患者的這個情況，真的給劉半夏嚇得不行。因為如果真的確診梅毒的話，這是有著強大傳染性的。
而且按照小夥子現在的情況來看，恐怕已經發展到了三期。也就是說，他最初發病的時間，最少是三年前。
“你今天不去買彩票嗎？”王超湊到了他的身邊。
“反正我覺得按照現在的情況來看，買彩票的中獎幾率挺高。一個線粒體遺傳病，一個梅毒三期的患者，不得了啊。”
“錯了，這是疑似。”劉半夏一本正經說道。
“忽悠誰啊？基本上就可以確診了。手上和身上的那些瘢痕組織，就是皮疹潰破後形成的。”王超說道。
“患者還有那個所謂的愛幹淨的好習慣，那是愛幹淨嗎？是因為他知道自己咋回事，怕給自己的父母傳染上。”
“不過我就納悶了，現在又不是以前，就算是有了梅毒，積極治療應該也沒什麽問題吧？咋就讓它發展到了三期呢？”
“哎……，估計是當初的治療不徹底唄。這玩意其實還是蠻煩人的，而現在我最擔心的，就是他現在惡性居高還是良性居高。”劉半夏歎了口氣。
“三期往往都會侵犯身體內的器官，包括他現在的一些症狀表現，我覺得就很有可能了。等一會兒確診結果出來了，再好好檢查一下吧。”
他也知道，基本上沒跑了。剛剛王超說的那些，也是他的診斷依據。
身上這麽特別的瘢痕組織，如果是一兩塊，可能還沒啥。但是現在這麽多塊，這就是很不尋常。
當然了，除了實驗室檢查以外，還可以給患者做更細致的查體。一般在會陰和肛周附近，還會有梅毒疹的表現。
但是他的父母在，而且現在也有更準確的確診方法，就不用做得那麽直接。
“這個也得跟上級報告了吧？”王超問道。
“得報告，畢竟傳染性很強。而且還容易胎傳，這可是真麻煩了。這麽長時間了呢，也不知道他在這方麵有沒有注意過。”劉半夏說道。
社會上什麽樣的人都有，要發生什麽事情可是真的說不準。
“劉老師，可以確診了。”苗瑞走了過來。
“得了，跟上級報告吧，相關的詢問工作交給他們，接下來咱們還得給他治療。”劉半夏苦笑著說道。
“你忙去吧，我去報告這個事。”王超點了點頭。
三期梅毒的危害太大，別看小夥子體表處表現得不是那麽可怕。身體裏究竟怎麽樣，這個真的有些說不準。
他的醉酒狀態、橫紋肌溶解，搞不好都是因為梅毒引起的。
“已經確診了，他這個是三期梅毒。不過是良性還是惡性的，還有待進一步檢查。”劉半夏來到了患者父母身邊後說道。
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聽到這個消息，患者的父母都無法接受。可是他們更知道，醫生不會拿這個事情開玩笑。尤其在剛剛，還是那麽認真的對待。
“我知道，他肯定是什麽都沒跟你們說。”劉半夏說道。
“我們也需要仔細檢查一下，看看梅毒究竟侵入到了他的身體什麽程度。從目前的表現來看，應該已經影響到了中樞神經係統。”
“所以我們給予的治療藥物就是普魯卡因青黴素肌肉注射，但是我們也需要進一步檢查，看看對他的內髒器官和骨骼，是否也有了侵害。”
“所以呢，接下來就會給開一係列的檢查單子。同時也希望你們在他稍稍恢複之後，能過做一定的勸解和安慰工作。”
“醫生，那大華會死嗎？”患者的母親問道。
“目前我無法給你準確的答複，得看梅毒侵害的範圍有多廣。他平時是不是有抽煙喝酒的習慣？而且癮頭比較大的那種？”劉半夏問道。
患者的母親點了點頭。
“對於梅毒攜帶者而言，抽煙、喝酒的患者預後往往都比較差。因為煙酒對於人體的免疫係統影響很大，可能也是因為這樣，才讓他在前期治療的情況不是很徹底。”
他倒是想安慰一下這對父母，可是現在說啥安慰的話也沒有用。畢竟這個病真的發展成了惡性的，對於生命也是有很大威脅。
先給藥，查體表。然後再做胸腔和腹腔的檢查，看看有沒有病變的影響。
這是苗瑞接診的患者，所以接下來的活也都是他來負責。
隨著一項項檢查結果出來之後，劉半夏都不知道該如何跟患者的父母講了。
腹腔內的淋巴結有多處被侵犯，肝髒上還有兩個小的樹膠腫。右側膝關節有腫大和積液表現，這是已經侵犯到了關節。
而在升主動脈弓上有一個三厘米左右大小的動脈瘤，這代表著也侵犯到了心血管係統。
“老陳啊，你先看看這個動脈瘤咋樣。”劉半夏將陳學海叫了過來。
陳學海仔細的瞅了瞅，“原則上來講，梅毒性動脈瘤這麽大的都可以暫時不管，它們極少會發生夾層分裂。”
“而且你這個患者吧，都已經發展到了這個程度了，肯定對肺部和附近的淋巴係統也有侵蝕。”
“個人的建議，先保守性抗病毒治療吧。有了一定改善以後，再考慮手術的事情。肝髒上的環形病灶就是樹膠腫了吧？”
劉半夏點了點頭，“現在他是全身大部分器官都被侵襲了，肝髒這裏，我們打算做個活檢看一下是良性還是惡性。”
“不過從這些年的發病情況來看，惡性較良性所占的比例更大一些。尤其是他這種情況，擴散範圍比較廣的。”
“其實在咱們國內這樣的患者還真的不多見，我在國外接診的一些流浪漢到是經常有三期的表現。”陳學海說道。
“不管咋說吧，小夥子是自己把自己給耽誤了。如果他不是諱疾忌醫，完全遵照醫囑，一二期的梅毒治愈率還是很高的。”
“好家夥，你在這方麵了解得很透徹啊。”劉半夏說道。
“這算啥？不說每個月都得接觸一到兩個HIV攜帶者也差不多。”陳學海無所謂的說道。
“他們那邊的情況太混亂了，表麵的風光遠遠無法掩蓋內裏的肮髒。很多衣著光鮮的中上層人員，也是這樣。”
“基本上都快吸.毒合法化了，各種聚會每天都在舉行，可想而知是個什麽樣的情況。即便是一些高檔社區也是如此，隻不過沒有那麽明目張膽罷了。”
“就跟電視裏演的一樣？”劉半夏好奇的問道。
陳學海樂了，“有些地方實際比電視上演的更嚴重，影視作品的表現還是有些保守了。”
劉半夏是真的不知道該說啥好了，反正他就覺得剛剛這番話，是真的刷新了對外界的認知。
然後他就覺得生活在華夏真的是很幸福的，最起碼不用被這些亂七八糟的事情所幹擾，也不用擔心那天被一顆自由飛翔的子彈給擊中。
跟陳學海討論完了，也得把這些情況跟患者的父母交代一下。
對於他們來講，這也算是噩耗了，可是並不能因為是這樣的消息就不告訴他們。
接下來的追查才是重點，這麽長的時間裏，誰知道他又禍害了多少人啊。而被他禍害的人，又會禍害多少人？
其實也可以說這個小夥子是比較倒黴的，雖然說梅毒三期往往也都會侵蝕內髒係統。
但是更多的還是對神經係統的影響，像他這種肝髒、心血管都有發病的情況，真的比較少見。
要不然也不會有一些人在潛伏很多年之後才會發病，肯定跟他的生活習慣也有關係。抽煙喝大酒，對於身體的損傷本來也比較大，讓梅毒有了可趁之機。
“劉老師，一會兒我給患者做活檢采樣嗎？”苗瑞問道。
“嗯，這位患者就交給你了。你在日常的照顧中也要多注意一些，不能馬虎。”劉半夏囑咐了一句。
“好的。其實剛才我還真有些心慌，不過現在沒啥事了。”苗瑞笑著說道。
“這位患者的接診，也提示了我們在接診的過程中，做好相關保護的重要性。”劉半夏說道。
“回頭也跟實習生們多念叨一下，不能因為圖省事就偷懶。雖然戴著口罩和手套確實有些不舒服，但是該戴還得戴，不怕一萬就怕萬一。”
苗瑞點了點頭，他也是很慶幸的。
也算是因為劉半夏往常的囑咐養成了習慣吧，接診之前都會把手套給戴好。
要不然就今天這位患者，指不定都會給他禍害成啥樣。
接診過程中還有一頓午飯呢，要是因為自己的不小心，造成了一定程度的院內擴散，以後哪裏還有臉見人啊？
現在給患者送到了隔離病房內，這個情況就屬於可控了，隻需要在出來進去和護理的過程中注意好安全就行。
伸了個大大的懶腰，今天雖然沒有經曆過刺激的急救搶救，但是單單這兩個病例也是很累心的。
這也算是醫生工作的日常吧，多少會有一定程度的危險性。
但是也沒辦法，不能來了一個患者你就做HIV和梅毒的篩查，那樣的話也是會出事情的。
而且按照小夥子現在的情況來看，恐怕已經發展到了三期。也就是說，他最初發病的時間，最少是三年前。
“你今天不去買彩票嗎？”王超湊到了他的身邊。
“反正我覺得按照現在的情況來看，買彩票的中獎幾率挺高。一個線粒體遺傳病，一個梅毒三期的患者，不得了啊。”
“錯了，這是疑似。”劉半夏一本正經說道。
“忽悠誰啊？基本上就可以確診了。手上和身上的那些瘢痕組織，就是皮疹潰破後形成的。”王超說道。
“患者還有那個所謂的愛幹淨的好習慣，那是愛幹淨嗎？是因為他知道自己咋回事，怕給自己的父母傳染上。”
“不過我就納悶了，現在又不是以前，就算是有了梅毒，積極治療應該也沒什麽問題吧？咋就讓它發展到了三期呢？”
“哎……，估計是當初的治療不徹底唄。這玩意其實還是蠻煩人的，而現在我最擔心的，就是他現在惡性居高還是良性居高。”劉半夏歎了口氣。
“三期往往都會侵犯身體內的器官，包括他現在的一些症狀表現，我覺得就很有可能了。等一會兒確診結果出來了，再好好檢查一下吧。”
他也知道，基本上沒跑了。剛剛王超說的那些，也是他的診斷依據。
身上這麽特別的瘢痕組織，如果是一兩塊，可能還沒啥。但是現在這麽多塊，這就是很不尋常。
當然了，除了實驗室檢查以外，還可以給患者做更細致的查體。一般在會陰和肛周附近，還會有梅毒疹的表現。
但是他的父母在，而且現在也有更準確的確診方法，就不用做得那麽直接。
“這個也得跟上級報告了吧？”王超問道。
“得報告，畢竟傳染性很強。而且還容易胎傳，這可是真麻煩了。這麽長時間了呢，也不知道他在這方麵有沒有注意過。”劉半夏說道。
社會上什麽樣的人都有，要發生什麽事情可是真的說不準。
“劉老師，可以確診了。”苗瑞走了過來。
“得了，跟上級報告吧，相關的詢問工作交給他們，接下來咱們還得給他治療。”劉半夏苦笑著說道。
“你忙去吧，我去報告這個事。”王超點了點頭。
三期梅毒的危害太大，別看小夥子體表處表現得不是那麽可怕。身體裏究竟怎麽樣，這個真的有些說不準。
他的醉酒狀態、橫紋肌溶解，搞不好都是因為梅毒引起的。
“已經確診了，他這個是三期梅毒。不過是良性還是惡性的，還有待進一步檢查。”劉半夏來到了患者父母身邊後說道。
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聽到這個消息，患者的父母都無法接受。可是他們更知道，醫生不會拿這個事情開玩笑。尤其在剛剛，還是那麽認真的對待。
“我知道，他肯定是什麽都沒跟你們說。”劉半夏說道。
“我們也需要仔細檢查一下，看看梅毒究竟侵入到了他的身體什麽程度。從目前的表現來看，應該已經影響到了中樞神經係統。”
“所以我們給予的治療藥物就是普魯卡因青黴素肌肉注射，但是我們也需要進一步檢查，看看對他的內髒器官和骨骼，是否也有了侵害。”
“所以呢，接下來就會給開一係列的檢查單子。同時也希望你們在他稍稍恢複之後，能過做一定的勸解和安慰工作。”
“醫生，那大華會死嗎？”患者的母親問道。
“目前我無法給你準確的答複，得看梅毒侵害的範圍有多廣。他平時是不是有抽煙喝酒的習慣？而且癮頭比較大的那種？”劉半夏問道。
患者的母親點了點頭。
“對於梅毒攜帶者而言，抽煙、喝酒的患者預後往往都比較差。因為煙酒對於人體的免疫係統影響很大，可能也是因為這樣，才讓他在前期治療的情況不是很徹底。”
他倒是想安慰一下這對父母，可是現在說啥安慰的話也沒有用。畢竟這個病真的發展成了惡性的，對於生命也是有很大威脅。
先給藥，查體表。然後再做胸腔和腹腔的檢查，看看有沒有病變的影響。
這是苗瑞接診的患者，所以接下來的活也都是他來負責。
隨著一項項檢查結果出來之後，劉半夏都不知道該如何跟患者的父母講了。
腹腔內的淋巴結有多處被侵犯，肝髒上還有兩個小的樹膠腫。右側膝關節有腫大和積液表現，這是已經侵犯到了關節。
而在升主動脈弓上有一個三厘米左右大小的動脈瘤，這代表著也侵犯到了心血管係統。
“老陳啊，你先看看這個動脈瘤咋樣。”劉半夏將陳學海叫了過來。
陳學海仔細的瞅了瞅，“原則上來講，梅毒性動脈瘤這麽大的都可以暫時不管，它們極少會發生夾層分裂。”
“而且你這個患者吧，都已經發展到了這個程度了，肯定對肺部和附近的淋巴係統也有侵蝕。”
“個人的建議，先保守性抗病毒治療吧。有了一定改善以後，再考慮手術的事情。肝髒上的環形病灶就是樹膠腫了吧？”
劉半夏點了點頭，“現在他是全身大部分器官都被侵襲了，肝髒這裏，我們打算做個活檢看一下是良性還是惡性。”
“不過從這些年的發病情況來看，惡性較良性所占的比例更大一些。尤其是他這種情況，擴散範圍比較廣的。”
“其實在咱們國內這樣的患者還真的不多見，我在國外接診的一些流浪漢到是經常有三期的表現。”陳學海說道。
“不管咋說吧，小夥子是自己把自己給耽誤了。如果他不是諱疾忌醫，完全遵照醫囑，一二期的梅毒治愈率還是很高的。”
“好家夥，你在這方麵了解得很透徹啊。”劉半夏說道。
“這算啥？不說每個月都得接觸一到兩個HIV攜帶者也差不多。”陳學海無所謂的說道。
“他們那邊的情況太混亂了，表麵的風光遠遠無法掩蓋內裏的肮髒。很多衣著光鮮的中上層人員，也是這樣。”
“基本上都快吸.毒合法化了，各種聚會每天都在舉行，可想而知是個什麽樣的情況。即便是一些高檔社區也是如此，隻不過沒有那麽明目張膽罷了。”
“就跟電視裏演的一樣？”劉半夏好奇的問道。
陳學海樂了，“有些地方實際比電視上演的更嚴重，影視作品的表現還是有些保守了。”
劉半夏是真的不知道該說啥好了，反正他就覺得剛剛這番話，是真的刷新了對外界的認知。
然後他就覺得生活在華夏真的是很幸福的，最起碼不用被這些亂七八糟的事情所幹擾，也不用擔心那天被一顆自由飛翔的子彈給擊中。
跟陳學海討論完了，也得把這些情況跟患者的父母交代一下。
對於他們來講，這也算是噩耗了，可是並不能因為是這樣的消息就不告訴他們。
接下來的追查才是重點，這麽長的時間裏，誰知道他又禍害了多少人啊。而被他禍害的人，又會禍害多少人？
其實也可以說這個小夥子是比較倒黴的，雖然說梅毒三期往往也都會侵蝕內髒係統。
但是更多的還是對神經係統的影響，像他這種肝髒、心血管都有發病的情況，真的比較少見。
要不然也不會有一些人在潛伏很多年之後才會發病，肯定跟他的生活習慣也有關係。抽煙喝大酒，對於身體的損傷本來也比較大，讓梅毒有了可趁之機。
“劉老師，一會兒我給患者做活檢采樣嗎？”苗瑞問道。
“嗯，這位患者就交給你了。你在日常的照顧中也要多注意一些，不能馬虎。”劉半夏囑咐了一句。
“好的。其實剛才我還真有些心慌，不過現在沒啥事了。”苗瑞笑著說道。
“這位患者的接診，也提示了我們在接診的過程中，做好相關保護的重要性。”劉半夏說道。
“回頭也跟實習生們多念叨一下，不能因為圖省事就偷懶。雖然戴著口罩和手套確實有些不舒服，但是該戴還得戴，不怕一萬就怕萬一。”
苗瑞點了點頭，他也是很慶幸的。
也算是因為劉半夏往常的囑咐養成了習慣吧，接診之前都會把手套給戴好。
要不然就今天這位患者，指不定都會給他禍害成啥樣。
接診過程中還有一頓午飯呢，要是因為自己的不小心，造成了一定程度的院內擴散，以後哪裏還有臉見人啊？
現在給患者送到了隔離病房內，這個情況就屬於可控了，隻需要在出來進去和護理的過程中注意好安全就行。
伸了個大大的懶腰，今天雖然沒有經曆過刺激的急救搶救，但是單單這兩個病例也是很累心的。
這也算是醫生工作的日常吧，多少會有一定程度的危險性。
但是也沒辦法，不能來了一個患者你就做HIV和梅毒的篩查，那樣的話也是會出事情的。