患者說話的時候有氣無力的,麵色嘴唇發青,看上去病的很嚴重,是強撐著來這兒看病的。
周金飛詳細的給患者診了脈,做了檢查,然後又詳細的問了病情:「這是寒邪在裏,病症屬陰,陰寒水邪盛,導致心氣不旺.....」
說著,周金飛給開了桂附理中湯。
開好方子,周金飛看到雲珩在邊上,又把方子遞給雲珩:「雲醫生給把把關。」
雲珩接過方子,周金飛的這個方子,桂附理中湯,而且重用黨參白朮同時還加了當歸,有著明顯溫補派的路子,黨參、白朮和當歸都是峻補之藥,周金飛的這個方子卻是重用,整個方劑重在補,其次在溫中散寒。
「雲醫生,方劑有什麽問題嗎?」
周金飛看到雲珩拿著方劑好半天沒吭聲,忍不住問道。
「患者是印證,寒水已經犯了中宮,貿然用參術、當歸等峻補之藥,會不會有點不合適?」
雲珩客氣的道。
「怎麽會?」
周金飛拿過方劑:「我特意重用黨參、白朮等藥物,就是為了加重峻補,患者是陰證,脈息遲若,心陽不足,陰邪侵犯,體虛嚴重,應當滋補元陽才對。」
「患者的情況是土虛難以製水,陽衰而不能鎮陰,從而導致肝腎陰邪夾寒水上淩心肺,所以胸痹心痛,這個時候重用黨參、白朮和當歸,就像是高築提拔,直接堵住了水道,水邪沒有出路,岸高浪急,引起上遊,勢必會造成心痛更為嚴重和頻繁的發作。」
雲珩道:「應用附子等心熱藥物治療陰證,一般少用滋補之藥,應當扶陽驅寒為主,宜溫不宜補,溫則氣血流通,補則寒濕易滯,以患者現在的情況,並不合適過早峻補。」
周金飛看了看自己剛才的診斷記錄,又看了看自己的方劑。
「我覺的雲醫生還是過於武斷了。」
周金飛並沒有被雲珩說動:「正所謂條條大路通京都,中醫最大的特色就是不拘泥於形式,溫補的路子也並非走不通。」
「話是如此,但是還要因人而異,患者的情況並不適合滋補。」
雲珩有點無奈。
天才有天才的好處,卻也有天才的壞處,越是天才,往往對自己的判斷越是執著,越是固執,總是覺得自己是對的,別人的不一定就對。
倘若雲珩是季風文或者屈同文,周金飛還能聽進去幾句,可雲珩比周金飛還年輕,縱然名氣不小,周金飛也不會輕易認可雲珩。
中醫並不拘泥形式,有時候一個病症可以有多種治療方法,溫補派也好、火神派也好,各有各的路子,這也是一些人攻擊中醫的一點,然而事實上,確實不同的法子是可以治好相同的病症的。
但是這個患者......
「雲醫生,並非我不相信你,隻是我們的想法可能不一樣。」
周金飛客氣的道。
「這不是想法的問題。」
雲珩見周金飛相當固執,一時間也有點無奈,想了想拿過紙筆,寫了一個方劑:「周醫生要是不信,就先用一劑試試,倘若患者心痛加重,可以改用我的方子,我這邊還有事,先走一步。」
說完,雲珩扔下方劑,帶著米詩琳一塊離開了周氏醫館。
第852章 雲醫生的輩分
「就這麽走了嗎?」
走出醫館,米詩琳笑著問雲珩。
「那還怎麽辦?」
雲珩苦笑著道:「吵一架?」
「我覺的你好像有點看重這位周醫生呢。」
「水平確實不錯。」
雲珩點了點頭。
原本雲珩確實是打算抽空和周金飛聊一聊的,奈何這還沒遇到空閑兩個人就出現了分歧。
有時候,醫學上的分歧,在結果沒有出來之前,真的是很難辨別誰對誰錯,別說中醫,就是西醫在麵對有些病症的時候,也是有差異的。
特別是自認為水平不錯的醫生,多少都有屬於自己的固執。
雲珩其實也沒生氣。
就像雲珩自己給任學東等人說的那樣,知犯何逆對症治之,一旦辯證準確,就要果斷用藥,不要猶豫,這是作為醫生的擔當。
可這個辯證是不是準確,那就不太好說了,所以當醫生又有膽大心細的說法,辯證的時候要心細,用藥的時候要果斷。
剛才的患者,周金飛明顯有著自己的想法,而患者又是周金飛的患者,雲珩要是繼續下去,可能兩個人就要吵架了。
好在如果隻是一兩劑藥,患者就會有明顯的症狀變化,那會兒周金飛就能察覺,而雲珩自己又留了方子,不至於出什麽事。
這也是雲珩能做的最大程度了。
其實別說兩位醫生,就是同一位醫生,有時候也會出現前期疏忽,在用了一兩劑藥之後發現之前錯誤,後麵更改方劑的情況。
「吃一塹長一智,他要是發現錯了,也能長點教訓呢。」米詩琳笑吟吟的道。
「我倒是沒這麽想。」
雲珩笑了笑,剛才雲珩留了方劑,電話號碼都沒有留,走出這個醫館,其實兩個人也有可能這輩子都再也遇不到了。
離開醫館,雲珩和米詩琳又轉了一會兒,到了晚上才回了酒店。
醫館這邊,原本雲珩負責熬藥的患者已經用了兩劑藥了,第二劑藥用完,患者頭麵紅熱的問題就解決了,然後周金飛又給開了後續的方劑,同時熬好的第三劑藥也被患者帶走了。<hr>
周金飛詳細的給患者診了脈,做了檢查,然後又詳細的問了病情:「這是寒邪在裏,病症屬陰,陰寒水邪盛,導致心氣不旺.....」
說著,周金飛給開了桂附理中湯。
開好方子,周金飛看到雲珩在邊上,又把方子遞給雲珩:「雲醫生給把把關。」
雲珩接過方子,周金飛的這個方子,桂附理中湯,而且重用黨參白朮同時還加了當歸,有著明顯溫補派的路子,黨參、白朮和當歸都是峻補之藥,周金飛的這個方子卻是重用,整個方劑重在補,其次在溫中散寒。
「雲醫生,方劑有什麽問題嗎?」
周金飛看到雲珩拿著方劑好半天沒吭聲,忍不住問道。
「患者是印證,寒水已經犯了中宮,貿然用參術、當歸等峻補之藥,會不會有點不合適?」
雲珩客氣的道。
「怎麽會?」
周金飛拿過方劑:「我特意重用黨參、白朮等藥物,就是為了加重峻補,患者是陰證,脈息遲若,心陽不足,陰邪侵犯,體虛嚴重,應當滋補元陽才對。」
「患者的情況是土虛難以製水,陽衰而不能鎮陰,從而導致肝腎陰邪夾寒水上淩心肺,所以胸痹心痛,這個時候重用黨參、白朮和當歸,就像是高築提拔,直接堵住了水道,水邪沒有出路,岸高浪急,引起上遊,勢必會造成心痛更為嚴重和頻繁的發作。」
雲珩道:「應用附子等心熱藥物治療陰證,一般少用滋補之藥,應當扶陽驅寒為主,宜溫不宜補,溫則氣血流通,補則寒濕易滯,以患者現在的情況,並不合適過早峻補。」
周金飛看了看自己剛才的診斷記錄,又看了看自己的方劑。
「我覺的雲醫生還是過於武斷了。」
周金飛並沒有被雲珩說動:「正所謂條條大路通京都,中醫最大的特色就是不拘泥於形式,溫補的路子也並非走不通。」
「話是如此,但是還要因人而異,患者的情況並不適合滋補。」
雲珩有點無奈。
天才有天才的好處,卻也有天才的壞處,越是天才,往往對自己的判斷越是執著,越是固執,總是覺得自己是對的,別人的不一定就對。
倘若雲珩是季風文或者屈同文,周金飛還能聽進去幾句,可雲珩比周金飛還年輕,縱然名氣不小,周金飛也不會輕易認可雲珩。
中醫並不拘泥形式,有時候一個病症可以有多種治療方法,溫補派也好、火神派也好,各有各的路子,這也是一些人攻擊中醫的一點,然而事實上,確實不同的法子是可以治好相同的病症的。
但是這個患者......
「雲醫生,並非我不相信你,隻是我們的想法可能不一樣。」
周金飛客氣的道。
「這不是想法的問題。」
雲珩見周金飛相當固執,一時間也有點無奈,想了想拿過紙筆,寫了一個方劑:「周醫生要是不信,就先用一劑試試,倘若患者心痛加重,可以改用我的方子,我這邊還有事,先走一步。」
說完,雲珩扔下方劑,帶著米詩琳一塊離開了周氏醫館。
第852章 雲醫生的輩分
「就這麽走了嗎?」
走出醫館,米詩琳笑著問雲珩。
「那還怎麽辦?」
雲珩苦笑著道:「吵一架?」
「我覺的你好像有點看重這位周醫生呢。」
「水平確實不錯。」
雲珩點了點頭。
原本雲珩確實是打算抽空和周金飛聊一聊的,奈何這還沒遇到空閑兩個人就出現了分歧。
有時候,醫學上的分歧,在結果沒有出來之前,真的是很難辨別誰對誰錯,別說中醫,就是西醫在麵對有些病症的時候,也是有差異的。
特別是自認為水平不錯的醫生,多少都有屬於自己的固執。
雲珩其實也沒生氣。
就像雲珩自己給任學東等人說的那樣,知犯何逆對症治之,一旦辯證準確,就要果斷用藥,不要猶豫,這是作為醫生的擔當。
可這個辯證是不是準確,那就不太好說了,所以當醫生又有膽大心細的說法,辯證的時候要心細,用藥的時候要果斷。
剛才的患者,周金飛明顯有著自己的想法,而患者又是周金飛的患者,雲珩要是繼續下去,可能兩個人就要吵架了。
好在如果隻是一兩劑藥,患者就會有明顯的症狀變化,那會兒周金飛就能察覺,而雲珩自己又留了方子,不至於出什麽事。
這也是雲珩能做的最大程度了。
其實別說兩位醫生,就是同一位醫生,有時候也會出現前期疏忽,在用了一兩劑藥之後發現之前錯誤,後麵更改方劑的情況。
「吃一塹長一智,他要是發現錯了,也能長點教訓呢。」米詩琳笑吟吟的道。
「我倒是沒這麽想。」
雲珩笑了笑,剛才雲珩留了方劑,電話號碼都沒有留,走出這個醫館,其實兩個人也有可能這輩子都再也遇不到了。
離開醫館,雲珩和米詩琳又轉了一會兒,到了晚上才回了酒店。
醫館這邊,原本雲珩負責熬藥的患者已經用了兩劑藥了,第二劑藥用完,患者頭麵紅熱的問題就解決了,然後周金飛又給開了後續的方劑,同時熬好的第三劑藥也被患者帶走了。<hr>