第九十三節人體解剖
正思考著,李大姐走進來詢問是不是開始“教學”――她就是當年被張興教帶來回來的一對母女中的母親,雖然年齡偏大,但是認得字,就被弄到了醫院幹行政工作和雜務。因為她一直不肯透露自己到底叫什麽,大家就用李大姐呼之。
“嗯,我這就去。”時嫋仁熄滅了煙頭。
解剖室設在百仞總醫院的半地下室裏,除了被百葉窗封閉的幾個氣窗之外沒有任何窗戶,外人想從百葉窗裏窺視是根本看不到任何東西的。門時刻都是緊閉著的,除了時嫋仁之外誰也不能開門。這樣做的目的自然是保密。人體解剖直到21世紀仍然是很多中國人的禁忌,不到萬不得已,家屬是絕對不同意的。更不用說在這個時代了。
時嫋仁來到一間屋子裏,河馬已經來了,他作為解剖助手,順便也練練外科的技術。
他打開平時緊鎖的門,帶人下了樓梯,打開了日光燈。樓梯的盡頭是一道走廊。因為還沒有足夠的瓷磚可用,表麵還是簡單的水泥,日光燈在頭頂上發出慘白的光芒。
空氣裏,散發著一股消毒水的氣味。
屍體的解剖單已經開好了。時嫋仁要求這裏和21世紀的醫院一樣,手續上一絲不苟。他翻了下單子,知道這個人叫陳亞保,年齡不詳。他被推車推到這裏準備要挨醫師們的解剖刀了。
解剖房不算太大,大約有六十平方米,四麵是用木頭搭起來階梯型的看台,供未來的實習醫生和護士們觀看解剖用,全部坐滿大概可以坐三十個人。
屋子裏罕見的裝上了對穿越眾來說相當奢侈的通風設備。室內的中央是一個鋼筋水泥的、貼滿瓷磚的長方形解剖台。穿越眾自己的瓷器窯還沒有開工,貼麵的方瓷磚是通過商人在福建定製的――那裏的窯要常年訂做外國瓷器的經驗,試造新產品比較容易。做出來的瓷磚果然是“瓷磚”――不是表麵掛釉,而是真正的一塊“瓷器磚”。
穿越眾們不知道明代的瓷窯裏已經有過瓷磚的製造,遺留至今的最有名的“瓷磚”就是南京的大報恩寺塔的鋪地瓷磚――還是青花瓷的。
解剖台平麵上有很多溝槽,裝有一個水龍頭和噴灑用的軟管,可以在解剖的時候不斷衝洗屍體。
領近解剖台的一頭,放著一個物料櫥,裏麵分層放置著各種解剖器材和取樣容器。在解剖室的隔壁還有準備室和標本儲藏室。
建立這樣一個解剖室,花了時嫋仁很大的力氣才獲得了執委會的同意――這不是建立一座藥房、一個手術室,可以馬上讓執委會看到立竿見影的效用,但是卻是在本時空重建現代醫學的重要奠基石。
整個房間的燈光非常的亮,足以看清解剖台上的所有細節。
解剖台上用粗白布蓋著一具屍體,這是剛剛用專門的絞車送下來的。死者是一名在百仞城基建工地上幹活的農民,幹活的時候突然猝死。他並非本地人,所以屍體才能落到醫院手裏。這種機會不是很多――時嫋仁最頭疼的一點就是無法保存屍源。本時空一點都不缺屍體,有時候打了一仗之後可以說是滿地都是,但是沒法保留,他們既沒有冷庫也沒有足夠的防腐劑。而臨高的氣溫始終又不低。隻好找到一具用一具。
河馬先換上了衣服,戴上乳膠手套和口罩。把白布掀開。死者還是一個青年,很瘦小。肌肉筋腱卻發達有力,小腿和手臂上有靜脈曲張,顯然是長期從事重體力勞動的人。
河馬在在屍體的頸下塞進去一個枕頭,把手臂擺好。時嫋仁擺出了他們需用的解剖器械:解剖刀、肋骨剪、夾鉗、破顱骨的鋸子……一切都清洗得很幹淨。但是並不象外科手術室器械那樣必須經過嚴格消毒。這裏不需要擔心病人感染,醫師們隻要注意自己的安全就行了。
“再過一會小護士們就來了。”河馬說。
時嫋仁打趣他:“在她們麵前解剖你覺得很興奮?”
“她們不把我當吃人惡魔就好了。”河馬苦笑道,“現代社會大家雖然對解剖在情感上接受不了,起碼還知道這是對醫學有益的事情。這裏?”
“要慢慢來麽,觀念的改變不是一朝一夕。她們就是現代醫學的種子。”時嫋仁說著拿起一份四頁的解剖分析單,一麵看,一麵說。
“死因是什麽?”
“猝死。大概是冠心病之類吧。”河馬說。
“本時空的話,冠心病可是很少見的。何況他還年輕。”時嫋仁端詳著那張年輕但是已經變得灰白的麵孔,“他很瘦。輕度營養不良。”
“我來填屍體情況記錄。”河馬拿過文件夾。
他一邊寫一邊自言自語地念叨著:“左臂有一道外傷疤痕,”他把那條手臂擺到了一邊,說:“對不起,老兄。”記下:“輕度肌肉僵化。”翻開眼皮,寫:“瞳孔等圓,直徑 0.3 厘米。”又把已經僵硬的頜骨撬開,說:“看看牙。”
外邊甬道有腳步聲。解剖室的門打開了,是艾貝貝來了。
“她們來了。”她身後邊有一群年輕的女性,都是護士中的佼佼者,而且是穿越者們最樂於毒害的孤兒。時嫋仁準備把她們培養成醫生,甚至還教了她們一些基本的醫學上的拉丁文。
“早安,”艾貝貝招呼道。“你們都進來吧。”
護士們門口站成一排,一共是六個人。在她們走進屋裏的時候,都緊張地看了台子上的屍體一眼。
她們在衛生部門已經服務了好幾個月,見慣了各種場麵,也參與過收屍。對瘡、血肉模糊的肢體、腐爛的皮肉……這些場麵和氣味已經慢慢的適應了,但是觀看一場人體解剖還是第一次。
“大家戴上口罩坐好,不要亂動了。”
時嫋仁挨個地欣賞了一下這些姑娘們。郭芙也來了。這是他最喜歡的護士之一。雖然年齡小,但是在護理工作上表現出來的熱誠和能力卻比許多年齡更大的女孩子要強。特別是不怕髒,不怕血,而且一點不迷信。
女孩子們看到屍體都有些緊張,雖然她們見得已經不算少了。但是這是第一次要看活生生的“屍體解剖”。也就是象上課的時候看得那張有些怕人的掛圖一樣――隻不過這次是真正的把人剖開了給人看。
郭芙很擔心自己會有什麽反應。現在她已經覺得心裏有些異樣了。作為一個護士,她已經習慣於看見死人,但是,目前對她來說,屍體解剖還是新的、可怕的經曆。
“早。”艾貝貝和他們打了招呼,徑直走向更衣間,脫了白袍,戴上口罩,從架子上拿下一件外套,把胳臂伸進袖子。也在一邊穿外套的時嫋仁殷勤的幫她把外套的背後的帶子係好。然後,這兩個人,象排練好了似的,一前一後走到洗手盆前,洗完手後。艾貝貝拿起一筒滑石粉灑到時嫋仁手上,又撐起一副乳膠手套,時大夫把手指伸了進去,這些都不用說一句話。
時嫋仁走到解剖台前,從河馬手裏接過紙麵夾,集中思想看著。時嫋仁此時一眼都沒看台子上的屍體。河馬暗自觀察著這位教授的動作,突然感覺這場麵很象是一個交響樂團的指揮上台時的情景,隻是缺少了觀眾的鼓掌。
艾貝貝爬上解剖台一邊的木梯,居高臨下的給屍體拍了一張照。
“這是具青年男性的屍體,”艾貝貝說,“發育正常,輕度營養不良,體型偏瘦……”
時嫋仁根據這些體征,分析了死者的發型、麵貌、牙齒磨損程度和顱骨縫愈合等情況,之後說:
“死者是一未婚青年男子,年齡在二十三到二十六歲之間。”然後他轉身對那些小護士們說:“這是你們第一次看屍體解剖,對吧?”
“是的,院長。”姑娘們齊聲回答。
時嫋仁點點頭。“今天我們進行的是大體解剖。之所以要解剖這個人。”他指了下解剖台上的屍體,“是為了讓我們這些大夫的人能夠清楚的了解人體的結構和狀態。同時知道他們為何而死。”
時嫋仁用手指了指身後的牆壁,對女孩子們說:“請你們看牆壁上的字句。”
姑娘們的目光隨著他的手落到牆上用黑色墨水寫在白色粉牆上的一句格言。
mortui vivos do-cent。
時嫋仁大聲朗讀了這句拉丁文,然後翻譯出來說:“死者教育生者。”他又把目光收回落到屍體上。
“解剖台上的這個人,是在勞動中突然死亡的,之前沒有任何發病的症狀,我們稱之為猝死。”他目光威嚴的掃視著姑娘們,看到她們屏氣凝神的望著他,就好像他過去帶的研究生一樣――誰能想象她們在半年多前還在廣州的人市上正等著標賣為奴或是在街道上蹣跚求乞。
“我們現在將從屍體解剖上分析他到底是因何猝死。”
說完這句話,時嫋仁檢查了一下擺在他麵前的一套解剖器械,選了一把解剖刀。他用眼睛掃了一下下刀的部位,然後,幹淨利落地把鋒利的刀子深深地紮進了屍體。
這一刀下去的時候有女孩子驚叫了起來,馬上被艾貝貝嗬斥了。
河馬暗自觀察那些護校學生。他知道心太軟的人、有潔癖的人是看不了屍體解剖的。即使是有點經驗的人也不大願意看這切開的第一刀。到此時為止,台子上的屍體模樣還有點象活人。
但是開了第一刀,就不再有任何幻想了。屍體已經失去了作為人的一切尊嚴。不管它曾是男人、女人、小孩子,現在不過是一堆骨頭和肉,淋巴和血管。
時嫋仁因為從事研究工作,過去解剖做得不多。不過d日之後他知道今後動手術的事情任重道遠,所以一有屍體就劃拉。又從新鍛煉出來的熟練的刀法。下刀如行雲流水,從容而敏捷地開始了解剖。
他從屍體的雙肩向下,用刀劃了兩刀,刀口會合於胸腔的底部,然後從這裏一刀割至生殖器,打開腹腔。三刀端端正正地形成一個“y”字。在下刀的時候,隻聽到“撲哧”的一聲,皮開肉綻,照時嫋仁的解剖經驗,營養過剩的現代人照例這裏會有一層黃澄澄的脂肪,不過這個人卻沒有――真是精瘦精瘦。
河馬和艾貝貝都在看女護士們的表情。有三個麵色已經刷白,另外一個嘔了一下,轉過身去;其餘二個在堅持著,沒有動。
按理說,她們這一批資深護士見過不少奇形怪狀、肚穿腸流的屍體了。海盜攻打博鋪的時候,當時的第一期衛校學員傾巢出動去收屍,目的就是練膽。雖然當時吐的昏天黑地,晚上宿舍裏做噩夢驚叫,但是久而久之,她們也就慢慢的習慣了――這個時空的人對死亡的態度要堅強或者麻木的多。
艾貝貝拍了拍手:“誰想出去幾分鍾是可以的。忍不住到外麵去吐。”
不過沒有人動彈。解剖停了一會,待到所有人都習慣了之後才繼續下去。
現在河馬戴上自己的手套和時嫋仁一道工作了。這位教授開始用大一點的解剖刀把皮膚剔離肋骨,迅速剝開。然後再用一把鋒利的肋骨剪剪斷肋骨,露出心包和肺葉。手套、解剖刀和台子上滿是血。艾貝貝打開了水龍頭,開始用膠管衝洗。
河馬在台子另一邊把下麵的一扇肌肉割開,敞開腹腔。
“這是胃……”
時嫋仁講解著,隨著講解,河馬把胃和腸從腹腔內提取出來,放在不鏽鋼淺皿裏展示給護士們看,然後再檢查一下有無具體的病變,再放入玻璃罐裏。因為化工部門能製造的甲醛數量還很少,暫時他不準備製作太多的人體標本。
時嫋仁一邊講解,一邊解剖,屋子裏很快就是濃重的血腥味和臭氣了。艾貝貝打開了通風開關,屋子裏的味道好一些了。
正思考著,李大姐走進來詢問是不是開始“教學”――她就是當年被張興教帶來回來的一對母女中的母親,雖然年齡偏大,但是認得字,就被弄到了醫院幹行政工作和雜務。因為她一直不肯透露自己到底叫什麽,大家就用李大姐呼之。
“嗯,我這就去。”時嫋仁熄滅了煙頭。
解剖室設在百仞總醫院的半地下室裏,除了被百葉窗封閉的幾個氣窗之外沒有任何窗戶,外人想從百葉窗裏窺視是根本看不到任何東西的。門時刻都是緊閉著的,除了時嫋仁之外誰也不能開門。這樣做的目的自然是保密。人體解剖直到21世紀仍然是很多中國人的禁忌,不到萬不得已,家屬是絕對不同意的。更不用說在這個時代了。
時嫋仁來到一間屋子裏,河馬已經來了,他作為解剖助手,順便也練練外科的技術。
他打開平時緊鎖的門,帶人下了樓梯,打開了日光燈。樓梯的盡頭是一道走廊。因為還沒有足夠的瓷磚可用,表麵還是簡單的水泥,日光燈在頭頂上發出慘白的光芒。
空氣裏,散發著一股消毒水的氣味。
屍體的解剖單已經開好了。時嫋仁要求這裏和21世紀的醫院一樣,手續上一絲不苟。他翻了下單子,知道這個人叫陳亞保,年齡不詳。他被推車推到這裏準備要挨醫師們的解剖刀了。
解剖房不算太大,大約有六十平方米,四麵是用木頭搭起來階梯型的看台,供未來的實習醫生和護士們觀看解剖用,全部坐滿大概可以坐三十個人。
屋子裏罕見的裝上了對穿越眾來說相當奢侈的通風設備。室內的中央是一個鋼筋水泥的、貼滿瓷磚的長方形解剖台。穿越眾自己的瓷器窯還沒有開工,貼麵的方瓷磚是通過商人在福建定製的――那裏的窯要常年訂做外國瓷器的經驗,試造新產品比較容易。做出來的瓷磚果然是“瓷磚”――不是表麵掛釉,而是真正的一塊“瓷器磚”。
穿越眾們不知道明代的瓷窯裏已經有過瓷磚的製造,遺留至今的最有名的“瓷磚”就是南京的大報恩寺塔的鋪地瓷磚――還是青花瓷的。
解剖台平麵上有很多溝槽,裝有一個水龍頭和噴灑用的軟管,可以在解剖的時候不斷衝洗屍體。
領近解剖台的一頭,放著一個物料櫥,裏麵分層放置著各種解剖器材和取樣容器。在解剖室的隔壁還有準備室和標本儲藏室。
建立這樣一個解剖室,花了時嫋仁很大的力氣才獲得了執委會的同意――這不是建立一座藥房、一個手術室,可以馬上讓執委會看到立竿見影的效用,但是卻是在本時空重建現代醫學的重要奠基石。
整個房間的燈光非常的亮,足以看清解剖台上的所有細節。
解剖台上用粗白布蓋著一具屍體,這是剛剛用專門的絞車送下來的。死者是一名在百仞城基建工地上幹活的農民,幹活的時候突然猝死。他並非本地人,所以屍體才能落到醫院手裏。這種機會不是很多――時嫋仁最頭疼的一點就是無法保存屍源。本時空一點都不缺屍體,有時候打了一仗之後可以說是滿地都是,但是沒法保留,他們既沒有冷庫也沒有足夠的防腐劑。而臨高的氣溫始終又不低。隻好找到一具用一具。
河馬先換上了衣服,戴上乳膠手套和口罩。把白布掀開。死者還是一個青年,很瘦小。肌肉筋腱卻發達有力,小腿和手臂上有靜脈曲張,顯然是長期從事重體力勞動的人。
河馬在在屍體的頸下塞進去一個枕頭,把手臂擺好。時嫋仁擺出了他們需用的解剖器械:解剖刀、肋骨剪、夾鉗、破顱骨的鋸子……一切都清洗得很幹淨。但是並不象外科手術室器械那樣必須經過嚴格消毒。這裏不需要擔心病人感染,醫師們隻要注意自己的安全就行了。
“再過一會小護士們就來了。”河馬說。
時嫋仁打趣他:“在她們麵前解剖你覺得很興奮?”
“她們不把我當吃人惡魔就好了。”河馬苦笑道,“現代社會大家雖然對解剖在情感上接受不了,起碼還知道這是對醫學有益的事情。這裏?”
“要慢慢來麽,觀念的改變不是一朝一夕。她們就是現代醫學的種子。”時嫋仁說著拿起一份四頁的解剖分析單,一麵看,一麵說。
“死因是什麽?”
“猝死。大概是冠心病之類吧。”河馬說。
“本時空的話,冠心病可是很少見的。何況他還年輕。”時嫋仁端詳著那張年輕但是已經變得灰白的麵孔,“他很瘦。輕度營養不良。”
“我來填屍體情況記錄。”河馬拿過文件夾。
他一邊寫一邊自言自語地念叨著:“左臂有一道外傷疤痕,”他把那條手臂擺到了一邊,說:“對不起,老兄。”記下:“輕度肌肉僵化。”翻開眼皮,寫:“瞳孔等圓,直徑 0.3 厘米。”又把已經僵硬的頜骨撬開,說:“看看牙。”
外邊甬道有腳步聲。解剖室的門打開了,是艾貝貝來了。
“她們來了。”她身後邊有一群年輕的女性,都是護士中的佼佼者,而且是穿越者們最樂於毒害的孤兒。時嫋仁準備把她們培養成醫生,甚至還教了她們一些基本的醫學上的拉丁文。
“早安,”艾貝貝招呼道。“你們都進來吧。”
護士們門口站成一排,一共是六個人。在她們走進屋裏的時候,都緊張地看了台子上的屍體一眼。
她們在衛生部門已經服務了好幾個月,見慣了各種場麵,也參與過收屍。對瘡、血肉模糊的肢體、腐爛的皮肉……這些場麵和氣味已經慢慢的適應了,但是觀看一場人體解剖還是第一次。
“大家戴上口罩坐好,不要亂動了。”
時嫋仁挨個地欣賞了一下這些姑娘們。郭芙也來了。這是他最喜歡的護士之一。雖然年齡小,但是在護理工作上表現出來的熱誠和能力卻比許多年齡更大的女孩子要強。特別是不怕髒,不怕血,而且一點不迷信。
女孩子們看到屍體都有些緊張,雖然她們見得已經不算少了。但是這是第一次要看活生生的“屍體解剖”。也就是象上課的時候看得那張有些怕人的掛圖一樣――隻不過這次是真正的把人剖開了給人看。
郭芙很擔心自己會有什麽反應。現在她已經覺得心裏有些異樣了。作為一個護士,她已經習慣於看見死人,但是,目前對她來說,屍體解剖還是新的、可怕的經曆。
“早。”艾貝貝和他們打了招呼,徑直走向更衣間,脫了白袍,戴上口罩,從架子上拿下一件外套,把胳臂伸進袖子。也在一邊穿外套的時嫋仁殷勤的幫她把外套的背後的帶子係好。然後,這兩個人,象排練好了似的,一前一後走到洗手盆前,洗完手後。艾貝貝拿起一筒滑石粉灑到時嫋仁手上,又撐起一副乳膠手套,時大夫把手指伸了進去,這些都不用說一句話。
時嫋仁走到解剖台前,從河馬手裏接過紙麵夾,集中思想看著。時嫋仁此時一眼都沒看台子上的屍體。河馬暗自觀察著這位教授的動作,突然感覺這場麵很象是一個交響樂團的指揮上台時的情景,隻是缺少了觀眾的鼓掌。
艾貝貝爬上解剖台一邊的木梯,居高臨下的給屍體拍了一張照。
“這是具青年男性的屍體,”艾貝貝說,“發育正常,輕度營養不良,體型偏瘦……”
時嫋仁根據這些體征,分析了死者的發型、麵貌、牙齒磨損程度和顱骨縫愈合等情況,之後說:
“死者是一未婚青年男子,年齡在二十三到二十六歲之間。”然後他轉身對那些小護士們說:“這是你們第一次看屍體解剖,對吧?”
“是的,院長。”姑娘們齊聲回答。
時嫋仁點點頭。“今天我們進行的是大體解剖。之所以要解剖這個人。”他指了下解剖台上的屍體,“是為了讓我們這些大夫的人能夠清楚的了解人體的結構和狀態。同時知道他們為何而死。”
時嫋仁用手指了指身後的牆壁,對女孩子們說:“請你們看牆壁上的字句。”
姑娘們的目光隨著他的手落到牆上用黑色墨水寫在白色粉牆上的一句格言。
mortui vivos do-cent。
時嫋仁大聲朗讀了這句拉丁文,然後翻譯出來說:“死者教育生者。”他又把目光收回落到屍體上。
“解剖台上的這個人,是在勞動中突然死亡的,之前沒有任何發病的症狀,我們稱之為猝死。”他目光威嚴的掃視著姑娘們,看到她們屏氣凝神的望著他,就好像他過去帶的研究生一樣――誰能想象她們在半年多前還在廣州的人市上正等著標賣為奴或是在街道上蹣跚求乞。
“我們現在將從屍體解剖上分析他到底是因何猝死。”
說完這句話,時嫋仁檢查了一下擺在他麵前的一套解剖器械,選了一把解剖刀。他用眼睛掃了一下下刀的部位,然後,幹淨利落地把鋒利的刀子深深地紮進了屍體。
這一刀下去的時候有女孩子驚叫了起來,馬上被艾貝貝嗬斥了。
河馬暗自觀察那些護校學生。他知道心太軟的人、有潔癖的人是看不了屍體解剖的。即使是有點經驗的人也不大願意看這切開的第一刀。到此時為止,台子上的屍體模樣還有點象活人。
但是開了第一刀,就不再有任何幻想了。屍體已經失去了作為人的一切尊嚴。不管它曾是男人、女人、小孩子,現在不過是一堆骨頭和肉,淋巴和血管。
時嫋仁因為從事研究工作,過去解剖做得不多。不過d日之後他知道今後動手術的事情任重道遠,所以一有屍體就劃拉。又從新鍛煉出來的熟練的刀法。下刀如行雲流水,從容而敏捷地開始了解剖。
他從屍體的雙肩向下,用刀劃了兩刀,刀口會合於胸腔的底部,然後從這裏一刀割至生殖器,打開腹腔。三刀端端正正地形成一個“y”字。在下刀的時候,隻聽到“撲哧”的一聲,皮開肉綻,照時嫋仁的解剖經驗,營養過剩的現代人照例這裏會有一層黃澄澄的脂肪,不過這個人卻沒有――真是精瘦精瘦。
河馬和艾貝貝都在看女護士們的表情。有三個麵色已經刷白,另外一個嘔了一下,轉過身去;其餘二個在堅持著,沒有動。
按理說,她們這一批資深護士見過不少奇形怪狀、肚穿腸流的屍體了。海盜攻打博鋪的時候,當時的第一期衛校學員傾巢出動去收屍,目的就是練膽。雖然當時吐的昏天黑地,晚上宿舍裏做噩夢驚叫,但是久而久之,她們也就慢慢的習慣了――這個時空的人對死亡的態度要堅強或者麻木的多。
艾貝貝拍了拍手:“誰想出去幾分鍾是可以的。忍不住到外麵去吐。”
不過沒有人動彈。解剖停了一會,待到所有人都習慣了之後才繼續下去。
現在河馬戴上自己的手套和時嫋仁一道工作了。這位教授開始用大一點的解剖刀把皮膚剔離肋骨,迅速剝開。然後再用一把鋒利的肋骨剪剪斷肋骨,露出心包和肺葉。手套、解剖刀和台子上滿是血。艾貝貝打開了水龍頭,開始用膠管衝洗。
河馬在台子另一邊把下麵的一扇肌肉割開,敞開腹腔。
“這是胃……”
時嫋仁講解著,隨著講解,河馬把胃和腸從腹腔內提取出來,放在不鏽鋼淺皿裏展示給護士們看,然後再檢查一下有無具體的病變,再放入玻璃罐裏。因為化工部門能製造的甲醛數量還很少,暫時他不準備製作太多的人體標本。
時嫋仁一邊講解,一邊解剖,屋子裏很快就是濃重的血腥味和臭氣了。艾貝貝打開了通風開關,屋子裏的味道好一些了。