“萬幸、萬幸啊,沒出亂子,真的是肺栓塞。”
過了將近二十分鍾的時間,徐國勝走出了搶救室,帶著一腦門的汗水。
“真是肺栓塞啊?又用彩超看了一遍?”劉半夏問道。
徐國勝點了點頭,“經過我們的檢查,目前懷疑是下肢深靜脈血栓,脫落後卡在了肺部的血管內。”
“急救員描述患者有感冒症狀,我個人判斷是小栓子脫落後造成的一種病症表現。就是說患者自己誤判了,她肯定也是吃過很多感冒藥,當然沒有任何效果。”
“還真是萬幸,這就是經驗啊,要是判斷失誤,還真會很危險。”劉半夏感慨的說道。
“我現在都出了一身汗,本能告訴我這位患者肺栓塞的可能性很大。但是溶栓這樣的操作,基本上都是在冒險。”徐國勝苦笑著說道。
“目前有了一些效果,血氧上來了,算是撿了一條命吧。還得趕緊聯係家屬,接下來也需要做更加詳細的檢查,得看看是什麽原因造成的她下肢靜脈血栓。”
“這個年紀,怎麽想也不可能啊。就算是一直宅在家裏,也不可能一直都是躺著的吧?又不像是站立工作的職業病,看著好像都是剛畢業的樣子呢。”
劉半夏理解的點了點頭,因為他也接診過好幾例下肢深靜脈血栓的患者。自然也知道這樣的病症是非常危險的,很容易造成肺栓塞。
下肢靜脈血栓的形成條件,基本上就是三種,靜脈血流滯緩、靜脈壁的損傷、血液高凝狀態。
靜脈血流滯緩又是這三種成因中最常見的,也是最多的,也是很多職業的職業病。
比如說經常站立工作的人、需要長時間開車的司機、需要臥床休養的人,這都是很容易形成下肢靜脈血栓的。
再有就是一些創傷患者、需要上台手術的患者等等,這些都是下肢靜脈血栓的易獲得人群。
都是有長時間保持下肢靜脈血液流動遲滯的情況,時間越長,自然也就會讓這個可能變得越大。
但是這位患者,從外在的情況來看,她好像並沒有這些病症成因的可能。
目前針對她的搶救,僅僅是治標,如果不把她下肢深靜脈血栓給處理掉,或者說找不到成因,那麽接下來她還是有可能再次發生危險的。
至於說靜脈壁的損傷,除非她有長時間靜脈注射史或者是有過骨折。血液高凝狀態呢?大多也都是一些大型手術或者是腫瘤晚期的患者容易獲得,她看著可不像。
這是一個危險的情況,不是說急救完事,暫時讓患者脫離了危險就行的事情。
不過這位患者的情況,暫時也不用劉半夏來關心。如果她的血栓太大,需要手術取栓,那才是他們普外科的事情。
忙活完了這個事,他又有些頭疼的看了一眼周書文的辦公室。
頭疼也沒用啊,該去還得去。得把該處理的問題處理掉,大家夥聯手埋坑,他就得勇擔重任才行。
輕敲了幾下房門,小心翼翼的打開,走了進去。
“看來是有事情啊,要不然你不能這麽小心,進門的速度都慢了很多。”周書文笑著說道。
“主任,確實是有一些小情況。目前骨科的發展遇到了瓶頸,是不是可以考慮先把骨科的擴建提上日程了?”劉半夏試探的問道。
“病房已經滿負荷了嗎?”
作為在醫院工作的老人,周書文直接問到了症結所在。
“是啊,骨科患者的周轉速度慢,以前隻是接診急救患者,所以還能夠應付過來。現在也有一些主動就診的患者,就有些放不開了。”劉半夏趕忙說道。
“這樣的話,還真得早做準備。”周書文點了點頭。
“骨科患者有著自己的特殊性,咱們急救中心的發展也應該從均衡的角度來出發。回頭你打個申請,看看預算得有多少。”
“要是不是很多的話,咱們盡快就把這個事給辦了。不過我倒是挺好奇的,這個事怎麽是你過來說呢?”
劉半夏咧了咧嘴,“被他們給算計了。再加上現在院裏和急救中心都傾向於兒科的建設,所以這個事情就著落到了我的頭上。”
“如果真的拓建骨科的話,除了病房的布置以外,還需要一些護士和醫生啊。目前他們還真有些捉襟見肘,就連王博老師都得經常上一線。”
“那我可是沒辦法了,護士這方麵你可以去找周莉商量。醫生這一塊,如果外聘的話,也隻能是科聘。”周書文說道。
“院裏對咱們急救中心的政策傾斜已經很大了,除了兒科這一塊還能有些照顧,別的科室都夠嗆。”
“這一塊你可以跟學海商量一下,你們倆也跟骨科碰一下,看看能夠壓縮到多少人才能夠運轉得開。”
“相對來講,骨科的醫生招聘還是能夠輕鬆一些的。最好做出一定的彈性空間,看看能不能從咱們帶的實習生和規培醫生中挑選一些人作為預備力量。”
“骨科也是一個大科啊,人員的選拔也要做好嚴格的審核。因為手藝不到位的醫生,很可能會給患者造成更大的傷害。”
“這一塊,你暫時先負責支援吧。咱們急救中心,目前來講也就是你擁有這樣的實力。還有別的事嗎?”
劉半夏搖了搖頭,“我發現我好像又掉坑裏了。”
“哈哈,我知道你很忙,但是骨科也是你需要了解和掌握的一個科室啊。”周書文樂嗬嗬的說道。
“好嘞,我找老陳去。現在我可是奉旨找他,省得他看到我就繞道。”劉半夏說道。
周書文點了點頭,繼續忙手頭上的活。
劉半夏走出來,又覺得自己肩膀上的擔子沉了一些。
現如今的自己在本職的普外科上有著一大攤子活,還要負責支援金水區和老家的醫院。小兒外科的手術也得琢磨,骨科的事情也得跟著操心。
他真的有了一種分身乏術的感覺,但是他更加知道,這也是自己充實工作經驗的機會。
骨科是大科,這次骨科的擴建,如果自己能夠參與其中,甚至於連醫生的選聘也跟著參與,這可是實打實的管理經驗。
其實支援這方麵來講,真正接觸患者的情況倒不會很多。要不然骨科忙不過來的時候,本來也是應該他去支援嘛。
“喲,看你這麽快就出來,主任批了?”王超好奇的問道。
“批了,不過得先做計劃。還得跟骨科碰一下,需要多少醫護人員的配置。”劉半夏說道。
“夠厲害啊,還以為會往後拖一些日子呢。”王超說道。
“要不然咋說咱們主任厲害呢,一下子就看出了問題的關鍵。也知道骨科的問題是需要快速處理的,不過還是要盡可能壓縮一下資金就是了。”劉半夏說道。
“那你趕緊去忙吧,我看陳主任現在好像沒啥事了。”王超趕忙說道。
這也是大事,他知道了這個情況就OK了,不用跟著了解得太深入、太多。那樣的話就不是包打聽,而是攪屎棍。
“躲啊,你倒是躲啊,現在咋還不躲了呢?”
來到了心外的辦公室,劉半夏抱起了肩膀。
“躲啥啊?我有啥好躲的,有事情嗎?我在做手術計劃。”陳學海一本正經的說道。
“主任說了,骨科的事情讓我跟你商量一下。反正我是啥也不懂,你說該咋辦?”劉半夏問道。
“那還不是很簡單的嘛,就是跟骨科討價還價唄。”陳學海說道。
“他們肯定是希望人越多越好,咱們就是盡可能壓縮。反正每個科室有多少人也都是不嫌多,是這麽個意思吧?”
“不是,你這個業務副主任就這麽幹啊?”劉半夏好奇的問道。
“要不然還咋樣?我就不信你們普外科將來遇到這樣的情況,就會很發揚風格的說我們現在也行,隨便擴大沒問題。”陳學海說道。
劉半夏抓了抓頭皮,確實也是這麽個事。
目前急救中心的普外科有些特別,那是因為有了六小隻的異軍突起。要不然的話,這麽大的接診量,他早就一跳八丈高的要人了。
其實這也從側麵反映了六小隻的重要性,他們真的是能夠撐起普外科半邊天的人啊。
<a id="wzsy" href="http://www.siluke.com">siluke.com</a>
劉半夏又把周書文的指導意見跟陳學海叨咕了一遍,這是總體思路,得確定好。
有了大方向,接下來的事情多少好處理一些。
不過倆人也都知道,今天的工作會很忙。
看樓層、跟骨科交鋒、確定工期和招聘的進度,得把這次的事情做紮實、做好。
以前都是院裏幫著張羅,很多事情就不用跟著操心。
現在就不成了,裏邊牽扯到了很多的利益往來呢,不管是施工還是人員招聘,一不小心就可能掉坑裏去。
被急救中心的兄弟姐妹們算計一下倒是沒啥,這要是被外邊的人給算計了,以後可都不好混了。
但凡牽扯到利益的事情,都必須要打起十二分的精神。在利益上摔跟頭的人可不少,不管是有意的還是無意的,太容易犯錯。(未完待續)
過了將近二十分鍾的時間,徐國勝走出了搶救室,帶著一腦門的汗水。
“真是肺栓塞啊?又用彩超看了一遍?”劉半夏問道。
徐國勝點了點頭,“經過我們的檢查,目前懷疑是下肢深靜脈血栓,脫落後卡在了肺部的血管內。”
“急救員描述患者有感冒症狀,我個人判斷是小栓子脫落後造成的一種病症表現。就是說患者自己誤判了,她肯定也是吃過很多感冒藥,當然沒有任何效果。”
“還真是萬幸,這就是經驗啊,要是判斷失誤,還真會很危險。”劉半夏感慨的說道。
“我現在都出了一身汗,本能告訴我這位患者肺栓塞的可能性很大。但是溶栓這樣的操作,基本上都是在冒險。”徐國勝苦笑著說道。
“目前有了一些效果,血氧上來了,算是撿了一條命吧。還得趕緊聯係家屬,接下來也需要做更加詳細的檢查,得看看是什麽原因造成的她下肢靜脈血栓。”
“這個年紀,怎麽想也不可能啊。就算是一直宅在家裏,也不可能一直都是躺著的吧?又不像是站立工作的職業病,看著好像都是剛畢業的樣子呢。”
劉半夏理解的點了點頭,因為他也接診過好幾例下肢深靜脈血栓的患者。自然也知道這樣的病症是非常危險的,很容易造成肺栓塞。
下肢靜脈血栓的形成條件,基本上就是三種,靜脈血流滯緩、靜脈壁的損傷、血液高凝狀態。
靜脈血流滯緩又是這三種成因中最常見的,也是最多的,也是很多職業的職業病。
比如說經常站立工作的人、需要長時間開車的司機、需要臥床休養的人,這都是很容易形成下肢靜脈血栓的。
再有就是一些創傷患者、需要上台手術的患者等等,這些都是下肢靜脈血栓的易獲得人群。
都是有長時間保持下肢靜脈血液流動遲滯的情況,時間越長,自然也就會讓這個可能變得越大。
但是這位患者,從外在的情況來看,她好像並沒有這些病症成因的可能。
目前針對她的搶救,僅僅是治標,如果不把她下肢深靜脈血栓給處理掉,或者說找不到成因,那麽接下來她還是有可能再次發生危險的。
至於說靜脈壁的損傷,除非她有長時間靜脈注射史或者是有過骨折。血液高凝狀態呢?大多也都是一些大型手術或者是腫瘤晚期的患者容易獲得,她看著可不像。
這是一個危險的情況,不是說急救完事,暫時讓患者脫離了危險就行的事情。
不過這位患者的情況,暫時也不用劉半夏來關心。如果她的血栓太大,需要手術取栓,那才是他們普外科的事情。
忙活完了這個事,他又有些頭疼的看了一眼周書文的辦公室。
頭疼也沒用啊,該去還得去。得把該處理的問題處理掉,大家夥聯手埋坑,他就得勇擔重任才行。
輕敲了幾下房門,小心翼翼的打開,走了進去。
“看來是有事情啊,要不然你不能這麽小心,進門的速度都慢了很多。”周書文笑著說道。
“主任,確實是有一些小情況。目前骨科的發展遇到了瓶頸,是不是可以考慮先把骨科的擴建提上日程了?”劉半夏試探的問道。
“病房已經滿負荷了嗎?”
作為在醫院工作的老人,周書文直接問到了症結所在。
“是啊,骨科患者的周轉速度慢,以前隻是接診急救患者,所以還能夠應付過來。現在也有一些主動就診的患者,就有些放不開了。”劉半夏趕忙說道。
“這樣的話,還真得早做準備。”周書文點了點頭。
“骨科患者有著自己的特殊性,咱們急救中心的發展也應該從均衡的角度來出發。回頭你打個申請,看看預算得有多少。”
“要是不是很多的話,咱們盡快就把這個事給辦了。不過我倒是挺好奇的,這個事怎麽是你過來說呢?”
劉半夏咧了咧嘴,“被他們給算計了。再加上現在院裏和急救中心都傾向於兒科的建設,所以這個事情就著落到了我的頭上。”
“如果真的拓建骨科的話,除了病房的布置以外,還需要一些護士和醫生啊。目前他們還真有些捉襟見肘,就連王博老師都得經常上一線。”
“那我可是沒辦法了,護士這方麵你可以去找周莉商量。醫生這一塊,如果外聘的話,也隻能是科聘。”周書文說道。
“院裏對咱們急救中心的政策傾斜已經很大了,除了兒科這一塊還能有些照顧,別的科室都夠嗆。”
“這一塊你可以跟學海商量一下,你們倆也跟骨科碰一下,看看能夠壓縮到多少人才能夠運轉得開。”
“相對來講,骨科的醫生招聘還是能夠輕鬆一些的。最好做出一定的彈性空間,看看能不能從咱們帶的實習生和規培醫生中挑選一些人作為預備力量。”
“骨科也是一個大科啊,人員的選拔也要做好嚴格的審核。因為手藝不到位的醫生,很可能會給患者造成更大的傷害。”
“這一塊,你暫時先負責支援吧。咱們急救中心,目前來講也就是你擁有這樣的實力。還有別的事嗎?”
劉半夏搖了搖頭,“我發現我好像又掉坑裏了。”
“哈哈,我知道你很忙,但是骨科也是你需要了解和掌握的一個科室啊。”周書文樂嗬嗬的說道。
“好嘞,我找老陳去。現在我可是奉旨找他,省得他看到我就繞道。”劉半夏說道。
周書文點了點頭,繼續忙手頭上的活。
劉半夏走出來,又覺得自己肩膀上的擔子沉了一些。
現如今的自己在本職的普外科上有著一大攤子活,還要負責支援金水區和老家的醫院。小兒外科的手術也得琢磨,骨科的事情也得跟著操心。
他真的有了一種分身乏術的感覺,但是他更加知道,這也是自己充實工作經驗的機會。
骨科是大科,這次骨科的擴建,如果自己能夠參與其中,甚至於連醫生的選聘也跟著參與,這可是實打實的管理經驗。
其實支援這方麵來講,真正接觸患者的情況倒不會很多。要不然骨科忙不過來的時候,本來也是應該他去支援嘛。
“喲,看你這麽快就出來,主任批了?”王超好奇的問道。
“批了,不過得先做計劃。還得跟骨科碰一下,需要多少醫護人員的配置。”劉半夏說道。
“夠厲害啊,還以為會往後拖一些日子呢。”王超說道。
“要不然咋說咱們主任厲害呢,一下子就看出了問題的關鍵。也知道骨科的問題是需要快速處理的,不過還是要盡可能壓縮一下資金就是了。”劉半夏說道。
“那你趕緊去忙吧,我看陳主任現在好像沒啥事了。”王超趕忙說道。
這也是大事,他知道了這個情況就OK了,不用跟著了解得太深入、太多。那樣的話就不是包打聽,而是攪屎棍。
“躲啊,你倒是躲啊,現在咋還不躲了呢?”
來到了心外的辦公室,劉半夏抱起了肩膀。
“躲啥啊?我有啥好躲的,有事情嗎?我在做手術計劃。”陳學海一本正經的說道。
“主任說了,骨科的事情讓我跟你商量一下。反正我是啥也不懂,你說該咋辦?”劉半夏問道。
“那還不是很簡單的嘛,就是跟骨科討價還價唄。”陳學海說道。
“他們肯定是希望人越多越好,咱們就是盡可能壓縮。反正每個科室有多少人也都是不嫌多,是這麽個意思吧?”
“不是,你這個業務副主任就這麽幹啊?”劉半夏好奇的問道。
“要不然還咋樣?我就不信你們普外科將來遇到這樣的情況,就會很發揚風格的說我們現在也行,隨便擴大沒問題。”陳學海說道。
劉半夏抓了抓頭皮,確實也是這麽個事。
目前急救中心的普外科有些特別,那是因為有了六小隻的異軍突起。要不然的話,這麽大的接診量,他早就一跳八丈高的要人了。
其實這也從側麵反映了六小隻的重要性,他們真的是能夠撐起普外科半邊天的人啊。
<a id="wzsy" href="http://www.siluke.com">siluke.com</a>
劉半夏又把周書文的指導意見跟陳學海叨咕了一遍,這是總體思路,得確定好。
有了大方向,接下來的事情多少好處理一些。
不過倆人也都知道,今天的工作會很忙。
看樓層、跟骨科交鋒、確定工期和招聘的進度,得把這次的事情做紮實、做好。
以前都是院裏幫著張羅,很多事情就不用跟著操心。
現在就不成了,裏邊牽扯到了很多的利益往來呢,不管是施工還是人員招聘,一不小心就可能掉坑裏去。
被急救中心的兄弟姐妹們算計一下倒是沒啥,這要是被外邊的人給算計了,以後可都不好混了。
但凡牽扯到利益的事情,都必須要打起十二分的精神。在利益上摔跟頭的人可不少,不管是有意的還是無意的,太容易犯錯。(未完待續)