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劉半夏的晚餐吃得很不錯，當然了，吃飯的時候也必須要跟喬喬匯報一下的。
現如今家裏邊就剩下了喬喬和燕子，佟姨帶著小宇回去上學，老喬同誌也得回去那邊歸置一下生意，然後就是兩頭跑。
沒辦法啊，一個閨女、一個兒子，都是鼎鼎重要的任務。
閨女懷了外孫子，還是雙倍的懷。兒子的學業也很重要，雖然不用他幫忙輔導功課，也需要給予精神上的支持。
所以每天中午和晚上陪喬喬聊一會兒，這也成了日常工作。不在時間長短，必須的來上一遍。
今天晚上喬喬在看到劉半夏的小燉肉燴白菜吃得很香之後，她也有點饞了。然後就命令閨蜜、兼職健身教練、兼職陪聊、兼職廚子的燕子，得琢磨這個菜咋做。
燕子當時就很無奈，在劉半夏許諾了明天下班給她們倆烤肉吃之後，這才答應下來。
也是有點小愁，自己這個閨蜜的角色貌似不咋值錢啊，都快成小保姆了。
“肌電圖檢查還沒完事呢？你們三討論得怎麽樣了啊？”吃飽喝足回來的劉半夏問道。
“咳咳”
許一諾清了清嗓子。
“懷疑是自身免疫性疾病或者是遺傳性疾病，也可能是內分泌係統紊亂引起的疾病。接下來需要做腦CT、腰椎穿刺檢查腦脊液，然後還要詢問患者的用藥史，近期是否有過感染。”
“喲，不錯哦。”劉半夏笑著說道。
“那你看，好歹我們也會診來著。”許一諾得意的說道。
“那你們不需要給患者做個查體啊？仔細感受一下患者的下肢狀態。不需要再看看患者的上肢是否也受到了病變的影響？”劉半夏反問了一句。
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許一諾傻眼了，扭頭看向了自己的兩個小夥伴。
她的兩個小夥伴也是有些鬱悶，確實啊，確實是應該再檢查一下的。這就相當於喊會診或是轉診的患者，看了檢查報告是一方麵，還得看看患者的實際情況。
這個事情也是劉半夏強調過的，因為現在急救中心已經有了很多從地方醫院檢查過，趕過來就診的患者。
“不過這一關就算是你們通過了，這位患者的情況還是有些特別的。”劉半夏笑著說道。
“你們能夠想到詢問患者的用藥史，近期是否有過感染，這就已經很不錯了。咱們這個患者的特殊就是在這裏，很多應該表述出來的症狀，他就會疏忽掉。”
“要是按照正常的程序來，現在腰穿都做完了。剛剛李浩也去吃飯了，患者的家屬趕了過來。一會兒我們也可以跟家屬再聊聊，也許還能有收獲。”
三人喜滋滋的點了點頭，能夠被劉半夏認可也是很不容易的。經常雞蛋裏挑骨頭啊，不好對付。
“好了，該幹啥幹啥吧，等一會兒患者的肌電圖做完了，咱們再一起研究。”劉半夏說道。
三個人喜滋滋的點了點頭，心情很不錯。
“挺厲害啊，已經學會了團隊合作。”王超笑眯眯的說道。
“你跟我說有啥用？不過我最近正在琢磨一個事呢，你們倆幫忙分析一下，看看行不行。”劉半夏說道。
“現在咱們夜裏值班，每天晚上最少是倆主治、倆住院總、三到四個住院醫，是不是太多了一些啊？”
“呃……，你想咋改動？”王超問道。
“我覺得一個主治、兩個住院總、兩個住院醫，外帶實習生和規陪醫生，這也差不多了吧？”劉半夏說道。
“基本的一些創傷手術，許一諾他們也都能夠應付過來。難一些的，你們就可以張羅了。齊總雖然說要在這邊盯著，也不是說每天都會有那麽多急診患者送過來啊。”
“就是怕有危重患者啊，我怕我應付不過來。”齊文濤苦笑著說道。
“哎……，就是差這裏。要不然正常的常規創傷手術，我覺得都沒啥問題。”劉半夏點了點頭。
“研究啥呢？”接診完的石磊湊了過來。
“研究一下怎麽才能夠將人員全部利用起來，順便還能夠讓大家夥休息好。”劉半夏說道。
“哈哈，這是你應該跟老陳去研究啊。跟我們研究幹啥？動那個心思，你又不給請豬蹄子。”石磊打趣了一句。
“黑上我了是咋地？就惦記啃豬蹄子。”劉半夏無奈的說道。
“剛剛琢磨了一下，還是不行啊。也就六小隻和實習生們的時間能寬鬆一些，但是他們為了能夠掌握更多的醫學技巧，肯定不會開心的休息去。”
“沒辦法了，現在咱們這裏還是有些單薄。”石磊說道。
“主要是咱們現在的規模已經起來了，每天送診來的患者也不少。而且現在很多急救患者以來都是一幫，備不住就有三兩個危重的呢，現喊人都來不及。”
“是啊，就是差在這裏。”劉半夏點了點頭。
他是真的想讓大家夥的夜班值班縮減一下，哪怕一個月能夠少值班一天，這都是好的。但是不現實，你說不好什麽時候就會有大型事故發生。
這時候那位患者被家屬給推了過來，肌電圖檢查已經完畢。看著夫妻倆臉上緊繃的表情，劉半夏就知道肌電圖的檢查結果肯定是不理想。
接過來報告看了一下，果然是神經出了問題。報告認為下肢神經有損害，神經傳導速度減慢。
“醫生，這是出大事了吧？剛剛我們也問了那邊的醫生，他說讓我來問你。”患者說道。
劉半夏點了點頭，“他隻是做檢查，然後將檢查結果給反應出來。診病的活，還得我們這邊來。”
“接下來我們考慮的是什麽檢查呢，分兩個。第一個是做腦CT，觀察一下你的大腦，看看是否有病變。”
聽到他的話，患者不淡定了。因為這就代表了啥？自己不是腸癌、不是胃癌、也不是骨癌，而是腦癌啊。
“你先別激動，即便是很小的一個炎症，也可能會引起你現在這樣的結果。”劉半夏哄著說道。
聽到他這麽說，患者的心思稍稍寬了那麽一點點，不過臉上的表情還是緊繃著。
“這位是你的妻子吧？能不能幫我們一起回憶一下，他最近這段時間有沒有說過哪裏還有不舒服的地方啊？”劉半夏又接著問道。
患者的妻子搖了搖頭，“我跟旅遊團出去玩了，就他自己一個人在家看店。有時候姑爺會過去給幫個忙，他也沒說哪裏不舒服啊。”
“那有沒有服用過什麽藥物，或者說有沒有哪一天有突然發熱的情況呢？”劉半夏問道。
“沒有吃藥，啥藥都沒吃過，我也沒有糖尿病，也沒有高血壓。哎呀，出汗，真出過汗。不過那時候已經有些乏了，我跟我姑爺吃的火鍋，出不少汗呢。”患者說道。
“嗯……，這個情況暫時咱們就先不考慮了。發熱不是出汗，是高燒，有過這樣的情況嗎？”劉半夏接著問道。
“沒有。其實我一直都覺得我的體格挺好的，沒想到就攤上了這個病。”患者說道。
“你看看，說啊說的你又著急了。”劉半夏無奈的說道。
“他膽子雖然小，可是平時也很注意身體的呢。”患者的妻子說道。
“那這樣吧，我跟你們說一下接下來的檢查方案。”劉半夏說道。
“就咱們剛剛說的，得做個腦CT。因為咱們的行動指令都是大腦發布的，咱們得看看。如果CT上沒有檢查出來什麽，咱們接下來就得做腰穿。”
“做腰穿的目的就是檢查腦脊液，因為我們現在也在判斷是不是某種自身免疫性疾病發作，造成了現在的影響。”
“如果我們做了腦脊液的檢測，我們就可以在短時間內做一個快速檢測。我們能夠暫時獲得一些結果，還需要做培養，看看是不是有別的病菌感染。”
“醫生，那……，那我不還是腦癌嗎？我不是腦癌吧？”患者問道。
“不是那麽理解的啊，有可能也是一不小心造成的細菌感染呢。有沒有腫瘤，咱們做了CT就知道了。”劉半夏說道。
“先做去吧，今天晚上現在還比較輕鬆，沒有患者呢，你們也不用排隊。別瞎想，我看你思維清晰，也沒有頭疼的症狀，腦部有腫瘤的概率是非常低的。”
患者張了張嘴，其實還是想跟劉半夏再問問。隻不過可能也是怕嚇著自己吧，終歸是沒有再說出口。
表現得很膽小、很怕死，可是劉半夏他們卻沒有人會去取笑他。
其實就算是換成了自己，心中也不能這麽輕鬆的接受啊，也會充滿了猜測，隻不過表麵上會表現的稍稍鎮定一些而已。
誰都怕死，不怕死的應該去到神經科去做一個檢查了。
不過這個病例還是有些頭疼的，希望接下來的CT和腦脊液檢查能夠給指引一下方向吧。要不然從患者現在身上的症狀來判斷的話，指征也不明確啊。
但是在接下來跟患者溝通的時候，就應該更加注意方式方法。患者現在已經非常緊張了，如果再做別的檢查，可能你問他有沒有別的可能症狀，他都會說有。
劉半夏的晚餐吃得很不錯，當然了，吃飯的時候也必須要跟喬喬匯報一下的。
現如今家裏邊就剩下了喬喬和燕子，佟姨帶著小宇回去上學，老喬同誌也得回去那邊歸置一下生意，然後就是兩頭跑。
沒辦法啊，一個閨女、一個兒子，都是鼎鼎重要的任務。
閨女懷了外孫子，還是雙倍的懷。兒子的學業也很重要，雖然不用他幫忙輔導功課，也需要給予精神上的支持。
所以每天中午和晚上陪喬喬聊一會兒，這也成了日常工作。不在時間長短，必須的來上一遍。
今天晚上喬喬在看到劉半夏的小燉肉燴白菜吃得很香之後，她也有點饞了。然後就命令閨蜜、兼職健身教練、兼職陪聊、兼職廚子的燕子，得琢磨這個菜咋做。
燕子當時就很無奈，在劉半夏許諾了明天下班給她們倆烤肉吃之後，這才答應下來。
也是有點小愁，自己這個閨蜜的角色貌似不咋值錢啊，都快成小保姆了。
“肌電圖檢查還沒完事呢？你們三討論得怎麽樣了啊？”吃飽喝足回來的劉半夏問道。
“咳咳”
許一諾清了清嗓子。
“懷疑是自身免疫性疾病或者是遺傳性疾病，也可能是內分泌係統紊亂引起的疾病。接下來需要做腦CT、腰椎穿刺檢查腦脊液，然後還要詢問患者的用藥史，近期是否有過感染。”
“喲，不錯哦。”劉半夏笑著說道。
“那你看，好歹我們也會診來著。”許一諾得意的說道。
“那你們不需要給患者做個查體啊？仔細感受一下患者的下肢狀態。不需要再看看患者的上肢是否也受到了病變的影響？”劉半夏反問了一句。
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許一諾傻眼了，扭頭看向了自己的兩個小夥伴。
她的兩個小夥伴也是有些鬱悶，確實啊，確實是應該再檢查一下的。這就相當於喊會診或是轉診的患者，看了檢查報告是一方麵，還得看看患者的實際情況。
這個事情也是劉半夏強調過的，因為現在急救中心已經有了很多從地方醫院檢查過，趕過來就診的患者。
“不過這一關就算是你們通過了，這位患者的情況還是有些特別的。”劉半夏笑著說道。
“你們能夠想到詢問患者的用藥史，近期是否有過感染，這就已經很不錯了。咱們這個患者的特殊就是在這裏，很多應該表述出來的症狀，他就會疏忽掉。”
“要是按照正常的程序來，現在腰穿都做完了。剛剛李浩也去吃飯了，患者的家屬趕了過來。一會兒我們也可以跟家屬再聊聊，也許還能有收獲。”
三人喜滋滋的點了點頭，能夠被劉半夏認可也是很不容易的。經常雞蛋裏挑骨頭啊，不好對付。
“好了，該幹啥幹啥吧，等一會兒患者的肌電圖做完了，咱們再一起研究。”劉半夏說道。
三個人喜滋滋的點了點頭，心情很不錯。
“挺厲害啊，已經學會了團隊合作。”王超笑眯眯的說道。
“你跟我說有啥用？不過我最近正在琢磨一個事呢，你們倆幫忙分析一下，看看行不行。”劉半夏說道。
“現在咱們夜裏值班，每天晚上最少是倆主治、倆住院總、三到四個住院醫，是不是太多了一些啊？”
“呃……，你想咋改動？”王超問道。
“我覺得一個主治、兩個住院總、兩個住院醫，外帶實習生和規陪醫生，這也差不多了吧？”劉半夏說道。
“基本的一些創傷手術，許一諾他們也都能夠應付過來。難一些的，你們就可以張羅了。齊總雖然說要在這邊盯著，也不是說每天都會有那麽多急診患者送過來啊。”
“就是怕有危重患者啊，我怕我應付不過來。”齊文濤苦笑著說道。
“哎……，就是差這裏。要不然正常的常規創傷手術，我覺得都沒啥問題。”劉半夏點了點頭。
“研究啥呢？”接診完的石磊湊了過來。
“研究一下怎麽才能夠將人員全部利用起來，順便還能夠讓大家夥休息好。”劉半夏說道。
“哈哈，這是你應該跟老陳去研究啊。跟我們研究幹啥？動那個心思，你又不給請豬蹄子。”石磊打趣了一句。
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“主要是咱們現在的規模已經起來了，每天送診來的患者也不少。而且現在很多急救患者以來都是一幫，備不住就有三兩個危重的呢，現喊人都來不及。”
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劉半夏點了點頭，“他隻是做檢查，然後將檢查結果給反應出來。診病的活，還得我們這邊來。”
“接下來我們考慮的是什麽檢查呢，分兩個。第一個是做腦CT，觀察一下你的大腦，看看是否有病變。”
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“你先別激動，即便是很小的一個炎症，也可能會引起你現在這樣的結果。”劉半夏哄著說道。
聽到他這麽說，患者的心思稍稍寬了那麽一點點，不過臉上的表情還是緊繃著。
“這位是你的妻子吧？能不能幫我們一起回憶一下，他最近這段時間有沒有說過哪裏還有不舒服的地方啊？”劉半夏又接著問道。
患者的妻子搖了搖頭，“我跟旅遊團出去玩了，就他自己一個人在家看店。有時候姑爺會過去給幫個忙，他也沒說哪裏不舒服啊。”
“那有沒有服用過什麽藥物，或者說有沒有哪一天有突然發熱的情況呢？”劉半夏問道。
“沒有吃藥，啥藥都沒吃過，我也沒有糖尿病，也沒有高血壓。哎呀，出汗，真出過汗。不過那時候已經有些乏了，我跟我姑爺吃的火鍋，出不少汗呢。”患者說道。
“嗯……，這個情況暫時咱們就先不考慮了。發熱不是出汗，是高燒，有過這樣的情況嗎？”劉半夏接著問道。
“沒有。其實我一直都覺得我的體格挺好的，沒想到就攤上了這個病。”患者說道。
“你看看，說啊說的你又著急了。”劉半夏無奈的說道。
“他膽子雖然小，可是平時也很注意身體的呢。”患者的妻子說道。
“那這樣吧，我跟你們說一下接下來的檢查方案。”劉半夏說道。
“就咱們剛剛說的，得做個腦CT。因為咱們的行動指令都是大腦發布的，咱們得看看。如果CT上沒有檢查出來什麽，咱們接下來就得做腰穿。”
“做腰穿的目的就是檢查腦脊液，因為我們現在也在判斷是不是某種自身免疫性疾病發作，造成了現在的影響。”
“如果我們做了腦脊液的檢測，我們就可以在短時間內做一個快速檢測。我們能夠暫時獲得一些結果，還需要做培養，看看是不是有別的病菌感染。”
“醫生，那……，那我不還是腦癌嗎？我不是腦癌吧？”患者問道。
“不是那麽理解的啊，有可能也是一不小心造成的細菌感染呢。有沒有腫瘤，咱們做了CT就知道了。”劉半夏說道。
“先做去吧，今天晚上現在還比較輕鬆，沒有患者呢，你們也不用排隊。別瞎想，我看你思維清晰，也沒有頭疼的症狀，腦部有腫瘤的概率是非常低的。”
患者張了張嘴，其實還是想跟劉半夏再問問。隻不過可能也是怕嚇著自己吧，終歸是沒有再說出口。
表現得很膽小、很怕死，可是劉半夏他們卻沒有人會去取笑他。
其實就算是換成了自己，心中也不能這麽輕鬆的接受啊，也會充滿了猜測，隻不過表麵上會表現的稍稍鎮定一些而已。
誰都怕死，不怕死的應該去到神經科去做一個檢查了。
不過這個病例還是有些頭疼的，希望接下來的CT和腦脊液檢查能夠給指引一下方向吧。要不然從患者現在身上的症狀來判斷的話，指征也不明確啊。
但是在接下來跟患者溝通的時候，就應該更加注意方式方法。患者現在已經非常緊張了，如果再做別的檢查，可能你問他有沒有別的可能症狀，他都會說有。