看著沃琳由愣怔，到迷茫，再到意識到什麽時雙眼漸漸瞪大的模樣，彭主任哈哈大笑：“一窩學醫的裏麵有個不學醫的，也是蠻好玩的哈！”
沃琳哭笑不得：“這個不學醫的就是您用來逗著玩的啊？”
您老人家還沒有七老八十呢，就越來越像個老小孩。
笑夠了，彭主任問沃琳：“看你的樣子，已經想到了我要布帶幹什麽？”
“您不是已經說了是綁人嗎？”沃琳反問，“是不是有患者需要綁著做放療？”
“孺子可教呀！”彭主任惋惜道，“一下子就想到了關鍵處，本來我還想再逗逗你呢。”
沃琳道：“費娜麗的侄女放療時不是在直加床上動嗎，聽費娜麗說，醫生有提議用布帶把那孩子綁在床上，所以您這一說用布帶綁人，我就想到了是不是用來綁患者的，結果還真是，到底是什麽患者呀？”
彭主任告訴沃琳：“是個鼻咽癌患者，患者三歲的時候得過小兒麻痹症，病是治好了，可留下了頭頸和四肢靜止震顫的後遺症。
“患者不停地抖，根本沒辦法給他定位，放療時更危險啊，患者很可能因不停地震顫從床上摔下來，照射位置也不準呀，患者很是配合，自己就提出用繩子把他綁在床上。”
沃琳腦子裏想象著一個人的頭、脖子、兩邊胳膊、兩條腿都不停抖的情景，道：“頭頸和四肢都震顫，那和全身震顫有什麽區別？軀幹自己估計也不想震顫，可被頭頸和四肢包圍著，牽扯著，不想震顫也由不得他自己呀？”
“想象豐富，加十分！”彭主任被沃琳的形容逗樂，也不管沃琳的想象方向對不對，給沃琳介紹起患者情況。
“患者自訴半個月前無明顯誘因出現頭痛、涕血，右側耳鳴，到當地醫院診治，具體診治情況怎麽樣，患者說不清楚，家屬也不知道。
“在當地醫院治了一段時間，患者感覺沒什麽效果，為求進一步診治，就來了我們醫院，耳鼻喉科給患者做鼻咽鏡檢查，發現鼻咽有腫塊，然後取了活檢，病理科的報告是鼻咽癌。
“患者目前出現了右側麵部麻木的現象，右側斜頸，眼球運動欠靈活，右耳聽力明顯下降，左耳聽力還行，雙頸部及鎖骨上倒是沒摸到明顯的腫大淋巴結。
“患者在我們醫院做了鼻咽+頸部ct，又去省裏做了個全身pet-ct，ct結果示：鼻咽頂後壁腫塊侵犯鄰近肌群及顱底骨質，累及右側翼齶窩、卵圓孔、破裂孔、翼管。
“也就是說，患者的腫瘤有周圍組織侵犯，右側侵犯比較嚴重，還好，沒有淋巴結和遠處轉移，算是晚期中的早期吧，可以行根治性放療，我的方案是，鼻咽部根治照射，頸部預防性照射。”
彭主任神色變得凝重：“以咱們的放療技術，加上患者的不自主抖動，放療期間以及放療後副作用可能會很大，哪怕用布帶綁著患者，也是要冒不小風險的，患者說他還年輕，兩個孩子太小，無論冒多大風險，他都要試一試。”
沃琳不解：“患者有錢做pet-ct，說明他經濟上還算寬裕吧，那他為什麽不去省醫院做放療，以他這種情況，做三維適形要好得多吧，副作用小，身體也固定得好，真空墊加上頭膜和體膜對他的固定，比用布帶綁著要好些吧？”
目前全省就省人民醫院有一台pet_ct，沃琳聽說，做個全身pet-ct，要花費近一萬塊錢，這個費用夠支付患者在本醫院的全部放療費用了。
彭主任笑得無奈：“他不是沒試過，省裏的專家說，他的病，地方醫院就能治，不用占用省醫院的資源。”
“省醫院的專家，是不想冒險嗎？”沃琳問。
話一出口，她有些後悔，彭主任也是省醫院的專家。
“這個，不好說。”彭主任答得模棱兩可。
“不管怎麽樣，”彭主任給自己打氣，“已經答應了患者賭一把，就要盡力而為。”
郎少敏溜得快，回來得也快：“護士長說，沒有這樣的布帶。”
羅歡回來得晚些，收獲倒是頗豐：“韓主任他們的布帶剛好現在不用，不過周末之前咱們就得還回去，他們周末有幾台手術，布帶得備用。”
神經外科有些患者剛完成手術後的幾天內，因意識尚處於混亂中，患者或亂跑，或傷害自己，或傷及他人，為防止意外發生，護士便用布帶將患者束縛在床上，所以神經外科有常備布帶。
腫瘤科因田副院長兼職的這個主任完全不理雜物，所以隻要不是業務上的事，都完全由護士長做主。
神經外科剛好相反，韓霆這個當主任的，對業務要求嚴格，對物資也把控得很嚴，尤其是外借給別人東西，必須韓霆親自簽字。
彭主任吩咐沃琳：“你去洗衣房看看，給不給做布帶，要是不行，就去外麵訂製，至少要三指寬，綁在人身上不覺得勒，一旦患者開始治療，就要天天用，外借來的東西隻能臨時應付著用一下。”
“好咧。”沃琳看過羅歡拿回來的布帶後，去了洗衣房。
洗衣房兼做縫縫補補的活，自然有裁縫，有布料。
洗衣房主管挺幹脆：“剛好昨天有科室淘汰了幾張床單，就裁了給你做布帶，長的，短的，寬的，窄的，隻要我們知道的規格，都給你做幾條。”
他們不是第一次接這種活兒，倒也不為難。
羅歡借到了布帶，沃琳訂製到了布帶，隻有郎少敏忙活無果，彭主任翻郎少敏的舊賬：“你除了給我找鍋背，還能幹點啥？”
郎少敏厚著臉皮笑：“這麽說，老師是打算建議付輝去看心理科了？”
據郎少敏的經驗，彭主任這樣不急不惱地翻他舊賬，意味著舊賬要翻篇了，不過是在翻篇之前嚇唬嚇唬他而已，雷聲不大，更不會有雨點。
彭主任對郎少敏輕哼：“要不怎麽著，醫者仁心呢！”
扔下拍馬屁的話還沒說出口的郎少敏，下樓去了。
郎少敏很想跟著彭主任，聽彭主任怎麽跟付輝說，不過他還是忍住了。
這種事，最好不要有太多人在場，否則引起患者的警戒心或排斥心，事倍功半。
興許，彭主任不用建議付輝去看心理科，彭主任自己就開解得了付輝，對彭主任這種多年的老狐狸來說，自己眼裏天大的難事，在彭主任那裏根本就不是個事。
沃琳哭笑不得：“這個不學醫的就是您用來逗著玩的啊？”
您老人家還沒有七老八十呢，就越來越像個老小孩。
笑夠了，彭主任問沃琳：“看你的樣子，已經想到了我要布帶幹什麽？”
“您不是已經說了是綁人嗎？”沃琳反問，“是不是有患者需要綁著做放療？”
“孺子可教呀！”彭主任惋惜道，“一下子就想到了關鍵處，本來我還想再逗逗你呢。”
沃琳道：“費娜麗的侄女放療時不是在直加床上動嗎，聽費娜麗說，醫生有提議用布帶把那孩子綁在床上，所以您這一說用布帶綁人，我就想到了是不是用來綁患者的，結果還真是，到底是什麽患者呀？”
彭主任告訴沃琳：“是個鼻咽癌患者，患者三歲的時候得過小兒麻痹症，病是治好了，可留下了頭頸和四肢靜止震顫的後遺症。
“患者不停地抖，根本沒辦法給他定位，放療時更危險啊，患者很可能因不停地震顫從床上摔下來，照射位置也不準呀，患者很是配合，自己就提出用繩子把他綁在床上。”
沃琳腦子裏想象著一個人的頭、脖子、兩邊胳膊、兩條腿都不停抖的情景，道：“頭頸和四肢都震顫，那和全身震顫有什麽區別？軀幹自己估計也不想震顫，可被頭頸和四肢包圍著，牽扯著，不想震顫也由不得他自己呀？”
“想象豐富，加十分！”彭主任被沃琳的形容逗樂，也不管沃琳的想象方向對不對，給沃琳介紹起患者情況。
“患者自訴半個月前無明顯誘因出現頭痛、涕血，右側耳鳴，到當地醫院診治，具體診治情況怎麽樣，患者說不清楚，家屬也不知道。
“在當地醫院治了一段時間，患者感覺沒什麽效果，為求進一步診治，就來了我們醫院，耳鼻喉科給患者做鼻咽鏡檢查，發現鼻咽有腫塊，然後取了活檢，病理科的報告是鼻咽癌。
“患者目前出現了右側麵部麻木的現象，右側斜頸，眼球運動欠靈活，右耳聽力明顯下降，左耳聽力還行，雙頸部及鎖骨上倒是沒摸到明顯的腫大淋巴結。
“患者在我們醫院做了鼻咽+頸部ct，又去省裏做了個全身pet-ct，ct結果示：鼻咽頂後壁腫塊侵犯鄰近肌群及顱底骨質，累及右側翼齶窩、卵圓孔、破裂孔、翼管。
“也就是說，患者的腫瘤有周圍組織侵犯，右側侵犯比較嚴重，還好，沒有淋巴結和遠處轉移，算是晚期中的早期吧，可以行根治性放療，我的方案是，鼻咽部根治照射，頸部預防性照射。”
彭主任神色變得凝重：“以咱們的放療技術，加上患者的不自主抖動，放療期間以及放療後副作用可能會很大，哪怕用布帶綁著患者，也是要冒不小風險的，患者說他還年輕，兩個孩子太小，無論冒多大風險，他都要試一試。”
沃琳不解：“患者有錢做pet-ct，說明他經濟上還算寬裕吧，那他為什麽不去省醫院做放療，以他這種情況，做三維適形要好得多吧，副作用小，身體也固定得好，真空墊加上頭膜和體膜對他的固定，比用布帶綁著要好些吧？”
目前全省就省人民醫院有一台pet_ct，沃琳聽說，做個全身pet-ct，要花費近一萬塊錢，這個費用夠支付患者在本醫院的全部放療費用了。
彭主任笑得無奈：“他不是沒試過，省裏的專家說，他的病，地方醫院就能治，不用占用省醫院的資源。”
“省醫院的專家，是不想冒險嗎？”沃琳問。
話一出口，她有些後悔，彭主任也是省醫院的專家。
“這個，不好說。”彭主任答得模棱兩可。
“不管怎麽樣，”彭主任給自己打氣，“已經答應了患者賭一把，就要盡力而為。”
郎少敏溜得快，回來得也快：“護士長說，沒有這樣的布帶。”
羅歡回來得晚些，收獲倒是頗豐：“韓主任他們的布帶剛好現在不用，不過周末之前咱們就得還回去，他們周末有幾台手術，布帶得備用。”
神經外科有些患者剛完成手術後的幾天內，因意識尚處於混亂中，患者或亂跑，或傷害自己，或傷及他人，為防止意外發生，護士便用布帶將患者束縛在床上，所以神經外科有常備布帶。
腫瘤科因田副院長兼職的這個主任完全不理雜物，所以隻要不是業務上的事，都完全由護士長做主。
神經外科剛好相反，韓霆這個當主任的，對業務要求嚴格，對物資也把控得很嚴，尤其是外借給別人東西，必須韓霆親自簽字。
彭主任吩咐沃琳：“你去洗衣房看看，給不給做布帶，要是不行，就去外麵訂製，至少要三指寬，綁在人身上不覺得勒，一旦患者開始治療，就要天天用，外借來的東西隻能臨時應付著用一下。”
“好咧。”沃琳看過羅歡拿回來的布帶後，去了洗衣房。
洗衣房兼做縫縫補補的活，自然有裁縫，有布料。
洗衣房主管挺幹脆：“剛好昨天有科室淘汰了幾張床單，就裁了給你做布帶，長的，短的，寬的，窄的，隻要我們知道的規格，都給你做幾條。”
他們不是第一次接這種活兒，倒也不為難。
羅歡借到了布帶，沃琳訂製到了布帶，隻有郎少敏忙活無果，彭主任翻郎少敏的舊賬：“你除了給我找鍋背，還能幹點啥？”
郎少敏厚著臉皮笑：“這麽說，老師是打算建議付輝去看心理科了？”
據郎少敏的經驗，彭主任這樣不急不惱地翻他舊賬，意味著舊賬要翻篇了，不過是在翻篇之前嚇唬嚇唬他而已，雷聲不大，更不會有雨點。
彭主任對郎少敏輕哼：“要不怎麽著，醫者仁心呢！”
扔下拍馬屁的話還沒說出口的郎少敏，下樓去了。
郎少敏很想跟著彭主任，聽彭主任怎麽跟付輝說，不過他還是忍住了。
這種事，最好不要有太多人在場，否則引起患者的警戒心或排斥心，事倍功半。
興許，彭主任不用建議付輝去看心理科，彭主任自己就開解得了付輝，對彭主任這種多年的老狐狸來說，自己眼裏天大的難事，在彭主任那裏根本就不是個事。