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劉半夏的暫時觀察,不用任何辦法救治,讓曲館長他們真的是非常不理解。都已經這樣了,怎麽能啥都不做呢?
“劉依清管床,隨時注意患者生命體征。現在血氧雖然還沒恢複正常,但是已經有了好轉了。”回到了病房後劉半夏吩咐道。
“好的,我就在病房坐著了。”劉依清用力的點了點頭。
“劉醫生,真的不用治療啊?就這麽幹挺著?”走出病房後,曲館長還是問出了心中的疑惑。
“這也不是幹挺著,我們剛剛的X光片你們不也看了麽,栓塞的麵積並不是很大。”劉半夏說道。
“我也說了,我們不管是取栓還是溶栓,都要用到血液稀釋類的藥物。這些藥物流到體內,就會遍布身體的每一根血管。”
“他的腦部有水囊瘤。這個水囊瘤往往好發於淋巴結部位,不過在腦部出現也不是不可能的。一般就兩種,一種是先天性的,另一種就是外傷造成腦部水腫,吸收後的殘留。”
“結合小韓的狀況,我覺得後天的可能性更大。這屬於水腫吸收不完全,也就是說當年造成的水腫還沒有被完全吸收。”
“很多時候我們頭部遭到攻擊,都可能會出現這樣的狀況。隻不過在當時很難察覺,畢竟誰的腦袋被揍了,在接下來的時間裏都不會舒服。”
“我們已經安排了醫生在這裏隨時監護,等他渡過這一段的危險期,生命提升恢複穩定了,就可以植入腔靜脈過濾器,以免再有栓塞躥到肺部。”
“等小韓恢複了,必須得請你們吃飯。剛剛的情況你們也看到了,要是在駕車過程中發生的話,你們覺得會是啥樣的結果?”
曲館長點了點頭,出車禍是必然的,是不是車毀人亡就得兩說了。剛剛小韓那痛苦的表情,哪裏還有時間管方向盤和油門啊。
雖然說對於劉半夏剛剛解釋的這些他也沒全聽明白,但是聽懂的那些也能夠讓他理解。
在CT室門口遇到的那位患者不就是腦水腫啥的麽,然後沒了命。小韓萬一真的手術過程中也出現那樣的情況,搞不好反倒會更危險。
“你說,你跟我哥咋就那麽平和的呢?他為啥還要征求你的意見。”看看邊上沒人了,梁曉琳把劉半夏給拉到了一邊。
“你問我,我問誰啊?你得問他。我都很意外呢,以前的他可是很強勢、很跋扈。”劉半夏聳了聳肩膀。
梁曉琳白了他一眼,“我給他發信息了,還沒回我呢。剛剛我還真怕你們倆在CT室門口掐起來,都得挨處分。”
“我們又不是小孩子,一見麵就掐架啊?”劉半夏無奈的說道。
“小孩子的事兒做得還少麽?”梁曉琳丟下一句,湊到了一邊。
她是真的很好奇,反正一會兒還得問問,要不然搞不明白可能就睡不著覺了。
“剛剛的患者也處理好了?”魏遠走了過來。
“先觀察,然後再處置。那名患者送太平間了?”劉半夏說道。
“這一家可夠倒黴的,好像也是一個沒有資質的門窗加工廠,過來交了五千塊,現在人都找不見了。”魏遠說道。
“都不知道人在咱們這裏得停多久,事情沒有個定論之前夠嗆能拉走。雖然沒有進行後續的搶救,前期搶救的費用也不少呢。”
“哎……,沒辦法啊,當時那樣的情況隻能先上台然後再補腦CT。我聽護士說開始過來的人也了解了一下,估計到時候還得把咱們給扯進來。”劉半夏說道。
這個事就沒法說理去,那個做窗子的為了減輕責任,肯定會想辦法給醫院這邊甩鍋。不過在明確的事件中也不用擔心,可不是啥鍋都能甩的。
隻是對於患者家屬來講,想要維權恐怕會很困難,對方能夠給的補償也不會多。
“劉醫生,過來一下,有一位患者需要會診。”這時候許輝從內科診室裏走了出來。
“啥情況?”劉半夏問道。
“肚臍周圍腹痛、胸口微痛就診,聽診有些心率不齊,手診腹部柔軟無異常、腸鳴音次數稍多。”許輝說道。
“做了心電圖、血常規、血液生化、肌蛋白,檢查結果是白蛋白含量偏低,肌酸、血乳酸含量偏高。”
“我打算給患者再做一個腹部X光,不過現在患者感覺不到疼痛了,就不打算做,我勸了半天也沒同意。”
“我先看看,心電圖有什麽不正常的地方麽?”劉半夏問道。
“心電圖正常,不過我覺得可能是做得晚了一些,沒有捕捉到。畢竟有過心率不齊,而且肌酸和血乳酸稍稍高了一些,我總覺得心髒部位還是有些不正常。”許輝說道。
“而且患者是因為腹痛入院的,我現在需要排除的是因為腹部疼痛引起的心率不齊、心絞痛症狀,還是因為心絞痛引起的腹痛症狀。”
劉半夏點了點頭,情況已經掌握了。
又看了一眼患者的年紀,47歲,按照現在的趨勢來講,在這個年紀也是很可能發生心肌梗死的。
“您來就診的時候胸口痛肯定是症狀的表現之一,每一位胸口痛患者我們都會進行詳細檢查的。”劉半夏說道。
“可是心電圖不也沒事麽?而且抽了那麽多血,化驗這個、化驗那個的,就稍稍高那麽一點點。我現在胸口也不疼了,肚子也不疼了,肯定是啥毛病都沒有了。”患者說道。
“心髒方麵的疾病,我們在不發作的時候是很難把握道的。”劉半夏說道。
“如果您實在抗拒檢查,我們就做一個腹部X光。畢竟您是腹痛入院來的,不能這麽糊裏糊塗的離開啊。”
“咱們這麽做也是不想您發生了漏診,耽誤了病情。您來都來了,總歸要弄個心裏明白再回去,對吧?要不然這一路折騰也是白折騰了。”
“剛剛這位醫生也說了,我要是不做檢查,我簽了字就行了唄,也沒說還得再找你們。”患者說道。
“確實是這麽回事,可是到頭來誰吃虧啊?還不是您吃虧啊。”劉半夏笑著說道。
“您沒有別的毛病,錢白花了。您要是真有別的毛病,錢也白花了。反正就我們的角度來看,但凡胸口痛的或多或是都會跟心髒有些關係。”
“就像我說的,求個心安吧。您可能是擔心我們要給醫院創收,我們都沒給你開彩超、CT、核磁,就開了一個正常的血檢和X光,能有啥創收啊。”
“反正您自己考慮吧。我個人的意見,先拍個X光確定到底是腹部還是胸口的問題,然後您再做決定。”
“那要是拍完了還沒事呢?你們是不是又得接著檢查?”患者問道。
“那樣的話,也是應該有的。不過我會建議先觀察半個小時到一個小時,看看有沒有新的狀況。如果沒有的話,您要是想離開我們也不會攔您,把字兒簽了就可以走。”劉半夏說道。
“其實現在外邊太陽幹巴熱,出去能幹啥啊?還不如在我們這裏休息一會兒呢。中午還能到我們院食堂去吃飯,濱海市所有醫院裏邊,我們院食堂的飯菜不敢說是最好的,但是不比飯店的差。”
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“話都讓你給說完了,我都不知道該說啥好了。那就拍個片子看看吧,我現在真不覺得有哪裏不舒服。”患者很是無奈的說道。
“滋當是體檢唄。我父母明天還打算讓他們過來做個全身檢查呢,現在生活質量提高了,吃的東西複雜了,也讓咱們的身體變得更差了。”劉半夏笑著說道。
“也是這麽回事,但是你勸人咋不拿病說事呢?”患者好奇的問道。
“那也得分啥人啊,有些患者是心疼錢,您不是那樣的患者,您是嫌麻煩。所有我們也跟做銷售差不多,隻不過我們售賣的更多是關於患者的健康。”劉半夏說道。
“得了,可別再忽悠我了,再忽悠下去我沒準也得來個全身檢查。趕緊給我開單子吧,拍完了片子,沒啥事了我就到你們食堂嚐嚐去,省得回家再做吃的了。”患者說道。
“您過去吧,拿著掛號單交費就行。”許輝趕忙說道。
患者點了點頭,拿著就去交費,腳步很輕快。
“劉總,我都得跟你叫劉總,服了,真服了。”許輝豎起了大拇指。
“哎……,現在的患者都得哄著來,就是說小話,誇唄,光嚇唬也不成。”劉半夏苦笑著說道。
“您這樣經驗的都沒有勸住,肯定已經把相關情況都給介紹了,那我就得換個法子來。有時候啊,真是心累。”
“哈哈,一會兒看看片子咋樣吧。反正要是沒有問題的話,我還得跟你求救。患者認可了你,說啥都容易。”許輝說道。
劉半夏點了點頭,“沒問題,你有時間就幫我多留意一下樓上的肺栓塞患者。隻要情況穩定了,就得探討手術方案了。”
“必須沒問題。”許輝很爽快的應了下來。
在麵對拒絕檢查的患者時,有時候真的是很無力。好在劉半夏給患者哄開心了,要不然是真的難處理。
劉半夏的暫時觀察,不用任何辦法救治,讓曲館長他們真的是非常不理解。都已經這樣了,怎麽能啥都不做呢?
“劉依清管床,隨時注意患者生命體征。現在血氧雖然還沒恢複正常,但是已經有了好轉了。”回到了病房後劉半夏吩咐道。
“好的,我就在病房坐著了。”劉依清用力的點了點頭。
“劉醫生,真的不用治療啊?就這麽幹挺著?”走出病房後,曲館長還是問出了心中的疑惑。
“這也不是幹挺著,我們剛剛的X光片你們不也看了麽,栓塞的麵積並不是很大。”劉半夏說道。
“我也說了,我們不管是取栓還是溶栓,都要用到血液稀釋類的藥物。這些藥物流到體內,就會遍布身體的每一根血管。”
“他的腦部有水囊瘤。這個水囊瘤往往好發於淋巴結部位,不過在腦部出現也不是不可能的。一般就兩種,一種是先天性的,另一種就是外傷造成腦部水腫,吸收後的殘留。”
“結合小韓的狀況,我覺得後天的可能性更大。這屬於水腫吸收不完全,也就是說當年造成的水腫還沒有被完全吸收。”
“很多時候我們頭部遭到攻擊,都可能會出現這樣的狀況。隻不過在當時很難察覺,畢竟誰的腦袋被揍了,在接下來的時間裏都不會舒服。”
“我們已經安排了醫生在這裏隨時監護,等他渡過這一段的危險期,生命提升恢複穩定了,就可以植入腔靜脈過濾器,以免再有栓塞躥到肺部。”
“等小韓恢複了,必須得請你們吃飯。剛剛的情況你們也看到了,要是在駕車過程中發生的話,你們覺得會是啥樣的結果?”
曲館長點了點頭,出車禍是必然的,是不是車毀人亡就得兩說了。剛剛小韓那痛苦的表情,哪裏還有時間管方向盤和油門啊。
雖然說對於劉半夏剛剛解釋的這些他也沒全聽明白,但是聽懂的那些也能夠讓他理解。
在CT室門口遇到的那位患者不就是腦水腫啥的麽,然後沒了命。小韓萬一真的手術過程中也出現那樣的情況,搞不好反倒會更危險。
“你說,你跟我哥咋就那麽平和的呢?他為啥還要征求你的意見。”看看邊上沒人了,梁曉琳把劉半夏給拉到了一邊。
“你問我,我問誰啊?你得問他。我都很意外呢,以前的他可是很強勢、很跋扈。”劉半夏聳了聳肩膀。
梁曉琳白了他一眼,“我給他發信息了,還沒回我呢。剛剛我還真怕你們倆在CT室門口掐起來,都得挨處分。”
“我們又不是小孩子,一見麵就掐架啊?”劉半夏無奈的說道。
“小孩子的事兒做得還少麽?”梁曉琳丟下一句,湊到了一邊。
她是真的很好奇,反正一會兒還得問問,要不然搞不明白可能就睡不著覺了。
“剛剛的患者也處理好了?”魏遠走了過來。
“先觀察,然後再處置。那名患者送太平間了?”劉半夏說道。
“這一家可夠倒黴的,好像也是一個沒有資質的門窗加工廠,過來交了五千塊,現在人都找不見了。”魏遠說道。
“都不知道人在咱們這裏得停多久,事情沒有個定論之前夠嗆能拉走。雖然沒有進行後續的搶救,前期搶救的費用也不少呢。”
“哎……,沒辦法啊,當時那樣的情況隻能先上台然後再補腦CT。我聽護士說開始過來的人也了解了一下,估計到時候還得把咱們給扯進來。”劉半夏說道。
這個事就沒法說理去,那個做窗子的為了減輕責任,肯定會想辦法給醫院這邊甩鍋。不過在明確的事件中也不用擔心,可不是啥鍋都能甩的。
隻是對於患者家屬來講,想要維權恐怕會很困難,對方能夠給的補償也不會多。
“劉醫生,過來一下,有一位患者需要會診。”這時候許輝從內科診室裏走了出來。
“啥情況?”劉半夏問道。
“肚臍周圍腹痛、胸口微痛就診,聽診有些心率不齊,手診腹部柔軟無異常、腸鳴音次數稍多。”許輝說道。
“做了心電圖、血常規、血液生化、肌蛋白,檢查結果是白蛋白含量偏低,肌酸、血乳酸含量偏高。”
“我打算給患者再做一個腹部X光,不過現在患者感覺不到疼痛了,就不打算做,我勸了半天也沒同意。”
“我先看看,心電圖有什麽不正常的地方麽?”劉半夏問道。
“心電圖正常,不過我覺得可能是做得晚了一些,沒有捕捉到。畢竟有過心率不齊,而且肌酸和血乳酸稍稍高了一些,我總覺得心髒部位還是有些不正常。”許輝說道。
“而且患者是因為腹痛入院的,我現在需要排除的是因為腹部疼痛引起的心率不齊、心絞痛症狀,還是因為心絞痛引起的腹痛症狀。”
劉半夏點了點頭,情況已經掌握了。
又看了一眼患者的年紀,47歲,按照現在的趨勢來講,在這個年紀也是很可能發生心肌梗死的。
“您來就診的時候胸口痛肯定是症狀的表現之一,每一位胸口痛患者我們都會進行詳細檢查的。”劉半夏說道。
“可是心電圖不也沒事麽?而且抽了那麽多血,化驗這個、化驗那個的,就稍稍高那麽一點點。我現在胸口也不疼了,肚子也不疼了,肯定是啥毛病都沒有了。”患者說道。
“心髒方麵的疾病,我們在不發作的時候是很難把握道的。”劉半夏說道。
“如果您實在抗拒檢查,我們就做一個腹部X光。畢竟您是腹痛入院來的,不能這麽糊裏糊塗的離開啊。”
“咱們這麽做也是不想您發生了漏診,耽誤了病情。您來都來了,總歸要弄個心裏明白再回去,對吧?要不然這一路折騰也是白折騰了。”
“剛剛這位醫生也說了,我要是不做檢查,我簽了字就行了唄,也沒說還得再找你們。”患者說道。
“確實是這麽回事,可是到頭來誰吃虧啊?還不是您吃虧啊。”劉半夏笑著說道。
“您沒有別的毛病,錢白花了。您要是真有別的毛病,錢也白花了。反正就我們的角度來看,但凡胸口痛的或多或是都會跟心髒有些關係。”
“就像我說的,求個心安吧。您可能是擔心我們要給醫院創收,我們都沒給你開彩超、CT、核磁,就開了一個正常的血檢和X光,能有啥創收啊。”
“反正您自己考慮吧。我個人的意見,先拍個X光確定到底是腹部還是胸口的問題,然後您再做決定。”
“那要是拍完了還沒事呢?你們是不是又得接著檢查?”患者問道。
“那樣的話,也是應該有的。不過我會建議先觀察半個小時到一個小時,看看有沒有新的狀況。如果沒有的話,您要是想離開我們也不會攔您,把字兒簽了就可以走。”劉半夏說道。
“其實現在外邊太陽幹巴熱,出去能幹啥啊?還不如在我們這裏休息一會兒呢。中午還能到我們院食堂去吃飯,濱海市所有醫院裏邊,我們院食堂的飯菜不敢說是最好的,但是不比飯店的差。”
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“滋當是體檢唄。我父母明天還打算讓他們過來做個全身檢查呢,現在生活質量提高了,吃的東西複雜了,也讓咱們的身體變得更差了。”劉半夏笑著說道。
“也是這麽回事,但是你勸人咋不拿病說事呢?”患者好奇的問道。
“那也得分啥人啊,有些患者是心疼錢,您不是那樣的患者,您是嫌麻煩。所有我們也跟做銷售差不多,隻不過我們售賣的更多是關於患者的健康。”劉半夏說道。
“得了,可別再忽悠我了,再忽悠下去我沒準也得來個全身檢查。趕緊給我開單子吧,拍完了片子,沒啥事了我就到你們食堂嚐嚐去,省得回家再做吃的了。”患者說道。
“您過去吧,拿著掛號單交費就行。”許輝趕忙說道。
患者點了點頭,拿著就去交費,腳步很輕快。
“劉總,我都得跟你叫劉總,服了,真服了。”許輝豎起了大拇指。
“哎……,現在的患者都得哄著來,就是說小話,誇唄,光嚇唬也不成。”劉半夏苦笑著說道。
“您這樣經驗的都沒有勸住,肯定已經把相關情況都給介紹了,那我就得換個法子來。有時候啊,真是心累。”
“哈哈,一會兒看看片子咋樣吧。反正要是沒有問題的話,我還得跟你求救。患者認可了你,說啥都容易。”許輝說道。
劉半夏點了點頭,“沒問題,你有時間就幫我多留意一下樓上的肺栓塞患者。隻要情況穩定了,就得探討手術方案了。”
“必須沒問題。”許輝很爽快的應了下來。
在麵對拒絕檢查的患者時,有時候真的是很無力。好在劉半夏給患者哄開心了,要不然是真的難處理。