“陸主任，那哪種方法好呢？”男人急切地說道。
“現在這種情況，進行修補的話，難度大，而且效果不好。”陸晨道，“至於將整個瓣膜置換，又涉及到了兩種方法，一個外科開胸，二是內科微創介入。”
男人點了點頭，仔細聆聽著陸晨的話。
“第一種，就是開胸手術，這種直截了當，可以直接將整個瓣膜換掉，手術效果好。但是手術風險高，患者目前病情危重，根本無法耐受這種手術。換句話說，患者很有可能下不了手術台，走不出手術室。”
“那……第二種呢？”男人連忙道。
“第二種就簡單了。”陸晨正色道，“通過微創介入，外周血管穿刺，內科微創的方法，不用開胸，可以進入心髒瓣膜位置，替換掉整個瓣膜。”
“好好！陸主任，我們就選擇這種介入手術！”男人聲音急切。
“你先冷靜一下，聽我說。”
陸晨再次強調了一句。
這個男人的心情極為激動。
陸晨的話，似乎點燃了他最後的希望。
“您說，您說，我聽著。”男人連忙點頭，又坐回椅子，一臉希冀的盯著陸晨。
“首先是，這種手術的難度也很高。”陸晨緩緩道，“在我們國內，你這是第一例！”
說白了，就是國內第一個“吃螃蟹”的人。
“難度大，風險高。”陸晨一頓，“手術費用並不便宜，而且沒有進入醫保報銷範疇。”
這就意味著，整個手術費用不報銷。
這對於一個工薪階層的家庭來說，極有可能是壓倒駱駝的最後一根稻草。
“手術的結果，很有可能是，人財兩空！”
果然，男人聽到這話，一下子就安靜下了。
這，並不是陸晨狠心。
術前的討論，是需要麵麵俱到的，不能存有任何僥幸的心理。
否則，出現患者家屬意料之外的事情，那就有可能會引起醫療糾紛。
半晌。
男人才緩緩道：“陸主任，您對這個手術有多少把握？”
陸晨卻是微微搖頭：“我做手術，從來不談成功率。因為一旦失敗落在你的頭上，那就是百分之百的失敗率。”
男人沉下心。
別的醫院都宣布他母親的“死刑”，隻有在魔都五院，才有這麽一絲希望。
“手術費用，大概要多少？”
“整個手術費用，大概在二十萬左右，這還不包括術後的費用。如果術後有並發症，可能需要得更多！”
二十萬華夏幣，這對一個工薪家庭來說，絕對不是一個小數目。
“二十萬……”
男人臉上露出一絲痛苦。
病床上，是生他養他的母親。
而現在，他的事業剛剛有所起色。
樹欲靜而風不止，子欲養而親不待啊！
“陸主任，如果我能先籌集一部分錢，可以先做手術嗎？”男人緩緩道。
陸晨想了想，道：“可以！”
男人眼重閃過一絲亮光，“真的嗎？”
陸晨微微頷首。
這並不是他聖母心來了。
“雖然這是一項新術式，醫保不報銷，但是我們有類似的臨床實驗。”陸晨道，“如果你參加臨床實驗，我們會有相應的費用見麵政策，你應該隻需要出50-60%的費用即可。”
聽到這話，男人激動得站了起來。
他緊緊抓住了陸晨的手。
“陸主任，您……您說的是真的嗎？我們參加這個臨床實驗！”
陸晨笑著點點頭：“當然是真的。畢竟這也是我們華夏第一例手術，我們會有政策照顧。另外，雖然是臨床實驗，但是實際過程中，我們並不會損害患者的利益，隻是在術前術後，要收集患者部分身體數據。”
“好，沒問題，我們同意！”
男人連忙點頭，十分害怕陸晨要反悔了。
其實在臨床上的患者，能夠參加臨床實驗，不僅能夠減免實驗費用，而且對於一些被判了“死刑”的患者來說，這就是一條新的出路。
而且，一旦參加臨床實驗。
醫生會格外關注參加實驗的患者，密切檢測各項生命體征和化驗指標。
在臨床實驗發展的國外，很多患者都會詢問有無相關的實驗，並且主動要求參加。
而在國內，大家的思維還沒有轉變過來。
覺得拿你做實驗，就是拿你當小白鼠，害了你！
這種臨床實驗，在腫瘤醫藥領域，最為常見。
很多新型的腫瘤藥物，在上市之前都會進行大量的臨床實驗。
部分腫瘤晚期的患者，接受這種臨床實驗後，生存期得到了顯著的延長。
……
最終，經過魔都五院mdt團隊討論後，決定盡早行teer術。
陸晨與患者家屬溝通後，擬應用雅培的mitraclip，行經導管二尖瓣緣對緣修複手術。
“陸主任，您要親自做這個手術？”
在辦公室中，金苗下意識地詢問道。
“是的，要不然你來做？”陸晨笑了笑。
金苗連忙擺手，“我可沒經驗。不過，主任您……”
見金苗說話吞吞吐吐地，陸晨眉頭一皺，“有事就快說，沒事就去做術前準備，我們要盡快做手術。”
“那個……”金苗像是鼓起了巨大的勇氣，“您不是在備孕，不做手術了嗎？”
陸晨麵色一滯，無奈地看了眼金苗。
“你說你們平時這麽忙，還有這些閑功夫來聊八卦？”
金苗小聲道：“主任，我們這也是關心您啊……”
“放心吧。”陸晨突然一笑，“你們這是擔心過頭了。”
“啊？”金苗一愣，“是備孕成功了？”
陸晨：“……”
……
手術很快就開始了。
術前，陸晨對患者的瓣膜，再次進行了檢查。
在超聲的四腔心切麵和二腔心切麵，可見左室高側壁室壁瘤形成，二尖瓣瓣葉脫垂伴重度反流。
x-切麵，提示瓣葉脫垂主要位於a2/p2區，重度反流。
3dmvview，二尖瓣前後瓣葉對合不全，a2/p2稍偏1區可見未閉間隙。
全麵的檢查，是為了充分評估患者的瓣膜狀態，以此來應對可能發生的各種情況。
手術中。
陸晨麵色凝重。
他的身旁站著金苗和穀新悅。
這次手術，是間隔兩年之後，陸晨再次站上了手術台。
他不出手則已，一出手，又要填補一項國內介入手術領域的空白！
而這次手術，也吸引了整個華夏心內科的目光。
甚至，在遙遠的美國梅奧。
心內科病房中，debed教授已經開啟了魔都五院的直播畫麵。
“現在這種情況，進行修補的話，難度大，而且效果不好。”陸晨道，“至於將整個瓣膜置換，又涉及到了兩種方法，一個外科開胸，二是內科微創介入。”
男人點了點頭，仔細聆聽著陸晨的話。
“第一種，就是開胸手術，這種直截了當，可以直接將整個瓣膜換掉，手術效果好。但是手術風險高，患者目前病情危重，根本無法耐受這種手術。換句話說，患者很有可能下不了手術台，走不出手術室。”
“那……第二種呢？”男人連忙道。
“第二種就簡單了。”陸晨正色道，“通過微創介入，外周血管穿刺，內科微創的方法，不用開胸，可以進入心髒瓣膜位置，替換掉整個瓣膜。”
“好好！陸主任，我們就選擇這種介入手術！”男人聲音急切。
“你先冷靜一下，聽我說。”
陸晨再次強調了一句。
這個男人的心情極為激動。
陸晨的話，似乎點燃了他最後的希望。
“您說，您說，我聽著。”男人連忙點頭，又坐回椅子，一臉希冀的盯著陸晨。
“首先是，這種手術的難度也很高。”陸晨緩緩道，“在我們國內，你這是第一例！”
說白了，就是國內第一個“吃螃蟹”的人。
“難度大，風險高。”陸晨一頓，“手術費用並不便宜，而且沒有進入醫保報銷範疇。”
這就意味著，整個手術費用不報銷。
這對於一個工薪階層的家庭來說，極有可能是壓倒駱駝的最後一根稻草。
“手術的結果，很有可能是，人財兩空！”
果然，男人聽到這話，一下子就安靜下了。
這，並不是陸晨狠心。
術前的討論，是需要麵麵俱到的，不能存有任何僥幸的心理。
否則，出現患者家屬意料之外的事情，那就有可能會引起醫療糾紛。
半晌。
男人才緩緩道：“陸主任，您對這個手術有多少把握？”
陸晨卻是微微搖頭：“我做手術，從來不談成功率。因為一旦失敗落在你的頭上，那就是百分之百的失敗率。”
男人沉下心。
別的醫院都宣布他母親的“死刑”，隻有在魔都五院，才有這麽一絲希望。
“手術費用，大概要多少？”
“整個手術費用，大概在二十萬左右，這還不包括術後的費用。如果術後有並發症，可能需要得更多！”
二十萬華夏幣，這對一個工薪家庭來說，絕對不是一個小數目。
“二十萬……”
男人臉上露出一絲痛苦。
病床上，是生他養他的母親。
而現在，他的事業剛剛有所起色。
樹欲靜而風不止，子欲養而親不待啊！
“陸主任，如果我能先籌集一部分錢，可以先做手術嗎？”男人緩緩道。
陸晨想了想，道：“可以！”
男人眼重閃過一絲亮光，“真的嗎？”
陸晨微微頷首。
這並不是他聖母心來了。
“雖然這是一項新術式，醫保不報銷，但是我們有類似的臨床實驗。”陸晨道，“如果你參加臨床實驗，我們會有相應的費用見麵政策，你應該隻需要出50-60%的費用即可。”
聽到這話，男人激動得站了起來。
他緊緊抓住了陸晨的手。
“陸主任，您……您說的是真的嗎？我們參加這個臨床實驗！”
陸晨笑著點點頭：“當然是真的。畢竟這也是我們華夏第一例手術，我們會有政策照顧。另外，雖然是臨床實驗，但是實際過程中，我們並不會損害患者的利益，隻是在術前術後，要收集患者部分身體數據。”
“好，沒問題，我們同意！”
男人連忙點頭，十分害怕陸晨要反悔了。
其實在臨床上的患者，能夠參加臨床實驗，不僅能夠減免實驗費用，而且對於一些被判了“死刑”的患者來說，這就是一條新的出路。
而且，一旦參加臨床實驗。
醫生會格外關注參加實驗的患者，密切檢測各項生命體征和化驗指標。
在臨床實驗發展的國外，很多患者都會詢問有無相關的實驗，並且主動要求參加。
而在國內，大家的思維還沒有轉變過來。
覺得拿你做實驗，就是拿你當小白鼠，害了你！
這種臨床實驗，在腫瘤醫藥領域，最為常見。
很多新型的腫瘤藥物，在上市之前都會進行大量的臨床實驗。
部分腫瘤晚期的患者，接受這種臨床實驗後，生存期得到了顯著的延長。
……
最終，經過魔都五院mdt團隊討論後，決定盡早行teer術。
陸晨與患者家屬溝通後，擬應用雅培的mitraclip，行經導管二尖瓣緣對緣修複手術。
“陸主任，您要親自做這個手術？”
在辦公室中，金苗下意識地詢問道。
“是的，要不然你來做？”陸晨笑了笑。
金苗連忙擺手，“我可沒經驗。不過，主任您……”
見金苗說話吞吞吐吐地，陸晨眉頭一皺，“有事就快說，沒事就去做術前準備，我們要盡快做手術。”
“那個……”金苗像是鼓起了巨大的勇氣，“您不是在備孕，不做手術了嗎？”
陸晨麵色一滯，無奈地看了眼金苗。
“你說你們平時這麽忙，還有這些閑功夫來聊八卦？”
金苗小聲道：“主任，我們這也是關心您啊……”
“放心吧。”陸晨突然一笑，“你們這是擔心過頭了。”
“啊？”金苗一愣，“是備孕成功了？”
陸晨：“……”
……
手術很快就開始了。
術前，陸晨對患者的瓣膜，再次進行了檢查。
在超聲的四腔心切麵和二腔心切麵，可見左室高側壁室壁瘤形成，二尖瓣瓣葉脫垂伴重度反流。
x-切麵，提示瓣葉脫垂主要位於a2/p2區，重度反流。
3dmvview，二尖瓣前後瓣葉對合不全，a2/p2稍偏1區可見未閉間隙。
全麵的檢查，是為了充分評估患者的瓣膜狀態，以此來應對可能發生的各種情況。
手術中。
陸晨麵色凝重。
他的身旁站著金苗和穀新悅。
這次手術，是間隔兩年之後，陸晨再次站上了手術台。
他不出手則已，一出手，又要填補一項國內介入手術領域的空白！
而這次手術，也吸引了整個華夏心內科的目光。
甚至，在遙遠的美國梅奧。
心內科病房中，debed教授已經開啟了魔都五院的直播畫麵。