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“那兩名患者的情況怎麽樣了?”
在急救中心接診的劉半夏看到許一諾走過來隨口問道。
“那個孩子的眼肌卡在了斷裂開的眼眶裏,正在做手術取出。不過馬醫生說問題應該不大,送診及時。頭部也沒什麽問題,鼻骨複位得挺好。”許一諾說道。
“姑娘的父親CT結果剛出來,腦部看起來沒什麽情況,頭皮上縫合幾針應該就可以了。劉老師,他會擔責麽?”
劉半夏點了點頭,“怎麽不會啊,畢竟是他先動的手。法律上可沒有那麽多的人情可講,都是一事一議。”
“這也給你們提了醒,將來要是遇到操蛋的患者,也不能動手。實在不行就喊保安,先動手了就有責任。”
許一諾點了點頭,讓她動手也沒那個機會啊。其實這個事情最應該注意的是劉大魔王才對,那是真不慣毛病。
這時候走過來一名患者,劉半夏看到許輝那邊還有兩名患者等著,就對他招了招手。
“哪裏不舒服?”劉半夏問道。
這位患者比較有意思,臉上還有兩道抓痕,身上還沾著一些動物的毛發。
“醫生,我身上起那個風包,太刺撓了,能不能給我打一針地塞米鬆?”患者問道。
劉半夏皺了皺眉,“我先看看你的疹子是什麽情況吧,地塞米鬆可不能亂用,你用過麽?”
患者點了點頭,“以前的時候用過,連打三天就好了。現在去診所打說打不了,讓我來醫院。”
說完之後患者就將褲子解開,在大腿上有幾片已經被抓破的皮膚。
“行,先穿上吧。自己吃藥了麽?能記住發作過幾次麽?”劉半夏問道。
“沒吃藥,吃藥好像也沒啥用。去年夏天發作過一次,然後前天又起來了。”患者說道。
“最近在忙啥?我看你黑眼圈挺黑的啊。”劉半夏想了一下問道。
“孩子剛倆月,這不也是快過年了麽,需要處理的事情也多一些。醫生,你就給我打那個地塞米鬆吧,我記得好像是5單位就管用。”患者說道。
“藥可不能亂打,尤其是地塞米鬆針劑,有著強大的副作用呢。”劉半夏說道。
“這個藥大多都是類風濕性關節炎、急性白血病、惡性淋巴瘤患者使用,雖然說在抗過敏上也有一定的效果,但是非必要一般不會使用。”
“醫生……”
患者剛開口,劉半夏就擺了擺手,“我知道你的心情,蕁麻疹確實是非常麻煩的一種病,我就得過一次,給我折騰好幾天。”
“你最近照顧孩子沒有良好的睡眠,精神壓力也很大,由此造成了免疫力低下。可能就是因為這個,讓蕁麻疹發作起來。”
“當然了,引起蕁麻疹的原因有很多。如果你堅持用針劑或是輸液進行治療的話,我們就需要給你采血,化驗過敏原、體內電解質指標,然後才能用藥。”
“醫生,這麽麻煩啊?那是不是化驗出過敏原了,我不沾這個就沒事了?”患者猶豫了一下後問道。
劉半夏搖了搖頭,“這種蕁麻疹每一次可能都是偶發性的,煙酒、牛羊肉、各種海鮮,或者是蛋清、蛋白等等,都可能會造成。”
“而在你的免疫力提高以後,食用和接觸這些東西又不會有任何問題。所以我推薦你第二個治療方法,服用西替利嗪,這個也是抗過敏的長效抗組胺類藥物。”
“但是並不是說你吃了這個藥,立馬身上就什麽問題都沒有了。你屬於免疫力低下,所以最近要做好生活的調整。”
“跟家裏長輩求救吧,讓他們幫忙照顧孩子。每天保持充足的睡眠、清淡的飲食、愉快的心情,煙酒茶、牛羊肉、雞蛋、海鮮這些咱們老話裏講的發物暫時不要吃。”
“再有就是家裏邊的寵物,最近一段時間也需要少接觸。你免疫力低下,往常不會對你造成影響到病菌也可能會趁虛而入。”
“同時也可以服用一些多種維生素來改善身體,這個要比你打針啊、輸液啊,對身體造成的影響小。而且在費用上來講還非常便宜,咋樣?”
患者咧了咧嘴,“醫生你咋這樣呢?不是都應該抽血、化驗麽?你咋就讓我吃藥啊?那我要是不在你們醫院買,到外邊藥房裏買呢?”
劉半夏無所謂的聳了聳肩膀,“那是你的自由啊。大過年的,讓你在醫院裏折騰一輪,沒準會變得更緊張、更有壓力,反倒會耽誤了病情。”
“這幾天也別洗澡了,蕁麻疹包塊對於冷熱刺激都有反應。吃飯也吃溫的,別吃一身汗,那是給自己找罪受呢。”
“你要是選擇第二種,我現在就給你開藥。先吃三天看看,這三天的時間裏,你要是按照我說的做了反倒更嚴重了,你就再去醫院。”
“因為那樣的話你的病情可能已經加重了,如果不是那麽嚴重。你就繼續觀察,不過這個年你就別指望大魚大肉、吃香的喝辣的了。”
“那……,那您開藥吧,跟我說這麽多我都不好意思到外邊去買藥去。”患者說道。
“記住啊,最重要是要休息好。蕁麻疹的病程往往都很長,而且也盡可能不要出汗、受風。”劉半夏一邊開處方一邊說道。
“再有的就是你也要提起警惕了,如果每年都要發作一次或是兩次,慢慢的你的身體就會產生自身免疫基礎,那時候要是再發作起來,可就不是現在這個情況了。”
患者點了點頭,拿著劉半夏寫好的病例和掛號單去開藥去了。
叮!接診完成
獲得經驗值10點
“劉老師,真的不需要檢查一下麽?”許一諾好奇的問道。
“用不著,小夥應該就是壓力過大,又沒有休息好,所以才有了這樣的反應。”劉半夏笑著說道。
“要不然我為啥跟你們吃飯的時候都讓你們多吃一些青菜啊?像咱們這麽熬的人精神壓力才大呢。”
“不過咱們能夠抓緊一切時間來休息,有些扛不住了就會整袋葡萄糖。要不然就熱鬧了,沒事就都抓啊抓了。”
“劉老師,您咋就能想到這麽多呢?”許一諾皺了皺鼻子。
“這就想得多了?我還可以告訴你剛剛小夥的壓力絕對也不是因為睡眠不夠。”劉半夏笑眯眯的說道。
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“那還有啥?”許一諾詫異的問道。
“還以為他跟妻子有不愉快唄,臉上的抓痕有些寬,誰家貓的指甲能那麽粗啊?搞不好就是媳婦撓的。”
“一般家裏有了寶寶,雙方的父母總歸是會幫忙照看一下的,尤其二三個月的寶寶貌似也最能鬧騰吧?”
“小夥還得自己照顧,這就代表了多少有些家庭矛盾唄。多重壓力之下吧,他的免疫係統就有些扛不住了。”
“不過也提醒你一下啊,隻有發作次數不是很多的蕁麻疹才可以進行這樣的快速診斷。如果反複發作的患者,那就必須要做過敏源篩查了。”
許一諾點了點頭,剛剛她也是看了全程啊,可是根本都沒往多了想。隻是在腦子裏想著這個蕁麻疹該怎麽弄。
“您是哪裏不舒服了?”劉半夏看向了走過來的患者。
“我有些高燒、頭暈、沒勁,前天去拔火罐來著,也不知道是不是跟拔火罐有關係。”坐下來的患者說道。
“拔火罐的時候皮膚燒破了?”劉半夏趕忙問道。
“沒燒破,就是拔出來的毒氣有些多,起了幾個泡。”患者說道。
“許一諾拉簾子,你把衣服脫了,我看看你拔火罐的地方。”劉半夏說道。
許一諾趕忙拉簾子,患者也乖乖把上衣給脫掉,趴在了診床上。
“還說沒燒破呢,四處拔罐的地方,已經有三處有了化膿症狀。”看了一眼後劉半夏說道。
“這也就是你來得及時,要是拖到年後你再過來,搞不好都會得敗血症。是誰告訴你拔火罐泡越大毒越多的啊?”
“那就是拔過度了,你拔一些空氣灌好不好啊?一會兒采血做培養,血液生化。還需要大便培養,現在也得給你後背上這些傷口處理一下。”
“一會就跟家人聯係吧,今年過年就在我們這裏過了。就你這體溫,估計也得39度左右了,再不來就真危險了。”
劉半夏一邊說著,給他自己也氣夠嗆。
拔罐也是老祖宗留下來的手藝,他不懂原理,也不會去否認。
可是這種民間的說法真的害人不淺,也不知道從啥時候流傳出來的歪理,還泡越大濕毒越多,估計得把學中醫的人給氣死。
要是小水泡也不說啥了,這個明顯就是拔過了頭,或者是罐子裏的溫度太高了。
現在患者的情況就是水泡太大,潰破後有了明顯的傷口。因為皮膚粘膜破裂,屏障受損了,給了病菌趁虛而入的機會。
四個拔罐處,有三處已經有了感染化膿的跡象,隻能說給他拔罐的人下手真狠。
可是要是沒有那麽多的民間謬論呢?他要是及早就醫清創,他也不會到醫院來上一輪遊,而是能跟家人開開心心的過年。
就現在這個情況,也得看他感染得有多嚴重了,要是肝髒功能已經受損,這個年還能消停的過就怪了。
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“那兩名患者的情況怎麽樣了?”
在急救中心接診的劉半夏看到許一諾走過來隨口問道。
“那個孩子的眼肌卡在了斷裂開的眼眶裏,正在做手術取出。不過馬醫生說問題應該不大,送診及時。頭部也沒什麽問題,鼻骨複位得挺好。”許一諾說道。
“姑娘的父親CT結果剛出來,腦部看起來沒什麽情況,頭皮上縫合幾針應該就可以了。劉老師,他會擔責麽?”
劉半夏點了點頭,“怎麽不會啊,畢竟是他先動的手。法律上可沒有那麽多的人情可講,都是一事一議。”
“這也給你們提了醒,將來要是遇到操蛋的患者,也不能動手。實在不行就喊保安,先動手了就有責任。”
許一諾點了點頭,讓她動手也沒那個機會啊。其實這個事情最應該注意的是劉大魔王才對,那是真不慣毛病。
這時候走過來一名患者,劉半夏看到許輝那邊還有兩名患者等著,就對他招了招手。
“哪裏不舒服?”劉半夏問道。
這位患者比較有意思,臉上還有兩道抓痕,身上還沾著一些動物的毛發。
“醫生,我身上起那個風包,太刺撓了,能不能給我打一針地塞米鬆?”患者問道。
劉半夏皺了皺眉,“我先看看你的疹子是什麽情況吧,地塞米鬆可不能亂用,你用過麽?”
患者點了點頭,“以前的時候用過,連打三天就好了。現在去診所打說打不了,讓我來醫院。”
說完之後患者就將褲子解開,在大腿上有幾片已經被抓破的皮膚。
“行,先穿上吧。自己吃藥了麽?能記住發作過幾次麽?”劉半夏問道。
“沒吃藥,吃藥好像也沒啥用。去年夏天發作過一次,然後前天又起來了。”患者說道。
“最近在忙啥?我看你黑眼圈挺黑的啊。”劉半夏想了一下問道。
“孩子剛倆月,這不也是快過年了麽,需要處理的事情也多一些。醫生,你就給我打那個地塞米鬆吧,我記得好像是5單位就管用。”患者說道。
“藥可不能亂打,尤其是地塞米鬆針劑,有著強大的副作用呢。”劉半夏說道。
“這個藥大多都是類風濕性關節炎、急性白血病、惡性淋巴瘤患者使用,雖然說在抗過敏上也有一定的效果,但是非必要一般不會使用。”
“醫生……”
患者剛開口,劉半夏就擺了擺手,“我知道你的心情,蕁麻疹確實是非常麻煩的一種病,我就得過一次,給我折騰好幾天。”
“你最近照顧孩子沒有良好的睡眠,精神壓力也很大,由此造成了免疫力低下。可能就是因為這個,讓蕁麻疹發作起來。”
“當然了,引起蕁麻疹的原因有很多。如果你堅持用針劑或是輸液進行治療的話,我們就需要給你采血,化驗過敏原、體內電解質指標,然後才能用藥。”
“醫生,這麽麻煩啊?那是不是化驗出過敏原了,我不沾這個就沒事了?”患者猶豫了一下後問道。
劉半夏搖了搖頭,“這種蕁麻疹每一次可能都是偶發性的,煙酒、牛羊肉、各種海鮮,或者是蛋清、蛋白等等,都可能會造成。”
“而在你的免疫力提高以後,食用和接觸這些東西又不會有任何問題。所以我推薦你第二個治療方法,服用西替利嗪,這個也是抗過敏的長效抗組胺類藥物。”
“但是並不是說你吃了這個藥,立馬身上就什麽問題都沒有了。你屬於免疫力低下,所以最近要做好生活的調整。”
“跟家裏長輩求救吧,讓他們幫忙照顧孩子。每天保持充足的睡眠、清淡的飲食、愉快的心情,煙酒茶、牛羊肉、雞蛋、海鮮這些咱們老話裏講的發物暫時不要吃。”
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“同時也可以服用一些多種維生素來改善身體,這個要比你打針啊、輸液啊,對身體造成的影響小。而且在費用上來講還非常便宜,咋樣?”
患者咧了咧嘴,“醫生你咋這樣呢?不是都應該抽血、化驗麽?你咋就讓我吃藥啊?那我要是不在你們醫院買,到外邊藥房裏買呢?”
劉半夏無所謂的聳了聳肩膀,“那是你的自由啊。大過年的,讓你在醫院裏折騰一輪,沒準會變得更緊張、更有壓力,反倒會耽誤了病情。”
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“不過咱們能夠抓緊一切時間來休息,有些扛不住了就會整袋葡萄糖。要不然就熱鬧了,沒事就都抓啊抓了。”
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“不過也提醒你一下啊,隻有發作次數不是很多的蕁麻疹才可以進行這樣的快速診斷。如果反複發作的患者,那就必須要做過敏源篩查了。”
許一諾點了點頭,剛剛她也是看了全程啊,可是根本都沒往多了想。隻是在腦子裏想著這個蕁麻疹該怎麽弄。
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“我有些高燒、頭暈、沒勁,前天去拔火罐來著,也不知道是不是跟拔火罐有關係。”坐下來的患者說道。
“拔火罐的時候皮膚燒破了?”劉半夏趕忙問道。
“沒燒破,就是拔出來的毒氣有些多,起了幾個泡。”患者說道。
“許一諾拉簾子,你把衣服脫了,我看看你拔火罐的地方。”劉半夏說道。
許一諾趕忙拉簾子,患者也乖乖把上衣給脫掉,趴在了診床上。
“還說沒燒破呢,四處拔罐的地方,已經有三處有了化膿症狀。”看了一眼後劉半夏說道。
“這也就是你來得及時,要是拖到年後你再過來,搞不好都會得敗血症。是誰告訴你拔火罐泡越大毒越多的啊?”
“那就是拔過度了,你拔一些空氣灌好不好啊?一會兒采血做培養,血液生化。還需要大便培養,現在也得給你後背上這些傷口處理一下。”
“一會就跟家人聯係吧,今年過年就在我們這裏過了。就你這體溫,估計也得39度左右了,再不來就真危險了。”
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要是小水泡也不說啥了,這個明顯就是拔過了頭,或者是罐子裏的溫度太高了。
現在患者的情況就是水泡太大,潰破後有了明顯的傷口。因為皮膚粘膜破裂,屏障受損了,給了病菌趁虛而入的機會。
四個拔罐處,有三處已經有了感染化膿的跡象,隻能說給他拔罐的人下手真狠。
可是要是沒有那麽多的民間謬論呢?他要是及早就醫清創,他也不會到醫院來上一輪遊,而是能跟家人開開心心的過年。
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