江新醫院，消化科主任詹彤，在接了個電話後，忽然行色匆匆的朝電梯方向走去。
快走時，又招呼了好幾個人，一起來到電梯處。
隨著“叮”的一聲，電梯門打開。
一輛搶救車床，從電梯裏緊急推了出來。
跟隨車床的人中, 不僅有急診科主任，還有副院長潘明德。
這病車床上的病人，是潘明德的老丈人。
片刻後。
緊急確定治療方案：腹腔鏡手術，切除右半結腸。
很快，手術室就緒。
病人做好鏈黴素、甲硝唑、50%硫酸鎂等術前準備後，氣管插管，靜脈全身麻醉。
隨後，詹彤帶著手術團隊，進入手術室。
這次，科主任詹彤親自主刀，由她的禦用助手，也是扶境能力很強的小黃，來負責掌鏡。
想了下，詹彤道：“把蘇友梁醫生也叫進來。”
既然這個年輕人，是趙培儒院長打算提攜的, 那她也幹脆做個順水人情，讓這個年輕醫生能學到點東西。
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開始搶救手術。
詹彤的腹腔鏡水平很不錯，置入鞘管，建立腹腔鏡觀察孔, 將主操作孔選在肚臍和劍突連線中點的位置。
隨後進鏡探查。
“嗯？”
詹彤正盯著腹腔鏡的電子顯示器，忽然間, 神色一頓, 眉頭緊緊皺起：“不對，剛才的位置倒回去。”
她的助手小黃，將腹腔鏡的鏡頭緩緩回移。
“這裏停下。”
詹彤眉頭緊緊的擰了起來：“這是……多發性腺瘤？”
旁邊的小黃，臉色也瞬間凝重起來：“看著確實很像是多發性腺瘤。”
整個手術室裏的溫度，忽然驟降兩度。
他們做腹腔鏡結腸手術，最怕的就是遇上這種多發性瘤體。
這種瘤體的遺漏率很高。
因為腹腔鏡更像是一個“二維”的探查視角，在麵對單一瘤體時，這種缺點還不明顯，但一旦涉及到這種多發性瘤體，“二維”視角的探查局限性，就會被無限放大。
“這得轉開腹手術了。”
“光憑腹腔鏡手術，會切不幹淨。”
眾人都神色凝重的點點頭。
助手小黃也道：”光靠一個腹腔鏡，視野有限，麵對這種多發性胰腺瘤，萬一遺漏一處病灶，那這台手術就等於白做。咱不能冒險，穩妥起見，隻能轉開腹手術。”
詹彤無奈一歎，道：“轉開腹手術, 可不是我們能做主的。”
她叫來旁邊一直候著的另外一名年輕醫生小張：“小張, 你去和潘院長、以及家屬們都說清楚。”
“這轉開腹手術，不僅費用會更高，創傷還更大，風險也更高。讓他們考慮清楚。”
不是誰，都願意轉開腹手術的。
詹彤又道：“你問問潘院長，是在咱這轉開腹手術，還是轉院去其他醫院？去做雙鏡手術？”
據說其他醫院有種雙鏡手術，同時運用腹腔鏡和結腸鏡，可以開拓視野，準確定位。即便麵對這多發性胰腺瘤，也能用微創的方式，全部探查清楚，可以隻用微創技術，就能完成手術。
可這種技術，江新醫院消化科還沒有掌握。
“另外，去邀請肝膽胰外科的魏曉斌主任，萬一要轉開腹的話，還得靠他。來做後半部分的吻合手術。”
小張趕忙出去了。
手術室中，手術陷入了停滯。
……
手術室外。
小張把情況，和潘明德一說。
潘明德身後的幾名家屬，臉色一下就發白了。
腹腔鏡手術還算是微創手術，她們心裏上也更容易接受，而且因為創傷小，住院時間也短，四天左右就能出院，逐步恢複正常人生活了。
可一旦中轉開腹，這就麻煩了，一旦開刀剖腹，誰知道會發生什麽意外情況？而且一旦開刀，那沒有好幾個月的休養時間，根本恢複不過來，這對老年人來說尤其難熬。
“老潘，要不，給我爸轉去醫科大附屬一院吧？”潘明德的妻子，過來低聲詢問。
正這時，旁邊一道聲音響起。
“潘院長？”
趙培儒路過這裏，看到潘明德，笑著打了個招呼。
潘明德此刻臉色有點不太好看，但也擠出幾分笑容，打招呼道：“趙院長。”
“這怎麽了？”
趙培儒看了一圈，就明白了：“家裏有人病了？”
潘明德點點頭。
趙培儒：“消化科的小張吧，裏麵怎麽回事？”
待小張把情況一說，趙培儒當即做決定道：“潘院長，病人都躺在手術台上了，還已經全麻穿孔進腹了，就別再折騰轉院了，這對病人不好。”
他抬步，就要朝裏麵走：“這台手術，我來做吧，我用雙鏡技術來做。”
潘明德稍稍一愣後，旋即一喜！
如果是別人說這話，他多半是不信，他們江新醫院什麽時候掌握雙鏡技術了？可這話從趙培儒嘴裏說出來，那可信度就太高了！
“好，辛苦你了！”潘明德隻來得及說一句，趙培儒就已經進了手術室。
“老潘，剛才那是？”
妻子和丈母娘，都不明所以的看過來。
潘明德笑道：“有他來做手術，咱可以放心了。媽，剛才那位，就是我們那位副院長，趙培儒。”
趙培儒？
妻子和丈母娘對視一眼，也一下就明白過來。
平時潘明德回家時，沒少說現如今江新醫院的快速發展，這其中，始終繞不開一個名字，趙培儒。
“他就是那位，能比肩國家院士級別的名醫啊？”
潘明德點頭道：“對。比這更複雜困難的手術，他都不知道經手多少台了。爸這手術，有他接手，咱可以放心了。”
“你們等在這，我進去看看。”
潘明德進了手術室，正看到趙培儒在玻璃門裏麵，在巡回護士的幫忙下穿著手術服。
裏麵，詹彤等人看到有趙培儒進來，心裏一跳！
趙院長要親自接手這台手術？
片刻後，魏曉斌也接到通知，趕過來了，可現在趙培儒已經接手，也就用不到他了。
趙培儒道：“詹主任，手術室有全套的結腸鏡設備吧？”
這是消化科的手術室，一眼掃過去……
比較簡陋。
相比於他們肝膽胰外科，投資巨大，各種項目資金砸下去的“豪華”手術室來說，這裏隻是一個普普通通的“市級”水平的手術室。
比他在西院區醫療科研總部的設備和裝修級別，更是差了許多。
好在，這台手術，所需要的設備並不昂貴，腹腔鏡、結腸鏡，都是比較低廉常見的。
詹彤連忙點頭：“有的趙院長。”
她心裏也一顫，難道趙院長要做雙鏡手術？
趙培儒：“你們幾個，誰操扶境最好？”
詹彤下意識就朝助手小黃看去，小黃也輕輕的舉起了手。
“你來給我做助手，腹腔鏡和結腸鏡都能熟練操作吧？術中你我需要多次交換扶境，沒問題吧？”
小黃快速看了眼科主任詹彤，又瞥到後麵狹小觀摩室中的潘明德院長。最終，深深點頭：“沒問題！”
他深吸口氣，知道這是個重大機會。
若是表現不好，那肯定要完。可要是表現好了，說不定這就是自己的機會。
詹彤給了他一個鼓勵的眼神後，便退了下去，把主刀C位讓給趙培儒。
下了手術台，詹彤想了下，對旁邊的年輕醫生蘇友梁道：“你去把科裏其他醫生都叫過來。”
“趙院長要做雙鏡技術了，這可是大醫院才有的技術。讓科裏醫生都來觀摩學習。”
蘇友梁心裏一動，他們三院投入那麽大，也沒能引進這雙鏡技術。現在在江新醫院，有機會學到了。
他趕緊跑去叫人了。
片刻後，觀摩室站滿了消化科醫生。
眾人都低聲竊竊私語，怎麽趙院長突然要教學雙鏡技術了。
“詹主任。”
一群消化科主任，站在詹彤後麵，低聲道：“趙院長還會咱消化科的雙鏡技術？”
詹彤瞪了幾人一眼：“雙鏡技術對咱來講很難，可對於趙院長來說，那能叫難嗎？連器官簇移植他都能做，連彭舒院士的腸吻合術他都能改良。還有之前的結腸逆蠕動技術，也是趙院長拿出來的。“
眾人一想還真是，趙院長在結腸領域，都已經拿出了逆蠕動這種技術，再拿出一個雙鏡技術，又怎麽了？
況且在肝膽胰外科，趙培儒估計已經把這兩種內窺鏡，都玩通透了吧？現在隻是將其運用在了結腸領域。
這麽一想，合情合理。
“待會都好好看，好好學，如果誰能率先掌握這雙鏡技術了，我提拔他以後獨立帶一支手術團隊，專門做這雙鏡結腸切除術。”
眾人頓時呼吸都火熱起來！
恨不能瞪大眼睛，一眨都不眨！
……
手術台上，趙培儒對小黃道：“進結腸鏡。”
小黃深吸口氣，逐步進鏡，結腸鏡很容易進，邊充氣邊進鏡，3分鍾左右，結腸鏡就抵達目標區域。
“配合我的腹腔鏡，確定多發腫瘤的位置和上下緣後，逐個用縫線標記。”
趙培儒吩咐著小黃操作結腸鏡的同時，他自己也左右開弓。
他左手持手助器，用超聲刀做遊離工作，從結腸脾曲開始遊離，切開降結腸外側腹膜。
同時，保護輸尿管，在距離縫線標記腫瘤的5厘米處，用棉線帶結紮腸管，在結腸根部解剖腸係膜，用線結紮。
“這兩個鏡搭配著，確實視野好啊。”
“同一個位置目標，用兩個觀察視角，連操作都會變得更有信心。”
“雙鏡確實在視野上有好處。”
觀摩的消化科眾人，看著兩個顯示器上的顯示圖像，情不自禁的出聲肯定。
他們日常工作中，幾乎每天都要做腹腔鏡手術，隻麵對一個圖像和麵對兩個圖像，感覺是截然不同的。
就像是人用兩隻眼睛來定位眼前的一根筆，很準確就能摸到。
但若閉上一隻眼睛，很有可能就會搞錯筆距離自己的真實距離。
手術台上，趙培儒用高位離斷法，離斷結腸中動脈左支和左結腸動脈。隨後用手助器，通過微創切口，取出結腸部分的標本。
“這是……要在體外做切除和縫合操作？”
眾人忽然一怔。
原來，這就是雙鏡操作的奧義麽？
容易用雙鏡直視的部分，就在體內進行遊離、分離、切除。而連雙鏡都難以直視的最核心部分切斷，則直接取出到體外，在體外進行切除和吻合。
兩者一個在體內，一個在體外，本質要求卻都是一樣的，那就是要在視野直視下進行。
很多人，都露出沉思之色。
趙培儒用這一台手術，教會眾人，手術要在視野充分、良好，最好是能在直視狀態下進行。
這樣一是能最大限度的切除病灶，杜絕遺漏可能。二是能讓術者更有操作信心，讓手術變得更方便、簡單。
切除完成後，趙培儒繼續在體外，行結腸端端吻合術，縫合腸係膜裂孔。檢查之後，才將這段標本長短，重新納回腹腔。
“小黃，檢查術區，是否有活動性出血、滲血情況。”
“噴吐生物蛋白膠。”
“左側腹腔放置橡膠引流管。”
隨著一句句吩咐下來，這台手術，也步入尾聲。
一台手術，總時長隻用了110分鍾，這還包括了詹彤的手術部分，以及手術停滯的等待部分。
如果是讓趙培儒來從頭到尾的負責這台手術，預計80分鍾左右就能全部完成。
“雙鏡技術……原來這麽牛逼！”
眾人一看這手術時長，都驚呆了。這可比一個單腹腔鏡，要快得多啊！
“其實很好理解，單單一個腹腔鏡時，需要斟酌考慮的地方很多，術者本身就在猶豫和徘徊不定中，同時還需要很多輔助手法來輔助定位，這就浪費了時間。”
“而這雙鏡，不僅提高了操作效率，還提高了定位精準度，大大減少了遺漏的概率，這才能讓手術做的又快又好。”
觀摩室的眾人，都在驚訝，讚歎。
科主任詹彤道：“隻用腹腔鏡時，我們往往還需要在病變基底部注射美蘭來標記定位，但往往會遇到著色不明顯，著色範圍廣，有時效性的問題。”
“而用雙鏡技術，這些操作全都可以省略，所以手術效率反而提高了。”
“另外，剛才小黃的腸鏡在退出時，你們聽到趙院長的專門吩咐了嗎？”
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隨著“叮”的一聲，電梯門打開。
一輛搶救車床，從電梯裏緊急推了出來。
跟隨車床的人中, 不僅有急診科主任，還有副院長潘明德。
這病車床上的病人，是潘明德的老丈人。
片刻後。
緊急確定治療方案：腹腔鏡手術，切除右半結腸。
很快，手術室就緒。
病人做好鏈黴素、甲硝唑、50%硫酸鎂等術前準備後，氣管插管，靜脈全身麻醉。
隨後，詹彤帶著手術團隊，進入手術室。
這次，科主任詹彤親自主刀，由她的禦用助手，也是扶境能力很強的小黃，來負責掌鏡。
想了下，詹彤道：“把蘇友梁醫生也叫進來。”
既然這個年輕人，是趙培儒院長打算提攜的, 那她也幹脆做個順水人情，讓這個年輕醫生能學到點東西。
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詹彤的腹腔鏡水平很不錯，置入鞘管，建立腹腔鏡觀察孔, 將主操作孔選在肚臍和劍突連線中點的位置。
隨後進鏡探查。
“嗯？”
詹彤正盯著腹腔鏡的電子顯示器，忽然間, 神色一頓, 眉頭緊緊皺起：“不對，剛才的位置倒回去。”
她的助手小黃，將腹腔鏡的鏡頭緩緩回移。
“這裏停下。”
詹彤眉頭緊緊的擰了起來：“這是……多發性腺瘤？”
旁邊的小黃，臉色也瞬間凝重起來：“看著確實很像是多發性腺瘤。”
整個手術室裏的溫度，忽然驟降兩度。
他們做腹腔鏡結腸手術，最怕的就是遇上這種多發性瘤體。
這種瘤體的遺漏率很高。
因為腹腔鏡更像是一個“二維”的探查視角，在麵對單一瘤體時，這種缺點還不明顯，但一旦涉及到這種多發性瘤體，“二維”視角的探查局限性，就會被無限放大。
“這得轉開腹手術了。”
“光憑腹腔鏡手術，會切不幹淨。”
眾人都神色凝重的點點頭。
助手小黃也道：”光靠一個腹腔鏡，視野有限，麵對這種多發性胰腺瘤，萬一遺漏一處病灶，那這台手術就等於白做。咱不能冒險，穩妥起見，隻能轉開腹手術。”
詹彤無奈一歎，道：“轉開腹手術, 可不是我們能做主的。”
她叫來旁邊一直候著的另外一名年輕醫生小張：“小張, 你去和潘院長、以及家屬們都說清楚。”
“這轉開腹手術，不僅費用會更高，創傷還更大，風險也更高。讓他們考慮清楚。”
不是誰，都願意轉開腹手術的。
詹彤又道：“你問問潘院長，是在咱這轉開腹手術，還是轉院去其他醫院？去做雙鏡手術？”
據說其他醫院有種雙鏡手術，同時運用腹腔鏡和結腸鏡，可以開拓視野，準確定位。即便麵對這多發性胰腺瘤，也能用微創的方式，全部探查清楚，可以隻用微創技術，就能完成手術。
可這種技術，江新醫院消化科還沒有掌握。
“另外，去邀請肝膽胰外科的魏曉斌主任，萬一要轉開腹的話，還得靠他。來做後半部分的吻合手術。”
小張趕忙出去了。
手術室中，手術陷入了停滯。
……
手術室外。
小張把情況，和潘明德一說。
潘明德身後的幾名家屬，臉色一下就發白了。
腹腔鏡手術還算是微創手術，她們心裏上也更容易接受，而且因為創傷小，住院時間也短，四天左右就能出院，逐步恢複正常人生活了。
可一旦中轉開腹，這就麻煩了，一旦開刀剖腹，誰知道會發生什麽意外情況？而且一旦開刀，那沒有好幾個月的休養時間，根本恢複不過來，這對老年人來說尤其難熬。
“老潘，要不，給我爸轉去醫科大附屬一院吧？”潘明德的妻子，過來低聲詢問。
正這時，旁邊一道聲音響起。
“潘院長？”
趙培儒路過這裏，看到潘明德，笑著打了個招呼。
潘明德此刻臉色有點不太好看，但也擠出幾分笑容，打招呼道：“趙院長。”
“這怎麽了？”
趙培儒看了一圈，就明白了：“家裏有人病了？”
潘明德點點頭。
趙培儒：“消化科的小張吧，裏麵怎麽回事？”
待小張把情況一說，趙培儒當即做決定道：“潘院長，病人都躺在手術台上了，還已經全麻穿孔進腹了，就別再折騰轉院了，這對病人不好。”
他抬步，就要朝裏麵走：“這台手術，我來做吧，我用雙鏡技術來做。”
潘明德稍稍一愣後，旋即一喜！
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趙培儒？
妻子和丈母娘對視一眼，也一下就明白過來。
平時潘明德回家時，沒少說現如今江新醫院的快速發展，這其中，始終繞不開一個名字，趙培儒。
“他就是那位，能比肩國家院士級別的名醫啊？”
潘明德點頭道：“對。比這更複雜困難的手術，他都不知道經手多少台了。爸這手術，有他接手，咱可以放心了。”
“你們等在這，我進去看看。”
潘明德進了手術室，正看到趙培儒在玻璃門裏麵，在巡回護士的幫忙下穿著手術服。
裏麵，詹彤等人看到有趙培儒進來，心裏一跳！
趙院長要親自接手這台手術？
片刻後，魏曉斌也接到通知，趕過來了，可現在趙培儒已經接手，也就用不到他了。
趙培儒道：“詹主任，手術室有全套的結腸鏡設備吧？”
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比他在西院區醫療科研總部的設備和裝修級別，更是差了許多。
好在，這台手術，所需要的設備並不昂貴，腹腔鏡、結腸鏡，都是比較低廉常見的。
詹彤連忙點頭：“有的趙院長。”
她心裏也一顫，難道趙院長要做雙鏡手術？
趙培儒：“你們幾個，誰操扶境最好？”
詹彤下意識就朝助手小黃看去，小黃也輕輕的舉起了手。
“你來給我做助手，腹腔鏡和結腸鏡都能熟練操作吧？術中你我需要多次交換扶境，沒問題吧？”
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眾人頓時呼吸都火熱起來！
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……
手術台上，趙培儒對小黃道：“進結腸鏡。”
小黃深吸口氣，逐步進鏡，結腸鏡很容易進，邊充氣邊進鏡，3分鍾左右，結腸鏡就抵達目標區域。
“配合我的腹腔鏡，確定多發腫瘤的位置和上下緣後，逐個用縫線標記。”
趙培儒吩咐著小黃操作結腸鏡的同時，他自己也左右開弓。
他左手持手助器，用超聲刀做遊離工作，從結腸脾曲開始遊離，切開降結腸外側腹膜。
同時，保護輸尿管，在距離縫線標記腫瘤的5厘米處，用棉線帶結紮腸管，在結腸根部解剖腸係膜，用線結紮。
“這兩個鏡搭配著，確實視野好啊。”
“同一個位置目標，用兩個觀察視角，連操作都會變得更有信心。”
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觀摩的消化科眾人，看著兩個顯示器上的顯示圖像，情不自禁的出聲肯定。
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“這是……要在體外做切除和縫合操作？”
眾人忽然一怔。
原來，這就是雙鏡操作的奧義麽？
容易用雙鏡直視的部分，就在體內進行遊離、分離、切除。而連雙鏡都難以直視的最核心部分切斷，則直接取出到體外，在體外進行切除和吻合。
兩者一個在體內，一個在體外，本質要求卻都是一樣的，那就是要在視野直視下進行。
很多人，都露出沉思之色。
趙培儒用這一台手術，教會眾人，手術要在視野充分、良好，最好是能在直視狀態下進行。
這樣一是能最大限度的切除病灶，杜絕遺漏可能。二是能讓術者更有操作信心，讓手術變得更方便、簡單。
切除完成後，趙培儒繼續在體外，行結腸端端吻合術，縫合腸係膜裂孔。檢查之後，才將這段標本長短，重新納回腹腔。
“小黃，檢查術區，是否有活動性出血、滲血情況。”
“噴吐生物蛋白膠。”
“左側腹腔放置橡膠引流管。”
隨著一句句吩咐下來，這台手術，也步入尾聲。
一台手術，總時長隻用了110分鍾，這還包括了詹彤的手術部分，以及手術停滯的等待部分。
如果是讓趙培儒來從頭到尾的負責這台手術，預計80分鍾左右就能全部完成。
“雙鏡技術……原來這麽牛逼！”
眾人一看這手術時長，都驚呆了。這可比一個單腹腔鏡，要快得多啊！
“其實很好理解，單單一個腹腔鏡時，需要斟酌考慮的地方很多，術者本身就在猶豫和徘徊不定中，同時還需要很多輔助手法來輔助定位，這就浪費了時間。”
“而這雙鏡，不僅提高了操作效率，還提高了定位精準度，大大減少了遺漏的概率，這才能讓手術做的又快又好。”
觀摩室的眾人，都在驚訝，讚歎。
科主任詹彤道：“隻用腹腔鏡時，我們往往還需要在病變基底部注射美蘭來標記定位，但往往會遇到著色不明顯，著色範圍廣，有時效性的問題。”
“而用雙鏡技術，這些操作全都可以省略，所以手術效率反而提高了。”
“另外，剛才小黃的腸鏡在退出時，你們聽到趙院長的專門吩咐了嗎？”