276出了事我負責
張桐掛了手機，轉身對蘇楊道：“他們那邊治不了，我讓他們轉過這邊來，不過中間耽擱了一些時間，所以你跟他們急診科的主任溝通一下，看看需不需要路上讓他們做點什麽，這是他們急診科主任的電話，你記一下。”
蘇楊記了電話，隨後一邊打電話一邊走了出去，曹蒹曹葭以及楊曦連忙跟上，大家迅速開始做起了術前準備。
目送他們出門，張桐長長吐了口氣。
痛快！
剛才心中真的是痛快極了！
第三人民醫院的院長跟他是老對手了，當然，是正當的較勁，兩個人從二十年前同時看上一個女孩開始就開始暗中較勁了，各有勝負，總的說來，隻能算是打成了平手，互相都不怎麽服氣，當然，也不可能低頭。
可是剛才，那家夥卻服軟了，可憐巴巴地向他請求，求他幫幫他。
他當然明白是怎麽回事？
那個傷者對他的那個老對手非常重要，才不是他說的什麽普通的親戚呢，張桐懷疑，甚至根本就不是什麽親戚，而是他背後的靠山的人，所以他才會如此心急火燎地想要忙著表現，也所以，傷者的治療容不得一點點的失誤！
他的老對手本來是想把傷者接去他們醫院，好好表現一番的，可哪兒想到，現在卻搬起石頭砸自己的腳了！
傷者情況太複雜，他們救治不了！
最後，為了傷者，不得不放下身段，主動服軟！
哈哈！
想起剛才的那件事，張桐心裏就痛快無比！
叫你表現！
現在好了吧？
反而為我做了嫁衣！
他心中暗爽，所以平靜下來後，他對蘇楊真的是越發喜歡了。
這小子真是越來越厲害了，就那麽看上幾眼就能判斷出傷者的情況，而且跟檢查結果一模一樣，不得了，看來這小子在槍傷治理方麵真的是專家水準了！
應該就這件事好好宣傳宣傳！
對！
一定要大力宣傳！
我們軍區醫院別的比不過其他醫院，但在急救和搶救方麵，尤其是槍傷領域，一定要做到最好，做成廣城的領頭羊！
他越想越激動。
就在這時，嗡的一聲，手中的手機震動了起來，拿起來一看，還是第三人民醫院的院長。
“喂，老張，有件事我怎麽怎麽也想不明白，你們的醫生是怎麽通過肉眼判斷出傷者的情況的？你老實給我交代，你們是不是做過x光檢查了，我聽說你們除了去了一輛救護車，好像還有另外一個車，車裏是不是有x光機？”
張桐聽了，哈哈一笑：“老同學，難道你忘記我們是什麽身份了嗎，我們是部隊醫院，既然是部隊的醫院，那對槍彈什麽的自然就得有研究了，彈道分析你沒聽過吧，簡單的說，就是看到子彈的入口，基本就能分析出他在人體內的軌跡，以及會造成什麽樣的傷害，子彈從哪兒打進去，你也會看的吧，但看到入口，我們就能分析出他的軌跡，知道他會從哪兒走，自然也就知道他會造成哪些傷害了。”
“這麽簡單？”
“就這麽簡單，在專業的人眼裏，就這簡單！”張桐得意洋洋地說。
此時。
蘇楊正在通過手機和第三人民醫院急診科的主任通話。
患者已經被第三人民醫院用救護車往這兒拉了。
但因為中間耽擱了一段時間，所以病情出現了變化，必須盡快做出相應的處理。
“張主任，氣管切開了嗎？”蘇楊問。
“已經切開了，並且建立的通道內已經使用帶氣囊的導管。”對方回答。
蘇楊聽了，點了點頭。
在第一時間內完成氣管內插管或作氣管切開建立通道，是搶救成功的關鍵之一，隻要這一步做了，其他就好辦了！
“止血和抗休克情況怎麽樣？”蘇楊又問。
“止血情況不太理想！咽部槍傷處彌漫大出血，止血困難。”
蘇楊立即道：“你們有自製碘仿紗布嗎？”
自製碘仿紗布，即是用碘仿粉、甘油、酒精和紗布製作而成。
“有！”對方回答。
蘇楊立即道：“那你們立即用大量自製碘仿紗布填塞傷區，並將上下牙齒作頜間固定，防止填塞物鬆脫，這樣便可止血成功。”
“好的！”對方回答，隨後對救護車裏的人道：“碘仿紗布填塞傷區，上下牙齒作頜間固定。”
沒一會兒，一個醫生就道：“主任，血止住了！”
止住了？
急診科主任一怔，他連忙仔細看了一下，果然，出血量大幅減少。
看到這兒，急診科主任對蘇楊的信心再次攀升。
軍區醫院急診中心果然牛-逼啊，尤其是槍傷治理方麵，果然是經驗豐富！
“休克情況呢？”蘇楊問。
“已經給予了大量液體，同時使用血管活性藥物！”急診科主任回答。
蘇楊聽了，皺了皺眉。
失血性休克，傳統的複蘇方法主張快速給予大量液體，同時使用血管活性藥物，uu看書.uukashu.co盡快升血壓，即積極正壓複蘇。
但近來國內外學者認為，在活動性出血控製前，積極進行液體複蘇會增加出血量，使並發症和病死率增加。因此提出限製性液體複蘇。
專家認為大量快速液體複蘇可使血液凝血因子稀釋性減少，引起凝血功能障礙，增加出血量。血液稀釋後，血液攜氧能力下降，血漿緩衝能力降低，組織氧供減少。相反，限製液體輸入，可使機體代償機製和液體複蘇作用得到充分發揮，有效地改善休克期組織髒器的灌注和氧供，從而提高複蘇的成功率。
蘇楊經過大量實踐認為，槍傷後在失血性休克期，要盡快進行手術止血，同時輸注適量液體以維持生命。
所以想了想，他道：“不要再用血管活性藥物了，快速輸入平衡液和代血漿， 2000 ml左右就夠了，不能太多，維持收縮壓在 100 mmhg 左右。止血後盡快早期輸血，補充血容量。”
嗯？
第三人民醫院急診科的主任一怔。
蘇楊的這種做法與慣常做法有些不太一樣啊！
真的要這樣做？
就在他疑惑之間，蘇楊的聲音傳了過來：“照我說的做，出了事我負責，否則，出了事，你負責！”
“好，我聽你的！”
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張桐掛了手機，轉身對蘇楊道：“他們那邊治不了，我讓他們轉過這邊來，不過中間耽擱了一些時間，所以你跟他們急診科的主任溝通一下，看看需不需要路上讓他們做點什麽，這是他們急診科主任的電話，你記一下。”
蘇楊記了電話，隨後一邊打電話一邊走了出去，曹蒹曹葭以及楊曦連忙跟上，大家迅速開始做起了術前準備。
目送他們出門，張桐長長吐了口氣。
痛快！
剛才心中真的是痛快極了！
第三人民醫院的院長跟他是老對手了，當然，是正當的較勁，兩個人從二十年前同時看上一個女孩開始就開始暗中較勁了，各有勝負，總的說來，隻能算是打成了平手，互相都不怎麽服氣，當然，也不可能低頭。
可是剛才，那家夥卻服軟了，可憐巴巴地向他請求，求他幫幫他。
他當然明白是怎麽回事？
那個傷者對他的那個老對手非常重要，才不是他說的什麽普通的親戚呢，張桐懷疑，甚至根本就不是什麽親戚，而是他背後的靠山的人，所以他才會如此心急火燎地想要忙著表現，也所以，傷者的治療容不得一點點的失誤！
他的老對手本來是想把傷者接去他們醫院，好好表現一番的，可哪兒想到，現在卻搬起石頭砸自己的腳了！
傷者情況太複雜，他們救治不了！
最後，為了傷者，不得不放下身段，主動服軟！
哈哈！
想起剛才的那件事，張桐心裏就痛快無比！
叫你表現！
現在好了吧？
反而為我做了嫁衣！
他心中暗爽，所以平靜下來後，他對蘇楊真的是越發喜歡了。
這小子真是越來越厲害了，就那麽看上幾眼就能判斷出傷者的情況，而且跟檢查結果一模一樣，不得了，看來這小子在槍傷治理方麵真的是專家水準了！
應該就這件事好好宣傳宣傳！
對！
一定要大力宣傳！
我們軍區醫院別的比不過其他醫院，但在急救和搶救方麵，尤其是槍傷領域，一定要做到最好，做成廣城的領頭羊！
他越想越激動。
就在這時，嗡的一聲，手中的手機震動了起來，拿起來一看，還是第三人民醫院的院長。
“喂，老張，有件事我怎麽怎麽也想不明白，你們的醫生是怎麽通過肉眼判斷出傷者的情況的？你老實給我交代，你們是不是做過x光檢查了，我聽說你們除了去了一輛救護車，好像還有另外一個車，車裏是不是有x光機？”
張桐聽了，哈哈一笑：“老同學，難道你忘記我們是什麽身份了嗎，我們是部隊醫院，既然是部隊的醫院，那對槍彈什麽的自然就得有研究了，彈道分析你沒聽過吧，簡單的說，就是看到子彈的入口，基本就能分析出他在人體內的軌跡，以及會造成什麽樣的傷害，子彈從哪兒打進去，你也會看的吧，但看到入口，我們就能分析出他的軌跡，知道他會從哪兒走，自然也就知道他會造成哪些傷害了。”
“這麽簡單？”
“就這麽簡單，在專業的人眼裏，就這簡單！”張桐得意洋洋地說。
此時。
蘇楊正在通過手機和第三人民醫院急診科的主任通話。
患者已經被第三人民醫院用救護車往這兒拉了。
但因為中間耽擱了一段時間，所以病情出現了變化，必須盡快做出相應的處理。
“張主任，氣管切開了嗎？”蘇楊問。
“已經切開了，並且建立的通道內已經使用帶氣囊的導管。”對方回答。
蘇楊聽了，點了點頭。
在第一時間內完成氣管內插管或作氣管切開建立通道，是搶救成功的關鍵之一，隻要這一步做了，其他就好辦了！
“止血和抗休克情況怎麽樣？”蘇楊又問。
“止血情況不太理想！咽部槍傷處彌漫大出血，止血困難。”
蘇楊立即道：“你們有自製碘仿紗布嗎？”
自製碘仿紗布，即是用碘仿粉、甘油、酒精和紗布製作而成。
“有！”對方回答。
蘇楊立即道：“那你們立即用大量自製碘仿紗布填塞傷區，並將上下牙齒作頜間固定，防止填塞物鬆脫，這樣便可止血成功。”
“好的！”對方回答，隨後對救護車裏的人道：“碘仿紗布填塞傷區，上下牙齒作頜間固定。”
沒一會兒，一個醫生就道：“主任，血止住了！”
止住了？
急診科主任一怔，他連忙仔細看了一下，果然，出血量大幅減少。
看到這兒，急診科主任對蘇楊的信心再次攀升。
軍區醫院急診中心果然牛-逼啊，尤其是槍傷治理方麵，果然是經驗豐富！
“休克情況呢？”蘇楊問。
“已經給予了大量液體，同時使用血管活性藥物！”急診科主任回答。
蘇楊聽了，皺了皺眉。
失血性休克，傳統的複蘇方法主張快速給予大量液體，同時使用血管活性藥物，uu看書.uukashu.co盡快升血壓，即積極正壓複蘇。
但近來國內外學者認為，在活動性出血控製前，積極進行液體複蘇會增加出血量，使並發症和病死率增加。因此提出限製性液體複蘇。
專家認為大量快速液體複蘇可使血液凝血因子稀釋性減少，引起凝血功能障礙，增加出血量。血液稀釋後，血液攜氧能力下降，血漿緩衝能力降低，組織氧供減少。相反，限製液體輸入，可使機體代償機製和液體複蘇作用得到充分發揮，有效地改善休克期組織髒器的灌注和氧供，從而提高複蘇的成功率。
蘇楊經過大量實踐認為，槍傷後在失血性休克期，要盡快進行手術止血，同時輸注適量液體以維持生命。
所以想了想，他道：“不要再用血管活性藥物了，快速輸入平衡液和代血漿， 2000 ml左右就夠了，不能太多，維持收縮壓在 100 mmhg 左右。止血後盡快早期輸血，補充血容量。”
嗯？
第三人民醫院急診科的主任一怔。
蘇楊的這種做法與慣常做法有些不太一樣啊！
真的要這樣做？
就在他疑惑之間，蘇楊的聲音傳了過來：“照我說的做，出了事我負責，否則，出了事，你負責！”
“好，我聽你的！”
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