第四百二十九章 醫療
重走人生路之我是小廠醫 作者：我是小木子 投票推薦 加入書簽 留言反饋
這一講就是好幾個小時，晚飯都是在這裏陪著老爺子一起吃的。
“李小子……”
夜裏八點多，終於講的差不多了，老爺子麵色凝重的問道：“徹底市場化後，情況真會有你說的那麽嚴重？”
“老爺子，永遠不要高估人性，也不要低估資本對人心的驅動，有的人為了利益會無所不用其極。您也應該知道資本論裏的那句話，為了百分之百的利潤，資本就敢踐踏一切人間法律，有百分之三百的利潤，資本就敢犯任何罪行，更何況，我剛才說的那些還不犯法。
我聽說上次開會的時候還有人提議，要將醫生的工資與效益掛鉤。”
“嗯，我也聽說過這個提議，說是要跟南方的那些私營企業一樣，幹的多就掙的多，就比如說這個醫生給醫院帶來的收益越高，他的獎金就會越多，打破幹多幹少一個樣這種局麵。”
老爺子點了點頭，可說完後他的眉頭也同時緊皺到了一起，結合之前李唐講的那些，這種方法他怎麽越琢磨就感覺越不對，可一時之間又說不出哪裏有問題。
“那您說這個病人的病原本一塊錢就能治好，可最終卻花了十塊錢才治好，給他看病的醫生到底是該得到表揚還是應該批評？”
“呃……”這把老爺子給問住了，思考一會兒後，眼鏡下那雙看似老眼昏花的雙眼瞬間變的明亮起來，盯著李唐說道：“臭小子，老頭子我年紀大了，思維跟不上你們年輕人，你少給我打啞謎，把話直接講清楚。”
“嘿嘿，老爺子，這就牽扯到我之前說的，醫院到底應該是什麽性質的這個問題，按理來說，它應該是國家為了保障老百姓的健康權，生命權而建立的。”
“你這不是廢話麽。”
“嗯……可是如果把它徹底推向市場，那不就是逼著醫院得自己想辦法掙錢，再加上醫生的獎金跟他創造的利益掛鉤，這不是也逼著他給患者開一些無謂的檢查，如果將來再把藥品的定價權交給市場，就會造成很多藥品的價格虛高。
那麽這些提高的價格最終就會落在老百姓的頭上，將來就很有可能發生病不起這種情況，因為老百姓看不起病了啊，他掙的錢可能都不夠給醫院掏的，讓他還怎麽生活。
我說的再淺顯一點，就拿我們醫院來說，說是有盈利，其實這個盈利非常虛，因為我根本就沒把買那些設備的錢算到醫院這邊來，這家醫院的財務不是獨立核算的，我從來就沒想過要靠給病人看病，將那幾千萬美元的設備錢掙回來，所以我們醫院的檢查費用定的特別低。
假如以後醫療完全市場化，上級要求我把醫院跟公司剝離開，醫院這邊完全自負盈虧，那麽那些檢查費用我勢必就要提高價格，當做一個普通檢查都需要上百塊錢的時候，老爺子，您覺得還有多少病人能看的起病？”
“現在看病不是都報銷的麽？”
“沒錯，單位給報銷，可單位效益如果不行呢？暫時掏不起這個錢，給你拖上三年五年的呢？還有……農民呢？農民看病的錢誰給報銷？”
“這不是現在上邊就正在討論醫保的事情麽，以後肯定要設置全民醫保，當然要讓農民也能看得起病。”
“醫保？嗬嗬，老爺子，怎麽個保法，實報實銷嗎？那跟現在有什麽區別？單獨設立的醫保基金負擔不起怎麽辦？因為醫療完全市場化後，看病肯定會貴的要命，還是說個人分擔一部分，醫保基金報銷一部分，個人分擔的那一部分依然分擔不起怎麽辦？看著這個人病死在家裏？”
老爺子的麵色此時再度變的凝重起來，他緊盯著李唐問道：“你怎麽知道上邊正在討論的醫保方案裏就有這兩種？”
討論的方案目前還處於保密狀態，僅僅隻是討論而已，按理來說，李唐這種級別的是根本不可能知道的，可他直接就講了出來，這讓老爺子真的非常詫異。
“您可別多想，沒人給我泄密。”見狀，李唐連忙擺了擺手解釋道：“我記得之前有新聞報道過說帶隊去歐美考察規範化的醫療市場，以及那邊的醫保情況，歐美的醫保不就是那幾種情況嘛，老爺子，我愛人可是幾乎年年都受邀去那邊參加學術討論，還有，我們公司掙的錢大頭都是來自於國外的客戶，我了解國外的情況也很正常吧。”
聽完李唐的解釋，老爺子這才重新放鬆下來，想了想後說道：“我老了，已經退休了，對於這些政策性的問題也不是很清楚，今天你講的這些我會好好琢磨琢磨，有機會的話也會提點建議，另外，下次如果再召開這方麵的會議，我會建議你也去參見。
你們這些身處第一線的同誌，對這種事情才應該最有發言權，而不是那些坐在辦公室裏的人閉門造車。李小子，謝謝你今天陪老頭子聊這麽多，耽誤了你半天的時間。”
“您客氣了老爺子，時間不早了，您早點休息。”
“嗯，我要回去的消息就不要給地方透露了。”
“您這是難為我，給別人誰可以不說，莪嶽父和曹主任我還是得說的。”
“嗬嗬，你小子啊，走吧走吧，唉，不對啊，我的藥呢？我以後不用喝藥了嗎？”
“您的藥不用變，後續的醫囑我會給吳護士交代一下的。”
“那就行啦。”
老爺子具體什麽時候走，李唐才不會多嘴問呢，他隻會跟嶽父和曹主任匯報一下這位近期要走的事情。
他也不在乎老爺子到最後態度上的改變，因為他知道，今天講的這些，對這位老同誌在思想上和觀念上造成的衝擊實在是太大，讓他一時之間還轉不過彎來。
現在參與醫療與醫保問題討論的那些人自己也沒想到，未來會變成那個樣子，大家的初衷其實都是好的，可就是低估了時代發展的速度。
應該說每一項政策的落地其實都是奔著好的方向，可人為因素實在是太大。
“李小子……”
夜裏八點多，終於講的差不多了，老爺子麵色凝重的問道：“徹底市場化後，情況真會有你說的那麽嚴重？”
“老爺子，永遠不要高估人性，也不要低估資本對人心的驅動，有的人為了利益會無所不用其極。您也應該知道資本論裏的那句話，為了百分之百的利潤，資本就敢踐踏一切人間法律，有百分之三百的利潤，資本就敢犯任何罪行，更何況，我剛才說的那些還不犯法。
我聽說上次開會的時候還有人提議，要將醫生的工資與效益掛鉤。”
“嗯，我也聽說過這個提議，說是要跟南方的那些私營企業一樣，幹的多就掙的多，就比如說這個醫生給醫院帶來的收益越高，他的獎金就會越多，打破幹多幹少一個樣這種局麵。”
老爺子點了點頭，可說完後他的眉頭也同時緊皺到了一起，結合之前李唐講的那些，這種方法他怎麽越琢磨就感覺越不對，可一時之間又說不出哪裏有問題。
“那您說這個病人的病原本一塊錢就能治好，可最終卻花了十塊錢才治好，給他看病的醫生到底是該得到表揚還是應該批評？”
“呃……”這把老爺子給問住了，思考一會兒後，眼鏡下那雙看似老眼昏花的雙眼瞬間變的明亮起來，盯著李唐說道：“臭小子，老頭子我年紀大了，思維跟不上你們年輕人，你少給我打啞謎，把話直接講清楚。”
“嘿嘿，老爺子，這就牽扯到我之前說的，醫院到底應該是什麽性質的這個問題，按理來說，它應該是國家為了保障老百姓的健康權，生命權而建立的。”
“你這不是廢話麽。”
“嗯……可是如果把它徹底推向市場，那不就是逼著醫院得自己想辦法掙錢，再加上醫生的獎金跟他創造的利益掛鉤，這不是也逼著他給患者開一些無謂的檢查，如果將來再把藥品的定價權交給市場，就會造成很多藥品的價格虛高。
那麽這些提高的價格最終就會落在老百姓的頭上，將來就很有可能發生病不起這種情況，因為老百姓看不起病了啊，他掙的錢可能都不夠給醫院掏的，讓他還怎麽生活。
我說的再淺顯一點，就拿我們醫院來說，說是有盈利，其實這個盈利非常虛，因為我根本就沒把買那些設備的錢算到醫院這邊來，這家醫院的財務不是獨立核算的，我從來就沒想過要靠給病人看病，將那幾千萬美元的設備錢掙回來，所以我們醫院的檢查費用定的特別低。
假如以後醫療完全市場化，上級要求我把醫院跟公司剝離開，醫院這邊完全自負盈虧，那麽那些檢查費用我勢必就要提高價格，當做一個普通檢查都需要上百塊錢的時候，老爺子，您覺得還有多少病人能看的起病？”
“現在看病不是都報銷的麽？”
“沒錯，單位給報銷，可單位效益如果不行呢？暫時掏不起這個錢，給你拖上三年五年的呢？還有……農民呢？農民看病的錢誰給報銷？”
“這不是現在上邊就正在討論醫保的事情麽，以後肯定要設置全民醫保，當然要讓農民也能看得起病。”
“醫保？嗬嗬，老爺子，怎麽個保法，實報實銷嗎？那跟現在有什麽區別？單獨設立的醫保基金負擔不起怎麽辦？因為醫療完全市場化後，看病肯定會貴的要命，還是說個人分擔一部分，醫保基金報銷一部分，個人分擔的那一部分依然分擔不起怎麽辦？看著這個人病死在家裏？”
老爺子的麵色此時再度變的凝重起來，他緊盯著李唐問道：“你怎麽知道上邊正在討論的醫保方案裏就有這兩種？”
討論的方案目前還處於保密狀態，僅僅隻是討論而已，按理來說，李唐這種級別的是根本不可能知道的，可他直接就講了出來，這讓老爺子真的非常詫異。
“您可別多想，沒人給我泄密。”見狀，李唐連忙擺了擺手解釋道：“我記得之前有新聞報道過說帶隊去歐美考察規範化的醫療市場，以及那邊的醫保情況，歐美的醫保不就是那幾種情況嘛，老爺子，我愛人可是幾乎年年都受邀去那邊參加學術討論，還有，我們公司掙的錢大頭都是來自於國外的客戶，我了解國外的情況也很正常吧。”
聽完李唐的解釋，老爺子這才重新放鬆下來，想了想後說道：“我老了，已經退休了，對於這些政策性的問題也不是很清楚，今天你講的這些我會好好琢磨琢磨，有機會的話也會提點建議，另外，下次如果再召開這方麵的會議，我會建議你也去參見。
你們這些身處第一線的同誌，對這種事情才應該最有發言權，而不是那些坐在辦公室裏的人閉門造車。李小子，謝謝你今天陪老頭子聊這麽多，耽誤了你半天的時間。”
“您客氣了老爺子，時間不早了，您早點休息。”
“嗯，我要回去的消息就不要給地方透露了。”
“您這是難為我，給別人誰可以不說，莪嶽父和曹主任我還是得說的。”
“嗬嗬，你小子啊，走吧走吧，唉，不對啊，我的藥呢？我以後不用喝藥了嗎？”
“您的藥不用變，後續的醫囑我會給吳護士交代一下的。”
“那就行啦。”
老爺子具體什麽時候走，李唐才不會多嘴問呢，他隻會跟嶽父和曹主任匯報一下這位近期要走的事情。
他也不在乎老爺子到最後態度上的改變，因為他知道，今天講的這些，對這位老同誌在思想上和觀念上造成的衝擊實在是太大，讓他一時之間還轉不過彎來。
現在參與醫療與醫保問題討論的那些人自己也沒想到，未來會變成那個樣子，大家的初衷其實都是好的，可就是低估了時代發展的速度。
應該說每一項政策的落地其實都是奔著好的方向，可人為因素實在是太大。