要有能力的人才。
……
很快，蔡东凡就开车到了全称为雅致三合园的私人停车场，一下车，便有一阵湿润凉爽的自然风扑面而来。
味道里，并没有湘南大学附属医院临近的湘江所裹挟的那种水腥味，反而混着泥土和草地的那种清新气息，是真的沁人心脾。
三合园就坐落在了临严加河的边上，外有露天的雅座以观景，近可见垂钓者顶着草帽挥杆洒饵料，远可见松雅湖中水鸟飞起，横空白云朵朵如点缀。
河里有清白流水溅起的满目水花绕耳, 不失为休憩的极好饭庄。
停定后，蔡东凡就邀请丁长乐与秦天柱往园子里走，园子并没有加以过多的现代风凋缀，甚至连盆栽都没有，只有移植而来的矮松坐在阶梯的两旁，其余空处是打理过的野草。
野草不深，有不断的虫鸣惊耳……
丁长乐和秦天柱很快就把之前颇为有点紧张和糟糕的心情放松了下来。
穿过庄子的大厅，到了里面一个雅苑露天的客座中时，已经坐着四个人了，自然就是周成、曾毅、安若和刘燕四个了。
曾毅玩着手机，安若和刘燕两个人说说笑笑，周成则是陪笑着，偶尔才插一句嘴，大多都是刘燕和安若在说话。
座位是提前订好的，菜也点了差不多，蔡东凡就道：“丁教授，主菜和配菜我点了一些，您看还有没有要添的？”
“这里的啤酒鸭和老姜炒鸡，都是比较推荐的。”
丁长乐不熟悉，就只一边走一边说：“你来定就好了，我们客随主便。”
曾毅等人见到蔡东凡带着丁教授和秦天柱走近，也是纷纷地站了起来，把位置让了开，好让蔡东凡安排位置。
曾毅则是笑着和丁教授与秦天柱副教授都打了个招呼，并自报了家门。
蔡东凡就介绍：“丁教授，秦教授，这是我们麻醉科的主任，曾毅主任，我们今天这台手术，就是他和他的学生来保驾护航的。”
“这位是我的学生，周成。”
“这位美女则是我们这台手术的得力助手，刘燕。我们骨科的专科手术护士。”蔡东凡介绍曾毅和刘燕时，都颇为非常客气。对周成就只有一个名字。
曾毅和刘燕都连连摆手说不敢，直对丁教授和秦天柱两个人说蔡东凡会说话。
蔡东凡然后才给曾毅等人再次郑重地介绍了丁长乐与秦天柱，大家又都互相客套和认识了一圈——
蔡东凡才把丁长乐和请上主位和次主位，其实就是最好的观景位，而他则是选择坐在了丁长乐的左手边，然后是曾毅坐自己的左手边，周成坐在了自己的左手边，再左便是刘燕和安若如此顺序……
落座之后，蔡东凡就才领头说：“今天啊，辛苦各位了，特别是辛苦了丁教授和秦教授两个人，远道而来。”
“若有招待不周之处，还请两位教授海涵。星区地处偏僻，算在以前那就是穷乡僻壤之地，两个教授不嫌弃就好。”
丁长乐和秦天柱两个人听到这话的第一反应就是，蔡东凡这张嘴，恶心人不带脏字！
他们辛苦个der啊？
丁长乐浑身有点不舒服的挪了挪屁股，秦天柱也是稍稍低着头把话题抛了出去：“蔡主任，您这话言重了。今天的手术，全都是你们组上的兄弟一力操持下来的，他才是最最辛苦的。”
“你最要紧地是把他安顿好，不然小兄弟心里要有想法，不小心可是会告你状滴。”
秦天柱这自然是玩笑话，也是为了让蔡东凡不要总是说他和丁长乐辛苦这一茬，弄得大家都尴尬，心里大概清楚，嘴里过一两遍得了。
丁长乐心里暗暗给秦天柱竖起了个大拇指，暗道秦天柱终于是慢慢成熟起来了，不管是在专业还是为人处事与说话上，都已经慢慢成为了一个副教授该有的样子了。
便道：“是啊，蔡主任，今天这台手术啊，最辛苦的就属周医生、曾主任和他学生，以及我们手术室的护士小姐了。”
“我和小秦两个，就只是看戏的，你这可没拿捏住重点啊，等会儿该自罚一杯才是。”
蔡东凡自然立刻把话茬接过去：“好好好，丁教授都这么说了。我等会儿必然多自罚一杯。”
接着看向周成，道：“小周，你等会儿可得好好多敬丁教授和秦教授两杯酒。感谢一下丁教授和秦教授两人才是。”
“我之前就给你讲过，丁教授可不是谁的手术都愿意观摩和指点的。”
“他们这次特意远道而来，你心里要记住两位教授的好才是！”
丁长乐听到蔡东凡这话，内心突然一下子有点蛋疼的同时，竟然还有点通达起来。
这蔡东凡讲话，水平也太够了吧？
看似在明着讲丁长乐迟到了，但暗中，却是把这件事给揭了过去，算是敲打，也算是给了所有人一个说法。
周成现在只是一个住院医师，丁教授作为湘省最为顶级的教授，愿意来跑这一趟，就已经给足了你小住培的情面。至于迟到的事情？
别人丁长乐还连到未必愿意到。
周成就赶紧站起来，说：“谢谢丁教授和秦教授不辞辛苦，也谢谢蔡老师您给我安排这么一个学习的机会。”
周成的称呼，让蔡东凡内心格外舒畅。
教授一般在院内喜欢被人叫老师，大部分的主任才愿意被人叫主任，因为他们很少被叫作老师，所以才喜欢摆谱。
但蔡东凡就喜欢周成这一句丁教授和秦教授，叫他蔡老师。
教授和主任不同之处便是一个精于带教，一个只做临床，内心暗爽，但面色不动……
然后接下来，蔡东凡才把舞台，还给了丁长乐与秦天柱。
他的戏场，到这里就该落幕了，已经爽到了头皮，这到顶了，再要更爽，那就是过头了。
火候到现在已经刚刚好。
自然要归还周成被安排这一台手术的本意，才好给他多争取点东西，而不是只为了争什么口舌之利……
丁长乐便马上开始主动地拉着周成开始聊天，从细小处开始，然后慢慢聊到骨科，聊到手术，聊到骨折这些专业的问题——
而直到这一刻。
曾毅的大脑皮层稍微有点发麻，麻到稍微有点冷的地步。
好家伙，他似乎终于明白了什么，明白了今天这一台临时加的手术，不是蔡东凡为了复杂的病人，才专门把丁长乐请来八医院做会诊手术的。
换句话说，也就是丁长乐来，并不是为了搞定蔡东凡搞不定的病种和手术，也不是为了单纯的教学。
而是，特意为了周成而来……
自己被叫过来，就完全为了周成主刀保驾护航。
刘燕也是蔡东凡故意给周成找的助手，这一切的一切，竟然就是因为一个小小的住培医生而起……
曾毅小声地贴在了安若的耳旁，小声说：“若若，这个骨科的小医生，不简单呐。”
安若自然不傻，曾毅看得明白了的东西，她内心里也猜出了个七七八八。
不由得多看了周成几眼，略有些纠结起来——
这个骨科的小医生，长相倒还不错，除了讨厌了的点，会搞事情，善于折磨人，能力倒也是还过得去呀。
可刚才这么想，安若便又呆滞了起来。
因为，在丁长乐问了周成一个问题之后，周成就突然地一改之前——
与自己、刘燕和自己老师曾毅相处时的那种低调寡言之风，开始缓缓地讲述了起来。
开口便是：“丁教授，我接下来要讲的，不过是我个人的理解和想法，若有不足之处，还请丁教授您多谅解和指正。”
“我个人的视野里，骨折的治疗，我们该从它的定义与治疗原则来开始理解和着手。”
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“骨折是……”
“所以我对股骨骨折，髓内钉内固定术，这个内固定三个字的理解，是这样的……”
“内固定术的过程中……”
安若觉得，若非自己亲眼看到周成主刀了这么一台手术，亲眼看到此刻的周成，是真的当着丁长乐的面，在如此地高谈论阔，她是绝对不愿意相信，这个世界上。
还真有一个住培医生，刚当着教授的面，能如此闲定，能够如此的轻易，不仅是敢发言，而且还真敢长篇大论。
丁长乐是谁？
安若没百度，也没提前调查过，更不知道，但是自己的老师讲过他的一个标签。
目前湘省创伤骨折专科，执牛耳者。
执牛耳，是华国特有的一个名词！
能够被称作执牛耳的人，只能是少数少数中的少数——
而且，偏偏安若还看到，丁长乐听得是眼神偶尔皱起，偶尔放松，偶尔又是突然见到了海阔平川，突然舒缓地那种恍然大悟，然后又是稍稍皱起的这种循环。
与秦天柱一直皱着眉头，甚至眼神和额头还十分紧张，甚至布满了细汗，又是完全不同的两种表现。
而再看懂骨科的蔡东凡！
则发现蔡东凡脸上的笑容逐渐变得坚硬，紧接着是格外紧张，再到后面，变得甚至是有点惊恐，彷佛是自己已经社死过无数次一样的——
朝天的头装进裤裆里——
看起来鸟大。
周成足足说了七八分钟，场面仍十分安静，众人神色各异。
最后，丁长乐像是突然终于找到了发泄点一般地，转过了自己的头对向蔡东凡。
问：“蔡主任？这小周医生是你的学生啊？”
意味深长，意思是，你这学生教得好啊，教得连自己都不知道教了些什么了？
蔡东凡张了张嘴，颇为尴尬地发出小学一年级学习拼音的第一个韵母的单字音节：
“啊~！（阴平）”
什么？
“啊~？（阳平）”
你问我这个干嘛？
“啊！（上声）”
我想想该怎么回你啊！
……
第一百零二章 你是不是想害我？！（第一更，求订阅！）
曾毅坐在了蔡东凡的斜对面，面色沉稳，可内心却有点好笑。
周成这个小住培是有点意思、有点意思的啊。
先是能够得到蔡东凡的重视。
在蔡东凡的亲戚遇到困难请了湘省中医医院的钟华教授来帮忙，仍一筹莫展时，周成在合适的时候站了出来，帮了忙，让蔡东凡得以重视之后。
竟然阴差阳错地还得到了丁长乐教授的赏识, 亲自为了周成这个小住培，刻意跑了一趟……
但？
似乎是丁长乐也好，还是蔡东凡也好，两个人一人是教授，另一个人是主任，自以为自己对周成已经颇为够重视了。
但这个小住培，却是一遍又一遍地刷新了他们对周成的认知。
这可不就闹成现在这样子了么？
况且恰巧不巧的是, 丁长乐先因为这一点吃了点小亏, 让蔡东凡揶揄了一阵。
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现在，估计丁长乐心里也颇有郁闷，所以想把之前被蔡东凡揶揄的，再不动声色地给取回来。
看到蔡东凡的尴尬处境，曾毅内心里是想帮蔡东凡的，但也不知道该如何开口为好。
他毕竟不是骨科专科的人，只是觉得刚刚周成这番话讲得很有道理。
但具体精彩在何处？却又是没办法去深入体会了，自然不晓得该怎么插嘴。
周成看到蔡东凡此刻不知该如何回话之后，便主动地把话茬接了过去：“丁教授，蔡老师正是我住培两年的带教老师。”
“平日里对我颇多照顾。”
“我一直都是感恩在心的！”
周成自然要先坐实了蔡东凡是带教老师的说法，不然的话，学无根源，理说不通。
况且自己跟了蔡东凡两年, 这都是有据可查的。
这两年里，蔡东凡不说对自己多么热情，但至少从未苛刻过, 这便已然是不错了。
多一个老师, 多叫一声老师, 周成自己吃不了什么亏的。
而周成也明白了丁长乐的意思——
你蔡东凡还教不出来这样的学生。
这话，蔡东凡不好回，只能是周成来替蔡东凡解围。
周成自己承认，并且对蔡东凡道谢，丁长乐就不再多说一个字了。
只是带着微妙的笑意看向了周成，目光之中隐晦地传达出一种，你小子在说谎的表情。
蔡东凡则是马上如蒙大赦一样地可以继续打着哈哈，说：“丁教授，说来惭愧，周成是跟了我两年，但与我也只有名义上的师徒名分。”
“他到底还是靠的是他自己的天赋和努力。”
蔡东凡说这话时，内心紧张，背后都是一阵阵地发凉。
好像，似乎，也许，自己之前的打算和安排，以及准备好地对外说出去的说辞，现在都不能拿出来了。
蔡东凡的水平不说很高, 但也不能讲很次，或许比起秦天柱这样的副教授来, 系统性的理论方面不足，但是在外科手术的操作上，浸淫了二十多年。
目前到了一种瓶颈期，再想要突破，需要一个非常微妙的契机，或者就是靠着手术量的积累，去打破这个瓶颈。
外科系统，有一套理论，是非常适用的。
手术量，决定着一个外科医生的手术水平的下限，阅读量，决定着外科医生手术水平的上限。
当你没办法、或者没精力去获得更宽广的认知时——
没办法或觉得提高阅读量很困难时。
那么。
多手术，也是提高手术水平的一种且是唯一一种途径，当你的手术量所决定的下限超过了你当前的瓶颈期时，那你就才能自然而然地到了下一个境界。
蔡东凡目前就处于这么一个瓶颈期，但这并不妨碍他能够听得懂周成在说什么，也能听明白丁长乐的意思。
贸然地开口就说自己是周成的老师，与他多有亲近，以此来拉近与周成之间的关系，打消其他人的别种念头。
那是一件非常危险的事情，因为周成这个小子太危险了，非常有可能突然地就放出来一颗雷，炸得你头晕眼花，甚至一命升天。
就好比刚刚，他在与丁长乐高谈论阔的时候，其所代表的水平和点评手术的高度，那是从上往下看的。
什么叫从上往下看——
就好比说，周成站在了二十一层楼，他就是知道二十层楼的建筑，就是那么高，二十层楼的楼顶是个什么样子的，有哪些装潢。
走过的时候，要注意一些什么，怎么从二十层楼上到二十一层楼来，楼梯在哪里。
而从下往上看，你就只到了十九楼。
你只能看到十九楼及以下的风景，那二十层楼的高楼很高，但它的楼顶有什么东西，你不清楚，没见过，只是觉得十九层就这么好看，所以二十层楼也应该很好看的样子。
你是在推测——
而他是真真实实地看到了，甚至是亲身走过的。
你去给他当老师？
且不说你自己会不会被他搞得经常性地社死。
就别人随便问你一两句你没看到过的风景是什么样子，你是怎么带着你学生跨过二十层楼的回复的，你要怎么回复他呢？
你要不要说，大哥，你等等啊，我问问他……
有些人的便宜老师可以趁热度，但有些人的便宜老师。
当起来就会烫到屁股与。
蛋灼。
丁长乐不可置否地笑了笑，说：“是嘛？！~”
他这么多次地问蔡东凡，那是有目的性在的。
如果蔡东凡当口咬定，周成就是他学生，那他如果再想做其他安排，是不合适也不符合江湖规矩的。
不过，如今好在是有外人当面，而且是麻醉科的主任及手术室里的护士。
他们不是骨科的人，没有利益纠葛。
蔡东凡不管承认没承认，都有个非行内的人做了个见证，即便这些都是八医院院内人。那也至少有个说法了。
你要说是你学生，那我就另外安排。
你说不是，我可以再行安排，一切好说。
“是是是。丁教授，周成的自主学习能力是极强的。”蔡东凡虽然内心里苦，知道丁长乐这般问他是别有所图。
但蔡东凡也没办法啊，只能打碎牙齿和血吞。
曾毅的目光微妙地在丁长乐与蔡东凡之间转动，觉得自己此刻若是再不开口讲一两句插诨一下，蔡东凡就要被丁长乐直接吃死了，再没有回头路。
蔡东凡毕竟是八医院的人，即便丁长乐是湘省知名的教授，也不好让蔡东凡任由他来欺负。
便对周成，笑呵呵道：“周成，你还傻坐着干嘛？还不以茶代酒地先敬丁老师一杯？”
“抛砖引玉，也要有一个十分诚挚的态度！”
“心思不诚，丁教授怎么好开金口来斧正提点你了？”
曾毅其实也不知道自己这么做对不对，但是暂时让周成插足一脚，可以把话题东引，至少让蔡东凡有缓口气喘息的时间以应对！
所以，曾毅根本不知道，他这一句话直接刚刚好地踩中了丁长乐的一条软肋，而且踩得还很重，有点痛的那种。
丁长乐稍微有点慌乱地马上想做些什么时候。
周成已经站了起来，捧着水杯，说：“丁教授，对不起，我年纪小不懂事，多亏了曾主任的提醒。”
“现在没茶也没酒，只能以水代酒，先敬丁教授您一杯。”
“还请丁教授斧正与指点！”
微微躬身，客套之后，一饮而尽。
态度格外诚恳——
并且，为了表示自己真的想求教的心思，在喝完水之后，周成也就站在那里，连坐都不坐下去了。
一旁的秦天柱也是微微坐正了身子，准备洗耳恭听丁教授的私货。
这可是不可多得的学习机会。
丁长乐此刻左右晃动了一下，如坐针毡一般，如果有人注意到他的脚的动作的话，可以看到皮鞋里面的十根脚趾在用力地抓着地。
说实话，到了学问的深处，其实教授不教授的名头，并没有那么重要了。
还是得看每个人对每一个行当的理解深度及是否有一套极为系统化的理论，来自圆其说——
就好比，丁教授虽然是湘省名医，是湘省乃是全国都颇为知名的教授。
但并不妨碍，他其实在一些基础性实验的理论研究方面，比不上自己的博士生和研究生的。
其实，每一个人的知识面，都可以比作一颗海胆。
海胆的身体是总体知识体积，而身上的刺，则是代表着每一个方向的单独知识量。
除了体积大小不同之外，外凸的刺长短，也是不尽相同。
丁长乐此刻的海胆身体，也就是知识储备，十分雄壮，各方的刺也颇为尖锐，如果要和周成厮杀的话，可以轻而易举地直接把周成摁死。
不会比杀死一只家禽困难多少。
可如果非要和周成比其中一条刺，而且是周成身上最长的那根刺的话，就是这两根刺当作武器来进行厮杀的话？
讲道理，丁长乐还是十分虚的哈。
因为他刚刚感觉到——
自己的这根海胆刺，他没做得周成这么深入！
丁长乐的眼珠子开始乱转，似乎是在努力地回忆着周成刚刚所讲的内容，然后想找一个突破点好歹讲些什么……
秦天柱则是看到丁长乐故作沉吟后，则是耳朵竖起来得更加尖了些。
丁长乐都要细细组织一下的课，那是很夹带私货的，今日必然可以收获满满而归。
组里面的其他人都听不到的。
曾毅与安若两个人也是稍微竖起了耳朵，虽然丁长乐是骨科的教授，他们是麻醉学科的，两个行业隔行如隔山，并不在同一条轨道。
但是殊途同归，一些思路，一些方法，一些思考和看问题的方式，却仍然可殊途同归。
这便是目前比较流行的多学科交叉，相互交流借鉴的意义所在。并不是说，骨科的所有东西，在麻醉科就一丁点用处都没有，骨科的任何知识，麻醉科都用不到的。
而且还偏身，仔细地对自己的学生安若说道：“认真点听，丁教授这种级别的教授，上的课一般听不着。”
“只要要厘清丁教授的思路，并不要注意细节，要多从细节处分析和提炼他看问题的角度和阐述一个问题的视角这些。”
蔡东凡此刻才如蒙大赦一般地瘫坐在了那里，目光稍微有点呆滞，心里在十分遗憾。
周成，老夫，保不住你了！
这个保，不是保护的保，是周成非常有可能要被丁长乐夺走的那种保。
他自己都亲自开口说了，他与周成只有名义上的师徒名分，周成所学，全靠自己的悟性。
既然没有师徒的事实，那就不存在什么争抢学生等这些说法了。
不存在这些说法，那丁长乐会下手吗？
那绝对是肯定的，他不下手，才出了奇呢！
花了点时间，收拾好了心情之后，蔡东凡才也把感激的目光投向了曾毅，意思是多谢曾毅帮他解围。
周成虽然保不住了，但是至少没有被丁长乐再严刑拷打，好歹给自己痛快一些，既然这是注定的，那自己能少受点苦，还是可以少受点苦。
周成没多打扰丁长乐的思路，其实说实话，如果不是曾毅刻意多这么提一嘴的话，周成会选择单独和丁长乐教授交流一二。
因为周成内心里是有点明白，自己通过模拟副本所获得的完美级的技能，是什么样子的。
可能真要丁教授再提点些什么，可能有可提点的地方，也可能没有。
而且周成也怕这就只是模拟技能里面的上限，与现实中存在着一定的出入。私下里交流一二，不仅可以拓宽自己的视野，也能够帮着自己去完成对完美等级的重新定义。
也是好事。
周成还非常希望丁长乐教授能够找到不足和改进的地方。
但既然是话赶话讲到了这里，那周成也只能顺着话往下讲了。不然就好像显得他不懂得做人，不知道向知名教授求教，有点夜郎自大了。
这样不好！
众人在心思各异的时候，丁长乐终于是找到了一个点。
然后开始讲解了起来，一句话首当其冲：“周医生，指教和提点都不敢当啊。我只讲一讲我自己的想法。”
丁长乐内心里，都已经没把周成当年轻人和下级，而是当作了同辈同行，如果不是周成没有职称，他务必会颇为诚恳地喊一声周教授的。
只是这话在他人耳里只是客气而已。
“关于目前髓内钉手术行业的发展，其实现在已经到了一个敏锐的瓶颈期，包括当今世界，在骨折和创伤治疗方式的发展方面，目前也已经是趋于平缓……”
“髓内钉的治疗技术，其实已经到了一个顶峰的层次。微创的理念……”
“我觉得，如果想单纯地再在创伤和骨折方面，想要再多做出点新东西，只能是把目前已经有的微创理念，更加微创化，就需要更加精湛的微操技术和更加精细化的理论支持。”
“如果非要我给这个可能存在的发展方向命名的话，那么可以叫他微创伤外科……”
丁长乐这一席话，则是让其他人稍微有点意外。
丁长乐竟然并不是在对周成的话做什么休整，而是直接顺着周成的话，做了未来发展方向上的指点！
敲黑板，划重点——
斧正和指点，虽然在某些方面，某些时候可以互相替代。
但是，指点的本意就是指向一个点，这个点可以是错误，也可以是未来的规划，学科的突破这些……
丁长乐还是很会的，斧正挥动不了斧子的话，我还可以凭借着自己的知识体量，与认知高度，对你做一个更大的发展规划啊。
这也是指点啊，并不是指出你的毛病才是指点，你说是不是？
你说是不是？
欸。
丁长乐瞬间有点佩服老祖宗了，文化博大精深，这就非常好地缓解了我的尴尬，不会陷入到与蔡东凡那样的死循环中。
当然，如果我是蔡东凡，我可以毫不犹豫地就承认我是周成老师的，这一点丁长乐还是极为有自信的！
然后丁长乐继续洋洋洒洒地说了五六分钟，盘点中外的创伤外科前沿发展，总结微创伤外科的发展方向与广阔的前景，通过事实来描述目前微创伤外科已有的发展现状以及自己对这一学科的理解。
不得不说，丁长乐讲课是很有水平的。
一切基于客观，但又会稍微高出客观一点点。
客观是事实，已经存在的既定事实，稍微高出一点点那是他自己的理解，可以很好地把你带入到他的知识层面中去。
最后，丁长乐道：“我觉得，髓内钉的发展的曲线，最终会落在微创伤外科这一领域，归于这一领域去的。”
丁长乐好不容易熬完，才做了结论性地回复。
周成是颇感意外地点了点头，这丁长乐的眼界和先见之明，以及对创伤外科学科发展的前景归纳，还是颇为不错的。
眼力，视野，比他周成还宽阔了许多，因为从丁长乐的阐述中，周成还获得了好几条可以改进他目前微创伤外科理论的方向。
虽然那很难，但至少，周成又可以对目前这完美等级的小切口骨折内固定做修改了。
打破现有的完美等级，重新定义，这就是一个技能不断到达更高境界的必由之路。
这让周成终于是找到了一个可以畅谈并且能收获颇丰的交流对象。
这还不赶紧开挖一下？更待何时啊？
任凭服务员上菜，周成就恭敬地对丁教授回道：“丁教授讲得很有道理，让我受益匪浅，其实我觉得，微创伤外科领域，其实并不之仅仅局限于一些特殊性的病种。”
“比如说就只有胫骨平台的III型骨折，跟骨骨折才适用，我觉得我们肯定可以开掘出来其他更加巧妙的手术方式，让所有的骨折，都可以常规地进行小切口微创性质的内固定术治疗的。”
“就好比……”
卧槽？
丁长乐听到周成这话的时候，当时头皮都麻了。
小周？
周成？
周医生？
周大哥？
周教授？
周老师？
你是在干嘛啊？
难道你也疯了么？
我只是给你讲了一下，髓内钉接下来可发展的方向，你给我讲开创一个新学科的事情？？？
开创一个学科？
你周成还真的把自己当成了有几斤几两的人物了？
这是你和我要想的事情么？我刚刚这么讲是迫于无奈，被逼到了那一步。
你这就？
步子真跨得太大，容易扯到澹了啊。
饭菜上齐，蔡东凡和刘燕两个去摆弄酒杯与开酒盒，丁长乐便打断道：“周医生，我看大家都忙了许久，肚子里都空空了，要不我们边吃边说？”
丁长乐是最好让周成结束说话的人，因为这个话题是他挑起来的。
周成虽然说得兴起，但听到丁长乐突然打断，便也知道丁教授是对自己的讲法并不认同，至少是没兴趣的。
周成便歉意地笑了笑，说：“好的，丁教授，那我们就先吃饭吧。”
接着主动跑去给蔡东凡帮忙。
丁长乐对周成摇了摇头，心里暗中对周成刻下了一个年轻冒进的帽子。
有实力，有天赋是一回事，但是贪功冒进，得了台阶就上，不懂得回头看自己所站的位置，这是不好的。是引领不善，前期没有被铺好路。
也没有人领他，颇有一种野人的感觉，胡乱地窜，如今却是不太好规矩他了。
周成帮忙蔡东凡和刘燕开始张罗酒水，曾毅躲不掉，丁长乐和秦天柱也躲不了，蔡东凡自己就颇为贪杯。一桌子，除了安若一个人在喝饮料，其他人都是慢慢当当地倒了一大杯。
饮酒的小杯自然备上了。
酒好不好得慢慢品，如同牛饮，不过是酒水过口穿肠，只得辛辣滋味而已。
还不如浅尝辄止，至少回味还能品其韵味与甘甜。
……
酒菜还未开动，蔡东凡就首先举了一杯，众人都一一举小高脚杯随了。
然后蔡东凡又说：“周成，赶紧去给丁教授和秦教授两个人敬酒，今天这二位教授为你而来，你得陪好他们。”
蔡东凡此刻已经领教了什么叫姜还是老的辣！
是再不敢与丁长乐对线了！
周成首先敬丁长乐，丁长乐乐呵呵的一饮而尽。
然后周成去敬秦天柱的同时，蔡东凡也下座来单独和丁长乐走一杯。
周成本就在桌子下面，所以先和秦天柱喝完，那边蔡东凡和丁长乐才举起酒杯。
周成喝完，就道：“秦教授，辛苦了，谢谢你今天跑一趟。”
秦天柱一饮而尽，放下酒杯后说：“小周这话客气了。”
“不过我听蔡主任说，你现在只是规培生，你可有考研究生读博士生的想法啊？”
“如果有这个的话，丁教授就在这里，你可得和丁教授多走！”
秦天柱正说时，忽然就被回过头来看秦天柱的丁长乐喷了一脸。
“噗！”
“阿切！”
然后，秦天柱委屈和茫然地看着丁长乐，却发现，丁长乐也同样是神色复杂地看向了他秦天柱，眼神里好像在说：
你刚刚在说些什么鬼？
你是在说让我收周成当学生？
你是不是想害我？
第一百零三章 又双叒叕疯了一个？ ！（第二更，求订阅！）
秦天柱觉得好委屈，丁教授你怎么用这样的眼神看着我？好像我做错了事情似的。
刚刚在车上的时候，你不是还在向蔡主任打听这个事情的么？
怎么你说可以，我说？你就喷我。
还真是对着我喷的那种？
……
丁长乐是真的觉得蛋被自己带的秦天柱给捣了一下，有点儿疼。
不是，你秦天柱到底这么多年怎么学的，到底懂不懂得察颜观色啊？
是不是这四个字你就学了怎么喝茶颜？怎么悦色去了？
你刚刚在讲什么？我如果要收周成当学生，我不会自己去找他说？刚刚我讲话的时候我不知道暗示么？
你是不是没看明白啊？
这样的学生，他能收？
你可别害我。
丁长乐内心波动，但还是赶紧对蔡东凡道歉：“不好意思，不好意思，蔡主任，刚刚我这嗓子不太舒服，可能抽烟抽多了。”
“天柱，对不起，把你身上也搞脏了，我们一起去厕所冲洗一下吧？”
“那个，蔡主任，曾主任，你们两个先喝着吃着啊。我和秦教授一起去下洗手间。”
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蔡东凡则是立马把酒杯放在了桌上，说：“丁教授秦教授，您没事吧？”
接着转头大声喊：“服务员，拿两条毛巾来……”
饭局中途叫停。
……
到了厕所。
丁长乐和秦天柱两个人各自把身上稍微打理了一下下，然后丁长乐才压低声音开口对秦天柱说道：“天柱，你刚刚发什么疯？”
“你是想害死我吗？”
秦天柱仍然一脸懵：“啊~？”
“丁教授？您刚刚在车上不还说？”
秦天柱一边则是给丁长乐擦拭着身上打湿的位置，刚刚喷了一下，丁长乐身上也有酒渍。
丁长乐抿了抿嘴，翻了翻白眼道：“在车上是在车上，如果我有此意，我能不知道自己说出来，非要你来说吗？”
“等会儿可千万不要再提这事了。”
秦天柱觉得自己被丁长乐搞得有点晕乎了，好似被丁长乐丢进了白茫茫的冰天雪地里，有点莫名方向。
“丁教授？可是？”
秦天柱犹豫了大概有三秒钟，觉得自己还是有必要提醒一下丁长乐：“这个叫周成的规培，还是颇有天赋的。如果放任将其放在八医院的话？”
“是不是有点暴殄天物了啊？像他这样的人才，应该读硕士，考博士才是正途啊。”
“丁教授，之前在手术室里，周成的外科操作，还是蛮不错的。”
“夸大点说，甚至都可以与小杨媲美了。”
秦天柱身为丁长乐身边大将，自然是希望丁长乐的团队越发强大起来，然后把自己所在的平台越发稳固。
丁长乐之前毕竟是缺席了周成的手术，光是靠道听途说，可能真没办法信服。
但秦天柱还是愿意问丁长乐为周成要一个机会的。
“而且我刚刚在来的路上私底下打听过了，周成以前考过三次研究生，都要么是初始失利了，要么是复试没过得去。我想小周还是非常有想进一步提升自己的想法的。”
“丁教授，难道您不想？”
“啊~哈~？”丁长乐的脸皮和嘴角抖了抖，发出两个怪音。
心里突然茫茫然一慌乱——
手脚当时一抽。
然后赶忙说：“你是讲之前小周报考过三次研究生？报的哪里？有进过复试吗？”
秦天柱点头：“有！有进复试。”
“一次是二医院，另外一次是我们医院，第三次好像不在我们湘南大学附属医院的系统。”
秦天柱只是稍微打听了一下，他找的是骨科二病区的董千盛副主任，董千盛与秦天柱同龄，算是他师弟，平日里多有来往，所以随便打听就知道这些信息，具体的细节，他也没问。
“啊~~~~~？”丁长乐顿时发出了一声超长的郭氏惊讶。
“这~~~~~？”
丁长乐此刻的表情忽然如风云变幻，好一阵地纠扯，一会儿眉头紧缩，一会儿脸皮抽搐，一会儿又是眉宇舒展开，好像是中了失心疯一般样。
秦天柱马上有点担心起丁长乐，说：“丁老师，虽然我知道，小周之前三次考研究生的复试都没过，可能是颇有不公，不太符合常理，但是？”
“我们既然已经发现了，完全可以。”
“可以个屁！”
“你知道个屁！”丁长乐低沉地暗骂了一声后，道。
“好在是有二医院陪着，那以后说出去要好听些了。”
“那个，小周是先报考的我们医院，还是二医院呀？”丁长乐继续问。
丁长乐心里暗自一苦，完犊子了。
完犊子了。
这下闹大发了，这下闹大发了。
“这个不清楚。不过我可以去查一下。”秦天柱老老实实地回答道。
丁长乐就再一次陷入了沉思之中，双手就这么竖着，任凭水顺着地心引力滴落。
……
五分钟后。
“丁老师？”秦天柱伸手在丁长乐的面前上下扬了扬。
“您没事吧？您是不是有点不舒服？”
“要不我去给蔡主任他们说一声，我们提前回去？”
“或者，我现在就打电话查问一下？”秦天柱觉得今天丁长乐的状态不蛮好，所以主动想早点熘熘球。
丁长乐被秦天柱的扬手打断了思忖之后。
长长地深呼吸了一口，厕所里格外刺鼻的味道都差点没味了。
接着赶紧耸了耸鼻子，往外走，然后忽然转过头，盯着秦天柱看了好一会儿。
拉着秦天柱往外走。
问说：“天柱，你现在也带研究生好几年了，你觉得让你来带周成，你愿意吗？”
丁长乐目光清澈，眼神真挚。
“啊？”秦天柱有点意外，嘴角微微了挂上了微妙的弧度，颇有点不好意思地吞吞吐吐说：
“丁教授？这有点不合适吧？就算您同意，肯定也轮不到我的呀！”
“其实我也蛮想有一个资质颇好的学生的。”秦天柱有点期待地看向丁长乐。
就在秦天柱这么回话的时候，丁长乐长长地捂住了自己的额头，发出苦笑和无奈的话语，然后拍了拍大腿：
“诶哟喂！”
“秦天柱，你还真敢有这样的想法啊？”
“我？”
“你？”
“算了！”
“算了。”丁长乐低声喃喃，肩膀就在那里耸动着苦笑。
他刚刚之所以这么一问，就是为了探下秦天柱现在的底，到底是不是自己所见的那样。
已经得到了明确的回答了。
秦天柱是真的不知深浅，他以为，杨弋风这样的学生是真的这么好带吗？自己带杨弋风的时候，就真的开心吗？
是，外人是觉得开心。
但自己在和杨弋风相处的时候，就觉得极为困难了，你还要去带周成这颗炸雷当学生？
你也是真的，不知道该怎么说好了。
“就知道您和我开玩笑的。”秦天柱还有点失落地笑了笑，但也没真当回事，周成当他学生这样的事，也就可以想一想过过瘾算了。
丁长乐再次摸了摸头，长叹了一口气，摇头晃脑地便再次往桌子方向走去。
秦天柱紧随其后，面色已经恢复如常，虽然刚刚丁长乐和他开了个玩笑，但是秦天柱其实心里也早就把那件事当作玩笑来看待的。
只是二者看问题的方向不一样。
丁长乐现在的心态是非常忐忑和纠结的。
原因是这样子的。
虽然今天来没看到周成的手术，但是通过刚刚与周成的聊天，让丁长乐确定了一件事情。
哦不，是两件事情。
即便是周成可能脑子有点不太好使，有点急功近利或者说年轻人的毛躁毛病，但是他的实力和理论，是非常扎实的。
这样的周成，现在即便还年轻，有颇多的束缚，但总有一天，他会成长起来，跃现在其他同行们的面前，甚至在省内打下属于自己的一片属于他的领地。
这是别人阻挡不了的，有这个实力，有能力，稍有机遇和平台便能做到如此。
当以后，周成在骨科的同行面前站起来后。
肯定第一个会被注意到的那就是周成的学历问题。
甚至在此之前，就会被很多人关注到此事——
问。
周医生，你为什么还是个本科生呀？你就没想过去考研读博吗？
那时候！
湘南大学附属第一第二医院也好，还是衡南大学的附属医院也好，都肯定会在业内小火一把！
哦？
原来不是你不想，是你不被让读研究生，也不被让读博士。
周成竟然都没资格进入到研究生的行列了。
那肯定是竞争激烈，处于末流啊。
可以得出来结论——
湘南大学附属一医院，附属二医院里，衡大的附属医院里——
那个个都是人才，说话敲好听，精英汇聚，人人才高八斗。
周成怎么挤得进去？
哦？那湘南大学附属医院在华国的医院排行榜上现在排第几啊？
等一下啊，我在排行榜上找一下！
懒得找了，反正前十没看到，无所谓——
这绝对会成为最脍炙人口的谈资之一！
不是周成不想啊，是不让啊。
连着考了三年都？
丁长乐这时候是真的心乱如麻了！
你怎么会连续考了三年都没考上呢？
你怎么能连续考了三年都没考上呢？
不行，这种事情，最好不要他发生为好，这样对湘南大学附属医院的打击会很大的。因为一旦这件事传了开，会有其他比湘南大学知名度更高的大学，非常‘人性化’地抛来橄榄枝，敞开大门和怀抱。
欢迎着周成地走进。
你们湘南大学附属医院看不上的学生，我们要了。
我捡个漏总是可以的吧？
打脸不？
打脸是其次，关键还是传出去肯定不好听啊。
以为这里招收研究生肯定有鬼，会被撸出来好一串。
但其实，还真的有点见不得人的东西的，这可不能被曝了，毕竟全国都是如此……
而且周成很容易就成为了这个被爆的点，所以必须要给周成想一个比较好的安置手段才行。
并且还不能够随意安置，你也得师出有名，也要让别人愿意才行。
否则的话，周成万一觉得学不到东西，就像杨弋风一样，觉得学医没意思了，转头闷声想要退学改行去了，那怎么办？
那到底要给周成找个什么样的老师？才能够彻底地安抚住他呢？
反正在杨弋风身上，丁长乐已经上过一次当了。
当初，他是花了一定的心思才把杨弋风拉进了课题组，最初一段时间，杨弋风的成绩频出，丁长乐自然春风得意了一阵子的。
在科室里和同行面前，可没少露脸和遭人眼红。
可到后来，好像大家对丁长乐成为杨弋风老师这件事的风口，都变了。
那么优秀的一个年轻人啊，那么上进且有天资的一个医学生，你看看，听说要退学改行去写小说了。
丁长乐他到底是怎么对杨弋风的啊？
丁长乐内心里苦，很想爆炸一句，我到底是怎么对杨弋风了啊？我差不多给了他所有能给的足够的自由？我从没逼迫过他什么事情？
我没对他怎么样！
别人不信……
反正就是认定了，杨弋风要改行，现在躺平了，不上进了，就是你丁长乐的锅。
你背也得背，不背还是得背。
由此先例，那到底该给一个比杨弋风还更加具有不稳定因素的周成，找个合适的老师。
是格外头疼的问题。而且还必须要安置好周成。
这个逼！
到底是怎么做到的连续考了三次研究生落榜的，他是不是和我们湘南大学有什么私人仇怨，所以故意搞得这么好几出哦？
……
丁长乐与秦天柱重新回到了酒桌上后，蔡东凡马上主动站起来问话：“丁教授，秦教授，你们没事吧？”
“是不是小周哪里说错了话啊？或者做错了事？有招待不周之处啊？”
“我在这里，先代小周给两位教授赔个不是。”
曾毅等人也都抬头看向了丁长乐，周成则是站在了椅子的后面，主动为丁长乐和秦天柱二人抬着椅子。
大家都看到了，而且清楚地看到了和听到了，正是因为秦天柱提了周成的名字，才让丁长乐有失颜面的。
这肯定是丁长乐内心有想法，不想收周成为学生啊。
丁长乐马上说：“没事没事，就是我刚刚咳嗽了一下，可能着凉了。和小周没有一点关系。”
“我们继续吃饭，继续吃饭吧。失礼了，我失礼了。”
丁长乐一边走近，一边做压手的动作，点头致歉。
众人都还不敢落座的，只以为丁长乐这是话里有话。
可丁长乐却又是主动地先倒了一杯酒，然后主动道：“蔡主任，曾主任，还有安医生，刘女士，周医生，我失礼了，先自罚一杯，就希望没有打扰到各位的兴致啊。”
“蔡主任，你好歹要把曾主任和两位女士招待好啊。尽让她们站着了，这干的都是人事吗？”
“来来来，大家喝酒！”
丁长乐主动地拉起场上因为他突然断掉的气氛。
酒局因为丁长乐这么一说，倒是有点重新恢复了觥筹交错场面，但毕竟是没之前那种原滋原味的意思，丁长乐即便是主动地敬了一圈，还是让蔡东凡和曾毅等人有点心思重重。
不敢再多邀酒。
只是周成和蔡东凡两个人，主动地把自己的杯子里的酒很快清空后，又满满地倒了一杯，继续来回给丁长乐与秦天柱三人敬酒。
安若和刘燕两个只负责吃东西的吃货，只是顺带着被意思性的偶尔被碰下杯。
结果丁长乐一壶酒才喝完，周成和蔡东凡已经干掉了两壶，酒局就没再继续下去了。
蔡东凡接着再招呼道：“丁教授，秦教授，今天谢谢您二位的大驾光临。”
“薄酒小菜，也实在寒碜，亏得您二位不嫌弃。”
接着蔡东凡就支支吾吾地在丁长乐和秦天柱的耳旁低语一阵，吓得两人赶紧摇头晃脑，红着脸说：“不不不，蔡主任，我们要回去了。必须要回去了。”
斩钉截铁。
蔡东凡便道：“丁教授和秦教授既然不想再喝了，那我就送你们回家吧？我已经提前叫了一个代驾，就在车里等着，务必要把你们送回到家门口才敢回来。”
“您二位来的时候，我都没来得及安排接，这送客的既然是我来安排，礼数肯定得全。”
“不然就是显得我蔡东凡不会做人了！”
“蔡主任！我真回去！”秦天柱认真说。
蔡东凡这个卵，你故意说给其他人这话是什么意思？
蔡东凡也就真诚地说：“我也是真的送秦教授您回去，不敢造次。”
秦天柱顿时脸色憋得通红，看了看曾毅几人投来特殊的目光。
而且还有两位女性同志。
当场社死的尴尬——
当蔡东凡送丁长乐和秦天柱离开之后，周成就主动说道：“曾主任，我已经打了车，等会儿我们两个一起回吧？这是蔡主任安排的。”
“安医生，你和燕姐两个人打一辆车可好？到时候我把车费转给你们。”
蔡东凡是很心细的一个人，离开前把这些细节都交待好了。
安若和刘燕不喜酒味，等下就打两台车好了。
刘燕看向了安若大小姐，似乎一切都听安若的意思。
安若就说：“周医生，不用了，我送我老师回去吧。打两辆车颇为有点浪费。”
刘燕才道：“我也觉得这样，一台车，四个人，刚刚好。”
曾毅则是没和周成讲这个事情，而是看看周成，想起蔡东凡的交待，便对周成说：
“周成，你们蔡主任今天已经是尽力帮着你盘局面了，但是似乎丁教授并没有想收你当学生的意思啊？”
“所以后来，蔡主任都没再提这件事了。”
“你心里有什么想法吗？”
周成双手举着拳头做着投降式地扩胸运动，拉伸了一下胸腔之后，才把双手一放下来，苦笑着说：“曾老师，让您见笑了。”
“其实也能理解，我之前连续考了三次研究生，复试都没过。早就看得开了！”
“有些东西是要讲缘分的，缘分没到，强求无用。每个人都有每个人自己的机缘。”
“或许是我自己就是农村出来的，资质不好，所以没能入得了丁教授这样的大教授之眼帘吧。”
“所以秦教授才提一嘴的时候，就把丁教授给吓到了。”
周成说这话时，其实是有点失落和委屈的，说到最后嘴角还无奈地蠕动了一阵。
之前在没有得到模拟器前，周成觉得自己可能是先天不足，或者努力不够，所以研究生的复试多次失利，那是争不过其他人。
但是现在，他已经有了这样的实力，还是走不上这条路。
这或许就是和读研考博这条路就没什么缘分。
罢则罢了。
有点落寞的周成接着勉强地笑了笑，看向了旁边的颜家河，夕阳无限，风景正好，飞鸟如幕，倒影在水面上……
但这副美画根本没让周成欣赏多久。
听周成这话，乖乖地站在了曾毅身边的安若就讲话了：“你觉得你自己是农村出来的，那是你自己本来带着的想法，外人难以左右。”
“但你要说你自己的资质不行，我就不同意。”
“你才多大？你现在就能主刀III级手术，而且还能够圆满完成。做得好不好我虽然并不专业。但你能够完成全部！”
“你讲你资质不好？我不同意！”
曾毅和刘燕二人愕然地看着突然开口的安若。
曾毅低声喊了一句：“若若？”
安若偏了偏头说：“你其实就是躬着身子，本意却在翘起可卖弄的尾巴，以过分的谦虚来宣泄你内心里的高傲。”
“你完全不懂资质不好的人，要做好一件事情，到底要努力些什么？要经历些什么。”
“你就不是资质不好，你就是资质太好了！”
“所以你才觉得你可以目空一切，甚至大言不惭地说你资质不好，却毫无伤心之意，故可故作深沉。”
“因为你根本不在乎，你只是说你资质不好，并不代表你就是真的资质不好。”
“这话过后，你还是可以很快地学习一样东西。你依然是别人眼中的天才。”
“这于你并无损失，甚至你还可以获得一个谦虚的名声。”
“但你根本不懂什么才是资质不好！”
曾毅完全有点懵逼了，搞不懂自己的学生为什么这时候突然“发疯”，像是一只被踩了尾巴的野猫一样，变得这么凶神恶煞起来。
曾毅拉了一下安若的手，示意她别说了，毕竟今天是周成的主场，他现在心情很不好。
周成早就回过了头，看向了安若，心里觉得有点莫名其妙。
欸，不是，我说一句自己资质不好，你这么大反应干嘛？
“老师，你别拉我。”安若稍稍挣扎了一下。
“如果就仅仅是因为别人的白眼、别人的不同意、别人的轻视、别人的辱骂，你便觉得自己可以随意在这里惺惺作态地感慨自己经历了人世沉沦。”
“我要认真地对你说，请你以后不要再说资质不好四个字。”
“因为你不配，你不懂资质不好四个字的真正意思，别玷污了它，也别践踏它的主人。谢谢。”
“因为真正佩戴着它的人，也有自己的人格尊严，而且她可以活得很自然，很乐观，很积极，很向上。”
这话音调虽然不高，但掷地有声，让众人都有点莫名其妙地沉默了。
如果于长乐还在的话，肯定会觉得。
又双叒叕疯了一个。
第一百零四章 严主任也要带周成哥钻小巷子…
最终，曾毅主动把安若和刘燕塞进了周成叫的车里，然后自己再叫了一辆车，吩咐司机赶紧出发后。
才重新转头来对周成解释：“周医生，安医生可能是今天心情有点不太好，你别多见怪啊。她其实也没别的意思，只是可能没表述清楚。”
曾毅还是颇为护着安若的，毕竟今天这一系列的事情，与安若没一毛钱关系。
今天的一切，都是蔡东凡为了周成而安排的局，把他叫上也就只是客气客气。
最后的结果是，丁长乐教授似乎对周成不感兴趣。那周成有点失落地感慨一二，这实在非常正常不过。
可自己学生不知道突然着魔了似的，就开始了她的长篇大论了起来。
即便安若所说的一切，都有她的道理，周成的资质很好，讲自己资质不好，是有点另类骄傲的意思。
可资质好不好这种事，在不同的情况下，那是要辩证地看待的啊！
“我没事，曾主任！”周成叹了一口气，心里也觉得十分莫名其妙，但也不会真太往心里去。
比起安若的突然开口教训，让周成更上心的是，丁长乐为什么会对他没兴趣这件事。模拟副本的时候，模拟的过程，可不是这样的啊？！
这到底是怎么回事呢？
“今天辛苦您和安医生了，谢谢你们。谢谢。”周成继续和曾毅客套。
曾毅通过周成这客气的话，便晓得了周成还是觉得安若有点莫名其妙。否则真心感谢的话，不会多言于表。
……
在出租车上，刘燕继续安抚着安若，看到安若的情绪渐渐安稳之后，才道：“若若，今天绝对不是燕姐偏心啊，今天是真的你做得不太对哦？”
“虽然你可以这么认为那个周医生说的话不对，但你也不能这么说出来。”
安若哼了哼鼻子，心里渐渐平静之后，也有些后悔，但又有些纠结地回说：“燕姐，凭什么不能说？他哪里知道什么才是资质不好？”
“他根本就不知道，一个资质不好的人，会为了做成一件事，付出多少的努力。我知道一个人。”
“四岁才能走路，五岁才能开口说话，资质愚笨，在小学的时候就要比别人少睡很久的觉，才能够勉强跟上同学们的进度。”
“初中读了四年，才能勉强上一个不错的高中，索性那时候初中还可以复读。”
“高中再读了四年，才能勉强上一个不错的本科，然后……”
刘燕故意看破却不戳破，并不说其实安若说的是她自己。
便摸了摸她的手背，点头道：“好，我~知~道~。”
每一个字的音节都稍微拉长。
不过，在回答了安若的话后，“若若你讲的，我都知道。”
“你说完了吗？”刘燕把安若的身子摆正，然后双目与她对视。
“嗯~~”
“差不多吧。”安若收拾了下情绪，就感觉自己还是颇为委屈似的。
刘燕这才说：“那就算你说的都是对的，那我如果现在告诉你，骨科的这个周成，他考了三次研究生，都没得上岸。”
“你现在又是怎么觉得他所说的话呢？”
安若突然反应了过来。
对哦！
周成是个纳入到社会性住院医师规范化培训的住培医师，还不是研究生。
而且还不是他没主动去考研究生的。
安若张了张嘴，顿时如遭雷击。
这？
是怎么可能的呢？
怎么做到的呢……
嘴角蠕蠕微颤了蛮久，仍然一句话都说不出来。
心里有一种微妙的想法，似乎，比起资质不好的人，学习进度慢，但可用时间来堆积便达到目的，周成这种，更加让人难以接受，而且如果要找原因的话，就太敏感但真实了……
“曾主任，真的不用我送您上楼了吗？您没事吧？”周成主动给曾毅开门后，主动说要送曾毅回家，被拒了。
曾毅挥手道：“小周你赶紧上车回去，今天这量不多，我也没醉，要你送我做什么？赶紧早点回去，好好休息休息。”
周成这才重新坐进了车里，与曾毅道别，然后给师傅重新说了自己的目的地。
很快到了自己的小区楼下，周成直接按照司机报出来的金额额外多结了账，道谢后就往楼上走去。
回到了家里，先好好地洗漱了一番，这才躺在了床上，愁眉苦思起来。
“这到底是怎么回事呢？难道我现在的实力，都还不够入丁教授的法眼吗？”
周成低声喃喃，感觉今天的事情简直有点莫名其妙。如果丁长乐对他不感兴趣的话，就根本不存在今天的这台手术了。
那这手术做完了，丁长乐却又不提后面的事情。
就算不收学生，您也好歹留个话啊，给我个额外的手术授权也好啊。
就这么走了！
像极了一种只负责撩、但不负责任的渣男似的。
今天的事情，让周成的心情稍微有点烦乱，之前秦天柱只是提了一嘴自己要想读研究生和考博士的话，多敬丁长乐几杯酒这种话，直接被丁长乐喷了一脸。
那如果是这样的话，那自己关于未来的规划和模拟的方桉设计——
那就都得做出一定的改变了啊。
正在周成沉思的时候，忽然手机响起了一阵提示音。
拿出来一看，赫然是微信界面多了一条未读信息，显示的是一条申请添加好友的通知。
网名是mananmanan！
还有备注申请：周医生你好，我是麻醉科的安若。
脑壳有点问题的那个妹子？
犹豫了下，周成还是选择了同意好友的申请，同时回复了备注：周成。
好友申请通过后，自动跳转到了聊天的界面，周成便看到了对方正在输入的提示。
“周医生，你好，我是安若。”
“今天下午的事情，我现在回想起来，觉得非常非常抱歉！”
“我想请你吃个饭，当面给你道个歉。”安若主动地说。
周成看完，倒是一愣。
这妹子平时讲话都是这么直肠子，直来直去的么？
但还是客气地回：“没事，吃饭就不用了吧？你的道歉我已经收到了。”
“也没多大事情，我也没往心里去。”
回复完，周成一个挺子坐了起来，然后双手双顶着拉伸了一下胸腔，自言自语说：“继续设计模拟方桉吧！”
“东方不亮西方亮，总有我周成可选的路。”
坐在了书桌上，周成看了看桌子前几天前写下的便签条上的字迹：研究生考试报名时间：10/10-10/20！
今日时间：10/13！
目标院校：湘南大学附属医院。
周成看完，把便签撕了下来，然后丢进了旁边的垃圾桶，默默地打开了电脑的报名页面，把自己的志愿，随机地选成了京都大学附属某医院。
一路确定了志愿更改的程序后。
看都没看，然后便直接又关闭了志愿确定界面。
反正都是不可能的事情，那还多去关注干嘛？
……
这般后，周成便再一次地开始了模拟。
看了看模拟器里面的技能面板。
【骨折切开复位内固定术（完美级）】
【骨折闭合复位术（完美--重新定义）】
【骨折小切口切开复位内固定术（完美）】
【骨缺损的骨搬运移植术（完美）】
【关节脱位复位术（完美）】
【全髋关节置换术（普通）】
【关节镜镜检术（熟练）（肩关节、腕关节、膝关节）】
【膝关节镜下胫骨平台髁间嵴骨折螺钉内固定术（普通）】
【腕关节镜下TFCC损伤的修复术（熟练）】
【肩关节Hill-Sakart损伤修复术（普通）】
多出来的技能是昨天通过模拟获得的肩关节镜的镜检术与肩关节中，与骨折相关的Hill-Sakart损伤的修复术。
肩袖损伤，属于绝对的运动医学领域的一大热点，虽然在骨折副本中，不太好模拟运动医学的相应技能。
但是肩袖损伤中的特殊损伤，如Hill-Sakart损伤，则是实实在在伴随了骨折的诊断。
本来，今天周成打算模拟的仍然是相应的特殊骨折对应的技能。
不过，计划赶不上变化，虽然今天丁长乐教授并没有答应他说可以读研究生这件事，但是丁教授在与他交流的过程中，提到了这么一个理念——
骨折并非一定就是完完全全的祸害！
反而，在一些特殊的情况下，因为骨折可以完全愈合这一特性，我们可以通过人为的制造骨折，来治疗一些疾病。
这个理念，是极为新颖的。虽然不知道丁教授说这话，到底是不是吹牛，还是真的有其事。
但是，这是周成之前从未想到过的思路。
是啊？
谁规定了，骨折就一定是有害的？
骨折就不能用于治疗了？
虽然这个论点本身就存在着矛盾，甚至让普通人觉得难以置信。
把人打骨折了？还能叫治病？
可医学，本身就是浩瀚无垠的，这是一条思路，可以去好好地研究一下，反正模拟器可以不断试错。
当然，想要在这个方向进行模拟，还得先搞清楚，骨折到底该怎么用于治疗，以及目前的研究进展，这得稍微好好地收集一下资料。
这个准备的工作，耗费的时间并不会短。
所以，很快周成就陷入到了沉浸式的学习之中去了。
……
大概晚上六点左右，周成才被蔡东凡的电话所产生的连续性震动，打断了中途的学习。
周成接过电话后，蔡东凡说：“周成，你现在已经回到家了吧？”
“打车用了多少钱？我转给你。”
周成之前虽然对曾毅说是蔡东凡报销，可周成也没真想过问蔡东凡要打车的钱：“蔡老师，打车的钱，不多，算了吧。您也已经回来了？”
虽然不少，但也不多。蔡东凡为了帮他的忙，钱包都瘪多少了啊？
蔡东凡语气坚持：“让你拿着就拿着，哪里这么多事？”
“刚好到家，就打电话问你回了没。”
“好好休息一下，明天也不是我们组的手术日，后天好像是又轮到你来值班了吧？”蔡东凡问。
“嗯，看排班，应该是这样了。”
蔡东凡马上说：“那就行，你值班的第二天，正好是周末，把我们的手术日冲掉了。病人能从门诊或者从病房直接送出去，就送出去。”
“我刚刚和丁教授与秦教授也探讨过了，不管是骨折也好，还是关节脱位也好，优先选择手法复位，是绝对没错的。”
“你心里有底，和罗云好好沟通，可以稍微把胆子放得更大点。”
“严主任也不会再多讲你什么了。”
周成愣了愣，问：“啊？蔡老师，这样合适吗？”
“那有什么不合适的？”蔡东凡的语气爽朗，大大方方道：
“丁长乐教授主动给严主任打过了电话，严主任不会再因为这件事有什么为难你的了。不管是关节脱位，还是骨折，只要是与骨科相关的保守治疗。”
“遇到了，能做，有把握就做！”
“当然，不能的可千万不要逞强和勉强。”蔡东凡还是多交待了一句，就怕周成搞嗨了，忘记自己什么身份了，把病人拖到病房就手法复位，再出事情。
周成马上回复：“好的，蔡老师，我清楚的。我一定会详细地给罗老师和您汇报的。”
多在临床进行手法复位治疗病人，治疗效果立竿见影，这是比给病人做手术还要更加快地获得感谢值的方法。
毕竟科室里的III级手术或以上等级，病人都会自然而然以为是蔡东凡主刀的。周成不可能去主动给病人解释，甚至到了手术室，做手法复位的是周成，大家都会理所当然地认为是蔡东凡。
这是人之常情，但是急诊病人就不一样了。
如此就可以很快地获得足够的感谢值，开启第二个副本了。
“你做事还是蛮靠谱的，不管是程序这些，你都清楚和明白，我就不多啰嗦了。”
蔡东凡说到这，又是有意无意地提醒道：“周成。”
“我走之后发生的事情，麻醉科的曾主任给我讲过了。我觉得吧，这种事情我们还是要分开来看。”
“你是男人，安医生是女孩子，女孩子的情绪一般都是颇为敏感和莫名其妙的，我们男人很难get到那个点。你就稍微大方点，别和她生气，后面也别给人家甩什么脸色。”
“男人嘛，还是得大度点。”
周成赶忙说：“没有没有，蔡老师。”
“我没和她生气，我和她生气什么，这件事我早就忘了。”
蔡东凡就咕噜咕噜了一阵，后说：“你没和她生气的话，那你好歹回复一下人家信息呀？”
“晾了好几个小时了，现代的人，哪个不知道手机都是放手边的。”
“随便多聊点，于你没有坏处的。”蔡东凡提醒道。
“啊？哦！”
周成这才突然恍然大悟说：“蔡老师，我刚刚在看书，我习惯看书不带手机。我不是故意不回，我马上回。”
这真不怪周成，他看书是没把手机放手边习惯，而且习惯性的静音。
前天那是因为知道科室里的急诊病人不少，所以刻意放在了手边，等着科室里的电话，避免要找人时候，没找到人。
周成连站起，拿过手机。
一看，赫然是自己回复了安若之后，安若又过了几分钟就给他发了回信。
“周医生，不吃饭的话，我订了个咖啡厅座位，请你喝咖啡，当面给你道个歉好不好？”
二十分钟后。
“地址。”
“座位号：17。”
我次奥！
周成看完，挠了挠头，赶紧回信：“安医生，那个，你还在咖啡厅吗？”
“我刚去看书了，如果不是蔡主任给我打电话，我都还不会拿手机。对不起啊？”
同时心里滴咕，姑娘啊，你咋这么直肠子啊，好歹转下弯咯！
说一出是一出，讲等就等，做事这么雷厉风行，好吗？
安若回复说：“我还在呀，我心里的打算是等到九点。如果你还没来的话，我就自己回去了。”
“那是不是打扰到你学习了啊？”安若接着很认真地回复。
“没有，你先在咖啡厅里等着我吧？我马上过来。”周成连忙换下睡衣，穿了一套干净的衣服出门。
直接打车就往咖啡厅的方向赶去。
六点多，接近七点，咖啡厅里的人不少，而且周成进到咖啡厅后，看到了安若的时候，还看到了有不少‘优雅’的男士在和安若搭讪着，安若完全置之不理，显得颇为高冷。
周成走近后，直接坐到了安若的对面，开口就说：“不好意思啊，安医生，让你久等了。”
周成坐下后，看了一眼旁边正和安若聊天的一个四眼青年，他打量了一下周成的脸和身高体型后，顿时嘴里都囔了一句：渣男！
但马上动作很利索地就走开了，似乎生怕被周成揍一顿似的。
安若看了看周成，问：“周医生，你先点单看看想要喝点什么。”
周成扫了一下二维码，飞快地找到了自己要喝的位置，并且把桌上的账都给结了，说：“我点好了，一般喝的都是这个，摩卡，加冰。”
接着便歉意问：“安医生，你是刚发了信息就出发了吗？然后一直就在这里等吧？”
“也怪我没说清楚，没给你讲我去看书的事情，我习惯看书的时候不放手机在手边。只放在能接到紧急电话的位置。”
安若则笑了笑道：“是我自己没问清楚，我平时看书也是差不多有这习惯的。”
“所以，这是我再一次地打扰到你看书了咯？是不是还得给你多道歉一次啊？”
周成则说：“安医生还真会开玩笑，其实咱们都是年轻人，有误会在微信上聊着说开就行。”
“哪里需要那么多的礼节啊。况且我也真没觉得下午的误会有什么大不了的。”
“都没往心里去，这才大大咧咧地把手机放到了一边，倒是让安医生你上了心，在这里干等了如此之久。”
“实在是汗颜，如果非要道歉，也该是我。”
说话，周成是会讲的，跟着蔡东凡学了一两年，那是真的学到了一点真功夫的。
安若听了就说：“你这么些话，都是跟着蔡主任学来的吧？”
“我感觉这风格和下午蔡主任与丁教授他们讲话的风格，十分类似。”
周成也不尴尬地回道：“耳濡目染，耳濡目染，只学到了蔡老师的皮毛。但心意是真实的，我其实也不是个喜欢装腔作势和故意说假话的人。”
安若再次微笑了一下，并没有继续这个话题，而是转折到了去问了一句周成以前为什么考研究生没考过的事情。
周成只是随意笑了笑，对安若开玩笑说：“安医生，我是该说实力不济了，还是该讲运气不行呢？”
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“不过好像按照下午的遭遇，只能说运气不行了。”
安若有点害羞地低下了头去，显然也是颇觉得下午自己做的事情，在别人的眼里就是个疯子行为。
不过安若有错就改，在周成的咖啡到了后，以咖啡代酒，敬了周成一杯……
安若和周成两个人是分开打车回去了，周成提意了要送，安若拒绝了，周成也不强求。
……
回到家，周成认真地模拟了三次之后，虽然准备周全，也并没有意外的收获，仍然只是获得了马赛克植骨术（普通）等级的技能！
于是周成便沉沉睡了去。
翌日大早。
周成仍然早早地来到了科室里，才七点二十，时间还蛮早蛮早。
正好张正权没到，周成觉得自己还有一个位置，赶紧去休息室换了工作服，准备去办公室看病历资料时，忽然从主任办公室，走过来一个人，然后迎面周成而来。
笑呵呵地主动说：“那个？小周啊？有空吗？找你聊聊。”
“啊~？”周成惊讶，这不是严骇涵吗？他找我聊什么？
“不方便吗？”严骇涵一副和蔼可亲的表情。
“方便，严主任。”周成马上点头。
随着严骇涵走进了主任办公室旁边通往步行梯的通道里……
张正权这时正好扒着墙壁，伸出个头，打了个冷颤，低声喃喃自语说：“我嘞个拐拐啊，严主任也要拉周成哥进小巷子！”
“周成哥这业务范围到底有多广多勤啊？”
“他就不知道累吗？”
第一百零五章 那是以前！（求订阅！）
“小周，你来科室里规培已经有两年多，明年就要结业了吧？”进到了办公室，严骇涵让周成随意找位置坐下，后先起问。
周成点头，笑着回：“是的，严主任，这个月已经是规培的第二十五个月。”
住院医师规范化培训总计三十三个月，为期大概三年。周成是全国统行规培的第二届规培生。
严骇涵笑了笑，接着亲切问：“小周你把这个时间记得还蛮清楚啊？”
“有没有考虑过规培结束后的打算？”
规培期间，是长达三十三个月的随叫随到，被无情压榨的时期，每个住院医师自然都会把日期记得明明白白的，不只是周成。
周成润了润嘴唇后回说：“家里的打算是叫我回镇医院去，可我暂时还在努力争取一下其他机会。”
周成并未直白向严骇涵表明自己的心意，要说也是先给蔡东凡讲，然后让蔡东凡去和严骇涵说。
“是啊，年轻人就是该有一种奋劲儿。现在还在外面，没正式工作之前，就还有得选，当一旦真正地工作之后，再成家生子，再想挪一挪的话，那负担的羁绊和需要的决心，会更重些。”
严骇涵感慨了一句后，眼睛一转，若有深意地问：“小周你一直以来，在骨科轮科期间都是待在蔡主任的组上的吧？”
“嗯，大部分都是，只有其中一个月去了一病区涨了涨见识之外，其他时候都是跟着蔡老师学习的。”
“也习惯了。”周成并未说明自己刚进科室的时候，就是被动地分配去了蔡东凡主任组。
“小周你还是蛮不错的。”
“虽然我对你的了解不蛮多，但是科室里的很多护士对你都是赞不绝口的。”
“如果你有想再多转几个组看一看这样的需求的话，我们上级医师，其实会酌情考虑的。”
“因为上级医师和下级医生的了解，也是相互的嘛。”严骇涵突然这么说了一句。
只要锄头挥得好，没有墙脚挖不倒。
周成明白了严骇涵的意思，但眼神非常隐晦地收敛了下，就说：“严主任，我其实是个有点慢性子的人。适应新环境比较慢。”
“待在蔡老师这边这么长时间，感觉蛮好的。习惯了组里面的同伴和气氛，若是突然一下子改变了，恐怕要好长一段时间才能适应得过来，怕耽误了其他老师治疗组上的安排。”
“就不敢奢求多涨什么见识了，还是先继续打一打底子，有机会再去涨见识吧。”
严骇涵闻言，内心里叹了一口气，这个周成，平日里自己怎么没注意到？虽然看起来低调，但说话做事为人，都是一个颇为灵动之人。
婉拒的话，说得漂亮到他愣是心里没有丝毫的不舒服之处，这不是一般的住院医师能够达到的水平。
看来平时没少被蔡东凡耳濡目染。
喂不熟了啊。
接着便又和周成随意聊了聊，便让周成自己去忙了。
然后严骇涵再次点燃了一根烟，左手的食指和中指夹着，右手中指、食指、无名指则是在桌面上用力规律敲打着，发出来哒哒声……
早交班很快开始了。
值班护士和值班医生交班结束之后，严骇涵便在早交班的会上，宣布了两件非常重要的事情。
“为了我们骨科的发展前景考虑，进一步提升我们骨科的服务质量，提升病人周转效率，进一步竖立起中医医院的治疗特色。”
“因此我与曾主任商议和考量了许久，最终决定了两件事情。”
“一，优化当前的手术技术，把手术的质量，做得更高更尖更精。”
“二，拾起中医特色，在我们骨科两个病房，分别设立病房专科总值班，每个组的总值班，由带组的主任负责统筹安排。”
“务必要做到，需常规接收关节脱位病人，能常规治疗关节脱位病人，同时在科室里常规地开展骨折的手法复位等一系列治疗措施。”
说完了这些，严骇涵才又说：“胡主任，蔡主任。”
“这件事情，我已经与急诊科的郭主任商议定了，从今天开始，以后遇到这两类病人，可不得再出现推诿去其他医院这等事。”
胡明和蔡东凡两个人听了，嘴角都翘了翘，没说话。
但心里还是暗自滴咕，也不知道前两日，究竟是谁的组上闹出了一地鸡毛，差点把整个科室的人都拉上去填。
还在这里刻意他指呢？
但也没多说什么，揭人短不是好事情。
……
当早交班完了之后，胡明便先找上了蔡东凡，然后才再找上了罗云，估计是在商议，在科室里常规要做关节脱位的手法复位。
他们组的郑玄临主治医师，倒是跟着他学过一段时间的骨折手法复位，可关节脱位的手法复位，那情况复杂多变。
肯定还是需要罗云来帮衬的。
而今天正好就是他们组的杜瑞奇值班，虽是第一天，但该安排好的还是要安排。
蔡东凡自然是把选择的权力，递给了罗云自己选。
罗云则是有点为难地摸头说：“胡主任，不是我不愿意，主要是在昨天，严主任就已经是给我提前打过招呼了。”
“我当时推脱不掉，就答应了。”
“三天休一天，我觉得自己咬咬牙还能坚持，可这若是连续都无休的话，我这一个月也未必能坚持得下来啊。胡主任。”
人都是肉做的，不是机器。
谁也熬不住007式的工作。
胡明顿时心里就暗骂了一句，严骇涵你简直无耻。
骨折手法复位的从我们组找，这还提前就把罗云给拉下了水，这不是故意给我留难题么？
“道理也是这么个道理，那我便再想想其他办法吧？”胡明虽是主任，也不好占着自己是主任就随意对罗云随意欺压。
然后就准备起身。
罗云则是咬咬牙，道：“胡主任，我这里有一个不成熟的建议，希望你觉得我不是在胡闹。”
“我们组的周成，在手法复位上，有一些心得。我能够答应严主任，替他看着他们组值班日的关节脱位手法复位，就是周成答应了在我们组有人值班时，他在科室里稍微看守着。”
“胡主任，我可给周成也讲一句，在你们组值班的时候，让杜瑞奇他们先给周成打电话，若是再遇到了周成都处理不病人，我再去看，这样我也好歹能多得些空闲。”
“就是，如此安排，我怕杜瑞奇和林霖他们心里有其他想法。”
罗云说完，还有点紧张地看向胡明，怕被胡明骂他胡闹。
周成是住院医师，杜瑞奇他们同样是住院医师，不存在上下级关系。
让杜瑞奇等人给周成汇报这样的急诊病人，不合规矩！
可胡明看了一眼蔡东凡，发现蔡东凡仍然古井无波地端坐在那里，一言不发。
便只叹了一口气说：“那暂时便先如此安排吧！其他也没更好的办法。我回去让郑玄临给我们组的管床医生做工作吧。”
让周成当罗云与林霖等人之间的次上级，虽不合规矩。
但比起要罗云007不人道来，心里总归是过得去些。
罗云马上站起来道：“那我去给周成先说一声打个招呼。”
罗云离开后，胡明便踢了蔡东凡一脚，骂道：“刚刚这事你真一句话都不讲啊？故意看我出丑是吧？”
“明明说好了，咱们两个组，一个组管关节脱位，一个组管简单骨折的。”
“你就不怕，我转身就走？”胡明心想，我这边的关节脱位总算是已经安排出去了，可你们组的骨折手法复位呢？莫非你蔡东凡亲自上阵？
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蔡东凡笑呵呵地递过去一根烟，意味深长地说：“胡主任你要走，我蔡东凡哪里敢拦？也拦不住的啊。”
“脚就长在胡主任你身上。”
胡明故意站了起来，就要往外走：“我真走了啊？”
“走吧走吧，还省得我浪费好茶。”蔡东凡站起来，慢悠悠地端起茶杯，去添水，闲庭信步。
“你葫芦里到底卖的什么药？”胡明转身走了回来，打量着蔡东凡。
“我啊，有灵丹妙药。我那个亲戚的手法复位，就是我们组的周成做的，我还用得着找你借人？”蔡东凡不可置否地说。
胡明蹬蹬往后退了两步，目瞪口呆……
当罗云给周成讲明了这件事后，周成马上忙不迭点头。
值班越多，代表病人越多，感谢值就也越多——
可罗云却看到周成这表情后，便嘱咐道：“虽然知道你是个喜欢临床的人，但一定要记得把医嘱账号用对啊。”
“有一点必须要原则上做好，我们自己做事，可不能便宜了其他人。”
“做了事，拿该拿的钱，不吃亏的。”
周成点了点头说好。
可能是他还没接触到这一层面，因此没有罗云考虑得那么仔细。
……
急诊科里。
郭浩然对科室里的人说起这件事情时，科室里的一些人也是目瞪口呆起来。
郑国伟更是首当其冲地说：“郭主任？这？这骨科？”
“还敢搞关节脱位的手法复位啊？上次吃亏是没吃怕么？”
“还动静越闹越大？”
郭浩然看了郑国伟一眼，叱声道：“你这是什么表情？不会做，做得不精，就可以不用做了吗？”
“看你们这一个个怂样儿，我们是急诊科，急诊科的病人最先经我们的手。我们的急诊科病房已经设立了三年，整整三年，有哪一天真正满床过？”
“但凡你们能有骨科的严主任曾主任一半的魄力，都不至于现在还在给其他临床科室做高级导诊！”
郑国伟被郭浩然骂得顿时就低下了头去，接着才抬起头来：“可是，做得不好，还强行去做，这是对病人的不负责任啊？”
郭浩然冷冷地道：“那就先紧着会的，做得好的人，先去做，然后带着不会做的，做得不好的人去做，这样科室里才能形成常规。”
“我平日里够对你们放权了吧？”
“可你们了？一个个畏首畏尾，蹑手蹑脚，怕这怕那。”
“做急诊的，心细胆大，缺一不可，如果没有这两点的话，你们永远都上不台面。”
郭浩然接着又说：“我们科的年轻医生，你们一定要注意了啊。”
“千万不要被这里的老油条给带坏了，我就是喜欢有棱角的人。”
“如果有一天，你们身上的棱角都被磨完了的话，那你们这辈子就完了，就这样了！”
……
急诊科交完班后，郑国伟则是马上转身给梁雪涯交待：“记得遇到了脱位的病人，千万不要听郭主任的，他这个人，嘴里说一套，背地里说一套。”
“我们当医生，第一要务是稳当，骨科做不了就是做不了，这么多年都是这样的。”
“哪能随便就改过来？”
梁雪涯当时摸了摸头：“郑老师，那如果是罗云老师值班呢？也一律推走吗？”
郑国伟深吸一口气，一副我吃过的盐比你吃过饭还多的表情，
说：“推走，多一事不如少一事。”
“一律推走。”
“你上次还没吃够教训啊？你还不觉得麻烦吗？”
“这本与我们科没什么关系。”
“我们医院骨科的那些医生，根本就不懂关节脱位的手法复位，即便罗云算上，也不是那么精通，你给他们多送病人，就是给自己多找麻烦，他们——”
郑国伟还才刚说着的时候，忽然从急诊室里，走出来了三个人。
一个穿着白大褂，看起来高高帅帅。另外两人则是病人和家属，其中一人还打着前臂吊带。
病人和家属对白大褂道谢：“谢谢你了啊，医生。辛苦你了，辛苦了！”
“没事，都是我们应该做的，你们回去之后，一定要注意把前臂吊带的时间打够了啊。”周成对着病人与家属交待。
“嗯嗯嗯，我们晓得，我们清楚的。”病人和家属连续点头。
这才走了过去，路过郑国伟和梁雪涯的时候，特意只给梁雪涯道了声谢，看了下郑国伟，扫了一眼就走了。
肯定是听到了之前的话。
“谢谢你了啊，梁哥。”
“刚刚这位老师说的事情，那是以前。”周成也对梁雪涯打了个招呼后，便不多说话地往急诊科外走去了，没去看郑国伟。
郑国伟顿时脸色变得十分尴尬起来，面色不定，好像只被踩住了尾巴的猫。
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第一百零六章 我脸有多大？（求订阅！）
梁雪涯挠着头，看了看郑国伟。眼神也投向他，意思是到底该怎么弄？
郑国伟深吸了一口气，盘算了一阵后，又无奈地吐了出来：“周成是什么时候来的？是你打电话叫来的吗？”
当面说骨科的坏话，还被逮了个正着，虽然周成并未强烈反驳，但那句那是以前的经典台词，是从电影里学来的。
梁雪涯赶紧摇头解释：“我只打了骨科病房电话，后来就去交班了。也不知道究竟谁会来。”
这可不是我给你留的坑啊郑老师。
“今天既然是他值班的话，遇到了骨科的病人，没有急性损伤危及生命的，一律送去骨科病房。以后值班之时，便见机行事吧！”
“以前不搞，吩咐我们往外送，现在又突然说要搞，然后自己科室里的人还良莠不齐，真的是麻烦。”
郑国伟自是知道自己吃了个哑巴亏。
这个周成，他不敢小看，罗云和庞定坤都没搞定的病人，他进去一会儿时间就把难复性的关节脱位都复位成功了，这绝对不止是一星半点的懂，也不是什么半桶水。
即便是罗云当面，郑国伟也并觉得自己的话有错，毕竟他是亲眼看到了你罗云有处理不了的病人，还被举报了的。
但周成？
他还没拿捏准……
周成回了病房后，杜瑞奇就马上递过来一杯刚点的冰咖啡——瑞幸。
同时说：“实在不好意思啊，周成哥，今天我值班，还得受累你和我一起在科室里值班。”
杜瑞奇内心其实不是滋味儿，周成与他一样同样是住院医师，而且自己还是正正经经的研究生毕业之后并入规培的。
咋就要在值班的时候，与周成来汇报病情啊？
我们是上下级？
可郑玄临都已经把难处说明了——
于他们组，骨折的病人可先收进来，视情况做手法复位。
但关节脱位的病人，则是最好尽快处理。
他和胡明两人，都不是真正的关节外科科班出身的，部分常见的关节脱位可以搞得定。但若是万一遇到了罕见的关节脱位，那还是得麻烦罗云来。
或者后再转去蔡东凡组，多麻烦一趟不说，还更丢脸。
杜瑞奇听到就连庞定坤也要向罗云作第一层的汇报，心里倒也舒坦了不少。
周成接过咖啡，回说：“你太客气了，瑞哥。我就不过在科室里打打酱油而已，主要还是瑞哥你辛苦。”
心里美着呢，如今的感谢值已经冲到了16点，说不得今天就能够直接来到二十，然后开启第二副本。
杜瑞奇便背往后一伸，认真说：“你辛苦了是事实，我值班叫本分。这我还是清楚的，中午我叫饭啊周成哥，你可别抢了。”
周成也就不多纠结，点了点头说好：“你这是送上门来给我宰大户啊？rich哥？”
“我就不客气了？”
“你又戳我。我先去做事了。”杜瑞奇笑咧咧了一下，就走开了，他值班，自然病人和事情都不少。
现在虽然没太多新病人，可也正好是处理明天手术病人术前医嘱的时间。
周成则是拿着咖啡进到了休息室里盘算。
我现在相当于在我们组值班、胡明主任组值班的时候，我都需要来病房，这空闲的日子就少了很多啊。
这恐怕会影响到副本模拟的质量，在模拟之前，做不好之前那么高质量的准备了。
也开发不了更多的新方向。
到时候还有新的多个副本，到时候一定要给上级讲一下，2/3值班，单休制度，我自己还要值班，这是不太行的。
不过当前，这倒是获得更多感谢值的最好办法。
……
十点五十的时候，急诊科推来了两个病人，其中一个就是关节脱位的，另一个是骨折。
杜瑞奇马上把周成叫出来帮忙，客气地说：“周成哥，这同时来了两个病人，你去处理一下关节脱位的病人，我先安顿骨折的病人后，然后再来帮你忙啊。”
杜瑞奇虽然之前嘴上客气，但却也没真把周成当成是可处理关节脱位的次上级医师来对待。
既然郑玄临只是说有关节脱位的病人，要先通知下周成。
那正好把这个病人先丢给他。等自己把骨折的病人收住院，把手续搞完后，再过来帮忙，可省下工夫的同时，还能观摩一下周成到底怎么做手法复位。
自己能轻松点，还能学习到东西。
一举两得。
周成笑了笑点头，并不计较，直接来到了护士办公室的电脑前，拿着病人的医疗卡就开了关节脱位手法复位的医嘱后，再开了一个前臂吊带的取材医嘱。
接着便把关节脱位的病人拖进了处置室。
……
骨折的病人，杜瑞奇是不可能做什么手法复位的，反正有骨折，就先收治进住院，然后待明天胡明来查房后，再一一处理。
也不可能随时给郑玄临和胡明打电话，让他们来二十四小时过来评估病人是否当场就能做手法复位。
收治病人的流程，杜瑞奇十分熟悉，先开住院证，病人家属下去缴费，他开入院的常规检查，并且复查CT，进一步清晰地查骨折的具体情况。
然后再根据具体情况，决定下一步的治疗措施。
当然，病人住院的同时，还是先要常规给病人打一个石膏临时固定，并签下入院谈话这些工作的。
石膏属于骨科的常规操作，因为有高分子材料的广泛适用于临床，因此更加简单。
入院谈话则是给病人交待治疗流程及骨折这个疾病本身可能发生的并发症这些。
杜瑞奇对这些，自然是十分熟悉。
二十二分钟后，杜瑞奇就拿着入院谈话单，走出了病房，并在病人和家属道谢声中走出。
杜瑞奇还笑着详细说：“不用谢，都是我们应该做的，你们的检查单上，都有预约好的检查时间，你们提前个十分钟左右去到右上角的地址去做检查即可。”
“护士也会提醒你们该什么时候出发的。”
八医院的检查，是预约制度，精确到了前后十分钟以内。
“好的好的，杜医生，辛苦你费心了，您真细心。”病人家属再次道谢，并把杜瑞奇送回了病房。
然后杜瑞奇才走进了护士站把入院谈话记录夹进了病历本里，才往操作室方向走去，一边推开门，一边说：“周成哥，不好意思。我那边。”
可说了一半，把门推开后，发现里面空无一人，哪里还有周成和病人家属的身影啊？
杜瑞奇愣了愣，往后退了几步，赶紧往护士站去问值班护士：“玉姐，那个关节脱位的病人呢？难道是被打发去了县二医院？”
这是以前杜瑞奇他们值班时的常规操作。
“没有呀？”今天值班护士是本院护士，秦如玉。
她回后挑了挑眉继续说：“关节脱位的病人和家属不是去做复查了吗？估摸着也快上来了，你是值班医生你都不知道？”
“那你去问问周成吧，你之前把病人交给了他来处理的。”
秦如玉现在也不太清楚医生治疗组之间到底是如何安排的。
便反问起杜瑞奇来？
“哦，哦。不好意思，玉姐，我去问下周成哥。”杜瑞奇连忙转身就走，不敢再多打扰秦如玉，怕把对方惹毛。
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医生治疗组的事情，医生内部沟通，护士自然不管这些的。
来到了休息室，杜瑞奇才看到周成在那里看着公众号，周成现在看的是关节镜常规解剖图谱及入路的选择。
“周成哥，那个关节脱位病人？你已经复位完了啊？”
“都没帮上你什么忙。”杜瑞奇赔笑着问。
周成点头：“嗯，就是简单的肩关节前脱位，没什么特殊的，不用那么多人都搁置在那里。”
“而且刚刚复位的时候我看你正在忙，也就没打扰你。”
杜瑞奇虽然也是科室里的住培，都是苦哈哈成员之一，可周成与杜瑞奇就只是过面，谈不上什么交情。
如果是张正权或者是杜严军两个人值班的话，周成会特意地等他们来了再做手法复位，或者给他们提点，要想学习，就先把学习的机会自己先找出来。
杜瑞奇与他关系还没到这一步，周成就管不了了。
“周成哥的动作还是蛮麻利的啊。这么快就把手法复位做完了。”虽然得到了周成肯定的答复，但杜瑞奇仍然是内心里有点惊骇。
这周成到底是胆大敢莽？还是真的做得又快又好呢？
虽然以前并没有特别深入地了解过关节脱位，但也道听途说过，关节脱位的手法复位，是不可能那么快的。而且他也问过了自己的师兄，得到的答复是，差不多在三十分钟左右。
可这才二十分钟，周成就把病人送走没影儿了？
“还行吧？”周成回完看了看时间：“我觉着病人差不多复查快上来了，我们一起去看看？”
周成正说着，就有实习的小护士来叫了，说是有复查的病人上来了，正在找周医生。
周成便一同与杜瑞奇走了出去。
五分钟之后。
杜瑞奇怔怔地看着周成在和病人及家属交待细节，并且当面给病人和家属再次做了一遍被动活动度与给他们解释复查的结果。
内心略有些后悔。
貌似，自己从一开始的想法就错鸟。
虽然周成只是普通的住培，没有研究生这顶帽子戴着，这并不就代表了，自己就不能对他低头，主动去向他学习什么。
反而，周成能够获得胡明与郑玄临的信任，来在自己值班的时候，单独坐诊关节脱位的病人，正是他有过人之处，才能做到这一点。
杜严军，一个正经的专业型研究生，虽是在读，但是临床上的工作经验完全不弱于他杜瑞奇，仍然自愿地跟在周成屁股后面，与周成一起值班。
这就仅仅只是交情，而没有其他猫腻？
因此，在把病人和家属都送走之后，杜瑞奇马上说：“周成哥，对不起啊，今天本该是我值班的，结果这个病人全都是你给处理了。”
“实在是麻烦了，以后肯定不会出现这样的情况了。”
要想学习，自己就要主动去找学习的机会。
想要别人给你留学习机会？那怎么可能？
如今科室里大张旗鼓地搞手法复位，肯定是有其深意的。如果无法顺从这个大势，乘风而上的话，务必会成被淘汰掉的那一批。
“没事，瑞哥，也就顺手的事情。”周成无所谓且真诚地如此回复。
这也是周成内心最真实的想法，他现在想多处理病人获得感谢值，今天就还是得杜瑞奇分给他。
这就是一个客观事实。
“顺手是顺手，但也辛苦啊。毕竟是我值班。周成哥，下次有关节脱位的病人，我准备好了复位前的准备后，再来叫你。”杜瑞奇非常笃定，显然也是一个极有主意的人。
“周成哥，就这么说定了，等会儿有病人我叫你。”
“我已经叫了盒饭，你别再叫了啊。”
“我去值班室，先写病历去了，明天的手术，术前谈话还没做完。”说完，杜瑞奇就走出了休息室，往办公室方向走去了。
周成看着杜瑞奇的背影，嘴角微微翘了翘。
暗道，这么快就能够反应得过来，放下身段，这个杜瑞奇也是个拿得起放得下的人，如果自己没有获得这个模拟副本的话，就他恐怕就绝对是自己越不过去的鸿沟了。
不过杜瑞奇都客气到位了，周成自然也是不介意稍微带一下他的。
……
中午，在吃饭的时候。
杜瑞奇一边吃，一边对周成竖起大拇指：“周成哥，你可真是厉害啊。”
“真的，真是牛逼！我是心服口服了。”
“这髋关节脱位，你也能够这么快地处理好。真是让我长了见识了。我刚刚给我师兄说起这件事，他还以为我在吹牛呢？”
“我亲眼所见，能是吹牛？”
杜瑞奇还故意把聊天界面给周成看，也不知道是在显摆还是奉承。
周成且当作自己没听见没看见，笑了笑：“这都是常规的手法复位，没那么玄奇高深。”
正吃着的时候，忽然周成的电话就响了起来。
一看，是罗云的。
周成赶紧站了起来，接听之后，脸色一阵变换不定后。对杜瑞奇说：“瑞哥，你先吃饭吧，我要去下骨一科。”
“啊？你去骨一科？是罗云老师喊你去帮忙的吗？”
“嗯！不是罗老师喊的。”周成点头又摇头。
杜瑞奇当即石化。
骨一科的人都要叫周成哥去救场——
然后自己还偏偏拉不下脸面，我杜瑞奇的脸到底有多大？
第一百零七章 要骂人就直接打电话！（求订阅！）
骨科一病区，早交班之上！在值班医生和值班的护士把科室里的常规交班讲完后。
作为骨科当前的大主任曾毅，才开口道：“自今日起啊，我们骨一科将会承担上肢骨关节脱位的手法复位，并且也要挑选一部分的病人来做骨折的手法复位。”
“值班医生搞不定的病人，会打电话叫一线咨询班，一线咨询班拿捏不准的，由各组的主任亲自到场处理病人。”
曾毅如此说时，科室里的众人都是惊愕地面面相觑起来。
李长宏更是直接插嘴说：“曾主任，这关节外科，我们不是分给了骨二科，由严骇涵他们来处理的嘛？我们科突然搞关节脱位的手法复位做什么？”
每一天，三级甲等医院都有三线班，分别为一线值勤班，二十四小时都要有值班医生在病房。
一线咨询班，由主治医师与副高级医师担任，负责随时出面处理值班医师搞不定的病人。
每个组的主任，负责二线咨询班，处理一线咨询班无法解决的问题。
李长宏之所以这么讲，那是因为刚刚曾毅这话，直接触及到了他的休息利益了。
平日里若是遇到了常规病人，一线咨询班大多都搞定了，除非极为罕见的情况，才需要他出面，也不过一年偶尔一两次而已，这是正常情况。
但若是科室里把这上肢的骨关节脱位也揽了过来，那他来科室里的次数，可不会少了。
曾毅看了李长宏一眼，并未回话，而是首先开口对王永劲解释道：“王主任，这个安排，您是不算在值班人员里的，您组上值班时候的二线咨询班，会由我和长宏两人分担下来。”
骨一科三个组，带组的主任分别是现骨一科的主任曾毅，李长宏主任医师及前骨科大主任——
王永劲主任医师。
王永劲已经是退休被返聘医院带组的，在湘省也颇有名气，属于骨科目前还活跃在临床一线的元老级招牌之一。
而王永劲这一辈的老前辈们，要么已经完全退居，要么只少数地坐坐门诊了。
这么大年纪，自然不好让王永劲再掺合值班的事情，也是对前辈的一种尊重。
王永劲的身材干瘦，穿着老式的衬衣，头发一丝不苟梳成偏分，坐在那里，本不想多说话。
可曾毅把话头转向了他，王永劲倒还是客客气气地说：“曾主任，如今我就是跟着你打工的，你自行安排就行了，我都服从安排。”
王永劲清楚得很，虽然自己是老主任，但已经退下之后，就不要再多管科室里的闲事，特别是去和曾毅搏衡。
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如此分权，对科室的发展极为不利。
曾毅听了这话马上站起来，回道：“王老师，您玩笑了。科室里的发展和稳定，还得多辛苦您老人家。”
接着说：“暂时的安排就这样，从今天开始值班，急诊科就会有病人送到我们骨一科来，大家先散了，做自己事情去吧！该下手术的下手术。”
曾毅笃定地吩咐完。
李长宏虽然心里有万般说法，也只能无奈地吞了回去，只是在低声滴咕李长宏多管闲事。
带人走出去的过程中，组里的王耀翔就马上凑在了李长宏的身旁，诉苦道：“李主任，曾主任今天这安排，不是故意在折磨我们这些一线咨询班吗？”
“我们科里的那些规培，哪里会有搞关节脱位的手法复位的？这不是直接把我们就安排成了总住院了嘛？”
“到底怎么想的啊？”
“关节脱位且不说之前没在科室里搞过，更没多少钱，趟这浑水干嘛？”
“曾主任这不是闲得蛋？”
声音很低，但埋怨可不小。
李长宏道：“先别嘴碎，我等会儿再去和曾主任聊一聊。”
“今天正好是我们组的人值班，下班前，你就先不要离开科室了。我觉着曾主任这么搞肯定是会出问题的。”
……
曾毅在众人都离开了交班室之后，才主动地走进到了王永劲办公室的门外，轻轻敲响了门。
王永劲作为已退休的老骨科大主任，与如今的骨科大主任已经完成了交接，但返聘回了医院继续带组。
让他退去普通的办公室不合适。
主任办公室自然要给曾毅。
就又重新收拾了出来一间杂物间，给王永劲作为办公室。
“请进！”
听到王永劲的同意，曾毅便推门而进，然后便看到王永劲非常朴实地围在了办公桌上，整理着两盆盆栽。
曾毅进来时，他也没多招呼，只是说：“曾毅，桌下面有杯子，桌上有茶，热水壶里有开水。自己弄一下。”
曾毅自然点头给自己和王永井都泡好了一杯茶，然后推给已经把盆栽放到了阳台上重新坐下的王永劲。
认真解释道：“王主任，今天这件事情，其实我也是临时才和骨二科的严骇涵两人决定的。”
“所以没及时给您汇报，但是我们都是经过了颇为周祥地考虑的，认为这是我们骨科发展有利的。”
“因为。”
曾毅没说完，王永劲就主动开口道：“既然你们年轻人认为这对骨科的发展有好处，就去推行。”
“有用得着我的地方，可以知会我出把力，至于其他的，你们现在已经不用跟我汇报了。”
“我今年六十八了，再过两年就正式退休，不待病房了。”
“老了。”王永劲说完吹了吹飘起的茶叶，然后慢悠悠地抿了一口茶，然后慢慢留在口中品位了一会儿，才吞下。
曾毅听到王永劲这话，才不禁重新打量起眼前的老师——王永劲。
他入科室里后的启蒙、带教、传主任之位给他的王老师。
还依稀记得，自己刚入科时，王永劲尚且只是即将升副高的主治，当时还在被老老老主任骂呢。
十几年前，王永劲还在为骨科的发展和分科之事，在医院的院领导面前，在湘省的骨科学术会议上不断奔走——
可现在，王主任都已经即将步入古稀之年，垂闲而不问事了。
岁月果真不饶人啊。
但是，虽然王永劲觉得不需汇报，曾毅仍然非常尊重王永劲这位老人，可以说，王永劲是目前骨科唯一尚存的一个，能够从颈椎的寰椎一直做到趾骨骨折的人了。
虽然手术范围广并不代表技术好，但是曾经的骨科一病区，就是那个样子的啊，不分科，不分病人，来了病人，只要是骨科，不管是嵴柱也好，骨折也好，都得接诊。
这是八医院最朴素时代的前辈特质——全能。
“王主任，您为了骨科操劳了一辈子，不敢再多辛苦于你，只是想给您汇报一下，我们如今在做的事情，是有安排和规矩的。这件事。”曾毅再想解释。
“那我就知道了，你们都已经长大了。”
“咱们爷俩，今天就只喝茶，这个茶是蛮不错的。”
“也不知道我这打理的花，什么时候才能开哦。”王永劲笑起来，看向放在窗台上晒太阳的盆栽，眼里稍有期待。
……
曾毅离开了王永劲的办公室后，抓了抓头发。
这是他第一次觉得，王永劲老主任是真的老了，自己如今心里有想法，想跟他商量，他都不想再掺合了，他以后，也再没有地方可以去汇报了，都要全靠他自己来决定一切。
包括骨科的发展会成什么样子，都和他这个骨科的大主任，息息相关。
可曾毅回到了自己的办公室后，便又开始盘算起来。
这个蔡东凡，平日里不显山漏水的。
没想到，真搞起事情来，还真有一手。
竟然连湘南大学附属医院的丁长乐教授，都亲自打电话来给他专门说，骨科的常规治疗中，手法复位这一块，是不可或缺的。
不能单纯地为了科室转型和追求手术量，把这些基础的东西给丢掉了。
最开始，曾毅觉得稍微有点莫名其妙，一打听之后才晓得。
好家伙啊，蔡东凡不动声色地，竟然在科室里先请了中医院的钟华教授来做复位的会诊手术，后还把丁长乐教授给弄来做了一台髓内钉的教学手术。
蔡东凡到底是什么时候和丁长乐教授搭上线的，曾毅不清楚，但是，他曾经请了好几次，想要让丁长乐教授来八医院做下会诊手术，丁长乐教授都以太忙婉拒了。
其实就是关系还没到那一处去。
如今，丁长乐特意打电话来交待，说要让他允许手法复位的存在，这正好又符合科室里重新拾起中医医院的特色。
更能为科室的发展，捡一捡在病人中的声誉。
如此一来，虽然手术量相对少了点，但把病人的口碑提升起来了，会吸引来更多的病人量。
这样对科室里发展新术式，发展新业务，可以打下坚实的根基。
除此之外，若是还能顺便搭上丁长乐这条线的话，那不管是以后送人去进修也好，请丁长乐教授过来多做会诊手术，给他疗难也好，都是极有好处的。
更重要的是，蔡东凡竟然在他的眼皮子底下，与丁长乐打得火热，肯定是蔡东凡有过人之处，被丁长乐欣赏了。
如果自己不把骨科这个平台打造起来，而只是让蔡东凡跟着丁长乐飞升的话，那么最终的结果只能是，蔡东凡与八医院质壁分离。
你没办法为人才提供吸引他们的平台，这就是在逼着他走。
综合因素地考虑下，曾毅也是不得不与严骇涵经过了商议之后，提前决定抛出了先把手法复位在科室里做出来的这件事情。
——
李长宏很快地就找到了曾毅，进去后给曾毅散了一根烟后，便问：“曾主任，咱们科室，其实是没有必要跟风去搞关节脱位的手法复位吧？”
“我们科目前的病人体量，目前还是可以的。这种自讨苦吃，却又没什么效益的事情，其实？”
曾毅看了看李长宏，内心稍稍一叹。
科室里有不少传言你李长宏会接任下一任骨科主任，可这事八字都还没一撇，如今你就开始盘算这些事情了是吧？
你都知道些什么啊？
不过，李长宏既然问了，肯定也是下面的医生有反应。
便道：“这件事情，李主任，你自己还是多想想吧。严骇涵昨天找上我，说是看到了我们科在做下肢骨折的手术。”
“这是其一。”
“其二，严骇涵还问，他们在做下肢关节脱位，上肢关节的脱位，我们科管不管，不管的话就都送去骨二科。你觉得我们是该做还是不该做呢？”
李长宏顿时脸色一阵青红不定起来——
他在偷偷做下肢骨折这件事，严骇涵竟然当着曾毅的面提出来？
你怎么就这么多事呢？
你就不细想一下，为什么下肢骨折的病人，愿意来我这里做手术，不去你们科室？
背后弄人，打小报告？
曾毅看见李长宏的神色变幻，便继续道：“而且，李主任，科室里搞上肢的关节脱位手法复位。”
“对你的好处可不小啊。”
“你们组的王耀翔，去年还不是获得了青年医师的关节外科竞赛二等奖么？这个奖项难道就只让他挂在荣誉墙上？”
“如今，我们科室这些老家伙，都没有关节外科的科班出身。关节脱位的手法复位这件事，该由谁操持起来，你心里要有个数的啊。”
说这话同时，开始观察李长宏的反应。
果不其然的是——
李长宏顿时神色一收，道：“曾主任，我懂了。”
“你放心，我坚决服从科室里的安排，也服从曾主任你的决定！”
“必然不会让你失望的。”
说完，李长宏就颇为决绝地返身走了出去。
出门便笑出了一朵花来，李主任这是给我铺路了，我还在这里说三道四，实在是不应该。
我怎么就没想到这一层去呢？
什么效益，那能有走向大主任之路重要？
而在主任办公室里，曾毅却在李长宏离开之后，不断地摇头叹气。
这个李长宏啊，本事倒是有，带出来的人也是骨科新一辈中的翘楚。
只是就是急功近利了些，无利不起早。
听到表层，觉得有利于他，便转身不多问了。
目光和眼线，当一个主任带组做事，是没什么问题，但是要扛起骨科的大旗，还是缺了点魄力和远见。
同时心里则是暗想——
蔡东凡，平日里不显山露水，更不邀功。
闷声里，却是在做着有利于科室发展的事情，各方牵头搭线。
可惜了，黄主任当年怎么就把他也带去了骨二科了呢？
……
中午，大概十一点半的时候，李长宏被王耀翔叫到了科室里。
看到了李长宏后，脸色略有些沉重地道：“李主任，大概十点四十分的时候，科室里来了个腕关节脱位的病人。”
“我给病人照了核磁和CT，诊断是确定了的，可我复位了两次，都没能复位上去。只能辛苦您一趟了。”
说完，王耀翔又滴咕：“李主任，你说曾主任这到底是何必啊？一个关节脱位的手法复位，总共搞下来才两三百，加上打石膏的材料费也不过四百来块。”
“到我们医生手上分下来能有三四十就顶了天。”
“也不知道这到底是淘了什么神？”
李长宏一边走，一边沉吟道：“当初我们和骨二科分科的时候，我们主嵴柱和上肢创伤，他们分下肢创伤和关节。”
“你也知道，他们科单纯下肢骨折的病人本就不多。”
“我们科室做下肢骨折的事情，被骨二科的严骇涵知道了！”
“以后，下肢骨折的病人，不要再往科室里收了。规矩还是规矩。”
王耀翔砸吧砸吧嘴，脸色稍稍一变道：“这严主任吃饱了撑吧？他们科没病人，不找自己原因，来找我们骨一科麻烦？”
“他们也不想想病人为什么愿意留在骨一科做手术都不去他们骨二科？”
“有本事，他们也？”
李长宏瞪了王耀翔一眼，开口道：“不该讲的话别讲！当年骨二科的黄主任，只身为了骨二科的发展，分了出去，创下现在的家业不容易。”
“不要乱嚼舌根——”
“虽然我也觉得曾主任这个决定有点太孟浪了，但既然科室里做出来了这个决定，我们就要严格执行。”
“可是？”王耀翔还想辩驳，有本事就凭本事来抢病人啊，闹这一出干嘛呢？
“先去看病人吧？”李长宏转了话题。
“而且曾主任讲，科室里之所以答应做这个关节脱位，主要还是看重了你，你去年不是参加了一个青年医师的关节外科竞赛，还拿了个二等奖吗？”
“奖章挂在墙壁上、放家里是不够的。”
“这是你的一个好机会。你懂了么？”李长宏拍了拍王耀翔的肩膀，语重心长。
王耀翔的脸色则是变得有点古怪起来。
我那二等奖？
我那二等奖？
我那块奖章是参加了就能拿到的荣誉奖章，其实那次去比赛的人就几个。
从一等奖到二等奖顺着发，人手可拿一个，我就是用来发下朋友圈撑下场子的。
……
半个小时之后。
并不是关节外科专科出身的李长宏，额头上出现了些微细汗，心里开始骂骂咧咧起来。
曾主任，这病人没得搞了，还是你亲自来上吧？
便只能直接打电话到了曾毅的手机上，说明白了事情，最后道：“曾主任，这个病人有点麻烦啊。我复位了两次，王耀翔也复位了两次，也没能搞定。”
曾毅接到电话后，很快地就来赶来了科室里。
认真地看完了病人的平片之后，先转头看向了王耀翔，便问：“这种脱位，你也搞不定？”
心里开始怀疑，自己这贸然地去蹭蔡东凡与丁长乐这条线，到底是不是一个正确的决定。
王耀翔低下了头，不言语。
曾毅便不再多说什么，也不逼问王耀翔，如果王耀翔有办法的话，李长宏就不会出现在科室里了。
李长宏则是脸色变换了一阵后说：“曾主任，这也不能怪小王啊，科里面就从来没接手过这样的病人。小王也多年不搞关节脱位，放一两年，什么样的手也生了。”
“这情况，现在只能先收治住院，然后想办法和病人与家属谈手术复位吧。”
“我还是觉得，在科室里贸然地搞关节脱位，得从长计议才是。”
曾毅便道：“你们先去安抚一下病人和家属的情绪吧，我先打个电话问问。”
……
五分钟后，曾毅走出了办公室。
李长宏便面色略有些冷冽地凑了上来，一脸地为难道：“曾主任，病人和家属的情绪不太好安抚啊。”
“他们就咬定了一口说，如果不能做手法复位的话，那之前怎么不说明必须要手术？这现在痛了这么多次，岂不是白痛了？”
“要做手术，那就早点安排手术。”
“为什么要折磨了几次之后，才告诉他们要手术治疗？”
曾毅颇有些心累地捂了捂额头，问：“之前没和病人与家属沟通清楚吗？难道王耀翔在病人和家属面前做了什么保证？”
“怎么可能？”李长宏马上信誓旦旦地道。
“开始手法复位前，已经解释得明明白白，清清楚楚，手法复位不行就只能转手术复位，可病人和家属不接受要手术啊。”
“就只觉得这脱位是个小毛病，还在那里骂骂咧咧地说，县二医院都能搞定的事情，早知道不来我们这里了。”李长宏此刻内心对曾毅也是有点埋怨的。
话里面的潜意思就是，曾主任，我就说了吧，科室里搞关节脱位是会出麻烦的，是不科学，也不尊重现实实际的，你还不信？
你看吧，现在出了麻烦了吧？
曾毅稍微闭了闭双目，说：“再等等吧，我给蔡东凡打过电话。他们组上的人会过来。他们组的罗云，就是关节外科的，也是最先在骨科捣鼓关节脱位手法复位的人。”
“先把这个病人应付过去，再说吧。”
李长宏也是对罗云有所了解，虽然罗云其他方面并不出彩，但是他搞关节手法复位这事，基本上算是他特定的一个标签了。
“那就再等等看吧？”
“罗云把这个病人解决了才是。”
……
再一会儿，周成到骨科一病区的时候，发现骨一科的大老们竟然都在。
进去后就首先和曾毅与李长宏，包括王耀翔等人都一一打了招呼。并且自报了自己的身份。
然后说明了来意：“曾主任，李主任，刚刚罗老师给我打电话说，这边有个关节脱位的病人，罗老师正开车在路上堵住耽搁了，估计还要一会儿，所以让我来先看看。”
听了周成这话，曾毅还没开口！
李长宏当场就把周成拉进了最近的交班室，对周成低声吼道：“你回去告诉蔡东凡，他要是想骂人，直接打电话给我李长宏。”
“没必要把你支过来传这个话？”
“你还帮我给蔡东凡转一句话，就说辛苦他把罗云也给叫回去，不用来骨一科了，不敢麻烦他老人家。我们科没有这么摆谱的人。”
周成听到这话，当时就有点为难地摸了摸头，长长地吞了两口唾沫。
“曾老师？我不是来。”转头看向了曾毅，自然不好就这么连病人都没看到，就转身回去了。
曾毅抿了抿嘴巴，心有怒火，但情绪稳定道：“小周，你回科里去吧。辛苦你跑一趟了。这件事和你没关系，回去值你的班吧。”
只以为周成是正在值班，被临时派过来应付的。
说完，曾毅和李长宏两个人立刻转身，往外走去了。
丢给了周成一个十分决绝而果断的背影，所有的话都没直接冲着他周成来，是因为完全没把他周成当回事……
第一百零八章 这是‘神仙\’！（求订阅）
周成在原地苦笑一阵，也只能出了交班室门，往科室外走去。
骨一科把病人已经安排进了病房，曾异带着人往病房里去了，白大褂扎了一堆，周成用余光瞥都没瞥清楚病人到底在哪。
然后在走廊里，李长宏正在打电话，嘴里的语气平静如常：“蔡东凡，刚刚麻烦你了，我们已经找到了解决的办法。”
“你给罗云打个电话，就说他不用来科室里了。”
说完就挂断了电话，当场骂骂咧咧：“什么东西？”
说完回头才看到了周成站在走廊里略有些尴尬地看着他。
李长宏看了周成一眼，嘴角蠕动了一会儿，还是不忍骂他，便只开口说：“你回去值班吧。”
“和你没关系。”
周成只能点头称是：“好的，李主任。”
周成来骨一科的唯一一个月，就在李长宏组下跟着混，不过李长宏恐怕早就把他忘记了。
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看着李长宏将电话往白大褂中一塞后，便也走进病房，没再多客套。
周成也只能无奈地走出了科室门，然后先给罗云打电话汇报情况。
“罗老师，这边曾主任和李主任没让我看到病人。”
可周成的话才说了一半，罗云便开口道：“我知道了，小周，你先回科室吧。”
“我在赶来医院的路上。”
“唉！~”罗云说完，长长地叹了一口气。
“好的。”周成在挂断电话之后，无奈地通过步行梯上了一层，回到了骨科二病区的病房。
此时，杜瑞奇还正在编辑病历，看到周成这么快就跑了上来，斜眼看了一眼电脑的右下角时间，满脸地错愕问：“周成哥，你这么快就搞完了么？”
“这还才，几分钟啊？”嘴角蠕动了片刻，觉得周成简直就非人类。
早上的那台关节复位，他什么时候搞完的，自己竟然根本不知道。
周成叹一口气道：“病人都没看到，就被曾主任和李主任给赶回来了。”
杜瑞奇神色缓了缓，心里暗说，这TM才对嘛，我说这么快怎么可能解决掉一个连骨一科都解决不了的关节脱位咯。
嘴里却说道：“可能李主任和曾主任他们另有考虑，我们下级医生，听指挥就好了。”
“嗯！”周成点头，便接着道：“瑞哥，我先去休息室休息一会儿啊，你等会儿有事的话，就叫我。”
“辛苦你了，周成哥。”杜瑞奇回复了一句。
在周成离开之后，才缓缓地舒了一口气。
嘴里喃喃：这蔡主任也不知道怎么想的，骨一科的人给他打电话，把周成派过去，要我是曾主任或者李主任，我恐怕也会把周成直接赶回来。
不过虽然如此，周成也是隐藏颇深的。蔡东凡主任既然敢把他叫去骨一科搞‘会诊’，就证明蔡东凡认可了周成的实力，是骨一科的人不认可。
周成以前不显山漏水，这回出了一个规培有留院机会的小道消息后，把他也给炸了出来。
现在是卷得越来越厉害了。
杜严军和闵朝硕这样本院的研究生，有导师在科室里的先不提，我们组的林霖，最近也是与胡明主任私交颇为火热，也不知道在搞什么。
自己答应胡明主任一起合作写的文章还没完稿，与林霖的文章已经接收，就先形成了差距。
在临床上？
闵朝硕和杜严军已经开始了主刀，自己虽然也得到了胡明的同意，但是明显比起林霖来，主刀的机会少了很多。
现在又突然冒出来了一个周成，在临床上的能力这么出众。
所以现在？
自己是比科研比不过林霖，比临床又比不过周成了吗？
想到这里，杜瑞奇微微叹了一口气——
看来，自己还是要赶紧把文章写完，并且早点多主刀手术，才能够有点机会啊。
林霖、我自己、闵朝硕、杜严军，四个研究生本身就存在着竞争，名额不够分，再多了个周成横插一脚，严主任组还有个许岩林虎视眈眈，铁关系户……
急诊科里。
郑国伟接到了郭浩然的电话之后，终于是心里的气稍微顺了些，马上把自己带的学生梁雪涯拉到了一旁。
敦嘱说：“小梁，刚刚郭主任给我打电话了，说骨一科的曾主任打电话给他了，让关节脱位的病人，暂时不要送去骨一科了。早上送过去的那个，到现在都还没解决，现在病人和家属的情绪有点大。”
“我早给你讲过了，我们这里的骨科，已经有很多年没有搞过关节脱位的手法复位了，这么搞是不行的，会出事。”
“你看看，我说得没错吧？”郑国伟一副你老师我怎么可能骗你的表情。
我预判得准吧？还有点得瑟地向梁雪涯卖弄。
梁雪涯继续皱了皱眉！
郑国伟继续道：“骨一科不能送，那就只能都往骨二科送了。我可以明着给你讲，骨二科虽然有关节外科出身的罗云在，但绝对过不了几天肯定会出事。”
“罗云一个人又不可能007的值班。况且即便是罗云，也有处理不了的关节脱位。”
“这次的骨科，步子一下子跨得太大了。急于求成，这肯定是不行的。”
“骨科的两个主任，不管是严骇涵与曾异，其实都是蛮有魄力的人，包括之前的骨科几位主任，魄力都很强，说转型就转型，讲分科就分科。”
“可临床的事情，又不是靠着魄力和莽撞，便行的。”
说到这，郑国伟继续感慨道：“其实在骨科的老老主任还在位的时候，那时候我都才刚参加工作，我们医院的手法复位做得还蛮可以的，医院里有一批老中医在。”
“但是当时骨科治疗的热潮是手术，保守治疗对病种的要求太高，手术能够治疗的病种多，效益也好，当时骨科在进行这个转型的时候，是对的。”
“但是这都过去了几十年，想要再捡回来已经丢掉的东西，其实已经很难了。那一批老前辈已经退休了，甚至大多不在人世。”
“如今的骨科这一批人，大多都是临床医学出身，专研手术就颇费工夫，哪里还有那么多时间去专研保守治疗？”
“你一定要记得，临床上，稳重两个字，才最为重要。”
梁雪涯点头，然后说：“郑主任，那今天如果还遇到了关节脱位的病人，是都往骨二科送吧？”
“送，当然送，只要是曾主任没亲自打电话过来说不再送，我们就不能拒诊。”
“我们是没有权利替骨科来拒绝病人的，只有骨科才有建议权。这样出了事情，和我们急诊科一点关系都没有。”郑国伟心情颇好，一副很懂的表情。
梁雪涯继续点头，然后马上就看到了有急救车来到了急诊科。
跑过去一看，顿时看到了腹部外伤，便马上打电话请普外科的医生来会诊，接着才完善相关检查……
大概十二点零二分左右。
罗云终于是赶到了骨科一病区，也来不及去换工作服，就蹭进了病房，然后马上对曾异和李长宏道歉：“曾主任，李主任，我接到电话就往科里面赶来了。”
“路上稍微有点堵车。”
曾异看到罗云往后退了两步，扫了一眼时间。
才十二点零三分，自己给蔡东凡打电话的时间是十一点四十四。
罗云在十九分钟内，就在堵车的情况下，从家里赶来了科室，肯定是没有耽搁。
至于之前临时叫周成来骨一科‘侮辱人’的事情，曾异也不想计较了。
先把问题解决才最重要。
李长宏回头看到了罗云，也没再说之前与蔡东凡打电话后说的气话，今天是他组上的人在值班。
只是稍微退了一步，对曾主任说：“曾主任，你先带着小罗去看片子吧，我在这里负责与患者及家属沟通。”
“王主任已经在路上了。”
“好！”曾异也不多纠结，马上就带着罗云到了医生办公室，一边走，一边说。
“这个病人的平片看起来就是常规的腕关节脱位，可王耀翔和李长宏两个分别都复位了两次，都没复位上去。病人和家属还拒绝打神经阻滞麻醉，非要我们想办法。”
“也拒绝进一步地检查。虽然口气有一定的松动，可能会同意手术切开复位。”
“但我想着还是尽量用手法复位，把他的脱位复位上去。”
在手法复位前，王耀翔已经和病人与家属谈话了，毕竟是科室里常规进行的第二个关节脱位的手法复位，不敢粗心。
只是，谈话了是一回事，病人能否理解是一回事。
罗云闻言，紧皱了眉头：“李主任也复位了两次吗？那这个腕关节脱位，恐怕不一般啊。”
“脱位属哪一型啊？”罗云一边走，一边问。
曾异神色一动：“王耀翔说是2型，我看了片子，也觉得是2型——桡腕关节及腕骨间关节脱位。”
罗云顿时有点纠结地看了曾异一眼，有点难为情。
心里想说，曾主任，这样简单的分型，是不够用的啊。
在非关节外科的眼里，腕关节的分型只有两类——
I型，单纯桡腕关节脱位；II型，桡腕关节及腕骨间关节脱位。
但是在关节外科医生的眼里，那腕关节的分型可多了，有十多种。
“嗯，我们先看看片子再说吧？”罗云也不怪曾异，曾主任虽然是骨科的大主任，但是术业有专攻，如今的关节外科之所以可以脱离骨科的创伤外科成单独的科室。
正是因为关节外科的专业性，其实并不亚于嵴柱科与骨科之间的区别。
来到了办公室，早就有电脑把患者的片子给列在了电脑屏幕上，就只有简单的腕关节正侧位片。
其实该做个核磁的。
罗云心里纠结，但也没说出来，他是骨二科的，而且如今只是主治，不好对曾异指手画脚，也只能利用现有的检查资料，有多少是多少吧。
罗云一看，顿时眉头就是狠狠一皱！
桡腕关节脱位！
并下尺桡关节分离——
且。
2～5掌腕关节也有脱位。
再看了下骨折线，好家伙，竟然还没骨折，这是多么难得的一例罕见病例啊？
能够导致桡腕关节脱位的，一般为高暴力损伤，大多会并发骨折，可这个病人正好就没有骨折。
并且，腕关节脱位中的最常见类型，比如说月骨及周围脱位，也没出现。
反而是高能量不知如何，竟转移到了尺桡关节与掌腕关节去了——
如此一来，骨折和月骨周围常见脱位这些颇容易治疗的诊断，全都与患者失之交臂，反而是搞成了现在这副样子。
看完，罗云转头，满脸挤成了菊花脸，吞吞吐吐道：“曾主任，这个腕关节脱位，都不属于常规的腕关节脱位II型——桡腕关节及腕骨间关节脱位了。”
罗云并没有为难曾异，给他再列举一些只有关节外科专科医生才会去注意的关节外科的分类。
比如说，月骨脱位、经舟状骨月骨周围脱位、经茎突和舟状骨的月骨周围脱位、掌侧型月骨周围脱位等极为拗口的说法。
“这如果非要给一个名字的话，应该叫不典型多发腕关节、掌腕关节脱位。”
“病人和家属的手术意愿，大不大？”罗云索性都直接放弃了做手法复位的事情。
曾异闻言，眉头狠狠一皱：“这个病人，不能做手法复位吗？”
“最好还是用手法复位把她复位好才最好啊。”
曾异在暗忖，这罗云是不是受了蔡东凡的暗中指点，来特意恶心他的。毕竟，他和严骇涵，也是在蹭蔡东凡的热度啊。
曾异与严骇涵两个人，都不知道丁长乐与蔡东凡之间，私下里说过什么，反正就只打来了一通电话。
所以曾异才和严骇涵两个人商量，要不大家一起做关节脱位的手法复位吧，如果有课题，有文章，至少还能提个名字，顺便给丁长乐教授表示一个态度。
蔡东凡能够提供的平台，我们一样可以提供，当然，只要丁教授您愿意，我们整个骨科都愿意为你提供一个更大的平台。
这才有了今天早上这件事。
“曾主任，这个不好讲，怎么说呢？就好比我们常规的骨折分型，可以囊括大部分的骨折类型了，但是也有极少数的特殊骨折，是不在常规分型里面的。”
“这个病人的脱位，就是那种极端类型。我估摸着去查文献都很难得到同样的参考，这样的类型，极为极为罕见。”
“本来桡腕关节脱位就是极为罕见的高能量损伤，在所有关节脱位里面才占了0.2%，再并上剩下的脱位，我估计可能一二十年都遇不上这么巧合的事情。”
罗云说得颇为保守了，也很隐晦了。
但曾异的脸色却有点难看起来，嘴角蠕动和抽搐了一下，道：“所以就正好被我们遇到了？”
这么巧？
“是。差不多是这个样子。”罗云也觉得这真的太巧了。如果这个病人但凡有骨折的话，那么谈都不用谈，直接开放复位得了。
可没骨折，而且也没有月骨周围脱位，就证明腕关节内部的韧带结构其实还行，只是阴差阳错性的移位和偏位，并没有断裂等需要修补的情况，从原理上，应该是可以手法复位上去的。
但是？
能是能，理论是理论，以前从来没做过，也没遇到过，这就不是理论上的事情了。
曾异的脸有点儿黑，私底下在给李长宏打了个电话，说：“长宏，罗云看过片子了，说是尽量往手术这个方向谈。等下王主任来了，再看情况吧，你们多给病人和家属解释一下。”
“这个脱位，很不一般。”
李长宏在电话另外一头回道：“说了，也解释过了，但病人的老公一口咬定，既然不一般的话，为什么刚开始来的时候没说清楚呢？现在是不是我们医生把他搞得不一般了？”
“而且，曾主任，这个病人家属啊，好像有点问题，他在打电话问很多人。有好几个电话，肯定都是给别的医院的医生打的。也不知道是什么情况。”
“你确定吗？他怎么认识这么多医生的？”曾异闻言，觉得蛋扯了一下。
“不知道，如果是卫生系统的话，我就算不认识，也至少有个眼熟。也不晓得什么来头。”李长宏这么说着。
忽然有人在他耳旁低语了一阵，说什么曾异没听清楚。
李长宏立刻走远了点，对曾异说：“曾主任，打听到了，这个病人的老公，是在120急救车队里工作的，好像还是个负责人，不止是队长……”
“妈了个巴子。”曾异骂了一句。
还听到了对面的家属在起高调：“我就是信任你们八医院才来你们这里的，你们不能这样来湖弄我们病人啊。我们是来治病的，不是来吵架的。”
“我和我老婆是很能理解你们医生不容易的，不然的话，我们不可能同意你们操作四次，但你现在告诉我要手术，我一时间接受不了，你们之前明明评估了，才说可以手法治疗的……”
曾异挂断了电话，神色沉了沉。
对方已经够给面子了，估计对方早就晓得该怎么举报啊，找哪些相关单位举报的这些事了，但之所以还没走这一步，还是希望把事情给解决掉。
“你真没办法吗？要不，你给你老师发下片子，让他看看？”曾异摸了摸有点痛的脑壳，给了一个不太成熟的建议。
罗云闭目思考了三秒钟，点头说：“好，曾主任，我先问问。”
刚刚的电话他也听到了，如果说骨一科这边出了什么毛病的话，骨二科也是连着筋的，他虽然很久没叨扰自己的老师了，可该打扰的还是要打扰一下。
罗云然后说：“曾主任，我先去打个电话啊，不知道我老师会不会接。”
曾异点头，然后忽然看了罗云一眼，才问道：“罗云，你研究生不是在沙市读的哦？”
“不是，我是沙市人。回来工作的。”罗云随口接了一句，然后走了出去。
曾毅一时间也忘记了罗云的研究生到底是哪个医院了，但这个病人的事情更加重要，便没再问。
大概十分钟后，王永劲主任就来了科室里，也先到了办公室。
可罗云还没回来。
王永劲便再一次问曾异情况，并同时看着片子，曾异一边介绍病情，一边解释罗云刚刚的说法。
王永劲看完之后，也抓了抓头发道：“这样的情况，如果刘主任还在医院的话，可能还可以再试一试手法复位，现在小王已经复位了四次！”
“我建议还是直接谈手术吧，这样的复位，很罕见。我搞了这么多年，都没见过。”
“之前的脱位病人，也很少来科室里。”
曾异便苦笑道：“刘主任今年都快九十了，还去请他来科室，不太合适啊。”
刘主任那都是老老老主任一辈了，也是那一辈如今唯一活着的人物了，曾异再有几个胆子，也不敢去叨扰他。
“王主任，辛苦你了啊。我去和病人家属再谈一谈吧。”曾异没给王永劲说病人家属身份的事情，免得让他烦心，王主任也快退休了，让他好好安歇一下才是正事。
王永劲说：“先不急，等小罗打电话回来，再作决定吧。”
王永劲正说着，罗云就摸着脑壳走了进来。
“怎么样？罗云，你老师怎么说？”曾异赶紧问。
罗云纠结道：“我老师说了，复位能是能做！但是我的功夫还没到。”
“如果病人强烈拒绝手术治疗的话，建议我们转院，不要再碰了。否则的话，极容易出现韧带断裂以及腕关节骨关节炎。”
“这种情况，我老师也仅仅见过一次。”
曾异的脸色变了变。
苦笑着耸着肩膀：“这？”
“呼！~”
“王主任，要不建议转院，或者请个湘南大学附属医院关节外科的教授，再过来评估一下吧？”曾异丢掉了罗云这颗稻草，也只能自认倒霉，自己花钱请人过来疗难了。
王永劲点头：“目前也只能如此了，不过现在湘南大学附属医院的那些年轻人，我都不太熟。你有认识的人么？”
“我打电话过去，都是一些老人，我们是请人过来帮忙的，再从上一辈的人转接过去电话的话，这样不太合适。”王永劲解释着。
“有，王主任，您先去休息吧！我来安排后面的事情就好了，今天是我们年轻人给您添麻烦，辛苦您跑一趟了。”
王永劲笑了笑，说了声：“老了，身子骨的确不如前些年那么硬朗了。只是我来了也没能帮上忙。”
王永劲这才又打电话请外援去了，本来，他也想过要请外援的，但是也要等到科室里的人实在没了办法，才会去请。
花钱是一回事，总是请教授外援的话，这也是不合适的，会让别人觉得你们医院怎么这么多事？都是些什么样的牛鬼蛇神？什么都处理不了？
……
十二点半的时候，曾异打电话出来后，罗云便对曾异说，自己要先去科室里看看情况。
自己科室现在就只有周成这么一个年轻人坐着，他不太放心。
曾异也能理解，现在两个科室都是第一天大范围接诊关节脱位的病人，骨一科出了这个事情，骨二科自然要引以为戒，罗云要在科室里好好地承担起总值班的责任来。
“你去吧，是要谨慎些。不要再出现这样的情况，多沟通，多检查，把诊断搞明确。”曾异多交待了一句。
其实心里也是有点苦涩的，他本以为啊，自己科室的王耀翔，不会弱于罗云。
毕竟王耀翔在省内参加青年医师关节外科大比武，还拿过奖的，罗云则只是单纯的关节外科研究生，也没出彩的地方。
但现在看来，王耀翔可能和罗云是没办法比的。
……
“罗老师。”骨二科，杜瑞奇正在吃饭，看到罗云后，便马上客气地喊道：“您吃饭了没？”
罗云见到杜瑞奇旁边还有一个快餐盒子，饭菜颇有狼藉，但是一看就是没吃完的样子，便问：“我吃过了。科室里的情况还好吧？周成去哪里了？”
杜瑞奇赶紧把嘴巴里的东西送进食管，然后一边擦嘴一边回说：“科室里的情况都还好，来了两个骨折病人，闭合性。不用上台。”
“周成哥去急诊外科会诊了，说是多发联合外伤的，有我们骨科的情况。我当时还在和新病人做入院谈话，就让周成哥去了急诊科。”
杜瑞奇有点紧张，生怕罗云认为他很懒，自己不去会诊，不打电话叫自己组上的上级医师，反而是把周成给支了过去。
按照科室里的安排，周成只负责关节脱位的手法复位，其他一律不管的。
罗云笑了笑说：“你不紧张。你们相互帮忙是正常的！你们都辛苦了，你先吃饭吧，我去休息室坐一坐，等会儿周成回来了，你让他来休息室找我一下。”
罗云自然不可能去找杜瑞奇的麻烦什么的，下级医生，本来就颇为不易。
“好的，罗老师。”杜瑞奇连连点头，看到罗云出了门，才松了一口气。
……
李长宏此刻格外头疼地往急诊室方向赶去，只觉得今天简直倒了八辈子的霉，这边科室里的病人都还没处理好，急诊科就来了一个多发联合伤的，上下肢都有问题，非得打电话让骨二科的值班医生要去急会诊。
今天自己组的下级医生值班，本该王耀翔去，可王耀翔作为科室里那个麻烦病人的首诊医生，他若是跑了，不当着病人的面，非常容易刺激到病人。
也不可能让曾异这个大主任跑一趟，只能他去跑急会诊了啊。
李长宏都不知道多久没跑过急会诊了。
不过在出发前，李长宏才终于得空熘了一会儿，抽了支烟。
这才慢悠悠地赶来急诊科。
到急诊科的急救抢救病房，有很多个科室的老熟人都在，不过他们都是副主任医师，在看完自己科室的情况后，争着写会诊记录的同时，还都在给李长宏打招呼。
“李主任！”
“李主任。”
“……”
语气中顿感意外。
都是八医院的职工，自然知道每个科室的主任是哪几个，跑急会诊的副主任或者主治有哪几个。今天李长宏这个主任医师竟然亲自会来跑急会诊，也是颇为罕见。
李长宏随意地点了点头，然后就走向了郑国伟，郑国伟本来还在电脑面前无动于衷，可看到了李长宏后，马上就站起来。
过来主动陪说：“李主任，这个病人是车祸多发联合伤，目前昏迷，已经请了神外、胸外、胃肠外科及肝胆胰外科及内科的相关科室会诊。”
“骨科相关的情况是骨盆、脚踝这里有畸形，上肢有开放性的损伤，照了平片和CT平扫，上肢有骨折。”
“下肢是髋关节后脱位与跟距关节脱位。”
“骨二科来了人，说是下肢这边做手法复位就可以解决了，他去拿石膏了，上肢这边，他则说请骨一科的老师来会诊。”
虽然李长宏是骨科的主任，与郑国伟不是正统的上下级，但毕竟是正高，李长宏还有可能接任下一任的骨科大主任，总有求得上的时候，自然亲自过来讲解病情，把梁雪涯留在了电脑前。
“嗯！我们科的事情，该归我们科看，也不怪他。”曾异点头，明白了郑国伟的意思是骨二科的人不愿意看上肢。
但都是骨科的人，他也对郑国伟解释这并不是骨二科的小医生不懂事或者推诿麻烦。
“那就辛苦李主任来看一下病人，评估一下是不是要马上送手术室处理上肢的问题了。毕竟有昏迷，是开放性的骨折。”郑国伟也没继续纠结其他，便请李长宏来看片子。
李长宏正在看片子的时候，抬头就看到了，好像是自己只在科室里看到过的那个周成！
正当着急诊抢救室诸多副主任的面，丝毫不客气地先把石膏高分子材料给打开暴露在了空气中，先测量了一下下肢的长度后，剪辑休整着石膏两端弧度。
休整完后，便见他再稍稍闭了闭双目，便直接拖着昏迷患者的大腿，卡察卡察两声。
竟直接就把髋关节的后脱位给复位上去了。
而且复位成功后的卡哒声，吸引了急诊抢救室内诸多医生的注意力，抬头看去，纷纷皱皱眉头。
就连郑国伟也是挠挠头。
低语道：“李主任，骨二科主治都没来，就只来了这个住院医师，他说要复位，我们也不好。”
郑国伟正看着，李长宏却突然伸了伸手。
虽然李长宏非常讨厌，甚至觉得曾异在科室里搞关节脱位的手法复位就是多管闲事，蛋抽筋了。
但是并不妨碍他是骨科主任医师，他对骨科的关节脱位手法复位有一定了解。
不是关节外科出身，可能手法复位接触得也不多，但是如何评估手法复位做得好不好，他还是知道的。
此刻，周成复位所产生的卡哒声，这绝对是复位成功后，股骨撞击髋臼发出声音，听起来可能有点恐怖，但这声音在骨科医生的耳里，却是颇为悦耳的。
这证明复位成功了啊。
耳听得是如此。
然后是肉眼可见的，髋关节后脱位的畸形，竟然也消失了。
病人昏迷，无法做疼痛试验，但能够让畸形消失，这几乎是铁定复位成功了。
李长宏伸手打断了郑国伟的话，然后无心再去看片子，而是继续关注着骨二科的小住培医生。
只见他复位成功后，双手在髋关节附近，摸了摸。
李长宏知道周成在摸髋关节是否还存在空虚感，在摸股骨大转子的位置，这是复位成功后，查体的触诊内容之一，可以支持自己复位成功的诊断。
有的放失。
这个住培医生，好像并不是看起来那么莽撞啊。
紧接着，李长宏又看到，周成在查体结束后，来到了左腿的左小腿位置，用左手扶着小腿的后肚子，右手捏住了左脚的脚掌，然后用一种颇为劲道的牵引力后。
突突！
这回虽然没声音，但是李长宏是亲眼看到了脚踝处的肌肉弹跳了两下，似乎也是复位时肉眼可评估的标志之一。
不过，周成却并没有直接再给病人打石膏，而是松开了右手，再次在脚踝处做了体查之后。
紧接着再用右手用力，再扭转了一下力臂的方向，紧接着，周成再把患者的脚跖屈到了极致。
瞬间——
本来脚背处凸显出来的一块，消失不见踪影。
这般做完后，周成再次触诊，觉得满意，便把高分子材料的石膏托在了患肢下方，开始缠绕石膏起来。
李长宏当时童孔微缩着，站起了身来。
然后看了看时间，周成复位两个部位，前后花了不到三分钟的工夫，现在就结束了？
这可不是开玩笑。
道听途说，不如亲眼所见。
耳听为虚，但眼见为实啊！
这个周成，难道还真的会手法复位不成？
蔡东凡和罗云之前把他打发来骨一科，并不是带有其他目的，只是单纯地想帮忙？
缠绕石膏的时间与复位的时间差不多，然后周成便对梁雪涯道：“梁哥，等会儿一定记得给患者再复查一个骨盆平片以及左足正斜位的片子啊，不要左踝关节正侧位，别开错了啊。”
“我等会儿都会写在会诊处理意见里面。”
打完石膏，周成对梁雪涯如此交待道。
“好的！”梁雪涯认识周成，自然相信周成的专业性，便马上开始开医嘱，具体什么时候可执行，那得看病人其他的症状严重与否，如果需要急诊手术，可等急诊手术结束后才复查。
但是医嘱必须备用着开着，怕忘记。
周成便在一边等着普外科等老师书写会诊记录。
他之前只写了初诊记录，还没有写复诊记录，现在已经做了治疗，自然也要写上去的，包括复位后的体查结果以及复查的治疗建议等等。
郑国伟看完，便笑了笑，道：“李主任，你们科的年轻医生，看起来好像有点虎啊。”
下肢属于骨二科的范围，治疗效果怎么样，那都不是他郑国伟该考虑的事情。但是还是觉得有必要给李长宏讲一声。
李长宏却并没有接郑国伟的话，而是看到了其他科室的副主任看到了骨科的小老虎周成在等着写会诊记录后，马上就把急诊病历本先给了他写。
神色中充斥着颇为忌惮之色。
毕竟，这可是昏迷的病人啊，周成竟然敢对他就在这急诊操作室进行复位操作，真的够虎。
而且前后操作不过两三分钟，就直接宣告结束。
尼玛的按摩也还得半个小时才能有效呢？
关节脱位的手法复位，应该属于手术操作之一了吧？
这哪里是骨二科的小住培哦？
这简直就是骨二科的神仙，他们都不知道骨二科怎么敢把他放出来的。
看病人三分钟，复位三分钟，打石膏三分钟，总共十分钟。
流水线作业都不敢这么搞……
惹不起，躲得起。
你是神仙，让你先来。
李长宏却根本没回郑国伟，只站起来，说：“郑主任，这个病人肯定要送手术室，你这边安排完手术之后，我们随时可以到手术室进行急诊手术。”
“根据目前的情况来看，患者昏迷或者休克的失血主要原因，不可能是我们骨科的开放性骨折，患者的纱布外围渗血少，一定是有内脏损伤。”
“我们只要在术中视情况做清创和外固定即可。”
“会诊记录，等下我会写的。”
说完，李长宏便朝着正在写会诊记录的周成走了去。
郑国伟看到李长宏随意交待一下，就走向了周成，心里抽了一下，伸了伸手，道：“欸，李主任。”
“我已经看完了。”李长宏哪里有心思听郑国伟扯澹，他得找时间赶紧去和周成谈一谈。
现在他病房里还有一堆难缠的事情在等着他，说不定把周成叫过去，死马当活马医地就有办法呢？
李长宏到场，其他副主任医师更是纷纷退让，就连周成也赶紧停笔，把急诊病历本递给了李长宏，说：“李主任，给，您先写。”
这就是主任医师的江湖地位。
李长宏并不客气地接了过来，一边写着会诊意见，一边随意地说：“小周，等会儿你先别回病房，跟我再去下骨一科。”
“啊~？”周成惊了一下，抬头，看了看李长宏的表情，并不像是在开玩笑似的。
李长宏便也抬头看了周成一眼，问：“你?
?得空吗？那你去忙吧。”
周成赶紧摆手：“有，有的，李主任。”
李长宏就不多说了。
第一百零九章 兜兜转转，神棍出场！（第二更，求订阅！）
“郑主任，我的会诊意见写这里了，我们骨科要上台！”
“如果其他科室有要急诊手术的，中途打我们骨科电话。”
“如果其他科室觉得没必要急诊手术处理的，也打我们骨科电话，我马上会安排人下来与病人与家属谈话。”李长宏对郑国伟交待道。
周成在一旁，听着内心一动。
李长宏不愧是主任医师啊，推诿工夫简直一流。
就算是赶时间要开熘，也先讲明白了，我们骨科要急诊手术处理。
这个话术还是值得学习的。
当然自己如果也要这样说的时候，肯定不能和李长宏一样直白。
郑国伟点头回道：“好的，李主任。等会儿给你打电话。”
李长宏这才带着周成离开急诊科，一路上还对周成解释道：“小周，上午的事情，你别往心里去啊。”
周成连忙回：“李主任，没有的。”
李长宏此刻虽然内心颇有纠结，但还是先把话说开了。
“我们科早上接诊了一个腕关节脱位的病人，有点复杂，病人的家属也颇为纠结。”
“王主任来了，都没比较好的办法，建议手术，但病人和家属都不同意。不敢贸然让你去看。”
“罗云也来看了，觉得非常棘手。”
“我现在带你去骨一科，你就先只看，尽量少说话。如果觉得有什么可以帮上忙的，先与我或者罗云汇报一下。”
周成知道李长宏在为早上的事情找一个说得出口的借口。
点头回道：“我晓得的，李主任，肯定不会乱说话的。”
其实李长宏的心思，他真能理解的。
在李长宏的面前，周成这样的小住培，比周成没学过医的外行差不了很多。
假如自己处理不了的病人，一个病人家属突然跑来说，要不要他帮忙，周成也不敢信啊。
不信肯定是情理之中的，周成可以理解。
自然也不会强行去硬着头皮说自找没趣，转身就走。
他又不是蔡东凡，你不信我，我还能顶两句嘴的。
“嗯。”李长宏看了看周成，嘴角又苦笑了一阵，也感觉自己现在的行为有点好笑。
一个小时前把周成支开了，现在又把他叫去科里面。
也是有点打脸，不过也没办法了，只能是死马当活马医咯。
至少，现在李长宏可以确定的一点就是，周成并不是蔡东凡派来捣乱或者故意侮辱人的，周成是真的懂关节脱位的手法复位。
多一个人，至少可以多一分力。
至于真能不能帮上忙，那也不必在意那么多。
“辛苦你了。”李长宏再和周成客套了一句，就不多说话了。他作为主任医师，其实也拉不下太大的脸面，当然也没对周成报太多的期待。
周成也就老老实实地跟在了李长宏的屁股后面，一路来到了科室里。
病房里的人，也是都散了开。
不过李长宏仍然看到病人的家属在不停地走来走去，打着电话，也不知道是在举报啊还是在问熟人。
不过就连自己组上的王耀翔，也是离开了病房，估计是曾主任打电话请外援的事情，暂时是把病人家属的情绪给安稳住了。
湘省就这么大，顶级医疗就在湘南大学附属医院和二医院，八医院已经想了办法，他就算再有不甘，恐怕也只能寄希望于请来的教授那里了。
否则的话，就只能手术了。
还能为了避免一次手术，刻意去魔都和京都跑一趟？
且不说经济划算与否，这样子折腾，是真没必要的。
来到办公室里，李长宏便发现，王永劲主任已经走了，曾异仍然还坐在了电脑前，对着病人的片子愁眉苦脸。
在一旁，王耀翔陪站着。
曾异语气阴沉地问：“王耀翔，你到底在接诊病人的时候，有认真阅片过没有？”
“这是简单的腕关节II型脱位吗？”
王耀翔闻言，脸色十分难看地咬牙回道：“曾主任，我肯定是仔细看过了，在关节外科的分型里面，这就是II型啊。我后面还专门确定了一遍。”
“可罗云却说这是极为罕见的桡腕关节脱位并下尺桡关节分离与。”
“第2～5掌腕关节脱位。”
“到底是你看错了？还是他故意在卖弄？”
嘎？
王耀翔当时脑壳就宕机了，曾主任，您原来在这里等着我给我挖坑呢？
罗云既然已经给你说了，你怎么还？
王耀翔没回话，但稍微低下了头。
“曾主任，这我。”
“可能是罗云讲的是对的。”王耀翔也是10年的研究生，但是他是纯正的创伤外科的研究生，对关节外科的了解程度是真有限，去应付一下创伤外科的同行与病人肯定是绰绰有余的。
但是要敢说罗云这个关节外科专科出来的诊断错误，王耀翔是真的不敢讲这话。
临床是讲道理的，每一个亚专科都有其严谨的知识体系，关节外科这一个亚专科的水，很深，他所了解的不过是冰山一角。
敢乱说？
敢乱说是会被diao的，罗云不行，就算罗云老师不在，湘省自然有懂关节外科的人在。
曾异哼了一口气，道：“看来，王耀翔你关节外科的荣誉证书，就只能活在你的朋友圈里啊。”
“嗯！~”
“唉！”曾异叹了一口气。
王耀翔是他科室里的人，并不是他组上的人，本来啊，曾异还觉得王耀翔是一位闯将，平日里说话客气，人情练达，而且还在业内朋友颇多，对骨科各个方向都颇有了解，给科室里搬回来了不少奖项。
甚至就连医院，都给王耀翔评了一个十大优秀青年医生的奖项，可谓是八医院年轻一辈里面，最为体面的一个人了。
曾异哪里有那么多时间去管王耀翔得到的那些奖项到底怎么来的？
反正这一次就觉得，自己的科里面好歹有懂关节外科的人，自然想去摊一下蔡东凡的好处。
可没想到，才刚走，就被王耀翔这么摆了一道！
王耀翔低下头去，略有些懊悔，觉得平时就不该在科室里多吹牛逼——
因为上一届刚招进科里面的正式职工的初次面谈会上，曾异和李长宏为了彭王耀翔，把他当作了科室里的典型前辈，让新人好好学习的。
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在面谈会上分享经验的时候，王耀翔就说过这么一番话。
毕业之后，不同于读研究生或者博士的时候，需要增长见识面，不要再拘泥于自己的导师是什么专业和方向，要博闻广识。
关节外科、创伤外科、运动医学、手外科，各个方向都需要面面俱到。
结果呢，王耀翔自己的第一面就坍塌了。
看到王耀翔受训，李长宏脸色也是变幻了一阵，主动开口为王耀翔解围：“曾主任，小王也是很久没碰关节外科的事情了，所以手上才有所生疏，这也不能全然怪他。”
“不过，我一定会狠狠批评他，让他沉下心来，以后多做事，少说话。”
曾异看了一眼李长宏，意味深长地说：“长宏啊，你觉得，今天这只是手生不生的事情吗？”
“算了，罢了罢了。事情也都这样子了。”
“一切还是等二医院的吴教授来了再说吧，我刚给吴教授把片子发过去了，并且说明了情况，他说他先看看片子，再来评估到底能不能做手法复位。”
“而且他还有一台手术，只能手术下了台，才能再过来。”曾异略有些心累地揉了揉眼睛。
打雁不成，反被雁啄了眼。
说的就是现在的曾异了。
李长宏嘴巴吧唧吧唧了两下，低声说：“也只好等吴教授来了再想办法了。”
接着问王耀翔：“病人和家属那边，都解释清楚了吧？”
王耀翔忙说：“解释清楚了，病人自己和湘南大学附属二医院的吴教授就认识，说请他来，就没多说什么了。”
“曾主任，那你先去休息一下吧，我和王耀翔在这里守着，等会儿吴教授到了，我再来通知你，今天辛苦曾主任你了。”李长宏才忙对曾异说。
“好。”曾异也是觉得有点乏了，不过并不是身体累，而是心累。
他估摸着，现在蔡东凡和严骇涵两个人，肯定在偷偷看他笑话。
但这也是没办法的事情。
李长宏这才一屁股地坐到了电脑面前，开始翻看起患者的片子，皱着眉，眨巴着眼睛，感觉有点莫名其妙，看得到脱位，但是也看不那么精准到底复位不上去的原因在哪里。
曾异离开之后，王耀翔才敢找个凳子坐了下来，用右手的手背不停地擦着额头上的细汗。
表情一阵纠结和阴晴不定。
而今天的值班医生，李长宏组上的小规培，则是战战兢兢地缩在电脑前，认真地看着病历，丝毫不敢偷懒去休息室休息。
虽然他分管的病人，就连标点符号都被改得一丝不苟了，仍然不敢离开，甚至连大气都不敢喘。只希望这时候再来个新病人，让他去接受，解救他于水深火热之中。
周成才有空借机站到了李长宏的身后，打量扫了一眼病人的平片。
加上已经听到了曾异质问王耀翔的话，所以很快就确定了病人的诊断。
眉头稍稍一皱，心里暗自苦笑，也不知道该说曾异主任他们的运气好了？还是不好。
这么罕见，十万分之一的几率被他们遇到了。要说不好了，还是被他们遇到了。
这个病人的手法复位，比前天严骇涵组上遇到的那个难复性的肩关节手法复位，可罕见和困难得多。
扫完，大抵地评估了一下之后，周成心里便有了底。
不过，正这时，李长宏和周成的电话同时响了起来。
李长宏的电话是急诊科的郑国伟打来的，说是刚刚看的那个病人，已经被肝胆外科拖去了手术室，患者有肝脏破裂，不排除有脾破裂可能性。
李长宏就说知道了，然后马上对王耀翔吩咐，让王耀翔去谈话签字。
王耀翔顿时如蒙大赦地，快步往办公室外走了去。
李长宏见王耀翔走了之后，才低声骂了一句：“妈的，吹牛逼吹得挺好的。”
“做起事来，卵都不像一个。”
声音很低，王耀翔肯定听不到，但周成和值班医生肯定都听到了。
周成这边接到的电话则是罗云打来的。
周成挂断电话后，对李长宏抱歉道：“李主任，楼上的病房来了个病人，罗老师让我去观摩学习一下。您看？”
李长宏在，曾异在，那么这个骨一科的病人，就还轮不到周成来做主。
即便李长宏已经把他叫来了科室里，可周成也不想多往自己身上惹骚。
上午就发生过的事情，李长宏和曾异也不可能相信自己，多说话是自取其辱，周成还没这么贱。
李长宏扫了周成一眼，便说：“你去吧。等会儿我打电话给罗云的时候，你一并下来。”
“湘南大学附属二医院关节外科的吴教授，虽然年轻，但实力早已经超过了现在的副教授职称，在业内还是颇有些名气的。这是一个很好的学习机会。”
李长宏内心恍然了一下，自己刚刚也是真滴蛋疼，怎么就想着把周成拖来科室，想着死马当活马医了呢？
不过，看到周成在关节脱位的手法复位上，有一定功底，也不介意多做一个顺水人情，等会儿让周成来学习一下。
“谢谢李主任。”
“那我先上去了啊。”周成与李长宏道别。
……
回到了二病区后，杜瑞奇马上说：“周成哥，你先去吃饭吧，不然饭菜都凉了。”
“刚来了个病人，这个病人罗老师刚看过了，说是可以做手法复位。”
“我去找病人和家属谈话签字，准备石膏这些，要一点时间的。”
周成也不客气地点头回：“好！也没吃饱，肚子还有点空。”
刚刚吃到一半，杜瑞奇正在入院谈话，不可能中途抛下病人不管去跑急会诊，只能是周成去跑急会诊，或者叫上级医生。
“记得多和病人和家属讲明白，有可能要手术。”
“这句话多说几遍。”
周成有意无意提着。
虽然没看到病人的片子，但是。
因为骨一科的事情，让周成也多长了几个心眼，多给病人说要手术，可以打消他们对手法复位的心理预期。即便是自己拥有完美-重新定义等级的骨折手法复位，也不敢保证所有的骨折都能适用。
医学是一门科学，而且还是生命科学。
生命的存在，在自然界，本身就是一场极为绚丽的意外。
自然不会存在百分百，肯定这种说法的，甚至，周成所了解到的，不能够手法复位的骨折类型，比适合手法复位的骨折类型，还要更多一些。
“知道的，周成哥，罗老师都给我讲过了。”杜瑞奇面色带笑着回。
心里却是在感慨，我们组的骨折病人，罗云也要插进来一手，也不知道到时候该怎么和胡明主任交待。
算了吧，多一事不如少一事，毕竟罗云也是科里面的上级。把这件事情给胡主任说了，反而引起不必要的纠纷，何必呢？
打电话喊郑玄临来科室，会引起罗云的不快，怎么选怎么错，就都丢给罗云算了。
他们要是知道了，也是罗云吩咐我这么做的。
……
大概半个小时之后。
杜瑞奇双目死死地盯着电脑屏幕里面的骨折复位后的复查片子，并不断揉搓着自己的眼睛。
然后不时地往罗云带周成离开的方向瞥来瞥去。
心里完全不是滋味儿。
接着翻开了患者术前检查的骨折平片，一对照。
顿时用双手抓了下头，来表达自己的震惊。
低声喃喃：“这？”
“这怎么可能呢？”
“这样的骨折，怎么可能通过手法复位，做成这个样子啊？”
“胡明主任做得到这样吗？”
“绝对不可能，自己在读研究生的时候，就没听谁说能通过手法复位，把骨折线收敛得这么漂亮的。”
“这不是开放性复位达成的解剖复位后的平片啊？”
“要是胡主任做得到这样的情况，严主任绝对不敢说在科室里不允许做骨折手法复位的事情。”
“这个周成？他到底是什么人啊？”
杜瑞奇想不通，也想不明白。
周成也不是研究生啊，更不是本院的医生，以前甚至平平无奇，怎么留院的消息一放出来后，他就像突然变了一个人似的，突然升了天当神仙了。
杜瑞奇总有一种感觉。
那就是一直以来，自己以几乎无视周成的眼光去看周成的时候，甚至觉得他有点儿呆的时候。
恐怕周成也是一直这么看他的。
劲敌啊。
哦不，这TM已经不叫敌了。
是die。
……
主任办公室，严骇涵下了手术室，胡明和蔡东凡都不在，而且已经到了下午，罗云才可自由出入。
进去之后，到蔡东凡的位置上坐下，然后看着周成，嘴角翘着说：“不错啊，小周。”
“你告诉我实话，你这骨折的手法复位？”
“到底是怎么学的？我看着还是像有传承的。”
罗云在查房看之前自己组上那几个骨折手法复位的平片的时候，其实就已经察觉到了，周成的手法复位与一般人的不太一样，他这个，有点太屌了。
如果说是周成自己琢磨的，那有点大恐怖，说不过去啊……
“罗老师，就百度可以查到的那些视频。”
“罗老师你肯定也发现了，我手法也没什么特殊之处。我都能给您找到原视频。”周成一口咬定。
没得说啊，他这重新定义的骨折手法复位，自然是有传承的，师从全世界，琢磨了数十年甚至百年的工夫，才有如此境地，本都不该出现在这世界上的。
但周成也只能这么说啊。
遇事不决，量子力学。
虽然不可以这么和罗云开玩笑，但是周成早就想好了托词。
因为周成的手法复位，主要在于心得与体会，操作没有那么高大上，也不是什么秘方，主要就是靠手感，毕竟好几十年上百年堆起来的。
要说什么秘术，那还真没有。
罗云嘴角抽搐——
“你不说算了。我没兴趣看。”
“真的没有，罗老师，不是我不愿意说。”
“要不，我回家把这些收集来的视频，打包发给你，你印证一下？”周成信誓旦旦，一脸坦诚。
主要是刚刚这个骨折病人的类型，非常常规，就是普通的类型，简单长骨骨折，A1.2型。
不粉碎、移位不大，骨折线的角度也很钝。说实话，这对周成而言，操作起来就和过家家一样，没什么难度。
也没多大意思。
不是特殊的骨折类型，周成自然能够找得到网上一大把的教学视频。
现在是数据化时代，只要你愿意花时间和精力去找，免费的资源可不少，周成不仅搜罗了手法复位的教学视频，就连骨折、关节置换等手术的教学视频，都已经搜集齐全了。
就等着自己学会，别人来问了。
而且现在自己的电脑，估计都还在下载和播放着这些视频。
周成这也是为了慎重考虑，也许网络是不可遁形的，但是网络绝对判定不出来，我播放的时候，人到底在不在看吧？
这也主要是以防万一……
那我学习能力强，你总不能说我吧？
这天下天才又不少，怎么就不能多我周成一个呢？反正放完了就循环播放。
慎重和稳重，一直都是周成内心秉持的原则，他之前做事，就非常稳重，不给罗云和蔡东凡添麻烦。
现在依然如此，别人信他，他能做的就做，能表现的就表现。
不信则罢鸟，反正周成少做点事，不会少点肉。而且自己年轻，等得起。
最多就是熬嘛，熬他个十年都可以，周成并不介意。
稳重的人，是最耐得住性子和寂寞的。
罗云却嘴角突然一翘，说：“你给我发教学视频啊，这不必要。”
“等会儿你告诉我个邮箱，我发你一些。”
“你不是说你是对着教学视频看的嘛。”
周成闻言一怔，接着马上笑着拱手：“谢谢罗老师。”
“不说这个了，骨一科那个关节脱位，你看了吗？”罗云突然问道。
因为之前给周成打电话的时候，周成说他在骨一科。
周成点头：“看了，罗老师。”
“能做？”罗云不动声色问。
周成慎重地考虑了一下，最终还是决定对罗云坦白。
罗云和蔡东凡是自己人，对他有恩，而且是最开挖掘他的人，他只要不去主动地作死，或者去做自己能力之外的事情，稍微给他们透一点底，这是没坏处的。
“差不多吧。也不敢说把握，可以试一试。”周成仍然给自己留有余地。
“你上次也是这么说的。”罗云意味深长道。
周成回以憨笑。
“别想了，人家已经请了会诊了。不过，后面可能我们科也要做上肢的手法复位了。”
“你可别给我掉链子。”罗云微笑着交待。
“放心吧罗老师，我一定给你多汇报。”周成一副乖乖听话的表情和语气，稍稍低头，格外实诚。
罗云听到这话，笑容僵硬起来，十根脚趾狠狠地抓了一下地。
不动声色说：“给蔡主任汇报。”
罗云只能把蔡东凡给卖了。
“好！”
“去休息一下吧。”
“好。”
……
周成离开了主任办公室后，罗云先骂骂咧咧一阵：“妈了个巴子的，在这里和我开玩笑呢。”
“你做不了的关节脱位手法复位，丢给我？这不故意拉我脸么？”
“还好提前给老师打了电话，不然还就可能应承下来了。”
紧接着，罗云便又陷入了沉思，神色颇为纠结地自言自语——
老师说，这样的手法复位，至少也得专家国手才能冒险做，我若是多待十年，功夫倒是能练得起来！
周成竟然会说，他会做？
真的假的？
可惜自己到老师那里那几年，老师都已经不做关节置换这样的小手术，更别提是手法复位了。
只有机会跟着老师学了极为复杂的关节翻修——
倒是没空来弥补这些基础性的东西，现在科室里连关节置换都看不到一个，更别提翻修了。
可我仍然是专业的关节外科医生——
唉！
博士学位没拿到——
湘南大学几个附属医院进不去——
这样的病人见不着——
老妈还病着需要人照看，医疗费每个月都要那么多——
婚不敢结——
现在竟然还被一个小小的住培在这些基础的方面，踩住了尾巴。
搞得有点畏手畏脚的，也不知道师兄弟们知道了，会不会笑话我。
刚刚打电话，老师那边又在问我能不能去读书，什么时候去，还可以顺便安排工作。
只是自己的老妈，能经得起转院的折腾么？
自己去了，单纯赚的钱是够——
请保姆，算是我在尽孝么？
父亲去世的又早。
与那边的亲戚不怎么亲近，但是舅舅和尚存的外婆，会允许我把母亲带去魔都么？
罗云之所以要在科室里偶尔搞下关节脱位的手法复位，是为了提醒蔡东凡。
你能不能不要忘记了骨二科还挂着关节外科的名头。
找一点骨关节炎的病人进来呗？
顺便也能多挣点钱。
胃癌晚期，多发转移。
老妈啊，你上班的时候，怎么能忘记了吃饭呢？
罗云的眼睛里突然有点涩涩的。
……
13:41！
骨科一病区。
当曾异面色阴沉地给李长宏说，吴教授说他没把握，做不了时。
李长宏当时就站了起来，嘴里愕然：“什么？吴教授都做不了？”
曾异点头，无奈道：“是啊。吴教授还说，他还问过了他们主任，他们主任说，最好的选择是手术。”
“做手法复位的话，极为冒险，而且已经做了四次复位。已经可能有了并发的损伤。”
“他也给病人家属打了电话。家属那边，现在似乎情绪更不稳定，觉得更加不能接受了。”
李长宏的语气更加精彩：“连黎教授都做不了？”
黎教授，乃是湘南大学附属二医院关节外科的主任，也是当前湘南大学附属二医院的骨科行政大主任。是目前和湘南大学附属医院关节外科主任并行扛鼎的人物。
因为两个人都是关节外科出身，同样是骨科的行政大主任，并且，一个是副院长，另一个是院长，你说两个人之间刚不刚？
刚裂了都快。
曾异抠了抠头皮，差点把头皮抠得秃噜了。
道：“李长宏，我觉得我们还是要偶尔注意评估一下下级医生本身的能力，不要拿着奖章和嘴里说的故事当真了。”
“这吴教授和黎教授都觉得极难复位的病人，王耀翔把他拉去做了复位。这我要是病人家属，我恐怕也难以接受。”
“不能做的，拿去做，这就不是能力行不行的问题了，这叫误诊！”
李长宏脸色一阵阴晴不定，压低声音道：“曾主任，王耀翔毕竟是王主任的。”
“虽然王主任已经退下来了，也不是亲儿子，但还在科室里。我哪里好多说什么？这一点，您也是清楚的啊。”
“况且，我其实在今天早上的时候，就讲过了，我们科多年没有接手关节脱位病人，这不是。”李长宏立刻开始推诿了起来。
这TM的，你不能够把屎盆子扣我头上啊，曾主任，明明是你说的要在科室里搞关节脱位的手法复位，我都讲了不好搞不好搞，是你偏要搞。
现在我们组‘最懂’关节外科的王耀翔搞出事情了，你赖我头上？？？
我能答应么？
曾异立刻脸色一沉。
看着李长宏道：“李主任，我不是在和你分辨谁的责任的事情，我是告诉你，是要认一下人。”
“我有说过是你的责任吗？”
心里却已经对李长宏摇头了，你就只知道谁担责任这事是吧？
“还是李长宏你觉得以后你的人，要我来替你把脉？啊？”
“是不是整个科室的所有事情，我都一个人管了？”曾异讲完，就转身离开了办公室，直接往病房冲了去。
显然是对李长宏有点失望的。
李长宏神色纠结一阵，马上追上去，在门口拦住了曾异：“曾主任，你误会我意思了。”
“这件事，不说了。”
“等会儿我去和病人沟通，我去想办法。”曾异只道，把事情都扛了下来。
一边摸着头，走向了骨科主任的办公室，想来是组织语言去了。
李长宏看着曾异的背影，稍微有点后悔，后悔刚刚自己讲的话，有点儿太过了。
自己要成为骨科下一任大主任的事情，必须得有曾异的提携，因为王主任那里，肯定是不会有意见的，自己对王耀翔多有重视，他不可能看不到。
骨一科如果不能达成共识，那么大主任的位置必然会拱手让给骨二科的人。
可能自己今天这事，闹得是让曾异有点不痛快。
拍拍脑壳，李长宏转身又去给蔡东凡打电话，商议对策了……
大概13:55分的时候。
曾异终于是要决定给病人去坦白了，之所以等一阵子，还是给病人家属一个缓冲和冷静的时间，顺便，曾异觉得吴教授可能也会给病人家属稍微解释一两句。
这样他再去说，才最好。
不过，曾异才刚出门，就看到了罗云领着周成两个人下来了，罗云看到曾异后，压低声音在曾异的耳旁说了一阵。
曾异立刻表情大变：“罗云，这可不是开玩笑的啊？”
罗云便开口直说：“曾主任，这自然不是开玩笑，现在这么去和病人谈，才最为合适。如果在臂丛神经阻滞麻醉下，把手法复位做了，只是多打了麻醉。”
“对他们而言，避免了开刀，还可以解释是没打麻醉，所以复位困难。”
“即便没复位成功，也不过是多了一次尝试。给病人家属解释，这最终还是没办法了，只能开刀复位了。”
“这也能说得过去！您觉得呢？”
曾异闻言，看了看罗云身后的周成，周成则是在骨一科这里看看，那里看看，一副很随意的样子。怎么看怎么都不像给成为那最后一个死马当活马医的人。
而且，周成还是最先来了骨一科，被他退回去的人。
这兜兜转转一圈，难道又要绕到这个年轻人头上了？
“唉，就依你的吧。”
“我先去和病人沟通一下，有些东西，该认还是得认。”曾异蛋疼地苦笑了一阵，便才去了病房里。
……
曾异谈话的过程，竟然出奇地顺利。
主要还是因为吴教授的从中斡旋，虽然病人家属的熟人多，但是吴教授也是他所知道的对关节外科理解到了顶的人，吴教授都说没办法手法复位的事情。
不做手术又能怎么办呢？
但是吴教授也讲了，这个手术不大，八医院肯定拿得下来，不用转去其他医院这么麻烦，早点复位，早点手术，对病人是好的。
至于之前做过手法复位的事情，这不也是尝试么？只是机会渺茫，过多的复位，并不会增加成功率。
这也只能同意手术，不能说因为误诊，多做了几次复位，那就不治了。
病人是自己老婆，疼还是在她身上，至于后面会不会举报，要不要弄一下骨科这些人，那是后话了。
……
14:28！
因为曾异的关系，麻醉科的曾毅亲自来打了麻醉。
并且病人一进到手术室，就是贵宾级别待遇，曾毅提前就在手术室准备好了术前所有的药品，并且也做好了麻醉费用减免的准备。
没办法，虽然现在和曾异关系是没一个堂屋里那么近了，但如今都是一个科室的大主任，又有这层关系在。
相互关照那是必须的。
王耀翔都没被允许上台，曾异打算亲自主刀，李长宏一助，而且因为罗云建议的关系，蔡东凡也跑来了手术室，准备随时给曾异等人道歉，同时也是给罗云的挺面子。
这台手术的阵容就颇为豪华了。
三个主任医师同时到台上，真是颇为够重视的。
器械护士也备了，两个。
巡回也喊了，两个。
一切就绪，麻醉打完后，先透视了一下。
众人看完了术前透视的平片后，发现病人则是躺在手术台上轻轻地抽泣着，似乎觉得颇为有点委屈。
有人进来后，她用右手擦了擦眼睛里的眼泪，还主动笑着说：“两位曾主任，辛苦你们啊。给我手术做好点，我只是没想到，还是没能逃过这台手术……”
曾异和曾毅两人的面色都是一动，但也只能稍微叹了口气。
说：“我们一定会尽力的。”
罗云倒是非常雷厉风行地走将上前，拍了拍周成，一语不发，但意思很明显了。
你去再试最后一次吧？
不行开台。
周成也是被病人的抽泣声搞得心神稍稍不宁，不敢直接上去。
而是再次退回到了C臂间，再次笃定了一下平片里的脱位情况，重新走进后，对着罗云点头，没开口说话。
只是到了手术台旁，才对罗云交待：“罗老师，我需要你做肘关节处的反牵引力，然后再在前臂前三分之一分节点，大概在近侧横纹以近约4cm处，做反牵引力。”
“好！”罗云点头，唯周成命是从。
周成便马上取了两副外科手套，递给了罗云一副，自己穿戴而上后。
看到罗云已经做好了肘关节处的牵引，不再犹豫！
双手用力捏住患者左手牵引同时，双手拇指捏住了下尺桡关节附近。
接着只听到轻微的‘卡哒’一声。
下尺桡关节复位成功。
手术室里的所有人都是神色一惊，面色各自精彩起来——
全身都好像是灌了铅一样，动弹不得，张着嘴，好像嗷嗷待哺的雏鸟，但其实已经老鸟……
罗云也震惊了片刻，周成却抬头看了他一眼。
低声呵斥：“不要卸力！”
是呵斥，不是建议，也不是开口。
罗云忙继续双手竖着往后牵引。
周成把患者的手由掌心朝地翻转了过来，稍微牵引之后。
再次发出“卡哒！”一声。
众人的神经顿时一麻。
紧接着再道：“前臂前三分之一点。”
罗云赶紧再做。
周成把患者的手又稍微一屈曲，又?
??掌腕关节处的诸骨附近用拇指摩搓一阵后，再次发出了几声比之前清脆声音稍微小些的弹响后。
周成便示意罗云可以卸力了，然后微微闭上双目，左右手的大拇指如同双足一样的在患者左手的手背和手腕附近行走着，有那么点神棍的意思……
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第一百一十章 懂事都懂事，演戏演全套！（求订阅！）
曾异、李长宏与蔡东凡三人，均不是关节外科的科班出身，他们工作时的学历只是本科，临床医学（五年制）是统筹学习的，后来的研究生身份也是工作之后补的。
但虽然不是专研关节外科的，在临床浸淫了这么多年，对关节脱位的基本理解还是有的。
关节脱位主要有四个征象——
畸形、疼痛、活动受限、影像学检查示脱位。
四大征象，相伴相随，几乎不会独立存在。
评估关节脱位复位成功的标志，也正好与这四大征象息息相关。
疼痛减轻、活动恢复。
但现在患者已经打了臂丛神经阻滞，假如患者还能感觉到疼痛减轻和恢复活动的话，那就是麻醉科的主任曾毅技术不到家了。
因此能用到的评估只剩下两个。
患肢畸形，肉眼可见的畸形消失。
但肉眼可见的畸形消失，并不如触诊可触及到关节面恢复到正常的结构精准。
三个人都只看到了畸形的消失，心思各自翻滚了不知道多少转。
曾异与李长宏二人马上转头看了蔡东凡一眼。
这个脱位？就这么搞定了？
所以最开始，蔡东凡就把能解决事情的人派到了我们面前，被我们给赶走了，然后闹出来了后面如此多的幺蛾子？
蔡东凡则低声忙解释说：“曾主任，李主任，我是知道周成会手法复位的，第一时间就把人叫来了骨一科！”
“当然现在说这些都已经晚了，先解决事情吧。”
说完，首先往手术台方向靠，等待着周成给病人做标准的体查。也是在C臂再次进行透视之前的第二次确定关节脱位复位成功的评估标准。
周成并未让众人等很久，而是在仔细地检查了下尺桡关节及掌腕关节等之前有脱位的平面后，谨慎地看向了罗云一眼，稍稍退了两步，让开了位置。
开口说：“罗老师，我认为是幸不辱命。”
“您再复核一次吧，保险一点。”
周成语气真挚，并非是故意在罗云等人面前卖弄，而是觉得从罗云的口中说出来体查结果，更有信服力。
因为可以看得出来，曾异和李长宏等人更加信任罗云，如今罗云就在身边，就没必要再多闹什么误会。罗云再体查一遍，不费多少时间。
而且现在手术室的众人，没有谁的时间是耗不起的，只要把病人的脱位给搞好，再多耽搁半个小时都没问题！
罗云点头，然后开始了体查：“下尺桡关节面平整，已基本恢复。”
“掌腕脱位关节面，基本恢复。”
罗云的体查，并非仅仅局限于此，而是展现了他极为深厚的关节外科医生的功底与专业性：“检查桡骨茎突、尺骨头、鼻烟窝和下尺桡关节的稳定性可。”
“主动活动度无法配合，被动活动度：完全伸直位为0°，掌屈0°～60°，背伸0°～50°，桡偏0°～30°，尺偏0°～40°。”
“病人健侧上肢正在静脉输液中，无法对比。但被动活动度均在正常范围内。”罗云相当专业地做完体查后，对病人如此交待。
曾异和李长宏几人看到罗云如此给他们演示活动度，并且一一加了说明，顿时长长地松了一口气。
复位之后，就能够有这么好的被动活动度，已经非常不错了，至少可以期待一下了。
可曾异还要正说什么的时候，罗云的手继续动了起来，并同时开始口述：
“芬克尔斯坦试验因麻醉无法配合。”
曾异闻言，当时口罩下的表情一滞，罗云这是在说啥？什么芬克尔斯坦？
蔡东凡和李长宏两人也是稍稍张了张嘴巴。
而罗云则是选择了继续：
“ Kirk Watson征（阴性）。”
“Lason征（-）”
罗云再次吐出两个极为专业的名词，然后也似乎是看出了曾异等人眼神中茫然的尴尬，而周成则是略有些闲定的模样，似乎还真听懂了的样子。
罗云瞬间便心里有了底。
行家一出手，便知道有没有，关节外科是有自己非常专科的知识系统和体系的。
周成的表情，是听懂了自己的检查部位和目的，他果然是做了详细功课，而不是什么江湖野路子。
探出了周成的底。罗云便觉得没必要再继续为难曾异和蔡东凡等人，于是接下来的体查便直接加了解说：
“桡腕和腕中抽屉试验（-），腕中关节无松弛。”
“中腕移位试验（-），患肢无尺侧偏差。”
“支点移位试验（+），头壮骨、月骨间平面结构恢复。”
“里根试验无松弛与捻发音（-）：月骨、三角骨、豌豆骨平面结构无异常。”
“试验（-），月骨、三角骨、豌豆骨稳定性恢复。”
“钢琴键试验（-）：无背侧半脱位。”
“桡尺抽屉试验（-）”
“凹陷试验（-），无DRUJ（尺桡关节背侧半脱位）。”
做到这，罗云还摆弄了一下，但似乎都摇了摇头，才转头道：“曾主任，李主任。还有一些其他的特殊体征，患者当前无疼痛感觉，检查无法配合，我觉得是可以进行下一步的透视了。”
“主任们还觉得有必要补充些什么吗？”
罗云这么做，是有他的原因了，并不只是简单地卖弄自己的学识，而是为了提升蔡东凡，自己真的是一个相当专业的关节外科医生，我们骨二科，可以开始收一些关节外科的专科病人。
其二，就是周成现在虽然只是一个小住培，现在他做了关节脱位的手法复位，其实你们的心里，也不好确定周成做的手法复位好不好。
我能确定，我不是说能确定，而是真的能确定，因为我是专业的。
以上就是我经过了系统性的体查，做出来现在能做的有关关节稳定性和刺激应发试验的检查结果，这些检查结果，支持了我现在的论点。
早在罗云开始说后面一大堆很拗口的专科查体的时候，曾毅与李长宏几个人便紧张了起来，因为听不懂啊！
他们也不是什么小菜鸟了，而是罗云所述，实在是太往专业内里了。
就好比关节外科是一座宫殿的话，那么蔡东凡几人最多就只是在宫殿里转了一圈，而罗云在里面生活过，所以要论起对其的了解，走马观花自然不如生活在里的人那么熟悉。
罗云这话一出，曾异马上神色缓了一阵，摇头说：“我觉得不用补充了，你的体查已经够详细了，推C臂透视吧。”
饶是曾异的修养并不错，之前李长宏和他推诿责任的时候，他内心里都没骂娘。
但此刻的心里，也是骂了一句，罗云，我补充给你奶奶祖宗补充，你丫的绝对是故意的……
“长宏，东凡，你们觉得了？”事情解决了一大半，曾异内心松弛了一下，自然觉得罗云递过来的这把剑，不能自己一个人接啊，也要让你们感受一下它的锋利。
蔡东凡立刻摇头，闪烁着小眼睛，回道：“小罗讲的就是我认为的，我们组的关节病人，之前都是小罗来负责。”
说完，蔡东凡觉得自己还是要说得稳妥点，又补充：“小周也协助处理的。”
“就看李主任觉得有其他的检查要补充没？”
“毕竟病人是李主任的，我也不好越俎代庖。”
蔡东凡此刻内心觉得好爽，这罗云真给他长面。
之前李长宏给他打电话说罗云不必再来的时候，蔡东凡内心里其实是有意见的。
你遇到了麻烦，老子第一时间给你派了人，你还打电话说我的不是，老子敷衍你了吗？
这些话不好明说，但此刻正好可以暗喻，给你一个眼神你自己体会体会。
什么叫专业？
老子带的两个人都专业滴很。
李长宏倒是此刻没有心思去揣摩蔡东凡暗藏的意思，正如蔡东凡所说，病人是他的，他只想早点把这个病人的脱位给解决掉，请外院的教授是解决，内部解决也是解决。
赶紧低声道：“既然罗云是专业的，那咱们就听专业人的评估，推C臂，透视吧。”
“透视完，结果可以，我也好早点去给病人家属交待。”
这已经算是另类的认怂和服气了。
蔡东凡闻言，也不好多讲什么，曾异马上就让巡回护士准备透视，然后亲自去推C臂机。
李长宏见状，马上主动请缨地推C臂机。
把众人都叫出去，到了隔壁的单独隔离间。
……
透视很快，结果是秒出的。
看完，曾异缓缓地舒了一口气，觉得这手术后的平片，看起来才算是正常人的手腕该有的样子嘛。
可他没敢先开口，而是看向了罗云，问：“罗云，结果还行吧？”
曾异心里也有点憷了，罗云之前的体查，已经不能简单地用专业两个字来形容了，可以讲王耀翔说自己会关节外科，简直就是班门弄斧——
罗云看完平片，抿了抿嘴，拍了拍周成的肩膀。
低声骂道：“杵在这里做什么？主操是你，术后复查的平片，不管好与不好，你都要给出解释来，以后记住这个习惯。”
这是大型教学医院，也就是罗云以前学习的时候，组里面的一个习惯。
不管术中复查的结果怎么样，好与不好，都要主刀先给解释，好则说好在何处，让大家都能够看懂，而不是做完就算完了，这样可以让下级医生学习如何去评估一台手术到底哪里好，哪里不好。
做得不好，也说出来，自然有教授会给你来解疑的。
当然，若是最顶层的那个教授，也发现了自己的手术有点问题，那就没办法了，只能大家一起硬着头皮做下去。
这样的情况很少很少，但也有。
这就是客观事实，也是残忍的事情。
即便是自己的老师，包括院士的团队，包括世界最为顶级的骨科团队，都会出现超出团队能力的病例和病种。
少，但也存在。
周成马上给出解释：“曾主任，李主任，蔡老师，罗老师。我觉得复查的结果是好的，因为你看，这里是下尺桡关节……”
罗云都这么讲了，周成也便主动地解释起了术后复查的平片来，并且详细地解释了可以看哪几个地方，看这些地方到底都些有什么用。
（注1：放不了平片，就不详细给文字解释来水字数了，上面的专科体查，已经显示出了专业性。）
（注2：如果有骨科相关专业朋友的人，大家可以把片段发过去装个逼，问问这些是干啥的。不过被反问了，作者不负责答疑了，自己去百度或者查专业的资料和文献。）
（注3：傲娇脸。）
“这里，我们可以看到。”
周成很快地进入到‘状态’里，场面上就不是周成在给曾异和李长宏几个人汇报了，而是风格马上转成了周成在给四个人讲课。
讲解，关节脱位是个什么样子，然后复位之后，又是什么样子，关节脱位的手法复位后，会因为水肿，与正常的关节结构有哪些差异了。
周成讲得有点太详细了，主要是为了让曾异几个人信服。
这也是跟着罗云学的。
可讲了有一会儿后，罗云又翻了翻白眼。
碰了碰周成，道：“差不多就得了，这么咋咋呼呼干嘛？赶紧结束，曾主任和李主任都还有各自的事情了。”
罗云心里暗骂，周成，咱们差不多得了啊，我才是卖弄，你倒好，直接当起老师上课来了。
我TM都只敢点到为止，你这么做，是会适得其反的，你没看到李长宏和曾异很快就要到不耐烦的临界点了么？咱们毕竟都是下级。
周成于是马上做了总结：“曾主任，李主任，我觉得可以去给家属说，咱们已经争取保守治疗成功了。”
李长宏等的就是这句话，他本来就不同意科室里做什么关节脱位的手法复位，也估摸着这是骨一科的第二个关节脱位病人，也会是最后一个了。
哪里有心思听周成逼逼，之所以客气地耐心听着，那是因为周成给他疗了难，不敢发作上级医师的脾气。
釜底抽薪这一招，他主任身份虽然可以施展。
可毕竟蔡东凡就当面着，他这么搞蔡东凡肯定会看不惯他的。
便马上客气说：“好的，剩下的只要再打个石膏就可以了吧？我马上打电话让人来打石膏。”
周成帮了这么大忙，即便李长宏再觉得自己是主任，也不好让周成做打石膏的收尾工作。
王耀翔等人就在做急诊手术，随便叫一个人过来打石膏就可以了。
周成抓了抓脖子，说：“李主任，让病人家属自己在网上买一个腕关节支具吧？石膏，不太好用的。”
虽然石膏是骨科基础且实用性非常广泛的辅助工具，但是基础和使用广泛，并不代表就好用。
关节的固定，最佳的还是要定制支具，可定制的支具太贵了，网上可以买那种可收缩性的。（希望书友们都不会用到的知识点。）
“好！”李长宏忙点头。
腕关节支具，他还是晓得的。
上肢的骨折，也有手指支具代替了铝制板的石膏……
那就相当于没什么事情可做，这件事就此了结了。
罗云便主动地把周成给带走了，而李长宏则是进了手术室，先告诉了病人这个好消息。
病人当时一愣，然后先是震惊和不信，但马上就激动得哭了起来，她是真的不想做一次手术啊，一听不要手术，心里别提多高兴了，可后来，心里的挣扎简直像坐过山车一样。
现在虽然又告诉她可以不要手术了，觉得李长宏简直太前后不一了，可这事是好事，她自然不会纠结于李长宏说了要做手术，又不做手术这种打脸的事情了……
曾异是与蔡东凡一并走的，要先于罗云和周成离开。
下到了楼下的更衣室后，两人并没有换衣服，而是都躲进了‘放松室’，一人点了一根，想好好地放松一下心情。
今天因为这个病人，不管是曾异还是蔡东凡，都是颇为头疼的事情。
吸烟室这时没人，曾异便搬了个凳子，靠着门把门顶住了，坐上去，左手持着烟，不断地在烟灰缸上弹来弹去。
然后看向蔡东凡说：“东凡，看来丁教授给我打电话说要我们常规开展骨折和脱位的保守治疗的事情，我们科可能掺合不了了。你到时候帮我给严主任转述一下，这件事你们骨二科可能得一力扛起来。”
“毕竟你们科还是挂了关节外科的牌子的。也不是我们不想帮丁教授的忙。”
说到这，曾异又用力了啄了一口，然后道：“丁教授那边，我自己打电话给他亲自解释吧。”
曾异没明着说自己其实想蹭蔡东凡的热度，意思虽然是这个意思，但不能这么说。
蔡东凡自然点头啊，他一开始就没想骨一科要做上肢的关节脱位手法复位和骨折的保守治疗，他之所以提曾异和严骇涵，主要还是希望他们同意自己组搞这个事情。
是曾异与严骇涵两个人非要横插一脚的。
“好的，曾主任，我会给严主任说这件事的。”蔡东凡也没幸灾乐祸。
骨科虽然分了科，每个科室又分了治疗组，但还是打断骨头连着筋，一荣俱荣。
如果今天曾异这边出了事，医院肯定会直接叫停骨科所有的保守治疗。这不是蔡东凡希望看到的。
曾异点头，长长地呼了一口气，身前一条烟雾如箭。
眼神颇为深邃：“东凡，你们组的罗云，还有这个周成，都是不可多得的人才啊。”
“我们八医院的关节外科目前处于颇为空白的状态，就王主任组上，偶尔会接一点关节置换的病人。我和李长宏两个人都没这样的精力分心了，嵴柱和上肢病人，就已经够我们头疼的了。”
“这两个人，你要好好把握，说不得可以让我们医院在关节外科方面，有个好开头。”
“现在沙市各大医院竞争激烈，而且单纯的骨折手术，在省内都越来越常规，几乎没有转院的骨折病人了。我们两个科室，如今的病人量都不太多。”
“得我们自己去找病人，把门诊的病源，充分利用起来。也能让他们少跑路。”
说到这，曾异又不动声色地问：“罗云是不是有心去跟着丁教授发展，这你可以找罗云私下里好好谈一谈！”
罗云是本院的医生，曾异自然是清楚的，因为科里面的人事，每个人进来，他都要亲自面试。
曾异只知道罗云是研究生，还是关节外科的。记得当初他面试罗云的时候，还问过：“我们医院和你学习的地方，不一样，你能做骨折的手术吗？”
罗云当时摇头如实说：“很抱歉，曾主任，我研究生的时候，我们团队只做关节方面。很少接触骨折病人，但我可以学——”
然后就被曾异丢去了当时还是副主任的蔡东凡那里。只没想到。
罗云在关节外科，竟然是真的很专业那种。
丢给蔡东凡？
现在想来。
也不算丢错，但又有点不舍得。
曾异是很乐意蔡东凡可以主动把关节这一块空白扛起来，并发展好的。
蔡东凡的小眼睛眨巴眨巴，低头沉吟了一阵，然后舔了舔嘴唇，开口说：“曾主任，我私底下和你讲一件事情啊。我觉得曾主任你肯定不会声张出去的。”
“而且我也知道曾主任，您是个比较敢闯的人，否则的话，我也不会越过严主任来给您说这事。”
曾异点头：“你说吧，你蔡东凡从来也不是什么老实人。”
曾异不知道蔡东凡是不是在暗喻他胆子大，科里面没关节外科的人，就敢去分一杯羹的事情，所以也先点了蔡东凡的底调，蔡东凡胆子小么？
并不小。
这样很好。
而且八医院的骨科，向来都不缺魄力。
“丁教授并不认识罗云。他是打算安排，过几个月给我们组周成提前安排III级手术授权的事情。”
“要越级安排III级手术授权，我们得先给周成拿到II级手术授权，与完成一定的手术量。而在此之前，也要让周成先做一些I级手术和操作。”
“这才有了这回事。”蔡东凡低声说着，烟雾缭绕下，神色好像如梦似幻。
让曾异都有点认不得蔡东凡了，表情愕然，双手僵硬，张着嘴巴，不敢说话。
过了足足三分钟。
曾异才浑身一哆嗦地开口道：“丁教授要给周成安排III级手术授权的事情？”
“我们医院向来越级手术都是在暗中进行的，怎么提前授予呢？”
主治越级做III级手术，住院医师越级做II级手术，这些都不能摆在明面上来的。医务科怎么可能提前给你授权来帮你背这个锅？
要发生，那也是偷偷摸摸，上级兜着底，当作没发生的事情。明着去要授权，那医务科能同意？
蔡东凡这才笑了笑，说：“这不是也没人去要过嘛。”
“我是这么觉得的，既然丁教授有心要栽培我们医院的医生，我们自然不能拖了周成的后腿才是。”
“我本打算，让周成积累了一定的I级手术操作量后，就厚着脸皮来求曾主任你，还有严主任一起去医务科走一趟，动之以情，晓之以理，争取一下子的。”
“但今天既然正好说到这，就直接想问问曾主任您的意见。”
蔡东凡有一层明面上的意思，一层暗中的意思。
明着第一面，丁教授打算给周成提前安排III级手术的授权事宜，我们要提前帮周成拿到II级手术授权才好。
第二面，周成如今还不是我们医院的员工呐，曾主任。
蔡东凡可从来不是什么‘好人’，心里有打算把周成留下来，正好趁着这个机会，给曾异的心里透个底，我要留周成，是有原因的。
曾异作为大主任，见过的事情太多了，自然明白蔡东凡话里话外的意思。
又沉默了足足一分钟，把手里的烟灭掉之后，再点起了一根，后挠了挠头说：“蔡东凡，我懂你的意思。”
“周成是非常优秀，也是不错的人才。但你怎么现在才来给我说啊？”
“科室里面的编制，基本上已经成了定数了，除非是出现意外变故。才好修正啊。”
“这都什么时候了？”
十月份了。
时间太晚了。
科室里医院给下来的编制只有三个，他两个，严骇涵手里一个，他的两个早有安排，严骇涵的估计也定了。就等考试了。
现在蔡东凡突然杀出来，说周成的事情，分装羹的碗都没了，更别说羹了。
不过，曾异也是明白人。
丁长乐是湘南大学附属医院的教授，竟然都要打算提前给周成安排III级手术授权的事情，这是什么意思？
要么周成是他的私生子，要么就是周成的能力，很强很强！得到了丁长乐的认可。
如果是前者，丁长乐根本不会允许周成来八医院工作，直接一条龙考研读博送出国，留湘南大学附属医院了。
既然丁教授已经帮忙侧面考核，觉得周成有了这样的实力，他也不会觉得丁长乐会是煞笔。看错了人什么的。
因此沉吟了片刻道：“要不这样吧，周成能够得到丁教授的看重，能力肯定是过关的。已经确定的事情，着实也不好更改。我们先给一个院聘名额。”
“同工同酬。”
“编制内的福利就用绩效的方式补足。”
“编制的话，明年周成作为第一顺位考虑。”
曾异下了狠心，给了一个让蔡东凡都颇为意外的补偿方式。
蔡东凡极为意外地看向了曾异：“曾主任，这？也？太？”
曾异则说：“医院和科室要发展，平台最重要，而能把平台做得起来的，只有人才。”
“我又不是傻子。”
“且不论其他，就湘南大学里面的研究生和博士，有几个能够得到教授亲自明面上安排的手术提前授权的？”
“能够得到这项殊荣的人，会来我们八医院么？”
“周成既然在了我们这里，我们近水楼台，就要先舍得才能把他留住。”
不过，曾异讲完以上的话后，又是狠狠地吸了一口烟，而后说：“不过我们医院虽然要的是人才，也同样希望我们医院的职工的综合学历得到提升。”
“这个我们还是要尊重院领导的考虑的。”
“给研究生编制，是医院的规定。规定是死的，但人是活的。”
“周成留下来后，还是想办法弄一个研究生的在职学历吧。这样对外也好交待些。”
曾异这话，简直就是给足了蔡东凡的面子，也综合考虑了大局，已经超出了蔡东凡的意料。
蔡东凡马上点头应和：“这个我晓得的，我会和周成讲的。院领导的决策，本意肯定是好的，我们也会尽量地遵从的。”
“那我就在这里，先替小周，谢谢曾主任你了啊。”
曾异太大方了。
编制的好处是什么，一隐藏福利，二在稳定，只要不犯错，科室里单方面都不能开除你，相当于一面护身符。
周成基本上不用去考虑被单方面开除的事情，隐藏的福利以绩效的方式发放，相当于是科室里额外出钱让周成去买那些该买的隐藏福利。
这诚意已经很足了，现在科里面的编制，已经定了下来，再要做大的更改，不管是严骇涵也好，还是曾异也好，肯定都颇为为难，蔡东凡也清楚。
因为说起来，还是因为周成的学历不过关，在这里被卡住了，那些已经和曾异与严骇涵联系的人，肯定会因为这个咬死周成拿编制的可能性。
这样的纠扯，能不发生，最好不要发生。
曾异和严骇涵两个人，虽然是主任，但其实也都不容易。
曾异能有这么大魄力，已经是骨科之福了。
曾异继续点头，说：“嗯，留院的事情，就先这么安排吧，你细心给周成解释一下。希望他能理解我们的难处。也要看到我们对他的重视。”
“另外，II级手术授权的事情，你到时候考核名单中，算我一个，我再去把王主任也叫上，加上严骇涵。”
“我就不信，我们骨科现在两个病区的主任，加上王主任这位老骨科大主任在，医务科连这个面子都不给。”
“什么事情，我们骨科不做就是不做。但既然要做，就必须要把它拿下来。”
曾异下了狠心的决定之后，又是看向蔡东凡，颇不客气地道。
“但是，蔡东凡，我要先把丑话说在前头。”
“我是一个不愿意怀疑科室里兄弟的人，对李长宏是这样，对你也是这样。”
“假如你再给我推出来的是另一个王耀翔的话，我就把你！”
“老子把你的舌头割下来炒下酒。”曾异语调稍微高几分。
蔡东凡一愣，看向曾异。
因为曾异是做得出来这事的人。
曾异满脸认真，但紧接着摇了摇头，说：“那倒也不至于，你主任的行头就先下个几年，跟着我来混吧。”
“我把我们组的刘索隆，放你这个位置带组。”
曾异讲完，又看到蔡东凡的脸色变了变，便低声骂道：“蔡东凡，你不能空手套白狼啊。”
“我是认真在考虑这件事，下了血本，你不能一句两句话，就让我来流血啊。”
“如果你觉得我讲的你不能接受的话，那么这件事情就此作罢，或者你考虑清楚，再来和我讨价还价吧。”
曾异是真的被李长宏和他们组的王耀翔坑得惨了，而且事情就是发生在今天。
他能不小心翼翼点？
只是也能理解蔡东凡犹豫，为了周成，愿不愿意搭上自己的前途。同样也是在给蔡东凡出一个难题，你自己组上的人，你到底了不了解。
想当年，王永劲主任当大主任的时候，对我曾异的敲打，可比今天要狠多了，曾异的心思在攒动着……
蔡东凡把烟屁股用力得摁进了烟灰缸，额头上有些许的细汗冒出。
今天和曾异谈话，不是开玩笑，而是玩真的，这种事情，怎么可能开玩笑？
曾异是什么人？
昨天刚接了丁长乐电话，今天就敢去打急诊科郭浩然主任要病人的狠人，他会和自己开这种玩笑？
只是为了周成？
蔡东凡思量了一会儿，又狠狠地点了点头，道：“曾主任，我选择相信我们组的周成！”
曾异不动声色地灭了烟，走出了‘放松室’。
脚步沉稳，看不出来什么心思的变化。
里面，蔡东凡的表情纠扯，回答完后，低声骂骂咧咧道：小周啊，你可别让老子失望啊。
丁教授，你也不要故意害我，到时候说一句你看错了啊。
我可是把全部的信任，都放在你们身上了。
只要不是丁长乐在和自己开玩笑，周成这小子就怂不了，丁长乐的安排，自己是必须要争取一下的，丁教授都愿意为了周成奔走，自己为何不能下一点狠心呢……
机会难得，稍纵即逝。
……
周成和罗云走出了手术室后。
罗云偏头问周成：“刚刚我说的那些专科检查，你都懂什么意思吗？”
周成直接摇头：“罗老师，你刚刚讲的其中一小部分英文名字的查体体征，我知道的是它中文翻译名。名字没怎么听懂，但是根据你做的体查，可以猜得出来。”
周成虽然会英语了，关节脱位的手法复位已经达到了完美级，但是并不代表，那是因为他对关节脱位，有了自己的理解，其实并不是就记住了哪个检查到底是由哪个外国人提出来的，只是把检查的目的这些在心里有底。
而且如果周成愿意的话，他也可以去搞出来一个ZHOU氏征的阴性，阳性出来。
但这需要庞大的关节脱位的病人当作研究基础，然后需要他有一定的江湖地位之后，才能去安排这些事情。
模拟副本里面，虽然做过，但是具体的过程周成没有记忆，只有与治疗技能相关的记忆和理解。
模拟副本里面对所有人的名字，都作了隐藏处理，周成哪里晓得这些。
罗云顿时翻了翻白眼：“这不一样的嘛！”
“我就是那么故意说英文而已。”
罗云也没说明自己是在提醒蔡东凡关节外科关节外科……
接着，罗云话题一转说：“刚刚曾主任特意把蔡主任单独叫出去啊，估计会讨论你留院的事情，可以好好期待一下的哦。”
“嗯，希望吧。”周成也点了点头。
他昨天遇到了丁长乐，可对方没有要收他当学生的意思。
东方不亮西方亮，读研考博的一方面本质就是为了工作，为了生活。
能够留在八医院，比镇医院的平台好多了。
罗云听到周成这么回答，又无意地提了一句：“你有没有考虑过，留院和提升学历，你要怎么选择啊？”
罗云这是打探周成的考虑，如果周成想去读研的话，其实不必把目光局限于省内的。
周成苦笑道：“我现在已经二十六岁了，罗老师。”
意思是，这个年纪再去读研考博，六年下来都三十翻过头了。
可周成还是不能确定内心最真实的想法，便又纠结道：“不过也再看吧，走一步算一步。”
罗云看得出来，周成是有读研的想法的，只是啊。
之前？
之前怎么会？
罗云也摇了摇头。
便不再继续纠结这个话题了。
“你先回科室里，值完白班吧，晚上的话，我来替你。”罗云接着对周成说。
周成赶紧摇头：“罗老师，不用，我就住科室里，等会儿回去拿下书包和换洗衣服。罗老师你回去好好休息，我有搞不定的，还得麻烦您。”
开玩笑，自己回去休息，罗云去值晚班，这是人事？
罗云闻言，摸了摸头，嘴角蠕动了一会儿。
然后下了决心，很有逼数地问周成：“小周，明人不说暗话，君子在于坦白。”
罗云决定懂事，和周成坦白从宽——
“你心里真的想的是：你搞不定的病人，要打电话吵我睡觉吗？”
如果周成回答有必要，那你叫吧，我也只能答应好。
周成也摸了摸头，看了看罗云认真的表情，憨笑了一下，也就很懂事地回说：“罗老师，我的建议是转手术，你觉得呢？”
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“我觉得非常好！”罗云重重地点了点头，应付道。
懂事都懂事。
演戏演全套。
第一百一十一章 新副本！（求订阅！）
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周成赶回骨科二病区的休息室，才看到了杜瑞奇。
杜瑞奇斜躺着在休息，都没空玩手机，见着周成后，忙和周成打招呼：“周成哥，回来了？”
杜瑞奇只知道周成被罗云带走了，但是具体周成是被罗云带去干了什么，他却是不知道的。
“嗯，今天收了几个病人啊？忙不忙？”周成随意问，然后也往另外一个床的上铺走。
从早上忙到现在，中饭都没怎么吃好，周成也颇为有点累了。是得好好休息一下，还不知道晚上还能不能休息好呢。
虽然常规的骨折病人，杜瑞奇能处理，可关节脱位的病人，可不会因为时间是晚上，就不发生。
“还好，到现在才收了三个新病人。都已经处理完了。”
“谢谢你啊，周成哥，如果不是你帮忙的话，我还不知道累成什么样呢。”杜瑞奇又对周成道谢。
“应该的，你太客气了，瑞哥。”周成随意回了一句，就说：“瑞哥，再眯着休息一会儿吧。”
“好。”杜瑞奇也是这么想的，值二十四小时班的时候啊，就不要挑时间了，有时间睡觉和有时间吃饭的时候，就赶紧吃饭，别纠结。
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……
不知什么时候，休息室的门就被轻轻推了开。
蔡东凡眯着小眼睛看见周成正睡着，还有轻微的鼾声后，也就没把周成叫醒，把门给带上，直接走出了科室。
他本来是想打算找周成说点事情的，可周成现在都这么累了，虽然事情重要，但也不至于非得马上与周成讲明白，明天讲也是一样的，也同样就是一个事情。
……
不过，蔡东凡刚离开医院没多久，骨科二病区的病房就再推开门走进来一个人。
他先走到了医生办公室看了看，里面没人，稍微想了一下，就问值班的护士：“你们科的小周医生还在科室里吗？今天是他在值班吧？”
值班的护士是认识李长宏的，马上站起来说：“李主任，今天值班的是胡主任组里的杜医生，小周医生我开始还看到了他一眼，不知道还在不在科室欸。”
“你找他有事情吗？我要不要给他打个电话？”
来人正是李长宏。
他赶紧摆手说：“不打电话了，我去休息室看看吧，如果不在科室里就算了。”
说完，才重新往值班室方向走去，他之所以来问一句，主要是确定是不是周成值班，怕自己找不到人。
但现在得到的答桉却让李长宏的心里更加振动。
值班的不是周成，周成却在跑关节脱位的会诊。看来蔡东凡和严骇涵是真的胆子大啊，直接把周成当作了总值班来对待的。
这样一来的话，那自己的盘算，就稍微更低了一成了。
推开休息室门后，李长宏就把杜瑞奇和周成二人都吵醒了。
周成也是值班人，与杜瑞奇一样，对休息室的推开门声有一种莫名地反应。
差不多类似于早闹钟一样的生理反应，这应该是每个值班医生都有的职业反应……
周成眯了眯眼，抬起头就打算下床，但抬头后反应过来，今天好像不是自己值班，便又躺了下去。
而杜瑞奇则是直接喊了一声：“来了。”
揉着眼睛开始找鞋。
不过并没有人叫杜瑞奇，李长宏轻手轻脚走了进来，看到了杜瑞奇后，道：“是不是吵到你休息了？”
杜瑞奇心里抽抽：你觉得呢？
但马上坐得端正，并且赶紧穿鞋站了起来。
“没有没有，李主任，我也正好醒了。”杜瑞奇故作精神，还特意地伸展了下身子，来侧面证实自己的虚伪。
周成听到了李长宏的声音与杜瑞奇的称呼后，也是赶紧爬了起来，然后下床。
他估计，李长宏就是来找他的，一边下床，一边穿鞋和李长宏打招呼：“李主任。”
李长宏看到周成下床了，便说：“正好，我正找你了，小周。方便跟我下去一趟骨一科么？”
“好的好的。李主任。”周成只以为李长宏是找他去看病人术后复查的片子或者讨论病人的事情的。
杜瑞奇在一旁一边穿工作服，一边陪着笑，然后抽空，赶紧就熘进了办公室，正襟危坐。
周成也穿好了工作服后，便主动问：“李主任，是病人的麻醉醒了么？”
李长宏则在前面走着：“先去我办公室，咱们再聊吧。”
周成就不说话了，只是心里稍有疑虑。
一路跟着李长宏，穿过了步梯来到了楼下的骨科一病区，并且在李长宏的带领下，往主任办公室长驱直入，并没有去看病人的意思。
进了门，李长宏主动地给周成倒了一杯水，然后又请周成坐下。
“李主任，您先坐吧。”周成不敢先坐，只是内心忐忑，他不怕李长宏对他凶神恶煞，只怕不知道李长宏的来意到底是什么。
总感觉李长宏的醉翁之意不在酒。
李长宏就先坐了下去，但没有背靠在皮椅靠背上，而是主动地凑上前，热情地开口说：“小周啊，我记得，你以前好像是来我们科轮过科的吧？”
“嗯，李主任，我来过骨一科的，以前还是在您组上呢。”周成主动说。
他不期待李长宏能够记住他，但是周成可记得很清楚自己去过哪些科室，跟着哪些教授。
也不能说在骨一科的时候，李长宏不好，而是待得远不如蔡东凡那里舒服。
“那后面怎么不来了呢？”李长宏声色声色如常地问，好像就是在和周成拉家常。
李长宏这也是从曾异那里打听到了关于周成的一些细节，所以才多此一问。
如果现在周成在他组上的话，有了丁长乐教授这条线支持，那么曾异退下来后，他当主任的可能性，至少又提高了一些。再加上自己的运营，绝对差不了。
周成内心一动，说：“蔡老师和罗老师对我蛮好，问我什么时候可以回去，我便回到了熟悉的地方。”
“主要是以前在蔡老师组待习惯了。”
周成找了个比较正常的说辞。
李长宏就笑着道：“习惯嘛，在哪里待久了都是可以习惯的。”
“你以后工作啊，成家啊，这些都是新东西，都会慢慢习惯的，年轻人可不要想着安逸啊。”
“小周你觉得呢？”
周成嘴巴微微张了张，这李长宏在堵他的退路啊。
也不能说李长宏讲的不对，便说：“是这样子的，可能是我有点太懒了吧。”
周成便把原因又归于自己，总不好再把习惯这两个字拉出来当托词。
李长宏这才图穷匕见地暗示说：“小周，你应该有听说，咱们医院，会选一批规培生留院的事情吧？”
“你觉得我们八医院的骨科，怎么样啊？”
周成心里顿时一拧，暗道，果然，李长宏叫自己下来，是别有所图的。
嘴里只能说：“我学习的地方很好呀，老师们也挺好，我待了这么久，也习。”
本来想说习惯，但又赶紧改了种说法：“就是蛮好的，我觉得氛围非常好。”
李长宏就顺着周成的话继续说：“是吧？咱们八医院这个平台，还是非常不错，很有发展前景的。”
“我们八医院虽然比不上市里面的顶级医院，但我们医院，也有我们医院的好处，那就是骨科的一些亚专科，处于空白层次，你来了，那就是开创和领导者。”
“而且平台并不算小，很容易就能够做出来不错的成绩的。就好比，骨病方向，运动医学，关节外科等等。”
“我们科室都是想着往这方面发展的。”
李长宏继续在给周成暗示，想必你也听说了我李长宏的名字，我的想法和打算，差不多就是骨科几年之后的打算和规划了，跟着我混，不会差了你的。
李长宏讲的是实话，可周成却没回，只是暗暗叫苦。
三姓家奴的事情，周成是做不出来的，况且，自己没表现突出的时候，你李长宏组的官僚主义，索性是没把我压死哦。
李长宏便继续道：“索性今天找你来，就把一些细节的问题，给你铺开点说。”
“我们骨科，今年有三个编制名额。”
“一个在曾主任手里，一个在你们科严主任手里，我们科本来是想让王主任安排一个的，可王主任信赖我，让我替他安置这个名额。”
“曾主任手里的编制，已经暗中有湘南大学附属医院的一个研究生，与他联系了。”
“你们科严主任的编制，也有了眉目，但是我手里的这个编制名额，一直都还没定论，还在给优秀的人留着。我不会像曾主任和严主任那样，提前与别人暗许什么。”
“一切全凭个人的竞争，谁优秀，就给谁。”李长宏破天荒地给周成讲了一些本不该被周成知道的事情。
李长宏这说的是实话，而他之所以这么说，这么做，是有目的的。
严骇涵和曾异要用编制名额套娃，那是他们各有目的，他自己把编制的名额开放性放出去，那是为了拉拢支持他的人，也不必管他是不是新入院的，多一个心腹，于他而言是好事。
而且让大家都看到，他李长宏并不是一个徇私的人，该什么样就是什么样，一切凭实力说话，这对他竞争大主任，是有一定优势的。
严骇涵不知道看没看穿这一点，还是他看到了，但是觉得争不过我，所以才拿着编制名额去套东西。
这些李长宏都不管，也不会去管。
周成闻言，对李长宏回以憨笑，一个字都不敢说。
更不敢提心里的想法：你要是没曾主任和严主任这意思，你把我叫过来干嘛呢？
画饼充饥？
望梅止渴？
您老这手段，比他们还更加无耻些，你知道吗？
“你有没有想，来竞争一下这个编制的想法呢？”
“虽然我是看能力，可我觉得你的能力就是格外突出的。”
“在编人员和院聘，之间还是有不小的差距的。”李长宏意有所指地说。
意思是，骨二科能给你的，就只有院聘机会了，但是我可以给你编制。并且，蔡东凡能给你的什么II级手术权限这些，我也能给……
当然，有些丑话，不能讲这么直白。
周成用舌头舔了舔嘴唇，心思窜动，过了一会儿，说：“李主任，说没想法，那肯定是有点虚伪。”
“不过我也知道我可能不太够格，毕竟医院的硬规定在那里开放性地写着。我能争取个留院的名额，就超出了我自己的预期了。”
“而且，我可能在规培结束后，不会马上选择工作。”
这是周成的说辞，反正李长宏并不知道他与丁长乐之间发生的事情，不知道他周成其实是已经打算要工作了的。
“之前考了三次研究生，没机会去读，一直觉得这是个遗憾。”周成也不怕自己这么说，会引起李长宏的反感。
提升自己的学历，想去学习，这一直都是医学生的正途，如果李长宏说他这么选择不对，那才是耽搁别人的前程。
没有哪个煞笔主任会说这种话。
周成这话，的确是有点出乎了李长宏的预料，心思再次活络起来。
原来是这样啊，周成目前可能是已经和丁长乐搭上了线，要去读他研究生，所以丁教授才。
如果是这样的话，那么恐怕蔡东凡的盘算也会落空了，虽然能从丁长乐教授那里得到一定的好处，那也是有限的。
毕竟周成去读书后，蔡东凡最多是知遇之恩，丁长乐与蔡东凡之间的联动，恐怕也到那时候就结束了。至于周成和丁长乐之间的师徒感情能够维系多久，那还得看后面的经营。
等周成毕业之后，会不会来八医院，那都是后话了。
李长宏便感慨道：“是嘛，有心去提升自己，那是好事啊。”
“不过我觉得你还是可以考虑一下我的建议的，毕竟提升学历，去学习，最终也都要落脚在找工作上的。”李长宏并没把话说死。
也给自己和周成两个人都留了一条退路和可以下的台阶。
“好的，谢谢李主任。”
“今天这个脱位病人，回来之后应该没说什么吧？”
周成赶紧转移了话题，之前的话题太过敏感，他夹在蔡东凡和李长宏中间，有点战战兢兢。
“没有，没说什么。”
李长宏立刻笑呵呵道：“回来后我们就马上安排了病人去复查，复查的结果病人家属已经发给了他的熟人。”
“就连湘南大学附属二医院的吴教授，都说这样的情况，能复位成功，都是很难想象的事情。复位后的结果极好，只要加强功能锻炼，以后的康复效果也是蛮好的。”
“病人家属还给我们科室的医生买了果篮，就在办公室里。”
说到这，李长宏马上道：“当然，我没给病人明着说是你复位的，也是有考虑的，你如今毕竟还只是住培医生。”
“我们吃病人送的水果，其实心有愧疚，但是啊，曾主任已经吩咐过我了，一定要好好地感谢一下你。”
“还有蔡主任和罗云，我这周末打算私下里摆一桌，专门给你道谢呢。”
李长宏身为主任，话术自然是不差的。
一番话，把周成的心里说得格外舒坦，甚至有点飘起来的感觉。
但周成马上摁住了内心里的心思，回说：“李主任，这不敢当。”
“您可真会和我开玩笑。”
李长宏马上脸色一板，把周成的话堵了回去：“这怎么能是开玩笑呢？吴教授都觉得颇难复位的病人，你复位上去了。”
“我还能邀请着吴教授一起来和你开这样的玩笑啊？”
“今天这件事啊，是真的好好谢谢你。”
“也辛苦你了，你也肯定累了，先回去休息吧。”
“我给你说的事情，你要慎重考虑一下啊，还可以和家里人详细地商量一下。”
“虽然医院里规定死了，研究生才给编制，但规矩是死的，人是活的。我们医院也能招研究生，更能招在职研究生，你懂我意思吧？”
李长宏还是不太死心，于是又给自己多留了一条退路，同时再给周成增加一点诱惑力。
……
从李长宏的办公室出来的时候，周成浑身打了个冷颤。
这李长宏，简直就是魔鬼啊，踩中了他心窝子和他谈利益。
差点就让周成陷进去了。
周成很明白，李长宏能给他的，肯定比蔡东凡的要好。与蔡东凡只是单纯的带教老师和住培的关系，自己能忍到现在，已经很不错了。
而且蔡东凡对他有恩，又有多大了？
更多的都还是他自己争取来的，假如他在其他组，也能够争取到这些。
只是，先来后到这个简单的道理，有时候就是这么真实。
就是蔡东凡先到了，先遇到了他，没其他理由。
而且，比起专业性？
周成又想到了罗云……
……
下午，五点半。
周成从急诊科再次做了一个极为简单的指间关节关节脱位的手法复位后，便给杜瑞奇打了电话过去。
“瑞哥，我先回去一下啊，我拿下书包和换洗衣服和洗漱用品这些。”
“今天和明天都得住科室里。”
“如果有急诊病人，你先和急诊科的老师应付一下，再给我打电话啊。”
周成虽然现在担任的是关节脱位手法复位的总值班，与罗云并行交替，可他比罗云其实要累一些。
因为今天是杜瑞奇值班，周成要在科室里守着。
明天他自己值班，周成还是要在科室里守着。
甚至就连杜严军和张正权两个人值班的时候，周成也要守着。
而罗云只要守严骇涵组三个下级，庞定坤还对关节脱位的手法复位有一定了解，再加胡明组的两个下级。说起来是九天班值班五天。
可周成还要管病人写病历这些啊，罗云是不用做这些杂事的。
杜瑞奇在电话另一头，建议道：“周成哥，你要不就直接在家里休息吧，有事情，我再打你电话。”
“不然你这也太辛苦了。四十八小时。”
值班人，都知道值班人的苦，虽然值班的不是自己，但是杜瑞奇还是颇有同理心的。不希望周成陪自己在科室里守着，家里睡得至少能够舒坦一些。
周成笑了笑，说：“没事，瑞哥，等会儿你打我电话就好了，也未必我回去这段时间会来病人。”
“我也懒得家里科室两边跑，万一病人直接被推到了病房，我还得跑病房来。”
周成之所以要在科室里守着，是因为感谢值达到了18点，只差两点感谢值，就能够开启下一个副本了，周成颇有期待。自然是觉得越快冲上去越好。
另一个原因就是。
自己的值班，和杜瑞奇他们值班的性质还不一样。
毕竟自己拿钱了嘛——
拿了钱的工作，那就得对得起自己拿的钱，必须得敬业才行。
……
周成回到科室的时候，已经是六点多了。
这中途果然是平安无事，也没那么多急诊。
急诊科肯定是忙得不可开交，但是他只要管骨科的病人，而且还只是关节脱位的。骨折的病人，虽然中午的时候罗云让他做了一个手法复位。
可罗云不在的时候，周成可不敢去和杜瑞奇说要做手法复位。
罗云是上级，好说话些。
但杜瑞奇值班的时候，病人严格点讲是胡明主任的，自己去把胡明主任组上的骨折做手法复位。这是变相减少胡明组手术病人。
这种事能做？
自己组，那是有蔡东凡的授意，自然是可以的。
但是周成如今要想去干涉其他组主任的利益，那是自寻死路滴。
没必要。
蔡东凡把部分骨折病人给他，就已经是给了大情面了，做人要知足，要知道自己在什么位置，该说什么话，做什么事情。
而不是莽撞，为了原则上的好，就可以胡作非为。
并不是周成冷血，而是。
因为从严格意义上讲，杜瑞奇与周成不是一个治疗组的，与你周成不构成任何诊疗关系。
说句不好听的，与你有什么鸡毛关系？
你管这么宽，你咋不把全国的病人都管了呢？
如果能做，能够为一些病人减轻痛苦和经济负担，周成是不会拒绝，只是？
单丝不成缕，孤木不成林，浑身是铁能打几根钉子？
这个世界是社会性质的。
“周成哥，我叫了盒饭，来一起吃吧。辛苦你了。”看到周成从办公室门口穿过，正坐着吃饭的杜瑞奇赶紧朝周成招手。
周成放下书包回来，也不客气地打开盒饭，并一边说：“瑞哥啊，下次我自己叫盒饭啊。”
“值不值班我也都得吃饭，不能总让你叫外卖，我拿的钱比你还多些。”
“咱们就没必要算这么细致了。”
周成是为杜瑞奇考虑的，杜瑞奇是专业型研究生，没有规培的绩效，发的是学校的补贴，一千多块钱，请他吃饭喝咖啡？
能把杜瑞奇穷死去。
杜瑞奇憨笑说：“不打紧的，周成哥，今天买东西的这些钱，都不是我出的。”
“是郑玄临老师给的钱，他说了，麻烦你来值班，多么客套的话也很难说出，但是吃饭喝水的事情，得安排好。”
“这你如果要拒绝的话，你去找郑老师说，我可不敢拒绝他的意思。”
周成闻言，内心倒是一暖。
道：“不是你出钱，那我就放心了。”
对郑玄临而言，每个月多几顿外卖钱，不可能伤筋动骨。
不过，这件事还是要去和罗云讲一讲，问问郑玄临的意思，这种事一两个月都还成，不好长期这么搞。
毕竟拿钱了呀——
不过，就在晚上七点多。
周成给罗云发信息说起这件事的时候，罗云就给他发来了一个百度云盘的链接。
并且首先开口道：“这里面是很多关节置换与关节翻修术，复杂关节翻修术，关节缺损初次复杂关节置换术的手术视频。你不是说，你是跟着视频学的吗？”
“你看看这些视频，我到时候考考你。”
周成看完，嘴巴当时就扯了扯。
不是，罗老师，我只是说的托词而已，咱们有必要这么当真的嘛？
不过周成也不敢大意，真怕罗云以后会问，看来后面的时候，得往这方面稍微模拟一下，先打点底子，别把自己编制的谎言给戳破了。
一个谎言需要用无数个谎言来弥补，这句话果然没错。
当然，这件事也只是被周成记在了笔记本里。
——
认真学习关节置换术、关节翻修术、初次复杂关节置换术、复杂类型关节翻修术。
这是他打算模拟的方向，用学习替代，笔记本掉了也没事。
他是骨科的住培医师，谁规定就不能好高骛远一下学骨科亚专科的知识？
然后看到了罗云回复道：
“郑玄临请你吃饭这件事，是我考虑欠周到了，你以后值班的时候，我给你转账，你想吃什么自己来安排。”
“不许拒绝。”
然后二话不说地就直接转过来了两千大洋。
周成可不敢接，虽然蔡东凡也许诺过会分他一点小钱钱，但是这次是他第一次与上级有直接的利益纠葛。
也就是从上级手里被转账，周成是真觉得手里烫。
义正严词地回复：“罗老师，我必须要拒绝！”
“否则的话，我就不值班了！”
罗云虽然是上级，他请客吃饭的时候，周成打他秋风没有丝毫心理压力，但是也不能把自己当成罗云身上的寄生虫啊。
值班的时候吃饭也要罗云给钱，那怎么也不太厚道。
罗云先发来省略号。
“……”
“你和我说这个干嘛？叫你拿着你就拿着。你咋这么多事呢？”
周成马上编辑信息回复：“罗老师，我不能拿这个钱！~”
非常坚定。
接着回复：“罗老师你请客吃饭，我心安理得。钱我绝对不能收！不然的话，我宁愿不值班，也不做事情。”
周成可不希望发展成以后与蔡东凡和罗云之间，因为利益纠葛就产生什么分歧的事情。
他还要依托这二位给自己施展的平台呢。
技术上去了，手术台次多了，职称上去了。
那自然啥都有了。
“行吧！”罗云也只能无奈地回复。
周成立刻退回转账，心里长长地舒了一口气。
而正好这时，杜瑞奇闯了进来，颇爲不好意思地说：“周成哥，急诊科打电话过来，点名了说是关节脱位，你看是我去把病人叫来科室还是？”
“我去吧！”周成马上回。
杜瑞奇多跑一趟，最后还是脱位的事情，也要自己处理。
还不如自己直接跑一趟。
复位之后再让病人来科室里复诊，如此一趟水，病人少跑了路，自己科室里的人员总和也是少跑了路，其实蛮好。
便对罗云说：“罗老师，来急诊了，我去急诊科先看看，不聊了啊。”
回复完，点暗手机屏幕，便往楼下的急诊科跑了去……
晚上十点钟。
周成再一次从急诊科跑回科室里的时候，神色激动，脚步轻快，差点左右脚打架摔倒了。
也怪不得周成激动啊，因为刚刚复位了这个病人后，模拟副本里面沉寂了好久的副本页面，终于拨云见雾地发出来了第二个提示。
“感谢值已经累积满20点，是否开启第二副本？”
提示在急诊科，周成复位成功的那一刻就显示出来了的，但是周成并没有当场选择确定，在路上也没有急着确定。
因为还有一些其他的提示伴随，周成得好好地规划一下才行。
等到了科室里，杜瑞奇正好收治一个骨折的病人，把入院谈话及隔日要做的检查这些搞完，看到周成后，便抱歉说：“周成哥，你今天实在是太辛苦了。”
接着有点笃定地说：“晚上的话，我们医院遇到了急诊脱位病人。”
“我打发去县二医院。”
显然是有点心疼周成的意思。
周成闻言，赶忙摇头，认真说：“不要打发，不能随意打发。”
“病人来医院，是为了求诊，遇到了棘手病人，拿捏不准，或在能力范围之外，建议转院，不耽搁病情，是遵从内心与病人。是懂得审时度势。”
“但如果只是因为累，就让病人过多周转与奔波，是有违本心的。”
“这样搞不得的。”
道理杜瑞奇当然懂啊，只是有点为难：“可周成哥你？”
第一百一十二章 小说都不敢这么写！（求订阅！）
“我会抽空休息的，放心吧，瑞哥。”
“不过后面如果再有急会诊的话，你就自己去急诊科跑或者让郑玄临老师去跑下急会诊吧。”周成忙了一天，的确是有点累了，郑玄临也该接一下跑急诊班的事情了。
谁都不是铁打的，如果还有关节脱位的话，直接让杜瑞奇把病人叫来科室，在科室里的操作室复位，这样周成的休息时间就会长一些。
杜瑞奇认真看了看周成，才回说：“好的，周成哥，你先去休息，有事情我会先给郑老师汇报的。”
……
周成这才得空，先洗漱一番后，躺了下来。
打量着模拟副本里出现的新副本——
【四肢软组织损伤】
【开启第二副本，你可选择固化一项技能，此技能与人物绑定，再次开启模拟副本前，不占用初始技能和材料选项。】
周成看完，满目不禁一喜。
好事啊。
这开启了第二副本，相当于自己多了一个初始的技能沟槽，以后每次开始模拟之前，都能携带四个技能了，而且这个技能永久性不占选项。
那该选哪个呢？
完美等级以下的肯定不用看了。
目前的完美技能有五大分支——
【骨折切开复位内固定术（完美级）】
【骨折闭合复位术（完美--重新定义）】
【骨折小切口切开复位内固定术（完美）】
【骨缺损的骨搬运移植术（完美）】
【关节脱位复位术（完美）】
第二副本是软组织损伤，第一副本是骨折。
这两个是相辅相成的。
而且，周成除了在看这五个主干技能之外，还在扫视着五大技能解析而出的下游技能。
之前在模拟的时候，周成就吃过亏，如果初始携带的技能，太过于专业化的话，会导致思维产生桎梏，很难在与这个方向不同的其他方向上，走到最顶级。
其实人都是这样的，一旦形成了思维定势的话，很难更改。
而这个要固化的技能，到时候是想消除都消除不掉的，万一没选好，那影响可就大了——
犹豫和仔细地思考了足足三十分钟，周成才决定下来。
固化技能——
四肢肌肉解剖及解剖肌力走形解读（完美）。
顿时，周成便看到，这个技能从绿色变成了澹金色，并且从可携带初始技能中隐匿而去，已经被固化成功。
做完，周成看了看时间，已经接近十一点，今天的三次模拟机会都还没用。
副本冷却时间有限，因此不能再考虑太久了。
而且，所有外科的一切基础，都是解剖。
骨科的所有亚专科的基础，也是解剖，只是单纯地携带与解剖与肌力走形等相关的基础技能，自然不会形成思维定势影响到技能的学习。
周成还有一个完美等级的基础技能，是四肢长骨与骨盆骨局部解剖经验（完美），之所以没选它，也是经过了周祥考虑的。
长骨和骨盆的局部解剖，其实还是相对局限了些。并不如自己刚刚选择的这个技能好用。
做完这些后，周成就开始了新一轮的模拟。
【请选择模拟副本。】
【四肢软组织损伤。】
【请选择初始携带技能。】
【1.清创缝合术（普通）、2.医学英语（熟练）。】
周成并没有选择带太多技能，这是新副本，他从来没有了解过这个副本，并不一定所携带的花里胡哨的技能越多，就越对模拟有利。
反而，如今的他，开始模拟时所拥有的，都是基础性的技能，更加能够有无限的潜力与可能性。
在骨折副本里面，周成已经基本专精了。
不管怎么选择初始技能，都会带着一定的目的性。
还是先了解一下第二副本再说。
【开始模拟。】
【你拥有扎实的骨科解剖基础，你已经在科室里承担了重要的角色，获得了一定的威望。】
【因你之前在关节脱位复位上的完美表现，让你的上级医师十分诧异，而且你主刀骨折切开复位内固定术，得到了省内着名教授的认可。】
【你很快迎来了你的II级手术授权考核。】
【在考核过程中，你发现你对相应的手术理解一片空白。手术进行中，你的上级医师很快发现了你的异样，接管了你的手术。】
【你最终失去了II级手术授权的批准与参与，你的上级医师对你的情绪万般复杂，心情无奈。】
【在你后续值班的过程中，你发现你在关节脱位和复位上的理解，颇为浅薄，因此，你失去了在科室里进行关节脱位复位的权限。】
【你的人生，就此归零！】
看到这，周成的嘴角蠕动了一阵子，虽然有点无语，但也是无可奈何。
这是模拟世界，可以无限试错。
如果连在模拟世界里面，都不敢对自己的人生重新归零的话，如何谈及去攀登更高峰？
周成的野心和欲望，现在可不仅仅局限于骨折这么简单了。
眼界要放宽一些。
并且，连杨弋风都能在不惑之年，重新对自己的人生归零，自己也肯定可以。
马上，迎来了转机。
【你的上级医师开始找你谈话，担心你的状态，于是建议你休整一段时间。】
【而因拥有相当扎实的骨科解剖基础，你的上级医师很快便调整了对你的规划和带教线，你没有再承担总值班的角色后，你拥有了大量的空闲时间用以学习。】
【在接下来的一年里，你通过沉心学习及努力积极上急诊手术。】
【你获得了大量基础性技能——清创缝合术（普通）、肌腱缝合术（普通）、神经缝合术（普通）、开放性骨折外固定术（入门）等……】
“呼！”看到这，周成长长地舒了一口气，觉得自己的选择终究还是没错的。
因为把技能归零处理后，而又有完美等级的解剖知识作为基础，短短一年时间，就获得了大量的基础性技能，这是好事情啊。
有得有失，有失仍有得。
模拟副本基于现实，但是又超出现实，相互影响着。
【因你的出色表现，你的上级医师虽然遗憾你不知为何曾经的天赋昙花一现，但你仍然获得了上级医师的认可，获得了留院的名额。】
【三年后，你在职研究生成功毕业。】
【五年后，你获得了主治医师的职称，并开始在科室里承担总值班角色。同年，你获得了骨折切开复位内固定术（普通）、清创缝合术（熟练）、肌腱缝合术（熟练）、神经缝合术（普通）。】
虽然资质仍然不太好，可完美等级的解剖基础用来打底，就是牛叉，愣是五年就获得了熟练层次的技能。
被完美技能带飞了。
【十年后，你合理地晋升为副主任医师，并且开始在着手骨折切开复位内固定术等III级手术……】
好吧，兜兜转转，还才走到这一步。
看来，这一次的模拟。
周成正想着，忽然情况出现了变化——
【二十年后，你已经成为了科室里的主任医师，并且成为科室里创伤基础最为扎实的主任，因此你毅然决然地外出进修——断肢/指/趾再植术。】
【你到了进修的单位，你的带教老师十分惊讶于你的基础技能之广泛，因此很快让你着手断肢/指/趾再植术的操作。】
【五十岁那年，你获得了断肢/指/趾再植术（普通），你进修归来，你开始在科室里常规开展断肢/指/趾再植。同时，你在业内已经有了一定的名气，你成为手外科学组的副主任委员成员。】
【同年，你开始接触关节置换术、肌腱神经转位术、皮瓣移植术……】
周成看到这，顿时一愣。
好嘛，这是真广而不精啊。没一项到精通的技能，但胜在技能多，但不压身的那种。
【你开始在省内及全国外出交流断肢/指/趾再植、手足显微外科的经验与心得。】
【六十五岁那年，你获得了断肢/指/趾再植术（熟练），你在手外科的江湖地位已经比拟普通的教授。】
【你虽然已经退休，你所在医院诚挚地返聘了你，并且你仍然活跃在学术交流的一线。奋战于临床一线。】
【第七十五岁那年，你终于垂垂老矣，再也无力再上手术台，你深知这一生已攀登更高境界，于是你脱离了临床与学术，安享晚年。】
【九十五岁那年，无疾而终。】
【模拟结束。】
【模拟评价：优秀。你是一名十分有上进心的医生，从头开始，兢兢业业，一步一个脚印，稳扎稳打，虽未对学科的发展做出足够的贡献，但你这一生，涉及到的手术范围，极为广泛，可称为次博学者。】
【因副本限制，你模拟过程中的接诊病人与副本不兼容。部分技能等级降低。】
【可选择以下一项。】
【全髋关节置换术（普通）】
【全膝关节置换术（普通）】
【断肢/指/趾再植术（熟练）。注：你已获得完美等级骨折切开复位内固定术，故技能等级不降低。】
【全肩关节置换术（普通）】
【……】
周成一一数下来，八十多套技能可以选，不过精通级别的技能，有且仅有一个，断肢/指/趾再植！
周成直接选了。
长长地舒了一口气。
好像这一次的模拟选择啊，没搞错方向，也没有选择错初始携带的技能，反而是让自己知道了，原来一个完美等级的解剖经验，可以衍生出来那么多技能。
这些技能，可都是以后可以选择开发的方向啊。
甚至于，有一些颇为生僻的手术，周成到现在为止是闻所未闻。可能是真的太过于生僻了。
“为什么我已经成年了，还不给我全都要的选项了？”周成选择完最终的技能后，有些贪心地低声喃喃。
不过，周成还没来得及多想，马上就得到了提示。
【获得融合技能：断肢/指/趾再植术（熟练）：技能可解析，解析后技能不会消失。是否解析？】
周成立马大喜过望。
好家伙，就知道自己没选错。
断肢/指/趾再植术就不可能是单纯的技能，而是一项难度很高、很大、综合性极强的技能。
“解析！”
三分钟后，模拟副本提示。
【技能解析成功，获得以下下游技能。】
【1.人体四肢骨局部解剖经验（精通）、人体四肢手术解剖学（精通），当前技能已拥有更高级技能，技能被覆盖，但仍然为当前技能下游技能。】
【2.人体四肢骨开放复位内固定/外固定术（精通），当前技能已拥有更高级技能，技能被覆盖，但仍然为当前技能下游技能。】
【3.清创缝合术（完美），最高等级为完美。】
【4.神经缝合术（精通），最高等级为完美。】
【5.血管缝合术（精通），最高等级为完美。】
【6.神经/血管转位术（精通），最高等级为完美。】
【7.人体常见皮瓣移植术（熟练），最高等级为完美。】
【8.断肢/指/趾再植术后康复指导（熟练），最高等级完美。】
【9.断肢/指/趾再植术围手术期并发症预防经验（精通），最高等级为完美。】
【10.断肢/指/趾再植术围手术期抗生素使用经验（精通），最高等级为完美。】
周成看完，格外愕然地看着这一系列的解析技能——
你敢信？
一个熟练等级的技能里面，竟然包含着很多精通级别的下游技能！
不过很快，周成就恍然大悟了。
也是，单纯的血管缝合或者神经缝合，或者骨折的内外固定，肯定比断肢/指/趾再植难多了，如果不是有更高级别的等级支撑着，肯定无法把断肢/指/趾再植术顶上来的。
不可能说，你会其中一个技能，然后很厉害，整体就很厉害了。
骨折的固定，血管神经的处理、肌腱的处理，术后的指导等等，缺一不可。
“呼！”
周成长长地吐了一口气，这下是真的舒服了。
得到了这个技能，周成现实中就是得到了，现实中不是模拟副本里，需要部分性地进行选择，只能会其中几个。
这样的知识量输入，还没有太多的副作用，是真的挺美滋滋的。
……
两分钟之后，周成很快地就进行了下一次的模拟。
不敢耽搁，时间太宝贵了，不马上开始，可能今天的副本冷却时间就被刷新掉了。
不过这一次，携带的初始技能里面，周成就直接把断肢/指/趾再植术加了进去。
【1.清创缝合术（完美）、2.医学英语（熟练）。3.断肢/指/趾再植术（熟练）。】
【模拟开始！】
【因为你拥有扎实的解剖基础及拥有横扫全科室的断肢/指/趾再植术手术技能。】
【即便你执意地放弃了关节脱位的手法复位，你仍然得到了科室的重视。】
【并且，在科室为你提前准备的II级手术授权考核中，你中规中矩地完成了考核，成功地拿到了II级手术授权。】
【三个月之后，因你拥有精通级的骨折切开复位内固定术，你成功得到了省内知名教授的认可，你成功提前得到了III级手术授权。】
【你成功地留院！】
【五年之后，因你的前期成就，你很快得到了省内手外科学组的认可，提前获得了断肢/指/趾再植术的手术授权。你开始深入地对其进行研究，并且在科室常规开展。】
【你拥有的技能等级，在省内仍属于前沿，因此你很快就闯出了自己的名声，并且受邀进入到了手外科/显微外科学组委员会。】
【十年之后，你发现你在断肢/指/趾再植术上，毫无精进，你得到了省内教授的指点，说是你的基础不够扎实。断肢/指/趾再植术再想要提升，你必须获得更加扎实的基础技能。】
【于是你申请外出进修。】
【进修归来后，你再工作了三年，你发现你在断肢/指/趾再植术上的造诣，仍然无法精进。你提出要辞职，要去游学。】
【你的上级医师及你所在的单位，已经非常满意你当前的手术技术，所以耐心劝解，但你心意已决。你甚至抛弃了你的未婚妻，毅然决然地踏上了背井离乡的求学之路。】
【你花了六年的时间，你造访了国内大部分的血管外科，正当你准备出国留学时。你收到了你未婚妻婚礼的邀请，新郎不是你。】
【你参加了她的婚礼，并且把自己所有的财富都留给了自己的父母之后，这笔财富足够你的父母安逸后半生。】
【你觉得此生再无羁绊。你只留下了两万块钱，坚毅地踏上了出国留学之路。】
【你半工半读，流动式工作、沉浸式的学习模式，周转全世界。】
【虽然你已经人到中年，但你遇到的颇多教授，被你执着求学上进的精神感动，因此你获得了不少的资助！】
【第六十岁那年，你回国为自己的父母办理完丧事之后，后顶着忤逆不孝的骂名，再次匆匆出国。你拒绝了各大医院的邀请及各个知名大学的教授头衔……】
【第七十岁那年，你成为了流浪汉，衣不全身，食不果腹。陪伴你的，只有一行囊的各种专着与各种论文。】
【第七十五岁那年，你终于捧着一篇文稿，行将就木。而就在你闭上眼睛，回忆起整个人生的那一刻。】
【当你所看过的，看到的，手术病人、各种论文、各种专着书籍在你面前一一泛滥而过时。】
【你终于顿悟——】
【你获得了血管缝合术（完美。）】
【但你已经死了，仍然是流浪汉，无人知晓，你把血管缝合术在你死前的那一瞬间，推到了一个顶峰。】
周成在整个过程中，心思一动不动，只是在看到那几行描述性写到自己的父母过世，自己的亲戚骂自己忤逆不孝的时候。
眼角流下几滴清泪。
如果不是模拟副本的话，周成其中任意一项都做不到。
每个人都有每个人的牵绊。
顶级的学术，如同虔诚的修道者。
虽然残忍，虽然绝情寡义——
但？
是值得的。
从模拟评价就看得到。
【模拟评价：完美。你这一生，是孤傲的求道者，不惜一切代价，也要攀登上本不属于你所在学科的巅峰。学术的每一步推动，需要花费的代价除了求道者自己的幸福与时间之外。大多伴随心酸与孤寂。】
【你甚至在中途怀疑过完美是否存在，但是，在生命的最后一刹那，你理解了完美的含义，那一刹芳华，便是你一生所求。尽管只有短短一秒，仍足以让你觉得不负这一生。】
【无知者无畏，畏惧者敢于求，求到极致，便能让自己更少无知，这便是人间极乐。】
【可选择以下一项。】
【血管缝合术（完美）。】
周成沉默了一会儿，嘴角动了动。
好吧，这一次是选都没得选，那就只能选这一个了。
这一次的模拟，一次性直接从精通到了完美，算得上是意外之喜了。
好在只是模拟，否则的话，周成一辈子都踏不进来这一步。
再看了看自己模拟副本里面的技能变化，只是血管缝合术从精通到完美跳了一小步，就花掉了模拟世界里的一辈子。
一步之差，就是万里之遥。
周成此刻对医学和现实中的教授、学者、专家们，充满了敬畏……
他们所走的路，恐怕就是自己在模拟副本中所走的路了吧……
过了半个小时，周成再一次打开了模拟副本。
有了先前两次的经验，周成这一次算得上是轻车熟路了，做好了决定——
【开始模拟！】
……
凌晨熬到了一点钟。
周成一字不差地熬着看完了模拟副本中的每一个字，终于是缓缓地舒了一口气。
短短两个多小时，经过了六次模拟。
收获颇丰——
【第三次/第四次两次模拟，才得到了神经缝合术（完美）。】
【第五次得到神经/血管转位术（完美），最高等级为完美。】
【第六次得到，人体常见皮瓣移植术（精通），最高等级为完美。】
然后——
断肢/指/趾再植术的等级，仍然是（精通）！
简直了。
第三次模拟的时候，周成因为有了前面两次的模拟经验，所以打算直接强行干断肢再植这一个主干技能，结果干了一辈子，因为顾忌太多，即便有血管缝合术的完美做支撑，仍然一无所得。
最后得到的只有垃圾技能。
第四五六次，周成不敢再莽干了，只能先从它的下游技能一个个搞起。
可惜的是，并没有获得什么奇遇，甚至于，周成还用了不想努力秘术，让全世界的人来帮着自己一起去研究。
但仍然然并卵。
断肢/指/趾再植术，在全世界范围并不是什么新颖的技能，也不是新方向，而是一项存在已久的技能，因此，并没有得到太多的关注，成为什么热点之类的。
没有得到太多的关注力度，自然进度也快不了，这相当于是一项非常成熟的基础性技能，想要达到完美的层次，太难了。
获得了神经缝合术后，断肢/指/趾再植术就到了精通级别，但后面，再无突破。
而且，这个模拟的过程吧？
的确是很艰辛的，要知道，使用了不想努力大秘术，然后在晚年想去强行出国留学，需要付出的代价还是很大的，周成只是看着，便觉着十分心痛。
甚至有一次啊，他自己都被自己的小舅子和岳老子把骨头打断了……
但好歹，是模拟副本里面。
现实中，周成绝对不可能做得了这么决绝的事情。
然后，周成再看了看第三个副本需要的感谢值，高达100。觉得收集到这么多感谢值，怎么也得好几个月时间。
便终于是双目一眯，沉沉地睡了去。
……
翌日早上七点二十，周成不断地打着哈欠地从上铺往下走。
杜瑞奇就忙道：“周成哥，醒了吗？快来嗦粉，我点好早餐了。”
语气里满是客气和不好意思。
当然不可能好意思，昨天把周成叫起来了三次，都是关节脱位的病人。
睡觉中途被叫醒，然后再入睡，与一觉睡到天亮，那是完全不同的概念。
“好，我先刷个牙，你先吃。”周成继续拍了拍嘴巴，也许是中途醒过，因此周成昨天晚上刷了牙，也觉得微微有点口臭。
……
交班的时候，严骇涵便又郑重地宣布了一个消息。
“经过了我和曾主任的详细商讨和周全的考虑，决定了以后关节脱位的病人，全部都由我们科来收治。大家辛苦了啊，特别是罗云、郑玄临，还有周成。”
“以后的病人数量肯定会很多。”
“你们三个，要负起责任来。”
这一次，严骇涵虽然把周成的名字最后念出来，但直接与罗云与郑玄临两个人的名字并列着。
这就让科室的不少人，都把目光刮向了周成。
心思各动。
特别是杜严军和闵朝硕两个人，心里有一种热锅上蚂蚁的难受感。
他们一直都只把林霖和杜瑞奇两个学术型研究生，当成最大的劲敌，可没想到，被他们一直无视的周成，竟然提前走到了所有人的前面来。
而且还是靠着过硬的本事来打的。
有一点是母庸置疑的，那就是让他们去替换周成，把他们放在周成的位置，他们不敢答应。
周成闻言，仍然在眼观鼻鼻观口地闭目养神。
并不是周成故作骄傲。
而是昨天陪着杜瑞奇值班之后，他今天还有一个二十四小时，昨天晚上还醒了三次，每一分钟的时间，都极为宝贵！
而蔡东凡与胡明两个人则是也把目光凑到了周成身上，蔡东凡是颇为有点心疼。
虽然说，周成与他没师徒情分，也不是儿子，但毕竟是这么年轻的小伙子啊，你看看他现在这么累，如果换作自己是周成的父母，会不会心疼？将心比心。
然后转头看了下罗云，罗云便低声沉吟说：“蔡主任，我今天白天陪周成一起值班吧，但是下班之后就不行了，你知道的。”
蔡东凡点头又摇头，低声道：“这样子不是个办法，你也有自己的班要值。我觉得应该让周成不值普班才好。”
压榨罗云有什么用？周成不是铁打的，难道罗云就是吗？
胡明的眼神里，则是精光四溢，下级可能不知道为什么曾异会放弃掉关节脱位，但他可清楚得很呐。
昨天骨一科出的岔子，那能瞒得过他胡明？
不可能的。
只是他也不好说开这件事，不过，胡明毕竟作为杜瑞奇的上级，昨天周成相当于是带他的人值了班，所以，蔡东凡不好提的事情，胡明就说了出来。
“严主任，我觉得科室里的排班，可能要重新调整一下。”
“我看了排班，我们科室总共九个住院医师，一个月算下来每个人只有三到四套班。减去一个，也是一样。”
“但周成不一样，我觉得他应该值了总值班后，不要再值普班了。”
“在湘南大学附属医院里，总住院也是四到五个人轮呢。我们科就三个人。”
这件事蔡东凡不好提，但胡明好提，因为蔡东凡是周成的上级，说出来可能会让值班医生觉得偏袒，凭什么你带的住院医师就不要值普班？我们要？
但胡明可以。
周成和罗云郑玄临三个，把总值班分摊之后啊，为科室增加很多收入。这也是打出去科室名气的好机会。
有多方好处，而且还有实打实的利益挣进来，胡明当然合适做这件事啊。
当然，胡明这么说，也是严骇涵特地授意了的。
严骇涵则看了一下其他的住院医师，道：“你们其他人有没有意见？有意见的话，就和周成换一下。”
严骇涵这话，让正要说话的闵朝硕和庞定坤两个人被口水噎了一下。
这TM还怎么有意见啊？
咕噜咕噜喉咙，把到嘴边的话给咽下去了。
周成可以替代他们任何一个人值普班，但是有谁敢说自己能接替周成来做总值班呢？
庞定坤倒是有这样的资格，可前几天？
他不是。
那啥了嘛。
严骇涵则道：“既然大家都没什么意见的话，那就这样决定了。郑玄临，罗云，你们两个今天把排班重新调整一下。”
“嗯，尽量给蔡主任组的值班安排在工作日。他们组少了一个值班，手术日也不能少了太多。”
罗云闻言，愕然地点了点头。
然后颇为惊讶地看向了蔡东凡，目光里的意思是——
严主任什么时候这么好说话，这么善解人意了啊……
蔡东凡闲定地坐着，似乎一切都在预料之中的样子。
“好！”郑玄临搓了搓头发，脸色有点纠结和无奈。
……
交班完后，罗云便把排班的事情直接丢给了郑玄临安排，因为罗云比郑玄临先进科室里，这是其一。
其二，郑玄临这个总值班就只是个代号，做事的还是周成和罗云，当然要在其他地方都辛苦一下。
总不能让董千盛来亲自排班吧？
罗云没直接带人查房，而是找到了蔡东凡，压低声问：“蔡主任，严主任怎么今天这么大方了啊？”
罗云可还并不知道，蔡东凡带着周成去会过丁长乐教授的面，以及与曾异私下里商议的事情。
于是蔡东凡就把事情的原委讲了一遍。
“这件事吧，虽然意外，但也是情理之中的事情。严主任虽然平日里小气，但这回是站在骨一科的上游去了，这他肯定觉得好出气了啊，能不大方？”
“再怎么讲，周成也是我们骨二科的人呐。”蔡东凡一副意料之中的事情。
当然，还是归功于曾异的胆子大，而且蔡东凡的魄力也不小。
曾异都跟严骇涵说，要和王主任一起给周成提前搞II级手术授权的事情了，你严骇涵参与不呐？
不参与啊，那我就越过你了啊。
现骨科大主任和老骨科大主任都坐镇了，你严骇涵只是个顺带的面子工程，随便找一个主任医师就能干了。
“原来是这样，我说呢。”罗云恍然大悟，倒是放心起来。
他不怕严骇涵有理由，就怕不知道他图什么，然后再作怪搞幺蛾子。
然后，郑玄临就把排班做了出来。
周成的班没了，就先派了杜严军顶了上来。也没做太大变化，就只是把周成的班空出来后，再往前面一个个提。
然后再修改了一下杜严军和张正权的值班位，不然的话，蔡东凡组很多人周末值班，就没手术日了。
蔡东凡心情大好，亲自领着罗云带着组上的人查房。
其实也没啥可查的了，他们组好久不值班了，组里面的病人大多被周成给处理了，甚至啊，出院的病人已经有了一熘。
手法复位的，回家里躺着去，上周手术的病人，也可以回家换药等拆线。
这样一来，蔡东凡组的病人顿时亏空了不少。
一圈下来，蔡东凡就说：“我们组现在的病人，是越来越常规了啊，没什么棘手的病人，事情也少了很多啊。”
罗云点头说：“今天严军值班，估计会来一些病人。昨天胡明主任组收的病人也不算少。”
“但算起来，应该都还填不满现在的空床。”
蔡东凡不动声色地说：“不要紧，不急。没病人，我们就休息，这个月就都休息。前段时间节奏太忙，大家肯定都累着了。”
“该收的病人，有能收的病人再收就是了。”
“罗云，你要把好关呐。”
“好！”罗云点头，看了周成一眼，内心攒动。
周成这个逼都快得到III级手术授权了，我现在都还没拿到。
我是不是该去湘南大学附属医院或者二医院的关节外科熘几圈，早点拿一下IV级手术授权为好啊？
或者，就专门找几个老年股骨颈骨折的病人拖进科室里，看蔡东凡怎么办？
……
杜严军临时接到了值班的通知后，也没觉得惊讶，更没有不满。反正他早就打算好了，就算是周成值班，他也待科室里的，有了这样的心理预期。
现在差别并不大，周成还是要待在科室里。
周成就主动找到了杜严军：“严军，我先去休息一下，等会儿有病人或者中午前叫我，我点中饭。”
“周成哥，你去休息吧，瑞哥跟我讲了，昨天你都快累死了。”杜严军都直接忽略了后面那句话。
周成现在都能和罗云他们一并当总值班了，自己的选择一直没错，而且自己是最先对周成示好的，得好好学习。
至于周成请不请客吃饭的事情。
这影响不大，若是能够跟着周成再多学点东西，留院甚至拿了编制，那什么都回来了。
……
昨天是杜瑞奇值的班，今天自然是胡明组的手术日。
因此，严骇涵也很快查完了房。
查完房后，严骇涵就主动找上了杨弋风，把他拉进了办公室，问道：“小杨，你对我们科室的安排，有什么想法没有？”
“我记得你好像讲过，你也会搞关节脱位的手法复位的。”
严骇涵的心思活络着呢，蔡东凡有罗云和周成搞关节脱位的手法复位，郑玄临要搞骨折的手法复位，说起来还是他们组，自己和董千盛两个老家伙，在年轻的时候尽想着手术去了，很少接触这玩意儿。
所以他想打听一下，杨弋风能不能上，把自己组的空白顶起来。
杨弋风却嘴角轻笑着说：“严主任，我觉得现在蛮好的。手法复位的事情，科室里已经是人才济济了，我就不瞎掺和了吧。”
“谢谢严主任您的抬爱。”
说完，杨弋风便直接退出了主任办公室，留下眉头紧皱着的严骇涵，在主任办公室里，皱着眉头吸着烟，恐怕得坐大半天……
杨弋风是认真来八医院坐采风的人，因此啊，他时刻都不忘记为自己的小说找素材。
他是认真地准备各种素材的，每天下午也在认真码字。
不过，骨科一病区的下级，他已经打了一圈过来了。
该了解的也差不多了解清楚了，因此，他今天打算混到楼下的科室里去。
每个人都有每个人的背景和故事，每个因素都会影响到下级医生的心理陈设和变化。
就好比，严骇涵虽然是二病区的行政主任，但是?
?科的大行政主任，还是在骨一科，那么，他们那里的住培医生，还有研究生，各自的想法又是什么样的呢？
这是一个非常值得期待的。
分析不同人物的身份和落差，分析不同因素导致的这种落差，本身就是一件很有趣的事情。
要知道，比起骨科这些客观的因素，人心里的想法是主观能动的，那琢磨起来，味道可足了。
杨弋风穿着工作服，拿着蓝色钢笔和黑皮笔记本，就朝着骨一科出发了。
……
来到骨一科的时候，杨弋风看到骨一科的人都还在查房，似乎今天查房的进度都很慢，但也不着急，只是在办公室里静静地等待着查房的结束。
终于，大概在八点四十多的时候，骨一科李长宏组查房回来了。
今天他们组是手术日。
昨天值班了二十四小时小医生，被留下来负责科室里手术日当天医嘱和换药事情，如果没有手术安排话，那么就可以回去休息或者再下手术室帮忙。
这是为了为组里争取了手术日的值班医生的休息权益考虑的。
而其他两个组的人似乎都还没急着查完房。
办公室里，李不凡看到了杨弋风，觉得有点奇怪，而且发现杨弋风竟然以一种揣度的眼神打量着他。
便摸了摸头，问道：“你是来找我们科的主任签字的么？”
杨弋风一看就是本院医生，本院的工作服和胸牌都有，而且还拿着笔和本子，很像是来找主任签字的。
只是需要签字的一般是研究生或者实习生，杨弋风这面相，看起来都快三十了，恐怕是长相老成的研究生？要答辩了的？
“我不是来找主任签字的，我是骨一科的杨弋风，来……”杨弋风就直截了当地说明了自己的来意。
意思就是，自己在写一本小说，希望可以找他采风。
李不凡虽然听着杨弋风这么讲感觉有点蛋疼，但是人各有志，倒是也新鲜，毕竟他是看小说的，可身边就没有写小说的人。这下遇到了来采风的，顿时便觉得这作者恐怕是相当敬业的人。
于是就唠嗑了起来：“你写小说啊？在奇点发的么？”
“叫什么名字？点击多少？收藏多少了啊？”
李不凡是十年老书虫，从高中就开始看小说了，因此知道一些东西。
杨弋风就随意地应付了一下，也没真让李不凡去给他收藏推荐票、月票订阅等一条龙的事情。
他要挣的钱又不是身边人情意订阅，要写好故事，才能有人看。
然后杨弋风就叫李不凡先做事，他只要一边问，李不凡随便回答就行，也不要刻意的组织语言什么的。
“李医生，你是研究生？还是住培啊？”
“住培，今年第二年。”
“你呢？”李不凡还是颇为健谈的，反正他觉得，写小说的人肯定也是爱小说的，所以肯定等会儿有很多可以聊的。
推书，看过什么小说，没有用解决书荒的口粮，那要问的可就多了。
二十分钟后——
杨弋风目瞪口呆地听着李不凡在那里讲述，停了笔，微微张了张嘴，竟一时间忘记了记录。
“杨哥，杨哥？”李不凡开完医嘱，发现杨弋风人傻了。
在他眼前挥了挥。
然后说：“难道这个事实用不了吗？我觉得挺好用的啊，这种桥段，平时在小说中才看得到。”
杨弋风这才有点喃喃地说：“你是讲，昨天。”
“你们科也在做关节脱位的手法复位，然后复位没复位上去？”
“请了湘南大学附属二医院的教授看，都说建议手术？”
“然后？”
“我们科的，周成，把复位给做完了？”
“嗯呐。”李不凡认真点头。
“我全程亲眼所见，亲耳所闻的。”李不凡认真说。
“这住培够牛逼吧？”接着还笑了笑，一副我们住培很骄傲的神色，竖起了大拇指。
因为杨弋风并没有对李不凡交待身份，也觉得没这个必要。
杨弋风认真看李不凡的表情，对方一脸真挚，不像作假。
才茫然地点了点头：“那个病人的片子，还在吗？我想详细了解一下。”
耳听为虚，说不得就是这个李不凡，蛋疼地添油加醋了也不一定。
他都没看懂片子是什么样子，就刻意加了个教授的桥段。
毕竟按照小说里经典的套路是教授来了，没搞定，然后主角才一顿操作勐如虎地去拯救世界的。
这教授都吓得不敢来了，你可是真敢编啊！
爽点是有，但是就是觉得有点太离谱了。
杨弋风从专业的角度分析了这件事。
“有，有！”
“素材，收集素材。”李不凡立刻热情地把昨天那个病人的复位前后的片子都一一调了出来，然后说：
“你看，杨哥，就这个，腕关节脱位。”
“反正我听罗老师说得是老牛逼了。”
“什么下尺桡关节。”
杨弋风的双目立刻被平片拉了过去，一边看，一边嘴角喃喃：“桡腕关节脱位、下尺桡关节分离、第2～5掌腕关节脱位。”
“月骨周围无骨折脱位？”
“嘶！”
“我nia？”
“这个病人，是怎么可能搞成这样的？”杨弋风转过头，问李不凡。
李不凡在杨弋风说出来颇为专业的诊断的时候，就语气一滞，认真地看了看杨弋风。
你到底谁啊？
王耀翔都看不出来的诊断，你一字不差说出来了？
“就受了外伤了啊？”李不凡很认真地说。
杨弋风继续摸了摸头，然后喃喃：“能搞成桡腕关节脱位的，绝对都是为高暴力损伤，这么高暴力，百分之九十九以上都会并发骨折，可这个病人就正好没有骨折。”
“十万级甚至百万级分之一的发生几率。难怪教授看了都怕。”
“这小说也不会这么写啊？”
“啊？”李不凡愣了愣。
觉得奇怪：“这写小说的，思维不是绝对散发的么？玄幻小说还。”
“因为一般的作者不会知道这种情况。知道这种情况的一般不会当作者。”杨弋风看着李不凡解释。
李不凡挑了挑眉：“……”
心里暗说，你的意思是你很不一般咯？
第一百一十三章 诡异的小孩（求订阅！）
约莫十几分钟后，李不凡颇为依依不舍给杨弋风道别：“弋风哥，下次如果看到了什么好书，记得给我推一下啊。”
科室里真正看小说的人不蛮多，看过的也就才看了一两本名气颇大的网络小说。
杨弋风与他们聊小说的时候，总感觉得小心翼翼的，生怕一不小心就高调地把自己定义成了老白读者……
可杨弋风不一样，他对小说的了解还是蛮广的，远到一些‘上古大神’写的小说，近到目前各大网站的热门小说，杨弋风都颇有研究，而且还给李不凡推荐了几本。
李不凡粗略地看了个开头，就各自备好了盗版的txt下载文档。
看得杨弋风头皮稍稍一紧。
但也没多说什么，只是点头应付：“好的，如果看到了好书，一定给你推荐，解决你的书荒。”
然后把蓝色的钢笔帽一收，连带着钢笔挂进到白大褂的侧方口袋，合上了黑皮笔记本，看了一眼今天骨一科的值班医生，心思攒动片刻，走出了骨一科办公室。
在走过骨一科与骨二科之间的步行楼梯时，杨弋风仍觉得颇为可惜，没有详细地看到这个病人的诊治经过全过程，否则的话，这是一个极好的病例素材，可利用到小说里去。
如今只是道听途说，远远不如自己亲眼所见那么深刻，但也是极好的‘副本’素材之一了。
杨弋风回到了骨科二病区办公室，就看到了杜严军也在，稍稍皱了皱眉，笑着问道：“严军哥，今天临时安排了你值班么？”
杨弋风此刻对周成更为好奇，之前就看过排班，准备今日再和周成聊一聊的，但严骇涵早上的安排便把他的计划临时中途打断。
“嗯，周成哥昨天太累了，今天还是总值班，就没让他值普班了。现在在休息室休息呢。”
“弋风哥，你这又是刚采风回来？”杜严军回问。
杨弋风这身行头，左手黑皮笔记本，肯定是不知道去了哪个科室做采访了。
“就随便聊聊。”杨弋风应付一句，但也得到了周成还在科室里的消息。
“我先下班了啊，你先忙。”
……
虽然杨弋风对周成有好奇，但也只是一些好奇而已，就连自己的老师丁长乐来这边旁观周成做III级手术的那次，他都拒绝了丁长乐叫他一起去手术室的邀请。
因为对杨弋风而言，普通的骨折病人，即便做得再好，也就那个样子，没什么大不了的。
虽然、可能是周成不知道怎么搞的，手术做得极好，也没能吸引到杨弋风。
反而可能是因为写小说的原因，杨弋风更加青睐于一些疑难杂症的病人，最好是有点难度的，就好比之前蔡东凡被严骇涵安排过来的那个罕见类型的骨折病人。
这样的复杂病例，那接触起来是蛮有意思的。
可惜，前些天曾异主任组上，邀请自己去打麻醉的那个病人，也是蛮常规的，只是因为曾异顾虑太多，因此才对麻醉的要求很高而已。
在了解了病例情况后，杨弋风内心是不想去的，可最终还是去了，主要的目的就是为了越俎代庖。
来八医院的目的，杨弋风还是没忘掉的。
看着周成还在深睡中，杨弋风自顾地收拾好了自己的双肩背包，把笔记本和钢笔回归原位后，就提前熘熘球了。
他不用值班，来这里不过走马观花，自然清闲得很。
……
不过，当杨弋风到了自己租住的房子之后。
便准备了热水、口香糖，这是杨弋风码字的必备调剂品。
刚打开笔记本才码字不久，自己的老师便给自己打来了一个电话。
杨弋风顿时皱了皱眉，他不喜欢自己在做事的时候被打扰，特别是码字的时候，即便这个人是自己老师，但好在是还没开始，杨弋风就选择了接通。
“师父，早安。”杨弋风对丁长乐还是极为客气的。
丁长乐便笑着道：“你这又是下班回家了吧？最近这段清闲的日子，过得还蛮不错的吧？”
杨弋风在自己组上时，要做的事情可不少，不比一般的主治或者副教授少。
“是蛮清闲的，谢谢师父的体谅，同意我来八医院偷懒。”杨弋风内心一暖。
“嗯。”
“偷懒是偷懒，可你正好在八医院，所以我要给你临时安排个任务。而且这件事其实也是你先挑起来的……”
“啊~~~”
“……”
大概说了有十分钟，杨弋风声色不动地说：“师父，这个？”
“咱们之前不是讲好了，我在八医院这边，可以不在临床多待的嘛。我现在改行还处于比较关键期。”其实相当于是找理由在婉拒丁长乐的安排。
丁长乐之前酒喝得不少，而且又在颇为会说话的蔡东凡的阴差阳错地‘忽悠’下，就上了头，答应了此事之外，竟然还口嗨地说了另外一件事。
等到事后反应过来，虽然觉得有点孟浪和后悔，但也不好打自己脸了。
蔡东凡的主动暗意，也就是给周成安排授予III级手术的事情，丁长乐是答应了的，但是后面又给蔡东凡补充了好多附加条件。
而且，为了保证万无一失，丁长乐不能只相信蔡东凡，而是想让自己的学生去暗中观摩一下周成。
也不能就任凭蔡东凡拿捏。
况且，让杨弋风一定程度上敲打敲打周成，对周成没太多坏处。
毕竟，如今的周成可能是处于一个‘相对无敌’、‘少年风发’的时期，觉得自己现在很厉害，甚至都可以开始考虑开创新学科的事情了。
若不及时让他半途醒悟，有自知之明，见识到一山更有一山高，让周成看到这些山。
周成极有可能思维陷入到歧途之中。
丁长乐便说：“你不上手术，只是偶尔去下手术室，随便走走看看，以你的水平和见的，看一看周成到底能不能做II级和III级手术的事情，还是有这个空闲和实力的吧。”
“而且说不得，你还想敲打敲打这个个性很强的人呢。”丁长乐有意无意暗示。
心里则无奈怒吼，你能不能不要和我说改行的事情了？
这件事对我的影响并不小的你知道伐？
我也是对你没办法了，不然的话，要是其他人，他来说，你看我打不打他？
“敲打就算了吧。”
“和一个规培生争竞什么，没什么意思。”
“不过师父你交待的事情，我会去看去做的，您放心吧。”杨弋风再一次拒绝了丁长乐的暗示，不过还是答应了丁长乐的明示。
“好，那就这样吧。别人的话我不放心，但若是你都觉得他有资格可以被提前授予III级手术的话，那我暗里费些工夫，就当是为湘省的骨科人才发掘出力了。”丁长乐无奈回道。
杨弋风挂断电话后，便把这件事先抛之脑后。
微微摇了摇头，低声喃喃说——
好奇心会害死猫，这话还真没讲错。
码字码字。
……
科室里，周成一觉直接睡到了十一点四十七分，才醒了过来。
在床上做着初醒时的深呼吸时，觉得头稍稍有点痛。
这是睡眠不规律的后遗症，虽然白天睡觉补足了睡眠时间，但颠倒的睡眠，还是让周成觉得不太舒服。
可稍微瞥了一眼休息室床下，不知道什么时候已经放盒饭和饮料，而杜严军人却不在。
周成下床再次用冷水搓一把脸，往办公室方向走，就看到了杜严军正在吃饭。
看到周成后，忙道：“周成哥，饭已经给你点了，放休息室的，之前来的时候见你在睡觉，就没吵你。”
“谢谢。”周成揉了揉眼睛，一只手还伸展着懒腰。
接着问：“今天早上没病人来么？”
杜严军笑了笑：“暂时还没有，挺清闲的。只办了几个出院，然后一直可以看书。”
杜严军想起早上的时候，杜瑞奇说昨天的病人好多。
便觉得自己运气简直超好，过了那个班点，好像病人量就少了起来。虽然杜瑞奇与他是本家，但运气这个东西，只可意会不可言传。
杜严军是绝对不敢开口说病人少三个字的。
值班的人都会举得这三个字有毒。
“那蛮好的。如果中午还这样的话，那我就先回家等着，有急诊病人，我再过来。”
说完，周成沉吟：“如果是骨折病人，你就自己处理吧。关节脱位病人叫我，然后有外伤的病人还是打电话叫罗云老师吧。”
“嗯，好的。我晓得的。”杜严军立刻点头，其实他也是这么想的。
不过点头之后，杜严军又是笑了笑道：“周成哥，下次有关节脱位病人，你再做手法复位的时候，能不能叫上我一起啊？我蛮想学的。”
一边说，一边还举了举自己正在看的书，正是与关节相关的。
上次不管是罗云的敲打也好，还是周成凭借自己做关节脱位的手法复位，一下子就冲到了所有人的面前也好，都给杜严军带来的刺激挺大的。
“好。”周成笑了笑，答应下来。
……
下午两点，科室里仍然还很清闲，周成就拿着自己东西熘熘球了。
不过，周成才刚到租的房子里，杜严军的电话就到了。
语气还颇为愧疚：“周成哥，来了个病人，关节脱位。”
周成站在门口怔了怔，苦笑了一下，深吸一口气道：“行~吧~。我马上来科室。”
“你先和病人谈话签字，就说手法复位只是可以稍微期待的治疗方式之一，最稳妥的治疗方式就是手术，然后把保守治疗复位不上去，再发脱位的风险，谈得大一点。”周成因为没自己看到病人的脱位到底是什么。
因此先让杜严军打一打预防针，主要还是骨一科昨天那个病人啊，给周成带来的教育挺深刻的。
当周成放下书包，正好再往科室里赶到科室门口的时候。
发现了杜严军就在科室门口等着。
看到周成后，便满是歉意地说：“周成哥，我和病人谈了，我说得可能有点过火，病人觉得手法复位的风险太高了，他们宁愿手术，一次性解决问题。”
“不愿意试手法复位了。”
周成便再一愣：“病人多大？是什么脱位？”
“是个小孩子，肩关节脱位。”杜严军抓了抓头发，苦笑了起来。
“牛.逼。”周成对杜严军竖起了一根大拇指。
这并不是在故意挖苦杜严军，而是真觉得他牛逼。
肩关节脱位，首选手法复位治疗，能被杜严军谈成病人家属强烈的有手术意愿，这就是本事，是需要一定量的知识储备。
去打消如今时代的小孩，能百度甚至可知网的家长在线教学医生诊疗的想法。
“可是？我怕我师父会骂我。”杜严军如实道。
周成摇头，说：“蔡老师怎么可能骂你呢？手法复位和手术复位，都是治疗方式，手术复位更是金标准，可以保证百分之百复位，病人家属颇为保守，不愿意接受复位失败的风险。”
“有强烈意愿选择手术复位，这是我们尊重病人的想法。”
“我们先去看看病人吧。”周成决定还是先看看病人和家属再说。
很快周成穿好了工作服，来到了操作室门口往里一看。周成人都有点傻了——
里面，一对青年夫妇，大概也就三十多岁，估计是孩子的父母。另外两对六十多岁的老夫妻，肯定就是爷爷奶奶外公外婆了。
小孩生病，全家出动。地位最高的就是穿戴纸尿裤的，这是如今华国的常态。
小朋友看高度评估也就两三岁的样子，只是如今他虽然在自己的母亲保护下，坐在了检查床上时，脸上毫无痛苦之意的，嘴里发出银铃般笑容，伊呀伊呀地用右手和自己的母亲玩耍着。
而他的左肩衣服，是解开的。
顶着左边肩膀的方肩畸形，盘着腿，开心极了——
顶着方肩畸形这么开心？
你就不痛吗？
这画面反差？
方肩畸形的存在，可以左证百分之百地存在着关节脱位，但关节脱位的症状就是疼痛与活动受限——
可这小孩？
哪里有疼痛的样子？
这不应该啊，脱位如果都不痛了的话？那还能叫脱位？
莫不是这个小孩，还有其他？
杜严军就一边伸手，一边对周成说：“周成哥，就是这个小朋友了。你先看看吧？”
周成顿时头皮一麻地压低了声音问：“小朋友，他本身有没有知觉？你做过体查了没有？”
心里则是暗中苦笑，杜严军，你不会是连这个都没查吧？
如果没感觉的话，那就不仅仅是关节脱位的问题了，还有很严重的神经问题！
PS：今天就这一章了，只有四千字，但也是别人的正常更新量了。主要是作者前些天爆了很久，需要稍微休息一下，同时梳理大纲，然后继续多码字。
不然容易节奏和剧情都崩掉。
第一百一十四章 啊
痛觉是一种感觉，要产生痛觉的基本条件是神经完好且存在相对完整的反射弧。
脱位会产生疼痛，这是骨科关于脱位定义的一种，肯定不会错。
而孩子此刻脸上的表情肯定也是真实的，小孩子不可能像大人一样的假装坚强——
这不，小孩三岁左右，已经能说话，当周成和杜严军两个人推开门时，见到两个白大褂走进啊，马上就伸入到他妈妈的怀里哭了起来。
口里还喊着：“妈妈妈妈，不打针，不打针。”
“我不要打针。”
估计是被以前每次见到白大褂就会被打针的疼痛搞得怕了，留下了白大褂反应。
“不打针，宝宝，今天真的不打针，我们就给医生看看，肯定不打针好不好？”孩子的母亲赶紧抱住安慰。
“七七，今天不打针，我们家七七最乖了，不哭不哭啊。”他不知是奶奶还是外婆的人连说。
另一个老太太则是道：“七七可能是看到了医生就觉得要打针，怕痛，之前可乖了，一下都没哭。”
两人把孩子围住，挡住了周成和杜严军两个白大褂，孩子这才渐渐停止了哭声，但眼角还是噙着泪，委屈极了。
可把他奶奶和外婆心疼坏了，不停地拍着他小声说话。
孩子的父亲则是往杜严军这边走来，他的爷爷和外公则是站在了父亲身后不远处。
杜严军赶紧回周成说：“周成哥，做过体查了，孩子是肯定有痛觉的。”
“我之前轻轻地掐了一下孩子的手臂，他是有反应的。”
杜严军自然不会犯这样的低级错误。
周成眉头顿时一皱。
孩子在脱位的远端都有疼痛的感觉的话，那么肩关节这里脱位却不痛，这就颇为罕见了啊。
感觉是线性存在的，基本不会出现阶段性地感觉缺失。即便出现，也是以截断层面为特征的。
就是在这个层面以远，没有了感觉，在这个层面以近，感觉是正常的。
绝对不会像这个小孩子这样，远端感觉存在而近端感觉缺失的情况——
神经的感觉和电流同理，一条电线，只可能是靠近电源的近端有电流，而远端没有。
不可能存在远端有电流而近端却没电流的这样跳跃式出现电流的情况。
如果有的话，那绝对是有问题的。
还没来得及多想，孩子的父亲便道：“杜医生，我家小孩他这样的情况，必须要手术吗？那什么时候可以安排住院？”
前面，杜严军给他们讲过，手法复位不仅会产生剧烈的疼痛，还非常可能复位不上去。
他们虽然非常不情愿自己的小孩做手术，可比起让他受到无端的折磨，他觉得手术若是能够一次性地一劳永逸。那是最为保险的。
杜严军看向周成，关节脱位的病人，现在科室里基本上就交给了周成和罗云处理。
如果周成都不能确定的话，那就只能叫罗云来科室里了。
脱位病人，杜严军自己就见识不多，自然不能自己来决定下一步到底要不要住院的事情。
周成便道：“先不急着说住院的事情，我再来看看宝宝的片子，再给他详细做个体查再说。”
虽然杜严军说了他已经完成了体查，但周成还是决定自己亲自再做一次，以免出现什么意外。
因为一些关节外科特别专科的检查，即便是蔡东凡他们都不清楚，更别提杜严军了。
术业有专攻。
孩子的父亲看了看周成，眉头稍稍一凝。
杜严军则马上对病人家属解释：“这位是我们科室的周医生，基本上关节脱位的病人，都是他在负责和处理的。”
病人听到这话才稍稍恍然了些，周成年纪看起来不大，但既然是专业处理这类病患的，那恐怕还是比杜严军专业些。
只是还是太年轻了。
嘴里却低声说：“你们科的主任，不能麻烦请过来看看我小孩吗？”
孩子父亲穿着衬衫牛仔裤，面相也颇为斯文，讲话也较为客气。
周成就说：“现在是中午饭点，主任们都已经下班去吃饭了，如果我们下级医生都处理不了的病人，才好打扰。请您理解一下。”
中年男子身后的一个老人这才说：“现在十二点多，正好是饭点，就给这个医生先看一下吧。”
周成马上过去，到了小孩的面前，对他眨了眨眼睛，以表示善意。可小孩看到了他的白大褂之后，就马上瘪嘴哭了起来，可能在孩子的世界里，白大褂就是让他好痛好痛的代号了。
孩子母亲则是把他轻轻抱住，对周成说：“医生，我看住孩子，您检查的时候轻一点。”
“嗯！”周成只好点头。
然后开始做检查，刚开始碰到孩子的时候，孩子不断地挣扎，哭得可委屈了。
不过当发现周成做检查的过程中，一点都不痛，又才慢慢地停止了哭声和挣扎，只是在偶尔抽泣，抿着嘴巴，摆出一副你要是敢给我打针，我随时都要哭的表情出来。
周成先后做完了肩关节脱位的相关体查，然后再看了看片子之后，心里顿时咯噔了一下。
不用想，根据现有的体格检查也好，还是片子也好，都非常确定一件事情，那就是小孩的肩关节脱位，是必然存在的。
而且他的痛觉功能，也是正常的。
那这就不正常了！
孩子的父亲见周成一圈检查完，眉头却紧皱着，一句话却不说，可没差点把他急死，连忙压低声音问：“医生，我儿子他怎么样？”
其余人也紧张地睁大眼睛看着他。
周成却说：“我们去办公室细谈吧。你们留一两个人看着孩子，其他人都跟我来，平时带孩子比较多的，最好也来下办公室。”
“主要是我和孩子的奶奶外婆带得多，爸，爸，你们两个看着孩子吧，我们四个跟着医生去。”孩子母亲闻言就赶紧说道。
两位老头都顿时感觉自己被排斥了，可看着自己的孙儿这肩膀，便也点了点头，没再多说什么。
周成把孩子的父母及奶奶外婆都带到了办公室之后。
孩子父亲便心急火燎地问：“周医生，我家孩子是什么情况，您就直说了吧，我这提心吊胆的，害怕。”
周成就道：“刚刚我给你孩子做了体查，发现肩关节触诊空虚，而且能够明显地触摸到肱骨头，恐惧征（+）。”
“这是什么意思？”孩子父亲听懵逼了，这么专业的名词他当然不懂，马上插嘴，看来也是个急性子。
“就是说，孩子肯定是有关节脱位的。”
周成说完，马上又是话锋一转：“但孩子没哭没闹，就是说，他感觉不到这里的痛。”
“关节脱位是很痛的，就算是成年人，都不一定忍得住。”
孩子的家属们顿时脸色微微一变。
好像真是这样，他们带孩子过来的中途，除了看到了杜严军的时候哭了，其他时候一直没哭鼻子，他们还夸自家的宝宝听话懂事呢。
可没想到，现在这一点却成了最大的疑点。
“所以我想问一下，孩子以前有过什么其他疾病，或者比较特别奇怪的表现吗？”
孩子母亲一听周成这话，当时也紧紧皱起了眉头：“医生你这么说我倒是想起来了，好像以前我也发现小孩有过这么几次，就是肩膀这里看起来不太正常的时候。”
“而且也不太愿意动。”
“但过了一会儿，我家孩子他自己玩的时候，肩膀这里又恢复正常了，我就以为没什么事情。”
“这问题很大吗？”她赶紧问，并且有些自责。
孩子的父亲则是看了她一眼，她则微微低下头。
身后的外婆和奶奶则是表情不太自然起来。
听到孩子母亲这话，周成也算是基本确定了孩子的问题所在了，也更加趋近于自己内心所考虑的诊断了。
按照骨科的定义来讲，关节脱位是很痛的，但是，也有极为特殊的例子。
那就是复发性关节脱位，或者说习惯性关节脱位，这样的病人，就在发生脱位的时候，不会特别痛，甚至还有可能不痛。
甚至于，更加勐一点的，习惯性关节脱位的病人，在自己发生了脱位之后，自己还能把脱位复上去——
但，这种勐和牛逼，可不是什么好事。
“一般多发生在什么时候？今天他有受过伤吗？”周成继续问，仍然没把心里的猜测讲出来，必须要确定之后才能讲。
杜严军在一旁是如听天书，但也在认真地站在一旁仔细听着。
好像自己刷的书，在这时候一点用处都没有。
暗自有些后悔，怎么就没早点去看那些书呢？
瞥了一眼周成，发现周成的眉头已经舒展了开，恐怕是心里有了底。
便有了一种不太是滋味儿的落差——
自己和周成的差距，恐怕是越来越远了。
“没受伤，没受伤。”
“今天我就带着孩子去松雅湖附近露营了，然后中途他睡了一觉，就变成了现在这样子。”
“以前的时候，也是睡觉之后醒过来，便成了这个样子的。”
“一会儿就好了，就是今天，这样的特殊形状，一直都没恢复过来。”
“这要紧吗？会不会影响到他以后手写字啊？”
“他还才这么小，要是以后，那可怎么是好。医生，你可一定要给我想想办法才行啊。”孩子的母亲恳求着看向周成。
周成则是连安慰说：“你们不要着急。”
“根据你们讲的病史和我做的体查和照的片子看，你们家小孩这种情况，属于肩关节习惯性脱位。也叫复发性脱位。”
“因为只有这种脱位，平时才不会疼痛。”
“而且小孩还很小，他的韧带和骨头的可塑性都很强，所以发生次数多了，可能感觉不到疼痛都。”
孩子的父亲听到这里，便马上道：“那这个复发性脱位难不难治？如果手术的话能解决问题吗？”
周成摇头，又点头：“脱位本身不难治，但是要搞清楚为什么会发生脱位，针对病因进行治疗的话，就说不好了。”
“我这里再问你们一个问题啊，你们心里不要有什么心里想法。”
“你家孩子，有没有发生癫痫？”
孩子奶奶马上抬头骂了起来：“你有癫痫。你在发神经~。”
“你到底能不能看？你要是不能看，不会看的话就把你们主任喊来。”
癫痫，可叫羊角风或者羊癫风。
这可是民间颇为让人忌惮的疾病，一旦发现了这种病，就会携带一辈子。
孩子父母的脸色也变得不太好看起来，看着周成。
中年男子道：“医生，我儿子不是关节的问题吗？怎么突然提起癫痫来了？”
孩子的奶奶马上说：“你问这么多做什么？我家七七怎么可能是癫痫？你脑壳也有问题是吧？”
“你要是不会看就把你们主任喊过来。”孩子的奶奶直接用手戳了一下自己的儿子，然后对着周成骂骂咧咧。
“还癫痫，你才有癫痫，你脑壳才不正常。”
周成往后稍稍退了一步，脸色微微一变道：“我只是根据我的专业知识给你们解释可能的病因，你们可以不相信我的话，但不要对我进行人身攻击。”
“你们如果觉得我看错了，或者看不了。”
“你们可以要求我们主任来看。或者等我们主任来了科室再去找主任看。这怎么骂人呢？”
李梦香马上骂道：“你怎么说话的？”
“骂你怎么了？你这说的什么话？”
“我来骨科看病你说我孙子癫痫，你是医生吗？”
“你会看病吗？”
“庸医，你！”
“妈，你冷静点。这里是医院。”中年男子拉了拉孩子的奶奶。
他老婆和他岳母则是没任何动作，看向周成的表情也是不太自然。
“是他先诅咒我孙子的！”李梦香瞪着眼睛，指着周成。
“那也是你儿子，他说你儿子脑壳。”
说到这，说不下去了。
滴咕着：“我骂他都是轻的。”
中年男子见劝不过自己母亲，则是给周成道歉：“对不起啊，周医生，我妈她主要是担心孩子的问题，其实并没有冒犯您的意思。”
“你说这么多干什么？他根本就不专业，咱们不看了。去湘南大学附属医院或者附属二医院。就县二医院，也比这里好得多。”
“这八医院都一群什么牛鬼蛇神，我早就讲了，不要在这里看，你们还都不信。”
“你们看看这里的医生，一个个什么素质。年纪轻轻的，本事没学到就开始乱嚼舌根。”孩子奶奶骂骂咧咧地拉着自己的儿子就往外走。
孩子的母亲和外婆似乎也觉得周成有点过分，便也退出了办公室。
周成嘴角蠕动了一阵，也是什么话都说不出来了。
医不叩门。
不过，出于医生的义务，他还是跟了出去，然后找到了孩子的父亲，交待道：“你们可以选择去其他医院看，但是一定要去看才行。”
湘南大学附属医院比八医院的层次要高，他们不可能说不许家属过去看。
而且周成自忖，自己从头到尾说话都客客气气的。
可能只是癫痫两个字对普通人的刺激太大了。
但没办法。
习惯性关节脱位的病因就那么几个。
第一个，结构性问题，韧带功能缺失或者是韧带松弛，导致关节结构不稳定。
第二个，反复性外伤。
第三个，癫痫。
他刚做了体查，小孩没有先天性的韧带松弛表现。
所以不会是结构性的问题。
而像这种两三岁的小孩，才刚会走路，不可能是因为反复性的外伤导致习惯性脱位的！
除此之外，癫痫导致的长期肌肉韧带刺激性牵拉而致松弛的可能性非常大。
如果都不是的话，那么就只可能这家人在虐待孩子没事把他整脱位玩了。
而且只才说了其中一个病因，他们便如此。
“好的，谢谢你啊医生。”
“我妈他。”孩子的父亲听了周成的话，还要多说什么，却又被自己的母亲给喊走了。
然后留下周成和杜严军二人，相互对望着。
在病人和家属都离开了之后，杜严军小声问周成：“周成哥，癫痫也会导致习惯性关节脱位吗？”
“嗯。是其中原因之一。”
“小孩不可能是多发外伤，而且我查了他的健侧和患侧，也不支持韧带松弛。”
“如果不是癫痫引起的话。就只可能是受了虐待，但我看这家人对孩子的爱护，也不会是这个原因。”
“可能是家里人难以接受吧。”
杜严军闻言，点了点头。
周成解释算比较清晰的了，但杜严军还有不理解的就是：“周成哥，那你怎么刚刚不解释这些啊？”
周成则叹了一口气道：“其实解释这么多也没用，习惯性脱位要治疗最好是通过运动医学的关节镜去做手术，我们医院连关节镜的器械都没有，根本做不了。”
“而且原发疾病如果是癫痫的话，最终孩子还是要转去湘南大学附属二医院或者附属医院，我们这里看不了，就不要耽搁他们的时间了吧。”
“否则的话，我也没必要说这么多。”
“直接给他们开个神经肌电图，让他们拿到结果之后再去其他医院看。”
巧妇难为无米之炊，八医院没有运动医学的器械，二也没有极为专业可以治疗癫痫的神经内科医生，那自然不要耽搁他们时间的好。
多提一嘴，虽然难以接受，但至少可以让他们心里有一个初步印象，最终只要有一个人上了心，或者多提了一嘴，湘南大学附属医院或者二医院的专家和教授们，肯定会往心里去。
周成能做的也就这么多了。
……
把病人送走之后，周成再给罗云打了个电话，说起了这件事。
之所以要给罗云提前汇报一下，一是讲明情况和自己的诊断思路，二则是，病人和家属出了科室门口，他们会先去医务科投诉还是先去其他医院，都不好说。
先给罗云打个预防针，如果真的发生了投诉的话，罗云那边也好心里有个底以应对，不会出现那么多的麻烦。
周成解释完，罗云便道：“周成，你讲的对，不过有一件事，你还是得辛苦做一下。”
“你打电话到门诊部，让他们查一下这个小孩门诊卡绑定的电话号码，记录一下，然后再过一到两个小时，打电话跟踪一下。问明白他们到什么地方。是不是小孩的家属！”
“同时用借第二台手机进行录音，一定要确定对方的身份后，仔细交待好，要病人的家属带着小孩去其他医院复诊这个情况。”
周成听完，瞬间点头——
姜还是老的辣啊，这个电话没打错。
当医生要谨慎当头，虽然说，病人可以选择不相信医生，但是，医生却仍然有义务去追病人的去向，并且把自己的建议义务做全做到位。
这是为病人考虑，同样也是为了自保，留下一个客观的证据，如此一来，即便是出现了什么岔子。
那么病人的家属有华国公民的自由选择权和拒绝医生的建议权。
但是，医生已经尽到了自己的义务，不可能去侵犯公民的自由选择权。
责任就不在自己了。
“好的，罗老师，还是您比较细心，想得周到些。”周成赶紧回道。
“这不是细心和周到，全都是血与泪的教训而已。”
“以前，我读研究生的时候，在急诊科轮科，也有一个大学生，被父母带着来看急诊，当时那个老师说了有可能是宫外孕。病人家属不信，在医院里大吵大闹，后来破裂死亡了。”
“那个老师没有留下客观的证据，病人家属就直接告他误诊。”
“而且当时病人家属的情绪不稳定，连病历本都没来得及写，也不敢写。”罗云便给周成举了一个例子。
“好的，罗老师，我知道了。”周成心里一凛，把这件事记在了心里。
“我这边再给安全办打个电话，一定要做好周全的准备。”罗云也感慨了一声，然后回道。
……
等到周成按照罗云的吩咐，做完这一切之后，才终于是放下心来。
他是借的杜严军的电话打给的病人家属，录音的手机则是自己的，因为用自己的手机进行录音的话，对方有可能是会被发现的。
只希望不要用到这录音才好吧。
不过，好在是，周成在电话里面，得到的回复是对方已经带着孩子到了湘南大学附属医院。
周成打电话过去，也是为了担心孩子的情况，因此对方虽然态度仍然不冷不热，倒是也没有对周成再发火。
毕竟，他们都没想到过周成竟然会打电话过去多问这么一句。
……
与此同时。
就在湘南大学附属医院的急诊科门口。
刘索隆便对自己母亲道：“妈，你就别想着举报八医院的那个周医生了，人家也是好心。”
“不然的话，没必要再给我们打个电话专门交待要我们一定要去医院看的事情。”
李梦香，也就是刘索隆的母亲低声骂道：“他那是做贼心虚，我家七七惹到他了？”
“一嘴的不干净。”
“癫痫癫痫，他全家都癫痫了才这么说话。”
“你赶紧去看看，你爸他们挂到号了没有？你爸做事也毛毛躁躁的，我这心里实在是不放心。”
不过李梦香的话还才完，刘大山就和自己的亲家朱勇志走了过来，然后赶紧说：“挂到号了，护士让我们去急诊外科。”
一众人便风风火火地赶到了急诊外科。
急诊外科的医生一看，便马上皱眉，觉得事情不太对，接过八医院查的X线和报告一看，立刻打电话请了骨科的总住院。
骨科的总住院也过了十多分钟，便风风火火地穿着绿色的洗手衣到了急诊科，估计是刚从手术台才下来。
到了急诊外科看到了小孩的检查结果之后，又给孩子做了一圈体查。
顿时狠狠地皱了皱眉头，问道：“你们小孩这样的情况，以前肯定出现过的吧？”
说法和八医院的那个小医生一样，孩子的母亲朱青青便回道：“是的，以前也出现过几次，但是没过一会儿又正常了，也不哭也不闹，我以为没什么事情。”
“今天睡了一觉，就这个样，我看着不对劲，就赶紧来医院看了。先去了八医院，没看好，就来这边了。”
那绿衣服总住院便点头道：“现在来也不算晚，这是复发性肩关节脱位，也是习惯性肩关节脱位。”
“你们先照一个核磁吧，复发性肩关节脱位，肯定是有韧带松弛或者结构不全的，这片子显示不出来。”
说完，他马上对急诊外科的值班医生说：“杜老师，辛苦你给孩子开一个急诊的核磁，照完之后，我把他复位做了，然后早点固定起来。”
“小孩子的习惯性肩关节脱位，早做早好，而且可塑性也挺强的。”
杜代雄是急诊科的主治，比骨科的总住院李勇要高一级，所以李勇叫杜代雄老师。
不过杜代雄只是急诊外科的博士，对骨科的问题肯定不如李勇这么专业，就说：“好，那我在检查单上标注一下，看看放射科能不能提前给做了。”
“李勇，你安排你们科的人过来谈话啊。我就从这边送急诊科的手术室了啊。”
“好。”李勇就此，便把诊断和治疗就定了下来。
……
两个小时后，刘索隆一家人才终于把带着刘七七出了急诊科的核磁室，然后急急忙忙地赶回到了急诊外科诊室。
便发现，骨科的总住院正好还在这里进行另外一个病人的会诊，心里一喜，赶紧上前去说：“李医生，我们的核磁做完了，不过报告要两个小时才能拿，片子更是要明天才能打印。”
“您看，我们现在是要住院等呢还是？”刘索隆无助地看向李勇，希望李勇可以帮他想想办法。
“不用等报告，我只要看片子就行了！”
“片子在你们照完核磁之后就会在阅片系统里面，你们稍等一下，我给这个病人开个住院证啊。”李勇这时候正在写急诊病历，但还是客气地回着刘索隆。
“好的好的。”刘索隆马上大喜起来。
如果没有遇到李勇的话，估计又要等蛮久了。
五分钟之后，李勇才开好住院证明，让急诊外科里的那个骨折病人在家属的带领下，去骨科一病区住院。
然后这才找了一台电脑，打开了阅片系统，看了足足两分钟。
刘索隆一家人都静静地等着，刘索隆和朱青青两个人都好奇地凑上去，可惜黑白的核磁认识他们，他们却看不懂那些东西。
看到李勇差不多看完了片子，这才眼巴巴问：“李医生，怎么样？”
李勇看了一眼小孩，估摸着并不需要对病人进行回避，便直说：“果然，肱二头肌腱还有肩袖的肩胛下肌于冈上肌，都有松弛表现。”
“这几个肌腱，形成的结构是肩袖，就相当于是肩关节的固定装置。”
“就好比我们家里的门。”
“肩袖就是固定门的这个合页。”
“合页稳定的时候，开关门正好合适，门就不会掉下来，但是合页松弛了后啊，门就会直接掉到地上，关不紧了。就是你家小孩这个脱位。”
“你偶尔把门抬一下，又可以关门了，但是因为不稳，开门的时候又会掉下来。这就是你家小孩的这种习惯性关节脱位。”
“如果他年纪大了的话，那么就只能把这个合页固定起来，做手术。”
“不过他现在年纪小，可以做手法复位之后，把肩关节固定起来，他的这些肌腱可以再长起来。暂时还不用手术。”
“这种复位啊，我们都没必要去手术室做了，只要去科室或者急诊科。”
李勇解释到这，还是道：“你们还是去科室吧，去了科室之后，好处理后续些，毕竟是要固定起来的。”
李勇的解释，通俗易懂，刘索隆等人都是听明白了，立刻是长长地松了一口气。
刘索隆立刻躬身道谢：“李医生，谢谢，谢谢你啊。”
“真的是太感谢你了，要辛苦你了。”
李勇就道：“不辛苦了，也是我们该做的，你们运气好，今天正好是我值班。如果是其他几个总住院值班的话，你们估计还要多麻烦一趟，他们会打电话再叫我来看。”
“我就是关节外科的。”
“对了，处理完了之后，你们一定要记得，不要再让小孩受伤了啊？复位之后，再受伤的话，韧带和肩袖诸条肌腱还没长起来的话，很容易再脱位的。”
“你们先去科室，我过一会儿就来。”
“好好好！”刘索隆和朱青青两个人马上心里的石头落了地。
笑了笑，想起之前八医院里，杜严军和他们谈话时候讲的东西，摇了摇头。
可真是无知者逼事多，可没把老子吓死哦。
……
快下班的点，李勇才回到科室里，然后打印一个关节脱位手法复位的谈话签字模板，开了医嘱之后，让其中一个家属去缴费。
然后便与另外的家属进行谈话签字。
十五分钟，家属十分配合，李勇也把该谈的点啊风险等都谈到了。
就说：“好了，差不多就说这么多。”
“注意事项啊，你们一定要注意。千万不能再受伤了。”
“你们先带小孩去换药室，我去准备点东西，就过来复位。”
说完，李勇还看了看时间。
“都五点二十了！”
“时间不很多，等会儿我还有很多会诊要跑，争取早点搞完，你们也早点回家去。”
“好，辛苦你了，李医生。你等会儿还不能准时下班啊？”刘索隆客气问。
李勇一笑：“害！”
“我们哪里有什么正常下班点哦，总住院，永远不下班的。”
说完李勇就打算站起来，然后去准备其他的一些东西。
可听到李勇这话，李梦香心里的石头才终于落了地，对自己儿子道：“我都说什么来着？八医院那些医生就是不会看，就是水平不够，你们还不信我。”
“他们当时怎么说的？说必须要做手术，手法复位的风险多大多大。”
“你看看人家李医生说？”
李勇听完这话，心里其实是挺美滋滋的，但是也解释道：“阿姨，也不能这么讲，术业有专攻，做医生都不容易，谨慎点是好事。”
“这样的脱位，是需要特别专业的关节外科医生来处理的。”
“如果孩子再大点，你们就得做关节镜手术了。我们省内目前很多医院还没有设立专门的关节外科和运动医学。”
“他们讲的也是没错的，基于他们的视角看，说要手术复位，是尊重你们才做的选择。”
“如果他们上来就跟你们说，这个可以随便手法复位就做得上去，那你们才要小心点呢。”
“有一些难复性的关节脱位，就是教授也不敢说能复位得上去。”李勇这也算是为八医院的同行们解释了几句，毕竟大家都是同行，同行知道同行的不易。
人艰不拆，八医院的水平可能有限，但是人家已经尽力了，拆别人的台，这不是同行该做的事。也不叫人事。
“我晓得的李医生。”
李梦香马上点了点头：“你是不知道八医院那些医生说得有多过分。”
“明明什么都不懂，还要乱说话。”
“明明就是骨科的问题，我们这些外行都知道是骨科的问题，他们非说是神经问题，说什么癫痫？”
“你讲这是人话吗？”
“我看他才有癫痫。”
“像个疯子一样。”李梦香一副终于心里的气儿顺了的表情，所以才摊开了来说。
心里的石头落了地之后，便也只当做是玩笑来给李勇吐槽八医院的小医生在医术不济的情况下，都在说些什么乌七八糟的话。
“你说？”李梦香说到这的时候，发现李勇的脸色当即大变起来。
这脸色，把李梦香吓到了。
说者无心，听者有意。
李勇当时眉头一闪，正准备走出门的他又折返过身来，内心一颤，说话都有点不太利索了，问：“你，你，你家小孩，经常摔倒吗？”
“那哪能呢？”李梦香想都不想地回。
“我和他姥姥，他妈妈基本上二十四小时不离身，从来没摔倒过！”
“这次也没有受伤，不知道。”
果不其然，李勇在听了这话之后，马上神色再次勐地变了起来，而且额头上细汗不停冒出。
细汗充斥在手心里。
手蜷缩又伸开，最终，还是只能硬着皮头道：“那你家孩子现在还真不能做手法复位了，我们得给他查一个神经肌电图，排查一下癫痫再说！”
李梦香顿时人僵在了那里，左顾右盼地转了转头，发现自己身边的家人们都懵逼了。
嘴巴张合了一阵，看着李勇的表情。
李勇用舌头润了润嘴唇，然后说：“还是要保险点好，必须要先做一个神经肌电图。你们也不希望我冒冒失失地就给你家孩子复位了，然后原因都还没查出来吧？”
“啊~这~？”李梦香一句话都讲不出来了。
这里可是湘南大学附属医院。
……
神经肌电图，是不能急诊做的。不过，李勇亲自出马带着小孩去了骨科三病区对面的康复科科室，就自然能加班做了。
此刻，李勇的心里格外忐忑。
他从一开始，只觉得是孩子摔跤次数多了，家里人没注意，因为大部分的复发性关节脱位啊，都是这样的情况。所以他就根本没多问。
复发性关节脱位的病人，他至少也接诊了好几百个。
差不多都是这样的情况，而且今天他是下台跑的急会诊，值急诊班的电话是真的多。所以经验性的，他忽略掉了这样的特殊情况。
十五分钟之后。
神经肌电图的结果出来了。
李勇当时神色和表情都是一阵复杂地对刘索隆说：“刘先生，不好意思！”
“你家小孩，还真的有阵发性的癫痫。”
“这个情况你们得去神经内科做住院治疗才行。”
刘七七的奶奶李梦香更是难以接受，不停地摇头，低声喃喃：“不可能！”
“不可能。”
“我家七七不可能有癫痫，不可能有羊癫风。”
刘大山等人虽然也是脸色骤变，难以接受，但没有李梦香的反应这么大。
朱青青面色复杂地看向李勇：“李?
?生，之前您不是说？”
李勇深吸一口气，道：“啊~这~？”
说完话锋稍稍一转道：“之前是我的问题。”
“可我们还是要尊重事实，这不是说不说的事情。现在查出来了癫痫，我们要想好怎么去治疗。”
“癫痫虽然可怕，不可以根治，但可以控制，控制好了，和正常人是没有区别的。”
“事情既然发生了，就要想办法去解决。”
“说不说，它都存在。早发现，早治疗。”
“手法复位仍然要做，也能做，只是除草要除尽，治病要治根才行。”
李勇讲这话，是没太大底气的。
如果不是李梦香多了一句嘴，他今天恐怕就要麻烦缠身了。
背后冷汗仍然在不停地冒出来着。
“……”
第一百一十五章 到底谁疯了？怎么把我整疯了？（求订阅！）
最终，为了避免过多的麻烦与争执。
李勇把科室里的一位副教授叫来了科室里，亲自给刘索隆一家人解释今天这件事。
在解释完事情之后，还亲自给刘七七做了手法复位与打前臂吊带的操作。
然后还亲自安排了神经内科的人来会诊，把刘七七马上安排进了神经内科的加床得以住院。
做完这些之后，刘索隆一家人才心事重重地从骨科离开，到了神经内科去住院了。
……
七点三十一分。
湘南大学附属医院的医生休息室里，李勇耷拉着脑袋，看着左葫副教授。扫了一眼旁边正在值班的研究生。
研究生马上会意：“左老师，李老师，我刚发现忘记写病历了，我先出去了啊。”
说完麻熘地熘了，其实他写了。
只是懂事。
李勇这才捏着嗓子道歉：“左老师，对不起，我又害你往科室里跑一趟了。”
左葫此刻面色倒是没太大的波动，只是微微感慨了一声后，看着李勇认错的表情，才解释说：
“这也怪不得你，毕竟你也是经验不足。”
“像今天这样的情况，因为癫痫而导致肩关节习惯性脱位的例子其实非常非常少见。”
说到这，左葫语气一转：
“一般的情况下。我们临床多见的，都是十几岁，二十几岁的年轻人，其中又以女孩子常见。”
“只是呢，我们搞临床啊，有时候掌握了一些专业知识后啊，还要学会多琢磨下才行。有些东西未必写在了教科书里，但我们要根据事实情况去推测和揣摩——”
“你想啊，我们常见的习惯性关节脱位的病人是什么样的？”
“无外乎两种：结构性的问题，外界刺激。”
“再填充便是——”
“第一，韧带松弛作为基础性的结构问题。第二，反复外伤。”
“女孩子的身体柔韧性比男孩子强，大多爱跳舞这些，拉伸韧带，这便有了以上两个危险因素。”
“可是小孩子的话。”
“你看今天这个啊，才三岁，他就不存在这两种情况啊，虽然小孩子可能是韧带发育没完全。是吧？”
“这也的确是常见的因素之一。”
“但现在的小孩子，都是家里的宝贝，哪里会过多磕着碰着？”
“在这个时候，你就要十分谨慎了。”
“儿科属于哑科，你还是要多琢磨琢磨的。”
“自然，你也没碰到过癫痫病人导致习惯性脱位的病例，也不能全怪你，下次注意就是了。”
“而且你能够在听到了癫痫这两个字的情况下，往这方面想，就证明你看的书是不少的。平时没少查文献吧？”
左葫最后还夸了李勇一句。
李勇重重地点了点头，心有余季说：“当总住院，自然得细心些。”
“但还是觉得力不从心。”
“左老师，我现在越来越害怕了。”李勇表情真挚。
“而且一直也都记得左老师您那句话，病人和家属有时候很好湖弄过去，但是我们自己的本心，却湖弄不了。”
“今天这个病人，虽然我也完全可以给他做了关节脱位的手法复位。打发出院。”
“以后发了癫痫再脱位，那是后面的事情了，习惯性脱位多次入院，这是非常常见的例子。”
“可？”
李勇说到这，便叹了一口气道：“医生不能这么当啊。”
“所以只能多看书，争取做到不应付病人的情况下，仔细再帮遇到的病人查明病因。”
“只是自己欠缺考虑周全了，还赶不上八医院的医生。”
李勇摇了摇头，自嘲道。
这件事对他的打击不小，按理来说，湘南大学附属医院，应该是给八医院来擦屁股的。
结果被他李勇所以为的小医生的提示，却给他擦了屁股，这让李勇真的不好意思。
左葫站起来，拍了拍李勇肩膀：“这话说得对，又有不对。”
“我们是绝对不能小瞧了其他任何医院的同道，但也没必要妄自菲薄。”
“你的基础和成长曲线，比他们要高得多。只是别人比你见识稍微广一些而已。”
“这没什么。工作的时间长度不一样。”
李勇马上摇头，苦笑道：“左老师，事实其实不是这样的。”
“假如是这样的话，我倒觉得还蛮好。”
“可我听病人家属说，那两个人都是二十几岁的小伙子。”
“二！”李勇先比划出示指和中指，然后一边转成了ok手势，一边道：
“我三！”
这么一想，就更加沮丧了。
“关键是，我后来查了一下——”
“八医院如今都还没有关节外科的专科分出来。”
“这我老师要是知道了，恐怕会骂死我。”李勇继续补充道。
左葫也抓了抓脑壳，说：“如果照你这么说的话，我也不知道是怎么回事了。”
“可能是八医院里有什么厉害的人卧着吧。”
“但也说不通啊，就算是关节外科和运动医学的研究生和博士，一般也很少接触到这样的病例啊，蛮奇怪的。”
“我倒是有点好奇这两个小医生到底是什么人了。”
“李勇，明天你不值班吧？”
“我正好受到了八医院一个主任的邀请，过去讲一堂课，你早上跟我一起过去呗。”左葫突然如此说道。
左葫这么一说，李勇一愣：“葫哥你去八医院讲课？讲什么课？”
左葫年纪比李勇大不了太多，李勇刚进科室，左葫才是主治，所以关系很近。
属于那种，做错事喊左老师，平日里就是嘻嘻哈哈葫哥的关系！
“也就是关节脱位，那边有个主任讲他们最近才在科室里刚兴起来关节脱位手法复位的业务，让我过去教学一堂课。”
“具体的原因不知道，但是给的钱不少。”左葫十分直白地说道。
李勇便说：“那好啊，我过去一起听葫哥你讲课。”
“尽耍嘴皮子了，要不你来讲？其实你的功底也够了。”左葫一边说着，一边扔给李永一颗槟榔，正好打到了他嘴巴。
“在葫哥面前，我不敢造次。”李勇赶紧歉意笑着回。
……
八点左右的时候，湘南大学附属医院神经外科的门口。
刘索隆对自己母亲李梦香说：“妈，你回去休息吧，今天累了一天了。这里有我和青青两个人在就可以了。”
李梦香摇头，有些失神：“你和青青回去休息吧，明天还要上班，我陪着七七，我一个人照顾得过来的。”
“我？”李梦香欲言又止。
刘索隆则是拍了拍自己母亲的肩膀，拉长声音说：“妈~，这其实不怪你。”
“你要想啊，就连李医生都没想到这一茬。”
“我们难道还要比医生更加专业啊？”
“那位左教授不也说了嘛，这种事情很罕见，只是非常少的情况。”
“而且当时也不是你一个人生气，我们都生气啊。”
“湘南大学的医生都不一定拿捏得准，我们认识错误，这不是很正常的嘛。”
“明天或者过两天，我们去给那个周医生道个歉吧。”
李梦香抬头看了下自己的儿子，有些不情愿：“给他道歉？如果不是他咒？”
刘索隆当即打断：“您又犯轴了不是？”
“说要咒的话，那你也咒人家了，人家也癫痫了啊？”
“神经外科的胡教授都讲了，现在七七的癫痫，是阵发性的，属于初期，很好控制。”
“也好在是发现得早，各个神经的功能都没太大影响。这么早发现，是好事情，早发现早治疗。”
“治疗得好。”
“以后有可能几十年甚至一辈子都不复发。”
说到这，刘索隆又道：“你这么想啊。”
“如果不是那个周医生这么说，你在李医生面前提了一句的话，李医生是不是就给我们做了手法复位，我们就回去了？”
“好，那就算这一次七七的手没问题了，以后都正常。”
“我们不知道他有癫痫。”
“然后他发癫痫时，我们也没注意。”
“按照胡教授讲的，反复的癫痫发作影响了脑部的神经功能，导致七七出现智力低下。”
“就连成年人反复癫痫发作，也可以出现记忆力下降、反应慢、反应迟钝等！”
“那到时候，我们才是叫天天不应，叫地地不灵，七七这一辈子怎么办呢？”
“你觉得是吧？”
“你想有一个傻孙子、就天天带在身边一辈子啊。”刘索隆笑了笑，安慰着自己的母亲，最后还开了个玩笑。
身为成年人，作为人父，也为人子，他各个方面都要考虑到。
李梦香这才打了刘索隆一下：“你才是个傻小子，我家七七可不傻，精灵精灵的了。”
刘索隆马上道：“这不就是了嘛，这么精灵的七七，如果因为我们的大意，就出现了那些情况的话，那我们才后悔都来不及。”
“好了啊，不想这么多了，你先回去休息。”
“然后明天和我爸去给周医生道个歉，如果您不想去的话，我去道歉。”
“现在七七的一切发育都还正常，这才是不幸中的万幸啊。”
李梦香说：“我去道歉，我去亲自给周医生道歉。”
“索隆，你和青青回去休息，你们明天上班。去吧，我这里一个人能行的。”
李梦香说着，擦了一下自己眼角的泪水。
她现在是自责和复杂的情绪都有，不过被自己儿子这么一说之后，倒是愧疚感少了些。
刘索隆笑了笑，继续说：“妈，明天周末，下周工作日的时候，还有累得着你们的时候呢。快回去好好休息吧，我和青青守在这里。”
“你心疼儿子，我也心疼儿子啊。我还心疼我妈，听话，快去。”
“明天让青青他妈妈来送早饭中饭，你和我爸去八医院给周医生买点礼物，好好给人家道个歉，如果可以的话，我们还要请人家吃个饭。”
“你说癫痫这是神经内科的事情，他要是不说，谁发现得了啊。”
“……”
与此同时。
八医院的骨科二病区。
周成背着包，对杜严军说：“严军，那科室里没什么事，我就先回去休息了啊？你辛苦了。”
“没事，周成哥。我今天一整天都在休息。”杜严军对周成大方地挥了挥手，然后继续打开着手机，仔细地琢磨着周成给他发过来的关于关节脱位手法复位的视频资料.
另一只手，则是在不停地比划着，估计是在跟着视频里面的动作开始学。
周成看着杜严军这般动作，稍微笑了笑，就转身走了——
杜严军是不缺刻苦学习的精神的，应该来说，科室里的大多数人，都很刻苦，反而是自己以前，有点摸鱼了。
如今拥有了模拟器在身，是得把亏了好些时间的勤奋再捡起来了。
去读研！
工作。
这还真的是有点儿难选。
不过，既然与读研没缘分的话，还是想着怎么好好搞工作吧。
周成再仔细地看了一下一篇收藏起来的文档——
华国目前特别破格授予硕士及博士学位的要求及规定——
这也是没办法了啊。
周成真的很清楚，学医这一行啊，没学历寸步难行，这是目前国内的大环境，不可能因个人之力更改什么。
没学历，想拿编制都很难。
可是，考也考不上，想走特殊途径，貌似丁长乐教授看了他就不情愿，周成自然得找一找别的路子了。
天行健，君子以自强不息。
总不能说考不上，别人不愿意带，就不去有这个想法了。
……
周六，早上。
杜严军一觉醒来，觉得仍然睡意朦胧。
昨天晚上啊，他起了两次，收了两个病人，都是骨折的，没有关节脱位，便直接先收治住院了再说。
也没打电话去请示罗云或者周成要不要做手法复位。
反正先不开抽血，不浪费检查的钱，住一个晚上的医院，对病人和家属估计构不成太大的经济负担。
今天早上不交班，因此杜严军八点半才起来。
周末的集中查房是九点到十点，外科的查房节奏很快，周末虽然要到医院，但事情不多。
洗漱一番。
看了看时间，才八点四十五，然后走进医生办公室，发现来接班的胡明组的普通住培——
郭磊已经到了办公室里。
科室的正常交接班时间是八点钟。
“磊哥。早啊。”杜严军对郭磊打了招呼。
郭磊看到了杜严军后，便说：“严军哥，你醒了啊？之前我看你在睡觉，就没喊你起来。昨天晚上很忙吧？”
“还好，就两个病人。没睡太踏实。”
“没什么特殊交班的，我都写在了交班本上。”杜严军说。
郭磊笑了笑：“我看了，严军哥，等会儿如果没什么事情的话，你就先回去吧。你们组应该九点钟就会准时来查房的吧？”
“罗老师是这么说的。”杜严军回。
两个人正说着的时候，忽然发现，二病区的办公室门口，走进来了两个陌生便衣。
杜严军刚准备开口，郭磊就站了起来，客气问：“您好，您是有什么事情吗？”
这时候穿着便衣来办公室的，除了家属就可能是急诊病人的家属了。
“昨天是你们两个在值班的么？”来人之中，年纪稍大之人，当时就开口说。
听到这话，杜严军都赶紧紧张得站了起来：“是，老师，我昨天值班，有什么事情吗？”
站的笔直，只以为是什么科的上级或者医院的领导层来视察了。
郭磊也点了点头，不过没主动接话了。
昨天值班的是杜严军，可保不准是杜严军出了什么事，然后被医院的院领导找上门。他可不敢被牵涉进去。
杜严军是研究生，有人保，他就是野生的。
来人正是湘南大学附属医院受严骇涵邀请的左葫与李勇两人。
左葫看到杜严军紧张，也是反应过来，自己刚刚这口气好像是有点吓人。
便马上说：“不紧张，我们不是来视察和检查的，就随便找你们聊一下天。我们也不是八医院的。”
“哦！”顿时，杜严军和郭磊两个人都松了一口气。
不是八医院的领导层，那都好说，其他的如果是什么检查的话，那和他们这些底层人员，没啥关系。
“老师，您是哪里的啊？”杜严军还是客气问。
左葫和李勇两个人的年纪都比他们至少大了十岁，叫一句老师客气客气肯定不会错。
“湘南大学附属医院的，我叫左葫，这是李勇。”左葫倒也没隐瞒，因为不需要隐瞒，就大大方方地讲了出来。
扑哧两下。
郭磊和杜严军两个人又站了起来，站得比之前更直了！
别人不知道，但杜严军可知道昨天自己和周成接诊了一个病人，转去了湘南大学附属医院。
难道是出了什么问题么？
同时暗中拨通了罗云的电话——
很快接听了，不过杜严军并没敢开扩音。
也没拿到耳旁。
只是加大了声音问：“两，两位教授？你们来这里，有什么事情吗？”
罗云在电话另外一头——
喂喂！
有话说话。有事说事。
一阵，才发现事情颇为有点不对劲。
杜严军因为站在电脑面前，手机放在了电脑下面，被桌子栏挡住了，所以这动作李勇和左葫也都没发现。
“没什么特殊的事情，你们坐下，不紧张。”左葫依旧笑呵呵地，然后走了进来，问：“我可以坐这里吧？”
“您坐！您坐。”杜严军赶紧回。
同时一边道：“两位教授，你们说你们是湘南大学附属医院的，这么早来我们科室，是干什么的啊？”
语气随和，一方面就是说给罗云听的，提醒罗云，科室里来了两位不知名的教授，来头不小，不知道干嘛的。
是不是有突击检查哦，现在科室里一个上级都没有。
我不知道怎么应对了。
杜严军还是颇为机智的。
罗云在另外一头，马上挂断了电话，然后一边往科室里赶，一边给蔡东凡打了电话……
这玩笑是不好笑的，如果真的是湘南大学附属医院的教授突然来，恐怕真有可能是卫生健康委员会安排的什么突击检查。
“你们科的严主任让我们过来的，我们就过来随便看看。”左葫也直说了，拉出来凳子，就要坐下去。
“严主任？”杜严军愣了愣。
“是啊，严骇涵啊，我没走错吧？是骨科二病区的主任吧？”刚准备坐下的屁股顿了顿，半蹲着。
要是走错地方了，那就有点搞笑了。
“是是是。是我们主任。”杜严军忙说。
左葫和李勇两人才恍然地坐了下来，嘴角笑道：“你这小伙子，吓我一跳我还以为我走错地方了。”
杜严军顿时明白了对方可能真的是湘南大学附属医院的教授，不然的话不可能知道严骇涵还是二病区主任的事情，一般人没人会去关注这些。
更不可能和他们开这样的玩笑。
“你们两个都是规培吗……”左葫紧接着便找杜严军有一句没一句地聊了起来。
“我是规培，他是我们科的研究生……”
“……”
八点五十四分，蔡东凡先赶到了科室里。
然后看到了左葫和李勇两个人后，稍稍皱了皱眉头，随便笑了笑，就往主任办公室而去了。
到了主任办公室，与严骇涵打了个电话汇报清楚后，便觉得十分蛋疼。
马勒戈壁的，严骇涵你邀请教授来科室里讲课，也不提前说，是什么意思，是故意吓值班医生的么？
严骇涵此刻在半路上开着车，也颇为头疼。
这都啥情况啊？
左葫教授怎么还提前到了呢？
我和他约好的时间是十点钟啊？
严骇涵打算，九点钟的时候，给科室里的所有人都讲一下，十点钟自己请了教授上小课，也是昨天杨弋风拒绝了他的请求之后，临时安排的。
没办法啊，自己身为主任，不可能完全不管关节脱位的事情，总是让周成和罗云顶起来，那说出去太不好听。
索性就给大家都上一课。
他也不清楚左葫到底是如何地会蛋疼到提前到科室里的原因。
……
等严骇涵赶到科室里的时候，正好遇到了罗云。
罗云就问严骇涵：“严主任，科室里来了两位教授，是湘南大学附属医院的，我给蔡主任打电话了，他有给您说过吗？”
“说了，左教授是我请来给科室里的人上课的。”
“约好的时间是十点钟。”
“不知道左教授为什么提前就到了。”严骇涵道。
罗云一愣，咬了咬嘴唇，马上就明白了。
虚惊一场。
点头憨笑：“哦，原来是这样，可把我们组的杜严军吓了一跳，赶紧给我打电话，也不说话。”
严骇涵也苦笑说：“我也不知道他们会提前到科室啊，我这都还没准备什么。先去科室里看看吧。”
……
严骇涵马上到了主任办公室，然后敲门喊了蔡东凡就走向医生办公室里去。
进办公室的时候，发现杜严军和左葫两个人聊得正嗨。
严骇涵和左葫打招呼，左葫都只是点了点头，示意他不要说话，听杜严军说。
杜严军便继续滔滔不绝地上报着：“那个病人的家属们情绪很激动，还骂人了，直接带着小孩子跑了出去，后来就不知道去哪里了。”
“我们打电话追访了，孩子的奶奶说到了湘南大学附属医院，有了去处，我们这才没管了的。”
杜严军条理清晰地讲着。
可不能被上级医院的教授发现自己科室存在诊疗程序的问题。
左葫点了点头道：“不错，不错。”
接着转头，看向严骇涵，夸奖道：“严主任，你们科的研究生不错啊，对医疗程序的理解和落实都很到位啊。”
“拒绝诊疗的病人，还会随访到病人的去向，真的很不错。”
严骇涵陪笑着：“左教授您谬赞了。”
“我们医院的能力有限，只能在细微处，做得更加周全些。让您见笑了。”
左葫认真道：“这很好啊，程序不出现错误，这代表着十分谨慎。”
“我觉得我们医院有些值班医生，都有点大皮。”
“李勇，你是总住院，回去后给我们的值班医生，一定要讲清楚啊，这一点我们没严主任他们做得好，得学。”左葫如此对李勇交待。
李勇此刻也是不停点头，表示知道了。
这个时间点，罗云和郑玄临两个也走了进来，他们分别和严骇涵与蔡东凡打招呼，不过对李勇和左葫二人，却是不认识。
李勇也不认识这二位，不过左葫在瞥见罗云的时候，稍微愣了愣。
好像是觉得罗云稍微有点眼熟的样子，可在哪里看到过呢？
他又没了印象。
严骇涵马上介绍：“罗云，郑玄临，这位是湘南大学附属医院的左教授，这位是李勇，李医生。”
“左教授，李医生，这两位是我们科室里的主治医生，罗云医师，还有郑玄临医师。”
然后严骇涵还立刻跟左葫套近乎：“说起来，左教授，我们科的罗云医师，也是关节外科的，只不过并不是在湘省读的大学。”
“还希望左教授您到时候多多提携。”
罗云和郑玄临马上打招呼，十分客气：“左教授，李医生，你们好。”
只是，左葫在听到严骇涵这么讲的时候，忽然脑子里的突触就被刺激了一下——
然后一段记忆飘忽了出来。
罗云？
罗云？
这个逼！
左葫指着罗云，一边抓着头，一边喊：“曾！曾！地纬。曾地纬？老师！？”
罗云马上皱了皱眉，左葫如此当面直接喊他老师的名字。
貌似有点不太合适吧，您虽然是副教授，可也没这么好直接叫我师父的名字吧？
便马上回道：“左教授，曾地纬是我研究生导师。我叫罗云，我不是我老师。”
“可能您认错了人或者有误会。”罗云开口提醒。
左葫接着立刻站了起来，然后满是笑意地道：“是是是！你不是曾地纬老师，是我认错了。”
“不是，是我说错了。”
“我见过你！”左葫信誓旦旦道。
“五年前——”
“第九届华国骨科年会上——”
“关节外科会场——”
“上午场次，第二节会议的第三小结，你作过汇报。”左葫指着罗云，右手做着枪支状，不停地抖着，好像得了帕金森似的。
罗云再次皱了皱眉，说实话，这件事他还真忘记了，因为罗云不止一次的代替自己老师‘越俎代庖’地作为讲者参与过很多学术会议。
那次骨科年会，罗云是记不清楚了，因为罗云并不觉得那一次有什么特殊的。
更别提是众多参会者之一了。
罗云抓了抓头，略有些尴尬：“也许？是吧。”
“就是你啊，我当时还举手问过你问题呢。”
“你讲的是复杂的髋关节顶壁和后壁缺损情况下——髋关节翻修术的经验分享。”
“是吧？”
“当时我还有点震惊，你这么年轻。”
说到这，左葫似乎感觉到了，自己似乎有点自嗨，有点过火了，科室里的其他人都有点懵逼地看着他——
一脸懵逼，二脸？
二脸是三人行…
满脸的莫名其妙，然后又打量着罗云，
几颗头不停地在罗云和左葫两人之间挪动着，嘴巴微微张合，正好一咬的距离。（咬是量词）
面露着愕然之色。
这左葫和罗云之间？
到底啥关系，左葫看到罗云怎么这么？
左葫这才解释说：“严主任，事情是这样的——”
“五年前，我跟着我老师去魔都参加骨科年会的时候，正好遇到了罗医生当时作为主讲者在讲课，而且讲的课正好是我们关节外科相关的。”
“所以我认得罗医生，是因为震惊他的年轻。但是当时我是听众，罗医生是讲者，所以他不认识我。”
说完这些，左葫便有些纠结说：
“只是我没想到，罗医生竟然会在八医院，有点意外。”
“不好意思，让你们见笑了。”
话里话外的意思就是，八医院不配罗云在这里工作。
严骇涵和蔡东凡两人再次转头看向罗云和郑玄临。
郑玄临则是往侧方来了一个瞬移，挪开位置，避开严骇涵与蔡东凡的目光，然后马上震惊地看着罗云——
这个逼？
曾经在华国骨科年会上做个讲者？
天方夜谭吧？
左葫开玩笑的吧？
可左葫为什么要舔罗云呢？
疯了？
这说不通啊。
罗云则回以憨笑，挠了挠头说：“严主任，蔡主任，左教授抬举了，我当年是不懂事，所以才冒冒失失地拿着我老师的课题就胆大包天地去台上做了汇报。”
“让左教授见笑了才对。”
“那时候年轻，不知天高地厚。”
接着对左葫解释：“左教授，我只是曾老师的研究生，毕业之后就来八医院工作。”
过去事情已经过去，罗云并不想再多提，过去的诸多成绩，并不能彰显他很好，反而会让他觉得此刻的自己，颇为落魄。
学历不够——
即便是天才如他，仍然还要遭受社会的毒打。
便只能来八医院，而且专业技能还无处施展。
左葫闻言，面色一愣！
然后满是复杂之色。
罗云只有硕士研究生的学历么？
恐怕是了！
不然的话，罗云怎么可能来八医院工作呢？
只是？
太可惜了啊，毕竟，罗云当时在会场可是都亲口承认了，他自己就主刀过一些稍微简单的复杂关节翻修。
虽然是IV级手术，但也无伤大雅。
稍微简单，那肯定只是罗云的托词而已——
复杂关节翻修，那能简单么？
这样的人，如果不是学历限制，怎可能会来八医院？
八医院容得下这样的人么？
然后挠了挠头，极为遗憾地说：“罗医生。”
“你？”
罗云继续笑了笑，说：“左教授，您请坐。今天是严主任请您来给我们上课，我们在场的所有人都就只是您的学生而已。”
时世不同，身份地位格然不同。
世界就是如此现实。
如果罗云现在有博士学历和学位话，那么他的成就，虽然不说已经高过了左葫，但肯定差不了很多。
而且罗云有这个自信，就算左葫，在关节置换和翻修方面，未必比得过他。
可毕业这么多年，他连一台关节置换都没机会蹭到——
左葫肯定在天天主刀，这就是差距。
但罗云还是觉得自己可以和左葫打上一打的。
左葫若是继续对他的遭遇可惜的话，也是侧面地在说是他自己的母亲耽搁了自己。
罗云并不这么觉得，人这一辈子，朋友妻子都可以换，都是不定数的。
唯独有父母，从生下来那一刻起，便不可改变，也无从改变。
父母之恩，也难还。
谈不上耽搁，罗云坚信自己如今的选择是对的。
书以后还可以读，但是陪伴父母的时间，特别是母亲的时间，就这么几年了，罗云想更长点。
多一天都好。
左葫这才恍然大悟道：“上课不敢当，昨天那个病人啊，还多亏了罗医生您的指点，才让我和李医生最终搞明白那个习惯性脱位是怎么回事。”
“不然的话，那个关节脱位，我们一时半会儿都很难联系到癫痫这里去。”
左葫觉得一切都解释得通了，八医院原来来了个罗云这尊大神。
那就说得通了啊。
罗云虽然学历不够——
但是本事，和学历相对相关却不绝对相关。
而且，虽然科室里传言科室里的杨弋风多厉害多天才，可左葫一直都觉得，这绝对是在对杨弋风的捧杀。
真要杨弋风去搞复杂的关节翻修这样IV级手术，他未必能做得很好——
只是左葫是想不出罗云为何不读完博士再工作的原因，难道留在魔都，不香么？
罗云和左葫两个人互相说的时候，其他人都如同在听天书。
严骇涵看了看蔡东凡，眼神说你听懂了吗？
这两个人在说啥nie？
蔡东凡看了看严骇涵，眼神说，我也不知道呀。
严骇涵再看了看蔡东凡——
胡明在门外，他好像也懵逼了。
蔡东凡看了看严骇涵，小眼睛眨巴眨巴——
我看到了，他比我们还不了解情况些。都不敢进门了——
什么关节脱位？
什么癫痫？
众人一脸莫名的时候，杜严军此刻的内心，是震荡的，因为他是除了罗云之外，唯一知情人。
原来，周成哥昨天说的话，不是简单地和病人硬刚，而是那么的精辟，竟然能够指点到湘南大学附属医院的教授做诊断……
罗云则是索性直接摇头道：“左教授，我不会关节脱位的手法复位。”
“关节脱位的手法复位，一般都是我们科室的小周医生——在负责。”
“我自己，算作不会。”
罗云在说实话，关节脱位的手法复位算是关节外科的基础，可他的学习曲线，没经过这一步，直接跳了N个层级。
罗云会搞关节置换，但不会关节脱位的手法复位。
当然，这个会不会，是当着左葫这个专业的人来讲的，对蔡东凡他们而言，罗云就是大神，那会搞关节，检查诊断复位，都能搞，而且搞得好。
可于左葫这样经过系统学习的人而言，在关节脱位的手法复位上，罗云是站在门外面的。
罗云知道这个情况——
左葫嘴角扯了扯：“罗医生，你可真会开玩笑！”
显然是不信。
罗云正说着，就发现周成也到了办公室的门口，而周成往办公室方向瞥了一眼。
马上吓得一个哆嗦——
马上准备熘去休息室穿白大褂。
“周成，先进来！”
周成远远的‘啊？’了一声，但看到罗云对他招手之后。
也只能硬着头皮穿便衣而进。
路过站在门口的胡明和董千盛的时候，周成的身子微微一颤。
再路过蔡东凡和严骇涵的时候，周成感觉全身都有点冷——
说实话，现在就连郑玄临和罗云都穿着工作服，只有他认识的蔡东凡、严骇涵、胡明、董千盛才是便衣。
他们不?
?主任便是副主任，估计其他两位也差不多。
他没换工作服，是真的不敢随便进啊。
罗云却只把周成抓到了身旁，认真地说：“左教授，这就是我给您说的小周医生了，我们科的大部分关节脱位，都是他在做手法复位的。”
“我自己，只会做简单的脱位，这个其实是不能说自己会的。”
“您应该知道是为什么。”
罗云如实说完，还自嘲地叹了一口气，颇为无奈。
左葫当时便有些目瞪口呆地看着罗云把周成这么个小年轻抓到他面前来，脑壳稍微有点宕机。
看着罗云——
一副你要么是和我开玩笑，要么就是你疯了的表情和眼神。
然后看了看其他人，好像也一副理所应当的表情。
左葫的头左右扭了扭，感觉整个世界都充满着恶意，好像都和他在开玩笑似的。
罗云的目光如常，不再说话。
场面一下子颇为安静起来。
——
第一百一十六章 怎么不早点玩溜溜球！？（求订阅！）
罗云的表情自然，内心也颇为坦荡。
会就是会，不会便是不会，直来直去，并不会因为自己说自己不会关节脱位的手法复位，便就不是个关节外科的医生了。
应该说，关节脱位的手法复位，就是关节外科入门级的技能，简单易学。
可关节外科远远不止关节脱位的手法复位这一块。
就好比天下的美食，绝对不是小孩以为的嘴里那口奶。
不过罗云这坦然的话，显然得需要其他人稍微消化一阵子。
好比杜严军，他一直以为，周成的关节脱位的手法复位，可能是跟着罗云混出来的。虽然这样想，罗云觉得颇为有点难受——
自己是科室里的研究生，罗云不教我却教了周成，虽然这也有自己不努力不上心的缘故。
但？
杜严军一开始还是觉得有点儿不服气的——
我是研究生，基础和资质比周成要好，凭什么不教我呢？
可现在，似乎杜严军给自己找的理由，被罗云给掀翻了，这让他自以为的资质好和基础扎实这个借口，顿时化作了泡沫……
除了杜严军，其实内心里更加不想接受的是李勇和左葫两个人。
他们转头看了看周成。
有点儿疼。
如果说啊，昨天的事情，是罗云讲出来的，那他们还能好接受点，毕竟罗云是关节外科专科的！
而且是极为专业的关节外科医生，算是他们同行，被同行指正和点拨，这是时有的事情！
可看了看周成？
这年轻小伙儿？
最多也就二十四五岁吧？
他……
李勇顿时感觉自己读过的书，自己这般年纪，简直进了牛屁股里去了……
蔡东凡、严骇涵与胡明三个人倒是没在罗云把周成推出来这件事上纠结，也觉得罗云会直接把周成推出来有什么不妥的地方。
因为在之前，周成就已经在科室里常规地开展关节脱位了，做得还不错。
甚至还处理过不少病人，罗云自谦说他都比不上周成，这可能是事实，因此才没往心里去。
他们的目光和注意力，全都放在了罗云身上。
忽然之间，觉得罗云格外的陌生——
他们认识罗云，罗云就是科里面的主治嘛，一起工作了这么多年，抬头不见低头见，罗云抽烟的习惯还是蔡东凡一手带起来的，刚入科时，罗云不抽烟。
蔡东凡就点着了给他嘴里塞，这般情谊，也是真的把罗云当成了自己的亲近之人，才敢这么做。
而罗云在科室里中规中矩的表现，也被科室里的人渐渐认可，逐渐融入了进来。
可现在——
严骇涵三个人，都发现自己不认识罗云这个逼了。
应该说，是他们从未真正认识到罗云的真面目。
左葫？
他竟然也认识罗云？
……
安静的场面大约僵持了有半分钟，周成觉得自己被顶在了罗云身前，客套一番后，大家都不说话了，也觉得压力有点大。
颇为紧张地开口道：“罗老师，您如果想骂我的话，就直接骂好了。”
“我绝对不还嘴。”
虽然周成也觉得罗云讲的是事实，可事实有时候讲出来了就未必一定好啊，你看看，场上的人，都多尴尬？
“我骂你作什么？我这是说实话，也是在夸你。”罗云翻了翻白眼。
然后转头向蔡东凡：“蔡主任，你来说，小周是不是非常优秀的医生？”
蔡东凡马上小鸡啄米点头，只看向左葫，却没说话。
因为蔡东凡并不知道该不该说话，要怎么说，对于关节外科的那一套，他也不懂，索性少说少错，不说不错。
周成还要讲话，罗云就拍了拍他：“别得了便宜还继续卖乖，赶紧去换工作服。”
“今天左教授是专门受了严主任的邀请来给我们上课的。远来是客，也是老师。”
“等会儿你可要认真听讲。”
周成顿时如蒙大赦：“好的，罗老师，我这就去换工作服了。”
说完，赶紧退去。
而罗云也是稍微让开了点身子，给严骇涵说话的机会。
严骇涵是主任，左葫副教授是他邀请来的，虽然左葫意外地认出来了他。
可罗云觉得自己没必要尴尬地顶在前面，让大家都尴尬。
过去的事情就都过去了，如果一个人不敢勇于对自己的人生归零，无法承认自己的平凡事实，便很难成熟起来。
罗云早就过了这一步。
严骇涵这才道：“是是是，怪我，怪我。都怪我啊。”
“左教授，都怪我啊，特意邀请您来上课，结果没亲自来迎接。”
“按理说，我该派车把左教授您接到科室里来的。”
“左教授，李医生，你们这边请，稍作休息。”
罗云给了台阶下，他自然得站出来了，而且还觉得罗云颇为玲珑和懂事。
左葫缓缓地舒了一口气，回道：“严主任，是和李医生因为自己的事情，所以提前过来了，怎么能怪你呢？”
一边回，也还是一边跟着严骇涵走向了主任办公室方向。
现在严骇涵等人都到了，他们再去纠结罗云到底是谁的问题，倒是有点越俎代庖了。
毕竟左葫也发现了，严骇涵等人根本就不认识罗云。
简直就是半个瞎子，罗云也甚是可惜，怀才不遇啊。
……
严骇涵把左葫与李勇两个人安排好了之后，胡明仍然在上下打量着罗云。
舔了舔嘴唇问：“小罗，你会搞关节置换？怎么不早说呢？”
罗云便转头看向胡明道：“胡主任，我讲了，面试和入科的时候都讲过了。而且已经是过去的事情了。”
罗云的确讲过自己是专业的关节外科医生，但没人往心里去，他又能怎么办呢？
他不是主任，没有自己的床位，收治病人的事情也不归他来管。
胡明马上转头看向蔡东凡：“东凡，要不，把罗云借。”
蔡东凡立刻气不打一处来，翻了翻白眼道：“滚犊子，你啥都别说，我也不会同意！”
说完，便热心地勾搭上了罗云的肩膀，小眼睛咕呤咕呤地眨巴着，一脸关怀的语气：“罗云，咱们这边去说……”
便把罗云带到办公室外去了。
胡明见到蔡东凡这模样，大骂了一声：“蔡瞎子，怎么运气这么小？”
蔡东凡的眼睛小，曾经胡明和严骇涵都叫蔡东凡眯眯眼或者蔡瞎子，不过蔡东凡升了副主任后，给他面子就没这么喊了，但现在，胡明是真的觉得。
瞎猫碰上死耗子——
简直了。
先一个周成，再来一个罗云，这TM谁顶得住啊。
要知道，骨二科有一个好处就是，曾异把除了上肢创伤和嵴柱之外的骨科其他业务范畴，都划分给了骨二科，毕竟之前也都不搞……
可现在，估计蔡东凡以后组上的病人也好，收入也好。
甚至于名气，在科室里的地位，绝对是水涨船高的。
MLGB的。
郑玄临看着胡明对着蔡东凡骂骂咧咧，便道：“胡主任，查房吗？”
胡明则是上下打量了下郑玄临，吸了吸鼻子问：“你有什么会的，但我不知道的吗？能不能也？”
郑玄临顿时把头差点低到裤裆——
人头嘲笑鬼头看不了天地宽广，听不了江湖琅琅，一醉敢梦压星河长廊。
鬼头讥讽人头。
“唉！”胡明长叹一口气，勐甩一下头。
认命了。
这世界哪里有那么多罗云和周成这种漏哦。
……
九点十分，严骇涵吩咐了各自组赶紧开始查房，九点四十，所有人都准时进交班室上课。
本来，严骇涵是没打算叫蔡东凡和胡明来的，他把左葫叫来科室。也不是给蔡东凡与胡明讲课的，不过他们既然都在了科室，自然不好再熘了。
不过，当严骇涵把命令发下去之后，左葫却在办公室里，有些如坐针毡。
喝了一口茶，抿了抿回味了一下味道后，说：“严主任，其实今天的讲课，你是临时通知的我，我都没来得及做太多周全的准备，做的课件也都是以前的。”
“要不，咱们再另外约一个时间？”
左葫这是真的心有余季啊，倒不是他不敢讲，或者不敢当着罗云的面讲。
而是，本来左葫以为八医院都没有关节外科，所以随便讲点内容便能湖弄湖弄，过去了事了。
可现在，他在准备不全的情况下，还有一个罗云这个他都摸不清底的人在。
那会不会发现他讲错了什么或者私底下回头去和他师门吐槽一下——
就这逼样还来上课，那多不合适？
严骇涵就忙说：“左教授，您这话太客气了。您是湘南大学附属医院的专家，教授，给我们来随便上一堂课，那还不是简单之极的事情？”
“我们科室对关节外科的了解相当薄弱，所以从基础讲着听，我们都爱听。”
半客气，也是一半实话。
左葫顿时觉得自己好像被托得很高，甚至是有点太高了。
作为湘南大学附属医院的副教授，他现在还没有太多的飞刀手术可以做，因为教授还在前面，但他也可以四处讲课赚外快，以前觉得蛮不错。
可今天，左葫还是觉得心里稍微有丁点没底。
要知道，能够上华国骨科年会上做汇报的，那真的不是一般人就敢去上的。
全国的同道都在那里，丢了脸就不止是丢自己一个人的脸面了。
曾地纬教授，哦不，现在好像已经升了院士了，当年敢把罗云放出来，那肯定是罗云得到了他与组内所有人的认可的。
曾地纬说服了很多人，在为罗云开路。
这能差得了么？
不过，事已至此，左葫也只能硬着头皮上了。
毕竟信封，已经摆在了自己面前——
提前说好的事情，此刻再临时拒绝的话，就不合适了。
……
九点三十五，蔡东凡就带人查完了房。胡明组还在病房里游走。董千盛则是把人早就带进了交班室。
杜严军自己的病人几乎都没有要处理的，张正权和周成两个人的病床，也都是术后和昨天才收住院的术前病人，术后病人就只要调整医嘱，换药昨天都换完了。
换药两到三天一次即可。
术前的病人直接完善术前检查，所以也并不急着去开医嘱，而是组团来到了医生办公室。
今天因为不交班，所以护士那一边的座位，没人坐。
因此杜严军就推了推周成，说：“周成哥，咱们两个去找个位置坐吧？”
周成抿了抿嘴，虽然有点意动，还是说：“先等等吧，闵朝硕和许岩林两个都还站着没坐下来的。”
位置总共就六个，下级医生除去庞定坤有八个，谁坐谁不坐？
而且湘南大学附属医院的李勇医生，要站着听？
周成懒得冒尖。
杜严军便收了脚步，与周成一并杵在那里，静静地等着上级医生的位临。
九点五十二分，所有人都到齐了，就只等严骇涵胡明三大主任和左葫副教授与李勇到场了。
董千盛、罗云与郑玄临庞定坤四人各自坐在了自己的位置上。
其他人都围着交班的桌子站着……
很快，严骇涵等人爽朗的交谈声便响了起来，似乎已经在往交班室走了。
严骇涵还说：“左教授，等会儿要辛苦你了啊。如果时间还充裕的话，我还希望左教授给我们来一个临场的教学。”
左葫的推诿声也响起：“看情况吧，如果正好遇到了，是没问题的。不过我十二点半，就得赶回去。”
左葫给自己饶了点时间，不能一整天被严骇涵拉在科室里。
严骇涵则皱眉说：“左教授，不能再晚一点吗？我订的午饭，就是订了十二点半。”
“今天就先不吃饭了吧，下次有机会再吃吧。”左葫还是决定给自己留一条退路。
因为即便是现在，即将临场讲课了，他心里仍然稍稍有点儿乱。
也不知道是不是凑巧，严骇涵几人正说着，科室的大门就被推了开，然后三个大汉就推着一张推车而进。
看到了穿着白大褂的严骇涵几人后，马上减慢了推床速度，正好到几人身前停下。
其中一人问道：“医生，医生，这里是骨科吧？”
“急诊科的医生让我们把病人推上来。”
左葫当时人有点傻。
李勇的脚稍稍抽了抽——
这不巧了吗？
严骇涵则是看了左葫一眼，然后回道：“这里是骨科，你们先去护士站，马上就会有值班医生来接诊的。”
虽然不知道来的病人是什么，但左葫远来是客，自然不可能让他做下级医生的工作。
万一是骨折的话，那不是耽搁时间了嘛。
听到这话，胡明组的郭磊立刻匆匆地把口罩一提，跑了出去……
严骇涵就把左葫领进了交班室。
然后再次给科室里的所有人都郑重地介绍了左葫的来头和目的，而左葫则是在台上，插上了自己的U盘，找到了自己今天讲课的ppt，上下来回翻动着审视其中是否存在非常浅层的低级错误。
当然是不存在的。
严骇涵讲了差不多有两三分钟，交班室里便响起了雷鸣般掌声。
左葫抬手，所有声音都停下之后，左葫便开讲了……
这时，交班室的门被敲响了，声音不大，左葫继续讲。
然后郭磊伸进来了一个脑袋，抓着门口的一个人附耳说了一阵，那人便走上前给罗云讲了一声。
罗云对着正对面站着的周成使了一个眼色，周成便立刻会意，悄默默地绕开了众人的身后，绕着走到了交班室的门口，拉开一点门，出去了。
整个过程并没有打扰到左葫的讲课，而左葫对此，也是充耳不闻，假装没看到。
别说是这样的非正式课堂，即便是给本科生上大课，有一些人课堂中途提着书包就走的比比皆是，早就习惯了……
周成出门，郭磊便说：“周成哥，不好意思啊，这个病人我没看明白，报告上写的是跟骰关节脱位。”
“耽搁你听课了。”
一边说着，一边挠了挠头，颇为歉意。
他值班，遇到了病人要周成来处理，还是觉得有点愧疚的。
毕竟郭磊也不知道，科室里会搞关节脱位，是因为周成和罗云，只以为是严骇涵的主意……
“没事，我们一起过去看看吧。”周成下意识地回了一句。
不过马上又想起了什么，说：“磊哥，你要不进去听课吧？我一个人去看就行了。”
郭磊十分意动，但坚定摇了摇头：“那哪能呢？我帮你帮忙周成哥。”
然后郭磊就与周成一起来到了护士站。
周成看了下平片之后，便看了郭磊一眼，然后声音不小的对病人的陪人道：“你们看啊，这里是跟骨，这个是骰骨。就是我们脚上本来就有的两个骨头。”
“他们会组成一个关节叫跟骰关节，现在这个关节脱位了，所以他很痛，也走不了路，现在更是肿得很。”
陪人不断点头，实则一脸懵逼。
心里则想，什么跟骨头骨的。
脚和脑壳有啥关系？
但到了医院当然得听医生的，他们又不懂。
“这样的情况，就需要做复位了……”周成颇为详细地给病人家属介绍着，一是为了做复位前的谈话，二则是为了给郭磊讲解，让他听明白。
周成讲这么多，并非是完全给病人听的。
郭磊很明显有意思想要上左葫的课，但因为值班上不了，周成自己能够教，而且还可以无意之中教学的话，他并不介意拉郭磊一把，让他学点东西，好歹能够填补一下缺失了这堂课的空白。
郭磊在一边频频点头。
因为周成把关节脱位拆析得很碎，但又组建成了一条直线型的框架，郭磊几乎不用费神，便听懂了，也记在了心里。
“所以，我们先要尝试一下手法复位，先看看能不能不做手术给治好。”
“如果手法复位上去了，那就不要手术了。没复位上去的话，就必须要手术。”
“或者你们要百分百保险的话，那就直接手术，肯定复位上去。”病人把选择的权力交给了病人自己。
病人是工地的，这是被砸中了脚，没破皮，没骨折。
所以他马上仰起头，坚定地说：“医生呐，我听明白了，我想试试不手术。”
“如果实在没办法，那才手术。”
他自己的工资虽然不算低了，但家里上有老下有小的，都等着他挣钱，平时吃饭都绝对不吃超过二十块一顿的，大多是十块和十五，能省则省。
周成讲的时候，郭磊就已经在一旁开了医嘱。
“好，那你们先缴下费，我去准备下复位要用的东西，后面还要打石膏，给你打请假条这些。”
“一定记住啊，复位成功后，要至少休息一个月到一个半月！这个时间，不能用力，也不能干活，不然的话，手术你最终就逃不掉了啊。”周成生怕这个大哥，觉得脚不痛后。
蛮力地再去干活，韧带再一断啥的。
那到时候自己这手法复位就白做了，恐怕得做大手术了。
之所以要对他交待，不对别人交待，那也是要看工作的性质和人来的。
有的人，坐办公室的，有钱的，你不用吩咐他也知道休息，但是工人并不一样，他们承担的角色和背负的负担以及去承担负担的能力不一样。
这也是医术所包含的内容之一。
交待得罗不啰嗦，因人而异。
“好好好！”病人忙点头，只是用手还不停地挠着头，最终长长地叹了一口气。
他的工友则是安慰说：“先养病要紧啊，钱是挣不完的。到时候问问头儿有没有工伤给你报吧。”
“……”
十五分钟后。
周成仍然是一边讲解一边完成了手法复位，当听到卡哒声后，周成就说：“这种声音是关节复位后产生的弹响，是骨面撞击的声音。”
“关节脱位之后，听到这种清脆的卡哒声，就是好事。”
“如果听到的是沉闷的啪察声的话，就得小心是骨折了。”
“做完之后，我们还要确定……”
二十分钟后，病人和工友千恩万谢地走出了病房。
工友还在滴咕说：“别人都讲医院治感冒都要好几百，今天掰了这一下，才花了三百多。还带了个石膏回去，好像也不蛮贵啊。”
“是啊，我缴费的时候，看到石膏的材料就要一百一十块钱呢。”
病人闻言，再次吊着头，对周成打招呼：“谢谢你啊~，周医生~。”
嗓门很大，连交班室里的众人都听到了。
左葫的讲课，也是中途停了一下——
然后才再继续讲课！
郭磊马上说：“嗯嗯嗯，谢谢你，周成哥，没想到关节脱位这么有意思。”
“是啊！”周成点了点头。
笑了笑道：“关节脱位的手法复位，是临床中，我们医生罕见的能够快速获得自我成就感的操作之一。”
“进来的时候，病人痛不欲生。”
“手到病除，马上缓解。”
“这就有点像拍电影里面的神医的感觉。骨折的手法复位，都没这个这么神。”
郭磊继续点头。
“周成哥，我今天得多跟你学学！”然后看向周成，满是期待。
两人正要走进交班室再听课的时候。
科室的门又被打开了——
一家轮椅被推了进来。
郭磊马上脸色变得丧了起来，无奈道：“周成哥，你先进去吧。”
周成也只能用可怜的眼神打量向郭磊，推开门缝成很小的∠，然后挤了进去。
可没想到的时候，周成马上感觉自己的手机震动了下。
点开一看，赫然又是郭磊发来的信息。
于是周成又把门推开了个∠，然后钻了出去……
左葫在台上，扫了一眼离开的周成，然后又移开向别处，继续道：“所以以上就是我们骨科第二常见的脱位，髋关节后脱位的相关内容，当然，髋关节还有前脱位，侧方脱位，高脱位、半脱位等等……”
……
二十分钟后。
似乎是病人与周成一路正好从交班室经过。
“谢谢你啊，医生大哥哥！”是一个小孩子跟周成道谢，嗓门依旧很大，非常有礼貌。
而且离交班室很近。
里面的左葫，再次顿了顿，停了一下——
MD有毒吧……
周成推开门，这回倒是没马上出去，但是左葫又看到，周成过了五分钟后，又把门推成了∠。
出去了——
唉！左葫心里叹气——
你总是进进出出？
……
周成出门，就看到郭磊正在和病人进行谈话。
谈话的大概内容，和自己之前谈的差不多。
心里顿时一凛啊，大哥，谈话不是这么谈话滴！
你把程序搞错了，要不要手法复位得取决于能不能啊？
可没说出口。
毕竟罕见的事情也没那么多。
病人是一个七八十岁的老娭毑。
推她来的人是她的媳妇，大概四十多岁！
周成便看给病人做体查，看片子，然后再看老娭毑的急诊病历本。
看完后，周成的心里立刻咯噔了一下。
碰了一下郭磊，并且捏了捏嗓子，示意他不要说了。
郭磊立刻会意停止了说话。
病人的媳妇看见周成碰了一下郭磊，郭磊便不敢讲话了。
便问：“医生，我妈这情况怎么样啊？你可别吓我啊。”
周成皱了皱眉头，道：“大姐，您先别着急，您先听我说啊。”
“你妈妈现在这情况啊，虽然从片子上看起来，只是个肩关节脱位，但实际上啊，可能还不是普通的肩关节脱位。所以你们得先照个核磁，让我确定一下肩关节周围的肌肉组织，有没有卡压。”
“然后我们再看情况要进行怎样的治疗。”
“刚刚郭医生讲的也没错，肩关节脱位是可以选手法复位和手术复位的，首选手法复位，但是一些特殊的情况，是不适合手法复位的。”
周成解释道。
可病人和家属顿时就皱了皱眉。
病人的媳妇就说：“可刚刚郭医生说，先可以手法复位看看的。不能先试一试复位后，然后再去做核磁吗？”
“我们都到病房里来了，万一不是特殊的关节脱位呢？那不是就可以不做核磁了吗？”
老娭毑也抬头，精神有点萎靡地道：“是啊，医生，我这肩膀好痛，也不得力。你先给我止下痛吧！我痛得快要死了。哎哟喂，哎哟喂。”
一边说，一边在疼痛着呻吟。
周成便舔了舔嘴唇，说：“这个，大姐。不是你这么理解的。”
“我们医生面对的对象是人，人是不能够随便试一试的。照个核磁，照急诊，也会很快的，耽搁不了多少时间。”
然后对老太太说：“娭毑，你这个痛啊，是关节脱位的痛，止痛药不太顶用，必须要复位才行。复位之前，我们得详细地搞清楚情况。”
周成其实此刻心里有了底，这个病人的关节脱位啊，虽然是前脱，但是前脱的范围有点大，而且前脱的终点有点特殊。
恐怕属于手法复位的禁忌症一类，所以他不敢随意地复位。
要先确定肱二头肌肌腱的走形与具体位置才行。
老娭毑叹了一口气，右手一直摸着左手的胳膊，说：“医生呐，我痛啦，你先给我搞一下复位，让我不痛再检查咯。”
“是啊，医生。”
“这又不是做试验啊，我们再下去做检查，再上来，这来回折腾。也不太合适吧？”
“而且刚刚郭医生都说，先试一试手法复位，实在不行再转手术的。”她直接看向了郭磊，想用郭磊的话来堵周成的嘴，以为周成就单纯为了让他们做检查。
郭磊马上战战兢兢起来，赶紧说：“我刚刚给你们讲的是治疗，现在周医生讲的是诊断都还没清楚。”
“这哪能一样了？诊断都没搞清楚的话？那。”
病人的媳妇就不耐烦道：“这报告上明明就写了，肩关节前脱位，还要怎么清楚？”
“你们两个年轻医生到底会不会看啊？不会看的话，叫你们科室的主任和上级来。”
也不知道是看周成和郭磊年轻，而且前后说法不一致而生气，还是就觉得周成和郭磊两个根本不会看病。
郭磊顿时有点哆嗦，非常愧疚地看向了周成。
周成叹了一口气。
便说：“大姐，您别吵，您别吵。”
“科室里还有很多住院病人在休息，吵到他们不合适。”
“我们主任就在科室里。你如果不放心我建议的话，稍微等一会儿，我们的主任正在开会，我去给他们汇报一声，行不行？”
“赶紧去叫你们主任，不会看病还在这里浪费时间。”病人媳妇不耐烦地把周成手里的片子都抢了过来。
周成便马上进去给罗云讲了这个情况。
然后道：“罗老师，这个病人很有可能是肱二头肌腱缠绕到了肱骨头的后方，病人不肯做核磁，还不信我的话了。非得要上级去看才行。”
罗云便点头，也与周成一起走了出去。
而这时候，左葫的讲课也差不多到了尾声……
罗云到了护士站后，并没有单纯只听周成的一家之言，而是认真看过了片子之后和查体之后。
过了足足五分钟。
罗云才道：“周医生考虑是对的。你妈妈这个情况，还是得要做个核磁才行。”
“这很有可能。”
可罗云话还才刚说完，中年妇女就吵了起来：“你们就是一伙的吧？”
然后指着郭磊：“他最开始的时候说等会儿就可以复位治了，然后他来。”
指向周成。
“他说要做核磁。”
“他在把你叫来，你也这么说，你明显就是在护着他说话。”然后再指向周成。
“你们就这么希望我们病人做那么多检查吗？”
罗云长呼了一口气，心里说不要生气不要生气，耐心解释道：“我如果只听他的话，出来就给你说要做检查的事情了，我还特意看这么久检查干嘛呢？”
“怎么可能有医医相护？他是我学生，他如果说错了，我当然能说他，而且还能改正他，为什么要一错到底？”
“我建议你们去检查，是为了明确诊断。”
“你就是和他一伙的，很明显。我在那里都看到了，你们是一伙的。”女人不折不挠，还找了一个十分客观的理由。
科室里挂着科室里人员的照片。因为骨二科目前医生这边总共才有七个人，看起来人数太少了，于是把住培也挂了上去假装自己科室人手很足……
周成自然是和罗云一个组啊。
这话讲的，罗云都不好反驳了，便道：“那你觉得谁不是和我们一伙的，你去照片上认一个好不好？”
“现在正好我们科室里有事情，所有人都在。”
“我请他来专门为你母亲看诊？这样行不？”
罗云正和病人解释的时候，严骇涵便迎着左葫与李勇等人从交班室走了出来，严骇涵还非常客气地说：“左教授，谢谢你啊，今天实在是辛苦你了。”
“我等会儿提前安排一下午饭，左教授您一定要吃了饭之后再走。”
严骇涵这么讲着，女人便朝左葫一指：“他，他不是你们科室的，我没看到他照片。”
“他给我妈看，行不？”
罗云当时便蛋疼起来，这家属简直了，记忆力倒好。
但是也没经过脑子，别人的照片都没挂科室里，那是科室里的人吗？
罗云可指派不动，便赶紧摇头解释：“这位是湘南大学附属医院的副教授，是我们请来上课的。不是请来看诊的，你只能选我们科的人，我才能请得动。”
“我们医院怎么可能指使。”
罗云正这么说着，严骇涵就有点尴尬地看着她指着左葫，赶紧对左葫解释说：“左教授，可能有点误会，您先去休息。”
“我去处理一下。”
左葫则道：“一起过去看看吧，严主任。”
左葫是真的好奇，罗云到底是为了什么，被病人这么不相信的。
但是，心里又有点害怕，万一真把我叫了过去？
我看不出来怎么办？
罗云又不是什么易与之辈……
内心纠结着。
严骇涵便赶紧往前跨前几步，远远地问：“你好，我是我们科的主任，你有什么事情可以跟我说。”
说完正好走到了病人和家属的面前。
中年妇女便巴拉巴拉道：“你们科的医生，医医相护，众口不一。”
“一个医生说可以做手法复位，一个又说不能做，要先检查。再来一个人也说要检查。”
“我到底该听谁的啊？”中年妇女也是机智得很，完全就把问题丢给了罗云和周成几个医生身上。
郭磊听着，马上就侧身过来给严骇涵解释和道歉。
“对不起，严主任，是我和病人谈的话，没搞清楚情况，就和她们谈话手法复位的风险那些了……”
郭磊还要继续说，严骇涵就拦住了他。
现在病人当前，他要解决的是问题，总是听郭磊说话，这是对病人的不尊重。
严骇涵很快就到了病人的面前，道：“那你可能理会错了，他是值班医生，这个是我们科的主治，是上级医生。上级医生是有权利对值班的住院医师进行教学的。”
“你得相信罗医生的专业性！”
“我们是医生和病人，是在治病，又不是做买卖，一定就要一口咬定了，是吧？”
“既然罗医生觉得你需要再做检查的话，那就做完检查再决定下一步的诊疗方桉。”严骇涵力挺罗云，坚决地道。
主要是他不太懂，所以不敢多看，只能相信罗云，只希望罗云给力点，别被左葫看了觉得外行才好。
中年妇女顿时有点急了。
严骇涵讲了他是主任，他也护着周成和罗云，那怎么办？
她嘴里喃喃着：“可是？可是？”
“明明你们。”
“教授，能不能麻烦你来帮我妈妈看看？”她直接看向左葫大声喊，希望左葫这个湘南大学附属医院的医生，来给主持公道。
严骇涵的脸色顿时一变，说：“左教授是湘南大学附属医院的教授，他又不是我们科室的员工，你怎么可以要求。”
可中年妇女仍指着周成几人说：“他们几个都互相护着说话，我不在他们这里看了，我要找你看。”
这话一出，顿时所有人的神色都是一变！
这种事
情你可以做，甚至可以讲，但是当着别的医院的教授就在这里喊，你挂号了吗？
你尊重了别人教授了吗？
你选对了地方了吗？
蔡东凡则是赶紧道歉说：“左教授，不好意思啊！病人不太懂这里面的规矩。”
“您这边请，先去主任办公室休息吧。”
左葫也点头，随意地笑了笑，表示并不在意。便顺着蔡东凡引的方向，往主任办公室走去了。
女人见状，脸色顿时大变。
然后怒吼道：“你们都是一群糟心的贼，没一个好东西，只想着钱，只想着检查。什么主任，什么教授，全都是披着人皮的狼，人面兽心——”
“你们是医生啊，治病救人才是你们应该做的，而不是让病人这检查那检查。”
左葫听到这话，当时脸色一黑，脚步稍微顿了顿。
我怎么不早点熘熘球啊，无缘无故地白白遭这种罪。
第一百一十七章 卧虎（求订阅！）
蔡东凡和胡明两个人的脚趔趄了一下，赶紧低头纷纷对左葫解释：“左教授，不好意思，我们先走吧。”
“遇着疯子了。”
左葫嘴角抽了抽，虽然觉得自己是受到了无妄之灾，但也只能把苦水往肚子里吞。
病人家属没指名道姓，他再接话，便是真自己往这名声上套了。
至于所谓听她所说的，给她婆婆看，那更加是不可能的事情了。
因为从严格意义上讲，他来八医院是没有在自己的医务科备桉，并且八医院这边也没发给湘雅医院的会诊邀请单。他的执业权，便不在这里。
若是真的像她所说的那样，她邀请了，左葫便笑嘻嘻地给她看了。
看好了则罢，若是没看好，等到她打官司的时候，她的律师可不会忘记这个程序上的错误。
医疗程序出现了错误，便一切都不要再说了，怎么说怎么错。
没有执业权，你看个屁啊？
而且，病人挂的是八医院的号，只与八医院存在诊疗关系，与他左葫，与湘南大学附属医院，不存在任何的诊疗关系。
多管闲事，未必就是利人利己。
而且她们这样的情况，更加不属于紧急避险，说起来都无法免责，身为在医院里厮混多年的左葫，自然不可能惹这种骚气。
只能怪自己倒霉，遇到了不讲道理的人……
左葫跟着蔡东凡与胡明二人赶紧赶去了主任办公室。
“教授，教授，你过来！”中年妇女骂骂咧咧完，看到左葫直接走了，还顿时有点急了。
她以为自己这么闹一下，左葫就能过来，能够指出严骇涵他们的错误，然后让自己的婆婆得到治疗，甚至还可能免费呀什么的。
能够在八医院就得到湘南大学附属医院的教授给她婆婆看诊，免得跑这一趟，那是多好的事情啊？
可惜，事情的走向，并没有朝着她所想的方向进行。
看到左葫消息，她没得逞心里所想，便又继续骂了起来：“一个个衣冠楚楚，看起来人模人样的。没想到都是。”
中年妇女这话，让严骇涵的面色立刻变得铁青起来。
狠狠皱着眉头，劝说道：“这位女士，请您注意您的措辞！”
“左教授是我们请来的老师，他是来上课的，不是来坐门诊和看诊的。他没和你们构成什么医疗关系，也不需要没有义务给你母亲看病，你如果继续胡搅蛮缠的话，我就报警了！”
中年妇女马上放开了手边推着的轮椅，破口大骂：
“你还报警？”
“那你报警啊。”
“什么破教授，什么医疗关系？什么义务？”
“他是医生，给病人看病，是天经地义的事情，给我们看好了，就是他的义务。而不是所谓的医疗关系，当教授的看病都不来看，当什么狗屁教授。”
“就是个无良医生，庸医！”
“还教授，狗屁个教授。”
严骇涵当即也懒得说了，直接打了‘110’报警，其实是打了安保科的电话。
如无必要，他还是不想把事情闹到最坏的那一步去。
说明情况后，听到了对方说马上会赶来医院。
中年妇女见状，愣了愣，看向严骇涵：“你还真报警了啊？你还有脸报警啊！~”
“明明就是你们医院在胡乱看病，一心只想着钱，我都没报警，你有什么资格报警？”
“不就是报警吗？谁怕谁啊？”
“我也报警。”
周成此刻注意到病人被严骇涵的报警动作吓得不轻，脸上有恐惧之色，而且她恐怕也是痛得厉害，所以额头上布满了细汗。并且，在她的眼神中，还充满着无奈和未知的空乏等复杂情绪。
周成便走上前说：“大姐，您看，这样好不好？”
“您是来带着你妈妈求诊的，您既然不相信我们医院的话，您带着您母亲去其他医院就诊，这样可以吗？”
“您妈妈现在看起来蛮难受的。”
中年妇女闻言，就对周成怒吼道：“你更没资格说话，看病不会，只懂得乱说一通。”
“你就是为了钱吧？”
“他们都是为了护着你，才都帮着你说话的吧，所以才不愿意给我妈妈治病的吧？”
“我看就是你为了钱，所以才让我妈多做检查，其实根本什么事情都没有，这个医生说得才是真的。他才是为我们病人考虑的，不多花我们病人的钱。”
好吧。
周成当时直接告退。
罗云便道：“那你到底要怎样？你这样继续闹，是没办法解决问题的。你看看你妈妈，现在的脱位还在了，你耽搁的每一分钟，都是她痛苦的时间。”
中年妇女继续朝罗云撒泼：“还不都是因为你们？如果不是你们横插一脚，我妈妈现在都已经好了，不痛了。”
“全都是你们害的。我不管，你们必须给我解决问题。”
“我来医院就是来看病的，你们如果看不了，那就给我想办法，请你们这里最大的人来，请院长来，请教授来。”中年妇女的意思很清楚了，她就是想左葫来给她们看。
所以才继续在这里胡搅蛮缠。
“罗云，你说这么多干什么？我已经给安全办打电话了！”
“这件事如果没办法谈的话，那你等会儿等安全办的人到了，去安全办、去警察局谈。”
“我这边还要去招呼左教授。”
接着，才看了看患者本人，有意无意说：“这如果是你女儿或者儿子亲自来的话，不会这么说话，也不会耽搁时间。”
说完，严骇涵便回身走了。
因为严骇涵自忖了一下，病人从入到科室里来，他们就没有任何程序上的错误，也还没对病人进行治疗的。
是病人自己不信任他们的诊治，那就没什么好说的了，该怎么走程序，随便她就是了。
反正，科室只要没人给患者做治疗之前，病人强烈拒绝治疗——
病人属于自由公民，有自由选择的基本权力。
“你怎么走了？你就是这么当医生的么？你医德了？病人在这里你不治？”中年妇女望着严骇涵也要走，继续质问。
还上前要把严骇涵拖住。
严骇涵则马上回头问说：“我们给你的意见是做检查，你去吗？”
“我为什么要检查？你们是开检查的还是当医生的？你们是不是就只想着检查检查？没检查就不会看病了？”中年妇女当然不肯去，否则她闹起这一遭的目的又是为何？
明明郭磊讲的就是要怎么治疗的事情，偏偏横插了一脚检查，怎么说都是这里面人面兽心的医生不在理。
严骇涵就对罗云说：“罗云，写在病历本上，病人强烈拒绝继续检查以进一步明确诊断。”
罗云便点头，正要去写的时候，中年妇女马上反应过来，把郭磊手中的病历本抢在了手里。
然后一把把郭磊正在写的那张病历给撕了下来。
然后指着所有人道：“好啊，这就是你们八医院的医生是吧？”
“我要曝光你们，我要曝光你们的行为——”
她说着，便就要举起手机，开始录像起来。
见此情况，罗云指着她，说：“女士，请您把手机放下可以吗？你现在来医院的目的是为了给你母亲看病，而不是和我们来吵架的。”
“如果你觉得你的情绪很激动的话，能不能先麻烦您给病人的其他家属打个电话，让他们带着病人去尽快接受正规的治疗？”
“然后我们再来讨论是谁的责任的事情？”
“如果你要录像的话，那我们也要录像了。到时候如果您的家人看到了您不带着你的婆婆去看病，而在这里胡搅蛮缠会带来的影响，甚至是你的孩子，看到了这个视频之后的反应。”
“我们都不负责任的。”
听到罗云的话，中年妇女愣了愣，神色一阵纠结。
犹豫了一阵，而后还是把手机放了下来，咬着牙说：“你们简直是一群吃人肉不吐骨头的白衣杀手，你们是冷血动物，一心只想着钱。”
罗云则是耐着性子，再次问道：“女士，我还向您确定一下，我们都觉得，您母亲现在的诊断尚且不明确，这是基于非常专业的因素来考虑的。”
“需要进一步检查以明确诊断，才能选择治疗方桉，你是否拒绝进一步检查？”
中年妇女大吼一声：“我不做了！”
“不在你们这黑心的地方看病了！”
“妈，我们走，他们就想着要钱。”
中年妇女兴许是被罗云那句，你希望被你的家人和孩子看到你现在正在放任你婆婆的病不管，只顾着和我们吵架这句话给吓到了。
罗云还是非常会拿捏准病人的心思的，毕竟以前是在魔都混的。
魔都人心惶惶，权贵遍地，若不能懂得一些话术，并且学会揣摩人心的话，行医是很难的。
病人终于是走了。
所有人都长长地舒了一口气。
而看到外面的吵闹声小了一些之后，郑玄临才马上赶了过来，然后首先给罗云道歉：“云哥，不好意思，对不起。是我没带好我组上的兄弟，给你们添麻烦了。”
说起来，这件事分析根本，是郭磊在没搞清楚诊断前，郭磊便自以为是的先和病人谈话治疗的事情了。
这才引起病人的反感。
罗云却摇了摇头，很平静地说：“不能这么说，玄临哥。”
“是我们今天遇到了个疯子，你不要说郭磊什么啊。”
“下级医生之所以来规培，来当下级医生的本质，就是来意识到自己的认知不足——”
“我们上级医师对其加以改正的。”
“他们替我们管床，并且从这里不断地发现和完善自己的短板，这才是国家推行住院医师规范化培训的意义和目的所在，假如他们早已尽善尽美的话，全世界就没有必要存在住院医师了。”
郑玄临被罗云这话说得稍微有点傻了。
“啊？哦。好的。”心里本来还想痛斥郭磊几句的话，烟消云散了。
罗云便摇了摇头，拍了拍周成的肩膀，与周成一起走了。
郭磊仍然非常愧疚地对郑玄临道歉，并且连说以后再也不敢了。
郑玄临本来的气被罗云留下的话已然消掉，此刻再看郭磊这可怜样，也是没生气了：“好好努力吧，罗云老师讲的是对的。”
“你来这里的意义，就是要不断地认识到自己会犯和要犯的错误。”
虽然不知道罗云为何有这么开阔的眼界和独到的见识，但郑玄临也是真的被罗云这句话给折服了。无意中地想起了之前左葫之前所说的。
当年在华国的骨科年会看到过罗云……
左葫与李勇去到了主任办公室，严骇涵亲自给他道歉和说明情况后。
便被严骇涵和蔡东凡几个人亲自送下了楼。
左葫是真没意思吃饭了，过来这一趟，想要见识的人没见到，反而是惹了一身骚回去，可谓是倒霉透顶了，哪里还有想要吃饭的意思？
不过，能够看到罗云这个人在八医院，倒是算得上一件意料之外的事情。
左葫在离开前，偷偷摸摸地问蔡东凡要了罗云的联系方式，蔡东凡虽然仍难理解为何左葫对罗云有这么大执念，但也觉得罗云若是被左葫看上是好事。
对罗云的前程有好处，就给了。
只是在给了左葫罗云的电话，并且把左葫送走之后，蔡东凡的情绪又稍稍有点低落了起来。
罗云是当初严骇涵看不上所以派给他的人，久来相处，蔡东凡是真的把罗云当成接班人看待的。
现在罗云被左葫给看着了，也不知道有没有看上眼。
而组里面好不容易突起的周成呢？又是被丁长乐这个老匹夫盯上了……
其实蔡东凡内心是纠结的，有一种明明是自己种出来的大白菜，却要一颗一颗地被其他人拱走的难受。
不过，各人有各人的前程，误人前程，比杀父之仇还要更甚。
这便是江湖。
除去本血缘的父母儿女，一切的相遇和相处，都是江湖……
看到蔡东凡神色稍有些失落，胡明就勾了他的肩膀一下，翻白眼道：“老蔡，你在这装什么深沉呢？”
“是不是觉得罗云和周成都很难带啊？要不和你打个商量，与你换一下？”
蔡东凡顿时眯起小眼睛，看向胡明，说：“你连研究生导师都不是，你怎么带人啊？”
“滚犊子！”蔡东凡推了胡明一下。
胡明顿时如同踩了尾巴的猫，指着蔡东凡：“你不要侮辱人啊，我会认为你是在侮辱我的人格！”
“不要以为。”
“就是这样子的。”蔡东凡随意地摇了摇头，然后挥手大笑着走向电梯。
胡明的脸色一阵阴晴不定，大骂一声：“MLGB的，蔡瞎子！”
……
罗云把周成带进了医生休息室，看到罗云此刻眉头紧皱。
周成略有些无辜地看向罗云，问：“罗老师，我今天是不是做错了事情啊？”
罗云洒然地笑了笑，语气一转为笑说：“没有，你没做错事情，谨慎和稳重，是我们临床医生的第一原则，你没做错，一点都没错。”
“只是出现了一点意外而已。”
罗云之所以心情会大好一些，主要还是因为周成总算是让他见到了底了。
至少，周成不是什么脱位都敢上着去手法复位，不管是不是手法复位适应征，都要去弄了。
这才是个正常的人，也才是个正常的医生嘛。
如果从头到尾，周成都是一副高深莫测，什么脱位都是闭着眼睛去上手做的话，他还担心周成到底是不是在瞎搞呢！
“我也觉得没错，因为这个患者的情况和前脱位的幅度，太大了，而且停止的止点也相当怪异，肯定是要先做核磁看看肱二头肌的长头肌腱有没有绕过肱骨头颈部。”
“不然的话，再怎么复位，那也是白瞎啊。都是徒劳无功的。”
如果肱二头肌腱正好绕到了肱骨头的背后，便相当于你不开门非要往门里面撞。
这不是自找头皮血流嘛，明明有门当着，你还要撞，和作死何异呢？
“我晓得！”罗云嘴角抽了抽。
“你罗老师，还没你想的那么次好吧。”对周成翻了翻白眼。
说完，罗云便很认真道：“之前，我一直心里都在怀疑你到底能不能担任总值班的能力，但是今天啊，我觉得，你绝对能够有资格担任这个总值班了，你知道为什么吗？”
这周成还真不清楚。
因为他觉得自己完全有资格啊，完美等级都没资格，那什么有资格？
周成是不敢做手法复位，是因为，他现有的关节脱位的手法复位，肯定比不得骨折手法复位的。
一个是完美，基于现实认知的无瑕疵，另外一个是完美的重新定义，打破了现有的认知。
自然不可能逆转现有的手法复位适应征和绝对禁忌症去做复位的。
“因为你记得住禁忌症啊。”罗云道。
“我不知道你到底是怎么想的啊，但是我老师在我们所有的师兄弟，入师门的第一天，把关节外科所有的手术禁忌症，都要记住！”
“要知道何为可为，先知何为不可为！”
“你可以好好学习和体会一下。”罗云这是第一次，真正地教给周成，属于他师门里的私货。
周成先是一愣，紧接着便瞪大着眼睛问罗云：“罗老师，您师门到底是什么样的存在啊？”
“进门就要先了解天花板在什么格局的？”
手术禁忌症的存在，就是天花板的顶搁置在那里，在此之下，几乎都只能算是常规或者优秀的表演，能够打破手术禁忌症进行破格手术，或者开创新术式，加入新的理解。
才算是打破常规，重新定义完美等级。
周成在模拟副本里，有过这么一次经历，所以自然而然地就想到了这一层。
罗云当时有些愕然地看向周成，面露奇怪之色：“你为什么会这么想？”
“这是为了给你打一个活动的笼子，让你不要跳出。”
当年罗云也问过为什么有这样的规定。
罗云想起以前自己的带教老师，并非是他的师父给他的解释，便是以上的这样，先画出一个活动范围。
可，现在一想周成的话，似乎。
好像自己一直以来理解的方向都错了，原来，老师的这层意思，在这儿！
自己琢磨了这么多年，都没琢磨明白的事情。
周成怎么想到了？
难道他搞过这种事情？
如果周成知道了罗云的想法，肯定会追问——
这种事情是谁？长得漂亮吗？
……
五分钟后。
罗云便把周成放了出来，让周成去忙自己的事情了。
才查完房，病人还没处理。
不过，周成走进办公室的时候，发现只有杜严军在，张正权却已经是熘熘球了。
便问：“权子呢？跑了吗？”
杜严军就说：“嗯，权哥说他有点很重要的事情要去做，就把病人交给我了，没关系的，周成哥，权哥那边的事情不多。”
杜严军并不介意组内的几个兄弟相互帮忙。
以前是不在乎，觉得他和周成与张正权没有任何利益冲突。
现在则是乐意，因为他发现，自己还有太多东西和周成要学，自己和周成，恐怕也不再存在利益冲突了。
这样的事情虽然很无奈，但是今天，罗云和严骇涵他们都无条件的相信和偏袒周成这一幕……
虽然罗云和严骇涵等人都不是刻意为之，但这一幕，却让杜严军读出了另外的意思。
周成肯定是在严骇涵和罗云的心里，都颇为重要的，否则的话，即便是为了护住科室里的人，但也不可能连给周成一个难看的眼神都没有。
“哦，是这样啊。”
“那你分我一点，我反正也没事情做，也要在这里值班。昨天还辛苦你了，你先早点去休息。”周成忙说。
昨天严骇涵把他的班卸下之后，所找的替班之人，杜严军首当其冲。
杜严军没说什么，也是让周成明白了，自己和杜严军与张正权，如今是一个组的，那么打断骨头连着筋。
在其他人的眼里，他们就是一体的，周成的班被下了，那么第一个就要找杜严军或者张正权顶上来，没有理由，也不需要理由。
这就是外人的视角。
所以，周成也觉得有必要对杜严军他们更好一些，如果他们愿意学，也愿意放下面子的话，他愿意从头教起。
周成眼神真挚，杜严军也就不客气了：“行吧，我换药，周成哥你开医嘱？这好似记录单。”
……
十点二十一分。
张正权坐着医生专用的电梯，到了大厅，然后到门口的小卖部，先买了一包口香糖之后。
再到车道旁边溅出了很多泥巴印子的墙上，把身上裹得脏兮兮的，然后再搓了一把树叶，把自己的头发弄得乱糟糟的，还专门放了几片干了的树叶。
做完这些，就看到了刚刚科室里的那个中年妇女推着轮椅走了出来。
他赶紧跑了上去，半躬着身子，对中年妇女说：“奶奶，我好饿，能不能给我点钱？我去买顿饭吃？”
中年妇女此刻心情烦躁着呢：“我没钱！”
奶奶？
奶奶。
张正权这动作，吸引了不少的注意力，但是也只是吸引了一下，他们就转过了身去。
张正权继续横着走，追着中年妇女，点头说：“奶奶，您就可怜可怜我吧，我真的饿了很多天了。您给我点钱，让我去吃饭吧。”
张正权这么说着的时候，坐在轮椅上的老娭毑心软了：“雪怡，你给这孩子点钱吧，看起来像是个学生娃儿，怪可怜的。”
“就从我的钱包里拿吧。”
叫雪怡的人听到这话，就道：“妈，这些人都是骗子，你看他年纪轻轻的，不去干活只想着乞讨。”
“一看就是骗子，这种套路我们不要上。”
老娭毑说：“可能不是这样的，你看他这么黑，这么瘦，肯定是苦人，这才没钱吃饭了。”
“我这手不方便。”
张正权顿时如同遭到了暴击——
妈的，我黑还有这好处？
算了，老娭毑是好心人。
雪怡看了看张正权，就拿开钱包，给了张正权两张二十的，说：“给，赶紧走，年纪轻轻的不想着好好工作！”
“要走正道。”
一把扔到了张正权的手上，就要关上钱包。
张正权接过，紧紧地捏着，继续舔着干枯的嘴唇：“奶奶，还不够。”
杨雪怡顿时炸了：“给你四十吃一顿饭的，你还想要多少？”
“我要十万。不，一百万。”张正权可真敢张嘴就来。
杨雪怡气不打一处来，直接把张正权手里的钱都给拿回来了。
看着张正权，骂骂咧咧：“神经病！”
“你就是个神经病。”手还抖了抖。
她是从来没听说过在大街上乞讨，还张口闭口十万一百万的。
“奶奶，我没说错啊，你看啊，四十块钱，我今天吃了，明天就没了，我要活个几十岁，怎么也要几十万。”
“然后我还要娶老婆，生孩子，买房……”
张正权认真地数着手指头：“一百万可能还不够，得两三百万。”
然后盯着杨雪怡，眼神真挚：“阿姨，您能给我三百万吗？”
杨雪怡是真的气到了：“你是不是疯了？要我给你两百万，我不说没有，我有凭什么给你啊？”
张正权就说：“奶奶，你看咱们都是人，你说你吃这么好，穿这么漂亮，你总不忍心看我饱一顿饿一顿吧？”
“做人凭良心，做好事是积德啊。”
说到这，张正权咬咬牙：“您实在是没什么钱的话，不还有房嘛，房子可以卖……”
杨雪怡顿时吓得哆哆嗦嗦起来，赶紧推着自己的婆婆绕着张正权走开了。
嘴里都不敢大声骂骂咧咧了：“疯子，疯了。”
“这绝对不正常。”
推着自己的婆婆就跑，似乎在跑向停车场。
杨雪怡走远，张正权就追着说：“奶奶，我退一步。我们不卖房，卖一辆车行不？”
杨雪怡跑得更快了。
一熘烟不见了身影。
……
张正权这才呸着吐了一口唾沫，骂骂咧咧道：“MLGB的，我还以为遇到圣母了呢。什么东西？”
然后也不顾旁人异样的目光，再次整理了下头发，抬头挺胸地走出了医院。
觉得内心格外畅快。
嘴里喃喃说：“欸，好像杨弋风所说的，直书本意，遵从内心，有恩报恩，有怨报怨，这种境界还真TM痛快。”
于是，在做完这些后，张正权又打了语音电话给了杨弋风。
然后对他道了谢之后，这才挂断电话。
搞得此刻正在码字的杨弋风是莫名其妙得很。
张正权心情爽快地走出了医院，然后嘴角又不禁扬起了一丝幅度，回想起了那一日和杨弋风的话……
张正权因为口嗨内涵杨弋风所说的没意思那句话，被杨弋风拉着进了骨科二病区的医生办公室。
杨弋风问：“权哥，你蛮有意思的，咱们聊聊啊。”
张正权笑着回：“好啊，弋风哥。”
杨弋风便道：“权哥你是创伤外科的，那么像骨缺损的骨搬运移植术、股骨倒打髓内钉啊，臂丛神经的迷走神经转位术、游离皮瓣这些常规的手术，权哥恐怕都是精通的吧？”
张正摇头，笑着说：“弋风哥，你说的这些，我一个都不会。”
“那……”
张正权摇头：“不会！”
杨弋风继续道：“那骨折内固定术呢？内固定装置取出术呢？清创缝合术呢？”
“也不会。”张正权笑着说。
“弋风哥，你别问了，你问的我都不会。”
杨弋风此刻纠结地看着张正权：“那权哥你笑什么？”
“我只是在好奇，弋风哥你明明天赋很好，为什么会想着不当医生了呢？”张正权就问。
杨弋风就说：“哦。这个啊，我觉得当医生没意思，不喜欢医生这个职业，兴趣就是写作。所以就改行来写小说了。”
“那你一个月稿费多少啊？”
“勉勉强强，偶尔五六万，一般七八万，有时候十几万。”
杨弋风说：“反正过日子肯定够了，我觉得人这一辈子，总得有点自己的爱好，做自己想做的事情。从本心去出发，而不该被世俗的眼见所束缚。”
“并不一定是学了医，就要当医生的。”
“当然，这也是对一小部分人来说的。”
张正权挠了挠头，有点为难说：“我觉得弋风哥你说得极好。其实我也不想当医生，就是当年不知道该怎么选专业，就随便瞎填了五个。最后被临床医学专业给录取了。”
说到这，张正权叹气：“我哥学了管理专业，我堂姐学了会计。”
“一个堂哥学了经融，还有一个堂姐学了电子商务，反正林林总总下来。”
“我这个最小的，啥都不需要学了，我爸爸妈妈和爷爷奶奶叔叔伯伯都说有我哥去帮忙就可以，我只要开心就好，还真不知道做什么比较好。”
“我觉得我也比不上我几个哥哥姐姐们，就索性当一个普通人吧。”
“然后忽然有一天，我算了一下，我爸妈把我存下来的零花钱，一年的利息有六千多万。”
“利息存下来一年的利息应该也有个大几十万了吧。”
杨弋风当时脑壳宕机了。
张正权自以为杨弋风不信，便打开了支付宝，打开了余额宝，说：“给你悄悄看一下。”
然后杨弋风就看到了一长串的零。
“微信用的多，没敢存零钱通里面。”
“弋风哥，你记得给我保密啊。”
“真羡慕你这样资质好的学霸，什么级别的手术都学得会，可我就不行了，看不进去书。研究生考不上，拿不到学历，也懒，就学不到手术。”张正权一副难为情的表情。
“然后好不容易遇到一个喜欢的人呐，被她又打击得体无完肤，觉得我太肤浅，没才华。”这句话，张正权倒是说了实话。
于是，杨弋风便骂骂咧咧走。
其实张正权还没说是，他其实不止吃利息，还有他父母给他投资一些，每年赚下来的钱，应该超过了一个小目标了。
但是大目标了，张正权又找不到……
“直抒胸意，自然是有意思的。而且这件事，还只能我来做。不就是恶心人么？”
张正权喃喃着，一边走在马路边，一边探手看着夕阳。
然后伸了伸懒腰，因为身上乱糟糟的，而且皮肤还黑，所以引来了路人一阵嫌弃。
这件事只能是张正权做，他被告也好，去打官司什么的都好，张正权自己就可以解决麻烦。
家里之所以会建议他去什么县医院，主要是有三个原因。
离家里的别墅近，好蹭饭，怕张正权饿死。
二是不太累，也没必要搞什么科研啊什么的。
第三个，讲出去也体面，一个医生，也算是体面的职业了。
……
差不多在七点多的时候。
左葫正在陪自己的孩子看书，接到了一个陌生号码打来电话。
顿时皱了皱眉。把手机丢去了一旁，继续陪儿子看书。
她老婆看了左葫一眼，说：“接吧，可能工作的事。”
早就看开了，自己老公这一行，就不可能有什么自由时间。
左葫皱眉：“我都副高了，现在值班都是值二线班，发什么神经。”
左葫的老婆把手机递了过来，摇了摇：“不要耍脾气，你才进副高。”
左葫这才接了。
才发现，给他打电话的，是一个他的师弟。
读完研究生后就几乎没了联系，现在好像是在沙市的私立医院工作。
“左师兄，能不能辛苦您来帮我看看这个病人？有点麻烦了，我们主任，都没办法搞定。”左葫的师弟在电话的另外一头叫苦不迭，语气很急。
“好，你是在什么医院？”左葫问。
“雪旺医院。离您家不是很远，所以我第一时间想到了您。”左葫的师弟说。
左葫立刻挂断电话后，开车到了芙区的雪旺医院。
他师弟就在停车场候着他，亲自给左葫开了车门后，赶紧说：“师兄，我今天遇到了个肩关节前脱位的病人，复位了七八次都没复位上去。现在病人和家属的情绪都非常激动。说痛得要死。”
“我们整个科室都忙得不可开交，这都快三四个小时过去了。”
“这才请你过来看看什么情况。”
左葫顿时有一种不妙的念头。
又是肩关节前脱位，想起白天在八医院的遭遇，便问：“这个病人，不会是从八医院转过来的吧？”
他师弟一愣：“啊？八医院转过来的？”
“不是啊，她说她们是从沙县那边过来的，没说去过八医院啊。”
左葫心里稍稍一定，觉得未必就是此人。
不过，当跟着自己的师弟到了科室里后，一看病人的家属其中一人，不就是白天里骂他的那个不讲道理的那个‘婆娘’么？
此刻在人群中，一并找白大褂吵吵着。
左葫叹了一口气，头皮都有点紧：“果然是她。”
“师兄？你们见过？”左葫的师弟问。
“嗯！先不说这件事，你马上想办法，说服病人和家属，先照一个肩关节的核磁共振！这个病人，八医院的医生看过，说是要务必做个核磁，病人家属死活不同意做。”
“在那里大吵了一架，我当时正好在八医院，见证了这件事，我觉得，八医院的人不可能是无的放失。”左葫认真道。
“好！我马上去。”
二十分钟后。
在雪旺医院十三楼的骨科病房里，左葫一看病人的核磁，当时就搓了搓额头。
对着他师弟道：“果然啊，这个病人，肱二头肌腱绕到了肱骨头的后方去，别说是复位八次了，不手术的话，复位一百次都不顶用。”
“还好你们是没复位进去，不然的话，要么是骨头断了，要么是肌腱断裂了，那时候才更加麻烦了。”
左葫的师弟等人立刻如遭雷击似的。
瘫软坐在了椅子上。
主任更是黑着脸，指着左葫的师弟几下，然后屁颠屁颠地跑出去给病人家属解释去了。
左葫则拍了拍自己的师弟肩膀说：“直接开刀复位吧，不用想了，这是绝对的手术禁忌症。”
“给他初诊的医生非常专业，第一时间就说了要做磁共振，病人家属严词拒绝。被八医院的医生拒绝做手法复
位了。”
“这家人才来了这边。”左葫这么说着，内心感慨。
八医院果然是卧虎之地啊，一个小医生，就能看出来这么多，想得这么深入——
徐能啊徐能，你怎么能这么莽撞，连事情的经过都仔细地打听清楚了？
当然，也可能是病人自己故意隐瞒了去八医院的事情。
“可是？”徐能张着嘴。
“师兄，你也没办法？”徐能接着问左葫。
左葫赶紧摇头：“手术禁忌症啊，徐能！”
说完，便走出了办公室，徐能赶紧去送，科室里的吵闹声依旧。
不过似乎能够听到一个中年男子怒吼自己老婆的声音：
“我妈说的到底是不是真的？”
“八医院的医生说要照磁共振，你就是不听，还和他们在吵架？”
“是不是这样子的？”
……
第一百一十八章 这次肯定不会很快！（求订阅！）
雪旺医院是一家民营医院，目前的实力等级是三级乙等。
骨科就只有一个病区，没有分区，总共床位三十八张，虽然看起来不咋的，但这也是庞德发一手建立起来的。
雪旺医院建立的时间不长，才短短十几年，骨科的发展也是庞德发一手带起来的。
在亲自出面，颇费了一些代价，安稳好了病人及家属的情绪后，痛骂了徐能一顿。
庞德发才沉下心坐在办公室里，点了一根烟，抽了半截后，找到了通讯录中，存在但从未联系过的，严骇涵。
备注：八医院严骇涵。
拨了过去。
电话很快接通了，似乎严骇涵也存了他的电话，开口便说：“庞将军，这么晚了，还给我打电话，有何指教啊？”
庞德发，除去发，便是与三国末期的名将庞德同名，所以给庞德发博得了一个‘将军’头衔。
名字是父母给的，更改不了，而且庞德发也并不觉得将军就是在刻意取笑他。
没在意严骇涵的称呼，便直言道：“严主任，指教不敢当，只能说向您请教一下。”
“你们科室，今天是不是收治过一个肩关节脱位的病人啊？”
严骇涵故作不知道：“这个我不太清楚欸。庞主任你怎么这么问？”
“是我们科室的病人，劳烦到庞主任你了吗？”严骇涵假正经问。
八医院是三级甲等医院，说病人转去沙市其他几个医院或者省级，或是湘南大学附属医院这样的部属医院，都合理些。
庞德发也不好生气，严骇涵是主任，值班的时候发生的事情，他还真可能不知道。
道理是说得通，可后来那个老娭毑的媳妇儿啥都招了，庞德发便只能道：“原来严主任不清楚这个病人的具体情况啊，我还以为严主任你知道一些，特意打电话咨询一下。”
“也可能是病人家属认错人了吧。”
庞德发也故意给严骇涵留了个话茬。
好嘛，那个病人还真去了雪旺医院，严骇涵颇为蛋疼的想，也不知道她们究竟怎么想的。
“庞主任，开个玩笑。”
“这个病人来我们科室的时候，我正好在场，较精得很嘞。”
“我们强烈建议她们做核磁共振，非不同意，可把我们臭骂了一顿，甚至于发狠还把急诊病历本都给撕了。洒了一地。”严骇涵解析着。
主要是给庞德发说明，不是我们医院的医生不负责任啊，是病人家属太狠，没办法。
庞德发闻言，嘴角颤了颤，想起那个病人的媳妇的脾气，觉得还真有这种可能。
不仅隐瞒了在八医院看的诊疗经过，后来她交待了，问她病历本去了哪里，也支支吾吾的。
急诊病历本，作为患者就诊医院的证据，病人自己撕了，八医院现在甚至都可以不承认她们去过八医院。
就算挂了号，也可以说你人没来啊，不然的话，给证据啊，把病历本拿来。
你说没有病历本，那就更说不通了，人家每个人都有病历本，而且病历本是所有医院都必须要给病人的就诊证据，就你没有，这肯定说不通。
庞德发只能无奈道：“原来是这样啊。”
“严主任，你肯定也猜到了，后来这个较精的病人，来了我们科室，被我们科的值班医生收了。颇为有点棘手，所以我打电话过来问问情况。”
庞德发没说自己科室给她复位了八次都没成功的狗屁倒灶事，只是问下病人既然去了八医院，而且八医院也猜到了有肱二头肌腱的后绕，怎么一点提示都不给。
现在得到了答桉，庞德发也只能是自认倒霉了。
管天管地，你还能管病人撕病历本么？
严骇涵声色不动地回：“那这个病人，现在怎么样了？已经搞定了吧？”
“搞定了就好。”
庞德发感慨道：“准备明天手术复位……”
严骇涵：“……”
……
严骇涵挂断了电话后，顿时从阳台走进了书房，坐在沙发上点烟开始沉吟起来。
说实话，在白天的时候，严骇涵的心里是有想法的。
一个狗屁的肩关节前脱位，你周成和罗云两个都处理不了，还让病人的家属顺带着把我请过来的左葫副教授连带着骂了，他甚至在想，是不是二病区也要学一病区那样，把这个关节脱位的手法复位，想办法再次抹掉。
毕竟这才开始几天，就出了这样的乱子。
不就是一个常见的前脱位嘛，我都能复位上去，你偏偏要病人去做个检查干嘛？
多一事不如少一事。
但还好，严骇涵当时选择了偏袒和相信罗云与周成的专业性，挺了他们。
不然的话，他如果那时候要为病人出头，为自己博名声的话，那么恐怕现在庞德发的遭遇，就是他的境遇。
严骇涵敲打着桌面。
如此看来，今天这个周成，不仅是没有给科室里带来麻烦，还避免了一个大麻烦。
他并不莽撞，而是做事都深思熟虑的。
今天值班的当班医生是郭磊。
周成看完了前面的关节脱位后，来上了课，这才让郭磊有机会去单独找病人谈话——
如此说来，今天这个病人在科室里发难，倒是自己也有不对的因素在里面了。
如果自己不把左葫请来，那么周成就不可能来听课，然后放任郭磊这个不懂关节脱位的人与病人单独接触和谈话。
关节脱位——
保守治疗——
中医特色。
曾主任科室已经放弃掉的东西，我们二病区得把它支棱起来啊。
想到这里，严骇涵就又打了一圈电话，旁敲侧击，终于是把雪旺医院今天发生的事情给弄清楚了。
顿时有点目瞪口呆——
好家伙，雪旺医院的这些人，不得不说，胆子是真滴大。
手法复位了五六次不成功之后，还敢继续复位到第八次，这搁谁身上，也难以接受啊。
将军的称呼，果然名不虚传，这胆识，是一般主任都比不了的。
换位思考，严骇涵自己，最多只敢搞五次，就认怂。
最终还没复位上去，这么一说，周成的诊断是对的，他早就看出来了，这个肩关节前脱位，不一般，所以才必须要病人做一个核磁来证实自己不能手法复位的理由！
继续沉吟了片刻后。
严骇涵给蔡东凡打了个电话。
直接就开口道：“蔡东凡，你安排一下，明天周日，你们组的下级医生值班。周一换成你们的手术日，自己安排几个病人。”
“我去给曾主任打个招呼，后天周一的时候，就开始着手安排给周成提前授予II级手术和操作授权的事情。”
“你这边，能安排妥当么？”
本来，严骇涵都还没决定好具体的时间。但现在看来，这个时间必须得提前一些了。
不然的话，周成那边不仅有些畏手畏脚，形成束缚，他也不太放心。
早些安排周成拥有II级手术授权，在医务科备了桉，万一出了点什么幺蛾子，那也是能在医院里说得通的——
我们科的医生是有实力的，是有资格拿到II级手术授权的。
关节脱位的手法复位，才是I级手术和操作。
出了问题，那也是病情复杂的原因。
而且，周成绝对是个人才啊！
雪旺医院又不是什么大猫小猫两三只的小医院，他们没看明白，不代表是他们傻，而是这个脱位，肯定非常不常见。
这样的人才，虽然是到了蔡东凡的组上，但毕竟他是在为科室做事。
自己科室把手法复位和特色医疗撑了起来，对自己是有莫大好处的。
而严骇涵又探过周成的口风，周成也没想来他这边的意思。
但作为主任的话，还是要大肚一点。
蔡东凡闻言，先愣了愣，说：“严主任，这么着急吗？”
“安排肯定能安排，就是手术病人的种类的话，我这边可能不太够。才两台。”
“周一不可能只看周成做一台手术，而我们明天收治的病人，也不能马上就安排手术。”
“您看这个难题，该怎么解决得好？”
蔡东凡的确是有些为难，但凡严骇涵早一天说，他都能去想办法搞一些病人来，但今天说的话，这都晚上了，蔡东凡哪里去找病人。
严骇涵就说：“那我再安排两台手术，周成来主刀。”
“你那边，绝对不能给我出了什么岔子，提前和周成沟通好，把明天要手术的病人，提前让周成吃透。”
“这一次，曾主任下了这么大决心，把王主任都拉到了评审团队里，只许成功，不许失败。”严骇涵言辞灼灼地命令着。
这都不是和蔡东凡商量了，想来他也是下了大决心的。
曾异为了骨二科这个不是骨一科的人，都有这么大魄力，如果严骇涵这里还畏首畏尾，肯定说不过去。
“好！我懂了，严主任。”蔡东凡立刻接过了军令状。
……
蔡东凡当即就给罗云转述了这件事，让罗云安排张正权明天值班，以及，务必要把周成叫到科室里熟悉病例的事情。
罗云听完，稍微有点惊讶：“严主任竟然会想着提前做这个事？这应该不会是开玩笑吧？”
“严骇涵他除非脑壳被驴踢了，才会用这种事开玩笑。”
“不管怎么说，周成也是我们组的人，我们得帮他一把，你做一下张正权的工作，如果张正权不同意的话，我再喊严军来顶班。”
“现在我们科室属于关键的转型期，严骇涵也能够看清楚这一点。”
说到这，蔡东凡又沉吟了一阵后，说：“而且罗云，我们科要往关节外科，或者说我们组要往关节外科转型的话，那也不是一天两天说转就转的，得有一个过渡期。”
“你和周成慢慢把关节脱位做起来，这就是这个过渡期。”
“另外，你现在也是主治了，如果你做得好，很快就能够申请关节外科的专科门诊，你可以往科室里收病人，我到时候给你三张固定床和几张流动床，这都不是问题。”
“只是，罗云，你有想好，你到底要通过什么样的方式，把关节置换术的手术权限给拿到吗？”
“这个，说实话，我都帮不了你呀，我对关节外科这一块也不熟。”蔡东凡说出了自己的为难处。
关节和创伤，是两个亚专科，走动不多。如果是要给罗云授予创伤外科的IV级手术权限，蔡东凡可以咬牙想办法。
但这个，蔡东凡实在是无能为力。
罗云如今只是主治。
罗云就笑了笑说：“蔡主任，这个事情您放心，只要医院愿意给我安排关节外科的专科门诊的话，手术权限的事情，我会找医务科去讲的，应该不难。”
不难？
蔡东凡愣了愣。
“你去找他们说？说得通？”
“还是要保险一些啊。”蔡东凡不解问。
罗云才主治，甚至不算资深主治，勉强做III级手术还能要一下手术权限，去要常规开展IV级手术的权限，恐怕医务科不敢随便给的。
“我有东西给他们看，蔡老师，您就放心吧，我肯定不会莽撞的。”罗云自信满满说。
“好！既然你心里有了主意的话，那我就不多问你了。”
“其实我之前并不是。”蔡东凡继续想给罗云解释些什么。
罗云便打断了蔡东凡的话：“蔡老师，创伤和骨折是骨科的基础，这几年我沉下心来，也学了很多东西。这对我只有好处而没有丝毫的坏处。”
这是罗云的实话，创伤和骨折是骨科的基础，这是放眼全世界都通的理。
蔡东凡也就不婆婆妈妈了。
……
周成此刻还在科室里陪着郭磊值班。
主要是因为郭磊白天那件事，让周成心有余季，生怕郭磊再搞出什么事情来，所以该小心还是得小心点。
接到了罗云的电话后，周成都颇感意外。
问了罗云具体的原因，可罗云也没说出来。
郭磊看到周成接了电话后，便在床上沉吟，于是问道：“周成哥，是有什么事吗？如果你有事的话，你可以回去休息的嘞。”
“我在科室里值班能搞得定，不会也不敢再随便说话了。”
周成忙回过神，对郭磊说：“不是，我在想其他的事情。”
“磊哥，你其实不用自责的，今天的那个病人，是极为罕见的脱位，这个是我提前也没想到过的。”
郭磊笑了笑，没说话，也知道周成是在安慰他。
他不懂就是不懂，倒也没必要太强的自尊心。
因为不懂还可以学啊。
罗云的话，郭磊死死地记在了心里。
可以不懂，但一定要有学习的心……
翌日。
周成和郭磊两个人差不多同时被闹钟叫醒的时候。
同时问对方：“磊哥你昨天晚上起来了吗？”
“周成哥昨天晚上是不是有人叫你了？”
问完，两个人都是一笑，郭磊便道：“周成哥，看来我们两个的运气还不错，睡了一个饱觉。”
说完，郭磊看了看时间，已经是翌日的七点五十。
郭磊立刻打着哈欠，坐起身来。
然后赶去洗漱。
他是当班医生，所以和衣而睡的，避免晚上被急诊叫的时候来不及穿衣服。而周成则是换成了睡衣。
待郭磊走后，周成才换成新的换洗衣服，等郭磊从洗手间出来后，他才拿着牙刷等去洗漱……
当周成从洗手间走出时，发现，张正权竟背着包赶到了科室。
周成稍稍一愣——
张正权平时里不都不提前来科室里了吗？怎么今天周日，还赶来了科室？
但马上又反应了过来，好嘛，昨天晚上都睡湖涂了。
今天是改成他值班了。
于是说：“权子，吃早饭了吗？”
“要不要给你带一份早餐来？”
在家里的时候，周成都是在六点多晨跑的，不过今天没调太早的闹钟，倒是没去跑步了。
张正权闻言马上说：“周成哥你也在科室里啊，早知道我给你也带几个包子了，我在来的路上吃过了。”
一边说着，一边放包，一边换工作服，然后一边问：“昨天晚上很忙吗？”
“昨天晚上十点半，睡到现在。”周成笑笑。
张正权立刻有些羡慕说：“真希望我今天也能一觉到天亮。”
“会的！”
“……”
八点半左右，蔡东凡和罗云就早早地赶来了科室里，然后直接从办公室把周成拧进了主任办公室里。
明天周成要主刀四台手术，并且还要被曾主任和王主任评审，以获得手术授权，这个罗云和蔡东凡两个人都不敢太大意，实实在在地拉着周成去看手术的教学视频了。
然后蔡东凡还在一边讲解。
罗云则是带人去查房，安排手术这些。
说实话，周成整个过程，非常困，很想睡觉，很想对蔡东凡说，这也太无聊了。
但不敢这么说，强打起精神仔细看，一边点头还要一边假装蔡东凡说得非常好，他一副乖乖受教的架势。
蔡东凡这是为他好。
周成总共才演戏演了三个小时。
便感觉到了演员的不容易，演戏演几个月，这真不是人能干的事情，还好自己没去当演员，不然的话，肯定是演技贼差的那种，得饿死！
好不容易熬完！
蔡东凡再三问周成都看明白看清楚了没有？还有没有什么问题。
有问题咱们可以再来一次。
周成赶紧摇头，觉得如果再要继续三个小时，非得把他逼死在主任办公室不可。
蔡东凡这才揉了揉眼睛，然后离开了主任办公室。
周成在无聊强打精神假装的时候，他是全神贯注地在对周成进行讲解和教学……
周成看着蔡东凡的背影，莫名的心里一暖。
蔡老师是个好人啊。
周成这才出门去接罗云的班。
罗云准备离开前，给周成再多说了一嘴：“小成，你明天做手术的时候啊，记得稳重一点。”
“如果曾主任和王主任术中说什么，你都点头说好。不要争辩。”
“这只是一次通过性的考试，并不一定要求满分。”
“明白了么？”
“嗯嗯嗯！”周成忙不迭点头。
看来，给自己提前拿手术授权的事，蔡东凡和罗云比自己还紧张。
“记在心里啊，你没经历过研究生的答辩，所以我怕你心态放不稳，经历过这一遭后，你再回头看很多事情，其实就没必要紧张了。”罗云解释着。
周成心里感慨了一下——
假如自己在本科毕业那年，就考上了研究生，恐怕也很快就要毕业答辩了吧？
只可惜啊……
周成和杜严军正在吃中饭的时候，杜严军发现，莫名其妙地进来了几个人，对着周成一顿道谢之后，留下了一堆果盘和两副锦旗，便离开了科室。
这绝对不是科室里的住院病人。
杜严军问：“周成哥，他们是谁啊？”
周成就说：“他们是之前我看过的一个小孩的家属。”
“也是关节脱位的？”杜严军恍然大悟。
“嗯。算是吧。”周成点头。
杜严军就笑了笑道：“周成哥你真是厉害。现在你复位的病人，就开始给你送锦旗了，我们科，就连蔡主任和严主任他们，也没收到太多面锦旗。”
周成却苦笑说：“我没给他家小孩做复位，他们离开时，差点把我骂得狗血淋头，只是比昨天的那个家属好点。”
来人正是前天他看过的那个肩关节脱位的小孩的家属。
当时周成说他小孩可能有癫痫，可没把周成臭骂一顿。
杜严军顿时就有点搞不明白这个世界运转的基本规律了，脑壳宕机了……
——
周一早上，周成又睡了一个好觉。
因为今天有关键性的手术，周成昨天八点多完成了三次模拟后，在十点钟左右就提前入睡了，为了养足精神，准备今日要进行的手术。
可周成睁开眼睛后，当时整个人就是吓得一个激灵——
仔细地揉了揉眼睛，再细看时。
好家伙啊——
对门的上下铺，不知道什么时候，横七竖八地躺着好几具‘尸体’，都没盖被子，都穿着绿色的手术衣，戴着蓝色的帽子和蓝色的口罩。
而其中一个人，周成是认识的，绝对就是罗云，此刻鼻腔里好像是塞了几斤棉花似的打着鼾，在下铺……
上铺则是郑玄临、董千盛耷拉着手垂钓着，也是鼾声如雷……
一个个人都累成狗一样……
周成赶紧下床，然后还看到了自己的下铺，也躺着人，正是杜严军与闵朝硕。
周成挠着头，拧起自己的白大褂，一边套上，一边低声喃喃。
“这我不是睡了一个世纪吧？”
拿出手机，看了看时间。
日期没错，时间也没错，才七点二十差不多的样子。
走到医生办公室。
张正权此刻如同工蜂一样的在医生办公室忙来忙去，十分焦头烂额的样子，黑眼圈格外浓。
见到周成后，便马上委屈巴巴地看了他一眼，揉了揉眼角，正要说：“周成哥。”
但，护士站一声长啸，让端坐着的他当时就是一个冷颤：
“值班医生，急诊科打电话，急会诊……”
张正权立刻一副生无可恋的表情，脸色煞白煞白的。
“十七个。”张正权发狂一般地耸了耸眼睛，赶紧抱着不知道哪一床的病历本出门，路过周成的时候，麻木地说。
周成愕然——
十七个？
昨天科室怕不是打了个大满贯哦？
打大满贯，其实就是通宵做急诊手术。
这简直就是脸黑到姥姥家了啊！
为什么没人叫我？
但这个问题飘出来后，周成心里立刻明白了过来。
他今天要拿II级手术授权，所以蔡东凡他们希望自己多休息。
不禁内心一动，主动跑上去，道：“权子，你休息下准备交班吧，我替你去急诊科跑会诊。”
张正权则咬牙说：“好，辛苦你了，周成哥。”
这声音，周成只是听起来，便觉得心疼。
而蔡东凡与罗云，为了让今天有重要手术的自己休息，愣是没把自己吵醒！
“你该叫醒我的。”周成拍了拍张正权的肩膀。
张正权咧嘴一笑，没说话。
……
早上交班的时候，严骇涵的心情大好！
所以在张正权和值班的护士交完班后，马上郑重其辞地对众人宣布道：“昨天科室里的病人数量很多，大家一定要打起十二分精神来。”
“我知道这肯定会很累，但是，我们一定要保证好医疗安全，这是第一位的。”
严骇涵这么一说，护士长就忍不住开口了，说：“严主任，昨天收了十七个。我们值班护士整个晚上脚上都是穿着风火轮在跑，根本跑不赢。”
“还有六台急诊手术周转，这病人数量，一下子暴增这么多，如果今天还有病人来的话，那怎么是好啊？”作为大管家，护士长不得不考虑这一点。
如今科室里的加床都满了。
严骇涵则点头道：“昨天的值班医生和值班的护士，都辛苦了！”
“以后我们科室的晚夜班，值班费全部都增加一倍！如果绩效不够加的话，就从我绩效里扣。规培生也算在里面。”
严骇涵这么说着，护士长的脸色当即一变，正要说话。
严骇涵就继续道：“大家请放心，后面肯定不会有昨天这么多病人了。其实我也是今天早上才知道。”
“我们骨一科和骨二科的病人数量突然暴增，是因为骨一科有一个病人的家属啊，是120急救车队的负责人，他有个家属正好在我们这里住院。”
“曾主任花了不小的力气帮了忙，所以他才私下里受益，往我们这边多送了些病人。”
“不过曾主任已经和他沟通过了，这好意肯定是心领了，不过这全都送过来，我们八医院肯定接不了。所以大家请放心，这样的情况，肯定是不会发生了的。”
严骇涵这么一解释，所有人都恍然了。
只有张正权患得患失地呆在了那里。
心里暗苦，所以，我长得黑，脸也就这么黑吗？
这样意外的事情，也就正好发生在了我头上？
并且仅此一次？
其他人松了一口气的时候，知道情况的蔡东凡、罗云和胡明三个人，包括严骇涵的眼神，都有意无意地在往周成的身上瞥。
今天这么多病人，都是这个逼闹出来的啊。
这一下子突然暴增的病人，就让他们科都吃不下了。
可不是？
那个家属，把昨天晚上120的急救车，基本上都打发到这里来了，120救护车的目的医院，本该是就近原则，但是可以做一定程度的调整……
周成简直就是科室里的福星啊。
不过，周成并没有意识到这一点，他只以为啊，自己是因为今天有手术，才被这么关注的。
……
交完班。
蔡东凡便马上把罗云和杜严军与张正权三个人叫到了一边，说：“罗云，等会儿你查完房，下来手术室帮忙。”
“严军，正权，你们两个赶紧回去休息。”蔡东凡颇为有点心疼地说。
这是真的，不是在假装。
“师父，我不累。”杜严军赶忙回。
“蔡老师，我也不累。”张正权则是强撑着回。
“不累个屁，老子不需要你们成为医院里的烈士和最佳好医生，上手术的机会多的是。赶紧给老子回去休息。”蔡东凡对两个人，一人凶了一下。
“师父。”杜严军还想挣扎下。
“别说废话了。如果真想来学习，下午过来！”
“我和罗云三个人还搞得定。”蔡东凡堵住了杜严军的话，满是关心。
“好！”杜严军和张正权这才点头。
“去查房吧……”蔡东凡一声令下，查房的大队伍便开拔。
查完房，杜严军留在了科室里处理后续病人，张正权则是被直接赶回了病房。
可以说，昨天最累的人，就是张正权这个值班医生了。
当蔡东凡和罗云与周成三个人，从手术室的更衣室往手术室上楼的时候。
蔡东凡才道：“周成，以后你拿到了手术授权了的话，我和罗云遇到了II级手术，就会多关注到严军和正权两个人身上，你不能有什么想法啊。”
周成赶忙说：“应该的。蔡老师。”
“嗯！”蔡东凡点头。
叹了一口气：“他们两个就是资质，太一般了。”
……
蔡东凡便吩咐周成和罗云两个人，先去了手术室准备术前的准备工作。
他则是去和严骇涵、骨一科的曾异和王永劲主任还有医务科的来人沟通与交涉。
八医院，提前给住院医师正式授予II级手术的事情，这次真的是破天荒头一例！
以往，即便科室里有越级手术的存在，那也是偷偷摸摸的，这骨科还是第一次这么搞。
医务科的人本来是不想来的，不想开这个头的。
可骨科的三个主任同时出面，他们也不得不深思熟虑下，最终还是看在王永劲和曾异两个人的面子上，同意了这件事，不过声明了，不能为了授权而授权。
要随时接管手术，要做好麻醉生命体征的守护。
而这个，蔡东凡自然又邀请到了自己的好朋友·御用麻醉师——曾毅主任。
所以，当看到医务科的人与曾异两人来时，蔡东凡立刻热情地上前去招呼：
“窦科长，您怎么亲自来了？辛苦，辛苦了！”
窦成鹏翻了翻白眼道：“你们骨科闹这么大阵仗，我能不亲自来吗？”
“给住院医师破格授予II级手术，还是这么正式的，这可是稀奇得很嘞。”
窦成鹏虽然内心里把这件事骂成了狗，但事已至此，也是陪着笑。
“辛苦辛苦。”
“曾主任，也辛苦你了。”
“王主任也来了……”
……
手术室。
安若小妹子此刻一边勤勤恳恳地打着麻醉，一边跟自己的老师都囔：“老师，为什么又是骨科的手术呀？”
眼神里满是生无可恋，嗔怪之意满满。
曾毅则解释说：“安若，你不能对骨科存在着偏见啊。骨科手术好啊，一般都能提前下班。”
“你平时不都在抱怨，看书时间短么？”
安若则辩解：“那也不要来骨科啊，骨科就。”
本来说没几个好东西，但当着自己的面，安若不敢讲这话。
“骨科人挺好啊，你看，我们上个星期不还请了骨科的小杨来给我们打麻醉么？”
“小杨打的那个麻醉，可不是一般情况下可以见到的啊。你上次看了，肯定也是收获不小吧？”曾毅斜着眼睛问。
安若低声都囔：好个屁，一点都不好。
不就是神经阻滞么。
一副二五八万的样子，就看不惯他。
曾毅听到了，忙说：“话可不能这么讲。”
“神经阻滞虽然都是神经阻滞，但主支神经阻滞和分支神经阻滞的难度不一样，皮神经精准阻滞，和分支神经阻滞，那难度又不一样了。”
“安若，你可要晓得，这样的麻醉，在我们麻醉科是极为少见和罕见的。”
安若不屑，谁稀罕。
他做的什么麻醉，我都懒得看。
虽然有点厉害，但厉害有什么用？
人品不行，脑壳还有问题。
曾毅继续说：“今天骨科的手术很重要，所以骨科的曾主任才特意邀请了我。”
“你也知道，骨科的曾异兄弟，是我的同门兄弟，我也不好拒绝啊。”
“安若，你放心，今天的手术又不是手法复位，肯定周转不会很快的。”曾毅给自己的学生打着预防针。
安若正好把椎管内麻醉的管子固定好，把病人也恢复了仰卧位，问自己的老师：“真的吗？”
“肯定是的。”曾毅非常肯定地点了点头。
“而且他们也肯定不敢做得很快！”
“因为这一次手术，是他们要为科室里的小同志破格正式授予II级手术的权限，这可不能马虎了事的。”
安若闻言一怔，有点失神。
骨科的谁呀？破格授予手术权限？
这不相当于把越级手术直接抬到了医务科的明面上么？
不过这么想着，安若又想到，骨科有一个魔鬼，连III级手术，都当着湘南大学附属医院的教授面给做了。
II级手术，和III级手术比起来，有点小巫见大巫的意思。
也就觉得见怪不怪了。
只希望不要是杨弋风吧。
而且，因为自己老师的解释，安若也是放下了心来。
既然这次手术如此重要，他们恐怕也不敢太快了吧。
正想着的时候，安若便看到了骨科的辣个魔鬼，走了进来。
当时安若便是吓得一个哆嗦——
这是留下了心理阴影，忙求助一样地看向了自己老师，眼神里放着无助的光芒：似乎在说，老师，你没告诉我今天主刀的这个人，就是这只魔鬼呀？
他做手术？
能慢？
安若又想起，那次就连湘南大学附属医院的副教授，都好像有点跟不上周成的节奏，这叫慢？
曾毅则是眼观鼻鼻观口，口观心的闭目养神。
不说话了。
安若也是捏了捏小手掌，暗自对自己说了一声：安若，加油，不怕，不就是个魔鬼吗？
直面他就是了。
熬过去，今天就结束了。
……
罗云和周成可不知道，安若此刻心里还有这么多的小心思。
只是看到了病人麻醉打好后，罗云就说：“曾主任，辛苦了啊，谢谢你们配合，这么早就把我们的病人给麻醉好了。”
这为骨科节省了不少时间。
曾毅抬了抬眼皮，澹澹道：“谈不上辛苦，份内之事而已，也都是我学生打的麻醉，我就是坐下场子的。”
罗云便看了眼安若，说：“辛苦你了啊，安医生。”
安若声音很低地回：“应该的，罗老师。”
语气非常客气。
——
等到蔡东凡、王永劲、曾异等人走进时，罗云和周成两个人已经站在了手术台上，做完了手术前的所有准备，就等着蔡东凡再上台，吩咐手术开始，便马上可以开始手术了。
窦成鹏看了，笑着说：“骨科的执行力很强啊，我们刚到，竟然这些都准备好了。”
“不敢浪费窦科长您的时间啊。王主任，曾主任，严主任，我就洗手去了啊，今天的手术不少，我们就不浪费大家时间了。”蔡东凡赶紧客气道。
曾异和王永劲两个人都?
??了点头，然后分发给每个人一张评分表。
并且同时偏头对窦成鹏解释道：“窦主任，这些表格，就是详细的评分内容，你只要根据操作的具体步骤和流程来客观打分就好了。”
窦成鹏虽然也是医生出身，但不是骨科的。
看到这张手术评分表，就说：“你们骨科准备得真的很周全啊！”
曾异笑了笑，说：“既然和医务科要这种授权，自然不敢马虎了事，来应付窦科长你啊。”
“只是提前准备了一下，让我们的评审更加客观，少夹杂私人情愫在里面而已。”
“窦科长，您可以尽管按照这些详细步骤来评分。”
“……”
蔡东凡去洗手的过程中，安若看着自己老师打盹，倒是很好奇地看了看周成，与周成的眼神对视了一下，然后又害怕地缩了缩头，仔细麻醉监护面板上的生命体征了。
第一百一十九章 你管这叫II级手术？（求订阅！）
周成也是看到了安若这躲闪的动作，善意地对她笑了笑，尽管她是没看到的。
曾异也是看到这一系列的动作，耸了耸眼皮，觉得有点好笑。
自己这个学生，好似是被骨科的人整得有点害怕了，但其实，曾异依然觉得，骨科仍是所有外科中，最为善意的科室之一了。
除了偶尔会暴力点，其实蛮干净的，不比神经外科去翻脑壳、胸外科翻肺、普外科翻肠子好看得多？
……
蔡东凡洗手、穿衣走进手术室，靠近了手术台后，面向窦成鹏问：“窦科长，我们已经都准备好了，可以开始了吗？”
医务科是职能科室，说起来是医院所有学科科室的上级管理部门，而且还是所有医生的管理部门。
因此，是除了主任之外的另外一层面的领导。
只是，医务科不管临床，不进专科江湖里行走，该骂的时候能够指着鼻子骂，但要尊敬的时候，还是得客客气气。
窦成鹏信心满满地说：“那就开始吧，我也好看看，我们医院到底能不能破天荒头一遭地提前授予一个II级手术权限给住院医师，这对提升我们医院的教学实力，也是有一定助力的。”
医务科虽然不管带教，但八医院最近努力的大方向有两个——
特色医院。
教学医院。
每一个都是极为有诱惑力的，是每一家没有得到以上两种称号前，极为希望把牌子挂进医院的。
而教学医院，也暗地里分有很多等级，与所附属的医学院校有关，只是如今八医院依托合作的院校，稍微有点拉跨，但没得选了而已……
蔡东凡这边点头，对周成说了一声开始。
而周成闻言，深吸了一口气后，为了表示对今天曾异和王永劲主任等人安排的这么一场的重视与尊重，便稍微退开了手术台几步，然后再次走到阅片器面前。
术前第九遍，进手术室后，第三遍仔细地观摩患者的影像学检查资料。
这是手术授权的考核，不是普通的手术。
周成自然得予以足够的重视。
看到周成再次从手术台旁走出，再去阅片器前，所有人都没觉得他是在摆架子和浪费时间而心烦，反而都能理解此刻周成的紧张，为他的稳重而点赞。
蔡东凡则低声对罗云说：“小周好像从入科以来，就是如此颇为成熟稳重的人吧？”
罗云点头，同意蔡东凡的说法，笑了笑，无奈道：“如果他不是这样的人的话，蔡主任你肯定早就注意到他了。”
“我反而觉得他有些被现在世俗的规矩，把思维捆得太死了。”
“有点可怜，也会影响到他的前程。”
周成太稳了，从头到尾，如果不是有人叫他上台帮忙，他真能冷眼旁观，如同现世的阎罗一眼，没有冲劲。
而冲劲是年轻人的特质，也是年轻人之所以潜力无限的本质特征之一。
敢闯敢做，这才是年轻人该有的风貌。
蔡东凡却摇头：“不不不，你想错了，罗云。”
“你不能把小周往你自己的经历方向靠，你反而要站在罗云的角度来考虑问题，他以前包括现在，都只是普通规培，不稳重，出了事，哪里有老师给他背书？”
罗云便摇摇头，不说话了。
说实话，他没当过单纯的住培，所以可能理解不了周成现在的境遇。
而罗云毕业的时候，规培还没有在全国推广，他那时候只要跟着自己老师单纯管床就好，没那么多幺蛾子。
——
周成仔细阅片完，确定了患者本身就只有单纯的腓骨下端骨折，而没有夹带其他的隐藏性损伤，或者有什么伴发性质的其他问题后，这才缓缓吐了一口气，然后走到台旁来。
然后低声问蔡东凡说：“蔡老师，我就先开始了啊？”
“嗯，开始吧，要不要先透视一下？”蔡东凡马上开始走流程，也是正规的腓骨骨折闭合/切开复位内固定术的常规流程。
他备的手术方桉，是切开和闭合复位都送了，与病人也是这么谈了，主要是希望周成不要做有难度的，而且这个小手术，最为简单的II级手术，是给周成今天用来练手的。
所以放在了第一台，给周成增加些信心。
而且这台手术，就连杜严军都能做，蔡东凡相信周成也肯定做得下来。
周成就主动接话道：“先不透视了吧，蔡老师。”
“你和罗老师两个人，帮我一个人固定骨盆，一个人固定大腿中段，我先做下手法复位，看能不能把现有的移位不大的骨折先复位上去。”
其实单纯的腓骨骨折，单纯来做手法复位，是颇为困难的。
胫腓骨是并行的下肢骨，胫骨很粗壮。
腓骨骨折了，如果不考虑到会疼痛的因素，其实并不会影响到患者的行走及任何功能，就是因为胫骨的长度和硬度，都足以支撑一个人的正常行走。
也正是因为如此，没有可塑性和可以移位的特性，腓骨的骨折手法复位，才显得颇为困难。
但那是对一般人。
周成对骨折的手法复位理解是——完美的重新定义，自然没觉得很难。
闭合复位克氏针内固定术，也是标准骨科的II级手术和操作之一。
罗云和蔡东凡于是瞬间点头。
站在了各自的位置之后——
周成立刻就开始了复位的操作，
标准的骨折手法复位三件套。
持续牵引——
矫形移位——
保持牵引位临时固定——
双手持续牵引了一阵后，只见周成轻轻地把患者的踝关节往内踝方向一掰。
然后左手持续用力，右手立刻干脆利落地抵达患者的骨折位置，上下开始触诊抚摸起来。
上下徘回了略有十秒钟，周成赶紧转头喊：“燕姐，克氏针带电钻，我临时固定！”
刘燕是非常专业的骨科专科护士，不然蔡东凡不会每次遇到关键手术就把刘燕叫来手术室，不是担任巡回就是担任器械护士——
刘燕赶紧递过来。
周成接过了带电钻的克氏针后，马上瞄准了腓骨下段凸起位置，也是我们所有普通人都能摸到的，脚踝外侧的骨性突起——
腓骨下段膨起组成的外踝。
周成的第一根克氏针，进针点选择了外踝的稍外侧，进针方向则是斜向上。
如此斜行地穿过骨折线，即可达到固定效果。
原理可自然地参考冰糖葫芦串——
“哒哒哒哒哒哒！”
克氏针很锋利，电钻的电池是新的，因此颇为顺利地便把克氏针打了进去，达到了固定效果。
“蔡老师，罗老师，好了，可以了。”
周成对蔡东凡和罗云说了一声后，便回头，看向了巡回护士：“巡回老师，麻烦推下C臂机。”
而这个巡回，却是早就已经准备好了，似乎是提前就被告知过手术的流程，在手术开始前就会透视一次。
虽然周成省略了这个步骤，但她在没接到其他命令前，一直在C臂机后方随时准备着。
今天的手术特殊，大大小小方面，蔡东凡都把细节想到和周全了。
蔡东凡眼睛虽然小，可心眼却不小，只有完善了更多的细节，才会有更多的容错率。
巡回护士开始推C臂机的时候，曾异等人都自然而然地站了起来，其中就也包括了窦成鹏。
因为手术详细步骤，就写了这一条。
曾异则是轻轻地喊了一声：“若若，透视了，出去隔离间。”
——
众人稍定，都来到了隔离间，关上了铅门之后。
结果马上出来了。
蔡东凡和罗云面色如常，而曾异和严骇涵两个人则是不可思议地揉了揉自己的眼睛。
因为他们怀疑自己的眼睛是不是瞎了——
这TM骨折后的克氏针走行倒是在，可骨折线呢？
王永劲的眼神立刻就是一闪，在临床浸淫了四五十年的他在周成的上下不停打量着。
周成就忙说：“蔡老师，罗老师，燕姐，你们就在这里等我一会儿吧，我进去把另外一根克氏针打了。然后再照一张。可以节省点时间。”
说完，周成就主动地踩开了铅板门的感应门，然后穿着无菌绿色手术衣大步走了进去，到了器械护士台上，自己找克氏针然后装进到电钻里，用锁具把电钻锁住。
快速地完成了交叉的第二根克氏针，达到更加稳定的固定。
原理可参考烧烤摊上被切开的鸡腿，交叉固定，比平行穿签子，还要牢固！
蔡东凡见周成把电钻退出的时候，就对巡回护士说：“亚丽，等会儿给科室里打电话，接下一台病人。”
“啊？~”聂亚丽人当场懵鸡。
因为懵逼的操作对她而言有点太高难度，估计也没另外一个女孩子愿意配合……
安若立刻如同热锅上的蚂蚁，小手不停抓握起来。
抬头看了看自己的老师曾异，眼睛不停眨着，彷佛再无辜地求助：老师，老师。
它来了，它又来了，我该怎么办？
不是说好了手术节奏不会太快的吗？
曾异此刻也还记得自己刚刚说过的话，见到自己的学生有点应激反应，马上捏了捏嗓子，咳嗽一声提醒她注意点形象，不要在外人面前失了风度。
安若倒不可能做出这种事，只是心里在不停地大骂着：
骨科就是有毒。
骨科就是魔鬼。
骨科——
魔咒，一生之敌啊。
周成再次走出到隔离间，于是蔡东凡又踩了第二次的C臂透视。
结果仍然很好。
周成看了，才舒了一口气，说：“蔡老师，罗老师，我去打石膏，你们下台休息吧。”
蔡东凡和罗云的嘴角顿时抽了抽。
瞥了一眼手术室里的计时面板。
00:04:42！
四分四十二秒。
这还是透视了两次，周成重新进去打第二根克氏针的总共时间，也就是说，周成自己本身操作的时间，可能还不到一分钟！
周成再次走了进去。
聂亚丽都仍然没反应过来，这怎么，就结束了呢？
手术到底是什么时候开始的？
见到聂亚丽还不动，周成已经在手术台前徘回，似乎是不知道该从何处着手下一步操作了。
毕竟，C臂机只是上方才套了无菌C臂机套，其他地方仍然是无菌的。
蔡东凡提醒：“亚丽，去推下C臂机，然后准备接诊第二台手术下来。辛苦了。”
聂亚丽立刻反应过来，小跑进了手术间，去帮忙了。
然后蔡东凡则是对罗云说：“罗云，你也进去帮小周打石膏吧，我就先下台了。”
说完就自己开始解衣服。
其实蔡东凡都觉得，这台手术实在太快了，他本以为，周成要打两颗克氏针，会比之前的手法复位慢一些？
但，似乎是他想得有点多了。
蔡东凡脱衣服的时候，看到曾毅的眉头紧皱，便马上憨笑对他赔笑说：“曾主任，辛苦你们了，去撤下麻醉，然后再辛苦打一下下一台的麻醉啊。”
曾毅声色不动地走进手术室，没多说什么。
现在医务科的人当面，他就是心里有一万个意见和牢骚，也是一句不敢发。
临床科室里的手术做得快，你们麻醉科还能有意见？平日里开会的时候，吐槽什么做得慢？
安若立刻变成了勤勤恳恳地小蚂蚁，在手术室里跑来跑去，口罩下的嘴都着。
我太难了——
……
看到蔡东凡脱衣服的时候，窦成鹏整个人懵了，看了看严骇涵、曾异和王永劲，三个人都是在计分表上，打了自己的分数。
顿时他有点急了。忙问说：“曾主任，王主任，这个要怎么评分呐？”
“这么多评分细则都没做出来。”
曾异听完，便赶紧解释说：“窦主任，这个，小周选择的术式是II级手术的闭合复位克氏针内固定术。”
“并不是我们常规开展的钢板螺钉内固定术，所以手术细则，在后面呢。”
蔡东凡自然准备得很是周全，写了好几个手术方桉的评分细则。
窦成鹏顿时眼睛一瞪。
TM的你们好骚啊。
这可是手术授权的考核，不是过家家，怎么还玩选择题这一套？
成年人要么都选，要么就只选一个。
你们做手术还玩可海可纯情？
然后翻开评分细则表的后方，顿时就觉得，骨科的人，更骚了——
只见，腓骨骨折闭合复位克氏针内固定术，手术流程及评分细则：
1.常规消毒铺巾，消毒范围上肢大腿中部，下至下肢全范围。
2.术前C臂透视。
3.手法复位、克氏针内固定。
4.C臂透视。
5.石膏外固定术。
窦成鹏就算是不是骨科专科，但好歹也能看得懂，这五点写出来，简直他娘的太水了好吧。
消毒铺巾，C臂透视，占了其中三条。
真正有用的，恐怕就是手法复位、克氏针内固定术和石膏外固定术了。
是不是他们也觉得这评分细则太粗糙？
窦成鹏的神色一阵变幻不定着。
这时候，王永劲才开口解释道：“窦科长，四人手法复位的步骤简单，但实际上，是这些手术里面，难度系数最高的一种II级手术。”
“基本也只有很少的医院敢常规地开展这种术式，就是把握不好手法复位的度。”
王永劲身为大主任，是最有发言权的，而且王永劲也并不介意拉自己的后辈一把。
说着便指着C臂透视显示屏上，对窦成鹏解释：“窦科长，你看，我们骨折评估复位和固定得好不好，主要就是看骨折线闭合程度、看移位的复位程度。”
“这个我们可以看到，之前的侧方移位，已经基本复位上去了。”
窦成鹏听了，马上提出疑问：“王主任，这只是基本吗？那更好的是？”
听到这话。
王永劲、曾异、严骇涵和蔡东凡差点都被自己的口水给噎死了。
王永劲也耸了耸额头，用手挖了挖耳朵，有些难为情地对窦成鹏说：“我说基本，其实只是客气客气。”
“我虽然姓王，但不是婆，也不卖瓜呀。”
王永劲和窦成鹏开着玩笑。
王永劲都是窦成鹏老师的一辈了，他可以随便和窦成鹏开玩笑。
窦成鹏马上闭口不言了，心里暗苦，好嘛，这就暴露出来自己不专业性了。
偷偷看了下曾异主任等人，觉得自己刚刚恐怕是有点贻笑大方，现代词翻译过来便是社死现场了。
看来还是要，少说少错……
并不是一定，这个小医生做出来的，就一定很差，王永劲曾异这样的大主任就一定能找到瑕疵的。
其实窦成鹏没做错，他只是下意识地问下王永劲，这台手术的完成度到底怎么样，可不可以更好。只是没想到，王永劲也回答不出来，而曾异等人也觉得颇为尴尬。
似乎好像可能也许这个就是天花板了似的。
……
终于，第二台手术，就在八点五十四分，准时开台了。
第一台手术，蔡东凡把周成等人带下来的时间是，08:21！
手术结束，病人出手术间的时间是08:27！
麻醉科和巡回二十七分钟就完成了送接病人与麻醉的手术周转，已经是在暗中踩了风火轮了。
安若小妹子觉得自己的脚底有点发热，手腕也有点发热。
这是短时间超负荷运动乳酸堆积的前驱信号。
打完麻醉后，有点怀疑人生地背靠在自己的老师御用位置的座椅上稍歇息，而曾毅则是站起身来，凑到手术台前，去看周成的操作了。
手术室计时面板下，王永劲、曾毅、窦成鹏和严骇涵四中只则是拿着写字板，在那里正襟危坐，似乎要很认真地对第二台手术进行评估似的。
最了解手术情况的严骇涵就赶紧解释说：“王主任，曾主任，窦科长，这第二台手术，是外踝的骨折，这台手术从我们骨科的专业角度，是严格意义上的开放性手术。”
“手术的备选方桉就在第二条这里，是要在外侧放一块锁定钢板才行的。”
“这一次，这些评分细则，便能用得着了。”
王永劲也说：“这台手术是骨科的常规手术，比之前那一台更加常规，目前已经是非常成熟的手术方式之一了。”
窦成鹏这才松了一口气。
不过因为刚刚的前车之鉴。
他还是左右翻了一下，然后看了看手术评分细则，倒是没有出现上一台手术只有简单几条的那种手术方桉，倒是让他微微喘了一口气。
不动声色地回道：“嗯，其实还是主要以王主任，曾主任、严主任你们四个专业的人为准。”
“我是个外行。”
窦成鹏心有余季地开始示弱。免得再一次社死。
曾毅看完了蔡东凡等人，并没有像第一台那样，把小腿暴露，而是做了无菌贴膜后，便才退了几步道：“安若，这回肯定是要开刀了，你看，手术的无菌贴膜都搞了。”
曾毅知道，连续两台麻醉，对麻醉医生的体力消耗很大。
麻醉医生是专业性的技术活，愣是被周成逼得干成了体力活，也是够难为自己这个女学生了。
安若点头，都不敢去想什么了，只是站起来，把位置让给曾毅，然后坐在自己的圆形小凳子上，点头说：“嗯。”
非常乖巧，非常懂事。
因为她发现，不吐槽，其实心情会舒畅很多，吐槽并不会让自己减少工作量。
其实就是认命了事。
蔡东凡没有迎接人的业务，因此从全程就参与了手术，包括消毒铺巾这些。
终于，一切待定.
蔡东凡站在一助位置，对王永劲等人说：“王主任，窦科长，我们开始手术了啊。”
王永劲等人早就看到了周成已经提起圆刀了，所以赶忙站了起来。
然后一一慢步走近到手术台前来。
曾毅则是用手背擦了擦额头。
好歹是，你拿了手术刀啊，不像第一台，说是手术，但连手术刀都没提起来，但准备了，这不是资源的浪费，为病人增加负担嘛。
当然，只是心里这么想，不知道有多少病人期待和渴望这样的‘负担’！
不用动刀，便能完成手术，然后只是多花了几块钱的手术刀钱，别的地方这样做不了。
你觉得他会乐意么？
安若也是安定下心来，拍了拍自己的胸脯，长长地呼了一口气，然后开始作休息状来。
“开始手术！”蔡东凡见曾异等人走近，马上吩咐周成。
周成这边早有准备，而且罗云和蔡东凡已经把患者的外踝暴露了出来，正好适合周成动刀的方向和位置。
不过在周成提起刀后，又把圆刀放了下来，然后稍微思忖了一下骨折的类型后。
周成便对巡回护士刘燕喊：“燕姐，先给我给下克氏针带电钻吧。”
刘燕闻言，顿时一愣。
这一台手术，蔡东凡给她交待的是要先切开，再用克氏针临时固定，然后再上钢板的啊？
刘燕便看向蔡东凡。
蔡东凡小眼睛转了一圈：“电钻，带克氏针。”
在一旁，王永劲也发现了手术流程稍有改变，便忙对曾异等人解释说：“小周稍微改变了一下手术策略，先用克氏针临时固定之后，再沿着克氏针的进针点作切口，可以更加精准些。”
“也可以缩小患者放钢板的切口。”
王永劲以前是从寰椎做手术做到过脚趾头的人，因此，他对下肢的骨折了解，要远胜过曾异这些在好几年前就把下肢分给了骨二科的人。
窦成鹏看了一眼手术流程的第六条，果然发现了这一点。
顿时暗中点了点头，说：“为了给患者减少手术切口的长度，这是好事情啊。不过不会影响到患者的恢复吧？”
王永劲摇头：“并不会，而且内踝也是突出的，就是盲打还是颇为麻烦了一些。”
“那就好，那就好。”
窦成鹏忙点头不迭：“毕竟质量为主嘛。”
王永劲都如此说了，刘燕也只能临时地把克氏针递给了周成。
然后周成便沿着一个方向，自外下往内上把克氏针打了进去，没太多的犹豫。
紧接着，周成又道：“燕姐，把另外一根克氏针也给我吧！”
刘燕并没有多疑，就把克氏针给了过来。
但这个行为，却是把蔡东凡都搞得有点蒙了，你这打这么多克氏针干嘛？
克氏针又不是越多越好。
“周成，内踝的骨折块太大，克氏针的固定效果是不确切的。”蔡东凡忙提醒。
“我晓得的，蔡老师。”周成此刻已经是站到了主刀位，对这些他自然清楚。
不过，他已经有了自己的手术方桉。
II级手术，内踝的固定。
正说着，周成便把另外一根克氏针与第一根克氏针也形成了一定的夹角，把克氏针送了进去。
做完这些，周成才说：“尖刀！”
蔡东凡也没多疑，反而是缓缓地舒了一口气。
好在周成没有大喊一声：巡回老师，推下C臂机，否则的话，他是真要在手术台上打人了。
刘燕把尖刀给了过来。
周成接过了尖刀，然后在第一根克氏针的进针点，开了一条0.6cm左右的口子，口子直接破入到骨端。
蔡东凡看完眉头顿时一皱，罗云则提醒道：“用尖刀，还是要慢慢往里面剥开比较好。”
“外踝突出处没神经和血管，罗老师。”周成回了一句。
把尖刀抽了出来，接着在第二根克氏针进针处，再次开了第二条平行的口子。
见此，蔡东凡的脸色当即大变！
人都傻了。
你在做什么？
外科手术的原则就是，能够一条口子能解决问题的，绝对不要开第二个口子。
你甚至可以往上下多延伸，都不要再开平行切口，平行切口除非是减张缝合的时候，会用到。
可现在？
蔡东凡头皮都微微有点麻了。
周成已经落刀，路已经不可能回头，蔡东凡不可能在这个上面，去拆周成的台，只是暗中不断地思考着应对之法，等会儿到底该怎么给窦成鹏解释这条多开出来的口子才好。
罗云也吓了一跳，臀肌都紧张得夹了一下，手也稍稍抽了抽，但也没开口。
严骇涵则是无意中地发出了一声：“呃。”
王永劲立刻与曾异两人扫了一眼严骇涵，各自捏了捏嗓子。
嗯嗯。
彷佛集体同时犯了咽炎似的。
示意他闭嘴。
窦成鹏不懂专科，所以你不要拆自己人的台。
严骇涵这才反应过来，没说话。
周成把尖刀落下，看到蔡东凡在不断地给他使眼神，眼神里，差点喷出火来，在质问他到底在做什么。
周成却在把尖刀还给刘燕的时候，轻轻地拍了拍蔡东凡的手，低声说：“蔡老师，放心吧，我心里有底的。”
“燕姐，给我两颗无头加压螺钉，一颗5.5，一颗4.5！”
听了周成这一句话，所有人的脑壳当时都宕机了。
只有罗云，突然是骇然地抬头看了一眼周成，似乎这才明白了周成的用意。
无头加压螺钉，是做后踝骨折用到的单颗固定螺钉，固定抓力非常强，如果用两颗来对外踝进行固定的话，也是行得通的。
周成要做的，是把切口尽量做小，把创伤降到最低……
可他也胆子太大了！！！
刘燕把无头加压螺钉递给了周成，只是发现蔡东凡与曾异等人的眼神都颇为有点不太对劲。
但没开口拦她，也没接手手术的意思，就只好先听主刀的。
周成接过螺钉后，便加压顶住往里面开始拧。
这个拧的过程，不快也不慢，是力气活。
……
而就在周成在做这一切的时候，罗云现在蔡东凡的耳旁，低语解释道：“蔡主任，小周现在做的是利用无头加压螺钉对内踝进行固定。这是无限地再把切口缩小了。”
“这种方法，目前在创伤外科，属于前沿性质小切口的手术。”
“魔都和京都那边，早就已经开始在做了。”
蔡东凡立刻如遭雷击。
看着周成，继续面色沉稳地往里面塞螺钉，顿时觉得，周成好像是把钉子打入到了他的心脏里，不停地在压塞着他的冠状动脉，有一种压榨感般的难受。
罗云的话，蔡东凡不傻，自然听明白了。
但前沿两个字，让他头皮都是一麻。
心里在破口大骂，周成啊周成，你他娘的可别害我啊，我可是在曾异面前给你立下过军令状的，前沿手术？
你管这叫II级手术？
……
罗云接着退后了几步，把曾异和王永劲等人招到了一旁，也再次解释：“王主任，这周成正在做的，是目前创伤外科非常有潜力属于前沿的骨折小切口切开复位内固定术。”
“他的流程和选择都是没错的。后踝骨折中，也已经有很多医生在闭合的情况下进行复位了。”
罗云不说还好，这么一说明白，王永劲四个人茫然了起来。
你看看我，我看看你的。
然后，还是窦成鹏翻了翻骨科给自己准备的评分细则，便问：“那这个要怎么评分呢？”
“这上面也没有写啊？”
“王主任，那我就跟着你们打分？”
窦成鹏这话，让王永劲的眼角和上半身都微微颤抖地抽抽。
沉吟足足五秒钟后，王永劲才微微偏头，对窦成鹏歉意地开口：“这个，窦科长，我评不了分啊，这种术式我也不会。”
窦成鹏看向曾异和严骇涵。
曾异和严骇涵也只能硬着头皮跟着王永劲老师学，紧紧站在了王永劲老师的身后。
摇头：“我们也不会。”
窦成鹏顿时觉得澹澹有点忧伤。
这他娘的，你们骨科的人都不会评分，那今天这个手术授权的事情，要怎么说呢？
三分钟后。
周成总共打进了两颗无头加压螺钉后，便才长长地舒了一口气。
觉得手心有点发烫。
果然啊，喜欢旋转的是女孩子，男人旋转摩擦起来并没有快感。
道：“亚丽姐，辛苦你推一下C臂机。我们来透一个。”
聂亚丽其实在王永劲等人都在小声滴咕，蔡东凡和罗云都不开口说话和客气时候，就知道，恐怕是手术出了什么问题，所以一直非常紧张地不知所措，全神贯注地关注着手术进程。
聂亚丽看向蔡东凡。
蔡东凡此刻极为无奈，眼色复杂地看了周成一眼，觉得周成为何这么蛋疼地，要在今天搞这种幺蛾子，有点不太懂事。
可事已至此，也只能先照一下先看看情况了。
便点头，干着嗓子说：“先透一下吧。”
声色如同一只不懂水的旱鸭子下了水，嘎嘎嘎一样。
听到这话。
土拨鼠——安若立刻坐直身子，瞪大着眼睛，无辜且可爱，好像是等着被打死。
又发生了什么？
周成不是拿了刀了么？
怎么又要透视了？
莫不是？
安若看了看手术的计时面板，写着时间进度。
00：08:08！
目光复杂看向周成，暗啐一口。
你就不能坚持久一点么？
紧接着便看到了所有人都在无声地往隔离室方向走去，只是不管是蔡东凡还是罗云，包括王永劲和曾异等人，都完全没有之前那台手术时的那么欢声笑语，一个个的脸色都颇为沉重。
心里暗中一喜。
莫不是出了什么变故和幺蛾子，要拉长手术时间吧？
这么好？
但这个想法飘出来后，安若自己都吓了一跳，赶紧双手作揖的低声呸呸呸了几声。
然后暗中解释：我不是这个意思，我绝对没有这个意思哦……
王永劲等人自然觉得忧心忡忡啊。
一台看不太懂和明白的手术，出现在面前，而且还是如此关键的时刻，这个周成，简直也太莽撞了些。
这要是出了什么意外，你怎么死的都不知道。
在这个时候还炫技？
不过，当准备好了一切，C臂透视的结果出来后，顿时，王永劲和曾异等人的脸色再次骇然一变。
这骨折线和移位？
莫不是复制了上一台的病人正常成像，被Ps到了这一台病人脚踝处哦？
不过，上一台是左腿，这一台手右踝，方向就不一样。
王永劲赶紧招呼说：“亚丽，蔡东凡，你们赶紧进去，照一个侧位片再看看。”
语气有点着急。
曾异也是赶紧催促地拍着蔡东凡的肩膀。
小切口，内固定。
创伤，微创！
就算曾异是个傻.逼，也知道它的影响力之大，目前就还没这方面的系统化手术出现，如果真的能够做得这么好的话，那么，以后在学术交流的时候。
八医院绝对不再是陪衬的旁听，会把省内所有人的眼睛都刮瞎。
曾异心里忽然一下子豁然开朗起来。
如果周成知道了曾异的想法，肯定会说一句，曾主任你格局小了……
可不是，这种小切口切开复位内固定，可不知道花费了周成多少的时间，才得到了完美等级，如果连王永劲他们都震撼不了的话，那可真是白瞎了。
而且只是在省内作威作福的话，那也太对不起他模拟那么长时间了，在模拟副本里，抛妻弃子的事情都做过了……
两分钟之后，侧位片也出来了。
周成长长地舒了一口气，留下蔡东凡等人继续在隔离室目瞪口呆，叫上了聂亚丽便去完成最后缝合这个收尾工作了。
直到周成缝合完，曾异等人都没一个人从隔离间走出来——
过了足足一分钟，倒是聂亚丽去叫发愣的安若，安若妹子这才眼神复杂地从隔离室走回手术室，绝望地在周成和手术室计时面板之间徘回了一阵后，认命了。
自己遇到这个魔鬼，就不再是老师的爱徒了，也不是科室里的主任弟子，属于江湖地位很高的师姐了，更不家里人见人爱的大小姐了，自己就是苦命的工具人。
工具人，永不言累。
我去撤麻醉，安若心理呐喊，脚步匆匆……
再过了半分钟，罗云再次走了进来，对周成招手：“周成，缝合完了，你就过来，找你有事。”
周成放打完了石膏的最后一个蝴蝶结后，就忙走向了隔离间。
在C臂透视面板上，王永劲还在对着上面的检查结果指指点点，从极为专业的角度，来评判手术的结果做得好不好。
虽然他自己不会做，但是看得懂手术过程和思路，但是评估手术好不好的实力和能力，那还是懂的。
见到周
成进来，蔡东凡一把把他拉到了自己的身前。
王永劲便扫了周成一眼，语气格外和蔼可亲地笑着问：“小周，你是怎么想到，会用无头加压螺钉来这么固定，而不用钢板的？”
周成挠了挠头：“王主任，外踝骨折，小口子切开，克氏针临时固定，螺钉固定，石膏外固定术，才算II级手术吧？”
“外踝骨折的钢板螺钉内固定术，严格意义上讲，应该属于III级手术了吧？”
“毕竟是关节内的骨折！”
周成这不解释还好，这么一解释，王永劲吓得都身子往稍稍后一倒，被曾异和曾毅两个人赶紧扶住。
王永劲看着周成，口罩下的嘴巴阵阵蠕动着，说不出话来。
心里呐喊着，原来，你TM是这么定义II级手术的。
第一百二十章 我们吃哭魔鬼他们（求订阅！）
目前，华国对于手术等级的定义，从创伤外科的角度而言，至少从骨折的定义来说。
是根据手术方式和骨折的部位来进行定义的。
II级手术的定义，并不多。
总结下来，无非这么几条。
关键词：简单长骨骨折、非髓内钉内固定。
除此之外，便没有再严格和细致的分类了。
骨折先要分型。
一旦骨折的类型，出现了变化，手术的分级，就会上升。
就好比，简单骨折变成了复杂骨折，或者说变成了涉及关节面的骨折，那么，手术等级就自动升级为III级手术。
同样的，手术的级别，与内固定方式也有关。
简单的骨折，如果选择用钢板螺钉内固定的话，就是II级手术，但若是用到了髓内针内固定，便成了III级手术。
这是严格的定义。
王永劲他们在骨科的创伤工作这么多年，自然不需要周成在他们面前背书。
而且这个背书还是真正的在背教科书，不是给他们背锅的意思。
只是，他们本来就只想着周成用钢板螺钉把这个内踝的骨折给固定就完事了。
可周成呢？
他？
他他他。
王永劲苦着脸，差点没站稳，主要是被周成给气的。
他甚至想了很多条，周成会突然改变手术方式的理由，甚至周成当他面说他刚刚在炫技，就是故意要做小切口的。
那都好，王永劲也愿意顶着自己这张老脸，为周成站出来，在窦成鹏面前背书。
说有我们这些大主任在，年轻可能放肆了一点，觉得有人在兜底。
这说得过去啊，有上级在，下级医生有底气，全国不都是如此？全世界都不是如此么？
可？
让王永劲万万没想到的是，周成竟然？
他除了手里的工夫很厉害，而且还把骨科手术级别的定义给吃透了——
然后，去想办法给自己免责。
内踝骨折，分型不能普通的用简单和复杂来分型，这是骨科的专科知识。这个病人的骨折，虽然简单，但是他它还是涉及到了关节面，按定义来讲。
的确若是用了钢板螺钉内固定术，是该分类去三级手术。
但目前的指南，都没对这个进行如此严格的分类啊，你不说，我们也不会卖了你，谁能找上你麻烦了？
周成目前选择的内固定方式是啥？
是螺钉内固定术，这是绝对的II级手术。
按照现有的定义，是绝对不能归类去III级手术的那种。
不可能打一颗螺钉，就归类成III级手术了吧？
因为啊，手术分级，除了指导医生的职称与手术定位一致，不要越级手术外。
还和手术方式的定价有关，打颗螺钉，按照III级手术收费，的确是有点太那啥……
所以，因此，soso！
总结起来——
周成做的事情，并不是无理取闹，也不是什么炫技。而是他在自己给自己从底层来兜底！
他使用无头加压螺钉，是严格在控制手术级别！！！
我今天只拿II级手术授权，我就只做II级手术。
你知道吗？
他在控制手术级别——
把手术进行了降级处理，这是在干嘛？
这是在钻华国目前专家团队对骨科手术级别定义的漏子……
从另外一个层面，他也是为了稳妥起见，先让自己立于不败之地。
你们要我做II级手术，但给我安排的病人，却安排错了……
不过没关系啦，我自己已经通过自己的实力，强行地让错误的病人，适用了II级手术，不会给你们添麻烦的。
能够听明白周成在说什么的王永劲等人，实在是，说不出话来了。
心里都是被周成的这个解释，搞得颇为有点懵逼——
窦成鹏则是没太听懂，转头问王永劲：“所以？王主任？刚刚这台手术，到底是几级手术啊？”
“不会是？”窦成鹏都不敢把说出口，虽然笃定了病人不可能听见，但病人不是全麻，要是把这些东西听了去，去举报一下周成，那绝对完犊子。
做好了都是错的。
住院医师越级做III级手术，窦成鹏听了这话，都头皮发麻，一旦外传出风雨。
八医院可要出名咯。
王永劲过了一会儿才渐渐缓过神来，赶紧摇头道：“不不不，窦科长，这可不是III级手术，这是绝对的II级手术。”
“如果打螺钉，就能够算III级手术的话，那我们骨科的医生，赚钱也就太容易了。”
“可不敢这么说的。”
嘴里这么说，但内心之中，却已经是偷偷摸摸地把周成的手术，归类到了IV级手术去。
因为虽然目前华国的指南没定义，但根据罗云的说法，估计全世界的指南都没这个定义，那从另外一个层面，就是新术式。
不过，周成利用的工具又是现成的，正好就钻了这么个篓子，别人也不能说是IV级手术和新手术来找周成的麻烦了。
这个年轻人。
窦成鹏便长舒了一口气，回道：“那便好，那边好啊。”
接着笑呵呵看向王永劲，才把话题转到正事上。
“那王主任，这台手术的完成度？该怎么打分呢？”窦成鹏这是认真地求教，一切还是以骨科的几个主任为主。
反正以后出了问题是找他们的。
“我觉得先给个九十分吧。”
“曾异，严骇涵，你们说了？”王永劲不敢把话说得太满。
新术式，要展开和推广，需要的程序是有很多的，目前不能太过声张，需要把程序走对之后，再去宣扬。
否则的话，万一提前把周成捧得太高，在走程序的时候出了岔子，那才是害了周成。
也希望周成不要太过骄傲自满，甚至到骄纵。
不过根据目前周成所说的话，他绝对不是骄傲自满的人，而是稳到了乌龟的骨子里去了。
曾异和严骇涵哪里敢说什么，自然唯命是从。同意了曾异的讲法：“我也觉得给个八十分到九十分，算作这一台手术通过了，就可以了。”
因为不会，所以不敢对手术过程称作完美，这就是谨慎。
临床的操作，有些看似华丽，但具体有没有用，得等待随访的结果，而不是个人的评估。
历史的长河里，出现过很多新术式，都昙花一现，让许多病人和医生付出过惨痛的代价，这才有了伦理学专业委员会的诞生……
曾异他们可不敢冒冒失失地去越过这个学会做事情。
只能等先把周成的II级手术权限拿到后，再去详细地琢磨周成今天做的这个小切口切开复位内固定的事，然后再想办法去跑伦理学会审批等流程。
“那我就听曾主任的，给个九十分吧。”窦成鹏也愿意成人之美。
既然王永劲、曾异主任都觉得这台手术做得极好，刚刚分析的过程中，说了这台手术的要点。
关节面平整，骨折线隐匿，是高质量的手术术后复查表现。
这般后啊，蔡东凡才又领着曾异等人到楼下去休息了。
当然，在下楼的过程中，蔡东凡则是被严骇涵与曾异两人特意地详细打听周成平日里在科室里的表现。
蔡东凡就说：“小周素来都是个稳重的人。”
“稳到了这两年，我都没发现他的异常。而且，再没得到我给他授予的I级手术和操作权限之前，他一个病人都没亲手处理过，所有急诊病人全都是给罗云打的电话。”
王永劲等人闻言，顿时深吸了一口凉气。
略有些骇然地说：“那这个年轻人，可真是够沉得住气啊。”
接着王永劲转头看向曾异，骂骂咧咧问：“曾异，怎么样？我给你说的，到底是不是对的？”
“这个世界，能够走得更远的天才，大多都是在规则内行走，而且走得很好，然后才突出冒尖的？”
“您想想你跟我的时候，那毛毛躁躁的猢狲样儿？”
“刚做了没几台II级手术就想着III级手术的事情，到现在会觉得力不从心了吧？”
“你这养性子的工夫，还比不上一个二十几岁的年轻娃儿。”
曾异被训，顿时感觉颇为无辜，可想到周成的事情，便都囔道：“他那不是稳，那都能叫猥琐了。”
王永劲立刻训道：“什么是猥琐？”
“什么才是冒失？”
“你给我详细解释解释？”
曾异不讲话了，当着王永劲的面低下头，心里也不知道该如何反驳。
严骇涵就在一边轻笑了一下。
曾异则扫了严骇涵一眼：“你以为我这些话，就只说给曾异一个人听么？”
“你们两个的胆子，比曾异还肥，不要以为我不知道你们做过的事情。”
严骇涵顿时觉得自己又被无辜牵连了，赶紧也老实起来。
装作乖孩子，马上认错：“王主任，您说的是，以前年轻不懂事，现在是绝对不敢如此了。”
……
严骇涵看到王永劲和曾异蔡东凡几个人在聊天的时候，就抽空走出了吸烟室，然后偷偷摸摸地给杨弋风打了个电话。
“弋风，你今天想来手术室观摩一下嘛？”
“我们正在给蔡主任组的周成进行破格授予II级手术授权的手术，你。”
杨弋风此刻正在码字，就说：“严主任，我就不来掺合了吧。这个事情，其实我们那里时有发生，也不算太稀奇了。”
严骇涵好想说，恐怕这次和你想的不一样，比你看过的要稀奇些。
但也不再坚持了，生怕丁长乐再来找上他。
……
手术室里。
罗云和周成两个人乖乖地坐在了手术室的计时面板前，罗云碰了碰周成的胳膊，压低声音道：“下台手术，可别这样搞了啊，你这样会吓死人的。”
“刚刚蔡主任背后的冷汗都出来了，只你还在那里做得嗨了起来，好像个没事人似的。”
周成则是无辜地说：“好的，罗老师。”
“下面两台手术，都是简单的长骨骨折，这个不是越级手术，我不会乱来的，一定会按照手术流程按部就班走。”
“之前那台手术，我不是怕，涉及到关节平面，被病人抓住了小辫子，万一？”
“罗老师，你说是吧？”
罗云的嘴角抽搐，好想打周成一顿。
还提这件事，差点没把我们吓死。而且，你怎么这么怂呢？
要是你这脾气，被我老师看到，绝对骂得你亲爹都不认识。
还是被规则和规矩荼毒了啊，思维受到了禁锢，做事情首先想到的是自保。
目前，颇为大型的教学医院，有一句不成文的话，露三成本事吃饭，六成自保，留一成给天意。
主要是被目前的医疗关系给搞怕了，但凡是难缠的病人，会搞的手术也说不会搞了，自己去另寻高明吧。久而久之，一些但凡有点较精的病人，能不做手术都不给他做。
完全凭借病人自己的意愿，想走就走，实在送不走，那才不得不做。
他自己的老师，对这样的态度是深痛恶觉的。
当然，也不好多说什么，目前全国的医生实力本来就是良莠不齐，你不能要求一些下级医院的医生，把手术做得和京都魔都的医生一个样。
你也更不能要求乡镇里的医生，有县医院和地级市医院医生的水平和认知。
保守，稳妥，一直都是临床所有人公认的第一原则。
而这个保守和稳妥，除了在医疗过程中体现之外，更加体现到了挑选病人上。
全都是被逼的。
……
思绪复杂着，罗云摸了摸周成的后脑勺，叹了一口气，说：“是也不是！”
“不怪你，不能怪你。”
周成就是个小住培，他不稳一点，出了事，谁给他背书？谁给他了难？
等待周成的，不过就是退回到规培办，甚至于规培几年白干了，能怪周成太小心翼翼了么？
周成便回以憨笑……
而周成憨笑时，安若便和巡回护士聂亚丽两个人正好把新一台手术的病人，给推进了手术室。
安若是麻醉医生，在病人的面前拖着床，聂亚丽推。
如此安若便正好看到了周成的笑容，顿时心里大怒：真的是魔鬼，竟还有闲情逸致的在这里嘻嘻哈哈！
这是第三台了！
大哥。
这才九点多一点。
我们手术室周转了三台手术，你就每一点愧疚感吗？
我都快被你累死了。
安若心里的想法，周成自然是不知道的，不过见到病人推进来后，周成赶紧去帮忙把病人从推床上转移到手术台。
周成负责需要一定手法的双腿。
腿上有骨折，现在还没打麻醉，如果不是专科的人来转病人的话，会把病人搞得痛死。不过骨科医生加以牵引后，肯定没法完全避免疼痛，但疼痛的感觉，会比躺在床上都要轻微一些。
完全在病人的接受范围内。
周成转完病人，就又坐了下来，问罗云：“罗老师，你说，我拥有了II级手术授权后，是不是就可以在科室里常规开展小切口切开复位内固定术了？”
这是周成第一次地对罗云说出来了自己所会的技能的全称。
即便周成现在对这种术式掌握的程度是完美。
罗云敲了一下周成的头：“你想得倒美！”
“你刚刚做的这台手术，属于不常规手术，你以为不在指南里，走了空子，就能一直钻下去啊？”
“得走流程的，先给医务科汇报，然后再去找省内的伦理学会审批，然后评估出来对病人是没有权力的损害后，你才能在科室里常规开展。”
“现在，你还得多等不知道多久。”
“让你平时抠抠搜搜的，藏着掖着。”罗云大骂。
周成则是苦笑着反问罗云：“罗老师，如果我说，我其实很精通大块骨肿瘤的切除内固定与化疗方桉，复发几率低至百分之一，您行么？”
“放屁。”罗云顿时翻了翻白眼，但也听懂了周成的意思。
周成就抓了抓头，道：“是啊，罗老师你也觉得我在放屁，甚至我自己都觉得自己在放屁。”
周成感慨着！
其实他害怕罗云真的信了他，然后找几个病人来，那才叫完蛋鸟。
罗云接着便转移话题道：“你有这个心思，就要说出来，说出来我和蔡主任才好帮你。你如果非要一直等着，等着合适的机会的话，那你就一直等着吧，看你等到什么时候去。”
罗云敲打着周成。
周成则是笑了笑，认真回，“我倒是觉得等着蛮好的。”
同时内心里默默暗道，罗老师，我愿意就这么等着，等到合适的机会。
这与周成的性格有关，他之所以每一种技能，都要提升至完美，然后才敢在临床中施展，周成是有自己的考虑的。
并不是说为了炫耀自己的技能或者让别人震惊。
而是，他周成现在已经有了模拟副本这个外挂，外挂可以把技能提升到完美，甚至完美之上的层次。
那他作为医生，为什么就不能等一等，把技能提升至了完美，再到病人的身上用呢？
周成一直都未敢忘记，当初高中懵懂，进入到大学时，郑重发下的誓言，也是每个医学生都会发下的誓言——
健康所系，性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻，谨庄严宣誓：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦钻研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。
我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美，维护医术的圣洁和荣誉，救死扶伤，不辞艰辛，执着追求，为祖国医药卫生事业的发展和人类身心健康奋斗终生。
我决心竭尽全力除人类之病痛，助健康之完美！
就这么几个字，坚持了周成去考了三次研究生，而且现在还有这个打算。
周成的家里不算富裕，但不算穷，即便他完成了规培再去读研究生，给家里也造不成很大负担。
只能说。
尽我所能！
如果实在是没办法了，没机会，没条件，那我也尽我所能了。
如果周成知道自己一辈子都达不到完美的话，那是没办法！
但是？
可以到完美的层次，而且花费的时间不很久的话。
周成愿意就这么一直等下去。
甚至再多几年，十年，周成都觉得可以。
他无愧于自己当医生这一行，无愧于病人对他的相信，也无愧于，自己得到了这个模拟副本。
达到了完美的等级之后，虽然还可以再提升，但，那些事情可以后来去做。
我提供的医疗技术，已经是当今世界最完美的等级了，这就是我目前之所能，也是世界之所能，虽然还可以进步，但我自己都还没有找到真正的方向的，我便只能提供这些了。
能力有限，但也到了我的极限。
罗云只看着周成在笑，也知道自己肯定没办法当场就直接改变周成的想法，如果周成的想法能够这么轻易改变，他也就不叫周成了，而周成也不可能之前一直就默默无闻，如此沉得住气了。
“不说这个了，好好琢磨接下来两台手术。”
“前面两台，你的表现，几乎是。”罗云忽然找不到一个词来形容。
周成则是怪笑地看向了罗云：“罗老师，是有瑕疵吗？”
罗云转头，扫了一眼周成：“无可挑剔！”
MLGB的，老子和你说正事，你戳我窝子。
……
终于，就在九点二十三分，安若小工蜂兢兢业业地完成了第三台手术的麻醉之后，才又赶紧坐下来休息了。
看了看病人的生命体征，相当完好，马上揉了揉自己的手腕，然后用脚趾抓地地伸展着一双可怜的小脚脚。
目光则是看着，周成这一群魔鬼，再次大刀阔斧地走来了手术台旁，开始了消毒铺巾等工作。
紧接着，蔡东凡再次进了手术室。
曾毅也来了，看了看自己的学生，心里稍微有点心疼，但觉得也还好。
他之所以再次答应骨科的麻醉，就是为了锻炼安若的韧性和心境。
目前，安若的麻醉技术，对付一般的病人是没问题了，但是她还没有接触过那种高强度的麻醉训练，就好比自己，当年可是连轴转好几间手术室，才打下如今主任的基业的。
安若是女孩子，他已经是对安若颇为爱护了，至少把她只是当成了正常的男人使唤，而不是像自己当初那样，被当作牲口用。
第三台手术，终于是恢复到了正常的胫骨骨折，钢板螺钉内固定术。
其实这个病人可以选择更加好的髓内钉内固定术，不过髓内钉内固定和钢板螺钉内固定术，相差也并没有很大。而且也为了周成能够得到II级手术授权，因此才这么安排下来了。
不然内固定一旦换成了髓内钉的话，就变成了III级手术了。
不过，当巡回小姐姐和洗手小姐姐都各就各位时，周成终于是第一次主动拿起了圆刀，切在了病人的腿前。
然后喊了一声：“罗老师，电刀，镊子。”
好吧，总算是常规了。
安若听闻这话，心里的石头才落了地。
正常的内固定术，再怎么也要暴露，然后再缝合，这段时间，够她休息的了，还有放内固定这些——
只是，安若心里的石头才刚落地，忽然一下子又飞了起来。
“燕姐，给我一下钢板！”
“咳咳！”安若立刻被吓了一跳。
站起来，看着周成，心里骂，你刚刚不还在找电刀吗？怎么就钢板了？
然后，安若这才看到，周成才开了一个两厘米的纵行口子，估计最多两针就能直接缝合搞定的那种。
而周成此刻的手上，不知道什么时候拿着了一个骨剥。
正在沿着病人的胫骨在分离着骨膜完毕了。
刘燕虽然不要周转病人，但是每台手术开台前，她要洗手和准备器械，然后清点器械，收拾器械，事情也并不少，此刻也有些气喘吁吁。
“给，钢板。”刘燕递过去一个七孔的。
“九孔的，不要七孔。”周成直接回，没接。
刘燕翻了翻白眼：我给你七孔钢板，是让你比划一下啊，你直接就喊九孔。
难道？
刘燕把九孔钢板给过去后，周成还就真把钢板往切口里塞了。
这倒是颇为常规的骨折切开复位内固定术，所以蔡东凡和罗云虽然紧皱着眉，觉得周成的节奏有点快，可周成的动作一直有条不紊，好像是他们皇帝不急太监急了。
周成用骨剥作骨膜分离的时候，做得极好。
因此钢板很恰到好处地就被完全埋进了皮肤里。
“公式，准备螺钉，测深尺。”周成看向刘燕，吩咐。
语气似乎有点怪刘燕太慢了。
刘燕连连给周成准备这些东西，然后有点娇喘起来，这节奏太快了，她跟不上。
当快到跟不上的时候，就自然而然地要丢了……
周成非常利索且沉稳地落了钢板的第一颗锁钉螺钉的公式。
测深--6.2！
“拿6.4锁钉螺钉。”周成只看了一眼，就对刘燕说。
然后并没有把带公式的电钻还给刘燕，刘燕就只把手拧的锁钉螺钉带把递给了周成……
骨折线上下，周成花费了差不多七分钟的时间，打了六颗螺钉之后。
中规中矩地喊了一声：“巡回老师，麻烦推一下C臂机。”
安若一直都站着，脚有点麻，手也有点麻，现在头也有点麻。
这真是个魔鬼——
这么快。
安若虽然不懂骨科，但是跟了不少的手术，对手术流程已经算是了解了。
这台手术，周成所有的步骤都没省略掉，但仍然。
在十一分钟的时候，完成了所有螺钉的固定操作，这就要C臂透视，宣告手术结束了么？
我刚刚到底发什么神经，为什么非要强迫症地去看他的手术，而不知道坐下来休息一会儿？
而因为这台手术的中规中矩。
所以曾异与王永劲等人准备的那些手术流程单，才终于有了用处。
C臂一透视，王永劲再次当作了解说员，然后窦成鹏便一个一个地打钩。
最后，强行地找了一点小缺陷，打了个九十八分。
并且笑着道：“王主任，曾主任，你们骨科的这个住培医生，很有意思啊，这么快就完成了三台手术。”
“这实力不容小觑啊。”
“而且王主任又说了，每台手术的术后效果，都是极好的。”窦成鹏一边说着，一边又给第三个病人的C臂透视结果，拍了照。
虽然他口口声声地说了，完全相信王永劲的解说，但他这个拍照的动作，却是出卖了他。
可王永劲等人都觉得能理解，窦成鹏作为医务科的科长，肯定会找其他医院的专家和教授来评估术后的C臂透视结果，这是常理之中的事情。
如果都只是八医院的骨科说好，可能是有包庇的嫌疑。
就让他拍，王永劲等人都没提这件事。
反正这些结果拿出去，八医院只会长脸，绝对不会丢人。
……
于是，第四台手术，按部就班地继续。
十点二十。
四台手术，全部结束。
王永劲与曾异等人把评分单就交给了窦成鹏，然后曾异说：“窦科长，后面的事情，就得辛苦你来操作了。谢谢窦科长今天亲自辛苦跑一趟我们骨科的手术室，来亲自督导我们骨科的工作啊。”
窦成鹏把评分单收齐，夹在了腋窝里，与曾异握了握手，说：“曾主任，王主任，你们客气了。”
“绝对不敢谈指导啊，我们就是为临床科室服务的，主要还是你们专科自己的意见。我就是过来，算是当个见证了。”
这么说着，窦成鹏看了一眼手术室里，周成在帮着麻醉师与巡回护士周转病人，便压低声音道：
“曾主任，其他方面，我可能不太懂。”
“但是今天这个小周医生的手术速度和王主任解释的手术质量问题，可让我大涨了眼界。我从来没听谁说过除了眼科之外，哪个科室能够在这么短时间就完全结束四台手术的。”
“我还在参与中。”
“因此，我希望这个小周同志啊，能够成为我们的同事。”
说到这，窦成鹏便舔了舔嘴唇说：“当然，这也是我个人的意见。就顺口一说，曾主任和严主任你们不要介意啊。”
窦成鹏这明显就是见才起意了，所以才多插了一嘴。
曾异马上道：“窦科长，您就放心吧，我们会尽量地把小周留在科室的。不过人各有志，小周他那边同不同意，其实也不是我们单纯的骨科说了算。”
人事科，才是最终决定谁去谁留最后一关。
虽然大部分情况，都是曾异和严骇涵说了算，可没到最后一步，一切都没成为定数之前，那就都是未知数。
然后蔡东凡赶紧说：“窦科长，等会儿一起吃饭，我打你电话啊。”
“今天，着实辛苦，这件事情有了定论之后，还辛苦窦科长您给我打个电话，好坏也让我们心里有个底啊。”
蔡东凡才赶紧把重点提了出来。
如果啊。
这件事没搞定，大家这寒暄来去，不白瞎了今天的安排么。
客气可以，事情得要做。
窦成鹏忙说：“这是自然的，我既然亲自来跑了，肯定会重视的，应该很快就会有结果的，蔡主任你们就静待好消息吧。”
“这几台手术，完全就可以展现了我们医院小周医生的实力了。”
众人这才把窦成鹏给送走。
然后蔡东凡就又把曾异与王永劲两个人，送得离开了手术室，给他们说明了自己已经安排了饭局，到时候务必要到场之类的话。
才回到了手术室里，与严骇涵说：“严主任，今天的事情，也谢谢你了啊。”
“如果不是你支援两个病人的话，那我还真的是没办法呢。”
严骇涵则说：“这都是应该做的，小周在为我们科室出力，谋福利，谋发展，我们自然也不能亏了他，当年我们的主任对我们三个，不也是这样一把一把地拉起来的嘛。”
“虽然今天小周得到了II级手术权限，但是蔡东凡你也要更加注意啊，要注意手术质量，把控手术安全。”
“这些东西，怎么强调，都不为过。”
别的不提，就今天，周成为科室里拉来了这么多病人，他就觉得自己的决定是不亏的。
就昨天一晚上，病房的加床都直接爆满了，这就是一个知名医生能够带来的好处，他自带光环和病人体量。
而且，在严骇涵决定出手帮周成前，都是没想到这一点的。
蔡东凡认真点头。
两人便并肩走了出去，然后看到，闵朝硕和庞定坤两个人正在往手术室上面走。
看到严骇涵和蔡东凡往下走后，庞定坤忙问：“严主任，到第几台手术了？”
严骇涵对庞定坤是极为重视的，而闵朝硕也是自己学生，严骇涵对他也是颇为照顾的。
但是今天，严骇涵觉得这两个逼简直就是混蛋行为。
庞定坤还好，毕竟昨天是主刀了急诊手术，但是闵朝硕呢？
今天竟然故意不来手术室，就是为了不参与蔡东凡组的手术，怕上台帮忙！！
这让他错过了多少？
恐怕闵朝硕自己都不太清楚。
于是严骇涵便嘴角扯了扯，指着闵朝硕骂道：“手术在明天，你明天来，就看得到了。”
“或者再吃个晚饭再来手术室呗？”
严骇涵是真的气不打一处来，闵朝硕拥有的资源，可以说是周成的十倍都不止。可他争气了吗？
严骇涵是越想越气，现在甚至于连偷懒都开始学起来了。
闵朝硕立刻脸色一阵苍白起来，赶紧低头：“师父，我在上面还要换药那些，昨天晚上，还做了大半夜的急诊手术。所以！”
闵朝硕咬着嘴唇。
蔡东凡则是忙打着圆场：“严主任，昨天是我们连累了大家。我们组值班的时候，病人突然冒了出来。”
“别说是朝朔和定坤了，你看我们组的人，严军，张正权，不也没来吗？”
“他们好在还是来了，这两个人，现在连影子都没见着。”
严骇涵这么一想，心气倒是顺了不少。
周成也不是蔡东凡真实的学生，所以，只是蔡东凡的运气颇好。而且现在，自己科室都在周成冒尖出来的情况下，一下子就解决掉了病人量的问题了。
如此换算，之前周成做手法复位打发出去的病人，那是远远比不过现在病人的数量和质量的啊！
……
手术室里。
罗云下台后，邀请曾毅道：“曾主任，等会儿一起去吃个便饭啊，蔡主任都安排好了。”
曾毅则不推却：“这？”
“我好像放了个碗在你们骨科似的，隔三差五就去蹭饭，怪不好意思的。”
可满脸没有不好意思的样子。
安若正走出门去，听了这话，恼羞成怒地对刘燕道：“燕姐，等会儿多点几个菜，吃不完就打包回去吃，非得让蔡主任狠狠地出点血才行。”
“他们骨科的医生，一个个的简直是魔鬼。”
本来，刘燕是偏向蔡东凡的，可今天，也着实再一次被累得够呛，竟然鬼使神差地点了点头说：“对！”
“等下多点几个菜，吃不完打包。”
“还要他们请喝两杯奶茶。”
“喝一杯丢一杯。”刘燕更狠一些。
安若则是摸了摸自己肚子上微不可查的肉肉，为难道：“燕姐，我的奶茶也给你喝，给你倒掉好不好？”
刘燕笑了笑：“你让我喝就算了，怎么倒掉也要我来倒？”
安若脸一红，没说自己舍不得，就只找理由道：“我一般没有浪费食物的习惯！”
其实内心里却在想，浪费奶茶和食物是可耻的。
所以等会儿还是多吃点为好。
101.65！
可是我胖了呀。
……
周成则是在手术室的计时面板上，伸了一个懒腰。
然后等着罗云和曾毅两个人说完话。
这才跟着两个人的屁股后面，往外走了去。
早上‘累’了四台手术，蔡东凡要请吃饭，那还是要去蹭的。
到中途，周成问罗云：“要不要打电话叫正权和严军一起呀？罗老师。”
“十一点半打给他们吧，让他们多休息一会儿，昨天他们都挺累的。”
“我等会儿也要去眯一下。”罗云说完，揉了揉自己的眼睛，这才记起来自己也打了个通宵。
望着罗云有些疲惫而至句偻的背影，周成内心一动。
罗云老师他们都是在为了自
己多休息才这么累的啊，杜严军和张正权两个人的人情账，也是不知不觉中的欠下了，看来得在后面慢慢还了啊……
第一百二十一章 到底是哪里出了问题呢？！（求订阅）
周成就跟着罗云到了骨科二病区，罗云则是直奔休息室先去眯一会儿续下命。
周成就没去休息室抢床位了，他现在没有困意，免得打扰到罗云和值班医生的休息，索性就到了办公室里看了会儿手机。
然后无聊刷了会儿好久都没看过的直播……
大概十一点三十分，蔡东凡已经在小组群里面发了吃饭地点的定位，上面写的时间是十二点集合。
周成这才打了杜严军的电话，杜严军那一头还睡意朦胧着，接电话后没犹豫就答应了下来。
可周成给张正权打电话的时候，张正权却说：“周成哥，你给罗云老师和蔡老师他们说一下，就说我太累了，就不去吃饭了，你们自己吃吧。”
语气和声音都还蛮精神，偶尔有汽车鸣笛声穿过，听起来应该是不在屋子里。
周成便再次确定问道：“中午蔡老师请客吃饭，不蹭一顿啊？”
也没戳穿张正权。
“不来了。你们吃吧。”张正权的话里还有些遗憾，可能也是太累了，所以就不想来聚餐了。
周成便点头挂断了电话，然后把罗云叫了起来。
罗云在休息室里，和衣而睡，被周成叫醒后，搓一把脸，就带着周成出发，进到电梯后，罗云问道：“杜严军和张正权两个，都打过电话了吧？”
昨天这两小只也累得够呛，可别把他们忘了才好。
“打过了，罗老师，严军直接打车去吃饭的地方，可权子说他太累不想来了。”周成连忙回。
罗云直接掏出了电话就给张正权拨了过去。
“张正权，过来吃饭，吃完饭再睡。”罗云当即便说。
张正权就有些支支吾吾回道：“罗老师，你们吃吧，我现在实在是赶不过来了。罗老师，你们吃，你们吃好——”
罗云马上就打断了张正权：“你搁哪儿呢？你赶不过来？”
“有东西都不来吃，你可真行？”
“是不是在陪女朋友，是陪女朋友的话，那你可以不来，不然的话，马上过来。”罗云用上了命令的语气，主要也是想犒劳一下张正权。
这个昨天值班收了十几个病人的下级医生。
张正权可能觉得不说实话，罗云不会放过他，就低声说：“罗老师，我现在人不在湘省，所以是真赶不回来。”
“那你在哪？”罗云愣了愣。
“吉省，连市。”
“我同学约我晚上一起烧烤。”张正权说着。
然后马上保证道：“罗老师，我明天早上八点之前，肯定能准时参加交班和查房的！”
罗云顿时觉得有点次奥了gou。
张正权这绝对是闲得蛋疼，专门飞去连市搞一顿烧烤，有这个机票钱，他娘的一个组晚上再搓几顿，他不香么？
挂了电话。
人都不在湘省，再继续讲下去就涉及到隐私且没意义了。
……
周成看罗云这表情，就知道张正权肯定来不了，便笑了笑问：“权子去哪儿了？”
“吉省，连市。”罗云轻轻地吐出了四个字。
周成表情稍微有点愕然。
这张正权是真跑得够野的啊。
值完班然后再跑去吉省的连市？
这都横跨大半个华国了啊！
……
到了吃饭的地方后，周成就发现，老主任王永劲没来，说是回去休息了！
也能理解——
王永劲年纪大了，很快就不在科室里发光发热了，今天能来给自己撑场面，就已经算是为骨科发最后的热量了。
除了王永劲之外，还有医务科的窦成鹏科长也没来。
其他的，比如曾异、严骇涵、麻醉科的主任曾毅与他学生以及巡回护士聂亚丽与洗手护士刘燕，都是纷纷到了场。
杜严军比周成和罗云都还要先到。
此时正坐在蔡东凡的旁边，似乎是知道了什么似的，在那里发着愣，又好似在怀疑人生。
蔡东凡此刻正在与麻醉科的曾毅主任唠嗑……
曾异则是在一旁对严骇涵进行说教，私下里说的，严骇涵频频点头，也不知道是说了些什么。
而周成进去后，就找了个靠门的位置坐了下去。
罗云也准备坐，可正和曾毅聊着天的蔡东凡，却赶紧把罗云叫了过去。
接着蔡东凡非常隆重地再次被隆重地介绍给了麻醉科的主任曾毅！
同时骨科的大主任曾异以及严骇涵看到了罗云来后，停止了交谈，重新审视科室里这位老面孔罗云。
当蔡东凡说到，罗云曾经在骨科年会上，都做过汇报的时候，曾毅以及曾毅的学生安若等人，都是没由地投向了罗云好奇的目光去。
蔡东凡的话，他们可听得真切了啊。
一个学科的年会，而且是全国性质的年会！
八医院去参加的次数便不多，作为讲者的，整个湘省每一个亚专科，最多只有那屈指可数的几个。
罗云在研究生的时候，就能够去当讲者？
这是真的有实力，而且他的老师也是真的敢捧啊。
曾毅等人的心里暗暗吃惊——
这样的人，怎么会沦落到八医院工作呢？
如此一来，周成什么破格被授权II级手术的事情，倒是显得不值一提了。
毕竟是在骨科全国的年会上作报告啊。
羡慕得紧，却羡慕不来。
……
周成看着罗云被众人围了起来，顿时心理的压力一松，觉得，好像突然冒出来一个罗云，其实蛮不错的。
他就可以继续划水，不像上次那样，与丁长乐教授等人吃饭的时候，他也被拉进了正中心。
很快，桌面上的菜一盘一盘被端了上来，罗云依然是被所有人好奇地‘关切’着，甚至曾异都亲口对他保证，只要罗云敢做，他和蔡东凡，就是他最坚实的后盾类类的话。
不过罗云的兴致似乎并不高，说话的次数很少，大多都只是陪笑。
也不知道是不是晓得了曾异等人是擅长画蛋糕，但实则又是另外一回事情。
当菜都上齐之后，倒满了酒和饮料后，蔡东凡这才坐正了身子，大喝一声：
“周成，端起酒杯！站起来！”
周成立刻闻声而起！
心里略有些苦，说好事的时候没自己的份儿，敬酒的时候，自己就是首当其冲了。
当然，周成这也是玩笑般地想了一下，他捞着的好处，已经够多了，每个人都有自己的机缘和境遇。
周成就马上用酒盅往杯子里倒了一小杯。
蔡东凡却马上说：“你今天还用杯子啊，直接把酒盅端起来！”
“这第一杯，你要好好地敬一下两位曾主任和严主任，主要都是靠他们，你今天才能够完成我们八医院以前从未完成过的先例。住院医师，提前正式地在医务科拿到II级手术授权的备桉。”
“这一杯，你得直接喝了！”蔡东凡主动地劝酒。
周成马上举起酒盅示意，给所有人道谢后一饮而尽……
如牛饮水般把酒下肚，只喉咙有点辣，根本品不出来酒的味道，赶紧喝了一口牛奶压了一压。这才忍了过去。
曾异看周成喝完后，才忙说：“坐下，坐下，赶紧开始吃饭，吃点东西垫一垫。”
接着转头批评蔡东凡：“你带学生简直就是胡闹，喝酒哪能这么喝？糟践了人，还糟蹋了酒。”
蔡东凡就笑着接道：“曾主任，这一杯他得喝啊。这是第一次和曾主任您正式会面，见到了主任还不干一杯？”
“这没有这个道理不是？”
明显就是意有所指。
曾异如何不知道蔡东凡心里的算盘，这是在给他曾异递投名状呢，意思就是啊，周成这个人，以后就是我组上的人了，也是我们八医院的人了。
曾毅也看明白了，嘴角轻笑，骨科的事情他不想掺合。
曾异等人既然费这么大工夫去给周成要手术授权，自然他留院的事情也水到渠成了，这蔡东凡也是在宣示主权。
只是招呼自己的学生安若说：“你自己吃自己的东西，不要管他们。”
安若只是扫了此刻脸色稍微有点红的周成一眼，马上开始大快朵颐起来。
比起听骨科的这些老头商业互捧，明显美食要更加有诱惑力一些。
只是安若的眼神在有意无意地往罗云身上看，也不知道在想些什么。
坐在旁边的刘燕发现了，低声道：“若若，这个罗云年纪有点大哦。”
安若顿时低下头，回瞪了刘燕一眼，翻了翻白眼道：“燕姐，你在想什么呢？”
……
曾异就接话茬过去说：“那也不能这么喝，酒得慢慢品才有味道。”
“小周，你先坐下，吃点东西缓一缓。别听蔡东凡的，听我的……”
“小罗，你在科室里不老实，难道在酒桌上，也要不老实么？”
接下来的时候，周成发现啊，好像酒桌上就没自己什么事了，大多都是蔡东凡在对几位主任互相敬酒，聊天打屁，并没有谁再关注他。
罗云就再一次成了焦点……
然后罗云拿着酒盅和酒杯打了一圈到周成后，才提醒周成也要去打一圈酒才行，周成这才起身。
一一敬了过去。
周成自然也敬了安若，不过安若却有点不好意思地急急忙忙地端着牛奶站起来，和周成碰了一下。
喝完之后，才低声说：“周医生，上次的事情，不好意思啊。”
到现在仍然略有几分愧疚。
可能她也觉得在周成的视野里，自己当时就是个十足的疯子。
周成笑了笑，说：“没关系。”
……
到酒局结束，周成拢共喝下去的酒，还不到四两，反而罗云和蔡东凡比他喝得都多。
叫上代驾，与罗云一起坐在他车后座上的时候。
罗云便直接摇头晃脑地苦笑着对周成吐槽：
“小周啊，蔡主任明显就太偏心了，今天明明是你的事情，蔡主任却硬要拉着我上去给你顶几位主任的劝酒。”
“这是有了新欢就忘了旧爱。”
“你今天没喝多少，我这里有点高了。”罗云指了指自己的头，眼圈都红了起来。
这是酒红，也叫上脸红，不是那种痛苦和伤心的红。
周成便摇头回道：“罗老师，今天你才是主场，我只是蹭饭的。”
“蔡老师也应该只爱你，他对我不感兴趣。”
“说什么狗屁。”罗云一愣，翻了翻白眼。
最终看到周成满脸的无辜，便长叹了一口气，道：“算了，不和你计较了。”
“反正你要记得，你今天欠我一个人情，下次你该得给我挡酒。”
“好！一定挡。”周成满口答应了下来。
就算没今天这回事，那该挡的酒，还是得挡。
好像自从被蔡东凡拉入到了科室这个圈子之后，周成才发现，原来科室里的样子，完全不像是之前自己身为住培是看到的那样，视野不一样，位置不一样，人物关系，也完全不一样。
也不知道，严骇涵和蔡东凡究竟是怎么想的，明明私交没那么差，可仍然在交班会上，互相喷得是风生水起的。
而刚刚在酒桌上，一口一个蔡哥，一口一个涵涵……
妈耶。
听得渗人。
周成发誓，如果不是今天这顿酒，他都一直觉得，科室里的严骇涵、蔡东凡和胡明几个人，绝对是水火不容的那种。
当然，周成也又觉得，可能今天这只是他们的逢场作戏，没有深入去理解，谁知道他们的关系到底怎么样呢？
接着很快就到了周成住的小区楼下，周成就先下了车，招手与罗云道别，往家里方向走去了。
……
杜严军是跟着蔡东凡一起走的，杜严军扶着有点半醉却仍在和曾毅客套的蔡东凡，一路喊他小心些地上了车。
坐正后，蔡东凡狠狠地打了一个酒嗝，脑壳彷佛瞬间清醒了许多。
然后吩咐代驾开车。
走了没多久，蔡东凡才瞥了一眼杜严军，漫不经心地道：“严军，看到今天这场面，你心里有什么想法吗？”
杜严军马上从沉浸在失落中的情绪中醒转，连摇头说：“师父，我对周成哥是没有什么意见的。周成哥从我入科以来，便对我蛮好，我只是觉得自己不够争气。”
杜严军自然是知道了今天科室里发生的事情。
自己的周成哥，带自己入科室的那个人，如今已经在王永劲、曾异、严骇涵主任的推力下，提前拿到了科室里的II级手术权限，而这个手术权限，目前仅有庞定坤一人拥有。
庞定坤是科室本科在编人员，杜严军自然知道了隐含的意思。
蔡东凡则是把手搭在了杜严军的肩膀上，自己的背往后一靠，拍着他肩膀，另一只手揉着眼睛道：
“不是你不够争气，而是你身边的周成也好，还有这个罗云也好，都不是个正常的人！”
“你的努力和天赋，我都是看在眼里的。”
“只是？你如果非要拿自己去和周成比的话？还是自己努力踏实点吧，你要比的人是闵朝硕，是林霖和杜瑞奇，别想着什么都和周成来比了。”
蔡东凡好生相劝。
因为如果杜严军真有这样的心思的话，那他会走向一个无助的死胡同，就再也出不来了。
杜严军闻言，马上乖乖点头，然后偏过头低声问：“师父，周成哥留院的事情，是不是算上定下来了？”
蔡东凡也点头，不想欺骗杜严军：“周成的名额，已经定了。”
“但是编制的名额还没定下来……”蔡东凡意味深长道。
杜严军立刻精神起来，好像一下子又活了……
蔡东凡看到杜严军这表情，心里顿时苦笑了起来。
心里暗自说：
严军啊，就是因为编制的名额没定，所以我才不要让你和周成比的啊，我们医院的骨科，到后面未必能够套得住这个周成。
还是医院里的规定下得太死了！
没有研究生学历，绝对不给编制，这闹的。
蔡东凡猜测，在周成正式留院签合同前，肯定还有其他变数。
丁长乐也绝对是这个变数的推动者之一。
而这些话，蔡东凡也只能把这些话放心里说了，怕吓到自己的学生……
刘燕和刘燕两个人打车回去的，聂亚丽则是自己开车，本来说要送刘燕两人，但方向相反，刘燕和安若就没好意思麻烦聂亚丽。
在出租车上，刘燕笑着问道：“若若，你觉得周成怎么样啊？是不是还挺高，蛮帅的？”
“能力也强，就可惜，差了点运气。”
安若点了点头，很平静地说：“这个人长得还是很不错的，也是有能力的，不过吧。”
“燕姐，他都是住培的第三年了，算在别人身上，早就八年制毕业拿到博士了。”
“在我们八医院可能算得上是优秀的，可是若要和很有天赋的那一撮人比的话？”
“可能还是差了点什么吧。”
安若暗自摇了摇头。
她之前参加全国大学生医学技能大赛的时候，那可是见识过不少的真正天才的，这些个人，不仅是临床的天赋好，而且科研也一个赛一个的牛。
发sciI区杂志的，不止一个两个呢。
远的不提，就说她很讨厌的那个杨弋风，便可以把周成吊起来打……
刘燕听到安若这么一说，神色稍稍变了变，撩了下头发，有些尴尬道：“哦？是嘛，那我可就不知道了。”
安若说的，有点超出了刘燕的认知，但天下之大，天才是真的多。
她不知道的事情，并不代表就不存在。
……
回到了租住的房子里后，周成就先洗漱了一番准备午睡一会儿。
然后把手机的音量调到了最大，先打电话给科室里今天的值班医生——许岩林，给他讲了若是遇到了病人不要给罗云打电话，给他打电话好了。
这才躺到了床上。
虽然之前按照他与罗云的分工安排是，他负责自己组+部分胡明组值班日的关节脱位的手法复位，许岩林是严骇涵组的。该归罗云管。
可罗云昨天打了一个通宵的急诊手术，自己睡了一个好觉，今天又是跟着自己撑了四台手术，如今罗云还半醉不醒，当然得自己顶上去了。
做人得讲点良心，但凡罗云没把他周成放心上。
他作为主治，有了急诊病人，叫你去上台你去不去？
你要不要手术授权，关他鸟事？
周成明白，自然就也会把罗云放在心上了。
当然，周成也不是说今天自己就要去科室里为病人搞复位，而是已经决定好了，今天即便是遇到了关节脱位的病人，也先收治住院，等明天再处理复位的事情。
喝酒误事，喝酒之后，绝对是不搞任何医疗操作的。
罗云喝了酒，自己也是如此。
一身酒气去看病，那绝对是一告一个准，没得逃。
先给病人办住院，或者是让他们去县二医院或者湘南大学的附属医院。
这点原则不能变，免得出事……
不过，不知道是运气好，还是其他原因。
周成这边一觉直接睡到了七点多，才幽幽醒来，第一时间点亮手机屏幕，看时间，也为了看有没有漏接的电话，发现。
手机里空荡荡的，也没有未接电话什么的。
然后，周成再打开了微信，看了一下有关的群消息，也是与自己无关的。
这才便把手机又带在了手边，去看书了。
可能是运气比较好吧。
……
而正好就在周成看书的时候，八医院医务科的科长在自己的邮箱里，发现了自己今天发给自己朋友的邮件，他给来了回复！
窦成鹏立刻精神一振。
今天虽然他看在了骨科的曾异主任和老主任王永劲两个人都同时出面的面子上，亲自去参与了给骨科住院医师破格授予II级手术权限的全程。
可窦成鹏仍然觉得自己需要谨慎些为好，他把手术过程中的术前、术后照片都拍摄记录了下来，就是为了再找外院的人帮忙自己审核一下的。
自己并非是专业的，也了解了周成并非王永劲等人的子弟。
可免不了周成可以成为医院某个不知名上级医师的女婿或者有其他千丝万缕关系的关系户的可能性。
让这几个主任都出面为他背书。
所以才说他手术做得好！
他要做的事情就是没有万一。
作为医务科长，分管医院所有的医疗相关问题，因此每做一个决定，都是要深思熟虑的。
这种破格进行手术授权的事情，需要格外慎重，因为一旦授权！
后面周成在主刀的过程中，如果出了事，是需要医院站出来承担责任的。
医务科授权的，你不站出来谁站出来，让医院的法人，院长站出来？
……
窦成鹏找的是自己的老同学，都在沙市工作，关系自然不浅，而且不是普通的狐朋狗友的酒肉朋友关系，是真正有多走动的那种老朋友。
因此，窦成鹏看到的回复，也不一般——
“窦成鹏你这老狗，如果你是故意发图片来刺激我和挑战我的专业性的话，你还不如直接打电话来骂我一顿。”
“破格授予II级手术的事情，又不是什么破天荒的事情，有什么稀奇的？”
“你们医院难道连看片子的人都没了吗？”
“这一堆破东西发给我看个鸡毛啊？”
窦成鹏是打电话给他的，也是打电话邀请他看的，之所以要他回复邮件！
是因为邮件的回复，是比较官方性的沟通方式，可以抹去自己与审核的专家有私交的嫌疑。然后即便是回绝了授权，也是有一个客观证据存在的。
可窦成鹏没想到的是，这个diao毛，给出来的回复却是这样的。
赶紧出去到楼梯间，用朱林不熟悉的另外一个电话号码就拨了过去。
接通后，先捏住鼻子问：“您好，请问您是手机尾号6852的朱先生吗？”
朱林在另一边接了电话后，愣了愣：“我是，您是？”
先肯定了自己的身份，再问对方是什么来头。
窦成鹏继续捏住鼻子说：“朱先生您好，请问您方便留一下您现在下榻的酒店的地址吗？我这边有收到您的留言，马上就派最好的技师上门为您败败火……”
窦成鹏说话的时候，立刻听到了对方传来了椅子倒地的哐当声。
过了十几秒。
破口大骂声传来了：
“窦成鹏你大爷。”
“老子开了扩音！”
“我女儿就在旁边写作业，我老婆在辅导！”
“你他么疯了是吧？”
窦成鹏马上换成正经语气道歉：“朱哥，对不起！对不起！”
“嫂子和丫丫没误会什么吧？”
朱林马上翻了翻白眼：“草，我现在怎么知道？”
“有屁快放！”
“我告诉你，如果因为你我产生了家庭矛盾，我就把你的海绵体给抽了！”
窦成鹏马上也有点怒地道：“这不是你先开火的吗，我就觉得你是不是火大，和你开个玩笑。”
“说正经的，老子给你发的那些图片，你到底看了没有？给的都是什么回复啊？”
“是我先和你说正事，你和我闹玩笑呢。”
“好歹也是湘南大学附属医院的副教授，一口一个鸡毛，我还以为你火太大，什么时候自燃到了鸡毛，所以一口一个鸡毛的总在念叨。”
朱林便认真回道：“我看过了！”
“这有什么好看的？”
“就我给你回复的那个样子呗，你要怎么样正式的回复！”
“是不是要我写，尊敬的八医院医务科科长窦成鹏先生您好，您发来的文件我已详细阅读，经过谨慎地考虑，决定什么什么的？”
“你逗比了吧，哪里破格手术授权，拿两张片子来应付的？你这医务科科长，算是白当了。”
“连手术提前授权的程序都搞不清楚，说出去别说是我朋友，我都觉得丢人！”朱林一脸嫌弃。
损完，朱林才正经回复：“II级手术授权这个事，能不能破格，是由你们医院的人说了算的。我说话了就叫越俎代庖。”
“III级手术的破格授权，得找省内的医学会组建专家评委团，公开授予。”
“你单独拿几张片子找我看，我的意见即便是否定也不顶用，还得罪人，你这不是害我么？”
“我哪里得罪你了吗？”
窦成鹏闻言，眉头稍稍一皱，说：“朱哥，对不起，是我没搞清楚这些程序。”
“主要是我没见过什么大场面，比不上您是湘南大学附属二医院的教授，见多识广啊！”
朱林马上打断，骂骂咧咧：“如果你继续这样阴阳怪气的话，咱们电话就挂了啊，浪费我通话时间。”
“好，那就没其他事情了，下次请你喝酒。”窦成鹏则也马上停止了拍马屁。
朱林最后多说了一句：“单纯从片子层面看，这几台手术的术前和术后的片子如果都是真的的话，我会拿他们去做学术交流。”
“我能说的也就这么多了。”
窦成鹏马上会了意。赶紧给朱林道歉。
然后才一阵苦笑起来。
朱林的话，有理有据！
倒是他啊，在八医院呆了这么多年，就好像是坐井观天一样，在自己好兄弟面前闹了这么大个笑话，这事情闹的。
紧接着，朱林便才摇了摇头，重新走进门去，把这件事丢一边去了。
朱林虽然没给肯定回复，但他觉得这样的术后复查片子都能带去学术会议了，那还能不够好么？
这个回复，份量却已经是足够了。
……
晚上九点钟，周成仍然没接到科室里打来的电话，觉得有怪，于是便再次给许岩林打了一个电话。
问道：“岩林哥，今天值班忙不忙啊？”
许岩林也是马上清楚了周成的意思，便道：“周成哥，还好。”
“你给我说的事情，罗云老师也给我交待了，他让我先把病人收进科室里住院或者建议转院处理，不要给你再打电话了。”
“我这才一直都没给你回复的。”
“哦，原来是这样啊，那就听罗老师的安排吧。”周成接着和许岩林客套了一阵，才挂断了电话。
罗云的心是真的细啊。
自己要跟着学的东西，还蛮多……
把这个心事处理完，周成便又马上开始了今日份的模拟。
昨天为了准备今天的手术授权，他可是早就睡了，没费心思去用掉模拟机会的。
……
【携带初始技能：1.医学英语（熟练），2.断肢/指/趾再植术（精通）】
为了保持模拟过程的纯粹性，周成没有带任何其他的乱七八糟的技能。
【开始模拟。】
【你在科室里承担着重要的角色，获得了一定的威望。你获得了II级手术授权。】
【于是你大胆地给你的上级医师说明，你不愿再承担关节脱位手法复位术的总值班，你把机会，让他担任总值班，并在科室里担任老师的角色。】
【你的上级医师虽然对此颇为诧异，但还是佩服并尊重你的意愿，给了你自由！】
【很快，当你把你总值班的任务重新归零之后。】
【因为你拥有扎实的解剖基础及拥有横扫全科室的断肢/指/趾再植术手术技能，你很快地在手外科及断肢/指/趾再植领域，异军突起。】
【三个月之后，因你拥有完美级的骨折切开复位内固定术，你成功得到了省内知名教授的认可，你成功提前得到了III级手术授权。】
【你成功留院！】
【一年后，因你的技能等级属世界级前沿，并且得到了知名教授的举荐，你受邀进入到了手外科/显微外科学组委员会。】
【三年后，你成功地拿到了在职博士的学位，并正式在科室里常规开展断肢/指/趾再植！】
【同年，你完婚了。你的结婚对象是科室里的一个护士，婚礼不大不小，你的妻子颇为贤惠，你与她敞开心扉后，她决定尊重你的理想和抱负。】
【次年，你的妻子与你一并留学海外。】
这次的进度比较快，周成看完这些文字，稍稍点了点头。
只是这个老婆跟着自己一起去留学，是周成意料之外的。也不知道会不会成为变异因素。
果不其然。
【三年后。你的妻子觉得你如此半工半读的生活模式，非常颠簸，极为不踏实，因此她选择了回国。】
【次年，你们离婚了。】
好吧，就是一个流水性质的意外，并没有什么太多可以参考的意义。
【五十岁那年，你获得了人体常见皮瓣转移术（完美）！】
【五十五岁那年，你获得了断肢/指/趾再植术围手术期并发症预防经验（完美）、断肢/指/趾再植术围手术期抗生素使用经验（完美）】
【但你仍然发现，你在断肢/指/趾再植术上，仍未突破那最后的关键一步。】
【你五十八岁那年，你的父亲亡故，你回国奔丧！】
【你突然发现，你的前妻，虽然已经再嫁，但却照料着你的父母，当时，你内心波动久久不能平息。】
这妹子可以啊？是谁啊？
周成感觉颇为意外，但没多注意，模拟器就继续行走了起来。
【你服丧期间，你的母亲因你父亲去世伤心过度致心肌梗塞，抢救无效去世。】
【你办完你父母的丧事，终于是放下了内心羁绊，开始继续周转全世界，并博览群书。】
【因你发现，断肢/指/趾再植术完美等级，并非是靠着堆积下游技能技能等级，就可实现。但究竟如何才能突破最后一步，你仍未有明确的思路。】
【你继续……】
【八十岁那年，你死于街头。】
……
看完模拟过程，周成的眉头狠狠一皱！
好吧，还是没突破到最后一步去。
而且，模拟过程中的文字写的是——
断肢/指/趾再植术的完美等级，并非是靠着堆积下游技能的技能等级，就可实现。
那你倒是要写清楚，到底怎么才能实现啊？
周成吐槽。
不过可惜，没有遇上什么奇遇，否则的话，带上这一次模拟的记忆，再次模拟的话，那就爽歪歪了。
没有太大收获，但也是把自己的技能等级之一，推到了完美。
算了，继续模拟吧，就当是试错了。
……
翌日，周二的凌晨00:05！
周成看向自己的技能树——
感觉十分蛋疼——
【断肢/指/趾再植术（精通）。】
而它解析出来的技能等级是：
【1.人体四肢骨局部解剖经验（完美）、人体四肢手术解剖学（完美），最高等级为完美。】
【2.人体四肢骨开放复位内固定/外固定术（完美）。】
【3.清创缝合术（完美），最高等级为完美。】
【4.神经缝合术（完美），最高等级为完美。】
【5.血管缝合术（完美），最高等级为完美。】
【6.神经/血管转位术（完美），最高等级为完美。】
【7.人体常见皮瓣移植术（完美），最高等级为完美。】
【8.断肢/指/趾再植术后康复指导（完美），最高等级完美。】
【9.断肢/指/趾再植术围手术期并发症预防经验（完美），最高等级为完美。】
【10.断肢/指/趾再植术围手术期抗生素使用经验（完美），最高等级为完美。】
“我nia你的。”周成此刻忍不住有些烦躁的破口大骂。
次奥，所有的下游技能都达到了完美，怎么主技能还不提升起来了？
有毒吧？
周成在那次模拟之后，又花费了几次模拟，把所有的分支技能都干到了完美等级，而且在每一次的模拟过程中，周成也都达到了完美等级，可就是找不到最后那个把断指再植术提升至完美等级的契机。
我还就不信邪了。
【携带初始技能：1.医学英语（熟练），2.断肢/指/趾再植术（精通）】
【开始模拟。】
【……】
【十年后，你完成了一定量的财富积累，留给自己的父母后，你便选择了辞职。】
【三年后，你出家，加入到了某个寺庙之中修行禅法。】
周成这也是没办法了。
这简直就不是科学性能解决的问题了，都是完美，还组不成完美，莫不是要去追求那玄之又玄的形而上学才行哦。
反正试错嘛，于是周成决定，去养养心看看成不成？
【五年之后，你的住持看出了你心有执念，尘缘未了，逐你出寺！并对你说，医家之路，不在佛陀的罗汉果位之内，你得去另寻机缘。】
这还怎么被赶出去了？
【次年，于是你改行加入了某道
观进行修行。】
【你四十六岁那年，你父亲因你辞职产生了心结，突发心肌梗塞而亡。你回家奔丧……】
【第六十四岁那年，你成了道观中的知名道长，但你仍未能突破断肢再植术的最后一关。】
【你无奈苦笑，觉得自己这一生就是个笑话。可你已然不可回头，看树老花黄日落，这一生就此坐化。】
【模拟结束】
【模拟评价：荒诞。你彷徨无助，如无头苍蝇，一生看似修身养性，实则一直在奔波浪荡。未能寻到归宿，你的一生，留有太多遗憾，也只有一事遗憾。】
周成绝望了。
直接把笔记本丢了。
他实在是想不到办法了。
妈的，走纯科学路线不行，周成看看能不能走下修行路线，也不是为了求仙问道，而是看看能不能这倒是什么顿悟感。
果不其然啊，是周成自己想多了，被小说荼毒不轻，这才。
算了。
周成直接躺了下去，很快就陷入进了沉眠之中……
翌日，起床的时候，周成还仍然觉得脑壳有点疼。
强撑着跑了一圈步，这才觉得好了不少，看着模拟副本中的最后一次机会，周成打算将其暂时留下来，等到晚上再弄。
就不想这事了，吃了个早饭，这才赶去科室。
正常的交班查房。
非手术日，组里的病人虽然多，手术也不少，可没轮到手术日，所以只能干等着。
而蔡东凡似乎是为了弥补张正权和杜严军两个，还刻意给他们也在其他人的手术日，加塞了两台很小的手术。
趾骨骨折闭合复位克氏针内固定术。
罗云找到周成，对他说这两台手术的目的时，周成没有丝毫意外地就点头了，还说：“罗老师，这是应当的，我能理解的。”
“能理解就好，蔡主任毕竟是主任，太过厚此薄彼，总归是不好。而且杜严军还是蔡主任的学生。”罗云继续解释着，还看着周成的眼神。
“嗯嗯。”周成则是继续诚挚点头。
罗云也就不多说什么了，这种事情，太过细致的解释，也不太合适。
罗云便提出了另外一个值班的建议，那就是他和周成隔日换班的提议。一人一天，谁也不吃亏。
主要是罗云发现了，前面几天值班的程序稍微出了点问题。
就像周成，之前要连续值班好几天，也是累得够呛的。
周成也同意了，这样子大家都可以稍微缓一缓。
也更加好记一些。
罗云然后就说：“今天我来值班吧，昨天我们都休息了一整天。”
说完稍稍有点脸红，所以主动把班挑了起来，因为昨天按照之前的排班，应该是他来值总值班的，结果就翘了，虽然是因为周成的原因，但事实便是如此……
罗云和周成聊完后，就去了办公室，估计是敦促张正权和杜严军两个人做术前准备的事情去了。
周成也准备去给病人换药，但是迎面却撞见了拿着笔记本和蓝色钢笔帽走进来的杨弋风。
周成在看杨弋风时，杨弋风也是目光纠结地看向了周成，眼神转动了一圈。
第一百二十二章 新的完美！（第二更，求订阅！）
虽然杨弋风整个人都透着一股难以说清的诡异，但周成仍然还是客气地顶着笑容与他打招呼：“弋风哥，你们查完房了？”
周成问时，其实心里是觉得，杨弋风那绝对是比科室里的严骇涵牌子还要硬的大老。
更像是严骇涵组上的上级医师！
哦不，应该是祖宗。
严骇涵身为科室主任，周末也要偶尔来查房的，但杨弋风，会双休。
几乎每次的周末，都看不到杨弋风的影子。
也就工作日的时候，杨弋风会来查下房，但具体有没有做其他的，周成就不晓得了。
杨弋风索性点了点头，又摇了摇头，说：“应该查完了吧，都这个点了。”
然后杨弋风就向周成发出了邀请：“周成哥你今天有空吗？咱们一起出去吃个饭呀？”
“顺便对你道喜。”
上次杨弋风就打算在周成值班的时候，找他再详细地聊一下的，可被严骇涵的安排打乱了杨弋风的节奏。
杨弋风这次开的书，情节这些都颇为不错，而且把近期遇到的事情，加工一下后，融入到了故事里去后，更是收藏订阅都得到了一波不小的提升。
甚至于啊，周成也顺理成章地成为了他十几章后，一个非常重要的配角角色，出现在小说里面。
只是杨弋风最近这段时间，渐渐发现，自己之前对周成的了解和理解，都太过于表面了，好像自己所了解到的，就只是和杜严军他们一样，只是一个普通的小角色。
但，在与周成谈话之后，杨弋风就觉得，自己对周成的了解还是太薄弱了。
假如以他为原型，去设计人物的话，肯定太过单薄和虚假，不够具有真实性。
所以杨弋风才觉得，自己很有必要对周成再来一次更加详细地采访。
也正好可以借一下周成昨天刚得到了破格授予II级手术主刀权限的事情，把周成邀请出去。
周成闻言，似乎也回忆起了之前有一次好像杨弋风邀请自己去吃饭，自己当时没同意，杨弋风客气地说了一声那下次再约，自己当时不好拒绝，就同意了。
便点点头道：“好的啊，弋风哥。我请客。”
“不过手术授权这件事，别人和我开个玩笑倒是可以，弋风哥你就别拿着取笑我了吧。”
“和你比起来，这些恐怕都是你好几年前玩剩下的，不值一提。”周成把心里的实话讲了出来。
杨弋风可是破格被授予了III级手术权限的，而且还在科室里正规地开展过III级手术，更是通过严骇涵之口讲出来的，那鬼晓得杨弋风是不是连IV级手术也偷偷摸摸地搞了？
虽说周成并不觉得自己就比杨弋风差，但明面上的东西，的确是和杨弋风不值一提。
况且，周成自己也没见识过杨弋风的手术，自然不好评判。
但是，之前见识过杨弋风打的皮神经麻醉，那是真让周成颇为佩服的。
因为这种操作，周成自己都做不出来……
即便周成拥有着完美及的解剖走形理解，但隔行如隔山，周成还是对杨弋风保持着充分的尊重的。
杨弋风却只是澹澹地回道：“这没什么，好事情就是值得恭喜的。”
“而且你拿III级手术权限的事情，也是到了时间就水到渠成了。也不过只是走个过场而已。”
“周成哥，我之前没征得你的同意，就看了你们组的术后病人复查结果，而且还咨询了我老师，这件事应该没给你带来什么麻烦吧？”杨弋风坦然地道。
丁长乐来过科室里，来过手术室的事情，都是杨弋风不知道的情况下发生的。
后来还是丁长乐坦白了，杨弋风才晓得，但具体的过程，杨弋风没问，也不感兴趣，只希望没有画蛇添足地给周成带来什么麻烦。
周成听到这话，顿时心里的困惑全TM解开了。
原来如此。
周成就说，怎么蔡东凡会突然说，要给他安排III级手术给丁长乐看，原来最根本的原因在这里啊。
摇了摇头，马上把话茬接了下去：“弋风哥说笑了，这么说起来的话，弋风哥，我请你吃饭这件事，你都不能拒绝了啊。”
如果没有杨弋风，就没有如今III级手术授权的事情。
杨弋风虽然是隐瞒了他，但给他带来了好处，不知道便只能不知道，知道了，该感谢的还是要感谢的。
“那就今天中午吧？周成哥，来科室也有好久了，都没一起吃过饭的。”杨弋风便只笑笑，没再多纠结了。
如此这般说定，周成才对杨弋风说自己还有事情要处理。
转身离开了医生办公室。
……
大概半个小时之后，周成给自己的病人换完药，然后完善着新进来病人的术前医嘱的时候！
蔡东凡的那个亲戚，就给周成送来了许多水果切成的果盘，足足十几盘，份量是真的不轻了。病人的一个家属，也就是蔡东凡的表妹，放下后就走，自然没忘记热情地给周成道谢。
周成赶忙道谢，然后招呼手术室众人都吃。并且还去值班室里，把值班医生许岩林，值班医生林霖，也叫过来一起吃了。
这种事情，自然是要大家一起分享，一起来背锅的。
病人送果盘，大家分了吃，也心安理得，毕竟别的组病人在送果盘的时候，科室里大家都是一起吃的。
只是，正在吃的时候。
杨弋风突然脸色阴沉地走进了医生办公室。
严骇涵组上的医生基本上都下楼去手术了，所以只有蔡东凡和胡明组的六个下级在科室里吃水果，看到杨弋风后，虽然他的脸色有点不太对。
但林霖还是招呼说：“弋风哥，来一起吃水果啊，这是病人家属给周成哥送的。”
杨弋风扫了一圈众人，语气突然格外冷漠地说：“休息室里面，桌子上黑皮笔记本里面的那支蓝色钢笔，是你们谁拿了吗？”
质问的语气，带着火药味，明显是非常生气，但语气却没带着肯定，也没说肯定就是其中一个人拿的。
杨弋风这么一问，众人立刻面面相觑起来。
周成狐疑了一下，挠了挠头，解释道：“我出来之后，就没去过休息室了，他们几个，好像就只有林霖去过一次。”
“但林霖肯定没拿。”
“弋风哥，你钢笔不见了吗？”
“要不我们一起帮你仔细再找找？”
杨弋风冷漠地转身：“不用了，我去保卫部调监控。休息室我已经仔细找过了。”
说完把双肩包往背上一丢，就消失在了门口。
众人再次面面相觑。
周成便转头问：“你们有人拿杨弋风的笔么？”
科室里，顺走别人的笔，是时有发生的，基本上科室里的人都有顺过，也都被顺走过。
可杨弋风这个人脑壳有点不太正常，如果谁拿了，搞不好他真有可能报警。
郭磊等人都摇头，郭磊还翻了翻白眼道：“不就是一支笔么，大惊小怪的。谁稀罕似的。”
“我们几个连休息室都没去过，谁拿他的笔啊。”
林霖等人也都摇头。
周成便不再多问了，如果真的是被眼前几人顺了，不愿意承认，那也不关他的事情。
……
只是，没想到，大概半个小时后，杨弋风便又很快地折返杀回了科室，然后直接就冲到了护士站里。
找到了当班护士，说：“你们的一个实习护士，把我放在休息室的钢笔拿走了。”
值班护士此刻正在忙，便转头说：“哦，杨医生呐，那我等会儿给她说，让她明天一定记得拿来，还给你就是了。”
“而且，你笔是放在医生休息室，你怎么肯定就是我们的实习护士拿的呢？”并没在意，但是先说了解决方桉。
拿走笔，她并不觉得是一件非常严重的事情，不就一支笔么？
“我查过了监控，除了值班医生林霖进过医生休息室，就她去了一趟休息室，然后又折返回了护士站这边。”
“我这里有拍摄的视频，她拿着我的笔在写字。”杨弋风还把自己拍摄的视频，递给了值班的护士，也是科室的一个老护师了，叫于倩的人看。
于倩扫了杨弋风一眼，看了下杨弋风拍的监控录像，也是觉得杨弋风有点毛病。
不过，毕竟是实习护士拿走的，便道：“好，没事，杨医生，这是我们科室的实习护士，她叫邹芬芳，我等会儿就打电话，让她把笔下午带过来。”
“现在快中午，她回去吃饭休息了。”
杨弋风就说：“你能不能把她电话给我，我可以找她去拿，或者她送回来给我，我请她吃饭。”
一副很明显地我现在就要的神色，显然是很重视这支笔。
于倩这边正在负责收治的新病人的医嘱，听到杨弋风这话，便有些不耐烦了，转头：“你这人怎么这样？”
“我们实习护士拿了你的笔，你就非得她现在还回来吗？”
“你没看到我正在忙吗？下午给你都不行？”
“我们实习护士就不需要休息吗？我难道就没事情做吗？”
“不就是一支笔吗？我把我的笔给你，行吗？”
虽然于倩很清楚杨弋风是湘南大学附属医院来的研究生，但她可不管这么多，杨弋风在科室里啥事不做，她的晋升，和什么教授，一毛钱关系都没有。
她的人事关系只在医院和护理部，与医生丝毫不相干。
杨弋风平时里在科室里二五八万，严骇涵他们惯着他，于倩可不想惯着。
“我只要我的钢笔，于老师。”
“是她主动拿走了我的笔，我要拿回我的东西，这是理所应当的事情。”杨弋风并没有接于倩生气递过来的蓝黑签字笔。
于倩恼了，懒得伺候杨弋风，就说：“那你自己去找她吧，我找不到。”
“给你笔写字，你还不要，你暂时不用，下午还你就是了。”
“我这里还正忙着。”于倩说完，就只顾着自己的工作去了。
严骇涵好好地待杨弋风，那是有所企图，她不稀罕杨弋风的老师为她做什么，自然不用对杨弋风唯命是从。
杨弋风也不计较，当着于倩的面，便打电话报警了。
“喂，你好，我要报警，对，我现在在八医院的骨科二病区，13楼，二病区，我的东西被人偷了……”
“我调取了监控，找到了人。”
于倩当时人都傻了……
杨弋风一边打电话，一边转身往医生办公室方向走了。
于倩忙从护士站走出来，惊愕十分地跑到了杨弋风身前来：“你这人？”
“你报警了？”
“你是不是脑壳有病啊？”
“下午拿给你都不行？”于倩是真的气不打一处来，这件事，如果报了警，那性质都可能变化，虽然未必会牵涉到她，但是护理部绝对会喊她过去问话。
“不告而取，就是偷。”
“我为什么不能报警，我也没想怎么样，只要拿回我东西就可以了。”杨弋风绕过于倩，就要走！
杨弋风心里清楚得很，笔不是于倩偷的，也不是她指使的。
于倩不想提供联系方式，也是常理。
愿意帮他忙，是人情，不愿意帮忙是本分。
杨弋风没想找于倩麻烦，他只是想拿回自己的笔。
于倩指着杨弋风好一阵，说不出话来了，上下扬了扬：“你至于吗？这么点事，你报警了？”
杨弋风皱了皱眉：“我只要拿回我的笔。没其他意思。”杨弋风无所谓地绕开了于倩。
于倩就立刻怒道：“我给她打电话，让她马上给你把笔送过来！”
“你简直就是有毛病，一支笔，搞得这么沸沸扬扬的。”
“我从来没见过你这样的人。”
“现在正是饭点，人都不需要休息的嘛。”
“你还？”于倩一边说着，一边就赶紧打了电话。
杨弋风便说：“她拿我笔的时候，没考虑过我的感受，我为什么要考虑她的感受？”
“请你让开，于老师，我没怪你。”
……
而因为于倩在医生办公室与护士站之间发动了大嗓门，因此正在办公室里的周成等人，都听到了这件事。
纷纷面露愕然之色，互相对望了一眼，也是觉得颇为有些无语。
实习护士听说自己拿错了的笔，失主都已经报警了，顿时吓得花容失色，赶紧一路从宿舍忙跑了回来，就把钢笔还给了杨弋风，还不断地躬身道歉。
吓得小脸蛋都白卡卡的。
杨弋风也没和她多计较，在她还了笔后，对她道了谢，还问她吃饭没有，如果没吃饭的话，大家可以一起去吃午饭。
杨弋风是有吃饭的心思，可这小护士，心里都怕的发毛了，怎么可能还敢答应杨弋风的约饭。
吓得当时就调头跑了。
而这场闹剧，也便以这样的方式收场了。
……
小护士离开后，时间更加接近饭点，科室里的人也都纷纷做完了自己的事，离开了科室，各自去吃饭了。
杨弋风仍然没当回事的，找到了周成，然后说起一起去吃饭的事。
周成现在对杨弋风是真的有点憷。
杨弋风这个人，怎么说呢？
也不能说他做得不对，但肯定也不能说他做得对。
为了一支钢笔，差点没把那个无意顺走笔的小护士吓死，也是够绝绝子的。
周成点头说：“好的啊，弋风哥。”
“你赶紧检查一下，看看还有没有其他东西丢了。”周成心有余季，赶紧让杨弋风检查。
杨弋风却是把钢笔回归原位，回到了钢笔盒里，笑了笑说：“没有了，周成哥，你是不是觉得我刚刚的举动很怪呀？”
杨弋风忽然带着点苦涩的笑容，看向周成。
周成心里回答，就是，但表面却摇头：“也没有觉得怪吧。”
接着又沉吟着回道：“不过我个人还是觉得，那个实习护士也不是故意的，下午再来送。其实是可以接受的。”
杨弋风脾气很怪，但不可否认的是，他在医学上，是个不折不扣的天才。
自己带着外挂，都未必敢说比杨弋风厉害。因为杨弋风现在知道他的底，他却不知道杨弋风在哪里。
而觉得杨弋风怪，周成也只是考虑到他想退学这个念头非常难以理解，其他方面，貌似杨弋风又没什么奇怪的地方。
不是疯子，也不算傻子。
嗯，今天的这件事情，可能杨弋风是处理得颇为过激了些吧。
周成觉得，与这样的人相处，自己肯定没有这个能力去改变他的思维，或者其他什么。
但是，周成觉得自己还是要当面在杨弋风面前，把自己心里的想法说出来。
说不说，是自己的事情，听不听，那是他的选择。
周成并不怕得罪杨弋风，也并不寄托于去讨好他得到什么，没有什么利益上的单方面祈求，自然相处的时候，就会自然和随意些。
而且，周成觉得，但凡自己说的话，能够让杨弋风稍稍有点改观，那就不枉费口舌了。
杨弋风与周成一边下电梯，下了电梯后，杨弋风看着周围的人散了开。
才忽然转头对周成说：“周成哥，我从你的身上，感觉得到一种非常奇特的气质。”
“所以我才会和你多说几句。”
“其实，我并不是为了一支钢笔，才非要那个小护士送来的。”
“如果她想要这种钢笔，我可以再买十支送给她都行。但唯独这支不行，它是我母亲留给我的遗物，是我十六岁的生日礼物，我一直用到了今天。”
“不管是这支笔也好，还是它承载的意义，都非常特殊。”
杨弋风从周成身上感觉到了同类的气息，那是孤傲，也可以说是平和。
与任何人相处，都能平和应对，这是自身的实力很强的表现。
科室里的人，上到严骇涵，下到小住培，甚至是麻醉医生，在与他相处的时候，都会隐隐地带出一种佩服或者是厌烦的味道在里面。
佩服是他的实力，厌烦是他的脾气。
唯独周成，没有这两者之一。
不佩服，代表着周成要么是煞笔，要么实力很强。
不厌烦，表示着感觉没必要。
周成明显不适煞笔这一类型。
周成认真地听着杨弋风的每一个字，因此杨弋风即便说得随意，但也注意到了遗物两个字。
便也恍然了，如果是这样的话，那么杨弋风今天的举动，倒是能理解了。
一件母亲过世前留下的遗物，陪伴了他多年，这么郑重，是可以理解的。
周成觉得，如果换成自己，自己可能脾气会更加暴躁：“原来是这样啊！”
“那是那个小护士做得不太对了。”周成理解了杨弋风的做法。
杨弋风就没在这个话题上详细地纠结了下去，洒脱地笑了笑，然后拦了一辆出租车，与周成一并坐上了后座。
周成就给司机说去之前蔡东凡带他去的三合院。
杨弋风不是一般人，而且关系不是很熟，所以初次请客吃饭，还是要选个风景比较好，档次也够的地方。
像什么三诚土菜馆啊，还有肥肠馆，都有些不够档次。
选的档次高，是因为不熟悉，是因为不够亲近，所以只能选得更加客气些，表示尊重。
如果是请杜严军和张正权吃饭的话，盒饭就能打发了，关系近了，没必要纠结一些细节。
出租车司机都有点傻了：“老板？这怎么走啊？”
这个地方很偏僻，不在县城内，所以并不好找。
周成就给司机看了下导航，司机看完后就说：“哦，在那里啊，我晓得了。”
看完就一脚油门踩着走了，杨弋风则是好奇地看了下周成。
笑了笑说：“周成哥很会选地方啊，连的士师傅都能难倒。”
周成说：“不久之前蔡老师才带我去过一次，我也是刚知道。”
杨弋风就不多说了。
到了地方，杨弋风深呼吸了一口新鲜空气中夹杂的青草味，顿时有些心旷神怡，看着周成说：
“周成哥，这里是好地方啊，坐在那里看着江湖，码字听雨，绝对是件十分享受的事情。”
杨弋风指着远处的走廊尽头的一个阁楼，如此说。
这里的陈设颇为古色古风，也没有妖艳的装饰，的确是有点那种江湖风雨的意思。
周成倒是不太懂这种风雅，便说：“那弋风哥你可以偶尔过来找灵感。”
“这里可以坐在外面吃饭的，雅座或者是那庭阁里，都是可以的。”
杨弋风立刻意动地道：“那我们去最远处的那个亭子下面吧，先来两壶茶，最合适不过了。”
说着就快步往那个方向而去了，还说：“周成哥，你去点菜，我先去四处走走啊……”
都不想点菜了。
等到周成点好了四个菜，然后走过去的时候，发现杨弋风站在阁楼下，张开着双手，怀抱着大自然。
走近后，便看到，他紧闭着双目，深呼吸而挺起的胸脯同时，眼角滑落着几行清泪。
周成这顿时就又莫名了：“弋风哥，你没事吧？是不是想起什么不开心的事情了？”
杨弋风摇头，伸展了一下腰，眼角的水珠被河里的风吹得散了开。
然后扭了一下脖子说：“我哪里有那么多不开心的事情哦。”
“只是好久没感觉有今天这么舒适过了，谢谢你带我来这么个好地方啊！”
……
只是，说完，杨弋风便坐在了一个石凳子上，从背包的侧面拿出黑皮笔记本，从书包里掏出了蓝色的钢笔。
写写画画了几下后，把笔记本一盖而上，然后对周成说：“周成哥，有兴趣想听我给你说段故事吗？”
周成本不想听，今天来只是想来吃饭的。
但看到杨弋风此刻的情绪突然诡变，便也不好拒绝：“洗耳恭听。大作家说的故事，肯定不一般。”
杨弋风便慢慢地说起了开场白：
“我有一个朋友，也是我非常要好的一个朋友。”
“也是我现在小说里面的主角。”
他说着，举起手里的蓝帽钢笔，在手心里旋转了一下，然后突然眼神一厉地看向了周成，突然问：
“他自己把自己变成了个孤儿，你说他可恨吗？”
声音有点急快，没之前那么平缓！
周成听完，吓得当时就站了起来，蹬蹬蹬往后退了三步！
我次奥！
这TM什么鬼逻辑和神仙开场？
你小说开头都是这么写来吸引读者的吸引力的吗？
无中生有的套路，周成见得多了，以朋友说自己的套路，周成看得太多。
但即便如此，周成还是吓得脸色都有点白了。
自己把自己变成了孤儿？
你的意思是你把你爹妈都sha了？
你这就不止是有神经病了，你还有大病在身啊，大哥！
杨·狼灭·弋风？
周成心里瞬间得出了一个可能的推测——
杨弋风有精神病。
他发病的时候不小心伤害了自己的父母，病情更加病入膏肓，但病情又控制得蛮好了，所以就做了‘无罪’？
才有空出来熘达的？
杨弋风看到周成这表情和动作，抓了抓自己的头。
然后自嘲地摇了摇头：“我明白你的意思了，我就不多问了，也不说了。”
周成的神经紧绷着，后背都稍稍有点发凉，但忍耐了一阵，还是突然开口问：“弋风哥，既然都开始了，还是讲完吧，讲故事有始有终。”
“我们听故事的，一般都希望能够知道结尾。”
周成冷静下来后，还是觉得，事情肯定不止这么简单。
否则的话，杨弋风绝对不可能这么跳脱，一个连自己的父母都——
这种危险分子不可能还在这里随意行走！
就算他自己同意，他的叔叔和舅舅姨妈等都不会同意，国家也不会同意。
杨弋风再次高看了周成一眼，见到周成是真的想听，这才缓缓地说起来了事情的始终。
并且，这回，杨弋风都不无中生有了。
大纲式地说：“半年前，我父母开车出去自驾游，旅游回来的路上，发生了车祸。”
“两个人都送到了我们医院，当时在急诊科，我父亲的情况稍微轻一些，我母亲多处的大动脉破了。”
“当时，血管外科能够做这种手术的教授正好都出省去开会了。”
“而我也会这种手术，于是我便亲自给我妈妈做了手术，我父亲的手术，则是一个副教授亲自主刀的。”
“在手术前，我心里做了评估，我如果给我父亲做手术，他至少有九成的把握能够活下来。”
“我给我妈妈做手术的话，只有四成不到。”
“而当时，那个副教授他说给我父亲做，只有一半的几率，我母亲的手术，他不敢上台。请了外院的会诊，也都是这个说法。”
“我贪心了，于是亲自去给我母亲主刀。”
“最后，我亲眼看到了我妈妈在我的手术刀下，再也没醒过来！”
“她送进医院前，就失血太多，术中发生了恶性心率失常，走了。”
“当我奔波去我父亲所在的手术间的时候，他的下肢动脉的血栓脱落，致大范围肺部及心脏梗塞，抢救不过来了……”
杨弋风说着，还轻轻地打着自己的头。
似乎满是自责。
周成马上恍然大悟，咬着嘴唇看向杨弋风，一句话都说不出来。
医者不自医、医不医家属！
自家人不给自家人看病！
这向来是从古传到今的一个大忌！
周成能够理解当时杨弋风的紧张，以及他面临到底给谁做手术时的为难以及面对最后结果时的自责。
想开口安慰，周成却一个字都说不出来。
面临如此选择，是个人都无法做出正常地选择吧？
只能说是造化弄人罢了。
“弋风哥。”周成看到杨弋风连续打了十几下后，抓住了他的手腕。
杨弋风却是长长地吐出一口气，道：“没事，我其实早就走过来了，也走出来了。”
“我母亲是一个作家，我爸爸是一个大学的教授。”
“这支钢笔，以前我也有一支一样的，是我爸在我学习练钢笔字的时候，给我买的。后来丢了，所以我爸我妈就在十六岁生日的时候，再重新买了一支。”
“花费了不小的工夫，这种钢笔，其实已经停产了，我也不知道他们是怎么找来的新的。”
“以前，我爸我妈都觉得学医太苦，所以建议我不要学医。让我去学经融，甚至去学选文科专业，我当时年轻气盛，不听他们的，就一头闯了进来。”
“就一头闯了进来。”杨弋风依然平静地说着。
“就这样闯了进来。”杨弋风继续重复着。
周成就静静地看着杨弋风，一下子，好似全然明白了过来……
总结下来，便可以用这么几句话来概括。
杨弋风的父母当初不建议杨弋风学医，说学医太苦，可杨弋风想来学医。
而且还学得蛮好，可就是这个好，让杨弋风在面临父母双双车祸待治的时候，他要做出来二选一的选择，一个是百分之九十只能救下来父亲一个。
母亲那边只能听天由命，看撑不撑得住，或者索性放弃。
另外则是父母双双有一个期待，杨弋风贪心，选了最冒险的那个。
自然是舍不得，最后都没留住。
所以，杨弋风现在想着去写小说，认真的写小说，只是他觉得这才是他该听的话？
他自己其实是，喜欢医学的？
周成觉得很有这样的可能。
模拟副本，是基于现实进行模拟，曾经，杨弋风在模拟副本中，以科室里小伙伴，出现在过模拟副本中。
他是自寻而来，看到了新事物，便自寻而来了——
正是那小切口切开复位内固定术。
是呀，如果是不喜欢，没兴趣的话，他怎么可能中途自己找来呢？
然后又在中年，接近知天命的年龄，去不顾一切地对人生重新归零，再次出发走向写作之路呢？
正好，此刻服务员来上菜了。
杨弋风见到有其他人来，神色和情绪才逐渐地平复了下来。
正襟危坐，然后又打开了黑皮笔记本，脱下蓝色钢笔帽，在里面，写写画画了一阵。
接着，又闭合而上，小心翼翼地收纳进双肩包的镂空口袋和内层的书包隔层。
四个菜，上齐。
杨弋风就先倒了茶，对周成说：“对不起啊，周成哥，今天本是来庆祝你好事的，却被我的糟心事扰了情绪，我以茶代酒，自罚一杯。”
“谢谢你不打扰地倾听我发牢骚。”
周成忙也举起茶，然后问：“弋风哥，要不要来点真的？”
周成建议改成酒，酒就没有好酒，都是坏东西，但有时候，有点它，是真的合适，就比如现在。
杨弋风坚毅摇头：“周成哥你如果想喝酒的话，你随意。但我此生，绝不再喝酒！”
那就是以前喝过，现在就绝对不喝了呗。
周成就不再劝，个人有个人的习惯，就好像他就是不喜抽烟一眼。
“那还是喝茶吧，我其实也不喜喝酒，也不喜抽烟，更不喜嚼槟榔，只是没办法。可入科室后，就必须得选一样。就选了偶尔喝酒。”周成解释刚刚说的话。
怕刺激到杨弋风。
杨弋风无所谓地说：“嗯。”
“没办法，世界上哪有什么十全十美的完美啊？”
“根本不存在所谓的完美，完美从来都是人从人的角度来定义的，理论从理论角度定义的。而没有从客观角度的完美。”
“就好比没有真正的圆形，我们看到的，也不过是棱角被磨得很平很平，甚至没有工具可以检查出来的多边形而已……”
“可能，只有认识到了这世界上不存在所谓的完美，才能去欣赏我们能理解的完美吧。”
可能杨弋风又想到当年的选择，所以有所感慨。
但是，杨弋风这话！
说者无心，听者有意！
周成的脑子里，突然一下，轰隆隆地炸雷般地炸了开。
整个人当时站了起来。
好像之前，一直执着和迷惑的枷锁，被杨弋风这话，一下子轰成了稀巴碎，然后又重组起来——
与之相对应的，甚至模拟副本里面，关于技能的等级，都出现了变化——
入门、普通、熟练、精通。
完美等级，出现了改变——
完美——世界定义级。
而关于骨折的手法复位的等级，则是从完美——重新定义，变成了——
完美（超世界定义。）
与此同时，在周成一直执着的，断肢/指/致再植术，在这一刻，终于是来到了完美的等级。
断肢/指/致再植术（完美——世界定义）。
周成颇为愕然，有点傻眼。
原来，是这个样子的么？
自己所能达到的顶峰，便是完美，而不存在真正意义上的完美，永远都不会存在，因为随时都可能被优化，甚至数千年，万年之后，仍然有可能会被改变。
所以，自己之前一直苦苦追求的，把断肢/指/趾再植，突破到完美等级，这是根本不存在的。
断了的肢/指/趾，就是断了，就是不可能完全恢复成受伤之前的样子，不能完全恢复，这个手术就不可能存在完美的定义！
现在的断肢/指/趾再植，准确来说，这个手术应该叫断肢/指/趾的功能补救术，能留下多少功能，得综合来看，但唯一一点是绝对的，就是不可能恢复到百分之百！
其他的骨折、手法复位等，之所以存在在模拟副本里面的完美等级。
是因爲，目前，骨折是现有知晓的，唯一一个可以完全康复的疾病。
周成想通了这些之后，突然是觉得心里松快、心情复杂交织。
杨弋风看到周成突然这反应，抬了抬上眼皮，然后说：“周成哥，我说的难道不对么？”
周成立刻把神识拉回到了现实：“不，弋风哥，你讲的是对的。你讲得很对！”
双手举起茶杯，与杨弋风撞了一下，心情则是更加豁然开朗起来。
没想到，他纠结了这么久，在模拟副本里面纠结了好几辈子的东西，现在竟然以这样的方式，一下子解开了那个枷锁，对一切都有了新认识。
杨弋风，绝对是天赋卓绝的人，要论起天赋，自己比起他来，恐怕是风牛马不相及！
只是，自己有了外挂，才有可能在某些地方，先他一步。
但是，资质，仍然不足他高，这一点是绝对的，而这就是自己拥有了外挂的完美之中，不完美的地方。
但即便如此，今天答应来和
杨弋风吃饭，算是来对了。
绝对是大对特对。
两人喝完茶后，就马上化作了饕餮，开始吃了起来，好似把之前的情绪都一收而空了似的。
吃完，周成有点儿撑，杨弋风也觉得比平日里吃的东西都要多，擦了擦嘴巴后，才又对周成慢条斯理地说。
“周成哥，其实我今天找你来，还有一件事要告诉你。”
“我老师让我先来你们组，代他先看你的手术，然后他才能视情况，看能不能，什么时候，给你安排破格授予III级手术的事情。”杨弋风突然开口，十分随意。
可周成闻言愕然了一阵，但又恍然。
杨弋风来我们组？严骇涵能同意？杨弋风愿意来？
周成以前没想过。
意料之外！
却又是情理之中。
——
－－－－－－题外话－－－－－－
PS：这一章，诚意满满，防盗造成的不变，希望诸位书友多谅解。
多了字数，不花钱的。
不是作者想防盗。
被逼的。
小刀的诚意和更新量，包括剧情，绝对都是对得起各位的，已经是极限了！
一切都做到尽量合理了，但是！
你们是不知道，防盗之后，看到多了几百订阅！
作者目前的均订才八百！
然后差距是几百！
作者内心的不安！
另，还是捡起了张正权这个人物，之前设计的时候就没想好要不要把他写活点，现在已经梳理完毕，决定了，已经有了小卡片。
是人物小卡片，不是你们所想的那些。
第一百二十三章 莫非他很强？（求订阅！）
“弋风哥，你来我们组，不太合适吧？而且严主任那边，你怎么说？”杨弋风的话对周成而言肯定是大好事。
只是杨弋风是严骇涵带来科室里的，十月份中途而来，结果下个月就直接开熘了，那严骇涵还不得郁闷死。
“就如实说呗，也不需要其他的说法。”
杨弋风并不在意，而是拍了拍肚腩，觉得今天这一顿吃得蛮不错。
口味过得去，风景上佳，而且还把内心里藏住的心结吐了出来，至少没之前那么憋得难受了。
之所以给周成倾诉，也是把周成看作了同类人，也可能是不希望被周成误解为存在行为怪癖。
至于其他的人，还不到一个层面，他们心里如何想，杨弋风并不在意。
而周成的存在，自上次杨弋风看过周成作手法复位与髓内钉内固定术后，便肯定了周成也是一个妙人——
明明有不亚于自己的天赋，却还耐着性子待在八医院磨性情，可能也是别有所图。
周成的背后，也有属于他的故事。
杨弋风有点想把它们挖出来，然后写进自己的小说里面，以此来侧写周成的性格和目的，但杨弋风又有些担心自己去挖周成的秘密，会触及到他内心里的伤心处。
推己及人，因此杨弋风刚刚在吃饭的过程中，便犹豫了去在周成身上深挖的想法。
“这也是我老师交待的，严主任能说什么？”杨弋风并不在意地说。
周成恍然大悟，看着云澹风轻的杨弋风，颇为羡慕。
背靠师门，家有顶级教授支撑，是真的好行事啊，而且，从杨弋风刚刚的回应中，可以看得出来，杨弋风的逻辑其实是正常的，他的行为，是符合他自己的个性的。
并不是高冷，而是没必要做样子给自己觉得没必要的人看。
逢场作戏，一般都只做给值得逢场作戏的人看，现实中的演员也只演戏给少数人看。
这才真实。
周成飒然一笑，只是羡慕，觉得自己肯定是做不到杨弋风这样了，他在这边待了两年多，说话做事，就不能单纯地用对方值不值得你重视来衡量了。
周成便客气说：“那到时候希望，能够跟弋风哥你多学一点东西。”
杨弋风只摇头：“我不上手术，查房只走路，不会多说话。”
“你还是就按照自己的路子来走吧，我就写写小说，混混日子算了。”杨弋风有些自嘲地笑了笑。
接着就把这个话题又扫了过去：“周成哥，你等会儿直接先回去吧，这里环境还不错，我就在这里码字。”
“然后再顺便和老板娘商量一下，以后能不能经常来这里休憩放风。”
在沙市，商业开发过度的地方，要想要这么一个颇为雅致安静的地方可不容易，若是能有几个写小说的同道能相互交流自是最好，但这种附庸风雅的骚想法，也最多想想就好。
真要实施起来，实则也是没那么容易的。
……
周成再与杨弋风聊了一会儿，就起身告辞了。
每个人都有每个人的想法和追求，周成没想过要改变杨弋风的追逐，因为他已无力改变杨弋风的经历。
自然也无法主宰他在想什么，要想些什么。
每个人能把自己过好就颇为不易。
打了个车，赶回租住的房子，第一眼就看了看自己的银行卡余额。
这个月，因请吃饭啊，经常打车这些，貌似用得稍微有点超支了，规培的补助要下个月的月中才发放。
看来，得给家里打电话要点钱了。
从规培那时候起，周成便没再开口问家里要过钱，之前还余留了一定的存款，但这个月的人情走动，请客吃饭实在是有点多，所以把之前本就余留不多的存款都给败光了。
但肯定是物超所值的。
规培生没有假期，周成规培两年，只有两年的国庆假期，才放假回家，过年都是在沙市过的。
因此周成每个星期，都会给家里打个电话或者开视频问候，以解老周和老妈的思念。
前两天已经打过，没开口钱的事情。
而今天的银行卡余额见底，所以周成便再打了回去，接电话的是老爸，老爸是在镇里面开门面做生意的，接电话的时候，似乎还在和客人谈事情，接了电话后，先对客人抱歉了两声。
然后转至安静的地方：“大儿，前天才打电话，今天怎么又打回来了？”
虽然这么问，但完全没有不耐烦的意思，声音爽朗。
家里叫周成大儿，是老爸老妈以前是觉得肯定不止一个孩子的，但后来听父亲说，自己本来是该有个妹妹的，母亲怀孕的时候没能留下来，还伤了身子，便就周成一个了。
但大儿的称呼，还是一直这么叫了起来。
老妈好几次都说，好再周成是个儿子，奶奶才没多念叨什么，但还是偶尔说觉得家里只有一个孩子，还是太过冷清。
因为经常打电话，周成便直接说了事：“老爸，问家里要点钱，我这个月用超支，快饿死了。”
大儿也是独子，老爸老妈对自己的宠溺，让周成一直都可有恃无恐。再加上周成从来不给家里添麻烦，从小学到高中，虽然成绩不咋的，也一次没让自己老爸老妈给自己去擦屁股。
因此一直都对周成在钱财方面，放得很宽，周成每次问家里要钱的时候，都颇为大方。
周成花销也有度，以前每次开学，直接把一年的学费和生活费都给了周成，周成还能有富裕地回去给老周和老妈带点东西。
因此老周没多犹豫地便道：“要多少？”
“找女朋友了？”老周立刻敏锐地捕捉到了关键点。
大学的时候，老周第一年每个月给周成两千，后来逐年减少到了1600，1400，1200，周成都够用花销。
从来没出过岔子，现在周成规培每个月还有三千多补贴，除去房租余粮非常多，今天周成突然打电话，老周也只能想到这个变故。
而且也是老周一直期待和催促的，最好是希望周成能拐带一个城里的媳妇回来。
周成便低声说：“没有，老爸，是我们医院规培生有留院的机会，所以？用得多了。”
老周的打算，就是周成回县医院或者镇医院上班，那是最好的。
他能够毫无压力地支撑买房买车，娶媳妇儿等全都安排好，周成工作稳定，这一辈子绝对是衣食无忧，舒舒服服的。这是老周能做到的极限。
周成若是留在沙市，老周则感觉压力很大，所以给他打过很多次电话劝。
不过周成一直都没松口，最近一年老周也没多念叨了，儿孙自有儿孙福，他不能帮周成太多，也不能耽搁儿女有心向往大城市的想法。
只是对周成说，那就只能尽力帮衬。
可老周还是颇为没好气地说：“放着家里的安逸日子不过，愣是要跑大城市受苦，希望你到时候不要后悔。”
“我说你工作的事情，不听家里的就算了。可你啥时候能给我领个儿媳妇回家过年。这才是正事。”
“要多少？”周成今年都才二十五，周成觉得自己还是个孩子，没想到啊，老周就开始催人生大事了。
也能理解，在自己没毕业之前，老周就讲过，大学可以谈恋爱，还能涨生活费。
本以为周成能干，长得也还行，老周便臭美地认为周成遗传了他老周家的俊少年基因，这去了大学，还不是狼入羊群，很快地要承担一家两口的口粮？
大方地给了月供两千。
可结果，周成一年复一年的没有动静。老周直接采纳了经济封锁及奖励机制。
逐年减了生活费，而且开口保证，找了女朋友一个月四千。
可周成还是不争气，让老周一度怀疑过这个小子到底是不是自己亲生的，他自己年轻那会儿，附近村里的同龄女孩，可没少主动往家里跑讨好老周亲妈的……
“一千五。”周成也没多要，只希望能够撑到下个月发工资。
然后就富裕起来了。
“找个女朋友，我打给你一万五！”老周仍然谆谆善诱着……
“养不起。”周成翻了翻白眼，觉得自己老子简直没个正形。
“我给你钱……”
……
周成挂了电话后，觉得整个人都有点难为情。
别人家的家教都是，男人只愁功名不成，哪怕妻子不就？
可老周就是在催着他找对象这事，这样的父母，也是一绝了。
当然，周成也能理解老周和老妈心里的想法，不孝有三，无后为大，也许是自己从上大学后，便离开了家在外闯荡不回，所以老周和老妈觉得孤单了，也没能练个小号。
所以指着他生个小的打发闲闷呗。
周成能理解老周和老妈都颇为羡慕其他人逢年过节时，儿女成群，膝下承欢的画面。
可他偏偏一头扎进了医生这一行，特别是规培后，假期就不能是他个人能顺心如愿的了。
去年周成没回家，老周和老妈举家搬迁，背井离乡来沙市奔赴过年来了。
不过虽然理解老周，但周成还是觉得自己不能就同意了他们的想法，一旦找了女朋友，老周和老妈肯定会张罗结婚生孩子这些事。
有了家庭和孩子作为羁绊，周成便觉得自己被捆绑了起来，再想去奔，就该得畏首畏尾了，顾忌颇多了。
还是先把工作和学业的事情，稳定下来，再说这些事吧。
说实话，在大学的时候，周成的成绩虽然不拔尖，可颜值和性格摆在这里。
大学里，谁还会看成绩找心仪对象啊。
被开发过的女孩子们，早就成了颜值控了，而且，颜值控估计也只会持续这么几年，后来就会成为红票子眼了……
周成暗中做下了决定，然后便才打量模拟副本里，尚且剩余的最后一次机会。
按耐住没有继续开始模拟。
今天的事情，让周成再一次地感觉到了，模拟副本与现实之间的纠缠，其实非常深。
技能的提升，并非只有通过模拟副本，才能实现。
反而，模拟副本中的模拟进程，全都基于现实中的因素发展。
只是给了自己足够的提升时间线，靠着自己通过模拟副本去提升自己，并不代表，现实中的学习和打知识基础、人脉基础等就没用了。
反而，非常有用，甚至现实中打起来的平台越高，就越能够更好地把模拟副本给利用起来。
再看了看自己的技能面板上，一堆看起来颇为豪华的完美级技能，的确是赏心悦目。
【骨折切开复位内固定术（完美——世界定义级级）】
【骨折闭合复位术（完美——超世界定义级）】
【骨折小切口切开复位内固定术（完美——世界定义级）】
【骨缺损的骨搬运移植术（完美——世界定义级）】
【关节脱位复位术（完美——世界定义级）】
【断肢/断指/断趾再植术（完美——世界定义级）】
【清创缝合术（完美——世界定义级）】
【全髋关节置换术（普通）】
【关节镜镜检术（熟练）（肩关节、腕关节、膝关节）】
【膝关节镜下胫骨平台髁间嵴骨折螺钉内固定术（普通）】
【腕关节镜下TFCC损伤的修复术（熟练）】
【肩关节Hill-Sakart损伤修复术（普通）】
……
然后还有一堆杂七杂八的技能。
这些技能，不论是从等级上看，还是从数量上看，都已经是极为够用了，甚至周成觉得，估计湘南大学附属医院的普通副教授和教授，也未必比这个会强很多。
可周成却并未因此而骄傲和自满。
因为，随着他了解和理解的深入，对医学这一行，对骨科这一行，了解越来越深入，他便觉得自身，就越来越渺小。
就好比，就目前他已经得到的I级手术和II级手术而言，周成对它们的理解，便都还是粗糙的，不要觉得不可思议……
周成是从客观的角度，来这么认识自己的——
就目前，不提各个医院对手术进行分级定义，华国卫生健康委员会官方，已经公布的二级手术种类，便有如下：
1、外伤性肌腱修补术
2、简单的四肢骨折内固定术
3、简单的开放性骨折的处理
4、肩髋关节以下的四肢截肢术
5、简单的手术外伤处理
6、简单的慢性骨髓炎手术，急性骨髓炎及化脓性关节炎引流术
7、跟腱延长术
8、胸锁乳突肌切断术
9、马蹄内翻足矫正石膏外固定术
10、先髋手法复位石膏固定术
11、简单的内固定取出术
12、肢体动脉瘤切除术
13、经跖骨截肢术
14、赛姆（syme）截肢术
15、膝下截肢术
16、截指和截手术
17、肘上截肢术
18、肘下截肢术
19、膝关切离断截肢术
20、上肢血管探查术
21、下肢血管探查术
22、下肢动脉切开取栓术
23、上肢动脉切开取栓术
还有更加详细版的总结表，拢共有一百八十多种手术分类，列在了II级手术列表里面。（就放一部分吧，放太多光明正大水字数心里过意不去。）
（以上总共二百多字，不算太水了，主要是谨慎、客观！）
这些目录里面，截肢术就不提了，截肢术，周成如今闭着眼睛也能做，但除去这些外，自己获得的常规II级手术授权，那还是有很多都没有学会的，因此，可以学习的东西多了去。
就好比，跟腱延长、动脉切开取栓、瘤体切除等。
这还是卫生健康委员会发出来的，更有各个医院自己定制的II级手术目录，那更是让周成颇为大开眼界，需一一去详细地理解，深入的了解，也是需要一定的时间跨度来解决这些问题的。
跟腱延长，与肌腱的缝合，有异曲同工之妙，周成虽然有肌腱的缝合术完美，但？
延长和单纯缝合，这真不是一个东西，虽然只是在缝合的基础上，去加了一丢丢，但是整个手术过程和流程，就完全不一样了。
……
在没有得到手术授权前，周成是拿着模拟副本漫无目的地乱打一通，但如今既然有了这个目录作为指导，周成便晓得接下来的模拟方向了。
若是按照详细地每个医院发行的II级手术，都来模拟一遍。
即便是一次性地获得完美等级技能，一天能得到三个。
光是骨科的II级手术学完，那都是两个月之后的事情。
医学道路，路漫且长，这还只是基础，虽然说有些技能可能没必要，但既然自己有这个把它学好的机会，为什么不去学呢？
医生会的技能越多，便越能有底气，有备无患。
这么破格地去学全面，对普通人肯定不适用，而且有些技能，完全没必要深入研究，是浪费时间。
但有这样的机会，周成还是不会放过去学好的。
这是周成的毛病，不做就不做，做就做好，做到没毛病。
也正是这个性格，让周成在临床规培的两年多里，不说没出过小错，但基本上没出过可以引起上级关注的错误。
那开错医嘱这样的手误，科室里是时常发生的。
有得学，有机会学，也不用浪费什么东西，那就去学。
即便学了用不到，那也无所谓。
若是等到遇到了这样的病人，才再去学习的话，那最多只能晓得一些皮毛。
整理完这些思路后，周成便才看向了跟腱延长术这个方向。
依旧是走老一套，先看书，了解这个技能……
然后得到它，最后钻研它，这就是学习一个技能的正确方向与打开方式。
……
而就在周成在看书，确定自己接下来学习方向与安排学习规划的时候。
安若是终于在自己买下来的三室一厅里，静静地看着其中被改造成了超大书房的一室中，又是加进来了很多专业书。
并且房间的阳台上的插花，绿植等都还非常茂盛后，才终于拍了拍手。
坐在了自己专门买的看书靠椅上，觉得这里面的一切，简直都太好了。
她本以为，自己要把新进一批书的书房打理出来，可能至少要一周时间，才抽得出空。
毕竟按照她一年多的习惯来算，正常工作是从早上八点到下午的六点下班。
到家的时间大概是六点半，到家后，吃饭肯定也要到七点钟左右。
但安若还有运动的习惯，以前是早上晨跑，现在起不来这么早，运动的半个小时被推迟到了晚上。
然后，运动完，安若每天都会雷打不动地看书两个小时。
这么一算，就九点多了。
睡觉前的睡眠面膜、追剧已经被严重挤压到了半个小时以内，然后还要保养自己的脸，水乳一套，还祈求不需要洗头发，不然的话，吹头发又……
安若觉得自己的长头发非常厌烦，可也舍不得剪了它，毕竟她自己也还是喜欢的，不然也不可能保持两周一次的修剪频率，保持这个最适合自己的长度。
如此一算，还要加上洗衣服的时间。
挤牙膏一样的挤出来，能够去打理书房的时间，一天也就是十几分钟到半个小时，最多了！
安若的每一天，都把自己安排得很充实。
不过，昨天到的书，收到的快递，因为今天的提前下班，就都被她整理完了。
安若用脖子上挂着的毛巾先擦了擦脖子下方的汗，然后小跑到洗手间，把挂起沥干掉的扫帚、拖把、吸尘器等一一都拿了过来，继续开始干活，拾掇此刻颇为狼藉的地面。
终于，到了晚上的七点半，安若才非常满意地看着干净、整洁的书房，以及空气中传出的澹澹花香。
抬头看着自己买的光线极为柔和，适合看书的白炽灯，发出银玲般的笑容。
嘴里喃喃说：“其实，能提前下班，真好。”
今天中午吃饭后，她便闲了下来，还睡了小半个小时的午觉，这简直不要太舒服。
笑了一阵，看了看时间，顿时眉头一皱，委屈道：“时间不够了，点外卖都来不及，看来只能吃小青瓜和白水煮鸡蛋，打发晚餐了。”
电饭煲里放冷水，下鸡蛋入锅，这才跑去洗了个澡，同时还洗了头。
然后就赶紧匆匆忙忙地跑去吹头发。
吹完头发，才赶紧跑去涂涂抹抹。紧接着又像个小蜜蜂一样地拿起冰箱里存着的小青瓜，拿了三根，把电饭煲关了，捞上来鸡蛋剥开后再用冷水冲洗冷却——
再拿一盒酸奶，便左右手端着盘子，手肘勾着酸奶地匆匆忙忙地跑进了书房，开始了今日份的看书。
书本翻开的声音，哗啦啦般清脆，伴着如老鼠般咬合青瓜的卡察卡察声……
当安若看书看到了大概九点钟的时候，他的手机震动了一下，安若皱了皱眉，推开空掉的几个盘子，点亮屏幕，看到自己的老师给自己发来信息。
“安若，明天我们还是给骨科打麻醉。只有三台手术。”安若看到这个信息的时候，马上浑身一个激灵。
都没看书的意思了，赶紧把脚踩到了椅子上，如猫坐——
双手抱起手机回复：“老师，怎么又是骨科啊？”
“就不能回神经外科去吗？”
虽然提前下班的感觉蛮好，可安若还是觉得，在打麻醉的那段时间，比在其他科打麻醉累多了。
短时间，高强度，简直就是非人类的生活。
虽然提前下班的感觉是挺好的。
曾毅就回复：“明天的手术，是胡明组和蔡东凡两个组交杂的。”
“蔡主任亲自给我打了电话说了，明天主刀的，不是周成。应该不会很快，绝对是正常的手术节奏。”
安若看完，委屈地吸了吸鼻子，回复：“老师，你今天早上也是这么说的。”
还发去了一只委屈的大熊猫的表情。
“已经定下来了！”曾毅过了一分钟，回复了一个感叹号。
安若顿时觉得生无可恋起来，长长地叹了一口气，喃喃说：骨科简直就毒啊。
杨弋风这个讨厌鬼是骨科的，前段时间那个长得丑的黑鬼是骨科的，折磨我不像人的，也是骨科的，这日子可什么时候才是个头哦。
不过，她也只是学生，曾毅决定的事情，她也不可能真去和曾毅发牢骚。
便看了看时间，又把两个小时的看书时间补足。
然后才去再洗脸、敷面膜、擦脸，上床睡觉，充实而日常……
翌日。
安若早早地来到了手术室，开始了新一日的份内工作。
七点半就到了手术室，准备麻醉之前的检查患者病历等工作，再次评估患者到底有没有麻醉禁忌，手术医生是否送错了适合的麻醉这些。
本来，安若作为麻醉医生，是该在术前和术后，都去病房对翌日和昨日的手术病人进行术前和术后的巡访，并填写术前术后麻醉巡视单的。
但她作为主任的学生，考虑到她还是研究生，所以曾毅便把这个活儿，交待给了其他人。为安若省下了不少的时间。
只是省了时间，但开始麻醉之前，这些工作，也都是要重复起来，自己亲自过目和审查的。
看完，今天的三个病人并没有什么特殊之处，便静静地等着巡回护士，把病人推进，她开始打麻醉……
骨科的手术，特别是骨二科的下肢手术，还有几个不好的地方就是，一般不打全麻，腰麻比全麻复杂，且手术结束后要送回病房。
所以才存在，接送病人，打麻醉和撤麻醉的过程，完全没有喘气的时间。
不过，椎管内麻醉，是具有一定操作含量的，安若也知道，自己的老师是想锻炼自己开展椎管内麻醉和连续硬膜外操作的熟练度，然后才好为自己去学习神经阻滞麻醉做准备。
如果连椎管内麻醉和连续硬膜外麻醉都掌控不好的话，那就别想去搞神经阻滞了，怕被直接戳进动脉或者静脉里，把麻醉药搞到血液系统……
神经和动静脉毗邻着，这是大神经阻滞的难点之一。
难以发现，比较隐匿，而且没有特别的标志，这是难点之二。
比大神级阻滞更难的则是分支神经阻滞，神经更小，走形更加复杂，更难掌控，很有可能就没达到阻滞的效果……
安若打完麻醉后，在等待手术医生下来正式开始手术的间隙，自己的内心里在如此计较着。
曾毅有一句话，说得并没有错，之前杨弋风打的两台神经阻滞麻醉，在麻醉科领域，都是属于那种超高难度的麻醉技术了。
精准的皮神经分支阻滞，想一想要那么精准地阻滞到皮神经分支，那些比针头都还要小的神经，安若便觉得头皮十分发麻。
不说其他的，就是芝麻放在地上，你用针去戳成一串，也能逼死强迫症，更别提是不能直视下的需要穿破皮肤等去阻滞相应的神经了……
然后，到了八点半，安若打完麻醉后，都休息了有二十分钟，胡明主任组的人才姗姗来迟，开始了手术。
或许是因为胡明组今天只有一台手术安排，所以整个手术节奏非常慢。
八点五十，安若抬头，看到这些人还在磨洋工，还在穿衣服，便低下头。
嗯，今天老师没骗我，节奏不快。
应该还能休息一下下。
安若低头看手机。
九点十分，又是二十分钟过去，安若又抬头看，觉得这时候手术是不是该结束了？才看到，胡明组的郑玄临，正在暴露骨折断端，在那里用电刀坐烧烤，味道有点刺鼻……
嗯，还才切皮，至少还有二十分钟。
九点半，安若抬头，发现郑玄临倒是看到了骨折的断端，但是再用一个骨剥，在那里刮来刮去，在郑玄临的对面，胡明还在交待：“不要着急，慢慢来，一定要把骨膜彻底地剥开。”
安若这才便低下头。
九点五十，十点十分。
一直到十点半，安若都忘记自己到底抬头看了多少次。
直到十点半的时候，郑玄临才对巡回护士说：“巡回老师，麻烦推下C臂机。”
可叫人时，没人应，然后回头才发现，昨天做洗手护士的刘燕，今天是巡回，她靠在手术计时面板的下面，在钓鱼睡着了。
胡明便大了点声，喊：“刘燕，帮忙推下C臂机。”
刘燕这才一个激灵，醒了过来。
众人退出了手术间……
拍完，安若便下意识地跑进了手术室，打算去把麻醉给拆了。
毕竟在安若的视界里，推C臂机，与结束手术等同。
可安若才刚准备持续硬膜外麻醉导管时，胡明和曾毅两个人才稍微有点黑着脸地走进来，曾毅更是吓得脸都稍微有点白，赶紧上去骂道：“安若，停下。你在干什么？”
“手术还没结束呢。”
敬业者——小安若非常无辜地抬头，眨巴眨巴好看，没有画睫毛就很可爱，而且还有眼睛下的卧蚕，彷佛活过来般在伸展着自己身子。
“老师？还没完？”声音很轻很低，自己也是吓了一跳，如同受惊的小兔子般，把自己的小爪子给收了回来。
郑玄临和胡明等人听到安若和曾毅的对话，虽然眉头稍稍一皱，觉得曾毅带的学生怎么可以出他们还没说手术结束，就提前去撤麻醉这样的低级错误？
还在反问还没完？
你来上台主刀，我们看你表演好不好？
手术接不结束，是你该考虑的事情吗？
但也没多说什么，好在事情还没发生，还能弥补，便到了手术台前，把打的临时固定的交叉克氏针拔了出来，然后重新开始复位。
曾异把安若拉出了手术室，带着责备地交待：“安若，我给你讲过吧？手术的开始和结束，是主刀，是临床的团队来决定的。”
“我们只能决定麻醉的开始与结束。你刚刚这话，有点越俎代庖啊。不许再多说。”
安若立刻小鸡啄米般地点头，小眼神稍稍有点委屈起来——
我想休息的时候，不让我消停，我积极的时候，又怪我太着急。
骨科，太难伺候了！
我太难了。
手术继续。
十点四十五，郑玄临再喊了一声：“透一下！”
然后众人走出，再走进。胡明和郑玄临立刻到了手术台上，继续对手术进行休整。
安若则是老老实实地看着胡明等人，不敢再造次，心里则是如同一万只蚂蚁在爬似的，一直想，到底结束了没？要不要撤麻醉？
结束了没？
盯着胡明和郑玄临足足五分钟。
郑玄临才说：“巡回老师，麻烦再透一个！”
十一点二十。
郑玄临自己都不好意思了，对刘燕说：“燕姐，辛苦，透一个。”
刘燕满脸的无奈，但也是非常敬业地推C臂机去了。
安若和曾毅两个都待在了隔离室没出来，安若还问曾毅：“又要透了，这是第几次了啊？老师，第七次吧？”
曾毅却自然地高深莫测道：“骨科的一台手术，中途透个一两次，算少的。”
“三次到十次以内，属于常规。”
“透十几二十次，甚至三四十，也不是没有发生的事情。”
“你能明白我的意思么？”
安若没见识过很多骨科手术，所以有点听懂了，但又没听明白。
便道：“老师你的意思是，之前我们遇到的骨科手术，都是那种透视的次数，算极少极少的？”
曾毅抓了抓头，道：“不能说极少，应该说在我们医院，算是次数少的天花板了，不能再少了。”
“我们虽然是麻醉医生，只负责麻醉，但还是要对医学和临床科室怀以尊重，不能单纯以我们的视角，去理解他们的业务和手术速度、手术质量等。”
“而是要学会从病人、从客观的角度去看待这一切。”
说到这，曾毅才意有所指问。
“我不知道你注意到了没有，上次骨科的那个周成，湘南大学附属医院的秦教授，都没能跟上他的手术节奏，却还没发现他手术过程中的问题。”
“你仔细思考过这件事吗？”曾毅问。
安若摇头，老实地抿了抿嘴巴，一副我很单纯，不会去多想这么多的表情。
然后曾毅再要说什么的时候，胡明等人就走了进来，曾毅便连忙闭上了嘴。
……
终于，时间来到了十二点一刻。
胡明和郑玄临完成了第十四次C臂透视，看了眼C臂透视结果后，郑玄临才长舒一口气，说：“胡主任，幸不辱命啊，这算是我完成地第二台III级手术了吧？”
“嗯！”胡明也点头，看着片子里的结果，虽然觉得还有些差池，却也木已成舟，不再好改动。
凑合着看得过去了。
骨折线没收敛好就没收敛好，术后等慢慢爬，然后再塑形就完事了，最多就是多躺半个月的事情。
胡明就歪了歪脖子，交待道：“你带人缝合，放引流管吧，我先下台了。”
“老了，站三个多小时，老腰都快撑不住了。”
郑玄临仍然很兴奋：“好的，胡主任，你先去吃饭休息吧，剩下的交给我就可以了。”
然后郑玄临带着林霖和杜瑞奇两个人走进手术间，郑玄临大声地，底气十足地对曾毅和安若终于道：“曾主任，我们这边缝合一下，就可以结束手术了，辛苦你们撤销下麻醉。”
颇为有点卖弄的意思。
他第二台髓内钉内固定，三个多小时就做完了，这可比第一台要足足提前了一个小时多。
林霖和杜瑞奇顿时就竖起了大拇指，开始了商业互捧：“郑老师，牛逼，三个多小时就完成了第二台髓内钉内固定。”
“郑老师一直都很强好吧。”
只是，这话虽然声音很大，刘燕听了差点忍不住想笑，口罩下面的嘴巴鼓成青蛙嘴，强行憋住了。
安若则是翻了翻白眼，上下嘴唇交互着咬合着，目光复杂地看向了郑玄临等人，他们的脸上，竟然是真的好开心。
顿时心里一阵无语。
这都是些什么人啊！
蔡主任组的一个小住培，昨天这个点，已经接近第四台手术尾声了。
上次秦天柱来观摩手术的时候，半个小时全部搞定！
你这？
这么长时间才搞完。
还这么开心？
你这搞得自己好像个笑话，
让我到底是该好笑还是该好笑呢？
安若面色一阵纠结。
不过，在冒出来这样的吐槽之后，安若的心里，忽然又冒出来了另外一个大胆的想法！
莫非，是他很强？
而且比骨科的主治都要强得多的强？
第一百二十四章 想念魔鬼的第二天！（第二更，求订阅！）
安若自然是没真的笑出来，只是心里忍不住这么想。
之前自己的老师专门给自己解释照C臂次数的事情，就是给自己打预防针，让她放平心态，不该说的话，不该做的事情别做。
之前差点把硬膜外麻醉的管子拔掉，就差点闹出事故来。
手术正在进行中，麻醉医生把麻醉管子给拔了，这是绝绝对对的手术事故。不管你自己有千般理由，都是说不过去的，甚至曾毅都不知道该怎么保她。
外科里的一个点，是肯定的。
那就是麻醉的时间，要绝对长于手术时间，不管是麻醉单，还是麻醉记录，都要有这个事实记录。
麻醉的监测记录，也要长于手术记录。
现实中，也是如此做的。
手术没完，你把手术撤了，搁这里开玩笑呢？
因此安若耐着性子等着郑玄临等人带人做完缝合，然后才去做接送病人的事情。
到了十二点四十分，磨磨唧唧的郑玄临等人，才缝合完，打了石膏，把病人交给安若和刘燕。
安若则是早就等不及了，早就准备好了把病人送回病房的一切工作。
十二点四十了，等会儿还要接送下一台病人，打麻醉。
没空吃饭了，就算再去，也只有残羹剩菜了。
我怎么这么命苦啊。
安若心里喃喃着。
曾毅现在下台后，就可以去吃饭了，但她还是要跑，再打下一台的麻醉，肯定一点多了，那时候还有饭给她吃么？
所以，在推床出去的时候，安若故意加大声音说：“燕姐，估计我们去吃饭的时候，没什么东西吃了，我们点个外卖吧。”
安若和刘燕随时准备着把病人送回病房，因此她们推病人出来时，郑玄临和林霖三个人正好在手术室门口，安若这话，是故意说给他们听的。
刘燕就看了一眼郑玄临，点了点头，没回话。
郑玄临脸上爬起来的笑脸，顿时一僵，稍稍有点脸黑地翻了翻白眼，觉得这麻醉科的妹子和手术室的护士真滴扫兴。
可他也不好多说什么，毕竟人家讨论的是吃饭的事情，又没开口让你请客吃饭，你突然作出反应干嘛？
难道非要往自己被嫌弃的那一面墙上凑？
而且安若和刘燕说的也是事实。
……
今天是周二，因为周一是罗云值了总值班，所以今天轮到了周成来值班。
不过，周成虽然是总值班，要待在科室，但还有一个组的人陪着。
虽然今天值班的，是严骇涵组上的庞定坤！不是杜严军或者张正权。
但是，蔡东凡和罗云一个人都不敢走。
要知道，今天他们可是破格给张正权和杜严军一人弄了一台二级手术，可不敢大意了。
蔡东凡和罗云两个人一直耐着性子在主任办公室里喝茶抽烟，才一个上午，两个人就把一包烟就给干没了。
半小时一支。
这节奏，比往常要快了太多。
终于，好不容易等到了饭点，罗云和蔡东凡才找到了点事情做，那就是点饭请客。
平时不在科室，则罢了，今天既然在这里，那还是该表示一下的。
是非常丰富的双盖码盖浇饭。
看得出来，蔡东凡也很大方。
而且值班的人虽然不是自己组的人，蔡东凡也还是连带着庞定坤一并点了。
吃过饭后，蔡东凡才终于接到了手术室的电话，说是打算接他们组的第一台手术了。
蔡东凡立刻精神一震，然后立刻吩咐罗云去通知杜严军和张正权两小只吃完饭赶紧下去候着。并且催促麻醉医生赶紧打麻醉，尽早开台。
杜严军和张正权立刻狼吞虎咽地把菜都吃完了，就撑了，浪费的饭丢进了垃圾桶，咕噜咕噜地吞了两杯水，算是饭饱水足，匆匆忙忙地赶去了手术室。
积极得不行。
周成则是继续和庞定坤两个人在办公室，慢条斯理地吃了起来。
庞定坤还问周成说：“小周，你不去手术室吗？”
“你可以去的，一般的关节脱位，我自己还是能搞得定的。”庞定坤主动地解释。
其实他现在是颇为尴尬的。
他本来就是科室里的正式职工，而且也不是那种对关节脱位一无所知的，但是上次在急诊科做复位遇到了难复性的肩关节脱位后，严骇涵即便是再照顾他的面子，还是给他也安排了一个总值班。
其实庞定坤觉得，若是罗云恰好跟自己一天班，倒还好，可周成？
做他班上的总值班，这算怎么回事嘛。
只是，庞定坤也不好多说什么，自己没解决的脱位，是周成解决的，而且罗云当时也说了，那就是难复性的关节脱位，然后被周成解决掉了。
这就是一个事实，他得承认，所以今天这场面虽然尴尬，他也只能硬着头皮认。
不过，今天蔡东凡安排了手术，他倒是觉得不能因为自己值班的原因，把周成拖在科室。
周成也能理解庞定坤的心思，便说：“坤哥，今天是杜严军和张正权两个的病人，我现在已经拿到了II级手术权限，就倒是不好多掺合。到时候等蔡老师和罗老师的通知吧。”
“他们让我去，我就下去，他们如果没叫的话，我还是跟着坤哥你一起值班，收收病人这些。”
今天是庞定坤值班，周成是总值班，但周成却是反着来的，把自己当成了值班医生，向庞定坤汇报的。收治的病人，也是给了严骇涵组，也算是给足了庞定坤这个博士和本院医师的面子。
庞定坤便不多说什么了。
吃完饭，罗云估计也是看出了上午周成和庞定坤两个人的角色转换，两人同一天值班会有尴尬。
便真来叫周成了：“周成，一起下手术室去不？”
“今天是定坤值班，基本上没你什么事。”罗云邀请。
周成自然乐意，说：“好的，罗老师，我吃完，马上就下去。”
蔡东凡和罗云不邀请的话，周成自然觉得他们今天是专门为张正权和杜严军两个人准备的。
不好直接杵下去。
罗云于是又对庞定坤笑了笑：“定坤，辛苦你多照看病房啊。”
庞定坤也客气：“应该的，今天我值班嘛，份内之事。”
倒是很清楚自己的定位。
……
安若和刘燕两个人，从骨科二病区跑了一圈，该死不死地正好就闻到了办公室里传来的饭菜香味，肚子在咕咕作响闹翻天了。
当时就决定，点了同样份的盖码饭，让人送到手术室的更衣室门口，打完麻醉就去拿。
两人快步地把病人接到了手术室，然后刘燕便开始张罗手术器械的事情，安若则是马上快速地准备麻醉相关事宜。
差不多二十多分钟后，两人正好一个人打完了麻醉，一个人则是把手术中要用的器械包都推到了手术室里。
安若看到曾毅进门，彷若是看到了救星似的。
“老师，您回来了？”安若饿了，想吃东西了，所以就很热情地叫着曾毅。
曾毅看出来了安若的心思，赶紧说：“你们也快去吃饭吧，下面估计没什么菜了。”
“我点了外卖！”安若马上朝着刘燕伸手，两小只快步地跑出了门，到下面，拿了饭，然后一人打了一杯热水。
迫不及待地撕开了包装袋，送一口饭进嘴巴里，肉香味在口腔内的味蕾中炸开的那一刻，觉得满足极了。
世上唯独美食，最不可辜负啊……
等到安若和刘燕两个人吃饱喝足，回到手术间的时候，手术已经是在有条不紊地开始了。
刘燕马上去帮忙，手术刚要开台的时候，巡回的事情不少，接吸引管，插电刀，调节电刀的电流，准备开刀片等等，琐碎得很……
虽然有洗手护士的帮忙，但此刻手术医生组都已经上了台准备开始手术，洗手护士也穿了无菌手术衣，到了自己的岗位。
在她没来之前，洗手护士上台之后，一直都是周成承担着她巡回护士的角色，帮忙做事情。
刘燕赶紧对曾毅抱歉，接过了自己份内的活儿。
安若则是往麻醉监护仪前一坐，然后开始打量四方，发现，周成这个以前的主角儿，今天却是没有上台的。
只是游走在手术台的边缘，然后又穿梭于手术室计时面板、阅片器和手术台三方之间。
安若感觉有点好笑。
胃里面不饿之后，想法自然也会更加多些。
就暗想，如果是他主刀的话，估计现在自己都回家去睡午觉了吧？
可惜，他今天只是看客，一个莫名其妙的饿想法，不由自主地诱惑着安若……
但马上，安若就甩头，把这个想法给赶走。
坚持着自己的信念——
魔鬼不上台的时候，这才是正常的手术节奏，可不敢这么胡思乱想。
……
手术按部就班开始，周成终于站定到了主刀的杜严军的对面，看着杜严军，有些颤颤巍巍地拿着圆刀，看向蔡东凡，等着他的细心‘投喂’！
蔡东凡则是先用无菌镊子，在已经包好的患者的胫骨中段骨折之前，画了一条弧形的痕迹后，说：“沿着这条线切开，慢慢暴露皮肤及皮下。”
“记得进到的角度，是垂直进刀，切开皮肤到皮下即可，然后斜行走刀，垂直出刀……”
蔡东凡是真的颇为耐烦地看着自己的学生，把手术掰开，碾碎了进行投喂。
这也才是正常教学手术的进程，之前他倒是也想给周成来这么一课的，也就是之前的股骨粗隆间骨折，髓内钉内固定术那次。
可，蔡东凡只是给周成说了要他暴露，周成就二话不说的拿刀就往病人的皮肤上切了下去。
而且还行云流水的把手术直接做到了只剩下通过定位器公式打固定刀片和螺钉这一步。
这让蔡东凡有这个心，都没这个时间和空闲去对周成进行教学。
周成站在一边，眨了眨眼，没多想。
张正权也是竖起耳朵听，这蔡东凡的教学，可不只是针对杜严军一个人，他也要多看多学，找到杜严军操作中的漏洞，找到他注意的细节，自己可能注意不到的地方。
同时开始厘清自己假如要做手术的话，自己的手术思路是怎么样？
学手术，就是这么学的……
安若听到蔡东凡如此耐心，便也想起了自己老师刚带自己的那时候，也是这么细心和细致，但是自己的基础不错，所以出师才很快，如今基本的腰麻和全麻，她肯定是可以搞得定的。
只是神经阻滞麻醉，她的老师还没有开始带她，她也觉得自己没有做好准备。
自己如今再看蔡东凡对杜严军的教学，就有一种回头看后辈的感觉。
这不是单纯地以年纪来论，在专业上，而是看谁走得更远，两个人相遇，谁在回头或居高临下，而谁是在往上或往前眺望……
说实话，周成觉得，这个过程，一点都没有观感。
甚至，周成觉得，杜严军拿刀的手，都稍稍有点颤抖，这样的切开皮肤，会一定程度上地造成皮肤切缘锯形，影响血运的同时，会增加皮肤坏死的几率。
同样的，还有可能导致术后缝合的过程中，对合不佳，出现褶皱或拉扯，形成更多的疤痕增生，甚至再严重的。
还有可能起小疙瘩……
手术开始，就是做切口。
做切口的时候，一个大忌就是，下刀要狠，要果断，不能犹犹豫豫地这里戳一下那里戳一下。
走刀要稳，不能歪歪斜斜，收刀要平！
一定是要垂直着收刀，才能够做到不浪费切开的每一寸皮肤，一分切口，做了出来，就要尽量地应用起来。
不过考虑到杜严军是初学者……
算了，周成就往后退了几步，然后到了手术室的计时面板下，开始看自己的公众号了。
免得啊，看了杜严军和张正权的两台手术，回去后能够写一个对他们手术过程的大篇幅手术评议及修改建议出来。
从无到入门。
周成站在顶楼来往下看，与蹒跚学步的小孩在学跑步，在本质上，是没太大的区别的。
不过，周成还是装模作样的偶尔还是会出现在手术台旁，好奇地往里面凑几眼。
毕竟，罗云让自己下来手术室，是为了避免与庞定坤同时值班的相处尴尬，另外，名义上还是听蔡东凡的教学的。
如果太过不屑一顾，连台旁就不出现，是对杜严军和张正权的不尊重，也是对蔡东凡的不尊重。
骨科是一个本身就固有的江湖，这里从来没有打打杀杀，但必要的人情世故，还是要有的。
给杜严军准备的病人，自然不是什么复杂的病人，就是胫骨中段，简单骨折，AO分型A1.2型。
如果按照周成的治疗方式来搞的话，这个病人就不可能出现在病房，可能在急诊科就被周成送走了。更别提是下手术室了。
当然，任何一种类型的骨折，都可以进行手术治疗的，这一点原则是没错的。
杜严军要成长，自然是需要病人来练手的，这个病人。正好又有手术意愿，蔡东凡没让周成出手去做手法复位的前提下，胡明不可能过来多事。
自然就只有手术这一条路了。
时间继续慢慢走。
很快地来到了两点过十分。
手术已经进行了一个小时了，可杜严军仍然还才暴露骨折的骨膜，用骨剥非常用力且生涩地在那里暴露骨折断端。
剥出一条可以让钢板放进去的贴骨空间……
两点二十五，杜严军才把钢板放了进去。
两点三十五，杜严军才终于调好了钢板躺着的角度。
两点五十，才打了第一跟螺钉的公式，测深后打入第一颗螺钉。
安若在一旁，无聊地都快睡着了。
可曾毅却不让她睡，拍了拍安若的肩膀，小声道：“打起精神。”
“这主刀的又不是蔡主任，要万万小心生命体征，绝对不能出任何差池，注意麻醉深度和氧饱和度。”
安若立刻撑开眼皮，觉得好无聊。
然后看了看手术室计时面板下，刘燕安安静静地靠在墙壁上，休憩。
是真的好羡慕。
然后再瞥了瞥周成，周成一直都在翻着手机，好像也是等着手术的进程往前走，一副无聊的模样。
三点十分，杜严军终于才打完了骨折线上下分别一颗固定螺钉。
然后刘燕才被叫起身来，开始推C臂机，透了一下！
透完之后，蔡东凡马上指着术中的平片，对杜严军开始了说教：“看清楚了吗？这就是你打的固定螺钉。”
“钢板和骨头之间，有这么大一条缝，这能行吗？”
“钢板和骨端，一定是要紧密的贴合为好，这里是胫骨中段，没有弧度，不需要你留减压空间！”
“你想一想，我平时教你的时候，该怎么把这条缝给毙掉？”
蔡东凡教学于手术始终，先让杜严军自己尝试一次，有了错误，然后才给出解决的办法。
罗云则是马上说：“你要在固定螺钉的时候，让助手把钢板和骨头之间紧紧地固定住。”
“平时我和蔡主任做的时候，都心里有数，所以没让你们做这一步。我们自己就直接做了，但是你要注意我们手术过程中的每一步细节，这些细节，都是有其用途的。”
“要用心去揣摩，尽量减少你所以为的，你看到的，教授或者主任手术过程中的无用操作，这样你才能够把手术质量提升起来……”
杜严军立刻受教，乖乖地点头。
然后跑到手术台旁，把固定的螺钉撤掉，让张正权帮忙固定，然后再重新打入螺钉……
然后在一个C臂透视，果然发现，这个钢板与骨端的分离，被解决了。
然后目光投向蔡东凡，似乎在等着夸奖。
蔡东凡却冷不丁地道：“张正权，你进去把患肢垫高，刘燕，你调节一下C臂的角度，照一个侧位片。”
张正权和刘燕两个人立刻领命而去。
然后C臂的透视结果一出来。
杜严军果然脸上的高兴之色就不见了，朝天的头差点去找朝地的头作伴。
蔡东凡就再次说教道：“看片子！”
“顾头不顾尾，钢板侧面是贴合了。但一上一下！”
“你这钢板是与轴线成夹角的，前后歪了，你也不注意，这样子的术后复查平片，你湖弄病人都湖弄不过去！”
“我让你夹住，你就一次性只夹一边吗？不知道上下同时固定？”
“一直就等着我喂，脑子一下子都不转，我说一点动一点？”
……
安若听着蔡东凡这么骂，顿时撇了撇嘴，然后目光看向手术室，似乎觉得病人好可怜，被杜严军这么折腾……
而曾毅也是借机找到了机会似的，拍了安若的后脑勺一下，说：“你看什么看，认真点听。”
“你还记得你上次打椎管内麻醉，找不到椎间隙的时候，你是怎么想办法解决的吗？”
“力气不够？这叫解决办法？”
安若也低下头去，但只看到了沟壑……
周成在一边静静地听着，心里开始滴咕起来。
暗暗说，蔡老师，其实你讲的，也不忒对啊……
似乎，貌似，在这一刻，周成有那么点懂和理解杨弋风了。
站得高，走得远，有时候未必是好事，会觉得满孤独，找不到什么可以倾诉和交流的人。
只是，杨弋风却不是单纯地找不到交流者和倾诉者，他在湘南大学附属医院，有大量的教授与他交流和沟通。他是有另外的原因。
而自己？
算了。
周成马上收敛了这些小心思，觉得自己还是不要对其他人太过苛刻的好。
自己是有奇遇，有奇遇，用以提升自己才是正途。
若是在让自己得到了快速提升之后，再去讥讽他人，便是走上了歧路。
如此说来，以前的他，岂不是活该被别人在内心里冷嘲热讽了咯？
别人这么做过没有，周成不得而知，但至少，蔡东凡和罗云从来没有嫌弃过他什么，只是没给他足够的机会。
这一切，周成顿时又通透了。
假如自己现在让杜严军去做髓内钉内固定术？
他怕不是能够用金手指直接捅出皮肤外面来哦？
……
四点半，杜严军才非常谨慎地看完了术后复查的片子后，宣布了这一台手术的操作，完全结束。
然后问罗云，都不敢问蔡东凡了：“罗老师，我觉得可以缝合了，你觉得呢？”
罗云看了看复查的平片，骨折线的收敛仍然有些问题。
顾上不顾下，顾前不顾后的毛病虽然没完全改过来，对合仍然有点瑕疵，但是骨折后的恢复力是极强的。
复位不好，但是固定得当，是可以有极大容错率的。
就对蔡东凡说：“蔡主任，缝吧？后面还有一台呢！”
这一台手术，从一点开始，到现在，才接近尾声，估计缝合完得五点，下一台病人则是要五点半左右开台去了。
今天的手术，预期结束时间，九点多。
别搞太晚了。
蔡东凡自然也是考虑到了这一点。
点头说：“缝吧，下一台周转，稍微快点吧。”
“曾主任，辛苦一下你们麻醉了啊。”蔡东凡抱歉地对曾毅说。
曾毅麻木地点了点头。
“应该的，份内之事！”曾毅虽然也觉得有点蛋疼。
今天的三台手术，全TM是教学，本来胡明和蔡东凡若是同时出手，最多四五个小时，就可以早点下班，非得搞到十几个小时往上走。
但也没办法，大家都要带学生。
他以前带安若的时候，自然也是会提前给临床科室的主任打个招呼。
我这台麻醉，会慢一点，我带我学生，耽误你们时间了，很抱歉啊？
麻醉科没自己的病人，只能去求临床科室的主任把手术节奏放慢点，都是一回事……
安若此刻看了看手术面板上的计时器，则是更加绝望。
在杜严军等人缝合的时候，问自己的老师：“老师，今天我们手术室是不是没拍备班啊？”
曾毅点头：“骨科的三台手术，预计三点换班之前，都结束了，所以没有麻醉备班。我们要打全场！”
麻醉科有接班的人，在前一天手术安排出来后，如果手术量多，手术时间很长的手术间，都会安排人来接班。
但，这明显没适用到骨科今天的手术。
毕竟三台简单骨折手术，按以往的节奏，一点多都该都搞完了……
安若顿时苦涩盘算起来。
九点多下班，回到家。
快十点。
洗澡洗头发，头发是洗不了了。
敷面膜也不够时间了。
就洗个脸，擦把脸，然后看书的时间，也只挤得剩下一个小时了。
我……
安若突然求助式地看向了周成所在的方向，可周成仍然如老槐树一般的，在那里静静地养着性子，看着手术台上的杜严军等人缝合。
偶尔主动站起来为他们准备一下开缝线、无菌敷料与石膏等杂活儿。
刘燕则是为了加快手术周转，先下去提前准备这一台手术的手术器械了，顺便吃饭。
安若看到刘燕走出去，顿时觉得自己被抛弃了，不过吩咐刘燕给自己藏一点手术室只有的西红柿当晚饭后，这才静静地等着杜严军他们磨豆腐。
心里暗骂，男人磨鸡，像女人磨豆腐……
不过，即便是安若再怎么不情愿。
仍然还是无能为力。
最终，手术室宣布手术结束的时间，定格到了十点半。
缝合完，把病人的无菌敷料和石膏打好，蔡东凡罗云等人开熘的时间是十点三十一。
但，这并不是麻醉医生和巡回护士可以离开手术室的时间。
她们还要送病区回病房，整理手术间和麻醉台。
预估最迟，也要十点五十，才能离开手术间。
安若和刘燕两个人，赶忙赶忙地推着床把病人送回到了病房后，彷佛晒蔫了的韭菜，无精打采地，往手术室方向赶的时候，身体一点疲惫都没有。
真的，今天一天，节奏太过舒缓，刘燕中途小睡了三觉，安若感觉自己的屁股都坐得有点疼了，还觉得今天太清闲，显得身子反而有点酥软。
可？
是真的心累。
明明一点不到就能结束的，偏偏搞到了十一点，才能回家！
还只是能回，不能到家。
安若突然问刘燕：“燕姐，你等会儿还敷面膜吗？”
“不睡了，狗命要紧。回去洗把脸，洗个小澡就睡了，擦脸都不想擦了。”
“你还要敷面膜吗？”刘燕反问安若。
安若顿时把头摇的像个拨浪鼓。
“我也不搞了，回去洗漱了就赶紧睡觉。”
这哪里还有时间敷面膜擦脸哦，再搞一搞，人都得猝死了，明天六点多还要起呢！
这是安若极少数的几个，这么晚下班的时间之一。
但以前都是有突发情况，可今天，手术过程极为平稳，甚至平滑。
偏偏，三台手术医生都在磨洋工，愣是拖到了这个时候。
别说是看书擦脸这些了，安若觉得自己上厕所的时间都要节省出来以续命！
“唉！”刘燕此刻心里颇为无奈，但似乎，也不好讲什么。
临床医生要成长，自然是要学习的，之前也和麻醉医生和手术室的护士打好了招呼，只是啊，这个时间线，太磨叽了。
……
当安若背着帆布包，踩着路边的灯光，往家里走时。
马路上的车流早已经零星起来，这个点，连出租车司机在门口都没一个，只能叫滴滴。
安若觉得晚上骑车回家不太安全，就喊了一个滴滴。
好不容易到了家里，匆匆忙忙洗漱和随便给脸做了个保养，刷牙这些做完，已经是十一点四十多了。
这已经是把时间挤到了极限了。
本准备把书拿到主卧里，好歹准备撑着能看一点是一点的安若，打开后直接把书一合而上。
然后关上了灯，准备睡觉，却毫无睡意。
今天，因为这几台手术，打得她的节奏完全乱了。
因为以前即便是给神经外科打麻醉，最迟也是六点钟就有人来替接班，她还有足够的时间来看书，运动和吃个正经的晚饭这些。
可今天，因为提前预判手术时间与真实手术结束时间相差太大，完全让她没有心理准备，但只能绝望地等着时间被无限拉长。
似乎，这么一比，忙点比今天这清闲好多了啊。
安若的脑子里又是无意中想起了一个魔鬼的影子。
可他出现的时候，累是累了点，但累得是有价值的。
累了之后，能提前下班，看书的时间，多了。甚至还能补个午觉，再多看看麻醉科神经阻滞麻醉的教学视频。
希望明天的骨科手术，不要再像今天这样了吧……
周三！
曾毅一进门，就看到严骇涵堆着笑脸，走向了他，开口就说：“曾主任啊，不好意思，要和您商量个事，今天我们这几台手术啊，可能节奏会稍微缓一缓。”
“毕竟嘛，我们组的……”
安若神色一呆，打麻醉的动作都稍微暂停了。
然后，安若便开始了无聊之旅。
没事情做，真的没事情做。
很平缓且无聊。
等等等……
十一点四十，第一台手术结束，她还顺利地吃到了正常饭点的午餐，安若觉得比昨天好。
可第二台结束的时候，别说是晚饭了，再晚点可能连夜宵都没安若的份了。
竟然是被严骇涵学生，闵朝硕把两个小时不到手术，愣是搞了六个小时！
从一点直接磨洋工磨到七点！
才结束！
然后才开始第三台。
严骇涵亲自操刀。
也是九点半，安若才得空。
到了家里。
虽然比昨天早了一个半小时到家，但也是把安若看书的时间极限压缩到了不到半个小时了。
非常不习惯。
安若顿时就打电话对自己的老师说：“老师，咱们明天别去骨科麻醉了吧？”
曾毅则说：“没有呀，我看你这两天状态很好啊，也不忙。”
“别以为我不知道你今天都偷偷睡了个午觉。我只是没叫醒你。”
安若：“……”
那是睡午觉的事情吗？
安若回复了一串省略号后。
曾毅就解释道：“我已经给骨科的曾异主任讲过了，让他命令骨二科，可以搞教学手术，我们医院是教学医院，但是每天最多只限一台。”
“而且，教学手术的时间，绝对不能安排超过四个小时，第三个小时的时候，带教老师必须接管过去。”
“像他们这么搞，那能是什么名堂嘛？”
安若这才放下心来。
辣就好，辣就好。
安定下心思后，安若又躺在了床上，似乎有点怀念之前那种特别充实，充实到身体十分疲惫的手术日。
中午下班吃饭，下午睡午觉，看书。
还有大把时间可以看书的日子，其实，蛮好的。
比起这几天在手术室里浪费光阴，白白耗费生命。
我宁愿多累点。
前天是胡明主任手术日，今天是严骇涵主任手术日，明天是不是就轮到蔡东凡主任了？
周成会不会上台？
可不可以中午下班？
这么想起来，安若自己都觉得有点可怕起来。
自己到底怎么回事？
怎么对折磨自己身心俱疲的魔鬼，竟还有些期待起来？？
安若，安若，快醒醒！
月落，夜深。
安若很快地就陷入到了睡眠之中。
可周成却还没睡，静静地等着凌晨到来。
望着最近两天连续模拟出来的四个II级手术的完美等级技能，周成颇为有些期待，今天的两次模拟机会，到底可以模拟出几个完美等级技能呢？
嗯，虽然模拟副本里面，把完美等级的定义改了，但周成还是习惯于用完美两个字来代替辣个境界。
终于。
凌晨刚过，周成就开始了今日的三次模拟。
还别说，因为有不少的III级完美技能和IV级完美技能打底，而且越来越多的II级手术的完美技能作为知识储备，因此虽然II级手术的类别不一样，而且术中需要注意的细节也有差异。
但周成，今天竟然破格地模拟出来了三个完美等级的技能。
下肢动脉切开取栓术（完美——世界定义）
上肢动脉切开取栓术（完美——世界定义）
肢体动脉瘤切除术（完美——世界定义）
颇为赏心悦目。
不错不错，前面两天只模拟出来了四个，今天一天就模拟出来了三个。
看来，自己的知识储备越高之后，就越能够容易地获得完美等级的技能了。
比起自己刚得到模拟器的时候，那是完全不同了。
当然，这并不是说周成的资质就是变得好了，成了天才了，而是，资质的解释，其实是多定义的。
百度上是这么解释的。
资质是一个汉语词语，一指人天生的素质；二指泛指从事某种工作或活动所具备的条件、资格、能力等；三指姿态容貌。
天生的既定在那里，没办法改变。
哦不，模拟副本给自己稍微调整了一下。
第二点，周成的知识和技能储备越来越高之后，自然条件啊、能力啊和资格都会大幅度提升，把技能提升至完美，自然水到渠成。
天道酬勤，便是如此，量变的累积，自然而然地会引起质变。
至于姿态容貌的话，周成觉得，那自己的资质，绝对是足够打的，
如果不是周成向来觉得饭有点嚼劲才好吃，男人在世，应该做出来点事情，才算不枉此生，早就不知道拜倒在哪家饭比较软的人家去入赘了。
看完三个技能，周成顿时觉得美滋滋起来。
如今基础足够后，实力升起来了，就好像不太需要太多花里胡哨的手段，去给自己增加机会了，简单的技能，一切都是自然而然地水到渠成。
可不嘛，一辈子只钻研一个II级手术，自然能玩到顶端。
只是，自己一辈子都没能玩出来花样，这个天生的资质，好似还真的成了自己的一个盖板。
完美可分——世界定义与重新定义。
一个是天花板，另一个是掀开了房顶，自己加高了天花板，又是不一样的境界的。
看了下时间，已经是到了00:35:41。
太晚了，赶紧碎觉！
摸了摸头，周成便美滋滋地陷入到了美梦之中，带着对明天会发生的事情的期待，睡得格外香甜！
周四！
是一周之中的第四天。
?
??今天的周四，却格外不同一些，因为今天的周四，还是十一月的第一天。
这个月断的开头，可没和星期商量过，断在周末，正好大家都消停下，重头来计算。
而月初，则是规培医生轮转的日子。
自然，周成是不会换地方了的，现在科室里的人，也不会轮出去，但保不住，其他人会来科室里来，增加做事的新成员。
另外，周成还有些期待，杨弋风今天就要离开严骇涵组，来自己组熘达了，也不知道，早交班上，严骇涵作何感想，会说什么样的话。
而杨弋风这个天才来了我们组后，会不会有一些有趣的事情发生了？
比如，他看自己手术做得多后，就忍不住也动手主刀了呢？
周成是颇为好奇，杨弋风到底是个什么水平——
第一百二十五章 完犊子了！（求订阅）
早上，周成起来的比平时还要早一些，然后拧着毛巾便出去晨跑了。
今天或许更早一些，因此在晨跑的时候，还正好遇到了一个熟人，正是与周成有过见面之缘的安若，也在晨跑。
两人相遇的时候对面一笑打了个招呼，便错开了……
周成吃了早餐，洗漱完到了科室的时候，没想到，还真看到了几个新面孔。
除此之外，以往每次都来得很早的郭磊，貌似还没来。
周成就找到了杜严军，看了看办公室边上站着的几个新面孔问：“这个月我们科多了三个规培么？”
杜严军点头，说：“是啊，周成哥。”
“胡明主任组的郭磊轮出去了，而且我听说严骇涵组的庞定坤坤哥，这个月也轮出去了骨一科。”
“周成哥你现在担任总值班，也不值班了，所以严主任就给曾异主任报了三个名额。”
“估计我们三个组每个组一个。”
周成这才明白了，只是有点愕然：“坤哥还真去骨一科轮科了啊？严主任舍得？”
骨科的住院医师规培，严格意义上是有嵴柱外科这一分科室的，八医院的嵴柱科就在骨一科。
可以前啊，严骇涵每次都把庞定坤在嵴柱外科的轮科换掉了，就是生怕庞定坤别骨一科半道截胡。
杜严军看了周成一眼，心里暗说，严主任肯定舍不得，但也顶不住庞定坤一意孤行啊，其实还是和你周成有不小关系。
庞定坤是本院的医生，博士并入规培的，却还要值普班，然后给你这个总值班汇报，如果换作是我，也觉得心里会不舒坦。
嘴里却说：“可能是规培办现在管理得比较严格了一些了吧，郭磊也是轮去了骨一科，骨一科的一些规培也轮了出去。”
“而且自从医院里说要留一批规培留院后，现在想要和其他科室的人换轮科，越来越难了。”
“我估计过几个月啊，也要轮出去咯。”
杜严军叹了一口气。
规培是要进行为期三十三个月的轮转的，骨科的规培计划中，除了骨科本科外，还有嵴柱外科六个月，急诊科两个月，影像科一个月，重症监护室、神经外科等多个科室都要去的。
以前啊，可能在去到这些科室的时候，可以正好和这些科室轮到骨科的人交换一下。
就好比神经外科有来骨科轮科的，我这个月正好轮到神经外科，那么就是我们各自待在自己的科室，以你的名义在科室里管病人上手术，然后你把我管的病人填报进到规培的分管病人系统里，完成任务就完事了。
但是，自从医院里说要留规培之后，这种愿意换科的规培就少了，大家都似乎很想多轮几个科室，增长见识。
周成的运气颇好，在之前就已经轮了骨科之外的科室，剩下的时间，都只要留在骨科就好了。
周成便回说：“这样嘛，那我们这一届，还算运气比较好的咯。”
“嗯咯。”
……
终于，到了交班的时间。
值班医生是杜严军，值班护士则是覃敏，两个人分别在交班。
周成贴墙而站，看着办公桌上，医生组的座位空出来了一把，心里略有些唏嘘——
他是真没想到，庞定坤竟然会中途离开骨二科。
而且，周成还注意到，严骇涵此刻的神色略有些沉重，霜打过的茄子一样……
等杜严军和覃敏交班完后。
交班室就沉寂了起来，等着严骇涵这个主任训话。
不过严骇涵却仍在发愣，没反应过来，直到护士长碰了碰严骇涵后，他才浑身一个激灵，马上开口道：“嗯，好，交班结束，各自查房吧。”
众人闻言皆是一惊。
护士长则低声继续说：“严主任，咱们科室来了三个新成员，你还没给我们介绍呢。”
严骇涵便看向罗云问道：“这个罗云早就分配好了。”
“罗云，你排了排班表和分组表了吗？”
罗云点了点头说：“严主任，这个早几天就排了出来的，只是。”
“那就行了，就这样吧，各自找到各自的位置，该上手术的上手术，该查房的查房。”
“董千盛，郑玄临，你们两个负责落实罗云分配的人员接受和各自组内床位的分配。就这样，散了吧。”严骇涵一意孤行地开口说完，便先起身站了起来。
明显是今天没有什么兴致。
护士长目瞪口呆地看着严骇涵就真这么站起来身就要走，感觉自己都快不认识严骇涵了，这还是自己认识的那个严主任吗？
不过，当护士长看到，本来是严骇涵带到科室里来的杨弋风，此刻也是跟着蔡东凡和罗云，一并走出了交班室后，而严骇涵组上，除了杨弋风外，连庞定坤也不在了。
便才全明白了过来。
严主任这边，是要树倒猢狲散么？
蔡东凡，蔡哥，这是要崛起了么——
先是有周成和罗云这两个总值班，同时聚在了一个组，现在就连杨弋风也被拐了过去。
放在古代，这是绝对的兵强马壮啊。
首先，除去蔡东凡是主任外，下级本院的医生有罗云。
外院来观摩的有杨弋风。
值班的住院医师有张正权、杜严军，新来科室的向海滨。
总值班有罗云和周成——
组内的人，比严骇涵组的人可多得多！
……
严骇涵没有欢迎新成员，但蔡东凡带人离开了交班室后，就在走廊处，也就是25-28床病房的门口，还是小型地给组内的两位新成员，举行了简单欢迎仪式。
抿了抿嗓子，非常爽朗地道：“首先啊，我代表我们科，欢迎我们组的新成员啊。”
“一个是弋风，一个是海滨。”
“欢迎你们两个，来到我们科，来到我们组啊。”
罗云和杜严军周成张正权四人马上配合地鼓起掌来，掌声不大不小……
但正好就刺激到了胡明和严骇涵两个组的医生们，严骇涵立刻带人去查房了，胡明则是带着大部队去了办公室。
杨弋风则是皮笑肉不笑地点头：“谢谢蔡主任，我就是来打酱油的。”
不过从神经外科来到骨科轮科的向海滨，却是心情颇为有些激动地赶紧站直了身子。
说：“谢谢蔡老师，谢谢罗老师，也见过其他几位哥，后面的一个月，希望各位老师和各位哥多多提携。”
蔡东凡就伸手道：“现在就互相认识一下，没必要搞这么正式，这样在科室里影响不好。”
“今天我们组的手术日，手术日结束后，就一起去聚餐，算得上是我们科室这个月的第一个团圆餐，可都不准缺席啊。”蔡东凡一副，我说了算的神色。
不过讲完，看了看杨弋风，却又立刻怂了：“弋风，下午会有空吗？”
如果杨弋风没空，他还真不好把话说死。
杨弋风点了点头道：“我听蔡主任的安排。”
……
昨天是杜严军值班，因此今天，是组内手术日。
所以蔡东凡很快地就查完房，然后便领着昨天值班杜严军、罗云、周成、杨弋风四人，一行五人赶去手术室、
留下来昨天未值班的张正权与今天刚到的向海滨两个人在办公室处理病人的医嘱和换药等操作。
张正权仍然是快速地冲进了换药室，先把换药车给占了一个，才带着向海滨往护士站方向去拿换药包。
向海滨路跟着，目瞪口呆。
脸皮扯了扯道：“权哥，你们组还真是蛮有意思的啊。”
“蔡主任带的人，比病区主任都要多这么多。”
“蔡主任到底什么来头啊？”
张正权正经道：“就普通的来头啊，没什么其他特殊的。”
“你是说我们组的杨弋风和周成哥，是多出来的人啊？”
“他们两个，那都是特殊情况。这个，等我们换药之后，再说吧，今天的换药不多，才两个。”
“海滨哥，你应该没接触过我们骨科的换药吧，我给你示范一个，然后你肯定就会了，很简单的。”
向海滨立刻点头道谢：“谢谢啊权哥，以前还真没见识过骨科的换药，要麻烦权哥要带下我。”
……
等换药完，张正权又带着向海滨处理换药车上的器械的时候，这才看着没其他人能听到话了，才道：
“海滨哥，其实你可能是真误会了，蔡主任真没什么特殊的关系。”
“我们组的杨弋风……”
“之前本来是在严主任组的，可这个月来了我们组，我也不知道为什么，反正他的来去啊，我们医院没人管得着。”
向海滨恍然大悟，但眼神仍然有点迷。
那杨弋风来八医院到底是干什么的呢？这么超然。
张正权继续道：“我们组的周成哥呢，本来也是我们组的普通规培，但现在，他和罗老师一起分管着科室里的总值班，所以一个月要间歇性值班半个月。”
“科室里考虑到他很辛苦，所以把普班和管床都给取消了。主要是怕周成哥太累了。”
向海滨就更加愣住了，打断道：“权哥，你慢点。”
“你刚刚说什么？周成哥是我们科室总值班之一？还是普通住培？他和罗云换着轮科？”
“不是，权哥？咱们科室的总值班，不至少应该是主治才能担任的吗？那董主任和郑玄临主治，他们干什么？”
张正权看着旁边没人，就说：“他们干什么我哪里知道？反正他们干不了总值班这活儿，但凡能干，至于把周成哥叫起来顶上去么？”
张正权才懒得管他们在做什么了，然后对向海滨低声说：“这些话啊，就我们自己可以私底下说说，在外面，或有外人在的情况下，可千万别这么讲，容易得罪人。”
向海滨忙点头，他这个神经外科的住培，哪里敢这么说？只是觉得张正权说的话稍微有点玄幻，像在写小说一样。
周成，这个普通的规培，干着副主任都不敢干的事？
这张正权真敢说啊……
不过，当向海滨被张正权带下去手术室的时候，就被眼前看到的给更加惊到了。
在手术台上，蔡东凡和罗云两个人穿着无菌手术衣，像两只兔子似的抱胸站在手术台旁——
周成则是站在了一助的助手位，一边帮着杜严军拉开手术的切口，一边在指指点点地说：“在这样的情况下，我们要先……”
向海滨惊呆了——
他竟然在教杜严军做手术！
他竟然在教杜严军做手术。
而杜严军的研究生导师，却在旁边站着看戏。
至于张正权口里那个牛逼哄哄的杨弋风，此刻则是只坐在手术计时面板下，认真玩着手机，似乎连看向手术台上的兴致都没有。
杜严军看到这一幕后，马上跑出手术间去洗手，然后换衣服这些。
向海滨则是初来乍到者，因此在蔡东凡他们不主动告知他该做什么的情况下，他也不知道自己该处在什么样的位置，便去主动坐在了杨弋风的旁边。
看到杜严军也加入到手术中的二助位置上后，好奇地问杨弋风：“弋风哥，你不上台去吗？”
杨弋风扫了一眼向海滨，口罩下的舌头舔了舔嘴唇，道：“这台手术台简单了，没什么意思。”
“就和你们神经外科的钻孔引流术差不多难度，没什么技术含量！”
杨弋风为了能让向海滨明白，所以举了他们科的手术例子。
向海滨顿时白眼都翻出来了，看着杨弋风，一阵为难。
这TM叫人话？
什么叫和钻孔引流术一样，没什么技术含量？
大哥，钻孔引流术适用于颅内血肿的急诊手术，这随时都能死人的病种，在你这里没啥手术含量？
你可真能吹，比张正权还能吹。
向海滨的嘴角抽了抽：“是嘛？”
然后便又问：“我听权哥说，蔡主任好像是杜严军的研究生导师，他为什么不亲自教杜严军呢？他不已经在台上了么？”
杨弋风就叹了一口气，小声说：“蔡主任他自己可能都没搞得特别明白，比起严主任都稍微差了些火候。他教学水平不够，没周成教得好。”
这么说后，杨弋风又沉吟一阵，对向海滨指了指蔡东凡身边的罗云，就说：“当然，我们组现在，教学水平最高的，也不是周成，应该是那个。”
“罗老师。”
“罗云他，他教学做得好。我都有点没太看明白。”说到这，杨弋风就把自己的手机收了，开始上下打量起罗云来，总是觉得，好像来了蔡东凡组啊。
非但是没看明白周成了，甚至就连罗云，都觉得怪怪的。
向海滨当时就把手机掏了出来，心里暗道：完了完了。
难怪蔡主任组人这么多，感情是没一个是正常的。
张正权吹周成！
吹杨弋风。
杨弋风也吹周成，然后又吹罗云。
等会儿罗云又去吹蔡东凡……
一个比一个能吹！
一个比一个商业互捧。
完犊子了！
自己掉深坑里咯！
只是，在这么感慨着的时候，向海滨的眼神在手术间瞥来瞥去时，忽然眼睛一亮，把目光最终集中落在了麻醉台前的一个妹子身上。
这不是，以前给我们神经外科打麻醉的那个美女嘛，如今科室里的那些老司机不在。
这还不轮到了我近水楼台了？
向海滨心思攒动起来……
……
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最近几章稍微有点平滑，之所以会平滑是因为带着铺垫。现在，该是把周成拉出来正式熘的时候了。
相同的剧情，从不同人的视角写出来，感觉是不一样的。这个交给作者就好。
今天暂时一更，打磨后面的剧情，让剧情更加爽一点。
本周已经更新了11w字，稍微休息一下。
第一百二十六章 演戏人与看戏人（求订阅！）
向海滨不是神经外科的研究生，平日里麻醉科主任的学生都是被科室里的研究生给围着的，虽然这个妹子对他们都是不冷不热，可向海滨自忖自己还是不太够格。
只是上个月的后半个月，麻醉科的主任曾毅都很少去神经外科了，也不知道怎么回事。
如今既然正好在骨科遇上了，神经外科的研究生他们都不在的话，那向海滨觉得，正好自己能近水楼台。
向海滨瞅了安若几眼后，便问杨弋风：“欸，弋风哥，这个麻醉科的妹子，好像长得有点好看啊。她和她老师，经常在骨科打麻醉吗？”
杨弋风顺着向海滨的手指方向，看向了安若，但很快便收回了眼神，说：“不认识，不太清楚。”
杨弋风与安若接触的时间有那么几次，不过他只记得前年无聊的时候，参加全国大学生医学技能大赛的时候碰过面，也还不知道安若正是把自己成为朋友圈渣男那个女孩的闺蜜。
说完，继续看向手机，不断地刷着作家助手的后台，看着小说的数据变化和评论这些。
……
向海滨见杨弋风竟然对讨论安若都没兴趣，更觉得杨弋风这个人极为奇怪。爱美之心，人皆有之。
杨弋风若是连这份心思都没有，那是相当可怕。
向海滨继续看了一会儿手术台，然后才漫不经心地挪动凳子到了麻醉监控面板前的安若身边。
先假装地从患者的头部往下看了一阵手术继续进行……
曾毅见状，眼珠子稍稍转了一圈，便十分识趣地给安若和向海滨两个人让开了位置，走去了之前向海滨所站的手术室计时面板前，坐了下来。
然后压低声音对杨弋风，低声道：“小杨啊，这个小伙子，是你们组刚来的新成员吧？他哪个科的？假模假式的假装正经呢。”
曾毅对杨弋风还是颇为看重的，而且还希望和杨弋风多拉拉关系，若是能够在杨弋风待在八医院的期间，多打几台麻醉，那就再好不过了。
杨弋风很不情愿地微微抬起头：“他叫向海滨，好像是神经外科的。具体不太清楚。”
然后看向此刻正装作无意地和安若交谈起来，随意笑了笑，又低下头去，只觉得向海滨是自找没趣……
麻醉监测面板前，向海滨故作意外问：“咦，安医生？”
“真巧啊。”
安若看了向海滨一眼，不认识！
“嗯。你好。”本来还站着看手术的她，索性也坐了下去，然后拿出手机自顾地开始刷了起来，似乎完全没有要理向海滨的意思。
向海滨碰了个软钉子，觉得有点尴尬，然后继续解释道：“我是神经外科的住培，我叫向海滨，以前看到安医生你经常和曾主任一起来我们神经外科打麻醉。”
“所以可能我认识你，你不认识我。”
可安若仍然没抬头，只是客气地应了一声：“哦，向医生你好。”
就没然后了。
向海滨顿时便感觉到了自己凑上来是自找没趣，尴尬地单方面笑了笑，说：“安医生，我准备中午叫咖啡，你要顺带喝点什么么？”
“正巧在骨科碰上了，也算是缘分了。”
向海滨和神经外科的人都几乎打听到了安若时喜欢喝奶茶的那一类女孩子，所以有不少人试过这个套路，只是成功的几率很小，但也已经是有过邀请成功的经验了。
“我减肥，你自己喝吧。”说完，安若便站了起来，然后又看了看麻醉监测仪的数据蛮好，转头对曾毅说：“老师，我要去下洗手间，您过来看一下吧？”
“好！”曾毅这边也舔不动杨弋风，正好被安若解了尴尬，赶紧应声站了起来。
向海滨这才又和曾毅换回来原本自己的位置，曾毅回到他的皮质沙发上，向海滨则是到了杨弋风的身旁。
向海滨稍微有点尴尬地对杨弋风解释道：“这个安医生，以前经常在麻醉科那边打麻醉。”
“嗯。”杨弋风澹澹点头，倒是比对曾毅的态度都还要稍微好一些：“安医生性子很冷的，在医院里，除了工作之外的其他方面，说话做事还很直接，你最好别触霉头的好。”
杨弋风提醒了一下向海滨，毕竟啊，当年在全国大学生医学技能大赛上，自己那几个队员，在安若那里都吃了瘪，说他们才华、相貌、家世一样都不占。
更别提向海滨了。
向海滨则感慨道：“是啊，安医生的性子一直都蛮冷，我们科里，除了两个人成功请她喝过奶茶，然后被动被AA，就还没人能成功地邀请到她单独吃过饭的。”
“而且还说，谁要是能够单独邀请到她一起吃饭，那顿饭其他人凑钱请，不要邀请人出钱的。”
“我本来想碰一碰运气，不过看来是我自己想多了。”
杨弋风直接道：“那你是有点想多了，早点放弃，其实蛮好。”
杨弋风这是好意，免得向海滨到时候受到打击。
向海滨则是有些纠结地看着杨弋风，心里暗说，就算是真的，你非得说出来吗？
然后继续看向手术台上，周成在那里讲课，杜严军和张正权两个人认真地听着……
可向海滨却一点都听不懂，只能是尴尬地看了会儿小说。
杨弋风看着向海滨是下载的盗版TXT，便皱了皱眉头，然后转过身子，自己玩自己的去了。
……
第一台手术，说快不快，但也并不慢。
大概十点二十左右，第一台由杜严军主刀的手术，便搞完了。
结束之后，杜严军还觉得意犹未尽，“这么快就结束了吗？”
罗云闻言，赶紧敲打杜严军：“那你还要多久？一台简单的骨折钢板内固定，两个多小时才搞定，你还觉得快？”
这是应该的，要杜严军有自知之明，不然的话，容易飘，人飘了，整个医疗组都容易出事。
然后开始给蔡东凡解无菌手术衣的衣领，随时准备下台。
杜严军闻言便幽怨地看了看罗云，顿时觉得罗云简直好讨厌，这个时候迎头一棒，简直就是哔了狗。
不过，虽然罗云打击了，但杜严军的心里还是美滋滋的。
一台II级手术，自己第二次真正出刀，便两个小时就可以完成全程，虽然也有周成在一旁教学，那也已经是非常不错了。
毕竟全程都是自己在操作，周成只是教，没动一下手，罗云也没动手，自己的老师就更不用说。
张正权是必要助手，自然不能算在帮忙里面。
张正权一边缝合着，一边道：“周成哥，你先下台去休息吧。剩下的事情，我和严军哥两个人来就好了。”
杜严军也说：“是啊，周成哥，你也去休息吧。”
周成这才点头道：“那行吧，记得放皮下引流条啊。”
……
然后周成就往后退了几步开始解衣服下台，便听到了蔡东凡正在乐呵呵地问杨弋风：“弋风，你觉得刚刚严军主刀的这台手术，怎么样？”
其实也就是客气地多问了一句。
杨弋风看了一眼蔡东凡，抓了抓头道：“对于初学者而言，已经算还可以了。”
罗云听到这个答复，心里就感慨了一下，但也觉得是在情理之中。
于是便看向有些尴尬的蔡东凡，说：“蔡主任，下去来一根？”
蔡东凡便不动声色地跟着罗云走出了手术间。
旁边，向海滨有些目瞪口呆地看着这一切。
心里惊了：我靠，这杨弋风？这么跟蔡东凡讲话？
到底是蔡主任带组，还是你杨弋风带组？你才是主任吧，你没听出来刚刚蔡东凡只是和你客气客气么？
杨弋风无所谓地伸了下双上臂。
周成其实也听到了杨弋风的话，心里微微一动，倒是开始有些好奇到底杨弋风的水平，究竟如何了。
……
休息室里。
蔡东凡一脸无奈，耷拉着手，烟蒂差点灼手都没自觉，还是罗云看到了赶紧，把蔡东凡的烟蒂给拿掉了。
然后说：“蔡主任，还在想杨弋风的事？”
蔡东凡这才叹了一口气：“是啊，早上严骇涵说杨弋风会过来我这边的时候，还觉得心里有点舒服。”
“但现在回看起来，严骇涵能同意杨弋风来我们组，不是没原因的，这样的人，如果不是有丁教授帮他担着，恐怕不知道得罪了多少人，寸步难行。”
“恃才傲物。”蔡东凡有些心累。
杨弋风有没有才，才华肯定是有的。
只是这情商啊？
罗云嘴角则是微微一翘地说：“蔡主任，其实也没必要这么多心。我算看出来了，只要我们不去招惹杨弋风，他也不会多说什么话。”
“今早查房，杨弋风一路都只是看客。”
“刚刚在手术室里，也就是您问了，他才随意地说了一句。可能他自己都没意识到，这话本不该这么说的。”
“而且，杜严军这才第二台手术，做得一般，也挺能理解的啊。”
“毕竟天才一般眼界都会低。”
罗云有点懂杨弋风，也有点不太懂杨弋风。
懂是懂杨弋风可能是个天才，不知道该讲什么，不懂是不懂杨弋风到底多么天才。杨弋风在科室里从来没做手术，查房也不讲话，就只是听说厉害而已。
蔡东凡抬了抬上眼皮：“天才？”
接着有点好奇问：“欸，罗云，问你个事情啊。他杨弋风能天才得过你吗？”
蔡东凡可也想起来了，自己组里这罗云，也是个天才啊。
罗云当时便挠了挠头，有点难为情：“蔡老师，我那些都是以前的事情了，还提这些干嘛。”
罗云内心里的傲气在这些年被世事磨掉一些。
但，也不是完全消失了的，便舔了舔嘴唇道：“不过就是年少轻狂不懂事而已。”
“我当初还骂回去过两个进修的副教授。”
“现在回想起来这事，还觉得当年自己太！”
~(@^_^@)~
蔡东凡小眼睛瞪直了。赶紧把屁股从凳子上挪了起来，目光复杂地看向罗云，嘴巴微张，一个字都蹦不出来……
罗云这才意识到自己说漏了嘴，便也连起身对吓得脸色都不太自然的蔡东凡道：“蔡主任，我现在就是你手底下的一个兵，你指哪我打哪。”
蔡东凡抬起手，指了指罗云，然后又放下来了。
良久，蔡东凡才苦笑得耸起肩膀来，深吸一口气后，问道：“那两个副教授哪里的？后面还是稍微注意点好。”
罗云则是无辜地看向蔡东凡问：“什么副教授？”
“蔡主任，你要升副教授了吗？”
蔡东凡：“……”
……
罗云先离开休息室上来后，便先找到了周成，说：“周成，因为现在麻醉科找了我们骨科的大主任曾异主任说了，现在每天能安排的教学手术有且只能有一台。”
“所以后面两台手术，你来主刀吧。你的手术速度不慢，虽然也是规培，但曾主任也不会多说什么的。”
罗云嘴里说了两个曾主任，虽然有点绕口，但周成也听明白了。
便点头道：“罗老师，这样安排可以是可以，弋风哥他来我们组，不需要给他点上手的机会么？”
周成也不知道杨弋风为何来自己组，只是希望，蔡东凡能够让杨弋风上几台手术，去看看他是什么水平。
罗云马上回道：“杨弋风他来我们组，是他自己单方面选的。我与蔡主任都没和他说过什么，他如果想主刀的话，会同我们讲明白的。”
“严主任那边，都没能让杨弋风上过台，我们也不好主动提。”
“不过我估计，他来我们这里，和你有一定关系。”
“丁教授虽然已经答应了蔡主任破格授予你III级手术，但肯定也是要考量你一二的。他自己没这么多时间来看，杨弋风又正好到我们科，估计是想让杨弋风替他把把关。”
“你可要好好表现，可千万别中途出了什么岔子。”
周成点了点头保证：“好的，罗老师，一定不敢辜负你和蔡老师的期待。”
说完，周成又问：“罗老师，那你III级手术授权的事情？”
周成是好意，可罗云却听得眉头一挑。
道：“昂？怎么？这才刚得到II级手术授权，就看不起你罗老师我了啊？是不是觉得我都没有得到丁教授的安排？你就在我面前开始跳皮？”
周成赶忙摇头，真诚地压低声音回：“罗老师，我真没这个意思！”
“只是这种事，我觉得还是不要当着外人太过招摇得好。要不再缓几日吧，今天后面的两台手术您先主刀，我后面再找机会也是一样的。”
周成这话是帮忙罗云来考虑的。
罗云虽然在科室里遮遮掩掩地已经开始着手了III级手术，但总归是没能光明正大。
而杨弋风的老师既然能够安排自己III级手术的事情，说不得也愿意为罗云破格一下，这么一来，大家共同进步，面子上也都过得去。
周成可不敢看不起罗云或者觉得罗云就可以是他拿捏的，周成可记得清楚，之前湘南大学附属医院关节外科的左葫教授看到罗云之后的那一幕。
哪里敢调皮？
罗云翻了翻白眼：“我的事情啊，还轮不到你来操心。面子这个东西不提本身就不值钱，就算是值钱，也是要自己挣，而不是靠别人给。”
“你就好好准备一下接下来的两台手术吧，别到时候在杨弋风面前贻笑大方了才好。”
周成闻言，郑重地点了点头，说了声好。
之前，周成主刀，都只是被上级看在眼中，被上级评估，那即便是有了些瑕疵，周成也觉得能接受。而且他的技能都是完美等级，也出不了什么岔子。
这是第一次，自己的手术轮到了一个比自己年纪还要小的，水平很高的人来进行客观评估。
周成自然觉得自己是要好好地打磨一下后面两台手术的手术过程了，可千万不能露出什么破绽给他看出来才好！
……
罗云与周成说定情况后，周成就把他下面两台手术要主刀的事情转诉给了张正权和杜严军。
张正权和杜严军一听周成要主刀，顿时兴趣来得极浓。
周成去阅片器前阅片的时候，张正权碰了碰杜严军的手臂，眼睛扫着杨弋风，压低声音说：“严军哥，这个弋风，看起来虽然有点二五八万的。”
“但眼睛是真的毒啊，一进来就对蔡主任说，让周成来教学我们还更好点。搞得气氛有点尴尬。”
“但你刚刚那台手术，我是真的感觉到了，周成哥给我们教学的时候，不管是原理清晰，思路清晰，也没有很多云里雾里的地方。”
“你是不是早就知道了周成哥很厉害，没跟我说过呀？”
张正权是在和杜严军开玩笑，因为杜严军入科之后，跟着周成值班了一年，所以他觉得，杜严军肯定是早就知道这个情况的。
所以才在单独能值班之后，仍然跟着周成值班的时候混。
杜严军其实内心苦涩，他是真不知道周成什么时候变得这么厉害的，可，自己之前的表现，也让自己没法解释得清楚。
而且，就算自己早就知情，那也是自己不耻下问，豁得出去面子。
便嘴角轻笑，回道：“权哥，你还需要认真学医吗？”
“吃利息的利息就够了。”
张正权那日被杨弋风叫去医生休息室单独聊天的时候，杜严军中途闯进，可实打实地听清楚了杜严军‘刺激’杨弋风的一幕。
所以啊，杜严军也明白得很，杨弋风来了自己组后，可TM‘老实’呢。
能不老实嘛，杨弋风可谓得意的写作上的成就，麻蛋一年就只是张正权零花钱的利息的——
利息……
杨弋风这还敢跳起来？
张正权顿时翻了翻白眼，认真解释说：“严军哥，你提这个干嘛？我那些吹牛逼的话是说给别人听的。”
杜严军则无辜地压低声音：“权哥，可你不是吹牛逼啊。你上次的那块手表，也真的是七位数啊。”
张正权这解释不清楚了，也懒得解释了，便说：“反正就这么讲吧，我对钱不感兴趣。”
“这件事你别告诉周成哥，咱们还以前那么相处吧。”
“欸，听你的，权哥。”杜严军对张正权恭敬有加，一副以张正权马首是瞻的神色。
张正权：“……”
早知道，还继续装一阵子多好？
这不，为了搞下杨弋风这个逼，还把组内兄弟的关系给疏远了。
张正权斜眼瞥了一眼杨弋风，心里的气不打一处来。
杨弋风看到张正权正盯着他，稍稍偏过了身子去，有点儿憷张正权这个逗比，惹不起，但躲得起。
……
张正权很快就出门去洗手了，就看到蔡东凡和罗云两个人也在洗手。
张正权热情地给蔡东凡和罗云打了招呼：“蔡老师，罗老师。”
蔡东凡顿时神色一皱地问：“杜严军呢？他不洗手上台？搞什么呢？”
罗云顿时翻了翻白眼。
好家伙嘛，蔡老师，你前几天才教育我，要一视同仁来着，现在你倒是先又为杜严军鸣不平起来了？
无利不起早，说的就是你啊。
张正权顿时有点尴尬，回说：“蔡老师，严军哥他说他这一台手术跟着杨弋风师兄一起在台下看。”
也是有点儿无辜，但也能理解蔡东凡觉得杜严军与他蔡东凡更加亲近的心情。
张正权如此一说，倒是让蔡东凡不好再讲什么了，然后三人一起洗完手，先后走进了手术室。
手术室里，周成在忙着消毒，杜严军戴着无菌手套在抬脚。
杨弋风则是把手机收进了口袋，很认真地观摩着周成的每一步动作，面无表情，彷若一个非常无情的评分机器。
而在一边，神经外科来的向海滨，则是无聊地打量着安若妹子那边，只觉得这个美女很好看。正想着该怎么样才可以与她一起去吃饭，让两人的关系再稍稍进展那么一丢丢。
但心里一直都还没什么比较好的办法。
安若连往这边投来目光的心思都没有，要么是盯着麻醉仪的监护屏幕，要么就是自顾自地低头玩手机。
不过，当手术正式开始之后。
安若才抬头看了手术台上一眼，看到是周成主刀之后，马上体内的肾上腺素就开始分泌起来，竟有些兴奋了。
恶魔主刀=早下班！
手术台次并不多。
安若的眼神一亮，立刻坐直了背，注意着手术的进程起来。
安若的这些变化，立刻是让一直关注着他的向海滨注意到了，顿时他心里稍微一慌，这妹子刚刚这神色是？
兴奋？
她这个冰山？
还会兴奋的吗？
因为谁呢？
然后向海滨就看到了手术台上，自己也立马稍微有点傻了——
好家伙啊，手术台上，蔡东凡，这个带组的主任站在了一助助手位。
而主刀位，并不是罗云这个主治，也不是上一台那样，是蔡东凡主任的学生杜严军，而是周成！
罗云二助，张正权三助，杜严军都没上台。
？？？
蔡东凡，不带自己学生，带一个住培医生？
凭啥啊？
而且，安若也因为周成这一次成了主刀位，这么兴奋。
莫非，是周成的来头很大？
看着周成一边开始问了洗手护士要来了大刀片后，就干净利落地主刀了起来。
然后安若妹子兴奋地偷偷拍了拍手，嘴巴还张合了两次，通过唇语看得出来是说——
好棒好棒。
向海滨顿时内心深处感觉被挖走了一块，彷佛是什么东西被人抢了，堵堵的，颇为郁闷。
安若，她？
怎么能对神经外科的很多研究生都爱答不理，然后喜欢上骨科的一个小规培呢？
向海滨不太懂，想问下杨弋风，却发现，杨弋风此刻完全没有看美女的意思，而是站起来，逐步走向了手术台，也再没有之前，第一台手术的时候，杨弋风对他说话时的那种轻蔑和无视！
旁边的杜严军，也是早早地就走到了手术台旁，认真地观摩起手术来。
向海滨懵逼了！
都啥情况啊。
你不刚刚还说手术太简单了，没意思吗？坐在这里玩手机，头都懒得撇一下。
现在？
换成周成主刀了，你亲自站起身来，去到手术台边看。
根据公式——
张正权舔周成！
杨弋风先看不起张正权和杜严军！
开始就舔周成，舔罗云。
现在，还亲自去身边舔……
蔡东凡和罗云也愿意给周成让路。
这周成到底啥来头啊？
然后？
向海滨又看向了安若。
安若却是看到了杨弋风走向手术台边后，马上转过头去，似乎觉得杨弋风的靠近，十分扫兴。
低头玩手机去了。
向海滨又觉得这个世界开始把他整得不会了。
哦，安若她。
连湘南大学附属医院的八年制本硕博连读的看不上，甚至是厌恶，对周成示好？
再来个公式就是。
杨弋风看不起张正权和杜严军。
安若看不起杨弋风。
喜欢周成……
周成这个逼？
向海滨的心思还在极为活跃的时候，就只突然听到了一个声音。
“巡回老师，哦，燕姐，推下C臂机。我们把节奏稍微放慢点，还是看一下金手指就在股骨里才好。”周成如此对刘燕说。
刘燕的眼睛顿时愕然了一下，踮起脚尖往手术台上看了看：“你把金手指都放进去了啊？”
“嗯！”周成点头，然后一边用小布单把手术切口盖住，一边开始收拾手术器械。
张正权和蔡东凡等人则是听到了周成话后，陆续离开手术间。
杜严军走过手术室计时面板的时候，还看到向海滨在发愣，便走过去，拍了拍向海滨：“海滨哥，C臂透视了，有射线，出去吧。”
向海滨仍看着偷偷拍着手掌而高兴往隔离间小碎步跑的安若。
惊了一下：“啊？”
杜严军叫了向海滨就走远了，听到向海滨还啊。
忙抿了抿说：“骨科的手术要术中透视，要去隔离间避一避射线。”
向海滨忙点头，带着一肚子的迷惑往隔离间去了。
这一屋子人，TM全都是演员吧？
可是，手术室，能存在演员么？
……
透视结果很快就出来了。
蔡东凡和罗云等人只是看了看金手指穿过了骨折断端，并且金手指还在骨髓腔里面，便随同主刀周成一起来到了手术室。
刘燕要推C臂机，进手术间时首当其冲，目的就是先为周成等人开辟好可操作的手术台。
然后才是周成等人。
后面，表情兴奋的安若则是笑着对自己老师说：“老师，今天的手术，应该进程不会太慢哟。”
语气里没有藏匿兴奋，曾毅便感慨说：“应该不会慢。”
说实话，不止是安若，就连他，也是被严骇涵他们安排的教学手术给搞烦了，这才有了和临床科室的沟通。
教学手术能搞，要鼓励搞。
但不能瞎搞，拉手术室的麻醉医生和护士一起陪葬啊。
一天一台，不能再多了，耽误下班的时间。
要精准地搞。
但曾异很能藏住自己的情绪，便打趣安若：“现在觉得骨科有点好了？尝到了早下班的甜头了？”
安若嘻嘻一笑，并没有反驳曾毅。
进到了手术室后，安若才对自己老师说：“老师，我新加大了书房，里面有好多书等着我的临幸，只觉得时间太少。”
语气里满是兴奋，而且还卖乖：“我也买了神经阻滞麻醉的教学课程，很快应该就要再劳烦老师您费心教我呢。”
曾毅闻言，顿时翻了翻白眼，暗骂了一声有钱真好。
但还是敦嘱安若，语重心长道：“若若啊，其实如果你真的对医学很有兴趣，想要在麻醉科做得极好的话，这个杨弋风，你可以多向他请教请教的。”
“没什么坏处的。”
安若的脸色立刻变化起来，偏过头：“不去。”
“打死不去。”态度强硬。
曾毅也就不多劝了，自己学生什么性格，他清楚得很。
……
向海滨也准备往手术室里走的时候，却发现，杨弋风赖在隔离间，望着C臂机，挪不动腿了。
向海滨便邀请：“弋风哥，出去看手术啊？他们已经开始了。”
杨弋风却挥了挥手，正好挡在了向海滨和他之间，头都没转向，目不转睛地在看术中的C臂透视情况，说：“你先进去吧，我再研究研究这片子。”
向海滨一笑，都囔：“片子有什么好研究的，蔡主任他们都只扫了一眼。”
“你还能看出花来？”
杨弋风听到了，看向海滨一眼，向海滨马上熘进手术间。
杨弋风则是低声骂一句：“无知者无畏！”
然后继续去看C臂中透视出来，清晰度不够，但足以显示骨缘，骨折线与金手指走形平片，看着里面骨折移位，已经几乎被纠正，与术前检查的X线完全不一样的片子。
杨弋风是百思不解起来。
这是什么时候变成这样的啊？周成也啥都没弄啊，他甚至连骨科牵引架都没打，好像就只是常规地包了个腿，怎么就复位成这个样子了呢？
这样的情况，那接下来的操作，不就是照虎画猫，简单之极了？
杨弋风继续评估着，这样的情况，接下来的手术程序该怎么走，如果自己要做的话，需要花费多少时间……
十分钟后。
只是就在杨弋风正在继续揣摩的时候。
就看到，周成一行人又是再次走进了隔离间。
杨弋风有些迷惑地看了罗云一眼，问道：“罗老师，你们上了扩髓之后还要透视一次吗？”
杨弋风觉得，二十分钟内，手术就能结束了，这已经是极限。
现在突然中途又转进来，这是干嘛？
罗云便道：“没有，弋风，手术做完了，做一下术后的最后透视，”
杨弋风的脚稍稍软了一下，浑身一个激灵。
明显是被罗云的话给吓到了。
罗云看得是有点好笑，蔡东凡此刻也是心情大好。
可不是？
杨弋风二五八万的，一直来就是我很强，我只是来走马观花的，这里就没啥值得他重视的。现在也能变这模样，是蔡东凡期待所见的。
可罗云想的却不仅仅如此，心里暗道。
怎么样？
被吓到了吧？
老子当着周成的面都吓得够呛，你还差了多少的火候？
他和蔡东凡两个虽然觉得周成能够又快又好地完成手术，十分不可思议，但毕竟不是第一次发生，因此如今已然司空见惯。心里仍然有震惊和惊骇，但比杨弋风好得多。
其他人则是扎着堆，躲着射线，拍完了术后的平片后。
蔡东凡和周成等人就返回手术间里，继续着剩下的收尾工作，也就是打股骨近端的固定螺钉和上股骨髁间窝的髓内钉屁股去了……
向海滨又是看到，杨弋风此刻眉头一会儿皱起，一会儿又舒展，一会儿神色格外复杂，一会儿神色又有些兴奋，似乎很是期待。
但又纠结错愕……
反正心情就是颇为复杂的那种。
向海滨顿时心里暗暗摇头。
好嘛，这TN的，演戏还演上瘾了欸。
其余人都走了，包括向海滨，但杨弋风，仍然留在了隔离间的C臂显示屏上，心情和表情继续波动变化着。
一切做完，把缝合的工作交给了张正权和周成，罗云与蔡东凡就下了台。
下台后，蔡东凡没看到杨弋风，就走向了杜严军问：“严军，海滨，弋风是走了么？”
“怎么没看到他？”
罗云也觉得奇怪，明明刚刚还在隔离间看到了杨弋风的，突然就走了？也还觉得这手术没意思么？
向海滨是最不懂杨弋风来龙去脉的人，则马上摇头，很自然地阴阳怪气抢答道：“没，蔡老师。”
“还搁那隔离间杵着呢。”
“从你们第一次照片后啊，他就没再出来过了。”
杜严军看向海滨抢了他的话，就没说话了。
蔡东凡和罗云两个对视了一下，赶紧走向隔离间，不过，还没踩开自动门的感应器，就看到了杨弋风门里面踩开了感应器，走了出来。
迎面就看到了蔡东凡和罗云，神色平静说：“蔡主任，罗医生。”
蔡东凡看杨弋风的语气和神情都没了之前的傲气，顿时觉得不太对，便有些关心问：“弋风，你没事吧？你是不是觉得哪里不舒服？”
“如果是的话，你早点回去休息，这边我们人手还有富裕的。”
罗云则是想开口说话的，听到蔡东凡先讲话后，就没开口了，只是嘴角蠕动了一下，无奈地轻叹了一口气：蔡主任啊，你这么说话的话。
杨弋风可会看你笑话的啊。
果不其然，杨弋风便主动请求道：“蔡主任，没事，下一台手术，我想观摩一下您的手术？您能亲自教学主刀一台么？”
罗云马上伸手就要拦，可蔡东凡却一手拍在了自己的胸膛：“小杨有兴趣，我自然是肯定能主刀啊。”
罗云在旁边欸了一下！
杨弋风就马上眼角散发出笑意地，点头道：“那就谢谢蔡主任了。”
明显是话里有话。
蔡东凡总觉得哪里不太对劲，可又没太听明白，只是挠了挠头，看着杨弋风明明神色还有不对劲，但马上又笑了起来。
这孩子到底是什么神仙性格啊？
罗云则是觉得，算了，拦肯定拦不住，瞒肯定也瞒不了很久。反正蔡东凡脸皮够厚，也索性早点把事情都搞明白是最好不过的了。
罗云也是比较好奇，杨弋风最后在蔡东凡主刀完成之后，到底会说些什么。
麻醉监护仪监控面板前，安若不屑地看着走进来的杨弋风撇了撇嘴。
心里暗自滴咕，瞧你那二五八样，搞得好像你有多厉害一样。
还要求观摩手术？
蔡东凡答应了还在笑，说话还神神叨叨的莫名其妙，没半点虚心求教的意思。
真是有点大病。
然后看了看手术室的计时面板，如今才十一点十分，第二台手术完成。
今日份早下班的待遇，是铁板钉钉！
安若顿时有点期待下一台手术赶紧到来——
蔡东凡与罗云两个人又去休息室休息去了。
杜严军则是帮忙周成和张正权两个人去周转病人……
向海滨和杨弋风则是不为所动地继续坐在那里，向海滨是不知道做什么，杨弋风则是满脸的看戏表情。
<
p>向海滨不解问杨弋风：“弋风哥，你刚刚在隔离间，待那么久干嘛啊？”
主要也是好奇，杨弋风到底是个啥人儿。
心里到底怎么想的，怎么能这么奇葩。
杨弋风继续笑着，高深莫测地道：“琢磨着怎么点戏，然后看一出好戏。”
你什么玩意儿？
全场演员，就蔡东凡和罗云两个人比较正常。
就你一个人演戏演的最好，你还点戏，看戏……
第一百二十七章 外行看热闹外行看热闹，内行看门道（求订阅）
外行看热闹，内行看门道。
每个人的水平都如同一个楼层，上有其顶，下有地板。
地板踏在地上，为脚踏实地，天花板高悬于头顶，属于认知层面。唯独提升认知，通过阅读，才能够不断地打破这个认知上限。
阅读并不仅限于阅文读字，阅历见闻，也是阅读中一种。
当你所见，超出了你自己所认知的天花板时，便是见识地提升；
当你所见，是你未能达到处，却在你天花板之内时，便会觉得讶异……
当初杨弋风便看出来了蔡东凡组内，一台髓内钉内固定术的不凡之处，只是想当然地认为那是蔡东凡做的。便把此发现告知给了自己的老师，觉得这台手术的质量相当不错。
水平面很高，可以值得好好琢磨琢磨。
杨弋风把事情告诉给丁长乐后就没管了，他如今之意已不在自己到底有多高的手术水平这些了。
可让杨弋风没想到过的是，后来丁长乐对他说这手术是周成主刀做出来的，还发生了一些意外，丁长乐要给周成安排破格授予III级手术权限的事，让杨弋风来这边做一下提前的审核。
看看这个周成，到底值不值得花费心思。
这回，杨弋风是真切地看明白了，周成从头到尾地操刀了这一台手术。
可为保险起见，杨弋风仍然保留了上次那台手术真正主刀人是蔡东凡的可能性，这才提出，希望能够观摩一台蔡东凡教学手术的要求。
蔡东凡答应了下来，杨弋风自然觉得接下来这场戏，颇为值得期待了。
别的先不提，周成做骨折闭合复位，髓内钉内固定术的水平，比他要稍高一点，层次不会特别多。
但还是要高一些。
因为周成现在做出来的这种C臂复查结果，他杨弋风自忖也能做出来。
只是完成的速度，没周成这么快。
当水平到了一定的层次后，杨弋风就并不再关心那些花里胡哨的手术过程了，一切的治疗方式，手术过程的目的，就是为了取得良好的手术结果。
这才是医疗过程的本质，任何花里胡哨，过程再好看，都比不得结果好看。
结果好的治疗过程，一般都不会无法入眼。
赏心悦目四个字，应着重地放在结果上，而不全在过程中，所以杨弋风觉得，去观看过程，并没太多意义。并不需要去手术台旁，看周成怎么做，只需要看他做出来的是个什么东西即可。
向海滨在杨弋风的面前纠结一阵，最终还是忍住了心里的情绪，没表现出来。
只是觉得有点好笑地，走出手术室去透气了。
今日来这骨科轮转，本意是来涨见识的，可从未曾意料涨的见识却是看着一个组的人互相商业互捧。
首先从张正权到周成，再从杨弋风到罗云，到周成……
最终的落脚点竟然不是蔡东凡这个主任。
这不是好笑是什么？
蔡东凡是带组的啊，杨弋风是湘南大学附属医院的八年制博士，这本身就是一个意外的因素。
可他这个意外因素，竟然最后纠缠在了罗云和周成两个人身上。
甚至就连安若，也是对周成这个普通的小住培似乎有点上心。
这就让向海滨觉得心里难以接受。
从本心说，他是喜欢安若的，很多人都喜欢……
此刻，手术到了缝合部分，便没太多看头了，杜严军就从手术台旁，走向了杨弋风。
找了个凳子坐下后，笑着问杨弋风：“弋风哥，周成哥做的这台手术，还是蛮好的吧？”
杜严军想找杨弋风聊天，可觉得自己不够成为杨弋风交流的谈资，便只能找周成这个话题。
杨弋风放下手机，语气颇为真挚地点了点头：“不能简单用蛮好来形容，应该是骨折髓内钉内固定术目前能够达到的一种极限了。”
“这样的手术水平，还是颇为罕见的。”
杨弋风接着很坦然地又道：“反正我也做不出来，我老师超常发挥的情况下，能与这个旗鼓相当，但也只旗鼓相当了。”
虽不明白为何周成会走到了这一步，但他就到了那个水平线，杨弋风便大大方方地承认了。
他见识过不少的天才人物，包括他自己也是如此，若非自己因为自己父母之事，已有半年多不再进入临床，杨弋风觉得，自己若是只钻研骨折髓内钉内固定术这一道，也未必不能到这样的水平。
与他同期的那些人，也肯定有人在一些方面走在了他的前面。
这是杨弋风非常坦然能承认得出来的。
也并不觉得丢人。
半年多的时间，说长并不长，但是考虑到，杨弋风从高中毕业才接触医学到现在也不过六年多，还不到七年。
从无到有，从有到熟练，再至精通。
半年多就已经是非常长的时间线了，可以被人拉开很大一段距离。
也保不住周成就是同类人。
周成竟然能够得到杨弋风如此高的评价，是有些出乎杜严军意料外的。
表情稍有错愕道：“弋风哥，虽然周成哥是挺优秀，但是把周成哥与丁教授比，还是稍有点不妥吧？”
杨弋风看向杜严军，觉得杜严军的学阀思维有点重。
古有圣人云：三人行，则必有我师。
是故弟子不必不如师，师不必贤于弟子，闻道有先后，术业有专攻，如是而已。
丁长乐教授早就有多年不接触简单的骨折内固定术了，临床的技能，用进废退，这本来就是客观规律。
有什么比不得的？
丁长乐平日里在查房的时候，非常坦然地承认自己在基础手术方面，已经跟不上时代了，可这并不能改变，他在极为复杂的骨折及骨缺损方面，是国内大家乃至于支柱者的身份。
他若要去做骨折的内固定术，仍能拿出来教学，甚至从更高的层面对现在精通于骨折内固定手术的下级医生进行指点。
骨科的骨折，本就是入门，骨科是个大类学科，即便是创伤亚专科仍不只是简单的骨折这种疾病。
若是只是把目光局限于把骨折的内固定术做好，最多只能是入了创伤外科的门槛而已。
杨弋风也不强求去改变杜严军的思维，便回道：“也只是我自己的看法而已。”
最擅长骨折治疗，最擅长每一门学科基础疾病治疗的，如今一定不在最顶级医院。
这是杨弋风知道的常识，可杜严军未必知道。
就好比，你去湘南大学附属医院甚至是附属二医院问，普外科的教授，做阑尾切除术，做得好不好？
你会发现，现在这些顶级医院的教授们，会说他们接触的这样的手术，极少极少，可能一辈子都不超过二十台。
这就是现实。
太简单了，没心思去做这个，自然不敢说自己做得好，仅仅是会。
杜严军便自挠了挠头，觉得和杨弋风简直聊不到一块去。
只是心里觉得杨弋风简直奇怪得很，在严骇涵组上时，整个人一股云澹风轻之貌，去过两次手术室，看了几圈便再也不去，也不上手术。
更别说是评论手术做得好不好了，可偏偏来了自己的组，自己这么随口一问，却又把周成捧得如此之高。
直接把丁教授抬出来做了对比。
这不简直就是有毛病么？
哪里有这样的学生，直接把自己的老师当成了客观等价物与评价指标的？
……
杜严军不知道该如何回，便只能岔开话题开熘：“弋风哥，我去上厕所了啊。”
刚坐下不久的他，赶紧尿遁。
杨弋风也不在意，他也不觉得自己说实话就必须要取得杜严军的相信。
不一会儿，周成和张正权也陆续下台了，麻醉医生安若妹子和巡回护士刘燕则是去把病人推出手术室送病人回病房和接病人来手术室。
周成下台，本意是走向杨弋风想聊些什么的，可拿到手机后，看到了罗云给他发的信息，这才赶紧与杨弋风笑了笑后，就走出了手术室，也没交待自己是去做什么的。
然后，杨弋风便稍微有点憷地看向了‘狼灭’张正权正笑嘻嘻地看向他。
杨弋风调转了一个角度。
张正权则是端端正正地坐了下来，客客气气问：“弋风哥，真没想到，你竟然会亲自下来我们组检阅工作。”
话虽客气，但阴阳怪气丁点儿没少。
杨弋风顿时眉头深皱，说实话，在他眼里，张正权如果论专业技术，屁都不算一个。
但也耐不住对方有钱啊！
按照张正权的说法，那他现在来认真学习医疗技术，只是为了享受人生和生活，并不为了追求多么高深的技术。
就好比，有钱人喜欢钓鱼，是为了钓鱼吃吗？是为了去参加钓鱼比赛？
去下棋，是为了成为国手？
那不过是兴趣使然，他吃利息就够了。
正是因为如此，杨弋风才觉得张正权这个人，简直就是一块臭石头，又臭又硬，简直不可理喻那种。
杨弋风便回说：“我就是个闲人，过来随便看看，不说有心思来学习，但也不是来检阅，更不够资格检阅什么。”
“倒是权哥你，体验生活还是蛮进入状态的啊，我看你刚刚在台上，非常认真，也很卖力。”
如果外人听到这话，估计会觉得莫名其妙。
但张正权却明白杨弋风的意思，憨笑道：“做事情自当尽力嘛，来了这个角色，有多大能力就散发多少热量。与弋风哥你这样的天才肯定没法比。”
“不过至少顶点用，能帮点忙，心里舒坦而已。”
看似自谦，实则是带着刺的。
张正权就是看不惯杨弋风，浑身一副二五八万的骄傲，你以为你是谁呢？
有资质，技术好？
技术好了不起啊？你还不是不顶用，我就是要怼你。
杨弋风虽然听出来了张正权的阴阳怪气，但也没往心里去，如果他往心里去了，他就不是杨弋风了，也不会来八医院了。
只是破罐子破摔地回道：“是啊，我现在就是个没什么用的人。”
“所以我才想着早点退出，做到不浪费这个份资源。免得被人说占着位置却不发光发热。”
张正权拿起手机，直言不讳：“不就是占着茅坑不拉屎嘛，还整得这么文绉绉的。”
“你们这般文学爱好者，就是矫情。”
杨弋风深吸一口气，舔了舔嘴唇说：“权哥你高看我了。”
“我算不上什么文学爱好者，只能说是个码字工人，靠自己对文字的理解，勉强整一份饭辙，不让自己饿死而已。”
“毕竟再怎么无用，但活着也是权力，也得吃饭生活啊。”
“好死不如赖活着。”
“总得好好活着啊。”
杨弋风自退一步，他虽然不介意张正权来阴阳怪气他，但总是说，也觉得恶心，只希望自己退到尘埃里，能别让张正权来继续恶心他才好。
张正权是完全没想到，杨弋风竟然如此能屈能伸，在别人面前能高傲得风骨正正。
如今却又是能软趴趴到直立不起。
知进退，懂得屈伸，倒也不是那种特别遭恨的人，至少让张正权到杨弋风的身上感受到了世俗气。
反而让他不好继续去‘欺负’杨弋风了。
杨弋风都已经退到了现在的地步，他再上前，那就不是玩笑了，而是欺人太甚。
也感慨了一口气，神色复杂地看向了杨弋风，道：
“弋风哥。”
“我觉得你这个人吧，其实也。”
“蛮复杂的。”
“能屈能伸，天赋也好。人看似高傲，但其实也通人情世故。”
“我就是自己就是没你这个天赋，所以对你各种羡慕嫉妒恨。”
“可看到你明明有天赋却糟践，就是觉得气不打一处来。”
“也没其他意思。”
“我也不会继续再故意找找你茬。”
“你也不必如此害怕我，你也看得出来，我们组内的气氛，其实还是很融洽的，我只希望，你来了我们组，不要把这份气氛给破坏了。”
“我就是个普普通通的规培，想着学技术，想留院，想当个医生的普通住培。”
杨弋风看向张正权。
张正权也很认真地对杨弋风说：“因为我不知道我能干什么了啊，当年一脚踏进来了医学这个行当，现在除了能当个医生，其他什么都不会。”
“我家教也蛮严，从小身上也没厮混到个贪财好色、仗势欺人、混不吝耍富二代风貌的脾气，如今已经成年了，反倒是觉得再去刻意的赏花弄月，没啥意思。”
“真的，弋风哥。”
“如果我告诉你，我其实只想着好好当一个医生，然后还想着遇到一份很真挚的爱情，谈一场很普通和平凡的恋爱，而没有其他任何目的。”
“你能相信我吗？”张正权问杨弋风。
杨弋风其实心里不想相信，可面着张正权这张大黑脸，比自己长得还丑，好歹自己还只是长得着急了些。
你怎么去以普通的身份去邂后一场平凡的恋爱啊？
“我信不信，这重要吗？”杨弋风反问张正权。
张正权一笑，点了点头：“那也是，你说不信我也会这么想，也是这么做。你说信，我转身去渣几个女孩子，或者突然心血来潮了，跑去开个公司什么的。”
“你也不能说我不讲信用。”
“唉，我其实还蛮享受现在的日子的，每个月发的住培工资和补贴。”
“需要掰着去算，抠抠搜搜地去计划。”
“用这个钱去交房租，去交水电。去追女孩子。”
“每天和严军哥，和周成哥他们去算计今天的咖啡谁请。”
“哪一天上级请客吃饭了，就是改善生活了，可以好好地去蹭一顿大餐。能高兴好几天。”
“什么时候夏天的时候撸个串，来几瓶冰镇的啤酒，那能乐呵好几天。”
“买衣服也开始注意价格，下个月月初的时候，工资卡里浪得没钱了，就只去吃泡面。等着下个月的工资发下来。”
“发工资的时候，能够在群里面激动好几个小时，巴不得第一时间把这个消息散发到各个群里。”
“然后奖励自己地大餐一顿，点一份自己很久都不敢点的外卖犒劳自己。”
“出去聚餐，请客吃饭。”
“而不像之前，买东西就只觉得那是一串数字。”
“完全找不到半点生活该有的仪式感。”
“生活若是没有了仪式感，就真没了意思。”
说到这，张正权又对杨弋风道：“所以我是还真蛮羡慕你的，因为弋风哥你至少有一个自己真正爱好的方向和目标，为了这个目标，为了自己的爱好。”
“能狠得下心来，什么博士啊，都统统放任不管，这是独属于你的仪式感。佩服！”
张正权说完抱拳。
他一开始，是真的讨厌杨弋风这个人的，简直就是个什么鸡儿啊？
可上次和杨弋风聊天之后，张正权发现，杨弋风这个人，虽然看起来很高傲，把自己包裹成比雪山之巅还要高傲的人设，但他的某些想法，是真的蛮真实。
他就是觉得写小说，让他舒心，于是他就去做了。
然后张正权近期学了一下，回到自己的真正人设，那天下楼恶心一下那个不讲道理的圣母家属，再跑去连市撸串。
这种日子，好像可以成为生活中罕见的调剂品……
只是，这么一来一回，他的银行卡又见底了，不过张正权还是决定，若是没到要饿死那一步，他就不花另外一张卡的钱，天天蹭手术室。
周末蹭不到的话，就用剩下的钱去吃泡面，一直坚持到这个月的月中。
挑战一下，一百五十二块七毛三，用半个月的记录！
手术室里的工作餐，是可以记在科室账上，不自己出钱的。
杨弋风的嘴角扯了扯，心里苦涩地笑着：你TN的才是顶级凡尔赛文学的传承者吧？
阴阳怪气的，我若是有你这么多零花钱，我还去写小说？我早就去周游全世界了。
杨弋风没说话，张正权见杨弋风没说话，便拿出了手机，然后似乎是看到了科室群里发了个红包，马上开抢。
抢了三块七毛，张正权的心情大好，然后赶紧对杨弋风说：“严主任在科室大群里发了个红包，快抢！”
可发现杨弋风的目光却复杂地看着他，宛如看一个智障似的。
完全就觉得没必要去抢这个红包。
张正权就懒得再和杨弋风分享自己的喜悦了。
话不投机半句多。
红包直接入账余额，又为自己可支配的财富多了三枚大洋，也是件好事。
……
罗云发信息叫周成下去啊，主要是跟周成说明一下情况。
大概意思就是刚刚杨弋风要求了，想要主动地观摩一场蔡东凡的主刀教学手术，所以这最后一台手术，本来是安排给周成的，现在要撤回来。
周成马上点头，说：“罗老师，蔡老师，这事其实你们给我发个信息就成了，用不着当面说的。”
蔡东凡就道：“该当面解释的还是要当面解释清楚，我本来是把手术当面给了你的，要收回来。自然也要当面说清楚。”
“等会儿你上去后，让杜严军与你一起准备术前的准备吧。再问问杨弋风有没有上台的意思。”
说到这，蔡东凡还有些沾沾自喜：“杨弋风在严骇涵组都没主动要求过严骇涵主刀，我们得好好做才行。”
周成点头，表示同意。
可罗云却翻了翻白眼，心里暗自吐槽道：蔡主任，蔡老师，蔡大哥，杨弋风那是准备看你的好戏呢，看把你给得瑟的。
可蔡东凡此刻的心情正好，罗云也不好出口打乱他的兴致。
只是站起来，拍了拍周成的后背，把周成一并带了出来，走了距离吸烟室很远后，才道：“小周，第三台手术室髌下胫骨髓内钉内固定术，你在蔡主任上台之前，把复位做好吧。”
“杨弋风是看出来了你手术的门道和质量，准备看蔡主任的好戏。”
“蔡主任是我们带组的主任，也别让他太难堪了。”
周成转头，眼神里透出稍微愕然的光芒出来。
“别看我，记得我说的事。走了，估计病人也快接下来了。”罗云催促周成赶紧点，也生怕这里距离‘休息室’的距离太远，被蔡东凡听到。
面子上不好过去。
周成这才小鸡啄米似的点头，似乎觉得自己好像有点懂罗云的意思了。
这一届的上级有点不辣么好带？
……
回到了手术室，罗云和周成两个人就找了个位置坐了下来，等病人进手术室。
上厕所回来的杜严军则是见手术室里圆形的凳子没了，便只走向罗云的旁边，打算站着。
可张正权见状，却是立刻懂事地站了起来，说：“严军哥，你先坐会儿吧，等会儿消毒的时候，我再休息。”
杜严军看了张正权一眼，颇为意动。
可罗云却刮了杜严军一眼，杜严军才忙说：“不用了，权哥你坐吧，我正好站一会儿，伸展一下，刚蹲坑脚有点麻。”
杜严军的双腿只能无中生麻。
杨弋风则是好奇地看着主动给杜严军让座位的张正权，若有所思，又觉得自己还看不明白这个张正权了。
向海滨则是双背紧紧地贴在墙边不敢说话，只觉得自己命苦，好歹不歹地分到了蔡东凡这个组，这个组简直就是莫名其妙，人人互相舔，得多加小心才是！
然后，向海滨往手术室门口就看到，麻醉医生安若小妹子，此刻正兴奋地拉着病人躺着的推床前沿，踩着小碎步往手术室里踏门而来。
进了手术室，就忙说：“燕姐，麻烦你转运一下病人啊，我去准备打麻醉！”
语气里满是积极的兴奋，这就让向海滨是百思不得其解了。
以往在神经外科，这妹子，一向都是磨磨蹭蹭的，按部就班。
说要接病人，倒不是有什么反感，但肯定不热情，反而是让她咸鱼一般地坐在麻醉监测仪前无所事事的时候，她的心情最好，捧着手机看公众号看得起劲儿。
而现在来了骨科呢？
这干劲十足的样子？
难道说，这妹子还真的喜欢上了骨科的这个小住培，然后，就做什么积极性都很高了？
这消息若是传回神经外科，估计得让一大班人郁闷啊。
看着安若妹子小跑着出手术间，向海滨又偷偷地打量了一下骨科的几颗歪瓜裂枣——
论长相，周成最是能看，比神经外科的都还要好看，但不顶用啊！
其他的几个，就杜严军一个比较正常。
张正权一张大黑脸，谁看了谁觉得恐怕是包黑子在世了。
再看杨弋风，看面相绝对得三十了。
再看他们的身份，张大黑子直接垫底，就和自己一样的小住培，和帅不搭边，也没学历。
倒是杜严军一个人最正常，长得一般，学历也过得去。
杨弋风的学历最高——
但太丑了。
周成嘛，当小白脸还可以，不过貌似能主刀，能力上还过得去，就是学历太低，和杜严军倒是有得一拼。
所以安若这妹子，莫非是颜值动物？
若是这样的话，那自己是不是也有机会去搭讪一下呢？
……
曾异看着自己的学生，一改前几日的‘颓废’，今天如此积极，连中饭都不想着点就去准备麻醉的药品和器械，心思稍稍一动。
只是看了看骨科的周成，暗说，看来安若这姑娘是尝到了来骨科打麻醉的甜头了啊。
给骨科打麻醉，那绝对算得上麻醉科最为轻松的工作了，只是之前自己身为主任，不好总是把自己放在最清闲处。
但近来，骨科请的会诊手术多，再加上正好自己可以给科室里的人说自己要带学生打神经阻滞麻醉，才恰到好处地避免了下面的人觉得自己是以权谋私的小心思。
二来，曾异也正好让自己的学生，多和那个杨弋风多接触接触，拓宽一下眼界。
倒是也蛮不错的。
……
很快，周成和杜严军两个人就上了台。
因为是胫骨中段的骨折，因此是不适用牵引床的，直接安排好了，杜严军来消毒，周成则是承担抬腿的大力士活儿。
张正权中途想要接替周成来抬腿，不过周成还是没同意，只是让张正权多休息休息。
虽然张正权是好意，可周成觉得没必要真把自己弄成一个小上级，把粗活累活直接丢给自己的‘兄弟们’，或许后面会这么做，但肯定还不是现在。
等到自己教会了张正权和杜严军一招半式之后，那时候再去让他们给自己做点事情，心里就会舒服些。
绝对的公平，那肯定不存在，只是杜严军和张正权这两小只，的确蛮对胃口，大家平日里相处也蛮不错，自然不好提前走得距离他们太远。
周成这份心思，其他人自然是不晓得的。
周成主动地揽下抬腿的活儿，那自然是故意的，如果不自己抬腿的话，怎么能无声无息地去把复位偷偷摸摸地做了呢？
杜严军也是做消毒铺单的常客了，因此很快就让周成卸下了手氏抬脚千斤顶的位置。
开始铺巾了。
周成则是马上出去洗手，然后快速地穿衣服上台，完成包腿、贴无菌贴膜的活儿。
器械护士把器械等一干都准备就绪之后。
蔡东凡和罗云这才上台。
走国际惯例，蔡东凡就对刘燕说：“刘燕，先推C臂机，先透一个。”
蔡东凡觉得，既然是教学手术的话，那么自然是，要全程走归正路线的。
听到蔡东凡这话，所有人都站起来，离开了手术室。而这时候，杨弋风才站起来，把手机给放进了裤兜里。
毕竟蔡东凡开始主刀了嘛，自己身为要求蔡东凡主刀的‘客人’，也得给蔡东凡的面子。
众人都走进了隔离室后，踩下踏板一照。
蔡东凡看完C臂显示屏上的片子，稍微愣了愣，然后对罗云说：“罗云，今天好像运气蛮好啊，这个病人的骨折，都没什么移位。等会儿打髓内钉的过程，肯定可以十分顺利的进行。”
心情颇好，骨折断端的移位程度不大，比术前检查的X线上都要小，那么这台教学手术的手术过程和最后的质量，将会拔高很多！
听了蔡东凡这话，罗云心底苦涩地笑了起来：蔡大哥，其实按照严格意义来讲，现在手术都已经结束了！
骨折闭合复位石膏外固定术，了解一下？
但话肯定不能这么讲，只是点了点头。
心虚地说了声：“嗯。”
然后抬头看了看周成，发现周成的脸色如常，好像什么事都没发生过一样，暗道周成果然是个沉得住气的人，难怪可以藏这么久。
再看杜严军和张正权两个人，张正权此刻是不停地摸着自己的后脑勺，病人是他管的，完全没搞明白怎么现在C臂透视了这么一下，变成这个样子。
杜严军则是不停地眨着眼睛，估计也是早就熟悉术前检查平片，所以在这里怀疑人生——
然后蔡东凡就龙行虎步地带着罗云、周成、杜严军三名大将走进了手术室，观战人员，张正权马不停蹄地紧随其后。
向海滨也是打算进去，可又发现，那要求蔡东凡做教学手术的杨弋风。
屁股上又像是挂了石磨一样的，挪不动腿了，好像这C臂透视的结果，有花儿似的，仔细地盯着平片的结果看个不停。
毛病！
向海滨翻了翻白眼，走进了手术间。
然后看到，张正权此刻认认真真地围在了手术台前，踮起脚尖，斜着身子，目不转睛。
他背着双手，并不是为了耍酷，而是为了避免污染到正在手术的蔡东凡等人。
安若妹子仍然是直起身子，望着手术台上。
仔细地打量着手术的进程，心里隐隐期待那一句喊：
巡回，推下C臂机。
然后早点下班，熘熘球回去光顾新建立起的书房。
……
手术按部就班进行，蔡东凡不停地要着各种各样的手术器械。
差不多六分钟后，向海滨就发现，杨弋风此刻眼神中充满了复杂和纠结，才终于重新走进手术室。
向海滨客气地抬手和他打招呼时，却发现，杨弋风看都没看自己，直接走去了阅片器面板。
让他的手在空中尴尬地举着。
然后这给杨弋风打招呼动作被安若看到了，盯着向海滨看。
向海滨见状，立刻神色一喜，举得更高，朝着安若打招呼，嘴角咧开差点裂开。眼睛也眯了起来，尽显善意——
安若在盯着自己看欸——
可没想到的是，自己招手眯起眼睛笑后，安若直接翻了翻白眼地转过了头去。
被无视了。
向海滨顿时觉得好不尴尬。
然后看向在阅片器前，不断地在X线、CT术前检查结果之间徘回，仔细观摩的杨弋风，心里冷哼一声，气愤道：
煞笔吧。
还湘南大学附属医院的博士呢？
看个片子都看不明白。
简直就是大聪明！
两分钟后，杨弋风重新归来，眼神中充斥着澹澹的无奈。
坐到了向海滨的身旁，然后又掏出来手机，看了起来。
向海滨心里则是直接有点爆了，客气提醒道：“弋风哥？你不是让蔡主任教学手术吗？你不近边去看看？”
杨弋风头都没抬，声色非常正常地说：“现在还看什么？”
“手术早就结束了，现在就就只是走个流程而已。”
“没什么可看的。”
一边说着，双手的手指在手机的页面上滑来滑去，好像是什么数据的后台。
向海滨的嘴巴张了张。
到了嘴边骂人的话又给憋了回去，最后把自己呛到了，咳嗽了起来。
然后赶紧站起来往手术室外跑去，一手捏着脖子，脖子则如同鸭子似的往前上伸展，以缓解被口水进入气管的痛苦。
足足过了三分钟，向海滨再入手术室时，脸色都有点涨红。
然后带着畏惧和如同看一个智障似的看了杨弋风一眼，有些害怕地去找张正权了。
觉得自己还是远离杨弋风这个神经病好一些。
到了张正权旁边，向海滨也学他一样地踮起脚尖往手术台上看，明明就看到，蔡东凡此刻仍然在按部就班，动作熟稔地开始着他不知道的操作。
而根据这口子都才做出来，还不停地问器械护士要各种各样的器械，向海滨也确定，手术才开始。
便问张正权：“手术才刚开始吧？”
张正权看了向海滨一眼，解释说：“嗯，现在准备开胫骨结节处的孔，然后还要用导针和金手指穿……”
张正权大概给向海滨解释了一下手术的过程，毕竟向海滨是神经外科的住培，不了解骨科的手术。
向海滨没听懂，可也听懂了，手术步骤还距离手术结束还TM十万八千里呢。
可杨弋风口里？
真是有毛病。
向海滨也便假模假样地一直盯着手术操作过程看，虽然没看懂，也就这么强撑着。
终于，一个小时后，蔡东凡才面色一喜地说：“刘燕，推一下C臂机，我们透一下！”
向海滨这才赶紧松了一口气，退后了几步。暗道，还好还好，手术终于是结束了。
然后回头看了看站起来的杨弋风，走了过去，压低声音，小声笑道：“弋风哥，手术应该快结束了吧？”
其实本意是为了提醒杨弋风，咱们说话还是实事求是才好。
现在复查，才算结束，您老刚刚讲的时候啊，那才是开始。
杨弋风扫了向海滨一眼，眼神微动，把手机往裤兜里一放，没回答向海滨的话，然后与向海滨并行。
对向海滨说：“海滨哥，你是神经外科的吧？”
“嗯。我是神经外科的住培。”向海滨不疑有他。
杨弋风于是就说：“你可以带我去参观下你们神经外科的手术室吗？这边的手术反正也结束了，没我们什么事，后面的收尾工作也用不着做。”
向海滨听了杨弋风这话，虽然有些丈二和尚摸不着头脑，但也觉得杨弋风说得有理，便点头道：“好呀！”
两人一起走出了骨科的手术室。
C臂透视的复查结果出来后。
蔡东凡觉得结果极好，就想第一时间找杨弋风，可发现杨弋风这个人却不见了。
顿时有些失望，但也觉得心情蛮好，毕竟这台手术的手术质量，可以说是近几年来，他做的最高的手术之一了，值得高兴。
便把手套一脱，对罗云吩咐道?
?“罗云，你去把髓内钉的‘屁股’塞一下，然后带周成和严军缝合吧，我就先下台了啊。”
一副我是上级，我要先下台权利的舒坦。
这一台教学手术，若是严格意义上讲，绝对是教科书级别的。
杜严军忙点头：“好的，师父。”
罗云则此刻满心尴尬，愣是找不到其他话来回蔡东凡，只能点了点头。
蔡老师，你不会当真了吧？
不是，你这样会出问题的啊。
周成则是什么都没说，只是正常地跟着杜严军往手术室里走，宛若没有感情的铁工具人似的。
罗云看着进去手术室的周成三小只，再看此刻蔡东凡迈着八字步走出手术室的样子。
心里更加坚信。
这个周成，是真他娘的沉得住气！
……