嘿,朋友們!今天咱們要一起走進一個神秘又有點讓人頭疼的領域——咽峽炎區和急性咽峽炎。


    咱們先來說說咽峽。這咽峽啊,聽起來好像很複雜,其實您就把它想象成嗓子眼以及嗓子眼周邊的那一圈就行啦。您是不是有時候會覺得“嗓子疼”?這“嗓子疼”在大家嘴裏說出來好像挺籠統的,每個人感覺疼的地方還不太一樣。但咱們今天就來細細拆解一下這個神秘的區域。


    咽峽可是個關鍵的地方,它是口腔和咽的分界處。咽呢,就是一段空空的通道,往上連著顱底,往下連著食道,空氣和食物都得從這兒過。提到咽,那就不得不說說喉啦。


    喉這個家夥,那可是人體的發聲器官,往上通著喉咽,往下連著氣管,也是空氣和食物的必經之路。您想想,一口飯吃進來,得經過咽峽,路過咽喉,再順著食道進入胃部;而空氣呢,則從鼻腔進來,經過鼻咽,一路向下路過咽喉,然後進入氣管。這就好比兩條路,一條去食道,一條去氣管,它們緊緊挨著,就像高速上的兩個相鄰出口,一不小心就容易走錯。所以啊,這就是為什麽捂住鼻子靠嘴也能呼吸,而吃飯的時候不能說話,不然容易嗆著,是不是很有趣?


    咽峽炎,就是發生在咽峽這個部位黏膜組織的炎症。這就像是咽峽這個地方鬧了一場“小風波”。常見的類型那也是多種多樣。


    先來說說皰疹性咽峽炎。這可是小朋友們容易得的病,它是由腸道病毒感染引起的兒童急性上呼吸道感染性疾病。主要的病原是柯薩奇病毒 a 型和腸道病毒 71 型。這病的發病率可高啦,一年四季都可能冒出來,春夏季更是它流行的季節。這病毒傳播的途徑那叫一個多,像糞-口途徑、呼吸道飛沫、接觸患兒的口鼻分泌物,還有被汙染的手和物品,都能讓它找到機會“搗亂”。


    再瞧瞧樊尚咽峽炎,又名潰瘍膜性咽炎、潰瘍性扁桃體炎。它是一種由梭形杆菌及樊尚螺旋體感染的亞急性扁桃體炎,特點就是有明顯的局限性炎症反應和潰瘍形成。


    還有傳染性單核細胞增多症性咽峽炎,這是 eb 病毒在“作怪”,急性發作,小朋友們比較容易中招。


    粒細胞缺乏症性咽峽炎呢,患者周圍血液中的白細胞數量會顯著減少,粒細胞甚至可能完全消失,也是急性發作,不過在小朋友中比較少見。


    最後是白血病性咽峽炎,它的特征是全身性白細胞異常增生,在造血係統和其他組織髒器中,有大量白細胞“搗亂”,會出現發熱、出血、淋巴結和肝脾腫大等症狀和體征。常常還伴有細菌繼發感染,亞急性發病,年輕人比較容易遇上。


    咽峽炎的病因也是多種多樣。它可能是由病原體感染引起的,常見的有細菌或者病毒感染,也可能是一些血液係統疾病在“搗鬼”。而且啊,這病特別喜歡找那些精神壓力大、自身免疫力低下的人。


    病毒感染是常見的原因之一,像皰疹性咽峽炎就是腸道病毒感染引起的,傳染性單核細胞增多症性咽峽炎則是 eb 病毒惹的禍。細菌感染也不能忽視,樊尚咽峽炎就是被梭形杆菌及樊尚螺旋體給“欺負”了。還有全身性疾病,比如粒細胞缺乏症性咽峽炎、白血病性咽峽炎,也可能導致咽峽炎。


    不僅如此,一些誘發因素也會給咽峽炎可乘之機。病原體感染和自身機體抵抗力下降有關,也和全身係統性疾病有關係。要是居住條件環境差、患有胃腸道疾病、口腔衛生不佳等,那更是會誘發疾病或者讓病情加重。


    咱們再看看流行病學方麵。皰疹性咽峽炎四季都可能發病,春夏季是它的“活躍期”,一般是散發流行或者地區性暴發流行。在托幼機構、早教機構、社區這些小朋友集中的地方,容易出現聚集性病例。樊尚咽峽炎呢,常常在人抵抗力低下的時候出現,比如過度疲勞、營養不良、環境衛生條件差、維生素缺乏、胃腸道疾病、口腔不潔、齲病、惡病質及血液病,還有職業性或藥物中毒(如重金屬化合物或含苯化合物中毒)。


    傳播途徑也是各有不同。皰疹性咽峽炎的腸道病毒可以通過胃腸道(糞-口途徑)傳播,也能經呼吸道傳播,還能通過接觸患者的口鼻分泌物、皮膚或黏膜皰疹液及被汙染的手及物品等傳播,就連喝了或吃了被病毒汙染的水和食物也可能感染。傳染性單核細胞增多症性咽峽炎主要是通過口密切接觸傳播,飛沫也能“幫忙”。


    咽峽炎容易找上一些特定的人群。那些精神壓力大的人,長期工作、學習累得不行,一直處於緊張狀態,各種炎症疾病就容易找上門。有口腔、牙齒方麵問題的人,比如牙齦炎患者,咽峽部也容易發炎。生活或工作環境差的人,長期接觸刺激性氣體或是粉塵,咽峽也會受到刺激。還有免疫力低下的人群,像小朋友或者長期患有其他疾病的人,抗擊外來病毒的能力弱,各種疾病就容易來欺負他們。


    咽峽炎一般是急性發作或者亞急性發作,症狀也是各種各樣。


    皰疹性咽峽炎急性發作,常常突然就發熱和咽痛,溫度有低有高,有的小朋友甚至能燒到 40c以上,還可能引起驚厥。發熱能持續 2 - 4 天,可能還伴有咳嗽、流涕、嘔吐、腹瀉,有時候還會說頭痛、腹痛或肌痛。咽痛厲害的小朋友,吞咽都困難。發熱的時候,年齡大一點的孩子可能精神不好或者嗜睡、食欲差,年幼的孩子因為口腔疼痛,流口水、哭鬧、不想吃東西。個別症狀重的孩子,多在 3 歲以下,持續發熱不容易退,還容易驚、肢體抖動、呼吸和心率增快,有點像重症手足口病的表現。剛開始的時候咽部充血,有散在的灰白色皰疹,周圍還有紅暈,2 - 3 天後皰疹破潰形成小潰瘍,這種黏膜疹在咽齶弓、軟齶、懸雍垂及扁桃體上比較常見,口腔的其他部位也可能有。有些手足口病的初期表現就和皰疹性咽峽炎差不多。


    樊尚咽峽炎咽痛,多數是單側,還伴有頭痛、背及關節疼痛,全身都不舒服,可能有低熱,一般不超過 38.5c,全身症狀比急性扁桃體炎輕些,但要是繼發血液病,全身症狀就比較重了。患者常常有口臭、舌苔厚,病變多數在一側扁桃體,也可能累及齶弓、牙齦及咽壁。病變的地方覆蓋著厚厚的、髒兮兮的假膜,是黃色或灰白色的,是潰瘍壞死的東西,容易擦掉,擦掉後潰瘍麵上會有小出血點。患側下頜角的淋巴結常常早期就腫大,一碰就疼。


    傳染性單核細胞增多症性咽峽炎咽痛比較輕,有咽梗阻感,咽腔、軟齶黏膜、扁桃體表麵都彌漫性充血,扁桃體明顯腫大,有的扁桃體表麵還有假膜,容易擦掉;少數病例的扁桃體特別腫大,表麵有大麵積深的潰瘍,潰瘍底部有高低不平的肉芽增生,容易出血,嘴裏發出惡臭。


    粒細胞缺乏症性咽峽炎患者咽痛,有時候特別劇烈,檢查能看到咽峽部有壞死性潰瘍,上麵覆蓋著深褐色的假膜,周圍組織蒼白、缺血。軟齶、牙齦常常也有同樣的病變。


    白血病性咽峽炎一般不咽痛。但是因為大量白血病細胞浸潤,會引起組織腫脹,常常繼發細菌感染,會讓局部出現壞疽性病變。因為貧血和血小板下降,咽部及口腔黏膜下能看到瘀點和瘀斑。早期一側扁桃體可能會浸潤腫大,接著表麵壞死,覆蓋著白色假膜。


    急性咽峽炎的治療方法也不少。


    一般治療就是要臥床休息、別累著、注意保暖、保持心情好、多喝水、吃軟乎的食物、別抽煙喝酒、別吃辛辣的東西、保持大便通暢。


    抗感染治療也很重要。如果是細菌感染,那就可以用抗生素口服、肌肉注射或者靜脈點滴,首選青黴素類或頭孢類,也可以根據細菌培養及藥敏試驗結果選敏感的抗生素。要是病毒感染,就可以口服抗病毒衝劑、阿昔洛韋、泛昔洛韋等抗病毒藥,一天三次,也可以靜脈點滴維生素 c,一天一次。


    對症支持治療也不能少。人體每天得攝入 2000 毫升液體呢。要是咽痛得厲害不敢吞咽,那就可以靜脈給葡萄糖、生理鹽水、能量合劑這些,補足生理需要量。發熱的患者因為汗液蒸發,補液量應該更大。發熱 38.5c以上,可以用冰袋冷敷或者酒精擦浴,不過兒童尤其是新生兒,還有血液病導致的高熱患者,可不能用酒精擦浴。兒童患者高熱容易驚厥,得在驚厥發生前趕緊降溫。


    局部治療可以用複方硼砂溶液、生理鹽水或 3%過氧化氫含漱。成人患者可以含服清咽滴丸,一天三次,能減輕咽部的不適症狀。


    飲食方麵也有講究。


    家屬做飯的時候盡量用蒸、煮、燉、燴的方法。要加強營養,多吃高蛋白的食物,像牛奶、魚、蛋這些。患者要吃得清淡,多吃新鮮蔬菜水果,補充維生素,提高身體免疫力。家屬可以給患者準備高熱量、容易消化的食物,比如瘦肉粥、雞蛋羹。患者要多喝水,能緩解咽喉部症狀,還能保持身體正常代謝,促進排泄和恢複健康。還可以多吃紅棗、海帶這些。


    接下來咱們重點說說咽峽炎區。


    這個區域在雙足底拇趾遠關節縫中點兩邊稍偏上的片區。要是咽喉左邊疼,反射區位置就在拇指的左邊;要是咽喉右邊疼,反射區位置就在拇指的右邊。按摩的時候用按摩棒點按就行。


    這個地方疼,很多患者是因為發病前講話太多、緊張疲勞、肝火鬱生、供血不足、免疫力下降引起的,或者是因為近期天幹風燥、空氣汙染、喝水太少、血液內的有害物質不能充分代謝出體外,然後感染了。


    這個區域能對付咽峽炎、咽喉炎、下頜下腺炎、扁桃腺炎等疾病。


    比如說,有個人因為最近工作忙,說話太多,結果得了咽峽炎,疼得不行。後來按摩了這個咽峽炎區,配合治療,慢慢就好起來了。


    就像有個笑話裏說的,有個人說:“我的咽峽炎疼起來,感覺嗓子裏像住了一群小怪獸!”雖然是個笑話,但也能看出咽峽炎有多難受。


    好啦,朋友們,關於咽峽炎區和急性咽峽炎咱們就聊到這兒啦!希望大家都能保護好自己的嗓子,遠離咽峽炎的困擾!

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