（感謝mmmwdl、融合、頑皮龍1976、大漠孤狼、書友080622184342591、龍王村、songying_sy、鐵修羅、小魚兒62月票鼓勵）
“劉老師，患者的疼痛沒有好轉，要不要給真正的止痛藥？”查看過後的許一諾趕忙匯報。
“給吧，咱們然後就去吃飯，吃完飯直接去病房看看她，再仔細檢查一下。”劉半夏說道。
從這一點上也可以排除患者心理原因的疼痛了，幻肢痛就屬於心理原因的疼痛。
經過會診，他也有了一個大致的傾向。覺得還是因為患者腹部內的原因造成的疼痛，而不是神經傳導方麵。
招呼著大家來到食堂，該加菜也是得加菜的。對於他創紀錄這個事情，也確實值得大家夥跟著開心一下。
二院很多的人就感慨了，別看急救中心很新，但是在這麽短的時間裏，真的彌補了很多項空白。
手術術式、診療方法等等，都有了一定程度的創新。
得說急救中心是真正的敢想也敢幹，關鍵是還能幹得明白，這就很不得了。
雖然是二院的新秀，但是絕對是精英。這一點光羨慕也羨慕不來，住院部這邊有影響力的醫生，考慮的問題自然也會多一些。
而年輕的醫生呢？雖然也想鼓搗一些讓人耳目一新的事情來，但是還沒有這麽大的影響力和實力。
人們仔細研究的時候就會發現，急救中心目前推出來的這些東西，大多也都是有劉半夏在參與。
哪怕糞便移植項目看似跟他沒什麽關係，當初之所以能夠成立，也是他來回忽悠的結果啊。
“劉依清，不就是要買房子了嗎，用得著這麽高興？”劉半夏問道。
“劉老師，我才沒有因為買房子高興呢，我是喜歡聽別人誇咱們急救中心。”劉依清喜滋滋的說道。
“差不多就中了，要不然影響吃飯的速度。都合不攏嘴了，咋嚼飯菜啊。”劉半夏說道。
“劉老師，您說說，那位患者究竟應該是哪裏的毛病啊？真的需要做腹腔鏡探查嗎？”許一諾問道。
“吃完飯咱們就去看看吧，實在不行就得做腹腔鏡探查。”劉半夏說道。
“其實我也不想做，但是也沒別的辦法了。目前患者這樣的情況，沒有一個側重點，連增強CT都沒法做。”
“綜合考慮的話，好像腹腔鏡探查對患者的侵害還是最小的。你又給了患者鎮痛藥物，她沒說什麽吧？”
“我跟她清楚的講了，前邊的安慰劑就是想看看是不是心理作用的疼痛。”許一諾說道。
“她很理解，還很感謝。因為在別的醫院也沒有這麽做過，都是做完了儀器檢查就完事了，沒有像咱們這樣做得這麽細致。”
“哎……，如果不是看到她現在的樣子和痛苦的表情，我都會以為她是裝的呢。”劉半夏歎了口氣。
“一會兒我得好好檢查一下，有疼痛的患者日子過得是最煎熬的。不管是腹痛還是頭痛，都很煎熬。”
<a href="http://m.2kxs.la" id="wzsy">2kxs.la</a>
“咱們急救中心接診過好幾例類似的患者了，不過他們那些多少還有一些指征，咱們雖然會繞一些彎路，也能找到源頭。”
“這位患者的情況表現得太特殊了，不是那麽好歸置。後天出去做急救知識宣傳，你跟劉依清都跟著吧，然後就去我家，省得你們還從醫院往售樓處趕了。”
“收到。”兩個丫頭喜滋滋的應了一聲。
很開心啊，又能跟著混兩頓好吃的了。
“那就加快速度吃飯，然後咱們直接過去那位患者的病房去。”劉半夏又補了一句。
聽到他的話，大家夥就忙活開了。即便還是用小筷子吃飯不是那麽方便，那也都是努力往自己的嘴裏劃拉。
對於這位患者劉半夏是真的很上心，這是奔著自己來的患者，自己就必須盡最大努力幫患者把病症給診斷出來。
距離現在已經很久了，昨天入院的嘛。連著兩天，做了這麽多的檢查，可不是那麽容易。錢沒少花，然後現在的結果就是啥啥都沒檢查出來。
即便是那個尿道感染檢查出來，對於患者也沒有太大的幫助。患者自己也知道啊，也說過經常自己清洗。
這是因為生理結構的原因造成的，或多或少都會有一些。
吃完了飯，劉半夏就領著這一幫直接殺到了那位患者的病房內。
等他們過來的時候，這位患者已經安然進入了夢鄉，發出了鼾聲。
“劉主任，這姑娘可是太遭罪了。吃了那個止疼的藥，這才算是消停了。”隔壁床的大姐說道。
“她的情況有些複雜，所以我們還得繼續檢查。”劉半夏點了點頭。
“既然睡著了，那就讓她再眯一會兒。許一諾，你在這邊盯著，醒了以後給我打電話，然後我再過來檢查。”
“好的。”許一諾應了一聲。
“劉老師，還跟患者擔心呢嗎？”劉依清問道。
“越是診斷不出來，我的心裏邊也是越自責。跟你們說不要受到患者情況的影響，我自己其實也在努力。通過剛剛的觀察，你們能夠看出來什麽？”劉半夏說道。
“患者被病症折磨得太痛苦了，止疼藥發揮作用之後，減輕了痛苦就讓她覺得很舒服、很放鬆，所以才會睡得這麽沉。”蘇文豪說道。
劉半夏點了點頭，“就是這樣，所以咱們的任務就是要幫這位患者把病症給查出來，不能這麽稀裏糊塗的就完事。”
幾個人齊齊點頭，他們雖然見識過很多的患者，也知道這樣類似鈍刀子割肉的病症才是最痛苦的。
因為每時每刻都在遭受病痛的折磨，說句不好聽的，就跟癌症晚期的患者一樣痛苦。
癌症晚期的患者還可以給予關懷治療，給止疼藥緩解呢。她就不行，隻能適當的給，要不然會產生很嚴重的後果。
回到了辦公室之後，劉半夏又把所有的檢查資料都給調了出來，從頭到尾一項項的看，看看有沒有自己忽略的數據。
可是看來看去，一切都是正常的，除了尿路感染算是病症。
然後他又把最新的尿檢結果報告給調了出來。
再有的一個需要注意的指征就是尿潛血兩個加號，這是需要關注的。哪怕沒有達到三個加號的可視血尿等級，這也是一個症狀。
尿檢中的結果顯示尿紅細胞形態為非腎小球源性，也就代表著血尿來自於腎小球以下泌尿係統的。
多見於腎結石、腫瘤、腎盂腎炎、膀胱炎、結核和泌尿道急性、慢性感染等一些症狀，目前符合的就是尿道感染。
因為患者的腎髒不管是腎功能檢查還是形態檢查都是很健康的，泌尿道還有炎症，這就很符合啊。
血尿跟患者現在沒有查出來的病症有關係嗎？
劉半夏在自己的心裏畫上了一個問號。
因為他想起來了前幾天黃波診斷的那位有體液免疫缺陷綜合症合並PCP型肺炎的患者，他就有腹瀉病史，而這兩種病都會造成腹瀉的症狀。
那時候也跟黃波說過，無法去分辨腹瀉到底是體液免疫缺陷綜合症的病症表現，還是PCP型肺炎的病症表現，也可能是兩個病症共同發力。
現在他就有些不好去界定血尿了，如果說是泌尿道炎症引起的，這個就很簡單了。可以通過治療，慢慢觀察是否還會有血尿的情況。
但是這樣的一個缺點，需要時間啊，患者就得多遭幾天的罪。
因為這幾天的等待患者就是白白等，還要遭罪、花錢，啥作用都沒有。
隻不過目前的劉半夏也是沒法給予一個明確的判斷，他又動了心思去請教伍文林。
可是在看到腎髒相關檢查的情況都沒有問題，這位患者的腹痛也不可能是因為泌尿係統的炎症引發的，他又放棄了。
泌尿外科也是非常忙碌的，男性到了一定年紀之後，前列腺多多少少都會搞一些事情嘛。
“怎麽意誌這麽消沉啊？”石磊走了進來。
“哎，跟我的患者頭疼呢，現在就是毫無頭緒啊，你幫我看看唄。”劉半夏說道。
石磊搖了搖頭，“蘇文豪也跟我念叨了，我也是一點頭緒都沒有。不是說要再做一次指診嗎？也沒結果？”
“還沒去呢，服用止痛藥後患者太舒服了，然後就睡著了。我現在都無法去想象，患者的疼動到底達到了一個什麽樣的級別。”劉半夏說道。
“現在我就很著急，目前隻檢查出來兩個症狀，尿道感染和血尿，潛血兩個加號。我還無法確定血尿是不是因為尿路感染引起的，還是說是病症引起的，或者就是毫不相幹的。”
“患者的精神狀態很差、飲食也很差，所以即便是有一些別的狀況引發血尿，好像也是很可能的。”
“腎髒呢？”石磊皺眉問道。
“就是因為腎髒啥都沒差出來啊，我都沒敢去跟伍老師請教，就怕耽誤他老人家的時間。”劉半夏苦笑著說道。
“反正我就覺得患者應該還是腹部內的問題，跟神經無關跟心理類疾病也無關。我覺得一會兒的檢查要是還沒有任何結果的話，我就做腹腔鏡探查試試。”
石磊點了點頭，他也讚同這樣的處置。雖然腹腔鏡探查是有創探查，但是也沒有太多選擇了。
“劉老師，患者的疼痛沒有好轉，要不要給真正的止痛藥？”查看過後的許一諾趕忙匯報。
“給吧，咱們然後就去吃飯，吃完飯直接去病房看看她，再仔細檢查一下。”劉半夏說道。
從這一點上也可以排除患者心理原因的疼痛了，幻肢痛就屬於心理原因的疼痛。
經過會診，他也有了一個大致的傾向。覺得還是因為患者腹部內的原因造成的疼痛，而不是神經傳導方麵。
招呼著大家來到食堂，該加菜也是得加菜的。對於他創紀錄這個事情，也確實值得大家夥跟著開心一下。
二院很多的人就感慨了，別看急救中心很新，但是在這麽短的時間裏，真的彌補了很多項空白。
手術術式、診療方法等等，都有了一定程度的創新。
得說急救中心是真正的敢想也敢幹，關鍵是還能幹得明白，這就很不得了。
雖然是二院的新秀，但是絕對是精英。這一點光羨慕也羨慕不來，住院部這邊有影響力的醫生，考慮的問題自然也會多一些。
而年輕的醫生呢？雖然也想鼓搗一些讓人耳目一新的事情來，但是還沒有這麽大的影響力和實力。
人們仔細研究的時候就會發現，急救中心目前推出來的這些東西，大多也都是有劉半夏在參與。
哪怕糞便移植項目看似跟他沒什麽關係，當初之所以能夠成立，也是他來回忽悠的結果啊。
“劉依清，不就是要買房子了嗎，用得著這麽高興？”劉半夏問道。
“劉老師，我才沒有因為買房子高興呢，我是喜歡聽別人誇咱們急救中心。”劉依清喜滋滋的說道。
“差不多就中了，要不然影響吃飯的速度。都合不攏嘴了，咋嚼飯菜啊。”劉半夏說道。
“劉老師，您說說，那位患者究竟應該是哪裏的毛病啊？真的需要做腹腔鏡探查嗎？”許一諾問道。
“吃完飯咱們就去看看吧，實在不行就得做腹腔鏡探查。”劉半夏說道。
“其實我也不想做，但是也沒別的辦法了。目前患者這樣的情況，沒有一個側重點，連增強CT都沒法做。”
“綜合考慮的話，好像腹腔鏡探查對患者的侵害還是最小的。你又給了患者鎮痛藥物，她沒說什麽吧？”
“我跟她清楚的講了，前邊的安慰劑就是想看看是不是心理作用的疼痛。”許一諾說道。
“她很理解，還很感謝。因為在別的醫院也沒有這麽做過，都是做完了儀器檢查就完事了，沒有像咱們這樣做得這麽細致。”
“哎……，如果不是看到她現在的樣子和痛苦的表情，我都會以為她是裝的呢。”劉半夏歎了口氣。
“一會兒我得好好檢查一下，有疼痛的患者日子過得是最煎熬的。不管是腹痛還是頭痛，都很煎熬。”
<a href="http://m.2kxs.la" id="wzsy">2kxs.la</a>
“咱們急救中心接診過好幾例類似的患者了，不過他們那些多少還有一些指征，咱們雖然會繞一些彎路，也能找到源頭。”
“這位患者的情況表現得太特殊了，不是那麽好歸置。後天出去做急救知識宣傳，你跟劉依清都跟著吧，然後就去我家，省得你們還從醫院往售樓處趕了。”
“收到。”兩個丫頭喜滋滋的應了一聲。
很開心啊，又能跟著混兩頓好吃的了。
“那就加快速度吃飯，然後咱們直接過去那位患者的病房去。”劉半夏又補了一句。
聽到他的話，大家夥就忙活開了。即便還是用小筷子吃飯不是那麽方便，那也都是努力往自己的嘴裏劃拉。
對於這位患者劉半夏是真的很上心，這是奔著自己來的患者，自己就必須盡最大努力幫患者把病症給診斷出來。
距離現在已經很久了，昨天入院的嘛。連著兩天，做了這麽多的檢查，可不是那麽容易。錢沒少花，然後現在的結果就是啥啥都沒檢查出來。
即便是那個尿道感染檢查出來，對於患者也沒有太大的幫助。患者自己也知道啊，也說過經常自己清洗。
這是因為生理結構的原因造成的，或多或少都會有一些。
吃完了飯，劉半夏就領著這一幫直接殺到了那位患者的病房內。
等他們過來的時候，這位患者已經安然進入了夢鄉，發出了鼾聲。
“劉主任，這姑娘可是太遭罪了。吃了那個止疼的藥，這才算是消停了。”隔壁床的大姐說道。
“她的情況有些複雜，所以我們還得繼續檢查。”劉半夏點了點頭。
“既然睡著了，那就讓她再眯一會兒。許一諾，你在這邊盯著，醒了以後給我打電話，然後我再過來檢查。”
“好的。”許一諾應了一聲。
“劉老師，還跟患者擔心呢嗎？”劉依清問道。
“越是診斷不出來，我的心裏邊也是越自責。跟你們說不要受到患者情況的影響，我自己其實也在努力。通過剛剛的觀察，你們能夠看出來什麽？”劉半夏說道。
“患者被病症折磨得太痛苦了，止疼藥發揮作用之後，減輕了痛苦就讓她覺得很舒服、很放鬆，所以才會睡得這麽沉。”蘇文豪說道。
劉半夏點了點頭，“就是這樣，所以咱們的任務就是要幫這位患者把病症給查出來，不能這麽稀裏糊塗的就完事。”
幾個人齊齊點頭，他們雖然見識過很多的患者，也知道這樣類似鈍刀子割肉的病症才是最痛苦的。
因為每時每刻都在遭受病痛的折磨，說句不好聽的，就跟癌症晚期的患者一樣痛苦。
癌症晚期的患者還可以給予關懷治療，給止疼藥緩解呢。她就不行，隻能適當的給，要不然會產生很嚴重的後果。
回到了辦公室之後，劉半夏又把所有的檢查資料都給調了出來，從頭到尾一項項的看，看看有沒有自己忽略的數據。
可是看來看去，一切都是正常的，除了尿路感染算是病症。
然後他又把最新的尿檢結果報告給調了出來。
再有的一個需要注意的指征就是尿潛血兩個加號，這是需要關注的。哪怕沒有達到三個加號的可視血尿等級，這也是一個症狀。
尿檢中的結果顯示尿紅細胞形態為非腎小球源性，也就代表著血尿來自於腎小球以下泌尿係統的。
多見於腎結石、腫瘤、腎盂腎炎、膀胱炎、結核和泌尿道急性、慢性感染等一些症狀，目前符合的就是尿道感染。
因為患者的腎髒不管是腎功能檢查還是形態檢查都是很健康的，泌尿道還有炎症，這就很符合啊。
血尿跟患者現在沒有查出來的病症有關係嗎？
劉半夏在自己的心裏畫上了一個問號。
因為他想起來了前幾天黃波診斷的那位有體液免疫缺陷綜合症合並PCP型肺炎的患者，他就有腹瀉病史，而這兩種病都會造成腹瀉的症狀。
那時候也跟黃波說過，無法去分辨腹瀉到底是體液免疫缺陷綜合症的病症表現，還是PCP型肺炎的病症表現，也可能是兩個病症共同發力。
現在他就有些不好去界定血尿了，如果說是泌尿道炎症引起的，這個就很簡單了。可以通過治療，慢慢觀察是否還會有血尿的情況。
但是這樣的一個缺點，需要時間啊，患者就得多遭幾天的罪。
因為這幾天的等待患者就是白白等，還要遭罪、花錢，啥作用都沒有。
隻不過目前的劉半夏也是沒法給予一個明確的判斷，他又動了心思去請教伍文林。
可是在看到腎髒相關檢查的情況都沒有問題，這位患者的腹痛也不可能是因為泌尿係統的炎症引發的，他又放棄了。
泌尿外科也是非常忙碌的，男性到了一定年紀之後，前列腺多多少少都會搞一些事情嘛。
“怎麽意誌這麽消沉啊？”石磊走了進來。
“哎，跟我的患者頭疼呢，現在就是毫無頭緒啊，你幫我看看唄。”劉半夏說道。
石磊搖了搖頭，“蘇文豪也跟我念叨了，我也是一點頭緒都沒有。不是說要再做一次指診嗎？也沒結果？”
“還沒去呢，服用止痛藥後患者太舒服了，然後就睡著了。我現在都無法去想象，患者的疼動到底達到了一個什麽樣的級別。”劉半夏說道。
“現在我就很著急，目前隻檢查出來兩個症狀，尿道感染和血尿，潛血兩個加號。我還無法確定血尿是不是因為尿路感染引起的，還是說是病症引起的，或者就是毫不相幹的。”
“患者的精神狀態很差、飲食也很差，所以即便是有一些別的狀況引發血尿，好像也是很可能的。”
“腎髒呢？”石磊皺眉問道。
“就是因為腎髒啥都沒差出來啊，我都沒敢去跟伍老師請教，就怕耽誤他老人家的時間。”劉半夏苦笑著說道。
“反正我就覺得患者應該還是腹部內的問題，跟神經無關跟心理類疾病也無關。我覺得一會兒的檢查要是還沒有任何結果的話，我就做腹腔鏡探查試試。”
石磊點了點頭，他也讚同這樣的處置。雖然腹腔鏡探查是有創探查，但是也沒有太多選擇了。