「算不上得罪,他來我們科,我昨天就讓他錄病例。結果事情做到一半,人不見了,過了二十分鍾才出現,原來是去附近買飲料了,請科室裏醫生喝,想搞好關係。結果他連人都沒認齊,還漏了楊潯那份,楊潯還不說什麽,竟然還怕他尷尬,拿了個杯子,自己戳根吸管喝白開水。我對這小子是沒話可說,他該多放點心思在做事上,誰也不缺一口喝的。
「楊醫生也真是的,他都是這種資歷了,怎麽對實習生都這麽小心啊?」
「他嘛,就是這樣子。凡事不上心,遊魂一樣的,他是兩耳不聞窗外事,一心隻做大手術。」文醫生笑笑,道:「我可比不上他,我這人就是容易被你們這種美女所誤。」
第7章 太會來事也不好,喜歡抄近路,就註定會繞遠路
神經內鏡下經鼻蝶竇垂體瘤切除手術。這是醫學上的表達,更直白的解釋是從把鼻子切開,掀掉一部分,再給腦袋打個洞,把五毫米的內鏡塞進去,在腦子裏找啊找,找到要切除的部分,切掉之後,再拉去做個術中核磁。確認切幹淨之後,就把支離破碎的腦子和鼻子縫起來,宣布手術完成。
下午,楊潯要動這個手術,病人是個 72 歲的退休女性,有基礎性疾病,腫瘤已經影響視力,她在無人攙扶時,走路會撞牆。
這算是垂體瘤裏比較簡單的一種手術了,有經驗的醫生做起來駕輕就熟。可楊潯竟然還還一副不放心的樣子,對著術前幾張片子橫看豎看。
小張完全不想尊重他。換做他是病人,決計是信不過楊潯的。一個哈欠連天的大個子,抓蘋果吃的樣子都像是狗熊。現在要讓這狗熊穿上白大褂,大爪子捏著手術刀在腦子裏翻找,怎麽想都有些滑稽。
雖然實習生不會留院,之後還要去其他科室輪換,但小張相信結交有前途的醫生總是有大益處的。神經外科的兩位醫生,他自然押寶文醫生:人緣好,看著也圓滑,隻要技術過硬,手拿大課題,一看就是高升的麵相。
至於楊潯,還是先讓他把外表打理幹淨,再好好睡上一覺吧。
進了手術室,一切按部就班展開,麻醉後的病人已經被塞入內鏡,硬腦膜已經撕開,放大後的腦內影像投放在顯示器上。楊潯盯著屏幕開始刮腫瘤,小張覺得有些無聊,忍不住打了個哈欠。
楊潯的手上依舊在動作,卻忽然道:「你們有什麽問題想問嗎?現在可以問。」自然是對學生說的。
「我現在不方便打擾楊醫生你。」小張接話道。
「你累了可以出去,不用待在這裏。」他的語氣很冷,依舊盯著上方的顯示器看。
「沒有,我不累。」
「你一直在打哈欠。我看你也沒什麽問題想問,那就出去吧,手術還要持續很久。」
戴著口罩又背對著他,也不知道楊潯是怎麽發現的。小張緊張起來,弄不懂楊潯為什麽要針對他。難道是昨天沒買飲料讓他記恨了?這麽大的個子,怎麽配這麽小的心眼?
小張本想解釋幾句,可緊張起來就習慣性抓頭髮,巡迴護士立刻嗬斥,道:「別亂摸。」口罩後的臉熱得發燥,一陣無地自容,他灰溜溜地就離開了手術室。
未曾想,他和病人是前後腳出的手術室。通常兩個小時的手術,楊潯隻花了一個小時多十分鍾。小張詫異道:「為什麽這麽快?」
小趙跟了全程,解釋道:「楊潯沒做術中核磁,節省了時間。病人年紀太大了,他說不想麻醉時間太長,速戰速決。他說肯定切幹淨了。」
「他怎麽確定的?有內鏡看不見的地方,不做核磁很容易有殘留的。」如果有殘留,可能需要二次手術。
「他說,反折區雖然沒法用內鏡完全看清,但隻要術前核磁做的仔細點,做一個基本的建模,可以通過經驗刮,還有他基本沒刮破海綿竇,用明膠隻是稍微壓了一下。創口小,處理起來就快。真學到東西了,他說術前要依靠儀器,術中就別太依賴儀器。」小趙感嘆道:「楊醫生真的很厲害,微創中微創,奧克姆剃刀。」
此話一出,小張對小趙也有些改觀。本以為她就是個紅臉蛋的胖妞,原來也是讀過幾本書的。
奧克姆剃刀原本是個哲學概念,意為『如無必要,勿增實體』。用在外科手術上,指的是一切環節從簡,減小手術創傷,減少手術環節,盡最大努力保存病人的體力。
否則,一個經典笑話就會成為現實:手術很成功,病人卻死了。可能是術後感染,也可能純粹太虛弱。
在科室關係上,這也是個大優勢,麻醉錢少事多又關鍵,手術一超時,就是麻醉醫生的超額工作。楊潯和麻醉醫生關係親,證明他手極快。
病人清醒後再做核磁檢查,證明了楊潯並非托大,腫瘤沒有殘留。他確實處理得很幹淨。
看來這狗熊也不是浪得虛名。小張有些後悔,沒用心討好,還把人得罪了。緩過勁來,他才想起來另一個細節:這是四級手術。主治醫生應該在主任的指導下完成,主任確實是來過,影子閃了一圈就走了,說了幾句話,也不是沒有指導。
真出了事,整個科室都擔責,敢這麽雙脫手,是從上到下都信得過楊潯的技術。
他悄悄發了個條微信給楊潯,道: 「不好意思,楊醫生,之前忘了給你買飲料了,手術室裏還給你添亂了。」
好幾個小時過去了,楊潯終於回復道:「你哪位?」<="<hr>
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「他嘛,就是這樣子。凡事不上心,遊魂一樣的,他是兩耳不聞窗外事,一心隻做大手術。」文醫生笑笑,道:「我可比不上他,我這人就是容易被你們這種美女所誤。」
第7章 太會來事也不好,喜歡抄近路,就註定會繞遠路
神經內鏡下經鼻蝶竇垂體瘤切除手術。這是醫學上的表達,更直白的解釋是從把鼻子切開,掀掉一部分,再給腦袋打個洞,把五毫米的內鏡塞進去,在腦子裏找啊找,找到要切除的部分,切掉之後,再拉去做個術中核磁。確認切幹淨之後,就把支離破碎的腦子和鼻子縫起來,宣布手術完成。
下午,楊潯要動這個手術,病人是個 72 歲的退休女性,有基礎性疾病,腫瘤已經影響視力,她在無人攙扶時,走路會撞牆。
這算是垂體瘤裏比較簡單的一種手術了,有經驗的醫生做起來駕輕就熟。可楊潯竟然還還一副不放心的樣子,對著術前幾張片子橫看豎看。
小張完全不想尊重他。換做他是病人,決計是信不過楊潯的。一個哈欠連天的大個子,抓蘋果吃的樣子都像是狗熊。現在要讓這狗熊穿上白大褂,大爪子捏著手術刀在腦子裏翻找,怎麽想都有些滑稽。
雖然實習生不會留院,之後還要去其他科室輪換,但小張相信結交有前途的醫生總是有大益處的。神經外科的兩位醫生,他自然押寶文醫生:人緣好,看著也圓滑,隻要技術過硬,手拿大課題,一看就是高升的麵相。
至於楊潯,還是先讓他把外表打理幹淨,再好好睡上一覺吧。
進了手術室,一切按部就班展開,麻醉後的病人已經被塞入內鏡,硬腦膜已經撕開,放大後的腦內影像投放在顯示器上。楊潯盯著屏幕開始刮腫瘤,小張覺得有些無聊,忍不住打了個哈欠。
楊潯的手上依舊在動作,卻忽然道:「你們有什麽問題想問嗎?現在可以問。」自然是對學生說的。
「我現在不方便打擾楊醫生你。」小張接話道。
「你累了可以出去,不用待在這裏。」他的語氣很冷,依舊盯著上方的顯示器看。
「沒有,我不累。」
「你一直在打哈欠。我看你也沒什麽問題想問,那就出去吧,手術還要持續很久。」
戴著口罩又背對著他,也不知道楊潯是怎麽發現的。小張緊張起來,弄不懂楊潯為什麽要針對他。難道是昨天沒買飲料讓他記恨了?這麽大的個子,怎麽配這麽小的心眼?
小張本想解釋幾句,可緊張起來就習慣性抓頭髮,巡迴護士立刻嗬斥,道:「別亂摸。」口罩後的臉熱得發燥,一陣無地自容,他灰溜溜地就離開了手術室。
未曾想,他和病人是前後腳出的手術室。通常兩個小時的手術,楊潯隻花了一個小時多十分鍾。小張詫異道:「為什麽這麽快?」
小趙跟了全程,解釋道:「楊潯沒做術中核磁,節省了時間。病人年紀太大了,他說不想麻醉時間太長,速戰速決。他說肯定切幹淨了。」
「他怎麽確定的?有內鏡看不見的地方,不做核磁很容易有殘留的。」如果有殘留,可能需要二次手術。
「他說,反折區雖然沒法用內鏡完全看清,但隻要術前核磁做的仔細點,做一個基本的建模,可以通過經驗刮,還有他基本沒刮破海綿竇,用明膠隻是稍微壓了一下。創口小,處理起來就快。真學到東西了,他說術前要依靠儀器,術中就別太依賴儀器。」小趙感嘆道:「楊醫生真的很厲害,微創中微創,奧克姆剃刀。」
此話一出,小張對小趙也有些改觀。本以為她就是個紅臉蛋的胖妞,原來也是讀過幾本書的。
奧克姆剃刀原本是個哲學概念,意為『如無必要,勿增實體』。用在外科手術上,指的是一切環節從簡,減小手術創傷,減少手術環節,盡最大努力保存病人的體力。
否則,一個經典笑話就會成為現實:手術很成功,病人卻死了。可能是術後感染,也可能純粹太虛弱。
在科室關係上,這也是個大優勢,麻醉錢少事多又關鍵,手術一超時,就是麻醉醫生的超額工作。楊潯和麻醉醫生關係親,證明他手極快。
病人清醒後再做核磁檢查,證明了楊潯並非托大,腫瘤沒有殘留。他確實處理得很幹淨。
看來這狗熊也不是浪得虛名。小張有些後悔,沒用心討好,還把人得罪了。緩過勁來,他才想起來另一個細節:這是四級手術。主治醫生應該在主任的指導下完成,主任確實是來過,影子閃了一圈就走了,說了幾句話,也不是沒有指導。
真出了事,整個科室都擔責,敢這麽雙脫手,是從上到下都信得過楊潯的技術。
他悄悄發了個條微信給楊潯,道: 「不好意思,楊醫生,之前忘了給你買飲料了,手術室裏還給你添亂了。」
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