（感謝好友逆光奔跑ing、王憬賢、書友160720031728935、原地苦苦等待、七煞天使ddqcx、真加真、淡生素雅月票鼓勵）
因為劉半夏的意外發現，王歡他們再次湊了過來。光發現一顆被智齒頂壞的牙齒不行，這僅僅是能夠引起心內膜炎的一個可能。
不能說因為他們懷疑是心內膜炎然後就能開胸做手術，你不管做什麽手術，都得有一個明確指征才行。
現在大家夥湊到一起，就是仔細觀察患者的心髒超聲。
“你們有發現了麽？”蘇紅波揉了揉眼睛。
“我是沒有發現贅生物，可是按理說應該就是感染性心內膜炎啊。”王歡說道。
兩人說完之後，包括徐國勝齊齊看向了劉半夏。
劉半夏咧了咧嘴，“我剛剛也沒有看出來，咱們再把前邊的檢查都給調出來，一人看一個，哪怕一幀一幀的放，咱們也得找到。”
“咋也不能因為這個耽誤了最佳的搶救時機啊，現在僅僅是心衰和輕微肝衰，要是再發展下去就更危險了。”
“好，就這麽辦吧，我到樓下去，我去二樓值班室去，這裏電腦不夠。”王歡說完就往外跑。
打仗的時候，人們常常用軍情如火來形容軍事情況變化急速，這名患者現在的情況也是如此。
還能夠有的一個檢驗就是血培養，但是那個耗費的時間真的是太長了，患者根本等不及。
如果他們在接下來的時間裏無法看到贅生物，那麽就無法給這名患者實施手術搶救，患者接下來就會變成多器官衰竭。
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就像滾雪球一樣，原本隻是心衰，可是隨著時間的增加，其餘器官衰竭的速度會加速很多，具體的時間誰都沒有辦法去預估。
而這個贅生物呢？就是心瓣膜表麵由血小板、纖維蛋白、紅細胞、白細胞和感染病原體沉著而組成的感染贅生物。
這就是最佳的手術指征，隻要發現了這個，就能夠直接推手術室去了。
時間一分一秒的過去，劉半夏看著屏幕上的圖像都感覺眼睛有些發澀。可是仍然沒有發現，隻好再調閱出另一個心超圖。
看啊看的，劉半夏皺起了眉頭，趕忙將顯示器上的圖像往後倒了一些，然後用力的一敲空格。
“劉總，找到了？”聽到那大力的敲擊空格聲，徐國勝趕忙問道。
劉半夏點了點頭，“預約手術室吧，二尖瓣的瓣尖上有一絲贅生物。非常細，開始我都以為是我眼花了。”
叮！接診患者完成
獲得經驗值400點，診斷學技能熟練度500點，榮耀值5點
“患者因為呼吸急促，所以拍攝出來的影像就不是很清晰。好在找到了，咱們急救中心心外的醫生還有在的麽？”
“劉總，夠嗆啊。陳學海在給那名患者做肺腫瘤切除呢，也不知道什麽時候能完事。”徐國勝說道。
“徐哥，受累喊一下王歡吧，我跟陳醫生聯係一下。”劉半夏說道。
徐國勝點了點頭，心外一口氣來了兩台大手術? 對於急救中心來講也是很少見的。
“劉總? 我是巡回護士李彤，陳醫生還在做手術呢。”電話接通後李彤說道。
“受累幫我問一下還有多久? 我這裏還有一個二尖瓣置換的? 目前已經心衰、肝衰。”劉半夏說道。
“還能等三十分鍾麽？”等了一會兒後李彤問道。
“沒問題，我現在就安排手術室，給患者做術前準備。”劉半夏趕忙說道。
雖然患者的情況很危急? 可是現在已經查清了症狀? 三十分鍾的時間還是來得及的。讓陳學海主刀畢竟能夠穩妥一些? 要不然就得找住院部那邊別的主任醫師。
預定好手術室，劉半夏伸了個大大的懶腰。
“我的心情總算是鬆快了一些，吃飯的時候我請你吃個四喜丸子。”王歡說道。
“哥? 先攢著成不成？這兩天在家休息吃得太油膩了? 而且我還是有傷在身的人啊。”劉半夏無奈的說道。
“哈哈? 我把你受傷這個事給忘了。今天多虧了你啊，要不然可真不成了? 隱藏了那麽深的齲齒都被你給發現了。”王歡感慨的說道。
“我也就是運氣好? 畢竟在咱們國內因為齲齒而感染上心內膜炎的病例還是很多的。這也是咱們國家跟歐美國家的一個主要區別吧? 那邊的牙科醫生很吃香。”劉半夏說道。
王歡點了點頭? “看介紹說那邊的人看牙醫的比例很高? 而且還是從小看。咱們呢？基本上不是牙疼得不行了就不會去看。”
“剛剛我跟患者家屬解釋的時候，他的妻子還很不理解呢。為啥牙有齲齒了，心髒還感染了呢？”
“不過好在她也是擔心丈夫的安危，直接簽了同意書。家庭條件也可以，直接選用了生物瓣膜。”
“跟她解釋生物瓣膜和機械瓣膜的優缺點了吧？”劉半夏趕忙問道。
這個事也確實是要確定一下的，生物瓣膜有使用壽命，將來還需要更換，價格貴。機械瓣膜價格便宜，是永久性的，但是需要長期服用抗凝藥物。
有些患者家庭條件好的話往往就會直接選貴的，其實這兩種瓣膜也是各有好處吧。畢竟生物瓣膜也需要將來再次做手術，機械瓣膜就是需要長期服藥。
王歡笑著點了點頭，“當然解釋了，患者的家屬也很理解。要不然一開始她還覺得機械的好呢，一想到要長期吃抗凝血藥，她就選了生物的。”
“別怪我信不急你啊，就怕你一開心把這個事給忘了，現在動不動就被投訴，真的是太危險了。”劉半夏說道。
“看到這個患者，我都想拔牙去了。我也有一顆智齒橫生呢，看啥時候休息我就給它處理了。”蘇紅波湊了過來。
“其實往常的生活中還真的太低估了齲齒對人體的傷害，哪怕並不是每一個齲齒患者都會感染成心內膜炎，但是現在的患病率已經很高了。”劉半夏說道。
“雖然有很多人每天都是早晚刷牙，但是刷牙方式不正確也會對牙齦造成損傷。這個事也就是咱們當醫生的說，到外邊宣傳去肯定以為咱們又在忽悠人。”
“不過現在人們也是有一些重視這一塊了，現在街上的牙醫診所那麽多，幹口腔的可比咱們賺得多，還不是那麽累。”王歡笑著說道。
“好了，我是得撤了，可不在這裏呆著了。蘇醫生，加油啊。人員的配置過些日子肯定會給增加上，這個你放心。”劉半夏說道。
“劉總，你給我個實底兒，到底是啥時候？”蘇紅波拉住了劉半夏。
“堅持啊，差不多是在春節以後。那時候人員會有一定的流動，所以人就能到位了。”劉半夏說完就跑。
蘇紅波無奈的搖了搖頭，別看劉半夏說了是在春節之後，這個“後”，差不多就是在四五月份的時候了。
也在二院工作了好久麽，院裏的辦事效率他還是很清楚的。堅持吧，反正已經熬了這麽久了，再接著熬唄，好歹還有個念想不是。
“劉總，我是發現了，以後有了疑難雜症找你準沒錯。”王歡笑著說道。
“你可別這麽誇我，我今天急得都出汗了，現在後背上還涼刷刷的呢。”劉半夏說道。
“內科這邊也堅持一下吧，雖然我聽到的是小道消息，但是咱們急救中心豐富科室、增加醫生也是板上釘釘的事情。”
“院長的心思很大，反正將來的目標就是國家級創傷急救中心。所以你加油就完了，那時候咱們的薪水最起碼也能再漲點。”
“希望吧，到時候你也好好準備一下，別大意了。直接把主治給考下來，你的合同肯定也會變更。”王歡提醒了一句。
“按照現在的情勢來看，我都覺得院裏可能會給你一個副主任幹幹。你可得加油，到時候咱們這幫弟兄就靠你了。”
“王哥，你這個是自己猜的還是聽到了啥風啊？”劉半夏心中微動。
“嘿嘿，我還以為你小子有了喬喬以後真的啥都不在乎了呢。”王歡笑著說道。
“也不是猜、也不是聽到了啥，是我分析的。你現在的業務能力其實主治這一塊的業務一點問題都沒有，你現在幹的也都是主治得活。”
“再加上你這一段時間的風頭正盛，隻要你不再鼓搗出別的事情來，院裏到時候給你個副主任有能咋地？誰能說啥？”
“可是，我上次飛刀不是被處理了一回麽？”劉半夏說道。
“那算啥啊？又沒有記入檔案。而且那個事大家夥也都清楚，隻不過是你比較倒黴而已。”王歡說道。
“別的我都不擔心，就是怕你沉不住。不過也沒太大的事，老王已經被帶走了。雖然人事變動還沒有確定呢，但是我覺得主任上副院長也是沒問題的。”
“由一名副院長帶領創傷急救中心，這也能夠顯示出高規格。反正都是我瞎想的，你好好打聽一圈也行。”
劉半夏點了點頭，“我還真問過主任，不過沒跟我說。”
王歡無奈的看了他一眼，這貨的膽子還真大，估計就算是石磊都不敢這麽明著問啊。
不過也沒辦法，這貨有傲嬌的資本，手頭上是真硬啊。
因為劉半夏的意外發現，王歡他們再次湊了過來。光發現一顆被智齒頂壞的牙齒不行，這僅僅是能夠引起心內膜炎的一個可能。
不能說因為他們懷疑是心內膜炎然後就能開胸做手術，你不管做什麽手術，都得有一個明確指征才行。
現在大家夥湊到一起，就是仔細觀察患者的心髒超聲。
“你們有發現了麽？”蘇紅波揉了揉眼睛。
“我是沒有發現贅生物，可是按理說應該就是感染性心內膜炎啊。”王歡說道。
兩人說完之後，包括徐國勝齊齊看向了劉半夏。
劉半夏咧了咧嘴，“我剛剛也沒有看出來，咱們再把前邊的檢查都給調出來，一人看一個，哪怕一幀一幀的放，咱們也得找到。”
“咋也不能因為這個耽誤了最佳的搶救時機啊，現在僅僅是心衰和輕微肝衰，要是再發展下去就更危險了。”
“好，就這麽辦吧，我到樓下去，我去二樓值班室去，這裏電腦不夠。”王歡說完就往外跑。
打仗的時候，人們常常用軍情如火來形容軍事情況變化急速，這名患者現在的情況也是如此。
還能夠有的一個檢驗就是血培養，但是那個耗費的時間真的是太長了，患者根本等不及。
如果他們在接下來的時間裏無法看到贅生物，那麽就無法給這名患者實施手術搶救，患者接下來就會變成多器官衰竭。
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就像滾雪球一樣，原本隻是心衰，可是隨著時間的增加，其餘器官衰竭的速度會加速很多，具體的時間誰都沒有辦法去預估。
而這個贅生物呢？就是心瓣膜表麵由血小板、纖維蛋白、紅細胞、白細胞和感染病原體沉著而組成的感染贅生物。
這就是最佳的手術指征，隻要發現了這個，就能夠直接推手術室去了。
時間一分一秒的過去，劉半夏看著屏幕上的圖像都感覺眼睛有些發澀。可是仍然沒有發現，隻好再調閱出另一個心超圖。
看啊看的，劉半夏皺起了眉頭，趕忙將顯示器上的圖像往後倒了一些，然後用力的一敲空格。
“劉總，找到了？”聽到那大力的敲擊空格聲，徐國勝趕忙問道。
劉半夏點了點頭，“預約手術室吧，二尖瓣的瓣尖上有一絲贅生物。非常細，開始我都以為是我眼花了。”
叮！接診患者完成
獲得經驗值400點，診斷學技能熟練度500點，榮耀值5點
“患者因為呼吸急促，所以拍攝出來的影像就不是很清晰。好在找到了，咱們急救中心心外的醫生還有在的麽？”
“劉總，夠嗆啊。陳學海在給那名患者做肺腫瘤切除呢，也不知道什麽時候能完事。”徐國勝說道。
“徐哥，受累喊一下王歡吧，我跟陳醫生聯係一下。”劉半夏說道。
徐國勝點了點頭，心外一口氣來了兩台大手術? 對於急救中心來講也是很少見的。
“劉總? 我是巡回護士李彤，陳醫生還在做手術呢。”電話接通後李彤說道。
“受累幫我問一下還有多久? 我這裏還有一個二尖瓣置換的? 目前已經心衰、肝衰。”劉半夏說道。
“還能等三十分鍾麽？”等了一會兒後李彤問道。
“沒問題，我現在就安排手術室，給患者做術前準備。”劉半夏趕忙說道。
雖然患者的情況很危急? 可是現在已經查清了症狀? 三十分鍾的時間還是來得及的。讓陳學海主刀畢竟能夠穩妥一些? 要不然就得找住院部那邊別的主任醫師。
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“我的心情總算是鬆快了一些，吃飯的時候我請你吃個四喜丸子。”王歡說道。
“哥? 先攢著成不成？這兩天在家休息吃得太油膩了? 而且我還是有傷在身的人啊。”劉半夏無奈的說道。
“哈哈? 我把你受傷這個事給忘了。今天多虧了你啊，要不然可真不成了? 隱藏了那麽深的齲齒都被你給發現了。”王歡感慨的說道。
“我也就是運氣好? 畢竟在咱們國內因為齲齒而感染上心內膜炎的病例還是很多的。這也是咱們國家跟歐美國家的一個主要區別吧? 那邊的牙科醫生很吃香。”劉半夏說道。
王歡點了點頭? “看介紹說那邊的人看牙醫的比例很高? 而且還是從小看。咱們呢？基本上不是牙疼得不行了就不會去看。”
“剛剛我跟患者家屬解釋的時候，他的妻子還很不理解呢。為啥牙有齲齒了，心髒還感染了呢？”
“不過好在她也是擔心丈夫的安危，直接簽了同意書。家庭條件也可以，直接選用了生物瓣膜。”
“跟她解釋生物瓣膜和機械瓣膜的優缺點了吧？”劉半夏趕忙問道。
這個事也確實是要確定一下的，生物瓣膜有使用壽命，將來還需要更換，價格貴。機械瓣膜價格便宜，是永久性的，但是需要長期服用抗凝藥物。
有些患者家庭條件好的話往往就會直接選貴的，其實這兩種瓣膜也是各有好處吧。畢竟生物瓣膜也需要將來再次做手術，機械瓣膜就是需要長期服藥。
王歡笑著點了點頭，“當然解釋了，患者的家屬也很理解。要不然一開始她還覺得機械的好呢，一想到要長期吃抗凝血藥，她就選了生物的。”
“別怪我信不急你啊，就怕你一開心把這個事給忘了，現在動不動就被投訴，真的是太危險了。”劉半夏說道。
“看到這個患者，我都想拔牙去了。我也有一顆智齒橫生呢，看啥時候休息我就給它處理了。”蘇紅波湊了過來。
“其實往常的生活中還真的太低估了齲齒對人體的傷害，哪怕並不是每一個齲齒患者都會感染成心內膜炎，但是現在的患病率已經很高了。”劉半夏說道。
“雖然有很多人每天都是早晚刷牙，但是刷牙方式不正確也會對牙齦造成損傷。這個事也就是咱們當醫生的說，到外邊宣傳去肯定以為咱們又在忽悠人。”
“不過現在人們也是有一些重視這一塊了，現在街上的牙醫診所那麽多，幹口腔的可比咱們賺得多，還不是那麽累。”王歡笑著說道。
“好了，我是得撤了，可不在這裏呆著了。蘇醫生，加油啊。人員的配置過些日子肯定會給增加上，這個你放心。”劉半夏說道。
“劉總，你給我個實底兒，到底是啥時候？”蘇紅波拉住了劉半夏。
“堅持啊，差不多是在春節以後。那時候人員會有一定的流動，所以人就能到位了。”劉半夏說完就跑。
蘇紅波無奈的搖了搖頭，別看劉半夏說了是在春節之後，這個“後”，差不多就是在四五月份的時候了。
也在二院工作了好久麽，院裏的辦事效率他還是很清楚的。堅持吧，反正已經熬了這麽久了，再接著熬唄，好歹還有個念想不是。
“劉總，我是發現了，以後有了疑難雜症找你準沒錯。”王歡笑著說道。
“你可別這麽誇我，我今天急得都出汗了，現在後背上還涼刷刷的呢。”劉半夏說道。
“內科這邊也堅持一下吧，雖然我聽到的是小道消息，但是咱們急救中心豐富科室、增加醫生也是板上釘釘的事情。”
“院長的心思很大，反正將來的目標就是國家級創傷急救中心。所以你加油就完了，那時候咱們的薪水最起碼也能再漲點。”
“希望吧，到時候你也好好準備一下，別大意了。直接把主治給考下來，你的合同肯定也會變更。”王歡提醒了一句。
“按照現在的情勢來看，我都覺得院裏可能會給你一個副主任幹幹。你可得加油，到時候咱們這幫弟兄就靠你了。”
“王哥，你這個是自己猜的還是聽到了啥風啊？”劉半夏心中微動。
“嘿嘿，我還以為你小子有了喬喬以後真的啥都不在乎了呢。”王歡笑著說道。
“也不是猜、也不是聽到了啥，是我分析的。你現在的業務能力其實主治這一塊的業務一點問題都沒有，你現在幹的也都是主治得活。”
“再加上你這一段時間的風頭正盛，隻要你不再鼓搗出別的事情來，院裏到時候給你個副主任有能咋地？誰能說啥？”
“可是，我上次飛刀不是被處理了一回麽？”劉半夏說道。
“那算啥啊？又沒有記入檔案。而且那個事大家夥也都清楚，隻不過是你比較倒黴而已。”王歡說道。
“別的我都不擔心，就是怕你沉不住。不過也沒太大的事，老王已經被帶走了。雖然人事變動還沒有確定呢，但是我覺得主任上副院長也是沒問題的。”
“由一名副院長帶領創傷急救中心，這也能夠顯示出高規格。反正都是我瞎想的，你好好打聽一圈也行。”
劉半夏點了點頭，“我還真問過主任，不過沒跟我說。”
王歡無奈的看了他一眼，這貨的膽子還真大，估計就算是石磊都不敢這麽明著問啊。
不過也沒辦法，這貨有傲嬌的資本，手頭上是真硬啊。