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“劉半夏,你到我辦公室來一下。”
劉半夏正在發呆呢,拎著包走進來的周書文招呼了一句。給他都嚇一跳,雖然說他這個人臉皮夠厚,可是在周書文跟前兒從來都不敢放肆。
“主任,有什麽事情麽。”來到辦公室後,劉半夏有些心虛的問道。
“坐,聽說昨天給一個孩子誤診了?對於這個事情你有什麽想法。”周書文問道。
“沒想到您都聽說了啊,我以後一定會更仔細。”劉半夏趕忙說道。
“光仔細就夠了?不覺得丟人?”周書文瞟了他一眼。
劉半夏咧了咧嘴,“開始的時候覺得挺丟人,後來大家夥勸了我。”
“還行,你沒有狡辯說那個孩子做鼻腔鏡還查出了息肉,可能是鼻竇癌。”周書文笑著點了點頭。
“啊……,主任,您都知道啊?”這一下可是給劉半夏吃驚不小。
“廢話,要不然你以為我這個主任就是個擺設?那要我有什麽用?你放隻貓坐在這裏不好麽?”周書文瞪了他一眼。
“那個……那個……,我還以為您要批評我呢。說我太猖狂了,就活該這樣。”劉半夏有些不好意思的說道。
他真是這麽想的,周書文從來都是雷厲風行,眼裏不揉沙子的人。昨天這個事情也是真不露臉,辦叉劈了。
“咱們醫生啊,有時候是允許犯錯的。即便是儀器在某些特定的情況下,都可能會出現故障呢。”周書文說道。
“但是有些錯誤,也是堅決不能犯的。因為我們這個工作很累、很繁瑣,卻關係到了患者的健康。”
“我們在行醫過程中,就會遭遇到各種各樣的患者,每個人有每個人的處理方法。比如說你的方法,就是盡可能讓患者的心情保持輕鬆,總是嘻皮笑臉的,我不會點評。”
劉半夏有些不好意思了,以為周書文每天都很忙,哪想到連這些小事都知道。
“除了那些原則性的錯誤之外,犯了也就犯了。但是並不是說這無關痛癢的小錯誤可以任意犯,我們要在這些錯誤中吸取經驗,讓我們成長。”
“這是你需要注意的事情,也是你將來在指導規陪醫生時需要想到的事情。這一兩天調配到急診科的主治醫生名單就會整理完畢,有一部分人會先過來。”
“稍後規陪醫生也會正式到崗,這些規陪醫生你就是總負責人。他們如何分配,如何考核,你自己琢磨去。走吧,沒事了。”
劉半夏灰溜溜的走出來,現在他又感受到了壓力了,而且這份壓力還是撲麵而來的那種。
周書文有“雙重身份”,是自己的老師,也是自己的領導,剛剛就把這雙重身份發揮得淋漓盡致。
前邊說的那些就是對自己的關心與指導,這是老師的活。隻不過關心過後,又把一堆事情給拍過來。
以前就有些愁,對於自己這個住院總,給予的權利稍稍大了一些。現在呢?這份壓力就直接站到了自己的麵前。
“咋了?被周主任給批評了?”魏遠笑著問道。
“哎,沒有批評過,還給我鼓勵呢。可是接下來急診科好多的事情,我都不知道該咋弄。”劉半夏苦笑著說道。
魏遠樂了,“那你就自己琢磨去吧,我可幫不了你。”
劉半夏無奈的看了他一眼,愁也不行啊,好在即便是輪班,目前這一年也不是一下子就給配置那麽多人。
實在是因為以前二院的急救科底子太薄,要想一下子就把創傷急救中心給立起來也有些費力。現在就算是縮小規模的運營,找到了經驗之後,就可以直接擴編了。
這時候他又看到陸剛從通道中走出來,臉上雖然掛著笑容,卻是苦澀的笑。
“結果出來了?”劉半夏問道。
陸剛點了點頭,“2期,得化療,還能活一些日子。”
叮!奇怪的傷口任務完成
獲得經驗值1000點,診斷學技能熟練度300點
本次任務評級為完美級,獲得經驗值1000點,診斷學技能熟練度500點,榮耀值10點
看著係統給予的提示,劉半夏的心裏邊卻沒有半點開心。相較於這一階段獲得的經驗和獎勵而言,這個任務給的已經超級多了。
“劉醫生,您放心吧,我肯定會頑強的活著。”陸剛反過來開始安慰他。
“治療費用方麵暫時還能撐住,我也不用進口藥,用國產的就完事。醫保能報銷一些,以前上的商業險還能給二十萬,應該夠了。”
“要加油。”劉半夏用力的拍了一下他的肩膀。
“嗯呐,我先走了。得好好吃上幾天,聽說開始化療後人就不行了。”陸剛衝著他擺了擺手,帶著笑容離開了急診科。
劉半夏抓了抓頭皮,心情有些複雜。
“你想啥呢?”上班的梁曉琳問道。
“上次被狗咬傷那個,2期。有些愁人啊,來了個腳踝腫脹的患者,我接診吧。”劉半夏隨口說道。
體型有些胖的小夥子是惦著腳進來的,左腳穿著拖鞋,腳踝的地方腫很高。
“怎麽造成的?”劉半夏問道。
“昨天下樓梯,少數了一截台階。”小夥子苦笑著說道。
“開始還沒腫這麽厲害,就是有點疼。我就吃了些布洛芬,睡醒一覺就腫這麽高了。是不是得拍個片子?”
劉半夏點了點頭,“腫成了這樣就得拍片了,搞不好會有骨折。看你的臉色不是很好,你還有別的不舒服的地方麽?怎麽這麽多汗?有糖尿病、高血壓或是別的病史麽?”
“我現在節食減肥呢,每天也堅持運動,別的病都沒有過。”小夥子說道。
“哎……,你下的本錢夠大了。吃了布洛芬後還很疼?”劉半夏稍稍觸碰了一下後問道。
小夥子點了點頭,“我還有牙疼的毛病,是不是我吃布洛芬吃多了有耐藥性了?”
“你是怎麽吃的?”劉半夏問道。
“就是牙疼就吃,跑步完了有時候肌肉疼也會吃。嗯……,吃布洛芬不會上癮吧?”小夥子有些猶豫的問道。
“是藥三分毒,你差不多是天天吃了吧?幹啥都要量力而為啊,搞不好就是因為你節食和運動對你的身體造成的負擔過大,營養得不到補充,才會讓你的骨頭這麽脆。”劉半夏說道。
“減肥可以有,但是得是在保證健康的情況下。要不然你就算是瘦下來了,健康全毀了,有啥用?做個血檢查一下體內維生素含量,然後再拍個片子吧。”
“要不然你這麽年輕,是有很大幾率避免這種現象的。等檢查結果出來了,咱們再討論接下來咋弄。徐丹,你領他辦手續。”
雖然這麽說,他也非常佩服小夥子的毅力。想要減肥的人見得多了,能夠真正管住嘴的人卻不是很多。
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但是佩服歸佩服,他這麽瞎搞的減肥絕對不是正確的姿勢。
“劉醫生,這裏有一位患者需要會診。”這時候魏遠喊了一句。
“啥情況啊?您這實力還需要我啊?”走過來後劉半夏問道,順便看了一眼患者的病例。
“情況有些複雜,男性,32歲,急腹痛來就診,剛剛量血壓有些高。三天沒有排便,簡單查體估計已經有了腸梗阻,不接受任何儀器檢查。”魏遠問道。
劉半夏一愣,也算是知道了為啥叫自己會診的原因,又遇到了一個拒絕儀器檢查的患者。
“如果真的是腸梗阻,您還拒絕儀器檢查的話,可能會危及您的生命。您是擔心X光的輻射還是怎麽的?我們需要確定梗阻位置,這樣才能夠進行接下來的診斷。”劉半夏看著患者說道。
“醫生,就不能直接給我開點潤腸的藥?拉出來不就行了麽?”躺在床上的患者問道,還往跟進來的晴科娃那邊瞄了一眼。
“不是那麽回事。我們需要看看梗阻的實際情況,三天了,時間可不短。如果引起了腸道壞死,我們隻能做開腹手術來處理。”劉半夏說道。
“X光雖然有輻射,可是咱們又不是每天都來做。不接受儀器檢查,咱們人類的腸道那麽長,我們怎麽才能確定具體是那一段啊。”
“我就是不想照X光,你們想想別的辦法吧。”患者搖了搖頭,仍然很堅決。
“那咱們做CT,CT比X光的輻射小很多。就是要多花錢,做的時間也長一些。”劉半夏說道。
讓他沒想到的是,患者仍然很堅定的搖頭,“剛才這位醫生不是說能夠灌腸還是做什麽麽,直接做不行麽?不過我要男醫生幫我做。”
劉半夏愁得不行,還是第一次遇到這麽挑剔的患者。當這裏是啥地方了?還挑三揀四的呢。
“要跟您解釋一下,在病情還未明確的情況下,我們無法進行任何救治手段。因為不恰當的救治,可能會加重您的病情。”劉半夏很認真的說道。
“而且現在您這麽不配合,我們連病因都查不清。如果真的是腸梗阻了,多耽誤一些時間,腸壞死的可能就更大。”
“您也得替我們著想一下啊,沒有明確指征的情況下,誰敢胡亂的給您灌腸啊。是不是?這都是有責任跟著的。”
他也隻能盡心盡力的勸,如果患者還是那麽堅持,他也隻能讓患者簽告知書了。
“劉半夏,你到我辦公室來一下。”
劉半夏正在發呆呢,拎著包走進來的周書文招呼了一句。給他都嚇一跳,雖然說他這個人臉皮夠厚,可是在周書文跟前兒從來都不敢放肆。
“主任,有什麽事情麽。”來到辦公室後,劉半夏有些心虛的問道。
“坐,聽說昨天給一個孩子誤診了?對於這個事情你有什麽想法。”周書文問道。
“沒想到您都聽說了啊,我以後一定會更仔細。”劉半夏趕忙說道。
“光仔細就夠了?不覺得丟人?”周書文瞟了他一眼。
劉半夏咧了咧嘴,“開始的時候覺得挺丟人,後來大家夥勸了我。”
“還行,你沒有狡辯說那個孩子做鼻腔鏡還查出了息肉,可能是鼻竇癌。”周書文笑著點了點頭。
“啊……,主任,您都知道啊?”這一下可是給劉半夏吃驚不小。
“廢話,要不然你以為我這個主任就是個擺設?那要我有什麽用?你放隻貓坐在這裏不好麽?”周書文瞪了他一眼。
“那個……那個……,我還以為您要批評我呢。說我太猖狂了,就活該這樣。”劉半夏有些不好意思的說道。
他真是這麽想的,周書文從來都是雷厲風行,眼裏不揉沙子的人。昨天這個事情也是真不露臉,辦叉劈了。
“咱們醫生啊,有時候是允許犯錯的。即便是儀器在某些特定的情況下,都可能會出現故障呢。”周書文說道。
“但是有些錯誤,也是堅決不能犯的。因為我們這個工作很累、很繁瑣,卻關係到了患者的健康。”
“我們在行醫過程中,就會遭遇到各種各樣的患者,每個人有每個人的處理方法。比如說你的方法,就是盡可能讓患者的心情保持輕鬆,總是嘻皮笑臉的,我不會點評。”
劉半夏有些不好意思了,以為周書文每天都很忙,哪想到連這些小事都知道。
“除了那些原則性的錯誤之外,犯了也就犯了。但是並不是說這無關痛癢的小錯誤可以任意犯,我們要在這些錯誤中吸取經驗,讓我們成長。”
“這是你需要注意的事情,也是你將來在指導規陪醫生時需要想到的事情。這一兩天調配到急診科的主治醫生名單就會整理完畢,有一部分人會先過來。”
“稍後規陪醫生也會正式到崗,這些規陪醫生你就是總負責人。他們如何分配,如何考核,你自己琢磨去。走吧,沒事了。”
劉半夏灰溜溜的走出來,現在他又感受到了壓力了,而且這份壓力還是撲麵而來的那種。
周書文有“雙重身份”,是自己的老師,也是自己的領導,剛剛就把這雙重身份發揮得淋漓盡致。
前邊說的那些就是對自己的關心與指導,這是老師的活。隻不過關心過後,又把一堆事情給拍過來。
以前就有些愁,對於自己這個住院總,給予的權利稍稍大了一些。現在呢?這份壓力就直接站到了自己的麵前。
“咋了?被周主任給批評了?”魏遠笑著問道。
“哎,沒有批評過,還給我鼓勵呢。可是接下來急診科好多的事情,我都不知道該咋弄。”劉半夏苦笑著說道。
魏遠樂了,“那你就自己琢磨去吧,我可幫不了你。”
劉半夏無奈的看了他一眼,愁也不行啊,好在即便是輪班,目前這一年也不是一下子就給配置那麽多人。
實在是因為以前二院的急救科底子太薄,要想一下子就把創傷急救中心給立起來也有些費力。現在就算是縮小規模的運營,找到了經驗之後,就可以直接擴編了。
這時候他又看到陸剛從通道中走出來,臉上雖然掛著笑容,卻是苦澀的笑。
“結果出來了?”劉半夏問道。
陸剛點了點頭,“2期,得化療,還能活一些日子。”
叮!奇怪的傷口任務完成
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本次任務評級為完美級,獲得經驗值1000點,診斷學技能熟練度500點,榮耀值10點
看著係統給予的提示,劉半夏的心裏邊卻沒有半點開心。相較於這一階段獲得的經驗和獎勵而言,這個任務給的已經超級多了。
“劉醫生,您放心吧,我肯定會頑強的活著。”陸剛反過來開始安慰他。
“治療費用方麵暫時還能撐住,我也不用進口藥,用國產的就完事。醫保能報銷一些,以前上的商業險還能給二十萬,應該夠了。”
“要加油。”劉半夏用力的拍了一下他的肩膀。
“嗯呐,我先走了。得好好吃上幾天,聽說開始化療後人就不行了。”陸剛衝著他擺了擺手,帶著笑容離開了急診科。
劉半夏抓了抓頭皮,心情有些複雜。
“你想啥呢?”上班的梁曉琳問道。
“上次被狗咬傷那個,2期。有些愁人啊,來了個腳踝腫脹的患者,我接診吧。”劉半夏隨口說道。
體型有些胖的小夥子是惦著腳進來的,左腳穿著拖鞋,腳踝的地方腫很高。
“怎麽造成的?”劉半夏問道。
“昨天下樓梯,少數了一截台階。”小夥子苦笑著說道。
“開始還沒腫這麽厲害,就是有點疼。我就吃了些布洛芬,睡醒一覺就腫這麽高了。是不是得拍個片子?”
劉半夏點了點頭,“腫成了這樣就得拍片了,搞不好會有骨折。看你的臉色不是很好,你還有別的不舒服的地方麽?怎麽這麽多汗?有糖尿病、高血壓或是別的病史麽?”
“我現在節食減肥呢,每天也堅持運動,別的病都沒有過。”小夥子說道。
“哎……,你下的本錢夠大了。吃了布洛芬後還很疼?”劉半夏稍稍觸碰了一下後問道。
小夥子點了點頭,“我還有牙疼的毛病,是不是我吃布洛芬吃多了有耐藥性了?”
“你是怎麽吃的?”劉半夏問道。
“就是牙疼就吃,跑步完了有時候肌肉疼也會吃。嗯……,吃布洛芬不會上癮吧?”小夥子有些猶豫的問道。
“是藥三分毒,你差不多是天天吃了吧?幹啥都要量力而為啊,搞不好就是因為你節食和運動對你的身體造成的負擔過大,營養得不到補充,才會讓你的骨頭這麽脆。”劉半夏說道。
“減肥可以有,但是得是在保證健康的情況下。要不然你就算是瘦下來了,健康全毀了,有啥用?做個血檢查一下體內維生素含量,然後再拍個片子吧。”
“要不然你這麽年輕,是有很大幾率避免這種現象的。等檢查結果出來了,咱們再討論接下來咋弄。徐丹,你領他辦手續。”
雖然這麽說,他也非常佩服小夥子的毅力。想要減肥的人見得多了,能夠真正管住嘴的人卻不是很多。
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“劉醫生,這裏有一位患者需要會診。”這時候魏遠喊了一句。
“啥情況啊?您這實力還需要我啊?”走過來後劉半夏問道,順便看了一眼患者的病例。
“情況有些複雜,男性,32歲,急腹痛來就診,剛剛量血壓有些高。三天沒有排便,簡單查體估計已經有了腸梗阻,不接受任何儀器檢查。”魏遠問道。
劉半夏一愣,也算是知道了為啥叫自己會診的原因,又遇到了一個拒絕儀器檢查的患者。
“如果真的是腸梗阻,您還拒絕儀器檢查的話,可能會危及您的生命。您是擔心X光的輻射還是怎麽的?我們需要確定梗阻位置,這樣才能夠進行接下來的診斷。”劉半夏看著患者說道。
“醫生,就不能直接給我開點潤腸的藥?拉出來不就行了麽?”躺在床上的患者問道,還往跟進來的晴科娃那邊瞄了一眼。
“不是那麽回事。我們需要看看梗阻的實際情況,三天了,時間可不短。如果引起了腸道壞死,我們隻能做開腹手術來處理。”劉半夏說道。
“X光雖然有輻射,可是咱們又不是每天都來做。不接受儀器檢查,咱們人類的腸道那麽長,我們怎麽才能確定具體是那一段啊。”
“我就是不想照X光,你們想想別的辦法吧。”患者搖了搖頭,仍然很堅決。
“那咱們做CT,CT比X光的輻射小很多。就是要多花錢,做的時間也長一些。”劉半夏說道。
讓他沒想到的是,患者仍然很堅定的搖頭,“剛才這位醫生不是說能夠灌腸還是做什麽麽,直接做不行麽?不過我要男醫生幫我做。”
劉半夏愁得不行,還是第一次遇到這麽挑剔的患者。當這裏是啥地方了?還挑三揀四的呢。
“要跟您解釋一下,在病情還未明確的情況下,我們無法進行任何救治手段。因為不恰當的救治,可能會加重您的病情。”劉半夏很認真的說道。
“而且現在您這麽不配合,我們連病因都查不清。如果真的是腸梗阻了,多耽誤一些時間,腸壞死的可能就更大。”
“您也得替我們著想一下啊,沒有明確指征的情況下,誰敢胡亂的給您灌腸啊。是不是?這都是有責任跟著的。”
他也隻能盡心盡力的勸,如果患者還是那麽堅持,他也隻能讓患者簽告知書了。