事情的發展很多時候都是往你不希望的方向走。
對於這位患者不管是劉半夏還是苗瑞都給了提醒，但是患者和他的家屬並不當一回事。而事情的發展呢？就是奔著最壞的方向走。
苗瑞的判斷很及時，補血、送手術室就是最佳的處置辦法。
到這個時候就再也沒有人琢磨是不是為了多賺錢，硬上的手術。
刷手上台，核對完患者，劉半夏衝著李立偉點了點頭。
“OK，麻醉成功。補血、補液後，血壓還算穩定。”李立偉說道。
“苗瑞開腹吧，沒辦法了，隻能這麽做了。”劉半夏說道。
“聽說你們也勸患者做探查來著？”李立偉好奇的問道。
“哎……，勸的還不夠啊。我跟患者還有他的家人說了，劉老師也過去說了，他都覺得自己很幸運，就沒事了。”正在開腹的苗瑞說道。
“這真是沒辦法的事情，我剛剛也掃了一眼CT片子，看著還真不好判斷。”李立偉說道。
“雖然說這也是患者自己的決定，以後遇到類似的患者，還得在勸服工作上多下工夫啊。”劉半夏說道。
“有時候我都覺得當醫生真的是很累的，最喜歡的患者就是有明確指征，根本都不用那麽多廢話，直接上台就完事。”
“好家夥，腹腔內這麽多血呢，估計就是腸係膜出血了。苗瑞，你和張鵬飛好好檢查一下吧，腸管估計有壞死了。”
苗瑞點了點頭，帶著張鵬飛馬上操作起來。
“探查可見腸係膜出血，結腸部分灰色，長度大概在十五厘米左右，判斷為缺血性壞死，可行腸管切除術。”
給患者做了緊急止血鉗夾後苗瑞說道。
“切吧，要是早進來三個小時，哪怕兩個小時，這段腸管都能夠保住。”劉半夏說道。
“咱們不能在這方麵再想個比較穩妥的法子嗎？”李立偉問道。
“太難啊，也是因為現在有很多同行確實是沒病硬上台。再加上咱們這位患者的指征不是很明確，要不然我肯定還能逼一逼。”劉半夏說道。
心裏邊還是有些無奈，這位患者當時的情況確實有些模糊。可是要是從另一個角度來考慮呢？是不是自己的醫術還不夠用？
如果當時自己拿著片子找周書文看看呢？是不是就能夠做出判斷？
不過這個也隻能是他心中目前的各種雜亂思想，時間不能倒流啊。現在的結果就是患者的腸管再次出血，有一段腸管缺血性壞死。
雖然整台手術的難度不大，但是對患者的侵害比較大。
腹腔鏡手術和開腹手術相比，這可是差著一個大層次呢。這樣的刀口，就算是縫合技術再好，也會有痕跡。
這台手術其實劉半夏在與不在都沒什麽關係了，隻是腸管壞死，對於苗瑞來講也是輕鬆得很。
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不過都已經刷手進來了，那就看個全程唄。
其實越是這些看起來很低等級的手術，對於主刀醫生的技術就越是考驗。
今天也可以順便考察一下苗瑞的端端吻合技術，縫皮跟縫腸管還是有很大區別的。
而且作為在急救中心接診的患者中，需要處理腸管的手術患者，也是占據了很高比例的。
“還不錯啊，處理得很麻利。”
看了一會兒後劉半夏說道。
“劉老師，現在我們可是都非常努力的。”苗瑞笑著說道。
“一會兒我切完了腸管，您給家屬看一眼，然後您就吃飯去吧。剩下的這些活，我們處理起來也是很輕鬆的。”
“我還想看看你腸管的縫合技術呢，咋了，心虛了？”劉半夏問道。
“劉老師，您要說做NOSES手術我會心虛，縫合腸管我要是再心虛的話，以後都不好意思往手術室裏走了。”苗瑞說道。
“行，你小子要是這麽有信心的話，那我就不看了。等一會腸管切下來，我拿出去吧。”劉半夏說道。
“您放心吧，對於我們來講，這是小菜一碟。”苗瑞自信的說道。
聽著他的話，劉半夏就很滿意了。
這樣的自信應該有，這可不是狂傲，這是真正的自信，是兩個完全不同的概念。
這是自己帶出來的人，就得有這樣的自信。
又等了一會兒，苗瑞將切下來的腸管放到了置物盤上。
“交給你們了啊，麻利一些，中午等你們一起吃飯。”劉半夏說完直接端著置物盤往外走。
“劉老師，不給點獎勵啥的？”苗瑞試探的問道。
“二十分鍾能搞定嗎？”劉半夏笑著問道。
“拚了。”
苗瑞說得很悲壯。
要是按照自己往常的正常速度來講，其實這也是不可能完成的任務。但是今天就可以挑戰一下，萬一呢？萬一要是完成呢。
“妥了，二十分鍾完成，中午給加菜。李醫生啊，你當裁判，我先出去。”劉半夏說道。
“妥妥的，交給我吧。”李立偉笑著說道。
也是覺得蠻有趣，好像隻有跟劉半夏一起上台，不管他是不是主刀，都會很輕鬆。
“看看吧，這就是我們切下來的腸管，缺血性壞死，隻能切下來了。”來到了外邊後劉半夏說道。
“醫生，那有生命危險嗎？”患者的妻子問道。
“目前看生命體征還是比較穩定的，我們處理得也及時，發現得也很及時。也沒有並發腹膜炎，隻是切掉了這段腸管。”劉半夏說道。
“不過因為事發突然，我們在做切口的時候就比較長，正常的腸管切除手術，一般不會那麽長。這個苗醫生也跟你們有講過，我就不再多說了。”
“哎……，當時要是聽你們的意見就好了，何至於遭這個罪啊。”患者的母親歎了口氣。
“現在也別想那麽多了，當時的情況換成誰來選擇都會遲疑。”劉半夏安慰了一句。
“這一段腸管的切除，也不會對他將來的生活造成影響，就是比腹腔鏡手術需要恢複的時間長一些。”
都已經這樣了，他能做的也就是安慰。
對於這一家人來講，現在的結果是他們的選擇是錯誤的。但是患者要是沒有缺血性壞死，而是能夠將腹腔內的那些積血，通過身體的代謝處理掉呢？
這也是有可能的啊，人體的一些功能畢竟還是很強大的。
沒必要為了顯示自己的知識而去貶低患者，世界上也沒有後悔藥，這一家都已將這樣了，還難為他們幹啥。
又跟他們交代了幾句，劉半夏這才回到了急救中心。
“喲？這麽快就完事了？”
看到劉半夏走出來，王超很詫異的問道。
“腸管缺血性壞死，苗瑞主刀，現在正縫合呢。你們先吃頭一波去吧，我在這裏等他們。”劉半夏說道。
“嘿嘿，我也等，看來有好吃的啊。”王超笑眯眯的說道。
“我就納悶了，為啥總是讓我給你們加菜呢？”劉半夏問道。
“劉老師加的菜好吃。”邊上的劉依清接了一句。
“真是的，看來我得批評一下周經理了，不能看人下菜碟，就算是劉依清請大家夥吃的飯菜，也得用心做啊。”劉半夏一本正經的說道。
“劉老師，不能這麽欺負人啊。”劉依清無奈的說道。
“現在雖然每月還的貸款不是很多，可是也肉疼啊。真的不知道啥時候能還完，房奴的日子不好過哦。”
“我還的比你還多呢，不行，中午我還得跟著蹭飯。”溜達過來的許一諾眼巴巴的說道。
“好家夥，別那麽苦大仇深的好不好？你們買的房子，現在就已經升值了好多啊。你們咋就不能想想這個呢？”劉半夏無奈的說道。
“那不一樣啊，我們又不是炒房的，有的住就行唄。至於說房子漲價還是降價，跟我們真的沒關係啊。”許一諾說道。
“還別說啊，你這麽說的話，還挺有道理的。”劉半夏點了點頭。
“不過你們該努力還是得努力，有機會就買一套吧。不管外邊的新聞咋說，咱們又不是炒房子，咱們也是為了自己住啊。”
“不管將來漲還是跌，改善一下居住環境，也可以換大平米的。別看這倆丫頭訴苦，其實她們心裏邊也是美滋滋的，對房子滿意得不行呢。”
“劉老師，可是我們確實也是感受到了壓力。我又不像清清，我每個月還完了貸款，也就剩下一丟丟的小錢錢。”許一諾說道。
“所以我決定了，以後就開啟蹭飯模式。隻打主食，一人蹭上一口菜，我這一年就能撐下來了。”
大家夥樂了，雖然是開玩笑吧，也看得出來還款確實還是有些壓力的。
但是這也是目前的一個現實情況，買房這個事情，確實也是很多人奮鬥的目標。
而作為醫生呢，很多人都覺得收入還是蠻高的，但是這也得分什麽樣的醫生啊。
對於目前的許一諾和劉依清來講，她們倆的收入絕對歸納不到高收入人群。還得繼續努力啊，啥時候熬上主治，上台多了，這還有些機會。
為了還貸款蹭吃是假，也知道劉半夏可能要給苗瑞加菜，這個蹭吃才是真。
對於這位患者不管是劉半夏還是苗瑞都給了提醒，但是患者和他的家屬並不當一回事。而事情的發展呢？就是奔著最壞的方向走。
苗瑞的判斷很及時，補血、送手術室就是最佳的處置辦法。
到這個時候就再也沒有人琢磨是不是為了多賺錢，硬上的手術。
刷手上台，核對完患者，劉半夏衝著李立偉點了點頭。
“OK，麻醉成功。補血、補液後，血壓還算穩定。”李立偉說道。
“苗瑞開腹吧，沒辦法了，隻能這麽做了。”劉半夏說道。
“聽說你們也勸患者做探查來著？”李立偉好奇的問道。
“哎……，勸的還不夠啊。我跟患者還有他的家人說了，劉老師也過去說了，他都覺得自己很幸運，就沒事了。”正在開腹的苗瑞說道。
“這真是沒辦法的事情，我剛剛也掃了一眼CT片子，看著還真不好判斷。”李立偉說道。
“雖然說這也是患者自己的決定，以後遇到類似的患者，還得在勸服工作上多下工夫啊。”劉半夏說道。
“有時候我都覺得當醫生真的是很累的，最喜歡的患者就是有明確指征，根本都不用那麽多廢話，直接上台就完事。”
“好家夥，腹腔內這麽多血呢，估計就是腸係膜出血了。苗瑞，你和張鵬飛好好檢查一下吧，腸管估計有壞死了。”
苗瑞點了點頭，帶著張鵬飛馬上操作起來。
“探查可見腸係膜出血，結腸部分灰色，長度大概在十五厘米左右，判斷為缺血性壞死，可行腸管切除術。”
給患者做了緊急止血鉗夾後苗瑞說道。
“切吧，要是早進來三個小時，哪怕兩個小時，這段腸管都能夠保住。”劉半夏說道。
“咱們不能在這方麵再想個比較穩妥的法子嗎？”李立偉問道。
“太難啊，也是因為現在有很多同行確實是沒病硬上台。再加上咱們這位患者的指征不是很明確，要不然我肯定還能逼一逼。”劉半夏說道。
心裏邊還是有些無奈，這位患者當時的情況確實有些模糊。可是要是從另一個角度來考慮呢？是不是自己的醫術還不夠用？
如果當時自己拿著片子找周書文看看呢？是不是就能夠做出判斷？
不過這個也隻能是他心中目前的各種雜亂思想，時間不能倒流啊。現在的結果就是患者的腸管再次出血，有一段腸管缺血性壞死。
雖然整台手術的難度不大，但是對患者的侵害比較大。
腹腔鏡手術和開腹手術相比，這可是差著一個大層次呢。這樣的刀口，就算是縫合技術再好，也會有痕跡。
這台手術其實劉半夏在與不在都沒什麽關係了，隻是腸管壞死，對於苗瑞來講也是輕鬆得很。
<a id="wzsy" href="http://m.xiaoshuting.info">小書亭</a>
不過都已經刷手進來了，那就看個全程唄。
其實越是這些看起來很低等級的手術，對於主刀醫生的技術就越是考驗。
今天也可以順便考察一下苗瑞的端端吻合技術，縫皮跟縫腸管還是有很大區別的。
而且作為在急救中心接診的患者中，需要處理腸管的手術患者，也是占據了很高比例的。
“還不錯啊，處理得很麻利。”
看了一會兒後劉半夏說道。
“劉老師，現在我們可是都非常努力的。”苗瑞笑著說道。
“一會兒我切完了腸管，您給家屬看一眼，然後您就吃飯去吧。剩下的這些活，我們處理起來也是很輕鬆的。”
“我還想看看你腸管的縫合技術呢，咋了，心虛了？”劉半夏問道。
“劉老師，您要說做NOSES手術我會心虛，縫合腸管我要是再心虛的話，以後都不好意思往手術室裏走了。”苗瑞說道。
“行，你小子要是這麽有信心的話，那我就不看了。等一會腸管切下來，我拿出去吧。”劉半夏說道。
“您放心吧，對於我們來講，這是小菜一碟。”苗瑞自信的說道。
聽著他的話，劉半夏就很滿意了。
這樣的自信應該有，這可不是狂傲，這是真正的自信，是兩個完全不同的概念。
這是自己帶出來的人，就得有這樣的自信。
又等了一會兒，苗瑞將切下來的腸管放到了置物盤上。
“交給你們了啊，麻利一些，中午等你們一起吃飯。”劉半夏說完直接端著置物盤往外走。
“劉老師，不給點獎勵啥的？”苗瑞試探的問道。
“二十分鍾能搞定嗎？”劉半夏笑著問道。
“拚了。”
苗瑞說得很悲壯。
要是按照自己往常的正常速度來講，其實這也是不可能完成的任務。但是今天就可以挑戰一下，萬一呢？萬一要是完成呢。
“妥了，二十分鍾完成，中午給加菜。李醫生啊，你當裁判，我先出去。”劉半夏說道。
“妥妥的，交給我吧。”李立偉笑著說道。
也是覺得蠻有趣，好像隻有跟劉半夏一起上台，不管他是不是主刀，都會很輕鬆。
“看看吧，這就是我們切下來的腸管，缺血性壞死，隻能切下來了。”來到了外邊後劉半夏說道。
“醫生，那有生命危險嗎？”患者的妻子問道。
“目前看生命體征還是比較穩定的，我們處理得也及時，發現得也很及時。也沒有並發腹膜炎，隻是切掉了這段腸管。”劉半夏說道。
“不過因為事發突然，我們在做切口的時候就比較長，正常的腸管切除手術，一般不會那麽長。這個苗醫生也跟你們有講過，我就不再多說了。”
“哎……，當時要是聽你們的意見就好了，何至於遭這個罪啊。”患者的母親歎了口氣。
“現在也別想那麽多了，當時的情況換成誰來選擇都會遲疑。”劉半夏安慰了一句。
“這一段腸管的切除，也不會對他將來的生活造成影響，就是比腹腔鏡手術需要恢複的時間長一些。”
都已經這樣了，他能做的也就是安慰。
對於這一家人來講，現在的結果是他們的選擇是錯誤的。但是患者要是沒有缺血性壞死，而是能夠將腹腔內的那些積血，通過身體的代謝處理掉呢？
這也是有可能的啊，人體的一些功能畢竟還是很強大的。
沒必要為了顯示自己的知識而去貶低患者，世界上也沒有後悔藥，這一家都已將這樣了，還難為他們幹啥。
又跟他們交代了幾句，劉半夏這才回到了急救中心。
“喲？這麽快就完事了？”
看到劉半夏走出來，王超很詫異的問道。
“腸管缺血性壞死，苗瑞主刀，現在正縫合呢。你們先吃頭一波去吧，我在這裏等他們。”劉半夏說道。
“嘿嘿，我也等，看來有好吃的啊。”王超笑眯眯的說道。
“我就納悶了，為啥總是讓我給你們加菜呢？”劉半夏問道。
“劉老師加的菜好吃。”邊上的劉依清接了一句。
“真是的，看來我得批評一下周經理了，不能看人下菜碟，就算是劉依清請大家夥吃的飯菜，也得用心做啊。”劉半夏一本正經的說道。
“劉老師，不能這麽欺負人啊。”劉依清無奈的說道。
“現在雖然每月還的貸款不是很多，可是也肉疼啊。真的不知道啥時候能還完，房奴的日子不好過哦。”
“我還的比你還多呢，不行，中午我還得跟著蹭飯。”溜達過來的許一諾眼巴巴的說道。
“好家夥，別那麽苦大仇深的好不好？你們買的房子，現在就已經升值了好多啊。你們咋就不能想想這個呢？”劉半夏無奈的說道。
“那不一樣啊，我們又不是炒房的，有的住就行唄。至於說房子漲價還是降價，跟我們真的沒關係啊。”許一諾說道。
“還別說啊，你這麽說的話，還挺有道理的。”劉半夏點了點頭。
“不過你們該努力還是得努力，有機會就買一套吧。不管外邊的新聞咋說，咱們又不是炒房子，咱們也是為了自己住啊。”
“不管將來漲還是跌，改善一下居住環境，也可以換大平米的。別看這倆丫頭訴苦，其實她們心裏邊也是美滋滋的，對房子滿意得不行呢。”
“劉老師，可是我們確實也是感受到了壓力。我又不像清清，我每個月還完了貸款，也就剩下一丟丟的小錢錢。”許一諾說道。
“所以我決定了，以後就開啟蹭飯模式。隻打主食，一人蹭上一口菜，我這一年就能撐下來了。”
大家夥樂了，雖然是開玩笑吧，也看得出來還款確實還是有些壓力的。
但是這也是目前的一個現實情況，買房這個事情，確實也是很多人奮鬥的目標。
而作為醫生呢，很多人都覺得收入還是蠻高的，但是這也得分什麽樣的醫生啊。
對於目前的許一諾和劉依清來講，她們倆的收入絕對歸納不到高收入人群。還得繼續努力啊，啥時候熬上主治，上台多了，這還有些機會。
為了還貸款蹭吃是假，也知道劉半夏可能要給苗瑞加菜，這個蹭吃才是真。