第366章 出血
穿越古代黃土高原種田養家日常 作者：半坡散人 投票推薦 加入書簽 留言反饋
包好小女娃，楊氏對紀水花說：“娃娃給你全首全尾的生下來咧，就交給你照看咧。”
紀水花低頭看著這個幼小的生命，流淚感慨道：“這個碎東西，跟人家旁人娃娃出來的路數都不一樣！人家都是頭朝下，她偏偏溝子朝下，幸虧有她外老太和她永靈姑，不然連她娘的命都得搭上。哪裏能生得這麽容易這麽快！”
“那是人家娃娃運道好，碰上她永靈姑學過醫術！ 要是隻有她這個不中用的外老太，怕也是難活！”楊氏笑道。
賈蓉花見春香母子平安，也是大鬆一口氣，拍拍胸口說：“哎呀，想不到咱家靈兒還有這兩下子，讓難產的人都能輕易生下來，真是小看了娃娃的本事咧。這說出去，旁人都不信！”
胡喜容也笑著說：“就是，咱這生過幾個娃娃的人，還不勝靈兒一個碎娃娃。不過今兒咱幾個可是學到咧，以後咱都可以接她奶的班，村裏再有人生娃，咱就能去當接生婆咧！”
賈蓉花也笑著點頭，不過她見紀永靈還在春香身下等著，繼續道：“靈兒，你春香嫂子把娃娃都生下來咧，剩下的事情有你奶跟我和你四嬸哩。你快去下來洗手，回你窯裏睡去。”
胡喜容也提起那隻放著草木灰，上頭鋪著麥草的籠，說：“就是，靈兒你快回你窯裏去吧，這兒有我跟你娘就成。等會兒胞衣就要下來咧，都是血，嫑糊的你一身。”
紀永靈搖搖頭，自己既然已經接手，就應該完成整個分娩過程，於是拒絕道：“胞衣下來很快的，我來就是。”
“這娃！”
賈蓉花話音剛落，春香的胎盤就娩出了。
紀永靈把胎盤平鋪在那個籠上，讓賈蓉花把鬆明靠近一點，仔細檢查著胎盤母體麵各葉能否對合，有無缺損。隨後她又將胎膜提起，檢查是否完整。
反複確認胎盤沒有問題後，她才點頭，讓胡喜容把那個籠挪開。
胡喜容笑笑說：“靈兒到底是沒出門子的娃娃，頭一次見胞衣，看得認真得很啊。以後見多就知道咧，其實就是一疙瘩肉。”
紀永靈無奈，隻能以劉阿婆的名義，把檢查胎盤的重要性和楊氏幾人解釋了一番。
楊氏聽完，感歎道：“哎呀，真是看不出，你這人碎，隻跟你師父學了一些，就比你奶我這個老把式強多咧。怪道人家總說，南邊人傑地靈，你們看，人家的醫術就是比咱這兒強得多！咱這兒，誰聽說過這麽細致檢查胞衣？誰知道胞衣還有這麽多門道。”
賈蓉花點頭：“娘，你說是不是因為南邊吃白米飯的緣故，所以人家啥都比咱這邊強？”
“那裏就啥都比咱這邊強咧？你沒聽過‘南方的才子北方的將’，沒有咱西北漢子的血淚，南邊……”
楊氏話還沒說完，就聽紀永靈喊道：“糟咧，產後出血！”
“啥？我看看！呀呀呀，血崩咧！快快快，給麥草上倒灰。”楊氏立刻拉開紀永靈，喊叫道。
紀水花一聽春香出血，顧不上看管小女娃，忙爬過去安慰春香：“娃，你嫑怕，嫑怕！一定有方子哩！你看胎位不正的娃娃你都能生下來，這出血也肯定能止住哩！”
賈蓉花和胡喜容緊張地手忙腳亂，兩人一個忙拿幹淨麥草，一個忙要給春香身底下倒灰。
“娘，你們嫑慌亂，我有方子止血！”紀永靈用胳膊肘子朝外做了一個阻攔的動作，擋住慌亂的胡喜容和賈蓉花。
“娃，你有啥方子，快趕緊使！這血崩可是會……”楊氏急得舌頭都要打結，“這好不容易把娃娃生下來，咋就血崩咧？”
紀永靈冷靜判斷著春香產後出血的原因。
一般來說，臨床上最常見的產後出血是子宮收縮乏力導致的，可以占到70%。胎兒娩出後，因為子宮肌纖維收縮和縮複使胎盤剝離麵迅速縮小，血竇關閉，出血控製。任何可以影響子宮肌收縮功能的因素，都可引起子宮收縮乏力性出血。
春香可能因為先前過來的時候就聽到自己難產，精神過度緊張和害怕，加上產程延長，體力消耗過多，所以很容易引起子宮收縮乏力。
紀永靈凝神去摸春香的子宮，來確定自己的判斷。
正常情況下胎盤娩出後，宮底平臍或臍下一橫指，子宮收縮呈球狀、質硬。但是春香的子宮宮底明顯升高，子宮質軟、輪廓不清，明顯是子宮收縮乏力時的子宮表現。
確定了春香產後出血的原因，下一步就不難了。
治療產後出血的首要措施就是加強宮縮，促進止血。紀永靈迅速用右手去按摩並壓迫春香的宮底，並不斷壓迫子宮體，讓宮腔內的積血擠壓出來，並刺激宮縮。
楊氏焦急地看著紀永靈的手在春香下腹部一下又一下有節律的按摩著，想問問這樣行不行，但又怕出聲驚擾了紀永靈的動作。
其實紀永靈也不是很肯定這樣按摩能不能止住春香的出血，但是現在沒有更好的辦法了。畢竟這裏不是現代，沒有宮縮劑，也沒辦法進行手術止血。
所以她也盼望著這個辦法有效，能夠盡快止血。
時間一點點流逝，除了春香的呻吟聲，大家都屏氣凝神盯著紀永靈的手。
就在紀永靈準備放棄子宮按摩，打算試試腹部－陰道雙手壓迫子宮法時，春香下體的出血竟明顯減少了。
“好像止住咧，止住咧！”胡喜容一把攥住賈蓉花的手，激動叫道。
楊氏忙雙手合十，念叨著“阿彌陀佛”。
盡管出血減少，但紀永靈並沒有放鬆警惕。她仔細判斷了一下春香子宮的收縮情況，確定子宮已經恢複正常收縮，並保持收縮狀態，才停止按摩。
楊氏見紀永靈停止按摩，眼裏滿是期盼看著她，小心詢問：“真的止住咧？”
紀永靈肯定點點頭，會心一笑：“止住咧，不用怕咧！”
“太好咧，太好咧！”
賈蓉花和胡喜容高興地看看彼此，都長鬆一口氣，仿佛炕上躺著的不是春香，而是自己，自己活過來了。
紀水花低頭看著這個幼小的生命，流淚感慨道：“這個碎東西，跟人家旁人娃娃出來的路數都不一樣！人家都是頭朝下，她偏偏溝子朝下，幸虧有她外老太和她永靈姑，不然連她娘的命都得搭上。哪裏能生得這麽容易這麽快！”
“那是人家娃娃運道好，碰上她永靈姑學過醫術！ 要是隻有她這個不中用的外老太，怕也是難活！”楊氏笑道。
賈蓉花見春香母子平安，也是大鬆一口氣，拍拍胸口說：“哎呀，想不到咱家靈兒還有這兩下子，讓難產的人都能輕易生下來，真是小看了娃娃的本事咧。這說出去，旁人都不信！”
胡喜容也笑著說：“就是，咱這生過幾個娃娃的人，還不勝靈兒一個碎娃娃。不過今兒咱幾個可是學到咧，以後咱都可以接她奶的班，村裏再有人生娃，咱就能去當接生婆咧！”
賈蓉花也笑著點頭，不過她見紀永靈還在春香身下等著，繼續道：“靈兒，你春香嫂子把娃娃都生下來咧，剩下的事情有你奶跟我和你四嬸哩。你快去下來洗手，回你窯裏睡去。”
胡喜容也提起那隻放著草木灰，上頭鋪著麥草的籠，說：“就是，靈兒你快回你窯裏去吧，這兒有我跟你娘就成。等會兒胞衣就要下來咧，都是血，嫑糊的你一身。”
紀永靈搖搖頭，自己既然已經接手，就應該完成整個分娩過程，於是拒絕道：“胞衣下來很快的，我來就是。”
“這娃！”
賈蓉花話音剛落，春香的胎盤就娩出了。
紀永靈把胎盤平鋪在那個籠上，讓賈蓉花把鬆明靠近一點，仔細檢查著胎盤母體麵各葉能否對合，有無缺損。隨後她又將胎膜提起，檢查是否完整。
反複確認胎盤沒有問題後，她才點頭，讓胡喜容把那個籠挪開。
胡喜容笑笑說：“靈兒到底是沒出門子的娃娃，頭一次見胞衣，看得認真得很啊。以後見多就知道咧，其實就是一疙瘩肉。”
紀永靈無奈，隻能以劉阿婆的名義，把檢查胎盤的重要性和楊氏幾人解釋了一番。
楊氏聽完，感歎道：“哎呀，真是看不出，你這人碎，隻跟你師父學了一些，就比你奶我這個老把式強多咧。怪道人家總說，南邊人傑地靈，你們看，人家的醫術就是比咱這兒強得多！咱這兒，誰聽說過這麽細致檢查胞衣？誰知道胞衣還有這麽多門道。”
賈蓉花點頭：“娘，你說是不是因為南邊吃白米飯的緣故，所以人家啥都比咱這邊強？”
“那裏就啥都比咱這邊強咧？你沒聽過‘南方的才子北方的將’，沒有咱西北漢子的血淚，南邊……”
楊氏話還沒說完，就聽紀永靈喊道：“糟咧，產後出血！”
“啥？我看看！呀呀呀，血崩咧！快快快，給麥草上倒灰。”楊氏立刻拉開紀永靈，喊叫道。
紀水花一聽春香出血，顧不上看管小女娃，忙爬過去安慰春香：“娃，你嫑怕，嫑怕！一定有方子哩！你看胎位不正的娃娃你都能生下來，這出血也肯定能止住哩！”
賈蓉花和胡喜容緊張地手忙腳亂，兩人一個忙拿幹淨麥草，一個忙要給春香身底下倒灰。
“娘，你們嫑慌亂，我有方子止血！”紀永靈用胳膊肘子朝外做了一個阻攔的動作，擋住慌亂的胡喜容和賈蓉花。
“娃，你有啥方子，快趕緊使！這血崩可是會……”楊氏急得舌頭都要打結，“這好不容易把娃娃生下來，咋就血崩咧？”
紀永靈冷靜判斷著春香產後出血的原因。
一般來說，臨床上最常見的產後出血是子宮收縮乏力導致的，可以占到70%。胎兒娩出後，因為子宮肌纖維收縮和縮複使胎盤剝離麵迅速縮小，血竇關閉，出血控製。任何可以影響子宮肌收縮功能的因素，都可引起子宮收縮乏力性出血。
春香可能因為先前過來的時候就聽到自己難產，精神過度緊張和害怕，加上產程延長，體力消耗過多，所以很容易引起子宮收縮乏力。
紀永靈凝神去摸春香的子宮，來確定自己的判斷。
正常情況下胎盤娩出後，宮底平臍或臍下一橫指，子宮收縮呈球狀、質硬。但是春香的子宮宮底明顯升高，子宮質軟、輪廓不清，明顯是子宮收縮乏力時的子宮表現。
確定了春香產後出血的原因，下一步就不難了。
治療產後出血的首要措施就是加強宮縮，促進止血。紀永靈迅速用右手去按摩並壓迫春香的宮底，並不斷壓迫子宮體，讓宮腔內的積血擠壓出來，並刺激宮縮。
楊氏焦急地看著紀永靈的手在春香下腹部一下又一下有節律的按摩著，想問問這樣行不行，但又怕出聲驚擾了紀永靈的動作。
其實紀永靈也不是很肯定這樣按摩能不能止住春香的出血，但是現在沒有更好的辦法了。畢竟這裏不是現代，沒有宮縮劑，也沒辦法進行手術止血。
所以她也盼望著這個辦法有效，能夠盡快止血。
時間一點點流逝，除了春香的呻吟聲，大家都屏氣凝神盯著紀永靈的手。
就在紀永靈準備放棄子宮按摩，打算試試腹部－陰道雙手壓迫子宮法時，春香下體的出血竟明顯減少了。
“好像止住咧，止住咧！”胡喜容一把攥住賈蓉花的手，激動叫道。
楊氏忙雙手合十，念叨著“阿彌陀佛”。
盡管出血減少，但紀永靈並沒有放鬆警惕。她仔細判斷了一下春香子宮的收縮情況，確定子宮已經恢複正常收縮，並保持收縮狀態，才停止按摩。
楊氏見紀永靈停止按摩，眼裏滿是期盼看著她，小心詢問：“真的止住咧？”
紀永靈肯定點點頭，會心一笑：“止住咧，不用怕咧！”
“太好咧，太好咧！”
賈蓉花和胡喜容高興地看看彼此，都長鬆一口氣，仿佛炕上躺著的不是春香，而是自己，自己活過來了。