“你也沒問啊~”阮彬撇撇嘴。要不是哥主動爆料，你們估計都束手無策了。
“……”
“這個七成把握是真的嗎？”夏東華撓了撓手背甕聲問道。
七成！
如果真的有七成這手術絕對是可以去做了。
“其實這個腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植手術的活體單段取肝和我之前研發出來的小兒部分肝髒互換技術有一部分雷同。至於患者爺爺的肝髒比患者大太多，需要變小，厚度也要變薄，這一方麵的技術我的一肝三用也可以完成。所以這個把握我還是有的！”阮彬自信滿滿的道。
其實這個腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植手術最大的難點都不是以上兩點。
最主要的難點還是保護供者安全，盡可能地減小這類手術帶來的創傷和風險！
這一次是活體單段肝取肝。
肝髒的每段都有glisson係統的一個分支來供血，並且引流膽汁，每個肝段之間的肝靜脈引流相鄰肝段的回血。
這不是切除，切除了一部分不需要回流。
現在隻是取出一部分，必須要把供血、引流膽汁、回血等給處理好，一旦處理不好。供肝者那就危險了。
還有一個那就是膽管、血管等吻合的問題。
70歲的大爺的肝髒的血管膽管肯定是比兒童粗大太多了。
特別是患者才一個9個月大的女嬰兒。你可以相信一下她的肝部內其中一個單段肝內的血管和膽管有多細了！
打個例子。
很多幾個月大的孩子發燒輸液，護士都無法在手背找到血管！隻能找腦門部或者腳部的血管進行輸液！
到時候讓70歲老大爺的血管去銜接上嬰兒那細小的血管，還有膽管。
打個比方。
就等於你用嘴巴含著一根筷子，是不是覺得筷子很小？
隻有大香腸才感覺大！
不對，就好像嘴巴含著牙簽一樣小！
這樣子的比喻你們懂了吧？
所以這樣子的吻合難度超高。
還是在腹腔鏡下完成的！
9個月大，開腹做手術還是創傷太大了，恢複慢，也容易造成更多的術後並發症。
要知道做這種肝髒移植，開腹的話無疑手術視野是最廣闊的。
如果是腹腔鏡的話！
手術視野將會受到嚴峻的挑戰，同時對於手術操作的難度也是成倍的增長！
這也是為什麽目前國內還沒有出現腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植手術的原因，它的難度還是太高了。
也才剛剛問世2年，其中還有很多地方的技術還是不成熟的，還無法到達大範圍推廣的地步。
聽了阮彬的話，夏東華信了七八分。
人家的確有這一份功底在。
“走，我現在就帶你去研究一下患者和他爺爺的檢查資料，好讓你進行構思手術預案！”夏東華建議道。
“行！”阮彬點了點頭。既然自己已經在肝髒這一塊已經出了名，那就讓自己更加出名吧！
很快就來到了會診室。
阮彬簡單的看完了女嬰的各項記錄和檢查資料，還有她爺爺的各種肝功能檢查的結果。
“怎麽樣？”
“她爺爺的肝功能真的還算可以，70歲還勉強算健康，看來他平時很自律啊！”阮彬讚歎道。
如今社會，很多人四五十歲身體都出現大大小小的毛病了，這大爺70歲肝功能還算健康，可以達到給孫女供肝的標準，已經是很罕見了。
“是的，這位大爺不抽煙不喝酒，而且天天堅持運動，70歲長得像五十多歲的樣子。”
“牛掰，看來會合理的管理時間啊。”阮彬感歎道。
“阮彬，你這話說的，多尷尬啊。應該叫會合理的管理人生！管理時間是那幾個娛樂圈的祖師爺才會的絕技！”
“這倒也是~”
“好了，你說說看你的手術預案有頭緒沒有？”
“今晚給你答複！”
“行！”
下午。
阮彬繼續給這幾十個醫生上課。
下午兩節課。
中間休息的十五分鍾的時候阮彬打開係統。
【係統積分】：12.76萬
【腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植術】：未入門+
“升級！”
“叮咚……扣除6000積分，【腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植術】：入門+！”
“叮咚……扣除9000積分，【腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植術】：熟練級+！”
……
“叮咚……扣除18000積分，【腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植術】：世界級+！”
轟……
關於這個新型手術的經驗都是紛紛湧入他的大腦。
同時他感覺自己的雙手好像做過了數千台這種手術一樣，各種罕見，棘手的病例都是遇到過。
一晃，下午過去了。
“要不要送送你回去？”夏東華和阮彬一起走出來。他覺得阮彬才來魔都不久，應該還沒有買車吧。
畢竟在魔都買車容易養車難啊，拍照也不好拿。特別是以後想長期在魔都發展，還是先考慮買房為主。
買車的話就浪費幾十萬了。
“我有車。”阮彬淡淡的道。
“哦，行！”
說著兩人一起走向醫院的員工停車場。
“對了，手術方案我已經初步敲定，你可以跟家屬溝通一下，過幾天我都可以給他們做手術！就看對方願不願意了。”阮彬道。
“什麽？你，你有了初步的手術預案了？”夏東華一驚，這小子下午不是在授課嗎？說今天晚上才給他。uu看書w.unshu
他以為對方回去之後在家搞預案呢，這是在腦子裏搞？
“對，回去之後我寫完就發給你。”
“行吧，我明天就跟家屬溝通一下！看看他們什麽想法。”
兩人此時走到了停車場。
滴滴！
阮彬拿出車鑰匙按了按。
頓時車子的燈就亮了兩下。
“臥槽……蘭博基尼……”夏東華看了之後嘴角抽搐，七百多萬的蘭博基尼，剛才自己還以為對方買不起車。
對方是富二代？
第二天上午夏東華就跟患者家屬交涉了一番。
打算中午和阮彬這個主刀好好的談一談。
辦公室內。
當蕭海峰和蕭曉若等人看到如此年輕的阮彬竟然是手術的主刀，都是紛紛愣住了。
“他怎麽年輕，行嗎？不要逗我好嗎？”蕭曉若好不給麵子的道。她可是記得昨天就是這個人落她麵子的！
“夏主任，您沒有開玩笑吧？您都沒有把握……他，他有七成把握？”蕭海峰皺眉道。
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“……”
“這個七成把握是真的嗎？”夏東華撓了撓手背甕聲問道。
七成！
如果真的有七成這手術絕對是可以去做了。
“其實這個腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植手術的活體單段取肝和我之前研發出來的小兒部分肝髒互換技術有一部分雷同。至於患者爺爺的肝髒比患者大太多，需要變小，厚度也要變薄，這一方麵的技術我的一肝三用也可以完成。所以這個把握我還是有的！”阮彬自信滿滿的道。
其實這個腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植手術最大的難點都不是以上兩點。
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肝髒的每段都有glisson係統的一個分支來供血，並且引流膽汁，每個肝段之間的肝靜脈引流相鄰肝段的回血。
這不是切除，切除了一部分不需要回流。
現在隻是取出一部分，必須要把供血、引流膽汁、回血等給處理好，一旦處理不好。供肝者那就危險了。
還有一個那就是膽管、血管等吻合的問題。
70歲的大爺的肝髒的血管膽管肯定是比兒童粗大太多了。
特別是患者才一個9個月大的女嬰兒。你可以相信一下她的肝部內其中一個單段肝內的血管和膽管有多細了！
打個例子。
很多幾個月大的孩子發燒輸液，護士都無法在手背找到血管！隻能找腦門部或者腳部的血管進行輸液！
到時候讓70歲老大爺的血管去銜接上嬰兒那細小的血管，還有膽管。
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就等於你用嘴巴含著一根筷子，是不是覺得筷子很小？
隻有大香腸才感覺大！
不對，就好像嘴巴含著牙簽一樣小！
這樣子的比喻你們懂了吧？
所以這樣子的吻合難度超高。
還是在腹腔鏡下完成的！
9個月大，開腹做手術還是創傷太大了，恢複慢，也容易造成更多的術後並發症。
要知道做這種肝髒移植，開腹的話無疑手術視野是最廣闊的。
如果是腹腔鏡的話！
手術視野將會受到嚴峻的挑戰，同時對於手術操作的難度也是成倍的增長！
這也是為什麽目前國內還沒有出現腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植手術的原因，它的難度還是太高了。
也才剛剛問世2年，其中還有很多地方的技術還是不成熟的，還無法到達大範圍推廣的地步。
聽了阮彬的話，夏東華信了七八分。
人家的確有這一份功底在。
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“行！”阮彬點了點頭。既然自己已經在肝髒這一塊已經出了名，那就讓自己更加出名吧！
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阮彬簡單的看完了女嬰的各項記錄和檢查資料，還有她爺爺的各種肝功能檢查的結果。
“怎麽樣？”
“她爺爺的肝功能真的還算可以，70歲還勉強算健康，看來他平時很自律啊！”阮彬讚歎道。
如今社會，很多人四五十歲身體都出現大大小小的毛病了，這大爺70歲肝功能還算健康，可以達到給孫女供肝的標準，已經是很罕見了。
“是的，這位大爺不抽煙不喝酒，而且天天堅持運動，70歲長得像五十多歲的樣子。”
“牛掰，看來會合理的管理時間啊。”阮彬感歎道。
“阮彬，你這話說的，多尷尬啊。應該叫會合理的管理人生！管理時間是那幾個娛樂圈的祖師爺才會的絕技！”
“這倒也是~”
“好了，你說說看你的手術預案有頭緒沒有？”
“今晚給你答複！”
“行！”
下午。
阮彬繼續給這幾十個醫生上課。
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中間休息的十五分鍾的時候阮彬打開係統。
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【腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植術】：未入門+
“升級！”
“叮咚……扣除6000積分，【腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植術】：入門+！”
“叮咚……扣除9000積分，【腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植術】：熟練級+！”
……
“叮咚……扣除18000積分，【腹腔鏡供肝獲取的單段肝移植術】：世界級+！”
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“對了，手術方案我已經初步敲定，你可以跟家屬溝通一下，過幾天我都可以給他們做手術！就看對方願不願意了。”阮彬道。
“什麽？你，你有了初步的手術預案了？”夏東華一驚，這小子下午不是在授課嗎？說今天晚上才給他。uu看書w.unshu
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“臥槽……蘭博基尼……”夏東華看了之後嘴角抽搐，七百多萬的蘭博基尼，剛才自己還以為對方買不起車。
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第二天上午夏東華就跟患者家屬交涉了一番。
打算中午和阮彬這個主刀好好的談一談。
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“他怎麽年輕，行嗎？不要逗我好嗎？”蕭曉若好不給麵子的道。她可是記得昨天就是這個人落她麵子的！
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