中醫診病依靠望、聞、問、切,臨床上四診合參,可在臨床上,也會出現不少脈證不符,相逆等情況,有的病症複雜,虛實夾雜,虛中有實,實中有虛。


    所以了解中醫的人都知道,中醫最難的是辯證,而不是用藥。


    任老的這個病說複雜也複雜,說簡單也簡單,之所以讓所有人都為難的其實還有一個原因,那就是任老的身份。


    患者身份高,地位高,這對醫生來說是很大的壓力。


    歷史上就有類似的故事,說一位厲害的禦醫給皇帝看病的時候,遲遲吃不準,治不好,後來皇帝扮成普通人,結果一劑而愈。


    這個故事可能是假的,但是說的道理卻是真的。


    很多電視裏麵禦醫好像都很廢,一方麵是影視劇效果,另一方麵其實也因為禦醫們麵對的患者群體不同,要麽是皇親國戚,要麽是後宮嬪妃,這要是出點差錯,可能前一秒還是禦醫,治病救人,後一秒自己就去了閻王殿了。


    所以難保一些禦醫不會藏私,低調一點,遇到大事才不用自己出頭,顯得太厲害,遇到解決不了的病症就是你負責,遲早把自己送走。


    何元明這會兒沉吟也正是這個道理。


    已經弄錯了一次了,這一次要是再錯,就不好交代了。


    「何老,魏主任,雖然從患者腹脹急,口幹確實不能說明患者是陰證,但是之前的寒涼藥物也是參考,從脈象來看,也是陰證無疑。」


    雲珩說道。


    現在任老這個情況,之所以不能確定,還有就是陰證症狀不明顯。


    正如昨天朱森強給雲珩說的,一般來說陰證大都四肢冰涼,喜溫喜按,也不會有口渴的情況。


    現在雲珩就是要說服何元明和魏正碩等人,畢竟雲珩已經用過指定模擬了,他是可以肯定準確性的。


    任何醫生麵對患者的時候都不敢說有百分之百的把握,雲珩也不敢,可麵板敢啊!


    開掛就是如此了不起。


    「小雲說的不錯。」


    何元明緩緩道:「之前寒涼藥物導致病情加重,再加上任老喜歡吃蘑菇,可以考慮為陰證,要不先用附子、幹薑、人身、茯苓等辛熱溫補之品試一下,先用一劑,看看效果?」


    「我看可行。」


    魏正碩道:「任老的病情並不危急,眼下是要先解決痛苦,可以先用一劑看看。」


    「那就先用一劑。」


    商量好之後,何元明開了方子,並且還讓雲珩看了一下。


    「何老這個方劑很好。」


    雲珩看了一下,可麵板給的方劑一樣,劑量也相差不大。


    剛才雲珩也用麵板看了一下何元明的數據。


    何元明也是擅長中醫內科,九級水準,經驗值比馬鐵全還要高,雖然之前開錯了方劑,這一次用方還是很考究的。


    「小雲,你確定是陰證?」


    離開病房,一邊往回走,朱森強一邊問雲珩。


    就京都醫院這些醫生中,朱森強是最了解雲珩的,他在西亞醫院是見過雲珩力挽狂瀾的,雲珩的水平應該不在何元明之下。


    這也是朱森強一直都對雲珩客氣的原因。


    人家雲醫生是年輕,可師出名門,自己水平又高,來京都醫院學習,那也是機會嗎,何必拿架子呢?


    老朱還是想的很開的。


    剛才在病房,雲珩詢問任老喜歡吃什麽,朱森強就覺得雲珩不是隨便問的,可能雲珩心中早已經有了判斷。


    「我確實認為是陰證。」


    雲珩點了點頭,道:「不過今天用藥之後明天病情還會再次加重。」


    通過麵板,雲珩甚至已經把任老用藥之後的情況都了解到了。


    「還會病情加重?」


    邊上原本隻是聽著的魏正碩驚訝的問道。


    剛才朱森強詢問雲珩,魏正碩就覺得老朱有點過於信任雲珩了,這個事誰能說的準呢?


    不曾想雲珩說出這麽一句。


    「知道病情加重,你剛才還?」


    魏正碩是關心則亂。


    「但是用藥無誤。」


    雲珩道:「任老的這個病症確實是陰證,但是之前用了寒涼之藥,導致病情加重,腹脹、嘔吐、泄瀉,這個時候再用辛熱溫補之藥,就像是炭火裏麵突然倒了水,肯定要有一個過程的。」


    這個事情朱森強不問,雲珩也要說的,隻有提前說,這個時候說,等到明天任老病情加重,才不至於再次陷入現在的局麵。


    畢竟之前用錯一次,明天病情加重,無論是何元明還是魏正碩等人又會猶豫,被嚇到了。


    這樣一來肯定又要停藥,再次考慮。


    這個都不以何元明自己的意誌為轉移的,邊上這個勸,那個說,患者家屬質疑,是很容易讓何元明動搖的,畢竟今天用藥的時候何元明就遲疑了一會兒。


    可現在雲珩說出來,這就等於是預判,明天患者果真病情加重,在魏正碩和朱森強看來,這是雲珩說對了,到時候雲珩再說什麽,分量也就不一樣了。


    「嘶!」


    魏正碩吸了一口氣,道理是這個道理,可剛才用藥他們都是抱著試一試的心思,雲珩這就能肯定?


    大家的水平差距真的就這麽大?


    之前魏正碩是沒小看雲珩,可也覺得雲珩和他們比起來肯定還有差距的,也就是前幾年的陳凡明。<hr>

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