正當閔玲想要給陸晨打電話時,就收到了他的微信。


    “閔老師,患者剛做完DWI,呼吸就停了,我直接送到急診科搶救了!”


    看到陸晨發的微信,閔玲腦袋頓時嗡的一下。


    病人要是在送檢推中出了事,那她這個值班醫生可就慘了!


    閔玲趕緊給樓下內分泌一區的值班醫師打了電話,讓他幫忙照看一下病區的病人。


    而她自己則是穿著白大褂,直接趕往急診科。


    ……


    急診科的搶救室外。


    患者的幾個家屬都緊張朝搶救室裏張望。


    “陸醫生,我爸的情況怎麽樣了?”


    待患者血氧穩定之後,陸晨便出來和患者家屬進行溝通。


    “血氧穩定了,沒有繼續往下掉。”陸晨道。


    這時候,戴斌插完管以後,也同樣走出了搶救室。


    王曉東接替了其他的搶救,包括使用一些呼吸興奮劑等等。


    “你們誰是患者的家屬?”戴斌詢問道。


    “我們都是!”中年男人站了出來。


    “進來一個可以做主的家屬。”戴斌皺眉道,“其他人就在搶救室外麵等著。”


    中年男人便跟著戴斌走進了搶救室。


    ……


    來到搶救台前。


    老人躺在床前,氣管插管以後,已經用上了呼吸機。


    “爸……”中年男人快步走到病床之前,嘴裏輕輕喊了一句。


    “你爸現在已經確診了急性大麵積腦梗死,我們懷疑有腦水腫,甚至腦疝,壓迫了呼吸中樞,所以剛剛呼吸驟停了。”戴斌在一旁解釋道。


    中年男人微微歎了口氣:“你們就說說,接下來該怎麽治療吧。”


    “我們已經請了神經外科、神內科還有ICU急會診。”戴斌道,“你爸的這種情況,可能需要做急診手術,解除顱內高壓。”


    “手術?”中年男人立刻搖了搖頭,“肯定不會做手術的,我們就保守治療。”


    戴斌聞言,眉頭一皺。


    “保守的治療方法,患者很有可能永遠都不會醒過來,而且即便是醒過來,也會癱瘓在床上。”


    “肯定不會做手術,你們盡力就好,我們不會怪你們醫院的。”中年人再次重申了一遍。


    陸晨在一旁,提醒道:“戴老師,患者沒有任何醫療保險。”


    “那種普通政府的合作醫療也沒有?”戴斌一愣。


    “沒有,今年醫保沒有交錢。”


    這個年頭,沒有醫保的人,還是極少數的。


    最少也會有一個城鄉合作醫療保險。


    “那,那你這……”


    戴斌也不再勸說患者進行手術了。


    沒有醫保,完全自費的病人。


    你期待他不逃費就很好了,還指望自費的病人手術治療,還是這種大型的開顱手術,手術費用至少是幾十萬往上走。


    家屬是絕對不可能同意的。


    這個時候,急會診的醫生都來了。


    閔玲也趕了過來。


    “閔老師,我在這兒!”陸晨看到閔玲在急診搶救室門口,便朝她揮了揮手。


    閔玲氣喘籲籲地跑上前。


    “陸晨,患者現在怎麽樣了?”


    “氣管插管以後,血氧維持住了。”


    “嗯。”閔玲點了點頭,她一直提著的心,也放鬆了幾分。


    幸好患者沒有出事,否則麻煩就大了。


    “小玲,這是你的患者?”戴斌也看到了閔玲,他正在和會診醫生溝通病情。


    “戴老師,我也是剛接班的時候收的患者。”閔玲無奈地聳了聳肩,“還是急診科考慮低血糖昏迷收過來的,我覺得有可能是急性腦梗,就讓同學推過來做了DWI。”


    戴斌點了點頭:“小玲,剛才我請客幾個科室的會診,神外科建議立刻手術,解除顱內高壓。”


    “但是患者沒有醫保……”閔玲皺了皺眉頭。


    “這個情況我們剛剛也了解到了。”戴斌道,“家屬拒絕手術,想要保守治療。”


    “那我再去和家屬溝通吧……”


    這個患者本就是內分泌二區,閔玲主要承擔了溝通的責任。


    “陸晨,你先回病房,剩下的事情由我來辦。”閔玲朝陸晨道,“我讓樓下一區的老師幫忙照看我們病房。如果病房裏有患者出現病情變化,協助他處理。”


    “好的。”


    陸晨留在急診病房也沒什麽用處了,他便提前回了科室。


    留在閔玲在急診科和患者家屬進行病情溝通。


    ……


    閔玲在急診科待了半個小時。


    急診科病房中。


    “你們如果確定放棄治療的話,就在這裏簽字吧。”


    閔玲在急診科打印了一份放棄治療的溝通記錄。


    她將溝通記錄放在中年男人麵前。


    這一次,患者的其他幾個女兒也在現場。


    “醫生,我,我想問問,保守治療的話,我爸醒來的幾率有多大?”


    中年男人沒有立刻下筆簽字,而且抬頭看向閔玲。


    “幾率很小。”閔玲輕聲道,“剛才神經外科和ICU的醫生也都跟你們說了,患者目前這種情況,是無法脫離呼吸機的。如果想要保守治療,那也要去ICU。ICU的費用,想必你們也清楚。”


    中年男人點了點頭,一旁的其他家屬皆是沉默不語。


    “所以我說實話,如果不做手術,保守治療也沒有多大的意義了。”


    中年男人抬起頭,看見自己三個妹妹的眼圈都是紅紅的。


    “哎,閔醫生,我們還是把我爸拖回家吧。”


    話音一落,周圍的氣氛變得有幾分靜謐。


    中年男人提起筆,在溝通記錄上簽下自己的名字。


    “閔醫生,我再多嘴問一句,如果撤掉氧氣,我爸,還能堅持多久?”


    “很快。”閔玲回了一句,“剛剛如果不是用了呼吸機,人可能馬上就沒了。”


    “嗯,謝謝閔醫生。”中年男人撇過頭,讓人看不清楚他的表情。


    十分鍾後。


    幾個醫生和護士用擔架將患者抬上了救護車。


    ……


    “小玲,你們科來了個不錯的研究生啊。”戴斌笑著對一旁的閔玲道,“要不是他機靈,提前發現了患者的異常,並且直接推來了急診科。這患者要是途中出了事,那我們可就麻煩了啊。”


    “是挺不錯的。”閔玲笑著點點頭,“可惜不是我們科的研究生,是幫他朋友來頂替白班的。”


    這次還真是多虧陸晨。


    如果沒有及時發現患者血氧下降,或者還是傻乎乎的把病床往內分泌二區推,那不僅延誤了患者的病情,而且還會讓患者家屬抓到把柄。


    一頓官司,是少不了的。


    “戴老師,下次這種昏迷的病人,如果沒什麽把握的,您讓下麵的醫生,還是多請我們幾個內科會診。”閔玲苦笑了一聲道,“否則收入院以後,還得推到門診做檢查,不僅麻煩,還耽誤病情,像今天這樣再來幾次,我們可沒這麽好的運氣了。”


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    “哎,急診病人多,患者家屬也著急,所以我們有時候分診不太仔細。”戴斌搖了搖頭,“而且今天上班的醫生,還沒來多久,經驗可能不夠,下次我都會注意。”


    “謝謝戴老師了。”


    閔玲跟戴斌聊了幾句,便也回了病房。


    ……


    “老師,他家屬放棄了?”


    聽到這個消息的陸晨,心裏不是個滋味。


    畢竟這個患者,他一路陪著去做檢查,然後推去急診科。


    陸晨的內心,是十分期待患者能夠繼續治療。


    “嗯,他家的家庭條件不允許。”閔玲歎了口氣道。


    她看得出,陸晨的神色有幾分惋惜。


    “小陸啊,其實呢,臨床上很多時候,並不是說什麽治療方式好,就一定要求患者或者家屬選擇這種。”


    “我們還要考慮到患者的家庭情況。像這個病人,手術包括術後康複的費用,沒有五六十萬,是拿不下來的。”


    “即便他家湊齊了手術費用,並且手術很成功,患者也不一定能夠生活自理,長期需要別人照顧。”


    “退一萬步說,患者做了手術,那他們家庭以後該如何生活?”


    陸晨沉默了,心中慢慢琢磨著閔玲的話。


    或許,有時候放棄是一種更好的選擇吧。

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