“急診的心電圖,暫時沒看出什麽問題,就是頻率有點快……”


    “另外,還開了一個心髒彩超,還沒做,等下查完房,就送去做彩超……”


    周墨本來有點困的,不過現在來了一個新的疾病怪,周墨忍不住想要打怪升級,搞定這個病人。


    “到底是什麽病呢?”


    “我來看看!”


    周墨帶著興奮,來到了病房。


    此時,


    病人李海燕正躺在病床上,已經連上了心電監護儀,還有無創呼吸……


    黃毛男友忙完了入院手續,正在床邊拉著病人李海燕的手,不知道說著什麽,顯然感情極好。


    周墨走進病房,黃毛男友頓時站起來,尊敬道:“醫生你好,請一定要幫我我女朋友看看,是什麽問題啊……”


    周墨點頭:“我會盡力的……現在我要問一些問題,希望你們能盡量配合……”


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    黃毛男友連連點頭:“一定!一定!”


    周墨看了眼心電監護儀:


    ·血壓:88/57mmhg


    ·血氧:95


    ·心率:90


    ·呼吸:27


    這很數值,是有問題的!


    血壓低了,比正常值要低一點。


    而且血氧也有問題,在加了吸氧的情況下,竟然才95,顯然癢合出了問題。肺部問題?


    另外,心率快了,正常人的理想心率是55-70次/分鍾,正常心率為60~100次/分鍾。


    還有,呼吸也高了,一般呼吸是12-20次/分鍾。


    總結一句,就是心肺出了問題,可能性最大的是癢合,或者泵血……


    周墨開始問診:“會胸痛嗎?”


    病人李海燕一副難受的樣子:“(微微搖頭)……”


    周墨:“胸悶呢?”


    病人:“(微微點頭)……”


    周墨:“發燒之後,吃了什麽藥嗎?”


    旁邊的黃毛“醫生,我知道,我把藥都拍下來了……”


    然後拿出手機,劃拉幾個藥物盒子的圖片給周墨看。


    周墨看了一下,退燒藥+抗生素,沒什麽特別的……


    然後又問了一下其他問題,


    沒什麽發現。


    周墨拿出聽診器,開始聽了起來。


    首先是肺。


    一聽,很明顯的,雙肺都有微小的濕囉音……


    濕囉音是什麽?通俗說就是氣體穿過液體的聲音。


    因為空氣流動通過水或有液體的部分,然後起泡、破裂而產生的異常聲音。類似於水沸騰時形成的沸騰聲音。


    那麽,肺部濕囉音代表的是什麽呢?


    以周墨對肺病並不是很全麵的知識,下意識覺得應該是肺炎!


    而肺炎,自然就會引起發燒。


    跟病人李海燕的發燒對應上。然後又跟癢合差對應上,癢合差自然會加快心率、呼吸頻次……


    看似,一切都對應上了。


    循證醫學,看起來沒毛病。


    一元論都對得上。


    不過……唯一有點疑慮的就是,李海燕反複發燒一個星期,肺炎不可能‘輕微’吧?濕囉音也不太可能‘輕微’。


    而且,沒辦法解釋稍微低一點血壓……


    “是不是還有其他原因?”


    “心髒?”


    “那個診斷李海燕的張副主任,是不是發現了什麽?然後才推心內科這邊來的?”


    周墨沉思。


    繼續拿聽診器,聽病人的心髒。


    雖說病人李海燕是女性,而且也是青春女人,但是周墨還是有足夠的職業素養,毫無波動地給病人李海燕聽心髒。


    據說,在聽診器發明之前,醫生們都是用耳朵貼著病人聆聽肺部雜音和心髒異動的。


    然後1816年法國醫生雷奈克發明了聽診器,導致一直到現在2個世紀過去了,很多醫生們都不能原諒他,特別是男醫生!


    狗頭保命~~~


    周墨認真傾聽了起來。


    首先是左鎖骨中線第五肋間,也就是二尖瓣區。


    “好像……沒什麽問題啊……”


    周墨聽了一會兒,覺得沒什麽問題。但是再仔細聽了聽,又感覺不太對。


    “等等……好像有點問題……”


    “聲音好像有點不對,但好像又沒問題……”


    一時間,周墨也無法判斷,是不是真的有問題。


    然後轉移到其他三個聽診區……


    說實話,周墨在「聽診器」方麵,投入的努力並不是很多,所以對它的技能並不算強。


    聽了一會兒,還是沒辦法判斷是否有問題……


    “先這樣,等下3點半,去B超室,做心髒彩超……”


    周墨告別一聲,然後離開了病房。


    返回值班室,周墨打開數據庫,找了一些關於聽診器關於心肺的論文,看了起來。


    先堆一下「聽診器、心音」的技能。


    深藍,給我加點!


    20分鍾後……


    「叮……你閱讀了《心音信號的時-頻分析》……領悟精髓……」


    45分鍾後……


    「叮……你閱讀了《尖瓣心音信號鑒別》……」


    不管有沒有用,先刷技能再說。


    一晃,2個小時過去。


    周墨感覺自己已經把技能堆得差不多了。


    起身,


    去病房。


    ……


    病房,29床。


    周墨走進來。


    “醫生……”黃毛青年看到周墨連忙站起來,打招呼。


    “嗯……”周墨點頭,然後對病人李海燕說道,“我要再給你做個體格檢查,特別是心髒……”


    病人李海燕,疲憊點頭。


    這一次,周墨將聽診器放到病人李海燕的左胸口的二尖瓣聽診區。


    這一下,


    剛剛堆得經驗,一下子讓周墨有了新的收獲!


    頓時覺得,這心音有問題!!


    但是,因為這聽診器比較便宜,周墨買的是幾百塊錢的,差了一丟丟。


    “這聽診器不行,要換一個……”


    “科室好像有聽診器……”


    “等等……”


    “黃一明的聽診器好像是3m,Littmann 3200 ,聽診器當中的勞斯萊斯……”


    周墨對病人說道:“等下……”


    然後走出病房,正好看到黃一明正在護士站,圍著一個姑娘聊騷。


    “小月,我知道有三個人喜歡你……“


    “誰呀……“


    “我呀我呀我呀……“


    “…………”


    嘔~~~~


    土穿地球!!


    也許是黃一明臉上的青春痘的問題,亦或者他沒有攤牌自己是廣州土著,所以護士妹子並沒有接受這種土爆了的表白。


    “一明!”


    “哎~~誰叫我……”


    “這裏……”周墨招手。


    “怎麽了?”黃一明看到周墨召喚,停止了聊騷。


    “你的聽診器,我記得是3m的Littmann 3200 ……”


    “是啊……”


    旁邊的護士妹子,頓時的眼神一亮。


    看黃一明的眼神,一下子明亮了不少,連青春痘都感覺順眼了。


    ——————————


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    。

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