中年女士走進診所,沈學文父子都把目光投射過去,這時候中醫的望診就在進行中了。
隻見中年女士形體消瘦,走路遲緩, 而且有些左右晃動,一看就是陽虛乏力之象。
再看她的麵色,有些蒼白,下眼瞼能看出明顯的浮腫,從外觀上也有腎陽虛之象。
中年女士走到就診桌前,有些氣喘籲籲的,沈卓然過去把椅子拉開,等中年女士緩緩坐下。
中年女士等喘息平穩過後,說道:“您是沈大夫吧?我是隔壁梧桐小區的,聽朋友說您看病看的好,過來讓您幫我看看。”
沈學文點點頭,讓患者張開嘴巴,發現中年女士的舌苔發白,顏色發淡。因為離得近,明顯能看到患者的雙眼中水澇澇的,而且能聞到患者說話時,口中散發出一種輕微的臭味,這些都是糖尿病患者經常出現的情況。
沈學文又讓患者把手放在脈枕上,開始給患者診脈,診完右手又枕了左手,發現患者的兩手脈象都是沉細無力,顯然已是病了多年身體耗損嚴重虛弱的脈象。
沈學文開口問道:“剛才根據望診,舌診,脈診,綜合判斷,您這是有糖尿病好些年了吧?”
中年女士連連點頭:“是的,沈大夫,我這糖尿病有十來年了,不到四十歲我就有了糖尿病,現在我已經四十九歲,過年就五十了。”
沈學文又說道:“根據您的脈象,您這腎髒損耗的嚴重,並且已經造成了嚴重陽虛的症狀,您一直沒有係統治療過嗎?”
“沈大夫,我以前是治過的,剛開始得這個病也沒有太在意,覺得自己年輕,扛一扛就過去了。後來身體越來越不行了,整天口幹舌燥,疲乏無力的,就找了一個中醫看了,吃了有半年多的中藥,但是自從吃了這個中藥,開始效果還行,後來就感覺不太好了,而且身體就越來越瘦了,就停了中藥,開始吃一些口服降糖藥維持。”
沈學文點點頭:“您這是一副中藥吃的太久了,沒有及時的臨時辯證,更改藥方。我猜想您第一副中藥吃那麽久,造成身體消瘦,應該是用的白虎湯加減,或者方子中以白虎湯的成分為主。”
“白虎湯?白虎是什麽?這我也不懂啊!”
中年女士詫異的問道。
沈卓然在一旁解釋道:“阿姨,白虎是一個中藥方劑,由石膏,知母,甘草,梗米這四味藥組成,其中的中藥石膏別名叫白虎。”
“我估計您以前體型屬於偏胖的,而且當時診斷是屬於肺胃燥熱,所以當時的中醫給您用的白虎湯加減,用於清熱瀉火,隻不過您吃的這個藥時間太長了。”
沈卓然輕輕搖了搖頭,一副無奈的表情,又接著說道:“白虎湯雖然是為清熱的方劑,但整體性味寒涼。如果長期服用,會損傷人體陽氣。陽氣受損後, 就會出現畏寒、肢冷、乏力、食欲不振等表現。”
“陽氣虛衰也會進一步影響腎髒的溫煦和氣化功能,導致腎髒功能失常,您的下眼瞼浮腫就說明您的腎髒功能已經不太好了。”
沈卓然說完,笑嗬嗬的看著患者,神態自若自信的等著患者的反饋。
“呀!小夥子,你咋這麽厲害?說的一點不差!”
“我以前是屬於偏胖的,我一米六四的個頭,160多斤,現在就剩下80多斤了。”
“當時找的中醫看,他說我口渴,喜歡喝冷飲,而且經常牙齦紅腫,疼痛,還有經常便秘,說我是肺胃熱盛,就給我用的這個什麽白虎湯治療。吃了半年多,這些症狀倒是得到了一些改善,但是身體卻越來越消瘦,而且身體也越來越虛弱了。”
“我現在的症狀和以前完全不同了,以前是手腳發熱,睡覺腳都要放被子外麵,不然就睡不著。現在特別怕冷,而且是手腳發涼,整天提不起精神,晚上起夜特別多,要七八次。”
“這到底是怎麽回事兒啊?”
沈學文接過話茬:“這個是我兒子,現在在上中醫藥大學,剛才說的很對!”
“您的這個糖尿病,在當初診斷應該是對的,用藥也還可以說的過去,但是主要那個白虎湯吃的時間太久了,沒有根據辨證及時更改藥方,所以導致白虎湯寒涼之藥傷及了您的陽氣,以至於您的腎陽脾陽受損,所以才會導致您由原來的偏胖,變成了現在的消瘦。”
“按糖尿病的分類主要分為三種,一種是肺胃燥熱型,一種是腎陰虧損型,一種是陰陽兩虛型,所以您最開始是肺胃燥熱型。”
“但病情是會轉化的,您用了白虎湯治療那麽久,傷及了腎陽和脾陽,所以您現在的症狀是屬於陰陽兩虛,但更主要是陽虛的症狀多,所以要重新擬方,對症治療。”
隻見中年女士形體消瘦,走路遲緩, 而且有些左右晃動,一看就是陽虛乏力之象。
再看她的麵色,有些蒼白,下眼瞼能看出明顯的浮腫,從外觀上也有腎陽虛之象。
中年女士走到就診桌前,有些氣喘籲籲的,沈卓然過去把椅子拉開,等中年女士緩緩坐下。
中年女士等喘息平穩過後,說道:“您是沈大夫吧?我是隔壁梧桐小區的,聽朋友說您看病看的好,過來讓您幫我看看。”
沈學文點點頭,讓患者張開嘴巴,發現中年女士的舌苔發白,顏色發淡。因為離得近,明顯能看到患者的雙眼中水澇澇的,而且能聞到患者說話時,口中散發出一種輕微的臭味,這些都是糖尿病患者經常出現的情況。
沈學文又讓患者把手放在脈枕上,開始給患者診脈,診完右手又枕了左手,發現患者的兩手脈象都是沉細無力,顯然已是病了多年身體耗損嚴重虛弱的脈象。
沈學文開口問道:“剛才根據望診,舌診,脈診,綜合判斷,您這是有糖尿病好些年了吧?”
中年女士連連點頭:“是的,沈大夫,我這糖尿病有十來年了,不到四十歲我就有了糖尿病,現在我已經四十九歲,過年就五十了。”
沈學文又說道:“根據您的脈象,您這腎髒損耗的嚴重,並且已經造成了嚴重陽虛的症狀,您一直沒有係統治療過嗎?”
“沈大夫,我以前是治過的,剛開始得這個病也沒有太在意,覺得自己年輕,扛一扛就過去了。後來身體越來越不行了,整天口幹舌燥,疲乏無力的,就找了一個中醫看了,吃了有半年多的中藥,但是自從吃了這個中藥,開始效果還行,後來就感覺不太好了,而且身體就越來越瘦了,就停了中藥,開始吃一些口服降糖藥維持。”
沈學文點點頭:“您這是一副中藥吃的太久了,沒有及時的臨時辯證,更改藥方。我猜想您第一副中藥吃那麽久,造成身體消瘦,應該是用的白虎湯加減,或者方子中以白虎湯的成分為主。”
“白虎湯?白虎是什麽?這我也不懂啊!”
中年女士詫異的問道。
沈卓然在一旁解釋道:“阿姨,白虎是一個中藥方劑,由石膏,知母,甘草,梗米這四味藥組成,其中的中藥石膏別名叫白虎。”
“我估計您以前體型屬於偏胖的,而且當時診斷是屬於肺胃燥熱,所以當時的中醫給您用的白虎湯加減,用於清熱瀉火,隻不過您吃的這個藥時間太長了。”
沈卓然輕輕搖了搖頭,一副無奈的表情,又接著說道:“白虎湯雖然是為清熱的方劑,但整體性味寒涼。如果長期服用,會損傷人體陽氣。陽氣受損後, 就會出現畏寒、肢冷、乏力、食欲不振等表現。”
“陽氣虛衰也會進一步影響腎髒的溫煦和氣化功能,導致腎髒功能失常,您的下眼瞼浮腫就說明您的腎髒功能已經不太好了。”
沈卓然說完,笑嗬嗬的看著患者,神態自若自信的等著患者的反饋。
“呀!小夥子,你咋這麽厲害?說的一點不差!”
“我以前是屬於偏胖的,我一米六四的個頭,160多斤,現在就剩下80多斤了。”
“當時找的中醫看,他說我口渴,喜歡喝冷飲,而且經常牙齦紅腫,疼痛,還有經常便秘,說我是肺胃熱盛,就給我用的這個什麽白虎湯治療。吃了半年多,這些症狀倒是得到了一些改善,但是身體卻越來越消瘦,而且身體也越來越虛弱了。”
“我現在的症狀和以前完全不同了,以前是手腳發熱,睡覺腳都要放被子外麵,不然就睡不著。現在特別怕冷,而且是手腳發涼,整天提不起精神,晚上起夜特別多,要七八次。”
“這到底是怎麽回事兒啊?”
沈學文接過話茬:“這個是我兒子,現在在上中醫藥大學,剛才說的很對!”
“您的這個糖尿病,在當初診斷應該是對的,用藥也還可以說的過去,但是主要那個白虎湯吃的時間太久了,沒有根據辨證及時更改藥方,所以導致白虎湯寒涼之藥傷及了您的陽氣,以至於您的腎陽脾陽受損,所以才會導致您由原來的偏胖,變成了現在的消瘦。”
“按糖尿病的分類主要分為三種,一種是肺胃燥熱型,一種是腎陰虧損型,一種是陰陽兩虛型,所以您最開始是肺胃燥熱型。”
“但病情是會轉化的,您用了白虎湯治療那麽久,傷及了腎陽和脾陽,所以您現在的症狀是屬於陰陽兩虛,但更主要是陽虛的症狀多,所以要重新擬方,對症治療。”