315地雷炸傷
勞拉的任務是把傷員接過來，帶著傷員進行初步的檢查和化驗，然後把傷員送到手術組那裏接受治療，軍醫給傷員做完了手術，她又把傷員接出來，送到專門的地方進行安置。
她剛剛把一個患者送到蘇楊那裏不一會兒，才剛剛完成另外一個患者的接護，蘇楊那裏就喊了：“下一個！”
聽到蘇楊的英語，勞拉皺了皺眉。
這個中國軍醫的動作怎麽這麽快？
這才過去多久啊！
之前，連續的幾個手術，蘇楊的速度就讓勞拉皺眉了，隻是此時情況危急，而且又是中國的醫生，她不好說什麽，可是這一次，她決定不能再沉默下去了，她要為病人負責。
勞拉心中念頭翻動，很快，她朝旁邊的一個護士道：“把你的傷員送那兒！”
她用眼神指了指蘇楊所在的方向。
之後，她快步走了出去，走到了另外一個地方，找到了一個軍官：“長官，我有很重要的事情要向你匯報！”
“什麽事？”
“長官，有一個中國軍醫的手術速度實在太快了！截止目前，他已經做了四台手術！”
那個軍官一愣，回過神後，他不解地道：“這很好啊，怎麽了？”
“他的四台手術，第一台，嚴重的槍傷，傷者腹部都被打出了一個血洞，第二個，腹部多髒器損傷，第三個，背部大傷口縫合，第四個，左下肢粉碎性骨折合並槍傷！”
嗯？
那個軍官聽了，一怔。
這四個傷者，除了背部的那個外，其他的都非常嚴重，那麽嚴重的傷者，到現在為止，一般醫生最多能完成一台手術吧，就算那個中國軍醫很厲害，但最多也就兩台吧，四台手術？這可能嗎？
“你看過傷員的手術情況沒有？”那個軍官低聲問。
沒有。
勞拉搖頭。
“帶我過去看看！”那個軍官道。
“是，長官！”
勞拉帶著那個軍官去了另外一個地方。
勞拉先帶對方看了看第一個傷者。
傷者的麻醉還沒有蘇醒，還在昏迷。
那個軍官問了一下護士傷者的情況。
“長官，患者情況正在好轉，血壓已經恢複到正常水平，其他生命體征也在緩慢恢複！”
“這一個呢？”
“這一個患者的情況也正在好轉。”
那個軍官最後來到背部被破片劃傷的患者麵前：“你感覺怎麽樣？”
“傷口很疼，別的沒什麽？”
“我能看一下你的傷口嗎？”
“可以！”
勞拉連忙小心解開傷口上的包紮，看到傷口的縫合線時，勞拉眼睛一下瞪大，那個軍官也驚訝得說不出話來。
這麽完美的縫合，真的是那個中國醫生做出來的？
回過神後，那個軍官道：“帶我過去看看他做手術！”
“好的長官！”
兩個人一起朝蘇楊做手術的地方走了過去。
但蘇楊並沒有注意到他們的到來，此時此刻，他正專心致誌為一個患者治療。
這是他的第五個手術了！
l形切口。
開腹。
遊離。
結紮脾動脈。
遊離胃短血管。
切開脾結腸和脾腎韌帶。
切脾。
蘇楊一個動作接著一個動作，行雲流水，毫無凝滯，動作又快又準，但動作卻又很柔和，並不猛烈，更不會對患者身體其他地方造成傷害。
那個軍官和勞拉看得目瞪口呆，在他們看來，此時此刻蘇楊不是在做手術，而是在表演一種藝術，太完美了，太絕妙了！
當那個軍官看完蘇楊做了這台手術後，他立即走到了蘇楊身前：“嗨，蘇，帶上你的人跟我來。”
呃？
蘇楊一愣。
他剛剛做完手術，一下沒反應過來。
“這邊剛剛送來一個重傷患者，我想請你過來看看！”那個軍官說。
他的無線電剛剛響起，前方指揮員通報，一個重傷患者被送了進來，要他們立即搶救。
“好！”蘇楊回過神後，連忙點頭。
幾個人魚貫而出，迅速去到了重傷患者身前。
此時，重傷患者剛剛被送進手術室，相關檢查和化驗正在進行。
蘇楊看了一眼，旋即眉頭一凝。
地雷炸傷。
這是一個被地雷炸傷的重傷患者。
他應該是一個特種部隊成員，可能是在執行搜捕任務時不小心踩到了地雷。
患者左下肢毀損性損傷。
左腳的足或小腿組織大部分損毀或喪失，已失去足或小腿的正常外形，另外一隻右腳也嚴重受傷。
局部損傷重，傷肢殘端不整齊，骨與軟組織分開，肌肉筋膜呈條索狀散開，傷口內有碎小異物。軟組織缺損，骨外露。
患者已經休克。
看到這個患者，哪怕在急診已經工作了很長一段時間的曹蒹曹葭都有些不忍直視，太慘了。
那個軍官走進去對正在準備手術的大衛說了幾句。
大衛是這個基地裏做戰傷手術最好的軍醫。
很快，大衛走了出來，看著蘇楊問：“你什麽建議？”
蘇楊想了兩秒，道：“快速大量輸血補液，糾正血容量不足，待休克平穩後，積極爭取盡早清創止血。
清創中，稍微擴大傷道的出入口，切除無生機的組織，去除存留於傷道內的異物及無血供的小碎骨片，保持引流通暢，對可以恢複的組織必須予以保留，特別要注意盡量保持足弓及負重點的完整性。
外露有軟組織聯係的足骨不予去除，以免造成骨缺損。足骨血運豐富，3～4周後骨麵可被肉芽組織覆蓋。非負重區行遊離植皮消滅創麵，負重區行皮瓣轉移。
左腳如果不得已截肢，則右腳要盡量保肢。
為減少創麵滲血，可間斷縫合2或3針。
切忌閉合性截肢。
如果一定要截肢，截肢後延期縫合殘端，並保持創麵引流通暢。
我的建議是除皮下放膠片引流外，還在創麵置負壓引流管，一般需引流2～3d，uu看書 w.kanhu如24h內引流量<50ml時，可拔除引流管。
由於小腿被地雷炸傷後組織高度腫脹，筋膜內壓力增高引起血運障礙，致使殘肢肌肉缺血壞死。因此，清創時應對損傷嚴重、高度腫脹的殘肢做縱行切開減壓，以防發生筋膜間隙綜合征......”
蘇楊一一說了自己的觀點。
大衛聽了，點了點頭，隨後道：“蘇，你來主刀，我做你副手！”
“我？”蘇楊一愣。
“對！”大衛點頭。
蘇楊看了大衛幾眼，隨後道：“好！”
患者生命垂危，如果稍微拖延，生命就有可能受到威脅，必須爭分奪秒，而此刻，很顯然，隻有他能救治這個患者，大衛已經信心不足！
既然他能，那就他上！
勞拉的任務是把傷員接過來，帶著傷員進行初步的檢查和化驗，然後把傷員送到手術組那裏接受治療，軍醫給傷員做完了手術，她又把傷員接出來，送到專門的地方進行安置。
她剛剛把一個患者送到蘇楊那裏不一會兒，才剛剛完成另外一個患者的接護，蘇楊那裏就喊了：“下一個！”
聽到蘇楊的英語，勞拉皺了皺眉。
這個中國軍醫的動作怎麽這麽快？
這才過去多久啊！
之前，連續的幾個手術，蘇楊的速度就讓勞拉皺眉了，隻是此時情況危急，而且又是中國的醫生，她不好說什麽，可是這一次，她決定不能再沉默下去了，她要為病人負責。
勞拉心中念頭翻動，很快，她朝旁邊的一個護士道：“把你的傷員送那兒！”
她用眼神指了指蘇楊所在的方向。
之後，她快步走了出去，走到了另外一個地方，找到了一個軍官：“長官，我有很重要的事情要向你匯報！”
“什麽事？”
“長官，有一個中國軍醫的手術速度實在太快了！截止目前，他已經做了四台手術！”
那個軍官一愣，回過神後，他不解地道：“這很好啊，怎麽了？”
“他的四台手術，第一台，嚴重的槍傷，傷者腹部都被打出了一個血洞，第二個，腹部多髒器損傷，第三個，背部大傷口縫合，第四個，左下肢粉碎性骨折合並槍傷！”
嗯？
那個軍官聽了，一怔。
這四個傷者，除了背部的那個外，其他的都非常嚴重，那麽嚴重的傷者，到現在為止，一般醫生最多能完成一台手術吧，就算那個中國軍醫很厲害，但最多也就兩台吧，四台手術？這可能嗎？
“你看過傷員的手術情況沒有？”那個軍官低聲問。
沒有。
勞拉搖頭。
“帶我過去看看！”那個軍官道。
“是，長官！”
勞拉帶著那個軍官去了另外一個地方。
勞拉先帶對方看了看第一個傷者。
傷者的麻醉還沒有蘇醒，還在昏迷。
那個軍官問了一下護士傷者的情況。
“長官，患者情況正在好轉，血壓已經恢複到正常水平，其他生命體征也在緩慢恢複！”
“這一個呢？”
“這一個患者的情況也正在好轉。”
那個軍官最後來到背部被破片劃傷的患者麵前：“你感覺怎麽樣？”
“傷口很疼，別的沒什麽？”
“我能看一下你的傷口嗎？”
“可以！”
勞拉連忙小心解開傷口上的包紮，看到傷口的縫合線時，勞拉眼睛一下瞪大，那個軍官也驚訝得說不出話來。
這麽完美的縫合，真的是那個中國醫生做出來的？
回過神後，那個軍官道：“帶我過去看看他做手術！”
“好的長官！”
兩個人一起朝蘇楊做手術的地方走了過去。
但蘇楊並沒有注意到他們的到來，此時此刻，他正專心致誌為一個患者治療。
這是他的第五個手術了！
l形切口。
開腹。
遊離。
結紮脾動脈。
遊離胃短血管。
切開脾結腸和脾腎韌帶。
切脾。
蘇楊一個動作接著一個動作，行雲流水，毫無凝滯，動作又快又準，但動作卻又很柔和，並不猛烈，更不會對患者身體其他地方造成傷害。
那個軍官和勞拉看得目瞪口呆，在他們看來，此時此刻蘇楊不是在做手術，而是在表演一種藝術，太完美了，太絕妙了！
當那個軍官看完蘇楊做了這台手術後，他立即走到了蘇楊身前：“嗨，蘇，帶上你的人跟我來。”
呃？
蘇楊一愣。
他剛剛做完手術，一下沒反應過來。
“這邊剛剛送來一個重傷患者，我想請你過來看看！”那個軍官說。
他的無線電剛剛響起，前方指揮員通報，一個重傷患者被送了進來，要他們立即搶救。
“好！”蘇楊回過神後，連忙點頭。
幾個人魚貫而出，迅速去到了重傷患者身前。
此時，重傷患者剛剛被送進手術室，相關檢查和化驗正在進行。
蘇楊看了一眼，旋即眉頭一凝。
地雷炸傷。
這是一個被地雷炸傷的重傷患者。
他應該是一個特種部隊成員，可能是在執行搜捕任務時不小心踩到了地雷。
患者左下肢毀損性損傷。
左腳的足或小腿組織大部分損毀或喪失，已失去足或小腿的正常外形，另外一隻右腳也嚴重受傷。
局部損傷重，傷肢殘端不整齊，骨與軟組織分開，肌肉筋膜呈條索狀散開，傷口內有碎小異物。軟組織缺損，骨外露。
患者已經休克。
看到這個患者，哪怕在急診已經工作了很長一段時間的曹蒹曹葭都有些不忍直視，太慘了。
那個軍官走進去對正在準備手術的大衛說了幾句。
大衛是這個基地裏做戰傷手術最好的軍醫。
很快，大衛走了出來，看著蘇楊問：“你什麽建議？”
蘇楊想了兩秒，道：“快速大量輸血補液，糾正血容量不足，待休克平穩後，積極爭取盡早清創止血。
清創中，稍微擴大傷道的出入口，切除無生機的組織，去除存留於傷道內的異物及無血供的小碎骨片，保持引流通暢，對可以恢複的組織必須予以保留，特別要注意盡量保持足弓及負重點的完整性。
外露有軟組織聯係的足骨不予去除，以免造成骨缺損。足骨血運豐富，3～4周後骨麵可被肉芽組織覆蓋。非負重區行遊離植皮消滅創麵，負重區行皮瓣轉移。
左腳如果不得已截肢，則右腳要盡量保肢。
為減少創麵滲血，可間斷縫合2或3針。
切忌閉合性截肢。
如果一定要截肢，截肢後延期縫合殘端，並保持創麵引流通暢。
我的建議是除皮下放膠片引流外，還在創麵置負壓引流管，一般需引流2～3d，uu看書 w.kanhu如24h內引流量<50ml時，可拔除引流管。
由於小腿被地雷炸傷後組織高度腫脹，筋膜內壓力增高引起血運障礙，致使殘肢肌肉缺血壞死。因此，清創時應對損傷嚴重、高度腫脹的殘肢做縱行切開減壓，以防發生筋膜間隙綜合征......”
蘇楊一一說了自己的觀點。
大衛聽了，點了點頭，隨後道：“蘇，你來主刀，我做你副手！”
“我？”蘇楊一愣。
“對！”大衛點頭。
蘇楊看了大衛幾眼，隨後道：“好！”
患者生命垂危，如果稍微拖延，生命就有可能受到威脅，必須爭分奪秒，而此刻，很顯然，隻有他能救治這個患者，大衛已經信心不足！
既然他能，那就他上！