(感謝柯柯柯、王臨泰1、大胃王小黃、安林蕭蕭月票鼓勵)
吃過了午飯,劉半夏看了一下。
就跟許一諾推測的差不多,那位患者要想做CT的話,兩點前肯定是沒有機會的。
其實現在的他工作還真的是很輕鬆,不是這種慕名而來的人,也就是有一些坐診任務需要完成。
其餘的時間呢,他完全可以自由發揮。
而且現在他也是處於重點培養六小隻的階段,但凡他評估後覺得他們能夠勝任的手術,也都會交給他們。
當然了,監督還是要有的,要不然那是對患者的不負責。
“劉老師,患者的CT結果出來了,陰性。看來隻能安排腹腔鏡超聲探查,您啥時候有時間?”下午三點鍾的時候,許一諾走了進來。
“明天加不進去了,明天手術排的太滿。”劉半夏說道。
“探查的時間恐怕都會很長,要是確診呢,再加上手術的時間就更長了。你跟患者和家夥溝通好了?”
許一諾點了點頭,“他們都很理解,也很配合,這個事確實是折磨了他們太久。四年的時間啊,都是在提心吊膽的過呢。”
“誰說不是,趕著來吧。”劉半夏說道。
“劉主任,馬上會送來兩位疑似食物中毒的患者。”
這時候齊文濤走了過來。
“好,準備接診吧。”劉半夏點了點頭。
食物中毒也是需要引起警惕的一個病症,因為這個事情搞不好,就可能會擴大影響。
就像上次他們接診的“烤鐵雀”事件,那次都多危險。
等了一會兒患者被送了過來,這次參與接診的有劉半夏、王歡、蘇文豪和劉依清。
“患者男性,23歲。頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、半昏迷、呼吸不暢,急救車上給氧。血壓140/90,心率100。”
推著輪床下來的急救員說道。
“蘇文豪,領到急救三室。”劉半夏說道。
“患者女性,22歲。惡心、嘔吐,腹瀉,血壓130/80,心率110。”
推著第二名患者下來的急救員說道。
“劉依清領到搶救三室,懷疑是食物中毒?早晨或是中午吃了什麽?”劉半夏問向了女患者。
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“也沒吃啥啊,就是從家裏帶回來的一些羊雜,我們今天中午吃了。然後下午就這樣,一個勁的吐。”女患者說道。
“那家裏的羊雜還有剩下嗎?”劉半夏追問了一句。
“有,拿回來的太多。沒吃完,本來還打算晚上吃的。”女患者說道。
“家都不是濱海市的?聯係家屬了嗎?”劉半夏接著問道。
這時候已經來到了搶救室。
“我們在這裏讀書,我記得你,你是劉醫生。”女患者說道。
“行,先做查體和洗胃準備吧,然後再說。”劉半夏點了點頭。
估計這位姑娘看過自己的急救教學課吧,不過現在這個不是關鍵,關鍵的是需要馬上給他們做檢查。
食物中毒不可小覷啊,不管他們吃了多少時間,最需要做的都是催吐和洗胃。
當然了,催吐是在吃下不久之後的效果更好。
他們倆都有嘔吐的症狀,就證明已經開始發作,所以洗胃就得給安排上。
“王哥,你估摸著是啥原因?是羊雜嗎?”走出來後劉半夏問道。
“這事說不準,還得等他們處理完了之後問問是不是還吃了別的東西。”王歡說道。
“而且我看男患者的症狀比較嚴重啊,已經影響到了肺部。這個事也要提高警惕,還得聯係他的家屬。”
劉半夏點了點頭。
這一點他也注意到了,在急救車上都給氧了嘛。
詢問女患者,是因為現在女患者能提供多一些的信息。
現在沒有過去看男患者,是不想影響蘇文豪對男患者的檢查。
對於六小隻來講,應對食物中毒這樣的情況,還是很輕鬆的。
“你有什麽傾向嗎?”王歡問道。
“我現在能想出來的,好像沙門菌、葡萄球菌、致病大腸杆菌的可能性多一些吧。”劉半夏說道。
“沙門菌藏在腸道中,也許他們在處理羊雜中的羊腸時處理得不是那麽幹淨?不過這都是瞎猜啊。”
“他們肯定是回老家來著,還得問問他們在老家都吃了啥。一會兒還得征求他們的意見,過去取剩下的羊雜做檢查。”
“目前這樣的情況,是不是不需要上報啊?這個是他們從家裏帶來的,得弄清楚來源以後再說吧?”
“差不多也就這樣了,現在上報之後,也是啥材料都沒有。”王歡說道。
“不過我挺納悶的,按理說食物中毒影響的都是胃腸道啊,為什麽男患者還有頭疼和呼吸方麵的症狀呢?”劉半夏皺眉說道。
“這就得慢慢查了,洗胃之後先拍CT吧。然後再跟女患者詢問詳細情況,看來你今天又別指望能按時下班了。”王歡說道。
劉半夏點了點頭,“很有道理啊。”
現在都已經三點多了,給患者忙活完洗胃就得半個多小時,也得毛四點了。
然後再跟患者詢問、拍CT、看影像,接著處理啥的呢,想要正常點下班是不可能的事了。
“劉老師,已經洗胃完畢。不過患者的血氧情況不是很好,給氧氣罩給氧的情況下才94%。”
走出來的蘇文豪匯報道。
“患者的情況怎麽樣,能接受問診嗎?”劉半夏問道。
“現在的精神頭差很多,我倒是問了一些。”蘇文豪說道。
“他在今天早晨起床後就有些精神不好,乘坐長途客車回來濱海市到出租房是11點多,吃完飯是不到一點鍾。”
“羊雜是他做的,也吃了不少。家裏邊的聯係方式也要來了,現在跟他的父母聯係嗎?”
“等我再跟女患者問問吧,希望能夠把信息補全。”劉半夏說道。
“那我先去帶他拍頭和胸的CT?剛剛聽診肺部有濕羅音,很可能已經有了滲液。”蘇文豪說道。
劉半夏點了點頭。
“不錯啊,真的都曆練出來了。”王歡說道。
“現在你有啥想法沒?”劉半夏問道。
“暫時沒有,等一會兒詢問女患者吧。”王歡說道。
又等了幾分鍾,劉依清也從搶救室裏走了出來。
“劉老師,已經完事了,目前的精神狀態還可以。”劉依清說道。
劉半夏點了點頭,跟王歡一起走進了搶救室。
洗胃的滋味可不好受,目前這位女患者也就是勉強可以。
不過她的生命體征倒是很穩定,每有給氧氣,血氧保持在98%。
“現在回憶一下吧,除了羊雜還有沒有吃過別的食物。”劉半夏問道。
“別的沒有了,今天早晨吃的餅幹。”女患者說道。
“然後就是到家裏做飯,吃的羊雜。羊雜也都是家裏邊自己殺的羊,昨天殺的。知道強子愛吃,今天才給帶了過來。”
“那你方便讓我們的工作人員去您的家中采樣嗎?目前最大的傾向,還是這些羊雜可能有問題。”劉半夏說道。
“雖然說我們也給你們留樣做了培養,但是那個耗費的時間會多一些。如果有這些羊雜,那就能更方便一些。”
女患者點了點頭,然後就告訴了電子鎖的密碼。
這次取樣的人員,劉半夏就安排的許一諾和李浩。
“你再回憶一下,你男朋友說今天早晨起床後就有些不舒服,他又沒有說具體是哪裏不舒服嘛?”
安排完後劉半夏又接著問道。
“就是有些沒精神,我還以為是起床太早,他沒有休息好呢。”女患者說道。
“回來後,我們就是簡單搞了下衛生。吃完午飯後本打算休息一會兒,然後去上自習。沒想到他就先開始吐了,然後我也吐了。”
“按照現在這樣的情況,我們隻能跟你們的家屬聯係了。不過這個電話你要是還有精力,你來打能夠更方便一些。”劉半夏說道。
“目前你的症狀比較輕,他已經送去做CT了。後續的一些處理,很可能會需要到你們家屬的授權才可以。”
“那我打吧,電話就在我帶過來的包裏。強子沒危險吧?”女患者說道。
“目前還不好說,拍完了CT看看吧。”劉半夏說道。
其實按照他的評估來看,那位男患者的情況有些危險。
給氧的情況下血氧還那麽地,肺部的問題好像不小,他都擔心再過些時間會出現肺水腫。
但是這個情況用不著跟女患者說,一個是可能會刺激到女患者,另一個也是因為他們還沒領證。
“劉依清,等電話接通之後,你再幫忙介紹一下情況。也做好重點問題的詢問,看看還有沒有類似的患者。”劉半夏說道。
劉依清點了點頭。
“這兩位患者的情況有些棘手了啊,同樣的生活規律和路線,病症表現卻有輕有重。會是因為食用的多和少嗎?”
走出來後王歡問道。
“我覺得這個情況發生的幾率很低,我更加傾向於是男患者體質比較差。”劉半夏說道。
“哎……,現在就是一頭霧水啊。就把希望放在吃剩下的羊雜,還有跟家屬的詢問上吧,別的都不太有用。”
培養雖然是常規檢查手段,但是不能把所有希望都寄托在這上麵。
需要的時間太長啊,萬一患者的病症有了新的進展呢?
吃過了午飯,劉半夏看了一下。
就跟許一諾推測的差不多,那位患者要想做CT的話,兩點前肯定是沒有機會的。
其實現在的他工作還真的是很輕鬆,不是這種慕名而來的人,也就是有一些坐診任務需要完成。
其餘的時間呢,他完全可以自由發揮。
而且現在他也是處於重點培養六小隻的階段,但凡他評估後覺得他們能夠勝任的手術,也都會交給他們。
當然了,監督還是要有的,要不然那是對患者的不負責。
“劉老師,患者的CT結果出來了,陰性。看來隻能安排腹腔鏡超聲探查,您啥時候有時間?”下午三點鍾的時候,許一諾走了進來。
“明天加不進去了,明天手術排的太滿。”劉半夏說道。
“探查的時間恐怕都會很長,要是確診呢,再加上手術的時間就更長了。你跟患者和家夥溝通好了?”
許一諾點了點頭,“他們都很理解,也很配合,這個事確實是折磨了他們太久。四年的時間啊,都是在提心吊膽的過呢。”
“誰說不是,趕著來吧。”劉半夏說道。
“劉主任,馬上會送來兩位疑似食物中毒的患者。”
這時候齊文濤走了過來。
“好,準備接診吧。”劉半夏點了點頭。
食物中毒也是需要引起警惕的一個病症,因為這個事情搞不好,就可能會擴大影響。
就像上次他們接診的“烤鐵雀”事件,那次都多危險。
等了一會兒患者被送了過來,這次參與接診的有劉半夏、王歡、蘇文豪和劉依清。
“患者男性,23歲。頭疼、頭暈、惡心、嘔吐、腹痛、半昏迷、呼吸不暢,急救車上給氧。血壓140/90,心率100。”
推著輪床下來的急救員說道。
“蘇文豪,領到急救三室。”劉半夏說道。
“患者女性,22歲。惡心、嘔吐,腹瀉,血壓130/80,心率110。”
推著第二名患者下來的急救員說道。
“劉依清領到搶救三室,懷疑是食物中毒?早晨或是中午吃了什麽?”劉半夏問向了女患者。
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“也沒吃啥啊,就是從家裏帶回來的一些羊雜,我們今天中午吃了。然後下午就這樣,一個勁的吐。”女患者說道。
“那家裏的羊雜還有剩下嗎?”劉半夏追問了一句。
“有,拿回來的太多。沒吃完,本來還打算晚上吃的。”女患者說道。
“家都不是濱海市的?聯係家屬了嗎?”劉半夏接著問道。
這時候已經來到了搶救室。
“我們在這裏讀書,我記得你,你是劉醫生。”女患者說道。
“行,先做查體和洗胃準備吧,然後再說。”劉半夏點了點頭。
估計這位姑娘看過自己的急救教學課吧,不過現在這個不是關鍵,關鍵的是需要馬上給他們做檢查。
食物中毒不可小覷啊,不管他們吃了多少時間,最需要做的都是催吐和洗胃。
當然了,催吐是在吃下不久之後的效果更好。
他們倆都有嘔吐的症狀,就證明已經開始發作,所以洗胃就得給安排上。
“王哥,你估摸著是啥原因?是羊雜嗎?”走出來後劉半夏問道。
“這事說不準,還得等他們處理完了之後問問是不是還吃了別的東西。”王歡說道。
“而且我看男患者的症狀比較嚴重啊,已經影響到了肺部。這個事也要提高警惕,還得聯係他的家屬。”
劉半夏點了點頭。
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詢問女患者,是因為現在女患者能提供多一些的信息。
現在沒有過去看男患者,是不想影響蘇文豪對男患者的檢查。
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“你有什麽傾向嗎?”王歡問道。
“我現在能想出來的,好像沙門菌、葡萄球菌、致病大腸杆菌的可能性多一些吧。”劉半夏說道。
“沙門菌藏在腸道中,也許他們在處理羊雜中的羊腸時處理得不是那麽幹淨?不過這都是瞎猜啊。”
“他們肯定是回老家來著,還得問問他們在老家都吃了啥。一會兒還得征求他們的意見,過去取剩下的羊雜做檢查。”
“目前這樣的情況,是不是不需要上報啊?這個是他們從家裏帶來的,得弄清楚來源以後再說吧?”
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然後再跟患者詢問、拍CT、看影像,接著處理啥的呢,想要正常點下班是不可能的事了。
“劉老師,已經洗胃完畢。不過患者的血氧情況不是很好,給氧氣罩給氧的情況下才94%。”
走出來的蘇文豪匯報道。
“患者的情況怎麽樣,能接受問診嗎?”劉半夏問道。
“現在的精神頭差很多,我倒是問了一些。”蘇文豪說道。
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劉半夏點了點頭。
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“現在你有啥想法沒?”劉半夏問道。
“暫時沒有,等一會兒詢問女患者吧。”王歡說道。
又等了幾分鍾,劉依清也從搶救室裏走了出來。
“劉老師,已經完事了,目前的精神狀態還可以。”劉依清說道。
劉半夏點了點頭,跟王歡一起走進了搶救室。
洗胃的滋味可不好受,目前這位女患者也就是勉強可以。
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“別的沒有了,今天早晨吃的餅幹。”女患者說道。
“然後就是到家裏做飯,吃的羊雜。羊雜也都是家裏邊自己殺的羊,昨天殺的。知道強子愛吃,今天才給帶了過來。”
“那你方便讓我們的工作人員去您的家中采樣嗎?目前最大的傾向,還是這些羊雜可能有問題。”劉半夏說道。
“雖然說我們也給你們留樣做了培養,但是那個耗費的時間會多一些。如果有這些羊雜,那就能更方便一些。”
女患者點了點頭,然後就告訴了電子鎖的密碼。
這次取樣的人員,劉半夏就安排的許一諾和李浩。
“你再回憶一下,你男朋友說今天早晨起床後就有些不舒服,他又沒有說具體是哪裏不舒服嘛?”
安排完後劉半夏又接著問道。
“就是有些沒精神,我還以為是起床太早,他沒有休息好呢。”女患者說道。
“回來後,我們就是簡單搞了下衛生。吃完午飯後本打算休息一會兒,然後去上自習。沒想到他就先開始吐了,然後我也吐了。”
“按照現在這樣的情況,我們隻能跟你們的家屬聯係了。不過這個電話你要是還有精力,你來打能夠更方便一些。”劉半夏說道。
“目前你的症狀比較輕,他已經送去做CT了。後續的一些處理,很可能會需要到你們家屬的授權才可以。”
“那我打吧,電話就在我帶過來的包裏。強子沒危險吧?”女患者說道。
“目前還不好說,拍完了CT看看吧。”劉半夏說道。
其實按照他的評估來看,那位男患者的情況有些危險。
給氧的情況下血氧還那麽地,肺部的問題好像不小,他都擔心再過些時間會出現肺水腫。
但是這個情況用不著跟女患者說,一個是可能會刺激到女患者,另一個也是因為他們還沒領證。
“劉依清,等電話接通之後,你再幫忙介紹一下情況。也做好重點問題的詢問,看看還有沒有類似的患者。”劉半夏說道。
劉依清點了點頭。
“這兩位患者的情況有些棘手了啊,同樣的生活規律和路線,病症表現卻有輕有重。會是因為食用的多和少嗎?”
走出來後王歡問道。
“我覺得這個情況發生的幾率很低,我更加傾向於是男患者體質比較差。”劉半夏說道。
“哎……,現在就是一頭霧水啊。就把希望放在吃剩下的羊雜,還有跟家屬的詢問上吧,別的都不太有用。”
培養雖然是常規檢查手段,但是不能把所有希望都寄托在這上麵。
需要的時間太長啊,萬一患者的病症有了新的進展呢?