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“究竟是什麽情況？”
來到了手術室後劉半夏問道。
“劉老師，我檢查的時候確診為闌尾炎，給患者做的是小切口闌尾切除。可是我將闌尾給提出來之後，闌尾的情況並沒有表現得那麽嚴重。”劉依清說道。
雖然說她努力保持著自己的鎮定，語氣中也帶上了一絲慌亂。
劉半夏點了點頭，“我來看看吧。”
聽到他的話，劉依清趕忙讓到了一邊去。
走到了手術台旁，劉半夏仔細看了一下劉依清提出來的這條闌尾。
雖然看起來確實是有一點點水腫的樣子，但是從現在的表現程度上來看，不會給患者疼成那個樣。
確切的說，這樣的闌尾你就是不管它也沒什麽事情。正是因為發現了這樣的情況，所以劉依清才遲疑了。
“慌了？”
劉半夏問道。
劉依清可憐巴巴的點了點頭。
手術室裏的氣氛也變得更加緊張起來。這個事情的結果可是真的說不好，較真的話，這就是誤診了。
“有多慌？”劉半夏又問了一句。
“劉老師，您快想想辦法啊，到底是怎麽回事啊？”劉依清急得都快哭了。
“你先把闌尾放回去，然後再用手指探查一下，仔細感受一下，看看有沒有什麽不同的感覺。”劉半夏說道。
劉依清愣住了，看著劉半夏那很平靜的眼神，原本不想接著上台的她也鼓起了一些勇氣。
隻不過這麽點的勇氣也真的不是很多，站在手術台邊上，看著闌尾卻不敢上手給送回腹腔內。
“怕啥啊，大不了就是個誤診唄。李醫生，你說是不是？”劉半夏說道。
“是啊，剛剛我們也在說。可是她對自己要求太高，還說要是放在你身上絕對不會發生這樣的事情。”李立偉也開口了。
“可是這是我診斷出來的闌尾炎啊，現在闌尾雖然有一些狀況，也就是尖端位置上一點點的水腫。”劉依清說道。
“傻丫頭啊，你以為你跟我傳個緋聞就能夠跟我相提並論了啊？我是誰啊，急救中心的劉半夏，你們嘴裏的大魔王。”劉半夏說道。
給手術室裏的人都聽愣住了，不知道劉半夏在這個時候提這個幹啥。
劉依清更是如此，都這個時候了，竟然還有心思開玩笑。
“今天是你的幸運日，不僅僅跟我傳了緋聞，還能夠學到非常寶貴的一課。”劉半夏又接著說道。
“我相信你的醫學知識，我也看到了患者過來就診時的狀態。你確診為闌尾炎，那就是說當時的床邊超聲肯定是支持這個判斷的，麥氏點壓痛陽性，也是符合的。”
“那麽現在的問題來了，你開腹後提出闌尾發現並沒有你想象中的那麽嚴重，跟超聲上的影像也不符合。你首先想到的應該是什麽呢？”
“你想到的肯定是誤診了，完了，我該如何跟患者交代、該如何跟帥氣又很厲害的劉老師去交代？”
李立偉露出了笑容，知道劉半夏這麽扯是要幫劉依清穩住情緒、重建信心。這台手術的發展可不僅僅是對患者的誤診，更可能是劉依清信心的崩塌。
這一點很重要，可不僅僅是劉依清以後還敢不敢手術的事，將來在接診患者、診斷病情時都會受到影響。
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因為她首先要懷疑的是自己是不是又誤診了，不管這次的誤診是有心還是無心的，都會有影響。
劉依清沒有說話，眼淚卻流了出來。
“所以現在我們應該考慮的就是患者到底是什麽病症，讓我們在做超聲的時候產生了誤判。”劉半夏就當沒看到，自顧自的說道。
“原本粗大水腫的闌尾不可能一上台就沒什麽事情了，所以我們接下來要做的就是查找這個原因。怎麽做？還是要繼續探查。”
“別的人可能要改切口，擴大切口或者是開腹探查。但是我相信你的實力，僅憑借一根手指，在沒有視野的情況下，也能夠探查清楚，然後再做決定。”
“留給你的時間不多了，患者那麽疼肯定是有非常嚴重的病症。你多耽誤一分鍾，患者的病症就會多惡化一些。”
說完之後，劉半夏也不開口了，就站在那裏看著。
整個手術室裏一瞬間變得很靜，隻有儀器的響聲。
過了足足半分鍾的時間，劉依清開始行動了，小心的將患者的闌尾放回腹腔內，然後伸出手指仔細探查起來。
“啊……，我又摸到一條闌尾。不對，不像是闌尾，更粗一些，更短一些、更滑一些，有滲液。”劉依清疑惑的說道。
“判斷是什麽病症。”劉半夏說道。
“我……我……，我不知道啊，不能長兩個闌尾啊，超聲的時候也隻看到一條啊。”劉依清緊張的說道。
這樣的情況是她沒有經曆過的，這怎麽可能啊，人怎麽可能長兩條闌尾呢？
“啊……，我想到了，是梅克爾憩室。做超聲的時候，它跟闌尾重合了，所以看起來闌尾水腫很嚴重。”劉依清又喊了一句。
“那也有些不對啊，為什麽上台以後我卻能直接找到闌尾呢？要是位置重疊，我應該直接就摸到兩個啊，它怎麽會自己動呢？”
她自顧自的說著，完全沉浸到了自己的小世界。根本都不知道剛剛喊的一嗓子，聲音很洪亮，後邊的話又變得嘀嘀咕咕的。
李立偉對著劉半夏豎起了大拇指，因為他的攪和，現在的劉依清已經沒有太多的精力去關注誤診的事情了。
而且通過現在的情況來判斷，劉半夏在過來之後就已經發現了患者的可能是梅克爾憩室。
“劉老師，怎麽辦啊？”自己琢磨了一會兒的劉依清問道。
“怎麽跟患者解釋嗎？這是你的問題，跟我沒啥關係。”劉半夏很不負責的說道。
“不是，我是說患者該咋辦。”劉依清都有些著急了。
“該咋辦就咋辦唄，你是主刀，你說了算。”劉半夏隨口溜了一句。
劉依清氣得不行，哪裏還管是不是大魔王啊，直接就瞪了他一眼。
“其實我是要去吃午飯的，哎……，也不知道一會兒還有沒有熱乎飯了。”劉半夏說道。
“探查發現患者闌尾尖端輕微水腫，又碰觸到另一處類似闌尾組織，判斷為梅克爾憩室。考慮到患者疼痛情況和現在的全麻狀態，無法將患者喚醒後接受二次麻醉。”劉依清開口了。
“現將手術術式改為正中切口探查，縫合小切口。李老師，可能會增加手術時間，劉主任當一助。”
劉依清說得很大聲，也是氣呼呼的，更是直接任命劉半夏為一助。明明現在的氣氛應該是很緊張的，可是大家夥就是想樂。
劉半夏也好無奈，貌似給這丫頭刺激大發了。現在她確實是不去考慮誤診的事情了，而是向自己開炮呢。
劉半夏也沒辦法了，隻好接過手術刀，繼續擴大切口。
其實他也很相信劉依清的判斷，這就是一個梅克爾憩室誤導成的闌尾炎。
當初在金水區醫院的時候也經曆過這個情況，那時候他的他也是在做手術的時候才發現的，跟今天的情況有些類似。
這就是經驗了唄，要不然他恐怕也會慌。
隻不過劉依清沒有經曆過，就覺得自己已經把患者給撂倒了，闌尾炎還是正常的，讓她就慌了神。
“探查可見，患者回腸有部分扭轉，末端回腸壁上有指狀突出，根部直徑細，有滲液。可行憩室切除術。”做好切口後劉半夏說道。
當一助嗎，那就得有個當一助的樣子。
看著他這麽一本正經的回報，給手術室裏的人們逗得不行。
現在就已經把患者的情況搞清楚了，雖然誤診為闌尾炎，現在也沒什麽問題。
劉依清的表情也輕鬆了很多，不過又有些心虛的看了劉半夏一眼，“劉老師，我沒做過憩室切除。”
“剛剛的理直氣壯去哪裏了？”劉半夏笑著問道。
“你看看這個憩室的形狀跟闌尾相比有什麽區別，然後你再考慮一下應該怎麽做。不能什麽都指望我來告訴啊，得發揮你自己的想象力。”
“這個憩室要比闌尾粗一些，我倒是想像切除闌尾那樣直接做個荷包縫合，現在這麽粗我還有些不放心。”劉依清說著的時候也留意著劉半夏的表情。
隻不過對於大魔王來講，現在還戴著口罩呢，你上哪裏看去？
“不能做荷包縫合了，埋入殘端後可能會引起腸管狹窄。切除憩室後，可對回腸做全層縫合。”劉依清又接著說道。
“這不挺聰明伶俐的嗎？那還用我給你做一助嗎？”劉半夏問了一句。
“嘿嘿，不用了。崔佳啊，快把劉老師給換下來。這麽點小活咱們自己就辦了，哪能勞煩他老人家出手啊。”劉依清趕忙說道。
“這一刻啊，我都以為是許一諾附體呢。”劉半夏說道。
“你說說，今天你是不是很幸運，這麽寶貴的一課可是很多人求都求不來的呢。你就撞大運的給碰上了，中午不研究給大家夥加個菜啊？”
“加，必須得加。”劉依清的心情很暢快，不過話鋒一轉，“劉老師，您陪我去跟患者家屬說唄？”
手術室裏的人，齊刷刷的看向了劉半夏。
“究竟是什麽情況？”
來到了手術室後劉半夏問道。
“劉老師，我檢查的時候確診為闌尾炎，給患者做的是小切口闌尾切除。可是我將闌尾給提出來之後，闌尾的情況並沒有表現得那麽嚴重。”劉依清說道。
雖然說她努力保持著自己的鎮定，語氣中也帶上了一絲慌亂。
劉半夏點了點頭，“我來看看吧。”
聽到他的話，劉依清趕忙讓到了一邊去。
走到了手術台旁，劉半夏仔細看了一下劉依清提出來的這條闌尾。
雖然看起來確實是有一點點水腫的樣子，但是從現在的表現程度上來看，不會給患者疼成那個樣。
確切的說，這樣的闌尾你就是不管它也沒什麽事情。正是因為發現了這樣的情況，所以劉依清才遲疑了。
“慌了？”
劉半夏問道。
劉依清可憐巴巴的點了點頭。
手術室裏的氣氛也變得更加緊張起來。這個事情的結果可是真的說不好，較真的話，這就是誤診了。
“有多慌？”劉半夏又問了一句。
“劉老師，您快想想辦法啊，到底是怎麽回事啊？”劉依清急得都快哭了。
“你先把闌尾放回去，然後再用手指探查一下，仔細感受一下，看看有沒有什麽不同的感覺。”劉半夏說道。
劉依清愣住了，看著劉半夏那很平靜的眼神，原本不想接著上台的她也鼓起了一些勇氣。
隻不過這麽點的勇氣也真的不是很多，站在手術台邊上，看著闌尾卻不敢上手給送回腹腔內。
“怕啥啊，大不了就是個誤診唄。李醫生，你說是不是？”劉半夏說道。
“是啊，剛剛我們也在說。可是她對自己要求太高，還說要是放在你身上絕對不會發生這樣的事情。”李立偉也開口了。
“可是這是我診斷出來的闌尾炎啊，現在闌尾雖然有一些狀況，也就是尖端位置上一點點的水腫。”劉依清說道。
“傻丫頭啊，你以為你跟我傳個緋聞就能夠跟我相提並論了啊？我是誰啊，急救中心的劉半夏，你們嘴裏的大魔王。”劉半夏說道。
給手術室裏的人都聽愣住了，不知道劉半夏在這個時候提這個幹啥。
劉依清更是如此，都這個時候了，竟然還有心思開玩笑。
“今天是你的幸運日，不僅僅跟我傳了緋聞，還能夠學到非常寶貴的一課。”劉半夏又接著說道。
“我相信你的醫學知識，我也看到了患者過來就診時的狀態。你確診為闌尾炎，那就是說當時的床邊超聲肯定是支持這個判斷的，麥氏點壓痛陽性，也是符合的。”
“那麽現在的問題來了，你開腹後提出闌尾發現並沒有你想象中的那麽嚴重，跟超聲上的影像也不符合。你首先想到的應該是什麽呢？”
“你想到的肯定是誤診了，完了，我該如何跟患者交代、該如何跟帥氣又很厲害的劉老師去交代？”
李立偉露出了笑容，知道劉半夏這麽扯是要幫劉依清穩住情緒、重建信心。這台手術的發展可不僅僅是對患者的誤診，更可能是劉依清信心的崩塌。
這一點很重要，可不僅僅是劉依清以後還敢不敢手術的事，將來在接診患者、診斷病情時都會受到影響。
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因為她首先要懷疑的是自己是不是又誤診了，不管這次的誤診是有心還是無心的，都會有影響。
劉依清沒有說話，眼淚卻流了出來。
“所以現在我們應該考慮的就是患者到底是什麽病症，讓我們在做超聲的時候產生了誤判。”劉半夏就當沒看到，自顧自的說道。
“原本粗大水腫的闌尾不可能一上台就沒什麽事情了，所以我們接下來要做的就是查找這個原因。怎麽做？還是要繼續探查。”
“別的人可能要改切口，擴大切口或者是開腹探查。但是我相信你的實力，僅憑借一根手指，在沒有視野的情況下，也能夠探查清楚，然後再做決定。”
“留給你的時間不多了，患者那麽疼肯定是有非常嚴重的病症。你多耽誤一分鍾，患者的病症就會多惡化一些。”
說完之後，劉半夏也不開口了，就站在那裏看著。
整個手術室裏一瞬間變得很靜，隻有儀器的響聲。
過了足足半分鍾的時間，劉依清開始行動了，小心的將患者的闌尾放回腹腔內，然後伸出手指仔細探查起來。
“啊……，我又摸到一條闌尾。不對，不像是闌尾，更粗一些，更短一些、更滑一些，有滲液。”劉依清疑惑的說道。
“判斷是什麽病症。”劉半夏說道。
“我……我……，我不知道啊，不能長兩個闌尾啊，超聲的時候也隻看到一條啊。”劉依清緊張的說道。
這樣的情況是她沒有經曆過的，這怎麽可能啊，人怎麽可能長兩條闌尾呢？
“啊……，我想到了，是梅克爾憩室。做超聲的時候，它跟闌尾重合了，所以看起來闌尾水腫很嚴重。”劉依清又喊了一句。
“那也有些不對啊，為什麽上台以後我卻能直接找到闌尾呢？要是位置重疊，我應該直接就摸到兩個啊，它怎麽會自己動呢？”
她自顧自的說著，完全沉浸到了自己的小世界。根本都不知道剛剛喊的一嗓子，聲音很洪亮，後邊的話又變得嘀嘀咕咕的。
李立偉對著劉半夏豎起了大拇指，因為他的攪和，現在的劉依清已經沒有太多的精力去關注誤診的事情了。
而且通過現在的情況來判斷，劉半夏在過來之後就已經發現了患者的可能是梅克爾憩室。
“劉老師，怎麽辦啊？”自己琢磨了一會兒的劉依清問道。
“怎麽跟患者解釋嗎？這是你的問題，跟我沒啥關係。”劉半夏很不負責的說道。
“不是，我是說患者該咋辦。”劉依清都有些著急了。
“該咋辦就咋辦唄，你是主刀，你說了算。”劉半夏隨口溜了一句。
劉依清氣得不行，哪裏還管是不是大魔王啊，直接就瞪了他一眼。
“其實我是要去吃午飯的，哎……，也不知道一會兒還有沒有熱乎飯了。”劉半夏說道。
“探查發現患者闌尾尖端輕微水腫，又碰觸到另一處類似闌尾組織，判斷為梅克爾憩室。考慮到患者疼痛情況和現在的全麻狀態，無法將患者喚醒後接受二次麻醉。”劉依清開口了。
“現將手術術式改為正中切口探查，縫合小切口。李老師，可能會增加手術時間，劉主任當一助。”
劉依清說得很大聲，也是氣呼呼的，更是直接任命劉半夏為一助。明明現在的氣氛應該是很緊張的，可是大家夥就是想樂。
劉半夏也好無奈，貌似給這丫頭刺激大發了。現在她確實是不去考慮誤診的事情了，而是向自己開炮呢。
劉半夏也沒辦法了，隻好接過手術刀，繼續擴大切口。
其實他也很相信劉依清的判斷，這就是一個梅克爾憩室誤導成的闌尾炎。
當初在金水區醫院的時候也經曆過這個情況，那時候他的他也是在做手術的時候才發現的，跟今天的情況有些類似。
這就是經驗了唄，要不然他恐怕也會慌。
隻不過劉依清沒有經曆過，就覺得自己已經把患者給撂倒了，闌尾炎還是正常的，讓她就慌了神。
“探查可見，患者回腸有部分扭轉，末端回腸壁上有指狀突出，根部直徑細，有滲液。可行憩室切除術。”做好切口後劉半夏說道。
當一助嗎，那就得有個當一助的樣子。
看著他這麽一本正經的回報，給手術室裏的人們逗得不行。
現在就已經把患者的情況搞清楚了，雖然誤診為闌尾炎，現在也沒什麽問題。
劉依清的表情也輕鬆了很多，不過又有些心虛的看了劉半夏一眼，“劉老師，我沒做過憩室切除。”
“剛剛的理直氣壯去哪裏了？”劉半夏笑著問道。
“你看看這個憩室的形狀跟闌尾相比有什麽區別，然後你再考慮一下應該怎麽做。不能什麽都指望我來告訴啊，得發揮你自己的想象力。”
“這個憩室要比闌尾粗一些，我倒是想像切除闌尾那樣直接做個荷包縫合，現在這麽粗我還有些不放心。”劉依清說著的時候也留意著劉半夏的表情。
隻不過對於大魔王來講，現在還戴著口罩呢，你上哪裏看去？
“不能做荷包縫合了，埋入殘端後可能會引起腸管狹窄。切除憩室後，可對回腸做全層縫合。”劉依清又接著說道。
“這不挺聰明伶俐的嗎？那還用我給你做一助嗎？”劉半夏問了一句。
“嘿嘿，不用了。崔佳啊，快把劉老師給換下來。這麽點小活咱們自己就辦了，哪能勞煩他老人家出手啊。”劉依清趕忙說道。
“這一刻啊，我都以為是許一諾附體呢。”劉半夏說道。
“你說說，今天你是不是很幸運，這麽寶貴的一課可是很多人求都求不來的呢。你就撞大運的給碰上了，中午不研究給大家夥加個菜啊？”
“加，必須得加。”劉依清的心情很暢快，不過話鋒一轉，“劉老師，您陪我去跟患者家屬說唄？”
手術室裏的人，齊刷刷的看向了劉半夏。