“我們消化內科，全國排第九，華南排第二，是一個非常具有優勢和特色的科室！”
“你們來到消化科，請務必收起你們那‘驕傲’、‘自滿’的態度！因為跟你們比拚的，是比你們更加優秀的學子、醫生！”
“我們消化科，跟其他科室不一樣，床位190張，另外可以加床到230張，每個醫學生要分配管床，可能有5張！”
“還有，我們消化科，有跟其他科室更加競爭的氛圍，每次查房，老師都會抽查問問題，答不上來，扣分！”
“還有，臨床上多學習之外，論文上也要多表現！”
“不努力，我會提前清退，哪裏來就滾回哪裏去！”
入科培訓的時候，科室行政大主任柳教授親自出現，給了周墨等醫學生一個大大的下馬威。
木著臉，
氣場驚人！
威嚴無比！
周墨以為心內科已經夠競爭了，結果消化內科更加競爭激烈。
不愧是比心內科還要排前列的科室。
不過周墨反而更開心，因為積極向上的科室氛圍更純粹，
有利於周墨這種‘努力天賦’的人。
柳教授掃了一眼眾人，最後目光放在周墨身上：“當然，來我們消化內科也有一個大好處——《現代消化及介入診療》這份國家科技核心期刊，是我們消化內科的期刊，如果你們的論文質量不錯，我會考慮發表在上麵。”
此話一出，
好幾個學神，當場打了雞血！
周墨也興奮了起來。
……
入科培訓結束，
分組。
一個麵容冷肅的女主治走了進來，拿著名單喊：“周墨、黃誌超、李冬梅……”
“到！”X3
周墨還有另外一男一女，走了出來。
女主治木著臉：“從今天開始，2個月時間，你們三個進入我所在的二組，我是你們的帶教老師——張洛珈。”
“張老師好！”X3。
旁邊，黃一明一陣哀嚎。
竟然沒跟墨哥分在一起，慘慘慘！
張洛珈老師麵無表情：“你們三個，都是有管床經驗的了，其他的我就不多說了，從今天開始，你們就開始管床，每個人5張床。”
周墨三人：“…………”
周墨都驚了。
我去，
直接五張床，要不要這麽殘暴啊！
而且，新的科室，自然新的學習內容，心內科的知識在這裏是用不上的。
需要大量惡補消化內科的知識才行。
而且，5張床，恐怕單單寫入院出院病例病程醫囑都要寫死人了。
一方麵要惡補知識，一方麵要管5張床，哪裏還有時間寫論文？！
周墨瞬間壓力就來了。
然而，更加讓周墨興奮起來。
難？
不好意思，我開掛！！
而另外一個同組的李冬梅，也興奮了起來。
周墨看了一眼，心中嘀咕：
“想必，此人一定是SYS八年製的學神。”
張洛珈老師這時候冷冷地道：“前三天，我會給你們適應時間，帶你們學習，三天之後，我就放手，你們自己管床……”
……
很快，
周墨就被分到了五張床。
76號-80號，
目前病床上有4個病人，一床空著。
四個病人分別是1個上消化道出血、1個急性胃炎、2個肝硬化……
在介紹‘上消化道出血’病人病情的時候，張洛珈老師看了眼周墨三人，
習慣性開始‘奪命連環問’了起來。
先來個開胃菜，簡單問題。
張洛珈：“周墨，你來回答一下，什麽是上消化道出血？”
這問題，太簡單了，基礎中的基礎。
周墨早就將‘內科’給背完了，還有一些基礎的消化內科知識，都‘天賦’下來了。
周墨輕鬆：“是指‘屈氏韌帶’以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血……另外，胃空腸吻合術後的空腸病變出血亦屬這一範圍。（圖）”
張洛珈：“衡量是否大量出血，指標是多少？”
周墨：“在數個小時內失血超過1000毫升或循環血量20%。”
而李冬梅，對這兩個問題，充滿信心。
所以昂首挺胸，仿佛再說：“這種簡單問題，快問我，快問我！”
倒是黃誌超，臉色發緊，悄悄往後退了半步：“不要問我，不要問我。”
最怕奪命連環問了。
張洛珈這時候，開始加深問題的深度。
一個急刹車飄逸，跑到另外一條問題跑道上。
“大量失血進行補液，我們消化內科，有什麽病人不能輸入血庫血？為什麽？”
黃誌超、李冬梅頓時愣了一下。
皺著眉頭，苦思起來。
周墨卻不帶猶豫的：“肝硬化的患者，不能輸血庫血，至於原因，因為血庫存血含氨量高，容易引發肝性腦病。”
黃誌超、李冬梅一拍手掌。
對啊，沒錯，就是這個答案！
張洛珈：“什麽是肝性腦病？”
肝性腦病，也是屬於消化內科的病。
周墨很流利地回答：“肝性腦病（HE）又稱肝性昏迷，是指嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經係統功能失調的綜合征，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。”
張洛珈這下滿意了。
突發連環問，而且還跳轉，但周墨都輕鬆答出來了，顯然對消化內科早有準備。
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她最怕就是那種進來消化內科，啥都不懂，還要花一個月時間慢慢複習的醫學生，那簡直是在浪費老師的寶貴時間。
目前評分：問答環節，周墨95分！
滿意！
不愧是心內科評價非常高的一個醫學生！
然後，張洛珈看向躍躍欲試的李冬梅。
她很期待，SYS八年製學神的表現，是否能壓過周墨。
張洛珈問李冬梅：“你來回答一下，為什麽肝硬化並發上消化道出血的患者，容易死誘發肝性腦病？跟肝硬化有什麽關係？”
李冬梅思考了幾秒，流利回答：“上消化道出血，使得大量的血紅蛋白進入腸道，經腸道內細菌分解產生大量的氨，吸收入血後，使得血氨濃度增高……而肝硬化之後，肝衰竭、門-腔靜脈分流造成側支循環，導致血氨不經過肝解毒，直接輸送到腦部，誘發肝性腦病。”
（大佬給個圖？）
張洛珈點頭，表示滿意，李冬梅已經完整地把肝性腦病的機製說出來了。
然後，
張洛珈側頭，把目光看向了黃誌超。
“…………”
黃誌超心頓時一顫！
驚恐！
你不要過來啊！
。
第129章 入科第一關卡，奪命連環問！
“你們來到消化科，請務必收起你們那‘驕傲’、‘自滿’的態度！因為跟你們比拚的，是比你們更加優秀的學子、醫生！”
“我們消化科，跟其他科室不一樣，床位190張，另外可以加床到230張，每個醫學生要分配管床，可能有5張！”
“還有，我們消化科，有跟其他科室更加競爭的氛圍，每次查房，老師都會抽查問問題，答不上來，扣分！”
“還有，臨床上多學習之外，論文上也要多表現！”
“不努力，我會提前清退，哪裏來就滾回哪裏去！”
入科培訓的時候，科室行政大主任柳教授親自出現，給了周墨等醫學生一個大大的下馬威。
木著臉，
氣場驚人！
威嚴無比！
周墨以為心內科已經夠競爭了，結果消化內科更加競爭激烈。
不愧是比心內科還要排前列的科室。
不過周墨反而更開心，因為積極向上的科室氛圍更純粹，
有利於周墨這種‘努力天賦’的人。
柳教授掃了一眼眾人，最後目光放在周墨身上：“當然，來我們消化內科也有一個大好處——《現代消化及介入診療》這份國家科技核心期刊，是我們消化內科的期刊，如果你們的論文質量不錯，我會考慮發表在上麵。”
此話一出，
好幾個學神，當場打了雞血！
周墨也興奮了起來。
……
入科培訓結束，
分組。
一個麵容冷肅的女主治走了進來，拿著名單喊：“周墨、黃誌超、李冬梅……”
“到！”X3
周墨還有另外一男一女，走了出來。
女主治木著臉：“從今天開始，2個月時間，你們三個進入我所在的二組，我是你們的帶教老師——張洛珈。”
“張老師好！”X3。
旁邊，黃一明一陣哀嚎。
竟然沒跟墨哥分在一起，慘慘慘！
張洛珈老師麵無表情：“你們三個，都是有管床經驗的了，其他的我就不多說了，從今天開始，你們就開始管床，每個人5張床。”
周墨三人：“…………”
周墨都驚了。
我去，
直接五張床，要不要這麽殘暴啊！
而且，新的科室，自然新的學習內容，心內科的知識在這裏是用不上的。
需要大量惡補消化內科的知識才行。
而且，5張床，恐怕單單寫入院出院病例病程醫囑都要寫死人了。
一方麵要惡補知識，一方麵要管5張床，哪裏還有時間寫論文？！
周墨瞬間壓力就來了。
然而，更加讓周墨興奮起來。
難？
不好意思，我開掛！！
而另外一個同組的李冬梅，也興奮了起來。
周墨看了一眼，心中嘀咕：
“想必，此人一定是SYS八年製的學神。”
張洛珈老師這時候冷冷地道：“前三天，我會給你們適應時間，帶你們學習，三天之後，我就放手，你們自己管床……”
……
很快，
周墨就被分到了五張床。
76號-80號，
目前病床上有4個病人，一床空著。
四個病人分別是1個上消化道出血、1個急性胃炎、2個肝硬化……
在介紹‘上消化道出血’病人病情的時候，張洛珈老師看了眼周墨三人，
習慣性開始‘奪命連環問’了起來。
先來個開胃菜，簡單問題。
張洛珈：“周墨，你來回答一下，什麽是上消化道出血？”
這問題，太簡單了，基礎中的基礎。
周墨早就將‘內科’給背完了，還有一些基礎的消化內科知識，都‘天賦’下來了。
周墨輕鬆：“是指‘屈氏韌帶’以上的消化道，包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血……另外，胃空腸吻合術後的空腸病變出血亦屬這一範圍。（圖）”
張洛珈：“衡量是否大量出血，指標是多少？”
周墨：“在數個小時內失血超過1000毫升或循環血量20%。”
而李冬梅，對這兩個問題，充滿信心。
所以昂首挺胸，仿佛再說：“這種簡單問題，快問我，快問我！”
倒是黃誌超，臉色發緊，悄悄往後退了半步：“不要問我，不要問我。”
最怕奪命連環問了。
張洛珈這時候，開始加深問題的深度。
一個急刹車飄逸，跑到另外一條問題跑道上。
“大量失血進行補液，我們消化內科，有什麽病人不能輸入血庫血？為什麽？”
黃誌超、李冬梅頓時愣了一下。
皺著眉頭，苦思起來。
周墨卻不帶猶豫的：“肝硬化的患者，不能輸血庫血，至於原因，因為血庫存血含氨量高，容易引發肝性腦病。”
黃誌超、李冬梅一拍手掌。
對啊，沒錯，就是這個答案！
張洛珈：“什麽是肝性腦病？”
肝性腦病，也是屬於消化內科的病。
周墨很流利地回答：“肝性腦病（HE）又稱肝性昏迷，是指嚴重肝病引起的、以代謝紊亂為基礎的中樞神經係統功能失調的綜合征，其主要臨床表現是意識障礙、行為失常和昏迷。”
張洛珈這下滿意了。
突發連環問，而且還跳轉，但周墨都輕鬆答出來了，顯然對消化內科早有準備。
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目前評分：問答環節，周墨95分！
滿意！
不愧是心內科評價非常高的一個醫學生！
然後，張洛珈看向躍躍欲試的李冬梅。
她很期待，SYS八年製學神的表現，是否能壓過周墨。
張洛珈問李冬梅：“你來回答一下，為什麽肝硬化並發上消化道出血的患者，容易死誘發肝性腦病？跟肝硬化有什麽關係？”
李冬梅思考了幾秒，流利回答：“上消化道出血，使得大量的血紅蛋白進入腸道，經腸道內細菌分解產生大量的氨，吸收入血後，使得血氨濃度增高……而肝硬化之後，肝衰竭、門-腔靜脈分流造成側支循環，導致血氨不經過肝解毒，直接輸送到腦部，誘發肝性腦病。”
（大佬給個圖？）
張洛珈點頭，表示滿意，李冬梅已經完整地把肝性腦病的機製說出來了。
然後，
張洛珈側頭，把目光看向了黃誌超。
“…………”
黃誌超心頓時一顫！
驚恐！
你不要過來啊！
。
第129章 入科第一關卡，奪命連環問！