麻醉達效。
開胸。
直接就看到了整個肝髒展現在眾人的眼前。
其實這種互換部分肝髒的切除病灶和傳統的切除肝病灶不一樣。
傳統的切除肝病灶直接一刀切就可以。
反正就大致的把病灶部位切除了就可以了。
但是現在不一樣。
因為病灶裏麵也許有一小部分是可以移植到另外一個患者身上的。所以必須要一點點小心的剔除。
另外一個那就是在切除一部分的時候，也需要考慮到雙方患者部分互換肝髒的大小，吻合度問題。
這是絕對的精準外科手術！
此時，阮彬切斷的每一根血管、膽道斷端都要考慮交換後能否進行重建！
他不能為了保證“供應”，而像利用外源肝髒那樣盡可能多地切除，這就要在術前精準測量雙方肝髒的大小、重量、血管的長度、肝門間的距離，確定到底切除哪一側肝髒、切多少、切除和吻合的部位。
這裏就講究到你的經驗和切除的手法了！
這些都是需要預判，心中判斷，精準的切。
此時，吳俊華作為阮彬的助手，他額頭都冒汗了。
緊張啊！
稍有不慎，那就萬劫不複啊。
切除多了，用什麽補？
沒得補啊！
關鍵是他看到阮彬切除的很快，手術的速度太快了點。
反倒是另外一邊陳承泉切除另外一台患者的手術，這是老神在在，講究一個字——穩如老狗！
“速度要不要慢一點？我看陳院士那邊速度沒有那麽快。”吳俊華忍不住提醒道。
“你要理解，陳院士已經是一位老人了，速度慢點很正常。”阮彬笑了笑道。
“……”
吳俊華無語，你這是聽不出我話裏有話還是怎麽滴？
老夫是讓你速度不要那麽快，速度越快越容易出事！
但是，阮彬用精湛的刀功讓吳俊華閉嘴了！
此時，阮彬就好像一心多用，腦子就好像智能超級電腦一樣，一邊預判考慮平衡兩側肝功能，如某一方代謝性疾病較重，那麽為了避免被移植方受到不利影響，必須在移植肝髒的比例上有所控製……
一邊手中的手術刀在飛起！
花了一個小時，終於是把病灶切除完畢，同時把能移植的部分肝髒給剔除了出來，然後隨時可以移植到另外一個患者身上。
沒多久，陳院士那邊也是差不多完成。
接下來就是移植了！
把這部分互換的肝源移植到另外一個患者身上，最大的難點就是血管和膽管的吻合。
隻要吻合的天衣無縫，那麽這兩台的手術幾乎是穩了！
終於，5個小時之後。
這兩台手術都是前後紛紛順利完成！
“呼……手術出奇的順利！接下來就是看看兩個孩子接下來24小時肝功能能否正常循環，之前的代謝障礙能否得到糾正，移植肝髒血流和體積及功能否正常，無外科並發症了！”陳承泉臉上露出了一絲笑意。
說實話，他從來沒有認為這兩台手術能如此順利！
真的和阮彬模擬的一模一樣，沒有太大的差別，棘手的問題都是被阮彬之前的分析和模擬給解決了。
他剛才手術幾乎就是按著阮彬的思路和方法進行的！
沒有問題！
“手術成功了！太不可思議了。”霍燦輝作為陳承泉的助手，此時還是有些恍如隔夢。
“還是需要看看24小時的情況再說吧。”廖傑開口道，不過心中卻是嫉妒啊！
手術室外。
家屬們聽到手術成功了。
都是開心不已。
不過他們也被醫生告知還是需要術後觀察才能確定手術到底有沒有成功。
24小時，悄然過去。
患者阿樂的蛋氨酸術後第2天就下降了40%！證明手術很成功，起作用了！另外小強情況也是很好。
接下來阿樂術後兩周下降了90%，目前已恢複正常。不過由於阿樂年齡較大、損傷較為嚴重，需要更長的恢複過程，但一度出現的語言障礙也逐漸緩解，肌張力較術前也有明顯下降。最新檢查結果顯示，在完全不限製蛋白飲食的情況下，兩個孩子的氨基酸代謝及血氨保持正常。當然，這些都是後話了！
與此同時，陳承泉也是把這個手術視頻放到了手術論壇上麵去，同時媒體們也是來采訪了！
這個手術視頻一出，頓時讓手術論壇上不少肝膽胰、肝移植等外科醫生都是看呆了！
“我的天！這種是創新型的小兒肝移植手術啊！”
“患者互換部分肝髒！竟然做到了，前兩年有人提出理論和方向，但是難度太高了。”
“世界首例啊！”
“我是小白，骨科的，兩個都患有遺傳性代謝病，本身肝髒就存在問題，交換彼此的“缺陷肝”，真的能起到治療作用、而不是加重彼此病情嗎？”
“嗬嗬，下麵有陳院士的留言解釋了。兩個的兩種代謝性疾病雖均可導致神經係統損傷，uu看書 ww.uunu.co 但是在不同通路，並且沒有交叉。通俗來說，一個患者的肝髒無法代謝a物質，另一個患者的肝髒無法代謝b物質，交換以後，一個的半邊肝髒為小勇承擔起代謝a物質的功能，一個的肝髒則幫助小航的肝髒代謝b物質，可以實現肝功能的互補完善。“換半肝”最大的優勢，在於保留了患者自身的部分肝髒！”
這也是基因療法在治愈代謝病方麵被業界看好的原因！
很快，魔都仁濟醫院看到了這個報道和手術視頻之後，頓時就驚呆了！
不對，應該是嫉妒了。
因為在小兒肝移植這一塊領域，魔都仁濟醫院敢稱第一，沒有人敢稱第二的！
現在，竟然有別的醫院的醫生創新了這種新術式！
魔都仁濟醫院在三年前他們已成功完成1000例兒童肝移植，數量約為全國兒童肝移植總數的二分之一；仁濟醫院也由此成為近6年來全世界完成兒童肝移植手術最多的醫院。
也就是說在小兒肝移植這一塊，他們的技術一直都是國內第一，世界前列的。
但是現在這個小兒肝部分互換移植也是他們在研究的東西，現在，被別人捷足先登了！
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傳統的切除肝病灶直接一刀切就可以。
反正就大致的把病灶部位切除了就可以了。
但是現在不一樣。
因為病灶裏麵也許有一小部分是可以移植到另外一個患者身上的。所以必須要一點點小心的剔除。
另外一個那就是在切除一部分的時候，也需要考慮到雙方患者部分互換肝髒的大小，吻合度問題。
這是絕對的精準外科手術！
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他不能為了保證“供應”，而像利用外源肝髒那樣盡可能多地切除，這就要在術前精準測量雙方肝髒的大小、重量、血管的長度、肝門間的距離，確定到底切除哪一側肝髒、切多少、切除和吻合的部位。
這裏就講究到你的經驗和切除的手法了！
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此時，吳俊華作為阮彬的助手，他額頭都冒汗了。
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反倒是另外一邊陳承泉切除另外一台患者的手術，這是老神在在，講究一個字——穩如老狗！
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“……”
吳俊華無語，你這是聽不出我話裏有話還是怎麽滴？
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把這部分互換的肝源移植到另外一個患者身上，最大的難點就是血管和膽管的吻合。
隻要吻合的天衣無縫，那麽這兩台的手術幾乎是穩了！
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說實話，他從來沒有認為這兩台手術能如此順利！
真的和阮彬模擬的一模一樣，沒有太大的差別，棘手的問題都是被阮彬之前的分析和模擬給解決了。
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“患者互換部分肝髒！竟然做到了，前兩年有人提出理論和方向，但是難度太高了。”
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很快，魔都仁濟醫院看到了這個報道和手術視頻之後，頓時就驚呆了！
不對，應該是嫉妒了。
因為在小兒肝移植這一塊領域，魔都仁濟醫院敢稱第一，沒有人敢稱第二的！
現在，竟然有別的醫院的醫生創新了這種新術式！
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