“怎麽，我不能來？”孫武壽瞪了對方一眼。
“能能能！”喬曄健嘴上忙道，那裏敢說不能啊！他的師傅以前和孫武壽一個醫學院出來的，不過他師傅早出來五年，現在已經退休了。兩人在同一個醫院工作了20多年，結下了深厚的友誼。
說起來他剛出道的時候也被孫武壽教導了不少東西。
至於孫武壽為何忽然出現在這裏，其實今天早上他才從小道消息聽說阮彬要做神經內鏡下經鼻-蝶手術，他沒有想到董成彭一家回心轉意。
這可是國內首例手術要進行啊，他肯定要過來親自見證和學習一波了。
因為他也聽到了阮彬的手術方案，他覺得可行性非常的高。
“既然孫院長想要當助手，那麽助手這個位置就讓孫院長來吧。”林副院長發話了。他和孫武壽也算是老相熟，一起打過樁的。老友求到他自然要出麵一下。
得了。
院長發話，錢主任也不爭了。
“阮彬，你要做手術也不通知我一聲，害得我差點錯過。”孫武壽走到阮彬麵前，狠狠的拍了一下他的肩部，一臉的幽怨。
“前幾天我看你並不是很願意敢冒險，我怕叫你過來萬一手術失敗你要承擔風險呢。”阮彬撇撇嘴。
這老貨之前不是表現很苟的嗎？
“咳咳……誰說我怕承擔風險的？我與風險不共戴天！”孫武壽老臉一紅道。
主要是他看了阮彬的手術思路可方案，這區別於國外那幾個成功的手術案例，他覺得成功率絕對是非常的高！起碼比國外那幾例高！所以他現在不苟了！
手術，總算是要開始了。
手術室內，阮彬主刀，孫武壽院長做一號助手，喬曄健二號助手。
麻醉達效，手術開始了。
第一個問題就是手術入路問題。
阮彬腦海裏有三種入路方法，分別是：單鼻孔鼻中隔入路、單鼻孔蝶竇前壁入路、雙側鼻孔入路。
由於患者是一個5歲的孩子，兒童鼻孔小，蝶竇發育差。所以使用雙側鼻孔入路視野會做到最廣闊！
即用右側單鼻孔蝶竇前壁入路的方法，在雙側鼻孔進行同樣的手術步驟，用手術器械通過雙側鼻孔進入到蝶竇內操作。術中可三手或四手操作，鼻腔內操作更加靈活，手術範圍更大。為獲得更大的手術操作空間！
入路！
一氣嗬成！
眾人都是看得嘖嘖稱奇。
“阮彬，你確定是第一次手術？怎麽那麽熟練的啊？”孫武壽驚愕問道。
“心中有手術台，隨時隨地都可以練習手術！”阮彬臉色一正道。
“？？？”
你的大腦是經過改造的？我咋做不到！孫武壽臉一黑。還是說老夫腦子鏽掉了？
就在孫武壽自我懷疑人生的時候，阮彬的內鏡已經顯露鞍底，要確定中線定位這個關鍵步驟了。
中線定位，顧名思義就是它可以讓在術中不易因方向偏離導致損傷頸內動脈！
特別是對於這個入路操作來說，保持中線操作是十分重要的。由於蝶竇結構的複雜性及變異性，中線定位較為困難。
在阮彬的腦海裏，眾多手術的經驗告訴他，蝶脊是較為可靠的中線定位標誌，結合術中神經導航對中線定位有幫助！
確認完畢，接著將覆蓋在鞍底的黏膜輕輕推向旁邊，用磨鑽打開鞍底，細針穿刺確認無出血或腦脊液後雙極電凝燒灼硬膜進行“十“字切開，進入鞍區，仔細辨認正常垂體和殘餘腫瘤，在0°、30°雙內鏡下用取瘤鉗、刮匙及不同角度彎頭吸引管分塊切除殘留的鞍內腫瘤，尤其是鞍旁、鞍上區殘餘腫瘤，副腎鹽水棉片瘤腔止血，最後瘤腔用止血棉或明膠海綿填塞……
“這種入路果然視野闊廣啊！雖然達不到成年人那種廣闊的視野，但是勉強足夠手術操作視野用了。”喬曄健驚歎道。
“嗯，比國外那幾個成功的手術案例的術野都要大！”孫武壽讚同的點了點頭，同時用心記住阮彬的中線確認，還有入路的細節操作經驗。
雖然手術過程都是很順利，看難度貌似沒有想象當中那麽高。不過眾人都是看得出，這也是得力於阮彬的細膩操作。
在孩童如此小的腔道之中操作，竟然還能操作的如此行雲流水，不愧是擁有‘納米操作’之稱的阮彬啊！
恐怖如斯！
如果換成他們，還是用阮彬這種術法，估計他們手術起來肯定會磕磕碰碰的。甚至術中還會出現小意外。
但是阮彬這種改良版本，專門改編到適用於兒童的神經內鏡下經鼻-蝶手術，的確是效果炸裂！
完全克服了從成人術式改變到適合兒童術式的障礙和難點！
半個小時之後。u看書 .ukansu
手術結束。
沒有傷害到裏麵的神經，沒有傷到動脈和靜脈血管。
零失誤！
看得孫武壽等人都是頭皮發麻！
手術室外，林副院長和江語蓉都是觀看著手術直播。
當他們看到手術完成了之後，都是齊齊鬆了口氣！
“成功了？”江語蓉不可置信的道。
阮彬表現出來的能力，真的是一次次刷新她的三觀！
“應該是成功了！”
阮彬等人從手術室走出來。
董成彭夫婦連忙衝了上來：“阮醫生，怎麽樣，手術順利嗎？”
“順利！腫瘤已經被完全切除了！相信再修養一個多星期就可以出院了。我沒有辜負你們的期望！”阮彬淡淡的笑道。
“謝謝，謝謝阮醫生！謝天謝地！”董成彭夫婦聽了之後，都是欣喜不已！
“不用謝。”
……
“老林，你真的撿到了個寶啊！”孫武壽一臉羨慕的對林副院長道。
這樣的高高手，他恨不得立馬挖去他們醫院那邊，就算是把他孫女賠上也要挖！
“嘿嘿，你羨慕不來的。那個，喬主任，把剛才的手術視頻拷貝一下，立馬放上去手術論壇，我要讓我們魔都第一附屬醫院，再次震驚全國！我們，又開創了一例國內首創的手術記錄！”林副院長意氣風發的道。
“遵命，院長！”喬曄健笑嘿嘿的道。
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“能能能！”喬曄健嘴上忙道，那裏敢說不能啊！他的師傅以前和孫武壽一個醫學院出來的，不過他師傅早出來五年，現在已經退休了。兩人在同一個醫院工作了20多年，結下了深厚的友誼。
說起來他剛出道的時候也被孫武壽教導了不少東西。
至於孫武壽為何忽然出現在這裏，其實今天早上他才從小道消息聽說阮彬要做神經內鏡下經鼻-蝶手術，他沒有想到董成彭一家回心轉意。
這可是國內首例手術要進行啊，他肯定要過來親自見證和學習一波了。
因為他也聽到了阮彬的手術方案，他覺得可行性非常的高。
“既然孫院長想要當助手，那麽助手這個位置就讓孫院長來吧。”林副院長發話了。他和孫武壽也算是老相熟，一起打過樁的。老友求到他自然要出麵一下。
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院長發話，錢主任也不爭了。
“阮彬，你要做手術也不通知我一聲，害得我差點錯過。”孫武壽走到阮彬麵前，狠狠的拍了一下他的肩部，一臉的幽怨。
“前幾天我看你並不是很願意敢冒險，我怕叫你過來萬一手術失敗你要承擔風險呢。”阮彬撇撇嘴。
這老貨之前不是表現很苟的嗎？
“咳咳……誰說我怕承擔風險的？我與風險不共戴天！”孫武壽老臉一紅道。
主要是他看了阮彬的手術思路可方案，這區別於國外那幾個成功的手術案例，他覺得成功率絕對是非常的高！起碼比國外那幾例高！所以他現在不苟了！
手術，總算是要開始了。
手術室內，阮彬主刀，孫武壽院長做一號助手，喬曄健二號助手。
麻醉達效，手術開始了。
第一個問題就是手術入路問題。
阮彬腦海裏有三種入路方法，分別是：單鼻孔鼻中隔入路、單鼻孔蝶竇前壁入路、雙側鼻孔入路。
由於患者是一個5歲的孩子，兒童鼻孔小，蝶竇發育差。所以使用雙側鼻孔入路視野會做到最廣闊！
即用右側單鼻孔蝶竇前壁入路的方法，在雙側鼻孔進行同樣的手術步驟，用手術器械通過雙側鼻孔進入到蝶竇內操作。術中可三手或四手操作，鼻腔內操作更加靈活，手術範圍更大。為獲得更大的手術操作空間！
入路！
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眾人都是看得嘖嘖稱奇。
“阮彬，你確定是第一次手術？怎麽那麽熟練的啊？”孫武壽驚愕問道。
“心中有手術台，隨時隨地都可以練習手術！”阮彬臉色一正道。
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你的大腦是經過改造的？我咋做不到！孫武壽臉一黑。還是說老夫腦子鏽掉了？
就在孫武壽自我懷疑人生的時候，阮彬的內鏡已經顯露鞍底，要確定中線定位這個關鍵步驟了。
中線定位，顧名思義就是它可以讓在術中不易因方向偏離導致損傷頸內動脈！
特別是對於這個入路操作來說，保持中線操作是十分重要的。由於蝶竇結構的複雜性及變異性，中線定位較為困難。
在阮彬的腦海裏，眾多手術的經驗告訴他，蝶脊是較為可靠的中線定位標誌，結合術中神經導航對中線定位有幫助！
確認完畢，接著將覆蓋在鞍底的黏膜輕輕推向旁邊，用磨鑽打開鞍底，細針穿刺確認無出血或腦脊液後雙極電凝燒灼硬膜進行“十“字切開，進入鞍區，仔細辨認正常垂體和殘餘腫瘤，在0°、30°雙內鏡下用取瘤鉗、刮匙及不同角度彎頭吸引管分塊切除殘留的鞍內腫瘤，尤其是鞍旁、鞍上區殘餘腫瘤，副腎鹽水棉片瘤腔止血，最後瘤腔用止血棉或明膠海綿填塞……
“這種入路果然視野闊廣啊！雖然達不到成年人那種廣闊的視野，但是勉強足夠手術操作視野用了。”喬曄健驚歎道。
“嗯，比國外那幾個成功的手術案例的術野都要大！”孫武壽讚同的點了點頭，同時用心記住阮彬的中線確認，還有入路的細節操作經驗。
雖然手術過程都是很順利，看難度貌似沒有想象當中那麽高。不過眾人都是看得出，這也是得力於阮彬的細膩操作。
在孩童如此小的腔道之中操作，竟然還能操作的如此行雲流水，不愧是擁有‘納米操作’之稱的阮彬啊！
恐怖如斯！
如果換成他們，還是用阮彬這種術法，估計他們手術起來肯定會磕磕碰碰的。甚至術中還會出現小意外。
但是阮彬這種改良版本，專門改編到適用於兒童的神經內鏡下經鼻-蝶手術，的確是效果炸裂！
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沒有傷害到裏麵的神經，沒有傷到動脈和靜脈血管。
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看得孫武壽等人都是頭皮發麻！
手術室外，林副院長和江語蓉都是觀看著手術直播。
當他們看到手術完成了之後，都是齊齊鬆了口氣！
“成功了？”江語蓉不可置信的道。
阮彬表現出來的能力，真的是一次次刷新她的三觀！
“應該是成功了！”
阮彬等人從手術室走出來。
董成彭夫婦連忙衝了上來：“阮醫生，怎麽樣，手術順利嗎？”
“順利！腫瘤已經被完全切除了！相信再修養一個多星期就可以出院了。我沒有辜負你們的期望！”阮彬淡淡的笑道。
“謝謝，謝謝阮醫生！謝天謝地！”董成彭夫婦聽了之後，都是欣喜不已！
“不用謝。”
……
“老林，你真的撿到了個寶啊！”孫武壽一臉羨慕的對林副院長道。
這樣的高高手，他恨不得立馬挖去他們醫院那邊，就算是把他孫女賠上也要挖！
“嘿嘿，你羨慕不來的。那個，喬主任，把剛才的手術視頻拷貝一下，立馬放上去手術論壇，我要讓我們魔都第一附屬醫院，再次震驚全國！我們，又開創了一例國內首創的手術記錄！”林副院長意氣風發的道。
“遵命，院長！”喬曄健笑嘿嘿的道。
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