薑惟說沈在心心情不好。
沈在心也沒覺得自己心情多不好，自己不是要掙脫尤雅的魔爪嗎，現在真掙脫了，就是覺得莫名其妙的煩躁。
進了心相融醫院，本來幾個護士在打鬧，窗口收銀台後麵，收銀員正在打哈欠，導醫台一位護士撐在台子上在看手機。
不過他們看到沈在心和薑惟進來，馬上就收斂了，畢竟是老板來了，除非是傻子，裝一會兒也會裝下去。
沈在心想了一下，轉身去各個科室。
因為病人少，多少醫護都在閑著，雖然一看老板來了，相互通知，已經各就各位，但沒有病人，你幹什麽呢？
站在一個醫生身後，醫生漫無目的地晃鼠標，心裏可能在默念，老板你趕緊走，我裝不下去了呀。
沈在心也沒發火，手按在他肩膀上，問了一下他的履曆。
看到一半的時候，有人給何院長打電話了，告訴他，兩位老板巡院呢。
他試菜試不下去了，給沈父說：“在心正在巡科室，我得趕緊回去，要是發現問題，被他說一頓，我這老臉往哪放？”
他一走。
謝晚秋也溜了。
整個醫院，也就方醫生一組人忙，這會兒雖然沒去做手術，卻也在圍繞著手術展開討論，何燕也在這兒。
其實她跟了幾回手術，不太想回區醫院。
這邊的手術提成，比區醫院高太多，而且結構簡單，沒有區醫院事多。
沈在心進來，他們正在討論一個胰腺手術。
胰腺手術通常被認為是一種大手術。
因為胰腺位於腹腔深處，周圍有許多重要的血管和器官，這使得胰腺手術變得複雜，幾位醫生都隻是跟過，都沒有主刀過，他們是躍躍欲試，但把握都不太大，正在商量切除方案。
沈在心進來，方醫生馬上拿起資料來請教。
沈在心看了一會兒，給方醫生說：“他這個慢性胰腺炎還是輕症，需要手術嗎？哪個醫院的？”
何燕連忙說：“我們區醫院的，目前這類病症，都是通過手術治療，我們也不想手術，已經使用過西藥了，不太理想，隻怕到時候拖下去，還是不得不手術，他們門診上的醫生，已經跟病人說好了，隻等著咱們做這個手術……”
沈在心說：“我不建議手術。胰腺手術之後，病人的生活質量直線下降，我個人認為是過度治療了，跟主治醫生協商一下，讓病人轉院，到我們這兒，接受中醫治療，這種病症我爸擅長，可以保守治療一段時間再說，但是病人要住院管控，生活作息和飲食習慣要注意到，放任他回家，隻怕有一些習慣，我們看不到。”
方醫生忍不住說：“人家主治醫生能願意嗎？”
沈在心說：“願不願意，我們先建議，如果是個好醫生，我相信他會為患者考慮的，哦，你說的也對，如果不是好醫生呢？這樣，讓院裏行政部門出個函，函送區醫院，表示這個病我們能治，放開討論，給主治醫生一點壓力，讓他知道，如果他做錯決定，院裏其他人在看著呢。”
何燕說：“我覺得……”
這不是我們外科醫生該管的好吧？
你不得罪人嗎？
沈在心說：“作為醫生，我個人覺得，首先要把病人放在首位，它沒到必須手術的程度，遇到這種情況，我們上去就是幾刀，病人可能被影響幾十年，方醫生你先安排，我回頭給劉玥玥打個電話，交流一下這個問題，專門談談病人相互轉院的事情，有些病，我們擅長治，有些病他們擅長治，取長補短，都有這個心胸吧。”
人一走。
裏頭就亂了，薑惟回來看看。
何燕就給他說：“薑總。這個手術好幾萬呢，沈在心這麽幹，他能得罪一大片人，我們給他談掙錢，他給我們講心胸？”
薑惟苦笑。
她不懂呀。
她問：“醫院遇到這種病人都是手術嗎？”
方醫生說：“基本上都是。因為你治療胰腺的藥不好找，一旦開藥緩解不了，作用不到，對於一般醫院的話，你隻能手術，你拖到最後，你還是得來一刀。關鍵是好幾萬呢，就算我們不要這個錢，人家區醫院能願意嗎？”
薑惟哄他們說：“先聽他的，人家不願意了再說。”
因為醫院麵積小，填塞太滿，跟其它醫院不同，薑惟是把辦公室合在一起的。
沈在心回到自己的辦公工位坐下，何院長因為找不到他人，也直接回來了。
他湊來，把這幾天營業的情況報告給沈在心，告訴說：“我已經組織人手下社區了，但也不能讓崗位空著，所以力度還不大，我們就優先緊著一個社區，營業額確實得到了增長，昨天是2600多，這是我的匯總，你看一下。”
薑惟剛回來，就是一聲長歎，現在這情況，簡直就是沈在心通過美容和區醫院的合作在養著這家醫院。
當然也養不起來。
肯定虧損。
何院長說：“現在是這種情況，我們手頭上有幾個病人，院裏還在組織人員對他們進行勸說，我給你匯報一下情況吧，第一個是一對夫妻，在我們這兒檢查的輸卵管不通，生不了孩子，但他們不太相信我們，不敢手術，因為護士提到我們跟法國人的合作項目，他們就想按照我們跟法國人的合作項目治療，法國那邊的醫療機構往來時間太短，我們其實還不了解他們的治療情況，而且我覺得不用，輸卵管手術，不是問題呀，就讓護士給他們打電話，正在勸他們就醫。”
薑惟說：“要不就給法國的機構聯係，現在的問題是，交流上太難了，這種單一病症，我們也不好跟法國人說明白呀。”
何醫生說：“這兩口子一個勁打聽我們跟法國那邊的合作項目，但他們本身並不是什麽富裕家庭，如果法國人那邊治療費用高，他們一沒錢，你聯係白聯係了，你說是不是？”
沈在心問：“是不是我們區的居民，哪個社區的？”
何醫生愣了。
有關係嗎？
沈在心說：“你看，我們是正規醫療機構，我們包攬了社區免費醫療，社區的幹部，醫務室的護士，都可以替我們去做工作，這一類的手術又相當成熟，他們擔心什麽呢，他們擔心，就是因為他們看我們是一家新開的醫院，規模也不大，不信任我們。他們可以不信任我們，信任不信任社區？我們接了社區免費醫療，我們能不是一家正經醫院嗎？而且手術預算要先出來，金額要大差不大，先把多少錢放在首位，先把手術風險性大小告訴別人，錢少風險小，不就行了嗎？一個這麽簡單的問題，還把你們都難住了。”
何院長隻好抬頭看薑惟一眼，給薑惟苦笑。
何院長又說：“還有一個事情，這是社區義診的時候遇到的，有一戶人家，他沒錢，是媽媽做手術，女兒才剛畢業，問我們能不能分期，能不能貸款？”
沈在心愣了一下。
好像是說：“這個問題需要問我嗎？”
何院長說：“關鍵是母女相依為命，女兒呢，畢業之後，還沒找到工作，你貸款，你起碼有個正經單位吧？”
薑惟忍不住問：“她媽呢，醫保這些呢，沒有抵押物什麽的？”
沈在心說：“不用。讓人準備一份合同，讓她女兒來做義工，手術費用大概多少，你們算一下，給她女兒3000塊一月工資，每月扣走1000，不是解決了嗎？然後培訓、培訓，到社區協助護士工作，如果能考護理的話，給她轉正。”
何院長都愣了。
沈在心說：“日後這一類的，隻要家屬願意來工作，都可以這樣處理，我們後勤部門，隻要一些骨幹就行了。咱們不還有餐廳嗎？誰刷盤子，誰洗碗？就這麽幹了。”
薑惟不知道說啥好。
哪有醫院攬這樣的爛事兒，你貸款貸下來貸不下來，跟我們醫院有啥關係？
何院長說：“還有一個手術，你爸認識，你還記得吧，就是老戴那個朋友，你不是帶著他檢查，確定是尿道癌了嗎？他想治好了給錢，治不好不給錢。”
薑惟震驚了。
還有這麽無恥的患者呢，癌症呀，你治好了付錢，你治不好不付錢？
沈在心說：“你問一下我爸的意見，我覺得沒啥問題，可能治好，可能治不好，但我們需要這一類病症的案例和嚐試。我們跟他……”
薑惟提前說：“簽合同對嗎？我們沒有法務。”
沈在心說：“找個法務，聘一個，給他簽訂合同，然後是這樣，吃喝拉撒病床費用給我們付，耗材用藥給我們付，治療費用先不付，每天給他列得清清楚楚，每周給他對一遍，沒問題的話，讓他趕緊來，別拖著。他應該有醫保，還能報銷，他怕啥呢？接了。隻要簽訂合同，能做風險性排除，將來不會產生醫鬧和風險，不是啥問題。”
何院長也是服了。
但你又反駁不了。
薑惟溫柔地提醒說：“我們這也是在經營，你還在說爸和大師兄呢，你現在，也是在做經營決定呀，對不對？”
沈在心說：“對。也是經營。比如那個母女，給她媽媽治病了，她能不好好工作？下社區發傳單，也能給我們帶病人來呀，她媽就是我們的病人，手術費用貴了便宜了，治沒治好，這不是最好的宣傳嗎？目光狹隘呀。”
何院長問：“那老戴那朋友呢？”
沈在心說：“也是個上了年齡的人，年齡大了，怕治不好，花那麽多錢，拖累子女，太理解了，吃喝拉撒，衣食住行，藥都給錢了，光治療費用，能有多少？住你病房，吃你的飯，人家交錢，你不還掙著錢的嗎？再說，人家還給你提供治療方案人體實驗了呢。不放心，你再給他簽訂一個遺體捐證，真死了，無所謂了。可以嗎？還是那句話，做醫生的，隻要不被人訛詐，患者講理，沒有拒之門外的。見死不救的事兒，咱們不幹。說實話，就算治不好，我覺得他也不怪我們，我們給他希望，給了他生命中最後的一段美好時光。”
他說：“這些都不是問題，現在開始談我們醫院的問題，沒有病人，大家都可以閑著嗎？醫術都很好嗎？沒有院辦培訓嗎？開個會，要求每個科室遞交培訓計劃，製作培訓教材，要麽有病人你在忙著，要麽你給我參加培訓。那些護士，都是直接衛校拉過來的，會打針的有幾個，抽血找得到血管不？就這何院長，你都是老醫院工作者了，能任他們閑著，一刻也不能閑呀，你就是在大門口以舊帶新，又學又練，別人能笑話你呢？你信不信我下周讓幹行政的人排成隊，讓護士給他紮針抽血，自己管不好人，組織不好培訓，培訓不出來人，紮死我不負責。”
他又說：“我們不是一家公立醫院，我們是私營醫院，又不幹活，又什麽都不會，在這混什麽呢？又幹活，又醫術好，憑什麽讓他們按部就班爬格子，不讓他們致富呢？一切幹不好的根源，就是太浮躁，光想接活，不想著提升自己。患者真多了，就現在這水平，你們能不出醫療事故？下周一之前，你這邊給我提交培訓教材，培訓方案，考核方案。”
何院長無奈之下走了出來，手拿手機，似乎想跟誰打電話，薑惟跟出來了，小聲告訴說：“他這幾天心情不好，何叔叔原諒他。”
何院長說：“我不是。院裏的事情，我覺得也對，沒收入，養一大堆閑人嗎？再養懶了，培訓就培訓，不培訓護士連針都不會打。我這兒，就是他這幾種病人的處理辦法，得跟他爸商量一下，能不能這樣搞呀。”
沈在心也沒覺得自己心情多不好，自己不是要掙脫尤雅的魔爪嗎，現在真掙脫了，就是覺得莫名其妙的煩躁。
進了心相融醫院，本來幾個護士在打鬧，窗口收銀台後麵，收銀員正在打哈欠，導醫台一位護士撐在台子上在看手機。
不過他們看到沈在心和薑惟進來，馬上就收斂了，畢竟是老板來了，除非是傻子，裝一會兒也會裝下去。
沈在心想了一下，轉身去各個科室。
因為病人少，多少醫護都在閑著，雖然一看老板來了，相互通知，已經各就各位，但沒有病人，你幹什麽呢？
站在一個醫生身後，醫生漫無目的地晃鼠標，心裏可能在默念，老板你趕緊走，我裝不下去了呀。
沈在心也沒發火，手按在他肩膀上，問了一下他的履曆。
看到一半的時候，有人給何院長打電話了，告訴他，兩位老板巡院呢。
他試菜試不下去了，給沈父說：“在心正在巡科室，我得趕緊回去，要是發現問題，被他說一頓，我這老臉往哪放？”
他一走。
謝晚秋也溜了。
整個醫院，也就方醫生一組人忙，這會兒雖然沒去做手術，卻也在圍繞著手術展開討論，何燕也在這兒。
其實她跟了幾回手術，不太想回區醫院。
這邊的手術提成，比區醫院高太多，而且結構簡單，沒有區醫院事多。
沈在心進來，他們正在討論一個胰腺手術。
胰腺手術通常被認為是一種大手術。
因為胰腺位於腹腔深處，周圍有許多重要的血管和器官，這使得胰腺手術變得複雜，幾位醫生都隻是跟過，都沒有主刀過，他們是躍躍欲試，但把握都不太大，正在商量切除方案。
沈在心進來，方醫生馬上拿起資料來請教。
沈在心看了一會兒，給方醫生說：“他這個慢性胰腺炎還是輕症，需要手術嗎？哪個醫院的？”
何燕連忙說：“我們區醫院的，目前這類病症，都是通過手術治療，我們也不想手術，已經使用過西藥了，不太理想，隻怕到時候拖下去，還是不得不手術，他們門診上的醫生，已經跟病人說好了，隻等著咱們做這個手術……”
沈在心說：“我不建議手術。胰腺手術之後，病人的生活質量直線下降，我個人認為是過度治療了，跟主治醫生協商一下，讓病人轉院，到我們這兒，接受中醫治療，這種病症我爸擅長，可以保守治療一段時間再說，但是病人要住院管控，生活作息和飲食習慣要注意到，放任他回家，隻怕有一些習慣，我們看不到。”
方醫生忍不住說：“人家主治醫生能願意嗎？”
沈在心說：“願不願意，我們先建議，如果是個好醫生，我相信他會為患者考慮的，哦，你說的也對，如果不是好醫生呢？這樣，讓院裏行政部門出個函，函送區醫院，表示這個病我們能治，放開討論，給主治醫生一點壓力，讓他知道，如果他做錯決定，院裏其他人在看著呢。”
何燕說：“我覺得……”
這不是我們外科醫生該管的好吧？
你不得罪人嗎？
沈在心說：“作為醫生，我個人覺得，首先要把病人放在首位，它沒到必須手術的程度，遇到這種情況，我們上去就是幾刀，病人可能被影響幾十年，方醫生你先安排，我回頭給劉玥玥打個電話，交流一下這個問題，專門談談病人相互轉院的事情，有些病，我們擅長治，有些病他們擅長治，取長補短，都有這個心胸吧。”
人一走。
裏頭就亂了，薑惟回來看看。
何燕就給他說：“薑總。這個手術好幾萬呢，沈在心這麽幹，他能得罪一大片人，我們給他談掙錢，他給我們講心胸？”
薑惟苦笑。
她不懂呀。
她問：“醫院遇到這種病人都是手術嗎？”
方醫生說：“基本上都是。因為你治療胰腺的藥不好找，一旦開藥緩解不了，作用不到，對於一般醫院的話，你隻能手術，你拖到最後，你還是得來一刀。關鍵是好幾萬呢，就算我們不要這個錢，人家區醫院能願意嗎？”
薑惟哄他們說：“先聽他的，人家不願意了再說。”
因為醫院麵積小，填塞太滿，跟其它醫院不同，薑惟是把辦公室合在一起的。
沈在心回到自己的辦公工位坐下，何院長因為找不到他人，也直接回來了。
他湊來，把這幾天營業的情況報告給沈在心，告訴說：“我已經組織人手下社區了，但也不能讓崗位空著，所以力度還不大，我們就優先緊著一個社區，營業額確實得到了增長，昨天是2600多，這是我的匯總，你看一下。”
薑惟剛回來，就是一聲長歎，現在這情況，簡直就是沈在心通過美容和區醫院的合作在養著這家醫院。
當然也養不起來。
肯定虧損。
何院長說：“現在是這種情況，我們手頭上有幾個病人，院裏還在組織人員對他們進行勸說，我給你匯報一下情況吧，第一個是一對夫妻，在我們這兒檢查的輸卵管不通，生不了孩子，但他們不太相信我們，不敢手術，因為護士提到我們跟法國人的合作項目，他們就想按照我們跟法國人的合作項目治療，法國那邊的醫療機構往來時間太短，我們其實還不了解他們的治療情況，而且我覺得不用，輸卵管手術，不是問題呀，就讓護士給他們打電話，正在勸他們就醫。”
薑惟說：“要不就給法國的機構聯係，現在的問題是，交流上太難了，這種單一病症，我們也不好跟法國人說明白呀。”
何醫生說：“這兩口子一個勁打聽我們跟法國那邊的合作項目，但他們本身並不是什麽富裕家庭，如果法國人那邊治療費用高，他們一沒錢，你聯係白聯係了，你說是不是？”
沈在心問：“是不是我們區的居民，哪個社區的？”
何醫生愣了。
有關係嗎？
沈在心說：“你看，我們是正規醫療機構，我們包攬了社區免費醫療，社區的幹部，醫務室的護士，都可以替我們去做工作，這一類的手術又相當成熟，他們擔心什麽呢，他們擔心，就是因為他們看我們是一家新開的醫院，規模也不大，不信任我們。他們可以不信任我們，信任不信任社區？我們接了社區免費醫療，我們能不是一家正經醫院嗎？而且手術預算要先出來，金額要大差不大，先把多少錢放在首位，先把手術風險性大小告訴別人，錢少風險小，不就行了嗎？一個這麽簡單的問題，還把你們都難住了。”
何院長隻好抬頭看薑惟一眼，給薑惟苦笑。
何院長又說：“還有一個事情，這是社區義診的時候遇到的，有一戶人家，他沒錢，是媽媽做手術，女兒才剛畢業，問我們能不能分期，能不能貸款？”
沈在心愣了一下。
好像是說：“這個問題需要問我嗎？”
何院長說：“關鍵是母女相依為命，女兒呢，畢業之後，還沒找到工作，你貸款，你起碼有個正經單位吧？”
薑惟忍不住問：“她媽呢，醫保這些呢，沒有抵押物什麽的？”
沈在心說：“不用。讓人準備一份合同，讓她女兒來做義工，手術費用大概多少，你們算一下，給她女兒3000塊一月工資，每月扣走1000，不是解決了嗎？然後培訓、培訓，到社區協助護士工作，如果能考護理的話，給她轉正。”
何院長都愣了。
沈在心說：“日後這一類的，隻要家屬願意來工作，都可以這樣處理，我們後勤部門，隻要一些骨幹就行了。咱們不還有餐廳嗎？誰刷盤子，誰洗碗？就這麽幹了。”
薑惟不知道說啥好。
哪有醫院攬這樣的爛事兒，你貸款貸下來貸不下來，跟我們醫院有啥關係？
何院長說：“還有一個手術，你爸認識，你還記得吧，就是老戴那個朋友，你不是帶著他檢查，確定是尿道癌了嗎？他想治好了給錢，治不好不給錢。”
薑惟震驚了。
還有這麽無恥的患者呢，癌症呀，你治好了付錢，你治不好不付錢？
沈在心說：“你問一下我爸的意見，我覺得沒啥問題，可能治好，可能治不好，但我們需要這一類病症的案例和嚐試。我們跟他……”
薑惟提前說：“簽合同對嗎？我們沒有法務。”
沈在心說：“找個法務，聘一個，給他簽訂合同，然後是這樣，吃喝拉撒病床費用給我們付，耗材用藥給我們付，治療費用先不付，每天給他列得清清楚楚，每周給他對一遍，沒問題的話，讓他趕緊來，別拖著。他應該有醫保，還能報銷，他怕啥呢？接了。隻要簽訂合同，能做風險性排除，將來不會產生醫鬧和風險，不是啥問題。”
何院長也是服了。
但你又反駁不了。
薑惟溫柔地提醒說：“我們這也是在經營，你還在說爸和大師兄呢，你現在，也是在做經營決定呀，對不對？”
沈在心說：“對。也是經營。比如那個母女，給她媽媽治病了，她能不好好工作？下社區發傳單，也能給我們帶病人來呀，她媽就是我們的病人，手術費用貴了便宜了，治沒治好，這不是最好的宣傳嗎？目光狹隘呀。”
何院長問：“那老戴那朋友呢？”
沈在心說：“也是個上了年齡的人，年齡大了，怕治不好，花那麽多錢，拖累子女，太理解了，吃喝拉撒，衣食住行，藥都給錢了，光治療費用，能有多少？住你病房，吃你的飯，人家交錢，你不還掙著錢的嗎？再說，人家還給你提供治療方案人體實驗了呢。不放心，你再給他簽訂一個遺體捐證，真死了，無所謂了。可以嗎？還是那句話，做醫生的，隻要不被人訛詐，患者講理，沒有拒之門外的。見死不救的事兒，咱們不幹。說實話，就算治不好，我覺得他也不怪我們，我們給他希望，給了他生命中最後的一段美好時光。”
他說：“這些都不是問題，現在開始談我們醫院的問題，沒有病人，大家都可以閑著嗎？醫術都很好嗎？沒有院辦培訓嗎？開個會，要求每個科室遞交培訓計劃，製作培訓教材，要麽有病人你在忙著，要麽你給我參加培訓。那些護士，都是直接衛校拉過來的，會打針的有幾個，抽血找得到血管不？就這何院長，你都是老醫院工作者了，能任他們閑著，一刻也不能閑呀，你就是在大門口以舊帶新，又學又練，別人能笑話你呢？你信不信我下周讓幹行政的人排成隊，讓護士給他紮針抽血，自己管不好人，組織不好培訓，培訓不出來人，紮死我不負責。”
他又說：“我們不是一家公立醫院，我們是私營醫院，又不幹活，又什麽都不會，在這混什麽呢？又幹活，又醫術好，憑什麽讓他們按部就班爬格子，不讓他們致富呢？一切幹不好的根源，就是太浮躁，光想接活，不想著提升自己。患者真多了，就現在這水平，你們能不出醫療事故？下周一之前，你這邊給我提交培訓教材，培訓方案，考核方案。”
何院長無奈之下走了出來，手拿手機，似乎想跟誰打電話，薑惟跟出來了，小聲告訴說：“他這幾天心情不好，何叔叔原諒他。”
何院長說：“我不是。院裏的事情，我覺得也對，沒收入，養一大堆閑人嗎？再養懶了，培訓就培訓，不培訓護士連針都不會打。我這兒，就是他這幾種病人的處理辦法，得跟他爸商量一下，能不能這樣搞呀。”