高峰論壇的時候，季風文和屈同文還特意給雲珩介紹過兩個人。
「這是有什麽疑難雜症？」
杜元晨走進來就笑著問。
「患者用藥一段時間了，覺得收效甚微，找雲醫生看看。」
褚高鵬急忙向兩位老人家打招呼。
「杜老，王老。」
雲珩也急忙向兩位老人家打招呼。
「不用客氣，讓我們也聽聽嘛。」
王昱人笑著道。
雲珩的事情，王昱人兩個人是聽說了不少，可還沒有親眼見過，也就是前幾天雲珩給韋康正骨，他們也沒見到。
「王老杜老請看。」
雲珩把患者的病歷遞給了王昱人，兩個人湊在一起看著，褚高鵬也在邊上說著情況。
兩人隻是了解病情，也不發表意見。
雲珩則親自給患者做了一番檢查，詢問了一些情況。
「褚主任用清熱健脾利水之方已經二十劑了，收效甚微，隻因為病理沒有完全辯證清楚。」
雲珩對褚高鵬說道。
「雲醫生請說。」
褚高鵬急忙道。
在京都的時候，褚高鵬就知道雲珩的水平在他之上，來了西亞醫院，褚高鵬更是見識了不少，也聽說了不少。
褚高鵬是西亞醫院的兒科主任，更擅長兒科，不過西亞醫院目前的狀況是，頂級的中醫高手還是欠缺一些。
像嶽少江、晉世傑等人大都能獨當一麵了，可遇到過於棘手的患者，還是要看褚高鵬和陳凡明，即便是胡學忠都要差一些。
像眼下這位患者，西醫診斷肝硬化腹水、脾大等等，這樣的病症已經是相當棘手的病症了。
「患者腹脹，納差，胸肋悶痛，屬於肝氣鬱結，鬱久化火，久病及腎，氣化失司所致，並非酒食傷肝.......」
雲珩道：「由於肝鬱化火，迫血妄行，可見齒衄、鼻衄.......」
齒衄也就是牙齦出血，鼻衄也就是流鼻血。
「同時還有口幹，舌紅。」
雲珩對出褚高鵬道：「褚主任隻看到患者是因為飲酒過度而入院，卻沒有考慮到真正的病因。」
「肝氣鬱結？」
褚高鵬愣了一下。
「患者有著五年的肝炎病史，卻飲酒過度，這個要詢問緣由的。」
說著雲珩對患者道：「肝炎還敢喝酒？」
雲珩和褚高鵬說話，患者就在邊上聽著，聽到雲珩的話，患者苦笑一聲：「沒辦法啊，不喝酒怎麽辦，我這個工作就是要應酬，到了這個年紀，不就是拿命換錢嗎？」
正好患者的妻子也不在邊上，可能是臨時出去了，患者說開了，也好像有了些許發泄。
「我這個年齡，上有老下有小。」
說著患者對雲珩等人道：「我五年前查出肝炎，單位其實一直都不知道，要不是怕傳染家裏人，我家裏人都想瞞著，不過也總是告訴他們，沒什麽事......」
「我的工作就是這樣子，要應酬，要喝酒，現在競爭大，不拚命，隨時可能要被裁員，丟了工作，這個年紀，沒了工作，一家子怎麽生活？」
患者道：「有時候苦悶了，也不一定是工作，在外麵忙，有時候家裏人還不理解，自己都想喝一點，幹脆喝過去算了，眼睛一閉，什麽事也不用操心。」
「你不要命了？」
患者的妻子不知道什麽時候進來了，突然一聲喊，淚水都順著臉頰滑落。
正如患者所說，四十歲的年齡，這個歲數的男人，哪怕是病了，也不敢病，也要扛著，不能喝酒，為了工作，每天也要硬抗，用命換錢真的一點都不誇張。
有時候想著緩一緩吧，可睜開眼睛，就是花銷，上有老，下有小，一家的生活費、房貸、孩子的學費等等，病了還可以咬牙撐著繼續工作，可要是沒錢，你撐都沒法撐。
從患者的生活作息來看，病因好像是因為酒食傷肝，這也隻是一個因素，患者長期的壓抑，心中的苦悶，各種壓力，也導致肝氣鬱結，鬱久化火。
「你什麽時候回來的？」
患者看到妻子，又是一聲苦笑。
「什麽事咱們一起扛，你不用一個人撐啊，你要是倒下了，我們一家子怎麽辦啊。」
患者的妻子淚流滿麵，她有點後悔有時候還給丈夫發脾氣。
肝硬化腹水、脾大，男人現在這個病可是相當棘手了。
「無論什麽情況，身體為重，身體在，一切才有可能，留得青山在不愁沒柴燒。」
雲珩安慰道。
「話是那麽說，可......」
男人嘆了口氣。
「工作是沒辦法，平常要多注意，兩口子多溝通，心情要好一點，哪怕千斤擔，人也要樂觀起來。」
王昱人道：「你換個想法，你樂觀了，心態好了，病痛也就少了，少進一次醫院，也就等於變相的賺錢了。」
「王老的這個說法好，就要這麽想嘛。」杜元晨也道。
「嗯，以後就想開點。」男人點了點頭。
「既然是肝氣鬱結，那麽就要抓住氣滯的根結，不能忽視疏肝理氣，可以在原方中加入當歸、赤白芍、厚樸疏肝理氣，在加黃芩以助肝運.......」
雲珩道。
「好，小雲這個方劑改的好，臨床辯證，還是要更為細緻，準確的抓住病症，不能忽視任何細節。」<hr>
「這是有什麽疑難雜症？」
杜元晨走進來就笑著問。
「患者用藥一段時間了，覺得收效甚微，找雲醫生看看。」
褚高鵬急忙向兩位老人家打招呼。
「杜老，王老。」
雲珩也急忙向兩位老人家打招呼。
「不用客氣，讓我們也聽聽嘛。」
王昱人笑著道。
雲珩的事情，王昱人兩個人是聽說了不少，可還沒有親眼見過，也就是前幾天雲珩給韋康正骨，他們也沒見到。
「王老杜老請看。」
雲珩把患者的病歷遞給了王昱人，兩個人湊在一起看著，褚高鵬也在邊上說著情況。
兩人隻是了解病情，也不發表意見。
雲珩則親自給患者做了一番檢查，詢問了一些情況。
「褚主任用清熱健脾利水之方已經二十劑了，收效甚微，隻因為病理沒有完全辯證清楚。」
雲珩對褚高鵬說道。
「雲醫生請說。」
褚高鵬急忙道。
在京都的時候，褚高鵬就知道雲珩的水平在他之上，來了西亞醫院，褚高鵬更是見識了不少，也聽說了不少。
褚高鵬是西亞醫院的兒科主任，更擅長兒科，不過西亞醫院目前的狀況是，頂級的中醫高手還是欠缺一些。
像嶽少江、晉世傑等人大都能獨當一麵了，可遇到過於棘手的患者，還是要看褚高鵬和陳凡明，即便是胡學忠都要差一些。
像眼下這位患者，西醫診斷肝硬化腹水、脾大等等，這樣的病症已經是相當棘手的病症了。
「患者腹脹，納差，胸肋悶痛，屬於肝氣鬱結，鬱久化火，久病及腎，氣化失司所致，並非酒食傷肝.......」
雲珩道：「由於肝鬱化火，迫血妄行，可見齒衄、鼻衄.......」
齒衄也就是牙齦出血，鼻衄也就是流鼻血。
「同時還有口幹，舌紅。」
雲珩對出褚高鵬道：「褚主任隻看到患者是因為飲酒過度而入院，卻沒有考慮到真正的病因。」
「肝氣鬱結？」
褚高鵬愣了一下。
「患者有著五年的肝炎病史，卻飲酒過度，這個要詢問緣由的。」
說著雲珩對患者道：「肝炎還敢喝酒？」
雲珩和褚高鵬說話，患者就在邊上聽著，聽到雲珩的話，患者苦笑一聲：「沒辦法啊，不喝酒怎麽辦，我這個工作就是要應酬，到了這個年紀，不就是拿命換錢嗎？」
正好患者的妻子也不在邊上，可能是臨時出去了，患者說開了，也好像有了些許發泄。
「我這個年齡，上有老下有小。」
說著患者對雲珩等人道：「我五年前查出肝炎，單位其實一直都不知道，要不是怕傳染家裏人，我家裏人都想瞞著，不過也總是告訴他們，沒什麽事......」
「我的工作就是這樣子，要應酬，要喝酒，現在競爭大，不拚命，隨時可能要被裁員，丟了工作，這個年紀，沒了工作，一家子怎麽生活？」
患者道：「有時候苦悶了，也不一定是工作，在外麵忙，有時候家裏人還不理解，自己都想喝一點，幹脆喝過去算了，眼睛一閉，什麽事也不用操心。」
「你不要命了？」
患者的妻子不知道什麽時候進來了，突然一聲喊，淚水都順著臉頰滑落。
正如患者所說，四十歲的年齡，這個歲數的男人，哪怕是病了，也不敢病，也要扛著，不能喝酒，為了工作，每天也要硬抗，用命換錢真的一點都不誇張。
有時候想著緩一緩吧，可睜開眼睛，就是花銷，上有老，下有小，一家的生活費、房貸、孩子的學費等等，病了還可以咬牙撐著繼續工作，可要是沒錢，你撐都沒法撐。
從患者的生活作息來看，病因好像是因為酒食傷肝，這也隻是一個因素，患者長期的壓抑，心中的苦悶，各種壓力，也導致肝氣鬱結，鬱久化火。
「你什麽時候回來的？」
患者看到妻子，又是一聲苦笑。
「什麽事咱們一起扛，你不用一個人撐啊，你要是倒下了，我們一家子怎麽辦啊。」
患者的妻子淚流滿麵，她有點後悔有時候還給丈夫發脾氣。
肝硬化腹水、脾大，男人現在這個病可是相當棘手了。
「無論什麽情況，身體為重，身體在，一切才有可能，留得青山在不愁沒柴燒。」
雲珩安慰道。
「話是那麽說，可......」
男人嘆了口氣。
「工作是沒辦法，平常要多注意，兩口子多溝通，心情要好一點，哪怕千斤擔，人也要樂觀起來。」
王昱人道：「你換個想法，你樂觀了，心態好了，病痛也就少了，少進一次醫院，也就等於變相的賺錢了。」
「王老的這個說法好，就要這麽想嘛。」杜元晨也道。
「嗯，以後就想開點。」男人點了點頭。
「既然是肝氣鬱結，那麽就要抓住氣滯的根結，不能忽視疏肝理氣，可以在原方中加入當歸、赤白芍、厚樸疏肝理氣，在加黃芩以助肝運.......」
雲珩道。
「好，小雲這個方劑改的好，臨床辯證，還是要更為細緻，準確的抓住病症，不能忽視任何細節。」<hr>