297失敗,失敗,還是失敗


    白小潔的父親雖然當晚就被送到了軍區醫院急診中心,但蘇楊第二天一早才來病房裏。


    但他並不是一個人。


    他帶著曹蒹曹葭楊曦,以及一群實習軍醫走進了病房。


    蘇楊先對患者進行了一個簡單的檢查。


    “老師,這是檢查報告。”曹蒹見蘇楊檢查完畢,立即把一疊資料遞給了他。


    蘇楊拿起資料看了起來,隨後示意曹蒹曹葭以及其他軍醫都看看患者。


    植物人並不是很常見的病例,關於這種病人的診斷和治療,比較困難,按理,急診中心的軍醫是可以不用管的,不過蘇楊還是想帶大家看看,就著這個機會好好學習一下一些相關的救治知識,尤其是關於護理方麵的,更是值得研究。


    實習軍醫們一一查看著患者,蘇楊則走出了病房,趁著這個機會仔細看起了檢查報告。


    患者今年五十歲,半年前因車禍重傷,當場昏迷,經xx醫院診斷為“重度顱腦損傷”,行開顱手術。術後生命體征平穩,但一直處於昏迷狀態。


    經高壓氧、神經細胞營養藥、活血化瘀等方法治療  6  個月,效果欠佳。


    查體:神誌不清,中度昏迷,左顳頂有  8  ㎝x10  ㎝顱骨缺損區。雙側瞳孔等大等圓,對光反射存在。頸抵抗(+),四肢末梢關節攣縮,雙上肢肌張力增高,肌力2級,雙下肢肌張力正常,肌力1級,雙巴彬斯基征陰性。


    典型的植物人。


    植物人是持續性植物狀態患者的俗稱,是由於大腦半球嚴重損傷後,皮層功能喪失而腦幹相對完好,皮層下生存的一種臨床綜合征。此病原因多數是重度顱腦損傷,其次為腦血管病、腦缺血缺氧、腦腫瘤、腦實質性炎症、中毒代謝性疾病等。


    患者臨床表現有睡眠—覺醒周期,有反射活動,但無認識功能,像植物一樣,保留有呼吸、營養、代謝、分泌和排泄等最低生命功能。因此國外均認為是一種不可逆的昏迷。


    醫學發展到今天,很多方麵都取得了長足地發展和進步,但在植物人治療方麵,進展卻十分有限。實話實說,一般醫生遇到這種情況,大多都沒有辦法,家屬也隻能聽天由命,順其自然。


    蘇楊之前治過一例植物人病例,不過那個患者跟白小潔的父親又有很大的不同,兩者的治療完全不能相提並論。如果之前那個患者的治療是很難的話,那麽此刻這個患者的治療,那就是難上加難了。


    看完了那些資料,幾個實習軍醫也恰好完成了相關檢查。


    蘇楊帶著大家走出了病房。


    “今天大家的任務就是查資料看病例,了解植物人治療方麵的相關知識,明天早上我們一起討論治療方案,特別提醒大家一點,關於植物人的治療,大家可以多看看中醫,多了解一下針灸在這方麵的進展和作用!”


    蘇楊把任務布置下去。


    倒不是他真的覺得這些實習軍醫能想出什麽辦法來,而是他希望通過這種方式,讓大家積極地、主動地區學習,尤其是了解一些關於中醫方麵的知識。


    在急診中心待得久了,很多醫生都會本能地忘卻了中醫中藥的存在。


    這不應該!


    一方麵,中藥和針灸是醫學方麵的重要補充,很多疾病,現代醫學無能為力,但如果用傳統醫學,有時候會給人意想不到的收獲;另一方麵,針灸和中藥也是傳統文化的重要組成,了解他們的曆史和現在,對於了解傳統文化有著重要作用。


    實話實說,蘇楊還是希望傳統的這些東西能夠得到傳承的。


    把那些實習醫生打發走了後,蘇楊重新回到病房,來到患者麵前坐了下來。


    他看起來像是在思考、出了神,但其實,他隻是進入了係統空間。


    關於植物人的治療,現代醫學上有很多嚐試,傳統醫學也有一些經驗和總結,但植物人這個病非常特殊,在這一個患者身上有效的方法,到了另外一個患者身上,有可能就無效了,所以,蘇楊想對患者進行一些試驗性治療。


    第一個方案,他繼續使用之前喚醒老連長的方案,即高壓氧艙和針灸聯合治療,再配合其他聯合療法,比如音樂療法等。


    但結果令人失望,治療三個月後,患者並無任何變化。


    無奈,蘇楊隻得重新思考,重新查閱資料,重新製定全新的治療方案。


    在係統空間裏思考了一天後,蘇楊找到了一個全新的方案,也是一個傳統與現代相結合的方案。


    現代醫學治療:給予患者腦活素  20ml加入  5%葡萄糖注射液  250ml、川芎嗪  120mg  加入  5%葡萄糖注射液  250ml,分別靜滴,每日  1  次,  30天為  1療程。


    傳統醫學治療:體針、耳針、電針及穴位注射綜合治療。


    針刺取穴:百會、湧泉、風池、懸鍾、陽陵泉、足三裏、手三裏、肩貞、肩、內關、神門、勞宮等穴。並分別予維生素  b1針  100mgx  2支、維生素  b12針  0.  1mgx  2支,每穴  1ml,每日選  4~  5穴,穴位注射每天  1次。


    耳針取穴:神門、心、肺、脾、三焦、腦點、皮質下、內分泌、腎、肝、踝、肘、肩、膝、指、趾等區。


    電針:部分四肢穴位用電針,疏密波或中等連續波,強度以肌肉跳動為度,刺激  15~  20分鍾。u看書.uukashu


    但治療  7個療程後,患者神誌依然昏迷,意識無法恢複,大小便依然沒有意識。


    “叮——治療方案失敗,請宿主重新製定治療方案!”


    係統的聲音在蘇楊耳邊久久回響。


    蘇楊站了起來,環抱雙手在係統空間裏走來走去。


    又想了三天三夜。


    之後,蘇楊重新製定了一個全新的治療方案。


    這次以針灸為主,現代護理為輔。


    主穴為啞門、風府穴。每天針刺啞門穴或風府穴  1  次,兩穴交替進行,針刺  12  次為  1  個療程。


    間歇  1  周再行下一療程。


    患者取側臥位或坐位,針刺部位常規消毒。


    蘇楊用左手食指和中指固定穴位,右手持  28  或  30  號  3  寸毫針,垂直緩慢進針,針刺深度按頸周圍長的  %為度,進針後不提插,不撚轉,不留針,到位即出針。


    輔穴按傳統針法加刺相應腧穴  3—6  個。采用平補平瀉手法,留針  分鍾。


    9個療程後,係統提示:


    “叮——治療失敗,患者無法喚醒,請宿主重新製定治療方案!”


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