“肖老師,我能參加評比嗎?”


    導管室內,陸晨怔怔地看向一旁的肖世康。


    肖世康微微點頭,笑道:“當然可以,你現在算是我們導管室的一份子,這也可以算是你第二階段考核的重要指標。”


    陸晨剛剛還有擔心因為自己的身份,沒有機會參加這次評比。


    畢竟,他算是一個外人。


    得到了肖世康的肯定回答,陸晨心中鬆了一口氣。


    這個手術的機會,他是勢在必得的。


    從哪裏跌倒,就要從哪裏爬起來!


    不過想要從一種頂級電生理介入醫生的手中,將這個機會“搶奪”過去,並非一件容易的事情啊。


    陸晨最大的優勢,便是自己的係統虛擬空間。


    因為患者病情危急的緣故,後天就要進行評比。


    短短兩天的時候,陸晨需要對這項手術進行針對性練習!


    “肖老師,我請兩天假。”陸晨道。


    “行啊,沒問題!”肖世康道,他早就看到陸晨每天疲於手術,想讓他好好休息調整。


    工作這種事件,還是得鬆弛有度,才能保證效率。


    ……


    回到賓館,陸晨拋去雜念,立刻進行係統空間的虛擬訓練。


    經皮肝靜脈穿刺植入,這是陸晨之前很少涉及到的。


    不僅僅是陸晨,其他的心內科醫生對這項技術也很陌生。


    但是,這也成為了陸晨的一個小小的優勢。


    這一次,可是“真槍實彈”的訓練,對手更是經驗豐富的手術醫生。


    畢竟,麵對京都的頂級介入手術醫生,陸晨是沒有取勝的絕對把握,任何一點優勢,他都要牢靠掌控住。


    進入了係統虛擬空間,陸晨設置出“經肝靜脈穿刺”的手術通道。


    從肝靜脈穿刺,到達心包,這個路徑,要比從鎖骨下靜脈到心包,要長得多!


    鎖骨下靜脈路徑,隻需要經過一個彎曲的弧形。


    而經肝靜脈的路徑,則是要通過三個彎道。


    這其中的難度可不是一星半點兒。


    陸晨剛開始入手,便察覺到了三個彎道的難度。


    他的每一步,都是更加精準,將導絲植入相應的位置。


    一旦有誤差,那可就是失之毫厘,差之千裏!


    在係統模擬空間訓練了兩個小時,他初步掌握了肝靜脈穿刺的整個過程。


    “恭喜,經皮肝靜脈穿刺植入熟練度達到30%。”


    但是,這30%的熟練度,還是不夠看啊!


    想要在一眾醫生中突出重圍,陸晨覺得至少要在60%的熟練度以上!


    好在接下來的兩天時間內,他有足夠的時間,去提升技能的熟練度。


    ……


    轉眼間,兩天過去了。


    “經皮肝靜脈穿刺植入”的評比,終於開始了。


    早上九點,所有的參賽醫生來到了京都大學的電生理手術模擬室。


    這一次,包括陸晨在內,一共有八人參賽。


    這些人,全部都是京都大學附屬第一醫院心內科的中堅力量。


    這些醫生,如果放在下級醫院,那都是科主任級別的人物!


    “手術評比開始!”


    隨著秦四峰的聲音從模擬手術室傳來,評比正式開始。


    八個人,分為兩組,每組四人。


    陸晨被分在了第二組。


    他坐在導管室外,靜靜看著導管室內的操作。


    方如章坐在他的身邊。


    方如章並沒有參加這次的評比,他自認為介入手術的火候未到,畢竟他連電生理培訓班的第一階段都沒有通過!


    “陸晨,你以前做過這種手術?”方如章小聲詢問道。


    在他目前的手術生涯中,還從未做過這種非常規的穿刺植入路徑。


    “見過幾次。”陸晨頓了頓。穀


    “啊?”方如章一愣,“才見過幾次,你都敢上了?”


    方如章不由得對陸晨伸出了大拇指,“你是真牛i逼啊!”


    陸晨微微一笑,也沒多解釋什麽。


    趁著這個時間,他繼續在係統虛擬空間中訓練。


    經過兩天夜以繼日的模擬訓練,“經肝靜脈穿刺植入”的熟練度,已經被陸晨提升到了67%!


    這種熟練度的提升速度,已經極為恐怖了!


    不過,陸晨為了保證萬無一失,他試圖將熟練度提升到70%以上。


    70%的熟練度,已經和副主級別醫生的熟練度差不多了。


    ……


    導管室內,第一組的醫生已經動手了。


    這次的手術,難度主要為四點:


    第一,經肝靜脈穿刺植入的路徑長。


    第二,經肝靜脈穿刺植入的路徑有三個彎曲的弧度。


    第三,整個操作都是反手操作。


    第四,植入的起搏器,不僅具體有起搏功能,還需要有ICD(除顫)等功能!


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    秦四峰的視線來回看著四個模擬手術室的進度。


    他心裏也是沒譜的。


    大家做這種手術的次數都很少,可以說這麽多年,總共沒有幾例。


    現在隻能說是,從矮子裏麵拔尖子。


    一個小時後,第一組的模擬手術完成了!


    輪到第二組了。


    陸晨深呼吸了兩次,便走進了模擬手術室。


    穿鉛衣,再穿手術衣,接下來便是消毒、穿刺。


    雖然是模擬手術,但是這些必要的步驟,一個都不能少!


    陸晨站在台前,麻醉以後,拿起穿刺針,在超聲機器引導下,開始進行穿刺。


    超聲機器的屏幕上,肝靜脈已經顯示出來。


    陸晨輕輕插入手中的穿刺針,進入了右肝靜脈。


    第一步,在超聲引導下,很順利就完成了。


    緊接著,陸晨置入導絲。


    這一步,就是手術的難點了!


    陸晨緊緊盯著屏幕,手中的動作輕緩,一撥、一擰、一挑。


    導絲從右肝靜脈,緩緩向前探去。


    每當遇到阻力的時候,陸晨便調整了穿刺的角度,嚐試從其他方向進入。


    陸晨這一次的穿刺過程,和其他的電生理手術,截然不同。


    其中有三個彎曲,他不敢輕易加快速度,隻能一點點摸索著前行。


    好在,這兩天的訓練成果顯著。


    熟練度達到了70%左右,雖然速度慢,但陸晨還是完成了穿刺過程。


    他將十分順利地將指引導絲經肝靜脈和下腔靜脈進入了右心房。


    ……


    導管室外。


    秦四峰看著眾醫生的表現,最後視線定格在陸晨的身上。


    “他……他已經完成了?”


    當陸晨成功植入電極的時候,也就意味著他突破了手術的前三個難點!


    “這……”秦四峰看了眼其他的手術模擬間,很多醫生還在導絲操作步驟,陸晨卻已經開始了起搏器閾值的標測。


    這著實把秦四峰也給驚呆了。


    隨後,秦四峰微微搖頭:“看來,接下來也不用再比了。”


    看了陸晨的表現,秦四峰心中幾乎已經認定他了。


    他從來都沒想到過,在場有一個醫生能夠完成所有的穿刺植入步驟。


    畢竟是選拔手術助手,隻要能完成大部分即可。


    沒想到陸晨給了他一個大驚喜!

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