454顏色預警


    蘇楊三下五除二把行凶歹徒幹翻在地,隨後扯了他的衣服,唰唰唰幾下把他捆成了粽子一般,這樣,就算他蘇醒過來,也不能動彈了。


    搞定了歹徒,蘇楊急忙朝出事地點衝了過去,那邊肯定是有人受傷了,他得去看看。


    剛才發生了很多事情,但其實時間很短,從發現有混亂到蘇楊衝到了傷者麵前,頂多一分多鍾,時間很短。


    所以此時,救護車還沒有到,傷者隻能淒涼地倒在血泊之中。


    蘇楊衝到傷者麵前時,傷者已經昏迷,地一灘鮮血,而且鮮血還在從傷者身汩汩地冒了出來。


    旁邊站著很多人,但大多驚慌失措,不知該如何是好,傷者旁邊蹲著一個人,是一個小姑娘,她哭得傷心欲絕,用手按著傷者的腹部,但並沒有什麽效果。


    “大家讓一下!”蘇楊大喊,推開了圍觀的人群。


    那些人看見他,都愣了一下,畢竟剛才蘇楊大戰凶手的畫麵還曆曆在目,不過很多人也隻是看一眼而已。


    “大家讓一下,我是解放軍,我是軍醫!”蘇楊再次喊了一聲。


    這一句話就像有了魔力一般,話一出口,圍攏在旁邊的那些人頓時自覺地向後一退,嘩啦一下,蘇楊周邊頓時空蕩蕩的了。


    有一些反應慢半拍的人,很快被旁邊的同伴拉了出去:“快點出來,不要耽誤解放軍同誌救人!”


    此時此刻,所有人,不知為什麽,都對蘇楊有了一種無法描述的信任,仿佛隻要沾了解放軍這三個字,就沒有什麽是做不成的一般。


    蘇楊迅速來到傷者麵前蹲下。


    “係統診斷!”他暗暗下令道。


    “叮——患者失血性休克,脾破裂,肝破裂,胃破裂,胰腺損傷,腎髒損傷......”


    聽到診斷結果,蘇楊的瞳孔都不由縮了縮。


    傷情太嚴重了,哪怕他是軍醫,經曆了很多戰傷,但此時的這個傷者,情況依然糟糕。


    凶手的行凶手法非常殘暴,幾乎是把傷者的腹部都捅爛了。


    毫不誇張,如果換一個人,這個傷者百分之九十九都會死掉。


    傷者的情況太複雜,急救的時候先做哪一步後做哪一步,至關重要,有時候順序顛倒了,結果就可能完全不同,因為此時所有髒器都在出血,很難準確判斷到底哪一個地方的出血才是最為致命。


    蘇楊正在凝神思考,他想進入係統空間看一下最佳的搶救方案應該是什麽樣。


    但還不等他進入,就聽得叮的一聲,卻是係統的聲音響起:“係統可以升級,宿主,是否升級!”


    升級?


    蘇楊一愣?


    係統已經好長時間沒有發布任務,也沒有升級,怎麽現在突然可以升級了呢?


    不過蘇楊也沒有多想,既然可以升級,那還說什麽,升級呸!


    “升級!”


    “叮——係統升級......開始升級......升級中......”


    這一次的升級並不算慢,頂多十多秒左右的時間。


    完成升級後,當蘇楊再去看倒在血泊中的傷者時,視野裏的情況忽然出現了變化。


    當他去看患者的肝髒,視野立即出現了一行小字:“嚴重破損的肝髒!”


    而且,除此之外,肝髒在他的視野裏還變了顏色,不再是正常的那種顏色,而是紅色。


    根據規定,我國突發事件、天氣災害或安全事故預警一般分為藍黃橙紅4級。


    藍色預警,一般(4級)事故預警,采取一般應對措施。


    黃色預警,較大(3級)事故預警,采取較高的應對措施。


    橙色預警,重大(2級)事故預警,采取嚴重重視的應對措施。


    紅色預警,特別重大(1級)事故預警,采取最高級別應對措施。


    此時,蘇楊視野裏的那些顏色,跟預警裏的一模一樣。


    換句話說,肝髒的受損程度非常之高,搶救之時,首先要做肝髒的止血。


    果然,當蘇楊再去看其他髒器,比如直腸時,視野裏顯示“一條健康的直腸”,顏色也很正常。


    把傷者腹部的幾個關鍵地方看了一遍,蘇楊恍然大悟,他明白這一次的升級厲害在什麽地方了。


    在一般的急救程序中,我們嚴格按照cabde進行急救,按照順序進行快速的詳細檢查,使用損傷嚴重程度計分法(injury-severity-,iss)進行傷情評估,分值越高,病情越重。


    但這種評估十分複雜,也非常考驗急救醫生的能力,而且,很多時候,哪怕如蘇楊,也會因為出問題的地方太多太複雜而出現誤診和誤判,但現在,有了係統的這種能力,這種事情於他而言,就很簡單了!


    他剛剛回過神時,唉喲唉喲的救護車聲音響了起來,很快,幾個醫護人員衝了過來。


    蘇楊立即站起道:“我是解放軍總醫院急診科的副主任蘇楊,我剛才看了一下,傷者情況非常糟糕,必須立即搶救,晚一秒就沒有生存希望了!”


    之所以說這些話,是因為蘇楊必須讓對方在最短的時間內對他建立起信任,然後按照他的要求去做,否則.....傷者就會死!


    那幾個醫生聽了,當即就道:“蘇主任,那要怎麽辦,你說,我們做!”


    “好!”蘇楊點頭,隨後開始下令:“右鎖骨下深靜脈置管!”


    之所以如此,是因休克狀態下外周血管塌陷、而較難擴容及加快靜脈補液,右鎖骨下深靜脈置管並發症相對較少,是深靜脈置管方式中的首選。


    “限製性液體複蘇,先快後慢、先膠後晶、先濃後淡、先鹽後糖!”蘇楊接著下令。


    “電話通知病房,uu看書 ukanshu 告知傷情,做好接診準備,提前下急診常規醫囑。”


    在蘇楊的指揮下,120救護人員有條不紊地忙碌了起來。


    患者很快被送入住急診外科重症監護病房(eicu),按cabde進行緊急生命救治,予以心電監護、吸氧,保證呼吸道通暢,擴寬靜脈通路,積極抗休克治療,緊急輸血,以進行順序檢查,進一步判斷傷情。


    在蘇楊的要求下,醫生迅速聯係床邊彩超,行診斷性腹腔穿刺,請相關專科急會診。


    明確診斷後,迅速確定急診手術方案,評估急診手術風險,告知患者家屬病情及治療計劃,簽手術知情同意書,提前通知門急診手術室做好準備......


    一切都在有條不紊的快速推進著。


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