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腸道釀酒綜合症，這個病症確實是很有意思的一種病，也是非常危險的一種病。
聽說在急救中心這邊被劉半夏給診出來一例，就連住院部那邊的人有時間了都會過來瞅一眼。
不過相關的真菌培養與檢測需要時間，這位患者也需要時間來做自然條件下的身體釀酒檢測。
目前這還僅僅是劉半夏的猜測，隻有真正的結果出來了，得到了驗證，他這次才不算是醉酒駕駛，然後再研究咋治他的病吧。
現在的劉半夏也沒有時間再關心這位患者，看了一圈這邊沒什麽事情，交代了一下他就往手術室跑。
還得跟著看看徐培臣的全髖骨置換手術啊，這是隻有骨科醫生才能夠實施的手術，普外科醫生再緊急，也碰不到這樣的情況。
“我們的劉總總算是來了，再不過來就得給你打電話了。”徐培臣笑著說道。
劉半夏有些懵，因為手術台上的患者還沒有麻醉呢。按照手術時間來講，這個活在十分鍾之前就能夠完成啊。
“他一聽說你要過來參與手術就說啥都要等著你。”吳明宇笑著說道。
“這都讓我緊張了，別擔心啊，徐主任在國內都是頂尖的高手呢。而且咱們全髖置換也是最後的辦法，還得看術中冰凍切片的結果是啥。”劉半夏來到了患者的身邊。
患者笑著點了點頭，“其實我也是真害怕，朋友不能告訴、家人不能告訴，我能指望的就是你們了，拜托了。”
“放心吧，別看手術安排的時間有些晚，啥都不影響，徐主任也是擠出來的時間呢。”劉半夏說道。
“病房那邊我也安排好了，咱們就做最壞的打算，迎接最好的結果。就算是真的換了髖骨，你以後的複健我們也會全程盯著。”
患者點了點頭。
“好了，一會我們就插管，然後再實施麻醉。”劉半夏說道。
聽到他的話，患者直接張開了嘴。
手術詳細流程吳明宇都跟他講了，他也在網上查了，知道徐培臣在骨科中的江湖地位是啥樣的。
而且他沒有排太久，昨天確診今天就實施手術，這同樣是很幸運的事情。
插管、麻醉、取左側臥位，這些全都操作完畢，手術也正式開始。
“小劉，你對待患者還是很有耐心的，得把這份耐心保持下去。”
吳明宇做著前期解剖的時候徐培臣說道。
“也就是說幾句寬心的話，一個人做這麽大的手術，還不敢告訴家裏人，心裏邊一定很煎熬。”劉半夏說道。
“好心情都能夠幫助恢複得更快、更好，他就得自己獨自承擔這一切。徐主任，您估摸著惡性的幾率大麽？”
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徐培臣點了點頭，“發展得太快了，得虧他沒有拖下去。我都敢說他要是再拖上一個月，恐怕都不用救了。”
“骨瘤隻要是惡性的進展都很快，而且發生轉移的時間更快。我們住院部那邊還有三位呢，已經沒法手術了。”
“有一位患者在天剛冷的時候覺得腿疼，沒當回事。隻以為是天涼了，凍的。最近疼得受不了了，來醫院檢查。這才多長時間？也就兩個月出頭。”
“明宇，停一下，接下來的活讓半夏感受一下。在普外科做手術也是做基本解剖，但是沒有嚐試過打開這麽大的創麵吧？”
劉半夏一愣，看向徐培臣的眼神變得好無奈。
這樣的解剖他確實沒有做過，你要是說做過腿部的筋膜切開減壓術，這個沒問題。現在在這方麵他也是非常有經驗了，根本不用別人再指導。
要是在腹部研究一下腹內髒器，這個也沒問題，因為他在夢境空間中的訓練大多也都是在針對這方麵。
隻有對腹內髒器的解剖結構完全了解，你在做手術的時候才能夠更加輕鬆的應對各種突發狀況。
但是全髖置換手術能一樣麽？這是要將髖關節整個剝離出來，這樣的創麵他哪裏接觸過？這可是骨科的正經四級手術呢。
徐培臣的提議不僅僅給劉半夏嚇了一跳，也給在屏幕前觀看手術的這些人嚇了一跳。畢竟是骨科的四級手術麽，還是徐培臣主刀，這就很有教學意義。
任誰都沒有想到徐培臣對劉半夏竟然這麽信任，這畢竟是不同組織的解剖，技術要點也不同嘛。
“徐主任，我先請教一下啊。目前吳醫生已經打開了皮下組織和筋膜，接下來我是不是沿著臀大肌纖維方向切開髂脛束，直至大粗隆下方？”劉半夏問道。
徐培臣笑著點了點頭，“看來你也是看了這方麵的操作，上手吧。”
劉半夏點了點頭，站到了主刀的位置上。
也像徐培臣說的那樣，基本的解剖都是差不多的，他剛剛也說出來了技術要領或者說是路線，沿著這條路走下去就完了。
他的手依然是那麽穩、那麽快，哪怕僅僅是第一次做這個部位的解剖，多少個日日夜夜的訓練，也給他的手打下了堅實的基礎。
雖然僅僅是很簡單的解剖操作，屏幕麵前的人們也得讚一個漂亮。看著劉半夏下刀，就有一種很過癮的感覺。
劉半夏下刀的時候不僅僅快，而且穩、準。就剛剛的操作來看，根本不像是第一次嚐試的人。這就需要強大的基本功來支撐，刀是跟著眼走的。
“徐主任，剩下的還得你們來，我可玩不轉了。”劉半夏退到了一邊。
“就說你得來我們骨科，明宇啊，給他打個樣。下次你們這邊再有類似的手術，你們倆研究一下就可以了。”徐培臣說道。
吳明宇也不含糊，上手同樣很麻利。
他也是徐培臣的得意弟子啊，要不然哪能把他給送到急救中心來。要是沒幾把刷子的話，也不可能一個人支撐起骨科。
“探查可見，有一0.5X0.3不規則瘤體。實行切除術，做術中冰凍切片。”吳明宇說道。
徐培臣點了點頭，“切吧，基本上沒有良性的機會了。”
劉半夏的心理也歎了口氣，如果瘤體邊緣圓滑，這還有些可能。現在這樣的瘤體，可以說良性的幾率基本為零。不規則的邊緣，其實也是惡性腫瘤的一個標誌。
等了一會兒，電話打了過來，護士接聽後搖了搖頭。
“置換吧。”徐培臣說道。
吳明宇點了點頭，再次操作起來。
這一次徐培臣就沒有讓劉半夏上手了，剛剛那些基本操作可以，現在可就關係到整台手術的成敗了。
這台手術要說有多複雜，也並非如此。對於徐培臣來講做過無數次，早就爛熟於心。也僅僅是在關鍵的操作上伸手，很多基本操作也都是吳明宇來完成的。
作為見習的劉半夏來講，就覺得骨科的手術貌似有些“粗暴”，掰骨、鋸骨、打磨……
他也是外科醫生，今天見識了關節置換，他都有些無法接受。也是真的應了那句話，隔行如隔山。同是外科所屬，骨科就是另一種略顯不同的操作。
這可不是在機器上拆換零件那麽簡單，這是人體的骨頭，每個人的型號都是不一樣的。
所以你就需要仔細測試、調整，複位髖關節後還得活動髖關節屈曲、外展、外旋不受限。內旋到45度的時候還得向後推一下膝關節，看看關節是否會脫位。
整個過程都很繁瑣，並不會像普外科那樣哪裏壞了要麽修補、要麽切除，講究的是一個快、一個幹脆。
在關節置換上，你必須要有足夠多的觀察力和耐心，要不然影響的就是患者餘生的行動力。
放置好引流管，檢查完紗布和器械之後，這才一層層縫合起來。
“怎麽樣，有什麽樣的感覺？”徐培臣問道。
“刷新了我對骨科手術的認知，跟我們普外科有很大的不同，這是一種粗暴又細膩的美。”劉半夏想了一下說道。
“尤其是在關節調試方麵，我覺得這才是這台手術中最關鍵的地方。隻有讓假體複位後有一個非常好的契合度，這才是一台成功的手術。”
徐培臣點了點頭，“雖然你說得有些誇張，但是也不算差。骨科手術在解剖上來講其實也並不是很複雜，在操作內固定術的時候也經常會使用到。”
“但是關節置換之所以會被標定為四級手術，調試的過程就會變得很關鍵。畢竟這是患者經常會使用到的關節，我們幫患者拿掉壞骨這是為了治病。”
“而治病之後，讓患者有一個更好的預後，同樣是手術的一個要求。手術的成功與否不僅僅是在台上，也是在台下。”
“周主任也跟你說過吧？沒有最完美的手術，隻有最適合的手術。因為受病變位置的困擾，很多時候我們都隻能做出最無奈的選擇。做出了選擇之後，我們需要考慮的就是如何給患者一個更好的預後。”
“謝謝徐主任，給我上了寶貴的一課。”劉半夏很認真的說道。
有同感的還有那些通過屏幕觀看手術的人，剛剛的細致調整他們也都看在眼裏，沒有一步到位的操作，隻能慢慢的調整、打磨，直至鍥合。
腸道釀酒綜合症，這個病症確實是很有意思的一種病，也是非常危險的一種病。
聽說在急救中心這邊被劉半夏給診出來一例，就連住院部那邊的人有時間了都會過來瞅一眼。
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目前這還僅僅是劉半夏的猜測，隻有真正的結果出來了，得到了驗證，他這次才不算是醉酒駕駛，然後再研究咋治他的病吧。
現在的劉半夏也沒有時間再關心這位患者，看了一圈這邊沒什麽事情，交代了一下他就往手術室跑。
還得跟著看看徐培臣的全髖骨置換手術啊，這是隻有骨科醫生才能夠實施的手術，普外科醫生再緊急，也碰不到這樣的情況。
“我們的劉總總算是來了，再不過來就得給你打電話了。”徐培臣笑著說道。
劉半夏有些懵，因為手術台上的患者還沒有麻醉呢。按照手術時間來講，這個活在十分鍾之前就能夠完成啊。
“他一聽說你要過來參與手術就說啥都要等著你。”吳明宇笑著說道。
“這都讓我緊張了，別擔心啊，徐主任在國內都是頂尖的高手呢。而且咱們全髖置換也是最後的辦法，還得看術中冰凍切片的結果是啥。”劉半夏來到了患者的身邊。
患者笑著點了點頭，“其實我也是真害怕，朋友不能告訴、家人不能告訴，我能指望的就是你們了，拜托了。”
“放心吧，別看手術安排的時間有些晚，啥都不影響，徐主任也是擠出來的時間呢。”劉半夏說道。
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“好了，一會我們就插管，然後再實施麻醉。”劉半夏說道。
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而且他沒有排太久，昨天確診今天就實施手術，這同樣是很幸運的事情。
插管、麻醉、取左側臥位，這些全都操作完畢，手術也正式開始。
“小劉，你對待患者還是很有耐心的，得把這份耐心保持下去。”
吳明宇做著前期解剖的時候徐培臣說道。
“也就是說幾句寬心的話，一個人做這麽大的手術，還不敢告訴家裏人，心裏邊一定很煎熬。”劉半夏說道。
“好心情都能夠幫助恢複得更快、更好，他就得自己獨自承擔這一切。徐主任，您估摸著惡性的幾率大麽？”
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“骨瘤隻要是惡性的進展都很快，而且發生轉移的時間更快。我們住院部那邊還有三位呢，已經沒法手術了。”
“有一位患者在天剛冷的時候覺得腿疼，沒當回事。隻以為是天涼了，凍的。最近疼得受不了了，來醫院檢查。這才多長時間？也就兩個月出頭。”
“明宇，停一下，接下來的活讓半夏感受一下。在普外科做手術也是做基本解剖，但是沒有嚐試過打開這麽大的創麵吧？”
劉半夏一愣，看向徐培臣的眼神變得好無奈。
這樣的解剖他確實沒有做過，你要是說做過腿部的筋膜切開減壓術，這個沒問題。現在在這方麵他也是非常有經驗了，根本不用別人再指導。
要是在腹部研究一下腹內髒器，這個也沒問題，因為他在夢境空間中的訓練大多也都是在針對這方麵。
隻有對腹內髒器的解剖結構完全了解，你在做手術的時候才能夠更加輕鬆的應對各種突發狀況。
但是全髖置換手術能一樣麽？這是要將髖關節整個剝離出來，這樣的創麵他哪裏接觸過？這可是骨科的正經四級手術呢。
徐培臣的提議不僅僅給劉半夏嚇了一跳，也給在屏幕前觀看手術的這些人嚇了一跳。畢竟是骨科的四級手術麽，還是徐培臣主刀，這就很有教學意義。
任誰都沒有想到徐培臣對劉半夏竟然這麽信任，這畢竟是不同組織的解剖，技術要點也不同嘛。
“徐主任，我先請教一下啊。目前吳醫生已經打開了皮下組織和筋膜，接下來我是不是沿著臀大肌纖維方向切開髂脛束，直至大粗隆下方？”劉半夏問道。
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吳明宇也不含糊，上手同樣很麻利。
他也是徐培臣的得意弟子啊，要不然哪能把他給送到急救中心來。要是沒幾把刷子的話，也不可能一個人支撐起骨科。
“探查可見，有一0.5X0.3不規則瘤體。實行切除術，做術中冰凍切片。”吳明宇說道。
徐培臣點了點頭，“切吧，基本上沒有良性的機會了。”
劉半夏的心理也歎了口氣，如果瘤體邊緣圓滑，這還有些可能。現在這樣的瘤體，可以說良性的幾率基本為零。不規則的邊緣，其實也是惡性腫瘤的一個標誌。
等了一會兒，電話打了過來，護士接聽後搖了搖頭。
“置換吧。”徐培臣說道。
吳明宇點了點頭，再次操作起來。
這一次徐培臣就沒有讓劉半夏上手了，剛剛那些基本操作可以，現在可就關係到整台手術的成敗了。
這台手術要說有多複雜，也並非如此。對於徐培臣來講做過無數次，早就爛熟於心。也僅僅是在關鍵的操作上伸手，很多基本操作也都是吳明宇來完成的。
作為見習的劉半夏來講，就覺得骨科的手術貌似有些“粗暴”，掰骨、鋸骨、打磨……
他也是外科醫生，今天見識了關節置換，他都有些無法接受。也是真的應了那句話，隔行如隔山。同是外科所屬，骨科就是另一種略顯不同的操作。
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在關節置換上，你必須要有足夠多的觀察力和耐心，要不然影響的就是患者餘生的行動力。
放置好引流管，檢查完紗布和器械之後，這才一層層縫合起來。
“怎麽樣，有什麽樣的感覺？”徐培臣問道。
“刷新了我對骨科手術的認知，跟我們普外科有很大的不同，這是一種粗暴又細膩的美。”劉半夏想了一下說道。
“尤其是在關節調試方麵，我覺得這才是這台手術中最關鍵的地方。隻有讓假體複位後有一個非常好的契合度，這才是一台成功的手術。”
徐培臣點了點頭，“雖然你說得有些誇張，但是也不算差。骨科手術在解剖上來講其實也並不是很複雜，在操作內固定術的時候也經常會使用到。”
“但是關節置換之所以會被標定為四級手術，調試的過程就會變得很關鍵。畢竟這是患者經常會使用到的關節，我們幫患者拿掉壞骨這是為了治病。”
“而治病之後，讓患者有一個更好的預後，同樣是手術的一個要求。手術的成功與否不僅僅是在台上，也是在台下。”
“周主任也跟你說過吧？沒有最完美的手術，隻有最適合的手術。因為受病變位置的困擾，很多時候我們都隻能做出最無奈的選擇。做出了選擇之後，我們需要考慮的就是如何給患者一個更好的預後。”
“謝謝徐主任，給我上了寶貴的一課。”劉半夏很認真的說道。
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