「沒有家人，老伴已經去世了，兩個兒子都不在身邊，說他放棄治療吧，他還會來找我開中藥，雖然隻開了一周。可說他積極治療吧，他又擅自出院，理由竟是夢見她的老伴說找不到他了。」
「來的時候，整個人都是腫的，肚子上還掛著引流袋。」
「大概率是egvb.」齊越禮點頭推測。
egvb，即食管胃底靜脈曲張出血，是肝硬化患者出現嘔血首先考慮的病因。
齊越禮和霍湘一起踏入急診搶救室，迎麵撞見了同樣形色匆匆的莫星喬，他肉眼可見地頓了腳步，眼神錯愕，「霍湘你怎麽也來了」
「患者我經手過，順便也來看看。」搶救當前，也顧不上一些私人恩怨，霍湘平淡地敷衍。
「患者姚阿坤，嘔血伴昏迷3小時。」楊意將藍色的病歷夾遞給齊越禮，「薑滿把人送來的時候，人已經昏迷了，血壓偏低，考慮失血性休克，當時常規予補液及去甲維持循環治療。據她說，她到達現場時地麵有大量的鮮血，預計500ml。」
「送進來之後，血壓持續下降，我繼續給他用了去甲，問血庫調了血，目前生命體徵已經穩定下來，可人還是昏迷不醒。」
「腹部增強ct已證實的確是egvb。」楊意終於說到了重點，「生長因子和奧曲肽用上了。」
齊越禮快速翻閱病歷夾，隨後坐在搶救室的電腦前調閱資料，眉頭緊鎖著。
「child-pugh評分」
child-pugh分級標準是一種臨床上用以對肝硬化患者的肝髒儲備功能進行量化評估的分級標準。分值越高，手術危險度越大，預後越差，存活率越低。
「額，還沒有評。」
姚阿坤肚子上的引流管還放著，目前處於開放狀態，引流管內黃色的液體緩緩流向引流袋，大概有300ml的黃色渾濁液體在引流袋內積存。因為持續的引流狀態，腹部倒是沒有很鼓。
「白蛋白……」齊越禮點開檢驗報告單，「12g/l，3分。」
「凝血酶原時間延長8秒，3分，總膽紅素55umol/l，3分。」
隨後他又走到患者身旁，姚阿坤已經處於昏迷狀態，無法引出撲翼樣震顫，但肌反射和肌張力倒的確處於亢進狀態。
「血氨明顯增高，同時存在肝性腦病。」齊越禮說。
莫星喬終於出聲，「他的評分肯定在c級，這個患者之前在我們科室住院過我有印象。」
「我給他做個tips術聯合曲張靜脈的介入斷流術看看。」他接著說。
tips，即經靜脈肝內門腔分流術，對於急性大出血的止血率達到95%。
齊越禮點頭，對於莫星喬的現代醫學水平與技術他不會有任何的懷疑，尤其是他的轉科領域。能成為對手，必定是勢均力敵的存在。
第57章 徐樂誤會
◎我想她的丈夫應該不介意我的行為◎
「在看什麽」齊越禮看著霍湘，她正望著姚阿坤離開的方向出神。
「你說他還有救嗎」霍湘抬起頭看著他，鼻頭有些酸澀。她不得不承認這種危重時刻，中醫的確幫不了什麽忙，所以她剛才什麽都沒有說，隻是抽空觸摸了姚阿坤的脈象。
散亂的，沒有根的。
和上一次觸及的脈象截然不同，這個脈象大約提示著姚阿坤的生命已經快走到了終點。
想他上一次臨走前還笑嗬嗬地和她說要體麵地見他的老伴，臨了卻依舊弄得如此狼狽。
「得看莫星喬了，若是手術順利，或許能苟且一段時間，若是不順利……」
齊越禮話未說盡，可他們都知道他的意思。
「我們回去」
「好。」
——
手術過程還算順利，至少姚阿坤活著從手術台上下來了，現在人還在icu留觀，生命體徵在血管活性藥物的維持下也還算平穩。
霍湘、齊越禮還有莫星喬三人又一次一同坐在了餐廳，罕見地三人之間的氛圍算得上是平和。
「手術順利，但估計預後不太理想。」莫星喬捧著聽裝飲料幾乎不可察覺地嘆息了一聲。
「家屬也沒有，兩個兒子說等短時間內回不來，女兒根本聯繫不上，他的求生意誌也不強烈。」今天是術後第三天，早晨他去icu看了他，人還是喚不醒，血管活性藥物也無法減量。
「唉。」霍湘也跟著搖頭嘆息。她的臨床時間短，也不常接觸這些病死，目前來找她的患者也大多是一些慢性疾病，經她治療或多或少會有好轉，當然也會有痊癒。所以當她第一次直麵這些時，她會比兩個男人更加感慨。
場麵安靜下來，一時間沒有人說話，這一方小小的桌麵上隻有三人的咀嚼聲，和外周的喧鬧形成了鮮明的對比，他們之間像是存在著一個天然的屏障，將那些熱鬧隔絕。
過了好一會，莫星喬抬起頭左右看看兩人，「那個……」
兩人一齊抬頭。
「恭喜你們，」莫星喬別扭開口，「還有之前對不起。」
霍湘和齊越禮麵麵相覷，隨後她露出一個燦爛的笑容，「謝謝你的祝福。」
一笑泯恩仇。
莫星喬舉起飲料，和他們放在桌麵上的飲料瓶碰了一下，然後仰頭悶了一口，就當做是幹杯了，「祝你們幸福。」
他大概是醫院裏唯一一個知道兩人結婚的消息的人。大多隻知道霍湘結婚了，可並不知道結婚對象是誰。
「你怎麽不發朋友圈」莫星喬有些好奇。<="<hr>
哦豁，小夥伴們如果覺得不錯，記得收藏網址或推薦給朋友哦~拜託啦
：
「來的時候，整個人都是腫的，肚子上還掛著引流袋。」
「大概率是egvb.」齊越禮點頭推測。
egvb，即食管胃底靜脈曲張出血，是肝硬化患者出現嘔血首先考慮的病因。
齊越禮和霍湘一起踏入急診搶救室，迎麵撞見了同樣形色匆匆的莫星喬，他肉眼可見地頓了腳步，眼神錯愕，「霍湘你怎麽也來了」
「患者我經手過，順便也來看看。」搶救當前，也顧不上一些私人恩怨，霍湘平淡地敷衍。
「患者姚阿坤，嘔血伴昏迷3小時。」楊意將藍色的病歷夾遞給齊越禮，「薑滿把人送來的時候，人已經昏迷了，血壓偏低，考慮失血性休克，當時常規予補液及去甲維持循環治療。據她說，她到達現場時地麵有大量的鮮血，預計500ml。」
「送進來之後，血壓持續下降，我繼續給他用了去甲，問血庫調了血，目前生命體徵已經穩定下來，可人還是昏迷不醒。」
「腹部增強ct已證實的確是egvb。」楊意終於說到了重點，「生長因子和奧曲肽用上了。」
齊越禮快速翻閱病歷夾，隨後坐在搶救室的電腦前調閱資料，眉頭緊鎖著。
「child-pugh評分」
child-pugh分級標準是一種臨床上用以對肝硬化患者的肝髒儲備功能進行量化評估的分級標準。分值越高，手術危險度越大，預後越差，存活率越低。
「額，還沒有評。」
姚阿坤肚子上的引流管還放著，目前處於開放狀態，引流管內黃色的液體緩緩流向引流袋，大概有300ml的黃色渾濁液體在引流袋內積存。因為持續的引流狀態，腹部倒是沒有很鼓。
「白蛋白……」齊越禮點開檢驗報告單，「12g/l，3分。」
「凝血酶原時間延長8秒，3分，總膽紅素55umol/l，3分。」
隨後他又走到患者身旁，姚阿坤已經處於昏迷狀態，無法引出撲翼樣震顫，但肌反射和肌張力倒的確處於亢進狀態。
「血氨明顯增高，同時存在肝性腦病。」齊越禮說。
莫星喬終於出聲，「他的評分肯定在c級，這個患者之前在我們科室住院過我有印象。」
「我給他做個tips術聯合曲張靜脈的介入斷流術看看。」他接著說。
tips，即經靜脈肝內門腔分流術，對於急性大出血的止血率達到95%。
齊越禮點頭，對於莫星喬的現代醫學水平與技術他不會有任何的懷疑，尤其是他的轉科領域。能成為對手，必定是勢均力敵的存在。
第57章 徐樂誤會
◎我想她的丈夫應該不介意我的行為◎
「在看什麽」齊越禮看著霍湘，她正望著姚阿坤離開的方向出神。
「你說他還有救嗎」霍湘抬起頭看著他，鼻頭有些酸澀。她不得不承認這種危重時刻，中醫的確幫不了什麽忙，所以她剛才什麽都沒有說，隻是抽空觸摸了姚阿坤的脈象。
散亂的，沒有根的。
和上一次觸及的脈象截然不同，這個脈象大約提示著姚阿坤的生命已經快走到了終點。
想他上一次臨走前還笑嗬嗬地和她說要體麵地見他的老伴，臨了卻依舊弄得如此狼狽。
「得看莫星喬了，若是手術順利，或許能苟且一段時間，若是不順利……」
齊越禮話未說盡，可他們都知道他的意思。
「我們回去」
「好。」
——
手術過程還算順利，至少姚阿坤活著從手術台上下來了，現在人還在icu留觀，生命體徵在血管活性藥物的維持下也還算平穩。
霍湘、齊越禮還有莫星喬三人又一次一同坐在了餐廳，罕見地三人之間的氛圍算得上是平和。
「手術順利，但估計預後不太理想。」莫星喬捧著聽裝飲料幾乎不可察覺地嘆息了一聲。
「家屬也沒有，兩個兒子說等短時間內回不來，女兒根本聯繫不上，他的求生意誌也不強烈。」今天是術後第三天，早晨他去icu看了他，人還是喚不醒，血管活性藥物也無法減量。
「唉。」霍湘也跟著搖頭嘆息。她的臨床時間短，也不常接觸這些病死，目前來找她的患者也大多是一些慢性疾病，經她治療或多或少會有好轉，當然也會有痊癒。所以當她第一次直麵這些時，她會比兩個男人更加感慨。
場麵安靜下來，一時間沒有人說話，這一方小小的桌麵上隻有三人的咀嚼聲，和外周的喧鬧形成了鮮明的對比，他們之間像是存在著一個天然的屏障，將那些熱鬧隔絕。
過了好一會，莫星喬抬起頭左右看看兩人，「那個……」
兩人一齊抬頭。
「恭喜你們，」莫星喬別扭開口，「還有之前對不起。」
霍湘和齊越禮麵麵相覷，隨後她露出一個燦爛的笑容，「謝謝你的祝福。」
一笑泯恩仇。
莫星喬舉起飲料，和他們放在桌麵上的飲料瓶碰了一下，然後仰頭悶了一口，就當做是幹杯了，「祝你們幸福。」
他大概是醫院裏唯一一個知道兩人結婚的消息的人。大多隻知道霍湘結婚了，可並不知道結婚對象是誰。
「你怎麽不發朋友圈」莫星喬有些好奇。<="<hr>
哦豁，小夥伴們如果覺得不錯，記得收藏網址或推薦給朋友哦~拜託啦
：