洗衣房給做的布帶有幾個寬度,從一指寬到五指寬,根據餘昊的體型,彭主任選用的布帶是四指寬,展平了纏在人身上,被纏的人不會覺得勒。


    餘昊仔細感受後,道:“這個鬆緊度可以。”


    固定好餘昊的上身,彭主任換用繃帶在耳朵以上部位將餘昊的頭固定,並講解:“繃帶半透明,咱們隻纏一層,如果射野需要經過繃帶的部位,畫線藥水容易透過繃帶滲透到皮膚上,治療擺位時,透過繃帶也能看得到皮膚上的畫線。”


    這種用布帶固定患者的事,沃琳是第一次見,她怕自己越幫越忙,也就沒有貿然幫忙,隻是站在一旁觀察。


    餘昊的上身和頭被固定住後,身體雖然還有微微的震顫,不過不會因震顫而挪動位置了。


    將餘昊在模擬機床上固定好,並預擺位後,彭主任對餘昊道:“你躺一會兒,我們先出去了,你不要緊張,我們就在外麵操作儀器,你要是感覺不舒服,或者害怕,就喊出來,我們在外麵聽得到,我們透過鉛玻璃也看得到裏麵的情況。”


    “沒事的,彭主任,我沒什麽不舒服的,也不害怕,”餘昊反過來給彭主任安心,“我從小到大已經習慣了被綁,就不說別的,生病輸液時,手不綁住,護士都不敢給我紮針。”


    “好,我們會盡快的。”彭主任拍拍餘昊的胳膊。


    彭主任安撫餘昊時,沃琳已經出了機房,將操作台上可以提前預置數值的鍵調節到位,等其他人出了機房,走在最後的郎少敏關好防護門,沃琳在彭主任的指示下,運行操作台。


    第一個照射野設置好後,沃琳關了高壓透視,呆在操作室待命,其他人進機房。


    彭主任用畫線筆在餘昊臉上畫好第一個照射野範圍,然後和羅歡及郎少敏一起,解開固定餘昊的布帶和繃帶,讓餘昊換了一邊側躺,幾人再次將餘昊固定在模擬機床上。


    兩邊側躺時的頭部左右對穿野,加平躺時的頸部野,總共三個照射野,要三次將餘昊固定在模擬機床上,再三次鬆開,給餘昊一個人模擬定位的時間,比給三個一般的鼻咽癌患者模擬定位加起來花費的時間還要長。


    彭主任用尺子量了餘昊的三個照射野的麵積和深度,邊量,邊報數,郎少敏將測量數值填寫在治療單上。


    終於完成了定位全部過程,餘昊從模擬機床上下來,看起來有些累,頭上有細密的汗珠。


    雖然他說自己已經習慣了被綁,實際上他又怎麽會不緊張呢。


    “咱們不急,先休息一下。”彭主任安撫餘昊,讓餘昊坐在操作室休息。


    郎少敏向餘昊說明等下放療時的注意事項:“治療機房內有視頻監控係統,您治療過程中要有不舒服,就伸腳示意,外麵操作室的治療技師看得到;


    “不過注意示意時盡量不要大幅度伸腳,以免傷害到您自己,也可能引起照射位置偏移;


    “放療過程中,機器出射線時有“噝噝噝”的聲音,是正常現象,您不要緊張。”


    沃琳拿著治療單去了物理室。


    計算劑量是物理師的分內事,沃琳要根據模擬定位時在治療單上記錄的各個照射野的麵積和深度,計算放療時機器該給每個射野的出束劑量,計算劑量用的機器參數表在物理室。


    沃琳剛翻開參數表,羅歡也到了物理室,她湊到沃琳跟前看沃琳查表。


    “這個表要怎麽查呀?”羅歡問沃琳。


    沃琳教羅歡:“把不規則射野,換算成規則的方野,比如a*b換算成c*c,在表上找到相對應的方野c*c這一列,然後再找到這個射野相對應的腫瘤深度h這一行,就查到了需要的數據。如果表上沒有恰好相對應c*c野,或者深度h的深度,就用插值法。”


    “插值法?”羅歡一時沒有明白過來。


    “喏,就比如這樣。”沃琳翻到她自己根據數值表繪製的射野麵積-深度曲線圖,比劃給羅歡看,“比如,咱們這裏有5*5的野的數值,有6*6的射野的數值,有深度是5的數值,有深度6的數值,而你要找的是5.7*5.7的射野在深度是5.7時的數值,那麽咱們就在深度是5.7時5*5的野和6*6的野相對應的數值之間尋找,也就是這裏。”


    沃琳說明:“咱們的表格和曲線,射野的長、寬、高,用的單位都是厘米。”


    羅歡自己比劃了一遍,點頭:“哦,我明白了。”


    沃琳又翻回到表格,在一張空白紙上畫著:“你也可以算出5.7*5.7的野大致在5*5的野和6*6的射野兩點之間的位置,畫出豎線,然後再算出深度5.7在表上5和6兩點之間的位置,畫出橫線,這兩個線的交叉的點,就是你要的數值。”


    給羅歡講解的同時,沃琳自己的腦子裏形成了一個空間網格,她在網格上準確定位了需要的那個點。


    羅歡在表格上比劃,皺眉:“同樣是找交叉點,這個沒有曲線圖直觀。”


    沃琳笑道:“這個要看個人習慣咯,我習慣用表格,郎少敏習慣用曲線,彭主任根據射野的大小和深度,哪個用著順手用哪個,建成區的曲線比較陡,用曲線找點,比較費眼神,建成區後麵的曲線,隨著深度增加,曲線下降變緩,找點就方便多了。”


    “然後呢,”沃琳拿了另外一張空白紙,把計算劑量的公式寫在上麵,道,“有了照射野麵積,有了腫瘤深度,有了醫生給的處方劑量,用這個公式,算出機器的出束劑量。”


    羅歡問:“我能不能試試?”


    “當然可以。”沃琳把自己用的計算器給了羅歡。


    然後她去拿了醫生辦公室的計算器來,計算出三個照射野相對的劑量,填在了治療單上,並在物理師那一欄簽上了自己的名字。


    此時羅歡還在和第一個射野較勁,沃琳把三個射野的麵積和深度全部抄寫下來給羅歡,她拿著治療單上樓去找彭主任簽字,留羅歡在物理室自己慢慢琢磨。


    彭主任在治療單上簽字後,一行人下樓去直加室。

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