因為病人有可能是主動脈夾層,所以周墨謹慎地跟著病人去影像科。
萬一中途出現什麽變故,自己在旁邊也能及時救人。
一路來到了CT室這邊,
“老師好,我是心內科的,剛剛打過招呼……”
周墨看到CT老師,尊敬地打招呼。
CT老師是一個40歲女醫生,看到周墨之後。
竟然是靚仔!
愉悅+1!
ct老師疲憊的臉露出了微笑:“是剛剛電話過來,主動脈夾層那個是吧?”
周墨點頭:“是的。”
CT老師:“是要做CTA,還是CT?”
CTA是CT血管造影,就是靜脈注入碘試劑(有副作用,對腎有負擔),然後通過一係列技術複原出全身血液各處的血管。
它對主動脈夾層的判斷很精準。
不過,它比較貴。
1500元。
周墨看向病人程文樂:“CTA從輸入造影劑開始大約需要1個小時左右時間,比較慢。你可以先做CT,如果不行,再做CTA……”
周墨怕萬一是主動脈夾層,1個小時扛不住。
程文樂點頭:“那先做CT吧……”
很快,
程文樂躺著,機器推進了圓洞中。
(有大佬給CT機器的外觀圖嗎?瑟瑟發抖~~)
CT,是斷層掃描,就相當於將人體切片,一片一片地看橫截切麵。
一般有單排CT、雙排CT、16排CT、64排CT、128排CT,256排CT、320排CT。排數越高,顯示的更清晰。
……
五六分鍾後,
CT機停了下來。
檢查結束。
周墨:“老師,怎麽樣?”
CT老師搖頭:“沒找到主動脈夾層的痕跡……”
周墨鬆了口氣,還好不是,連忙感謝:“謝謝老師。”
此時,腦海中響起了係統的聲音。
「叮咚……你觀摩了一次『64排CT斷層掃描主動脈夾層』,領悟精髓100%…………」
大量知識湧入。
周墨驚喜,感覺這一趟收獲頗豐。
CT沒有結果,最後病人程文樂覺得不怕花錢,主動要求再做一個CTA。
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周墨沒有阻止,畢竟是病人自己意願。
一個小時後,
CTA結果出來了。
病人程文樂並沒有找到主動脈夾層的痕跡。
「叮咚……你觀摩了一次『CTA血管造影』,領悟精髓100%…………」
這下,
可以絕對確定沒有主動脈夾層了!
“呼~~~”
病人程文樂,鬆了一口氣。
周墨也忍不住心情輕鬆了起來。
至此,
排除:急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸!
致命的危險,都排除掉了,剩下的檢查,周墨有充分的時間慢慢思考。
……
回到心內科病房。
周墨繼續沉思,
然後再一次認真地給病人做了一次全麵查體、心電圖。
一個半小時前抽血的肌鈣蛋白檢查,結果也出來了,數值還是沒升高。
弄完這些,還是沒新發現。
“到底是什麽呢?”
周墨忍不住,又問了病人程文樂一些問題。
更加細節。
還是沒發現。
“難道不是心髒方麵的疾病?”
“而是皮膚病?”
有些皮膚病也會引起疼痛。
周墨又檢查了一下病人前胸後背的皮膚,還是什麽發現都沒有,並沒有什麽紅疹之類的東西。
“或者肋骨病?”
問了一下病史,又沒有這方麵的疼痛曆史。
畢竟肋骨有病,也不太可能一下子進展到這個階段。
診斷到這裏,
周墨已經覺得黔驢技窮了。
“對了,”
“肋骨跟心髒之間,還有一層……”
“心包!”
“難道是心包炎?”
心包,
它一個覆蓋在心髒表麵的膜性囊,有兩層。
相當於心髒的外套。
如果它發炎了,也是會引起胸前、後背疼痛的。
它的診斷,一般可以通過聽診,心包炎的話可以聽到心包摩擦音,這是心包炎最典型的特征。
摩擦音的來源,是心包兩層之間的摩擦。
但是周墨剛剛聽診了兩次心髒,時間間隔長達差不多兩個小時,並沒有發現摩擦音。
“算了,先這樣吧……”
周墨決定這個病人先放放。
按照醫院規定,要求管床醫生三天內要診斷出病人,如果沒診斷出就要上報給上級醫生。
三天的時間,所以周墨不用急。
反正周墨已經確定了病人程文樂並沒有急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸四個危險性的疾病,那就不用急著馬上就就要診斷出來……
至於今晚……
周墨想了想,病人除了胸痛之外,好像沒有特別的表現。呼吸什麽的也可以,血氧什麽的也沒問題。
“給他點止痛藥吧……”
周墨想到此,給病人開了最常用的布洛芬止痛藥。
(前麵說過它是經典退燒藥(抗炎),前麵書友說它是止痛藥,它確實也是止痛藥。)
周墨開了醫囑。
然後跟夜間值班的醫生師兄,匯報了這個病人程文樂的病情。
“這麽奇怪?”
值班的師兄聽到周墨的匯報之後,雖然起了興趣,但實在太忙了,並沒有親自去查看。
回到值班室,寫病曆什麽的。
22:00,下班。
此時,忙瘋了的周墨,已經忘記了學妹這一茬。
“墨哥,等等我……”
黃一明、黃心怡一起跑了出來。
“怎麽了?”
“吃宵夜不?明天你休息好像……”
“宵夜?好啊!”
周墨眼神一亮,頓時感覺整個肚子都嘰裏咕嚕的饑餓亂叫了。
周墨:“去哪裏吃?”
黃一明:“去番禺那個豬雜粥怎麽樣?《老廣的味道》裏麵的那個……”
咕嚕~~~
咕嚕~~~
周墨、黃心怡一聽,就忍不住流口水了。
《老廣的味道》在兩廣地區非常出名,很接地氣,周墨以前電視閑著沒東西看,都是搜它來看的,看了一次又一次,每次都覺得好看,而且這節目在省電視台重播率非常高。
而其中有一期,就講到了番禺的一家豬雜粥點,深夜的時候老板直接開車到殺豬場去拿貨(宰殺不到1個小時的新鮮豬下水),然後馬上運回宵夜大排檔裏分切,被食客們哄搶(節目裏的情節)。
不知道節目說的是不是真的,但是那豬雜粥的畫麵看起來就讓人食欲大開。
“走!”
“走!”
“等等,能加我一個嗎?”
蕭桐站了起來。
他有點羨慕周墨這個小陣營了。
好想打入這個陣營啊啊!
這次正好可以趁吃宵夜的時間,打入內部。
結果,他話音剛落,其他醫學生聶偉、陳素梅、彰武、葉榮、陳熙銀、王立龍,連連叫道:
“我也想吃……”
“一起!”
“人多熱鬧……”
這下,
10人全齊活了。
蕭桐:“…………”
淚流~~
打入陣營失敗+1!
一群人,浩浩蕩蕩地打車,飛奔向番禺。
……
40分鍾後,眾人抵達這家大排檔。
“我去,這麽多人?”
“這100多桌了吧?感覺都坐滿了。”
這眾人來到,看著那密密麻麻的食客,人頭洶湧,如同菜市場一樣。
驚呆了。
太多人了,太旺了。
幾個人找了張大桌子,坐下,然後等老板運豬下水回來。
這時候,
黃一明就開始大侃特侃他這家店。
“這家店我來過8次……”
“在《老廣的味道》還沒播出的時候,我就來過很多次了,很棒……”
“等下你們要注意了,老板車一到,我們要盡快去分切點那邊排位,搶前排,不然後麵都分不到好東西……”
“至於最好的東西是什麽呢?”
“嘿嘿嘿~~~”
“是豬大腸!”
“豬大腸,有一股屎味,一煮,哎咦媽呀,那味道,絕美!!”
閉眼享受·jpg
咦嘢~~~~
周墨眾人,頓時齊齊頭往後仰。
一臉嫌棄看著黃一明。
……
40分鍾後,
眾人狼吞虎咽地喝著新鮮枸杞葉豬雜粥。
“對吧,我都說豬大腸香了吧?”
“嗯,還別說,這豬大腸的味道,還是有點香的……”
“閉嘴,憋說話!”
嗯,
真香!!
。
萬一中途出現什麽變故,自己在旁邊也能及時救人。
一路來到了CT室這邊,
“老師好,我是心內科的,剛剛打過招呼……”
周墨看到CT老師,尊敬地打招呼。
CT老師是一個40歲女醫生,看到周墨之後。
竟然是靚仔!
愉悅+1!
ct老師疲憊的臉露出了微笑:“是剛剛電話過來,主動脈夾層那個是吧?”
周墨點頭:“是的。”
CT老師:“是要做CTA,還是CT?”
CTA是CT血管造影,就是靜脈注入碘試劑(有副作用,對腎有負擔),然後通過一係列技術複原出全身血液各處的血管。
它對主動脈夾層的判斷很精準。
不過,它比較貴。
1500元。
周墨看向病人程文樂:“CTA從輸入造影劑開始大約需要1個小時左右時間,比較慢。你可以先做CT,如果不行,再做CTA……”
周墨怕萬一是主動脈夾層,1個小時扛不住。
程文樂點頭:“那先做CT吧……”
很快,
程文樂躺著,機器推進了圓洞中。
(有大佬給CT機器的外觀圖嗎?瑟瑟發抖~~)
CT,是斷層掃描,就相當於將人體切片,一片一片地看橫截切麵。
一般有單排CT、雙排CT、16排CT、64排CT、128排CT,256排CT、320排CT。排數越高,顯示的更清晰。
……
五六分鍾後,
CT機停了下來。
檢查結束。
周墨:“老師,怎麽樣?”
CT老師搖頭:“沒找到主動脈夾層的痕跡……”
周墨鬆了口氣,還好不是,連忙感謝:“謝謝老師。”
此時,腦海中響起了係統的聲音。
「叮咚……你觀摩了一次『64排CT斷層掃描主動脈夾層』,領悟精髓100%…………」
大量知識湧入。
周墨驚喜,感覺這一趟收獲頗豐。
CT沒有結果,最後病人程文樂覺得不怕花錢,主動要求再做一個CTA。
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周墨沒有阻止,畢竟是病人自己意願。
一個小時後,
CTA結果出來了。
病人程文樂並沒有找到主動脈夾層的痕跡。
「叮咚……你觀摩了一次『CTA血管造影』,領悟精髓100%…………」
這下,
可以絕對確定沒有主動脈夾層了!
“呼~~~”
病人程文樂,鬆了一口氣。
周墨也忍不住心情輕鬆了起來。
至此,
排除:急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸!
致命的危險,都排除掉了,剩下的檢查,周墨有充分的時間慢慢思考。
……
回到心內科病房。
周墨繼續沉思,
然後再一次認真地給病人做了一次全麵查體、心電圖。
一個半小時前抽血的肌鈣蛋白檢查,結果也出來了,數值還是沒升高。
弄完這些,還是沒新發現。
“到底是什麽呢?”
周墨忍不住,又問了病人程文樂一些問題。
更加細節。
還是沒發現。
“難道不是心髒方麵的疾病?”
“而是皮膚病?”
有些皮膚病也會引起疼痛。
周墨又檢查了一下病人前胸後背的皮膚,還是什麽發現都沒有,並沒有什麽紅疹之類的東西。
“或者肋骨病?”
問了一下病史,又沒有這方麵的疼痛曆史。
畢竟肋骨有病,也不太可能一下子進展到這個階段。
診斷到這裏,
周墨已經覺得黔驢技窮了。
“對了,”
“肋骨跟心髒之間,還有一層……”
“心包!”
“難道是心包炎?”
心包,
它一個覆蓋在心髒表麵的膜性囊,有兩層。
相當於心髒的外套。
如果它發炎了,也是會引起胸前、後背疼痛的。
它的診斷,一般可以通過聽診,心包炎的話可以聽到心包摩擦音,這是心包炎最典型的特征。
摩擦音的來源,是心包兩層之間的摩擦。
但是周墨剛剛聽診了兩次心髒,時間間隔長達差不多兩個小時,並沒有發現摩擦音。
“算了,先這樣吧……”
周墨決定這個病人先放放。
按照醫院規定,要求管床醫生三天內要診斷出病人,如果沒診斷出就要上報給上級醫生。
三天的時間,所以周墨不用急。
反正周墨已經確定了病人程文樂並沒有急性心肌梗死、主動脈夾層、肺栓塞、氣胸四個危險性的疾病,那就不用急著馬上就就要診斷出來……
至於今晚……
周墨想了想,病人除了胸痛之外,好像沒有特別的表現。呼吸什麽的也可以,血氧什麽的也沒問題。
“給他點止痛藥吧……”
周墨想到此,給病人開了最常用的布洛芬止痛藥。
(前麵說過它是經典退燒藥(抗炎),前麵書友說它是止痛藥,它確實也是止痛藥。)
周墨開了醫囑。
然後跟夜間值班的醫生師兄,匯報了這個病人程文樂的病情。
“這麽奇怪?”
值班的師兄聽到周墨的匯報之後,雖然起了興趣,但實在太忙了,並沒有親自去查看。
回到值班室,寫病曆什麽的。
22:00,下班。
此時,忙瘋了的周墨,已經忘記了學妹這一茬。
“墨哥,等等我……”
黃一明、黃心怡一起跑了出來。
“怎麽了?”
“吃宵夜不?明天你休息好像……”
“宵夜?好啊!”
周墨眼神一亮,頓時感覺整個肚子都嘰裏咕嚕的饑餓亂叫了。
周墨:“去哪裏吃?”
黃一明:“去番禺那個豬雜粥怎麽樣?《老廣的味道》裏麵的那個……”
咕嚕~~~
咕嚕~~~
周墨、黃心怡一聽,就忍不住流口水了。
《老廣的味道》在兩廣地區非常出名,很接地氣,周墨以前電視閑著沒東西看,都是搜它來看的,看了一次又一次,每次都覺得好看,而且這節目在省電視台重播率非常高。
而其中有一期,就講到了番禺的一家豬雜粥點,深夜的時候老板直接開車到殺豬場去拿貨(宰殺不到1個小時的新鮮豬下水),然後馬上運回宵夜大排檔裏分切,被食客們哄搶(節目裏的情節)。
不知道節目說的是不是真的,但是那豬雜粥的畫麵看起來就讓人食欲大開。
“走!”
“走!”
“等等,能加我一個嗎?”
蕭桐站了起來。
他有點羨慕周墨這個小陣營了。
好想打入這個陣營啊啊!
這次正好可以趁吃宵夜的時間,打入內部。
結果,他話音剛落,其他醫學生聶偉、陳素梅、彰武、葉榮、陳熙銀、王立龍,連連叫道:
“我也想吃……”
“一起!”
“人多熱鬧……”
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10人全齊活了。
蕭桐:“…………”
淚流~~
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一群人,浩浩蕩蕩地打車,飛奔向番禺。
……
40分鍾後,眾人抵達這家大排檔。
“我去,這麽多人?”
“這100多桌了吧?感覺都坐滿了。”
這眾人來到,看著那密密麻麻的食客,人頭洶湧,如同菜市場一樣。
驚呆了。
太多人了,太旺了。
幾個人找了張大桌子,坐下,然後等老板運豬下水回來。
這時候,
黃一明就開始大侃特侃他這家店。
“這家店我來過8次……”
“在《老廣的味道》還沒播出的時候,我就來過很多次了,很棒……”
“等下你們要注意了,老板車一到,我們要盡快去分切點那邊排位,搶前排,不然後麵都分不到好東西……”
“至於最好的東西是什麽呢?”
“嘿嘿嘿~~~”
“是豬大腸!”
“豬大腸,有一股屎味,一煮,哎咦媽呀,那味道,絕美!!”
閉眼享受·jpg
咦嘢~~~~
周墨眾人,頓時齊齊頭往後仰。
一臉嫌棄看著黃一明。
……
40分鍾後,
眾人狼吞虎咽地喝著新鮮枸杞葉豬雜粥。
“對吧,我都說豬大腸香了吧?”
“嗯,還別說,這豬大腸的味道,還是有點香的……”
“閉嘴,憋說話!”
嗯,
真香!!
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