(感謝大浪淘金沙沉底、海盜旗熙諾yj820606月票鼓勵)
“好了，孩子們，咱們得抓緊時間，要不然你們沒法跟著看王超的囊腫去頂減壓術。”
第二天一早，刷手的時候劉半夏說道。
“那台手術可比咱們這台更正統一些，之所以選擇我來做也是讓你們看個熱鬧，多一些經驗。”
“目前這個手術在咱們急救中心做的比較少，使用導管室最多的還是心內和心外，神內和神外。”
“劉老師，那以後急救中心這邊會有特別的規定，非急救手術，隻能找對應科室的麽？”許一諾問道。
“這個具體就得看怎麽分了，不能一概而論。”劉半夏想來一下說道。
“就說咱們這台經皮腔血管成形術，其實也並沒有一個明確的分類。這個活你找心內或是神內來做，他們也輕鬆得很。”
“但是咱們外科的醫生手頭也不差，也都是在接診心梗和腦梗患者或者是行動靜脈取栓術鍛煉出來的。”
“到時候看患者個人的想法吧，如果患者依賴主治，主治也能夠勝任，那就主治做。別拿患者的生命安全當成自己的榮譽，這就行。”
實習生們齊齊點頭，在這方麵不管是劉半夏還是整個急救中心都比較寬鬆。如果遇到了需要急救的患者，又沒有對應科室的醫生，就是誰能做誰上，救命要緊。
“劉依清，你跟梁曉琳混過一台心髒支架吧？”劉半夏問道。
“嗯呐，不過也就混過這麽一台。”劉依清說道。
“那你說說咱們這台手術的優點和缺點吧。”劉半夏說道。
劉依清愣了一下，“這台手術對患者的侵害小，有利於恢複。缺點，缺點的話是不是將來支架會有脫落的可能？”
“那麽我們為什麽不選擇腹腔鏡行血管重建術呢？”劉半夏又接著問道。
“是為了孩子的學習考慮麽？”劉依清有些遲疑的問道。
“也是也不是吧，之所以會這麽推薦，還是根據他病症本身的關係。”劉半夏說道。
“孩子隻是血管有一點點畸形，我們隻需要給一點點的壓力就能夠把畸形矯正過來。目前的情況來看，對於孩子來講是最恰當的醫治方法。”
“腹腔鏡血管重建也可以，還能夠達到根治的效果。孩子還要成長，人工血管畢竟是人工的，無法跟原裝的血管相比。”
“再有的就是學習方麵的考慮了，哪怕是腹腔鏡手術，對於患者也有一定的侵害性。再接下來的兩三個月時間裏，孩子的身體都將處於恢複期。”
“記住這句話吧，主任告訴我的。沒有最好的手術，隻有最恰當的。最恰當的，就是對患者最好的。好了，上台吧。”
實習生們齊刷刷的點頭，這個事情劉半夏說過也不止一次了。不過很多時候還是會被“忘掉”，並沒有真正記在心中。
“劉醫生，我就交給您了。”剛剛走進手術室，患者就熱情的打招呼。
“怕不怕？”劉半夏一邊戴手套一邊問道。
“怕啊，我還沒做過手術呢。”患者說道。
“怕就對了，畢竟一會兒你啥都不知道，然後我們就隨便鼓搗你。”劉半夏一本正經的說道。
“不過怕這一下以後，也就輕鬆了，想咋吃就咋吃。還能安心上補習班，媽媽就再也不用擔心你的功課不會做了。”
“劉醫生，您咋……您咋這樣呢。”患者哭笑不得的說道。
“你就直接說我不著調就完了唄，也是讓你開心一下。心情好，對恢複來講也是非常有好處的。好了，黃波核對。”劉半夏笑著說道。
哪怕劉半夏都跟患者逗樂子玩了，該核對也得核對。不僅僅要核對患者姓名，也要核對手術信息。
“李浩說一下，咱們這台手術的注意事項。”等孩子成功麻醉後劉半夏說道。
“仔細檢查導管質量，根據檢查結果確定球囊尺寸。還要掌握好球囊膨脹的壓力，插入導絲的過程要小心。”李浩趕忙說道。
“挺好，其實在這類手術中，最需要注意的就是通過狹窄部位。”劉半夏說道。
“咱們這位患者的血管有一些畸形，對於別的患者而言，他們可能就會有栓塞性、粥樣硬化性狹窄，留下來的空間可能會非常小。”
“所以我們在操作的過程中，一定要耐心。就算是將來遇到了急救手術，我們在爭分奪秒的同時，也需要保持足夠的耐心。”
“不僅僅是手要穩，心也要靜。你的心慌了，可能就無法給患者爭取更多的機會，延續患者的生命。好了，打入造影劑。”
聽到他的話，蘇文豪趕忙操作起來。
“好，跟咱們上次檢查沒有什麽變化。注入肝素，送球囊。”劉半夏看了一下情況後說道。
實習生們都緊緊盯著屏幕，接下來就是關鍵了。將球囊送到位置，給予適當壓力，就能夠將這一點點的畸形矯正過來。
“在加壓之前，許一諾說一下危險性。”劉半夏將球囊送到位置後說道。
“要防備血管破裂後的急救，畸形處的血管肯能會變得很脆。”許一諾說道。
“喲，小許同學今天的反應很快嘛。成長了，真的成長了。”劉半夏說道。
“劉老師，您誇我我也不要獎勵，獎勵肯定是買雞腿和豬蹄。”許一諾說道。
堅決不能上當，現在的劉大魔王還是很魔性的。
“嘖嘖，還省錢了，本來是想給你加個豬蹄，補充一下膠原蛋白的。緩慢加壓。”劉半夏說道。
“我才不信呢，我要是不說的話，您肯定是讓我買。回頭我就跟師母告狀去，忒欺負人。”許一諾說道。
其餘的實習生們也齊齊點頭，確實是這樣。
給李立偉都看樂了，“劉總，你說說，你平時得給他們虐待成了啥樣啊。”
“哎……，帶著這麽一幫小娃娃也不容易啊。好了，支架開通，注入罌.粟堿，以免血管痙攣。”劉半夏裝模作樣的歎了口氣。
實習生們可沒有把他的話當真，現在的劉老師太調皮了。他們也隻能默默的承受，沒法反抗，因為真的會給你“穿小鞋”啊。
雞腿和豬蹄事小，麵子事大，以後可能都要在與劉老師的長期鬥爭中慢慢度過了。
叮！手術完成
獲得經驗值200點，診斷學技能熟練度50點，換藥術技能熟練度100點，導管手術技能熟練度500點，榮耀值3點
本次手術評級為完美級，獲得經驗值500點，診斷學技能熟練度100點，換藥術技能熟練度200點，導管手術技能熟練度1000點，榮耀值10點
劉半夏的心裏歎了口氣，經驗值和診斷學技能熟練度給的依然很少。
這要是放在以前，都得是一兩千的數值啊，現在就給了這麽點。
而且他目前也很期待的一件事，就是自己的診斷學技能熟練度已經快達到第五級了，也不知道那時候會有什麽樣的效果。
“看著這個活很簡單，耗費的時間也不長。但是整個術中都很考驗耐心與技術，所以我今天沒敢讓你們上手。”等孩子蘇醒的過程中劉半夏說道。
“但是不要氣餒，如果以後真想做這方麵的手術，你們可以多做練習，覺得自己可以了，我考核一下，也可以幫你們要一台去。”
“但是你們要慎重，有句話叫做藝多不壓身，還有一句話叫貪多嚼不爛。你們將來究竟是走什麽方向，得自己考慮好。”
“咱們普外也是一個大科室，目前雖然是在急救中心，你們也可以給出將來側重的學習方麵。胃腸、腎髒、脾髒、肝髒，都可以作為一個學習點來攻克。”
“一點一點的來，這樣才能夠有全麵掌握的機會。文雅一點的說法就是以點帶麵？真實一些的說法就是以後你們上台做助手的時候也可以有一個側重。”
實習生們點了點頭，知道這是劉半夏給他們創造的一個便利條件。要不然在實習期的時候，怎麽可能有這樣的側重選擇權啊。
“醒了吧？別著急說話，剛從全麻恢複呢。手術很成功，一會兒就給你送入病房。”看到孩子醒過來，劉半夏說道。
孩子努力想扯起一個笑臉，不過麻藥還沒完全消退呢。
“好了，送回病房。你們也到王超那邊看看吧，差不多也要開始了。”劉半夏擺了擺手。
“你對他們可是真夠可以的了。”李立偉說道。
“要不然咋辦啊，也是真盼著他們能夠都留下。要不然我們急救中心強大的普外科，也得接著培養人。”劉半夏苦笑著說道。
“有他們這一幫在，最少也能撐個兩三年、三四年吧？好一好他們不跳槽，不進修，還能撐更多年。去年咱們院有幾位醫生考博考走了的？”
<a id="wzsy" href="http://m.fantuankanshu.com">飯團看書</a>
“好像是有6個，我也沒細打聽。”李立偉說道。
“所以我得給他們哄住，等都哄下來了，我就得報仇。”劉半夏揮舞了一下手臂，露出一嘴小白牙。
給手術室的護士們都逗樂了，就劉總和他的這些實習生們，好像一直都挺歡樂的。
“好了，孩子們，咱們得抓緊時間，要不然你們沒法跟著看王超的囊腫去頂減壓術。”
第二天一早，刷手的時候劉半夏說道。
“那台手術可比咱們這台更正統一些，之所以選擇我來做也是讓你們看個熱鬧，多一些經驗。”
“目前這個手術在咱們急救中心做的比較少，使用導管室最多的還是心內和心外，神內和神外。”
“劉老師，那以後急救中心這邊會有特別的規定，非急救手術，隻能找對應科室的麽？”許一諾問道。
“這個具體就得看怎麽分了，不能一概而論。”劉半夏想來一下說道。
“就說咱們這台經皮腔血管成形術，其實也並沒有一個明確的分類。這個活你找心內或是神內來做，他們也輕鬆得很。”
“但是咱們外科的醫生手頭也不差，也都是在接診心梗和腦梗患者或者是行動靜脈取栓術鍛煉出來的。”
“到時候看患者個人的想法吧，如果患者依賴主治，主治也能夠勝任，那就主治做。別拿患者的生命安全當成自己的榮譽，這就行。”
實習生們齊齊點頭，在這方麵不管是劉半夏還是整個急救中心都比較寬鬆。如果遇到了需要急救的患者，又沒有對應科室的醫生，就是誰能做誰上，救命要緊。
“劉依清，你跟梁曉琳混過一台心髒支架吧？”劉半夏問道。
“嗯呐，不過也就混過這麽一台。”劉依清說道。
“那你說說咱們這台手術的優點和缺點吧。”劉半夏說道。
劉依清愣了一下，“這台手術對患者的侵害小，有利於恢複。缺點，缺點的話是不是將來支架會有脫落的可能？”
“那麽我們為什麽不選擇腹腔鏡行血管重建術呢？”劉半夏又接著問道。
“是為了孩子的學習考慮麽？”劉依清有些遲疑的問道。
“也是也不是吧，之所以會這麽推薦，還是根據他病症本身的關係。”劉半夏說道。
“孩子隻是血管有一點點畸形，我們隻需要給一點點的壓力就能夠把畸形矯正過來。目前的情況來看，對於孩子來講是最恰當的醫治方法。”
“腹腔鏡血管重建也可以，還能夠達到根治的效果。孩子還要成長，人工血管畢竟是人工的，無法跟原裝的血管相比。”
“再有的就是學習方麵的考慮了，哪怕是腹腔鏡手術，對於患者也有一定的侵害性。再接下來的兩三個月時間裏，孩子的身體都將處於恢複期。”
“記住這句話吧，主任告訴我的。沒有最好的手術，隻有最恰當的。最恰當的，就是對患者最好的。好了，上台吧。”
實習生們齊刷刷的點頭，這個事情劉半夏說過也不止一次了。不過很多時候還是會被“忘掉”，並沒有真正記在心中。
“劉醫生，我就交給您了。”剛剛走進手術室，患者就熱情的打招呼。
“怕不怕？”劉半夏一邊戴手套一邊問道。
“怕啊，我還沒做過手術呢。”患者說道。
“怕就對了，畢竟一會兒你啥都不知道，然後我們就隨便鼓搗你。”劉半夏一本正經的說道。
“不過怕這一下以後，也就輕鬆了，想咋吃就咋吃。還能安心上補習班，媽媽就再也不用擔心你的功課不會做了。”
“劉醫生，您咋……您咋這樣呢。”患者哭笑不得的說道。
“你就直接說我不著調就完了唄，也是讓你開心一下。心情好，對恢複來講也是非常有好處的。好了，黃波核對。”劉半夏笑著說道。
哪怕劉半夏都跟患者逗樂子玩了，該核對也得核對。不僅僅要核對患者姓名，也要核對手術信息。
“李浩說一下，咱們這台手術的注意事項。”等孩子成功麻醉後劉半夏說道。
“仔細檢查導管質量，根據檢查結果確定球囊尺寸。還要掌握好球囊膨脹的壓力，插入導絲的過程要小心。”李浩趕忙說道。
“挺好，其實在這類手術中，最需要注意的就是通過狹窄部位。”劉半夏說道。
“咱們這位患者的血管有一些畸形，對於別的患者而言，他們可能就會有栓塞性、粥樣硬化性狹窄，留下來的空間可能會非常小。”
“所以我們在操作的過程中，一定要耐心。就算是將來遇到了急救手術，我們在爭分奪秒的同時，也需要保持足夠的耐心。”
“不僅僅是手要穩，心也要靜。你的心慌了，可能就無法給患者爭取更多的機會，延續患者的生命。好了，打入造影劑。”
聽到他的話，蘇文豪趕忙操作起來。
“好，跟咱們上次檢查沒有什麽變化。注入肝素，送球囊。”劉半夏看了一下情況後說道。
實習生們都緊緊盯著屏幕，接下來就是關鍵了。將球囊送到位置，給予適當壓力，就能夠將這一點點的畸形矯正過來。
“在加壓之前，許一諾說一下危險性。”劉半夏將球囊送到位置後說道。
“要防備血管破裂後的急救，畸形處的血管肯能會變得很脆。”許一諾說道。
“喲，小許同學今天的反應很快嘛。成長了，真的成長了。”劉半夏說道。
“劉老師，您誇我我也不要獎勵，獎勵肯定是買雞腿和豬蹄。”許一諾說道。
堅決不能上當，現在的劉大魔王還是很魔性的。
“嘖嘖，還省錢了，本來是想給你加個豬蹄，補充一下膠原蛋白的。緩慢加壓。”劉半夏說道。
“我才不信呢，我要是不說的話，您肯定是讓我買。回頭我就跟師母告狀去，忒欺負人。”許一諾說道。
其餘的實習生們也齊齊點頭，確實是這樣。
給李立偉都看樂了，“劉總，你說說，你平時得給他們虐待成了啥樣啊。”
“哎……，帶著這麽一幫小娃娃也不容易啊。好了，支架開通，注入罌.粟堿，以免血管痙攣。”劉半夏裝模作樣的歎了口氣。
實習生們可沒有把他的話當真，現在的劉老師太調皮了。他們也隻能默默的承受，沒法反抗，因為真的會給你“穿小鞋”啊。
雞腿和豬蹄事小，麵子事大，以後可能都要在與劉老師的長期鬥爭中慢慢度過了。
叮！手術完成
獲得經驗值200點，診斷學技能熟練度50點，換藥術技能熟練度100點，導管手術技能熟練度500點，榮耀值3點
本次手術評級為完美級，獲得經驗值500點，診斷學技能熟練度100點，換藥術技能熟練度200點，導管手術技能熟練度1000點，榮耀值10點
劉半夏的心裏歎了口氣，經驗值和診斷學技能熟練度給的依然很少。
這要是放在以前，都得是一兩千的數值啊，現在就給了這麽點。
而且他目前也很期待的一件事，就是自己的診斷學技能熟練度已經快達到第五級了，也不知道那時候會有什麽樣的效果。
“看著這個活很簡單，耗費的時間也不長。但是整個術中都很考驗耐心與技術，所以我今天沒敢讓你們上手。”等孩子蘇醒的過程中劉半夏說道。
“但是不要氣餒，如果以後真想做這方麵的手術，你們可以多做練習，覺得自己可以了，我考核一下，也可以幫你們要一台去。”
“但是你們要慎重，有句話叫做藝多不壓身，還有一句話叫貪多嚼不爛。你們將來究竟是走什麽方向，得自己考慮好。”
“咱們普外也是一個大科室，目前雖然是在急救中心，你們也可以給出將來側重的學習方麵。胃腸、腎髒、脾髒、肝髒，都可以作為一個學習點來攻克。”
“一點一點的來，這樣才能夠有全麵掌握的機會。文雅一點的說法就是以點帶麵？真實一些的說法就是以後你們上台做助手的時候也可以有一個側重。”
實習生們點了點頭，知道這是劉半夏給他們創造的一個便利條件。要不然在實習期的時候，怎麽可能有這樣的側重選擇權啊。
“醒了吧？別著急說話，剛從全麻恢複呢。手術很成功，一會兒就給你送入病房。”看到孩子醒過來，劉半夏說道。
孩子努力想扯起一個笑臉，不過麻藥還沒完全消退呢。
“好了，送回病房。你們也到王超那邊看看吧，差不多也要開始了。”劉半夏擺了擺手。
“你對他們可是真夠可以的了。”李立偉說道。
“要不然咋辦啊，也是真盼著他們能夠都留下。要不然我們急救中心強大的普外科，也得接著培養人。”劉半夏苦笑著說道。
“有他們這一幫在，最少也能撐個兩三年、三四年吧？好一好他們不跳槽，不進修，還能撐更多年。去年咱們院有幾位醫生考博考走了的？”
<a id="wzsy" href="http://m.fantuankanshu.com">飯團看書</a>
“好像是有6個，我也沒細打聽。”李立偉說道。
“所以我得給他們哄住，等都哄下來了，我就得報仇。”劉半夏揮舞了一下手臂，露出一嘴小白牙。
給手術室的護士們都逗樂了，就劉總和他的這些實習生們，好像一直都挺歡樂的。