“那位患者的增強CT陰性，差不多就是寄生蟲包囊了。”
張曉走了過來。
“明天就上台？”劉半夏問道。
“他都恨不得今天就給做了呢，可是哪能這麽著急啊。明天吧，今天正好把檢查都給補全了。”張曉說道。
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“哎……，患者們要是都這樣的態度得多好。”劉半夏感慨了一句。
“劉主任，有時間嗎？過來一趟啊。”這時候杜凡成從診室裏走出來，喊了一嗓子。
“這就過來了。”劉半夏說道。
很明顯，這是找自己會診呢。往常都是自己找他來會診，找自己會診的情況可是不多見。
“杜醫生，什麽事？”
來到了杜凡成的診室後劉半夏問道。
“這位小夥子，嗓子疼，總覺得好像是有什麽卡在嗓子上。而且說話聲音也受到了影響，以前是偶然會有嗓音嘶啞，現在已經影響正常說話。”杜凡成說道。
“偶爾也會有吞咽困難的情況，不過並不是很常見。我也自己給看了，不管是喉頭、扁桃體還是聲帶，都沒什麽問題。”
一聽到杜凡成的介紹，劉半夏都有些愁了。
嗓子疼是非常常見的症狀，有時候喉頭粘膜充血啊、扁桃體發炎啊，這個都可能會引起咽喉部的不舒服。
但是按照杜凡成剛剛的檢查，明顯在可視的條件下喉部沒有任何的病變跡象。而且患者的不舒服，還影響到了說話，這個好像也有些不正常。
“會不會是舌咽神經的問題啊？”劉半夏問道。
他也隻能給出這個方向的猜測，因為隻有神經性的疼痛，你在外表看不出來任何的症狀變化。
“他年前的時候在別的醫院也看過，不過做檢查的時候也沒有檢查出任何的異常來。”杜凡成說道。
“我也是打算在這方麵做一個檢查，不過還是覺得應該先跟你溝通一下，萬一你有比較靠譜的想法呢。”
劉半夏搖了搖頭，“依據我的醫學常識來判斷的話，也就是神經方麵的影響可能性大一些。”
聽到劉半夏的話，患者明顯露出了很失望的表情。
“你現在就已經說話很費力了嗎？”劉半夏看著患者問道。
患者點了點頭，“很費力，就像嗓子堵著，但是喘氣不受影響。”
患者的聲音很沙啞，聽起來說話確實都已經很用力了，聲音卻不是很大。
“對了，你疼痛是整個喉嚨疼，還是一側疼啊？”劉半夏追問了一句。
“右側，左側還沒什麽影響。所以從現在的症狀上來看，也是真的有些像舌咽神經痛。”杜凡成說道。
“這是真的沒辦法了，隻能先做常規檢查。如果常規檢查還不行的話，是不是就可以嚐試用麻醉劑看看效果？”劉半夏問道。
“我的想法就是這樣，先常規檢查，然後用利多卡因試試。實在不行就觸診，尋找扳機點。”杜凡成說道。
“不過按照他的說法，這些檢查他在別的醫院也都做過。回濱海市後聽說咱們急救中心在診斷疑難雜症方麵很有效果，所以就來就診了。”
劉半夏搓了搓臉，這也是慕名而來的患者，可是現在卻毫無頭緒啊。
“這樣吧，我先檢查，等結果出來以後再喊你。”杜凡成說道。
劉半夏隻能點頭，因為現在的他真的想不出來還有別的辦法。
從杜凡成的診室走出來，他的心裏邊也在琢磨著患者的情況。隻不過還是毫無頭緒，在這方麵他本來就不是很擅長。
“劉老師，我那位患者的腦CT陰性。目前患者已經蘇醒，對於事情的發生經過卻記不清了。”劉依清走到了他的身邊。
“這個也是很正常的，畢竟經曆了這麽大的事故。跟骨科說了嗎？”劉半夏問道。
劉依清點了點頭，“吳老師會上台主刀，我跟著做清創。”
“行，去吧。”劉半夏點了點頭。
現在他滿腦子想著的都是剛剛的那位咽喉疼的患者，這位患者的情況有些特殊。
慕名而來的嗎，如果失望而歸的話，多少會有一些遺憾。
“你剛剛跟我親愛的打啥小報告了？”
劉半夏正琢磨著呢，王超鬼鬼祟祟的湊了過來。
“我能打你啥小報告啊？我就是告訴馬警官，你覺得有些事情該提提速了。”劉半夏說道。
王超傻眼了，他預測了很多種可能，唯一沒有想到的就是這個。
看向劉半夏的眼神變得很幽怨，這可咋辦？下次見麵的時候該咋愉快的聊天？
“瞅我幹啥？你們本來就應該提速了嘛。都那麽忙，不提速的話，啥時候能有結果？”劉半夏問道。
“就是挺突然的。”王超無奈的說道。
“哈哈，放心吧，你們就是因為太熟了，所以有些話反倒不好說。我就沒關係啊，傳話我是很在行的，還不會給你們傳錯。”劉半夏一本正經的說道。
“介紹人嘛，幹的就是這個工作。不用胡思亂想，正常發揮就好了。自己也好好準備一下，看看下個休息日該幹點啥。”
“有道理，我琢磨琢磨去。”王超丟下一句，屁顛顛的跑到了一邊，跟許一諾嘀咕起來。
他也得找參謀，這個參謀絕對不能是劉半夏就對了。這貨就是直給，那可不行。
劉半夏來到大門的邊上，往外看了一眼。
現在的天已經變得陰沉沉的了，不管是霧霾還是霧吧，反正現在的能見度是不怎麽好。
真的讓他愁得不行，白天啥樣都沒事，下班的時候不應該玩這樣的天氣變化啊。每天最快的的瞬間，就是下班回到家看到自己的寶寶們啊。
可是這個事情也不歸他管，這是老天爺管的事情。看了一眼手機上的天氣預報，霧霾的指數很高，看來是躲不掉了。
胡思亂想了一通，劉半夏又琢磨起那位咽喉疼痛的患者來。反正他想了半天，除了舌咽神經痛，他就想不到別的了。
而在手術室裏，正在給患者做小手指截肢的吳明宇和劉依清也在討論著他。
“劉醫生啊，以後這樣的手術，其實你都不用喊我，找你們的大魔王就行了。”吳明宇說道。
“可不成，大魔王不能上，他現在骨科的工作除了正骨，別的好像都不會參合。”劉依清說道。
“上次聽他說過一次，他現在要把全部的精力都用在普外科上，省得自己三心二意，掌握得不透徹。”
“那你們呢？你們的NOSES手術掌握得怎麽樣了？”吳明宇問道。
“還算是可以吧，畢竟已經看劉老師做了很多。不過操作起來確實很費力，要比腹腔鏡手術費力好多。”劉依清說道。
“別著急，你們正是大好年華的時候，時間還那麽多，肯定能順利掌握的。”麻醉醫師薛英說道。
“我以前不是在別的醫院嗎，反正我是沒聽說有哪個醫院的住院醫生能夠做這麽高級別的手術。”
“嘿嘿，就是劉老師平時管理得比較嚴格。然後稀裏糊塗的就把這些技術掌握了，但是目前還僅僅處於了解階段，並沒有變成我們自己真正的理解。”劉依清笑著說道。
“真的很不錯，大魔王帶著你們一起刷新紀錄，也不知道還要被你們給刷新多少。”吳明宇說道。
“滴滴滴……滴滴滴……”
吳明宇剛剛說完，邊上的監護儀就瘋狂的叫了起來。
“糟糕，患者血壓急掉，應該是有出血的情況，趕緊掛血袋、快速補液。”薛英喊了一嗓子。
“超聲推過來。”劉依清趕忙說道。
巡回護士趕忙把超聲給推了過來。
僅僅是在腹部掃了一下就這麽一會的時間，腹腔內就有了大量的遊離液體。
劉依清仔細回想著自己在給患者初檢時的超聲畫麵，眉頭也越皺越緊。
“吳老師，搞不好是患者的主動脈夾層破裂。我初檢的時候，他的腹腔內髒器形態完好，腹部柔軟。”劉依清說道。
“那現在就開腹止血？你來？”吳明宇問道。
“不成，現在的出血量太大，如果開腹的話，釋放了壓力會讓出血加劇。”劉依清說道。
“需要用到劉老師的那個法子，我做左側開胸降主動脈阻斷準備，然後吳老師您做腹部正中切口，鉗夾破裂血管，再去喊劉老師。”
劉依清說完就繞到了患者身體的左側，也不管吳明宇答應不答應了，直接做起了開胸。
別看劉依清僅僅是個住院醫生，可是她在急救方麵的經驗要比吳明宇多很多。正常的情況輪不到她來說話，可是現在沒有人會顧及這些。
開胸完畢，劉依清咬了咬牙，把手探了進去。
上次劉半夏做的時候，也跟他們講了操作要領。可是即便是講了，也不是那麽好摸血管啊，誰能夠有他那麽靈敏的觸感？
“80/40，血氧78。”
邊上的護士提醒了一句。
“馬上、馬上……，現在呢？”摸了一會兒的劉依清問道。
“等等，我看看。”薛英說道。
“劉醫生，厲害，血壓回升了。”這次說話的是吳明宇。
“吳老師，得開腹啊，我手指按壓不了那麽長時間。快，要不然會影響患者的血運。”劉依清的語氣有些焦急。
“好好好。”
吳明宇應了醫生，也在患者的腹部做了個切口。
張曉走了過來。
“明天就上台？”劉半夏問道。
“他都恨不得今天就給做了呢，可是哪能這麽著急啊。明天吧，今天正好把檢查都給補全了。”張曉說道。
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“哎……，患者們要是都這樣的態度得多好。”劉半夏感慨了一句。
“劉主任，有時間嗎？過來一趟啊。”這時候杜凡成從診室裏走出來，喊了一嗓子。
“這就過來了。”劉半夏說道。
很明顯，這是找自己會診呢。往常都是自己找他來會診，找自己會診的情況可是不多見。
“杜醫生，什麽事？”
來到了杜凡成的診室後劉半夏問道。
“這位小夥子，嗓子疼，總覺得好像是有什麽卡在嗓子上。而且說話聲音也受到了影響，以前是偶然會有嗓音嘶啞，現在已經影響正常說話。”杜凡成說道。
“偶爾也會有吞咽困難的情況，不過並不是很常見。我也自己給看了，不管是喉頭、扁桃體還是聲帶，都沒什麽問題。”
一聽到杜凡成的介紹，劉半夏都有些愁了。
嗓子疼是非常常見的症狀，有時候喉頭粘膜充血啊、扁桃體發炎啊，這個都可能會引起咽喉部的不舒服。
但是按照杜凡成剛剛的檢查，明顯在可視的條件下喉部沒有任何的病變跡象。而且患者的不舒服，還影響到了說話，這個好像也有些不正常。
“會不會是舌咽神經的問題啊？”劉半夏問道。
他也隻能給出這個方向的猜測，因為隻有神經性的疼痛，你在外表看不出來任何的症狀變化。
“他年前的時候在別的醫院也看過，不過做檢查的時候也沒有檢查出任何的異常來。”杜凡成說道。
“我也是打算在這方麵做一個檢查，不過還是覺得應該先跟你溝通一下，萬一你有比較靠譜的想法呢。”
劉半夏搖了搖頭，“依據我的醫學常識來判斷的話，也就是神經方麵的影響可能性大一些。”
聽到劉半夏的話，患者明顯露出了很失望的表情。
“你現在就已經說話很費力了嗎？”劉半夏看著患者問道。
患者點了點頭，“很費力，就像嗓子堵著，但是喘氣不受影響。”
患者的聲音很沙啞，聽起來說話確實都已經很用力了，聲音卻不是很大。
“對了，你疼痛是整個喉嚨疼，還是一側疼啊？”劉半夏追問了一句。
“右側，左側還沒什麽影響。所以從現在的症狀上來看，也是真的有些像舌咽神經痛。”杜凡成說道。
“這是真的沒辦法了，隻能先做常規檢查。如果常規檢查還不行的話，是不是就可以嚐試用麻醉劑看看效果？”劉半夏問道。
“我的想法就是這樣，先常規檢查，然後用利多卡因試試。實在不行就觸診，尋找扳機點。”杜凡成說道。
“不過按照他的說法，這些檢查他在別的醫院也都做過。回濱海市後聽說咱們急救中心在診斷疑難雜症方麵很有效果，所以就來就診了。”
劉半夏搓了搓臉，這也是慕名而來的患者，可是現在卻毫無頭緒啊。
“這樣吧，我先檢查，等結果出來以後再喊你。”杜凡成說道。
劉半夏隻能點頭，因為現在的他真的想不出來還有別的辦法。
從杜凡成的診室走出來，他的心裏邊也在琢磨著患者的情況。隻不過還是毫無頭緒，在這方麵他本來就不是很擅長。
“劉老師，我那位患者的腦CT陰性。目前患者已經蘇醒，對於事情的發生經過卻記不清了。”劉依清走到了他的身邊。
“這個也是很正常的，畢竟經曆了這麽大的事故。跟骨科說了嗎？”劉半夏問道。
劉依清點了點頭，“吳老師會上台主刀，我跟著做清創。”
“行，去吧。”劉半夏點了點頭。
現在他滿腦子想著的都是剛剛的那位咽喉疼的患者，這位患者的情況有些特殊。
慕名而來的嗎，如果失望而歸的話，多少會有一些遺憾。
“你剛剛跟我親愛的打啥小報告了？”
劉半夏正琢磨著呢，王超鬼鬼祟祟的湊了過來。
“我能打你啥小報告啊？我就是告訴馬警官，你覺得有些事情該提提速了。”劉半夏說道。
王超傻眼了，他預測了很多種可能，唯一沒有想到的就是這個。
看向劉半夏的眼神變得很幽怨，這可咋辦？下次見麵的時候該咋愉快的聊天？
“瞅我幹啥？你們本來就應該提速了嘛。都那麽忙，不提速的話，啥時候能有結果？”劉半夏問道。
“就是挺突然的。”王超無奈的說道。
“哈哈，放心吧，你們就是因為太熟了，所以有些話反倒不好說。我就沒關係啊，傳話我是很在行的，還不會給你們傳錯。”劉半夏一本正經的說道。
“介紹人嘛，幹的就是這個工作。不用胡思亂想，正常發揮就好了。自己也好好準備一下，看看下個休息日該幹點啥。”
“有道理，我琢磨琢磨去。”王超丟下一句，屁顛顛的跑到了一邊，跟許一諾嘀咕起來。
他也得找參謀，這個參謀絕對不能是劉半夏就對了。這貨就是直給，那可不行。
劉半夏來到大門的邊上，往外看了一眼。
現在的天已經變得陰沉沉的了，不管是霧霾還是霧吧，反正現在的能見度是不怎麽好。
真的讓他愁得不行，白天啥樣都沒事，下班的時候不應該玩這樣的天氣變化啊。每天最快的的瞬間，就是下班回到家看到自己的寶寶們啊。
可是這個事情也不歸他管，這是老天爺管的事情。看了一眼手機上的天氣預報，霧霾的指數很高，看來是躲不掉了。
胡思亂想了一通，劉半夏又琢磨起那位咽喉疼痛的患者來。反正他想了半天，除了舌咽神經痛，他就想不到別的了。
而在手術室裏，正在給患者做小手指截肢的吳明宇和劉依清也在討論著他。
“劉醫生啊，以後這樣的手術，其實你都不用喊我，找你們的大魔王就行了。”吳明宇說道。
“可不成，大魔王不能上，他現在骨科的工作除了正骨，別的好像都不會參合。”劉依清說道。
“上次聽他說過一次，他現在要把全部的精力都用在普外科上，省得自己三心二意，掌握得不透徹。”
“那你們呢？你們的NOSES手術掌握得怎麽樣了？”吳明宇問道。
“還算是可以吧，畢竟已經看劉老師做了很多。不過操作起來確實很費力，要比腹腔鏡手術費力好多。”劉依清說道。
“別著急，你們正是大好年華的時候，時間還那麽多，肯定能順利掌握的。”麻醉醫師薛英說道。
“我以前不是在別的醫院嗎，反正我是沒聽說有哪個醫院的住院醫生能夠做這麽高級別的手術。”
“嘿嘿，就是劉老師平時管理得比較嚴格。然後稀裏糊塗的就把這些技術掌握了，但是目前還僅僅處於了解階段，並沒有變成我們自己真正的理解。”劉依清笑著說道。
“真的很不錯，大魔王帶著你們一起刷新紀錄，也不知道還要被你們給刷新多少。”吳明宇說道。
“滴滴滴……滴滴滴……”
吳明宇剛剛說完，邊上的監護儀就瘋狂的叫了起來。
“糟糕，患者血壓急掉，應該是有出血的情況，趕緊掛血袋、快速補液。”薛英喊了一嗓子。
“超聲推過來。”劉依清趕忙說道。
巡回護士趕忙把超聲給推了過來。
僅僅是在腹部掃了一下就這麽一會的時間，腹腔內就有了大量的遊離液體。
劉依清仔細回想著自己在給患者初檢時的超聲畫麵，眉頭也越皺越緊。
“吳老師，搞不好是患者的主動脈夾層破裂。我初檢的時候，他的腹腔內髒器形態完好，腹部柔軟。”劉依清說道。
“那現在就開腹止血？你來？”吳明宇問道。
“不成，現在的出血量太大，如果開腹的話，釋放了壓力會讓出血加劇。”劉依清說道。
“需要用到劉老師的那個法子，我做左側開胸降主動脈阻斷準備，然後吳老師您做腹部正中切口，鉗夾破裂血管，再去喊劉老師。”
劉依清說完就繞到了患者身體的左側，也不管吳明宇答應不答應了，直接做起了開胸。
別看劉依清僅僅是個住院醫生，可是她在急救方麵的經驗要比吳明宇多很多。正常的情況輪不到她來說話，可是現在沒有人會顧及這些。
開胸完畢，劉依清咬了咬牙，把手探了進去。
上次劉半夏做的時候，也跟他們講了操作要領。可是即便是講了，也不是那麽好摸血管啊，誰能夠有他那麽靈敏的觸感？
“80/40，血氧78。”
邊上的護士提醒了一句。
“馬上、馬上……，現在呢？”摸了一會兒的劉依清問道。
“等等，我看看。”薛英說道。
“劉醫生，厲害，血壓回升了。”這次說話的是吳明宇。
“吳老師，得開腹啊，我手指按壓不了那麽長時間。快，要不然會影響患者的血運。”劉依清的語氣有些焦急。
“好好好。”
吳明宇應了醫生，也在患者的腹部做了個切口。