“周醫生!”
房門一開,周墨看到一個年輕的女人,正一臉驚慌的樣子。
看到周墨,驚喜無比。
“快,快進來!”女人焦急地拉著周墨,走了進去。
“什麽情況?”周墨快步走進去,問道。
“我朋友, 她自殺了!”
“啊?”
自殺?!
周墨大吃一驚,腳步飛奔,一下子穿過客廳,來到了一個房間裏麵。
頓時看到了鄰居李春玲,正躺在地上,閉著眼睛。
地上有一支注射器……
還有好幾個小的藥瓶子……
周墨飛奔過去,
一探脖子的脈搏。
非常微弱!
再抓手,冰涼冰涼的!
“春玲……春玲……春玲……”
女室友在旁邊, 驚慌喊道
怎麽喊都不醒。
此時, 周墨的目光,看向了地上的那幾瓶東西。
胰島素!
周墨大吃一驚!
這幾瓶,得多少計量啊!
胰島素自殺?
胰島素是機體內「唯一」直接降低血糖的激素,同時可以促進糖原、脂肪、蛋白質的合成。
當周墨聽到了病人是注射胰島素自殺,那第一反應就是測血糖。
大量胰島素——>分解血糖——>低血糖——>嚴重後果。
女室友膽戰心驚:“周醫生,春玲她不會死吧?”
周墨:“感激叫救護車……不對,走,馬上走!”
周墨二話不說,抱起了這個鄰居,飛速下樓。
“把那幾個瓶子都帶上!”
“好的好多。”
這裏距離醫院,大概有500多米的,速度要快才行。
周墨抱著病人鄰居一路狂奔。
而室友在身後,在旁邊飛奔跟隨。
很快,
到了急診室。
“快,搶救室!”
“拿個血糖儀過來!”
周墨大喊一聲。
此時, 深夜,急診並不是很忙碌,周墨的喊聲, 把急診科給‘激活了’。
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一個護士飛奔而來。
“具體怎麽回事?”
“她好像是注射了胰島素自殺,現在暈迷,不知道有沒有事……”
周墨快速說道。
護士一聽,臉色一變,大喊:“快,血糖儀拿過來!”
很快,血糖儀送到。
一紮!
帶出一點血。
檢測!
結果一出,好家夥!
1.0mmol/L!(正常空腹2.8)
太低了!
周墨和急診護士都大吃一驚!
“快,陳姐,幫忙去那幾份高糖!!”
什麽是「高糖」?
醫藥用的葡萄糖的濃度有5%、10%、20%、50%,通常所說的高糖是指50%濃度的葡萄糖。
高糖,因為濃度太高,隻在在一些特殊的情況下使用,比方說患者出現了低血糖,可以20-40毫升50%的葡萄糖兌水口服糾正低血糖,嚴重的低血糖可以用20到40毫升的高糖靜脈推注。
迅速送入搶救室。
“咦,你不是周墨周醫生嗎?”
“對,是我。”
“這是你的……”
“是我鄰居,學校的老師!”
“啊?”
竟然是自己人!
這時候,醫生也聞訊飛奔而來,衝進了搶救室。
是陳東師兄。
正好周墨認識的。
“咦,周墨……”
“陳師兄……”
兩人打了個招呼。
“病人什麽情況?”
“我鄰居,注射了胰島素,我看就有4個空瓶子,5毫升的那種。”
周墨巴拉巴說了起來。
很快,護士麻利地開了靜脈通道,右手臂,然後直接高糖,注射了進去。
不過,是推注,不是靜滴。
葡萄糖,有兩種用法,一種是口服,一個是靜脈注射。
喝,肯定沒注射快!
而靜滴注射速度太慢,推注更快,可以快速將葡萄糖帶到全身各處,緩解低血糖。
“她暈迷了多久?”陳東師兄問道。
“不知道,我回來的時候,春玲她就昏迷在地上,然後周醫生就過來你……”女室友也是老師,整理了思緒之後,平穩下了心態。
“醫生,我室友她會不會有事啊?”
陳東師兄搖頭:“還不清楚,你知道她家人嗎?”
女室友:“她家裏在外省,可能趕不回來,我就知道她的一個男朋友在省裏……”
醫生:“有聯係方式嗎?聯係她男朋友,趕緊過來……病人怕是比較嚴重,要簽字才行。”
周墨點頭,這個病人,確實比較嚴重。
為什麽陳東師兄斷定比較嚴重?
低血糖一般情況,並不嚴重,一般是極度饑餓狀態下,出冷汗、饑餓、心慌、顫抖、麵色蒼白……
(大部分書友,應該都有這個經曆!)
不過,上麵的症狀,都隻是輕度階段。
而重度低血糖,
大腦因為缺乏足量葡萄糖供應,導致功能失調,最後引起腦功能障礙。
而眼前的病人李春玲,症狀昏迷不醒,就是腦功能障礙的表現。
嚴重的時候,腦組織會出現損傷。
全身重要髒器因為沒有血糖(能量)的供給,尤其心、腎等器官,會出現一定程度的損傷,這損傷是不可逆的,甚至危及生命。
不管怎麽說,病人李春玲這麽嚴重,必須要找家屬來簽字才行。
實在不行,可以找她那個男朋友。
陳東師兄對女室友說道:“你去聯係他男朋友,還有家人。”
女室友:“好的好的。”
這時候,
陳東師兄吩咐護士道:
“給她連一下心電監護儀!”
一測,
好家夥!
血氧飽和度已經掉到了84%!
“快,給她吸氧!”
陳東師兄飛速喊道。
麵罩,給氧……
“醫生,不好……給了麵罩,但是氧氣很難上來……”
護士焦急喊道。
周墨看了眼心電監護儀,飽和度還在90%……
“難道是心功、肺功能出現了損傷?”
這是周墨最不願意看到的。
“插管給氧試試……”
“好的。”
護士麻利插管給氧……
“給她抽幾管血,血常規、肝功、腎功、心肌酶這些,都查一遍……”
“好……”
一陣忙亂,
5分鍾後……
病人春玲的血氧飽和度艱難來到了91%……
這時候,
室友說道:“不好意思,醫生,她的手機,男朋友打不通電話。”
陳東師兄:“她家人呢?”
室友搖頭:“我打了3個,打不通,可能現在晚上,她的家人都睡著了。”
周墨道:“聯係上級吧,這時候隻能走特殊流程了。”
陳東師兄點頭,吩咐護士去找上級。
這時候,
周墨:“再測一下血糖看看……”
陳東師兄:“打了50毫升,這麽多高糖下去,血糖應該上來了……”
周墨:“穩一手,比較好……”
很快。
再一次測量,結果病人李春玲體內的血糖濃度竟然沒怎麽提升!
周墨、陳東師兄,護士們都驚了!
那可是用了50毫升的高糖!
“有問題!”
眾人都皺起了眉頭。
“可能是注射的胰島素比我們想象的要多!”
“而且時間可能比較久!”
“繼續,20%濃度葡萄糖共200毫升……”
陳師兄囑咐道。
突然,
“快看,她好像在抽搐!”
護士突然喊道。
周墨、陳東師兄頓時心中一緊。
。
房門一開,周墨看到一個年輕的女人,正一臉驚慌的樣子。
看到周墨,驚喜無比。
“快,快進來!”女人焦急地拉著周墨,走了進去。
“什麽情況?”周墨快步走進去,問道。
“我朋友, 她自殺了!”
“啊?”
自殺?!
周墨大吃一驚,腳步飛奔,一下子穿過客廳,來到了一個房間裏麵。
頓時看到了鄰居李春玲,正躺在地上,閉著眼睛。
地上有一支注射器……
還有好幾個小的藥瓶子……
周墨飛奔過去,
一探脖子的脈搏。
非常微弱!
再抓手,冰涼冰涼的!
“春玲……春玲……春玲……”
女室友在旁邊, 驚慌喊道
怎麽喊都不醒。
此時, 周墨的目光,看向了地上的那幾瓶東西。
胰島素!
周墨大吃一驚!
這幾瓶,得多少計量啊!
胰島素自殺?
胰島素是機體內「唯一」直接降低血糖的激素,同時可以促進糖原、脂肪、蛋白質的合成。
當周墨聽到了病人是注射胰島素自殺,那第一反應就是測血糖。
大量胰島素——>分解血糖——>低血糖——>嚴重後果。
女室友膽戰心驚:“周醫生,春玲她不會死吧?”
周墨:“感激叫救護車……不對,走,馬上走!”
周墨二話不說,抱起了這個鄰居,飛速下樓。
“把那幾個瓶子都帶上!”
“好的好多。”
這裏距離醫院,大概有500多米的,速度要快才行。
周墨抱著病人鄰居一路狂奔。
而室友在身後,在旁邊飛奔跟隨。
很快,
到了急診室。
“快,搶救室!”
“拿個血糖儀過來!”
周墨大喊一聲。
此時, 深夜,急診並不是很忙碌,周墨的喊聲, 把急診科給‘激活了’。
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一個護士飛奔而來。
“具體怎麽回事?”
“她好像是注射了胰島素自殺,現在暈迷,不知道有沒有事……”
周墨快速說道。
護士一聽,臉色一變,大喊:“快,血糖儀拿過來!”
很快,血糖儀送到。
一紮!
帶出一點血。
檢測!
結果一出,好家夥!
1.0mmol/L!(正常空腹2.8)
太低了!
周墨和急診護士都大吃一驚!
“快,陳姐,幫忙去那幾份高糖!!”
什麽是「高糖」?
醫藥用的葡萄糖的濃度有5%、10%、20%、50%,通常所說的高糖是指50%濃度的葡萄糖。
高糖,因為濃度太高,隻在在一些特殊的情況下使用,比方說患者出現了低血糖,可以20-40毫升50%的葡萄糖兌水口服糾正低血糖,嚴重的低血糖可以用20到40毫升的高糖靜脈推注。
迅速送入搶救室。
“咦,你不是周墨周醫生嗎?”
“對,是我。”
“這是你的……”
“是我鄰居,學校的老師!”
“啊?”
竟然是自己人!
這時候,醫生也聞訊飛奔而來,衝進了搶救室。
是陳東師兄。
正好周墨認識的。
“咦,周墨……”
“陳師兄……”
兩人打了個招呼。
“病人什麽情況?”
“我鄰居,注射了胰島素,我看就有4個空瓶子,5毫升的那種。”
周墨巴拉巴說了起來。
很快,護士麻利地開了靜脈通道,右手臂,然後直接高糖,注射了進去。
不過,是推注,不是靜滴。
葡萄糖,有兩種用法,一種是口服,一個是靜脈注射。
喝,肯定沒注射快!
而靜滴注射速度太慢,推注更快,可以快速將葡萄糖帶到全身各處,緩解低血糖。
“她暈迷了多久?”陳東師兄問道。
“不知道,我回來的時候,春玲她就昏迷在地上,然後周醫生就過來你……”女室友也是老師,整理了思緒之後,平穩下了心態。
“醫生,我室友她會不會有事啊?”
陳東師兄搖頭:“還不清楚,你知道她家人嗎?”
女室友:“她家裏在外省,可能趕不回來,我就知道她的一個男朋友在省裏……”
醫生:“有聯係方式嗎?聯係她男朋友,趕緊過來……病人怕是比較嚴重,要簽字才行。”
周墨點頭,這個病人,確實比較嚴重。
為什麽陳東師兄斷定比較嚴重?
低血糖一般情況,並不嚴重,一般是極度饑餓狀態下,出冷汗、饑餓、心慌、顫抖、麵色蒼白……
(大部分書友,應該都有這個經曆!)
不過,上麵的症狀,都隻是輕度階段。
而重度低血糖,
大腦因為缺乏足量葡萄糖供應,導致功能失調,最後引起腦功能障礙。
而眼前的病人李春玲,症狀昏迷不醒,就是腦功能障礙的表現。
嚴重的時候,腦組織會出現損傷。
全身重要髒器因為沒有血糖(能量)的供給,尤其心、腎等器官,會出現一定程度的損傷,這損傷是不可逆的,甚至危及生命。
不管怎麽說,病人李春玲這麽嚴重,必須要找家屬來簽字才行。
實在不行,可以找她那個男朋友。
陳東師兄對女室友說道:“你去聯係他男朋友,還有家人。”
女室友:“好的好的。”
這時候,
陳東師兄吩咐護士道:
“給她連一下心電監護儀!”
一測,
好家夥!
血氧飽和度已經掉到了84%!
“快,給她吸氧!”
陳東師兄飛速喊道。
麵罩,給氧……
“醫生,不好……給了麵罩,但是氧氣很難上來……”
護士焦急喊道。
周墨看了眼心電監護儀,飽和度還在90%……
“難道是心功、肺功能出現了損傷?”
這是周墨最不願意看到的。
“插管給氧試試……”
“好的。”
護士麻利插管給氧……
“給她抽幾管血,血常規、肝功、腎功、心肌酶這些,都查一遍……”
“好……”
一陣忙亂,
5分鍾後……
病人春玲的血氧飽和度艱難來到了91%……
這時候,
室友說道:“不好意思,醫生,她的手機,男朋友打不通電話。”
陳東師兄:“她家人呢?”
室友搖頭:“我打了3個,打不通,可能現在晚上,她的家人都睡著了。”
周墨道:“聯係上級吧,這時候隻能走特殊流程了。”
陳東師兄點頭,吩咐護士去找上級。
這時候,
周墨:“再測一下血糖看看……”
陳東師兄:“打了50毫升,這麽多高糖下去,血糖應該上來了……”
周墨:“穩一手,比較好……”
很快。
再一次測量,結果病人李春玲體內的血糖濃度竟然沒怎麽提升!
周墨、陳東師兄,護士們都驚了!
那可是用了50毫升的高糖!
“有問題!”
眾人都皺起了眉頭。
“可能是注射的胰島素比我們想象的要多!”
“而且時間可能比較久!”
“繼續,20%濃度葡萄糖共200毫升……”
陳師兄囑咐道。
突然,
“快看,她好像在抽搐!”
護士突然喊道。
周墨、陳東師兄頓時心中一緊。
。