醫學中心。


    “說吧。”


    亞當聽到威爾遜醫生的話,見豪斯醫生不再開口,明白對方懟線的嘴癮過了,如今終於正經的想聽他的專業意見了,於是也收了神通。


    “女性,29歲,在兩個月前,首次癲癇發作,失去語言能力,隻能像嬰兒一樣嘟囔,階段性智力退化,一開始診斷為腦瘤。


    但三種常見的腦瘤蛋白標記都呈陰性,沒有家族病史,沒有環境致病因素,對放療沒有反應……”


    豪斯醫生的好基友威爾遜醫生,詳細的講述病人女幼師的情況。


    他是知名的腫瘤醫生。


    女幼師在被診斷為腦瘤後,被他收治。


    他在發現搞不定後,騙豪斯醫生這是他表妹,才讓豪斯醫生接診了她。


    沒辦法。


    一般的病例,豪斯醫生無感,寧願手下三個精英醫生無所事事,也不願意接手。


    有這時間,看肥皂醫療劇,可太香了。


    但唯一的好基友的表妹,還是值得他出手的。


    “豪斯接手後,先判斷為腦損,然後準備做核磁共振,但病人癲癇發作,無法繼續,事後發現她對核磁共振成像的造影劑過敏。”


    威爾遜醫生繼續說道:“豪斯之後懷疑她是腦血管炎,用類固醇,大劑量強的鬆……”


    “嗬嗬。”


    亞當聽到這裏,忍不住笑了。


    “怎麽?”


    豪斯醫生忍不住道:“你有更好的辦法嗎?當時核磁共振結果、顱內壓導致的神經學症狀都完全符合腦血管炎症狀……”


    “等等,她不是對核磁共振成像造影劑過敏嗎?”


    亞當打斷道:“哪來的核磁共振結果?”


    “……口誤,是ct掃描結果。”


    豪斯醫生一滯:“她對ct造影劑不過敏。”


    “要嚴謹啊,豪斯醫生!”


    亞當調侃道:“原本我對這個病例其實也沒有多大信心,畢竟獨一無二的診斷科和舉世無雙的豪斯醫生都不能確診……”


    “我能確診!”


    豪斯醫生反駁道:“隻是她不信。”


    “那就還是無法確診。”


    亞當糾正道:“你最後的診斷依舊屬於猜測,雖然你這次把握非常大,但你依舊可能會錯,不是嗎?”


    “所以原本沒有信心的你,現在有信心來挑我的刺了?”


    豪斯醫生嘲諷道。


    “沒錯。”


    亞當笑道:“以你的水平,我能想到的你應該也想的到。


    並且比我厲害的是,你想到什麽,在沒有活檢等證據指向你的診斷時,哪怕你診斷的病因是百萬分之一的幾率。


    你都敢直接用藥,之後根據病人的反應,來判斷自己的診斷是否正確,這一點我或許永遠也做不到的。”


    “那是你懦弱無趣!”


    豪斯醫生吐槽道:“如果換成我是你,我一定自己開家醫院,接診任何我想接診的病人,用我能夠想到的任何辦法,來診療。”


    “那不用多長時間,這個醫院就該倒閉,你也會鋃鐺入獄了。”


    亞當笑道:“總之,在這方麵,我永遠不如你,但如今你已經動用各種超常規的手段,排除了一項又一項的可能。


    那麽對於從你診療的過程,我有信心尋找到一些你忽略掉的東西。


    就像如此厲害的你,也百密一疏,能將ct結果說成核磁共振結果。”


    “……秀我一臉吧!”


    豪斯醫生被抓住一個小疏漏,就像玉皇大帝被如來一句‘你被猴打過’給堵住千言萬語一樣,隻能不爽的說道。


    “總之,豪斯如果他診斷的對,那病人情況就會好轉,要是錯了,那就又有新發現了。”


    威爾遜醫生繼續說道:“用藥期間,福曼醫生去了幼兒園,查探病發地,得知幼兒園裏有一隻鸚鵡,他猜測是鸚鵡熱……”


    “不是!”


    亞當搖頭:“如果是鸚鵡熱,那麽幼兒園的孩子們早就有大範圍異常反應被人發現了,既然沒有,就不可能是鸚鵡熱。”


    “告訴你了。”


    電話那頭,豪斯醫生笑著對黑著臉的小黑福曼醫生聳肩。


    “用藥之後,病人明顯好轉,但隨後就急轉直下,先是失明,然後就癲癇發作。”


    威爾遜醫生無奈的搖頭:“給她做精神測試,她時好時壞,豪斯決定,不做任何治療,通過病發的嚴重情況,來判斷是腦瘤,還是感染,亦或是血管……”


    亞當了然。


    腦瘤能活一兩個月,感染能活幾周,血管隻能活一周。


    豪斯醫生這是看她死的有多快,來判斷病因。


    很殘酷。


    因為這樣做,很可能到時就算知道病因,也大概率來不及搶救。


    或者搶救了,也已經造成很多無法逆轉的嚴重損傷,活下來的生活質量堪憂。


    “福曼醫生和卡梅隆醫生去了病人家裏,檢查居住環境,沒有發現任何異常致病因素。”


    威爾遜醫生繼續說道:“但是發現了火腿,戳穿了病人是我表妹的謊話……不過也讓豪斯有了靈感。”


    “腦囊尾蚴病!”


    亞當恍然:“火腿是用豬肉做的,豬肉裏含有豬肉絛蟲。


    如果烹調的時間不夠,絛蟲幼體會進入消化係統,寄生成長繁殖。


    繁殖的大部分蟲卵會被排出體外。


    但有可能會有蟲卵能夠穿透腸壁進入血液。


    然後借助血液流轉全身。


    蟲卵會分泌特殊物質來躲避人體免疫體統偵查。


    但一旦死亡,卻會被人體係統識別,進而進行攻擊。


    而寄居在腦部的絛蟲,一旦被攻擊,會造成連鎖反應,傷害大腦。


    造成各種神經學病症,對類固醇藥物的反應,病情稍加好轉後,就會急轉直下。


    的確匹配各種症狀!”


    “看到了嗎?”


    豪斯醫生對著三隻鴨子,一伸手:“這就是我為什麽一直想要他的原因!”


    “這依舊隻是可能。”


    小黑福曼醫生不服氣道。


    “對。”


    亞當讚同道:“依舊不能百分百確診。”


    “現在就看你的了。”


    豪斯醫生笑道:“隻要讓我治療,每天飯後兩片阿苯達唑,很快就能確診,一個月就能治愈。


    要麽你就挑我的刺,想出另外的辦法。


    要麽你就聽我的,用美男計,救人一命。


    時間不多了,我想第二種更有效果。”


    “就這?”


    亞當驚訝道:“豪斯醫生,你不會在逗我玩吧?都這個時候了,你真想不出更好的辦法了?”


    “你想到了?”


    豪斯醫生一怔。


    “當然。”


    亞當浮誇的說道:“不用藥、不用核磁共振的確不能確診。


    但既然你敢肯定是豬肉絛蟲,那麽一條豬肉絛蟲,一天能產2萬到3萬隻卵,不可能隻有腦部那一隻吧?


    豬肉絛蟲蟲胞密度和腦脊髓液密度相近,無法通過ct透視發現。


    但既然它不太可能隻有一隻,那麽身體其他地方,肯定也有。


    蟲子都喜歡腿大肌。


    給大腿拍個x光,輕鬆就能確診。


    我不信病人連一個無創的腿部x光都不願意做吧?”


    豪斯醫生:“……”

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