就說麵色,很明顯的麵色蠟黃、發白,大多數人都看的出來,可細小的變化一些人就看不出來。


    看不出來的時候就覺得很難,其實就是不得其門。


    還用開車來說,我們大多數人坐車的時候其實是不怎麽記路的,特別是路遠一些,哪怕坐的次數多,往往也記不住,可當你開車的時候,走兩回你就知道這條路怎麽走了,認路看的是什麽,依舊又是什麽。


    這就是理論和實踐的區別。


    學中醫,一定要結合實際去學,以前大多數人學醫,都是先從學徒開始,抓藥、採藥、炮製,從打雜開始。


    這個打雜過程,其實就是實踐的過程,先辨明藥理,同時記清歌訣,然後跟著老師傅學習。


    而現在醫學院的教育模式是什麽,上課,背書,學理論,最多有一些實踐課,辨別一下藥材,這個辨別藥材還不是每個係都有的。


    很多醫學生大學好幾年,藥材都不認識,脈象都沒摸過,進了醫院,機會就更少了,這種沒根基,思維都沒有定下來的醫學生,其實是很容易被帶偏的。


    「來,胳膊放上麵。」


    雲珩一邊給學生們講解,一邊觀察男人,然後讓男人把胳膊放在小桌板上,伸手給男人摸脈。


    「脈象,是指脈搏的快慢、強弱、深淺的情況.......」


    雲珩一邊給中年男人摸脈,一邊還對學弟學妹們說著:「脈象是中醫辨證的重要依據之一,所以在摸脈的時候,一定要準確,切記不要著急,不要心慌,凝神靜氣,不受外界幹擾,讓自己的心神沉浸進去,去感受患者的脈象。」


    「我們自己要呼吸平穩,節奏均勻.......」


    「雲珩學長,您為什麽能一邊摸脈一邊說話,不受幹擾嗎?」


    有學弟問道。


    「很多東西其實是一個熟能生巧的過程。」


    雲珩解釋道:「對於初學者來說,最難的就是容易受幹擾,自己也不能判斷節奏,但是隨著臨床實踐,自己就能慢慢的摸索出規律。」


    「就像是我們學習打字一樣,最初小心翼翼的,看著鍵盤,看著電腦也總是找不到鍵,可時間長了,哪怕你閉上眼睛,不看鍵盤,也能準確的打出你想要的字。」


    說著雲珩又叮囑道:「隻不過治病畢竟和打字不一樣,錯了難以挽回,所以還是要小心謹慎,在實際的臨床中四診合參,要是出現矛盾,可以再次切脈,確認自己之前的診斷是不是正確。」


    第882章 筋會陽陵泉


    一邊給學弟學妹們講解著,雲珩一邊看向中年男人:「脈遲而緩.......老哥是不是有膝關節疼痛的毛病?」


    男人原本還臉上帶著笑,看著雲珩,聽到雲珩得詢問,男人突然就是一愣,然後苦笑道:「雲醫生不愧是雲醫生,了不起。」


    邊上的學弟學妹們也都是一愣,然後嘴巴微張,難以置信。


    這就被雲珩學長說中了?


    要知道,從頭到尾男人可是一句話都沒說,連一句關於病情方麵的情況都沒說,隻是讓雲珩檢查。


    這種情況在中醫裏麵其實叫做「以脈困醫」。


    中醫望、聞、問、切,四診,醫生在診病的時候往往是四診結合,四診和參,相互印證。


    可因為望、聞、問、切其他三診都是在不經意間,很容易被人忽視。


    望是醫生從見到患者就開始的,這一診是很容易被患者忽視的,然而很多人卻不知道,望診其實很重要,中醫四診,望診排在第一併不是為了念起來順口,而是有原因的。


    四診的順序和重要性其實正是這個排序方式,切診在最後,也隻是醫生們最終判斷和最終印證的一診。


    如果前麵三診醫生沒什麽收穫,那麽就是在摸脈,基本上也難以辨明病因。


    可正是因為切診在最後,中醫診病往往是摸過脈,然後就開始下處方,這就給很多人造成一個錯覺,就好像中醫隻是一摸脈,然後就知道是什麽病了。


    如此不客觀的認識亦或者錯誤的認識,導致產生不少對中醫錯誤的認識,甚至有人拿摸脈來考驗中醫。


    什麽驗孕啊,什麽一聲不吭,伸出胳膊,你就說我什麽病之類的奇葩患者多不勝數。


    患者不說一句話,靠著摸脈觀察判斷出患者病情的中醫有嗎,有,但是這樣的中醫無一不是相當了得的,這樣的中醫高手,尋常人可能一輩子都遇不到一位。


    對,今天高鐵上的眾人們算是遇到了。


    「雲醫生厲害啊。」


    「雲醫生了不起。」


    邊上觀看的乘客不少人都紛紛稱讚。


    「其實也沒那麽神。」


    雲珩笑著看了一眼邊上的學弟學妹們,問:「誰能告訴我,我是怎麽判斷出來的?」


    一群人麵麵相覷,雲珩這個問題還真有點難為人了。


    張雪艷遲疑了一下,道:「脈遲,一般都是寒證,體內有寒,脈遲而緩,說明寒氣鬱結,氣血不暢.......」


    「說對了一部分。」


    雲珩點了點頭道:「不過這個範圍比較大,並不能完全判定患者就是膝關節疼痛。」


    說著雲珩頓了頓,解釋道:「其實學中醫真的要非常細心,要學很多東西,各方麵都要結合,就用你們都懂的一些東西來說,首先,剛才這邊這麽多乘客,也就這位老哥最熱心.......」<hr>

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